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987	补肾健脾方药对老年大鼠肝脏衰老有关基因表达的影响	目的:比较补肾、健脾方药对老年大鼠肝脏衰老有关基因表达的调控作用。方法:以自然衰老大鼠为衰老模型,随机分为老年对照组、老年补肾组、老年健脾组,并设青年大鼠对照组。予药物干预4个月后,采用RT-PCR和Western blot方法检测大鼠肝脏抑癌基因p16、抑癌基因p21、细胞周期素D1(Cyclin D1)、增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期素E(CyclinE) mRNA转录和蛋白的表达。结果:老年大鼠肝脏p16、p21和Cyclin D1 mRNA/蛋白的表达明显增高,而PCNA和Cyclin E mRNA/蛋白的表达明显降低。补肾方药可明显下调肝脏p16和Cyclin  D1,上调PCNA和Cyclin E基因mRNA与蛋白的表达;健脾方药能明显下调肝脏Cyclin D1,上调PCNA和Cyclin E基因mRNA与蛋白表达,但对p16作用不明显。结论:补肾、健脾方药均能不同程度调控肝脏衰老有关基因表达,促进老年大鼠肝细胞增殖,但补肾方药作用似更明显。
988	四妙勇安汤的有效成分对血管内皮细胞增殖的影响	目的:研究四妙勇安汤的有效成分对脐静脉内皮细胞(ECV304)增殖的影响,以探讨其促血管新生的可能机制。方法:体外培养ECV304,单体进行干预,利用MTT及BrdU-ELISA法检测其对ECV304增殖的影响。结果:绿原酸101ng/ml~102ng/ml,阿魏酸102ng/ml~104ng/ml浓度组为促细胞增殖的优选浓度。结论:绿原酸、阿魏酸促内皮细胞增殖能力与血清有协同作用。
989	鼻炎喷剂对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜形态及组胺含量的影响	目的:观察鼻炎喷剂对变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜形态及组胺含量的影响。方法:选用雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常对照组、模型组、鼻炎喷剂低剂量组、鼻炎喷剂中剂量组、鼻炎喷剂高剂量组、西药对照组。采用卵清蛋白喷雾致敏造成大鼠AR模型,各治疗组采用相应药物滴鼻给药。治疗15 d后,光镜下观察各组大鼠鼻黏膜形态改变,并用荧光分光光度计测定鼻黏膜组胺含量。结果:模型组大鼠可见鼻黏膜水肿、充血,炎症细胞及嗜酸性粒细胞浸润;各治疗组鼻黏膜病变明显改善。模型组鼻黏膜组胺含量升高,各治疗组组胺含量显著降低(P<0.01)。结论:鼻炎喷剂可减轻鼻黏膜病变、降低鼻黏膜组胺含量达到治疗AR的目的。
990	不同证候H22荷瘤小鼠垂体一致上调或下调的基因	目的:观察常见不同证候荷瘤小鼠垂体基因表达的特征。方法:采用H22荷瘤小鼠及其标准化四诊及辨证方法,以及GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,检测荷瘤小鼠早期邪毒壅盛证和气虚证、中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证等4个证候及正常小鼠垂体基因的表达,筛选出不同证候一致上调或下调的基因。结果:荷瘤小鼠一致上调的基因有Alas2、Ube2l6、Sgk、BC055107、Cdh26、Bhlhb2、Nr1d2、Slc39a14、Serpina3n、Ms4a6c、Lcp1、Dhx8、Il1r1、S100a8、S100a9、Cxcl1、Hp、Csf1r、RIKEN cDNA2610307008gene、Phactr3、Mknk1、Aloxe3、Aqp11等23个;一致下调的基因有2310047A01Rik、Hoxa10、Cryaa、Hspa1a、Dub2a、Mpz、Klk1、Naaladl1、Prph1等9个;其中部分基因在一些证候中的表达有显著的改变。结论:肿瘤发生后,H22荷瘤小鼠垂体存在大量基因表达的差异,其中部分与证候有关。
991	人工栽培铁皮石斛与其他来源铁皮石斛中氨基酸与多糖及微量元素的比较分析	目的:比较不同来源铁皮石斛材料的化学品质,研究人工栽培铁皮石斛替代铁皮石斛野生资源的可行性。方法:通过定量测定,比较人工栽培铁皮石斛与铁皮石斛组织培养物、铁皮枫斗、铁皮石斛胶囊中总多糖、氨基酸和微量元素等主要药用成分的差异。结果:多糖含量的比较表明,人工栽培铁皮石斛总多糖含量与铁皮枫斗相近,分别为25.31%和29.38%,铁皮石斛组织培养物中最低,仅7.51%,铁皮石斛胶囊最高,可达40.73%。总氨基酸含量的比较表明,人工栽培铁皮石斛总氨基酸含量达5.74%,高于铁皮枫斗(4.5%)和铁皮石斛胶囊(3.91%),低于铁皮石斛组织培养物(15.35%)。微量元素含量的比较表明,人工栽培铁皮石斛中10种微量元素含量与铁皮枫斗大致相近,铁皮石斛组织培养物中除Cu之外的其他9种微量元素高于其他石斛材料,而铁皮石斛胶囊中微量元素含量相对较低。结论:人工栽培铁皮石斛主要药用成分的质量与野生材料相近,可作为野生铁皮石斛的替代资源加以开发,也为铁皮石斛资源的保护和可持续利用打下了坚实的基础。
992	抗骨质疏松中药的研究现状	对目前抗骨质疏松研究中所常用中药品种的现状及其作用机制进行综述。中药抗骨质疏松机制的研究主要涉及以下几方面:类性激素样作用,对骨细胞的作用,对钙代谢调节系统的作用,调节机体内环境微量元素的作用等。抗骨质疏松的常用中药主要有:淫羊藿、蛇床子、黄芪、杜仲、骨碎补、葛根、牛膝等。为抗骨质疏松药物的研究与临床应用提供一定借鉴。
993	大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展	从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。
994	中药胃肠安对比格犬胃癌术后转移的抑制作用	目的:观察中药胃肠安对比格犬胃癌术后转移的防治作用。方法:以乙基硝基亚硝基胍(ENNG)致比格犬胃癌后手术切除建立胃癌术后模型,术后3周随机分为中药组、化疗组和模型组。中药组连续喂服胃肠安煎剂,化疗组每4周予1疗程FAM方案化疗,模型组不予任何药物干预。观察各组生存期、生存质量及复发转移率等。结果:中药组术后生存期、生存质量明显优于模型组和化疗组(P<0.05);对于各组生存2个月以上的复发转移率统计显示,中药组生存2个月以上者与模型组存在显著性差异(P<0.05),而化疗组与模型组之间无显著性差异。结论:中药胃肠安对胃癌术后比格犬的复发转移有一定的防治作用。
995	多测度动态脑地形图技术与练功的意识活动研究	人脑意识活动研究的关键之一是对脑电的合理解读与有效表达。针对目前脑地形图仪在意识活动研究方面的先天不足,创建多测度动态脑地形图技术。脑电解读除传统的功率谱分析外,还采用了复杂性与相关性分析,定性表达采用了多脑电测度的连续、同步回放,定量分析采用了不同意识任务的过程脑地形图及显著性概率地图。通过常态、练功、心算等意识任务的设置,对50例练功者进行研究发现:心算特征显著,表现为脑电的全脑规律性增加(尤见额区),相关性增强(尤其颞区),ERS效应明显;练功的基本特征是常态下的测度优势弱化,ERD效应明显,但以不同方式入静时的复杂性与相关性测度差异较大。
1011	中医药治疗肝炎后早期肝硬化疗效的系统评价	目的:运用循证医学的方法对中医药治疗肝炎后早期肝硬化的疗效进行系统评价。方法:检索并查阅2000年1月至2008年1月期间以肝炎后早期肝硬化患者为研究对象,设有中医或有中西医结合治疗组的临床研究文献,采用Cochrane系统评价方法,选取符合标准的临床研究文献资料,进行Meta统计分析。结果:入选文献共6篇,总病例数432例。Meta分析显示,中医或中西医结合治疗疗效在肝炎后早期肝硬化的总有效率、肝纤维化、肝功能等指标方面明显优于单纯常规西医药对照组(P<0.01)。结论:文献分析显示中医或中西医结合治疗方案在治疗肝炎后早期肝硬化方面具有一定的优势,但高质量的中医研究文献较少,提示今后在研究的方法学上有待进一步完善。
1012	100例心病瘀血舌的临床研究	目的:探讨心病瘀血舌的临床表现特征。方法:随机选择100例心病瘀血舌患者与20例健康人,采用"舌诊专家"软件和临床观察相结合的方法进行舌象的识别分析。结果:心病瘀血舌患者舌质多见暗红舌(28.0%)、青紫舌(27.0%)、淡紫舌(25.0%),舌苔多见白厚苔(37.0%)、黄厚苔(33.0%),并存在严重的舌下络脉异常。结论:观察舌质对于诊断心病瘀血舌及其不同的血瘀病机具有一定的意义;观察舌苔对心病瘀血舌患者不同证型的诊断有重要价值;综合观察舌下络脉的色泽、宽径、主干长度、主干形态、主干充盈度及外带可作为心病瘀血舌患者诊断和辨证的重要指标。
1013	中药外贴对强直性脊柱炎患者微炎症状态的影响	目的:研究强直性脊柱炎(AS)患者血清微炎症状态指标水平的变化及中药外贴双侧华佗夹脊穴的干预作用以探讨其作用机制。方法:将128例AS患者随机分为治疗组(66例)和对照组(62例);对照组给予柳氮磺胺吡啶和双侧华佗夹脊穴激光点灼,治疗组在对照组的基础上加用中药外贴双侧华佗夹脊穴。采用全自动酶联免疫分析仪检测血清TNF-α、IL-6、IL-8的水平,乳胶增强免疫比浊法检测CRP的水平;分析HLA-B27阳性和阴性的AS患者血清微炎症状态水平和中药外贴对其的干预作用。结果:AS患者血液微炎症状态指标CRP、IL-6、IL-8、TNF-α的水平较健康人明显升高(P<0.05),且HLA-B27阳性患者血液微炎症状态指标水平较HLA-B27阴性显著为高(P<0.05);经2个疗程治疗后,两组患者CRP、IL-6、IL-8、FNF-α的水平有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组明显(P<0.05或P<0.01)。结论:AS患者处于微炎症状态,血液存在高水平的CRP、IL-6、IL-8、TNF-α;HLA-B27阳性患者炎症病理损伤程度要大于HLA-B27阴性患者;中药外贴法能消除AS患者炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α的刺激,抑制CRP的释放,从而改善其微炎症状态。
1025	国家中医药管理局重点研究室——慢性肝病虚损重点研究室	<正>我国是乙型肝炎高发地区,而且脂肪肝的发病率亦日渐提高,并呈低龄化趋势。目前尚没有FDA批准的用于临床治疗肝纤维化和肝硬化的药物,但中医药治疗慢性乙型肝炎、肝纤维化和肝硬化以及脂肪肝具有独特优势,且疗效显著。我国已有数个经SFDA批准上市的抗肝纤维化中药,其中上海中医药大学肝病研究所研制的扶正化瘀片已通过美国FDA审批并启动了Ⅱ型临床试验。慢性肝病虚损重点研究室的成立能更好地发挥中医药在慢性肝病防治领域的特色和优势,为解决中医肝病学科领域亟需解决的关键问题作出更大的贡献。
1031	陈莲舫《女科秘诀大全》及其经带胎产辨治特色	简述陈莲舫生平,并从月经病、带下病、胎前养护、临产秘诀、产后调治五个方面对《女科秘诀大全》的辨治特色加以归纳、分析,揭示陈莲舫在妇产科方面的学术特色。
1032	针药结合治疗甲亢性突眼症临床分析	目的:探讨针药结合治疗甲亢性突眼症的临床疗效。方法:将52例患者(计104只眼)随机分为针药组(27例,54只眼)和西药组(25例,50只眼);针药组采用针刺结合甲巯咪唑和优甲乐治疗,西药组仅予甲巯咪唑和优甲乐治疗,疗程3个月。观察比较两组患者眼部症状的改善情况。结果:针药组在改善甲亢性眼症中上睑痉挛后缩、眼睑闭合不全、多泪、畏光、酸胀、结膜充血、异物感、眼疲劳和眼球运动障碍等症状优于西药组(P<0.01),而对复视的改善两组则无明显差异。结论:针药结合可有效改善甲亢性突眼症患者的眼部症状。
1033	补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎的临床研究	目的:观察补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将72例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组给予口服补肾活血方,对照组给予左氧氟沙星治疗,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后临床症状、体征的改变以及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)和β_2微球蛋白(β_2-MG)的变化情况。对临床痊愈者随访6个月,观察复发率情况。结果:治疗组临床总有效率为86.11%,对照组为63.89%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组尿RBP、β_2-MG和NAG下降明显,其中RBP、β_2-MG明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组复发率显著低于对照组(P<0.01)。结论:补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎,可显著改善患者临床症状和肾小管功能,降低复发率,从而提高治愈率。
1034	2型糖尿病患者血同型半胱氨酸水平与中医证型间的相关性研究	目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与中医证型的关系。方法:将202例T2DM患者辨证分为阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型3组,测定各组患者血总Hcy(tHcy)水平,并对中医证型与tHcy水平间的关系进行统计学分析。结果:202例T2DM患者中有73.76%合并高Hcy血症,其中阴阳两虚组血tHcy水平最高,气阴两虚组次之,阴虚热盛组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM患者的血Hcy水平与中医证型之间存在一定的相关性。
1035	高血压病肝阳上亢证患者尿液代谢指纹图谱研究	目的:探讨高血压病肝阳上亢证患者的尿液代谢谱特征。方法:采用高效液相色谱质谱联用技术结合主成分分析(PCA)方法分析、比较10例高血压病肝阳上亢证患者和10例健康志愿者的尿液成分谱差异。结果:与健康志愿者相比,高血压病肝阳上亢证患者机体相关代谢发生显著变化,两组的高效液相色谱数据在得分图中实现了较准确的分类。结论:高效液相色谱质谱联用结合PCA模式识别的代谢组学方法具有研究复杂条件下机体病理生理变化的优势,可以为高血压病肝阳上亢证的诊断提供一定的客观依据。
1036	轻度慢性乙型肝炎患者肝组织病理特点与中医辨证分型的关系	目的:观察轻度慢性乙型肝炎患者肝组织病理特点与中医证型的关系。方法:在中医辨证分型的基础上,对148例轻度慢性乙型肝炎患者进行肝组织活检,检查肝组织炎症活动度(G)、纤维化程度(S)及肝细胞脂肪变性程度(F),分析比较肝组织病理特点与中医证型问的相关性。结果:瘀血阻络证患者的肝组织炎症和纤维化程度明显高于其他证型;湿热中阻证患者的肝细胞脂肪变性程度明显高于肝郁脾虚证和肝肾阴虚证。结论:患者的中医证型与其肝组织病理呈现出一定的相关性。
1039	益气解毒活血方对NZB/W F1狼疮鼠肾炎肾纤维化的干预作用	目的:观察益气解毒活血方对NZB/W F1狼疮鼠肾炎肾纤维化的干预作用,并探讨其可能的作用机制。方法:随机将5月龄狼疮鼠分为空白对照组(空白组)、益气解毒活血小复方治疗组(中药组)、骁悉治疗组(西药组)、益气解毒活血小复方+骁悉治疗组(中西组)。持续干预治疗8周,并分别于实验第0、2、4、6周收集狼疮鼠24 h尿液进行蛋白定量检测,干预结束后观察不同组别狼疮鼠肾脏病理、肾脏羟脯氨酸(Hyp)含量及肾组织转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)mRNA的表达情况。结果:不同治疗组均对NZB/W F1狼疮鼠24 h尿蛋白定量、肾脏Hyp含量、肾脏病理、肾组织TGF-β_1与CTGF mRNA表达有改善作用,但各治疗组之间比较无统计学差异;而肾脏病理显示益气解毒活血小复方+骁悉治疗组肾脏病变程度最轻。结论:益气解毒活血方具备降低NZB/W F1狼疮鼠蛋白尿,改善肾纤维化作用,其机制可能与下调致纤维化因子TGF-β_1、CTGF mRNA表达相关。
1040	商陆皂苷甲的测定及其在商陆蒸制过程中的动态变化	目的:建立商陆中商陆皂苷甲的含量测定方法,并考察其在蒸制过程中含量的动态变化。方法:用绿豆拌蒸法炮制商陆,HPLC法测定商陆皂苷甲含量,以SinoChrom ODS-BP柱为分析柱,以1%甲酸乙腈溶液和1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长210 nm,柱温30℃,流速1.0 ml/min。结果:商陆皂苷甲进样量在1.424～7.120μg范围内有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率(n=9)为99.92%,RSD为2.3%。商陆中商陆皂苷甲的含量在蒸制过程中呈对数下降。结论:所建立的方法操作简便快速,结果准确可靠。传统的豆蒸法炮制商陆确实可以有效的降低毒性成分含量,有进一步研究必要。
1044	中药药理分子基础的探索与延缓衰老密码的解读	黄酮类与雌性激素立体结构的相似,胆汁酸与齐墩果酸等五环三萜药物成分的结构相似,为它们通过雌性激素受体ER和GPR30,与胆汁酸受体FXR和TGR5引起药理学效果提供了解释;中药有效成分对NFκB的阻止,为抗炎药物在非传统炎症概念上的相关疾病治疗得到了诠释。基于这些研究,从中药有效成分与受体配体结构相似性,以及植物小分子在细胞内信号传导调节中的作用阐述中药的功用;并从分子水平剖析中药"七情"理论的多靶点性,以及解读延缓衰老的因子与中药抗衰老的研究前景。
1045	银杏酮酯对大鼠离体心肌缺血再灌注引发心律失常及自由基变化的影响	目的:观察银杏酮酯(GBE50)对大鼠离体心肌缺血再灌注(L/R)损伤的影响及其作用机制。方法:65只SD大鼠随机分为模型组,GBE50低、中、高剂量组,丹参组和地尔硫卓组。进行Langendorff离体心脏灌流,各组均平衡灌注15 min,停灌造成全心缺血30 min,再复灌40 min。观察药物对各组大鼠心律失常,心肌组织与冠脉流出液SOD活性、MDA含量以及心肌组织LDH含量的影响。结果:GBE50能够降低室颤的发生率,部分缩短室颤的持续时间。GBE50用药组心肌组织和冠脉流出液中SOD活性明显高于模型组(P<0.05,P<0.01),心肌MDA、LDH含量显著低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:GBE50可明显减少I/R引起的心律失常,减轻心肌损伤,其作用机制可能与抑制氧化应激,减少自由基生成有关。
1046	下瘀血汤含药血清对脂多糖诱导活化的RAW264.7细胞表达MMP2,9/TIMP1,2的调控作用	目的:观察下瘀血汤药物血清对脂多糖(LPS)诱导活化后RAW 264.7细胞表达基质金属蛋白酶(MMP-2,9)及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1,2)的影响,以探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法:100 g/L LPS刺激RAW264.7细胞,ELISA法分别测定0.5 h,1 h,2 h,4 h,6 h,12 h细胞培养上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,选择模型时间点;生化法测定RAW264.7细胞培养上清中乳酸脱氢酶(LDH)含量,分析10%和20%的正常大鼠血清和下瘀血汤药物血清的细胞毒性;Western blot法检测RAW 264.7细胞MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的蛋白表达。结果:与10%浓度的正常大鼠血清相比,10%下瘀血汤药物血清对RAW264.7细胞的无毒性作用。LPS刺激细胞培养1 h时,细胞培养上清中TNF-α含量开始增加;4 h时达到最高;6 h时开始下降。与相应时间点正常组相比,4 h、6 h模型组RAW 264.7细胞MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2蛋白表达均显著升高(P<0.01);与相应时间点模型组相比,4 h、6 h下瘀血汤药物血清组上述指标均降低,其中6 h组RAW 264.7细胞MMP-2蛋白表达、4 h与6 h细胞MMP-9、TIMP-1和TIMP-2蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:下瘀血汤可能通过抑制枯否细胞(KCs)活化,抑制其MMP2,9/TIMP1,2的表达而发挥抗肝纤维化的作用。
1047	益气聪明汤及其加减方对D-半乳糖致衰老模型大鼠cAMP/PKA/CREB信号转导通路的影响	目的:观察补肾益气方药益气聪明汤、加减益气聪明汤对D-半乳糖致衰老模型大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及海马PKA、CREB、c-fos蛋白表达的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为青年对照组、D-半乳糖致衰老组(简称衰老组)、益气聪明汤组及加减益气聪明汤组。除青年对照组大鼠外,其余各组大鼠以大剂量D-半乳糖腹腔注射制造衰老模型。Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力;分光光度法检测大鼠脑组织SOD活性以及MDA含量;Western-blot法检测大鼠海马PKA、CREB、c-fos蛋白表达的变化;同时观察补肾益气方药对衰老模型大鼠上述指标的影响。结果:与青年对照组相比,衰老组大鼠脑SOD活力明显降低(P<0.05),MDA含量显著升高(P<0.05),PKA、CREB、c-fos的蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。与衰老组大鼠相比,益气聪明汤组和加减益气聪明汤组可改善衰老模型大鼠退化的空间学习记忆能力(P<0.05);提高大脑SOD活力,降低MDA含量(P<0.05);显著上调衰老模型大鼠海马组织PKA、CREB、c-fos的蛋白表达水平(P<0.05)。结论:补肾益气方药益气聪明汤、加减益气聪明汤可能是通过调节与学习记忆相关的cAMP/PKA/CREB信号转导通路关键分子(PKA、CREB、c-fos)的表达,从而改善衰老大鼠空间学习记忆能力,延缓衰老。
1048	强心饮对阿霉素心肌病心力衰竭大鼠模型心肌重构的影响	目的:研究强心饮对阿霉素诱导的心肌病心力衰竭大鼠心肌重构的影响。方法:雄性Wistar大鼠随机分为6组。除空白组外,均采用尾静脉每周注射阿霉素2 mg/kg(共6周)制备心肌病心力衰竭大鼠模型,治疗组同时分别给于强心饮高、中、低剂量,西药对照组给予培哚普利。治疗结束后,进行血流动力学检测,测定心衰大鼠血浆脑钠素(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)含量,并作病理形态学观察。结果:强心饮能提高模型大鼠LVEF及FS水平;减少心衰大鼠血浆BNP、AngⅡ、ALD含量。结论:强心饮可以抑制阿霉素心肌病心力衰竭大鼠部分神经内分泌指标的过度增高,从而减轻心肌重构,改善心脏功能。
1064	肺癌中医证候与代谢酶基因CYP1A1、CYP2E1多态性的关联研究	目的:探讨代谢酶基因多态性与肺癌中医证型的关联,寻找肺癌中医证型的易感基因,分析基因辅助辨证的可行性。方法:分析207例肺癌患者的中医证型,运用聚合酶链反应-连接酶检测(polymerase chain reaction-ligase detection reaction,PCR-LDR)技术检测207例肺癌患者CYP1A1基因MspⅠ、Ⅱe/val位点和CYP2E1基因RsaI位点的基因型,分析其基因型和等位基因频率分布与肺癌中医证候之间的关系。结果:CYP1A1基因MspⅠ位点3种基因型在不同中医证型中的分布具有统计学差异(P<0.01);精气两亏证CC基因型和C等位基因出现的频率明显高于脾虚痰湿证和痰热内蕴证(P<0.0083);痰热内蕴证以CT基因型为主(50.0%),阴虚内热证以CC基因型为主(76.2%),两组具有显著差异(P<0.0083)。CYP1A1基因Ⅱe/val位点和CYP2E1基因RsaI位点基因型及等位基因频率在4组证型中的分布,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CYP1A1基因MspⅠ位点可能与肺癌中医证型具有关联,CC基因型和C等位基因可能与精气两亏证的形成相关联。
1066	冠心病患者中医症状及体征分布特征研究	目的:探讨冠心病患者中医症状及体征的分布特征。方法:通过临床流行病学调查,应用因子分析和聚类分析等方法,对冠心病中医症状、体征分布特征进行研究。结果:本研究对冠心病患者的中医症状、体征进行探索性因子分析,共提取14个公因子;并对14个公因子进行聚类分析,聚为3类特征。结论:因子分析与聚类分析的结果与冠心病中医理论及临床表现基本一致,更直观地反映了冠心病中医证候虚实夹杂,正虚为本,邪实为标的本质,为冠心病中医证候规范化和客观化研究提供有益参考。
1069	邵长荣教授从肾论治支气管哮喘	哮喘的治疗历来以"发时治标,平时治本"为基本原则,邵长荣教授在临床上发现,即使哮喘急性发作期也不同程度地存在着肾虚的病机,在治疗时采用祛邪与补肾兼施的治法可明显提高疗效,临床常用补肾清肺、补肾温肺、温肾健脾祛痰、补肾益气活血等方法。
1070	同病异证和异病同证的物质基础——肿瘤、高血压、糖尿病大鼠/小鼠神经-内分泌组织一些重要激素的转录特征	目的:揭示肿瘤、高血压、糖尿病同病异证、异病同证大鼠、小鼠神经-内分泌组织一些重要激素表达的特征。方法:采用腋下接种H22荷瘤小鼠,辨证出早期邪毒壅盛证和气虚证、中期阳气虚证和气虚证、中晚期气阴阳虚证和气虚证;采用自发性高血压大鼠和自发性糖尿病大鼠,辨证出气盛证和气虚证;分别与正常和正常气虚证大鼠、小鼠对照;采用Affymetrix外显子芯片,检测其下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺、性腺等组织基因表达的差异;重点观察CRH、POMC,TRH、TSH,GnRH、FSH、LH,GhRH、GH等基因表达的改变。结果:①大鼠、小鼠下丘脑TRH表达量较CRH、GnRH、GhRH大;垂体TSH、POMC、FSH、GH表达量大,并不同程度表达GnRH、GhRH、CRH;甲状腺、肾上腺、性腺等亦不同程度地表达POMC、TSH、FSH、LH、GH,小鼠尤甚,但大多没有规律;正常大鼠睾丸高表达LH。②正常大鼠、小鼠气虚证者,这些激素水平不同程度下调,唯小鼠TRH和TSHb上调。③疾病发生后,对机体危害程度较重的证候,如肿瘤的邪毒壅盛证、高血压的气盛证,其神经-内分泌有关激素的表达抑制程度略重于同期的气虚证。结论:大鼠、小鼠神经-内分泌一些重要激素调节模式略有差异。总体上,气虚证大鼠、小鼠神经-内分泌轴轻度抑制,疾病危重者抑制更显著,小鼠甲状腺轴例外。
1071	中风病急性期中医证候学研究进展	通过对近15年关于中风病急性期证候学研究文献的复习回顾,探讨中风病急性期证候分布、兼夹组合、演变规律及其相关影响因素的研究现状,以期进一步完善中风病急性期的证候规范,为中风病的辨证诊断提供新的思路。
1076	中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽的疗效观察	目的:探讨中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽的临床疗效。方法:将64例患者根据溃疡程度分级后再随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组在西药基础治疗上,联合中药以及清筋术治疗;对照组在西药基础治疗上,必要时加用清创术,即脓肿切开引流。疗程均为2个月。分别观察治疗组和对照组症状、体征和实验室指标,并进行统计学分析。结果:临床总有效率治疗组为96.9%,对照组为87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后空腹血糖、白细胞计数以及超敏-C反应蛋白水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗后,治疗组空腹血糖、白细胞计数以及超敏-C反应蛋白水平与对照组相比,亦有明显降低(P<0.05)。结论:中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽,可以较好地控制炎症反应以及血糖水平,提高治愈率,降低截肢率。
1077	置管引流术治疗高位肛瘘21例临床分析及若干问题探索	目的:采用置管引流术治疗"非腺源性"高位肛瘘,探索其有效性和安全性,寻求微创的术式。方法:通过21例高位肛瘘的手术治疗,观察其疗效、复发情况、肛门形态和功能情况等。结果:20例患者一次治愈,占95.24%;1例经二次扩创后愈合。经手术前后形态对比和肛门直肠压力测定,所有病例肛门形态和功能均良好。结论:"非腺源性"高位肛瘘可采用置管引流术,其操作简便、取材方便、安全有效。
1079	三七花总皂苷抑制人乳腺癌细胞侵袭的体外研究	目的:研究三七花总皂苷对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231侵袭能力的影响并探讨其相关机制。方法:MTT实验检测三七花总皂苷对肿瘤细胞增殖的抑制作用;Transwell小室法进行肿瘤细胞侵袭实验;RT-PCR检测β1-integrin、MMP-2、EGFR mRNA表达的变化;Western blotting检测β1-integrin、EGFR蛋白表达的变化。结果:在浓度为50～200μg/ml时,三七花总皂苷对人乳腺癌细胞的增殖具一定的抑制作用。Transwell小室实验显示,三七花总皂苷在浓度为10、50、100μg/ml均表现出侵袭抑制作用,浓度为50μg/ml侵袭抑制效果最佳,达到32.0%。三七花总皂苷对各浓度组对MDA-MB-231细胞β1-integrin、MMP-2和EGFR基因表达有下调作用(P<0.01),一些浓度组对β1-integrin和EGFR蛋白的表达也具下调作用。结论:三七花总皂苷通过下调β1-integrin、EGFR mRNA和蛋白的表达,抑制肿瘤细胞与ECM粘附,降低肿瘤细胞运动能力,从而抑制人乳腺癌细胞的侵袭转移。
1080	中西医结合治疗恢复期重型颅脑损伤98例	目的:观察中西医结合治疗恢复期重型颅脑损伤的临床疗效。方法:采用随机对照试验方法,将196例重型颅脑损伤恢复期患者分为治疗组和对照组各98例,两组均采用西医常规疗法治疗,治疗组同时加用黄芪注射液和川芎嗪注射液静脉滴注。两组均治疗30d,随访6个月,观察临床疗效及神经功能缺损、相关生活质量指标的变化情况。结果:治疗后30d,治疗组愈显率为58.9%,伤残率为41.0%;对照组分别为44.2%、54.8%,两组愈显率和伤残率差异均有统计学意义(P<0.05)。6个月后随访,治疗组愈显率为78.7%,伤残率为20.2%;对照组分别为65.0%、34.0%,两组愈显率、伤残率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后神经功能缺损评分和GCS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后神经功能缺损评分和GCS评分与治疗前、治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后和随访6个月后比较,神经功能缺损评分、GCS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规疗法结合黄芪注射液和川芎嗪注射液可以明显改善重型颅脑损伤恢复期患者的神经功能,降低致残率,显著提高康复治疗效果。
1094	国医大师裘沛然先生逝世周年纪念会暨学术思想研讨会隆重举行	<正>2011年5月6日,上海中医药大学隆重举行"国医大师裘沛然先生逝世周年纪念会暨学术思想研讨会",到会的有上海市教委、上海市中医药发展办公室、上海市中医药学会、上海市文史研究馆、华东师范大学、同济大学等部门的有关领导和专家,以及裘老生前的挚友、老同事和裘老的家属,校中层以上干部和师生代表,近500人参加会议。
1097	益肾健脾清利化浊法治疗慢性肾功能不全	脾肾功能失常是慢性肾功能不全的根本病机,病变过程为虚实夹杂、本虚标实。本虚为脾肾虚衰,标实为湿、浊、瘀毒留滞,因此,益肾健脾为慢性肾衰辨证论治的关键,而清利化浊为消除慢性肾功能不全增恶因素的重点。
1099	马贵同教授治疗消化系疾病的学术思想撷英	马贵同教授临证注重培补后天之本,对胃肠病治疗主张补通结合贯穿始终;辨治重视祛除胃肠瘀血和调节情志;辨证注重整体,用药有的放矢,而且善于运用经方;对疾病的诊治主张衷中参西,倡导中说析理。
1102	孙思邈“凡中风多由热起”浅析	孙思邈在《千金翼方》中针对中风之成因提出"凡中风多由热起",开创了中风病"火热中风"学说的先河。通过分析孙思邈对中风病因病机的独特认识,旨在探求中医对中风病因病机学说的认识脉络,理清其发展规律,以期开拓防治中风病的新思路、新途径。
1108	湿阻热郁型原发性干燥综合征患者唾液β_2-微球蛋白的变化及意义	目的:探讨湿阻热郁型原发性干燥综合征(pSS)患者唾液β2-微球蛋白(MG)的变化及其对干燥综合征中医辨证的意义。方法:62例pSS女性患者被纳入研究,其中湿阻热郁型患者31例,非湿阻热郁型患者31例,另以10名健康女性体检者为正常对照,检测所有受试者的唾液β2-MG水平,并对其结果进行统计分析。同时,对所有患者的唾液β2-MG水平与其病程及年龄的相关性进行分析。结果:湿阻热郁型患者的病程较非湿阻热郁型患者明显延长(P<0.05)。与健康者相比,所有患者的唾液β2-MG含量均明显上升(P<0.001);与非湿阻热郁型患者相比,湿阻热郁型患者的唾液β2-MG含量亦明显增加(P<0.001)。随着患者病程的延长及年龄的增加,唾液β2-MG含量有逐渐增加的趋势,但其差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:唾液β2-MG含量可能成为临床pSS湿阻热郁型中医辨证的客观参考指标之一。
1109	远红外胶贴治疗急性腰扭伤的临床随机对照研究	目的:通过随机对照试验,探讨远红外胶贴治疗急性腰扭伤的疗效及不良反应。方法:76例急性腰扭伤患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38),治疗组给予远红外胶贴外敷,对照组给予麝香解痛膏外敷治疗。记录并统计分析患者治疗前、治疗第3天、治疗第7天的视觉模拟量表(VAS)评分及临床证候评分,评价临床疗效;同时观察并记录患者的不良反应,评价药物的安全性。结果:①两组经治疗后,第3天与第7天较治疗前疼痛强度均明显减轻,VAS评分差异均有统计学意义(P<0.001);治疗组治疗第3天的VAS评分亦明显低于对照组(P<0.01)。②两组经治疗后第3天与第7天的临床证候积分较治疗前均明显降低(P<0.001);治疗组治疗第3天、第7天的临床证候评分较对照组亦明显降低(P<0.01)。③治疗组临床显效率为80.00%,对照组临床显效率为55.88%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。④观察期间,治疗组未见不良反应,对照组有2例患者出现皮肤刺激反应。结论:远红外胶贴是治疗急性腰扭伤有效且安全的药物,具有起效快的特点,值得临床推广应用。
1112	《伤寒论》与《汤液经法》药物剂量溯源考	通过对比《伤寒论》12方与《辅行诀脏腑用药法要》记载《汤液经法》方剂的组成、药物剂量、主治、煎服法等,初步探讨《伤寒论》药物剂量与《汤液经法》的关系:《伤寒论》继承了《汤液经法》的药物剂量,二书成书年代虽不同,但两个年代的医用度量衡制度基本一致,均为秦汉之制。
1113	略论《伤寒微旨论》对阴黄证治的阐发	《伤寒微旨论》首次对阴黄病作了系统全面的阐述,明确提出阴黄病机为脾虚并阴湿加之,治疗上立温脾肾、化寒湿之法,首创治阴黄之效方,初现了阴黄分型论治的雏型。
1116	健脾清热化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究	目的:观察健脾清热化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:采用随机阳性平行对照方法,将103例CAG患者分为治疗组(52例)和对照组(51例);治疗组给予健脾清热化瘀方药治疗,对照组给予胃复春片治疗,疗程6个月。观察两组证候疗效、主要症状疗效和病理改善情况。结果:治疗后,两组证候积分均显著降低(P<0.01),且治疗组的降低较对照组显著(P<0.01);两组主要症状均有一定程度改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组胃黏膜腺体萎缩均有显著改善(P<0.01),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05)。结论:健脾清热化瘀法治疗CAG可改善其证候、主要症状和胃黏膜腺体萎缩。
1117	地参祛风合剂治疗慢性荨麻疹的疗效评价	目的:探讨中药小复方制剂"地参祛风合剂"治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:60例慢性荨麻疹患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用地参祛风合剂,对照组采用氯雷他定片治疗,连续服用28 d。观察并比较两组患者治疗前及治疗后7 d、14 d、28 d的症状和体征的总积分(TSS);并以治疗前及治疗后7 d、14 d、28 d为时间节点记录所有患者在前1周内发作的次数,对其结果进行比较分析;治疗结束后随访1个月,治疗及随访期间记录所有患者的不良反应事件,进行安全性评价;随访期间,观察两组患者中痊愈患者的复发情况,进行比较分析。结果:①与治疗前相比,治疗后7 d、14 d、28 d两组患者的TSS值均显著降低(P<0.01);而治疗组与对照组同期相比,差异无统计学意义(P>0.05)。②与治疗前相比,治疗后7 d、14 d、28 d两组患者每周的发作次数均显著减少(P<0.01);而治疗组与对照组同期相比,差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗组临床总有效率为80.00%,对照组临床总有效率为83.33%,两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。④治疗及随访期间两组患者均未出现明显的不良反应。随访期间,治疗组痊愈病例中复发3例(占18.75%),对照组复发8例(占53.33%),两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:地参祛风合剂是临床治疗慢性荨麻疹的安全有效复方。
1120	中医寒体与热体基因差异性表达的RT-PCR分析	目的:用基因芯片技术筛选出寒体与热体的特征性基因,并对基因差异性表达进行RT-PCR分析。方法:通过测量大鼠两后脚掌掌心温度,将其分为寒体组、热体组和常体组,取各组大鼠的肝脏组织,抽提总RNA来进行逆转录,标记后与大鼠全基因组芯片杂交,分析3组基因表达谱的差异情况,并用RT-PCR技术对其中部分表达差异基因的表达水平变化进行验证。结果:基因Atp6n l、Ins2、AChE、Txnrd1在热体组和寒体组中的表达存在差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:寒体和热体在基因水平和基因表达水平上存在显著差异,可为临床通过药物或食物调节特异性基因表达水平来改善体质提供了前提条件。
1121	温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型脊髓功能的影响	目的:探讨温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型脊髓功能的影响。方法:选用新西兰大白兔60只,在家兔C5椎体上植入不锈钢螺钉,建立家兔颈脊髓机械性压迫损伤模型,术后观察2个月并进行Tarlov评分后,将上述家兔随机分为中药加手法组、中药组、弥可保组和对照组,对中药加手法组、中药组、弥可保组进行手法及药物干预。干预2个月后再次对家兔进行脊髓功能评定和疗效评价。结果:中药加手法、中药和弥可保3种方法治疗脊髓损伤均有效,但中药加手法组的疗效优于中药组和弥可保组(P<0.05)。结论:温阳通督中药结合理筋手法对慢性机械性压迫造成的脊髓损伤可取得较满意的疗效。
1123	《中医药文化》2010’上海世博专刊	<正>为迎合2010年上海世博会"城市,让生活更美好"的主题,上海中医药杂志社精心组织编辑出版了《中医药文化》2010’上海世博专刊,设有轩岐论坛、名家讲堂、养生有道、健康指南、名老药铺、本草传奇等栏目,荟萃朱南孙、陆德铭、施杞、严世芸、王灵台、蔡淦、刘嘉湘、石印玉、王翘楚等名家的养生保健之理法,主要包括情志养生、饮食养生、运动养生、音乐养生、顺时养生及现代社会常见的冠心病、肿瘤、糖尿病、脊柱病、慢性肝炎、肝硬化、不孕症、乳腺增生、睡眠障碍、慢性疲劳综合征等保健方法。深
1124	电针水沟穴对高血压性脑出血大鼠脑水肿及血脑屏障影响的动态观察	目的:观察大鼠急性脑出血后脑水肿变化和血脑屏障(BBB)的损伤情况及电针水沟穴对其产生的影响。方法:在自发性高血压大鼠(SHR)的基础上,参照胶原酶加肝素脑内尾状核联合注射的方法造模。实验分为对照组、假手术组、模型组和电针组,各组按6 h、1 d、3 d、7 d再分为4个亚组。分别采用干湿重法和伊文斯蓝法观察各组大鼠脑组织含水量及伊文斯蓝(EB)含量的变化情况。结果:模型组各时相大鼠脑组织含水量和伊文斯蓝(EB)含量较对照组显著增加(P<0.01),电针组各时相大鼠脑组织含水量和EB含量与模型组相比都有显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论:电针水沟穴可降低高血压性脑出血大鼠脑血管通透性,减轻脑水肿。
1126	葛根总黄酮对Lieber-Decarli酒精性肝损伤大鼠库普弗细胞活化信号通路的干预作用	目的:观察葛根总黄酮对Lieber-Decarli酒精性肝损伤大鼠库普弗细胞活化信号通路的干预作用。方法:采用Lieber-Decarli酒精饮料饲养8周诱导的酒精性肝损伤模型,分设无酒精饮料组(C),酒精饮料组(M),酒精饮料+葛根总黄酮低剂量组(LT),酒精饮料+葛根总黄酮高剂量组(HT),每组10只大鼠,造模第3周起分别灌胃给药或蒸馏水至8周末取材。生化检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织谷氨酰转肽酶(GGT)活性,HE染色观察大鼠肝组织病理改变,油红染色观察肝组织脂肪变性情况,免疫组化观察库普弗细胞活化状态,Western-blot方法检测肝组织TNF-α、Toll样受体2(TLR2)、TLR4、CD68蛋白表达。结果:与C组比较,M组大鼠血清ALT、AST活性及肝组织GGT活性明显升高,肝组织CD68、TNF-α、TLR2及TLR4的蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与M组比较,HT组和LT组肝组织CD68、TNF-α、TLR2及TLR4的蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.01);HT组血清ALT、AST活性及肝组织GGT活性降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);LT组肝组织GGT活性降低,差异有统计学意义(P<0.01)。HT组与LT组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根总黄酮对Lieber-Decarli酒精饲料诱导的大鼠慢性酒精性肝损伤具有显著的防治作用,该作用可能与其抑制内毒素受体TLR4、TLR2进而抑制库普弗细胞活化有关。
1127	益母草水提物对心室重构大鼠心肌胶原表达的影响	目的:从心肌组织胶原表达及代谢的角度观察益母草水提物对大鼠心室重构的影响。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、依那普利组和益母草水提物组,后3组动物皮下注射异丙肾上腺素(ISO)建立心肌重构模型,以相应药物干预15周。碱水解法检测大鼠心肌羟脯氨酸含量;免疫组化观察心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原含量及Ⅰ、Ⅲ型胶原比;明胶酶谱法检测大鼠心肌组织MMP-2活性;W estern b lot观察心肌组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子(TIMP-2)表达情况。结果:与模型组相比,依那普利和益母草水提物均可显著减少大鼠心肌组织羟脯氨酸含量及Ⅰ、Ⅲ型胶原含量、Ⅰ/Ⅲ型胶原比(P<0.05),下调MMP-2的表达并抑制其活性(P<0.05),上调TIMP-2的表达(P<0.05)。结论:益母草水提物能改善ISO致大鼠心肌重构模型胶原表达异常,该作用至少部分与胶原酶MMP-2的表达及活性下调有关。
1128	黄芪、人参、西洋参提取物对心肌缺血犬心脏血流动力学的影响	目的:观察黄芪、人参、西洋参三味补气中药提取物对急性心肌缺血模型犬心脏血流动力学的影响。方法:将Beagle犬随机分为假手术组、模型组、对照组、黄芪组、人参组、西洋参组。采用结扎冠状动脉前降支法复制Beagle犬急性心肌缺血模型,经右颈总动脉逆行插管依法测量左心室功能。经十二指肠各组给予相应药物。于冠脉结扎15 min(药前)及药后60、90、120、180 min检测心肌收缩功能指标[左心室收缩期压力(LVP)、最大压力上升速度(+dp/dtmax)]、心肌舒张功能指标[左心室舒张期压力(LVEDP)、最大压力下降速度(-dp/dtmax)]、心脏泵血功能指标[心输出量(CO)、总外周阻力(TPR)]。结果:冠状动脉结扎后,模型组犬的LVP、±dp/dtmax、CO明显下降,LVEDP、TPR增加。三种中药提取物均可改善心肌缺血犬心肌舒缩功能,其中增加LVP、+dp/dtmax以黄芪、人参效果较好;降低心肌缺血犬的LVEDP,增加-dp/dtmax以西洋参效果较好;黄芪可增加心肌缺血犬的CO。结论:三味补气中药均可不同程度改善缺血心肌舒缩功能及心脏的泵血功能,但黄芪、人参长于改善缺血心肌的舒缩功能,西洋参长于改善心肌的舒张功能。
1129	肺岩宁及其拆方对小鼠Lewis肺癌端粒酶活性的影响	目的:观察肺岩宁及其拆方对小鼠Lewis肺癌端粒酶活性的影响,探讨该复方各种治法在抑制肿瘤中的作用及机制。方法:72只小鼠接种Lewis肺癌细胞株造模,随机分为生理盐水对照组、肺岩宁组、益气组、养精组、益气养精组、抗癌组及化疗组,分别给予相应药物干预21d。测定小鼠抑瘤率和肺转移抑制率,应用荧光标记引物的TRAP法检测端粒酶活性。结果:在改善荷瘤小鼠皮下移植瘤瘤重上,肺岩宁组、抗癌组、化疗组较生理盐水组有明显差异(P<0.01)。在抑制肺转移灶上,化疗组、肺岩宁组、抗癌组较生理盐水组疗效有明显差异(P<0.01),而肺岩宁组与益气养精组无差异(P>0.05)。在抑制荷瘤小鼠端粒酶活性上,肺岩宁组、养精组、益气养精组、抗癌组、化疗组的端粒酶活性相对值较低,较生理盐水组有显著的统计学差异(P<0.01);益气组、养精组、益气养精组端粒酶活性相对值较高,较化疗组有显著统计学差异(P<0.01);与肺岩宁组比较,益气组、养精组、益气养精组、生理盐水组端粒酶活性相对值较高,有显著统计学差异(P<0.01)。结论:针对肺岩宁立方原则,益气、养精、解毒散结等治法的综合运用在抗瘤上存在相互协同作用,肺岩宁抑制C57小鼠Lewis肺癌转移的机制可能与抑制端粒酶活性有关。
1130	川芎嗪对骨肉瘤细胞株SaOS-2增殖及VEGF基因表达的影响	目的:探索川芎嗪对骨肉瘤细胞株SaOS-2增殖及血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因表达的影响,为采用中医药治疗骨肉瘤奠定理论基础。方法:复苏人骨肉瘤细胞株SaOS-2,当细胞生长至融合时传代。实验分为空白对照组及5%、10%、15%川芎嗪干预组。采用CCK-8检测川芎嗪对细胞增殖的抑制情况;RT-PCR检测VEGF基因的表达。结果:CCK-8检测结果表明,在不同时间点、不同浓度的川芎嗪对SaOS-2细胞的生长均有抑制作用,并随着川芎嗪浓度的增高,其作用时间越长、抑制作用越明显(P<0.05);RT-PCR表明,川芎嗪各组之间没有明显有效的抑制VEGF基因的表达(P>0.05),但从数值上分析可发现随着川芎嗪浓度的增高,VEGF基因的表达呈降低的趋势。结论:川芎嗪可以有效地抑制骨肉瘤细胞株SaOS-2的增殖,但不能有效抑制VEGF的基因表达。
1131	西红花有效成分含量与球茎大小相关性分析	目的:对西红花药材有效成分含量与球茎大小进行相关性研究。方法:收集五个产区大小不同球茎进行室内培养,采收花柱,60℃烘干2 h,液相色谱法对样品西红花苷含量进行测定。结果:五个产地来源的西红花球茎均表现为质量大的球茎所产花柱西红花苷含量高,最高为(17.71±0.24)%;小球茎所产花柱西红花苷含量较低,最低为(11.12±0.22)%。结论:质量在15 g以上的西红花球茎与8~15 g球茎,所产花柱西红花苷含量存在显著性差异。
1133	UBE2D2基因在肝癌细胞中的作用及不同中医治法对其调控作用的影响	目的:观察不同中医治法对大鼠肝癌UBE2D2表达的调控差异,以及UBE2D2在人肝癌细胞增殖中的作用。方法:采用DEN诱发大鼠肝癌,分别经中药健脾益气、清热解毒、活血化瘀等治疗后,Affy-metrix rat 230A GeneChip arrays检测肝癌组织UBE2D2表达的差异;设计2个人UBE2D2基因siRNA靶点,将重组质粒经脂质体转入SMMC-7721人肝癌细胞株,MTT法检测细胞生长增殖情况、Realtime-PCR检测该基因的表达差异。结果:芯片结果显示,UBE2D2基因在大鼠肝癌形成后表达显著增加,不同中医治法对其具有不同程度的下调作用,其中健脾理气法下调作用较明显;采用MTT法筛选到1个UBE2D2基因RNA干扰有效靶序列,转染6 d后细胞的生长增殖得到了明显的抑制(与阴性对照组相比,P<0.01);实时荧光定量PCR检测表明,转染6 d后该基因的表达明显降低。结论:UBE2D2基因的高表达与肝癌细胞恶性增殖有关,而中药健脾理气治法对其具有下调作用。
1134	蒿芩清胆汤对流感病毒性肺炎湿热证模型小鼠免疫损伤的影响	目的:通过模拟岭南湿热复合因素造模实现流感病毒性肺炎湿热证模型的构建,并观察蒿芩清胆汤对模型小鼠T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法:将4周龄BALB/c小鼠按体质量随机分为正常对照组(A)、单纯病毒感染组(B)、湿热证模型组(C)、蒿芩清胆汤组(D)和阳性药物组(E)。A、B两组均给予普通饲料喂养14 d,B组于第11天滴鼻感染病毒1次。C、D、E组均给予高脂饲料喂养14d,同时连续10 d气候箱暴露,6 h/d,第11天滴鼻感染病毒1次,感染病毒后不再置入气候箱。D、E组分别于病毒感染后2 h开始灌胃给药,每日1次,连续4 d。D组每日灌胃蒿芩清胆汤水煎浓缩液0.4 ml;E组按70 mg.kg-1.d-1剂量灌胃给予利巴韦林溶液0.4 ml;其余各组均同时以灌胃等量生理盐水。连续干预14 d后,处死小鼠眼球取血,检测各组小鼠T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子的水平。结果:①与A组相比,B、C组CD3+CD4+T淋巴细胞水平明显降低(P<0.05),CD3+CD8+T淋巴细胞水平明显升高(P<0.05),CD3+CD4+/CD3+CD8+值显著降低(P<0.05);与C组相比,E组CD3+CD8+T淋巴细胞水平明显降低(P<0.01),D、E组CD3+CD4+/CD3+CD8+值明显升高(P<0.05或P<0.01)。②与A组相比,B、C组血清IFN-γ水平明显升高(P<0.01),IFN-γ/IL-4值亦明显升高(P<0.05);与C组相比,E组IFN-γ/IL-4值明显降低(P<0.05)。结论:蒿芩清胆汤对流感病毒性肺炎湿热证模型小鼠具有多靶点的免疫炎症调节作用。
1135	八珍汤对大鼠慢性难愈性创面肉芽组织增殖细胞核抗原与细胞凋亡的影响	目的:探讨八珍汤对慢性难愈性创面大鼠创面肉芽组织增殖细胞核抗原(PCNA)与细胞凋亡的影响。方法:选择雄性SD大鼠,于背部制造全层皮肤缺损开放性创面。除正常创面对照组外,其余肌肉注射醋酸氢化可的松建立难愈性创面模型,随机分为模型组和八珍汤组。观察创面愈合时间;通过免疫组化结合图像分析等技术,观察各组大鼠创面肉芽组织PCNA表达情况;通过流式细胞技术,观察各组大鼠创面肉芽组织细胞凋亡情况。结果:模型组创面愈合时间较正常组明显延长(P<0.01),八珍汤组创面愈合时间比模型组明显缩短(P<0.01);模型组PCNA表达明显低于正常组(P<0.05),八珍汤组PCNA表达明显高于模型组(P<0.01),而明显低于正常组(P<0.01);模型组细胞凋亡明显高于正常组(P<0.01),八珍汤组细胞凋亡明显低于模型组(P<0.01),而明显高于正常组(P<0.01)。结论:八珍汤能明显促进慢性难愈性创面大鼠的创面愈合,其机制可能与促进创面肉芽组织细胞增殖,抑制创面肉芽组织细胞凋亡有关。
1136	丹参酮ⅡA减轻肝脏缺血再灌注损伤的作用及分子机制研究	目的:研究丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA,TanⅡA)对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其体内机制。方法:将C57BL/6小鼠随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、药物溶媒对照组(C组)及口服TanⅡA不同剂量组(D、E组),治疗组于术前3 d开始TanⅡA灌胃。采用小鼠部分肝叶缺血90min/再灌注模型,再灌注6 h后收集各组小鼠血液及肝脏标本,检测血清中ALT、AST水平,评估肝脏病理损害,Real-time PCR及Western-blot分析肝脏组织HO-1、TLR4的表达及其信号蛋白磷酸化和炎性细胞因子产生的影响。结果:A组小鼠经假手术处理后血清转氨酶(AST和ALT)、IL-6等炎症因子的表达较低,并显示正常的肝脏组织结构;B组小鼠缺血再灌注后,血清转氨酶、IL-6等炎症因子的表达与A组小鼠比较明显升高(P<0.01),肝脏细胞病理损害严重,但与C组小鼠比较,差异无统计学意义。经TanⅡA治疗3 d的D组、E组小鼠血清转氨酶水平较B组、C组明显降低,肝脏的病理损害较轻;肝脏细胞TNF-α、IL-6、IL-1β和MCP-1的表达明显降低;并抑制肝脏细胞TLR4表达以及JNK,p65的磷酸化,促进HO-1的表达,E组的作用较D组更强。结论:TanⅡA预处理能够有效抑制肝脏表达TLR4,并诱导HO-1表达,从而抑制炎症信号的活化,减轻缺血再灌注损伤。
1137	肺岩宁方及其拆方对Lewis小鼠肿瘤肺转移与VEGF/KDR表达关系的影响	目的:观察肺岩宁方及其拆方对C57小鼠Lewis肺癌肿瘤组织中血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)及其激酶功能区受体(kinase-domain insert containing receptor,KDR)mRNA与蛋白表达的影响。方法:建立C57小鼠Lewis肺癌模型,随机分为模型组、肺岩宁组、益气组、补肾组和抗癌组,每组10只。分别给予相应药物干预,均灌胃21 d,第22天处死。观察肺转移情况,取肿瘤组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和免疫组化SP法分别检测C57小鼠Lewis肺癌中VEGF和KDR mRNA及蛋白表达水平。结果:肺岩宁组与补肾组、抗癌组小鼠的肺转移率明显低于模型组与益气组(P<0.05)。C57小鼠Lewis肺癌组织中表达VEGF和KDR,但肺岩宁组与补肾组、抗癌组小鼠肿瘤组织中VEGF mRNA及蛋白的表达水平均明显低于模型组和益气组(P<0.05),肺岩宁方组和抗癌组小鼠肿瘤组织中KDR mR-NA及蛋白的表达水平均明显低于模型组和益气组(P<0.05)。结论:肺岩宁抑制C57小鼠Lewis肿瘤转移的机制可能与下调VEGF及其受体KDR mRNA和蛋白表达有关。
1138	七白膏各中药萃取物对酪氨酸酶的抑制作用	目的:研究经典美容名方"七白膏"每味中药的美白功效。方法:对"七白膏"涉及的10味中药分别进行萃取,萃取物作酪氨酸酶抑制实验。将熊果苷作阳性对照,观察10味中药萃取物对酪氨酸酶的作用。结果:10味中药对酪氨酸酶均有不同的抑制作用。结论:"七白膏"每味中药的均有一定的美白功效。
1140	中西医结合治疗急性脑梗死31例临床疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:62例急性脑梗死患者随机分成治疗组(n=31)和对照组(n=31)。两组患者均给予西医常规治疗,同时给予尤瑞克林,治疗组在上述治疗基础上加用中药苦碟子注射液,疗程均为14 d。观察并比较两组患者在治疗前后及治疗后90 d的NIHSS评分情况,同时分别比较治疗后90 d两组患者的MRS评分在2分以下、Barthel指数大于80分者所占的比例。结果:①治疗后两组患者的NIHSS评分均有所下降(P<0.05),尤以治疗组下降更加显著,但治疗组评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后90 d两组患者的NIHSS评分均显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组评分较对照组降低更加明显(P<0.05)。②治疗后90 d,治疗组和对照组患者中MRS评分在2分以下者所占的比例分别为78.32%、67.28%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。③治疗后90 d,治疗组和对照组患者中Barthel指数大于80分者所占的比例分别为81.32%、60.58%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以清热解毒中药苦碟子注射剂结合西药尤瑞克林治疗急性脑梗死具有较好的疗效,能有效改善患者的神经功能缺损评分,提高患者的生活能力。
1142	景天汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期患者的疗效观察	目的:探讨景天汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期患者的疗效及其对患者肺动脉压力、血液流变学指标的影响。方法:将80例慢性肺源性心脏病急性发作期患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用景天汤,疗程为21 d。观察并比较两组患者的临床疗效及治疗前后肺动脉压力、血液流变学指标的变化。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者的临床症状及体征总积分较治疗前均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的总积分较对照组亦明显降低(P<0.05)。治疗后,两组患者的肺动脉压力均明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组患者的肺动脉压力较对照组亦显著降低(P<0.05);治疗组患者的红细胞压积、血浆黏度、全血黏度(高切、低切)均显著降低(P<0.05或P<0.01),而对照组仅血浆黏度、全血黏度(高切)显著降低(P<0.05),且治疗组血浆黏度、全血黏度(高切)的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:景天汤能够降低肺心病急性发作期患者的肺动脉压力,改善其血黏度,可作为中西医结合治疗肺心病急性发作期患者的有效处方在临床推广应用。
1143	冬病夏治穴位疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响	目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治特色疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能的影响。方法:71例稳定期COPD患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=35)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用冬病夏治穴位疗法("温阳抗寒敷贴方"敷贴大椎穴和天突穴+"喘可治"穴位注射双侧足三里穴)。观察并比较两组患者在治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月的肺通气功能指标深吸气量(IC)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%、FEV1/FVC的变化情况。结果:治疗结束时,两组患者的IC、VC、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后6个月,两组患者的IC较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者的VC、FVC、FEV1、FEV1%较治疗前均显著降低(P<0.05),而FEV1/FVC值较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组患者的VC、FVC、FEV1水平与治疗前比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),而FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较则显著增加(P<0.05)。治疗组与对照组患者同期比较,其肺通气功能各指标差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治特色治疗可以延缓或阻止COPD患者肺通气功能的进行性下降。
1144	消脂保肝饮加减治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效观察	目的:探讨中药消脂保肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:将62例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成治疗组(n=32)和对照组(n=30)。治疗组给予消脂保肝饮加减治疗,对照组给予易善复片、肝勃宁胶囊治疗,疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血脂、肝功能指标、肝脏B超的变化,同时观察并记录所有患者的不良反应,评价治疗药物的安全性。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为90.6%和70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后,两组患者的ALT、AST、TC、TG、γ-GT水平均显著降低(P<0.01),但治疗组与对照组同期比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者的肝脏B超病情分级均明显改善(P<0.01),且治疗组改善较对照组更加明显(P<0.05)。服药过程中两组患者均未见不良反应发生。结论:消脂保肝饮具有降低血脂、改善肝功能的作用,且能明显改善患者的临床症状。
1145	卧位整脊疗法治疗非脊髓型颈椎病临床观察	目的:观察卧位整脊疗法治疗颈椎病(非脊髓型)的临床疗效。方法:采用随机对照试验方法将100例非脊髓型颈椎病分为治疗组和对照组(各50例),分别施以卧位整脊手法治疗和传统推拿手法治疗,疗程2个月。结果:治疗后,两组中医证候积分较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组的中医证候积分均低于对照组(P<0.01)。结论:卧位整脊疗法治疗非脊髓型颈椎病疗效确切。
1146	蜂蜜在腹部术后表浅切口感染治疗中的疗效分析	目的:探讨蜂蜜治疗腹部术后表浅切口感染的临床疗效。方法:回顾性分析62例腹部术后发生表浅切口感染的患者,其中47例是采用外科常规治疗,15例在常规治疗基础上加用蜂蜜填充伤口治疗。比较两种治法在创面脓性分泌物减少时间、脓性分泌物清除时间、肉芽鲜活时间、二期缝合时间上的差异。结果:蜂蜜辅助治疗患者的伤口脓性分泌物减少时间、脓性分泌物清除时间、肉芽鲜活时间及二期缝合时间与常规治疗者相比均明显缩短(P<0.05)。结论:蜂蜜辅助治疗可能对于表浅切口感染具有一定的有益疗效。
1147	益气化瘀补肾法延缓椎间盘衰老的机理探讨	衰老是生物界的普遍规律,无血供组织的椎间盘同样存在衰老。随着人口日益老龄化,使人们对传统中医认识椎间盘衰老的病因病机、延缓衰老的临床疗效探讨更加重视。肾虚是椎间盘衰老的根本,气虚血瘀加速椎间盘衰老的进程。益气化瘀补肾法延缓椎间盘衰老的机制可能是通过调控椎间盘细胞衰老和椎间盘退变相关基因、蛋白,调控椎间盘组织细胞的内环境,平衡和调节细胞外基质网络的合成与降解,维护椎间盘正常的细胞生物活性和营养代谢,达到延缓椎间盘衰老的目的。
1159	中医防治复发性子宫内膜异位症的策略与优势	子宫内膜异位症病情复杂、疗效差,无论药物或手术治疗,其5年复发率都在40%以上。发挥中医优势,采用辨证治疗或中西医序贯治疗,通过整体与局部多途径、分阶段的治疗干预,对防治术后复发,尤其对于缓解慢性盆腔痛、月经不调及提高受孕率均有明显的疗效与优势。
1165	肾衰Ⅱ号方治疗CKD 3-4期患者的临床疗效观察	目的:观察肾衰Ⅱ号方治疗脾肾两虚、湿浊瘀阻型CKD 3-4期患者的临床疗效。方法:67例CKD 3-4期患者随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=34),两组患者均采用西医一体化治疗方案,治疗组在上述治疗基础上加用肾衰Ⅱ号方治疗,疗程均为4个月。观察并比较两组患者治疗前后的血常规指标、肾功能指标及血清钙、血清磷、24 h尿蛋白定量等的变化。同时对两组患者的临床疗效进行评价,并比较两组患者慢性肾脏病分期的变化。结果:治疗组患者的疾病疗效及中医证候疗效均明显优于对照组(P<0.05)。在改善肾功能方面,治疗后,治疗组Scr较治疗前有降低趋势,但无统计学差异(P>0.05),而对照组Scr水平较治疗前明显升高(P<0.01);治疗组UA水平较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组较治疗前无明显改善(P>0.05),且两组UA水平比较有统计学差异(P<0.05);治疗组GFR有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05),而对照组GFR较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组GFR较对照组明显升高(P<0.05)。在纠正贫血方面,两组治疗前后的红细胞及血红蛋白水平均无明显升高(P>0.05)。在改善电解质紊乱及24 h尿蛋白定量方面,治疗后,治疗组血Ca2+水平明显升高(P<0.05),血P3-水平明显降低(P<0.05),而对照组血Ca2+水平无显著变化(P>0.05),血P3-水平明显升高(P<0.05),且两组血Ca2+及血P3-水平比较均具有统计学差异(P<0.05);治疗组24 h尿蛋白定量较治疗前无统计学差异(P>0.05),对照组较治疗前则明显升高(P<0.05),且治疗组24 h尿蛋白定量较对照组亦明显降低(P<0.05)。在改善CKD分期方面,治疗组CKD分期的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西医一体化治疗方案的基础上加用肾衰Ⅱ号方治疗CKD 3-4期患者,对保护残余肾功能、延缓肾功能恶化、逆转或延缓CKD进程具有一定的治疗作用。
1166	雷公藤免煎剂对IgA肾病患者尿蛋白及尿足细胞的影响	目的:观察雷公藤免煎剂对IgA肾病患者蛋白尿及尿足细胞的影响。方法:64例IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均给予西医基础治疗,治疗组另给予雷公藤颗粒免煎剂20 g/d冲服,对照组予等量颗粒模拟剂20 g/d冲服。观察并比较两组患者的尿足细胞阳性率、尿足细胞计数、24 h尿蛋白定量及尿nephrin的变化,评价两组降尿蛋白的疗效。结果:降尿蛋白疗效,治疗组总有效率为78.1%,对照组总有效率为43.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后8周、16周、24周,治疗组患者的尿足细胞计数和尿蛋白定量较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组尿足细胞计数和尿蛋白定量水平较对照组同期亦显著下降(P<0.05);治疗后16周、24周,治疗组患者的尿足细胞阳性率较治疗前显著降低(P<0.05),且在治疗后24周,治疗组患者的尿足细胞阳性率亦显著低于对照组患者(P<0.05);而对照组患者在治疗后24周其尿足细胞计数和尿蛋白定量较治疗前才出现显著降低(P<0.05)。治疗后,两组患者的尿nephrin及尿nephrin/尿肌酐值较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组较对照组降低更加明显(P<0.01)。结论:雷公藤免煎剂能明显减少IgA肾病患者的尿蛋白量,其机制可能与改善足细胞损伤、减少尿足细胞排泄有关。
1167	蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变的疗效观察	目的:观察蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将120例肾虚血瘀型DPN患者随机分成中医治疗组60例、西医对照组30例和中医对照组30例。所有患者均给予糖尿病基础治疗,中医治疗组服用蛭萸汤,西医对照组口服弥可保片、培达,中医对照组服用中汇糖脉康冲剂,治疗周期均为3个月。观察并比较三组患者的临床疗效、主要症状体征、神经传导速度及纤维蛋白原(FB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果:①中医治疗组中医证候和神经传导速度改善的总有效率分别为80.0%和78.3%,西医对照组和中医对照组证候与神经传导改善总有效率均分别为53.3%和50.0%;中医治疗组的中医证候和神经传导速度疗效均显著优于中、西医对照组(P<0.01)。②治疗后,三组患者的症状和体征总积分较治疗前均显著下降(P<0.01);中医治疗组与中、西医对照组比较,其总积分降低更加显著(P<0.01)。③治疗后,中医治疗组FB、TG水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),西医对照组FB水平亦明显降低(P<0.05),且中医治疗组的FB水平较中医对照组亦显著降低(P<0.05)。④治疗后,中医治疗组患者的腓总和正中神经MCV、SCV均显著提高(P<0.01),西医对照组患者的腓总神经和正中神经SCV亦显著提高(P<0.05);中医治疗组与中、西医对照组比较,其腓总神经和正中神经的MCV、SCV均显著提高(P<0.05)。结论:蛭萸汤能明显改善肾虚血瘀型DPN患者的临床症状,提高其外周运动和感觉神经的传导速度,延缓DPN的进展。
1168	健脾化痰方加温灸中脘治疗轻中度稳定期肺脾气虚型COPD患者的疗效及生存质量评价	目的:观察健脾化痰方加温灸中脘治疗肺脾气虚型稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:90例轻中度稳定期COPD患者随机分为综合组(健脾化痰方+温灸中脘+西医基础治疗)、中药组(健脾化痰方+西医基础治疗)和对照组(西医基础治疗),每组30例。治疗8周后,观察三组的临床疗效及主要临床症状(包括咳嗽、咯痰、气短/呼吸困难、哮鸣音)改善情况,同时采用蔡氏改良呼吸疾病量表评价三组患者的生活质量。结果:①综合组的临床总有效率为86.7%,中药组为86.7%,对照组为70.0%,综合组和中药组的疗效均明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。②治疗后,三组患者的主要临床症状较治疗前均明显改善(P<0.05,P<0.01),且综合组对咳嗽、咯痰的治疗效果显著优于对照组(P<0.01),中药组对咯痰的疗效亦显著优于对照组(P<0.01)。③治疗后,综合组和中药组患者的生存质量量表总均分(TMS)较治疗前均显著降低(P<0.01),且综合组、中药组患者的TMS较对照组亦显著降低(P<0.01);综合组患者的F1S、F2S、F3S和F4S量表评分较治疗前均显著降低(P<0.01),中药组患者的F1S、F3S、F4S量表评分较治疗前亦显著降低(P<0.01);且综合组和中药组患者的F3S、F4S量表评分较对照组显著降低(P<0.05)。结论:健脾化痰方加温灸中脘穴能显著改善肺脾气虚型轻中度稳定期COPD患者的临床症状及生存质量。
1170	针刀松解法与电针对膝骨关节炎大鼠中枢啡肽类物质影响的比较研究	目的:观察针刀松解法及电针对膝骨关节炎大鼠中枢β-内啡肽(β-EP)及八肽胆囊收缩素(CCK-8)的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组和针刀组。用4%木瓜蛋白酶溶液与半胱氨酸溶液注入大鼠左膝关节腔复制膝骨关节炎模型。针刀组和电针组分别给予针刀松解法和电针治疗,疗程3周。采用放射免疫法检测脊髓及中脑β-EP及CCK-8的含量。结果:模型组大鼠脊髓及中脑β-EP和CCK-8含量较空白组显著增加(P<0.01);在脊髓水平针刀组及电针组β-EP含量较模型组升高,以电针组明显(P<0.05);针刀组和电针组脊髓和中脑CCK-8含量较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01);两组间β-EP及CCK-8含量无显著性差异(P>0.05)。结论:针刀松解法和电针均可调节膝骨关节炎大鼠脊髓和中脑β-EP和CCK-8的合成和释放。
1171	基于关联规则的王清任桃仁用药配伍挖掘	目的:研究王清任使用桃仁的药物配伍规律。方法:应用Microsoft Office Excel 2003建立《医林改错》药物数据库,采用Clementine 11.1数据挖掘系统中的关联规则(Apriori算法)研究桃仁与其他药物之间的相互关联。结果:找出了与桃仁配伍常用的对药、药群等;桃仁和其他药物的配伍主要集中在:与活血化瘀药物的配伍,与补血养血药物的配伍,与补气药物的配伍,与理气药物的配伍等几个方面。结论:将数据挖掘技术应用于药物配伍规律研究是可行的,关联规则可作为探寻药物配伍规律的有效方法。
1172	中医药辨治良性心律失常进展	心律失常是临床常见的心血管病之一,不但加重原心脏疾病,还可诱发心源性猝死,其严重的危害性已引起了临床的广泛重视。近10年来,中医药治疗良性心律失常已取得显著进展,无论是经方、自拟协定方,或是中成药制剂,均可明显改善临床症状及心电图等客观指标。但在诊断与辨证研究方面,中医辨证需进一步规范;较之单药药理研究,对中药复方药理研究有待加强。
1174	益气健脾中药对二甲基肼诱导大肠肿瘤小鼠的干预效应	目的:观察益气健脾中药对二甲基肼诱导的大肠肿瘤小鼠模型在抑制肿瘤生成方面的作用。方法:将80只小鼠随机分为模型对照组及益气健脾中药高、中、低剂量组,以二甲基肼诱导小鼠大肠肿瘤模型,药物干预组予以灌胃益气健脾汤。计算、检测各组小鼠荷瘤数、体质量及血红蛋白含量。结果:高剂量组小鼠的平均荷瘤数、癌结节发生率及肠癌发生率低于模型对照组(P<0.05);高剂量组小鼠的血红蛋白含量高于中剂量组(P<0.05)及模型对照组(P>0.05);各组之间体质量无差异(P>0.05)。结论:早期运用益气健脾汤能够抑制二甲基肼诱导的小鼠大肠肿瘤的发生,并提高小鼠的机体功能。
1175	麦冬多糖MDG-1对糖尿病小鼠模型的降糖作用	目的:观察麦冬多糖MDG-1对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠的降糖作用。方法:①将雄性C57BL/6小鼠随机分为空白对照组,MDG-1高、中、低剂量给药组,二甲双胍组,考察药物对正常雄性C57BL/6小鼠空腹血糖的影响。②将雄性C57BL/6小鼠随机分为模型对照组,MDG-1高、中、低剂量给药组,二甲双胍组,采用腹腔注射STZ联合高脂饲料诱导复制2型糖尿病小鼠模型,药物干预后测定随机和空腹血糖、口服糖耐量和血清胰岛素水平。结果:各剂量组MDG-1对正常小鼠空腹血糖无影响,对糖尿病小鼠体质量有轻微降低作用;300 mg/kgMDG-1对糖尿病小鼠的随机血糖和空腹血糖均有显著降低效果,并可改善小鼠口服糖耐量和血清胰岛素水平。结论:MDG-1可降低由STZ诱导得到的糖尿病小鼠血糖,并对改善其胰岛素抵抗有一定作用。
1176	益气增敏方对2型糖尿病大鼠早期肾病的防治作用	目的:探讨益气增敏方对2型糖尿病大鼠早期肾病的防治作用。方法:采用高脂饮食联合链脲佐菌素建立稳定的2型糖尿病大鼠早期肾病模型,随机分为模型组、益气增敏方治疗组、氯沙坦对照组、罗格列酮对照组。连续灌胃给药8周,观察治疗前后血糖、血脂、HOMA-IR、尿微量白蛋白(MAU)的变化。结果:益气增敏方可降低糖尿病肾病大鼠的MAU水平,有效改善胰岛素抵抗,降低TG、TC、LDL-c,升高HDL-c水平,还有降低血糖的作用,其疗效优于氯沙坦及罗格列酮。结论:益气增敏方可有效防治2型糖尿病早期肾病,其作用机制与改善糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗有关。
1177	矢志方对高尿酸血症大鼠尿酸代谢的影响及相关机制研究	目的:探索化瘀祛痰复方矢志方对尿酸代谢的影响及机制。方法:以酵母粉每日15 g/kg灌胃及氧嗪酸钾每日600 mg/kg腹腔注射2周诱导SD大鼠高尿酸血症模型。设正常组、模型组、中药(矢志方)组及苯溴马隆组,给予相应干预。2周后,检测各组大鼠血清尿酸、肌酐、尿素氮、血清黄嘌呤氧化酶(XOD)活性、尿尿酸、尿β2-MG及观察肾组织病理变化。结果:与空白组比较,模型组血尿酸、24 h尿量、尿尿酸水平、24 h尿酸总排泄量和XOD活性明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而血尿素氮、血肌酐、尿β2-MG差异无统计学意义(P>0.05),说明该高尿酸血症模型成功建立。给药后,与模型组比较,中药组及苯溴马隆组血尿酸显著降低、24 h尿尿酸总排泄量显著增加、血清XOD活性显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);中药组和苯溴马隆组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);肾组织病理显示两治疗组病变程度较模型组均减轻。结论:矢志方可以有效降低高尿酸血症模型大鼠血尿酸的水平并可促进尿尿酸的排泄,可降低血清XOD活性,可能为其降低血尿酸的机制之一。
1178	蜂斗菜不同极性部位抗过敏的实验研究	目的:研究蜂斗菜抗过敏有效部位。方法:蜂斗菜95%乙醇提取物分别用石油醚、氯仿、正丁醇萃取,各部位均进行小鼠同种和异种被动皮肤过敏反应(PCA)实验、组胺致小鼠毛细血管通透性增高实验及2,4-二硝基氯苯(DNCB)致小鼠迟发型超敏反应(DTH)实验,从而确定蜂斗菜抗过敏有效部位。结果:与模型组比较,蜂斗菜氯仿提取部位在小鼠同种及异种被动皮肤过敏反应(PCA)模型、组胺致小鼠毛细血管通透性增高模型以及小鼠迟发型超敏反应(DTH)模型上均显示显著的抗过敏作用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蜂斗菜氯仿提取部位有良好的抗Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应作用。
1189	蔡小荪辨治妇科疾病的创新思维	蔡小荪教授为蔡氏妇科传人,禀承家学,勤于实践,勇于探索,创立了蔡氏周期疗法、试管婴儿三步法、痛经辨证四异说等;临证不囿古法、擅长灵活遣药,不断丰富和发展了蔡氏妇科学。
1190	细胞推拿模型的构建及作用机制研究进展	<正>传统中医推拿是指医生通过手法诊治患者筋骨病变、脏腑虚实、气血盛衰等。而这种观察与判断是建立在推拿医生医疗实践的积累之上的,且这些多着眼于软组织、骨关节、神经等层面。这些研究虽然在一定程度上促进了学科的发展,但是这些软组织、骨关节等研究毕竟属于宏观层面的研究,没有微观
1194	《伤寒论》“胃气”探析	探讨《伤寒论》中胃气的涵义,分析胃气和的生理状态、胃气不和的病理状态,并提出保护胃气的方法和措施。
1196	补肾健脾疏肝法治疗肌萎缩侧索硬化症临床疗效观察	目的:探讨补肾健脾疏肝法治疗肌萎缩侧索硬化症的临床疗效。方法:80例肌萎缩侧索硬化症患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),治疗组给予补肾健脾疏肝法的自拟方治疗,对照组给予西药力鲁唑治疗,疗程均为6个月。分别于治疗前、治疗后观察并比较两组患者的ALS功能量表评分及痿病中医证候积分,评价两组患者的临床疗效。结果:①在改善ALS功能量表评分方面,治疗组与对照组的总有效率分别为10.0%和17.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在改善痿病中医证候方面,治疗组与对照组的总有效率分别为55.0%和30.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。②两组治疗前后ALS功能量表评分组内比较,其差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组治疗前后评分差值比较,其差异亦不具有统计学意义(P>0.05)。③治疗后,治疗组痿病中医证候总积分及次要症状积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且两组治疗前后总积分及次要症状积分差值比较,差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健脾疏肝法在延缓ALS功能量表评分下降趋势方面的效果与西药相似,且能有效改善痿病中医证候,尤其是对次要症状的改善效果更加明显。
1197	痔血宁合剂在混合痔切除术围手术期应用的临床观察	目的:观察痔血宁合剂在混合痔切除术围手术期应用的临床疗效。方法:将101例接受混合痔切除术的患者随机分为痔血宁合剂组(n=35)、痔宁片组(n=33)和甲硝唑组(n=33),分别口服痔血宁合剂、痔宁片和甲硝唑片。于手术当天和术后第1～7天口服相应药物,术后每天观察并记录患者的疼痛、排便、创面渗出等症状,进行比较分析。结果:痔血宁合剂在改善出血、创面渗液、疼痛及大便困难等症状方面疗效明显优于甲硝唑组(P<0.05,P<0.01);在改善出血、创面渗液方面较痔宁片亦有一定的优势(P<0.05)。术后三组患者的症状总积分比较,术后第2天至第7天痔血宁组患者的总积分明显低于甲硝唑组(P<0.05);术后第3天、第4天痔血宁组患者的症状总积分亦明显低于痔宁片组(P<0.05)。结论:混合痔切除术后围手术期应用痔血宁合剂可有效缓解术后症状,减轻患者痛苦。
1198	女性“人中”形态与妇科疾病的相关性研究	目的:探讨女性"人中"形态与妇科疾病的相关性。方法:采集49例正常女性志愿者和132例妇科疾病者[包括子宫内膜异位症者27例、子宫肌瘤者71例、月经失调(功能性)者34例]的人中图像,比较、分析正常组、子宫肌瘤组、子宫内膜异位症组、月经失调(功能性)组的人中上宽、下宽、高度、面积的差异。结果:月经失调组人中上宽、下宽、高度、面积均较小;正常组、子宫肌瘤组各指标值较大;而子宫内膜异位症组各指标值大多居于两者之间。结论:人中形态与妇科疾病之间可能存在着一定的内在联系。
1200	艾灸百会穴对AD大鼠学习记忆能力及海马区CaMKⅡ mRNA表达的影响	目的:观察艾灸百会穴对阿尔茨海默氏病(AD)大鼠学习记忆能力和海马区钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)mRNA表达的影响。方法:用Morris水迷宫进行筛选建立AD大鼠模型。将符合模型标准的20只AD大鼠随机分模型组、艾灸组,每组10只。另外随机选取10只正常老年大鼠为对照组。艾灸组用特制艾条在百会穴施温和灸,共治疗6个疗程。治疗结束后进行Morris水迷宫测试大鼠学习记忆能力,并用RT-PCR法检测大鼠左侧海马组织CaMKⅡ表达水平。结果:模型组平均逃避潜伏期较对照组和艾灸组明显延长(P<0.05,P<0.01),有效区停留时间较对照组和艾灸组明显缩短(P<0.05,P<0.01);上述二指标艾灸组与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。三组之间平台停留次数无显著性差异(P>0.05)。模型组左侧海马区CaMKⅡmRNA相对表达量较对照组和艾灸组显著下降(P<0.05,P<0.01),艾灸组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:艾灸百会穴可通过上调海马区CaMKⅡmRNA表达以提高AD大鼠学习记忆能力。
1202	尿感方抗尿道致病性大肠杆菌的实验研究	目的:观察尿感方对尿道致病性大肠杆菌(UEC)在人尿道上皮细胞黏附效应的影响。方法:体外实验以营养肉汤组作空白对照,观察经三金片、蔓越莓、不同浓度的尿感方等药物处理后人尿道上皮细胞上UEC黏附数量的变化。体内实验比较经正常尿液及口服尿感方后4 h尿液、次日晨尿处理后的人尿道上皮细胞上UEC黏附数量的变化。结果:①体外实验:经不同药物处理后的各用药组其UEC黏附于尿道上皮细胞上的细菌数较未经药物处理的营养肉汤组明显减少(P<0.01);三金片、蔓越莓组与同等浓度的尿感方组比较,其黏附在尿道上皮细胞上的UEC细菌数无明显差异(P>0.05);三种不同浓度的尿感方组比较,尿感方浓度越高,抗黏附效果越好。②体内实验:经口服尿感方后4 h尿及次日晨尿处理过的UEC黏附于尿道上皮细胞上的数目较经服药前的正常尿液处理的UEC黏附数目明显减少(P<0.05,P<0.01)。结论:尿感方具有良好的体外、体内抗UEC黏附的作用,且药物浓度越高,抗黏附效果越好。尿感方阻止UEC在人尿道上皮细胞的黏附可能是其治疗尿路感染的作用机制之一。
1203	猫豆的现代研究进展	猫豆为一种药食两用植物,在印度草药医学中很早就被用于治疗蛇虫咬伤、男性不育、神经衰弱、类风湿性关节炎、糖尿病等疾病。随着近年来药理研究的不断深入,在抗帕金森病作用、镇静安眠、抗蛇毒、治疗男性不育症及其营养作用、毒性作用、贮藏与种植应用等方面均取得了明显进展,尤其是猫豆提取物左旋多巴已明确可治疗帕金森病、猫豆胍单体经动物实验已证实有促进睡眠作用。
1204	蒙古黄芪化学成分研究	目的:研究蒙古黄芪的化学成分。方法:利用各种柱色谱方法进行分离纯化,采用多种波谱手段鉴定化合物的结构。结果:共分离得到了12个成分,分别为(6aR,11aR)3-羟基-9,10-二甲氧基紫檀烷(化合物1)、(6aR,11aR)9,10-二甲氧基紫檀烷-3-O-β-D-葡萄糖苷(化合物2)、(3R)8,2'-二羟基-7,4'-二甲氧基异黄烷(化合物3)、龙胆黄素(化合物4)、大黄素(化合物5)、熊果酸(化合物6)、黄芪皂苷II(化合物7)、异黄芪皂苷II(化合物8)、黄芪皂苷VII(化合物9)、黄芪皂苷IV(化合物10)、黄芪皂苷I(化合物11)和大豆皂苷I(化合物12)。结论:以上化合物中龙胆黄素为首次从黄芪属植物中分离得到,大黄素、熊果酸、黄芪皂苷VII和大豆皂苷I为首次从蒙古黄芪中分离得到。
1205	肉桂和赤石脂合用对前列环素表达的影响	目的:探讨"相畏"中药肉桂与赤石脂配伍使用后对机体组织前列环素(PGI2)表达的影响。方法:将12只ICR/B F1小鼠随机分为空白组、肉桂组、赤石脂组、肉桂加赤石脂组。药物干预3 d后取机体各组织,以免疫组织化学方法检测各组不同组织中PGI2表达的差异性。结果:在脊神经、小肠上段、脾和胸腺中,肉桂组PGI2表达明显上调,肉桂加赤石脂组PGI2表达明显抑制。结论:在PGI2指标上,赤石脂可抑制肉桂的上调作用,表现为"相恶"。
1206	益气化瘀补肾方对脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞ColⅠ与ColⅡ mRNA表达的影响	目的:观察益气化瘀补肾方含药血清对脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞ColⅠ、ColⅡmRNA表达的影响。方法:选择脊髓型颈椎病患者经手术摘除的椎间盘组织,采用组织块法培养原代细胞;以SPF级雄性SD大鼠制备药物血清。将传代第1代的退变椎间盘细胞接种于96孔酶标板中,分为6组,分别予低(5%)、中(10%)、高(20%)浓度的益气化瘀补肾方含药血清及相应浓度生理盐水血清DMEM培养液培养。通过实时荧光定量PCR检测ColⅠ、ColⅡmRNA的表达。结果:不同浓度的益气化瘀补肾方血清对椎间盘细胞增殖有明显的促进作用;与生理盐水组比较,益气化瘀补肾方不同浓度含药血清干预后椎间盘细胞ColⅡmRNA表达水平上调、ColⅠmRNA表达水平下调,尤以中浓度更为明显(P<0.01)。结论:益气化瘀补肾方可能通过影响椎间盘组织胶原的变化而发挥防治脊髓型颈椎病椎间盘退变的作用。
1207	宣肺通腑方对内毒素致急性肺损伤大鼠肺组织TLR4蛋白及其mRNA表达的影响	目的:探讨宣肺通腑方对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织TLR4蛋白及其mRNA表达的影响。方法:将32只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、宣肺通腑方组,每组8只。尾静脉注射LPS 6 mg/kg制备大鼠ALI模型。宣肺通腑方组在造模前3 d,按7.56 g/kg予宣肺通腑方水煎液灌胃,1次/d;地塞米松组在造模前1 h按5 mg/kg腹腔注射地塞米松。造模后6 h麻醉取样,分别采用免疫组化法和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测TLR4蛋白及其mRNA的表达,并于光镜下观察大鼠肺组织病理变化。结果:与模型组相比,宣肺通腑方组TLR4蛋白及其mRNA的表达均明显降低(P<0.05,P<0.01)。病理学显示,模型组大鼠肺组织出现大片出血及坏死,宣肺通腑方组大鼠肺组织病理改变明显轻于模型对照组,肺细支气管偶见炎症改变,水肿较轻,炎性细胞渗出较少。与地塞米松组比较,两药物干预组无显著性差异。结论:宣肺通腑方能减轻内毒素所致ALI大鼠肺组织损伤,对肺损伤有保护作用,其机制可能与其能降低内毒素致ALI大鼠TLR4蛋白及其mRNA的表达有关。
1208	肺岩宁颗粒对Lewis肺癌细胞周期G1/S检测点信号通路中MDM2-P53生物轴的影响	目的:观察肺岩宁颗粒对Lewis肺癌小鼠细胞周期G1/S检测点信号通路中MDM2-P53生物轴的影响。方法:采用C57BL/6小鼠,造模并随机分为6组:模型组、顺铂组、肺岩宁煎剂组、肺岩宁颗粒低剂量组、肺岩宁颗粒中剂量组、肺岩宁颗粒高剂量组,进行相应药物干预。观察各组抑瘤率、瘤重、体质量、去瘤体质量,流式细胞术检测细胞周期时相分布,RT-PCR测定肿瘤组织MDM2、P53的mRNA表达。结果:肺岩宁颗粒中剂量组瘤重显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01),与顺铂组比较差异无统计学意义。肺岩宁颗粒中剂量组体质量与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与顺铂组比较,体质量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);肺岩宁颗粒中剂量组去瘤后体质量显著高于煎剂组、模型组、顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。流式细胞术发现肺岩宁颗粒中剂量组的G0/G1比例较模型组和顺铂组显著增多,癌细胞增殖指数也明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。RT-PCR显示肺岩宁颗粒中剂组MDM2 mRNA水平明显低于模型组、顺铂组、煎剂组,差异有统计学意义(P<0.01);肺岩宁颗粒中剂组P53 mRNA表达明显高于模型组、顺铂组和煎剂组,差异有统计学意义(P<0.01)。肺岩宁颗粒高剂量组无小鼠存活,考虑与颗粒剂溶解度有关。结论:在Lewis肺癌模型中,调节细胞周期G1/S检测点信号通路MDM2-P53生物轴可能是肺岩宁颗粒抗肺癌增殖的重要途径之一。
1209	朱砂对孕大鼠母体及胚胎-胎仔发育的毒性作用	目的:观察大鼠妊娠第6～15天用朱砂连续给药对孕大鼠母体及胚胎-胎仔的毒性影响。方法:雌性SD大鼠确认受孕后按体质量随机分为阴性对照组、环磷酰胺阳性对照组(10 mg/kg)、朱砂低、中、高(0.1,0.3,1 g/kg)剂量组,共5组。分别给予相应药物干预。妊娠第20天处死解剖,检查孕鼠肝肾功能、骨髓增生及朱砂高剂量组脏器病理,观察并记录胎仔活胎数、死胎数(含吸收胎)、畸胎数、胎仔总重、胎盘重量、胎仔性别等。每窝胎仔中取1/2进行Bouin液固定及染色,用于内脏检查;另取1/2进行骨骼染色,用于骨骼畸形情况的观察。结果:朱砂低、中、高3个剂量组对孕鼠肝肾功能、骨髓细胞和主要脏器均无明显的毒性作用;对胚胎形成和胎仔的一般生长发育等观察指标无明显影响,但在晚期胚胎流失率(朱砂低剂量组)、胎仔体质量和胎仔身长(朱砂高剂量组)等指标方面与阴性组比较差异有统计学意义;内脏检查和骨骼检查未见明显畸形。结论:朱砂对孕大鼠母体无明显毒性作用,对胚胎-胎仔发育有轻微的毒性影响。
1210	寒湿困脾证动物模型的建立和评价	目的:建立中医寒湿困脾证动物模型。方法:采取寒湿环境+寒凉饮食+高脂鼠料饲养的复合因素法造模21 d,然后采用胃苓汤干预治疗14 d反证模型是否成功。造模及药物反证过程中,观察鼠的外观表现,并检测大鼠尿D-木糖排泄率、血浆胃动素(MTL)和血清胃泌素(GAS)水平。结果:模型鼠外在表现符合寒湿困脾证的主要特征,且模型组鼠的体质量、尿D-木糖排泄率、血清GAS水平较正常组显著降低(P<0.01),血浆MTL水平较正常组明显升高(P<0.05)。经胃苓汤干预治疗后,模型自然恢复组和胃苓汤反证组鼠的外在表现、体质量、尿D-木糖排泄率、GAS和MTL水平较模型组均有不同程度的改善(P<0.05,P<0.01),且胃苓汤反证组鼠的改善较模型自然恢复组更加明显(P<0.05)。结论:采取寒湿环境+寒凉饮食+高脂饲料复合因素法建立的寒湿困脾证大鼠模型在一定程度上反映了中医寒湿困脾证的特点,符合中医药证理论,具有一定的应用价值。
1211	肠安方联合化疗治疗大肠癌根治术后患者的临床观察	目的:观察肠安方联合化疗治疗大肠癌根治术后患者的疗效及其对患者生命质量的影响。方法:80例大肠癌根治术后患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。治疗组采用肠安方联合化疗治疗,对照组仅采用化疗,观察两组患者的复发转移情况、生存率,并采用EORTC QLQ-C30量表评价患者的生命质量。结果:治疗组Duke’s B期患者的复发转移率明显低于Duke’s C期患者(P<0.05)。治疗组术后3年生存率较对照组略高,但其差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能方面的改善均明显优于对照组(P<0.05～0.001),且其疼痛、食欲丧失症状较对照组明显减轻(P<0.001,P<0.01)。结论:肠安方能一定程度地改善大肠癌术后患者的生命质量。
1212	葛根素双相动态提取工艺优化研究	目的:研究葛根中葛根素的最佳双相动态提取工艺。方法:以葛根素提取率为主要指标,出膏率为次要指标,采用L9(34)正交试验设计对提取工艺进行优化,考查硫酸浓度、溶剂倍数、提取时间、提取次数对葛根素含量的影响。结果:葛根素的最佳提取工艺为浓度2.0%的硫酸,12倍量溶剂1,00℃,提取2次,提取时间1.5 h。结论:优选得到的工艺稳定,重复性好,便于质量控制和工业化生产。
1223	秦亮甫教授辨治痛风经验撷英	秦亮甫教授认为痛风多由湿浊瘀阻,流滞关节经络,气血不畅所致,非一般风邪所为;治疗当以益肾健脾、清热利湿为主,兼以活血祛痰,同时根据该病的临床表现提倡分期辨治。
1226	基于《医心方》研究论现行教材五脏病机遗缺内容	基于《医心方》五脏病机研究结果,探讨现行中医教材中心脏受邪、脾气实、肺阳虚损、肝阳气虚、肾有实证等五脏病机忽略或遗缺的内容,以翼进一步充实中医病机理论,并使之更好地指导临床。
1227	从验案解说一贯煎的应用	详细分析一贯煎验案38则,总结出"以案证方"这一研究方法,据此可更好地掌握古方的适用范围、应用指征和灵活化裁的心法,从而达到促进中医经典方推广应用的目的。
1228	益气养阴方治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的临床观察	目的:探讨中药复方益气养阴方(YQYYF)治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的疗效及其可能的作用机制。方法:将60例2型糖尿病气阴两虚证患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用益气养阴方,疗程为8周。评价两组患者的中医证候疗效,比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h BG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2h FINS)、空腹C肽(C-P)、餐后2 h C肽(2h C-P)、胰岛细胞功能相关指标(HOMA-IR、HOMA-B)及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等的变化。结果:治疗组患者的中医证候明显改善,而对照组患者无显著改善。治疗后,治疗组患者的FBG2、h BG较治疗前明显下降(P<0.01),C-P2、h C-P较治疗前明显升高(P<0.05,P<0.01),HOMA-IR较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者的FBG、2h BG水平及HOMA-IR较对照组亦明显降低(P<0.05),C-P2、h C-P水平较对照组明显升高(P<0.05)。结论:益气养阴方可以改善气阴两虚型2型糖尿病患者的症状,降低其血糖水平,同时改善患者的胰岛素抵抗,其作用机制可能与改善患者体内的氧化应激状态有关。
1229	健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效观察	目的:探讨健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将60例痰湿型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用健脾补肾法治疗,对照组采用化痰补肾法治疗,疗程为3个月。观察并比较两组患者的临床疗效、月经改善情况及体重指数、腰臀比等指标的变化。结果:治疗组的临床疗效和月经改善情况明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组患者的体重指数较治疗前明显降低(P<0.05),较对照组亦显著改善(P<0.05)。结论:健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征较化痰补肾法具有更好的临床疗效。
1230	线管分期引流法治疗复杂性肛瘘的多中心随机对照临床研究	目的:客观评价线管分期引流法治疗复杂性肛瘘的有效性和安全性,以形成技术规范和推广应用方案。方法:将来自4个研究中心的180例复杂性肛瘘(高位和低位)患者随机分为治疗组和对照组,每组90例。采用全分析集(full analysis set,FAS)进行病例分布和基线资料的比较,采用符合方案集(per pro-tocol set,PPS)进行疗效和安全性评价。治疗组中,高位复杂性肛瘘采用高位旷置加线管分期引流术,低位复杂性肛瘘采用线管分期引流术;对照组中,高位复杂性肛瘘采用切开挂线术,低位复杂性肛瘘采用切开术。观察并比较两组患者的住院时间、治愈时间、住院费用,同时评价两组患者的生存质量及安全性。结果:纳入的180例患者,最终有效179例,剔除1例。治疗组的住院时间、治愈时间较对照组均明显缩短(P<0.05),住院费用较对照组亦明显减少(P<0.05);治疗后治疗组和对照组患者的生存质量较治疗前均明显提高(P<0.05),两组间生存质量差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:线管分期引流法治疗复杂性肛瘘安全、有效,具有极大的临床推广和应用价值。
1231	推拿治疗对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响	目的:通过软组织张力测试,研究推拿手法治疗对腰椎间盘突出症患者腰部肌肉张力的影响。方法:60例腰椎间盘突出症患者随机分成手法组和牵引组,每组30例。手法组患者给予推拿手法治疗,牵引组患者给予牵引治疗。比较两组患者的临床疗效及其治疗前后腰部软组织张力的变化情况。结果:手法组和牵引组的临床总有效率分别为90.00%和56.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,手法组患者的患侧和健侧软组织张力位移较治疗前均显著增加(P<0.01),而牵引组患者的患侧和健侧软组织张力位移较治疗前显著减少(P<0.05)。结论:推拿手法治疗能显著改善腰椎间盘突出症患者的腰部软组织张力,而牵引治疗对患者的软组织张力无改善甚至加重其减退。
1232	针刀治疗对神经根型颈椎病斜方肌肌张力的影响	目的:观察针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效及其对斜方肌肌张力的影响。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分成针刀组和美洛昔康组(各30例),分别采用针刀治疗和口服美洛昔康治疗,疗程2周;观察两组临床疗效、颈部疼痛评分及斜方肌张力变化。结果:针刀组的临床疗效优于美洛昔康组(P<0.05);两组肩颈部疼痛以及斜方肌张力均有明显改善(P<0.05),且针刀组改善优于美洛昔康组(P<0.05)。结论:针刀治疗可通过改善斜方肌肌张力、恢复颈椎的生物力学平衡以治疗神经根型颈椎病。
1233	电针对肾虚型急迫性尿失禁患者尿动力学的影响	目的:观察电针对肾虚型急迫性尿失禁患者尿动力学的影响。方法:将72例急迫性尿失禁患者随机分为针刺组(50例)和药物组(22例)。针刺组采用电针治疗,药物组口服舍尼亭,疗程3周。观察两组治疗前后尿动力学指标变化。结果:治疗前两组有效膀胱容量(Vv)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、尿流时间(FT)比较均无差异(P>0.05);治疗后两组Vv、Qmax、Qave较治疗前均有增加(P<0.05),且针刺组在改善Vv方面优于药物组(P<0.05)。结论:电针治疗可改善肾虚型急迫性尿失禁患者的膀胱功能。
1234	慢性胃炎脾胃虚寒证与胃阴亏虚证体表温度、湿度及舌温度变化的临床意义	目的:探讨慢性胃炎脾胃虚寒证与胃阴亏虚证患者体表温度、湿度及舌中温度变化的临床意义。方法:运用寒热湿诊测仪测定慢性胃炎脾胃虚寒证和胃阴亏虚证患者的手心、手背、手臂尺肤、额头、舌中温度及手心、手背、手臂尺肤、额头湿度,并与正常志愿者的体表、舌中温度及体表湿度进行比较分析。结果:与正常对照组比较,胃阴亏虚组患者的手心温度、手背温度、尺肤温度、额头温度和舌中温度均显著升高(P<0.05),而脾胃虚寒组患者的手心温度、手背温度、尺肤温度、额头温度则显著降低(P<0.05);脾胃虚寒组患者的手背湿度、尺肤湿度、额头湿度均显著降低(P<0.05)。结论:慢性胃炎的虚寒证与虚热证患者其体表温度及湿度存在一定的差异性,通过检测其定量值可能对慢性胃炎虚寒证与虚热证的诊断有一定的参考价值。
1235	推拿对颈型颈椎病患者颈部肌群力学的影响	目的:观察推拿治疗对颈型颈椎病患者颈部肌群力学的影响。方法:37例颈型颈椎病患者(治疗组)采用推拿治疗,共10次;另选取37例无颈椎病人群作对照(正常组)。应用等速运动测试仪测定两组颈部后伸和前屈肌群总功及主动/拮抗比值的变化。结果:颈椎病患者颈部后伸和前屈肌群总功及主动/拮抗比值较正常人群低(P<0.01);经推拿治疗后,治疗组的总功及主动/拮抗比值有明显改善(P<0.01)。结论:推拿治疗可通过改善颈部肌群的协调性以治疗颈型颈椎病。
1240	消膏转浊方对肥胖型非酒精性脂肪肝大鼠脂质过氧化反应与胰岛素抵抗的影响	目的:观察消膏转浊方对高脂饲养的肥胖大鼠脂质过氧化反应以及胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:将Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、消膏转浊组、罗格列酮组及饮食控制组。正常组以标准饲料喂养,其余组的大鼠饲以高脂饲料。8周后,正常组饮食同前;模型组继续高脂喂养;消膏转浊组及罗格列酮组改为普通饲料喂养,同时给予相应的药物干预;饮食控制组改为普通饲料喂养。干预12周后,检测大鼠葡萄糖输注率(GIR),肝匀浆中FFA、MDA、SOD的含量,检测肝细胞色素P4502E1的蛋白表达,以及肝脏CYP2E1、胰岛素受体(InsR)和胰岛素受体底物-2(IRS-2)的基因表达。结果:与模型组比较,消膏转浊组可以显著降低大鼠肝组织匀浆中的FFA、MDA含量(P<0.01),同时提高SOD活性(P<0.01);消膏转浊组与罗格列酮组均能够显著提高肥胖型非酒精性脂肪肝大鼠的GIR(P<0.01);消膏转浊组肝细胞中CYP2E1染色阳性的细胞面积和MOD值、CYP2E1 mRNA的表达均显著低于模型组(P<0.01);同时,消膏转浊组与罗格列酮组InsR mRNAI、RS-2 mRNA的表达均显著高于模型组(P<0.01)。结论:高脂饮食可以引起大鼠肝脏脂质过氧化反应以及胰岛素抵抗状态,消膏转浊方可减少肝脏脂质过氧化反应以保护肝脏;同时消膏转浊方通过增加肝脏组织InsR以及IRS-2的表达来改善胰岛素抵抗状态。
1241	舒心饮预给药对急性心肌缺血大鼠心肌Fas的影响	目的:探讨舒心饮预给药对急性心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡抑制因子(Fas)的影响,为舒心饮的临床应用提供依据。方法:将40只Wistar健康雄性大鼠随机分为对照组、模型组、舒心饮组、单硝酸异山梨酯组。对照组、模型组给予灌胃蒸馏水,舒心饮组灌胃2.43 g/kg生药,单硝酸异山梨酯组灌胃1 mg/kg。用药5周后,结扎左冠状动脉前降支造模,观察大鼠血清肌酸磷酸激酸(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)浓度,RT-PCR检测心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Fas mRNA,Western blot检测心肌Fas、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达水平,评价舒心饮对大鼠急性心肌缺血的作用。结果:舒心饮可明显降低血CPK、LDH浓度,下调TNF-α、Fas转录水平及Fas、Caspase3蛋白水平的表达。结论:舒心饮预处理对大鼠急性缺血心肌有保护作用,下调死亡途径的受体和配体从而拮抗心肌组织的凋亡可能是其作用机制之一。
1242	清下解胰方对重症急性胰腺炎大鼠血清细胞因子的调节作用	目的:探讨清下解胰方对重症急性胰腺炎大鼠血清促炎细胞因子(TNF-αI、L-6)和抗炎细胞因子(IL-10)的调节作用。方法:将清洁级雄性SD大鼠随机分为对照组、模型A组、治疗A组、模型B组、治疗B组;通过经典胆胰管逆行注射法并改良建立重症急性胰腺炎大鼠模型,肉眼大体观察各组大鼠术后表现及死亡情况,光镜下观察胰腺病理损害的改变,检测血清淀粉酶及TNF-αI、L-6I、L-10水平,并分析各指标的相关性。结果:镜下观察胰腺的病理损害显示,治疗A组、治疗B组分别较模型A组、模型B组显著减轻(P<0.01)。模型A组、治疗A组与对照组相比,淀粉酶及TNF-αI、L-6水平均有显著性差异(P<0.01),且治疗A组较模型A组显著降低(P<0.01);模型B组较模型A组淀粉酶水平显著降低,而TNF-αI、L-6水平显著升高(P<0.01);治疗B组较模型B组淀粉酶及TNF-αI、L-6水平均降低,其中TNF-αI、L-6有显著差异(P<0.01)。模型A组、治疗A组与对照组相比I,L-10有显著性差异(P<0.01),且治疗A组和模型B组较模型A组显著升高(P<0.01),治疗B组较模型B组显著升高(P<0.01)。经相关性分析,淀粉酶水平与病理损害无相关;各组TNF-αI、L-6的变化情况一致,呈正相关,且与病理损害呈正相关;IL-10与病理损害和TNF-α无相关。结论:清下解胰方可能通过降低TNF-α与IL-6水平、升高IL-10水平调节促炎细胞因子和抗炎细胞因子,维持高水平的动态网络平衡,阻断"瀑布样级联反应"而起到减轻胰腺损伤的作用。
1243	朱砂灌胃给药后汞在孕大鼠脏器内的分布和排泄途径研究	目的:探讨朱砂口服后汞在孕大鼠体内的分布和排泄途径。方法:结合生殖毒性Ⅱ段试验,雌性SD大鼠交配后随机分成朱砂悬液高(1 000 mg/kg)、中(300 mg/kg)、低(100 mg/kg)剂量组和阴性对照组(0.5%CMC-Na)4组,妊娠第6天至第15天每天1次,连续灌胃10 d,于妊娠第20天处死。取孕大鼠各主要脏器(心、肝、脾、肺、肾、脑、子宫)和全血、胎盘、胎仔、尿液,每组10只,用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS);取不同时间的粪便,用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES),分别测定汞含量,分析汞在各脏器的分布情况以及排泄途径。结果:在测定的各脏器中,心、肝、肾和子宫组织内汞含量均高于阴性对照组,并随剂量的增加而增加;脑、肺、胎盘和胎仔组织内各剂量组的汞含量与阴性对照组比较,差异无统计学意义。给药第2天粪便中就出现大量汞,日排泄量折合成HgS约占摄入量的38.2%～50.4%;而给药第10天日排泄量上升到72.2%～86.6%;停药第4天粪便中HgS排泄量急剧下降。尿液中排泄的汞极其微量,并有剂量依赖性,停药第4天排泄量仍在较高水平。结论:①汞在不同脏器内蓄积与给药剂量有关,其中以肾、肺、子宫、肝内汞含量较高;②血脑屏障和胎盘屏障在阻止汞进入脑内和胎儿内上可能具有一定作用,但应谨慎评价;③口服朱砂主要经肠道排泄,而组织内蓄积汞的排泄可能经肾脏排泄。
1251	国家中医药管理局重点学科——上海中医药大学附属龙华医院中医肿瘤学科简介	<正>上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科是国家教育部重点学科——中医内科学(肿瘤)。于1960年开设肿瘤专科门诊,1981年建科;1996年成为全国中医肿瘤专科医疗中心,1997年被国家中医药管理局列为胃癌重点实验室建设单位;2001
1252	周永明教授辨治骨髓增生异常综合征经验	周永明教授依据传统中医理论和多年临床经验,将骨髓增生异常综合征病机概括为"脾肾亏损为本,邪毒蕴髓为标,痰瘀内生为变",以"健脾补肾固其本、泻火解毒治其标、化痰活血防其变"为治疗大法,强调标本同治、补泻兼施,用药时主张病证结合、变法求功、以平为期。
1256	运转大气三法初探	大气是聚集于人体胸中,由先天元气化生,为后天脾胃运化的水谷精微之气和肺吸入的清气一起充养的人体之气,具有重要的生理作用。大气之要,贵在运转,大气得运,则营卫和谐,阴阳调和;大气失转,则百病蜂起,诸症丛生。调补太阳、化痰通阳、宣通玄府为运转大气之法,可为临床借鉴。
1257	基于探索性因子分析的脾系疾病问诊症状分布及证候要素初探	目的:寻找脾系疾病问诊的症状特征与证候间的关联,探讨中医脾系疾病问诊的常见症状群。方法:采用临床流行病学方法制定脾系疾病问诊量表,运用量表在临床中进行脾系疾病样本采集,共纳入病例1 310例。数据经Epidata 3.0双遍录入核对,运用SPSS 18.0统计软件中的因子分析方法对数据进行分析。结果:重点问诊部分共提取6个公因子;一般问诊部分中寒热和汗维度提取2个公因子,头身胸腹维度提取6个公因子,饮食口味维度提取4个公因子,二便维度提取3个公因子,睡眠维度提取2个公因子,妇女维度提取2个公因子。上述不同的公因子分别对应了脾胃虚寒、湿热、肝胃不和等脾系疾病常见的证候要素。结论:脾系疾病临床证候多虚实夹杂,以本虚标实多见,脾胃虚弱、气虚、阳虚等证候要素为本,血瘀、气滞、痰浊内阻、湿热等证候要素为标。
1258	通乳法治疗早期外吹乳痈53例疗效观察	目的:观察"通乳法("耳穴贴压+手法排乳+金黄膏外敷+瓜蒌牛蒡汤加减内服)治疗早期外吹乳痈的临床疗效。方法:选择早期外吹乳痈患者53例,给予"通乳法"综合治疗,观察治疗后1 d、治疗后2 d患者的临床疗效、患乳排乳情况、乳房结块情况及症状体征积分改善情况。结果:治疗后1 d,所有患者的综合疗效总有效率为79.25%,积分改善疗效总有效率为83.02%;治疗后2 d,综合疗效总有效率为90.57%,积分改善疗效总有效率为88.68%。治疗后,患者的患乳排乳情况明显改善(P<0.001),症状体征积分明显降低(P<0.001),乳房结块明显减少(P<0.001)。结论:通乳法治疗早期外吹乳痈起效快,疗效确切,可维持哺乳。
1259	丹芩消郁合剂治疗脑外伤后综合征43例疗效观察	目的:探讨丹芩消郁合剂治疗脑外伤后综合征的临床疗效。方法:将78例脑外伤后综合征患者随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=35),治疗组给予丹芩消郁合剂治疗,对照组给予常规治疗。观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者的总有效率为90.70%,对照组为71.43%,两组比较其差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组在改善头晕头痛、失眠多梦、纳差乏力等临床症状方面,其疗效优于对照组(P<0.05)。结论:丹芩消郁合剂治疗脑外伤后综合征具有一定的临床疗效。
1261	补肾活血祛风法治疗Ⅳ、Ⅴ期糖尿病肾病的疗效及其对MCP-1的影响	目的:观察补肾活血祛风法对脾肾气虚兼痰瘀型Ⅳ、Ⅴ期糖尿病肾病患者的疗效,并探讨其可能具有的抗炎机制。方法:将45例患者随机分为治疗组24例和对照组21例。在常规治疗的基础上,对照组口服缬沙坦,治疗组口服缬沙坦联合中药补肾活血祛风方,疗程均为12周。观察并监测两组患者的相关指标,比较两组患者24 h尿蛋白定量的变化及其Scr、尿MCP-1水平的变化。结果:治疗后,治疗组患者的24 h尿蛋白定量情况较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组患者的24 h尿蛋白定量情况较对照组亦明显改善(P<0.05);治疗组患者的Scr、尿MCP-1水平较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组患者的Scr、尿MCP-1水平较对照组亦明显降低(P<0.01)。结论:补肾活血祛风方与ARB类药物联用能够降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,改善其肾功能,其作用机制可能与抑制肾脏组织细胞产生MCP-1、减轻炎症反应有关。
1263	低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘随机对照临床研究	目的:观察低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用低位挂线高位扩创引流术,对照组采用低位切开高位挂线术。观察两组患者的治愈时间、治愈率、随访3个月后的复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:治疗组患者的治愈时间较对照组明显缩短(P<0.01);两组患者的治愈率及复发情况比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。出院时及随访3个月后,两组患者的直肠静息压、肛管最长收缩时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压较对照组明显升高(P<0.05)。结论:低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘可缩短治愈时间,较好地保护肛门功能。
1264	蔡小荪“求因为主,止痛为辅”诊治痛经的经验	从求因为主、以"理"为先,止痛为辅、急者治标,顽固痛经、善用虫药三方面介绍蔡小荪教授治疗痛经的经验,并例举验案进行说明。
1265	亚健康状态大学生中药干预前后面色图像分析	目的:观察亚健康状态中药干预前后面色图像指标变化,为亚健康状态分类与评价提供依据。方法:辨证筛选大学生亚健康状态气虚型、血虚型、阴虚型、气郁型,各20例,分别予以四君子汤、四物汤、六味地黄汤、柴胡疏肝散干预2周。检测中药干预前后面色图像指标变化。结果:中药干预后,气虚型亚健康状态学生额头、右颊、左颊、鼻头、下颌各部LI、值明显升高(P<0.05),b、H值明显降低(P<0.05);血虚型面色各指标无统计学意义(P>0.05);阴虚型下颌部b值明显降低(P<0.05);气郁型额头S值、鼻头和下颌的a、S值明显升高(P<0.05)。结论:面色图像指标可一定程度地反映亚健康状态的变化,适用于亚健康的辨证和疗效评价。
1266	H22荷瘤小鼠早期邪毒证与气虚证对甲状腺Tg等基因转录及激素水平的影响	目的:观察H22肝癌小鼠早期邪毒证和气虚证对甲状腺Tg等11个基因转录及激素水平影响。方法:采用标准化诊法技术筛选出邪毒证、气虚证H22肿瘤小鼠,RTqPCR检测激素生成相关Tshr等11个基因转录水平,同时ELISA法检测血清甲状腺激素T3和T4水平。结果:(1)甲状腺激素水平在肿瘤发生后下降,且邪毒证甚于气虚证;(2)Tg等11个基因,转录水平变化总体趋势与激素水平类似。结论:肿瘤发生后,小鼠甲状腺机能受到抑制,其中邪毒壅盛证尤甚。
1267	针刺风池穴和翳风穴时Fos阳性神经元在大鼠脑干的分布	目的:探索刺激穴位时的信号传导通路,为揭示针灸治疗耳鸣的神经机制提供实验依据。方法:将SD成年大鼠随机分为对照组、非穴位组、风池穴和翳风穴组,每组8只。在麻醉状态下针刺20 min2,h后灌流、固定、取脑、切片;免疫组化法显示Fos阳性神经元,光学显微镜下观察,采集图像。分别计算相关核团的Fos阳性神经元的数目。结果:针刺右侧风池穴后,Fos阳性神经元特异地分布于Sp5C左外侧、右外侧;针刺右侧翳风穴后,Fos阳性神经元密集地分布于Sp5I左外侧、Sp5I左腹侧;在脑干听觉核团、RMg、ROb、DR等中缝核团亦分布有较多的Fos阳性神经元。结论:刺激风池穴和翳风穴的信号向三叉神经脊束核有主要的传递位点,并能激活脑干听觉核团和中缝核团的神经元。提示针刺风池穴和翳风穴,其传入信号可通过三叉神经系统影响听觉系统和中缝系统神经元的活动。
1269	中医药治疗糖尿病肾病机制研究进展	近年来中医药防治糖尿病肾病机制有了进一步发展,突出表现在抑制肾脏晚期糖化终产物形成、保护足细胞损伤、调节肾素-血管紧张素系统、改善肾脏血流动力学障碍、抑制氧化应激、抑制炎症反应、调节细胞因子及生长因子、减少细胞外基质(ECM)的沉积等多方面。
1270	益气化瘀补肾方对D-半乳糖诱导小鼠腰椎间盘衰老的影响	目的:观察益气化瘀补肾方对D-半乳糖诱导小鼠腰椎间盘衰老的影响。方法:8周龄雄性健康C57BL/6J小鼠30只,随机分为空白对照组、诱导盐水灌胃组及益气化瘀补肾方组。空白对照组皮下注射生理盐水,其余2组均皮下注射D-半乳糖复制腰椎间盘衰老模型;盐水灌胃组灌胃等容量生理盐水,益气化瘀补肾方组灌胃中药水溶液。连续给药10周后处死小鼠,取下腰部椎间盘,进行免疫组化分析以及实时定量RT-PCR检测。结果:免疫组化染色显示,益气化瘀补肾方可以明显降低软骨终板及纤维环中p16INK4a和p27KIP蛋白表达;实时定量RT-PCR分析发现,益气化瘀补肾方可显著增加Bmi1、CDK4和C-myc mRNA的表达,降低p16INK4a、cyclin D1、RB、p19ARF、Mdm2和p53 mRNA表达。结论:益气化瘀补肾方具有延缓D-半乳糖诱导小鼠腰椎间盘衰老的作用,并且这种延缓作用与调控衰老相关基因及细胞周期相关蛋白表达相关。
1271	升降散对内毒素刺激血管内皮细胞ET-1和NO表达的影响	目的:探讨升降散对内毒素(LPS)刺激下血管内皮细胞ET-1和NO表达的影响。方法:将内皮细胞传代培养后分为空白组、对照组(空白细胞+LPS 0.50 mg/ml)、低剂量升降散组(升降散5 mg/ml+LPS 0.50 mg/ml)、中剂量升降散组(升降散10 mg/ml+LPS 0.50 mg/ml)和高剂量升降散组(升降散30 mg/ml+LPS 0.50 mg/ml),观察各组ET-1和NO水平变化。结果:升降散作用细胞48 h后,内皮细胞在5～30 mg/ml范围内对内皮细胞贴壁无明显影响。LPS作用内皮细胞48 h后,NOi、NOS、NOS水平明显升高,与空白组比较有显著性差异(P<0.01);升降散作用细胞后ET-1、NOi、NOS、NOS水平有不同程度降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),且中、高剂量升降散组诸指标的降低幅度较低剂量升降散组明显(P<0.05,P<0.01)。结论:升降散能抑制LPS诱导的VECs活性物质生成和释放,从而减轻对组织细胞的损伤,以中高剂量升降散效果更显著。
1272	大鼠脑卒中痉挛性瘫痪模型制备方法研究	目的:探索制作稳定且成功率高的大鼠脑卒中痉挛性瘫痪模型。方法:分别运用文献报道的电损毁内囊法及线栓法制备大鼠脑卒中痉挛模型。结果:电损毁内囊法造模失败,且在改变内囊定位、减小电流量及刺激时间后动物死亡率仍然为100%;线栓法造模存活动物神经系统损伤症状评分、肌张力评分均符合要求,成活率为80%。结论:线栓法制作大鼠脑卒中痉挛性瘫痪模型较稳定,且成功率高,有一定的可行性。
1280	促愈熏洗方不同浓度和熏洗时间对痔术后并发症疗效的影响	目的:观察不同浓度促愈熏洗方及不同熏洗时间对混合痔内扎外剥术后并发症疗效的影响。方法:将240例痔术后患者随机分为治疗组与对照组,每组再根据不同浓度与熏洗时间各分为4个亚组。共8组,各30例。A组:给予6%促愈熏洗方,熏洗时间10 min;B组:6%痔疾洗液,熏洗时间10 min;C组:3%促愈熏洗方,熏洗时间20 min;D组:3%痔疾洗液,熏洗时间20 min;E组:6%促愈熏洗方,熏洗时间20 min;F组:6%痔疾洗液,熏洗时间20 min;G组:3%促愈熏洗方,熏洗时间10 min;H组:3%痔疾洗液,熏洗时间10 min。疗程14 d。观察治疗后各组创面疼痛、水肿、出血、渗液、瘙痒及发热等并发症疗效。结果:G组的综合疗效最好(P<0.05),且其术后并发症的缓解优于其他各组(P<0.05)。结论:促愈熏洗方低浓度(3%)短时间(10 min)对痔术后并发症的缓解效果最优。
1282	明清时期温热疫病初期辨治规律研究	目的:探讨明清时期温热疫病初期的辨治规律。方法:以明清时期具有代表性的涉及温热疫病的主要医著为研究对象,运用频次法统计温热疫病的主要症状和治疗药物,运用分层聚类法分析主要症状的分布规律和治疗药物的运用规律。结果:从症状分析来看,温热疫病初期以发热、数脉、口渴、舌红等为特征性表现,兼变症可见心烦、不寐等逆传心包的表现。从药物分析来看,20味常用药物构成了用于治疗温热疫病初期的常用方剂,如银翘散、升降散、清瘟败毒饮、普济消毒饮、白虎汤等;连翘是最常用的药物,金银花与薄荷,牛蒡子、天花粉与川贝母,黄芩与玄参,栀子与豆豉等均为治疗温热疫病初期的常用配伍,石膏、竹叶则是用于治疗热陷心包和卫气同病的常用药物。结论:温热疫病初期以肺气膹郁、热毒伤阴为主要病机,治疗当以宣透郁热为主。
1284	复方丹参滴丸治疗冠心病的系统评价	目的:系统评价复方丹参滴丸的安全性和有效性,为临床应用和深入研究提供依据。方法:检索复方丹参滴丸治疗冠心病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),无盲法和语言限制;筛选符合纳入标准的RCTs,依据Jadad评分法进行文献的质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入254篇文献,有4篇为高质量文献,占所有纳入研究的1.57%。按干预措施和疗效评价分组进行Meta分析,结果显示:在改善心绞痛症状方面,以复方丹参滴丸作为干预药物,与对照药消心痛比较,第1组其疗效差异无统计学意义[RR=1.07,95%CI(0.96,1.20)],第2组和第3组复方丹参滴丸的疗效均优于消心痛[RR=1.28,95%CI(1.12,1.45);RR=1.48,95%CI(1.22,1.78)];与对照药复方丹参片比较,复方丹参滴丸的疗效优于复方丹参片[RR=1.29,95%CI(1.15,1.46)]。在改善心电图方面,复方丹参滴丸与消心痛比较,第1组其疗效差异无统计学意义[RR=1.22,95%CI(1.00,1.50)],第2组复方丹参滴丸的疗效优于消心痛[RR=1.58,95%CI(1.20,2.06)];复方丹参滴丸与复方丹参片比较,复方丹参滴丸的疗效优于复方丹参片[RR=1.27,95%CI(1.07,1.50)]。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病,其缓解心绞痛和改善心电图的疗效相对优于消心痛和复方丹参片,且不良反应少,耐受性好;虽然近年来RCTs研究的数量和质量有逐年提高的趋势,但仍需从临床试验设计的科学性、报告的规范性等诸多环节来提高研究水平。
1285	高血压病中医证型与COX-2基因多态性的相关性研究	目的:研究原发性高血压病患者环氧化酶-2(COX-2)基因多态性的分布及其与高血压病中医辨证分型的关系,为中医辨证论治提供新的客观依据。方法:选择178例高血压病患者,辨证分型为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型,并设725例正常者为对照组。运用PCR-RFLP技术检测受试者外周血细胞中COX-2基因启动子区-1290A/G、-1195G/A、-765G/C位点基因多态性,并进行基因分型;分析不同中医证型与COX-2基因表达的相关性。结果:COX-765G/C基因在实验组与正常对照组的分布存在差异;COX-1195G/A基因多态性与高血压肝火亢盛证、阴虚阳亢证的发生有相关性,与虚证(阴虚阳亢+阴阳两虚)比较,实证(肝火亢盛+痰湿壅盛)GG、CG+CC基因型频率明显增高。结论:COX-1195G/A基因变异可能是高血压肝火亢盛证、阴虚阳亢证发生过程的重要遗传因素;-765G/C位点GG、CG+CC基因频率可能与高血压病虚实辨证相关。
1287	《内经选读》素问“痿论”讲稿节选	通过教案形式对痿证的病因、病机及治疗原则进行系统阐述,并结合临床对"治痿者,独取阳明"进行深入剖析。
1289	肝脾舒合剂治疗肝热脾虚型便秘型肠易激综合征临床观察	目的:观察肝脾舒合剂治疗肝热脾虚型便秘型肠易激综合征(C-IBS)的临床疗效。方法:将60例肝热脾虚型C-IBS患者分两组,治疗组40例予GPS合剂治疗,对照组20例予莫沙必利治疗,疗程8周。观察两组临床疗效、主要症状评分和生活质量评分变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为60.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组主要症状积分均有降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者生活质量均有不同程度改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:肝脾舒合剂能改善肝热脾虚型C-IBS患者临床症状,提高其生活质量。
1290	晚期非小细胞肺癌基本证型探讨	目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的基本中医证型。方法:纳入晚期NSCLC患者338例,收集患者的临床症状,应用因子分析方法对症状进行分类,并确定证型。结果:晚期NSCLC的基本中医证型包括气虚证、阴虚证、阳虚证、肾虚证、痰湿证、瘀血证、气滞证、热毒证。结论:上述证型基本反映了体能状态(PS)评分为0～1分的晚期NSCLC的基本中医证型。
1297	丹参素对H_2O_2诱导的内皮细胞氧化损伤的保护作用研究	目的:探讨丹参素对H2O2诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)氧化损伤的保护作用。方法:采用MTT法测定丹参素对正常和H2O2损伤HUVEC活性的影响,筛选出最低有效剂量,并确定丹参素保护HU-VEC氧化损伤的浓度。通过活体探针标记、流式细胞术定量分析丹参素对损伤HUVEC细胞内活性氧(ROS)和线粒体膜电位的影响。结果:丹参素对正常HUVEC的活性无影响;而丹参素(25、50、250μmol/L)能显著降低H2O2诱导的HUVEC活性,具有一定的剂量依赖性,细胞活性分别为H2O2损伤组的120.72%、177.48%和736.48%(P<0.01)。丹参素可明显降低H2O2诱导的HUVEC内ROS水平(P<0.01)和提高线粒体膜电位(P<0.05,P<0.01)。结论:丹参素对H2O2诱导HUVEC损伤的保护作用可能是通过抑制细胞内ROS产生、减少线粒体膜损伤而发挥抗氧化作用。
1298	丹参多酚酸盐对慢性肾功能衰竭大鼠肾功能和肾内氧耗的影响	目的:观察丹参多酚酸盐(Salvianolate)对慢性肾功能衰竭大鼠肾功能和肾内氧耗的影响。方法:通过5/6肾切除复制大鼠慢性肾功能衰竭模型。将造模成功的大鼠根据血清肌酐水平随机分为模型组、丹参多酚酸盐组、科素亚加蒙诺对照组,同时设立假手术组。干预60 d后,检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肾血流量,肾动脉和肾静脉血气,计算残余肾内氧耗量。结果:①与假手术组比较,治疗前各组血清BUN、Scr明显升高(P<0.01),组间比较无统计学差异(P>0.05)。②治疗后,假手术组和模型组较治疗前血清BUN、Scr水平无明显变化(P>0.05);与模型组比较,丹参多酚酸盐组大鼠血清BUN、Scr水平下降(P<0.05),内生肌酐清除率上升(P<0.05),肾内氧耗较模型组明显降低(P<0.01),肾静脉血流量升高(P<0.05),血红蛋白升高(P<0.05),丹参多酚酸盐组与科素亚加蒙诺组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参多酚酸盐可通过提高残余肾组织的肾血流量、降低残余肾内氧耗、改善残余肾组织能量代谢以改善肾功能、延缓慢性肾脏疾病的进展。
1299	疏肝饮煎剂对腹泻型肠易激综合征大鼠离体结肠纵行平滑肌肌张力的影响	目的:探讨疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的作用机制。方法:将60只健康Wistar大鼠随机分为正常组和模型组,所有动物按实验方法制作结肠肠肌标本,并将肠肌标本置于浴槽内,连接于张力换能器上,浴槽中加入固定浓度的乙酰胆碱(Ach)。根据加入药物的不同,分为对照组和疏肝饮煎剂组。结果:疏肝饮水煎剂可以拮抗ACh引起的肠肌兴奋,对正常组和模型组大鼠肠肌张力均有十分明显的抑制作用。在同浓度的疏肝饮作用下,模型组发生的肠张力改变较正常组更显著。结论:疏肝饮煎剂治疗腹泻型IBS可通过抑制肠肌的收缩降低肠肌的张力起作用,其机制与抑制M胆碱受体有关。
1300	首参颗粒对动脉粥样硬化大鼠血管病理及氧化应激的影响	目的:观察补肾中药复方首参颗粒对动脉粥样硬化模型大鼠血管病理及氧化应激的影响。方法:将36只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组9只。除正常组外,其余各组通过一次性腹腔注射维生素D3及连续饲喂高脂饮食的方法建立动脉粥样硬化大鼠模型。在造模的同时,中药组和西药组分别予灌胃首参颗粒、普伐他汀,共干预12周。实验结束,HE染色观察大鼠腹主动脉病理变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清髓过氧化物酶(MPO)、氧化低密度脂蛋白(oxLDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果:病理检测显示,模型组有明显的动脉粥样硬化病变,而药物干预组血管病变明显减轻或消失;模型组MPO、oxLDL、hs-CRP含量较正常组显著升高(P<0.05或P<0.01),药物干预组MPO、oxLDL、hs-CRP含量较模型组显著降低(P<0.01),且中药组和西药组间无明显差异。结论:首参颗粒对动脉粥样硬化病变有明显的防治作用,其机制可能与调节氧化与炎症相关指标有关。
1301	银杏叶提取物EGb761对大鼠脑缺血再灌注后细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响	目的:探讨EGb761对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白表达的影响。方法:48只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、EGb761低剂量组及EGb761高剂量组,每组12只。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型,TTC染色法测定脑梗死体积,应用TUNEL法检测神经元凋亡,应用Western blot方法检测Bcl-2及Bax蛋白表达。结果:与模型组比较,EGb761高低剂量组脑梗死体积显著减少(P<0.05),神经元凋亡数显著减少(P<0.01),Bax蛋白表达明显减少(P<0.05,P<0.01),Bcl-2/Bax比值明显升高(P<0.01);EGb761高剂量组Bcl-2蛋白表达明显增多(P<0.01)。EGb761高低剂量组间Bcl-2/Bax比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EGb761能显著增加脑缺血再灌注后Bcl-2蛋白表达,减少Bax蛋白表达,抑制神经元凋亡,减少脑梗死体积,对脑缺血再灌注损伤发挥保护作用。
1302	《温病条辨》祛湿方药应用与配伍规律探微	通过对《温病条辨》药物整理研究,探讨吴鞠通治疗湿温类温病的用药配伍规律,发现吴氏治疗湿温病,重视就近祛邪的同时治疗以中焦脾胃为主,注重祛邪的同时又注重顾护人体的真阴真阳。通过对方药的分析,为临床湿病的辨治提供一定参考,但对于方药的具体应用指征尚需进一步从症状与药物的对应关系进行挖掘分析。
1303	下瘀血汤全药与组分处方对免疫性肝纤维化大鼠肝组织COL-Iα1、TIMP-1 mRNA表达影响的比较研究	目的:比较下瘀血汤全药与组分处方对免疫性肝纤维化大鼠肝组织I型胶原α1多肽链(COL-Iα1)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)表达的作用差异,探讨下瘀血汤全药与组分处方抗肝纤维化的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、造模组。造模组大鼠腹腔注射猪血清复制肝纤维化模型,每次0.5 ml/只,每周2次,共12周。造模成功后造模组大鼠随机分为模型组、下瘀血汤组、组分处方组,第8周开始下瘀血汤组、组分处方组大鼠造模同时灌胃给药,按每千克体质量10 ml的容积,下瘀血汤组每日2.34 g/kg,组分处方组每日0.648 g/kg,连续4周。正常组、模型组大鼠给予同体积0.9%NaCl溶液。12周末,处死动物,获取标本,实时荧光定量PCR检测肝组织COL-Iα1、TIMP-1 mRNA表达。结果:与正常组比较,模型组COL-Iα1、TIMP-1mRNA的表达显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,下瘀血汤组、组分处方组COL-Iα1、TIMP-1mRNA的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与组分处方组比较,下瘀血汤组COL-Iα1、TIMP-1mRNA表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析表明COL-Iα1、TIMP-1 mRNA的表达呈显著正相关。结论:下瘀血汤全药与组分处方可通过抑制TIMP-1 mRNA和COL-Iα1表达而发挥抗肝纤维化作用,且下瘀血汤全药处方作用优于组分处方。
1304	健脾清肠散结方及其拆方对肠癌HT-29细胞株增殖作用的影响	目的:观察健脾清肠散结方及其拆方对肠癌HT-29细胞株增殖作用的影响,并探讨其关键成分及可能的作用机制。方法:将培养的HT-29细胞随机分为:空白对照组,健脾清肠散结方及其拆方健脾益气方、清肠散结方高、低剂量组,共7组。24 h后换无血清培养液,分别加入不同浓度药物(0、2、20、200μg/ml),用噻唑盐比色法(MTT)分析测定各组在不同浓度及不同作用时间点对HT-29细胞生长抑制率。结果:在浓度为2～200μg/ml时,健脾清肠散结方及其拆方对肠癌HT-29的增殖均有一定的抑制作用,呈现浓度依赖和时间依赖性;其中拆方健脾益气方对肠癌HT-29抑制增殖效果与全方一致。结论:健脾清肠散结方对人大肠癌细胞株HT-29细胞增殖有一定的抑制作用,其关键成分可能是健脾益气药。
1305	通络散结丸药物血清对乳腺癌MCF-7细胞生长的抑制作用	目的:通过观察通络散结丸药物血清对乳腺癌MCF-7细胞的芳香化酶和雌激素受体基因的表达、细胞增殖周期及细胞凋亡的影响,探讨通络散结丸治疗乳腺肿块性疾病的可能机制。方法:制备通络散结丸含药动物血清,以体外培养的MCF-7细胞为研究对象,以qRT-PCR法检测乳腺癌细胞芳香化酶CYP19及雌激素受体ER mRNA表达水平;流式细胞术(FCM)测定细胞增殖周期和凋亡水平;MTS实验测定细胞生长曲线。结果:与空白对照组比较,含药血清组作用细胞24 h后能明显抑制乳腺癌细胞株MCF-7的CYP19 mRNA、ER mRNA表达水平,表达水平分别降低0.346和0.128倍;药物血清作用48 h后S期和G2/M期细胞所占比例降低,尤以S期最为显著,相应的G0/G1期细胞增加,药物血清抑制了细胞增殖的正常进行;凋亡实验示细胞早期凋亡率和晚期凋亡率均增加,药物血清组总体凋亡率高于对照组;药物血清作用细胞48 h以后细胞生长曲线幅度开始明显低于对照组,在96 h时抑制效果最明显。结论:通络散结丸药物血清影响乳腺癌MCF-7细胞的雌激素合成及其作用发挥,同时抑制细胞生长。
1306	三七花总皂苷对内皮素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞c-myc、c-fos表达的影响	目的:观察三七花总皂苷(PNFS)对内皮素(ET-1)诱导的人主动脉血管平滑肌细胞(HASMC)癌基因c-myc、c-fos表达的影响。方法:采用ET-1诱导HASMC异常增殖,应用RT-PCR方法检测PNFS对c-myc、c-fos mRNA表达的影响。结果:PNFS能明显抑制HASMC原癌基因c-myc mRNA表达(P<0.05),而对c-fos mRNA表达影响不明显。结论:PNFS可影响癌基因c-myc mRNA表达以抑制HASMC异常增殖。
1308	香加皮的研究进展	检索近年来有关香加皮的文献,对其基源概况、性状鉴别、显微鉴别、化学成分、药理作用及质量控制等方面进行系统的综述,为今后新药的研制和开发提供参考。
1310	外剥内扎保齿术治疗混合痔48例临床观察	目的:观察外剥内扎保齿术治疗混合痔的临床疗效。方法:将92例单纯性混合痔患者随机分为治疗组48例和对照组44例,分别采用外剥内扎保齿术和外剥内扎术治疗;观察两组的临床疗效及手术时间、住院时间、创面愈合时间和并发症情况。结果:两组的总有效率均为100%,组间临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的手术时间、住院时间及创面愈合时间较对照组均明显缩短(P<0.05),术后应用镇痛药物及发生便血的病例数较对照组亦明显减少(P<0.05)。结论:外剥内扎保齿术具有疗效好、操作简单、并发症少、术后恢复快等优点,可用于混合痔的临床治疗。
1311	益气活血利水法治疗原发性开角型青光眼临床观察	目的:探讨益气活血利水法治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法:将44例原发性开角型青光眼患者随机分为治疗组23例和对照组21例。对照组滴用0.5%噻吗心安眼液治疗,治疗组在对照组基础上配合益气活血利水方治疗,疗程均为12周。观察并比较两组患者的视力、眼压、视野及临床主要症状的改善情况。结果:治疗后,两组患者的视力改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的平均眼压、临床主要症状积分较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗组较对照组降低更加明显(P<0.05);治疗组患者的视野平均缺损和模式标准差较治疗前均明显改善(P<0.05),而对照组患者较治疗前则无显著差异(P>0.05)。结论:益气活血利水法能降低原发性开角型青光眼患者的眼压、促进视功能恢复、改善患者临床症状。
1314	国家中医药管理局重点学科——上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿学科	<正>上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科前身为上海中医学院附属推拿学校暨上海市推拿门诊部,创建于1958年,被誉为"中国现代推拿摇篮"。1976年,上海市推拿门诊部并入岳阳医院,成立推拿科。攘法流派创始人丁季峰主任医师,一指禅推拿名家王松山、钱福卿、王纪松、王百川,内功推拿名家马万起、马万龙、李锡九,中
1318	基于病例研究的综合教学方法在脑梗死疾病实习教学中的运用	为探讨基于病例研究的综合教学方法在临床实习教学中的效果,以脑梗死疾病为案例,对进入临床实习的中医本科生采用基于病例研究的综合教学方法,同时与传统带教式的临床实习教学方法进行比较。结果表明,试验组学生考试成绩明显优于对照组,且认为在提高自学能力、培养临床思维、增强团队协作精神等方面有明显帮助。
1320	顾仁樾教授辨治风湿性心脏病经验撷英	风湿性心脏病外因常由风湿热毒邪合而为病,内因多为气阴两伤。治疗应根据其发展的不同阶段分而治之,整个病程中要始终注意"心血瘀阻"这一病理环节,且不可忽视脾胃的作用。
1321	柯雪帆教授《伤寒论》学术思想辑要	柯雪帆教授长期专注于《伤寒论》的教学与研究,且善于总结《伤寒论》的临床经验,提出新见解;同时认为《伤寒论》编次顺序应尊重宋版,要重视《伤寒论》经典价值,提倡逐字体会《伤寒论》。在研究中,发掘出了《伤寒论》中医腹诊体系和仲景药物剂量换算规律,还于细微之处解读出仲景医德观,并进行了仲景学说与日本汉方医观点的比较研究。
1325	论不同亚型儿童注意缺陷多动障碍的中医病理及证候特征	不同亚型注意缺陷多动障碍的患儿有不同的中医病理及证候特征。儿童多动-冲动型多表现为痰火扰心证;注意缺陷型多表现为心脾两虚证;混合型多表现为脾虚痰蒙,心肝火旺证;智力障碍者多见肾虚脑亏证。认识不同亚型注意缺陷多动障碍的中医病理特征,对中医药规范治疗该病有积极意义。
1326	《临证指南医案》中柴胡运用规律及特色分析	目的:研究《临证指南医案》中柴胡运用规律及特色。方法:采用自行研发的"医案查询统计分析系统",对《临证指南医案》中有关柴胡的运用从症状、病机、方药等方面,采用频次计数法挖掘整理。结果:检索出相关医案49则,涉及症状有46种,主要为脾胃病证、肝胆及其经脉循行部位的病证、妇科病证等;病机总频次为74次,主要与脾胃病证有关和肝胆病证相关;与柴胡配伍的药物有80味,主要为当归、甘草、白芍药、人参、陈皮、白术、茯苓等。结论:在《临证指南医案》中使用柴胡的特色是:柴胡可配伍芍药、当归、白术、茯苓等药物疏肝胆以调和肝脾;柴胡配升麻可升举下陷之清阳,具有升提中气之效,在案中用于便后下血,中气下陷坠肛而痛、久泻等证的治疗;柴胡可以通过疏肝解郁、补益中气而用于内伤发热的退热。并在《温热论》中在小柴胡汤和解的基础之上进行加减,创立和解凉血祛瘀、和解温里、和解行气等法治疗温热病热入血室证。
1328	中医辨证治疗方案改善阿尔茨海默病患者生活质量的临床研究	目的:研究中医辨证治疗方案对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者生活质量的改善作用。方法:纳入AD患者181例,其中轻中度131例,随机分为中药组66例和西药组65例;重度50例,随机分为中药组25例和西药组25例。中药组每4周进行中医辨证1次,心气虚证给予调心方,肾精不足证给予补肾方,挟痰、挟瘀者分别加用礞石滚痰丸、血府逐瘀胶囊治疗;西药组给予盐酸多奈哌齐治疗。疗程均为48周。观察并比较两组患者治疗前后ADL量表和POD量表评分的变化。结果:治疗后,两组患者的ADL量表评分较治疗前均无显著差异(P>0.05)。轻中度患者治疗24周、48周后,两组患者的POD量表评分较治疗前均显著降低(P<0.001,P<0.05);重度患者治疗后,仅西药组患者在治疗24周后其评分较治疗前显著下降(P<0.01)。结论:中医辨证治疗方案对改善AD患者的生活质量、延缓其病情进展具有一定的积极作用。
1331	辨证论治联合手术及化疗对H22肝癌小鼠疗效的观察	目的:探索建立同病异证H22肝癌小鼠中药个体化辨证论治联合手术及化疗的综合治疗方案及初步评价其疗效。方法:采用H22肝癌细胞腋下实体瘤小鼠及小鼠标准化、计量化辨证方法,观察中药个体化辨证论治联合手术及化疗的综合治疗方案对小鼠带瘤生存时间、抑瘤率和证候等的综合疗效。结果:建立了中药个体化辨证论治联合手术及化疗方法,该方法在抑瘤率、术后早期生存率,以及改善小鼠免疫紊乱与衰退方面显示出一定的优势。结论:在实验室可以模拟临床,建立起肿瘤小鼠个体化辨证论治联合手术及化疗方法,为综合治疗方案的探索、优化和提高提供了方法学。
1332	电针下关穴改善犬迟发性脑血管痉挛的机制研究	目的:探讨电针下关穴改善迟发性脑血管痉挛的作用机制。方法:将20只成年Beagle犬随机分为正常组(6只)、下关穴组(8只)、对照组(6只)。采用枕大池二次注血法制作蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型。正常组不予干预,下关穴组于左侧下关穴植入电极并电刺激,对照组于皮下植入电极但不予电刺激。14 d后处死动物,观察各组犬大脑中动脉、基底动脉、蝶腭神经节乙酰胆碱酯酶(AchE)及一氧化氮类(NOS)神经元的变化,及脑脊液AchE、内皮素、NOS水平变化。结果:下关穴组蝶腭神经节、大脑中动脉NOS、AchE神经元分布密度较正常组和对照组增加。与正常组和对照组比较,下关穴组犬脑脊液AchE水平下降(P<0.05),而NOS水平上升(P<0.01);3组犬脑脊液ET-1水平比较无显著差异(P>0.05)。结论:电针下关穴可兴奋神经节内乙酰胆碱及一氧化氮类神经元及调节脑脊液中NOS、AchE水平以改善脑血管痉挛。
1334	固肠方对氟尿嘧啶致小鼠肠黏膜屏障损害的保护作用	目的:探讨固肠方对化疗药物致肠黏膜屏障损害的保护作用及可能机制。方法:将雄性BALB/c品系小鼠随机分为正常组、模型组、西药对照组、低剂量固肠方组、中剂量固肠方组、高剂量固肠方组。采用化疗药物氟尿嘧啶致肠黏膜屏障损害法造模,并予药物干预治疗2周。分别于治疗前后检测各组小鼠体质量、回肠黏膜厚度,及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)表达水平;并在光镜下观察回肠、结肠组织结构病理变化。结果:中剂量固肠方组能明显改善小鼠体质量减轻状况(P<0.05);中剂量、高剂量固肠方组回肠、结肠病理变化较模型组明显改善,其中高剂量组肠绒毛高度明显高于模型组(P<0.05),且肠绒毛高度变化、肠黏膜病理改善情况与中药给药浓度呈正相关;各药物组对TNF-α、IL-6表达水平均有降低趋势,其中中剂量组有显著性差异(P<0.05)。结论:中、高剂量固肠方对化疗药物氟尿嘧啶致肠黏膜屏障有显著的保护作用,其机制可能与下调TNF-α、IL-6的表达,减少化疗药物致肠道的炎症反应,从而减轻肠黏膜损伤有关。
1335	疏肝和胃方对非糜烂性胃食管反流病发病中枢机制的影响	目的:从内脏高敏感角度探讨疏肝和胃方治疗非糜烂性胃食管反流病的可能机制。方法:将60只SD大鼠随机分为空白对照组、生理盐水对照组、模型组、奥美拉唑组、疏肝和胃方组,每组12只。后3组均采用腹腔注射鸡卵清蛋白(OVA)基础致敏,并联合食管酸灌注的方法建立内脏高敏性大鼠模型;生理盐水对照组腹腔注射生理盐水,于第14天生理盐水灌注;疏肝和胃方组和奥美拉唑组分别予以疏肝和胃中药、奥美拉唑混悬液灌胃14 d,其他各组不予特殊处理。用免疫组化法观察各组大鼠脑、脊髓背角神经元型一氧化氮合成酶(ncNOS)及c-Fos蛋白表达情况。结果:模型组脑、脊髓背角ncNOS及c-Fos蛋白表达明显高于空白对照组和生理盐水对照组(P<0.05);疏肝和胃方组、奥美拉唑组脑、脊髓背角ncNOS及c-Fos蛋白表达均明显低于模型组(P<0.05),其中疏肝和胃方组ncNOS蛋白表达明显低于奥美拉唑组(P<0.05),而c-Fos蛋白表达两组无明显差异。结论:疏肝和胃方能够降低食道内脏高敏感性,这可能与降低脑、脊髓背角ncNOS及c-Fos蛋白表达有关。
1336	益气温阳中药干预对压力负荷超载诱导的舒张性心力衰竭大鼠血流动力学的影响	目的:观察益气温阳中药坎离颗粒对腹主动脉缩窄诱导的压力过载性舒张性心力衰竭(DHF)大鼠血流动力学的影响。方法:清洁级雄性Wistar大鼠70只,腹主动脉缩窄术后,随机分为假手术组、模型组、中药组、缬沙坦组和中药+缬沙坦联合干预组(简称联合干预组),每组14只。分别于术后1、4、12、32周监测外周血压,并于32周后观察各组大鼠的血流动力学指标、心肌质量和左室组织形态。结果:与假手术组比较,模型组大鼠造模后第1、4、12、32周历时性前肢血压均明显升高,SAP、LVSP、LVEDP、CMI和LVMI显著升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,中药组、缬沙坦组、联合干预组术后第4、12、32周前肢血压显著降低,中药组大鼠SAP、LVEDP降低,缬沙坦组、联合干预组SAP、LVSP、LVEDP降低,联合干预组HR、LVMI降低,缬沙坦组的CMI和LVMI降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与中药组比较,联合干预组术后第12、32周前肢血压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与缬沙坦组比较,中药组降压幅度小,差异有统计学意义(P<0.05),而联合干预组和缬沙坦组相似。与中药组和缬沙坦组比较,联合干预组的LVEDP更低(P<0.05)。结论:益气温阳中药坎离颗粒能显著降低腹主动脉缩窄大鼠的外周血压,改善压力负荷超载诱导的舒张性心力衰竭。
1337	甜橙黄酮对斑马鱼及人脐静脉内皮细胞抗血管新生活性的作用	目的:观察甜橙黄酮在斑马鱼及人脐静脉内皮细胞(HUVECs)上的抗血管新生能力,并探讨其相关作用机制。方法:以150 nmol/L内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VRI)为阳性对照组、以相应浓度DMSO为空白对照组,观察不同浓度(3,10,30μmol/L)甜橙黄酮对转基因斑马鱼血管系统的影响,并通过实时荧光定量PCR检测相关血管新生基因表达的影响;分别采用XTT与流式细胞术检测3～100μmol/L甜橙黄酮对20 ng/ml内皮细胞生长因子(VEGF)诱导的HUVECs增殖和细胞周期的影响。结果:甜橙黄酮可以剂量依赖性地抑制斑马鱼节间血管(ISV)的形成,下调血管新生相关基因hras、kdrl和vegfaa的表达;可剂量依赖性抑制VEGF诱导的HUVECs增殖,并诱导HUVECs停滞于细胞周期G0/G1期。结论:甜橙黄酮可能通过阻滞细胞周期和影响相关基因的表达达到在斑马鱼体内模型和HUVECs体外模型的抗血管新生作用。
1338	调更汤改善去势大鼠下丘脑线粒体氧化损伤的实验研究	目的:研究调更汤改善去势SD大鼠下丘脑线粒体氧化损伤的作用。方法:去势3月龄SD大鼠随机分为中药组(调更汤)、西药组(倍美力)、模型组,并设立未去势3月龄大鼠为青年组,实验8周。比较各组大鼠下丘脑E2、FSH、MDA、SOD、T-AOC、LDH含量,Mt-DNA损伤基因的mRNA表达,下丘脑神经元细胞线粒体微观结构变化。结果:①与青年组比较,模型组大鼠下丘脑E2水平显著降低(P<0.01),FSH水平显著升高(P<0.01);中药组大鼠下丘脑E2、FSH水平与模型组无显著差异(P>0.05);西药组大鼠下丘脑E2水平较模型组升高(P<0.01),FSH降低水平(P<0.01)。②模型组大鼠下丘脑MDA、LDH含量均较青年组显著升高(P<0.01),SOD、T-AOC水平显著降低(P<0.01);中药组和西药组MDA、LDH含量显著降低(P<0.01),SOD、T-AOC水平显著提高(P<0.05)。③模型组大鼠下丘脑线粒体损伤相关基因CoImRNA、CoIII mRNA的表达显著升高(P<0.01);中药组和西药组CoI mRNA、CoIII mRNA表达降低(P<0.01)。④中药组和西药组大鼠下丘脑线粒体微观结构均较模型组改善。结论:调更汤具有改善下丘脑线粒体氧化损伤作用。
1339	姜黄素对支气管哮喘大鼠气道重塑和核因子-κB的影响	目的:探讨姜黄素对支气管哮喘大鼠气道重塑及核因子-κB(NF-κB)的影响。方法:将Wistar大鼠随机分为对照组、哮喘组、姜黄素组,各10只;采用卵蛋白(OVA)致敏复制大鼠哮喘模型。观察3组大鼠气道炎症、气道壁厚度、胶原沉积及NF-κB和转化生长因子(TGF-β1)表达情况。结果:哮喘组大鼠炎性细胞浸润、胶原沉积、气道壁厚度、NF-κB、TGF-β1表达与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而姜黄素组较哮喘组明显减轻(P<0.01);NF-κB与TGF-β1表达、气道炎症、气道壁厚度、胶原沉积变化成正相关(P<0.01)。结论:姜黄素可抑制哮喘大鼠NF-κB活性以干预其气道重塑。
1340	葶苈子及其混伪品的微性状鉴别	目的:鉴别葶苈子及其易混品。方法:采用微性状鉴别法。结果:葶苈子及其混伪品的光学微性状鉴别特征明显,便于区别,并提出北美独行菜种子与北葶苈子的光学微性状区别特征。结论:微性状鉴别法可准确区分葶苈子及其易混品。
1342	二十四式太极拳结合呼吸康复训练对COPD患者肺功能及生活质量的影响	目的:探讨二十四式太极拳结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:将90例稳定期COPD患者随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组给予单纯药物治疗;B组在药物治疗基础上配合缩唇呼吸及呼吸肌训练;C组在药物治疗基础上配合缩唇呼吸、呼吸肌训练及二十四式太极拳综合治疗。在治疗前、治疗后1、3、6及12个月时检测并比较3组患者的肺功能指标(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、活动能力指标(6MWT),并采用圣.乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价患者的生活质量。结果:治疗后,3组患者的肺功能指标较治疗前均无显著改善(P>0.05);A组患者的6MWT和SGRQ评分较治疗前均无显著差异(P>0.05);治疗后6个月、12个月,B组、C组患者的6 min步行距离较治疗前明显延长(P<0.05),且治疗后12个月C组患者的6 min步行距离较B组延长更加明显(P<0.05);治疗后6个月、12个月,B组、C组患者的SGRQ社交心理影响评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且C组患者的评分较B组降低更加显著(P<0.05)。结论:现代呼吸康复训练与二十四式太极拳锻炼相结合,能够一定程度地改善COPD患者的活动能力和社交心理状态,提高患者的生活质量。
1343	中药抗氧化在糖尿病中应用研究进展	氧化应激在糖尿病及其并发症的发生发展中极为重要,胰岛细胞损伤、胰岛素抵抗、糖基化终末产物形成、蛋白激酶C途径、多元醇通路、己糖胺途径均与氧化应激产生过多的自由基密切相关,因此,减轻氧化应激损伤,有利于糖尿病及其并发症的防治。本文主要就近5年来在糖尿病治疗领域各类中药抗氧化作用研究进展作一综述。
1345	肛垫上黏膜套扎术治疗痔脱垂的临床观察	目的:观察肛垫上黏膜套扎术治疗Ⅱ～Ⅲ期内痔的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用肛垫上黏膜套扎术,对照组采用传统痔核基底套扎术。观察并记录两组患者术后的痔核脱垂情况及小便困难、伤口出血、伤口疼痛、创缘水肿等并发症的情况,同时比较两组术后住院时间及住院费用,并评估其结果。结果:治疗组患者的术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),住院费用较对照组明显减少(P<0.05)。术后两组患者的脱垂症状均消失;治疗组术后无排尿困难者,对照组术后有6例患者出现排尿困难,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3天、第5天治疗组患者的伤口出血、伤口疼痛、创缘水肿情况均明显好于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:肛垫上黏膜套扎术能明显改善Ⅱ～Ⅲ期内痔患者的脱垂症状,减轻术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用。
1351	名中医工作室巡礼  曹仁发教授	<正>曹仁发名中医工作室成立于2011年,为上海市名老中医学术经验研究工作室。现有工作室成员7人,主要开展中医推拿手法治疗颈椎病、膝骨关节炎、慢性胃肠炎、失眠、小儿厌食症和颞颌关节紊乱病等疾病的临床研究。曹仁发,男,1931年出生,浙江宁波人,主任医师,上海市名中医。从事中医推拿医疗、教育半个多世纪,是我国现代推拿事业发展承上启下的主要人物之一,对我国推拿学科建设、推拿理论体系构建
1354	国家中医药管理局重点学科——上海中医药大学附属曙光医院中医肝胆病学科简介	<正>上海中医药大学附属曙光医院中医肝胆病学科由沪上名医夏德馨、王玉润教授创建于20世纪50年代,于1996年成立"上海中医药大学肝病研究所"。该学科以中医药防治慢性肝胆疾病为研究方向,以发挥中医药特色、提高临床疗效为目标。现为国家教育部重点学科(中医内科学)和肝肾疾病病证教育部重点实验室的核心部分,国家重点专科(中医肝病)、国家中医药管理局
1356	中医治疗腰椎间盘突出症的经验及体会	以中医理论为指导,结合临床经验,从脏腑经络定位、主要证型、专症专药三方面探讨治疗腰椎间盘突出症的经验及体会。认为本病病位主要在肝、肾及相关经络,主要证型为气血瘀滞型、寒湿阻络型、肾气亏虚型,阐述运用活血祛瘀、散寒除湿、滋补肝肾方剂及相关药物治疗腰椎间盘突出症的体会。
1357	益气养阴活血法治疗糖尿病冠心病的临床观察	目的:观察益气养阴活血法治疗糖尿病冠心病的临床疗效。方法:将93例糖尿病冠心病患者随机分为治疗组(49例)和对照组(44例)。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以中医益气养阴活血法治疗,疗程均为6个月。观察两组的中医证候疗效、糖化血红蛋白水平和胰岛素抵抗指数的变化。结果:治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为67.3%和14.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数较治疗前均显著降低(P<0.05),而对照组较治疗前则无显著差异(P>0.05),且治疗组的糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数较对照组显著降低(P<0.05)。结论:益气养阴活血法可改善糖尿病冠心病患者的临床症状,改善其胰岛素抵抗状态。
1358	肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察肠吉泰颗粒剂治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,治疗组42例,给予肠吉泰冲剂治疗;对照组30例,给予安慰剂治疗。4周后根据肠道症状尺度表(IBS-BSS)、大便性状表(DSQ)、生活质量量表(QOL)判定疗效。结果:治疗后治疗组总有效率为88.10%,明显高于对照组53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组肠道症状积分治疗前后比较,除对照组腹胀程度外,其他各项治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。排便次数、急迫天数两组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组QOL积分差值比较,精神状况、日常社交、工作影响项目差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:肠吉泰颗粒剂能显著缓解IBS-D患者临床症状,提高患者生活质量。
1359	温州地区失眠患者中医证型分布规律和影响因素分析	目的:探讨温州地区失眠患者中医证型的分布规律和相关影响因素。方法:拟定《失眠中医证型调查表》,对失眠患者进行问卷调查,采用频数描述、非参数检验、单因素方差分析和对应分析等多种统计学方法研究温州地区失眠患者中医证型的分布规律和相关影响因素。结果:共纳入517例失眠患者,其中医证型按比例由多到少依次是心脾两虚型、阴虚火旺型、肝郁化火型、痰热内扰型、心胆气虚型和"其他证型",其中以心脾两虚和阴虚火旺2个证型最为常见。失眠患者中,女性多于男性(P<0.01);各个证型中除痰热内扰和"其他证型"外,其余证型均是女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。除"其他证型"外,其余证型间患者的平均年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);21岁以下年龄段的失眠患者以痰热内扰型为主,21～30岁年龄段的失眠患者以心胆气虚型为主,31～40岁、41～50岁和51～60岁年龄段的失眠患者均以心脾两虚型为主,61～70岁年龄段的失眠患者以阴虚火旺型为主。研究生以上文化程度的失眠患者以心脾两虚型为主,大学本科、大专和高中或中专文化程度者均以肝郁化火型为主,初中及以下文化程度者以阴虚火旺型为主。未婚和丧偶者的失眠证型以肝郁化火型为主,已婚者的失眠证型以心脾两虚型为主,离异者的失眠证型以"其他证型"为主。结论:温州地区失眠患者的证型以心脾两虚和阴虚火旺为主,证型分布受到性别、年龄、文化程度和婚姻状况等因素的影响。
1361	慢性肾脏疾病合并高尿酸血症的中医证型分析	目的:研究慢性肾脏疾病合并高尿酸血症患者中医证型的分布规律及中医证型与主要临床因素的关系。方法:回顾性分析188例慢性肾脏疾病3～4期合并高尿酸血症患者的中医证候学及实验室检查资料。结果:188例患者中,脾肾阳虚证86例(45.8%),阴阳两虚证42例(22.3%),脾肾气虚证26例(13.8%),脾肾气阴两虚证22例(11.7%),肝肾阴虚证12例(6.4%)。兼证中湿热证32例(34.0%),血瘀证11例(11.7%),湿浊证6例(6.3%),水气证3例(3.2%),风动证1例(1.1%),无兼证42例(44.7%)。随着年龄的增长,肝肾阴虚证的比例呈下降趋势,脾肾阳虚证的比例呈上升趋势。脾肾阳虚证的高血压、肾功能损害的发生率显著高于其他各证(P<0.01)。脾肾气虚证中肥胖比例最高。病程>5年患者兼证发生率明显高于0～5年的患者(P<0.05)。结论:脾肾阳虚证是慢性肾脏疾病合并高尿酸血症患者最常见的中医证型,中医证型与年龄、病程、肾功能等临床因素密切相关。
1365	李中梓外感热病学术思想探讨	明末著名医家李中梓在外感热病方面有不少见解与心得,以《伤寒括要》为主体探讨其学术思想。认为李氏以伤寒总括外感热病,将温病等统一于伤寒名下,对外感热病的传变规律有独到见解,诊断注重脉诊和望诊,注重鉴别诊断。其经验对外感热病理论与临床研究有参考意义。
1366	罗天益著作考	罗天益为金元时期的重要医家,著述颇多。早年与李东垣师徒合著《内经类编试效方》;东垣去世后,罗天益先后整理刊行了东垣遗著《兰室秘藏》、《脾胃论》、《医学发明》等,使东垣之学得以传布天下;其后又编著了自己的医学经验集《卫生宝鉴》、《医经辨惑》、《药象图》、《经验方》等。经考证,《东垣试效方》一书与《内经类编试效方》并非同书异名,也非罗天益、李东垣著作,为后人抄袭伪造之作。
1367	重症肌无力的中医病证探析	分析重症肌无力的病因、病机、病位、病性,该病的病机为元气虚损,治疗根本大法为培补元气。
1369	消黄方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠肝脏库普弗细胞激活的影响	目的:检测消黄方对胆管结扎大鼠肝组织库普弗细胞(KCs)激活的干预作用。方法:将Wistar大鼠随机分为假手术组和胆管结扎组(BDL),BDL大鼠在造模后2周末再随机分为消黄方组和模型组。造模第3周起消黄方组予灌胃消黄方煎出液(1.73 g/kg),每日1次,至5周末;假手术组与模型组灌胃等量蒸馏水。实验结束留取肝组织样本及血清,以免疫印迹和免疫组化及实时定量PCR法检测KCs标志物CD68及炎症因子TNF-α表达。结果:免疫组化结果显示,假手术组肝组织CD68表达极低,几乎呈阴性表达;模型组肝组织CD68阳染表达显著升高,主要分布在肝窦及增生的胆管周围;消黄方组CD68表达显著下降。实时定量PCR结果和免疫印迹结果与上述结果基本一致,PCR结果显示TNF-αmRNA表达在假手术组较低,模型组TNF-αmRNA表达有所升高,但并不明显;消黄方对TNF-α降低作用不明显。ELISA法检测显示,假手术组血清TNF-α含量相对较低,模型组大鼠TNF-α含量显著升高,而消黄方组显著降低。结论:消黄方可显著抑制肝脏KCs激活和降低血清TNF-α含量,但对肝脏TNF-α表达无作用,提示TNF-α多器官来源性及消黄方的多靶点治疗作用,而TNF-α来源于何器官有待进一步研究。
1370	聚乙二醇修饰人参皂苷Rg1与原人参三醇的制备及其在胃中稳定性	目的:对人参皂苷Rg1与原人参三醇进行聚乙二醇修饰和表征,并考察PEG修饰前后人参皂苷Rg1在胃中的稳定性,比较修饰前后的变化。方法:选择单甲氧基聚乙二醇2000为原料,经过与丁二酸酐的催化酯化反应活化为单甲氧基聚乙二醇2000-琥珀酸单酯后,再分别与人参皂苷Rg1和原人参三醇分子耦联,并采用核磁共振等方法来表征合成产物;以大鼠为实验动物,采用UPLC方法分析样品,分别考察人参皂苷Rg1与PEG-Rg1在离体胃中的稳定性情况,并对修饰前后的变化进行比较。结果:成功合成了原人参三醇与人参皂苷Rg1的聚乙二醇修饰产物,产率分别为16.2%和17.5%;人参皂苷Rg1在胃中容易降解,2 h时降解73.2%,PEG-Rg1在2 h时仅降解18.2%,稳定性提高。结论:成功合成了人参皂苷Rg1与原人参三醇的聚乙二醇修饰产物。修饰之后可以大大提高人参皂苷Rg1在胃中的稳定性。
1371	糖尿病中药抗氧化实验研究进展	检索近5年糖尿病领域中药抗氧化的实验研究文献,对其研究现状进行综述,并对该领域目前存在的问题进行剖析,以期为临床实践提供依据。
1372	一贯煎对CCl_4诱导肝纤维化大鼠肝细胞凋亡及其调控基因表达的影响	目的:研究一贯煎对CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝细胞凋亡及其调控基因表达的影响。方法:用50%CCl4橄榄油溶液(1 ml/kg)大鼠腹腔注射造模,每周2次,共9w。于造模3w和6w末,随机抽取正常及模型大鼠处死作动态观察。从第7w始模型大鼠随机分为模型对照组和药物干预组,药物干预组给予一贯煎灌胃,共计3w。9w末检测肝组织Fas、Bax、Bcl-xL、细胞色素(Cyt)C、Caspase-12、Caspase-3蛋白表达和肝细胞凋亡情况。结果:①与正常组大鼠比较,3w、6w及9w时模型大鼠肝组织Fas、Bax和Caspase-12蛋白表达逐渐升高(P<0.05,P<0.01)。与9w模型组比较,一贯煎组Fas、Bax和Caspase-12蛋白表达显著降低(P<0.01),而Cyt C和Bcl-xl蛋白表达在各组之间无显著差异(P>0.05)。②与正常组比较,造模3w时肝组织Caspase-3蛋白表达达到高峰(P<0.01),肝细胞凋亡数量亦达到高峰;6w、9w模型组大鼠Caspase-3蛋白表达和肝细胞凋亡较3w有降低的趋势。与9w模型组大鼠比较,一贯煎组大鼠Caspase-3蛋白表达显著降低,肝细胞凋亡显著减少。结论:一贯煎抑制CCl4诱导大鼠肝纤维化肝细胞凋亡的作用机制可能与干预Fas和内质网凋亡通路有关。
1373	姜黄素干预非酒精性脂肪肝的差异蛋白质组学研究	目的:基于差异蛋白质组学研究姜黄素对高脂肪饮食诱导的非酒精性脂肪肝模型大鼠的作用机制。方法:雄性Wistar大鼠30只,随机分为正常组、模型组和姜黄素组;模型组和姜黄素组以高脂饮食12周诱导大鼠脂肪肝,同时姜黄素组予姜黄素灌胃,模型组予等体积助溶剂灌胃。至12周处死大鼠,收集血清及肝组织样本。分别检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)水平,肝组织γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)和三酰甘油(TG)含量。采用双向凝胶电泳技术分离肝组织总蛋白,运用串联飞行时间质谱鉴定差异蛋白质。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、TC水平和肝组织TG、γ-GT含量均明显升高,姜黄素干预后能明显降低各指标水平。双向凝胶电泳后各组蛋白质组图谱经PDQuest软件分析鉴定得到差异蛋白点30个,经串联飞行时间质谱鉴定共获得有意义蛋白质20个,主要是线粒体功能相关酶类蛋白和细胞骨架蛋白。结论:姜黄素能显著降低高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝血清学指标,其机制与调节线粒体功能和维持肝细胞正常结构有关。
1374	益气温阳方对心力衰竭大鼠心脏血流动力学及心肌能量代谢的影响	目的:观察益气温阳方对冠状动脉结扎致充血性心力衰竭大鼠心脏血流动力学及心肌能量代谢的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、曲美他嗪对照组及益气温阳方高、中、低剂量组,通过冠状动脉结扎法制备充血性心力衰竭大鼠模型。药物灌胃干预4周后采用电生理仪记录血流动力学变化,高压液相色谱法测定心肌细胞中ATP、ADP、AMP含量变化。结果:益气温阳方组心率、左室内压最大上升和下降速率(±dp/dt max)均高于模型组(P<0.01),左室舒张末压(LVEDP)低于模型组(P<0.01),益气温阳方高、中剂量组略优于曲美他嗪组;益气温阳方组大鼠心肌组织ATP含量显著高于模型组(P<0.01),ADP、AMP含量显著低于模型组(P<0.01),三组疗效略差于曲美他嗪组。结论:益气温阳方可以有效改善心肌梗死后心力衰竭大鼠模型心脏功能,同时提高心衰大鼠心肌能量代谢产物ATP含量,减少AMP、ADP的含量,有效调节心肌梗死后心衰大鼠心肌能量代谢紊乱。
1375	中药注射剂致RBL-2H3细胞脱颗粒的研究	目的:探讨中药注射剂引起RBL-2H3细胞脱颗粒情况及其机制。方法:RBL-2H3细胞分别与阳性药物C48/80及15种中药注射剂作用,从形态学和超微结构观察、β-氨基己糖苷酶释放检测等方面研究RBL-2H3细胞脱颗粒情况。用WST-8法检测中药注射剂对RBL-2H3细胞和BRL细胞的细胞毒作用。结果:甲苯胺蓝染色和电镜观察细胞超微结构变化从形态学上证明中药注射剂引起RBL-2H3细胞脱颗粒。上清中β-氨基己糖苷酶释放率检测表明脉络宁、清开灵、参麦和痰热清注射液明显促进酶的释放,酶释放率在20%以上,与阴性对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。进一步的研究发现,痰热清注射液成分中的黄芩和生脉注射液成分中的红参、五味子与RBL-2H3细胞的脱颗粒有关。大部分中药注射剂致RBL-2H3细胞脱颗粒的作用与细胞毒作用相关,但有的中药注射剂致脱颗粒无细胞毒作用。结论:一些中药注射剂可致RBL-2H3细胞脱颗粒,中药注射剂中有的成分与RBL-2H3细胞脱颗粒相关;有的中药注射剂致RBL-2H3细胞脱颗粒与细胞毒作用有关,而pH和渗透压可影响细胞的脱颗粒。
1376	健脾补肾解毒方治疗骨髓增生异常综合征临床观察	目的:评价健脾补肾解毒方治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:采用随机对照方法将120例MDS患者分为治疗组80例和对照组40例,对照组予西医常规方法治疗,治疗组在对照组基础上结合健脾补肾解毒方加减治疗。比较两组的临床疗效、中医证候疗效、外周血象、骨髓病态造血情况、输血频次及不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率为78.75%,明显高于对照组52.50%(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为83.75%,明显高于对照组62.50%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的外周血Hb、WBC、PLT计数均显著升高(P<0.05),且治疗组患者的WBC、Hb计数较对照组亦显著升高(P<0.05);治疗组患者的骨髓病态造血情况较治疗前明显改善(P<0.05),且明显好于对照组(P<0.05);治疗组中输血依赖或输血频繁患者的输血情况较对照组明显好转(P<0.05);治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾解毒方结合西医常规疗法治疗MDS具有较好的疗效。
1377	含碘中药治疗甲状腺功能亢进症的研究进展	查阅近10年文献,从实验、临床研究总结富碘、适碘中药复方治疗甲状腺功能亢进症的有效性,从而证实含碘中药在治疗中的合理性,并认为目前临床上主张根据病情适当选择含碘中药。
1379	加味补阳还五汤对缺血性脑卒中患者血清VEGF的影响	目的:观察加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组与对照组,每组20例。对照组予常规疗法,治疗组在此基础上予加味补阳还五汤,疗程均为2周。观察两组的临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)及血清VEGF水平的改变。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90%和75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组的神经功能缺损评分较对照组降低显著(P<0.01);治疗组患者的VEGF水平较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组患者的VEGF水平较对照组亦显著升高(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤能够改善缺血性脑卒中患者的神经功能,提高其血清VEGF水平。
1380	肠宁方对大肠癌术后化疗患者舌象的影响	目的:探讨肠宁方对大肠癌根治术后化疗患者舌象的影响。方法:100例大肠癌根治术后患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),治疗组采用肠宁方联合化疗治疗,对照组单纯采用化疗治疗。比较两组患者治疗前后舌象的变化。结果:治疗后,对照组患者的舌色呈淡红转红、紫的趋势(P<0.05),苔色呈白转黄的趋势(P<0.05),而治疗组患者的舌色、苔色较治疗前无显著变化(P>0.05);此外,治疗组患者的舌苔厚薄指数较治疗前明显降低(P<0.01),对照组患者的舌苔厚薄指数略有增加,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠宁方治疗对大肠癌术后化疗患者舌象的变化具有一定的影响。
1382	TBL在《伤寒论》本科教育中的优势	以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)是一种有助于促进学习者团队协作精神的新型教学模式。通过构建学习团队,充分挖掘每名学生的潜力,使学生在认知、心理、情感上都与学习联系起来,有利于提高学习效率。结合《伤寒论》的学科特点,首次在《伤寒论》本科生教学中开展了TBL教学,认为TBL在本科生教学中存在一定的优势:教案适度引导,学习有的放矢;自学与交流互补,学习事半功倍;师生互动,教学相长;占用课时少,掌控灵活。
1395	《伤寒论》疾病自愈机制与临床征兆	《伤寒论》中对于疾病自愈特征的论述内容详尽,涉及六经病。其自愈的机制主要分为自然转归、顺势祛邪、阳气来复、胃气自和、津液自和、气机通畅6个方面。从病程时间、出血、汗出、口渴、大便、小便、脉象等情况来判别疾病自愈的征兆,以避免不必要的治疗或过度治疗,其中蕴含的中医理论和经验,对于临床诊治有一定的指导意义。
1397	费兆馥教授辨证遣药特色及辨治系统性硬化症经验	费兆馥教授强调中医诊断理论与临床并重,重视中医诊断方法的客观化研究与应用相结合,临床擅于应用舌象、脉象等中医特色诊断方法;重视辨证,主张药随证出、方因法变;用药重视调理血气,提倡扶正为先、祛邪为要,善用黄芪。对硬皮病的治疗主要以滋阴填精、益气温阳为主,辅以活血通络。
1401	无创经络功治疗慢性下肢静脉功能不全的临床观察	目的:探讨无创经络功治疗慢性下肢静脉功能不全(CVI)的临床疗效及作用机制。方法:108例CVI患者随机分为治疗组(n=54)和对照组(n=54);治疗组予以无创经络功疗法,对照组予以迈之灵治疗,疗程均为3个月。观察两组患者的下肢主要症状和体征及下肢静脉血气分析指标的变化。结果:治疗后,两组患者的瘙痒、肿胀、乏力、疼痛症状较治疗前均明显减轻(P<0.05),且治疗组患者的肿胀、乏力症状较对照组减轻更加明显(P<0.05);两组患者的下肢周径和浅静脉迂曲程度较治疗前均明显减轻(P<0.05),且治疗组患者的浅静脉迂曲程度较对照组减轻更加明显(P<0.05);两组患者的下肢静脉血pH值、O2饱和度、O2分压较治疗前均显著升高(P<0.01)。结论:无创经络功可改善CVI患者的下肢主要症状和体征,其机制可能与提高下肢静脉血pH值、O2分压和O2饱和度有关。
1402	基于数据挖掘的施杞教授治疗腰椎间盘突出症用药经验分析	目的:总结分析施杞教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律。方法:收集施杞教授治疗腰椎间盘突出症典型医案378份,对所选医案中符合纳入标准的中药运用Excel表进行录入,然后用SPSS 16.0 forWindows统计软件进行频数分析、聚类分析,WeKa 3.6.2怀卡托智能分析软件进行关联规则分析,寻找施杞教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律。结果:①共有272份医案纳入研究,共计就诊428次;共得药物173味,出现的总频次为9 623次,常用中药有白芍、柴胡、川芎、当归等27味。②益气活血药、补肾助阳药、祛风解表药、利水渗湿药、化痰通络药及健脾理气和胃药为施杞教授治疗腰椎间盘突出症的常用配伍药类。③圣愈汤、身痛逐瘀汤、独活寄生汤、苓桂术甘汤等为施老治疗腰椎间盘突出症的基本方药。④药物相须配伍,活血化瘀药加理气药、活血化瘀药加祛风湿药、活血化瘀药加解表药和祛风湿药、活血化瘀药加祛风湿和补肾药、解表药加祛风湿药和理气药是其组方配伍的主要规律。⑤施杞教授常用的药对有桃仁与红花、牛膝与羌活、青风藤与络石藤、全蝎与蜈蚣、仙茅与仙灵脾、桂枝与防风、板蓝根与玄参等。结论:施杞教授治疗腰椎间盘突出症体现益气化瘀补肾的学术思想,数据挖掘结果客观反映了施杞教授临床用药的规律。
1404	针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效比较	目的:比较针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将80例第三腰椎横突综合征患者随机分成针刀组和针刺组(各40例),分别采用针刀治疗和针刺治疗,疗程2周;观察两组临床疗效和治疗前后腰部疼痛评分(VAS)及腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化。结果:针刀组的临床疗效优于针刺组(P<0.05);治疗后两组腰部疼痛评分和ODI评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且针刀组腰部疼痛评分降低幅度大于针刺组(P<0.05)。结论:针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,且改善腰部疼痛作用优于针刺治疗。
1405	中医药治疗原发性肝癌的用药特点分析	目的:探讨中药治疗肝癌的用药特点,为临床用药提供参考依据。方法:搜集2003～2010年国内公开发表的中医药治疗原发性肝癌的相关文献51篇,应用频数法对其用药特点进行统计分析。结果:原发性肝癌治疗用药中,补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药应用频率较高,累计频率71.81%,其中以茯苓、白术、白花蛇舌草、半枝莲、黄芪、柴胡应用最多。结论:治疗原发性肝癌中医用药有一定的规律和特点,对临床有指导意义。
1409	冠心舒通胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌组织MMP-9的影响	目的:观察冠心舒通胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌组织基质金属蛋白酶(MMP-9)的影响。方法:采用冠状动脉结扎法结合力竭式游泳、减食等方法复制大鼠慢性心力衰竭模型。将大鼠分为模型组、假手术组、西药组、益气活血组、冠心舒通组;采用SABC免疫组化法检测各组大鼠心肌组织MMP-9的变化情况。结果:与模型组比较,假手术组、西药组、益气活血组、冠心舒通组大鼠心肌组织MMP-9 mRNA、蛋白表达均明显降低(P<0.05);与假手术组比较,西药组、益气活血组、冠心舒通组大鼠心肌组织MMP-9mRNA、蛋白表达均明显升高(P<0.05);且3个治疗组之间无显著差异(P>0.05)。结论:冠心舒通胶囊可通过抑制心肌组织MMP-9表达以治疗慢性心力衰竭。
1412	中医药治疗胃癌前病变机制研究进展	在分析中医药防治胃癌前病变(PLGC)的临床和实验研究文献基础上,综述中医药治疗PLGC的机制,包括保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、抑制癌基因蛋白表达及调节细胞增殖和凋亡、抗氧化和增强免疫力、调节细胞因子、降低胃液pH值等。
1414	绞股蓝总皂苷对CCl_4诱导的大鼠肝纤维化TGF-β_1/Smad信号通路的影响	目的:观察绞股蓝总皂苷对大鼠肝纤维化转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad信号通路的影响。方法:将Wistar雄性大鼠设为正常组、模型组、绞股蓝总皂苷组、秋水仙碱组,除正常组外采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型。造模第7周开始予相应的药物干预,每日给药剂量为股蓝总皂苷200 mg/kg、秋水仙碱0.1 mg/kg,共3周。观察大鼠一般情况变化,肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,肝组织病理及胶原沉积;检测肝组织肝星状细胞(HSC)活化标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,肝组织TGF-β1/Smad信号通路指标TGF-β1、TGF-β1受体1(TβR-Ⅰ)、TGF-β1受体2(TβR-Ⅱ)、Smad2/p-Smad2、Smad3/p-Smad3蛋白表达。结果:模型组大鼠一般状态较差,肝组织Hyp含量较正常组显著增高,肝小叶被破坏,肝细胞脂肪变性伴炎性细胞浸润,并有大量纤维结缔组织增生;大鼠肝组织α-SMA、TGF-β1、TβR-Ⅰ、TβR-Ⅱ、Smad2、p-Smad2、p-Smad3蛋白表达均显著升高,而Smad3蛋白表达与正常组比较无差异。绞股蓝总皂苷组及秋水仙碱组大鼠肝组织Hyp含量显著降低,肝组织病理改善;绞股蓝总皂苷组大鼠肝组织α-SMA、TGF-β1、Smad2、p-Smad2、p-Smad3蛋白表达均较模型组显著下降,TβR-Ⅰ、TβR-Ⅱ及Smad3蛋白表达无显著变化;秋水仙碱组大鼠肝组织α-SMA、TGF-β1、Smad2、p-Smad3蛋白表达均较模型组显著下降,TβR-Ⅰ、TβR-Ⅱ、p-Smad2及Smad3蛋白表达无显著变化。结论:绞股蓝总皂苷对CCl4诱导的大鼠肝纤维化有显著的干预作用,其作用机制可能与抑制HSC活化、TGF-β1分泌及其信号通路中p-Smad2、p-Smad3表达有关。
1415	祛风止动方对抽动障碍大鼠纹状体中DRD1/DRD2 mRNA表达的影响	目的:探讨祛风止动方对抽动障碍(TD)大鼠纹状体神经递质基因表达的影响。方法:按照SPSS程序将SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药大剂量组、中药常规剂量组及西药对照组,采用阿扑吗啡(APO)腹腔注射给药建立TD大鼠模型。中药组灌胃祛风止动方、西药组灌胃氟哌啶醇,正常组、模型组均予同等剂量生理盐水。药物干预4周后,断头处死实验大鼠,解剖脑组织并分离纹状体,采用RT-PCR检测各组大鼠纹状体中多巴胺受体D1/D2(DRD1/DRD2)mRNA表达水平。结果:腹腔注射APO后,经刻板行为验证显示模型大鼠能再现TD的特征性行为变化,且3周后模型组大鼠纹状体DRD2 mRNA明显上调、DRD1 mRNA明显下调,与正常组比较差异均有显著意义(P<0.05);经4周药物干预,西药组、中药大剂量组可显著上调DRD1 mRNA表达,明显优于中药常规剂量组(P<0.05);中药大剂量组可显著下调DRD2mRNA表达,明显优于西药组与中药常规剂量组(P<0.05)。结论:祛风止动方可调节纹状体的DRD1/DRD2 mRNA表达水平。
1416	肺岩宁方对肺癌干细胞Wnt信号通路的影响	目的:分离、鉴定肺癌干细胞,并探讨肺岩宁方对肺癌干细胞Wnt信号通路的干预作用。方法:分离、鉴定肺癌干细胞;将分离出的SP+肺癌干细胞分为对照组(空白血清+生理盐水)、单纯化疗(空白血清+DDP组)、肺岩宁方组(肺岩宁方含药血清+生理盐水)、综合治疗组(肺岩宁方含药血清+DDP),予体外药物干预后检测β-catenin蛋白表达及SP+肺癌干细胞凋亡情况。结果:分离的SP+、CD24+IGF-1R+、CD133+细胞具有肺癌干细胞特性,分离的β-catenin蛋白完整;综合治疗组诱导SP+干细胞凋亡优于其他组,各组凋亡率分别为综合治疗组79.2%、肺岩宁方组21.3%、DDP组33.7%、对照组0.3%。结论:本课题组已掌握分离、鉴定肺癌干细胞的技术,中药肺岩宁方联合化疗具有一定的诱导肺癌干细胞凋亡的作用。
1417	补肾活血方对大鼠子宫内膜细胞病理形态学及凋亡的影响	目的:探讨补肾活血方治疗子宫内膜异位症的细胞凋亡机制。方法:以雌性8～12周龄Wistar大鼠建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为模型组、中药低剂量组、中药高剂量组及西药组,每组6只,共干预4周。采用光镜、电镜、TUNEL法检测药物干预前后模型大鼠异位及在位子宫内膜的病理形态学及凋亡细胞的阳性率。结果:①与模型组比较,各治疗组均有不同程度抑制异位内膜生长的作用,并可观察到异位内膜组织中典型的细胞凋亡形态学变化:细胞核固缩,染色质凝集,核破裂及凋亡小体形成等,其中以中药高剂量组及西药组的改变最明显,其次为中药低剂量组。②对在位子宫内膜进行镜下观察发现:中药组与正常的子宫内膜结构基本相同,表现为腺体及间质生长良好,腺上皮及黏膜上皮呈高柱状,间质密集,而西药组呈萎缩性改变,腺上皮萎缩,黏膜上皮呈扁平状,间质减少。③与模型组和中药低剂量组比较,中药高剂量组、西药组大鼠异位子宫内膜细胞平均凋亡指数升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与西药组比较,中药高剂量组异位子宫内膜细胞平均凋亡指数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。西药组大鼠在位子宫内膜细胞平均凋亡指数较模型组、中药低剂量及中药高剂量组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症的发生与细胞凋亡能力的下降有关;补肾活血方能促进异位内膜细胞发生凋亡,使异位病灶萎缩、消退,而对在位子宫内膜无不良影响。
1418	复方宁喘雾化剂纯化工艺研究	目的:为提高药物疗效,减少用药量,研究复方宁喘雾化剂纯化工艺。方法:分别采用化学方法与药效学方法来考察不同的纯化工艺。用过滤,离心及50%、60%、70%醇化5种方法对水煎药液进行纯化。①化学考察:以处方中主要药物麻黄与黄芩中的麻黄碱,伪麻黄碱及黄芩苷为指标,用HPLC法测定并比较指标含量。②药效学考察:分别观察全白豚鼠经5种纯化药液给药后各治疗组(分别为中药雾化1组、中药雾化2组、中药雾化3组、中药雾化4组、中药雾化5组)、模型组、正常组及西药组的肺与支气管组织形态,肺脏器指数。结果:当药液的醇沉浓度达到60%时,麻黄中的麻黄碱与伪麻黄碱总和为3.04 mg/g,黄芩中黄芩苷含量为77.6 mg/g,分别高于其他方法。药效观察结果显示,中药雾化4组(60%醇化)的治疗效果较好。结论:综合以上含量测定和药效学实验的结果,60%醇化为最佳纯化工艺。
1419	体外培养大鼠肾脏组织骨髓来源的成纤维细胞	目的:观察大鼠肾脏是否有骨髓来源的成纤维细胞。方法:以大鼠肾组织为材料,采用胰酶消化,分离、培养细胞,倒置显微镜观察,同时进行Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)和CD34、CD45分子免疫荧光双染色鉴定。结果:培养的细胞呈梭形、长条形,免疫荧光双染色鉴定表达CollagenⅠ和CD34、CD45分子。结论:通过体外培养证实大鼠肾脏存在骨髓来源的成纤维细胞。
1421	痰热清注射液治疗急性气管-支气管炎随机对照试验的系统综述及文献质量评价	目的:系统综述痰热清注射液治疗急性气管-支气管炎的临床疗效及安全性,分析随机对照试验报告的质量。方法:采用系统综述的方法,利用Jadad计分表及CONSORT for TCM评价纳入文献的质量;纳入的文献按不同治疗策略进行分层,评价其临床结果。结果:符合纳入标准的文献共10篇。其中2篇有纳入标准,4篇有排除标准,无1篇文献对样本量估算以及随机化相关细节进行说明,无1篇文献应用盲法设计。仅报道2例与痰热清注射液可能有关的不良事件。结论:①纳入的随机对照试验文献存在未充分说明随机方法、纳入标准、排除标准,未进行样本量估算及盲法设计等不足,尚不能对痰热清注射液治疗急性气管-支气管炎的临床疗效提供确切的循证依据。②痰热清注射液有可能引发变态反应的风险,需加以防范,过敏体质者应慎用。
1422	运用异病同治法治疗S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者的生存质量分析	目的:探索同一方药对慢性阻塞性肺病稳定期(S-COPD)与支气管哮喘慢性持续期患者生存质量的影响。方法:采用多中心、分段随机分组、平行对照(1∶1)、双盲的临床试验研究设计,将276例S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组和对照组,每组138例。治疗组给予西医常规治疗+中药汤剂,对照组给予西医常规治疗+中药安慰剂,疗程为6周。采用圣.乔治呼吸问卷(SGRQ)对所有患者的生存质量进行评价。结果:①治疗后,两组患者的SGRQ各项评分及总分较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的呼吸症状、疾病影响评分和总分较对照组降低更加显著(P<0.01);②治疗后,两组S-COPD患者的SGRQ各项评分及总分较治疗前均显著降低(P<0.01,P<0.05),且治疗组患者的呼吸症状、疾病影响评分和总分较对照组降低更加显著(P<0.01);③治疗后,两组支气管哮喘慢性持续期患者的SGRQ各项评分及总分较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的呼吸症状评分较对照组降低更加显著(P<0.01)。结论:采用中医同一方药结合西医常规疗法治疗S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者,能够明显改善患者的生存质量,实现"异病同治"。
1423	活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将70例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。所有患者均给予魏氏手法治疗,治疗组在此基础上加用活性碳素纤维腰围治疗,疗程为2个月。采用视觉模拟评分法(VAS评分)评价患者的疼痛症状,采用"腰椎疾患治疗成绩评分表"评价患者的腰椎功能。结果:治疗后,两组患者的疼痛症状及腰椎功能较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组患者的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
1424	中药穴位敷贴治疗慢性湿疹的临床观察	目的:探讨中药穴位敷贴治疗慢性湿疹的临床疗效及其可能的作用机制。方法:将61例慢性湿疹患者随机分为治疗组31例和对照组30例;两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药穴位敷贴,疗程为12周。在治疗后4周、12周,评价两组患者的临床疗效、湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、瘙痒积分;治疗前后检测并比较两组患者的嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白(IgE)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)等指标。结果:①治疗4周后,治疗组和对照组的总有效率分别为83.9%和83.3%,显效率分别为6.5%和10.0%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,治疗组和对照组的总有效率均为100%,显效率分别为77.4%和36.7%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗后4周、12周,两组患者的EASI评分、瘙痒积分较治疗前均显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗后12周,治疗组患者的EASI评分、瘙痒积分较对照组亦显著降低(P<0.01)。③治疗后,治疗组患者血清ECP、IgE水平较治疗前明显下降(P<0.05),对照组患者血清IgE水平亦明显下降(P<0.05)。结论:中药穴位敷贴疗法能够提高慢性湿疹患者的远期疗效,并具有一定的免疫调节作用。
1429	国家中医药管理局重点学科——上海中医药大学附属曙光医院中医传染病学科简介	<正>上海中医药大学附属曙光医院承担着国家中医药管理局中医药重点学科"中医传染病学"建设任务,学科带头人为陈建杰教授。现今,各种传染病,包括病毒性肝炎、肺结核、乙脑等原有传染病及新发、突发传染病(如非典、禽流感、甲流、手足口病等),依然是人类健康的重大威胁。人类必将与传染病
1430	谢建群教授辨治反流性食管炎经验撷英	谢建群教授认为,反流性食管炎病因多重,病势缠绵,病机复杂,属本虚标实之证;临床当先辨病,后辨证,再处方。
1433	“脾虚不运”与“脾虚不化”辨析	在中医藏象学说指导下,结合相关文献及现代医学对代谢综合征发病机制的认识,强调"脾主运化"功能当进一步明确"运"和"化"的区别,并提出"脾虚不化证"和"脾虚不运证"是脾的运化失常的两种不同证候,临床应详加辨析。
1436	从“心”论治轻度认知障碍的思考	探讨轻度认知障碍的中医认识及其与心气虚的关系。从文献理论、流行病学及临床疗效方面进行分析,提出从"心"论治轻度认知障碍的观点,为中医药防治轻度认知障碍提供辨证依据。
1438	基于决策树方法的慢性乙型肝炎中医证候分类	目的:探索与慢性乙型肝炎典型证候相关的中医症状、体征及西医理化指标的组合。方法:以555例肝胆湿热证与肝郁脾虚证的慢性乙型肝炎患者的证候学调查信息和理化指标为研究对象,采用特征属性筛选与C 5.0决策树算法等数据挖掘技术,构建慢性乙型肝炎肝胆湿热证与肝郁脾虚证的信息分类模型。结果:通过建立肝胆湿热证与肝郁脾虚证的信息分类模型,筛选出了与肝胆湿热和肝郁脾虚分类相关的7项重要属性及8条分类规则,并获得了96.94%的分类准确率。结论:与其他分类方法相比,基于C 5.0决策树算法与特征属性筛选的慢性乙型肝炎中医证候分类方法较为理想,可行性较好。
1440	天癸及其与女性发病相关性研究进展	系统概述近年关于天癸的研究现状,主要从理论和临床两方面进行探讨。理论研究包括天癸的生理及本质研究,临床研究包括天癸早至与女童性早熟、天癸失序与多囊卵巢综合征、天癸竭与骨质疏松,并对研究现状进行了分析。
1441	三七及三七花总皂苷对斑马鱼模型促血管新生作用的研究	目的:观察三七及三七花总皂苷对斑马鱼模型促血管新生作用的影响。方法:选择正常健康转基因斑马鱼及内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VRI)诱导血管损伤转基因斑马鱼两种模型,分别予25、50、100μg/ml的三七(根)总皂苷(PNS)和三七花总皂苷(Sanqi F)干预处理,观察两者在不同浓度下对斑马鱼肠下静脉血管(SIVs)和节间血管(ISVs)生长的影响。结果:在正常健康转基因斑马鱼模型上,Sanqi F比PNS拥有更为优势的促血管新生的效果,前者出现了明显的SIVs区域出芽现象,并呈浓度依赖性;在VRI损伤模型中,三七花总皂苷也展示了更为有效的保护和恢复ISVs和SIVs血管的效果。结论:在斑马鱼模型上,三七花总皂苷和三七(根)总皂苷均有促血管新生和保护血管的效果,三七花总皂苷效果更为明显。
1442	坎离颗粒对腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠骨骼肌细胞凋亡的影响	目的:观察中药坎离颗粒对腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠骨骼肌细胞凋亡的影响。方法:以腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠为研究对象,对其细胞凋亡基因Bax、Bcl-2的蛋白表达进行观察,采用TUNEL检测凋亡细胞;并分别以中药坎离颗粒生药高(13.5 g/kg、)、中(6.75 g/kg)、低(3.375 g/kg)剂量及培哚普利(0.36 mg/kg)每日1次灌胃,3周1疗程,每疗程后停药1周,共干预8个疗程。结果:慢性心衰大鼠存在骨骼肌细胞凋亡增多的现象;培哚普利、坎离颗粒预防给药能改善上述病理变化,并观察到坎离颗粒改善心衰时骨骼肌细胞凋亡呈现明显的剂量依赖关系。结论:坎离颗粒在改善腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠心功能的同时还能改善其细胞凋亡,对骨骼肌功能的改善可能起有益作用。
1443	天芪平颤颗粒对帕金森病大鼠异动症行为学及信号转导蛋白表达的影响	目的:研究天芪平颤颗粒对帕金森病(PD)大鼠异动症行为学及信号转导蛋白DARPP-32、ERK磷酸化表达的影响。方法:通过6-羟基多巴(6-OHDA)立体定向至大鼠前脑内侧束建立帕金森病模型,共25只,随机分为5组,每组5只。PD组:腹腔注射0.2%维生素C液;西药组:腹腔注射左旋多巴甲酯29 d;中药小剂量组、中剂量组、大剂量组:给予左旋多巴甲酯基础上分别加用不同剂量天芪平颤颗粒;另设假手术组为对照组(n=5)。评估不同剂量天芪平颤颗粒对PD模型大鼠运动并发症的行为学影响,并用免疫组织化学方法检测大鼠纹状体区磷酸化的DARPP-32和ERK表达情况。结果:天芪平颤颗粒能减少左旋多巴制剂产生的剂峰旋转次数。免疫组化显示,与PD组大鼠比较,西药组磷酸化DARPP-32(Thr75)明显降低,中剂量组和大剂量组均未出现明显的降低(P>0.05)。与PD组磷酸化ERK1/2比较,左旋多巴长期治疗后,磷酸化ERK1/2表达升高,中剂量组和大剂量组表达量均未出现明显上升(P>0.05)。结论:天芪平颤颗粒可以减少PD大鼠剂峰异动行为,可能通过DARPP-32(Thr75)及ERK1/2磷酸化,达到调节胞内异常信号转导的功能。
1444	加味四君子汤对肌萎缩侧索硬化症AR2小鼠运动功能的影响	目的:探索加味四君子汤对肌萎缩侧索硬化症(ALS)AR2小鼠运动功能的影响。方法:采用转基因方法制作保留部分运动功能的ADAR2flox/flox小鼠为对照组(Ⅰ组),将ALS AR2小鼠随机分为空白组(Ⅱ组)、中药低剂量组(Ⅲ组)及高剂量组(Ⅳ组)。各组小鼠正常进食水,中药组分别给予灌胃低、高剂量的加味四君子汤,每日1次。每4周观察小鼠活动状况以及抓握力、爬滚筒能力等运动功能,并在第24周检测小鼠血常规、心肝肾功能。结果:各组小鼠第8周开始均有不同程度的运动功能减退,到24周为止Ⅰ组运动功能减退速度缓慢,Ⅱ组AR2小鼠从12周开始无论活动度、抓握力还是爬滚筒能力均迅速下降,而AR2小鼠中药治疗组运动功能降低程度被延缓,且与中药剂量有关;24周时Ⅱ组AR小鼠的体质量、抓握力和爬滚筒能力与其余3组比较明显降低,差异有统计学意义。各组小鼠24周时的生化检测均无异常。结论:加味四君子汤能够延缓ALS小鼠运动功能的衰退。
1445	生地免煎颗粒对大鼠脑缺血后Nogo-A mRNA表达的干预作用	目的:观察生地免煎颗粒对神经生长抑制因子勿动蛋白(Nogo-A)mRNA表达的影响。方法:将雄性健康SD大鼠分为用药组(A组)、模型组(B组)和假手术组(C组),采用生地免煎颗粒溶液灌胃的方式作用于大脑中动脉闭塞(MCAO)模型大鼠,分别在造模后第3、7、14天3个时间点采用实时荧光定量PCR方法观察Nogo-A mRNA的表达。结果:经MCAO造模后,模型组Nogo-A mRNA的表达较假手术组明显下调,在第3天和第14天存在显著性差异(P<0.01);经生地免煎颗粒溶液灌胃后,用药组Nogo-A mRNA的表达在3个时间点均低于假手术组(P<0.05),在第7天时间点上明显低于模型组(P<0.05),其余时间点未见显著性差异。结论:MCAO造模后,大鼠脑内Nogo-A mRNA的表达有所下调,有利于缺血性脑损伤后的神经再生;生地免煎颗粒能够在特定时间段进一步抑制Nogo-A mRNA的表达,从而更有利于缺血性脑损伤后的神经再生。
1446	鳖甲煎丸对猪血清所致大鼠免疫性肝纤维化的治疗作用	目的:探讨鳖甲煎丸对猪血清所致大鼠免疫性肝纤维化模型是否具有改善作用。方法:腹腔注射猪血清7周制成大鼠免疫性肝纤维化模型后,经口灌胃分别给予鳖甲煎丸3.0、1.5、0.75、0.375 g/kg以及阳性药秋水仙碱0.25 mg/kg。给药3周后,计算脏器系数;检测大鼠血清中的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB);检测肝匀浆上清液中肝纤维化指标Ⅰ型胶原(CoⅠ)、Ⅲ型胶原(CoⅢ)、Ⅳ型胶原(CoⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN);并经Masson染色和HE染色观察不同组别大鼠肝脏的纤维化程度和肝脏细胞的形态。结果:①空白对照组、模型组和给药组动物的体质量和肝脏脏器系数差异均无统计学意义;②鳖甲煎丸的4个剂量组对猪血清致大鼠免疫性肝纤维化模型动物的相应肝功能指标也无明显影响;③3.0 g/kg的鳖甲煎丸及0.25 mg/kg的秋水仙碱均明显降低了肝匀浆CoⅠ水平(P<0.05);0.375、0.75、1.5、3.0 g/kg的鳖甲煎丸均不同程度地降低了PCⅢ、HA和LN水平(P<0.01或0.05);④Masson以及HE染色结果显示鳖甲煎丸的4个剂量组均不同程度地使肝脏的纤维化组织减少或消失,使大部分肝脏结构恢复正常。结论:鳖甲煎丸对猪血清所致大鼠免疫性肝纤维化具有良好的治疗作用。
1447	益气化瘀补肾方对兔膝骨关节炎关节软骨细胞胶原和基质金属蛋白酶mRNA表达的影响	目的:探讨益气化瘀补肾方对兔膝骨关节炎(KOA)模型软骨细胞Ⅱ型前胶原基因(Col2A1)、Ⅹ型胶原基因(ColⅩ)及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)mRNA表达的影响。方法:36只新西兰兔随机分为假手术组、模型组和益气化瘀补肾方组,每组12只。模型组和益气化瘀补肾方组家兔采用改良Hulth方法复制KOA模型,假手术组仅切开膝关节表面的皮肤。益气化瘀补肾方组家兔于造模4周后连续用药1个月。观察各组软骨病理形态学变化及Col2A1、ColⅩ和MMP-13 mRNA变化。结果:模型组关节软骨结构破坏较严重,而益气化瘀补肾方组家兔关节软骨退变较模型组明显减轻。益气化瘀补肾方组家兔膝关节软骨Col2A1 mRNA表达明显高于模型组(P<0.01),ColⅩ、MMP-13 mRNA表达明显低于模型组(P<0.05,P<0.01),但与假手术组比较仍有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:益气化瘀补肾方可通过促进软骨合成Col2A1和抑制MMP-13及ColⅩ胶原以延缓KOA家兔关节软骨的退变。
1448	紫苏子及其混伪品的微性状对比鉴别	目的:对目前市场上流通的紫苏子及其混伪品进行真伪对比鉴别。方法:采用显微镜结合电脑软件,对紫苏子及其混伪品表面的细微特征进行观察、拍摄,并采用中药微性状鉴定法进行真伪鉴别。结果:紫苏子及其变种回回苏以及白苏子之间的差异较小,主要根据网眼大小和白色小锥样突起的密集程度不同进行鉴别。而紫苏子与其伪品之间的差异较大,主要鉴别点有:网眼大小、表面是否存在向上凸起的网脊以及是否存在腺鳞。结论:紫苏子及其混伪品的微性状特征可以作为鉴别真伪的参考性状之一。
1450	复方生地合剂治疗系统性红斑狼疮(阴虚内热型)的有效性与安全性评价	目的:评价复方生地合剂治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效及其安全性。方法:选择阴虚内热型SLE患者65例,随机分为治疗组31例和对照组34例。两组均以糖皮质激素作为基础用药,治疗组给予复方生地合剂,对照组给予硫酸羟基氯喹治疗,疗程12周。观察两组的临床疗效、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、免疫学指标及安全性指标。结果:治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为60.0%和56.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的SLEDAI、抗ds-DNA水平均显著降低(P<0.01,P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,治疗组和对照组的不良反应事件发生率分别为10.0%和34.3%,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:复方生地合剂对SLE有一定的免疫抑制作用,且能降低SLE的活动度,毒副反应较少。
1451	二丁二仙汤治疗慢性尿路感染临床疗效评价及免疫调节作用研究	目的:探讨二丁二仙汤治疗慢性尿路感染的临床疗效及其可能存在的免疫调节作用。方法:将99例肾精亏虚、余邪不清型慢性尿路感染女性患者随机分为中药组、抗生素组和宁泌泰组,每组33例。中药组给予二丁二仙汤治疗,抗生素组采用单剂量抗生素长程抑菌治疗,宁泌泰组予以宁泌泰胶囊口服,疗程均为12周。观察三组患者的临床疗效、主要临床症状及治疗前后血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的变化情况。结果:①治疗后,中药组、抗生素组和宁泌泰组的总有效率分别为93.55%、68.96%和58.62%,中药组的疗效优于抗生素组及宁泌泰组(P<0.05)。②治疗后,中药组患者的临床症状总积分、虚证症状积分较治疗前显著下降(P<0.05),且中药组患者的总积分、虚证症状积分较抗生素组及宁泌泰组亦显著降低(P<0.05)。③治疗后,中药组和抗生素组患者的IgG水平均显著升高(P<0.05),且中药组IgG水平较抗生素组及宁泌泰组亦显著升高(P<0.05)。结论:二丁二仙汤治疗肾精亏虚、余邪不清型中老年女性慢性尿路感染疗效较好,且具有一定的免疫调节作用。
1455	健脾益气中药对小鼠异位内膜黏附因子的干预作用	目的观察健脾益气中药对子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的影响,以初步探讨子宫内膜异位症中健脾益气中药对小鼠异位内膜黏附的作用。方法用增强型绿色荧光蛋白(EGFP)转基因和野生型C57BL/6J小鼠建立子宫内膜异位症模型,模型组给予等量的生理盐水腹腔注射,中药组给予健脾益气中药灌胃。2周后处死动物,成像并比较两组小鼠荧光表达的强弱;Western blot和Real time PCR等技术检测异位内膜的黏附因子ICAM-1(CD54)、CD44。结果镜下可见模型小鼠肠管间、腹壁下、肝小叶下或脾周形成绿色团块状或星点状内膜异位病灶,中药组异位灶体积及荧光表达强度明显低于模型组(P<0.01);中药组和模型组与空白对照组异位内膜细胞的凋亡率差异均具有显著性(P<0.01),中药组与模型组间的凋亡率无显著性差异;中药组CD44、CD54 mRNA表达显著低于模型组(P<0.01);以2-△△Ct计算CD44、CD54 mRNA表达量(空白对照组为1),模型组、中药组的CD44 mRNA表达量分别是空白对照组的16.34、2.06倍;CD54 mRNA表达量分别是空白对照组的1.53、1.15倍。结论健脾益气中药可抑制子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的黏附和病灶的产生,这种作用可能与降低黏附因子ICAM-1、CD44的表达有关。
1456	补气活血中药对大鼠胃溃疡愈合过程中EGFR、bFGFR蛋白表达的影响	目的探讨补气活血中药治疗溃疡病的分子生物学机制。方法将126只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、当归组、丹参组、黄芪组、党参组、洛赛克组。除正常组外,其余各组采用Okabe乙酸涂抹法制作大鼠实验性胃溃疡模型,在造模结束后24 h,予相应药物干预。在第7、14、21天分批处死大鼠,剖腹取胃;观测溃疡愈合指数,光学显微镜下观察溃疡愈合质量,免疫组化方法检测表皮生长因子受体(EGFR)和碱性成纤维细胞生长因子受体(bFGFR)蛋白的表达情况。结果当归、丹参、党参、黄芪均可以促进溃疡愈合,其愈合质量优于洛赛克组,其中活血药当归、丹参组溃疡底部瘢痕组织较成熟,补气药党参、黄芪组新生黏膜上皮接近正常。溃疡形成后造模各组EGFR、bFGFR表达增加,并且随着溃疡愈合其表达逐渐减弱,在溃疡愈合的各个阶段,当归、丹参组中bFGFR表达水平均优于其他组别(P<0.05),而党参、黄芪组中EGFR的表达水平高于其他组别(P<0.05),洛赛克组则与模型组差异不显著。结论当归、丹参、党参、黄芪均能够促进溃疡愈合;补气药对EGFR的作用显著,活血药对bFGFR的作用明显,其差异性可能与其在EGFR和bFGFR表达上的作用不同有关。
1457	清脑栓对局灶性脑缺血大鼠急性期脑水肿、神经元损伤及神经肽作用机制的研究	目的探讨清脑栓救治中风昏迷的作用机制。方法选取大鼠120只,随机分为假手术、模型、治疗、对照等不同时间点组;除假手术组外,采用动脉线栓法,制备大鼠局灶性脑缺血模型;造模成功即开始经肠给药:对照组和治疗组分别给予安脑丸和清脑栓,假手术组和模型组予相同剂量饮用水灌肠。采集标本后,进行脑组织含水量测定、脑组织细胞形态学观察。另取大鼠100只,分组、造模、给药同上。采集标本后,进行神经肽的放射免疫测定。结果清脑栓能减轻局灶性脑缺血大鼠急性期脑水肿的程度,对自主活动障碍有明显改善作用;能减轻脑组织损伤的程度,有降低血ET-1、升高CGRP的作用,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清脑栓救治中风昏迷的作用机制,与其减轻急性缺血性脑血管病脑水肿,进而降低颅内压、减轻其神经元损伤、降低ET-1、升高CGRP等作用有关。
1458	加味桂芍知母汤对大鼠佐剂性关节炎滑膜白细胞介素细胞因子基因表达的影响	目的检测IL-lβ、IL-6在类风湿性关节炎动物模型的表达,探讨加味桂芍知母汤(加味汤)对其的作用机制。方法将32只大鼠随机分为正常、模型、激素、加味汤4组,采用PCR微板核酸杂交-ELISA方法检测滑膜IL-lβ、IL-6的mRNA表达水平。结果加味汤组和激素组IL-lβ、IL-6的mRNA表达水平无显著性差异(P>0.05),而与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论模型组早期IL-lβ、IL-6mRNA表达水平是上调的,加味汤可以抑制其转录和表达,有利于病情的缓解。
1459	HPLC法测定灯盏生脉片中野黄芩苷的含量	目的建立测定灯盏生脉片中野黄芩苷含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,选用Meckman Coulter C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温30℃;流动相:甲醇-四氢呋喃-0.2%磷酸(15:14:71),检测波长335 nm,流速1.0 ml.min-1为测定条件。结果野黄芩苷浓度在(2.04-204.08)μg.ml-1范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999。野黄芩苷的平均加样回收率为101.98%±1.94%,RSD为1.90%。结论该方法可靠性高,准确性和重现性好,适用于灯盏生脉片中野黄芩苷的含量测定。
1460	苦瓜降糖多肽研究进展	苦瓜降糖多肽是从苦瓜中分离出的一大类具有显著降血糖活性的蛋白多肽类化合物,具有种类多、含量较高、降糖作用缓慢持久、毒副作用小等优点。就近年来国内外学者对苦瓜降糖多肽的分离纯化、药理作用和临床应用的研究进展做一综述。
1462	胆结石豚鼠胆囊平滑肌细胞IP_3含量的变化及养肝柔肝中药的干预作用	目的通过观察实验豚鼠胆囊组织三磷酸肌醇(IP3)含量的变化,探讨养肝柔肝中药防治胆石病的作用机制。方法受试豚鼠随机分为正常组、模型组、养肝柔肝中药组(中药组)、熊去氧胆酸西药组(西药组)。除正常组外,其余3组采用高胆固醇致石食饵诱发法建立豚鼠胆结石动物模型,其中中药组、西药组分别给予相应药物干预。连续7周后,分别对实验豚鼠胆结石生成情况、胆囊组织IP3含量进行观察。结果养肝柔肝中药组能有效防止胆结石的生成,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),其效果优于熊去氧胆酸西药组(P<0.01)。模型组动物胆囊平滑肌细胞IP3含量显著低于正常组(P<0.01);而养肝柔肝中药可明显升高胆结石豚鼠胆囊平滑肌细胞内IP3含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论养肝柔肝中药能显著降低胆结石的形成,其作用机制可能与上调胆囊平滑肌组织IP3的水平,激活肌醇脂质IP3/Ca2+信号转导系统,使胆囊平滑肌细胞内Ca2+释放增加进而促进胆囊的收缩有关。
1463	连黛片对结肠癌模型裸鼠移植瘤端粒酶活性及hTERT mRNA表达的影响	目的观察连黛片对实验性HT29大肠癌裸鼠移植瘤端粒酶活性及其相关基因hTERTmRNA表达的影响。方法采用皮下注射HT29大肠癌细胞株制作结肠癌裸鼠模型,每组均在初次接种后7天进行灌胃治疗,连续灌胃1个月。中药治疗组用连黛片灌胃治疗(每只灌胃2g/kg),西药治疗组用端粒酶抑制剂3’-叠氮3’-脱氧胸腺核苷(叠氮胸苷,AZT,150mg/kg)灌胃治疗,空白对照组予以生理盐水灌胃。动态观察各组裸鼠肿瘤体积变化,用游标卡尺测量每组裸鼠移植瘤的大小。采用TRAP-ELISA方法检测端粒酶活性变化,荧光定量PCR检测端粒酶hTERTmRNA的表达,结果进行统计学分析。结果①初次接种后7天各组裸鼠皮下肿瘤大小比较无显著性差异;②1个月后治疗组裸鼠皮下肿瘤体积比较无明显差异,治疗组与空白对照组比较有差异;③空白对照组端粒酶相对活性较两组治疗组明显增强;空白对照组端粒酶hTERTmRNA的表达增多。中药组与AZT组端粒酶活性及端粒酶hTERTmRNA的表达改变无显著性差异。结论连黛片能抑制人大肠癌HT29裸小鼠移植瘤的增值,其作用机制可能是减少肿瘤细胞hTERTmRNA的表达,从而降低肿瘤组织端粒酶活性。
1464	姜黄素在大鼠体内的代谢研究	目的探讨姜黄素在大鼠体内的代谢行为。方法选择健康雄性大鼠,灌胃给予姜黄素500mg/kg,连续收集0～16h累积尿样。取10ml原尿加入β-葡萄糖醛酸水解酶缓冲盐溶液,反应后得酶解后尿样。原尿液和酶解后尿样经提取、浓缩、离心后用液质联用法(LC/MS-MS)进行分析。结果检测到尿中存在姜黄素原形药及7种代谢产物,即二氢姜黄素、姜黄素的葡萄糖醛酸结合物、六氢姜黄素的葡萄糖醛酸结合物、四氢姜黄素、六氢姜黄素、四氢姜黄素的葡萄糖醛酸结合物、姜黄醇,其中二氢姜黄素为首次报道。结论姜黄素在大鼠体内主要先还原为姜黄素还原物,经进一步代谢与葡萄糖醛酸结合。
1465	黄芩苷体外抗白念珠菌生物膜作用的研究	目的研究黄芩苷对体外白念珠菌生物膜的影响。方法采用XTT减低法评价黄芩苷对白念珠菌的生物膜及黏附性的影响;镜下观察该药对白念珠菌生物膜的形态学影响;细胞毒试验检测该药的毒副作用。结果各黄芩苷对白念珠菌生物膜的SMIC50、SMIC80分别是1000μg/ml、2000μg/ml;2000μg/ml及200μg/ml的黄芩苷对白念珠菌的早期黏附及菌丝生长有抑制作用;黄芩苷对人细胞毒性较弱。结论黄芩苷对体外白念珠菌生物膜有较强的抑制作用。
1466	β-环糊精选择性提取虎杖化学成分及体外抗内毒素活性研究	目的研究β-环糊精选择性提取虎杖化学成分及其体外抗内毒素活性。方法利用水溶液中β-环糊精与客体分子包合结晶法,选择提取虎杖中的化学成分;LOPS法考察包合提取部位抗内毒素活性。结果β-环糊精选择性分离出虎杖中的化学成分并形成了包合物晶体,差热扫描图谱确证了包合物的形成;该包合物的体外抗内毒素作用强于阳性对照多粘菌素B。结论β-环糊精选择性提取部位活性明确,无需分离可直接用于制剂。
1468	冠心病(心绞痛)辨证分型与血管紧张素转换酶基因多态性的相关性研究	目的探讨ACE I/D基因多态性与冠心病(心绞痛)辨证分型的关系。方法将115例冠心病心绞痛患者分为气阴两虚、阴虚阳亢、痰瘀交阻3组,检测其ACE基因型(II、DD、ID),并与47例正常对照组作对照。结果4组基因型(II、DD、ID)差异均有显著性意义(P<0.05)。与痰瘀交阻组比较,气阴两虚组与阴虚阳亢组的II基因型频率、I等位基因频率均明显较高(P<0.05),DD基因型频率、D等位基因频率则无明显差异(P>0.05);与阴虚阳亢组比较,气阴两虚组II基因型频率、I等位基因频率、DD基因型频率、D等位基因频率均无明显差异(P>0.05)。结论ACE I/D基因多态性可能与冠心病(心绞痛)发病相关,且其中II基因型可能与阴虚型相关。
1469	生大黄粉导泻法联合常规疗法治疗失代偿性心力衰竭临床观察	目的观察生大黄联合常规疗法治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法将60例失代偿性心力衰竭病例随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组均用常规西药强心、利尿、扩血管等治疗,治疗组加用生大黄粉3 g,3次/d口服,疗程均为1周。观察中心静脉压(CVP)、射血分数(EF)、体重、小腿最大径围、心功能等指标。结果两组均能降低CVP,减轻体重,减小小腿最大径围,降低患者心功能分级评估,提高EF值(P<0.05)。结论大黄粉导泻可有效改善心力衰竭患者心功能。
1472	红油膏联合下肢浅静脉腔内激光治疗臁疮62例	目的观察红油膏外用联合激光治疗臁疮的临床疗效及其作用机制。方法将107例臁疮患者随机分为治疗组62例,对照组45例。治疗组采用红油膏外用联合下肢浅静脉腔内激光(EVLT)治疗,对照组采用常规外科换药联合下肢浅静脉腔内激光治疗。两组均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组临床疗效及臁疮疮面愈合情况。结果治疗组总有效率为91.9%,对照组为80.0%(P<0.01);疮面愈合程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论红油膏有煨脓长肉、去腐生肌作用,联合下肢浅静脉腔内激光治疗臁疮有较好的临床疗效。
1474	清热利湿化瘀方配合TRM多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎40例	目的探讨清热利湿化瘀方配合TRM多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法采用清热利湿化瘀方(服用30d)配合TRM多功能前列腺治疗仪治疗(共30次)慢性前列腺炎40例,观察前列腺炎症状评分和前列腺按摩液(EPS)WBC计数变化情况。结果总有效率为92.5%;治疗后各相关症状计分均明显降低(P<0.01),EPS中WBC数有显著减少(P<0.01)。结论清热利湿化瘀方配合TRM多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎疗效良好。
1475	中药经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻192例	目的观察中药经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法将384例患儿随机分为治疗组和对照组各192例;治疗组采用葛根芩连汤加减方制取药贴片,应用经皮给药治疗仪治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程均为3 d。观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为97.92%,明显高于对照组的65.11%(P<0.01)。结论中药经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著。
1476	许国祯不畏权贵	<正>司马迁在总结扁鹊的医事活动后,提出著名的"六不治",将"骄恣不论于理"排为第一"不治",《后汉书·方术列传》记载针灸名医郭玉为贵人治病有"四难",把"自用意而不任臣"列为首"难",说的都是为权贵治病之难。
1477	半乳糖化白蛋白汉防己甲素纳米粒的合成	目的制备半乳糖化白蛋白汉防己甲素纳米粒(Galn-BSA-Tet-NPs),并考察合成半乳糖化白蛋白的最佳条件。方法以乳糖和牛血清白蛋白为原料,采用还原胺化法制备半乳糖化白蛋白(Galn-BSA)。采用苯酚-硫酸比色法测定糖化比率,以糖化比率作为指标考察反应的pH、时间、催化物剂量的多个水平,从中选出最优化组合。并采用去溶剂化法制备半乳糖化白蛋白汉防己甲素纳米粒(Galn-BSA-Tet-NPs)。结果制备半乳糖化白蛋白的最佳条件是磷酸缓冲液的pH值为7.4,反应时间为80h,氰基硼氢化钠的催化量为0.8mmol/L;成功合成了半乳糖化白蛋白汉防己甲素纳米粒(Galn-BSA-Tet-NPs)。结论汉防己甲素可以采用去溶剂化法制备成半乳糖化白蛋白纳米粒,此方法可提高汉防己甲素在水相中的浓度,并靶向肝细胞,从而增强汉防己甲素的抗肝纤维化药效。
1478	野葛藤总黄酮提取的工业化生产和实验室工艺验证比较	目的验证比较生产车间和实验室制备的葛藤提取物的内在质量,探讨实验制备与工业化生产工艺之间的差异。方法采用紫外-可见分光光度法和HPLC法,以葛根素、大豆苷、大豆苷元等成分的含量为评价指标,测定葛藤提取物含量,通过HPLC法制作的葛藤提取物指纹图谱比较和分析各提取物中异黄酮成分组成和含量。结果工业化生产和实验室制备的不同批次间葛藤提取物样品的异黄酮含量相近,差异较小,质量稳定。结论葛藤提取物实验室制备工艺转化为产业化工艺流程可靠可行,为工业化生产提供了保障。
1485	徐列明辨治慢性肝病经验	总结徐列明教授治疗慢性肝病临证经验。认为慢性肝病的治疗要注重疏养肝脏、运脾固中、祛除湿热、活血化瘀,且重视补肾。
1490	中西医结合康复治疗脑损伤219例临床观察	回顾性分析中西药物、针灸、推拿等综合干预对219例脑损伤康复的疗效。结果显示:基本治愈35例,显著进步97例,进步48例,无变化39例,总有效率为82.2%。
1491	高血压病中医证型与相关因素临床研究	目的探讨高血压病中医证型特点,为临床辨证论治提供依据。方法将301例高血压患者辨证分为阴虚阳亢、肝火亢盛、痰浊壅盛、阴阳两虚4型,比较4型患者的血压、性别、年龄、体质量指数以及家族史、食盐过量、性格急躁等与中医证型的关系。结果阴虚阳亢、阴阳两虚型以收缩压升高为主,痰浊中阻型以舒张压升高为主,肝火亢盛型以收缩压、舒张压均明显升高。阴虚阳亢型女性多于男性,肝火亢盛型男性多于女性(P<0.005)。发病年龄均以中老年人为主,阴阳两虚主要见于老年人(P<0.01);超重、肥胖发病率、体质量指数均值比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。家族史阳性、食盐过量、性格急躁的发病率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论高血压病中医证型与血压、性别、年龄有相关性,与体质量指数及家族史阳性、食盐过量、性格急躁等因素无明显相关性。
1492	和血安神方治疗失眠症临床观察	目的观察和血安神方治疗失眠症的疗效。方法将80例失眠症患者随机分为治疗组40例(口服和血安神方汤剂)和对照组40例(口服珍合灵片),两组疗程均为30天,观察临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为67.5%(P<0.05)。结论和血安神方治疗失眠症较珍合灵片疗效好。
1493	中长期中药干预对COPD稳定期患者细胞免疫功能及生存质量的影响	目的观察中长期中药(百令胶囊)干预对肺气虚型COPD稳定期患者的影响。方法将60例COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予基础干预治疗,治疗组在基础干预上予百令胶囊口服,两组疗程均为6个月,观察治疗前后T淋巴细胞亚群、肺功能及生存质量的变化情况。结果治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后FVC较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组治疗后比较,FVC、FEV1.0(%)、MVV差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后日常生活积分、抑郁积分、焦虑积分以及生存质量总分分值均明显下降(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中长期予百令胶囊治疗可提高肺气虚COPD稳定期患者的生存质量和肺功能,并可改善T淋巴细胞亚群功能。
1494	清肝化瘀方抗非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化疗效观察	目的观察中药清肝化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎抗肝纤维化作用疗效。方法将160例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分两组,治疗组106例服用清肝化瘀方煎剂,对照组54例服用易善复片、复方益肝灵片。两组疗程均为3个月,观察治疗前后血清肝纤维化指标、肝功能、血脂、肝脏B超及临床症状体征的变化。结果治疗组总有效率为95.28%,对照组总有效率为64.81%(P<0.01)。结论清肝化瘀方具有降低血脂、改善肝功能、保护肝细胞之功效,可明显降低HA、PC II、IC-IV、LN水平,减轻或逆转肝纤维化。
1495	桃红四物汤加味治疗乳腺癌术后上肢肿胀91例	目的观察桃红四物汤加味治疗乳腺癌术后上肢肿胀的疗效。方法运用桃红四物汤辨证加减治疗乳腺癌术后上肢肿胀91例,疗程1个月。结果显效31例,有效49例,无效11例,总有效率为87.9%。结论桃红四物汤加减治疗乳腺癌术后上肢肿胀疗效确切。
1496	复方白蒺藜片治疗白癜风疗效观察	目的观察复方白蒺藜片治疗白癜风的临床疗效。方法采用随机、平行对照方法将160例白癜风患者随机分为试验组和对照组(各80例),分别给予复方白蒺藜片和白蚀丸治疗,疗程3个月。结果试验组有效率为65.33%,对照组为63.01%,P>0.05;且复方白蒺藜片对稳定期白癜风疗效优于进展期。结论复方白蒺藜片治疗白癜风疗效确切。
1497	针药结合治疗慢性非细菌性前列腺炎58例	目的观察针药结合治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选取慢性非细菌性前列腺炎患者58例,予中药"前列通方"口服,同时针刺中极、腰阳关、膀胱俞、合谷、太冲等穴,疗程1个月;观察临床疗效及慢性前列腺炎症状指数(NIH-CP-SI)积分、前列腺液(EPS)常规检查等指标变化情况。结果总有效率为89.7%;治疗后NIH-CPSI(疼痛或不适感、排尿异常、生活质量)和EPS(卵磷脂小体、白细胞)积分均明显降低(P<0.05)。结论针药结合治疗慢性非细菌性前列腺炎效果理想,能改善前列腺液中卵磷脂小体的含量,降低症状指数积分。
1499	牵引踩踏法矫治腰椎间盘突出症脊柱侧弯的临床研究	目的评价牵引踩踏法矫治腰椎间盘突出症脊柱侧弯的疗效。方法腰椎间盘突出症合并脊柱侧弯患者53例,将其随机分入牵引踩踏研究组26例和腰椎常规整骨手法对照组27例。观察治疗前后腰椎Cobb角度、VAS、JOA评分改变,并进行疗效评定。结果研究组治疗前后腰椎Cobb角度差为(11.84±5.257)0;对照组Cobb角度差为(8.07±6.189)0。研究组分级疗效评定总有效率为88.5%,对照组为63.0%(P<0.05)。结论牵引踩踏法对于矫治腰椎间盘突出症患者脊柱侧弯疗效显著。
1503	滋阴通淋方对慢性尿路感染大鼠免疫功能的影响	目的探讨滋阴通淋方治疗慢性尿路感染的机制。方法采用Wistar雄性大鼠,随机分为4组,即正常组、模型组、中药治疗组、西药治疗组。建立慢性尿路感染动物模型,观察药物干预后对大鼠血清白介素-10(IL-10)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)影响,以及肾脏病理变化。结果模型组大鼠血清IL-10及MCP-1较正常组明显升高(P<0.01);药物干预后中药组、西药组IL-10及MCP-1明显降低(P<0.01),且对肾脏病理变化明显改善。结论滋阴通淋方对慢性尿路感染有免疫调节和抗炎的双重作用。
1506	纳豆冻干粉对小鼠免疫功能的影响	目的观察纳豆冻干粉对小鼠免疫功能的影响。方法分别以80mg/kg、160mg/kg、320mg/kg三个剂量纳豆冻干粉灌胃喂养小鼠,并设蒸馏水对照组;30d后,检测小鼠体质量、胸腺和脾脏指数、NK细胞活性、单核-巨噬细胞吞噬能力等。结果纳豆冻干粉对小鼠体质量无明显影响;中、高剂量组小鼠NK细胞活性、巨噬细胞吞噬率、吞噬指数均较对照组显著提高(P<0.05)。结论纳豆冻干粉具有增强小鼠免疫功能的作用。
1508	《伤寒杂病论》中的病证与经络的传承关系	从经络学说角度来探讨《伤寒杂病论》中蓄血、脾约、小便不利、消渴等4个病证,可以窥见中医理论渊源与经络学说密切相关。
1514	子宫内膜异位症的中医证型分布与相关因素的研究	目的探讨子宫内膜异位症(EM s)的中医证型分布特点及相关因素。方法对152例EM s患者进行辨证分型,并分析其年龄、病变程度、流产次数,及对中医证型分布的影响。结果152例EM s患者证型分布为气滞血瘀型(43.4%)、肾虚血瘀型(27.1%)、湿热血瘀型(16.4%)、寒凝血瘀型(13.1%);22岁-28岁、29岁-35岁和36岁-42岁3个年龄段均以气滞血瘀型最多(P<0.05);病情轻度者气滞血瘀型居多,病情重度者肾虚血瘀型居多(P<0.05);从未流产患者气滞血瘀型较多,流产3次以上者肾虚血瘀型较多(P<0.05)。结论EM s证型出现频率由高至低为气滞血瘀型、肾虚血瘀型、湿热血瘀型、寒凝血瘀型;中医证型分布与年龄、病变程度、流产次数有一定相关性。
1516	车前五仁汤治疗气血两虚型便秘56例	目的观察车前五仁汤治疗气血两虚型便秘的临床疗效。方法将112例气血两虚型便秘患者随机分为治疗组和对照组(各56例),分别服用车前五仁汤和麻仁丸,疗程2周。结果治疗组总有效率为98.2%,对照组为94.6%(P<0.05);治疗组在排便间隔、便质干结、排便困难3项主要症状起效时间上及排便困难恢复时间上均明显优于对照组(P<0.05)。结论车前五仁汤治疗气血两虚型便秘具有较好的临床疗效,能明显改善排便状态。
1517	益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭临床观察	目的观察益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭患者按1∶1比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益肾泄浊化瘀汤,对照组予包醛氧化淀粉,两组均治疗3个月;观察临床疗效及治疗前后临床症状、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为73.3%、16.0%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组临床症状积分明显降低(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Scr、BUN水平显著下降(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益肾泄浊化瘀汤有改善慢性肾衰竭临床症状和肾功能的作用。
1518	骨髓增生异常综合征中医证型的代谢组学分析	目的探讨不同中医证型的骨髓增生异常综合征(MDS)的生化代谢特征。方法将30例MDS患者分为脾肾阴虚蕴毒型和脾肾阳虚蕴毒型两组;利用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分别检测两组患者血清中的小分子代谢物质的表达,获得相应的色谱-质谱图;采用判别分析的数据挖掘技术构建MDS中医证型的判别方程。结果两组患者血清中多种内源性代谢物的含量差异明显,据此构建的MDS中医证型判别方程在自身判别和交互判别中的总体准确率均达93.3%。结论利用代谢组学分析技术进行MDS的中医证型分型研究,显示出了较好的证型判别能力,也部分揭示了中医证型的生化物质代谢基础。
1521	手法矫正寰枢关节骨错缝的有效性研究	目的观察手法矫正颈椎病寰枢关节骨错缝的有效性。方法对发生寰枢关节骨错缝的31例颈椎病患者采用手法矫正治疗,观察治疗前后症状、体征和X线检查的变化情况。结果手法矫正寰枢关节骨错缝的愈显率为96.8%(30/31),总有效率为100%。手法矫正前齿状突偏歪100%(31/31),经过手法矫正后降低至61.3%(19/31),其中完全矫正率为38.7%(12/31);治疗前后寰齿侧间隙比值差异有统计学意义(P<0.01)。手法矫正前寰枢关节间隙不对称者占70.9%(22/31),手法矫正后降低至51.6%(16/31)(P<0.01),其中完全矫正率为19.3%(6/31);治疗前后寰枢关节间隙比值差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论寰枢关节矫正手法可有效矫正颈椎病寰枢关节骨错缝。
1527	孙桂芝治疗原发性肝癌经验	介绍孙桂芝教授治疗原发性肝癌的临床经验。认为肝癌病位在脏,与肝、脾、肾有关,属本虚标实之证,湿聚、气滞、血瘀、痰凝、毒蕴为标,脾虚、肝郁、肾亏为本;治疗以疏肝健脾益肾扶正固本,辅以解毒化湿、行气开郁、祛瘀散结、化痰软坚、消积导滞以祛邪。
1528	朱南孙治疗子宫内膜异位症临证经验撷英	朱南孙教授认为,子宫内膜异位症在临床上可分为瘀阻气滞、瘀热互结和邪恋正虚3个证型阶段,主张谨守病机,按阶段分型治疗,尤重情志调摄。
1529	车前子与车前草利尿作用研究	目的观察车前子与车前草提取物的利尿作用。方法采用大鼠水负荷模型,分别用不同浓度的车前子和车前草乙醇提取物和水溶性成分给药,研究并比较其对大鼠排尿量和尿中Na+、K+、C-l离子排泄量的影响。结果40g/kg和10g/kg剂量的车前子和车前草乙醇提取物均能增加大鼠排尿量和尿中Na+、K+、C-l离子含量,相同浓度下车前子作用略强于车前草,但水提物则无利尿作用。结论车前子和车前草具有利尿作用,乙醇提取物为其利尿作用的有效部位,且车前子的利尿作用稍强于车前草。
1530	白鹤灵芝化学成分基础研究	目的通过对白鹤灵芝化学成分的分析,建立其成分含量测定的研究基础。方法采用化学鉴别、光谱分析及比色法等方法,对白鹤灵芝的化学成分进行分析及浸出物含量测定。结果白鹤灵芝中可能含有内酯、香豆素类、植物甾醇或三萜类以及酚类、氨基酸、有机酸、鞣质等成分,无黄酮或黄酮苷类、生物碱等成分。白鹤灵芝药材浸出物含量测定结果,热水浸平均含量为(22.40±2.47)%;冷水浸平均含量为(17.11±2.00)%;冷醇浸平均含量为(2.32±0.32)%;热醇浸平均含量为(5.53±1.12)%。结论白鹤灵芝化学成分的分析与其他成分含量的测定为深入研究白鹤灵芝提供了一定的科学依据。
1533	益气化瘀补肾方对大鼠慢性脊髓损伤后影响的实验研究	目的探索益气化瘀补肾方对慢性脊髓损伤的疗效与作用及机制。方法以BBB功能评分评价大鼠脊髓功能;生化酶标板微孔检测法检测脊髓组织中PLA2的含量;以实时荧光定量RT-PCR方法检测脊髓组织中NGF mRNA、BDNF mRNA的表达。结果脊髓慢性压迫后脊髓组织中bc l2-蛋白表达增加;PLA2含量明显增高;NGF mRNA、BDNF mRNA表达均增强。益气化瘀补肾方治疗后脊髓组织中PLA2含量明显减少;NGF mRNA、BDNF mRNA表达均明显增加。结论益气化瘀补肾方能够减轻脊髓慢性压迫后的功能损害,其机制可能是通过抑制脊髓组织中炎症反应、促进神经营养因子NGF和BDNF的表达而实现。
1534	雷公藤多苷对小鼠生殖功能的影响及肉苁蓉的干预作用	目的观察雷公藤多苷(GTW)对小鼠生殖功能的影响及肉苁蓉预防生殖毒性的作用。方法将雄性小鼠随机分为空白对照组、GTW组、肉苁蓉组、停药组。空白组灌胃1%羧甲基纤维素(CMC)溶液;GTW组灌胃GTW混悬液;肉苁蓉组灌胃GTW混悬液共20d,第28天起同时灌胃肉苁蓉水煎剂加GTW混悬液;停药组灌胃GTW混悬液共20d,第28天起改为灌胃1%CMC溶液。各组灌胃20d后与雌鼠以1∶2比例合笼;第28天起分笼继续给药,于48d后再次合笼。观察两次合笼雌鼠受孕率及雄鼠睾酮水平的变化。结果随着雷公藤多苷给药时间的延长,雌鼠受孕率呈下降趋势,雄鼠睾酮水平亦呈减低的变化趋势。肉苁蓉干预后,受孕率由15%上升到35%;停药组受孕率由10%上升到30%,与GTW组比较有显著性差异(P<0.01),与空白组比较无统计学差异(P>0.05)。结论GTW对雄性小鼠的生殖毒性呈时间依赖性,停用后可自行恢复;肉苁蓉可以改善GTW对雄鼠生殖系统的抑制作用。
1535	知柏地黄丸对抑那通诱导特发性性早熟小鼠模型的干预作用	目的观察知柏地黄丸对抑那通诱导的特发性中枢性性早熟(ICPP)模型小鼠的影响。方法选用18日龄BALB/c雌性小鼠,随机分为5组:正常对照组,ICPP模型组,知柏地黄丸高、低剂量组(剂量分别为101.4g.kg-1.d-1、50.7g.kg-1.d-1),甲地孕酮对照组(剂量为3.9mg.kg-1.d-1);除正常对照组外,其他各组均给予促性腺激素释放激素拟似物抑那通,首次剂量为1573.5μg/kg,第2次、第3次剂量均为1180μg/kg,隔日1次,复制模型;检测各组小鼠阴道开口数,体重,血清雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)水平,子宫、卵巢重量,计算子宫指数和卵巢指数,子宫和阴道脱落细胞涂片,卵巢组织病理学变化等。结果知柏地黄丸高剂量组于造模第3-4天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(P<0.05,P<0.01),知柏地黄丸低剂量组于造模第2-5天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(均P<0.05,P<0.01),甲地孕酮对照组于造模第3天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(P<0.05);知柏地黄丸高剂量组可降低抑那通所致子宫重量增加(P<0.05),知柏地黄丸低剂量组及甲地孕酮对照组均可降低抑那通所致子宫、卵巢重量增加及子宫指数和卵巢指数的升高(P<0.01);高、低剂量的知柏地黄丸及甲地孕酮均有抑制抑那通降低E2水平的作用(P<0.05,P<0.01),各给药组对抑那通升高LH水平、诱导阴道角化细胞的出现及排卵后出现的子宫内膜分泌期改变无明显影响。结论知柏地黄丸对抑那通刺激诱导的ICPP模型具有一定的对抗作用,其机制可能是通过抑制HPGA的靶腺(性腺)而起作用。
1536	阅读疗法的研究进展	回顾阅读疗法的概念、作用机制和国内外的历史发展状况,指出千百年来阅读一直是自我反省、涵养性情的重要方式。近年来在治疗抑郁症、阅读障碍、心理疾病等方面有一定辅助疗效。主张借鉴国外研究成果,结合中医学理论,丰富和拓展关于阅读疗法的作用机制,加强实证研究,以充分发挥其治疗作用。
1537	中西医结合治疗气血亏虚型不安腿综合征临床观察	目的观察中西医结合治疗气血亏虚型不安腿综合征的临床疗效。方法将70例中医辨证为气血亏虚型的不安腿综合征患者随机分为治疗组(38例)和对照组(32例),两组均采用美多巴片治疗,治疗组同时服用归脾汤加味方;两组均两周为1个疗程,治疗两个疗程后观察近期疗效,随访6个月观察远期疗效。结果治疗组和对照组近期总有效率分别为84.2%、84.3%,远期总有效率分别为75.6%、45.1%;组间比较,近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),远期疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗气血亏虚型不安腿综合征远期疗效显著。
1539	通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大32例	目的观察通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大的疗效。方法对32例腺样体肥大患儿采用通窍化痰方加减治疗,30天为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等主要症状改善情况,并分别计分。结果治疗2个月、治疗3个月的疗效优于治疗1个月疗效,差异有统计学意义(P<0.05);各疗程鼻塞计分较治疗前及前一疗程均下降,差异有统计学意义(P<0.05);打鼾症状及张口呼吸症状积分均在治疗2个月后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大疗效良好。
1541	甘松合并丙戊酸钠缓释片治疗癫痫疗效观察	目的探讨甘松合并丙戊酸钠缓释片治疗癫痫的临床疗效和安全性。方法将40例癫痫患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组口服丙戊酸钠缓释片,治疗组在口服丙戊酸钠缓释片的基础上加用甘松煎剂。两组疗程均为6个月,观察临床疗效,同时监测脑电图和肝功能的变化情况。结果治疗后治疗组癫痫发作频次明显减少(P<0.05),组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为85.0%,明显高于对照组的40.0%(P<0.05);治疗组治疗后脑电图异常者较对照组显著减少(P<0.05)。结论甘松合并丙戊酸钠缓释片治疗癫痫疗效确切,安全性较高。
1551	施杞从痹论治强直性脊柱炎经验举隅	总结施杞教授治疗强直性脊柱炎的学术思想。认为强直性脊柱炎的病因病机乃是本虚标实、气血失和;临床治疗应遵循"益气和营,扶正祛邪,从痹论治"之法则,祛邪重在祛除风、寒、湿、热、痰、瘀、毒诸邪,扶正关键在于补益肝、脾、肾三脏。并例举验案2则。
1562	实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎疗效观察	目的观察实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为两组。治疗组32例采用实脾固肾化瘀方治疗,对照组28例给予蒙诺口服,疗程3个月。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量和肾功能变化。结果治疗后,治疗组部分证候积分明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组24h尿蛋白定量明显降低(P<0.05);两组肾功能变化无统计学差异(P>0.05);治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎有较好的临床疗效。
1568	前列腺增生贴穴位外敷治疗良性前列腺增生症80例	目的观察前列腺增生贴治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法将160例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组用前列腺增生贴治疗,对照组组予前列通片;两组均连续治疗1个月,观察临床疗效及治疗后国际前列腺症状评分(I-PSS)变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.75%、76.25%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后I-PSS评分均显著降低(P<0.01);组间治疗后及两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论前列腺增生贴治疗良性前列腺增生症具有较好的临床疗效,且具有较高的安全性。
1569	四味痔血汤治疗内痔出血临床研究	目的观察四味痔血汤治疗内痔出血的疗效。方法将113例内痔出血患者随机分为2组;治疗组57例口服四味痔血汤,对照组56例口服外十方,疗程均为7天。观察两组临床疗效和便血、痔核充血等情况。结果治疗组的总有效率为91.23%,对照组为92.85%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组便血、痔核充血等症状积分明显降低(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论四味痔血汤治疗内痔出血疗效确切。
1573	整合素连接激酶在C57小鼠Lewis肺癌中的表达及肺岩宁方对其的调控作用	目的探讨肺岩宁方对整合素连接激酶(integrin-linked kinase.ILK)mRNA及蛋白表达的影响。方法建立C57小鼠Lewis肺癌模型。将C57BL-6纯系10周龄雄性小鼠随机分为正常组、模型组、顺铂(DDP)组、肺岩宁方组,每组10只。正常组正常饲养;模型组以0.9%NaCl溶液0.4ml灌胃;顺铂组在造模后第5天开始给药,在开始给药的第1、3、5天,DDP溶液1ml(含DDP0.1mg)腹腔注射,0.9%NaCl溶液0.4ml灌胃;肺岩宁方组在造模后第5天开始给予肺岩宁方药液0.4ml(生药含量36.1g/kg)灌胃。采用Real time PCR和Western blot方法分别检测ILK在移植瘤组织和转移灶发生的肺组织中mRNA、蛋白水平的表达。结果与正常组比较,模型组肿瘤肺转移率、转移灶及Ilk基因表达差异均有统计学意义(P<0.01),说明模型成功。与模型组比较,肺岩宁方组可以显著降低肺转移灶的发生的作用(P<0.01)。各组移植肿瘤组织中,肺岩宁方组ILK基因表达与模型组比较显著降低(P<0.01);各组肺组织中,与模型组比较,肺岩宁方组ILK基因表达显著下降(P<0.01),而化疗组ILK基因表达反而升高(P<0.01)。与模型组比较,肺岩宁方组ILK蛋白的表达明显降低(P<0.01)。结论肺岩宁具有显著降低ILK基因表达的作用,调控Snail信号途径的关键信号分子ILK基因有可能是肺岩宁方抗肿瘤转移的有效作用靶点所在。
1574	荣肝合剂对慢性免疫性肝损伤小鼠的保护作用	目的探讨荣肝合剂对刀豆蛋白A(ConA)介导的慢性免疫性肝损伤小鼠的保护作用及其机制。方法 HBV转基因小鼠69只,随机分为正常对照组10只(尾静脉注射PBS)和ConA造模组59只,采用ConA尾静脉注射造模制作慢性免疫性肝损伤模型。造模结束后,将所有ConA造模组小鼠随机分为模型组、荣肝合剂组、茵陈组、茵陈蒿汤组及联苯双酯组;正常对照组与模型组给予蒸馏水灌胃,各给药组小鼠每日灌胃给予相应的药物,各组均干预28天。末次灌胃给药后24h处死动物,取血或组织标本检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(INF-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)等指标。结果模型组各指标与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较:荣肝合剂组、联苯双酯组小鼠ALT、AST、TBiL水平显著降低(P<0.01);荣肝合剂组、茵陈蒿汤组和联苯双酯组肝组织中SOD水平均明显提高(P<0.01),荣肝合剂组、茵陈组肝组织中MDA水平明显降低(P<0.05);荣肝合剂组肝组织TNF-α和IFN-γ水平降低,IL-4、IL-10水平升高(P<0.05,P<0.01)。同时,荣肝合剂组降ALT、AST作用优于茵陈组、茵陈蒿汤组(P<0.05);提高SOD水平较茵陈组、茵陈蒿汤组、联苯双酯组显著(P<0.01);降低IFN-γ表达较茵陈组与联苯双酯组显著(P<0.05,P<0.01)。结论荣肝合剂对刀豆蛋白所致HBV转基因小鼠慢性免疫性肝损伤具有保护作用,其保护作用是通过调节肝细胞膜脂质过氧化反应水平(抑制MDA、提高SOD)和改变Th1/Th2因子平衡(降低TNF-α、IFN-γ的表达,提高IL-10、IL-4表达)而起作用的。
1575	绞股蓝总苷对人脐内皮细胞损伤的保护作用	目的研究绞股蓝总苷(GPs)对胆固醇所致人脐静脉内皮细胞(hVECs)损伤的保护作用及机制。方法以体外培养的hVECs-12为研究对象,设正常对照组、溶媒组(二甲基亚砜)、胆固醇组(以50mg/L胆固醇处理48h)、3种浓度绞股蓝总苷(1、10、100μg/ml)组(按剂量在培养基中加入绞股蓝总苷预处理1h后再加入50mg/L的胆固醇处理48h)。分别用比色法、硝酸酶还原法及ELISA法检测细胞培液中乳酸脱氢酶(LDH)活性、一氧化氮(NO)浓度、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)浓度;以DCFH-DA为荧光探针,流式细胞术检测细胞内活性氧水平;免疫细胞化学染色方法检测细胞内核因子-κBp65(NF-κBp65)核移位阳性细胞数。结果与正常对照组比较,胆固醇组各指标差异均有统计学意义(P<0.01);与胆固醇组比较,GPs可减少细胞培液中LDH活性、MCP-1浓度、并能增加NO浓度(P<0.01)、可降低细胞内ROS的水平(P<0.01);GPs能抑制NF-κB核移位(P<0.01),且随浓度升高有递减趋势。结论绞股蓝总苷对胆固醇所致的人脐静脉内皮细胞损伤具有保护作用,机制可能与减少细胞内ROS的生成,从而抑制NF-κB活化有关。
1576	红果山胡椒叶挥发油化学成分的GC-MS分析	目的利用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对红果山胡椒干燥叶挥发油的化学成分进行分析鉴定。方法采用水蒸汽蒸馏法从红果山胡椒干燥叶中提取挥发油,用气相色谱-质谱仪对化学成分进行鉴定。结果共分离出74种化学成分,鉴定了其中的53种化学成分,占总峰面积的96.07%。结论红果山胡椒叶中含量相对较高的是橙花叔醇、石竹烯、(+)-δ-杜松烯、β-蒎烯、(+)-香橙烯、顺式金合欢醇等,其中橙花叔醇的含量达28.09%,方法稳定性、重现性较好。
1578	肺心方结合西医疗法治疗慢性肺源性心脏病30例	目的观察肺心方结合西医疗法治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法将60例肺心病患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均采用西医常规治疗,治疗组同时加用自拟肺心方;治疗7天后,观察两组临床疗效及PaCO2、PaO2变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.3%和70.0%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PaCO2均明显降低(P<0.05),PaO2明显升高(P<0.05);组间治疗后比较,PaCO2、PaO2差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺心方结合西医疗法治疗慢性肺源性心脏病疗效良好。
1579	补肾通络方结合西药治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床研究	目的观察补肾通络方结合西药治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组(各50例),两组均口服复方氨基酸螯合钙,治疗组同时予补肾通络方,对照组予阿法骨化醇;两组疗程均为6个月,观察骨质疏松症疗效、肾虚血瘀证疗效及中医证候积分、L2-L4骨密度(BMD)值、血清碱性磷酸酶(ALP)等生化指标的变化情况。结果治疗组骨质疏松症和肾虚血瘀证总有效率分别为93.02%、95.35%,对照组分别为85.36%、92.68%,组间肾虚血瘀证疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候积分治疗后均明显下降(P<0.05),组间腰膝酸软、乏力和下肢痿弱、目眩积分差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨密度、ALP、血钙、血磷、血镁值治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论补肾通络方能明显改善肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者的整体情况。
1585	银杏叶片治疗高脂血症58例	目的观察银杏叶片治疗高脂血症的临床疗效。方法 58例高脂血症患者给予银杏叶片治疗,疗程2个月。结果总有效率为94.83%;治疗后血清TC、TG明显降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05)。结论银杏叶片治疗高脂血症有确切临床疗效。
1586	王成荣辨治痛经经验	介绍王成荣研究员辨治痛经的临床经验。认为宜首辨寒热虚实,次辨经络脏腑,四诊中尤重问诊;临证可从胞宫虚寒、宫寒瘀滞、气滞血瘀和火热瘀论治。
1593	穴位敷贴对哮喘大鼠肺脏树突状细胞表达的影响	目的观察穴位敷贴对哮喘大鼠肺组织中树突状细胞表达水平的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、中药敷贴组、中药敷贴+地塞米松组,共5组,每组10只。以卵蛋白致敏并诱发哮喘模型。于大鼠颈部相当于大椎穴(G14)处,中药敷贴组予以咳喘散穴位敷贴,地塞米松组予地塞米松(1mg/kg)灌胃,中药敷贴+地塞米松组同时予咳喘散穴位敷贴和地塞米松灌胃。给药2周后,取大鼠肺组织,用免疫组化方法观察树突状细胞的表达水平。结果与正常组相比,模型组树突状细胞表达水平升高(P<0.01);与模型组相比,穴位敷贴组、地塞米松组、穴位敷贴+地塞米松组树突状细胞表达水平均下降(P<0.01);穴位敷贴组与地塞米松组相比差异无统计学意义(P>0.05);与穴位敷贴+地塞米松组比较,穴位敷贴组、地塞米松组树突细胞表达更高(P<0.05,P<0.01)。结论穴位敷贴疗法可下调哮喘大鼠树突状细胞的表达,从而抑制肺内炎症。
1597	温督通痹方治疗类风湿关节炎经验	类风湿关节炎以风、寒、湿、痰、瘀为标,肝肾两虚为本,病位在筋骨;治宜温阳散寒、通经化瘀、搜剔络邪为法,方选自拟温督通痹方。并附典型病例1则。
1598	艾灸百会结合整脊手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察艾灸百会结合整脊手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及其对椎动脉血流动力学的影响。方法将90例患者分为艾灸手法治疗组(45例)和针刺对照组(45例),并给予相应治疗,疗程20天。观察临床疗效及治疗前后椎动脉血流动力学变化。结果治疗组总有效率达93.3%,对照组为66.7%(P<0.05)。艾灸手法治疗组治疗后椎动脉舒张末期血流速度加快(P<0.05),血流阻力指数下降(P<0.05);针刺对照组则改善不明显(P>0.05)。结论艾灸百会结合整脊手法可扩张椎动脉、改善椎动脉血液供应以治疗椎动脉型颈椎病。
1600	存在于经方中的诊疗体系	《伤寒杂病论》中的经方群可视为一个相互关联的整体,其中蕴含着中医诊疗体系,包括六经、病证和方证3个体系。
1601	汗证的分经论治	通过分析阳明头汗、厥阴手心汗、少阴胸汗、少阳腋汗的临床验案,探讨分经论治在汗证中的应用。
1603	历代医家中风病因病机观概述	从中风病名、分类、病因病机等角度归纳历代医家对中风的认识。中风的病因病机大体可以分为"外风论""内风论"和"非风论",近代又有医家提出了"气血充脑""气机逆乱""气血失调""瘀热阻窍""毒损脑络"和"热毒中风"等新的学说,丰富了中风的病因病机理论。
1604	不同剂量黄芪多糖对糖尿病大鼠胰腺Kir6.2表达的影响	目的观察不同剂量的黄芪多糖(APS)对糖尿病大鼠胰腺Kir6.2表达的干预作用。方法建立Wistar大鼠糖尿病模型,随机分为模型组、对照组、APS低剂量干预组和APS高剂量干预组,进行糖耐量实验(OGTT),检测胰腺Kir6.2mRNA和蛋白表达变化。结果模型组OGTT30min、60min、120min和180min血糖值显著高于对照组(P<0.05),而APS高剂量干预组的60min和120min血糖值较模型组显著降低(P<0.05);与对照组比较,模型组胰腺Kir6.2mRNA和蛋白表达水平显著下降(P<0.05),APS低剂量干预组和APS高剂量干预组Kir6.2的mRNA和蛋白表达水平较模型组有不同程度上调(P<0.05)。结论黄芪多糖对糖尿病大鼠胰腺Kir6.2表达有一定的上调作用,可能是其发挥降糖作用的机制之一。
1605	大黄素改善脂多糖引起的胰岛素抵抗机制研究	目的观察大黄素(emodin)对脂多糖(LPS)引起的炎症与胰岛素抵抗改善的机制。方法在分化成熟的C2C12骨骼肌细胞中加入脂多糖,孵育不同时间,复制体外胰岛素抵抗模型;加入不用浓度大黄素孵育,用RT-PCR方法检测细胞中炎症因子的mRNA表达情况,用免疫蛋白印记技术检测丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路中细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)ERK和Phos-phor-ERK的表达情况,同时检测大黄素对AMPK和ACC的影响以及对氧消耗的影响。结果①大黄素呈剂量依赖性抑制脂多糖引起的IL-6、TNF-αmRNA表达;②大黄素呈剂量依赖抑制MAPK信号通路中ERK的磷酸化激活;③大黄素能激活C2C12骨骼肌细胞中AMPK和ACC的磷酸化;④大黄素抑制分化成熟的C2C12骨骼肌细胞的氧消耗。结论大黄素可抑制LPS引起的MAPK通路中ERK的激活,进而抑制炎症因子IL-6、TNF-α的分泌;同时可抑制分化成熟的C2C12细胞的氧消耗,激活AMPK和ACC,从而促进葡萄糖转运,最终改善炎症引起的胰岛素抵抗。
1606	翼首草根中总皂苷提取工艺的研究	目的优选翼首草根中总皂苷的提取工艺。方法采用香草醛-冰醋酸-高氯酸显色法,通过单因素实验和正交试验设计,优选出翼首草根中总皂苷的最佳提取工艺。结果总皂苷的最佳提取工艺为水浴温度80℃,10倍量80%乙醇回流提取3次,1h/次。结论此工艺安全、成本低,得到的总皂苷含量高,可作为提取翼首草根生产工艺的参考。
1607	芫花总黄酮的抗炎机制研究	目的研究芫花总黄酮(TFDG)对脂多糖(LPS)协同干扰素γ(IFN-γ)诱导鼠RAW264.7巨噬细胞炎症模型中亚硝酸盐含量、诱导型合酶和细胞因子表达的影响,并从ERK/MAPK通路探讨其抗炎机制。方法细胞随机分为芫花总黄酮处理组,阳性药物组(I-NIL50μM)、炎症模型组和正常对照组;Griess反应测定TFDG25、50、100mg/L3个剂量和预刺激、同时加入、预处理3个处理时间及I-NIL对激活细胞上清液中亚硝酸盐的影响,并测定TFDG3个剂量及I-NIL对静息细胞上清液中亚硝酸盐产量的影响;MTT法测定TFDG3个剂量和I-NIL分别对激活细胞和静息细胞的细胞活力的影响;RT-PCR检测TFDG50、100mg/L预处理1h对激活细胞中诱导型合酶iNOS、COX-2、细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α基因表达的影响;Western blot检测TFDG50、100mg/L预处理1h对激活细胞中诱导型合酶iNOS、COX-2和p-ERK蛋白表达的影响。结果模型组中一氧化氮(NO)产物亚硝酸盐含量、诱导型合酶iNOS和COX-2基因和蛋白表达,细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α基因表达,ERK蛋白磷酸化水平均明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05),细胞活力显著下降(P<0.01);TFDG呈剂量和时间依赖性抑制激活细胞上清液中亚硝酸盐含量(P<0.01),提高炎症损伤的细胞活力(P<0.01);TFDG对静息细胞上清液中亚硝酸盐含量无影响,无细胞毒性且于100mg/L剂量促进细胞增殖(P<0.05)。阳性药物I-NIL于50μM剂量的抑制率为35.20%(P<0.01),提高炎症损伤后的细胞活力(P<0.01),但对静息细胞呈细胞毒性(P<0.05)。与模型组比较,芫花总黄酮下调iNOS基因和蛋白表达(P<0.01,P<0.05),抑制COX-2基因表达(P<0.01),对COX-2蛋白表达仅在高剂量100mg/L具抑制效果(P<0.01);下调细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的基因表达(P<0.01),同时能抑制ERK蛋白的磷酸化水平(P<0.05)。结论芫花总黄酮抑制激活细胞中iNOS基因和蛋白的表达从而降低NO稳定产物亚硝酸盐的产量,抑制COX-2基因和蛋白的表达,同时抑制细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的基因表达,部分机制为抑制ERK/MAPK信号通路中ERK蛋白磷酸化而达到多靶点抗炎效果。
1608	罗布麻提取物对神经元缺氧复氧损伤的保护作用	目的研究罗布麻提取物(Apocynum venetumL.Extract,AVLE)对神经元缺氧复氧损伤的保护作用。方法将培养7天的新生SD大鼠皮层神经元细胞随机分为空白对照组、模型组和AVLE低、中、高浓度组。除空白对照组外,其余各组制作原代培养皮层神经元氧糖剥夺(OGD)再复氧模型,AVLE各浓度干预组分别加入浓度为50μg/ml、500μg/ml、5 000μg/ml的AVLE;分别观察各组OGD复氧后的0h、3h、6h、12h、24h、48h和72h等时间点细胞形态学、细胞毒作用、细胞线粒体活性、细胞凋亡率及凋亡相关蛋白表达量的变化情况。结果与模型组比较,AVLE能明显减少神经元LDH的释放,提高线粒体活性,对OGD神经元的保护呈一定的浓度与时间依赖关系。AVLE能显著抑制OGD神经元的凋亡,有效抑制Bax蛋白的表达,上调bcl-2的表达。结论 AVLE对OGD诱导的神经元损伤有一定的神经保护作用,可能成为新颖有效的防治急性缺血性卒中的神经保护药物之一。
1609	羊乳的本草考证	通过对羊乳的名称、植物形态、产地及功效的本草学考证,表明本草中关于羊乳的记载与现代研究结果基本一致;历代使用羊乳的药材来源于桔梗科党参属植物羊乳Codonopsis lanceolata。
1613	糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗老年糖尿病肾病临床观察	目的探讨糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗气阴两虚兼脉络瘀阻型老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将50例年龄大于60岁的糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组20例。两组均采用西医常规疗法,治疗组同时加服糖肾复元汤,对照组加服六味地黄丸。两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mALB)、血β2-微球蛋白(β2-MG)的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、60.0%,组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善气短神疲、口干多饮、腰膝酸软、下肢浮肿、尿量多、尿混浊有泡沫等症状方面也明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组FPG、2hPG、BUN、Scr、mALB、β2-MG治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组FPG、2hPG、BUN、Scr、mALB治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,BUN、Scr、mALB、β2-MG差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗气阴两虚兼脉络瘀阻型老年糖尿病肾病疗效显著。
1614	康乐三号方结合西药治疗气阴两虚络脉瘀阻型糖尿病肾病30例	目的观察康乐三号方结合西药治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予糖尿病基础治疗,治疗组同时加服康乐三号方。两组疗程均为4周,观察临床疗效、中医证候疗效及治疗后尿白蛋白排泄率、肾功能、血糖、血脂等指标的变化情况。结果治疗组临床总有效率为76.67%,中医证候总有效率90.00%,对照组分别为50.00%和46.67%;组间临床疗效、中医证候疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,UAER、Scr、BUN、2hPG、FBG、TC、TG差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,Scr、FBG差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,UAER、Scr、BUN、TC、TG差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论康乐三号方结合西药治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病肾病疗效确切。
1615	针刺四缝穴配合董氏开胃散外敷治疗小儿厌食症102例	目的观察针刺四缝穴配合董氏开胃散外敷治疗小儿厌食症的临床疗效。方法对102例湿食困脾型小儿厌食症患儿予以针刺四缝穴配合董氏开胃散外敷治疗,疗程为1个月,评价临床疗效。结果 102例中,痊愈19例,显效81例,无效2例,总有效率为98.04%。结论针刺四缝穴配合董氏开胃散外敷治疗小儿厌食症疗效良好。
1618	透析法精制玉米须多糖工艺的研究	目的优化透析法除玉米须多糖中小分子杂质的工艺条件。方法苯酚-硫酸法测定多糖含量。在单因素基础上,通过3因素3水平的正交试验研究透析法除去小分子杂质的工艺,3因素分别为更换缓冲液次数、透析时间和透析温度。结果透析液与缓冲液体积比为1∶50的最佳透析条件为透析时间为7h,温度为30℃,更换缓冲液次数为3次。结论多糖纯度由原来的27.0%提高到42.35%,多糖的平均损失率9.25%。
1620	胡永盛辨治脾胃病临床经验	全国名老中医胡永盛先生对脾胃病的辨治颇具心得。临证中,重视顾护胃气、推崇舒肝和胃、提倡调理胃阴;强调标本结合,注重标实的清除,善于通达气滞、湿热、瘀血。
1622	朱生樑运用藿苏散辨治脾胃病验案举隅	通过食管瘅、胃痞、胃脘痛、泄泻验案分析,介绍朱生樑教授运用藿苏散辨治脾胃病的临证经验。
1624	缪希雍升降论探析与体悟	缪希雍临证重视升降。对病之宜升者,多法东垣;对病之宜降者,则自出机杼,提出降气以降火的方法,并用苏子、枇杷叶等药组方,是其独到之处。缪氏独特的降气组方,值得文献和临床研究。并举运用降气组方治疗胃痞、面部潮红医案为证。
1625	求良法而治今病——古代医家辨治疫病霍乱刍议	梳理古代医家对霍乱病因病机的认识及防治经验。古人辨证先分阴阳,论治大法为祛浊除秽,展化宣通。筛选出古代医家治疗霍乱使用频率较高的药物。古人的经验对现代社会防治霍乱有一定的借鉴作用。
1630	303例代谢综合征中医证候特征分析	目的研究代谢综合征的中医证候特点。方法对303例代谢综合征患者进行调查,分析其证候特点及其与BMI、血脂的关系。结果代谢综合征以痰湿内蕴型最多见,且痰湿内蕴型代谢综合征的BMI和血脂较高(P<0.05)。结论代谢综合征以痰湿内蕴型最多见,其主要病机为痰湿内蕴。
1631	调脂降糖片治疗痰瘀互结型代谢综合征临床研究	目的观察调脂降糖片治疗痰瘀互结型代谢综合征的临床疗效。方法将60例痰瘀互结型代谢综合征患者随机分为两组,每组30例,除接受基础治疗外,治疗组予调脂降糖片、对照组予二甲双胍缓释片(泰白),疗程均为3个月。观察每组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、体质量指数(BMI)、中医证候的变化。结果治疗组HDL-c升高,TG、WC、中医证候积分降低,较对照组差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组降糖疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论调脂降糖片能显著改善痰瘀互结型代谢综合征患者脂代谢、糖代谢,降低体质量,并能改善中医证候。
1632	调脂积冲剂治疗腹型肥胖60例	目的观察调脂积冲剂治疗腹型肥胖的临床疗效。方法共收集60例患者,均予调脂积冲剂口服,治疗2个月后,观察临床疗效及治疗后患者体质量、BMI、腰围、人体成分、血脂等指标的变化情况。结果 60例患者经过2个月的治疗,总有效率为93.3%;治疗前后体质量、BMI、腰围差异均有统计学意义(P<0.05)。观察期间,共有25例患者完成治疗前后人体成分测定,治疗前后脂肪含量差异有统计学意义(P<0.05),脂肪百分比、A区、G区、大腿、躯干脂肪比率均明显降低(P<0.05)。35例血脂异常患者治疗前后血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论调脂积冲剂治疗腹型肥胖临床疗效良好,可明显降低患者脂肪含量,改善血脂异常。
1636	论风邪在过敏性哮喘发病机制中的重要作用	从风邪的概念、风邪与过敏性哮喘发病的相关性、内在机制及临床意义等方面,论述风邪在过敏性哮喘发病中的重要作用和意义。提出"五脏伏风是过敏性哮喘发病关键,气管痉挛是‘风盛则痉’的病理表现,而痰、瘀等乃病之标"的学术观点,为临床防治过敏性哮喘提供了新的思路。
1650	柴胡加龙骨牡蛎汤方证运用体悟	柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,其方证实为小柴胡去甘草汤证,加桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎和铅丹药证。根据方证对应原则,临证运用本方治疗精神分裂症、小儿多动症、小儿抽动秽语综合征等取得一定疗效。
1651	乳移平配伍肺经引经药桔梗抗乳腺癌肺转移作用及机制的实验研究	目的从CXCL12/CXCR4生物学轴及癌基因HER-2角度出发,探讨"乳移平"配伍肺经引经药"桔梗"对人乳腺癌MDA-MB-435HM肺转移模型的抑制作用及机制。方法建立人乳腺癌细胞株MDA-MB-435HM肺转移模型,随机分为乳移平组、乳移平配伍桔梗组、乳移平配伍川牛膝组、阿霉素组及对照组。给药期间测原位瘤长、短径。给药结束后称瘤重,计算瘤重抑制率;行原位瘤及肺组织病理并定量分析各组肺转移情况;原位杂交法测各组原位瘤及肺组织中CXCL12、CXCR4及HER-2mRNA的表达。结果乳移平、乳移平配伍桔梗和阿霉素组对MDA-MB-435HM荷瘤裸鼠原位瘤和肺转移的发生均有一定的抑制作用。与乳移平单方比,乳移平配伍桔梗后可进一步提高荷瘤裸鼠原位瘤抑制率3.79%以及降低肺转移发生率26.44%。与对照组比较,乳移平和乳移平配伍桔梗组均能下调原位瘤中CXCR4和肺组织中CXCL12的表达;与乳移平单方比,乳移平配伍桔梗后可进一步下调原位瘤中CXCL12和肺组织中HER-2的表达(P<0.01,P<0.05)。结论与乳移平单方比,乳移平配伍桔梗后可进一步抑制乳腺癌肺转移的发生、发展,其作用机制可能通过调节CXCL12/CXCR4生物学轴及癌基因HER-2实现。
1652	菩人丹超微粉对T2DM大血管病变大鼠骨骼肌组织IRS-1mRNA、GLUT4mRNA表达的影响	目的观察菩人丹超微粉(Pu Ren Dan Superfine Powder,PRD)对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)大血管病变大鼠骨骼肌组织胰岛素受体底物-1(insulinreceptor substrate-1,IRS-1)mRNA及葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter4 GLUT4)mRNA表达的影响,探讨PRD调控骨骼肌葡萄糖转运的分子机制。方法以Wistar大鼠造T2DM模型大鼠,造模成功的T2DM大鼠按血糖结合体质量分层随机分为5组:模型组、罗格列酮组、PRD低、中、高剂量(0.885g/kg;1.770g/kg;3.540g/kg)治疗组,另取10只大鼠作为正常对照组。各组动物每日灌胃给药1次,正常对照组和T2DM模型组灌胃等剂量蒸馏水,连续给药4周。实验期间除正常对照组给予普通饲料外,其余各组均给予高脂高热量饲料。采用反转录PCR(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)技术和凝胶电泳成像分析方法,观察T2DM大血管病变大鼠骨骼肌组织IRS-1、GLUT4mRNA表达。结果 T2DM大血管病变大鼠骨骼肌组织IRS-1、GLUT4mRNA表达与正常对照组比较明显降低(P<0.01);PRD治疗组均能提高T2DM大鼠骨骼肌组织IRS-1、GLUT4mRNA的表达(P<0.05,P<0.01)。结论 PRD可提高T2DM大血管病变大鼠骨骼肌IRS-1mRNA及GLUT-4mRNA的表达水平。
1653	太白米正丁醇及水提取部位对血瘀大鼠血液流变学的影响	目的观察太白米正丁醇与水提取部位对血瘀大鼠血液流变学的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、太白米正丁醇提取部位组、太白米水提取部位组及丹参滴丸组,予相应药物干预10d,并于末次给药前采用皮下注射0.1%盐酸肾上腺素复合冰水浴造成大鼠血瘀模型。实验结束,颈总动脉插管取血,采用全自动血液流变仪测定不同剪切力下全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数。结果太白米正丁醇、水提取部位(10g生药/kg)对血瘀大鼠全血黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数均有降低作用。结论太白米正丁醇、水提取部位对血液流变学异常有改善作用。
1654	怡肾汤对肾间质纤维化大鼠TGF-β_1及Ⅲ型胶原纤维表达的影响	目的研究怡肾汤对肾间质纤维化大鼠TGF-β1和ColⅢ表达的影响,探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法 32只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、怡肾汤组和依那普利组,每组8只。适应性饲养1周后,除正常对照组外其余均采用腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾间质纤维化动物模型。第1、2、3周末采血分离血清测定肌酐、尿素氮含量。第21天处死大鼠,分离肾脏,应用HE及Masson染色,观察肾脏组织病理学改变,免疫组化方法检测肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和Ⅲ型胶原(ColⅢ)的表达,结果应用图像分析系统进行半定量分析。结果模型组、怡肾汤组及依那普利组与正常组比较均呈现程度不同的病理损害。免疫组化半定量分析显示怡肾汤组肾间质TGF-β1、ColⅢ的表达量均少于模型组(P<0.05)。此外,怡肾汤还能降低血BUN、Scr水平。结论怡肾汤可能通过下调TGF-β1、ColⅢ水平,减少ECM沉积,从而达到防止肾间质纤维化的作用。
1655	青藤碱的制剂与药代动力学研究进展	对青藤碱的制剂与药代动力学研究概况作一介绍,其中青藤碱的制剂包括缓控释制剂、透皮吸收制剂等;药代动力学研究则从方法学、体内过程及不同剂型等方面进行论述,并对其存在的问题及发展方向进行总结和展望。
1656	穴位埋线结合太极拳运动治疗肠易激综合征40例	目的观察穴位埋线结合太极拳运动治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将70例肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组40例予穴位埋线结合太极拳运动治疗,对照组30例口服匹维溴铵;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及治疗后主要症状积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为95.0%、73.3%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后腹痛、腹泻、大便性状异常积分均明显降低(P<0.01);组间治疗后比较,大便性状异常积分差异有统计学意义(P<0.01)。结论穴位埋线结合太极拳运动治对肠易激综合征具有良好的临床疗效。
1657	益肾清利方结合西药治疗肾虚湿浊型原发性肾病综合征临床研究	目的观察益肾清利方结合西药治疗肾虚湿浊型原发性肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾虚湿浊型原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组(各40例),两组均予西医常规治疗方案(包括激素、免疫抑制剂、对症处理等),治疗组同时予益肾清利方加减治疗;两组疗程均为2个月;观察临床疗效及治疗后中医症状体征积分、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、三酰甘油、血肌酐、尿素氮等指标的变化情况。结果治疗组、对照组总有率分别为95.0%、82.5%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医症状、体征积分均明显降低(P<0.05);组间治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、总胆固醇和三酰甘油差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇和三酰甘油差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾清利方结合西药可有效提高原发性肾虚湿浊型原发性肾病综合征的临床疗效,明显改善患者临床证候及相关实验室指标。
1658	黄芪补肺方治疗肺脾气虚型小儿支气管哮喘临床观察	目的观察黄芪补肺方治疗肺脾气虚型小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将60例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服黄芪补肺方,疗程3个月。观察两组临床疗效和主要症状、证候积分变化。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%(P<0.05);治疗后两组主要症状积分有不同程度降低(P<0.05),且治疗组的降低较对照组显著(P<0.05);治疗组治疗后3个月、6个月、9个月的证候积分较对照组低(P<0.05)。结论黄芪补肺方治疗肺脾气虚型小儿支气管哮喘的临床疗效确切,且远期疗效可靠。
1659	健脾复方对大肠癌移植瘤裸小鼠前列腺素表达的影响	目的研究健脾复方对大肠癌移植瘤裸小鼠肿瘤前列腺素表达的影响。方法对40只BALB/C裸小鼠建立大肠癌原位移植瘤模型,并随机分为健脾复方组、塞来昔布组、5-Fu组、模型对照组,另取10只为空白对照组。治疗8周后,采用酶联免疫分析(ELISA)检测肿瘤组织前列腺素E2(PGE2)、前列腺素H2(PGH2)和前列腺素F2α(PGF2α)的浓度。结果健脾复方组、空白对照组的PGE2浓度均低于模型对照组(P<0.05);5-Fu组与模型对照组、塞来昔布组之间PGH2浓度差异有统计学意义(P<0.05);各组PGF浓度无统计学差异(P>0.05)。结论健脾复方可能是通过PGE依赖途径抑制大肠癌的发生发展。
1668	专家共识法在中医临床指南研究中的应用现状分析	目的探讨专家共识法在中医临床指南研究中的应用现状及存在问题。方法选择高血压、冠心病心绞痛、类风湿性关节炎、脑梗死、偏头痛、糖尿病、原发性骨质疏松症、失眠、慢性胃炎、感冒、IgA肾病等11种临床常见、多发且具有中医优势特色的疾病作为研究对象,检索1980年至2010年发表的中医临床指南,对指南的制订组织、发表时间、出处、制订方法、专家筛选方法、证据合成方法、推荐建议的等级标准等进行分析。结果共检索到33个指南,其中CB指南20个,CB-EB指南13个;15个指南由中华中医药学会制订,8个指南由专业课题工作组制订,4个指南由国家中医药管理局制订;1980年至1990年发表6个指南,1991年至2000年发表9个指南,2001年至2010年发表18个指南;84.8%的指南粗略介绍了专家筛选的方法和证据合成的方法,所有指南均未介绍推荐意见等级的标准。结论专家共识法是制订中医临床指南的主要方法之一,其应用有待于进一步规范。
1672	《医学启源》咳嗽的辨治和用药特点探微	探讨《医学启源》咳嗽的辨治和用药特点。其辨证准则为"有声无痰,有痰无声";用药以五味子为君,与防风为基本配伍,宣肃肺气;区分"咳"或"嗽",分别配伍开宣肺气或化痰利湿之药。
1677	补肾纳气活血冲剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响	目的观察补肾纳气活血冲剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能的影响。方法将80例缓解期COPD患者随机分为治疗组和对照组(各40例),均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上服用补肾纳气活血冲剂,疗程1个月。观察两组血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组IgA、IgG含量较治疗前增加(P<0.05),对照组IgM、IgG含量较治疗前降低(P<0.05);治疗组IgA、IgM、IgG含量治疗前后差值与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论补肾纳气活血冲剂能改善COPD患者的免疫功能,提高机体免疫力。
1679	补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效观察	目的观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法将92例中风后遗症患者随机分为治疗组(47例)和对照组(45例);两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予补阳还五汤加味治疗。观察两组临床疗效和神经功能缺损评分(NDS)变化情况。结果治疗组总有效率为93.6%,对照组为77.8%,两者有显著性差异(P<0.05);两组治疗后NDS较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗后两组NDS有显著性差异(P<0.05)。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效确切。
1681	润肠理气方治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘42例	目的观察润肠理气方治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法将78例病例随机分为治疗组(42例)和对照组(36例),治疗组予润肠理气方口服,对照组予麻仁丸口服;两组均治疗30天,随访15天,观察临床疗效及主要症状体征积分变化情况。结果治疗组总有效率为85.7%,随访总有效率为73.8%,对照组分别为67.7%和38.9%;组间治疗后和随访临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后便次、便质、排便费力不适感、排便时间、腹胀、便意感积分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后便次、便质积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,排便费力感、排便时间、腹胀、便意感积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论润肠理气方可有效用于治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘。
1682	特发性血小板减少性紫癜患者血清TPO水平变化及生血灵的干预作用	目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清TPO水平变化及中药复方生血灵的干预作用。方法检测34例ITP患者血清TPO水平,并以20例健康体检者为对照;对ITP患者予生血灵治疗,观察治疗前后血清TPO水平、外周血小板、骨髓巨核细胞的变化情况。结果患者组血清TPO水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者组治疗后,血清TPO水平、PLT、骨髓巨核细胞计数均明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论特发性血小板减少性紫癜患者血清TPO水平无异常变化;生血灵复方具有促进特异性造血调控因子TPO分泌,促进巨核细胞增殖、分化和血小板产生的作用。
1683	痛经方周期性治疗寒瘀型原发性痛经临床观察	目的观察痛经方周期性治疗寒瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将64例寒瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组(34例)和对照组(30例),治疗组根据月经周期服用痛经方,对照组予止痛化胶囊;两组均治疗3个月经周期,观察临床疗效及中医证候积分变化情况。结果治疗组总有效率达100.0%,对照组为76.7%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛经方周期性治疗寒瘀型原发性痛经疗效良好。
1686	益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病32例	目的观察自拟益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将108例病例采用简单随机法分为耳穴敷贴组、中药加耳穴敷贴组、西药加耳穴敷贴组,每组各36例,分别予耳穴敷贴、益肾消渴汤加耳穴敷贴、贝那普利加耳穴敷贴治疗;3组均治疗12周。观察各组临床疗效及治疗后中医证候积分、24 h尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果耳穴敷贴组、中药加耳穴敷贴组、西药加耳穴敷贴组分别有33例、32例、33例纳入分析,其总有效率分别为63.64%、90.63%、69.70%,中药加耳穴敷贴组与其他两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗后中医证候积分均明显下降(P<0.05),组间治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后24h尿微量白蛋白总量均明显降低(P<0.05);中药加耳穴敷贴组治疗后HbA lc显著降低(P<0.05),其他两组FBG、PBG、HbA lc、TC、TG治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后比较,各实验室指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可以有效改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低24h尿微量白蛋白水平。
1687	腹结穴埋针治疗糖尿病便秘临床观察	目的观察腹结穴埋针治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法将63例糖尿病便秘患者随机分为治疗组(31例)和对照组(32例),分别给予腹结穴埋针治疗和麻仁软胶囊治疗,疗程10天。结果治疗组总有效率为93.55%,对照组为75.00%(P<0.05);治疗组便秘平均缓解时间为(2.5±0.5)d,对照组为(4.5±1.0)d(P<0.05)。治疗后随访3个月,治疗组复发的平均时间为(63.5±3.5)d,对照组为(33.5±2.5)d(P<0.01)。结论腹结穴埋针治疗糖尿病便秘临床疗效确切。
1689	增免抑瘤颗粒剂干预卵巢癌大剂量化疗后免疫及骨髓抑制的实验研究	目的探讨增免抑瘤颗粒剂对卵巢癌SKOV3荷瘤小鼠顺铂(DDP)化疗后免疫及骨髓抑制的改善情况。方法建立卵巢癌SKOV3荷瘤小鼠模型,测定小鼠单次腹腔注射DDP的LD50。取40只造模成功的荷瘤鼠,随机分为DDP组、ZMYL高、中、低剂量合并DDP组,每组10只,各组均予DDP LD50值单次腹腔注射。注射后次日开始灌胃给药,ZMYL高、中、低剂量组的给药剂量分别为24.0g/kg、12.0g/kg、6.0g/kg,DDP组灌以等量的0.9%NaC l溶液,共干预8天。观察荷瘤小鼠存活时间、存活率、脾脏指数及骨髓DNA含量、血常规等指标变化情况,应用荧光标记的单克隆抗体染色结合流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群比例。结果①DDP腹腔注射LD50为16.36 mg/kg,95%可信限为13.22mg/k-20.39 mg/kg。②各组生存时间以及存活率差异均无统计学意义(P>0.05)。③与DDP组比较,各剂量ZMYL+DDP组均可提高荷瘤小鼠脾脏指数,中高剂量组还可提高骨髓DNA含量,差异均有统计学意义(P<0.05)。④与DDP组比较,各剂量ZMYL+DDP组均可提高荷瘤小鼠外周血中白细胞数,差异均有统计学意义(P<0.05)。⑤与DDP组比较,各剂量ZMYL+DDP组的CD3、CD4、CD8及CD4/CD8差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ZMYL对顺铂大剂量化疗引起的荷瘤小鼠外周血白细胞减少及骨髓DNA含量、脾脏指数的降低有明显的升高作用,能调节机体紊乱的免疫功能,改善骨髓抑制。
1690	黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂周围神经毒性大鼠神经传导速度的影响	目的探讨黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂周围神经毒性大鼠坐骨神经传导速度的影响。方法将120只健康雌性W istar大鼠随机分成正常组(n=21)、模型组(n=24)、治疗组(n=24)、预防组(n=27)、防治组(n=24),除正常组外,其余各组予以腹腔注射奥沙利铂(5m l/kg)造模。按不同分组用药干预治疗10天,分别观察造模后24h、48h及72h大鼠的一般情况并利用神经电生理仪检测坐骨神经传导速度、潜伏期、波幅等。结果与正常组比较,造模后24h,各组间大鼠神经传导速度、潜伏期无明显差异(P>0.05);造模后48h,模型组大鼠坐骨神经传导速度减慢、潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05);造模后72h,模型组及治疗组大鼠神经传导速度减慢、潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,造模后72h,预防组及防治组的的传导速度明显变快、潜伏期变短,且有显著差异(P<0.05)。与预防组比较,造模后72h模型组与治疗组大鼠神经传导速度明显减慢、潜伏期延长,且有显著差异(P<0.05)。结论在奥沙利铂治疗前运用黄芪桂枝五物汤能提高坐骨神经传导速度,缩短病变持续时间。
1691	运用Metadrug软件预测小柴胡汤化学成分的分子靶标	目的运用Metadrug软件对小柴胡汤38种主要化学成分的靶标和分子作用机制进行预测。方法选取小柴胡汤中甘草酸、黄芩苷、柴胡皂苷A、人参皂苷Re等38种化学成分,采用CambridgeSoft公司ChemDraw V10.0完成分子构建,并导入Metadrug软件,在GeneGo Pathway Maps和GeneGo Disease Biomarker Networks模块中进行靶标预测和分析。结果 38种化学成分中有21种被发现有预测靶标,这些靶标参与机体不同的生理过程,主要包括体内代谢过程、炎症过程、细胞增殖凋亡过程、情感过程、内分泌过程、物质转运过程、解毒过程等,这对探究小柴胡汤的分子作用机制十分关键。结论本研究结果可为小柴胡汤的后续研究提供有用的线索,促进小柴胡汤效用的机制研究。
1693	注射用丹参多酚酸盐结合经皮冠脉介入术治疗非ST段抬高型心肌梗死临床观察	目的观察丹参多酚酸盐结合经皮冠脉介入术(PCI)治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的疗效。方法将160例患者随机分为治疗组、对照组各80例,两组均常规西药治疗,并在发病1周内行PCI术,治疗组再加用丹参多酚酸盐200mg,每天1次治疗,两组均以10天为1个疗程。治疗前后观察两组血清肌钙蛋白I(TNI)、高敏C反应蛋白(hCRP)、脑钠肽(BNP)水平。结果两组治疗后TNI、hcRP、BNP均明显降低(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐能够对抗NSTEMI患者的心肌细胞坏死,消除冠状动脉粥样硬化炎症反应,改善心功能,降低心肌缺血/再灌注损伤。
1694	支扩稳定方治疗稳定期支气管扩张症临床研究	目的观察支扩稳定方治疗稳定期支气管扩张症的临床疗效。方法将84例患者随机分为对照组和对照组各42例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上给予中药支扩稳定方。两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程;观察治疗前后两组患者急性发作次数、圣乔治生活质量评分、中医证候评分、24 h痰量等的变化情况。结果治疗组脱落1例,对照组脱落3例。治疗后治疗组急性发作频率低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后圣乔治总评分明显降低(P<0.05),且治疗组总分变化率与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、乏力、纳呆等中医证候积分及总积分均低于对照组(P<0.05),24 h痰量亦少于对照组(P<0.05)。结论中药支扩稳定方辨证施治联合西医常规疗法,能改善支扩稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量,减少半年内急性发作次数,减少痰量,且安全性良好,值得进一步研究。
1695	血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎疗效观察	目的观察血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法将68例老年重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组(各34例),两组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用血必净注射液静脉滴注,疗程7天。结果治疗组总有效率为88.2%,对照组为73.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后白细胞计数、C反-应蛋白、临床肺部感染评分均有明显改善(P<0.05),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎具有良好的临床疗效。
1697	王霞芳运用宣肺通络平喘汤治疗发作期小儿哮喘经验	介绍王霞芳教授运用宣肺通络平喘汤治疗发作期小儿哮喘的经验。认为小儿哮喘发作期以风邪外袭、痰饮内伏为主要病因病机,治疗宜宣肺化痰、止咳平喘、兼祛风通络,以自拟宣肺通络平喘汤治疗本病,疗效显著。
1698	云南白药配合西医常规疗法治疗食管癌术后消化道创面渗血84例	目的观察云南白药配合西医常规疗法治疗食管癌术后消化道创面渗血的临床疗效。方法选择166例食管癌术后患者,随机分为治疗组(84例)和对照组(82例);对照组给予西医常规疗法,治疗组在此基础上予云南白药。观察两组临床疗效和术后胃管引流液转清时间。结果两组总有效率均为100%。治疗组胃管引流液转清时间为(2.56±0.83)天,对照组为(4.74±1.15)天;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论云南白药配合西医常规疗法用于食管癌术后胃管引流患者,可促进其消化道创面愈合,显著缩短术后消化道创面渗血时间。
1699	抑癌方对小鼠移植性肠癌作用的实验研究	目的探讨中药抑癌方对小鼠移植性肠癌的影响及其可能的作用机制。方法用CT26肠癌细胞建立小鼠肠癌移植瘤模型,分阴性对照组,中药高、中、低剂量组及化疗组,分别灌服0.9%NaC l溶液、抑癌方中药及腹腔注射氟脲嘧啶(5-FU)。每3天称小鼠体质量1次,处理后计算抑瘤率,比较各组之间小鼠体质量及瘤重;用原位末端标记法(TUNEL)检测肿瘤细胞凋亡指数(AI),比较各组细胞凋亡率。结果在实验过程中,中药各组小鼠毛色、活动、饮食以及腹泻等一般情况好于阴性对照组。用药第6天,中药中剂量组及化疗组小鼠体质量与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);用药第9天中药中剂量组及化疗组小鼠体质量与阴性对照组、中药低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);到用药结束第12天,阴性对照组小鼠消瘦最明显,中药高、中剂量组及化疗组小鼠体质量与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而中药低剂量组与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各用药组瘤重与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中药高、中剂量组及化疗组AI明显高于阴性对照组(P<0.05),低剂量对AI无明显影响(P>0.05)。结论抑癌方有抑制小鼠肠癌移植瘤生长及提高荷瘤鼠生存质量的作用,可促进肿瘤细胞凋亡,这可能是抑癌方抗肠癌作用的主要机制之一。
1702	沈丕安治疗干燥综合征经验	<正>干燥综合征(sjgren’s syndrome,SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫性疾病,临床以口眼干燥为常见症状,伴有皮肤干燥、口唇干裂、关节疼痛和肌无力,常累及其他脏器出现多种损害。本病病因不明,
1704	袁红霞治疗皮肤湿疹验案2则	<正>湿疹类皮肤病是由多种内外因素引起的临床常见的多发性皮肤疾病,其发病率高,易反复发作,缠绵难愈。本病常伴有剧烈的瘙痒,严重影响患者的正常生活及工作学习。其发病因素主要有先天禀赋不足、外邪侵袭、饮食不节、血热生风及脾虚伤阴等,总以湿邪为患,变生火热,郁于皮毛腠理而发病。袁红霞教授治
1706	仲景病证、方证、药证三位一体的辨证体系构建	从病证、方证、药证的内涵入手,以《伤寒论》和《金匮要略》为研究对象,探讨仲景通过以方证现病证,以药证"活"方证的方法,构建其病证、方证、药证三位一体辨证论治体系的思维过程。
1708	肥胖的中医病证探析	分析肥胖的病因、病机、病位、病性等病证特点,认为其可归属于一种特殊类型的"积聚"范畴。
1709	陆金根辨治慢性非特异性溃疡性结肠炎验案1则	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种不明原因的慢性炎症性肠病,病变主要限于结肠的黏膜和黏膜下层,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。其临床特点为持续性或反复
1710	王新月辨治克罗恩病合并溃疡性结肠炎验案1则	<正>王新月教授长期从事炎症性肠病的研究及临床诊疗工作,在治疗慢性溃疡性结肠炎等炎症性肠病方面积累了丰富的临床经验。笔者跟师临诊,受益匪浅。现介绍老师治疗克罗恩病合并溃疡性结肠炎病例1则,并总结其经验如下。
1711	赵和平应用温胆汤合方治验分析	<正>赵和平老师系湖北省名中医、湖北中医药大学硕士研究生导师,从事临床30余载,临床经验丰富。笔者跟师学习多年,获益良多,常见其应用温胆汤与丹栀逍遥散、三仁汤、龙胆泻肝汤等方合用,治疗多种疾病取得了较好的疗效,现将其经验简介如下。
1712	补阳还五汤加减治疗肾脏病验案3则	<正>补阳还五汤出自王清任的《医林改错》,由生黄芪、红花、桃仁、当归尾、赤芍药、川芎、地龙等药物组成,主要用于治疗中风后气虚血瘀、脉络阻滞之半身不遂、口眼歪斜。方中重用黄芪以大补元气、长肌肉而为主药;辅以当归、川芎、赤芍药活血和营;少佐桃仁、红花、地
1715	升清降浊汤治疗椎基底动脉供血不足临床观察	目的观察升清降浊汤治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将80例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组(各40例),分别采用升清降浊汤和西比灵治疗,疗程1个月。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为75.0%,两组总有效率有显著性差异(P<0.01);治疗后两组椎基底动脉平均血流速度均较治疗前增加(P<0.01),且治疗组的平均血流速度较对照组快(P<0.05)。结论升清降浊汤治疗椎基底动脉供血不足疗效确切。
1717	中药敷贴联合按摩点穴治疗老年功能性便秘的随机对照临床研究	目的观察中药敷贴联合按摩点穴治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法将68例符合罗马Ⅲ诊断标准的老年功能性便秘患者随机分为治疗组(35例)和对照组(33例),分别采用中药敷贴联合按摩点穴、麻仁软胶囊治疗。两组疗程均为20天。随访3个月,通过便秘症状评估量表积分变化情况评价临床疗效。结果治疗组总有效率为94.29%,对照组为84.85%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后各项症状积分及总积分均明显降低(P<0.05);组间治疗后比较,排便时间和腹胀积分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访时排便间症状积分增加(P<0.05),其余症状积分及总积分与治疗后差异无统计学意义(P>0.05);对照组随访时各项症状积分及总积分与治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间随访时比较,各项症状积分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药敷贴联合按摩点穴疗法对老年人功能性便秘具有较好的临床疗效。
1718	炙肝散治脾泄	<正>有人患脾泄,诸治不瘥。服太山老李炙肝散而愈,乃白芷、白术、白芍、桔梗四味也。
1721	养阴清肺方治疗青春期后痤疮56例	目的观察养阴清肺方治疗青春期后痤疮的临床疗效。方法将109例青春期后痤疮患者随机分为治疗组(56例)和对照组(53例),两组患者均外涂痤疮洗剂;此外,治疗组口服养阴清肺方,对照组口服丹参酮,疗程8周。结果治疗组愈显率为82.14%,对照组为69.18%,组间差异有统计学意义(P<0.05);其中治疗组中度痤疮痊愈率和愈显率分别为75.00%和90.00%,明显高于对照组的56.41%和74.36%(P<0.05)。结论养阴清肺方治疗青春期后痤疮疗效确切。
1722	疏肝活血方治疗乳痈僵块随机对照临床研究	目的观察疏肝活血方治疗乳痈僵块的临床疗效。方法将60例乳痈僵块病例随机分为治疗组、对照组,每组30例。治疗组予内服中药疏肝活血方,对照组口服乳癖消,均治疗3个月。观察两组不同时间点乳房肿块积分、乳腺彩超数值,并评价临床疗效。结果治疗组总有效率达96.7%,对照组为93.3%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,两组30d、60d、90d肿块积分和乳腺彩超数值差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,30d、60d、90d肿块积分和彩超数值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝活血方可有效缩小或消除乳痈僵块。
1725	大道至简	<正>柴胡散胆经之专药,即能散其郁勃之气,复能解其郁结之热,郁中有热,故风药不能治而柴胡能治之也。
1726	天麻饼子临床应用摭拾	<正>天麻饼子出自《外科正宗》,由天麻、制川乌、制草乌、苍术、白附子、薄荷、川芎、甘松、白芷、全蝎、雄黄组成。凡因体虚生风,痰湿遏阻,上犯清窍,或寒邪凝伏经脉,瘀血不能畅达,以及久病阳气渐衰者,毋论病之新久,只要辨证准确,用之效速力坚。吾于多年临床实
1727	沙苑子黄酮对辐射损伤的抗氧化保护作用	目的研究沙苑子黄酮(flavonoids of Astragali complanali,FAC)的抗辐射作用。方法雌性昆明小鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(利血生组)、FAC-1组、FAC-2组、FAC-3组等6组,分别给予相应的药物干预。第7天除正常对照组外各组小鼠均接受6 GY60Coγ射线一次性全身照射。对各组小鼠肝脏HE染色切片观察FAC对辐射损伤的保护效应。采用试剂盒测定小鼠肝脏匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)水平、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)抗氧化酶的活力、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量和总抗氧化能力(T-AOC)的变化情况。采用分光光度法测定H2O2诱导的红细胞溶血、Fe2+-Vit C诱导的肝线粒体肿胀度以及O2-,.OH和DPPH变化情况。结果与正常组比较,辐射能够引起小鼠血象指标及生理结构的显著改变(P<0.05,P<0.01);氧化能够在体外引起自由基和溶血及线粒体肿胀的发生(P<0.01)。与模型组比较,FAC增强了SOD、GSH-Px活力,降低MDA的含量(P<0.01);高剂量FAC的作用普遍强于阳性对照药(P<0.05)。FAC有很强的清除自由基的作用,对3种自由基的清除率都达到60%以上,其中对DPPH的清除率达到90%,高剂量FAC的作用要强于阳性对照组(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,FAC抑制线粒体肿胀和红细胞溶血的作用为50%(P<0.01);高剂量FAC的作用与阳性对照药相似。HE切片显示FAC能显著减轻辐射对小鼠肝脏造成的坏死、肿胀、炎症浸润。各FAC组之间有随着给药剂量增加而作用增加的剂量依赖关系(P<0.05,P<0.01)。结论 FAC对辐射小鼠有保护作用,其作用机制与提高抗氧化能力、保护细胞及组织的正常形态和功能有关。
1728	清胆胶囊对胆石病C57小鼠肝脏基因表达谱的影响	目的探讨清胆胶囊对胆石病C57小鼠肝脏基因表达谱的影响。方法将38只SPF级C57BL/6J雌性小鼠随机分为对照组(n=10)、模型组(n=15)及清胆胶囊组(n=13)。对照组喂以正常饲料,模型组和清胆胶囊组喂以高脂致石饲料,其中清胆胶囊组在予高脂饮食的同时,予清胆胶囊干预。于实验第8周末处死,应用Oligo GEArray芯片检测肝脏基因表达的改变。结果与对照组比较,模型组出现显著差异表达的基因共35条,上调基因34条,下调基因1条,为Col3a1;与模型组比较,清胆胶囊组出现显著差异表达的基因38条,其中下调基因36条,上调基因2条,为Il3和Ppard;与模型组比较,对照组和清胆胶囊组同时下调两倍的基因27条,主要为代谢酶相关基因、脂肪酸结合蛋白基因、炎症和纤维化相关基因等。结论从基因学角度分析显示,清胆胶囊可以改善肝脏的炎症损伤,减少胆汁中胆固醇结晶的形成,降低结石形成的几率。
1729	不同种类桂皮化学成分的比较	目的通过测定不同种类桂皮中化学成分的异同,探讨不同种属桂皮在临床使用中的相互替代性。方法采用Folin-Cio-calteu比色法、挥发油测定法分别对肉桂、烟桂和柴桂的总多酚成分和挥发油进行含量测定;采用气相色谱-质谱法对3个样品中的低极性化学组成进行分析。结果 3个样品的总多酚含量分别为肉桂1.31%、烟桂1.22%、柴桂1.92%;挥发油含量分别为肉桂1.94%、烟桂2.93%、柴桂1.26%。3个桂皮样品在低极性部分共鉴定出31种化学成分,其中含量最高的是反式肉桂醛,分别为肉桂89.19%、烟桂94.16%、柴桂74.91%。结论 3个样品的化学成分有一定的差异,不能完全替代使用。
1731	低压缺氧法建立高原气虚血瘀证大鼠模型的研究	目的采用低压缺氧法建立高原气虚血瘀证大鼠模型。方法将实验大鼠减压至相当于海拔6 000m的高度,每天3.5h,共计6周,观察大鼠表征、摄食量、体质量、耐疲劳时间和血液流变学等指标的变化。结果与对照组比较,模型大鼠皮毛黯淡枯燥、蓬松、脱毛,耳朵、尾巴、爪甲色泽黯红,或有瘀斑,舌质紫黯,倦怠嗜睡,精神委顿,四肢蜷缩,活动性差,攻击性、对抗性减少或消失,摄食量减少,体质量降低,抗疲劳能力降低,血浆黏度和全血黏度升高(P<0.05)。结论以低压缺氧法建立的气虚血瘀证大鼠疾病模型,其表征和血液流变学指标符合气虚血瘀证的表现。
1732	拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎临床观察	目的观察拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将97例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(49例)和对照组(48例);治疗组给予口服拉米夫定和苦参素胶囊治疗,对照组仅口服拉米夫定,疗程6个月。结果治疗组总有效率为81.63%,对照组为68.75%(P<0.05)。治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均降低(P<0.05),且治疗组的降低较对照组明显(P<0.05)。治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率分别为53.06%和65.31%,均高于对照组的41.67%和31.25%(P<0.05)。结论拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效确切。
1733	中医健康综合干预原发性高血压有效性评价	目的评价中医健康综合干预在社区原发性高血压防治中的有效性和实用性。方法抽取社区卫生服务中心管理在册的261例原发性高血压患者,随机分为中医健康综合干预组和常规治疗对照组。中医健康综合干预包括健康宣教、个性化养生指导、健康处方及中医体育疗法等。12个月后对血压控制情况及高血压相关因素知晓率、不良行为构成比等进行评价。结果对有效统计的259例分析显示,干预组在干预后收缩压与舒张压均明显控制,总有效率达87.7%,而对照组无明显变化;干预组综合干预后高血压相关因素知晓率有显著升高,各种不良行为有明显改善,明显优于对照组(P<0.01)。结论中医健康综合干预能够有效地控制社区原发性高血压,可做为二级预防的新型社区干预模式。
1734	固本定痫镇痛合剂联合蝎蜈胶囊治疗癫痫临床观察	目的观察固本定痫镇痛合剂联合蝎蜈胶囊治疗癫痫的临床疗效。方法对86例癫痫患者予固本定痫镇痛合剂及蝎蜈胶囊口服;至少观察2个平均发作周期以上,评价癫痫发作次数、发作时症状、持续时间、脑电图的改变、西药添加率及1年中药服用保留率。结果总有效率为66.27%,其中儿童良性中央颞癫痫、单纯部分性发作近期痊愈率较高,分别为52.94%、42.11%;青少年肌阵挛性癫痫、全面性发作有效率低。西药添加率为52.33%,1年中药保留率为80.23%。结论固本定痫镇痛合剂联合蝎蜈胶囊治疗癫痫疗效满意,患者依从性好。
1735	解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症40例	目的观察自拟解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组(各40例),对照组予盐酸帕罗西汀胶囊,治疗组在此基础上加服自拟解郁安神汤;两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、72.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后HAMD评分明显减少(P<0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后5-HT、HE水平均明显提高(P<0.05);组间治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症疗效明显优于单用盐酸帕罗西汀胶囊,且无明显不良反应。
1736	益气解毒汤联合CapeOX方案治疗晚期大肠癌45例	目的观察益气解毒汤联合CapeOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和安全性。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组(各45例),治疗组采用益气解毒汤联合CapeOX方案治疗,对照组单用CapeOX方案治疗;两组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程;观察临床疗效、中医证候疗效及治疗后生活质量评分、NK细胞、T细胞亚群变化情况;治疗结束1年后,随访观察肿瘤进展时间(TTP)、总生存时间(OS)和1年生存率情况。结果治疗组、对照组临床总有效率(CR+PR)分别为44.44%和37.78%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间临床获益率、肿瘤进展时间、生存时间、1年生存率、中医证候疗效及生活质量(KPS评分)、免疫指标改善情况的差异均有统计学意义(P<0.05)。两组白细胞下降、恶心呕吐发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气解毒汤联合CapeOX方案治疗晚期大肠癌,可控制肿瘤进展,提高患者临床获益率、延长生存期、改善临床症状和生活质量,并能提高免疫功能,减轻化疗的不良反应。
1740	白长川论“治胃勿伤脾”	<正>脾胃为后天之本,气血生化之源,气机升降出入之枢纽;二者同居于中焦,而功能不同。脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥;脾升则健,胃降则和;脾以阳气为主,胃以阴津为要。《伤寒论》设"辨阳明病脉证并治"与"辨太阴病脉证并治"两篇,分而论之、分而治之。
1741	蔡淦治疗胃肠疾病常用药对举隅	介绍名老中医蔡淦教授临床应用蒲公英合连翘、柴胡合黄芩、海螵蛸合瓦楞子及白螺蛳壳、马齿苋合凤尾草、砂仁合白蔻仁、黄连合吴茱萸、枳实合白术、苍术合白术、附子合干姜、半夏合陈皮等药对治疗胃肠疾病的经验。
1745	从香苏散主治演变谈降气法的应用	分析香苏散治疗外感伤中、月经不调、噎嗝等三个病案,医家通过灵活化裁原方,使其组方特点顺应脾胃之性而达到异病同治。
1751	疏肝温清汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的观察疏肝温清汤治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效。方法将85例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组(45例)和对照组(40例);治疗组采用疏肝温清汤治疗,对照组采用匹维溴铵、多塞平治疗。疗程均为2个月。观察总体疗效及腹泻、腹痛、腹胀、大便性状等主要症状变化情况。结果治疗组总有效率为86.8%,对照组为72.5%;两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。两组腹泻、腹痛、腹胀、大便性状等均有明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组的改善较对照组显著(P<0.05,P<0.01)。结论疏肝温清汤治疗D-IBS疗效确切。
1753	柴胡桂枝干姜汤合五苓散治疗肝硬化腹水32例	目的观察柴胡桂枝干姜汤合五苓散治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法对32例患者以柴胡桂枝干姜汤合五苓散为基础方加减治疗,3个疗程(30天)后观察临床疗效。结果显效6例,有效24例,无效1例,恶化1例,总有效率达93.8%。结论柴胡桂枝干姜汤合五苓散可有效用于治疗肝硬化腹水。
1754	内消瘰疬丸治疗肛瘘疗效观察	目的观察内消瘰疬丸治疗无法手术治疗的肛瘘患者的疗效。方法治疗组57例用内消瘰疬丸9g,每日2次,口服。对照组:56例用氟哌酸胶囊0.2g,每日3次,口服。疗程均为2周。结果内消瘰疬丸治疗肛瘘总有效率85.96%,疗效明显优于对照组的46.43%(P<0.01)结论内消瘰疬丸治疗肛瘘疗效确切,特别对无法手术的肛瘘患者有治疗意义,值得推广。
1755	三七有效组分Rx对兔动脉粥样硬化碱性细胞生长因子表达的影响	目的观察三七有效组分Rx对兔动脉粥样硬化碱性细胞生长因子(bFGF)表达的影响,以探讨其防治动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法通过喂高脂饲料建立兔动脉粥样硬化模型。48只新西兰兔随机分正常组、模型组、三七总皂苷(PNS)组、三七有效组分Rx高剂量组、三七有效组分Rx低剂量组、卡托普利组,并进行相应干预12周。观察各组主动脉形态学变化;检测各组血浆一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)和bFGF表达。结果与模型组比较,各药物组主动脉粥样硬化程度均有减轻;血浆NO水平和SOD水平升高(P<0.01),血浆LPO和bFGF表达降低(P<0.01);Rx高剂量组与PNS组、Rx低剂量组比较有显著性差异(P<0.05)。结论三七有效组分Rx通过升高NO、提高SOD活性,增强抗脂质过氧化和抑制bFGF表达,起到防治动脉粥样硬化作用。
1756	正交试验法优化葡萄皮中多酚的提取工艺	目的建立葡萄皮中多酚微波法的最佳提取工艺。方法采用正交实验,以葡萄多酚含量为考察指标,对影响葡萄皮中多酚微波法提取工艺的因素进行研究。结果葡萄皮中多酚微波提取法最佳工艺为萃取溶剂为60%丙酮,液固比35∶1,微波功率240W,微波时间4m in,再70℃水浴浸提30m in。结论该工艺简单、合理、耗能低,多酚提取率高、速度快。
1757	雷公藤的现代应用及不良反应研究进展	现代药理研究表明,雷公藤具有广泛的抗炎、镇痛、抗肿瘤及免疫调节等作用,而且近年不断发现雷公藤的活性成分具有新的药理作用,但由于其存在着较大的毒性反应,因此限制了其临床应用。为指导临床应用,对雷公藤的药理作用、临床应用,特别是不良反应以及解决方法进行了综述。
1758	中药有效成分逆转白血病细胞多药耐药研究进展	概述近年来中药有效成分逆转白血病细胞多药耐药(mu ltidrug resistance,MDR)的研究进展。MDR是白血病治疗失败的主要原因之一,而中药具有多靶点、低毒、高效等作用特点,可通过多个途径有效逆转MDR,其中以中药有效成分靶向调节MDR相关蛋白和因子为研究热点。
1760	平胃散应用之发挥	<正>平胃散出自李东垣的《脾胃论》,由甘草、陈皮、苍术、厚朴四味药物组成,用于"治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀痛刺痛,口苦无味,胸满气短,呕秽恶心噫气,吞酸,面色委黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛。
1761	骨碎补水煎液对大鼠正畸牙移动过程中破骨细胞的影响	目的观察骨碎补对正畸牙移动过程中压力侧破骨细胞的影响。方法选用48只8周龄健康雌性W istar大鼠,适应性饲养一周后随机分为骨碎补组及对照组,建立大鼠磨牙移动实验模型。骨碎补组每日灌服骨碎补水煎剂6g/kg,对照组每日灌服0.9%NaC l溶液3m l,两组动物于正畸加力7、14、21、28天后,分批处死,分离大鼠上下颌骨。测量各期上颌第一磨牙牙齿移动的距离,并制作切片光镜观察第一磨牙牙根压力侧破骨细胞的数量。结果与对照组同期比较,骨碎补组大鼠正畸牙移动距离加大,压力侧破骨细胞数量增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨碎补能促进正畸牙移动过程中破骨细胞的增殖和分化,加速正畸牙移动,缩短正畸治疗的疗程。
1762	益气活血中药对大鼠异位子宫内膜组织IL-2、IL-6的影响	目的探讨益气活血中药对大鼠异位子宫内膜组织IL-2、IL-6的影响。方法建立大鼠子宫内膜异位症模型,造模大鼠饲养3周后,随机分为模型组、中药低剂量组、中药高剂量组及西药组,每组6只,各组大鼠进行相应的药物干预。4周后取各组大鼠异位子宫内膜组织固定、切片,采用免疫组化法检测IL-2、IL-6的表达水平。结果与模型组及中药低剂量组比较,中药高剂量组及西药组IL-2的表达升高,IL-6的表达下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血中药可调节异位子宫内膜组织中IL-2、IL-6的含量,干扰异位内膜的生长,从而起到治疗作用。
1763	瓜蒌薤白半夏汤对血管紧张素Ⅱ诱发心肌成纤维细胞增殖与胶原合成的抑制作用	目的探讨瓜蒌薤白半夏汤抑制心肌纤维化的作用机制。方法采用胰酶消化法进行新生大鼠心肌成纤维细胞(CFs)培养,予CFs 10-6mol/L孵育24h构建离体心肌纤维化病理模型,分别予5%、10%和15%瓜蒌薤白半夏汤含药血清干预24h。采用En-V ision免疫组织化学方法检测组织平滑肌肌动蛋白-α(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)及波形蛋白(VN),进行心肌成纤维细胞的鉴定;MTT法和3H-TdR掺入法进行细胞增殖和DNA合成检测,羟脯氨酸法进行胶原含量检测。结果 AngⅡ10-6mol/L孵育CFs 24h后,CFs增殖及胶原合成增加;瓜蒌薤白半夏汤含药血清可以抑制CFs增殖及胶原合成。结论瓜蒌薤白半夏汤能够改善心肌纤维化,其作用机制可能与抑制CFs增殖、DNA及胶原合成有关。
1764	宣肺平喘、化痰祛瘀法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病随机对照临床研究	目的观察宣肺平喘、化痰祛瘀法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状及生活质量的影响。方法将60例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,各30例,两组均给予舒弗美缓释片和沐舒坦片,治疗组加服宣肺平喘、化痰祛瘀中药。两组疗程均为30天。在治疗前及治疗后14天和1个月采用临床症状评分表及生活质量量表对患者临床症状及生活质量进行评估。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后14天与治疗前比较,生活质量量表中焦虑心理症状评分差异统计学有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后30天与治疗前比较,日常生活能力、抑郁心理状态及焦虑心理症状评分差异有统计学意义(P<0.01)。治疗30天后,治疗组日常生活能力、社会活动能力、焦虑心理状态与对照组同期差异有统计学意义(P<0.01)。结论以宣肺平喘、化痰祛瘀立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量。
1766	数字化舌诊对2型糖尿病患者血糖水平、营养状况及膳食结构的评估作用	目的观察中医舌诊对2型糖尿病患者血糖控制、营养状况及膳食结构的评估价值。方法采用横断面调查方法对2010年3月至6月期间住院的180例2型糖尿病患者进行膳食结构问卷调查,测定血糖和BMI,同时采集中医数字化舌象数据。结果空腹血糖和餐后2h血糖异常组的舌苔厚薄、腐腻和舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05),糖化血红蛋白异常组的舌苔润燥、厚薄、腐腻和剥苔及舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05);超重肥胖组舌苔润燥、厚薄、腐腻及裂纹指数高于正常组(P<0.05),蛋白质和脂肪摄入过高组的舌苔厚薄、腐腻和舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05),碳水化合物摄入过少组的舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05)。结论糖尿病患者的舌象能客观反映其血糖控制、营养状况以及膳食结构状况。
1767	糖尿病大鼠血管内皮功能变化及益气活血通络中药的干预作用	目的探讨糖尿病血管内皮功能的变化及益气活血通络中药的干预作用。方法用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、弥可保组、中药组,并设正常对照组。药物干预8周后,检测体质量、血糖、血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)的含量。结果模型组大鼠体质量明显减轻、血糖明显升高,血清NO含量明显降低、血浆ET含量明显升高;与模型组比较,益气活血通络中药组体质量有增长趋势,且可明显升高血清NO含量,降低血糖及降低血浆ET含量(P(0.05)。结论益气活血通络中药对糖尿病大鼠血管内皮功能有明显改善作用,这可能是其防治糖尿病的主要机制。
1768	祛腐生肌法结合手术治疗克罗恩病并发肛瘘验案1则	<正>祛腐、生肌二法是中医外科和肛肠科常用的治法,但许多外科医生认为生肌药物不可早用,须待腐肉脱尽方可采用生肌。如明代汪机在《外科理例》中提到:"设若脓毒未尽就用生肌,反增溃烂。壮者、轻者不过复溃或迟敛而已;怯者、重者必致内攻或溃烂,不敛者亦多矣。
1769	康复疗法治疗神经根型颈椎病150例	目的观察康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将240例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(150例)和对照组(90例);治疗组采用按摩、颈牵引、理疗等康复治疗,对照组采用颈部枕颌带牵引和药物治疗,疗程60天。结果治疗组的总有效率为89.3%,对照组为83.3%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效确切。
1770	乳腺癌患者治疗前后血清VEGF动态变化及乳癌术后方的干预作用	目的探讨乳腺癌患者治疗前后血清VEGF水平的变化及中药乳癌术后方的干预作用。方法选择乳腺癌患者87例,动态观察术前、常规手术及放化疗等西医治疗后及服乳癌术后方6个月后血清VEGF水平,并随访患者肿瘤复发转移率与无病生存率。结果共有80例完成观察。VEGF检测显示,患者术后化/放疗后血清VEGF水平较术前显著降低(P<0.05);而乳癌术后方治疗后,患者血清VEGF水平进一步降低(P<0.05)。中位随访时间18个月,患者肿瘤复发转移率为3.75%,无病生存率为96.25%,总生存率达100%。结论 VEGF水平在乳腺癌的治疗过程中呈动态变化,乳癌术后方可能通过降低VEGF水平从而抑制乳腺癌的复发转移。
1771	不同体位对混合痔内扎外剥术后并发症的影响	目的观察混合痔内扎外剥术后患者不同体位对术后并发症的影响。方法将200例接受混合痔内扎外剥术的住院患者随机分为观察组(端坐位)及对照组(卧位)各100例;两组手术统一采用混合痔内扎外剥术,术后每日红油膏常规换药,并分别选择端坐位和卧位。采用症状分级法观察、记录术后当天、第3天、第7天疼痛、排尿困难、排便困难、出血、水肿等并发症情况,并观察住院时间和术后恢复工作时间。结果术后当天,观察组疼痛、排尿困难情况较对照组轻(P<0.01);术后第3天,观察组疼痛、排尿困难、排便困难、出血、水肿等明显轻于对照组(P<0.05,P<0.01);术后第7天,观察组疼痛、排便困难、出血情况轻于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组住院时间、术后恢复工作时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论混合痔内扎外剥术后患者早期采用端坐位可有效预防和缓解术后并发症。
1772	不同中医方案治疗子宫内膜异位症的临床研究	目的比较3种不同中医方案治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症的临床疗效。方法将117例病例随机分为中药口服(红藤方)组31例、中药灌肠(内异灌肠方)组27例、中药灌肠加口服组29例、西药组(达那唑)30例。疗程均为3个月。观察临床疗效、症状评分、内膜异位灶等变化情况。结果各组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。3个中医治疗组治疗后及停药3个月后痛经评分均显著降低(P<0.05);中药口服组、中药口服加灌肠组治疗后内膜异位灶均缩小(P<0.05);中药灌肠组与中药口服组、中药口服加灌肠组治疗后评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论内异灌肠方、红藤方能不同程度地改善子宫内膜异位症患者的临床症状,缩小病灶;中药口服、中药口服结合灌肠治疗在改善痛经症状方面优于单纯中药灌肠。
1778	王霞芳运用二陈汤类方诊治儿科疾病经验	<正>二陈汤出自《太平惠民和剂局方》,由陈皮、半夏、茯苓、甘草四味药组成(原书有乌梅、生姜,现多不用),为燥湿化痰、理气和中的基础方。方中半夏苦辛,燥湿化痰、降逆和胃,为君药;陈皮辛甘苦,芳香醒脾、疏利中焦、祛痰湿、畅气机、和胃气,为臣药;茯苓甘淡,痰由湿生,淡能渗湿,甘能补脾,不仅使湿从小便去而眩悸
1784	《伤寒论》“控水论”之吐法探微	通过探讨《伤寒论》中有关条文,分析其催吐作用、催吐禁忌、止吐功效等内涵。认为催吐和止吐可达到控制体内水液流动的方向和部位,是"控水论"思想的一部分,并与汗法和下法相互衔接和呼应。
1785	重用石膏治疗慢性阻塞性肺疾病重度通气功能障碍验案1则	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)重度通气功能障碍临床治疗效果较差,目前西医推荐用沙美特罗替卡松干粉吸入剂吸入,也仅能减少COPD急性发作,延缓肺功能下降速率[1]。笔者曾运用大剂量石膏辨证治疗COPD重度通气功能障碍1例,取得了良好的临床疗
1786	柴苓汤在恶性血液病治疗中的运用	<正>柴苓汤是小柴胡汤和五苓散的合方,具有和解表里、健脾疏肝、理气行水的功效,可改善肝肾功能、双向调节水负荷状态、调整免疫状态、减轻放化疗的不良反应,广泛运用于临床各科多种病证的治疗中,尤以水液代谢障碍、自身免疫性疾病为多。南京中医药大学黄
1788	下法在儿科临证中的应用	<正>下法属于中医学传统治法中的八法之一,是通过荡涤肠胃,使停滞于肠胃的有害物质从下窍而出,以祛除病邪的一种治疗方法。此法以实热证为主要治疗对象,在儿科临床中应用较多。因小儿为"纯阳之体""阳盛"为其生理特点,且过食肥甘厚味,致胃肠积滞
1789	耳针配合灸法治疗功能性子宫出血体会	<正>功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病,属中医学"崩漏"范畴,临床主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血,多由神经系统、内分泌系统功能失调引起。近年来,笔者运用耳针配合灸法
1790	安神化痰汤治疗广泛性焦虑症疗效观察	目的观察安神化痰汤治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法将76例广泛性焦虑症患者随机分为对照组(39例)和治疗组(37例);对照组用黛安神片治疗,治疗组给予安神化痰汤治疗,疗程6个月;观察两组Hamilton焦虑量表(HAMA)评分及临床疗效。结果对照组总有效率为92.31%,治疗组为91.89%,两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);治疗后两组HAMA评分均显著降低(P<0.01),除治疗2周外两组HAMA评分无显著性差异(P>0.05)。结论安神化痰汤治疗广泛性焦虑症疗效确切。
1791	养阴生津解毒方治疗干燥综合征临床对照研究	目的观察养阴生津解毒方治疗阴虚型干燥综合征的临床疗效。方法将160例干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组(各80例),治疗组服用养阴生津解毒方,对照组服用养阴生津方。两组疗程均为24周,观察综合临床疗效、中医临床症状疗效及治疗后实验室指标、中医症状积分变化情况。结果治疗组、对照组综合临床疗效总有效率分别为71.25%、52.50%,组间综合临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组中医临床症状疗效分别为68.75%、51.25%,组间中医临床症状疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组及对照组治疗后中医临床症状积分、干眼症症状积分、含糖试验、Sch irm er试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光素染色(FL)均有改善(P<0.01),治疗组对干眼症症状、中医临床症状及含糖试验的改善较对照组更优(P<0.05)。两组治疗后ESR、CRP、血β2-MG均有下降(P<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后类风湿因子(RF)、B细胞均有下降(P<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组IgG、Th/Ts均有下降(P<0.05,P<0.01),对照组无明显变化(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论养阴生津解毒方可抑制干燥综合征患者自身免疫性炎症,缓解临床症状,控制原发病进展;以养阴生津解毒方为代表的养阴生津解毒法与单纯养阴生津法疗效存在差异,养阴生津解毒方综合疗效优于养阴生津方。
1792	痰热清注射液治疗夏季外感发热疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗夏季外感发热的临床疗效。方法将200例发热患者随机分为观察组和对照组,各100例。两组均给予抗菌抗病毒等对症支持治疗,观察组同时给予痰热清注射液静脉滴注,疗程5天。结果观察组的总有效率为94.0%,对照组为76.0%,两组总有效率有显著性差异(P<0.01);治疗后两组的体温都有明显的下降(P<0.05),且观察组的体温低于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗夏季外感发热的临床疗效确切。
1795	中药抑制消化道恶性肿瘤端粒酶活性作用研究进展	<正>消化道恶性肿瘤为临床上最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的健康。我国是世界上食管癌的高发国家,也是世界上食管癌死亡率最高的国家之一。胃癌是我国最常见的肿瘤之一,每年新诊断的癌症病例中,胃癌位居第四位,在癌症病死率中排列第二位,
1796	中药灌肠在慢性前列腺炎治疗中的应用概况	<正>慢性前列腺炎是中年男性多发病,临床主要表现为疼痛及排尿异常。本病病程长,易复发,常规疗法不易治愈。中医药对本病的治疗有独到优势,其中中药保留灌肠疗效确切、经济简便,在临床被广泛应用。本文就近年来有关中药灌肠治疗慢性前列腺炎的临床研究进展综述如下。
1797	泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR4、IκB-α及IL-8表达的影响	目的根据溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病机组成"泄浊升清,解毒祛瘀"之泄浊解毒方,通过动物实验观察该复方对溃疡性结肠炎大鼠TLR4、IκB-α及IL-8的影响,探讨该方治疗UC的作用机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为空白组(BG)、模型组(MG)、柳氮磺胺吡啶组(SG)、泄浊解毒方小剂量组(LG)、泄浊解毒方大剂量组(HG)5组,每组8只;除BG外,其余各组采用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene-sulfonic acid,TNBS)/乙醇联合造模法复制大鼠结肠炎模型;造模后第4天,BG、MG每天予0.9%NaCl溶液10ml/kg灌胃,SG给予柳氮磺胺吡啶液0.3g/kg灌胃,LG、HG分别给予泄浊解毒方水煎剂10.0g/kg、泄浊解毒方水煎剂20.0g/kg,各组均连续干预2周。以免疫组化技术检测大鼠结肠组织TLR4、IκB-α蛋白水平的表达,放免法检测大鼠血清IL-8的含量。结果与BG比较,MG大鼠的TLR4、IκB-α蛋白水平及血清IL-8含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与MG比较,SG、LG、HG大鼠的TLR4、IκB-α蛋白水平及血清IL-8含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与SG及LG比较,HG大鼠的TLR4、IκB-α蛋白水平及血清IL-8含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论泄浊解毒方可降低溃疡性结肠炎大鼠TLR4、IκB-α的表达及IL-8的含量。
1798	板蓝根多糖对内毒素诱导人单核/巨噬细胞炎症因子表达的影响	目的研究板蓝根多糖(IIP)对内毒素诱导的人单核/巨噬细胞中多种炎症因子表达的影响。方法采用体外培养的人单核/巨噬细胞分为空白对照组(Control组)、内毒素(LPS)组、板蓝根多糖+LPS组(IIP+LPS组),以100ng/ml内毒素作为刺激因子,分别加以相应的干预。应用人炎症因子抗体芯片检测各组人单核/巨噬细胞中IL-1β、IL-6、IL-8和金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)等炎症因子表达的变化情况。结果与Control组比较,LPS组中IL-1β、IL-6、IL-8的表达增强,而IIP+LPS组中IL-1β、IL-8、TIMP-2的表达增强。与LPS组比较,IIP+LPS组的IL-1β、IL-6的表达降低,TIMP-2蛋白升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论板蓝根多糖对内毒素诱导的人单核/巨噬细胞多种炎症因子表达有调节作用。
1799	酸甘生津方对干燥综合征模型小鼠血清IgG及颌下腺淋巴细胞浸润的影响	目的观察酸甘生津方对干燥综合征模型鼠的治疗作用。方法将60只BALb/C小鼠随机分成6组,1组为未造模的空白组(A组),另外5组小鼠采用同种小鼠颌下腺接种方法造模;造模2周后开始灌胃给药,分别予以酸甘生津方低剂量(B组)、中剂量(C组)、高剂量(D组)、NaC l(E组)和强的松(F组)。给药2周后观察各组小鼠血清IgG及颌下腺病理变化。结果与A组比较,其他各组血清IgG水平差异均有统计学意义(P<0.01);与E组比较,各用药组血清IgG水平差异均有统计学意义(P<0.01);与B组比较,C组、D组、F组血清IgG水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论酸甘生津方可通过抑制以血清IgG为代表的体液免疫并改善颌下腺淋巴浸润达到治疗SS的作用。
1800	二神汤中补骨脂素、异补骨脂素的药动学研究	目的研究大鼠灌胃二神汤后补骨脂素、异补骨脂素在体内的药动学特征。方法 SD大鼠一次性灌胃给予二神汤,采用HPLC法测定不同时间间隔血药浓度,应用DAS 2.0软件模拟房室模型并计算药动学参数。结果给药后补骨脂素及异补骨脂素在大鼠体内的药时过程符合二室模型,主要药动学参数分别为t1/2=(9.22±2.44)h,(11.40±6.60)h;Tm ax=(9.33±2.73)h,(9.33±2.73)h;Cm ax=(7.91±1.34)mg/L,(3.89±0.54)mg/L;AUC(0-t)=(130.92±18.72)mg.L-1.h-1,(69.49±9.05)mg.L-1.h-1;AUC(0-∞)=(147.81±25.59)mg.L-1.h-1,(83.50±19.83)mg.L-1.h-1;MRT(0-t)=(13.39±1.95)h,(13.75±2.01)h;MRT(0-∞)=(16.97±2.87)h,(19.59±7.49)h。结论二神汤灌胃给药后,补骨脂素、异补骨脂素在大鼠血中的吸收、分布和消除皆较慢。
1801	古方集锦	<正>菖蒲末治疮毒有人患遍身热毒疮痛,粘着衣被,晓夕不得睡。有下俚教以菖蒲末布席而卧,五七日其疮如失。———《证治准绳》引《本草衍义》蒸洗湿痰肿痛方一人病湿痰肿痛,经年不能行。乞食道人授一方:用豨莶草、水红花、萝卜缨、白金凤花、水龙骨、花椒、槐条、甘草、苍术、金银花,共十味,煎水蒸患处,水稍温即洗之。此方已医好数人。
1803	益气温阳法结合西药对充血性心力衰竭患者临床症状及心功能的影响	目的观察益气温阳法对充血性心力衰竭临床症状及心功能的影响。方法将60例充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(30例)予雅施达、倍他乐克治疗,治疗组(30例)在对照组用药基础上予益气温阳中药,两组均治疗14天。观察中医证候疗效、Lee心衰疗效和NYHA心功能疗效,治疗前后分别检测B型脑钠肽(治疗7天)、左室射血分数(LVEF)和心肌耗氧量。结果治疗组中医证候疗效、Lee心衰疗效、NYHA心功能疗效总有效率分别为80.00%、56.67%和86.67%,对照组为53.33%、53.33%和60.00%;组间比较,中医证候疗效和NYHA心功能疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组B型脑钠肽水平、心肌耗氧量和LVEF与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,B型脑钠肽水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气温阳法能有效缓解慢性充血性心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,并降低B型脑钠肽水平。
1804	中药口服加高位保留灌肠结合西药治疗乙型肝炎肝衰竭临床研究	目的观察中药口服联合大黄乌梅合剂高位保留灌肠结合西医常规疗法治疗乙型肝炎肝衰竭的临床疗效。方法将50例乙型肝炎肝衰竭患者随机分为试验组和对照组各25例,对照组给予西医常规治疗,试验组除西医常规治疗外,同时给予大黄乌梅合剂高位保留灌肠(3-4周)和中药辨证治疗(7-8周);观察临床疗效及治疗前、治疗4周和治疗8周肝功能、凝血功能和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的变化情况。结果试验组总有效率为44.0%,对照组为28.0%,组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗4周后ALT、ALB、PT、PAT和HMGB1差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗8周后ALT、TB IL、PT、PAT和HMGB1差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中药口服加高位保留灌肠结合西医常规疗法治疗乙型肝炎肝衰竭临床疗效良好。
1805	白头翁汤结合西药治疗溃疡性结肠炎48例	目的观察白头翁汤结合小剂量西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将96例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组(各48例),治疗组采用中药白头翁汤口服及保留灌肠治疗,同时配合口服小剂量西药;对照组采用西药口服及保留灌肠治疗。两组均治疗8周,观察临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.67%、77.08%,组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论白头翁汤口服及灌肠结合小剂量西药可有效用于治疗溃疡性结肠炎。
1807	敛痔散外敷治疗混合痔外剥内扎术后150例临床观察	目的观察敛痔散外敷治疗混合痔外剥内扎术后的疗效。方法将300例混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组(各150例),治疗组术后用敛痔散外敷换药,对照组采用莫匹罗星软膏换药。比较两组创面愈合时间及术后疼痛、水肿、便血情况。结果治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组术后第1天疼痛、便血与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后第7天及第10天疼痛、水肿、便血与对照组比较,差异有统计学意义(P<O.05)。结论敛痔散外敷用于混合痔术后换药可缩短创面愈合时间,明显减少术后疼痛、水肿、便血的发生。
1808	健脾中药配合化疗治疗晚期大肠癌临床观察	目的观察健脾中药配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法采用随机对照的方法进行研究设计,选取64例大肠癌患者,其中治疗组(32例)用健脾中药加化疗,对照组(32例)用单纯化疗,观察两组患者治疗后实体瘤疗效、生存质量(KPS评分)及免疫功能(NK、CD3、CD4、CD8)变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为12.50%和6.25%;组间实体瘤疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组KPS评分治疗后明显升高(P<0.05),对照组治疗后无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后NK、CD3、CD4水平显著提高(P<0.05),CD8较治疗前下降(P<0.05),而对照组免疫指标治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,NK、CD3、CD8差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾中药配合化疗具有明确的稳定肿瘤、提高患者生存质量和改善免疫功能的作用。
1809	紫草素促进化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤愈合的实验研究	目的观察紫草素对化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤愈合的促进作用。方法 SD雄性大鼠皮下注射盐酸阿霉素造成化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤模型,分为未处理组、喜辽妥阳性对照组、紫草素实验组,每组15只。造模30m in后进行相应干预,未处理组不做任何处理,其他组用相应药物在损伤处涂擦。外敷面积直径为15-20mm,均匀涂满为度。每日外敷2次,连续用药3周。观测大鼠局部损伤皮肤组织肿胀消退指数、瘀斑发生率、瘢痕脱离率;光镜观察并分析炎细胞浸润、水肿、坏死、出血、血栓以及纤维组织增生等病理表现。结果与未处理组及喜辽妥组比较,紫草素组大鼠背部皮损浅红、轻度水肿、溃疡较小,且水肿消退时间较短,肿胀消退指数升高,瘢痕发生率降低而其脱落率升高,差异有统计学意义(P<0.05);病理组织切片显示弥散性炎细胞浸润,表皮完好。结论紫草素对化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤愈合具有明显的促进作用。
1813	孙桂芝治疗胃癌常用“小范方”浅析	<正>孙桂芝教授治疗胃癌经验丰富,融古出新,临床疗效显著,深为广大患者所信赖。导师临证喜用经验方,乃因经验方多经反复锤炼,组合得法,疗效显著。经验方多由数个"小范方"(导师将配方药味少,但配伍严
1814	刘嘉湘辨治大肠癌经验	介绍刘嘉湘教授辨治大肠癌的经验。临证分湿热蕴结、瘀毒内阻、脾虚气滞、脾肾阳虚、肝肾阴虚等证型辨治,同时适当结合"下""举""敛"等治法。
1818	沈丕安辨治白塞综合征经验	介绍沈丕安教授治疗白塞综合征的临床经验。认为本病病机为肝肾内损,奇经八脉失于充养,以致湿热毒邪内侵,瘀热阻络;治疗宜补益肝肾、清热利湿、化瘀解毒。并附验案1则。
1822	戴德英辨治瘀热型痛经验案1则	<正>戴德英教授系上海中医药大学附属曙光医院教授、主任医师、博士生导师,从事中医妇科临床、教学与科研工作40余年,善治妇科各类疑难杂症。戴教授提出"活血化瘀"应为妇科基本治法,贯穿于妇科的临床实践,尤其在治疗瘀热型痛经,取得良好疗效。现择典
1826	定律汤联合西药治疗冠心病心律失常临床观察	目的观察定律汤治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法将60例冠心病心律失常随机分为治疗组(32例)和对照组(28例),分别给予定律汤、稳心颗粒,共治疗60天。观察治疗前后中医证候积分、抗心律失常西药撤减情况,并评价心律失常疗效、中医证候疗效。结果治疗组、对照组心律失常疗效总有效率分别为90.6%、82.1%,组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组、对照组中医证候疗效总有效率分别为84.3%、89.3%,组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组心悸疗效差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,两组治疗前后中医证候总积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后积分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,两组治疗前后西药撤减量差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后撤减量差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定律汤联合西药治疗冠心病心律失常疗效良好,能较好控制心悸症状和减少抗心律失常西药药量。
1827	脑心通胶囊结合常规疗法治疗缺血性脑梗死疗效观察	目的观察脑心通胶囊治疗缺血性脑梗死的临床疗效。方法将109例缺血性脑梗死患者随机分为对照组(54例)和治疗组(55例);对照组采用常规疗法,治疗组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊,疗程20天。结果治疗组总有效率为87.3%,对照组为68.5%(P<0.01);治疗后两组神经功能缺损程度评分均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组的评分较对照组低(P<0.01);治疗后治疗组血液流变学指标有不同程度降低(P<0.05,P<0.01),且与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论脑心通胶囊治疗缺血性脑梗死的临床疗效确切。
1828	益气活血方对中晚期恶性肿瘤高凝状态的影响	目的观察益气活血方对中晚期恶性肿瘤高凝状态的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单纯采用最佳对症支持治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药益气活血方口服。两组均治疗2个月,观察血小板计数、凝血相关指标、血液流变学、生存质量和复发转移情况。结果治疗组PT、APTT、FIB治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组血小板计数及全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度值、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后组内比较,血小板计数及血液流变学指标差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,除红细胞压积外,其余各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Karnofsky评分较治疗前提高(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发、转移率为16.7%,明显低于对照组的53.3%(P<0.05)。结论益气活血方可改善中晚期恶性肿瘤患者的血液高凝状态,在一定程度上提高患者的生活质量,并降低复发转移率。
1833	梁超临床应用黄芪建中汤验案举隅	<正>黄芪建中汤出自《金匮要略》,由小建中汤加黄芪而成,方药组成为黄芪、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。《绛雪园古方选注》云:"建中者,建中气也……今建中汤是桂枝佐芍药,义偏重于酸甘,专和血脉
1835	梁苹茂运用中药降糖验案3则	<正>梁苹茂系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师、教授,从事中西医结合治疗糖尿病临床、基础研究近30年。梁师认为,湿浊是2型糖尿病的基本病理因素之一。湿浊郁久,易于化热,故糖尿病中医证
1837	古方集锦	<正>苁蓉丸明目老李画,宋京师人。传有苁蓉丸,暖水脏,明目,寻常眼药多凉,非水脏之便。---《洪氏集验方》绿豆、黑豆解
1838	大道至简	<正>上燥治中,中燥增液,下燥治血。——《通俗伤寒论》白丹皮去无汗之骨蒸,地骨皮去有汗之骨蒸。桑白皮去往来寒热之骨蒸。
1841	刺老苞根皮黄酮对骨折模型大鼠骨质代谢的影响研究	目的研究刺老苞根皮黄酮对胫骨骨折模型大鼠骨质代谢变化的影响。方法将50只6周龄SD(雌雄各半)大鼠随机分成5组,即对照组(A组)、模型组(B组)、刺老苞根皮黄酮低剂量组(C组)、刺老苞根皮黄酮中剂量组(D组)、刺老苞根皮黄酮高剂量组(E组),每组10只。其中刺老苞根皮黄酮低、中、高剂量组给予刺老苞根皮黄酮相应剂量灌胃(分别为10mg/kg、20mg/kg、30mg/kg),对照组和模型组以等量的0.9%NaCl溶液灌胃。观察各组灌胃第4天、7天、14天、21天、28天不同时间点其他骨代谢相关参数(碱性磷酸转移酶、骨钙素、羟脯氨酸以及骨盐)变化情况。结果与对照组比较,模型组不同时间点的骨碱性磷酸转移酶(ALP)、骨钙素、羟脯氨酸、骨钙、骨磷含量均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,刺老苞根皮黄酮各剂量组除骨折第4天外其他时间点的ALP、羟脯氨酸、骨钙、骨磷含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而刺老苞根皮黄酮各剂量组骨钙素的含量在骨折第14天、第21天及第28天升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与低剂量组比较,中、高剂量组除骨折第4天外其他时间点的骨碱性磷酸转移酶(ALP)、骨钙素、羟脯氨酸、骨钙、骨磷含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与中剂量组比较,高剂量组除骨折第4天外其他时间点的骨碱性磷酸转移酶(ALP)、骨钙素、羟脯氨酸、骨钙、骨磷含量均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论刺老苞根皮黄酮可以改善胫骨骨折大鼠骨代谢状况,有利骨折愈合修复。
1842	鸟巢蕨水提取液对兔成骨细胞的影响	目的研究鸟巢蕨水提取液对体外培养成骨细胞增殖及分化作用的影响,探讨其促进骨折愈合、防治骨质疏松的机制。方法将不同浓度的鸟巢蕨提取液(分别为0g/L、1.0g/L、1.2g/L、1.4g/L、1.5g/L、1.6g/L、2.0g/L,共7组)与成骨细胞共同体外培养,进行相应的干预。观察细胞形态,检测成骨细胞增殖与分化指标(包括Ⅰ型胶原蛋白、碱性磷酸酶、骨钙素量、钙盐沉积量和矿化结节)。结果与同一时间点的空白组比较,除第1天的1.0g/L组外,其余各组的成骨细胞增殖差异均具有统计学意义(P<0.01)。与空白组比较,其余组别平均光密度值、碱性磷酸酶含量、骨钙素含量、钙沉积量差异均具有统计学意义(P<0.01)。与空白组比较,除1.0g/L组外,其余组别矿化结节数差异均具有统计学意义(P<0.01)。同一时间点1.6g/L组与2.0g/L组比较,成骨细胞增殖差异均无统计学意义(P>0.05);1.6g/L组与2.0g/L组比较,平均光密度值、碱性磷酸酶含量、骨钙素含量、矿化结节数差异无统计学意义(P>0.05),钙沉积量差异具有统计学意义(P<0.01)。结论鸟巢蕨水提取液对成骨细胞的增殖分化具有促进作用,适宜浓度下具有促进成骨细胞增殖分化作用,过高浓度后作用达到饱和。
1845	异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化疗效观察	目的观察异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法将97例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(49例)和对照组(48例);两组均给予保肝等常规治疗,治疗组同时给予异甘草酸镁静脉滴注,疗程4周。观察两组临床疗效、肝功能和肝纤维化指标变化情况。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组为68.8%(P<0.05);治疗后两组肝功能和肝纤维化指标都有明显改善(P<0.01),且治疗组的改善较对照组显著(P<0.05)。结论异甘草酸镁能显著改善失代偿期肝硬化患者的肝脏功能。
1846	手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折52例	目的观察手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法 52例踝关节骨折患者采用手法复位小夹板固定治疗。观察骨折愈合时间及踝关节功能评分变化等。结果平均骨折愈合时间为(39.58±3.36)天,6周愈合率为100%;AOFAS评分为(84.23±12.77)分,优良率为82.69%。结论手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折临床疗效确切。
1847	清心泻肝方治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎临床观察	目的观察清心泻肝方治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将234例病例随机分为试验组117例和对照组117例,分别用中药清心泻肝方与舍尼通治疗;两组均治疗3个月,观察临床疗效及疼痛指数、生活质量评分变化情况。结果两组共脱落14例,试验组、对照组各有110例完成观察,总有效率分别为80.91%、41.82%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组疼痛指数、NHI-CPSI评分、前列腺液评分自身治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);组间各项指标治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论中医清心泻肝法治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎疗效显著,可明显提高患者生活质量。
1849	雷公藤多苷联合青藤碱治疗类风湿关节炎49例	目的观察雷公藤多苷联合青藤碱治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将97例RA患者随机分为对照组(48例)和治疗组(49例);对照组口服雷公藤多苷片和甲氨蝶呤治疗,治疗组口服雷公藤多苷片和青藤碱治疗,疗程均为3个月。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为83.33%(P<0.05);治疗后,治疗组血沉(ESR)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)均明显降低(P<0.01),对照组ESR和RF有明显降低(P<0.05);且治疗组ESR、RF、CRP指标均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论雷公藤多苷联合青藤碱治疗类风湿关节炎临床疗效确切。
1852	里尔黑变病辨治验案3则	<正>黑变病(melanosis)是一组发生在身体暴露部位的弥漫性色素沉着性皮肤病,由于病因不同,命名也不同。里尔黑变病(Riehl’s melanosis)多见于青壮年妇女,表现为面部网状色素沉着,与化妆品等因素有关。本病属中医学"黧黑斑""面尘"范畴[1-3]。《外科大成》载:"黧黑斑多生女子之面,由血弱不华,火燥结成,疑事不决所致。宜服肾气丸以滋化源,洗玉容散,兼戒忧
1857	苏励运用膏方治疗风湿病经验	<正>膏方又称膏滋、煎膏,具有补虚纠偏、寓治于养之功效,其外合时令、内切体质、徐图缓进,非常适合慢性虚损性疾病或亚健康状态的调治。苏励教授善用膏方调治风湿免疫性疾病,现将其运用膏方治疗强直性脊柱炎、干燥综合征、狼疮肾炎的经验整理介绍如下。
1859	张柏林治疗慢性胃病常用对药介绍	<正>张柏林主任医师从事中医内科临床、教学工作40余载,为第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,天津市首批名中医,享受国务院政府特殊津贴。张师临证经验丰富,擅长糖尿病及消化系统疾病的中医药治疗,对于慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、糖尿病性胃轻瘫的论治尤为得心应手,处方用药别具一格,疗效卓著。笔者随师临证,受益良多,现将其治疗慢性胃病常用对药小结如下。
1864	料度脏腑,独见若神——谈仲景脉法的学习与经方的应用(一)	<正>《伤寒杂病论》中脉诊内容是三阴三阳六经病辨证论治体系的重要组成部分。研习脉法对于深入理解仲景原文、鉴别诊断病证、判定病机转归与预后、把握方证和确立方治、拓展方规等,皆至关重要。现笔者结合自身学习体会,试阐述仲景脉法及其在经方中的应用。
1865	小柴胡汤治疗乳腺癌并发反复外感1例	<正>恶性肿瘤患者经过手术、放射疗法、化学疗法、靶向治疗等综合治疗后,多正气亏虚,易并发外感。外感虽属小恙,然而对于恶性肿瘤患者而言,如不能得到及时治疗,甚则误治,极易发展为缠绵难愈之顽症,且不断耗伤正气,导致肿瘤复发。笔者近期治疗1例乳腺癌并发外感,疗效较好,现分析如下。
1867	祛瘀化痰法辨治冠心病探讨	痰瘀互结是冠心病的病理基础。探讨冠心病痰瘀互结的病机、现代医学基础和祛瘀化痰药物的作用机制。
1869	温肾健脾法治疗肝硬化残留黄疸的体会	认为肝硬化残留黄疸主要病机为脾肾阳虚、痰瘀阻滞;治疗当以温肾健脾为主,兼以化痰散瘀。并举验案1则。
1870	胆囊Ⅰ号合剂治疗慢性胆囊炎临床研究	目的观察胆囊Ⅰ号合剂治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法将120例慢性胆囊炎患者分为治疗组(60例)和对照组(60例),分别予胆囊Ⅰ号合剂和胆维他治疗;两组疗程均为2个月,观察治疗前后临床症状、B超检查及血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果治疗组、对照组临床症状总有效率分别为96.67%和76.67%;组间临床症状疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组各项临床症状积分和总积分均显著降低(P<0.05);组间治疗后比较,右中上腹痛、腹胀和总积分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组B超总有效率分别为53.33%和25.00%;组间B超疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血脂各指标及TNF-α组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗前后TNF-α差值差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊Ⅰ号合剂可通过改善患者脂代谢紊乱、降低TNF-α而减轻胆囊的局部炎症反应。
1871	“乳癌术后方”对乳腺癌术后患者无病生存期的影响	目的观察"乳癌术后方"对乳腺癌术后中高度复发转移危险患者无病生存期的影响。方法将177例乳腺癌术后患者按分层队列研究法分为治疗组(111例)和对照组(66例),对照组给予西医常规治疗;治疗组行西医常规规范化治疗,术后半年内开始服用中药"乳癌术后方"。随访乳腺癌术后3年,观察两组患者无病生存期。结果治疗组、对照组患者3年无病生存率分别为89.2%(99/111)、53.0%(35/66),差异具有统计学意义(P<0.05)。中度危险度患者中,治疗组、对照组的无病生存率分别为95.8%(68/71)、56.8%(21/37),差异有统计学意义(P<0.05)。高度危险度患者中,治疗组、对照组的无病生存率分别为77.5%(31/40)、48.3%(14/29),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组ER阴性患者的3年无病生存率分别为80.6%(29/36)、50.0%(13/26),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组ER阳性患者的3年无病生存率分别为93.3%(70/75)、55.0%(22/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中ER阴性、阳性的患者3年无病生存率分别为80.6%、93.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组Her-2/neu阴性患者3年无病生存率分别为92.1%(82/89)、56.5%(26/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组Her-2/neu阳性患者3年无病生存率分别为76.9%(11/15)、24.3%(1/7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "乳癌术后方"能延长乳腺癌术后患者3年内无病生存期。
1872	蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效观察	目的观察蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将90例原发性痛经患者随机分为蔡氏痛经贴发热贴组(热贴组)、蔡氏痛经贴常温贴组(常温贴组)、发热贴组,各30例,分别于气海、关元、三阴交穴予以蔡氏发热贴、蔡氏常温贴、发热贴(不含药)敷贴治疗。月经周期前3天开始使用,连续7天为1个疗程,共治疗2个月经周期。结果热贴组和常温贴组患者小腹疼痛减轻较发热贴组显著(P<0.01),且随着治疗周期的延长患者小腹疼痛减轻越明显(P<0.001)。结论蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效确切。
1873	痛经Ⅱ号方治疗寒凝血瘀型痛经临床研究	目的观察痛经Ⅱ号方口服结合外敷方敷脐治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法将70例寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组,各35例;治疗组采用痛经Ⅱ号方口服结合中药敷脐,对照组口服月月舒痛经宝颗粒,治疗3个月经周期。观察两组临床疗效、痛经症状评分和疼痛VAS评分变化情况。结果治疗组总有效率为94.29%,对照组为85.71%(P<0.05);治疗后两组痛经症状积分、VAS积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论痛经Ⅱ号方治疗寒凝血瘀型痛经疗效显著。
1874	加减柴平汤临证新用举隅	<正>柴平汤又名柴平煎,出自《增补内经拾遗方论》,是小柴胡汤与平胃散的合方,具有和解少阳、疏肝健脾、燥湿化痰之效。原方主治脉濡湿疟、一身尽痛、手足沉重、寒多热少,笔者将其应用于脂肪肝、梅尼埃病、单纯性肥胖等疾病的治疗,取得了较好的临床疗效。现举验案3则,并分析如下。
1875	地灵丹对大鼠高尿酸血症肾病影响的实验研究	目的观察地灵丹对大鼠高尿酸血症肾病的影响,并探讨相关作用机制。方法采用高嘌呤饲料制作高尿酸血症肾病大鼠模型,分为地灵丹治疗组、别嘌呤醇组、模型对照组及正常对照组,每组15只大鼠,分别给予相应的干预措施,持续4周。检测大鼠血尿酸、肌酐变化,观察肾脏组织学变化及细胞因子TGF-β1、TNF-α的表达。结果实验第14天,与正常对照组比较,各造模组血尿酸、血肌酐水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,地灵丹组及别嘌呤醇组血尿酸、血肌酐水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。实验第28天,与正常对照组比较,模型组及地灵丹组血尿酸、血肌酐水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),而别嘌呤醇组血尿酸水平出现显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,地灵丹组及别嘌呤醇组血尿酸、血肌酐水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与地灵丹组比较,别嘌呤醇组的血尿酸水平显著降低,血肌酐水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组比较,其余各组TGF-β1、TNF-α阳性面积均显著增多,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,地灵丹组与别嘌呤醇组的TGF-β1阳性面积显著减少,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,地灵丹组与别嘌呤醇组大鼠肾脏病理改变减轻。结论地灵丹可减缓高尿酸血症肾病大鼠肾脏损害的作用,其作用机制可能与调节TGF-β1、TNF-α等细胞因子有关。
1876	古方集锦	<正>干姜酒治老人心痛食治老人冷气逆,心痛结,举动不得,干姜酒方。干姜末半两,清酒六合。上温酒热,即下椒末投酒中,顿服之,立瘉。——宋.陈直《养老奉亲书》小建中汤治吐血男子年十七岁,家贫而多劳,十一月得恶寒病,时吐两三口血,六脉紧涩。一日后食减中痞,医投温胆汤,三日后温热口干而不渴,口中有痰。予曰:此感寒也。询之,云:因九月前霜中曾度三四次水,心有悲泣事,腹亦饥。遂
1877	相同性味不同归经中药对雌二醇致肾阳虚小鼠的影响	目的观察比较海马和菟丝子、黄芪和谷芽两对相同性味不同归经中药对雌二醇致肾阳虚小鼠模型的影响。方法 ICR雄性小鼠84只,随机分为正常对照组、模型对照组、金匮肾气丸组、海马组、菟丝子组、黄芪组、谷芽组共7组,每组12只,采用腹腔注射苯甲酸雌二醇造成小鼠肾阳虚模型。每组给予相应干预措施,共用药12天。期间观察小鼠体征,测量肛温、抓力、自主活动;末次给药后取血,测血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等生化指标;取肝、肾、睾丸、精囊腺,测定脏器指数。结果与正常对照组比较,模型对照组的各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),说明造模成功。与模型对照组比较,金匮肾气丸组、海马组、菟丝子组能升高肾阳虚小鼠的肛温,增加抓力和自主活动,增加精囊腺指数,降低血清ALT、AST水平,减少肝脏指数,其中金匮肾气丸组、海马组还能增加肾脏指数,金匮肾气丸组、菟丝子组还能增加睾丸指数,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),说明海马、菟丝子性味归经相同(同属甘温归肝肾经),则表现出相近的药理作用,通过温阳入肝肾从而改善腰膝酸软、性欲减退、畏寒肢冷、精神委靡之肾阳虚以及肝亏虚证候;黄芪组、谷芽组能升高血清TP、ALB、TC、TG水平,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),显示黄芪、谷芽性味归经相同(同属甘温归脾经),也表现出相近的药理作用,通过温阳入脾从而改善蛋白和脂质失调;但因是归脾经,对肾阳虚证的主证无很好的改善作用。结论性味归经相同的中药(如海马、菟丝子均甘温归肝肾经;黄芪、谷芽均甘温归脾经)则表现出相近或相同的药理作用;但性味相同而归经不同,则药理作用差异较大。故在"性味结合归经"层面探讨中药功效的共同规律可能更具有意义。
1878	肾气丸不同剂量配比对庆大霉素肾损伤大鼠肾功能及电解质影响的研究	目的观察肾气丸不同剂量配比对肾功能损伤大鼠的影响,探索肾气丸治疗肾功能损伤的药物合理配比剂量。方法用正交试验设计方法,选择正交表为L8(27),将肾气丸方中8种药物分为4个因素,并根据不同剂量组成8个配方。给大鼠腹腔注射庆大霉素制造肾损伤模型,观察肾气丸不同剂量配比对肾功能损伤大鼠的影响。结果肾气丸各因素水平间对尿素氮的影响均无差异(P>0.05);在降低肾功能损伤大鼠24h尿蛋白含量方面,干地黄4两、山萸肉4两的配伍比例优于干地黄8两、山萸肉4两的配比;在降低肾功能损伤大鼠血清肌酐(Cr)的含量方面,泽泻3两、牡丹皮2两较优于泽泻3两、牡丹皮3两的剂量配比。在降低大鼠血清钾离子浓度方面,肾气丸方中干地黄8两的用量比例优于干地黄4两的用量比例;在升高肾功能损伤大鼠血清钙离子方面,干地黄4两、山萸肉4两的配比剂量优于干地黄8两、山萸肉4两的配比;肉桂1两、附子1两的配比优于肉桂2两、附子2两的配比。结论肉桂、附子用量以原方比例为佳,干地黄、牡丹皮的用量比例较原方所用比例减少为宜;提示临床肾功能损伤时,用药以小剂量为佳,否则将加重肾脏负担,不利于疾病的治疗。
1879	《长沙药解》中麻黄作用探讨	探讨《长沙药解》中麻黄的效用特点。认为麻黄之性浮散轻飘,唯一功效是走皮毛而宣散卫闭,其用有三:发汗解表;驱风水溢饮;消咳逆肺胀,解惊悸心忡。
1880	解毒祛瘀方联合化疗对EMT-6乳腺癌细胞株凋亡和COX-2表达的影响	目的观察解毒祛瘀方联合化疗对EMT-6乳腺癌细胞移植瘤小鼠细胞株凋亡和COX-2表达的影响。方法 BALB/c小鼠接种乳腺癌细胞株EMT-6,造模成功后分为模型组、解毒祛瘀方组、化疗组、解毒祛瘀方加化疗组,每组10只,分别给予相应药物干预,共用药14天,停药后24h处死动物取材;计算抑瘤率,应用流式细胞术双标法检测其细胞凋亡率,应用免疫组化技术检测各干预组对EMT-6乳腺癌细胞中COX-2蛋白表达的影响。结果与解毒祛瘀方组比较,化疗组对乳腺癌小鼠抑瘤率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与解毒祛瘀方组和化疗组比较,解毒祛瘀方加化疗组对乳腺癌小鼠抑瘤率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。解毒祛瘀方组能诱导EMT-6乳腺癌细胞凋亡,作用较化疗组弱,而解毒祛瘀方加化疗组则能够进一步增强化疗药物对凋亡的影响。与模型组比较,各用药组COX-2表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与解毒祛瘀方组、化疗组比较,解毒祛瘀方加化疗组COX-2的表达下调最明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论解毒祛瘀方联合化疗有一定抑瘤、促凋亡作用,其机制可能与下调乳腺癌细胞COX-2的表达有关。
1882	冠心V号合剂联合西医常规疗法对冠心病慢性收缩性心功能不全患者心功能的影响	目的观察冠心V号合剂联合西医常规疗法对冠心病慢性收缩性心功能不全患者心功能的影响。方法将60例冠心病慢性收缩性心功能不全患者随机分为两组,治疗组31例,对照组29例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药冠心Ⅴ号合剂。两组疗程均为28天。观察治疗前后血流动力学指标、6分钟步行试验的变化情况。结果两组治疗后EF、CO、SV、6分钟步行距离均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组治疗后各项指标均高于对照组(P<0.05)。结论冠心V号合剂联合西医常规疗法可提高冠心病心功能不全患者运动耐量,调节血流动力学,改善心功能。
1883	胃舒胶囊结合西药治疗功能性消化不良伴抑郁症35例	目的探讨胃舒胶囊结合西药治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床疗效。方法将65例功能性消化不良伴抑郁症的患者随机分为治疗组(35例)和对照组(30例),对照组给予多潘立酮片和黛力新治疗,治疗组在对照组用药基础上加服中药制剂胃舒胶囊;两组疗程均为6周,观察临床疗效及临床症状评分、HAMD量表评分变化情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为91.42%、33.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后组内比较,临床症状评分及HAMD量表评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗前后组内比较,各指标评分差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各指标评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论胃舒胶囊能明显提高功能性消化不良伴抑郁症的临床疗效。
1885	千年健研究进展	综述千年健化学成分、组织培养及种植开发的研究现状,为今后的实验研究提供思路和依据。
1894	戴德英运用膏方治疗绝经综合征验案1则	<正>戴德英教授从事中医妇科临床、科研、教学工作48载,对妇科疑难病症潜心研究,诊治细微,治法严谨,形成了独具特色的治疗风格。笔者有幸跟随导师学习两年多,颇有受益。现录戴师运用膏方治疗绝经综合征验案1则,以飨同道。1病案实录周某,女,57岁。初诊日期:2006年11月3日。患者绝经2年,潮热汗淋1年余,胸闷烦躁,心悸心慌,头晕腰酸,神疲乏力,少气低语;反复感冒,手指关节胀痛;夜寐梦多,呼噜声响如雷鸣;胃疾数年,遇冷则痛,饮热则舒;舌尖红、苔薄,脉细弱。辨证:绝经后
1895	仝小林从络辨治阳痿验案1则	<正>阳痿病从肾虚论治、补肾壮阳的治疗思路始终占有主导地位,而从络辨治、补气活血通络治疗鲜有论述。仝小林教授临证数十年,精于辨证,擅长从络辨治疑难杂病。现将其以补阳还五汤合抵当汤为主方治疗阳痿病的1则验案总结介绍如下,以供同道参考。
1896	料度脏腑,独见若神——谈仲景脉法的学习与经方的应用(二)	<正>1六经病的脉证应用要略1.1太阳病本病提纲为"太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒"(1条)。提示太阳病主脉象浮,为阳证,主症为头项强痛而恶寒。《脉经》云:"尺寸俱浮者,太阳受病也,当一二日发。以其脉上连风府,故头项痛,腰脊强。"临证所见,太阳病独脉为寸部脉浮,尤以左寸浮明显。兼脉:数主表热(如葛根黄芩黄连汤证),缓主表虚(如桂枝汤证、桂枝附子汤证),紧主风寒(如麻黄汤证、大青龙汤证),滑主风痰(如麻黄杏仁甘草石膏汤证、旋覆代赭汤证)。依据《伤寒论》134条:"太阳病,脉浮而动数,浮则为
1899	膏方临床应用浅识	<正>膏方又称膏剂,系中医传统制剂丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。有关膏方的应用,宋以前的中医著作,如《五十二病方》《黄帝内经》《金匮要略》《肘后备急方》《外台秘要》《洪氏集验方》《圣济总录》中多有记载,至明清更趋成熟,有关记载可见于《先醒斋医学广笔记》《证治准绳》《景岳全书》《本草汇言》《韩氏医通》《摄生总要》《寿世保元》《临证指南医案》《清太医院配方》等著作中。清代吴尚先《理瀹骈文》指出:"膏方取法,不外于汤丸,凡汤丸之有效者皆可熬
1900	管窥骨关节炎“痹痿并存”	<正>石印玉教授对于骨关节炎的病机,提出"本痿标痹、痹痿并存"的学术观点。我们通过跟师学习,渐感其含义深刻。早期随师学习时,笔者如下理解"本痿标痹、痹痿并存"的学术观点,也有专文发表,摘录如下:骨关节炎属痿,原因有四:其一,从本质上看,骨关节炎符合痿证病机,即骨关节炎多由肝肾不足而发病。其二,骨关节炎发病符合痿证特点。本病多发中老年以后,女子六七,男子六八,肝气衰,筋不能动,进而肾脏衰,形体皆极,临床所见,呈筋急而挛,膝软等,逐渐由筋痿发展为骨痿。其三,从疾病的发展阶段上看,骨
1901	涤痰化瘀汤防治急性脑卒中后抑郁的临床研究	目的观察涤痰化瘀汤防治急性脑卒中后抑郁(PSD)的作用。方法将102例急性脑卒中患者随机分为干预组(62例)及对照组(40例)。所有患者均采用常规脑卒中处理,干预组在常规治疗基础上加用涤痰化瘀汤。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价抑郁状态发生率及变化,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损改变。结果中药干预组较对照组PSD发生率降低,其中干预1个月组在3个月时发生抑郁比例明显低于对照组(P<0.05);各随访时点,HAMD、NIHSS评分干预组较对照组均改善,而干预1个月组差异更显著(P<0.05,P<0.01),且在3个月时各方面均优于干预2周组(P<0.05,P<0.01)。结论涤痰化瘀汤早期干预可降低PSD发生,并能改善患者神经功能缺损。
1904	针刺足三里为主治疗原发性三叉神经痛46例	目的观察针刺足三里治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法 46例原发性三叉神经痛患者以足三里为主穴,结合三叉神经分支走向取穴针刺;疗程3周。结果 46例患者中痊愈36例,有效8例,无效2例,总有效率为95.65%。结论针刺足三里治疗原发性三叉神经痛疗效确切。
1905	叶景华运用经方治疗慢性肾脏病经验	<正>恩师叶景华教授执医六稔余,游邃于仲景之法,辨证精密,立法周谨。吾有幸侍诊,窥其治疗慢性肾脏病遵经方,效如桴鼓。今略草于字墨之间,以飨同道。叶师认为慢性肾脏病系指多种病因和多种发病机制引起的肾脏病变,具有起病缓慢、隐匿的特点。临床多表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压,严重者可出现肾功能不全。叶老倾其毕生将仲景之理论运用于慢性肾脏病的诊治中,不断探索与经方结合的新思路。现将叶老运用经方对慢性肾脏病机制及诊治阐述如下。
1906	吴银根运用膏方治疗支气管哮喘经验	<正>吴银根教授系上海市名中医、世界中医联合会呼吸病专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会呼吸病专业委员会主任委员;主攻中医内科学,尤其擅长中医防治支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、慢性咳嗽、肺源性心脏病、肿瘤术后调理、肺肾虚证调理,以及各种疑难杂症的中医治疗。
1907	唐汉钧运用扶正祛邪法治疗外科疾病经验举隅	<正>2008年笔者有幸成为全国第四批老中医药专家学术经验继承人,跟师外科名医唐汉钧教授,临诊抄方学习,聆听导师的谆谆教诲,感悟导师在外科疾病方面的诊疗经验,收获颇多。现今,随着生活环境和生活方式的变化、抗生素的普遍使用,中医外科的疾病谱发生了很大变化,从以往的"痈、疖、疔、疮"等感染性、急性病转向乳腺、甲状腺等肿瘤、内分泌疾病以及代谢、免疫、难治性、复杂性等慢性疾病,传统的诊断、治则、治法正
1908	丁学屏治疗糖尿病眼病经验	总结丁学屏教授治疗糖尿病眼病临证思维及经验。认为瘀血阻络是糖尿病眼部并发症的病理基础,故宜重视活血化瘀;擅用滋养肝肾法治疗视网膜病变,用柔肝熄风法治疗眼部神经病变。并举验案2则。
1910	焦平运用外治法辨治小儿泄泻经验	<正>泄泻是儿科常见脾系疾病,以夏秋季节发病率高,多发于2岁以下婴幼儿。本病主要病位在脾胃,常见病因为感受外邪、伤于乳食。因婴幼儿脾常不足,加之乳食不知自节,易伤乳伤食,且因稚阴稚阳,卫外不固,易于感受外邪,使脾失健运,水湿不化,清浊不分,合污而下,导致泄泻。因患儿用药依从性差,易致迁延不愈,甚至伤阴伤阳,形成疳症、慢惊风,影响小儿健康成长。
1914	王长洪治疗免疫性血小板减少性紫癜验案2则	<正>免疫性血小板减少性紫癜系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病,以骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体的出现为特征,临床主要表现为广泛皮肤、黏膜或内脏出血。王长洪教授从事中医内科临床工作数十载,学验俱丰,以益气养阴、清热解毒法配合西药治疗免疫性血小板减少性紫癜,效果显著。现择其验案2则总结介绍如下。
1916	中药内服外用治疗慢性单纯性苔藓61例	目的观察中药内服外用治疗慢性单纯性苔藓的临床疗效。方法 61例患者予祛风养血汤内服结合外用牛皮癣酊、黄连膏治疗,疗程1个月,观察临床疗效。结果治愈38例,好转20例,总有效率为95.1%。结论祛风养血汤内服结合外用牛皮癣酊、黄连膏治疗慢性单纯性苔藓疗效良好。
1918	大道至简	<正>盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;内无眩悸吐涎之里证,则不必用肉桂。——清.王旭高《王旭高医书六种》秦艽退黄最妙,以其性能退阳明经湿热邪气也。若无湿热则恐伤燥,又宜慎用。——清.程杏轩《医述》半夏有三禁,渴家、汗家、血家是也。——明.缪希雍《先醒斋医学广笔.春温夏热病大法》)
1919	参青粉对溃疡性结肠炎大鼠HIF-1、VEGF表达的影响	目的观察参青粉(参三七、青黛)对三硝基苯磺酸(TNBs)诱导的溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜低氧诱导因子-1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨其作用机制。方法将60只SD大鼠,分为正常组、模型组、SASP组和参青高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组采用三硝基苯磺酸(TNBs)诱导溃疡性结肠炎模型。造模后第3天开始各组给予相应的干预措施,连续干预7天后处死大鼠。采用免疫组化及Real time-PCR的方法测定各组大鼠结肠黏膜HIF-1及VEGF含量。结果与正常组比较,模型组大鼠结肠黏膜HIF-1和VEGF免疫组化指数、相对mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,参青高、中、低剂量组大鼠结肠黏膜HIF-1和VEGF免疫组化指数、相对mRNA表达均下降,差异有统计学意义(P<0.01)。参青各剂量组间比较,高剂量组HIF-1免疫组化指数较中低剂量组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而高、中剂量组VEGF免疫组化指数与低剂量组差异有统计学意义(P<0.05);参青高、中剂量组HIF-1和VEGF相对mRNA表达,与低剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参青粉能有效下调溃疡性结肠炎HIF-1及VEGF的表达,改善肠道缺氧环境,修复肠道屏障,达到缓解大鼠溃疡性结肠炎的效应。
1920	金匮肾气丸对2型糖尿病肾病大鼠IGF-1及ET的影响	目的探讨金匮肾气丸对2型糖尿病肾病大鼠胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)及血浆内皮素(endo-thelin,ET)的影响。方法抽取8只大鼠为空白组,其余均制备糖尿病肾病模型。选择造模成功的大鼠40只,随机分为模型组、罗格列酮组、金匮肾气大、中、小剂量组;各组给予相应干预措施共5周,检测空腹血糖(FBG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、IGF-1及ET。结果各组给药后FBG较给药前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);各药物组FBG较模型组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);金匮肾气大剂量组与罗格列酮组血糖降低程度相当(P>0.05),金匮肾气中、小剂量组较金匮肾气大剂量组与罗格列酮组血糖差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,各药物组UAER降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);IGF-1升高,ET降低,差异有统计学意义(P<0.01)。金匮肾气各剂量组与罗格列酮组比较,IGF-1差异无统计学意义,ET除金匮肾气小剂量组外(P<0.05),金匮肾气大、中剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。与金匮肾气大剂量组比较,中、小剂量组UAER差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与金匮肾气小剂量组比较,大、中剂量组ET差异有统计学意义(P<0.01)。结论金匮肾气丸可以降低2型糖尿病肾病大鼠FBG、UAER、ET,升高IGF-1,从而起到防治糖尿病肾病的作用。
1921	羟基喜树碱对人胚肺成纤维细胞HFL1生长的影响	目的观察羟基喜树碱(HCPT)对体外培养的人胚肺成纤维细胞(HFL1)的增殖抑制和促凋亡作用。方法采用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测不同浓度的HCPT对HFL1细胞作用24h、48h、72h的增殖抑制效果,计算细胞生长抑制率和半数抑制量(IC50),确定HCPT抑制HFL1细胞增殖的最佳给药浓度和最佳作用时间;姬姆萨染色观察细胞形态学变化;流式细胞仪分析细胞周期;琼脂糖凝胶电泳观察凋亡细胞的DNA梯度。对所得数据用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果 HCPT对HFL1细胞增殖有明显的抑制作用,在0.008-32mg/L范围内呈时间和剂量依赖性;与对照组比较,各实验组24h、48h、72h A值及细胞生长抑制率差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。HCPT作用HFL1细胞48h时的IC50为0.466mg/L,故确定48h、0.5mg/L为最佳作用时间和最佳给药浓度;0.5mg/L HCPT作用HFL1细胞24h后,G0/G1期细胞所占比例为(50.46±3.91)%;作用72h后,G0/G1期细胞所占比例为(88.19±2.13)%,与对照组比较,其余各组各期细胞所占比例差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);姬姆萨染色显示,HFL1细胞形态发生明显变化;琼脂糖凝胶电泳可见明显的DNA梯度带形成。结论 HCPT对体外培养的HFL1细胞具有抑制增殖和诱导凋亡作用,可能是一种潜在的抗肺纤维化的药物。
1922	金荞麦片质量控制标准研究	目的探讨金荞麦片质量控制的标准。方法采用梯度洗脱法检测金荞麦片中表儿茶素含量。结果金荞麦片中表儿茶素含量为0.41-0.61mg/片,且精密度、重复性、稳定性、回收率良好。结论梯度洗脱法检测金荞麦片中表儿茶素含量可作为其质量控制标准。
1923	古方集锦	<正>食治老人噎病,心痛闷,膈气结,饮食不下,桂心粥方。桂心末一两。粳米四合,淘研。上以煮作粥,半熟,次下桂末调和。空心日一服。亦破冷气,殊效。——宋.陈直《养老奉亲书》陆小娘年近二十,发热,开目则甚渴思水,便涩而浊溷,此食痰也。干葛一钱,黄连、桔梗二钱,片芩、木通、白术、陈皮半钱,甘草三钱。右煎,下保和丸二十粒,四服而愈。——明.江瓘《名医类案.火热》
1925	扶正解毒祛瘀方药联合化疗治疗乳腺癌术后临床观察	目的观察扶正解毒祛瘀方药联合化疗治疗乳腺癌术后的临床疗效。方法将45例患者采用数字表法随机分为联合组(23例)与对照组(22例)。两组均采用CTF方案化疗,21天为1个周期,联合组同时加用扶正解毒祛瘀方药;2个化疗周期后,观察卡氏评分、体质量、免疫功能、肿瘤标志物及生存质量变化情况。结果联合组卡氏评分疗效、体质量疗效总有效率分别为87.0%和91.3%,对照组分别为27.3%和63.6%;组间卡氏评分疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组CD3、CD4/CD8、NK细胞水平明显升高(P<0.05,P<0.01),CD8细胞水平下降(P<0.01);对照组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平下降(P<0.05,P<0.01),CD8水平升高(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。联合组治疗后CEA和CA153较治疗前降低(P<0.05),对照组CEA较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,CEA、CA153差异均无统计学意义(P>0.05>)。两组生理状况、情感状况、功能状况、附加关注积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间治疗后比较,生理状况、情感状况、功能状况和附加关注积分差异有统计学意义(P<0.01)。结论扶正解毒祛瘀方药联合化疗可明显提高乳腺癌术后患者的生活质量,改善免疫功能。
1927	胃肠安对大肠癌术后化疗后患者调节性T细胞及生存质量的影响	目的观察胃肠安对大肠癌术后化疗后患者调节性T细胞及生存质量的影响。方法将84例大肠癌术后化疗后患者随机分为中药组、西药组及综合组,每组28例;中药组口服健脾中药胃肠安,西药组采用胸腺肽α1皮下注射,综合组予口服汤药和皮下注射胸腺肽α1。各组均治疗2个月,观察治疗前后患者调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)、脾虚证候积分、体力状况(KPS评分)变化情况。结果①治疗后中药组及综合组脾虚证候积分明显下降(P<0.05),西药组无明显改善(P>0.05);②中药组及综合组治疗后KPS积分明显上升(P<0.05),西药组无明显变化(P>0.05);③综合组治疗后Treg细胞水平明显降低(P<0.05),中药组及西药组无明显变化(P>0.05);④组间治疗后比较,中药组、综合组较西药组脾虚证候积分、KPS积分差异有统计学意义(P<0.05),综合组较西药组Treg水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论①胃肠安可以下调Treg水平,改善大肠癌术后化疗后患者低下的免疫功能;②胃肠安可以改善大肠癌术后化疗后患者的脾虚症状,提高生存质量。
1930	郭子光从肺肾虚损辨治早中期慢性肾衰竭经验	介绍郭子光教授从肺肾虚损辨治早中期慢性肾衰竭的临床经验。认为本病早中期患者大多数表现为肺肾虚损,分为肺气肾阳虚损型、肺气肾阴虚损型,分别采用经验方阳济生、阴济生治疗,疗效满意。
1931	麻柔辨治骨髓增生异常综合征经验	<正>骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组以骨髓衰竭、髓系细胞分化和成熟异常为特征的髓系克隆性疾病,其诊断和治疗难度较大,具有并发症多(晚期出现骨髓纤维化、脾肿大、严重感染和出血等)、自然病程异质性大、有高风险向急性髓系白
1932	谢建群辨治腹泻型肠易激综合征经验	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种临床常见的功能性肠疾病,以腹痛、腹胀、大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,症状或持续存在或间歇发作。本病可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和腹痛型,临床尤以腹泻型多见,病情缠绵,久治
1933	吴银根辨治间质性肺疾病经验	介绍吴银根教授运用中医药辨治间质性肺疾病的临床经验。认为肺络痹阻为间质性肺疾病的基本病机;其基本治法为通补肺络,以辛通络痹、搜络化痹为主;遣方用药,灵活变通,并根据患者不同病情,中西医结合,规范用药。并附验案1则。
1937	《伤寒论》方药计量中重量单位的考察	分析《伤寒论》方药计量的继承与发展过程,认为《伤寒论》方药剂量以重量单位为主,其中"两""钱""分"各有不同含义。
1938	“心肾同治”阿尔茨海默病的思考	在总结既往中医药研究阿尔茨海默病的基础上,分析阿尔茨海默病的核心病机与治则治法,临床和部分实验论证了阿尔茨海默病与中医心肾的关系,进而提出了"心肾同治"阿尔茨海默病的治疗思路和方法。
1939	情志疗法治疗癔症的现代心理学分析	<正>癔症,又称歇斯底里症,是一类常见的心理疾病,多见于女性。其临床表现复杂多样,但这些症状没有可证实的器质性病变基础,并可因情志等因素而诱发、加重、减轻或消失。一般多由急性精神创伤性刺激引起,亦可由持久的难以解决的人际矛盾或内心痛苦引
1940	陈湘君辨治中脑占位性病变验案1则	<正>陈湘君教授为首批上海市名中医,擅治各种内科疑难杂症。笔者作为第四批老中医药专家学术经验继承人,有幸跟随陈老师学习,感悟颇深。现举老师治疗的临床少见病例1则,与同道共享。1病案实录刘某,女,10岁。初诊日期:2008年6月23日。患者因左上睑下垂伴右侧肢体无力2个月余来
1941	面瘫验案1则	<正>1病案实录郁某,男,18岁。初诊日期:2008年8月18日。患者面瘫已2月余,但失治误治,致症情加重。经亲友介绍来诊。就诊时症见:右眼露睛流泪、不能闭合、白睛红赤,额纹消失,口角向左侧歪斜,流涎,不能鼓嘴吹气,面肌时有抽动;性格内向,情绪抑郁,懒与人交往;纳减,眠少,二便尚调;舌苔薄白,脉小弦数。阳明经脉行于面,交环于口。病由正气不足,络脉
1943	五磨饮子治疗腹部手术后胃肠功能障碍疗效观察	目的观察五磨饮子治疗腹部手术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法将96例腹部手术后胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组48例;治疗组给予五磨饮子加减治疗,对照组给予多潘立酮片治疗,疗程7天。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为79.2%,两组总有效率有显著性差异(P<0.01);治疗组的排气和排便恢复时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论五磨饮子能促进腹部手术后胃肠功能的恢复。
1945	矢志方治疗痰浊瘀阻型高尿酸血症肾病33例	目的观察活血通络、利湿祛痰的矢志方治疗高尿酸血症肾病的临床疗效。方法将66例痰浊瘀阻型高尿酸血症肾病患者随机分为治疗组和对照组(各33例),治疗组口服中药矢志方治疗,对照组口服别嘌醇片治疗。两组疗程均为8周。观察两组临床疗效及血尿酸、血肌酐、24h尿蛋白定量、血红蛋白等变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为84.75%、66.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组血尿酸均明显下降(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组24h尿蛋白定量、血肌酐和血红蛋白均明显改善,且优于对照组(P<0.05);而对照组仅血尿酸、血红蛋白水平较治疗前明显改善(P<0.05),其他指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论矢志方对高尿酸血症肾病有确切治疗作用。
1946	温经散寒除湿法治疗原发性高尿酸血症36例	目的观察温经散寒除湿法治疗原发性高尿酸血症的临床疗效。方法将54例高尿酸血症患者随机分为治疗组36例和对照组18例,治疗组予温经散寒除湿法组方中药,对照组予别嘌醇。两组疗程均为2个月,观察临床疗效及血尿酸变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为97.2%和83.3%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血尿酸水平均下降(P<0.01);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温经散寒除湿法治疗高尿酸血症疗效良好。
1949	掌振大椎穴结合牵引治疗椎动脉型颈椎病临床研究	目的观察掌振大椎穴结合牵引治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效及其对椎动脉血流的影响。方法将110例患者随机分为推拿治疗组和理疗对照组,各55例;推拿治疗组采用颈椎牵引结合掌振大椎穴治疗,对照组采用颈椎牵引结合微波治疗,疗程4周。观察临床疗效、眩晕评估量表(ESCV)及椎动脉血流的参数变化。结果治疗组和对照组分别有54例和51例完成全程治疗。治疗组总有效率为92.6%,对照组为76.5%(P<0.05)。治疗后两组ESCV评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组EDV加快(P<0.01),RI下降(P<0.01)及血管内径增加(P<0.05);对照组仅RI降低(P<0.05),且治疗组RI降低较对照组显著(P<0.05)。结论掌振大椎穴结合牵引能有效改善CSA患者眩晕症状及椎动脉血流动力学。
1950	针刺阳陵泉和胆囊穴对急性胆囊炎的镇痛作用观察	目的观察针刺阳陵泉穴和胆囊穴对胆囊炎急性右上腹疼痛的镇痛作用。方法对246例急性胆囊炎患者在静脉补液治疗之前,予针刺胆囊穴和阳陵泉穴;留针20min后,采用目测类比评分法评价镇痛效果。结果 246例患者经针刺治疗,12例疼痛感完全消失2,0例无变化,总有效率达91.9%(226/246);治疗前后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。246例患者中最后行急诊手术者172例,手术率为69.9%;173例镇痛效果明显(减分≥5分)的患者有112例进行了急诊手术(64.7%)7,3例镇痛效果不明显(减分<5分)患者有60例(82.2%)进行了急诊手术。结论针刺阳陵泉和胆囊穴对急性胆囊炎的镇痛作用效果明显,使部分患者避免了急诊手术。
1951	以地机为主穴针刺治疗原发性痛经30例	目的观察以地机为主穴治疗原发性痛经的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组以地机穴为主穴结合辨证取穴治疗,对照组口服布洛芬;两组均连续3个月经周期为1个疗程,观察症状体征积分变化情况,疗程结束3个月后统计临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.7%7、0.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状体征积分均明显减少(P<0.05);组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以地机穴为主穴针刺治疗原发性痛经疗效良好。
1955	功能性便秘的中医药治疗进展	通过对有关功能性便秘文献的总结,从病因病机、辨证分型、中医治疗等方面对功能性便秘进行了综述。
1956	古方集锦	<正>槐花末止舌衄有士人无故舌出血,仍有小穴。医者不晓何疾,但曰此名舌衄,用槐花炒为末,掺之而愈。——《泊宅编》莱菔子通淋黄承昊(履素)家仆妇,患小便不通之症。时师药以九节汤,腹渐满而终不通,几殆矣。有草泽医人以白萝卜子炒香,白汤吞下数钱,小便立通。此予亲见之者。
1957	大道至简	<正>吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳。——清.王旭高《王旭高医书六种》黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也;柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也。——宋.杨士瀛《仁斋直指方》气燥血必燥,清气药中略加花粉、知母;血燥气亦燥,滋燥药中可加入芦根、石斛。清.王旭高《医学刍言》
1958	越橘花色苷对宫颈癌Hela细胞凋亡及抗氧化能力的影响	目的探讨越橘花色苷对宫颈癌Hela细胞的作用机制。方法以不同浓度的越橘花色苷作用于宫颈癌Hela细胞48h后,通过Gimsa染色观察越橘花色苷抑制Hela细胞的形态学改变,通过流式双染观察Hela细胞凋亡情况,通过RT-PCR观察Hela内P53的表达,并测定Hela细胞内的SOD、GSH、MDA值。结果 Gimsa染色可见越橘花色苷可使Hela细胞光泽度下降,细胞数减少,稀疏,细胞变小、核固缩。流式双染可见,随着橘花色苷浓度升高,凋亡率升高。与对照组比较,越橘花色苷浓度达到30mg/ml时,P53的表达量最高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,30mg/ml和40mg/ml的越橘花色苷组SOD和GSH含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论越橘花色苷可通过上调抑癌基因P53的表达,增强细胞凋亡,并提高Hela细胞的抗氧化能力,从而达到抑制宫颈癌Hela细胞的作用。
1959	白鹤灵芝不同提取部位对小鼠出血、凝血时间的影响	目的观察白鹤灵芝不同提取部位对小鼠出血、凝血时间的影响。方法取正常健康小鼠110只,随机分为11组,分别为生理盐水组、丹参组(3.20g/kg)、白鹤灵芝三个提取部位的高(48.0g/kg)、中(24.0g/kg)、低(12.0g/kg)剂量组。每组10只,分别灌胃给药,连续7d。分别采用断尾法测定小鼠的出血时间,玻片法和玻管法测定小鼠的凝血时间。结果与生理盐水组比较,除正丁醇低剂量组外,其余各组小鼠出血时间延长,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。玻片法结果显示,与生理盐水组比较,石油醚与乙酸乙酯的高剂量组小鼠凝血时间延长,差异有统计学意义(P<0.01);丹参组,石油醚低剂量组,乙酸乙酯中剂量组,正丁醇高、中剂量组小鼠凝血时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。毛细血管法结果显示,与生理盐水组比较,石油醚低剂量组小鼠凝血时间延长,差异有统计学意义(P<0.01);丹参组,石油醚高、中剂量组,乙酸乙酯高、中剂量组,正丁醇高、中剂量组凝血时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白鹤灵芝不同提取部位有延长小鼠出血时间和凝血时间,提示白鹤灵芝有一定活血化瘀的作用。
1960	冬虫夏草口服液抗小鼠焦虑作用的实验研究	目的探讨冬虫夏草口服液对焦虑小鼠行为干预效果及其作用机制。方法雄性昆明种小鼠40只随机平均分为生理盐水组、地西泮组、低剂量虫草组和高剂量虫草组。地西泮组前3天灌胃0.9%NaCl溶液,后4天灌胃地西泮(5mg.kg-1.d-1);低、高剂量虫草组分别连续灌胃7天不同剂量(0.75g.kg-1.d-1,7.5g.kg-1.d-1)的冬虫夏草口服液。生理盐水组连续灌胃7天等容积的0.9%NaCl溶液(1ml)。所有实验组小鼠7天后开始进行高架十字迷宫检测,完毕后即刻处死检测血清中的GABA含量。结果高架十字迷宫实验中各药物组与生理盐水组比较,地西泮组与高剂量虫草组在开臂活动时间、距离和穿梭时间上差异均具有统计学意义(P<0.01);高剂量虫草组与低剂量虫草比较差异有统计学意义(P<0.01)。与生理盐水组比较,地西泮组及高剂量虫草组的血清GABA水平差异有统计学意义(P<0.01);与低剂量虫草组比较,高剂量虫草组血清GABA水平差异有统计学意义(P<0.05);与地西泮组比较,高剂量虫草组血清GABA水平差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论冬虫夏草口服液抗小鼠焦虑作用明显,其可能通过调节体内主要抑制性氨基酸GABA的水平,发挥类苯二氮卓类药抗焦虑的作用。
1961	金铁锁寡糖的分离纯化和初步结构研究	目的研究金铁锁中寡糖的成分及其结构。方法金铁锁药材采用水提醇沉法经三氯乙酸去蛋白,得到金铁锁粗糖(PTP);PTP依次经DEAE Sepharose F.F.、Sephacryl S-300和Sephadex G25柱层析,最终得到PTP1-1-1;对PTP1-1-1分别用HPLC、GC-MS、甲基化和高碘酸氧化分析进行相关结构研究。结果 HPLC检查PTP1-1-1为单一寡糖;GC-MS糖组成分析和HPLC分子量测定结果推测PTP1-1-1是由1个葡萄糖和6个半乳糖组成的寡糖;甲基化分析、高碘酸氧化分析显示该糖链的连接方式为1,4和1,6连接。结论金铁锁寡糖PTP1-1-1的分离纯化和结构研究丰富了该植物的研究内容。
1962	中药利尿降压作用的研究进展	根据中药作用机制,对利尿降压中药的主要化学成分及药理作用的研究进展作一综述,主要包括具有清热、利水渗湿、祛风湿、平肝熄风、补益及其他作用的中药在利尿降压中的应用,从而为临床辨证论治与辨病论治相结合提供用药参考和依据。
1963	中医辨证结合西药治疗结缔组织疾病相关间质性肺疾病临床观察	目的观察中医辨证联合强的松治疗结缔组织疾病相关间质性肺疾病的临床疗效。方法将58例结缔组织疾病相关间质性肺疾病患者随机分为治疗组29例和对照组29例。治疗组予中医辨证联合强的松治疗,对照组予强的松片口服。两组疗程均为6个月,观察临床症状、影像学检查、肺功能的改善情况。结果治疗组、对照组症状疗效总有效率分别为93.1%、65.5%;组间症状疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组影像学疗效总有效率分别为93.1%6、9.0%;组间影像学疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组内治疗前后比较,两组FVC%、Dlco%差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证联合强的松治疗结缔组织疾病相关间质性肺疾病疗效优于单用西药。
1964	煨脓生肌法在烧伤创面治疗中的应用	<正>烧伤的创面处理是整个治疗过程中的重要环节,一般处理原则为保护创面、减少渗出、预防和控制创面感染。中医药治疗烧伤的历史悠久,疗效显著。近年来,笔者对于烧伤患者的创面采用煨脓生肌法治疗,取得了较好的效果,现将个人的有关体会小结如下,以供同道参考。
1965	开环式痔上黏膜吻合术与Milligan-Morgan术治疗混合痔的临床疗效评价	目的评价开环式痔上黏膜吻合术(TST)和Milligan-Morgan(M-M)术治疗混合痔的临床疗效。方法将60例混合痔患者随机分为TST组和M-M组,每组各30例;TST组采用TST术治疗,M-M组采用M-M术治疗,比较两组临床疗效。结果 TST组、M-M组总有效率均为100%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血情况、住院时间和住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后出血及3个月后随访脱垂等并发症积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后水肿、疼痛、3个月后随访皮赘残留等并发症积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TST术和M-M术均能有效治疗混合痔,且TST术治疗混合痔具有操作简单、疗效确切、并发症少和痛苦小的特点,具有较好的临床实用价值。
1966	补肾健脾方治疗原发性肝癌术后中医证候疗效及对患者甲状腺激素水平的影响	目的观察补肾健脾方治疗肾阴虚兼脾气虚型原发性肝癌术后中医证候疗效及对患者甲状腺激素水平的影响。方法将45例患者随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组采用常规保肝、营养支持及对症处理,治疗组同时加用补肾健脾方。两组均以28天为1个疗程,共治疗3个疗程;观察中医证候疗效及治疗前后甲状腺激素水平、中医证候积分、KPS评分变化情况,并随访生存期。结果两组治疗后T3、T4水平及中医证候积分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),组间治疗后比较,T3、T4及中医证候积分差异均有统计学意义。治疗组、对照组中医证候总有效率分别为86.95%5、4.54%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组治疗后KPS评分提高率分别为43.47%、27.27%;组间KPS评分变化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组中位生存时间分别为10个月、9个月,组间12个月生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾健脾方治疗肾阴虚兼脾气虚型肝癌术后患者,可使甲状腺激素水平提高,并改善患者症状,提高生活质量,延长12个月生存期。
1967	对精编教材《中医基础理论》中几个问题的商榷	<正>精编教材《中医基础理论》由于整体评价不错,所以在本校应用多年。然而,笔者在授课及与学生互动的过程中,发现此教材的部分内容有值得商榷之处,现整理如下,望各位专家指正。1字词欠妥1.1错字别字精编教材《中医基础理论》出现的错别字,当是编校问题,在笔者讲解的部分章节里发现如下错误。如十二经脉交接部位图中"手少阴肾
1971	戴德英中药周期疗法治疗月经稀发经验	总结戴德英教授运用中药周期疗法治疗月经稀发的经验。认为月经稀发的主要病机为肾精及营血亏虚、痰湿阻滞胞宫;择期论治法以行经期活血理气调经,经后期滋养肾阴、培补气血,经间期活血调气、疏通冲任,经前期温养督脉、补益胃气、促进黄体功能。并举案例1则以说明。
1972	严世芸以心肾同治法治疗难治性心衰经验	<正>难治性心力衰竭多属于慢性心衰不良发展的晚期表现,又称顽固性心力衰竭,亦称终末期心衰。应用常规心力衰竭的治疗方法,包括卧床休息、饮食控制、洋地黄、利尿剂而无明显疗效者。患者休息或轻微活动即感气急、端坐呼吸、极度疲乏、发绀、倦怠、四肢发冷、运动耐量降低伴呼吸困难、顽固性水肿等。中医学将其归属于"心悸"、"水肿"、"喘证"、"胸痹"等病症范
1975	黄煌治疗“柴归汤综合证”经验	<正>黄煌教授系南京中医药大学教授、博士研究生导师、国内外著名经方医学家,长期从事经方医学研究和临床实践,学验俱丰,造诣颇深,擅长运用经方诊治各科杂病。笔者有幸侍诊于黄师,亲聆教诲,深感黄师运用经方之巧妙,现将黄师运用小柴胡汤合当归芍药散治疗"柴归汤综合证"的经验总结如下。
1978	林真寿分期辨治糖尿病经验	林真寿主任医师诊治糖尿病经验十分丰富,法宗中医经典,尤对叶天士医案深有研究,十分推崇。认为阴虚内热是糖尿病的主要病机,临床当分期辨治。喜用玉女煎、玉泉丸、大补阴丸、甘露饮、消渴方、玉液汤等古今名方加减,特别对肾气丸、本事方神效散的应用颇有经验。
1982	梅国强辨治肺源性心脏病验案1则	<正>梅国强教授执教、行医四十余年,熟谙中医经典,善用经方治疗心脑血管系统疾病、消化系统疾病及各种疑难杂症。笔者有幸待诊,学习梅师治疗疾病的临证经验。现举梅师治疗肺源性心脏病验案1例,并分析其辨治思路。
1983	秦玉龙辨治久治不愈臁疮验案1则	<正>秦玉龙教授曾师从于著名老中医任应秋教授,现为天津中医药大学博士生导师、中医各家学说教研室主任;从事临床、教学工作30余年,博览医籍,师法百家,对许多临床常见疾病有其独到的见解,并在临证中积累了丰富的治疗经验。笔者跟师临诊,受益良多,现摘录其治疗久治不愈臁疮验案1则,并初步探讨其辨证用药思路。
1986	运用虫类药治疗肾小球疾病的临床体会	从入络剔邪、补虚益损、搜风逐邪、活血化瘀、利水消肿、解毒攻毒、软坚散结等方面介绍虫类药治疗肾小球疾病的经验,并总结临床运用虫类药物的注意事项。
1987	大剂量川芎为主辨证治疗偏头痛137例	目的观察大剂量川芎为主辨证治疗偏头痛的临床疗效。方法对137例病例在辨证分型用药的基础上,加用大剂量川芎(30-50g,头痛剧烈者可用至75-100g),21天为1个疗程,连服1-2个疗程,观察临床疗效。结果 137例患者服药1个疗程总有效率为93.4%,2个疗程总有效率为97.1%;所有病例在服药期间均未见明显不良反应。结论大剂量川芎结合辨证用药治疗偏头痛疗效良好。
1988	半夏治疗睡眠障碍经验	<正>睡眠障碍主要是指睡眠量的障碍,表现为睡眠过少、睡眠过多;也有睡眠质的改变,如睡眠倒错、睡眠呼吸暂停综合征、睡行症等。中医学对睡眠障碍没有明确的分类,在中医睡眠学说中单独成立的疾病只有不寐和嗜睡,其他症状散在于诸多疾病中。历代医籍关于睡眠的理论有阴阳睡眠学说、营卫睡眠学说、神主睡眠学说、脑主睡眠学说、魂魄睡眠学说等。半夏味辛、苦,性温,人脾、胃、肺经,体滑性燥,可散可降,能燥能润,功善燥湿化痰、降逆止呕、散结消痞、交通阴阳。
1989	矫正关节突关节“骨错缝”手法治疗神经根型颈椎病的有效性研究	目的观察矫正关节突关节"骨错缝"手法治疗神经根型颈椎病的有效性。方法将关节突关节"骨错缝"致椎间孔狭窄的59例神经根型颈椎病患者随机分为手法组(37例)和牵引组(22例),其中手法组采用关节突关节"骨错缝"矫正手法治疗,牵引组采用传统的枕颌布托牵引治疗;两组均治疗3个疗程,观察临床症状、体征和颈椎间孔矢状径变化情况。结果手法组、牵引组临床症状、体征改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手法组治疗前后椎间孔矢状径比率差异有统计学意义(P<0.01),牵引组无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,椎间孔矢状径比率差异有统计学意义(P<0.05)。手法矫正关节突关节错缝矫正程度与疗效之间成正相关关系(P<0.01)。结论关节突关节"骨错缝"矫正手法可有效治疗关节突关节"骨错缝"致椎间孔狭窄的神经根型颈椎病。
1991	流感方治疗儿童风热型流行性感冒的临床研究	目的观察流感方治疗风热型儿童流行性感冒的临床疗效。方法将61例风热型流行性感冒患儿随机分为两组,其中治疗组30例,对照组31例;治疗组予流感方口服,对照组口服健儿清解液,均治疗3天;观察两组中医临床疗效及中医证候积分的变化情况。结果治疗组、对照组中医证候疗效总有效率分别为66.7%、32.3%;两组中医症侯疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组发热、咽痛、流涕和咳嗽症状积分较治疗前下降(P<0.05),对照组治疗后发热、流涕症状积分较治疗前下降(P<0.05);组间治疗后比较,发热、咽痛及流涕积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论流感方对儿童风热型流感有显著治疗作用。
1992	益气活血化痰汤为主治疗带状疱疹后神经痛疗效观察	目的观察益气活血化痰汤治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法将60例带状疱疹后神经痛患者随机分为对照组和治疗组,各30例;对照组口服盐酸曲马多片,治疗组口服曲马多片和益气活血化痰汤,疗程4周。结果治疗组愈显率为93.3%,对照组为60.0%(P<0.05);治疗后两组VAS评分均有明显降低(P<0.01),且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论益气活血化痰汤治疗带状疱疹后神经痛疗效确切。
1994	立奇膏治疗Ⅲ－Ⅳ期褥疮临床疗效观察	目的探索一种对Ⅲ-Ⅳ期褥疮治愈率高、疗程短,且经济有效的药物治疗方法。方法选择Ⅲ-Ⅳ期褥疮患者,根据疾病分期按2:1比例随机分为立奇膏组和对照组,立奇膏组采用自制的中药药膏立奇膏外敷,对照组采用0.02%呋喃西林抑菌液外敷。8周为1个疗程,治疗结束观察两组临床疗效。结果立奇膏组Ⅲ、Ⅳ期褥疮患者的总有效率分别为91.25%、80.00%,对照组分别为67.50%、50.00%;组间比较,Ⅲ、Ⅳ期临床疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论立奇膏治疗Ⅲ-Ⅳ期褥疮疗效良好。
1996	清肺化痰活血方结合常规疗法治疗慢性肺源性心脏病急性发作期患者疗效观察	<正>慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国中老年人的常见病、多发病。我院在常规综合治疗基础上加用清肺化痰活血方治疗慢性肺源性心脏病急性发作获得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2007年3月至2009年10月我院呼吸科住院患者48例,诊断均符合1977年全国肺心
2000	糖尿病的情志护理体会	<正>糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,归属于中医学"消渴"范畴。随着现代社会人们生活方式的改变,糖尿病的发病率明显升高,其并发症严重,成为威胁人们健康的主要疾病之一。长期不良精神刺激容易导致抑郁症,糖尿病与抑郁症具有生物相关性,抑郁可导致糖尿病,糖尿病也易出现抑郁症。因此,我们在中西医常规护理基础上强化情志护理,取得了较好效果。现将护理措施与心得简述如下。
2002	古方集锦	<正>泻痢治泻痢,乳香散。和气,止藏毒泻血,腹内疼痛等。乳香少许,诃子皮一分,当归半两,木香半分。上细锉,与乳香微炒,候当归乾为度,杵为末。每服二钱,用陈米第三度泔,六分一盏,煎至五分。空心,午前服。此方最妙,患及百余日者,服之皆愈。——宋·陈直《养老奉亲书》
2003	靛玉红对溃疡性结肠炎小鼠CD4CD25Treg细胞Foxp3表达的影响	目的观察青黛及其有效成分靛玉红对溃疡性结肠炎(UC)小鼠脾脏CD4CD25Treg细胞Foxp3表达的影响,探讨其治疗UC的作用机制和靶点。方法将50只BABL/c小鼠随机分为正常组、模型组、靛玉红组、青黛组和5-ASA组。除正常组外,其余小鼠采用自由饮用5%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液5天,制备DSS诱导的UC小鼠模型。于造模后第5天开始,予各组小鼠给药治疗7天。观察各组小鼠一般状况及结肠组织病理学改变,同时检测脾脏CD4CD25Treg细胞Foxp3的表达变化。结果与正常组比较,模型组小鼠CD4CD25Treg细胞Foxp3的表达显著减少(P<0.01);各治疗组CD4CD25Treg细胞Foxp3的表达较模型组升高(P<0.01)。结论青黛及其有效成分靛玉红可通过上调CD4CD25Treg细胞Foxp3表达以防治UC。
2004	加味四君子汤对脾虚泄泻大鼠肠道菌群及sIgA的影响	目的观察加味四君子汤对脾虚泄泻大鼠肠道菌群及sIgA的影响。方法利福平加大黄灌胃建立大鼠肠道菌群失调及免疫功能紊乱的脾虚模型。SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、思密达组、四君子汤组、加味四君子汤低剂量组(8g/kg)和高剂量组(16g/kg),每组10只,给予相应干预措施。干预15天后分别进行十二指肠形态学分析、肠道菌群检测、回肠和盲肠内容物中sIgA的测定。结果与正常对照组比较,模型组大鼠十二指肠细胞黏膜受损,肠绒毛长度、宽度和隐窝深度都显著减少(P<0.05);盲肠和回肠sIgA降低(P<0.05),并伴有菌群失调(P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠上述指标均得以明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);加味四君子汤高剂量组各指标优于四君子汤组和思密达组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味四君子汤可能通过保护肠黏膜,调整肠菌群,提高sIgA的含量,发挥对机体整体的调节效应。
2005	连柏软膏促进烧烫伤愈合作用的实验研究	目的观察连柏软膏对烧烫伤愈合的促进作用。方法分别设正常组、模型组、连柏软膏(高、中、低剂量)组、阳性药物对照组,观察各组小鼠Ⅲ度烫伤和大鼠Ⅱ度烧伤的愈合情况。结果连柏软膏中、高剂量组对小鼠Ⅲ度烫伤愈合的促进作用明显(P<0.05,P<0.01);高剂量组对大鼠Ⅱ度烧伤的愈合率高于其他组(P<0.05)。结论连柏软膏对烧烫伤有促愈合作用。
2006	八角茴香水溶性成分HPLC指纹图谱及莽草酸的定量研究	目的建立八角茴香水溶性成分的HPLC指纹图谱方法及莽草酸的快速定量分析方法。方法采用Waters XBirdge C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为0.05%磷酸水溶液(A相)-乙腈(B相),梯度洗脱;柱温25℃;流速0.5ml/min;检测波长210nm、254nm。结果对18批八角茴香药材和2批莽草及不同部位进行测定,建立了八角茴香水溶性成分HPIC指纹图谱方法和莽草酸快速定量分析方法,并对不同来源、等级和部位的八角茴香中莽草酸含量进行了分析。此外,将所建立的方法用于八角茴香伪品莽草的分析研究。结论此方法简便、可靠,为建立八角茴香的质量标准提供了依据。
2007	肝胆舒康胶囊结合阿德福韦酯治疗终末期乙型肝炎临床观察	目的观察肝胆舒康胶囊治疗终末期乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法将106例终末期乙型肝炎患者随机分为对照组(51例)和治疗组(55例);对照组采用口服阿德福韦酯片治疗,治疗组口服阿德福韦酯片和肝胆舒康胶囊,疗程均为48周。结果治疗后,两组血清HA、LN、PCⅢ均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组门静脉内径和脾厚度缩小(P<0.05),且较对照组小(P<0.05)。结论阿德福韦酯片联合肝胆舒康胶囊治疗终末期乙型病毒性肝炎疗效确切。
2008	生血灵治疗特发性血小板减少性紫癜临床研究	目的观察生血灵治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组辨证予生血灵治疗,对照组用糖皮质激素(强的松)治疗;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及血小板计数、血小板相关抗体(PAIg)、相关细胞因子(interleukin-4、interleukin-6、TNF-α)等指标的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、66.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组治疗前与正常组比较,血清IL-4、IL-6、TNF-α、PLT、PAIgG、PAIgA、PAIgM差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组ITP高表达的细胞因子IL-6、IL-4、TNF-α水平治疗后显著下降(P<0.05),对照组上述各指标治疗后均无明显变化(P>0.05);治疗组、对照组治疗后组间比较,上述各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组治疗前后组内比较,PLT、PAIgG、PAIgA、PAIgM差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生血灵治疗ITP疗效良好,可调节患者细胞因子释放,减少血小板抗体的形成,减少血小板破坏。
2011	白及苦参汤保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的观察白及苦参汤保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将58例溃疡性结肠炎患者随机分为联合治疗组和对照组,联合治疗组予白及苦参汤保留灌肠并同时口服柳氮磺胺吡啶,对照组仅给予柳氮磺胺吡啶口服治疗。观察和比较两组临床治疗效果及不良反应。结果联合治疗组总有效率为86.7%,对照组为67.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中未见明显不良反应。结论白及苦参汤保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎安全有效,值得临床推广应用。
2012	血必净注射液对重症胰腺炎患者血浆内皮素和一氧化氮的影响	<正>重症急性胰腺炎(SAP)的发病机制尚未完全阐明,可能与胰腺血液循环障碍有关。内皮素(ET)和一氧化氮(NO)参与了急性胰腺炎(AP)时胰腺血液循环紊乱[1]。本研究观察血必净注射液结合常规治疗SAP时血浆ET、NO的变化,旨在探讨血必净注射液治疗SAP的机制。
2013	胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔100例	目的观察胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效。方法将200例混合痔患者随机分为治疗组和对照组(各100例),治疗组采用胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗;观察两组临床疗效及术后疼痛、水肿等并发症情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组术后第3天、第7天与第1天及第7天与第3天组内比较,疼痛和水肿积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间同期比较,各观察时间点疼痛和水肿积分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组住院时间和创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔疗效确切。
2014	小切口置管加药线引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿的回顾性分析	目的探讨小切口置管加药线引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效。方法回顾性分析收治的67例后蹄铁型肛周脓肿行小切口置管加药线引流术的疗效及安全性。结果 67例患者中,64例一次性治愈,3例二次手术治愈。此法具有创伤小、痛苦少、愈合快、复发率低等优点,对肛门结构及功能具有良好的保护作用。结论小切口置管加药线引流术可有效治疗后蹄铁型肛周脓肿。
2016	分期辨治慢性乙型肝炎体会	<正>慢性乙型肝炎(以下简称乙肝)是临床常见的感染性疾病之一,目前我国约有3 000万乙肝患者。本病起病隐匿,早期多无典型症状,以亚临床型及慢性型较常见,且迁延难愈,易复发,甚则转化为肝硬化、肝癌。目前现代医学尚无理想的乙肝治疗药物。笔者从事中医药肝病临床工作二十余年,在辨证论治的基础上,根据乙肝不同发展阶段的临床特点,灵活遣方用药,分期治
2020	风药在妇科疾病中的运用	根据风药特性,阐明其升发脾胃清气而治泄泻、子宫脱垂等脾不固摄的疾病,疏邪达表而治经期身痛、头痛,透达气机而舒解肝郁,又具祛湿止带、活血化瘀、引经报使等多种功效。指出灵活配伍风药治疗各种妇科疾病确能提高临床疗效。
2021	王清任“五逐瘀汤”在妇科临床中的运用	综述近年来王清任五种逐瘀汤在妇科临床中的应用情况。"五逐瘀汤"在月经失调、妊娠病、产后病、杂病中均有应用,其中血府逐瘀汤可治疗多种妇科气滞、瘀血病,通窍活血汤善治头部损伤致月经失调病症,少腹逐瘀汤善治寒凝血瘀型妇科病,膈下逐瘀汤善治气滞血瘀型痛经。
2023	基于运气学说辨治肝肾亏虚型更年期失眠症的随机对照研究	目的观察基于运气学说制定的五味审平汤治疗肝肾亏虚型更年期失眠症的临床疗效。方法将67例病例随机分为治疗组和对照组,治疗组35例予五味审平汤,对照组32例予艾司唑仑片;两组均治疗4周,观察临床疗效及中医证候积分、匹兹堡睡眠质量评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为100%、68.8%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组除脉象外,其余各项中医证候评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各项中医证候评分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后组内比较,PSQI总分及各项积分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,PSQI总分、总睡眠时间评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,PSQI总分、入睡时间评分、睡眠质量评分、日间功能障碍评分、睡眠效率评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论五味审平汤治疗肝肾亏虚型更年期失眠症,临床疗效良好;运气学说可有效用于辨治更年期失眠症。
2024	四君子汤加川牛膝治疗慢性下肢溃疡60例	目的观察四君子汤加川牛膝治疗慢性下肢溃疡的临床疗效。方法将90例病例随机分为治疗组和对照组,对照组30例予常规外科换药和四君子汤口服,治疗组60例予常规外科换药和四君子汤加川牛膝口服;两组均治疗3周,观察创面愈合情况及临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为98.3%、80.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组、对照组创面愈合率分别为25.0%、16.7%;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四君子汤加入川牛膝能促进慢性下肢溃疡愈合。
2025	茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸临床观察	目的观察茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸的临床疗效。方法将178例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组(92例)和对照组(86例);治疗组给予茵栀黄口服液治疗,对照组给予蓝光光疗,疗程7天。结果治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组血清胆红素明显下降(P<0.01),对照组下降不明显(P>0.01);且治疗组血清胆红素下降较对照组显著(P<0.01)。结论茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸的临床疗效确切。
2026	针刺治疗偏头痛66例疗效观察	目的观察针刺治疗偏头痛的临床疗效。方法 66例偏头痛患者采用针刺头维和厉兑穴治疗,疗程2周。结果治疗后总有效率为93.94%,头痛程度VAS积分由治疗前的(7.68±1.10)分降至治疗后的(2.04±0.73)分(P<0.01)。结论针刺治疗偏头痛的临床疗效确切。
2028	徐小圃、徐仲才应用附子经验	<正>徐小圃先生为海上名医,专业儿科,广读经典,深解仲景《伤寒杂病论》,注重扶阳,辨证严谨,用药果敢;其次子徐仲才深得其父及业师祝味菊真传,对附子等温热药的应用有独到经验。笔者现将徐氏父子应用附子的临证经验总结归纳如下。
2029	淫羊藿苷对IL-1β刺激RA滑膜成纤维细胞增殖及TNF-α和RANKL分泌的影响	目的观察淫羊藿苷(Icariin,ICA)对IL-1β刺激类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞(rheumatoid arthritis synovial fibroblasts,RASFs)增殖及培养上清TNF-α和RANKL含量的影响。方法体外分离培养RA患者来源滑膜成纤维细胞,取第二代细胞分别接种于96孔板和6孔板,除正常对照组(N组)外其余各组均以终浓度为5μg/L的IL-1β刺激24 h后加入不同药物干预,分别设置空白对照组(C组)、MTX组(50 mg/L)、淫羊藿高剂量组(IH组,50μmol/L)和淫羊藿低剂量组(IL组,5μmol/L);继续培养72 h后,以WST-1细胞增殖及细胞毒性检测试剂盒检测各组细胞增殖情况,以ELISA法检测各组培养上清中TNF-α和RANKL含量。结果 C组以IL-1β连续刺激RASFs 96 h后,细胞增殖率为17.9%,培养上清中TNF-α、RANKL含量分别为(361.542±7.178)ng/L和(428.468±11.118)ng/L,与N组[TNF-α、RANKL含量分别为(346.458±3.329)ng/L和(400.630±7.007)ng/L]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。以不同药物干预后,与C组比较,MTX组细胞增殖率为-34.70%(P<0.05);IH组培养上清中RANKL含量降低,为(375.766±7.806)ng/L(P<0.05);IL组细胞增殖率为-31.90%,培养上清中TNF-α、RANKL含量分别为(334.542±6.691)ng/L和(365.495±5.280)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-1β能促进RA滑膜成纤维细胞增殖和分泌细胞因子TNF-α、RANKL;淫羊藿苷能抑制IL-1β刺激RA滑膜成纤维细胞的增殖及TNF-α、RANKL的分泌。
2032	房定亚运用专方治疗风湿病经验	房定亚教授治疗风湿病非常重视专病专方的应用。总结房教授运用四妙勇安汤治疗类风湿关节炎、血府逐瘀汤治疗骨关节炎、四神煎治疗急性膝关节炎的临床经验。
2033	中医辨治再生障碍性贫血的回顾与思考	回顾中医辨治再生障碍性贫血的发展过程,认为中西医结合促进了中医药治疗再障的规范化发展,进而对中药作用机制和辨证分型客观化也有了较为深入的认识,但也存在某些不足。提出在诊疗实践中应该积极寻找与西医的互补点,从而实现和西医的"错位发展";临床试验研究要贴近临床实践,创新研究思路,逐步阐明中医治疗再障的关键环节;要及时利用现有的研究成果丰富中医学理论,完善中医微观辨证分型,制定一个阶段性的"临床共识"来指导下一步的临床实践。
2036	胸痹心痛中医证型与冠状动脉病变的相关性研究	目的探讨胸痹心痛中医证型与其冠状动脉病变的相关性。方法 300例胸痹心痛分属6个证型,并予以64层螺旋CT冠状动脉成像检查。比较各型胸痹心痛患者冠状动脉的病变特点。结果 6证型患者年龄差异有显著意义(P<0.01);冠状动脉检查显示:心血瘀阻型与痰浊内阻型狭窄程度最为严重(P<0.01),且狭窄支数最多(P<0.01)。结论心血瘀阻型与痰浊内阻型胸痹心痛的冠状动脉狭窄程度最为严重、支数最多。
2038	蔡淦应用药对治疗胃肠疾病经验拾萃	介绍名老中医蔡淦教授临床应用藤梨根合木馒头、延胡索合广郁金、半夏合黄芩、升麻合柴胡、白术合白芍药、黄芪合黄精、太子参合白术、桃仁合杏仁、紫苏梗合藿香梗、肉豆蔻合补骨脂等药对治疗胃肠疾病的经验。
2041	陈锦黎从疏肝补肾论治慢性盆腔炎	总结陈锦黎老师治疗慢性盆腔炎经验。认为本病迁延难愈多为肝失疏泄、久病伤肾所致,提出以疏肝补肾法为主要治法,并重视心理治疗和情志调摄。
2043	《四圣心源》治疗声喑学术思想探讨	《四圣心源》是清代著名医家黄元御的代表作,治疗声喑有其独特的学术思想。认为"声气出于肺"、"阳旺金燥"是声音响振的生理基础;"阳衰土湿"是声喑发生的根源;"益清阳、驱浊阴"是声喑的治疗原则,并创立茯苓橘皮杏仁汤和百合桔梗鸡子汤,对于指导临床有重要意义。
2045	“劳者温之”对髓劳证治的指导	早在《内经》就提出了"劳者温之"的观点,后世医家不断丰富和发展了这一理论。骨髓增生不良性疾病如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等均属于中医"髓劳"范畴。按照"劳者温之"这一理论,临床上治疗髓劳取得良好疗效。
2046	黄煌经方内科医案(三)——糖尿病治验2则	<正>1糖尿病合并周围神经病变案1.1病案记录殷某,女,67岁。初诊日期:2011年8月9日。体貌:肤白、体胖而壮实,面红、面斑,唇暗红。主诉:头昏、乏力13年,加重伴唇麻、腿麻3年。患者有糖尿病史10年,一直服用降糖药(具体不详)治疗,但血糖控制不理想,空腹血糖在7.2～9.6 mmol/L之间;近3年来出现唇麻、腿麻。否认高血压病史,13年前曾有腔隙性脑梗死病史,常服肠溶阿司匹林、丹
2047	周阿高辨治白塞病验案1则	<正>白塞病(Behcet’s disease,BD),又称口-眼-生殖器综合征,是一种原因不明的全身性自身免疫性疾病,临床表现为口、眼、生殖器的溃疡以及消化系溃疡、皮肤痤疮样脓丘疹等,可侵犯全身多系统、多器官,且反复发作,迁延难愈,甚者危及生命。目前现代医学治疗多采用大剂量皮质类固醇激素及免疫抑制剂等以控制病情,但毒副作用明显。周阿高教授从事中医临床、教
2048	白塞病中医辨治验案1则	<正>白塞病(Behcet’s disease)又称"眼-口-生殖器综合征",是一种慢性全身性血管炎症性疾病,主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及关节、血管、消化道、神经系统、肺、肾等器官。其病位广泛、症状复杂,临床治疗棘手且易复发。本案白塞病经历风湿科、眼科、中医外科共同协治,其中不乏邹菊生、陈湘君等名中医亲炙,终告缓解。现实录如下,以探求其证治规律与用药法度。
2049	平喘汤对发作期支气管哮喘患者肺功能的影响	目的观察平喘汤对发作期支气管哮喘患者肺功能的影响。方法将93例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组;对照组44例给予西医常规治疗,治疗组49例在常规治疗基础上加用平喘汤口服;疗程14天。结果治疗组的临床控制率为63.27%,明显高于对照组的43.18%(P<0.01);治疗后两组患者肺功能均有明显改善(P<0.05),且治疗组肺功能改善优于对照组(P<0.05)。结论平喘汤可明显改善发作期支气管哮喘患者的肺功能。
2051	石仰山论治骨伤科疾病痛症的临证特色	介绍石仰山教授运用中医整体辨证法治疗骨伤科疾病痛症的特色。认为瘀血、痰湿、痰瘀作为病理产物和致病因素在疼痛的发生过程中关系密切;因此,辨明瘀血内停、痰湿阻络、痰瘀交阻三大病机,结合个体与病程加以整体综合治疗是石老临证治疗骨伤科疾病痛症的特色。
2053	蔡淦治疗水肿病经验举隅	总结了蔡淦教授运用扶正祛邪法治疗水肿病的经验与特色,并附医案1则。
2055	郭裕辨治神经性耳鸣经验拾零	介绍郭裕教授辨证论治神经性耳鸣的临床经验。病机多虚实夹杂,治宜通补兼施、标本兼顾;注重中西医结合的综合疗法,辨证和辨病相结合,同时特别强调心理疗法,注重情绪的疏导。
2059	分消走泄法治疗非霍奇金淋巴瘤并肺纤维化反复发热案1则	<正>分消走泄法是叶天士《温热论》中提出的治疗湿热病的主要方法之一。叶氏指出:"邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄。"笔者在临床上应用该方法治疗1例非霍奇金淋巴瘤合并肺纤维化导致的反复发热,取得了满意疗效,现介绍如下。1病案实录
2061	滋阴解毒祛瘀法对系统性红斑狼疮激素用量影响的随机双盲对照试验	目的系统评价滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮对激素治疗用量的影响。方法采用随机、对照、双盲的临床研究设计方案,收集60例肝肾阴虚、热毒血瘀证轻中度活动SLE患者,按随机法分为治疗组和对照组;两组均给予相同西医基础治疗(糖皮质激素+羟氯喹或环磷酰胺),其中治疗组加用滋阴解毒祛瘀方,并根据临床症状随症加减;对照组采用中药安慰剂。结果经过24周治疗后,两组患者在中医证候积分、SLE-DAI积分及糖皮质激素用量均明显降低(P<0.01);治疗组降低中医证候总分与糖皮质激素治疗用量明显优于对照组(P<0.01),治疗组降低SLE-DAI积分优于对照组(P<0.05)。结论滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮,在改善临床症状、降低SLE-DAI积分、控制病情的同时,能有效减少糖皮质激素用量,且安全性较好。
2063	中医辨证点穴疗法辅助治疗2型糖尿病临床研究	目的观察中医辨证点穴疗法结合胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择符合标准的2型糖尿病患者127例,等距随机分为治疗组85例和对照组42例,在原胰岛素治疗方法不变的基础上,治疗组配合中医辨证点穴治疗。14日治疗期间监测血糖,观察治疗前后的临床症状积分和血糖水平的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,在改善临床症状方面也明显优于对照组(P<0.05),且治疗后血糖(空腹血糖、餐血2 h血糖)水平明显优于对照组(P<0.05,P<0.05)。结论在胰岛素控制血糖的基础上配合点穴可增强疗效,更好地控制血糖。
2065	静脉麻醉下陆氏手法治疗肩周炎伴有糖尿病疗效观察	目的观察静脉麻醉下中医手法治疗肩周炎伴有糖尿病的临床疗效。方法选取肩周炎伴有糖尿病患者93例,随机分为治疗组(46例)和对照组(47例)。治疗组采用丙泊酚静脉麻醉下陆氏手法松解治疗,对照组口服塞来昔布治疗;观察两组治疗前后VAS评分、Constant评分和空腹血糖变化。结果两组治疗后VAS评分较治疗前降低(P<0.05),Constant评分较治疗前增加(P<0.05);且治疗后两组间VAS评分和Constant评分有显著性差异(P<0.05)。两组空腹血糖无明显变化(P>0.05)。结论静脉麻醉下陆氏手法治疗肩周炎能明显改善肩关节功能和缓解疼痛。
2067	自拟石氏颈髓通络方治疗脊髓型颈椎病临床研究	目的观察石氏颈髓通络方治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组予石氏颈髓通络方加减口服,对照组予甲钴胺口服;两组均治疗8周,分别于治疗前及治疗后第4周、第8周末进行症状体征评分,试验结束后判定临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为84.00%、57.14%,组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在第4周、第8周末症状体征积分均高于对照组(P<0.05)。结论石氏颈髓通络方治疗脊髓型颈椎病疗效良好。
2069	生骨散治疗尺骨下段骨折迟缓愈合疗效观察	<正>骨折迟缓愈合是指骨折愈合已经超过同类骨折正常临床愈合时间的1倍以上,骨折端尚未连接,骨折处仍有疼痛、压痛、纵轴叩击痛、异常活动现象,X线片显示骨折端所产生的骨痂较少,骨折线不消失,骨折端无硬化现象,并有轻度脱钙。尺骨下段由于血运较差,骨折后容易造成骨折迟缓愈合。我们临床采用小夹板充分固定结合生骨散外敷治疗,取得了良好的效果。
2071	国家级继续教育项目——上海“石氏伤科”诊治慢性脊柱病损特色技术高级研修班招生简章	<正>上海中医药大学附属曙光医院"石氏伤科医学中心",建有全国名老中医石印玉传承工作室、上海市石印玉名中医学术经验研究工作室,骨伤科是卫生部国家临床重点专科和国家中医药管理局重点专科,同时也是教育部"中医骨伤科学"国家重点学科,在慢性筋骨病损临床诊治方面积累了丰富的经验,具有一定的学术特色和技术优势。
2072	增免抑瘤方对顺铂耐药卵巢癌裸鼠耐药相关基因HIF-1α、Glut1、MDR1、P-gp表达的影响	目的研究增免抑瘤方(ZMYL)对顺铂耐药卵巢癌裸鼠耐药调控基因HIF-1α、Glut1、MDR1、P-gp表达的影响。方法采用顺铂耐药人卵巢癌细胞株COC1/DDP构建裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为对照组,中药高、中、低剂量组,顺铂组(DDP),联合组(DDP联合中药),各组给予相应干预措施共3周。定期测量瘤体最大、最小径线,绘制肿瘤生长曲线,给药结束后处死裸鼠,剥取瘤体计算瘤重及抑瘤率,免疫组化测定瘤体HIF-1α、Glut1的表达,定量RT-PCR测定瘤体MDR1、P-gp的表达。结果①抑瘤率:联合组抑瘤率最高,达(59.26±6.86)%,与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.01);中药各剂量组均有一定的抑瘤作用,抑瘤率低于顺铂组(P<0.01)。②免疫组化结果:联合组HIF-1α的表达最低(P<0.01);中药高、中剂量组HIF-1α的表达较顺铂组降低(P<0.01);低剂量组与之比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组以及中药高剂量组Glut1的表达低于顺铂组(P<0.01);中剂量组与之比较差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组高于顺铂组(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。③定量RT-PCR结果:顺铂组MDR1、P-gp的表达较对照组升高(P<0.01);联合组以及中药各剂量组MDR1、P-gp的表达较顺铂组降低(P<0.01)。结论增免抑瘤方辅助化疗可逆转耐药卵巢癌裸鼠对顺铂的耐药性,增强其抑瘤作用;其作用机制可能通过下调瘤体内缺氧标记物Glut1、HIF-1α的表达,下调多药耐药基因MDR1、P-gp的表达,从缺氧介导的"药泵"耐药机制途径改善卵巢癌化疗耐药。
2073	健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清抵抗素的影响	目的探讨健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠血清抵抗素(resistin)的改善作用及机制。方法取雄性Wistar大鼠60只,采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病IR大鼠模型,设空白组、模型组、健脾活血方组(治疗组),采取相应干预措施,共干预4周。采用血糖仪测定大鼠空腹血糖(FBG),放射免疫法测定大鼠空腹胰岛素(Fins),计算胰岛素敏感性指数(ISI),以放射免疫分析法检测大鼠血清抵抗素。结果给药前,与空白组比较,模型组和治疗组大鼠FBG、Fins、血清抵抗素显著升高,ISI显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),说明造模成功。给药后,与模型组比较,治疗组大鼠FBG、Fins、血清抵抗素降低,ISI升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论健脾活血方能够降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清Resistin,改善胰岛素抵抗。
2074	芪榔合剂对慢传输型便秘小鼠结肠Cajal间质细胞的影响	目的观察芪榔合剂对慢传输型便秘小鼠结肠Cajal间质细胞的影响,探讨其通便机制。方法用复方地芬诺酯制作实验性便秘小鼠模型,造模成功后随机分为便秘模型组、中药大剂量组、中药小剂量组,并设正常对照组,给予相应干预措施,共干预15天。观察小鼠排便时间、炭末推进率;光镜观察小鼠结肠Cajal细胞结构、免疫组化法观察小鼠结肠c-kit阳性表达及小鼠结肠c-kitmRNA阳性表达。结果与正常对照组比较,模型组首次排便时间明显延长,8 h、20 h排便总数明显减少,不排便动物数明显增多,小肠炭末推进率明显降低,结肠c-Kit阳性细胞数、c-kit mRNA表达率明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),说明造模成功;与模型组比较,中药大小剂量组首次排便时间明显缩短,8 h、20 h排便总数明显增多,小肠炭末推进率明显升高,结肠c-Kit阳性细胞数、c-kit mRNA表达率明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。光镜下显示,与正常对照组比较,模型组Cajal间质细胞出现基膜溶解,数量减少,其与周围细胞之间的紧密连接也被破坏,细胞核有不同程度萎缩;与模型组比较,中药大小剂量组的Cajal间质细胞数量增加。结论芪榔合剂具有较好促进小鼠肠动力的作用,其通便机制可能为通过促进Cajal细胞的再生及修复而达到促进肠动力,从而实现通便的作用。
2075	三氧化二砷大椎穴注射对哮喘大鼠细胞因子的影响	目的观察三氧化二砷(As2O3)大椎穴注射对哮喘大鼠肺组织EOS、血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-17、IL-4的影响。方法将大鼠随机分为对照组、哮喘组、As2O3组和地塞米松(Dx)组,每组10只。采用卵白蛋白复制大鼠哮喘模型,并给予各组相应的处理。检测各组大鼠支气管黏膜下层EOS数及气道壁EOS凋亡指数,血清和BALF中IL-4、IL-17的含量变化。结果①支气管黏膜下EOS数:哮喘组高于对照组(P<0.01);As2O3组和Dx组低于哮喘组(P<0.01),但高于对照组(P<0.01);两治疗组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②EOS凋亡指数:哮喘组明显低于对照组(P<0.01);As2O3组多于哮喘组但低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);Dx组明显高于哮喘组(P<0.01)。③哮喘组BLAF中IL-4、IL-17含量明显高于对照组(P<0.01),As2O3组和Dx组血清IL-4、IL-17含量低于哮喘组(P<0.01),高于对照组(P<0.01),但两治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论三氧化二砷大椎穴注射能抑制哮喘大鼠气道炎症。
2076	具有抗高血压作用中药的规律探讨	针对中药治疗高血压病,总结了药理上具有钙拮抗作用、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)拮抗作用、利尿降压作用和中枢性降压作用的4类中药,通过对其性味、归经、功效的分析,探讨其规律,为临床使用此类中药提供借鉴。
2077	引起中药不良反应的主要因素及对策	<正>中药在临床上的运用愈来愈广泛,为人民健康保障作出了卓越贡献。但在临床治疗过程中,应重视中药的安全性问题。由于过去我们对中药不良反应的定义比较模糊,对中药不良反应研究不够深入,对中药安全性问题及其研究的忽视,导致了类似"小柴胡事件"、"马兜铃酸肾衰竭事件"、"鱼腥草注射液不良反应事件"等的发生。目前,人们越来越重视中药的安全性问
2078	活络效灵丹拆方对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用研究	目的探讨活络效灵丹含药血清对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤的保护作用及其机制。方法取体外培养的乳鼠心肌细胞,建立缺氧/复氧心肌细胞损伤模型。实验分为正常组、模型组(H/R组)、活络效灵丹拆方组和阳性药对照组(单硝酸异山梨酯组)。用MTT比色法检测活络效灵丹对H/R损伤心肌细胞存活率和细胞上清液中LDH漏出量的影响,优选活络效灵丹的最佳配伍组合,并测定各组细胞浆丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;用RT-PCR法检测心肌细胞Bcl-2 mRNA、Bax mRNA的表达。结果实验优选出活络效灵丹全方、丹参当归配伍、丹参乳香配伍、丹参当归乳香配伍为最佳配伍。与正常组比较,模型组MDA含量升高、SOD活性降低(P<0.01),细胞Bcl-2 mRNA表达降低、Bax mRNA表达增高(P<0.01);与模型组比较,优选的活络效灵丹各配伍组胞浆SOD活性增高、胞浆MDA含量减少(P<0.01),心肌细胞Bax mRNA表达减少、Bcl-2 mRNA表达增高(P<0.01)。结论活络效灵丹对H/R损伤的心肌细胞具有保护作用,其作用机制可能与清除氧自由基、抗脂质过氧化、上调Bcl-2 mRNA和下调Bax mRNA表达等有关。
2079	血府逐瘀胶囊对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗影响的实验研究	目的观察血府逐瘀胶囊对2型糖尿病模型大鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法将60只雄性wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、血府逐瘀组、吡格列酮组。高脂饲料伴小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型,分别给予各组大鼠相应的干预措施。在给药的第2、5、8周眶后取血,检测大鼠空腹血糖(FBG)、血脂、血清胰岛素(FINS)及脂联素水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果与空白对照组比较,造模后各组各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,毗格列酮组在干预的第2周时TC、LDL-C、ISI,干预的第5周时TC、TG、LDL-C、FBG、FINS、ISI、血脂联素,干预的第8周时TC、TG、LDL-C、FBG、FINS、ISI、血脂联素差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);血府逐瘀组在干预后的第2周时TC,干预的第5周时TC、TG、血脂联素,干预的第8周时TC、TG、LDL-C、FINS、ISI、血脂联素差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血府逐瘀胶囊能够改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态,其作用机制可能是通过调节脂质代谢,从而降低外周游离脂肪酸的含量,增加脂联素的水平。
2080	大黄多糖提取工艺的研究	目的研究并建立大黄多糖的提取方法。方法采用苯酚-硫酸法测定大黄多糖含量,用正交试验方法确定大黄多糖提取工艺。结果大黄多糖的最佳提取工艺为提取时间为3 h,第一煎加水量10倍,第二、三煎加水量8倍。结论该优化工艺简便易行,重现性好,可用于大黄多糖的提取。
2082	方寸匕容量探析	通过对《本草经集注》《备急千金要方》《汉书》《孙子算经》等古籍原文的研究,以及对梧桐子的体积考察,认为1方寸匕的容量为2.5毫升。
2083	髌韧带内侧缺损构建兔膝骨关节炎模型初探	目的探讨构建膝骨关节炎动物模型的方法。方法将16只健康纯种成年新西兰大白兔随机分为正常组、模型4周组、模型6周组和模型8周组,每组4只。各模型组实验兔于无菌条件下造成双后肢膝内侧髌韧带2/3缺损,术后允许其自由活动,手术7天后每天强迫活动1h。光镜下观察造模后各时间段股骨髁负重区软骨病理改变,ELISA试剂盒检测血清中MMP-13及TNF-α水平。结果模型6周组、模型8周组出现关节软骨细胞变化、基质分解破坏、滑膜增生等炎症及退行性改变,其Mankin评分及血清MMP-13、TNF-α水平与正常组差异均有统计学意义(P<0.05);模型6周组表现为膝骨关节炎早期改变,模型8周组表现为膝骨关节炎中期改变。结论髌韧带内侧缺损法构建兔膝骨关节炎模型,方法可行,能更好地再现因应力异常而导致的膝骨关节炎。
2084	三七花对高血压患者血压及血浆t-PA、PAI、vWF的影响	目的观察三七花对轻度高血压患者血压及血栓前状态的影响。方法将88例Ⅰ级原发性高血压患者随机分为治疗组、对照组,每组44例。治疗组给予三七花水煎液口服,对照组予苯磺酸氨氯地平片,连续治疗8周,观察两组患者治疗前后的血压、中医证候积分及血浆t-PA、PAI、vWF水平的变化。结果与治疗前比较,治疗后两组收缩压、舒张压、中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗前后血浆t-PA、PAI和vWF水平差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,收缩压、舒张压、中医证候积分及PAI、vWF水平差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论三七花对Ⅰ级原发性高血压病患者有降低血压、缓解临床症状、改善血栓前状态的作用。
2085	畲药食凉茶组方结合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压30例	目的观察畲药食凉茶组方结合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组(各30例),两组均采用西医常规疗法,治疗组同时加用畲药食凉茶组方。两组疗程均为2个月,观察中医证候疗效及血压、NO、ET水平变化情况。结果治疗组、对照组中医证候总有效率分别为93.3%、70.0%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组中医证候积分均明显下降(P<0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组收缩压、舒张压及NO、ET治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,收缩压、舒张压及NO、ET差异均有统计学意义(P<0.05)。结论畲药食凉茶组方结合西药可有效用于痰湿壅盛型原发性高血压的治疗。
2086	补肺颗粒对稳定期COPD患者肺功能的影响	目的观察补肺颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能的影响。方法将130例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组69例予补肺颗粒治疗,对照组61例给予安慰剂治疗,疗程均为30天。观察治疗前后中医证候积分、肺功能的变化。结果治疗组、对照组治疗前后咳嗽、咯痰、喘促气短单项症状症情及总积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组咳嗽、咯痰、喘促气短单项症状症情分布及症状总积分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组、对照组治疗前后肺功能指标组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,FEV1、FVC、PEF差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺颗粒可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能。
2087	恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化临床观察	目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将58例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组(29例)和对照组(29例);治疗组给予恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组仅用恩替卡韦治疗,疗程1年。结果治疗组总有效率为93.1%,对照组为68.9%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标及脾门厚度均有改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化,可显著改善患者的临床症状及肝纤维化指标。
2089	痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅱ期内痔的临床疗效评价	目的评价痔上黏膜分点套扎术治疗II期内痔的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组(各50例),治疗组采用痔上黏膜分点套扎术,对照组采用传统的痔核基底套扎术。观察两组临床疗效及并发症情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组各观察时点疼痛积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组各观察时点便血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组术后第2天、第7天、第10天水肿、肛门不适发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔上黏膜分点套扎术治疗II期内痔较之于传统套扎法在改善症状的同时,可有效减轻或避免并发症的发生,具有较高的安全性。
2090	肾心宁方干预AT1-KO小鼠慢性肾功能不全心室重塑的实验研究	目的探讨肾心宁方干预AT1受体敲除(AT1-KO)小鼠慢性肾功能不全心室重塑的作用。方法运用AT1-KO小鼠进行5/6肾大部切除法造模,予肾心宁方干预治疗12周,并与单纯肾切除小鼠进行对比,观察血BUN、血Scr、血脑利钠肽(BNP)、心超[左室收缩末期直径(LVDD)、左室舒张末期直径(LVDS)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)]、心肌形态和超微观结构变化。结果肾心宁方可以在一定程度上降低CRF小鼠的BUN、Scr,降低LVDD、LVDS、BNP,提高FS、EF,使心肌线粒体数量增加、超微结构改善。结论①RASS系统在慢性肾功能不全心室重塑的过程中具有重要作用,拮抗RASS可以有效改善心室重塑;②肾心宁方可以有效改善CRF的肾功能,并与RASS拮抗具有协同作用;③肾心宁方可以有效改善CRF心室重塑,其作用机制与改善RASS、降低尿毒症毒素和改善心肌超微结构相关。
2091	增免抑瘤颗粒对晚期卵巢癌患者术后化疗期生存质量的影响	目的观察增免抑瘤颗粒对晚期卵巢上皮癌术后化疗患者生存质量的影响。方法将104例Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌细胞减灭术后患者按分层随机法分为治疗组54例和对照组50例。两组化疗方案均为紫杉醇+卡铂静脉给药,治疗6个疗程,治疗组在化疗期内口服增免抑瘤颗粒剂。采用Karnofsky评分及癌症治疗功能评价系统卵巢癌子系统(FACT-O)观察两组化疗期生存质量。结果①两组化疗各期卡氏评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组中、后期卡氏评分与上一期比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);对照组中、后期卡氏评分与上一期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组同期比较,化疗各期卡氏评分差异均有统计学意义(P<0.01)。②治疗组化疗初期、中期、后期FACT-O各项评分及总分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);除化疗初期FACT-O评分中功能状态评分及总分外,对照组各项评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。除化疗中期功能状况评分无变化外,治疗化疗中期、后期FACT-O各项评分及总分与上一期比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);除化疗中期社会/家庭状况评分、晚期卵巢癌特异状况评分无变化外,对照组化疗中期、后期各评分与上一期比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组同期比较,FACT-O各项评分及总分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论增免抑瘤颗粒能显著改善晚期卵巢癌术后化疗患者的生存质量,且在化疗早期就显示出良好的疗效。
2095	国家级继续教育项目——上海“石氏伤科”诊治慢性脊柱病损特色技术高级研修班招生简章	<正>上海中医药大学附属曙光医院"石氏伤科医学中心",建有全国名老中医石印玉传承工作室、上海市石印玉名中医学术经验研究工作室,骨伤科是卫生部国家临床重点专科和国家中医药管理局重点专科,同时也是教育部"中
2098	章真如脾胃阴虚论治经验	章真如继承了叶天士的养胃阴学说,创立养阴益胃法,自拟香砂益胃汤用于胃阴虚证的治疗取得满意疗效。
2100	基于顽固性感冒后咳嗽患者报告的中医证候临床结局量表的构建	目的探索顽固性感冒后咳嗽的中医证候规律。方法通过文献查询、议题小组讨论、专家Delphi法审定等步骤构建量表条目,形成初步量表;对初步量表进行预调查,通过统计学分析对条目再次筛选,形成最终量表,并从信度和效度两方面对量表进行考评。应用最终量表多中心前瞻性收集298例顽固性感冒后咳嗽病例,通过因子分析对四诊信息进行中医证候非线性降维研究。结果形成4个维度、36个条目的量表。信度分析表明,该量表总克朗巴赫α系数达0.833,半分信度分别为0.751和0.812,相关系数为0.807。效度分析显示,因子分析提取4个公因子,累及方差贡献率为67.488%,而确定的4个公因子代表的维度与临床实际相符合。在提取的4个公因子中,F1为痰湿阻肺,F2为肺脾两虚,F3为肺肾阴虚,F4为风燥犯肺,并且初步建立了各个证候的诊断条件。结论该量表具有较好的信度、效度,可以作为顽固性感冒后咳嗽的中医证候量表,为本病的辨证论治提供临床依据;采用因子分析法对顽固性感冒后咳嗽进行中医证候的分类研究和初步建立证候诊断标准具有可行性。
2101	陆德铭辨治口腔扁平苔藓经验	<正>口腔扁平苔藓是一种伴有慢性浅表性炎症的非感染性黏膜角化异常性疾病,主要发生在颊黏膜、舌及牙龈等部位,病变大多左右对称,可呈条纹状、斑块状白色损害以及黏膜糜烂、萎缩等多种表现,伴有疼痛,病
2105	黄煌经方内科医案(四)——小儿过敏性紫癜治验2则	<正>过敏性紫癜是儿童常见的微血管变态反应性出血性疾病,以皮肤紫癜为主要症状,常见关节肿痛、腹痛、血便、血尿等症状,部分有复发倾向。本病的西医治疗常用抗过敏药物、降低血管通透性药物、血小板聚集抑制药、糖皮质激素及免疫抑制剂。本病可归属于中医
2106	李祥云治疗卵巢早衰性不孕症验案1则	<正>卵巢早衰是指妇女在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平(>40 IU/L)的疾病,是导致女性不孕的原因之一。本病主要临床表现为月经不调、不孕,及类似围绝经期综合征的表现(如潮热、多汗等)。
2107	清热燥湿中药内外并用治疗孕产期重症湿疹验案1则	<正>湿疹是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症。皮疹常为多形性,可出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液、糜烂、结痂等,合并感染时可见脓疱、脓痂及脓性渗出。其主要临床特征为易慢性化、易复发、瘙痒剧烈[1]。本病属于中医学"湿疮"、"湿毒疮"等范畴,泛发全身者称
2110	龙胆泻肝汤治疗结核病湿热内蕴型盗汗的临床观察	目的观察龙胆泻肝汤治疗结核病湿热内蕴型盗汗的临床疗效。方法选择结核病湿热内蕴型盗汗患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组63例。对照组予常规西医抗结核治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服龙胆泻肝汤。两组均治疗14天,观察盗汗变化情况及缓解时间,并评价临床疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别为96.83%、82.54%;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组盗汗缓解时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龙胆泻肝汤对结核病湿热内蕴型盗汗有良好的临床疗效。
2111	“整颈三步九法”治疗颈椎病多中心随机对照临床研究	目的运用循证医学方法,通过多中心随机对照临床研究评价"整颈三步九法"治疗颈椎病的有效性和安全性。方法采用多中心、大样本临床研究方法,各临床中心同步按照纳入标准共纳入180例病例,并随机分为治疗组和对照组(各90例),分别采用"整颈三步九法"治疗和牵引、低周波综合治疗;两组均治疗两个疗程,观察临床疗效及中医证候、疼痛(MPQ疼痛评估量表)、体征(Greene评分,JOA评分)变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.11%、72.22%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组疼痛和中医证候(主症、次症)积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗前后JOA积分差异无统计学意义(P>0.05),Greene评分差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后JOA积分、Greene评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间治疗后比较,Greene评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "整颈三步九法"治疗颈椎病安全、有效,临床便于操作。
2112	虎杖萆薢汤治疗湿热蕴结型痛风50例疗效分析	目的观察虎杖萆薢汤治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效。方法将100例湿热蕴结型痛风患者随机分为两组;治疗组50例给予虎杖萆薢汤治疗,对照组口服别嘌醇等治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组为80.0%(P<0.05);治疗后,两组血尿酸、C反应蛋白均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论虎杖萆薢汤可降低血尿酸、C反应蛋白以治疗痛风。
2113	复方南星止痛膏治疗膝骨关节炎临床观察	目的观察复方南星止痛膏治疗膝骨关节炎的疗效。方法将108例膝骨关节炎患者随机分为2组;治疗组56例运用复方南星止痛膏外敷治疗,对照组52例运用扶他林乳胶剂治疗,疗程12天。结果治疗组总有效率为91.07%,对照组为73.08%(P<0.05)。结论复方南星止痛膏治疗膝骨关节炎疗效确切。
2117	芍药汤临床应用举隅	<正>芍药汤方出《素问病机气宜保命集·泻痢论》,原为治疗"泄痢"而设,方由芍药、当归、黄连、槟榔、木香、大黄、黄芩、肉桂、甘草组成,具调和气血、清热解毒之功,用于湿热痢疾,疗效颇佳。该方虽为湿热痢疾而设,但因其配伍独到,组合严密,其中大黄、肉桂二味,尤为妙
2121	溃结2号方对溃疡性结肠炎大鼠溃疡组织中TNF-α及其mRNA表达的影响	目的研究溃结2号方对实验性溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其mRNA表达的影响。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-TNBS)+免疫诱导法复制UC大鼠模型,随机分组为模型组、中药组、SASP组,分别给予相应的干预。采用免疫组织化学PAP二步法检测大鼠结肠组织中TNF-α的表达,采用实时荧光定量法(RT-PCR)检测TNF-αmRNA的水平,并观察大鼠治疗14天及21天后TNF-α及mRNA的表达情况。结果连续灌胃14天后,与模型组比较,中药组、SASP组大鼠结肠黏膜TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药组与SASP组TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);各组之间TNF-αmRNA水平差异无统计学意义(P>0.05)。连续灌胃21天后,与模型组比较,中药组、SASP组大鼠结肠黏膜TNF-α水平、TNF-αmRNA水平差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与SASP组比较,中药组TNF-α含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组灌胃21天后,TNF-α水平、TNF-αmRNA水平明显低于灌胃14天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论溃结2号方不仅能下调UC大鼠结肠黏膜TNF-α的水平,还能抑制TNF-αmRNA的表达,说明溃结2号方治疗UC的作用机制和下调作用TNF-α密切相关。
2122	通管方对输卵管炎性阻塞性不孕大鼠模型血清IL-1、TNF-α含量的影响	目的观察通管方对输卵管炎性阻塞性不孕大鼠输卵管组织形态学及血清中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法以Wistar雌性大鼠为受试对象,采用混合菌接种法注入输卵管复制输卵管炎性阻塞性不孕模型。将180只雌性大鼠按随机排列表法抽样30只为正常组,余150只按上述方法造模,造模20天后(除去因造模所致死亡的25只)剩余大鼠再按随机排列表法分为模型组24只、血府逐瘀片组25只及通管方高、中、低剂量组,每组24只。每组采用相应的干预措施,分别于第15天、30天取材,然后采用HE染色观察输卵管组织形态学变化,采用ELISA法检测血清中IL-1和TNF-α含量。结果①用混合菌接种法注入输卵管复制大鼠炎性阻塞性不孕模型成功。②与模型组比较,通管方高、中、低组和血府逐瘀片组能不同程度地降低模型大鼠血清中IL-1、TNF-α的含量,提高受孕率,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);通管方高、低剂量组与血府逐瘀片组比较,IL-1、TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。③治疗15天与30天比较,血府逐瘀片组和通管方各剂量组IL-1差异有统计学意义(P<0.01),通管方各剂量组TNF-α差异有统计学意义(P<0.01)。结论通管方可改善输卵管炎性阻塞性不孕大鼠输卵管的结构和功能,对血清IL-1、TNF-α的含量有调节作用,同时通管方对血清中IL-1、TNF-α的改善作用,治疗30天后的作用较治疗15天更好。
2123	益气活血化痰方对高脂血症兔血脂及高密度脂蛋白亚型调节的实验研究	目的观察益气活血化痰方对高脂血症兔血脂及高密度脂蛋白亚型的影响。方法采用40只正常雄性新西兰兔,随机分为生理盐水组、高脂血症模型组、阿昔莫司组及益气活血化痰方组,每组10只新西兰兔,给予高脂饮食8周造模。造模成功后分别进行相应干预4周。观察各组兔血脂及高密度脂蛋白亚型的水平。结果实验兔8周时高脂血症模型造模成功,实验12周时,与模型组比较,中药组与西药组胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平显著降低,中药组家兔血Apo-AI水平亦下降,差异有统计学意义(P<0.05);实验12周时与正常组比较,中药组、西药组、模型组,preβ1-HDL水平差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,中药组与西药组HDL-2水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血化痰方能有效降低胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白,且可上调HDL-2的水平。
2125	大孔吸附树脂纯化东北铁线莲总黄酮的工艺研究	目的筛选适合纯化东北铁线莲总黄酮的大孔吸附树脂工艺。方法采用静态吸附/解吸与动态吸附/解吸相结合的方法,以解吸率为主要指标考察各因素对东北铁线莲总黄酮大孔吸附树脂纯化工艺的影响。结果 6种树脂中D-10l型大孔吸附树脂最适合纯化东北铁线莲总黄酮,其最佳工艺为:上样药液东北铁线莲总黄酮浓度相当于原生药0.2 g/ml,吸附速率为2 BV/h,解吸液乙醇浓度为95%,解吸速率为2 BV/h,最佳上柱药液pH值为4,洗脱剂用量为8倍柱体积。经大孔吸附树脂分离纯化后,东北铁线莲总黄酮的纯度由8.39%提高到24.66%。结论 D-10l型大孔吸附树脂对东北铁线莲总黄酮具有较好的纯化效果。
2126	健康教育配合颈椎导引术预防颈椎病效果队列研究	目的评价健康教育配合颈椎导引术预防颈椎病的效果。方法采用前瞻性队列研究设计,选择同一公司身体健康的软件从业人员为研究对象,以张江分公司140例为干预组(予健康教育配合颈椎导引术进行干预)、南汇分公司146例为对照组(不采取任何干预措施)进行同期对照,时间为3年;观察两组人群颈椎病发生率,并选择9个可能对颈椎病的发生产生影响的因素,通过Logistic回归模型进行多因素分析。结果干预组3年间颈椎病发生率为8.28%,对照组颈椎病发生率为22.3%,组间差异有统计学意义(P<0.001),干预组患颈椎病的危险度较对照组降低(RR=0.37);影响颈椎病发病的主要因素是低头伏案时间长、颈部受凉和缺少运动锻炼。结论长时间低头伏案、颈部受凉和缺少运动是颈椎病的主要危险因素,健康教育及颈椎导引术对预防颈椎病具有积极的作用。
2127	启心饮联合氨氯地平对原发性高血压病患者血管内皮功能的影响	目的观察启心饮联合氨氯地平对原发性高血压病患者血管内皮功能的影响。方法将60例轻中度高血压患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例给予氨氯地平,治疗组30例予氨氯地平及启心饮汤剂;两组均治疗12周,观察两组患者治疗前后血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、颈动脉内中膜厚度(IMT)及血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-K-PGF1α)以及TXB2/PGF1α水平的变化情况。结果治疗组治疗前后比较,FMD、IMT差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后FMD差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,FMD差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,TXB2水平和TXB2/PGF1α差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后TXB2、PGF1α水平和TXB2/PGF1α差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,PGF1α水平和TXB2/PGF1α差异有统计学意义(P<0.05)。结论启心饮联合氨氯地平对高血压患者具有改善血管内皮功能的作用。
2128	益肾化瘀汤联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病临床研究	目的观察益肾化瘀汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组,各60例。对照组仅予降糖、降压及饮食控制治疗;治疗组口服益肾化瘀汤,同时使用降糖、降压及饮食控制治疗;两组疗程均为90天。观察两组治疗前后临床症状变化情况及空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白、血尿素氮、血肌酐水平。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%和73.3%,组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组空腹血糖、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组空腹血糖、血尿素氮、血肌酐水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾化瘀汤治疗糖尿病肾病疗效良好。
2130	针药复合麻醉在近端输尿管结石钬激光碎石术中的应用研究	目的观察近端输尿管结石钬激光碎石术中针药复合麻醉的效果。方法将63例近端输尿管结石患者随机分为治疗组(34例)和对照组(29例),治疗组采用针药复合麻醉,行输尿管镜钬激光碎石术;对照组采用腰麻,行输尿管镜钬激光碎石术;分别于麻醉前、术中、术后观察患者的各项生命体征、相关临床生化指标,术后评价临床镇痛疗效。结果治疗组麻醉前、术中、术后收缩压、心率和血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术中、术后心率与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间术中、术后同期比较,心率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术中与麻醉前比较,胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05);术后与麻醉前比较,血糖、胰岛素差异有统计学意义(P<0.05);术后与术中比较,胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术中与麻醉前比较,胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05);术后与麻醉前比较,血糖、胰岛素差异有统计学意义(P<0.05);术后与术中比较,血糖、胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05)。组间术中比较,胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05);术后比较,血糖差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组镇痛总有效率分别为91.2%、89.7%;组间镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术中、术后一般情况良好,对照组术后有8例患者出现穿刺点疼痛、腰酸、恶心、呕吐、头痛等。结论针药复合麻醉用于钬激光碎石术治疗近端输尿管结石的麻醉效果良好,对生理活动干扰少,无明显的临床不良反应。
2131	华蟾素注射液治疗原发性肝癌研究进展	从临床应用、实验研究方面综述近年来华蟾素注射液用于治疗原发性肝癌的研究进展。
2134	阴虚、阳虚体质者人流术中丙泊酚麻醉效果分析	目的观察人工流产术中阴阳虚体质对丙泊酚麻醉效果的影响。方法 40例阳虚质和40例阴虚质者均以丙泊酚麻醉施行人流术,观察两组麻醉效果及术后恢复情况。结果阴虚质组诱导麻醉时间明显短于阳虚质组(P<0.05),且丙泊酚诱导剂量、总用量明显低于阳虚质组(P<0.05)。结论阴虚质患者丙泊酚的麻醉效果较好。
2135	徐小圃、徐仲才“温阳九法”探析(二)	<正>5温泄法——扶正泄浊,通利二便5.1用药法度徐氏父子常以附子配伍利水药,用温阳利水法治疗阳虚水肿;将附子或乌头与通腑药配伍,用温阳通腑法治疗阳虚腹痛或阳虚腑秘。此法扶正泄浊、通利二便,故称为温泄法。水肿有阳水和阴水之别,而温泄法可用于阴水的治疗。小圃先生认为,阴水属脾肾阳虚者为多,当投温阳利水之剂,方用真武汤为主,并选加肉桂、胡芦巴、仙灵脾等助阳化湿之品。若久泻伤脾、脾肾两亏而致水
2137	肝脾不和型功能性消化不良伴焦虑抑郁状态与“心”虚证候相关性研究	目的研究伴有焦虑抑郁状态的肝脾不和型功能性消化不良(FD)患者的心虚证候特点。方法采用问卷调查方法分析100例患者焦虑抑郁水平、脾胃症状评分、生活质量水平与心虚证候的相关性。结果肝脾不和型FD伴焦虑抑郁状态患者普遍存在心虚证候表现,其中以心阴虚和心阳虚证候频数较多(分别为47%和24%);心虚证与脾胃症状评分、HAMA评分存在一定相关性。结论肝脾不和型功能性消化不良伴焦虑抑郁状态广泛存在"心"虚证候,提示临床辨治应兼治心。
2138	上海市某社区居民代谢综合征的一般情况及中医证候特点调查研究	目的研究上海市田林社区居民代谢综合征的一般情况和中医证候特点,为本病的临床防治提供依据。方法对393例上海市田林社区代谢综合征患者的年龄、性别等一般情况,BMI、腰围及腰臀比等生物学指标及血糖、血脂等实验室指标进行描述性分析;并对中医证候进行频数和聚类分析,对不同证型之间的MS危险因素进行Logistic回归分析。结果①患者平均年龄为(69.91±9.52)岁;男女比例为0.60∶1;50岁以下,男性多于女性,大于等于50岁时,女性多于男性。②频数大于50%的证候变量依次为:发槁齿落、健忘、腰膝酸软、视物模糊、失眠多梦、头晕和烦躁易怒;证候聚类结果提示393例患者可分为肝肾亏虚、肝阳偏亢兼心气亏虚型(复合证型)和肝肾亏虚型(单一证型)。两类证型之间只有"缺少运动"危险因素差异有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征以中老年多见;肝肾亏虚为基本病机,中医辨治应以补益肝肾为基本治法。
2139	邓成珊治疗特发性血小板减少性紫癜经验	<正>邓成珊(1938-),男,中国中医科学院西苑医院教授、博士生导师、主任医师,中国中医科学院专家委员会委员,中国中西医结合学会血液学专业委员会副主任委员;擅长治疗血液病、免疫系统疾病及内科杂病,尤其对各种贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、风湿及类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病有深入研究,临床疗效卓著。
2140	蒋健辨治“胀症”经验撷英	<正>中医治疗重视患者的主观感受,即自觉症状,这也是中医辨证论治的特长。胀症指机体某个部位出现"胀"、"满"、"痞满"、"痞鞭"、"痞闷"以及"堵塞"等感觉,是常见的患者自觉症状之一。胀症的病机远非气滞一端,肝风、湿阻、血瘀等均可致病。导师蒋健教授辨治胀症,随"机"应变,对理解辨证论治的重要性、灵活性和复杂性,具有一定的启迪意义。现结合验案将其治疗"胀症"的经验特点介绍如下。
2141	黄煌经方内科医案(五)——薯蓣丸调治恶性肿瘤案2则	<正>恶性肿瘤患者经手术、放疗、化疗等综合治疗后,常出现多系统器官损害或功能失调。延长患者生存期、改善生存质量,是中医治疗的根本目的。黄煌老师从体质辨证入手,谨遵方证相应原则,常用薯蓣丸、炙甘草汤、小柴胡合五苓散、附子理中汤、通阳散合柴归汤等经方调治肿瘤。现结合验案分析其诊治思路。
2142	《伤寒论》血分病证辨治探析	《伤寒论》对于血分病证的论述内容详尽,理法方药俱全。张仲景从血分病证与六经传变的关系上,揭示了外感疾病发生发展过程中所出现的血分病证的辨证论治规律和特点。出血是血分病证的主症,针对邪热亢盛与虚寒不固的不同病机,张仲景确立了大力祛邪、温补里虚或正邪兼顾的治疗原则,对血分病证的辨证论治有一定的临床指导意义。
2144	周永明辨治周期性血小板减少性紫癜1例	<正>周期性血小板减少性紫癜(cyclical thrombocytopenic purpura,CTP)是一种临床极为少见的血液病,临床以血小板周期性减少或伴发出血症状为特点,恢复期血小板计数经常超过正常值,血小板数量呈现出规律的、周期性的高峰和低谷交替的波动曲线,其周期大致为20～40天。国内有关本病的报道鲜见,隋涛等应用激素治疗4例周期性血小板减少性紫癜患者,1例基本治愈,2例无效,1例因合并纯红再障(PRCA)使用环孢素,疗效不能肯定。
2145	二白降压汤治疗老年高血压伴失眠30例	目的观察二白降压汤治疗老年高血压伴失眠的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;对照组予苯磺酸氨氯地平(或氯沙坦钾)及艾司唑仑,治疗组予二白降压汤。两组疗程均为28天,观察临床疗效及睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、86.7%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后组内比较,SDRS、HAMA评分及收缩压、舒张压差异均有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,SDRS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论二白降压汤能够控制患者的血压,改善失眠症状,可有效用于老年高血压伴失眠的治疗。
2146	中医肺康复治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的远期疗效观察	目的观察中医肺康复治疗对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复的远期临床疗效。方法将60例COPD稳定期患者按随机数字表随机分为对照组(20例)、西医康复组(20例)、中医综合康复组(20例)。对照组仅用指南推荐的稳定期常规治疗方案,西医康复组在常规治疗基础上增加自行车锻炼,中医综合康复组在常规治疗基础上增加穴位敷贴和穴位注射、松静内养功锻炼及口服止喘颗粒剂。每组均治疗3个月,观察治疗前、治疗结束后9个月及12个月呼吸困难指数及6 min步行距离、心率和血氧饱和度的变化情况。结果①呼吸指数的组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月较本组治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后9个月、治疗后12个月较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。呼吸指数的组间比较,治疗后9个月、12个月中医综合康复组、西医康复组较对照组同期差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后12个月中医综合康复组与西医康复组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组同期比较,治疗后9个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组与西医康复组较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中医综合康复组与西医康复组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组、西医康复组较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中医综合康复组与西医康复组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医肺康复能有效改善稳定期COPD患者的呼吸困难,提高患者的运动耐力,远期疗效良好。
2147	吴茱萸涌泉穴敷贴治疗顽固性呕吐临床观察	目的观察吴茱萸涌泉穴敷贴治疗顽固性呕吐的临床疗效。方法对7例顽固性呕吐患者采用吴茱萸涌泉穴敷贴的治疗,观察患者呕吐缓解情况。结果治疗后,7例患者中有6例呕吐症状明显改善。结论吴茱萸涌泉穴敷贴治疗顽固性呕吐疗效较好。
2148	筋痹方治疗神经根型颈椎病150例临床观察	目的观察筋痹方治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法对150例神经根型颈椎病病例给予筋痹方加减治疗,疗程28天,观察治疗前、治疗后和停药3个月患者症状、体征情况,并评价临床疗效。结果 150例病例中,痊愈58例,好转80例,无效12例,治愈率为38.67%,总有效率为92.00%。治疗前后比较,颈肩部疼痛与不适、上肢疼痛与麻木、手指麻木、工作和生活能力、椎间孔挤压试验及腱反射各项指标评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后3个月随访与治疗前比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后3个月随访与治疗后比较,各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论以内服筋痹方为主的中药治疗神经根型颈椎病具有良好的近期疗效。
2149	手法整复结合中药熏洗治疗跟骨骨折46例	目的观察手法整复结合中药熏洗治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 46例跟骨骨折患者采用手法整复及中药熏洗治疗,观察临床疗效。结果临床疗效优者26例,良者18例,差者2例,总优良率为95.65%。结论手法整复结合中药熏洗对跟骨骨折疗效确切。
2151	生化汤加减治疗原发性痛经疗效观察	目的观察生化汤加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法将56例病例分为治疗组和对照组。治疗组29例予生化汤加减,对照组27例于痛经时服用布洛芬;两组均连续治疗3个月经周期。观察临床疗效及血雌二醇(E2)、孕酮(P)变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为89.66%、85.19%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组E2、P水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组E2、P水平治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后比较,E2、P水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论生化汤加减治疗原发性痛经,临床疗效良好;其作用可能与调节雌孕激素水平有关。
2154	附子泻心汤临床治验4则	<正>附子泻心汤为《伤寒论》中寒热并用治疗热痞兼心脾肾阳虚证方,本方配伍严谨,用药精简。近年来,笔者临床应用附子泻心汤治疗多种病症,取效满意。现举验案4则报告如下。1慢性荨麻疹案姚某,男,38岁。初诊日期:2007年3月4日。患者3年前无明显诱因躯干、四肢出现红色风团,瘙痒,夜间及晨起明显;曾多方求治,迭进中药、西药,均无明显疗效。刻诊:神疲,形寒畏冷,自汗;心烦,眠差;纳差,上腹痞满不适,口苦、口干,大便干结;舌淡
2157	中医“药线疗法”临床应用概况	综述近年来药线疗法在肛周疾病、窦道和瘘管疾病、糖尿病并发症等疾病中的应用概况。认为药线疗法单独或配合其他疗法用于治疗中医外科窦道性疾病均能收到较好疗效,今后需加强对有关药线材质、标准化制作流程的研究以及药线疗法操作规范的制定工作。
2158	吴茱萸临床应用琐谈	总结吴茱萸的临床功效为散寒止痛、降逆止呕、导热下行,并介绍其炮制效用和临床应用禁忌。
2159	酸甘生津方及其拆方对干燥综合征小鼠血清IgG含量及颌下腺BAFF表达的影响	目的观察酸甘生津方及其拆方对干燥综合征(SS)模型小鼠血清IgG含量及颌下腺BAFF表达的影响。方法将60只BALB/C小鼠随机分为全方组、养阴组、活血组、解毒组、模型组及空白组,除空白组外其余各组小鼠均采用同种小鼠颌下腺接种方法造模。造模第3周起,分别予以酸甘生津方全方及其拆方制剂灌胃,模型组及空白组给予等量蒸馏水灌胃。干预2周后观察各组小鼠血清IgG含量及颌下腺组织BAFF表达水平。结果与空白组比较,模型组小鼠血清IgG含量、BAFF表达水平均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,各药物组小鼠血清IgG含量、BAFF表达水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。各药物组之间比较,小鼠血清IgG含量差异无统计学意义(P>0.05)。与全方组比较,3个拆方组BAFF表达水平差异有统计学意义(P<0.01);与解毒组比较,养阴组与活血组BAFF表达差异有统计学意义(P<0.01);养阴组与活血组之间比较,BAFF表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论酸甘生津方及其拆方均能有效降低SS疾病模型小鼠血清IgG含量,显著抑制SS模型小鼠颌下腺组织BAFF过度表达,全方组效果最佳,这可能是其有效治疗SS的作用机制之一。
2160	肠安I号及其低浓度原药安慰剂对腹泻型IBS大鼠血清TNF-α、IL-10的影响	目的探讨肠安Ⅰ号及含有低浓度肠安Ⅰ号成分的安慰剂对腹泻型肠易激综合征大鼠血清细胞因子TNF-α、IL-10的影响。方法大鼠随机分为正常组,模型组,含5%、含10%肠安Ⅰ号组,肠安Ⅰ号高、中、低剂量组,得舒特组共8组,每组10只。采用番泻叶灌胃+传统束缚应激刺激复制腹泻型肠易激综合征大鼠模型。各组给予相应的干预措施。治疗结束后,测定大鼠的腹泻指数和血清TNF-α、IL-10的含量。结果与正常组比较,模型组各指标差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),说明造模成功;与模型组比较,肠安Ⅰ号各剂量组血清中TNF-α、IL-10水平、腹泻指数差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,含5%、含10%肠安Ⅰ号组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠安Ⅰ号高、中、低剂量可通过增加IL-10的表达,降低TNF-α的含量,调节促炎因子\抗炎因子水平,使其抗炎活性增强,从而发挥对ⅠBS的治疗作用;而含5%、含10%肠安Ⅰ号加辅料组没有药理作用,仅从中药的色、味方面模拟了肠安Ⅰ号的特点,起到了安慰剂对照作用。
2161	益肾平肝方对肝阳上亢型高血压大鼠血压及炎性细胞因子的影响	目的观察益肾平肝方对肝阳上亢型高血压大鼠血压及血IL-1β、IL-6、TNF-α的影响。方法采用自发性高血压大鼠(SHR)加灌服附子汤剂复制肝阳上亢型高血压模型。将复制成功的肝阳上亢型高血压大鼠随机分为中药组(7只,给予益肾平肝方)、西药组(7只,给予洛汀新),模型组(7只,给予蒸馏水),并以WKY大鼠作正常对照组(7只,给予蒸馏水)。测量各组大鼠干预后血压,并用ELISA法测大鼠血IL-1β、IL-6、TNF-α的含量。结果与对照组比较,模型组大鼠血压、IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,中药组、西药组血压、IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显降低(P<0.01);中药组和西药组比较,各项指标无明显差异(P>0.05)。结论益肾平肝方可以降低SHR血压和血IL-1β、IL-6、TNF-α含量。
2162	茶多酚早期干预对N-甲基亚硝基脲诱发膀胱肿瘤影响的实验研究	目的研究茶多酚早期干预是否能够抑制或拮抗N-甲基亚硝基脲诱发膀胱肿瘤的发生。方法将72只雌性Wistar大鼠随机分为对照组、实验组各36只,两组采用膀胱灌注法给予N-甲基亚硝基脲,对照组同时给予0.9%NaCl溶液灌胃,实验组予茶多酚灌胃;分别于实验后第3、5、7、9、11、13周处死6只大鼠获取膀胱标本,观察两组急慢性炎症、不典型增生和癌肿的发生率。结果对照组从第3周起发生膀胱黏膜不典型增生,第9周逐步出现膀胱癌,第13周癌变率100%;实验组未见膀胱癌发生;组间病理学分类情况比较,第13周癌变情况差异有统计学意义(P<0.05)。两组病理计分情况同期比较,除第3周外,其余观察时点差异均有统计学意义(P<0.05)。结论茶多酚可有效拮抗、抑制N-甲基亚硝基脲诱发膀胱肿瘤的发生。
2163	龙葵银消片质量标准的研究	目的建立龙葵银消片的质量控制标准。方法采用薄层色谱法(TLC法)对龙葵银消片中的紫草、山药的主要有效成分进行定性鉴别,并应用高效液相色谱法(HPLC法)测定龙葵银消片中白芷的主要有效成分欧前胡素和异欧前胡素的含量。结果紫草、山药薄层图谱斑点清晰,分离效果良好,专属性强,阴性对照无干扰。HPLC测得的欧前胡素与异欧前胡素分离度良好,阴性对照样品无干扰,欧前胡素在0.112 5～1.800 0μg范围内线性关系良好,r=0.999 9;异欧前胡素在0.096 44～0.964 4μg范围内呈现良好的线性关系,r=0.999 9;样品溶液在室温放置8 h和4℃冷藏放置48 h内比较稳定,平均加样回收率欧前胡素为97.20%(RSD=2.11%,n=6),异欧前胡素为98.06%(RSD=0.90%,n=6)。结论该方法简便、快速,回收率高、专属性好、测定结果准确可靠、重现性好,可用于龙葵银消片的质量标准控制。
2164	雷公藤免疫调节机制的研究进展	综述近年来国内外对雷公藤免疫调节机制的研究,主要包括对免疫细胞的调节作用、对免疫分子的调节作用及对细胞信号转导的调节作用等方面。
2166	参松养心胶囊联合胺碘酮治疗老年室性心律失常疗效观察	<正>室性心律失常是临床常见的一种心律失常,既包括良性的无症状室性期前收缩和非持续性室速,也包括潜在的有致命风险的恶性心律失常,如持续性单性室性心动过速及心室颤动。老年人由于基础疾病较多,容易由多种因素诱发室性心律失常,出现心悸、乏力、呼吸困难等临床症状,严重者可危及生命。为提高老年室性心律失常的临床疗效,我院运用参松养心胶囊联合胺碘酮治疗,取得一定效果,现报告如下。
2169	一期根治术结合蜂蜜填塞治疗肛周脓肿26例	目的观察一期根治术结合蜂蜜填塞治疗肛周脓肿的临床疗效。方法对26例患者在腰麻下行肛周脓肿一次性切开引流术,术后不使用抗生素,每天予蜂蜜纱条填塞换药,观察临床疗效。结果 26例患者全部治愈,平均住院时间6.3天,创面平均愈合时间22.2天;3个月后随访未见复发及肛瘘形成病例。结论一期根治术结合蜂蜜填塞治疗肛周脓肿,疗效显著。
2170	对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的疗效评价	目的评价对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及安全性。方法将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组;治疗组30例采用对口切开旷置结合垫棉法,对照组30例采用切开挂线法;记录术后当天、术后第2、7、14天的疼痛、渗液和发热情况并予评分;同时进行肛门压力检测。结果治疗组术后疼痛、发热、渗液的改善优于对照组(P<0.01);治疗组创面平均治愈天数少于对照组(P<0.01);两组术后随访直肠静息压和肛管静息压,组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘能减少术后并发症,缩短疗程,较好地保护肛门功能。
2171	社区脑卒中中医药综合防治模式对脑梗死患者日常生活活动能力和生活质量的影响	目的观察社区脑卒中中医药综合防治模式对脑梗死患者日常生活活动能力(ADL)和生活质量的影响。方法建立社区脑卒中中医药综合防治模式,并采取自身对照方法,对34例发病在1年以内的脑梗死患者进行干预,疗程为6个月。采用ADL量表和WHOQOL-BREF量表观察患者日常生活活动能力和生活质量变化情况。结果与入组时ADL评分比较,干预1个月时差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月及干预6个月时差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月、干预6个月与干预1个月时ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月与干预6个月时ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后与入组时比较,生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区脑卒中中医药综合防治模式融合了预防、临床医疗、康复等手段,可明显改善脑梗死患者的日常生活活动能力和生活质量。
2174	健脾清肠方结合化疗治疗大肠癌术后临床观察	目的观察健脾清肠方联合化疗治疗大肠癌术后的临床疗效及其对免疫细胞因子表达的影响。方法将60例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例;两组均以5-Fu+CF+奥沙利铂化疗方案为基础治疗,治疗组在化疗间期加用中药健脾清肠方;比较两组治疗前后脾虚湿热证证候、生活质量(KPS评分)、化疗毒副反应和细胞因子IL-2、IL-10的变化情况。结果治疗组治疗后脾虚湿热证候总积分较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为80.00%,对照组为23.33%(P<0.01)。治疗组治疗后KPS评分较治疗前有显著升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后在外周血白细胞、粒细胞,肝功能、肾功能及周围神经(感觉障碍)方面以及化疗毒副反应比较无统计学差异(P>0.05)。对照组治疗后IL-2水平较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组治疗后IL-2水平较治疗前显著增加(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾清肠结合化疗能明显改善大肠癌术后患者脾虚湿热证证候,提高生活质量,改善KPS体力状态,增强细胞免疫。
2176	国家级继续教育项目——上海“石氏伤科”诊治慢性脊柱病损特色技术高级研修班招生简章	<正>上海中医药大学附属曙光医院"石氏伤科医学中心",建有全国名老中医石印玉传承工作室、上海市石印玉名中医学术
2177	邹燕勤治肾病补泻兼施六法析义	介绍邹燕勤教授治疗肾病补泻兼施六法:补肾虚与泻肾浊、健脾气与祛内湿、益肺气与清咽喉、滋肾阴与利湿热、养肝阴与疏肝气、补血虚与通血瘀,并进行理论分析。
2179	针刺对神经源性膀胱储尿功能影响的穴位特异性研究	目的探讨针刺中极穴对神经源性膀胱充盈期尿动力学影响的即时效应,以优化临床选穴。方法将61例神经源性膀胱患者随机分为中极组和外关组,分别针刺中极穴和外关穴;检测治疗前后尿动力学变化情况。结果与治疗前比较,中极组初尿感容量(FDV)、初次急迫膀胱容量(FUV)、强烈急迫膀胱容量(SUV)、最大膀胱测量容量(MCBC)均明显升高(P<0.05),最大逼尿肌压力(Pdetmax)明显降低(P<0.05);但外关组上述指标无明显变化(P>0.05)。两组ΔFDV、ΔFUV、ΔSUV、ΔMCBC有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论中极穴对神经源性膀胱储尿功能的调整作用具有特异性。
2180	齐聪辨治输卵管阻塞性不孕症经验	总结齐聪教授治疗输卵管阻塞性不孕症的经验。认为本病主要病机为肾虚肝郁、瘀阻胞脉,治疗宜采用疏肝补肾、理气活血之法,衷中参西,辅以综合调理。并附医案1则。
2183	石印玉关于“筋骨痹”的学术特色	阐述石印玉关于"筋骨痹"的概念、病因病机、辨证规律、治法用药等方面的学术特色。
2184	黄煌经方内科医案(六)——睡眠障碍治验2则	<正>睡眠障碍为中医科常见病症。黄煌老师从体质辨证入手,选用柴胡加龙骨牡蛎汤、温胆汤、栀子厚朴汤、酸枣仁汤、黄连阿胶汤、百合知母汤、八味活血汤、八味解郁汤、八味除烦汤、柴归汤、温经汤、桂枝加龙骨牡蛎
2185	李佶辨治复发性流产验案1则	<正>李佶主任医师从事中医临床工作23年,学验俱丰,中西贯通,擅长运用补肾活血法治疗不孕症,疗效显著。笔者有幸跟师学习,受益颇多。现将李师运用疏肝补肾活血法治疗复发性流产临床验案1则介绍如下,并分析其辨治思路。
2186	早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床研究	目的观察早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予早熟方,对照组予抗早2号方,疗程均为24周;观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为86.7%、83.3%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组血清FSH、LH、E2水平治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。③治疗组子宫、卵巢容积治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组仅左侧卵巢容积治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。④两组骨龄治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,骨龄、身高、体质量和生长速率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组、对照组身高和体质量较健康对照组同期差异有统计学意义(P<0.05)。⑤痰热互结证性早熟女童中肥胖率高于同龄健康儿童(P<0.05)。结论早熟方治疗痰热互结型女童性早熟临床疗效确切,可改善性征,抑制骨龄快速增长,其作用与抗早2号方相当。
2188	自拟脂肪肝合剂治疗非酒精性脂肪肝病的疗效观察	目的观察自拟脂肪肝合剂治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法共纳入83例非酒精性脂肪肝病患者,随机分为治疗组45例、对照组38例。治疗组在进行生活方式干预的基础上给予脂肪肝合剂治疗,对照组仅给予生活方式干预,两组疗程均为3个月。治疗后比较两组患者肝脏B超、肝功能及血脂的变化,并判定临床疗效。结果治疗组总有效率为84.4%,对照组为50.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,治疗组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)较治疗前均有明显降低(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前显著升高(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟脂肪肝合剂治疗非酒精性脂肪肝病具有较好的临床疗效,能够明显降低患者血脂水平、改善脂质代谢。
2190	电针联合清胰汤对急性胰腺炎肠麻痹的影响	目的研究电针联合清胰汤对治疗急性胰腺炎肠麻痹的影响。方法将124例患者随机分为治疗组(59例)和对照组(65例);对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上行电针联合清胰汤灌肠治疗。观察两组患者确诊肠麻痹后至肛门首次排气或排便时间。结果治疗组患者肛门恢复排气时间为(3.5±1.0)d,对照组为(5.2±0.8)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合清胰汤灌肠可明显改善急性胰腺炎肠麻痹。
2191	刮痧刺络拔罐法对椎动脉型颈椎病椎动脉血流动力学的影响	目的观察刮痧刺络拔罐法对椎动脉型颈椎病椎动脉血流动力学的影响。方法将60例患者随机分为试验组和对照组,各30例;试验组采用刮痧刺络拔罐法,对照组不做任何干预;1周后观察患者常规体位、左转体位转颈体位TCD椎动脉血流速度的变化。结果对照组转颈体位椎动脉收缩期峰值流速(Vp)及舒张末期流速(Vd)略有下降,试验组干预后Vp及Vd均明显上升(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论刮痧刺络法对改善椎动脉血流速度疗效确切。
2192	复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将94例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(54例)与对照组(40例),分别给予复方南星止痛膏与天和骨通贴膏外敷治疗,疗程21天。观察两组VAS疗效和总体疗效。结果治疗组VAS疗效有效率为92.59%,对照组为85.00%(P<0.05);治疗组总体疗效有效率为94.44%,对照组为85.00%(P<0.05)。结论复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
2195	海桐皮汤熏洗治疗重度膝骨关节炎疗效观察	目的观察海桐皮汤熏洗治疗重度膝骨关节炎的临床疗效。方法对38例(56膝)重度膝骨关节炎患者采用海桐皮汤熏洗治疗,疗程为14天,观察临床疗效及主要症状体征积分变化情况。结果总有效率为91.1%;治疗前后比较,膝关节疼痛、膝关节晨僵、形寒肢冷、行走困难、局部压痛、功能障碍积分及总积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论海桐皮汤熏洗治疗重度膝骨关节炎有较好的临床疗效,可明显改善患者的临床症状。
2197	针药结合治疗脑卒中后肢体疼痛疗效观察	目的观察针刺结合益气活血补肾方对脑卒中后肢体疼痛的疗效。方法将60例脑卒中后肢体疼痛患者随机分为治疗组(n=30)与对照组(n=30),治疗组在康复训练基础上予以针刺结合益气活血补肾方治疗,对照组予以康复训练。治疗4周后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、肢体疼痛缓解时间等情况。结果两组治疗后疼痛视觉模拟评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组疼痛缓解时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合益气活血补肾方对脑卒中后肢体疼痛疗效较好。
2198	镇惊泻火合剂治疗广泛焦虑症临床研究	目的观察镇惊泻火合剂治疗广泛焦虑症的临床疗效及安全性。方法将60例病例随机分为中药组和对照组各30例,分别给予镇惊泻火合剂和盐酸帕罗西汀治疗。两组疗程均为8周,观察临床疗效及汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)评分变化情况,并采用不良反应量表(TESS)观察不良反应情况。结果中药组、对照组总有效率分别为90.3%、90.0%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后组内比较,HAMA评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生情况及TESS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇惊泻火合剂治疗广泛焦虑症疗效好,不良反应少。
2199	柔肝健脾、滋阴明目法治疗萎缩性老年性黄斑变性的随机对照临床研究	目的观察柔肝健脾、滋阴明目法治疗肝肾亏损、气血亏虚型萎缩性老年性黄斑变性的临床疗效。方法将60例萎缩性老年性黄斑变性患者随机分为治疗组、对照组,各30例60只眼。治疗组予柔肝健脾、滋阴明目中药口服,对照组用杞菊地黄丸合逍遥丸治疗,两组均治疗3个月。观察主要症状、远视力、中心暗点变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为73.3%、46.7%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后组内比较,中心暗点分布情况、远视力及视物模糊、头晕耳鸣和腰膝酸软症状积分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后组内比较,仅视物模糊、眼干涩、头晕耳鸣和腰膝酸软等症状积分差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,中心暗点分布情况、远视力及视物模糊、头晕耳鸣和腰膝酸软症状积分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论柔肝健脾、滋阴明目法对改善肝肾亏损、气血亏虚型萎缩性老年性黄斑变性患者的中心视力、中心暗点分布情况及临床症状疗效显著。
2200	愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面愈合及肛门直肠功能的影响	目的观察愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面愈合以及肛门直肠功能的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用低位单纯性肛瘘切除术,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;两组均治疗14天,采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效及肛门功能,采用肛管直肠测压法观察肛管直肠压力情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100%,组间综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肛门功能各指标评分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肛管直肠压力各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论愈创汤对肛瘘术后创面组织修复有一定疗效,可有效缩短术后创面愈合时间,而且不影响肛门功能。
2201	凉血清热、解毒化瘀法内外治结合治疗丹毒156例	目的观察凉血清热、解毒化瘀法内外治结合治疗丹毒的疗效。方法选取156例丹毒病例,给予凉血清热、解毒化瘀法内外治结合治疗,观察临床疗效、痊愈时间、中医证候积分。结果 156例临床总有效率达100.00%,痊愈率为90.38%;平均痊愈时间为(14.96±6.71)d;除紫癜外,各项中医证候积分治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01)。结论凉血清热、解毒化瘀法内外治结合治疗丹毒,疗效良好。
2202	中医八法治便秘	便秘一证绝非下法一途,其"汗、吐、下、和、清、温、补、消"八法尽而有之,从中医八法的角度对便秘治法加以阐述,提纲挈领地理清治疗便秘的思路,以求进一步指导临床。
2204	甘草在调和药物性能中的应用	甘草号称"国老",与其"调和"之性有关。甘草的调和在名称上当以"调和百药"为妥。甘草"调和百药"的实质当从调和的对象、目的、途径、作用和结果等方面分析。甘草对药物性能的调和是多方面的:既能调和寒凉温热,又能缓和、中和药味以及调和药味的和合化生;既能调节肺气的宣降以止咳平喘,又能调和脾胃的升降以升清降浊,还能调和气机以行气活血,并能调和清上通下、宣散降泄以祛邪泄浊;既能调和药物的归经又能调和药物的润燥。甘草的调和对药物性能的作用当结合具体的方证综合分析。
2205	大黄及大黄素对大鼠胰腺细胞外基质降解作用的影响	目的从胰腺细胞外基质降解环节探讨大黄及大黄素对模型大鼠血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1含量的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、大黄治疗组、大黄素治疗组4组,每组10只。结扎胰胆管并腹腔注射雨蛙素50 ng/g建立大鼠胰腺细胞外基质沉积动物模型,造模前后各3天给予相应药物3 ml灌胃干预,采用ELISA法测定血清MMP-2、MMP-9及TIMP-1含量。结果与假手术组比较,其余各组大鼠血清MMP-2、MMP-9、TIMP-1升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,大黄治疗组及大黄素治疗组大鼠血清MMP-2、MMP-9升高,TIMP-1降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大黄及大黄素可通过促进胰腺细胞外基质的降解,防止胰腺纤维化的形成。
2206	小茴香、广木香抗川楝子急性肝毒性的实验研究	目的探讨小茴香、广木香对川楝子所致的急性肝损伤大鼠的保护作用及其机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、川楝子组、川茴组、川广组,各组分别单次灌服蒸馏水、川楝子、川楝子+小茴香、川楝子+广木香的水提醇沉液。给药2 h后检测血清ALT、AST活性,计算肝脏指数,进行肝组织病理学检查,测定肝组织SOD、GSH-Px活性及MDA含量。结果与正常组比较,川楝子组ALT、AST、肝脏指数及MDA均明显升高,SOD/MDA及GSH-Px酶活性明显下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与川楝子组比较,川茴组ALT、AST明显降低,SOD、SOD/MDA明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);川广组MDA降低,SOD/MDA升高,差异有统计学意义(P<0.01)。川茴组与川广组对肝脏指数无明显影响。各组组织病理学改变均不明显。结论小茴香、广木香可减轻川楝子引起急性肝损伤,尤以小茴香作用为强,其作用机制可能与清除自由基、抑制脂质过氧化有关。
2209	中西医结合一体化管理模式对冠心病及其危险因素的影响	目的观察一体化管理模式对冠心病及其危险因素的影响。方法将200例气虚血瘀型、痰阻心脉型、气阴两虚型冠心病患者随机分为治疗组(105例)和对照组(95例);对照组采用西医常规治疗(口服硝酸异山梨酯片、拜阿司匹林等),治疗组在采用西医常规治疗基础上进行一体化管理模式管理(根据中医证型进行中医辨治,并制定健康管理计划,进行健康保健指导)。两组均治疗12周,观察临床症状、心电图、血压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖的变化情况。结果①治疗组、对照组心电图疗效总有效率分别为66.1%、62.3%;组间心电图疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗组和对照组各项中医证候评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,各指标评分差值差异均有统计学意义(P<0.01)。③两组治疗前后组内比较,收缩压、舒张压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及血糖水平差异均有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,舒张压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及血糖水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合一体化管理模式可以改善气虚血瘀型、痰阻心脉型、气阴两虚型冠心病患者临床症状、心电图改变及冠心病相关危险因素。
2210	中西医结合防治急性放射性口咽炎的疗效观察	目的探讨中西医结合疗法防治急性放射性口咽炎的临床疗效。方法将80例头颈部恶性肿瘤患者随机分为试验组和对照组各40例,两组均予根治性放疗。自放疗开始,对照组给予庆大霉素、维生素B12、地塞米松局部雾化喷敷,每天1次,每周5次,直至放疗结束;试验组在对照组基础上给予养阴清肺汤合桔梗汤口服。症状发生观察记录两组放疗期间口咽放射反应症状及口咽黏膜反应状况。结果组间比较,口咽放射反应症状出现时间、症状持续时间、症状发生程度、口咽黏膜反应程度及放疗中断病例差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组、对照组总有效率分别为85.0%、72.5%;组间急性放射性口咽炎疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药养阴清肺汤合桔梗汤联合西药局部雾化喷敷可有效防治急性放射性口咽炎。
2211	生活方式干预对糖尿病患者血糖的影响	目的观察生活方式对糖尿病患者血糖的影响。方法将123例糖尿病患者随机分为干预组(62例)和对照组(61例);两组均给予规范的降糖治疗,干预组同时给予健康教育、膳食调理和运动处方。比较干预前及1年后血糖、三酰甘油、总胆固醇、体质量指数的变化。结果两组血糖、三酰甘油、胆固醇、体质量指数都有明显降低(P<0.05,P<0.01),且干预组降低较对照组显著(P<0.05)。结论健康的生活方式有助于控制糖尿病患者血糖。
2212	异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响	目的观察异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响。方法将78例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,均给予还原型谷胱甘肽静脉滴注;治疗组加用异甘草酸镁注射液静脉滴注,对照组给予甘草酸二胺静脉滴注,疗程4周。观察两组治疗前后肝功能的变化。结果治疗后两组肝功能均有明显改善(P<0.01),且治疗组ALT、TBIL的改善优于对照组(P<0.01)。结论异甘草酸镁能明显改善慢性乙型肝炎患者的肝功能。
2213	五七丹金汤结合西医常规疗法治疗脂肪肝疗效观察	目的观察五七丹金汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法将120例脂肪肝患者随机分成观察组和对照组,各60例;对照组予以西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上结合口服五七丹金汤,疗程3个月。观察两组临床疗效及肝功能、血脂变化情况。结果观察组的治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组肝功能和血脂有明显改善(P<0.05),对照组改善不明显(P>0.05),观察组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论五七丹金汤可提高脂肪肝的临床疗效,改善肝功能、纠正血脂紊乱。
2214	当归芍药散加味方结合西医常规疗法治疗肝硬化腹水30例	目的观察当归芍药散加味方结合西医常规疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;两组均采用常规保肝、利尿、支持治疗,治疗组同时加服当归芍药散加味方;均治疗1个月后,观察临床症状积分、肝肾功能以及门静脉内径、脾肋间厚度、腹水的变化情况。结果治疗组治疗前后组内比较,临床各项症状及腹水积分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组腹胀、浮肿、尿少、乏力、纳差、口干、尿黄、腹水积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,浮肿、尿少、乏力、纳差、口干、尿黄、目黄、便溏积分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组ALT、AST、TBIL、CHE、ALB、PT、Cr、BUN、门静脉内径差异有统计学意义(P<0.05),对照组ALT、AST、TBIL、ALB差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,ALT、AST、TBIL、PT、门静脉内径差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归芍药散加味方结合西医常规疗法具有促进肝硬化腹水消退、改善临床症状、改善肝肾功能的综合作用。
2215	上海市区中老年骨质疏松症患者骨折风险的FRAX~(TM)评估报告	目的调查上海市区中老年骨质疏松症患者的骨折风险。方法对纳入的300例病例采用FRAXTM10年骨折风险评估表,调查患者年龄、性别、身高、体质量、脆性骨折史、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、吸烟史、饮酒史,并测定L1-L4和髋部骨密度;分析不同年龄段主要部位脆性骨折风险、髋部脆性骨折风险以及骨折风险与年龄、体质量指数、骨密度的相关性。结果①300例调查者中男女比例为1∶3.6;女性患者腰椎和髋部骨密度均明显低于男性患者(P<0.05),主要部位脆性骨折风险和髋部脆性骨折风险均明显大于男性患者(P<0.05)。②不同年龄段女性主要部位脆性骨折风险和髋部脆性骨折风险不同,主要部位脆性骨折风险以60～69岁年龄段最高(P<0.05),髋部脆性骨折风险以70～79岁年龄段最高(P<0.05)。③主要部位脆性骨折风险与腰椎及髋部骨密度均呈线性负相关(r=-0.443,r=-0.545),与男性患者体质量指数和年龄呈线性负相关(r=-0.349,r=-0.617)。④髋部脆性骨折风险与腰椎骨密度、髋部骨密度及体质量指数呈线性负相关(r=-0.405,r=0.676,r=-0.19),与女性患者年龄呈线性正相关(r=0.213)。结论上海市区中老年骨质疏松症患者中女性骨折风险较高,且主要部位脆性骨折风险以年龄在60-69岁者最高,髋部骨折风险以70-79岁者最高;骨折风险与骨密度成负相关。
2216	补肾壮骨方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床研究	目的探讨中药补肾壮骨方联合西药盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组给予中药补肾壮骨方联合西药盐酸氨基葡糖口服,对照组仅服用盐酸氨基葡萄糖,疗程均为6周;疗效评价采用Lequesne指数和VAS评分(疼痛视觉模拟评分),并随时记录治疗过程中的任何不良反应。结果治疗组42例、对照组41例患者完成了本试验。治疗组治疗前后Lequesne指数中疼痛、行走、日常活动评分及总分变化差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后疼痛评分和Lequesne总分变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,上述四项变化差异均有统计学意义(P<0.05)。两组VAS疼痛评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论中药补肾壮骨方加减配合西药盐酸氨基葡萄糖在改善膝骨关节炎患者疼痛行走能力及日常活动方面疗效良好。
2217	安宫牛黄丸对脑震荡后记忆力下降的影响	目的探讨安宫牛黄丸对脑震荡后记忆力下降的影响。方法将88例脑震荡患者随机分为两组;对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,疗程均为5天。治疗前和治疗后1个月应用临床记忆量表评价记忆力变化情况。结果治疗后两组记忆商(MQ)、联想学习、指向记忆、无意义图形再认、图像自由回忆、人像特点联系回忆分值均较治疗前显著改善(P<0.01),且治疗组各项改善优于对照组(P<0.05)。结论安宫牛黄丸可改善脑震荡后记忆力下降。
2218	通瘀健脑方结合常规疗法治疗脑外伤后综合征临床观察	目的观察通瘀健脑方治疗脑外伤后综合征的临床疗效。方法将70例脑外伤后综合征患者随机分为观察组(36例)和对照组(34例);均给予心理疏导和西医常规治疗,观察组在上述基础上加用通瘀健脑方,疗程2周。观察两组的临床疗效。结果观察组痊愈率和总有效率分别为69.4%、91.7%,对照组分别为38.2%、76.5%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通瘀健脑方治疗脑外伤后综合征疗效确切。
2219	痰热清注射液结合常规疗法治疗毛细支气管炎疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将98例毛细支气管炎患者随机分为两组;对照组49例采用西医常规疗法,治疗组49例采用常规西医疗法结合痰热清注射液静脉滴注,疗程5～7天。结果治疗组总有效率为93.88%,对照组为81.63%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽、喘息、肺部啰音等缓解时间均短于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗毛细支气管炎疗效确切。
2220	热毒宁注射液结合西医常规疗法治疗小儿病毒性脑炎临床观察	目的观察热毒宁注射液治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法将65例病毒性脑炎患儿随机分为观察组(33例)和对照组(32例);对照组给予利巴韦林和干扰素抗病毒治疗,观察组在抗病毒治疗的基础上加用热毒宁注射液静脉滴注,疗程14 d。结果观察组总有效率为87.9%,对照组为78.1%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的发热、抽搐、头痛呕吐、意识障碍等临床症状改善时间短于对照组(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合抗病毒治疗小儿病毒性脑炎可提高临床疗效,较快缓解临床症状和体征。
2221	健脾解毒汤联合化疗对胃癌术后患者的影响	目的观察健脾解毒汤结合化疗对胃癌术后患者的影响。方法将69例胃癌术后患者按照队列研究分为两组;对照组32例采用单纯化疗治疗,观察组37例采用化疗药物结合健脾解毒汤治疗。观察两组中医证候疗效、生存质量、复发和毒副反应情况。结果中医证候疗效、生存质量、毒副反应的改善,观察组优于对照组(P<0.05);两组复发率比较无显著性差异(P>0.05)。结论健脾解毒汤联合化疗可提高胃癌术后患者中医证候疗效和生存质量,减轻化疗毒副反应。
2224	叶天士运用仲景复脉汤规律浅析	从复五脏之液、潜肝阳熄风、复阴液治温病、补肝肾治妇科等方面分析叶天士运用复脉汤的规律。
2228	丁学屏运用经方辨治糖尿病经验撷英	介绍丁学屏教授以麋含白术泽泻汤合兰草汤、黄连阿胶汤、百合地黄汤、百合知母汤、防己黄芪汤、葵子茯苓散合猪苓汤等为基础方,治疗糖尿病及其并发症的临床经验。
2229	脑外伤中医康复的实践与思考	结合近年来的研究现状,探讨脑外伤中医康复实践的意义及存在的问题。认为中药、针刺等疗法用于脑外伤康复疗效确切,有一定的特色和优势,但还存在理论体系不完善、治疗方法较零散及实践方法欠科学等问题,需要加强研究,以进一步发挥中西医结合康复疗法的优势,提高疗效。
2230	胡永盛运用和胃理脾汤治疗胃脘痛经验	<正>胡永盛(1926-)教授为全国名老中医药专家学术经验继承工作导师,从事中医临床及教学工作六十余年,擅长治疗脾胃疾病,尤其对胃脘痛的辨治有独特的认识。胡老临证崇尚"补土",主张"先天、后天并补,重在补脾",并在多年临证实践基础上总结出经验方——和胃理脾汤,临床疗效显著。现将其有关经验总结介
2233	席德治临证治疗咳嗽处方分析	目的总结席德治先生治疗咳嗽的中药运用经验。方法收集席德治先生治疗咳嗽医案95则,按中医证型分类,建立医案资料库,统计所用中药的类别,及各类别中药总使用频次、不同证型中各类别中药的使用频次;每张处方平均药味及剂量。结果①共用137味中药,归属于15类,出现频次居前5位者为化痰药、补虚药、清热药、止咳平喘药、解表药。②风热犯肺证常用药物为:象贝母、牛蒡子、甘草、桔梗、前胡、桑叶等;痰热壅肺证常用药物为:象贝母、杏仁、桔梗、甘草、黄芩、牛蒡子等;肺阴亏虚证常用药物为:象贝母、北沙参、甘草、杏仁、桔梗等;肺气亏虚证常用药物为:象贝母、甘草、北沙参、白术、杏仁等;肝火犯肺证常用药物为:象贝母、杏仁、忍冬藤、茯苓、黄芩、败酱草等。③每张处方平均药味数(13.5±1.2)个,总剂量(147.67±22.17)g。结论席德治先生临证治疗咳嗽,重视"痰"这一病理因素及病机证候要点,注重化痰与清热,用药轻灵。
2234	颜新应用黄连温胆汤治验	探讨颜新教授运用黄连温胆汤的临证思路。认为临床运用黄连温胆汤的关键在于三因制宜,辨证论治。
2235	黄煌经方内科医案(七)——便秘治验3则	<正>便秘为中医临床常见症,可见于多种疾病。其病虽小,但患者关注度较高。黄煌老师擅长识人辨体,临证或从体质辨证切入,或从心神调节入手,选用相应经方治疗,取效显著。现试析黄师治疗本病验案3则,供同道参考。
2236	徐承秋辨治重症肌无力验案1则	<正>重症肌无力(myasthenia granis,MG)是乙酰胆碱受体(AchR)抗体介导、免疫细胞依赖性、补体参与的神经肌肉接头(NMJ)处的获得性自身免疫性疾病,属临床上难治性疾病之一。徐师近治一例持续进展的重症肌无力患者,取得了较为满意的疗效,现总结如下。
2237	王文健辨治代谢综合征合并糖尿病肾病验案1则	<正>王文健教授系上海市名中医,潜心钻研岐黄之术数十年,融中西医学之所长,尤其对糖尿病、脂肪肝、高血压等疾病诊治经验丰富,疗效显著。笔者有幸侍诊在侧,聆听教诲,收获颇丰,兹择其典型验案1则,以飨同道。
2238	金水六君煎对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能和免疫功能的影响	目的观察金水六君煎对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸功能和免疫功能的影响。方法将84例COPD患者随机分为两组,各42例;对照组给予复方氨茶碱、沐舒坦片口服,观察组给予金水六君煎加味,疗程20天。观察两组患者治疗前后呼吸功能和免疫功能的变化。结果治疗后两组患者呼吸功能和免疫功能均有明显改善(P<0.05),且观察组的改善优于对照组(P<0.05)。结论金水六君煎能明显改善COPD患者的呼吸功能和免疫功能。
2239	利胆宁心汤治疗胆心综合征疗效分析	目的观察利胆宁心汤治疗胆心综合征的临床疗效。方法将75例胆心综合征患者随机分为两组;对照组37例给予消炎利胆片和复方丹参片治疗,治疗组38例给予利胆宁心汤治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率为92.11%,对照组为72.97%;两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论利胆宁心汤治疗胆心综合征临床疗效确切。
2240	董氏奇穴针刺放血治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的探讨董氏奇穴针刺放血治疗急性痛风性关节炎的可行性和有效性。方法采用随机对照的方法进行研究设计,选取60例急性痛风性关节炎患者,其中治疗组30例采用董氏奇穴针刺放血疗法,对照组30例服用芬必得等药物治疗,观察两组临床疗效和血尿酸变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.67%和83.33%,两组比较其差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血尿酸明显下降,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用董氏奇穴针刺放血治疗急性痛风性关节炎疗效确切。
2241	灸肺俞刺四关治疗阴暑症临床疗效观察	目的观察灸肺俞刺四关治疗阴暑症的临床疗效。方法将100例阴暑症患者随机分为治疗组和对照组,各50例;治疗组采用灸肺俞刺四关治疗,对照组采用常规针灸治疗,疗程3天。结果治疗组和对照组的治愈率分别为100%、52%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论灸肺俞刺四关治疗阴暑症的临床疗效确切。
2242	从古代名家医案探析中风病的辨治思路	列举古代医家治疗中风先兆、中风急症、中风后遗症、中风闭证、中风脱证验案6则,分析其中的辨治思路和经验;认为从元气虚论治是其重要的方法,值得临床借鉴。
2243	朱宗元循经论治颈椎病临床经验探析	总结朱宗元教授治疗颈椎病的临床经验。认为气血郁滞、脉络瘀阻为主要病机,可根据颈项部经脉循经特点及主症选方用药。并例举验案2则。
2245	基于fMRI观察针刺对卒中后脑功能重塑作用的研究进展	回顾和总结近年来功能性核磁共振(fMRI)下卒中后脑功能恢复及针刺治疗脑卒中后偏瘫的相关研究及文献,探讨电针刺激手阳明经穴对脑卒中偏瘫的治疗意义。
2248	疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠组织中TRPV1和CGRP表达的影响	目的观察疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠组织中辣椒素受体(TRPV1)和降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响。方法将48只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝饮组和得舒特组,采用慢性避水应激法造模10天。从造模第4天起,各给药组大鼠于造模前1小时分别给予相应的药物灌胃,连续7天,第10天造模结束后,采用结直肠气囊扩张引起的腹壁撤回反射来评估内脏敏感性;取出结肠组织,采用免疫组化法分别检测TRPV1和CGRP含量。结果与正常组比较,模型组的压力阈值降低(P<0.01),说明模型组大鼠存在内脏敏感性增高;与模型组比较,疏肝饮组和得舒特组的压力阈值明显增高(P<0.05)。与正常组比较,模型组结肠中TRPV1的表达及CGRP的含量显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,疏肝饮组和得舒特组大鼠结肠组织中TRPV1和CGRP含量均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论疏肝饮通过调节结肠组织中TRPV1和CGRP的表达,从而降低内脏高敏感性。
2249	益气温阳方对心梗后心力衰竭大鼠心功能和心肌磷酸腺苷含量的影响	目的研究益气温阳方对心梗后心衰大鼠心功能和心肌磷酸腺苷含量的影响。方法采用结扎冠状动脉前降支术制备心梗后心衰大鼠模型。手术2周后将大鼠分为模型组、假手术组、曲美他嗪组、益气温阳低剂量组、益气温阳中剂量组、益气温阳高剂量组,每组10只,并给予相应的干预措施,共8周。采用酶联免疫吸附法检测心梗后心力衰竭大鼠药物干预前后脑钠肽(BNP)水平,测定治疗后血流动力学指标,包括心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张压(LVEDP)、左室内压上升下降最大速率(±LVdp/dtmax),并用高效液相法测定心肌组织中AMP、ADP、ATP的含量。结果心功能方面,与模型组比较,治疗后,假手术组、曲美他嗪组和益气温阳中、高剂量组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax升高(P<0.05,P<0.01),LVEDP、-LVdp/dtmax和BNP降低(P<0.05,P<0.01);与假手术组比较,曲美他嗪组及益气温阳中、低剂量组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax降低(P<0.05,P<0.01),LVEDP、-LVdp/dtmax和BNP升高(P<0.01);与曲美他嗪组比较,益气温阳中、低剂量组大鼠+LVdp/dtmax降低(P<0.05,P<0.01),LVEDP、-LVdp/dtmax升高(P<0.01),其中低剂量组大鼠BNP升高(P<0.01);与益气温阳高剂量比较,益气温阳中、低剂量组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax降低(P<0.05,P<0.01),LVEDP、-LVdp/dtmax升高(P<0.01),其中低剂量组大鼠BNP升高(P<0.01)。能量代谢方面,与模型组比较,假手术组、曲美他嗪组及益气温阳中、高剂量组大鼠AMP、ADP升高(P<0.05,P<0.01),ATP降低(P<0.05,P<0.01);与假手术组比较,益气温阳各剂量组大鼠ADP升高(P<0.05,P<0.01),ATP降低(P<0.01);与曲美他嗪组比较,益气温阳中、低剂量组大鼠ADP升高(P<0.05,P<0.01),ATP降低(P<0.01),益气温阳高剂量组差异无统计学意义(P>0.05);与益气温阳高剂量组比较,益气温阳低剂量ATP降低(P<0.01)。结论益气温阳方可改善心衰大鼠的心功能,优化衰竭心肌细胞的能量代谢。
2250	香茅草研究概述	概述香茅草的提取方法、化学成分和药理作用的研究现状,为进一步开发利用香茅草提供依据。
2251	GC-MS法测定决明子脂肪油组成及稳定性探讨	目的采用气相色谱-质谱连用(GC-MS)法测定在空气中放置不同时间的决明子脂肪油的组成,探索其稳定性并推测其变化过程。方法色谱条件:HP-5 MS柱(30 m×0.25 mm×0.25μm),载气He;汽化温度240℃;程序升温:150℃→280℃。质谱条件:EI电离,电压70 eV;GC-MS界面温度260℃;扫描围:201～450 amu。结果从决明子的脂肪油中,分离并鉴定了34个化合物。结论决明子脂肪油中主要含有十八碳二烯酸、(Z)-9-十八碳烯酸、十六酸、十八酸、二十酸、二十二酸、二十四酸,占总脂肪油的94.53%;决明子油放置不同的时间后,其组成虽有所变化但仍然相对稳定,其中不饱和脂肪酸的同分异构体间存在互变消长关系,特别是油酸、亚油酸、棕榈酸等活性物质会随着放置时间的增加而含量减少。
2252	古方集锦	<正>食治老人中风,言语蹇涩,精神昏愦,手足不仁,缓弱不遂方。葛粉五两,荆芥一握,豉五合。上以溲葛粉,如常作之,煎二味取汁煮之,下葱椒五味头,空心食之,一二服将息为效。忌猪肉荞面。
2253	一种获取具有旺盛增殖力的大鼠软骨细胞培养方法	目的探讨大鼠软骨细胞的培养方法。方法采用单纯胶原酶消化配合吹打法,从新生(出生24 h内)SD大鼠的膝、肩、肘关节和股骨头处的软骨中提取软骨细胞进行原代培养,在显微镜下观察并对甲苯胺蓝染色、阿利新蓝染色、II型胶原免疫荧光染色和增殖细胞核抗原免疫荧光染色进行鉴定;针对不同批次的实验观察结果,进行一致性检验。结果原代细胞培养第3天即可传代,前3代细胞表型稳定,增殖力良好;第4代开始出现细胞分化的迹象。不同批次实验的一致性检验结果稳定。结论采用单纯胶原酶消化配合吹打法能够在短时间内获取大量纯化且增值能力旺盛的软骨细胞。
2254	补中益气汤联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察	目的观察补中益气汤联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将80例病例随机分为治疗组和对照组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例予补中益气汤联合西医常规治疗;两组均治疗6个月,观察临床疗效及中医证候积分、呼吸困难程度、6 min步行距离及生活质量评分变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为92.5%、72.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组各中医证候指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组各项中医证候评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,各指标评分差异均有统计学意义(P<0.05)。③两组呼吸困难评分、6 min步行距离及6 min步行距离评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标评分差异均有统计学意义(P<0.01)。④治疗组生活质量量表除社会活动情况外各指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组日常活动能力评分、综合平均分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,各指标评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补中益气汤联合西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,可明显改善患者临床证候,减轻呼吸困难严重程度,提高患者运动耐量,并能提高生活质量。
2255	黄葵胶囊结合常规疗法治疗糖尿病肾病临床观察	目的观察黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组(各45例),均给予控制饮食、血糖、血压等基础治疗;对照组给予盐酸贝那普利片口服,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊口服;疗程3个月。观察两组临床疗效及治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化。结果治疗3个月后,治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%(P<0.05);两组mAlb、Upro、Scr、BUN、FBG均明显下降(P<0.05),且治疗组肾功能改善优于对照组(P<0.05)。结论黄葵胶囊可提高糖尿病肾病患者临床疗效、改善肾功能。
2256	针药结合治疗2型糖尿病周围神经病变82例	目的观察针药结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将82例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组40例和治疗组42例。两组均予西医常规治疗,对照组加用甲钴胺注射液静脉滴注,治疗组加用补阳还五汤结合电针治疗;两组均治疗8周。观察症状和体征及正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.3%、70.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组正中神经、腓总神经运动神经传导速度、感觉神经传导速度治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效良好。
2258	柴胡止嗽汤结合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效分析	目的观察柴胡止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将104例CVA患儿随机分为治疗组和对照组,各52例;对照组口服孟鲁斯特钠片,治疗组给予孟鲁斯特钠片和柴胡止嗽汤治疗,疗程1个月。观察两组临床疗效和治疗前后咳嗽症状积分变化。结果治疗组总有效率为84.62%,对照组为61.54%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组咳嗽症状积分较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。结论柴胡止嗽汤可提高CVA的临床疗效和减轻咳嗽症状。
2259	活血化瘀养阴方联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期胃癌30例	目的观察活血化瘀养阴方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将60例中晚期(III-IV期)胃癌患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组采用FOLFOX4化疗方案,治疗组在对照组化疗方案的基础上加用活血化瘀养阴方;两组均以14天为1个治疗周期,连用4个周期后评价近期临床疗效及中医证候疗效,并观察不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为46.7%,疾病控制率为83.3%;对照组分别为43.3%和86.7%;组间近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候有效率为83.3%,对照组为60.0%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组分别有5例、7例患者出现不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀养阴方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌,在改善患者临床症状方面优于单纯化疗。
2260	复方苦参注射液治疗癌性疼痛68例	目的观察复方苦参注射液治疗癌性疼痛的疗效。方法将136例癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,均给予规范的放疗和对症治疗;观察组加复方苦参注射液静脉滴注,疗程20天。结果治疗后两组疼痛VAS评分、精神状态等评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论复方苦参注射液能减轻癌性疼痛、提高患者生存质量。
2265	慢性淋巴细胞白血病中医治疗策略	从中医对疾病的认识、中医治疗时机的选择、中医治疗的思路和方法及临床经验等方面,探讨慢性淋巴细胞白血病的中医治疗策略。认为本病为本虚标实之证,可采用分层、分期方法,在等待治疗期、化疗期、化疗间歇期进行个体化治疗;同时对有关临床经验进行总结。
2267	张明权应用“蛇药方”治疗中医外科疾病验案3则	<正>张明权(1924-)系浙江省嘉兴市第二医院中医科主任医师,曾师从上海名医丁济万、章次公先生,临床用药博采众方,不拘一格。20世纪50年代,嘉兴地区毒蛇咬伤病例较多,民间以马齿苋、蒲公英、大蓟根、五灵脂等为主药的"蛇药方"治疗,因其具有解毒止痛、活血消肿功效,无论外敷还是内服,对蝮蛇、五步蛇等毒
2269	王庆其辨治复发性口腔溃疡经验探析	探讨王庆其教授治疗复发性口腔溃疡的临床经验,并举验案1则。认为脾气亏虚、气阳不足、虚火上炎是重要病机,临证根据"实则阳明,虚则太阴"的原则,区别阴阳虚实,对于脾气亏虚、阳气不足者应以健脾益气为主辨证治疗;可从外科"痈疡"论治,将中医外科治疗痈疡的"消、托、补"三法则应用于本病的辨治过程中;该病反复发作的原因与患者的体质因素密切相关,临证应"辨质论治",采取综合措施改善体质,防止复发。
2271	齐聪运用补肾活血法治疗妇科疑难病经验	总结齐聪教授运用补肾活血法治疗妇科疑难病的经验。认为肾虚血瘀是妇科疑难病的重要病理环节,采用补肾活血法治疗子宫腺肌症、慢性输卵管炎、多囊卵巢综合征、卵巢术后月经失调等,每获良效。并各举典型病例1则以说明。
2272	李国安针灸治疗子宫肌瘤经验	探讨李国安运用针灸治疗子宫肌瘤的经验。认为子宫肌瘤的病机,主要为气滞血瘀、气虚血瘀;结合足太阴脾经地机穴的切诊,把握病情;治疗常用针刺足三里、地机、阴陵泉和三阴交等法,以调气通络、活血化瘀,或针药同用,并结合心理疏导。
2273	黄煌经方内科医案(八)——肌肉痉挛治验2则	<正>肌肉痉挛指肌肉突然、不自主的强直收缩,常引起肌肉僵硬及疼痛不适。根据发作持续时间,本病可分为阵挛性肌痉挛与强直性肌痉挛两类,前者如面肌痉挛、三叉神经痛性面肌痉挛,后者如手足搐搦症、破伤风、狂犬病、药物中毒、职业性肌痉挛、痛经、膈肌痉挛以及高热惊厥、自主神经性癫痫等。肌肉痉挛在临床
2275	李中梓辨治腹痛经验	通过医案分析总结李中梓辨治腹痛经验。寒湿腹痛宜燥湿散寒;虚实夹杂者,如暑热腹痛宜补气活血,脾积腹痛宜益气攻积,伤食腹痛宜补气行滞;虚寒腹痛中少腹奇痛宜培土散寒,当脐切痛宜温肾益火。
2276	陈可平治疗泛发性扁平疣脉案1则	<正>陈可平主任擅长治疗银屑病、痤疮、白癜风、黄褐斑、黑变病等皮肤病。笔者有幸随诊,观其治疗泛发性扁平疣1例,疗效显著,现介绍如下。1病案实录
2277	胜红清热胶囊治疗慢性盆腔炎89例	目的观察胜红清热胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将178例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组(各89例),分别给予胜红清热胶囊和阿奇霉素分散片治疗,疗程2周。结果治疗组痊愈率和总有效率分别为42.70%、88.76%,对照组分别为16.85%、70.79%;两组痊愈率和总有效率比较具有显著性差异(P<0.01)。结论胜红清热胶囊治疗慢性盆腔炎临床疗效确切。
2279	经穴推拿治疗紧张性头痛疗效观察	<正>紧张性头痛是最常见的一种原发性头痛,与当前经济社会竞争激烈、生活节奏加快、工作负荷增加和学习压力加大有密切关系,其发病有逐年增加的趋势,直接影响患者的工作和生活质量。药物治疗紧张性头痛的效果不甚理想,而且可能导致止痛药摄入过量性头
2280	手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔60例	目的观察手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔的临床疗效。方法对60例嵌顿痔患者采用手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗,疗程为7天,观察临床疗效、临床症状体征变化情况及不良反应,并评价临床安全性。结果总有效率达88.3%,其中53例患者在治疗后嵌顿解除。与治疗前比较,治疗第3天脱出、疼痛、肿胀情况差异有统计学意义(P<0.01);治疗第5天脱出、疼痛、肿胀、血栓、坏死情况差异有统计学意义(P<0.01);治疗第7天脱出、疼痛、肿胀、血栓、坏死情况差异有统计学意义(P<0.01)。结论手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗对于嵌顿痔具有较好的临床疗效,且无明显不良反应。
2284	《内经》“肺朝百脉”理论在肺系慢性疑难病中运用体会	在《内经》"肺朝百脉"理论指导下,治愈了许多肺系慢性疑难病,认为肺朝百脉指肺会聚血气而言。肺不仅主气而且与血密切相关,据此理论并结合临床提出肺病多瘀的论点,故治肺要适度活血,并自创方药异功活血汤、补肾滋肺化瘀汤、补肾助阳化瘀汤,经临床证实对肺系慢性疑难病有良好的效果。
2285	视神经萎缩辨治经验	<正>视神经萎缩是眼底病中的疑难病证,多由于感染、营养不良、眼部外伤、药物中毒、颅内肿瘤或继发其他疾病,损害了视网膜神经节细胞或其轴突,以致视神经萎缩。视神经萎缩属于中医学"视瞻昏渺"、"青盲"等范畴。可由肝气不舒、气机不畅或热留经络、目窍郁
2286	桂枝在心血管疾病治疗中的作用探讨	总结桂枝在心血管疾病中的运用,包括温通心阳、宣痹通阳和温阳化饮。
2289	槲皮素在呼吸系统疾病中的应用研究进展	槲皮素是一种天然的黄酮类化合物,具有广泛的药理作用。将其在呼吸系统疾病中的应用作一综述,包括呼吸系统肿瘤、肺纤维化、肺损伤、呼吸道病毒感染等方面。
2290	王氏保赤丸治疗消化系统疾病概述	<正>王氏保赤丸系根据清代道光年间通州著名中医王胪卿祖传九世秘方配制,并由其嫡孙王绵之教授监制的纯中药制剂。该药由大黄、黄连、制天南星、川贝母等组成。方中大黄苦寒,攻积导滞,泻火凉血,行瘀通经;黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒;制天南星苦凉,化痰熄风定惊;川贝母苦寒,化痰止咳,清热散结。王氏
2291	古方集锦	<正>吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药加桑皮、杏仁而愈。
2292	应用“动-定序贯八法”理论对知母药性再认识	知母一直被认为具有滋阴润燥、清热泻火之功效,但在对知母药性源流的回顾和临床应用中发现,知母在治疗水肿方面也有着突出的疗效。因此通过运用"动-定序贯八法"理论对知母利水药性进行回顾梳理,并提出对中药的认识应运用"动-定"的观点,即在掌握药物主要功效的同时,动态认识药性理论的发展变化,从而全面认识中药。
2293	板蓝根活性部位对细胞凋亡和RAW264.7表达IL-10、TNF-α的影响	目的探讨板蓝根活性部位对Hep-2、Hela、U937、Jukart细胞的细胞凋亡和小鼠单核巨噬细胞白血病细胞RAW264.7表达细胞因子IL-10、TNF-α的影响。方法 0.5 g/L板蓝根活性部位作用于Hep-2、Hela、U937、Jukart 24 h,经PI染色,流式细胞术研究其对细胞凋亡的影响;100TCID50的单纯疱疹病毒(HSV-1)作用于U937,0.5 g/L药物处理24 h,流式细胞术研究其对细胞凋亡的影响。ELISA检测1 g/L、0.5 g/L、0.25 g/L药物对LPS处理小鼠单核巨噬细胞白血病细胞RAW264.7后IL-10、TNF-α表达的影响。结果①0.5 g/L板蓝根活性部位作用24 h对Hep-2、Hela、Jukart、U937细胞凋亡无明显影响,但HSV-1感染U937后药物抗病毒组较病毒组的细胞凋亡率由9.72%下降至6.71%,差异有统计学意义(P<0.01);药物作用于Hela细胞时引起其G1期阻滞(从68.76%延长至74.77%),S期缩短(从31.22%降至21.62%),与正常Hela细胞组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②LPS刺激RAW264.7后,与细胞对照组比较,LPS模型组细胞凋亡率升高,差异有统计学意义(P<0.01)。LPS刺激1 g/L、0.5 g/L、0.25 g/L药物组细胞凋亡率分别为19.35%、28.14%、7.52%,明显低于LPS模型组(70.42%),差异有统计学意义(P<0.01)。与细胞对照组比较,1 g/L药物对照组细胞凋亡率上升(由5.81%升至15.03%),差异有统计学意义(P<0.01),而0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组无明显促进细胞凋亡的效应。与LPS刺激0.5 g/L、0.25 g/L药物组比较,0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组的细胞凋亡率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);与细胞对照组比较,1 g/L药物对照组RAW264.7G1、S期缩短,G2期延长,差异有统计学意义(P<0.01);0.5 g/L药物对照组细胞G1期延长,S期缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。③LPS刺激RAW264.7后,与细胞对照组比较,LPS模型组IL-10、TNF-α明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组IL-10降低,1 g/L药物对照组TNF-α升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与LPS模型组比较,LPS 1 g/L、0.5 g/L、0.25 g/L IL-10刺激药物组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论板蓝根活性部位抑制HSV-1和LPS引起U937、RAW264.7的细胞凋亡,并24 h时下调LPS作用后RAW264.7的IL-10表达。
2294	丁香降气方对反流性食管炎大鼠IL-8及其受体的影响	目的观察丁香降气方对反流性食管炎模型大鼠食药组织IL-8及其受体的影响。方法采用下食管括约肌切开术加十二指肠半结扎术建立混合反流性食管炎大鼠模型。52只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组13只,给予相应干预措施。在光镜下观察食管组织的形态学改变,并应用免疫组化和放射免疫的方法检测IL-8和CXCR-1在反流性食管炎大鼠食管组织的表达。结果模型组病理积分明显高于正常组、中药组、西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组IL-8含量及IL-8蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,中药组、西药组IL-8含量及IL-8蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.01)。各组大鼠食管组织CXCR-1蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丁香降气方能改善RE大鼠食管黏膜的病理状况,其作用机制可能与下调模型大鼠食管黏膜炎性细胞因子IL-8的含量、减轻食管炎症有关。
2295	参葛降糖胶囊对胰岛素抵抗型糖尿病大鼠脂肪细胞因子水平影响的实验研究	目的研究参葛降糖胶囊对胰岛素抵抗糖尿病大鼠脂肪细胞因子水平的影响,探讨参葛降糖胶囊治疗糖尿病的作用机制。方法采用灌胃高脂高糖脂肪乳加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立胰岛素抵抗糖尿病大鼠模型。造模成功后随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组和参葛降糖胶囊低、中、高剂量组,分别给予相应的干预,共30天。检测各组大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、瘦素(leptin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与正常对照组比较,参葛降糖胶囊中、高剂量组TC、TG、TNF-α、leptin含量差异无统计学意义(P>0.05),而FFA含量差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01);参葛降糖胶囊低剂量组大鼠血清TC、TG、TNF-α、FFA含量差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.05),而leptin水平差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,参葛降糖胶囊高、中剂量组大鼠血清FFA、TC、TG、leptin、TNF-α含量降低显著,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01);参葛降糖胶囊低剂量组大鼠血清TC、TG、leptin含量降低,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.05),而FFA、TNF-α含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论参葛降糖胶囊可以通过影响胰岛素抵抗糖尿病大鼠脂肪细胞因子水平,调节脂代谢,改善胰岛素抵抗。
2296	乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎大鼠细胞因子的影响及其寒热配伍的意义研究	目的从乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠细胞因子含量变化的影响来探讨该方寒热配伍作用机制及配伍意义。方法将SD雄性大鼠分为空白对照组、模型组、乌梅丸组、寒热并用组、温热组、寒凉组,除空白对照组外其余各组采用苦寒药物灌胃加TNBS乙醇灌肠的方法,诱导寒热错杂型溃疡性结肠炎动物模型,各组给予相应的干预措施。检测大鼠结肠组织IL-1、IL-10、TNF-α、PGE2、MPO含量变化及血清白细胞计数;HE染色行病理组织学观察。结果与空白对照组比较,模型组大鼠结肠组织TNF-α、IL-1、MPO、PGE2、血清白细胞计数含量显著升高,IL-10水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,乌梅丸组、寒热并用组、温热组TNF-α、IL-1、MPO、PGE2、血清白细胞计数均降低,IL-10水平升高,而寒凉组TNF-α、IL-1、MPO、血清白细胞计数均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与乌梅丸组比较,寒热并用组、温热组和寒凉组TNF-α、IL-1较高,而IL-10较低,温热组和寒凉组MPO较高,寒凉组PGE2较高,温热组白细胞计数较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与寒热并用组比较,温热组和寒凉组TNF-α、IL-1较高,温热组MPO、IL-10、白细胞计数较高,寒凉组IL-10较低、PGE2较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与温热组比较,寒凉组TNF-α、IL-1、MPO、IL-10、白细胞计数降低,PGE2含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温热组药物在升高IL-10和降低PGE2水平方面作用突出;寒凉组药物在降低IL-1、TNF-α、MPO含量和血清白细胞计数,对抗体温升高方面作用突出;乌梅丸通过寒热配伍既能消除单用寒凉药或温热药的不利作用,又有协同和增效作用。
2297	酸性染料比色法测定乌药生物碱提取物中总碱含量	目的建立乌药生物碱提取物中总生物碱含量测定的方法。方法采用酸性染料比色法测定乌药生物碱提取物中总生物碱含量。结果对照品去甲异波尔定的线性范围为4.444～44.44 g/ml,线性方程为Y=0.03785C+0.04626(r=0.9995),平均加样回收率为98.19%,RSD为1.64%(n=9)。结论本法操作简便、准确,可用于乌药生物碱提取物中总碱含量的测定。
2298	参麦注射液防治急性髓细胞白血病患者柔红霉素心肌毒性临床观察	目的通过检测柔红霉素(DNR)化疗后患者血浆N末端脑利钠肽原(NT-pro BNP)水平以评价DNR早期心肌毒性及参麦注射液对心脏的保护作用。方法将83例急性髓细胞白血病患者随机分为对照组和治疗组,均采用柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案诱导化疗;治疗组另给予参麦注射液静脉滴注。观察治疗前后患者血浆NT-pro BNP水平、心肌酶谱(CK、CK-MB)和心电图(ECG)变化。结果治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NT-pro BNP水平均显著上升(P<0.01),且两组之间有显著差异(P<0.05);两组治疗前后心肌酶含量变化不明显(P>0.05)。结论参麦注射液可降低柔红霉素化疗后患者血浆NT-proBNP水平以防治其心肌毒性。
2299	清透伏邪法治疗进展期弥漫性泛细支气管炎1例	<正>弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种存在于两肺呼吸性细支气管的弥漫性气道慢性炎症性疾病[1]。如不积极治疗,本病可进展为支气管扩张、呼吸衰竭,甚至死亡[2]。西医采用长期小量红霉素作为基础治疗方案,预后良好。但若病情已进展至晚期,出现广泛支气管扩张或铜绿假单胞菌感
2300	和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变临床研究	目的观察和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将69例病例随机分为治疗组和对照组,对照组34例65眼予激光光凝治疗,治疗组35例67眼予激光光凝治疗及口服和营方;两组均治疗12周,观察临床疗效及中医证候疗效、视力及眼底检查的变化情况。结果①治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为79.1%、61.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组治疗前视力0.27±0.16,治疗后视力0.47±0.26;对照组治疗前视力0.26±0.15,治疗后视力0.40±0.24。两组组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。③两组治疗后眼底出血、渗出、黄斑水肿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),血管瘤、新生血管差异无统计学意义(P>0.05)。④治疗组、对照组中医证候总有效率分别为85.7%、67.6%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变,可有效缓解患者症状、提高视力、改善眼底病变,临床疗效良好。
2301	桂枝茯苓丸加地龙干预脑内微小病变及预防脑梗死发病的临床研究	目的以脑内微小病变为脑梗死治未病的客观依据,研究中药干预脑内微小病变,进而预防脑梗死发病的效果,同时观察中药对脑梗死相关危险因子的影响。方法采用随机对照前瞻性试验方法,将300例经头颅核磁共振成像(MRI)检查确诊为脑内多发微小病变者随机分为中药组、阿司匹林组和阴性对照组,每组100例;中药组予桂枝茯苓丸加地龙粉剂,阿司匹林组予阿司匹林,治疗均以3个月为1个疗程,连续服药时间不少于6个月;阴性对照组不使用相关治疗药物。定期随访各组脑内微小病变、相关危险因子变化情况,以及脑梗死发病情况。结果中药组入组时与入组6个月时组内比较,收缩压、低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05);阿司匹林组、阴性对照组入组时与入组6个月时组内比较,收缩压差异有统计学意义(P<0.05)。入组6个月时组间比较,中药组与阿司匹林组低密度脂蛋白、总胆固醇和三酰甘油差异有统计学意义(P<0.05),中药组与阴性对照组低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。中药组、阿司匹林组、阴性对照组脑内微小病变总有效率分别为64.56%、48.19%、42.86%;组间脑内微小病变疗效比较,中药组与阿司匹林组、阴性对照组差异有统计学意义(P<0.05)。截至随访结束,中药组、阿司匹林组、阴性对照组脑梗死发病分别为2例、6例和9例;中药组与阴性对照组比较,脑梗死发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸加地龙可以治疗脑内微小病变,减少微小病变的数量,预防脑梗死发生,并可有效干预血管性危险因素。
2305	仲景辨证论治体系探析	六经辨证和脏腑经络辨证是《伤寒论》、《金匮要略》辨证论治的纲领,《伤寒论》六经辨证反映了疾病发生发展的共性;《金匮要略》脏腑经络辨证揭示了疾病发生发展的个性;仲景辨证论治的思想和方法贯穿两书。两者相互相成,构成了完整的辨证论治体系。
2306	《金匮要略》活血化瘀法论治特色	探讨《金匮要略》中活血化瘀法论治特色。仲景在《金匮要略》中首次提出"瘀血"的病名,开活血化瘀辨证论治之先河。其精髓之处在于其对活血化瘀方药的运用贯彻了细审寒热,明辨虚实这一宗旨。在活血化瘀的总法则下又视其寒、热、虚、实,察其兼变证,把握病程长短,区别轻重缓急,采取了不同的具体治疗方法,建立了较为完整的理法方药体系。
2309	中药内服结合外敷治疗脾虚血瘀型肝癌腹水疗效观察	目的观察中药内服结合外敷治疗原发性肝癌腹水的临床疗效。方法将60例脾虚血瘀型原发性肝癌腹水患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组口服安体舒通,治疗组采用健脾活血利水内服方及逐水药外敷,疗程均为15天。观察两组腹水、生活质量、中医症状改善情况。结果治疗组腹水的改善优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组Karnofsky评分较治疗前提高(P<0.05),对照组降低(P<0.05);两组治疗前后差值比较有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者腹胀、腹痛等症状明显改善(P<0.05),且较对照组改善显著(P<0.05)。结论中药内服结合外敷治疗原发性肝癌腹水疗效显著,并可改善临床症状,提高患者生活质量。
2310	灸药结合对脾肾气虚型慢性肾脏病患者肾功能及尿β-痕迹蛋白的影响	目的观察灸法与药物结合对慢性肾脏病(CKD 2-3期)患者肾功能和尿β-痕迹蛋白影响。方法应用随机平行对照研究方法将120例脾肾气虚型慢性肾脏病患者随机分为基础治疗组(A组)、基础治疗+黄芪胶囊组(B组)、基础治疗+黄芪胶囊+灸法组(C组),疗程48周。观察治疗前后各组血清肌酐、尿素氮、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量和尿β-痕迹蛋白变化。结果治疗后3组患者血肌酐、尿素氮均明显下降(P<0.05,P<0.01),且B组和C组低于A组(P<0.05)。治疗后C组患者血清白蛋白和肾小球滤过率(GFR)较治疗前明显升高(P<0.01),且3组间有显著差异(P<0.05,P<0.01)。治疗后C组24 h尿蛋白和尿β-痕迹蛋白降低(P<0.05),且较A组明显降低(P<0.01)。结论灸药结合可明显改善肾功能以提高慢性肾脏病的临床疗效。
2312	复方内异宁联合针灸干预子宫腺肌病痛经的随机对照临床研究	目的观察中药复方内异宁联合针灸顺应月经周期节律干预子宫腺肌病的临床疗效,为临床治疗子宫腺肌病优化方案提供依据。方法采用随机对照的研究方法,将65例子宫肌腺病患者,随机分为针药组33例和中药组32例。两组均予复方内异宁顺应月经周期节律进行加减内服,针药组除服用中药外于经前7天至经行第2天联合针刺、艾灸治疗,观察两组疗程均为6个月;观察痛经程度、痛经强度(VAS视觉模拟)及痛经时间变化情况。结果治疗3个月、6个月后,针药组与中药组的PP集、ITT集临床总疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。痛经程度、痛经强度、痛经时间两组治疗后均有明显改善(P<0.01),且针药组优于中药组。结论复方内异宁联合针灸能改善患者痛经程度与强度,缩短疼痛的时间,可作为子宫腺肌病的优化治疗方案。
2313	加味芍药甘草汤治疗怪病3例	<正>前贤谓"怪病多痰"、"怪病多瘀",临证多从痰瘀论治。家父王金胜从事中医内科临床工作40余年,临证但遇怪病,凡属病在经筋者,多用芍药甘草汤化裁治之,效如桴鼓,现举验案3则如下。1大趾外翻案张某,女,60岁。初诊日期:2008年10月8日。
2314	当归贝母苦参丸为主治疗男科疾病验案3则	<正>当归贝母苦参丸出自《金匮要略》,由当归、贝母、苦参各四两组成,用于治疗妇人"妊娠小便难,饮食如故"。方中当归辛润补益,贝母散结通利,苦参清热燥湿。三药合用,补中有攻,清中有润,散以通利,正合
2315	藤类药治疗肾小球疾病临床运用体会	从补虚荣络、搜风剔邪、活血化瘀、清热解毒、熄风通络、通络消积等方面介绍藤类药治疗肾小球疾病的经验,并总结出临床运用藤类药的注意事项。
2316	模拟按压手法对兔膝骨关节炎治疗作用的实验研究	目的探讨推拿手法对兔膝骨关节炎的治疗作用及机制。方法将36只健康新西兰大白兔随机分为6组,每组6只,即正常组、模型组和治疗组(根据治疗手法不同再分成4组);除正常组外,其余30只实验兔采用髌韧带缺损术建立膝骨关节炎模型,8周后对治疗组实验免进行治疗,隔天治疗1次,连续治疗6周;对照组不做任何治疗。6周后,检测各组实验兔血清中TNF-α、MMP-13水平,膝关节软骨标本经HE、番红O及甲苯胺蓝染色后光镜下观察病理组织学改变,并用免疫组化检测软骨细胞整合素α1β1的表达。结果①组织形态学:治疗组与模型组比较,软骨细胞簇集和基质失染现象有减轻趋势,但未达到正常组水平;②各治疗组与模型组比较,Mankin评分及血清TNF-α、MMP-13水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组组间差异无统计学意义(P>0.05);③治疗组与模型组整合素α1β1表达无明显差异,但均较正常组表达高。结论软骨组织形态学及血清学检测显示,按压手法通过改变关节内应力环境,调节TNF-α、MMP-13和整合素α1β1的表达来抑制软骨细胞的凋亡,刺激软骨的组织与再生,促进软骨细胞外基质的代谢,从而起到抑制关节软骨退变的作用。
2319	国家级继续教育项目——上海“石氏伤科”诊治慢性脊柱病损特色技术高级研修班招生简章	<正>上海中医药大学附属曙光医院"石氏伤科医学中心",建有全国名老中医石印玉传承工作室、上海市石印玉名中医学术经验研究工作室,骨伤科是卫生部国家临床重点专科和国家中医药管理局重点专科,同时也是教育部"中
2320	国医大师何任辨治肠癌经验	总结何任教授辨治肠癌的临床经验。治疗原则为"不断扶正,适时祛邪,随症治之",临证分气阴两虚型、肾阴亏虚型、气滞血瘀型、气血不足型、湿热内蕴型等辨证论治,同时结合主症、兼症、兼夹症、变症进行对症用药。
2324	梅国强运用四土汤治疗顽疾验案分析	通过病案分析,总结伤寒名家梅国强教授运用经验方四土汤加减治疗宫颈癌癌前病变、慢性皮疹、皮肌炎、月经不调及慢性肾炎等顽疾经验。
2325	曹玲仙辨治子宫腺肌病经验	总结曹玲仙教授运用中医药治疗子宫腺肌病临证经验。认为瘀热胶结为本病主要病机,治疗宜以化瘀凉血为法,擅用经方。并举典型案例1则以说明。
2326	丁学民辨治抑郁症经验	总结丁学民老师治疗抑郁症经验。认为本病主要病机为气机郁滞、五脏阴阳气血失和;治疗宜疏导气机为先,结合脏腑气血阴阳盛亏灵活辨治;临床常见证型有肝郁气滞、肝郁脾虚、气滞痰阻、气滞血瘀、心脾两虚、阴虚火旺及肝肾阴虚;擅用经方及花类药物治疗。并举验案1则以说明。
2327	吴深涛辨治糖尿病眩晕经验探析	从辨证分型、处方用药等方面探讨吴深涛治疗糖尿病眩晕临床辨治经验。
2328	黄煌经方内科医案(九)——精神分裂症医案2则	<正>精神分裂症是以基本个性、思维、情感、行为的分裂,精神活动以及行为与环境的不协调为主要特征的一种精神疾病。本病多于青壮年时期发病,给患者本人及家庭、社会造成极大的痛苦和危害。黄煌老师运用经方诊治本病,疗效良好,兹举验案2则,以供参考。
2329	健脾除湿方治疗湿疹48例临床观察	目的观察中药健脾除湿方治疗湿疹的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将96例患者随机分为治疗组和对照组(各48例),分别采用健脾除湿方及消风止痒颗粒治疗,4周后观察临床疗效;并于治疗前、治疗2周、治疗4周各观察1次皮疹形态、瘙痒程度、皮疹面积的变化;采用DLQI量表观察患者生活质量指数变化。结果治疗组总有效率为87.50%,对照组为66.67%,治疗组高于对照组(P<0.05);皮疹形态、皮疹面积及瘙痒程度积分,两组治疗4周后较疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);皮肤病生活质量指数(DLQI)总分,两组治疗4周后较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),单项积分如"瘙痒或疼痛"、"感到尴尬或沮丧"、"影响逛街购物、完成家务"、"影响着装、穿戴"、"影响学习、工作"、"影响睡眠质量"治疗组患者积分改善程度优于对照组(P<0.05)。结论健脾除湿方能显著改善湿疹患者的临床症状及生活质量。
2330	中药治疗慢性荨麻疹临床研究的系统评价	目的系统评价中药治疗慢性荨麻疹的临床研究。方法应用计算机系统检索PubMed、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,收集2002～2011年发表的国内外所有关于中药与新一代H1受体拮抗剂治疗慢性荨麻疹的随机对照研究(RCT)和临床对照研究(CCT)。纳入的文献通过Jadad量表评价方法学质量,采用Cochrane提供的Review Manager 5软件进行系统评价。结果共纳入10篇文献,8篇RCT和2篇CCT,共计827例慢性荨麻疹患者。10篇文献只有1篇描述了随机方法,均未提及随机化隐藏和盲法,只有1篇提到失访,却未阐明理由,属于低质量文献,文献之间存在异质性。结论中药在慢性荨麻疹的治疗中有较好临床疗效,尤其在改善不良反应和复发率上有明显效果。中药治疗慢性荨麻疹的疗效值得重视,但目前研究质量不高,治疗方案不统一,缺乏客观指标,根据现有证据不能得出肯定结论,需进一步开展设计严格的临床研究。
2331	急重症发热治验4则	<正>发热为临床常见症状,急症、重症患者发热尤为多见。因其病情复杂,治疗较为棘手。笔者运用中医药治疗本病,效果显著,现举病案4则,并试分析如下。1气分热盛案吴某,女,86岁。初诊日期:2009年12月8日。患者因"急性脑血管意外、脑梗死"于2009年12月
2332	论汤剂服法的演变	汤剂服法在宋以前灵活机变,以一剂一煎三服为多见;迨至宋代,由于散剂盛行,使得古方汤剂一律改为煮散,多一煎一服,而日服次数语焉不详;自元明汤剂重新恢复使用,沿用了散剂服法,以一剂一煎一服最为多见。
2333	侧柏叶临床应用分析	总结分析侧柏叶的临床效用和作用机制。认为侧柏叶的主要作用包括凉血止血、止咳化痰、清热解毒和生发乌发。
2334	活血解毒方对糖尿病周围神经病变大鼠PKC及MDA的影响	目的观察活血解毒方对糖尿病大鼠周围神经病变的疗效及作用机制。方法将50只雄性SD大鼠分为正常组、模型组、甲钴胺组、活血解毒方不同剂量组。除正常组外,其余各组予链脲佐菌素腹腔注射(65μg/g)造模,并给予相应的干预措施,16周后观察大鼠血糖、热板潜伏期、神经传导速度、坐骨神经病理的变化情况,检测坐骨神经中蛋白激酶C(PKC)的表达及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及总抗氧化能力。结果与正常组比较,模型组大鼠血糖显著升高,热板潜伏期延长,神经传导速度减慢,髓鞘松解,血清中SOD活性降低、MDA升高、总抗氧化能力减弱,坐骨神经内PKC表达增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,活血解毒方高、低剂量组热板潜伏期缩短,神经束膜整齐,PKC在坐骨神经内表达减少,血清中MDA降低,活血解毒方高剂量组神经传导速度增快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血解毒方可改善糖尿病大鼠周围神经病变,其机制可能与抑制PKC及MDA有关。
2335	大黄素对人结肠癌HT-29细胞体外增殖的抑制作用	目的观察大黄素对人结肠癌细胞株HT-29体外增殖的抑制作用。方法取对数生长期的HT-29细胞,按每孔5×103个细胞接种于96孔板,贴壁24 h后换液,分为对照组和实验组(分别含有12.5μM、25μM、50μM、100μM大黄素),共5组。每组均设6个复孔,于37°C、5%CO2孵箱中分别培养24 h、48 h和72 h。采用MTT比色法检测细胞活力;倒置显微镜显像观察细胞数量变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率及周期分布;分光光度法检测Caspase-3酶蛋白活性。结果①MTT比色法显示,处理24 h时,与对照组比较,大黄素50μM、100μM组细胞抑制率差异有统计学意义(P<0.05),而大黄素12.5μM、25μM组抑制率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,处理48 h及72 h后大黄素12.5μM、25μM、50μM、100μM组的细胞抑制率差异有统计学意义(P<0.05);大黄素各浓度组处理48 h及72 h后的抑制率与同浓度组处理24 h比较,抑制率升高,差异有统计学意义(P<0.05);大黄素各浓度组处理72 h后的抑制率与同浓度组处理48 h比较抑制率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。②倒置显微镜观测显示,对照组多为类圆形成团生长,经各浓度大黄素处理后,细胞体积缩小、间隙变大,细胞数减少。③流式细胞仪检测显示,对照组G2/M期细胞比率明显高于大黄素各浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组G0/G1期细胞比率明显高于大黄素25μM、50μM、100μM浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与12.5μM大黄素组G0/G1期细胞比率差异无统计学意义(P>0.05);对照组S期细胞比率明显低于大黄素各浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,大黄素12.5μM、25μM、50μM、100μM组HT-29细胞凋亡率增加,差异有统计学意义(P<0.05)。④与对照组比较,大黄素各浓度组Caspase-3酶蛋白活性显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄素抑制人结肠癌细胞株HT-29体外增殖,其作用呈浓度、时间依赖性;大黄素能够阻滞HT-29细胞周期,并激活Caspase-3诱导细胞凋亡。
2336	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对麻醉犬血流动力学影响	目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对麻醉犬血流动力学的影响。方法采用麻醉犬在体心脏实验法,观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对血流动力学各项参数的影响。结果丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(1.25 mg/kg、2.5 mg/kg、5.0 mg/kg)组均能显著减慢麻醉犬心率(HR),增加冠状动脉流量(CBF);2.5 mg/kg、5.0 mg/kg剂量组能降低舒张压(DAP),减少总耗氧指数(TTI)、总外周血管阻力(TPVR),增加心搏指数(SI)、每搏输出量(SV),与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),但对心输出量(CO)和心脏指数(CI)无明显影响。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能改善麻醉犬血流动力学。
2337	朱砂对雄性大鼠精子质量影响的研究	目的观察朱砂灌胃给药对雄性大鼠精子活力及相关运动参数的影响。方法利用生殖毒性Ⅰ段雄性大鼠,按体质量随机分为阴性对照组(0.5%CMC-Na)、朱砂低剂量组(100μg/g)、朱砂中剂量组(300μg/g)、朱砂高剂量组(1 000μg/g)、阳性对照组(雷公藤多苷10μg/g),分别给予相应的干预措施,共6周。给药结束后,取大鼠一侧附睾制备精子悬液,吸取10μl精子悬液至大鼠专用精子计数池,用计算机辅助精子分析系统(CASA)进行精子数量、活力、运动能力检查,并取睾丸、附睾HE染色观察病理情况。结果与阴性对照组比较,朱砂各剂量组的精子活率、精子活力、有效精子数和精子密度均有所下降,其中朱砂中剂量组的精子活率、精子活力和精子密度、低剂量组的有效精子数的差异有统计学意义(P<0.01),朱砂低剂量组的精子活力、中高剂量组的有效精子数的差异有统计学意义(P<0.05)。雷公藤多苷组的精子活率、精子活力、有效精子数、精子密度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与阴性对照组比较,雷公藤多苷组除精子的鞭打频率升高外,其余各运动参数均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);朱砂低中剂量组精子的直线运动速度、曲线运动速度、平均路径速度、侧摆幅度降低,鞭打频率升高,差异有统计学意义(P<0.01);朱砂低剂量组精子的平均移动角度、前向性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。但朱砂高剂量组的各个运动参数与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论朱砂对大鼠精子的活力、活率、精子密度、运动能力等方面均有一定的影响;提示朱砂长期给药对雄性生育力有潜在的损害作用。
2338	GC法同时测定麝香追风膏中7个挥发性成分的含量	目的建立同步测定麝香追风膏中桉油精、樟脑、薄荷脑、冰片(龙脑和异龙脑)、水杨酸甲酯、桂皮醛和丁香酚等7种成分含量的气相色谱方法。方法采用气相色谱法,HP-INNOWAX毛细管色谱柱,氮气为载气,FID检测器,升温程序为80℃保持5 min,60℃/min升温至150℃保持5 min,80℃/min升温至200℃保持2 min,内标法测定样品中7种成分的含量。结果麝香追风膏中7种成分及内标物萘在同一色谱条件下获得良好分离。回收率分别为96.23%(RSD=2.48%)、100.31%(RSD=0.23%)、96.76%(RSD=0.76%)、96.90%(RSD=1.39%)、98.52%(RSD=1.57%)、96.32%(RSD=2.01%)和103.31%(RSD=2.12%)。采用此法对3批样品进行含量测定,均取得了满意的结果。结论该方法简便、准确,分离度好,可用于控制麝香追风膏的质量。
2339	古方集锦	<正>某。伏暑秋发,寒热不清,胸闷呕恶,口干舌黄,脉细弦数。阴分素亏,少阳、阳明同病,症势非轻,急宜和解宣化。前、柴胡各五分,青蒿一钱半,川石斛三钱,半夏一钱,黄芩一钱,赤苓三钱,桑叶二钱,大贝二钱,佩兰一钱,鸡
2340	益气滋阴、行瘀抗痨法联合化疗长疗程治疗耐多药肺结核的随机对照临床研究	目的评价益气滋阴、行瘀抗痨法联合化疗长疗程方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法将72例耐多药肺结核患者用1∶1随机、平行对照的方法分为治疗组和对照组,两组均用化疗(对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星、阿米卡星、丙硫异酰胺、吡嗪酰胺),治疗组同时服用益气滋阴、行瘀抗痨中药颗粒剂,疗程均为18个月;观察痰抗酸杆菌涂片及培养阴转率、胸部X线病灶吸收情况、空洞闭合率及中医证候积分、生活质量评分变化情况。结果①治疗结束时,经Wilcoxon秩和检验,治疗组、对照组痰菌涂片阳性分级计数较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组、对照组痰结核菌痰菌阴转率分别为73.5%、56.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组、对照组胸部X线病灶吸收显效率分别为73.5%和53.1%,空洞闭合率分别为80.6%和53.5%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。③治疗组、对照组中医证候总有效率分别为100.0%、65.6%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗结束时,治疗组生活质量量表的躯体功能、心理健康、社会功能、躯体疼痛、总体健康评分和生存总积分较治疗前差异有统计学意义(P<0.01),对照组躯体功能、总体健康评分和生存总积分较治疗前差异有统计学意义(P<0.01)。组间治疗后比较,躯体疼痛、心理健康、总体健康评分和生存总积分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气滋阴、行瘀抗痨中药联合化疗较单用西药抗痨化疗能提高痰菌阴转率,有助于胸部病灶吸收及空洞闭合,提高生活质量。
2341	糖尿病前期患者中医体质与证型研究	目的探讨糖尿病前期患者的体质特点、中医证型及其关系,为糖尿病前期中医辨证施治提供理论依据。方法对147例糖尿病前期患者进行中医体质及证候调查,并对不同类型患者的体质量指数、血脂、血尿酸等指标进行分析。结果 147例糖尿病前期患者的5种主要体质类型分别为平和质38例(25.85%)、气虚质18例(12.24%)、痰湿质15例(10.2%)、阳虚质12例(8.16%)、气郁质10例(6.8%);证候类型分布依次为脾气虚型32例(21.77%)、气阴两虚型28例(19.05%)、肝郁脾虚型17例(11.56%)、痰湿壅盛型15例(10.2%)、血瘀型9例(6.12%),无典型中医证型46例(31.29%)。与平和质比较,单纯偏颇体质、兼夹体质组患者三酰甘油(TG)水平明显偏高(P<0.05)。结论糖尿病前期患者多为偏颇体质,以气虚质为主;其中医证型以脾气虚型最为多见,部分患者无典型中医证型;体质偏颇的糖尿病前期患者三酰甘油异常更为明显。
2342	多窗口截管分段引流法治疗高位复杂性肛瘘临床观察	目的比较多窗口截管分段引流法与常规对口引流法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将73例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组(36例)和对照组(37例),分别采用多窗口截管分段引流和常规对口引流治疗;术后随访创面愈合时间以及再次扩创、复发、肛门功能情况。结果治疗组36例均一次手术治愈,对照组一次手术治愈32例,未愈的5例经再次扩创后治愈;两组均无复发病例。两组创面愈合时间及再次扩创情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肛管最大收缩压、肛管舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多窗口截管分段引流法可明显缩短创面愈合时间,降低再次扩创几率。
2343	四物消风汤结合西替利嗪治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察	目的观察四物消风汤治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法将89例患者随机分为对照组和治疗组;对照组44例口服盐酸西替利嗪片治疗,治疗组45例给予四物消风汤和盐酸西替利嗪片治疗,疗程均为4周。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为70.45%(P<0.05)。结论四物消风汤可提高老年皮肤瘙痒症的临床疗效。
2347	脓毒症中医病机及治法探讨	探讨脓毒症的中医病机及治法。认为其基本病因病机为毒、瘀、虚交互为患,温毒内蕴为基础,正气亏虚为根本,瘀血内结贯穿疾病始终;临证以解毒、化瘀、扶正为基本治疗大法。
2349	薛慈民治疗桥本甲状腺炎经验	介绍薛慈民教授治疗桥本甲状腺炎的临床经验。早期以热毒郁结为主,治以清热解毒、疏肝养阴;中期痰凝气滞血瘀并见,治以健脾化痰、理气散瘀;后期以脾肾阳虚为主,治以温补脾肾、化痰散瘀。
2350	夏阳辨治盆腔炎性疾病后遗症经验	总结夏阳主任医师辨治盆腔炎性疾病后遗症的经验。夏师认为,本病临证主要有寒湿凝滞型和湿热蕴结两型,分别用独活寄生汤、五味消毒饮合桂枝茯苓丸加减施治,疗效显著。举案例2则以说明。
2351	思考《伤寒论》成书的疾病背景	从流行性出血热的角度探讨《伤寒论》所论治的具体疾病,结合汉末魏晋时期的整个历史背景,联系当时其他医籍中对伤寒的描述,提出流行性出血热的流行基础形成了六经病证的应对方法,强调研究和理解古典医著必须注重当时的临床事实。
2353	抑萎灵治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床观察	目的观察抑萎灵治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组(各30例),分别给予抑萎灵方和胃复春片治疗,疗程6个月。观察两组临床疗效及治疗前后胃蛋白酶原(PG)含量变化。结果治疗组的总体疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.01);治疗后两组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ都增加(P<0.01),且两组间诸指标有显著差异(P<0.05)。结论抑萎灵治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变疗效确切,其机制可能与其修复胃黏膜功能有关。
2354	软坚化瘀方联合解毒消痞散内服外敷治疗乙型肝炎早期肝硬化临床研究	目的观察验方软坚化瘀方联合解毒消痞散外敷治疗瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组、内服组、外敷组、联合组,每组各20例。对照组予恩替卡韦片口服,内服组予软坚化瘀方及恩替卡韦片内服,外敷组予解毒消痞散外敷及恩替卡韦片口服,联合组予软坚化瘀方内服联合解毒消痞散外敷及恩替卡韦片口服;每组疗程均为6个月。观察肝功能、肝纤维化指标变化情况,并评价临床疗效。结果对照组、外敷组、内服组、联合组总有效率分别为45.0%、55.0%、60.0%、90.0%,其中联合组疗效明显优于其他3组(P<0.05,P<0.01);各组治疗后ALT、AST及肝纤维化指标HA、LN、PIIIP、IV-C均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且联合组改善程度优于其他3组(P<0.05,P<0.01)。结论软坚化瘀方内服联合解毒消痞散外敷治疗瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化,能改善患者临床症状,并可保肝降酶、抗肝纤维化。
2355	参麦冰宁心片治疗室性早搏临床观察	目的观察参麦冰宁心片治疗室性早搏的临床疗效及安全性。方法将140例病例分为观察组与对照组,观察组70例予参麦冰宁心片,对照组70例予麝香保心丸,疗程均为28天。比较两组临床疗效,观察中医证候积分、24 h室性早搏次数变化情况及半年复发率、不良反应。结果观察组、对照组总有效率分别为94.29%、81.43%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心悸、胸闷、纳呆、乏力积分较本组治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,两组四项积分差异均有统计学意义(P<0.01)。两组24 h室性早搏次数治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01);组间治疗后及治疗前后差值比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。半年随访期间观察组复发率为8.57%,较对照组的17.14%差异有统计学意义(P<0.05)。结论参麦冰宁心片治疗室性早搏的疗效及安全性良好。
2356	DM120方为主治疗2型糖尿病30例临床观察	目的观察DM120方治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法采用随机方法将60例T2DM患者随机分为两组,治疗组和对照组各30例。在原先治疗方案不变的条件下,治疗组给予DM120方,对照组给予糖脉康;疗程均为12周。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆胰岛素(FINS)、空腹C肽、体重指数(BMI)、腰围(WC)的变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)。结果两组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、FINS、空腹C肽、HOMA2-IR均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组WC改善(P<0.05);组间治疗后比较2hPG、FINS有统计学差异(P<0.05)。结论 DM120方对降低T2DM患者的餐后血糖、减轻胰岛素抵抗疗效确切。
2357	润通方治疗糖尿病便秘疗效观察	目的观察润通方治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法将76例糖尿病便秘患者随机分为治疗组和对照组(各38例),分别给予润通方和麻仁软胶囊治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率为97.37%,对照组为78.95%;两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组便秘平均缓解时间为(3.8±1.0)天,对照组为(5.6±1.8)天;治疗组便秘缓解的时间短于对照组(P<0.05)。结论润通方治疗糖尿病便秘临床疗效确切。
2358	细辛药饼治疗新生儿鼻塞30例	目的观察细辛药饼治疗新生儿鼻塞的临床疗效。方法对30例鼻塞新生儿予细辛药饼敷贴于前囟,每日1次,治疗1～2次;观察临床疗效。结果显效19例,有效11例,总有效率达100.0%。结论细辛药饼治疗新生儿鼻塞疗效良好。
2360	安宫牛黄丸治疗中枢性高热33例	<正>中枢性高热是由下丘脑、脑干、上颈髓等中枢神经系统病变或损伤,使体温调节中枢受损而导致的高热。临床急诊常用的退热药物效果不佳。笔者采用安宫牛黄丸治疗,获得满意疗效。兹报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年3月至2011年11月确诊为中枢性高热患者(共计65例),并随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。治疗组中男性20例,
2361	养正除积法辨治胃淋巴瘤临床体会	介绍胃淋巴瘤的中医辨治体会。认为胃淋巴瘤的主要病机特点为"正气不足,脾胃虚弱","积之所生,得寒而生","气不成形,痰食与血";治疗原则为"养正为先,调脾为要,兼消痰瘀"。
2362	电针对氢化可的松诱导的精液异常模型大鼠血清E_2、T的影响	目的观察电针对氢化可的松诱导的精液异常大鼠雌激素(E2)、睾酮(T)的影响,探求电针治疗精液异常疾病的原理。方法将SD雄性性成熟大鼠随机分为对照组、模型组和针刺治疗组3组。造模成功后选取治疗组进行电针治疗7天。于治疗结束后第2天取材,麻醉后抽取腹主动脉,检测大鼠血清E2、T含量。结果模型组E2含量高于对照组,而T含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血清E2含量低于模型组,而T含量高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针治疗精液异常疾病与其调节血清E2、T密切相关。
2363	咳嗽变异性哮喘中医治疗思路概况	系统概述近年来关于小儿咳嗽变异性哮喘的中医药治疗思路。中医治疗咳嗽变异性哮喘注重从病因、病理产物及发病脏腑治疗,采用多途径、多环节的综合治疗方法,疗效满意。
2367	柴胡的炮制与临床效用	分析柴胡的炮制方法与临床效用的关系。认为柴胡生品长于和解少阳、升举阳气,醋制品长于疏肝解郁、行气止痛,鳖血制品长于滋阴制疟、清退虚热,蜜制品润肺止咳、缓和药性。
2368	七叶灵颗粒干预小鼠Lewis肺癌细胞凋亡及MMP9活性表达的研究	目的探讨七叶灵颗粒在抑制肿瘤生长及肿瘤细胞侵袭和转移方面的作用机制。方法将接种的C57小鼠随机分为4组:不用任何治疗的模型组(A组)、化疗组(B组)、七叶灵颗粒组(C组)和化疗加七叶灵颗粒组(D组),观察各组小鼠生存质量,比较各组小鼠的体内抑瘤作用。采用原位细胞凋亡检测试剂盒检测标本组织凋亡细胞数,用原位杂交检测,检测标本组织MMP9阳性表达数。结果①C组和D组小鼠的生存质量优于A组和B组。②D组的抑瘤率为74.47%,显著高于A组(P<0.01)。B、C、D组的平均瘤重显著低于A组(P均<0.05)。③原位细胞凋亡检测表明,B组、C组和D组瘤组织凋亡细胞数均显著高于A组(P均<0.05),且D组显著高于C组(P<0.05)。④原位杂交检测表明,D组、C组和B组肺癌组织中的MMP9表达水平均显著低于A组(P均<0.05)。结论七叶灵颗粒有一定的改善C57荷瘤小鼠生存质量、抑制Lewis肺癌细胞生长、诱导Lewis肺癌细胞凋亡及抑制MMP9活性表达的作用。
2369	单胺类神经递质在气温骤降诱发高血压大鼠脑出血过程中的变化	目的研究气温骤降导致高血压大鼠发生脑出血过程中单胺类神经递质的变化。方法雄性SD大鼠随机分成模型组、假手术组和生理组。模型组大鼠制备成易卒中型肾血管性高血压(RHRSP)模型,其他大鼠采取相应的干预措施。各组大鼠放置于人工模拟的气温骤降环境中诱发脑卒中,检测气温骤降过程中大鼠单胺类神经递质肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的变化。结果降温中,生理组大鼠血中E、NE水平较降温前显著降低,DA水平明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);而降温后,E、NE和DA水平则均较降温中显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。模型组大鼠在降温前,E、NE和DA水平均明显高于同时间点生理组和假手术组,差异有统计学意义(P均<0.05);降温过程中,E、NE和DA水平均降低,以E和DA表现最明显(P均<0.05);降温后模型组大鼠血中E、NE和DA水平均较降温中升高,其中以E和DA变化明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论气温骤降对高血压状态下的机体单胺类神经递质的影响增大,其中E和DA的异常变化可能参与了气温骤降促发高血压脑出血的发病过程。
2370	复方中药糖耐康对高糖诱导大鼠系膜细胞外基质的影响	目的观察复方中药糖耐康对高糖环境下大鼠系膜细胞外基质的纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)及转化生长因子TGF-β1含量的影响。方法大鼠肾小球系膜细胞按1×105/孔接种24孔板,实验分为6组:正常葡萄糖组、高糖对照组、中药糖耐康高、中、低浓度干预组、西药吡格列酮组。每组设平行孔4孔,培养24 h后检测指标。采用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测FN、Ⅳ-C及TGF-β1含量。结果与空白对照组比较,高糖模型组MCs的上清中的FN、Ⅳ-C、TGF-β1含量均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05);与高糖组比较,治疗组FN、Ⅳ-C、TGF-β1含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与吡格列酮组比较,糖耐康中、低剂量组FN、IV-C、TGF-β1含量差异有统计学意义(P<0.01),而糖耐康高剂量组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖耐康对糖尿病肾病肾脏的保护作用之一,是通过抑制系膜细胞外基质中FN、Ⅳ-C、TGF-β1的分泌、产生,从而抑制了系膜细胞的增值,起到保护糖尿病患者肾脏的作用。
2371	苍术化学指纹图谱建立及其稳定性研究	目的建立苍术的HPLC化学指纹图谱,并考察其聚乙烯炔类成分的稳定性。方法采用Polaris-C18柱,以乙腈-水溶液为流动相进行梯度洗脱,紫外检测波长340 nm,建立苍术聚乙烯炔类成分的HPLC指纹图谱。结果共有14种聚乙烯炔类成分得到较好分离,且其稳定性良好。结论聚乙烯炔类成分的HPLC指纹图谱可以作为苍术质量控制的一个标准。
2372	真武汤加味结合常规疗法治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床研究	目的观察真武汤加味治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将60例CHF患者随机分为治疗组与对照组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规结合真武汤加味治疗,疗程14天。观察两组临床疗效、证候积分、彩色超声心动图指标、脑钠肽(BNP)变化。结果治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)均有明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组血浆BNP水平显著降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论真武汤加味可以改善慢性心力衰竭患者心脏功能、降低BNP水平。
2373	养心方结合常规疗法治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究	目的观察养心方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均给予常规西药治疗,治疗组同时服用养心方,疗程均为4周。观察两组临床疗效、治疗前后脑钠肽(BNP)和纤维蛋白原(Fg)水平变化。结果治疗组的中医证候疗效、心电图疗效、心绞痛疗效均优于对照组(P<0.01);治疗后两组BNP和Fg均有降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论养心方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛有良好疗效,其机制可能与降低脑钠肽及纤维蛋白原有关。
2374	黄煌经方内科医案(十)——干燥综合征验案2则	<正>干燥综合征(sjgren syndrome,SS)是一种以唾液、泪液分泌减少为突出表现,全身外分泌腺受累的慢性炎症性自身免疫性疾病。本病亦可累及外分泌腺体以外的其他器官,为全身性免疫系统疾病,其病因不明。本病主要临床表现包括因唾液腺分泌减少所致口干舌燥、唾液黏稠,甚至夜间饮水、吞咽干粮困难等症状,以
2376	桂附地黄丸结合普适泰治疗女性尿道综合征115例	目的观察桂附地黄丸结合普适泰治疗女性尿道综合征的疗效。方法将230例女性尿道综合征患者随机分为治疗组和对照组(各115例),分别给予桂附地黄丸结合普适泰(治疗组)、黄酮哌酯片(对照组)治疗,疗程均为4周。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论桂附地黄丸结合普适泰治疗女性尿道综合征疗效确切。
2377	祛敏平喘方治疗慢性持续期儿童哮喘51例	目的观察祛敏平喘方治疗慢性持续期儿童支气管哮喘临床疗效。方法将78例病例随机分为治疗组(51例)和对照组(27例),治疗组服用中药祛敏平喘方,对照组服用孟鲁司特钠咀嚼片;两组均治疗2个月。观察哮喘控制情况、中医症状改善情况及血IgE水平、白三烯受体1(CysL T1-Receptor)mRNA和调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)表达情况。结果①两组治疗后、治疗后2个月哮喘控制量表积分均较本组治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后2个月积分差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组治疗前后中医证候总积分分别为(11.2±1.4)分、(8.5±1.7)分;组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后中医证候总积分分别为(11.7±2.0)分、(10.9±1.5)分;组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后比较,总积分差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组IgE水平及CysL T1-Receptor mRNA表达治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组仅IgE水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,IgE水平及CysL T1-Receptor mRNA、RANTES表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛敏平喘方治疗慢性持续期儿童支气管哮喘疗效良好。
2378	枣连安神散配合阿普唑仑治疗肌萎缩侧索硬化症伴焦虑60例	目的观察枣连安神散配合阿普唑仑治疗肌萎缩侧索硬化症伴焦虑的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均予肌萎缩侧索硬化症常规治疗措施及阿普唑仑,治疗组同时加服枣连安神散;两组疗程均为4周,观察焦虑临床疗效及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.7%和83.3%;组间焦虑临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后组内比较,HAMA和SAS积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,HAMA和SAS积分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论枣连安神散配合阿普唑仑是肌萎缩侧索硬化症伴焦虑的有效治疗方法。
2379	右侧甲状腺癌术后左侧巨大结节性甲状腺肿大验案1则	<正>结节性甲状腺肿大是常见的甲状腺疾病,发病率高达6%～7%,其并发甲状腺癌的比率约4%～17%。对高度可疑或已明确诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的病例,手术切除是首选的治疗方法,但部分患者拒绝手术治疗及病理检查。对于此类患者可采用中医辨证治疗,以稳定甚至缩小瘤体。笔者近期采用益气
2382	大道至简	<正>脾气不足,则肌肉不生,手足如削。受肝之气为筋,肝气不足,则筋不束骨,机关不利。受肾之气为骨,肾气不足,则骨软。此胎禀之病。当随其藏气求之。肝肾心气不足,宜六味地黄丸主之。脾肺不足者,宜参苓白术丸主之。
2384	大道至简	<正>气乱于胸中,为清浊相干,用去白陈皮以理之,又能助阳气上升,以散滞气,助诸甘辛为用。———金元·李东垣《内外伤辨惑论·饮食劳倦论》古人立方之本,效与不效,原有两途。其方效者,必是亲治其症,屡验之方;其不效者,多半病由议论,方从揣度。
2386	邵长荣运用补肾活血法治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压经验	介绍邵长荣教授治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的经验。认为其主要病机为肾阳虚、痰瘀阻滞,治宜补肾活血、泻肺祛痰,选用经验方三桑活血汤治疗。并举验案1则。
2387	穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病思路探讨	概述慢性阻塞性肺疾病的中西医治疗现状,探讨穴位埋线治疗本病的机制、治疗思路、取穴原则,并分析其存在问题。
2388	膝骨关节炎中医证型分布的流行病学研究	目的探索膝骨关节炎的中医证型分布特征。方法采用整群、分层、随机的多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区某社区≥40岁的居民进行流行病学调查,收集其中膝骨关节炎患者的中医学四诊资料;根据研究内容及研究对象设计"中医证候因素调查表",结合膝骨关节炎的临床特点选取主症,并按阴阳、气血、虚实、表里归纳16个病机因子,对中医证型分布进行统计学分析。结果①在1 499例调查对象中,膝骨关节炎确诊患者499例,患病率为33.3%。②在完成有效问卷的442例膝骨关节炎患者中,肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是出现频率最高的病机因子;其中将肾虚、阳虚、寒、气虚、湿聚类为第一类,将肝虚、瘀血、阴虚聚类为第二类,其余为第三类。③寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是出现频率最高的证型;通过证型分析将膝骨关节炎患者聚为三类,其中肾阳虚、寒湿阻滞证210例(47.5%),肾虚、肝阴虚、虚寒湿瘀滞证153例(34.6%),五脏虚、寒湿痰瘀气滞证79例(17.9%)。结论①肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是膝骨关节炎常见的病机因子,肾虚、阳虚、寒、气虚、湿是膝骨关节炎的基本病机因子;②寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是膝骨关节炎的常见证型,肾阳虚、寒湿阻滞证是膝骨关节炎的基本证型,肾阳虚、寒湿是膝骨关节炎的基本辨证要素。
2389	石仰山从痰论治颈椎病经验初探	介绍全国名老中医石仰山教授诊治颈椎病的经验。认为颈椎病的发生多为风寒痰湿互阻、气血脏腑失和,临证强调从痰论治,以石氏牛蒡子汤为主方。并附验案1则。
2390	赵和平辨治强直性脊柱炎经验	介绍赵和平辨治强直性脊柱炎的临床经验。认为本虚标实为本病的主要病机,本虚为肾督亏虚,标实为外感风寒湿热、内生痰浊瘀血;急性期以祛风散寒、清热利湿、化痰祛瘀为主,缓解期以补肾强督为主,临证可分寒湿痹阻证、湿热痹阻证和痰瘀交阻证三型进行辨证治疗。并附验案1则。
2391	孙思邈辨治消渴病用药特色探析	分析整理孙思邈辨治消渴病的用药特色。其善用清热补虚药,甘寒苦寒药并用,多用天花粉、甘草等。
2393	桂枝汤、麻黄汤方证异同新解	从主症病机、药后调护、禁忌证等方面对桂枝汤与麻黄汤进行辨析,并从致病邪气、营分卫分、类方、相关脏腑等方面阐述了对两方证的新认识,对临床应用有指导意义。
2394	经行眩晕辨证论治分析	<正>经行眩晕是指妇女经期或行经前后出现头目眩晕、视物昏花的症状,其特点为随月经周期性反复发作。宋代《陈素庵妇科补记》称之为"经行头重目暗",并认为"阳气下陷故头重,精血少故目暗也"。女子以肝为先天,以血为本。月经前或经血欲行而未行之时,
2395	平熄内风治疗高血压伴皮肤病验案3则	介绍天麻钩藤饮治疗高血压伴慢性湿疹、镇肝熄风汤治疗高血压伴慢性荨麻疹、建瓴汤治疗高血压伴银屑病验案3则。
2396	益肝解毒方治疗痰瘀蕴毒型非酒精性脂肪性肝炎临床观察	目的观察益肝解毒方治疗痰瘀蕴毒型非酒精性脂肪性肝炎的有效性及安全性。方法将90例痰瘀蕴毒型非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各45例;治疗组予基础治疗(合理饮食和适当运动)及益肝解毒方,对照组予基础治疗及水飞蓟素片。两组疗程均为2个月,观察中医证候积分、肝功能、血脂变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为75.56%、51.11%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②两组治疗前后组内及组间比较,中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。③两组治疗前后组内及组间比较,ALT、AST、GGT水平差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);TG、TC两组组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益肝解毒方能有效改善非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状,并具有修复肝损伤、保护肝细胞的作用。
2397	柴胡桂枝汤加味治疗功能性消化不良临床观察	目的观察柴胡桂枝汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将76例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,各38例;治疗组给予柴胡桂枝汤加味,对照组予莫沙必利片,疗程均为4周。观察两组临床疗效和胃排空率变化。结果治疗组总有效率为92.11%,高于对照组的76.32%(P<0.05);治疗后两组胃排空率均有提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组胃排空率高于对照组(P<0.05)。结论柴胡桂枝汤加味治疗功能性消化不良疗效确切。
2398	益气托毒消痈方治疗胃癌前病变临床观察	目的观察益气托毒消痈方治疗胃癌前病变的疗效。方法将符合纳入标准的胃癌前病变患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予益气托毒消痈方,对照组给予胃复春片;两组疗程均为3个月,观察两组临床疗效、症状积分及病理积分。结果治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为80.0%,63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组临床症状积分、病理积分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气托毒消痈方能提高胃癌前病变的临床疗效。
2399	白及雾化吸入治疗咯血症疗效观察	目的观察白及雾化吸入治疗咯血症的临床疗效。方法将78例咯血症患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例);两组均给予西药常规治疗,观察组加用白及煎剂雾化吸入治疗,疗程为7天。结果观察组总有效率为100.0%,对照组为84.2%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论白及雾化吸入治疗咯血症疗效确切。
2400	补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床疗效观察	目的观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将58例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),分别给予补肾活血方和炔雌醇环丙孕酮治疗;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及腰/臀比值(WHR)、体质量指数(BMI)、月经周期、性激素及卵巢B超检查变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、78.6%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗前后组内比较,月经周期差异有统计学意义(P<0.05),组间治疗后比较,月经周期差异亦有统计学意义(P<0.05)。③两组治疗前后组内比较,LH、LH/FSH、T水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,LH、LH/FSH、T水平差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前后组内比较,两组卵泡数目、卵巢体积、SA/TA比值差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,卵泡数目差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方能有效治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征,降低血清LH及T水平,恢复卵巢功能。
2401	动留针法治疗肩周炎穴位应用概况	<正>动留针法是针灸治疗方法之一,指针刺入腧穴,行针待气至后,留置一定时间,在留针期间反复运针,增强针刺感应,达到补虚泻实目的的一种方法,亦称间歇行针法。因该法于行针催气的同时留针候气,直待气至,适用于针刺后经气不至者。兹就动留针法治疗肩周炎的临床穴位应用综述如下。1远端取穴1.1条口穴或透承山穴条口为足阳明胃经穴,承山
2402	化痰法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的运用	试析从痰论治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的理论依据,并从标论治、从本论治两个方面综述中医化痰法在COPD治疗中的临床研究进展。
2404	糖尿病前期GLP-1变化与“治未病”关系探讨	糖尿病高危期胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的变化对糖脂代谢紊乱和能量平衡失调有重要影响,GLP-1以长期与短期控制能量的整体模式来调节机体物质与能量平衡,并在糖尿病早期即发生变化,为中医"治未病"及防治"消渴病"提供理论依据。
2408	巢伯舫妇科验案4则	<正>巢伯舫先生师从丁济万,为丁氏嫡传弟子,从事中医临床与教学,传授学生数百人,成立了常州孟河医派传承学会。巢先生擅长不孕症、乳癖症、月经不调、痛经、闭经、更年期综合征等疾患的治疗,强调肝对妇女生理病理的重要性,认为诸多妇科病症多与肝郁气滞有关。肝气郁结则气机不舒;气郁则血滞,进而引起冲任失调,产生经、带、胎、产等诸多病症。其重视辨证论治与方证对应相结合,强调疏肝理气,活血化瘀,补脾益肾,气血双补等治法。现列举几例,以示一斑。
2409	朱生樑辨治溃疡性结肠炎经验浅析	介绍朱生樑教授辨治溃疡性结肠炎的临床经验。认为本病总属本虚标实之证,以脾虚为本,湿热、气滞、血瘀为标;治疗时宜首重气血、和络安肠,清化湿热、泄浊安肠,斡旋中州、燮理脏腑。并举验案1则。
2410	黄煌经方内科医案(十一)——腹水医案2则	<正>腹水为临床顽症,其病情多较为复杂,治疗亦颇为棘手,且预后欠佳。今择黄煌老师运用经方诊治腹水医案2则,以为抛砖引玉之用,与同道共同探讨。1肝癌肝硬化腹水案1.1病案记录邵某,男,73岁。初诊日期:2006年10月31日。体貌:形体偏瘦,肤色黄,面黄隐红。主诉:腹胀便溏8个月。患者于2006年2月因腹胀腹泻于当地医院求治,确诊为肝硬化腹水,经中西医治疗,病情尚平稳。同年
2411	《经方实验录》辛凉甘润法治疗乳蛾临床发微	探讨《经方实验录》辛凉甘润法治疗乳蛾的特色,认为辛凉甘润法源于《伤寒论》,以"麻杏甘石汤"为辛凉甘润法的代表方剂,且可预防温病逆传心包。
2413	李杲治疗内伤饮食用药特色分析	探讨李杲治疗内伤饮食用药特色。注重伤饮和伤食的不同。同时根据所伤饮食的寒凉温热特性和时节寒暑之不同,将平衡药性、结合时令之气作为选药组方原则;攻下导滞同时不忘健脾胃以顾护胃气。
2414	膏方治疗更年期综合征验案1则	<正>更年期综合征,又称围绝经期综合征,是妇女在绝经前后,肾气渐衰,天癸将竭,冲任脉虚,生殖功能逐渐减退以致脏腑功能亦渐衰减,机体阴阳失于平衡而出现的潮热汗出、心烦不安、夜寐梦多、畏寒肢冷、便秘或溏泄、月经不调等一组证候群。本病是妇女从性成熟期逐渐进入老年期的常见病,这一时期也是心脑血管疾病、恶性肿瘤等疾病的高发期。家父李祥云教授运用膏方治疗诸多妇科疾病,疗效良好。现将复诊多年且病史资料完整的更年期综合征病案1例,择录、分析如下,供同道参考。
2415	疏肝理气方防治三苯氧胺相关性脂肪肝临床观察	目的观察疏肝理气方防治三苯氧胺导致的脂肪肝的临床疗效。方法将55例拟接受三苯氧胺治疗的乳腺癌患者随机分为对照组27例和治疗组28例。两组均接受三苯氧胺治疗(20 mg/d),治疗组同时服用疏肝理气方;疗程均为12个月。分别于治疗前、治疗6个月及治疗12个月观察肝功能、血脂及肝脏B超变化情况,比较两组脂肪肝发生率。结果治疗12个月后,治疗组脂肪肝发生率为28.6%,对照组为70.4%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组组内比较,治疗6个月、治疗12个月ALT、AST水平较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),总胆固醇、三酰甘油水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组组内比较,治疗6个月、治疗12个月ALT、AST水平及治疗12个月三酰甘油水平较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。组间同期比较,治疗12个月三酰甘油水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌患者在接受三苯氧胺治疗同时配合疏肝理气方,可降低脂肪肝发生率。
2416	柴胡龙牡合欢汤治疗功能性消化不良合并失眠43例	目的探讨柴胡龙牡合欢汤治疗功能性消化不良合并失眠的临床疗效。方法将86例患者随机分为治疗组和对照组,各43例;对照组予莫沙必利和舒乐安定,治疗组予柴胡龙牡合欢汤。两组疗程均为4周,观察失眠的临床疗效以及功能性消化不良症状评分、改进型SPIEGEL睡眠量表评分变化情况。结果治疗组、对照组失眠总有效率分别为95.3%,83.7%;组间失眠疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组功能性消化不良症状评分及SPIEGEL睡眠量表评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组功能性消化不良症状评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,功能性消化不良症状评分及SPIEGEL睡眠量表评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡龙牡合欢汤可有效用于功能性消化不良合并失眠的治疗。
2417	益气聪明汤合四物汤治疗良性阵发性位置性眩晕28例	目的观察益气聪明汤合四物汤治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法将56例良性阵发性位置性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组28例;治疗组采用益气聪明汤加四物汤治疗,对照组采用西药氟桂利嗪治疗,两组疗程均为3个月。结果治疗组、对照组总有效率分别为89.3%、60.7%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气聪明汤合四物汤治疗良性阵发性位置性眩晕临床疗效良好。
2418	仰卧位拔伸手法配合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察仰卧位拔伸手法配合石氏伤科颈椎保健操治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将217例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(109例)和对照组(108例);治疗组采用仰卧位拔伸手法结合石氏伤科颈椎保健操锻炼,对照组仅采用仰卧位拔伸手法治疗,疗程均为3周。结果治疗组愈显率为69.7%,对照组为53.7%;两组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论仰卧位拔伸手法配合石氏伤科颈椎保健操锻炼治疗神经根型颈椎疗效确切。
2419	柴胡胜湿汤治疗男科疾病验案2则	<正>柴胡胜湿汤出自《兰室秘藏》,原名清魂汤,由生甘草、柴胡、黄柏、当归、红花、龙胆草、麻黄根、羌活、汉防己、五味子、升麻、泽泻、茯苓等13味药物组成,具有清热利湿、化瘀通络之功效,主治"两外肾冷,两髀骨枢阴汗,前阴痿弱,阴囊湿痒臊气"。近年来,笔者临证用此方加减治疗男科疾病,收效甚佳,兹介绍验案2则。1阴囊湿疹案柴某,男,43岁。初诊日期:2010年6月21日。患者10年前出现阴囊瘙痒,经多家医院检查,诊
2420	艾滋病腹泻辨治体会	<正>腹泻是艾滋病机会性感染引起的常见并发症,也是导致患者死亡的原因之一。近年来,笔者参与了国家中医药管理局组织实施的中医药治疗艾滋病试点项目,在工作中针对艾滋病腹泻采用中医辨证论治,取效理想,现将有关体会总结如下。
2421	头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床观察	目的观察头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用头穴丛刺长留针法治疗,对照组30例服用吡拉西坦片治疗。两组疗程均为6周,观察认识功能和生活能力评分量表变化,评价其认知功能及社会行为能力的变化。结果治疗后两组患者MMSE和ADL评分较治疗前均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善明显优于对照组(P<0.01)。结论头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效。
2422	养血化瘀方治疗血瘀型先兆流产临床观察	目的观察养血化瘀方治疗血瘀型先兆流产的临床疗效。方法将63例病例随机分为两组,治疗组33例给予养血化瘀方口服,对照组30例采用传统益气养血补肾中药。两组均以7～10天为1个疗程,共治疗1～3个疗程;观察血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)含量的变化情况,超声观察胎心、孕囊等变化情况,并综合评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为90.9%、70.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组内比较,两组孕6周、7周、8周、9周血HCG水平较孕5周及本组前1周差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),各孕周血P含量较孕5周及本组前1周差异均无统计学意义(P>0.05);两组间同期比较,孕7周、8周、9周血HCG水平差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),各孕周血P水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论养血化瘀方治疗血瘀型先兆流产疗效良好。
2423	通气汤对剖宫产术后肠功能恢复及泌乳的影响	目的观察通气汤对剖宫产术后产妇肠功能恢复及泌乳的影响。方法将100例剖宫产产妇分为治疗组、对照组各50例,对照组术后给予常规饮食调理和活动指导,治疗组在对照组治疗方案基础上,于术后6 h开始给予通气汤口服,连服2天。观察两组患者术后首次肛门排气时间、排便时间、泌乳情况及术后住院时间等。结果两组首次肛门排气时间、排便时间及术后住院时间差异有统计学意义(P<0.01),两组术后首次泌乳时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后产妇应用通气汤能有效促进剖宫产术后肠功能的恢复,不影响泌乳功能。
2434	氧化苦参碱对自发性高血压大鼠血流动力学的影响	目的探讨氧化苦参碱(OMT)对自发性高血压大鼠(SHR)血流动力学的影响。方法 10周龄WKY为正常对照组(A组)和正常给药对照组(B组),分别灌服0.9%NaCl溶液或氧化苦参碱小剂量(30μg/g)。另取10周龄SHR,随机分为4组,每组10只:SHR对照组(C组),给予0.9%NaCl溶液;西药阳性对照组(D组),每日灌服卡托普利40μg/g;治疗组(氧化苦参碱小、大剂量组),给予氧化苦参碱30、60μg/g(E组、F组)。连续给药21周。分别于给药前1周,给药后每隔2周测定1次血压。给药结束后,导管经颈总动脉插入左心室测量左心室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室收缩/舒张最大速率(±dp/dtmax)等血流动力学指标。结果与WKY正常对照组比较,WKY正常给药对照组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。与WKY正常对照组比较,SHR对照组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、LVEDP升高,±dp/dtmax降低,差异有统计学意义(P<0.05);LVSP差异无统计学意义(P>0.05)。与SHR对照组比较,氧化苦参碱小、大剂量组及西药阳性对照组在给药后3～18周时SBP、DBP降低(P<0.05);氧化苦参碱大剂量组和西药阳性对照组LVSP升高,LVEDP降低(P<0.05);氧化苦参碱小、大剂量组和西药阳性对照组±dp/dtmax升高(P<0.01)。结论 OMT能降低SHR的血压,改善左心室收缩和舒张功能,对SHR心室重构、心力衰竭的发展有一定的抑制、延缓作用。
2435	血府逐瘀汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏LXR-α表达的影响	目的探讨血府逐瘀汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏X受体α(LXR-α)的影响。方法雄性SD大鼠,分为正常组10只,血府逐瘀汤组(治疗组)和模型组各20只。治疗组和模型组用高脂饲料喂养10周建立NAFLD模型。造模成功后,各组进行相应干预共6周。采用HE染色法观察大鼠肝组织病理变化,测定各组大鼠肝功能,并用荧光定量RT-PCR检测各组大鼠LXR-α基因表达。结果①与正常组比较,模型组血清ALT、TCH升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,治疗组血清AST下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TG、FFA各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②与正常组比较,模型组肝组织TG、TCH、FFA、LXR-αmRNA水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,治疗组肝组织LXR-αmRNA水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);而TG、TCH、FFA差异无统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能降低NAFLD大鼠LXR-α的基因表达,降低肝脏损害。
2436	5种制酸类中药对胃溃疡大鼠氨基己糖及前列腺素的影响	目的考察不同制酸类中药对胃黏膜氨基己糖及前列腺素(PGE2)的影响。方法选择雄性Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组,以及瓦楞子、白螺丝壳、牡蛎、海螵蛸、浙贝母低、中、高剂量组。各药物组予灌胃相应药物,正常组、模型组灌胃等容积蒸馏水;于药物干预6 d后一次性灌服75%乙醇制备大鼠急性胃溃疡模型,取样测定胃黏膜溃疡指数及氨基己糖、PGE2含量。结果 5种临床常用的制酸类中药均可明显降低乙醇所致大鼠急性胃溃疡模型的溃疡指数。牡蛎中剂量组、海螵蛸中剂量组和浙贝母高剂量组氨基己糖含量较模型组明显升高(P<0.05);而白螺丝壳中、高剂量组和海螵蛸高剂量组的氨基己糖含量较模型组更高,差异有统计学意义(P<0.01)。白螺丝壳中剂量组,牡蛎低、高剂量组PGE2含量较模型组明显升高(P<0.05);而瓦楞子中剂量组,牡蛎中剂量组,海螵蛸低、中剂量组PGE2含量较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 5种制酸类中药均可降低75%乙醇所致大鼠急性胃溃疡模型的溃疡指数,对乙醇所致胃黏膜损伤有明显的保护作用;在胃黏膜保护机制方面,5种制酸类中药的不同剂量对氨基己糖及PGE2水平的作用存在一定的差异。
2437	糖尿病肾病大鼠nephrin的表达及通络泄浊方的干预作用	目的研究nephrin在糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中表达的变化,并探讨通络泄浊方对糖尿病大鼠肾组织nephrin表达的影响。方法采用链脲菌素STZ法制作大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组、通络泄浊方组(中药组)、氯沙坦组(西药组)和通络泄浊方联合氯沙坦组(中西药组)。各组采取相应的干预措施。12周时检测大鼠尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾重指数(K/Bw);采用HE、PAS染色法及透射电镜观察大鼠肾组织病理情况;采用免疫组化、Real-time PCR及Westernblot方法检测DN大鼠肾组织nephrin mRNA和蛋白的表达。结果与正常组比较,模型组尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮及肾重指数均明显升高,而nephrin mRNA表达和蛋白均明显降低(P<0.01);与模型组比较,各给药组尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮及肾重指数均有不同程度的降低,nephrin mRNA和蛋白表达均明显增高(P<0.05)。结论 Nephrin表达降低参与了糖尿病肾病大鼠蛋白尿的发生;通络泄浊方通过上调DN大鼠肾组织nephrin mRNA和蛋白的表达而改善大鼠的肾功能及蛋白尿情况。
2438	增免抑瘤颗粒剂对卵巢癌荷瘤小鼠肿瘤生长及细胞凋亡的影响	目的研究增免抑瘤颗粒剂(ZMYL)对卵巢癌皮下移植瘤的抑制作用,并从细胞凋亡途径探讨其作用机制。方法建立卵巢癌荷瘤小鼠模型,随机分为5组:对照组、紫杉醇组、ZMYL高、中、低剂量组,每组8只。给予相应干预措施。给药10天后处死荷瘤小鼠,称取瘤重计算抑瘤率,电镜观察瘤组织超微结构,TUNEL法检测凋亡指数,实时荧光定量PCR法检测细胞凋亡促进及抑制因子Bax、Bcl-2 mRNA表达。结果①紫杉醇及ZMYL各组均能抑制移植瘤增殖,ZMYL高、中、低剂量组的抑瘤率分别为34.64%、31.60%、30.03%。②病理检查ZMYL各组与紫杉醇组肿瘤细胞均有典型凋亡形态学改变。③与对照组比较,紫杉醇组及ZMYL高、中、低剂量组有诱导肿瘤细胞凋亡作用,差异有统计学意义(P<0.05)。④与对照组比较,紫杉醇组及ZMYL高、中剂量组能上调移植瘤内Bax mRNA表达和下调移植瘤内Bcl-2 mRNA表达,差异有统计学意义(P<0.05)。其中ZMYL高剂量组上调Bax及下调Bcl-2表达的作用强于ZMYL中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);ZMYL中剂量组上调Bax以及下调Bcl-2表达的作用强于ZMYL低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ZMYL颗粒剂具有一定的抑制卵巢癌细胞增殖的作用,其机制与上调Bax、下调Bcl-2 mRNA表达、促进肿瘤细胞凋亡有关。
2439	冠心康对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响	目的观察中药复方制剂冠心康对载脂蛋白E(Apo E)基因敲除动脉粥样硬化小鼠血管壁保护及斑块的稳定作用,探讨中药干预高脂血症、动脉粥样硬化,防治心血管疾病的可能机制。方法 30只Apo E-/-小鼠西方膳食饲料饲养至12周龄并随机分为3组,模型组、冠心康组以及辛伐他汀组,每组10只,另10只C57BL/6/J小鼠设为正常对照组。正常组及模型组每日给予0.9%NaCl溶液灌胃,辛伐他汀以及冠心康组每日分别予以相应药物灌胃,观察至19周龄取材。采用生化方法检测各组小鼠血脂变化,采用HE染色法观察小鼠主动脉壁损伤情况,并采用实时荧光定量PCR方法检测心脏内皮素1(ET-1)、组织因子(TF)及纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)mRNA水平。结果与正常组比较,模型组小鼠TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平下降,ET-1、TF及PAI-1 mRNA水平上升,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,冠心康组小鼠TC、TG、LDL-C下降,ET-1、TF及PAI-1 mRNA水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),但HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);辛伐他汀组小鼠TG及LDL-C水平下降,TF及PAI-1 mRNA水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),而TC、HDL-C水平及ET-1 mRNA差异无统计学意义(P>0.05)。冠心康组与辛伐他汀组比较,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠可调控其血脂及ET-1、TF、PAI-1基因表达水平,具有抗动脉粥样硬化作用。
2440	古方集锦	<正>王某患肿胀病,自顶至踵,气喘声嘶,二便不通,生命垂危,求医于海宁许珊林,许氏用生黄芪120克、糯米30克,煮粥一大碗,令病家用小匙频频送服,药后喘平便通,继而全身肿消而愈。
2441	桔梗的效用及其临床配伍应用	在文献研究的基础上总结桔梗的效用及其临床配伍规律。认为桔梗的功效主要有理肺利咽、排脓消痈、开提肺气,并介绍其常用的配伍方药。
2442	半夏泻心汤对化疗后家兔胃泌素和血管活性肽的影响	目的观察半夏泻心汤对化疗后家兔胃泌素(GAS)和血管活性肽(VIP)的影响。方法采用顺铂(DDP)复制家兔化疗后胃肠道反应模型,随机分为模型组、半夏泻心汤组、恩丹司琼组,每组8只。另取8只正常家兔作为空白对照组。分别干预3周后对各组家兔进行心脏取血,检测其GAS、VIP的含量。结果与空白对照组比较,各组家兔的GAS、VIP含量均升高(P<0.01)。与模型组比较,半夏泻心汤组、恩丹司琼组GAS、VIP含量均降低(P<0.05)。半夏泻心汤组与恩丹司琼组GAS、VIP含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏泻心汤通过对胃泌素、血管活性肽的调节,抑制化疗后胃肠道反应。
2443	肺心宁胶囊中南葶苈子包煎提取方法的研究	目的考察大批量提取时不同包煎方法对肺心宁胶囊中的南葶苈子成分煎出的影响,优选最佳方案。方法以南葶苈子中槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷提取率为主要评价指标,选取不同材质布料及不同装样量对肺心宁胶囊中的南葶苈子进行包煎,并考察提取时间、提取次数、加水量对肺心宁胶囊中的南葶苈子包煎的影响。结果用单层纱布装1/4药材包煎效果最佳,在适当装量下提取次数对其包煎提取指标成分影响显著,以3次为佳。结论包煎所用不同材质布袋及装样量对肺心宁胶囊中南葶苈子成分煎出的影响很大。
2444	中西医结合治疗会阴部坏死性筋膜炎1例	<正>坏死性筋膜炎是以皮下组织和筋膜进行性水肿、坏死伴全身中毒症状为特征的急性感染性疾病,其感染主要侵及筋膜,不累及肌肉。因其发展迅速,如未经及时诊断和正确处理,本病患者多死于败血症和脓毒血症。我科曾收治肛周及阴囊坏死性筋膜炎1例,采用中西医结合治疗,疗效满意。
2446	参芎葡萄糖注射液结合常规疗法治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察	目的观察参芎葡萄糖注射液结合常规疗法治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将86例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组;对照组43例采用常规保肝治疗,治疗组43例在保肝治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注,共3个疗程。结果治疗组总有效率为88.4%,对照组为65.1%(P<0.01)。治疗后,两组肝功能指标ALT、AST、TBIL均有所降低(P<0.01),治疗组ALB升高(P<0.05),且两组诸指标比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);两组肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN均有所降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液能改善乙型肝炎肝纤维化患者肝功能和肝纤维化。
2447	复方佛耳草合剂联合西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究	目的观察复方佛耳草合剂联合西医常规疗法治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选取痰热郁肺型COPD急性加重期患者60例,随机分为治疗组29例和对照组31例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服复方佛耳草合剂,疗程均为14天。观察治疗前后症状与体征积分及血清IL-8、IL-2、IFN-γ水平的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为96.55%、74.19%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组咳嗽、咯痰、喘息评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标评分差异亦均有统计学意义(P<0.05);③两组治疗前后组内比较,IL-2、IL-8及IFN-γ水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,IL-2、IL-8水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方佛耳草合剂配合常规西药治疗痰热郁肺型COPD急性加重,疗效确切,其机制可能与调节IL-8、IL-2水平有关。
2448	降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝临床观察	目的观察降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将90例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和观察组,各45例;对照组仅给予饮食调理,观察组加服降脂方结合罗格列酮片,疗程均为3个月。结果观察组和对照组总有效率分别为68.9%、33.3%(P<0.05)。治疗后,观察组TBIL、AST和ALT均显著下降(P<0.05),而对照组各指标无明显改善(P>0.05);且观察组各指标低于对照组(P<0.05)。结论降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝临床疗效确切。
2449	中药保留灌肠结合西沙比利对虚证型慢传输型便秘患者肛门动力学的影响	目的观察益气活血润肠灌肠剂结合西沙比利对虚证慢传输型便秘患者肛门动力学的影响。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用益气活血润肠灌肠剂保留灌肠结合口服西沙比利治疗,对照组30例仅口服西沙比利;两组疗程均为14天,观察临床疗效及结肠运输试验、肛管直肠测压变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为83.3%、80.0%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗组治疗后、停药14天时与本组治疗前比较,结肠运输试验阳性率、标志物排出数及排除率差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后与本组停药14天时比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后与本组治疗前比较,各指标差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与本组停药14天时比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。组间停药14天时比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。③治疗组治疗后、停药14天时与本组治疗前比较,直肠初始感觉阈值、直肠排便感觉阈值、直肠最大耐受量、肛管舒张压差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后、停药14天时比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血润肠灌肠剂结合西沙必利具有增强肠道动力的作用,可有效用于虚证型慢传输型便秘的临床治疗。
2452	愈伤汤结合抗生素对骨折术后患者C反应蛋白的影响	目的观察愈伤汤结合抗生素对骨折术后患者C反应蛋白的影响。方法将60例骨折术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组常规合理应用抗生素,治疗组在此基础上加服中药愈伤汤;两组疗程均为14天,观察C反应蛋白水平的变化情况。结果两组治疗前后组内比较,C反应蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,C反应蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论愈伤汤结合抗生素能显著降低骨折术后患者血清中C反应蛋白水平,有利于减轻术后炎症和创伤反应。
2453	痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅲ度内痔疗效观察	目的观察痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床疗效。方法将60例Ⅲ度内痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;治疗组采用痔上黏膜分点套扎术,对照组采用传统的痔核基底套扎术,观察临床疗效和术后并发症的发生情况。结果治疗组和对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组创口疼痛积分差异有统计学意义(P<0.05),创面出血、创缘水肿、小便困难积分差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅲ度内痔临床近期疗效与传统的痔核基底套扎术相似,但能明显减轻术后伤口疼痛。
2454	微创根治术治疗环状混合痔临床观察	目的观察微创根治术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取72例环状混合痔患者,随机分为观察组与对照组,分别予以微创根治术与改良外剥内扎术。观察两组术后并发症、创面愈合时间、总体疗效及人均费用,并对肛门功能进行评价。结果观察组创面疼痛持续时间平均为(4.23±1.21)天、肛缘水肿率为5.6%,对照组分别为(6.75±1.45)天、22.2%;组间术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组创面愈合时间平均为(16.72±2.68)天,对照组为(21.67±5.83)天,两组差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治愈率为91.7%,对照组为94.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组人均住院费用为(6 201.17±894.38)元,对照组为(7 305.22±945.21)元,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后肛门功能均正常。结论微创根治术治疗环状混合痔较改良外剥内扎术能减少术后并发症、缩短住院时间,是一项安全、有效、经济的手术方法。
2456	脑得生片结合常规疗法治疗脑梗死64例	目的观察脑得生片结合常规疗法治疗脑梗死的临床疗效。方法 64例脑梗死患者采用脑得生片结合常规疗法治疗,疗程4周。观察临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度、日常生活能力评分变化。结果总有效率为92.2%;患者神经功能缺损程度评分由治疗前(19.2±4.8)分降低至(11.3±3.6)分(P<0.01),日常生活能力评分由治疗前(59.3±2.7)分升高至(69.8±3.1)分(P<0.05)。结论脑得生片结合常规疗法治疗脑梗死的临床疗效确切。
2457	芍药甘草汤结合运动疗法治疗脑卒中后肘关节屈曲痉挛的临床研究	目的观察芍药甘草汤化裁(芍甘汤)结合运动疗法治疗脑卒中后肘关节屈曲痉挛的临床疗效。方法将140例脑卒中后肘关节屈曲痉挛患者随机分为治疗组(芍甘汤结合运动疗法组)、对照1组(运动疗法组)和对照2组(巴氯芬结合运动疗法组),疗程均为3周。结果治疗组患者上肢肌张力改善的总有效率为89.7%,与对照1组42.5%、对照2组72.5%比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组的疼痛评分治疗前后差值与对照1组、对照2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后上肢肿胀评分差值与对照1组、对照2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后Berg平衡量表差值,与对照2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芍甘汤结合运动疗法可以缓解脑卒中患者肘关节屈曲痉挛、疼痛和肿胀的作用,提高患者的平衡及转移能力。
2459	顾氏喉科验方碧雪散局部外敷治疗复发性口腔溃疡58例	目的观察顾氏喉科祖传验方碧雪散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将115例患者随机分为碧雪散组(58例)和锡类散组(57例),分别予碧雪散、锡类散局部外敷;两组均治疗28天,观察临床疗效及中医症状体征分级量化评分变化。结果碧雪散组、锡类散组总有效率分别为98.2%、86.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后组内比较,中医症状体征积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,中医症状体征积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论顾氏喉科祖传验方碧雪散局部外敷可有效用于复发性口腔溃疡的临床治疗。
2464	周仲瑛辨治气阴两虚型心悸验案分析	通过例举2则验案,分析周仲瑛教授辨治气阴两虚型心悸的临证经验。认为本病病机虽以气阴两虚为主,但又虚中夹实,治宜益气养阴、宁心安神,兼顾祛邪,常用方剂为炙甘草汤、生脉散等。
2465	吴银根运用膏方治疗支气管哮喘经验浅析	总结吴银根教授运用膏方治疗支气管哮喘的经验。祛邪实重在痰、气、风,调虚寒重在温肺、脾、肾之阳,收膏用血肉有情之品以滋阴填精。并举医案以说明。
2466	秦万章辨治银屑病经验	介绍秦万章辨治银屑病经验。提出"新血证论",认为银屑病的中医治疗可归纳为凉血、活血、养血3大治则,分血热、血燥、血虚、血瘀、血寒、血毒等6种证型辨证用药。并举验案2则。
2467	赵和平运用丹栀逍遥散合方治疗杂病验案4则	<正>赵和平系湖北省十堰市中医院主任中医师,湖北省名中医,湖北中医药大学兼职教授、硕士研究生导师。赵师从事中医临床工作30余载,临床经验丰富。笔者跟师学习多年,获益良多,现将其运用丹栀逍遥散合方治疗杂病的4则验案介绍如下。1丹栀五花汤治疗黄褐斑案钱某,女,29岁。初诊日期:2007年10月21日。患者于2年前流产后出现面部色斑,以鼻根及两颧部为主。近来色斑颜色逐渐加深,且范围逐渐扩大,
2468	王忆勤辨治肺系疾病验案撷菁	通过总结急性支气管炎案、支气管哮喘案、慢性支气管炎合并肺部感染案、扁桃体炎案4则验案,分析王忆勤教授辨治肺系疾病的临床经验。
2470	认识经方方证	介绍对经方方证的几点认识。认为方证是《伤寒杂病论》的基本构成,其形成起源于神农时代,方证应用经验的积累促使六经辨证的产生;方证相应的基础理论是八纲,方证是辨证的尖端,方证相应包括方与证对应、药量与病情对应、煎服法与病情对应。
2471	朱南孙辨治继发性不孕症验案1则	<正>朱南孙(1921-),女,上海中医药大学教授、主任医师,朱氏妇科第三代传人,其祖父朱南山、父亲朱小南先生是我国著名的中医妇科学家。朱南孙教授继承家学,医术精湛,擅长痛经、不孕症的治疗。笔者有幸跟随朱老师学习,受益匪浅。朱教授对不孕症治疗有独到见解,疗效显著。现择录其验案1则,并分析如下。1病案实录金某,女,34岁。初诊日期:2011年9月17日。患者2年余未避孕未孕。既往有子宫肌瘤史及2次流产史。2008年4月自然流产后行清宫术、2009年2月因孕2个月胚胎停止发育行清宫术,2009年12月行腹腔镜子宫肌瘤剥离术。月经情况:初潮13岁,周期约30天,经期约6天,量中,色暗红,有小血块及痛经史。末次月经:9月16日,未净。
2474	喘苏葶颗粒治疗支气管哮喘49例疗效观察	目的观察喘苏葶颗粒治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将96例支气管哮喘患者随机分为治疗组(49例)和对照组(47例);对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服喘苏葶颗粒,疗程40天。结果治疗组总有效率为93.88%,对照组为82.98%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均有明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论喘苏葶颗粒可提高支气管哮喘疗效,改善肺功能。
2475	益心饮改善急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左心收缩功能的临床研究	目的观察益心饮对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心功能的影响。方法将PCI术后60例AMI患者随机分为治疗组30例和对照组30例;治疗组给予西药常规加益心饮治疗,对照组仅给予西药常规治疗,两组疗程均为3个月。观察中医证候积分、左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)的变化。结果治疗后,治疗组中医证候积分、LVEF及SV均有改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益心饮能改善AMI患者PCI术后左室收缩功能。
2477	白地祛脂合剂治疗寻常痤疮临床观察	目的观察白地祛脂合剂治疗寻常痤疮的临床疗效。方法将61例痤疮患者随机分为两组,治疗组32例给予白地祛脂合剂口服,对照组29例给予维胺酯胶囊口服。6周后观察两组痤疮皮肤损害、皮脂溢出率、临床不良反应情况,并进行临床疗效评价。结果治疗组临床总有效率为96.9%,与对照组93.1%比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组皮损分度、皮脂溢出率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白地祛脂合剂对寻常痤疮具有改善皮损、减少皮脂分泌的作用。
2479	运动针法结合推拿治疗肩周炎40例	目的观察运动针法结合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法将80例肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,各40例;对照组采用常规推拿治疗,治疗组采用运动针法结合常规推拿治疗,共3个疗程。结果治疗组总有效率为97.5%,对照组为85.0%(P<0.05)。结论运动针法结合推拿治疗肩周炎疗效确切。
2481	柴胡桂枝汤治疗慢性胆囊炎体会	<正>柴胡桂枝汤出自《伤寒论.辨少阳病脉证并治》,原文为:"伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。"书中该方组成为桂枝、芍药、黄芩、人参各一两半,炙甘草一两,半夏二合半,大枣6枚,生姜一两半,柴胡四两。胆病日久不愈,每遇外感即犯,屡用凉药,致脾阳受损,表里同病,笔者每以此方为治,多收良效,兹将临床体会介绍如下。
2482	中医药治疗心脏X综合征研究进展	从中医病机、中医药治疗两个方面,综述心脏X综合征的中医研究进展。认为本病主要病机为气滞、血瘀、痰阻,治疗多采用理气活血化痰等法,包括中药辨证治疗、经方治疗及中成药治疗等。
2484	半枝莲黄酮类单体对人卵巢癌SKOV3细胞增殖的影响	目的探讨半枝莲5个黄酮类单体(汉黄芩素、野黄芩苷、芹菜素、木犀草素和黄芩素)及与卡铂联用对人卵巢癌SKOV3细胞增殖抑制的影响。方法应用MTT法检测半枝莲5个黄酮类单体对SKOV3细胞增殖的抑制能力,根据IC50筛选抑制能力最强的单体;光学显微镜下观察梯次浓度的筛选单体和卡铂对SKOV3细胞的形态学影响;采用MTT、凋亡试剂检测筛选单体与卡铂联用对SKOV3细胞增殖的抑制和凋亡的影响。结果与阴性对照组比较,半枝莲5个黄酮类单体可明显抑制SKOV3细胞增殖,差异有统计学意义(P<0.05),除芹菜素呈拱形变化趋势外,其余单体抑制作用均呈浓度依赖性,其中汉黄芩素48h的IC50值最低。梯次浓度的汉黄芩素作用48h后细胞形态渐呈松针样改变,而卡铂渐呈圆形或碎片状。汉黄芩素与卡铂联用对SKOV3细胞增殖的抑制作用明显优于卡铂组(P<0.01),呈时间依赖性;且细胞凋亡较卡铂组明显增多。结论半枝莲5个黄酮类单体对SKOV3细胞增殖均具有明显抑制作用,其中汉黄芩素作用最强。汉黄芩素可增强卡铂的细胞毒作用。
2485	尿感方对小鼠抗炎与免疫调节作用及对大鼠黏膜免疫的影响	目的研究尿感方对小鼠的抗炎与免疫调节作用以及对大鼠的黏膜免疫作用。方法酶标法测定尿感方对二甲苯致炎小鼠血清前列腺素E2(PGE2)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)、一氧化氮(NO)含量的影响;观察尿感方各剂量组对免疫低下小鼠免疫脏器指数的影响;酶标法测尿感方对大鼠尿液分泌型免疫球蛋白(sIgA)含量的影响;Real-time PCR法测定尿感方对大鼠膀胱组织分泌片段(SC)基因表达的影响。结果与空白模型组比较,尿感方能增加致炎小鼠血清SOD含量,降低血清MAD含量(P<0.05),并能增加大鼠尿液中sIgA含量(P<0.05),增加大鼠膀胱组织中SC基因的表达(P<0.05);与空白模型组比较,尿感方能增加免疫低下小鼠的脾脏指数与胸腺指数(P<0.05)。结论尿感方能调节模型小鼠血清中炎症因子水平并发挥抗炎作用,且有一定的免疫调节作用;能增加大鼠尿液中sIgA含量,以及膀胱组织中SC基因的表达,增强尿道防御外来致病菌侵袭的能力。
2486	喘可治抑制哮喘大鼠炎症反应的机制研究	目的探讨喘可治抑制哮喘大鼠炎症反应的可能机制。方法选用Wistar大鼠90只,其中15只为正常对照组,另75只制作哮喘大鼠模型并随机分为用不同剂量喘可治治疗组、地塞米松治疗组、模型组,共5组。各组给予相应的处理措施,采用酶联免疫吸附法测定各组大鼠外周血脂氧素A4(LXA4)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)含量,采用流式细胞仪测定淋巴细胞亚群比例。结果与正常组比较,模型组除CD4+CD25+T调节细胞外,其余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。高剂量喘可治治疗组大鼠血清LXA4、INF-γ浓度均明显增高,且高于中、低剂量喘可治和地塞米松治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。各剂量喘可治治疗组MIF浓度均较模型组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。各剂量喘可治治疗组IL-4浓度均较模型组明显下降,其中高剂量组下降最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。高、中、低剂量喘可治治疗组CD4+CD25+T调节细胞百分比均明显上升,其中高剂量组升高最明显,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。高、中剂量喘可治治疗组CD3-CD161a+NK细胞的百分比明显上升,与模型组、低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量喘可治腹腔注射可能影响哮喘模型大鼠外周血LXA4、MIF、IL-4、IFN-γ等多种抑炎因子或细胞因子的浓度,缓解哮喘大鼠的炎症反应,同时可能影响哮喘模型大鼠外周血Treg细胞和NK淋巴细胞亚群的比例,有利于预防和控制哮喘。
2487	枸杞多糖LBP-Ⅱ-b的分离与结构表征	目的对宁夏枸杞子中的多糖成分进行研究。方法宁夏枸杞子热水提取、乙醇沉淀,DEAE-Sepharose F.F.和SephacrylS-200柱层析纯化,得到一个酸性果胶多糖LBP-Ⅱ-b,采用IR、NMR、HPLC、GC-MS、部分酸水解及甲基化分析等物理化学方法对其结构进行表征。结果 LBP-Ⅱ-b是一个典型的I型鼠李半乳糖醛酸聚糖(RGI),主链骨架包括:1,4-GalAp构成的无分支的半乳醛酸聚糖(光滑区);1,4-GalAp通过O-4位与1,2-Rhap或1,2,4-Rhap的O-2位交替连接形成的具有较多分支的富含中性糖侧链的鼠李半乳糖醛酸聚糖(毛发区);1,3-Xylp以支链形式连接于1,4-GalAp主链形成的木半乳糖醛酸聚糖(毛发区)。此外,由T-,1,5-Araf和T-,1,4-,1,3,4-Galp聚合形成阿拉伯半乳聚糖或阿拉伯聚糖支链。结论 LBP-Ⅱ-b是首次从枸杞中分离得到的一个新的果胶多糖。
2488	银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛临床观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例慢性稳定型心绞痛患者随机分为两组;除给予抗血小板、调脂等基础治疗外,治疗组50例另予银丹心脑通软胶囊口服,对照组50例另予复方丹参片口服。两组疗程均为4周,观察心绞痛发作频率和持续时间、硝酸甘油用量、血脂变化情况,并评价心绞痛疗效、心电图疗效,观察不良反应发生情况。结果治疗组、对照组心绞痛总有效率分别为82.0%、52.0%;组间心绞痛疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组心电图总有效率分别为52.0%、30.0%;组间心电图疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量等方面亦优于对照组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛疗效显著。
2489	加味二至丸治疗未分化结缔组织病并尿红细胞异常疗效观察	目的观察加味二至丸治疗未分化结缔组织病并尿红细胞异常的临床疗效。方法 30例未分化结缔组织病并尿检红细胞异常患者给予加味二至丸治疗,疗程12周。结果治疗12周后,症状疗效总有效率为100%,尿检疗效总有效率为83.33%,综合疗效总有效率为83.33%。结论加味二至丸治疗未分化结缔组织病并尿红细胞异常疗效确切。
2490	盆腔消炎汤治疗急性盆腔炎疗效观察	目的观察盆腔消炎汤治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法将127例急性盆腔炎患者随机分为两组;对照组62例采用西药常规治疗,观察组65例采用中药复方盆腔消炎汤治疗,疗程2周。结果观察组总有效率为98.5%,明显高于对照组的87.1%(P<0.05)。观察组腹痛消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论盆腔消炎汤治疗急性盆腔炎临床疗效确切。
2491	益气养精法结合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌的临床疗效观察及生存期影响因素分析	目的探索精气两亏型中晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的有效治疗方案及影响生存期的相关因素。方法共纳入99例患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(48例),两组化疗均采用NP方案,治疗组在化疗期间服用具有益气养精、健脾和胃功效的抗瘤增效方,化疗结束后长期服用具有益气养精、解毒散结作用的肺岩宁方。随访生存时间以及肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况;采用Forward LR(逐步回归法)建立Cox比例风险回归模型,对12项可能影响生存期的因素进行分析。结果治疗组、对照组中位生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后组内比较,治疗组VEGF水平差异有统计学意义(P<0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,VEGF水平差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析提示,细胞类型、化疗疗程是老年晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响因素。结论益气养精法结合化疗能显著降低精气两亏型中晚期老年非小细胞肺癌患者血清VEGF水平,或可在一定程度上延长患者生存期;病理类型和化疗疗程是影响生存期的危险因素。
2492	扶正消瘤汤治疗子宫肌瘤临床疗效观察	目的观察扶正消瘤汤治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将134例子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组67例;治疗组采用扶正消瘤汤治疗,对照组给予米非司酮片治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及肌瘤体积的变化情况。结果治疗组总有效率为88.06%,对照组为61.19%;治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组子宫肌瘤体积均有缩小(P<0.05,P<0.01),且治疗组肌瘤的缩小程度明显大于对照组(P<0.05)。结论扶正消瘤汤治疗子宫肌瘤的临床疗效确切。
2497	针刺对急性脑梗死患者血清IL-6、IL-8影响的观察	目的探讨IL-6、IL-8与脑梗死患者神经功能损伤的关系,探讨针刺对IL-6、IL-8的调节作用。方法患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用针刺加药物治疗,对照组单纯应用药物治疗,两组治疗药物相同。结果治疗前,两组IL-6、IL-8显著升高,与患者神经功能缺损程度有显著相关性。治疗后,两组自身前后对照IL-6、IL-8的降低均有统计学意义(P<0.05),治疗组IL-6水平显著低于对照组,IL-8水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组IL-6、IL-8水平的下降与神经功能缺损的改善程度无显著相关性。结论IL-6、IL-8在急性脑缺血损伤的病理变化中扮演了重要的角色。针刺可以促进IL-6、IL-8的调节,有助于改善脑缺血急性期的炎性损伤,促进神经细胞功能的恢复。
2499	电针神经干治疗脑梗死偏瘫近期脑电变化观察	目的观察电针神经干治疗脑梗死偏瘫的近期(治疗2星期后)脑电变化情况。方法脑梗死患者随机分为电针神经干组和常规电针组。结果电针神经干组较常规电针组疗效高,近期脑电差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针神经干可明显改善偏瘫肢体的神经功能缺损及脑功能状况,疗效优于常规电针组。
2500	针刺治疗中风上肢瘫痪临床分析	目的探讨针刺治疗中风后上肢瘫痪的最佳方法和介入时机。方法将符合病例纳入标准的80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用头穴久留针加电针神经干法,对照组采用常规针刺阳明经穴法。同时用简化Fugl-Meyer(FMA)运动量表作为疗效评定标准进行上肢功能针刺效应评定。结果两组患者在入组时,上肢的运动功能差异没有统计学意义(P>0.05);治疗1疗程(4星期)后治疗组和对照组上肢的运动功能差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用头穴久留针加电针神经干的方法治疗早期中风上肢瘫痪效果好。
2502	贺氏三通法配合穴位注射治疗偏头痛疗效观察	目的观察贺氏三通法配合穴位注射治疗偏头痛的临床疗效。方法将158例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用贺氏三通法配合穴位注射;对照组口服尼莫地平。结果治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为69.7%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论贺氏三通法配合穴位注射治疗偏头痛效果显著。
2503	针刺颈枕八穴治疗颈性眩晕临床观察	目的观察针刺颈枕八穴对颈性眩晕的治疗效果。方法480例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各240例,治疗组采用针刺颈枕八穴;对照组采用口服抗眩药及静脉滴注扩血管药。分别于第1疗程结束后和第2疗程结束后比较两组痊愈率。结果第1、2疗程结束后治疗组痊愈率分别为55.8%、71.7%,对照组痊愈率19.6%、25.4%,差异皆有统计学意义(P<0.005)。同时,治疗组无骨性病理改变病例痊愈率为80.5%,有骨性病理改变病例痊愈率为64.4%,两者差异有统计学意义(P<0.005)。结论针刺颈枕八穴治疗颈性眩晕疗效优于口服抗眩药加静脉滴注扩血管药,对无骨性病理改变的颈性眩晕病例疗效更佳。
2504	温针治疗囊肿结节型痤疮临床研究	目的观察温针治疗囊肿结节型痤疮的临床疗效。方法将66例囊肿结节型痤疮患者随机分为治疗组和对照组进行治疗。治疗组在针刺得气后,于主穴处温针灸;对照组针刺同样穴位,并施以补法。观察两组临床疗效和治疗前后各种面部皮损的变化、炎症和患者体质的改善程度。结果两组临床疗效相比,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组对痤疮皮损的压痛、潮红、囊肿、结节的作用及炎症、患者体质的改善程度,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05)。治疗组的复发率明显低于对照组,且复发的皮损也较对照组少,形态破坏小。结论温针疗法治疗囊肿结节型痤疮具有改善体质、整体效果较好、见效快、复发率低、无毒副反应等优点。
2521	隔物温和灸联合甲氨蝶呤对RA模型大鼠关节肿胀及IL-1β、TNF-α的影响	目的观察隔物温和灸联合甲氨蝶呤对RA模型大鼠关节肿胀及IL-1β、TNF-α的影响。方法成功制作RA大鼠模型40只,随机分为模型组、甲氨蝶呤治疗组(MTX组)、隔物温和灸治疗组(温灸组)、隔物温和灸+甲氨蝶呤治疗组(温灸+MTX组)4组,并设正常同龄大鼠对照;各组经过相应处理后,采用ELISA酶联免疫法测定大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,观测并对比MTX组、温灸组、温灸+MTX组对RA模型大鼠IL-1β、TNF-α含量及跖围变化的影响。结果与正常组比较,模型组IL-1β、TNF-α含量及跖围变化差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,温灸组、温灸+MTX组的IL-1β、TNF-α含量及跖围变化均显示出组间差异性(P<0.05或P<0.01);温灸组、温灸+MTX组两组间IL-1β、TNF-α含量及跖围变化无组间差异(P>0.05)。结论隔物温和灸能抑制RA大鼠血清IL-1β、TNF-α分泌水平,减轻RA大鼠足跖关节肿胀程度;与MTX联合应用能够使作用加强,为临床RA治疗方案的选择提供了科学依据。
2527	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机
2534	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面
2536	第八届苏南苏中地区针灸学术交流会在南通举行	<正>由南通市、镇江市、苏州市、无锡市、常州市针灸学会及《上海针灸杂志》编辑部共同主办的第八届苏南苏中地区针灸学术交流会于2009年4月23日至25日在南通市召开。来自南京、上海、苏州、无锡、常州、镇江、南通等地针灸
2544	针刺治疗海洛因依赖者稽延期睡眠障碍疗效观察	目的观察和分析针刺对海洛因依赖者稽延期气阴两虚型睡眠障碍者的干预效果。方法将60例气阴两虚型睡眠障碍的海洛因依赖者随机分为治疗组(神门、内关、足三里、三阴交、胸5-7夹脊穴、肾俞穴)和对照组(不予任何药物及针刺干预),治疗3星期,观察治疗前后稽延性戒断症状评分量表中三条有关睡眠障碍项目的积分变化以及稽延期中医四诊量表中符合证型标准的兼症数量变化。结果治疗组在稽延性戒断症状评分量表中有关睡眠障碍的三项积分和总分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组稽延期中医四诊量表中兼症数量与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论针刺可改善海洛因依赖者的稽延期气阴两虚型睡眠障碍。针刺对稽延期气阴两虚型睡眠障碍者的伴随症状也有较明显的缓解作用。
2547	针灸治疗青春期功能失调性子宫出血疗效观察	目的观察针灸治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将117例患者按随机分成治疗组87例,对照组30例;治疗组采用针灸治疗,对照组用西药治疗。治疗结束后,观察临床疗效。结果治疗组总有效率97.7%,对照组86.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论针灸治疗青春期功血总有效率优于对照组。
2548	少泽放血为主配合针刺治疗乳腺小叶增生临床观察	目的观察少泽放血配合针刺治疗乳腺小叶增生的疗效。方法30例乳腺小叶增生患者接受双侧少泽放血配合针刺辨证治疗,为期6星期。观察临床疗效、症状、体征变化、治疗过程中患者的不适。结果少泽放血配合针刺治疗后,患者各类临床症状均有不同程度的改善。30例患者中,痊愈16例,总有效率为90.0%;有趋势表明,中度增生者疗效较好,情绪变化的改善较为显著,外上、下限包块疗效较好,肝气郁滞型疗效较好;针刺治疗过程中所有患者均未有特殊不适。结论少泽放血配合针刺治疗对乳腺小叶增生患者有很好的治疗作用,在改善情绪、经前乳房胀痛、胸部胀闷不舒等方面有一定优势。
2549	经皮神经电刺激治疗慢传输型便秘疗效观察	目的观察经皮神经电刺激对慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法选择确诊为STC患者48例随机分为两组,治疗组(韩氏穴位神经刺激仪治疗)24例,对照组(枸橼酸莫沙必利治疗)24例,进行疗效对照观察。结果两组治疗后大便性状评分、每星期完全自发性排便次数均较治疗前增加(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论韩氏穴位神经刺激仪治疗STC患者疗效显著。
2550	辨经刺井法及颞三针治疗血管性痴呆临床观察	目的观察针灸治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将54例血管性痴呆患者随机分为针灸组及药物组,治疗21d,观察治疗前后智力测定量表(MMSE)、日常生活能力表(ADL)评分值变化。结果两组各临床疗效指标均有改善,尤以针灸组显著。结论在针灸治疗的基础上,配合药物治疗VD患者,是一种行之有效的方法。
2551	调和阴阳针刺法治疗急性脑梗死临床观察	目的观察调和阴阳针刺法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法采用随机抽样法,将符合要求的患者分为治疗组和对照组,每组30例。在常规用药的基础上,分别采用调和阴阳针刺法和常规针刺法,治疗3星期后评价其疗效及安全性。结果治疗后,两组的神经功能缺损积分改善程度无显著性差异(P>0.05);治疗组中达到正常肌张力的比例更高,而高肌张力比例则明显更低,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);两组的针刺不良反应发生率较低。结论研究初步显示,针灸治疗急性脑梗死是安全可行的;调和阴阳针刺法能较好地调节患者的肌张力。
2555	隔药饼灸天枢穴治疗寻常性痤疮临床观察	目的观察隔药饼灸治疗寻常痤疮疗效。方法采用隔药饼灸天枢穴治疗寻常痤疮62例,并进行分析。结果隔药饼灸治疗寻常痤疮总愈显率为83.9%,病程1年以内患者愈显率、治愈率(94.4%、50.0%)明显优于病程1年以上者(69.2%、7.7%)(均P<0.01)。肠胃湿热型患者的愈显率优于肺经风热型(P<0.05)。结论寻常痤疮患者越早治疗,疗效越好,且肠胃湿热型患者疗效优于肺经风热型。
2556	傍刺治疗神经根型颈椎病临床疗效的量化评价	目的观察传统傍刺法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法随机将66例患者分为治疗组(傍刺法加电针)和对照组(常规刺法加电针)各33例,治疗20d后,采用简化McGill疼痛量表、颈椎功能评定表结合常规疗效标准对治疗效果进行评价。结果治疗组和对照组疼痛及颈部功能情况均有一定改善(P>0.05),但治疗组在颈部临床症状、体征检查、日常生活及疼痛指数等方面改善更突出,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统傍刺法加电针能够明显改善神经根型颈椎病患者疼痛及颈部功能情况。
2557	刃针治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察刃针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将150例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用刃针微创治疗术,对照组则采用电针常规取穴治疗,两组进行疗效比较。结果与结论治疗组优良率和总有效率分别为75.3%和95.3%,对照组分别为52.3%和87.7%,两组总有效率差异虽无统计学意义(P>0.05),但治疗组优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
2558	针灸为主治疗类风湿性关节炎临床观察	目的探讨类风湿性关节炎针灸治疗方法的临床应用及疗效。方法将在我处首诊的57例患者随机分为治疗组和对照组进行观察,并于3～4年后对其生活情况进行残疾评定。治疗组27例患者以针灸为主治疗,对照组30例患者以中西药物治疗。结果治疗组的生活自理能力优于对照组,且治疗组的基本或完全瘫痪者少于对照组。结论类风湿性关节炎虽然是慢性难治性疾病,但是通过合理的治疗可以达到比较理想的疗效,而针灸治疗方法可以作为治疗类风湿性关节炎的理想治疗方法之一。
2559	针刺夹脊穴为主治疗跟痛症临床观察	目的观察针刺夹脊穴为主治疗跟痛症的临床疗效。方法70例患者随机分为治疗组(夹脊穴)与对照组(阿是穴),每组35例。结果治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率68.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺腰部夹脊穴治疗跟痛症总有效率优于针刺阿是穴。
2560	隔物灸治疗原发性痛经15例	<正>原发性痛经,是指行经前后或月经期出现下腹疼痛,而女性生殖器官无明显器质性改变的一种疾病。临床上以气滞血瘀型、寒凝血瘀型和肝肾虚损型为多见。笔者用隔物灸法治疗15例,现报告如下。
2561	穴位埋线治疗喉源性咳嗽56例	<正>喉源性咳嗽病名由著名中医耳鼻喉科专家干祖望教授1985年首先提出,并经1993年济南全国中医耳鼻咽喉科学术会议审定。本病属中医学"咽痒"、"风热
2564	针灸配合耳部放血治疗黄褐斑40例	<正>黄褐斑,俗称"蝴蝶斑",为对称性发于皮肤的浅褐色或深褐色色素斑,好发于鼻、额、颊、口周等处。笔者近三年在传统中医经络理论的指导下,采用针灸配合耳部放血诊治黄褐斑40例,现报道如下。
2566	穴位贴敷治疗强直性脊柱炎镇痛效果的观察	<正>强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性无菌性炎症为主,病情顽固、致残率较高的脊柱关节病变,疼痛反复发作是多数患者的主述,但临床上止痛的疗效有限。
2567	电针对脑缺血再灌注大鼠纹状体内单胺类递质更新率的影响	目的观测电针风池穴对脑缺血再灌注大鼠纹状体内单胺类递质更新率的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、假手术+电针组、模型组、模型+电针组,通过微透析动态采样以及高效液相-电化学检测法(HPLC-ED),观察电针风池穴对大鼠纹状体内单胺类递质更新率的影响。结果假手术及假手术+电针对大鼠纹状体内NE/DA、DOPAC/DA、HVA/DA和5-HIAA/5-HT的比值没有显著影响。手术造模可致NE/DA在缺血15min、再灌注30min及再灌注105min显著下降。手术造模后DOPAC/DA在缺血60min显著升高,并于再灌后30min降至低点。HVA/DA的结果与DOPAC/DA相似。电针治疗后,NE/DA、DOPAC/DA、HVA/DA于电针治疗结束后30min达到顶峰。5-HIAA/5-HT在手术造模中迅速上升,并于缺血后30min降至低点,再灌注后75min达到顶峰,电针治疗对该比值没有显著影响。结论电针可以特异性地提高脑缺血再灌注大鼠NE和DA的更新率,增强NE和DA能神经元活性,而对5-HT的代谢没有显著影响。提示电针治疗具有相对特异性。
2571	针灸治疗糖尿病的临床研究进展	综述近年来针灸治疗糖尿病的临床研究。同时提出与最新西药对照、进行不同针灸方法和穴位横向对比研究的设想。
2573	针灸治疗糖尿病并发周围神经病变50例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一。据统计,DPN的发生率高达60%～90%,笔者在天津中医药大学第一附属医院内分泌科实习期间,使用针灸治疗本病,现报道如下。
2574	交泰丸敷脐治疗失眠症临床观察	目的探讨交泰丸敷脐与口服治疗失眠症(心肾不交型)的疗效。方法将152例失眠患者按时间顺序分为两组,治疗组和对照组各76例。治疗组采用交泰丸敷脐治疗,对照组采用口服交泰丸治疗,疗程均为4星期。于治疗前和治疗第l、2、4星期末及停药后第l、2、4星期末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效。结果经过4星期治疗,两组患者的睡眠质量均得以改善,且无不良反应,停药后睡眠改善持续时间长。结论交泰丸敷脐与口服治疗失眠症疗效肯定,组间差异无显著性(P>0.05),停药后反跳现象不明显。
2575	温针灸治疗慢性腹泻疗效观察	目的探讨提高治疗慢性腹泻的有效方法。方法将慢性腹泻患者200例,随机分为治疗组与对照组,治疗组100例采用温针灸特定穴治疗;对照组100例采用药物治疗。结果治疗组痊愈52例,显效34例,好转14例,总有效率为100%;对照组痊愈5例,显效23例,好转33例,无效39例,总有效率为61%。两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸特定穴治疗慢性腹泻总有效率优于药物治疗。
2576	针刺治疗痛风性关节炎急性发作疗效观察	目的观察针刺治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法将60例痛风性关节炎急性发作患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,采用针刺方法,对照组20例,采用口服药物,观察两组的临床疗效,并于治疗前后分别测定血清尿酸的含量。结果治疗组有效率为100%,对照组有效率为84.5%。治疗组血清尿酸含量也明显低于对照组。两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组镇痛和消肿效果及降低血清尿酸效果均优于对照组(P<0.01)。结论针刺治疗痛风性关节炎急性发作疗效显著,也是调节体内血清尿酸的有效方法。
2578	颈椎转移癌误诊为颈椎病、肩周炎行针灸治疗1例	<正>患者,男,74岁。于2007年6月27日就诊。颈肩背部疼痛伴右肩活动受限3个月,加重15d。既往有肺气肿病史15年。3个月前无明显诱因出现颈肩背部疼痛,昼轻夜重,肩部活动受限,体重在短期内明显减
2580	针刺治疗颈性偏头痛疗效观察	目的观察针刺治疗颈性偏头痛的疗效。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用针刺治疗,对照组采用丹参注射液静脉滴注,1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率优于对照组。结论针刺治疗颈性偏头痛效果明显。
2581	刺络拔罐加贴棉灸治疗带状疱疹疗效观察	目的比较单纯西药治疗与刺络拔罐加贴棉灸(梅花针、刺络拔罐、贴棉灸)治疗带状疱疹的疗效。方法将74例胸胁部患带状疱疹患者随机分为治疗组(刺络拔罐加贴棉灸)和对照组(西药治疗)。治疗组采用局部梅花针叩刺,拔罐,贴棉灸治疗;对照组采用口服阿昔洛韦、去痛片,外涂酞丁胺治疗。结果治疗组痊愈和总显效率分别为68.4%和92.1%,对照组痊愈和总显效率分别为41.7%和66.7%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论刺络拔罐加贴棉灸治疗的疗效明显优于对照组,起效快,疗程短,并可减少后遗神经痛的发生。
2588	针灸治疗头面部带状疱疹20例	<正>带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-疱疹病毒感染引起的一种以群集疱疹和神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。笔者自2004年至2007年用针灸疗法治疗头面部带状疱疹20例,现报告如下。
2589	针刺百会上星为主治疗中风偏瘫的临床观察	<正>中风又称"脑血管意外"或"脑卒中",是一种突然起病的脑血管循环障碍性疾病。现代医学的发展使中风病的诊断和抢救水平明显提高,降低了死亡率,但其致残率仍高居不下,可达70%～80%。肢体功能障
2590	腹部电针配合背部走罐为主治疗单纯性肥胖68例	<正>近年来随着人们物质生活水平的提高,行为方式的改变及膳食结构不合理,肥胖者越来越多。笔者采用腹部电针配合背部走罐治疗单纯性肥胖,现报道如下。
2591	电针配合耳穴贴压治疗眼肌麻痹30例	<正>眼肌麻痹属于眼科常见病之一,主要是由于支配眼肌的神经受损而引起眼球运动障碍,临床主要表现为复视、斜视、头晕等。其发病原因多为脑血管疾病、
2592	丰隆穴刺络拔罐治疗慢性咽喉肿痛47例	<正>慢性咽喉肿痛属中医学"慢喉痹"范畴,是临床常见病和多发病,多由急性咽喉肿痛治疗不彻底而致,常因环境、不良习惯和它病引发,难以痊愈。临床治疗手段多样,但治疗效果往往不令人满意。我们
2593	刺络拔罐配合穴位注射治疗类风湿关节炎34例	<正>类风湿性关节炎是一种常见的风湿病,多见于女性,好发年龄为30～60岁,临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛,常双侧对称分布。类风关起病方式个体差异很大,况且,即使是同一患
2594	针刺预处理对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响	目的研究电针百会、肾俞、后三里对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力的影响。方法SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和电针预处理组。采用改良线栓法制备VD模型,观察电针百会、肾俞、足三里对VD大鼠Morris水迷宫的学习记忆能力。结果模型组大鼠在水迷宫实验中的平均逃避潜伏期延长,与假手术组比较差异具有统计学意义(P<0.01);电针预处理组大鼠平均逃避潜伏期缩短,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01),定位航行试验成绩与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论电针预处理可改善VD大鼠学习记忆能力。
2596	P2X受体、ATP和针刺的信号转换	<正>针刺疗法的适用范围覆盖临床医学的大部分领域,特别是在神经系统疾病和调节炎症反应方面疗效显著。在神经系统疾病方面,针刺疗法对中风、面瘫、偏头痛、失眠、抑郁症、血管性痴呆有很好的疗效;在运
2601	新九针磁圆梅针疗法	<正>新九针磁圆梅针疗法,是指用特制的具有强磁性的圆梅针叩刺经络腧穴以达到治病健身的一种针刺疗法。其针具磁圆梅针具有圆针、梅花针、磁疗3种针具的治疗作用,临床运用十分广泛。
2603	头部不同针刺法治疗梗塞性痴呆临床观察	目的观察头部不同针刺法治疗梗塞性痴呆的疗效及对脑血流的影响。方法将40例患者随机分为头颅CT定位围针组(简称治疗组)20例,常规头针组(简称对照组)20例,治疗6星期后观察疗效,并于治疗前后做脑血流图比较。结果治疗组总有效率90.0%,对照组为65.0%,两组疗效经Ridit分析,P<0.05;治疗组在治疗后的脑血流图各项指标中,除了上升时间未见明显变化外,转折波比值、波幅、流入容积速度等均有较大的增加(P<0.01);两组患者治疗前后转折波比值、波幅、流入容积速度差值比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论结果表明头颅CT定位围针治疗梗塞性痴呆的疗效优于常规头针治疗,且治疗组在改善脑血流方面较对照组明显。
2604	温针配合中药治疗三叉神经痛临床观察	目的观察温针配合祛风解毒中药治疗顽固性三叉神经痛的临床疗效。方法观察曾经接受西药、局封、射频温控热凝术或手术等治疗,但疗效欠佳,或术后复发的68例三叉神经痛患者。给予患者温针灸配合中药祛风解毒定痛止痉汤治疗。针灸治疗隔日1次,每星期3次,中药每天1剂,煎药400mL,分2次口服,28d为1个疗程。应用视觉模拟积分(VAS),观察治疗前后疼痛积分变化,疼痛发作每日频次变化。结果针药并用治疗1个疗程显效率11.8%,有效率91.2%,能有效改善患者治疗前后疼痛积分,减少疼痛发作频次,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用治疗三叉神经痛疗效确切。
2605	电针治疗肾精亏虚型轻度认知功能障碍临床观察	目的观察神经心理学量表对电针治疗肾精亏虚型轻度认知功能障碍的疗效评价。方法通过神经心理学量表评定,将符合肾精亏虚型轻度认知功能障碍诊断的患者17例,采用随机分组法分为电针组(8例)和药物组(9例)。电针组取四神聪、风池、肾俞、神门、悬钟、太溪穴,得气后,主穴接电针仪,每天1次,连续治疗10次为1个疗程,疗程间休息3d,共治疗3个疗程。药物组予盐酸多奈哌齐(安理申片剂)口服,每次2.5mg,每天1次,连续治疗30d,剂量不变。治疗后两组均进行神经心理学量表评定,并进行治疗前后及两组间的对比。结果神经心理学量表MMSE和CMS评分,电针组治疗后高于治疗前和药物组治疗后(P<0.05),药物组治疗前后及两组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针对改善肾精亏虚型轻度认知功能障碍患者的认知功能有一定的临床意义;电针对肾精亏虚型轻度认知功能障碍的短期疗效优于药物治疗。
2609	针刺太冲和足三里治疗高血压病临床观察	目的观察针刺太冲、足三里治疗高血压病的临床疗效。方法临床确诊高血压病患者46例,按自愿、双盲原则分为治疗组和对照组,治疗组每天针刺太冲、足三里,早晚各1次;对照组给予安慰剂口服,一次2片,每天2次。两组每个疗程均为7d,观察患者的血压下降水平。2个疗程后分别观察其疗效,观察两组血压变化。结果治疗组在针刺治疗后血管紧张素转换酶(ACE)表达逐渐升高,在第14天时升高最明显,且明显高于对照组,对照组则无明显升高;与治疗后相比两组收缩压与舒张压均下降,而与对照组相比治疗组经治疗后舒张压下降更明显。结论针刺太冲、足三里能有效降低高血压病患者的血压。
2610	磁珠耳穴贴压治疗偏头痛临床观察	目的比较磁珠耳穴贴压治疗与服用西药治疗偏头痛的疗效差异。方法将偏头痛患者200例随机分为磁珠耳穴贴压组(观察组)和西药组(对照组),比较其对头部疼痛改善情况。结果观察组总有效率94.6%,明显优于对照组的78.6%(P<0.01)。结论磁珠耳穴贴压治疗偏头痛疗效肯定,总有效率优于西药治疗。
2611	穴位注射配合推拿治疗颈源性头痛疗效观察	目的观察穴位注射与正骨手法治疗颈源性头痛疗效。方法将75例患者随机分为两组,治疗组40例给予穴位注射配合推拿治疗,对照组35例用葛根素注射液静脉点滴与氟桂利嗪治疗,两组均治疗3星期后统计疗效。结果治疗组总有效率97.5%,治愈率72.5%;对照组分别为77.1%和25.7%。两组比较,经卡方检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射配合推拿治疗颈源性头痛有较好疗效。
2612	针药并用治疗重型斑秃疗效观察	目的观察穴位注射等综合疗法治疗重型斑秃的疗效和复发率。方法将80例随机分成两组,治疗组48例,对照组32例。治疗组用丹参注射液进行穴位注射,每星期2次。治疗组和对照组患者均口服灵丹片,外用生发酊。两组均治疗4个月评定疗效,并随访半年记录复发情况。结果治疗组和对照组总有效率和复发率均采用?2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射等综合疗法治疗重型斑秃比单纯的药物治疗更有效;而且复发率低。
2613	关刺加温针灸对肩周炎患者临床疗效的量化评价	目的观察关刺加温针灸对改善肩周炎患者疼痛和运动功能的疗效方法采用随机对照的试验设计方法,将66例肩周炎患者随机分为观察组33例和对照组33例观察组采用关刺加温针灸治疗;对照组采用常规针刺加温针灸治疗用简式Mcgill疼痛量表(MPQ)和肩周炎康复体疗功能评定方案分别从疼痛和运动功能两方面进行疗效评价结果两组间的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);疼痛方面,两组疼痛情绪(PRI-A)和疼痛总分(PRI-T)有统计学差异(P<0.05),疼痛感觉(PRI-S)视觉模拟评分(VAS)现有疼痛强度(PPI)无统计学差异(P>0.05);运动功能方面,肩关节内旋摸背摸耳及运动功能总分有统计学差异(P<0.05),外旋得分的差异无统计学意义(P>0.05)结论关刺加温针灸疗法对疼痛情感及肩关节运动功能的改善作用优于常规针刺
2615	平衡针灸配合痛点注射治疗肩周炎疗效观察	目的观察平衡针灸配合痛点注射治疗肩周炎的疗效。方法将90例肩周炎患者分成治疗组和对照组各45例,治疗组采用平衡针灸配合痛点注射相结合的方法,对照组采用痛点注射法。结果治疗组和对照组愈显率分别达到86.7%和64.4%(P<0.01),两组比较差异有统计学意义;两组治疗后肩关节活动度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针灸配合痛点注射治疗较痛点注射治疗肩周炎疗效好,能更好地改善肩关节活动度。
2617	电针配合中药离子透入治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察电针配合中药离子透入治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法治疗组650例用电针配合中药离子透入治疗,对照组500例只用中药离子透入治疗。结果治疗组有效率93.8%,对照组有效率82.0%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合中药离子透入治疗腰椎间盘突出症有效率优于单纯中药离子透入治疗。
2621	天灸治疗慢性顽固性腹泻48例	<正>近年来笔者应用天灸治疗慢性顽固性腹泻48例,现报道如下。1临床资料全部病例均为门诊患者,其中男20例,女28例;年龄40～68岁,平均年龄52岁;病程2～6年。所有患
2622	电针治疗偏头痛疗效观察	<正>近年来笔者采用电针治疗偏头痛45例,同时设立西药对照组比较,现报道如下1临床资料1.1一般资料全部病例均来自我院中医康复科,共81例全部病例随机分为电针组和西药组电针组45例,男20
2623	针刺配合梅花针叩刺治疗带状疱疹疗效观察	<正>带状疱疹属中医学"蛇串疮"、"缠腰火丹"等范畴,是由于水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病针刺治疗带状疱疹有一定疗效[1]5年来,笔者在门诊运用针刺配合梅花针叩刺治疗带状疱疹78例,现报道如下
2624	足三里穴位注射治疗麻痹性肠梗阻20例	<正>麻痹性肠梗阻是普外科常见病,我科自2004年至2007年用足三里穴位注射治疗20例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病例20例,男12例,女8例;年龄32～74岁。其中坏疽性阑尾炎术后6例,重症胰腺炎2例,重症胆管炎2例,腹部外伤肠穿孔术后2例,腹腔镜胆囊切除
2625	穴位埋线治疗强直性脊柱炎21例	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要以侵犯骶髂关节和中轴骨关节为标志,多见于青壮年,病因尚不清楚,晚期可发生脊柱强直、畸形,有一定的致残率。笔者运用穴位埋
2626	温针配合TDP治疗膝关节炎疗效观察	<正>膝关节是全身最大和最复杂的关节。引起膝关节炎的原因很多,中医学认为主要是由风、寒、湿、热等病邪引起,统称为"痹证"。在这里主要讨论由风、寒、湿痹引起的膝关节疼痛,包括现代医学的风湿性关节
2628	热补针法对应激大鼠下丘脑CRH和海马神经元形态的影响	目的探讨热补针刺手法防治慢性束缚应激大鼠的作用机制。方法建立慢性束缚应激大鼠模型,并设立正常组、模型1组、模型2组、地塞米松组和热补针刺组,共5组。采用免疫组化及光镜方法,检测各组大鼠下丘脑CRH的表达,并观察海马组织光镜下形态结构的变化。结果模型1组、模型2组和地塞米松组大鼠与正常组大鼠比较,下丘脑室旁核CRH阳性神经元明显增加,海马CA3区神经元损伤明显加重,热补针刺组与模型1组、模型2组和地塞米松组比较,下丘脑室旁核CRH阳性神经元明显减少,海马CA3区神经元损伤明显减轻。结论热补针刺手法通过抑制下丘脑室旁核CRH阳性神经元表达和减轻海马神经元损伤,对HPA轴功能起到一定的调节作用。
2633	火针放血治疗静脉曲张性湿疹31例	<正>自1993年开始,笔者用火针放血治疗下肢静脉曲张性湿疹31例,现报道如下。1一般资料31例均为下肢静脉曲张引起的下肢溃疡患者,其中男21例,女10例;左下肢17例,右下肢14例;年龄
2644	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机
2646	隔药饼灸治疗肩关节周围炎临床观察	目的观察隔药饼灸治疗北美地区肩周炎的临床疗效。方法62例北美地区肩周炎患者接受隔药饼灸治疗,共治疗10次。观察指标包括临床疗效、McGill量表测评、治疗过程中患者不适记录等。结果62例肩周炎患者治疗后,有18例获得痊愈,总有效率为90.3%;McGill量表测评表明,治疗后的PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS和PPI治疗前后的积分差值,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗中,所有患者没有出现因治疗导致的特殊不适。结论隔药饼灸能够有效地干预肩周炎患者的临床症状,改善疼痛,促进其临床痊愈。
2647	电针对左旋多巴诱发的膀胱机能亢进大鼠脑桥蓝斑酪氨酸羟化酶的影响	目的通过观察电针对排尿频率、脑桥蓝斑酪氨酸羟化酶(TH)表达的影响,探讨针刺抑制左旋多巴诱发的大鼠膀胱机能亢进的神经生物学机制。方法动物随机分成对照组、模型组、针刺组,其中模型组和针刺组动物腹腔内先后注射卡比多巴和左旋多巴引起大鼠膀胱机能亢进;在动物清醒和自由活动状态下,应用连续膀胱测压技术动态观察电针中膂俞穴对排尿频率的影响。应用免疫组织化学的方法,观察电针后脑桥排尿中枢蓝斑TH的动态变化,并用图像分析技术进行定量分析。结果模型组在腹腔注射左旋多巴后排尿频率迅速增加(P<0.05),针刺组在腹腔注射左旋多巴后15～75min时段排尿频率较处理前增加(P<0.05),75～105min时段排尿频率接近处理前水平(P>0.05)。针刺组腹腔注射左旋多巴后3h时TH在脑桥蓝斑核内的表达较对照组显著减少(P<0.05)。模型组腹腔注射左旋多巴后8h时TH在脑桥蓝斑核内的表达较对照组显著增加(P<0.05);针刺组腹腔注射左旋多巴后8h时TH在脑桥蓝斑核内的表达较对照组减少(P<0.05)。结论电针可降低左旋多巴引起的膀胱机能亢进大鼠的排尿频率;电针可抑制其脑桥排尿中枢TH的表达。
2657	针刺配合水针治疗大面积脑梗死36例	<正>中风具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的"四高一多"特点,为疾病的三大死因之一。大面积脑梗死由脑动脉主干阻塞所致,CT呈现大片状低密度阴影,多为脑叶或跨脑叶分布,脑组织损害范围较大,脑动脉系统面积≥4cm;<4cm为小面
2660	针刺配合中药熏蒸治疗周围性面瘫疗效观察	<正>周围性面神经炎是由于茎乳孔的急性非化脓性神经炎引起的周围性面神经麻痹,简称周围性面瘫。本研究在采用常规针刺治疗周围性面瘫的基础上,观察中药内服与中药熏蒸治疗周围性面瘫的临床疗效。
2661	针刺加耳压治疗老年习惯性便秘59例	<正>老年习惯性便秘是一种慢性病,笔者采用针刺配合耳穴贴压59例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组59例均来自我院门诊,均排除器质性病变,为单纯性便秘。其中男24例,女35例;年龄56～70岁;病程最短1年,最长20年。患者常持续4～5d甚或1星期
2664	恢刺治疗肩关节周围炎疗效观察	<正>肩周炎即肩关节周围炎的简称,是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症黏连而引起的以肩关节周围疼痛和活动障碍为主要症状的综合征。肩周炎是50岁以上中老年人的一种多发病和
2667	艾灸对溃疡性结肠炎大鼠结肠及下丘脑辣椒素受体1表达的影响	目的探讨麦粒灸对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠结肠及下丘脑辣椒素受体1(VR1)的影响。方法采用免疫学方法加局部刺激制备实验性UC大鼠模型,随机分为模型组和治疗组,并与正常组作对照,治疗组施以麦粒灸治疗,采用免疫组化染色法观察结肠及下丘脑VR1的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠结肠及下丘脑VR1的表达明显增强(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠结肠及下丘脑VR1的表达明显降低(P<0.05)。结论实验性UC模型大鼠结肠及下丘脑VR1增加,麦粒灸可以降低UC大鼠结肠及下丘脑VR1的表达。
2669	针刺治疗复视16例	<正>复视即视物双影,是由神经核、神经干或眼外肌等病变引起的。常伴有眩晕、头痛或上睑下垂等症状。1临床资料16例患者中,门诊10例,住院6例;男10例,女6例;年龄最大45岁,最小26岁;病程最长3个月,最短1星期。
2670	针药并用治疗2型糖尿病高血压及对血浆神经肽Y的影响	目的观察针药并用治疗2型糖尿病高血压及对血浆神经肽Y(NPY)的影响。方法将60例2型糖尿病高血压患者按入院顺序,随机分为两组,针刺加药物组(治疗组)30例与药物组(对照组)30例,于治疗1个疗程(15d)后观察两组患者治疗前后血压及其血浆NPY含量的变化。结果两组患者治疗后其血压和血浆NPY含量均显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论针药并用对2型糖尿病高血压患者具有明显的降低血压效果和降低血浆NPY含量的作用。
2671	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理
2672	第九届苏南苏中地区针灸学术交流会在苏州举行	<正>由苏州市、无锡市、常州市、镇江市、南通市针灸学会及苏州医疗用品有限公司、《上海针灸杂志》编辑部共同主办的第九届苏南苏中地区针灸学术交流会于2010年5月20日至22日在苏州市召开。来自北京、
2674	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎
2681	眼针对肠易激综合征模型大鼠结肠组织和血清5-HT、5-HIAA的影响	目的观察肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)模型大鼠远端结肠组织5-羟色胺(5-hydroxytryp-tamine,5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA)的表达以及眼针干预的影响。方法实验动物分成正常组、模型组、眼针组,采用束缚刺激与应激刺激相结合的方法建立IBS动物模型并进行眼针干预。各组采用ELISA法检测血清和远端结肠组织中5-HT和5-HIAA水平。结果与正常组比较,模型组5-HT和5-HIAA水平均显著升高,5-HT转化率也显著升高,但5-HT的增加量明显高于5-HIAA的增加量,提示5-HT降解与合成分泌的不相匹配可能是模型组大鼠5-HT水平升高的重要原因;而与模型组比较,眼针组5-HT和5-HIAA水平明显下降,眼针组5-HT转化率显著降低。结论 5-HT降解与合成分泌的不相匹配可能是模型组大鼠5-HT水平升高的重要原因,眼针干预可有效改善IBS大鼠5-HT代谢,使5-HT恢复至正常水平。
2684	耳穴贴压减少2型糖尿病用药剂量临床观察	目的观察临床配合耳穴贴压疗法能否有效减少2型糖尿病的用药剂量,旨在验证耳穴贴压治疗糖尿病在社区内推广的可行性。方法选择门诊同时服用格列齐特缓释片(60mg/d)和二甲双胍(1g/d)药物的2型糖尿病患者70例,随机分为治疗组和对照组,治疗组将格列齐特缓释片的剂量减半(30mg/d),配合耳穴贴压,测两组患者空腹血糖和餐后2h血糖与治疗前进行比较分析。结果配合耳穴贴压治疗后,治疗组患者空腹、餐后2h血糖与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论配合耳穴贴压治疗糖尿病可减少用药剂量,又能减轻患者的经济负担。
2685	针灸摩腹促进结肠造瘘术后排便规律形成	目的探讨针灸摩腹连贯性治疗对结肠造瘘术后排便规律形成的促进作用。方法选取直肠癌结肠造瘘术后患者83例,分为两组,44例实施自然排便法,39例实施针灸摩腹法。结果采用自然排便法后的患者平均需要137.20d才能够形成规律的排便,采用针灸摩腹法后的患者平均需要60.08d就能够形成规律的排便。结论针灸摩腹法连贯性治疗能促进结肠造瘘术后患者尽早形成规律的排便。
2686	针刺募穴预防中风后患者便秘临床观察	目的观察针刺募穴预防中风后便秘的临床疗效。方法将90例中风患者随机分为电针预防组(简称电针组)、普针预防组(简称普针组)和空白对照组(简称对照组),每组30例。三组患者均予基础治疗,同时普针组针刺天枢穴和关元穴,电针组在普针组基础上配合使用电针。每次30min,每日1次,对照组不予其他干预。1个疗程(10d)后观察三组患者便秘的发生率,对三组的临床预防疗效进行评价。结果电针组便秘的发生率(16.7%)低于普针组(46.7%),普针组低于对照组(76.7%),三组间对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺募穴可以有效预防中风后患者便秘的发生,并且配合电针的效果优于单纯针刺。
2689	锋勾针排脓放血对面部寻常痤疮皮损修复作用的观察	目的观察锋勾针排脓放血治疗中度以上寻常痤疮患者的疗效和对脓疱型痤疮皮损的修复作用。方法 60例内服中药清肺祛脂方的寻常痤疮患者,分为锋勾针组和维A酸组并比较疗效;另在锋勾针组患者中选取脓疱型痤疮皮损,分为外治干预组和无外治干预组,比较皮损的修复能力。结果锋勾针组总有效率为86.7%,维A酸组总有效率为50.0%;外治干预组促进脓疱型痤疮溃疡面积、皮损面积修复能力高于无外治干预组,且复发率低。结论锋勾针排脓放血对寻常痤疮皮损修复有非常显著的促进作用。
2690	针刺加腹式呼吸治疗抑郁症疗效观察	目的观察针刺加腹式呼吸治疗抑郁症疗效。方法将62例抑郁症患者分为针刺组32例,药物组30例,针刺组采用针刺加腹式呼吸,药物组服用盐酸氟西汀,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分,进行疗效比较,并观察两组不良反应。结果针刺组痊愈率为62.5%,总有效率为96.9%,药物组痊愈率为46.7%,总有效率为93.3%,经卡方检验,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺加腹式呼吸治疗抑郁症与盐酸氟西汀治疗相比其疗效相当,而在痊愈率上略优于盐酸氟西汀治疗,且无毒副反应,是治疗抑郁症较佳的治疗方法。
2693	电针配合康复训练治疗脊髓损伤疗效观察	目的观察电针配合康复训练治疗脊髓损伤的临床疗效,并对其进行客观系统的评价。方法采用随机对照试验(RCT)的研究方法,对照组28例,采用康复治疗及西医常规对症治疗,治疗组28例,在对照组的基础上应用针刺治疗,对其肢体功能、大小便功能的改善情况进行观察及客观评价。结果在改善患者肢体功能方面,治疗组与对照组之间比较差异具有统计学意义(P<0.01),在改善大小便方面,治疗组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合康复训练对于脊髓损伤的治疗效果优于单纯康复训练及西医常规治疗,为治疗脊髓损伤的有效方法。
2696	刮痧刺络在眩晕高发时节对椎动脉血供的改善作用	目的观察颈部刮痧刺络放血对椎动脉型颈椎病(CSA)患者在寒热交替的眩晕症高发时节椎动脉血供的改善。方法上海地区在每年的三四月及八九月间,用经颅多普勒(TCD)观察对照组一星期前后椎动脉血流速度的变化和实验组刮痧刺络干预一星期后(3次)血流速度的变化。结果对照组在一星期内任意经受冷暖气候变化或高温季节长时间冷气环境生活,其椎动脉收缩期峰值流速(Vp)及部分舒张末期流速(Vd)下降(P<0.05);实验组在相同气候条件下,由于采用干预手段,其椎动脉Vp及Vd均明显上升(P<0.01)。结论冷暖空气剧烈变化使人易受寒湿侵袭,从而导致CSA患者椎动脉血供不足;颈部刮痧刺络干预可有效抵御气候季节因素带来的不利影响,提高椎动脉血液供应能力,进而预防眩晕的发生。
2697	针刺加颈椎矫正治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的观察针刺加颈椎矫正治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法治疗组50例与对照组50例,观察治疗前后临床症状及X线颈椎片的变化情况。结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率78%,治疗前后X线摄片对照观察,治疗组颈椎结构改善的总积分值均数(3.85)明显高于针刺组(1.96),针刺加颈椎矫正术对改善症状及颈椎结构有显著疗效,在效果及颈椎结构的改善上分别优于单纯针刺(P<0.05,P<0.01)。结论针刺加颈椎矫正治疗椎动脉型颈椎病疗效优于单纯针刺。
2698	针灸为主治疗颈性眩晕疗效观察	目的观察针灸为主治疗颈性眩晕的治疗效果。方法采用针灸、拔罐、刮痧、牵引、手法复位、预防保健等方法对42例患者进行针对性治疗,并与随机抽取的44例以长春西汀20～30mg加入5%葡萄糖静脉滴注,同时每晚睡前口服氟桂利嗪20mg的患者作为对照,在疗效和疗程上进行比较。结果第1疗程后治疗组总有效率为40.5%,对照组52.3%,差异有统计学意义(P<0.01),对照组明显优于治疗组;第2疗程后治疗组总有效率为88.1%,对照组86.4%,差异无统计学意义(P>0.05);第3疗程后治疗组总有效率为97.6%,对照组86.4%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论颈性眩晕在急性期采用静脉滴注扩血管类药物效果较佳,中后期的中医针对性治疗则明显优于单一的扩血管治疗。
2699	针灸配合心理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察针刺、动力灸、心理疗法并用治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法按照随机的原则,将符合诊断标准的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组30例,采用针刺、动力灸、心理治疗;对照组30例,采用单纯针刺治疗。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺、动力灸、心理疗法并用治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺治疗,对腰椎间盘突出症的治疗具有重要意义。
2700	针刺推拿与功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察针刺推拿与功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将916例患者随机分为两组,治疗组482例采用针刺推拿加功能锻炼治疗,对照组434例采用针刺推拿,比较两组疗效及复发率。结果治疗组总有效率为91.9%,对照组总有效率为79.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率为23.8%,对照组复发率为56.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺推拿与功能锻炼治疗腰椎间盘突出症总有效率高于针刺推拿治疗,且复发率也低于后者。
2701	影响瘀滞型肩周炎针刺疗效的多因素分析	目的探讨影响瘀滞型肩关节周围炎患者针刺治疗效果的多因素作用。方法选择瘀滞型肩周炎患者60例,按正交设计方案随机分组治疗,分别采用穴位、针刺刺激量、留针时间等3因素及相应的2水平(穴位以靳氏肩三针为主、传统肩三针为主;针刺刺激量为重刺激、轻刺激;留针时间为30min、60min),以肩部症状体征功能评分为观察指标,优选治疗方案。结果直观分析和方差分析显示,穴位以靳氏肩三针为主、针刺为重刺激对肩部症状体征功能评分改善有非常明显影响(P<0.05,P<0.01)。穴位是影响疗效的最主要因素,其次为针刺刺激量,留针时间为非显著因素。结论瘀滞型肩周炎的针刺效果受穴位和针刺刺激量因素影响,最佳方案为以靳氏肩三针为主,行重刺激针法,留针30min或60min治疗。
2703	电针夹脊穴治疗中风后呃逆30例	<正>中风后呃逆是中风病一个常见的并发症,往往呈顽固性发作。其反复发作可加重患者饮食困难、疲劳和精神萎靡,引起吸入性肺炎、营养缺乏、水电解质紊乱、体质下降、抑郁和呼吸抑制等,使中风患者的恢复期显著延长,甚至加重病情,应予以及时控制[1]。但是目前尚未有令人满意的治疗方法,导师高维滨教授运用电针夹脊穴治之,现报告如下。
2704	头针配合腹针治疗中风后便秘50例	<正>便秘是中风发生后常见的合并症状,而且它还是导致中风病再次发作的常见诱因之一。笔者随导师在临床应用头针、腹针为主治疗便秘,现报告如下。1临床资料1.1一般资料50例患者均来自天津中医药大学第一附属医院
2706	针药并用治疗麻痹性斜视21例	<正>麻痹性斜视是指双眼注视目标时黑睛向内或向外偏视的眼病,是由眼外肌完全性或部分性麻痹而致的偏斜。笔者自2006年至今采用针刺配合中药治疗麻痹性斜视21例,现报道如下。
2709	三棱针点刺治疗运动员慢性腰肌劳损45例	<正>因运动训练所致的慢性腰肌劳损是运动员最常见的疾病之一,在国家田径队和成都体院举重队,其患病率高达90%。近年来我们用三棱针点刺放血法治疗运动员慢性腰肌劳损45例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料45例治疗对象主要从事举重、铁饼、标枪、铅球
2710	针灸配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变52例	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。近年来笔者采用针灸配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变52例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料52例患者均来自我院住院及门诊患者,男30例,女22例,年龄50～72岁,糖尿病病程3～16年,糖尿病
2713	悬灸为主治疗绝经后骨质疏松症疗效观察	<正>绝经后骨质疏松症是临床常见病、多发病,是以脊柱痛、驼背为主要表现。现代医学认为,绝经后妇女性腺功能衰退,雌激素分泌不足是绝经后骨质疏松症的重要发病因素。笔者自2007年以来,采用悬灸配合电针综合治疗骨质疏松症,并设电针配合补钙治疗进行对照观察,现总结报道如下。
2714	电针对压力性尿失禁大鼠盆底组织胶原蛋白表达的影响	目的通过观察压力性尿失禁(SUI)大鼠盆底支持组织Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量以及Ⅰ/Ⅲ比值的变化,探讨电针对压力性尿失禁大鼠盆底支持组织胶原蛋白影响,初步阐释针灸治疗压力性尿失禁的部分机制。方法将大鼠施阴道扩张和双侧卵巢切除为SUI动物模型,应用酶联免疫法,观察尿道下阴道壁、耻骨尿道韧带、耻骨尾骨肌和尿道周围结缔组织Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量以及Ⅰ/Ⅲ比值的变化。结果与结论电针可增加压力性尿失禁大鼠盆底支持组织Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量以及Ⅰ/Ⅲ比值;电针对压力性尿失禁具有良好调整作用,影响压力性尿失禁大鼠盆底支持组织Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量以及Ⅰ/Ⅲ比值。最终实现对压力性尿失禁的调整。
2717	正交设计研究艾灸对溃疡性结肠炎大鼠穴区温度和Cx43表达的作用	目的采用正交实验设计方法,观察麦粒灸三因素三水平不同灸量对溃疡性结肠炎(UC)大鼠穴区温度和Cx43表达的影响。方法 90只SD大鼠随机抽取8只作为正常组,余82只大鼠采用免疫学方法加局部刺激制备UC模型,在确认模型成功的基础上分为模型组与麦粒灸干预组,麦粒灸干预组又随机分为9个不同灸量干预亚组,以三因素(频次、疗程、壮数)三水平组成的灸量于UC大鼠双侧天枢穴施麦粒灸。结果与结论麦粒灸三因素三水平组合的不同灸量对UC大鼠灸后即刻、灸后5min穴区皮肤温度以及Cx43阳性表达具有不同的影响,对灸后10min穴区皮肤温度的影响无显著差异。艾灸壮数是影响灸后即刻穴区皮肤温度的主效应因素,2次/d、3壮/次、5d的灸量组合作用最显著;频次是影响灸后5min穴区皮肤温度的主效应因素;疗程是影响灸后穴区Cx43阳性表达的主效应因素,1次/2d、3壮/次、10d的灸量组合作用最显著。
2718	温针联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎临床观察	目的观察温针灸联合氯沙坦钾治疗原发性慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证的临床疗效。旨在为慢性肾炎脾肾气虚证的治疗提供一种有效的方法。方法收集符合标准的慢性肾炎患者60例,随机分为两组,治疗组采用温针灸治疗,每星期3次,加氯沙坦钾50mg/d口服;对照组用氯沙坦钾50mg/d口服治疗。疗程3个月,比较两组治疗前后证候积分、尿常规和24h尿蛋白定量。结果疗程结束后,治疗组总积分下降明显优于对照组(P<0.O1);治疗组在治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、浮肿、纳少脘胀等证候平均积分亦明显低于对照组(P<0.O1);治疗组尿蛋白减少明显优于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证有较好的临床疗效。
2719	针刺加拔罐治疗小儿抽动症23例	<正>近几年来,笔者采用针刺加拔罐治疗小儿抽动症23例,现报道如下。1临床资料23例小儿抽动症为2004年至2007年期间针灸科门诊患者,在进行本疗法前均由其他医院确诊并全部接受过西药治疗。其中男16例,女7例;年龄最小6
2721	疝气的艾灸治疗特点分析	运用计算机对130种古医籍中用艾灸治疗疝气的内容进行统计,结果显示,治疗本病多灸任脉穴、肝经穴、脾经穴和经外奇穴;多灸足趾部穴和患部穴,也有人灸对侧的穴位;除常规灸法外,还可采用隔盐灸、醋熏灸、太乙神针、熨法等方法,而刺激量必须要足够。
2722	足阳明经穴特异性的代谢组学模式识别研究	目的采用基于核磁共振(1H nuclear magnetic resonance,NMR)的代谢组学方法分别观察针刺阳明经穴与他经穴位对健康男性血浆代谢产物的影响,运用模式识别方法分析阳明经穴是否具有共性,与他经穴位是否具有差异性。方法将60例健康青年男性随机分为足三里组、梁门组、巨髎组、阳陵泉组、委中组和空白对照组,每组10例。分别针刺相应穴位,连续针刺5 d,抽取所有受试者的空腹静脉血,采用1H NMR检测血浆代谢物,运用主成分分析和正交偏最小二乘判别分析等模式识别方法分析所得数据。结果 1H-NMR和模式识别相结合的代谢组学方法能较好地区分出足三里组、阳陵泉组、委中组,但对足三里组、梁门组和巨髎组的区分并不明显。针刺阳明经穴位主要影响血浆中的小分子代谢物,与能量代谢通路密切相关;针刺阳陵泉主要影响血浆代谢物中的大分子物质,与脂代谢、脂转运密切相关;针刺委中对血浆代谢物影响不大。结论研究结果提示,阳明经穴具有一定的共性,与阳陵泉、委中均不同;基于NMR和模式识别的代谢组学技术为从代谢角度区分阳明经穴和他经穴位提供了实验证据,有可能成为研究经穴特异性的新的有用工具。
2723	艾灸对腹膜透析功能影响的实验研究	目的观察艾灸对大鼠腹膜透析结构与功能的影响,探讨艾灸疗法辅助腹膜透析临床应用的实验基础。方法采用腹腔注射腹透液制备大鼠腹透模型,随机分为正常组、模型组、假透组、艾灸组,其中艾灸组以腹腔注射前30 min艾灸大鼠腹部神阙穴5 min为治疗方案。实验完毕,大鼠行腹膜平衡试验,记录腹膜超滤量,采用化学比色法测定大鼠腹膜物质清除率、透析液溶质浓度与血液溶质浓度(D/P)比值,观察艾灸对腹膜功能的影响。结果与正常组相比,模型组大鼠腹膜超滤量减少(P<0.05),葡萄糖D/P比值降低(P<0.05),肌酐、尿素氮清除率,K+、Na+清除率及D/P比值(肌酐、尿素氮)有降低趋势,统计无显著性差异;与模型组相比,艾灸组大鼠腹膜超滤量增加(P<0.05),尿素氮清除率及D/P比值(肌酐)提高(P<0.05),葡萄糖D/P比值增加(P<0.05),肌酐清除率,K+、Na+清除率及D/P(肌酐、尿素氮)也有增加趋势,统计无显著性差异。结论艾灸腹部神阙穴能一定程度上改善大鼠腹膜功能。
2727	赖新生教授主要学术思想和临证经验	赖新生,男,1955年出生,广州中医药大学针灸推拿学院教授,医学博士,主任医师,博士生导师著名针灸专家,广东省"千百十"工程和广州市优秀中医临床人才研修项目指导老师。广东省针灸学重点学科带头人,中国针灸学会刺法灸法专业委员会常务理事。国家科技进步奖评审专家科技部国家自然科学基金评审专家,国家重点基础研究发展计划(973)中医专项专家组成员,香港针灸学会顾问。长期从事中医针灸学的教学、医疗和科研工作,曾先后师从著名针灸学家司徒铃、靳瑞教授,尽得所传,且博览群经,采集众长,具有丰富的临床经验。擅长针灸与针药结合治疗过敏性疾病(哮喘、鼻炎、蕁麻疹等)和脑病(中风、弱智、癫痫、帕金森氏病、老年痴呆、脑性瘫痪)等,对痛证、不孕不育等疑难杂症也有较好疗效。主持或完成国家自然科学基金在内的各级课题10余项,著有《岭南针灸经验集》、《针灸时间治疗概论》、《实用针灸处方学》、《针灸脑病学》等,荣获国家中医药科技进步二、三等奖多项;多次应邀赴美国、加拿大、新加坡等地讲学和学术交流,为国家人事部百千万工程第一、二层次人选,享受国务院特殊津贴。
2731	电针百会、印堂为主治疗抑郁症疗效观察	目的观察电针及电针与药物配合治疗抑郁症的临床疗效。方法选取符合标准的轻、中度抑郁症患者71例,随机分为电针组24例,药物组22例和针药组25例,电针组采用电针百会、印堂为主治疗,药物组采用口服盐酸氟西汀治疗,针药组是电针配合药物治疗。将HAMD的减分率作为疗效评定标准,观察HAMD总分、7类因子分的变化及SDS总分的变化。结果针药组总有效率高于电针组(P<0.05)和药物组(P<0.01)。电针组和针药组在改善HAMD总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍方面与药物组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。在降低SDS总分方面,针药组优于药物组(P<0.01)。结论电针百会、印堂为主治疗抑郁症具有显著的临床疗效,且电针与药物并用治疗疗效更好。
2734	针刺配合穴位注射治疗地震后广泛性焦虑症疗效观察	目的比较针刺配合穴位注射治疗焦虑症与药物治疗的疗效。方法将325例地震后广泛性焦虑症患者随机分为治疗组186例和对照组139例。治疗组采用针刺董氏奇穴上三黄为主治疗,对照组采用单纯药物治疗。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺是治疗地震后广泛性焦虑症的一种有效方法。
2739	针刺治疗肝肾不足椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察辨证取穴针刺治疗肝肾不足椎动脉型颈椎病的疗效,探索其作用机制。方法将60例患者按随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用辨证取穴针刺治疗,对照组采用单纯药物治疗。两组分别在治疗前后采用彩色多普勒超声(CDU)检测椎动脉(VA)的血流参数值,据其及临床症状、体征等改变情况,对相关数据进行统计学分析。结果治疗组总有效率为86.7%。对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后VA中的Vs、Vd血流参数值及症状、体征的改善情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论辨证取穴针刺可显著升高Vs、Vd血流参数值,能改善临床症状与体征,提示其机制之一是通过改善椎-基底动脉的供血而达到治疗目的。
2740	项八针法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察项八针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将86例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组采用项部八针法针刺治疗,对照组采用药物治疗。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为71.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗1星期及2星期后症状评分均有下降,与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗2星期后症状评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论项八针法可显著改善椎动脉供血不足引起的症状,具有良好临床疗效。
2741	腹针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组42例和对照组38例。治疗组采用腹针治疗,对照组采用体针治疗,3个疗程后对比疗效。结果治疗组愈显率为81.0%,对照组为57.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹针是治疗腰椎间盘突出症一种有效的方法。
2746	针灸配合拔罐治疗带状疱疹疗效观察	目的观察针灸配合拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法将80例带状疱疹患者随机分为治疗组50例和对照组30例,治疗组采用针灸配合拔罐治疗,对照组采用药物治疗。结果治疗组痊愈率与总有效率分别为68.0%和96.0%,对照组分别为50.0%和83.3%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合拔罐是治疗带状疱疹一种有效的方法。
2748	深刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症57例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病症,好发于青壮年,临床上以腰痛,同时伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛为主要表现,严重者可伴有下肢感觉障碍及腰腿功能障碍,给患者带来很大的痛苦。笔者近年来应用腰夹脊穴深刺法治疗本病57例,并与常规针刺治疗42例相比较,现报道如下。
2749	针刀配合中药离子导入治疗膝骨关节炎疗效观察	<正>膝骨关节炎又称膝关节退行性关节炎,是一种临床常见病、多发病,也是一种与人体代谢异常、创伤劳累等有关的以膝关节损伤、劳损、风湿、慢性退行性病变为特点,膝关节疼痛、关节活动受限为主要症状的骨科疾病,严重影响中老年人生活质量。本病属中医学"痹证"范畴。笔者自1995年至2002年对125例膝
2751	针刺董氏奇穴为主治疗三叉神经痛疗效观察	目的观察针刺董氏奇穴为主治疗三叉神经痛的疗效。方法临床50例三叉神经痛患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用针刺董氏奇穴为主治疗,对照组用常规针刺方法。结果治疗组比对照组能明显缩短疗程。结论针刺董氏奇穴为主治疗三叉神经痛较常规针刺疗法优势明显。
2753	耳穴贴压治疗青少年假性近视100例	<正>青少年假性近视近年来发病率越来越高,已成为中小学眼睛预防保健工作中的突出问题,笔者自2008年11月至2009年12月采用耳穴贴压王不留行籽治疗本病100例,现报告如下。
2758	自血穴位注射治疗慢性湿疹10例	<正>湿疹是一类发病原因复杂的变态反应性皮肤病。慢性湿疹病程不定,易复发,经久不愈。我们采用自血穴位注射疗法治疗慢性湿疹10例,并与药物治疗10例相比较,现报告如下。
2760	微创埋线治疗慢性腹泻	<正>慢性腹泻是一种常见病多发病,属中医学"泄泻"范畴。慢性腹泻可见于现代医学中"慢性肠炎"、"慢性结肠炎"、"肠功能紊乱"、"吸收不良综合征"、"肠易激综合征"等疾病。慢性腹泻不仅给人们的日常生活带来诸多不便,而且还严重影响了人体对营养物质
2761	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机
2762	药罐配合功能锻炼治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察药罐配合功能锻炼治疗类风湿关节炎的疗效。方法将160例患者随机分为治疗组与对照组各80例,治疗组采用药罐配合功能锻炼,对照组采用功能锻炼,在治疗前后分别进行临床症状、功能独立性评分(FIM法),两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果两组总有效率分别为90.0%、86.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论药罐配合功能锻炼治疗类风湿关节炎总有效率优于单纯功能锻炼。
2764	X线与CT检查在股骨头缺血性坏死中的诊断	<正>股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一,股骨头坏死也是骨科疑难症之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。为进一步探讨股骨头缺血性坏死的CT早期表现和新征象,对120例成人股骨头缺血性坏死患者进行X线摄片和CT检查。结果X线摄片显示,早期股骨头缺血性坏死患者的股骨头外形和关节间隙通常情况下表现正常。股骨头内散在的斑片状或条带状密度增高区,边界模糊,18例患者可见混杂
2770	针刺治疗腹部手术术后呃逆疗效观察	目的观察针刺治疗腹部手术术后呃逆的临床疗效。方法将72例腹部手术后出现呃逆症状的患者随机分成治疗组、对照组和联合组,每组24例。治疗组采用针刺两侧足三里、合谷、内关和太冲穴治疗,对照组采用哌醋甲酯肌肉注射治疗,联合组采用针刺后予哌醋甲酯肌肉注射治疗。结果治疗组和对照组总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率与联合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺是治疗腹部手术术后呃逆的一种有效方法。
2772	针药并用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察针药并用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法采用随机分组法将194例糖尿病神经病变的患者分为治疗组(予固本通络的电针疗法联合黄芪注射液穴位注射)和对照组(予西药弥可保口服),疗程为2个星期。观察患者在治疗前后神经症状评分、MDNS评分、NIS-LL评分、SF-36生活质量(QOL)量表评分,以及神经传导速度、血流变学等指标的变化情况。结果治疗组在神经症状评分、MDNS评分、NIS-LL评分、SF-36生活质量(QOL)量表评分等方面明显改善(P<0.05),神经传导速度明显提高(P<0.05),血流变学某些指数明显降低(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论针药并用可以改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状和体征,提高患者的生活质量,具有简便、有效、不良反应小的优点。
2773	穴位埋线治疗偏侧面肌痉挛疗效观察	<正>偏侧面肌痉挛(facial spasm,FS),又称面肌抽搐,是指一侧面部不自主阵挛性抽动。有原发性和继发性之分,是临床比较常见、顽固难治的一种疾病,常影响患者的身心健康,药物治疗效果差,外科手术又相对风险大,治疗费用高,且患者难以接受。我科采用穴位埋线治疗面肌痉挛36例,现报道如下。
2774	电针治疗下颈椎不稳的椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察比较电针与牵引治疗伴有下颈椎不稳的椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将88例伴有下颈椎不稳的椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组45例和对照组43例,治疗组采用电针治疗,对照组采用牵引治疗。观察治疗效果,并在治疗前后进行功能量表评分,颈椎稳定性评估。结果治疗组治愈率和总有效率分别为40.0%和95.6%,对照组分别为16.3%和86.1%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后自身比较,功能量表评分均降低,X线摄片显示,其角位移和水平位移均减少,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论对于伴有下颈椎不稳的椎动脉型颈椎病电针治疗效果优于牵引治疗。
2775	颈夹脊穴位注射配合卧位牵顿治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察卧位牵顿法配合颈夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将72例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组39例和对照组33例,治疗组采用卧位牵顿法配合颈夹脊穴位注射治疗,对照组采用机械牵引配合口服非甾体类抗炎药治疗。治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组为81.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论卧位牵顿法配合颈夹脊穴位注射是治疗神经根型颈椎病一种有效的方法。
2776	毫针的不同针灸疗法治疗肩关节周围炎疗效比较	目的观察并比较基于毫针的不同针灸疗法治疗肩关节周围炎疼痛的疗效。方法将86例肩关节周围炎患者随机分组进行毫针、电针和温针灸治疗,穴位均选用肩前、肩髃或肩髎、臑俞以及外关、合谷,其中毫针组采用平补平泻,电针组采用频率2/100 Hz,温针组采用常规温针灸法,分别测定治疗前和治疗后肩部疼痛指数和肩关节活动度评分。结果和结论  三种不同针灸疗法治疗肩周炎均取得较好疗效(P<0.01)。在整体疗效和疼痛指数变化上,电针组和温针组优于毫针组(P<0.05);温针组的肩关节活动度改善情况好于毫针组(P<0.05)。
2777	针刺治疗颞颌关节炎50例	<正>颞颌关节炎,是以颞颌关节局部疼痛,张口受限,关节弹响为主症。笔者自1990年至今采用针刺配合TDP神灯照射治疗颞颌关节炎50例,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料50例颞颌关节炎患者均为我院门诊患者,其中男
2779	“强督通经”针刺法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察"强督通经"针刺法与传统针刺法在治疗腰椎间盘突出症方面的疗效差异。方法将328例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组238例和对照组90例。治疗组采用"强督通经"针刺法,对照组采用传统针刺法。结果治疗组临床治愈率及总有效率分别为61.8%和95.8%,而对照组临床治愈率及总有效率分别为25.5%和73.3%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛症状及计分均较本组治疗前明显降低(P<0.01,P<0.05),且治疗组治疗前后疼痛症状及计分差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 "强督通经"针刺法是一种治疗腰椎间盘突出症有效的方法。
2780	电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察电针腰阳关、十七椎二穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用电针治疗,对照组采用药物治疗。两组均于治疗结束半年后进行疗效随访一次,之后就两组的治疗及随访结果进行汇总分析。结果治疗组治愈率和总有效率分别为42.0%和94.0%,对照组分别为22.0%和80.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);半年后随访治疗组治愈率和总有效率分别为53.2%和83.0%,对照组分别为20.0%和70.0%,两组治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论电针治疗腰椎间盘突出症是一种有效的方法。
2782	针刺治疗纤维肌痛综合征疗效观察	目的观察针刺意守下丹田穴治疗纤维肌痛综合征(FS)的临床疗效。方法将60例纤维肌痛综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺意守下丹田穴治疗,对照组采用药物治疗,通过量表观察疗效。结果治疗3、6个月后,治疗组对FS患者疼痛、睡眠、抑郁症状的改善均优于对照组(P<0.05)。结论针刺意守下丹田是治疗纤维肌痛综合征的神经精神症状的一种有效方法。
2783	合谷刺法配合局部注射治疗斑秃疗效观察	目的观察合谷刺法配合甲钴胺局部注射治疗斑秃的疗效。方法将70例斑秃患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,治疗组采用合谷刺法配合甲钴胺局部注射治疗,对照组采用梅花针叩刺加鲜姜片反复擦患处治疗。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组为77.2%,两组比效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合谷刺法配合甲钴胺局部注射是治疗斑秃的一种有效方法。
2784	头针治疗短暂性脑缺血发作71例	<正>短暂性脑缺血发作(TIA)是脑血管病的常见病之一,大多在多次发作之后症状逐渐加重,如能及时控制,则预后理想,反之就会出现严重的偏瘫、失语等,甚至危及生命。笔者自2005年以来应用头针治疗该病71例,现报告如下。
2785	针刺治疗偏头痛120例	<正>偏头痛是临床常见病、多发病。现代医学称之为神经血管性头痛,是一种发作性脑植物神经功能紊乱导致的脑血管舒张功能障碍引发的疾病。自1995年来,笔者采用针刺治疗偏头痛患者120例,并与常规药物治疗110例相比较,现报告如下。
2786	穴位注射治疗支气管哮喘146例	<正>支气管哮喘是临床上一种常见的支气管过敏反应性疾病,笔者自2001年以来,在三伏天运用鱼腥草注射液穴位注射治疗支气管哮喘146例,现报告如下。
2787	针刺四关穴治疗偏头痛32例	<正>偏头痛属中医学"头风"范畴。笔者采用针刺四关穴治疗偏头痛32例,并与常规药物治疗30例相比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料62例偏头痛患者均为本院门诊患者,按随机数字表法随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组中
2789	不同时间经皮穴位电刺激抗大鼠慢性运动性疲劳以及对海马和下丘脑形态与5-羟色胺表达的影响	目的观察不同时间经皮穴位电刺激(TEAS)抗大鼠运动性疲劳作用以及对海马和下丘脑形态和5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法采用7周递增负荷跑台法建立大鼠慢性运动性疲劳模型,第6周开始,分别在运动后即刻和3 h后TEAS治疗,治疗方法采用经皮神经电刺激仪刺激大鼠足三里穴,治疗持续2周。HE染色观察大鼠海马、下丘脑组织形态学变化,免疫组化法观察海马、下丘脑5-HT的表达。结果 TEAS可以明显减轻运动引起的大鼠海马、下丘脑组织形态损伤,降低大鼠海马、下丘脑5-HT表达,运动后即刻和3 h后治疗的两治疗组间无显著差异。结论 TEAS有促进疲劳恢复提高运动能力的作用。TEAS改善大鼠的运动性疲劳状态与降低中枢5-HT表达、减少神经细胞损伤有关。
2790	从《扁鹊心书》看灸法在疾病防治中的应用	<正>《扁鹊心书》一书为南宋窦材所集录,全书分为上、中、下三卷及神方一卷。书中注重温养阳气,禁戒寒凉,十分推崇灼灸之法。因此,该书很大一部分内容是关于灸法的理论探讨及诸多病症的灸法治疗,具有
2796	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面
2805	穴位埋线治疗中风后便秘疗效观察	目的观察穴位埋线治疗中风后便秘的临床疗效。方法将60例中风后便秘患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组采取穴位埋线治疗;对照组取穴同治疗组,仅予以普通针刺。两组均于治疗前和治疗4星期后进行改良Rankin量表评分及临床便秘症候评分。结果两组治疗后改良Rankin量表评分及临床便秘症候评分均较治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论穴位埋线疗法治疗中风后便秘疗效显著,可改善患者的生活质量。
2807	刺血拔罐配合中药治疗带状疱疹疗效观察	目的观察刺血拔罐配合中药治疗带状疱疹的临床疗效。方法将82例患者随机分为治疗组42例,采用刺血拔罐、中药治疗;对照组40例,采用西药阿昔洛韦、转移因子胶囊治疗。结果治疗组总有效率为100%,痊愈率90.5%;对照组总有效率为90.0%,痊愈率40.0%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。在起效时间上,治疗组明显快于对照组(P<0.01)。结论刺血拔罐配合中药治疗带状疱疹能明显减轻疼痛,加快疱疹消退,具有良好的疗效。
2808	耳穴刺血治疗原发性痛经疗效观察	目的观察耳穴刺血治疗原发性痛经的疗效及预后。方法将114例患者随机分为耳穴组(60例)和西药组(54例)。耳穴组取神门、子宫、内分泌、皮质下、交感、肾、肝,用一次性5号注射针头刺络放血,西药组口服吲哚美辛肠溶片治疗,两组均治疗3个月经周期后评定疗效。结果耳穴组总有效率为91.7%,西药组为77.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05);且耳穴组远期疗效优于西药组。结论耳穴刺血疗法对原发性痛经有显著的治疗作用。
2809	热敏灸治疗遗尿疗效观察	目的观察热敏灸治疗小儿遗尿临床疗效。方法小儿遗尿患者67例,随机分为热敏灸组和中药组,治疗10次,对比两组临床疗效。结果热敏灸组34例,痊愈26例,好转8例,无效0例;中药组33例,痊愈15例,好转18例,无效0例,热敏灸组治愈率明显高于中药组(P<0.05)。结论热敏灸治疗对小儿遗尿有较好疗效,患者无痛苦,接受度高。
2810	远近配穴法治疗实证耳鸣疗效观察	目的研究循少阳经脉远端取穴与耳周局部取穴针刺法相配合治疗实证耳鸣的疗效。方法将60例实证耳鸣患者随机分为远近配穴组、耳周局部组、远端取穴组,每组20例,比较三组的疗效。结果与结论远近配穴组愈显率明显优于耳周局部组和远端取穴组(P<0.05和P<0.01);远近配穴组复发率明显低于耳周局部组和远端取穴组(P<0.05和P<0.01)。远近配穴组治疗实证耳鸣疗效明显优于耳周局部组和远端取穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2811	对牵引态下针刺治疗神经根型颈椎病的疗效评估	目的对神经根型颈椎病采用牵引状态下配合同步针刺治疗,进行治疗前后康复评定;并与传统针刺方法治疗进行对照,评价其临床疗效。方法将66例神经根型颈椎病患者随机分为两组,试验组予以牵引状态下配合同步针刺,对照组予以非同步牵引配合针刺。治疗前后采用简化McGill疼痛问卷和目测类比评分进行疗效评价。结果试验组完成病例观察29例,对照组完成病例观察35例。经统计分析,两组方案在简化McGill疼痛问卷评分变化上治疗前后对比差异都有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组在McGill疼痛问卷评分和起效时间上优于对照组。结论两种牵引配合针刺方案对神经根型颈椎病的治疗都有非常显著的疗效;在对颈肩臂疼痛症状改善方面牵引状态下针刺稍优于传统针刺,起效时间较传统针刺短;牵引状态下配合同步针刺节约单次治疗时间,使治疗效率大大提高。
2812	穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察穴位注射红花注射液治疗腰椎间盘突出症伴下肢麻木的临床疗效。方法将59例患者随机分成两组,分别为红花注射液穴位注射观察组(n=29)和0.9%葡萄糖注射液穴位注射对照组(n=30)。分别取单侧环跳穴注射红花注射液或0.9%葡萄糖注射液,治疗15次为1个治疗周期的治疗。观察两组首末次疗效评分。结果观察组总有效率达96.6%,对照组总有效率达36.7%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰椎间盘突出症采用红花注射液穴位注射治疗,总有效率优于0.9%葡萄糖注射液穴位注射。
2813	穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察穴位贴敷治疗慢性腰椎间盘突出症的疗效。方法将90例符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组60例采用中药穴位贴敷,对照组采用常规针刺配合口服维生素B1,观察两组疗效及腰痛程度积分及复发率。结果两组近期总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后6个月及12个月的总有效率高于对照组(均P<0.05);治疗组治疗后腰痛积分明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后6个月、12个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论治疗组远期疗效优于对照组。
2814	针刀治疗梨状肌下孔神经血管卡压症的临床研究	目的通过对针刀、针灸治疗梨状肌下孔神经血管卡压症的疗效进行比较,分析针刀治疗该病的疗效情况和作用机理以及存在的问题。方法将60例患者随机分为两组,每组30例。针刀组采用针刀闭合性手术疗法,针刺组取患侧环跳、秩边、居髎、委中、阿是穴,施以普通针刺。使用痛阈测定仪分别测量两组患者治疗过程中的痛阈值变化。结果针刀组与针刺组总有效率分别为96.7%、80.0%。针刀组总有效率优于针刺组(P<0.01)。针刀组痛阈值平均上升幅度高于针刺组(P<0.01)。结论针刀治疗梨状肌下孔神经血管卡压症能使痛阈值升高,改善临床症状,提高患者生活质量。
2817	针刺结合隔药饼灸治疗子宫内膜异位症1例	<正>患者,女,39岁,就诊时述经期前后剖宫产切口瘢痕处疼痛11年左右。患者于剖宫产后2年发现瘢痕处有包块,经期变大变硬,伴疼痛,并呈渐进性加重,西医确诊为腹壁子宫内膜异位症。患者想保守治疗却被告知>1 cm的腹壁包块药物效果不好,又拒绝用手术根治方法割除病灶,遂就诊于我院。患者腹部脐下7 cm有一长约11 cm横向切口,触诊时瘢痕左侧深部有一触痛性包块,与周围组织边界不清,肤色正常。
2819	中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的疗效及护理对策	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道炎症性疾病,是小儿最常见的呼吸道慢性疾病之一,属中医学"哮病"范畴。小儿支气管哮喘在1～6岁发病率高,多发生在3岁以内,春秋季节发病率高[1]。近年来,小儿支气管哮喘的发病率逐年增加,而大多数家长对哮喘的发生、预防、治疗缺乏了解,而使哮喘容易复发,病程延长,治疗具有疗程长、依从性差、远期疗效不确切等难点,直接影响儿童的身体健康和生长发育。本病目前尚无根治办法,重点在于预防发作和减少复发,增强机体的抵抗力[2]。我院针灸科自2003年开展了三伏天穴位贴敷法防治小儿支气管哮喘,现报告如下。
2820	综合针刺疗法治疗偏头痛40例	<正>偏头痛是一间断性反复发作的、以一侧头痛为特征的搏动性头痛疾病。发作持续4～72 h,15%～20%患者伴有先兆。偏头痛以女性多见,发病高峰是25～55岁,严重影响患者的学习、工作和生活。2009年6月至2010年6月,笔者采用综合针刺疗法治疗偏头痛40例,现介绍如下。
2822	针灸配合膏药贴敷治疗腰椎间盘突出症100例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病,是指始发于椎间盘的急性损伤或慢性劳损,使纤维环破裂髓核向外突出的病变,而且突出物往往向后突入椎管内刺激和压迫神经根及其周围组织,并使之产生反应性改变,从而出现相应的临床症状。本病好发于20～45岁之间,尤其是男性和重体力劳动者为多见。临床上以L4/L5、L5/S1椎间盘最容易发生病变,属腰椎间盘退行性变化。笔者应用针刺加灸配合中药贴敷治疗本病,现报道如下。
2826	艾灸对腹膜透析大鼠腹膜组织形态学及VEGF、NO的影响	目的观察艾灸对腹透模型大鼠腹膜结构、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)及一氧化氮(Nitrogen Monoxide,NO)的影响。方法将大鼠随机分为正常组、模型组、假透组和艾灸治疗组,采用腹腔注射高糖腹透液(葡萄糖浓度为2.5%)制备大鼠腹透模型。艾灸治疗组以腹腔注射前30 min温和灸神阙穴5 min为治疗方案。应用HE染色观察大鼠腹膜组织结构变化,硝酸还原酶法测定血清NO含量,采用酶联免疫吸附法和Western Blotting测定血清与腹膜组织中VEGF含量。结果 HE染色结果显示模型组大鼠腹膜组织结构欠完整,血管分布不均匀,数量减少,伴管壁明显异常增厚,与模型组比较,艾灸治疗组大鼠腹膜组织结构有明显改善,表现为大鼠腹膜组织完整,血管数量增加,管壁仅见轻度增生。与正常组比较,模型组大鼠血清与腹膜组织中VEGF含量降低,血清中NO含量增加(P<0.05);与模型组比较,艾灸治疗组血清中VEGF含量增加、NO含量降低(均P<0.01),腹膜组织内VEGF表达有增加趋势但无统计学意义。结论艾灸神阙穴能一定程度上降低腹透液引起的腹膜组织结构损伤,增加血清VEGF含量,降低血清NO含量。
2828	电针对胶原诱导性关节炎大鼠外周血与关节液中TNF-α、VEGF的影响	目的观察CIA大鼠造模成功后外周血和关节液中TNF-α、VEGF的改变,并且观测电针治疗后这些指标的变化。方法取样后测定CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量,并与正常的大鼠样本进行比较;对CIA大鼠按疗程进行治疗,测定治疗后的这些指标,对指标进行治疗前后比较、与模型组比较。结果 CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量高于正常组(P<0.05);电针治疗后这些指标有了显著改善(P<0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针能有效降低CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量,这些致炎性因子的降低对阻止CIA大鼠关节滑膜细胞浸润、破骨细胞激活,抑制病变发展有非常重要的意义。
2829	足阳明经脉与胃腑病相关性研究概况	为了探讨足阳明经脉与胃腑的相关性,该文从临床研究和基础研究两方面进行详细阐述,认为针刺足阳明经脉的腧穴能够有效地治疗胃腑病。认为深入研究这一课题,对阐明经络实质和提高临床疗效具有重大意义。
2831	PGLA微创埋线治疗痛经	<正>痛经是月经期和月经期前后出现的周期性下腹痛,常发生在月经前和月经期,偶尔发生在月经期后数日内,发病时下腹痛呈痉挛痛和胀痛,可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围。可伴有面色苍白、恶心、呕吐、全身或下腹部畏寒、大便频数,剧痛时可发生虚脱,甚至昏厥。痛经常持续数小时或l～2天,一般经血畅流后,腹痛缓解。
2832	穴位贴敷治疗原发性痛经疗效观察	<正>痛经是妇科常见病,临床表现以阵发性小腹绞痛为主,痛及腰背,甚至昏厥,以致影响正常工作和生活,给妇女带来了极大痛苦。近几年以来,我们采用穴位贴敷治疗原发性痛经,现报告如下。
2835	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、
2843	火针配合按摩治疗急性乳腺炎120例	<正>急性乳腺炎是妇女在哺乳期的乳房红肿、疼痛、排乳不畅的一种病变,俗称"奶疖"。因在哺乳期,担心抗生素影响婴儿哺乳,许多患者寻求无毒副反应的针灸按摩治疗。笔者自2009年1月至2009年12月采用火针配合按摩治疗急性哺乳期乳腺炎120例,现报告
2845	针刺治疗动眼神经损伤4例	<正>颅脑损伤合并动眼神经损伤在临床上越来越多见。药物治疗和针灸治疗动眼神经损伤已有一些报道,但疗效不尽一致。笔者自2008年12月至2010年5月采用针刺治疗动眼神经损伤患者4例,现报道如下。
2846	电针对吗啡戒断后焦虑大鼠行为和DA含量变化的影响	目的观察电针对吗啡戒断后焦虑SD大鼠的作用和相关脑区DA递质的影响。方法采用逐日递增法,皮下注射吗啡形成大鼠依赖后,注射纳洛酮快速戒断,建立吗啡依赖戒断模型。采用高架十字迷宫测定大鼠焦虑程度,观察电针对脑内DA神经递质含量的影响。结果电针可显著提高吗啡戒断后焦虑模型大鼠OE%、OT%值(P<0.01);电针能降低吗啡戒断后SD大鼠脑组织的DA含量(P<0.05)。结论电针可以改善吗啡戒断后大鼠的戒断症状,抑制吗啡戒断后所致焦虑症状,其机制可能与电针调节吗啡戒断后大鼠脑内DA含量有关。
2849	头针不同留针方式治疗多发性抽动症疗效观察	目的观察头针留针过程中,动留针和静留针对多发性抽动症的治疗效果。方法将41例多发性抽动症患者随机分为治疗组19例和对照组22例,治疗组采用头针动留针治疗,对照组采用头针静留针治疗。比较两组治疗前后耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS)评分。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为81.8%,两组总有效率及治疗后量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论头针治疗多发性抽动症疗效确切,但不同留针方法与本病的治疗效果并无明确关系。
2850	针刺治疗偏头痛疗效观察	目的观察针刺治疗偏头痛的临床疗效。方法将68例偏头痛患者随机分为治疗组35例和对照组33例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用药物治疗,治疗2个疗程后对比疗效。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组为43.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后各项头痛指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后各项头痛指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺是治疗偏头痛一种有效的方法。
2851	针药并用治疗脂肪肝疗效观察	目的观察针药并用对脂肪肝的干预效果。方法将81例脂肪肝患者进行辨证分型,采用针灸和中药治疗。结果 81例患者总有效率为97.5%,其中病程在3年之内愈显率97.3%,病程在3年以上愈显率63.6%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。脾虚痰湿型愈显率为84.6%,脾肾亏虚型愈显率为77.8%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针药并用是治疗脂肪性肝病一种有效的方法,且越早治疗,疗效越好。
2852	针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经疗效观察	目的观察针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效。方法将102例肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经患者采用耳针体针结合施治,观察治疗前及治疗3个月后患者的症状、体征、肥胖指标、痛经症状积分的变化和疗效。结果针灸治疗3个月后,总有效率为95.1%。肝郁脾虚型患者治疗后临床各指标与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸疗法对肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经患者具有良好的治疗效果,同时具有减肥和镇痛的作用,且镇痛作用优于减肥疗效。
2853	贺氏三通针法治疗单纯性肥胖疗效观察	目的观察贺普仁教授(贺氏)三通针法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法将208例单纯性肥胖患者随机分为治疗组108例和对照组100例。治疗组采用贺氏三通针法治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组患者治疗前后体重及腰围数据。结果治疗组治疗前后体重及腰围的差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论贺氏三通针法是治疗单纯性肥胖的一种有效方法。
2854	电针治疗术后麻痹性肠梗阻50例	<正>麻痹性肠梗阻为胃肠道术后常见的并发症之一,笔者近年来采用电针治疗术后麻痹性肠梗阻50例,现报道如下。1临床资料50例术后麻痹性肠梗阻患者中男28例,女22例;年龄最小14岁,最大78岁,平均54岁;病程最短7 d,
2855	“三才刺、透灸”并用治疗肾绞痛疗效观察	目的观察"三才刺、透灸"并用治疗肾绞痛临床疗效。方法将60例下焦瘀滞型肾绞痛患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组20例。治疗1组取肾俞穴,采用三才刺和透灸治疗;治疗2组取阿是穴,采用三才刺和透灸治疗;对照组采用常规针灸治疗。治疗后比较各组尿液和血浆中前列环素(PGI2)和血栓素(TXA2)数据。结果三组患者治疗后尿液和血浆中PGI2和TXA2数据均明显下降,与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗1组和治疗2组治疗后尿液和血浆中PGI2和TXA2数据与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 "三才刺、透灸"并用是治疗肾绞痛一种有效的方法。
2856	针刺治疗功能性早泄疗效观察	目的观察针刺治疗功能性早泄的疗效。方法采用针刺方法治疗功能性早泄48例,辨证分为肾气不固型与肝郁气滞型,并进行分型治疗。结果与结论48例患者总有效率为87.5%。观察提示年龄越大,疗效越差;病程越短,疗效越好;肝郁气滞型疗效与肾气不固型疗效比较差异无统计学意义。
2859	火针治疗颈型颈椎病疗效观察	目的观察火针疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将114例颈型颈椎病患者随机分为治疗组60例和对照组54例,治疗组采用火针治疗,对照组采用药物治疗,1个疗程后进行疗效对比观察。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为88.9%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论火针是治疗颈型颈椎病的一种有效方法。
2860	电针配合浮针针刺法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察电针配合浮针针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及优势。方法 150例腰椎间盘突出症患者随机分为三组,治疗组54例,采用浮针针刺方法,接电针仪行疏密波治疗;对照1组52例,采用常规辨证循经取穴,针刺得气后行电针疏密波治疗;对照2组44例,采用符仲华浮针进行治疗。各组患者分别于治疗前及治疗1个疗程后、2个疗程后、治疗后4星期进行综合评分。结果治疗2个疗程后,治疗组总有效率为94.4%,对照1组为82.7%,对照2组为93.2%,治疗组与对照1组比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用电针配合浮针针刺法治疗腰椎间盘突出症总有效率明显优于电针治疗,与浮针疗法效果一样,且针刺过程中无疼痛,操作比浮针简单,成本比浮针低廉。
2861	电针配合温针治疗致密性髂骨炎疗效观察	目的观察电针配合温针治疗致密性髂骨炎的临床疗效。方法将60例致密性髂骨炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用电针配合温针治疗,对照组采用单纯电针治疗,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合温针是一种治疗致密性髂骨炎的有效方法。
2862	针刺盐熨阳虚遗尿验案	<正>患者,女,21岁,未婚,农民,因遗尿于1998年1月14日就诊。患者自幼患病已20余年,平素小便清白频数,饮食量较小,从不作渴,遂来就诊。患者面部清白无华,唇口色淡,舌质淡苔薄白。触诊手足冰冷无温。辨证为阳虚遗尿。治则为补中气、壮元阳、温通心肾。
2864	针刺治疗脑外伤性复视30例	<正>脑外伤性复视指头部有受外伤史,经西药治疗后,临床查体及头颅CT检查,眼科五官科检查均正常,属功能性改变,此症西医诊断为脑外伤综合征。患者自觉症状为视物时有复视,伴头痛等症。笔者采用针刺治疗脑外伤性复视30例,现报告如下。
2868	针刺太冲透涌泉治疗失眠症19例	<正>失眠症(insomnia)是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到正常需求的一种主观体验[1]。中医学认为失眠主要由于情志抑郁、思虑劳倦、惊恐、房劳过度、久病体虚以及饮食不节伤及脾胃等原因,其中以忧思劳
2870	针刺配合中药离子透入治疗手术后尿潴留32例	<正>宫颈癌、子宫肌瘤的发病率居女性生殖器官肿瘤的首位,痔疮发病率占肛肠疾病发病率的首位,而尿潴留是子宫肿瘤与肛肠疾病根治术后常见的并发症之一,手术后各种因素致尿潴留的发生,既直接影响了手术
2871	足少阳经脉与肌筋膜侧线比较研究	肌筋膜线(Myofascial meridian)是在肌筋膜运动整合(KMI)理念的指导下,以筋膜结缔组织系统构建的功能性整体为核心而形成的解剖结构线图,其体表投影与经络分布高度相关。该文从"肌筋膜线"中侧线骨性与肌性结点、功能、临床应用等三方面与传统教学中对足少阳经脉的认识做横向比较,发现二者在以上几个方面存在较强的相关性,认为肌筋膜侧线无论在组织结构、功能分析和临床应用上都能够丰富对足少阳经脉相关的传统康复教学内容。
2872	针灸治疗视网膜色素变性概况	<正>视网膜色素变性(Retinitis Pigmentosa,RP)是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,以夜盲、进行性视野损害和视网膜电图异常或无波为其主要临床特征。此病为
2873	PGLA微创埋线治疗带状疱疹后遗神经痛	<正>带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒感染后以皮肤疼痛和水疱形成为特点的急性疱疹性皮肤病。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区,神经痛为本病特征之一,疼痛可沿受累神经去配区域
2878	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机
2882	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面
2888	浮针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察浮针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用浮针治疗,对照组采用毫针针刺治疗,2个疗程后进行疗效评价。结果治疗组总有效率为97.5%,对照组为85.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论浮针是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
2889	电针配合腹针治疗偏头痛60例	<正>偏头痛是一种反复发作血管神经头痛,笔者近几年在临床上采用电针配合腹针治疗偏头痛患者60例,并与药物治疗54例相比较照,现报道如下。1临床资料1.1一般资料114例偏头痛患者均为本院门诊患者,随机分为治疗组60例和对照组54例。治疗组中男26例,女34
2890	微创埋线治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察微创埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将116例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组66例与对照组50例,治疗组采用神经节段取穴微创埋线治疗,对照组采用常规埋线治疗。结果治疗组1个疗程后与2个疗程后愈显率分别为90.9%和92.4%,对照组分别为66.0%和80.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论基于神经节段取穴的微创埋线疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法。
2893	十宣穴点刺放血治疗糖尿病周围神经病126例	<正>周围神经病是糖尿病的常见并发(合并)症,是在糖尿病的基础上,周围感觉和运动神经受累,出现对称性远端袜套样感觉减退,肢端无力,双下肢麻木刺痛、烧灼痛,尤以夜间症状明显。笔者自2010年9月至2011年3月应用三棱针点刺十宣穴放血治疗2型糖尿病伴有周围神经病126例,并与常规治疗112例相比较,
2894	腹部走罐治疗月经后期40例	<正>月经后期是指月经周期延后7 d以上,甚至40～50 d,连续2个周期以上者,亦有人称之为"月经错后"、"经迟",是妇女月经不调中的一种常见病症之一。近年来,笔者采用腹部走罐治疗月经后期40例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料40例月经后期患者均为山东省中医院针灸科门诊患者。其中年龄最小18岁,最大53岁,平均36
2896	电针对慢性内脏痛敏大鼠延髓头端腹内侧核NMDA-R1受体表达的影响	目的在电针(EA)缓解肠易激综合征(IBS)模型大鼠慢性内脏痛敏基础上,观察电针处理对IBS模型大鼠延髓头端腹内侧核(RVM)N-甲基-D-门冬氨酸1型(NMDA-R1)受体表达的影响。方法将新生9 d SD幼鼠分为两组,第一组通过结直肠机械扩张刺激制作IBS慢性内脏痛敏模型,持续两星期;另一组仅轻柔肛周皮肤作为对照。饲养至6～8星期后,分别观察两组大鼠由结直肠扩张(CRD)诱发的腹部撤回反射(AWR)评分和痛阈压力值(PTP)变化。继而随机将IBS模型大鼠分为模型组(M)、模型加电针组(EA)和模型加假电针组(SEA)。模型组不做任何治疗,电针组穴位取双侧"足三里"和"上巨虚",连续隔日治疗4次,假电针不通电,余与电针组同。治疗结束后,取材并用免疫组化方法观察各组大鼠RVM中NMDA-R1受体表达变化。结果成年IBS大鼠AWR评分明显升高(P<0.01),PTP值明显降低(P<0.01);电针可以明显降低AWR评分(P<0.05),并使PTP值明显升高(P<0.01);假电针则没有此作用。IBS大鼠RVM中NMDA-R1受体阳性神经元数目和积分光密度明显高于正常对照大鼠(P<0.05);而电针可使其表达明显降低(P<0.05);假电针则没有这样的作用。结论电针对IBS大鼠的慢性内脏痛敏具有良好的治疗作用,其作用机制可能通过调节脑内RVM中NMDA-R1受体表达来发挥的。
2898	胡幼平教授针灸治疗帕金森病临床经验介绍	<正>帕金森病(parkinson disease,PD)又称震颤麻痹,是临床常见的一种椎体外系疾病,以震颤、强直、运动障碍等异常表现为主要体征。该病是由于黑质、纹状体变性引起多巴胺减少所致。导师胡幼平教授经过多年临床实践探索,运用针灸疗法,减少了左旋多巴的使
2900	李鼎教授谈中封穴的定位问题	<正>《上海针灸杂志》2010年第12期发表了刘乃刚、郭长青的《中封穴定位考》一文,阅读后很受启发[1]。中封穴是足厥阴肝经的第四穴,其定位有在胫骨前肌腱之前(外)或后(内)的差异。李鼎老师先后经历国际针灸教材、针灸专业教材以及经穴部位标准化方案的
2901	温针灸配合穴位注射治疗多发性硬化1例	<正>患者,男,36岁,2008年3月10日就诊。双下肢无力2年,加重伴左侧面部麻木疼痛1星期。患者2年前出现双下肢无力,于上海长征医院诊断为多发性硬化,经激素等治疗后好转,于1星期前双出现下肢无力加重,不能行走,及左侧面部麻木、疼痛。治疗采用温针
2902	针灸治疗产后尿潴留的临床研究进展	<正>尿潴留是临床各科患者常见的一个症状,是指膀胱胀满而尿却不能排出,按病因可分为阻塞性,如结石、肿瘤等;功能性,如手术后括约肌痉挛、麻醉后膀胱松弛、神经原性膀胱等[1]。产后尿潴留是产科一种常见多发病,是因产伤、疼痛、恐惧等多种原因引起膀胱麻痹,尿道括约肌痉挛所致[2]。西医处理以留置尿管
2903	PGLA线体微创埋线治疗糖尿病	<正>糖尿病是因胰岛素分泌的相对或绝对不足以及靶组织对胰岛素的敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床以高血糖为主要共同标志,以多尿、多饮、多食及体重减轻、疲乏等症状为主要临床特征。目前糖尿病的治疗多采取口服药物
2906	针刺颈椎横突区域治疗胸廓出口综合征10例	<正>胸廓出口综合征以颈肩疼痛、上肢麻木、肢体发凉为主要表现,后期严重者还可出现肌肉萎缩。该病在临床上虽然并非罕见,但有不少医师对此病缺少认识,而容易将该其误诊为神经根型颈椎病,笔者于近期治疗胸廓出口综合征10例,现报道如下。
2908	热敏灸治疗椎动脉型颈椎病33例	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,多因颈椎退行性改变、椎体内外失衡影响椎动脉而出现的以椎-基底动脉供血不足为主要临床表现的一系列临床症候群,其症状主要有头痛、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、视力障碍、猝倒等。笔者根据"腧穴热敏化"理论,
2909	头针配合牵引治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>椎动脉型颈椎病,是由于颈椎退变椎间隙变窄,钩突变尖刺激或压迫椎动脉,引起椎-基底动脉供血不足的临床表现。笔者自2007年采用头针配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病60例,并与单纯牵引治疗40例相比较,现报告如下。
2913	醒脑开窍针刺法治疗原发性低颅压综合征致痛性眼肌麻痹1例	<正>患者,女,39岁,于2010年9月6日初诊。主诉右眼眶痛伴复视9 d。既往体健,否认外伤史,有吸烟史9年。患者于8月27日午休起床后突发头胀痛,尤以站立行走时明显,平卧休息可缓解,伴畏光、恶心、非喷射状呕吐,均为胃内容物,视物旋转,颈部疼痛,僵硬不适,活动受限。随即就诊于本市某医院。查颅脑CT未
2914	针刺治疗突发性耳聋30例	<正>突发性耳聋又名突发性聋或暴聋,即在无耳鸣耳聋的情况下,原因不明的突然瞬间发生耳聋耳鸣,即感音神经性聋,是耳鼻喉科临床常见的急症之一。患者听力一般在数分钟、数小时或数日内下降至最低点,可伴有眩晕或感冒。近年来,此病有逐渐增加趋势,多累及
2915	针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>笔者以针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病,并与药物治疗相比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例所治对象为2006年5月至2008年12月我
2919	王樟连教授治疗痛经经验浅析	<正>王樟连教授行医40余载,是第四批全国名老中医传承人。王教授在针灸治疗原发性痛经和继发性痛经方面都有独到经验,认为痛经首先要根据现代医学检查区别原发性痛经和有器质性病变的继发性痛经,在辨证上除了根据四诊来辨别证型外,还应辨别是"不通
2920	针刺治疗慢性疲劳综合征患者焦虑状态疗效观察	目的观察针刺治疗慢性疲劳综合征患者焦虑状态的临床疗效。方法将90例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用药物治疗,两组治疗前后分别采用焦虑自评量表(SAS)对患者焦虑状态进行评价。结果两组患者治疗后SAS评分较同组治疗前均有降低(P<0.01)。两组治疗后SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺治疗能改善CFS患者的焦虑症状。
2921	温针灸治疗痛经36例	<正>痛经是指经期或月经前后出现的周期性小腹疼痛。本病常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女。笔者采用温针灸治疗痛经36例,并与中药治疗36例相比较,现报告如下。
2922	耳穴贴压配合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗呕吐疗效观察	目的观察耳穴贴压对恶性肿瘤化疗引起呕吐及止吐药所致便秘的临床疗效。方法将47例患者随机分为治疗组27例与对照组20例。治疗组在应用5-HT3受体拮抗剂基础上进行穴位贴压,对照组应用5-HT3受体拮抗剂并进行耳部非穴位压贴。结果治疗组治疗急性呕吐治疗总有效率和延迟性呕吐总有效率分别为44.4%和63.0%,对照组分别为15.0%和25.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组用药后24 h内和用药24～48 h内便秘发生率分别为29.6%和25.9%,对照组分别为60.0%和60.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压能有效减轻或消除恶性肿瘤化疗引起的呕吐反应,且能减少患者因应用5-HT3受体拮抗剂造成的便秘。
2925	速刺配合推拿治疗小儿腹泻疗效观察	目的观察速刺配合推拿治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组80例和对照组40例。治疗组采用速刺配合推拿治疗,对照组采用药物治疗。结果治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗48 h后止泻效果优于对照组(P<0.05)。结论速刺配合小儿推拿治疗腹泻能迅速缓解病情,疗效确切。
2926	石学敏院士治疗多发性硬化随诊体会	<正>患者,女,41岁,于2010年4月2日就诊于石学敏院士门诊,进行性下肢痉挛性瘫痪2年余,经全面检查诊断为多发性硬化(MS)。患者双下肢严重痉挛,不见任何下肢自主运动,大、小便失禁,腱反射亢进,双下肢麻木,深、浅感觉障碍,双巴氏征(+),表情淡漠,情绪低
2927	针刺配合手法治疗胸椎小关节错位所致胃脘痛疗效观察	目的观察针刺配合整脊手法治疗胸椎小关节错位所致胃脘痛的临床疗效。方法将60例胸椎小关节错位所致胃脘痛患者随机分为治疗组21例,针刺组20例和手法组19例。治疗组采用针刺配合手法复位治疗,针刺组采用单纯针刺治疗,手法组采用单纯手法治疗,2个疗程后比较疗效。结果治疗组治疗后胸背疼痛指数低于针刺组和手法组(均P<0.05)。治疗组总有效率为95.2%,针刺组为75.0%,手法组为78.9%,治疗组疗效优于针刺组和手法组(均P<0.05)。结论针刺配合手法是治疗胸椎小关节错位所致胃脘痛的一种有效方法。
2929	穴位埋线配合心理干预治疗功能性消化不良疗效观察	目的观察微创穴位埋线配合心理干预治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将100例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用微创穴位埋线配合心理干预治疗,对照组采用药物治疗。结果治疗组总有效率为94.0%,对照组为76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穴位埋线配合心理干预是一种治疗功能性消化不良的有效方法。
2934	挑刺配合压灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察挑刺配合压灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用挑刺配合压灸治疗,对照组采用电针颈夹脊穴治疗。结果治疗1个疗程后,治疗组和对照组总有效率分别为86.0%和62.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论挑刺配合压灸是一种治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。
2936	电针配合穴位注射治疗早期腕管综合征疗效观察	目的观察电针配合穴位注射治疗早期腕管综合征的临床疗效。方法将75例腕管综合征患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组25例。治疗1组采用电针配合穴位注射弥可保治疗,治疗2组采用单纯电针治疗,对照组采用药物治疗,2个疗程后对比疗效。结果治疗1组治疗后肌电图各项指标优于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗1组疗效与治疗2组和对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论电针配合穴位注射治疗早期腕管综合征疗效确切。
2938	针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察	目的观察针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法将304例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组164例和对照组140例。治疗组采用针刀治疗,对照组采用封闭治疗,比较两组近期和远期疗效。结果治疗组治愈率和远期随访复发率分别为98.2%和1.9%,对照组分别为65.7%和36.9%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论针刀疗法是一种治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的有效方法。
2939	针药并用治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察针刺夹脊穴配合追风透骨丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将82例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组采用针刺配合口服追风透骨丸,对照组采用单纯针刺治疗,1个疗程结束后比较两组疼痛分级指数(PRI)及疗效。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为84.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后疼痛积分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺夹脊穴配合追风透骨丸是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
2941	平衡针灸治疗原发性高血压的大样本研究	目的观察针刺降压穴治疗高血压病的降压疗效,以及对高血压伴发症状的缓解作用,为临床提供一安全有效、操作简便、适宜推广的治疗方法。方法针刺降压穴治疗高血压患者,每日1次,观察每次针刺前和针刺30 min后,及第7、14天的血压,以及头晕、头痛、心悸等高血压引起症状改善变化。结果总有效率为96.0%。在首次治疗前和末次治疗后在收缩压、舒张压、心率、脉搏方面的差异均具有统计学意义(P<0.05),其高血压引起的头晕、头痛、心悸等症状亦有改善。结论降压穴是治疗高血压的有效穴位,能降低血压并改善患者症状。
2942	张仁主任针灸治疗视神经挫伤的经验	<正>视神经挫伤是严重的致盲眼病之一,其病因主要是外伤,头部、额部,尤其是来自眉弓上的外力是直接原因。临床表现为视力迅速减退,可保持低视力,但有时也可达无光感。外伤侧瞳孔可散大,直接对光反应迟钝或消失。眼底则因损伤部位或程度不同而有差别。
2944	第十届苏南苏中地区针灸学术交流会在无锡召开	<正>由无锡市、常州市、镇江市、南通市、苏州市针灸学会及苏州医疗用品厂有限公司、《上海针灸杂志》编辑部共同主办的第十届苏南苏中地区针灸学术交流会于2011年5月19日至21日在无锡市召开。
2949	眼针治疗原发性痛经疗效观察	目的观察眼针疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法将110例原发性痛经患者随机分为两组,治疗组60例,采用眼针治疗;对照组50例,口服布洛芬缓释胶囊治疗。3个月经周期为1个疗程。结果 1个疗程结束3个月后观察疗效,两组痊愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。1个疗程结束6个月后两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼针治疗原发性痛经疗效显著,方法简便。
2951	通调督任合健脾利湿法针刺治疗脾虚型肥胖症临床观察	目的观察通调督任合健脾利湿法针刺治疗脾虚型肥胖症的临床疗效。方法选取60例患者随机分为治疗组(通调督任合健脾利湿)及对照组(传统健脾利湿)两组,分别于针刺治疗1个疗程后,观察患者治疗前后的脾虚症状及体征、脾虚评分、体重、体重指数、腰围、臀围、股围、脂肪系数等情况。结果两组治疗后的脾虚积分均有下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通调督任合健脾利湿法针刺对于脾虚型肥胖症有显著疗效。
2952	头穴配合下合穴治疗腹泻型胃肠神经症疗效观察	目的探讨头穴配合下合穴治疗腹泻型胃肠神经症的临床疗效。方法选择70例腹泻型胃肠神经症患者,随机分为针刺组和对照组,针刺组给以头穴配合下合穴针刺,对照组口服西药,采用目前国际公认的肠道症状尺度表BBS、症状自评量表SCL-90和生活质量量表SF-36,观察治疗前后各组患者的疗效情况。结果针刺组治疗后SCL-90量表、量表SF-36分值改善较对照组显著,总有效率高。结论头穴配合下合穴治疗腹泻型胃肠神经症有效,其效果优于药物对症治疗。
2954	针药并用治疗抑郁症临床观察	目的探讨针药并用治疗抑郁症临床疗效。方法急性期应用针刺治疗抑郁症40例,对照组4O例应用针刺上述各穴旁开1寸处治疗,疗程均为4星期;缓解期治疗组应用自拟解郁饮中药,对照组口服氟西汀。治疗前后分别进行汉密顿抑郁量表(HMAD)评分,比较两组疗效以及不良反应。结果治疗组在改善抑郁症的症状方面与氟西汀具有同样疗效(P>0.05),而不良反应明显减少。结论应用针刺配合自拟解郁饮中药治疗抑郁症疗效确切,且不良反应少、复发率低。
2955	针刺治疗脑积水1例	<正>患者,女,6个月,本院职工孩子,2002年4月7日初诊。患者在出生后42 d,不幸遭遇车祸。当时患者哭闹不停,经核磁共振检查确诊为脑积水,予住院治疗。请省立医院著名儿科专家会诊,建议可经颅脑手术,
2956	远道刺配合穴位埋线治疗偏头痛疗效观察	目的观察远道刺配合穴位埋线治疗偏头痛的临床疗效。方法将62例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采用远道刺配合穴位埋线治疗,对照组采用常规针刺治疗,2个疗程后进行疗效评价。结果治疗组总有效率为96.8%,对照组为83.9%。两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论远道刺配合穴位埋线是一种治疗偏头痛的有效方法。
2957	刺络拔罐配合中药面膜治疗痤疮疗效观察	目的观察刺络拔罐配合中药面膜治疗痤疮的临床疗效。方法将37例痤疮患者随机分为治疗组(刺络拔罐配合中药面膜)和对照组(单纯面膜)两组,治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为61.1%,经统计学比较,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论刺络拔罐配合中药面膜治疗痤疮总有效率明显优于单纯中药面膜治疗。
2958	针药并用对活动期类风湿关节炎患者日常生活能力的影响	目的观察健脾固肾针法对活动期类风湿关节炎患者日常生活能力的影响。方法将80例活动期类风湿关节炎患者随机分为针药组和西药组,每组40例,西药组主要采用慢作用抗风湿药,针药组在西药治疗基础上,同时联合健脾固肾针法,针刺每星期治疗5次,以30 d为1个疗程,两组治疗3个疗程,比较两组关节肿痛指数、晨僵时间、双手平均握力及健康生活指数(HAQ),观察ESR、CRP、RF实验室指标。结果针药组患者晨僵时间、双手平均握力、关节压痛指数、关节肿胀指数均较治疗前有显著改善(P<0.01),在关节压痛及双手平均握力方面较西药组明显改善(P<0.05),西药组各症状指标较治疗前亦有显著改善(P<0.01,P<0.05)。在健康生活指数(HAQ)评分方面,针药组与西药组均有明显改善(P<0.01,P<0.05)。与治疗前比较两组ESR、CRP均有明显下降(P<0.01,P<0.05),但针药组CRP下降较西药组明显(P<0.05)。结论健脾固肾针法配合西药治疗活动期类风湿关节能有效改善患者日常生活能力,提高生活质量。
2960	针刀治疗类风湿关节炎疗效观察	目的对类风湿关节炎患者针刀治疗的可行性进行研究。方法对确诊为类风湿关节炎且愿意接受针刀治疗的23例患者行针刀治疗加药物、物理治疗(针刀组),对确诊为类风湿关节炎的37例患者行针刺加药物、物理治疗(对照组)。治疗后2个月、6个月、12个月随访时根据美国风湿病学会相关标准判定两组疗效,并进行临床分析。结果针刀组治疗2个月后总有效率为95.7%,6个月总有效率为91.3%,12个月总有效率为91.3%。针刀组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用针刀治疗类风湿关节炎患者可取得较好效果。
2962	铺灸疗法对强直性脊柱炎患者功能指数的影响	目的观察铺灸疗法对强直性脊柱炎的治疗效果和功能恢复的影响。方法选择就诊患者58例,随机分为两组(铺灸组和西药组)并治疗。结果铺灸组总有效率为93.1%,明显优于西药组(62.1%),两组在治疗前后BASDAI和BASFI功能指数方面均有不同程度的改善,但铺灸组BASDAI和BASFI均明显高于西药组(P<0.05)。结论研究结果表明,铺灸组总有效率明显高于西药组,铺灸疗法对强直性脊柱炎患者功能恢复有更显著的作用。
2964	针灸配合行为干预治疗颈型、神经根型颈椎病的随机对照研究	目的观察针灸配合行为干预治疗颈型、神经根型颈椎病的临床疗效。方法将颈型、神经根型颈椎病患者随机分为四组,即单纯电针组、电针水针组、温针水针组和药物对照组,接受针灸治疗者同时给予拔罐和行为干预(经常做抬头望月动作和纠正不良的睡眠习惯),通过症状体征评定量表,比较各组的临床疗效。结果单纯电针组、电针水针组、温针水针组各治疗组,治疗4星期后的临床控制率分别为30.0%、36.7%、33.3%,明显高于药物对照组10.0%;治疗8星期后的临床控制率分别为60.0%、80.0%、73.3%,明显高于药物对照组30.0%;治疗或随访4个月后的临床控制率分别为76.7%、86.7%、80.0%,明显高于药物对照组50.0%。结论针灸配合行为干预是有效防治颈型、神经根型颈椎病的解决方案,本法具有简、便、易、廉的特点,可供临床应用。
2965	电针加刺络拔罐治疗颈椎病的对比观察研究	目的观察电针加刺络拔罐法治疗颈椎病的疗效。方法将180例颈椎病患者按简单随机法分为治疗组(电针加刺络拔罐)、对照组(单纯刺络拔罐),每组90例,观察两组疗效及平均治疗时间。结果治疗组临床痊愈率为44.4%,总有效率为95.6%,对照组临床痊愈率为30.0%,总有效率为92.2%,两组临床痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组所有病例和痊愈病例平均治疗时间均较对照组为短,两者差异有统计学意义(均P<0.05)。结论电针加刺络拔罐法治疗颈椎病临床痊愈率优于单纯刺络拔罐治疗,且能减少治疗时间。
2967	腹针治疗围绝经期综合征48例	<正>围绝经期综合征是指妇女在自然绝经前后,由于卵巢功能渐进性衰退而引起的一组症候群。如出现月经紊乱、阵发性潮热、头昏、心悸、失眠、心慌、情绪不稳定、易激动等症状。本病属中医学"绝经前后诸证"范畴,妇女绝经前后,肾气渐衰,天癸衰少,以致
2970	盘龙刺配合背俞穴走罐治疗阴暑证43例	<正>暑证是夏季的热性病,有阴、阳之分,"动而得之者为阳暑",患者多因在烈日下或在高温、通风不良的环境下长时间劳作所引发。而阴暑是过于避热贪凉引起,即所谓"静而得之者为阴暑"。在日常生活中阴暑
2971	刺络拔罐治疗寻常痤疮78例	<正>痤疮是皮肤科的一种常见疾病,好发于青春期,是毛囊皮脂腺的慢性炎症,常发生于面颊、额部、胸部、背部。笔者从2006年至2009年使用大椎、肺俞刺络拔罐的方法,治疗寻常痤疮78例,现总结如下。
2973	针刺治疗急性感染性多发性神经根神经炎1例	<正>患者,女,29岁,于2010年3月4日就诊。双下肢无力2个月,加重2星期。2个月前无明显诱因出现双下肢无力,急性起病,无前驱感染史,无腹泻史,外院诊为"急性感染性多发性神经根神经炎"、"腰骶神经根
2974	电针配合推拿治疗颈胃综合征40例	<正>颈胃综合征是以颈项僵硬不适和肩臂麻木伴随上腹部胀满隐痛、不思饮食、恶心嗳气为主的一组颈椎病和胃肠疾患同时存在且呈同步变化的症候群。近年来随着颈椎病的低龄化和颈肌劳损患者的不断增加,该病发生率明显提高,但常易被忽视而误诊。现就笔者
2976	针药并用治疗髋关节炎1例	<正>患者,男,23岁,于2010年7月16日就诊。右髋关节疼痛3年余。10年前不慎跌伤,出现右髋关节疼痛,因疼痛不甚,未予治疗,1星期后疼痛亦未发作。3年前外出打工,因住处潮湿,渐见右髋关节时有疼痛,或伴活动受限,走路跛行,经服止痛药(具体用药不详)
2977	不同时间电针对急性脑出血大鼠氧化应激反应的影响	目的观察不同时间点针刺治疗对急性脑出血大鼠氧化应激反应的影响。方法 Wistar雄性大鼠随机分为7组,正常组、模型组(模型1组、模型2组、模型3组、模型4组)、3 h电针组和72 h电针组,采用胶原酶Ⅶ诱发大鼠尾壳核脑出血模型。3 h电针组和72 h电针组分别于造模后3 h、72 h时开始针刺,每日1次,共针刺5次。检测血红素氧合酶-1(Heme Oxygenase-1,HO-1)和血红素氧合酶-2(Heme Oxygenase-2,HO-2)。结果造模后脑组织内见大量脑出血,神经纤维缠结、断裂;3 h电针组脑组织仍可见泡沫细胞浸润及出血;72 h电针组脑组织内坏死灶明显缩小、小胶质细胞浸润、极少量出血。正常大鼠脑组织均有HO-1和HO-2表达,脑出血大鼠HO-1表达明显增高,并与时间变化有一定联系。3 h电针组、72 h电针组HO-1均降低,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。造模后5 d大鼠脑组织内未出现HO-2表达,造模后8 d出现表达,3 h电针组、72 h电针组均出现HO-2表达,72 h电针组较3 h电针组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针可以改善急性脑出血后脑组织出血状况,降低脑出血后氧化应激反应,对急性脑出血后神经元损伤有一定的修复作用。脑出血后72 h电针比3 h电针疗效好,提示急性期脑出血早期应该慎重选择电针治疗。
2979	针灸治疗类风湿关节炎的临床研究进展	针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用,通过以上作用,针灸在治疗类风湿关节炎方面显示了一定的疗效,其方法包括针刺、温针、刺血、灸法、穴位注射等及综合疗法。现代医学研究表明,针灸具有调节免疫功能、改善血液流变学和抑制自由基等作用机制。该文对上述研究进展做了综述,并对该领域研究应注意的问题提出了一些见解。
2984	穴位注射配合外用美宝湿润烧伤膏治疗肛裂54例	<正>肛裂是一种常见的肛管疾病。笔者采用穴位注射配合外用美宝湿润烧伤膏治疗肛裂54例,现报道如下。1临床资料本组54例均为门诊患者,男30例,女24例;年龄18～64岁,平均33岁;病程1～6年,平均3.6年。其中后正中裂42例,前正中裂8例,前后均有4例。
2985	隔药灸脐法治疗原发性痛经临床研究	目的观察隔药灸脐与针刺三阴交穴对原发性痛经患者症状的影响,比较其疗效差异。方法将60例原发性痛经患者随机分为灸脐组和针刺组,每组30例。观察治疗3个月经周期后COX痛经症状评分量表(the Cox Menstrual Symptom Scale)的变化,并比较两组之间的差异。结果灸脐组与针刺组治疗前后COX痛经症状评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),且灸脐组疗效优于针刺组(P<0.05)。结论隔药灸脐法治疗原发性痛经疗效较好。
2986	隔药灸脐法治疗脾虚型肠易激综合征临床研究	目的比较隔药灸脐法与隔淀粉灸脐法治疗脾虚型肠易激综合征的疗效差异。方法选取40例脾虚泄泻型肠易激综合征患者,随机分成两组,每组20例,观察组采用隔药灸,对照组采用隔淀粉灸,对两组疗效进行比较。结果两组脾虚泄泻症状评分在治疗期和随访期与治疗前比较均有统计学差异(P<0.01),且隔药灸脐较隔淀粉灸脐可以更好地改善患者泄泻症状。结论脐疗可以有效地改善泄泻症状,隔药灸脐优于隔淀粉灸脐。
2988	针灸配合药物治疗抑郁症临床观察	目的观察针灸配合药物治疗抑郁症的临床疗效。方法 80例抑郁症患者随机分为药物组30例,采用单纯SSRI类药物治疗;针药组25例,采用针刺配合SSRI类药物治疗;灸药组25例,采用针刺加艾灸配合SSRI类药物治疗。分别观察三组治疗前和治疗后1、2、4、6星期HAMD量表总评分情况,采用HAMD量表评定疗效。结果灸药组、针药组总有效率均为100.0%,与药物组总有效率(83.3%)比较差异均有统计学意义(P<0.01)。灸药组和针药组在治疗1、2、4、6星期HAMD总分改善明显优于药物组(P<0.01)。灸药组在第2星期起HAMD减分率大于针药组和药物组,减分率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺加艾灸配合SSRI类药物治疗抑郁症疗效优于单用SSRI类抗抑郁药,且起效速度快。针刺配合SSRI类药物的治疗也有类似的疗效,但针刺加艾灸配合药物治疗对改善患者抑郁情绪、减少HAMD量表积分具有一定的优越性。
2989	针刺治疗运动神经元病1例	<正>患者,女,54岁,2010年4月22日初诊。右上肢无力2年余。2年前患者在无明显诱因下感觉右上肢麻木无力,于外院就诊,诊断为"颈椎病",治以针灸、推拿、理疗,未见好转。后逐渐发生右手大鱼际肌肉萎缩,饮水呛咳。近日患者觉右手持筷困难,抬颈无力,右面部麻木,咽喉发痒,为求进一步诊治来我院。夜寐可,饮食欠佳,二便可,舌淡胖苔薄白,脉沉细。否认高血压病及糖尿病。患者神清,面色晄白,表情淡漠,语言缓慢
2990	“调理髓海”针刺法配合耳穴贴压治疗中风后抑郁症疗效观察	目的观察"调理髓海"针刺法配合耳穴贴压治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将60例中风后抑郁症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组(调理髓海针刺法配合耳穴贴压)30例,对照组(口服盐酸氟西汀胶囊)30例。采用汉密尔顿抑郁量表、神经功能缺损评分量表对治疗前后进行比较。结果两组自身治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);抑郁症、神经功能疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论 "调理髓海"针刺法配合耳穴贴压治疗中风后抑郁症有确切疗效。
2995	针药并用辨证治疗脑梗死临床疗效观察	目的观察针药并用治疗脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服中药配合针灸治疗。疗程结束后观察两组临床疗效,以及运动功能(NIHSS评分)和日常生活能力(Barthel指数分级法评分)的变化。结果观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后运动功能与日常生活能力评分比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论常规药物治疗配合针灸中药更有助于脑梗死患者的治疗与康复。
2996	针刺治疗糖尿病周围神经病变1例	<正>患者,男,58岁,2型糖尿病17年,于2010年9月1日主因"双下肢麻木,怕凉5年,乏力6 d"入院。入院时西医诊断为2型糖尿病,合并周围神经病变,合并周围血管病变,中医诊断为消渴并痹证,为阴阳两虚型。神经系统检查膝、腱反射明显减弱,痛觉、温觉、震动感减弱。双下肢神经电图示双腓浅神经感觉传导速度减慢,右腓总神经运动传导速度减慢。双下肢动脉
2997	耳穴贴压治疗慢性便秘疗效观察	目的观察以磁珠贴压耳穴对便秘患者的治疗效应。方法采用《慢性便秘人群调查表》,将122例患者随机分为干预组和对照组,干预组以磁珠贴压相应耳穴,对照组进行空白对照,分别在干预后30 d、60 d进行调查,记录客观的症状评分,进行治疗前后比较。结果干预组治疗30 d、60 d后排便习惯分值与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001);干预组治疗60 d后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001)。干预组治疗30 d后,实证总有效率为42.0%,虚证为31.0%;干预60 d后,实证总有效率为74.2%,虚证为79.3%。对照组两时间段无明显变化,总有效率均为0%。结论耳穴治疗慢性便秘有较好的疗效,且效果随干预时间的延长而递增。
2998	头针为主配合康复对缺氧缺血性脑损伤患者神经发育的影响	目的评价及分析头针为主配合Bobath训练对围产期缺氧缺血性脑损伤患者神经发育的影响。方法收集2008年至2010年期间由围产期缺氧缺血造成的脑损伤患者50例,初次接受小儿头针配合Bobath训练年龄在12个月以下,并完成4个月治疗,病史资料完整的患者。进行Gesell发育商数(DQ)评价及对比分析,并进行治疗前后头颅影像学比较。结果治疗后社会适应DQ、大运动DQ、精细运动DQ、语言DQ、个人社交DQ均有明显提高(P<0.01)。头颅影像学方面,治疗前存在前纵裂增宽27例,痊愈率63.0%;存在侧裂增宽32例,痊愈率62.5%;存在额顶颞叶脑表面蛛网膜下腔增宽41例,痊愈率68.3%;胼胝体发育不良4例,好转2例,无效2例;存在脑室周围白质软化症11例,存在小脑软化、萎缩1例,大枕大池1例,经治疗后无明显改善;存在额顶叶软化7例,基底节区软化2例,治疗后均有改善;存在髓鞘化延迟4例,痊愈率25.0%。结论头针配合Bobath训练对缺氧缺血性脑损伤患者神经发育有促进作用,表现为明显的促进患者智力、语言的提高,运动的改善;对额顶叶发育有促进作用。
2999	棉花灸配合梅花针治疗寻常性重度痤疮疗效观察	目的观察棉花灸配合梅花针叩刺治疗寻常性重度痤疮的临床疗效。方法将58例患者随机分成两组。对照组28例以口服和外用西药常规治疗;治疗组30例以棉花灸和梅花针局部叩刺进行治疗。观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为82.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率优于对照组。结论棉花灸配合梅花针治疗寻常性重度痤疮疗效肯定。
3000	针刺为主治疗难治性痤疮临床观察	目的观察针刺配合中药治疗难治性痤疮的疗效。方法收治180例难治性痤疮患者,以针药并用的方法施治。针刺取穴以局部近取与循经远取相结合,同时给予银翘四物汤口服治疗。结果 180例患者中,痊愈144例,显效21例,有效6例,无效9例,总有效率为95.0%。结论针刺配合中药是治疗难治性痤疮的有效方法。
3001	针刺配合柏叶生发酊治疗斑秃临床观察	目的观察针灸综合疗法配合柏叶生发酊治疗斑秃的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例,运用针灸综合疗法配合柏叶生发酊治疗;对照组30例,运用胱氨酸、维生素B1、维生素B6、谷维素、0.05%氮芥酒精治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针灸综合疗法配合柏叶生发酊治疗斑秃有较好的疗效。
3002	浮针配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的观察浮针配合穴位注射治疗疱疹后遗神经痛的镇痛作用。方法将70例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组40例和对照组30例。治疗组采用浮针配合穴位注射治疗,对照组采用药物治疗,比较两组止痛起效时间、止痛效果、治疗前后情绪评分及治疗过程中出现副反应。结果治疗组在止痛起效时间及止痛效果方面明显优于对照组(均P<0.01),在情绪改善方面临床疗效显著,亦优于对照组(P<0.05)。结论浮针配合穴位注射是一种治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法。
3003	公孙穴治疗痛经伴呕吐1例	<正>患者,女,21岁,某公司实习生,于2010年8月27日在其母亲的陪同下前来就诊。经行下腹剧痛伴呕吐1 d,加剧4 h。患者自14岁月经初潮即发痛经,每次月经第一天下腹疼痛难忍,冷汗淋漓,服止痛药无效,几乎每次都要去附近医院输液止痛,非常痛苦。近一年来痛经时伴呕吐,纳差,胃脘疼痛,腹痛且每月呈加剧
3004	针刺配合动力灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察针刺、动力灸并用治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法按照随机原则,将符合诊断标准的100例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组。治疗组50例,采用针刺配合动力灸治疗;对照组50例,采用单纯针刺治疗。结果治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为88.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合动力灸治疗椎动脉型颈椎病总有效率优于单纯针刺治疗,对椎动脉型颈椎病的治疗有重要意义。
3005	针药温通法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察针刺加药酒温灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将观察病例101例随机分为治疗组68例和对照组33例。治疗组针刺百会、四神聪、风府、风池、天柱、合谷、颈百劳,配合十一方药酒颈部外敷加用清艾条温和灸治疗;对照组用十一方药酒颈部外敷加用TDP照射治疗。结果治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为66.7%。结论针药温通法治疗颈性眩晕效果满意。
3006	温针配合穴位贴敷治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的探寻神经根型颈椎病的中医有效治疗方法。方法将符合标准的120例患者随机分成治疗组、对照组,每组60例,治疗组采用温针配合穴位贴敷疗法治疗,对照组采用温针配合拔罐疗法治疗。结果治疗组60例患者痊愈34例,显效15例,愈显率达81.7%,明显高于对照组的73.3%。结论温针配合穴位贴敷治疗神经根型颈椎病有明显疗效。
3007	电针排刺配合走罐治疗腰背肌筋膜炎疗效观察	目的观察电针排刺配合走罐治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组(电针排刺加走罐)和对照组(普通针刺),每组30例,进行对照观察。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和70.0%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论电针排刺配合走罐是治疗腰背肌筋膜炎的一种有效方法。
3009	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机制等方面的论述,并对溃疡性结肠炎的流行病学和中医学中各种类似病证的认识加以论述。中篇为诊断、治疗篇,从溃疡性结肠炎的诊断与鉴别诊断、临床表现与分型分期、中医辨证和疗效标准、中西医的各种治疗方法,以及预防、预后、中医调护
3011	多针浅刺加电针治疗原发性面肌痉挛84例	<正>面肌痉挛为针灸临床常见疑难病症,其中又以原发者为多见。本病属中医学"筋惕肉瞤"范畴,可因风邪外袭,气血亏虚,肝风内动等多种内外因素合而为病。本病各年龄阶段均可发生,女性居多。笔者参考现代神经解剖学,近年来采用局部多针浅刺加高频电针治疗本病84例,现报告如下。1临床资料84例均为门诊患者,其中男33例,女51例;年龄
3014	循经井穴点刺治疗麦粒肿38例	<正>麦粒肿是眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症,为葡萄球菌感染所致。初期为眼睑之间生粟粒起尖,微痒伴微肿,形如麦粒;后期红肿消退,炎症局限化,破溃流脓后可自行消退。中医学称为"针眼"或"偷针眼",多为外感风热,内有脾胃积热,循经上攻于胞睑,蓄积成脓所致。本病为常见病,多见于青少年,反复或多发者可影响眼睑外观或功能。笔者采用循经井穴点刺治疗本病38例,现报道如下。
3015	刺血疗法治疗发热1例	<正>患者,男,43岁,2010年11月11日因"外感风寒致持续高热13 d"初诊。患者13 d前不慎外感风寒出现全身持续发热,身体沉重,头部冒眩,鼻流清涕,背部恶寒,颈肩部疼痛,体温38～39℃,饮食尚可,二便调。在外院被诊为"感冒"服药3日清涕止,余症状无改善,遂就诊于我院。门诊查三大常规、胸片等未见异常,给予抗生素、补液、物理降温等对症治疗10 d,症状仍未缓解,且近几日出现咽喉疼痛,吞咽困难,纳呆,不能进食,闻烟味则恶心欲呕,大便不通,小便清长频数,查体见神疲乏力,两目少神,咽喉红肿,肤温高,抚之烫手,舌苔白厚,脉弦紧有力。诊断为太阳伤寒表证未解,内传阳明,太阳阳明合病。
3016	“益气调血,扶本培元”针刺法对正常老年人脑区葡萄糖代谢的影响	目的通过观察"益气调血,扶本培元"组穴对正常健康老年人脑葡萄糖代谢的影响,为针刺效应和特异性研究提供影像学依据。方法选择10例正常老年人随机分为穴位组和非穴组。治疗组取膻中、中脘、气海、血海、外关、足三里穴,对照组取上述穴位旁开的非经非穴点进行针刺研究,每天1次,每星期5次,连续进行8星期。治疗前和治疗8星期后所有患者均接受正电子发射型计算机断层显像(PET)脑功能成像检查,观察针刺前后感兴趣脑区葡萄糖代谢变化特征。结果针刺8星期后穴位组双侧额叶和双侧海马区葡萄糖代谢较针刺前均明显升高(P<0.05),非穴组针刺前后无明显变化;两组比较8星期后治疗组双侧额叶和左侧颞叶葡萄糖代谢均明显高于非穴组(P<0.05)。结论 "益气调血,扶本培元"组穴可以提高正常老年人认知相关脑区葡萄糖代谢,且具有显著的腧穴特异性。
3018	针氧疗法对慢性鼻-鼻窦炎兔血清中IL-8、TNF-α的影响	目的从对慢性鼻-鼻窦炎兔血清中白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)影响的角度,揭示针氧疗法治疗慢性鼻-鼻窦炎的分子生物学机制。方法取体重1.5～3.0 kg健康新西兰大白兔45只,随机分为正常组、模型组、西药组、针刺组、针氧组,共5组,每组9只。随后建立兔慢性鼻-鼻窦炎模型。造模后第43天开始,西药组服克拉霉素片,针刺组针刺5组穴位,针氧组在针刺组基础上加氧疗。治疗2星期后,心脏取血提取血清,用ELISA法测各组新西兰兔血清中IL-8、TNF-α含量。结果模型组兔血清IL-8含量明显升高,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.01)。针氧治疗后多数兔血清中IL-8含量降低,但与模型组相比差异无统计学意义(P>0.05)。模型组兔血清TNF-α含量明显升高,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.01)。针氧治疗后兔血清TNF-α含量降低,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针氧疗法能有效改善炎症所引起的兔全身表现,降低部分兔血清中IL-8含量,降低兔血清中TNF-α含量,从而抑制炎症的发展。
3020	PGLA微创埋线治疗类风湿关节炎	<正>类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍。关节病症状常为对称性,累及小关节如手的近端指间关节、腕关节、跖趾关节,严重也可以波及肘、肩、踝、膝等大关节。1器材一次性微创埋线针,直径0.9 mm,江苏镇江高冠医疗器械有限公司生产;PGLA线体,规格为2/0,10 mm,上海天清生物材料有限公司生产。
3021	穴位贴敷辅助治疗老年2型糖尿病疗效观察	目的评价穴位贴敷疗法配合西药治疗老年2型糖尿病的疗效。方法将62例老年2型糖尿病患者按基本情况配对分成两组,每组31例。A组单纯应用口服西药治疗;B组口服西药减半量,同时选用胰俞、脾俞、肾俞、曲池、三阴交、足三里等穴位外敷治疗贴。试验前后分别检测空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白及血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,并观察不良反应发生状况。另设健康老年人为对照组,应用统计学进行分析。结果试验后,A组和B组患者空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白水平较试验前无明显波动(P>0.05);B组血清总胆固醇水平有显著性下降(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平较试验前也有降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平上升不明显(P>0.05);A组血脂水平则无变化(P>0.05)。B组不良反应发生例次低于A组。结论穴位贴敷辅助西药治疗老年2型糖尿病能达到较理想的降糖效果,且有一定的调脂作用,可明显减少西药剂量,减少或减轻药物的不良反应。
3022	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面
3031	平衡针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察平衡针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将184例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取平衡针治疗,对照组采用常规毫针疗法,比较两组治疗前后医生疼痛评分、简式疼痛询问量表(MPQ)及Oswestry功能障碍指数。结果两组患者治疗后医生疼痛评分、MPQ、Oswestry功能障碍指数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论平衡针疗法和传统毫针疗法治疗腰椎间盘突出症均有很好的镇痛效果和功能障碍改善作用,且平衡针具有不留针、见效快等优点。
3033	头针针刺病灶侧和非病灶侧对中风患者脑血流的影响	目的观察头针针刺病灶侧和非病灶侧对中风患者脑血流影响的差异。方法 30例中风病患者分别采用头针针刺病灶侧顶颞前斜线和非病灶侧顶颞前斜线,利用经颅多普勒(TCD)观察比较两者对患者大脑中、前、后动脉收缩期血流速度的影响。结果头针针刺病灶侧顶颞前斜线和非病灶侧顶颞前斜线均可增加两侧脑血流量,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。针刺病灶侧顶颞前斜线治疗后脑血流量与针刺非病灶侧顶颞前斜线治疗后脑血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头针针刺病灶侧和非病灶侧均可改善中风患者脑血流,临床上选用头针治疗中风患者可取病灶侧或非病灶侧的顶颞前斜线。
3034	上病下取配穴法治疗急性脑梗死后认知功能损害疗效观察	目的观察上病下取配穴法治疗急性脑梗死后认知功能损害的临床疗效。方法将100例急性脑梗死后认知功能损害患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均给予尼莫地平治疗,治疗组加用针刺治疗。结果治疗组总有效率为84.0%,对照组为68.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上病下取配穴法是一种治疗急性脑梗死后认知功能损害的有效方法。
3035	针刺对急性缺血性脑梗死后溶栓效果的影响	目的观察针刺对急性缺血性脑梗死后溶栓的临床效果。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组仅采用单纯药物治疗,分别比较两组治疗前及治疗后24 h、21 d、3个月、6个月的疗效。结果两组治疗后24 h、21 d、3个月、6个月卒中评分量表(NIHSS)评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后NIHSS评分优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后21 d行格拉斯哥昏迷(GCS)评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后3个月日常生活能力量表(ADL)评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗对急性脑梗死后有溶栓效果。
3039	平衡针刺配合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察	目的观察平衡针刺配合高压氧治疗突发性聋的临床疗效,探索突发性聋综合治疗新模式。方法将219例突发性聋患者随机分为治疗组67例和对照组152例。治疗组采用平衡针刺配合高压氧治疗,对照组采用单纯高压氧治疗。两组患者均于治疗前后接受电测听检查,治疗2个疗程后判定疗效。结果治疗组总有效率为86.6%,对照组为69.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且带针感进舱能强化平衡针刺的针感及增强高压氧疗效。结论平衡针刺配合高压氧治疗突发性聋是一种疗效较好的组合治疗模式。
3040	远近取穴法针刺治疗突发性耳聋疗效观察	目的观察远近取穴法针刺治疗突发性聋的临床疗效。方法将100例突发性聋患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用远近取穴法针刺治疗,对照组采用药物治疗,治疗2个疗程后评价两组临床疗效。结果治疗组治疗后听力、耳鸣、眩晕症状改善均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论远近取穴法针刺是一种治疗突发性聋的有效方法。
3045	针刺配合艾灸督脉治疗类风湿关节炎的临床研究	目的观察针刺配合艾灸督脉治疗类风湿关节炎的临床疗效,以及对细胞因子的影响。方法将90例患者随机分为西药组、针刺组和针灸组,西药组30例口服来氟米特治疗;针刺组30例采用针刺治疗;针灸组30例在针刺基础上,加用艾盒熏灸督脉治疗。观察记录治疗前及治疗60 d后症状分级量化评分,并检测实验室指标(ESR、RF、CPR、IL-1β、TNF-α)。结果西药组总有效率为78.6%,针灸组总有效率为96.5%,针刺组总有效率为82.1%,针灸组总有效率明显优于西药组和针刺组(均P<0.05)。针灸组治疗后症状积分显著低于治疗前(P<0.05);与针刺组和西药组治疗后比较,针灸组改善患者主要次要症状体征积分明显(P<0.05)。三组患者治疗后ESR、RF、CPR、IL-1β、TNF-α结果均低于治疗前(P<0.05)。结论针刺配合艾灸督脉治疗类风湿关节炎的临床疗效确切。
3046	天灸配合药物治疗痛风性关节炎疗效观察	目的观察天灸配合药物治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将100例痛风患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用天灸配合药物治疗,对照组采用单纯西药治疗,1个疗程后比较疗效。结果治疗组总有效率为98.0%,对照组为58.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血尿酸值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在西药常规治疗基础上配合天灸疗法能够提高痛风性关节炎的临床疗效。
3047	调督针刺疗法对颈椎间盘突出症免疫球蛋白的影响	目的观察调督针刺疗法对颈椎间盘突出症的免疫球蛋白的影响。方法将103例颈椎间盘突出症患者随机分为治疗组53例和对照组50例。治疗组采用调督针刺疗法配合牵引治疗,对照组采用常规针刺配合牵引治疗,比较两组治疗前后免疫球蛋白的变化。结果两组患者治疗后免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论调督针刺疗法能够改善颈椎间盘突出症免疫球蛋白指标。
3048	温针治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察温针治疗血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将80例血瘀型LDH患者按Doll’s临床病例随机表分为两组。观察组40例,予温针和功能锻炼治疗;对照组40例,予单纯针刺和功能锻炼治疗。观察治疗前后的临床疗效、VAS积分、JOA积分、血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA),进行比较分析。结果观察组总有效率为92.5%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS积分下降,JOA积分升高(P<0.05,P<0.01),组间比较,观察组的改善更为明显(P<0.01);两组血清IgG、IgM、IgA含量均下降,与治疗前比较,IgG、IgM的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),组间比较,观察组的改善更为明显(P<0.01)。结论温针治疗血瘀型LDH疗效显著,并能改善患者的临床症状和免疫水平。
3050	电针配合中药熏蒸治疗急性踝关节扭伤疗效观察	目的观察电针配合中药熏蒸治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将60例急性踝关节扭伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用电针配合中药熏蒸治疗,对照组采用药物治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合中药熏蒸是一种治疗急性踝关节扭伤的有效方法。
3051	针刺治疗中风合并高血压疗效观察	<正>高血压是中风发生的一种独立危险因素,也是最重要的危险因素之一。本文对天津中医学院第一附属医院2001年针灸科中风合并有高血压的住院患者505例进行分析,全部病例均以醒脑开窍针刺法为主要治疗手段,将其按轻、中、重3种程度进行疗效对比分析。
3052	针刀加穴位注射治疗面肌痉挛80例	<正>原发性面神经痉挛的病因目前尚不明了,多由于在面神经传导路上的某些部位存在病理性刺激所引起,少数病例属面神经麻痹的后遗症,或面神经炎后未治愈出现的面肌痉挛,也有人认为颅内血管压迫面神经
3058	温针对大鼠腰神经根受压模型中PLA2的影响	目的观察温针对大鼠腰神经根受压模型中PLA2的调节作用。方法将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、莫比可组、针刺组和温针组,每组12例。除了正常组外,其他各组通过放置硅胶片建立大鼠腰神经根受压模型。正常组不造模不治疗,模型组造模后不治疗,莫比克组、针刺组、温针组的大鼠分别在造模后予以莫比克灌胃、针刺、温针治疗14 d,14 d后所有大鼠麻醉处死取材,运用生化酶标板微孔检测法对每组大鼠受压神经根组织中PLA2进行测定。结果莫比可、针刺、温针都可以降低大鼠受压腰神经根组织中磷酯酶A2(PLA2)的含量(P<0.01,P<0.05),温针较莫比可和针刺能更明显地降低PLA2含量(P>0.01,P>0.05)。结论温针可以有效地降低大鼠腰神经根受压模型中的PLA2。
3063	“王遗乌衔”考释	<正>"王遗乌衔"语出自唐.孙思邈《千金翼方》卷二十六"取孔穴法"。《千金翼方诠释》[1]释为"先王遗留下来的‘乌衔’的方法",对此,笔者不敢苟同,故述之于下。考"乌"字有多义。其一为乌鸦;其二为黑色;其三,古代神话传说太阳中有三足乌,因以"乌"为太阳
3067	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机制等方面的论述,并对溃疡性结肠炎的流行病学和中医学中各种类似病证的认识加以论述。
3071	眼针对脑梗死急性期患者内皮素及降钙素的影响	目的观察眼针疗法对脑梗死急性期患者内皮素(ET-1)、降钙素(CGRP)的影响,探讨眼针疗法的作用机制。方法将120例脑梗死患者随机分为眼针组、对照组,眼针组在药物治疗基础上,根据中医分型辨证取穴治疗;对照组采用单纯药物治疗。结果眼针组急性期总有效率为88.3%,愈显率为71.7%;对照组总有效率为81.7%,愈显率为53.3%,经比较差异有统计学意义(P<0.05),可见眼针组的疗效明显高于对照组。从血浆ET-1、CGRP含量变化看,治疗后两组血浆ET明显降低,血浆CGRP明显增高(均P<0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼针疗法辨证取穴,可以调节脑梗死急性期患者血浆ET、CGRP的含量,增加脑梗死病灶局部脑血流量,改善脑缺血状态,是眼针疗法治疗脑梗死急性期的作用机制之一。
3074	温针灸对冠心病血瘀证患者血脂及血液流变学的干预研究	目的观察背俞穴温针灸治疗对血脂、血液流变学的影响,了解其对冠心病患者的治疗作用和机理。方法将100例非急性期冠心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用基础药物治疗,治疗组在基础药物治疗基础上加用温针治疗,两组治疗前后均行血脂、血液流变学指标检查。结果治疗组治疗后血脂、血液流变学指标与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论背俞穴温针灸对非急性期冠心病患者的血脂、血液流变学作用明显,可干预动脉粥样硬化斑块的形成与进展,是预防和治疗心血管疾病的有效方法。
3075	针刀透刺配合埋线治疗腱鞘囊肿50例	<正>腱鞘囊肿是临床常见病,该病具有反复发作的特点。我们采用针刀透刺配合埋线治疗50例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组50例,其中男19例,女31例;年龄最大68岁,最小8岁,平均年龄40岁;病程最短10 d,最长5年;腕背侧腱鞘囊肿40例,占本组病例80%。
3076	针刺曲池及风池穴治疗高血压病疗效观察	目的观察针刺曲池、风池穴对原发性高血压病的降压效果。方法将60例患者随机分为两组。针刺组30例采用针刺曲池、风池穴治疗;对照组30例采用口服西药酒石酸美托洛尔片治疗。结果针刺组总有效率为83.3%,对照组总有效率为56.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺曲池、风池穴治疗高血压疗效明显优于药物治疗。
3077	头皮电针配合开四关治疗中风后抑郁症疗效观察	目的观察头皮电针配合开四关治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法 70例中风后抑郁症患者,随机分为两组,观察组36例采用头皮电针配合开四关的方法进行治疗,对照组34例采用口服盐酸氟西汀胶囊的方法进行治疗,治疗3个疗程后进行疗效判定。结果治疗后两组患者HAMD抑郁量表评分和SDS量表评分均有显著降低(P<0.01),治疗后两组间的评分无显著差异(P>0.05),治疗组及对照组的临床总有效率分别达到88.9%和85.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论头皮电针配合开四关治疗中风后抑郁症临床疗效与药物治疗相当。
3078	智三针为主针刺治疗中风后抑郁症临床疗效评价	目的观察智三针为主针刺治疗中风后抑郁症(PSD)的疗效。方法选择36例中风后抑郁症患者,随机分为针刺组18例和药物组18例。针刺组取智三针(双本神、神庭)为主穴治疗,药物组口服盐酸氟西汀胶囊治疗。两组患者治疗前后使用HAMD抑郁量表进行评定。治疗后根据PSD疗效评定标准进行评价。结果两组治疗前后自身对照评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用智三针为主针刺治疗与盐酸氟西汀胶囊口服治疗中风后抑郁症都有一定的疗效,但针刺显效率优于盐酸氟西汀胶囊口服。
3079	针刺治疗喉角化症1例	<正>患者,女,43岁,2011年2月26日就诊。声音嘶哑伴喉部不适1年半,加重半个月。患者于2009年9月因工作压力及情志因素出现喉部不适,于北京某医院就诊,初诊为慢性喉炎,行西药及雾化治疗并自服润喉片,效不显。后于济南耳鼻喉医院诊为喉角化症,行中医药治疗有效,但一年多来病情迁延反复,遇疲劳及情志刺激便会诱发。
3082	埋线配合推拿治疗慢性胃炎伴胸椎小关节紊乱疗效观察	目的观察埋线配合推拿治疗慢性胃炎伴胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用埋线配合推拿治疗,对照组采用西药四联疗法。结果治疗组总有效率为95.6%,对照组为62.2%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论埋线配合推拿治疗伴有胸椎小关节紊乱的慢性胃炎具有良好的临床疗效。
3084	针刺配合隔姜灸治疗更年期综合征临床疗效分析	目的观察针刺配合隔姜灸治疗更年期综合征临床疗效。方法将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用针刺配合隔姜灸治疗,对照组采用针刺治疗,治疗前后采用国内改良的Kupperman评分标准进行评定,并进行比较。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后Kupperman指数与治疗前比较有明显下降(P<0.01);治疗组治疗后患者Kupperman指数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合隔姜灸治疗更年期综合征总有效率优于单纯针刺;在改善潮热汗出、失眠、抑郁、肌肉骨关节痛等方面优于单纯针刺。
3088	“调神法”针刺治疗失读症合并高血压1例	<正>患者,男,46岁,高中文化。不能阅读,右利手。2010年1月26日以头晕、头痛就诊于天津某医院,血压为150/100 mmHg,回答理解欠佳,四肢活动好,MR示左侧颞、顶、枕叶脑梗死,以脑梗死收入院治疗,予静脉点滴相关药物治疗15 d后头痛症状好转出院。休养半个月后,患者仍感头晕,夜寐差,不能看电视、不能阅读,看字呈横状。
3090	针刺配合放血治疗慢性湿疹临床观察	目的观察针刺配合放血法治疗慢性湿疹的临床疗效。方法将40例慢性湿疹患者随机分为治疗组(针刺放血组)和对照组(针刺组)各20例,治疗时间为1个月。结果治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论针刺配合放血治疗慢性湿疹疗效优于单纯针刺治疗。
3091	温针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察温针对椎动脉型颈椎病患者血液动力学的影响和临床疗效。方法将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温针治疗,对照组采用常规针刺治疗,两组均在治疗前后进行彩色多普勒超声检查,比较两组疗效。结果治疗组治疗后血液动力学指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈率及总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针对椎动脉型颈椎病的血流速度有明显提高作用,是治疗该病较有效的方法。
3092	温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗颈椎病临床观察	目的观察温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将72例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗,对照组采用电针加牵引治疗,10 d为1个疗程。结果治疗2个疗程后,治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为86.1%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),各项症状体征的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论采用温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗神经根型颈椎病具有较好的疗效。
3093	腹针加腕踝针治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察腹针加腕踝针对腰椎间盘突出症疼痛及腰椎功能障碍的作用。方法将符合纳入标准的78例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组45例采用腹针加腕踝针治疗,对照组33例采用常规体针治疗,分别观察治疗前及治疗1次、3次、1个疗程结束后视觉模拟评分(VAS)和中文版Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)的变化。结果治疗组治疗1次后VAS明显下降(P<0.05),而ODI下降无统计学意义(P>0.05);3次治疗及疗程结束后,两组VAS和ODI均有明显改善,且治疗组优于对照组。结论腹针加腕踝针治疗腰椎间盘突出症,能迅速有效地缓解疼痛,对改善腰椎功能也有很好的作用。
3096	金津、玉液放血治疗中风失语51例	<正>中风失语是由于脑血管意外致大脑一定区域发生器质性病变而造成的语言缺失,即口语、书面语的表达和理解障碍,它是中风病常见的伴随症状之一。笔者自2006年至2009年,用金津、玉液放血疗法治疗中风失语51例,现报道如下。
3097	足三里穴位注射治疗顽固性呃逆疗效观察	<正>呃逆,俗称"打嗝",古称为"哕",现代医学称膈肌痉挛。长时间呃逆给患者带来极大的痛苦和危害,妨碍谈话、进食、呼吸、睡眠。笔者采用穴位注射治疗顽固性呃逆,报道如下。
3098	针刺治疗功能性痛经68例	<正>笔者近年来运用针刺治疗功能性痛经68例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料68例患者均为门诊患者,年龄最小12岁,最大35岁;未婚50例,已婚18例。68例患者均为功能性痛经,经妇科检查或超声检查除外器质性病变。
3099	体针配合耳针治疗胞轮振跳65例	<正>胞轮振跳是指眼睑不由自主地牵拽跳动的眼病[1],又名目瞤。偶发者不用治疗。笔者自2009年1月至2011年2月在辨证分型后用体针配合耳针治疗血虚生风型胞轮振跳65例,现总结如下。
3104	穴位电刺激对大鼠急性运动后腓肠肌收缩功能的影响	目的探讨穴位电刺激疗法对大鼠急性运动后腓肠肌收缩功能的影响。方法 45只SD大鼠,随机分成三组,适应性游泳训练1星期后,进行急性运动(2 h的游泳),全麻下取腓肠肌,应用差速离心法提取SR,检测肌质网(SR)钙泵(Ca2+-ATPase)、Ca2+浓度;30只SD大鼠,随机分成正常对照组、急性运动模型组、穴位电刺激治疗组三组,运动后制备坐骨神经-腓肠肌标本,在SMUP-E型生物信息处理系统上观察腓肠肌最大收缩力。结果模型组大鼠腓肠肌SR Ca2+-ATPase的活力明显低于对照组(P<0.05),治疗组则明显高于模型组(P<0.05);模型组大鼠腓肠肌SR Ca2+浓度明显高于对照组(P<0.05),治疗组则明显低于模型组(P<0.01),治疗组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);模型组大鼠腓肠肌的最大收缩力明显小于对照组(P<0.05),而治疗组则明显大于模型组(P<0.05)。结论一次性急性游泳(2 h)大鼠腓肠肌SR的Ca2+-ATPase活性明显下降,Ca2+浓度显著升高,腓肠肌的最大收缩力下降;穴位电刺激则可以明显提高大鼠腓肠肌SR Ca2+-ATPase的活力,降低SR内Ca2+浓度,增强大鼠腓肠肌的最大收缩力。这可能是穴位电刺激疗法延缓运动疲劳的机理之一。
3108	慢性盆腔炎针灸治疗进展	目的介绍近年来国内针灸治疗慢性盆腔炎的临床概况,以寻求最佳治疗方案。方法从治疗方法及取穴等角度进行综述。结论针灸治疗慢性盆腔炎具有明显优势,但目前疗效标准、远期疗效、不同刺灸法间的疗效比较及现代医学机理方面仍存在一些亟待解决的问题。
3109	炉式熏灸器的研制及临床应用	<正>传统灸法认为燃烧艾绒对人体穴位进行热刺激和药理刺激,具有温经通络,行气活血的作用,用以治疗多种虚寒性疾病,近年来灸法治疗实热炎症也显现出它的优势。温和灸是最常用的施灸方法,但是目前临床使用的温和灸法有许多不尽人意的地方,一是艾绒或艾条会很快燃尽,而艾灸热量有很大一部分散失,故热力不能持久和深透;二是手工操作既繁琐又浪费人力,临床医师不愿使用;三是烟灰脱落易烫伤患者,存在安全隐患。故灸法的应用及发展受到限制。
3111	PGLA微创埋线治疗乳腺增生134例	<正>乳腺增生属中医学"乳癖"范畴,多发生于20～50岁女性,往往双乳发病,散在多发,以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现,胀痛多呈周期性,且多与月经周期有关。其发病原因主要是由于内分泌失调,乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。我们在临床中,根据辨证选穴应用微创埋线治疗134例,现报道如下。
3114	影响艾灸治疗膝骨关节炎临床疗效的相关因素分析	<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA),又称为增生性、肥大性或退行性、老年性骨关节炎等。据文献报道,膝骨关节炎约占全身各骨性关节炎的31%左右,女性多于男性。目前公认其总的病理改变是膝关节局部关节软骨的消失,伴有骨质边缘和软骨下骨的增生硬化及滑膜与关节囊的增厚、关节周围肌腱的挛缩。但膝骨关节炎的确切病因及发病机制尚不十分清楚,可能与年龄、性别、肥胖、关节创伤、劳损等因素有关,并与炎症介质、免疫、代谢及遗传等相关。根据临
3115	业医三世,济世育人——记著名针灸学家蒲英儒教授	<正>蒲老从事临床和教学50余载,学验俱丰。笔者有幸在其子蒲昭合老师的帮组下,收集整理了蒲老相关著作、医案等,并采访了其生前多位同事、病友,现对其学术思想浅述如下。1继承祖业,访道岐黄蒲氏家族乃中医世家,蒲松荣、蒲湘澄、蒲老祖孙三代皆名医,蒲老自幼耳染目睹中医神奇功效,便立志问道于岐黄,继承祖业。蒲老幼年时聪明伶俐,10岁便背诵"药性歌括"、"医学三字经",同时在祖父和家父的指导下习读中医经典,尤为钟爱《黄帝内经》、《伤寒论》、《针灸甲乙经》、《难经》等,其祖父蒲松荣还传授
3116	不同介入时机对头针治疗急性脑梗死的影响	目的观察不同介入时机对头针治疗急性脑梗死的影响。方法将150例急性脑梗死患者随机分为五组,A组采用常规药物治疗;B组、C组、D组、E组均在常规药物治疗基础上,分别从病程24 h之内、3 d、7 d、14 d时介入头针治疗,通过改良爱丁堡+斯堪的那维亚评分,观察比较五组患者的临床疗效。结果五组患者治疗后神经功能缺损评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组和E组治疗后神经功能缺损评分和显效率分别与B组、C组、D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论头针治疗急性脑梗死疗效确切,发病7 d内的3个时间点介入头针治疗疗效无明显差异,但与发病14 d时介入头针治疗有显著差别,初步认为发病7 d内可作为头针治疗的最佳时机。
3119	针刺配合走罐治疗抑郁症临床观察	目的观察针刺配合走罐治疗抑郁症的临床疗效。方法将64例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用针刺配合走罐治疗,对照组采用单纯针刺治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床疗效。结果经6个疗程治疗后,治疗组临床疗效和HAMD评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合走罐是一种治疗抑郁症的有效方法。
3121	互动式针刺法治疗慢性咽炎1例	<正>患者,男,34岁,于2010年4月3日因入睡困难1月许来我院就诊,经中药和走罐治疗后,二诊时患者入睡困难已改善。但患者又自诉反复咽痛、咽痒3月余,曾多次在耳鼻咽喉科就诊,诊断为慢性咽炎,予罗红霉素、阿莫西林等多种抗生素及喷喉等治疗,初治尚能缓解症状,但近来疗效不显,希望得到治疗。就诊时患者咽痛、咽痒,有咽部灼热感、异物感,恶心,干咳无痰。患者咽部潮红,咽后壁可见多处滤泡,舌红苔少,脉细。施以互动式针刺法治疗。嘱患者取坐位,头略向前倾,
3122	心理干预对针灸治疗偏头痛患者生活质量的影响	目的观察心理干预对针灸治疗偏头痛患者生活质量的影响。方法将96例偏头痛患者随机分为常规对照组和治疗组,每组48例。治疗组采用心理干预配合针灸治疗,对照组采用常规护理配合针灸治疗。采用偏头痛诊断疗效评定标准、抑郁自评量表和焦虑自评量表分别对心理干预前和干预后进行评定。结果治疗组治疗后疗效评定标准(TSSM)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论心理干预能增强针灸治疗偏头痛患者的临床疗效,并能提高其日常生活的质量。
3123	温针治疗突发性耳聋1例	<正>患者,女,59岁,2010年6月11日就诊。患者6 d前感冒后感觉耳内痛,耳内有阻塞感,吃消炎药后耳不痛,仍有阻塞感,挖耳后稍好转,今晨起床突然左侧耳聋,到医院耳鼻喉科检查嘱继续服消炎药,遂到针灸科就诊,自诉左侧耳聋,已无感冒症状,取听宫、耳门、听会、翳风4穴进行温针治疗。温针灸1壮半时,患者突然感到耳没有蒙的感觉,逐渐能听到别人说话的声音,温针灸3壮后自诉效果明显。治疗2次后痊愈。
3124	针刺为主治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察针刺为主治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将112例椎动脉型颈椎病患者随机分治疗组和对照组,每组56例。治疗组采用针刺配合康复治疗,对照组采用单纯针刺治疗,比较两组疗效。结果治疗组治愈率和总有效率分别为57.2%和96.4%,对照组分别为37.5%和83.9%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺是一种治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。
3128	温针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察温针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将62例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组32例和对照组30例。治疗组采用温针治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组疗效以及治疗前后简式McGill疼痛问卷表(MPQ)评分变化。结果治疗组总有效率为93.8%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛感觉总分、疼痛情感总分及疼痛总得分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后疼痛感觉总分、疼痛情感总分及疼痛总得分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论温针是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
3129	针刺弹拨法治疗梨状肌综合征疗效观察	目的观察针刺弹拨法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法将78例梨状肌综合征患者随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组采用针刺弹拨法治疗,对照组采用药物治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为78.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺弹拨法是一种治疗梨状肌综合征的有效方法。
3130	针药并用治疗带状疱疹神经痛疗效观察	目的观察针药并用治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法将85例带状疱疹患者随机分为治疗组49例和对照组36例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针药并用治疗,比较两组临床恢复情况和疗效。结果治疗组开始止痛时间早于对照组(P<0.01)。治疗组治疗1星期、2星期、1个月后疼痛评分和总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论针药并用是一种治疗带状疱疹神经痛的有效方法。
3133	捏脊配合针刺四缝治疗小儿外感咳嗽20例	<正>咳嗽是小儿外感常见并发症状,近期笔者试用小儿捏脊配合针刺四缝治疗本病20例,现报告如下。1临床资料20例患者均为针灸科门诊患者,其中男12例,女8例;年龄最小1岁,最大6岁;病程最短1 d,最长13 d;伴发热、夜间哭闹者15例,反复感冒咳嗽者8例。
3134	针药并用治疗原发性开角型青光眼疗效观察	目的观察针药并用治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法将19例(38眼)原发性开角型青光眼患者随机分为治疗组10例和对照组9例,治疗组采用针刺配合西医滴眼液的方法治疗,对照组采用单纯滴眼液治疗,治疗前后分别检测2组眼压,并进行对比分析。结果两组患者治疗后1个月、3个月眼压与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗1个月后和治疗3个月后眼压与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗原发性开角型青光眼的有效方法。
3140	身柱穴粗针治疗帕金森病40例	<正>帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征的中老年人神经系统变性疾病,是神经系统的疑难病症。随着我国社会老龄化的发展,发病率在逐渐上升[1]。我院针灸科采用身柱穴粗针治疗帕金森病40例,并与常规针刺治疗38例相比较,现将观察及护理报告如下。
3142	虚里刺血为主治疗心绞痛24例	<正>心绞痛为中老年人常见病,多发病和疑难病,大多数因冠状动脉硬化性心脏病引起。笔者自2006年4月至2009年5月以采用虚里穴刺血为主治疗心绞痛24例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料24例心绞痛患者均为本院针灸科门诊患者,其中男15例,女9例;年龄最小41岁,最大74岁;病程最短3个月,最长6年;合并胃炎者3例,合并胆囊炎者1例。
3143	针灸治疗绝经前后诸症46例	<正>妇女在45至55岁的时候,由于卵巢机能活动逐渐衰退,出现以植物神经系统功能失调为主的症候群。在此时期,可以发生不规则的子宫大量出血,随后月经突然停止或逐渐停止[1]。期间会出现月经紊乱、潮热、出汗、失眠、焦虑抑郁、记忆力衰退、性欲下降等不适症状。针灸用于临床治疗绝经前后诸症具有见效快,疗效稳固,基本无副反应等特点。笔者采用针灸治疗绝经前后诸症46例,现报告如下。
3145	针刺治疗婴幼儿腹泻54例	<正>婴幼儿腹泻是临床常见病、多发病,且年龄越小,发病率越高。笔者采用针刺治疗婴幼儿腹泻54例,并与药物治疗48例相比较,现报道如下。1临床资料1.1一般资料102例腹泻患者均为2007年8月至2009年8月门诊及住院患者,其中急性腹泻90例,迁延性腹泻12例。随机分成治疗组54例和对照组48例。治疗组中
3147	针刺治疗颈性耳鸣22例	<正>颈性耳鸣又称脊柱源性听力损害,关于其发病原因,内耳供血障碍学说为多数学者所推崇。内耳供血障碍的原因可能与多种因素有关,其中颈椎病引发的内耳缺血十分常见[1]。笔者于2010年6月至2011年3月跟随老师门诊期间,应用调神导气针刺法治疗颈性耳鸣22例,现报告如下。
3148	针刺治愈糖尿病所致复视1例	<正>患者,男,77岁,于2011年2月16日因视物成双2个半月余来诊。患者20年前查体发现空腹血糖22 mmol/L,于某医院诊为2型糖尿病。曾口服中西药进行治疗,具体用药不详,症状时有缓解,劳累及饮食不当后加重。13年前出现左下肢静脉血栓,就诊于某医院进行治疗,后渐好转。2个半月前,患者突然出现视物成双,曾于本院神经内科予药物治疗(具体药物不详),效果不甚明显,为求进一步治疗来诊。现患者视物成双,时有重影,偶有腰酸,无恶心呕吐,无眼痛,纳眠可,二便调,舌红苔白,脉滑而有力。辅助检查示空腹血
3149	针刺治疗中风后偏盲1例	<正>患者,男,50岁,2009年10月27日就诊。患者2009年8月因脑梗死入本院治疗,出院时仍有视物不清症,故续求门诊治疗。患者神清,精神可,面色荣润,右侧肢体稍活动不利,语言尚可,双眼向右侧视物不明,重影,纳可,寐安,舌红苔少,脉弦细数。既往高血压病史10年。诊断为视瞻昏渺证(窍闭神匿、肝肾阴虚型),西医诊断为偏盲。治以醒脑开窍、滋补肝肾为主,辅以疏通经络之法。主穴取内关、水沟、三阴交;配穴取极泉、
3150	针刺对胃肠平滑肌收缩粗肌丝调节机制的影响	目的观察针刺对胃肠平滑肌收缩粗肌丝调节机制的影响,并分析此影响与针刺调整胃肠动力的关系。方法将30只SD大鼠随机分为空白组、模型组(行结肠吻合术)和针刺组,每组10只。针刺组予每日针刺双侧足三针(足三里、三阴交、太冲),连续3 d。观察各组大鼠小肠推进率、核扫描胃液相排空实验,取结肠组织检测钙调蛋白mRNA表达、肌球蛋白轻链激酶表达、平滑肌肌动蛋白表达的变化。结果针刺组小肠推进率、胃半排时间和排空率较模型组有所改善(P<0.01,P<0.05)。各组钙调蛋白mRNA表达未见显著性差异。结肠平滑肌肌球蛋白轻链激酶表达和平滑肌肌动蛋白表达空白组最高,模型组明显下降,而针刺组较模型组有所上升(P<0.05)。结论针刺促进术后胃肠动力的恢复可能与提高平滑肌收缩粗肌丝调节机制中的平滑肌肌球蛋白轻链激酶表达和平滑肌肌动蛋白表达有关,与钙调蛋白mRNA表达无关。
3155	慢性盆腔炎针灸治疗进展	<正>盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症,包括子宫体、卵巢、输卵管炎症,范围较广,可局限于某一部分,也可几个部分同时发生,是育龄期妇女常见疾病。盆腔炎分急性和慢性。慢性盆腔炎(Chronic Pelvic Inflammatory Disease,CPID)可因素体虚弱,复因性生活、流产、盆腔镜手术等所伤、或感染外邪;或急性盆腔炎治疗不彻底演变而成。是妇科常见病和多发病,具有病程长,病情缠绵难愈,复发率高的特点,也是引起小腹疼痛、盆腔粘连、异位妊娠、不孕症的常见原因之一,西药治疗急性期CPID有明显的效果,慢性期CPID,却有爱莫能助之无奈。针灸治疗CPID,具有明显优势,本文就近年来以针灸为主治疗CPID的情况综述如下。
3163	电针内关、神门穴对海洛因依赖者稽延性戒断症状疗效观察	目的观察和分析针刺不同穴位对海洛因依赖者稽延性戒断症状的干预效果,为科研、临床筛选针刺治疗海洛因依赖稽延性症状的特异穴位提供临床依据。方法将60例男性海洛因依赖者随机分为对照组、针刺1组、针刺2组,采用稽延性戒断症状评分量表和汉密尔顿焦虑量表观察各组患者治疗前、治疗过程中及治疗3星期后的变化。结果针刺1组、针刺2组在控制稽延性戒断症状上与对照组相比有统计学差异(P<0.01,P<0.05);但针刺1组、针刺2组之间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论  针刺可有效缓解海洛因依赖者稽延期戒断症状和精神焦虑症状;治疗海洛因依赖者稽延期诸症时,内关穴与神门穴具有同样显著疗效,并且神门穴对于心神的异常具有更快更好的显效趋势。
3164	艾药并用对桥本氏甲状腺炎患者TPOAb和TGAb的调节	目的观察艾药并用改善桥本氏甲状腺炎患者免疫功能的疗效。方法通过对艾药组(隔附子饼灸结合优甲乐)和西药组左甲状腺素钠片,即(优甲乐)组间对照及自身前后对照,比较甲状腺免疫功能的差异性。结果艾药组血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)下降率明显高于西药组,经秩和检验均有显著性差异(P<0.05)。结论  应用艾灸与口服左甲状腺素钠片结合治疗桥本氏甲状腺炎可以有效改善患者免疫功能。
3165	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机制等方面的论述,并对溃疡性结肠炎的流行病学和中医学中各种类似病证的认识加以论述。中篇为诊断、治疗篇,从溃疡性结
3166	穴位注射治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎疗效观察	目的观察核酪穴位注射治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将103例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用核酪穴位注射疗法,对照组采用口服盐酸氨溴索治疗。疗程结束后进行症状评分、生活质量评分。结果两组患者治疗后症状均有改善。治疗组患者的生活质量明显改善,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论  核酪穴位注射治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎疗效确切,优于单纯西药治疗,同时可以改善患者生活质量。
3167	针灸治疗输卵管积水不孕症1例	<正>患者,女,31岁。因小腹冷痛,白带增多反复发作3年就诊。患者4年前结婚,夫妻同居,未避孕,一直未孕,月经后期,量少色淡红。近1年来出现小腹不适,白带增多,遂到中日友好医院就诊。腹部B超示双侧输卵管出现不规则液性暗区,直径约7.8 cm。输卵管造影示输卵管囊壁扩大,积水,表面光滑,管壁薄。诊断为输卵管阻塞。予以腹腔镜下行抽取积液及输卵管疏通术。术后患者仍有小腹坠胀冷痛,白带量多质清,腰骶不适
3168	银质针温针与普通针温针对原发性痛经疗效对比观察	目的观察银质针温针与普通针温针治疗原发性痛经的临床疗效、止痛起效时间、复发情况。方法将患者随机分为银针组和普通组,观察原发性痛经的临床疗效。结果银针组与普通组治疗后症状总评分比较差异有统计学意义(P<0.01),银针组止痛起效时间明显快于普通组,复发率明显低于普通组(均P<0.01)。结论  银质针温针对原发性痛经疗效优于普通针温针治疗。
3169	针刺郄穴地机治疗原发性痛经疗效观察	目的观察针刺治疗原发性痛经患者的临床疗效,验证有关郄穴临床主治的理论。方法将原发性痛经患者60例随机分成推拿组和针刺组,选用脾经郄穴地机,单穴刺激,观察治疗前后VAS值。结果两组治疗前后VAS值比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间治疗前后VAS差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论  地机穴的穴位特性与止痛疗效相关,不同治疗方法间止痛效果无差异,验证了经络理论中有关郄穴主治痛证、急症的理论。
3175	针刺八脉交会穴为主治疗脑梗死后偏瘫临床观察	目的观察八脉交会穴针刺法和普通针刺法治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法将100例脑梗死后偏瘫患者随机分为八脉交会穴针刺组(A组)、传统针刺组(B组)和对照组(C组)。采用欧洲卒中量表(ESS)和改良巴氏指数(MBI)来评定治疗效果。结果八脉交会穴针刺法疗效与传统针刺法疗效相比,虽无明显差异,但在临床应用上,前者更为患者接受,明显优于后者。同时发现针刺疗法配合现代康复技术,疗效明显高于单纯的康复训练。结论  早期应用针刺配合现代康复训练是治疗脑梗死后偏瘫的最佳康复手段。
3180	针刺配合耳尖放血对高血压病的即时降压疗效观察	目的观察针刺配合耳尖放血的即时降压效果。方法对60例高血压病患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用耳尖放血配合针刺留针方法,对照组单纯用耳尖放血方法,观察两组治疗前后血压变化,并比较两组治疗后的降压效果。结果观察组收缩压下降(18.17±4.80)mmHg,舒张压下降(10.67±2.99)mmHg;对照组收缩压下降(11.50±3.66)mmHg,舒张压下降(6.97±2.92)mmHg;两组收缩压和舒张压治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01),观察组降压效果优于对照组(P<0.01)。结论  耳尖放血及耳尖放血配合针刺均有即时降压效果,而以耳尖放血配合针刺效果更佳。
3181	滞针治疗腱鞘炎18例	<正>腱鞘炎是临床常见病,又有狭窄性腱鞘炎之称。笔者运用滞针治疗本病18例,现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料患者18例,其中男5例,女13例;年龄44～65岁;桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎3例,屈指肌腱腱鞘炎15例;病程最短1个月,最长2年。患者均有局部压痛,抗阻试验阳性,关节弹响,部分患者局部肿胀,影响生活、工
3182	温针配合立体动态干扰电治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察温针配合立体动态干扰电疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法对210例神经根型颈椎病患者随机分为温针配合立体动态干扰电治疗(治疗组)108例和普通针刺及拔罐治疗(对照组)102例,治疗2个疗程后进行颈椎活动度评定和疗效评价。结果治疗组总有效率(92.6%)优于对照组(82.4%)(P<0.01)。结论  温针配合立体动态干扰电疗法治疗能有效提高神经根型颈椎病的疗效。
3185	激光针刀治疗腰背肌筋膜炎临床观察	目的观察激光针刀治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法把62例腰背肌筋膜炎患者采用随机数字表法分为两组,治疗组采用激光针刀治疗,对照组采用电针治疗。结果治疗组总有效率为90.0%,与对照组总有效率78.1%相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论  激光针刀治疗腰背肌筋膜炎总有效率优于电针治疗。
3187	针灸治疗宫寒不孕症13例	<正>育龄妇女,未避孕,配偶生殖功能正常,婚后有正常性生活,同居两年以上而未怀孕者;或曾经有过生育或流产,而又2年以上未怀孕者,称为不孕症。妇女因胞宫寒冷而不孕时则称为宫寒不孕。主要表现为小腹冷感,冷痛,白带清稀,痛经等。笔者于2005年6月至2010年7月,采用针灸疗法治疗宫寒不孕症13例,现介绍如下。
3189	赞刺拔罐配合中药外用治疗带状疱疹50例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以簇集状丘疱疹,局部刺痛为特征的急性疱疹性皮肤病,由于该病疼痛剧烈,若治疗不及时,部分患者可遗留数月至数年的顽固性神经痛,严重影响患者的身心健康。笔者近几年来用赞刺出血、拔罐,再配合中药外涂的方法治疗该病,现总结如下。1临床资料50例均为门诊患者,均经我院皮肤科确诊。其中男28例,女22例;年龄最小20岁,最大65岁;病程最
3190	针刺配合中药外用治疗神经性皮炎疗效观察	<正>神经性皮炎为常见多发性皮肤病,是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特点的慢性炎症性皮肤病,中医称为摄领疮或顽癣。其发病原因尚不完全明确,依受累范围不同,而分为局限型和泛发型两种。近几年来其发病率呈上升趋势。笔者采用针刺配合中药外用治疗神经性皮炎50例,并与药物治疗相比较,现报道如下。
3191	针刀配合隔姜灸治疗背肌筋膜炎117例	<正>背肌筋膜炎为临床常见病证,多由于急慢性损伤,或感受风寒湿引起,好发于中老年人,部位在两肩胛骨之间,临床表现为背部酸痛,肌肉僵硬,阴雨天症状加重等。笔者运用针刀配合隔姜灸治疗该病117例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有患者均为2008年至2010年在我科就诊的门诊患者,其中男51例,女66例;年龄最小36岁,最大
3193	李平教授针药并用治疗多发性硬化经验	<正>多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。其确切的病因及发病机制尚不完全清楚,大多数研究认为可能是由于病毒感染引起的自身免疫系统反应导致的中枢神经系统脱髓鞘病变。也有研究表明,MS与遗传和环境因素有关。MS多在成年早期发病,最常累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。大多数患者表现为反复发作的神经功能障碍。其临床表现为肢体无力、感觉异常、视力下降、复视、膀胱功能障碍等。迄今
3194	艾条灸治疗鸡眼15例	<正>鸡眼通常发生于小趾外侧或趾间,是扁平的圆形角质硬物,外界的磨压引起难忍的疼痛。笔者应用艾条灸治疗单发较大硬鸡眼15例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例均为门诊患者,其中男6例,女9例;年龄18～61岁,平均32岁;左足7例,右足8例,分别位于小趾外侧、拇趾内侧、趾背、足跟;病灶面积最大0.9 cm×0.9 cm,最小0.4 cm×0.5 cm;病程最短4个
3197	不同刺激量捻转手法针刺后三里穴对高血压家兔血压的影响	目的观察不同频率刺激参数的捻转手法对实验性高血压家兔血压的实时影响,探讨针刺手法的量效关系。方法将50只新西兰家兔随机平均分为空白组、模型组、治疗组(大、中、小刺激量组)5组,应用在体捻转手法仪在治疗组家兔后三里穴行大、中、小刺激量捻转手法,采用颈总动脉插管测量法全程记录家兔血压值变化并观测与分析。结果捻针1.5～2 min时,中刺激组出现降收缩压效应(P<0.05),小刺激组出现降舒张压效应(P<0.05)。中刺激组在留针20 min内均有降收缩压和舒张压效应(P<0.05);小刺激组在0～10 min和15～20 min时有降收缩压效应,在0～10 min时有降舒张压效应(P<0.05);中刺激组在10～20 min时的降收缩压效应和在5～10 min时的降舒张压效应均优于大刺激组(P<0.05)。起针后,仅中刺激组在20 min内有降收缩压效应(P<0.05)。大刺激组在实验全过程无明显降收缩压和舒张压的效应(P>0.05)。结论  不同刺激量的捻转手法对高血压家兔的血压影响存有不同程度的效应差异。中、小刺激量有降压效应,而大刺激量则无。其中,中刺激量降收缩压疗效显著,小刺激量则降舒张压疗效较明显。
3201	针灸治疗鼻咽癌放疗后伸舌障碍1例	<正>患者,男,60岁,2011年3月23日初诊。患者12年前确诊鼻咽癌,并行放化疗后病情稳定。2010年3月患者因头痛复查考虑鼻咽癌复发,伴头颈部淋巴结转移,遂行进一步放疗,2010年7月中旬行化疗一次期间未见骨髓抑制。患者自述于放疗20次时始见发音欠清,伸舌略有障碍,于放疗24次后癌变病灶稳定,但伸
3207	灵龟八法针刺治疗风邪袭络型偏头痛疗效观察	目的观察灵龟八法针刺治疗风邪袭络型偏头痛的临床疗效。方法将60例风邪袭络型偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用灵龟八法针刺治疗,对照组采用常规辨证取穴治疗。两组均在治疗3个疗程后进行疗效比较。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论灵龟八法针刺是一种治疗风邪袭络型偏头痛的有效方法。
3208	火针治疗痰瘀阻络型经行头痛疗效观察	目的观察火针治疗痰瘀阻络型经行头痛的临床疗效。方法将70例痰瘀阻络型经行头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用火针治疗,对照组采用常规针治疗。结果两组治疗后疼痛程度和疼痛时间与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗组改善作用优于对照组(均P<0.05)。治疗组总有效率为85.7%,对照组为74.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论火针是一种治疗痰瘀阻络型经行头痛的有效方法。
3209	水针配合药物治疗2型糖尿病临床研究	目的观察水针配合药物治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用丹参注射液穴位注射配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组治疗前后生化指标、胰岛素及C-肽分泌水平的变化,评估胰岛细胞功能和胰岛素抵抗程度。结果治疗组治疗后LDL-C、FBG、P2hPG、FFA、CRP指标较对照组均明显下降(均P<0.05),静脉葡萄糖耐量试验显示治疗组各时点血糖水平下降显著(P<0.05),血清Ins的第一时相分泌缺陷能较好修正(P<0.05),HOMA-IR(C-P)、HOMA-islet(C-P)改善明显(P<0.05)。结论水针配合药物是一种治疗2型糖尿病的有效方法。
3211	穴位埋线治疗慢性便秘疗效观察	目的观察穴位埋线治疗慢性便秘的临床疗效。方法将66例慢性便秘患者随机分为治疗组36例和对照组30例,治疗组采用埋线治疗,对照组采用常规针刺治疗,治疗1～2个疗程后对比疗效。结果治疗组总有效率为94.4%,对照组为90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位埋线和针刺均为治疗慢性便秘的有效方法,穴位埋线更容易被患者接受。
3213	温针背俞穴治疗黄褐斑疗效观察	目的观察温针背俞穴治疗黄褐斑的临床疗效。方法将100例黄褐斑患者随机分为治疗组52例和对照组48例。治疗组采用温针背俞穴治疗,对照组采用常规针刺治疗。两组均治疗3个疗程并随访1个月对比疗效。结果治疗组总有效率为96.1%,对照组为85.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针背俞穴是一种治疗黄褐斑的有效方法。
3215	斑蝥青黛天灸膏配合中药治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察自制斑蝥青黛天灸膏配合中药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将70例类风湿关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组35例。对照组采用中药个体化辨证分型治疗,治疗组在此基础上加用天灸治疗,6个月后统计两组疗效。结果治疗组治疗后完全缓解率和总有效率分别为71.4%和100.0%,对照组分别为31.4%和85.7%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论自制斑蝥青黛天灸膏配合中药是一种治疗类风湿关节炎的有效方法。
3217	输刺针法为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察输刺针法为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用输刺针法为主治疗,对照组采用常规针刺法治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组治愈率和总有效率分别为72.0%和98.0%,对照组分别为50.0%和86.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论输刺针法是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
3218	针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效观察	目的观察针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法将120例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用针刀治疗,对照组采用超短波治疗,用张力计观察两组治疗前后及随访的软组织张力变化,并对比总有效率。结果两组患者治疗后及随访膝关节周围的软组织张力均明显减低(均P<0.05),治疗组改善膝关节周围软组织张力情况优于电针组(P<0.05)。治疗组总有效率为98.3%,对照组为85.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刀是一种治疗膝关节创伤性滑膜炎的有效方法。
3220	电针配合辨证分型治疗三叉神经痛19例	<正>三叉神经痛是神经性疼痛疾患中最常见者。据国内统计,本病发生率约为182/10万人;多见于中、老年人,40岁以上者约占70%～80%,女性居多[1]。本病属中医学"偏头痛"、"偏头风"、"面痛"范畴。笔者在临床中运用局部电针配合辨证分型治疗三叉神经痛患者
3221	砭石疗法配合中药治疗急性乳腺炎68例	<正>急性乳腺炎是在乳汁淤积的基础上,细菌通过乳头进入乳房引起的乳腺化脓性感染,属中医学"乳痈"范畴。本病常发生于产后哺乳期妇女,尤以初产妇多见。临床分为早期(淤乳期)、中期(成脓期)、晚期(溃后期)。该病关键在于早期发现、早期治疗,争取结块
3222	自血疗法治疗原发性痛经35例	<正>原发性痛经是指月经前后或行经期间出现下腹疼痛、坠胀,甚则疼痛剧烈不能忍受,常伴随月经周期反复发作,以致影响生活和工作质量,而妇科检查未见生殖器官器质性病变的痛经,多见于未婚或未孕女性。笔者采用自血穴位注射疗法治疗原发性痛经35例,现报
3223	针灸治疗子宫内膜异位症20例	<正>子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,生长在宫腔壁表面以外的异常位置而引起的病变,是妇科难治病、多发病。疼痛是该病的主要症状,主要表现为继发性、进行性的痛经。笔者自2009年12月至2011年6月运用针灸治疗以痛经为主症的子宫内膜异
3225	针刀配合手法治疗髌下脂肪垫损伤117例	<正>髌下脂肪垫损伤为膝关节疼痛疾病中较为常见的一种类型,属中医学"膝痛"范畴。近3年来,笔者采用针刀配合手法治疗髌下脂肪垫损伤117例,现报告如下。
3232	艾灸对D-半乳糖衰老小鼠学习记忆、大脑组织NOS/NO-cGMP信号系统及c-fosmRNA的影响	目的探讨艾灸疗法改善学习记忆的作用机制。方法将72只雄性小鼠随机分为生理组、模型组、艾灸1组、艾灸2组、电针组和尼莫地平组,每组12只。模型组及艾灸组连续42 d于小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖,生理组注射等量生理盐水。造模第13天开始干预治疗,艾灸1组灸足三里、悬钟穴,艾灸2组灸关元、百会穴,隔天治疗1次,共治疗15次。采用水迷宫检测学习记忆,检测脑组织匀浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量,原位杂交检测各组小鼠大脑皮层、海马CA3区c-fosmRNA的表达。结果模型组"潜伏期"较生理组、艾灸1组、艾灸2组、尼莫地平组延长(P<0.01,P<0.05),模型组"原象比"和"垮台次数"较其他各组缩短、降低(P<0.01,P<0.05)。模型组脑组织NO含量、总一氧化氮合酶(TNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力较其他5组均显著升高(均P<0.01),模型组脑组织cGMP含量较其他5组均显著降低(均P<0.01)。模型组小鼠大脑皮质、海马CA3区c-fosmRNA表达的神经元密度较其他5组均降低(P<0.01,P<0.05)。结论艾灸疗法可能通过提高cNOS的活力,生成生理活性的NO,增加第二信使cGMP的含量,即通过NO-cGMP信号转导系统,促进大脑皮质、海马CA3区神经元细胞c-fosmRNA表达,维持长时程增强(LTP),改善学习记忆能力。
3235	针药联合对冠心病治疗疗效与安全性的Meta分析	目的评价针刺对冠心病心绞痛治疗疗效及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、复旦大学图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库及中国生物医学文献数据库,检索文献时间均从2000年1月至2011年6月,由2名评价者进行资料提取,根据随机分配方法,分配方案隐藏,对研究对象、治疗方案和研究对象结果测量者采用盲法,结果数据的完整性,选择性报告研究结果,其他偏倚来源进行文献质量评价。采用RevMan4.2软件进行Meta分析,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。结果共纳入6篇文献,2篇评为B级,4篇评为C级。针药组在心绞痛症状缓解率和缺血心电图改善率方面均明显优于单纯中药治疗组(P<0.01)。两组患者治疗前后ET、cGRP水平比较,针药组改善和调控上述指标的作用亦明显优于单纯中药治疗(P<0.01)。经Z检验,针药组和中药组疗效比较差异有统计学意义,并且菱形位于垂直线的右侧。结论针药联合治疗组疗效明显优于单纯中药治疗组。提示冠心病心绞痛的治疗以中医综合疗法为佳。
3236	针灸治疗偏头痛的神经生物学机制研究	<正>偏头痛是由神经-血管功能障碍引起的头痛,临床以反复发作的偏头痛或双侧头痛为主要特征,常伴有恶心、呕吐等不适,轻者数月一发,重者数日一发,甚者发作持续数小时以至数日难以缓解。本病多见于中青年女性,无明显的季节性,常伴有家族史。目前认为偏头痛的发病机制主要涉及颅内血管收缩、下丘脑和边
3237	微创埋线治疗腰椎间盘突出症88例	<正>腰椎间盘突出症是一种以腰痛为主要特征的常见疾病,也是腰腿痛常见病因之一。笔者用微创穴位埋线疗法治疗88例,现报告如下。
3242	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面
3243	第11届苏南苏中地区针灸学术交流大会在常州召开	<正>由常州市、镇江市、南通市、苏州市、无锡市针灸学会及《上海针灸杂志》编辑部、苏州医疗用品厂有限公司共同主办的第11届苏南苏中地区针灸学术交流会于2012年5月12日在常州市明都真儒
3247	大鼠针刺置高台固定方法	目的设计大鼠针刺置高台固定方法,以避免因束缚固定而引起的束缚应激对针刺效应的干扰。方法采用束缚固定与置高台固定,以大鼠1型糖尿病模型为实验对象,观察束缚固定与置高台固定下针刺对糖尿病大鼠血糖的影响。结果束缚固定法对模型大鼠血糖有明显影响(P<0.05),置高台固定法对模型大鼠血糖的影响不明显(P>0.05)。束缚-针刺与置高台-针刺均可明显降低模型大鼠血糖水平(P<0.05),但两者对大鼠血糖的平均影响率差异显著(P<0.05)。结论较束缚固定法,大鼠置高台固定法能有效地减少束缚应激对动物模型与针刺效应的影响,可用于大鼠针刺时的固定。此固定方法较适合于选取大鼠头背部、四肢外侧的穴位进行针刺。
3249	耳压配合药物治疗中风后焦虑症疗效观察	目的观察耳压配合药物治疗中风后焦虑症的临床疗效。方法将60例中风后焦虑症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均进行基础针刺治疗,治疗组采用耳压配合口服盐酸氟西汀胶囊(百忧解)治疗,对照组采用单纯口服盐酸氟西汀胶囊(百忧解)治疗。根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者的焦虑程度及改善状况进行评定,并将疗效和安全性作对比。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳压配合药物是一种治疗中风后焦虑症的有效方法。
3250	针药并用治疗脑卒中后癫痫疗效观察	目的观察针药并用治疗脑卒中后癫痫的临床疗效。方法将40例脑卒中后癫痫患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用针刺配合中药治疗,对照组采用单纯中药治疗。2个疗程后进行疗效分析。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后脑电图异常改善率为73.3%,对照组为35.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗脑卒中后癫痫的有效方法。
3252	电温针治疗急性脑梗死患者运动功能障碍疗效观察	目的观察电温针治疗急性脑梗死(ACI)患者偏瘫下肢运动功能障碍的临床疗效。方法将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用电温针治疗,对照组采用单纯温针治疗,分别观察两组治疗前后Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer评分(FMA)变化及临床疗效。结果两组治疗后MBI、NIHSS、FMA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后MBI、NIHSS、FMA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论电温针能够改善急性脑梗死患者运动功能。
3253	电针配合穴位注射治疗面神经炎疗效观察	目的观察电针配合穴位注射治疗面神经炎的临床疗效。方法将45例面神经炎患者分为治疗组20例和对照组25例。治疗组采用电针配合穴位注射治疗,对照组采用单纯电针治疗。治疗3个疗程后,痊愈者停止治疗,未痊愈者继续治疗,最多治疗6个疗程。比较两组患者Portmann评分和临床疗效。结果两组治疗3个疗程后Portmann评分均高于同组治疗前(均P<0.01),治疗组Portmann评分高于对照组(P<0.01);治疗3个疗程后,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论电针配合穴位注射是一种治疗面神经炎的有效方法。
3255	腹针治疗快速性心律失常疗效观察	目的观察腹针治疗快速性心律失常临床疗效。方法将207例快速性心律失常患者随机分为治疗组104例和对照组103例。两组均按照常规给予基础药物治疗,治疗组采用腹针治疗,对照组采用非穴位针刺治疗。观察两组治疗前后心悸症状改善情况及患者心电图、动态心电图检查结果变化。结果治疗组室上性心动过速患者治疗后心率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后心电图疗效及心悸症状即时缓解情况与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论腹针是一种治疗快速性心律失常的有效方法。
3256	针灸十字穴为主治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的观察针灸十字穴为主治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对免疫的影响。方法将63例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组33例和对照组30例。治疗组采用针灸治疗,对照组采用柳氮磺吡啶配合甲硝唑治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后IgG、IgM、IgA水平变化。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为73.3%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IgG指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后IgG指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针灸十字穴是一种治疗溃疡性结肠炎的有效方法。
3258	电针复合硬膜外麻醉抑制肠道手术牵拉反应临床研究	目的观察电针复合硬膜外麻醉对抑制肠道手术牵拉反应的作用及镇痛效果。方法选取患有肠道恶性肿瘤、良性肿瘤、嵌顿疝、肠梗阻的手术患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用电针复合硬膜外麻醉,对照组采用单纯硬膜外麻醉。观察并记录两组患者麻醉前、麻醉后、术中及术毕的收缩压、舒张压、心率、心电图、血氧饱和度及VAS评分,对比两组患者追加的静脉镇痛用药量、呼吸抑制程度以及两组患者的麻醉效果。结果治疗组麻醉前、麻醉后、术中及术毕的收缩压、舒张压水平及心率波动幅度明显低于对照组(P<0.01,P<0.05),且对照组血氧饱和度明显下降(P<0.05),治疗组麻醉效果优良率高于对照组(P<0.05)。其中,肠道手术患者穴位电针刺激合谷、内关后VAS评分明显低于电针前(P<0.01)。结论电针复合硬膜外麻醉能明显减少镇痛药用量,减轻肠道手术的牵拉反应及所引起的不适,可有效提高镇痛效果。
3261	腹针配合神阙灸治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察腹针配合神阙灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将170例慢性盆腔炎患者分为治疗组132例和对照组38例。治疗组采用腹针配合神阙灸治疗,对照组采用常规针刺治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组为81.6%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹针配合神阙灸是一种治疗慢性盆腔炎的有效方法。
3265	电针配合重灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察电针配合重灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用电针配合重灸治疗,对照组采用单纯电针治疗,观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均明显下降(P<0.05),治疗组下降较对照组更明显(P<0.05)。结论电针配合重灸是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
3266	大肠俞傍刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察大肠俞傍刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将94例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组50例和对照组44例。治疗组在牵引后采用常规针刺基础上在大肠俞内侧傍刺,对照组仅采用牵引后常规针刺,分别进行疗效评定,并随访1年比较复发率。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组为79.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大肠俞傍刺配合牵引是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
3269	针刺配合穴位注射治疗顽固性呃逆疗效观察	<正>呃逆俗称打嗝,西医称为膈肌痉挛,是以气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、令人不能自制为主的病证。本病可单独发作,也可出现在多种慢性疾病的过程中,轻者可自愈,重者可持续不止,迁延日久不愈,成为顽固性呃逆,严重影响患者的生活。目前西医临床上无法准确判断具体病因,故常采用中医治疗。笔者采用
3270	针刺配合康复训练治疗小儿脑瘫56例	<正>小儿脑瘫是指婴幼儿自生前到生后1个月或在出生过程中,由于种种原因所造成的非进行性脑损伤所致的综合征。近几年来,我们采用针刺配合康复训练治疗小儿脑瘫56例,现报告如下。1临床资料56例小儿脑瘫患者中男34例,女22例;年龄最小
3271	颈夹脊穴埋线治疗颈型颈椎病100例	<正>穴位埋线疗法已被针灸科医师广泛应用于临床,但关于颈夹脊穴(C5-7)羊肠线埋植治疗颈型颈椎病的报道则较少。近年来,笔者采用颈夹脊穴(C5-7)埋线治疗颈型颈椎病100例,现报道如下。1临床资料100例颈型颈椎病患者均为2008年2月至2010年9月本院门诊患者,其中男55例,女45例;年龄最小
3273	埋线疗法引起不良反应10例	<正>近3年来,笔者使用穴位埋线治疗肥胖症、便秘、过敏性鼻炎、慢性胃炎、结肠炎等症,取得了较好疗效,但也出现了一些不良反应,现报告如下。1一般资料380例患者均为自2008年10月至2011年7月门诊患者,有回访统计共352例。采用一次性使用埋线针,
3274	针灸配合吞咽训练治疗听神经瘤术后吞咽功能障碍1例	<正>患者,女,55岁,因"单侧耳鸣耳聋5年,加重伴眩晕头痛、恶心呕吐1月"就诊。患者体检发现步态不稳,经颅脑CT检查确诊为"听神经瘤"而入院。在我院神经外科行了"听神经瘤"摘除术,术后出现饮水呛咳、吞咽障碍、食物反流等并发症。请针灸科会诊,其时患者头痛眩晕等症状已缓解,但语声低微,饮水呛
3275	骨化性肌炎误诊1例	<正>患者,女,52岁,2011年2月17日以左侧臀腿痛2月余来我科门诊就诊,门诊以"腰椎间盘突出症"收入住院。患者2个月前出现左侧臀部疼痛,后渐及左下肢疼痛。曾在上海市长宁区中心医院就诊,诊断为腰椎间
3276	温灸法与温性药物治疗大鼠寒痹疗效观察	目的观察在不同中医治法和疗法下,对实验性关节炎的炎症和疼痛程度等的影响,探讨"寒则温之"在实验性痛痹治疗中的应用效果与优势。方法将Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、消炎痛组、中药(附子桂枝汤方)组、艾灸组,采用冷刺激与福氏佐剂结合诱导大鼠寒痹模型,采用排水法检测大鼠足跖肿胀度变化,同时检测各组大鼠的机械痛阈和热疼痛缩足阈潜伏期的变化情况。结果各造模大鼠在佐剂注射后足跖均呈明显肿胀。治疗1星期后,中药组大鼠足跖仍有明显肿胀,消炎痛组和艾灸组大鼠足跖肿胀度与中药组比较有明显下降(均P<0.05);与模型组比较,消炎痛组、中药组和艾灸组大鼠经相应治疗后,机械痛阈有明显增高,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中中药组明显高于消炎痛组(P<0.05),艾灸组机械痛阈高于消炎痛组,但组间比较无差异(P<0.05)。与模型组比较,消炎痛组的热疼痛缩足阈潜伏期明显延长,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),中药组和温灸组则有延长趋势。结论在"寒则温之"治则指导下,温性中药和温灸法治疗能够明显改善寒痹模型大鼠的机械痛阈,并不同程度改善寒痹模型大鼠热疼痛缩足阈潜伏期。对寒痹模型大鼠足跖肿胀度的控制上,温灸法优于温性中药(附子桂枝汤方)。
3277	电针胃俞募穴对大鼠胃运动及延髓DVC区c-fos表达的影响	目的观察电针胃俞募穴对大鼠胃运动的影响,并探讨其中枢作用机制。方法选用成年SD大鼠32只,随机分为空白组、中脘组、胃俞组、中脘+胃俞组,每组8只。采用自制应力传感器记录各组大鼠胃窦部胃运动波形,并应用免疫组织化学染色的方法,检测迷走背核复合体(dorsal vagal complex,DVC)中原癌基因c-fos的表达。结果与空白组比较,其余各组DVC中c-fos表达及胃运动幅度均明显增加(均P<0.01),且中脘+胃俞组c-fos表达及胃运动幅度的提高与胃俞组和中脘组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论电针胃俞募穴对胃运动具有调节作用,这种调节作用可能是通过激活延髓DVC区神经元实现的,且俞募配穴具有协同效应。
3278	针灸治疗慢性荨麻疹现状分析与展望	<正>荨麻疹(urticaria)俗称"风疹块",属中医学"风疹"、"瘾疹"范畴,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应[1]。临床表现为大小不等的风团及瘙痒等症状。本病在急性期经系统治疗后多可以痊愈,部分患者转化为慢性型,即慢性荨麻疹。现代医学认为本病的发病机制可分为变态反应
3279	PGLA微创埋线治疗癫痫	<正>癫痫是大脑神经元突发性异常放电而导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。本病属中医学"痫证"范畴,中医学认为痫证是一种发作性神志异常疾病,风阳、痰浊、瘀血蒙蔽清窍,流窜经络,是造成痫证反复发作的基本病理因素。从督脉入手,选择特定穴位采用
3280	眼针对肠易激综合征患者血清5-羟色胺水平的影响	目的观察眼针对肠易激综合征患者血清中5-HT含量的影响,探究眼针治疗肠易激综合征机理。方法选取2008年1月至2010年12月符合并接受眼针治疗肠易激综合征研究的60例患者,分别于治疗前和治疗后空腹抽取静脉血8 mL离心并冷藏,于疗程前后分别做一次免疫学指标定量检测。结果眼针治疗后5-HT含量[(267.28±105.74)mol/L]明显低于治疗前[(313.07±110.63)mol/L],治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼针通过对5-HT含量的降低对腹泻型肠易激综合征起到治疗作用,揭示了其治疗肠易激综合征的部分生物学机制。
3281	眼针对肠易激综合征腹泻型患者生活质量及精神心理因素的影响	目的观察眼针疗法对肠易激综合征腹泻型(IBS-D)患者生活质量及精神心理因素的影响。方法以眼针为干预因素,辨证取穴,通过肠易激综合征生活质量量表(IBSQOL)、ZUNG氏抑郁自测量表(SDS)和ZUNG氏焦虑自测量表(SAS)评价眼针疗效。结果患者治疗前IBSQOL、SDS、SAS均高于国内平均正常值;治疗后IBSQOL、SDS、SAS较治疗前明显降低(P<0.05)。结论眼针疗法明显提高了患者生活质量,改善了焦虑、抑郁的精神心理状态。
3282	针灸治疗慢性便秘诊疗特点的随机对照文献分析	<正>慢性便秘主要是以大便排出困难、排便费力、大便次数减少等为症状,其发病率高,流行病学资料显示,欧洲普通人群便秘的平均患病率为17.1%[1],我国北京普通人群慢性便秘的患病率为6.07%[2]。慢性便秘发病
3283	针药并用治疗手部冻疮108例	<正>笔者采用针灸配合外敷自调药水治疗手部冻疮108例,现总结如下。1临床资料108例患者来自于2008年12月至2010年12月本社区卫生服务中心门诊患者,其中男53例,女55例;
3284	艾灸配合药物改善桥本氏甲状腺炎患者生活质量的观察	目的观察艾灸配合药物治疗对桥本氏甲状腺炎患者生活质量的改善作用。方法通过对灸药组(隔附子饼灸配合左甲状腺素钠片25 g/d)和西药组(左甲状腺素钠片25 g/d)组间对照及自身前后对照,比较临床症状计分、症状出现显著改善所需时间和眼征计分。结果灸药并用不仅在改善临床症状和眼征计分上优于单纯口服西药,而且在治疗时间上也有着很大的优势。结论应用艾灸配合口服左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎,可迅速改善患者临床症状,提高生活质量。
3285	电针配合耳压、药罐治疗单纯性肥胖疗效观察	目的观察电针配合耳压、药罐治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法将60例单纯性肥胖患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用电针、耳压及药罐治疗,对照组采用电针和耳压治疗。观察治疗前后患者症状体征、体重、体重指数(BMI)及体脂百分比(FAT)的变化。结果治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的体重、BMI、FAT均下降,结果具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组和对照组均为治疗单纯性肥胖的有效方法。治疗组的体重、BMI及FAT下降值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在降低体重、BMI及FAT方面优于对照组。结论针灸配合耳穴、药罐治疗对单纯性肥胖患者有很好的改善作用。
3287	针药并用干预中风后抑郁症对日常生活自理能力的影响	目的探讨针刺配合中药(疏肝健脾法)干预中风后抑郁症(post-stroke depression,PSD)同时对患者日常生活自理能力的影响。方法将128例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、针药组、西药组,每组32例。分别予中药、针刺、中药配合针刺及氟西汀胶囊治疗,各组疗程均为30 d,治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表。观察不同方案对PSD近期疗效以及对患者日常生活自理能力的影响。结果四组各有30例纳入结果分析,治疗后HAMD量表评分降低(P<0.01),改良Barthel指数评分提高(P<0.01),组间治疗后比较,针药组与其他三组积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药组、针刺组和西药组组间积分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论各组治疗方案均能改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力,且针刺配合中药具有协同增效作用。
3291	针药并用治疗中重度癌性疼痛的临床研究	目的观察电针配合止痛药物治疗中重度癌性疼痛的疗效,并研究电针对癌痛患者外周血内啡肽含量的影响,为镇痛疗效提供客观依据。方法将47例中重度癌痛患者根据数字疼痛分级法(NRS法)随机分成针药组(23例)、药物组(24例),连续治疗7 d,记录两组患者镇痛起效时间及持续时间,以及治疗前后NRS评分、外周血内啡肽含量等。结果针药组完全缓解率(69.6%)高于药物组(54.2%)(P>0.05);针药组平均起效时间[(24.55±8.16)min]较药物组[(39.37±15.86)min]短(P<0.05);针药组治疗后外周血内啡肽含量[(119.63±49.15)pg/mL]较药物组[(81.23±36.63)pg/mL]含量高(P<0.05)。结论针药并用治疗中重度癌痛起效快,镇痛作用强。
3298	刮痧刺络法在椎动脉型颈椎病眩晕症预防中的临床观察	目的观察颈项部刮痧刺络放血对椎动脉型颈椎病(CSA)患者在气温寒热交替的眩晕症高发时节椎动脉血供改善的短期效应和预防眩晕症复发的长期效应。方法上海地区在每年三四月及八九月间,用经颅多普勒(TCD)观察对照组1星期前后和试验组刮痧刺络干预1星期后椎动脉血流速度的变化及1年后的预防效果。结果对照组椎动脉收缩期峰值流速(Vp)及部分舒张末期流速(Vd)下降(P<0.05);试验组Vp及Vd均明显上升(P<0.01)。试验组和对照组1年后的预防效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈项部刮痧刺络干预可有效抵御气候季节因素带来的不利影响,提高椎动脉血液供应能力,进而预防眩晕的发生。
3303	电针配合中药熏洗治疗踝关节扭伤疗效观察	目的观察电针配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法将84例患者根据自愿分为A组、B组、C组,每组28例。A组采用电针配合中药熏洗治疗,B组采用单纯电针治疗,C组采用单纯中药熏洗治疗,治疗2个疗程后进行疗效评定和分析。结果 A组治愈率为71.4%,B组为42.9%,C组为28.6%,A组明显优于B组与C组,差异有统计学意义(P<0.05)结论电针配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤能明显提高治愈率。
3304	斑蝥青黛天灸膏存放时间与其临床疗效的关系探讨	目的观察临时制作、存放1年、存放2年的天灸膏临床疗效的差异。方法将120例牛皮癣患者随机分为观察组、对照1组、对照2组,每组40例,即观察组用存放2年的天灸膏治疗,对照2组用存放1年的天灸膏治疗,对照1组用临时制作的天灸膏治疗。结果三组总有效率分别为97.5%、52.5%、37.5%,经卡方检验,观察组总有效率明显优于对照1组和对照2组(P<0.01),对照1组和对照2组总有效率的差异也有统计学意义(P<0.05)。结论存放斑蝥青黛天灸膏的时间越长(2年以上)其临床疗效越好。
3307	针刺配合推拿治疗颈性眩晕28例	<正>颈性眩晕又称椎动脉型颈椎病[1],主要病因是椎-基底动脉供血不足。笔者于2010年至2011年采用针刺配合推拿治疗颈性眩晕28例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料28例患者均来自四川省中医院推拿科病房,其中
3308	三伏、三九天隔附子饼灸治疗四肢逆冷症疗效对比观察	<正>四肢逆冷症即手足发凉、发冷,多见于女性患者,近年来由于生活调护的不慎,患者逐渐增多,严重者甚至影响到生活和工作。笔者在特定节气运用隔附子饼灸治疗本症,现报道如下。1临床资料所有患者均来源于2010年7月至2011年1月针
3309	温和灸配合中药外敷治疗湿疹35例	<正>湿疹属顽固难治性皮肤病,常反复发作,病程迁延日久不愈,自觉瘙痒剧烈,对患者的身心造成很大伤害。笔者于2009年3月至10月间,采用温和灸配合中药外敷治疗湿疹35例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料
3310	针刺拔罐治疗荨麻疹62例	<正>荨麻疹是一种变态反应性疾病,一年四季均可发生,尤以春季为多见,属中医学"瘾疹"、"风疹"范畴。本病多突然发病,全身部位可出现大小不等、界限清楚、高出皮肤的粉红色或白色疹块,轻者以瘙痒为主,疹块散在出现,此起彼伏,重者疹块大片融合遍及全身。笔者近几年用针刺、拔罐治疗62例,现报道如下。
3313	电针心俞穴预处理对心肌缺血再灌注实验大鼠血清NO、CAT的影响	目的探讨电针心俞穴预处理对心肌缺血再灌注大鼠血清NO、CAT的影响。方法将大鼠分正常对照组、模型组、对照组、电针预处理组,采用电针预处理与缺血预处理比较观察各组血清中NO、CAT含量。结果电针预处理可以提高大鼠血清中NO、CAT含量。结论电针心俞穴预处理对心肌缺血能发挥一定的心肌保护作用。
3324	针刺治疗多发性梗死性痴呆疗效观察	目的观察针刺治疗多发性梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法将40例MID患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用药物治疗。分别在治疗前后进行简易智能状态检查修正表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分及全面衰退量表(GDS)分级评估,对比评价临床疗效。结果治疗组总有效率为75.0%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE和ADL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后MMSE和ADL评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺是一种治疗多发性梗死性痴呆的有效方法。
3325	针刺外关穴对小脑响应机制的~(18)F-FDG PET脑功能成像研究	目的通过针刺健康志愿者右侧外关穴,采用PET脑功能成像技术观察小脑皮质葡萄糖代谢变化,研究针刺外关穴对小脑皮质的影响,探讨针刺穴位小脑的响应机制。方法将18例健康志愿者随机分为右侧外关穴针刺组、右侧外关穴假针刺组和空白对照组,每组6例,全部受试者接受PET脑功能成像检查,所得图像采用SPM8软件包进行处理和分析。结果以空白对照组作为对照,右侧外关穴假针刺组小脑未见激活区域,而右侧外关穴针刺组激活的小脑脑区为左侧小脑扁桃体、左侧小脑后叶、左侧小脑前叶及右侧小脑后叶山坡。以右侧外关穴假针刺组作为对照,右侧外关穴针刺组激活的小脑脑区为左侧小脑前叶山顶及右侧小脑后叶下半月小叶。结论针刺外关穴激活了左侧小脑前叶及双侧小脑后叶,为解释针刺穴位产生治疗作用的机制提供依据。
3327	针刺四肢穴治疗抑郁症疗效观察	目的观察针刺四肢穴治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例原发性抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺四肢穴治疗,对照组采用药物治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺四肢穴是一种治疗抑郁症的有效方法,与药物治疗疗效相当。
3328	针灸治疗腱鞘囊肿46例	<正>腱鞘囊肿是手或足部的关节或腱鞘内的滑液增多后发生的囊性疝,由手或足的肌腱或关节的长期过度使用引起,也可由结缔组织的粘液性变所致。笔者采用针灸治疗腱鞘囊肿46例,现报告如下。
3329	针药并用治疗脑梗死后轻度认知障碍疗效观察	目的观察针药并用治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效及对日常生活能力的影响。方法将60例脑梗死后轻度认知障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予神经内科入院常规治疗。治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。两组患者均连续治疗2个月后评价疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MMSE评分、MESSS评分及Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后MMSE评分、MESSS评分及Barthel指数评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗脑梗死后轻度认知障碍的有效方法。
3332	梅花针叩刺治疗紧张型头痛疗效观察	目的观察梅花针叩刺治疗紧张型头痛的临床疗效。方法将60例紧张型头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用梅花针叩刺治疗,对照组采用药物治疗。两组连续治疗3星期后评价疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛程度评分、头痛持续时间计分及发作频率与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后疼痛程度评分、头痛持续时间计分及发作频率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论梅花针叩刺是一种治疗紧张型头痛的有效方法。
3333	针刺对慢性心力衰竭患者血流动力学及心功能的影响	目的通过PICCO监测技术评估针刺治疗对慢性心力衰竭患者血流动力学及心功能的影响。方法将40例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组22例和对照组18例。治疗组在常规治疗的基础上采用针刺治疗,对照组采用常规对症治疗。比较两组治疗前后血流动力学HR、MAP、CI、SI、LCWI参数的变化及血浆NT-pro-BNP水平、APACHE-II评分情况。结果两组患者治疗后血流动力学各项参数、血浆NT-pro-BNP水平及APACHE-Ⅱ平均分值与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后血流动力学CI、SI、LCWI参数及血浆NT-pro-BNP水平、APACHE-II平均分值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺能改善慢性心力衰竭患者的血流动力学参数,降低NT-pro-BNP水平,降低APACHEⅡ评分。
3336	穴位埋线配合药物治疗外伤性癫痫疗效观察	目的观察穴位埋线配合药物治疗外伤性癫痫的临床疗效。方法将60例外伤性癫痫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用穴位埋线配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组临床疗效及症状评分、发作频率、发作时间。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为70.0%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后症状评分、发作频率、发作持续时间均低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论穴位埋线配合药物是一种治疗外伤性癫痫的有效方法。
3337	穴位注射配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察穴位注射配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并比较治疗前后血清IL-6浓度变化。方法将160例神经根型颈椎病患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组40例。A组采用穴位注射配合牵引治疗,B组采用穴位注射治疗,C组采用针刺治疗,D组采用牵引治疗。比较各组临床疗效及治疗前后VAS评分、麻木评分、IL-6浓度。结果 A组总有效率为100.0%,B组为77.5%,C组为67.5%,D组为72.5%,A组总有效率优于B组、C组和D组(均P<0.05)。四组治疗后VAS评分、麻木评分、IL-6浓度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后VAS评分、麻木评分、IL-6浓度与B组、C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射配合牵引是一种治疗神经根型颈椎病的有效方法。
3338	温通针法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察温通针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将90例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用温通针法治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗3个疗程后,比较两组临床疗效及功能积分的情况。结果治疗组治愈率和总有效率分别为66.7%和97.8%,对照组分别为28.9%和82.2%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。两组患者治疗后功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后功能评分优于对照组(P<0.05)。结论温通针法是一种治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。
3340	针刺治疗腰椎间盘突出症的优化方案研究	目的研究腰椎间盘突出症针灸治疗的优化方案。方法将64例腰椎间盘突出症患者按照4因素2水平的正交表L8(27)随机分组,以VAS评分及症状和体征评定量表为指标,观察电针、针刺深浅、远道穴、治疗时间间隔4因素对针刺疗效的影响主次,比较每个因素2水平的优劣,研究因素间的交互作用,选出最佳治疗方案。结果在治疗8 d后,从VAS评分结果可以看出,电针、针刺深浅、远道穴是影响患者主观疼痛感觉改善的显著因素。从症状与体征评定量表评分结果可以看出,电针、针刺深浅、时间间隔是影响针刺疗效的显著因素。结论在治疗8 d内的最佳组合方案为腰部夹脊穴深刺,配合电针和远道穴,每日治疗1次。
3341	腹针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的通过分析日本骨伤协会(JOA)下腰痛评分表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)的测定结果,评价腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组采用腹针治疗,对照组采用常规针刺治疗,比较两组治疗前和治疗1、2、3星期后JOA下腰痛评分及治疗前和治疗3星期后WHOQOL-BREF量表评分。结果治疗组治疗1、2、3星期后总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗3星期后WHOQOL-BREF量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗3星期后WHOQOL-BREF量表评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹针是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
3344	针刺治疗女性持久性痤疮疗效观察	目的观察针刺治疗女性持久性痤疮的临床疗效。方法将80例女性持久性痤疮患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用药物治疗,治疗后比较两组疗效及对血清白介素-4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平的影响。结果治疗组愈显率为77.1%,对照组为55.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IL-4水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺是一种治疗女性持久性痤疮的有效方法。
3345	针药并用治疗神经性皮炎疗效观察	目的观察针药并用治疗神经性皮炎的临床疗效。方法将56例神经性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针药并用治疗,比较两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为92.9%,对照组为78.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗神经性皮炎的有效方法。
3346	针药并用治疗儿童抽动症疗效观察	目的观察针药并用治疗儿童抽动症的临床疗效。方法将84例儿童抽动症患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用针刺配合六味地黄丸治疗,对照组采用药物治疗,比较两组近期和远期疗效。结果治疗组远期疗效总有效率为78.6%,对照组为42.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗儿童抽动症的有效方法。
3347	火针治疗类风湿性关节炎64例	<正>类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。笔者自2006年以来,采用火针治疗以手指指关节肿胀疼痛为主症的类风湿关节炎64例,现报告如下。
3349	针灸治疗多囊卵巢综合征致不孕症8例	<正>不孕症是妇科的常见病,且发病率有逐年增高的趋势。笔者近年来采用针灸治疗多囊卵巢综合征致不孕症8例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料8例患者均为我院门诊患者,均属痰湿体质(多形体肥胖,身重懒动,面黄而暗,喜暖怕冷,易浮肿,大便
3350	火针阿是穴治疗跟痛症30例	<正>跟痛症又称为"足跟痛",是临床常见病、多发病。笔者近年来应用火针治疗跟痛症患者30例,并与常规针刺治疗30例相比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例跟痛症患者均为中山市中医院针灸门诊患者,按就诊先后顺序编号,采用随机数字表法按1:1的比例分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组中男13
3351	针刺配合穴位注射为主治疗糖尿病眼肌麻痹20例	<正>糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,其神经系统并发症较多见,以周围神经受累最多见,骨髓次之,自主神经和颅神经最少见。颅神经病变中以动眼神经麻痹最多见,其次是外展神经,滑车神经受累较少。随着糖尿病患病率的增高,糖尿病眼肌麻痹患者也日益增多。以往临床治疗此类患者多采用扩血管药物与针刺联合的方法,笔者采用针刺配合穴位注射治疗糖尿病眼肌麻痹20例,现报告如下。
3354	电针对SAMP8小鼠海马线粒体呼吸链酶复合体活性的影响	目的观察电针对SAMP8小鼠海马线粒体呼吸链酶复合体活性的影响,从线粒体角度探讨电针治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法选取8月龄SAMP8小鼠16只,随机分为模型组8只,电针组8只,另选取8只8月龄的SAMR1小鼠为对照组,疗程结束后,采用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,分光光度法检测海马线粒体呼吸链酶复合体的活性。结果模型组与对照组相比,模型组鼠平均逃避潜伏期明显延长,原平台象限停留时间缩短,海马线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ活性降低(P<0.01,P<0.05);电针组与模型组比较,电针组平均逃避潜伏期缩短,原平台象限停留时间延长,海马线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ活性明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论电针治疗AD的可能机制是提高海马线粒体呼吸链酶复合体活性,改善线粒体功能。
3355	针刺对肥胖型大鼠的减肥作用	目的观察针刺对肥胖大鼠的减肥效果及其对体内脂肪的影响。方法选用刚断乳健康SD雄性大鼠,采用自制高脂饲料制备肥胖大鼠模型,并随机分为模型组和针刺组,每组10只,另设10只正常大鼠为正常组。选梁门、天枢、大横、内庭穴对针刺组大鼠进行治疗,连续2星期,然后观察各组大鼠的体重、肾周围脂肪、附睾周围脂肪、肝脏及肾脏的重量。结果造模后模型组大鼠的体重较正常组明显增加(P<0.05);治疗后,针刺组大鼠体重较模型组明显下降(P<0.01),针刺组大鼠肾周围脂肪、附睾周围脂肪、肝脏重量也较模型组显著降低(P<0.01)。结论针刺可以使肥胖大鼠的体重显著减轻,并使肥胖大鼠肾周围脂肪、附睾周脂肪明显减少,肝脏重量明显下降。
3357	浅谈按摩灸	<正>艾灸是中医传统的疗法之一,起源于中国北方,《素问·异法方异论》:"北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰洌,其民乐野处而乳食,藏寒生满病,其治宜灸焫,故灸焫者,亦从北方来。"按摩,又称推拿,古称跷引、案杌等,《素问·血气形志篇》:"形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩、醪酒。"指出了经络不通,气血不通,人体中的某个部位就会出现疾患,在治疗上可以用按摩的方法疏通经络气血,达到
3358	针刺替代沙丁胺醇吸入剂缓解哮喘急性发作12例	<正>支气管哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病,笔者在临床中试用针刺替代沙丁胺醇吸入剂缓解哮喘急性发作,以减少心动过速、心慌等症状的出现,现报告如下。1临床资料1.1一般资料12例哮喘急性发作患者中男5例,女7例;年龄最小16岁,最大57岁;病程最短2年,最长32年。
3363	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机制等方面的论述,并对溃疡性结肠炎的流行病学和中医学中各种类似病
3370	梅花针叩刺为主治疗斑秃疗效观察	<正>斑秃是一种突然发生局限性毛发呈斑状脱落的症状,是临床常见病。我科采用梅花针叩刺为主治疗斑秃,并与药物治疗相比较,现报道如下。1临床资料按患者就诊先后随机分为治疗组和对照组。治疗组66例,其中男40例,女26例;平均年龄40岁;平均病程3年。对照组64例,其中男36例,女28例;平均年龄41岁;平均病程2年。
3371	井穴刺血法治疗雷诺病8例	<正>雷诺病又称肢端动脉痉挛症,是一种以血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病,以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称性的间歇发白、紫绀和潮红为临床特点,伴有疼痛和感觉异常,并因温暖而恢复正常为特征的血管功能障碍性疾病。本病多发生于女性,尤其是神经过敏者,以20～40岁女性多见。笔者自2008年以来应用三棱针点刺井穴放血治疗雷诺病8例,现报道如下。
3373	从足少阳胆经论偏头痛的针灸治疗	偏头痛是一种临床常见头痛,头痛部位有手足少阳经、足太阳经、足厥阴经、督脉、跷脉等经脉循行,而以少阳经脉分布范围最广。针刺治疗偏头痛有确切疗效,取穴以足少阳胆经腧穴使用频次最高。除了头痛处局部取穴这个原则外,作者认为取足少阳胆经腧穴治疗偏头痛还与阳跷、阳维等奇经,以及经筋有关,而表里经、同名经配穴的运用可以增强疗效。
3374	腕踝针临床优势病种的文献研究	目的归纳腕踝针的临床治疗病症,总结腕踝针临床优势病种。方法采用文献研究法对中国知网数据库、维普全文期刊数据库中,所有1994年至2010年的有关腕踝针的文献进行分析归纳,并统计每一个病症的篇数(即频次)、有效率。结果通过本次文献研究,共得到8个科90种疾病的腕踝针疾病谱。腕踝针临床各病种的总有效率大都在80%以上。结论腕踝针的优势病种主要集中在骨科、神经科疾病中,骨科疾病优势病种为扭伤、肩周炎、颈椎病、关节痛;神经科优势病种为中风及其后遗症、神经性疼痛、面神经麻痹、头痛。腕踝针对急性痛症的治疗具有优势。腕踝针对经筋病具有优势。
3376	艾灸对高脂血症患者血脂、血糖的影响	目的观察艾灸对高脂血症患者血脂、血糖代谢的影响。方法以高脂血症患者为研究对象,温和灸神阙、双侧足三里穴。观察患者治疗前和治疗后空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,疗程为12星期。结果治疗后FBG、TC、LDL-C下降(P<0.01);TG下降(P<0.05);HDL-C治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论艾灸治疗高脂血症患者,不仅能改善血脂代谢,同时还改善调节糖代谢。
3378	眼针对腹泻型肠易激综合征患者脑血流量的影响	目的通过观察眼针对腹泻型肠易激综合征患者中枢脑血流的影响,探讨眼针治疗肠易激综合征的可能机制。方法将58例肠易激综合征患者按照中医分型辨证取穴,主穴取大肠区、脾区、下焦区;肝郁脾虚型加肝区,脾胃虚弱型加胃区。利用单光子发射型计算机断层扫描(SPECT),观察眼针治疗前后各脑区脑血流量变化。结果眼针治疗后,双侧丘脑血流均较治疗前有明显下降(P<0.05)。结论眼针辨证取穴可减少腹泻型肠易激综合征患者特定脑区局部脑血流量,可能是眼针治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制。
3380	初探三叉神经痛MRI影像学表现与针灸疗效之间的关系	目的探讨三叉神经痛MRI影像学表现与针灸疗效之间的关系。方法收集完成既定针灸治疗方案的原发性三叉神经痛患者共32例,观察B-FFE图像,记录责任血管与三叉神经接触点距脑干的距离、责任血管与三叉神经接触角度及接触血管直径和三叉神经宽度的比值。采用Levene检验和t检验对结果进行统计分析。结果针灸治疗显效28.1%(9/32),有效59.4%(19/32),无效12.5%(4/32)。针灸治疗疗效与责任血管与三叉神经接触点距脑干的距离无关(P>0.05),与责任血管走行方向有关系(P<0.05),与责任血管和三叉神经宽度的比值无关(P>0.05)。结论 B-FFE序列可用于筛选适宜针灸治疗三叉神经痛病例,责任血管与神经间的夹角越大,针灸效果越差。
3381	针刺治疗单纯性肥胖临床观察	目的观察针刺治疗单纯性肥胖的疗效。方法对80例单纯性肥胖患者进行针刺治疗,2个疗程后观察体重、BMI、体围(腰围、臀围、上臂围、大腿围)的变化和疗效。结果与治疗前比较,患者治疗后体重、BMI及腰围、臀围、上臂围、大腿围均有显著下降(P<0.05),总有效率为76.3%,其中肥胖前期患者有效率为58.3%,Ⅰ度肥胖患者有效率为83.3%,Ⅱ度肥胖患者有效率为85.7%。结论针刺对单纯性肥胖患者具有明显的减重塑形的效果,且对Ⅰ度、Ⅱ度肥胖患者疗效较好。
3382	醒脑开窍针刺法治疗高血压合并中风临床观察	目的观察醒脑开窍针刺法对高血压合并中风病的降压效果。方法将150例高血压病合并中风的患者纳入研究病例,在醒脑开窍针刺法的基础上,配合人迎、曲池、合谷、太冲、足三里穴。于治疗前后分别对患者进行24 h动态血压监测,观察24 h、日间、夜间的平均收缩压和平均舒张压,脉压以及血压昼夜节律的变化。结果 24 h、日间、夜间的平均收缩压和平均舒张压,脉压与治疗前比较均有显著性降低(P<0.05),针刺可以使64.7%患者恢复正常杓型节律。结论醒脑开窍针刺法能有效地降低高血压合并中风病人的血压水平,纠正患者的血压节律。
3383	针刺治疗重症弄舌案	<正>患者,女,75岁,2010年11月6日初诊。舌头在口中不自主搅动3月余,加重1星期。3个月前因高血压引起头晕而住院治疗,静脉滴注治疗10 d后突然出现舌头在口中不自主搅动,每日搅动几次,未予处置。出院回家后自觉症状逐渐加重,舌头在口中不停搅动,且伴有舌头舔下唇的动作,幅度较前增大。曾就诊于外院,诊断为"舞蹈症",口服安
3384	耳穴贴压与按摩对高血压即时降压效应的对比观察	目的比较耳穴贴压和耳穴按摩治疗高血压的即时降压效应。方法将152例高血压患者根据就诊顺序,随机分为耳穴贴压组和耳穴按摩组,耳穴贴压组84例采用耳穴贴压,耳穴按摩组68例采用耳穴按摩,观察比较两组治疗后即刻、10 min的血压。结果两组治疗后收缩压、舒张压均有明显下降(P<0.01);耳穴贴压组治疗后即刻差值与耳穴按摩组比较差异有统计学意义(P<0.01);耳穴贴压组治疗后10 min,各级高血压总有效率有显著差异(P<0.01),以2级高血压降压为最明显。结论耳穴贴压组与耳穴按摩组对降低高血压均有一定疗效,但耳穴贴压组较耳穴按摩组影响更大,并且治疗后血压能在短时间内维持一定水平。且在耳穴贴压10 min时,2级高血压降压效应显著。说明耳穴贴压降低高血压优于耳穴按摩,按摩耳背沟、角窝上对降低高血压有一定疗效。
3387	针刺人迎穴为主治疗脑梗死后肩手综合征临床观察	目的在常规药物和康复治疗的基础上,观察以针刺人迎穴为主治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法选择同时符合脑梗死和肩手综合征诊断标准的患者60例,随机分为两组,每组30例。西药组给予改善循环、脑细胞保护、营养神经类药物治疗,针药组在西药组治疗基础上加针刺治疗。两组均采用CSS、FMA、VAS评分标准对试验对象评价治疗前后的差异。结果两组治疗前后组内CSS、FMA、VAS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后针药组较西药组各评分量表均具有统计学差异(P<0.01)。结论两组经治疗后CSS、FMA、VAS评分均有所升高,但针药组明显优于西药组。
3394	穴位埋线配合超短波治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察穴位埋线配合超短波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将90例患者随机分为3组,每组30例。埋线组行穴位埋线和超短波治疗,超短波组行超短波治疗,药物组行常规药物治疗。3组均治疗2个疗程后观察疗效。结果埋线组总有效率显著高于超短波组和药物组(P<0.05)。结论穴位埋线配合超短波治疗与单纯超短波或药物治疗相比,能显著提高疗效。
3395	针刺配合耳穴贴压防治花粉症临床观察	目的观察针刺配合耳穴贴压对花粉症的防治作用。方法将60例花粉症患者随机分为治疗组和对照组,均采用针刺及耳穴贴压治疗。治疗结束后治疗组预约在第2年发作季节前1个月未发作时进行预防性干预,对照组1年后进行随访,分别进行治疗前后症状体征积分的观察。结果两组治疗前后症状体征积分比较差异均有统计学意义(P<0.01),1年后经过预防性治疗及随访,治疗组与初诊治疗前比较有显著差异(P<0.01),症状体征积分明显下降,明显优于对照组(P<0.01)。结论针刺配合耳穴贴压治疗花粉症疗效显著,能明显控制和预防花粉症的发作,具有良好的治疗和预防发作的作用。
3396	针刺配合耳穴贴压治疗混合痔术后尿潴留疗效观察	目的观察针刺配合耳穴贴压对混合痔术后尿潴留的作用。方法选择混合痔术后尿潴留患者101例,随机分成治疗组51例和对照组50例。治疗组采用针刺配合耳穴贴压,对照组选用肌肉注射新斯的明注射液。分别观察排尿情况及残留尿量。结果治疗组总有效率为96.1%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合耳穴贴压治疗混合痔术后尿潴留总有效率明显优于肌肉注射新斯的明注射液。
3398	阿是穴刺血治疗急性痛风近远期临床观察	目的观察阿是穴刺血对急性痛风及后期痛风石形成的影响。方法将90例患者随机分为两组,治疗组45例采用阿是穴刺血,对照组45例先服双氯芬酸钠缓释胶囊,待疼痛症状控制后改服苯溴马隆片,于治疗21 d后比较两组临床疗效及血尿酸浓度的变化,3个月后比较两组痛风石的形成情况。结果治疗组与对照组愈显率分别为86.7%和55.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血尿酸浓度均有下降(P<0.01)。两组治疗后血尿酸浓度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),即两组的血尿酸浓度降低大致相近;两组治疗前后痛风石的形成病例数比较均有上升。组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01),即治疗组痛风石的形成明显少于对照组。结论阿是穴刺血在治疗急性痛风及预防痛风石的形成方面具有明显的疗效,优于西药治疗。
3399	穴位注射配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察穴位注射配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将122例神经根型颈椎病患者随机分为3组,观察组42例,进行穴位注射配合牵引治疗;穴位注射组40例,进行穴位注射治疗;牵引组40例进行牵引治疗。治疗结束比较3组间疗效差异。结果观察组总有效率为92.9%,穴位注射组总有效率为72.5%,牵引组总有效率为75.0%,观察组总有效率与穴位注射组、牵引组比较差异均有统计学意义(P<0.05),穴位注射组与牵引组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位注射配合牵引治疗神经根型颈椎病总有效率优于单纯穴位注射及单纯牵引治疗。
3400	痧点埋线治疗颈椎病疗效观察	目的观察痧点埋线治疗颈椎病的疗效。方法将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组于刮痧后采用痧点埋线法治疗,对照组则采用常规单纯针刺治疗。结果治疗组痊愈率为71.9%,对照组为37.5%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组多在第1疗程痊愈(P<0.05),对照组多在第2、3疗程痊愈(P<0.05)。结论痧点埋线无论在痊愈率还是在疗程方面都优于单纯针刺。
3403	电针配合中药治疗亚健康状态50例	<正>近年来随着人们对于自身健康的高度重视,因亚健康状态来就诊的临床患者数量有所增加。亚健康是健康与疾病的中间状态,无论是身体还是心理方面,均处于一种非健康的低质量状态。从中医病机分析已有阴阳的偏盛偏衰,或气血失调。这些盛衰失调因体质的不同而有个体差异,改善病理体质不仅可以调节亚健康状态,还可以达到积极阻断其向疾病转变的目的。笔者采用电针配合中药治疗50例亚健康,现总结如下。
3405	温针足三里配合药物治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	<正>肠易激综合征相关性腹泻是患者常见的症状之一,其发生率为38.2%[1]。笔者采取温针足三里配合药物治疗腹泻型肠易激综合征,并与单纯药物治疗相比较,现介绍如下。1临床资料选取2008年至2010年我院收治的腹泻型肠易激综合征92例,均符合腹泻型肠易激综合征诊断标准[1]。随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组中女29
3406	血管内皮生长因子在火针治疗褥疮小鼠创面中的表达及作用	目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在火针治疗褥疮小鼠创面中的表达与作用。方法清洁级健康雌性SD小鼠72只随机分为对照组、红外线组、普针组和火针组,建立小鼠褥疮模型,分别于第2 d及治疗后3、7、10、15 d取材病理检测,HE染色观察组织学变化。通过免疫组化结合图像分析等技术,观察各组小鼠创面肉芽组织中VEGF表达情况和微血管的数目(microvessel count,MVC)。结果经单因素方差分析及两两比较,可以认为火针组VEGF表达及微血管数目与对照组、普针组及红外线组有差别(P<0.05,P<0.01),普针组与红外组疗效无差别(P>0.05)。结论血管内皮生长因子在火针治疗褥疮小鼠创面中的表达明显高于普针组、红外线组及对照组。
3407	头穴丛刺法对慢性脑缺血大鼠海马VEGF表达的影响	目的观察头穴丛刺方法对慢性脑缺血大鼠认知功能和VEGF表达的影响。方法 40只大鼠采用改良的双侧颈总动脉永久性结扎法(2VO)制备慢性脑缺血模型,造模成功的大鼠分为假手术组(A组)、模型组(B组)和头穴丛刺组(C组)和尼莫地平组(D组)。C组采用头穴丛刺法,D组行尼莫地平灌胃,A组和B组不予治疗。治疗结束后采用Morris水迷宫检测大鼠的认知功能;光镜下观察海马细胞形态变化;免疫组化检测海马VEGF蛋白表达。结果术后8星期B、C、D组逃避潜伏期明显延长,与A组相比差异具有统计学意义(P<0.05);C组和D组与B组相比,逃避潜伏期缩短(P<0.05)。HE染色C组和D组变性、死亡神经细胞较B组明显减轻。免疫组化A组偶见VEGF阳性细胞表达,B、C、D组均可见VEGF蛋白表达增高,与A组比较差异具有统计学意义(P<0.05);C组和D组较B组表达升高(P<0.05)。结论头穴丛刺能够明显改善大鼠的认知功能,其可能通过上调VEGF蛋白表达,从而对慢性脑缺血后新生血管的形成具有促进作用,对神经元恢复具有重要的意义。
3410	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机制等方面的论述,并对溃疡性结肠炎的流行病学和中医学中各种类似病
3434	穴位注射治疗枕大神经痛疗效观察	目的观察穴位注射治疗枕大神经痛的临床疗效。方法将100例枕大神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组在风池穴注射野木瓜注射液2 mL,对照组在风池穴注射维生素B120.5 mg、生理盐水1 mL的混合液2 mL。结果治疗组镇痛效果优于对照组(P<0.01);治疗组复发率低于对照组(P<0.01)。结论采用野木瓜注射液于风池穴进行穴位注射是一种治疗枕大神经痛的有效方法。
3439	补肾针刺法为主治疗脑梗死后吞咽困难疗效观察	目的观察补肾针刺法为主治疗脑梗死后吞咽困难的临床疗效。方法将118例脑梗死后吞咽困难患者随机分为治疗组62例和对照组56例。治疗组采用针刺配合基础治疗及吞咽康复策略治疗,对照组仅采用基础治疗及吞咽康复策略治疗。连续治疗28 d后观察两组疗效。结果治疗组总有效率为96.8%,对照组为80.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后床旁吞咽评估量表评分、洼田氏饮水试验评分及吞咽困难分级量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后床旁吞咽评估量表评分、洼田氏饮水试验评分及吞咽困难分级量表评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论补肾针刺法是一种治疗脑梗死后吞咽困难的有效方法。
3442	针刺内关穴配合生脉注射液治疗扩张型心肌病所致心律失常疗效观察	目的观察针刺内关穴配合生脉注射液治疗扩张型心肌病所致心律失常的临床疗效。方法将80例扩张型心肌病所致心律失常患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加针刺内关穴配合生脉注射液治疗,观察两组临床疗效。结果治疗1～6个月后,治疗组总有效率为95.0%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺内关穴配合生脉注射液是一种治疗扩张型心肌病所致心律失常的有效方法。
3443	经皮电刺激不同耳穴对剖宫产术恶心呕吐发生率影响的比较	目的比较经皮电刺激耳神门穴与眼点穴对剖宫产产妇恶心及呕吐发生率的影响。方法将160例择期剖宫产产妇随机分为经皮电刺激耳神门穴组(A组)和经皮电刺激耳眼穴组(B组),每组80例。A组产妇入手术室后经皮电刺激耳神门穴,频率为1.5 Hz,强度由产妇自控,30 min后进行腰-硬联合麻醉,术中持续刺激至术后2 h;B组电刺激耳眼穴,操作方法同A组。观察时间分别为开始麻醉至剖出胎儿(T1)、剖出胎儿至缝合子宫完毕(T2)、探查腹腔至缝合皮肤切口(T3)、硬膜外腔给予吗啡至术后2 h(T4)。观察项目分别为①恶心及呕吐发生率,低血压、低心率发生率;②胃复安、缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率;③新生儿Apgar评分及出血量。结果 A组较B组在T3、T4时间段的恶心及呕吐发生率降低(P<0.05),在T1、T2时间段两组无差异(P>0.05);A组较B组术中胃复安使用率降低(P<0.01);两组低血压、低心率发生率、缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率,术中出血量及新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论经皮电刺激耳神门穴较眼穴具有更为明显的抗恶心呕吐作用。
3444	艾灸地机穴治疗原发性痛经的腹部红外热像特征研究	目的研究艾灸地机穴治疗原发性痛经的作用机理。方法将76例原发性痛经患者随机分为治疗组37例和对照组39例。治疗组采用艾灸地机穴治疗,对照组不予以治疗,观察两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS),并且应用红外热像仪观测记录治疗组治疗前后任脉小腹区红外热像特征。结果治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后小腹部温度变化比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸地机穴是一种治疗原发性痛经的有效方法。
3446	针刺配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察针刺配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺配合中药离子导入治疗,对照组采用中药离子导入治疗,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,并随访1年。观察两组治疗前后总体疗效、主要症状改善情况、改善指数、改善率及1年后随访复发情况。结果治疗组治疗后总体疗效、主要症状改善情况、改善指数、改善率以及1年后随访复发情况与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺配合中药离子导入是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
3449	针药并用治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的观察针药并用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺配合中药内服治疗,对照组采用药物治疗。治疗1个疗程后,比较两组治疗前后疼痛症状、血尿酸改善情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛评分、血尿酸与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛评分、血尿酸与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗急性痛风性关节炎的有效方法。
3452	天灸治疗慢性咽炎疗效观察	目的观察天灸治疗慢性咽炎的临床疗效。方法将102例慢性咽炎患者随机分为治疗组52例和对照组50例。治疗组采用天灸治疗,对照组采用中医辨证口服中药治疗,比较两组治疗后总有效率和复发率,观察与记录咽部不适症状消失的时间。结果治疗组总有效率和复发率分别为78.8%和50.0%,对照组分别为72.0%和68.8%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组咽部症状消失时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论天灸是一种治疗慢性咽炎的有效方法。
3457	电针对阿尔茨海默病大鼠学习记忆力改善及海马神经元损伤保护的作用及机制	目的探讨电针保护海马神经元和改善阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)大鼠学习记忆力的作用机制。方法将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和电针组,采用Morris水迷宫检测空间学习和记忆能力的变化。Hoechest33342染色观察各组海马神经元的凋亡;Western blot检测Bcl-2和Bax的水平;免疫组织化学染色分析Caspase-3阳性神经元的个数和光密度值。结果电针治疗可明显提高AD大鼠学习和记忆功能,并可降低海马CA1区凋亡细胞的数目、上调Bcl-2的表达和下调Bax和凋亡执行蛋白Caspase-3的表达。结论电针可通过调节Bax和Bcl-2的平衡比值,降低Caspase-3的表达,对抗β-淀粉样蛋白诱导的神经元凋亡,改善AD大鼠学习和记忆功能。
3465	子午流注针法联合中药治疗干扰素致白细胞减少症临床观察	目的观察子午流注针法联合中药升白汤治疗干扰素致白细胞减少症的疗效。方法将78例慢性病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规内科综合治疗,对照组单独应用中药升白汤治疗,治疗组在升白汤基础上加用子午流注针法治疗。观察并比较两组治疗前后的白细胞计数情况。结果治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为62.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在干扰素治疗慢性病毒性肝炎的同时,采取子午流注针法联合中药升白汤治疗干扰素致白细胞减少症效果明显,且白细胞在治疗过程中波动小。
3467	温针灸配合坐位拔伸手法治疗椎动脉型颈椎病随机对照研究	目的观察颈夹脊穴温针灸配合坐位拔伸手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法将200例CSA患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组在颈夹脊穴和风池穴温针灸后,配合坐位拔伸手法治疗。对照组口服盐酸氟桂嗪胶囊。采用CSA症状评分标准和眩晕问卷调查表(DHI)在治疗前后进行记录,获得治疗前后眩晕、头痛、视物模糊、耳鸣、颈痛、旋颈试验等症状评分及DHI评分。结果两组患者治疗后眩晕、头痛、视物模糊、耳鸣、旋颈试验评分均较治疗前升高,治疗后DHI评分较治疗前下降,差异均有统计学意义(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),两组治疗后颈痛评分均较治疗前升高,但治疗组差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异没有统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,治疗组眩晕、头痛、视物模糊、旋颈试验、颈痛评分及DHI评分较对照组改善更明显(P<0.05,P<0.01)。结论颈夹脊穴温针灸配合坐位拔伸手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著。
3468	结筋点短刺电针配合走罐治疗肩胛提肌劳损疗效观察	目的观察结筋点短刺电针配合走罐治疗肩胛提肌劳损的临床疗效。方法纳入135例肩胛提肌劳损患者并随机分成短刺组、针刺组、走罐组三组,短刺组用短刺法针刺天髎次(肩胛骨内上角)、颈1-4横突,并予电针刺激20 min,然后以冬青膏为介质玻璃罐走罐2 min;针刺组针刺颈1-7夹脊﹑颈百劳﹑阿是穴等穴,然后给予与前组相同的电针刺激及走罐治疗;走罐组给予前两组同样的走罐治疗。VAS量表评价治疗前后疼痛变化,并进行治愈率、治愈时间的比较。结果 10例受试者中途退出,三组共完成病例120例。短刺组(n=43)治愈39例,好转3例,无效1例;针刺组(n=41)治愈19例,好转20例,无效2例;走罐组(n=36)治愈12例,好转21例,无效3例。治疗前后VAS评分下降值,短刺组与针刺组比较,P=0.008;短刺组与走罐组比较,P=0.000;针刺组与走罐组比较,P=0.173。三组治愈率、6次内治愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结筋点短刺电针配合走罐治疗较普通穴位电针配合走罐治疗、单纯走罐治疗能更有效缓解肩胛提肌劳损患者疼痛,提高治愈率,缩短治愈时间;结筋点短刺疗效优于普通穴位针刺。
3469	腰椎间盘突出症急性期刺络拔罐与电针镇痛疗效观察	目的观察腰椎间盘突出症急性发作期刺络拔罐与电针的镇痛疗效。方法选取70例腰椎间盘突出症急性期门诊患者,分为刺络拔罐加电针组(针罐组)和电针组,疗程以15 d为限,评比治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)值及两组疗法的显效率。结果针罐组和电针组均有效,而两组患者治疗后VAS评分间差异有统计学意义(P<0.05),且显效率分别是74.3%、40.0%,针罐组优于电针组(P<0.05)。结论刺络拔罐配合电针是腰椎间盘突出症急性期快速止痛的一项适宜技术。
3471	针药并用治疗强直性脊柱炎疗效观察	目的评价针药并用对强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效。方法将70例符合诊断标准的AS患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组给予柳氮磺胺吡啶加双氯芬酸钠缓释胶囊口服,治疗组在对照组的基础上采用针刺加火灸治疗。采用中医证候疗效判定进行前后对比研究。结果治疗组临床缓解率、总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合药物治疗可改善AS患者的临床证候,提高生活质量。
3473	电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察电针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对92例腰椎间盘突出症患者,据病情选穴3～5个,采用电针治疗。治疗1个月后评定疗效,并观察椎间盘突出方向、病程及中医辨证分型与疗效的关系。结果总有效率为96.7%,愈显率为79.3%;观察结果显示旁侧型愈显率优于中央型(P<0.01),病程在1年以内的愈显率、总有效率优于1年以上的(P<0.01,P<0.05),寒湿型愈显率优于血瘀型(P<0.01)。结论电针是治疗腰椎间盘突出症一种有效的方法,其疗效与椎间盘突出方向、病程及中医辨证分型有关。
3474	针刺配合药物治疗老年性原发性高血压86例	<正>我院自2009年至2011年应用针刺配合西药对86例高血压患者进行了观察与治疗,现总结如下。1临床资料86例患者中,男52例,女34例;年龄最小57岁,最大86岁,平均68岁;病程最短1年,最长10余年。收缩压在150～190 mmHg,舒张压在76～110 mmHg,有靶器官损害者11例。
3475	灯草灸治疗肺卫不固型自汗疗效观察	<正>临床常有患者经常日间汗出不止,活动后更甚,并伴有畏寒、神疲乏力等症状,实验室检查无阳性发现,中医诊断为肺卫不固型自汗,这类患者经针灸治疗有很好疗效。笔者采用针灸治疗肺卫不固型自汗60例,并分为灸法组和针刺组进行疗效观察,现报告如下。
3479	温针灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效观察	目的观察温针灸对寒湿凝滞型原发性痛经患者的疼痛积分的影响及临床疗效。方法温针灸气海、关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经患者作为治疗组,以口服月月舒冲剂为对照组,采用疼痛评分及临床疗效来评定。结果两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后积分比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组积分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸能有效治疗寒湿凝滞型原发性痛经。
3480	电针推拿配合穴位贴敷治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察电针、推拿配合穴位贴敷治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将142例患者随机分为针推组72例、西药组70例,针推组采用电针、推拿和穴位贴敷治疗,西药组采用青霉素钠、甲硝唑注射液静脉点滴,10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果针推组总有效率为91.7%,西药组总有效率为77.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针、推拿配合穴位贴敷治疗慢性盆腔炎疗效确切。
3481	针药并用治疗绝经后骨质疏松症临床观察	目的观察针药并用治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法 100例患者随机分为两组,针药组给予电针配合骨化三醇胶丸口服治疗;药物组给予骨化三醇胶丸口服治疗,观察两组疗效及治疗前后疼痛评分、骨密度、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶、雌二醇、24 h尿Ca/Cr值。结果针药组与药物组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。经3个月治疗后,与同期药物组比较,针药组患者血雌二醇升高(P<0.01),腰椎L1-4和右侧股骨骨密度(BMD)升高(P<0.05),24 h尿Ca/Cr值有所降低,但差异不明显(P>0.05)。结论针药并用治疗绝经后骨质疏松症疗效显著。
3482	蜂针加针刺治疗肝郁气滞型乳腺增生病疗效观察	目的观察蜂针加针刺治疗肝郁气滞型乳腺增生病的临床疗效。方法将120例乳腺增生病患者随机分为蜂针组、针刺组、蜂针加针刺组三组,每组40例。结果三组总有效率均为100%,蜂针组愈显率为62.5%,蜂针加针刺组为90.0%,针刺组为65.0%,统计结果提示蜂针组与针刺组疗效相近,蜂针加针刺组疗效优于蜂针组及针刺组(P<0.05)。结论蜂针加针刺是一种治疗肝郁气滞型乳腺增生病的有效方法。
3484	何氏经方穴位贴敷法治疗哮喘社区推广模式探讨	目的探讨何氏经方穴位贴敷治疗哮喘法在社区推广应用的模式,研究中医药适宜技术"进农村,进社区,进家庭"的思路。方法通过本院与社区卫生服务中心的合作,严格哮喘治疗的质控标准,规范穴位贴敷技术操作,掌握穴位贴敷的适应证、禁忌证和不良反应及其处理方法,建立哮喘病诊疗常规及疗效评价标准,建立患者病历档案和随访机制,在临床上与本院临床治疗结果进行比对和分析。结果 1年后,分别随访,总有效率为83.0%,本院对照组总有效率为86.7%,社区治疗组在总有效率上与本院对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区治疗组与本院对照组相比,在临床治疗上无差异,而其对患者更方便、更直接的优点是显而易见的,所以这样的模式值得进一步研究、推广和应用。
3485	针刺联合穴位贴敷治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效观察	目的观察针刺联合穴位贴敷治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法将76例脾胃虚弱型CAG患者分入治疗组、对照组,每组38例。治疗组行针刺联合穴位贴敷治疗12星期,对照组行常规西药治疗12星期,以中医证候积分、有效率为疗效评价指标进行比较。结果治疗组在改善中医证候积分、有效率方面均优于对照组。结论针刺联合穴位贴敷治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果显著。
3486	主客原络配穴法针刺治疗中风后言语功能障碍疗效观察	目的观察主客原络配穴法针刺治疗中风后言语功能障碍的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组(选取足太阴脾经原穴太白和足阳明胃经络穴丰隆,加基础治疗和康复治疗)和对照组(足阳明胃经原穴冲阳和足太阴脾经络穴公孙,加基础治疗和康复治疗),观察两种治疗方法对中风后言语功能障碍的作用,并分别采用北京医院的汉语失语检查法和失语症严重程度分级标准评定患者言语功能。结果治疗组愈显率、总有效率明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论主客原络配穴法针刺治疗中风言语功能障碍有明确疗效,同时在治疗该病的过程中,主客原络配穴法中太白配丰隆的配穴方法优于冲阳配公孙。
3488	针刺阳经治疗小儿脑严重缺氧后遗症1例	<正>患者,男,22个月,于2010年2月4日因食蚕豆堵塞气管,造成窒息,就近医院抢救并转诊多家医院,前后呼吸停止共约30 min,患者一直处于植物人状态。而后转至上海新华医院,经治疗确诊为因脑严重缺氧造成的后遗症,建议中医治疗。遂于2010年2月25
3491	冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘74例	<正>近年来,哮喘研究取得了较大进展。在其病因、发病机理基本取得共识后,哮喘防治的研究显得尤为重要。笔者所在科室采用中药穴位贴敷方法,"冬病夏治"治疗支气管哮喘74例,现报道如下。1临床资料选择2009年至2011年期间在上海市杨浦区中医医院针灸科哮喘贴敷专科就诊患者。共观察74例,其
3492	穴位埋线治疗慢性支气管炎60例	<正>老年性慢性支气管炎以咳嗽、咯痰、气喘为主症,其长期用药和易于复发让许多患者感到非常苦恼。笔者用穴位埋线治疗本病60例,现总结报告如下。1一般资料60例患者中男38例,女22例;年龄最小65岁,最大82岁;病程最长30余年,最短2年,平均12年。
3493	针灸治疗遗尿64例	<正>遗尿病因复杂,临床表现可分为原发性与继发性遗尿、单纯性与复杂性遗尿、功能性与器质性遗尿。在临床工作中,我们采用针灸治疗功能性遗尿64例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有患者收治于2008年8月至2011年12月南京市中西医结合医院针灸科门诊,其中男38例,女26例;
3494	针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征16例	<正>阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指患者在睡眠时因上呼吸道阻塞,引起呼吸暂停反复发作,出现低氧血症和高碳酸血症。患者临床上可表现为打鼾、睡眠时憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、记忆力减退、高血压、肺动脉高压、肺心病,严重者可发生心律紊乱甚至突然在
3497	针刺治疗鼻后滴漏综合征1例	<正>患者,女,36岁。主因慢性咳嗽3年,加重1星期,于2010年12月3日入院。患者缘于3年前因"感冒"后遗留咳嗽,迁延不愈,尤以清晨及天气变冷为甚,伴咽喉部滴流感,咳白痰,流涕并反复清咽。曾在外院以"抗菌消炎,化痰镇咳"治疗数次,上述症状时轻时重,咳嗽从未得到有效缓解。1星期前咳嗽再次加重,口服
3498	电针对大鼠脑缺血再灌注后局部脑血流量的影响	目的观察电针百会、大椎对大鼠脑缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)后不同时间点局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)的影响。方法采用激光多普勒血流仪器记录大鼠缺血前、缺血即刻、再灌注即刻和再灌注不同时间(处死前)4个时相的rCBF。结果通过对4个时相的rCBF观察,缺血前各组之间无明显差异;缺血即刻各组大鼠rCBF均较假手术组和相应同组的缺血前降低;再灌注即刻各组(除假手术组外)均比相应同组缺血即刻的均值升高;再灌注不同时间各组(除假手术组外)均比相应同组再灌注即刻的均值有不同程度的升高,并且同时相的药物组、电针组比模型组有不同程度的升高。结论电针可以提高I/R损伤后大鼠的脑血流值,并且电针的时间不同提高的程度有所不同。
3499	针药并用对绝经后骨质疏松症大鼠血清E_2、骨密度的影响	目的观察电针、药物并用对绝经后骨质疏松模型大鼠血清E2、骨密度的影响。方法制备大鼠模型,并将其随机分为模型组、电针组、药物组、针药组,分别进行电针、药物、针药治疗后观测指标S-E2及腰椎L1-L4、右侧股骨骨密度(BMD)。结果针药组与模型组、电针组、药物组比较,S-E2、腰椎L1-L4和右侧股骨骨密度(BMD)升高明显(P<0.05)。结论针药并用可以有效调节绝经后骨质疏松大鼠S-E2的含量,增加腰椎L1-L4和右侧股骨骨密度,改善骨质疏松。
3501	eMoxa电子灸治疗仪简介	<正>为真医疗器械专注于药物结合的医疗器械、试剂配套的自动化诊断器械研发、生产。鹊牌医用、民用系列化电子灸治疗仪是为真公司自主研制的发明独创,是不同病症对应的"液态灸片"与中医灸法的完美结合,是传统灸法革命性的创新!有效弥补了传统艾灸烟熏火燎、灰烬烫伤、操作不便、效率较低等不足,真正实现
3505	如何认识腧穴功能——关于“穴性”的议论暨纪念《上海针灸杂志》创办30周年	<正>上世纪60年代初,本人曾在陆瘦燕、朱汝功夫妇为正副主任的上海中医学院附属龙华医院针灸科任实习医师和住院医师,有幸接受两位前辈课堂和临诊的教导指点。陆老曾在我身上演示"烧山火"手法,朱老指导我针刺治疗乳糜尿和针麻下施行输卵管结扎术研究。但初出茅庐,虚不受补,错过了学术上许多受惠的机会。
3507	CO_2激光灸治疗不同中医证型膝骨关节炎疗效观察	目的观察CO2激光灸对不同中医证型膝骨关节炎疗效。方法将88例膝骨关节炎患者根据中医辨证分为肾虚髓亏(A组28例)、阳虚寒凝(B组34例)、瘀滞筋骨(C组26例)3组,以10.6 m CO2激光照射犊鼻穴治疗。采用WOMAC VA3.1问卷,进行疗效评价。结果除A组治疗2星期、4星期时疼痛得分及2星期时僵硬得分外,治疗后3组WOMAC量表各项得分均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后B组除2星期时疼痛得分外,WOMAC量表各项得分均显著优于A组(P<0.05),其治疗2星期时功能障碍得分亦显著优于C组(P=0.036);C组在治疗4星期时WOMAC量表各项得分及随访时僵硬、功能障碍得分均显著优于A组(P<0.01)。结论 CO2激光灸可有效治疗膝骨关节炎,但对不同中医证型膝骨关节炎疗效有差异,其总体趋势是阳虚寒凝型最好,其次是瘀滞筋骨型,再次为肾虚髓亏型。
3509	针刺治疗X综合征1例	<正>患者,女,48岁。主因心前区闷痛2年,加重1 d于2011年2月6日入院。患者于2年前因在医院护理患心肌梗死的母亲时突发心前区闷痛,伴心悸、气喘、胸闷,不伴恶心、呕吐,无语言及肢体功能障碍。经舌下含服硝酸甘油,休息约5 min后缓解。以后心前区闷痛发作约10余次,常常于情绪激动,或劳累后发作,每次经舌下含服硝酸甘油,休息后缓解。患者曾做冠心病
3513	电针金津玉液穴为主治疗假性延髓麻痹临床观察	目的观察电针金津、玉液穴为主治疗假性延髓麻痹的临床疗效。方法将64例假性延髓麻痹患者随机分成电针组32例和针刺组32例。主穴均取金津、玉液两穴,电针组留针通电,针刺组速刺不留针。均在4个疗程后评定疗效。结果电针组疗效优于针刺组(P<0.05);两组治疗后各项评分均有显著下降(P<0.05),电针组在改善吞咽困难、构音障碍、舌体运动及总分方面优于针刺组(P<0.05)。结论电针金津、玉液为主治疗假性延髓麻痹的疗效优于普通针刺。
3515	电针配合刺血治疗三叉神经痛疗效观察	目的探究治疗三叉神经痛的较佳方法。方法将62例三叉神经痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组31例采用电针配合刺血方法,对照组31例服用卡马西平。结果治疗组总有效率为87.1%,对照组总有效率为64.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合刺血治疗三叉神经痛总有效率优于内服卡马西平。
3517	电针配合电子生物反馈训练治疗腓总神经损伤疗效观察	目的观察电针配合电子生物反馈训练治疗腓总神经损伤的临床疗效,寻求治疗腓总神经损伤的有效治疗方法。方法将40例患者随机分为两组,治疗组20例,采用电针加电子生物反馈训练治疗;对照组20例,采用单纯电子生物反馈训练治疗,进行对照观察。分别于治疗前及治疗2个疗程、4个疗程后比较两组患者的MMT肌力量表、日常生活活动能力量表(ADL)评定等情况。结果两组治疗前各量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),2个疗程后两组患者各量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4个疗程后两组患者各量表评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合电子生物反馈训练治疗腓总神经损伤有效,有助于肢体功能恢复,降低致残率,提高患者的生存质量。
3518	耳穴贴压治疗失眠症临床观察	目的观察耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法将90例心脾两虚型失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用耳穴贴压,对照组采用常规针刺,对两组患者"入睡困难、睡眠时间、多梦、易醒、困倦乏力"5个主要临床症状进行评分,比较两组临床疗效。结果两组总体疗效比较(P<0.05),差异有统计学意义,结果表明治疗组治疗失眠症总体疗效优于对照组。结论耳穴贴压在总体疗效的评价方面优于常规针刺疗法,而且耳穴贴压与常规针刺疗法相比,具有方便、经济、无痛苦等优势,因此临床治疗失眠症更推荐使用耳穴贴压疗法。
3520	针刺治疗气郁型乳腺增生病疗效观察	目的观察针刺治疗气郁型乳腺增生病的临床疗效。方法将120例气郁型乳腺增生病患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用针刺治疗,对照组采用中药逍遥散加减治疗。结果经过3个疗程治疗,治疗组总有效率为95.0%,对照组为81.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗气郁型乳腺增生病总有效率优于中药治疗。
3523	针刺结合热敏灸治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察针刺结合热敏灸治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用针刺结合热敏灸治疗,对照组仅用针刺治疗,治疗3个疗程后观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率及痊愈率均明显高于对照组(P<0.01)。结论针刺结合热敏灸治疗神经根型颈椎病疗效优于单纯针刺治疗。
3524	铺灸治疗颈椎病疗效观察	目的观察铺灸治疗颈椎病的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用铺灸治疗,对照组采用中药颈复康治疗。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为75.0%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论铺灸治疗颈椎病的临床疗效确切。
3526	灸法治疗老年肾虚腰痛疗效观察	目的观察灸法治疗老年肾虚腰痛的临床效果。方法将184例患者随机分为两组,每组92例。灸法组采用隔姜灸命门、肾俞、腰阳关、大肠俞穴,肾阴虚型加温和灸涌泉穴,肾阳虚型加温和灸大椎穴;药物组中肾阴虚型口服六味地黄丸,肾阳虚型口服桂附地黄丸。两组治疗2个月后观察患者临床症状及体征的变化情况。结果灸法组两型患者治疗后积分均明显降低(P<0.01);药物组两型患者治疗前后疼痛积分相比差异无统计学意义(P>0.05);灸法组两型患者治疗后积分与药物组比较差异有统计学意义(P<0.01)。灸法组总有效率为92.4%,药物组为64.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论灸法治疗老年肾虚腰痛疗效满意。
3527	自血疗法配合耳穴贴压治疗痤疮疗效观察	目的探寻治疗痤疮的有效方法。方法采用自血疗法配合耳穴贴压(治疗组)治疗痤疮30例,并与口服裸花紫珠片(对照组)治疗30例对照。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论自血疗法配合耳穴贴压治疗痤疮优于口服裸花紫珠片。
3528	麦粒灸配合针刺治疗肱骨外上髁炎临床观察	目的评价麦粒灸配合针刺治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法将62例患者随机分为常规组(31例)和观察组(31例)。常规组采用常规针刺,观察组于阿是穴施麦粒灸,其余穴位均针刺。在治疗前、治疗5次、治疗10次后采用视觉模拟评分法(VAS)进行比较。结果治疗5次后观察组治疗前后VAS差异有统计学意义(P<0.05),常规组差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10次后观察组较治疗前VAS差异有统计学意义(P<0.01),常规组差异亦有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组痊愈率明显优于常规组(P<0.05)。结论麦粒灸配合针刺治疗肱骨外上髁炎优于常规针刺,具有见效快、痊愈率高的特点。
3529	针刺治疗高脂血症40例	<正>2009年10月至2011年11月笔者用针刺法治疗高脂血症40例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组40例患者均来自我院针灸科病房,其中男23例,女17例;年龄最大69岁,最小23岁,平均年龄42岁。临床上多伴有头晕、心悸、肢麻、胸闷、心痛等症状,有的可没有任何自觉症状。所有患者针刺治疗期间均不再采用其他治疗方法。
3530	穴位贴敷治疗五更泻60例	<正>五更泻,为每至黎明即见腹泻、腹痛的病证。笔者采用穴位贴敷治疗本病60例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均来自于天津中医药大学第二附属医院针灸科门诊,其中男28例,女32例;年龄最小25岁,最大62岁,平均(43±8)岁。1.2诊断标准
3532	针刺配合康复训练治疗Wallenberg综合征11例	<正>Wallenberg综合征又称延髓背外侧综合征,是由于小脑下后动脉或椎动脉闭塞引起延髓背外侧部位的核团、传导束受累所致的一组临床表现的总称。最常见的原因为动脉粥样硬化。目前,此病尚无有效的治疗方法,笔者对2009年1月至2011年10月间脑病病房收治的11例Wallenberg综合征患者的临床特点及治疗情况进行分析,总结如下。
3534	壮医药线灸配合电针治疗头面部带状疱疹16例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的簇集状疱疹性皮肤病。近两年笔者对头面部带状疱疹的急性期采用壮医药线点灸配合针灸治疗,现总结如下。1临床资料1.1一般资料16例均为我院门诊患者,其中男10例,女6例;年龄最小25岁,最大66岁;病程最短1 d,最长5 d;头部11例,面部5例。
3535	醒脑开窍针法加鬼穴治疗一氧化碳中毒致躁狂症1例	<正>患者,男,53岁,工人,于2011年6月底初诊。精神烦躁焦虑伴失眠8 d。家属诉患者于20 d前在家洗澡时因一氧化碳中毒晕倒,幸好及时发现,送到总医院急诊科,当时意识丧失、瞳孔缩小、呼吸急促、口唇呈樱桃红色、多汗及脉速等,通过吸氧、脱水降颅压、促进脑细胞代谢、控制感染等措施脱离生命危险,住院10 d后出现精神亢奋、失眠烦躁、坐卧不宁、不断乱
3538	针刀松解法对肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响	目的观察针刀松解法对不同病理分期肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响,探讨针刀松解法对肩周炎干预作用的可能机制。方法将48只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、电针组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只。应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,电针组和针刀各组分别行电针和针刀治疗,于实验第33天进行实验取材,分别取血清及肱二头肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌,检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)的变化。结果针刀松解法对不同病理分期的肩周炎模型家兔血清和局部肌肉中的MDA均具有良好的调整作用,可显著降低肩周炎模型家兔血清和局部肌肉组织中异常MDA含量(P<0.05,P<0.01),同时对血清和肌肉组织中的SOD和T-AOC也有较好的调整作用。结论针刀松解法可对肩周炎模型家兔血清和局部肌肉组织中的氧自由基代谢发挥良性调节作用,针刀松解法对不同病理分期的肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响,可能是其发挥治疗作用的重要环节之一。
3540	电针对阿尔茨海默病模型大鼠行为学的影响	目的通过针刺的方法治疗阿尔茨海默病模型大鼠,观察对其学习和记忆的改善效果。方法通过给大鼠灌服D-半乳糖制剂,造成大鼠阿尔茨海默病模型。分别设立正常组、模型组、药物组、针刺组、电针组。正常组、模型组只给予相同剂量的生理盐水灌服,药物组给予石杉碱甲片(哈伯因)混悬液灌服治疗,针刺组采用针刺百会、神庭、肾俞、太溪、足三里的方法进行治疗,电针组采用针刺百会、神庭、肾俞、太溪、足三里穴,并连接电针仪进行治疗。以10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。通过大鼠跳台试验来检测大鼠的学习和记忆能力,并对大鼠大脑海马CA1区的tau蛋白含量进行观察。结果造模后,正常组大鼠的记忆逃避潜伏期时间明显少于模型组(P<0.05),治疗结束后药物组、针刺组、电针组的逃避潜伏时间短于模型组(P<0.05)。电针组的疗效优于针刺组和药物组(P<0.05)。而治疗后,海马CA1区的P-tau蛋白表达治疗组都低于模型组,且电针组的效果要优于药物组和针刺组(P<0.05)。结论运用电针能改善阿尔茨海默病模型大鼠的记忆能力,对阿尔茨海默病有一定的治疗作用。
3543	基于灸法原理的eMoxa电子灸治疗肩周炎临床研究	目的观察电子灸治疗肩周炎的临床疗效。方法将64例肩周炎患者随机分为观察组(电子灸)34例与对照组(温针灸)30例,疗程结束后(23 d)统计疗效。结果治疗前后肩痛评分比较,两组均可缓解肩痛,但治疗第1～14天,观察组治疗肩痛的效果明显优于对照组(P<0.05),而第21天两组疗效无明显差异(P>0.05);治疗前后肩关节功能评分比较,观察组与对照组均能有效改善肩关节功能,两组之间无明显差异(P>0.05);治疗前后肩关节活动度评分比较,两组均可改善肩关节活动度,治疗第1～14天,两组无明显差异(P>0.05),而第21天后观察组对于肩关节活动度的改善则明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率94.1%,对照组总有效率86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子灸与温针灸治疗肩周炎都有较好疗效,但电子灸较温针灸更具安全、环保、能量化和便于操作等优点。
3544	温针灸器治疗神经根型颈椎病122例	<正>颈椎病是临床常见病。自2006年以来,我科采用针刺与温针灸器相结合的方法治疗神经根型颈椎病122例,现报道如下。1一般资料122例患者中,男68例,女54例;年龄最小32岁,最大68岁,平均54岁;病程最短2个月,最长10年,平均8个月。2治疗方法
3552	针刺治疗神经症疗效观察	目的观察针刺治疗神经症的临床疗效。方法将76例神经症患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。治疗组采用针刺治疗并根据奇经八脉证治特点辨证归经选穴,对照组采用单纯药物治疗。两组分别于治疗前和治疗1、2星期后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应量表(TESS)进行评估。结果治疗组总有效率为97.3%,对照组为77.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后HAMD、HAMA评分均较同组治疗前有显著下降(均P<0.05);治疗组治疗1星期后HAMD、HAMA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺是一种治疗神经症的有效方法。
3553	温针配合隔附子饼灸对糖尿病胃轻瘫血浆胃肠激素的影响	目的观察温针配合隔附子饼灸治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及对血清胃动素的影响。方法将50例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用背俞穴温针配合神阙隔附子饼灸治疗,对照组采用药物治疗。观察两组临床疗效,并检测治疗前后两组胃动素的变化。结果两组治疗后总体症状积分及血清胃动素水平与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总体症状积分及血清胃动素水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.0%,对照组为72.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针配合隔附子饼灸是一种治疗糖尿病胃轻瘫的有效方法,能改善血清胃动素水平。
3554	穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察	目的观察穴位埋线疗法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将120例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用口服多烯磷酯酰胆碱胶囊(易善复)治疗。两组均治疗6个月后观察疗效。结果治疗组总有效率为88.3%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线是一种治疗非酒精性脂肪性肝病的有效方法。
3555	穴位埋线与灸法治疗溃疡性结肠炎疗效对比	目的观察穴位埋线及灸法治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组30例。治疗1组采用穴位埋线治疗,治疗2组采用灸法治疗,对照组采用药物治疗。比较3组临床疗效。结果治疗1组总有效率为96.7%,治疗2组为93.3%,对照组为66.7%,治疗1组和治疗2组总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线及灸法均是治疗溃疡性结肠炎的有效方法。
3556	温针配合独活寄生汤治疗退行性膝骨关节炎疗效观察	目的观察温针配合独活寄生汤治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例退行性膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用温针配合独活寄生汤治疗,对照组采用单纯口服独活寄生汤治疗。治疗14 d后统计疗效。结果两组治疗后Lysholm评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Lysholm评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针配合独活寄生汤是一种治疗退行性膝骨关节炎的有效方法。
3559	点刺配合推拿治疗婴幼儿腹泻疗效观察	目的观察点刺配合推拿治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用点刺配合推拿治疗,对照组采用单纯推拿治疗。治疗3 d后统计疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为88.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治愈患者疗程比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论点刺配合推拿是一种治疗婴幼儿腹泻的有效方法。
3560	艾灸配合穴位注射治疗视神经萎缩疗效观察	目的观察艾灸配合穴位注射治疗视神经萎缩的临床疗效。方法将94例视神经萎缩患者分为治疗组51例和对照组43例。治疗组采用艾灸配合穴位注射治疗,对照组采用单纯药物治疗,3个疗程后观察两组治疗前后视力的变化评价疗效。结果治疗组总有效率为82.4%,对照组为41.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸配合穴位注射是一种治疗视神经萎缩的有效方法。
3562	独取天宗穴治疗肩关节周围炎60例	<正>肩关节周围炎,是肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等引起的广泛性无菌性炎症,中医学称之为"肩凝症"、"漏肩风"等。笔者自2008年9月采用独刺天宗穴治疗肩关节周围炎患者60例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例肩关节周围炎患者分别来自四川省中西医结合医院和成都军区机关医院门诊,其中男36例,女24例
3563	腕踝针配合刺络放血治疗瘀血阻络型偏头痛30例	<正>偏头痛属中医学"头风"、"头痛"、"脑风"等范畴,相当于现代医学的"血管性头痛",是临床上的常见病、多发病。偏头痛可有外感风邪、痰浊上扰、瘀血阻络、气血不足等多种证型,而以瘀血阻络型为多见。笔者采用腕踝针配合刺络放血的方法治疗瘀血阻络型偏头痛患者30例,现报道如下。
3564	穴位埋线治疗高脂血症35例	<正>近年来,随着人们生活方式和习惯的改变,高脂血症的发病率有逐年上升的趋势。该病是冠心病、脑梗死等多种心脑血管疾病的病理基础,有效控制高脂血症是防治老年心血管疾病的重要途径。笔者自2010年8月至2011年8月采用穴位埋线治疗本病35例,现报告如下。
3565	针药并用对脾虚证大鼠血清甲状腺激素水平的影响	目的观察脾虚证大鼠血清甲状腺激素水平的改变及针刺配合西洋参汤对其改变的影响。方法将40只wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、西洋参组、针药并用组,每组10只。模型组、西洋参组、针药并用组用偏食法建立脾虚证动物模型。造模成功后,模型组用生理盐水1 mL/100 g体重灌胃;西洋参组给予西洋参汤1 mL/100 g灌胃;针药并用组采用针刺双侧足三里、三阴交,并给予西洋参汤1 mL/100 g灌胃。以上治疗均为每日1次,治疗10 d。第11天处死4组动物,取样做测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺素(TSH)含量,并测量各组动物造模前后体重,胸腺、脾脏质量。结果模型组大鼠造模后体重、胸腺质量/体重、脾脏质量/体重比及血清T3、T4含量显著下降,与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。西洋参组与针药并用组大鼠胸腺质量/体重及T3、T4含量较模型组有显著提高(均P<0.01);针药并用组大鼠体重和脾脏质量/体重与模型组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用能改善脾虚证大鼠的脾虚症状,其作用机理与调节甲状腺激素水平有关。
3566	电针对子宫内膜异位症大鼠环氧合酶-2的影响	目的探讨电针对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)大鼠环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的影响及其预防大鼠EMs的效应机制。方法建立大鼠EMs模型,随机分为模型组、电针组、COX-2抑制剂组、P450arom抑制剂组、去卵巢组,并设立假手术组。电针组电针血海、三阴交穴;COX-2抑制剂组采用塞莱西布胶囊生理盐水混悬液灌胃;P450arom抑制剂组采用阿纳曲唑片生理盐水混悬液灌胃;卵巢去势组切除双侧卵巢;假手术组和模型组捆绑固定并行生理盐水灌胃。治疗及对照处理2星期和4星期后处死各组大鼠,测量各组大鼠异位囊肿长、宽、高三径并计算平均值,取异位组织进行组织病理学观察,并测定血清及组织中COX-2的蛋白水平与组织中COX-2 mRNA的表达水平。结果异位囊肿三径平均值的比较,模型组均明显大于其他各组(均P<0.05),电针组明显小于模型组(P<0.05),且比较4星期与2星期电针组可见其生长较缓慢,异位内膜趋于萎缩,部分上皮细胞坏死;电针组血清中COX-2水平、异位内膜组织中COX-2水平及异位内膜组织中COX-2 mRNA表达水平均明显低于模型组(P<0.05),并随着疗程的延长效果更明显。结论电针可能通过调节异常升高的COX-2 mRNA水平,进而影响COX-2蛋白的合成,下调外周血和局部组织中COX-2的表达而预防大鼠EMs的发生与进展。
3568	微创埋线治疗颈椎间盘突出症60例	<正>颈椎间盘突出症是指因颈椎间盘后外侧突出压迫脊神经根或脊髓而引起的病症。笔者用微创埋线疗法治疗颈椎间盘突出症60例,现报告如下。1临床资料60例颈椎间盘突出症患者均为门诊患者,均经CT确诊。其中年龄最小30岁,最大66岁,平均48岁;病程最短1 d,最长3个月;颈痛僵硬为主30例,颈痛僵
3580	刮痧配合推拿治疗椎动脉型颈椎病46例	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,多好发于中老年人,以40～60岁的人群为多见。现代医学认为本病是由颈椎退行性变引起的骨质增生、钩椎关节增生、小关节位移、颈部肌肉痉挛等因素刺激椎动脉的颅外段,导致椎动脉痉挛、狭窄或折曲改变,从而引起椎-基底动脉供血不足为主要临床表现的综合征。
3581	综合疗法治疗颈肩肌筋膜炎60例	<正>颈肩肌筋膜炎临床较多见,又称颈部肌纤维炎、肌肉风湿病,如身体富含白色纤维组织如筋膜、腱鞘、肌膜、肌腱、骨膜和皮下组织则易患本病,颈肩部为好发部位之一。笔者采用温热式低周波配合刮痧及走罐治疗颈肩肌筋膜炎30例,并与单纯温热式低周波治疗30例相比较,现报告如下。
3583	电针对急性脑梗死患者脑脊液NE、5-HT的影响	目的观察电针对急性脑梗死患者脑脊液去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的影响。方法将72例首发急性脑梗死(3 d内)患者随机分为治疗组40例和对照组32例。治疗组采用电针配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。两组分别于治疗前和治疗4星期后测定脑脊液中NE、5-HT含量。结果治疗组治疗后脑脊液NE、5-HT含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论电项针能够增加急性脑梗死患者脑脊液中NE、5-HT含量,可应用于脑卒中后抑郁的早期干预和治疗。
3584	针药并用治疗脑动脉瘤栓塞术后头痛临床研究	目的观察针药并用治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血头痛的临床效果。方法将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。采用视觉模拟评分(VAS)分别对两组治疗前后进行疼痛评分,并进行积分值统计分析。结果两组治疗3、5、7、10、14 d后VAS评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗10、14 d后VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血头痛的有效方法。
3586	头针治疗血管性痴呆随机对照研究	目的研究头针治疗血管性痴呆(VD)与西药治疗的疗效差别,探讨头针治疗VD的优势。方法将符合纳入标准的80例VD患者随机分为头针组和药物组,每组40例。头针组采用头针疗法,每日针刺1次,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。药物组采用胞二磷胆碱注射液,连续静脉滴注,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效﹑SF-36健康生活质量评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分﹑日常生活自理能力量表(ADL)评分。结果头针组总有效率为94.7%,明显高于药物组(P<0.05)。头针组治疗后SF-36健康生活质量评分高于药物组(P<0.05),头针组治疗后MMSE﹑ADL评分与药物组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论头针治疗VD明显改善了患者的临床症状﹑认知功能,提高了患者的生活质量,其总体疗效较药物组具有优势。
3589	书讯	<正>《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成
3593	“通脱法”配合阿是穴密集刺治疗髂腰韧带损伤疗效观察	目的观察程氏"通脱法"配合阿是穴密集刺治疗髂腰韧带损伤的效果。方法将80例髂腰韧带损伤患者按"不平衡指数最小的分配原则"随机分为两组,分别采用程氏"通脱法"配合阿是穴密集刺法(治疗组)和普通针刺法(对照组)进行治疗。结果两组总体疗效比较,经Wilcoxon秩和检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论程氏"通脱法"配合阿是穴密集刺治疗髂腰韧带损伤疗效优于普通针刺法。
3597	临床针灸辅助软硬件一体化系统的设计与开发	<正>针灸因为其便捷、低成本、低风险、疗效迅速而显著等优点被推崇为21世纪最受瞩目的绿色医疗,尤其是在面瘫、中风后遗症、关节炎、扭伤、坐骨神经痛、椎间盘突出等疾患上具有较好的临床疗效。然而在临床针灸治疗过程中,特别是大医院,随着近年来针灸疗效得到患者更多的肯定,选择针灸治疗
3600	电针治疗口下颌肌张力障碍1例	<正>患者,男,57岁,2010年12月无明显诱因出现颜面、口舌不自主运动,左侧眼睑抬举无力,无眼球运动障碍,前往某院诊治,肌电图检查排除"重症肌无力",未予药物治疗。2011年2月在外院,予静脉滴注川芎嗪等活血化瘀药物,病情有所好转,左眼睑逐渐可上
3601	电针对急性脑梗死风痰阻络型患者血清iNOS、HO-1的影响	目的观察电针对急性脑梗死风痰阻络型患者血清诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、血红素氧合酶-1(HO-1)的影响。方法将38例急性脑梗死风痰阻络型患者随机分为电针组18例和对照组20例。电针组给予西医常规治疗,并加用电针;对照组给予西医常规治疗,静脉滴注血栓通注射液。结果电针组患者治疗后血清iNOS较治疗前明显下降(P<0.01),且电针组治疗后血清iNOS与对照组比较下降明显(P<0.05);电针组患者治疗后血清HO-1较治疗前明显上升(P<0.05),电针组治疗后血清HO-1上升较对照组明显(P<0.05)。结论电针配合常规药物治疗对急性脑梗死风痰阻络型患者血清iNOS有抑制作用,对HO-1有促进作用,减轻了缺血神经细胞的损伤,疗效优于单纯血栓通治疗。
3602	挑治配合埋针治愈痔疮1例	<正>患者,女,33岁,主因肛门便后出血4年,加重7 d于2012年1月8日就诊。患者于4年前不明原因出现肛门便后出血,性质为鲜血,常在大便后滴出,每次出血量大约20 mL。曾来本院就诊,本院诊断内痔,给予痔疮膏外用、痔疮栓纳入、高锰酸钾稀溶液坐浴等治疗措施,上述症状时轻时重。7 d前患者肛门出血情况
3603	针药并用治疗急性期脑梗死临床观察	目的观察针药并用治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法以40例急性期脑梗死患者为研究对象,针药组采用针刺醒脑开窍法结合头针,药物选用依达拉奉和血塞通;药物组与针药组所选药物相同。根据神经功能缺损程度评分、日常生活能力等指标进行观察,并统计两组治疗后疗效。结果针药组总有效率为95.0%,药物组总有效率为65.0%,针药组愈显率、总有效率优于药物组(P<0.01)。针药组治疗后神经功能缺损积分降低值明显高于药物组(P<0.05),针药组Barthel指数明显高于药物组(P<0.05)。结论针药并用治疗急性期脑梗死效果明显优于药物治疗。
3606	调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症临床观察	目的观察针刺治疗阴虚火旺型失眠症的疗效。方法将82例确诊为阴虚火旺型失眠症患者随机分为针刺组42例和药物组40例,针刺组采用调理任督针刺法,取穴以任、督二脉为主,药物组采用口服艾司唑仑,疗程均为4星期。观察两组失眠改善有效率及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)治疗前后的变化情况。结果针刺组总有效率高于药物组(P<0.01),两组治疗后PSQI评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症疗效显著,较艾司唑仑治疗阴虚火旺型失眠症具有明显优势。
3607	艾灸及穴位注射为主治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的观察艾灸及穴位注射配合康复训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将60例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用艾灸及穴位注射配合康复训练治疗,对照组采用常规药物治疗。分别在两组治疗前及治疗6个月后统计动脉血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、肺通气功能(FEV1,FEV1%,FVC%)、呼吸肌疲劳指标MIP以及治疗前后症状评分。结果治疗组治疗后血气分析、肺功能及呼吸肌功能各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为90.0%,对照组为53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论艾灸及穴位注射配合康复训练是一种治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的有效方法。
3608	少泽穴治疗产后乳少12例	<正>乳少是指产后乳汁分泌甚少或全无,不能满足婴儿需要的病证。本病多因素体脾胃虚弱,生化不足,气血虚弱;或分娩失血过多,气血耗损,乳汁化源不足,而生乳少;或产后七情所伤,情志不调,肝失调达,气机不畅,乳汁运行不畅而乳少,甚则乳脉不通而乳汁点滴不通。笔者取少泽穴治疗产后乳少12例,现报道如下。
3609	隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效及对PGF_(2α)、PGE_2影响	目的探讨隔药灸治疗寒凝型痛经的作用机制。方法把60例寒凝型痛经患者按随机数字表分为两组,每组30例,隔药灸组采用隔药灸神阙穴,西药组采用内服西药,并设正常空白组30例不作任何治疗。结果隔药灸组总有效率(96.7%)优于西药组(83.3%)(P<0.05)。隔药灸组治疗后PGF2α、PGE2与西药组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效机制与调节PGF2α及PGE2有关,即可降低经期外周血PGF2α含量,升高PGE2含量。
3610	眼针对原发性痛经患者子宫动脉血流的影响	目的观察眼针疗法对原发性痛经患者子宫动脉血流的影响。方法将140例原发性痛经患者按就诊先后编号,采用随机数字法随机分为两组。眼针组80例,采用眼部辨证取穴针刺治疗;对照组60例,口服布洛芬缓释胶囊治疗。3个月经周期为1个疗程,1个疗程结束3个月后观察疗效。对两组进行疗效比较,并观察两组治疗前后子宫动脉血流指数变化情况。结果眼针组痊愈率为57.5%(46/80),总有效率为95.0%(76/80);对照组痊愈率为33.3%(20/60),总有效率为80.0%(48/60)。眼针组痊愈率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后子宫动脉血流PI、RI及A/B值均明显下降,眼针组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);眼针组治疗后与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论眼针对于原发性痛经确有良好的治疗作用,能够明显改善痛经患者的临床症状。其作用机制可能是通过改善盆腔血液循环而实现的。
3612	补肾活血灸法对早期糖尿病肾病疗效和NO影响	目的观察补肾活血灸法对早期糖尿病肾病的临床疗效和对血管活性因子NO的影响。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予糖尿病基础治疗,治疗组在此基础上加以艾灸治疗。观察两组治疗前后临床症状、尿白蛋白排泄率(UAER)和一氧化氮(NO)变化。结果治疗组总有效率为90.0%,高于对照组(60.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组UAER下降较对照组显著(P<0.01);治疗组治疗后NO下降较对照组显著(P<0.01)。结论补肾活血灸法对糖尿病肾病有很好的疗效,并能降低UAER和NO水平。
3614	耳穴贴压防治强阿片类药物相关便秘的疗效观察	目的观察耳穴贴压防治强阿片类药物相关便秘的疗效。方法将101例服强阿片类药物肿瘤患者随机分为两组,对照组(50例)应用麻仁丸治疗,治疗组(51例)采用耳穴贴压法治疗。结果治疗后两组患者便秘的程度有统计学差异(P<0.05),即耳穴贴压后患者的便秘程度明显减轻。结论耳穴贴压防治阿片类药物导致的便秘效果显著,无明显副反应。
3615	F波检测在电针治疗神经根型颈椎病疗效评价中的应用	目的观察采用F波(F-wave)技术对电针治疗神经根型颈椎病疗效进行判定的可行性。方法 200例神经根型颈椎病患者予以"4+5"穴位优化组合方案(4个基本穴,5个辨证配穴)治疗,并分别在治疗前、治疗结束后以及随访6个月后进行疗效评定和F波检测。结果治疗后显效率为62.5%,总有效率为87.5%;随访6个月显效率为53.5%,总有效率为80.5%,治疗结束和随访6个月在显效率及总有效率方面无统计学差异(P>0.05)。治疗前227侧上肢F波检查均有不同程度的异常,205侧上肢F波传导速度减慢的患者经治疗后和随访6个月后,正中神经及尺神经腕至C7、肘至C7的F波传导速度增快,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001),治疗后与随访6个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。158侧F波潜伏期延长患者经治疗后和随访6个月后,正中神经和尺神经平均F波潜伏期与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001),治疗后与随访6个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 F波传导速度和潜伏期的变化与患者病情的变化呈正相关,可用作神经根型颈椎病临床疗效评定的客观指标之一,具有较好的临床应用价值。
3616	微创埋线疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的比较微创埋线疗法与针刺疗法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为针刺组和埋线组。观察两组治疗前后颈椎不适指数(NDI)和视觉模拟评分(VAS),比较两组疗效。结果埋线组总有效率为94.8%,针刺组总有效率为93.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后均能降低NDI和VAS评分(P<0.01),埋线组治疗后NDI和VAS评分显著低于针刺组(P<0.05)。结论 PDS微创埋线疗法总有效率优于单纯针刺,可以改善神经根型颈椎病患者NDI,降低VAS,减少治疗次数。
3617	子午流注纳甲法配合电针治疗颈椎病疗效观察	目的观察子午流注纳甲法配合电针治疗颈椎病的疗效。方法以观察表序号将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用子午流注纳甲法、电针疗法综合治疗,对照组采用与观察组相同的电针治疗。结果治疗1个疗程后统计显示,观察组治愈率、总有效率均优于对照组(P<0.05),复发率低于对照组。结论运用子午流注纳甲法与电针疗法综合治疗颈椎病具有提高疗效、复发率低等优点。
3618	穴位贴敷配合温针灸治疗颈椎病合并冻结肩疗效观察	目的观察穴位贴敷配合温针灸治疗颈椎病合并冻结肩的临床疗效。方法将96例颈椎病合并冻结肩患者随机分为两组,治疗组采用穴位贴敷配合温针灸治疗,对照组采用常规温针灸治疗,然后观察疗效。结果治疗组总有效率为97.9%,对照组总有效率为79.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷配合温针灸治疗颈椎病合并冻结肩总有效率明显优于常规温针灸治疗。
3619	筋结点电针加刺络拔罐治疗肩周炎疗效观察	目的观察筋结点电针加刺络拔罐治疗肩周炎的临床疗效。方法肩周炎患者80例,随机分为两组,每组40例,治疗组采用筋结点电针加刺络拔罐治疗,对照组采用常规取穴针刺加拔罐治疗。结果治疗组治愈率为67.5%,对照组为37.5%,治疗组治愈率优于对照组(P<0.01);治疗组第1疗程治愈占70.4%,对照组为33.3%,治疗组高于对照组(P<0.01)。结论筋结点电针加刺络拔罐无论在治愈率还是疗程方面都优于常规取穴针刺加拔罐治疗。
3620	电针配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察电针配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用电针配合中药离子导入治疗,对照组采用单纯电针治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组治愈率和总有效率分别为75.0%和96.7%,对照组分别为53.3%和85.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症具有显著疗效。
3622	耳穴贴压加针刺治疗偏头痛163例	<正>偏头痛是临床上较为常见的一种疾病,其痛势剧烈,呈跳动、抽搐感,以一侧为主,或痛连齿、眼、耳等,痛止如常人。笔者自1988年来用耳穴贴压加针刺治疗偏头痛163例,现总结如下。1一般资料163例偏头痛患者皆属血管神经紧张症范畴,颅
3625	以督脉穴为主火针治疗类风湿关节炎疗效观察	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以关节慢性滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,呈持续、反复发作过程。笔者自2010年至今以督脉穴为主采用火针治疗本病40例,并随机设对照组40例,现报告如下。1临床资料
3626	火针治疗假性斑秃1例	<正>患者,女,25岁,天津人,2011年3月9日来天津市公安医院针灸理疗科初次就诊。由于工作紧张及染发的原因,导致头部斑秃2年余,严重影响形象及自信心。初诊见顶枕部一8 cm×10 cm脱发斑(见图1),边界不规则,表面皮肤薄而光滑,未见毛囊,无丘疹、脓疮,
3627	针药并用对大鼠急性痛风性关节炎滑膜IL-1β、IL-8的影响	目的观察针药并用对急性痛风性关节炎的抗炎作用。方法将96只大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组和对照组,每组24只。采用尿酸钠溶液注入大鼠膝关节造成急性痛风模型。治疗组采用电针配合内服自拟痛风方治疗,对照组采用秋水仙碱灌胃治疗。分别于治疗后第1天、第2天、第5天取受试关节的滑膜组织测定IL-1β、IL-8含量。结果模型组、治疗组和对照组造模后关节滑膜组织IL-1β、IL-8含量与空白组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后关节滑膜组织IL-1β、IL-8含量与模型组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针药并用能降低大鼠急性痛风性关节炎滑膜IL-1β、IL-8含量。
3629	经穴磁电疗法治疗骨质疏松性胸腰椎椎体骨折疗效观察	目的观察经穴磁电疗法治疗原发性骨质疏松性胸腰椎椎体骨折的疗效。方法将104例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用经穴磁电疗法治疗,对照组采用常规药物治疗,治疗前后分别记录患者的视觉模拟评分(VAS)和劳动情况。结果治疗后两组VAS评分均有改善(P<0.05),但组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组镇痛疗效优于对照组;治疗组总有效率为94.4%,对照组为88.0%,经过Ridit分析,两组疗效差异有统计学意义(u=4.6090,P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论经穴磁电疗法能够缓解原发性骨质疏松症所致胸腰椎椎体骨折的疼痛,其疗效优于常规药物治疗。
3635	脐疗对原发性痛经患者综合症状的影响	目的观察隔药灸脐法与隔淀粉灸脐法对原发性痛经患者症状的影响,比较两组的疗效差异,验证药物对脐疗疗效的影响,并阐释脐疗的作用机理。方法将63例原发性痛经患者随机分成两组,药物组31例,淀粉组32例,观察治疗前后症状评分的变化,比较两组之间的差异。结果药物组和淀粉组的痛经症状评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,在第1周期腿痛、腹泻和易激惹症状上出现显著性差异(P<0.05),其他周期无显著性差异(P>0.05)。结论脐疗可以明显改善原发性痛经患者的痛经症状,且远期效果好,复发率低。相比之下,隔药灸脐与隔淀粉灸脐疗效基本相当,在第1周期改善腿痛、易激惹症状上隔药灸脐优于隔淀粉灸脐,在改善腹泻症状上隔淀粉灸脐优于隔药灸脐。
3637	不同介入时机针刺组穴治疗原发性痛经临床观察	目的通过选用不同的介入时机(经前5 d左右针刺或疼痛发作时针刺)针刺组穴(十七椎、次髎、地机、三阴交)对原发性痛经患者进行治疗,观察不同的针刺介入时机对针刺治疗原发性痛经的疗效差异。方法将符合纳入标准的60例原发性痛经患者随机分为3组,其中经前针刺组(经前5 d左右针刺)20例,疼痛时针刺组(经前发作或疼痛发作时针刺)20例,空白对照组20例。观察治疗3个月经周期中及结束后组间COX痛经症状评分量表(Cox Menstrual Symptom Scale,CMSS)中的主要症状小腹部疼痛评分的变化。结果与结论经前针刺组和疼痛时针刺组均能显著地改善原发性痛经患者的小腹部疼痛症状;不同的针刺介入时机(经前5 d左右针刺或疼痛发作时针刺)对原发性痛经的疗效无显著性影响,但经前5 d左右针刺有优于疼痛发作时针刺的趋势。
3638	耳穴贴压配合降压操治疗老年高血压临床观察	目的观察耳穴贴压配合降压操治疗老年高血压的疗效。方法将入选的150例老年高血压患者随机分为两组,治疗组76例,对照组74例。治疗组给予耳穴贴压配合降压操治疗,对照组按医嘱维持原有服药方案,治疗前后采用《中药新药临床研究指导原则》中的降压疗效评定标准对两组疗效进行评定。结果对照组总有效率为51.4%,治疗组总有效率为82.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论耳穴贴压配合降压操治疗老年高血压总有效率高于单纯服药治疗。
3639	穴位贴敷防治支气管哮喘临床观察	目的观察穴位贴敷冬病夏治治疗支气管哮喘的临床疗效,并探讨贴敷时间与疗效的关系。方法选取100例支气管哮喘患者,将白芥子、延胡索、甘遂、细辛和冰片组成的冬病夏治贴膏,于夏天头伏期间贴敷于肺俞、心俞、膈俞穴,贴敷2～6 h,10 d后(即二伏)和20 d后(即三伏)各重复贴敷1次。治疗前及疗程结束1年后观察患者生命质量评分、哮喘症状、缓解期时间、发作次数和发作持续时间,并分析贴敷时间与疗效的关系。结果临床总有效率为84%;治疗后患者生命质量评分、哮喘症状、缓解期时间、发作次数均明显好转(P<0.05,P<0.01);发作持续时间未见明显差异(P>0.05)。将患者根据贴敷时间分为4 h以下组33例、4 h组32例、4 h以上组35例,各组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效确切,其贴敷时间长短对疗效并无影响。
3640	针刺干预治疗亚临床型糖尿病周围神经病变疗效观察	目的研究针刺干预治疗亚临床型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法将62例经电生理诊断为亚临床型DPN患者随机分为两组,对照组采用单纯药物治疗(降糖、营养神经、改善微循环治疗),治疗组采用针药并用(在上述药物治疗基础上加用针刺治疗)。治疗4星期(针刺2个疗程)后,复查两组患者的神经传导速度(nerveconduction velocity,NCV)。结果治疗组对亚临床型DPN患者的NCV的改善优于对照组(P<0.01)。结论针刺干预治疗亚临床型DPN有很好的疗效,体现了中医学治未病的思想。
3641	头皮发际微针疗法治疗梅尼埃病临床观察	目的观察头皮发际微针疗法治疗梅尼埃病的疗效并探讨其相关机理。方法 80例梅尼埃病患者随机分为两组。观察组用头皮发际微针疗法,对照组用传统循经取穴针刺法。观察两组疗效及治疗前后血液流变学改变。结果观察组总有效率为80.0%,高于对照组(75.0%)(P<0.05)。治疗前两组血液流变学各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血液流变学各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论头皮发际微针疗法对于梅尼埃病患者具有确切疗效,其治疗机理与改善血液循环密切相关。
3642	益肝止痉针法对脑卒中后日常生活活动功能的影响	目的观察益肝止痉针法对脑卒中后日常生活活动功能的影响。方法将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组90例。观察组采用益肝止痉针法治疗,对照组在传统"治痿独取阳明"理论指导下取手足阳明经穴治疗,疗程40 d,治疗前及治疗后第20天、第40天对两组患者行日常生活活动功能积分评定。结果两组患者在治疗后第20天、第40天日常生活活动功能积分均优于治疗前(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。结论益肝止痉针法对脑卒中患者日常生活活动功能的改善优于传统针刺方法。
3644	风池穴“温通针法”治疗贝尔麻痹临床对比研究	目的观察风池穴"温通针法"对贝尔麻痹疗效的影响。方法将发病1星期以上的40例患者随机分为两组,分别为A组和B组。A组为常规针刺治疗组,取患侧翳风、牵正、阳白、太阳、四白、迎香、地仓、侠承浆、中渚、合谷、太冲,直刺或横刺,采用G6805-2型电针仪,选连续波,频率为1 Hz,强度以患者刚能觉察跳动并能耐受为宜,通电20 min,期间不行针。B组在A组基础上加取风池穴并行"温通针法"。比较接受针刺治疗第10天、第30天和第60天时H-B面神经功能分级和区域(部位)评分。结果两组疗效比较P<0.05,B组疗效优于A组。结论在常规针刺的基础上加用风池穴"温通针法"治疗贝尔麻痹在疗效方面优于单纯采用常规针刺治疗。
3645	透刺法治疗顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全临床观察	目的观察透刺法治疗顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全的疗效。方法 55例顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全的患者均采取透刺法。治疗1个疗程及2个疗程后观察面瘫整体疗效;治疗前、治疗1个疗程及2个疗程后,测量用力闭眼后上下眼睑的距离及采用手法肌力检查方法评定肌力。结果透刺法治疗顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全,总有效率为74.5%;治疗1个疗程及治疗2个疗程上下眼睑距离与治疗前比较,经配对t检验,均P<0.05,提示针刺不同疗程均能减少上下眼睑距离;治疗2个疗程上下眼睑距离与治疗1个疗程比较,经配对t检验,均P<0.05,提示治疗2个疗程后上下眼睑距离减少更明显。治疗1个疗程及治疗2个疗程眼睑肌力与治疗前比较,经配对t检验,均P<0.05,提示针刺不同疗程均能提高眼睑肌力。结论透刺法对顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全有明显改善作用。
3646	针刺配合药物治疗耳鸣疗效观察	目的观察针刺配合药物治疗耳鸣的临床疗效。方法将60例耳鸣患者随机分为两组,每组30例。对照组给予利多卡因、葛根素静脉滴注,口服盐酸氟桂利嗪胶囊;观察组在对照组治疗基础上采用针刺治疗。10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效。结果观察组痊愈4例,显效13例,有效8例,无效5例,总有效率为83.3%;对照组痊愈1例,显效10例,有效7例,无效12例,总有效率为60.0%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合药物治疗耳鸣较单纯使用药物治疗有明显的优势。
3648	养血祛风针法配合自血疗法治疗慢性荨麻疹临床观察	目的观察养血祛风针法配合自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法按随机数字表法将83例患者分为4组,养血祛风针法加自血疗法(21例)为治疗组,针刺组(21例)、自血组(21例)、西药组(20例)均为对照组,比较其临床疗效及分析疗程对疗效的影响。结果治疗组总有效率与其他各组相比差异均有统计学意义(P<0.01),疗程长短是影响疗效的因素。结论结果表明养血祛风针刺配合自血疗法疗效优于养血祛风针刺或自血疗法、口服西药治疗。
3649	毫火针围点刺配合药物治疗带状疱疹疗效观察	目的探讨毫火针围点刺配合药物治疗带状疱疹有效性和安全性及P物质的浓度变化。方法选择79例带状疱疹患者,随机分成火针组和西药组,火针组给予毫火针围点刺和服用盐酸伐昔洛韦片、维生素B1片,西药组给予口服同样药物,最后进行疗效评定。结果火针组总有效率为95.1%,西药组为89.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后P物质浓度及VAS评分均有变化,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),火针组改善明显优于西药组。结论毫火针围点刺配合药物治疗带状疱疹疗效优于单纯药物治疗。
3650	蜂针阿是穴与循经取穴治疗类风湿关节炎临床观察	目的对比蜂针阿是穴与蜂针循经取穴治疗类风湿关节炎临床疗效及作用机制。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组以蜂针阿是穴为主,对照组则以蜂针循经取穴为主,两组治疗均是利用活蜂螫刺。观察两组治疗前后的主要症状变化及总体功能状态评估、血沉及类风湿因子等指标的改变。结果治疗组和对照组均可改善类风湿关节炎患者的主要症状及总体功能状态,降低血沉及类风湿因子等指标,治疗组中总体功能状态评估达到1级和2级的占90.0%,对照组中达到1级和2级的占73.3%,治疗组总体功能状态明显优于对照组(P<0.05)。结论蜂针阿是穴在治疗类风湿关节炎中能较好地改善其临床症状,降低相关实验室指标,提高患者的生活自理能力。
3651	隔物温和灸对类风湿关节炎患者血小板的影响	目的观察隔物温和灸联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血小板的影响,并探讨其可能机制,为隔物温和灸治疗疾病的机理研究提供一种思路,同时为RA的治疗提供一种有效的方法。方法将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组口服甲氨蝶呤,治疗组采用隔物温和灸联合药物治疗,药物治疗同对照组。对患者治疗前后临床症状及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)进行观察评估。结果共37例患者最终完成试验,治疗组19例,对照组18例。治疗3个月后,治疗组和对照组的临床症状和实验室指标差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组19例患者中,7例患者血小板计数异常升高;对照组18患者中,5例患者血小板计数异常升高。治疗3个月后,两组患者血小板参数水平均降低,但治疗组降低程度较对照组显著。结论隔物温和灸联合甲氨喋呤治疗RA疗效明显,可较快地控制疾病的发展。隔物温和灸可能有降低患者异常升高血小板的作用。
3652	耳穴贴压加针灸治疗肱骨外上髁炎疗效观察	目的观察耳穴贴压加针灸治疗肱骨外上髁炎的疗效及复发率。方法将113例女性肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组(67例)、对照组(46例)。两组取穴相同,分别采取耳穴贴压加针灸治疗或针灸治疗。2个疗程后观察疗效,半年后观察复发率。结果治疗组总有效率为97.1%,对照组为84.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);半年后治疗组复发率为10.9%,对照组为52.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压加针灸治疗肱骨外上髁炎总有效率优于单纯针灸治疗,且复发率低。
3653	温针灸加身痛逐瘀汤治疗膝关节滑膜炎疗效观察	目的观察针药并用治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法将44例患者随机分为两组,每组22例,对照组在西医常规治疗的基础上加用抽液加压并静脉滴注青霉素,治疗组以温针灸、拔罐、抽液加压和内服身痛逐瘀汤。观察两组治疗2个疗程及3个疗程后的临床疗效。结果治疗2个疗程后治疗组痊愈率为27.3%,对照组为9.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后治疗组痊愈率为63.6%,对照组为36.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针药并用治疗膝关节滑膜炎有助于缩短疗程,提高疗效。
3654	隔中药穴位贴敷灸治疗原发性痛经55例	<正>原发性痛经是指行经前或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适症状,严重影响生活的常见病、多发病[1]。本研究旨在观察用艾条隔中药穴位贴敷灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效,为临床提供参考。1临床资料选择2011年5月至12月在我院妇科就诊的原发
3655	针刺配合麦粒灸治疗脾虚型月经先期32例	<正>月经先期是指月经周期提前7 d以上,甚至10余日一行,连续两个周期以上者。本病多由体质素虚,或饮食失节,或劳倦思虑过度,损伤脾气导致。妇科检查盆腔无明显器质性病变,多属于黄体功能不足之排卵性月经失调。笔者采用针刺配合麦粒灸治疗32例,现报道如下。
3656	针刺配合隔姜灸治疗浅表性胃炎53例	<正>浅表性胃炎是消化内科的常见疾病,严重危害人们的消化吸收功能,给生产生活带来诸多影响。本人近几年用针刺配合隔姜灸治疗该病,并与单纯服用香砂养胃丸作比较,现报告如下。1临床资料患者均来自本院门诊,都经胃镜确诊为浅表性胃
3658	穴位注射治疗偏头痛60例	<正>偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛,属中医学"头风"、"头痛"范畴。笔者自2007年6月至2012年6月,采用穴位注射法治疗本病,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料观察患者共60例,均为门诊患者,其中男24例,女36例;年龄最小15岁,最大65岁,平均30岁;病程最短1年,最长35年。
3660	针刀疗法配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎20例	<正>强直性脊柱炎(anrylosing spondylitis,AS)属于中医学"竹节风"、"骨痹"范畴。笔者采用针刀配合中药熏蒸疗法治疗本病20例,现介绍如下。1临床资料20例AS患者均来自山东省千佛山医院疼痛门诊。
3661	“伏九贴”配合针刺治疗强直性脊柱炎16例	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以中轴关节和肌腱韧带附着点的慢性炎症为主要表现的全身性疾病。笔者在临床上采用"伏九贴"配合针刺治疗AS患者16例,现总结报告如下。1临床资料16例患者均符合中国中西医结合学会风湿类疾
3662	电针治疗脑垂体瘤术后动眼神经损伤1例	<正>患者,女,58岁,于2011年11月3日来山东省中医院就诊。自述半年前自觉视物模糊,复视,视野缺损,体重明显增加,曾多次就诊眼科,治疗效果不明显。1个月前就诊于齐鲁医院,行颅脑MRI平扫加强化,结果显示鞍区及鞍上见一不规则分叶状肿块,大小约
3664	针刺对1例糖尿病患者低张力胆囊动力学的修复	<正>课题组在执行省自然科学基金课题过程中,收治了1例并发低张力胆囊、胆结石、胃瘫、肠功能紊乱的糖尿病患者,报告如下。患者,女,68岁,2011年12月12日初诊。胀满不适、伴大便干结10余年,加重1个月。期间曾多方求治,并服用多种药物均未获效。就诊时,患者情绪低落,
3666	针刺治疗进行性脊肌萎缩1例	<正>患者,男,69岁。2012年6月18日就诊。四肢无力12年,近日加重,伴声音嘶哑月余。患者于2000年1月无明显诱因突然出现四肢、颈项无力伴语言不清,就诊于天津第二中心医院,颅脑CT示未见出血,考虑脑梗死,经治疗数月后症状无改善。遂转至我院针灸科,
3668	电针对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-HT和PGE_2含量的影响	目的观察电针对肩关节周围炎(肩周炎)模型兔血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量的影响,探讨电针对肩周炎干预作用的可能机制。方法将24只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、电针组,每组8只。应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,于实验第9天开始进行电针干预,取肩髃、曲池穴,每星期3次,共12次。第33天进行实验取材,分别取血清、肱二头肌、冈上肌、冈下肌,检测5-HT和PGE2的变化。结果造模后,模型组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量均较正常组显著升高(P<0.01);电针组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量较模型组均降低(P<0.05,P<0.01),而与正常组相比,除血清5-HT有升高外,其余均与正常组无显著性差异(P>0.05)。结论电针肩髃、曲池可有效降低血清和肩关节周围肌肉组织中的5-HT和PGE2含量,从而减轻其介导的炎症反应和疼痛,发挥外周抗炎和镇痛作用。
3673	《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介	<正>由上海市针灸经络研究所吴焕淦教授等主编的《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》一书,最近由上海科学技术出版社出版。该书共分为上、中、下三篇。上篇为基础篇,包括中医对肠腑病证(溃疡性结肠炎)的形成、发展及肠腑生理病理等相关方面的认识,西医对溃疡性结肠炎在解剖、生理、病理等方面的研究,以及中、西医从不同角度对溃疡性结肠炎病因病机与发病机
3677	平衡针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察平衡针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效并作出综合评价。方法将287例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组143例和对照组144例。治疗组采用平衡针治疗,单取"腰痛"穴,对照组采用常规针刺治疗。从镇痛、改善功能障碍及临床疗效3个方面对两组进行综合评价。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组为87.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗1次、2次和4次后疼痛改善率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗20次后及第2次随访时疼痛改善率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后医生疼痛评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗1次、20次后PRI各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗20次后PRI各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗1次、20次后VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗18次、20次后及随访1、2、3次时0swestry功能障碍指数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在镇痛方面,治疗组有明显的即时镇痛作用并有较好的远期疗效;在功能障碍改善方面,两组作用相近,但远期的疗效则显示出平衡针的优势;在临床疗效方面,治疗组疗效明显优于对照组,尤其是临床治愈率及总体有效率均高于对照组。
3679	不同时相醒脑开窍针刺法治疗脑梗死及其对同型半胱氨酸的影响	目的观察不同时相进行醒脑开窍针刺治疗对脑梗死患者恢复及同型半胱氨酸的影响。方法将120例脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者分为急性期治疗组、恢复期治疗组和对照组,每组40例。急性期治疗组于发病开始即行针刺治疗,恢复期治疗组于发病14 d后进行针刺治疗,对照组则不行针刺治疗。3组患者均于发病时及发病1个月时测定血同型半胱氨酸水平(Hcy)及神经功能缺损评分(NIHSS量表)。结果 3组治疗后血清Hcy水平及NIHSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。急性期治疗组、恢复期治疗组治疗后血清Hcy水平及NIHSS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。急性期治疗组治疗后血清Hcy水平及NIHSS评分与恢复期治疗组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗可有效降低脑梗死患者血Hcy水平,且不同时间点针刺有差异,早期治疗效果更明显。
3682	三针法治疗急性脑梗死临床研究	目的观察三针法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用三针法治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组治疗前后临床神经功能缺损程度评分及日常生活能力评分。结果两组治疗后神经功能缺损程度评分及日常生活活动能力评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后神经功能缺损程度评分及日常生活活动能力评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论三针法是一种治疗急性脑梗死的有效方法。
3683	温和灸合谷穴为主治疗周围性面瘫50例	<正>周围性面神经炎是由于茎乳孔的急性非化脓性神经炎引起的周围性面神经麻痹,简称周围性面瘫。为研究"气至病所"灸性感传与临床疗效的关系,笔者采用温和灸合谷穴为主治疗周围性面瘫50例,现报告如下。
3684	针药并用配合康复训练治疗脊髓亚急性联合变性疗效观察	目的观察针药并用配合康复训练治疗脊髓亚急性联合变性的临床疗效。方法将20例脊髓亚急性联合变性患者随机分为治疗组和对照组,每组10例。治疗组采用针药并用配合康复训练治疗,对照组采用单纯药物治疗。观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为50.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用配合康复训练是一种治疗脊髓亚急性联合变性的有效方法。
3687	穴位埋线治疗瘀阻脑络型高血压疗效观察	目的观察穴位埋线治疗瘀阻脑络型高血压的临床疗效。方法将70例瘀阻脑络型高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用药物治疗。3个疗程后比较两组疗效。结果治疗组降压和症状总有效率分别为88.6%和85.7%,对照组分别为68.6%和60.0%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线是一种治疗瘀阻脑络型高血压的有效方法。
3688	穴位埋线配合耳穴贴压治疗功能性便秘疗效观察	目的观察穴位埋线配合耳穴贴压治疗功能性便秘的临床疗效。方法将72例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用穴位埋线配合耳穴贴压治疗,对照组采用常规针刺配合耳穴贴压治疗,比较两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为94.4%,对照组为63.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论穴位埋线配合耳穴贴压是一种治疗功能性便秘的有效方法。
3689	隔附子饼灸对桥本氏甲状腺炎血清特异抗体与甲状腺功能的相关性分析	目的观察隔附子饼灸对桥本氏甲状腺炎患者血清特异抗体与甲状腺功能的影响。方法将100例桥本氏甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用隔附子饼灸配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后TPOAb、TGAb有效率分别为74.0%和90.0%,对照组分别为12.0%和28.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后甲状腺功能分级比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项中医证候计分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用艾灸与口服左甲状腺素钠片结合对桥本甲状腺炎患者血清特异抗体及临床症状有显著的调节作用。
3690	针刺背俞穴为主治疗干燥综合征疗效观察	目的观察针刺背俞穴配合中药治疗早期干燥综合征的临床疗效。方法将60例女性患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺背俞穴配合中药治疗,对照组采用单纯中药治疗,比较两组临床疗效及治疗前后实验室指标变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后施墨(Schirmer)试验指标、泪膜破裂时间测定(break up time,BUT)指标及唾液流率指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺背俞穴为主是一种治疗干燥综合征的有效方法。
3692	针灸配合拔罐治疗痛风性关节炎疗效观察	目的观察针灸配合拔罐治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将76例痛风性关节炎患者随机分为治疗组46例和对照组30例。治疗组采用针灸配合拔罐治疗,对照组采用药物治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组治疗3个疗程后痊愈率和总有效率分别为54.3%和97.8%,对照组分别为40.0%和80.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合拔罐是一种治疗痛风性关节炎的有效方法。
3693	针刺后溪穴为主治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察针刺后溪穴为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺患侧后溪穴配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果两组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺后溪穴为主是一种治疗神经根型颈椎病的有效方法。
3694	颈夹脊穴针刺深度对颈椎病疗效的影响	目的观察颈夹脊穴针刺不同深度对颈椎病疗效的影响。方法将60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用针刺颈夹脊穴治疗,治疗组直刺0.3～0.6寸,对照组直刺1.0～1.3寸。比较两组临床疗效。结果两组治疗后颈椎功能评分及总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在得气的基础上,颈夹脊穴针刺深度对颈椎病的疗效无显著性差异。
3701	刺血疗法治疗面神经炎舌麻症20例	<正>面神经炎为针灸临床常见病,且常伴有舌麻症。笔者自2011年12月至2012年6月采用刺血疗法治疗面神经炎舌麻症20例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料20例周围性面瘫之舌麻患者均为浙江省中医院针灸科住院患者,其中男14例,女6例;年龄最小18岁,最大63岁,平均(41±20)岁;病程最短3 d,最长1
3705	温针配合隔盐灸治疗慢性盆腔炎60例	<正>慢性盆腔炎是妇科常见疾病,多由产后、流产后或妇科术后感染所致。笔者自2009年2月至2011年10月采用温针配合隔盐灸治疗该病60例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均符合慢性盆腔炎的临床诊断标准。年龄最小22岁,最大49岁;病程最短2个月,最长5年。
3707	穴位贴敷治疗类风湿关节炎30例	<正>类风湿关节炎是一种以关节病变引起肢体严重畸形、关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病。近年来发病呈上升趋势,病因复杂不够明晰,发病隐匿,致残率高。笔者自2010年至2012年运用穴位贴敷治疗类风湿关节炎30例,现报告如下。1临床资料30例类风湿关节炎患者均为浙江省青田县人民医院针灸科门诊患者,均符合1989年美国风湿病协会(ARA)诊断修订标准,且病情处于活动期;X线分期及关节功能分级标准参照文献制订。其中男14例,女
3708	扶阳罐临证应用心得	<正>拔罐疗法是中医学传统的外治疗法,古称为"角法",是利用罐内的负压,使罐吸附于施术部位,造成瘀血现象,以达到防病治病目的的方法。在此基础上发展而来的走罐疗法,根据不同的手法和走罐方案可达到温灸、拔罐、刮痧、按摩和药物疗法等功效,临床适应病症更加广泛,涉及100多种疾病。扶阳罐利用现代
3711	温和灸神阙穴对慢性疲劳大鼠肠道菌群的影响	目的观察温灸神阙穴对慢性疲劳大鼠肠道菌群的影响。方法将40只大鼠随机分为正常组、模型组、人参皂甙组、神阙组,每组10只。用饮食失节加冷水游泳制备慢性疲劳大鼠模型,人参皂甙组采用人参皂甙水溶液灌胃治疗,神阙组采用温灸神阙穴治疗。21 d后采用厌氧及需氧菌选择性培养基测定各组大鼠粪便中典型菌群数量。结果与正常组比较,模型组菌群数量明显减少(P<0.05);与模型组相比较,神阙组和人参皂甙组菌群数量明显增加(均P<0.05);神阙组与人参皂甙组菌群数量与正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性疲劳可引起肠道菌群失调,温灸神阙穴可改善由慢性疲劳引起的肠道菌群失调。
3712	279例肝癌患者经络失衡状况调查	目的调查分析广西中医学院附属瑞康医院279例肝癌患者的经络失衡状况。方法通过对十二经原穴及八脉交会穴的皮肤穴位导电量测量来探讨279例肝癌患者的经络失衡状况。结果 279例肝癌患者十二正经原穴异常主要体现在肾经、肝经、脾经、胃经、胆经、心包经上,以肾经(占74.2%)、肝经(占69.5%)、脾经(占62.0%)不平衡率居高,与其他经络比较差异均有统计学意义(P<0.05)。奇经八脉经络异常主要体现在冲脉、阴维脉、阴跷脉、任脉、督脉上,以冲脉(占65.9%)、阴维(占60.9%)不平衡率居高,较之其他经脉,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论十二经原穴及八脉交会穴的皮肤穴位导电量检测能够反映肝癌患者经络气血的失衡情况,该群体经络异常主要表现在与中医学肾、肝胆、脾胃、心胸体系相关的经脉上。
3714	与三叉神经痛相关病症的古代针灸处方规律分析	目的通过分析古代针灸治疗与三叉神经痛相关病症的腧穴选用特点和处方规律,探讨针灸治疗三叉神经痛的腧穴处方规律。方法检索从先秦至清末的178种古代文献中涉及针灸治疗临床头疾的相关数据,建立处方数据库,运用针灸数据挖掘系统软件进行相关分析。结果在178种文献中,检出131条古代针灸治疗与三叉神经痛相关病症的处方数据。其中使用的腧穴大多出自手足阳经,足阳明胃经最多,占18.99%,且选穴集中在头面部,特定穴中交会穴使用最多,腧穴配伍中"风池-率谷,,使用频次最高。结论古代针灸治疗与三叉神经痛相关病症所选的腧穴和方法随着对病因认识的深入不断完善。在临床中应正确认识病因,灵活选取腧穴和治疗方法组方。
3717	温控式烫发器加热银质针在腰背肌筋膜炎治疗中的应用	<正>腰背肌筋膜炎亦称肌筋膜疼痛综合征,常因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。本研究采用经改良后加用微电脑温控式调节器的烫发器代替艾球加热银质针治疗肌筋膜疼痛综合征,发现临床疗效满意,加热过程可控,患者腰背部疼痛改善明显,且安
3721	益心解毒颗粒对动物心律失常的保护作用	目的:观察益心解毒颗粒对由CaCl2和乌头碱诱发动物心律失常的保护作用。方法:于大鼠末次用药60min后,舌下注射CaCl2和乌头碱诱发大鼠心律失常,观察大鼠心电图变化及心律失常情况。结果:益心解毒颗粒3g/kg可明显提高CaCl2致大鼠心律失常的存活率;益心解毒颗粒1.5~6.0g/kg可推迟乌头碱致大鼠心律失常的发生时间、缩短心律失常持续时间。结论:益心解毒颗粒对动物心律失常有明显的保护作用。
3722	酸脂清胶囊对尿酸盐结晶致急性痛风性关节炎IL-4的影响	目的:观测酸脂清胶囊对急性痛风性关节炎大鼠模型血清中IL-4(白介素-4)表达的影响。方法:采用Coderre方法造模建立急性痛风性关节炎大鼠模型,造模后分别于3h、6h、9h取血,应用Elisa法测定IL-4的含量。结果:中药组的IL-4表达明显高于西药组及模型组(P<0.05)。结论:酸脂清胶囊能明显促进急性痛风性关节炎大鼠模型血清中IL-4的表达,对急性痛风性关节炎具有良好的治疗作用。
3723	强心冲剂对心衰家兔模型心钠素、血管紧张素Ⅱ的影响	目的:观察中药复方制剂强心冲剂干预后心衰家兔模型心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,探讨该复方制剂对神经内分泌活性的影响。方法:采用腹主动脉缩窄术建立家兔心衰模型,予强心冲剂和地高辛灌胃给药,9日后颈动脉取血,检测并比较ANP、AngⅡ的活性。结果:心衰模型家兔ANP、AngⅡ活性显著升高,释放失衡,强心冲剂干预后可以纠正其失衡状态,明显降低ANP、AngⅡ水平。结论:强心冲剂能显著纠正神经内分泌激素释放失衡状态,改善神经内分泌激素的激活,防止心衰的进一步恶化。
3738	稳心己律汤治疗心律失常120例临床研究	目的:观察稳心己律汤以益气活血、安神养心、开窍通络、降压复脉为治疗原则,对心脏的起搏点自律性、折返性、动作电位、平行收缩、有效不应期、房室传导等的影响。方法:用中草药黄芪、当归、防己、甘松等11味组成稳心己律汤,治疗120例心律失常患者,治疗前后对比分析观察心律、心率变化,心电图检测,统计疗效。结果:痊愈44例,显效32例,有效28例,总有效率86.6%。结论:稳心己律汤有广谱抗心律失常的作用,显著抗多种原因诱导的心律失常,明显提高患者的生活质量。
3740	保和丸超微配方制剂与传统汤剂对照治疗功能性消化不良的临床研究	目的:观察保和丸超微配方制剂与传统汤剂对功能性消化不良(痞满证)的疗效及安全性,探讨中药配方制剂与传统汤剂的量效关系。方法:将60例患者随机分为保和丸传统饮片组(20例)和超微配方制剂1/3剂量组(相当于传统饮片生药剂量的1/3)、1/5剂量组(每组各20例),给予相对的治疗药物,疗程7天。观察2组病、证疗效及症状改善情况。结果:保和丸传统饮片对功能性消化不良的显效率为15%,总有效率为75%;1/3剂量组的显效率为15%,总有效率为80%;1/5剂量组的显效率为5%,总有效率为60%。保和丸传统饮片对饮食积滞证的总显效率为65%,总有效率为90%;1/3剂量组的总显效率为55%,总有效率为85%;1/5剂量组的总显效率为35%,总有效率为75%。组间病、证疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验过程中安全性指标无临床意义的异常变化,亦无不良事件发生。结论:保和丸超微配方制剂对功能性消化不良具有较好的临床疗效,能有效的改善受试者的临床症状,超微配方制剂仅需要传统剂型的1/5即可有效,而1/3超微配方制剂剂量就可以和传统剂量疗效相同。
3771	五行学说是中医理论的核心架构	本文通过对五行学说理论的阐释,指出五行学说是中医理论的核心组成部分,只有正确认识五行学说,才能使其有效地指导临床实践。文中以秋季腹泻的具体治疗过程为例,说明了五行学说对临床的指导意义。
3773	浅析大气和大气下陷论	大气乃诸气之宗主,不同于宗气、中气等,为它气之上较高功能层次的气,是保持人体阴阳平衡和治疗各种疾病的关键。历代医家对其认识略有差异,其沿革发展受到传统儒学思维方法的影响,经自然与人体的关系论及自然对疾病的影响演变后由张锡纯提出大气下陷致病的理论,对后世医者影响颇深。作者通过对大气学说的来源、含义及大气下陷论的探究,认为大气下陷涵盖有大气因虚无力升提而下陷,大气不虚而无升提之势下陷者及大气因痰、瘀、邪等凝滞而无法升提者等3层含义。
3775	通腑化瘀导痰汤对重型颅脑损伤血清S-100β、NSE及预后的影响	目的:探讨通腑化瘀导痰汤对重型颅脑损伤血清S-100β蛋白及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化及预后的影响。方法:将60例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医综合治疗,治疗组予通腑化瘀导痰汤加西医综合治疗。对2组患者,分别于入院时,治疗后24h、36h、72h、5天及7天抽血进行血清S-100β蛋白及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度检测,并于伤后第2周及第4周用GOS预后分级方法及神经功能缺损评分评定临床疗效,并将所得数据进行统计学分析。结果:入院时、治疗后24h及36h2组血清NSE、S-100β蛋白含量无显著性差异(P>0.05);治疗后72h、5天、7天,治疗组血清NSE、S-100β蛋白含量明显降低(P<0.01);治疗后治疗组GOS预后分级评分及神经功能缺损评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西医综合治疗同时使用中药通腑化瘀导痰汤可以提高重型颅脑损伤GOS预后分级和神经功能缺损评分,对治疗重型颅脑损伤有一定的作用。
3790	不同工艺大黄醇沉物组分比较	目的:考察大黄水提物不同工艺醇沉产物的组分差异。方法:制备大黄水提物5种工艺醇沉产物,以游离蒽醌、结合蒽醌的含量与提取率为考察指标进行比较。结果:不同醇沉工艺游离蒽醌、结合蒽醌的含量与提取率存在差异,多次醇沉提取游离蒽醌最多,分次醇沉提取结合蒽醌最多,提取率最高。结论:可以根据对大黄不同提取物的需求,选择合适的醇沉工艺。
3814	“瘀热相搏证”的研究	基于周仲瑛教授率先提出的"瘀热相搏"病机新概念,先后对瘀热相搏"五子证"进行了系列研究,形成"瘀热"病机新论。本文从瘀热的概念、瘀热的形成、瘀热的主要病理变化、瘀热的病机病证特征、瘀热相搏证的主要临床表现、瘀热的分类、瘀热的治疗原则、瘀热学说的几点新义等8个方面,系统阐述了对"瘀热"病机内涵的认识,并介绍了相关临床经验。文后附有周仲瑛教授4个典型病案,显示了从瘀热辨治内科难治病症的疗效优势。
3819	柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征35例疗效观察	目的:观察柴胡疏肝散治疗经前期综合征的疗效。方法:将70例经前期综合征患者随机分为2组各35例,治疗组以柴胡疏肝散加减方治疗,对照组以多虑平、谷维素治疗。疗效采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),不良反应和安全性用不良反应量表(TESS)评定和实验室检查。结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为60.0%,2组疗效比较,有极显著性差异(P<0.01)。在4周末和8周末,HAMA评分2组均有显著下降,且治疗组对照组同期比较,均有显著性差异和极显著性差异(P<0.05、P<0.01);2组治疗后SAS、SDS评分均显著减少,治疗前后比较,有极显著性差异(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征效果优于多虑平。
3831	三七透明质酸钠凝胶对家兔硬膜外瘢痕中成纤维细胞凋亡的影响	目的:研究三七透明质酸钠凝胶(以下简称"三七凝胶")对硬膜外瘢痕组织中成纤维细胞凋亡的影响。方法:选取大耳白品系家兔作为实验动物,制作家兔椎板切除模型,在硬膜囊周围分别滴加三七凝胶、三七浓缩液、透明质酸钠、生理盐水,于术后第2、4、8周取材。通过末端脱氧核糖核苷酸转移酶(TdT)介导的原位缺口末端标记法(Tunel)和原位杂交法观察各组局部硬膜外瘢痕中成纤维细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达情况。结果:对硬膜外瘢痕中成纤维细胞凋亡的Tunel染色显示,三七凝胶组在第2、4、8周的细胞凋亡指数显著高于生理盐水组和透明质酸钠组(P<0.01),且于第2周与三七浓缩液组无明显差异;透明质酸钠组在第2、4、8周与生理盐水组均无明显差异(P>0.05)。原位杂交检测Caspase-3表达的结果显示,实验第2周时三七凝胶组的Caspase-3表达量最高,较其他各组均具有显著性差异(P<0.05),三七浓缩液组较生理盐水组高,有统计学意义(P<0.05);第4周时各组间均无统计学差异;第8周时三七凝胶组的Caspase-3表达量均显著高于生理盐水、三七浓缩液及透明质酸钠组(分别P<0.01,0.01,0.05)。结论:三七凝胶可明显诱导成纤维细胞凋亡,促进凋亡执行因子Caspase-3的表达;透明质酸钠对瘢痕中成纤维细胞凋亡的影响不大;三七凝胶诱导瘢痕中成纤维细胞凋亡的机制可能与促进Caspase-3的表达有关。
3832	加味生脉饮注射液对内毒素休克大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1α含量的影响	目的:以加味生脉饮注射液对内毒素休克大鼠脑组织TNF-α、IL-1α含量的影响为切入点,探讨补气活血解毒治法的作用机制。方法:96只SD大鼠随机分为假手术组(生理盐水20mL/kg)、模型组(脂多糖8mg/kg)、加味生脉饮组(脂多糖8mg/kg+加味生脉饮注射液10mL/kg)、地塞米松组(脂多糖8mg/kg+地塞米松5mg/kg)4组,每组再分为1h、2h、3h和6h4个观测时点。各动物手术分离颈总动脉并与生物机能系统连接,监测平均动脉压(MAP),测定脑组织TNF-α、IL-1α含量等指标。结果:模型组动物在注射脂多糖后MAP进行性下降,TNF-α、IL-1α含量增加(P<0.05),各治疗组上述病理改变明显改善。结论:生脉饮加味方可通过对休克时脑内过量炎性递质生成的抑制而起到抗休克、保护脑组织的作用,补气活血解毒治法是感染性休克有效的中医治法。
3838	至真方对人大肠癌多药耐药细胞株HCT-8/VCR的增殖抑制及凋亡诱导作用	目的:研究至真方含药血清对人大肠癌多药耐药细胞株HCT-8/VCR的增殖抑制及凋亡诱导作用。方法:用MTT法观察至真方含药血清对HCT-8及其耐药细胞HCT-8/VCR的增殖抑制作用;分光光度法检测至真方含药血清作用HCT-8/VCR细胞后Caspase-3活性;流式细胞术检测至真方含药血清对细胞凋亡率的影响。结果:不同体积分数的至真方含药血清对HCT-8及耐药细胞HCT-8/VCR存在明显的增殖抑制作用(P<0.01),且对两细胞系的抑制无统计学差异(P>0.05)。10%体积分数的至真方含药血清作用HCT-8/VCR细胞24、48、72、96h后Caspase-3活性变化呈时间依赖性,并在72h之后出现OD峰值(OD=1.4,并达到平台。含药血清作用HCT-8/VCR细胞72h后的细胞凋亡率明显高于空白对照组(P<0.01)。结论:至真方含药血清对人大肠癌多药耐药HCT-8/VCR细胞生长有明显增殖抑制作用,在一定条件下呈时间、浓度依赖性,并可诱导HCT-8/VCR细胞凋亡,其机制可能与Caspase-3活性升高有关。
3840	丹红注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死60例疗效观察	目的:观察丹红注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法:60例发病时间在72h内、病情呈进展性加重的脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予巴曲酶,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗。观察2周后神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分及临床疗效。随时记录不良反应。结果:治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组日常生活能力评分较对照组明显提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组显效率及总有效率为50.0%和83.3%,对照组显效率及总有效率为30.0%和66.7%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。且无明显不良反应。结论:丹红注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死安全有效。
3844	关节止痛膏改进基质辅料前后的安全性实验研究	目的:比较关节止痛膏改进橡胶膏基质辅料前后对皮肤刺激性及导致皮肤过敏2者是否存在差异。方法:1)分别在家兔一侧完整或破损的皮肤上贴两种不同胶布,并以另一侧完整或破损的皮肤作空白对照观察不同时段的刺激性;2)豚鼠用阳性药及受试药接触致敏3次,于末次接触后第14天激发接触,观察除去药物时及时间段的过敏反应情况。结果:原有基质辅料配方的关节止痛膏对豚鼠皮肤有轻度刺激性,改变基质辅料配方的关节止痛膏也使少数豚鼠出现红斑,经χ2检验后发现原有基质辅料配方的关节止痛膏对豚鼠皮肤的刺激性比改变基质辅料配方的关节止痛膏大,2者间存在着显著性差异(P<0.05)。过敏试验表明,关节止痛膏改进橡胶膏基质辅料前后的样品24h、48h、72h均无过敏反应,2者间不存在显著性差异。结论:可以使用改变基质辅料配方的关节止痛膏胶布代替原有基质辅料配方的关节止痛膏胶布。
3850	清热活血方治疗盆腔炎性疾病后遗症60例疗效观察	目的:观察清热活血方治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效及停药3个月后的复发率。方法:选取120例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为治疗组(清热活血方)60例和对照组(妇乐颗粒冲剂)60例,分别连续治疗3个月,观察治疗前后患者症状、体征变化。结果:清热活血方对热瘀互结型盆腔炎性疾病后遗症疗效明确,停药后3个月内复发率低,优于对照组。
3851	温阳疗法治疗糖尿病阳虚性便秘35例临床观察	目的:观察温阳疗法治疗2型糖尿病功能性便秘的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组35例,对照组25例。治疗组以大黄附子细辛汤加减治疗,对照组以苁蓉通便口服液治疗。15天为1个疗程,治疗2个疗程后观察大便性、质、量,并统计疗效。结果:治疗组治愈5例,显效11例,有效11例,无效8例,总有效率为77.1%。对照组治愈1例,显效4例,有效4例,无效11例,总有效率45.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温阳疗法治疗2型糖尿病功能性便秘有较好的临床疗效。
3852	益气复脉注射剂治疗急性脑梗死41例疗效及其作用机制	目的:评价益气复脉注射剂治疗急性脑梗死的临床疗效及其可能的机制。方法:治疗组41例应用益气复脉注射剂,对照组58例应用丹参注射液治疗。治疗2周后对2组进行临床疗效、神经功能缺损评分(NFDS)、日常生活活动能力(Barthel)指数、血液流变学、血脂及血管内皮细胞功能进行比较。结果:总有效率治疗组为82.9%,对照组为70.7%,差别有显著性(P<0.05)。治疗后治疗组NFDS评分和Barthel指数、血浆纤维蛋白原含量、血脂各项指标、血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量与对照组比较有显著性改变(P<0.05或P<0.01)。用药后2组患者均未发现明显不适反应。结论:益气复脉注射剂可促进急性脑梗死患者神经缺损功能的恢复,改善患者的生活质量;机制可能与其改善患者血管内皮细胞功能、调节血脂和血液流变学等有关。
3854	加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损30例临床研究	目的:观察加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损,评价其疗效。方法:70例湿热困脾型糖耐量受损患者随机分为治疗组(n=33例)和对照组(n=37例),在生活方式干预的基础上,治疗组服加味小陷胸汤,对照组服二甲双胍片,观察治疗前后2组患者证候、血糖、胰岛素释放及其敏感性、胰岛素抵抗指数等改善情况。结果:治疗组患者在证候积分、血糖积分、胰岛素敏感性、体重指数、腰围、臀围与对照组比较有统计学意义。结论:加味小陷胸汤能显著改善患者中医临床症状,降低患者血糖积分,提高胰岛素敏感性,减轻体重,减小腰围,且无不良反应。
3885	HPLC法测定通便宁片中芦荟大黄素和大黄酸的含量	番泻叶为通便宁片复方制剂中的君药,原标准采用分光光度法测定其中番泻苷B的含量,但操作复杂且所测成分易见光分解。文章以HPLC法测定其芦荟大黄素和大黄酸的含量,以此作为番泻叶成分的测定指标,以期探索方便有效的测定方法。
3921	温阳活血解表法在银屑病治疗中的应用刍议	通过相关文献的分析和临证经验的总结,确立"温阳强肾、活血化瘀、解表消斑"的治疗原则,并对温阳活血解表法在治疗银屑病中的应用加以阐述,说明在温阳活血解表为原则的基础上辨证施治银屑病,充分体现了中医学整体观的优势,其用药方法为目前银屑病的治疗扩宽了思路。
3924	中医膏滋调养法对改善亚健康的临床观察及依证施方对照固定方的疗效比较	目的:评价按传统中医依证施方的膏滋药干预亚健康的有效性。方法:采用随机分组固定方对照方法,将100例观察对象随机分为治疗组50例,对照组50例,分别给予"一人一方一膏"的膏滋药或固定方(十全大补汤加味膏滋药),观察3个月。结果:治疗组与对照组用药后的亚健康得分均低于用药前(P<0.01);治疗组用药前后均分差值高于对照组用药前后均分差值。结论:按传统中医依证施方的膏滋药对调治亚健康状态有更好的疗效。
3926	功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性研究	目的:探讨功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性。方法:按照流行病学调查方法,随机抽取297例诊断为功能性消化不良(FD)的患者作为研究对象进行心理测评,并进行中医证型调查,研究各证型分布特点,以及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异。结果:1)中医证型分布以脾虚气滞证比例最高(32.3%);2)中医各证型心理异常比例:合并抑郁状态以肝气郁结证比例最高(62.5%),合并焦虑状态以肝气犯胃证比例最高(35.8%),而湿热滞胃证合并抑郁状态及焦虑状态比例均最低,各证型合并抑郁、焦虑状态均占相当比例;3)中医各证型与功能性消化不良症状谱比较:餐后饱胀感以脾胃气虚证及脾虚气滞证多见,早饱在脾胃气虚证最为显著,上腹痛以肝气郁结证、脾胃气虚证多见,上腹烧灼感在湿热滞胃证中最为显著;4)中医各证型SDS、SAS量表评分比较:SDS评分以肝气郁结证最高,SAS评分以肝气犯胃证最高,而湿热滞胃证在两个自评量表中评分均最低。结论:功能性消化不良各中医证型分布及心理测评结果差异明显,病机虚实夹杂,病情与肝、脾两脏关系密切。
3929	益气养阴解郁法治疗糖尿病伴发抑郁症的临床研究	目的:客观评价益气养阴解郁法治疗糖尿病伴发抑郁症的临床疗效。研究方法:采用随机对照的试验方法随机分为治疗组33例,对照组32例。在维持原基础治疗的同时治疗组采用益气养阴疏肝解郁方(黄芪、太子参、柴胡、枳壳、白芍、酸枣仁等)治疗,对照组采用盐酸氟西汀治疗,疗程8周。结果:益气养阴解郁方能明显改善糖尿病伴发抑郁症患者的HAMD评分、改善患者神疲乏力、少气懒言、忧愁善感、烦躁易怒等临床症状症状,总有效率达到83.33%,明显优于对照组66.67%。结论:益气养阴解郁方治疗糖尿病伴发抑郁症是安全有效的方药,值得进一步推广和应用。
3939	右归丸对雄激素致排卵障碍型不孕大鼠血清E2、T和IGF-1水平影响研究	目的:右归丸对雄激素致排卵障碍性不孕大鼠血清中E2、T和IGF-1水平的影响,以进一步探讨右归丸治疗不孕症的作用机理。方法:将43只9日龄SD雌性大鼠随机分为空白对照组、模型组、右归丸组、克罗米芬组。于颈背下注射丙酸睾丸酮建立ASR大鼠模型,第80天开始灌服右归丸制剂,5周后股动脉取血,并取出新鲜卵巢组织,观察卵巢形态学,用放免法检测血中E2和T水平,用酶联免疫法检测血清中IGF-1水平。结果:右归丸能够促进卵泡生长发育及排出,并有黄体生成,降低病理性囊性卵泡数。右归丸能够增加血清中E2含量(P<0.05),降低血清中T的含量(P<0.05),右归丸有降低IGF-1趋势。结论:右归丸有可能通过降低IGF?I和T,促进T转化为E2这一途径,从而促进卵泡生长发育及排出。
3942	截断结扎术治疗重度混合痔30例临床研究	目的:研究截断结扎术治疗重度混合痔的临床应用价值。方法:上海中医药大学附属龙华医院肛肠科初次住院手术的60例重度混合痔患者,连续进入观察。随机分为2组:截断结扎术组(治疗组,30例)和外剥内扎术组(对照组,30例)。根据治愈时间、治愈率、住院天数、手术时间、术后不良反应及安全性等方面的结果作评价。结果:截断结扎术组与外剥内扎术组2者治愈率分别为90.0%和86.7%,无统计学差异。2组在住院天数、愈合时间、手术时间及术后疼痛、水肿、皮赘残留等方面有显著性统计学差异(P<0.05),而在术后出血、排尿困难、肛门狭窄等方面,2组无显著性差异(P>0.05)。结论:截断结扎术组能明显缩短住院天数及创面愈合时间,缩短手术时间,减少术后不良反应,术后肛门功能良好。
3946	扶正解毒法配合新辅助化疗治疗乳腺癌33例临床研究	目的:探讨扶正解毒中药复方复康灵配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床意义。方法:将临床分期为Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者分为治疗组和化疗后对照组,治疗组用复康灵+CTF方案化疗3个周期,对照组CTF方案化疗3个周期,疗程结束后观察近期疗效并采用免疫组织化学方法检测新辅助化疗前后肿瘤组织中P-gp及GST-π的表达,进行组间比较及相关性分析。结果:近期疗效:治疗组完全缓解率为12.1%,总缓解率为72.7%;对照组完全缓解率为0.0%,总缓解率为45%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新辅助化疗前后P-gp和GST-π阳性率均增高,前者差异有统计学意义;治疗组化疗后P-gp阳性率为12.1%,对照组P-gp阳性率为40.0%,2组比较,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组GST-π阳性率为36.4%,对照组GST-π阳性率为55.0%,2组比较,P>0.05。结论:乳腺癌新辅助化疗可使肿瘤缩小,降低临床分期,有助于手术治疗及术式的选择,而扶正解毒中药复方复康灵配合新辅助化疗治疗乳腺癌可以逆转多药耐药的部分基因表达,从而提高化疗疗效,减毒增效。
3949	正交设计法优选香白通络巴布膏药材的提取方法	<正>香白通络巴布膏由白芥子、乳香、冰片等药物组成,由本院脑病科根据多年临床实践组方而成,具有祛风通络、牵正口之功效,用于穴位敷贴治疗面瘫,疗效显著。白芥子为方中君药,取其祛风通络、化痰散结之功效,文献资料[1-2]表明白芥子、乳香的主要活性成
3951	我国药企首家“转化医学研究中心”落户广药集团	<正>记者从2月20日在北京召开的"首届国家基本药物(中成药)转化医学高峰论坛"获悉,旨在加速新药研发速度、提高药物综合临床价值的"转化医学研究中心"正式落户广药集团。据悉,这是迄今为止我国医药行业中首家成立的"转化医学研究中心"。
3955	房定亚运用经方治疗类风湿关节炎验案2则	<正>房定亚教授是全国知名的风湿病专家,现将其使用经方治疗类风湿关节炎的验案介绍如下。1病例1患者某,女,60岁,2010年2月初诊。主诉:周身多关节肿痛反复发作2年,加重10天。患者2年前出现双手多个小关节肿痛,曾在我院门诊诊断为类风湿关节炎,经中药汤剂治疗,症状一度缓解。停药后逐渐
3957	平衡针和毫针缓解腰椎间盘突出症疼痛的疗效比较	<正>腰椎间盘突出症的主要症状之一是腰腿痛,针灸疗法对此具有确切的镇痛作用。目前,已有大量文献报道针灸疗法可以有效治疗腰椎间盘突出症的腰腿痛,但是缺少各种针法镇痛效果比较的报道。本研究采用随机对照的方法,通过比较平衡针和毫针两种疗法对腰椎间盘突出症的镇痛作用,评价两者的效果。
3959	梅花针叩刺结合耳穴贴压治疗儿童弱视224例	<正>弱视是造成单眼视觉功能障碍的首要因素,是导致20～70岁年龄段视力丧失的最主要原因。如何选择合适的治疗方法,有效提高弱视儿童的视力,恢复其视功能,成为大家日益关注的问题。本研究的目的在于对梅花针叩刺为主治疗儿童弱视的疗效进行分析和评价,总结报道如下。
3960	平衡针治疗腰椎间盘突出的疗效评价	<正>腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是世界范围内的常见病、多发病,主要由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经,进而出现腰腿疼痛、小腿及足背外侧感觉麻木等一系列症状,属于中医"痹症""腰腿痛"范畴。腰椎间盘突出症的治疗方法很多,目前多数以保守治疗为主,其中针灸疗法因其疗效较好、副作用少、操作简便而深受
3961	针药结合和单一针刺疗法治疗周围性面瘫的疗效对比观察	<正>"面瘫"即面神经麻痹,在中医学文献中称作"口眼斜",也称"口僻",是指以口眼向一侧歪斜为主症的病变。手足三阳经均上行头面,当病邪阻滞面部经络,尤其是手太阳和足阳明经脉受阻,可导致面瘫的发生。古人认为本病是由风邪所致,历代文献均将其归入风门,概称为"中风"。现代医学称之为贝尔(bell)氏麻痹与亨特(hunt)综合征[1]。治疗面瘫的方法颇
3964	自拟三通汤临床应用体会	<正>笔者近年临证常以通利三焦为法,自拟三通汤应用于临床各科,疗效较满意。兹不避鄙陋,介绍三通汤临证浅得如下。1组方阐释少阳三焦为津气运行之通道,功在运行水液、元气。《中藏经·论三焦实寒热生死顺逆脉证之法第三十二》[1]云:"三焦者,人之三元之气也,号曰中清之
3966	中药保留灌肠在妇科病中的应用概况	<正>采用中药保留灌肠治疗妇科病,已在临床上取得了满意的疗效,且具有收效迅速,用药安全,操作简便等优点,近年来应用日趋广泛,现综述如下。1理论依据1.1中医论据中药保留灌肠起源于《伤寒论》中的"导法",自汉代张仲景《伤寒论》中"蜜煎导法"首开中药肛门给药之先河以来,历代医家对之均有论述。
3967	张锡纯三焦气机理论探析	<正>张锡纯(1860-1933)是近代著名的医家。他不仅具有丰富的临床实践经验,而且对中医理论也有所创新。他深研《内经》医理,对人身的气机升降认识比较深入,他提出大气理论,对三焦之气作了详细的阐述。其理论思想均体现在《医学衷中参西录》中。
3968	《辨证录》男科学术思想探讨	<正>清代名医陈士铎所著《辨证录》,全书共十四卷,一百二十六门,包括伤寒、杂病等各科,载证七百七十六则,其证候分析,病机阐述,立法处方,遵古训而不拘其法,师古法而不泥其方。展阅数过,别具心裁。其中"种嗣门"着重阐述了多种常见男科病症的病因、病机及立法处方,对于指导现今男科临床有较高的实际意
3973	“颈复康颗粒”“腰痛宁胶囊”临床研究与应用征文通知	<正>山庄牌"颈复康颗粒""腰痛宁胶囊"系承德颈复康药业集团有限公司生产的治疗颈椎病、腰腿痛的首选药品,投放市场20多年,因其疗效好、价格低,深受患者与医生的信赖。该药系国家中药保护品种,国家基本医疗保险药品。为了总结"颈复康颗粒""腰痛宁
3974	难治性类风湿关节炎的诊疗思路探讨	类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,部分患者较难治愈。本文中,作者以"毒邪致病证"为理论基础,结合临床实践及体会对类风湿关节炎的病因病机进行了探讨,分析了其难治的原因,并提出了从毒论治难治性类风湿关节炎的诊疗思路。
3975	论“以酸制甘”与糖尿病的中医药治疗	本文从中医中药的传统理论出发,结合现代中医药研究进展,阐述"以酸制甘"法治疗糖尿病的理论依据与临床意义,以期为中医药防治糖尿病提供新的思路和方法。
3978	泽泻汤加味方对原发性高血压痰湿壅盛证症候影响研究	目的:探讨泽泻汤加味方对原发性高血压痰湿壅盛型患者症候的改善作用。方法:入选原发性高血压痰湿壅盛型患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复代文,对照组给予泽泻汤加味方联合复代文口服治疗,随访28天,观察中医整体症候、各单项症状改善情况。结果:2组中医症候总积分均有下降,与治疗前比较差异性显著(P<0.01);治疗组与同期对照组比较差异性显著(P<0.01),以治疗组为优。2组中眩晕、头痛、头重如裹、胸闷、失眠、心悸的各自积分与治疗前比较均明显下降(P<0.01);其中,眩晕、头痛、失眠的积分治疗组与同期对照组比较有差异性(P<0.01或P<0.05),以治疗组为优。结论:泽泻汤加味方能较好地改善原发性高血压痰湿壅盛型患者中医整体症候,对主症中的眩晕、头痛,次症中的失眠症状改善更为明显,从而具有提高患者生活质量作用。
3979	复方丹参滴丸对急性心梗后早期心室重构的临床研究	目的:观察复方丹参滴丸对急性心肌梗死后心室重构的疗效。方法:90例冠心病患者,随机分为复方丹参滴丸治疗组和常规治疗对照组,治疗的第1、2周检测外周血白细胞(WBC),C反应蛋白(CRP),第4、6周检测心脏彩超指标,评价症状得分。结果:治疗第1周时,治疗组WBC和CRP显著下降;第2周时2组WBC比较无显著性差异,治疗组CRP低于对照组,差异显著;治疗第4周,治疗组左室舒张末期EDV、LVESV比较差异显著,2组LVDB、左室射血分数LVEDV比较差异不明显;治疗第6周,治疗组LVEF较对照组高,有显著性差异。结论:复方丹参滴丸可降低外周血WBC和CRP水平,减轻AMI后炎症反应,抑制AMI后LVDB扩张,降低LVEVD和LVESV,改善整体左室功能,且改善症状,具有抗心室重构作用。
3982	李寿山加减小柴胡汤治疗发热验案	<正>李寿山教授,现为大连中医医院主任医师、广州中医药大学第二临床医学院博士生导师,享受政府特殊津贴。李寿山教授认为发热无外乎外感与内伤。外感发热遵仲景之理,邪入太阳,可用汗法,解表之热;邪入阳明,可用下法,解里之热;邪入少阳,既无可汗之表,又无可下之里,只有和解其表里为贵。小柴胡汤为和解少阳而设,乃仲景诸方中"和方之最",亦为邪入少
3984	周文泉治疗帕金森病经验	<正>帕金森病属于中医"颤证"范畴。周文泉教授是全国著名老中医,他认为帕金森病具有静止性震颤、肌强直的特点,应归为"颤痉"之属,"颤"指肢体震颤,"痉"指肌肉僵硬、不柔软而言,临床上可见患者就诊时症状有以颤为主,以痉为主,或颤痉并存3型,主要病变脏腑涉及肾、肝、脾,病变部位在筋膜。结合老年
3985	路志正“运四旁,调升降”学术思想在风湿病中的应用	<正>路志正教授是国内著名的中医药学大家、"国医大师",精通中医理论,临床经验丰富。路老将脾胃、温病学说在前人基础上做了更进一步的阐述与发展,在治疗很多慢性病和疑难病方面疗效卓著。路老体悟自己70年的行医历程,总结出"持中央、运四旁、怡情志、调升降、顾润燥、纳化常"调理脾胃的学术思想,用于指导临床治疗风湿性疾病,屡获良效。中医风湿病
3987	补阳还五汤免煎颗粒加减治疗缺血性脑卒中100例	<正>缺血性脑血管病(短暂性脑缺血发作、脑梗死、腔隙性脑梗死)是威胁人类生命的主要疾病之一,它死亡率高、致残率高、发病率高且易复发,探讨最大限度降低患者死亡率及病残率、发病率,乃是目前研究和治疗课题的重点。我们自2009年3月-2010年6月应用补阳还五汤加减治疗缺血性脑卒中100例,取得较好效果,现报道如下。
3988	中草药“宝石液”治疗烧伤520例	<正>烧烫伤是广大群众日常生活中常见的身体创伤,至今治疗烧伤的中西药众多,都有一定的疗效,但仍存在许多不足,需要在临床实践中寻求更为理想的药物。笔者30年前在山区行医时,吸取民间草药治疗烧伤经验,并把它融入传统中医治疗烧伤药物中,收到良好效
3989	中医外治法治疗肿瘤术后胃瘫综合征31例	<正>术后胃瘫综合征是手术后因胃肠功能紊乱导致胃排空延缓,胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病。因其特征是胃排空速度延迟,故也称"胃排空延迟症""胃瘫",表现为上腹疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲下降甚至不能进食。腹部肿瘤特别是胃癌、食管癌、胰腺癌、结肠癌等术后易发生。我们采用中药外敷加艾灸法、灌肠法治疗,取得较好的疗效,现报道如下。
3990	荆防汤内服加坐浴治疗肛门瘙痒症150例	<正>近年来笔者采用荆防汤内服加坐浴治疗肛门瘙痒症150例,取得满意疗效,现报道如下。1一般资料150例患者随机分为2组,治疗组150例,男96例,女54例;对照组100例,男71例,女29例。所有病例均有不同程度的肛门瘙痒,局部表现为皮肤色素沉着或色素脱失,患处因瘙痒常搔抓而破溃出血糜烂,皮
3993	中药保留灌肠结合腰部运动(瑜珈)治疗慢性盆腔炎78例	<正>慢性盆腔炎是以有时低热,下腹部坠胀疼痛,腰骨底部酸痛,乏力为主要症状的疾病,部分患者由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适,常在劳累、性交后和月经前后加剧。本病属于中医妇科的带下病范畴,严重影响人们的生活和工作。2007年3月-2009年4月笔者采用中药保留灌肠结合腰部运动(瑜珈)治疗本病78例收到较好的疗效,此法简便易行,适宜在社区、农村以及家庭开展,故有广泛的发展前景。现报道如下。
3996	吴克明运用艾附暖宫丸加减治疗原发性痛经验案1则	<正>中医药古文献中有关于痛经的论述,如《诸病源候论》首立"月水来腹痛候",认为"妇人月水来腹痛者,由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞络,损伤冲任之脉"。痛经以实证居多,而虚证较少,亦有证情复杂,实中有虚,虚中有实,虚实夹杂者,本篇只论述关于虚实夹杂之寒凝血虚证的痛经。我们在跟随导师吴克明教授实习期间,运用艾附暖宫丸加减治疗本病证疗效显著,现报道如下。
3997	乌梅丸联合滋阴生血胶囊治疗骨髓增生异常综合征1例	<正>乌梅丸出自《伤寒论》的厥阴病篇,附原文338条之下,主治蛔厥,又主治久泻久痢,近代临床医家用之治疗各种疑难杂病屡见报导。滋阴生血胶囊为我院院内制剂(鲁药制字Z03020030047),主要成分有黄芪、生地黄、阿胶、牛黄等,功效为益气养阴,凉血解毒,用来治疗骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等血液病。我们在临床中曾用乌梅丸联合
3999	系统聚类分析在红花质量评价中的应用	<正>红花为菊科植物红花Carthamus tinctorius L.的干燥花。夏季花由黄变红时采摘,阴干或晒干。本品性温,味辛,具有活血通经、散瘀止痛之功效,用于闭经、痛经、跌打损伤、疮疡肿痛等[1]。目前,对红花的研究资料较多,但缺乏对其质量的综合评价方法。为科学评价红花质量及合理利用红花资源,我们对12个产地
4000	不同的成型工艺对关节止痛膏中挥发性成分的影响	<正>关节止痛膏是由辣椒流浸膏、颠茄流浸膏、薄荷素油、水杨酸甲酯、樟脑、盐酸苯海拉明等成分组成的中西药复方外用橡胶膏剂,对局部血管有扩张作用,具有活血散瘀、温经镇痛的作用,用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛或关节扭伤,收载于2010年版《中国药典》
4001	大孔吸附树脂分离纯化胡黄连中胡黄连苷Ⅱ的工艺研究	<正>胡黄连为玄参科植物胡黄连(Picrorhiza scrophu-lariiflora Pennell)的干燥根茎,是一味传统中药,具有清热凉血、燥湿消疳的作用,用于小儿惊痫、疳积、泻痢、骨蒸劳热、自汗、盗汗、吐血、目疾、痔瘘、疮肿等。近年来国内外研究发现,胡黄连中环烯醚萜苷类成分
4002	中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿32例	<正>笔者自2006年以来运用中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿32例,收较好疗效,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组48例均为门诊患者,全部病例均符合王海燕主编的《肾脏病学》中有关慢性肾小球肾炎的诊断标准[1]。随机分为治疗组32例和对照组16例。治疗组32例中,年龄最小10岁,最大60岁,病程2～10年,其中重度10例
4006	糖皮质激素性骨质疏松症发病机制及其中药治疗研究概况	<正>糖皮质激素性骨质疏松症(Glucocorticoid Induced Osteoporosis,GIOP)是一种因为内源或外源糖皮质激素所致的,以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的代谢性骨病。糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)因其良好的抗炎、免疫抑制等作用广泛应用于临床,而其毒副作用越来越引起临床医师的关注,其中,糖皮质激素长期
4007	天癸盛衰调控绝经后骨质疏松物质本源的探讨	目的:探讨天癸盛衰调控绝经后骨质疏松的物质本源。方法:以物质决定意识为出发点,认识天癸的性质;从中医发展的线索中,剖析天癸的物质性和时间性;用"综合——分析——综合"的方法论证了天癸的物质性和时间性,是人体重要的组成部分之一。结果:从实际现象中得出天癸的物质性和时间性的现代医学佐证。结论:天癸的物质本源可能与下丘脑-垂体-性腺轴密切相关,但二者在绝经后骨质疏松病程中的内在关系尚有待于进一步研究证实,仍需利用现代科学技术从多层次、多角度、多方位探讨其机理,并进行相关的临床观察和实验研究予以印证,从而为如何有效调控天癸的盛衰来防治绝经后骨质疏松提供理论依据。
4008	益肾骨康汤联合卡培他滨治疗乳腺癌骨转移性贫血2例	<正>益肾骨康汤是以六味地黄丸为基础方加减而成,重在补肾填髓、强筋壮骨,在我科针对骨转移瘤长期使用,临床效果较好。卡培他滨(希罗达)是氟尿嘧啶氨基甲酸酯药,在肝脏及肿瘤组织中可转化为5-Fu,对于肿瘤负荷低或是骨转移的乳腺癌患者,为重要的治疗用药,临床有效率为30%～40%[1]。希罗达联合中
4011	深刺腰夹脊穴治疗椎间盘突出症40例	<正>笔者从2008年3月-2009年3月运用腰夹脊穴深刺电针治疗腰椎间盘突出症患者取得较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料本组80例患者均为我院门诊及住院患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组40例中,男25例,女15例;年龄最小20岁,最大64岁,平均年龄42岁;病程最长4年,最短2天,平均3·1个月。突出部位:侧后方突出32例,中央型突出8例。
4012	健脾止泻方治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床研究	目的:观察健脾止泻方治疗艾滋病相关性慢性腹泻的临床疗效及安全性。方法:采用多中心、开放、实用性随机对照的临床研究方法,将143例艾滋病慢性腹泻患者随机分为2组,其中中医药治疗组96例,以健脾止泻中药配方颗粒加减治疗;对照组以易蒙停治疗47例,易蒙停胶囊(2mg/次,3次/日);疗程均为2周。分别在试验进行的第0天、第3天、第1周、第2周进行相应指标的观测,评估中医药治疗艾滋病慢性腹泻的疗效和安全性。疗效的主要指标为腹泻量表评分及每日大便总量、大便次数相对患者基线的变化,以药物不良事件记录肝功能、肾功能、心电图、血尿便常规、便潜血、病毒学指标(HIV-RNA)等实验室检测指标监测药物的安全性。结果:治疗组和对照组的患者腹泻量表积分差异在疗程结束后有统计学意义(P=0·05),治疗1周后2组的大便总量变化差异有统计学意义(P=0·05),治疗组明显好于对照组。结论:健脾止泻方治疗艾滋病慢性腹泻安全有效,疗效优于易蒙停。
4013	温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘30例疗效观察	目的:观察温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘(中医分型为冷哮证)急性发作期的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用吸入布地奈德吸入剂和茶碱缓释片治疗。治疗组采用温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏贴敷治疗,2组疗程均为10天。观察比较临床疗效、肺功能FEV1%、ACT评分和证候积分的变化。结果:治疗组总有效率为93·3%,对照组总有效率86·7%,2组治疗后疗效比较无显著性差异(P>0·05)。治疗后2组FEV1%和ACT评分与治疗前比较均明显升高,有显著性差异(P<0·05);治疗后2组FEV1%、ACT评分组间比较,无显著性差异(P>0·05)。治疗后2组哮喘证候积分明显降低,与治疗前比较,有显著性差异(P<0·05)。结论:温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效确切,并能改善肺功能。
4014	养心开郁片治疗中、轻度抑郁症90例临床观察	目的:观察养心开郁片治疗中-轻度抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将135例患者随机分为治疗组90例,对照组45例,治疗组口服养心开郁片4片/次,3次/d;对照组口服氟西汀25mg/d,上午服用;夜间睡前30min2组均给予枣安胶囊2～4粒。于第一次就诊及用药第2和6周末分别以HAMD-17、中医症状量表、SCL-90、SDS、SAS、SERS量表及实验室检查评估疗效与安全性。结果:用药前2组各类量表评分无统计学差异(P>0·05);用药2周后治疗组各类评分均有所改善(P<0·05);6周后治疗组总有效率85·55%,各类评分较用药前有显著差异(P<0·05)。2组间总有效率、各类量表的各时间点评分基本无统计学差异;SAS评分治疗组优于对照组(P<0·05)。治疗组中医症状少寐多梦、心烦心悸改善明显,对照组忧伤郁闷改善明显(P<0·05)。SERS评估、安全性评估均未发现明显不良反应。结论:提示养心开郁片治疗中轻度抑郁症具有较好的疗效,2周即可起效,治疗6周后效果明显,与氟西汀相当,安全性良好。
4015	杨兆钢用针刺秩边透水道治愈前列腺增生1例	<正>患者某,男,54岁。患者于2年前无明显诱因出现排尿无力,就诊于当地医院,诊断为前列腺增生症,予中药汤剂(具体用药不详)口服,效果不甚显著。2009年5月患者症状加重,遂请杨兆刚教授诊治。就诊时症见:排尿无力,滴沥不爽,时欲小便而不得尿,小腹坠胀,畏寒怕冷。舌淡,苔薄白,脉沉细。检查尿常规正常;B超示前列腺增生。诊断:中医:癃闭(肾阳不足);西医:前列腺增生症。
4017	郑伟达对生脉散的临床应用举隅	<正>生脉散系《内外伤辨惑论》方,主治热伤元气,津液大耗,汗出体倦,气短口渴,久咳肺虚,呛咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚者。生脉散具有益气固脱,养阴生津之效。我们应用本方治疗温病后期,或大出血后,以及消渴病后期气阴两虚之证,每收立竿见影之效,现总结如下。1治气脱(呼吸衰竭)患者某,男,12岁,高热,嗜卧,头痛,呕吐1天。
4019	摇拔戳手法治疗陈旧性踝关节扭伤34例	<正>陈旧性踝关节扭伤多由急性踝关节扭伤后失治、误治或积劳成疾所致,是临床常见病、多发病,各年龄段均可发生,严重影响了人们的日常生活,越来越引起人们的关注。2009年10月-2010年12月,我们运用宫廷摇拔戳手法治疗陈旧性踝关节扭伤34例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料我们从2009年10月-2010年12月,在征得患者同意并签署知情同意书的基础
4021	慢性肝炎脾阴虚证证治初探	<正>阴虚是慢性肝炎的常见证候之一,临床辨治非常棘手。我们通过理论学习和临床观察,认为其中脾阴虚证相当常见。见肝之病,知肝传脾,不仅伤及脾气,也易损及脾阴。但肝病相关文章书籍多述及肝肾阴虚或脾气虚,很少提及脾阴虚。为引起同道关注,抛砖引玉,就慢性肝炎脾阴虚证的因机证治初探如下。1病因病机分析
4022	史锁芳治疗急性病毒性上呼吸道感染发热的经验	<正>史锁芳教授为江苏省中医院呼吸内科主任医师,南京中医药大学博士研究生导师,从事肺病临床二十余载,对于急性病毒性上呼吸道感染发热症治疗独具特色,善用疏风散寒、化湿清热的方法治疗本病症,不仅退热快捷,且能起到截断病势、防治传变之效,兹将其经验介绍如下。
4024	中医药治疗慢性心力衰竭40例	<正>慢性心力衰竭是心血管疾病的严重阶段及主要的死亡原因。近年来我们在临床中应用中医药治疗该病,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料临床病例为2008年1月-2009年12月我院门诊、急诊和住院CHF患者40例,均符合纽约心脏病协会NYHA对心功能的分类方法确定心功能Ⅰ～Ⅲ级,心脏超声左室射血分数(LVEF)低于50%。Ⅱ、Ⅲ度AVB,低血压支气管痉挛不作为入选对象。
4026	靳三针治疗注意缺陷多动障碍临床疗效观察	<正>注意缺陷多动障碍[1](Attention-deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是以注意力不集中、动作过多、冲动行为、参与事件能力差,智力基本正常等表现为特征的一组临床综合征,旧称儿童多动综合征,1/3～1/2患儿伴有学习困难及心理异常,是儿童期最为常见的最复杂的心理与行为障碍之一。ADHD的病因至今未明,发病机制尚未清楚。一般认为是由遗传和环境因素所引起的一种心理行为性疾病,是生物-心理-社会多因素形成的结果。
4027	针灸治疗血管性痴呆的研究进展	<正>血管性痴呆(VD)指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的后天获得性智能损害综合征,其主要表现为患者记忆力、定向力、计算力、理解力等智能减退,可伴有语言能力下降、情感及性格改变等。据近年来国内关于痴呆的流行病学调查表明,VD发病率呈逐年上升趋势[1]。由于该病多继发于中风,又称为中风后痴呆,是老年人致残的三大疾病之一。
4030	褥疮治疗和护理中的中成药选择	<正>褥疮,是因长期卧床,局部组织血液循环障碍而引起的常见皮肤性病变,好发于易受压迫及摩擦的部位,如背脊、尾骶、足跟等处,是临床护理工作中的常见病之一,目前还没有特效的治疗药物,因而治疗和护理颇为棘手。经临床实践发现,在加强营养、积极护理的前提下,采用中成药治疗褥疮可以取得理想效果。现介绍如下,供同道参考。
4031	小儿腹泻的治疗体会	<正>小儿腹泻,是指大便次数增多,大便稀薄,每日3～4次以上,无脓血及里急后重等现象。包括了西医的消化不良,秋季腹泻,肠炎等病。1小儿腹泻的病因病理泄泻的原因比较复杂,但基本病因不外内伤和外感两大因素。病理变化在脾胃,古代医家对此病病因论述颇详。1·1外感六淫之邪泄泻的发生与气候有密切关系,尤以夏秋暑湿行令,最易发病。
4033	大活络丹治疗糖尿病周围神经病变30例	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,笔者在临床中遇到以四肢冰冷麻木、疼痛为主要症状的糖尿病周围神经病变患者,在西医治疗的基础上,加用大活络丹,取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料30例糖尿病周围神经病变患者,均为2008年3月-2010年3月门诊及住院的2型糖尿病患者,经西医常规治疗不理想。其中男17例,女13例;年龄47～70
4034	《名医类案》痞满案例证治特点分析	<正>痞满是以自觉心下痞塞不通,胸膈满闷,外无胀急之形,触之濡软,按之不痛为主要症状的病证,按部位可分为心下痞及胸痞等。《素问·阴阳别论篇》即有"二阴一阳发病,善胀,心满善气"的论述;《素问·藏气法时论篇》又曰:"脾病者……虚则腹满肠鸣,飧泄食不化。取其经,太阴、阳明、少阴血者。"《伤寒论》则明确提出"痞"证的病因病机及证治类别,为后世治疗该病证树立了典范。
4035	自拟化液汤治疗便秘58例	<正>笔者自2000年-2007年自拟化液汤治疗58例虚性便秘,疗效满意,现报道如下。1一般资料58例患者均为门诊患者。其中男4例,女54例;年龄最小7岁,最大74岁;病程最短4个月,最长8年;便秘持续时间最短4天,最长15天;产后发病的50例,病后或术后发病的4例,其他4例。2治疗方法以自拟"化液汤"为主加减治疗。
4037	浅谈《温病条辨》对下法的运用及临床体会	<正>下法是通过荡涤肠胃,使停留在肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、水饮等从下窍而出,以驱邪除病的治疗方法。《素问·至真要大论》中"其下者引而竭之""中满者,泻之于内",即是下法的理论依据。仲景《伤寒论》承气类方立下法之主方,开下法之先河,至清代温病学派流行,吴鞠通所作《温病条辨》[1]对此法作了进一步补充和完善,吴氏在继承前人经验的基础上,创立了许多行之有效的方剂。
4038	痹痛灵颗粒对肺痹类风湿性关节炎肺组织IL-17mRNA表达的影响	目的:观察痹痛灵颗粒对胶原诱导类风湿性关节炎大鼠肺组织微血管密度及IL-17mRNA表达的影响。方法:建立胶原诱导大鼠类风湿性关节炎模型,通过免疫组化测量微血管密度,实时荧光PCR法测量肺组织IL-17mRNA表达量,评价痹痛灵颗粒治疗类风湿关节炎肺组织血管新生的作用机理。结果:痹痛灵颗粒可降低造模大鼠肺组织微血管密度,下调IL-17mRNA过量表达。结论:痹痛灵颗粒对胶原诱导大鼠类风湿性关节炎肺组织血管新生有一定的治疗作用,其作用机理可能与下调IL-17mRNA高表达有关。
4039	自拟生肌粉用于肛瘘术后换药70例	<正>我科将生肌粉用于肛瘘术后换药,并与常规换药做比较观察,发现生肌粉能够促进伤口愈合,缩短疗程,现报道如下。1临床资料选择2010-2011年在我科住院的肛瘘手术患者140例,其中男116例,女24例;年龄1～70岁。随机分为治疗组和对照组,2组患者的病情、年龄、病程均具有可比性。2组患者在同等条件下做如下观察:1)术后2、5、10天创面分泌物量的变化;2)创面的大小及深浅情况;3)创面愈合天数。2用药方法
4040	王灿晖治疗糖尿病合并症经验	<正>王灿晖先生是南京中医药大学教授,博士生导师,从事教学、科研、临床近50载,学验俱丰。余一傍侍诊已近15年,今展示先生治糖尿病几种合并症经验,供同道参考。1糖尿病合并乙型肝炎案患者某,男,48岁,2008年5月16日就诊。主诉:糖尿病病史5年,近来目涩口干,倦怠乏力,腰酸耳鸣,右胁隐痛,胃脘不适,抑郁寡欢,溲黄有沫,大便如常。舌质红,周边少苔,中间微腻,脉细弦。
4041	腻苔与病性证素相关性的研究	<正>证素即辨证的基本要素,如病性证素血虚、寒等;而要正确判断证素,又离不开舌象。腻苔是临床上常见的舌象,笔者将医案研究、临床研究及腻苔诊断权值的研究相结合,以深入探讨腻苔与病性证素的相关性,促进中医诊断规范化的发展。现将结果报道如下。1研究方法1·17680例当代名医医案中腻苔与病性证素相关性的研究1·1·1资料来源从公开出版的
4042	糜烂性胃炎的中医治疗进展	<正>糜烂性胃炎(CEG)是临床常见的消化道疾病之一,是一种特殊类型的慢性胃炎,是炎症性的不破坏胃黏膜肌层的组织缺损,系指以胃黏膜的多发性糜烂、出血和充血水肿为主要特征的急性胃黏膜损害性病变,糜烂面发红或覆盖有黄白苔、灰白苔,常有新鲜出血或血痂。一般均为胃镜确诊。其发生的原因尚不清楚,一般认为和幽门螺旋杆菌有关,近年来多项研究显示幽门螺杆菌(HP)感染与CEG的发生密切相关。
4057	稳心颗粒的临床应用	<正>为了更好的在临床上应用稳心颗粒,笔者从中医学的角度,从心的生理功能,心与五脏的关系,心与情志的关系,稳心颗粒的组成及其药理、临床应用等多方面对该产品进行了详细的论述。1心的生理功能和病理心主血,是指心脏主持推动血液在脉管内运行的作用。心气旺盛,使血液在脉管中运行不息,从而供应全身的需要。若心阳或心气不足,鼓动力弱,血脉不得充盈,故心悸气短;阴血不足,心失所养,也见心悸;血
4058	地肤叶水提物对四氧嘧啶致糖尿病小鼠降糖作用的观察	目的:探讨地肤叶水提物对糖尿病小鼠的降糖作用。方法:通过标准化四氧嘧啶造模糖尿病小鼠。选取血糖相近的小鼠分3组进行实验,分别喂药10天、10天、7天后观察实验组降糖结果,进行统计分析;并对实验小鼠进行毒理学实验。结果:地肤叶水提物剂量在4·0g/kg灌胃给药,7～10日均有一定降糖作用,与对照组比较可下降20%左右,最高达34·5%。结论:地肤叶水提物具有一定降糖作用,且不具有明显的毒副作用。
4059	经方补阳还五汤对神经功能缺失影响的一种药理学评价方法	目的:观察补阳还五汤对脑梗死动物模型大鼠神经损伤严重度评分(NSS)的影响。方法:采用线栓法复制大脑中动脉梗死动物模型,实验动物随机分为模型组、补阳还五汤组,每组10只,另取10只同批次的动物作为空白对照组。在造模2周后开始给药,共给药6周。并在给药前,给药后2、4、6周进行神经损伤严重度评分。结果:动物造模后出现一侧的感觉、运动、反射等神经功能障碍,造模动物(模型组、补阳还五汤组)NSS评分下降(与空白组比较P<0·01),并随时间发展,有一定的恢复(模型组各时点比较P<0·01)。补阳还五汤能促进神经缺失的康复(与模型组各时点比较,P<0·01或<0·05)。结论:补阳还五汤具有改善脑梗死模型大鼠神经损伤严重度评分的作用。
4061	圣愈超微粉颗粒中挥发油成分的GC-MS分析	<正>圣愈超微粉颗粒系应用超微粉碎技术将古方圣愈汤(含白芍、生地黄、当归、川芎、黄芪、人参)制成超微粉颗粒。鉴于方中当归、川芎所含挥发油具丰富的化学成分和广泛的药理作用,为最大限度地保留有效成分,将其制为超微粉入药,制得颗粒。与传统中药汤剂相比,采用超微粉碎技术可明显提高制剂的药效学活性[1]。临床研究发现,对缺血性心脑血管疾病有较好的疗效[2-3]。
4062	不同采收期山茱萸总有机酸的含量变化规律研究	<正>山茱萸是山茱萸科植物山茱萸(Cornus officinalis Sieb·etZucc·)除去果核的干燥成熟果肉[1],主产于我国的河南、浙江、陕西等省,具有补益肝肾、涩精固脱的功效,为常用中药材。现代研究证明:山茱萸中含有多种成分,如环烯醚萜苷类、有机酸类、鞣质类、多糖、氨基酸、维生素及矿质元素等。其中有机酸种类多、含量丰富,如熊果酸、齐墩果酸等[2]。
4063	速效救心丸临床又添新用途	<正>速效救心丸由川芎、冰片等组成,具有芳香温通、活血化瘀、通络止痛的功效,是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、缓解心绞痛的中医急诊必备中成药之一,近年来研究发现速效救心丸对一些临床常见病多发病也能取得较好疗效,整理如下。1痛经方法:行经剧烈疼痛时,口服速效救心丸10～15粒,待疼痛缓解后,每次含服4～6粒,每日2次。一般用1次即可见效。
4065	骶管注射脉络宁复合液治疗急性腰椎间盘突出症230例的临床研究	目的:探讨骶管注射脉络宁复合液对急性腰椎间盘突出症的疗效。方法:将460例腰椎间盘突出症患者随机分为骶管注射组230例和常规对照组230例,疗程3～4w,治疗前及治疗后1d、1w和疗程结束后应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评估,对症状、体征进行临床评定。结果:对照组和骶管注射组治疗前VAS评分分别为(8·6±1·4)和(8·8±1·4)分,对照组治疗后第1d及第1wVAS评分对照组分别为(8·2±0·6)和(5·3±0·9)分,骶管注射组分别为(5·5±0·9)和(2·7±1·1)分,2组止痛效果比较,差异有统计学意义(P<0·05)。结论:骶管注射脉络宁复合液对腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。
4067	局部穿刺抽液注药加压包扎术配合中药熏洗法治疗腕足部腱鞘囊肿80例	<正>我科2005-2009年对80例腕足部腱鞘囊肿患者采取局部穿刺抽液、氢化可的松囊内注射加压包扎术配合中药熏洗法,效果满意,现分析报道如下。1临床资料80例腕足部腱鞘囊肿患者中男性30例,女性50例,年龄20～50岁,平均年龄38·5岁,单发型72例,多发型8例,直径0·5～4·8cm,平均直径2·6cm,术前均行超声检查明确诊断,腕足背侧囊肿均来自腱鞘。2治疗方法
4068	谷云飞治疗克罗恩病肛瘘经验	<正>谷云飞教授从事结直肠外科临床工作近30载,擅长诊治肛肠科疑难杂症,在中西医结合诊治克罗恩病(Crohn's Disease,CD)肛瘘方面有独到见解。笔者随师学习期间,亲聆教诲,受益良多,现将谷教授诊治克罗恩病肛瘘的临床经验介绍如下,以飨同道。1病机总属本虚标实克罗恩病肛瘘的确切病因尚不明确,低位肛瘘可视为腺源性肛瘘,具有高位内口或复杂瘘管的高位复杂性肛瘘与腺源性肛瘘不同,可由肠内瘘引起。
4069	宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂320例	<正>慢性宫颈炎是妇科的常见疾病,宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,在我国育龄妇女中发生率为26·7%～47·9%[1-2],在农村发病率更高,可达35·8%～85·1%[3],在我国妇科生殖道感染中居首位。宫颈糜烂治疗以局部治疗为主,有物理治疗和药物治疗,我们采用宫颈炎康栓治疗取得了较满意的效果,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料本站于2010年1月-12月利用下乡为
4072	坤宝胶囊提取工艺的研究	<正>坤宝胶囊是山东达因海洋生物制药股份有限公司研制的一种纯中药新药,由当归、川芎、姜黄、益母草、丹参、五味子6味中药组成,具有活血化瘀、调经止痛的功效,用于月经不调、痛经、月经量多,或有腹痛等血瘀型妇女疾病的治疗,效果良好。为保证产品质量,我们对其提取工艺进行了研究,现将其提取工艺报道如下。
4076	传统中医免疫的概念和认识	中医认为疾病的发生、发展和传变都是由于人体在与致病因素的正邪斗争中正不敌邪,导致机体的阴阳失调。《内经》所谓"正气存内,邪不可干"和"邪之所凑,其气必虚"的古训就是说正气旺盛时(免疫功能正常)能驱除内外病邪,维护人体的健康状态;当人体的正气不足时(免疫功能有缺陷或低下的情况),则不能胜任保卫身体健康的职责,而发生各种疾病。中医的正气论能归纳为现代免疫医学的三个功能表现:防御疾病,自稳功能,监视功能。由于经络—神经内分泌免疫网络体系是针灸对免疫机制产生作用的重要体系和具体途径,所以针灸治疗学在调节免疫和促进机体康复的过程中具有十分重要的关键作用。
4077	自拟清胰汤治疗重症急性胰腺炎31例	<正>重症急性胰腺炎(SAP)又称急性出血坏死性胰腺炎,其起病急、进展快,并发症多,病情复杂且凶险,病死率高。我们在常规治疗的基础上加用自拟清胰汤治疗31例,疗效较好,现报道如下。
4078	复方丹参滴丸治疗冠心病阿司匹林抵抗214例临床疗效观察	目的:探讨复方丹参滴丸对阿司匹林抵抗的疗效和机制。方法:筛选冠心病阿司匹林抵抗(Aspirin Resistance,AR)和阿司匹林半抵抗(Aspirin Semi-resistance,ASR)患者214例,其中AR44例,ASR170例。入选冠心病患者共828例,男448例,女380例,年龄40～89(61±11.18)岁,在口服阿司匹林基础上,联合口服复方丹参滴丸,每日3次,每次10粒。检测服药前和服药2周后AA和ADP诱导血小板聚集率。结果:AR组、ASR组及AR+ASR患者血小板聚集率显著高于阿司匹林敏感(Aspirin Sensitive,AS)组。214例AR或ASR患者中,103例血小板聚集率达到AS水平(48.13%),42例血小板聚集率下降≥20%,但未达到AS标准。有效率为67.76%,联合用药前后血常规、肝、肾功能无异常。结论:复方丹参滴丸在降低阿司匹林抵抗患者的血小板聚集率方面具有一定疗效,机制可能为多靶点作用,有待进一步探讨。
4079	李德新治疗抑郁症临床经验	<正>抑郁症是指以显著而持久的情绪低落,活动能力减退,思维与认知功能迟缓为临床特征的一类情感性精神障碍。本病发病率高,严重危害人们的身心健康,属于中医学的"郁病""失眠""百合病""梅核气"等范畴。李德新教授在50多年的临床实践中,对本病的治疗积累了丰富的经验,现将李师治疗抑郁症经验整理如下。
4082	董燕平治疗慢性心力衰竭经验	<正>慢性心功能不全亦称慢性心力衰竭,是多种病因所致的心脏疾病的终末阶段,美国心脏病协会(AHA)把慢性心力衰竭定义为一种复杂的临床综合征,是各种心脏结构或功能疾病损伤心室充盈和(或)射血能力的结果,心力衰竭的特点是呼吸困难、水肿和乏力。
4086	步长稳心颗粒治疗心律失常40例	<正>心律失常是心血管疾病的一种常见并发症,也是引起患者死亡的主要原因之一,因此,有效抗心律失常,降低心律失常的死亡率,成为当前心血管病的主要研究课题之一。尤其近年来中药抗心律失常的研究和临床应用有很大的进展。我院采用步长稳心颗粒治疗心律失常疗效明显,且无明显副作用,能全面调节,有效控制心律失常的复发。
4087	郑伟达抗肿瘤系列药物的基础研究与临床应用	<正>肿瘤的防治乃当今世界医学领域的一个重要研究课题,探索中医药防治肿瘤则是一条重要的途径。郑伟达教授从整体观念出发,以扶正固本、活血化瘀、清热解毒、消瘤止痛为组方原则,自主研发的慈丹胶囊,有益气养血、化瘀解毒、消肿散结的功效,用于治疗癌症,可以使癌瘤逐渐消散,祛邪而不伤正。
4088	血栓通注射液治疗急性脑梗死54例	<正>我科于2004年5月-2007年7月应用血栓通注射液治疗急性脑梗死54例,疗效满意,现报道如下。1临床资料108例均为住院患者,经神经系统检查及颅脑CT检查确诊为脑梗死,符合1995年全国第四届脑血管会议制定的诊断标
4089	卵巢癌中医治疗体会	<正>卵巢癌是妇科常见肿瘤之一,其发病率近年来有上升的趋势,属中医症瘕、肠蕈、腹痛等范畴。中医对卵巢癌的认识可以追溯到《黄帝内经》:"寒气客于肠外,与卫气相博,气不得营,……,息肉乃生。其始生
4090	苍耳子散加味治疗儿童慢性单纯性鼻炎体会	<正>儿童慢性单纯性鼻炎属中医之鼻鼽、鼽嚏、鼻窒范畴,多是由于急性鼻炎失治误治造成,本病由于长期间歇性鼻塞流涕,嗅觉灵敏度减退,常致头晕、食欲不振、体乏、情绪不稳、睡眠质量差、免疫功能下降等。笔者在临床跟师过程中遇到一位因感冒而导致儿童慢性单纯性鼻炎的患者。介绍如下。
4092	止咳三合汤治疗咳嗽变异性哮喘21例	<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是慢性咳嗽的最常见病因之一。我们从2008年5月-2010年5月采用止咳三合汤治疗咳嗽变异性哮喘21例,疗效满意,现报道如下。
4093	一枝蒿汤的临床运用举隅	<正>一枝蒿汤运用依据藏泻辨证而创立。藏泻辨证包括:藏泻在中医学中为脏腑的两种基本的生理功能,"脏藏而不泻,府泻而不藏"的论述强调了脏藏精气和腑传物化物的功能,蕴含了藏泻辨证的思想,即藏泻双
4094	步长稳心颗粒治疗心脏神经症38例	<正>从2009年8月-2010年9月,笔者应用步长稳心颗粒治疗心脏神经症38例,取得了较好的疗效,并与西药(阿普唑仑、β受体阻滞剂、谷维素)治疗进行对照观察,现总结如下。
4095	郁金治疗精神疾病的经验	<正>郁金味辛、苦,性寒,具行气解郁、凉血破瘀之功,是精神疾病治疗的常用药。兹将笔者家传运用郁金治疗精神疾病的点滴经验介绍于下。
4096	略论“时空针灸灵龟八法”的理论构成和运用	<正>近年来,对于在当今疾病谱中处于前列位置的心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸道疾病以及忧郁症等,针灸发挥出了独特的疗效,越来越受到海外患者的欢迎和医学界的重视。高水平地回应所在国临床医
4098	皮肤针治疗糖尿病周围神经病变75例疗效评价	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,发病率高达60%～90%。由于DPN病因及发病机理尚未完全阐明,至今尚无理想的防治药物[1]。西医治疗DPN药物
4100	热(火)证治法集锦	<正>温为热之渐,火为热之极[1]。火证和热证是指具有温热性质的证候,主要有实热(火)、虚热(火)之分。就发病而论,热多外感,例如风热、暑热、湿热之类病邪;火常内生,如心火上炎、肝火亢盛等证。
4113	补阳还五汤加味配合针灸治疗脑梗死70例	<正>2007-2009年我科采用补阳还五汤加味配合针灸治疗脑梗死70例,疗效显著,报道如下。1临床资料诊断标准:参照1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制订的《各类脑血管疾病诊断要点》[1]中有关脑梗死的
4122	脑缺血-再灌注相关细胞因子表达的TNF-α损伤机制及清开灵的作用	目的:探讨缺血-再灌注大鼠相关细胞因子的TNF-α损伤机制以及清开灵的作用特征。方法:健康雄性Wistar大鼠,利用双侧颈总动脉夹闭的方法复制大鼠前脑缺血-再灌注模型,分别给予清开灵注射液、TNF-α抗体及该抗体与清开灵共用。选择再灌注24h和72h两个时间点,检测血清TNF-α、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血清P-选择素(Pselectin)含量以及脑组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达量。结果:清开灵具有降低升高的血清TNF-α含量的趋势,而TNF-α抗体的作用随时间延长而增强;清开灵和TNF-α抗体均能够有效地降低外周血sICAM-1水平、脑组织ICAM-1含量和血清P-selectin含量,阻断TNF-α后更明显,而且使清开灵的作用更为显著。结论:脑缺血-再灌注导致的损伤与微血管内外炎性细胞因子的毒性损害有密切关系,并与黏附分子导致血中白细胞与内皮细胞的黏附有关。
4123	中药分期治疗对兔桡骨骨折延迟愈合X线及血清ALP的影响	目的:观察中药分期治疗对兔骨折延迟愈合X线及血清碱性磷酸酶(ALP)的影响。方法:新西兰兔75只,无菌术下左侧桡骨中下1/3切除10mm后,除模型组外其余4组髓腔用骨腊封闭,分为治疗1组、治疗2组、治疗3组、模型组、延迟愈合模型组,每组15只。其中治疗2组术后按骨折分期第2天开始给药,治疗3组和治疗1组4周成模后给药,延迟愈合模型组和模型组术后第2天灌等容量的生理盐水,延迟愈合模型组成模后骨延迟愈合区注入自体红骨髓。术后第4周和8周检测血清ALP和拍摄线片。结果:第4周治疗2组血清ALP明显高于其他4组,差异极显著(P<0.01),第8周与延迟愈合模型组比较差异极显著(P<0.01),与模型组比较差异显著(P<0.05),治疗1组和治疗3组血清ALP与模型组比较显著下降(P<0.05),与治疗2组比较无显著性差异(P>0.05)。第4周末X线肉眼评分模型组极显著高于其他各组,第8周末治疗2组肉眼评分显著高于治疗1组和治疗3组及延迟愈合模型组(P<0.01),与模型组无明显差异(P>0.05)。结论:中药分期治疗明显提高了骨折X线肉眼评分,治疗2组血清ALP明显提高,中药组均有促进骨折愈合的作用。
4124	HPLC-ELSD法测定宫瘀净胶囊中黄芪甲苷的含量	<正>宫瘀净胶囊是在古方"当归补血汤""人参黄芪汤"和"理气散瘀汤"基础上,结合现代医学研究,精制而成的一种纯中药新产品,由黄芪、当归、三七等8味中药组成,具有益气养血、祛瘀止血功能,对于药物流产后导致的气血两虚、瘀血阻滞型阴道出血等病症的
4125	不同炮制方法对党参中党参炔苷含量的影响	<正>党参为桔梗科植物党参Codonopsis pilosula(Franch)Nannf.素花党参Codonopsis pilosula Nannf.var.modesta(Nannf)L.T.Shen或川党参Codonopsis tangshen Oliv.的干燥根,始载于《本草从新》。党参性味甘、平,归脾、肺经,具有健脾益气,养血生津的功能,用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴[1]。
4126	HPLC法测定冠心舒通胶囊中没食子酸的含量	<正>冠心舒通胶囊是以蒙医理论为依据研制而成的一种新药,由广枣、天竺黄、丹参等5味药制备而成,具有活血化瘀、通经活络、行气止痛的功能,用于胸痹心血瘀阻导致的冠心病、心绞痛等疾病的治疗[1]。为更好地控制产品质量,本研究在其原质量标准基础上,对君药广枣中的没食子酸进行含量测定,并对方法学进行了研究,现报道如下。
4127	中西医结合三联法整体治疗慢性重型肝炎191例疗效观察	目的:用中西医结合三联法整体治疗慢性重型肝炎,观察其疗效。方法:191例患者均采用中西医结合三联法治疗,即在西医支持及对症治疗的基础上,以院内中药制剂整体施治,以降酶退黄、调节免疫功能、调整蛋白比值、缓解门脉高压、软肝缩脾、利水、止血等,同时针对临床上的突出矛盾如昏迷、高黄疸、肾衰、顽固性胸腹水等,配合中药汤剂口服或灌肠辨证施治,多途径给药、多靶点治疗。结果:19l例患者中,显效35例,有效110例,无效46例,总有效率75.9%。早期疗效明显好于中晚期。结论:中西医结合治疗在提高慢性重型肝炎的有效率及降低病死率方面具有明确优势,精选重型肝炎的中西医结合治疗方案,有着重要的临床意义和应用前景。
4128	211例甲型H_1N_1流感临床特点及疗效观察	<正>2009年3月初开始在墨西哥和美国暴发的猪流感病毒,后经世界卫生组织(WHO)更名为"甲型H1N1流感病毒",这种流感病毒迅速蔓延全球。甲型H1N1流感病毒是一种新型的流感病毒,具有传染性高、传播速度快的特点。我院作为北京市收治甲型H1N1流感
4129	2型糖尿病肾病患者血清白介素18、脂联素检测的临床意义	目的:探讨白介素18和脂联素在2型糖尿病肾病(DN)中的水平变化及意义。方法:选择97例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常蛋白尿组,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组,另选健康体检者35例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清脂联素和白介素18(Interleukin-18,IL-18),比较各组间的差异。结果:3组患者血清IL-18明显高于正常对照组(P<0.05),正常蛋白尿组血清脂联素低于对照组,微量蛋白尿组、大量蛋白尿组血清脂联素高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。IL-18与病程、SBP、HbA1c、FPG、TG、TC、LDL-C、BUN、Scr、UAER呈不同程度正相关(P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01),与其他指标无相关性。脂联素与病程、SBP、BUN、Scr、UAER呈正相关(P<0.01)。结论:IL18和脂联素与2型DN的发生、发展有关,二者联合检测有助于DN早期诊断及临床治疗监测。
4130	综合疗法治疗腰椎间盘突出症135例	<正>我科自2008年8月-2010年1月采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症135例,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料本组135例均为住院患者,其中男70例,女65例;年龄18～72岁,平均45.2岁;病程1天～3年。本
4131	手法闭合复位纸夹板外固定治疗月骨周围背侧脱位7例	<正>月骨周围脱位是腕关节骨折脱位中的特殊类型,对腕及手的功能影响极大,应尽早进行复位处理,并予妥善固定,否则一旦错过最佳整复时机,闭合复位相当困难,且伴有舟骨骨折时,其后期舟骨坏死率大大增加。因此,早期正确的复位以及妥善的固定是本病治
4132	三七总皂苷联合三苯氧胺对乳腺癌T47D细胞生长与凋亡影响	目的:探讨中药三七总皂苷和TAM联合应用对乳腺癌T47D细胞生长与凋亡的影响。方法:分别或联合应用不同浓度的TAM、三七总皂苷作用于T47D细胞,应用四甲基偶氨唑蓝(MTT)比色法分析对细胞生长抑制作用。应用流式细胞技术测定细胞周期分布和凋亡率。结果:TAM及三七总皂苷均可有效抑制乳腺癌T47D细胞生长,抑制作用随浓度增加和时间延长而增强,三苯氧胺(1.5×10-5mol/L)与三种浓度三七总皂苷联合与单药应用相比均可显示出明显的抑制优势;两者均可使T47D细胞周期中S期细胞含量较空白对照组明显降低;联用方案显示出明显促进细胞凋亡优势。结论:三七总皂苷对乳腺癌细胞有直接抑制作用,该作用具有时间及浓度依赖性;高浓度三七总皂苷与TAM联合可以增强TAM对乳腺癌细胞的抑制作用,其作用机制与影响细胞周期、协同促进凋亡有关。二者的联合应用会使抗肿瘤作用增强。
4141	浅谈冬季膏方进补改善亚健康	随着生活节奏的加快和工作压力的增加,许多人在身体和心理上出现了种种不适,处于亚健康状态。膏方具有养脏腑、补气血、扶正祛邪的作用。中医认为,冬天阴盛阳衰,主收藏,人体的脾胃功能增强,此时,正适宜用膏方进补,以调节机体阴阳平衡,纠正亚健康。
4142	辛润苦泄法在2型糖尿病中的应用	<正>2型糖尿病属于中医学"消渴"范畴,现代2型糖尿病患者大多中年起病,形体肥胖,80%的患者"三多一少"症状不典型,因健康体检或其他疾病在医院检查时发现血糖偏高。历代医家都认为长期过食肥甘、醇酒厚味与消渴的发病密切相关。《素问·奇病论》云:
4143	论阴火的病理实质及其对临床医学的影响	李东垣首倡阴火之说,引发了医学界长期的争鸣,迄今仍未有定论。作者循李氏原意,就阴火说的学术渊源、产生机理、动态规律以及对临床医学的学术价值等进行了探讨,指出阴火说是用以阐释脾胃内伤,气虚发热机理,指导辨证论治为主要对象的学术理论,阴火说从理论到实践都极大的丰富了临床医学。
4144	加味化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死的疗效观察	目的:观察加味化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床疗效。方法:将102例风痰瘀阻型急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组51例。2组均采用现代医学规范化治疗,治疗组同时加服加味化痰通络汤200mL/次,2次/d,2组疗程均为14天。观察2组患者神经功能缺损评分、临床症状及证候的改善情况。结果:治疗组与对照组治疗后神经功能缺损评分均好于治疗前(P<0.05);治疗组总有效率为94.1%,对照组为88.2%,2组比较有显著差异(P<0.01)。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:加味化痰通络汤对风痰瘀阻型脑梗死患者的临床证候有明显的改善作用,能有效改善神经功能损害。
4146	张宁治疗再发性尿路感染经验	<正>再发性尿路感染是中老年妇女常见疾病,绝经妇女发病率高,并且容易复发。张宁教授对辨证论治再发性尿路感染有独到见解。现总结如下。1中医病因病机再发性尿路感染属中医淋证范畴,古代医家认为
4147	扶阳益气、化瘀解毒治疗白细胞减少症病例	<正>白细胞减少症是临床常见的血液病之一,属中医学"虚劳""热毒"等范畴。本病多由先天禀赋不足,后天失养,素体亏损,或外感病邪,或久病失治,或药物所伤,导致气血虚损,阴阳失调而发病。笔者临床多以阳气虚弱失之温煦,毒瘀互结立论,治以
4148	程益春应用对药治疗糖尿病的经验	<正>程益春教授是全国第二、三、四批名老中医师承导师,享受国务院政府津贴。程老师从事中医治疗糖尿病临床工作三十余年,有丰富的临证经验。笔者有幸跟随程老师多年,学习了程老治疗2型糖尿病及其慢
4149	尹常健治疗脂肪肝经验	<正>尹常健教授是博士生导师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴。尹教授从事中医临床、教学30余年,治疗脂肪肝具有独特的经验。笔者有幸侍诊于侧,获益匪浅,现将其对脂肪肝常用治法与用药介绍如下。
4150	多囊卵巢综合征痰湿型50例患者与女性激素及胰岛素抵抗的关系报道	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病,属中医月经后期、经量过少、崩漏、闭经、不孕等范畴[1]。我们针对痰湿型PCOS,借助现代实验室检查,于2009年1月-2011年1月进行了相关性研
4152	中草药“宝石液”治疗股骨颈骨折86例	<正>股骨颈骨折是一种常见的骨折,多发生于老年人,由于部位特殊,血供易发生障碍,骨折不易愈合,容易发生许多并发症,甚至危及生命。我们吸取了民间草药治疗骨折处方,不断加以改进、完善方剂,制成中草药剂——"宝石液"。我们应用"宝石液"治疗骨折患
4154	血府逐瘀汤加减异病同治验案2则	<正>血府逐瘀汤出自《医林改错》。《医林改错》中载:"立血府逐瘀汤,治胸中血府血瘀之证"。本方从桃红四物汤化裁而来,不仅可行血分之瘀滞,又可解气分之郁结,活血而不耗血,袪瘀又能生新,使"血府"之瘀逐去而气机畅通,从而诸证悉除,故名血府逐瘀汤。
4155	妇洁洗液治疗老年阴道炎36例	<正>我们运用妇洁洗液治疗老年阴道炎36例,疗效显着,报道如下。1一般资料2009年6月-2009年12月,共观察71例老年阴道炎门诊患者,随机将其分为治疗组与对照组。治疗组36例,其中年龄55～60岁26例,61～65岁7例,66
4156	胆星宁痫颗粒对226例癫痫患者脑电图的影响	<正>癫痫是大脑神经元细胞反复异常放电所致的神经系统功能性疾病,脑电图检查是癫痫诊断过程中常规和重要的检查项目,同时还可以判断病情变化及预后。为了考察胆星宁痫颗粒治疗癫痫中对脑电图的影响,我们对我院226例脑电图异常癫痫患者进行临床观
4157	浅谈调和营卫法治疗风邪所致难治性皮肤病	<正>营卫理论起源于《内经》《难经》,至仲景《伤寒论》臻于成熟,明确提出了营卫不和证及理法方药,论述详尽。后世医家据此屡起沉疴,不断丰富和完善着营卫理论。皮肤为人体卫外之表,多易为风邪所乘,引发皮疹、瘙痒。因"风为百病之长",临床上变证复杂、
4158	输卵管阻塞性不孕症治疗体会	<正>输卵管不通多因输卵管炎、慢性盆腔炎、输卵管结核、盆腔手术后附件粘连或子宫内膜异位症引起,是妇科难治证之一。淮安老中医夏金陵,行医40余年,学验俱丰,辨证精细,用药灵活多变,对多种疑难杂症治
4159	刘渡舟治疗病毒性乙型肝炎的经验方	<正>中国是一个人口大国,同时也是一个肝炎大国,属病毒性乙型肝炎(以下简称乙肝)的高发区,据统计我国约有40%～60%的人群感染过乙肝病毒。乙肝与肝硬变和肝癌的发病又有直接关系,本病已严重危害民众的身体健康,因此积极有效地防治乙肝是十分迫
4161	穴位强化埋线疗法治疗慢传输型便秘的机制研究	<正>慢传输型便秘(Slow Transit Constipation,STC)又称结肠无力型便秘,是一类以胃肠动力减弱为主要特点的顽固性便秘,病因不清[1],主要表现为大便次数减少、无便意、排便困难、排便不尽感等,国外也称为结肠无力症[2]。1概述慢传输型便秘,属于中医便秘的范畴,中医又名不
4162	腹针结合中药疗法对多囊卵巢综合征患者胰岛素水平的调节作用	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是青少年至生育年龄妇女较常见的内分泌紊乱性疾病之一,是生育年龄阶段妇女常见的内分泌失调性疾病,除导致女性不孕外,更重要的是对机体代谢产生重大不良影响。多囊卵巢综合征的临床主要表现为:月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖以及一系列内分泌改变如高雄激素、黄体生成素
4163	胸痹心痛治验2则	<正>冠心病心绞痛属于中医"胸痹"范畴。仲景以"阳微阴弦"高度概括了本病的病因病机,并创立了瓜蒌薤白白酒汤等经方分证治疗。后世医家宗仲圣法,并不断总结经验,完善理论,同时进一步认识到,胸痹心痛虽病在心,但其发生与诸脏腑皆有一定的关联,且与脾胃之联系尤为突出。基于以上的认识,在临证
4165	傅杰英辨体论治痤疮经验	<正>傅杰英教授从医执教近30载,擅长从中医体质学的思路针药结合治疗损美性疾病、生活方式病和身心性疾病,形成了独到的见解并积累了丰富的临床经验,现将其治疗痤疮的经验总结如下。
4166	《温病条辨》对“三承气汤”的发展与创新	<正>《伤寒论》中的大承气汤、小承气汤和调胃承气汤(以下简称"三承气汤")是为攻下里热实邪而立。主要用于阳明病阶段。阳明病属于急性外感热病的极期,病邪已由表入里,邪气盛实,正气未虚,正气全力以抗邪,因此,在治疗上应以祛邪为主。"三承气汤"即
4169	自拟除疣汤治疗扁平疣50例	<正>近3年来我们自拟除疣汤治疗50例扁平疣,收到满意效果,现报道如下。1临床资料50例患者均为门诊病例,女32例,男18例;年龄10～32岁,以17～26岁为多。病程最短7天,最长2年。2治疗方法
4173	绝经后骨质疏松症中医疗效评价方法的述评	<正>近年来绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteo-porosis,PMOP)发病率呈上升趋势,严重影响中老年妇女的正常工作和生活质量。我们主要参考了国内外2005-2010年发表的关于PMOP临床研究的文献及部分经典文献,对绝经后骨质疏松症常
4179	首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛   中医扶阳思想理论与运用高级研修班征文通知	<正>中华中医药学会主办,广西中医学院经典中医临床研究所、深圳市三九医药贸易有限公司协办,深圳天颐堂科技发展有限公司、中国药材四川江油中坝附子科技发展公司、加拿大极康中医院支持的"首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛——中医扶阳思想理论与运用高级研修班"定于2011年11月10日-14日
4184	《世界中医药》杂志第一届编辑委员会名单	<正>主任委员:李振吉副主任委员(按姓氏笔画排列):王永炎、龙致贤、石学敏、邓铁涛、孙光荣、李连达、李振声、肖培根、张伯礼、陈可冀、姜再增、贺兴东、程四林、戴维委员(按姓氏笔画排列):马有度、马帆(法国)、马西姆(意大利)、王琦、王阶、王永炎、王安禄、王莒生、王建
4186	从中医“心肾不交”理论论安神剂的选药	"心肾不交"理论是中医藏象学说的重要内容,对临床也有重要的指导意义。导致失眠最为常见的原因就是"心肾不交",而临床上安神剂的选药组方,大多是以"心肾不交"这一理论为指导的。本文结合几个著名的安神剂处方如交泰丸、朱雀丸、酸枣仁汤、天王补心丹、朱砂安神丸、孔圣枕中丹等来论述"心肾不交"理论,并且以现代药理研究作为佐证,证明了安神剂的选药与"心肾不交"理论的4个方面息息相关,从而指出中医基础理论对临床具有不可忽视的指导作用。
4188	仙方活命饮加减坐浴对35例肛周脓肿术后创面愈合的临床观察	目的:观察仙方活命饮加减坐浴对肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将70例肛周脓肿术后患者随机分成治疗组和对照组,其中治疗组35例术后24h后应用仙方活命饮加减坐浴,对照组35例术后24h应用1:5000的高锰酸钾液坐浴。观察2组病例的创面腐肉脱落时间、创面水肿时间及创面愈合时间等。结果:治疗组在术后疼痛、创面腐肉脱落、创面红肿消退情况及创面愈合等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:仙方活命饮加减坐浴能够有效促进肛周脓肿术后创面愈合。
4190	泽仁口服液治疗慢性前列腺炎120例	<正>慢性前列腺炎是泌尿科门诊的常见病,中药治疗本病有其独到之处[1]。北京军区总医院2008年10月-2011年2月采用配制的泽仁口服液治疗本病,取得了较好的疗效,结果报道如下。
4191	中医补益法优化干预结肠癌辅助治疗阶段的实验研究	目的:观察不同时机运用中医补益法协同化疗抗结肠癌的有效性以及可能的作用机制,探索、评估和验证结肠癌辅助治疗阶段中医补益法干预的中西医优化治疗模式。方法:1)建立人结肠癌LoVo细胞裸鼠移植性肿瘤模型。2)将60只造模成功裸鼠用随机数字表随机分为6组,提前干预组、同步干预组、延后干预组、化疗组、中药组和模型组,每组10只。3)细胞移植后第8天开始按治疗方案干预不同的实验分组,中医补益法采用灌胃的方法分组给药,5-Fu化疗采用腹腔注射给药。每天观察瘤块生长、摄食、摄水和活动状态等情况。4)用药结束,摘眼球法处死各组一半裸鼠,剥取瘤块,测量体积,称取瘤重,免疫组化分析凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达,其余观察生存期。结果:1)平均肿瘤体积:除中药组外,其余不同药物干预组均与模型组比较有统计学意义(P<0.05),且延后干预组与化疗组比较也有统计学意义(P<0.05)。2)平均瘤重:除中药组、化疗组外,其余不同药物干预组的瘤重均与模型组比较有统计学意义(P<0.05),且延后干预组与化疗组比较也有统计学意义(P<0.05)。3)抑瘤率:中药组1.89%,化疗组7.55%,同步干预组13.21%,提前干预组13.21%,延后干预组18.87%。4)平均生存期:除中药组与化疗组外,其余不同药物干预组的生存期均与模型组比较有统计学意义(P<0.05),且提前干预组、延后干预组与化疗组比较也有统计学意义(P<0.05)。5)Bcl-2的平均光密度:提前干预组、延后干预组均与模型组比较有统计学意义(P<0.05),延后干预组与化疗组比较也有统计学意义(P<0.05)。6)Bax的平均光密度:除中药组和化疗组外,其余不同药物干预组均与模型组比较有统计学意义(P<0.05),延后干预组与化疗组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中医补益法协同化疗治疗LoVo人结肠癌移植性裸鼠的生存期比化疗组有所延长,延后干预组和提前干预组较之同步干预组有更大的生存获益趋势,延后干预组较之提前干预组有更大的生存获益趋势;中医补益法协同化疗的作用机制可能与凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达有关。
4192	平喘方及其拆方对支气管哮喘小鼠肺组织转录因子T-bet/GATA-3表达的影响	目的:观察平喘方及其拆方对支气管哮喘模型小鼠转录因子T-bet、GATA-3表达的影响,研究平喘方及其拆方防治支气管哮喘的作用机理。方法:通过对BALB/c小鼠用卵蛋白等腹腔注射致敏、雾化吸入激发,建立支气管哮喘动物模型。将120只清洁级雄性BALB/c小鼠,随机分为6组:对照组、模型组、平喘方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组。各组分别于雾化激发哮喘后7d、21d分两批处死、取样、检测,动态观察。采用RT-PCR(RealTimePCR)法检测小鼠肺组织T-bet、GATA-3mRNA的表达。结果:哮喘激发7d,拆方1、2、3组T-bet升高(P<0.05);平喘方组和拆方2、3组GATA-3降低(P<0.05);拆方3组T-bet/GATA-3比值升高(P<0.05)。哮喘激发21d,平喘方及拆方1、2、3组T-bet升高(P<0.01),GATA-3降低(P<0.01),T-bet/GATA-3比值升高(P<0.01);其中平喘方组、拆方3组T-bet表达高于拆方1、2组(P<0.05),GATA-3低于拆方1、2组(P<0.01),T-bet/GATA-3的比值高于拆方1、2组(P<0.05或P<0.01)。结论:平喘方及拆方各组均能不同程度地调节支气管哮喘小鼠Th1/Th2上游因子T-bet/GATA-3mRNA的表达,对Th1/Th2细胞的失衡有纠正作用,拆方3组疗效接近平喘方组。
4193	润肠通乐口服液对脾虚型便秘小鼠通便作用的实验研究	目的:观察润肠通乐口服液对脾虚型便秘小鼠的通便作用。方法:采用隔日饮食+过度疲劳+缺水燥结法复制小鼠脾虚便秘模型,观察润肠通乐口服液对脾虚型小鼠首次排便粒数、脏器系数、游泳时间的影响。结果:润肠通乐口服液大、中剂量使小鼠排便粒数明显增多(P<0.05);大、中剂量可以明显提高小鼠游泳时间(P<0.05);大、中剂量组小鼠肝、脾、肾、胸腺系数较模型有明显提高(P<0.05)。结论:通过小鼠排便粒数、游泳时间以及脏器系数可知,润肠通乐口服液对脾虚型便秘具有良好的作用。
4195	HPLC法同时测定竹沥止咳液中黄芩苷和柚皮苷的含量	<正>竹沥止咳液由竹沥、黄芩、化橘红等9味中药组成,具有清热化痰,止咳平喘之功效,用于治疗风热咳嗽,咳痰不爽等症。竹沥止咳液现行质量标准中无含量测定项目[1],该制剂中的黄芩含黄芩苷[2],化橘红
4196	“消渴丸”新动态	<正>第71届美国糖尿病学会(ADA)年会于2011年6月24-28日在美国圣地亚哥举行。广州中一药业自主研发的口服糖尿病中西结合药物消渴丸也首次登上这一学术殿堂。
4197	中西医结合治疗系统性红斑狼疮体会	<正>女,26岁,2008年2月初不明原因出现全身关节疼痛、肿胀,伴发热,体温持续37.3℃以上,反复发作月余后才就诊当地医院,当时体征:全身关节压痛、红肿,指关节变形,活动不利,未见皮疹、脱发表现。拟诊为"系统性红斑狼疮",给予静脉注射青霉素注
4198	前列舒通胶囊联合喹诺酮类药治疗Ⅲ型前列腺炎60例	<正>慢性前列腺炎是常见病之一,其中约90%为III型前列腺炎,其发病机制尚未完全清楚。前列舒通胶囊可用于III型前列腺炎的治疗,并取得了一定疗效。我们采用前列舒通胶囊联合盐酸左氧氟沙星分散片的方法治疗III型前列腺炎患者,现报道如下。
4207	中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例	<正>我们自2006年6月-2010年6月采用中药综合干预疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例,疗效满意。现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准盆腔炎性疾病的西医诊断标准参照《妇科疾病诊断标准》[1]和全国中药新药临床研究指
4208	背俞撞击法治疗慢性便秘76例	<正>1一般资料选择肠道功能性病变所致慢性便秘患者76例,男39例,女37例;年龄20～72岁,平均46岁;病程最短9个月,最长10年。伴有发作性下腹部痉挛疼痛54例,粪便干硬或呈羊粪状64例,食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、排气多等胃肠症状52例,伴有头
4209	半夏白术天麻汤合菖蒲郁金汤治疗老年期痴呆69例	<正>我院疑难杂病科自2006年3月-2009年3月根据化痰熄风、开郁通窍法以半夏白术天麻合菖蒲郁金汤加味治疗轻中度老年期痴呆69例,疗效较满意现将临床观察结果报道如下。1临床资料共收集病例69例,诊断标准采用中国精神疾病分
4210	经验调经汤加减治疗月经不调300例	<正>经验调经汤出自明代龚廷贤《万病回春》调经门,是用于治疗妇人经水或前或后,或多或少的方剂。近年来,笔者用其加减治疗月经不调者300例,现报道如下。1一般资料300例均为门诊患者,年龄20～50岁,病史最短3
4211	中药口服和灌肠并用治疗溃疡性结肠炎100例	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠与结肠慢性炎性疾病,表现为连续性弥漫性黏膜与黏膜下层炎症,以溃疡糜烂为主,多累及远端结肠,亦可累及全部结肠。病因尚未完全明了,临床以反复发作、缠绵难
4213	中医治疗心力衰竭认识及验案分析	<正>郭维琴教授为第四批全国名老中医专家之一,从事中医临床、科研、教学40余年,主要研究方向为中西医诊治心血管疾病,现将郭维琴教授治疗心力衰竭的经验及有关认识总结如下。1认识心衰的病因病机心力衰竭简称心衰,在静脉回流正常的情况下,由
4214	胃癌的中医治疗体会	<正>胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,其发病率居消化道恶性肿瘤之首。中医历代文献并无胃癌病名,但早在《黄帝内经》中就提到"食痹",指食后不能消化,闷痛气逆,必吐出而止。另外"胃脘痛""膈中""胃反""腹中积"都是对于胃癌症状的描述。中医药治疗胃癌,有独特的优势,不仅可以调节组织器官功能,而
4215	小续命汤治验	<正>小续命汤出自《备急千金药方》,方由麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两组成。主治正气内虚,风邪外袭,中风卒起,筋脉拘急,本身不遂,口目不正,舌强不能语,或神志闷乱等。本方具有祛风扶正,疏通经
4216	运用大剂量附子治疗难治性哮喘体会	<正>现代把采用了大剂量吸入激素,甚至联合长效β2受体激动剂治疗,仍不能控制的哮喘,称之为难治性哮喘(RA)[1]。这类哮喘常常因反复发作而经常运用抗菌素、激素,易于引起肾上腺皮质功能抑制、菌群失调以及阳气受损。而附子之性纯阳刚烈,历代医家视其
4217	刺血疗法治疗瘀热痰结型痤疮30例临床研究	<正>痤疮是由多种因素引起的一种毛囊皮脂腺慢性炎症疾病,是青春期和成人期一种常见、多发的皮肤疾患,以颜面及胸背部散在发生针尖或米粒样大小的皮疹,初起如细小丘疹和脓疱,或见黑头,能挤出粉渣样物为特点,严重时伴有结节、囊肿、疤痕、色素沉着。中
4221	中频脉冲电刺激内关、心腧穴治疗冠心病心绞痛40例疗效观察	<正>我们自2007年1月-2008年10月采用冠心III号治疗冠心病合并心肌肥厚患者40例,观察其治疗前后对心绞痛的影响,与对照组的40例进行了临床观察,现将结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来自本院心血管病专科
4223	多发性硬化的中医辨证论治及中西医结合治疗思路	<正>多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是一种最常见的中枢神经系统(CNS)脱髓鞘性疾病,而且是原发性脱髓鞘病变中最常见的CNS炎性脱髓鞘性疾病。MS在世界各地多有发生,已成为西方某些国家的常见病、多发病。我国目前尚无大样本的有关MS发病率或患
4224	转枢中焦、调养胃肠治疗老人嘈杂体会	<正>1嘈杂、失眠案患者某,女,78岁,农民,2009年2月20日诊。因饮食生活不规律,常感头晕、乏力,夜半胃脘嘈杂,难安眠,久治乏效。刻诊:形瘦,纳差,脘腹胀,大便不爽,口干舌燥,无苔,脉沉细数。证属气阴两虚,中焦失运。治宜扶正固本,滋阴养胃,转枢中焦法。处方:党参12g,沙参12g,黄精12g,白术10g,紫苏梗3g,黄
4226	中药治疗溃疡性结肠炎的优势	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性肠病,病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程[1]。西医多使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗该病,其在控制UC症状方
4227	从五行人体质探讨慢性乙型肝炎的诊治规律	<正>乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性的传染性疾病,我国为乙型肝炎的高流行区,据统计,我国有6亿多人曾患有乙型肝炎。乙型肝炎易发展为慢性,可演变为肝硬化,与原发性肝癌关系密切,严重威胁人类健康。目前西医治疗主要有护肝、抗病毒、调节免疫等,但疗效不容乐观,因此慢性乙型肝炎的治疗效
4228	《世界中医药》杂志第一届编辑委员会名单	<正>主任委员:李振吉副主任委员(按姓氏笔画排列):王永炎、龙致贤、石学敏、邓铁涛、孙光荣、李连达、李振声、肖培根、张伯礼、陈可冀、姜再增、贺兴东、程四林、戴维委员(按姓氏笔画排列):马有度、马帆(法国)、马西姆(意大利)、王琦、王阶、王永炎、王安禄、王莒生、王建
4229	化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠行为学及海马CA1区神经细胞形态学的影响	目的:观察应用化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠学习记忆能力及海马CA1区神经细胞形态学的影响。方法:将50只昆明小鼠随机分为模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、尼莫地平组、假手术组。前4组采用双侧颈总动脉结扎法合并尾端放血制造脑缺血再灌注模型,假手术组只分离颈总动脉不结扎。手术造模成功后假手术组、模型组灌服生理盐水,尼莫地平组灌服尼莫地平液,中药高剂量组、中药低剂量组分别给予高、低剂量的化浊解毒活血通络中药灌服。在治疗后进行行为学测试,并通过光镜观察小鼠海马CA1区的病理形态学改变。结果:与模型组相比,化浊解毒活血通络法能提高脑缺血再灌注损伤小鼠的学习成绩,改善小鼠海马CA1区的神经细胞形态学表现。结论:化浊解毒活血通络法对小鼠的脑缺血再灌注损伤有保护作用。
4230	大便后发寒热治验与探讨	<正>病例:某,男,32岁。2005年12月10日来诊。大便后伴发恶寒发热1年余。自述每于大便后即感微恶风寒、头痛、发热,体温最高达39.6℃。无论用药与否,均于1h左右汗出而解。二便调,大便每日1次,无便秘,无口渴,查其舌淡红,苔薄白微干,脉缓。辨证:营卫失和。治则:调和营卫。
4231	穴位埋线治疗实验性结肠炎大鼠的机制探讨	目的:检测TNBS诱导实验性结肠炎大鼠在穴位埋线治疗前后的NF-κBp65和STAT6mRNA的表达水平,初步阐明穴位埋线治疗实验性结肠炎大鼠的作用机理。方法:18只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、穴位埋线组,每组6只。除正常对照组未行造模外,其余2组大鼠均采用TNBS造模。模型组不设干预,正常饮食;穴位埋线组进行穴位埋线治疗。治疗15d后观察大鼠的结肠病理组织学改变,用western blot法检测大鼠脾淋巴细胞NF-κBp65蛋白的表达;用RT-PCR法检测大鼠结肠组织STAT6mRNA的表达。结果:穴位埋线组的大鼠腹泻、黏液脓血便症状得到较快改善,大鼠黏膜组织损伤也明显改善。与正常组相比,模型组大鼠NF-κBp65和STAT6mRNA增多(P<0.01);与模型组比较,穴位埋线组NF-κBp65和STAT6mRNA减少(P<0.01)。结论:穴位埋线能通过NF-κB和STAT6双信号途径下调炎症因子,从而发挥治疗作用。
4232	自拟丹参汤治疗神经性皮炎32例	<正>2009年以来,我们自拟丹参汤治疗神经性皮炎32例,取得较为满意的效果。现报道如下。1临床资料本组男性28例,女性4例。年龄最大71岁,最小7岁。病程最长者20年,短者2年。其主要症状为阵发性剧痒。好发部
4238	中医药治疗免疫性不孕的研究进展	<正>由免疫学因素造成的不孕,统称为免疫性不孕。免疫性不孕症包括精子免疫与透明带免疫等。中医学无免疫性不孕的记载,本病属中医学"不孕症"范畴。现将中医学治疗免疫性不孕的研究综述如下。1病因病机免疫性不孕多被认为是阴虚火旺所致,连方[1]认
4242	中医经典中内伤湿热理论浅谈	本文对内伤湿热的认识过程、病因病机、辨证原则、治疗方法进行总结,以期为湿热的治疗提供新的思路。
4243	脾阴虚证辨治概要	针对中医脾病辨证中对脾阴的认识不足,以中医理论为基础,就脾阴的理论源流、病因病机、证候特点、类证鉴别及治疗方药等加以阐述,旨在说明脾阴脾阳同等重要,脾阴虚与脾气虚、胃阴虚不可混淆,并在一定程度上证明脾阴虚的发生确有其病理学基础。
4245	慈丹胶囊治疗原发性肝癌150例临床观察	目的:随机对肝癌患者运用慈丹胶囊及慈丹胶囊加化疗组观察慈丹胶囊近期疗效。方法:150例肝癌患者随机分为2组:慈丹组78例,慈丹加化疗组72例,观察慈丹胶囊的近期疗效。结果:慈丹组稳定以上率(CR+RP+SD)74.19%,慈丹加化疗稳定以上率91.67%。结论:慈丹胶囊具有保护骨髓造血机能,减轻化疗毒副作用,保护机体免疫功能的作用,并且无明显毒副作用,是原发性肝癌有效、安全的辅助用药。
4248	张玉珍应用中药配合滋肾育胎丸治疗卵巢功能早衰体会	<正>卵巢早衰是指40岁之前闭经,伴见围绝经期证候群,具有高促性腺激素和低雌激素特征的一种妇科疑难病。中医学对卵巢早衰的认识大多归属于月经过少、月经后期、闭经、不孕、年未老经水断等病证中。西医认为其发病机理不清,目前尚无确切有效的治疗方
4249	步长脑心通胶囊对53例后循环脑梗死患者血液流变学的影响	<正>2010年1月-2011年7月,我们对53例急性后循环脑梗死(POCI)患者使用脑心通胶囊治疗,取得良好疗效。现分析如下。1病例选择入选106例为我院2010年1月-2011年7月的神经内科住院患者,男51例,女55例,年龄(65.9±
4250	欧阳汝忠治疗上消化道出血经验	<正>上消化道出血是临床常见病之一,吐血及黑便是其主要表现,属中医学"血证"范畴。如若治疗不当,失血过多,往往造成气血虚脱之象。欧阳汝忠是岭南中医名家、中医内科主任医师、广州中医药大学客座教授,从事医疗、教学与科研工作40余载,学术造诣精
4252	口噼治验一得	<正>2009年春,偶遇一口噼患者,其病变过程与平时所见迥然不同,我们据四诊辨证,病似"春温",依《温病学》古方化裁治之,两旬余获痊愈。患者女性,年逾六旬,平素体质尚健,近日因家务所累体质下降,加之感受风邪,致左耳后疼痛,次日晨起发现口噼而就诊。
4253	中医理疗技术防治小学生近视200例	<正>近视是目前全球发生率最高的屈光不正眼病,古称能近怯远证,即视近物清晰,视远物模糊的病症。据数据统计显示:我国青少年近视发病率为50%～60%,居世界第二,但是发患者数已跃居世界之首,仅小学生的近视发病率就为22.78%。2011年2月,我
4254	附子温阳作用探析	<正>附子味辛、甘,性大热,有毒,温通十二经脉,尤以心、肾、脾经为主,乃中医温阳之第一药。《本草正义》:"附子本是辛温大热,其性善走,故为通行十二经纯阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果有真寒,无不可治。"笔者对张仲景、张景岳等医家运用附子颇为欣赏,
4256	鳖甲煎丸对肺纤维化大鼠TGF-β_1及smad信号通路的影响	目的:观察鳖甲煎丸抗博莱霉素所诱导的大鼠肺纤维化的作用机制。方法:SD大鼠50只,随机分为生理盐水组,模型组,醋酸泼尼松组,鳖甲煎丸中剂量组,鳖甲煎丸高剂量组。采用博莱霉素气管内注入法,制备肺纤维化模型,于实验第28天留取标本,用免疫组化技术检测TGF-β1及smad3、smad7在肺组织中的表达。结果:鳖甲煎丸中、高剂量组大鼠TGF-β1表达减弱、smad7表达增强,smad3在鳖甲煎丸高剂量组表达减弱。结论:鳖甲煎丸能够减轻博莱霉素导致的大鼠肺纤维化程度,其作用机制与调控TGF-β1的smad蛋白表达有关。
4257	HPLC-ELSD法测定舒血宁注射液配伍溶液中内酯含量	<正>舒血宁注射液具有扩张血管、改善微循环的功能,多用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等,临床疗效好,应用广泛,在临床上常做静脉滴注。但是针对舒血宁注射液与临床6种常用输液配伍后其主要成份银杏内酯含量的影响尚无研究报道,本文为此开发了本检测方法针对该问题的研究与
4258	几种常用中药注射剂不良反应及防治	<正>近年来,中药注射剂广泛应用于临床,为患者解除病痛重获健康起到了积极重要的作用,同时其不良反应也逐渐显现出来,为此,笔者对近年来我院几种常用中药注射剂的不良反应及防治总结如下。1葛根素注射液主要成分为葛根素,4,7-二羟基-8-β-D-葡
4261	消渴丸首次入选国家用药指南为2010版《中国2型糖尿病防治指南》唯一中西结合药物	<正>2011年10月16日,中华医学会在北京举办的"2010版《中国2型糖尿病防治指南》新闻发布会"上宣布,包括广药集团广州中一药业消渴丸在内的一批治疗糖尿病药物,经过专家审核甄选,入选国家用药指南。据了解,在国内生产糖尿病化学药物的厂家就有
4262	清肝泻火消瘿法治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎12例	<正>亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)又称De Quervain病、亚急性肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎等,是甲状腺疼痛的常见病因,初期常表现发热、颈部胀痛、全身不适等症状,可出现心悸、出汗、腹泻等甲状腺毒症,中期可出现水肿、怕冷、便秘等一过性甲减症状,
4263	外伤肌源性头痛的诊断及治疗	<正>外伤后头痛是神经外科常见的疾病,部分患者症状长期存在,严重影响着患者的生活及工作,为了研究外伤后头痛的原因及治疗方法,笔者通过对30例外伤后头痛的患者进行分析整理,并系统检查头颈部骨骼肌,发现外伤后头痛与某些肌肉有着明确的关系,并进行相应的手法治疗,效果显著,现报道如下。
4265	三仁汤加味治疗成人传染性单核细胞增多症湿热证41例	<正>传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)是由EB病毒引起的淋巴细胞增生性传染病。该病多见于小儿,成人少见,但成人表现典型且严重,以发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹、眼睑水肿为主要表现,重症出现神经、心脏、血液、呼吸、肾脏等
4266	接骨止痛胶囊中川芎挥发油的包合工艺研究	<正>接骨止痛胶囊处方来源于河南省洛阳正骨医院内部制剂接骨止痛丸,由牛膝、川芎、鸡血藤等药组成,具有活血行气,温经通络,消肿止痛的作用。用于血瘀寒凝引起的关节疼痛、肿胀等症。此方在临床上已应用多年,其疗效确切。我们根据处方中各味药的基础研
4276	对于“眩运者,中风之渐也”的理论研究	众所周知,眩晕症是中风病最常见的先兆症状之一,由于中风病具有"三高一低"的特点,因此,重视眩晕症候在早期防范中风的发生尤为重要;本文通过对朱丹溪提出的"眩运者,中风之渐也"理论进行系统的文献整理,分析这一理论的来龙去脉,阐述其深刻含蕴,为中风先兆理论研究提供依据,为临床防治中风提供有效参考。
4277	步长稳心颗粒治疗老年窦性心律失常143例	<正>心律失常在中医学中属于"心悸"范畴,复杂的心律失常是心脏停搏和新发冠状动脉事件的先兆。我院于2009年1月-2010年12月使用步长稳心颗粒治疗老年窦性心律失常143例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料病例来源于2009年1月-2010年12月本院门诊和住院
4278	瘀浊清颗粒对女性高血压患者性功能的影响	目的:评价以化瘀浊益肝肾法组成的瘀浊清颗粒对女性高血压患者性功能的影响。方法:60例患者按数字表法随机分为治疗组28例(硝苯地平控释片30mg/d+琥珀酸美托洛尔25mg,bid+瘀浊清颗粒1包,tid.)和对照组29例(硝苯地平控释片30mg/d+琥珀酸美托洛尔25mg,bid)。观察患者血压变化、性功能评估及安全性评估。结果:治疗组的降压总有效率为85.71%,对照组总有效率为82.76%,组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗组性欲指数、性交满意度指数治疗前后比较有统计学意义(P<0.01),性唤起功能指数比较有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,性欲指数、性唤起功能指数、性交满意度指数、高潮指数均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗前后雌二醇水平均有升高、睾酮水平均有降低,自身比较差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组治疗后比较,雌二醇升高和睾酮降低的幅度均有统计学意义(P<0.01)。结论:瘀浊清颗粒除有降压疗效确切外,且能改善女性高血压患者的性功能,提高高血压患者的生活质量。
4279	自拟和胃止痛汤治疗胃脘痛128例临床研究	目的:观察自拟和胃止痛汤治疗胃脘痛的疗效。方法:以自拟和胃止痛汤治疗胃脘痛,12d为1个疗程。结果:128例中治愈101例,显效12例,有效8例,无效7例,总有效率为94.53%。结论:自拟和胃止痛汤治疗胃脘痛疗效确切,值得临床推广应用及进一步研究。
4280	张瑞霞对慢性乙型肝炎中医治疗经验	<正>张瑞霞是陕西省中医医院中西医结合内科主任医师,在肝病领域有丰富的临床诊治经验和很深的理论造诣。现总结如下。1)对于慢性乙型肝炎,无临床症状者,用丹栀补中益气汤治疗:牡丹皮10g,栀子10g,党参20g,黄芪30g,生白术15g,当归10g,升麻6g,柴胡6g,陈皮10g,炙甘草6g。
4282	糖尿病性阳痿证治心得	<正>近年来笔者临床治疗糖尿病性阳痿偶有所得,介绍如下。例1:某,男,45岁。素嗜酒醴,常醉以入房,久之阳痿不举。患2型糖尿病已4余年,阳痿不举逐年加重。曾用壮阳药多种均少效。精神苦恼,以酒自慰。常眩晕、心烦、失眠、大便困难,小溲黄热。望其面色潮红,舌质暗红,脉弦细。分析为:
4284	益气活血法治疗冠心病室性早搏32例	<正>室性早搏是临床上常见的心律失常,可见于正常人和各种心脏病患者。正常人发生室性早搏随年龄的增长而增加。冠心病、病毒性心肌炎、高血压性心脏病等是室性早搏常见的病理性因素,其中冠心病常常并发室性早搏,室性早搏也是引发冠心病病情恶化甚至
4286	注射丹参酚酸治疗中风病(瘀血阻络证)73例	<正>笔者自2011年3月至2012年1月,在本院用注射用丹参酚酸治疗中风病(瘀血阻络证)74例,并和血塞通注射液进行比较,现报道如下。1材料和方法1.1一般资料采用随机对照的临床试验。根据治疗前检查筛选合格病例,随机分为2组。依据随机信
4288	混合痔术后运用散瘀止痛方熏洗60例	<正>散瘀止痛方是陆金根教授依据多年临床经验拟定的治疗肛肠疾病的熏洗方[1],方由丹参、徐长卿、莪术、芒硝等组成,具有散瘀止痛消肿的功效。本观察选取60例混合痔术后患者,应用散瘀止痛方熏洗治疗,现将其临床观察报道如下。
4291	步长稳心颗粒对稳定型心绞痛患者失眠50例	<正>冠心病稳定型心绞痛(SA),中医称"胸痹心痛病",是危害中老年人健康的常见疾病之一。患者除了因心肌缺血、缺氧而引起的胸痛、心悸和心前区不适等症状外,也会由于病程长,易反复,加上担心预后,医疗经济无保障及家属关心不够等,出现焦虑、恐惧、悲
4292	多穴位点刺加头部矩阵针法结合运动疗法治疗脑瘫25例	<正>小儿脑性瘫痪简称脑瘫(Cerebral Palsy,CP),指胎儿及婴幼儿期在发育中脑的非进行性损伤及缺陷所造成的运动障碍及姿势异常。其临床表现以发育迟缓、肢体运动功能障碍为主,且常并发癫痫、惊厥、语言障碍、视听觉障碍、智能和感觉障碍等各种中枢性疾
4294	针灸与西药治疗脑卒中后抑郁症疗效比较的系统评价	<正>脑卒中后抑郁症(Post Stroke Depression,PSD)是指脑卒中发生后出现的以情绪低落、活动机能减退、思维功能迟缓为主要特征的一类情感障碍。近年来,随着社会人群老龄化和心脑血管疾病发生率的居高不下,PSD有逐年增加的趋势。由于诊断标准、测评工
4295	心血管血栓性疾病“瘀毒”致病临床表征初探	<正>血栓性疾病包括动脉血栓性疾病、静脉血栓性疾病和微血管血栓性疾病,几乎涉及临床各科,不仅发病率高,而且死亡率与致残率亦高。近年来大量流行病学和临床研究发现,感染和炎症为血栓性疾病发病的重要危险因素[1-2]。传统中医认为,微生物感染、内毒
4297	中药配方颗粒在肿瘤放化疗治疗中的应用	<正>恶性肿瘤患者常需要进行放射治疗、化学治疗,这些治疗措施在杀伤癌细胞的同时,也对人体产生不同程度的毒副作用。中医辨证认为,放疗射线是一种热毒之邪,癌症患者接受放射治疗之后,机体被辐射之热邪灼伤,造成体内热毒之邪过盛,邪气伤阴耗气、损伤
4298	应用经方从痰饮论治高血压性眩晕104例	<正>眩晕为高血压病常见症状。临床多责之肝火上扰或肝阳上亢,治法以清肝泻火、平肝潜阳为主。偶有从痰论之,又以风痰居多。笔者通过运用经方从痰饮论治高血压性眩晕患者104例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组高血压性眩晕患者104例,均为门诊患
4301	“生血二号”治疗特发性血小板减少性紫癜对巨核细胞影响的实验研究	目的:观察"生血二号"对ITP治疗前后的骨髓巨核细胞的影响。方法:选择血小板减少小鼠共30只,雌雄兼用,分为中药组及激素组,治疗15天后,查骨髓产板巨核细胞数。结果:经小鼠实验表明:中药组和激素组与模型组比较有统计学意义(P<0.01);中药组和激素组与正常组比较无统计学意义(P>0.05);中药组与激素组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:"生血二号"能促进巨核细胞向成熟分化,促进血小板生成,说明中药在治疗慢性血小板减少性紫癜较激素安全可靠,疗效显著。
4305	从肾虚血瘀论治绝经后骨质疏松症的研究进展	<正>绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMOP)是严重影响中老年妇女生活质量的常见病、多发病,其特征是全身性的骨量减少,骨组织微结构破坏,以致骨脆性增高,极容易发生脊椎骨折和腕部骨折[1]。中医文献典籍中"骨痿""骨枯""骨痹""骨蚀"
4312	人参健脾汤治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证33例	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变部位主要限于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程,多见于青壮年,近年发病率明显增
4313	维生素B_1注射内关穴治疗妊娠剧吐30例	<正>妊娠剧吐是妊娠早期的常见病,多见于年轻初产妇,其发生率为0.35%～0.47%[1]。在双侧内关穴注射维生素B1,并配合补液等治疗,是我科目前普遍用于抗早产的有效药物,本文就其疗效进行了回顾性分析,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年10月-2009年12月,我们共收治妊
4314	疏肝健脾法治疗慢性浅表性胃炎(肝郁脾虚型)42例	<正>笔者自2004年1月-2009年12月使用中医疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型浅表性胃炎42例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料72例患者均来自我院2004年1月-2009年12月的中医科门诊病例,使用简单随机法分为
4315	贾春华运用合方辨治哮喘经验	<正>贾春华教授是北京中医药大学中医临床基础系教授,临床运用补肾宣肺、益气活血法治疗哮喘取得良好疗效,现将其经验介绍如下。1病机方面以肾虚为本,肺失宣降、血瘀痰阻为标支气管哮喘是一种常见的呼吸道变态反应性疾病。贾教授根据多年的临床经验,认为哮喘是一种反
4316	孙思邈《千金方》治肝病医案4则	<正>孙思邈《千金方》所载方剂6000余首,其中温胆汤、温脾汤、鲤鱼汤、补肝汤、犀角地黄汤等,皆为古今临床习用而疗效卓著的处方。近几年来,笔者常扩大其应用范围,治疗病毒性肝炎、肝硬化腹水、肝癌等肝病、均能应手收效,爰举医案四则,藉见其临床应用之一斑。
4317	干燥综合征从舌象辨证论治初探	<正>干燥综合征(Sjogren’s Syndrome,SS)是一种累及涎腺、泪腺等外分泌腺为主的慢性系统性全身免疫性疾病,其发病和致病是一个较为复杂的过程。本病的舌象表现具有较其他疾病更为特殊的特点。我们初步研究了64例干燥综合征患者,发现95%的患者有典
4319	中医治疗小儿脑瘫	<正>小儿脑性瘫痪在中医学中属"五迟、五软"的范畴,在临床中,我们运用中医辨证施治,加用中药补气舒筋、活血养血、通络、醒脑开窍等治疗,收效较佳,现报道如下。1临床资料分型:1)肝肾亏虚:面色无华,肌肉筋骨痿软无
4322	五苓散抗高血压机理探析	<正>五苓散出自张仲景的《伤寒论》,药物组成有泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝,具有利水渗湿、温通经脉、温阳化气、宁心安神之功,原方主治口渴烦躁、小便不利、水肿等病症。现代临床以五苓散为主方治疗原发性高血压、肾性高血压、代谢性高血压等已取得较好的
4324	人参皂苷抗糖皮质激素诱发骨质疏松的效应及机制研究	目的:研究人参皂苷(GSS)对糖皮质激素诱发的骨质疏松大鼠骨生物力学及骨密度的改善作用及其机制。方法:将3月龄的雌性Wister大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型组(激素组)和人参皂苷高、中、低剂量组(激素+用药组)。皮下注射甲泼尼龙5mg/Kg.d-1,建立骨质疏松症模型。人参皂苷组造模后GSS高(100mg/kg)、中(50mg/kg)、低(25mg/kg),每日2次,其他2组给予等量生理盐水,实验期为9w。9w后测定各组大鼠骨密度(BMD)、骨代谢生化指标及骨生物力学指标等。结果:反映骨形成指标BGP、CT及血清Ca水平,模型组显著低于正常组,人参皂苷高剂量组显著高于模型组(P<0.05),反映骨吸收的TRACP酶活性及血清P水平,各组之间无统计学意义(P>0.05);与正常组比较,模型组大鼠腰椎与股骨骨密度、最大载荷及刚度均显著降低(P<0.05),且腰椎骨密度下降更为明显,与模型组比较,人参皂苷高剂量组大鼠腰椎及股骨骨密度、最大载荷及刚度均显著增高(P<0.05)。结论:人参皂苷GSS可通过改善骨代谢生化指标及骨生物力学性能,拮抗糖皮质激素性骨质疏松大鼠的骨丢失,起到防治骨质疏松的作用。
4325	接骨七厘软胶囊对骨折愈合的实验研究	目的:研究接骨七厘软胶囊对大鼠骨折、软组织损伤愈合的影响。方法:以大鼠建立骨折与瘀血模型,比较接骨七厘软胶囊、接骨七厘散对大鼠骨折模型愈合的影响。结果:接骨七厘软胶囊与接骨七厘散均能缩短骨折大鼠骨折愈合的时间,缩短软组织损伤愈合时间。软胶囊与散剂比较,能明显减少药材用量,等同效应情况下,软胶囊的用量可减少1/2。
4326	健脑祛痰胶囊的制备工艺研究	<正>健脑祛痰胶囊由石决明、半夏等10味中药组成,用于预防和治疗冠心病及脑缺血性血管病,在心血管疾病的治疗中有广泛的应用。为了研究最佳制备工艺,我们以橙皮苷和干膏得率为指标对处方的提取工艺进行考察,并以休止角和堆密度对成型工艺进行了
4327	鱼金清解口服液中绿原酸含量的测定	<正>鱼金清解口服液是由鱼腥草、金银花两味药材经提取制成的口服液体制剂,在"鱼金注射液"[WS3-B-326-98]的处方基础上改变工艺、改变剂型,改变给药途径供口服给药的液体制剂。其临床疗效确切,主要用于热毒内盛而致的上呼吸道感染、支气管肺炎、
4328	新生儿皮肤护理体会	<正>新生儿脓疱疮是因皮肤不洁,金黄色葡萄球菌感染引起的疾病。临床表现为面部、腋下、颈部、皮肤皱褶处出现细小脓疱,直径约2～3mm,略高出皮肤,基底微红,胞内含混浊的液体膨胀至一定程度即破裂,重者伴全身症状,出现脱水及休克,皮肤感染使皮肤、
4329	白芍总苷治疗干燥综合征26例	<正>干燥综合征(Sjgren's Syndrome,SS)是一种主要累及外泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,临床常因涎腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干症状,其血清中常存在多种自身抗体和高免疫球蛋白[1]。白芍总苷(Total Glucosides of Paeon,TGP)是一种新型双向免疫调节剂,
4330	慢性应激对2型糖尿病大鼠血浆去甲肾上腺素、肾上腺素含量影响的实验研究	目的:从糖尿病多因素致病角度出发,探讨情志因素对2型糖尿病发病的作用机制———气机失调证,以及具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方的调节作用。方法:采用旋转、拥挤、限制3种情志刺激结合腹腔注射少量链脲佐菌素(STZ)的实验方法,制作了2型糖尿病大鼠模型,实验动物分为正常组、应激组、STZ组、应激+STZ组和中药组。检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量,同时观察心身5号方的调节作用。结果:慢性情志应激可促使STZ鼠血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量升高,其中肾上腺素在应激+STZ组有统计学意义(P<0.01),中药可降低血浆肾上腺素(E)含量。结论:慢性情志刺激引起实验性2型糖尿病大鼠血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量升高是糖尿病发病机制之一,同时心身5号方有明显调节作用。
4331	慈丹胶囊治疗原发性肝癌Ⅳ期86例的临床研究	目的:观察慈丹胶囊治疗原发性肝癌Ⅳ期的疗效及安全性。方法:采用开放随机分组的方法,将160例原发性肝癌患者随机分为2组。治疗组86例,给予慈丹胶囊5粒/次,每日4次。对照组74例,给予慈丹胶囊治疗的同时,加服化疗药。1个月为1个疗程,3个疗程后,评估慈丹胶囊治疗原发性肝癌的疗效与安全性。结果:对照组各瘤体观察疗效、分期与疗效方面优于治疗组,肝肾功能、血象变化、不良反应方面治疗组优于对照组。结论:慈丹胶囊治疗原发性肝癌安全有效。
4332	康心胶囊制备工艺研究	<正>康心胶囊由水蛭、制首乌、三七等9味中药组成,具有益气活血宽胸止痛等作用,用于预防和治疗冠心病及脑缺血性血管病。为了最佳制备工艺条件,我们采取正交实验法,以丹酚酸B为考察指标,对水提工艺条件进行优选,以休止角和堆密度为指标对成型工艺进行了考察,为进一步的新药研究奠定基础。1材料与仪器1.1材料三七、水蛭、制首乌等9味中药均购自陕西省药材公司,经鉴定,均符合2010版药典规定。1.2仪器与试剂高效液相色谱仪(LabAlliance型恒流泵;Waters966二极管阵列检测器)、C18色谱柱
4339	二补助育汤对子宫内膜容受性影响的临床研究	目的:观察二补助育汤对子宫内膜容受性的影响。方法:收集从2010年5月-2011年5月因子宫内膜容受性低造成体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败而就诊于肖承悰教授门诊的肾虚型患者42例,服用二补助育汤3个月,随访治疗半年后受孕率和统计治疗前后临床症状积分、子宫内膜厚度及雌、孕激素水平的变化。结果:半年随访受孕率为57.1%;治疗后临床症状积分较治疗前有显著改善(P<0.05);治疗后HCG注射日子宫内膜厚度明显大于治疗前(P<0.05),且雌激素水平较治疗前显著升高(P<0.05);孕激素水平治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论:二补助育汤对改善子宫内膜容受性有较显著的疗效。
4341	165例长期维持性血液透析肾性骨病患者中医证候分析	目的:以长期维持性血液透析(MHD)肾性骨病患者为研究对象,观察其中医症状及证候分布特征,初步归纳肾性骨病中医辨证标准。方法:采用中医症状量表对165例MHD肾性骨病患者症状进行横断面调查,对调查表症状变量进行因子分析,因子分析方法为主轴因子法,并进行最大方差法正交旋转,依据中医理论对症状因子进行定性,初步得出肾性骨病类证候群,结合慢性肾功能不全中医辨证标准相关内容,拟定肾性骨病类中医证候。结果:因子载荷阵提炼出5个主要因子,结合中医理论,因子1反映了肝肾阴虚证证候,因子2反映了浊毒内蕴证证候,因子3反映了肾阳虚衰证证候,因子4反映了水湿内停证证候,因子5反映了瘀血阻络证证候。结论:归纳肾性骨病患者主要证候表现为肝肾阴虚证、浊毒内蕴证、肾阳虚衰证、水湿内停证、瘀血阻络证5个基本证型。
4342	益气养心化痰治疗咳嗽遗尿体会	<正>咳嗽遗尿在《内经》中早有论述,如"肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺"。沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤,程钟龄主张以止嗽散加茯芩、半夏,方隅在《医林绳墨》小便不禁条,云:"妇人咳嗽,而溺出者,宜生脉散加归、术、柴、黄苓。"朱进忠创咳嗽遗尿方,在《中医内科证治备要》中善用此方加减。笔者临床观察本病多见于中老年体弱和产后之妇女,除咳
4343	慢性再障中医证型与多个因素相关性研究	目的:探讨免疫、内分泌系统多个指标与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系并应用统计学判别分析方法,建立CAA的中医证型判别方程。方法:对77例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型3组,且与20名健康人作对照,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。以判别分析方法建立CAA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。结果:1)77例CAA患者中,CD3、CD4、CD8、CD3+28+、C3、C4、IgA、FT4在3组中存在不同程度差异。2)应用判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,筛选出与辨证分型最相关的Hb(g/L)、PLT(×109/L)、CD55(%)、CD8(%)、CD+3CD+95(%)、IgA(g/l)、C3(g/l)、C4(g/l)、FT4(ng/dl)等9个免疫学、内分泌指标。结论:CD3、CD4、CD8、CD3+28+、C3、C4、IgA、FT4等指标可能作为CAA临床辨证分型的客观依据。而应用判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,使CAA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义。
4344	岭南名老中医对脾胃学说的运用与发挥	<正>脾胃学说是关于脾胃生理、病理及其证治规律的学说,是中医理论体系的重要组成部分,有重大的理论价值和应用价值[1]。岭南地处中国大陆最南端,气候炎热潮湿,这独特的气候特征决定了岭南人特有的体质特点,即脾气虚弱兼有痰湿[2],这些对形成具有独特医家风格和医疗特色的岭南医学文化产生重要影响。岭南名老中医是岭南医学文化的继承者和发扬
4345	高荣林教授关于失眠的学术观点以及调理脾胃治疗失眠的经验	<正>高荣林教授1969年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),1979年考取中国中医研究院(现中国中医科学院)研究生班,获医学硕士学位。高荣林教授师承路志正、董德懋二老,熟谙《黄帝内经》《伤寒杂病论》《脾胃论》等多部医学经典,崇尚仲景学说,重视人整体的协调统一,辨证注重脏腑关系,临床讲求权变调理,临床实践中注重对脾胃的调理,认为调理脾胃不仅
4347	仲景系列方治疗慢性肾衰41例	<正>全国名老中医药专家学术经验继承工作导师、河南省南阳市中医院肾内科主任中医师高惠然,根据对慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)的长期深入探讨和40余年治疗肾病的临床经验,提出本病的主要病机为脾肾虚衰,浊毒瘀阻、本虚标实。CRF患者体内多缺乏锌、锰、铁、钙等微量元素及甲壳质-几丁质、几丁聚糖,我院以温通补益脾肾、扶正降浊解毒、
4350	桃红清血丸对气滞血瘀型白癜风患者SCL-90评分的影响	<正>桃红清血丸是一种用于治疗气滞血瘀型白癜风的中药复方制剂,临床应用尚未见文献报道。为探讨桃红清血丸对于患者SCL-90评分的影响,2011年笔者对桃红清血丸治疗气滞血瘀型白癜风进行了临床研究,现报道如下。1资料及方法1.1临床资料所选100例病例均来自我院皮肤科门诊患者,符合白癜风的临床诊断标准,其临床分型及疗效标准参见中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组修订的《白癜风的诊疗标准》(2010年
4351	独角膏加云南白药外敷治疗产后急性乳腺炎的探讨	<正>2009年1月1日-2011年12月30日,我院对来乳腺专科就诊的产后急性乳腺炎患者采用传统方法治疗的基础上,加用独角膏及云南白药外敷,并将其中100例患者分2组进行对比,效果满意,现报道如下。1资料1.1临床资料全部100例均为急性乳腺炎患者(均为初产妇),随机分为治疗组与对照组。其中治疗组50例,年龄21～32岁,产后1个月内发病者42例,1
4352	加味金匮肾气丸治疗复发性口腔溃疡临床观察	<正>复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡(Recurrent Aphthous Ulcer,RAU)是最常见的口腔黏膜病,以口腔黏膜上皮反复溃疡引起疼痛的口腔黏膜损害的疾病,口舌点状溃烂,局部灼热疼痛,每受酸辣冷热刺激而疼痛加重为临床特征,属中医学口疮、口疳范畴。目前中西医尚无特效治疗方法。自2007年6月-2009年12月,笔者运用温肾降火法,采用加味金匮肾气丸治疗复发性口腔溃疡48例,收到较好疗效,兹报道如下。1临床资料
4354	补法在糖尿病足溃疡治疗中的应用	<正>糖尿病足发展过程中,可分为初起、成脓、溃后三个阶段。针对这三个阶段,在治疗上中医分别采取消、托、补三法。现就补法在糖尿病足溃疡期的应用体会介绍如下。1补法的应用补法,就是在糖尿病足溃疡期,采用补养的药物,恢复正气,助养新生,促使疮口早日愈合的治疗法则。糖尿病足溃疡期可辨为气阴两虚、湿瘀留恋,阳气不足、湿瘀留恋,气血两虚、湿瘀留恋之证。根据其病机,
4356	中医药辨证治疗急性肾损伤合并非霍奇金淋巴瘤1例	<正>急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)是指肾功能短期(48h)内迅速减退,表现为血肌酐(CRE)升高0.3mg/dL(26.4μmol/L),或血肌酐较基础值升高50%(1.5倍基础值),或尿量减少(每小时0.5mL/kg持续6h)[1]。AKI是临床最常见的急危重症之一,发病率、病死率高[2],常见病因包括外伤、手术、感染、药物、肿瘤等。病因各异,预后不同,总体预后不佳,只有少数患者肾功能完全恢复。我院近期收治一急性肾损伤合并非霍奇金淋巴瘤病例,病因复杂,病情反复,经中医药辨证施治后疗效显著,现报道如下。
4357	利脑心治疗脑梗死恢复期80例疗效观察	<正>脑梗死乃缺血性中风病之畴,是当前严重危害人类生命和健康的疾病之一,是中老年人的常见病和多发病,具有死亡率高、复发率高、合并症多及治愈率低的特点。在恢复期中,偏瘫、偏麻、言语不清、认知障碍、精神异常等屡见不鲜。2009年1月至2011年12月,我们运用利脑心胶囊治疗脑梗死恢复期患者80例,现报道如下。1资料与方法
4358	针刀松解肩胛三肌治疗慢性肘外侧疼痛60例	<正>肘外侧疼痛常在临床被诊断为肱骨外上髁炎或网球肘,其临床表现为肘外侧的肱骨外上髁或桡侧伸腕短肌的附着点处疼痛或不适,前臂内旋或伸腕疼痛明显加剧。此病在临床中有多种疗法,均在病变局部施术,效果良好,但有小部分患者疗效不佳。我们发现肘外侧疼痛患者常规方法疗效甚微时,在相应侧肩胛区肩胛三肌(冈下肌,大圆肌,小圆肌)附着处有潜在压敏点,经过针刀松解后取得良好的效果。现总结如下。
4362	张锡纯治疗癫痫的方法与特点	<正>癫痫是一组由脑神经元过度异常放电所引起的反复发作性突然和短暂的中枢神经系统功能异常为特征的慢性脑部疾病,是神经系统常见疾病之一。WHO与我国合作的流行病学调查(2001)显示,我国癫痫终身患病率为7‰,其中近5年仍有发作的活动性癫痫患病率为5.4‰,推算我国约有900万人罹患癫痫,活动性癫痫患者约600万[1]。目前西药治疗癫痫仍主要采用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等传统一线药物,虽
4363	名老中医郑伟达教授五十三方特效验方	<正>1齿痛验方组方:细辛2g,白芷10g,石膏30g,蜂房10g,败酱草15g,甘草6g。功能:清热解毒,消肿止痛。方解:方中石膏大寒,能泻胃火清热;配细辛、白芷辛温药,细辛具有发散风寒、祛风止痛,白芷具有祛风解毒、消肿止痛作用;配以蜂房甘平,祛风攻毒,消肿止痛;败酱草辛苦微寒,清热解毒,消痈排脓;甘草甘平,泻火解毒,缓急定痛。6药合用,共奏清热解毒、消肿止痛之功。主治:牙痛。特别对风火牙痛疗效显著。一般服药2剂后痛减,4剂后症状消失。上方治疗牙痛患者98例,均获痊愈。用法:水煎服,每日1剂,分2次温服。
4364	张仲景“结”病机溯源	<正>《伤寒论》和《金匮要略》有"结"字的条文共55条,大致可分为四类:症状(如少腹急结)、脉诊(如脉沉结)、病证名(如藏结)和病机(如水与血俱结在血室)。其中涉及病机者最多:从气血津液辨证来看有结气、血结心下、水结在胸胁等;从八纲辨证来看有热结在里、结寒微动、阳微结、纯阴结等;从邪正盛衰来看有邪结在胸中、正气却结于脏等;从病位来看散布于全身,从病势来看有轻重缓急。由此可见,"结"是张仲景医学体系中一个重要的病机概念。对"结"病机的溯源有助于深化对张仲景医学理论的认识。
4367	自拟中药方治疗顽固性失眠38例临床观察	<正>近年来我们以自拟中药方治疗顽固性失眠38例,疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组38例患者中男18例,女20例;年龄22～61岁,平均42.3岁;病程1～3年者25例,6～12个月者13例,平均8.3个月。本组失眠患者均系以顽固性失眠为主要临床表现的神经衰弱患者。1.2治疗方法基本方:酸枣仁30g,夜交藤15g,党参12g,黄芪15g,熟地黄12g,白芍12g,佛手12g,甘草6g。失眠甚者加合欢皮10g,远志6g,柏子仁10g。若心脾两虚,症见心悸健忘,头
4368	投稿须知:关于参考文献	<正>参考文献是学术论文的重要组成部分,本刊所载论文参考文献著录格式执行GB/T7714-2005。常见的参考文献类型有著作、期刊论文、电子文献、会议论文、专利文献等,国家标准对每种文献的格式都做了明确的规定,作者在写作论文时应严格按照所规定的项目逐项著录。1期刊文献的著录格式:主要责任者.题名[文献类型标志/文献载体标志].刊名,年,卷(期):起页-止页[引用日期].获取和访问路径.(注:期刊的文献类型标志为"J")举例:[1]任玉兰,赵凌,陈勤,等.数据挖掘技术在经穴选用及其特异性研究中的应用[J].中医杂志,2010,51(1):4751.2著作文献的著录格式:主要责任者.题名:其他题名信息[文献类型标志/文献载体标志].其他责任者(例如翻译者).版本项(第1版不著
4369	多囊卵巢综合征的中医治疗概述	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是发病多因性、临床症状呈多态性为主要特征的一种内分泌综合征,主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等,发病率约占育龄妇女的5%～10%。本病病因目前尚未阐明,属中医学"闭经""不孕症""月经后期""症瘕"等范畴。近年来,中医根据辨证与辨症相结合的方法治疗本病,取得了较好的疗效。现将近5年来中医治疗多囊卵巢综合征的研究现状概述如下。1辨证论治石晶等[1]将本病分为肾虚痰湿、气滞痰阻、血瘀
4370	川芎止痛汤治疗血管性头痛50例	<正>血管性头痛属于中医的内伤头痛范畴,为青壮年常见病。我们自2001年1月-2010年6月,用自拟川芎止痛汤治疗血管性头痛50例,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料50例患者中,女性32例,男性18例;17～29岁15例,20～29岁15例,30～39岁12例,40岁以上8例;发病时间,6天～1年18例,2年19例,3～4年6例,5年以上7例。1.2诊断依据反复发作,呈一侧发作性头痛,为持续性跳痛,或两侧头部交替性作痛,后多固定一侧刺痛。发作时可伴有恶心呕吐,脑血流图示:上升快,下降速,波幅高,两侧波幅不对称。1.3治疗方法给予自拟川芎止痛汤(川芎15～30g,天麻20g,白芷15g,白芍15～30g,白蒺藜15g,菊花10g,蝉蜕12g,地
4373	骨痹镇痛巴布膏镇痛及对免疫性关节炎试验研究	目的:研究骨痹镇痛巴布膏镇痛及对免疫性关节炎的影响。方法:以骨痹镇痛巴布膏大、中、小三个剂量及阳性对照药麝香壮骨膏和基质对照组给药,分别以小鼠、大鼠为实验对象对主要药效学指标进行了试验研究。结果:骨痹镇痛巴布膏能够提高热板法及醋酸所致小鼠扭体法小鼠的痛阈值、减少扭体次数;对免疫性关节炎有明显的预防和治疗作用,明显减小免疫性关节炎的足体积,降低关节炎的严重程度。结论:骨痹镇痛巴布膏具有明显的镇痛和对抗免疫性关节炎的作用。
4374	加味四逆散对睡眠剥夺大鼠PFC和海马CA3区NMDA受体表达的调节作用	目的:研究睡眠剥夺大鼠PFC和海马CA3区NMDAR2B和NMDAR2B(Tyr1472)表达的变化,并观察加味四逆散对其影响。方法:采用多平台法,进行连续睡眠剥夺168h,使用Westernblot技术分析大鼠PFC和海马CA3区NMDAR2B和NMDAR2B(Tyr1472)表达的变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠PFC和海马CA3区NMDA受体NMDAR2B和NMDAR2B(Tyr1472)蛋白质的表达明显减少(P<0.05)。与模型组比较,加味四逆散组大鼠PFC和海马CA3区NMDAR2B和NMDAR2B(Tyr1472)蛋白质的表达均明显增加(P<0.05)。结论:加味四逆散能上调睡眠剥夺导致PFC区NMDAR2B、NMDAR2B(Tyr1472)表达的降低;也能上调睡眠剥夺导致海马CA3区NMDAR2B表达的降低。
4375	川椒方治疗小鼠变应性结膜炎的实验研究	目的:验证川椒方对变应性结膜炎的治疗作用,并初步探讨其作用机制。方法:通过实验观察不同浓度川椒方对小鼠变应性结膜炎模型的临床体征及结膜病理切片改善作用评价其疗效,并通过其对血清IgG1、IgE、IL-4的改变初步探讨其作用机理。结果:川椒方能明显改善模型小鼠眼部急性体征、减少晚期细胞反应,降低血清IgG1、IgE、IL-4的水平。结论:川椒方对小鼠的变应性结膜炎有明显的治疗作用,其作用机理与能有效降低相关血清免疫球蛋白及免疫因子水平有关。
4376	中草药提取物体外抗菌活性测定方法的初步探讨	<正>中药药敏试验方法有纸片琼脂扩散法、试管稀释法、平板稀释法、打洞法、挖沟法等,目前我国尚无统一完整的中药药敏试验方法,这给从事中药新药鉴定工作者带来困惑。我们对几种药敏实验方法进行了探讨,并力图寻找一个像西药纸片琼脂扩散法——Kirby-Bauer法一样的一个统一且比较完善、理想的方法。1材料与方法1.1材料1)菌种:临床分离大肠杆菌、金黄色葡萄球菌各一株。2)中药:大蒜素获自黑龙江宝岛制药有限公司,黄芩素获自美国SIGMA公司,胡桃楸提取
4377	鱼金清解口服液的处方筛选研究	<正>鱼金清解口服液是在国家药品标准"鱼金注射液"处方组成基础上[1],由鱼腥草、金银花2味药材经提取制成的口服液体制剂,临床疗效确切,主要用于热毒内盛而致的上呼吸道感染、支气管肺炎、化脓性疾病、妇科炎症与术后发热的病症。鱼金清解口服液包含了挥发性成分和水溶性成分[2-3],这些成分在水中稳定性好,适合于做成口服液制剂。众所周知,中药制
4379	中西医结合治疗急性脑卒中吞咽障碍的临床研究	<正>吞咽障碍是脑卒中常见的症状之一,据报道约30%～65%的急性脑卒中患者可发生吞咽障碍[1],特别是脑干梗死患者更多见,主要为脑干与吞咽有关的颅神经核受损引起的延髓麻痹或双侧皮质延髓束损害产生的假性球麻痹所引起。吞咽障碍患者常产生脱水、误吸、吸入性肺炎甚至窒息、营养不良、机体抵抗力下降等而影响患者的康复,甚至死亡。目前,脑卒中后吞咽障碍的康复仍是一大临床难题,早期治疗对恢复患者吞咽功能具有重要意义。我科对急性脑卒中吞咽
4380	鹿瓜多肽注射液治疗活动期类风湿关节炎45例	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身免疫病,主要表现为对称性侵蚀性关节炎,病程迁延,如不及时治疗,最终会导致受累关节的畸形和功能丧失,严重影响生活质量。因而,早期诊断、早期治疗尤为重要。鹿瓜多肽注射液是分别提取鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜
4381	进展性缺血性卒中危险因素的临床分析	<正>进展性缺血性卒中国内常指发病后48h内神经功能缺损症状逐渐或呈阶梯式加重的缺血性卒中[1],它是多种原因、多种机制共同参与的复杂状态。其致死率和远期致残率较高,故提高认识,早期预测及干预,可提高患者的生活质量,减少致残、致死率,降低医患纠纷。我们就我院收治的缺血性卒中患者资料结果进行分析,以探讨进展性卒中的相关危险因素。1资料与方法1.1资料我院神经内科2010年1月-2011年5月间入院的脑梗死患者360例,其中男215例,女145例。入选标准为:1)符合1995年全国第四届脑血管病学术会议脑梗死诊断标准。2)发病后24h内入院。排除标准:1)短暂性脑缺血发作患者。2)完全性卒中
4383	中医四位一体综合疗法治疗癌性腹水1例治验	<正>癌性腹水是恶性肿瘤患者晚期的常见并发症,治疗困难,预后差。我们以中医四位一体综合疗法治疗此病,疗效较为理想。现将临床病案举隅如下。某,女,60岁,北京人,2010年2月18日初诊,患者入院主诉:饮食欠佳,腹胀,憋闷2周,入院。患者于2009年12月开始,逐渐出现腹胀,时有恶心,打嗝,自以为气胀,未足够重视,自服木香顺气丸等药物,但一月余症状未见减轻,反而腹胀加剧,并且腹围增加,按之无疼痛,质软,胃部仍有不适感觉,仍未行治疗,半个
4387	世界中联糖尿病专业委员会第九届学术年会在深圳召开	<正>2012年4月28至29日,世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会第九届学术年会在中国深圳隆重召开。本次会议由世界中联糖尿病专业委员会主办,来自中国、韩国、新加坡、澳大利亚和中国香港等国家和地区的一百余位专家、学者参加了此次大会。世界中联综合办主任秦树坤、学术部主任李鹤白、世界中联糖尿病专业委员会副会长兼秘书长赵进喜、世界中联糖尿病专业委员会副会长李真、新加坡同济医院符气鸣医师等领导和
4398	浅述热毒与IgA肾病的关系	本文主要阐述了热毒的定义及成因,以及热毒在IgA肾病发生发展中的作用。热毒是IgA肾病急性发作的重要致病因素,与IgA肾病进展过程中的反复发作密切相关。因此,临床治疗时,应在辨证施治的基础上重视对热毒的防治。
4399	“动-定序贯”动态辨析糖尿病脾胃分治	以范冠杰教授的学术思想"动定序贯"动态辨析糖尿病发病过程中,脾胃不同的致病机制,以期为糖尿病提供新的治疗思路。
4400	辨证论治联合泽泻汤加味方治疗高血压病70例临床观察	目的:观察辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病患者降压效果,明确此种治疗方式更适合何种高血压病。方法:原发性高血压病患者140例随机分为2组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,口服治疗,疗程28d,观测不同阶段偶测血压。结果:2组偶测血压较治疗前均明显下降(P<0.01)。其中,治疗组与对照组同期比较SBP第14、21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01),DBP同期比较第21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组相同病史组间第28d同期比较,病史≤5年组、5年<病史≤10年组间SBP、DBP均无差异(P>0.05),10年<病史≤15年组、病史>15年组间SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01),其差异随病史延长而日渐显著;治疗组与对照组相同证型组间第28d同期比较:肝火亢盛证SBP、DBP均无差异(P>0.05),阴虚阳亢证SBP无差异(P>0.05)、DBP有差异(P<0.05),痰湿壅盛证、阴阳两虚证SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治具有更好的降压效果,尤其适用于病史较长、中医证型属于痰湿壅盛证、阴阳两虚证的高血压病患者。
4401	老年慢性心衰证候分型与NT-proBNP相关性的临床研究	目的:观察老年慢性心衰患者证侯分型与NT-proBNP的相关性。方法:选择100例老年慢性心衰患者,按照中医辨证分为气阴两亏(25例)、气虚血瘀(60例)、阳虚水泛(15例)3组。另取老年健康者40例作为对照,比较慢性心衰各组及健康者NT-proBNP有无差异。结果:NT-proBNP数值在慢性心衰各组中按照阳虚水泛证>气虚血瘀证>气阴两亏证递减,慢性心衰各组间NT-proBNP较健康对照组均有统计学意义(P<0.01)。结论:NT-proBNP与慢性心衰各证型之间有一定的相关性,可结合临床参考辨证。
4402	乳腺癌患者中医体质临床研究	目的:研究乳腺癌患者中医体质分布特点,中医体质和乳腺癌的相关性。方法:采用流行病学病例对照研究,通过问卷调查法对乳腺癌患者和正常人群进行中医体质判别分析。结果:2组人群的体质构成比有统计学意义(P<0.05),乳腺癌患者的气郁质、瘀血质、痰湿质构成比高于正常人群组,是乳腺癌的主要体质影响因素(P<0.05)。结论:乳腺癌患者的主要影响体质类型为气郁质、瘀血质、痰湿质。
4405	丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变86例	目的:运用络病理论,观察丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变128例,随机分为2组,对照组42例,治疗组86例,在应用降糖药物、营养神经等药物基础上,治疗组静点丹红注射液。结果:治疗组总有效率80.2%,对照组总有效率69%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:在络病理论指导下,应用丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床效果。
4406	复方阿胶浆治疗贫血37例	贫血是临床常见的一类血液系统病变,涉及到临床各科的多种疾病,发病率有逐年上升的趋势。如何有效预防和治疗各种原因引起的贫血,是当前中医药研究的重要课题。本文通过对运用复方阿胶浆治疗的37例典型病例分析,评价其对各种原因所致贫血的疗效,为临床合理使用复方阿胶浆提供指导。
4407	血脂康胶囊治疗脂肪肝的疗效观察	目的:观察血脂康胶囊对脂肪肝的疗效及安全性。方法:将入选的198例脂肪肝患者随机分为治疗组(99例)和对照组(99例),治疗组在控制饮食和适当活动的基础上加用血脂康胶囊2粒(0.3g/粒)po.bid,对照组采取控制饮食和适当活动,共观察12周。结果:治疗组脂肪肝的显效率为47%,有效率为45%,总有效率为92%。同比对照组显效率20%,有效率24%,总有效率44%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血脂康胶囊治疗脂肪肝疗效显著且较安全,并能显著降低血脂,改善肝功能,从而防止肝纤维化和肝硬化,价格低廉,值得临床推广使用。
4408	旷惠桃教授论治风湿病整体观赏析	<正>风湿病是以累及骨、关节及其周围组织,如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位,以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。在现代医学中,归属风湿病范畴的病种有8类近百种,临床最常见的风湿类疾病约15种,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热等[1]。风湿病在中医学属于痹症范畴,亦是属于亚种较多的疾病。按病因分有风痹、寒痹、湿痹、热
4409	刺络放血联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察	目的:观察刺络放血联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将102例急性痛风性关节炎患者采用刺络放血联合中药外敷。结果:治疗后生化指标、症状评定改善明显(P<0.05),临床疗效总有效率达到96.1%。结论:刺络放血联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎效果良好。
4411	艾灸对不同中医体质人体红外热像等的即刻效应	目的:研究不同体质人体红外热像、皮肤电导、血氧饱和度、心率的特点及其在艾灸后即刻效应,探讨艾灸调理体质的机制。方法:将45名在校大学生按体质分为4组,并对所有受试者的的双侧劳宫穴、神阙穴、双侧足三里及双侧涌泉穴依次进行艾灸,同时记录艾灸前后及过程中皮肤电导、血氧饱和度、心率的变化,并采集其中41人艾灸前、后的红外热像。结果:艾灸前,阳虚质眼部和大腿正面的红外热像数据有小于平和质的倾向,阴虚质有大于平和质的倾向;阳虚、阴虚、阴阳两虚三种偏颇质的神阙区域红外热像数据和心率都小于平和质;阳虚质的皮肤电导、阴虚质的血氧饱和度低于平和质,阳虚质的血氧饱和度、阴虚质的皮肤电导均高于平和质,阴阳两虚质的皮肤电导及血氧饱和度都有低于平和质的趋向,但各体质之间的以上差异均无统计学意义(P>0.05)。艾灸后,各体质受试者的某些部位的红外热像数据、皮肤电导、心率升高,血氧饱和度下降,与艾灸前比较,变化均有统计学意义(P<0.05)。结论:以上结果一方面反映了不同体质脏腑阴阳气血和功能代谢活动的差异性,另一方面也说明艾灸对体质的调理作用,跟其调节机体的温度、皮肤电导、血氧饱和度等有关。
4414	手法按摩治疗急性乳腺炎50例	<正>急性乳腺炎又叫乳房炎,中医称之为奶花疮,为乳房的急性炎症病变,突出表现为乳房某一部位的疼痛、肿块,多见于年轻的哺乳期妇女。如早期治疗不当或不及时致脓肿形成,常需切开引流,给患者带来一定痛苦和经济负担。我们从1991年2月至1993年2月,对50例急性乳腺炎患者继续进行按摩治疗,取得了良好效果,现总结如下。1一般资料
4415	以中医体质辨识养生为特色的社区非药物干预对血压正常高值老年人群的影响	目的:探讨以中医体质辨识养生为特色的社区非药物干预对血压正常高值老年人群的影响。方法:240例血压正常高值老年患者随机分为干预组和对照组,干预组进行非药物干预,对照组不进行干预,每周随访2次并测血压,1年后对2组间患者进行比较。结果:干预组在知识知晓率及改善行为执行率显著高于对照组(P<0.01);干预组的收缩压、体重指数、血清胆固醇、餐后2h血糖较对照组显著降低(P<0.05);干预组高血压发病率30.83%,对照组为68.33%,2组高血压发病率有统计学意义(P<0.01);干预组平和体质增加10%,对照组平和体质减少5%,无统计学意义(P>0.05)。结论:以中医体质辨识养生为特色的社区非药物干预可降低血压正常高值老年人的高血压发病率,同时还可降低体重指数、血脂、血糖等其他心血管病危险因素,干预后虽然平和体质的人数变化不具有统计学意义,但有较为明显的变化趋势,可为以后的社区临床提供参考,且需要进一步研究。
4417	郑伟达教授五十三特效验方(续一)	<正>19治高血压方(一)组方:天麻10g,钩藤10g,石决明30g,牛膝10g,茯苓10g,杜仲10g,夜交藤15g,栀子10g,黄芩10g,桑寄生15g,夏枯草15g,龙骨30g,牡蛎30g。功能:平肝补肾,潜阳熄风,重镇安神。方解:本方为天麻钩藤饮加减而成。方中天麻平肝息风,钩藤清热平肝、息风镇痉,配石决明平肝潜阳、清热明目,用治肝阳上亢、头晕目眩是首选配伍,再加上牛膝活血祛瘀、通经、补肝肾,益母草活血调经、利尿,茯苓健脾和中、宁心安神、利水
4420	“辛以润之”议五苓散	五苓散证一方面是由于表邪不解、腠理闭塞以致气化失司从而出现消渴、小便不利;一方面是由于水饮停蓄、滞碍气机以致津液不得输布从而出现渴欲饮水、反不渴甚或水入即吐。两者都是由于气化不利导致的津液相对不足。五苓散中桂枝温阳化气、利水散湿,是《内经》"辛以润之"的体现。
4421	桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠心脏超微结构的作用	目的:观察桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)血压及心脏超微结构的作用。方法:以wistar为正常对照、SHR灌服蒸馏水为空白对照、吲哒帕胺为西药对照组,桑仙降压颗粒为降压组,于实验0周、4周、8周时测量各组大鼠尾动脉收缩压,电镜观测心脏超微结构。结果:与空白对照组相比,桑仙降压组、吲哒帕胺组实验4、8周血压明显降低。在心脏超微结构观测中,4周龄SHR开始出现少数线粒体肿胀,实验4周后线粒体灶性聚集,实验8周心肌肌原纤维灶性溶解,线粒体嵴碎裂溶解;桑仙降压组于实验8周后心肌肌原纤维局部出现皱缩、缺失,线粒体灶性聚集;吲哒帕胺组实验8周心肌肌原纤维灶性溶解,线粒体灶性聚集、肿胀,部分嵴开始溶解。结论:桑仙降压颗粒有效降低SHR血压,对心脏超微结构的保护作用优于吲哒帕胺。
4422	四子种王胶囊药效学考察	目的:研究四子种王胶囊的药效学作用,为临床应用提供理论依据。方法:分别进行了4个大鼠实验,观察对其生育能力影响、性器官重量影响、抗疲劳能力及低温存活能力影响。结果:实验发现幼年大鼠睾丸曲细精管内精子数目明显增多,并使雌性大鼠妊娠率显著提高;能显著增加去势大鼠附性腺器官包皮腺、精液囊+前列腺指数;明显延长阳虚小鼠耐疲劳游泳时间,提高阳虚小鼠低温存活能力。结论:四子种王胶囊可提高精子数量及其成活率。
4423	HPLC法测定抗骨增生片中柚皮苷含量	目的:建立抗骨增生片中柚皮苷含量测定方法。方法:采用HPLC法,C18柱色谱柱,流动相乙腈-水-冰醋酸(14:86:4),流速1.0mL·min-1,检测波长283nm,柱温40℃。结果:在0.0284～0.0994μg范围内柚皮苷线性关系良好,平均回收率为98.76%,RSD为0.68%。结论:该方法能够对抗骨增生片进行准确、快速的柚皮苷定量检测。
4424	寿胎丸提取液透过妊娠大鼠胎盘屏障的药物成分研究	目的:对不同孕期妊娠大鼠给予寿胎丸提取液(STW),采用HPLC研究STW透过胎盘屏障的药物成分。方法:早、中、晚孕期Wistar大鼠灌胃STW,连续给药5天后,取母体血浆(母血)、脐静脉血及胚胎组织,用HPLC法检测其中所含药物成分。结果:在实验剂量下,各孕期1h母血中均检测到马钱子苷和槲皮苷,12h母血、脐静脉血及胚胎组织中均未检测到待测成分。结论:实验剂量下,STW的药物成分未透过胎盘屏障,提示妊娠期应用寿胎丸不会造成胎儿的宫内暴露。
4425	甘草的活性成分与临床应用及禁忌	甘草为豆科植物,根及根茎是其药用部位。甘草味甘,性平,归心、肺、脾、胃、经,含有多种活性成分,具有祛痰止咳、缓急止痛、抗病毒、抗菌、调和诸药等功效。为更好的发挥甘草的临床疗效,将历代医者对甘草的研究与应用作出概述,并详细的指出了甘草在临床中的应用禁忌。
4426	中西医结合治疗慢性胃炎的新尝试	目的:观察荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗慢性胃炎的疗效。方法:选择HP阳性胃炎患者148例,77例为治疗组,予以荆花胃康三联疗法治疗;71例为对照组,予以标准三联疗法治疗。疗效性指标为:HP根除率,临床症状显效率、有效率及安全性。结果:治疗组和对照组的HP根除率分别为77.9%和62%,差异有统计学意义(P<0.05),主要症状的改善治疗组明显优于对照组。结论:荆花胃康三联疗法HP根除率、临床症状显效率、有效率均高于标准三联疗法,且无明显不良反应,故荆花胃康三联疗法可以作为一种治疗慢性胃炎的中西医结合新疗法。
4427	象皮粉治疗糖尿病足IV期4/4-D级临床疗效观察与护理体会	目的:观察象皮粉治疗糖尿病足Ⅳ期4/4-D级临床疗效,总结治疗和护理体会。方法:101例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用象皮粉辅以中药注射剂、胰岛素+磺胺嘧啶银软膏外敷治疗,疗程4周。治行前后观察溃疡创面大小、皮肤颜色、肤温变化、感觉异常(冷热感迟钝、疼痛、麻木)及足背动脉搏动变化。结果:象皮粉辅以中药针剂外用治疗Ⅳ期4/4-D级糖尿病足,对于感觉异常、足背动脉搏动及创周肤温、肤色变化均有改善,治疗组除感觉异常与对照组比较相似之外,足背动脉搏动、创周肤温、肤色改善及总体疗效比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:象皮粉配合中药注射剂对于加快Ⅳ期4/4-D级糖尿病足深层瘘道脓液、渗液外排,创面表皮细胞、毛细血管再生,改善局部组织供血和肉芽组织生长,具有良好的改善和增强作用。Ⅳ期4/4-D级糖尿病足药物治疗配合基础、专科护理,重点加强足部护理、心理护理,足部护理既要重视足部皮肤,更要重视足部血管、神经的护理康复,对促进糖尿病足近、远期愈合,提高患者生存质量极其重要。
4428	中医消法联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤66例	目标:探讨中医消法联合高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤的干预效果。方法:将132例子宫肌瘤患者随机分为2组,治疗组(66例)予HIFU联合口服中药协定方"肌瘤内消方",对照组(66例)采用HIFU联合口服安慰剂治疗。观察治疗后3个月患者的临床症状及肌瘤直径变化情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.45%与82.1%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:HIFU联合活血化瘀中药治疗子宫肌瘤疗效确切,值得推广。
4429	脑心通对脑梗死患者血脂和颈动脉斑块的干预作用	目的:观察脑心通胶囊对脑梗死患者的血脂和颈动脉粥样斑块治疗作用。方法:选择172例脑梗死患者,随机分成2组,每组86例,2组患者均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用脑心通口服1.6g,3次/日,2组疗程均为12个月。所有患者均在治疗前和治疗后分别行血脂测定和彩色多普勒超声检查颈动脉形态、内径、内膜至中膜的厚度(IMT)、斑块等指标,测评其临床疗效。结果:2组患者在治疗12个月后血浆TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低,且治疗后治疗组TC、LDL-C较对照组下降更明显,有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组在治疗12个月后颈动脉的低回声及混合回声粥样硬化斑块的积分较对照组的斑块积分显著减少,有统计学意义(P<0.05)。结论:脑心通胶囊能明显改善脑梗死患者血脂,阻止颈动脉粥样硬化发展,甚至逆转、缩小斑块,临床疗效确切。
4431	柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理治疗改善肿瘤患者抑郁症状的疗效观察	目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理治疗改善肿瘤患者抑郁症状的临床疗效。方法:选择符合入组条件的肿瘤患者120例,采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理治疗组60例,并与对照组口服盐酸氟西汀胶囊组配合心理治疗组60例作对照。治疗组用柴胡加龙骨牡蛎汤,早晚温服,每次100mL,对照组口服盐酸氟西汀胶囊(百优解)20mg,每日1次,2组均以1周为1个疗程,连续6个疗程。在治疗前及治疗后第1、2、4、6周分别调查患者HAMD量表各项评判积分,并以治疗前后减分变化来评定疗效,并观察2组药物副作用。结果:该组方配合心理治疗不仅能够改善患者的抑郁状态,而且增强患者的免疫功能,相对于盐酸氟西汀胶囊虽然起作用较慢,但作用持久且无相关毒副作用。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理治疗能够明显改善肿瘤患者抑郁症状,且能提高患者免疫功能,改善生活质量。
4432	星点设计-效应面法优化玄参提取工艺	目的:优选玄参中哈巴苷和哈巴俄苷的提取工艺。方法:采用星点设计-效应面法,以哈巴苷与哈巴俄苷总提取率为指标,考察提取溶剂、液料比和提取时间对其的影响。结果:18%～32%乙醇,液料比20∶1～26∶1,提取30～48min时玄参总提取率最高。结论:星点设计-效应面法优化了玄参中哈巴苷与哈巴俄苷的提取工艺,预测性良好且简便可行。
4450	浅析从毒论治高血压病	毒是高血压病的主要病理因素,尤其是浊毒、瘀毒、热毒与高血压密切相关。从毒邪论治高血压病,不仅能提高中医药的临床疗效,而且还能减轻西药的不良反应,提高西药的降压作用,并可预防或减少高血压引发的心脑血管病事件的发生。
4452	内分泌疾病“高实验室指标”之“五行圆运动”浅探	内分泌疾病"高实验室指标"是指高血糖、高血压、高血脂、高体重、高尿酸、高微量白蛋白尿等,是一组在代谢上相互关联之危险因素组合。笔者认为,平人乃一气周流之"五行圆运动",中央土气为轴,四维之东方木气、南方火气、西方金气、北方水气为轮,"运动圆"则人身康健,"运动不圆"则百病由生。立足"五行圆运动"之道,"高实验室指标"之病机可归纳为"东方木气"疏泄太过,"中央土气"温运不及,"北方水气"温养失司,治法则以敷和木气、温运土气、温养水气为主,方可选乌梅丸、吴茱萸汤、理中丸、四逆汤等。一言以蔽之,识得阴阳五行理,通晓五行圆运动,中医百病一圆中。
4454	肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤临床疗效分析	目的:观察肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤临床疗效。方法:将60例确诊为子宫肌瘤的患者随机分为2组,治疗组30例和对照组30例。治疗组给予肌瘤内消丸治疗,对照组给予米非司酮,疗程均为3个月。3个月后对比疗效。结果:治疗组患者总有效率86.67%,对照组患者治疗总有效率63.33%,两者比较有统计学意义,P<0.05。结论:肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤临床效果显著,值得临床推广。
4455	益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘的临床观察	目的:观察益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘的临床疗效。方法:对照组30例口服益气开秘方治疗,配合提肛锻炼;治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上用生物反馈治疗,观察治疗前后患者的中医症状积分、肛门直肠压力变化,并评价疗效。结果:2组治疗前后的中医症状积分、肛门直肠压力变化及临床治愈率比较均有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率86.66%,对照组分别为50%,2组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘具有较好的临床疗效,适宜功能性便秘脾气虚弱型患者。
4456	中医综合疗法防治老年髋部骨折围手术期肺部感染	目的:观察中医综合疗法防治老年髋部骨折围手术期肺部感染的临床疗效。方法:治疗组81例,在入院后采用中医综合疗法预防老年髋部骨折患者围手术期肺部感染;对照组75例,在入院后给予常规治疗。治疗3周后,比较分析2组患者肺部感染的发生率和肺部感染的严重程度。结果:治疗组81例出现肺部感染的有4例,对照组75例出现肺部感染有12例,2组差异有统计学意义(χ2=5.177,P=0.023);2组肺部感染的严重程度分别为(2.78±1.50)与(3.92±2.31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合疗法可有效防治老年髋部骨折围手术期肺部感染的发生。
4457	消痔灵注射辅以中药薰洗治疗脱肛病30例临床研究	目的:观察消痔灵注射辅以中药薰洗疗法辨证治疗脱肛病的临床疗效。方法:60例脱肛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用消痔灵注射术辅以中药薰洗,对照组采用单纯消痔灵注射术,比较治疗前后2组在排便频率、排便时间、肛门坠胀感、直肠排空不尽感、肛门镜检、住院时间、住院费用和总体疗效方面的差异。结果:在肛门坠胀感、直肠排空不尽感、肛门镜检和总体疗效方面,治疗组明显优于对照组。在排便频率、排便时间、住院时间与住院费用方面,2组差异无统计学意义。结论:消痔灵注射术辅以中药薰洗疗法辨证治疗脱肛病作用良好,值得临床推广应用。
4458	七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿的临床疗效观察	目的:探讨七叶皂苷钠对混合痔术后创面水肿和疼痛的影响。方法:120例混合痔术后患者随机分治疗组和对照组,各60例。2组均给予静脉滴注抗生素、口服中成药及换药处理。在此基础上,治疗组应用七叶皂苷钠20mg溶于5%的葡萄糖500mL中静滴,日1次。结果:治疗组混合痔术后水肿和疼痛程度与对照组比较明显改善,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂苷钠在混合痔术后早期应用能降低创面水肿和疼痛程度,其消肿止痛疗效确切,能促进创面愈合,安全可靠。
4461	孙同郊运用解毒除湿法治疗慢性病毒性肝炎经验	<正>慢性病毒性肝炎是临床难以根治的多发病,目前认为肝炎病毒属中医学"疫毒"范畴,感受湿热疫毒是慢性乙肝发病的始动因素,机体正气不足是邪气得以入侵的病理基础,总属正虚邪实证候。业师孙同郊教授是全国名老中医,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治疗慢性病毒性肝炎经验颇丰。
4462	郑家本运用温病学术思想指导妇科临床经验	<正>温病学是研究温病发生发展规律及其防治方法的临床学科,是中医学的重要基础学科之一。正如张之文教授指出:"温病学的基础理论(例如卫气营血学说、三焦学说)及其独特的诊疗方法又是其他临床学科的基础,故一般称温病学为经典学科是理所当然的。将《温热论》或《温病条辨》与《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》并称为四大经典著作,可见温病学在中医
4464	芜荑消积膏敷脐治疗小儿食积性腹泻的疗效观察	目的:观察芜荑消积膏敷脐治疗小儿食积性腹泻的临床疗效。方法:将120例辨证为食积性腹泻的患儿随机分为治疗组1、治疗组2和对照组,每组各40例,治疗组1予以芜荑消积膏敷脐,治疗组2予以口服加减消乳大安丸配方颗粒并配合芜荑消积膏敷脐,对照组予以加减消乳大安丸配方颗粒口服。结果:临床疗效及治愈率治疗组2均优于治疗组1(P<0.05)、明显优于对照组(P<0.01)。结论:芜荑消积膏敷脐能明显改善小儿食积性腹泻患儿的临床症状,与口服药配合使用可明显提高疗效,并且使用方便,值得临床推广。
4466	滋阴清热法治疗多囊卵巢综合征30例	目的:观察滋阴清热法治疗阴虚内热证多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取60例该病患者,随机分为2组。治疗组30例,予滋阴调血汤口服,每日1剂,分两次服用,服25d,停药5d,共服3个月经周期。对照组30例,予达英-35,每日1粒,共服21d,待撤药出血后第5d重复,共服3个月经周期。观察2组患者治疗后月经改善情况、妊娠情况、痤疮改善情况,B超卵巢多囊样变改善情况,LH/FSH值改善情况。结果:治疗后,治疗组月经改善有效率86.67%,妊娠有效率75%,多囊样变改善有效率83.33%;对照组月经改善有效率70%,妊娠有效率21.42%,多囊样变改善有效率50%。2组比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗组痤疮改善有效率92.3%,对照组痤疮改善率90.91%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。LH/FSH值改善情况,2组治疗后较治疗前均有改善(P<0.05),2组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴清热法治疗肝肾不足,阴虚内热证PCOS有明显的临床疗效,可使月经情况改善,恢复排卵,减少痤疮,促进妊娠,未发现不良反应。
4467	风湿疼痛散治疗风湿性关节炎48例	目的:研究分析风湿疼痛散对风湿性关节炎患者的临床疗效。方法:抽取96例患有风湿性关节炎的临床确诊患者病例,分为对照组和治疗组,平均每组48例。对照组采用西药进行治疗,治疗组在对照组基础上加用风湿疼痛散进行治疗。结果:治疗组患者的关节炎症状改善效果明显优于对照组;治疗后症状复发率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,用药期间出现并发症的人数明显少于对照组。结论:应用风湿疼痛散对患有风湿性关节炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。
4468	综合治疗神经根性颈椎病300例	作者自2008年运用推拿、小针刀及内服中药三联疗法综合治疗神经根性颈椎病300例,结果治愈230例,占76.7%,好转67例,占22.3%,无效3例,占1.0%,总有效率达99%。
4470	应用加味逍遥散治疗多科疾病临证心得	<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,内含柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、炙甘草、煨生姜、薄荷,此方以疏肝解郁为主,结合养血柔肝、健脾助运之法,具有疏肝解郁,健脾养血的功效。原方去煨生姜、薄荷,加牡丹皮、栀子,又名"加味逍遥散",增加了清热凉血的作用。主治肝郁化火,血虚脾弱证,证见烦躁易怒,两胁作痛,头痛目涩,颊赤口干,或少腹胀痛、神疲食少,月经不调、乳房胀痛等,舌红苔薄黄,脉弦虚数者。一般
4471	中医外治法验选	<正>笔者从事皮肤病专科采用中医外治法治疗慢性病,疑难杂症积累了经验,报道于后,望同道斧正。1验案1.1慢性支气管炎哮喘方药:麻黄30g,白芥子30g,延胡索30g,甘草15g,细辛15g,上药共为细末备用。以上为3次总量,每次取1/3药末。方法:用时取上药末40g用生姜汁适量调成糊状分6份,分别贴敷,双侧肺俞、心俞、膈俞、一般敷6h。
4475	盆炎汤对感染解脲脲原体小鼠生殖细胞凋亡的影响	目的:利用小鼠生殖道感染支原体的模型,研究盆炎汤对小鼠生殖细胞凋亡的影响。方法:昆明雌小鼠63只,随机分7组,采用注射外源性雌激素、阴道接种血清8型Uu菌株的方法建立模型。西药采用阿奇霉素、中药用朱南孙教授的经验方盆炎汤。结果:1)白介素-1β模型组与正常组相比较有统计学意义(P<0.05),其余各组之间相比较无统计学意义(P>0.05);白介素-6各组间相比较无统计学意义(P>0.05);2)子宫组织细胞凋亡率各组之间无统计学意义(P>0.05);阴道组织细胞凋亡各组与模型组相比较均有统计学意义(P<0.05);但各干预组之间无统计学意义(P>0.05)。结论:盆炎汤对Uu的生长有一定的抑制作用;盆炎汤可以减轻支原体对机体的病理损伤,抑制炎症因子的产生及生殖细胞的凋亡。
4476	癌性发热的中医辨治	癌性发热是影响癌症患者生存质量的一个重要的因素,西医对癌性发热通常采用解热镇痛药或者激素治疗,效果不佳。中医认为癌性发热属于"内伤发热"的范畴,根据发热原因不同,具体辨证施治,往往可获良效。
4478	丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察	目的:观察丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者的临床疗效。方法:治疗组和对照组均常规应用硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等治疗。治疗组在此基础上,予静滴丹红注射液和口服脑心通胶囊。结果:疗程结束后,心绞痛和心电图改善情况比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组ST-T段降低程度明显减小,与对照组及治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。心绞痛发作频率及持续时间,治疗组与对照组及治疗前比较差异也有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗过程中和治疗后均无特异性不良反应。结论:丹红注射液联合脑心通胶囊能减少心绞痛发作次数和心绞痛发作时间,临床效果较好,副作用较少,值得临床进一步推广和应用。
4479	天麻牛膝胶囊治疗面肌痉挛61例	目的:观察天麻牛膝胶囊治疗面肌痉挛的临床疗效。方法:采用平肝息风止痉、活血化瘀、祛痰通络、滋养肝肾的治疗法则,应用天麻牛膝胶囊制剂治疗面肌痉挛61例,1个月为1个疗程,进行疗效观察。结果:经治疗1～12个疗程,治愈33例(54.1%)、好转23例(37.7%)、无效5例(8.2%),总有效率91.8%。结论:天麻牛膝胶囊治疗面肌痉挛效果良好,且长期服用无任何毒、副作用,值得临床推广应用。
4480	天王补心丹加味治疗失眠为主焦虑症	目的:观察天王补心丹加味治疗以失眠为主症焦虑症的疗效,与西药抗焦虑药对比。方法:将80例门诊患者分为2组,治疗组41例,采用中药天王补心丹加味治疗,对照组39例,采用劳拉西泮口服治疗,对2组疗效及副作用进行比较。结果:2种方法均可改善失眠,治疗组其他焦虑症状改善较对照组明显,且副作用小于对照组(P<0.05)。结论:天王补心丹加味对于改善以失眠为主的焦虑症有明确疗效。
4482	加味佛手散治疗原发性痛经作用机制实验研究	目的:探讨加味佛手散(MFSS)治疗原发性痛经作用机制。方法:采用缩宫素建立大鼠原发性痛经模型,以大鼠离体子宫平滑肌收缩幅度、频率和活动力及血清中PGF2α,MDA含量及SOD和GSH-PX活性为指标,探讨MFSS治疗原发性痛经的机制。结果:MFSS2.0、4.0g/kg剂量组离体子宫收缩频率明显低于模型组(P<0.05-0.01),收缩幅度高于模型组(P<0.05),活动力低于模型组(P<0.05)。MFSS各剂量组血清中PGF2α和MDA的含量显著低于模型组(P<0.05-0.01),GSH-PX及SOD的活性高于MC组(P<0.05)。结论:MFSS对原发性痛经模型大鼠离体子宫的活动力有明显的抑制作用,其作用机制与降低血清中PGF2α的含量和提高GSH-PX及SOD活性有关。
4483	过敏性紫癜的中医病因病机与治疗	过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎,引起血液和血浆外渗至皮下、黏膜下和浆膜下而出现皮肤或黏膜损害。本病好发于下肢,临床上以皮肤或黏膜发生紫红色瘀点,伴关节疼痛、腹部症状及肾脏损害为特征。中医称过敏性紫癜为"葡萄疫",其病因病机为风湿热毒邪气袭表、饮食所伤、肝肾阴虚及气不摄血。针对其病因病机及临证将其分为风热伤络型、血热妄行型、湿热痹阻型、肝肾阴虚型、气不摄血五种证型进行中医辨证论治。此外亦包括针灸治疗及外治法。
4489	枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良及抑郁症状疗效及安全性多中心、开放、随机对照研究	目的:观察枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征患者消化不良症状和抑郁症状的疗效和安全性。方法:观察北京5家医院202例功能性消化不良餐后不适综合征患者,将其随机分为治疗组(97例),给予枳术宽中胶囊3粒Tidpo;对照组(105例),给予多潘立酮10mgTidpo。分别观察2周、4周疗程后消化不良症状和抑郁症状积分变化,同时观察记录不良事件。结果:治疗组经治疗后消化不良症状积分及抑郁积分明显下降,较治疗前差异具统计学意义。抑郁症状积分明显优于对照组。治疗4周后,治疗抑郁的有效率高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征有效、安全,并能改善功能性消化不良患者抑郁症状。
4490	高脂血症维吾尔医异常体液分型与血脂水平的相关性研究	目的:探讨高脂血症维吾尔医异常体液分型规律及其与年龄、性别、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白ApoAI、ApoB的相关性。方法:对200例原发性高脂血症患者进行维吾尔医辨证异常体液分型,即异常黏液质型、异常胆液质型、异常血液质型、异常黑胆质型,分析客观指标和维吾尔医异常体液型之间的相关性。结果:显示原发性高脂血症的维吾尔医异常体液型与血脂指标、年龄、性别、体重之间有一定的相关性。结论:异常黏液质型体液及异常血液质为主要异常体液型,原发性高脂血症的维吾尔医异常体液分型与年龄、性别、体重、血脂指标之间有一定的相关性,可以考虑为维吾尔医异常体液分型客观化提供理论基础。异常黏液质及异常血液质可能是原发性高脂血症的重要病机。维吾尔医辨治上以成熟异常体液质、清除异常体液质、开通堵塞、行气化瘀为主可取得很好的效果。
4491	骨痹汤对膝骨关节炎患者滑液中MMP-13、IL-1、TNF-α、TIMP-1的影响	目的:观察"骨痹汤"对膝骨关节炎(OA)滑液中基质金属蛋白酶-13(Matrix Metalloproteinase-13,MMP-13)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的影响,探讨"骨痹汤"分子药理机制与临床疗效水平。方法:90例膝骨关节炎患者(119膝)随机分为骨痹汤治疗组、仙灵骨葆治疗组和对照组(口服硫酸氨基葡萄糖),于治疗前和治疗后8周抽取关节液标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定MMP-13、IL-1、TNF-α、TIMP-1水平。结果:与治疗前比较,各组患者治疗8周后关节液中MMP-13、IL-1、TNF-α均明显降低(P<0.05);TIMP-1水平较治疗前明显升高(P<0.05);骨痹汤治疗组关节液中MMP-13、IL-1、TNF-α下降幅度较其余2组大(P<0.05),TIMP-1水平升高显著高于仙灵骨葆治疗组和对照组(P<0.05)。结论:骨痹汤可能通过降低关节炎液中MMP-13、IL-1、TNF-α水平,提高TIMP-1水平起到保护关节软骨的作用。骨痹汤治疗骨关节炎短期疗效较仙灵骨葆和硫酸氨基葡萄糖好。
4492	增液通便汤治疗功能性便秘90例临床观察	采用随机分组、安慰剂平行对照、双盲观察临床试验设计方案,观察增液通便汤治疗功能性便秘90例。结果  增液通便汤治疗功能性便秘疗效的总显效率为76.67%,总有效率为93.33%,对照组总显效率为13.33%,总有效率为36.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。阴虚肠燥证疗效治疗组的总显效率为72.22%,总有效率为88.89%,对照组总显效率为13.33%,总有效率为30.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。
4493	补脾祛风方对脾虚型特应性皮炎ECP及Th1/Th2细胞调节的影响	目的:探讨补脾祛风方对特应性皮炎(Atopic Demafifis,AD)血清ECP及Th1/Th2细胞调节的影响。方法:将入选101份病历使用数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗期间2组均给予复方当归薄荷膏外用,在此基础上治疗组内服补脾袪风方,对照组内服氯雷他定片;并于治疗前及治疗4周后检测2组患者ECP、IFN-γ及IL-4,并以IFN-γ和IL-4表示Th1和Th2细胞。结果:治疗组治疗后ECP明显下降,治疗前后两者比较有统计学意义(t=18.57,P<0.001);治疗组治疗后ECP下降幅度大于对照组治疗后,两者比较有统计学意义(t=15.22,P<0.001)。治疗组治疗后Th1明显增多,与治疗前比较有统计学意义(t=3.34,P<0.01);且治疗组治疗后Th1上升幅度大于对照组治疗后,两者比较有统计学意义(t=2.20,P<0.05)。治疗组治疗后Th2明显减少,与治疗前比较有统计学意义(t=11.87,P<0.001);且治疗组治疗后Th2减少幅度大于对照组治疗组治疗后,两者比较有统计学意义(t=1.99,P<0.05)。治疗组治疗后Th1/Th2明显升高,与治疗前比较有统计学意义(t=4.07,P<0.001);且升高幅度大于对照组治疗后,两者比较有统计学意义(t=4.64,P<0.001)。结论:运用补脾祛风方治疗脾虚型AD,可有效减少患者血清ECP及调节Th1/Th2细胞平衡状态,其效果较运用西药氯雷他定片更有效。
4494	血脂清对高血压病合并代谢综合征患者载脂蛋白B/载脂蛋白A1的影响	目的:观察中药血脂清颗粒对高血压病合并代谢综合征患者ApoB、ApoA1和ApoB/ApoA1的影响。方法:将90例患者按随机数字表法分为3组,每组各30例,阿托伐他汀组给予立普妥10mg,qd,血脂清组给予血脂清颗粒1包,tid,联合治疗组给予立普妥10mg,qd,加血脂清颗粒1包,tid治疗。疗程8周,观察治疗前后ApoB/ApoA1比值及其他血脂参数的变化。结果:治疗8周后,3组ApoB/ApoA1、ApoB均较治疗前显著下降(P<0.01);阿托伐他汀组和血脂清颗粒的ApoA1均有逐渐增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05);而联合治疗组ApoA1、HDL-C均增高,治疗前后自身比较差异有统计学意义(P<0.01),与其他2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂清颗粒能改善高血压病合并代谢综合征患者的血脂紊乱,降低ApoB/ApoA1比值,与阿托伐他汀联合使用疗效更显著。
4497	糖尿病肾病验案2则	<正>糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病严重的并发症之一,病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质。本病与中医学"消渴""水肿"相似,可归属于"消渴""水肿""虚劳"关格"等范畴[1-3]。笔者临床30年,就中医药治疗糖尿病肾病总结2则验案,供参考。1气阴两虚证某,女,51岁。2010年5月12日初诊。主诉:水
4498	高龄脑梗死患者天丹通络胶囊联合丹红注射液治疗33例	目的:探讨天丹通络胶囊联合丹红注射液对高龄急性脑梗死患者的治疗效果。方法:筛选我院神经内科75岁以上轻症急性脑梗死患者,随机分为天丹通络胶囊联合丹红注射液治疗的治疗组和丹红注射液治疗的对照组,2周后予以疗效评价。结果:总入选65例患者,治疗组33例、对照组32例。治疗组总有效人数28人,总有效率84.5%;对照组总有效人数20例,总有效率62.5%。P<0.05。结论:天丹通络胶囊联合丹红注射液可以作为治疗高龄轻症急性脑梗死患者的有效药物。
4501	中医穴位温灸法结合西药治疗慢性盆腔炎112例	目的:观察中医穴位温灸法结合西药对慢性盆腔炎的治疗效果。方法:将全部112例门诊患者随机分为2组,对照组给予林可霉素加糜蛋白酶治疗,治疗组在对照组基础上加温灸法治疗。14天为1个疗程,2疗程结束后统计疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医穴位温灸法结合西药治疗慢性盆腔炎具有良好效果。
4502	公务员人群原发性高血压与中医体质相关性研究	目的:探讨公务员人群中原发性高血压与中医体质的相关性。方法:随机抽取2010至2011年度在我院参加体检的公务员人群3700例,并对筛选出的原发性高血压中的174例根据《中医体质分类与判定》的分类方法进行中医体质评估分析,并对原发性高血压痰湿质与非痰湿质的相关因素进行比较研究。结果:公务员人群原发性高血压中医体质以痰湿体质比例最高(21.84%),痰湿质组BMI明显高于非痰湿质组,而痰湿质组HDL明显低于非痰湿质组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:痰湿体质是公务员人群中原发性高血压患病的主要危险因素。高体重是造成原发性高血压痰湿体质者的主要因素,对原发性高血压痰湿体质者主要通过干预体重指数的健康管理方式以有效预防心脑血管疾病的发生。
4505	糖尿病肾病分期证候分布与聚类分析探索	目的:基于疾病分期,探索糖尿病肾病(DN)中医证候分布规律和研究方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:按照量表的制作方法,制定DN中医证候问卷,对180例患者进行了分层、横断面调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:Ⅲ期以气虚、阴虚表现多见,兼有内热、血瘀、痰湿;Ⅳ期在Ⅲ期基础上出现了血虚、阳虚,还可兼有热结、湿浊表现。V期本虚更甚,还可兼有气滞、郁热等多种表现。对症状条目进行聚类分析,得到8种证候组合。结论:DN中医证候具有本虚标实的特点,血瘀证贯穿病程始终,证素组合多样,应用聚类分析方法具有可行性。
4506	老年性痴呆的中医文献计量学分析	本文采用文献计量学方法,以中国中医药期刊文献数据库为数据源,对该数据库收录的近10年有关老年性痴呆中医研究的文献进行了统计分析,从文献发表年代分布、期刊分布、作者分布、发文机构分布、发文地区分布、基金资助情况、主题词分析等方面展开讨论,为相关研究提供参考。
4510	名老中医郑伟达教授五十三特效验方(续二)	<正>36低烧特效方组方:柴胡10g,升麻10g,黄芪30g,当归10g,党参30g,白术10g,陈皮6g,甘草6g,黄芩10g,半夏10g,生姜3片,大枣6枚。功能:补中益气,和解少阳,清热退热。方解:本方为补中益气汤合小柴胡汤而成。方中补中益气汤(黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、党参、甘草、当归)功如方名,补中益气,升阳举陷,主治气虚发热,头痛恶寒,气喘为主。方中又用小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、党参、大枣、生姜、甘草)和解少阳,主治寒
4511	右归胶囊改善糖尿病大鼠勃起功能障碍机制的实验研究	目的:通过建立大鼠糖尿病性勃起功能障碍(Diabetic Erectile Dysfunction,DED)模型,研究右归胶囊对DED大鼠阴茎组织抗氧化能力及细胞凋亡的影响。方法:利用成年雄性SD大鼠建立糖尿病勃起功能障碍模型,将成模大鼠随机分为右归胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组及糖尿病组。给药12周后所有大鼠颈部皮下阿扑吗啡观察勃起情况并筛选ED模型,应用分光光度法及免疫组化方法检测阴茎海绵体组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH-Px)及凋亡蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果:各组之间勃起阳性率未见明显差异;右归胶囊高剂量组与糖尿病组相比,GSH含量增高、SOD、GSH-Px的活性提高;右归胶囊高剂量组与糖尿病组相比,Bcl-2阳性细胞率较高,Bax表达较低,Bcl-2/bax比值较高。结论:右归胶囊可通过提高阴茎海绵体抗氧化能力并调控细胞凋亡,改善DM大鼠勃起功能障碍氧化损伤。
4512	龙脑樟枝叶中挥发油化学成分GC-MS分析	目的:研究龙脑樟Cinnamomum caraphora(L.)Presl枝叶中挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取龙脑樟枝叶挥发油,用气相色谱-质谱联用技术分析提取物,利用峰面积归一化法确定挥发性组分的相对含量。结果:首次从挥发油中鉴定出了34个化学成分,占挥发油总量的98.53%,其中龙脑的含量最高,达到67.17%。结论:新鲜龙脑樟枝叶中龙脑含量很高,可以作为提取天然冰片的良好资源。
4513	HPLC法测定肤疾洗剂中苦参碱的含量	目的:建立肤疾洗剂中苦参碱的含量测定方法。方法:采用HPLC法,使用C18柱色谱柱,流动相为0.016mol·L-1磷酸二氢钾-0.016mol·L-1十二烷基硫酸钠-乙腈(30:30:35),流速1.0mL·min-1,检测波长220nm。结果:在0.515～5.15μg范围内苦参碱线性关系良好,平均回收率为98.73%,RSD为1.01%。结论:该方法能够对肤疾洗剂中苦参碱进行准确、快速的定量检测。
4514	活血舒通合剂对实验性高脂血症的保护作用	目的:研究活血舒通合剂对血脂的调节作用。方法:采用小鼠ig给予高脂乳剂法建立高脂血症模型,检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C含量。采用大鼠皮下注射肾上腺素和冰浴法建立急性血瘀模型,检测全血高切、中切、低切黏度,血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积。采用大鼠ig12天,测定血小板1min、5min的聚集率和最大聚集率。结果:活血舒通合剂高剂量组能降低血清TC、TG、LDL-C含量和升高HDL-C含量;降低全血高切、中切、低切黏度,血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积;降低血小板1min、5min的聚集率和最大聚集率。结论:活血舒通合剂具有调节血脂的作用。
4515	雷公藤红素抗肿瘤作用研究进展	雷公藤红素是中药雷公藤的一个单体成分,在体内外均具有较强的抗肿瘤活性。研究表明雷公藤红素具有抑制肿瘤细胞转移,以及抑制血管内皮细胞生长等作用。作者查阅了近年来国内外的文献,对雷公藤红素的抗肿瘤作用进行综述,为雷公藤红素的抗肿瘤研究提供依据。
4517	泽泻汤加味方对高盐饮食高血压大鼠降压作用及机理的实验研究	目的:探讨泽泻汤加味方降压作用及机制。方法:泽泻汤加味方水煎浓缩剂,分高、中、低剂量组灌胃干预高盐高血压大鼠。设置正常空白组、模型空白组、复代文对照组,测定尿量、血压;28天后,经大鼠腹主动脉动取血,分别采用放射免疫分析法、酶联免疫吸附法、自动生化分析法,测定大鼠血浆AngⅡ、血清EO、ALD含量及红细胞膜Na+,K+-ATPase活性。结果:给药后第1、4、7天,各给药组较模型空白组尿量增加(复代文组>中药高剂量组>中药中剂量组>中药低剂量组)(P<0.01或P<0.05);中药各组尿量第4天达高峰,至第7天开始减少;1周后,中药各组尿量仍较模型空白组为多,但无统计学意义(P>0.05);除空白组外,各模型组血压均下降(复代文组>中药高剂量组>中药中剂量组>中药低剂量组>模型对照组)。各中药组血压值与复代文组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与模型对照组比较亦均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);给药各组的降压作用与其利尿作用(复代文组>高剂量组>中剂量组>低剂量组)呈一致性;1周后,除复代文组的尿量与给药前比较有统计学意义外,中药复方各组并不增加,但降压作用依然存在。各给药组血浆AngⅡ、血清EO、ALD含量不同程度下降,Na+,K+-ATPase活性显著提高。结论:泽泻汤加味方具有一定的降压作用,呈剂量依赖关系。初期的降压作用显著,与其利尿作用有关,长期的降压作用是通过利水、活血、祛痰的综合作用实现的。降压机制与其降低循环AngⅡ、ALD、EO及提高细胞膜Na+,K+-ATPase活性相关。
4518	HPLC法同时测定高冠平胶囊中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb_1的含量	目的:建立高效液相色谱法同时测定高冠平胶囊中三七、红参所含皂苷类成分含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为HibarC18(250mm×4.6mm,5μm);流动相A为乙腈,B为水;流速为1.0mL.min-1;检测波长为203nm;洗脱程序:0～35min,A相为19%,B相为81%;35～85min,A相为19%→35%,B相为81%→65%;85～100min,A相为35%→19%,B相为65%→81%。结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1分别在0.4104～3.2832μg、2.0884～16.7072μg、1.222～9.776μg、2.0072～16.0576μg范围内呈良好的线性关系,其回收率分别为98.92%、98.97%、99.01%、99.25%,RSD分别为1.08%、1.06%、0.85%、1.15%。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于高冠平胶囊的质量控制。
4519	雷公藤的本草考证	目的:通过对雷公藤的本草考证,收集雷公藤别名,明确药材的来源,为其资源相关品种的开发提供本草学依据,并从古籍中寻找是否有减毒措施。方法:考证历代本草及地方本草对雷公藤或其别名的描述,进行分析。结果:历代本草对雷公藤的记载不够清晰,清代以后的本草开始记载,从中总结出配伍解毒等方面内容,可为临床应用或减毒提供依据和线索。
4520	竹节参皂苷类化学成分的研究	目的:对竹节参中的皂苷类化学成分进行研究。方法:采用正丁醇萃取,制备高效液相色谱等方法分离制备竹节参中的皂苷类成分,应用波谱等方法鉴定化合物的结构。结果:从竹节参中分离得到了5个皂苷类化合物,分别鉴定为巨花雪胆皂苷B(1),竹节参皂苷Ⅴ(2)、IV(3)、IVa(4)和Cynarasaponin C(5)。结论:化合物1和化合物5为首次从人参属植物中分离得到。
4521	中西医结合内服外治五步法治疗急性乳腺炎86例	目的:观察中西医结合内服外治五步法治疗急性乳腺炎的效果。方法:门诊接诊的86例急性乳腺炎患者,在排除乳腺脓肿和其他疾病后,按照内服外治五步法的步骤进行治疗。每日1～2次,根据疾病转归情况决定治疗天数,治疗1～5d。观察86例患者的痊愈率、总有效率,判断疗效。结果:痊愈率占72.1%;总有效率达93%;3d内治愈率60%。结论:中西医结合内服外治五步法治疗急性乳腺炎治愈率高,疗程短,不影响哺乳,无手术创伤,值得临床应用。
4522	中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用	目的:观察中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征(ACS)经皮行冠状动脉介入治疗(PCI)中的安全性和近期疗效。方法:277例行PCI的ST段抬高ACS患者随机分成2组,治疗组(n=140)运用替罗非班和四妙勇安汤,对照组(n=137)未使用替罗非班组和四妙勇安汤。观察2组患者用药后TIMI血流分级、出血情况、记录住院期间及随访3个月时的主要心血管事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死及再发心绞痛)的发生率。结果:用替罗非班组达到TIMI3级血流的患者为91.43%;对照组达到3级血流的患者为81.029%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组出血发生率比较无统计学意义(P>0.05)。住院期间和随访3个月均无主要心血管事件发生。结论:在常规药物基础上加用替罗非班和四妙勇安汤治疗高危ST段抬高ACS是安全且有效的。
4523	中西医结合治疗强直性脊柱炎	目的:观察英平系列中药为主的中西医结合治疗强直性脊柱炎效果。方法:按中医辨证组合使用中成药,结合血疗、钙疗、免疗等治疗患者105例,疗程1年。结果:显效70例(66.67%),有效25例(23.81%),总有效率达90%。结论:辨证组合使用中成药是本治疗方法的特点,符合中医治疗原则,综合治疗更具优势,临床应用效果良好。
4524	中药复方金衡灵减轻乳腺癌术后化疗毒副反应的临床观察	目的:研究中药复方金衡灵对乳腺癌术后化疗毒副反应的补充治疗作用。方法:将乳腺癌术后均采用TE(多西他赛+表阿霉素)方案化疗的患者分成治疗组和对照组,治疗组、对照组分别服用6个疗程的金衡灵、安慰剂。观察并比较2组患者化疗的毒副反应。结果:化疗后2组脱发、腹泻、口腔炎、感染、过敏、粒缺性发热等发生率均很低,无统计学意义。从化疗第3个疗程开始,治疗组恶心呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.05);从第2个疗程开始,治疗组虚弱的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药复方金衡灵在缓解乳腺癌术后化疗毒副反应方面有明显效果,可以提高患者抗病能力和生活质量。
4525	健脾消积汤治疗癌因性疲乏对患者生活质量的影响	目的:观察健脾消积汤治疗癌因性疲乏对患者生活质量的影响。方法:将62例患者随机分为治疗组32例与对照组30例,2组同型肿瘤患者采用相同的化疗方案治疗;21天为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组加用健脾消积汤治疗;21天为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察2组治疗前后生活质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评价、疲乏状况变化及不良反应。结果:2组生活质量量表EORTC-QLQ-SF-36问卷评分比较,治疗组躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状及整体状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而认知功能、社会功能差异无统计学意义(P>0.05)。2组疲乏状况比较,治疗组疲乏状况有明显减轻,对照组无变化;治疗组优于对照组(P<0.05)。不良反应比较,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:健脾消积汤具有提高机体免疫功能,改善患者临床症状及疲乏状况,提高生活质量,延长生存期。
4526	试述动脉粥样硬化的诊治	动脉粥样硬化是目前我国的主要死亡原因,因而宜积极预防其发生,合理膳食、适当运动活动等、服用中药(脑心通胶囊,通心络胶囊,血脂康胶囊,脂必泰胶囊,生三七粉等)或西药(阿托伐他汀钙立普妥,非诺贝特片力平之,辛伐他汀舒降之,延长缓释型烟酸,依折麦布片,拜阿斯匹林,氯吡格雷,西洛他唑等)等措施被循证医学证实100%有效;已发生的宜积极治疗,防止病变发展并争取逆转;已发生器官功能障碍的宜及时治疗,防止其恶化,延长其寿命。正确的诊治至关重要,这是我们临床医生必须做到的。
4527	维生素K_3增强三氧化二砷诱导多发性骨髓瘤细胞凋亡的实验研究	目的:探讨维生素K3对三氧化二砷(As2O3)诱导人多发性骨髓瘤(MM)细胞株RPMI8226细胞凋亡的作用及生长抑制。方法:采用四甲基噻唑氮蓝比色法检测As2O3联合维生素K3对人多发性骨髓瘤(MM)细胞株RPMI8226细胞生长抑制作用;流式细胞术检测As2O3联合维生素K3对RPMI8226细胞周期和凋亡率的影响。结果:单用As2O3对RPMI8226细胞的生长有抑制作用,其作用呈时间和剂量依赖性;与单用As2O3相比,As2O3联合维生素K3作用于RPMI8226细胞48h后,细胞凋亡率显著增加(P<0.05),G0/G1期细胞比例升高,S期减低,并有凋亡峰。结论:维生素K3可以增强As2O3对RPMI8226细胞诱导凋亡作用。
4528	化浊解毒调肝法联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化30例	目的:观察化浊解毒调肝法对原发性胆汁性肝硬化患者的肝功能、血脂的影响。方法:将60例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者随机分为2组。治疗组30例应用熊去氧胆酸加化浊解毒调肝方治疗,对照组应用熊去氧胆酸治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果:治疗组总有效率47%,对照组总有效率31%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后血脂(CHO、TG)及肝功能(ALB、ALT、GGT、TBil、ALP)较前均有降低,且治疗组下降明显有统计学意义(P<0.05)。结论:化浊解毒调肝法联合熊去氧胆酸对PBC疗效确切,且能降低血脂及肝功能指标,并改善临床症状。
4529	109例2型糖尿病一级亲属血糖与年龄、肥胖的关系分析	目的:利用在家中即容易获得的一些数据,对糖尿病一级亲属进行简单可行的糖尿病风险预测,从而督促高危人群尽早就医,以尽可能早而多的发现无症状的糖尿病患者。方法:选择2型糖尿病一级亲属共109名,统计其年龄,测定其空腹血糖(FBG)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖(PBG)、腰围(WC)、臀围(HR)、颈围(NC)、身高、体重并计算腰臀比(WHR)及体重指数(BMI)。统计方法使用相关系数计算、卡方检验以及Logistic回归。结果:年龄≥55岁者糖尿病患病率33.3%,年龄﹤55岁者糖尿病患病率12.5%;肥胖者糖尿病患病率27.9%,非肥胖者糖尿病患病率3.6%;空腹血糖正常而OGTT2小时血糖异常者共26人,占所有受试者的23.9%;NC与BMI及WC的相关系数r均>0.7。结论:年龄大于55岁后糖尿病患病率明显升高;肥胖者糖尿病发病率明显升高;单纯测量空腹血糖会漏诊较多IGT人群及糖尿病患者;颈围与BMI及WHR均具有较好相关性,是容易测量且能较好反映肥胖程度的指标。
4530	GLP-1调控胰岛细胞增殖、凋亡的信号分子机制及中西药的研究	胰高血糖样肽-1(GLP-1)由胰高血糖素原基因表达,为肠黏膜的L细胞合成、分泌的一种肠促胰素,以血糖依赖性降糖作用为特点。近年研究表明GLP-1通过信号转导可诱导胰岛β细胞增殖、抑制胰岛β细胞凋亡,从而使β细胞数量增加,促进胰岛素分泌,改善β细胞功能,是目前糖尿病研究的热点。近年来,研制GLP-1类似药物已成为治疗糖尿病的新药物热点,虽然已有很多成果,但仍然存在不少问题有待解决。作者就GLP-1调控胰岛细胞增殖、凋亡的信号分子机制及中西药的研究作以下综述。
4531	提壶揭盖法治疗手术后早期炎性肠梗阻47例	目的:观察提壶揭盖类中药组方用于手术后早期炎性肠梗阻的治疗效果,探讨提壶揭盖法的临床应用价值。方法:选取术后早期炎性肠梗阻患者94例,采用随机分组法分为对照组和治疗组,每组各47例,对照组患者采用常规对症治疗,治疗组患者在常规对症治疗的基础上,加用提壶揭盖类中药组方,比较2组患者临床症状改善情况及治疗效果。结果:2组患者临床症状改善方面治疗组优于对照组,腹痛、腹胀缓解时间、肛门排气时间及排便时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为95.74%,明显高于对照组(76.60%),2组治疗效果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:提壶揭盖法治疗手术后早期炎性肠梗组疗效确切,可明显改善患者临床症状,具有较好的临床应用价值。
4532	中草药“宝石液”配合离子透入治疗腰椎间盘突出症88例	<正>腰椎间盘突出症是一种常见疾病,也是复发病。腰椎间盘突出症多发生在青壮年,也见于老年。腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘变性,纤维环的水平破裂,髓核突出压迫马尾神经等所产生的临床病症。患者常常会感到坐骨神经疼,腰腿痛,下肢麻木等严重影响了患者的正常生活,带给患者巨大的痛苦,甚至使有的患者丧失劳动能力,造成终身残疾。目前腰椎间盘突出症的治疗方法有很多种,虽然都有一定疗效,但
4533	肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石临床观察	目的:观察中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石的疗效。方法:采用中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石34例,3个月后复查B超、KUB平片评价治疗效果。结果:34例患者中,33例结石排净无残留,结石排净率为97.1%。而对照组(仅采用手术治疗)32例患者3个月后复查结石排净率为78%,治疗组与对照组相比较有统计学意义。结论:中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石使用安全,结石排净率高。
4534	滋肾育胎丸联合孕期健康教育治疗先兆流产的临床意义	目的:探讨滋肾育胎丸联合孕期健康教育治疗先兆流产的临床效果。方法:笔者所在医院2010年10月至2011年10月收治孕12周前的196例先兆流产患者,通过查房了解孕情后对住院保胎的孕妇进行健康宣教联合滋肾育胎丸治疗。结果:经过滋肾育胎丸治疗联合健康宣教后,保胎成功183例,成功率为93.36%,均经B超验证胎儿情况良好,孕妇治疗期间未见明显不良反应。结论:滋肾育胎丸联合孕期健康教育治疗先兆流产安全有效,值得临床推广。
4541	充血性心力衰竭中医病因病机分析	充血性心力衰竭(CHF)是多种器质性心脏病患者几乎不可避免的结局,其发病率、死亡率高。CHF属于中医"喘证"、"痰饮"、"水肿"、"胸痹"、"心悸"、"积聚"等范畴,为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚、阴虚,标实为血瘀、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停则是其最终产物。病位在心,涉及到肺、肝、脾、肾。诸病理因素及诸脏相互影响,造成恶性循环,最后酿成虚实夹杂的复杂证候,终将阴竭阳脱乃至死亡。
4547	爱可扶正片治疗HIV/AIDS112例3年临床疗效总结	目的观察爱可扶正片对艾滋病(HIV/AIDS)患者关怀治疗3年疗效情况。方法采用治疗前后自身对照法对112例患者临床表现及体征进行观察,包括临床症状体征、月感冒次数、体重改变、死亡情况以及血尿粪化验和CD4细胞等检测。结果112例患者治疗后症状体征改善总有效率66.7%;治疗前后每月感冒次数、体重指数及卡洛夫斯基积分比较有显著性差异(P<0.01);CD4值治疗后总有效率66.7%,呈稳定上升趋势,尤其CD4值在300/mm3以下的治疗后由(189.58±71.85)mm3升高至(303.42±210.16)mm3,二者比较有显著性差异(P<0.01);随着治疗时间的延长死亡人数逐年减少,死亡率逐年下降。结论爱可扶正片能有效改善HIV/AIDS患者的临床症状,增强免疫力,提高生活质量,降低死亡率。
4548	降脂轻身胶囊干预痰浊阻遏型血脂异常临床观察	目的评价降脂轻身胶囊干预痰浊阻遏型高脂血症的临床疗效和安全性。方法将120例患者按就诊顺序随机分为两组,每组60例。对照组采用脂必妥片治疗,治疗组采用降脂轻身胶囊治疗。4w为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组病例治疗后临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等变化情况。结果治疗组在改善中医证候及TC、LDL-C等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论降脂轻身胶囊可明显改善痰浊阻遏型高脂血症患者中医证候和血脂指标,且有较好安全性。
4550	醒脑静注射液治疗中枢性眩晕65例临床观察	目的观察醒脑静注射液治疗中枢性眩晕的临床疗效。方法136例病例随机分为两组,对照组71例,治疗组65例。两组病例均采用常规及对症支持治疗,对照组在上述治疗的基础上采用银杏叶注射液治疗,治疗组采用醒脑静注射液治疗。结果对照组治疗后总有效率为92.96%,治疗组为96.92%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗中枢性眩晕疗效显著,值得在临床上推广应用。
4551	综合疗法治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察	目的观察针灸、推拿配合口服中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法60例腰椎间盘突出症患者均采用针灸、推拿联合口服中药治疗。结果60例病例治疗后痊愈46例,好转8例,无效6例,总有效率为90.0%。结论针灸、推拿联合口服中药治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得在临床上推广应用。
4552	近30年临床子宫肌瘤中医证型和用药规律分析	目的对1979年6月～2008年6月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医诊治子宫肌瘤文献,通过频度分析总结中医证型和方药特点,以探讨子宫肌瘤中医辨证论治规律。方法对所选文献进行证型、方剂统计及用药规律,并总结归类,观察各药物、证型引用频次及所占比例。结果子宫肌瘤证型40个,证候要素13个,其中证候中的实证占59.74%,虚证占40.26%。用药共232种,按功能归为46类,进一步合并为19大类,活血化瘀药、补虚药和清热药物使用频次占64.45%,活血化瘀药为第1位,补气血药次之,其他清热药、化痰药也常用。结论中医诊治子宫肌瘤证型特点和方药规律的分析可为目前子宫肌瘤的辨证论治提供参考依据。对子宫肌瘤要从多方面进行辨证,尤其注意证型的辨别、虚实的并重及方药的运用。
4553	振幅配合点穴疗法对肾病综合征的长程巩固治疗疗效临床观察35例	目的观察振幅配合点穴疗法对肾病综合征的长程巩固治疗的疗效。方法71例病例随机分为两组,对照组36例,治疗组35例。两组病例均常规注意优质蛋白、低脂饮食,避免劳累,给予对症处理如提高血浆胶体渗透压、利尿、预防感染等基础治疗。对照组在上述常规及对症治疗的同时采用常规维持剂量的糖皮质激素或细胞毒素的使用;治疗组在在上述常规及对症治疗的同时,给予振幅配合点穴手法治疗。15d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果对照组治疗后总有效率为63.9%,治疗组治疗后总有效率为91.4%,两组病例治疗后疗效比较有显著性差异。结论振幅配合点穴手法治疗肾病综合征的效果明显优于单纯口服药物的患者,而且此方法简便易行,无毒副作用,值得进一步推广应用。
4555	试从六经理论探析痹痛型颈椎病之辨证论治	痹痛型颈椎病(神经根型)是颈椎病发病率中最高的一种类型,主要由于颈部钩椎关节骨质增生,关节突、关节等小关节错位引起椎间孔变窄,或椎间盘退化引起椎间隙变窄、压迫或刺激颈脊神经根发病。运用中医六经理论之精髓对痹痛型颈椎病复杂多变的临床表现予以分经论治,使病机、脉证及方药与痹痛型颈椎病患者的即时客观情况相统一,重视个体化治疗以便于求责归属、提高临床疗效,同时也可视为是运用中医理论指导颈椎病治疗的一种临床思维方法。
4556	《伤寒论》少阳病治法临证浅谈	少阳病是病邪侵袭少阳半表半里,影响少火敷布与枢机运转而出现的少火被郁与枢机不利的病变。《伤寒论》中对少阳病的治疗提出"和枢机,解郁热",方用小柴胡汤或大柴胡汤。通过小柴胡汤和大柴胡汤对感冒、胆囊炎、胆道感染、顽固性失眠、痢疾、产后发热、牙痛的治疗,分析少阳病的症状和病机,小柴胡汤和大柴胡汤的方药分析,突出了少阳病的治疗以"清"为主,即清解少阳。
4557	香港地区应用经方治疗焦虑症探微	焦虑症是由于情绪忧郁日久导致的现代都市病,近10年来,在香港地区有逐渐增多之势,其病因错综复杂,病症轻重不一,治疗颇为辣手。《伤寒杂病论》中的经方,对其有着重要的指导作用。依靠的是能洞析病机,纯熟地辨证论治,则病症能迎刃而解。但要注意,病虽愈,仍需追踪观察一段时间,以防旧病复发。
4559	有病无症痛风的中医辨证思路探讨	痛风病间歇期运用中医四诊辨证论治,往往"无症可辨",从痛风病间歇期有病无症具体情况出发,借助现代医学的理化检查手段,对痛风间歇期"无症可辨"者,运用中西医理论从病因、病程、体质禀赋出发,结合现代检验及药理等医学研究,探讨其辨证论治处方原则,以发挥中医药治未病的特色和优势。
4563	痛泻要方煎剂对肠易激综合征内脏高敏感性模型大鼠的肠道肥大细胞的影响	目的探讨痛泻要方煎剂对肠易激综合征(IBS)内脏高敏感性模型大鼠的肠道肥大细胞的影响。方法选用清洁级新生SD大鼠,采用结肠慢性刺激法加夹尾刺激法造模。造模成功后,将实验动物分组为空白对照组、模型对照组、痛泻要方煎剂低剂量组(低剂量组)、痛泻要方煎剂中剂量组(中剂量组)、痛泻要方煎剂高剂量组(高剂量组)、奥替溴铵片组。空白对照组和模型对照组灌胃生理盐水,其余各组分别灌胃相应药物,每天两次,连续30d。结果模型组大鼠回盲部肥大细胞数量较对照组明显增加,痛泻要方煎剂高剂量组与奥替溴铵片同样能降低模型大鼠回盲部肥大细胞数目,与模型组比较有显著性差异。结论痛泻要方煎剂能抑制模型大鼠肥大细胞脱颗粒,减少肥大细胞数量,可能是其作用机制之一。
4564	山何胶囊对高血脂模型大鼠降血脂作用的实验研究	目的研究山何胶囊对高血脂模型大鼠的降血脂作用。方法60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、山何胶囊高剂量组(高剂量组)、山何胶囊中剂量组(中剂量组)、山何胶囊低剂量组(低剂量组)、阳性对照组6组,每组10只。正常对照组和模型组给予等体积生理盐水,各给药组给予相应剂量的药物。给药1h后,除正常对照组外,其余各组给予脂肪乳灌胃,每天0.5mL/只。连续给药30d,于末次给药后禁食24h,股动脉取血、离心,制备血清,按照试剂盒说明书对各组大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行测定。结果与正常对照组比较,模型组TC、TG、LDL-C明显升高(P<0.05),HDL-C明显下降(P<0.05);与模型组比较,高剂量组、中剂量组、阳性对照组TC、TG、LDL-C明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05);高剂量组TC、TG、LDL-C及HDL-C与阳性对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论山何胶囊有较好的降血脂作用,值得进一步开发应用。
4565	加味桃红四物汤对骨髓基质干细胞体外诱导的实验研究	目的研究加味桃红四物汤对骨髓基质干细胞早期促缺氧诱导因子(HIF-1)与血管内皮生长因子(VEGF)分泌的影响。方法骨髓基质干细胞取材,设置中药组及生理盐水组,观察HIF-1、VEGF表达。结果中药组对骨髓干细胞培养第2dHIF-1α表达量开始出现,第5、7天后中药组HIF-1αmRNA的表达量显著低于生理盐水组。而第3、5、7、14天VEGF表达中药组表达较生理盐水组强,在第5、7天VEGF表达达到峰值。结论加味桃红四物汤可以诱导骨髓基质干细胞向血管祖细胞分化,并促相关生长因子表达。
4566	CO_2超临界萃取蛇床子中蛇床子素的工艺研究	目的研究CO2超临界萃取蛇床子中有效成分蛇床子素的最佳工艺条件,考察各工艺参数对蛇床子素得率的影响。方法以蛇床子素得率和萃取物中蛇床子素的含量为主要指标,采用L9(34)正交设计优选CO2超临界萃取的蛇床子素最佳工艺条件。结果CO2超临界萃取温度、萃取压力及萃取次数均对蛇床子素提取率有较大影响,以萃取温度为40℃,萃取压力为40MPa,萃取3次,每次1h时,蛇床子素得率最高,达98.63%。结论CO2超临界萃取可用于蛇床子中的有效成分蛇床子素的提取,且工艺条件简单、稳定、可行。
4568	感染因素与冠心病的相关性研究	目的探讨肺炎衣原体(CPn)、人类巨细胞病毒(HCMV)、幽门螺杆菌(Hp)在人体的感染与冠心病的相关性。方法随机选取2006年1月～2007年12月住院的冠心病患者92例作为冠心病组,同时随机选择同期健康体检者92例作为健康对照组。用酶联免疫吸附试验检测CPn、HC-MV、Hp三种微生物的感染状况。结果冠心病组CPn-IgM、IgA,HCMV-IgM、IgG情况与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05);冠心病组CPn-IgG,Hp-IgM、IgG与健康对照组比较无显著性差异。结论CPn、HCMV长期反复慢性混合感染与冠心病关系密切,是区别于高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病的独立危险因素,对冠心病的诊断治疗有积极意义。
4569	中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎36例疗效观察	目的观察中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法68例病例随机分为对照组32例,治疗组36例。对照组患者采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补虚、活血、行气、利水中药治疗。1个月为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果两组病例治疗后胸腔积液消失时间、总有效率比较有显著性差异(P(0.05)治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎能促进胸腔积液吸收,防止胸膜粘连、增厚。
4570	慢性胃炎组织病理学变化与细胞间黏附分子-1表达的关系	目的研究慢性胃炎组织病理学变化与细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的相关性。方法选择经胃镜和病理确诊为慢性胃炎的胃黏膜活检标本80例,幽门螺杆菌(Hp)的检测采用W-S银染法,ICAM-1的检测采用免疫组织化学方法。结果ICAM-1主要表达于胃黏膜间质内皮细胞及淋巴细胞表面,其表达随着Hp感染和慢性炎症的程度而增强;在黏膜萎缩、肠上皮化生和异型增生病例中,ICAM-1表达强阳性所占比例分别为45.6%、52.0%、47.4%。结论Hp感染促进胃黏膜组织ICAM-1高表达,其表达强度与慢性胃炎组织病理学变化程度呈正相关,ICAM-1在慢性胃炎发生发展过程中起重要作用。
4572	复方天麻蜜环菌片联合尼莫地平治疗颈性眩晕30例疗效观察	目的观察复方天麻蜜环菌片联合尼莫地平治疗颈性眩晕的临床疗效。方法60例颈性眩晕病例随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组患者单纯口服尼莫地平治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合复方天麻蜜环菌片治疗。14d为1个疗程,2个疗程之间暂停服药3d。结果对照组治疗后总有效率为80.0%,治疗组为93.3%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方天麻蜜环菌片联合尼莫地平能显著改善颈性眩晕症状,且无明显不良反应。
4575	正交实验法优选大孔树脂再生工艺	目的优选大孔树脂再生工艺。方法以HPD-D大孔树脂吸附骨碎补总黄酮的饱和吸附率和比吸附量为评价指标,采用正交实验法进行优选,并用紫外分光光度法测定骨碎补总黄酮的含量。结果NaOH的浓度是大孔树脂再生的关键因素,其次是NaOH的用量,NaOH温度、NaOH浸泡时间为最次要因素。结论最佳树脂再生工艺为2倍、10℃、10%的NaOH溶液浸泡24 h。
4576	正交试验法优选紫云膜剂的提取工艺	目的对紫云膜剂的提取工艺进行优化。方法采用正交实验设计方法,以阿魏酸含量为评价指标,采用高效液相色谱法测定提取物中阿魏酸含量,对提取工艺中的乙醇浓度、用量、提取时间及提取次数进行优化。结果最佳提取工艺为加10倍量30%乙醇,浸泡药材60min,回流提取1次,提取时间120min。结论紫云膜剂的提取工艺简便、合理可行。
4577	正交试验法优选莲子心提取物制备工艺	目的采用正交试验法优选莲子心提取物的制备工艺。方法采用RP-HPLC法测定莲子心提取物中的甲基莲心碱含量,填充剂为十八烷基硅烷键合硅胶,以乙腈∶0.015mol/L十二烷基磺酸钠溶液∶冰醋酸(68∶31∶1)为流动相,柱温25℃,检测波长282nm,流速1.0mL/min,进样量为20μL;采用L9(34)正交试验设计,以甲基莲心碱的提取含量作为考察指标,确定最佳工艺。结果所考察的4个因素中,乙醇浓度和回流次数有显著意义;对甲基莲心碱含量影响顺序为:乙醇浓度>回流次数>乙醇用量>回流时间。最佳制备工艺为:用10倍量浓度为75%的乙醇回流3次,每次提取1h。结论RP-HPLC法测定莲子心提取物中甲基莲心碱,方法简便,快速,线性关系良好,为莲子心提取物质量控制及工艺优化提供了可靠的检测手段;所得到的提取工艺简便,合理可行。
4581	赵开美本《伤寒论》所附牒文考	明.赵开美刊刻的《伤寒论》所据底本为宋.元祐间国子监雕印的"小字本"《伤寒论》,在《伤寒论序》后有国子监牒文一则,此牒文为国子监刊刻"小字本"《伤寒论》而准尚书礼部的符。此牒文反映了宋国子监刊刻"小字本"《伤寒论》的原因以及所用费用等事宜,为后世研究《伤寒论》流传史提供了史料,后世学者研究《伤寒论》版本流传史也多以此牒文为基础的。由于现在流传的《伤寒论》多不附上此牒文,对此进行研究者也少,有的学者甚至对此牒文提出了疑义。对牒文进行全面研究不仅可以正本清源,对研究《伤寒论》版本及其流传史也大有裨益。
4582	古病名“痱病”探源	"痱病"一词,首见于《内经》。根据经旨之义,参以历代医家相关论述并结合现代医家的认识,经详加考证后认为,"痱病"是中风病之古称。其症状表现有偏枯(瘫)或全瘫而不知痛痒,神志障碍(神志昏糊、迷蒙或昏不识人)及言语障碍(口不能言或失语)等,是中风病之中脏腑症也。同时文章将"痱病"与"偏枯"给予鉴别。
4583	路志正教授治疗外感不寐临床经验	不寐由外感、内伤所引起。路志正教授多依据发病季节、四时致病特点、不同体质及病机变化,辨证求因,审因论治等方面治疗不寐。夏季暑伤阴分,治宜清暑益气;秋季燥热伤肺,宜清燥润肺;春季感邪,宜疏通太阳经气;长夏感受暑湿,宜芳香化浊,健脾祛湿;体虚感受风寒,宜益气固表,调和营卫。路志正教授辨治不寐,常先其所因,审时令,辨症状,明病机,立治法,不失为治疗不寐之圭臬。
4584	桂甘龙牡汤抗室性心律失常的实验研究	目的观察桂甘龙牡汤对实验性心律失常的影响。方法采用氯仿诱发小鼠室颤,舌静脉快速注射乌头碱诱发大鼠室早,各组分别给予不同药物灌胃,研究桂甘龙牡汤抗心律失常的作用。结果氯仿诱发小鼠室颤实验中,桂甘龙牡汤高、中剂量组及普萘洛尔组与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01),能明显减少小鼠室颤的发生;乌头碱诱发大鼠室早实验中,桂甘龙牡汤高剂量组及普萘洛尔组与空白对照组比较有差异(P<0.05),能显著延长大鼠室早的潜伏期,明显缩短室早的持续时间。结论桂甘龙牡汤具有明显的抗实验性心律失常作用。
4586	补髓生血颗粒对CAA患者骨髓单个核细胞c-met受体mRNA表达水平的影响	目的探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者骨髓单个核细胞c-met mRNA表达的影响。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞c-met mRNA表达水平的变化。结果CAA患者骨髓c-met mRNA表达水平高于正常组,治疗后二者表达水平均有不同程度下降,并且补髓生血颗粒对二者表达水平的下调程度优于再障生血片(P<0.05)。结论CAA患者骨髓c-met mRNA的表达存在异常,补髓生血颗粒剂可能通过调节骨髓c-met mRNA的表达来改善CAA患者的骨髓造血功能,促进骨髓造血功能恢复。
4588	健脾化痰方治疗2型糖尿病的疗效观察及对同型半胱氨酸水平的影响	目的观察中西医结合治疗痰湿型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将59例T2DM患者随机分为对照组与治疗组。对照组29例患者在糖尿病饮食、运动等基础治疗同时,加用美吡哒与二甲双胍;中药组30例在对照组治疗基础上加用中药健脾化痰方治疗。观察两组患者治疗后总体疗效、血糖临床疗效、中医证候疗效及Hcy变化情况。结果两组患者治疗后,血糖疗效方面比较无显著性差异(P>0.05);中医证候疗效及总体疗效治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后Hcy水平均显著降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论健脾化痰方与西药可以协同改善临床症状及Hcy水平,能延缓糖尿病的发展。
4589	中医药治疗静脉血栓88例临床观察	目的探讨中医药治疗静脉血栓的临床疗效。方法将88例静脉血栓患者按中医辨证分型分为湿热蕴毒型(28例)、湿热瘀阻型(54例)和阴虚瘀阻型(6例)三型。各种类型患者分别施以不同的药物治疗,观察其临床疗效。结果88例患者临床治愈38例,显著好转32例,有效14例,无效4例,总有效率为95.5%。结论中医药辨证分型治疗静脉血栓具有较好的临床疗效,须辨病辨证相结合,才能取得更好的效果。
4590	醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白的影响及疗效观察	目的探讨醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响及临床疗效。方法将82例急性脑梗死患者随机分为对照组40例与治疗组42例,两组患者均同时口服肠溶阿司匹林片治疗,并根据基础疾病控制血糖、血压,对症支持治疗。在此基础上对照组患者应用生理盐水加丹参注射液治疗,治疗组患者应用生理盐水加醒脑静注射液。观察两组患者的临床疗效及hs-CRP水平情况。结果对照组总有效率为57.50%,治疗组为78.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗14 d后治疗组血清hs-CRP较治疗前降低(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论醒脑静注射液可有效降低脑梗死患者血清hs-CRP水平,改善神经功能,从而促进患者早期恢复。
4592	糖尿病患者中医不同证型规律探讨	目的对糖尿病中医证型规范化进行研究。方法采用现代流行病学和医学统计学方法,将出现频率高于95%的症状、体征纳入,确定常见的中医证型;同时观察各证型体重指数、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6等指标。结果不同证型的各项检测指标存在显著性差异。结论糖尿病证型诊断可以规范化,从而为制定客观、统一、规范化的证型诊断标准提供参考依据,提高临床辨证论治水平。
4593	辨证辨病结合治疗蛋白尿方法探讨	中医药治疗蛋白尿可应用辨证和辨病结合疗法。辨证治疗方法主要包括清热祛湿、活血化瘀、祛风散邪、补益脾肾等;并在此基础上依据辨病治疗原则借助现代医学的基础病因、基础病机、基础诊断、基础治疗方法来确定中医对具体疾病的治疗用药方法,收集相关行之有效的方药,之后再用传统的辨证方法加以选用。辨证和辨病治法相结合,能够在传统基础上使蛋白尿治疗更具有针对性。
4597	逐椎微调手法治疗神经根型颈椎病临床观察	目的观察逐椎微调手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将140例患者按完全随机原则分为对照组与治疗组,每组70例。对照组患者采用萘丁美酮胶囊治疗,治疗组采用逐椎微调手法治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗组总有效率为97.14%,对照组为88.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论逐椎微调手法对神经根型颈椎病的治疗效果明显优于药物治疗,可从根本上解除神经根的刺激和压迫,达到治愈疾病的目的。
4598	《内经》中风病病因病机探讨	中风病之理论肇始于《内经》,但其病因病机之内容,则散见于《内经》诸篇,通过分类检索认为主要有:正气不足,风邪入中(气虚邪中);暴怒伤肝,气机逆乱;火热亢盛,上扰神窍;饮食伤脾,痰湿阻络;劳欲伤肾,精气内夺,虚火上炎及体质因素等。此诸多因素实乃"病因—中介(病机)--脑(靶器官)"轴系统。
4599	论“气滞”在冠心病发病中的作用	运用频数、决策树和神经网络等统计学方法,对发放于全国六大地区临床第一线专家大样本的冠心病中医证候要素、证候特征及证候病机演变规律调查问卷的调查结果,进行统计学分析,结果显示冠心病的主要证候要素为寒、痰、气、瘀、虚等,其中"气滞"这一证候要素贯穿冠心病病变的始终,说明"气滞"在冠心病发病和发展的过程中起着重要的作用。
4600	黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症40例疗效观察	目的观察黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症的临床疗效。方法将80例男性不育弱精子症患者随机分为两组,对照组40例口服生精胶囊治疗;治疗组40例口服黄精赞育胶囊治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及精子活力情况。结果两组患者治疗后总有效率及精子活力指标比较均无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前后精子活力指标比较具有极显著性差异(P<0.01)。结论黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症疗效确切,可以明显提高精子活力。
4602	龚廷贤对痰浊导致女性月经病的学术贡献	中医学认为痰浊是导致女性月经病的重要病因之一,龚廷贤对痰浊导致月经病有其独特的认识,有辨经期论、经血辨色方论、气为本,痰为标等学术思想;临证经验注意气、血并重,重视后天之本;遣方用药方面则用药注重精巧,药疗与食疗相结合等。文章从以上几个方面对其学术贡献进行论述,丰富了中医病因学说及中医经典的望、闻、问、切四诊理论,为痰浊导致女性生殖功能障碍性疾病的诊治提出了新的判定标准,为现代医家预防与治疗月经病开拓了新的领域,指导临床实践工作。
4606	腹针治疗腰椎间盘突出症的疗效研究	目的观察腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为腹针牵引对照组(对照组)和治疗组(试验组),每组50例。对照组患者采用电脑牵引床牵引治疗,试验组则给予腹针治疗。结论对照组总有效率为82.97%,试验组为91.30%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结果腹针治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得临床推广应用。
4607	路志正教授从脾胃论治口疮临床经验	脾胃居中为五脏六腑之枢,脾胃与口、经脉相连,功能相属,口疮的发生与脾胃关系最为密切,也与心、肺、肝有关。路志正教授治疗口疮以调理脾胃为主,多用健脾化浊祛湿,通腑导滞,清利湿热,温中散寒法;或与他脏同调,常用调理心脾,肃肺和胃,清肝健脾和胃法。形成以调理脾胃为中心,相关脏器兼治的特点,值得效法。
4609	毛天东老师治疗骨折后遗症与并发症的经验	毛天东老师从事中医骨伤科临床、科研、教学工作40余年,富有精深的理论造诣和丰富的临床经验,对骨折后遗症与并发症的治疗有独到的见解。其主要学术思想是以中医理论为主导,兼以骨伤科密切相关的现代医学科技知识为首辅,用来指导处理骨伤科的治疗问题。对临床倡导中西医结合,取长补短,提高发展。文中列举了毛天东老师对骨折后遗症与并发症的治疗经验,小结整理,为临床诊疗开拓思路。
4610	郑绍周治疗眩晕经验	郑绍周老师擅长治疗眩晕症,其经验一是根据不同疾病特点辨病辨证结合,总结颈椎病、椎-基底动脉系统血管病、高血压、低血压、贫血、脑动脉硬化症、颈动脉斑块形成、神经官能症、梅尼埃氏病内耳性眩晕的有效方药;二是辨证从风、火、痰、瘀、气、虚将眩晕分为风阳上郁、气滞血瘀、气血双虚、阴虚阳亢、痰浊阻滞、肾虚痰浊六型,用相应方药治之获效。
4611	唐祖宣应用桂枝芍药知母汤治疗四肢关节病经验	唐祖宣老师从事周围血管病研究40余年,擅长应用仲景经方治疗周围血管病,尤对温阳药物有独到阐发。喜用峻剂,多起沉疴。桂枝芍药知母汤是仲景经方,有温阳散寒,祛风除湿,清利湿热之作用。文章介绍唐老师用此方治疗四肢关节病的独到经验,文中列举了桂枝芍药知母汤治疗历节(类风湿关节炎)、下肢水肿(深静脉血栓形成)、漏肩风(肩关节周围炎),并分别附以验案,以利于经方的继承和灵活应用。
4615	中医药治疗慢性痛风性关节炎临床观察	目的观察中药治疗慢性痛风性关节炎的临床疗效。方法将147例确诊为慢性痛风性关节炎的患者随机分为对照组49例和治疗组98例。对照组应用别嘌呤醇与美洛昔康治疗,治疗组则根据不同的中医辨证分型,应用不同的方药治疗。结果治疗组总有效率为92.67%,对照组为85.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血尿酸值变化情况优于对照组(P<0.05)。结论中医药治疗慢性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。
4616	从脑肠轴探讨痞满肝胃不和证机制	痞满的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。中焦气机不利,脾胃升降失职为导致本病发生的病机关键,属现代医学上的功能性胃肠病范畴。神经系统对胃肠运动的调节是通过中枢神经系统、植物神经系统以及内源性肠神经系统来相互作用的结果,即所谓的脑肠轴,其中任何一个环节出现问题都会影响胃肠的运动,出现蠕动不畅导致痞满。
4618	强心通脉颗粒治疗气虚血瘀型慢性心衰60例分析	目的观察强心通脉颗粒治疗气虚血瘀型慢性心衰的临床疗效。方法60例慢性心衰患者随机分为两组,一组为对照组30例,采用西医常规治疗;另一组为治疗组30例,采用西医常规治疗加用强心通脉颗粒。观察两组患者的总体疗效、心功能等变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为86.7%与63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01);心功能变化,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论强心通脉颗粒治疗的慢性心衰患者心功能及症状改善明显,疗效确切,值得推广。
4620	针灸治疗难治性弱视疗效观察	目的研究针灸治疗难治性弱视的临床疗效。方法对60例(108眼)患者随机分为对照组(50眼)和治疗组(58眼)。对照组采用传统的戴镜、遮盖等常规方法治疗;治疗组采用针刺治疗加常规的治疗方法。结果治疗组治疗各类型引起的弱视总有效率均优于对照组(P<0.05),尤其是对白内障术后弱视、屈光参差弱视,其总有效率达100%。结论针刺可以明显改善眼周局部的血液循环,加快血流速度,提高血氧含量,从而使视神经和视网膜得以滋养,加快弱视的治愈。
4621	通乳丹对KM小鼠PCE/NCE比值及MNPCE率影响的研究	目的探讨通乳丹对KM小鼠骨髓细胞微核率的影响,对其遗传安全性进行研究。方法采用不同时间点、不同剂量对KM小鼠进行体内骨髓细胞染毒,观察其致小鼠骨髓细胞染色体完整性受损及染色体分离异常等情况。结果采用不同时间点取样,其骨髓细胞微核率与溶剂对照组相比无明显增加(P>0.05),说明在时效关系上,不同时间点给药对小鼠骨髓细胞微核率无明显影响。采用不同剂量进一步染毒,其骨髓细胞微核率分别与溶剂对照组相比也无明显增加(P>0.05),说明在量效关系上,无明显诱发小鼠骨髓细胞微核率增加作用。溶剂对照组和高剂量组嗜多染红细胞与成熟红细胞比值未见明显降低,表明该药对小鼠骨髓细胞也无明显毒性。结论通乳丹药液在此实验所确定的100 g/kg剂量范围以下,初步认为无明显致小鼠骨髓细胞染色体完整性受损及染色体分离异常。
4622	MTT法检测蒲黄提取物对脐静脉内皮细胞增殖的影响	目的观察蒲黄提取物对体外培养的人脐静脉内皮细胞增殖的影响。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),采用MTT法测定不同浓度蒲黄提取物对HUVEC的影响。结果各浓度蒲黄提取物(100 mg/L、75 mg/L、50 mg/L、25 mg/L、10 mg/L)均具有显著的促进血管内皮细胞增殖的作用,各浓度之间无明显差异。结论蒲黄提取物可通过促进脐静脉内皮细胞增殖起到抗动脉粥样硬化的作用。
4623	柴芩肾安方对IgA肾病大鼠肝细胞生长因子的影响	目的观察柴芩肾安方对IgA肾病(IgAN)大鼠肝细胞生长因子(HGF)表达的影响。方法通过灌服并定时静脉注射牛血清白蛋白(BSA)复合感染葡萄球菌肠毒素B(SEB)的方法制成IgAN模型,用柴芩肾安方治疗,以氯沙坦为对照。第15周末,检测大鼠24 h尿蛋白量(Upr)、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN);观察大鼠肾组织病理改变情况;采用免疫组化和RT-PCR法分别检测肾组织HGF蛋白及其mRNA的表达。结果模型组大鼠肾小球系膜增生,伴见弥漫的IgA和少量IgG沉积;Upr、BUN和Scr较正常组明显升高(P<0.01)。两治疗组大鼠肾小球系膜增生和IgA、IgG的沉积减轻;Upr、Scr和肾组织HGF蛋白与模型组比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.05),且柴芩肾安方组BUN和肾组织HGF mRNA与模型组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论柴芩肾安方可能通过促进肾组织HGF蛋白及其mRNA的表达调节细胞外基质(ECM)代谢,从而延缓IgAN大鼠肾脏病变进展。
4624	健膝胶囊的质量标准研究	目的建立健膝胶囊的质量标准研究。方法用TLC法对黄芪、骨碎补、淫羊藿进行定性鉴别;用HPLC法测定骨碎补中柚皮苷的含量。结果薄层色谱图斑点清晰,阴性对照无干扰;柚皮苷在0.059 28～0.652 08μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.26%,RSD为1.62%(n=9)。结论该方法专属性强,灵敏度高,重现性好,可用于健膝胶囊的质量控制。
4625	知柏地黄丸微生物限度检查细菌计数方法验证简析	目的验证细菌计数在知柏地黄丸微生物限度中的检查,建立知柏地黄丸的微生物限度细菌检查方法。方法取样品10 g,分次加入pH 7.0氯化钠蛋白胨缓冲液至100 mL,研混均匀,使成均匀混悬液,采用常规法用3种阳性对照菌测定进行方法验证。结果以pH 7.0氯化钠蛋白胨缓冲液为稀释剂,1∶10的供试品稀释剂为供试液。按照常规法进行检验,试验组、稀释剂组回收率均达70%以上,适用于本品的微生物限度中的细菌检查。结论对知柏地黄丸采用常规法进行微生物限度细菌检查,可行。
4632	中西医结合辨证论治糖尿病肾病60例疗效观察	目的观察中西医结合辨证论治糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组与治疗组,对照组29例患者单纯应用西医基础治疗,如控制血糖、降血压、调脂、优质低蛋白饮食等。治疗组31例患者在西医基础治疗的同时加用中药汤剂自拟方。观察两组患者的临床疗效及症状体征积分、实验室指标情况。结果对照组总有效率为62.06%,治疗组为87.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者治疗后症状体征积分及实验室指标情况均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合辨证论治糖尿病肾病临床疗效较好,各指标情况均有明显改善,值得进一步推广。
4634	心理干预配合温经汤治疗原发性痛经的疗效观察	目的观察心理干预配合温经汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法将76例原发性痛经患者随机分为中药组与综合组,每组38例。中药组给予温经汤辨证加减治疗,综合组在中药治疗的同时进行心理疏导。治疗3个月后观察两组患者的临床疗效。结果中药组总有效率为73.7%,综合组为86.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论心理干预配合温经汤可以明显提高治疗原发性痛经效果,是目前治疗痛经较为理想的治疗方法。
4636	复方贯众感冒滴鼻液的提取工艺研究	目的优选复方贯众感冒滴鼻液提取工艺的最佳条件。方法以靛玉红含量为考察指标,运用L9(34)正交试验设计,考察加水量、提取时间、提取次数等因素对提取工艺的影响。结果提取时间和提取次数对检测指标均有显著影响,加水倍数为不显著因数。实验结果表明,以加水量为药材的10倍量,煎煮时间1.5 h,提取2次为该制剂的最佳提取工艺。结论正交实验的最终确定方法简便、实用、经济,符合工业化生产的要求。
4637	正交实验优选白毛夏枯草中木犀草素的提取工艺	目的用正交实验优选白毛夏枯中木犀草素的最佳提取工艺。方法用高效液相色谱法测定白毛夏枯草中木犀草素的含量;采用正交试验法,考察乙醇浓度、溶剂用量、提取次数、提取时间对白毛夏枯草中木犀草素提取量的影响。结果白毛夏枯草中木犀草素的最佳提取工艺为10倍量的60%乙醇回流提取3次,每次0.5h。结论该工艺稳定,重复性好,可以为白毛夏枯草的进一步研究提供依据。
4638	柿叶的鉴别及其总黄酮的提取工艺考察	目的对柿叶进行鉴别及对其总黄酮的提取工艺进行考察。方法通过显微鉴别、理化鉴别以及薄层色谱法对柿叶进行鉴别;通过单因素考察和正交设计试验,对柿叶中总黄酮进行提取工艺考察。结果柿叶的显微理化特征明显,薄层色谱法斑点显色清晰,柿叶中总黄酮的最佳提取工艺为70%乙醇提取2次,每次溶剂用量为10倍,每次提取时间为1.5h。结论柿叶的鉴别及其总黄酮提取工艺的研究为柿叶的开发利用提供了理论依据。
4644	浅谈八段锦对亚健康状态的调治	八段锦是至今仍广泛运用的古代导引功法。八段锦每一式的歌诀都与预防疾病,调理脏腑相联系。国内临床研究表明,八段锦导引法可增强人体脏腑功能,提高身体素质,改善身体机能,增强防病抗病及抗衰老的能力,并能辅助治疗一些慢性病。亚健康状态的形成,多因人体阴阳动态平衡失调,致脏腑功能异常,气血失调,形神失养。八段锦功法是通过疏通气血经脉、调理脏腑功能,从心理上改善人的不良心理状态,在生理上能增强人体脏腑功能,增强防病抗病能力,从而达到增强体质、预防疾病、防老抗衰,纠正亚健康状态的目的 。
4645	从“因虚、积冷、结气”的角度思考女性风湿病的辨治	根据流行病学研究结果 ,女性风湿病的发病率高于男性。《金匮要略》所提出的"因虚、积冷、结气"可以用来指导女性风湿病的辨证论治。风湿病与经、带、胎、产关系密切,某些风湿病好发于特定生理期。女性的生理特点主要体现在"月事盈亏,胎产哺乳,身常不足"、"阴为主体,寒湿易趋"和"忧郁恼怒,气结于中"等三个方面,决定了女性风湿病的病机为虚、积冷和气郁。在治疗风湿病时,首先要把握风湿病病机特点,随证而治,为常法。由于风湿病的治疗是个极其漫长的过程,治疗和控制风湿病,能够使月经失调得以纠正,异常带下消失,因此除使用常法治疗外,治疗风湿病妇科诸证亦能在一定程度上改善风湿病的病情。使用的变法包括"调妇科诸证"和"注意调肝疏肝"两种方法 。
4646	湿温病理论研究	对近十余年有关湿温病理论研究的梳理,可见理论研究仍主要集中在理论探讨和文献及医案的整理。湿温病理论宗于《内》《难》,发展完善于明清,辨治见长于清代;现代研究更是启发新见,为以后的科研和临床提供了思路和借鉴。随着与湿温病相关的手足口病等新发瘟疫的不断出现,深入研究湿温病的理论内涵及临证经验具有重要意义。
4648	朱明军教授从脾论治心律失常经验	立足脾的功能特点、病机演变归纳了朱明军教授治疗心律失常众多经验中的一个方面。朱明军教授认为心律失常病机总属本虚标实,从脾论治既补心脾气阳之虚,又制水饮痰湿之患,可收标本兼治之功。治疗以益气温阳健脾治其本,化痰利水逐瘀治其标。临床上可分为心脾亏虚、心神失养,痰浊内阻、心神被扰,脾阳虚衰、血瘀水阻三型。
4649	王小娟教授运用温补法治疗脾虚证的临床验案	脾胃为"后天之本",脾虚证是消化内科的常见病证。王小娟教授从事中医临床30余年,擅长诊治内科杂病,尤其在脾胃病的治疗方面颇有特色,她通过多年的临床探索,不断分析总结,在运用温补法治疗脾虚证方面取得了很好的疗效。通过典型病案举例,探讨了王小娟教授对脾虚证的临床经验,体现了中医药对于脾胃病的治疗特色,强调了辨证辨病相结合的治疗原则,在古方基础上灵活化裁也是取得良好疗效的关键所在。
4650	吉海旺教授治疗脱发经验	吉海旺教授从事中医工作30余年,有着精深的理论造诣和丰富的临床经验,对脱发的治疗有着独到的见解。其辨病与辨证相结合,将脱发分为斑秃、脂溢性脱发和普脱三类,并根据各自的病因病机分证论治:斑秃可分为风邪亢盛证和肝郁气滞证,治以祛风止痒、凉血活血与疏肝解郁;脂溢性脱发可分为脾虚湿盛证与湿热内蕴证,治以健脾祛湿和清热利湿;普脱可分为肾精亏虚证及肝肾阴虚证,治以补肾益精与滋补肝肾、养血生发,临床随证加减,每获良效,值得效法。
4651	不同时辰电针足三里对急性胃黏膜损伤大鼠PGE_2、EGF、TGF-α的影响	目的研究前列腺素E2(PGE2)、表皮生长因子(EGF)和转化生长因子α(TGF-α)在大鼠急性胃黏膜损伤中的作用,并探讨不同时辰与胃黏膜保护因子之间的相关性。方法 40只SD大鼠随机分为4组,即空白对照组、模型对照组、辰时电针组、戌时电针组,每组10只。采用无水乙醇灌胃法制成急性胃黏膜损伤模型,用ELISA法检测大鼠血清与胃黏膜中PGE2的含量,并用免疫组化法检测大鼠胃黏膜上EGF与TGF-α表达变化。结果大鼠血浆PGE2与胃黏膜PGE2、EGF、TGF-α水平下降;辰时及戌时电针组电针4d后血浆PGE2与胃黏膜PGE2、EGF、TGF-α均水平升高,戌时电针组血浆中PGE2、EGF、TGF-α表达增高(P<0.01)。结论急性胃黏膜损伤病变与内源性PGE2、EGF和TGF-α的协同保护作用有关,选择合适时辰治疗可提高临床治疗效果和指导评价预后。
4652	前列欣胶囊对Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀证)伴勃起功能障碍的影响	目的明确前列欣胶囊对Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀证)伴勃起功能障碍的影响。方法采用两组平行对照的临床观察研究,将82例Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀证)伴勃起功能障碍的患者随机分为两组,每组41例,均进行健康宣传教育。在此基础上,治疗组饭后口服前列欣胶囊,每次6粒,3次/d,疗程4周;对照组饭后口服舍尼通,1片/次(含70mg水溶性提取物P5及4mg脂溶性提取物EA10),2次/d,单独用药,疗程4周。结果治疗组总有效率为87.8%,对照组总有效率为80.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,两组治疗前后NIH-CPSI总分差值比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组中医证候总分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组勃起功能总分差值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论前列欣胶囊可以明显改善Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀证)患者的疼痛症状及伴随的勃起功能障碍症状;改善患者的排尿、症状影响及生活质量。
4653	红灯散瘀汤治疗老年高血压病的临床研究	目的观察红灯散瘀汤治疗原发性高血压病的临床疗效。方法将100例老年高血压患者随机分为两组,治疗组50例采用自拟红灯散瘀汤(灯盏细辛、红花、决明子、银杏叶、桃仁、川芎、杜仲、甘草、当归、半夏等十味中药组成)治疗;对照组50例服用牛黄降压丸治疗。两组疗程均为8周。观察两组血压、血液生化指标、血流变、踝臂指数、心踝指数。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血液流变学指标、血液生化指标脂蛋白相关磷脂酶A2、踝臂指数(ABI)、心踝指数(CAVI)值均有所改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红灯散瘀汤能降低老年高血压,改善动脉功能。
4656	活血化瘀中药治疗恶性肿瘤的探讨	中医认为,恶性肿瘤属于"癥瘕""积聚"范畴,与血脉瘀滞、瘀血内结有密切关系。分析活血化瘀中药治疗恶性肿瘤的现状,提出临床运用活血化瘀中药在治疗恶性肿瘤中应注意的几个问题:要重视活血化瘀中药与益气、化痰、理气、清热等药物的临床配伍;要重视传统中药应用与现代医学研究相结合,运用现代药理学知识更科学合理地运用活血化瘀药;要重视中医辨证与西医辨病相结合;要重视活血化瘀中药的临床用药禁忌。
4659	大黄虫丸的抗肿瘤作用机理浅析	大黄虫丸具有化瘀散结、缓中补虚功效,临床报道用于肿瘤的抑制和辅助治疗,对其作用机理从方药组成、功效以及现代药理研究进行分析,认为该方对肿瘤的作用一方面是通过祛瘀而生新,峻药缓图,达到补虚祛瘀的作用,邪正兼顾,减少肿瘤患者后期疼痛和延长寿命;另一方面是补虚祛瘀,是在"祛邪"中"扶正",这种作用与提高机体免疫功能,纠正免疫态势具有相通之处。
4660	新药金龙蛇颗粒体外抗肿瘤作用研究	目的观察新药金龙蛇颗粒的体外抗肿瘤作用。方法采用MTT比色法和软琼脂克隆形成实验,观察金龙蛇颗粒体外对人胃癌细胞MKN-45、人肺癌细胞SPCA-1的作用。结果 MTT法结果表明,对MKN-45细胞金龙蛇低、中、高剂量组24h抑制率为30.69%、32.67%、43.56%,48h为36.99%、39.04%、43.84%,对SPCA-1细胞24h抑制率则为23.33%、24.44%、37.78%,48h为28.46%、33.33%、46.34%,皆与空白组存在统计学差异,并且体现了剂量依赖效应,抑制率随剂量增加而增高。软琼脂克隆形成实验结果显示,对MKN-45细胞金龙蛇低、中、高剂量组100个细胞克隆形成率为25.67%、22.17%、19.83%,200个细胞为22.09%、19.75%、17.67%,对SP-CA-1细胞100个细胞克隆形成率为33.50%、28.17%、24.17%,200个细胞为24.59%、20.25%、18.25%,同样与空白组存在差异,并体现出了剂量效应。结论体外实验观察新药金龙蛇颗粒具有一定的抗肿瘤作用。
4661	化浊通脉散对颈动脉粥样硬化家兔凝血机制变化和eNOS表达的影响	目的研究化浊通脉散对颈动脉粥样硬化家兔凝血机制变化及动脉血管内皮的影响,并对其发生机制进行初步探讨。方法 40只新西兰大耳白兔采用高脂饮食的实验方法建立动脉粥样硬化模型,随机分为4组:化浊通脉散组、阿司匹林组、高脂饮食组、空白对照组。各组分别测定药物干预前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fg)、血浆凝血酶时间(TT)水平。实验结束后应用免疫组织化学方法观察内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)的表达。结果化浊通脉散有延长PT、APTT、TT时间及降低Fg含量的作用(P<0.01),并可提高颈动脉粥样硬化血管内膜eNOS的表达。结论化浊通脉散具有抗凝及降纤作用,并可以使血管内膜eNOS活性增强,因此可能具有保护动脉血管内膜,延缓动脉粥样硬化形成的作用。
4662	丹蒌片对高脂血症及血管内皮损伤大鼠的保护作用	目的研究丹蒌片对高血脂症大鼠血脂水平及高脂血症、血管内皮损伤大鼠血管内皮功能相关指标的影响。方法采用高脂饲料喂养所致大鼠高脂血症模型,测定血脂水平相关的指标血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、计算HDL/LDL比值,并测定与血管内皮损伤的相关指标内皮素(ET)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)。采用机械性(导管牵拉)所致大鼠动脉内皮损伤模型,测定大鼠血清中一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量。结果丹蒌片能降低高脂饲料喂养所致高脂血症大鼠的血脂水平,能有效地改善血管内皮细胞功能相关指标;具有明显改善机械性损伤所致动脉内皮损伤大鼠血管内皮细胞功能相关指标的作用。结论丹蒌片能降低高脂血症大鼠血脂水平及改善动脉内皮损伤大鼠血管内皮功能。
4668	两种诱发Fischer344大鼠卵巢癌动物模型建立方法的比较	目的对细胞培养腹腔播散和局部埋线诱导的两种卵巢癌造模方法进行比较。方法①将细胞数5×106和5×107的大鼠上皮性卵巢癌细胞株Nutu-19细胞腹腔接种到同种的Fisch-er344大鼠腹中,观察大鼠的诱癌情况;②将含有二甲基苯蒽(DMBA)的棉线局部植入Fischer344大鼠卵巢中造成卵巢癌模型。结果通过两种诱癌方法的比较,局部埋线诱导法能够很准确地造成局部肿瘤模型,具有时间短,操作简单等优点。结论局部埋线诱导法诱导的大鼠卵巢癌动物模型大大地缩短了实验时间,具有较强的特异性。
4671	三种麻醉诱导方法对高血压患者血压的影响	目的比较高血压患者麻醉诱导过程中,分别使用异丙酚、七氟醚和异丙酚联合七氟醚进行麻醉诱导对患者血压的影响。方法选择ASAⅡ级,高血压病Ⅰ～Ⅱ级择期全麻手术患者102例,随机分为三组,异丙酚组,七氟醚、七氟醚和异丙酚联合组,每组34例。三组分别采用异丙酚、七氟醚、异丙酚联合七氟醚诱导。观察三组患者诱导前(T0),诱导后(T1),插管后(T2),收缩压(SBP)及舒张压(DBP)的变化。结果三组患者麻醉诱导后(T1)和诱导前(T0)比较,SBP和DBP均呈显著性下降,而诱导后(T1)和插管后(T2)比较,SBP和DBP均呈显著性上升(P<0.05)。异丙酚组插管后(T2)SBP和DBP与诱导前(T0)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。七氟醚组插管后(T2)SBP和DBP与诱导前(T0)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而联合组插管后(T2)SBP和DBP与诱导前(T0)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,诱导后的血压下降,异丙酚组较七氟醚组下降幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05)。异丙酚组与联合组相比血压下降,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后血压上升,七氟醚组较异丙酚组血压上升,差异有统计学意义(P<0.05)。异丙酚组较联合组血压上升幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05)。七氟醚组较联合组血压上升幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚、七氟醚、异丙酚联合七氟醚均可用于高血压患者的麻醉诱导,异丙酚联合七氟醚对插管后血流动力学平稳作用优于异丙酚组和七氟醚组。
4673	自拟黄龙红蛭汤配合西药治疗糖尿病肾脏疾病的临床研究	目的研究黄龙红蛭汤配合西药治疗糖尿病肾脏疾病的临床疗效。方法观察100例住院及门诊患者,随机分为治疗组及对照组。对照组采用饮食及运动、口服降糖药物、胰岛素及应用血管紧张素转换酶抑制剂及控制血压、调脂等治疗。治疗组在对照组用药的基础上加用自拟黄龙红蛭汤,每日1剂,疗程为2个月。测定治疗前后24h尿蛋白定量、血清肌酐、血糖、血脂(胆固醇、甘油三酯)及血液流变学检测(全血黏度测定、血浆黏度测定、红细胞变形性测定、红细胞电泳时间测定)。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量(UA)、血清肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)及全血黏度测定、血浆黏度测定、红细胞变形性测定、红细胞电泳时间测定等指标均下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后各生化及血液流变学指标组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论在西药基础上配合自拟黄龙红蛭汤治疗临床期糖尿病肾脏疾病,疗效明显。
4674	儿童轻度铅中毒症状、体征分析及中医证候研究	目的研究儿童轻度铅中毒的临床症状、体征,中医证候组成特征,探讨有效的中医临床诊断方法。方法对儿童轻度铅中毒的常见症状和体征进行分析,归纳该病的中医临床证型。结果①儿童轻度铅中毒的临床症状可见注意力不集中、急躁易怒、多话、胆怯易惊、多动、睡眠不宁、头晕或头痛、攻击行为、孤僻交流困难、学习困难、反应迟钝等。②儿童轻度铅中毒的证型可见肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱、肺脾气虚、肝肾阴虚、无症状型等。结论①儿童轻度铅中毒的临床主要症状为注意力不集中、急躁易怒、多话;次要症状为胆怯易惊、多动、睡眠不宁、头晕或头痛、攻击行为等。②肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱为儿童铅中毒的主要证型,肺脾气虚、肝肾阴虚、无症状型为其次。
4676	康艾注射液配合乳腺癌术后辅助化疗的临床疗效观察	目的探讨康艾注射液对乳腺癌术后辅助化疗的临床疗效。方法将96例乳腺癌术后患者随机分为两组,实验组(术后辅助化疗+康艾注射液)49例和对照组(术后单纯辅助化疗)47例。对两组患者化疗前后体重、生活质量和白细胞、血小板水平、CA-153值予以观察对比。结果实验组患者体重增加稳定率为81.6%,对照组为63.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量(Karnofsky评分)实验组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组外周血白细胞下降较实验组明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血小板下降明显(P<0.05);实验组CA-153值较对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液配合乳腺癌术后辅助化疗,能提高患者的生活质量,减轻患者骨髓抑制,增强机体的免疫功能,提高临床疗效。
4677	中医术语文化因素英译浅议	由于中西文化、语言的巨大差异使得文化因素的处理成为中医术语英译的重点和难点。其中,中医术语英译中的词汇空缺、文化缺省、文化休克以及文化负载词的有效处理和传译成为文化因素处理的重要环节。加强中医术语,特别是基础理论术语文化因素的阐释性翻译即采取异化的翻译策略是解决这一问题的重要方法 。
4687	脾心痛证治——路志正教授学术思想探讨	路志正教授认为,五脏六腑皆可致心痛,非独心也。心与脾经脉相连,功能相属,脾心痛病位在心,实由脾的病变所引起。如心脾两虚,宗气不足,脾虚湿困,痰热壅阻,脾胃虚寒,肝气犯脾,脾肾阴虚等皆可导致心的病变而引发心痛。脾心痛重在辨病位,辨兼证,辨标本,辨虚实。治疗上根据审因论治的原则,使用健脾益心,补益宗气,健脾祛湿,涤痰清热,温中祛寒,疏肝健脾,滋补脾肾诸法,治病求本。
4688	沈坚华治疗黄体功能不全临证经验	黄体功能不全是引起不孕的主要因素之一,中医无该病名的专门记载,根据其临床表现,可归为"月经先期""月经后期""月经过少""不孕""胎漏""胎动不安""滑胎"等范畴。沈坚华根据中医的整体观念和辨证论治原则,运用健脾、补肾、调肝、活血等治法,采用辨证结合周期用药、外敷、食疗等中医综合疗法治疗黄体功能不全取得较好的临床疗效。
4689	刘红旭从虚实论治心悸临证经验	总结刘红旭主任医师多年临床经验,将心悸的病机归纳为虚、实两个主要方面。在临床实践中,虚证多以气血亏虚为主,实证多以肝经郁热为主。系统阐述心悸产生的病机,根据病机在临床中分别给予炙甘草汤及加味逍遥散治疗,并结合经典文献,了解炙甘草汤、加味逍遥散的历史渊源,结合临床经验,分析在治疗心悸病中两者的具体应用。
4690	“痰湿型”不孕症的病因病机及其生物学基础研究	目的通过对db/db小鼠生殖功能障碍的基础研究,探讨中医"痰湿型"不孕症的病因病机——"痰瘀胞宫"的现代生物学基础,证明其理论的正确性。方法①雌性B6.Cg-m+/+Leprdb小鼠和其同窝出生的雌性野生型C57BL/6J小鼠于12周龄进行卵巢交互移植,构建实验小鼠的LR基因型组合分别为A组(躯体LR+,卵巢LR-,n=10)、B组(躯体LR+,卵巢LR+,n=5)、C组(躯体LR-,卵巢LR+,n=5)、D组(躯体LR-,卵巢LR-,n=5)共4组。②术后恢复两周,进行阴道脱落细胞涂片,连续观察两个周期。③取材,检测全身糖脂代谢指标和生殖激素水平,HE染色法检测卵巢、子宫组织形态学变化。结果①C、D组与A、B组比较,其体重增加约1倍(P<0.01),性腺周围脂肪垫重量增加约10倍(P<0.01),血清葡萄糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和胰岛素水平增加2～3倍(P<0.01)。②阴道细胞涂片发现,A、B组小鼠均出现正常的动情周期,而C、D组则始终处于动情间期;C、D组与A、B组比较,卵巢重量及E2、P、FSH、LH水平显著下降(P<0.05)。HE染色可见A、B组小鼠的卵巢及子宫组织形态正常,而C、D组小鼠的卵巢及子宫均萎缩变小。结论 db小鼠生殖功能障碍主要是高糖脂血症累及生殖器官导致其脂质化所引起,"痰湿型"不孕症的中医病因病机为"痰瘀胞宫",其生物学基础是糖脂代谢异常。
4691	清热活血方药治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效观察	目的评价中药、中西药结合、西药三种治疗方案治疗湿热瘀阻证活动期类风湿关节炎的中远期疗效、安全性及各方案的优势与不足,探寻一种较为理想的治疗方案。方法采用随机、队列试验研究,将78例湿热瘀阻证活动期RA患者随机分为中药组39例和中药加甲氨蝶呤组39例,并与单用甲氨蝶呤组25例进行队列研究,疗程6个月。结果在疾病疗效方面中西药组疗效优于中药组,西药组相对较差;疾病活动度改善方面,中药组和中西药组均优于西药组,中药组和中西药组间差异无统计学意义;实验室指标改善方面,中药组和中西药组对ESR的改善效果较好,其中对CRP的改善,中西药组疗效优于中药组及西药组,且起效最快;药物安全性方面,中药组较中西药组及西药组更为安全。结论中药治疗方案治疗活动期RA疗效确切,能够有效地改善活动期病情,而治疗早期根据病情需要亦可酌情应用免疫抑制剂和缓解病情抗风湿药物(DMARDs)联合治疗,以尽早控制活动期症状,但治疗第3个月后单纯应用中药也可很好地缓解活动期RA症状,与联合应用西药MTX比较,差异无统计学意义,且安全性更高。
4692	规范化辨证治疗寻常型银屑病200例临床疗效观察	目的观察采用规范化辨治方案治疗寻常型银屑病的临床疗效,探讨从"血"论治银屑病的辨治规律,为建立银屑病中医辨证规范提供依据。方法采用前瞻性、多中心、大样本、随机、单盲、对照试验研究方法 ,治疗组内服根据中医名家经验制定的标准方药,对照组内服接诊医师自行处方,疗程8周。治疗前后进行PASI评分,评价疗效,同时注意观察不良反应。结果治疗组200例,对照组213例。两组PASI评分、各单项症状评分在治疗后均较治疗前有显著性降低(P<0.01或P<0.05),但治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组总体疗效、各证型疗效差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组均未见明显不良反应。结论从血论治银屑病,分为血热、血燥、血瘀三型,采用规范化辨治方案可行有效。
4693	壮医药线点灸治疗青春期原发性痛经的疗效评价	目的观察壮医药线点灸治疗青春期痛经的临床疗效。方法按随机数字法将70例原发性痛经患者随机分为两组,观察组35例用壮医药线点灸治疗;对照组35例予以传统针刺疗法治疗;分别连续治疗三个月经周期后,评价其疗效。结果与治疗前比较,壮医药线点灸组治疗后的症状积分明显降低(P<0.05),两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);壮医药线点灸组的治愈率和总有效率分别为45.71%、97.14%,传统针刺疗法治愈率和总有效率分别为31.3%、91.43%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论壮医药线点灸对青春期原发性痛经具有很好的疗效,而且见效快,疗效稳定,方便易操作,值得进一步推广。
4694	影响腹膜透析患者血红蛋白水平的相关因素及中医辨证分析	目的探讨腹膜透析患者贫血的原因、相关因素以及与中医证型的关系。方法对规律腹膜透析的56例患者进行前瞻性随访,记录患者的血红蛋白、血、尿、腹透液中肌酐、尿素氮、尿量、透析剂量、超滤量,计算腹膜KT/V、腹膜CCR、残肾KT/V、残肾CCR、总KT/V、总CCR,并进行中医辨证分型。结果 (1)56例患者按血红蛋白小于110g/L与否,分为贫血组24例和正常组32例,两组在年龄、透析时间、EPO使用量、铁剂剂量、腹膜KT/V、腹膜CCR之间没有明显差异(P>0.05);而在残肾KT/V、残肾CCR、总CCR、总KT/V、尿量之间差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)采用Pearson相关性分析,表明血红蛋白与影响透析效能的透析剂量、超滤量、腹膜KT/V、腹膜CCR、总CCR、总KT/V之间无相关性,而与残肾KT/V、残肾CCR、尿量之间存在着相关性,与残肾功能相关。进一步分析,在血红蛋白正常组的32例患者中无残肾者仅5例,占15.6%,而贫血组24例患者中无残肾者10例,占41.6%,两组间存在着明显差异。(3)腹膜透析患者虚证中以脾肾阳虚最多,为27例,占48.21%;实证中,血瘀和湿浊两型最多,分别为20例和19例,占35.71%和33.92%,这三个证型的患者血红蛋白水平最低。结论腹膜透析患者的血红蛋白与残肾功能相关,并与中医证型相关。
4696	丹红注射液治疗糖尿病性脑梗死临床疗效观察	目的观察丹红注射液治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将160例2型糖尿病并发急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组给予维脑路通400mg溶于0.9%生理盐水250mL中静脉滴注,1次/日,治疗组给予丹红注射液40mL溶于0.9%生理盐水250mL中静脉滴注,1次/日,两组基础治疗相同,疗程均为14d。在治疗前后分别对患者的临床疗效和神经功能缺损程度进行评定。结果治疗组基本痊愈、显著进步及总有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹红注射液治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。
4697	补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹30例	目的观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹的临床疗效及对心电图指标的影响。方法对30例气虚血瘀型胸痹患者除心绞痛难忍时舌下含服速效救心丸以外,其余患者仅服用补阳还五汤加减治疗,观察30例患者治疗效果及患者心电图指标治疗前后改善情况。结果 30例患者经治疗后临床症状及心电图指标均有明显改善,主要症状总有效率为86.7%,伴随症状总有效率为93.4%,心电图改善总有效率为93.3%。结论补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹疗效确切。
4699	银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察	目的观察银杏达莫注射液对急性脑梗死的临床疗效及对血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平的影响。方法将80例患者随机分为两组,每组40例。两组患者均常规给予降低颅内压、抗血小板聚集、抗凝、控制血压、血糖,维持水电解质平衡、改善脑细胞代谢等综合治疗。对照组在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液静脉滴注;治疗组在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液静脉滴注。两组均以15d为1个疗程,2个疗程后进行疗效评定。结果两组治疗后对照组总有效率为75.0%,治疗组总有效率为95.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损程度评分及ET、CGRP含量及血液流变学比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液能显著降低血浆ET水平和升高血浆CGRP水平。
4700	益气养阴保肾方治疗早期糖尿病肾病临床研究	目的观察益气养阴保肾方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均予西医基础治疗措施,治疗组同时加用自拟方益气养阴保肾方;两组疗程均为两个月,观察临床疗效及治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.3%和58.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、UAER较治疗前均明显改善(P<0.05);治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴保肾方治疗早期糖尿病肾病疗效显著。
4705	基因芯片技术研究大黄“清热泻火解毒”作用机制	目的利用基因芯片技术探讨寒性中药大黄"清热泻火解毒"作用的分子机制。方法 SPF级Wistar雄性大鼠,随机分为大黄组和空白对照组,大黄组灌胃大黄水煎液1mL/100g,对照组予等容量生理盐水。给药20d后,提取肝组织总RNA,应用Illumina RatRef-12基因芯片检测各组大鼠肝脏基因表达,筛选差异表达基因,并对差异基因进行基因功能的显著性分析。结果按GegeOn-tology分类标准,查询2个显著性基因功能亚类:防御反应,涉及21条差异基因,包括抗真菌、急性炎性反应等5个GO功能项;脂代谢过程,涉及31条差异基因,包括细胞脂代谢、脂肪酸代谢、极长链脂肪酸代谢等4个GO功能项,主要参与花生四烯酸代谢过程。结论调控机体防御反应、花生四烯酸代谢相关基因表达,可能是大黄发挥"清热泻火解毒"作用的分子机制之一。
4706	远志、石菖蒲配伍抗阿尔茨海默病模型大鼠脑自由基损伤的实验研究	目的探讨远志、石菖蒲配伍对阿尔茨海默病的治疗及作用机理。方法将动物随机分为4组,即假手术组、模型组、实验组(远志、石菖蒲配伍组)、脑复康组(阳性药对照组),每组10只。采用D-半乳糖诱导建立阿尔茨海默病(AD)动物模型,观察远志、石菖蒲配伍对模型大鼠学习记忆能力、脑组织中SOD活力、MDA和NO含量的影响。结果与假手术组比较,模型组大鼠学习记忆能力明显减退(P<0.01),脑组织中SOD活力显著降低(P<0.01)、MDA和NO含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,实验组学习记忆能力得到明显改善(P<0.01),脑组织中SOD活力显著升高(P<0.01)、MDA和NO含量明显降低(P<0.01)。结论远志、石菖蒲配伍能明显改善阿尔茨海默病,其作用可能与抗自由基,抑制其对脑组织损伤有关。
4707	桃核参术汤对大鼠肝纤维化形成过程中AngⅡ1型受体mRNA表达的影响	目的通过建立二甲基亚硝胺(DMN)诱导大鼠肝纤维化模型,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肾素-血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1R)mRNA表达在大鼠肝纤维化形成过程中的动态变化,观察桃核参术汤对DMN致大鼠肝纤维化形成的干预作用。方法采用DMN诱导的大鼠肝纤维化模型,给予大鼠1%的DMN(1mL/kg体重,1次/d,每周连续3d,共4周)腹腔注射。防治组同时用桃核参术汤干预治疗。模型组和防治组在开始注射DMN后的第14天、第28天、第42天处死动物,取肝组织备用。用RT-PCR法检测AT1RmRNA的表达变化。结果与各模型组比较,防治组大鼠肝组织的AT1RmRNA表达水平均显著降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论桃核参术汤可以降低DMN大鼠肝组织的AT1RmRNA表达水平。
4711	葛根素联合卡托普利治疗对充血性心力衰竭患者心功能的影响	目的观察葛根素联合卡托普利治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将90例CHF患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用葛根素注射液300mg静脉滴注,同时口服卡托普利25mg,一日3次。观察两组用药前后心率(HR)变化,用超声显像仪检测两组射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为68.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后SV、CO、LVEF明显升高,HR明显降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素联合卡托普利治疗充血性心力衰竭可明显改善患者心功能。
4712	低温联合可调钠治疗模式对老年透析低血压的疗效观察	目的观察低温联合可调钠治疗模式对老年透析低血压的治疗效果。方法观察10例老年血液透析患者治疗16周共480例次,其中前8周(设为对照组,240例次)采用恒定钠浓度138mmol/L,透析液温度37.0℃;后8周(设为治疗组,240例次)采用低温(35℃～36.0℃),透析液钠浓度在透析治疗中前200份设定为148mmol/L,后40份调整为136mmol/L。观察治疗组与对照组患者透析中血压、血钠、体温、脱水量、低血压发生率、透析体重未达标率及患者的耐受情况。结果治疗组透析前平均动脉压与透析中最低平均动脉压的差值、低血压发生率、体重未达标率均明显低于对照组(P<0.05),且患者耐受性好。结论低温联合可调钠治疗模式能有效防治老年透析低血压,值得临床推广应用。
4717	补肾健脾汤对小儿乙肝病毒携带者T细胞亚群的影响	目的研究应用补肾健脾汤对儿童HBV携带者的T细胞亚群状态的影响。方法设正常对照组(n=32)及儿童HBV携带(ASC)组(n=104)。ASC组中,HBV-DNA阳性者又随机分为补肾健脾汤治疗组(A组,n=37)和常规治疗组(B组,n=28)。各组血清HBV标志物和HBV-DNA分别经酶联免疫吸附试验(ELISA)和基因扩增(PCR)法检测,T细胞亚群采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸(APAAP)免疫组化染色法检测。结果补肾健脾汤组治疗后CD4+、CD+4/CD8+较常规治疗组治疗后明显升高(P<0.01或P<0.05),CD8+明显低于常规治疗组(P<0.01)。结论儿童HBV携带者存在T细胞亚群功能紊乱,其中尤以HBV-DNA阳性及HBeAg阳性者为著,补肾健脾汤对儿童HBV携带者的T细胞亚群紊乱有明显调控作用。
4718	三氟拉嗪对癫痫大鼠NO、NOS、SOD、MDA的影响	目的探讨钙调蛋白抑制剂三氟拉嗪(TFP)对癫痫大鼠NO、NOS、SOD、MDA含量的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、TFP低剂量组、TFP高剂量组,模型组腹腔注射生理盐水4mL/kg、TFP低剂量组腹腔注射TFP1mg/kg、TFP高剂量组腹腔注射TFP2mg/kg,以上三组30min后腹腔注射戊四氮37.5mg/kg;对照组只予以腹腔注射生理盐水。测定大鼠海马组织NO、NOS、SOD、MDA含量。结果模型组NO、NOS、MDA含量明显升高,SOD含量明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);给药后TFP低、高剂量组NO、NOS、MDA含量减少,SOD含量升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 TFP能增加癫痫大鼠海马组织SOD含量,减少NO、NOS、MDA含量,能减轻癫痫大鼠海马组织神经元的损伤。
4722	论老年性痴呆与心肾不交	通过大量查阅中医古籍中关于痴呆及心脑、心肾不交理论的论述,结合临床实践经验,归纳总结出老年性痴呆的基本病机:肾中精气亏损是老年痴呆的发病基础;心主神明功能减退是老年痴呆发生的重要因素;心肾亏虚,心肾不交是老年痴呆的基本病机;并进一步归纳出调补心肾是老年性痴呆的基本治则,从而为临床治疗奠定坚实的理论基础。
4723	王绵之教授治疗不孕症经验	王绵之教授在不孕症的治疗中积累了丰富的经验,通过分析王绵之教授的验案,总结出王绵之教授治疗不孕的经验。根据证型的不同,王老将不孕症分为冲任虚寒、血虚肝郁、痰湿壅盛、瘀血阻滞等类型,针对这些不同的类型处以相应的方药。同时,根据经期周期的具体阶段,一般按经前、经期与经后,分期而治。
4724	刘学勤教授纠正肝腹水蛋白倒置经验	通过对三例典型病案的分析,总结了刘学勤教授纠正肝硬化腹水蛋白倒置的临床经验。刘老临证常采用攻补兼施法,攻中寓补,补中寓攻,攻邪即是扶正,扶正即是驱邪的辨证思路,权衡病机,因人制宜。在辨证选药的同时,与现代药理研究结果相结合,以攻为主常选用药物如当归尾、京赤芍、炒白芍、川怀牛膝、川芎片、鸡血藤、紫丹参;以补为主常用药物有苍白术、生黄芪、野党参等。攻补两法选用的药物都相对平和,非大攻大补之剂,既可平稳取效,又可巩固远期疗效。
4725	褚玉霞教授治疗带下病经验	带下病是妇科常见病、多发病,尤以育龄妇女为多见,严重影响着妇女的工作和生活,其较高的发病率,使之诊治愈加重要。褚玉霞教授从事中医妇科临床、教学、科研工作40余年,治学严谨,学验俱丰,擅长诊治妇科各种疑难杂症,临床上采用标本兼顾、内外同治的方法,运用中医药治疗带下病有独特的临床经验,并取得显著疗效。
4726	慢性盆腔炎从瘀辨治60例临证分析	目的探讨慢性盆腔炎从瘀辨治为主,外治与内治相结合的方法及疗效。方法将90例临床病例随机分为两组,治疗组60例,予中药活血化瘀及保留灌肠为主,结合抗生素静脉滴注与微波理疗;对照组30例,予单纯抗生素静脉滴注与微波理疗及甲硝唑保留灌肠。10～14d为1个疗程,两组均观察1～2个疗程。结果治疗组愈显率86.7%,总有效率96.7%;对照组愈显率43.3%,总有效率86.7%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合综合治疗对慢性盆腔炎具有良好的疗效。
4728	中医综合疗法防治老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓	目的探讨中医综合疗法防治老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法 2008年4月～2010年3月对成都中医药大学附属医院骨科69例老年髋部骨折术后患者使用丹红注射液静脉滴注、中药包熨烫、中药离子导入及注重早期功能锻炼的方法进行预防治疗,观察患者下肢深静脉血栓发生情况。结果 69例患者中,仅4例并发下肢深静脉血栓,发生率为5.8%。结论老年髋部骨折手术前后合理运用中医综合疗法,可明显减少术后下肢深静脉血栓的发生,是一种安全有效的方法。
4729	冠脉活血汤治疗冠心病心绞痛54例	目的观察冠脉活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法分别观察治疗组54例、对照组52例患者治疗前后的静息心电图、收缩压、心率、心肌耗氧量、心绞痛发作频率及硝酸甘油用量的变化。结果冠脉活血汤能明显改善异常的心电图、收缩压、心率及心肌耗氧量(P<0.05),减少心绞痛反复发作,降低硝酸甘油用量,治疗组在总有效率方面明显优于对照组(P<0.05),心肌耗氧量也明显减少(P<0.05)。结论冠脉活血汤治疗冠心病心绞痛疗效肯定,副作用小,值得临床推广应用。
4738	伏气致病与痛风性关节炎的关系探讨	伏气,亦即伏邪。伏气致病有狭义广义之分。前者多指天地间之邪毒,包括今所称之病原微生物侵袭人体,潜藏于机体之内,过时而引发相关疾病;后者指体内所产生的诸多内毒,留滞于人体内的诸如滞气、瘀血、痰涎、积食、虫积、结石、内寒、内热等继发致病因素,乃至潜伏之肿瘤基因等所致疾病。伏气致病不单为温热病,还包括诸多内科、儿科、皮肤科等杂病,都是伏气致病学说的内容。痛风,现代医学认为系嘌呤代谢紊乱引起高尿酸血症的痛风性关节炎及其并发症。在痛风性急性关节疼痛未发作前,患者往往有血尿酸增高,但可以持续多年而无症状。这在中医似可称之为伏邪。下文就伏气致病与痛风性关节炎之间的关系进行理论与临床的详细探讨。
4740	经方小建中汤对老龄鼠胃衰老影响的实验研究	目的观察小建中汤的抗胃衰老作用。方法 45只老龄Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、小建中汤组,每组15只。除空白组外其余各组大鼠以10%D-半乳糖腹腔注射(剂量为140mg·kg-1.d-1)造成衰老模型;小建中汤组造模同时予小建中汤灌胃。8周后检测各组大鼠胃黏膜、肝组织SOD活性及MDA含量,摘取大鼠胸腺、脾和胃称重并计算脏器指数。结果给药后小建中汤组脾、胃和胸腺的脏器指数显著增加,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01);小建中汤组胃黏膜、肝组织中SOD活性升高,MDA含量降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小建中汤具有抗氧化、清除自由基、修复胃黏膜损伤等作用,具有一定的延缓胃衰老作用。
4748	肾上腺素合冷刺激致血瘀模型大鼠血栓形成标志物变化的实验研究	目的研究肾上腺素合冷刺激致血瘀模型大鼠血栓形成标志物的变化。方法 24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=12)、模型组两组(n=12)。大鼠背部皮下注射盐酸肾上腺素0.08mL/100g,4h后重复一次,在第一次注射肾上腺素2h后,将大鼠放入冰水混合的浴箱中5min,拿出大鼠并擦干皮毛。停食,于次晨腹主动脉抽血。测定血小板最大聚集率、红细胞聚集指数、红细胞变形指数,CD62p、vWF、Fg、D-Dm含量。结果模型组大鼠血小板最大聚集率、红细胞聚集指数、Fg水平显著增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);红细胞变形指数、CD62p、vWF、D-Dm两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾上腺素合冷刺激致血瘀模型大鼠可引起血小板及红细胞的聚集及纤维蛋白原的增高,而对血小板活化及内皮损伤未见影响。
4750	寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察	目的观察补肾柔肝、蠲痹通络法组方的寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 65例类风湿性关节炎(RA)病例按随机数字表法分为寄生仙灵汤合用甲氨蝶呤治疗组(简称治疗组)和单独应用甲氨蝶呤对照组(简称对照组)治疗,治疗组使用寄生仙灵汤每日1剂和甲氨蝶呤5mg/周口服治疗;对照组使用甲氨喋呤15mg/周口服治疗。结果治疗组33例,其中脱落2例,显效10例,进步9例,有效9例,无效3例,总有效率90.32%;对照组32例,显效4例,进步8例,有效10例,无效10例,总有效率68.75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效:治疗组显效11例,进步9例,有效10例,无效1例,总有效率96.77%;对照组显效3例,进步8例,有效10例,无效11例,总有效率65.63%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各项症状、证候积分改善较对照组明显。结论寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎安全、有效,并可降低甲氨蝶呤用量,减少副作用。
4751	放射状多切口引流治疗蹄铁型肛瘘72例临床观察	目的探讨放射状多切口切开瘘管、对口引流治疗蹄铁型肛瘘的有效性。方法将72例蹄铁型肛瘘患者随机分成两组,其中试验组38例,对照组34例;试验组行放射状多切口引流术切开瘘管、对口引流治疗,对照组行瘘管切开缝合内口引流术。观察两组的治疗效果及术中、术后并发症。结果两组患者组间治疗效果相比,近期疗效无统计学差异;中期疗效试验组明显优于对照组(P<0.05);并发症方面,两组在术中出血、术后出血、术后疼痛、术后感染方面无统计学差异,但试验组术后满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论放射状多切口、对口引流术是一种治疗蹄铁型肛瘘简便、有效、准确的手术方法,具有损伤小、操作简便、出血少、患者疼痛轻等优点,适合推广。
4752	托毒生肌法结合隐动脉胫骨皮瓣修复小腿骨皮缺损23例	目的探讨托毒生肌法结合隐动脉胫骨皮瓣修复小腿骨皮缺损的疗效。方法对23例小腿粉碎性骨折并严重软组织损伤后形成骨皮缺损、胫骨骨髓炎患者行托毒生肌方外洗加病灶清除隐动脉胫骨皮瓣修复术。术后镇痛、抗凝、血管活性、抗炎药物等对症治疗,内服中药补益气血、扶正祛邪,可见光照射,观察皮瓣血液循环。结果 23例骨皮瓣全部成活,断蒂后6个月～14个月在积极功能锻炼下,患者膝、踝关节功能基本恢复。3例术后出现静脉回流障碍,给予抬高患肢、消肿治疗后好转。4例术前缺损面积较大、感染程度较深,术后出现骨皮瓣周围渗出较多,给予抗生素、中药内服,换药后病情好转。结论托毒生肌法结合隐动脉胫骨皮瓣修复小腿骨皮缺损,疗效确切。
4755	三角形子宫次全切术式探讨	目的探讨三角形子宫次全切除术的最佳方法和效果。方法选择2007年1月～2008年12月因子宫肌瘤、功能性子宫出血需行子宫切除的住院患者25例为观察组;另随机选择同期手术患者27例为对照组。结果观察组手术时间、出血量、术后排气时间和下床活动时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后月经情况、性生活质量、下腹不适、更年期症状等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论三角形子宫次全切除术,不切断子宫血管及周围韧带,既去除了子宫良性病变又保留了完整的子宫动脉上行支,使卵巢功能不受影响;同时保留了子宫的形态、保持了盆腔的完整性,不影响盆腔的正常解剖结构,未改变盆腔的支持力,因而术后疼痛较轻,无下腹坠胀感和盆腔空虚感,并可防止内脏脱垂,值得推广。
4756	多囊卵巢综合征是一种天癸节律失调病	天癸是中医学调节人体生殖发育的特殊物质,具有时限性、节律性和状态性等。多囊卵巢综合征(PCOS)为女性育龄期常见疾病,表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是机体能量代谢失调与生殖障碍相关的临床疑难复杂性疾病。在整理复习古代天癸文献和现代诠释的基础上,根据多囊卵巢综合征的中医病因病机及临床特征,以天癸生殖调控特点为切入点,阐明天癸与多囊卵巢综合征之间的关系。
4757	安效先教授治疗小儿便秘经验	便秘是小儿常见的消化道症状,安效先教授认为,小儿素体阳常有余,阴常不足,临床以热证居多,同时运化力弱,饮食失调,食积停滞易于化热,内外合邪导致津亏肠燥,无水行舟之证。治疗当以滋阴通便为大法,方选《温病条辨》中之增液汤,随证加理气、消食、导滞、清热、健脾、宣肺、降气等药物,紧扣病机,临床疗效好。
4758	150例子宫肌瘤易感体质的相关性研究	目的运用临床流行病学调查的方法对子宫肌瘤患者的体质类型进行调查,总结出子宫肌瘤患者的易感体质,从而为临床预防和治疗提供新思路。方法遵循临床流行病学调查研究方法,设计统一的调研表,对150例子宫肌瘤患者及100例正常女性随机进行问卷调查,问卷中将各体质特征随机排列并逐一记录。结果通过对正常妇女和子宫肌瘤患者临床流行病学调查发现,子宫肌瘤妇女病理体质以瘀血质、气郁质、痰湿质多见,占发病人数的76.7%。结论子宫肌瘤的发病与体质密切相关,且发病后体质影响着临床证候的发展。因体质具有可调性,故对易感体质进行早期干预,是预防子宫肌瘤的有效方法和途径。
4759	蛋白芯片法检测恶性胸腹水肿瘤标志物的临床应用价值	目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术检测对良、恶性胸腹水的鉴别诊断价值。方法检测100例患者的胸腹水癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、癌抗原153(CA153)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原242(CA242)、前列腺特异性抗原/游离前列腺特异性抗原(PSA/f-PSA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)、生长激素(HGH)、铁蛋白(FerritinFe)水平,并对检测数据进行统计学分析。结果良恶性组标本的胸腹水NSE、PSA/F-PSA含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组另9种肿瘤标志物含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腹水多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在鉴别良恶性胸腹水诊断中的敏感性、特异性均高于常规检验。结论检测胸腹水肿瘤标志物有助于良、恶性胸腹水鉴别诊断。
4761	真菌性角膜炎流行病学分析	目的分析真菌性角膜炎患者的流行病学特征。方法对2005年1月至2009年12月经培养确诊为真菌性角膜炎的84例患者进行回顾性分析,对其流行病学特征进行分析。结果真菌性角膜炎发病呈上升趋势,年发病高峰集中在9月和10月。男性患者约占63.10%,年龄在51～70岁患者占所有患者的61.90%,94.05%为农民,79.76%患者有明确外伤史,其中63.10%为植物性外伤,最终行手术治疗患者数为23例(27.38%),其中行溃疡清创联合结膜瓣遮盖术12例(14.29%),溃疡清创联合羊膜覆盖结膜瓣遮盖术6例(7.14%),穿透性角膜移植术5例(5.95%)。结论真菌性角膜炎是严重的致盲性眼病,其发病率呈上升趋势,应提高对该病的认识和诊断水平,对具有患病危险因素的患者应进行积极的抗真菌治疗。
4762	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床体会	目的探讨中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法将78例(87眼)患者随机分为治疗组和对照组:对照组38例(42眼),采用纯西医治疗方法,给予结膜下注射阿昔洛韦及阿昔洛韦滴眼液点眼,治疗组40例(45眼)在对照组治疗的基础上根据病程的不同采用相应中药配伍治疗。结果治疗组总有效率为91.1%,而对照组为71.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为6.67%,对照组复发率为33.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有明显疗效。
4764	青蒿琥酯联合阿霉素对人舌鳞癌Tca8113细胞抑制作用的实验研究	目的研究青蒿琥酯(Art)与阿霉素(ADM)联合应用对人舌鳞癌Tca8113细胞增殖的影响。方法通过MTT法测定Art和ADM对Tca8113细胞增殖的抑制作用;应用流式细胞术分析细胞周期变化;利用吖啶橙-溴化乙锭(AO-EB)染色观察经Art作用前后Tca8113细胞形态的改变;应用透射电镜观察药物对细胞超微结构的影响。结果 Art和ADM对Tca8113有显著地抑制增殖和诱导凋亡作用,并呈明显的时间-剂量效应(P<0.05);Art(25μg.mL-1)和ADM(0.39～1.56μg.mL-1)联合给药可对Tca8113产生增强的联合杀伤效果(P<0.01);流式细胞术检测Art可使细胞周期阻滞于G2/M期和S期;透射电镜和荧光染色观察可见凋亡细胞染色质凝聚、边集呈新月形。结论 Art对Tca8113细胞有显著地抑制作用,其机制可能为阻滞细胞周期于G2/M期和S期以及诱导细胞凋亡。Art与ADM合用具有较好联合效应,可增强Tca8113对ADM的敏感性。
4767	急性脑梗死患者治疗前后VEGF水平动态变化的研究	目的探讨急性脑梗死患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)含量在不同时间段的变化及脑心通胶囊治疗对其的影响。方法选择60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,并设立健康组60例,治疗组给予脑心通胶囊口服。采用双抗体夹心ELISA法于24h内、3d、7d、14d检测患者血清VEGF含量,同时测定患者血浆纤维蛋白原(FIB)水平,治疗前及治疗后14d进行神经功能评分。结果急性脑梗死患者各时间点血清VEGF及FIB的水平明显高于正常组(P<0.01),且在急性期VEGF及FIB的浓度持续升高,至病程第7天均达高峰,以后开始下降,但至第14天仍维持高水平;应用脑心通胶囊干预治疗后血清VEGF一直保持在一个相对较高的水平,于第3、7、14天明显高于对照组,第7天最为显著(P<0.01),而动态观察两组的FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);应用脑心通胶囊干预治疗14d后,治疗组神经功能评分优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死后血清VEGF浓度明显增高,脑心通胶囊能促进VEGF的产生和分泌,且能提高临床疗效。
4769	正交试验优选菊花配方颗粒的提取工艺	目的用正交试验优选菊花配方颗粒最佳提取工艺条件。方法用高效液相法测定绿原酸含量,采用正交设计法,考察加水量、提取温度、提取时间对菊花配方颗粒中绿原酸的含量和出膏率的影响。结果菊花配方颗粒最佳提取工艺为95℃下加水煎煮2次,第1次加14倍水,第2次加12倍水,每次煎煮1.5h。绿原酸的含量和出膏率分别达到3.456mg·g-1和31.74%。结论该工艺简便易行,绿原酸提取率高,稳定性好。
4771	远志GAP基地建设需要注意的问题探析	远志是山西道地中药材,资源丰富、分布广泛,但质量不稳定,药农分散,始终未见形成大面积规范化种植的现代化生产局面,需要通过实施GAP基地建设,把远志种植引导到一个新的生产格局之中。文中提出需要注意的几个问题,破解了在实施GAP基地建设中的一些关键点,并从实践层面出发,以求发挥积极的指导作用。
4778	蔡瑞康教授治疗黄褐斑经验	黄褐斑是一种临床常见的面部色素障碍性皮肤病,临床治疗方法多样,但均难以收到满意疗效。蔡瑞康教授是著名的中西医结合皮肤病专家,他认为黄褐斑的发病源于肝肾阴虚,与肝、肾二脏功能失调关系密切。临床上根据不同的舌脉表现和兼杂症状可分为肝肾亏虚、气滞血瘀两型。治疗上采用中药辨证施治结合外用45%的壬二酸软膏治疗黄褐斑,具有疗效好、安全性高等特点,值得临床推广应用。
4780	杜廷海教授治疗妊娠期高血压经验	妊娠高血压疾病是妊娠期特发而且威胁母子健康的严重疾病。西医认为该病由多种因素引起,其发病与血管内皮机能障碍、滋养细胞过度凋亡等有关;中医认为该病主要是脏气本弱,因孕以致精血不足、肝阳偏旺,其病机为肝阳上亢、肝风内动或痰火上扰而致。该病从中西医结合的角度分析其病因,介绍杜廷海教授在治疗此类疾病上的经验,主要从肝脾肾三脏论述,附典型病例分析。
4781	娄玉钤教授运用竹叶黄芩汤加减治疗干燥综合征	竹叶黄芩汤出自唐.孙思邈《备急千金要方》,其曰:"精极实热,眼视无明,齿焦发落,形衰体痛,通身虚热,宜竹叶黄芩汤。"方由竹叶、黄芩、茯苓、甘草、麦门冬、大黄、生地、生姜、芍药组成。娄玉钤教授在"读经典,做临床"过程中,发掘此方,深悟其意,独辟奇径治疗干燥综合征,确有良效。
4783	中药硬膏贴敷治疗糖尿病坏疽临床疗效观察	目的观察中药硬膏贴敷治疗糖尿病坏疽的临床疗效。方法将60例符合诊断标准的糖尿病坏疽患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用中药硬膏贴敷治疗,对照组用西医外科清创换药治疗。结果治疗组有效率93.3%,对照组有效率66.7%,治疗组疗效明显优于对照组。结论中药硬膏贴敷在糖尿病坏疽治疗中可以明显改善创面肉芽生长情况、缩短治疗周期、降低患者的截肢率。但目前缺少对传统外用制剂和常见外用毒性中药的毒性研究,还有待于研究和开发,以保证中医外治的安全有效。
4784	中医综合治疗方案治疗溃疡性结肠炎的疗效评价	目的评价中医综合治疗方案对溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法选择溃疡性结肠炎慢性复发型和慢性持续型病例60例,随机分为中药组30例和西药组30例。中药组采用中医综合治疗方案分期、分部位治疗,西药组给予柳氮磺胺吡啶治疗。疗程均为3个月,对有效病例随访6个月,主要观察临床综合疗效、中医证候积分和复发率。结果在临床综合疗效方面,中药组和对照组均较治疗前有明显改善,而中药组完全缓解率和总有效率均优于对照组(P<0.05);动态观察治疗后2周、4周、3个月及随访的证候积分可以看出,两组均能有效改善临床症状,其中中药组疗效优于对照组(P<0.05);中药组在6个月后随访时的复发率低于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医综合治疗方案治疗UC在临床近期疗效、远期疗效方面,均明显优于西药柳氮磺胺吡啶,在抗复发方面更显示出其巨大的优势。
4785	大肠癌恶病质中医证型研究	目的初步探讨大肠癌恶病质的中医辨证分型,为中医辨证论治大肠癌恶病质提供客观科学的依据。方法通过制定回顾性临床观察表,收集符合纳入标准的病历共106例;将患者的各项临床指标作为变量输入计算机,建立SAS数据库。对所有症状、舌、脉进行频数统计分析,删除各证候中指标出现频率很小(小于10%)的变量;对所有患者的症状进行聚类分析。结果大肠癌恶病质患者症状分布特点以纳呆食少、腹痛、口淡乏味、神疲乏力、恶心为主要症状,分别占98.11%、83.02%、83.02%、81.13%和77.36%。通过聚类分析,结合专业知识,总结出大肠癌恶病质常见的六个证型:脾虚气滞证、气血两虚证、气阴两虚证、脾虚湿阻证、肠腑不通证和脾胃虚寒证。结论通过数理统计的方法,总结出大肠癌恶病质中医辨证分为六型,为大肠癌恶病质的临床治疗提供了客观依据。
4788	心房颤动中医病机特点思考	房颤的病机中医界医家众说纷芸,总结起来其病机特点有二:一者多因心之气血阴阳亏虚,痰饮瘀血痹阻心脉,或情志不调而致心脾两虚、心神失养而发为房颤,此为其普遍性;再者房颤属风象,感受外风或虚风内动,舍心滞络,发为房颤,此为其特异性。前者是房颤初始的、间接的病机,是心系及其他脏腑系统病证共有的,后者则是房颤的直接病机。其基本病机为虚风内动,病位在心,累及于脉,属本虚标实之证。
4789	益气化浊法治疗肥胖2型糖尿病的研究	肥胖2型糖尿病的主要病机为气虚痰浊阻滞,发现该证型与胰岛素抵抗密切相关。国家名老中医王晖主任医师以益气化湿、升清降浊为法而创立的降浊合剂在治疗肥胖2型糖尿病的临床实践中取得良好疗效。该文总结了降浊合剂在临床及基础研究中改善肥胖2型糖尿病的糖代谢、脂代谢及降低游离脂肪酸、增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗方面的作用,验证了益气化浊法是治疗肥胖2型糖尿病的有效方法。
4790	扶正解毒通络抗肿瘤转移的思路探讨	转移是肿瘤恶性行为的特征性表现,也是临床治疗失败的主要原因。以中医基本理论为指导,对肿瘤转移的病因病机进行探讨,认为肿瘤转移的基本病机为"正虚毒结络痹":正气亏虚是致病之本,癌毒炽盛、络脉痹阻是致病之标。抗肿瘤转移治疗过程中,应重视气血理论、五脏系统理论,调节各系统体用性以扶助机体正气是治疗的根本,解除常毒以绝癌毒化生之源、涤除癌毒以绝肿瘤转移之根是关键,通络消瘤以除肿瘤之体、虫类搜剔以除肿瘤转移之本是重要环节。
4792	疏血通治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将入选病例100例随机分为疏血通治疗组和舒血宁对照组,分别加用疏血通及舒血宁注射液输液治疗,两组疗程均为15 d。评定指标包括治疗前及治疗15 d后脑梗死的神经功能缺损评分、总体改善率、安全性的评定。结果治疗组神经功能缺损程度改善、总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论疏血通注射液具有安全、方便、疗效肯定的优点,是治疗急性缺血性脑血管疾病的有效药物。
4795	理冲生髓饮对Fischer344大鼠卵巢肿瘤组织的抑瘤作用及对VEGF表达的影响	目的观察理冲生髓饮对大鼠卵巢肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法采用二甲基苯蒽(DMBA)卵巢局部埋线法诱发大鼠卵巢肿瘤模型,检测理冲生髓饮对卵巢肿瘤的抑瘤率,通过免疫组化SABC法检测肿瘤组织VEGF的表达情况。结果理冲生髓饮对卵巢肿瘤组织有抑制作用,其抑瘤率与桂枝茯苓丸组比较,差异有统计学意义(P<0.01);同时能够明显地降低卵巢瘤细胞中VEGF基因蛋白的表达水平,与模型组和桂枝茯苓丸组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论中药复方理冲生髓饮对卵巢恶性肿瘤组织中VEGF基因蛋白的过度表达有调节作用。
4796	佐剂性关节炎大鼠心功能变化及其与神经内分泌免疫网络的相关性研究	目的观察佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠的一般情况、心功能及神经内分泌免疫指标变化,分析AA大鼠心功能变化与神经内分泌免疫各指标的相关性。方法将24只W ist-ar雄性大鼠随机分为正常对照组和模型组,每组12只,将模型组复制成AA模型。观察两组大鼠一般情况,致炎48 d后通过小动物心功能仪检测心功能,采用ELISA法检测外周血中神经递质:多巴胺(DA),肽类物质:脑钠肽(BNP)、内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP),炎症因子:白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与正常对照组相比,模型组的足跖肿胀度、关节炎指数、H I、LVSP、+dp/dtm ax、HR、TNF-α、DA、ET-1、IL-17、IL-6、BNP、CGRP的表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01);体重、-dP/dtm ax、IL-10的表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01)。Spearm an相关分析结果显示,AA大鼠心功能各参数变化与神经内分泌免疫各指标有一定的相关性。结论 AA大鼠存在不同程度的心功能降低,并且其心功能变化可能与神经内分泌免疫网络的改变密切相关。
4797	清咽解毒颗粒微生物限度检查方法学验证	目的清咽解毒颗粒由15味中药组成,其中金银花、连翘、黄芩等有一定的抑菌作用,研究对该品种微生物限度检查方法进行方法学验证,了解直接采用常规法进行微生物限度检查对结果的干扰情况,以确立该品种的微生物限度检查方法。方法按照中华人民共和国药典(2005年版)一部附录微生物限度检查法项下规定,对3个批次的清咽解毒颗粒进行了微生物限度检查方法学验证。结果清咽解毒颗粒所含的抑菌成分不影响其微生物限度检查结果。结论通过对该品种的方法学验证确定该制剂可采用常规法进行微生物限度检查,不需去除抑菌成分。
4798	血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠缺血心肌bFGF、Ang-1表达的影响	目的探讨血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠缺血心肌bFGF、Ang-1表达的影响。方法采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型,用免疫组化法检测缺血心肌局部碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管紧张素1(Ang-1)的表达,观察血府逐瘀汤对心肌缺血大鼠缺血心肌bFGF、Ang-1的影响。结果血府逐瘀汤组bFGF、Ang-1蛋白表达均有明显升高,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能够促进心肌缺血大鼠缺血心肌bFGF、Ang-1的表达,对缺血心肌具有保护作用。
4799	复方余甘子含片对人体口咽部菌群调节作用的初步研究	目的通过观察复方余甘子含片对人体口咽部菌群的调节作用,初步探讨其防治慢性咽炎的作用机理。方法选择健康人群及慢性咽炎人群含服复方余甘子含片,观察含片前后口咽部菌群的变化情况;同时进行含片对口咽部常见致病菌及优势菌甲型链球菌的体外抑菌实验。结果复方余甘子含片在体外对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌有一定的抑制作用,但对优势菌甲型链球菌无抑制作用;对慢性咽炎人群有促进优势菌甲型链球菌生长的作用。结论复方余甘子含片通过对口咽部优势菌甲型链球菌的生长促进,恢复局部菌群平衡,从而对慢性咽炎有一定的防治作用。
4802	针刺大椎、百会穴对兔脑缺血干预作用的fMRI研究	目的观察针刺大椎、百会穴对兔脑缺血的干预作用,探讨针刺穴位治疗脑缺血的作用机制。方法用日本大白兔(n=8)通过颈内动脉埋线法制作兔脑缺血动物模型,行磁共振(MR)扩散加权成像(DW I)检查,观察是否出现局限性脑缺血。用血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMR I)技术观察针刺大椎、百会穴前后兔脑缺血组织的氧代谢情况。结果 8只兔针刺大椎穴前兔脑缺血组织处于少量局灶区域激活,激活面积(cm2)分别为0.56、0.89,0.54、1.21、0.68,0.83,0.49、1.42,1.02、1.14,0.79,0.65、0.42,0.85、1.24、0.79,针刺大椎穴10 m in后,上述区域指标为1.45、0.68、0.92,1.38、0.76、1.29,1.28、0.94、0.86,0.65、1.05、1.87,1.53、1.21,1.27、0.81、1.01,1.68、0.98、0.74,1.52、1.38、0.88。针刺大椎穴前后激活区数目及面积比较,差异均有统计学意义(P<0.01);刺百会穴前后激活区面积无明显变化。结论针刺兔大椎穴可使兔脑缺血区域及周围组织血流增加,可能机制是通过扩张大脑动脉及侧支循环血管,从而增加缺血脑组织的血氧含量。
4805	中西医结合治疗老年高血压性肾损害80例疗效观察	目的研究中西医结合治疗老年高血压性肾损害的临床疗效。方法选择门诊及住院的老年高血压病患者140例,随机分为两组,对照组60例,服用硝苯地平10 mg.d-1、双氢克尿噻25 mg.d-1和替米沙坦40 mg.d-1。治疗组80例,在对照组治疗的基础上加用丹红注射液40 mL(加入5%葡萄糖注射液250 mL中)静脉滴注,日1次。观察两组动态血压情况及各项肾功能指标。结果两组治疗后动态血压情况均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者肾功能指标均有所改变,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后上述各指标两组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年高血压性肾损害疗效显著,患者依从性好,适合临床推广应用。
4806	中西医结合治疗骨髓增生异常综合征疗效观察	目的探讨中西医结合治疗骨髓增生异常综合征(MDS-RA)的临床疗效。方法以实用性随机对照临床试验方法,将176例患者分为治疗组95例,对照组81例。治疗组以清热解毒方加康力龙治疗;对照组以康力龙加维生素B6治疗。疗程45 d后,观察6个月进行疗效评价。结果治疗组基本缓解82例,部分缓解3例,进步2例,无效8例,总显效率91.6%;对照组基本缓解4例,部分缓解7例,进步9例,无效61例,总显效率24.7%,两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗骨髓异常综合征(MDS-RA)可以获得理想疗效,值得推广应用。
4809	腹部手术后感染性休克的发病机制及糖皮质激素的应用	目的探讨腹部手术后感染性休克的发病机制以及糖皮质激素(GC)对术后感染性休克的预防作用。方法选择112例腹部手术患者的临床资料进行统计与分析,随机分为常规处理组(对照组)58例和地塞米松处理组(观察组)54例。对照组围手术期给予常规处理;观察组除了常规处理以外,术前1 d给予地塞米松10 mg,2~3次.d-1,术后继续给予地塞米松10 mg,2~3次.d-1,3~5 d后停药。结果两组患者因手术导致的创伤反应的发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后手术创伤反应及感染性休克的发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部手术后感染性休克的发生机制复杂,术前早期以及术后短期持续给予地塞米松处理,可有效预防腹部手术患者术后感染性休克的发生,但并不能降低术后病死率。
4810	成人颈椎无骨折脱位型脊髓损伤32例疗效分析	目的总结并分析对32例无骨折脱位型脊髓损伤患者的治疗,探讨其发病机制、特点及疗效。方法对2006年6月~2009年7月32例无骨折脱位型脊髓损伤患者分别进行围领制动、枕颌带牵引、颅骨牵引等保守治疗14例,采用前路减压融合固定、后路椎管扩大成形的手术治疗18例,随访6~18个月,观察其疗效。结果应用JOA17评分法进行评价,本组病例治疗前JOA评分:0~12分,平均5.2分,末次随访JOA评分:0~17分,平均11.5分,改善率为53.4%。结论成人颈椎无骨折脱位型脊髓损伤,根据患者的不同特点、有针对性地选择治疗方法和术式,可以获得较好的临床疗效。
4811	腹腔镜胆囊切除术911例治疗体会	目的回顾性分析911例腹腔镜胆囊切除术(LC),总结成功经验,以不断提高技术、扩展应用范围。方法严格选择适应证,实施腹腔镜胆囊切除术911例,均采用四孔法穿刺造气腹,遵循稳、准、轻和就高解剖的原则,充分解剖暴露胆囊三角区,确认"三管一壶腹"。结果成功898例,其中中转开腹13例,中转率为1.4%;出现并发症6例,包括胆漏2例,右侧气胸1例,术后腹腔出血1例,胆总管残石2例(术前1例),胆总管横断损伤1例。结论熟练的手术团队、丰富的肝胆外科开腹及腹腔镜手术操作经验、合适的围手术期处理以及必要的中转开腹是保证手术成功的关键,也是确保患者安全、减少并发症的重要手段。
4812	针刺结合半导体激光穴位照射治疗女性更年期综合征临床观察	目的观察针刺加半导体激光照射治疗女性更年期综合征的临床疗效。方法将56例患者随机分为治疗组和对照组,同时根据绝经时间将患者分为围绝经期和绝经后期两个亚组,分别给予不同处理,观察治疗前后及组间的更年期症状指数Kupperman Index(K I)的变化。结果在完成全部实验的51例患者中,经过对两组患者K I分析,治疗组治疗后K I分值明显降低,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后K I分值无明显变化,其中围绝经期亚组K I分值略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺加半导体激光照射在减轻更年期综合征临床症状方面疗效肯定。
4818	黄芩半仿生提取法工艺条件的优选	目的以黄芩为模型中药,采用均匀设计优选黄芩的半仿生提取工艺条件。方法采用U9(91×33)均匀设计表,在饮片规格、煎提温度、煎提用水量、滤过、浓缩等条件相同的情况下,以3煎用水的pH值及总煎提时间为考察因素,以分子量≤1 000 Da提取物、黄芩苷、黄芩素、总黄酮、HPLC峰总面积为指标,将各指标测得值进行标准化处理,并经加权求和后得到综合评判指标Y值,并用JYSYSJ数据分析模块处理,优选黄芩半仿生提取法的工艺条件。结果按照实验设计得出,黄芩半仿生提取法工艺的最佳条件为:3煎用水的pH值依次为5.136 8、6.974 1、8.941 3;3煎总煎提时间为3.931 7 h。结论结合生产实际,确定3煎用水的pH值依次为5.0、7.0、9.0;提取时间依次为2h、1 h、1 h。验证性试验提取液的综合评价Y'值略高于预测值,表明黄芩用均匀设计优选出的SBE工艺参数可供在生产中试行。
4819	甘草多糖提取工艺条件的研究	目的在超声条件下提取甘草中有效成分甘草多糖(GPS)并测定其含量,以筛选获得适宜的甘草多糖提取工艺条件。方法采用正交试验设计,选取提取时间、提取温度及料液比作为工艺因素,每个因素采用3个水平,选择L9(34)正交表进行实验,同时用硫酸-苯酚法测定甘草多糖的含量来作为综合评价指标。结果在超声条件下提取甘草多糖的适宜条件为:提取次数为3次,提取时间为20 min,提取温度为45℃,料液比为1∶20(g.mL-1),该提取条件下甘草多糖的含量为2.39%。结论利用超声提取多糖相对其他提取方法有较大优势,可缩短提取时间、提高提取效率,且操作方便、自动化程度高,便于大规模工业生产,为从药材或制剂中提取甘草多糖提供了依据及参考。
4822	山药系列保健产品的开发思路研究	山药性喜温、易栽种,功效确切,应用广泛,是典型的药食同源之极品。欲从其目前的药(食)用粗加工状态引向未来的药(食)用精加工状态,并真正体现出其营养滋补价值与机体调节作用,做到随时随地尽可便捷享用,就必须走出一条山药系列保健产品开发的新路子来。文章从山药开发的背景、有利条件以及存在的问题等方面出发,讨论山药系列保健品开发的可行性,并对其今后的开发方向进行了阐述,提出了较好建议。
4827	中医标准化工作经验交流会暨培训班会议召开	<正>2011年4月17日,中医标准化工作经验交流会暨培训班在北京长白山国际酒店召开。本次会议由中华中医药学会主办、中华中医药学会外科分会协办。中国科协学会学术部朱雪芬副部长、朱文辉处长、中华中医药学会李俊德副会长兼秘书长、国家中医药管理局政策法规与监督司李钟军同志出席会议并讲话。参加会议的还有国家标准委沈同研究员、中华中医药学会各分会专家、各项目组专家60余人。李俊德副会长兼秘书长介绍了"十一五"时期学会标准化工作取得的成果,学会开展了中医内、外、妇、儿、皮肤、耳鼻喉、肛肠、骨伤、眼科、艾滋病、糖尿病、肿瘤、护理、推拿等各科临床诊疗指南、技术操作规范、临床诊疗术语以及亚健康指
4831	冬病夏治防治支气管哮喘疗效观察	目的观察冬病夏治治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将157例哮喘患者随机分为两组,治疗组78例,对照组79例。治疗组采用在三伏天给予自制中药丸穴位敷贴天突、大椎结合喘可治注射液穴位注射足三里治疗,对照组给予沙丁胺醇和茶碱缓释剂治疗,观察两组临床疗效、生活质量评分的改变及两组中医证候疗效及积分。结果治疗后治疗组总有效率88.5%,对照组总有效率为68.4%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量评分治疗后比较,治疗组总有效率优于对照组,但无统计学差异(P>0.05);且治疗组无明显不良反应。结论冬病夏治治疗支气管哮喘的疗效确切满意,且不良反应和副作用少,安全方便。
4833	新血府逐瘀软胶囊对冠心病血瘀征象及OX40L、hs-CRP影响的临床研究	目的探讨新血府逐瘀软胶囊对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血瘀征象及血清OX40L(OX40L)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将80例CHD患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用新血府逐瘀软胶囊治疗,两组均用药3个月,观察两组治疗前后血瘀征象并检测血清OX40L、hs-CRP水平。结果两组治疗后血瘀征象均较前改善,治疗组总有效率为80.6%,明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后hs-CRP、OX40L水平均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后OX40L及hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论新血府逐瘀软胶囊可以改善冠心病患者血瘀征象,降低外周血OX40L及hs-CRP水平,提示其可能通过降低炎症反应、稳定动脉粥样硬化斑块来降低心血管事件的发生率。
4834	祛痰化瘀饮对老年糖尿病性冠心病患者血脂代谢的影响	目的观察祛痰化瘀饮对老年糖尿病性冠心病患者血脂代谢的影响。方法将70例老年糖尿病冠心病合并高脂血症患者随机分为对照组和治疗组两组,每组35例。对照组给予降糖、降脂和冠心病常用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用祛痰化瘀饮。观察治疗前后两组患者中医证候变化及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并判定临床疗效。结果完成病例64例,每组各32例。治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率81.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG较对照组治疗后均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.01),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰化瘀饮具有改善老年糖尿病性冠心病血脂谱及症状的作用。
4835	自拟石膏白芷钩麻汤治疗血管神经性头痛63例疗效观察	目的观察自拟石膏白芷钩麻汤治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法将126例门诊和住院患者随机分为对照组和治疗组,每组63例。对照组给予谷维素片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪治疗,治疗组给予中药自拟石膏白芷钩麻汤治疗,水煎,早晚两次分服。两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效。结果对照组治疗后总有效率为76.19%,治疗组治疗后总有效率为90.48%,两组病例治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟石膏白芷钩麻汤加减治疗血管神经性头痛,疗效明显优于单纯西药治疗,且疗效确切、效果良好,值得临床推广应用。
4837	治小儿泄泻勿忘消食化滞	<正>小儿泄泻在临床上较成人多见,其症状表现亦较成人复杂,预后也比成人严重。引起小儿泄泻的主要原因是感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱和脾肾阳虚四方面,而且这四者常常互为因果,难以截然分开。然而临床上由于喂养不当、饮食失节或过食生冷情况经常发生,故食积气滞也是
4838	原发性痛经易感体质的调查研究	<正>痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,严重影响生活和工作质量。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,其病因病机复杂,目前西医主要采用镇痛药及前列腺素合成酶抑制剂等治疗,疗效短暂,长期应用副作用较大。所以,面对痛
4839	益气活血育阴养心汤治疗老年心脏病举隅	<正>益气活血育阴养心汤是国务院特殊津贴专家、广东省名中医、中华中医药学会老年病分会副主任委员卢永兵主任医师治疗老年心脏病验方,现举隅于下。一、肺心病患者,男,79岁,离休干部。2009年10月23日就诊。患慢性支气管炎12年,肺气肿5年,肺心病2年。
4841	电针夹脊穴对急性心肌缺血大鼠血清NO、ET及IL-1β的影响	目的研究电针夹脊穴对急性心肌缺血大鼠血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及白介素-1β(IL-1β)含量的影响。方法将Wistar大鼠随机分为五组:假手术组、模型组、电针夹脊组、电针内关组、电针阳陵泉组,每组8只。采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备大鼠急性心肌缺血模型。用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定血清中NO、ET、IL-1β的含量。结果与模型组比较,电针内关组大鼠血清中NO含量明显升高(P<0.05),电针夹脊组大鼠血清中ET含量明显降低(P<0.01),电针夹脊组和电针内关组大鼠血清中IL-1β含量均明显降低(P<0.01)。电针夹脊组改善ET含量作用明显优于电针内关组(P<0.01)。结论电针内关穴能促进急性心肌缺血大鼠血清舒血管物质NO的释放;电针夹脊穴能抑制缩血管物质ET的释放;电针夹脊穴和内关穴均能抑制致炎因子IL-1β的释放。
4845	通窍活血汤在神经系统疾病中的应用探讨	<正>通窍活血汤出自清代王清任《医林改错》,作为"治头面四肢周身血管血瘀之证"的代表方剂,通窍活血汤作为《医林改错》中的名方,自创立以来颇多应用,原方由赤芍一钱,川芎一钱,桃仁三钱研泥,红花三钱,老葱三根切碎,鲜姜三钱切碎,红枣七个
4846	糖尿病合并脑血管病中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病合并脑血管病诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章确定了糖尿病合并脑血管病属中医"中风"范畴,对糖尿病合并脑血管病的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病合并脑血管病时的特色与优势,规范糖尿病合并脑血管病的诊疗行为,促进糖尿病合并脑血管病中医药临床疗效的进一步提升。
4847	糖尿病神经源性膀胱中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病神经源性膀胱诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章对糖尿病神经源性膀胱的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病神经源性膀胱时的特色与优势,规范糖尿病神经源性膀胱的诊疗行为,促进糖尿病神经源性膀胱中医药临床疗效的进一步提升。
4851	张佩青教授治疗糖尿病肾病经验	糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的慢性微血管并发症之一,是糖尿病患者死亡的重要原因。糖尿病肾病各期在临床症状上表现各异,由于病程较长、起病比较隐匿,所以不同患者发病症状和时间差异较大。糖尿病肾病归属于中医"消渴"范畴,历代医家多重视肾虚,认为阴虚为本、燥热为标是其病机关键。张佩青教授从事肾病工作30余年,积累了丰富的临床经验,特别是在糖尿病肾病的治疗方面有其独到见解,根据不同的分期辨证论治,治疗以补肾为主,兼有化瘀、祛湿,往往能获良好疗效。
4853	梁苹茂教授治疗甲状腺功能亢进症经验	甲状腺功能亢进是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌病,属于中医学"瘿病"范畴的"气瘿"或"瘿气"。其病机复杂,症型变化多端,在现代生活中发病率有逐渐增加的趋势。对于甲状腺功能亢进,诸多医家认识各有偏重,但基本认为与情志、饮食有关。梁苹茂教授临床治疗在以辨证论治为纲的基础上,结合病理特点灵活应用,用药随症变化,注重舒肝理气,收到了良好的临床效果。
4854	喘可治注射液对哮喘患者免疫功能和临床疗效的影响	目的观察喘可治注射液对哮喘患者免疫功能和临床疗效的影响。方法选取我院确诊为支气管哮喘急性发作期患者40例,随机分为对照组和喘可治组(CKZ组),每组20例。对照组给予常规治疗(吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正水电解质平衡紊乱等),CKZ组在常规治疗基础上加喘可治注射液肌注双足三里穴,两组疗程均为7 d。观察两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群百分比(CD3%、CD4%、CD8%)的变化、肺功能峰流速(peak expiratory flow,PEF)以及临床主要症状疗效。结果与对照组比较,治疗后CKZ组T淋巴细胞亚群CD4%、CD8%均明显升高(P<0.05),肺功能PEF%明显改善(P<0.05),且治疗组主要症状改善情况也较对照组更显著(P<0.05)。结论喘可治注射液能够调节哮喘急性发作期患者外周血T淋巴细胞亚群的紊乱状态,使之恢复平衡,而且能够有效改善肺功能和临床症状。
4856	三小定点整脊技术治疗神经根型颈椎病的临床观察	目的探讨三小定点整脊技术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析天津北辰北门医院门诊和住院部收治的120例神经根型颈椎病患者的临床资料及治疗情况。将120例患者随机分为两组,观察组80例,给予三小定点整脊技术治疗;对照组40例,给予夹脊穴针刺治疗。两组疗程均为1周。治疗结束后观察两组临床症状改善情况和疗效。结果观察组治疗神经根型颈椎病的总有效率88.8%,明显高于对照组的有效率70.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过三小定点整脊技术法治疗神经根型颈椎病,能解除肌肉、血管痉挛,改善血液循环,效果良好,值得临床推广使用。
4857	新血府逐瘀软胶囊对高血压病心肌纤维化的影响	目的探讨新血府逐瘀软胶囊对高血压病患者心肌纤维化的影响。方法入选确诊为高血压病合并心肌纤维化患者120例,随机分为西药组和中药组两组,每组60例,两组均以依那普利为基本降压药,如血压不能达到目标值140/90 mm Hg以下者,可选用钙拮抗剂、利尿剂等;中药组在西药治疗基础上加服新血府逐瘀软胶囊4粒,3次.d-1。两组于服药前及服药12周后,分别抽取患者空腹血,应用ELISA法测定血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果两组服药后PⅠCP、PCⅢ及TGF-β1水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01)。服药后两组比较,中药组PⅠCP、PCⅢ及TGF-β1水平均明显低于西药组(P<0.01)。结论新血府逐瘀软胶囊能够改善高血压病患者心肌纤维化程度。
4858	香砂六君子汤合乌药散加减中药配方颗粒治疗小儿腹痛临床观察	目的评价香砂六君子汤合乌药散加减中药配方颗粒治疗小儿腹痛的有效性和安全性。方法采用随机、对照法将患儿分为两组。治疗组78例,予以香砂六君子汤合乌药散加减中药配方颗粒治疗;对照组90例,予以香砂六君子汤合乌药散加减中药饮片汤剂作为对照治疗。两组均治疗21 d,观察两组治疗前后临床症状、生命体征及三大常规、肝肾功能的改善情况。结果治疗组76例,对照组86例完成治疗。治疗21 d后,治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为89.53%。两组各临床症状改善情况比较,经χ2检验,χ2=0.317,P>0.05,两者疗效无统计学差异。结论香砂六君子汤合乌药散加减免煎配方颗粒对小儿腹痛具有治疗作用,与传统中药饮片汤剂疗效相当,并且安全、无不良反应,值的临床推广使用。
4859	龙珠软膏治疗儿童过敏等皮肤病840例分析	<正>目前,儿童皮肤用药的安全性受到医务人员及患儿家长的重视,找到有效且安全的药物成为我们医务工作者的重要任务。近年来,我们应用马应龙公司的龙珠软膏等治疗儿童过敏类、炎症类、角化异常等疾病,取得满意疗效。作者在近期的治疗中统计了一段时间的患儿用药疗效,评估龙珠软膏的临床应用价值,现将结果报道如下。
4860	《诸病源候论》感冒导引法研究	在对《诸病源候论》一书中的导引法进行认真、系统地分析、研究基础上,结合习练导引法的实践经验与体会,针对感冒的发病机理,精心选择书中的导引条目,编创一套预防治疗感冒的导引功法,除预备式和收式外,共有五节正功,分别命名为"努肩缩项除寒热、撑臂推颏营卫和、按枕拉脊通阳气、撑手顿足肌表彻、搓掌摩面肺窍乐"。文章从原文依据、姿势要求、操作要领和作用原理四个方面,对每一节功法进行详细说明,既是继承和发扬古代导引的新尝试,也是对现代中医养生治病手段的新拓展。
4861	仝小林教授治疗脂肪肝经验	随着人民生活水平的提高以及生活方式和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率也明显上升。引起脂肪肝的原因主要有高血糖、高甘油三酯、高胆固醇以及肥胖等。仝小林教授认为,脂肪肝是代谢综合征的病理产物,脂肪肝的发病以中满内热为核心病机,以脾肠病变为病理中心,由膏粱厚味所发,治疗当审证求因,又根据其病理阶段的不同而分期治疗,治疗当有气郁、气结、血瘀之轻重不同,而又多兼夹,又不同阶段各有偏重,故治疗当分清阶段之主次病因病机,施以不同治法方药。
4862	董振华运用升陷汤治疗肺系疾病经验举隅	升陷汤方出自民国初期名医张锡纯所著《医学衷中参西录》,是治疗大气下陷证的代表方剂。大气下陷可导致呼吸不利、心悸气短、胸闷憋气等症,多属肺系疾病,即现代医学中各种原因引起的呼吸系统疾病。董振华教授师从近代名医祝谌予,从医30余载,医术精湛、学验俱丰,擅长治疗疑难杂病,尤其在临床上对方剂的加减化裁运用自如。文章对董振华教授运用升陷汤治疗肺胀(慢性阻塞性肺疾病)、肺痹(皮肌炎伴发肺间质病变、肺感染)、喘证(间质性肺炎)、悬饮(胸腔积液)、痰核(肺结节病)进行了探讨和总结。
4864	改良愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠炎44例护理体会	为解决单纯用西药毒副作用大且易复发的问题,应用口服西药联合中药灌肠的方法进行溃疡性结肠炎(UC)的治疗。文章在44例改良愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的基础上,总结了中西医结合治疗溃疡性结肠炎的护理体会。护理要点包括:病情观察、心理护理、饮食护理、灌肠护理、起居护理、生活护理等。其中把握正确的灌肠方法进行灌肠护理是溃疡性结肠炎治疗的重要环节,适宜的温度、时间、深度、速度、体位和插管动作决定了灌肠治疗成功与否。临床结果证明,中西医结合、内外同治是治疗和护理溃疡性结肠炎的有效途径。
4865	慢性前列腺炎外治法临床研究进展	<正>慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是由不同原因所致的一类综合征,包括慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,因而有人称之为慢性前列腺炎综合征。它是成年男性常见的疾病,约30%～50%的男性在一生中的某段时期曾患过前列腺炎,甚至严重影响生活质量。目前认为慢性前列腺炎,尤其ⅢB型可能存在多种病因和发病机制,任何单一的治疗方法或者药物都难以达到满
4866	糖尿病前期中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病前期中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章确定了糖尿病前期属中医"脾瘅"范畴,对糖尿病前期的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗、病情监测等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病前期时的特色与优势,规范糖尿病前期的诊疗行为,促进糖尿病前期中医药临床疗效的进一步提升。
4867	糖尿病胃肠病中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病胃肠病中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章对糖尿病胃肠病的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病胃肠病时的特色与优势,规范糖尿病胃肠病的诊疗行为,促进糖尿病胃肠病中医药临床疗效的进一步提升。
4868	糖尿病合并心脏病中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病合并心脏病中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章确定了糖尿病合并心脏病属于中医"心悸""胸痹心痛""真心痛"等范畴,对糖尿病合并心脏病的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病合并心脏病的特色与优势,规范糖尿病合并心脏病的诊疗行为,促进糖尿病合并心脏病中医药临床疗效的进一步提升。
4871	温下肠腑方对大鼠大肠癌细胞周期素D1、增殖细胞核抗原表达的影响	目的探讨温下肠腑方对二甲基肼诱导的大鼠大肠癌细胞周期素D1(CyclinD1)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。方法予以大鼠1,2-二甲基肼腹腔注射,建立大鼠大肠癌模型,温下肠腑方灌胃给药干预,在第15、20、23周时间点,分别用免疫荧光组织化学法结合激光共聚焦显微镜扫描和免疫组织化学法观察中药对大鼠肠组织CyclinD1和PCNA表达的影响。结果在第15、20、23周时间点,与对照组比较,模型组大鼠肠组织CyclinD1蛋白和PCNA蛋白表达均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,温下方组Cyclin D1蛋白和PCNA蛋白表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温下肠腑方能够显著降低肠癌动物模型肠组织Cy-clinD1、PCNA表达,提示温下肠腑方可能通过抑制CyclinD1、PCNA的表达而抑制肠癌细胞的增殖。
4872	新血府逐瘀汤影响高血压大鼠心肌纤维化的机制研究	目的通过观察新血府逐瘀汤对高血压大鼠内皮功能及心肌Ⅰ型、Ⅲ型胶原的影响,阐明活血化瘀中药干预高血压大鼠心肌纤维化的一种内在机制。方法建立腹主动脉缩窄致肾性高血压大鼠模型成功后,将40只大鼠分为五组,其中中药组、卡托普利组应用药物干预,模型组、假手术组、空白组不干预。10周后大鼠称重,腹主动脉抽血,测量左心室重量指数(LVWI)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)、D-二聚体(D-D),免疫组织化学染色观察心肌Ⅲ型胶原和Ⅰ型胶原心肌组织胶原容积分数(CVF)、心肌血管周围胶原面积(PVCA)的改变。结果用药10周后,中药组大鼠血浆vWF、ET、D-D、血压以及LVMI与模型组比较,均明显下降(P<0.05或P<0.01)。卡托普利组和中药组的Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原CVF和PVCA较模型组下降(P<0.05)。结论新血府逐瘀汤可改善高血压大鼠血管内皮功能及高血压血栓前状态,减少心肌Ⅰ型、Ⅲ型胶原的形成,这可能是其防止高血压大鼠心肌纤维化的内在机制之一。
4873	逍遥蒌贝胶囊的质量标准研究	目的建立逍遥蒌贝胶囊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对处方中白术、当归、浙贝母和柴胡进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定处方中芍药苷的含量,色谱柱:Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸水溶液(30∶70,v/v);流速:1.00 mL.min-1;检测波长:232 nm;进样量10μL。结果薄层鉴别的色谱斑点清晰,特征斑点对应性强,阴性对照无干扰;芍药苷进样量在65～1 300 ng范围内与峰面积具有良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.43%(n=6),RSD为1.97%。结论所建立的方法简便、准确、重现性好,可作为逍遥蒌贝胶囊的质量控制标准。
4874	白花蛇舌草乙醇提取物对人结肠癌细胞HT-29 Pim-1和Pim-2 mRNA表达的影响	目的探讨白花蛇舌草乙醇提取物对人结肠癌细胞HT-29 Pim-1和Pim-2 mRNA表达的影响。方法采用人结肠癌细胞HT-29常规体外培养,随机设定空白组和不同浓度(1、3、5、10 mg.mL-1)白花蛇舌草乙醇提取物组,干预24 h。倒置显微镜观察细胞形态变化;MTT法测定不同浓度药物对HT-29细胞增殖的影响,并用5 mg.mL-1浓度干预1、3、6、12、24、48 h观察对HT-29细胞增殖的影响;RT-PCR检测药物作用后HT-29细胞Pim-1和Pim-2 mRNA的表达。结果白花蛇舌草乙醇提取物干预后,HT-29的细胞密度明显减少,细胞变小,最终悬浮脱落而死亡;HT-29细胞增殖受到抑制,并呈现出量效和时效关系;白花蛇舌草乙醇提取物能明显下调HT-29细胞Pim-1和Pim-2 mRNA表达,并随药物浓度的增加而减少,呈一定的量效作用。结论白花蛇舌草乙醇提取物能显著抑制人结肠癌HT-29细胞的增殖以及下调Pim-1和Pim-2的mRNA表达。
4877	中西医结合治疗食管、贲门癌术后便秘	<正>食管、贲门癌手术后出现便秘者极为常见,主要表现为排便次数减少、便意消失、大便干燥、大便排出困难,相应有食欲减退、腹胀、腹痛、肛裂等症状,患者的生活质量明显下降。我们使用马来酸曲美布汀和复方芦荟胶囊治疗该病取得良好疗效,现报道如下。
4878	《糖尿病中医诊疗标准》刊登	<正>为进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病的特色与优势,规范糖尿病的诊疗行为,促进糖尿病中医药临床疗效的进一步提升;由中华中医药学会糖尿病分会编撰的《糖尿病中医诊疗标准》在《世界中西医结合杂志》2011年第2～7期陆
4889	《世界中西医结合杂志》刊登《糖尿病中医诊疗标准》	<正>为进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病的特色与优势,规范糖尿病的诊疗行为,促进糖尿病中医药临床疗效的进一步提升,由中华中医药学会糖尿病分会编撰的《糖尿病中医诊疗标准》在《世界中西医结合杂志》2011年第2～7期陆续刊登。此标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。
4895	慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据库的建立及应用	建立慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据库,用以收集、分析患者的临床资料,并探讨该系统的应用价值。方法选择在全国范围内18家传染病院中西医结合科或综合性中医院肝病科慢性乙型重型肝炎住院患者为研究对象,制定一套规范化慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究信息采集表,对患者的病例资料进行回顾性调查及随访,以调查及随访所得的数据为基础,利用数据库对符合纳入标准的临床病例资料预后情况进行分析。结果数据平台可以实现任意条件查询,获取相应患者资料信息并创建报表,进行全面数据分析。结论对复杂的临床信息进行标准化、要素化,初步形成了慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据信息平台,准确获取了慢性乙型重型肝炎患者病死率等临床流行病学资料,为进一步优化中西医结合综合治疗方案奠定了基础。
4897	多囊卵巢综合征中医分类与性激素及胰岛素水平相关性研究	目的找出多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证类与性激素及胰岛素的相关性。方法将100例多囊卵巢综合征患者利用中医四诊分类,观察治疗前后卵泡早期血清胰岛素及性激素水平,测定血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)以及雄烯二酮(A)。结果将就诊的100例PCOS患者中,脾虚痰湿证47.73%,肾虚肝郁证31.82%,肾虚血瘀证11.36%,痰瘀互结证9.09%。LH、FSH水平、LH/FSH比值以及E2、P水平各证组间比较,差异无统计学意义;肾虚血瘀组T水平与脾虚痰湿组比较,差异有统计学意义(P<0.05);肾虚肝郁组与其他证型相比,PRL水平显著升高(P<0.05);脾虚痰湿组胰岛素、HOMA-IR水平较肾虚肝郁组显著增高(P<0.05)。结论PCOS肾阴虚与T水平升高有相关性;痰湿阻滞与PCOS胰岛素抵抗有一定的相关性。
4898	血栓通联合替米沙坦治疗糖尿病肾病临床观察	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重并发症,1型与2型糖尿病发病率分别为30%～40%与15%～20%。早期有效的治疗可控制甚至逆转DN。血栓通注射液联合替米沙坦片治疗DN疗效良好,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料:在郑州市金水区总医院住院DN患者72例,均符合1999年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准,DN诊断分期采用Mogensen分期标准,排除其他肾病。
4899	低蛋白血症的临床研究进展	<正>低蛋白血症指血浆总蛋白和血浆白蛋白的减少,具体指血清总蛋白低于60 g.L-1或者白蛋白低于35 g.L-1。血浆蛋白质的主要成分之一是血浆白蛋白。低蛋白血症在临床上可见于各系统的疾病中,如老年危重症、癌、肝硬化、肾病综合征等,本文主要从低蛋白血症的成因及治疗方面来综述。
4900	自动套扎术治疗高龄痔病患者体会	<正>痔病是常见病、多发病之一,高龄患者通常不适于行常规手术治疗,但由于出血、脱出迁延不愈,且保守治疗无效时来求治,往往令医生为难不已。本院自2009～2010年应用一次性肛肠诊断治疗包套扎治疗高龄痔病
4901	四药联用治疗Ⅰ期、Ⅱ期内痔的临床研究	目的明确地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏及麝香痔疮栓联合应用治疗Ⅰ期、Ⅱ期内痔的临床疗效,寻求更好的治疗方案。方法对接受地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏及麝香痔疮栓联合用药治疗的113例Ⅰ期、Ⅱ期内痔患者进行治疗前血、肿物脱出、肛门坠胀不适等症状体征的统计,治疗后进行观察、随访,并对比分析治疗前后症状改善情况,以明确治疗效果。结果 113例患者通过该法治疗后,各种临床症状基本消除,尤其在便血方面疗效更为显著。结论对于Ⅰ期、Ⅱ期内痔采用地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏及麝香痔疮栓联合应用的治疗方法,能取得满意的临床疗效。
4902	经肛门治疗直肠脱垂的临床观察与体会	<正>直肠脱垂的治疗方法较多,学者们根据自己的经验使用不同的方法,但不同治疗方法的治疗效果差异较大,争议较多。寻找一种安全、有效、易操作、副作用少、可推广的治疗手段一直是我们业界同仁不断寻找的目标。我院"消痔灵经肛门直肠内外注射方法治疗完全性直肠脱垂360例"的科研工作,于2003年通过了国家科委专家的鉴定,并在2004年获中华中医药学会科学技术成果三等奖。在此基础上,2005～2009年我们又采用改进的肛门内外注射法(注射固脱法)及选择性黏膜结扎加
4903	肛瘘术后的创面治疗研究进展	<正>肛瘘是肛肠科的常见病之一,其发病率较高,在我国约占肛肠病发病人数的1.67%～3.6%,国外为8%～25%。发病高峰年龄在20～40岁。男女之比为5∶1～6∶1。肛腺感染学说是目前公认的肛瘘发病学说。肛瘘不能自愈,必须采取手术治疗,同时由于肛瘘发病部位特殊,术后创面不易保持清洁干燥,所以肛瘘切口一般不予缝合,故术后创面多愈合缓慢,病程长。因此如何加速肛
4904	复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究	目的研究复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将2007年1月～2009年6月我院85例均经细胞学或组织学证实为晚期胃癌的患者随机分为治疗组(复方苦参联合化疗组)和对照组(单纯化疗组),其中治疗组43例,对照组42例,比较两组在疗效、生活质量、不良反应等方面的差异。结果治疗组有效率为58.1%,对照组有效率为54.8%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后生活质量改善比较,治疗组有效率为65.1%(28/43),对照组有效率42.9%(18/42),治疗组患者生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组恶心、呕吐、肾功能损害、血小板减少、白细胞减少、肝功能损害、腹泻等不良反应的发生与对照组比较,治疗组不良反应发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液可以有效地提高生存质量,减轻化疗不良反应。
4905	明日叶查尔酮对荷瘤小鼠抗氧化能力影响作用的研究	目的研究明日叶查尔酮(AC)对荷H22肝癌小鼠细胞抗氧化能力的影响。方法将50只荷H22肝癌小鼠随机分为肿瘤对照组、环磷酰胺组、明日叶查尔酮高、中、低剂量组共五组,每组10只。AC低、中、高剂量组每日分别灌胃给予8、16、32 mg.kg-1明日叶查尔酮,肿瘤对照组给予生理盐水,环磷酰胺(CTX)组隔日腹腔注射20 mg.kg-1的CTX。第11天处死小鼠,取瘤组织检测各组小鼠血清脂质过氧化物(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶水平(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)等指标,用MTT法检测各组小鼠肿瘤细胞增殖活性。结果 AC各剂量组尤其是中、高剂量组能够显著提高小鼠细胞的抗氧化能力,与肿瘤对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);肿瘤对照组肝癌细胞增殖活性为(1.135±0.032)U.mL-1,AC高剂量组为(0.716±0.018)U.mL-1,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论明日叶查尔酮能增强荷H22肝癌小鼠细胞的抗氧化能力,抑制肿瘤细胞增殖活性。
4906	利咽化痰通络法结合超声雾化治疗慢性咽炎的临床观察	目的观察利咽化痰通络法结合超声雾化治疗慢性咽炎的临床疗效。方法180例慢性咽炎患者依照区组随机化法分为安慰剂组、实验组、对照组各60例。安慰剂组用生理盐水20 mL进行超声雾化喷喉,实验组用生理盐水15 mL+中药天竺雾化剂5 mL行超声雾化喷喉,对照组用庆大霉素8万单位+地塞米松注射液10 mg+生理盐水配成20 mL溶液行超声雾化喷喉。每次治疗时间均为10 min,每日1次,持续2周。治疗前、治疗2周后分别观察记录患者临床症状及咽部体征评分。结果治疗后三组的临床症状及咽部体征评分均较治疗前有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05);但实验组的临床症状及咽部体征评分降低程度及临床疗效均明显优于安慰剂组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利咽化痰通络法结合超声雾化治疗慢性咽炎有良好的临床疗效。
4907	阿维A、复方甘草酸苷注射液联合皮炎汤治疗红皮病型银屑病	目的观察阿维A、复方甘草酸苷注射液联合皮炎汤治疗红皮病型银屑病的临床疗效。方法将46例红皮病型银屑病患者随机分为对照组和治疗组。对照组22例,给予口服阿维A胶囊20～40 mg,1次.d-1;静脉滴注复方甘草酸苷注射液40～60 mL,1次.d-1,外用药为润肤霜及抗敏止痒霜(均为空军总医院自制)。治疗组24例,在对照组治疗基础上加用皮炎汤加减,每日1剂,分2次服。两组疗程均为8周。结果治疗组总有效率为91.67%,高于对照组的63.63%;两组患者均有口干、脱屑等不足,但治疗组不良反应明显轻于对照组。结论阿维A、复方甘草酸苷注射液治疗红皮病型银屑病疗效确切,加用皮炎汤可明显提高疗效,降低不良反应及复发率。
4914	痹证探讨	历代医家对痹证的论述极其丰富,但各个医家对痹证的定义、病因病机、治疗方药等方面的见解不尽相同,文章通过对各个医家论述的整理与分析,认为"痹证"这一名称更符合此病本身的特点,更具有中医特色。痹证的病因病机应概括为:人体脏腑功能失调,风寒湿三邪外袭,合而为病,正邪相搏,"痹毒"内生,导致肢体经络气血运行不畅,痹阻不通。在治疗原则的把握上应立足于脏腑功能的调整这一根本原则,以调整脏腑来纠正人体偏胜偏衰的状态,同时根据正邪交争的状态来应用针对性的祛邪之剂。
4915	热结旁流证概念探讨	"热结旁流"多解释为燥屎内结,迫津从旁而下。《伤寒论》第321条:"少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。"论述的是少阴病素禀阴气不足,急速化热,热伤真阴,燥热成实,肠道传导紊乱,肠中积液下泄而发为热结旁流证,这是"热结旁流"概念最早的源头,到了明代吴又可在《温疫论》中正式提出"热结旁流"的概念。历代医家有不同的认识,文章从临床、文献等方面认为热结旁流往往是肠道高位梗阻的表现,病机确实以燥屎等有形之物上结、津液自下而流多见。
4916	四磨汤治疗功能性消化不良的Meta分析	电子检索维普、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库中发表的四磨汤治疗功能性消化不良的临床随机对照试验。按照Cochrane协作网的相关方法评价纳入文献质量和提取有效数据进行Meta分析,评价四磨汤治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性。结果共纳入16个研究,包括1466例患者。Meta分析结果提示,四磨汤的临床总有效率高于对照组[OR=2.08,95%CI(1.56,2.79),P<0.000 01];6篇文献安全性分析提示:四磨汤组不良反应的发生率明显低于对照组[OR=0.29,95%CI(0.16,0.51),P<0.000 1]。研究表明,四磨汤治疗功能性消化不良疗效明显,且安全性较高。
4917	中医药治疗特发性/原发性血小板减少性紫癜临床研究文献的质量评价	按照循证医学中对文献质量评价的原则,分析国内自1994~2010年间公开发表的中医药治疗特发性/原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床试验文献,评价ITP临床随机对照试验的文献价值。结果 45篇入选文献中,明确列出诊断标准的占46.7%;有提到纳入标准的仅占15.6%;有规定排除标准的仅占6.7%;真正遵循随机化原则的占60.0%;有明确观察指标的占62.2%;有明确疗效评价标准的占88.9%。发现国内目前公开发表的中医药治疗ITP的临床文献存在不足:①无多中心临床研究;②无统一的诊断、纳入、排除标准;④随机对照原则不完善;⑤没有明确的观察指标和疗效评价;⑥不够重视不良反应或副反应;⑧缺乏长期随访制度。
4918	路志正教授“顾润燥、运四旁”疗痹机理初探	"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"是路志正教授总结多年临证经验得出的重要学术思想。言"顾润燥"既是言气、血、津、液,亦是言阴阳。要顾及脏腑气血津液之多寡,五脏阴阳平衡,人乃安和。言"运四旁"是以中央脾土为主,以心、肝、肺、肾余四脏或肢体、皮毛、经络、关节、肌肉、血脉、筋骨、孔窍或上下二焦为辅。"脾为孤藏,中央土以灌四傍。"胃主受纳,燥润相得、纳化相成。顾脏腑润燥以运四旁,脏腑经络运气血达四旁以疗痹。将路老的学术思想指导实践,治疗痹病甚至是疑难杂症取得了很好的疗效。
4919	王净净教授治疗多发性神经病之经验	王净净教授认为,多发性神经病属中医"痿病"范畴,发病有外感湿邪和内伤脾胃、肝肾两个方面的原因。其中医病机主要责之于湿、虚、瘀,急性期以湿邪为主,湿邪困阻,壅塞经脉致使筋脉失养,运动失司;恢复期以虚、瘀为主,脾胃虚弱、肝肾不足,虚实夹杂、经络瘀滞,致使气血生化不足,清阳不能实四肢。故治疗上采用分期辨治,从"治痿独取阳明"出发,以健脾祛湿为总则,宣通气血为核心,初起当除湿散邪、宣通经脉,恢复期当补虚通络。
4920	类风湿关节炎中医主要证候分析	目的分析类风湿关节炎(RA)的证候分布相关因素。方法采用横断面调查研究的方法,对201例RA患者进行调查,并研究中医证候与主要症状以及实验室指标之间的关系。结果类风湿关节炎在中医不同证型间病程与关节肿痛数、畸形数等基本无关联,P>0.05或呈散点状分布;5个证型与关节肿痛数、畸形数、RF、CRP、ESR间具有一定的统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论类风湿关节炎患者中医主要证候分布及病情反复发作与其寒热错杂、虚实互见的病理特征关系密切,早期以邪气痹阻之肿胀疼痛为虐,中后期则以瘀滞不通之功能障碍为患。
4921	中药龙血竭片治疗脉络膜新生血管性病变临床观察	目的探讨中药龙血竭片治疗脉络膜新生血管性病变的临床疗效。方法 2007年9月~2010年4月门诊及住院确诊的脉络膜新生血管性病变患者共23例26眼。其中,年龄相关性黄斑变性(渗出性)18眼,中心性渗出性脉络膜视网膜病变6眼,高度近视性视网膜病变(出血性)2眼。所有患者治疗前均需检查:最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜和荧光眼底血管造影(FFA)等,同时排除青光眼、白内障和糖尿病视网膜病变引起的视力改变的患者。采用龙血竭片口服,1日3次,1次1.6 g,连续服用3个月。分别于治疗后1个月、2个月和3个月复查,每次复查视力、眼压、晶状体和眼底情况。治疗3个月后另外还需复查FFA。每例患者均需观察3个月以上。结果治疗后痊愈21眼,占80.77%;显效5眼,占19.23%;无效0眼。结论中药龙血竭片是治疗脉络膜新生血管性病变的有效手段。
4922	自拟祛白汤治疗白癜风的临床观察	目的观察中药祛白汤治疗白癜风的临床疗效。方法将符合诊断标准的120例白癜风患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用中药祛白汤联合外用复方卡力孜然酊治疗;对照组单纯采用外用复方卡力孜然酊治疗。两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组60例中,痊愈15例,显效26例,有效13例,无效6例,总有效率为90.00%;对照组痊愈4例,显效24例,有效18例,无效14例,总有效率为76.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛白汤治疗白癜风有显著的临床疗效,复发率低,不良反应少,值得临床推广。
4923	裸花紫珠片治疗Ⅰ期内痔出血56例临床观察	目的观察裸花紫珠片治疗Ⅰ期内痔出血的临床疗效。方法将112例Ⅰ期内痔出血患者分为两组,治疗组(56例)口服裸花紫珠片,对照组(56例)口服痔宁片,两组疗程均为7 d。观察两组患者的3 d、7 d止血率、总有效率以及治疗前后血小板、出血、凝血时间的变化。结果治疗组的3 d止血率、总有效率分别为64.3%和91.1%,均高于对照组的50.0%和82.1%(P<0.05或P<0.01);7 d止血率组间比较,无统计学差异(P>0.05);与本组治疗前比较,治疗组治疗后血小板数量增多(P<0.01),出血时间缩短(P<0.01),凝血酶时间缩短(P<0.05),对照组治疗后3项血液指标无明显改变。两组治疗后以上各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论裸花紫珠片治疗Ⅰ期内痔出血疗效更好,无明显副作用。且对于大便稀薄、便次较多的患者,临床应用更为适宜,其疗效更佳。
4924	结核性肛周脓肿术后病因病机探讨	为了寻求促进结核性肛周脓肿术后创面愈合的治疗方案。通过深入探讨其病因病机的规律,依据中医辨证施治的基本特点。提出结核性肛周脓肿在中医学属于阴证肛痈的范畴,本为肺、脾、肾三脏亏损,气化失常,失去主布散、运化、蒸化水液之功能,致水湿内停,寒饮、痰浊内生;标为痰浊、瘀血、湿热三邪蕴结,痰瘀黏滞,缠恋不去。临证分型为正虚毒恋证、阴液亏虚证、阴虚火旺证、气阴两虚证。治当以健脾补肾,滋阴润肺兼化痰浊、散瘀血、清湿热的方法,随证论治。
4925	马智教授应用疏肝法治疗多种内科杂病经验	马智教授学术精深,经验丰富,总结出治疗郁证、眩晕、不寐等内科杂病的多首有效方剂,他在临床中尤其重视肝主疏泄功能的重要作用。他认为,当今社会中情志因素逐渐成为各种内科杂病的常见发病原因或诱因,在疾病的发生发展中处于重要地位,将其独创的具有疏肝理气作用的解郁汤加减应用于各种内科杂病的治疗中,取得了满意的疗效。文章列举了马教授用解郁汤加减治疗眩晕、不寐、胸痹、虚劳的4个典型病例,对临床有重要的指导意义。
4926	中医药防治慢性阻塞性肺疾病稳定期现状述评	<正>在全世界范围内,慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是引起死亡的第四大病因[1],本病的肺内变化特征是不完全可逆的气流受限,呈进行性加重。2006年COPD全球创议认为:COPD可防、可治,治疗目标在于预防和控制症状,降低急性加重的频率和严重程度,提高生
4927	传统方剂在心律失常治疗中的应用及研究进展	<正>心律失常是指心律起源部位、心率、节律及冲动传导等任何一项或多项异常,它是一类复杂而又危险的心血管疾病或并发症,是造成心血管疾病高死亡率的主要原因之一。通常可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常,又可根据病因分为功能性和器质性两种。功能性多与情绪激动、精神紧张、
4928	糖尿病中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章确定了糖尿病中医名为"消渴",对糖尿病的临床表现,理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗、病情监测等分别进行阐述,旨在进一步发挥和推广中医药在治疗糖尿病时的特色与优势,规范糖尿病的诊疗行为,促进糖尿病中医药临床疗效的进一步提升。
4929	糖尿病肾脏疾病中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病肾脏疾病诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章对糖尿病肾脏疾病的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步发挥和推广中医药在治疗糖尿病肾脏疾病时的特色与优势,规范糖尿病肾脏疾病的诊疗行为,促进糖尿病肾脏疾病中医药临床疗效的进一步提升。
4930	中药筋脉通含药血清对高糖培养雪旺细胞NF-κB表达的影响	目的观察中药筋脉通含药血清对高糖培养雪旺细胞(SCs)中NF-κB蛋白及其mR-NA表达的影响。方法原代培养并纯化W istar乳鼠坐骨神经SCs,蛋白S-100免疫组织化学法进行鉴定。取第3代SCs,加入不同培养基,分为正常组、高糖组、筋脉通组和神经妥乐平组进行培养,48h后采用激光扫描共聚焦显微技术检测NF-κB蛋白的表达,实时荧光定量PCR技术检测NF-κBmRNA的表达。结果正常组NF-κB绿色荧光强度较弱,主要表达于胞浆区;高糖组荧光强度于胞浆区和胞核区表达都较正常组增强;筋脉通组和神经妥乐平组表达都较高糖组减弱,主要表达于胞浆区。高糖组SCs中NF-κB的蛋白及其mRNA表达较正常组明显增强(P<0.01);与高糖组比较,筋脉通组和神经妥乐平组NF-κB的蛋白及其mRNA的表达显著下降(P<0.01)。结论筋脉通含药血清可抑制高糖培养SCs中NF-κB蛋白及其mRNA的表达。
4931	喘可治抑制灭活HIV-1颗粒诱导人CD4+T细胞凋亡机制研究	目的通过深入研究HIVp对CD4+T细胞凋亡的影响,以探讨HIV病中CD4+T细胞丢失的可能机制以及喘可治(CKZ)对CD4+T细胞凋亡的调控作用。方法 AT-2灭活HIV-1ⅢB型病毒颗粒,ELISA法检测p24抗原的含量;然后将HIVp加入到PBMCs中,使p24抗原终浓度为1 ng.mL-1;在相应的组中加入喘可治,使其终浓度为40μL.mL-1(v/v)。48 h后,运用荧光标记的An-nexin V染色技术结合流式细胞术评价CD4+T细胞的凋亡率;运用免疫荧光抗体染色技术结合流式细胞术检测CD4+T细胞CD95和DR5的表达;运用胞内免疫荧光抗体染色技术和分子探针染色技术结合流式细胞术检测CD4+T细胞Apo2.7和线粒体内膜膜电势(△ψm)的水平。结果与对照组相比,HIVp可以引起明显的CD4+T细胞凋亡(P<0.01),而喘可治能够有效抑制HIVp引发的CD4+T细胞凋亡(P<0.01)。结论 HIVp通过外源性凋亡途径和内源性凋亡途径删除CD4+T细胞,从而导致免疫缺陷;喘可治能够保护CD4+T细胞而有望开发成为艾滋病治疗的辅助药物。
4932	桃仁膝康丸质量标准研究	目的建立桃仁膝康丸的质量标准。方法用薄层色谱法对桃仁膝康丸中独活、乳香、白芍、牛膝进行定性鉴别,用高效液相色谱法测定桃仁膝康丸中三七人参皂苷Rg1的含量,采用色谱柱Agilent C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:以乙腈为流动相A,水为流动相B,进行梯度洗脱:0~12 min乙腈-水(19∶81),12~15 min乙腈(19%→20%),15~18 min乙腈(20%→23%),18~30 min乙腈(23%→27%);检测波长为203 nm;流速1.0 mL.min-1;柱温30℃,理论塔板数以人参皂苷Rg1计不低于3000。结果薄层色谱鉴别法能定性鉴别独活、乳香、白芍、牛膝,斑点清晰,分离度好,专属性强,且阴性无干扰。含量测定项中人参皂苷Rg1在2.20~11.01μg间呈良好的线性关系,r=0.999 9;平均加样回收率为99.49%,RSD为1.52%。结论该方法简便、准确、精密度高、重现性好,可作为桃仁膝康丸的质量控制标准。
4935	中西医结合治疗不稳定型心绞痛60例临床观察	目的观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择不稳定型心绞痛120例,随机分成对照组和治疗组。对照组60例,给予常规扩冠状动脉、吸氧等治疗。治疗组60例,在西药常规治疗基础上加用自拟益气化瘀汤治疗。两组疗程均为3周。于治疗前后观察心绞痛发作情况、心电图改善情况以及血脂改变。结果治疗组治疗不稳定型心绞痛总有效率(90.0%)高于对照组(66.7%),心电图疗效治疗组总有效率(85.0%)高于对照组(65.0%),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清TC、TG、LDL-C显著降低,HDL-C显著升高,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气化瘀汤具有益气行气、活血化瘀的作用,联合西药常规治疗能明显减少心绞痛发作次数及硝酸甘油用量,改善心肌缺血范围和程度,改善血脂等指标。
4936	《世界中西医结合杂志》刊登《糖尿病中医诊疗标准》	<正>为进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病的特色与优势,规范糖尿病的诊疗行为,促进糖尿病中医药临床疗效的进一步提升,由中华中医药学会糖尿病分会编撰的《糖尿病中医诊疗标准》在《世界中西医结合杂志》2011年第2~7期陆续刊登。此标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。
4938	甲状腺相关眼病的中西医研究现状	<正>随着生活、工作的压力加重,环境和个体免疫功能的改变,近年来自身免疫性甲状腺疾病逐年增高,有资料统计其已接近或超过糖尿病的发病率[1],有40%~50%的患者发展成甲状腺相关眼病(TAO)。TAO又称Graves眼病,是一种以内分泌和眼眶病理表现为主的器官特异性自身免疫性疾病,
4939	高频超声对乳腺肿块内钙化的诊断价值	目的应用高频超声观察乳腺肿块内钙化特点,进一步探讨其与肿块良恶性之间的关系。方法 99例高频超声检查具有钙化灶的乳腺肿瘤患者,术后病理为恶性肿瘤(乳腺癌)59例,良性40例,将超声所见与病理结果进行对照。结果根据钙化大小及形状,将病变内钙化分为微钙化、粗钙化和弧形钙化三类。根据微钙化的分布特点将其分为散点状钙化和簇状钙化两类。59例恶性病变,其中微钙化57例,粗钙化2例;40例良性病变中,微钙化26例,粗钙化7例,弧形钙化7例,微钙化多发生在恶性病变中,而粗钙化和弧形钙化多出现于良性病变中。恶性肿块微钙化多呈簇状分布,良性肿块微钙化多呈散点状分布。结论高频超声可以有效地检出并识别乳腺内的钙化灶,超声显示簇状分布微钙化灶对乳腺癌的诊断具有很大价值。
4941	CCU患者发生室颤的急救与护理	2008年1月~2010年12月我院CCU住院患者中共发生室颤者52例,通过对这52名患者的急救与护理,认识到早期及时电除颤是治疗室颤最有效的手段,52例患者均在10 s内完成电除颤,大大提高了抢救成功率,为后续治疗赢得宝贵时间。CCU护士具备良好的心理素质,扎实的专业知识,熟练的急救技能,密切观察病情变化,掌握心电图基础知识,正确识别各类心律失常尤其是恶性心律失常,及早发现并及时采取正确治疗措施是提高室颤患者抢救成功率的关键。
4942	HIV感染者的红外热像特征初探	目的描述HIV感染者的红外热像指征和变化趋势。方法采用病例对照研究,受试者按性别和年龄一对一匹配后,分别纳入HIV感染组和正常对照组,两组进行基线比较后,对HIV感染组做进一步随访观察,采用热态自动分析系统(ATA)分别记录第3个月末、第6个月末、第9个月末的红外热像指征,并对变化趋势加以描述。结果 HIV感染组44例、正常对照组44例纳入分析,不同观测时点的HIV感染组肺、脾、小肠、左肾、右肾、右大肠等投影区的ATA温度测量值与正常对照组比较,差异有统计学差异(P<0.05),HIV感染组的肺热、脾凉、小肠凉、左肾凉、右肾凉和右大肠热的发生率在基线、第3个月末、第6个月末、第9个月末明显不同,且分别呈现不同程度的线性增高趋势。结论 ATA红外热像技术作为HIV/AIDS病程及疗效监测的手段之一,具有较高的研究价值。
4943	加减防风通圣散结合西药治疗老年医院获得性肺炎临床观察	目的医院获得性肺炎(HAP)居院内感染首位,特别是老年患者因免疫功能低下而易引发,严重影响老年人的生命健康。研究旨在探索有效防治老年医院获得性肺炎的治疗方案。方法通过观察100例老年医院获得性肺炎的患者,随机以单双号的方式分为试验组与对照组,两组均应用抗生素治疗,试验组在西药治疗基础上加用加减防风通圣散治疗。观察患者在入组后第3、7、10、14天C-反应蛋白与中性粒细胞计数等指标的变化情况。结果试验组第7天和第10天C-反应蛋白为(37.6±23.6)mg.L-1、(12.5±9.3)mg.L-1,而对照组第7天和第10天C-反应蛋白为(50.3±28.6)mg.L-1、(20.3±12.8)mg.L-1,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。且试验组第7天和第10天中性粒细胞计数与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论加减防风通圣散联合西药治疗老年医院获得性肺炎效果明显优于单纯西药治疗方案,可减少病程,有利于患者康复,值得临床推广应用。
4944	养血清脑颗粒联合西比灵治疗2型糖尿病合并慢性脑供血不足	目的观察养血清脑颗粒联合西比灵治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法将120例2型糖尿病合并慢性脑供血不足患者随机分为三组,西比灵组38例,口服西比灵治疗;养血清脑颗粒组40例,口服养血清脑颗粒治疗;养血清脑颗粒联合西比灵组42例,同时口服养血清脑颗粒和西比灵,剂量同以上两组。观察比较三组临床疗效。结果养血清脑颗粒联合西比灵组总有效率为95.2%,显著高于西比灵组(81.6%)和养血清脑颗粒组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。养血清脑颗粒联合西比灵组治疗后血液流速较治疗前明显改善(P<0.05),且优于西比灵组和养血清脑颗粒组(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合西比灵治疗2型糖尿病合并慢性脑供血不足,能更好地改善症状和脑血流速度,疗效优于单纯使用养血清脑颗粒或西比灵。
4945	双侧克氏针张力带钢丝内固定治疗成年肘内翻畸形	目的探讨双侧克氏针张力带钢丝内固定治疗成年肘内翻畸形的方法并评价其疗效。方法对1997年12月~2007年4月经治的25例肘内翻畸形患者行双侧克氏针张力带钢丝内固定术治疗,截骨角度最大39°,最小24,°平均33°。术后随访观察并对结果进行分析。结果本组25例患者均获随访,随访时间为11个月~4年,平均2.6年;骨折临床愈合时间为8~16周,平均11周。肘关节功能疗效评定结果:优20例,良3例,差2例,优良率为92.0%。结论作为一种传统的固定方法,克氏针张力带钢丝有着经济和固定牢靠的特点,并且在截骨矫形后双侧固定能在一定程度上起到防止角度丢失和矫枉过正的作用,因此对于成年肘内翻畸形患者,双侧克氏针张力带钢丝内固定术不失为一种良好的治疗方法。
4952	中医药治疗社区高尿酸血症患者100例临床观察	目的观察中医药治疗高尿酸血症的临床疗效。方法选取社区门诊高尿酸血症患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组根据中医辨证分为湿热蕴结型和瘀血阻滞型,分别予以中药治疗,对照组予以痛风定胶囊治疗,两组同时进行饮食控制和降尿酸茶饮辅助治疗,两组均治疗3个月,比较两组治疗前后症状体征及血尿酸变化情况。结果两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组痊愈率比较,差异亦有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后血尿酸值均有改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组改善作用明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用中医辨证治疗高尿酸血症,对于降低血尿酸、控制痛风发作,其疗效优于中成药痛风定胶囊,且患者整体症状改善明显。
4953	急性腹泻中医证候季节性分布规律的临床研究	目的通过对急性腹泻患者的中医证候进行分析、归纳,总结出急性腹泻患者的临床中医证候特点和常见的证候类型,为急性腹泻的中医辨证论治提供指导。方法通过观察本年度在肠道门诊就医的急性腹泻患者,根据临床病史,结合舌、脉表现,参考流行病学史,经综合分析,从急性腹泻患者中随机入选609例作为临床研究病例。辨别相应的证候归类为寒湿证、湿热证、疫毒泻、食滞胃肠、肝气乘脾、脾胃虚弱等证型。结果总体样本证型分布以湿热证、寒湿证和食滞胃肠证为主,其他证型不足5%。春季湿热证候多于冬季,冬季寒湿证候多于春季;夏季湿热证候多于秋季,秋季寒湿证候多于夏季。夏、秋季节湿热证候明显多于春、冬季节;而冬、春季节寒湿证候明显多于夏、秋季节。结论通过归纳急性腹泻中医证候季节分布规律,有助于分析急性腹泻初期的病因病机,为中医辨证治疗急性腹泻提供更多客观依据。
4954	山慈菇外敷治疗骨转移癌疼痛的临床观察	目的评价山慈菇配合三阶梯止痛和单纯三阶梯止痛治疗骨转移癌疼痛的有效性。方法观察山慈菇粉外敷联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗肿瘤骨转移癌疼痛的临床疗效。通过对有中、重度疼痛的41名肿瘤骨转移患者随机分组,连续观察14 d,采用χ2检验,对两组疼痛缓解情况、盐酸羟考酮控释片(奥施康定)用药剂量、体力状况评分情况进行观察和分析。结果治疗后治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组奥施康定使用量增加率远低于对照组(P<0.05);两组治疗后体力状况评分提高率比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论山慈菇粉外敷对治疗骨转移癌疼痛有明显提高止痛作用的效果,减少强阿片类药物奥施康定的使用剂量,对提高患者生存质量有重要意义。
4955	31例糖尿病水疱病治疗的临床观察	目的探讨中医对糖尿病水泡病的发病原因和病理机制的认识,确定中医药治疗该病的用药思路。方法对2007年6月~2010年5月期间本院住院患者中出现的31例糖尿病水泡病患者,采集其病史、临床体征以及血糖、肾功能、血象等实验室指标。治疗上在全身采取控制血糖、预防感染、改善微循环、活血、通络、补肾的综合治疗基础上,局部应用大黄粉涂撒创面并以黄连膏换药的中药外治法,以及内分泌科常规护理与心理护理,观察临床疗效,对所有的资料进行回顾性总结。结果经过上述治疗,31例患者均痊愈,痊愈最短的时间为治疗后8 d,最长为治疗后11 d,平均为(9.6±0.33)d,均未留下疤痕。结论糖尿病出现水泡病,主要病机为久病及络,络脉瘀阻,络瘀化毒,聚血为液。所以中医药治疗在采取活血、通络、补肾的基础上,局部应用解毒敛疮、去腐生新的治疗思路是有效的。
4956	培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎55例临床观察	目的观察中药培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法将110例门诊患者随机分成汤药组和成药组两组,每组55例。汤药组用培元补中通淋中药汤药治疗,每日1剂,水煎2次,早晚分服;成药组服用尿感宁,1次1袋,每日3次。两组疗程均为6周,追访半年,观察两组疗效。结果汤药组治疗总有效率为91.0%,中成药组总有效率为69.0%,汤药组总体疗效明显优于中成药组(P<0.05);汤药组对化验检查、小便不适、腰酸乏力、轻度浮肿等症状改善作用优于成药组,两组各症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论培元补中通淋汤药治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎疗效满意,且其临床疗效明显优于中成药。
4957	蛭丹消脂汤治疗气滞血瘀、痰湿内阻型冠心病60例疗效观察	目的观察蛭丹消脂汤治疗冠心病(气滞血瘀、痰湿内阻型)的临床疗效及其对血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)、内皮素(ET)、血脂等的影响。方法将120例患者随机分为对照组和治疗组两组,每组60例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服蛭丹消脂汤。两组疗程均为4周,分别测定两组治疗前后的hsCRP、ET、血脂,并观察临床症状改善情况。结果治疗组临床症状改善的显效率、总有效率分别为63.3%、93.10%,对照组分别为40.0%、63.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组hsCRP、ET均明显降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组hsCRP、血脂改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛭丹消脂汤治疗气滞血瘀、痰湿内阻型冠心病,不仅能改善其临床症状,并能显著降低hsCRP、ET,改善血脂的异常。
4958	丹蒌片治疗职业性矽肺的临床观察	<正>矽肺是我国职业病中对人类健康危害非常严重的一类疾病,是由于在生产过程中,长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘引起的,以肺组织纤维化为主的全身性疾病[1]。在中医学中属肺痿、石痨、虚劳等病证范围,矽肺病的发生发展是心、肺、脾、肾、肝五脏俱损的慢性
4959	活血化瘀法在顽固性痤疮治疗中的运用	<正>痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,皮损可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等[1]。目前中医治疗多应用降火、健脾、除湿、行气、补肝肾等方法治疗痤疮。对于反复发作的顽固性痤疮(①皮损除有红肿、脓头、炎性丘疹外,还有数量、大小不等的硬结状或囊肿样改变,且
4961	子宫内膜异位症肾虚血瘀证大鼠模型的建立与评价方法研究	病证结合动物模型的研究是中医药现代化进程中的一个瓶颈,作为中医理论和中药研究不可或缺的技术平台,它既要以中医理论为指导,又必须能够以科学的实验方法去证实。研究认为,结合中医病因病机学说与自体内膜移植方法,建立EM s肾虚血瘀证SD大鼠模型;研究模型的宏观表征、微观指标以及与方药的对应关系,综合评价其可靠性。这种EM s肾虚血瘀证SD大鼠模型的造模方法与评价过程,体现了中医对疾病发展的规律性认识,是病证结合动物模型建立与评价的新方法。
4963	焦虑症的中医辨证分型及治疗概述	<正>焦虑症是一种以持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征。本病包括广泛性焦虑(GAD)和惊恐障碍(PD)。随着生物-心理-社会医学模式的确立,焦虑症越来越广泛深刻地被人们所认识。心理社会因素在焦虑症的发病及发展预
4964	糖尿病足中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病足中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章确定了糖尿病足可归属于中医"脱疽"范畴,对糖尿病足的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、外治法、西医治疗、病情监测等分别进行阐述,旨在进一步发挥和推广中医药在治疗糖尿病足时的特色与优势,规范糖尿病足的诊疗行为,促进糖尿病足中医药临床疗效的进一步提升。
4965	糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准,文章确定了所讨论的糖尿病合并脂代谢紊乱属于中医"痰证""瘀证""湿证"范畴,对糖尿病合并脂代谢紊乱的临床表现、理化检查、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病合并脂代谢紊乱的特色与优势,规范糖尿病合并脂代谢紊乱的诊疗行为,促进糖尿病合并脂代谢紊乱中医药临床疗效的进一步提升。
4966	糖尿病视网膜病变中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病视网膜病变诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准,文章对糖尿病视网膜病变的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病视网膜病变时的特色与优势,规范糖尿病视网膜病变的诊疗行为,促进在治疗糖尿病视网膜病变中中医药临床疗效的进一步提升。
4967	糖尿病合并高血压中医诊疗标准	文章所讨论的糖尿病合并高血压诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准,本文确定了糖尿病合并高血压属中医"眩晕"、"风眩"范畴,对糖尿病合并高血压的临床表现、理化检查、处理原则、辩证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病合并高血压时的特色与优势,规范糖尿病合并高血压的诊疗行为,促进糖尿病合并高血压中医药临床疗效的进一步提升。
4969	第一期“康乃尔”杯丹蒌片临床应用有奖征文活动通知	<正>冠心病由于发病率高,死亡率高,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是"人类的第一杀手"!近年来冠心病患者中痰瘀互结证显著增多,尤其在心脑血管疾病伴有肥胖及代谢异常中表现尤为突出,而痰瘀互结将加速动脉粥样硬化
4971	中西医结合治疗甲型H1N1流感及疑似病例临床观察	目的探讨中医辨证治疗甲型H1N1流感及疑似病例临床疗效。方法将80例甲型H1N1流感及疑似病例随机分为对照组和治疗组两组。对照组40例,在西医常规治疗基础上予以中成药莲花清瘟胶囊治疗;治疗组40例。在西医常规治疗基础上予以中医辨证治疗。观察比较两组患者的总体疗效及平均退热时间等。结果根据西医上呼吸道感染诊断标准,两组患者总有效率均无统计学差异;但中药辨证治疗组在中医证候疗效、改善流感样症状缓解时间以及缩短退热时间方面,疗效优于莲花清瘟胶囊对照组(P<0.05)。结论中成药莲花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感及疑似病例方便有效,但临床辨证加减施治的灵活性不足,故疗效以辨证治疗更好。
4973	中西医结合治疗腰椎间盘突出症35例临床观察	目的探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其作用机制。方法将符合诊断标准的70例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。对照组35例,采用口服西药以消炎镇痛、营养神经,并静脉滴注注射用β-七叶皂苷钠20 mg脱水以及腰椎牵引治疗(西医疗法);治疗组35例,在对照组西医疗法的基础上联合中药汤剂独活寄生汤加减治疗(中西医结合疗法)。两组均以7 d为1个疗程,均治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率97.0%,对照组总有效率85.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗腰椎间盘突出症能够提高总体疗效,缩短治疗时间,值得临床推广。
4974	《世界中西医结合杂志》刊登《糖尿病中医诊疗标准》	<正>为进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病的特色与优势,规范糖尿病的诊疗行为,促进糖尿病中医药临床疗效的进一步提升,由中华中医药学会糖尿病分会编撰的《糖尿病中医诊疗标准》在《世界中西医结合杂志》2011年第2~7期陆
4975	中西医结合治疗慢性盆腔炎60例临床观察	目的观察中西医结合方法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将120例符合诊断标准的门诊及住院患者随机分为两组,治疗组60例和对照组60例。对照组60例应用抗生素常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上联合中药内服和保留灌肠,对照组和治疗组均以连续治疗10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组的临床疗效和不良反应。结果经过3个疗程的治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率78.3%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合中药内服和保留灌肠治疗慢性盆腔炎,患者症状消失或好转均较单纯西医治疗效果好,其疗效明显优于单独用西药,是治疗慢性盆腔炎的有效方法。
4982	2型糖尿病肾病患者血清Fractalkine因子与血糖、血脂的关系	目的探讨2型糖尿病患者血清Fractalkine(FKN)水平与血糖、血脂的关系。方法 2型糖尿病患者130例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为以下三组:正常白蛋白尿组(NA)45例(UAER<20μg.min-1);微量白蛋白尿组(MA)43例(UAER 20~200μg.min-1);大量白蛋白尿组(CP)42例(UAER>200μg.min-1)。另选健康体检者40例为对照组(NC)。采用酶联免疫吸附法测定三组患者及对照组的血清FKN浓度,并分析血清FKN水平与空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血压的关系。结果随着UAER的升高,血清FKN浓度逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,FKN与UAER、FPG、2 h PG、HbA1c、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。以FKN为应变量行多元逐步回归分析显示,FKN与UAER、LDL-C呈正相关。结论 FKN与糖尿病肾病的发生发展关系密切;2型糖尿病患者血清FKN水平与血糖和血脂代谢紊乱有关。
4983	应用iTRAQ技术筛选乳腺癌白苔和黄苔患者血清差异表达蛋白	目的应用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术筛选乳腺癌白苔和黄苔患者与正常组之间的血清差异表达蛋白,以寻找乳腺癌早期诊断的生物标记物和探索中医舌苔形成的机制和原理。方法临床收集乳腺癌患者中具有典型的白厚苔和黄厚苔者各10例,并以正常薄白苔者10例作为对照,采血取血清提取蛋白,然后进行蛋白变性、还原及酶解,最后进行iTRAQ标记和ESI-QTOF-QⅡ质谱仪鉴定,得到峰图用DATA ANALYSIS、MASCOTT 2.2搜库和Scaffold软件分析,得到表达量差异结果。结果共鉴定出335个蛋白,其中达到严格定量标准的蛋白数59个,与正常组比较,乳腺癌白苔组和黄苔组共筛选出11个血清差异表达蛋白,乳腺癌白苔组和黄苔组之间筛选出6个差异蛋白。结论 iTRAQ结合LC-MS/MS技术能够快速、有效地进行差异蛋白质组学研究,同时发现一些蛋白与乳腺癌的发生以及中医舌苔形成机制密切相关。
4984	金玄痔科熏洗散辅助亚甲蓝封闭术治疗陈旧性肛裂临床观察	目的通过对陈旧性肛裂患者于局麻下行稀释亚甲蓝肛周封闭后辅以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗的临床观察,探讨此方法对肛肠科门诊陈旧性肛裂患者治疗的有效性。方法将72例肛裂患者随机分成两组,其中治疗组38例,行稀释亚甲蓝肛周封闭后辅以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗;对照组34例则以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗配合栓剂纳肛治疗。以症状、体征评分方式观察两组的治疗效果。结果治疗后24 h,治疗组与对照组的症状、体征总得分相比较,无统计学差异;治疗后72 h及第7天,治疗组症状、体征总得分则优于对照组。结论金玄痔科熏洗散辅助亚甲蓝封闭术可以有效改善陈旧性肛裂患者的临床症状,施行简易、安全,易于掌握,适合在肛肠科门诊推广。
4985	自动痔疮套扎术合麝香痔疮栓纳肛治疗混合痔30例临床观察	<正>痔是一种最常见、最多发的肛肠疾病,据我国文献报道,痔占所有肛肠疾病的87.25%,人群发病率高达46.26%,素有"十人九痔"之说[1],给患者带来很大痛苦。痔的治疗以保守治疗为主,我科自2006年11月~2010年1月运用自动痔疮套扎术(RPH)合麝香痔疮栓
4986	神经根型颈椎病复发因素的Logistic回归分析	目的评价神经根型颈椎病的复发因素对复发的影响。方法选择神经根型颈椎病患者210例,采用中央随机方法,分为试验组106例,对照组104例。试验组采用手法治疗,对照组采用牵引治疗,两组疗程均为2周。治疗结束后1个月、3个月、6个月、3年随访,由患者自己填写复发及相关因素的患者自身评价表。结果治疗结束后1个月3个月、6个月及3年随访时,复发率分别为4.88%、16.46%、26.82%、39.63%。对随访患者复发相关因素进行Logistic回归分析,显示长时间低头伏案工作、长时间电脑操作、长时间驾车、高枕、不良坐姿、颈肩受寒、手提重物、颈部外伤、近视、情绪紧张、缺乏体育锻炼为神经根型颈椎病复发的相关因素。结论长时间低头伏案工作、长时间电脑操作、颈肩受寒、手提重物、颈部外伤等因素对神经根型颈椎病的复发具有重要影响。
4987	食管鳞癌组织PTTG和bFGF的表达与临床病理特征的相关性研究	目的探讨食管鳞癌组织中垂体瘤转化基因(PTTG)mRNA及其蛋白和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白的表达及相互关系,以及其与肿瘤临床病理指标及预后的关系。方法采用RT-PCR技术检测40例食管癌及相应的40例癌旁组织中PTTG mRNA的表达,同时采用免疫组织化学SP法检测相应标本中PTTG和bFGF蛋白的表达。结果在食管癌组织中PTTG基因呈过度表达,食管癌组织中PTTG mRNA的平均表达水平(0.71±0.08)显著高于相应的癌旁正常组织(0.32±0.06),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组化结果显示,PTTG蛋白在食管癌组织中的表达(34/40)明显高于在癌旁组织中的阳性表达(9/40)(P<0.01)。其阳性率高低,与TNM分期和分化程度有关。食管癌组织中,bFGF蛋白表达阳性、阴性标本中,PTTG mRNA表达水平分别为0.74±0.03和0.59±0.02。结论 PTTG基因和bFGF基因的异常表达可对食管癌的发生和发展起重要作用,它们可能为食管癌的早期诊断和基因治疗提供新的靶点。
4992	外感热病首先要精研《伤寒论》——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列之二	薛伯寿教授认为《伤寒论》一书的临床运用,因发知受理最正,审证求因大法彰,为首部外感热病专书。理解六经辨证实为八卦学说之活用、八纲辨证的典范、脏腑辨证的先导;六经病受病传变学说符合临床;理法方药一致,开创中医基本治疗八法,从而可知仲景论辨证求本,阴阳六经统之;论治病之法,八法赅之,然法中有法,当圆机活法应用。提出伤寒三阴三阳为融天道、人道、地道之复杂立体恒动思维。懂得《伤寒论》实为伤邪论,伤于六淫、疫疠之邪,内涵温病、温疫之病,为其临床治疗外感热病融汇贯通伤寒、温病、温疫学奠定了理论基础。
4993	冯兴华教授治疗风湿病学术思想	经过多年的临床实践及古籍经典的研究,冯兴华教授对各种风湿病的病因病机有其独到的见解,形成了丰富的针对各种风湿病的基本治疗思想。他认为,感受外邪是类风湿关节炎发生的外在因素,正气虚弱是本病发生的内在因素,故邪气痹阻是类风湿关节炎发病的主要病机,治疗原则是祛邪扶正,调整阴阳。冯兴华教授认为,系统性红斑狼疮的主要病机是肝肾阴虚,因此治疗上以滋补肝肾、养阴清热为主。冯兴华教授认为,本虚标实为强直性脊柱炎的病机特点,同时强调分期辨证治疗。他认为,骨性关节炎主要病机是肝肾亏虚,治以滋补肝肾为法,急性发作期治以清热祛湿为主。
4994	基于主成分分析和谐波拟合的LS识别肾脏切除大鼠脉搏波的特征分析研究	目的研究一侧肾脏切除术前后大鼠脉搏波的变化规律并寻找组成该变化的特征参数。方法在麻醉状态下,采集大鼠双侧股动脉脉搏波后,将动物分为两组行左侧或右侧肾脏切除手术。分别在手术后第0 d和第11 d再次进行脉搏波的采集。在对脉诊信息预处理后选取连续的多个周期的脉搏波作为研究对象,对各个周期进行6次谐波的最小二乘回归(LS)并建立数学模型,获取33个特征参数,根据上述参数对肾脏一侧切除大鼠的脉搏波进行特征分析和分类判决,寻找出该模型大鼠脉搏波的特征参数。结果不同状态下大鼠的体表脉搏波会出现相应的变化,其变化呈现一定的规律。在肾脏一侧切除术后,对侧的脉搏波变化较为显著。不同侧手术的大鼠恢复后的脉搏波变化特征有所不同,第四谐波产生了共同性的特征变化。结论一侧肾脏切除大鼠的机体变化可以在股动脉的脉搏波中得到体现并在特定谐波中呈现较强的特征性。研究为机体体表的动脉都可以一定程度地反映机体内脏的生理病理信息的理论提供了科学的证明,为中医"独取寸口"的诊脉方法提供了一定的科学依据。
4995	大黄降浊冲剂对慢性肾衰竭脾胃证候作用特点研究	目的观察大黄降浊冲剂对慢性肾衰竭脾胃证候的治疗作用。方法在一般治疗的基础上,治疗组60例给予大黄降浊冲剂,每次9 g,每日2次;对照组60例予尿毒清颗粒,每次9 g,每日3次,两组疗程均为8周。结果治疗组的临床控制率、显效率及总有效率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平在治疗后显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组的BUN水平明显低于对照组(P<0.05),治疗后两组的内生肌酐清除率(Ccr)均比治疗前显著增加(P<0.05);治疗后治疗组的血浆总蛋白(TP)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)均较治疗前显著升高(P<0.05),且Alb较对照组提升更明显(P<0.05),而对照组只有Alb、Hb较治疗前明显升高(P<0.05)。结论大黄降浊冲剂能较好地改善中医脾胃症状与证候,调整脾胃升降功能,改善胃肠功能紊乱,降低血清肌酐、尿素氮,改善CRF患者的营养状态,纠正肾性贫血。
4996	丹红通经方对急性脑梗死血清CRP影响和临床疗效观察	目的观察丹红通经方治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)的干预效果。方法将72例急性脑梗死患者随机分为丹红通经方加常规药物治疗(治疗组)及常规药物治疗(对照组)各36例,观察两组临床疗效并检测治疗前后血清CRP水平的变化。结果治疗组临床有效率91.66%,对照组有效率72.22%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CRP水平均有降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组降低CRP水平作用明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间两组均未发现明显不良反应,治疗后常规检查亦未发现异常。结论丹红通经方是治疗急性脑梗死的有效方剂,抗炎降低血清CRP水平可能是其作用机制之一。
4997	电针配合药物治疗强直性脊柱炎活动期肿胀	目的观察电针配合药物治疗强直性脊柱炎活动期肿胀的临床疗效。方法将68例门诊和住院强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组34例,给予单纯性药物治疗;治疗组34例,在对照组药物治疗基础上,给予电针配合药物综合性治疗。两组疗程均以15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察临床疗效,并检测两组患者治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)变化。结果治疗组临床缓解12例,显效13例,有效4例,无效5例,总有效率85.29%;对照组临床缓解8例,显效10例,有效10例,无效6例,总有效率82.35%,两组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后ESR、CRP与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且其改善作用明显优于对照组(P<0.05)。结论利用电针联合药物治疗强直性脊柱炎疗效满意,值得临床推广应用。
4999	青花明目胶囊治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床研究	目的探讨青花明目胶囊对单纯型视网膜病变(DR)的治疗效果。方法将患者随机分为两组,对照组194例,在降糖基础上用阿司匹林、前列地尔治疗;治疗组202例,在降糖和对照组西药治疗基础上予以青花明目胶囊口服。两组疗程均为4周。结果治疗后整体疗效比较,治疗组总有效率为89.11%,对照组总有效率77.32%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候改善总有效率达91.09%,明显优于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);青花明目胶囊能够显著降低单纯型糖尿病视网膜病变(DR)患者的纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青花明目胶囊具有降低血液黏稠度、改善微循环的作用,是治疗单纯型视网膜病变的有效药物。
5000	痹证治疗的临床用药体会	<正>痹证是指由于风、寒、湿、热之邪闭阻经络,气血运行不畅,引起以肌肉、关节、筋骨发生疼痛、肿胀、痠楚、重着、麻木、屈伸不利,甚或关节肿大、变形为主要症状的病证。相当于现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛等。笔者在多年的临床实践中,运用中医药治疗痹证,取得了令人满意的疗效。现将治疗痹证的粗浅经验介绍如下。
5001	尹常健治疗胆病经验拾零	尹常健教授认为,慢性胆囊炎久治不愈或屡用苦寒利胆之品,伤及脾气,常见肝郁脾虚之证,应重视健脾利胆,提高痊愈率,降低其复发率;胆囊息肉多因嗜食油腻辛辣肥甘,或饮酒无度,肝失疏泄,胆失通降,日久脾失健运,以致湿热痰瘀蕴结于胆腑而成本病。遵循"留者去之""结者散之"之原则,重用软坚散结、化瘀消积之品方能取得满意疗效;腑以通为用,以降为顺,尹常健教授治疗多采用利胆溶石、通腑排石之法,取其"肠泻胆亦泻"也;胆囊萎缩引起的阻塞性黄疽,其病机多责之于湿热郁阻,常用清热利湿、通腑利胆法取效。总结胆病常用治法,包括疏肝、利胆、健脾、通泄、利湿、散结、缓急等治法。
5002	中医药治疗狐惑病1例	<正>一、病例介绍患者,女,16岁,未婚,无性生活史。病史采集:口腔溃疡反复发作5年,伴外阴溃疡3年,虽多次就诊中、西医治疗,时有转复,均未根治。无糖尿病等家族遗传病史,无结核等传染病史。外阴部如大阴唇、肛周、会阴体部溃疡反复发作3次,有陈旧性疤痕,入院时症见会阴体部溃疡,自诉初起圆形溃疡面(如黄豆大小)未予治疗,后溃疡面逐渐变大,于阴道下方至肛周有一7 cm×5 cm×3 cm空洞溃疡,溃疡表面有脓性分
5003	中药外敷治疗痛风性关节炎护理体会	采用自拟中药三黄散外敷治疗急性痛风性关节炎,并施以心理护理、饮食护理、生活护理、中药外敷护理等整体护理,观察其临床疗效。结果 42例患者中,痊愈33例(78.6%),好转6例(14.3%),无效3例(7.1%),总有效率92.9%。中药三黄散外敷治疗急性痛风性关节炎配合辨证整体护理疗效较好,有明显止痛消肿作用,无胃肠刺激,操作简便,价格低廉,值得临床推广使用。
5007	莪术油注射液对卵巢癌SKOV3细胞增殖及形态学变化的影响	目的研究莪术油注射液对体外培养的人卵巢癌SKOV3细胞增殖及形态学变化的影响。方法通过MTT法观察莪术油注射液对人卵巢癌SKOV3细胞增殖的影响;用光学显微镜、透射电镜法观察细胞的形态学变化情况。结果莪术油注射液在120～960μg.mL-1的浓度范围以及24、48、72 h的时间范围内,对体外培养的卵巢癌SKOV3细胞的增殖具有抑制作用,其强度随着药物作用时间及浓度的增加而增强,呈时间-剂量依赖性,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。通过光学显微镜、透射电镜法观察到莪术油组细胞发生明显形态学改变,导致癌细胞坏死。结论莪术油注射液能够明显抑制体外培养的SKOV3细胞生长,并可诱导其凋亡,细胞形态发生明显的改变,并具有时间、剂量的依赖性。
5008	舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、胃动素和P物质表达的影响	目的观察舒胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠胃排空、胃动素(MTL)和P物质(SP)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法采用不规则喂养配合夹尾刺激法制作大鼠FD模型,随机分成对照组、模型组、舒胃汤高剂量组、舒胃汤低剂量组、多潘立酮组、木香顺气组六组,连续给药14 d后,用放射免疫法检测血浆SP水平,免疫组化法检测胃窦MTL阳性表达,以酚红法观察胃排空。结果与对照组相比,模型组胃排空和血浆SP水平显著降低,胃窦组织MTL阳性表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,舒胃汤高剂量组、木香顺气组及多潘立酮组胃排空和SP水平、MTL表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒胃汤可能通过提高MTL表达、SP水平来促进胃排空,是其治疗FD的作用机制之一。
5009	二秦降酸饮防治高尿酸血症的作用机理研究	目的探讨二秦降酸饮防治高尿酸血症的作用机理。方法采用给鹌鹑灌腺嘌呤的方法造模,分别给予二秦降酸饮、别嘌呤醇、苯溴马隆进行灌胃,观察各组鹌鹑血尿酸及黄嘌呤氧化酶(XOD)的含量变化。结果二秦降酸饮组、别嘌呤醇组及苯溴马隆组血尿酸均较用药前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);药物治疗后,三组血尿酸均低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而各用药组之间两两比较,均无统计学差异(P>0.05)。二秦降酸饮组、别嘌呤醇组血XOD均较用药前明显下降(P<0.05或P<0.01);药物治疗后,别嘌呤醇组、二秦降酸饮组血XOD低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);二秦降酸饮组血XOD高于别嘌呤醇组,低于苯溴马隆组,差异均有统计学意义(P<0.05);别嘌呤醇组血XOD明显低于苯溴马隆组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高尿酸血症鹌鹑模型造模成功,二秦降酸饮可以降低高尿酸血症鹌鹑模型的血尿酸,抑制血清黄嘌呤氧化酶的活性。
5010	柴红方治疗黄褐斑临床疗效观察及其对血清性激素水平影响研究	目的观察中药复方柴红方治疗黄褐斑的临床疗效及其对性激素水平的影响。方法将150例患者随机分为两组,治疗组100例和对照组50例,治疗组口服柴红方,对照组口服维生素C片。两组均以4周为1个疗程,疗程结束后,肉眼观察患者治疗前后色斑面积、颜色等的变化,测定月经前1周血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平。结果治疗组临床总有效率86.6%,对照组总有效率49.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),提示治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后LH和E2水平较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗前后FSH、P、LH、E2水平变化不明显(P>0.05)。治疗后两组LH、E2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴红方治疗黄褐斑患者临床疗效确切,其药理机理可能与其调节患者性激素水平有关。
5014	常见病中医诊疗指南统审会在京召开	<正>2011年6月15-16日,常见病中医诊疗指南统审会在北京召开。中华中医药学会学术顾问温长路教授、国家标准委国家标准审查部沈同研究员、中国中医药出版社华中健主任等有关专家出席会议并讲话。中医外科、儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、肛肠科、艾滋病、骨伤、推拿、整脊等各指南项目组的专家以及中国中医药出版社各指南责任编辑等40余人参加了本次会议。会议目的是为了落实国家中医药管理局各司办领导对《指南》提出的修改意见,通过交叉审查和专家论证的方式对修改意见制定统一解决方案,集中修改。沈同研究员、樊新荣博士、倪青教授、华中健主任、温长路教授以及各项目组专家,分别对各指南进行交叉审查,依次对中医外科、儿科、妇科等《指南》,就其个性以及共性的问题,进行了热烈而认真的讨论,如中成药的表述问题、中西医病
5015	欢迎订阅2012年《糖尿病天地》杂志	<正>《糖尿病天地》是由中国科协主管、中华中医药学会主办的国家级糖尿病教育杂志,面向国内外公开发行,国内邮发代号80-225,邮局订阅或杂志社直接订阅均可。从即日起至2012年12月1日,订阅2012年《糖尿病天地》杂志就免费送测利得血糖仪一台。获赠血糖仪需同时满足以下条件:1)在活动日期内订阅2012年全年《糖尿病天地》(12期,总计60元)邮局订阅者:以订阅收据上的日期为准,需将收据复印件邮寄或传真至杂志社。
5018	第一期“康乃尔”杯丹蒌片临床应用有奖征文活动通知	<正>冠心病由于发病率高,死亡率高,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是"人类的第一杀手"!近年来冠心病患者中痰瘀互结证显著增多,尤其在心脑血管疾病伴有肥胖及代谢异常中表现尤为突出,而痰瘀互结将加速动脉粥样硬化的发生发展。丹蒌片是国家级三类中药,已列入973项目重大研究课题,是国内中药唯一具有痰瘀同治作用的冠心病防治用药。为了更好的深入探讨丹蒌片的临床应用与作用机制,中国中西医结合学会、中华中医药学会与吉林康乃尔药业共同举办此次关于丹蒌片临床应用的有奖征文活动:
5021	《世界中西医结合杂志》刊登《糖尿病中医诊疗标准》	<正>为进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病的特色与优势,规范糖尿病的诊疗行为,促进糖尿病中医药临床疗效的进一步提升,由中华中医药学会糖尿病分会编撰的《糖尿病中医诊疗标准》在《世界中西医结合杂志》2011年第2～7期陆续刊登。此标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。
5022	术前磁共振检查在复杂性肛瘘手术中的临床意义	目的探讨术前磁共振(MRI)检查对复杂性肛瘘手术的临床意义。方法将80例复杂性肛瘘患者分为低位观察组、低位对照组、高位观察组、高位对照组四组,每组20例。低位观察组和高位观察组术前进行MRI检查,记录内口位置、数目,并与术中情况进行比较;低位对照组和高位对照组术前单依靠临床经验诊断,不进行MRI检查。对四组的术后手术次数、再次手术率、愈合时间、半年后复发率进行比较。结果低位观察组与低位对照组比较,在术中发现内口数量、手术次数、再次手术率、愈合时间及复发情况方面,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。而高位观察组与高位对照组比较,在术中发现内口数量、手术次数、愈合时间方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。高位对照组的再次手术率高于高位观察组,无统计学差异(P>0.05);高位观察组的MRI内口部位准确率高于低位观察组,无统计学意义(P>0.05)。结论术前MRI检查能提高高位复杂性肛瘘的临床疗效,应成为高位复杂性肛瘘的术前常规检查项目。
5024	金玄痔科熏洗散、地奥司明片等联合用药治疗急性痔病疗效观察	目的评价金玄痔科熏洗散、地奥司明片、麝香痔疮栓、马应龙麝香痔疮膏联合治疗急性痔病的临床疗效,并与高锰酸钾液、司帕沙星片、肛泰栓、红霉素软膏治疗做对比。方法回顾性分析接诊急性痔病120例患者,发病时间均在2 d以内,症状为肛门肿物脱出、水肿、疼痛、出血等,进行随机分组,根据其是否使用金玄痔科熏洗散、地奥司明片等分为治疗组和对照组,分别统计两组的总有效率。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为69%,两组总效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论金玄痔科熏洗散、地奥司明片等药物联合用药较传统药物治疗急性痔病有更好的疗效。
5025	益肾蠲痹法对放弃MTX、SSZ治疗的强直性脊柱炎疗效观察	观察益肾蠲痹法治疗放弃甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SSZ)治疗的强直性脊柱炎(AS)患者的疗效。方法本研究为回顾性研究,应用"益肾蠲痹法"方法,对66例放弃MTX、SSZ治疗的AS患者连续治疗3年后,观察治疗前后临床症状、患者躯体功能、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、HLA-B27和骶髂关节X线片的变化。结果 66例AS患者治疗后的Bath AS活动指数、功能指数、测量指数(BASDAI、BASMI、BASFI)积分显著下降(P<0.05),ESR、CRP明显下降(P<0.05);骶髂关节X线片有4例由Ⅰ级好转为0级,其余62例骶髂关节面模糊均有明显好转;24例患者HLA-B27转阴,阴转率达36.3%。结论益肾蠲痹法对于放弃MTX、SSZ治疗的难治性AS,具有疗效高、毒副作用小、症状及实验室指标改善明显等理想疗效,是一种易于推广使用、具有良好产业化前景的治疗方法。
5026	光凝联合药物治疗糖尿病性黄斑水肿	目的观察多波长激光光凝联合药物治疗糖尿病性黄斑水肿的治疗效果,评价视网膜光凝结合药物治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法根据荧光素眼底血管造影选择糖尿病性黄斑水肿患者106例(170眼),随机分为1、2两组。两组患者均接受了视网膜光凝治疗,其中2组58例(96眼)在光凝治疗基础上服用中药,中重度水肿者联合球后注射曲氨萘德。治疗前后检查两组患者视力、眼底和眼底荧光血管造影。结果根据患者视力和黄斑水肿情况,对两组疗效进行比较,光凝联合药物治疗组较单纯光凝组视力改善明显,黄斑水肿吸收较单纯光凝组快,总有效率为47.9%,高于单纯光凝组的31.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿时联合服用中药,严重者配合注射曲氨萘德较单纯应用光凝治疗效果更好。
5027	AGEs及其受体在糖尿病周围神经病变中的作用机制及药物干预研究进展	<正>糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是引起糖尿病患者致残的最常见原因之一,其发病率与患者血糖控制情况及病程长短有关。然而其发病机制尚未完全阐明,越来越多的研究表明,晚期糖基化终产物(AGEs)及其受体(RAGE)与糖尿病慢性并发症关系密切。本文就AGEs及其受体在糖尿病周围神经病变中的作用及药物干预现状做一综述。
5028	微创内括约肌侧方离断术治疗慢性肛裂35例疗效分析	<正>肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的缺血性溃疡。方向与肛管纵轴平行,长约0.5～1.0 cm,呈梭形或椭圆形,常引起肛周疼痛。慢性肛裂因反复发作,常不能通过润便和坐浴等方式来改善。近来研究认为,持续高静息期内括约肌压力与慢性肛裂发生关系密切。内括约肌侧方离断术被认为是治疗肛裂的"金标准",有研究表明,术后2个月痊愈率在92%～100%。随着近年来微创理念的不断深入,笔者自2009年起开始尝试仅有"针孔"创口的内括约肌侧方离断术治疗慢性肛裂,取得满意疗效。
5034	古代儿科温肺方药的归纳分析研究	根据"肺为娇脏""小儿之肺尤为娇嫩"的理论,临床小儿常易出现肺寒证而用温肺法治疗。以五版《中药学》肺寒证主证设计入选标准,选取秦汉至清代主治肺寒证之方剂。收集、整理《伤寒论》《金匮要略》《小儿药证直诀》《幼幼集成》《医宗金鉴》等二十余部著作中的儿科温肺方剂,对其涉及药物频次进行排序,对其用药规律进行归纳、分析,从而探索其遣方用药的特点,为现代中医儿科临床提供有益借鉴和思路。
5035	试论《伤寒论》方剂煎法	《伤寒论》作为一部中医临床的经典著作,总结了汉代以前的医学成就,创立了六经辨证体系。药物煎法作为六经辨证的重要组成部分,仲景对其制定了比较系统、严格的法度。《伤寒论》中煎法主要包括煎药溶剂、煎药方法、煎药次数及煎药时间四个方面的内容。仲景选用的溶剂种类很多,他充分利用每种溶剂独特的性质和特点,发挥其溶解药物的成分、协调汤剂的作用;对于煎药方法,通过药物的先煎和后入,使之更好地发挥作用;恰当的煎药次数和煎药时间亦有助于更好地发挥药效。
5036	仝小林教授治疗肝硬化经验	肝硬化是临床之重症,中医治疗肝硬化体现出一定的特色,总结仝小林教授治疗肝硬化的临床策略,以运用症—证—病结合辨治体系为基本方法,考虑疾病发展不同时期的表现,以及缓急之不同,分期治疗,又根据各期表现的不同矛盾,治法有别,而选用不同的方药。最后从病案着手,进一步阐述了仝小林教授治疗肝硬化的经验。
5040	耳部光针治疗小儿支气管炎临床研究	目的探讨耳部光针治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法 124例急慢性支气管炎患儿按就诊时间随机分为治疗组64例和对照组60例,两组患者在性别、年龄、病程、病情程度方面经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,在接受常规治疗的基础上,治疗组采用半导体激光照射耳部穴位,每日1次;对照组采用红外止咳贴贴敷背部特定穴位,每日1次。观察治疗后两组患儿临床症状及体征改善情况。结果治疗组显效率为78.1%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后体温下降、咳嗽减轻、咳痰减少,肺部啰音减少,起效时间缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后体温、咯痰量化积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳部光针治疗小儿急慢性支气管炎简便有效,值得临床推广应用。
5041	振源胶囊对糖耐量异常患者治疗的临床研究	目的研究中医综合治疗方案对糖耐量异常(IGT)转变为2型糖尿病的转化率的影响。方法采用随机、平行对照研究方法,对48例IGT患者随机分为生活方式干预组(简称对照组,24例)和生活方式干预配合中药治疗组(简称治疗组,24例)。对照组仅以生活方式干预,治疗组在生活方式干预基础上加服振源胶囊(每次2粒,每日3次)。随访12个月。结果 1.治疗组无1例转变为2型糖尿病,转化率为0%;对照组4例转变为2型糖尿病,转化率为16.7%。治疗后两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗组糖化血红蛋白平均下降0.33%,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组糖化血红蛋白平均下降0.05%,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗组体重指数平均下降1.07,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组体重指数平均下降0.67,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论振源胶囊结合生活方式干预治疗对防止糖耐量异常向2型糖尿病转化有明显影响,对降低转化率影响较为明显,且能明显降低糖化血红蛋白、体重指数。
5042	老年血虚风燥型湿疹过敏原检测与光疗联合中药熏洗的疗效观察	目的探讨老年血虚风燥型湿疹发病的过敏原影响背景与窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗联合复方参柏洗剂熏洗的疗效。方法 96例患者随机分为三组,NB-UVB+中药组32例予NB-UVB照射,同时联合复方参柏洗剂熏洗;NB-UVB组32例予单纯NB-UVB照射;中药组32例予单纯复方参柏洗剂熏洗。采用酶联免疫分析法对96例患者血清过敏原进行检测。结果 NB-UVB+中药组疗效明显高于单纯NB-UVB组和中药组(P<0.05或P<0.01);NB-UVB+中药组治疗后评分明显低于治疗前,该组治疗前后评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。患者治疗前血清过敏原检测结果显示,吸入过敏原以屋尘(32/96)为最高,其次为尘螨(21/96)、多价霉菌(14/96);食用过敏原以牛羊肉(27/96)为最高,其后依次是蛋类(21/96)和牛奶(15/96)等。共有35例血清过敏原反应阳性,阳性率为36.5%;其中26例对两种或两种以上过敏原呈阳性反应者,占阳性反应者74.3%,说明多数过敏原阳性患者在病程中皮损反复时具有多种过敏原致敏背景,可能是其病程迁延、反复的原因之一。结论老年血虚风燥型湿疹具有较明显过敏原影响背景,NB-UVB联合中药复方参柏洗剂疗效优于单独使用NB-UVB组或中药复方参柏洗剂组。
5044	升陷汤加味方治疗病态窦房结综合征100例疗效观察	<正>病态窦房结综合征(SSS)是窦房结及周围组织器质性病变引起窦房结起搏功能和(或)冲动传导障碍,从而产生窦性心动过缓等多种心律失常和临床症状的综合征,并可导致心、脑、肾等重要器官供血不足。是临床常见而难治的疾病之一,现代医学对于本病尚无特效药物
5046	路志正教授调理脾胃法治疗冠心病的用药规律研究	目的总结路志正教授临床治疗冠心病的用药规律。方法收集路志正教授门诊诊治的冠心病病例,将每一病例所涉及的具体内容录入名老中医临床信息采集系统(广安门医院),进行数据的处理与转化,分别运用频数分析、关联规则分析对数据进行统计学分析。结果路志正教授临床上治疗本病的药物中以茯苓、半夏、甘草、枳实等最为多见,常用药对有厚朴、枳实;茯苓、半夏;枳实、旋覆花等,这些用药均从脾胃入手。结论路老在治疗冠心病时从调理脾胃入手,临床疗效显著。
5048	老年功能性便秘中医药诊疗进展	<正>便秘即大便秘结不通,指排便间隔时间延长,或虽不延长但排便困难的病症。功能性便秘是指肠道功能异常、而经各种检查未发现器质性病变导致的便秘,以中、老年人常见,尤其是老年人所占比例更高,大约有1/4的老年人患有功能性便秘,如不
5049	糖尿病视网膜病变中医论治现状	<正>糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病最常见的并发症之一。糖尿病视网膜病变在我国亦是主要的盲眼病。随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年上升,我国目前糖尿病的发病率约为5%,糖尿病患者的人数仅次于印
5050	灭幽汤对实验性幽门螺杆菌相关性胃炎IKKβ表达的影响及意义	目的探讨IκB分子的上游蛋白激酶(IKKβ)对幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)病理变化的可能机制及灭幽汤在治疗HAG时的影响效应。方法建立HAG模型,采用幽门螺杆菌(H.py-lori)菌液灌胃造模,将造模成功的小鼠按体重随机分为模型组、丽珠得乐组、灭幽汤组。采用免疫组化法检测胃黏膜组织中核转录因子(NF-κB)I、KKβ的蛋白表达情况。HE染色观察胃组织病理变化。结果灭幽汤组能明显减轻胃组织的炎症反应,能抑制HAG胃组织中NF-κBI、KKβ蛋白的活性。正常对照组小鼠胃黏膜组织细胞内均有少量IKKβ、NF-κB表达。与正常对照组比较,模型组小鼠胃黏膜IKKβ及NF-κB表达增加(P<0.05);与模型组比较,灭幽汤组小鼠胃黏膜IKKβ及NF-κB表达降低(P<0.05)。结论灭幽汤能抑制H.pylori,改善胃黏膜血流,减轻胃黏膜炎症。NF-κB和IKKβ在HAG的炎症反应中发挥重要的作用,灭幽汤治疗HAG的机制可能是通过抑制IKKβ的激活和阻止NF-κB的活化实现的。
5051	加减大黄虫丸干预RF/6A细胞参与血管生成的实验研究	目的探讨加减大黄虫丸干预猴脉络膜-视网膜内皮细胞(RF/6A)参与血管生成的作用。方法 MTS比色法观察加减大黄虫丸对RF/6A细胞增殖的影响;Transwell小室检测其对RF/6A细胞移行的影响;Matrigel实验检测其对RF/6A细胞管腔形成的影响;Western Blot和实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),分别检测其对RF/6A细胞表达VEGF、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白和mRNA的影响。结果 0.2 g.mL-1浓度的加减大黄虫丸对VEGF诱导的RF/6A细胞增殖具有抑制作用;其浓度为01、2.52、5和50 mg.mL-1时RF/6A细胞移行数分别为73.333±4.51、61.333±4.042、8.667±6.66和17.667±4.16;其浓度为01、2.52、5和50 mg.mL-1时RF/6A细胞内皮管腔形成数分别为20.333±0.581、3.333±1.53、11.000±1.00和1.333±0.58;其100和200 mg.mL-1浓度能够抑制RF/6A细胞VEGF、MMP-2蛋白和mRNA表达,400 mg.mL-1浓度能够抑制RF/6A细胞MMP-2蛋白和VEGF mRNA表达。结论加减大黄虫丸通过抑制RF/6A细胞增殖、移行及管腔形成的途径抑制其参与新生血管生成,其机理可能与抑制RF/6A细胞VEGF、MMP-2的表达有关。
5052	扶正活血不同组方对肝纤维化大鼠TGFβ1和TIMP-1表达的影响	目的观察扶正活血不同组方对肝纤维化大鼠肝血清及肝组织中血清转化生长因子β1(TGFβ1)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达水平的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机理及疗效差异。方法将90只SD大鼠随机分为六组,采用CCl4加橄榄油造模,治疗组分为扶正活血1号方、2号方、3号方,并设阳性药物组、模型组和正常对照组,通过对各组动物灌服不同药物及生理盐水,分别检测大鼠血清和肝组织中TGFβ1、TIMP-1的表达水平。结果扶正活血不同组方对大鼠肝组织与血清中TGFβ1和TIMP-1表达水平明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)和阳性对照组(P<0.05或P<0.01),而1号方和2号方的改善作用较3号方明显。结论扶正活血不同组方均能有效抑制TGFβ1、TIMP-1的表达,从而减少或降低肝纤维化的发生。
5053	栀子、首乌对小鼠卡介苗炎症诱导抑郁模型的抗抑郁作用的实验研究	目的腹腔注射卡介苗(BCG),建立炎症相关抑郁模型,明确栀子、首乌对炎症诱导抑郁模型的抗抑郁作用和机制。方法小鼠腹腔注射卡介苗200 mg.kg-1,吗氯贝胺组和栀子首乌组同时分别给予吗氯贝胺75 mg.kg-1和栀子首乌500 mg.kg-1水溶液灌胃,观察药物对动物体重、自主活动和强迫游泳实验中不动时间的影响。同时,使用ELISA法检测脑组织吲哚胺-23,-过氧化酶(IDO)和N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR1)含量。结果与模型组比较,栀子首乌药不能对抗BCG引起的小鼠体重下降(P>0.05),对小鼠的自主活动没有明显影响(P>0.05),但能明显缩短BCG模型小鼠强迫游泳不动时间(P<0.05),同时降低了脑组织中IDO和NMDAR1含量(P<0.05或P<0.01)。结论 BCG腹腔注射能引起动物抑郁样行为,栀子、首乌选择性增加小鼠不动时间,显示出一定的抗抑郁作用,其作用机制与抑制IDO活性减少五羟色胺(5-HT)代谢,下调NMDAR1减轻神经元毒性损伤有关。
5054	自拟化瘀润肠方对顽固性便秘模型小鼠结肠间质细胞的影响	目的探讨化瘀润肠方治疗便秘的机理。方法采用吗啡皮下注射方法复制顽固性便秘小鼠模型,观察便秘模型小鼠是否存在结肠间质细胞(ICC)的变化,通过药物治疗后是否会恢复ICC的功能和结构。结果便秘模型小鼠与空白组小鼠比较I,CC数量明显减少(P<0.05),各药物组与模型组比较,小鼠结肠ICC数量均有提高(P<0.05),但化瘀润肠方大剂量组作用程度明显优于中剂量组(P<0.05),中剂量组明显优于麻仁软胶囊组(P<0.05),麻仁软胶囊组优于莫沙比利组(P<0.05),莫沙比利组与化瘀润肠方小剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。免疫荧光与激光共聚焦显微镜扫描观察小鼠结肠ICC变化,发现化瘀润肠方中、大剂量组能够恢复便秘小鼠ICC结构。结论便秘模型小鼠结肠ICC存在形态及数量异常,化瘀润肠方能够增加便秘模型小鼠结肠ICC的数量。
5057	脉安舒颗粒对不稳定型心绞痛患者血清sCD40L的影响	目的观察脉安舒颗粒对不稳定型心绞痛(UAP)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)的影响。方法将60例气虚血瘀证UAP患者采用随机分层法分为治疗组30例和对照组30例。两组患者均按内科常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上,加用脉安舒颗粒。治疗4周后,观察两组患者心绞痛发作频率、心电图及血清sCD40L的变化。结果治疗组心绞痛显效率、总有效率及心电图总有效率均明显优于对照组(P<0.01),同时治疗组血清sCD40L水平的下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论脉安舒颗粒与常规西药合用在缓解心绞痛、改善心电图及降低血清sCD40L等方面均明显优于单用西药治疗。表明脉安舒颗粒治疗UAP有较好疗效,能显著降低血清sCD40L水平,抑制免疫炎症反应,从而减缓动脉粥样硬化(AS)斑块的进展,起到稳定斑块的作用。推测脉安舒颗粒通过降低血清sCD40L含量而稳定AS斑块,是其治疗UAP的有效机制之一。
5058	肛裂后位切扩术与侧位切扩术疗效比较	目的探讨肛裂后位切扩术与侧位切扩术术式的临床选择,寻求肛裂的最佳手术方法。方法将120例肛裂患者随机分成Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组用肛裂后位切扩术治疗,Ⅱ组用肛裂侧位切扩术治疗,对两组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等进行观察分析。结果后位切扩术组肛裂痊愈率为89.9%,显效率6.8%,有效率3.3%,总有效率100%;侧位切扩术痊愈率为77.1%,显效率1.6%,有效率11.5%,无效率9.8%,总有效率为90.2%。结论对于Ⅱ-Ⅲ期肛裂,尤其是合并皮下瘘管、肛乳头肥大等情况下首选后位切扩术;而侧位切扩术由于对肛管损伤小,痊愈时间短,故对于Ⅰ期肛裂患者可首选用侧位切扩术。在临床的选择应用上,应根据患者的具体情况,个体化制定手术方案,尽量减少手术创伤所带来的并发症。
5059	地奥司明片联合马应龙麝香痔疮栓治疗肛隐窝炎50例临床观察	目的观察地奥司明片联合马应龙麝香痔疮栓治疗肛隐窝炎的临床疗效。方法将2009年9月～2010年5月间肛肠科门诊100例肛隐窝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,对照组50例。治疗组口服地奥司明片,外用马应龙麝香痔疮栓塞肛治疗;对照组口服替硝唑片,外用洗必泰痔疮栓塞肛,治疗7 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组临床痊愈41例(80.0%),好转9例(18.0%),无效0例,总有效率为100.0%。对照组临床痊愈20例(40.0%),好转24例(48.0%),无效6例(12.0%),总有效率为88.0%。治疗组临床痊愈率、总有效率明显优于对照组。结论地奥司明片口服联合马应龙麝香痔疮栓塞肛治疗肛隐窝炎,疗效安全可靠,使用简单、方便。
5060	附芪汤联合西药治疗肾病综合征56例临床观察	目的观察中药附芪汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法将2006年5月～2010年4月住院并符合诊断标准的112例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以中药附芪汤治疗。比较两组患者治疗前后临床治疗效果、中医证候积分以及生化指标的变化。结果对照组完全缓解(CR)占28.6%,显著缓解(SR)占30.3%,部分缓解(PR)为23.2%,无效(NR)为12.5%,复发(RE)占5.4%,治疗组CR占44.6%、SR占26.8%、PR占17.9%、NR占7.1%、RE占3.6%,两组间疗效分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均能显著降低中医证候积分(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白、三酰甘油、胆固醇、血流变等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论以"温阳利水、化瘀消毒、养血清热"为治疗原则,联合运用自拟中药附芪汤,在改善肾病综合征患者临床症状及白蛋白、血脂、血流变等多项实验室生化指标方面,均显著优于单纯西药治疗。
5061	妇淋颗粒治疗围绝经期妇女尿路感染的临床观察	目的观察妇淋颗粒治疗围绝经期女性泌尿系感染的临床疗效。方法以中药复方妇淋颗粒辨证加减治疗74例围绝经期女性尿路感染,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗前后尿频、尿急、小便涩痛、尿不畅、下腹不适、腰痛等临床症状改善情况,将各项症状计分,并比较治疗前后尿常规和尿培养检查。结果 74例纳入病例中,痊愈18例,好转50例,未愈6例,总有效率91.89%,不同合并疾病、不同证型、疾病不同阶段治疗前后症状积分均有统计学意义。结论妇淋颗粒治疗围绝经期妇女尿路感染有较好的临床疗效,且经济简便,副作用少,复发率低。
5062	中药复方药物血清对CDKN2A和RPS3a基因在人卵巢癌细胞株SKOV3中表达的影响	目的研究CDKN2A(细胞周期依赖性激酶抑制基因)和RPS3a基因(核糖体蛋白质S3a)在中药复方理冲生髓饮诱导人卵巢癌细胞株人卵巢浆液性乳头状囊腺癌(SKOV3)细胞凋亡中的作用。方法将20只Wistar大鼠随机分为理冲生髓饮组和生理盐水组,灌胃给药,采血制备含药血清。提取生理盐水组及理冲生髓饮组肿瘤细胞mRNA,制备DNA探针并分别用Cy3和Cy5两种荧光染料标记,与人细胞凋亡寡核苷酸微阵列芯片进行杂交,经扫描、分析,得出药物作用后表达有差异的基因。结果共筛选出显著差异表达基因66个,其中20个基因表达水平上调,46个基因表达水平下调。结论理冲生髓饮可能通过上调CDKN2A基因和下调RPS3a基因,达到诱导卵巢癌细胞凋亡的目的。诱导细胞周期停滞,阻碍肿瘤细胞蛋白质合成,影响细胞正常代谢等,可能是其诱导细胞凋亡的作用机制。
5063	腹腔镜下子宫肌瘤剔除术54例临床分析	<正>子宫肌瘤是指女性生殖器中最常见的具有雌激素受体和孕激素受体的甾体激素依赖性的良性肿瘤,常由平滑肌和结缔组织构成[1]。据流行病调查学表明我国妇女中子宫肌瘤的患病率可达20%～30%[2],多发性子宫肌瘤也很常见。目前对子宫肌瘤的治疗尚没有特效药物,而手术治疗仍是首选方案。但是随着社会的发展
5065	中国中医科学院研究员屠呦呦获2011年拉斯克奖	<正>美国纽约当地时间9月23日,中国中医科学院研究员屠呦呦凭借源于传统中医疗法和中草药与现代技术相结合转化而成的抗疟疾药青蒿素,获得了2011年度拉斯克奖。屠呦呦在发表获奖感言时表示,青蒿素的发现是中国传统医学给人类的一份礼物。拉斯克奖评审委员会认为,屠呦呦教授领导的团队将一种古老的中医疗法转化为最强有力的抗疟疾药,使现代技术与传统中医师们留下的遗产相结合,
5068	美国中医药教育概况	<正>自20世纪70年代以来,中医药教育在美国得到了迅速发展。美国国家高教部早在1982年就正式承认针灸和中医学,并授权美国针灸和东方医学学院资格审查委员会督导全国40多所东方医学、中医学及针灸学院。1998年,美国哈弗大学报道了其对全美125所医学院校中的117所进行的一项调查结果表明,其中有75所学校提供补充及替代医学的选修课程。为了规范对中医药针灸人员的从业资格认证标准,1982年,根据美国政府的有关法令.成立了国家
5069	仝小林教授治疗肝硬化方药介绍	大黄虫丸、抵当汤(丸)、下瘀血汤、鳖甲煎丸均为《伤寒杂病论》中具有活血散瘀作用的方剂,文章介绍了仝小林教授治疗肝硬化的用方和用药特点,从经方新用角度介绍了大黄虫丸、抵当汤及丸、下瘀血汤、鳖甲煎丸在肝硬化治疗中的运用。仝小林教授以四方为基本方剂,加减化裁,在运用经方的同时,擅长运用虫类药活血搜剔经络,活血利水药以消水肿,活血破瘀药以消积聚,又强调结合现代药理的研究成果,使其回归于临床,有利于临床疗效的提高。
5070	外感热病必须融会贯通“伤寒”“温病”和“温疫”学说——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列之四	仲景继承发展《素问.热论》以六经分证,创立《伤寒论》六经辨证理论体系;叶天士创温病之卫气营血辨证;吴又可著《温疫论》创温疫学说;喻嘉言倡温疫分三焦施治等不断丰富扩充了外感热病辨证论治内容。薛伯寿教授融合伤寒、温病学说,又博采温疫诸家之长,对杨栗山《伤寒温疫条辨》尤为推崇,认为伤寒、温病皆外邪致病,邪自外入,自应因势利导达邪外出,相对而言伤寒宜辛温解表;温病宜辛凉透达。临床不可拘泥伤寒、温病方,需根据病情,寒温并用、表里分消,或融会贯通,如此珠联璧合,择优而施,能扩大其功用主治,方可提高临床疗效。
5071	田维柱教授用龙骨牡蛎治疗神经内科疾病经验	临床中常常将龙骨、牡蛎配伍使用,二者配伍后具有镇心安神、育阴平肝潜阳、降逆化痰等作用。对于治疗肝阳上亢、痰火上扰等,尤其是阴虚火旺或火热之邪冲逆上犯所致的中风、偏头痛、失眠、癫痫效果显著。田维柱教授在治疗神经内科疾病,如中风、偏头痛、失眠、癫痫时遣方用药惯于重用龙骨、牡蛎或以其为君药或为佐使药以针对病机来提高临床疗效。文章旨在总结田维柱教授对龙骨、牡蛎的配伍用药规律,以指导临床。
5072	蔡连香教授中药调经用药特色	月经病是妇科最常见的疾病,相当于现代医学的功能失调性疾病与部分器质性疾病,如功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、卵泡发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、高泌乳素血症等。蔡连香教授是全国中医妇科专业的著名专家,她治疗该病重视中医理论,处方灵活,疗效明显,处方喜用经典方,如归肾丸、当归芍药散、固冲汤、理冲汤等;用药强调恰中其病,顺应胞宫的生理功能。同时,蔡连香教授也常借助阴道脱落细胞、宫颈黏液及B超联合检查,指导中药的调周期治疗,用药更有针对性。
5075	中药及针灸治疗突发性耳聋100例疗效观察	目的观察中药联合针灸治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选择符合突发性耳聋诊断标准的患者,随机分为治疗组100例和对照组100例。治疗组中医辨证分风邪外犯、肝火上炎、气滞血瘀三型,分别用中药银翘散加减、龙胆泻肝汤加减及通窍活血汤加减治疗,用中药煎剂口服,1日2次。针刺取穴翳风、耳门、听宫、听会、外关、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲、足窍阴等腧穴,隔日针刺1次;并用血塞通注射液输液治疗。对照组用凯时(前列腺素E1)及甲钴胺治疗。两组皆14 d为1个疗程。结果两组间治疗后听力有效率比较:治疗组总有效率为91.00%,对照组总有效率为69.69%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗后耳鸣有效率比较:治疗组总有效率为94.85%,对照组总有效率为90.11%,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸及中药结合治疗突发性聋有确切的临床疗效。
5076	板苦酊治疗扁平疣103例临床疗效观察	目的观察板苦酊治疗扁平疣的临床疗效。方法将符合扁平疣诊断标准的患者164例,随机分为治疗组和对照组,治疗组103例,对照组61例。两组年龄、性别、皮损经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组采用自拟板苦酊治疗,对照组采用酞丁安乳膏治疗,两组经治疗40 d后进行疗效统计。结果治疗组治疗后痊愈率60.19%,总有效率95.15%,对照组治疗后痊愈率为24.59%,总有效率80.32%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟板苦酊治疗扁平疣,具有消疣散结抗病毒止痒功效,临床治疗效果显著,弥补了当前中草药酊外治扁平疣的不足,具有创新性、实用性、简便易行等特点。因此,发挥中草药优势治疗扁平疣是切实可行的,值得在临床中推广应用。
5077	腹膜透析营养不良患者中医证型与胰岛素抵抗的关系及相关因素分析	目的探讨维持性腹膜透析营养不良患者中医证型与胰岛素抵抗(IR)的关系以及影响IR的相关因素,探寻中医辨证防治本病的规律。方法 60例尿毒症维持性腹膜透析的(MPD)患者,根据主观综合营养评分法(SGA评分)符合营养不良,按照慢性肾衰竭中医辨证分型标准进行辨证分型。另设健康对照组30例。检测两组血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)等指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标,同时检测MPD患者血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA),血红蛋白(HB)、总尿素清除指数KT/Vt和残肾尿素清除指数KT/Vr,分析不同中医证型与IR各项参数的关系以及HOMA-IR与其他各项指标的关系。结果 MPD组患者血清FBG、FINS、HOMA-IR均高于健康对照组(P<0.05或P<0.01),主证中脾肾阳虚证、阴阳两虚证及兼证中湿浊证患者血清FBG、FINS、HOMA-IR较其他三组均明显增高(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、KT/Vt和KT/Vr与HOMA-IR呈负相关。结论维持性腹膜透析营养不良患者普遍存在胰岛素抵抗,在脾肾阳虚证、阴阳两虚证、湿浊证表现最明显,胰岛素抵抗与营养状态、透析充分性及残肾功能密切相关。
5078	穴位注射与按摩预防人工流产综合反应的临床研究	目的探讨应用穴位注射及按摩对于人工流产综合反应预防及其作用机理。方法将197例行人工流产术的患者随机分为治疗组99例和对照组98例,治疗组术前予足三里穴位注射,并于术中按摩内关及三阴交,对照组给予人工流产常规处理。观察手术前后两组患者生命体征的变化,手术过程中疼痛的程度及人工流产综合反应的发生率。结果两组术中腹痛程度、腹痛持续时间、收缩压及心率下降比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术中人流综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组明显低于对照组。结论应用穴位注射及按摩对于人工流产综合反应可以起到较好的预防作用,其机理可能与内关调和内外,足三里强壮补虚,三阴交令阳气通达于四末,三穴合用调和一身之气血有关。
5079	补气活血定晕方对后循环缺血性眩晕的疗效评价	目的观察补气活血定晕方对气虚血瘀型后循环缺血眩晕的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组应用二维三七桂利嗪胶囊和舒血宁注射液静脉滴注治疗;治疗组用药同对照组,同时给予补气活血定晕方治疗。共治疗14 d为1个疗程。治疗前后应用经颅多普勒检测颅内双侧椎动脉与基底动脉的平均血流速度(Vm)、收缩期峰流速(Vs),并进行巴塞尔指数评分,治疗1个疗程结束后,再评价临床疗效。结果治疗后治疗组椎-基底动脉血流动力学参数改善、巴塞尔指数评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率82.0%,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补气活血定晕方治疗气虚血瘀型后循环缺性血眩晕有较好疗效,未发现明显不良反应。
5080	针刀松解联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症174例疗效观察	目的探讨小针刀松解腰臀腿等部位痛点联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用小针刀松解腰臀腿等部位痛点或阳性反应点联合骶管滴注超容积的复合镇痛液进行治疗,运用改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)进行临床疗效评估。结果优81例,占46.6%;良69例,占39.6%;可23例,占13.2%;差1,占0.6%。优良率为86.2%,总有效率为99.4%。结论采用小针刀松懈相关区带内损伤的软组织联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症,既能解除软组织不正常的应力,恢复脊柱的动态平衡和力平衡,又能促进神经根水肿和炎症的消退,减轻或消除椎管内神经根受压迫和刺激,从而消除椎管内外致病因素,达到治疗目的。针刀松解联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症疗效显著,操作简便、安全,值得临床推广。
5081	心宝丸治疗病态窦房结综合征	<正>病态窦房结综合征是由于窦房结起搏细胞兴奋性降低或(和)兴奋性传出异常所致的一组临床综合征,简称病窦。轻者无症状或有心悸、胸闷、头晕、乏力、一过性黑朦,重者可出现阿-斯综合征:晕厥、抽搐、甚至危及生命。目前认为[1],其病变过程众多,如淀粉样变性,甲状腺功能减退,某些感染(布氏杆菌病、伤寒),纤维化与脂肪浸润,硬化与退行性病变等均可损害窦房结。心电图常以窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞和快慢综合征等形式表现出来。现代医学一般采用阿托品、异丙肾上腺素药治疗,
5082	针刺治疗中风后便秘30例临床观察	<正>中风后便秘是中风患者常见的并发症之一,不仅严重影响患者的生活质量,甚至出现腑气不通,浊气上逆,使脑出血及脑梗死症状加重、再发,影响疾病的康复。2009年6月～2011年6月,笔者采用针刺治疗中风后便秘,效果显著,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料:60例均为本院神经内科住院患者,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组两组,每组30例。其中治疗组30例,男18例,女12例;年龄43～74岁;病
5083	补中益气法在少弱精子症治疗中的运用	通过探讨中医脾胃与肾的生理病理关系,结合现代医学研究,并参考古今名医临床治疗经验,认为少弱精子症引起的男性不育虽病位在肾,但与脾胃功能的盛衰密切相关。提出治疗少弱精子症可从调理脾胃出发,运用补中益气法,达到精血生化有源、治病求本的目的。文章就少精、弱精治疗上的关系提出了看法。精子密度低下时,治疗应以生精为主,通过补中益气,健脾开胃改善脾胃功能,通过补肾填精,为精子的生成提供物质基础;精子活力低下时,则以强精为主。相对精子的数量而言,精子的质量显得更为重要。
5084	经筋疗法治疗筋伤疾病的研究近况	<正>经筋疗法早在《灵枢经筋》篇已有记载,但一直未得到系统整理开发。近年来,经筋疗法以其独特的治疗方法和突出的临床疗效,应用于多种筋伤疾病的治疗,现总结如下。一、颈部筋伤何常春等[1]取手三阳经筋线上的"筋结点",以经筋针刺法治疗神经根型颈椎病,总有效率96.7%,认为经筋组的"针至病所"较传统穴位针刺组的"气至病所"更有效。梁树勇等[2]以经筋手法捏拿按揉
5085	脾失健运与抑郁症发病机制探讨	抑郁症(depression)是一种常见的情感障碍性精神疾病,是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征,并伴有相应的认知和行为改变,临床表现为情感低落,思维迟缓,言语动作减少,并伴有食欲减退、睡眠障碍、性功能减退等躯体症状,其发病主要由于思虑过度引起的,中医认为,抑郁症的病位主要在肝,但文章认为其病位与脾亦有密切关系,脾失健运在抑郁症的发病中占有重要的地位,脾失健运、痰浊内生、气血不足,以及心失所养、心脾两虚从而加重抑郁状态,文章旨在探讨脾失健运与抑郁症发病机制的内在关联。
5086	卵巢储备功能下降的中医证治思路和优势	卵巢储备功能下降(DOS)导致女性出现月经稀发、闭经、不孕和流产等。目前,现代医学对于DOS的治疗方法主要是辅助生育技术(ART)和激素替代疗法(HRT),虽然可以使患者出现规律的月经,改善相关症状,但不能明显提高女性妊娠率,且副作用较大。而近年来中医对于DOS的认识及治疗,则很大程度上避免了上述问题,不仅能改善患者症状、降低性激素水平、提高女性的生育能力,还能预防其发展为卵巢早衰(POF)。中医药对DOS的干预和保护作用具有不可低估的广阔前景。
5088	耳穴治疗戒断综合征的临床概况	<正>戒断综合征是指长期吸烟、饮酒、上网、使用镇静安眠药或吸毒之人,在成瘾产生依赖性后,突然中断而出现的烦躁不安、呵欠连作、流泪流涎、全身疲乏、昏昏欲眠、感觉迟钝等一系列戒断现象,轻者性格改变,情绪不稳,重者出现精神症状甚或有杀人之念头等。严重影响到家庭甚至社会的安定,因此,戒断综合征已日趋受到医学界的重视。目前,
5089	菟丝子黄酮对流产大鼠模型母胎免疫平衡因子的影响	目的观察中药菟丝子助孕安胎的免疫机理。方法通过对溴隐亭致SD大鼠流产模型组织形态、母胎界面滋养细胞凋亡因子CD95分子及其配子(Fas/FasL)、增殖细胞核抗原(PCNA)、人肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)及妊娠免疫调节因子孕激素受体(PR)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、辅助性T细胞Th1/Th2的变化,观察菟丝子总黄酮高、低剂量组、达芙通组各项指标的变化,免疫组化法检测胎盘和蜕膜Fas/FasL、PCNA、HB-EGF、PR的表达;RT-PCR法检测蜕膜Th1/Th2 mR-NA的表达。结果菟丝子高、低剂量治疗组、达芙通组胎仔数、HB-EGF、PCNA、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)mRNA及PR表达显著高于流产模型组,流产率、Fas/FasL、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)mRNA表达显著低于流产模型组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);组织形态学方面,菟丝子总黄酮高、低剂量组及达芙通组与流产模型组比较,胎盘绒毛和血管较丰富,密度较大,形状规则,血管相对较薄,管腔相对稍大,血管合体细胞绒毛较模型组增加,管腔较规则,镜下形态较接近于正常组。结论菟丝子助孕安胎的机理可能通过调节母胎界面的内分泌—免疫网络分子水平的平衡,使其恢复到正常妊娠状态而起到保胎的作用。
5090	软肝化坚颗粒对C57小鼠肝纤维化模型LEP及PDGF的影响	目的观察软肝化坚颗粒对C57小鼠肝纤维化模型瘦素(Leptin,LEP)及血清血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)的影响。方法 60只C57小鼠随机分为六组,即正常对照组、正常软肝化坚颗粒组、模型对照组、软肝化坚颗粒低剂量组、软肝化坚颗粒高剂量组和秋水仙碱组,每组10只。参照文献方法给药后,测定各组小鼠PDGF及LEP的含量。结果软肝化坚颗粒低剂量组、软肝化坚颗粒高剂量组小鼠血清LEP及PDGF的含量均明显低于模型对照组(P<0.05)。模型秋水仙碱组则只有PDGF的含量明显低于模型对照组(P<0.05)。结论软肝化坚颗粒可通过抑制LEP及PDGF的产生阻止肝纤维化的发生发展,对实验性肝纤维化有一定的预防和治疗作用。
5094	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻	<正>术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)是腹部手术早期(2周左右)由于手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成腹腔内广泛粘连,胃肠功能抑制,造成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1]。因其特殊性,临床上处理不当可引起肠瘘、重症感染及短肠综合征等严重并发症。因此正确诊断、早期有效的治疗措施值得探讨。我科2001年1月～2008年4月有37例患者腹部手术后发生早期
5097	感染性心内膜炎33例临床分析及超声心动图诊断与鉴别诊断	目的分析感染性心内膜炎(IE)患者临床特征,探讨IE的早期诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2008年3月～2011年3月收治的33例IE患者的临床资料,分析IE患者的心脏基础疾病情况、血培养、临床表现、超声心动图诊断及鉴别诊断。结果 33例IE患者中瓣膜病占18%,先天性心脏病占24%,合并其他感染及有创操作及治疗者高达31%,无基础疾病者占27%。感染病原体以葡萄球菌及链球菌多见,均占21%。超声心动图检查阳性率高(97%),33例患者中共死亡3例(9%)。结论 IE发病率有增高趋势,临床症状表现有时不典型,超声心动图是重要的检查方法,并要注意常见疾病的鉴别诊断。
5098	注射用复方甘草酸苷治疗慢性重型肝炎临床观察	目的利用注射用复方甘草酸苷治疗慢性重型肝炎,观察其对慢性重型肝炎的治疗效果。方法 90位患者,其中治疗组48例,对照组42例。治疗组在综合治疗基础上,采用注射用复方甘草酸苷80～200 mg,加入5%葡萄糖500 mL静脉点滴,每日1次。结果治疗组前后症状(乏力、纳差、腹胀)及腹水消退与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗过程中并发症与病死率明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷可有效降低TBiL与ALT、AST,促进腹水消退、减少并发症,从而降低慢性重型肝炎的病死率,提高存活率。复方甘草酸苷是治疗慢性重型肝炎的有效药物。
5099	颈椎前路融合术后相邻节段椎间盘退变预防的临床研究	目的探讨枕头正确使用和颈部肌肉功能锻炼预防相邻节段椎间盘退变(ASD)的临床疗效。方法 2000年1月～2008年12月731例患者,颈椎病380例,颈椎后纵韧带钙化51例,颈椎间盘突出症115例,颈椎骨折脱位185例。手术后正确使用枕头和颈部肌肉功能锻炼,避免日常生活中不良因素组为实验组,共526例。手术后不能正使用枕头和颈部肌肉功能锻炼,日常生活中经常有不良因素组为对照组,共205例。结果手术后1周内,实验组和对照组在颈椎生理曲度、椎间隙高度、椎体不稳方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后1～8年随访时,两组在颈椎生理曲度、椎间隙高度、椎体不稳方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎融合术后积极主动的长期的正确垫枕和颈部肌肉锻炼,避免日常生活中不良因素,可以有效地防止或者延缓ASD。
5101	弹性髓内针治疗56例儿童股骨干骨折	<正>儿童的股骨干骨折传统的治疗多采用手法复位、牵引、小夹板或石膏固定,随着人们对疾病治疗要求的提高,为了达到满意的复位效果,不少医生采用了各种器械治疗,外固定支架治疗,骨折愈合很容易达到,但其不能提供解剖复位,尤其对大龄儿童不能提供早期愈合所需的加压力,并且住院、卧床时间较长。传统的切开复位或骨牵引治疗由于其并发症较多,易损伤骨骺导致儿童骨骼生长紊乱,增加股骨头的缺血性坏死,股骨远近段骨骺早闭或骺阻滞,并有延缓愈合、针道感染、关节僵
5102	外剥内扎皮瓣缝合整形术治疗环状混合痔56例	<正>我院自2005年至今,对外痔与内痔环绕肛管一周且内痔三度及四度时的环状混合痔患者均采用外剥内扎整形缝合术,临床效果好,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料:男32例,女24例;年龄最大的72岁,最小的21岁,平均年龄43岁;其中外痔呈结缔组织样改变38例,外痔呈炎性水肿11例,呈多发血栓性外痔7例;环状突出肛缘至少1 cm以上39例,2 cm以上17例。2.操作方法:女性避开经期,患者均术前排空直肠粪便,麻醉成功后,用食指轻轻扩肛,充分暴露手术野,了解
5104	白花蛇舌草总黄酮对黑色素瘤A375和B16细胞增殖抑制作用的研究	目的观察白花蛇舌草总黄酮(FOD)对体外培养黑色素瘤A375和B16细胞增殖的影响。方法体外培养黑色素瘤A375和B16细胞,分别使用浓度为6.25、12.5、25、50、100 mg.L-1的FOD作用24、48 h,通过MTT比色法检测细胞生长的抑制作用。结果 12.5 mg.L-1的FOD作用A375细胞48 h后,细胞增殖能力明显受抑制(P<0.05),25 mg.L-1的FOD作用A375细胞24 h后,细胞增殖能力也明显受抑制(P<0.05);25 mg.L-1的FOD作用B16细胞48 h后,细胞增殖活力明显下降(P<0.05),50 mg.L-1的FOD作用B16细胞24 h后,细胞增殖活力也明显降低(P<0.05);分别作用24 h和48 h后,两组随着浓度的升高,不同浓度对细胞的增殖能力抑制差异有统计学意义(P<0.05);随着浓度的增高和作用时间的延长,细胞的增殖能力随着下降。结论 FOD能有效抑制黑色素瘤A375和B16细胞增殖,且具有一定的时-效和量-效关系。
5105	消痤汤合药物倒模治疗寻常型痤疮疗效观察	目的观察消痤汤合药物倒模治疗寻常型痤疮临床疗效。方法将158例患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组口服消痤汤,每日1剂,分2次口服,结合药物倒模,每周2次共4周,外用复方维A酸凝胶;对照组口服米诺环素、甲硝唑片、甘草锌颗粒及维生素B6片,外用复方维A酸凝胶,14 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。分别于治疗开始后1、2、3、4周复诊,观察并记录炎性丘疹、脓疱、个数及不良反应情况。于治疗结束1个月后随访复发情况。结果治疗组有效率为95.3%,对照组有效率为88.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组6例复发,对照组13例复发,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消痤汤合药物倒模治疗寻常型痤疮疗效较好且复发率低。
5107	常见多重耐药菌临床分布特征及管理对策	目的探讨临床常见多重耐药菌感染发生部位及分布特征,采取有效措施控制多重耐药菌医院感染的发生。方法统计2010年1月1日～12月31日我院住院患者各类标本鉴定到的常见多重耐药菌的发生率、对多重耐药菌的感染部位及病原菌分布特征进行统计分析。结果共调查常见多重耐药菌感染患者20例。其中,有3例属于医院感染,占15%,17例属于社区感染,占85%。感染发生部位以胃肠道多见。病原菌种类检出率由高到低依次为:大肠埃希菌EsBls(+)菌(60.00%)、AD大肠埃希菌EsBls(+)菌(20.00%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(15.00%)、鲍氏不动杆菌(5.00%)。并分析得出了常见多重耐药菌标本分布情况、临床分布特点及对常见抗菌药物的耐药结果。结论多重耐药菌的感染管理涉及医疗、护理、检验等多个学科,需要从诊断、用药、监测等方面采取有效措施进行监督和指导,以预防和控制多重耐药菌带来的医院感染。
5109	第四期全国中医药期刊主编(社长)及编辑部负责人培训班会议纪要	<正>2011年10月24日至28日,由国家中医药管理局主办,中华中医药学会、中医杂志社承办的"第四期全国中医药期刊主编(社长)及编辑部负责人培训班"在北京明日五洲酒店举行。培训班开班仪式由中医杂志社社长刘国正主持,新闻出版总署教育培训中心处长司留军、国家中医药管理局办公室副主任赵明、国家中医药管理局办公室新闻办公室处长欧阳波、中华中医药学会副会长兼秘书长李俊德等领导出席了开
5112	醒脑静注射液治疗急性脑梗死伴意识障碍的疗效观察	目的观察醒脑静注射液对急性脑梗死合并意识障碍患者的临床疗效。方法将136例急性脑梗死伴有意识障碍患者随机分为治疗组(醒脑静注射液组)和对照组(复方丹参注射液组)各68例,在治疗前后对患者分别用Glasgow昏迷评定量表(GCS)和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分与临床疗效评定标准进行判定。结果两组GCS评分在治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在治疗后24 h GCS评分即有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在治疗后7 d和14 d GCS评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗14 d后治疗组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗14 d后,治疗组基本痊愈率、显著进步率及总有效率均明显优于对照组,恶化及死亡率低于对照组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗急性脑梗死合并意识障碍疗效确切,安全可靠。
5113	糖痛方对糖尿病神经病变患者振动觉域值的影响	目的观察糖痛方对糖尿病神经病变患者振动觉域值的影响。方法将2010年12月～2011年8月我院门诊、住院部确诊的2型糖尿病患者106例,随机分为治疗组53例,对照组53例。对照组口服弥可保(甲钴胺)片,治疗组在对照组常规治疗的同时,加用糖痛方,观察能否降低振动觉域值,从而改善神经传导功能功能。结果两组患者治疗前振动觉域值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组内比较,治疗组、对照组患者治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),说明两组药物均能较好地降低振动觉域值;治疗后组间比较,治疗组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组降低振动觉域值的作用优于对照组。结论糖痛方有改善糖尿病神经病变患者振动觉域值的作用。
5114	脑卒中急性期胃肠功能障碍的中医证型观察及分析	目的探讨脑卒中急性期继发胃肠功能障碍的中医临床证型分布规律及中医发病机制,为临床中医辨证论治提供依据。方法本研究采用临床调查的方法,观察了159例脑卒中急性期继发胃肠功能障碍的患者,依据《中医内科学》及《中药新药临床研究指导原则》等资料制定辨证分型的具体标准以及临床证候调查表,观察记录脑卒中急性期继发胃肠功能障碍患者入院后一周内的临床症状、舌象及脉象,并进行辨证分型及相关统计分析。结果脑卒中急性期胃肠功能障碍患者以便秘症状最为多见,食少纳呆位居其次;各中医证型以痰热蕴脾、胃肠积热、肝气犯胃三种证型最为多见。结论脑卒中急性期基本病机以气机逆乱为主,其中痰、火、瘀等病理因素壅扰脾胃,影响脾胃气机升降之功,而继发胃肠疾病。
5115	论“络脉瘀阻”与斑秃的辨证论治	毛发的生长依赖于气血的运行和灌注,经络是营卫气血津液输布贯通的渠道,而络脉是经络别出的细小分支,络脉畅通,毛囊得养,毛发生长正常。情志失畅、饮食不调及先天禀赋不足等各种内外因素作用,可导致机体气滞血瘀、痰湿凝聚,络脉瘀阻。细小的络脉发生病变时,气络影响局部气机的运行,血络影响气血的渗灌,均可导致体表毛囊营养障碍,毛发失去濡养而脱落。针对这一基本病理改变,提出斑秃的治疗在传统辨证用药基础上,需重视从络论治,通过治络通络的方法来改善毛囊局部微环境,达到生发的目的,提高临床疗效。
5116	溃疡性结肠炎的气药灌肠疗法	文章从溃疡性结肠炎局部治疗特点、气药灌肠疗法的优势、以及溃疡性结肠炎的病因病机和辨证论治等角度,详细阐述了采用中药气药灌肠法对溃疡性结肠炎患者进行个体化的灌肠治疗,以求整体辨证与局部用药相结合,达内外兼顾、"药之所达,肠疾得康"之功效。认为本法解决了普通灌肠疗法所不能解决的压力不足、范围不大、部位局限、保留时间短及温度无法控制等问题,具有疗效确切、复发率低、毒副作用小等特点。远期疗效的评估以及针对不同患者不同病情所选灌肠方药的筛选等将是今后努力的方向。
5117	香港地区应用经方治疗胃肠病浅析	脂肪肝、慢性腹泻和急性胃肠炎是常见的胃肠病,主要症状是脘腹胀闷、纳差、大便泄泻等。脘腹胀满和肝区闷胀的程度因病情轻重而异,因人而异,而病而异,男女老少均可发生。胃肠病有虚有实,但以虚实夹杂为常见。由于患者体质的差异、饮食不当和情绪的起伏而症状有所不同,病因比较复杂,治疗比较困难,若采用经方中的大柴胡汤、理中汤和半夏泻心汤等方治疗,就必须谨守病因病机,遵循辨证施治的原则,熟悉药物配伍的相互作用及组合的法度,结合现代药理研究,充分利用和发挥药物之所长,再结合病症而灵活化裁应用,疗效满意。但必须要节喜怒,调饮食,才能药到病除。
5118	儿童轻度铅中毒中医证型及其分布规律的研究	目的研究儿童铅中毒的中医证型及各证型在不同年龄及不同血铅水平的分布。方法借用流行病学的调查方法,对轻度儿童铅中毒的临床症状进行分析,总结该病的中医临床证型,探讨不同中医临床证型的分布规律。结果儿童轻度铅中毒的中医证型可见肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱、肺脾气虚、肝肾阴虚、无症状型等。在6岁以下铅中毒幼儿组中,肝脾不和最常见,湿热内蕴、脾胃虚弱和无症状型次之。在6岁以上铅中毒儿童组中,肝脾不和最常见,脾胃虚弱、湿热内蕴次之。Ⅱ-A级铅中毒患儿中,中医证型排列由高至低分别为:肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱、无症状型、肺脾气虚、肝肾阴虚。Ⅱ-B级铅中毒患儿中,中医证型排列由高至低分别为:肝脾不和、脾胃虚弱、湿热内蕴、无症状型、肝肾阴虚、肺脾气虚。结论各中医证型在儿童不同年龄和不同血铅水平的分布不同,肝脾不和是儿童轻度铅中毒的主要中医证型。
5119	九虫丹联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	目的观察九虫丹联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组30例。治疗组采用内服九虫丹联合中药外洗疗法,对照组采用口服维生素B1,维生素B12和静脉注射凯时治疗,疗程均为8周,观察两组病例治疗前后中医证候积分,多伦多临床评分及神经传导速度的变化。结果治疗后,治疗组与对照组比较,临床疗效、多伦多临床评分、神经传导速度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论九虫丹联合中药外洗疗法改善DPN患者的中医临床症状的疗效优于单纯西药疗法;九虫丹联合中药外洗疗法在降低DPN患者的神经病变评分方面疗效优于单纯西药疗法;九虫丹联合中药外洗疗法改善DPN患者神经传导速度的疗效优于单纯西药疗法。
5120	治未病在防治多囊卵巢综合征中的应用	多囊卵巢综合征患者早在青春期即开始发病,故应用中医治未病思想对防治本病有着非常重要的指导意义。未病先防:调经成为防治本病的重中之重,而调经又重在补肾,肾精肾气充足,则经水自来。同时,尽量调整患者的作息时间及饮食规律,保持适度的活动,避免熬夜,暴饮暴食等不良生活习惯的发生;已病早治,防其传变:本病若未得到及时、恰当的治疗,因其长期无排卵及胰岛素抵抗至中老年时期可能出现子宫内膜癌及糖尿病、心血管疾病等代谢综合征,而影响妇女的身体健康。因此,早期诊断早期治疗不仅可防止远期并发症的发生,也是中医治未病的理念所在。
5121	干燥综合征从舌象辨证论治初探	干燥综合征(SS)患者的病情变化特点与人体津液盛衰和敷布运行有直接关系。舌象作为人体生理病理变化的反映,与津液盛衰的关系更加密切,临床研究显示SS患者大多数有明显的舌象表现。阴虚内热型表现为舌质红或红绛起刺,苔薄而干,或中剥、少苔、无苔;气阴两虚型表现为舌淡胖、边有齿印或瘀斑、舌尖稍红、苔薄白;气(阳)虚失运型表现为舌质淡嫩而胖大,苔白滑;气滞血瘀型表现为舌淡胖有瘀点、或瘀斑,或舌下脉络迂曲,舌面少津。因此,以舌象作为SS辨证分型依据是其独特的辨证方法,更易为临床掌握应用。
5123	从“厥阴为枢”分析《伤寒杂病论》厥阴病证治	少阳与厥阴关系密切,少阳为由阳入阴的阳枢,厥阴为由阴出阳的阴枢。少阳偏表主气分,厥阴偏里主血分。以"厥阴为枢"为出发点来分析厥阴,厥阴的生理特点为阴尽阳生、阴中有阳、和风以生的阴枢;厥阴的病理特点为阴阳寒热虚实错杂,主血主风。基于其生理病理特点,对厥阴病的证治进行分类,将厥阴病分为本证和类证。厥阴本证分为厥阴血分证和厥阴风证,再分寒热、表里证。厥阴本证中血证和风证二者不是孤立的,而是互相交织,各有偏重。提出"和血法""和风法"是厥阴病的正治之法,乌梅丸集两法于一身,其作为厥阴病的主方恰合厥阴病的生理病理特点。厥阴类证多是围绕"厥""利""呕"等证候展开论述,目的是与厥阴病的复杂表现相鉴别。
5124	外感热病必须处理好邪正关系及注意兼挟——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列谈之五	邪正关系是疾病发生、发展、转归过程中相互对立制约的重要因素,正虚易感外邪,邪犯必伤正气。外感热病虽以正虚为根本原因,然不可妄补,皆宜以祛邪为第一要义。如何正确处理好复杂之邪正关系,就某种意义而言,扶正是为了更好地祛邪;祛邪是为了尽快恢复失和之正气,但必须做到扶正不碍邪、祛邪勿伤正。正气失和,外感热病就常易出现兼挟,无论伤寒、温病均应重视邪之兼挟,临证邪及兼挟,必须要同治分消。文章就伤寒、温病的证治,举临床医案为佐证来探讨强调邪正关系在外感热病发生治疗转归中的作用以及运用分消法治疗兼挟证的重要性。
5125	王俊宏治疗小儿脾胃病经验	小儿具有"脏腑娇嫩,形气未充"的生理特点,临床中尤以"脾常不足"最突出,其消化能力薄弱,运化不健全;生长发育迅速,脾胃功能常显不足;饮食不知自节等均可致小儿脾胃疾病,因此小儿脾胃疾病尤为多见。王俊宏教授临床经验丰富,擅长治疗小儿脾胃疾病,根据小儿生理病理特点、病因病机以及临床表现,对治疗小儿如呕吐、积滞、厌食、腹痛等脾胃病有其独到的经验。文章从小儿脾胃病调护、辛开苦降法治疗呕吐、中西医结合治疗胃脘痛(幽门螺旋杆菌感染)、小儿厌食尤重运脾四方面介绍王俊宏治疗小儿脾胃病的经验。
5127	不同血瘀证亚型血小板活化及炎症反应改变的实验研究	目的探讨血小板活化和炎症反应与血瘀证关系及其在不同血瘀证亚型的变化特点。方法将48只新西兰大白兔按随机分组法分为六组,分别造模为气虚血瘀组、气滞血瘀组、寒凝血瘀组、热毒血瘀组、外伤血瘀组,并设正常对照组。比较各模型组与对照组血清中血小板膜糖蛋白P选择素(CD62P)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标的变化。结果造模前,各组血清CD62P、TNF-α的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);造模后,各血瘀证亚型组血清CD62P、TNF-α水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,各模型组血清CD62P、TNF-α水平与各自造模后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。造模后气滞血瘀组CD62P明显高于其他亚型组,热毒血瘀组TNF-α明显高于其他亚型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血小板活化及炎症反应与血瘀证形成有关,血小板活化在气滞血瘀证更为突出,而炎症反应与热毒血瘀证更为密切,从而可从TNF-α、CD62P及动物实验等方面阐述血瘀证各亚型有明确的血瘀证共性,但又各具特性,其发病规律及病理表现各有不同。
5128	清热解毒化痰散结方对聚合性痤疮患者雄激素受体的影响	目的观察清热解毒化痰散结方对聚合性痤疮患者皮损内白细胞雄激素受体(AR)的影响。方法选取临床诊断为聚合性痤疮并符合中医痰热互结证型的患者126例,采用不平衡指数法结合患者就诊顺序分为治疗组42例,予清热解毒化痰散结方内服配合外用自拟痤疮洗剂(金银花等);对照1组42例,予内服美满霉素治疗配合外用自拟痤疮洗剂;对照2组42例,单纯外用自拟痤疮洗剂。用免疫组化方法检测每组患者治疗前后皮损处的白细胞雄激素受体。结果治疗组治疗后的AR阳性率低于治疗前(P<0.05),且治疗组的AR阳性率与对照组1组、对照2组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒化痰散结方降低聚合型痤疮患者的AR明显优于西药组及单纯外治组,为清热解毒散结法治疗痤疮提供了依据。
5129	针刺治愈中风后眼睑下垂1例	<正>眼睑下垂是针灸科常见临床症状,以各种原因引起的动眼神经损伤为其病理基础。临床主要表现为眼睑下垂,眼裂变窄,眼球不能向上、内、下三个方向运动,眼球位置向外下方偏斜、复视、瞳孔散大以及光反应消失等。多因脑血管病、颅内肿瘤、颅底炎症及颅脑外伤等所致,目前临床治疗较为棘手。笔者采用中国中医科学院广安门医院韩碧英教授多年经验用穴,以针刺治愈中风后眼睑下垂患者1例,兹就其成
5130	藏诺参甘片治疗酒精性脂肪肝的临床观察	<正>近年来酒精性脂肪肝的发病率明显增高,与其他类型脂肪肝相比,酒精性脂肪肝发生肝纤维化和肝硬化的进程相对较快,发生率相对较高[1]。我院自2009～2010年应用藏诺参甘片治疗34例酒精性脂肪肝患者效果显著,现报道如下。一、临床资料1.一般资料:本组病例均为2009年7月～2010年9月我院收治的酒精性脂肪肝患者。34例患者患者均为男性,年龄:31～54岁,平均45.2岁;轻度7例,中度26
5131	生血饮预防和治疗干扰素副反应的临床研究	目的观察生血饮水煎剂对干扰素导致的骨髓抑制及不良症状的预防和治疗作用。方法干扰素治疗的慢性肝炎患者234例,随机分为第1观察组与第2观察组,第1观察组治疗组在应用干扰素的同时即加用生血饮水煎剂,第2观察组治疗组在干扰素治疗两周血象下降后加用生血饮水煎剂;观察治疗前后的白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、血小板(PLT)及治疗前后症状(发热、头痛、全身酸痛、乏力、纳差等)变化情况。结果两个观察组经过两周的治疗后,第1观察组生血饮可有效降低干扰素骨髓抑制及不良反应的发生率(P<0.01);第2观察组生血饮治疗组症状,骨髓抑制均有明显改善,与对照组相比,治疗后以上各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生血饮为预防和治疗干扰素副反应的有效方剂。
5132	板蓝根颗粒和苦甘颗粒对流感病毒感染小鼠的保护作用研究	目的板蓝根颗粒和苦甘颗粒两种中药方剂对流感病毒FM1感染小鼠的保护作用,观察中药方剂对流感动物模型的防治作用,探讨其相应中医治法的理论内涵。方法将实验小鼠随机分为空白对照组、模型组、达菲组(磷酸奥司他韦)及中药各剂量组,观察肺指数及肺指数抑制百分率。结果板蓝根颗粒大剂量组、苦甘颗粒大剂量组和高剂量组均能显著降低流感病毒FM1感染小鼠模型的肺指数(P<0.05或P<0.01)。结论板蓝根颗粒和苦甘颗粒对流感病毒FM1感染小鼠具有保护作用。实验结果结合中医理论认识,寒凉清热药所具有的重要药理作用及其对温病的治疗,正与温病学说的创导者们所提出的温病的表证往往是里热怫郁所致,因而其治疗也应以清解里热为主的观点相符合;辛凉辛温,并用除邪,卫气同治,表里双解的治法,与当代中医药治疗流感的用药趋势相一致。实验结果为中药方剂治疗流感的疗效提供了实验依据。
5133	艾烟空气消毒的研究进展	<正>艾叶是我国劳动人民认识和应用较早的药物,艾叶在古代的应用不仅仅是通过口服和针灸来疗疾,也有不少文献记载应用艾叶烟熏治疗和预防疾病。现代研究证明,艾烟有防病、预防瘟疫的作用,因为艾烟对引起不同传染性、流行性疾病的多种致病菌、真菌和病毒都有抑制作用。为了给进一步研究提供资料,现将有关艾烟在临床中空气消毒的效
5134	中药髓复康对恒河猴脊髓损伤后神经再生的影响	目的髓复康对恒河猴脊髓损伤后神经再生的影响。方法成年雄性恒河猴14只,其中10只用于制备T12胸髓左侧半横断损伤模型,并将其随机分为髓复康组(S)和模型组(M),每组5只,另外4只设为正常对照组(N)。通过改良Tarlov法评估恒河猴脊髓神经功能恢复情况;采用原位杂交法检测各组髓鞘相关生长抑制因子(Nogo-A)和生长相关蛋白(GAP-43)的表达量。结果给药30 d后,髓复康组患肢神经功能恢复优于模型组(P<0.01);脊髓损伤后各手术组Nogo-A mR-NA的阳性细胞数及阳性产物的OD值均明显升高,其中髓复康组Nogo-A mRNA的阳性细胞数和其阳性产物的OD值都明显低于模型组(P<0.05)。各手术组GAP-43 mRNA的阳性细胞数及其阳性产物的OD值均明显高于正常组(P<0.01);其中髓复康组GAP-43 mRNA的阳性细胞数和其阳性产物的OD值最高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论中药髓复康能够对脊髓损伤后恒河猴脊髓中Nogo-A的表达有一定的抑制作用,同时能够上调GAP-43的表达,促进了脊髓损伤后恒河猴运动神经功能的恢复。
5135	苦石莲对大鼠非细菌性前列腺炎的影响	目的通过用苦石莲治疗大鼠非细菌性前列腺炎的实验研究,观察具有清热解毒、化湿、散瘀止痛的苦石莲治疗大鼠非细菌性前列腺炎的作用效果。方法将60只Wistar大鼠随机分成正常组,模型组,苦石莲低、中、高剂量组以及前列康组,每组10只。除正常组外,其余各组用消痔灵注射液制备大鼠非细菌性前列腺炎病理模型。苦石莲低、中、高剂量组分别灌胃苦石莲水煎液2 g生药.kg-1,4 g生药.kg-1,8 g生药.kg-1,前列康组灌胃前列康0.3 g.kg-1,正常组和模型组给予等量生理盐水,各组均每日给药1次,连续给药10 d。观察苦石莲对大鼠前列腺液中白细胞数、卵磷脂小体密度、前列腺指数及病理组织检查等指标的影响。结果苦石莲中、高剂量组能降低前列腺炎大鼠前列腺液中白细胞数和前列腺指数,增加卵磷脂小体密度,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。并对前列腺炎模型大鼠病理组织学的改变有明显改善作用。结论苦石莲对大鼠非细菌性前列腺炎有明显的治疗作用。
5136	加味聚精食疗方对少、弱精子症大鼠EGF、EGFR睾丸内表达的影响	目的观察加味聚精食疗方对少、弱精子症大鼠表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)睾丸内表达的影响。方法 60只3月龄雄性SD大鼠采取随机化法分为六组:G1组、G2组、G3组、G4组、G5组、G6组,每组10只。G1组蒸馏水灌胃52 d;其余五组予雷公藤多苷(GTW)灌胃26 d造模。造模结束后,G6组立即脱颈处死,以了解造模质量;G2组加味聚精食疗方灌胃;G3组枸橼酸他莫昔芬片灌胃;G4组五子衍宗片灌胃;G5组蒸馏水灌胃,以上均每天1次,连续26 d。治疗结束后CASA技术检测大鼠附睾精子质量;Envision两步法检测睾丸组织EGF、EGFR的表达。结果G6组附睾精子质量的各项指标均较G1组明显减低(P<0.05),显示造模成功。G2组附睾精子质量所有指标均明显优于G5、G6组(P<0.05)。G2组附睾精子密度明显优于G3、G4组(P<0.05)。G1、G2组附睾精子质量所有指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。G1、G2组大鼠睾丸组织EGF、EGFR表达水平明显优于G5、G6组(P<0.05)。结论加味聚精食疗方能显著上调大鼠睾丸间质细胞EGF、EGFR的表达水平,改善精子质量。
5137	中药细辛自身活性组分配比优化研究	目的筛选细辛不同活性组分最佳配比。方法以止咳、平喘为效应指标,采用均匀设计对中药细辛水煎提取物、乙酸乙酯提取物、正己烷提取物、挥发油4种组分进行配比研究;并对比分析优化前后止痛活性。以止咳、平喘、止痛效果为指标,对优化结果进行对比验证,确证理论优化结果的可靠性。结果筛选出水煎提取、乙酸乙酯提取、正己烷提取3个提取物进行配比,生药比为10.5 g∶21.0 g∶7.87 g,约等于4∶8∶3;另配比后,与传统水煎剂比较,细辛止咳特性明显增强(P<0.05),平喘及止痛效果有所改变,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论细辛自身组成优化配比后,中药药效学指标发生改变,提示中药自身活性变化与其物质基础改变有关。
5140	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例	目的比较丹红注射液联合中药通脉活血方和甲钴胺注射液对糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变的患者随机分为对照组(甲钴胺组30例)和治疗组(中西医结合组30例)。治疗组给予中药通脉活血方,每日2次,每次100 mL,丹红注射液20 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴注;对照组给予甲钴胺注射液静脉滴注,每日1次。两组疗程均为4周。结果两组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能改善运动神经传导速度(P<0.05或P<0.01),但治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西结合治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,且优于纯西医治疗组。
5142	胶圈套扎术治疗内痔的疗效分析	目的回顾性分析了胶圈套扎术(rubber band ligation,RBL)的短期疗效和长期疗效。方法 2001～2008年368名Ⅱ、Ⅲ期内痔患者在门诊接受了胶圈套扎术,每次套扎2～3个内痔。1个月和1年后回访所有患者;2～9年后,每例患者再行电话随访。结果 1个月和1年后的短期随访显示,46%的患者术后24 h有轻、中度疼痛,4例(1%)患者由于疼痛严重在数天内再次到医院行痔切除术,只有2.4%的患者1周后出现直肠出血,20%患者1个月后行第2次RBL术;1年后随访,90%的Ⅱ期内痔患者及75%的Ⅲ期内痔患者无残留症状。2～9年的长期电话随访统计了302例(82%)患者,69%仍无症状,28%有残留症状,3%仍需进一步手术治疗。结论 RBL术治疗内痔是安全有效的,随访显示,其对Ⅱ、Ⅲ期内痔有良好的疗效。
5143	地奥司明片防治肛门直肠术后局部水肿疗效观察	<正>肛门水肿是肛门直肠术后常见并发症,严重影响患者的生活质量。2008年12月～2010年12月,我们将地奥司明片用于肛门直肠术后肛门水肿的防治,取得较好效果,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料:160例肛门疾病患者,男86例,女74例;年龄19～65岁,平均(46.9±11.23)岁。其中痔93例,肛瘘30例,肛裂17例,肛周脓肿20例。排除肛管、直肠有占位性病变者、使用其他影响伤口水肿的药物者、妊娠及
5144	局麻药复合亚甲蓝对肛肠术后烧灼痛的临床观察	<正>肛肠疾病是外科常见病,发病率高,手术是治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病的主要方法,但是由于肛门周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性,导致肛门直肠患者手术后疼痛剧烈。为减轻手术后疼痛,临床上尝试使用复方亚甲蓝制剂长效止痛,取得了良好的效果,但也发生了一些不良反应,如术后患者出现烧灼痛。我院应用亚甲蓝加局麻药配制成长效麻醉药,用于肛肠患者术
5146	改良阴道后壁修补术治疗中重度阴道松弛症48例临床分析	<正>阴道松弛症多由产伤引起,因阴道周围肌肉收缩力减弱,黏膜皱褶变少变浅,影响性生活和谐。随着人类文明程度和生活质量的提高,因阴道松弛而影响性生活要求改善者日趋增多,在此背景下,阴道紧缩术应运而生。笔者2005年6月～2010年6月,用改良阴道后壁修补术治疗中重度阴道松弛症48例,效果满意,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料:本组患者48例,年龄30～46岁,平均
5147	克痤隐酮凝胶治疗寻常痤疮疗效观察	目的探讨克痤隐酮凝胶治疗轻中度寻常痤疮的疗效和安全性。方法根据痤疮的临床诊断和分级标准,将70例轻中度痤疮门诊患者随机分为克痤隐酮凝胶组(治疗组)和维A酸乳膏组(对照组),治疗组每日早晚给予克痤隐酮凝胶外用,对照组每晚给予维A酸乳膏外用,根据皮损数量变化计算消退率判断疗效。结果治疗4周后比较两组疗效和不良反应比较。克痤隐酮凝胶组治疗寻常痤疮有效率91.42%,维A酸乳膏组有效率85.71%,克痤隐酮凝胶组疗效优于维A酸乳膏组,两者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。克痤隐酮凝胶组的不良反应发生率为8.57%,A酸乳膏组的不良反应发生率为34.28%,克痤隐酮凝胶组低于A酸乳膏组,两者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克痤隐酮凝胶治疗轻中度痤疮具有疗效显著、副作用小等优点。
5153	高血压病痰瘀互结证患者血管彩超的动态临床研究	目的观察高血压病痰瘀互结证患者经方证对应汤剂治疗后其颈动脉内膜、心脏功能及结构血管超声的动态变化,以揭示其发生发展规律及动脉硬化的相关性。方法根据舌诊、脉诊及主症辨证共入组82例患者,其中给予70例痰瘀互结证患者祛痰化瘀、解毒调络方加减治疗,连续3个疗程后观察患者症状、血压变化及心脏、颈动脉血管形态变化。结果 3个疗程后,高血压病痰瘀互结患者在颈动脉超声检测中异常者由36例(占51.43%)降至33例(占47.14%),在心脏检测中异常者由30例(占42.86%)降至29例(占41.43%)。结论高血压病痰瘀互结证患者经痰瘀同治法干预后,可以明显改善患者的症状,提高心脏舒张功能,减少动脉内—中膜增厚、粥样斑块形成,对于兼夹颈动脉粥样硬化早期表现患者较为有效。
5154	加味红藤败酱汤并中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床观察	目的观察加味红藤败酱汤并中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法采用随机的原则将100例门诊及住院患者随机分为中药治疗组和西药对照组。治疗组51例,用加味红藤败酱汤内服并中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症7,d为1个疗程;对照组49例,用头孢曲松钠、替硝唑静脉输液治疗,7 d为1个疗程。两组均治疗3个疗程后,对两组临床疗效进行比较,观察两组的临床疗效。结果中药治疗组总有效率为100%,西药对照组总有效率为75.51%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组50例痊愈患者随访6个月未见复发。结论加味红藤败酱汤并中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著,无明显毒副反应,值得临床推广应用。
5155	益气活血方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床观察	目的观察益气活血方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法首先将符合诊断标准的患者分为男、女两组,每组60例,按照入组时间先后顺序,男、女两组中单号入治疗组,双号入对照组。对照组60例,采用吸氧联合西药治疗;治疗组60例,在对照组治疗基础上加用益气活血方治疗。两组均以治疗2周为1个疗程,比较两组治疗前后第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),并评价中医症状积分,判定疗效。结果治疗后治疗组中医症状积分为(6.3±5.3)分,对照组中医症状积分为(9.8±7.2)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效27例,对照组有效15例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论益气活血方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病,针对病因病机,结合患者多为老年人的特点,遣方用药,取得了良好的临床疗效。
5157	针刺结合按摩治疗腰椎间盘突出症疗效的对比研究	目的对比研究针刺结合按摩法、针刺法和按摩法对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 417例患者按首次就诊顺序随机分为针刺结合按摩组(A组)、针刺组(B组)和按摩组(C组),A组以针刺结合按摩法治疗,B组只用针刺法,C组只用按摩法。对比研究三种治疗方法对腰椎间盘突出症所致疼痛和腰腿部功能改变以及患者自我疗效评估的改善程度。结果三种治疗方案均可有效地缓解腰腿部疼痛,但三者比较,差异无统计学意义(P>0.05);在改善患者生活质量和自我疗效评估方面,A组的有效率和症状改善程度均明显优于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺与按摩的结合使用可以进一步提高治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
5161	中医药促进甲亢细胞凋亡的研究进展	<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增多所导致的甲状腺毒症。引起甲亢的原因有Graves病(GD)、多结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主性高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素相关性甲亢。其中以GD最为常见,占所有甲亢的85%左右[1]。
5162	中风后痉挛性偏瘫的中医治疗进展	<正>中风痉挛性偏瘫的发生是以阴阳失调、气血逆乱为其根本病理,以肝肾亏虚、水不涵木为病机关键,最终致营卫失和、痰瘀阻络的病理过程[1]。对于中风痉挛性偏瘫的中医治疗进展,本文分中药治疗(中药内服、中药内服外用、中药外用)和针刺治疗阐述。
5164	杨巨奎采用加味五虎汤治疗非典经验	2003年春,面对"非典"来袭,杨巨奎先生遍览医籍经典,认真分析病情,其从本病具有潜伏期、病情重、传变快、成年人多发等特点出发,认为此次非典,外邪(病毒)是肺热咳喘的主要成分,外邪(病毒)入侵,损伤正气,触发伏痰,痰气搏结于气道,形成炎症,导致气道高反应性和气道阻塞。遂在《仁斋直指方论》"五虎汤"原方基础上进行加减,组方遣药,取名"五虎汤冲剂",药物组成简单,却有桴鼓相应之效。其在配方中注重中药复方的作用,认为中药复方的作用不仅仅是各药原有药理作用的相加,而且也可能是这些药理作用复杂结合以及相互作用的结果。
5166	妇科千金胶囊对SD孕鼠生殖功能及受胎能力影响的研究	目的探讨妇科千金胶囊对SD孕鼠生殖功能及受胎能力的影响,对其临床前生殖安全性进行探索性研究。方法采用妇科千金胶囊不同剂量分别对健康育龄SD孕鼠进行体内染毒,观察其受孕前后体重、摄食量、动情周期等相关指标变化,并观察其交配时间、吸收胎、活胎、死胎、生殖器官重量等情况。结果妇科千金胶囊不同剂量对亲本鼠交配率、交配时间及动情周期等,均未见明显影响(P>0.05)。各剂量对亲本鼠受孕率、活胎率及生殖器官重量等情况,也未见有明显影响(P>0.05)。亲本鼠生殖器官病理检查也未发现与药物有关的组织病理学变化。结论在该实验研究所确定的条件下,妇科千金胶囊在7.68 g.kg-1剂量范围内对健康育龄SD雌鼠生殖功能及受胎能力无明显生殖毒性。
5167	平糖方对高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的影响	目的研究以泽泻方加减组成的平糖方对改善高脂喂养诱导的胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性的影响。方法将建模成功的高脂大鼠,随机分为高脂模型组和中药组,以正常大鼠为对照组,观察平糖方在提高胰岛素敏感性、降低血糖、调节血脂紊乱等方面的作用。结果平糖方治疗4周后,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,中药组60 min、120 min血糖较高脂模型组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),60 min血糖甚至显著低于正常饮食组,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素耐量试验(ITT)同样也显示,中药组在注射等剂量的胰岛素后,60 min的血糖显著低于高脂模型组和正常饮食组,差异均有统计学意义(P<0.05);另一方面,中药组在治疗后TG也均显著低于高脂模型组和正常饮食组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾、化痰祛瘀的中药复方对改善高脂喂养大鼠的胰岛素敏感性具有积极作用,并一定程度上纠正了高脂大鼠糖脂代谢紊乱状态。
5168	人参不同提取部位总皂苷的含量测定	目的确定人参不同提取部位皂苷的含量,为下一步的研究提供依据。方法采用乙醇梯度洗脱制备不同皂苷部位,采用香草醛—冰醋酸法,以人参皂苷Re为对照品,对人参不同部位中总皂苷的含量进行测定。结果人参总皂苷含量的具体高低次序为60%乙醇洗脱部位(ZG4)>40%乙醇洗脱部位(ZG3)>95%乙醇洗脱部位(ZG5)>20%乙醇洗脱部位(ZG2)>醇提物。结论乙醇洗脱部位中以60%乙醇洗脱部位最高,为富集皂苷部位提供了较好的依据,为下一步不同部位中所含单体皂苷的分离以及部位配伍研究也打下了基础。
5169	冬虫夏草与其混淆品的鉴别	目的鉴别冬虫夏草的正品与混淆品,为珍贵药材的鉴别提供参考依据。方法分别从来源、性状、显微特征、理化性质、紫外吸收光谱鉴别和薄层层析综合分析等各方面对冬虫夏草正品及其混淆品进行了分析、比较及鉴别描述。结果冬虫夏草正品虫体的纹理及腹部乳突状的足十分规则,对称清晰;虫体头部与夏草交生部位被草根敷贴的虫眼,虫口红褐色及亮光泽的角质莹片十分明显。冬虫夏草正品与其混淆品在来源、性状、显微特征及理化性质等各方面均存在很大差异。结论综合多种方法即可清楚鉴别冬虫夏草的正品与混淆品。临床药学人员应提高经验鉴别能力,确保临床用药安全、有效。
5170	苦碟子注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的探讨苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和客观判断疗效的方法。方法选择糖尿病周围神经病变患者152例,随机分成治疗组和对照组,对照组给予降糖及甲钴胺治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苦碟子注射液,疗程均为4周;在治疗前后分别测定神经传导速度(NCV)。结果经过4周治疗后,两组正中神经和胫神经的潜伏期均缩短,波幅均增高,传导速度均增快,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组各神经的潜伏期缩短更明显,波幅增加更增高,传导速度更快,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病疗效确切,神经传导速度(NCV)明显改善。
5171	益气活血方对实验性心肌梗死大鼠心肌梗死面积及VEGF、bFGF、Ⅷ表达量的影响	目的探讨益气活血方对心肌梗死大鼠冠脉血管生成作用的影响,观察其对缺血心肌的保护作用。方法应用结扎冠状动脉左前降支造成大鼠急性心肌梗死模型,观察中药参红通络浸膏对心肌梗死大鼠心脏血管新生和梗死面积的影响。探索大小剂量中药对心肌梗死后大鼠血管新生和梗死面积的作用有无不同。大鼠随机分成:参红通络浸膏高、低剂量组(A、B)、贝复济肝素对照组(C)、模型对照组(D)及假手术组(E)五组。分别对上述中药对心肌梗死大鼠心室重构的影响进行评价。结果心肌梗死4周后观察各组检测结果,参红通络浸膏高、低剂量组在梗死面积、左室梗死边缘区血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞因子(bFGF)、Ⅷ因子兔源性多克隆抗体表达量以及梗死边缘区Ⅷ因子血管面密度方面,与模型组及贝复济肝素组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);以上各指标高剂量组均优于低剂量组(P<0.05)。结论中药益气活血方具有促血管再生的作用。
5173	人参皂苷Rg1促进神经干细胞增殖的实验研究	目的探讨人参皂苷Rg1是否对神经干细胞的增殖具有促进作用。方法从大鼠脑组织分离神经细胞,在培养液中加入10μg.L-1表皮生长因子(EGF)和10μg.L-1碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),使形成富含神经干细胞的神经球。在培养液中加入人参皂苷Rg1,观察其对神经干细胞增殖的促进作用。采用大鼠缺血性中风后遗症模型,观察人参皂苷Rg1对大鼠神经功能恢复的影响。结果在表皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子培养条件下可出现明显的神经球。在2μmol.L-1浓度下人参皂苷Rg1可以增加神经细胞中神经球的数量,表明人参皂苷Rg1可以促进神经干细胞的生存和增殖。2μmol.L-1浓度下人参皂苷Rg1可以显著促进神经球的形成。缺血性中风大鼠给与人参皂苷Rg1后其横木行走评分增加,在第14天实验中,中剂量和高剂量组行走评分分别为(4.09±0.49)分和(4.74±0.62)分,而模型对照组为(3.41±0.67)分,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。免疫组化显示对大脑组织的细胞增殖也有促进作用。结论人参皂苷Rg1对神经干细胞增殖的促进作用,表明其在神经系统损伤性疾病的康复中有潜在的治疗价值,值得进一步研究。
5174	葛根伍用川芎对脑缺血大鼠神经功能症状及脑组织SOD、MDA的影响	目的比较单用葛根和葛根伍用川芎后对脑缺血—再灌注损伤大鼠行为学的改变和脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、葛根组(4 g.kg-1)、葛根伍用川芎组(4 g.kg-1)四组。采用线栓法诱导大鼠大脑中动脉栓塞,建立局灶性脑缺血—再灌注模型,观察各组给药前后行为学的改变,测定脑组织SOD活力和MDA含量。结果单用葛根及葛根伍用川芎均能显著减轻神经功能缺损症状(P<0.05),提高脑缺血大鼠脑组织SOD活力(P<0.05),降低MDA含量(P<0.05),其中葛根伍用川芎作用尤为显著,在降低MDA含量方面,葛根伍用川芎组效果更好(P<0.05)。结论葛根及葛根伍用川芎对大鼠脑缺血—再灌注损伤具有一定的修复作用,且葛根伍用川芎作用尤为显著,葛根与川芎配伍改善大鼠脑缺血具有协同作用。
5177	学术动态	<正>11月23～26日,第15届中华医学会糖尿病学分会全国学术会议于在京召开,广州中一药业在会议期间举办了卫星会议,纪立农教授作了题为"863计划——消渴丸循证医学研究"的报告。
5179	越南河内传统医学治疗类风湿关节炎的特点	因深受中医药传统文化的影响,所以越南民间都保留着用中药治病的习惯。在越南民族医学的发展过程中,中医学与越南草药特点结合,成为东医学。通过对东医学治疗类风湿关节炎进行分析研究,从理论分析和临床实践进行探索,展示中医药在越南医疗保健和重大疾病防治中的地位。因河内是越南的首都,有着一千年悠久历史,能代表和结合整个越南北部的气候条件,生活习惯和文化特点,而一代代的医生利用这条件寻找和完善用地道草药结合中医理论来治疗越南北部的常见风湿病种,也包括发病率较高的类风湿关节炎。
5180	糖尿病患者生存质量的研究进展	<正>糖尿病是一种内分泌代谢障碍性疾病,对人体的危害仅次于肿瘤和心血管疾病。随着传统的生物医学模式向社会—心理—生物医学模式的转变,现代医学疗效的评价不仅仅以生存时间及指标体系去衡量,更重视生存质量(Quality of Life,QOL)的评价。现就近5年我国糖尿病QOL的研究进展进行综述。
5181	马应龙麝香痔疮膏结合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎240例疗效观察	目的观察马应龙麝香痔疮膏结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的临床疗效。方法将360例患者随机分为两组,治疗组240例予马应龙麝香痔疮膏结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪加喹诺酮类抗生素治疗,对照组120例予抗生素结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗。观察两组临床疗效和痊愈疗程。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为91.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。治疗组平均痊愈疗程为(8.56±1.92)d,对照组为(9.53±1.83)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马应龙麝香痔疮膏结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪加喹诺酮类抗生素治疗肛窦炎,疗效满意,值得临床推广。
5183	膀胱逼尿肌受体研究进展	<正>膀胱的主要功能是贮尿和排尿,逼尿肌的舒张和收缩始终贯穿在膀胱的活动中。支配膀胱逼尿肌的神经主要为胆碱能神经[1],此外还有肾上腺素能神经和非胆碱能非肾上腺能神经(NANC),NANC中以嘌呤能神经为代表(其他还有辣椒素敏感神经和肽能神经等)。各种神经均通过相应的神经递质作用于各自受体发挥作用。
5187	血管性痴呆中医证候分布规律文献分析	通过计算机检索和手工检索国内有关中医药治疗血管性痴呆的文献,将符合纳入标准的文献进行频率描述分析,结果发现肾虚髓亏、肝肾阴虚、痰蒙清窍、瘀阻清窍、心肝火旺、心脾两虚、气虚血瘀等7种证型为血管性痴呆的最基本证型,其中肾虚髓亏出现频率最高,贯穿整个血管性痴呆病程或者与其他证型兼并存在。本病临床病机特点以正虚为主,兼有虚实夹杂,单纯实证较少见,在病位因素中以肾为主,其次为肝、脑窍、脾、心;病性因素中以气虚、阴虚、髓亏为主;病因证素中以痰浊、瘀血为主。
5188	薛己从脾胃论治外感咳嗽之医案浅析	外感咳嗽,为六淫外邪侵袭肺系,导致肺失宣肃,肺气上逆作咳,多为实证,临床治疗多以祛邪利肺为主。但"邪之所凑,其气必虚",治疗外感咳嗽在祛邪的同时不能忽略补正,以图"正气存内,邪不可干"。病位在肺,可直接补肺,亦可按"虚则补其母"的原则,通过补脾达到补肺的效果。明代著名医家薛己根据五行中肺与脾之间的生化关系,从脾胃的角度论治外感咳嗽,收到了良好的效果。文章分析其从脾胃论治外感咳嗽的医案,探究其临证思路,或可为临床提供借鉴。
5190	从“纳化”谈路志正教授调理脾胃法的学术思想	"纳化"即受纳与运化的概括,是脾胃功能的重要部分,路志正教授在总结前人经验的基础上提出"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"的学术思想,高度概括了其调理脾胃法的思想核心,脾为运化、升清、排泄之枢,胃主受纳以降为顺,纳、化相连,脾胃合一,纳化失常是脾胃的主要病机,纳化失常可致津液不足与津液停聚之水饮、湿证和痰浊,纳化失常亦可致气血亏虚与气滞血瘀的气血病,故调理脾胃纳化可治冠心病、糖尿病、眩晕、水肿等多种疾病。
5191	周绍华教授治疗老年帕金森病常用方剂探析	帕金森病是一种缓慢进展性运动障碍性疾病,临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射障碍为特征。文章从周绍华教授常用的方剂验案探析其治疗帕金森病的诊治思路及用药经验。周绍华教授治疗老年帕金森病主张中西医结合治疗,在患者应用规范的西医治疗基础上,稳定西药用量,加用中医汤剂从虚证、风证论治,善用大定风珠、右归丸、金水六君煎等方合四物汤、止痉散加减治疗,临床取得满意的疗效。
5192	马宝璋教授“冲任学说”学术思想总结	马宝璋教授对于中医妇科学的基本理论有着较为深入的研究,其"冲任学说"理论的构建了完整的中医妇科理论框架,并且使之不断充实及完善,统一中医妇科界对于女性基本生理病理的认识。其在治疗妇科疾病方面具有独到见解,尤其"冲任学说"在妇科临床辨证方面的应用,有助于指导临床医生找出妇科疾病病机的关键所在,正确的做出诊断及治疗。
5193	李莉论治肝炎后肝硬化学术思想简析	肝炎后肝硬化是临床常见疾病,目前抗纤维化治疗以中药活血化瘀为主,李莉主任在此基础上加用化痰散结药物,疗效更为显著。李莉在肝炎肝硬化的理论及治疗方面有独到之处,她认为肝炎肝硬化的病因为感染"杂气"所致,正虚为发病的根本原因,在正虚的基础上痰浊、瘀血等病理性代谢产物聚集形成肝硬化,故扶正祛邪贯穿于治疗疾病的整个过程,同时做到辨病与辨证相结合,宏观辨证与微观辨证相结合,用药顺应肝的生理特点,结合现代药理学研究,才能达到更好的临床疗效。
5194	气虚血瘀型中风先兆临床症状积分与中风发病的相关性研究	目的通过研究气虚血瘀型中风先兆患者中医临床症状积分与中风发病的相关性,探讨气虚血瘀型中风先兆症状积分,预测中风发病的可能性。方法选取62例气虚血瘀型中风先兆证患者为研究对象,以12个月后中风发病与否为终点,记录患者性别、年龄、烟酒史、家族史、体重指数、危险因素干预依从性和中医临床症状积分,研究中风先兆发为中风的主要影响因素。结果体重指数、危险因素干预依从性、中医临床症状积分与中风先兆发为中风有相关性(P<0.05)。通过Logistic回归分析显示,中医临床症状和危险因素干预依从性是中风先兆发为中风的独立因素。结论中风先兆12个月后发为中风的独立危险因素包括中医临床症状积分和危险因素干预依从性。
5197	葛根汤辨证治疗原发性痛经	葛根汤是主治风寒表证的经典方,其治疗原发性痛经疗效确切,患者符合以下特征:(1)符合原发性痛经诊断标准;(2)体质壮实,肌肉坚紧,唇舌色淡暗,肤色暗缺乏光泽,经期体重增加明显;具有过食寒凉冰冷之品,着装暴露等不良生活习惯,或行经期间感受寒邪;(3)经期恶寒,腰腹冷痛,得温热痛减。运用葛根汤加减治疗原发性痛经既符合中医辨证施治的原则,也体现了"异病同治"的优势特色。该方新用途的发现将丰富原发性痛经的治疗手段,也为发掘经典名方的优势病种、形成具有广泛临床需求的疑难重证治疗药物提供了可借鉴的思路。
5198	136例2型糖尿病阴虚燥热型患者中医辨证饮食护理体会	目的观察中医辨证饮食护理对2型糖尿病阴虚燥热型患者血糖、糖化血红蛋白及中医临床症状的影响。方法分析136例糖尿病阴虚燥热型患者进行中医辨证饮食护理的临床资料。结果试验组患者的中医临床症状改善明显。结论对2型糖尿病阴虚燥热型患者进行养阴清热辨证饮食护理可以明显改善中医临床症状。
5202	新风胶囊对干燥综合征大鼠IL-10、TNF-α、IL-17表达的影响	目的观察干燥综合征(SS)大鼠白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)水平的变化及新风胶囊(Xinfeng Capsules,XFC)对其的影响。方法采用弗氏完全佐剂及同种鼠颌下腺抗原联合诱导干燥综合征动物模型,以新风胶囊(Xin Feng Capsules,XFC)灌胃治疗,并以硫酸羟氯喹片(Hydroxychloro-quine Sulfate,HCQ)、白芍总苷胶囊(Total Glucosides Of Paeony Capsules,TGP)灌胃作为对照,每日用饮水瓶及电子称测量大鼠的饮水量和体质量,采用酶联免疫吸附法检测IL-10、TNF-α、IL-17的表达。结果新风胶囊组与对照组比较,饮水量显著减少,体质量显著增加,大鼠血清中TNF-α、IL-17表达显著降低,IL-10表达显著升高。结论新风胶囊通过下调TNF-α、IL-17,上调IL-10,发挥免疫抗炎作用,是其治疗干燥综合征的作用机理之一。
5203	消异方对大鼠异位子宫内膜survivin及caspase-3表达的影响	目的观察消异方对子宫内膜异位症(EM)大鼠异位内膜生存素(survivin)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的影响,初步探讨消异方治疗子宫内膜异位症的作用机制。方法将80只雌性大鼠造模后随机分为空白对照组,假手术组,模型组,散结镇痛胶囊组,米非司酮组,消异方低、中、高剂量组共八组,灌胃28 d后,取正常子宫和异位内膜组织,用免疫组化的方法检测survivin和caspase-3的变化。结果消异方各组异位内膜的凋亡抑制基因survivin表达与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);caspase-3表达与模型组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论消异方通过激活细胞中的caspase酶原活性及降低survivin在EM中的高表达,影响异位内膜细胞的凋亡,抑制异位内膜的增长。
5204	黄芩苷、木犀草素混合物镇咳祛痰平喘作用的实验研究	目的观察黄芩苷、木犀草素混合物的镇咳祛痰平喘作用。方法采用小鼠氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法制作咳嗽模型评价药物的镇咳作用;以小鼠酚红排泄法评价祛痰作用;以豚鼠离体气管螺旋条法、整体动物药物引喘法从离体、在体两个方面,评价平喘作用。结果黄芩苷与木犀草素混合物溶液0.5 mg.mL-1和1 mg.mL-1浓度组能够显著减少小鼠氨水引咳模型和豚鼠枸橼酸引咳模型的咳嗽次数。0.5 mg.mL-1浓度组明显增加小鼠呼吸道酚红排出量(P<0.05)。0.5 mg.mL-1和1 mg.mL-1浓度组能延长乙酰胆碱与组胺混合物气雾喷入所诱发的豚鼠哮喘潜伏期(P<0.05)。但在体外,黄芩苷与木犀草素混合物对豚鼠离体气管平滑肌肌张力并无任何影响。结论黄芩苷与木犀草素混合物具有一定镇咳、祛痰和平喘效应。
5206	复元康胶囊对精神分裂症患者SOD活力的影响	目的观察复元康胶囊对精神分裂症患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响。方法Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者各120例,随机分成治疗组(复元康胶囊组)90例、对照组(维思通组)30例,治疗组服用复元康胶囊,每日3次,每次5粒;对照组服用维思通,每日4 mg。疗程均为60 d。检测两组患者血清SOD的活力。结果Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者血清SOD活力较健康对照组升高(P<0.01);经复元康胶囊治疗后,治疗组受试Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症患者血清SOD的活力明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且与西药对照药维思通效果相当(P>0.05);两种药物对Ⅰ型与Ⅱ型患者SOD活力影响比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论复元康胶囊可明显降低Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者血中SOD的活力,且对Ⅰ型精神分裂症患者与Ⅱ型精神分裂症患者血中SOD活力的影响相当,提示调节自由基代谢是其治疗精神分裂症的作用机制之一。
5208	补肾强骨汤对家兔骨折愈合的影响	目的探讨中药验方"补肾强骨汤"对家兔骨折愈合的影响。方法将21只体重为2.0～2.5 kg的雄性兔全部造成左侧桡骨骨折模型后,随机分为三组:中药实验组、中药对照组和自然愈合组,每组7只,中药实验组给予口服"补肾强骨汤",中药对照组给予口服三七片,自然愈合组不予任何治疗。主要观察指标:分别于造模后第2、4、6周行血清碱性磷酸酶(AKP)、血钙、血磷含量的检测及将各组实验兔摄正位X线片,采用盲法读片,将外骨痂和骨折线采用5分制标准进行半定量后评价骨折愈合过程中外骨痂和骨折线的情况。结果造模后血生化及X线中药对照组与自然愈合组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药实验组与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药实验组与自然愈合组比较,差异有统计学意义(P<0.01),中药实验组与中药对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "补肾强骨汤"具有促进骨折愈合的作用。
5210	中西医结合配合食疗治疗老年缺铁性贫血的临床研究	目的探讨老年缺铁性贫血简单而有效的治疗方法。方法选用2008～2011年在我院由于慢性病反复住院且贫血诊断明确的老年缺铁性贫血患者。随机分为治疗组和对照组两组。对照组采用传统西药琥珀酸亚铁和维生素C治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药人参归脾丸治疗,同时配合桂圆蛋方食疗。疗程均为2周。观察比较两组患者治疗前后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)的变化,进而了解贫血的改善程度。结果治疗组较对照组患者各项指标增加明显,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗效果明显优于对照组,治疗组患者Hb平均每周增长1～2 g.dL-1。结论中西医结合配合食疗治疗老年人缺铁性贫血疗效显著,疗效明显优于单纯应用传统铁剂治疗。
5211	中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效探讨	目的探讨中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效。方法将在我院就诊的65例骨质疏松症患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),对照组32例给予常规西药钙尔奇D片口服治疗,治疗组33例给予西药钙尔奇D片口服并结合中药治疗的中西医结合疗法。结果两组患者均在治疗6个月(2个疗程,3个月为一疗程)后按照疗效评价标准进行效果评价,治疗组33例患者治愈13例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率为93.9%;对照组32例患者治愈8例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效率为81.3%;治疗组和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明中西医结合的治疗组的临床疗效优于单纯西药治疗的对照组。结论中西医结合治疗骨质疏松症疗效好,值得临床推广。
5212	稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常90例临床观察	目的稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病合并心律失常的临床疗效观察。方法将90例冠心病合并心律失常患者随机分为稳心颗粒联合美托洛尔治疗组和美托洛尔对照组,治疗组给稳心颗粒9 g,每日3次,温水冲服;美托洛尔起始量12.5 mg,每日2次,并根据血压和心率调整剂量。对照组仅给美托洛尔起始量12.5 mg,每日2次,并根据血压和心率调整剂量。两组都观察4周,同时检测心电图和24 h心电图,监测血压和肝肾功能等。结果心悸症状改善:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图和动态心电图疗效比较:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率69.05%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔对治疗冠心病心律失常的疗效优于单纯应用美托洛尔,二者有协同作用,且副作用小,值得临床上广泛推广应用。
5213	脑出血合并上消化道出血的危险因子分析	目的探讨影响脑出血合并上消化道出血的主要危险因素。方法采用回顾性分析法对112例脑出血患者进行总结,对合并上消化道出血的因素进行分析。结果发生急性上消化道出血46例(41.1%),与单纯脑出血组比较,发病年龄及性别差异无统计学意义(P>0.05)。在影响脑出血合并上消化道出血的相关因素中,上消化道出血的发生与脑出血量、出血部位、败血症、颅内压增高和GCS评分呈显著相关。Logistic回归分析表明,脑出血量、出血部位、败血症、颅内压增高和GCS评分是预测脑出血合并上消化道出血的风险因素。结论在脑出血的监护治疗中,应及时干预相关危险因素,降低消化道出血的发生,能够优先改善脑出血患者预后,降低病死率。
5214	不典型低钠血症2例报告	<正>病案1:患者,女,24岁,主因呼吸急促6个月,于2003年5月17日来我院就诊。患者于6个月前,无明显诱因,出现呼吸急促,并逐渐加重,曾到县人民医院,地区人民医院进行多次检查,诊断为"支气管炎""肺气肿",给与"消炎,平喘,止咳"等药物治疗,效果不佳,并
5216	肛周脓肿术后创面处理方法研究进展	<正>肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见疾病,在脓肿成熟期行一期根治术是近年来肛肠外科的一大进展[1]。为了尽可能地消除脓肿及腐败组织,使引流通畅,手术创面往往较大,术后换药时间长,创面愈合慢,给患者身心造成了极大的痛苦。较高的发病
5219	听觉诱发电位检查在听力下降法医学鉴定中的意义	目的研究听觉诱发电位检查在外伤性听力下降临床法医学鉴定中的意义。方法通过对57例外伤后导致听力损伤的临床法医学鉴定案例进行分析,研究听觉诱发电位检查对临床法医学鉴定听力损伤程度的重要性,从而对听觉诱发电位检查结果和听力下降程度的相关性进行统计学分析。结果听觉诱发电位等客观检查结果与被鉴定人的听力损伤下降程度相符;在听力受损伤后,听觉诱发电位检查结果对比显示被鉴定人的听力损伤有不同程度的恢复;听力损伤程度与造成听力损害的损伤部位有密切关系。结论应用ABR-click和40 Hz AERP-Tone-500 Hz,结合纯音测听、电测听、声导(阻)抗、耳声发射等可以客观公正的对听力障碍进行鉴定,并识别伪聋和明显夸大听力障碍者,在法医学鉴定中有重要意义。
5220	新生大鼠心肌细胞原代培养方法	目的探讨乳鼠心肌细胞的原代培养方法,更好地获取高存活率、高搏动率及高纯度的心肌细胞,以建立良好的原代心肌细胞研究模型。方法无菌状态下取出生3 d以内Wistar乳鼠心室肌,以混合消化酶(0.06%胰蛋白酶和0.1%Ⅱ型胶原酶均量混合液)反复进行短时间多次消化,用差速贴壁法纯化心肌细胞,并加入5-溴脱氧尿嘧啶抑制非心肌细胞分裂增殖,2 d后首次换液,以后隔日换液。结果心肌细胞24 h左右已基本贴壁,并可见单个细胞搏动,2～6 d形成单层心肌细胞和其细胞簇的同步搏动,经培养所获细胞搏动良好,存活率高,免疫组化鉴定显示培养的心肌细胞纯度95%以上。结论该方法是一种较为理想的乳鼠原代心肌细胞培养方法,值得进一步推广。
5221	吗啡类毒品中毒死亡者免疫组化染色观察	目的观察吗啡类毒品中毒死亡者不同组织的形态学及免疫组化改变。方法选取山西医科大学法医学院标本室内2例吗啡类毒品中毒死亡者作为实验组,1例冰毒中毒死亡者作为对照组,分别取心、脑、肺、肠组织进行HE染色,应用免疫组化SABC(Strept Avidin-Biotin Complex)法对各组类胰蛋白酶、类糜蛋白酶及黏附分子进行染色观察。结果吗啡中毒死亡者检材中HE染色观察到心肌纤维溶解、断裂,心肌细胞紊乱、水肿及纤维化;脑水肿,伴局灶性出血;明显肺水肿等病理表现。类胰蛋白酶、类糜蛋白酶及ICAM-1、VCAM-1免疫组化染色呈阳性表达,以肺及心肌组织为著。冰毒中毒死亡者检材免疫组化染色未见明显阳性颗粒。结论急性吗啡类毒品中毒死亡的主要表现与吗啡类药物引起的非变态反应性过敏反应中,肥大细胞脱颗粒释放类胰蛋白酶诱发肺泡基底膜降解、类糜蛋白酶促进心肌重塑等作用有关,而黏附分子表达升高对增强血管内炎症细胞附着与浸润发挥重要作用。
5225	信息	<正>中医药慢性病防控暨中医、中西医结合防治慢性心、肺、肾疾病学术会议征文通知由中华中医药学会主办,《世界中西医结合》杂志社、河南省中医药学会、河南省现代医学研究院中医院承办的中医药慢性病防控暨中医、中西医结合防治慢性心、肺、肾疾病学术会议拟于2012年6月22～23日在河南郑州召开,现将有关征文事宜通知如下。1.征文内容:中医、中西医结合防治慢性心、肺、肾疾病及糖尿病的理论、临床及药物应用研究,中医、中西医结合治疗肿瘤的理论、临床、实验、经验总结及药物应用研究,中医治未病、养生保健经验研究,名老中医经验总结,中医特色疗法及绝技良方等。2.征文要求:稿件请注明作者姓名、单位、地址、邮编、电话、E-mail。稿
5226	“太极生八卦”中的阴阳逻辑规律探析	文章依照"气分为二,必判阴阳"的原理,诠释《周易·系辞》之经典论述"易有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦"。在严格逻辑意义上规范了易、太极、两仪、四象、八卦等的图示与概念。易是创世之前的表征,太极是创世之初气无阴阳的混沌状态,两仪是阴阳二气由一元之气分化而出的状态,四象是表征了具有阴阳属性的二气相互作用的状态,八卦及其推演说明气分阳阳无限发展的规则。论证了四象图的生成过程,并推演了从一爻至八卦、从八卦至六十四卦的生成过程。揭示了八卦与四象图相结合的内在规律性、统一性,解开了千百年来的一个文化迷团。从而证明了阴阳规律有其内在严格的逻辑性。
5227	仝小林教授治疗糖尿病的中药量效关系研究	仝小林教授认为剂量是影响疗效的关键因素之一,临床治疗糖尿病时应重视中药不同剂量的应用。文章介绍了仝小林教授治疗糖尿病时运用中药的剂量特点,系统总结了其还原经方本源剂量,列阵布局有主力,复方量比有规律,战势有别量不同、时间量效不可觑这四个用药剂量规律。临证用量精准,灵活运用大剂量、小剂量、剂量比以及时间量效关系是提高糖尿病临床疗效的重要途径。
5228	路志正教授治疗白塞病临床经验管窥	白塞病临床治疗棘手,疗效欠佳,严重危害患者的身心健康。路志正教授认为该病属于中医学之"狐惑病"范畴,发病与肝、脾关系密切,涉及心、肾、肺诸脏,病因病机为肝郁化火,气阴两伤,脾虚失运,湿毒熏蒸脏腑,病机错综复杂,涉及多个脏腑,同时或先后发病,五脏相因,湿毒为患,为本虚标实,虚实夹杂之证;治疗强调辨病辨证相结合,以益气养阴、疏肝健脾、化湿解毒为法,以甘草泻心汤为主方,圆机活法,内服外用并行,内外同治,始克有济,使病情缓解向愈。
5229	李振华教授辨治“梅核气”经验解析	李振华教授为我国首届国医大师之一,从事医、教、研工作60余年,在各科疾病尤其是内科杂病的治疗上积累了丰富的经验。文章以"梅核气"为例,从病因病机的认识,到组方用药特点、注意事项等方面,对其诊疗经验及验方"理气消梅汤"进行了全面详细的解析,便于同道学习应用。李老认为该病主要责之于肝和脾胃,并涉及肺、肾,痰气互结是病机关键,治疗以健脾疏肝,理气化痰为主,强调治病求本和辨证施治,注重顾护脾胃和阴津,重视饮食、情志调护在本病康复中的重要作用。
5230	琥珀散化裁治疗妇科疾病临床经验总结	琥珀散出自《医宗金鉴·妇科心法要诀》:"血凝碍气疼过胀,本事琥珀散最良"。琥珀散药物组成:三棱、莪术、牡丹皮、肉桂、元胡、乌药、刘寄奴、当归、芍药、地黄。此方为活血祛瘀,温经通脉之良方。原方主治痛经,痛过于胀,腹痛如刺,属血滞碍气者。名老中医王秀霞在临床工作中,巧妙运用此方加琥珀治疗各种妇科疾病,治疗效果颇佳,而其中继发性痛经、异位妊娠、良性肿瘤、盆腔炎性疾病效果尤为突出。文章整理了王秀霞运用琥珀散加减从瘀论治妇科疾病的理论经验,希望能为临床治疗妇科疾病提供一些思路。
5232	冠心病心绞痛痰浊证证候特点及相关影响因素分析	目的探讨冠心病心绞痛痰浊证证候特点及与相关因素的关联性。方法制定临床信息采集表,对符合纳入标准的患者进行信息采集,建立证候数据库,然后对痰浊的证候特点及分布规律进行统计学分析,并对痰浊证与相关因素的关联性进行二值Logistic回归分析。结果冠心病心绞痛证候要素中痰浊有805例,在所有证候要素中占39.7%;其痰浊合并气虚630例,在所有痰浊证中占78.3%,痰浊合并血瘀703例,在所有痰浊证中占87.3%,痰浊同时合并气虚、血瘀528例,在所有痰浊证占65.6%;高嘌呤饮食、高脂血症对痰浊的影响强度较大,二者的Exp(B)值>5。结论痰浊证是冠心病心绞痛重要的证候要素,在冠心病心绞痛证候变化中具有重要的位置,痰浊致病多与气虚、血瘀相互兼杂,高嘌呤饮食、高脂血症与痰浊相关性最强。
5234	清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏2年期放射学研究	目的探讨清热活血方药联合甲氨蝶呤片(methotrexate,MTX)对类风湿关节炎(Rheu-matoid Arthritis,RA)骨破坏的影响及骨破坏与病情之间关系。方法本研究采取开放性随访研究,对36例证属湿热痹阻的RA患者进行2年期的临床随访,设计问卷调查表,每3个月复查患者疗效指标,进行DAS28及ACR疗效评价,同时于治疗前及1年、2年时点进行双手X片拍摄,运用国际公认Sharp评分,评价清热活血方药对RA骨破坏进展的影响。结果清热活血方药联合MTX可延缓RA患者的骨破坏进展速率,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);ACR20达标率情况与骨破坏进展不一致(P>0.05),与DAS28高低基本一致(P<0.05)。结论清热活血方药联合MTX可延缓RA骨破坏的进程,清热活血方药联合MTX安全性较好,不良反应发生率低。
5236	中医药防治慢阻肺肺动脉高压的临床研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见病和多发病,由于长期的缺氧,其后期往往出现肺动脉高压而导致慢性肺源性心脏病发生。慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压在肺心病的发生、发展过程中起着重要作用。肺动脉压的高低,直接关系到COPD患者的预后,如能早期有效地控制肺动脉高
5237	中医药干预心肌梗死后心室重构的实验研究进展	<正>急性心肌梗死后(AMI)后由于梗死区扩展和非梗死区室壁心肌的反应性肥厚、伸长所致左室进行性扩张和变形,伴心功能降低的过程称为心梗后心室重构(ventricular remolding,VRM)。其基础为细胞重构,包括心肌细胞丧失,心肌细胞适应不良性肥大和细胞外基质纤维化[1]。心室重构可降低AMI患者的左心室功能,而左心室功能损伤的程度是影响AMI预后的最重要因素,也是梗死后心力衰竭、心绞痛、猝死的重要危险因素。因此,早期有效
5241	解郁汤配合心理干预治疗郁病的临床观察	目的观察解郁汤配合心理干预治疗郁病的临床疗效。方法将在本院中医心理门诊就诊的郁病患者66例按照就诊顺序随机分为两组,对照组33例采用认知疗法中的合理情绪疗法,分心理诊断、领悟、修通和再教育4个阶段进行治疗,每次50 min,每周1次;治疗组33例在对照组治疗基础上加服解郁汤,药物组成:柴胡10 g,当归15 g,白芍15 g,茯苓15 g,白术15 g,薄荷6 g,莲子心15 g,枳壳10 g,香附9 g,炒枣仁30 g,夜交藤30 g,陈皮9 g,炙甘草9 g。每日1剂,加水600 mL,煎药汁至200 mL,分早晚温服。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。结果治疗组痊愈12例,显著进步17例,进步3例,无效1例,有效率为96.97%。对照组痊愈5例,显著进步10例,进步10例,无效8例,有效率为75.76%。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论解郁汤配合心理干预治疗郁病有显著疗效。
5242	中药复方治疗眩晕的用药频数分析	目的通过临床数据分析,探索总结眩晕口服方药组方的常用有效药物和配伍规律。方法以"眩晕"为检索词,2000年1月～2011年7月为检索时限,计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、维普资讯中文科技期刊数据库、清华同方数据库中国期刊全文数据库,手工检索相关中文期刊、相关会议记录及所获文献的参考文献。使用Excel2003、Access2003录入和整理数据并进行逻辑校对,对单味药的频数进行分析。结果对检索、筛选所得文献进行整理,获得眩晕口服治疗的中药复方,最终纳入132味中药,1262药次。临床用药以温、平性,归甘、辛、苦味,入肝脾经和补气类的药物为主;核心药物为天麻、川芎、白术、茯苓、半夏、甘草、葛根、泽泻、当归、黄芪、陈皮、红花、丹参、钩藤、白芍、赤芍。结论通过现代文献分析,初步揭示了治疗眩晕中药复方的用药规律。
5243	浅谈多寐从脾胃论治	多寐属脑系病证,但中医学认为脾胃与脑相关,因为脾胃与脑在经络结构上相联系;脾胃是气血及水谷精微的生化之源,化源足则脑窍得以充养;脾胃主纳运,推陈而出新,脾胃弱则浊秽壅郁,气血瘀滞,经络滞塞,影响脑的功能。所以,多寐可根据中医辨证而从脾胃论治。文章阐述了脾胃与脑的生理病理关系、多寐的病因病机、多寐从脾胃论治的中医理论基础及现代研究成果,总结了多寐的中医证治方法、经验和显著疗效。
5244	外感热病应知细察体质有异——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列谈之七	早在《内经》中就有结合人的肤色、体形、禀性、态度及对自然界变化的适应能力等特征,归纳出木、土、火、金、水五种体质类型的记载。体质决定着对某些致病因素的易感性,中医关于体质有异与治疗有别积累了丰富经验,如体丰者多痰湿盛,治疗时宜重视化痰利湿;体清瘦者多火多燥,治疗时宜适当清润等。文章以儿童及老年人体质特点,用药养生食疗有别为例,说明细察体质之不同,因人制宜方可达治病求本。最后对系列的七篇文章进行归纳,总结薛师治疗外感热病尊经典、重节候、融寒温、理邪正、明标本、护胃气、察体质的系统学术思想。
5245	赵志付教授重用酸枣仁治疗不寐经验初探	不寐发病率高,并可严重影响患者的生活质量。赵志付教授从中医心身医学角度对不寐进行治疗,其刚柔辨证治疗不寐几十年,疗效甚佳。文章以酸枣仁的使用为切入点,对赵教授治疗不寐的临床经验进行总结。赵教授宗《金匮要略》"虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之",临床重用酸枣仁,伍之白芍、丹参、柏子仁之辈治疗心肝阴虚证不寐,屡起沉疴。同时,文章从望、闻、问、切四方面介绍了赵教授对心肝阴虚证的诊断方法,并归纳其辨证要点为:性情急躁,心悸不宁,胁胀胸闷,少寐多梦,口干咽干,舌红少苔,脉弦细等。后附医案一则,以供参验。
5246	固肾培元方对肾阳虚大鼠听力影响的实验研究	目的观察固肾培元方对肾阳虚大鼠听力的影响,为中医肾与耳的关系提供新的实验资料。方法将耳廓反应灵敏的健康SD大鼠随机选取6只用于空白组,其余24只用于肾阳虚造模。采用肌注氢化可的松注射液的方法造成肾阳虚模型,造模14 d后,分为模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组。治疗组造模结束后开始给药,连续给药2周。实验期间观察大鼠的反应、活动情况、进食量、毛色、大小便等。给药结束后,采用MEB-2200肌电图/诱发电位仪检测大鼠的Ⅰ波、Ⅲ波潜伏期、Ⅰ-Ⅲ波峰间潜伏期及听性脑干反应(ABR)。结果固肾培元方可使肾阳虚大鼠ABR阈值降低,Ⅰ波、Ⅲ波潜伏期、Ⅰ-Ⅲ波峰间潜伏期均缩短,与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论固肾培元方能够起到改善听力作用。
5247	中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎患者疗效及BGP、TRACP的影响	目的探讨中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)患者疗效及对血清骨钙素(bone gla protein,BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)的影响。方法按随机数字表将60例强直性脊柱炎患者分成治疗组(34例)和对照组(26例),治疗组采用中医健脾单元疗法,即新风胶囊+中医辨证论治+中药熏蒸治疗,对照组采用柳氮磺嘧啶(SASP)+中医辨证论治+中药熏蒸治疗。比较两组患者疗效、治疗前后生活质量、症状体征、急性时相反应物指标及对血清BGP、TRACP等指标变化。结果①中医证候疗效评价结果示两组总有效率与显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组患者治疗后生活质量总积分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛严重性评估(VAS)、疾病活动指数(BASDAI)、躯体功能指数BASFI)、整体指数(BAS-G)、中医证候积分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、α酸性糖蛋白(α-AGP)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血沉(ESR)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,两组生活质量总积分、SAS、SDS、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.01)。③治疗后两组患者血清BGP及TRACP与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论中医健脾单元疗法能够提高AS患者的生活质量,改善临床症状体征、焦虑抑郁情绪及实验室指标,疗效优于对照组,其机制可能是通过上调BGP、下调TRACP,改善骨代谢水平,降低组织炎症反应,从而改善全身症状。
5248	基于Wave Intensity技术的高血压患者动脉弹性参数与血瘀证积分的相关性分析	目的探讨应用Wave Intensity(WI)技术检测高血压患者动脉弹性参数与血瘀证积分的相关性。方法用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测119例高血压基础病患者,及62例健康对照者,获取颈总动脉β(僵硬度)、Ep(弹性模量)、AC(顺应性)、AI(增大指数)、PWVβ(β值推导的脉搏波传导速度)、PWV-WI(WI值推导的脉搏波传导速度)等数据,并评估血瘀证积分。结果高血压组β、Ep、AI、PWVβ、PWV-WI均值均高于对照组均值,而AC均值低于对照组均值,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而高血压血瘀证积分与β、Ep、PWVβ、PWV-WI值与呈正相关(分别为r=0.750,P<0.001;r=0.776,P<0.001;r=0.870,P<0.001;r=0.418,P<0.001),与AC呈负相关(r=-0.769,P<0.001),差异有统计学意义,血瘀证积分与AI无明显相关(r=0.023,P=0.800)。结论基于Wave Intensity技术检测的动脉弹性参数能较准确反映血瘀证程度,具有临床应用价值。
5249	痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征45例	目的观察痛泻要方加味治疗肠易激综合征(腹泻型)患者的临床疗效。方法将90例肠易激综合征(腹泻型)患者随机分为治疗组45例,对照组45例,其中治疗组口服痛泻要方加味并随症加减。对照组给予口服思密达,观察两组患者的临床常见症状改善情况。结果两组患者治疗前常见症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后治疗组在腹痛、泄泻、郁怒或紧张、胸胁胀闷、嗳气、纳差、肠鸣矢气等常见症状改善方面,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗4周后总有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛泻要方对腹泻型肠易激综合征有较好的疗效,能明显缓解临床症状,缩短治疗时间,且无不良反应,值得临床推广。
5250	重楼解毒酊治疗小儿手足口病皮疹64例疗效观察	目的观察重楼解毒酊外涂治疗小儿手足口病皮疹的疗效。方法 128例患儿随机分为对照组和治疗组两组,每组64例。治疗组给予蒲地兰口服液、抗病毒口服液以清热解毒,并采用重楼解毒酊于手、足、臀部皮疹部位局部涂擦;对照组给予同样清热解毒中成药口服,采取一般手、足、臀部皮疹卫生护理加用炉甘石局部涂擦外用。结果治疗组64例,皮疹3 d消退者53例,占76.562 5%,5 d消退者63例,占98.437 5%,7 d 64例患儿皮疹全部消退。对照组64例,皮疹3 d消退者11例,占17.187 5%,5 d消退者45例,占70.312 5%,7 d 64例患儿皮疹全部消退。治疗组皮疹平均消退时间为3.375 d,较对照组5.250 d缩短1.875 d,经Ridit检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率98.437 5%,对照组总有效率70.312 5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用中成药重楼解毒酊外涂治疗普通型手足口病患儿皮疹,简便易行,疗效确切。
5251	中医治疗“急症”验案举隅	在西医学传入我国之前,中医一直承担着处理各种临床急症的重任,中医治疗临床急症要求辨证准确、随机应变、针药并施、随手取效。腔隙性脑梗死是临床常见脑血管病变,类似于中医学"中风"范畴,发病较急,属于临床急症,若多次频繁发作容易产生不良后果。此病病机多为阳微阴盛、水火不交、气血逆乱,治则当以潜纳诸阳、震慑群阴、交通水火为主,治疗手段应针药并施,针刺以救其气逆之急,药物以调其气血之乱,同时固护中土、交通水火、培补元气,使其逆乱之气血恢复平静。
5252	角膜炎中医病因理论探微	角膜炎为常见致盲眼病,探求阐述其致病原因,寻求有效治法方药,是中医眼科工作者亟待解决的问题。古今角膜炎相关文献研究表明:角膜炎常见病因主要涉及外感六淫、七情内伤、饮食失宜、劳倦内伤、瘀血内阻、痰湿内停六方面,其中风、热、湿、痰、瘀与本病的发病关系最为密切。角膜炎病变脏腑以肝胆为主,亦涉及肾、脾、肺、胃等脏腑功能失调。临证时,当辨证求因、审因论治,才能辨证准确,切实提高疗效。该研究丰富了角膜炎中医病因学内容,对临床实践具有一定指导意义。
5253	兴阳法在血栓闭塞性脉管炎中的应用	兴阳法是山西省已故著名中医学家门纯德教授首创的一种治法,此法强调通过使用温热药物振奋阳气而振兴人体功能。门纯德教授运用兴阳法治疗寒凝血滞型血栓闭塞性脉管炎,取得了显著的疗效。文章拟从辨证分型、治疗方药及典型病例三个方面介绍兴阳法在血栓闭塞性脉管炎中的应用。
5254	复发性流产的中医药现代研究进展	<正>复发性流产(recurrent abortion)属于祖国医学"滑胎"范畴,一般指连续2次或2次以上的自然流产。中医药治疗有其独到之处,且疗效较好,未见对妊娠妇女及胎儿有不良影响。笔者将近年来复发性流产的中医药研究概况作一综述。一、病因病机研究夏桂成[1]认为,导致本病的重点因素是心肾不交,尤以肾虚为前提。李光荣[2]提出,脾肾虚弱,气
5255	生化汤临床应用的现代文献研究	生化汤出自《傅青主女科·产后编》的产后名方,目前还广泛应用于临床,并出现了大量的临床报道。文章通过整理研究近年来有关生化汤临床应用的文献,对临床应用生化汤治疗各类疾病进行统计整理,可见生化汤在临床应用中的大致趋向,其中占90.6%的文献显示,生化汤应用于治疗中医中的"恶露不尽",但在临床中生化汤不只是用于治疗产后病,还用于妇科其他病证以及其他各科病证的治疗。通过对近几年生化汤的临床应用进行分析研究,望为扩展临证思路,提高该方临床疗效提供有益参考。
5256	透骨消痛胶囊含药血清对退变关节软骨细胞表达TNF-α、IL-1β的影响	目的观察透骨消痛胶囊含药血清对体外培养的大鼠退变软骨细胞表达肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的影响,探讨透骨消痛胶囊防治骨性关节炎的作用机制。方法 4周龄SD大鼠膝关节软骨建立体外培养的软骨细胞,采用Ⅱ型胶原原位杂交法对第3代软骨细胞进行鉴定。用10 ng.mL-1IL-1β干预第3代软骨细胞复制退变软骨细胞模型。模型复制成功后,随机分为模型组和透骨消痛胶囊含药血清组,分别在培养24、48、72 h后用TaqMan real-time PCR法检测各组mRNA表达。结果透骨消痛胶囊含药血清组TNF-αmRNA、IL-1βmRNA相对表达量随着干预时间的延长逐渐下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论透骨消痛胶囊治疗骨性关节炎的部分作用机制是有效抑制退变软骨细胞TNF-α、IL-1β的表达。
5257	麦门冬汤对大鼠放射性肺损伤的预防作用研究	目的探讨麦门冬汤对放射性肺损伤的预防作用。方法将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、单纯照射组、照射加中药组,空白对照组、单纯照射组以蒸馏水、照射加中药组以中药每日2 mL.200 g-1体重灌胃一周,开始造模,造模期间依照上述剂量继续给以蒸馏水及中药灌胃。分别在造模第5、12、26周,检测大鼠一般情况、各组肺系数、肺组织大体情况及HE染色情况。结果造模大鼠自第2周开始出现精神萎靡等症状,且随照射次数的增加而加重,而中药对此变化具有拮抗作用;造模大鼠在第5周,肺系数明显高于正常大鼠,麦门冬汤可阻止造模大鼠肺系数的增长;大体解剖结构和HE染色后镜下观察发现,放射性照射导致大鼠出现炎症反应及肺组织纤维化,麦门冬汤对此具有改善作用。结论麦门冬汤具有较好的预防放射性肺损伤功效。
5258	天麻钩藤饮的现代临床应用	<正>天麻钩藤饮是平熄内风的方剂,载于胡光慈《杂病证治新义》一书。本方由天麻、栀子、黄芩、桑寄生、杜仲、益母草、夜交藤、朱茯神各9 g,钩藤(后下)、川牛膝各12 g组成,主要治疗因肝阳偏亢、肝风上扰所引起的头痛眩晕、失眠多梦、耳鸣失聪、烦热口苦、脉弦舌红苔黄等症状。本方临床疗效明显,故运用较广泛。在辨证论治基础上,广泛应用于内科、骨科、五官科、儿科、皮肤科等。现将近年来的临床应用研究综述如下。
5260	桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠心肌微血管密度及bFGF干预的研究	目的观察桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)微血管密度(MVD)、成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响,探讨其对高血压微血管病变的干预及作用机制。方法 SHR随机分为三组,空白对照组、吲哒帕胺西药对照组、桑仙降压颗粒组,以Wistar大鼠为正常对照,4周及8周后观察SHR心肌MVD及bFGF的表达。结果实验前与正常对照组比较,空白对照组心肌CD34表达明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),而空白对照组bFGF蛋白光密度值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验4周、8周后,与空白对照组比较,随着周龄增加,桑仙降压颗粒组与西药对照组MVD均逐渐增多,而bFGF阳性表达则逐渐减少。结论桑仙降压颗粒对SHR大鼠微血管损害起到干预作用,其机制之一可能与减少bFGF分泌有关。
5261	补肾活血汤对慢性心力衰竭大鼠血清sFas、MMP-2的影响	目的观察补肾活血汤对慢性心力衰竭大鼠血清可溶性凋亡调节因子(sFas)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法将32周龄自发性高血压大鼠(SHR)60只随机分为五个治疗组,每组12只;另12只正常Wistar大鼠作为空白对照组。治疗组分别给予补肾活血汤高、中、低剂量和卡托普利灌胃,模型对照组与空白对照组给予同剂量的蒸馏水灌胃。给药8周后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测每组大鼠血清sFas、MMP-2的水平。结果与模型对照组比较,补肾活血汤高、中、低剂量组和卡托普利组大鼠血清sFas和MMP-2水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);与卡托普利组比较,补肾活血汤高剂量组大鼠血清sFas和MMP-2水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血汤可降低慢性心衰大鼠血清sFas和MMP-2水平,从而减少心肌细胞凋亡和抑制左室重构,防治心力衰竭。
5262	乳蛾方免煎制剂的体外抑菌实验研究	目的观察中药免煎制剂乳蛾方的体外抑菌效果,为临床治疗急性呼吸道感染提供药理学参考依据,寻找新的抗菌药物和开辟治疗新途径。方法体外抑菌实验采用在MH-琼脂中加入不同稀释浓度的乳蛾方药液制成培养基,分别接种金黄色葡萄球菌(SAU)10株[其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)5株]、大肠埃希菌(ECO)10株、肺炎克雷伯菌(KPN)10株、鲍曼不动杆菌(ABA)10株、铜绿假单胞菌(PAE)10株、肺炎链球菌(SPN)10株,35℃培养箱中培养18～24 h,观察细菌生长状况。结果免煎制剂乳蛾方对SAU和SPN有较强的抑菌作用,对PAE和ABA抑菌效果较弱,对ECO和KPN基本无效。结论免煎制剂乳蛾方对SAU和SPN引起的呼吸道感染有抑菌作用,尤其对MRSA也有一定的抑菌效果。
5264	中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的观察中西医结合疗法治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将58例糖尿病肾病患者随机分为两组,即治疗组、对照组。在基础治疗的基础上,治疗组给予益气养阴活血颗粒配合卡托普利口服,对照组给予卡托普利,疗程2个月,观察比较治疗前后两组患者中医证候疗效及24h尿微量白蛋白排泄量的变化。结果临床研究表明治疗组中医证候疗效总有效率为96.42%,对照组为81.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在改善尿微量白蛋白方面有较好的疗效,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论益气养阴活血颗粒联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病疗效确切,降低尿微量白蛋白及改善中医症状的疗效优于单纯应用卡托普利的疗法。
5265	信息	<正>第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2012年7月20～24日在内蒙呼和浩特市东达假日酒店召开。电话:(010)58239055,传真:(010)58239066,手机:13901318403,联系人:王炳岐。
5266	中西医结合治疗慢性荨麻疹临床疗效观察	目的了解金蝉止痒颗粒联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法入选的慢性荨麻疹患者165例,采用随机方式,分为对照A组、对照B组和治疗组,对照A组予以盐酸左西替利嗪口服,对照B组予以金蝉止痒颗粒口服,治疗组予以金蝉止痒颗粒联合盐酸左西替利嗪口服,连续治疗4周,随访4周,观察复发情况。结果疗程结束后三组症状积分显著下降,对照A组总的痊愈率达29.6%,总有效率达72.2%;对照B组的痊愈率为28.6%,总有效率为67.9%;治疗组的痊愈率为38.2%,总有效率为96.4%,与对照A组、对照B组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。未见严重副反应。三组复发率分别为:43.5%、18.8%、19.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金蝉止痒颗粒联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床痊愈率高,复发率低,且不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗方法。
5267	罗伊适应模式在心绞痛患者护理中的应用	目的研究应用罗伊适应模式护理心绞痛患者的效果。方法对1例心绞痛患者应用罗伊适应模式的6个步骤进行护理,即一级评估、二级评估、诊断、制定目标、措施和评价。结果护士通过降低护理对象受到的刺激强度或频率,扩大护理对象的适应范围,促进适应性反应,取得良好效果。结论应用罗伊适应模式能够引导护士对心绞痛患者实施全面的健康评估及建立护理计划,护理人员据此来协助患者达到适应目标,维持最佳健康状态的目的。
5269	101株葡萄球菌的药敏结果及统计分析	目的了解101株葡萄球菌属的细菌感染和耐药情况。方法对临床标本分离的葡萄球菌属细菌以血浆凝固酶做初步鉴定,然后以ATB微生物半自动鉴定仪进行鉴定确定菌名,同时对分离菌株做体外药敏试验。结果 101株葡萄球菌属细菌,其中金黄色葡萄球菌54株,耐甲氧西林的金黄色葡萄球(MRSA)9株,占17.6%,凝固酶阴性葡萄球菌47株,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)25株,占53.2%,并且出现多种药物的耐药,如金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药高达94.3%,对红霉素的耐药达到75%,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药达到95.7%,对红霉素的耐药达到79.5%,对左旋氧氟沙星的耐药达到42.6%。结论由于葡萄球菌属中的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌是医院重要的致病菌,特别是MRSA和MRCNS不但引起医院的院内感染,而且还可以造成传播,致病性强,耐多种药物,为临床的治疗带来很多困难,因此,加强MRSA和MRCNS的耐药监测尤显重要。
5270	补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的观察补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对血浆脑钠肽(BNP)水平和左室射血功能的影响。方法将106例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组54例和对照组52例。对照组根据病情给予西医基础治疗(血管紧张素受体拮抗剂、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等药物),治疗组在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,疗程4周,观察临床疗效,于治疗前后分别检测患者BNP水平,并测定患者治疗前后左室射血功能,包括左室收缩末内径(LVESD)、左室收缩末容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)。结果治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率63.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血浆BNP水平、LVESD、LVESV、SV、LVEF值均有所改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血汤能明显降低慢性心力衰竭患者血浆BNP水平,提高患者左室射血功能,改善患者心功能,具有良好的应用前景。
5271	肝硬化患者肝功能Child-Push分级与乏力评分的相关性分析	目的通过Chalder乏力评分量表研究乏力与肝硬化Child-Push分级的关系。方法选择肝硬化患者58例,慢性肝病无肝硬化患者15例,健康体检者12例作为研究对象,对肝硬化患者进行Child-Push分级,对所有患者进行Chalder乏力评分量表自评,并分析乏力与肝功能Child分级的相关性。结果 Chalder乏力评分与肝病程度有明显相关性,疲倦和需要更多的时间休息与肝病程度呈正相关,感到精力充沛和感到手脚都很有力量和与肝病呈负相关。Chalder乏力评分与肝硬化Child分级有明显相关性,感到疲倦、需要更多时间休息、虚弱、感到着手做事情有困难的分值随着Child分级的升高而显示出升高的趋势,感到精力充沛和手脚很有力量的分值则呈现下降的趋势。结论乏力在肝硬化和慢性肝病患者中的临床表现可以不尽相同,这些症状的评分与健康人群存在明显差异,其中部分条目与肝硬化Child分级的相关性有统计学意义。
5272	疏肝和胃降逆法治疗反流性食管炎疗效观察	目的观察中西医结合方法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将120例符合诊断标准的门诊及住院患者随机分为两组,治疗组60例和对照组60例。对照组60例应用西药奥美拉唑胶囊治疗和黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片),治疗组60例应用奥美拉唑胶囊与自拟方和胃合剂,对照组和治疗组均连续治疗10周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组的临床疗效和不良反应。并在治疗0.5～1年内进行随访。结果经过3个疗程的治疗后,治疗组有效率为100.00%,对照组总有效率62.67%,两组比较临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组0.5～1年随访复发率20.00%;对照组0.5～1年随访复发率42.77%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑胶囊联合和胃合剂治疗反流性食管炎,患者症状消失或好转均较对照组治疗效果好,其疗效明显高于单独用药,且复发率低,值得临床推广。
5273	60例风湿病患者尿蛋白的变化及影响因素相关性分析	目的观察风湿病患者尿蛋白的变化及其与实验室指标的相关性,探讨风湿性疾病对肾脏的损伤程度。方法检测60例风湿病患者尿液中尿蛋白的表达,同时检测血常规、尿常规及生化指标,随机选取20例正常健康者,检测尿液中尿蛋白的表达并与60例风湿病患者尿液中尿蛋白表达进行比较。结果风湿病患者尿液中尿蛋白指标尿免疫球蛋白G(尿IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶定量(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)表达明显升高,尿蛋白异常率最高的为尿NAG(58.3%),其次为尿α1-MG(40.0%);相关分析显示:尿IgG、微白蛋白(mAlb)、微白蛋白/尿肌酐(MAl/C)、NAG酶与尿红细胞呈正相关(P<0.05或P<0.01),尿IgG、α1-MG、NAG酶、RBP与疾病活动度呈正相关(P<0.05)。结论风湿病患者存在肾实质的改变,主要表现为肾小管的损伤,同时伴有肾小球滤过的受损,肾脏的损害程度随着疾病的活动而加重。
5274	骨康片治疗原发性骨质疏松症的临床研究	目的观察骨康片治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将80例患者,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。对照组予基础治疗(盖天力和维生素AD胶丸),治疗组予骨康片加基础治疗。两组疗程均为12周。观察临床症状的变化给予评定,算出积分值;采用双能x线(DEXA)检测患者L2～L4骨密度;利用化学发光方法检测尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline,DPD)的变化;用血生化检测血清钙和血清磷;观察两组一般体检项目、三大常规、心肝肾功能、不良反应及用药后的不适感觉,了解本药有无毒副作用。结果治疗组在临床症状改善情况、血钙/血磷比值、尿DPD的排泄减少及骨密度的提高等方面均优于对照组。结论骨康片治疗原发性骨质疏松症疗效优于基础治疗,且安全有效。
5275	“热敷药”治疗局限性硬皮病的临床研究	目的通过临床观察确定"热敷药"治疗局限性硬皮病的临床疗效。方法将62例局限性硬皮病患者随机分为两组,治疗组32例,对照组30例。治疗组给予加热后"热敷药"外敷患处,对照组外用肝素钠软膏,两组均口服积雪苷片、VitE。连续用药6个月,比较治疗前后两组患者皮肤硬度积分、关节痛积分、关节功能积分,评估两组患者中医证候疗效及安全性。结果治疗组皮肤硬化积分、关节痛积分、关节功能积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候有效率比较治疗组痊愈5例,显效18例,有效6例,无效3例,总有效率71.86%;对照组痊愈3例,显效13例,有效9例,无效5例,总有效率53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);安全性评估,治疗组1例患者轻度烫伤。结论 "热敷药"具有明显改善局限性硬皮病患者皮肤硬化的作用,且相对安全,值得在临床推广。
5276	酸甘生津方及其拆方对干燥综合征模型小鼠颌下腺BAFF的影响	目的观察酸甘生津方及其拆方对干燥综合征(SS)模型小鼠颌下腺组织的病理表现及免疫组化中B细胞活化因子(BAFF)的影响。方法将60只BALB/C小鼠随机分为全方组,养阴、活血、解毒3个拆方组及空白组,模型组共六组。除空白组外,其余五组小鼠采用同种小鼠颌下腺接种方法造模,造模2周后用免疫组化法观察各组小鼠颌下腺BAFF含量的变化,分析比较各组间表达差异。结果组织切片总阳性率:全方组与活血组相等,与养阴组和解毒组比较,差异有统计学意义(P<0.05);SS模型小鼠颌下腺组织BAFF表达水平:各给药组均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。其中全方组、活血组及养阴组的BAFF表达水平均低于解毒组,差异有统计学意义(P<0.01),但此三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酸甘生津方及其拆方对模型组小鼠颌下腺BAFF过度分泌有较好的抑制作用,可能通过调控BAFF表达来抑制B细胞异常活化。
5277	多囊卵巢综合征与表观遗传学的最新研究进展	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病,其发病率约占7%～10%。PCOS表现了遗传异质性、发病多因性、种族差异性、临床表现多样性等特征。此外,它还能引起糖尿病、冠状动脉心脏病和癌症,也可导致不孕,对人体造成严重的影响。多囊卵巢综合征可以被看作是一个具有不同异构雄激素多个基因和环境因素,种族差异相互作用决定的生殖和代谢异常的内分泌疾病。
5278	运动疗法与2型糖尿病	<正>糖尿病(DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪等代谢异常。在我国患病人群中,以2型糖尿病(T2DM)为主,占93.7%,1型糖尿病(T1DM)占5.6%,其他类型仅占0.7%[1]。根据中华医学会糖尿病学分会主任委员杨文英教授介绍的最新调查
5279	壮骨颗粒联合氨基葡萄糖片对退变性膝骨性关节炎临床疗效的观察	目的探讨壮骨颗粒联合硫酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法本试验为临床对照试验。将106名早中期膝骨性关节炎患者,按就诊时间随机分成A、B、C、D四组,分别有28、26、26、25例。A组单纯功能锻炼;B组口服硫酸氨基葡萄糖片;C组口服壮骨颗粒;D组口服壮骨颗粒和硫酸氨基葡萄糖片。同时,B、C、D三组进行功能锻炼。采用Lysholm膝关节评分表在治疗前后6个时间点评定膝关节功能。并于治疗前后留取患者关节灌洗液,测定TNF-α、IL-1β含量。结果 Lysholm评分后三组同对照组(A组)比较差异有统计学意义(P<0.01),且变化趋势明显不同。治疗前后TNF-α、IL-1β含量,C组和D组同A组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论硫酸氨基葡萄糖和壮骨颗粒对改善轻中度膝骨性关节炎功能均有效果,联合用药可有效地增强临床疗效,且壮骨颗粒有明显降低炎性因子的作用。
5282	中药对卵巢癌的辅助治疗作用	<正>一、调节免疫功能在中药对恶性肿瘤的治疗作用方面,多数学者认为,中药成分可通过调节机体的免疫力而间接发挥对卵巢癌的辅助治疗作用。许多学者一致认为[1],目前在肿瘤学的研究中,已证实机体存在不同形式的抗肿瘤免疫反应,其中T淋巴细胞亚群在肿瘤免疫中发挥着重要作用。这种变化不仅有T细胞数量减少和功能改变,还表现为T亚群比例失调[1]。检测T细胞亚群,能较客观地反应卵巢癌患
5284	信号通路在卵巢癌中的新研究进展	<正>卵巢癌是一类易于转移,并且易于广泛播散的恶性肿瘤,其发生率在女性生殖系统肿瘤中占第3位,仅仅低于宫颈癌和子宫内膜癌,但其病死率却是最高,是妇科恶性肿瘤死亡的主要原因。70%的卵巢癌病例在就诊时已经属于晚期,5年生存率仍然徘徊在20%～30%。其发生和转移机制尚未清
5285	针药结合对脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效观察	目的探讨针药结合治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效。方法将90例患者随机分治疗组45例,对照组45例。对照组口服肌肉松弛剂巴氯芬片;治疗组采用补阳还五汤配合针刺患肢体的针药结合法,疗程2个月。结果两组患者治疗前改良Ashworth评定结果比较,两组之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组治疗后痉挛程度均有减轻,分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前患者Fugl-Mager(FMA)和Bar-thel(MBI)评定结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组治疗后偏瘫肢体运动功能和日常生活自理能力均有改善,分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针药结合的方法能有效降低肌张力、改善运动功能、提高日常生活活动能力。
5287	活血化瘀健脾法对肝癌患者介入治疗后免疫功能及生活质量影响的研究	目的探讨活血化瘀健脾中药对肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者血液中CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤细胞(NK)及患者生活质量的影响。方法 92例患者随机分为中药组46例,对照组46例。两组患者在介入治疗后使用还原型谷胱甘肽、肌苷片、肝泰乐作为常规保肝用药,中药组加服具有活血化瘀健脾作用中药4周,两组分别于介入术前1 d及术后4周,监测患者血液中CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞,并观察患者生活质量评分等。结果经活血化瘀健脾中药治疗后外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较单纯介入中药组明显增高(P<0.05或P<0.01);中药组的整体生活质量量表(GOL)和5个功能量表的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而3个症状量表的得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6个单项测量项目的得分中药组要低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀健脾中药可作为肝癌介入治疗的常规辅助用药,以利于提高患者免疫力及改善患者生活质量,值得临床推广。
5291	仝小林教授应用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病用药规律分析	目的初步探讨仝小林教授运用经方干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病中辨证属"脾虚胃热"者的用药规律。方法选择2009年7月～2011年9月所有使用干姜黄芩黄连人参汤为主治疗的2型糖尿病患者368例。对症状体征、药物使用频率及用量进行频次统计分析,并进一步采用聚类分析以获得该方的核心脉症。结果干姜黄芩黄连人参汤中每味药物的常用剂量:干姜:9～15 g,黄连15～30 g,黄芩30～45 g,西洋参6～9 g,红参3～6 g。干姜黄芩黄连人参汤的核心脉症为乏力、视物模糊、失眠、口干、夜尿2次及以上、大便干、舌底瘀、舌体细颤、脉沉。结论本方之主药的常用治疗剂量超过一般常规剂量,提示增大药物剂量可能是提高临床疗效的重要途径之一;此核心脉症是干姜黄芩黄连人参汤的适应证或主证,亦可作为干姜黄芩黄连人参汤临床应用的辨证依据。
5292	刘瑞芬教授治疗慢性盆腔炎特色探析	刘瑞芬教授认为慢性盆腔炎(血瘀肾虚型)病位在冲任、胞宫,以血瘀为主要病机,肾虚为次要病机,是实证为主的虚实夹杂证。关于治法方药,刘教授认为治疗本病的关键是"活血化瘀",总结出"活血化瘀,理气止痛,补肾培元"的治疗大法。根据十二字治疗大法,刘教授创制了血瘀肾虚型慢性盆腔炎方,主要药物组成如下:丹参、赤芍、菟丝子、山萸肉、连翘、生蒲黄、炒灵脂、香附、甘草等。通过对组方配伍的分析及疗效的观察,证明此法在综合疗效、中医证候疗效和体征疗效方面均明显优于中医单一疗法,并且具有近期随访复发率低、安全性高的优势,是慢性盆腔炎患者较好的治疗选择。
5293	裴晓华教授治疗乳癖经验探析	乳癖是乳腺组织的非炎症、非肿瘤的一种良性增生性疾病,相当于乳腺增生病。临床特点是单侧或双侧的乳房疼痛和肿块,且与月经周期及情志变化关系密切。本病严重影响女性身心健康且有一定的癌变倾向。中医认为乳癖多因肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调所致。裴教授从医二十余年,在治疗乳癖方面经验丰富,他提出要从"肝脾、火热、气血"方面论治乳癖,治疗以疏肝解郁、健脾化痰、疏泄肝胆、清泻胃火、补气养血、祛瘀通络为法则,临证善于变通,灵活化裁,故疗效显著。
5294	苗药痛风停汤内服配合水晶膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的观察苗药痛风停汤内服配合水晶膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服痛风停汤,每日1剂,局部配合外敷水晶膏,每天1次;对照组口服双氯芬酸钠,每次75 mg,每天1次。5 d后比较治疗前后临床证候积分,10 d后比较实验室指标及不良反应发生情况。结果两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后第1天和治疗前、第3天和第1天、第5天和第3天比较,疼痛、压痛、红肿及关节功能分级差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前后各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论痛风停汤配合水晶膏外敷能改善急性痛风患者临床症状及实验室指标,具有较好的临床疗效。
5295	疏肝散结汤治疗胆石病的疗效观察	目的观察疏肝散结汤治疗胆石病的临床疗效。方法收集在馆陶县人民医院中医科门诊就诊并确诊的胆道结石患者404例,治疗组212例给予口服疏肝散结汤,对照组192例给予口服排石颗粒,疗程均为2个月,1个疗程后判定疗效。结果治疗组显效129例,有效67例,无效16例,总有效率92.5%;对照组显效39例,有效67例,无效86例,总有效率55.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组212例患者中包括胆囊结石组114例,胆管结石组51例,肝内胆管结石组47例,治疗后胆囊结石组显效70例,有效36例,无效8例;胆管结石组显效30例,有效16例,无效5例;肝内胆管结石组显效29例,有效15例,无效3例。三组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝散结汤治疗各类型胆道结石疗效均显著,不同类型的胆道结石用疏肝散结汤治疗疗效无明显差异。
5296	自拟血府益气解毒汤治疗病毒性心肌炎60例	<正>病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急性或慢性炎症。一般认为心肌炎在病毒感染后的1～3周内发生,主要以病毒直接侵犯心肌及由其引起的炎性反应为主[1]。目前,西医对本病的治疗主要采用抗病毒、调整免疫、营养心肌为主,以及对症处理、控制症状等方法进行治疗,尚无特效。然而中医药对本病治疗优势较为明显。笔者近2年采用自拟血府益气解毒汤对60例病毒性心肌炎患者进行治疗,取得满意疗效,现总结报道如下。
5298	从痰探讨肺间质纤维化的中医病因病机	针对肺间质纤维化慢性病程、逐渐加重的疾病特点,文章提出了痰邪致病的观点。详细论述了内伤痰邪的产生机制,认为肺、脾、肾、肝和三焦功能的失司,均可导致人体痰湿的产生。并参考现代医学的症状、体征和实验室检查,指出痰有显性表现和隐性指标,并提出个人的粗浅认识,凡是肺间质纤维化患者临床中出现咳嗽、咳痰、胸闷气短症状,或者是实验室检查出现血黏度、血脂、纤维蛋白原等指标升高,此时处方可从痰入手。最后将痰的致病特点总结为四个方面:起病缓慢,病情隐匿;病性复杂,兼夹他邪;痰分显隐,共同致病;危害严重,伤人形质。
5299	孙思邈的针灸学说及其学术贡献	孙思邈,自号孙真人,唐初著名医学家,总结唐以前临床经验和医学理论,著《备急千金要方》及《千金翼方》二书。孙氏学识渊博,品德高尚,其学术思想是多方面的,如重视医德与医术相结合,将医为仁术的精神具体化;重视对药学和方剂学的研究,被后世誉为药王;研究伤寒的观点和方法对后世启发颇多;提倡食治与养性、养老等。此外,孙思邈在针灸学研究方面亦十分突出,他保存了唐以前重要的针灸文献史料,并首绘彩色《明堂经图》;明确指寸取穴法,勘定穴位,发展经穴理论;完善针灸治疗大法,重视针灸预防与治疗作用;临证重视诊脉刺灸,治疗疾病针、灸、药并重,对后世针灸学的发展具有重要贡献,今以《备急千金要方》及《千金翼方》二书中的针灸内容为据,探讨孙思邈在针灸学方面的主要学术贡献。
5300	补肺颗粒对COPD稳定期患者血清IL-6水平的影响	目的观察补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清IL-6水平的影响,探讨补肺颗粒治疗COPD稳定期患者的疗效作用机制。方法将70例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组39例给予补肺颗粒治疗,对照组31例给予安慰剂治疗,疗程均为30 d,根据两组患者治疗前后中医证侯积分变化情况判断临床疗效,采用酶联免疫吸附法(ELISA)定性检测治疗前后血清IL-6水平。结果两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清IL-6比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血清IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺颗粒可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,使患者炎症状态向减轻的方向发展。
5301	中医药治疗痛风性关节炎研究进展	<正>痛风性关节炎(简称痛风)是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少,血尿酸持续升高所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症,伴痛风性急性关节炎发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,部分患者后期可累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成。长期反复发作造成关节破坏,关节畸形而致残,甚至影响内脏,危及生命,造成家
5302	中医药治疗慢性胃炎的临床研究进展	<正>慢性胃炎是消化系统中最常见的疾病之一,临床上多见浅表性胃炎与萎缩性胃炎两种类型。该病病史较长,易反复发作,难以根治,是危害人群健康的一种疾病。慢性胃炎属中医"胃脘痛""胃痞证"等病证范围。近年来,各地对慢性胃炎的中医药治疗作了大量的临床研究,并取得了可喜的进展,兹就有关文献资料作一综述。
5303	芍药苷抑制FasL诱导的Fas/FasL信号转导通路的实验研究	目的探讨芍药苷对Fas配体(FasL)诱导大鼠颈椎间盘纤维细胞的Fas/FasL信号转导通路的影响。方法采用1月龄SD大鼠(雌雄不拘)的颈椎间盘纤维环,采用酶消化法,建立椎间盘纤维环细胞体外培养。传至3代纤维环细胞,建立FasL诱导体外培养纤维环细胞凋亡模型。实验中,将细胞随机分为空白组、模型组和药物组,模型组应用适宜浓度的Fas配体(FasL)诱导其凋亡,药物组在FasL诱导的同时给予适宜浓度芍药苷培养液干预。Annexin V/FITC法检测细胞凋亡率,分别鉴定模型复制情况及观察芍药苷保护作用;荧光定量PCR技术检测Fas、Caspase-3、Caspase-8基因表达水平。结果药物组纤维环细胞的凋亡率明显低于模型组(P<0.01),药物组的Fas、Caspase-3、Caspase-8凋亡因子基因的表达明显低于模型组(P<0.01)。结论芍药苷可通过下调纤维环细胞的Fas、Caspase-3、Caspase-8的基因表达,抑制Fas/FasL信号转导通路,从而降低纤维环细胞的凋亡率。
5304	软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝脏MMP-2和TIMP-2表达的影响	目的观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)表达的影响。方法 40只C57小鼠被随机分为四组,即正常对照组、模型对照组、软肝化坚颗粒低剂量组和高剂量组,每组10只。采用四氯化碳腹腔注射制造小鼠肝纤维化模型,通过免疫组织化学染色方法检测肝组织中MMP-2和TIMP-2的表达,同时进行阳性表达评分及肝组织纤维化评分(S)。结果造模6周结束后各实验组肝组织MMP-2和TIMP-2表达及纤维化评分与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而MMP-2/TIMP-2比值软肝化坚高、低剂量组与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);软肝化坚高、低剂量组肝组织MMP-2和TIMP-2表达和纤维化评分明显低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且MMP-2和TIMP-2比值也较模型对照组趋于平衡,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论软肝化坚颗粒可通过调节C57小鼠肝组织MMP-2和TIMP-2的表达,降低ECM过度沉积,具有抗肝纤维化功效。
5305	寒、热方剂对胃溃疡模型大鼠炎症因子含量的影响	目的探讨醋酸涂抹型胃溃疡寒、热证模型的形成机制及寒、热方剂对该模型的作用机理及其方证相应的客观规律。方法采用寒、热因素结合醋酸涂抹法建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用放射免疫法检测受试大鼠血清中IL-8、TNF-α的含量。结果醋酸涂抹型胃溃疡热证模型中IL-8、TNF-α含量明显高于空白组(P<0.01);且热醋组、热假组含量显著高于寒醋组、寒假组(P<0.05或P<0.01);病证结合模型较单纯证或病模型其含量升高明显。寒性方剂对醋酸胃溃疡热证模型大鼠IL-8、TNF-α含量的升高具有降低作用;而热性方剂对该模型无作用。结论通过"方证相应"理论验证了"病证结合"胃溃疡寒、热证模型的可行性,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡的治疗作用,可通过改变大鼠血清中IL-8、TNF-α的含量而实现。
5306	逍遥胶囊的质量标准研究	目的制订逍遥胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)对处方中柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜8味中药进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中的阿魏酸、芍药苷含量进行定量测定。结果 TLC法能定性检出柴胡、当归、白术、白芍、生姜、炙甘草,斑点清晰,且阴性对照无干扰;HPLC法测定阿魏酸在0.166～2.075 mg,芍药苷在0.106～1.330μg;范围内线性关系良好,r分别为0.999 5与0.999 9;阿魏酸平均加样回收率为99.09%、RSD=1.37%,芍药苷98.02%、RSD=1.74%。结论定性、定量检测方法操作简便、结果准确可靠、重现性好,可有效地控制逍遥胶囊的质量。
5307	二黄通便胶囊的制备和质量标准研究	目的初步确定二黄通便胶囊的制备工艺并拟定质量控制标准。方法采用传统水煎煮提取、浓缩制备成胶囊;用薄层色谱法(TCL)对制剂中大黄进行了定性鉴别实验;参照"中药新药稳定性试验要求"中胶囊剂项下稳定性试验项目进行性状、鉴别、水分、崩解时限等各项考核。结果工艺合理,疗效确切,质量可控;薄层色谱中样品色谱斑点显色清晰,分离度好;性状、鉴别、水分、崩解时限、微生物限度等各项考察指标均符合相关规定。结论该制剂制备工艺合理,所建立的方法准确可行,专属性强,重现性好,质量可控,稳定性良好,有利于对二黄通便胶囊的质量控制作进一步研究。
5308	中药镇痛新药开发的中西医结合研究进展	<正>疼痛是临床最为常见的症状之一,在临床的疼痛治疗中,西药镇痛剂和部分麻醉药(局麻、全麻药)发挥着主要作用,但现有的不同种类镇痛药都有着不同程度的各种副作用,如诱发溃疡、凝血障碍、过敏反应、肝坏死、溶血性贫血、肾脏损害、甲状腺肿大、中毒性弱视等。镇痛药物(包括阿片生物
5310	中西医结合治疗口腔扁平苔藓64例临床观察	目的观察中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床疗效及安全性。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,对照组56例单纯应用西药,病损基底部注射强的松龙混悬液0.5 mL加入利多卡因1.5 mL,混合应用,每周2次,5～7次为1个疗程;治疗组64例在对照组治疗的基础上配合中医辨证论治,分阴虚内热、脾虚夹湿、气滞血瘀3型,并根据主症选择不同治法和方药。观察两组患者口腔黏膜短期疗效和长期疗效。结果两组患者治疗后短期疗效(6～12个月)结果比较,治疗组总有效率为95.3%,对照组为37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。长期疗效(2年以上)结果比较,治疗组总有效率为100%,对照组为35.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效显著,不良反应少。
5312	中西医结合治疗糖尿病肾病49例临床疗效观察	目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 98例患者随机分为两组,每组49例。两组患者均给予糖尿病教育,给予合理控制饮食,采用低盐、低脂、优质低蛋白饮食,适当运动;口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,合并高血压者配合降压药物治疗,合并高脂血症者给予他汀类药物降脂治疗。治疗组在上述治疗的基础上采用七味白术散加减治疗。1个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。两组患者分别在用药前、用药后检测空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮。结果两组患者治疗后总有效率治疗组为81.63%,对照组为61.22%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组患者治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后各项指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病可以明显改善糖尿病肾病患者空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯等,该疗法弥补了西药的不足。
5313	2型糖尿病动物模型中西医研究进展	<正>2型糖尿病的发病率逐年增高,目前的治疗方法主要以西药降糖为主,中药改善症状为主,中西医结合不仅良好控制血糖,而且从整体调节、标本兼治。在治疗的基础上探寻2型糖尿病的发病机制并寻找更为合适的预防和治疗措施已经成为目前研究的重点。其中选择正确的糖尿病实验动物模型是研究的关键因素。
5316	丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭的疗效观察	目的观察丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例辨证为气虚血瘀型的老年慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(30例)予规范化抗心衰西药治疗,治疗组(30例)采用规范化抗心衰西药加用丹红注射液(40 mL.d-1)治疗,疗程为28 d。比较两组患者在治疗后临床症状、心功能分级、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、超敏C反应蛋白(HsCRP)、左室舒末内径[LVEDD(mm)]及射血分数(EF%)的结果有无差异。结果治疗组总有效率86.67%,优于对照组总有效率73.33%(P<0.01)。治疗组临床症状、心功能分级、NT-proBNP浓度、超敏C反应蛋白(HsCRP)及超声心动图指标等多方面的改善状况优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭,在改善慢性心衰临床症状,提高疗效上具有优越性。
5317	糖尿病足微血管病变及其药物治疗的研究进展	<正>微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100μm以下的毛细血管网。毛细血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的主要病理特征。微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环。在致病因素作用下,血液成分的改变,使管腔狭窄;血液流速减慢或血栓形成,使全身或局部组织缺血缺氧甚至坏死,从而引起一系列临床症状[1]。糖尿病微血管病变常伴有微循环障碍,可以见于全身任何部位,不仅发生在肾脏和视网膜,也
5318	对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿临床疗效观察	目的探讨对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效。方法将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组各为30例,治疗组采用"对口切旷加拖线"术式,对照组采用"多切口挂线引流"术式。观察两组术后治愈率、创面愈合时间、术后后遗症情况。结果两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组创面愈合时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组术后后遗症比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿具有安全、损伤小、恢复快、疗效可靠等优点。
5319	跟骨移位性关节内骨折的手术治疗	<正>随着认识的深入和手术器材的研制,对跟骨移位性关节内骨折采用手术治疗已为大多数人接受。我们自2005年1月～2010年10月,共治疗此类病例30例,取得了良好的效果,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料:30例患者中,男28例,女2例;年龄18～50岁,平均38岁;坠落伤27例,交通伤3例;均为闭合性骨折,粉碎性骨折;跟骨结节角5～10°之间;依Es-
5321	商环包皮环切术的疗效观察及术后评估	<正>包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头,往往伴有包茎。包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头黏连使包皮不能上翻,不能露出尿道口和阴茎头。包皮过长和包茎容易引发包皮外伤、包皮感染、性交疼痛等问题,以往传统包皮环切术虽然可有效解决以上问题,但存在手术操作复杂、术后疼痛明显、并发症多、切口影响美观等问题[1]。Peng YF等[2]于2008年首先报道了应用一次性包皮环切吻合器(Shang Ring,
5322	中医治疗方案在肝癌患者术后应用的初步分析	目的对中医治疗方案在肝癌患者术后的效果进行初步分析。方法选择在长海医院和东方肝胆医院进行手术切除术后的肝癌患者,按患者的术后治疗情况分为西医治疗组和华蟾素治疗组。按患者的术中所见和影像检查进行分期,通过随访调查患者的复发情况和生存情况,分析患者乙型肝炎合并情况,AFP水平、肝癌TNM分期等,并了解患者不同因素下的复发情况。结果Ⅰa～Ⅱb期肝癌患者的生存分析提示华蟾素治疗组患者较西医治疗组长,各个肿瘤分期的中位无瘤生存时间分别为18.43、11.97、11.53、5.7个月和14.81、7.73、6.00、4.53个月。AFP mRNA阴性患者1、2、3年生存率及无瘤生存率均比AFP mRNA阳性患者高(P<0.05)。华蟾素治疗组AFP阳性各水平的患者中位无瘤生存时间分别为13.00、11.97和11.93个月,西医治疗组患者中位无瘤生存时间分别为8.10、7.1和5.83个月。结论华蟾素用于治疗原发性肝癌术后复发可能有效,但因为回顾性研究,其结果有待进一步证实。
5324	龙胆泻肝汤合高压氧治疗突发性耳聋临床观察	目的探讨龙胆泻肝汤合高压氧治疗突发性耳聋的疗效。方法 110例突发性耳聋患者,随机分为两组,治疗组65例,对照组45例,对照组采用高压氧治疗,治疗组采用龙胆泻肝汤合高压氧治疗,两组均以10 d为1个疗程,共观察2个疗程,每个疗程结束时复查一次电测听和安全性检测。观察两组临床疗效和不良反应。结果治疗组65例(70耳)治疗后治愈19耳,显效27耳,有效21耳,无效3耳,总有效率为95.7%;对照组45例(48耳)治疗后治愈4耳,显效13耳,有效18,无效13耳,总有效率为72.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组疗效好,两组患者治疗后均未出现不良反应。结论龙胆泻肝汤合高压氧治疗突发性耳聋较单用高压氧疗效好,安全性高,值得临床推广。
5327	B超监护189例药物流产的临床观察	<正>药物流产采用口服米非司酮配伍米索前列醇片达到终止早孕目的,是近年来逐步被育龄妇女接受,并广泛应用于临床终止早期妊娠的一种非手术方法。优点是安全、有效、方便,可避免子宫穿孔、宫颈损伤等人流并发症,但存在出血较多、出血时间长、不全流产率较高
5328	王纶《胎产医案》医学贡献初探	明代名医王纶创用"生化汤"为主方加减以治产后诸证,其论胎产不落前人窠臼,制方不失前人准绳。他学宗丹溪,旁及东垣;朝官暮医,医论通达。其《胎产医案》一书首论全孕方的临床应用范围、方药以及临证加减;次论产后生化血论,对生化方的机理论述颇为详细;再述产后血块、产户痛、脱肛、癫狂、血晕等产后三十余症之病因机理、误治变证的表现及其辨证施治,确立了针对不同选方用药等诸多精要法则,对当今产后病的诊断和治疗具有重要的临床指导意义。
5329	叶天士对张仲景脾胃学说的继承和发展	脾胃学说是中医理论体系的重要组成部分,清代著名医家叶天士继承和发展了张仲景脾胃分治、顾护胃气、脾胃之气资助营卫的思想。在继承仲景白虎汤清热救阴、承气汤急下存阴的同时,以麦门冬汤为基础方发展演变出清养胃阴与甘凉濡润通腑的治疗方法,以大半夏汤为基础方发展演变出通补阳明法,通过补胃气、温胃阳、建中气等手段以治疗胃失和降,达到通降胃气的目的。叶天士在《临证指南医案》中充分展现了其对仲景学术思想的继承和发展,形成了完整的中医脾胃学说理论体系。
5330	调肝理气、活血通络治疗消渴变证	由于消渴变证的形成多与瘀血阻络有关,根据"已病防变"的治疗原则,适时适度应用活血化瘀法,可在一定程度上延缓消渴变证的发生、发展。徐远教授是全国著名老中医印会河教授的学术继承人,在跟随印老学习同时,积累了较丰富的临床经验,认为五脏之中,唯肝既藏有有形之血,又疏泄无形之气,在调畅气血方面具有十分重要的作用。气虚、气郁、阴虚等均可导致血瘀,通过调达肝气,使补而不滞、气畅血行;滋补肝阴,使气足血充,气活血畅。对于消渴变证已出,提出从消渴患者舌下脉络及下肢胫前皮肤情况判断血瘀入络程度之临床认识,对瘀血阻络仍应早辨识、早治疗。病久瘀深,则酌情使用藤类、虫类等药物攻坚除瘀。
5331	喉癌前病变中医证候及四诊特征初步研究	目的通过临床调查探讨喉癌前病变的中医证候及四诊特点,为喉癌前病变的中医药防治及研究提供参考和思路。方法采用流行病学横断面调查方法,对88例喉癌前病变、100例声带息肉及60例喉癌患者的中医证候及四诊资料进行采集分析。结果在声带息肉→喉癌前病变→喉癌的病情进展过程中,中医证候演变特点:以痰瘀为主线,证候由单一向证候兼杂发展,最终出现痰瘀热毒、气阴两虚等多种证候因素兼杂的情况。舌象变化特点:随着病情的发展变化,舌象可由正常的淡红舌为主,向暗红舌、红绛舌、紫舌等发展;舌苔由淡白、白腻向薄黄、黄腻到黄老厚腻变化发展;舌边瘀斑瘀点及舌下静脉曲张的情况更普遍。结论痰瘀是喉癌前病变的基本病因病机,贯穿于喉癌前病变发生发展的始终。
5332	补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的临床研究	目的观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆(肾虚髓减证)患者的临床疗效。方法将50例患者随机分为两组,每组各25例,治疗组采用补肾益智汤(组成:熟地、龟板、山药、黄精、山茱萸、茯苓、人参、丹皮、泽泻、牛脊髓)治疗;对照组采用甲磺酸双氢麦角碱片治疗。比较治疗2个月后治疗组与对照组Berg平衡量表积分的改善情况和脑电地形图的有效率。结果治疗2个月后,治疗组与对照组Berg平衡量表积分均有提高(P<0.05),两组Berg平衡量表积分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组对脑电地形图有效率为68%,对照组对脑电地形图有效率为28%,两组对脑电地形图有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组疗效明显优于对照组。结论补肾益智汤治疗老年血管性痴呆肾虚髓减证有较好效果,值得临床推广应用。
5333	痛风清冲剂对痛风性关节炎患者血脂与血液流变学影响的临床研究	目的观察痛风清冲剂对痛风性关节炎患者血脂与血液流变学的影响,探讨其治疗痛风性关节炎的作用机制。方法选取诊断为痛风性关节炎患者75例,随机分为两组。治疗组39例服用痛风清冲剂治疗,对照组36例服用别嘌醇片,两组均治疗1个疗程(4周);分别对两组患者治疗前后的血脂、血尿酸、血沉、CRP及血液流变学进行检测并进行比较。结果治疗组治疗后血脂、血尿酸、血沉、C反应蛋白(CRP)及血液流变学指标较治疗前均显著降低(P<0.01);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论通风清冲剂能有效治疗痛风性关节炎,可能与其能明显改善患者血脂、血尿酸、血沉、CRP及血液流变学多项指标有关。
5334	痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎40例临床观察	目的评价痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法收集河南中医学院第一附属医院2009年3月～2012年3月急性痛风性关节炎80例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例,男37例,女3例;对照组40例,男39例,女1例。治疗组给予痛风克颗粒口服,治疗组给予尼美舒利分散片口服,疗程均为10 d,记录治疗前后关节疼痛、压痛、肿胀积分,监测血沉、C-反应蛋白水平;记录治疗过程中不良反应。结果痛风克颗粒可有效改善患者关节情况,降低血沉和C-反应蛋白水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),总有效率与对照组相当(P>0.05),且无明显的毒副作用。结论痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎安全有效,值得临床推广。
5335	中医内外合治治疗压力性尿失禁的临床观察	目的探讨采用捏脊、穴位按摩后中药外敷及中药内服综合治疗压力性尿失禁(USI)的疗效。方法将138例USI患者随机分为治疗组和对照组各69例,对照组采用单纯中医内治法,即中药内服,治疗组采用中医内外疗法综合治疗:中药内服(组方同治疗组)同时应用中医外治法:先捏脊,然后主选足太阳膀胱经之背腧穴、督脉、任脉等经穴,用三位八法(先后采用仰卧位、俯卧位、自由体位及八种手法),行穴位按摩,后施以穴位贴敷。10 d为1个疗程,疗程间休息2 d,3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率97.10%,对照组为81.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医内外结合疗法治疗压力性尿失禁疗效可靠,值得临床推广。
5336	浅析高脂血症与中医体质的相关性	目的通过对某高校社区教职工高脂血症患者进行中医体质类型的调查,探讨该人群高脂血症的体质类型特点和人群易感性,为进行中医群体化干预、发挥中医"治未病"优势、预防高脂血症的发生提供理论依据。方法采用横断面研究的方法,收集患有高脂血症的患者342例作为观察组,无脂代谢异常的患者279例作为对照组,根据《中医体质分类与判定表》判定体质类型并观察其分布情况,采用卡方检验和多元回归分析体质因素对高脂血症患病的影响。结果卡方检验结果显示:观察组、对照组体质类型分布差异有统计学意义(P<0.05),观察组中平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质4种体质所占的比例与对照组不同,且差异有统计学意义(P<0.05);多元回归结果显示,痰湿质、气虚质与高脂血症的患病呈正相关(P<0.05)。结论痰湿质与气虚质有可能是高脂血症的危险因素。
5337	中药加体针治疗更年期综合征60例临床观察	<正>更年期综合征[1]又称围绝经期综合征,是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。更年期综合征属于中医脏躁、绝经前后诸证等范畴。笔者通过对本院门诊更年期综合征患者进行针刺干预,疗效确切,现报道如下。
5338	温通法在慢性前列腺炎治疗中的应用	慢性前列腺炎(CP)乃寒湿为病,其病位在下,下属阴,与湿气同气相吸,常经久难愈。寒湿久蕴,从而引起气机不畅,气血不和,经络不通,导致淤血、败精、湿浊等病理产物堆积;肝经络阴器,且阴器开口于精窍,两者皆以通为要。温通法是温法与通法的结合,温通法在方药选择上可以是温药与通利药的相结合,也可以是同时具有温药和通利药特点的药物。温通药能直入病所,散肝经寒气,畅肝脉郁滞,使肝疏泄有度,精窍开泄正常;有利于气机通畅;温通药既能化湿,又能畅通经络祛除痰湿、痰浊等病理产物;能畅通下焦经络,改善前列腺体的微循环,抗纤维化,抗结节增生等。故临床在明确病证的基础上采用温通疗法治疗慢性前列腺炎,使肝气得舒,精道畅通,邪气随溺而出,往往有事半功倍的效果。
5339	止带方在妇科疾病中的应用	带下病、痛经、妇人腹痛均为临床常见病、多发病,致病原因颇多,在多年的临床实践中发现湿热之邪较为多见,湿热流注下焦影响任带二脉导致带下病,阻碍气血的流通可导致痛经及妇人腹痛,清热利湿为治病关键。由于湿热的性质特点往往使疾病缠绵难愈,治疗较为棘手。止带方为治疗妇科带下病的经典方药,具有清热利湿、调经止带的功效。笔者根据多年临床经验,应用该方治疗其他妇科疾病,如带下病、痛经、妇人腹痛等,取得了较好的疗效。
5340	经方在治疗支气管哮喘中的运用经验	将《伤寒杂病论》中有的诸多方剂运用于治疗支气管哮喘的治疗全过程,以小青龙汤、越婢加半夏汤、桂枝汤、麻杏甘石汤、葶苈大枣泻肺汤、桔梗甘草汤、薯蓣丸为代表,临床取得显著疗效。而经方在治疗时也根据病情而有偏重,急性期以散寒平喘为主,以小青龙汤为主方;缓解期以葶苈大枣泻肺汤、桔梗汤配合玉屏风散益气固表,宣肺平喘;慢性期以薯蓣丸为主方,健脾益气以存正气。在治疗过程中还应当注意调畅肺气机,使肺的宣发速降功能的以恢复;调畅肠道之气机使胃肠功能得以通畅;同时又当选用滋肾之品以促进肾之纳气之功。
5344	微波法提取沙棘总黄酮的工艺研究	目的研究微波法提取沙棘总黄酮的最佳提取条件。方法首先用石油醚对沙棘进行脱脂处理,然后在单因素试验基础上,以乙醇浓度、微波功率、提取时间、料液比为因素,选取不同水平,以沙棘总黄酮提取率为评价指标,通过正交试验筛选出最佳提取工艺。结果实验选取的四个因素中,乙醇浓度和料液比对沙棘总黄酮提取率影响显著;微波法提取沙棘总黄酮的最佳提取工艺条件为乙醇浓度75%,微波功率300 W,提取时间2 min,料液为1∶20,沙棘总黄酮提取率最高可达3.9%。结论微波法提取沙棘总黄酮有时间短、提取效率高、对沙棘活性成分破坏较少等优点,可以为沙棘资源的综合开发提供参考。
5347	中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会会议通知	<正>为加强中医药防治高血压、高血脂、高血糖"三高"类疾病的学术交流,促进中医药治疗"三高"类疾病药物的研发,由中华中医药学会主办,甘肃中医学院附属医院、《世界中西医结合》杂志社承办的中医药慢性病防控暨中医药防治高血
5352	2012年中国控烟论坛在京召开	<正>2012年中国控烟论坛于7月12日在京召开。全国人大韩启德副委员长、卫生部陈竺部长出席了开幕式并致辞。论坛以"控制烟草使用,减少疾病负担"为主题,邀请中国疾控中心、清华大学、北京中医药大学及世界卫生组织的专家学者做了精彩的专题报告,并发布"国民健康系列建议第1号",向全国人民发出"2012年中国控烟论坛倡议书":
5353	中西医化痰法对抗生素在COPD肺组织转运能力影响的研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题,目前居全球死亡原因第四位。在COPD发展过程中反复的急性加重是引起COPD发展的重要因素,导致COPD急性加重的原因可能有多种,呼吸道感染是COPD发病和加剧的一个重要
5355	寒凝血瘀证模型大鼠中医表征指标量化研究	目的研究开发出中医实验动物证候表征采集分析系统,使某些中医病证模型动物表征指标的采集与分析数字化、自动化,从而达到客观、科学的要求。方法利用本系统对寒凝血瘀证模型大鼠的毛色、眼睛颜色、耳廓颜色、舌色与足爪等多项中医证候表征指标采集分析,并与检测的大鼠血液流变学指标与微循环指标进行对比分析。结果模型组大鼠与正常组大鼠在眼睛颜色、耳廓颜色、舌色与足爪颜色的三原色分量值(RGB值:R表示红色值、G表示绿色值、B表示蓝色值)比较(多数指标RGB百分比值比较),差异有统计学意义(P<0.05),且与肉眼观察到的症状及其他病理指标反应的病证情况相一致。结论本系统初步实现了中医实验动物证候表征某些望诊指标采集的数字化,分析自动化,达到了客观、科学的要求,且实用性好。
5358	淫羊藿女贞子对激素干预哮喘大鼠模型撤停后阶段的影响研究	目的研究地塞米松干预哮喘大鼠模型撤停不同阶段(撤停前、撤停中、撤停后)合用淫羊藿女贞子的协同抗炎及其对激素不良反应的改善作用。方法给予哮喘大鼠模型腹腔注射地塞米松2周治疗后,逐周开始撤停地塞米松,撤停后继续观察2周,在激素应用的不同阶段配合灌胃淫羊藿女贞子,观察支气管肺泡灌洗液(BALF)IL-4、INF-γ、IL-5含量;血清皮质醇(COR)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH),下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量;BALF中糖皮质激素受体(GCR)蛋白表达。结果淫羊藿女贞子合用激素干预各组均有一定程度的下调哮喘模型大鼠BALF中IL-5、IL-4含量,上调IFN-γ表达,调节Th1/Th2失衡;升高血清COR含量;上调BALF中GCR的蛋白含量及结合力的作用。结论淫羊藿女贞子合用地塞米松可以增强激素的抗炎作用,并对内源性糖皮质激素作用途径起到保护作用,以淫羊藿女贞子合激素干预Ⅱ组作用趋势较佳。
5359	多囊卵巢综合征对健康的长期影响研究综述	<正>多囊卵巢综合征被认为是妇产科中证候性疾病,而且有关验证与学识正迅速地发展。这是妇女孕育期最常见的内分泌疾病,估计约占妇科发病率10%左右。传统上,它被认为是一种内分泌疾病,最常见的一系列临床表现如不排卵、高雄激素、肥胖、
5360	AO解剖钢板治疗肱骨中上段C型骨折临床观察	<正>肱骨干骨折是临床常见的一种骨折损伤,随着社会经济的发展进步,高能量暴力所致的肱骨干骨折愈来愈严重、复杂,其中上段粉碎、移位明显骨折,有时合并神经损伤、肱骨头脱位,诊治不当,肩关节致残率高,严重影响患者生活质量。2006年5月～2008年11月,作者采用AO解剖钢板治疗肱骨中上段C型骨折18例,取得
5361	卵巢癌裸鼠移植瘤模型对比和可视化研究进展	<正>以裸鼠为载体建立卵巢癌模型至今已有三十余年的发展,随着裸鼠实验技术的日臻完善,裸鼠模型已广泛应用于卵巢癌各种基础和临床研究。裸鼠移植瘤模型因其移植人瘤成功后保存原肿瘤特性,与原瘤组织对抗癌药物具有同样的敏感性,
5362	健脾扶正汤择时用药联合时辰化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响	目的观察健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法 80例患者随机分成两组,两组均采用FOLFOX方案时辰化疗,21 d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组加用健脾扶正汤择时用药治疗,对照组加用健脾扶正汤非择时用药治疗。14 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化、生活质量、免疫功能及毒副反应变化。结果两组生活质量情况比较,食量增加:治疗组与对照组分别为75.0%和55.0%(P<0.05);睡眠改善:治疗组与对照组分别为80.0%和57.0%(P<0.05)。免疫功能变化比较,治疗组治疗后CD3+、CD4+/CD8+比值明显高于治疗前(P<0.01),而对照组治疗后CD3+、CD4+/CD8+比值明显低于治疗前(P<0.05)。结论健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌能提高患者机体免疫功能及生活质量,延长生存期。
5363	白内障当日手术的研究进展	<正>因白内障而失明的人群约占全世界致盲人数的40%,其中的大多数人处于发展中国家。我国目前因白内障致盲的患者至少有400万例,并且以每年新增40万例的速度增长。诸多因素如老化、遗传、外伤、代谢异常、辐射、中毒、局部营养障碍等,
5364	抗血小板药物研究进展	<正>在我国,随着人民生活水平不断提高及饮食结构的不合理、生活节奏的加快及不良的生活习惯等,血栓栓塞性疾病的发病率也在逐年上升。据国内统计,自2001年来,脑梗死、冠心病、心肌梗死一直在疾病死亡排位中位居前4位,以心血管疾病为例,我国冠心病发病率高达77人/10万,急性心肌
5372	徐远教授“达肝法”在消渴病治疗中的应用	徐远徐师跟随印会河教授学习三载,认为若肝失疏泄,气机升降出入失司,引起脏腑功能紊乱,一方面可导致消渴病的发生;一方面成为加重消渴病的因素之一,引起消渴病复杂多样的临床表现,影响患者的生活质量;久之,还可进一步导致消渴变证的发生发展。文章分别从疏肝行气、健脾化湿,疏肝解郁、健脾布精,疏肝调气、和胃降气,疏肝理气、开郁清胃,清肝泻火、宣肺利水,舒肝开肺、通利三焦,养肝滋阴、益肾填精,温补肝肾、行气散寒,疏肝解郁、清心养阴,补血柔肝、养心安神等角度,总结了达肝法在消渴病治疗中的应用。
5375	滋肾益经活血汤治疗卵巢早衰患者50例临床观察	目的观察滋肾益经活血汤治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,治疗组(50例)用滋肾益精活血治疗,对照组(50例)给予六味地黄丸。两组均以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,对比两组治疗后的总有效率,血清IL-2、TNF-α、E2、FSH、LH水平,卵巢血流动力及临床症状积分。结果治疗组总有效率为96.0%,对照组为62.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组均能够提高血清IL-2、TNF-α、E2水平,降低血清FSH、LH水平,两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组能明显改善卵巢的血流动力,两组差异有统计学意义(P<0.05);在改善临床症状积分方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾益经活血汤治疗卵巢早衰的临床疗效显著。
5377	健脾消脂汤治疗2型糖尿病合并脂肪肝患者30例临床观察	目的观察健脾消脂汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的基础上,治疗组予以健脾消脂汤治疗,对照组采用护肝片治疗,3个月后观察两组患者肝功能、空腹及餐后血糖、血脂、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛分泌功能指数、B超等以评价疗效。结果健脾消脂汤治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(T-CH)、极低密度脂蛋白(VLDL)较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的降低及胰岛分泌功能指数(HBCI)的升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且优于对照组(P<0.05或P<0.01)。各组治疗前后空腹血清胰岛素(FINS)无明显变化。治疗组肝脏影像学方面的恢复程度均优于对照组。结论健脾消脂汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,值得进一步研究、应用。
5378	肝硬化腹水中医证型与检测指标相关性分析	目的探讨肝硬化腹水患者中医证型与客观检测指标的相关性,为肝硬化腹水的辨证论治提供客观性依据。方法将259例肝硬化腹水患者按中医辨证标准进行辨证分型,同时检测白蛋白(ALB)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、凝血酶原时间(PT)水平,应用SPSS16.0统计软件,分析不同证型各指标的差异性。结果 259例患者中气滞湿阻证79例、水湿困脾证7例、水热蕴结证59例、瘀结水留证8例、阳虚水盛证49例、阴虚水停证57例,将水湿困脾证和瘀结水留证予以剔除,仅讨论其余四组证型相关性。ALB水平在水热蕴结证型最低;DBIL、TBA、ALP水平在水热蕴结证型中最高T水平在阴虚水停证型中最高,水热蕴结证型中次之;以上结果经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究验证了肝硬化腹水患者的中医辨证分型与检测指标存在一定相关性,为今后探讨肝硬化腹水中医证型的量化指标提供了参考。
5379	通乳汤治疗产后缺乳50例临床观察	目的观察通乳汤治疗产后缺乳的临床疗效。方法将符合诊断标准的气血虚弱型产后缺乳患者90例,随机分成治疗组(50例)和对照组(40例)。对照组给予生乳灵,治疗组给予自拟通乳汤加减治疗,两组均以5 d为1个疗程。观察两组疗效、起效时间及不良反应等情况。结果治疗组总有效率96.00%,明显高于对照组62.50%(P<0.05)。治疗组平均起效时间为(2.86±1.31)d,对照组(4.75±1.38)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论通乳汤治疗产后缺乳起效快、疗效肯定,且无明显不良反应,值得临床推广。
5382	中晚期非小细胞肺癌中医证型的临床观察	目的探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的中医证候分布,并研究其与组织病理类型、临床分期的关系,以及化疗前后中医证候的变化。方法采用前瞻性临床研究方法对临床已确诊的NSCLC患者68例进行中医证候调查,并分析不同组织病理类型、不同临床分期以及化疗前后中医证候分布情况。结果中晚期NSCLC化疗前后主要证型分为气虚证、气阴两虚证、气滞血瘀证、阴虚痰热证、气虚痰湿证共5种。不同组织病理类型患者中医证候分布差异无统计学意义(P>0.05)。不同临床分期患者中医证候分布差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前后气虚证、阴虚痰热证证型构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);气阴两虚证、气滞血瘀证、气虚痰湿证差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期NSCLC的中医证型,虚实夹杂证处于主导地位,与病理类型无关,与临床分期有关。化疗前的证型以气滞血瘀证为主,化疗后以气阴两虚证、气虚痰湿证为主。本结论可为化疗期间的中医药干预提供依据。
5383	中医治疗白癜风证型和方药分析	目的通过文献分析探讨白癜风中医辨证论治规律。方法选取1994～2010年中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医诊治白癜风含证型或方药的文献,对所选文献中的证型、方剂和药物进行标准化整理,通过频度分析总结证型、方剂和药物特点,统计被文献引用频次和频率,并进行归类分析。结果白癜风常见证型有:肝肾阴虚17.02%、瘀血阻络10.63%、肝郁气滞10.63%、气血不和8.51%、脾气虚弱6.38%、阴虚内热4.26%、血热风热4.26%、血虚风燥4.26%、寒湿阻络4.26%、气虚血瘀4.26%。证候病位及所占百分比分别为肝46.88%、肾34.38%、脾18.74%。证候虚实中虚证占45.28%、实证占54.72%。成方有23个,其中二至丸、通窍活血汤、玉屏风散、补阳还五汤汤占48%。用药共196种,频次为1046。按功效归分为42类,进一步合并为20大类:补虚药排第一位,活血化瘀药次之,再次为解表药,它们共占所有用药的63%。结论中医诊治白癜风证型特点和方药规律的分析可为目前白癜风的辨证论治提供参考依据。对白癜风治疗要从多方面进行辨证,注意调节情志及扶助正气。
5388	膝骨痹康胶囊对膝骨性关节炎大鼠IL-6、IL-9影响的实验研究	目的探讨膝骨痹康胶囊对大鼠膝骨性关节炎(KOA)模型关节软骨中白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素9(IL-9)水平的影响。方法选取60只清洁级SD大鼠,从中随机取10只作为空白对照组,其余采用单侧跟腱切除法制造大鼠KOA模型,将符合模型标准的大鼠随机分为五组:模型组,抗骨质增生胶囊组,膝骨痹康胶囊低、中、高剂量组。经药物干预30 d后,采用免疫组织化学方法观察膝关节软骨中IL-6和IL-9的表达。结果关节软骨中IL-6和IL-9的表达空白对照组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);膝骨痹康胶囊中剂量组能显著下调关节软骨中IL-6和IL-9的表达,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论膝骨痹康胶囊能够减轻KOA关节软骨破坏及关节病损,其可能的机制是通过减少炎症细胞因子IL-6和IL-9的破坏作用来实现。
5389	HPLC法测定益肾颗粒中淫羊藿苷的含量	目的建立益肾颗粒中淫羊藿苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,以Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱为固定相,乙腈—水(26∶74)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为270 nm。结果淫羊藿苷在0.1184～1.1840μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.50%,RSD为1.70%(n=6)。结论该方法简便可行,专属性强,重复性好,可以用于益肾颗粒的质量控制。
5390	正交试验设计优选酒炙桑枝的最佳炮制工艺	目的通过正交试验设计,优选出桑枝的最佳炮制工艺。方法选择闷润加酒量、烘烤时间、烘烤温度为考察因素,以总黄酮量和95%乙醇浸出物为考察指标,用L9(34)正交设计表,采用综合平衡法和方差分析法,选出桑枝的最佳酒炙炮制工艺。结果桑枝的最佳炮制工艺为:闷润桑枝加酒量为30%、烤制时间为6 min、烤制温度在100℃。结论该方法可为酒炙法炮制桑枝提供科学依据,为桑枝饮片质量标准的建立奠定基础。
5391	辽东楤木叶总皂苷逆转卵巢癌细胞耐药作用的实验研究	目的探讨辽东楤木叶总皂苷对上皮性卵巢癌细胞耐顺铂株的抑制作用及其逆转耐药的作用机理。方法采用MTT法检测辽东楤木叶总皂苷对SKOV3-DDP细胞的抑制作用,绘制抑制曲线;TUNEL法检测辽东楤木叶总皂苷促进SKOV3-DDP细胞凋亡的作用;蛋白印迹法检测相关耐药蛋白的表达;流式细胞仪检测辽东楤木叶总皂苷对SKOV3-DDP细胞周期进程的影响。结果辽东楤木叶总皂苷可有效抑制卵巢癌耐顺铂株的生长,且这种抑制作用具有浓度—时间依赖性;辽东楤木叶总皂苷可促使SKOV3-DDP细胞周期停滞于G1期,诱导细胞发生凋亡;辽东楤木叶总皂苷可降低SKOV3-DDP细胞耐药蛋白的表达。结论辽东楤木叶总皂苷可抑制SKOV3-DDP细胞的生长,这种作用可能与其促使细胞周期停滞、诱导细胞凋亡、降低耐药蛋白的表达相关。
5392	补肾方药延缓衰老实验研究概况	<正>中医学对衰老的认识,早在《黄帝内经》时代就有概述,认为人的生命现象,是以人体脏腑物质功能为基础的反映。而人体由盛到衰,主要是肾的盛与衰。肾与生命息息相关,由受精到生长、发育、气血、骨髓等一切功能之盛衰无不受到肾的调节。因此,肾虚衰老说占据着中医衰老学说的核心位置。
5393	中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会会议通知	<正>为加强中医药防治高血压、高血脂、高血糖"三高"类疾病的学术交流,促进中医药治疗"三高"类疾病药物的研发,由中华中医药学会主办,甘肃中医学院附属医院、《世界中西医结合》杂志社承办的中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会拟于2012年9月20～21日在兰州召开。欢迎各相关学科同仁踊跃投稿并出席会议。现将有关事项通知如下。
5399	中西医结合治疗46例2型糖尿病疗效分析	目的探讨中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法随机将93例2型糖尿病患者分为对照组和治疗组,对照组47例给予常规健康宣教、控制饮食、适当运动和胰岛素等综合治疗措施,治疗组46例在对照组的基础上配合中药降糖活血方内服治疗,两组患者均以10 d为1个疗程,3个疗程后对比疗效和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率91.30%明显优于对照组68.09%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组不良反应发生率4.35%,明显低于对照组19.15%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗2型糖尿病的疗效确切,具有安全可靠和不良反应发生率低的特点,在改善患者临床症状和生活质量等方面具有非常重要的意义。
5401	血小板活化产物在RA中的作用及中药对其干预作用的研究进展	<正>血小板及其活化产物在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的发生、发展中发挥着重要作用。中药在拮抗血小板活化标志物方面具有优势,以血小板活化产物为RA治疗靶点成为药物研发的新热点。本文旨在综合近年来相关文献,就血小板活化产物在RA的作用及中药对血小板活化产物的拮抗作用研究做一综述。
5402	长春瑞滨持续泵入联合表柔吡星治疗紫杉类耐药乳腺癌的临床研究	目的探讨长春瑞滨持续静脉泵入联合表柔吡星治疗紫杉醇类药物耐药的乳腺癌的临床疗效和毒性反应。方法治疗组36例,分别在第1天和第8天静脉泵维持静脉滴注长春瑞滨120 h;对照组36例,分别在第1天和第8天静脉滴注长春瑞滨30 min。两组患者应用长春瑞滨前后静脉滴注地塞米松5 mg,减少长春瑞滨对静脉的刺激;同时两组患者均在第1天联合表柔吡星静脉滴注,21 d为1个周期,至少用2个周期评价疗效。结果治疗组完全缓解(CR)的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而部分缓解(PR)、进展(SD)、稳定(PD)两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应:治疗组患者白细胞减少、静脉炎、周围神经毒性、恶心、呕吐等不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论长春瑞滨持续静脉泵入联合表柔吡星治疗紫杉醇类药物耐药的乳腺癌的临床效果较为明显,值得临床进一步推广。
5404	缺血性中风患者中医辨证分型与脑血管造影结果相关性研究	目的探讨缺血性中风患者脑血管病变范围及狭窄程度与中医证型的关系,寻求辨证防治缺血性中风的客观化指标。方法选取进行脑血管造影的缺血性中风患者86例,对比分析脑血管病变范围及狭窄程度与中医证型的关系。结果脑血管狭窄组的风痰瘀阻型和气滞血瘀型比例均高于脑血管正常组(P<0.05),而脑血管正常组的风痰火亢型比例高于脑血管狭窄组(P<0.05),其他各组各证型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多支病变组风痰瘀阻型、气滞血瘀型比例均高于无病变组和单支病变组(P<0.05),其他各组各证型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血性中风的造影结果不同证型特点不同,风痰瘀阻型、气滞血瘀证随着脑血管病变范围的增大、狭窄程度的增加,所占的比例明显增多。
5406	膝骨痹康胶囊的提取工艺研究	目的研究影响膝骨痹康胶囊提取工艺的因素并确定其最佳提取工艺。方法用正交试验法,以提取液中淫羊藿苷的含量以及总固体得率为指标,综合评分优选药材的提取工艺。并通过考察成型颗粒的制粒条件、流动性、堆密度、吸湿百分率、临界相对湿度来进一步验证该制剂的流动性是否能满足生产过程的要求,通过上述参数来确定该制剂的最佳生产环境及贮藏条件。结果药材较优的提取工艺为加水煎煮两次,第一次加10倍量水煎3 h,第二次加8倍量水煎2 h。颗粒的休止角为30.6°,堆密度(d)为0.42 g.cm-3,48 h后吸湿百分率为14.92%,临界相对湿度为62%。结论优选的工艺各活性部位提取率较高,操作比较简便,也很适用于医院制剂的生产;颗粒的流动性、堆密度、吸湿百分率、临界相对湿度的考察为生产该制剂提供了充足的参考依据。
5413	从现代医案探讨多囊卵巢综合征的证候分布规律	目的从现代医案探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的证候分布规律。方法对检索到的200篇关于PCOS的现代医案的临床症状、体征进行分类研究,采用现代文献研究方法与统计学相结合,对纳入研究的医案用ACCESS软件建立症状、体征数据库,运用频数、聚类的统计方法进行研究。结果月经后期、肥胖、月经量少等是PCOS的主要症状,通过对28种高频症状进行聚类分析,得出4个比较有意义的聚类组合。结论先天、后天、情志因素皆可导致PCOS,其证候分布规律为肾虚、脾虚、血瘀、痰湿、肝郁。
5414	《妇科心得》调经特色探析	《妇科心得》一书为清末民初医家陈稚泉(约1860～1930年)所著,内含陈氏妇科临床40余年的心得体会。陈氏对调经极为重视,专用一卷来阐发其见解,颇具特色。陈氏调经学说在月经病的病因、病机、体质与疾病关系等方面有独特的见解,其中对痛经病病理阐述尤为精当。此外陈氏对调经方药运用亦颇有贡献,对常用方药的运用进行发微,且将家传验方"养经汤"公诸于世,实有裨益于临床。
5415	从中医学“治未病”角度探讨儿童哮喘的早期预防	支气管哮喘(简称哮喘)是儿童最常见的严重危害人类健康的慢性肺部疾患,其发病机制尚未完全阐明,目前尚无根治的方法。我国儿童哮喘患病率与全球一样呈明显上升趋势。婴幼儿出现首次喘息,日后有很大部分的病例会发展为哮喘。哮喘的发病是多因素的,正气亏虚,肺、脾、肾三脏功能不足是哮喘发病的根本内因和基本病机,文章认为益气强肾法比较切合哮喘的发病机制,从中医学"治未病"角度,本着未病先防、防微杜渐的原则,对首次喘息患儿采用益气强肾法进行早期干预,以防止其进一步发展成为哮喘,应是有效可行的措施,这对降低哮喘发病率具有深远的重大意义。
5416	从肺论治小儿疾病理论探析	原晓风教授在临床诊治中特别重视从肺论治理论。应用从肺论治理论从治肺、调整脏腑功能治疗小儿过敏性紫癜、多发性抽动症、反复呼吸道感染、便秘等疾病,能够提高疗效。小儿为"稚阴稚阳"之体,肺为娇脏。因此在病理上,肺脏表现易伤难调。肺为清虚之脏,肺失清肃,则感邪即病。内有郁热,表里阴阳失去平衡,肌表不得固密,而易感外邪。肺为华盖,其位居上,外合皮毛,外邪侵犯机体,亦先犯肺。故在治疗小儿疾病时从肺论治可切断邪气传变途径,防止疾病传变。
5417	喻嘉言证治消渴病学术思想浅析	喻嘉言是明末清初的名医,其一生临证经验丰富,著作颇多。尤其是创立了"秋燥论"学说,是对外感六淫致病的重要发展。其对其他内科常见疾病亦有很多创新立说的见解,如对消渴病疾病的认识上就提出了不同于以往医家的辨证思想。文章就其证治消渴病的学术思想进行了简单探讨,认为其发展了对消渴病的认识和诊疗,丰富了治疗消渴病的方法和药物。在病因病位上认为消渴病源于气虚,起于胃腑;病机病证上提出了传变新解,思路独特;在治则治法上缓急有度,知常达变等,为后世医家证治消渴病提供了丰富的思路和临床经验。
5418	崔应珉教授治疗手部湿疹经验	手部湿疹是临床常见疾病,常反复发作,缠绵不愈。文章从崔应珉教授常用的方剂验案探析其治疗手部湿疹的诊治思路及用药经验。崔教授认为本病的主要病机特点是:内因为禀赋不耐、湿热蕴结;外因为风热邪相搏,内外合邪侵淫肌肤所致。治则应本着内外并治。治疗时先外去风热、内攘湿热之标,随后健脾助运以固其本。崔教授临证亦多结合中西医理论和方法,标本兼顾,对临床湿疹诊疗具借鉴意义。
5419	心衰合剂对慢性心力衰竭患者作用的临床观察	目的观察心衰合剂对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及心肌细胞凋亡相关因子的影响。方法将诊断为CHF的70例患者随机分为两组,各35例。对照组按西医常规进行治疗;治疗组在对照组基础上,根据辨证应用心衰合剂方加减进行治疗。观察治疗前后患者临床症状、脑钠肽水平、左室射血分数及左室舒张末径值、细胞凋亡相关因子sFas/Apo-1、sFasL。结果治疗后治疗组症状、体征积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后BNP下降、LVEF上升、LVED下降,治疗组BNP下调与LVEF升高较对照组明显(P<0.05);两组治疗后血清中sFas/Apo-1、sFasL含量较治疗前均显著降低(P<0.01);治疗组sFas/Apo-1及sFasL水平较对照组明显降低(P<0.05)。结论心衰合剂能够有效改善心衰患者的临床症状,降低患者脑钠肽水平,改善患者心功能,抑制心肌细胞的凋亡。
5420	针刺干预化疗副反应作用的临床研究	目的观察针刺对化疗药物不良反应的改善作用,为针刺疗法对肿瘤化疗不良反应的防治作用提供临床依据。方法选择癌证患者共40例,随机分为治疗组和对照组,两组同时应用化疗药物。治疗组自化疗开始针刺,取穴:双侧曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、阳陵泉,每周5次,连续两周;对照组不予针刺。分别在化疗前、化疗第5天、第10天观察相关指标的变化并进行组间对比。结果治疗组消化道不良反应积分低于对照组(P<0.05);治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01);治疗组平均KPS下降分值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺对化疗后消化道不良反应、脾虚证证候、KPS评分有较为显著的改善作用。
5424	银翘汤治疗轻症甲型流感31例临床观察	目的观察银翘汤治疗甲型流感的疗效和安全性。方法将符合中国卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》诊断标准、且中医辨证为风热犯卫型的60例门诊病例的治疗进行回顾性分析。愿意服用中药银翘汤31例患者为治疗组,其他为对照组29例。对照组采用退热、抗病毒和(或)抗生素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服银翘汤25～100 mL,每日2次,疗程5d,观察症状改善情况及其安全性。结果治疗组第1天退热率83.87%,对照组第1天退热率31.03%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为68.96%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中无不良反应。结论银翘汤治疗轻症甲型流感疗效肯定,安全性好。
5425	清眩止痛汤治疗肛肠病腰麻术后头痛头晕的临床观察	目的观察清眩止痛汤治疗肛肠病腰麻术后头痛、头晕的临床疗效。方法将腰麻行肛肠疾病手术后引起头痛、头晕的患者60例随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组服用清眩止痛汤治疗;对照组口服西药对乙酰氨基酚片治疗,观察治疗3 d的VAS评分,头痛、头晕减轻程度及痊愈率。结果临床研究表明两组治疗1、2、3 d后的VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组痊愈率为66.67%,总有效率为93.33%;对照组痊愈率为40.00%,总有效率为76.67%。两组痊愈率与总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在3d的治疗过程中头痛减轻程度优于对照组。结论清眩止痛汤治疗术后头痛、头晕疗效确切,在治疗肛肠疾病腰麻术后头痛、头晕不适症状方面的疗效优于对乙酰氨基酚片,值得临床推广。
5426	肺部感染兼血瘀证患者的临床观察	目的探讨肺部感染患者血瘀兼证证候特征、辨证要点。方法根据相关标准制定临床观察表,共收集165例肺部感染病例,收集流行病学资料,记录其临床特征及舌脉,根据中医证候诊断标准进行中医辨证分型,对比统计并分析、探讨肺部感染血瘀兼证的发生概率及中医证候学特征,并进一步探讨肺部感染血瘀兼证的发生与中医主证及各理化指标之间的相关性。结果 165例患者中,有60.6%存在血瘀兼证,老年人占48%。肺部感染伴血瘀兼证,临床可见胸痛、头晕、胁痛、口渴等表现,可见舌质紫黯或舌体瘀斑。肺部感染患者中伴有血瘀兼证患者与不伴血瘀兼证患者在低氧血症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺部感染患者常见到血瘀证的表现,发生率较高,但其产生及变化似与低氧血症无明显相关性。
5427	加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病痰瘀毒互结证的临床观察	<正>冠心病为临床常见病和多发病,严重威胁人类身心健康,对冠心病的预防和治疗一直是心血管领域研究的热点。冠心病属中医"胸痹""心痛"范畴,其基本病机为本虚标实证。现今医家遵从《素问.痹论》中"心痹痛者,亦有顽痰死血"的论述,指出痰浊瘀血交阻是胸痹心痛的主要病机之一。痰浊同瘀血常常是相兼为病的,其血瘀与痰浊既是病理过程中的产物,又是致病因素,相互结滞在冠心病发生发展中起着非常重要的作用,痰瘀互结理论应用于临床治疗中,取得了良好疗效。近年来,根据中医学发展与临床与实践,雷忠义主任医师发
5428	补阳还五汤配合艾灸治疗盆腔瘀血综合征临床观察	<正>盆腔静脉瘀血综合征(pelvic congestion syndrome,PCS)是由于盆腔静脉曲张瘀血引起的一种妇科疾病,以慢性下腹痛、低位腰痛为主症的特殊病证。多发于育龄妇女,本病难以速愈,且易于复发,严重时可影响妇女的生活和工作,给患者造成痛苦,尽管PCS已被认识多年,由于病因及发病机制不清,其治疗一直不甚满意,我们自2007年1月～2010年12月采用补阳还五汤配合艾灸治疗盆腔瘀血综合征,取得良好效果,现报道如下。
5430	谈《药征》的学术价值	《药征》为日本医家吉益东洞(1702～1773年)所著。吉益氏将《伤寒论》中出现的药物与其对应方剂及相关条文进行比照、分析,进而推求药物的功效与主治病症等内容,勒成此书。本书方法新颖、推断严谨,力求发掘仲景用药习惯与用药指征,既是一部别具一格的药学著作,更是一部独树一帜的日本古方派代表著作,具有重要的学术影响。
5432	中医药对类风湿关节炎关节滑膜作用机制的研究进展	<正>类风湿关节炎((Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以对称性、多关节滑膜炎为主要表现的慢性、全身性免疫疾病,其确切的病因尚不清楚。RA的病理改变主要表现在三个方面:①关节滑膜炎性细胞浸润;②滑膜充血水肿肥厚增生;③滑膜新生血管大量形成,继而血管翳形成破坏骨质,最终导致关节结构破坏,功能丧失[1]。因此滑膜损害是RA患者关节损害的关键,对滑膜的保护也应是治疗RA的关键。从中医角度来看,RA是以关节和关节周
5433	试述以活血化瘀法为主在肝病急、重症中的应用	<正>"久病必瘀",慢性肝病从瘀论治已经成为众多肝病学者的共识[1]。同时,急性肝炎、慢性肝病急性发作及其并发症等所出现的急、重症,其临床表现与中医的黄疸(急黄、肝瘟)、癥瘕、鼓胀、癫狂、血证等病(证)相类似。在其发生、发展的一定阶段,病机多为"瘀热在里"、水(湿)血互结等,笔者遵从《内经》"血实者宜决之"的理论而予以活血化瘀法为主治疗,临床运用亦较为广泛。现不揣简陋,介绍于下。一、急性病毒性肝炎
5434	美珍痔疮膏的毒性研究及药理学观察	目的观察美珍痔疮膏的毒性及药理学。方法取昆明种小鼠36只与日本大耳兔,对日本大耳兔进行急性毒性实验与皮肤刺激实验,对豚鼠进行皮肤过敏实验。结果美珍痔疮膏对家兔无毒性反应;美珍痔疮膏对家兔皮肤无明显刺激性;美珍痔疮膏对小鼠皮肤无过敏反应。结论美珍痔疮膏疗效好,使用方便,成本低,具有良好的开发前景。
5435	三种常见中药对山西地区幽门螺杆菌的药物敏感性实验	目的观察中药黄连、黄芩和大黄在山西地区对幽门螺杆菌(Hp)的体外抑制杀灭作用。方法对患者进行上消化道内窥镜检查后,取患者的胃窦黏膜(距幽门5 cm内)活检组织标本各一块。Hp分离培养[含10%绵羊血及抗生素的哥伦比亚琼脂,经37℃微需氧条件(5%O2、10%CO2、85%N2)培养72 h]。结果 72株Hp临床分离菌株对黄连的药物敏感性:高度敏感48株(66.7%),中度敏感24株(33.3%),低度敏感0株。对黄芩的药物敏感性:高度敏感26株(36%),中度敏感28株(38.9%),低度敏感18株(25.1%)。对大黄的药物敏感性:高度敏感10株(13.9%),中度敏感39株(54.1%),低度敏感23株(32%)。结论黄连、黄芩和大黄对Hp都有一定的抑制杀灭作用,尤以黄连效果明显。
5437	风湿宁胶囊的主要药效学研究	目的通过经典的疼痛模型、非特异性炎症模型及免疫性炎症模型,观察风湿宁胶囊(以下简称"FSN")的镇痛及抗炎作用。方法通过小鼠醋酸扭体实验观察FSN的镇痛作用;通过二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性实验考察FSN的抗炎作用;制备II型胶原诱导的大鼠关节炎(CIA)模型,观察FSN对大鼠足肿胀度及关节炎症积分的影响,评价其对关节炎的治疗作用。结果 FSN低、中、高剂量组能明显减少醋酸所致的小鼠扭体次数(P<0.05);FSN高剂量组能够明显降低二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀及腹腔毛细血管通透性增高(P<0.05),减轻CIA大鼠原发足肿胀度(P<0.05);FSN各治疗组均能够明显降低关节炎症积分(P<0.05)。结论 FSN具有良好的抗炎及镇痛作用,并对II型胶原诱导的类风湿关节炎有明显的治疗作用。
5438	巴戟天有效成分及其药理作用实验研究进展	<正>中药巴戟天来源于茜草科植物巴戟天(Morinda officinalis How.)的干燥根,是我国四大南药之一,具有补肾阳、强筋骨、祛风湿之功效[1]。其主要化学成分有:糖类、蒽醌类、环烯醚萜苷类、有机酸类、微量元素、氨基酸和甾醇类等。近年来研究表明[2],巴戟天具有多方面的药理作用,如提高机体免疫力、抗肿瘤、抗氧化、强壮骨骼、抗炎镇痛、补血及促进造血干细胞增殖和分化等作用。本文就巴戟天的研究较多的成分及其药理作用做一综述,旨在为巴戟天临床应用提供有效理论依据。
5441	中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会会议通知	<正>为加强中医药防治高血压、高血脂、高血糖"三高"类疾病的学术交流,促进中医药治疗"三高"类疾病药物的研发,由中华中医药学会主办,甘肃中医学院附属医院、《世界中西医结合》杂志社承办的中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会拟于2012年10月中下旬在兰州召开。欢迎各相关学科同仁踊跃报名出席会议。现将有关事宜通知如下。
5445	尿与血清中HCG的化学发光酶免疫分析法比较	目的测血HCG和尿HCG与妊娠及滋养细胞疾病辅助诊断的关系。方法用化学发光法检测30例妊娠或滋养细胞疾病妇女血HCG和尿HCG的浓度。结果妊娠及滋养细胞疾病妇女血HCG和尿HCG的检测值均升高。结论血和尿HCG显著增高对妊娠及滋养细胞疾病妇女诊断有一致性,并且血HCG比尿HCG更准确更有临床意义。
5446	高同型半胱氨酸过氧化损伤致兔动脉粥样硬化的实验研究	目的研究同型半胱氨酸(Hcy)的过氧化损伤在动脉粥样硬化(AS)形成过程中的作用。方法将21只家兔随机分为正常对照组、模型组和辛伐他汀组。模型组、辛伐他汀组皮下注射DL-蛋氨酸、正常对照组同量注射生理盐水12周;辛伐他汀组从第5周开始按5 mg.kg-1灌胃。分别于第0、4、8、12周检测血清Hcy、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和腹主动脉内中膜厚度、血管内径及相关阻力指数。第12周处死取主动脉弓,免疫组织法检测Lox-1、vWF蛋白和RT-PCR法检测Lox-1mRNA的表达。结果第4周可形成HHcy、内中膜厚度开始增加;第8周模型组MDA开始上升;第12周Lox-1、vWF和Lox-1mRNA表达明显增高;辛伐他汀组各项指标均有改善。结论皮下注射DL-蛋氨酸4周可产生HHcy,随后出现血液和组织的过氧化损伤,AS形成,辛伐他汀有明显的改善作用。
5447	滋阴清火法治疗乳腺癌术后伴焦虑患者的临床观察	目的观察乳腺癌术后伴焦虑症的患者应用滋阴清火法的临床疗效。方法将70例符合入组标准的乳腺癌术后伴焦虑同时中医辨证属于阴虚火旺型患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例,治疗组给予具有滋阴清火作用的天王补心丹合丹栀逍遥散加减治疗,对照组给予帕罗西汀10～20 mg,每日1次治疗,分别在治疗前和治疗后第2、4、6周根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,以HAMA的减分率为指标评定疗效,对比两组临床疗效,同时观察两组不良反应的发生情况。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第4、6周时,两组HAMA评分与各自治疗前比较,均明显下降(P<0.05或P<0.01),组间比较差异无统计学意义;治疗组不良反应发生率及严重程度略优于对照组。结论乳腺癌术后伴发焦虑症患者,给予滋阴清火法治疗有较好的临床疗效并且能明显提高肿瘤患者生活质量。
5448	IVF-ET术后中药辅助治疗的临床观察	目的观察中医药辅助治疗体外受精—胚胎移植(in vitro fertilization and embryo trans-fer,IVF-ET)术后患者的疗效及其体会。方法将77例IVF-ET术后的患者,按中医辨证法分为脾肾阳虚型及肝肾阴虚型进行治疗,并统计其妊娠率和分娩率,观察年龄及次数等因素对结局的影响。结果妊娠39例,妊娠率50.65%,分娩30例,分娩率38.96%,与单纯西药组比较,IVF-ET术后辅助中医药治疗能明显提高妊娠率(P<0.01)。成功妊娠患者平均年龄为(32.33±4.09)岁,IVF-ET失败患者平均年龄为(35.02±3.49)岁,两者年龄差异有统计学意义(P<0.01)。中药组患者在各年龄组妊娠率均高于单纯西药组,35岁以下的中药组,较之于单纯西药组,妊娠率明显提高(P<0.05),而35岁以后的中药组妊娠率虽较西药组有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。IVF-ET次数对IVF-ET结局的影响无统计学意义(P>0.05)。结论 IVF-ET术后患者辅助中医药治疗可收到较好的疗效,年龄是影响IVF-ET成功与否的重要因素。
5449	去甲斑蝥素联合中药治疗老年晚期肝癌的疗效观察	目的观察去甲斑蝥素联合中药治疗老年晚期肝癌患者的临床疗效。方法将79例老年晚期肝癌患者随机分为治疗组(40例)和对照组(39例),治疗组采用中药汤剂加去甲斑蝥素治疗,对照组单纯接受化疗、介入或支持治疗。均以28 d为1个周期,至少治疗2个周期为合格病例。观察、比较两组患者中位生存期、肿瘤客观缓解率、生活质量卡氏评分。结果治疗组中位生存期为16个月,对照组11个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组肿瘤客观缓解率比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组生活质量卡氏评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年晚期肝癌可延长患者两年中位生存期,提高患者的生活质量。
5450	全国中医药慢性病防控暨中医药防治“三高”学术交流会在兰州召开	<正>2012年10月14日上午,中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会、甘肃省中西医结合学会学术年会在兰州举办。大会由中华中医药学会和甘肃省中西医结合学会主办、《世界中西医结合》杂志社协办,甘肃中
5454	宋代经学学风对宋金元时期伤寒学术研究的影响	宋金元时期出现伤寒学术史的第一个高潮期,由于受到宋代经学学风的重大影响,伤寒研究明显表现出宋学经典辨疑思潮的学术特点。宋儒"以己意解经""议论解经"的方法在伤寒学术研究中成为主流,大多数医家论伤寒基本脱离仲景《伤寒论》原文,发挥仲景未尽之意,补未备之方。宋儒的疑古思想转化为后世朱丹溪的错简重订论,为明代伤寒学术争鸣之发端。此时汉唐经学的影响仅见于成无己《注解伤寒论》,以经证经,朴实解经,是宋金元时期唯一一部全面注释《伤寒论》的著作。
5455	叶天士运用杏仁治疗肺系疾病规律初探	通过对叶天士治疗肺系疾病的593个医案中的药物进行研究,发现叶氏治疗肺系疾病的基本规律,叶氏临证时注重调理气机升降出入平衡,用药时时注重调畅气机,通过准确辨证与合理配伍达到较好的治疗效果。文章简要介绍了叶天士治疗肺系疾病时运用杏仁的主要配伍,杏仁为叶氏治疗肺系疾病的主药,在593个医案中,杏仁应用频次达265次,居各药之首。叶氏将杏仁灵活巧妙地与他药配伍,广泛运用于咳嗽、失音、肺痹、哮、喘、风、寒、风温、温热、暑、湿、燥、痰、痰饮等病证中。通过对这些配伍进行研究,发现叶氏治疗肺系疾病运用杏仁时总不离宣降肺气、燮理气机之法。
5456	朱建贵从肝调治头痛临床经验的数据验证研究	目的应用数据挖掘方法验证朱建贵主任从肝调治原发性头痛的临床经验。方法应用"名老中医临床诊疗信息采集系统",采集朱建贵主任诊疗原发性头痛证、治、方、药信息,分析、验证其从肝论治原发性头痛的诊疗经验。结果朱建贵主任认为原发性头痛与肝、脾、肾三脏功能失调有关,肝郁气滞是其主要病机。在治疗上重视调理气机,处方用药扶正祛邪并重。常用方剂为芍药甘草汤、小柴胡汤、升降散等,常用药物为川芎、白芍、柴胡等。结论通过数据挖掘方法验证并总结朱建贵从肝调治原发性头痛的临床思维模式、用药经验等,有利于将其临床经验及学术思想推广。
5457	王采文教授治疗子宫内膜异位症痛经的经验	文章介绍了王采文教授治疗由子宫内膜异位症所致痛经的临床经验。王老师认为外邪侵袭、情志内伤、劳伤气血、房事不节或手术创伤均可致脏腑功能失调,冲任受损,瘀血阻滞胞络,故成痛经。因此,瘀热互结是基本病机。在治疗上,王老师以化瘀清热为基本治法,常用失笑散合清热化瘀药组方,如生蒲黄、五灵脂、赤芍、白芍、丹参、败酱草、夏枯草等,随症加减,疗效满意。
5458	中药筋脉通胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察	目的观察中药筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗作用。方法采用随机平行对照试验方法,将54例2型DPN患者分为筋脉通组和弥可保组。两组均予降糖、降压等基础治疗,治疗组予筋脉通胶囊,对照组予甲钴胺片。治疗前后进行神经功能和中医证候评分以及神经电生理和血糖、血脂、肝肾功能、血尿常规等检测。结果与治疗前比较,治疗组的中医症状总分与神经功能评分明显下降(P<0.01或P<0.05);神经系统症状减轻,神经体征总体改善率为50.0%;交感神经皮肤反应(SSR)异常的改善率为36.0%,SSR上肢波幅明显增高(P<0.05);神经传导速度(NCV)的改善率为MCV15.8%、SCV25.0%,尺神经运动波幅较治疗前明显增高(P<0.05);肝、肾功能及血、尿常规检测未见异常改变(P>0.05);与弥可保组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论筋脉通能明显改善DPN患者的临床症状和神经体征,对SSR及NCV检测参数亦有一定作用。
5460	自拟糖痛方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的观察自拟糖痛方足部熏洗治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将符合诊断标准的140例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(70例)与对照组(70例),在糖尿病常规治疗基础上,治疗组70例,自拟糖痛方足部熏洗日一次;对照组70例,给予甲钴胺500μg,口服,3次.d-1。两组均以1个月为1个疗程。疗程结束后对患者的临床疗效、中医症状积分及正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度进行观察比较。结果有效率:治疗组87.1%,对照组61.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医症状积分:两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度:两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药糖痛方足部熏洗治疗DPN效果显著,无不良反应。
5461	心绞痛不同血瘀证型与Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA_2的相关性	目的探讨血瘀型心绞痛患者超敏c反应蛋白(Hs-CRP)、白介素6(IL-6)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平不同血瘀证分型的相关性。方法将150例心绞痛血瘀证患者辨证分为气虚血瘀组(36例)、痰浊血瘀组(45例)、血虚血瘀组(30例)、气滞血瘀组(18例)、热毒血瘀组(14例)、寒凝血瘀组(7例)。分别检测其Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平,进行统计学分析。结果Lp-PLA2水平:气虚血瘀组明显高于痰浊血瘀组、气滞血瘀组、热毒血瘀组、寒凝血瘀组(P<0.05);血虚血瘀组明显高于热毒血瘀组、寒凝血瘀组(P<0.05)。IL-6水平:痰浊血瘀组明显高于其他各组(P<0.05)。Hs-CRP水平:痰浊血瘀组明显高于气虚血瘀组、气滞血瘀组、热毒血瘀组、寒凝血瘀组(P<0.05);血虚血瘀组高于气虚血瘀组(P<0.05)。结论不同血瘀证型炎症因子水平有一定的变化规律,Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平可能成为血瘀证分型的客观依据。
5462	健脾降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎40例临床观察	目的观察健脾降脂方治疗脾虚浊瘀内阻型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组给予口服健脾降脂方,对照组给予水飞蓟宾胶囊,治疗3个月后,观察两组临床疗效及治疗前后血清肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数和肝脏B超影像的变化及症状体征变化情况。结果治疗后两组症状积分均明显降低(P<0.05或P<0.01),但治疗组积分下降更明显(P<0.05);治疗组与对照组的临床总有效率分别为87.5%和70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALT、AST、TC、TG水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);肝脏B超病情分级及治疗组的胰岛素抵抗指数均明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论健脾降脂方对改善脾虚浊瘀内阻型NASH有较好的临床疗效,可明显改善患者肝功能、血脂、B超影像指标及临床证候。
5463	乳腺癌青紫舌治疗前后对照1例	<正>青紫舌为恶性肿瘤患者的常见舌象,可表现为局部瘀点、瘀斑或全舌青紫,为中医学"瘀血"之象。从现有的临床经验来看,青紫舌在肿瘤早期出现率较低,在肿瘤中晚期则出现比例增加,即与恶性肿瘤的分期有一定关系。笔者用中药跟踪治疗1例乳腺癌患者青紫舌者,
5464	中医防治乳腺癌术后复发转移的治疗思路初探	中医中药在辅助西医手术、放疗、化疗及晚期乳癌的治疗上取得了长足的进展,从各家经验可以看出,虚、毒、痰、瘀是大家的共识,但未抓住主要病机,我们认为正虚邪实是乳腺癌术后的基本病机,扶正培本是乳腺癌术后的基本治疗原则,脾、肝、肾是与乳腺癌密切相关的三个脏器,在乳腺癌的整个治疗过程中,应加强对肝、脾、肾三脏的辨证调治,配合不同治疗手段,分阶段论治,凝练方药,便于开发与推广。同时应开展临床随机对照研究,验证疗效,丰富中医理论。
5467	中医药治疗类风湿关节炎的研究进展	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主的自身免疫疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀,晚期关节强直、畸形和功能障碍。中医运用辨证施治,整体调整,
5468	通阳法治疗慢性心力衰竭述略	<正>慢性心力衰竭(简称慢性心衰chronic heart fail-ure,CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的临床综合征,是大多数心血管疾病的不可避免的最终归宿。临床病死率高、治疗棘手,是目前心血管领域的治疗难点之一。西药治疗虽有明显疗效,但因药
5469	川芎嗪对岛状皮瓣缺血再灌注损伤血液流变学影响的研究	目的探讨岛状皮瓣缺血再灌注损伤中血液流变学的变化及川芎嗪的保护性作用。方法将112只大鼠随机分为假手术组(SO组)、对照组(IR组)、低分子右旋糖酐组(低右组)和川芎嗪组(TMP组),每组再随机分为2 h组、4 h组、6 h组、8 h组。在术前30 min分别给予生理盐水(SO组、IR组)、低分子右旋糖酐、川芎嗪注射液腹腔注射,一次性给药。术后检测各组大鼠血液中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性及血液流变学指标。结果除血浆黏度外,TMP组、低右组的6 h、8 h分别和IR组、SO组的6 h、8 h比较,血液流变学差异有统计学意义(P<0.05),TMP组和低右组各自时间点的比较血流变差异无统计学意义(P>0.05)。SOD:IR组内6 h、8 h与2 h、4 h比较,川芎嗪组和低右组的6 h、8 h与IR组的6 h、8 h组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);MDA:IR组内8 h与2 h、4 h比较,川芎嗪组和低右组的6 h、8 h与IR组的6 h、8 h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪注射液能够防治游离皮瓣缺血再灌注损伤。
5470	消疣颗粒对U_(14)宫颈癌小鼠免疫功能影响的实验研究	目的观察消疣颗粒对U14荷瘤小鼠外周血IL-2、TNF-α含量及对外周血T细胞亚群的影响。方法将模型小鼠随机分为消疣颗粒高、中、低剂量组,模型对照组,阳性对照组,连续给药11 d。用夹心ELISA法检测U14荷瘤小鼠外周血IL-2含量,双抗夹心ELISA法检测U14荷瘤小鼠外周血TNF-α含量,流式细胞仪检测U14荷瘤小鼠外周血CD4+、CD8+计数及CD4+/CD8+比值。结果消疣颗粒各处理组血清中TNF-α与IL-2的含量显著增高,消疣颗粒中、低剂量组CD4+数量显著增加,CD8+数量明显减少,CD4+/CD8+比值显著增加,对T淋巴细胞具有增殖的作用。结论消疣颗粒能调节荷瘤小鼠的免疫功能,达到治疗肿瘤的目的。
5471	川芎超微细粉和普通细粉在通窍活血巴布剂中透皮释药的对比研究	目的对比测定以川芎超微细粉制成的巴布剂和以川芎普通细粉制成的巴布剂中主要有效成分的离体兔皮释药速率。方法使用药物透皮扩散实验仪,以阿魏酸为指标成分,检测两种巴布剂样品中阿魏酸20 h内透过离体兔皮释药情况。结果川芎超微细粉样品巴布剂1～4 h为快速透皮释药阶段,4 h内累计透皮释药可达到42.57%;4～20 h为平稳缓慢透皮释药过程,20 h累计可达到58.26%。川芎普通细粉样品巴布剂4 h内累计透皮释药为24.67%,20 h为44.28%,且整个透皮释药均表现为平稳缓慢的过程。川芎超微细粉样品巴布剂比川芎普通细粉样品巴布剂累计透皮释药高出近15%。结论以川芎药物细粉作为该巴布剂的填充剂,超微细粉样品巴布剂比普通细粉样品巴布剂透皮释药效果好。
5472	从补阳还五汤到脑心通胶囊——脑心同治的思路探讨	文章从补阳还五汤的组方和临床应用入手,通过对脑心通胶囊组方特点,立方之法,理论基础,基础研究和临床研究5个方面的剖析探讨了赵步长教授提出的"脑心同治"理论的内涵。同时体现了"脑心同治"理论的代表方药——脑心通胶囊源于补阳还五汤又优于补阳还五汤的现代依据。为临床上使用脑心通胶囊治疗气虚血瘀证的心脑血管疾病提供了翔实有力的证据。
5476	中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察	目的探究中医辨证施治结合眼底激光光凝封闭荧光渗漏点治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法观察49例53只眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变辨证为水湿上泛证、痰湿化热证、肝肾不足证三种证型的患者,分别用四苓散、三仁汤及四物五子丸加减治疗;对其中有荧光素渗漏且渗漏点位于黄斑颞侧及上、下方的40只眼行眼底激光光凝荧光渗漏点治疗。结果治愈42眼(79.24%),好转9眼(16.98%),总有效率96.23%,未愈2眼(3.77%)。治疗前后视力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗疗程17～45 d,平均(26.45±11.00)d。结论中医辨证施治结合眼底激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,安全、有效,疗程短,治愈率高。
5477	Ficoll及Percoll分离、纯化金黄地鼠肝细胞方法比较研究	目的建立经济有效的原代地鼠肝细胞分离纯化方法,并比较Ficoll及Percoll两种分离液分离出的肝细胞纯度及活性的差异。方法对传统的两步原位胶原酶灌流法进行简化,行肝脏原位灌流,离体后Ⅳ胶原酶进行消化;采用Ficoll及Percoll两种细胞分离液进行分离、纯化;纯化后于37℃5%CO2培养箱内孵育培养,0.4%台盼蓝拒染实验检测肝细胞的存活率。结果 Ficoll及Per-coll分离的地鼠肝细胞总数分别为(1.46±0.91)cells.g-1肝组织、(1.79±0.89)cells.g-1肝组织,即时分离的肝细胞活力和纯度相近,都大于95%,但后期二者差异较大,Percoll分离得的肝细胞活率较高,且细胞活性下降较缓慢。结论通过简化的门静脉原位灌流法和低浓度胶原酶离体消化,Per-coll或Ficoll分离液纯化,即时分离的肝细胞可保持良好的功能和活力,二者无显著差别,但从细胞培养的要求出发,Percoll优于Ficoll分离液。
5478	丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛156例疗效观察	目的探讨丹红注射液对老年不稳定型心绞痛(UA)患者超敏c反应蛋白(Hs-CRP)、D-二聚体(D-D)的影响及治疗效果。方法将156例老年UA患者随机分为治疗组(80例)和对照组(76例)。对照组予以规范化抗心绞痛药物治疗;治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液。分别测定两组在治疗前后血清Hs-CRP、D-D、血常规、血脂、肝肾功能等。结果治疗组Hs-CRP和D-D水平较对照组下降明显(P<0.05);治疗组总有效率96.3%,对照组总有效率80.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用丹红注射液治疗老年UA患者临床疗效较好,可能与其抑制炎症反应、抗凝、抑栓作用有关。
5479	正常高值血压的研究现状与思考	<正>高血压病是引起心脑血管疾病的最主要的危险因素之一,研究显示[1]全球约有30%的人群死于心脑血管事件,其中62%的卒中事件和49%的心血管事件由高血压直接引起。《2010中国心血管病报告》显示我国成人高血压患病率达25%左右,估计
5480	类风湿关节炎中医发病学初探	目的探讨当前类风湿关节炎(RA)的发病学规律。方法对2006～2010年间云南不同地区的1120例RA患者的一般情况、病史、伴随症状、体征等进行调查,用计数资料的统计描述方法进行分析。结果调查结果显示,1120例患者中,求诊率随年龄增加而增加,RA患者存在明显的的性别差异;职业与工作强度调查结果是相对应的;体质中平和质最多(32.50%),虚性体质构成比之和为36.43%,湿热质11.16%,痰湿质9.29%,瘀血质(3.21%)最少;发病诱因主要以受寒为多见,最常见的症状与体征依次为痛有定处、得热痛减、遇寒痛增、痛处拒按、冷痛而肿等。结论当代社会条件下RA发病学规律有以下几个方面:阴阳受损、营卫不和、气血亏虚是疾病发病的内因;六淫邪气是RA发病的外部因素;过劳、饮食不节是不可忽视的因素之一;痰浊瘀血是内源性致病因素。在辨证过程中要准确把握疾病的病因病机要点。
5481	银杏叶提取物对老年糖尿病血栓前状态的影响	目的探讨银杏叶提取物(金纳多)对瘀血证老年糖尿病的血栓前状态的影响。方法将87例有血栓前状态伴有瘀血证的老年糖尿病患者随机分为治疗组(45例,服用银杏叶提取物金纳多)与对照组(42例,服用阿司匹林)。另设26例正常对照组。比较治疗2周前后血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT)、组织型纤溶酶原激活物(TPA)及其抑制物(PAI)的活性。结果与正常对照组比较,治疗前治疗组与对照组GMP-140、TAT及PAI的活性均明显升高(P<0.01),TPA均明显降低(P<0.01)。治疗后,治疗组GMP-140、TAT及PAI的活性均明显下降(P<0.01),TPA明显上升(P<0.05)。治疗后对照组上述各指标均无明显变化。结论银杏叶提取物(金纳多)能改善老年糖尿病患者的血栓前状态下高凝低纤溶活性的作用和糖尿病瘀血证候,其主要作用机理可能与改善GMP-140、TPA、PAI、TAT的含量等有关。
5482	复方南星止痛膏配合火鍉针治疗类风湿关节炎晨僵的疗效研究	<正>类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,笔者在临床治疗中发现中医外治法对类风湿关节炎的局部症状的缓解疗效显著。各地医家应用外治法也取得了好的疗效。刘媛媛和江刚辉[1]以温针灸配合抗风湿药治疗类风湿关节炎总有[2]
5483	胰岛素抵抗细胞模型概况	<正>糖尿病是世界范围的最常见的流行性疾病之一,其病死率在发达国家仅次于心血管疾病、恶性肿瘤,成为第三位致死疾病。糖尿病是由于胰岛素在体内的绝对或相对不足而引起的糖、脂肪及蛋白
5484	爱普列特联合高特灵治疗前列腺增生症的临床观察	目的对150例前列腺增生症患者联合服用爱普列特及高特灵的观察治疗,检测两药合用治疗前列腺增生症的有效性、安全性及耐受性。方法爱普列特5 mg,2次.d-1,连续服用3～9个月;高特灵2 mg,1次.d-1,共服用3个月。然后通过尿动力学测定、症状评分及测定前列腺体积变化来综合判断疗效。结果爱普列特联合高特灵治疗前列腺增生症,能迅速改善临床症状及梗阻症状,缩减前列腺重量,尿流率增加,无严重不良反应。结论联合应用爱普列特及高特灵,是药物治疗前列腺增生症较理想的方法。
5485	抑郁症大脑海马神经可塑性机制研究进展	<正>抑郁症是以显著而持久的情绪低落或兴趣丧失为主要症状的一种精神疾病。关于抑郁症发病机制假说有以下几种:儿茶酚胺及受体假说;单胺假说;受体敏感假说;胆碱能—肾上腺素能功能平
5486	东阿阿胶获准韩国食品注册	<正>日前,山东东阿阿胶股份有限公司获得韩国食品药品监督管理局(KFDA)批准,阿胶可以食品身份在韩国销售,意味着原先只能在韩医院作为药材使用的阿胶,能合法进入韩国保健食品领域。专家指出,对诸多药食两用的中药来说,此
5487	黄芪穴位注射对运动性疲劳大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴的影响	目的分析黄芪穴位注射对运动性疲劳大鼠HPA轴的影响。方法将32只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、黄芪穴位注射组和生理盐水穴位注射组。黄芪穴位注射组予以足三里穴位注射黄芪注射液0.1 mL。生理盐水穴位注射组穴位注射0.1 mL生理盐水。每天游泳后称量体重。末次游泳结束后,穴位注射1 h后,水合氯醛麻醉,心脏取血后,取下丘脑,用生理盐水制备20%匀浆。检测下丘脑匀浆中促皮质激素释放激素(CRH)以及血清中促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)的含量。结果模型组下丘脑CRH含量较正常组有降低趋势,血清CORT含量显著低于正常组;黄芪穴位注射组大鼠下丘脑CRH含量较模型组略有增高,血清ACTH、CORT含量均明显低于模型组。结论黄芪穴位注射可以减少疲劳大鼠的体重下降,可以促进大鼠下丘脑分泌CRH,抑制ACTH和CORT的分泌,减弱HPA轴功能亢进引起的疲劳反应。
5488	对MEDLINE收录参附汤相关文献的分析	在MEDLINE中检索参附汤相关文献,对检索到的54篇文献的发表年份、杂志分布、剂型特点和研究内容进行分析。结果表明,MEDLINE数据库中有关参附汤的研究最早在1990年,最近在2011年,其中2006年发表文献数量最多;共有21个杂志刊登了有关参附制剂的研究,其中中国中西医结合杂志发表数量最多;文献中使用最多的参附制剂是参附注射液,仅有个别研究使用参附汤、参附相关中成药和参附经验方;参附汤对缺血再灌注、休克、免疫功能等有一定的改善或治疗作用,证实了参附汤治疗的有效性、可行性和科学性。文章从特定角度对参附汤研究文献进行了分析,可为参附汤的研究方向、方案、技术、方法等提供参考。
5493	中医治疗原发性骨质疏松症组方配伍规律探析	目的探讨中医治疗原发性骨质疏松症的核心用药,分析药物间的配伍规律。方法收录近十年骨质疏松症的中药复方文献,运用SPSS13.0统计软件探讨用药规律,分析核心药物及方剂的应用规律。结果检索出103个验方,涉及125种药物,使用频次依序为熟地、淫羊藿、杜仲、当归、黄芪、牛膝、骨碎补、补骨脂、山茱萸、山药、茯苓、鹿茸、丹参、甘草、白术等。常用药物主要为补虚药和活血化瘀药两大类。所有验方基本方来源多为六味地黄丸、左归丸、右归丸等,在其方上加减化裁为各自的经验方。结论中医治疗原发性骨质疏松症的临床用药的确是以补益肝肾为主,健脾益气,活血化瘀为辅。
5494	2002～2012年中医药治疗溃疡性结肠炎的文献计量分析	目的反映近十年来中医药治疗溃疡性结肠炎的现状及发展趋势,为进一步治疗溃疡性结肠炎提供思路和依据。方法运用文献计量学方法,检索中国期刊全文数据库中医药治疗溃疡性结肠炎的相关文献,并对其进行文献计量学分析,从文献的年份分布、期刊分布、地区分布等方面进行统计,初步研究与分析本领域的科研现状。结果共纳入文献438篇,7.78%的十种期刊刊载了本病30.37%的文章;河南、江苏、山东3个省发表文献量较多;中医药大学或中医学院及其附属医院发文量处于领先地位。结论溃疡性结肠炎的理论研究逐渐成熟,名医经验总结不断增多,诊治渐成体系。但需进一步探索疗效确切、可行性强的中医药治疗方法,最终找到治疗溃疡性结肠炎的最佳方案。
5496	肺气虚加寒湿外邪大鼠复合模型建立的实验研究	目的探讨寒湿环境因素对正常及肺气虚大鼠一般情况的影响,为建立内外合邪动物模型做一初步尝试。方法选取40只SD大鼠随机分为对照组、寒湿组、肺气虚组、肺气虚加寒湿组,每组10只。肺气虚组模型复制采用气管注射脂多糖与烟熏的复合方法。造模28 d后,肺气虚加寒湿组与寒湿组给予寒湿环境一周,于造模前、后观察记录各组大鼠精神活动、毛色、进食量、饮水量、体重、皮肤、关节及大便情况,连续观察7 d。结果与对照组比较,肺气虚组大鼠进食量、饮水量均明显减少,体重增长明显减慢(P<0.05或P<0.01)。与寒湿组、肺气虚组比较,肺气虚加寒邪组大鼠进食量、饮水量明显减少,且体重都较给予外环境前减轻(P<0.05)。肺气虚组大鼠在精神状态、活动、毛色、皮肤、关节及大便等方面均有一定影响,而肺气虚加寒湿组表现尤为明显。结论寒湿环境对正常及肺气虚大鼠的一般情况都有影响,对肺气虚影响更为明显。
5497	基于病理分型与中医证型相参的孙桂芝教授诊治肺癌经验探讨	目的对孙桂芝教授收治的中晚期肺癌患者组织病理分型与中医证型和常用处方间相关性进行分析,分析和挖掘研究其诊治肝癌的临床思维模式、诊疗规律和用药经验。方法收集60例中晚期原发性周围型肺癌(以下简称肺癌)患者组织病理学类型及中医临床证型资料,按照中医辨证分为气血瘀滞、痰湿蕴肺、阴虚痰热、气阴两虚4种证型,探讨病理分型与中医证型和常用处方间的相关性。结果四种证型中,以气血瘀滞最为多见(31.67%)。不同中医证型的病理类型具有统计学意义,其中鳞癌占气血瘀滞型的63.64%(14/22),大细胞肺癌占阴虚痰热型的40.00%(8/20),未分化小细胞肺癌占痰湿蕴肺型的44.44%(8/18),腺癌多表现为阴虚为本,兼有气虚或痰热,占阴虚证型总计的19.05%(8/42)。针对不同的病理分型,常用方剂也不同。结论原发性周围型肺癌病理分型与中医证型和常用处方之间存在着一定的内在关系。
5499	隔药灸配合中药内服治疗小儿鼻后滴漏综合征患者103例临床观察	目的观察隔药灸配合治疗小儿鼻后滴漏综合征的疗效,探索小儿鼻后滴漏综合征治疗的新方法。方法将103例小儿鼻后滴漏综合征患者随进分为治疗组53例与对照组50例。治疗组采用隔药艾灸配合院内自制中药(鼻炎1号或鼻炎2号)内服治疗,隔苍耳子散艾灸百会穴,每次20～30 min,1次.d-1,3次为1个疗程,每周1个疗程,连续治疗3个疗程;对照组仅采用治疗组内服中药,疗程同治疗组。观察比较两组患者治疗前后临床症状、体征及临床疗效。结果治疗后两组临床症状、体征积分与本组治疗前比较,以及两组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。表明隔药艾灸配合中药内服治疗小儿鼻后滴漏综合征疗效优于单纯中药内服治疗。结论中药内服外治的特色治疗可以作为治疗鼻后滴漏综合征的新方法加以应用推广。
5500	针灸结合神经肌肉关节促进法治疗肩周炎的疗效观察	目的观察针灸结合神经肌肉关节促进法治疗肩周炎的疗效。方法将80例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采用针灸结合神经肌肉关节促进法治疗,对照组30例采用常规针灸治疗。两组治疗疗程相同,观察比较两组患者治疗前后各项指标评分差值及临床疗效。结果治疗组总有效率96.00%,治愈率60.00%;对照组总有效率83.33%,治愈率33.33%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后肩关节功能评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合神经肌肉关节促进法治疗肩周炎能明显提高治愈率和肩关节功能评定指标,疗效优于常规针灸治疗。
5501	老年居民中医体质调查及常见偏颇体质的相关因素研究	目的调查老年人群中医体质特点,探索常见偏颇体质的影响因素。方法采用中医体质调查量表,收集1017位西长安街社区老年居民生活资料并进行体质评分、判定,采用Logistic回归分析常见偏颇体质的相关因素。结果平和质(229例)占22.52%,8种偏颇体质(788例)占77.48%,其中痰湿质、阳虚质、气虚质(合607例)最为多见,占59.69%。Logisitic回归显示痰湿质与身体健康状况、体质指数、饮食口味相关,阳虚质与身体健康状况、体质指数、睡眠习惯相关,气虚质与身体健康状况、居住条件、饮食口味相关。结论老年居民以偏颇体质居多,痰湿质、阳虚质、气虚质是其常见偏颇体质。身体健康状况是偏颇体质形成的主要影响因素,居住条件、饮食口味、体质指数、睡眠习惯也是偏颇体质形成的影响因素。
5502	原发性干燥综合征中医证型特点的研究	目的探讨原发性干燥综合征(PSS)中医证型分类特点,分析各证型的分布及其与病情轻重程度的关系。方法以横断面调查方式,制定统一调查表,收集200例PSS患者基本信息、中医症状体征及主要实验室指标,统计分析各证型的分布及各证型与病程、系统损害情况、中医症状体征评分、实验室指标的关系。评价各证型病情轻重程度。结果 200例中医证型中单证占32%;复合证型占53%。其中阴虚血瘀证34例(17%)最多、气虚证30例(15%)次之、气阴两虚证26例(13%)再次之。不同年龄和病程组证型复杂程度差异无统计学意义(P>0.05)。中医症状体征评分和年龄、病程呈正相关,r值分别为0.213、0.168。中医症状体征评分和血沉、免疫球蛋白水平无相关性。结论 PSS以复合证型为主,阴虚血瘀证最多。PSS中医症状体征评分和年龄及病程呈正相关,气虚血瘀证最重。
5503	清痹汤治疗类风湿性关节炎的临床研究	目的观察清痹汤治疗类风湿性关节炎疗效及其对人体细胞免疫系统的影响。方法将60例类风湿性关节炎患者分为三组,治疗组20例予中药汤剂清痹汤口服,两对照组各20例,分别采用正清风痛宁片或消炎痛栓治疗。三组均以6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果治疗组疗效明显优于两对照组,其总有效率分别为95%、80%、40%,治疗组与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后主要症状、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群变化情况与两对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论清痹汤治疗类风湿性关节炎具有缓解和消除临床症状快、疗效持续稳定的特点,并具有一定的抗复发作用。
5504	桃红四物汤加减治疗外伤性前房积血的临床观察	目的观察桃红四物汤加减治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法在一般治疗的基础上,56例56只眼外伤性前房积血患者均予口服桃红四物汤(桃仁、红花、生地、白芍、当归、川芎),并根据疾病早、中、后期予辨证加减。观察治疗前后患者视力、前房积血量评分、前房积血量分级变化。结果前房积血平均吸收时间:Ⅰ级者3.25 d,Ⅱ级者4.5 d,Ⅲ级者7.5 d。疗效分析:治愈44只眼占78.57%,有效10只眼占17.86%,无效2只眼占3.57%。治疗后患者视力、前房积血量积分及分级与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论桃红四物汤加减治疗外伤性前房积血安全、有效。
5505	加味桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎85例疗效观察	<正>慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底,或因体质虚弱,病程迁延日久所致,笔者于2007～2010年用加味桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎获得满意效率,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:168例病例均来源于本院2007年1月～2010年12月门诊,均为已婚女性患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组85例,年龄22～46岁,平均
5506	近十年抑郁症中医治法研究概述	<正>抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征的情感性精神障碍。中医古籍中虽无明确记载,但其临床表现可见于郁证、癫证、百合病、脏躁等多种病证中。现代医家对抑郁症的病因病机认识不同,如有医家认为肝郁可能是抑郁症的重要发病环节,神经内分泌功能失调是抑郁症和肝失疏泄证共同的病理学基础,最终引起脏腑气机紊
5507	甲状腺功能减退症中医证治研究述评	<正>甲状腺功能减退症(以下简称甲减)是当前常见的内分泌疾病之一。在我国临床甲减的患病率约为1%,各年龄段均可发病,女性居多,亚临床甲减的患病率为0.91%～6.05%,超过60岁的妇女中患病率可达20%。甲减正日益成为威胁国人健康的隐形杀手。西医治疗本病主要是甲状腺激素的替代治疗,而长期服用甲状腺激素的副作用不
5508	浅谈针灸在治疗肿瘤化疗副反应中的应用	<正>化疗是目前针对恶性肿瘤的常用治疗方法,然而临床上很大一部分化疗药物选择性不高,在有效抑制肿瘤细胞生长的同时,对人体内的正常细胞组织也有一定的毒害和杀伤作用。这一点,在化学治疗过程中尤为常见。临床上,严重的化疗副反应包括:胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻或便秘等;骨髓
5509	益阳活血方对损伤兔窦房结组织保护的形态学研究	目的探讨中药复方益阳活血方对甲醛引起的兔窦房结组织损伤的保护作用。方法取60只大耳白兔,随机分为正常组,模型组,阿托品组,益阳活血方高、中、低剂量组,每组10只,除正常组不造模外,余各组采用甲醛加压注射渗透法建立兔窦房结组织损伤模型,模型稳定后开始给药,疗程(7 d)结束后取材,光镜、电镜下观察窦房结组织病理形态学变化。结果除正常组外,各实验组均有不同程度的窦房结细胞损伤。光镜下主要表现为细胞肿胀,炎性细胞浸润以及细胞坏死等病变,电镜下主要表现为线粒体肿胀,嵴断裂、减少,核膜不规则,核仁裂解,染色质边集等。对比各治疗组窦房结组织病理形态学改变可以看出,益阳活血方高剂量组优于中、低剂量组及阿托品组。结论益阳活血方对窦房结组织病理性损伤有明显的保护作用,可能是治疗病态窦房结综合征的机制之一。
5510	紫林降脂保健醋对高脂血症模型大鼠糖脂代谢影响的实验研究	目的研究紫林降脂保健醋(BJC)对实验性高脂血症模型大鼠血脂、血糖的影响。方法采用高脂饲料喂养SD大鼠建立实验性高脂血症模型,将实验大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,阳性对照组,保健醋低、中、高剂量组,每组各10只。除正常对照组外,其余各组动物均喂食高脂饲料,连续4周;于第5周开始灌胃给以相应的药物,正常对照组和模型对照组给等体积的生理盐水,连续4周,给药期间继续喂食高脂饲料。于末次给药后,采血,检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三醋(TG)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)、血糖(GLU)的含量。结果紫林降脂保健醋各剂量组大鼠血清TC、TG、LDL含量均有不同程度的降低,其中保健醋中、高剂量组大鼠血清TC、TG、LDL含量显著降低(P<0.05);同时,保健醋组高剂量组对血糖水平亦有显著降低作用(P<0.05)。结论紫林降脂保健醋可有效改善高脂血症模型大鼠的血脂、血糖水平。
5511	烘制法与常规炮制工艺对杜仲药效成分影响的比较	目的考察烘制法与常规炮制工艺对杜仲药效成分的影响。方法采用烘制、砂烫、煅炭的炮制方法,对成品收率、绿原酸含量、水溶性浸出物进行比较实验。结果烘制法炮制杜仲工艺以断丝为度,用温度计控制温度,受热均匀,减少了炭化的损失,温度达180～200℃范围内,可使杜仲丝片达到炮制要求,缩短了炮制过程中的受热时间,减少了药效成分的破坏。烘制法平均收率为84.25%,而砂烫杜仲平均收率为76.63%,炒杜仲炭平均收率为64.18%,烘制杜仲收率高于炒杜仲炭20.07%。烘制法炮制杜仲的绿原酸含量高于砂烫杜仲和炒杜仲炭,其由高到低的顺序为烘制杜仲≥砂烫杜仲≥炒杜仲炭;三者的水溶性浸出物含量比较基本一致。结论烘制法炮制杜仲操作简便,条件容易控制,不论在成品收率还是对药效成分的影响均好于常规砂烫、煅炭炮制工艺,值得推广应用。
5512	丹芪软肝颗粒治疗肝纤维化的临床研究	目的观察丹芪软肝颗粒抗肝纤维化在肝脏的肾素—血管紧张素系统(RAS)的作用机制。方法将100例肝纤维化患者随机分为治疗组60例,对照组40例。对照组给予水飞蓟宾胶囊,每次2粒,每日3次。治疗组在对照组基础上加服丹芪软肝颗粒,每日2次,口服。3个月后观察两组总体疗效与肝纤维化血清指标包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);肾素—血管紧张素系统(RAS)中血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)表达水平变化。结果治疗组肝纤维化血清指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与血浆PRA、AngII水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹芪软肝颗粒通过抑制肝脏RAS表达,从而起到抗肝纤维化作用,对阻断及逆转肝纤维化进程有一定的疗效。
5513	脑心通胶囊的立方之法探析	中医基础理论认为气属阳,血属阴,一阴一阳,互相维系,互根互用。气为血之帅,血为气之守,气重于血。病理状态下,气虚则推动血行无力,气滞则血行不畅而形成瘀血即临床上出现的气虚血瘀证。气虚血瘀证临床上采用的治则治法是益气活血。赵步长教授所研制的脑心通胶囊具有益气活血,化瘀通络的功效,体现了益气活血的立方之法。文章旨在通过讨论气与血的关系、气虚血瘀证和益气活血法来探讨治疗心脑血管疾病的现代中药剂型脑心通胶囊的立方之法。
5515	《糖尿病天地》2013年杂志征订及约稿启事	<正>《糖尿病天地·临床》为中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、科技部万方数据库全文收录期刊、中国学术期刊总库(CNKI)收录期刊、中国科技期刊数据库收录期刊,邮发代号80-742。月刊,每月30日出版,每期定价5元,每年60
5518	关于举办“首届国际中西医学汇通学术研讨会暨衡通法专题会议”的通知	<正>中国近代杰出的中医临床家、中西医学汇通代表人物张锡纯以其代表著作《医学衷中参西录》而誉满全球,为中西医学的汇通交流奠定了理论基础。中华运气医学学会副会长李静教授在此基础上创立了"衡通法"。为了给广大
5520	艾滋病周围神经病变临床研究进展	<正>周围神经病变是艾滋病最常见的慢性并发症之一,临床有多种类型,其中以末梢感觉多神经病(Distal sensory polyneuropathy,DSPN)最为常见。研究表明,30%～67%HIV阳性患者存在DSPN,主要与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染相关,称为HIV相关周围神经病
5522	清热利湿活血综合疗法治疗活动期类风湿关节炎患者212例疗效分析	目的验证清热利湿活血综合疗法对湿热痹阻型活动期类风湿关节炎的疗效。方法采用关节症状体征评分、晨僵时间、疾病活动性评分(DAS28评分)、健康评价调查表指数(HAQ)、ACR疾病疗效评价、安全性指标等,对12家医院212例湿热痹阻型活动期类风湿关节炎患者清热利湿活血综合疗法治疗前后的疗效进行评价。结果治疗4周后,关节屈伸不利积分从治疗前的(1.78±0.84)分降低为(1.24±0.65)分,晨僵时间从治疗前的(117.5±227.31)min降低为(58.37±52.43)min(P<0.01),肿胀积分从治疗前的(1.92±0.69)分降低为(1.50±2.93)分(P<0.05)。治疗12周后,患者的HAQ指数从29.24±15.30降低为10.55±6.89(P<0.01);DAS评分从6.43分降低为4.52分(P<0.01);ACR20/50/70的达标率分别为72.64%、40.56%、9.91%;未发生严重不良事件。结论清热利湿活血综合疗法可迅速改善湿热痹阻型活动期RA患者临床症状体征,改善其生活质量,降低疾病活动性,提高疾病疗效,安全性较好,体现了中医药的优势。
5524	75例骨巨细胞瘤临床手术方式及愈后与病理分级的分析	<正>骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)是一种具有局部侵袭性及复发倾向的原发性骨肿瘤,其由单核基质细胞和大量散布在其间的多核巨细胞组成。该病临床上比较常见,约占原发性骨肿瘤的10%～14%[2～5],治疗上目前多采用手术治疗,但术后易复发,大量文献[2～8]报道其预后与其组织学表现并不一致。为了进一步探讨影响GCT预后的因素,本组收集1985
5525	钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折29例临床观察	<正>胫骨Pilon骨折一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩。常合并有腓骨下段骨折和严重软组织挫伤。Pilon骨折包括踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折。至今,临床上处理仍比较棘手,且并发症多,是最具挑战性的骨科难题之一。笔者从2000～2009年共治疗Pilon骨折29例,强调
5526	习近平在京参加世界艾滋病日活动	<正>(健康报)11月30日第25个世界艾滋病日即将到来之际,中共中央总书记、中央军委主席习近平11月30日上午来到设在北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心石榴园分中心的北京市社区药物维持治疗第七门诊部,看望艾滋病患者,参加艾滋病防治志愿者培训交流活动。习近平强调,艾滋病本身并不可怕,可怕的是对艾滋病的无知和偏见,以及对艾
5529	“亢害承制”机制的古今研究状况分析	"亢害承制"属于运气学说中的五行生克机制,是六气变化过程中所表现的一种内在的调节机制。最早将"亢害承制"理论与自然现象联系起来并加以诠释是唐代的王冰,其通过分析自然现象来阐释万物生化原理,对后世医家启迪颇多。元代王履认为人体生理活动协调统一的内在调节机制是"亢而自制";若"亢而无制",则发病,需制其亢而除其害。刘完素将亢害承制与人体五脏病变相关以解释疾病变化中本质与现象的关系,其认识到六气偏亢过极,这一病理假象的存在,启迪了临床诊治思路。张景岳在王履对"亢害承制"诠释的基础上,提出"承之为义,有常有变",有亢盛必有承制,如此人体的生命活动才能处在生生不息的动态平衡之中的观点。后世医家类推以解释人体生理活动及病理变化,丰富了中医临床诊疗思维,促进了中医理论的深入发展。
5530	吗啡类药物引发便秘病机探讨与通腑消胀方解析	经长期临床观察,发现多数肿瘤患者在多种致病因素作用下,机体气血阴阳俱虚,尤以肺脾气虚表现为突出,另外,反复手术、放化疗后素体已虚,且癌症患者多为年高卧床,肾精亏虚,肾气、肾阳不足,难以推动脏腑之气,导致气机阻滞、运行不畅,大便干结,而致便秘。然而,能够缓解癌性疼痛的吗啡类药物是引起和加重癌症患者便秘的重要原因。阿片味辛、苦、酸、涩,性温、燥,有毒,气香走窜,入十二经,能够从肌肉、血脉进入人体内部,阻遏或扰乱人体阳气的运行,尤其是引起肠腑气机不畅,最终出现气虚气滞、腑气不通,导致临床常见的由服用吗啡类药物所引起的便秘。基于阿片类药物导致便秘的病机关键,陈信义教授在多年的临床经验及对药物配伍的研究下拟定了通腑消胀方,该方针对病因,遵循"虚不胜攻,借补为通"的原则,重视调理肺、脾两脏,兼顾疏利三焦、通腑理气等方面,通过补脾益肺、行气导滞以通便。具有改善舒缓吗啡类药物引发的便秘之功效。
5532	王莒生教授治疗亚急性咳嗽经验	亚急性咳嗽是呼吸科门诊的常见病之一,在呼吸内科门诊,80%以上患者具有咳嗽症状。亚急性咳嗽病因较多,其中感染后咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征是其主要原因。西医以对症治疗为主,常因患者病因不清而难以控制症状。中医对咳嗽治疗积累了较为丰富的经验,但因对此病认识不尽相同,故疗效相差较大。王莒生教授对咳嗽一证研究较多,强调咳嗽应分清外感和内伤,外感咳嗽重在应用祛风宣降的治疗大法,并贯穿治疗的始终;内伤咳嗽强调从五脏论治,其中疏肝理肺是常用治疗方法,最易取效;同时,咳嗽治疗应分清虚实,临床中应根据虚实情况进行相应的药物配比,从而使症状得以有效控制。
5533	路广晁教授治疗溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎是临床常见病、多发病。西医西药治疗此病临床疗效不确定,而且复发率高。导师路广晁教授潜心研究中医三十余载,学验俱丰,积累了治疗溃疡性结肠炎的丰富经验。路师将溃疡性结肠炎分为急性期、缓解期、恢复期三期。急性期,以止泻治标为主,方多以香连丸合痛泻药方加减;缓解期,以扶正祛邪为主,方选四君子汤合香连丸加减;恢复期,以扶正治本为主,方选参苓白术散加减。路师在治疗溃疡性结肠炎时亦十分重视调理脾胃,调畅情志。
5534	加减葛根汤治疗外寒内热型上呼吸道感染的临床研究	目的观察加减葛根汤治疗外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染的临床疗效。方法观察外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染病例91例,其中治疗组47例,对照组44例。治疗组予加减葛根汤,1次.8 h-1;对照组予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊1粒,1次.12 h-1。疗程3 d。并进行治疗前后中医证候评分及体温评分的比较。结果治疗组平均降温起效时间为6.52 h,退热时间18.29h;对照组平均降温起效时间为8.64 h,退热时间24.00 h。两组降温起效时间、退热时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。体温疗效,治疗组总有效率100%,对照组总有效率47.73%。中医证候疗效,治疗组总有效率85.11%,对照组总有效率63.64%。两组上呼吸道感染体温疗效、中医证候疗效分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减葛根汤对于外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染的退热效果及临床疗效优于复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊。
5535	芍黄通便合剂治疗气滞型便秘的临床观察	目的观察芍黄通便合剂治疗气滞型便秘的安全性和有效性。方法收集南充市中心医院2009年1月～2010年12月气滞型便秘患者220例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组给予芍黄通便合剂口服,对照组给予麻仁丸,疗程均为21 d,记录治疗前后便质、排便费力、排便间隔时间、排便紧迫感、排便不尽感、直肠肛门的梗阻/阻塞感等情况;中医证候嗳气、胸胁痞满、腹中胀痛等相关症状;治疗过程中记录不良反应。结果用药后、停药2周后两组气滞型便秘患者的显著有效率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);未见严重不良反应。结论芍黄通便合剂对气滞型便秘有较好的治疗作用,未见严重不良反应。
5536	侯氏“三焦气化”理论结合腹针疗法治疗颈椎病疗效观察	目的观察侯氏"三焦气化"理论结合腹针疗法治疗颈椎病的疗效。方法选择确诊的颈椎病患者33例,参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》,将这33例颈椎病患者分为五型,以侯氏"三焦气化"理论为指导,结合腹针疗法对不同类型的颈椎病采用不同的处方,以疏通三焦和调理脏腑功能为治疗原则对这33例颈椎病患者进行治疗。结果参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》来判断治疗效果,共治疗颈椎病33例,治愈13例,好转16例,未愈4例,总有效率87.9%。结论侯氏"三焦气化"理论结合腹针疗法治疗颈椎病的疗效确切,值得进一步研究观察。
5538	老年脾胃病诊治心得	脾胃为一身之枢纽,调理脾胃对治疗其他疾病有关键作用,由于老年人的生理特点,一是气血不足,二是津液易亏。既患胃病,胃气易虚,胃阴亦常不足,脾胃功能受损,但仍须摄食水谷,气机失于调畅,故常表现本虚标实的证候。其脾胃已然受损,证治复杂,若不有效调理,不但会加重其他原发病的病情,脾胃亦会愈来虚损。针对老年人气阴两虚的病因、病机、证候特点,提出了诊治老年脾胃病的一些方法:气阴双补;升降并调;导滞消食;湿热宜清、润燥相结;风动胜湿、护膜活血。
5539	黄芪桂枝五物汤临证验案举隅	<正>《金匮要略》黄芪桂枝五物汤用于治疗血痹,如"血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。"[1]笔者临床中用于多种疾病取得满意疗效。究其原因,均立足于气血不足、营卫失和之基本病机,有是证,便用是药,故而效如桴鼓。现列举如下。一、风湿症状患者,女,42岁,2010年7月就诊。主诉:四肢
5541	膜原学说研究现状分析	通过总结膜原学说研究进展,发现目前在膜原概念、生理、病理、病证研究方面都取得了较大进展。概念方面有膜原有名无实说和有名有实说两种观点,前者认为膜原有其名无其位、无其实,解剖学上无相关解剖位置;后者认为膜原或为膜状组织、或为筋膜组织、或为各种结缔组织,参与体液循环与气化,防御病邪。在病证方面,多认为膜原证以湿热之邪居多,且湿重于热,也有不同观点,认为凡邪气均可留伏膜原。目前研究也有不足之处,今后研究要从正确理解"膜原"的构词结构、深化膜原病证的性质认识、加强膜原理论临床运用研究等几个方面进一步深化膜原理论研究。
5542	经前针刺十七椎穴治疗原发性痛经的临床研究	目的通过观察月经来潮前针刺十七椎穴治疗原发性痛经的临床疗效,为针灸治疗原发性痛经的穴位选择提供参考。方法将符合纳入标准的患者40例随机分为两组,其中治疗组(针刺十七椎穴)20例予针刺疗法3个疗程,空白对照组(不予针刺)20例。参照COX痛经症状量表(theCox Menstrual Symptom Scale)进行痛经临床症状评分,分别记录治疗组和对照组治疗前和治疗后的痛经症状总频率(持续总时间)和痛经症状严重程度总分,并比较两组之间的差异。结果治疗组在治疗过程中痛经症状总频率(持续总时间)总分和痛经症状严重程度总分持续下降,第三月经周期治疗结束后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论十七椎穴是治疗原发性痛经的有效穴位,可于经前单用十七椎穴治疗原发性痛经。
5543	“通法”论治慢性前列腺炎研究进展	<正>慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是泌尿男科的常见病和疑难病,其病因病理复杂,症状表现多样,体征不典型,病情迁延,反复发作,经久难愈,临床发病率呈逐年上升趋势,给患者精神、健康和生活质量带来严重影响。中医文献中没有前列腺病名,根据该病的临床表现将其归属于"精浊""劳
5544	当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺WBC和SPL的影响	目的观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠前列腺组织中的白细胞(WBC)和卵磷脂小体(SPL)的影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,诺氟沙星组,当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组六组,每组10只,制备CBP动物模型。当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量分别为1.166 7、0.583 3和0.291 7 g.mL-1,诺氟沙星浓度为0.009 3 g.mL-1。术后第15天起,当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组、诺氟沙星组大鼠按10 mL.kg-1分别灌胃,空白对照组和模型组灌蒸馏水,所有大鼠共用药4周。末次给药后1 h,经麻醉切开腹壁,剥离前列腺。观测各组大鼠前列腺组织中的WBC和SPL密度。结果当归贝母苦参煎剂高剂量组大鼠前列腺WBC明显减少,SPL明显增多,腺腔内分泌物明显增加,与诺氟沙星组结果基本相当。结论当归贝母苦参煎剂对CBP有良好的治疗效果。
5545	血府逐瘀胶囊干预SIRT1通路介导缺血细胞形态学变化的研究	目的观察血府逐瘀胶囊对大鼠缺血心肌超微结构的改变,从而探讨血府逐瘀胶囊干预沉默信息调节因子2同源蛋白1(Silent mating type information regulation 2 homolog-1,SIRT1)信号转导通路对细胞凋亡形态学的影响,为中医药治疗缺血性心脏病提供依据和新的研究着眼点。方法将80只大鼠随机分为正常组,假手术组,缺血组和血府逐瘀大、中、小剂量组,白藜芦醇组,L-NAME组,给药结束后运用透射电镜观察血府逐瘀大、中、小剂量、白藜芦醇、L-NAME对缺血心肌细胞凋亡形态学的影响。结果各组形态学比较,差异有统计学意义。结论血府逐瘀胶囊可抑制缺血心肌细胞凋亡,其机制可能是通过作为SIRT1抑制细胞凋亡通路的增敏剂而发挥作用。
5546	胶艾汤止血机制的实验研究	目的探讨胶艾汤的止血作用机制。方法将SD大鼠分为正常对照组,胶艾汤低、中、高剂量组,宫血宁组。分别给予0.9%氯化钠溶液,胶艾汤8.57、17.14、34.28 g.kg-1(按成人临床1、2、4倍剂量给药),宫血宁0.6 g.kg-1(按成人临床6倍剂量给药),灌胃给药,1次.d-1,连续用药7 d,心脏穿刺取血,测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)及血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)的水平。结果胶艾汤中、高剂量明显缩短大鼠的PT、APTT,显著提高TXB2而下调6-keto-PGF1a的水平,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论胶艾汤可能是通过激活内源性、外源性凝血系统和调节TXB2、6-keto-PGF1a的水平发挥止血功能。
5547	地龙、乌梢蛇对系膜增生性肾炎大鼠诱导型一氧化氮合酶、内皮素-1表达的影响	目的观察地龙、乌梢蛇对系膜增生性肾炎(MsPGN)大鼠诱导型一氧化氮合酶(iN-OS)、内皮素-1(ET-1)表达的影响,探讨其治疗作用及机制。方法用改良慢性血清病法制备MsPGN大鼠模型,以地龙、乌梢蛇高低剂量灌胃,设正常对照组及模型组,治疗8周后测血白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),观察肾脏病理变化及iNOS、ET-1表达。结果与正常对照组比较,模型组24 h尿蛋白、Scr及BUN升高(P<0.01)而ALB降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组24 h尿蛋白、Scr及BUN降低(P<0.05)且ALB升高(P<0.01),降24 h尿蛋白和升ALB作用地龙高剂量组优于低剂量组(P<0.05)。iNOS、ET-1表达水平模型组高于正常对照组(P<0.01),各治疗组低于模型组(P<0.01)。结论地龙、乌梢蛇均能降低MsPGN大鼠蛋白尿,升高ALB,地龙高剂量优于低剂量,乌梢蛇高、低剂量差异无统计学意义(P>0.05),二药均可降低Scr、BUN,其机制可能与抑制iNOS、ET-1在肾组织表达有关。
5548	丹参酮ⅡA对大鼠腓肠肌失神经肌萎缩影响的实验研究	目的探讨丹参酮ⅡA对大鼠失神经腓肠肌肌萎缩的防治作用。方法建立大鼠腓肠肌失神经支配模型,共48只,随机分为两组,丹参酮组:术后每天腹腔注射丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;对照组:注射等体积生理盐水。术后4、6周每组随机取6只检测肌湿重,行HE和天狼星红染色,测量肌纤维横截面积、胶原纤维含量,另6只予以单宁酸—氯化铁媒染腓肠肌血管,测量毛细血管密度。结果随失神经时间延长两组均有肌纤维萎缩变细,肌纤维横截面积减小,胶原纤维增生;但术后4、6周丹参酮组肌湿重均重于对照组(P<0.05);肌纤维横截面积、微血管密度明显高于对照组(P<0.05),胶原纤维量明显少于对照组(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA具有明显延缓大鼠腓肠肌失神经肌萎缩的作用,与其改善微循环,抑制胶原纤维增生有关。
5549	几种收涩中药对鸡胚尿囊膜血管生成影响的实验研究	目的研究收涩中药乌梅、椿皮、金樱子、五味子、五倍子、赤石脂、禹余粮对鸡胚尿囊膜生成的影响。方法采用血清药理学方法,制备收涩药物的大鼠血清;建立鸡胚绒毛尿囊膜模型,并应用鸡胚绒毛尿囊膜模型进行活性筛选。于鸡胚发育的第5天,将加药物血清后的明胶海绵载体加于鸡胚绒毛尿囊膜上,孵育48 h后,固定鸡胚绒毛尿囊膜,取出,采用医用图像采集系统分析结果。结果收涩药物金樱子、五味子、五倍子、乌梅、赤石脂、椿皮对鸡胚绒毛尿囊膜新生血管数目有一定抑制作用(P<0.05);乌梅组、椿皮组对抑制新血管生成有一定的趋势,与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论收涩中药对鸡胚绒毛尿囊膜新生血管有一定的抑制作用。
5550	露蜂房提取物对H22肝癌小鼠防治作用及其机制的实验研究	目的观察露蜂房提取物对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及对腹水瘤小鼠生存期的影响,并探讨其抗肿瘤作用机制。方法将80只小鼠随机分为2批次,每批次40只,分别于右腋下及腹腔接种H22肝癌细胞制作实体瘤和腹水瘤模型。各批次随机分为四组,盐水对照组、5-FU组、露蜂房提取物高剂量组(简称露峰房高剂量组)、露蜂房提取物低剂量组(简称露峰房低剂量组),每组10只。实体瘤模型组连续用药14 d,次日处死取瘤称重,计算抑瘤率,免疫组化技术检测Histone H1、Cy-clin B1的表达。腹水瘤模型组连续用药14 d,记录各组小鼠生存天数,计算生命延长率。结果露蜂房高剂量组对小鼠肝癌细胞的生长抑制率为38.06%,Histone H1表达增加,而Cyclin B1表达降低,与盐水对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。并可明显延长腹水瘤小鼠生存期。结论露蜂房提取物对肝癌细胞有抑制作用,其抑瘤作用机制可能与Histone H1、Cyclin B1调控有关。
5551	中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床观察	目的观察熊去氧胆酸(UDCA)联合中药愈肝方治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月～2012年4月在我院住院并符合纳入标准的PBC患者共63人,根据治疗方案不同,分为治疗组(UDCA联合愈肝方治疗)及对照组(UDCA治疗),比较两组的临床疗效。结果治疗12周后,治疗组有25例(83.3%)好转,对照组有17例好转(51.5%),治疗组的好转率优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组在总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)几项主要生化指标方面均较对照组有显著下降(P<0.05或P<0.01)。结论 UDCA联合中药愈肝方治疗原发性胆汁性肝硬化,较单用UDCA更有效。本研究中采用的愈肝方,不仅体现了中医辨证治疗的传统思想,而且综合考虑了单味药的现代药理研究结果,为中西医结合治疗PBC探索了一个新的治疗理念,充分体现了中西医结合治疗的特色。
5552	关于举办“首届国际中西医学汇通学术研讨会暨衡通法专题会议”的通知	<正>中国近代杰出的中医临床家、中西医学汇通代表人物张锡纯以其代表著作《医学衷中参西录》而誉满全球,为中西医学的汇通交流奠定了理论基础。中华运气医学学会副会长李静教授在此基础上创立了"衡通法"。为了给广大中西医学工作者搭建一个中西医学汇通交流的平台,同时也为大家提供一个学习研究张锡纯医学及衡通法的机会,
5556	孕妇缺铁性贫血用药研究进展	<正>缺铁性贫血(IDA)是体内用来合成血红蛋白(Hb)的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成量减少而形成的一种小细胞低色素性贫血。尽管IDA的病因已广为人知,预防与控制药物是廉价而有效的,但它仍然是世界范围内最常见的营养缺乏性疾病之一。在过去的三十年中,IDA的发病率在发达国家迅速下降,然而,在发展中国家却没有太大改变。缺铁
5557	强直性脊柱炎肺功能变化及干预研究进展	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种临床常见、原因不明的全身慢性疾病,主要累及脊柱与骶髂关节,引起强直和纤维化,并伴有不同程度的关节外表现。近年来,AS的关节外表现如肺功能的改变等已被广为重视。对它们的深入研究不但使我们对AS的了解更加全面,而且有助于对
5559	早发型重度子痫前期并发大量腹水致胎死宫内1例	<正>一、典型病例患者,36岁,停经35周,头晕、眼花一周于2011年6月5日晚6时急诊入院,孕4产0。末次月经:2010年9月末,具体日期不详。患者既往体检,无肝、肾、高血压、糖尿病史,分别于2000、2005、2009年行人工流产术,孕6月于首次产检时发现血压升高(具体数值不清)未予治疗,2011年5月29日自觉腹胀于当地社区医院住院治疗3 d,静脉滴注硫酸镁(具体用法不详)4 d后出院,
5560	VEGF表达与卵巢癌相关性的研究进展	<正>卵巢癌是妇科肿瘤中病死率最高的恶性肿瘤,其五年生存率不超过30%。较低的生存率提示卵巢癌的治疗需要新的突破。近年来研究表明表皮生长因子在体内多种恶性肿瘤中表达增强,并且其表达受卵巢癌的临床病理、血管及淋巴转移和腹水形成的影响。本文主要研究血管内皮生长因子
5563	2012首届全国中西医肝胆肿瘤医学论坛暨发挥中西医优势规范化治疗原发性肝癌学术讨论会召开	<正>为充分发挥中西医多学科综合优势,促进肝癌的规范化治疗,由上海中大肿瘤医院、中华中医药学会、第二军医大学东方肝胆外科医院、北京伟达中医肿瘤医院等单位联合举办的
5564	李浩教授治愈高热验案	西苑医院李浩教授根据中医外感热病学《伤寒论》《温病学》中的经典理论,临床上治疗湿温初起,卫气同病之高热者,用辛宣芳化,三焦分消法,方用三仁汤加减,并补充疏风解表之药,补充三仁汤解表力量的不足;治疗太阳病表郁证,当汗失汗,邪气不得宣泄,阳气怫郁不伸之高热者,用发汗解表法,方用麻桂各半汤加减;均取得良效。同时表明,治疗疾病须利用人体正常的抗邪机制,因势利导;防止抗生素滥用,坚定中医治疗急性热病的信心也是十分必要的。
5565	卫爱武教授治疗输卵管阻塞性不孕的临床经验	对于输卵管阻塞性不孕的患者,现代医学多采用手术治疗,虽可取得一定的疗效,但单纯手术对于恢复输卵管的功能方面疗效不容乐观,同时手术也存在影响子宫及卵巢血流供应等弊端。中药治疗该病因疗程长往往不被患者接受。中西医结合治疗该病不但可以缩短疗程,也大大提高了疗效。卫爱武教授从医二十余年,在输卵管阻塞性不孕症的辨治方面有其独特的见解与不凡的疗效。卫爱武教授认为输卵管阻塞的主要病机是痰水互结,胞脉闭塞不通,并立足于痰水互结之病因病机,以祛痰利水,化瘀散结为治疗原则,辨证施治,疗效显著,治愈率高。
5566	五子衍宗丸治疗精液异常男性不育60例临床观察	观察五子衍丸对肾精亏型男性不育患者精液质量及性激素水平的影响。方法 120例患者等分为两组。治疗组予五子衍宗丸,每次9 g,每日3次;对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊,每次50mg,每日1次;疗程均为12周。分别观察两组治疗前后精液参数指标及性激素水平变化。结果治疗组有效率81.7%,对照组55.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后精液量、精子密度、活力百分比、液化情况都有显著提升(P<0.01);在改善精子活力方面与对照比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后血浆睾酮(T)、黄体生成激素(LH)水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五子衍宗丸治疗肾精亏型男性不育有较好的临床疗效,可以提高精液量、精子密度、精子活动率,对提高T、LH水平也有一定的作用。
5567	化瘀通络方治疗寻常型银屑病的临床观察	观察化瘀通络方治疗寻常型银屑病血瘀证的临床疗效及其对血液流变学指标的影响。方法将120例寻常型银屑病患者随机分为两组。治疗组60例采用口服中药化瘀通络方进行治疗,每日2次;对照组60例采用消银颗粒口服,每次3.5 g,每日3次。两组患者同时外用10%硫磺软膏,每日3次。两组均以4周为1个疗程。两个疗程后依据治疗前后PASI评分判定临床疗效,并检测治疗组治疗前后血液流变学指标,探讨其治疗银屑病的作用机制。结果两组总有效率分别为83.33%、56.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学指标明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀通络方治疗寻常型银屑病血瘀证有较好的临床疗效,且能明显改善血液流变性。
5568	中药熏洗联合手法治疗早期糖尿病足干预的疗效研究	目的探讨中药熏洗联合手法治疗早期糖尿病足干预的临床疗效。方法将80例患者根据初诊时间,在知情同意的情况下,按随机数字表随机分为治疗组和对照组各40例。两组均进行常规治疗,严格控制血糖。治疗组采用中药熏洗联合推拿疗法治疗;对照组予改善微循环、营养神经等药物治疗。两组均于4个疗程后进行疗效评价,并进行比较。结果治疗组总有效率为89.74%,对照组为57.50%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药熏洗联合手法治疗早期糖尿病足干预的疗效较单纯营养神经药物治疗明显。
5569	基于文献研究的肝郁证现代医学诊断规律探析	目的探析肝郁证现代医学临床研究诊断规律。方法制定检索标准,对1992～2012年期间符合检索标准的肝郁证临床研究文献收集、整理,应用SPSS17.0统计分析肝郁证的相关疾病、疾病类别、阳性指标频率分布。结果检索到40篇文献中涉及疾病16种,病例总频次2013,归为8大种类,泌尿生殖系统疾病占42.50%,居第一位,消化系统疾病占27.50%,居第二位,更年期综合征、乳腺增生病例频次分别为706、388,居疾病第一、第二位;相关阳性指标总频次6354,共69类,肝郁积分频次840,居第一位,雌二醇频次825,居第二位。结论泌尿生殖系统疾病是肝郁证主要相关病种,更年期综合征、乳腺增生是其主要相关疾病,肝郁积分、雌二醇是其现代临床辨证的主要相关因子。
5570	中医药治疗药物难治性癫痫的思考与对策	癫痫是神经科常见疾病,在我国癫痫终身患病率高达4‰～7‰。药物治疗一直是控制癫痫发作的主要手段,但约有25%～30%的癫痫患者因对抗癫痫药物(Antiepileptic Drugs,AEDs)产生耐药而发展成为药物难治性癫痫(Drug Resistant Epilepsy,DRE),给患者个人、家庭和社会带来沉重负担。中医药治疗DRE有一定的特点与优势,为药物控制DRE提供新希望。文章以DRE中医药证候研究、临床研究和基础研究三方面为切入点,介绍相关现状与问题,提出应对对策,旨在借助多学科融合提高中医DRE诊治水平。
5572	孟河四家诊疗咽喉疾病特色的研究	孟河医派以费、马、巢、丁四家为代表,即孟河四家,孟河四家于临症过程中,在汲取前人经验的基础上,形成他们对咽喉疾病独特的辨证论治观点。费家的代表是费伯雄,重视火、痰致病,认为咽喉病证多与肝肾肺相关;马家以马培之为代表,以寒热、虚实为咽喉疾病辨证要点;费、马和巢三家在医话、医案中均有喉痧的记载,尤以丁家为详,丁家以丁甘仁为代表,对喉痧的研究深入透彻,对其病因病机、传变过程和治则均有相应论述。孟河四家对咽喉疾病的治疗,除常用内服汤剂外,还有丸药、吹药、外贴药、敷药、穴位按摩等方法,在药物运用上以轻灵、精巧见长。
5573	养精种玉汤对胰岛素抵抗卵泡影响的实验研究	目的观察养精种玉汤复方水溶液对过多雄激素诱导的胰岛素抵抗(IR)卵泡胰岛素受体底物-1(IRS-1)和葡萄糖转运体-4(GLUT4)蛋白的影响,从而初步探讨其改善卵泡IR的机制。方法收集新鲜猪卵泡,经250μM丙酸睾酮(TP)作用48 h后,检测培养液上清残糖量,评估构建IR卵泡模型是否成功。采用蛋白印迹(Western Blot)检测IRS-1和GLUT4蛋白在正常组、抵抗组和复方组中的变化。结果 250μM的TP刺激48 h后,卵泡培养液上清残糖较正常组升高了29%(P<0.05)。当卵泡产生IR后,其IRS-1与GLUT4蛋白表达量较正常组分别降低了74%与95%(P<0.05)。然而加入养精种玉汤复方作用后,复方组IRS-1与GLUT4蛋白表达量较抵抗组分别升高了2倍与5倍(P<0.05)。结论过多雄激素可以使卵泡产生IR,而养精种玉汤能够上调产生胰岛素抵抗卵泡IRS-1与GLUT4蛋白的表达,这可能是其改善IR的机制。
5575	仝小林教授以苓桂术甘汤治疗难治性心衰验案一则	<正>苓桂术甘汤方出自张仲景的《伤寒杂病论》,是张仲景为痰饮病所设的著名方剂,《金匾要略》云:"病痰饮者,当以温药和之。"书中与之相关条文有三:《伤寒论》第67条云:"伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。"《金匮要略.痰饮咳嗽病篇第十二》
5577	关于营分证性质及病机的思考	营分证是叶天士创立的卫气营血辨证中一个比较危重的证型,一直以来被广泛应用于温病的辨治领域。文章从温热论的原文分析着手,试以说明其寒温属性的兼容性,并就其脏腑定位以及病变范围进行了说明,强调其病位的广泛性。最后对营分证出现的身热夜甚、口干反不甚渴饮证候从邪正两方面并结合清营汤的药物组成进行了分析,明确了其发生机理不外乎正虚邪实,营热阴伤,气血瘀滞,从而便于对营分证从病性、病因、病机、病位等方面进行深入理解并掌握。
5578	中医辨治鼻咽癌的几点认识	鼻咽癌是我国主要的头颈部恶性肿瘤之一,其首选的治疗方法为放射治疗,其次是化疗,虽然放、化疗能够显著缩小瘤体,抑制其进一步发展,但同时也存在许多问题,如放疗的敏感性,放、化疗后的副作用等等。而中医辨病辨证论治对于鼻咽癌的治疗具有独特的优势,在鼻咽癌的早期能遏制肿瘤的发生发展;在放射治疗期能提高放疗敏感性,缓解放、化疗毒副反应,提高机体耐受力;在复发期能减少肿瘤的复发转移,同时还能有效防治放疗远期后遗症等,文章主要论述中医全程辨治鼻咽癌的几点认识。
5580	类风湿关节炎中医辨证分型的研究进展	<正>类风湿关节炎[1](rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫性疾病。以慢性、对称性、多关节滑膜炎及关节外症状为主要表现,其基本病理变化为多种因素导致免疫细胞活化、炎性因子和炎性介质产生,进而引起滑膜的炎症、增生、血管翳的形成,并逐渐累及软骨和软骨下骨,如不及时治疗,最终将导致关节
5582	花宝金教授治疗胃癌经验探析	花宝金教授擅长治疗肺癌及消化道肿瘤。认识胃癌强调谨守病机,以正虚为主,灵活辨证。治疗上强调多学科综合治疗,中医药适当和其他学科相配合,发挥自己的特长优势。中医治疗重视调理脾胃,认为脾胃在生理、病理及肿瘤治疗上均占有重要地位,调理脾胃以健脾和胃为主。注重调畅气机升降,从疏肝理气、调畅情志及脾胃升降而入手。遣方用药在于调整平衡,从处方、用药、煎服等上得以体现。擅长应用经方化裁,善用半夏泻心汤、旋覆代赭汤等。
5584	路志正调五脏治疗水肿临床经验探析	水肿的发生是内脏失调的结果。水液的转枢与排泄,离不开气的调节,清代医家尤在泾认为:"气行即水行,气滞即水滞",吴鞠通进一步申明治水之旨:"善治水者,不治水而治气也"。路志正先生深刻领会治水之要义,在治疗水肿病证时,从脏腑的气化着手,上以治肺,提壶揭盖,中以治脾,把握权衡,下以治肾,开合有度。在治疗上除强调肺、脾、肾的作用外,还注重肝脏疏泄气机,通畅上、中、下三焦的作用,总以调节脏腑的功能入手,不单以利水,而水肿尽除矣。
5585	刍议三焦与风湿病	腠理相当于西医风湿病学结缔组织范畴。腠理反映的是三焦的功能。文章重点讨论三焦之"用"。首先,营卫之气生成与三焦密切相关,营卫调和则不得风湿病;其次,三焦与元真关系密切,三焦如常,水液及元真(包括元气和阴精)运行正常,风湿病不会发生。若三焦功能失调,元真不能通行,则会出现关节肿,口、眼干燥症,多汗或无汗之汗液代谢失常,胸、腹水、心包积液及蛋白尿、脱发、皮肤硬化等结缔组织病的表现。医者应宗《内经》《难经》所言,洞彻三焦失调的病机,治从燮理三焦气化入手。
5586	《内经》关于痹病的认识探讨	文章主要对《内经》中关于痹病的内容进行收集、梳理和归纳,以期形成对痹病的病因病机、诊法、辨证和治疗方法的系统认识。《内经》认为痹病的发生一方面除了风寒暑湿等外邪侵袭机体外,另一方面还由于机体内部脏腑经络阴阳失调逆乱而生病,强调先由脏腑内伤,阴阳失调以及营卫不和,然后感受风寒湿、雾露所伤、治疗不善他病转变及五运不及而致病。《内经》对于痹证的辨证运用了多种辨证方法,指出了可采用针刺、砭石的方法、汤液、草药、汤熨(热敷)及火罐、艾灸的治疗方法,这些丰富的治疗方法,对指导现代医生对于痹证的治疗仍有积极的意义。
5587	麻杏石甘汤对腺病毒感染的HELF细胞因子蛋白表达影响的实验研究	目的探讨麻杏石甘汤含药血清对3型腺病毒感染的人胚肺成纤维细胞(HELF)之转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达的影响。方法以3型腺病毒攻击体外培养的HELF,制备麻杏石甘汤含药血清,作用于该细胞,另设正常细胞组,病毒对照组,利巴韦林组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测不同组细胞TGF-β1、PDGF-BB、TNF-α的蛋白表达,并进行比较。结果病毒对照组较正常细胞组之TGF-β1、PDGF-BB、TNF-α蛋白表达均明显增强(P<0.01),含药血清组可显著降低3型腺病毒攻击后HELF的TGF-β1、PDGF-BB、TNF-α的蛋白表达(P<0.01)。结论麻杏石甘汤可下调3型腺病毒感染后TGF-β1、PDGF-BB、TNF-α的蛋白表达,这可能是其治疗病毒性肺炎的作用机制之一。
5588	参仙合剂对环磷酰胺小鼠骨髓抑制和血小板生成素影响的实验研究	目的研究中药参仙合剂对环磷酰胺模型小鼠骨髓抑制和血小板生成素的影响。方法将昆明种小鼠随机分为六组,每组8只,即空白组、模型组、阳性对照组、参仙合剂低剂量、中剂量、高剂量组。参仙合剂各组先予灌胃给药5 d,第6天开始除空白组外各组均予环磷酰胺100 mg.kg-1腹腔注射,连续3 d造模,阳性对照组皮下注射重组白细胞介素-11(rh LI-11)200μg.kg-1,连续6 d,参仙合剂各组继续灌胃给药6 d。定期检测各组小鼠白细胞(WBC)和血小板计数(PLT),并于实验第12天检测小鼠骨髓巨核细胞数和血清及骨髓上清液中血小板生成素(TPO)。结果参仙合剂各组WBC、PLT和巨核细胞数显著高于模型组(P<0.05或P<0.01);阳性对照组巨核细胞数显著高于模型组(P<0.01)。参仙合剂各组与阳性对照组血清及骨髓上清中TPO浓度显著高于模型组(P<0.01),TPO与参仙合剂剂量正相关,具有显著的量效关系。结论参仙合剂可提高骨髓与血液中TPO水平,从而促进巨核细胞和血小板等生成,防治骨髓抑制。
5589	鱼王浆对免疫功能低下模型小鼠相关免疫细胞因子影响的实验研究	目的研究鱼王浆对环磷酰胺致免疫功能低下模型小鼠相关免疫细胞因子的影响及量效关系。方法通过腹腔环磷酰胺(Cy)强化注射制造免疫功能低下模型小鼠,模型小鼠随机分为鱼王浆高、中、低剂量组及模型组,另设1组为空白对照组。观察比较鱼王浆高、中、低剂量对模型小鼠相关免疫因子的影响,检测外周血CD3+、CD4+,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)含量,脾脏组织TNF-α蛋白表达的变化。结果鱼王浆高、中剂量组CD3+、CD4+的含量明显高于模型组(P<0.01),鱼王浆低剂量组CD3+的含量与模型组比较有所升高(P<0.05);鱼王浆各剂量组TNF-α、IFN-γ的含量明显高于模型组(P<0.01);鱼王浆各剂量组脾组织中TNF-α蛋白的表达明显高于模型组(P<0.01)。结论鱼王浆能明显提高免疫功能低下模型小鼠外周血中相关免疫细胞因子CD3+、CD4+及TNF-α、IFN-γ的含量,增强免疫组织器官中TNF-α的表达,并且其作用具有明显的量效关系。
5590	黄芩苷下调NF-κB表达抑制高糖环境下肾小球系膜细胞增殖的作用	目的研究黄芩苷对高糖环境下肾小球系膜细胞(GMC)增殖的抑制作用及对NF-κB表达的影响。方法将体外培养的大鼠GMC分为六组:低糖组,高糖组,黄芩苷低、中、高剂量组、氯沙坦组,培养24、48、72 h。实验结束后根据MTT法检测结果,收集细胞并提取核蛋白,用Western blot方法检测各组NF-κB表达情况。结果高糖组在24、48、72 h时间段的吸光值均较低糖组增高,且随培养时间延长而增高明显(P<0.05);黄芩苷低、中、高剂量组,氯沙坦组在24 h时间段吸光值均较高糖组高,48、72 h时间段较高糖组低(P<0.05)。Western blot结果显示,高糖组NF-κB表达量较低糖组增加。而用黄芩苷干预后,GMC中NF-κB表达量较高糖组减少,且随着浓度增加,表达量逐渐减少。结论高糖环境下体外培养的GMC存在异常增殖现象,黄芩苷能抑制高糖诱导的GMC异常增殖,且呈时间、剂量依赖关系,其机制可能与黄芩苷下调NF-κB表达有关。
5591	不同产地茯苓饮片的HPLC指纹图谱研究	目的通过建立茯苓饮片HPLC指纹图谱,评定不同产地茯苓饮片中化学成分的差异,为制定茯苓饮片的全面质量控制标准提供参考。方法采用高效液相法,梯度洗脱,测定了10批样品,采用国家药典委员会的中药指纹图谱相似度计算软件对数据进行分析,并对方法进行了评价。结果建立了茯苓饮片指纹图谱共有模式,确定了12个指纹图谱共有峰。结论本方法稳定,重现性好,所建立的指纹图谱可以用于茯苓饮片的产地鉴别和质量控制。
5592	小青龙贴中挥发油的提取工艺研究	目的优选小青龙贴中挥发油的最佳提取工艺条件。方法采用L9(34)正交试验方法,以得油率为考察指标,考察加水量、浸泡时间和提取时间三个因素对小青龙贴中得油率的影响。结果提取时间和浸泡时间对提取挥发油的影响最大,最有显著性意义,加水量对结果的影响较小。结合实际生产,最终确定小青龙贴中挥发油的提取工艺为:药材加8倍量水,浸泡1 h,水蒸气蒸馏6h。结论验证试验中三批小青龙贴得油率稳定,所优选的挥发油提取工艺简单、稳定、可行,适用于工业化大生产。
5593	蛇莓对人结肠癌RKO细胞失巢凋亡作用的实验研究	目的观察蛇莓对人结肠癌RKO细胞悬浮生长及失巢凋亡作用。方法不同浓度蛇莓作用RKO细胞,CCK-8(Cell Counting Kit-8,CCK-8)法检测蛇莓对RKO细胞悬浮生长作用,双嵌入剂乙锭均二聚物(Ethidium homodimer-1,EthD-1)染色检测失巢凋亡,比色法检测半胱天冬酶-3(Caspase-3)活性,二氯氢化荧光素二酯染色法结合荧光酶标仪检测细胞内活性氧的产生。结果蛇莓可显著抑制RKO悬浮生长,呈剂量依赖性。蛇莓作用后悬浮生长RKO细胞吸收EthD-1散发红色荧光,部分细胞可见核碎裂,呈现凋亡形态改变;蛇莓同时可显著增强RKO细胞Caspase-3活性,升高细胞内活性氧水平。结论蛇莓可抑制RKO细胞悬浮生长,促使RKO细胞发生失巢凋亡,可能与活化Caspase-3以及升高细胞内活性氧水平相关。
5594	白头翁汤治疗溃疡性肠炎的临床应用及作用机制研究进展	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的发病原因和发病机制到目前为止仍不十分清楚,它是以结肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的慢性全身性疾病,以腹泻、腹痛、黏液脓血便和里急后重为主要症状,其发病特点为长期反复腹泻、黏液便,或伴脓液便,腹痛、腹泻、里急下坠等,每因不良情绪刺激、进食
5596	榄香烯脂质体靶向抗癌天然药物临床研究进展	<正>榄香烯(Elemene)是从天然中药姜科植物莪术、郁金提取分离的倍半萜烯类化合物。其化学名为1-甲基-1-乙烯基-2,4-二异丙基环己烷,分子式C15H24,分子量为204.35。早在《神农本草经》就有关于莪术消癥散结、破血止痛,治疗癥瘕积聚的记载。
5598	中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察	目的观察妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法将217例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为两组。治疗组使用妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗,对照组使用头孢噻肟钠、甲硝唑常规剂量静脉滴注治疗。结果治疗后两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血液分析白细胞计数明显增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组红细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为0.89%,对照组为12.38%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效确切,应用安全、方便,具有可行性。
5599	全国中医、中西医结合防治老年痴呆及相关疾病学术交流会征文通知	<正>老年痴呆及相关疾病,已成为威胁老人健康的"四大杀手"之一。为发挥中医、中西医结合在该医学领域中的优势,由中华中医药学会主办,《世界中西医结合》杂志社、北京强寿老年病研究院承办的全国中医、中西医结合防治老年痴呆及相关疾病学术交流会,拟于2013年11月举办,会议将邀请国内外知名的神经病学专家学者到会作专题报告及学术论文交流,现将有关征文事宜通知如下。一、征文内容
5600	乳腺癌术后上肢淋巴结水肿中西医治疗的研究进展	<正>上肢淋巴水肿是乳腺癌术后最常见的并发症之一,表现为上肢手臂不同程度的肿胀、疼痛及活动受限,影响了患者的身心健康,其发病率为6%～62%[1],75%发生于术后1年内[2],目前尚无特效的治疗手段及药物,现将近年对本病的研究进展综述如下。
5603	C6大鼠脑胶质瘤动物模型建立及病理观察	目的建立简单易行、可靠稳定的大鼠C6脑胶质瘤模型,为研究脑胶质瘤的发病机制和防治方法提供操作平台。方法采用立体定向技术,将体外培养的大鼠C6胶质瘤细胞浓缩悬置,2.5×106个.25μL-1接种于SD大鼠的右侧尾壳核区,种植后连续观察大鼠的生存状态,并分别于7、14、21 d处死大鼠,立刻取脑,制作病理切片,HE染色,光镜下观察。结果大鼠接种C6胶质瘤细胞后,7 d左右生存状态良好,14 d左右出现较为明显的颅内高压症状,21 d左右时多数处于濒危状态。大体标本检查,18只大鼠中除3只意外死亡外,其余成瘤率100%,瘤体随着鼠龄的延长,中线结构明显移位,占位效应愈来愈明显。HE染色可明显观察到大鼠脑组织胶质瘤的形成。结论建立的C6大鼠脑胶质瘤动物模型可靠、稳定,其肿瘤生长特性及病理特征与人脑胶质瘤相似,可作为临床胶质瘤基础研究的理想模型。
5604	2型糖尿病前期中医病机探讨	2型糖尿病(T2DM)的患病率在世界范围内快速增长,其中更多的人正处于糖尿病前期。中医对胰岛素抵抗的概念没有系统论述,但资料统计显示,2型糖尿病和肥胖都存在胰岛素抵抗,而且高胰岛素血症先于肥胖发生,肥胖之后则发生胰岛素抵抗。肥胖人群的体质主要表现为痰湿型,与机体的物质代谢紊乱有重要内在关系。痰、湿的生成及气虚主要责之于脾。
5605	穴位埋线联合静脉镇痛治疗混合痔术后疼痛的临床观察	目的观察对混合痔手术患者实施长强、承山穴位埋线联合静脉镇痛的临床疗效,探索新的混合痔术后镇痛方法。方法将120例混合痔患者,随机分为治疗组(长强、承山穴位埋线联合静脉镇痛组)和对照组(长强、承山穴位埋线组)。对照组仅予穴位埋线,治疗组在对照组的基础上,于手术结束后进行静脉镇痛。对术后疼痛始发时间、术后8 h、24 h、48 h、首次排便、3 d、7 d的疼痛强度、以及恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应指标进行比较。结果术后疼痛始发时间、术后8 h、24 h、48 h、首次排便、3 d、7 d的疼痛强度,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。但治疗组的不良反应发生率较高(P<0.05)。结论长强、承山穴位埋线联合静脉镇痛能有效改善混合痔术后疼痛,且镇痛时间更长,值得推广应用。
5606	垫棉压迫法在肛肠疾病的应用	垫棉压迫法属于中医外科的特色疗法,适用于溃疡脓出不畅有袋脓现象、疮孔窦道形成脓水不易排尽及溃疡脓腐已尽,新肉已生,而皮肤与肌肉一时不能粘合的患者。近年来运用垫棉压迫法治疗体表窦瘘类疾病、乳房部疾病的报道较多,但在肛肠疾病中应用的报道甚少。文章就垫棉压迫法治疗复杂性肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛周藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎等肛肠疾病的临证经验和操作要点进行整理,为临床医师治疗这类疾病提供具有中医外科特色的治疗方法,从而进一步提高疗效。
5608	我刊召开2013年杂志编委会工作座谈会	<正>2013年2月3日《世界中西医结合杂志》《风湿病与关节炎》《中医临床研究》编委会工作座谈会在北京顺利召开,青岛国风药业股份有限公司协办了此次会议。三家杂志编委与杂志社工作人员齐聚一堂,共同回顾和总结了一年来杂志工作中取得的成绩和经验,并对杂志未来发展提出了新的要求和希望。
5612	仝小林教授运用枯倍散治疗前列腺增生经验	枯倍散是外科常用方剂,由枯矾和五倍子两味药组成,其作用是收敛消肿。仝小林教授从痰瘀论治良性前列腺增生,对枯倍散加减化裁,取其收敛作用,通过内服方法治疗良性前列腺增生,取得较好疗效。仝教授经过多年摸索,得出现在枯矾有效剂量为单剂6～12 g,并且在临床应用中取得较好疗效。另外,仝小林教授在治疗前列腺增生症的临床过程中,充分发挥中医学取类比象的方法,善用"三核一粉",即山楂核、橘核、荔枝核、琥珀粉,效果显著。
5613	李秋贵应用麻杏石甘汤验案	麻杏石甘汤具有宣肺清热,止咳平喘之功效,用于治疗外邪入里化热,邪热壅肺,肺失宣降之证,为临床常用有效之方剂。文章从《伤寒论》原文简单论述麻杏石甘汤证病因病机及其方组与相伍之功效特点,重点介绍李秋贵主任医师临证应用麻杏石甘汤加味治疗外感咳嗽、病毒性肺炎、鼻炎、咽炎等病证的经验与体会;进而说明临证只要抓住邪热壅肺之病机特点,则可广泛用于不同病证;指出以麻杏石甘汤化裁治疗邪热壅肺之咳嗽,宣肺清热并用,即可很快痊愈。若单纯以清热止咳化痰中药,或单用苦寒清热之抗生素等西药,因无宣肺之功,而终不得痊愈。
5614	贾文魁调治胃癌术后经验	随着人们生活方式、饮食结构的改变,加之体质因素、环境因素和社会因素等的影响,胃癌的发病率也在提高,我国每年约有近四十万新发胃癌患者,中医药治疗胃癌已经体现出一定的优势。贾文魁主任医师根据临床经验把脾胃虚弱,痰气互阻作为胃癌的核心病机,以审机论治,辨质论治与辨病论治相结合,同时注意保护胃气来施以不同治法方药,对胃癌术后患者进行综合调理。
5615	百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射对卒中后抑郁大鼠的影响	目的观察百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射对卒中后抑郁(PSD)大鼠行为学及海马区c-fos蛋白表达的影响,并探讨其作用机制。方法 SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、PSD模型组、针刺穴注组、氟西汀组,造模后针刺穴注组予百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射治疗;氟西汀组予氟西汀水溶液灌胃治疗。观察各组大鼠旷野实验、蔗糖水消耗实验、强迫游泳实验。四组动物均第56天行无菌断头处死,观察各组大鼠脑组织海马区c-fos蛋白表达。结果针刺加穴位注射治疗和氟西汀治疗均能改善PSD大鼠行为学测试,针刺穴注组疗效优于氟西汀组。c-fos蛋白表达:模型组表达最强,空白组和氟西汀组表达相似,针刺穴注组表达最少。结论百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射治疗PSD大鼠有效,可以显著改善其抑郁行为学异常,且疗效优于氟西汀;可减少PSD大鼠海马区c-fos蛋白表达,增加大鼠活跃度,对PSD大鼠有一定的治疗作用。
5616	育阴灵冲剂对自然流产小鼠模型影响的实验研究	目的探讨育阴灵冲剂对小鼠自然流产模型外周血T淋巴细胞及其妊娠结局的影响。方法以正常妊娠组CBA/J X BALB/C为对照组,建立自然流产模型组CBA/J X DBA/2,分为中药组、西药组、模型组。通过腹腔注射环孢霉素、灌服育阴灵冲剂后,于小鼠孕12 d计算各组胚胎吸收率;并采用流式细胞术分析小鼠外周血T淋巴细胞。结果胚胎吸收率:中药组、西药组胚胎吸收率明显低于模型组(P<0.05),与正常组比较,中药组、西药组的胚胎吸收率变化不明显(P>0.05)。T淋巴细胞亚群:四组外周血CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+含量最高,与其余各组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);结论中药育阴灵冲剂可以降低小鼠自然流产模型胚胎吸收率,纠正淋巴细胞亚群比率失调,其疗效与环孢霉素相当。
5617	补肾活血法对强直少动型帕金森病患者睡眠质量影响的研究	目的观察补肾活血法中药对强直少动型帕金森病(PD)患者睡眠质量的影响。方法采用随机对照试验,共纳入并观察强直少动型PD患者57例,其中治疗组29例,对照组28例,治疗组以补肾活血中药加西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程共3个月。以帕金森病睡眠量表(PDSS)分值的变化评价患者睡眠质量的改善情况。结果治疗组PDSS总分较治疗前明显升高,较对照组亦明显提高(P<0.05),其有明显睡眠障碍的患者例数明显下降(P<0.05)。单项评分,第7、9项较治疗前明显升高,第8项较对照组明显升高(P<0.05)。对照组PDSS总分及各单项评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血法中药能够降低幻觉的发生、减少觉醒频率及夜间排尿频率,从而明显改善帕金森病患者的睡眠质量。
5618	二十五味珍珠丸治疗脑血栓后遗症的临床疗效观察	目的观察藏药二十五味珍珠丸治疗脑血栓后遗症的临床疗效。方法将2010年6月～2011年11月就诊的200例脑血栓后遗症患者按就诊的先后顺序,随机分为治疗组和观察组。治疗组口服二十五味珍珠丸治疗,每次4丸(1 g),每日2次;观察组采用西医常规对症治疗;两组均为1月1个疗程,连用2个疗程后观察两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为95%,对照组为82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评定比较以及治疗后与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论二十五味珍珠丸有明显修复脑细胞、通畅脑血管的作用,能够有效缓解脑血管病的症状,降低脑血栓后遗症的危害。
5619	消肿止痛纱治疗胫腓骨骨折所致肿胀疼痛的临床研究	目的探讨消肿止痛纱外敷对早期胫腓骨骨折所致肿胀、疼痛的治疗效果。方法将240例早期胫腓骨骨折的患者,随机分为两组,每组120例。治疗组术前、术后均使用消肿止痛纱,对照组使用七叶皂苷钠静脉滴注。观察两组伤后第1天,第3天和第6天肿胀、疼痛的治疗效果,统计各项积分变化情况并加以分析。结果治疗组外敷治疗骨折软组织疼痛、肿胀疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.01)。结论消肿止痛纱在治疗骨折后软组织肿胀、疼痛方面,效果良好,在临床上应加以推广。
5620	针刀结合火针治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察	目的观察针刀结合火针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者进行针刀闭合性松解术,术后3 d开始配合火针治疗,参照1990年日本风湿病学年会制定的膝骨性关节炎临床诊疗评分标准,治疗前后分别对膝骨关节炎患者的行走能力、上下楼能力、膝关节屈曲以及关节肿胀等方面进行评测,最后对治疗后的膝关节功能进行综合评定。结果临床治愈32例(53.3%),显效22例(36.7%),有效6例(10.0%),无效0例(0.0%)。治疗前后功能分值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果未见膝关节疼痛加重或新出现明显不适。结论小针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效确切,安全性高,是治疗此病有效的方法。
5621	中医药治疗糖尿病胃瘫一例报告	糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者常见的并发症,临床上常见恶心、呕吐等症状。本病例为1型糖尿病患者由于长期血糖控制不稳定而导致的重症胃瘫,其中医证候为阴盛格阳,虚阳外越。仝教授根据其多年临床经验去伪存真、精准辨证并最终使患者呕止转愈。
5622	藤龙补中汤加减对大肠癌患者免疫功能影响的临床研究	目的观察藤龙补中汤加减对大肠癌术后化疗后患者临床证候、免疫功能的影响。方法大肠癌术后化疗后患者随机分为三组,分别给予胸腺肽α1、复方斑蝥胶囊、藤龙补中汤加减治疗,疗程4周。观察治疗前后患者临床症状及生活质量,免疫细胞亚群,白细胞介素-2以及白细胞介素-4变化。结果藤龙补中汤加减治疗可以改善大肠癌术后化疗后患者临床证候,提高大肠癌术后化疗后患者生活质量,提高CD3+、CD4+、CD8+CD28+T细胞亚群、以及NK细胞的数量;并提升大肠癌术后化疗后患者血清白细胞介素-2以及白细胞介素-4水平。结论藤龙补中汤加减可以改善大肠癌术后化疗后患者临床证候,提高生活质量,以及免疫功能,可用于大肠癌术后化疗后患者的维持治疗。
5623	麻黄加术汤对寒湿环境下小鼠脾淋巴细胞增殖能力作用的实验研究	目的探讨寒湿环境因素对正常及呼吸道合胞病毒感染小鼠脾淋巴细胞增殖能力的影响以及麻黄加术汤的治疗作用。方法借助人工气候箱模拟寒湿外邪环境,通过体外细胞培养、MTT法检测脾淋巴细胞增殖能力的变化,分析寒湿外邪及麻黄加术汤对病毒感染小鼠免疫状态产生的影响。结果与正常组比较,病毒组和寒湿组均使小鼠脾淋巴细胞增殖能力显著下降(P<0.001)。与病毒模型组和寒湿病毒模型组分别比较,麻黄加术汤和利巴韦林均使小鼠脾淋巴细胞的增殖能力显著升高(P<0.001);与病毒+麻黄加术汤组比较,寒湿病毒+麻黄加术汤组显著降低(P<0.05)。结论寒湿环境对上呼吸道感染小鼠脾淋巴细胞增殖能力的影响较呼吸道合胞病毒滴鼻更加显著。麻黄加术汤可提高小鼠的免疫功能,而其对寒湿病毒所致小鼠脾淋巴细胞的增殖能力降低的改善不及病毒所致,可能是由于寒湿病毒较病毒使小鼠脾淋巴细胞的增殖能力降低更显著所致。
5624	孙桂芝教授治疗肺癌常用方剂浅析	孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院著名中医及中西医结合肿瘤学家,学术底蕴丰厚,经验宏富,疗效卓著,先后研制出减轻化疗药物毒副反应的健脾益肾冲剂、防治复发转移的扶正防癌口服液、减毒增效的养胃抗瘤冲剂等一系列有效抗癌方剂,在临床广为运用,造福于广大患者,深受病患及行业同仁信赖与推崇。文章简要介绍了孙师治疗肺癌时的常用方剂及经验,孙师临床辨治肺癌,有三方最为常用,为《千金》苇茎汤、清燥救肺汤和百合固金汤。三方效用各不相同,临证时须根据肺癌病理及病证特点之不同而分别予以辨证施用。
5626	血管源性轻度认知障碍中医核心术语在不同人群中应答情况研究	目的就不同人群临床应答情况验证、优化血管源性轻度认知障碍中医核心术语。方法通过对945例有认知障碍主诉或家属代诉患者的调查,现场收集信息,采用卡方分析、信度分析的方法验证、优化血管源性轻度认知障碍中医核心术语。结果验证并优化出"转盼遗忘""多忘善误""神思不聚""持筹握算差""言语懒、重复、言善误""言辞颠倒、贫乏""忧愁思虑""庶事皆废""居暗避人""思维反应迟钝""懒动嗜卧""日间静则瞌睡、夜间躁扰不宁"12项核心术语,"多疑寡断"需进行进一步论证及临床再验证。结论 12项核心术语能较好的体现血管源性轻度认知障碍患者的状态,所有术语与痴呆术语及西医术语有较好的区分,可用于其症状描述。
5627	急性痛风性关节炎的中医药治疗进展	<正>痛风(gout)是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少、导致尿酸在体内关节等处沉积而引起的一种晶体性关节病。目前对该病急性期的药物治疗,主要是秋水仙碱、非甾体抗炎药及激素等,但此类药物用量较大,副作用较多,很多患者不能耐受。中医药治疗急性痛风性关节炎临床疗效好且副作用较少,易被患者接受。
5628	中医药治疗排卵障碍性不孕症的研究进展	<正>不孕症已经成为影响女性生殖健康的重要问题,其中排卵障碍约占女性不孕症的25%～30%[1],西医治疗排卵障碍性不孕症存在着疗效的不确定性,而且有明显的副作用,如:(1)卵巢过度刺激综合征;(2)取卵穿刺与腹腔镜手术可引起取卵穿刺的损伤与出血、麻醉意外、气胸和纵隔气肿、血栓、大血管损伤等;(3)自然流产、异位妊娠、先天性畸形、多胎妊娠;(4)诱导排卵有罹患癌症的潜在危险,如乳腺癌、生殖道癌,及以来自激素的癌症如黑色素瘤等[2-7]。
5629	健脾化瘀方对肝癌bel-7402/5-FU细胞表面耐药蛋白影响的研究	目的初步明确健脾化瘀方对肝癌细胞表面多药耐药蛋白表达的影响,并探讨可能机制。方法选择肝癌细胞bel-7402、肝癌耐药细胞bel-7402/5-FU做为实验细胞,以流式细胞仪(FCM)检测细胞表面P-糖蛋白(P-gp)、MDR相关蛋白(MRP1)的表达率及细胞内罗丹明123(Rho123)的蓄积浓度。以MTT比色法测定不同浓度健脾化瘀方对bel-7402/5-FU细胞增殖的抑制。FCM检测复方作用后bel-7402/5-FU细胞表面P-gp的表达率及Rho 123的蓄积浓度。结果 bel-7402/5-FU细胞表面P-gp的表达高于亲本bel-7402细胞,细胞内Rho 123蓄积浓度低于亲本细胞。健脾化瘀方可显著抑制细胞生长,并呈量效关系。浓度0.5 mg.mL-1的健脾化瘀方作用bel-7402/5-FU细胞48 h后,细胞表面P-gp的表达率明显下降,细胞内Rho 123蓄积浓度升高。结论健脾化瘀方可能具有逆转肝癌耐药细胞多药耐药的作用,途径可能是通过降低P-gp的表达而实现的。
5630	泽泻汤加味方治疗高血压最佳组方配伍的正交试验研究	目的探讨泽泻汤加味方降压效果的最佳组方配伍规律。方法取造模成功的高血压模型大鼠54只,随机分为9组。根据泽泻汤原方宗旨,确定泽泻(因素A)为君药;并以原方的用量比例泽泻∶白术=5∶2为基础,确定白术(因素B)的相应剂量;考虑到加用石菖蒲、泽兰(因素C)后的影响,确定石菖蒲、泽兰2味用量相等,2味用量之和不超过泽泻汤原方用量,设计为3因素3水平正交试验。各组按正交表中相对应的剂量配伍而成的水煎剂进行灌胃给药,连续4周。测定实验前后大鼠尾动脉血压及尿量变化。结果泽泻汤加味方降压效果最佳组合为:A1B1C3,即泽泻21 g,白术9 g,泽兰、石菖蒲各15 g。结论泽泻汤加味方在泽泻∶白术=5∶2,且泽泻+白术=泽兰+石昌蒲的药用剂量时,降压效果最佳;其降压作用初期与利尿有关,长期降压作用与利水活血祛痰的综合作用相关。
5631	浙贝母总生物碱提取分离工艺研究	目的以提取物中浙贝母总生物碱含量达到50%以上为目标,优选浙贝母总生物碱的提取分离工艺。方法采用酸水提、醇提及大孔树脂初步富集等方法提取分离浙贝母总生物碱,确定最优提取分离工艺。结果浙贝母总生物碱的提取分离工艺为6倍量2%盐酸溶液提取2次,每次1h,10%NaOH调pH值至9.0,用等体积二氯甲烷萃取4次。优选的提取分离工艺可使浙贝母总生物碱含量达到50%以上。结论该工艺能明显提高浙贝母总生物碱的纯度,且稳定可行,可为浙贝母总生物碱工业化大生产及新药研发奠定基础。
5632	高效液相色谱法测定龙葵中澳洲茄碱与澳洲茄边碱含量的研究	目的利用高效液相色谱法以澳洲茄碱与澳洲茄边碱为指标对中药龙葵进行定量分析,建立龙葵的含量测定方法。方法采取反相高效液相色谱法,利用C18色谱柱,以乙腈-0.5%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,在203 nm波长下测定龙葵中澳洲茄碱与澳洲茄边碱的含量。结果在上述测定条件下,澳洲茄碱在1.002～20.04μg范围内线性关系良好,澳洲茄边碱在1.023～20.46μg范围内线性关系良好。测定方法重复性良好,龙葵中澳洲茄碱回收率为99.29%,RSD为1.13%;澳洲茄边碱回收率为98.94%,RSD为1.28%。结论该方法准确性、灵敏度、重复性高,简便,准确,易操作,可作为龙葵的质量控制方法。
5633	芪莲舒痞方对CAG大鼠胃黏膜血流量及病理形态影响的实验研究	目的通过随机、对照动物实验,观察芪莲舒痞(QLSP)方对慢性萎缩性胃炎(chronicatrophic gastritis,CAG)癌前病变大鼠胃黏膜病理形态、胃黏膜血流量及胃黏膜厚度的影响,探讨芪莲舒痞方的作用机理。方法将大鼠120只按体重随机分组,分出正常组20只,其余大鼠采用"MNNG+雷尼替丁+乙醇+饥饱失调"的综合造模方法复制CAG癌前病变Wistar大鼠模型,通过随机抽样病理检测确定造模成功后,将造模成功大鼠随机分为模型组、胃复春组、芪莲舒痞大、中、小剂量组各15只,并分别给予药物干预后,观察胃黏膜病理变化,检测胃黏膜血流量及胃黏膜厚度。结果芪莲舒痞方能降低大鼠CAG癌前病变的发生率,增加CAG癌前病变大鼠胃黏膜血流量和胃黏膜厚度。结论芪莲舒痞方是治疗CAG癌前病变的有效复方,能明显增加CAG大鼠胃黏膜血流量及胃黏膜厚度,可能是其作用机制之一。
5634	益气活血法对脑缺血再灌注损伤后神经可塑性影响的实验研究	目的探讨益气活血法对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠缺血半暗带神经可塑性的影响及作用机制。方法 120只SD大鼠分为假模型组、手术组、益气活血法组、活血法组、益气法组。每组再分为缺血再灌注3、7、14 d三个亚组。以线栓法阻塞大鼠左侧大脑中动脉,复制局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2 h再灌注3、7、14 d,用免疫组织化学染色SABC法分别检测缺血半暗带突触素SYP、生长相关蛋白GAP-43的表达。结果缺血再灌注3 d,益气组、活血组SYP的表达与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),益气活血组、活血组的GAP-43表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);缺血再灌注7、14 d,活血组和益气活血组SYP的表达与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),益气活血组GAP-43表达与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血法能促进SYP、GAP-43表达,有利于脑缺血后神经细胞轴突的再生以及突触的重塑。
5635	全国中医、中西医结合防治老年痴呆及相关疾病学术交流会征文通知	<正>老年痴呆及相关疾病,已成为威胁老人健康的"四大杀手"之一。为发挥中医、中西医结合在该医学领域中的优势,由中华中医药学会主办,《世界中西医结合》杂志社、北京强寿老年病研究院承办的全国中医、中西医结合防治老年痴呆及相关疾病学术交流会,拟于2013年11月举办,会议将邀请国内外知名的神经病学专家学者到会作专题报告及学术论文交流,现将有关征文事宜通知如下。
5636	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效观察	目的探讨中西医结合治疗早期炎性肠梗阻的优势和价值。方法将186例早期炎性肠梗阻患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用西医保守治疗方案,包括完全禁食与胃肠减压、应用生长抑素、使用地塞米松、在肠道功能恢复后经过适当的肠内营养后即恢复经口饮食。治疗组在对照组基础上减少生长抑素及激素的用量,加用中药汤剂,并予以灌肠、外敷、针灸等治疗。总结和分析对比经典非手术治疗方案和中西医结合治疗的差异。结果对照组和治疗组总体疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗组首次进食时间、排便时间及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗早期炎性肠梗阻疗效明确,可缩短治疗时间。
5637	中国养生保健发展论坛征文通知	<正>中医药历史悠久,在人类疾病防控及养生保健等方面发挥了巨大的作用。为了进一步发挥中医药养生保健优势,推进中医药治未病工程及中医药养生产业健康发展,提高人民健康生活水平,由中华中医药学会、中国中医药研究促进会主办,《世界中西医结合》杂志社、中华中医药学会继续教育与科学普及部、大包会展览(北京)有限公司承办的中国养生保健发展论坛,拟于2013年6月3～5日在上海光大国际酒店召开。
5638	保胎液对胚泡着床障碍小鼠着床位点数及分布形态影响的实验研究	目的观察保胎液对胚泡着床障碍模型小鼠着床位点数及分布形态的影响。方法采用米非司酮小鼠胚泡着床障碍模型。将孕鼠随机分为正常组、模型组、西药对照组和中药(高、中、低三种剂量)治疗组,从妊娠第1天起分别给予生理盐水、地屈孕酮和保胎液(高、中、低三种剂量)灌胃治疗。于妊娠第4天上午皮下注射米非司酮,每只0.08 mg。正常组不予任何处理。于妊娠第5天腹腔静脉注射1%浓度的Trypan Blue 0.3 mL,观察10 min,取出子宫,观察蓝染点,计算胚泡着床位点数。结果中药高、中、低治疗组,西药对照组,模型组小鼠胚泡着床位点数均低于正常组(P<0.05);与模型组比较,中药各治疗组、西药组小鼠着床位点数明显提高(P<0.05)。结论保胎液能够增加着床障碍小鼠的胚泡着床位点数,从而有利于胚泡的着床,提高妊娠率。
5639	黄芪发酵颗粒对气虚冻伤模型大鼠免疫系统影响的研究	目的为研究证实黄芪发酵颗粒对气虚冻伤模型大鼠免疫系统的影响。方法从黄芪补气升阳,益卫固表的功效着手选用与之相对应的气虚冻伤大鼠模型作为研究对象,选用大鼠白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)等与免疫系统密切相关的指标作为检测对象,探讨三种剂量的黄芪发酵颗粒及黄芪药材颗粒对气虚冻伤大鼠模型的免疫系统影响。结果三种剂量的黄芪发酵颗粒对气虚冻伤大鼠模型的免疫系统均有影响,且高剂量黄芪发酵颗粒组对大鼠IL-1、IL-2、IL-6、TNF-β的影响更为明显,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪发酵颗粒对气虚冻伤模型大鼠的IL-1、IL-2、IL-6、TNF-β均有影响,其中对IL-2和IL-6的影响较为明显,提示其仍具有补气升阳,益卫固表的功效。
5640	2006～2010年降血压药物使用情况分析	目的了解我国降血压药临床使用情况。方法采用文献分析,提取回顾性调查2006～2010年降血压药物临床使用情况等方面文章,如药品名称、用药频度(DDDs),进行统计与分析。结果 6大类降血压西药使用频率有差异,Ca2+拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)使用频率较高,占我国降血压药的主导地位,降压中成药主要集中在活血化瘀类、平肝熄风类药物。结论我国降血压中成药使用基本合理,降压西药在良好控制血压的同时,应同时服用中药,可以保护靶器官,降压中成药使用基本反映高血压病中医病因病机。
5641	不稳定型心绞痛的发病机制及药物治疗进展	<正>不稳定型心绞痛(UAP)又称"上升性心绞痛",其临床不稳定性主要取决于其冠状动脉局部病变本身的不稳定,指原为稳定性心绞痛的患者,在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性增剧或恢复为稳定性。随着全球老龄化的加剧,冠心病发病率也在逐年增加。不稳定心绞痛的治疗可有效提高患者的生存率和生活质量。新的治疗目标是稳定活动的斑块,更为有效的抗血栓和抗血小板药物,减少缺血及再灌注心肌损伤,阻止动脉粥样硬化的发展。
5643	半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床观察	目的观察半夏泻心汤加减对反流性食管炎的治疗作用及复发率情况。方法将90例诊断为反流性食管炎的患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶片及枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组在此基础上,加用半夏泻心汤加减治疗,疗程8周,随访4周。结果综合疗效比较:治疗组有效率为86.7%,对照组为77.8%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分比较:两组症状积分治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。内镜下食管黏膜疗效比较:治疗组总有效率为88.6%对照组为84.1%,两组内镜下食管黏膜炎症改善比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎,疗效明显优于单独使用雷贝拉唑,复发率亦降低,值得临床推广。
5644	代谢综合征痰湿证血清胰岛素、血尿酸、脂联素代谢特征研究	目的进行代谢综合征痰湿证与正常对照组血清胰岛素、血尿酸(UA)、脂联素水平比较。方法在临床流行病学调查的基础上,按代谢综合征痰湿证和正常对照组的诊断标准筛选代谢综合征痰湿证60例和正常对照组50例,上午8～9点空腹抽取静脉血,用自动生化仪检测空腹血糖、血尿酸;采用酶联免疫法(ELISA)检测空腹胰岛素(FINS)、脂联素,计算胰岛素敏感性指数(IAI)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对代谢综合征痰湿证和正常对照组上述指标之间的差异进行分析。结果代谢综合征痰湿证空腹胰岛素水平显著高于正常对照组(P<0.05);UA显著高于正常对照组(P<0.01),代谢综合征痰湿证和正常对照组比较,IAI、HOMA-IR差异均有统计学意义(P<0.01),脂联素水平显著低于正常对照组(P<0.01)。结论代谢综合征痰湿证在胰岛素、UA、脂联素代谢方面具有特征。
5645	2型糖尿病患者一级亲属血浆同型半胱氨酸表达的研究	目的研究2型糖尿病(T2DM)患者的一级亲属血浆同型半胱氨酸的变化及其意义。方法选择泰安地区正常血糖水平的2型糖尿病患者的一级亲属(FDRs)34例,没有并发症的2型糖尿病患者34例,另选取正常对照组(NC)30例。测定血浆同型半胱氨酸和腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等相关临床指标,进行数据统计。结果 FDRs组与NC组比较,同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.01),T2DM组同型半胱氨酸水平又明显高于FDRs组(P<0.01)。Pearson相关分析表明,WHR、胰岛素抵抗(IR)与同型半胱氨酸呈正相关,是其升高的独立相关因素。结论同型半胱氨酸在2型糖尿病患者的一级亲属中表达明显增加,与IR密切相关,可能在2型糖尿病的发展过程中有重要作用。
5647	消痔灵注射结合外剥内扎术治疗混合痔的临床观察	目的观察消痔灵注射结合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法将480例混合痔患者随机分为两组,治疗组360例,对照组120例,治疗组采用消痔灵注射结合外剥内扎术,对照组采用外剥内扎术,对比观察两组患者疗效,疼痛、创缘水肿、出血、肛门坠胀等常见并发症,痔核扎线脱落时间、创面愈合时间及复发率情况。结果治疗组和对照组总有效率,术后肛门坠胀,随访3个月、6个月和1年复发率,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组术后疼痛积分、创缘水肿、出血等并发症,术后痔核扎线脱落时间,创面愈合时间,随访3年和5年复发率两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论消痔灵注射结合外剥内扎术治疗状混合痔优于传统的外剥内扎术。
5648	穴位埋线联合GT方案治疗蒽环类耐药转移性乳腺癌的临床研究	目的评估穴位埋线在GT方案[即紫杉醉(PTX)和吉西他滨(GEM)3周联合化疗方案]在转移性乳腺癌(mBC)患者治疗中的临床作用。方法 63例既往应用蒽环类药物治疗的mBC患者,随机分成两组,治疗组32例,接受GT方案化疗,每3周重复,同时化疗第1天和第8天接受穴位埋线治疗;对照组31例,只接受化疗。所有患者均评估不良反应,评价疗效。结果两组疗效差异无统计学意义。平均随访25个月,平均疾病进展时间为7.1个月,治疗组及对照组中位无进展生存期分别为(7.92±0.59)、(6.41±0.33)月,差异有统计学意义(P=0.028)。粒细胞降低两组差异有统计学意义(P=0.044)。消化道反应两组差异有统计学意义(P=0.047)。结论埋线配合GT方案化疗对既往接受过蒽环类药物治疗的mBC患者有效,埋线干预能降低化疗药物的血液学及消化道毒性,并能延长无进展生存期。
5656	草乌在中医和蒙医中应用概述	本文对草乌在蒙医、中医中用法、性味、功能、炮制、临床配伍、药理毒理等研究进行了对比分析,中医和蒙医对草乌的药性和临床应用大致相近,各有侧重。中医强调草乌的辛热之性,善用其回阳救逆、补火助阳和散寒止痛之功效。中医主要用草乌(根),认为其辛、苦、热,有大毒,归心、肝、肾、脾经,有祛风除湿、温经止痛的功能。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒症作痛,麻醉止痛。蒙医用草乌(根)及草乌芽、草乌叶、草乌花为药材,蒙药理论认为其味辛,性温,效轻、有大毒;具有杀粘(菌),燥协日乌素(湿),止痛之功效;主治流感,急慢性肠刺痛粘刺痛,痈疖,丹毒,白喉,炭疽,脖颈僵直,陶赖,赫如虎,关节疼痛,偏瘫,心赫依。
5657	中医药防治高脂血症实验研究概况	本文分别从高脂血症动物模型以及单味、复方中药降脂作用方面综述了近10年来中医药防治高脂血症的实验研究概况,认为中医药的治疗作用是多方位、多靶点的。
5663	新红花-8味丸治疗过敏性紫癜临床研究	目的:观察总结新红花-8味丸为主蒙药结合西药治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:观察组95例,给予新红花-8味丸为主加以常规西药治疗;对照组96例,用常规西药治疗;治疗过程中仔细观察记录两组在皮肤紫癜,消化道症状,关节症状,血尿、蛋白尿消失情况及肾脏损害、皮肤紫癜反复例数等。结果:①观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);②两组中观察组肾型的有效率明显优于对照组(P<0.05),其他各型的有效率无显著差异(P>0.05);③两组皮肤紫癜消褪时间,腹痛消失时间、便潜血消失时间观察组明显优于对照组(P<0.05),两组关节症状消失时间无显著差异(P>0.05),在治疗过程中出现肾损害的发生率无显著差异(P>0.05),血尿转阴率观察组明显优于对照组(P<0.05),蛋白尿转阴率无显著差异(P>0.05),皮肤紫癜反复率明显优于对照组(P<0.05)。结论:新红花-8味丸为主蒙药结合西药治疗过敏性紫癜疗效优于单纯西药疗效,证实了新红花-8味丸对过敏性紫癜有显著疗效。
5664	蒙成药苦参七味胶囊解热作用的实验研究	目的:观察苦参七味胶囊由致热剂所致动物发热的解热作用。方法:运用动物模型观察苦参七味胶囊的解热作用。结果:苦参七味胶囊对大鼠的体温上升有明显抑制作用。结论:苦参七味胶囊具有确切的解热作用。
5665	荜茇胡椒碱致畸试验研究	目的:了解蒙药荜茇降血脂有效成分胡椒碱对Wistar孕鼠的影响。方法:妊娠的雌性Wistar大鼠随机分成阴、阳性组及高、中、低剂量组每组12只,称重和编号。孕鼠于妊娠第7～16d分别灌胃胡椒碱(高剂量287.04mg/kg、中剂量71.76mg/kg、低剂量17.94mg/kg),阳性对照组于孕期11d一次腹腔注射环磷酰胺,于妊娠第20天处死。分析胚胎发育指标,检查有无外观畸形和骨骼畸形。结果与阴性对照组比较,胡椒碱高、中剂量组对孕鼠体重增长及胎鼠生长指标有显著性差异(P<0.05);高剂量组对胚胎吸收率有显著性差异(P<0.05);胎鼠外观畸形和骨骼畸形未见显著增加。结论:本实验剂量与条件下荜茇胡椒碱高、中剂量组使孕鼠体重增长、胎鼠生长指标缓慢或下降;高剂量组有胚胎吸收的影响;低剂量组没有显著影响。对胎鼠外观、骨骼和内脏均无显著影响。
5666	蒙医温针对疲劳大鼠行为学及下丘脑脑组织中单胺类神经递质含量的影响	目的:观察蒙医温针对运行性疲劳大鼠行为学及脑组织中单胺类神经递质含量的影响。方法:采用21d力竭游泳方式制作运动性疲劳模型,用温针刺激"顶会""心穴",测定大鼠行为学、下丘脑脑组织中单胺类神经递质含量的变化及蒙医温针的治疗作用。结果:在造模第7d、14d、21d,温针组力竭游泳时间延长,与模型组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。温针组悬尾不动时间缩短,与模型组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。与正常组相比模型组去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量降低,而蒙医温针治疗可使以上指标趋于正常。结论:蒙医温针通过降低运动性疲劳大鼠脑组织中单胺类神经递质含量减少而起到治疗作用,这可能是蒙医温针抗疲劳的作用机制之一。
5668	蒙药草乌炮制方法的研究	目的:考证蒙药本草记载的草乌传统炮制方法,通过实验阐明其科学性与安全有效性,并从众多方法中选出最安全有效的1～2个方法作为炮制工艺研究目标,找出最佳炮制工艺条件,以规范蒙药草乌的炮制方法。方法:以总生物碱和酯型生物碱含量变化为指标,比较草乌传统炮制品的优劣,通过正交设计实验优选最佳炮制工艺条件。结果:除诃子制外其它炮制品的酯型生物碱含量均有不同程度的降低,经多指标简易试验评分法评分得出最佳炮制工艺为:草乌药材润后切成2～4mm的厚片,在110℃下烘制4h。其中温度对酯型生物碱含量的降低有显著性影响(P<0.05)。结论:润后切片烘制方法炮制效果较好,生产周期短,不使用辅料,简便,易行,适合与工业化大量生产。可作为蒙药草乌炮制规范。
5670	方剂性味归经配伍规律的图形化知识挖掘研究	主要研究了用于治疗不同证型的方剂的药物性味归经配伍规律。分别以用于治疗血虚血瘀证和血虚血瘀兼有血热证的方剂为研究对象,将方剂中的中药分别按性味归经进行分布,应用计算机图形化技术形成分布图。总结分析了不同证型方剂性味归经分布图的共同特征和差异点,与用于各种证型的方剂相对应,研究其配伍规律。通过该方法得到了治疗血虚血瘀证及兼有血热时的不同方剂作用特点,与传统中医理论一致。该方法用于方剂性味归经配伍规律研究,可以将中医理论转化为数字化的图形研究,更加直观、形象,便于从中发现规律,为中医方剂理论研究提供了新的研究手段。
5675	中药复杂样品高效液相色谱和超高效液相色谱分析条件转换方法	目的:建立中药复杂样品高效液相色谱(HPLC)和超高效液相色谱(UPLC)分析条件相互转化的方法。方法:采用丹参水提组分为模型样本,利用五次线性梯度分别求算该样品中12个色谱峰在HPLC和UPLC中的保留参数(a,c值),然后对a,c值进行分别关联,获取线性方程,利用该线性方程可以实现a,c值的相互转换,由计算的a,c值进行色谱条件的预测与优化。结果:HPLC和UPLC的a,c值存在良好的线性关系。a,c值线性关联的R2值分别为0.9914和0.9936。根据a,c值转换的线性方程,将川芎水提组分中各色谱峰在HPLC上的a,c值转换为UPLC上的a,c值,利用计算的a,c值进行UPLC的分离预测,以实验验证,模拟图与实验谱图一致。结论:本方法实现了两种分析条件的相互转化,实现了数据在这两个分析方法的通用性。方法简单、准确,有利于复杂样品的分析预测与优化。
5676	化浊行血汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠的脑梗死体积和细胞死亡的影响	目的:研究化浊行血汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠行为学、脑梗死体积和细胞坏死、凋亡的影响。方法:用大脑中动脉线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,检测脑梗死体积,并比较其神经功能行为积分;应用流式细胞仪和Annexin-V试剂盒检测缺血中心区和缺血半暗带区的细胞坏死率和凋亡率。结果:与模型组比较,治疗组脑梗死体积明显缩小(P<0.01),治疗组大鼠神经功能行为积分明显下降(P<0.01),缺血半暗带区的细胞坏死率和凋亡率明显降低(P<0.05)。结论:化浊行血汤可减少局灶性脑缺血再灌注大鼠脑梗死体积,改善脑缺血后神经行为症状,降低缺血半暗带区的细胞坏死率和凋亡率。
5677	补阳还五汤对实验性脑缺血大鼠水通道蛋白-4表达的影响	目的:观察补阳还五汤对大鼠脑缺血后AQP-4表达和患肢恢复功能的影响。方法:100只SD大鼠分为损伤组和中药组,均手术致脑缺血。中药组术后即给予补阳还五汤口服液灌胃;损伤组给予等量蒸馏水灌胃。术后1、3、7、14及21天分别对大鼠进行BBB评分和斜板实验检查患肢功能,然后处死,应用免疫组织化学技术检测脑组织AQP-4的表达。结果:脑缺血后第1天,两组受损伤脑灰质、白质中可见到AQP-4的表达明显增加;第3天时达到高峰,损伤组更明显(P<0.05);第7、14及21天,中药组AQP-4表达的减少几乎与神经功能的改善平行,与损伤组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:补阳还五汤可能通过抑制脑缺血后AQP-4表达,消除脑水肿,减轻脑损伤,从而使残存脑组织保存并促进肢体功能恢复。
5678	大鼠口服虎杖后大黄素血药浓度及肝脏分布的研究	目的:建立大黄素体内含量测定方法,对虎杖主要药效成分大黄素在大鼠体内的药代动力学及在肝脏分布的经时变化进行研究,以反映虎杖药材在大鼠体内的作用规律。方法:采用HPLC方法检测生物样品中的大黄素含量,绘制血药浓度-时间曲线、肝脏药物浓度-时间曲线。结果:大黄素在大鼠体内药代动力学模型符合二房室模型,血药浓度给药后9min达到峰值,实测的Cmax=3.973±0.535μg/mL,半衰期约为11小时,肝脏药物浓度时间曲线显示,肝脏中药物浓度给药后10min达到峰值,实测的Cmax=9.654±1.41μg/g。给药24小时,血浆及肝脏中药物浓度均显著降低。结论:虎杖中大黄素在大鼠体内吸收入血迅速,并快速分布至肝脏。该研究可能对与大黄素结构相似的蒽醌类成分体内代谢的研究具有参考价值,有助于阐明虎杖药理作用的物质基础。
5679	蒙医血热证动物模型的建立及实验研究	目的:用纯蒙药研制蒙医血热证的动物模型。方法:根据文献记载,采用热性蒙药诱发蒙医血热证。具体利用蒙药材干姜,胡椒,荜茇以1:1:1比例制备水煎剂,浓度为12.5g%ml灌胃给药。选用家兔、wistar大鼠两种动物。各动物随机分二组,即对照组,模型组。对照观察两种动物的一般状况,血液流变性、血常规指标。结果:造模组的全血粘稠度,血浆粘度,红细胞压积、血红蛋白浓度和血红蛋白等指标与对照组相比有明显差异(p<0.05)。结论:此造模法能使血液的上述指标发生显著变化的同时各种属动物身上发生的症状和表现很接近于蒙医临床血热证的症状和体征,符合诊断蒙医血热证标准。
5680	基于中西医结合治疗方案的冠心病心绞痛的卫生经济学研究	目的:探讨中西医结合治疗和单纯西医治疗冠心病心绞痛的治疗效果和经济效果。方法:运用卫生经济学中的成本—效果分析方法对中西医结合治疗和单纯西医治疗冠心病心绞痛两种治疗方案并进行评价。结果:中西医结合治疗冠心病心绞痛的方案优于单纯西医治疗方案。结论:对于冠心病心绞痛的临床治疗,中西医结合治疗方案较单纯西医治疗方案有明显的经济学优势,是值得临床推广的有效、经济、合理的治疗方案。同时还提示卫生经济学方法在优化治疗方案,帮助临床决策过程中选择最佳治疗方案,以期用最小成本获得最大效益上会发挥重要指导作用。
5681	基于数据挖掘的小儿肺炎中医辨证动态量表的生成方法	本文利用数据挖掘技术对大量小儿肺炎的病例数据进行处理,提出一种小儿肺炎中医辨证动态量表的生成方法,根据数据挖掘结果动态生成不同证型的量表,通过量表计算出标准化分值,确定病儿所属的证型及程度,为医生提供辅助诊断。该方法克服了传统中医辨证诊断无严格量化标准和存在主观性的不足,增强了中医辨证诊治的科学性。
5682	白英甾体皂苷组分诱导人卵巢癌细胞SKOV3凋亡的研究	目的:探讨白英甾体皂苷组分体外抑制人卵巢癌细胞(SKOV3)及诱导凋亡的作用。方法:MTT法测定SKOV3细胞体外增殖情况、姬姆萨-瑞氏染色观测形态学改变、通过流式细胞仪及Caspase-3和Caspase-9活化程度检测研究细胞凋亡及其途径。结果:白英甾体皂苷组分能显著抑制SKOV3细胞的体外增殖,诱导细胞凋亡及细胞周期阻滞,上调Caspase-3和Caspase-9的活性。
5683	蒙药那仁满都拉恢复运动性疲劳的实验研究	目的:实验研究蒙成药那仁满都拉对小鼠机体是否有抗疲劳作用。方法:通过小鼠负重游泳试验,耐热试验以及在常压下耐缺氧试验进行考察。结果:蒙成药那仁满都拉能显著延长小鼠负重游泳时间,耐热时间和在常压下耐缺氧时间。结论:蒙成药那仁满都拉具有抗疲劳作用。
5689	双黄连二次开发的示范研究	中成药双黄连是我国基本药物品种,有着30多年的临床应用历史,对急性上呼吸道感染疾病疗效确切。伴随现代科技发展,应用中药制药高新技术革新传统工艺,全面提高质量标准,加强临床疗效,二次开发双黄连传统片剂,具有重要意义。本文系统介绍了超临界萃取技术、分散片制剂技术与指纹图谱质控技术在双黄连传统片剂二次开发中的创新应用,对我国中药现代化、产业化与国际化发展,具有良好的示范作用。
5691	基于抗菌效价检测的板蓝根药材品质评价方法的研究	目的:建立板蓝根抗菌效价生物测定的方法,为探索建立基于抗菌效价检测的板蓝根品质评价方法提供技术支持。方法:以管碟法的抑菌圈直径的大小为指标,通过单因素考察菌浓度、培养时间、细菌传代数对板蓝根抗菌效价的影响,选择适宜条件建立板蓝根抗菌效价的测定方法,并采用该方法检测定来自GAP种植基地不同批次、其他不同产地不同来源板蓝根药材的抗菌效价。结果:管碟法测定板蓝根药材抗菌生物效价的适宜条件为:以药典规定的管碟法条件基础上,菌浓度为0.38MCF,培养时间为15h,细菌传代数为3代或4代金黄色葡萄球菌;测定的同一GAP种植基地不同批次板蓝根药材的抗菌效价差别不大(3.80U左右),其他不同产地的则差别明显(从0.83U到6.77U不等)。结论:所建立了板蓝根抗菌效价生物测定方法,该方法可用于板蓝根的品质评价和质量控制。
5692	强心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌基质金属蛋白酶MMP-1、MMP-9蛋白表达的影响	目的:研究强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能和心肌基质金属蛋白酶MMP-1、MMP-9蛋白表达的影响,探讨MMPs在CHF发病中的作用及该胶囊防治心肌重塑的作用的机理。方法:采用腹腔注射阿霉素法制备CHF模型。各组相应处理8周后,检测血流动力学、心肌MMP-1、MMP-9表达变化。结果:强心胶囊能提高CHF大鼠+dp/dt max、-dp/dt max、LVSP水平,降低LVEDP水平,减低心脏重量指数,降低上调的MMP-1、MMP-9表达。结论:强心胶囊能够改善CHF大鼠左室收缩和舒张功能,降低上调的MMP-1、MMP-9蛋白表达及活性,可能是强心胶囊干预心力衰竭间质重塑的重要机制之一。
5693	四物汤及衍化方香附四物汤挥发性成分与子宫平滑肌收缩效应相关性分析	目的:探讨四物汤及类方香附四物汤挥发性成分与子宫平滑肌收缩效应之间的相关性。方法:采用GC-MS联用技术对四物汤、香附四物汤及组方中富含挥发性成分药材当归、川芎、香附、木香的挥发油成分进行分析鉴定;采用小鼠离体子宫收缩试验对四物汤、香附四物汤及组方药材挥发性成分的生物效应进行评价;选择相对含量高于1%的挥发性成分(53个)与子宫收缩效应的生物信息建立多变量数学模型,采用主成分分析(PCA)法对其相关性进行分析评价。结果:四物汤、香附四物汤挥发油的GC-MSTIC化学信号主要来源于当归、川芎药材的贡献;香附四物汤中对应于香附、木香的挥发性成分信号数及相对丰度表现均不及两药材挥发油各自的组成及相对含量;PCA分析结果表明21个化学成分对活性贡献率较大,其中对四物汤挥发油活性贡献率较大的成分主要有:(Z)-ligustilide、cis-ocimene、γ-selinene、Spathulenol、3-butylidene phathalide、(E)-ligustilide等;对香附四物汤挥发油活性贡献率较大的成分主要有:Dehydrocostuslactone、Cyperene、β-caryophyllene、γ-selinene、Curcumene、α-elemene、β- cyperone、α-cvperone、(Z)-ligustilide、Squalene等,分析结果支持了本实验结果。结论:香附四物汤中的挥发油部位具有显著的抑制子宫平滑肌收缩效应;香附四物汤挥发油活性优于四物汤及各组方药材挥发油。其中作为行气、止痛、调经常用药材的香附、木香挥发性成分与治疗气滞血瘀型痛经密切相关。同时,本文采用的GC-MS和PCA联用方法可以较客观的评价化学成分对活性的贡献率,分析化学成分与生物效应之间的相关性,故该方法可为方剂复杂效应物质的阐明提供思路和方法的借鉴与参考。
5694	何首乌“补肝肾、益精血、强筋骨”功效相关的药理研究	目的:从现代药理学角度阐述何首乌"补肝肾、益精血、强筋骨"功效。方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、维普全文数据库(VIP)等,分析1989～2007年期间与何首乌功效与药理相关文献,归纳汇总何首乌的中药功效及现代药理学研究,探讨两者间的相关性。结果:①何首乌药理作用与其性味归经功效有相合之处。何首乌性温味苦涩,温能补肝,苦能补肾,收敛精气。与功效相关的药理作用主要有:"久服延年不老"与延缓衰老;"入血分,消痰毒"与调节血脂;"止心痛,益血气"与抗心肌缺血;"调气血,泻肝风"与抗动脉粥样硬化;"专入肾,益精髓"与提高学习记忆;"补肝肾,入肝肾脾经"与增强免疫等。②与何首乌"乌须发"功效相关的药理研究有待于进一步深入。③生何首乌、制何首乌功效不同,药理研究应根据其功能主治加以辨别。结论:何首乌现代药理研究与其性味归经功效有一定的相吻之处,这为合理阐述何首乌的中药药性理论提供依据,并为何首乌进一步的药理研究与临床应用提供参考。
5695	制吴茱萸提取物在肠外翻中的吸收研究及与P-gp的关系	目的:用肠外翻模型研究制吴茱萸提取物不同剂量在大鼠不同肠段的体外肠吸收特征及其与P-gp的关系。方法:采用大鼠肠外翻模型,以吴茱萸碱(evodiamine,Evo)和吴茱萸次碱(rutae- carpine,Rut)为制吴茱萸提取物中代表成分,用HPLC对其进行检测,计算Evo和Rut的吸收参数来分析其在肠道的吸收特征。结果:不同剂量时制吴茱萸提取物中Evo和Rut在各肠段经时吸收均为线性,符合零级吸收;Evo和Rut在空肠和回肠中的吸收速率常数(Ka)比较没有差异,符合主动转运;结肠中Evo低剂量Ka较低,但在中、高剂量时达到平衡,说明其为主动转运;Rut在结肠中的Ka随剂量增加而增加,符合被动转运。在给药剂量为4mg/mL时,Evo和Rut在各肠段的吸收没有明显差异,加入P-gp抑制剂维拉帕米(verapamil,Ver,100μM),对Evo和Rut的吸收没有明显影响。结论:制吴茱萸提取物中Evo和Rut为零级吸收,Evo在各肠段均为主动转运,Rut在空肠和回肠中为主动转运,在结肠中为被动转运。Evo和Rut的转运不受P-gp影响。
5696	“益坤宁”对自然老化大鼠性激素的调节及卵巢修复的研究	目的:研究中药益坤宁对围绝经期大鼠卵巢功能和结构的影响。方法:选用11～13月龄雌性围绝经期wistar大鼠32只。随机将其分为模型组、益坤宁组、西药对照组。另选青年大鼠10只,月龄4个月,作为青年对照组,采用血清性激素分泌水平、血管内皮生长因子(VEGF)、颗粒细胞调亡及细胞形态等指标来观察益坤宁对卵巢结构和功能的影响。结果:益坤宁组与模型组比较,各项指标差异均有显著性或极显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:研究证实益坤宁可升高围绝经期大鼠血清E2、P水平,降低血清FSH、LH水平;对围绝经期大鼠卵巢VEGF有促进作用;对卵巢颗粒细胞凋亡有抑制作用,提示益坤宁可以阻止卵泡闭锁,从而达到预防和延缓卵巢衰老的作用机制。
5697	三七总皂苷防治大鼠腺嘌呤肾间质纤维化作用的实验研究	目的:观察三七总皂苷对大鼠腺嘌呤性肾间质纤维化的防治作用。方法:将Wister大鼠58只,随机分为5组,正常组、假手术组、模型组、尿毒清组和三七总皂苷组。模型组、尿毒清组和三七总皂苷组大鼠,手术切除左侧肾脏,而假手术组手术取出左侧肾脏,剥离深包膜但不切除肾脏。模型组、尿毒清组、三七总皂苷组以腺嘌呤180mg/kg灌胃,并同时给予尿毒清和三七总皂苷治疗,实验在第2周和第4周时称重,并留取24 h尿液。第4周末处死大鼠,留尿、取血测定尿、血Ca~(2+)、P~(3-)及Scr、BUN,取肾组织称重、福尔马林固定,并进行肾组织染色。用SPSS11.0进行统计学处理。结果:三七总皂苷组与模型组比较,可以明显改善肾间质纤维化大鼠的血Ca~(2+)、P~(3-)(P<0.05),提高血RBC、Hb水平,降低血清Scr、BUN(P<0.05),减少肾组织中腺嘌呤结晶的沉积,减轻肾脏病理损害。结论:三七总皂苷通过减少腺嘌呤性大鼠肾组织中腺嘌呤结晶的沉积、降低P~(3-),提高Ca~(2+)、RBC、Hb水平,改善肾功能,从而对腺嘌呤性大鼠肾间质纤维化有明显的防治作用。
5698	感冒药YL2000水煎与醇提物中挥发性成分GC-MS的分析比较——从提取工艺对现代中药的思考	目的:研究感冒药YL2000现代制剂中的挥发性成分,考查比较水煎与醇提工艺对复方挥发性成分的影响。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发性成分,GC-MS法进行分析鉴定,峰面积归一法测定各成分的相对含量,并与水煎剂的挥发性成分进行对比。结果:从YL2000醇提制剂中初步分离鉴定了68个成分;同水煎剂相比,醇提制剂提高了挥发油的得率,去除了大量脂肪酸类成分,但保留了水煎剂中的88%的萜类成分,并将其含量提高了约6倍;同单味药材相比,醇提制剂和水煎剂均富集了萜类成分而大大降低了蒎烯和蒈烯类成分的含量。结论:YL2000醇提制剂保留了水煎降低蒎烯和蒈烯含量的特点,而且进一步富集了水煎剂中的萜类有效成分,降低了脂肪酸类成分。
5699	川贝母中非生物碱类成分的研究	目的:对川贝母Fritillaria cirrhosa D.Don和梭砂贝母Friltillaria delavayi Franch.的干燥鳞茎进行化学成分研究。方法:利用硅胶柱色谱及Sephadex LH-20柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从川贝母中共分离鉴定了:β-谷甾醇(β-sitosterol,),单棕榈酸甘油酯(2-monopalmitin,)等12个化合物。从梭砂贝母中共分离鉴定了E-对-羟基肉桂酸甲酯(E-p-hydrox- ycinnamic acid methyl ester,16)等13个化合物。结论:有15个化合物为首次从贝母属中分离得到,β-谷甾醇和胡萝卜苷为首次从川贝母中分离得到,3个化合物为首次从梭砂贝母中分离得到。
5700	石膏对麻杏石甘汤中甘草酸含量影响的研究	目的:研究石膏对麻杏石甘汤汤剂中甘草酸含量的影响。方法:采用HPLC法测定麻杏石甘汤汤剂和缺石膏的麻杏石甘汤汤剂两种汤剂中甘草酸含量,选Diamonisl C18柱,流动相甲醇-0.2mol/L醋酸胺溶液-冰醋酸(67:33:1),检测波长为250nm。结果:缺石膏的麻杏石甘汤汤剂中甘草酸含量为10.3530mg/g,麻杏石甘汤传统汤剂中甘草酸含量为9.6322mg/g。结论:石膏对麻杏石甘汤传统汤剂中甘草酸的含量有一定的降低作用。
5701	番茄红素油树脂挥发性化学成分研究	为了研究番茄红素油树脂的可挥发性成分及脂溶性成分,利用气相色谱-质谱GC-MS连用技术对番茄红素油树脂的挥发性成分及部分可皂化成分和非皂化成分进行了分析。根据经质谱数据库检索、人工分析并与标准图谱核对,鉴定19种挥发性成分,17种可皂化成分和12种非皂化成分,为了进一步开发天然保健食品及药品的功能因子番茄红素和提高番茄红素油树脂的品质提供了一定的科学依据。
5704	防风抽薹对药材质量和产量的影响	目的:确定防风抽薹对药材质量和产量的影响。方法:比较抽薹和未抽薹防风各发育阶段根直径、折干率和单位体积重量,并采用高效液相色谱法测定四种色原酮成分的含量。结果:抽薹防风药材中4种色原酮含量并未表现出明显的降低,但抽薹防风各发育阶段根的直径不增长,折干率和单位体积的干重显著低于未抽薹防风。结论:防风抽薹对质量没有产生明显影响,但能够导致产量降低。
5707	粉防己碱的抗氧化能力与心肌保护作用的相关性研究	目的:探讨粉防己碱(tetrandrine,TET)的体内外抗氧化作用及该作用与其心肌保护药理功能的关系。方法:测定TET的体外清除DPPH自由基能力以及对过氧化氢(H_2O_2)损伤的H9c2大鼠心肌细胞活力的影响。并利用皮下注射异丙肾上腺素(ISO),在大鼠体内造成心肌损伤模型,从死亡率和心电图两方面观察TET的心肌保护作用。再初步检测TET对大鼠左心室超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)以及丙二醛(MDA)4个体内抗氧化能力指标的影响。结果:TET能够显著性地、呈剂量依赖性地清除体外DPPH自由基、降低H_2O_2对H9c2细胞的生长抑制率。并且,预先腹腔注射TET能够降低ISO引起的大鼠死亡率和心电图ST段电压上抬的幅度,初步检测后发现,TET亦能够升高大鼠左心室SOD、CAT和GSH水平,降低MDA含量。结论:TET具有良好的心肌保护功能,其作用可能与它抗氧化的能力有关。
5708	中药冰片在动物体内转化为樟脑的研究	目的:给小鼠等动物灌服冰片后,对冰片在其体内转化为樟脑的情况进行初步的定性研究。方法:将天然冰片、冰片(合成龙脑)和异龙脑配成混悬液后,给小鼠灌服,30min后处死小鼠,取肝脏和血浆,经过(肝脏匀浆、)萃取、离心等处理后,取上清液注入GC-MS进行定性分析;给小鼠、大鼠、家兔灌服天然冰片后,在不同时间点取样,经处理后对樟脑进行分析。结果:GC-MS法可很好的分离和定性龙脑、异龙脑和樟脑等成分;小鼠灌服天然冰片、冰片(合成龙脑)和异龙脑后30min,小鼠体内均检测到樟脑色谱峰;灌服天然冰片后在不同动物体内樟脑的含量基本都随着时间的延长而呈一定规律性的变化。结论:冰片(天然冰片、冰片(合成龙脑))和异龙脑在小鼠、大鼠、家兔体内有转化为樟脑的趋势,动物体内的樟脑含量随时间而呈规律性变化。
5709	葛根素对心肌梗死大鼠心肌iNOS，eNOS蛋白表达及AKT磷酸化水平的影响	目的:探讨葛根素诱导血管生成的分子机制。方法:通过大鼠心肌梗死动物模型,运用Western-blot的方法检测心肌iNOS、eNOS,AKT,p-AKT的蛋白表达。结果:葛根素120mg/kg腹腔注射四周能不同程度增加心肌梗死大鼠缺血区域和非缺血区域心肌eNOS蛋白表达以及AKT磷酸化水平,而对iNOs蛋白表达没有明显的影响。结论:葛根素诱导血管生成作用的分子机制与其促进AKT磷酸化水平,从而激活eNOS,使NO生成增加有关。
5710	丹芪葛酮对SHR肥厚心肌中AngⅡ、ET含量的影响	目的:通过对肥大心肌组织中AngⅡ含量的对比分析,探索中药丹芪葛酮逆转心肌肥厚的机理。方法:自发性高血压大鼠(SHR)24只,随机分为生理盐水组(NG);卡托普利组(CAP);丹芪葛酮组(DGH),每组各8只,另设立正常的Wister大鼠为对照组(CG)。于连续用药8周后取材,测定全心重/体重(HW/BW)、左室重/体重,心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素(ET)含量。结果:丹芪葛酮组使左心指数降低,与NG相比P<0.05。丹芪葛酮组左心室AngⅡ、ET与NG组相比表达下降(P<0.05)。结论:丹芪葛酮组方具有通过降低大鼠心肌AngⅡ含量而达到逆转心肌肥厚的作用。
5711	RP—HPLC法测定川楝子药材中川楝素的含量	目的:建立川楝子药材中川楝素的HPLC含量测定方法。方法:采用Phenomenex Luna C18柱(4.6mm×150mm,5μm),乙腈-水(35:65)为流动相,检测波长:210nm,流速:1.0ml/min,测定川楝素。结果:川楝素平均回收率为95.7%,RSD=1.91%(n=6)。结论:12批样品测定结果表明,该方法简便、准确,可用于川楝子药材中川楝素的含量测定。
5712	HPLC法测定大鼠体内血浆和唾液中槐果碱含量的方法学建立	目的:建立测定大鼠体内血浆和唾液中槐果碱含量的HPLC分析方法。方法:采用色谱柱:Diamonsil(R)C18柱150mm×4.6mm,流动相:甲醇-0.1‰三乙胺水溶液(60:40,v:v),检测波长:220nm,柱温:30℃,流速:0.8ml/min。结果:槐果碱血浆和唾液的相对回收率分别为92.7%～96.6%和94.8%～113.0%,日内、日间精密度RSD<10%,血浆和唾液中槐果碱浓度在8～160μg/mL和2～40μg/mL范围内相关系数分别为0.9994和0.9995,线性关系良好。结论:首次建立槐果碱唾液样品检测方法以及用HPLC法同时测定大鼠体内血浆和唾液中的含量方法,为槐果碱的临床药动学研究提供了新的方法学基础。
5713	工艺控制对复方丹参片抗心肌缺血作用的影响	目的:控制工艺条件制备了有效成分含量不同的复方丹参片,考察其对心肌缺血大鼠T波高度及心率变化的作用。方法:以有效成分含量不同的复方丹参片(工艺参数不同)对大鼠连续灌胃给药3d,末次给药后20min,腹腔注射乌拉坦1g/kg麻醉,测定Ⅱ导联心电图。20min后,正常对照组尾静脉注射等体积生理盐水,其余静脉注射(iv)垂体后叶素(Pit),5s内注完。记录iv Pit前及iv Pit后的心电图变化,并测量T波高度及心率的变化。结果:与模型组比较,工艺A、工艺B三个剂量组、工艺C中剂量在15s时均能显著对抗垂体后叶素引起的T波变化(P<0.05;P<0.01),且工艺B三个剂量组之间存在一定的量效关系,而工艺C低剂量组无此作用;工艺B、工艺C均有缓解垂体后叶素所致的心率减慢的倾向,工艺A无此作用。结论:工艺参数的调整影响复方丹参片有效成分的含量,有效成分需在一定限度以上才对心肌缺血有较稳定的作用。
5714	不同产地牛蒡子药材质量评价	目的:对不同产地牛蒡子药材进行质量评价。方法:用HPLC法测定了不同产地牛蒡子药材中牛蒡子苷和牛蒡子苷元的含量。结果:苷含量为2.85%～7.82%,以天水最低,建德最高,苷元含量为0.03%～1.37%,以会川最低,金陵最高。结论:该方法快速准确,可同时测定牛蒡子药材中牛蒡子苷和牛蒡子苷元的含量,可作为牛蒡子药材的质量评价方法。
5715	不同海拔青蒿生长及青蒿素累积的动态变化研究	对青蒿在不同海拔的生长及青蒿素累积动态变化进行试验研究,结果表明,不同海拔青蒿植株高度、生物量及青蒿素的累积都有显著差异,海拔1000m以下的青蒿生长快,青蒿素含量及产量也高。青蒿素含量及产量与海拔高度呈负相关,与生育期日均温呈正相关,青蒿素产量与植株含水量呈正相关,青蒿素含量与植株含水量呈负相关。综合分析表明,海拔1000m以下适度高温、低湿环境有利于青蒿素的累积。
5717	丹参对缺血再灌注引起的微循环障碍和靶器官损伤的多环节改善作用	缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)是创伤、扩血管药物治疗、溶栓治疗、介入治疗、器官移植和休克复苏治疗后再损伤的主要病理基础。I/R引起的微循环障碍是包括过氧化物产生、血管内皮细胞损伤、细胞粘附增多、血浆白蛋白漏出、肥大细胞脱颗粒、炎性因子释放等复杂的病理变化过程。对微循环障碍某一环节进行干预的传统疗法,并没有取得满意的临床疗效。丹参作为活血中药,临床上广泛地用于心脑肝肾等脏器血瘀的治疗。近年来的基础研究结果表明丹参可以多环节地改善微循环障碍,在预防和治疗微循环障碍和靶器官损伤方面有着重要的应用前景。本文,重点介绍丹参对缺血再灌注引起的微循环障碍和靶器官损伤的多环节改善作用。
5718	复方丹参滴丸一次性预给药对缺血再灌注后大鼠心脏血流量和心肌损伤的改善作用	目的:探讨复方丹参滴丸一次性预给药对缺血再灌注后大鼠心脏血流量和心肌损伤的改善作用。方法:SD雄性大鼠(230g±10g)麻醉后,用3/0缝合线结扎大鼠冠状动脉左前降支,30min后解除结扎,建立心肌缺血再灌注模型。用激光多普勒血流量仪测定缺血前和再灌注60min时心脏表面的血流量。在再灌注90min后,用氯化2,3,5-三苯基四氮唑(TTC)染色法测定心肌梗塞面积;用原位凋亡细胞(TUNEL)染色法和激光共聚焦显微镜检测心肌细胞的凋亡。一部分大鼠在手术前90min,一次性灌胃给予复方丹参滴丸(0.8g/kg)。结果:缺血再灌注后大鼠心脏血流量显著降低,心肌梗死面积和心肌细胞凋亡显著增加。复方丹参滴丸一次性预给药可以显著地抑制大鼠心脏血流量的降低,减少心肌梗死面积,抑制心肌细胞的凋亡。结论:复方丹参滴丸一次性预给药可以预防缺血再灌注引起的大鼠心脏血流量的降低,减少心肌细胞的损伤。
5719	复方丹参滴丸及其主要成分丹参、三七对缺血再灌注引起的大鼠肠系膜微循环障碍的多环节改善作用	目的:本研究探讨复方丹参滴丸(cardiotonic pill@,CP)及其主要成分丹参、三七对(is—chemia/reperfusion,I/R)引起的大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用。方法:用连接于彩色摄影机、高敏感摄影机的倒置生物显微镜观察和纪录Wistar雄性大鼠肠系膜微循环的动态。将肠系膜动静脉同时结扎10min,然后解除结扎,建立I/R模型。假手术组(Sham)不做I/R处理。I/R处理60分前,Sham和I/R组灌胃给予生理盐水。CP+I/R组、丹参+I/R组、三七+I/R组分别灌胃给予CP、丹参水提物和三七水提物(各0.4g/Kg)。结果:丹参水提物可以抑制白细胞的粘附,抑制细静脉血管壁过氧化物,抑制FITC标记白蛋白的漏出。三七水提物可以抑制白细胞的粘附、肥大细胞脱颗粒。CP可以抑制白细胞的粘附、细静脉血管壁过氧化物、肥大细胞脱颗粒和FITC标记白蛋白的漏出。结论:CP多环节改善作用缺血再灌注引起的微循环障碍的作用是其所含有的丹参水提物和三七水提物相须作用的结果。
5720	三七总皂苷、三七皂苷R1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1对光化学反应诱导的大鼠肠系膜细静脉血栓的抑制作用——三七主要成分抑制细静脉血栓	目的:三七总皂苷(PNS)、三七皂苷R1(R1)、人参皂苷Rb1(Rb1)、人参皂苷Rg1(Rg1)是三七的主要水溶性成份。含有PNS、R1、Rb1、Rg1的中药复方制剂复方丹参滴丸(CP)能抑制光化学反应诱导的大鼠肠系膜细静脉血栓的形成。但是有关PNS、R1、Rb1、Rg1对血栓形成的在体影响尚不清楚。本研究探讨PNS、R1、Rb1、Rg1对光化学反应(PR)诱导的大鼠肠系膜细静脉血栓形成的抑制作用。方法:将麻醉的雄性SD大鼠(200～250g)的肠系膜展开至观察板上,经大鼠股静脉注入血啉甲醚(HMME,1mg/ kg),用倒置荧光显微镜100瓦汞灯作光源经蓝光滤光片照射在选定的大鼠肠系膜细静脉上。在照射开始时,设定显示器的时间为0分,在血栓达到细静脉管径的1/2时停止照射,通过连接在显微镜上的CCD连续观察并记录30min内细静脉血栓出现的时间、血栓到达细静脉直径一半的时间、血栓与照射的血管面积比。一部分大鼠在光化学反应前10min,经颈静脉分别一次性注入PNS、R1、Rb1、Rg1(各10mg/kg.BW)、或阿斯匹林(ASP,200mg/kg.BW)提前60min灌胃。结果:光化学反应组在照射13.67±2.67s后细静脉开始出现血栓,血栓与血管径的面积比迅速增加。PNS、R1、Rb1、Rg1、ASP可以延长由照射开始到血栓出现的时间,减少血栓的面积。结论:PNS、R1、Rb1、Rg1可以抑制光化学反应后细静脉血栓的形成,其效果与ASP近似。
5721	养血清脑颗粒对双侧颈动脉结扎-再通引起的蒙古沙鼠脑皮层微循环障碍和脑灌流量的改善作用	目的:研究养血清脑颗粒(Cerebralcare Granule,CG)对双侧颈动脉结扎再通引起的蒙古沙鼠脑皮层微循环障碍和脑灌流量的改善作用。方法:采用蒙古沙鼠双侧颈动脉缺血再灌注(is—chemia/erperfusion,I/R)模型,在正立显微镜微循环观察系统下,观察脑皮层细静脉管径、细静脉红细胞流速、dihydrorhodamine 123(DHR)萤先强度和血浆白蛋白漏出的变化,记录脑表面血流量。一部分沙鼠在缺血前90min灌胃给予CG0.8 g/kg。结果:I/R 30min后,粘附于细静脉壁的白细胞数量、细静脉过氧化物、血浆白蛋白漏出显著增加,脑血流量降低。CG可以显著地抑制上述变化。结论:CG前给药可以抑制双侧颈动脉结扎再通引起的脑微循环障碍和脑灌流量,该作用可能与抑制过氧化物产生有关。
5722	丹参提取物F对乙醇诱导的大鼠胃粘膜损伤和胃粘膜微血管损伤的抑制作用及对脂质过氧化物的影响	目的:观察丹参提取物F(DSE—F)对乙醇诱导的大鼠胃粘膜损伤及其微血管损伤的抑制作用及对脂质过氧化物的影响。方法:160—200g Wistar系雄性大鼠随机分为空白对照,对照及丹参提取物F组,实验前24hr禁食不禁水,经胃管向胃内分别灌注生理盐水、无水乙醇、及DSE—F(1mL/100g),0.5hr后处死动物。测定了胃粘膜损伤、胃粘膜微血管的损伤、胃粘膜超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:1)对照组及DSE—F组的大鼠胃粘膜损伤面积(%)分别为7.57±0.50,2.53±0.22;光镜下Ⅲ级损伤(%)分别为51.88±11.20,20.67±5.05;两组差异均有统计学意义(P<0.01),DSE—F对乙醇致胃粘膜损伤具有抑制作用。2)对照组及DSE—F组的胃粘膜伊文斯蓝EB含量(ng/g湿重)分别为12.46±0.70,8.05±1.86;单星蓝MB染色面积(%)分别为4.54±0.83,0.90±0.10;两组差异均有统计学意义(P<0.05),DSE—F可减轻乙醇致胃粘膜微血管的损伤作用。3)与空白对照组的大鼠胃粘膜的SOD(Nu/mg pro)和GSH—Px(u)的活性分别为7.68±0.68(Nu/mg pro),52.67±21.32(u)相比,对照(无水乙醇)组的SOD及GSH—Px的活性为3.18±0.59(Nu/mg pro),31.52±14.65(u),均显著降低(P<0.01),DSE—F组的SOD及GSH—Px的活性为6.11±0.54(Nu/mg pro),49.31±15.82(u)均显著高于对照组(P<0.01),而空白对照组的MDA含量(nmol/mg pro)为0.90±0.05,对照组及DSE—F组的MDA含量则分别为1.38±0.19,0.92±0.06。结论:丹参提取物F具有对乙醇致大鼠胃粘膜损伤及胃粘膜微血管损伤的抑制作用,该作用与其促进胃粘膜SOD及GSH-Px的活性及抑制MDA的作用相关。
5723	注射用益气复脉(冻干)后给药对脂多糖引起的大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用	观察注射用益气复脉(冻干)后给药对脂多糖(lipopolysacchride,LPS)引起的大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用。方法:用微循环观察系统记录Wistar雄性大鼠肠系膜微循环动态。静脉滴注LPS 20min后,静推注射用益气复脉(冻干)(小剂量30mg/kg、中剂量80mg/kg、大剂量160mg/kg),90min后计数肥大细胞脱颗粒率。结果:注射用益气复脉(冻干)的小剂量后投入,在投入60min时抑制LPS引起的细静脉过氧化物的产生。中剂量和大剂量的后投入抑制了细静脉血管壁白细胞的粘附和过氧化物产生。三个剂量的后投入均能显著抑制肥大细胞脱颗粒。结论:注射用益气复脉(冻干)后投入通过抑制白细胞与细静脉的粘附,抑制过氧化物产生和抑制肥大细胞脱颗粒改善了LPS引起的大鼠肠系膜微循环障碍。
5724	过度训练致大鼠肾组织超微结构的变化及山莨菪碱、旋覆花素、苦碟子干预的影响	目的:研究过度训练大鼠肾组织结构的变化,观察山莨菪碱、旋覆花素和苦碟子对这些变化的影响。方法:采用大鼠游泳至力竭建立过度训练致急性肾损伤模型;用日立7170A全自动生化分析仪检测各组大鼠血清肌酐(Cr)、尿素(Ur)、磷酸肌酸激酶(CK)及尿γ-谷氨酰胺转肽酶(γ-GT);光镜及电镜观察各组大鼠肾组织结构的改变。结果:力竭后即刻大鼠血清Ur、Cr、CK即明显升高,6h达高峰,24h恢复到对照水平;于力竭后6h尿γ-GT也明显升高,力竭后24h尿γ-GT升高更为明显。光镜观察发现,力竭后即刻和力竭后6h大鼠肾组织结构变化轻微,力竭后24h可见肾小管上皮细胞刷状缘不规整,部分脱落,在皮髓质交界处及髓质可见大量细胞的细胞核深染,有固缩现象。电镜观察发现,力竭即刻大鼠肾小球滤过膜足突融合,近曲小管微绒毛排列稍紊乱,上皮细胞质明显水肿,线粒体大部或全部嵴和膜融合或消失,核染色质浓缩,电子密度增高并边集于核膜下,提示有早期细胞凋亡现象;力竭后6h及24h上述变化加重。AD、IB及IS组大鼠游泳至力竭的时间比ES明显延长(P<0.05,P<0.01);AD、IB及IS组大鼠于力竭后6h血Ur、Cr、CK及尿γ-GT均明显低于ES组(P<0.05);于力竭后24h,尿γ-GT也较ES组明显降低(P<0.01);AD、IB及IS 6h及24h组大鼠肾组织结构和超微结构变化减轻。结论:过度训练可引起肾功能和组织结构的损伤;山莨菪碱、旋覆花素及苦碟子均在减轻过度训练大鼠肾组织形态学损伤和改善肾功能的同时,明显提高了大鼠的运动能力。
5725	氧化应激反应在过度训练致急性肾损伤中的作用及山莨菪碱、旋覆花素、苦碟子的影响	目的:过度训练可引起急性肾损伤(OTIAKI),为了解氧化应激反应在过度训练致急性肾损伤中的作用,本文研究了过度训练大鼠血清及肾组织SOD和MDA的改变,观察了山莨菪碱、旋覆花素、苦碟子对上述变化的影响。方法:将80只雄性Wistar大鼠随机分为安静对照组(CN)、力竭运动组(ES)、山莨菪碱干预组(AD)、旋覆花素干预组(IB)、苦碟子干预组(IS)。采用大鼠游泳至力竭建立过度训练致急性肾损伤模型。采用黄嘌呤氧化酶法检测血清和肾组织SOD和MDA的改变。结果:力竭后即刻和力竭后6h大鼠血清和肾组织SOD明显降低(P<0.05),MDA明显升高(P<0.05);血清SOD和MDA两个指标于力竭后24h恢复达到对照组水平,肾组织SOD和MDA与力竭后6h比较均有所恢复,但未达到对照组水平。于力竭后6h,山莨菪碱、旋覆花素及苦碟子三种药物对过度训练引起的大鼠血清和肾组织SOD活性的降低和MDA含量的增高均具有不同程度的逆转作用;于力竭后24h,三种药物组大鼠血清和肾组织SOD和MDA均恢复到对照组水平。结论:氧化应激反应主要参与力竭后早期引起的肾损伤过程,山莨菪碱、旋覆花素及苦碟子在OTIAKI早期可通过抗氧化应激反应来发挥肾脏保护作用。
5726	我国科学家发现抑制败血症休克的新机制	<正>最近,中科院上海生命科学研究院的科学家发现,在先天性免疫系统中有一个非常关键的调控分子,它能有效调控机体内的免疫应答信号通路,形成既有效、又不过度的免疫平衡状态。这项成果能够推动败血症休克等疾病的治疗研究。
5733	绿色木霉Tv04-2的筛选及其对人参立枯病菌拮抗机制的研究	用对峙培养法,筛选出1株对人参立枯病Rhizoctonia solani Kuhn具有较强拮抗作用的木霉菌株Tv04-2。显微观察发现,该菌株产生的大量较细的螺旋状菌丝对立枯茵具有缠绕作用,两种菌丝结合位点伴有细胞壁溶解现象。进一步研究发现,木霉菌孢子悬浮液、代谢液、难挥发性物质对人参立枯菌均有较高的抑制作用,而易挥发性物质对人参立枯菌的影响不显著。研究结果表明,木霉菌Tv04-2对人参立枯病菌的拮抗作用是营养、空间竞争、重寄生作用及代谢产物抗生作用的综合体现。
5740	血瘀证量化诊断流行病学调查数据的Logistic回归分析	目的:运用统计学方法发现对于血瘀证诊断具有较好区分能力的诊断项目。方法:在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集,对其结果进行Logistic回归分析处理。结果:从中筛选出的协变量——性别、职业、齿龈色黑、肌肤甲错、眼周色黑、面色黑、五心烦热、腹部肿块、痛经、月经血块、舌质紫暗、舌体瘀斑、舌脉曲张、脉涩(共14个)的OR值大于1,提示为危险因素,它们有增加血瘀证诊断机会的危险性。对2004例患者依据回归方程进行回代分析,总预测正确率为92.9%。结论:Logistic回归分析可以筛选出对于鉴别血瘀证和非血瘀证诊断中对于因变量影响较大的指标。
5741	最小化随机算法在中医药改善脑积水临床研究中的应用	将最小化法算法(一种动态随机算法)用于中医药改善脑积水患儿精神运动功能和智力水平的临床研究中的病例随机分配,并在中国中医科学院开发的中央随机系统上得到实现。就最小化随机算法和中央随机系统进行描述,并分析了中医药改善脑积水临床研究课题的方案对最小化动态随机算法设计、实现过程以及在临床研究中实现的可重复性等关键问题进行分析和讨论。
5749	利用LC/MS检测中药总成分中各大类成分含量的方法学探讨	目的:利用液相-质谱(LC-MS)技术检测总成分,并对其含量计算进行研究。方法:以感冒中药复方YL2000为例,利用LC-MS测定其中的总黄酮、总生物碱和总香豆素等主要大类成分,以HPLC测定的其中单体成分含量作参照,对LC-MS中各大类成分百分比进行含量计算。结果:以此方法计算的总黄酮、总生物碱、总香豆含量以及总含量与所用紫外分光光度法所测的含量基本一致。结论:利用LC-MS对成分结构的归属来确定各大类成分的构成比例,以所测代表成分HPLC含量结果作参照来计算各大类成分的含量具有一定的可行性。
5751	芳香酸类成分在活血化瘀方中的作用分析	揭示了部分活血化瘀方中出现频次较高的药味常含有丰富的具有抗血小板凝集和抗血栓等作用的芳香酸类成分,它们对整方效应的贡献不仅在于其本身的生物效应,还通过与碱成盐、与醇形成酯化物以及助溶其它活血化瘀成分等方式改善或增强整方活血化瘀效应。因此,系统地研究活血化瘀方中芳香酸类成分与整方生物效应的关系将为阐明方剂效应物质基础和配伍规律具有重要意义。
5752	温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响	目的:研究温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响。方法:建立冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠模型,观察温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响。结果:温阳活血中药复方治疗组与模型组比较,能够显著降低vWF的浓度。结论:温阳活血中药复方能够降低vwF的浓度,抑制释放反应和花生四烯酸代谢(AA代谢),保护内皮细胞,抑制血小板活化。
5753	连翘酯苷在大鼠体内的药代动力学研究	目的:建立连翘酯苷血药浓度的高效液相色谱测定方法,研究其在大鼠体内药代动力学变化规律。方法:大鼠静脉注射连翘酯苷50mg·kg~(-1)后,于不同时间点采血,用HPLC测定其血药浓度并用3p97软件拟合,计算药代动力学各参数。结果:连翘酯苷血药浓度的回归方程为Y=20598727 X-20590(r=0.9999),在1.95～250μg·mL~(-1)之间线性关系良好,最低检测浓度为0.8μg·mL~(-1)。静脉注射连翘酯苷50mg·kg~(-1)后,其体内过程经3p97软件拟合,药时曲线符合三室开放模型。结论:首次建立了连翘酯苷血药浓度的HPLC测定方法。方法操作简单、专属性强、灵敏度高。静脉注射连翘酯苷后,其体内过程的药时曲线符合三室开放模型,具有体内分布快、血药浓度下降迅速等特点。
5754	三七总皂苷对阿霉素肾病大鼠肾组织PDGF及其mRNA表达的影响	目的:探讨三七总皂苷对阿霉素肾病大鼠肾组织血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)蛋白及mRNA表达的影响。方法:采用单侧肾切除加腹腔注射阿霉素(ADR)复制模型。将45只大鼠随机分为5组:正常组、假手术组、模型组、苯那普利组和三七总皂苷组。实验第10周,观察24h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平及肾组织形态学变化;应用免疫组化和原位杂交方法分别观察PDGF-BB蛋白及mRNA在肾组织的表达。结果:与模型组比较,三七总皂苷组可以降低24h蛋白定量,明显降低Cho,TG,(P<0.05);明显提高Alb和TP的水平(P<0.05);明显改善肾功能,降低BUN和Scr(P<0.05)。PDGF-BB表达见于肾小管上皮细胞和肾小球系膜细胞胞浆,其表达较模型组显著减少(P<0.05)。结论:三七总皂苷可能通过抑制PDGF-BB蛋白及mRNA在肾组织的过度表达,进而延缓肾小球硬化的病程进展。
5755	大黄黄连泻心汤不同配伍浸渍剂中蒽醌类成分变化研究	目的:建立大黄黄连泻心汤中君药大黄的主要蒽醌类成分(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚)的HPLC含量测定方法,并探索在不同配伍情况下浸渍剂中5个成分的含量变化。方法:采用HPLC-UV法,色谱柱为苯基柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温为室温,流动相为甲醇- 0.1%磷酸水,梯度洗脱,流速为为1mL/min;紫外检测波长为254nm,进样量为20μL。结果:大黄的5个主要蒽醌类成分中的芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚在3.15～64.00μg/mL范围内、大黄素甲醚在1.70～33.92μg/mL范围内,其峰面积与浓度呈良好线性关系,5个成分的精密度RSD均小于2%,5个成分的平均回收率为102.1%,RSD均小于5%;大黄与黄连或黄芩配伍时可导致蒽醌类成分含量变化明显。结论:本研究建立的HPLC方法准确,重现性好,可用于大黄黄连泻心汤配伍研究时大黄蒽醌类成分的定量分析;大黄与黄连或黄芩配伍时蒽醌类成分变化明显,有无配伍黄芩对蒽醌类成分含量有显著影响。
5756	新型姜黄素脂质体的制备和初步稳定性考察	目的:制备包封率高、粒径小、稳定性好的新型姜黄素脂质体,并对其稳定性进行考察。方法:采用薄膜超声法制备新型姜黄素脂质体,以透射电镜(TEM)观察其形态,动态光散射(DIS)考察粒径分布,用超速离心法测定包封率,并考察其对温度、乙醇、酸碱的耐受性。结果:新型姜黄素脂质体粒径小,平均粒径97.08nm(多分散系数PDI为0.173),包封率为(99.37±0.89)%;稳定性试验证明新型姜黄素脂质体能够耐受热压灭菌(115℃,67kPa,30min)、最终浓度为40%的乙醇和最终浓度为1M的盐酸。结论:和传统脂质体相比,新型脂质体提高了姜黄素的包封率和稳定性,可以使药物更好地发挥作用。
5757	花红胶囊质量标准研究	目的:建立花红胶囊质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中一点红、白花蛇舌草、鸡血藤、桃金娘根进行鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中去乙酰车叶草酸甲酯的含量,色谱柱MERCK Purospher Star-C18(150mm×4.6mm),流动相:乙腈-水(4:96);检测波长:236nm。流速:1mL/min。结果:花红胶囊中去乙酰车叶草酸甲酯在0.5～5.0μg范围内线性关系良好(R= 0.9996),加样回收率为98.84%,RSD为0.90%。结论:所建立的方法简便可行,重现性好,为花红胶囊质量控制提供了方法。
5758	石柱参(人参)产地适宜性研究	目的:分析石柱参在中国的适生区域,为人工种植适宜区筛选提供科学依据。方法:以辽宁省宽甸县石柱参分布区最适宜生长环境因子为依据,利用中药材产地适宜性分析地理信息系统(TCMGIS),区划石柱参在全国的适宜产地。结果:相似度为95%～100%的适宜面积15943.93km~2,辽宁占96.44%,吉林占3.56%;相似度为90%～95%的适宜面积20070.83 km~3,主要分布在辽宁,占73.88%,吉林和秦岭中东部地区也有一定份额。结论:研究结果覆盖了石柱参现代分布区,预测了石柱参潜在适宜分布区;验证了TCMGIS系统应用于石柱参适生地分析的科学性和准确性;对于规划人参种植区域,保护优良品种,把人参生产规划在真正的适宜产地区域具有重要的参考意义。
5759	基于道地产区生境特征提取的苍术生产适宜性区划研究	收集和综合分析了与苍术生长相关的气候因子、群落特征和土壤类型,首先进行了苍术的气候适宜性区划;提取了苍术群落分布特征和苍术生长的土壤类型,根据气候、群落和土壤数据进行了苍术生产适宜性区划。结果显示:苍术的最适宜区分布于长江流域中下游各省的交界部分,适宜区分布于四川与云南交界的金沙江流域和陕西与湖北境内的汉江流域,较适宜区分布于云南与黑龙江一线的狭长区域。
5761	脑微血管内皮细胞条件培养液对体外培养正常神经元的影响	目的:探讨体外模拟脑缺血再灌注损伤条件下及通络救脑注射液干预下脑微血管内皮细胞条件培养液(CMECs-CM)对体外正常培养神经元的影响。方法:先分别进行大鼠大脑微血管内皮细胞和神经元的分离纯化培养及建立体外模拟脑缺血再灌注损伤模型,然后用收集的CMECs-CM 1:1和1:5的浓度作用于体外培养的神经元,MTT法测定神经元的活性、存活率,western-blot检测NF-κB的表达。结果:脑微血管内皮细胞条件培养液可影响神经元生存活性,应用中药通络救脑注射液作用于脑微血管内皮细胞后收集的条件培养液可明显提高神经元的生存活性,可以提高神经元中NF-κB的表达。
5764	华蟾素抗肿瘤作用的临床研究	华蟾素注射液(Cinobutacini injection,CINO)是我国临床中应用较广的抗肿瘤中药制剂,尤其对原发性肝癌、肺癌、食管癌和胃癌具有较好的疗效。近年来,中药华蟾素注射液治疗肝癌、肺癌、胰腺癌的Ⅰ期临床研究已获得阶段成果,初步的实验结果显示,其抗肿瘤活性有效组分可能为其非极性部分。2005年该研究获得美国NCI U19课题立项资助,进行华蟾素注射液治疗胰腺癌的Ⅱ期临床研究。本文综述了华蟾素注射液及其活性成分在抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞分化、促进肿瘤细胞凋亡、提高机体免疫力等方面的研究进展。
5768	正交设计法优选复方泽泻滴丸的制备工艺	目的:考察复方泽泻滴丸的最佳制备工艺。方法:采用滴制法结合评分法对影响滴丸成型因素进行了考察。从基质、冷却剂的温度、提取物与基质用量的配比以及药液温度等方面用正交实验法进行考核。结果:优选制备工艺条件为:B3A1D1C1,即基质(PEG4000﹕PEG6000=3﹕1),药物与基质(1﹕4),料温为75℃,滴距5～8cm,滴速为45d/min,冷凝剂为液体石蜡,冷凝剂的温度为0～2℃。结论:采用优选制备工艺条件所得复方泽泻滴丸外观质量良好、丸形圆整、色泽均一,证明该工艺稳定可行。
5770	黄宗勖教授外治法用药的关联规则挖掘	目的:客观总结黄宗勖教授在临床各科运用外治法的特点。方法:使用Access分别建立包含病名、中药名等字段名的骨伤科、外科、妇科等8个科室的数据库,以数据挖掘系统Enterprise Minter为平台,使用关联规则分析工具分别对数据库进行分析。结果:妇科、外科、骨伤科和五官科发现有趣模式,分析结果显示:以乳香-没药,苦参-蛇床子,黄柏-大黄,硼砂-冰片药对为主。结论:可以推测黄宗勖教授在临床中尤善治疗妇科、外科、骨伤科和五官科疾病。另外,黄宗勖教授运用外治法治疗疾病时,以"瘀"、"湿"、"热"为辩证要点。
5781	潮汕地区人群中医体质辨识调查与分析	目的:调查长期在潮汕地区居住人群的体质。方法:调查方法采用入户、门诊就诊的方式,采用中医九种体质分类量表,对800例样本进行调查分析。结果:平和质:28例,占27.25%,8种偏颇体质总的分布状况是,湿热质比例最高187例,占23.37%,其次为气虚质(86例)、阳虚质(84例)、痰湿质(68例)、阴虚质(64例)、气郁质(42例)、瘀血质(33例)。结论:湿热质是长期在本地区居住人群的主要的偏颇体质。
5782	2010年宁夏地区朝觐人员健康体检结果分析	目的:调查了解2010年宁夏地区朝觐人员各类传染病及慢性病患病情况,分析其分布特点,为宁夏地区朝觐工作顺利开展,更好地保护朝觐人员身体健康制定预防策略和干预措施。方法:对2010年宁夏地区朝觐人员的1936例检查结果进行统计和分析。结果:检测出各类传染病142例,检出率分别是7.33%。乙肝135例;梅毒7例;丙肝0例;非传染性疾病2841例(有1人患多种疾病的情况),检出率分别是147%。结论:在加强朝觐人员传染病监测的同时,也要着重加强慢性疾病尤其是心血管系统疾病的监测与管理,更好地保障朝觐人员在朝觐期间及旅途中的健康安全。
5786	2011年中国中医药报通联工作会暨理事年会强调将中医药文化更广泛传播	<正>2011年中国中医药报社通联工作会暨理事年会10月19～20日在陕西西安召开,会议总结了一年来报社的通联工作,交流了各记者站的工作经验,表彰了先进,并就深化文化体制改革背景下如何做好中医药宣传工作做了交流。来自全国各省(区、市)记者站、中医药管理部门负责人、中国中医药报理事会单位的代表近300人参加会议。中国中医药报社社长兼总编辑陈贵廷向与会代表通报了过去一年来本报的新闻宣传报道工作,并结合文化体制改革对做好当
5799	小儿防哮敷贴粉穴位敷贴对哮喘豚鼠血清IL-4和IFN-γ的影响	目的:研究小儿防哮敷贴粉穴位敷贴对哮喘豚鼠血清IL-4和IFN-γ的影响。方法:将60只健康豚鼠随机分为正常组、模型组、治疗组1组和2组,每组15只。正常组自然喂养,其余3组采用卵蛋白致敏法建立哮喘豚鼠模型。治疗1组于哮喘造模第1天起给予小儿防哮敷贴粉敷贴治疗,每日1次,共10天;治疗2组于雾化激发第11天起给予小儿防哮敷贴粉敷贴治疗,方法同治疗1组。实验结束24小时内取血,采用ELISA法测定血清IL-4和IFN-γ含量。结果:小儿防哮敷贴粉敷贴治疗1组、2组哮喘豚鼠引喘潜伏期较模型组均明显延长,相比有显著性差异(P<0.01);敷贴治疗1组和2组与模型组比较血清IFN-γ水平均增高,有显著性差异(P<0.01);敷贴治疗1组和2组与模型组比较血清IL-4水平无显著性差异(P>0.05)。结论:小儿防哮敷贴粉可以有效延长哮喘豚鼠引喘潜伏期,对哮喘豚鼠IFN-γ分泌有促进作用,在哮喘的发病中起保护作用。
5801	缪刺对突发性耳聋临床及TCD的影响	目的:观察缪刺治疗突发性耳聋的疗效及对经颅多普勒(TCD)脑血流参数的影响。方法:选择突发性耳聋病例,随机分为治疗组及对照组各50例,两组患者均采用常规综合治疗,治疗组在此基础上加用缪刺治疗及针刺治疗,治疗前后观察疗效并检测经颅多普勒(TCD)脑血流参数。结果:治疗组疗效明显,与对照组相比差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗后TCD脑血流参数不同程度地改善,与组内治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01),与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P<0.01)。结论:缪刺治疗突发性耳聋较常规治疗疗效好,并可改善突聋患者经颅多普勒(TCD)脑血流参数,进行TCD检测可反映突聋患者内耳及脑干的供血状况,对指导临床治疗及评价预后有重要意义。
5802	半夏泻心汤加味治疗胃食管返流病65例临床疗效观察	目的:探讨中医疗法半夏泻心汤加味对胃食管返流病的临床指导作用。方法:将我院收治的65例胃食管返流病患者随机分为2组:治疗组(35例)服用半夏泻心汤加减治疗,对照组(30例)口服奥美拉唑、莫沙必利,口服8周后评定疗效,两组疗程均为8周,停药三个月后观察效果。结果:治疗组总有效率91.43%;对照组总有效率76.67%,2组总有效率数据上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味具有辛开苦降、化痰散结、降气止痛效果,在临床上对胃食管返流病的治疗有良好的效果。
5803	当归拈痛汤配合四妙散治疗急性痛风性关节炎44例临床观察	目的:观察当归拈痛汤配合四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将88例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组44例,予当归拈痛汤配合四妙散;对照组44例,予秋水仙碱片和别嘌呤醇,两组疗程均为2周。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸及血沉等指标变化。结果:治疗组临床总有效率(95.5%)明显优于对照组(79.5%)(P<0.05)。治疗组在降低血尿酸和血沉方面也明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:当归拈痛汤配合四妙散能明显改善急性痛风性关节炎的症状体征,并降低血尿酸和血沉水平,疗效确切,且无明显副作用,值得推广。
5804	黄芪冠心汤治疗冠心病心绞痛	目的:观察黄芪冠心汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:对照组56例予以西医常规治疗;治疗组64例在对照组的基础上配合黄芪冠心汤治疗。结果:心绞痛症状疗效、心电图疗效治疗组和和对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪冠心汤治疗冠心病心绞痛疗效确切。
5805	健脾益肾法治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	目的:观察健脾益肾法治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将66例UC患者随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组给予健脾益肾方,对照组给予柳氮磺胺吡啶;2个疗程后比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.94%,对照组为75.76%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾法治疗UC疗效满意,值得应用。
5807	参仙生脉口服液治疗缓慢性心律失常20例	目的:验证参仙生脉口服液治疗慢性心律失常的疗效。方法:选择本院2009年5月～2010年11月本院治疗患者36名随机分为治疗组与对照组,治疗组给予参仙生脉口服液20ml,2次/日,对照组给予生脉饮口服液10ml,3次/日。4周为1疗程。治疗前后进行Holter检查。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率68.75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参仙生脉口服液治疗慢性心律失常效果显著值得临床推广。
5808	平哮定喘止咳汤治疗支气管哮喘临床观察	目的:观察平哮定喘止咳汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将患者110例随机分为两组,治疗组56例,以平哮定喘止咳汤治疗,并与西医常规治疗(对照组)54例作对照。观察两组主要症状及肺功能改善情况。结果:治疗组总有效率及主要症状改善时间优于对照组(P<0.05);两组治疗后肺功能均有明显改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:平哮定喘止咳汤能显著改善哮喘发作期症状,缩短控制时间,改善肺功能。
5809	通脉汤治疗缺血性中风54例疗效观察	目的:观察通脉汤治疗缺血性中风的疗效。方法:选108例缺血性中风患者,将其分为治疗组和对照组,两组各54例,对照组用抗凝、抗血小板集聚、降颅压、改善脑循环等常规及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用通脉汤。结果:治疗组显效37例,有效13例,无效4例,总有效率92.6%;对照组显效28例,有效19例,无效7例,总有效率77.8%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:通脉汤治疗缺血性中风疗效显著。
5810	银翘清解方治疗水痘130例疗效观察	目的:观察银翘清解方治疗水痘病的临床疗效。方法:门诊130例水痘病经采用银翘清解方加减治疗,平均服药4剂,全部治愈,无一例并发症。结论:银翘清解方治疗水痘疗效满意,经济便宜。
5811	越鞠丸加味治疗肠道易激综合征的临床观察	目的:观察越鞠丸加味治疗肠道易激综合征的临床疗效。方法:将90例肠道易激综合征的患者随机分为2组,治疗组给予越鞠丸加味治疗,对照组给予黄连素、谷维素20mg口服,两组以14天为1疗程。结果:治疗组治愈28例,总有效94%,对照组治愈18例,总有效65%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:越鞠丸加味治疗肠道易激综合征疗效显著。
5812	中医活血化瘀理论在老年心血管疾病中的实践研究	目的:探讨中医活血化瘀方治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将94例老年冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组;其中,治疗组60例,采用中医活血化瘀方。用水煎服,每日一次,疗程为10周;对照组34例,则采用口服硝酸甘油片,每次5mg,每日三次,配合常规西药,疗程也为10周。结果:治疗组在总有效率上优于对照组,治疗组中心绞痛症状、中医症候、心电图、血液、血脂等状况的改善情况显著,对照组则不显著。结论:中医活血化瘀方对老年冠心病心绞痛有着较好的疗效。
5813	丹红补肾汤治疗非ST段抬高的急性冠脉综合症临床观察	目的:观察丹红补肾汤治疗非ST段抬高的急性冠脉综合症的疗效。方法:采用随机分组法,将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用丹红补肾汤口服,28天为一疗程。结果:治疗组有效率明显高于对照组。差异具有显著性意义。结论:丹红补肾汤治疗非ST段抬高的急性冠脉综合症疗效确定。
5814	通末汤治疗缺血性脑卒中60例疗效观察	目的:探讨自拟通末汤治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法:选择缺血性脑卒中患者120例,随机分为2组。对照组予以常规治疗,阿司匹林、维生素E;联合应用脑细胞保护剂、自由基清除剂易达生20ml静脉滴注,应用化瘀通络中药制剂复方丹参注射液静脉滴注20ml;同时予以甘露醇降颅压,或者甘油果糖和小剂量利尿剂等对症支持治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用通末汤加减治疗。每日1次,2周为1疗程。结果:治疗组疗效明显高于对照组。结论:通末汤治疗缺血性脑卒中起效快,疗程短,效果好,值得临床推广。
5818	针刺联合推拿治疗肩关节周围炎的临床效果	目的:探讨针刺联合推拿治疗肩关节周围炎的临床效果。方法:将我院从2006年1月～2010年12月收治的120例肩关节周围炎患者随机分为观察组(针刺联合推拿治疗)和对照组(一般性治疗)各60例,观察两组的治疗效果;观察组中显效37例,有效22例,总有效率为61.7%;对照组中显效23例,有效29例,总有效率为38.4%。两组比较差异显著(P<0.01)。结果:观察组中显效36例,有效24例,总有效率为60%;对照组中显效23例,有效36例,总有效率为38.4%。两组比较差异显著(P<0.01)。结论:针刺联合推拿治疗肩关节周围炎(肩周炎)效果明显,值得临床推广使用。
5821	补肝方治疗乳腺癌合并药物性肝损害30例	用补肝方治疗乳腺癌合并药物性肝损害,其疗效令人满意。
5822	红灵芝排毒化肿胶囊与红灵芝抗炎消肿散同治乳腺癌35例临床疗效分析	乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。云南省蒙自军分区医院院长李宝鸿研制的红灵芝排毒化肿胶囊与红灵芝抗炎消肿散充分发挥中医药扶正培本,清热解毒,活血化瘀,健脾利气等疗效。具备提高机体免疫功能,增强对化学药物治疗的耐受性,促进骨髓造血干细胞增殖;激活吞噬细胞的吞噬功能;活化T细胞、B细胞,诱导白细胞素、干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌,诱导癌细胞凋亡,达到治疗乳腺癌的效果,总有效率为89.57%。
5825	辨证治疗溃疡性结肠炎46例	目的:观察健脾补肾、清热利湿与调理气血法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:依据辨证,分为脾肾两虚、湿热内结、气滞血瘀三型,内服中药配合中药保留灌肠。结果:治疗组总有效率为93.47%,对照组总有效率69.56%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证分型配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著。
5828	化瘀息风中药结合针刺治疗偏头痛55例	血管神经性头痛俗称偏头痛,是颅内外血管舒缩功能障碍引起的反复发作的一种头痛。笔者近来以化瘀息风中药结合针刺治疗血管神经性头痛,疗效满意。
5829	冯志海教授应用银翘散加减治疗亚甲炎举隅	冯志海主任认为,亚急性甲状腺炎虽属瘿病,但其临床表现属于温病范畴,在辨证之时,应考虑甲亢期、过渡期、加减期、恢复期病机之不同,根据临床表现,舌脉症像,综合分析,可以达到良好的临床效果。
5830	中药内外合用治疗糖尿病坏疽12例	目的:观察中药内外合用治疗糖尿病坏疽的疗效。方法:对12例糖尿病下肢坏疽患者,在治疗糖尿病常规用药的基础上,内服中药黄芪桃红四物汤加减(黄芪、熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花、丹参、鸡血藤、路路通、地龙、怀牛膝、甘草),外用通脉散(乳香、没药、穿山甲、水蛭、地龙、络石藤、鸡血藤、桂枝、木通、丹参)组成治疗。结果:显效6例,有效5例,无效1例。结论:中药内外合治糖尿病下肢坏疽疗效显著。
5831	重症四肢电击伤合并腹部电击伤10例的临床救治与辨证施护	目地:研究重症四肢电击伤合并腹部电击伤的护理。方法:针对此类患者给予专人全方位的护理经验总结。结果:经过全方位的护理挽救了患者的生命,无护理并发症发生。结论:对重症电击伤患者我们制定了相应的护理措施:密切观察患者肢体水肿、腹部渗液、观察肾功能情况,给予重症监护、补液护理、生活护理、心理护理、肠瘘护理。
5843	乌灵胶囊和黛力新治疗脑梗死后焦虑的疗效比较	目的:观察乌灵胶囊和黛力新治疗脑梗死后焦虑疗效。方法:将75例脑梗死后焦虑患者分为乌灵胶囊组、黛力新组、两药合用组,每组均为25例。乌灵胶囊组口服乌灵胶囊3粒/次,3次/d;黛力新组口服黛力新1片/次,1次/d;两药合用组按上述剂量两药合用,三组均八周为1疗程,观察用药前后汉密尔顿焦虑量表评分及不良反应情况。结果:乌灵胶囊组、黛力新组、两药合用组的总有效率分别为60%、64%、80%。结论:乌灵胶囊和黛力新单药治疗脑梗死后焦虑疗效相当,乌灵胶囊/黛力新联合治疗脑梗死后焦虑疗效优于单一用药。
5844	有关中医骨伤科熏洗方的临床应用研究	作者针对中医骨伤科熏洗方的临床应用研究做了一些理论和实践的探讨,包括骨伤科熏洗方的组方结构,并对中药熏洗方在骨伤科疾病中的临床应用做了较全面的介绍。
5845	耳穴压丸法治疗失眠症的临床观察	目的:探讨耳穴压丸法治疗失眠症的临床疗效。方法:临床统计了69例失眠症患者,对其耳穴采用王不留行籽按压,同时对患者进行心理治疗,统计记录患者睡眠质量、症状好转情况。结论:耳穴压丸法治疗失眠症有显著疗效,总有效率高达82.61%,是治疗失眠症的优良方法。
5847	中医辨证治疗高血压100例临床疗效观察	目的:探讨中医辨证治疗高血压的临床疗效观察。方法:回顾性分析我院近年来收治的100例高血压患者的临床资料。结果:本组资料中,100例高血压患者,经过中医辨证治疗,显效59例,占59.0%,有效36例,占36.0%,无效5例,占5.0%,总有效率为95.0%。结论:采用中医辨证治疗高血压疗效确切,起到了很好的防治效果,值得临床推广。
5848	推拿治疗婴幼儿功能性便秘58例临床观察	目的:探讨在基础治疗的基础上,采用推拿治疗婴幼儿功能性便秘的临床研究。方法:将58例婴幼儿功能性便秘患者,随机分为治疗组30例,对照组28例,评定两组疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率53.6%,疗效比较差异有明显显著性(P<0.01)。结论:基础治疗结合推拿治疗婴幼儿功能性便秘疗效好,无不良反应。
5849	中医手法治疗肱骨髁间骨折88例临床效果	目的:研究中医手法治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法:对88例肱骨髁间骨折的患者进行了研究。结果:64例患者复位良好,80例患者固定良好,功能恢复良好率可达68.42%。结论:中医手法治疗肱骨髁间骨折临床效果良好。
5850	二陈汤加减治疗非酒精性脂肪肝30例临床观察	笔者临床运用二陈汤加减治疗非酒精性脂肪肝,疗效让人满意。
5851	痛泻要方加味治疗功能性消化不良126例临床观察	目的:探讨痛泻要方加味治疗功能性消化不良的疗效。方法:用痛泻要方治疗功能性消化不良。结果:痛泻要方治疗功能性消化不良总有效率87.3%。结论:痛泻要方治疗功能性消化不良疗效较好,值得推广。
5852	自拟骨刺汤治疗骨质疏松56例	目的:探讨自拟骨刺汤治疗骨质疏松症的疗效。方法:对56例骨质疏松患者均口服作者自拟骨刺汤,参照《中医病证诊断疗效标准》判定疗效。结果:本组病人经2～3个疗程治疗,痊愈:9例,占16.07%;显著好转:28例,占50%;有效:19例,占33.93%;无效:0例,治疗后随访未见复发病例,治疗期间无不良反应发生。结论:自拟骨刺汤为治疗骨质疏松症疾病的又一方便,可靠的中医治疗方法。
5853	关于人参治疗癫痫的探讨	现代医学治疗癫痫,医生常常提醒病人不能吃人参,因人参类中药易引起癫痫发作,并嘱病人少看电视,少玩电脑游戏,少到人多或霓红灯的地方,但新版中医教材中的癫痫分证中的心脾两虚症,建议治疗用补血益气,健脾宁心为法,中药以六君子汤合归脾汤加减,并与人参为君药,很容易使人造成混乱,究竟人参是治疗癫痫还是诱化癫痫,值得我们探讨和处理,对治疗癫痫有重要意义。
5855	自拟“祛湿活血汤”临床应用验案	祛湿活血汤疗效之所以显著,是因为其理、法、方、药切中病机,同时也更加彰显了我们祖国医学"辨证论治"之"异病同治"的科学性、实用性和优越性。
5856	麻黄附子细辛汤的临床应用	应用麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎、顽固性头痛、窦性心动过缓、坐骨神经痛、支气管哮喘等临床疑难病症取得了较好疗效,充分体现了中医辨证论治中的异病同治的特色。
5859	血栓心脉宁片治疗高脂血症的疗效观察	目的:探讨血栓心脉宁片治疗高脂血症的临床疗效。方法:将我院2009年1月～2010年4月收治的83例高脂血症的患者随机分为两组。治疗组患者42例,给予口服血栓心脉宁片治疗,对照组患者41例,给予口服多烯康治疗,观察两组治疗20天后的临床疗效。结果:治疗组患者痊愈29例,显效6例,有效3例,总有效率为92.86%;对照组患者治愈11例,显效4例,有效15例,总有效率为73.17%。治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:采用血栓心脉宁治疗高脂血症有较好的疗效,患者降脂效果较好,不良反应较少。
5860	叶桂建中法治久嗽方剂分析	这里通过分析叶氏建中法治疗久嗽的相关医案说明其所选方剂的特点,所选方剂除大半夏汤、附都气丸外总归两大类,一为建中汤类,一为四君子汤类。叶氏在其医案中灵活运用,对小建中汤中的君药饴糖也可根据主病主症变化而调整。通过分析有利于进一步研究学习叶桂的学术思想,其建中法治疗久嗽的理论为后世医者治疗咳嗽奠定基础,至今对临床治疗慢性咳嗽仍有参考价值。值得我们深入研究探讨。
5861	血府逐瘀汤在妇科疾病方面的应用浅析	血府逐瘀汤始载于清·王清任所撰《医林改错》一书,用以治疗胸中血府血瘀所致诸证的名方,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝组成。笔者运用该方在治疗妇科疾病方面获效较好。
5862	遗尿汤加猪膀胱治疗小儿遗尿效果观察	目的:探讨遗尿汤加猪膀胱治疗小儿遗尿的临床效果。方法:60例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予丙咪嗪加阿托品治疗,实验组给予予遗尿汤加猪膀胱治疗。结果:两组痊愈率和总有效率无显著性差异(P>0.05),但实验组治疗时间和副反应率显著少于对照组(P<0.05)。结论:遗尿汤加猪膀胱治疗小儿遗尿,效果显著,而且治疗时间短,副反应率低,值得临床考虑。
5863	举元煎治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎的临床观察	目的:初步观察举元煎治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组(60例),对照组(32例),治疗组采用举元煎加减治疗,对照组采用抗生素治疗。结果:治疗组临床有效率为88.33%,对照组为59.38%,两组比较差异显著(P<0.05),结论:举元煎治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎有显著疗效。
5865	刺络放血治疗面瘫急性期的临床研究	目的:观察用刺络放血在治疗面瘫急性期的作用。方法:将急性期内的患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组除予相同的西药治疗外,在急性期内治疗组采用患侧耳垂、耳尖、大椎针刺放血,加TDP照射局部,对照组则只在患侧面部耳周采用TDP照射。进入稳定期和恢复期后两组均采用患侧针灸治疗,疗程相同并进行比较。结果:治疗组痊愈率81.2%,对照组痊愈率68.7%,两组间差异具有显著性意义(P<0.05);两组痊愈病例疗程比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:急性期患侧刺络放血有助于面神经功能恢复,明显提高痊愈率,缩短疗程。
5867	眩晕从瘀论治	眩晕是指视物昏花,旋转不定,相当于现代医学之内耳性眩晕,脑动脑硬化,高血压、颈椎病、贫血等病。历代医家多从风、火、痰、虚论治。
5869	寒热真假辨析	寒热真假的正确判断在临床和教学工作中均是重点难点所在,本研究在对寒象与热象、真象与假象进行总结的基础上,进一步对真热假寒证与真寒假热证的病机、临床表现和证候本质进行了详细分析,并归纳了寒热真假的重要鉴别点。
5872	慢性肝炎中医辨治摭拾	中医辨治慢性肝炎勿忘养肝补肾,亦当清利补气,贵在及早活血,尤需活血补气。
5874	张正元主任医师治疗食管瘅经验	目的:总结食管瘅的致病因素及张正元主任医师治疗该病经验。方法:以分型诊治为线索,分别于中虚气逆证、肝胃郁热证、胆热犯胃证、痰气郁阻证、痰气郁阻证五角度研究了配方,并进一步从三个方面总结了张正元主任医师的辨证体会。结果:四逆散为治疗食管瘅的良方,而治疗关键在于胃气调降。此外,还应注意改善患者机体功能,调整其气血阴阳。结论:治疗食管瘅应在准确辨证的基础上,以疏肝降逆为主,随证加减,或补虚、或清热、或解郁,才能收到良好治疗效果。
5875	中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎38例	目的:观察中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对临床采用中药内服配合保留灌肠治疗38例慢性溃疡性结肠炎患者的病例资料进行回顾性总结。结果:本组38例中,近期治愈14例,有效19例,无效5例,近期治愈率为36.8%,总有效率86.8%。结论:中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效。
5876	颈椎病的中医康复治疗	目的:探讨颈椎病的中医康复治疗方法。方法:采用颈椎牵引,辨证用药和康复训练指导等方法,并观察其效果。结果:治愈60%;好转37.5%;无效2.5%。总有效率为97.5%。结论:通过牵引,充分利用中医康复学的辨证康复观,功能康复观和康复预防观,疗效肯定,并发症少,安全无不良反应。
5877	穴位埋线结合中药治疗肺经风热型痤疮的临床体会	目的:对穴位埋线结合中药口服治疗肺经风热型痤疮进行临床研究,综合评价其临床疗效和安全性。方法:将60例肺经风热型痤疮患者随机分组,其中治疗组31例,对照组29例。治疗组给予本院自制栀子金花合剂结合穴位埋线治疗,对照组单独口服栀子金花合剂。结果:分别观察治疗组和对照组第一次就诊、用药2周、用药4周、用药6周、用药8周皮损情况,并评分。结论:治疗组痊愈率及显效率明显优于对照组,有显著意义(P<0.05)。安全性治疗组与对照组无显著差异。
5878	黄芪在急性感染性疾病中应用举隅	目的:探讨黄芪在急性感染性疾病中应用的效果及黄芪对机体免疫功能的影响和在疾病的治疗和转归中发挥的关键作用。方法:举例说明黄芪在治疗冬春季的流行性感冒、呼吸系统感染及急性尿路感染的作用。结果:显著提高疗效,缩短病程。讨论:在急性感染性疾病的治疗中,凡有气虚之症,重用黄芪不但无助热伤津留邪之弊,且能增强患者的抗病能力,增强机体对感染和其他有害刺激的耐受程度,可使患者症状快速缓解,缩短病程,对疾病的治疗和转归起着非常关键的作用。
5879	慢性咽炎的辨治法	慢性咽炎,笔者临床归纳总结为肺燥津伤,湿热熏蒸,肠燥津枯,寒邪直中,虚火上炎5个证型进行辨治,临床疗效佳。
5880	黄芪注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效观察	目的:观察黄芪注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:比较两组患儿不同治疗方法治疗后的临床效果。结果:两组患儿比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论:黄芪注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎可以提高治疗效果。
5881	辨证论治小儿便秘52例体会	近年来,我科对小儿便秘进行了初步探讨,根据小儿为"纯阳之体",又为"稚阴稚阳"的生理病理特点,采用中医辨证施治配合饮食调理治疗小儿便秘52例,取得满意疗效。
5882	龙胆泻肝汤加味治疗突发性耳聋32例	目的:观察龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组32例以龙胆泻肝汤治疗;对照组28例以银杏叶注射液治疗。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为67.9%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋疗效优于西药组治疗。
5884	49例脂肪栓塞综合征的原因分析与辨证施护	目的:探讨骨折后脂肪栓塞综合征的发生原因及护理干预疗效。方法:回顾性分析49例脂肪栓塞综合征的临床资料。结果:49例病人中2例死亡,其余因观察及时,治疗措施正确,预后良好。结论:早期预防,早期发现,早期治疗是影响预后的关键,而对病人进行严密观察,加强护理对成功抢救病人起着积极作用,可降低致死率。
5886	“六经病欲解时”及“伤寒九水”的术数相关分析	用术数的观点来解释六经病欲解时的原理与具体运用,并将伤寒论中九种用水进行了分析,对于理解疾病的预后和药物煎煮的注意事项具有一定的启发意义。
5887	针药并用治疗中风病在基层市场广阔	目的:按就近原则,用纯中医急救中风患者。方法:针刺及中医药并用。结果:患者症状消失,奇迹般康复。结论:针灸作为中医的特色,在临床治疗中风病,尤其是后遗症方面具有独到的优势。中医药完全可以在某些方面发挥急救效能。基层急需高层次医疗专门人才。
5890	美尼尔氏综合症的中医认识及治疗进展	美尼尔氏综合症又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
5894	玉玄针法治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:观察玉玄针法治疗神经根型颈椎病的疗效并探讨其机制。方法:60例神经根型颈椎病患者随机分成对照组、治疗组,30例普通针法作为对照组,30例玉玄针法治疗作为治疗组。结果:经10次治疗后,治疗组总有效率为86.7%优于对照组69.7%(P<0.01);且疗程明显缩短(P<0.05)。结论:玉玄针法在对神经根型颈椎病的临床治疗有明显促进作用。
5895	温阳益气行瘀利水对慢性心衰LVEF及血脑利钠肽影响	目的:探讨温阳益气行瘀利水法对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)及血浆脑利钠肽(BNP)浓度的影响。方法:选择80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。所有病例均予以常规治疗(应用洋地黄、ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯制剂、ARB等),治疗组在对照组治疗基础上加用温阳益气行瘀利水法中药治疗,疗程均2个月。观察二组治疗前后临床疗效、心功能改善以及LVEF和血浆BNP浓度的变化情况。结果:治疗后治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为90.0%、77.5%,二组比较差异有显著性意义(P<0.05);二组治疗后LVEF均显著升高,血浆BNP浓度均下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01)及(P<0.05);治疗组下降较对照组更加明显,治疗后二组比较,差异有显著性意义(P<0.01)及(P<0.05)。结论:温阳益气行瘀利水法能显著提高LVEF,降低血浆BNP浓度,改善心功能,临床疗效显著。
5896	慢性阻塞性肺疾病及并发肺动脉高压之中医述要	慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统常见病和多发病。肺动脉高压属于肺循环疾病,可由多种心、肺或肺血管本身的疾病引起,以肺血管阻力进行性升高为主要特征,可导致右心负荷增大,右心功能不全,肺血流减少,而引起一系列临床表现。近些年,中医药在防治慢性阻塞性肺疾病方面积累了许多宝贵的经验,在治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压方面也取得了许多进展。
5897	9个中药复方水提取物对蘑菇酪氨酸酶活性的影响	中医治疗白癜风积累了丰富的经验。通过中药复方水提取物对酪氨酸酶活性影响的研究,可筛选出对酪氨酸酶激活作用明显的复方进行临床疗效观察,这对白癜风的治疗与研究具有重要价值。
5898	肺结核中医证候规律及其与客观指标相关性的研究	通过查阅大量文献统计出肺结核出现频率较多的证候并制定四诊信息采集表,经过调查,初步确立肺结核的证候规律;并对我院承担的260例四诊信息采集表的客观指标进行统计,总结出肺结核患者的Th1(IL2)值低于对照组(正常人),Th2(TNF-a、IL6、IL10)病例组高于对照组(正常人),同时Th2(IL6)在肺阴虚组的值最大,气阴两虚组最低,结果表明肺结核患者免疫功能低下,且不同证型之间存在差异。
5899	中医药治疗胸腰椎骨折筋伤73例临床观察	为了解胸腰椎压缩程度、筋伤状况与腰背痛之间的关系。选择73例无神经损伤的胸腰椎骨折患者,采用中药内服外用、腰部垫枕和适时功能锻炼等治疗,以椎体的压缩程度、腰背臀痛点的压痛部位以及腰背疼痛程度为观察指标,评价治疗效果和分析探讨骨折、筋伤与腰背痛之间的关系。结果显示:腰背痛程度与胸腰椎的压缩程度不成正比,腰背疼痛程度的减轻和改善,与压缩椎体的恢复程度不成正比。说明胸腰椎发生压缩性骨折的同时,腰背部筋伤已客观存在,是引起伤后腰背痛的主要原因。注重早期筋伤治疗,有助于消除腰背疼痛、减少后遗腰背痛的发生。
5900	小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作的临床研究	目的:探讨小青龙汤对支气管哮喘急性发作的临床疗效及可能机制。方法:患者随机分为常规治疗组和小青龙汤组,常规治疗组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗组的基础上加用小青龙汤,治疗前后进行疗效及肺功能、外周嗜酸性粒细胞(EOS)等指标比较。结果:两组患者治疗前后临床疗效及肺功能、EOS等均等到显著改善(P<0.05),小青龙汤组较常规治疗组疗效更佳,肺功能、EOS等指标改善更显著(P<0.05)。结论:小青龙汤能提高西医常规治疗对支气管哮喘急性发作的临床疗效,其机制可能与改善患者免疫紊乱,减轻嗜酸性粒细胞对肺组织浸润,减轻气道炎症,降低气道高反应有关。
5901	六君子汤加味预防跟骨骨折术后切口皮肤坏死不愈合的临床疗效观察	目的:研究跟骨骨折患者服用六君子汤加味对预防术后术口皮肤坏死及术后延迟愈合甚至不愈合的临床疗效。方法:将100例需要行手术治疗的跟骨骨折患者随机分为两组,治疗组常规服用加味六君子汤,对照组不用中药治疗,进行临床疗效对比。结果:在术口创口皮肤坏死、术后延迟愈合甚至不愈合的发生率方面,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:加味六君子汤能明显降低术后创口皮肤坏死、术口延迟愈合,甚至不愈合的发生。
5902	消风散加减配合曲池穴穴位注射治疗慢性荨麻疹116例临床研究	目的:研究消风散加减配合曲池穴穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将232例慢性荨麻疹患者随机均分为对照组与研究组,对照组采取消风散加减治疗,研究组采取消风散加减配合曲池穴穴位注射治疗。治疗后对比两组的临床疗效与复发情况。结果:对照组治愈率为13.79%,总有效率为79.31%;研究组治愈率为55.17%,总有效率为92.24%。结论:消风散加减配合曲池穴穴位注射治疗慢性荨麻疹具有起效快、疗效确切且不易复发的明显优势,建议在临床治疗中推广应用。
5903	溃结宁治疗溃疡性结肠炎的临床与免疫的观察	目的:溃结宁治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和该方对机体免疫的调节作用。方法:应用溃结宁治疗溃疡性结肠炎27例,并与柳氮磺胺吡啶治疗的29例作对照,观察两组治疗前、后的症状及证候变化以及血清免疫球蛋白的变化。结果:中药治疗组能明显改善溃疡性结肠炎的中医临床证候。在对IgG、IgA、IgM的影响方面:中药组治疗后IgG和IgM的水平与西药组治疗后相比,有显著差异,且中药组下降更为明显。结论:采用溃结宁治疗溃疡性结肠炎患者,溃结宁能可明显改善病人的临床症状,且有免疫调节作用,可能是治疗溃疡性结肠炎的重要机制。
5904	中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎58例疗效观察	目的:观察应用中药对58例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者进行治疗的临床效果。方法:回顾我院2009年1月～2010年5月我科收治的116例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者有58例。其中治疗组58例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者应用中药进行治疗,并配合灌肠法对患者进行保留灌肠;其中对照组58例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者应用柳氮磺胺吡啶进行治疗;同时观察两组患者临床疗效。结果:治疗组58例患者中,痊愈28例,显效19例,好转8例,无效3例,有效率为94.8%;对照组58例患者中,痊愈19例,显效18例,好转10例,无效11例,有效率为81%。治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),其差异具有统计学意义。结论:应用中药对慢性非特异性溃疡性结肠炎患者进行治疗,效果显著,值得临床推广。
5905	益气化瘀法治疗糖尿病周围神经病变112例临床观察	糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性病发症之一,给病人带来严重的痛苦和不适,近2年我们采用益气化瘀法治疗本病取得了满意效果。
5906	利胆和胃汤治疗胆囊收缩功能不全症的疗效观察	目的:研究自拟方利胆和胃汤在治疗胆囊收缩功能不全症中的效果。方法:将45例胆囊收缩功能不全症患者随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)。分别用中药利胆和胃汤,枸橼酸莫沙必利片口服治疗,治疗8周后观察患者临床症状及B超在治疗后的变化情况。结果:两组患者的临床症状和B超均有所改善,其中治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:利胆和胃汤在改善胆囊收缩功能不全症的临床症状和B超等方面均有较为显著地疗效。
5908	补气运脾汤治疗良性十二指肠瘀滞症34例疗效观察	目的:观察补气运脾汤治疗良性十二指肠瘀滞症的疗效。方法:将68例患者随机分为两组,治疗组用补气运脾汤加减治疗,对照组用吗叮啉治疗。2组均治疗15天为1疗程,3疗程后判断疗效。结果:治疗组临床痊愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:补气运脾汤治疗十二指肠瘀滞症疗效肯定。
5910	五花三叶一子散治疗流行性感冒临床疗效观察	目的:观察五花三叶一子散治疗流行性感冒临床疗效。方法:依据流感诊断标准,将已患流感病例和符合流行区域尚未患流感病例分成两类,并两类随机各分为观察组和对照组,观察组均用五花三叶一子散,对照组均用板蓝根冲剂,分别以体温、临床症状为观察指标进行疗效评判,以1周为一个疗程。结果:运用五花三叶一子散为观察组治疗流行性感冒(简称流感),观察组治疗流感治愈率89.62%,有效率98.40%,明显优于板兰根冲剂对照组治愈率29.14%,有效率59.63%(P<0.01)。结论:五花三叶一子散对流感具有良好三的临床治疗效果,且无毒副作用。
5911	真武汤对慢性肾炎患者胱抑素C(CysC)的临床观察	目的:观察真武汤的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例,两组在性别、年龄上无显著差异(P>0.05)。所有患者治疗前后均进行胱抑素C(CysC)检测。结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性肾炎患者有很好疗效。
5912	消安汤配合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变48例	糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,其主要表现为肢体麻木、疼痛,乏力等,严重影响了患者的生活质量。消安汤配合中药足浴在临床治疗DPN中取得了一定疗效,可供大家参考。
5914	补肾活血汤治疗月经病130例	月经病是妇科常见病、多发病,严重威胁女性健康。作者采用补肾活血汤治疗月经病130例,效果良好,值得临床推广应用。
5915	针药结合对轻、中度血管性痴呆合并高脂血症病人疗效的影响	目的:观察针药结合对轻、中度血管性痴呆合并高脂血症病人降血脂疗效和对血管性痴呆进展的影响。方法:选择60例轻、中度血管性痴呆合并高脂血症病人随机分为试验组和对照组。对照组给予常规治疗;试验组在相同基础上加用口服补肾活血祛瘀中药及针灸治疗。比较两组治疗前及治疗后3个月的简易智能状态量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)和日常生活自理量表(ADL)分数等指标,以MMSE、CDR和ADL为主要评价指标。结果:试验组MMSE、CDR及ADL分数的改善优于对照组,差别有显著性意义(P<0.05)。结论:针药结合能改善血管性痴呆合并高脂血症患者的临床症状。
5917	针刺推拿配合中药离子透入对神经根型颈椎病的治疗作用研究	目的:观察针刺、推拿配合中药离子透入治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。方法:神经根型颈椎病患者160例,分为观察组80例和对照组80例,均给予针刺及推拿治疗。观察组在对照组基础上采用金辛镇痛液中药离子透入治疗。结果:治疗2周后,2组临床疗效比较,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病患者在治疗中增加中药离子透入可提高临床疗效。
5918	综合疗法治疗原发性痛经30例疗效观察	目的:评价综合疗法治疗痛经的疗效。方法:30例痛经患者中药内服及外敷加上针刺穴位治疗。结论:综合疗法治疗痛经取得满意疗效。
5919	刺络加罐配按摩治疗腰背肌筋膜炎160例	目的:探索一种简、便、验、廉的治疗腰背肌筋膜炎的新方法。方法:刺络加拔罐配按摩法治疗80例与传统的针灸治疗80例相比较,12天后观察疗效。结果:治疗组与对照组的治愈率分别为75%和51%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:刺络加拔罐配按摩法治疗腰背肌筋膜炎,疗效确切,值得推广。
5920	针灸配合中药离子导入治疗面瘫临床观察56例	面瘫相当于西医的周围性面神经麻痹,是临床常见病。根据临床经验及本组病例观察,认为针刺治疗的最佳时期是发病后的3～14天,此时采取针灸治疗配合中药离子导入,可以有效控制面神经炎症发展,促进患者及早康复。
5921	癔症的针刺疗法	目的:观察针刺疗法对癔症的疗效。方法:针刺疗法。结果:痊愈(针刺后,10min之内恢复正常)36例,无效(针刺后在10min内没有完全恢复,经静推镇静药物后才缓解恢复)3例。结论:针刺疗法是治疗癔症的有效疗法。
5926	纯中药成功治愈腹主动脉瘤一例报道	经辨证,本例腹主动脉瘤为气虚血瘀症,此气虚属肾的元气虚,元气有主推动、温煦、升提、固摄、卫外五大功能。本症型是由肾气虚不能有效调整血管自动舒缩,引起以下两种病理变化,最后形成腹主动脉瘤。一是因肾主水,肾气虚不能化水,(亦即西医所谓肾脏主管全身的水代谢)进入血脉的水液蓄积在血脉内不能受到肾气的自动调节,这种调节分两方面,一是将血管内多余的水分通过肾脏排出,一是根据血管内容积的多少自动舒胀或收缩血管以调节血压。二是由于肾气虚而推动无力以致血脉瘀积,血瘀而经隧不利又导致气机郁滞,气滞血瘀相互为用,使腹主动脉循环运行受阻,在高血压状况下,突破了动脉壁的弹性张力极限,迫使血管壁薄弱处向外鼓包,因而形成本病。
5927	桂枝四逆法治疗小儿反复呼吸道感染的探讨	目的:桂枝四逆法能够有效的治疗小儿反复发作的呼吸道感染。方法:桂枝法和四逆法。结果:小孩经过治疗,能够健康成长。结论:桂枝四逆法对呼吸道感染有较好的疗效。
5929	临床治痹经验	目的:探讨治痹病类患者更有效的方法。方法:采用补肾,治血,祛痰基本治疗方法。结论:这样的方法对痹病的治疗很有效果。
5930	早期中药薰洗夹板固定治疗肱骨干骨折83例	目的:观察早期中药薰洗夹板外固定的方法治疗肱骨干骨折的疗效。方法:于2006年11月～2010年11月,使用本方法治疗肱骨干骨折83例。结果:按Neer功能评定标准优良率95.2%。结论:早期中药薰洗夹板外固定的方法治疗肱骨干骨折的疗效显著,值得临床推广。
5931	六味地黄汤加减治疗更年期综合征	更年期综合征是指绝经前后出现的月经紊乱,面部烘热,急躁易怒,眩晕耳鸣,心慌不寐;或五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软;或面目下肢浮肿,纳呆便溏等证,属于中医"绝经前后诸证"。
5932	省名中医张圣德治疗慢性肝病经验	江苏省名中医张圣德主任中医师临床治疗经验丰富,随师学习颇有收获。张师认为,慢性肝病发展过程的病因机特点:阴血易亏不易补,湿热缠绵最难祛,并认识到气滞血瘀及肝脾肾三脏功能紊乱失调是辨证论治慢性肝病的根本。现将张师治疗慢性肝病经验介绍如下。
5933	从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病30例临床观察	目的:观察从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,每组30例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上口服中药汤剂治疗,疗程均为2周。对两组治疗前后临床症状变化进行分析比较。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西医治疗的基础上加用中药从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病具有明显的增效作用。
5934	无症状性糖尿病辨治心法	本文针对无症状性糖尿病无证可辨的情况,提出了把握病程规律、结合体质因素、依据舌象变化、参照实验结果的辨治方法,能切实提高临床疗效,值得推广和应用。
5935	仙鹤健胃灵方治疗慢性胃炎32例	慢性胃炎属中医胃脘痛的范畴,临床上比较常见。作者通过仙鹤健胃灵方治疗此疾病32例,取得了良好疗效,值得临床推广应用。
5936	婴儿急性肠套叠的中医辨证治疗	急性肠套叠是某段肠管进入邻近肠管内引起的一种肠梗阻,是婴儿时期最常见的急腹症,属于中医"腹痛范畴"。笔者采用少腹逐瘀汤配合大黄甘草汤内服,取得较好疗效。方法:用少腹逐瘀汤和大黄甘草汤内服,治疗急性肠套叠。结果:治愈12例,有效2例,无效1例。
5937	消食消胀汤治疗小儿消化不良脾虚夹积证的临床观察	目的:观察消食消胀汤治疗小儿消化不良脾虚夹积证的临床疗效,在临床上推广使用消食消胀汤。方法:本次共观察病例300例,根据就诊时间按治疗组与对照组3﹕1比例随机分为两组,其中对照组采用吗丁啉口服。治疗组在对照组治疗基础上加用消食消胀汤口服。结果:对照组75例,其中,显效25例,有效35例,无效15例,总有效率80%;治疗组225例,其中,显效80例,有效135例,无效10例,总有效率95.6%。结论:消食消胀汤治疗小儿消化不良脾虚夹积证临床疗效令人满意,效果好,值得在临床上推广使用。
5938	运用“益肠止泻汤”的临床体会	"益肠止泻汤"是笔者多年来治疗慢性腹泻的经验方,临床效果较为满意。现将2010年1月～2010年5月门诊收治的24例患者,进行疗效统计分析。
5939	三金二石汤加减治疗泌尿系结石的体会	三金二石汤能更好的治疗加减治疗泌尿系结石,这个方法可以行气止痛,诸药含用,清利下焦湿热,排石通淋,可以收到奇效。
5940	中药辨证治疗妊娠肿胀100例	目的:探讨健脾补肾利水类中药治疗妊娠肿胀的疗效。方法:采用健脾补肾利水方(白术、熟地、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、茯苓皮等)加减治疗。结果:总有效率98%。结论:该方从根本上调治,使胎安母健。
5941	催乳汤加食疗法治疗产后缺乳132例	目的:观察中药催乳汤加食疗法治疗产后缺乳的临床疗效。方法:采用中药催乳汤加食疗法治疗产后缺乳132例,疗程7天。结果:治愈112例,好转19例,无效1例,总有效率99.24%。结论:中药催乳汤加食疗法治疗产后缺乳疗效显著,便于推广。
5942	射干麻黄汤治疗儿童哮喘的新进展	本文主要阐述了中医对哮喘的发病机制及近年来对其辨证施治的新认识,特别是总结中医古方射干麻黄汤在小儿哮喘中的应用及新的进展。
5946	中药离子导入治疗弥漫性肺间质纤维化56例	目的:观察中药离子导入治疗弥漫性肺间质纤维化的的临床疗效。方法:随机双盲安慰剂对照设计,观察对象按照随机信封分为治疗组和对照组,对照组口服强的松1mg.kg-1.d-1,每经1个月治疗后减半量,三个月后以5mg/d维持量治疗,观察4个月。治疗组口服小剂量强的松;第1个月为每日10mg晨起顿服,第2个月减为5mg晨服,第3个月逐渐减量停服,在此基础上用紫草、红花、赤芍、丹参、皂刺等药物行中药离子导入,观察时间为4个月。两组同时给以相同的营养支持治疗药物,避免使用免疫抑制剂及中药活血化瘀制剂。结果:治疗组临床控制率、显效率及有效率明显高于对照组,无效率明显低于对照组,两组总体疗效有显著性差异(P<0.01)。在症状,肺功能等各项观测指标改善程度上治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论:中药离子导入对弥漫性肺间质纤维化有很好的临床疗效。
5947	中医辨证治疗糖尿病的临床分析	目的:探讨中医辨证治疗糖尿病的临床效果。方法:选取110例糖尿病患者随机分成实验组与对照组,实验组采用中医辨证治疗,对照组则采用传统西医治疗,观察疗效。结果:实验组患者在经过中医辨证治疗后,绝大多数临床症状消失或减轻,化验检查血糖趋于正常,总有效率达90.91%;对照组患者在经过传统医药治疗后,临床症状及血糖水平缓解不明显,总有效率为69.09%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗糖尿病患者的临床效果明显高于传统西药治疗糖尿病,值得在临床治疗中广泛运用。
5949	中医辨证治疗类风湿性关节炎的临床观察	目的:探讨中医辨证治疗类风湿性关节炎的临床观察。方法:对治疗组65例患者,采用中医辨证的分型,分别给中药汤剂治疗。对照组65例给予雷公藤多甙片和双氯芬酸片口服治疗。2组采用统计分析,进行疗效比较。结果:比较2组的有效率,经统计学分析,P<0.01。结论:中医辨证治疗类风湿性关节炎,疗效显著。
5950	舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎的临床研究	目的:观察舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择有临床症状的强直性脊柱炎病人97例,随机分为治疗组和对照组,治疗组51例服用舒督通痹丸,对照组46例采用缓解病情的西药。疗程6个月,治疗前后评价Bath强脊功能指数(BASFI)、强脊疾病活动指数(BASDAI)、指地距、扩胸度、枕壁距、Schober试验、血沉、C-反应蛋白及血尿便常规、肝肾功能。结果:治疗后两组BASFI、BASDAI、C-反应蛋白均有显著性改善,治疗组BASFI改善优于对照组,治疗组治疗前后血沉、指地距变化有统计学意义(P<0.05),两组Schober试验、枕壁距、扩胸度均无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为79.6%,对照组为75.3%(P>0.05)。治疗组中医证候改善优于对照组。结论:舒督通痹丸治疗强直性脊柱炎疗效良好。
5951	活血清热法为主治疗视网膜中央静脉阻塞43例临床观察	目的:观察活血清热法为主治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。方法:将86例患者随机分为两组,对照组43例给予尿激酶、低分子右旋糖酐氨基酸、维生素C、肌苷等治疗,观察组43例在对照组治疗的基础上辨证自拟活血清热方治疗,均连续治疗1月后后统计两组患者的临床疗效。结果:观察组总有效率90.7%,对照组79.1%,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血清热法为主治疗视网膜中央静脉阻塞疗效确切,优于单用西药治疗,值得临床应用。
5952	中药熏洗治疗慢性肝炎失眠患者的临床观察	慢性肝炎患者失眠时,由于其肝功能不全,在用药方面受到很多限制,为不增加对肝脏的损害,我们采用中药熏洗治疗慢性肝炎失眠。治疗对象:凡确诊为慢性肝炎者,每日睡眠不足4h者。经过对90例患者的临床观察,收到较好的疗效。
5954	当归六黄汤治疗更年期多汗30例	更年期综合征中医属绝经前后诸证,烘热汗出为这一时期常见症状,当归六黄汤滋阴清热、固表止汗,本方加减治疗更年期多汗取得较好疗效。
5955	综合疗法保守治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察	目的:观察手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗综合保守治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取我院自2008年4月～2010年9月收治的150例桡骨远端骨折患者作为研究对象。结果:本组150例患者手法复位均成功,本组患者优良率为98.7%。结论:手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗综合疗法保守治疗桡骨远端骨折疗效显著。
5956	自拟丹参汤治疗冠心病伴高脂血症患者的疗效分析	目的:观察自拟丹参汤治疗冠心病伴高脂血症患者的疗效。方法:冠心病伴高脂血症60例平为为两组-治疗组与对照组各30例,对照组口服硝酸异山梨酯治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟丹参汤治疗。结果:经过治疗后,治疗组30例,显效19例,有效8例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组30例,显效10例,有效10例,无效10例,总有效率为66.7%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前相关血脂指标对比无显著性差异,治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),而对照组仅轻度下降(P<0.05),同时HDL-C变化不大(P>0.05)。结论:常规降脂药治疗冠心病伴高脂血症的同时,使用自拟丹参汤能提高治疗疗效,也可改善血脂状态,值得推广应用。
5957	健脾疏肝治疗腹泻型肠易激综合征95例	目的:观察健脾疏肝中药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将95例患者随机分为2组,治疗组以自拟中药治疗;对照组以盐酸洛哌丁胺治疗。观察治疗前后症状、体征的变化以及复发次数。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率81.0%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药治疗肠易激综合征有良好疗效。
5958	仰卧位非定点扳法治疗青少年颈椎病98例的疗效研究	目的:探讨青少年颈椎病的发病机理,观察仰卧位非定点扳法治疗青少年颈椎病患者的疗效。方法:回顾性分析2010年1月～2011年1月来我院门诊就诊的98例12～25岁98例患者的临床资料,治疗手法采用仰卧位非定点扳法,每周治疗1次,治疗周期为4周。结果:根据《中医病证诊断疗效标准》颈椎病的疗效标准,治疗结果:治愈70例(71.43%)、好转25例(25.51%)、未愈3(2.04%),总有效率96.93%;X线复查:纠正椎体旋转70例、侧弯4例;齿状突偏歪1例;颈椎曲度变直、反弓13例;前屈不稳2例、后伸不稳1例。结论:仰卧位定点扳法能够调整颈椎结构性紊乱,调整颈椎的稳定性,以改善患者的肌肉功能,并恢复其正常的生理顺应性,不同程度地改善患者异常的颈椎生理曲度,恢复其正常的力学平衡,达到预防和治疗青少年颈椎病的目的。
5959	归脾汤联合铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血60例临床观察	目的:探讨归脾汤与口服铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效。方法:将60例患者随机分成归脾汤加铁剂组和单口服铁剂组各30例,定期复查血常规,观察两组的临床症状及副反应并进行比较。结果:归脾汤加铁剂组与单口服铁剂组在治疗后血红蛋白及临床症状改善上明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:归脾汤加铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血贫血,疗效确切,可明显改善胃肠道反应。
5960	清热消滞汤治疗小儿风热感冒挟滞证的疗效观察	目的:对采用清热消滞汤对患有小儿风热感冒挟滞证的患者进行治疗的临床效果进行观察。方法:随机抽取在2007年9月～2009年9月在我院就诊的患有小儿风热感冒挟滞证的患者病例110例,将其分为A、B两组各55例。A组采用清热消滞汤进行治疗;B组患者采用银翘散进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、用药后的并发症和不良反应进行比较分析。结果:结果表明,A、B两组患者的临床治疗效果比较,A组有效率要高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论:采用清热消滞汤对患有小儿风热感冒挟滞证的患者进行治疗的临床效果,不会出现严重的不良反应和并发症现象,值得在临床治疗时予以使用和推广。
5961	临床观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效	目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:在常规治疗基础上加用丹红注射液。结果:临床症状改善。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛有较好疗效。
5962	疏血通注射液治疗糖尿病脑梗死64例分析	目的:探讨疏血通注射液治疗糖尿病脑梗死的临床疗效。方法:将128例糖尿病并发脑梗死患者随机分为两组64例,治疗组给予疏血通注射液静脉滴注治疗,对照组给予复方丹参注射液静脉滴注治疗,对比两组的临床疗效。结果:治疗组效果明显优于对照组。结论:疏血通注射液治疗糖尿病脑梗死安全可靠、疗效显著,可以作为临床治疗的首选药物。
5963	桂枝芍药知母汤加西药治疗颈肩腰腿痛65例临床观察	目的:观察桂枝芍药知母汤加西药治疗颈肩腰腿痛的疗效。方法:运用桂枝芍药知母汤加西药治疗颈肩腰腿痛。结果:总有效率为96%。结论:两者配合疗效明显。
5965	电针配合艾灸对腰椎间盘突出症患者肌肉功能改善的研究	目的:评价电针配合艾灸对腰椎间盘突出症患者肌肉功能的改善状况。方法:设置治疗组与对照组,治疗组采用电针配合艾灸疗法,对照组仅采用电针疗法;治疗2个疗程后观察疼痛程度和评价肌肉功能参数。结果:治疗后两组患者疼痛程度均明显减轻,治疗组比对照组更明显(P<0.05);两组表面肌电图参数MFs,FER均改善,治疗组较之对照组更为明显(P<0.05)。结论:电针配合艾灸疗法对腰椎间盘突出症较单纯电针疗法有更好的临床疗效。
5967	耳穴压豆对高血压I期患者的降压效果观察	目的:研究中医传统护理技术操作"耳穴压豆"对高血压I期患者的血压影响。方法:对符合标准的56例患者进行为期12周的耳穴压豆治疗,既在对患者进行辨证分型的基础上选取耳部腧穴进行敷贴,对比患者治疗前后收缩压和舒张压的变化。结果:经过12周耳穴压豆治疗,患者血压下降,差异有显著统计学意义(P<0.01),单纯高血压I期患者较有家族史或合并高脂血症的高血压患者效果明显。结论:耳穴压豆治疗能够显著降低单纯高血压I期患者的收缩压和舒张压,但对于存在高血压家族史或者合并高脂血症的患者降压效果不显著。
5969	中药配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析	目的:探讨中药配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取腰椎间盘突出症患者100例,分为采用西药配合针灸及中药配合针灸治疗,比较治疗结果。结果:观察组有效率优于对照组,P<0.05。结论:中药配合针灸治疗腰椎间盘突出症,疗效确切。
5970	隔药灸治疗强直性脊柱炎的临床观察	笔者通过对64例强直性脊柱炎患者的临床观察,将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用隔药灸联合柳氮磺胺吡啶和对照组单独服用柳氮磺胺吡啶的方法进行观察,发现治疗组在改善疼痛、降低血沉和C-反应蛋白方面疗效确切。
5974	心脏神经官能症的中医治疗	心脏神经官能症是一种气机逆乱之证,心血不足,在外邪、七情、饮食、劳倦的作用下,影响脏腑机能与气血运行,气为血帅,肝郁气滞,阴虚火旺引起气血淤阻为本病的病理演变过程;气血亏虚、心神失养为本病最终结局。本文从中医辨证角度出发,根据患者病位和病机进行治疗,疗效显著。
5975	血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症的临床观察	观察血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症的临床疗效。将60例患者随机分为2组,治疗组服用血脂安胶囊;对照组给予脂必妥片。疗程4周。结果:两组患者的临床证候与治疗前比较有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);血脂安胶囊改善高脂血症患者中医临床证候总有效率93.33%,明显优于对照组(73.33%),差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:血脂安胶囊可改善痰瘀型高脂血症的临床症状。
5976	痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛48例疗效观察	冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧所引起的临床综合征,是心血管疾病中最重要的疾病类型,严重威胁着人们的健康和生命。经临床应用,本法确为治疗冠心病心绞痛的有效方剂之一。
5979	川芎嗪对心肺复苏后脑缺血再灌注损伤的临床研究	目的:探讨川芎嗪用于治疗心肺复苏后脑缺血再灌注损伤患者的临床效果。方法:选取院内心脏骤停心肺复苏成功后脑缺血再灌注损伤患者50例,随机分为对照组和观察组。在心肺复苏成功,患者的自主循环恢复后,观察组患者给予川芎嗪葡萄糖静脉滴注,对照组患者给予葡萄糖注射液静滴。检测两组患者治疗前及治疗后10d的SOD、MDA、NO水平,并综合评价临床疗效。结果:观察组患者的血中SOD、MDA、NO及总有效率较对照组均有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在心肺复苏成功自主循环恢复后即对患者采用川芎嗪静滴治疗,可以提高心肺复苏后脑缺血再灌注损伤患者的预后质量。
5980	沿皮透刺在针刺治疗周围性面瘫中的临床疗效观察	目的:观察沿皮透刺结合常规针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将30例周围性面瘫病人随机分为观察组与对照组,每组各30例,对照组采用常规针刺方法治疗,观察组在对照组长治疗的基础上加用从地仓到颊车的沿皮透刺法,对比观察两组的临床疗效。结果:观察组30例中,痊愈22例,显效7例,好转1例;对照组30例中,痊愈11例,显效16例,好转3例。观察组与对照组疗效有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:在周围性面瘫常规针刺疗法的基础上加用地仓到颊车的沿皮透刺法可以提高临床疗效。
5981	小夹板联合接骨膏治疗尺骨骨折40例	目的:观察小夹板联合中药"接骨膏"外敷治疗闭合性尺骨骨折的疗效。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组顺势拔伸牵引、复位,将接骨膏敷在骨折部位,纱布包裹,小夹板固定,悬吊于胸前,2天换药一次,口服中药汤剂,静滴丹红注射液20ml,1日1次。对照组不用接骨膏,余处理同治疗组。结果:治疗组疗效优于对照组,P<0.05。结论:接骨膏对骨折愈合有促进作用。
5982	补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症的临床观察	目的:探讨补肾方治疗创伤后骨质疏松症的临床疗效。方法:将我院2010年1月～2011年5月收治的创伤后骨质疏松症患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药补肾方治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效,测定两组治疗前后的骨密度(BMP)变化。结果:治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后BMP均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后的BMP明显高于对照组(P<0.05)。结论:补肾方治疗创伤性骨折后骨质疏松症的临床疗效确切,值得在临床中推广应用。
5983	黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变31例	糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,本治法采用中西药合用,具有标本兼治、疗效显著的特点,值得临床推广应用。
5984	糖尿病合并痈的中医外科治疗	痈是一种发生于皮肉之间的急性化脓性疾患。目前痈常见于糖尿病病人,糖尿病患者病程中约有30%发生皮肤损害,其中疖、痈的发病率最高。我们在临床中总结出"糖痈"的发病特点,并予以中医外科治疗,效果理想。
5989	中医药治疗胆囊切除术后综合征36例	目的:观察中医药治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法:72例患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组以调肝理气汤治疗;对照组采用茴三硫口服,比较两组治疗后的临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为91.67%,对照组为77.78%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:调肝理气汤治疗胆囊切除术后综合征疗效确切。
5990	活血消痛汤治疗妇女痛经	痛经是当前妇女的一种常见疾病,青春期少女多见,中年妇女也有。多发生于初潮或初潮后2～3年的青春期少女或未生育的年轻妇女。本病病因复杂,治疗棘手,严重危害着妇女身心健康,是中医妇科疑难病症之一。
5996	异位妊娠药物保守治疗及辨证施护	目的:通过单次肌肉注射甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠,避免因手术造成疤痕及周围组织的粘连,减少重复妊娠的发生。方法:将异位妊娠38例行药物保守治疗,应用TMX50mg溶于5ml注射用水内深部肌肉注射,若效果不满意,一周后重复注射一次。结果:治愈32例,无效8例行手术治疗,治愈率达84.2%。结论:MTX肌肉注射治疗异位妊娠,疗效确切。对患者的病情观察和护理在异位妊娠的整个治疗过程中是非常重要的。
6001	解析六经病欲解时——张仲景创作《伤寒论》的大纲之一	解析张仲景创作的《伤寒论》的大纲之一即六经病欲解时。
6003	艾条灸配合四神丸治疗慢性结肠炎46例临床研究	目的:观察艾条灸加四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床疗效。方法:将86例患者随机分为两组,观察组(46例)采用艾条灸加四神丸治疗,对照组(40例)行口服柳氮磺吡啶片治疗。结果:1疗程后,观察组有效率为91.3%,对照组为82.5%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:艾条灸加四神丸是治疗慢性结肠炎的有效方法。
6004	大学生寻常性痤疮发病与七情生活事件关系的调查	目的:了解大学生中寻常性痤疮患者发病前所受七情生活事件影响的特点,初步探讨大学生寻常性痤疮发病与情志之间的关系,旨在为临床预防痤疮提供依据。方法:采用病例对照的研究方法,对1000例大学生进行发病前七情生活事件问卷调查,采用SPSS17.0软件进行统计,分析痤疮发病与情志的关系。结果:大学生痤疮患者受喜、恐、惊生活事件的影响与未患痤疮的大学生差异明显。女性患者比男性患者更易受七情生活事件的影响。结论:大学生寻常性痤疮发病与七情生活事件刺激相关。
6005	中医药综合疗法对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白的影响	目的:观察中医药综合疗法对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白的影响,探讨其疗效机制。方法:将108例急性脑梗死患者,随机分为中医药综合疗法组、灯盏花素针配合光量子液疗组和灯盏花素针组各36例,三组疗程均为14d。观察治疗前后三组的血清Hs-CRP的变化。结果:中医药综合疗法组和灯盏花素针配合光量子液疗组血清Hs-CRP水平明显降低,优于灯盏花素针组。结论:中医药综合疗法能降低急性脑梗死血清Hs-CRP水平,推测其疗效机制可能与减轻脑缺血后炎症损伤有关。
6008	加味消风散治疗面部痤疮30例分析	目的:探讨加味消风散治疗痤疮的有效方法及方药。方法:痤疮多属肺经风热、湿热上蒸、血瘀阻滞所致,运用祛风清热、除湿解毒、活血祛瘀、软坚散结中药,内服治疗。结果:加味消风散治疗痤疮临床效果明显。结论:加味消风散治疗效果明显,经济、安全、实用,值得推广。
6009	中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:研究探讨中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将317例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。观察组共173例,采用三搬推拿复位,中药内服,外治的中医综合疗法;对照组共144例,采用卧床休息、口服非甾体类抗炎药,静点七叶皂苷钠、甘露醇及地塞米松,骨盆牵引等常规保守疗法治疗;观察两组的疗效。结果:两组疗效比较,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(x2=11.820,P=0.006)。结论:中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。
6010	腔镜联合中药温经祛瘀法治疗慢性输卵管炎性不孕的临床观察	目的:观察腔镜联合中药温经祛瘀法治疗慢性输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:收集慢性输卵管炎性不孕患者60例,根据是否接受手术治疗的分为腔镜+中药组30例和纯中药组30例,比较两组疗效。结果:腔镜+中药组治愈率56.67%,纯中药组治愈率为33.33%,腔镜+中药组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:腔镜联合中药温经祛瘀法治疗慢性输卵管炎性不孕疗效明显。
6012	二仙汤加味治疗绝经前后诸证临床观察	目的:观察二仙汤加味治疗绝经前后诸证的疗效。方法:用二仙汤加味治疗本病50例,并设对照组对比。结果:治疗组与对照组疗效相当。提示:本方可代替激素替代疗法治疗绝经前后诸证。
6014	清热泻脾散治疗复发性口腔溃疡42例	目的:观察清热泻脾散治疗复发性口腔溃疡临床疗效。方法:选取42例患者,分为中药组和西药组,中药组选用中药治疗,西药组口服维生素B2,每次2片,每日3次。结果:中药组:痊愈:3例;显效:15例;有效:3例;无效:1例。总有效率为95.5%。西药组:痊愈:0例;显效:5例;有效:8例;无效:7例。总有效率65%。结论:用清热泻脾散治疗复发性口腔溃疡疗效良好。
6015	除湿止痒软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效观察	目的:观察除湿止痒软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效。方法:皮炎湿疹类皮肤病分两组,治疗组外用除湿止痒软膏,对照组外用蜈黛软膏。结果:治疗组与对照组显效率分别为59.3%、58.3%,总有效率均为92.7%,差异均无统计学意义。结论:除湿止痒软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效与蜈黛软膏相似,使用安全、有效。
6017	血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛合并高脂血症32例临床报告	目的:探讨血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛合并高脂血症患者的临床效果。方法:在常规治疗的基础上给予血府逐瘀汤加减治疗稳定性心绞痛并高脂血症病人57例。结果:本组32例中,显效24例,占75.0%;有效5例,占15.7%;无效3例,占9.3%。总有效率为90.7%(29/32)。结论:血府逐瘀汤可明显改善冠心病心绞痛患者的血脂代谢,降低血液黏稠度,改善血液高凝状态。
6018	祛风活血通络膏帖敷配合推拿治疗强直性脊椎炎90例疗效观察	强直性脊椎炎(AS)是一种常见病,用祛风活血通络膏配合推拿治疗强直性脊椎炎,疗效令人满意。
6019	中药颗粒剂活瘀消肿汤在创伤急诊肢体肿胀中的应用	目的:观察中药颗粒剂活瘀消肿汤对创伤急诊引起的肢体肿胀的临床疗效。方法:对115例创伤急诊引起的肢体肿胀患者应用中药颗粒剂活瘀消肿汤治疗,观察临床疗效。结果:115例患者经治疗后病情均彻底缓解,未行手术切开减压。结论:中药颗粒剂活瘀消肿汤治疗创伤急诊引起的肢体肿胀,疗效确切,方法简便,费用低廉,是一种较好的创伤急诊引起的肢体肿胀的方法。
6020	柴芍益气汤治疗急性重症胰腺炎37例临床分析	目的:观察柴芍益气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法:对照组(34例)给予常规内科综合治疗,治疗组(37例)在对照组基础上加用柴芍益气汤。结果:2组患者总有效率分别为94.6%和79.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:柴芍益气汤配合常规西医治疗重症急性胰腺炎疗效确切。
6021	自拟补金生水汤治疗月经后期40例	月经后期是月经不调常见的类型,与肾水不足密切相关,用补金生水汤治疗40例,总有效率为97.5%,疗效满意。
6022	逍遥散加减治疗经期头痛96例	经期头痛是发作性神经血管障碍的一种综合症,常因情志内伤、肝气郁结,肝风内动,或外有风邪而诱发,笔者经以逍遥散治疗96例,治愈42例,显效35例,有效11例,无效8例。
6026	黄芪联合红花针治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察黄芪联合红花针治疗糖尿病肾病(DN)疗效。方法:将86例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规降血糖、降血压及饮食控制,治疗组在西医常规治疗的基础上加用黄芪和红花针。结果:治疗组总有效率89.13%,明显高于对照组52.5%(P<0.01);两组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌苷(Ser)、24h尿蛋白(Pro);血胆固醇(Tc);血甘油三脂(TG);空腹血糖(FBG)指标均明显降低(P<0.05),但治疗组上述生化指标更明显(P<0.01)。结论:采用黄芪丹参针结合西医治疗DN疗效显著,可降低尿蛋白、血脂、改善肾功能,疗效好,不良反应少。
6028	针灸治疗三叉神经痛40例临床观察	目的:探讨分析针灸治疗三叉神经痛的临床效果。方法:随机选取自2007年1月～2010年9月在我院治疗的三叉神经痛70例患者,随机分为治疗组和对照组(其中治疗组有40例患者,对照组有30例患者),分别对患者进行治疗3个疗程,观察其疗效。结果:在治疗组40例患者中,治愈6例,治愈率为15%,好转的病患有24例,好转率为60%,无效的有10例,占25%。而对照组30例患者中,治愈3例,治愈率为10%,好转的病患有15例,好转率为50%,无效的有12例,占40%。结论:针灸治疗三叉神经痛的效果显著。
6030	“中气学说”源流及与中医相关学说的关系探讨	通过考证《内经》、《伤寒杂病论》、《脾胃论》、《四圣心源》等文献中关于中气的论述,总结中气学说的源流,探讨其与运气学说、脾胃学说、扶阳学说的关系,认为中气学说与上述各家学说密不可分,是中医整体理论体系的重要部分,对当前中医临床有重要意义。
6031	论中医治未病理论在郁病防治中的作用	中医治未病理论最早见于《黄帝内经》,主要包括未病先防、既病防变、愈后防复三大主题,是指采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法,是中医治则学说的基本法则。本文试从郁病的病因病机入手,运用治未病理论,论述其对郁病的预防和治疗的重要作用。
6033	辨证分型治疗法在慢性乙型肝炎中的应用分析	目的:探讨辨证分型法在慢性乙型肝炎治疗中的价值。方法:回顾性分析我院近2年来收治的76例采用中医辨证施治法治疗的慢性乙型肝炎临床资料。结果:主要分型有肝肾阴虚、肝郁脾虚、脾肾阳虚和肝胆湿热四种类型,通过辨证施治后,治愈42例,显效18例,有效12例,无效4例,总有效率为94.74%;治疗后肝功能指标、临床症状均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医辨证分型治疗慢性乙型肝炎能够从病源出发,分析病因,采用针对性药物,达到理想的治疗效果。
6034	中药高位保留灌肠是治疗肾功能衰竭的重要治疗途径	中药保留灌肠在急慢性肾功能衰竭、尿毒症治疗中应受到重视,并突出辨证论治。清热化湿祛瘀方用于肾衰临床上出现的"热毒炽盛证"、"火毒瘀滞证"、"湿热蕴结证";温补脾肾方用于急性肾衰恢复期、慢性肾衰出现的"脾肾气虚证"、"脾肾阳虚证";肝脾肾气阴俱补方用于急性肾衰恢复期、慢性肾衰出现"肾阴亏损证"、"肝肾阴虚证"、"肝肾气阴两虚证";燥湿化痰利水方用于慢性肾衰病程中出现的"痰湿中阻证"、"水气证";活血化瘀方:用于慢性肾衰病程中出现的"血瘀证"。操作到位,疗效更佳。
6035	自拟眩晕方治疗小脑梗塞眩晕41例	目的:探讨小脑梗塞眩晕的临床特点及中医药辨证施治。方法:通过对41例小脑梗塞患者引起眩晕的表现及治疗情况进行总结。结果:小脑梗塞眩晕患者运用自拟"眩晕方"进行辨证施治,41例患者中有27例患者服用眩晕方治愈,12例好转,2例患者服用无效,总有效率达到95.12%。取得了较为满意的效果。
6036	白芨粉治疗体表淋巴结结核窦道的疗效观察	目的:观察白芨粉换药治疗淋巴结结核窦道的临床疗效。方法:白芨粉和利福平药粉治疗组对比,评价两种方法的疗程、疗效和患者对治疗的耐受性。结果:白芨粉组和利福平组比较治愈时间无统计学差异,白芨粉组治疗耐受性更好。结论:白芨粉换药治疗淋巴结核疗效确切,具有更好地耐受性。
6037	损伤胶囊配合通敷合剂治疗胫骨结节骨骺炎32例临床观察	目的:观察口服损伤胶囊外用通敷合剂治疗胫骨结节骨骺炎的临床疗效。方法:随机选取60例门诊胫骨结节骨骺炎患者,随机分组为治疗组与对照组,分别采用口服损伤胶囊配合外用通敷合剂治疗和外敷奇正伤湿止痛膏。4周后,判断临床疗效。结果:治疗组32例患者,治愈24例,好转30例,无效2例。总有效率93.75%。对照组28例患者,治愈19例,好转23例,无效5例。总有效率82.14%。结论:损伤胶囊配合通敷合剂治疗胫骨结节骨骺炎可减轻患者的疼痛症状,是一种花费少疗效好的治疗方法。
6038	活血化痰熄风、益肾平肝降逆治梅尼埃综合征——国医大师张学文治疗脑病经验之三	张学文教授认为梅尼埃综合征中医"眩晕",病机主要是主要是内虚,脑受激荡,痰湿瘀血阻滞,治当标本同治,以活血化痰熄风、益肾平肝降逆为法。
6039	止痛Ⅱ号颗粒治疗三叉神经痛疗效观察30例	目的:观察自拟止痛Ⅱ号颗粒治疗三叉神经痛的疗效。方法:采用自拟基本方用于治疗三叉神经痛30例。结果:总89.1%。
6041	王秀霞教授治疗痰湿型不孕症经验介绍	王秀霞,教授,博士研究生导师,国家第二批带高徒名老中医,黑龙江省名中医,黑龙江中医药大学临床医学院学位委员会委员。"燥湿化痰"的主旨在于用化痰之剂改善痰湿体质,使湿痰得去,经脉通畅,胞宫滋润,故胎孕乃成。
6042	浅述藏医放血疗法治疗痛风	痛风的发病率近年来呈逐年上升趋势,药物治疗效果不佳,藏医放血治疗方面有独到之处,病人易接受,本文就藏医放血治疗痛风的经验进行综述。
6046	高血压患者的辨证施护	高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器的结构与功能,最终导致这些脏器的功能衰竭。我们在配合临床治疗的同时,通过一般护理、辨证施护及出院指导,从而减少心脑血管疾病的发生率,对临床疗效的提高发挥了重要作用。
6047	喘证之辨证施膳与施护	根据中医辨证分型,把喘证分为五型:风寒袭肺、表寒里热、痰浊阻肺、肺气郁痹、肺肾两虚。分别采用不同的中医食疗方法,配合其他药物治疗,辨证施护。
6048	脑出血早期应用活血化瘀药的研究进展	脑出血是目前临床上的多发症、危重症,现代医学对本病的机理却未完全阐明,治疗上缺乏有效的手段。近年来对活血化瘀治疗脑出血的研究逐渐增多,临床上也取得一定成果,本文简要介绍一下近年来的研究进展。
6050	太阳主外,太阴主内——张仲景创作《伤寒论》的大纲之二	《伤寒论》最大的奥秘就是太阳主外、太阴主内及"病发于阳"-太阳阳明和"病发于阴"-太阴少阳。
6052	中药益心颗粒治疗高血压病伴舒张性心力衰竭	中药益心颗粒治疗高血压病伴舒张性心力衰竭,其有较好的临床疗效。
6055	糖尿病肾病中医证候分布特点的分析研究	目的:对糖尿病肾病(DN)不同阶段的中医证候特点及证候分布规律进行分析探讨。方法:对我院内分泌科住院的DN患者162人按照III、IV、V期进行分组,对不同分期的证候分布特点进行比较分析。结果:III期主要以气阴两虚为主,偶可见血瘀证。IV期病情出现复杂表现,主要以阴阳两虚为主,血瘀证表现相对明显。V期阴阳两虚明显,虚实错综复杂,血瘀证明显加重。结论:糖尿病肾病不同时期有不同的证候特点,其本质是虚实夹杂证,从III期气阴两虚开始,阴损及阳,最后发展为V期的阳虚,血瘀作为主要的兼证贯穿DN的整个病程。
6056	百合固金汤加味治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究	目的:研究百合固金汤在联合西医治疗晚期非小细胞肺癌方面的临床疗效。方法:将符合诊断标准的患者分成两组,每组50例。给予对照组常规手术、放化疗及对症支持治疗;治疗组在此基础上加用百合固金汤,并针对治疗过程中出现的症状进行加减。结果:在总疗效方面,治疗组总疗效(缓解率为56.00%)优于对照组(缓解率为36.00%)(P<0.05);在中医症候变化方面,治疗组治疗有效率(82.00%)明显高于对照组(54.00%)(P<0.01);在两组患者放化疗完成程度及副反应发生情况方面,治疗组治疗改善率(94.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论:在常规治疗晚期非小细胞肺癌基础上,加用百合固金汤加味能够提高治疗总疗效,改善中医症候,使得放化疗得以顺利完成并且减少放化疗过程中副反应的发生几率及程度。
6057	中医辨证施治慢性胃炎60例的临床观察	目的:观察中医辨证施治治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:选取经胃镜检查确诊的112例慢性胃炎患者,按就诊时间随机分为两组:治疗组60例和对照组52例。对照组患者予以奥美拉唑静脉滴注治疗,治疗组患者予以中医辨证分型治疗。结果:治疗效果方面,治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.8%,胃镜下炎症恢复情况方面,治疗组总有效率为91.7%,对照组为71.2%,两组比较差异性显著(P均<0.05)。结论:对慢性胃炎运用中医辨证施治临床疗效较好。
6059	中医治疗脂肪肝60例临床观察	目的:观察中医药治疗脂肪肝的临床效果。方法:60例脂肪肝患者被随机分为中医药治疗组(观察组,n=30)和西药治疗组(对照组,n=30)。比较治疗后两组临床总有效率。结果治疗后观察组总有效率(93.33%)显著高于对照组(73.33%)(P<0.05),结果具有统计学意义。用药期间未发现不良反应发生。结论:中医药治疗脂肪肝安全、疗效肯定,值得临床推广应用。
6060	干眼症的中医药治疗分析	目的:对利用中医方法治疗干眼症的疗效进行分析。方法:随机抽取在2008年4月～2010年4月在我院就诊的干眼症患者180例,随机分为A、B两组各90例,A组患者用珍视明滴眼液同时口服杞菊地黄丸汤加二妙散并配合中药熏洗的最新中医疗法进行治疗,B组患者用珍视明滴眼药和口服维生素的方法治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果:A组患者的总有效率是94.4%,B组患者的总有效率是68.9%;A组患者的复发率是11.7%,B组患者的复发率是35.0%,两组相比较P<0.05,两组的统计学差异有显著意义。结论:在临床上采用中医的方法对干眼症进行治疗其疗效显著,且明显高于传统的西医治疗方法,复发率低,值得广泛的应用与推广。
6061	中医治疗类风湿关节炎的临床疗效分析	目的:观察四妙消痹(SMXB)汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将180例患者随机分为四妙消痹汤治疗组(90例)和甲氨蝶呤对照组(90例),疗程3个月,评价疗效。结果:治疗组总有效率87.8%,愈显率38.9%,起效时间(5.21±0.4)周,均显著优于对照组(P<0.05)。结论:四妙消痹汤治疗类风湿关节炎起效快、疗效确切,值得推广和应用。
6062	麻夷鼻炎喷雾剂用于慢性鼻炎治疗研究	目的:探讨麻夷鼻炎喷雾剂应用于慢性鼻炎的治疗效果及其安全性。方法:收集慢性鼻炎病例180例,随机分组治疗。治疗组90例以麻夷鼻炎喷雾剂治疗。对照组90例以麻黄素滴鼻液治疗。两组资料比较无显著性差异。分别于用药前后,观察患者的症状和体征的变化。结果:麻夷鼻炎喷雾剂对慢性鼻炎的总有效率为90%,对照组的总有效率为60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻夷鼻炎喷雾剂对慢性鼻炎疗效显著。
6063	滋阴降压胶囊治疗中老年原发性高血压46例分析	目的:探讨滋阴降压胶囊治疗中老年原发性高血压的临床治疗效果及应用价值。方法:回顾性分析92例中老年原发性高血压患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为46例。两组患者在常规低盐、低脂和降压药物的治疗基础上,观察组患者采用滋阴降压胶囊进行治疗,对照组患者采用硝苯地平治疗。两组患者的疗程均为40d。观察和比较两组患者的临床治疗效果及并发症。结果:观察组患者临床治疗总有效率为97.8%,对照组患者临床治疗总有效率为82.6%,两组比较,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现2例并发症,占4.4%,对照组出现8例并发症,占17.4%,观察组并发症发生情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床使用滋阴降压胶囊治疗中老年原发性高血压效果显著,并发症较少且作用时间持久,能明显改善患者的病情和预后,提高患者的生存质量和生活质量,值得临床进一步推广应用。
6065	整脊疗法配合益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎46例临床观察	目的:观察整脊疗法结合益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:治疗组46采用整脊疗法结合益肾蠲痹丸疗法,对照组30例只用常规疗法,2组治疗时间均为2个疗程60天。结果:2组治愈率及有效率比较均无显著性差异,P>0.05;但治疗组治疗前后、2组患者治疗后组间疗效评分及2组后遗症缓解时间比较有统计学意义,P<0.05。结论:整脊疗法结合益肾蠲痹丸疗法治疗强制性脊柱炎的临床疗效肯定,值得进一步推广。
6066	中药分期治疗对子宫腺肌病痛经6-k-PGF_(1α)、PGE_2影响的观察	目的:观察活血消癥胶囊合化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效及作用机理。方法:将65例以痛经为主诉的子宫腺肌病患者随机分为治疗组35例(口服活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊)和对照组30例(口服桂枝茯苓胶囊与元胡止痛胶囊),比较两组痛经、子宫大小、血清6-k-PGF1α、PGE2、EmAb的变化。结果:治疗后两组痛经症状明显改善,两组疗效差异有非常显著性(P<0.01);治疗后两组子宫体积明显缩小、血清6-k-PGF1α、PGE2值均明显降低,组间比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);两组疗后血清EmAb阳性率降低,但组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:活血消癥胶囊合化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病能缓解痛经症状、缩小增大的子宫,可能与降低了PGE2含量,从而减轻了因增生和炎症带来的疼痛症状,促进了慢性炎症和免疫复合物的吸收,提高了机体的免疫力有关。
6067	加味桃红四物汤为主治疗玻璃体积血34例	目的:观察加味桃红四物汤为主治疗玻璃体积血的临床疗效。方法:将67例玻璃体积血患者随机分为观察组34例,对照组33例;观察组辨证分期以加味桃红四物汤为主治疗,并同时接受VitC、VitE、芦丁片、安妥碘注射剂、尿激酶治疗;对照组仅接受后面的西药治疗,均连续治疗1月,对比观察两组患者总体疗效。结果:观察组总有效率为88.2%,对照组总有效率为72.7%,观察组整体疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤为主治疗玻璃体积血疗效较单纯西药治疗好。
6068	纤化胶囊治疗早期肝硬化60例	目的:观察纤化胶囊治疗早期肝硬化的临床疗效。方法:选择120例早期肝硬化患者,随机分为2组,治疗组用纤化胶囊,对照组用大黄蛰虫丸,疗程24周。比较治疗前后的中医症候变化,血清肝功能及肝纤维化指标。结果:纤化胶囊在中医症侯疗效、恢复肝功能、降低肝纤维化指标等方面均有确切疗效。结论:纤化胶囊具有较好的抗肝纤维化作用。
6069	血府逐瘀汤加味治疗急性心肌梗死后心绞痛42例临床观察	目的:观察血府逐瘀汤加味治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效。方法:对42例急性心肌梗死后心绞痛患者采用血府逐瘀汤加味煎服每日一剂,每7天为一疗程,配给常规西药扩冠、抗凝、抗血小板、钙离子拮抗剂等治疗。结果:两个疗程后临床症状明显改善。结论:血府逐瘀汤加味治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效显著。
6070	复方三草汤治疗慢性肾炎38例	目的:探讨复方三草汤治疗慢性肾炎的疗效。方法:运用复方三草汤(白术9g,泽泻9g,云苓皮24g,桂枝4.5g,鱼腥草30g,鹿衔草30g,益母草30g,车前子15g,党参24g,附子9g)治疗慢性肾炎38例,完全缓解15例,有效率为86.8%。提示:本方温阳利水,健脾补肾,主治脾肾阳虚型慢性肾炎。
6074	针灸理疗治疗104例颈椎病疗效分析	目的:观察研究针灸理疗配合枕颌布托牵引治疗颈椎病的临床疗效。方法:将临床104例患者随机分为2组,各52例。治疗组采用枕颌布托牵引加针灸理疗治疗;对照组采用单纯针灸理疗治疗。结果:针灸理疗加枕颌布托牵引治疗组治总有效率96.15%;单纯针灸理疗对照组总有效率86.53%。2组患者临床疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:采用枕颌布托牵引综合治疗颈椎病临床疗效显著,值得在颈椎病临床治疗中推广。
6076	针灸配合药膏治疗慢性盆腔炎的疗效观察	目的:对采用针灸方法与中药药膏配合对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果进行比较观察。方法:随机抽取在2007年10月～2009年10月在我院就诊的患有慢性盆腔炎的患者112例,将其分为A、B两组各56例。A组采用针灸的方法进行治疗,B组在A组治疗基础上采用外贴中国灸的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果和治疗过程中的不良反应和并发症情况进行比较分析。结果:研究结果显示,B组的临床治疗效果明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗过程中均没有出现特别严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论:采用中药药膏与针灸方法配合对患有慢性盆腔炎的患者进行治疗的临床效果十分明显,具有安全性高、见效快、效果好、不良反应少、不易复发等优点,值得在今后的临床治疗工作中予以应用和推广。
6079	君火相火议	《内经》中有君相二火,君火以明,相火以位,六气(风、寒、暑、湿、燥、火)中暑火独占两气,说明火在阴阳平衡中占主导地位,但在临床上二气归一气,具有一定指导意义。
6081	试论胃火旺引起痤疮中医治疗与预后	胃火旺在中医学中是指胃热炽盛,延足阳明胃经上炎引起的病理反应,平时要注意劳逸结合,保存身心平衡,不要熬夜、紧张、焦虑、疲劳,不要有心理压力。
6082	益气温阳方对变应性鼻炎肺脾虚寒证的临床疗效观察	目的:探讨自拟益气温阳方对变应性鼻炎证属肺脾虚寒证的临床疗效。方法:通过对本院2008年2月～2010年2月变应性鼻炎肺脾虚寒证患者55例采取益气温阳方治疗。结果:55例患者病情均得到明显缓解。结论:益气温阳方对变应性鼻炎肺脾虚寒证患者具有理想疗效,临床上建议进一步推广。
6085	清热利湿补肾法为主治疗痛风性肾病32例	目的:观察清热利湿补肾法为主治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:将64例痛风性肾病患者随机分为观察组和对照组各32例,两组患者均注意饮食,别嘌呤醇治疗和降压、降糖、降脂等对症处理,观察组在此基础上加用清热利湿补肾法治疗,均连续治疗3月,对比观察两组患者治疗后血尿酸、肾功能改善情况和总体疗效。结果:两组患者治疗后BUN、Scr、血尿酸均有不同程度下降,较治疗前差异均具有统计学意义(△P<0.05);治疗后观察组的BUN、Scr、血尿酸均低于对照组,差异均具有统计学意义(▲P<0.05);观察组整体疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清热利湿补肾法为主治疗痛风性肾病能明显降低患者血尿酸,改善肾功能和临床症状,且较单纯西药治疗优。
6087	脾胃虚弱型慢性溃疡性结肠炎针刺治疗45例临床报告及分析	目的:探讨脾胃虚弱型慢性溃疡性结肠炎针刺治疗的有效穴位及治疗方法;方法:通过针刺天枢、大赫、足三里、上巨虚等穴位治疗脾胃虚弱型慢性溃疡性结肠炎45例;结果:临床痊愈12例(26.67%),基本缓解11例(24.44%),部分缓解18例(40%),无效4例(8.89%),总有效率为91.11%。结论:通过治疗认为针刺过程中穴位的先后顺序和腹部穴位应用平补平泻手法是影响疗效的关键,同时发现大赫穴是治疗该病的有效穴位,值得进一步观察和研究。
6089	中医治疗120例慢性萎缩性胃炎患者的疗效观察	目的:观察中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取我院所收治的240例慢性萎缩性胃炎病例,并随机分为治疗组与对照组,各120例。治疗组服用香砂六君子汤加减;对照组口服胃复春片。结论:治疗组疗效显著,其具有改善临床症状及抑制病菌之功。
6090	两种中成药针剂治疗急诊眩晕症疗效观察	寻找能快速缓解急诊眩晕症患者症状的最佳药物。在其他治疗措施相同的基础上将眩晕症患者分成天麻素治疗组、丹参治疗组,分别统计用药后的治疗效果。
6092	清脑通络止偏头痛——国医大师张学文治疗脑病经验之四	张学文教授认为偏头痛的中医病机是主要是肝热脑络瘀滞,治疗当以平肝阳、清肝热、通脑络为核心。
6094	藏医药治疗高原红细胞增多症、高原心脏病伴高原高血压	通常将海拔3000m以上地区称为高原。在高原环境中,由于短期或长期适应不全引起以缺氧为突出表现的一组疾病称为高原病。此病可分为急性高原病、亚急性高原病和慢性高原病。本文就藏医药治疗慢性高原病-高原红细胞增多症、高原高血压合并高原心脏病,取得了理想疗效。
6095	止嗽散加减治疗顽固性咳嗽46例临床观察	目的:研究观察止嗽散加减治疗顽固性咳嗽的临床治疗效果。方法:选取我院门诊病人46例,经过实验室以及器械检查,排除肺系疾病所致的症状,选用止嗽散加减进行治疗。结果:本组46例,治愈38例,其中20例一疗程后治愈;好转,6例,无效2例,总有效率95.7%。结论:止嗽散加减治疗顽固性咳嗽疗效显著,值得推广应用。
6096	益气升提活血法治疗慢性盆腔炎26例	慢性盆腔炎是妇科常见疾病,其病程长,病情顽固,常反复发作,日久耗伤气血,易形成中气下陷、气虚血瘀证,用益气升提活血法治疗慢性盆腔炎,疗效满意。
6098	中药治疗孕产妇痔病70例临床报告	目的:为观察在中医理论指导下采用中医方法治疗孕妇痔病的临床疗效。方法:将70例孕妇以中医学血瘀辨证法自拟"痔洗灵"治疗。结果:症状、体征消失为痊愈;症状消失,体征减轻为显效;近期症状、体征减轻为有效;治疗前后症状、体征无变化为无效。结论:在中医理论指导下,运用中药熏蒸、外洗,是治疗孕妇痔病的一种安全、简易、有效的方法。
6101	中医治疗胃溃疡方法的选择及效果分析	本文为了观察中医药治疗胃溃疡的临床效果。通过选取我院消化内科150例胃溃疡患者,随机分为治疗组与对照组,实验表明黄芪建中汤治疗胃溃疡疗效确切且安全可靠。
6103	项丛刺疗法对脑梗死吞咽障碍患者TCD的影响	目的:观察项丛刺疗法对脑梗死吞咽障碍患者TCD的影响,探讨项丛刺疗法的作用机制。方法:将80例脑梗死吞咽障碍患者随机分为项丛刺组、对照组,项丛刺组在药物治疗基础上,取风池、天柱、完骨、廉泉、旁廉泉、金津、玉液、风池、天柱、完骨震颤进针,针向喉结,入1.5～2寸,施以约100转/分速度捻转手法,各约15s,留针30min,期间施手法2次,廉泉,旁廉泉针向舌根直刺2寸,施以100转/分速度捻转手法,各约15s后出针,针感强烈,金津,玉液点刺放血(3天1次)。对照组单纯药物治疗。结果:项丛刺组的总有效率达85%,对照组总有效率77.5%。愈显率项丛刺组为70%,对照组为35%,经统计学处理,P<0.05,两组有显著差异,可见项丛刺组的疗效明显高于对照组。从TCD变化看,即经治疗后两组均有明显变化,经统计学处理,P<0.05,组内、组间均有显著差异,提示项丛刺疗法可以调节脑梗塞,增加脑梗死病灶局部脑血流量,改善脑缺血状态。结论:项丛刺疗法可以调节脑梗塞TCD,增加脑梗死病灶局部脑血流量,改善脑缺血状态,是项丛刺疗法治疗脑梗塞吞咽障碍的作用机制之一。
6104	小柴胡汤证——张仲景创作《伤寒论》的大纲之三	《伤寒论》最大的奥秘就是太阳主外、太阴主内。本文讲述了小柴胡汤证所在之"半表半里"。
6105	热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察	目的:探讨热敏灸对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用。方法:将符合选择标准的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者在常规治疗的基础上加予热敏灸治疗,对照组采用常规治疗,3个月为1个疗程。结果:两组患者疗效比较有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短症状较治疗前均明显减轻(P<0.01),气喘、胸闷也有所改善(P<0.05),而在咳嗽、咳痰症状改善程度上治疗组明显高于对照组(P<0.01),在气喘、胸闷、气短症状改善程度上治疗组也优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前后FEV1/FVC及FEV1的百分比均明显升高(P<0.01,P<0.05);与对照组治疗后比,治疗组在治疗后FEV1/FVC及FEV1的百分比升高明显(P<0.05),治疗组和对照组PaCO2明显降低(P<0.01,P<0.05),PaO2明显升高(P<0.01,P<0.05);治疗组PaCO2、PaO2改善较对照组明显(P<0.05)。结论:热敏灸疗法能使COPD患者肺功能、动脉血气和临床症状明显的改善,取得很好疗效。
6106	补肺一号方治疗COPD肺气虚证的临床研究	目的:探讨"补肺一号方"治疗COPD肺气虚证的临床疗效。方法:采用非盲随机对照的方法,治疗组用补肺一号方(黄芪、剌五加、黄精、仙鹤草),每日一剂,对照组用匹多莫德,每次0.4g,一日二次。两组均30天为一疗程。结果:两组中医证候疗效相似,两组均能减少中医症状积分,增加COPD肺气虚证患者的CD3+、CD4+的免疫应答,减少增高的CD8+。在红细胞免疫方面,"补肺一号方"能增加RBC-C3bRR,减少RBC-ICR,其疗效优于对照组。结论:"补肺一号方"治疗COPD肺气虚证具有良好的临床疗效,能改善患者临床症状,减少中医症候积分,增强免疫功能。肺气虚处于COPD早期阶段,在该阶段实施有的临床干预,对于防治COPD的进展,有着重大意义。
6107	灯盏生脉胶囊辅助治疗强直性脊柱炎临床研究	目的:观察灯盏生脉胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法:80例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为两组,每组各40例,对照组及治疗组均常规给非甾体消炎药(NSAIDs)、慢作用抗风湿药物(DMARDs)口服,治疗组加服灯盏生脉胶囊0.36g/次,3次/d。两组均治疗12周,观察治疗前后症状、体征的变化。结果:终点总有效率治疗组为87.18%与对照组组的75.68%(P<0.05)有显著差异,治疗12周后治疗组BASDAI、BASFI评分及ESR、CRP值分别为(3.56±0.91)、(2.82±1.16)、(19.25±13.60)、(10.10±7.26),对照组BASDAI、BASFI评分及ESR、CRP值分别为(4.69±1.26)、(4.35±1.12)、(29.30±17.86)、(12.83±11.27),两组间有差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:灯盏生脉胶囊联合NSAIDs、DMARDs能有效控制AS的炎症活动。
6108	金乌骨通胶囊治疗强直性脊柱炎的临床观察	目的:探讨醋氯酚酸片复合金乌骨通胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:全组44例,其中男35例,女9例,年龄17～51岁;病程1年内31例,1～10年9例,10年以上4例;临床表现髂关节痛39例,腰背疼痛41例,晨僵者37例,晨僵时间1～3h,颈肩痛者23例,髂关节疼痛者28例;查体胸廓活动度、脊柱活动度、"4"字试验均有不同程度异常。口服醋氯酚酸片100mg,2次/日,同时口服金乌骨通胶囊1.05g,3次/日,4周为1疗程。结果:全组患者治疗前后对比腰背痛、晨僵、颈肩痛、骶髂关节痛、髋关节痛、胸廓活动度、脊柱活动度、‘4’字试验均明显改善。依疗评价效标准评价,显效17例(占38.69%),有效26例(占59.09%),无效1例(占2.27%)。结论:醋氯酚酸片复合金乌骨通胶囊是治疗强制性脊柱炎的有效方法。
6109	化痰熄风、化瘀通窍治疗癫痫——国医大师张学文治疗脑病经验之五	张学文教授认为癫痫的中医病机主要是脏气不平,气机逆乱,风阳内煽,夹痰蒙蔽清窍,治疗当以化痰熄风、化瘀通窍为主。
6111	平衡针灸联合祛寒舒颈中药包外敷治疗颈性颈椎病的临床研究	目的:观察平衡针灸联合祛寒舒颈中药包外敷治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:选择已经确诊为颈型颈椎病的门诊病人与住院病人128例,随机分为两组,平衡针灸联合祛寒舒颈中药包外敷治疗组68例,普通针刺对照组60例,经过2周治疗后观察情况。结果:治疗组68例中治愈42例,好转25例,未愈1例,总有效率98.5%,近期临床治愈率、总有效率其明显优于普通针刺对照组(P<0.05)。结论:平衡针灸联合祛寒舒颈中药包外敷治疗神经根型颈椎病疗效显著,具有取穴少、疗效好、副作用小、安全价廉的特点,深受病人欢迎,便于基层推广。
6112	自拟三鲜汤治疗输尿管结石的临床疗效观察	目的:观察自拟三鲜汤治疗输尿管结石的疗效。方法:将360例淋证(石淋)患者按简单数字表随机法分为两组,对照组180例给予石淋通片治疗,治疗组180例采用自拟三鲜汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:自拟三鲜汤治疗输尿管结石较石淋通片具有更好的效果。
6113	浅谈中医对慢性前列腺炎的认识	慢性前列腺炎属精病,病位在肾,精室瘀阻,为病机关键。湿热浊毒,瘀滞精室是主要病机。治疗上以清热利湿是主要措施,辅以行气活血化瘀、补精培元,益肾通窍为治则。可与奇经结合治疗,补以血肉之品,对治疗慢性前列腺炎有较好的作用。
6115	蒲参胶囊治疗冠心病心绞痛42例疗效观察	冠心病是危害人类健康的严重疾病,其发病率、死亡率都很高,严重影响着人的身体健康和生活质量。目前药物治疗仍是应用最广、患者最容易接受的治疗方法。我们对42例冠心病心绞痛患者应用了蒲参胶囊治疗,对其疗效和安全性进行了临床观察,取得了较好的临床疗效。
6116	小柴胡汤加味治疗成人Still病1例	成人Still病现病因并未明确,西医多以糖皮质激素治疗,然副作用较大,笔者以小柴胡汤加味治疗以发热为主症的成人Still病一例,临床取得较好疗效。
6117	枳术汤丸治疗便秘	便秘是大便秘结不通,排便时间延长的一种病症,可单独发病,也可多见于各种急慢性病中。可见于西医所称的习惯性便秘;全身衰弱致排便动力减弱引起的便秘;肠神经官能症,肠道炎症恢复期肠蠕动减弱引起的便秘;肛裂痔疮、直肠炎等肛肠疾病引起的便秘以及药物引起的便秘等!
6119	温针灸加刺络放血治疗膝关节创伤性滑膜炎92例	目的:观察温针灸加刺络放血治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:92例病例先采用温针灸治疗,再采用刺络放血治疗。10天为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:治愈83例,占90.2%,其中1个疗程治愈68例。好转7例,占7.6%。无效2例,占2.2%。总有效率为97.8%。结论:温针灸加刺络放血治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效显著,值得临床推广应用。
6120	针灸、推拿及物理疗法治疗神经根型颈椎病临床分析	目的:探讨神经根型颈椎病采用针灸、推拿及物理疗法治疗的临床效果。方法:选择我院2009年1月～2011年1月收治的神经根型颈椎病患者80例,随机分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例在常规护理的基础上实施物疗疗法、推拿、针灸为主的综合治疗方法,对两组临床结果进行回顾性比较分析。结果:两组患者均治疗1个疗程后,观察组40例中,痊愈25例,显效6例,改善4例,有效4例,无效1例,总有效率为97.5%。对照组40例中,痊愈12例,显效3例,改善7例,有效10例,无效8例,总有效率为80%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病采用针灸、推拿、物理疗法治疗各方法间可起到协同作用的效果,提高了临床治愈率,降低了并发症发生率,明显改善了患者生存质量,值得临床广泛推广应用。
6121	针灸理疗配合穴位注射治疗带状疱疹疗效观察	带状疱疹是由肝脾内蕴湿热兼感邪毒所致。发病特点:突发成簇性水疱,带状排列,沿一侧周围神经分布区排列,伴剧烈疼痛,愈后大多数不再复发,部分人会留下后遗痛。
6124	推拿温针配合肩关节腔注射治疗肩周炎临床观察	目的:观察推拿温针配合肩关节腔注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择自2009年1月～2010年12月在我科治疗的62例肩周炎患者,给予推拿温针配合肩关节腔注射治疗。结果:治愈50例,占80.6%;显效8例,占12.9%;有效3例,4.8%;无效1例,占1.7%,总有效率为98.3%。结论:推拿温针配合肩关节腔注射治疗肩周炎,疗效确切。
6126	自制10%盐水冰袋在颜面部创伤肿痛应用	目的:探讨颜面部创伤肿痛最有效的冷敷方法。方法:选择颜面部创伤肿痛病人172例,随意分观察组和对照组,观察组采用10%盐水自制冰袋外敷患处,对照组采用普通清水自制冰袋外敷患处,观察两组肿痛减轻情况,结果:与对照组比较,观察组冷敷减轻肿痛有显著性差异,经统计学处理,P<0.05,有统计学意义。结论:10%盐水冰袋冷敷,其降温时间及减轻肿痛效果明显优于普通清水冰袋,可在临床中广泛应用。
6127	丹红治疗急性冠脉综合征临床研究	目的:对经介入治疗的ACS(急性冠脉综合征)患者应用丹红注射液与脑心通片进行联合治疗的临床效果。方法:回顾我院2008年5月～2010年12月,我科收治的80例ACS患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者40例,对对照组40例患者进行常规的二级预防,对观察组40例患者在此基础之上应用丹红与脑心通进行联合治疗,观察两组患者住院期间以及术后6个月主要的心血管事件与心功能状况。结果:上述两组患者在死亡与心肌梗死以及脑卒中,包括心绞痛和二次入院等各指标均不具有统计学意义(P均>0.05),而观察组于术后6月的射血分数(66.1±8.9%,61.1±6.8%,P<0.05)与6min的步行试验(539±91m,510±85m,P<0.05)均较对照组增高明显。结论:对经介入治疗的ACS(急性冠脉综合征)患者应用丹红注射液与脑心通片进行联合治疗,不仅能够改善患者的心脏功能,而且疗效确切,应予临床合理选择使用。
6128	颈椎骨质增生的中药治疗	目的:探讨颈椎骨质增生采取中药治疗的临床效果。方法:选择我院2009年1月～2011年1月收治的颈椎骨质增生的患者60例,采用中药治疗,对临床资料进行回顾性分析。结果:本组60例患者,临床治愈57例,占95%,有效3例,占5%,服药为1～4个疗程,疼痛在用药2剂后即明显减轻或消失,无明显不良反应发生。结论:本组药方以补骨脂、当归、狗脊益肝肾、滋阴血,生髓填精以补督脉而治本,威灵仙、乌梢蛇、木瓜、苏木、秦艽、丹参、散寒凝、祛风湿、止痛、活血化瘀以治标,葛根清气升举,引药养筋缓急、治诸痹而佐使,诸药共同配合使用,可活血化瘀、祛风除湿,止痛消痹,用于颈椎骨质增生的治疗,可起到较佳临床效果。
6131	雷忠义主任医师辨治冠心病心绞痛经验	雷忠义主任医师是全国老中医学术经验继承指导老师,博士生导师,陕西省名老中医。主要致力于心血管疾病的中西医结合科研和临床研究,尤其对冠心病心绞痛(胸痹心痛)的临床诊治有独到的见解和经验,提出了痰瘀毒互结新论,丰富和完善了中医胸痹心痛证治理论,提高了辨证论治水平,同时提高了冠心病心绞痛患者的临床疗效,改善了预后。
6132	青少年股骨颈骨折术后应用鹿瓜多肽的疗效观察	鹿瓜多肽注射液是由梅花鹿的骨骼和甜瓜的成熟种子中提取的多肽类活性成分组成,具有消炎镇痛,促进骨折愈合等作用。
6133	经方治疗阳虚眩晕症辨析	眩晕症以虚证多见,阴虚则易肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足,气虚则清阳不展,皆能发生眩晕,而阳虚为主者,则可按三焦辨证进行分型辨证治疗,而阳虚所致眩晕,在中老年患者中并不鲜见,因此,此类辨证思维方法值得临床研究探讨。
6134	活血化瘀法治疗脑出血	目的:观察运用活血化瘀法治疗脑出血的疗效方法,经CT、MR1检查确诊的脑出血33例分为两组,出血量<30ml,治疗组16例,采用西医常规综合治疗基础上、加用活血化瘀中药(川芎、田七、丹参、桃仁、天麻、大黄、红花等),对照组17例,采有西医常规治疗,观察两组疗效。结果:治疗组愈显率明显高于对照组。结论:运用活血化瘀法治疗脑出血具有良好的作用,减轻神经功能损伤,提高疗效,降低致残率,缩短病程。
6135	马君蓉教授治疗遗尿症经验	马君蓉教授擅长治疗小儿遗尿症,根据病因病机,临床主要从肾阳虚弱、肺脾气虚着手,自拟止遗灵加减以温肾健脾、宣肺益气。临床效果显著,经验值得学习。
6136	浅谈运用中医药治疗先兆流产的临床体会	总结中医药治疗先兆流产常用方法,结合临床体会,和阅读文献。
6137	基层医院2型糖尿病辨治误区	随着生活水平提高,生活方式发生了改变,传统饮食文化面临挑战,由消除饥饿演变为满足口味,导致人体出现一系列与代谢相关的疾病,如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病、痛风、高血脂等,2型糖尿病发病率上升尤其明显,糖尿病已成为来势凶猛的"甜蜜杀手",如何规范糖尿病治疗已成为当务之急。
6138	针灸治疗术后腹胀的临床观察及辨证施护	术后腹胀是指患者手术后2～3天内,肛门不能自主排气而出现的腹部膨胀等不适感,为外科腹部术后常见的症状之一,多与腹腔脏器器质性病变,机械性肠梗阻,水电解质紊乱,麻醉和手术创伤等有关。其中低钾是患者出现腹胀的主要诱因[1]。临床上一般用VitB1肌内注射、鼓励患者早期下床活动、腹部按摩以及术后镇痛[2]等方法来促进术后胃肠功能的恢复。我院外科自2009年以来据患者病情给予针刺配合艾条温和灸神阙穴处理术后腹胀取得较好效果。
6139	补肾活髓颗粒治疗非重型再障的临床观察与中医辨证施护	目的:探讨补肾活髓颗粒治疗非重型再生障碍性贫血(NSAA)的安全性及辨证施护的效果。方法:126例NSAA患者随机分为试验组(63例,用补肾活髓颗粒加辨证施护)和对照组(63例,补肾活髓颗粒加普通护理),对两组不良反应进行临床观察和护理。结果:两组出现不良反应的共有62例,主要表现为痤疮、多毛、声音嘶哑、谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)轻度升高,口唇和手指轻微麻木。不良事件发生率:试验组为39.68%,对照组为58.73%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:加强临床观察,及时作好中医辨证施护,是提高临床疗效和安全性的关键。
6142	穴位按摩及心身护理对心衰合并抑郁的影响	目的:讲述心身护理结合中医穴位按摩在各种心力衰竭治疗中发挥的作用。方法:选取2007年1月～2009年1月我院住院患者72例,随即分成两组:心身护理组36例和一般护理组36例;进行半年追踪调查后,比较自评抑郁量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行自评得分及世界卫生组织生存质量测定表的结果。结果:心身护理组的患者生存指标及抑郁SDS评分明显好于一般护理组,有统计学意义。结论:心身护理理念作为身体和心理全方位的护理,其结合中医的穴位按摩对心衰合并抑郁症的患者有益,值得临床推广。
6143	胸痹病人的中医辨证施护	胸痹是中老年人的常见病、多发病,静态或动态下均可发病,如得不到及时有效的救治,常危及生命,在临床治疗的同时,注重护理可以提高治疗的效果。本文从一般护理和辨证施护两方面总结了对胸痹病人的护理体会。
6144	糖尿病病人的中医护理及健康指导	本文主要讲述了糖尿病人的中医护理方法及健康指导。
6145	跟痛症的中医治疗概况	跟痛症是足跟周围疼痛性疾病的总称,是指多种慢性疾患所引起的跟部包括跟后、跟跖、跟内和跟外侧急、慢性疼痛。跟痛症的病因病机繁多且复杂,在临床方面主要是足跟脂肪垫炎或萎缩、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺、跟骨内高压及神经卡压等原因引起。中医学认为跟痛症属痹症、肾痹范畴,多因年来肝肾亏虚、筋骨失养,复感风寒湿邪或因慢性损伤,伤及筋骨,导致气血瘀滞,痰瘀内阻所致。中医治疗应以补益肝肾、散寒祛湿、活血化瘀、通络止痛为基本原则。
6146	黄芪的免疫调节作用及在系统性红斑狼疮治疗中的应用	黄芪作为扶正固本补益中气的中药,其多种成分具有免疫调节作用,尤以黄芪多糖免疫活性最强。黄芪通过影响非特异性免疫、细胞免疫、体液免疫发挥免疫调节作用。在系统性红斑狼疮治疗中,黄芪通过多途径的免疫调节,起到增加疗效、减轻糖皮质激素副作用及减少感染机会的作用。
6147	旋转类手法治疗腰椎间盘突出症的研究进展	旋转类手法治疗腰椎间盘突出症临床取得了一定的疗效,但临床上应用旋转的操作方法又各不相同,疗效也各有差异,为了进一步研究旋转类手法治疗腰椎间盘突出症的临床应用。笔者从旋转类的操作方法、临床疗效及作用机制等方面进行了评述,对旋转类手法的临床应用进展进行了总结,并提出新的见解。
6148	中国中医科学院中药研究所13项新药创制联合课题获论证	<正>近日,中国中医科学院中药研究所举行新药创制联合课题任务分工洽谈会,来自全国12个省区市的承担联合课题的负责人参加。中国中医科学院中药研究所设立的新药创制联合课题得到了来自全国12个省市15家中医药科研院所的积极响应,提交申请书35份。经过专家委员会的评议,确定了13项立项课题。在每一个课题汇报的基础上,中药研究所科技委员会专家进行了论证,指出存在问题及整改建议。根据专家意见,对课题的
6150	《金匮》泽泻汤对梅尼埃病豚鼠模型膜迷路积水的影响	目的:本文探讨《金匮》泽泻汤水煎液对梅尼埃病模型膜迷路积水的影响,为临床治疗本病提高药效学依据。方法:采用腹腔注射醋酸去氨加压素法复制梅尼埃病豚鼠膜迷路积水模型,以颞骨切片蜗管面积与蜗管面积和前庭阶面积之和的比值等为指标,研究《金匮》泽泻汤对其的影响。结果:泽泻汤高剂量组、中剂量组与模型组比较,有显著性差异(P<0.05);泽泻汤低剂量组与模型组比较无显著性差异(P>0.05);泽泻汤中剂量组与低剂量组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:《金匮》泽泻汤具有显著的减轻膜迷路积水的程度,证实了本方治疗梅尼埃病的有效性。
6151	中药酸甘健运对2型糖尿病胰岛素抵抗干预的实验研究	目的:进一步验证酸甘健运中药对2型DM胰岛素抵抗大鼠的治疗作用,探讨其降低动物血糖的作用机制。方法:给予SD大鼠高饲喂养后再注射小剂量链脲佐菌素(STZ),复制出2型DM胰岛素抵抗模型,给予成模大鼠不同药物进行5周灌胃治疗。采用SPSS17.0统计软件对治疗组各组和空白对照组采用方差分析,两两相互进行比较各项实验指标。结果:中药组在控制随机血糖和瘦素方面有效(P<0.05),中西医结合组和西药组疗效不明显;中药组和中西医结合组能有效控制胰岛素、胰高血糖素、C肽、肿瘤坏死因子(P<0.01),西药组疗效不明显。结论:酸甘健运中药能改善2型DM大鼠胰岛素抵抗状态,起到降低血糖的作用。
6152	加味茵陈蒿汤对实验性高脂血症大鼠血液流变学指标的影响	目的:探讨加味茵陈蒿汤对高脂血症大鼠的疗效及血液流变学指标影响的作用机制。方法:用SD大鼠除空白对照组外,建立正常空白对照组、模型对照组、茵陈蒿组、非诺贝特片组,予高脂饲料配方灌胃造模。检测模型,以确立是否符合高脂血症模型标准;运用血液流变学检测方法测定各组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数5项指标。结果:模型对照组实验结果显示大鼠甘油三酯、胆固醇明显升高,血液流变学5项指标明显升高,所以可以确定高脂血症造模成功,高脂血症动物模型确立。各组造模大鼠经治疗后,血液流变学指标存在明显差异,模型对照组与正常对照组比较有明显差异(P<0.01);两治疗组(茵陈蒿组和非诺贝特片组)与模型对照组比较有极明显差异(P<0.01);与正常对照组比较无明显差异(P>0.05);茵陈蒿汤组与非诺贝特片组两治疗组之间比较无明显差异(P>0.05)。结论:加味茵陈蒿汤能有效地改善高脂血症模型大鼠的诸多证候,降低高脂血症大鼠血清中的血脂含量,同时在血液流变学中能降低全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数等指标。加味茵陈蒿汤能有效地调节机体的脂肪代谢,预防冠状动脉粥样硬化,有治疗高脂血症的作用。
6153	血塞通的不良反应	血塞通是三七总皂苷的纯中药制剂,具有降低机体耗氧、抑制血小板聚集、抗凝、抗血栓和扩张心脑血管等药理作用,主要用于缺血性脑血管疾病、脑出血后遗症、冠心病等的治疗。
6154	当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血清MMP-3的影响	目的:观察急性痛风性关节炎关节液的基质金属蛋白酶(MMP-3)的变化及当归拈痛汤对MMP-3的影响,探讨其疗效的作用机理及环节。方法:治疗组采用当归拈痛汤治疗3个月。采用ELISA法检测患者治疗前后血清MMP-3水平,并设正常对照组观察。结果:与正常对照组比较,MMP-3值明显升高,当归拈痛汤治疗后血清MMP-3水平明显下降。治疗组临床总有效率89.4%。结论:当归拈痛汤能有效降低急性痛风性关节炎血清MMP-3水平,对急性痛风件关节炎有较好的防治作用。
6155	大黄有效成分开发与主治创新	自古以来,大黄主治都是以泻下为主,在中医临床一直是泻里攻下的首选药物。但是,近代以来,随着科学技术的进步和临床医学的发展,对大黄的研究越来越受到人们的重视。随着发现大黄的活性成分不断增多,大黄的临床主治也在不断扩大。
6156	黄连不同炮制方法对临床应用疗效的分析	目的:探讨黄连不同炮制方法对临床应用的治疗效果。方法:选取2008年5月～2010年10月于本院进行治疗的200例外伤创面金葡菌感染的患者为研究对象,将其随机分为A组(生用组)100例和B组(酒炙组)100例,后将两组患者治疗1周后白细胞计数、创面大小、创面的渗出情况进行统计及比较。结果:A组治疗1周后白细胞计数创面大小和渗出情况明显好于B组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论:生用黄连在治疗金葡菌感染方面治疗效果好,值得临床广泛应用。
6157	正柴胡饮药理与临床应用研究	对近年来正柴胡饮在药理研究以及临床应用中的进展进行总结回顾,证实正柴胡饮在解热镇痛、抗病毒、抗炎以及增强免疫力等方面的显著效果,正柴胡饮临床应用广泛,是诊疗感冒、上呼吸道感染等疾病疗效极佳的常用药物。
6158	仙鹤草药材质量及其伪品的经验鉴别	目的:保障药用仙鹤草的质量,确保医生用药安全有效及病人花钱治愈疾病。方法:通过对药用部位、植物生长茂盛时期的特性,鉴别植物干燥后的色泽特征;再对市场流通的样品进行分析。结果:经验鉴别法鉴别质量的优劣明显优于显微鉴别法、理化鉴别法。结论:显微鉴别法和理化鉴别法只能鉴别真假,难以鉴别质量的优劣,而经验鉴别药用仙鹤草质量的优劣效果非常理想,并且方法简便易行可靠,是确保药用仙鹤草质量的重要方法。
6160	43例中药制剂药物不良反应分析	目的:了解我院中药制剂的应用及其不良反应的发生情况,为临床安全合理用药提供参考。方法:对2008～2010年上报的中药制剂ADR进行综合分析。结果:在43例ADR中,涉及10种中药制剂,其中以双黄连注射剂发生率最高(69.77%),儿童发生率居多(23.26%),静脉滴注导致ADR发生率最高(83.72%),ADR的症状以皮肤及其附件损害为主(56.52%)。结论:应加强和重视中药制剂ADR监测工作,提高合理用药水平。
6162	健身固表散急性毒性研究	目的:对健身固表散进行小鼠灌胃造成的急性毒性试验,观察其安全性,为临床研究提供依据。方法:以健身固表散最大浓度、最大体积对小鼠灌胃,测定其一日最大给药量。结果:小鼠一日最大给药量为3.2g,相当于成人临床日用量的296倍。结论:健身固表散较为安全,可供临床研究试用。
6164	硫磺熏蒸中药材二氧化硫残留量的分析	目的:通过实验分析了解硫磺熏蒸中药材后二氧化硫的残留量。方法:采用《中国药典》2010年版一部二氧化硫的测定方法。结果:根据测定的黄芪、薏苡仁、百合、桔梗、白芍等药材,二氧化硫残留量最高达291.8mg/kg,最低64.1mg/kg。结论中药材经硫磺熏蒸后二氧化硫残留量差异较大,应引起重视,应尽快制定出相应的限量标准。
6165	中药肉桂与食用桂皮的比较与鉴定分析	中药肉桂与食用桂皮(阴香)存在较大差异,本文通过药材来源,性状,薄层鉴定,显微鉴别来对肉桂及其混淆品食用桂皮(阴香)进行鉴别,这些鉴别方法可区别肉桂与桂皮,从而保证肉桂药品质量和用药安全。
6166	三七对骨重建偶联中细胞因子IGF-1,IL-6表达影响	目的:探讨三七对骨重建偶联中细胞因子IGF-1和IL-6的表达影响。方法:通过三七总皂苷被小白兔吸收后,将其血清放入体外成骨细胞和破骨细胞共培养体系,观察培养体系中IGF-1和IL-6的变化。结果:三七组的成骨细胞含量和IGF-1含量均高于对照组,并随着三七的浓度升高而逐渐升高;破骨细胞含量和IL-6含量均低于对照组,并随着三七的浓度升高而逐渐降低。结论:三七能够促进成骨细胞增长,促进成骨细胞分泌IGF-1,抑制成骨细胞分泌IL-6,从而抑制破骨细胞增长,抑制骨吸收功能,达到治疗骨质疏松症的作用。
6167	肝复康颗粒保肝作用的实验研究	探讨肝复康颖粒的保肝作用。方法:评价肝复康对,D-半乳糖胺、硫化乙酰胺致大鼠急性肝损伤、四氯化碳致小鼠急性肝损伤的作用,并与联苯双醋作对照。结果:肝复康能明显抑制D-半乳糖胺和硫化乙酰胺、四氯化碳致急性肝损伤动物的SGPT、SGOT值的升高(P<0.05)。结论:肝复康具有一定的保肝作用。
6169	熟地黄的炮制及应用价值探讨	中医药是中华民族传统文化的伟大宝库,炮制加工是中药材发挥功效的瓶颈。通过阐述熟地黄的炮制与应用,探讨中药炮制的临床价值。
6170	国家药监局发布中药天然药治疗两病种临床研究原则	<正>7月20日,国家食品药品监督管理局发布中药、天然药物治疗冠心病心绞痛和女性更年期综合征临床研究技术指导原则,以科学规范中药、天然药物临床研究工作,保证研究质量。治疗冠心病心绞痛临床研究技术指导原则重点阐述稳定性心绞痛,简要介绍不稳定性心绞痛。研究者应根据法规与技术要求,结合中药、天然药物的组方特点、临床前研究结果,确定临床试验目的。根据试验目的,依据临床研究一般原则,结合试验药物
6171	泽泻调脂颗粒对于高脂血症大鼠血脂调节最佳剂量配比实验研究	目的:探讨泽泻调脂颗粒调节高脂血症大鼠TG最佳剂量配伍比例。方法:采用均匀设计法,对泽泻调脂颗粒进行拆方研究,探讨泽泻调脂颗粒治疗高脂血症的最佳配伍比例。结果:泽泻调脂颗粒在降低TG方面,君、臣、佐三因素之比为17.5﹕7﹕1时药效最佳。结论:泽泻调脂颗粒中君、臣两药中含有泽泻汤的配伍关系在泽泻调脂颗粒降低TC作用方面起关键作用。
6172	浅谈大黄的临床研究与应用进展	目的:了解大黄的化学成分、药理作用的研究及在临床中的应用进展。
6173	感冒舒颗粒的质量控制	目的:研究感冒舒颗粒的质量控制。方法:采用薄层色谱(TLC)对连翘、荆芥、防风进行定性,高液相色谱对感冒舒颗粒中的连翘苷进行了含量的测定。结果:感冒舒颗粒性质稳定,质量可控,效果明显。结论:本方法简便、准确、灵敏、重复性好,可用于本品的质量控制。
6175	桃红四物汤在骨科临床中的应用	桃红四物汤已成为中医临床广泛使用的活血化瘀方剂之一,近代医家将其广泛应用于各种血栓性疾病的治疗,如血管性头痛、冠心病、血栓性静脉炎,取得满意疗效;同时相关的骨科基础研究表明,桃红四物汤有一定促进骨折愈合的作用,然其在骨科临床中的应用有待于进一步的开发和研究。
6177	解毒复肾逐瘀方对肾纤维化大鼠CTGF及TGFβ_1表达的影响	目的:研究解毒复肾逐瘀方对肾纤维化的干预作用机制。方法:建立大鼠单侧输尿管结扎术(UUO)肾间质纤维化动物模型,观察给予解毒复肾逐瘀方治疗后肾间质病理变化及肾组织转化生长因子(TGFβ1)及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。结果:解毒复肾逐瘀方能明显减少大鼠胶原沉积的面积含量。药物治疗组能抑制大鼠的TGFβ1及CTGF蛋白的表达。结论:解毒复肾逐瘀方能减轻肾间质纤维化的损伤,可能与抑制大鼠的TGFβ1及CTGF蛋白表达有关。
6179	经痛安颗粒治疗原发性痛经的实验研究	经痛安颗粒可降低大鼠在体子宫正常活动的频率与幅度及对PGF2α所致在体子宫痉挛性收缩[1]有明显的拮抗与阻断作用;能抑制PGF2α及催产素诱发大鼠子宫强烈收缩所致的腹痛症状[1];又能提高正常大鼠子宫组织血流量,并能缓解PGF2α及垂体后叶素对子宫组织之兴奋性收缩同时又可增强其组织的血流量。
6180	补脑安神胶囊镇静催眠作用的实验研究	目的:探讨中药补脑安神胶囊(BNAS)的镇静催眠作用,为该药临床应用提供参考。方法:采用观察小鼠自发活动及小鼠戊巴比妥钠(阈下剂量)协同催眠时间的研究方法,进行镇静催眠实验。结果:与给药前比较补脑安神胶囊低剂量组(BNAS1)、中剂量组(BNAS2)、高剂量组(BNAS3)均可显著减少小鼠自主活动时间和延长戊巴比妥钠(阈下剂量)协同睡眠时间。与空白对照组比较具有显著差异(P<0.05,P<0.01)该作用呈剂量依赖性。BNAS1与阳性对照组ASBN0作用相当,无显著差异(P>0.05)。结论:补脑安神胶囊具有镇静催眠作用。
6181	桃红四物汤功效机理探讨	桃红四物汤全方具有养血活血祛瘀之功,为活血、祛瘀、生新之"祖方",本文通过方药分析、现代药理学研究结果及临床应用举例阐明桃红四物汤养血活血、去瘀生新之机理。
6182	四种上清丸在临床中的辨证应用	上清丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、芎菊上清丸四药均有清热散风之功,均选用一些药性和质地比较轻浮、又能清热解表的成分,主治上焦发热,擅长于各种上呼吸道感染所导致的发热、疼痛。
6183	小青龙汤对儿童哮喘寒饮停肺证血浆肾上腺髓质素的影响	目的:小青龙汤对儿童哮喘寒饮停肺证血浆肾上腺髓质素(ADM)的影响。方法:90例小儿哮喘寒饮停肺型分为治疗组50例和对照组40例,治疗组给予小青龙汤口服,对照组给予氨茶碱口服,观察两组的综合疗效、中医症候积分、放射免疫分析法测定血浆ADM质量浓度,然后进行相关分析。结果:治疗组改善中医症候积分优于对照组,治疗前血浆ADM含量与症候积分呈正相关,治疗后血浆ADM质量浓度下降,治疗后两组的中医症候积分与ADM含量呈正相关。结论:小儿哮喘寒饮停肺证中ADM参与了哮喘的病理反应过程,并且是小青龙汤治疗的现代基础。
6184	乌梅丸方证分析及临床新用	本文主要讲述了乌梅丸的方证分析及临床新用。说明其效果良好,值得临床广泛推广应用。
6185	刺五加注射液穴位注射及中药面膜综合治疗黄褐斑	目的:观察刺五加注射液穴位注射及中药面膜综合治疗黄褐斑的疗效。方法:黄褐斑患者126例采用刺五加注射液穴位注射及中药面膜综合治疗黄。褐斑结果:本组病例126例,治疗后30天评疗效,只有2例无效。总有效率达96.8%。结论:刺五加注射液穴位注射及中药面膜综合治疗黄褐斑方法简便,价格低廉,是治疗黄褐斑的又一新途径。
6186	南美高原植物玛咖的研究进展	玛咖(Maca)作为一种南美秘鲁的特产高原植物,又名"秘鲁人参",原产于海拔3500～4500m的南美安第斯山区,是十字花科独行菜属的植物(Lepidium Meyenii Walp),为草本植物[1]。在南美的应用历史已有5800多年,传统上用于强壮身体、提高生育力、改善性功能、抗抑郁、抗贫血等[2],作为近年来国际保健品市场的明星产品之一,玛咖于1992年被联合国粮农组织推荐为可食用的安全食品,向全球推广种植。本文对玛咖的资源现状、化学成分、药理作用和开发应用前景等方面的进展作一简介。
6187	中西医结合治疗脑梗死疗效分析	目的:探讨采用中西医结合治疗脑梗死的效果。方法:选择脑梗死患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组给以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂,两组均治疗3周。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80.0%,差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死具有很好的效果。
6188	中西医结合治疗功能失调性子宫出血100例	目的:观察中西医结合治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法:采用中西药结合治疗功能失调性子宫出血100例,在西药治疗的基础上,应用中药对症治疗,随症加减,观察其治疗效果。结果:痊愈80例,显效13例,有效5例,无效2例。结论:中西医结合治疗功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用。
6189	中西医结合治疗泌尿系结石46例	目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的疗效。方法:以自拟中药排石汤加减口服治疗,每日1剂,早晚分服,1周为1疗程。同时予以西医输液治疗,山莨菪碱针20mg加入10%葡萄糖注射液500ml每日1次静滴,黄体酮针20mg每日1次肌注,呋塞米针20mg每日1次静推。若急性期合并感染,液体加入抗生素治疗,连用1周。结果:肾结石有效率71.4%,输尿管结石有效率91.7%,膀胱结石有效率87.5%,总有效率84.8%。结论:中西医结合治疗泌尿系结石疗效显著。
6190	中西医结合疗法在子宫内膜异位症中的效果观察与分析	目的:观察与分析中西医结合疗法在子宫内膜异位症中的治疗效果,以期提高临床疗效和改善患者生活质量。方法:选取符合研究的80例子宫内膜异位症患者且将其分为两组,即中西医结合治疗组和单纯西医治疗组,同时对两组患者给予相应治疗措施且对其进行观察与数据统计和分析。结果:中西医结合治疗组患者临床疗效明显优于单纯西医治疗者(~▲P<0.05)。结论:中西医结合疗法能够明显提高子宫内膜异位症患者的临床治疗效果且对促进患者康复和提高患者生活质量具有十分重要的临床价值。
6191	中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征42例	目的:观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将我院84例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组用西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加用中药治疗,观察两组的临床疗效。结果:对照组42例中,显效17例,有效15例,无效10例,总有效率76.2%。观察组42例中,显效27例,有效11例,无效4例,总有效率90.5%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征具有较单纯西医治疗更好的临床疗效,值得临床推广应用。
6193	中西医结合治疗痛风性关节炎的临床效果观察	目的:探讨中西医结合治疗痛风性关节炎的临床效果。方法:90例慢性痛风性关节炎患者作为研究对象被随机分为实验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,实验组采用中西医结合治疗。结果:①实验组痊愈率,总有效率,一年复发率等指标均显著优于对照组(x2=4.126,P<0.05;x2=5.754,P<0.05;x2=6.563,P<0.05;x2=4.444,P<0.05),副反应率两组无显著性差异。②实验组血尿酸(UA)和血沉(ESR)改善程度显著优于对照组(t=47.586,P<0.05;t=9.357,P<0.05)。结论:中西医结合治疗痛风性关节炎,可以显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得临床进一步研究。
6194	中西医结合治疗高催乳素血症致不孕的临床疗效	目的:观察中西医结合治疗对高催乳素血症所致不孕的临床疗效。方法:将65例患者随机分中西医结合治疗组(35例)和单纯西药治疗对照组(30例)。结果:治疗组与对照组疗效情况比较,治疗组有效率远高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗高催乳素血症所致不孕有较好的疗效,具有一定的临床推广价值。
6196	中西医结合治疗糖尿病足的临床观察	将50例糖尿病足患者在西医基础上配合中药熏洗治疗,观察中西医结合法对于糖尿病足的治疗效果。
6197	中西医结合治疗脑血栓	58例脑血栓病人,其中38例男性,20例女性,年龄58～68岁,治疗过程3～5个月。经采取溶纤、抗凝、抗血小板聚集、稀释血液常规治疗,加上"中药补阳还五汤"加减,均取得满意效果。
6200	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:41例患者随机分为治疗组21例和对照组20例,对照组采用西药降糖及对症治疗,治疗组在对照组用药基础上,加用自拟活血通络汤,30d为一疗程,连续观察2个疗程。结果:治疗组有效率80.4%,对照组有效率45.0%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。神经传导速度比较,治疗组均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗组经治疗后FBG有所下降,但无统计学意义;而HbAIc明显下降,有统计学意义(P<0.01)。结论:活血通络汤配合西药治疗DPN疗效明显优于单用西药治疗者。
6202	中西医结合治疗急性智齿冠周炎临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗智齿冠周炎的疗效,以缩短疗程,减轻患者的痛苦。方法:将96例患者随机分为两组,在基础治疗的同时,西医组给予青霉素类及甲硝唑,中西医结合组在西医治疗的基础上加用中药内服。结果:两组患者治愈率分别为86%和98%,且中西医结合组治愈时间比西医组明显缩短,有显著差异性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗智齿冠周炎疗效显著,缩短了疗程,减轻了患者的痛苦,值得临床推广应用。
6207	中西医结合治疗胆石症的进展与展望	近些年以来,采用中西医结合的方法对胆石症进行治疗,取得了令人满意的效果,达到了既治标又治本的效果,本文从中西医结合诊断和中西医结合治疗两个方面介绍一下该病治疗的一些进展,并对中西医结合治疗胆石症进行了展望。
6208	中西医结合治疗脑梗死后癫痫的初步观察	目的:中药可减少丙戊酸钠的用量,减轻其毒副作用,延缓脑梗死后癫痫的病情进展,并可提高脑梗死的治疗效果。方法:采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择60例癫痫患者,中医辨证证型均为癖阻脑络型患者,分为西药对照组、西药+中药组,分别服用,疗程52周。观察:①中医证侯疗效;②对患者发作次数的影响;③安全性观察。结果:①患者发作次数减少:治疗组和对照组总有效率分别为85.9%和63.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。②中医证候疗效:治疗组和对照组总有效率分别为89.7%(26/29)和71.4%(20/28),两组比较有统计学意义(P<0.05)。③安全性观察:治疗组和对照组无明显不良反应。结论:活血安痫丸可以提高脑梗塞后癫痫的治疗效果,具有明显疗效和良好的安全性。
6210	中西医结合治疗中晚期胃癌临床效果分析	目的:分析中西医结合的方法治疗中晚期胃癌的临床效果。方法:选取来我院诊治的中晚期胃癌患者,27例和28例分别作为观察组和对照组,进行中西医结合治疗和西医化疗的方法,并观察患者的症状改善情况。结果:观察组和对照组患者症状改善情况的有效率分别为85.2%,57.1%。差异具有统计学意义。结论:中晚期胃癌患者采用中西医结合治疗可以改善患者的生活质量。控制肿瘤发展,延长生存期。
6211	中西医结合治疗特发性面神经麻痹的临床观察	目的:研究在临床上选择中西医相结合的方法,对特发性面神经麻痹进行治疗的效果究竟如何。方法:选择2009年11月～2010年4月我院收治的122例特发性面神经麻痹病人,分成治疗组和对照组两组,每组61人,对照组病人实施抗病毒,激素,消炎,神经营养药物进行治疗,治疗组病人在应用西医治疗的基础上,又加用中药药物和电针灸的方法进行治疗。对所有数据应用统计学处理。结果:对照组19例患者为优,12例患者为良,30例患者无效。治疗组32例患者为优,24例患者为良,5例患者无效。对照组治疗的总有效率是50.8%,治疗组治疗的总有效率是91.8%,两组总有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上治疗特发性面神经麻痹应用中西医相结合的方法,治疗效果比仅仅用西药治疗的效果好,能使麻痹的面部神经得以良好的恢复。
6212	中西医结合治疗早期炎症性肠梗阻20例分析	目的:探讨术后早期炎性肠梗阻中西医结合治疗方法及效果。方法:20例患者均在西医治疗基础上,加针灸、芒硝外敷及中药治疗。结果:20例患者均恢复正常肠道功能,住院时间6～12天,平均10天,有效率100%。结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效显著,疗程明显缩短,避免盲目手术。
6213	中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的观察与分析	目的:观察分析丹红注射液治疗TIA的临床效果。方法:对同期住院患者64例,随机分为治疗两组,治疗组选用丹红注射液,噻氯匹定和低分子肝素钙,对照组仅用噻氯匹定和低分子肝素钙。分别观察1个月和6个月后的疗效。结果:治疗组:1个月显效30例,有效2例。对照组显效23例,有效7例,无效2例;6个月后随访治疗组显效28例,治愈率87.5%,有效4例,总有效率100%;对照组显效21例,治愈率65.6%,有效7例,无效4例。总有效率87.5%;两组比较治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TIA是脑梗死发病的独立因素,在治疗基础疾病的同时,选用丹红注射液,可明显提高TIA的治愈率和总有效率,降低脑梗死的发病率。
6214	中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎临床观察	目的:为了探讨中西医结合治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关性胃炎的疗效。方法:将84例慢性胃炎患者随机分为3组,分别用中药和胃丸,西药(果胶铋+奥美拉唑+阿莫西林+庆大霉素)和中西药联合治疗。结果:5周后评价疗效,结果显示中药组HP根除率60%,临床显效率72%,西药组HP根除率69%,临床显效率63.9%;中西医联合组HP根除率89%,临床显效率89.8%。结论:说明中西药联合治疗HP相关性胃炎,既有较好的HP根除率,又有很好的改善临床症状的作用。
6215	中西医结合治疗脑血栓	脑血栓近50%的脑梗塞是由栓子所引起,以原因不明性或心源性栓塞为多。脑梗塞急性治疗原则是尽快去除动脉内血栓,解除梗塞,增加或改善缺血区的血液供应,降低脑代谢,保护脑细胞。
6216	中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症的成本效益分析	目的:观察中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效,并进行成本效益分析。方法:对照组予西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用赤红活血退黄汤治疗。两组患者治疗前后检测肝功能指标,同时观察临床症状变化情况,统计患者住院天数、住院费用情况。结果:临床总有效率治疗组为81.63%,对照组为65%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。出院时治疗组费用为(35541.51±36842.58)元,对照组费用为(46456.42±38250.31)元,住院天数,治疗组为(34.29±11.33),对照组为(41.93±10.83),两者比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症,其疗效及预后明显优于单纯使用西药治疗,住院费用、住院天数明显低于对照组。
6217	中西医结合个体化治疗慢性房颤体会	慢性心房颤动是心脏病的一大顽症,治疗起来比较棘手,无特别有效的治疗办法,病人往往多处求医都未能取得满意的效果,成为一大临床医学难题。中西医结合个体化治疗慢性房颤以辨证与辨病相结合,随证加减个体化用药应把病人作为一个整体来进行系统考虑。
6218	中西医结合治疗支气管哮喘疗效分析	目的:评价中西医结合法治疗支气管哮喘的疗效。方法:选择2008年3月～2010年3月在我市中医院就诊的支气管哮喘患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组采用氨茶碱、抗生素、激素等西医治疗,观察组在此基础上,联用中药。疗程结束后对两组患者的临床效果进行比较。结果:联用中药的观察组临床总有效率明显高于对照组。观察组和对照组均未见明显的不良反应。结论:中西医结合法治疗支气管哮喘的方式疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广。
6219	中西医结合治疗慢性盆腔炎100例	目的:探讨中西结合治医疗慢性盆腔炎的疗效。方法将100例患者随机分为两组,观察组采用中西医结合治疗,对照组给予单纯西医治疗。结果:观察组症状消失及好转率均较对照组高,差异有显著性(P<0.05),观察组未见明显的不良反应。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切,安全可靠,值得推广。
6220	中西医结合治疗过敏性紫癜临床观察	目的:探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效。方法:将我科于2007年2月～2010年2月治疗的60例过敏性紫癜患者随机分为两组,治疗组30例,予中西医结合治疗。对照组30例,单纯采用西药治疗,比较两组过敏性紫癜治疗的的总有效率。结果:两组患者相比,治疗组显效22例,有效6例,无效2例,总有效率(包括显效和有效)为93.3%优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜,能有效控制不良反应,疗效显著,应在临床中推广使用。
6222	中西医结合治疗急性化脓性骨髓炎	目的:探讨急性化脓性骨髓炎的早期诊断及治疗方法。方法:回顾分析2008年3月～2010年11月经我科诊治的24例急性化脓性骨髓炎患者,女15例,男9例,年龄2岁～14岁,平均7.6岁,均有致病诱因,均有不同程度的疼痛、皮肤改变和功能受限,其中股骨下段17例,胫骨上段8例,均为单侧一处发病,均未累计相邻关节腔,WBC和ESR均升高,X线均未发现骨质异常,MRI均提示早期骨髓炎表现,局部分层穿刺阳性20例,细菌培养阳性20例,均行开窗减压术和持续引流,同时予以内服中药黄连解毒汤,术后应用抗生素2～4周。结果:所有患者的疼痛症状和活动障碍均消失,均痊愈,随访6个月,无一例复发。结论:依据诱因、症状、辅助检查早期明确诊断;及时开窗减压和持续引流,并应用敏感抗生素及中药治疗,避免细菌扩散或者蔓延为慢性。
6223	中西医结合治疗肛裂临床体会	目的:提高肛裂治愈率,减少患者痛苦。方法:I期新鲜肛裂采用对症内服中药、封闭或加扩肛疗法;II期多采用扩肛、括约肌切断术;III期多采用切除术加内括约肌松解术,将哨兵痔、肥大的肛乳头及皮下瘘管一并切除。三期疗法中都相应辅助使用熏洗、通便、敷药等疗法。结果:I期痊愈78人,好转1人;II期痊愈102人,好转7人,未愈1人;III期痊愈20人,好转1人。总治愈率96%,好转率3.8%,未愈率0.47%。结论:中西医结合治疗肛裂疗效显著,治愈率较高。
6224	中西医结合法治疗急性乳腺炎的临床效果观察	目的:探讨中西医结合法治疗急性乳腺炎的临床效果。方法:对我院79例急性乳腺炎的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用单纯西医治疗。治疗组采用中西医结合方法治疗,观察两组患者的疗效,并将结果进行统计学分析。结果:I组患者治愈率为28.95%。II组患者治愈率为78.05%。II组疗效明显优于I组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:使用中西医结合的方法治疗急性乳腺炎可取得较好的疗效,患者疗程缩短,不良反应少,值得在临床推广使用。
6225	中西医结合治疗混合痔的疗效分析	目的:观察中西医结合治疗混合痔的疗效。方法:将我院肛肠科混合痔住院患者随机分为两组,均进行手术治疗。观察组术后给予中药汤剂坐浴治疗,观察两组治疗效果的差异。结果:观察组患者治愈率明显较高于对照组,有统计学差异。结论:采用中西医结合法治疗混合痔效果良好。
6226	溃疡性结肠炎的中西医结合治疗	溃疡性结肠炎是特殊肠道疾病,是多种病因综合引起,中西医结合能明显提高疗效、缩短病程、减少复发,具有很好的发展前景。现主要从中西医联合,通过中医辨证,口服治疗、中西药联合灌肠治疗、中西药口服结合灌肠治疗,及其他多种中西医疗法等方面对近些年中西医结合治疗溃疡性结肠炎的研究进展作如下总结。
6228	中西医结合治疗糖尿病肾病及对血浆ADM的影响	目的:中西医结合治疗糖尿病肾病及对血浆肾上腺髓质素(ADM)的影响。方法:65例糖尿病肾病患者随机分为治疗组35例和对照组30例,治疗组给予芪术汤口服配合西医常规治疗,对照组西医常规治疗,观察两组的综合疗效、中医症候积分、放射免疫分析法测定血浆ADM质量浓度,然后进行相关分析。结果:治疗组改善中医症候积分优于对照组,治疗前血浆ADM含量与症候积分呈正相关,治疗后血浆ADM质量浓度下降,治疗后两组的中医症候积分与ADM含量呈正相关。结论:糖尿病肾病中ADM参与了病理反应过程,并且是芪术汤治疗的现代基础。
6229	中西医结合治疗原发性胆汁瘀积性肝硬化皮肤瘙痒10例	皮肤瘙痒是原发性胆汁瘀积性肝硬化的常见症状,与血胆汁酸浓度增高及机体释放类阿片受体物质有关,对于患者严重瘙痒西医主要治疗为以熊去氧胆酸为主药,保肝退黄基础上,必要时给以抗组胺类药对症止痒治疗,对疗效并不满意,严重影响患者生活质量。
6230	中西医结合治疗寻常痤疮疗效观察	目的:观察中西医结合治疗寻常痤疮的疗效。方法:80例符合入选标准的寻常痤疮患者随机分成两组,治疗组内服中药,每日2次,中药面膜外敷,每周3次,阿达帕林凝胶,每晚外用1次。对照组用阿达帕林凝胶治疗。所有治疗4周为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),两组均未发现明显不良反应。结论:中西医结合综合疗法治疗寻常痤疮疗效较好。
6231	中西医结合治疗慢性肺心病并心力衰竭的临床观察与分析	目的:观察分析生脉、黄芪注射液治疗慢性肺心病并心力衰竭的临床效果。方法:本组64例,随机分为2组,均采用基础治疗,即吸氧、抗感染,强心、利尿扩血管等。观察组则加用生脉、黄芪注射液;对照组给予毛花甘丙针、氢氯塞嗪等。2周为一疗程,并统计分析效果。结果:观察组32例,显效23例,有效6例,无效3例,总有效率90.63%;对照组显效13例,有效11例,无效8例,总有效率为75%。两组比较,显效率和总有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论:生脉、黄芪注射液联合西药基础治疗慢性肺心病并心力衰竭能够提高临床显效率和总有效率,值得基层医院借鉴。
6232	中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效观察附420例	本文以420例慢性前列腺炎病例,随机分三组,分西医组、中医组、中西医结合组,作治疗对比观察,疗程30天。结果:三组治愈率分别为:35.0%、30.0%、75.0%,总有效率分别为:65.0%、55.0%、95.0%,中西医结合组在治愈率,总有效率上均高于其它组,有显著差异性(P<0.01)。
6233	中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将83例门诊患者随机分为治疗组与对照组。治疗组56例,采用中西医结合法治疗;对照组27例,给予西医治疗。结果:治疗组的总有效率为92.86%,对照组总有效率为66.67%,两组比较差异显著(P<0.05),临床比较,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎有显著疗效。
6234	乳鼠海马神经元细胞元代培养及AD损伤模型制备	采用乳鼠海马做神经元细胞的原代培养和鉴定,并利用Аβ25-3损伤处理细胞,制备AD损伤细胞模型,为后继研究中药脑脊液和血清对神经元保护试验的奠定前期基础。
6235	基层卫生院新生儿窒息复苏体会	新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,其发生率5%～6%,是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因。
6237	两种不同口腔护理方法对预防昏迷、危重患者口腔并发症的效果观察	目的:探讨康复新液对预防昏迷、危重患者口腔并发症的效果。方法:观察组用康复新液进行口腔护理;对照组用生理盐水进行口腔护理。两组用法及用量一致。结果:观察组发生口臭、牙周炎、口腔溃疡、霉菌性口腔炎明显少于对照组(P<0.05)。结论:康复新液对预防昏迷、危重患者口腔并发症效果明显。
6240	Orem自理理论在糖尿病患者中的护理应用	糖尿病是一种21世纪的流行病,它成为仅次于肿瘤和心血管疾病,相当于艾滋病的"死亡杀手"。将Orem自理理论与护理程序结合运用于糖尿病患者护理工作的各个阶段中,有助于护士全面了解患者病情,使护理过程更完整。
6248	按摩理疗训练对四肢骨折手术患者状态焦虑的影响	目的:观察按摩理疗训练对四肢骨折手术患者焦虑程度的影响。方法:40例择期四肢骨折手术患者平分为两组:观察组与对照组各20例,对照组采用传统的组合外固定器手术治疗与护理方法,观察组在手术治疗的基础上采用按摩理疗训练方法,包括手术按摩、康复训练与红外线理疗。结果:两组患者焦虑程度按摩理疗训练前后都有明显变化,结果显示观察组的按摩理疗训练后焦虑值明显低于对照组(P<0.05)。经过满意度调查分析,观察组的满意度为100.0%,对照组满意度为80.0%,观察组满意度明显好于对照组(P<0.05)。结论:四肢骨折手术患者按摩理疗训练的实施能有效降低患者的状况焦虑情况,提高患者满意度,值得推广应用。
6249	内科综合治疗慢性乙型病毒性肝炎76例临床分析	目的:总结76例慢性乙型病毒性肝炎的内科综合治疗经验,探讨内科综合治疗的时机及治疗效果。方法:所有病例均按内科综合治疗,常规保肝、抗病毒,退黄、支持、对症、抗感染等治疗。结果:76例慢性乙型病毒性肝炎患者治愈53例,好转15例,有效率89.5%,死亡8例,死亡率10.5%。结论:慢性乙型病毒性肝炎需要早诊断、早治疗,内科综合治疗的疗效可靠,是治疗慢性乙型病毒性肝炎的主要方法。
6250	自制中药洗剂联合CO_2激光治疗尖锐湿疣临床研究	目的:观察自制中药洗剂联合CO2激光治疗尖锐湿疣的临床疗效、术后复发的预防作用和安全性。方法:采用随机配对的临床研究方法;治疗组65例,运用自制中药洗剂联合CO2激光治疗,对照组59例,单纯CO2激光治疗;使用统一的评定标准进行疗效评价和安全性考察。结果:治疗组治愈率和复发率分别为81.54%和18.46%,对照组治愈率和复发率分别为54.24%和45.76%;两组比较,治愈率和复发率均有极显著性差异(P<0.01)。结论:自制中药洗剂联合CO2激光治疗尖锐湿疣可增加其治愈率、减少复发率、安全性较高,证实自制中药洗剂对尖锐湿疣术后的复发有良好的预防作用及其安全性。
6251	干细胞治疗缺血性心脏病的临床价值	最近研究发现人类心脏含有干细胞,这些干细胞具有产生心肌细胞和其他细胞的功能,这为心肌的完全修复提供了可能性。本文对干细胞治疗缺血性心脏病的临床价值方面的研究进展作一综述。
6252	心塞通口服液对大鼠心肌梗死后心律失常影响的实验研究	预防心肌梗死后心律失常发生是现代医学面临的最大挑战之一。心塞通口服液是郭文勤教授结合四十余年临床经验,结合现代研究成果,成功地研制出已应用于临床多年的有效方剂。本研究从心脏电生理作为切入点,证实心塞通口服液能显著降低心梗后心律失常的发生,其作用机制与改善AMI后心室晚电位、降低QTd有关,本研究可作为心肌梗死后心律失常有效药筛选提供参考。
6253	黄芪、参麦联合牛磺酸治疗病毒性心肌炎的疗效观察	目的:采用黄芪、参麦与牛磺酸联合的方法对病毒性心肌炎进行治疗的临床疗效进行观察分析。方法:随机抽取患有病毒性心肌炎的患者病例90例,分为A、B两组,每组各45例,A组采用常规治疗方法,B组在常规治疗基础上采用黄芪、参麦注射液与牛磺酸联合的方法进行治疗,对两组的临床疗效进行比较。结果:两组患者经过治疗后,临床症状、生命体征、心电图表现均有明显改善,但是B组的治疗效果要明显优于A组(P<0.05)。结论:采用黄芪、参麦与牛磺酸联合的方法对病毒性心肌炎进行治疗,各味药物之间有很好的协同作用,临床治疗效果非常明显,值得临床使用与推广。
6254	复方苦参注射液用于急性白血病辅助化疗的观察	目的:观察复方苦参注射液在恶性血液病辅助化疗中的作用。方法:应用复方苦参注射液配合化疗治疗急性白血病20例(实验组),与单纯化疗组20例对照。结果:实验组应用复方苦参注射液后精神、食欲、睡眠明显改善。化疗后实验组的感染发生率低于对照组,感染持续时间短于对照组,实验组感染后最高体温较对照组低,两组比较均有统计学差异P<0.05。
6255	参麦注射液联合硝酸甘油、多巴胺、速尿治疗老年慢性心力衰竭118例疗效观察	目的:观察参麦注射液联合硝酸甘油、多巴胺、速尿治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择慢性心力衰竭患者118例,随机分为两组,参麦注射液治疗组和西药对照组,两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在对照组基础上加参麦注射液及静点硝酸甘油、多巴胺、速尿。结果:治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为88.3%和72.4%,治疗组与对照组相比有统计学差异(P<0.05);左室射血分数(EF),治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:参麦注射液联合硝酸甘油、多巴胺、速尿可明显改善心力衰竭患者的临床症状和心功能,辅助治疗慢性心力衰竭安全、有效。
6256	清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年肺部感染的临床体会	目的:观察清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年肺部感染的临床效果。方法:运用清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年肺部感染36例,并设对照组观察对比疗效。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗脑卒中合并肺部感染疗效满意。
6257	康复新液联合奥美拉唑治疗上消化道出血86例疗效观察	目的:本文探讨康复新液联合奥美拉唑治疗消化内科门诊的上消化道出血病例临床疗效。方法:我院2008年1月～2010年12月内窥镜下诊断为急性胃粘膜病变伴出血、慢性浅表性胃炎伴糜烂、出血;消化性溃疡出血236例消化内科门诊病例中随机挑选86例。随机分为治疗组和对照组。治疗组用口服康复新液加奥美拉唑胶囊,对照组用口服奥美拉唑胶囊。两组均以7天为一观察治疗疗程。结果:治疗组总有效率为97.7%。治疗组总有效率为88.2%。疗效满意。结论:临床结果表明加用康复新液后临床症状改善的显效率、有效率都有明显提高,且能降低了复发率。
6261	浅谈老年性糖尿病人的治疗	老年糖尿病是老年人最常见的终身性疾病,有着特殊的临床表现。它是因体内胰岛素绝对或相绝对缺乏引起的全身代谢性疾病。
6262	2型糖尿病肾病V期非透析治疗临床观察	目的:探讨非透析综合治疗2型糖尿病肾病(DN)V期患者肾功能的变化。方法:88例DNV期患者采用非透析治疗,对尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等肾功能指标进行检测、比较、分析。结果:88例患者肾功能不同程度改善。结论:对2型糖尿病肾病V期病例可根据病情采取非透析综合治疗。
6263	中药青蒿结合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究	通过观78例类风湿关节炎患者临床治疗,探讨中药青蒿结合甲氨蝶呤对于类风湿关节炎的临床治疗效果。结果表明,中药青蒿结合甲氨蝶呤对于类风湿关节炎有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用。
6264	降脂片调节血脂的临床疗效观察	由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症,可表现为高胆固醇血症,高甘油三酯血症,或两者兼有的混合型高脂血症。血脂异常与动脉粥样硬化,与心脑血管病尤其是与冠心病、高血压、脂肪性肝炎密切相关,是代谢综合症的组成成分之一。
6265	复发性胡萝卜素血症致黄汗病9例治验	胡萝卜素血症一般认为无须特殊治疗,亦未见有反复发作及导致黄汗病的报道。本组9例患者,反复发作,且伴有汗液发黄等临床症状,经中医四诊辨证为黄汗病,证属表虚湿郁,营卫失调,投用《金匮要略》水气病篇之桂枝加黄芪汤加减治疗而愈,随访3年未发。因其仅汗黄身黄,而目不黄,因此,不同于黄疸;且《金匮要略》中黄汗与黄疸分篇而论,病名、主证、因机、立法、用方迥然不同,因此,不可混为一谈。
6266	苦参素联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎疗效评价	目的:探讨苦参素和还原型谷胱甘肽对药物性肝炎的临床疗效。方法:采用前瞻性研究,对2008年6月～2010年5月诊断为抗结核药物性肝炎160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例,治疗组予苦参素和还原型谷胱甘肽治疗,对照组进行常规护肝治疗,治疗4周对疗效进行统计学分析。结果:结核药物性肝炎大多发生于强化期内,治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:苦参素和还原型谷胱甘肽治疗可明显改善药物性肝炎表现及恢复肝功能作用,对于结核药物性肝炎有较好疗效,而且临床应用安全。
6267	针灸食疗综合防治高脂血症认知和需求调查	目的:了解社区高脂血症患者对针灸食疗综合防治高脂血症的认知和需求情况。方法:对彭浦、彭浦镇社区120名高脂血症患者进行面对面问卷调查。结果:社区高脂血症患者对针灸食疗综合防治高脂血症的认知较低,需求不同。结论:应加强针灸食疗综合防治高脂血症知识的普及和宣传,发挥中医服务的特色和优势,提高社区高脂血症患者对针灸食疗综合防治高脂血症的认知和需求。
6268	益肾固摄汤联合西药治疗糖尿病肾病临床研究	目的:观察益肾固摄汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将86例DN患者随机分为两组,治疗组46例,对照组40例,对照组选用缬沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加益肾固摄汤。结果:治疗组显效率、总有效率、症状消失和改善率均高于对照组,结论:益肾固摄汤治疗DN效果明显。
6269	非手术疗法治疗小儿先天性马蹄内翻足及远期疗效观察	目的:探讨非手术疗法治疗小儿先天性马蹄内翻足及远期疗效。方法:对1984年～1994年收治的34例,47只患足的小儿,采用手法按摩,铝合金支架固定及后期功能锻炼巩固疗效治疗,进行长期随访观察,观察的内容包括患足外形、关节功能、影像学结果,手术治疗原因及效果等,研究其远期治疗效果。结果:根据骨科疗效标准,足部畸形得到完全矫正,X片示:第一跖骨轴线与距骨颈体成一致,胫骨和跟距间的关系恢复正常,痊愈29例,好转5例。随访时间平均20年,患者外形关节功能及影像学示:基本正常27例,后期手术治疗7例,非手术疗法远期疗效优良率79.4%。结论:非手术疗法是治疗小儿先天性马蹄内翻足行之有效的方法,具有简便、经济、痛苦小的优点。后期穿矫形鞋及持续功能锻炼,对防止畸形复发至关重要,同时也是提高手术治愈率和减轻手术并发症的重要措施。
6270	急性梗阻性化脓性胆管炎患者胆汁中IL-6、TNF-α浓度的动态变化及临床意义	目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(Acute Obstructive Suppurative Cholangitis,AOSC)患者胆汁中IL-6、TNF-α浓度的变化与临床意义。方法:选择我院2009年5月～2010年12月间35例行ERCP手术病人,其中15例为非急性胆管炎患者(对照组),20例为AOSC患者(实验组)。对AOSC患者ERCP术中、内镜下鼻胆管引流术(Endoscopic Naso-biliary Drainage,ENBD)后1天、3天胆汁中IL-6、TNF-α进行动态测定。结果:术后1天、3天IL-6、TNF-α表达水平较术中明显降低(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α与急性梗阻性化脓性胆管炎的病理过程密切相关。ENBD能较快改善急性重症胆管炎症状,与快速降低细胞因子水平有关。
6271	创伤性骨化性肌炎临床治疗研究进展	临床上将骨组织以外地方发生骨化称异骨化。把继发于创伤,或并发手术的异位骨化叫创伤性骨化性肌炎(Traurnatic Myositis Ossificans),或局限性骨化性肌炎,以区别于代谢或遗传因素引起全身性骨化性肌炎。严重的异位骨化可以限制关节活动,甚至造成关节强直,使关节丧失活动功能,严重影响患者肢体功能的康复。为了探讨创伤性骨化性肌炎的临床研究进展,兹将近十年来的相关文献资料作一综述。
6272	中西药结合外用治疗老年褥疮76例临床体会	目的:探讨使用中西药结合外用治疗老年褥疮的临床疗效。方法:对我院出现褥疮的老年患者76例随机分为2组,对比两组患者的疗效。结果:I组患者40例48处褥疮,治愈25处,治愈率为52.08%;II组患者36例43处褥疮,治愈40处,治愈率为93.02%,II组患者治愈率明显优于I组患者,P<0.05。结论:使用中西药结合外用治疗老年褥疮有较好的疗效,患者治愈率高,值得在临床推广使用。
6274	腰椎间盘突出症的诊断治疗与影像回顾分析	目的:2280例腰椎间盘突出症诊断、治疗与影像关系的回顾分析。方法:保守治疗及手术治疗与影像关系对比。结果:CTMR椎间盘突出椎体后缘<4.5mm1710例及>4.5mm312例,共计2022例保守治疗,2～4W临床治愈,占94.8%。258例椎间突出椎体后缘>4.5mm手术治疗,2～4W临床治愈,占95.3%。讨论:影像(X线、CT、MR)椎间盘突出物大小对临床是否采取保守治疗、手术治疗及最大限度降低病人创伤程度有不可替代作用。
6275	踝关节不稳定型骨折手法复位经皮内固定34例疗效分析	目的:研究应用手法复位经皮内固定方法,治疗踝关节不稳定型骨折的效果。方法:选取2008年3月～2010年3月我院收治的74例踝关节不稳定型骨折病人,分成A组(34例,选择手法复位经皮内固定治疗)、B组(40例,实施切开复位内固定治疗)。A组34例患者中,2例为垂直压缩型,12例为旋前外旋型,7例为旋前外展型,10例为旋后外旋型,3例为旋后内收型。全部患者均实施硬膜外阻滞麻醉或血肿内麻醉进行手术。结果:A组患者骨折愈合时间为2～5个月,平均时间为3个月。痊愈26例,有效8例。B组患者骨折愈合时间6～12个月,平均时间为10.5个月。痊愈20例,有效9例,无效11例。两组比较有显著差异,有统计学意义。结论:手法复位经皮内固定治疗踝关节骨折脱位,创伤小、手术时间短、骨折愈合快、踝关节活动锻炼早、功能恢复好等优点,是治疗踝关节骨折脱位一种简便、快捷、理想的方法。
6276	手法复位治疗肱骨外科颈骨折的疗效观察	目的:观察手法复位治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院近年收治的128例肱骨外科颈骨折患者的临床资料。结果:本组128例患者进行手法复位后均进行功能锻炼,固定时间为4～6周,平均5.4周;治愈98例,好转28例,未愈2例,总有效率为98.4%。结论:手法复位治疗肱骨外科颈骨折效果理想。
6277	关节腔清理术配合中药内服治疗中年女性膝骨性关节炎	目的:探讨膝关节腔清理术配合中药内服治疗中年女性膝关节炎的疗效。方法:回顾分析2006年3月～2010年11月经我科诊治的29例中年女性膝骨性关节炎患者,年龄42岁～53岁,平均46岁,均符合美国风湿病协会OA标准,具有不同程度的膝关节疼痛、活动受限等症状,HSS膝关节评定系统中24例28膝,差5例9膝,评分平均(69.04±6.29);明确诊断后接受关节镜下膝关节腔清理术并配合小活络丹加减内服治疗,术后随访2～4年,平均2年8个月;使用SPSS15.0软件分析术前术后评分评估手术治疗疗效。结果:术后所有患者的症状均得到了改善,术后2年时,优13例16膝,良16例21膝,评分平均为(83.27±5.45),与术前相比,P<0.05。结论:膝关节腔清理术配合小活络丹加减内服,能够有效地治疗中年女性膝关节炎,明显缓解症状。
6278	复杂Pilon骨折手术治疗体会	目的:探讨复杂Pilon骨折的手术时机及并发症的防治。方法:2006年8月～2011年2月收治复杂Pilon骨折患者25例,年龄24～69岁,平均39.8岁。开放性骨折9例,闭合性骨折16例,合并腓骨骨折21例。胫骨骨折钢板固定14例,螺钉加克氏针固定4例,外固定架结合有限内固定5例。结果:术后随访9～80个月,平均36个月。按Mazur评分标准:优9例,良11例,中3例,差2例,优良率80%。结论:影响复杂Pilon骨折预后的因素很多,术前对损伤作出正确的评估,正确选择手术时机,选择合适的治疗方法是治疗成功的关键。
6280	长柳木板反牵引治疗小儿股骨干骨折	目的:探讨小儿股骨干骨折的治疗。方法:对于84例7岁以下的小儿股骨干骨折采用长柳木板反牵引治疗。结果:84例均获随访2～36个月,平均5个月,优良率100%。结论:对7岁以下小儿股骨干骨折采用长柳木板反牵引治疗效果满意。
6281	手法整复闭合穿钉内固定治疗胫骨平台骨折的临床研究	目的:评价采用手法整复闭合穿钉内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果,探讨闭合性胫骨平台骨折复位固定方法。方法:对52例闭合性胫骨平台骨折病人采取手法复位、经皮骨栓或松质骨螺钉内固定方法治疗的临床资料进行分析总结。结果:52例闭合性胫骨平台骨折病人经随访1～2年,全部骨折病人都达骨性愈合,伤肢功能恢复好,疗效优43例,占82.69%,良7例,占13.46%,差2例,无一例发生骨不连或伤肢感染。结论:该治疗方法治疗胫骨平台骨折,手术操作简单,具有操作简单,损伤小,功能恢复好等优点。
6282	PPH与MMH治疗环状混合痔158例疗效对比	目标:观察吻合器痔上黏膜环形切除钉合手术(PPH)治疗环状混合痔优势。方法:对照组外剥内扎术(MMH)治疗。治疗组:吻合器痔上黏膜环形切除钉合手术(PPH)治疗。结论:PPH手术较MMH手术具有手术简单,安全,痛苦小,恢复快等优势。
6283	环状混合痔术式研究的临床进展	环状痔俗称花圈痔或脱肛痔,根据Miles分期属于晚期痔病,按其分类有环状外痔、环状内痔及环状混合痔,其中以环状混合痔最为多见。Parks曾告诫:切除3枚以上痔核,就有导致肛门狭窄的可能[1]。既要一期彻底根治痔病,又不造成肛门狭窄等后遗并发症,其手术难度之大显而易见。近年来国内有不少新的改良术式应用于临床。
6286	保守治疗侵入性胎盘20例临床分析	目的:探讨保守治疗侵入性胎盘的方法、效果。方法:回顾性分析本院药物保守性20例侵入性胎盘的病例资料。结果:20例患者中自然分娩诊断胎盘侵入的13例采用口服米非司酮+生化汤,疗程1～4次,剖宫产术中诊断胎盘侵入7例的采用局部注射MTX+口服生化汤,两组中17例于术后产后4周内自行排出残留组织,3例行清宫术,无产后大出血、严重感染及手术切除子宫病例,治愈率100%。结论:对产时及术中可控制出血的侵入性胎盘的患者,若年青、有保留子宫要求者,可在严密监护下行米非司酮、MTX辅以生化汤的保守性治疗。
6287	重度妊娠高血压综合征的临床分析	目的:探讨重度妊娠高血压综合征的治疗方法及临床效果。方法:选取我院96例重度妊娠高血压综合征患者,对临床上出现的并发症进行治疗和分析。结果:12例自然分娩中死胎2例,84例剖宫产中无死胎发生;产妇出现弥漫性血管内凝血(DIC)并发产后出血1例。结论:应认真做好重度妊娠高血压综合征患者的产前检查和临床治疗,以提高对妊娠高血压综合征对母婴危害的认识,减少本病的发病率,降低母婴的死亡率。
6288	大黄、芒硝在治疗剖宫手术后腹部切口愈合不良的临床疗效观察	目的:比较中药大黄、芒硝封包治疗与常规换药方法在治疗剖宫手术后腹部切口愈合不良中的临床疗效。方法:回顾性病例对照研究130例剖宫手术后患者,观察组65例,采用中药大黄、芒硝封包治疗。对照组65例,采用常规换药方法治疗。治疗后最终疗效对比。结果:两组治疗效果经统计学处理,对两样本显愈率进行x2检验,有显著差异性(P<0.01),观察组显愈率高于对照组。结论:中药大黄、芒硝封包治疗在剖宫产手术后腹部切口愈合不良中疗效明显优于常规换药治疗。
6289	保留灌肠治疗小儿腹泻60例分析	目的:探讨保留灌肠治疗小儿腹泻的应用。方法:对2008年7月～2010年8月来我院治疗腹泻的患儿60例,随机分为对照组和观察组,对照组采取静脉补液以纠正患儿水和电解质的紊乱,进行抗菌和抗病毒等治疗,观察组在对照组基础上使用保留灌肠。结果:对照组显效17例,有效7例,总有效率80%,观察组显效25例,有效4例,总有效率96%,P<0.05表明差异具有统计学意义。结论:保留灌肠治疗小儿腹泻可缩短住院时间,减轻患儿痛苦,值得临床推广。
6290	加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效研究	目的:探讨加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法和单纯采用蓝光疗法在治疗新生儿黄疸患儿的临床疗效。方法:把2010年5月～2011年3月期间我院儿科收治且符合光疗指征的病理性黄疸患儿126例,随机分为两组。其中对照组56例,仅予以单纯的蓝光照射治疗;实验组70例,在对照组的基础上给予加味茵陈蒿汤治疗,分析比较两组患儿的临床疗效。结果:两组患儿在血清胆红素下降速度和平均退黄时间以及总有效率均有明显差异(P<0.05)。结论:联合治疗较单纯的蓝光治疗具有更好的临床疗效,值得临床上推广使用。
6291	丹参川穹注射液治疗儿童过敏性紫癜35例分析	目的:观察分析丹参川穹注射液治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法:丹参川穹注射液,维生素C,10%葡萄糖酸钙静滴;伴有感染者加用抗生素;并口服氯苯那敏,疗程2～3周后分析疗效。结果:本组35例,3周后均治愈,随访12个月复发2例。结论:过敏性紫癜,病因复杂,病理损害较重,丹参川穹注射液联合基础综合治疗,效果良好,值得基层医院借鉴。
6292	进展性缺血性卒中患者脑动脉硬化及其它危险因素的临床分析	目的:探讨进展性缺血性卒中的危险因素。方法:分析发病1周内入院治疗的86例进展性缺血性卒中患者入院时的血压、血糖、血常规、血脂、颅内外磁共振血管成像(MRA)、脑血管彩超(TCD)、颈部动脉彩超结果。有统计学意义的因素行Logistic多因素逐步回归分析。结果:入院时收缩压过高或过低、血糖高、白细胞计数、内中膜增厚、不稳定斑块检出率、动脉狭窄均为进展性卒中的独立危险因素。结论:在脑动脉狭窄的基础上,如果出现血压、血液流变学改变以及炎症反应,可能是脑梗死早期进展的原因。
6293	中西医结合治疗创伤性脑梗塞的临床效果观察与分析	目的:分析中西医结合治疗创伤性脑梗塞的效果。方法:选取60例创伤性脑梗塞者且给予相应治疗措施。结果:中西医结合治疗组总有效率为86.67%。结论:中西医结合治疗创伤性脑梗塞效果显著。
6294	自拟汤药联合西药治疗急性脑梗死50例临床疗效观察	目的:探讨自拟汤药联合西药治疗急性脑梗死临床效果观察。方法:选择我院2008年9月～2010年9月急性脑梗死患者100例,将上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规西药治疗,给予抗血小板药肠溶阿司匹林口服、给予川芎嗪注射液静脉滴注、根据患者血压血糖情况给予控制血压血糖对照组处理,颅内压升高者给予脱水剂等降低颅内压,纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡等。对照组采用以上治疗,观察组在对照组治疗基础上给予化痰通络汤:法半夏6g,天麻12g,白术12g,三七粉30g,丹参30g,香附10g,酒大黄3g等,水煎服,每天1剂,分3次温服,7天为一个疗程。两组患者连续治疗2个疗程。结果:观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为76.0%,观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟汤药联合西药能够显著改善急性脑梗死临床症状,临床效果显著,值得借鉴。
6295	天欣泰血栓心脉宁联合缬沙坦在高血压性缺血性脑卒中二级预防作用临床研究	缺血性脑卒中是脑血管病最常见的类型,其最主要的病因是高血压。首次卒中后存活的患者后6个月内是卒中复发危险性最高的阶段,第1年内的复发数约占复发总数的30%,所以有必要尽早开展二级预防。既往二级预防中常用降压药联合阿期匹林预防卒中的复发,但阿期匹林有47%的人存在用药抵抗。我科自2007年1月始进行中成药天欣泰血栓心脉宁片联合缬沙坦对高血压性缺血性脑卒中的复发进行二级预防的研究。将卒中后存活的病例随机分两组,缬沙坦联合阿期匹林为对照组,经观察治疗18个月,两组在脑梗死复发率上无明显统计学差异(P>0.05)。本研究结果显示天欣泰血栓心脉宁通过活血化瘀、降脂抗凝,缬沙坦通过平稳降压,稳定脑动粥样硬化的易损斑块,确能显著降低高血压性缺血性脑卒中的复发率,且副作用少,老年患者更能耐受,依从性更好,值得在临床上进一步研究。
6296	中药复方联合化疗治疗中晚期胃癌临床疗效观察	目的:观察中药复方联合化疗对中晚期胃癌的临床疗效。方法:采用双盲、随机、平行对照的方法,按照入院顺序将72例患者随机分成治疗组和对照组,对照组单纯给予FOLFOX4方案化疗,治疗组采用中药复方联合FOLFOX4化疗,观察两组的临床疗效。结果:①消化道反应比较,治疗组显著低于对照组、化疗副作用小(P<0.05);②骨髓抑制比较,治疗组明显低于对照组(P<0.01);③KPS评分比较,对照组和治疗组的总有效率分别为58.33%和88.89%,有非常显著性差异(P<0.01);④生活质量比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01);⑤近期肿瘤客观疗效比较,治疗组有效率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:中药复方联合化疗治疗中晚期胃癌可明显改善患者症状,提高生活质量,减轻化疗副作用。
6297	外敷双柏油膏在肝癌TACE术后肝区疼痛的疗效观察	目的:观察外敷双柏油膏在肝癌经肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的止痛效果。方法:将63例肝癌TACE术后肝区疼痛患者随机分为治疗组(外敷双柏油膏)33例和对照组(口服止痛西药)30例。对比两组患者治疗前后的疼痛强度、持续时间及用药后的不良反应。结果:在止痛效果方面,两组止痛疗效相近,但治疗组完全缓解率和明显缓解率均略高于对照组。在不良反应方面,治疗组仅个别患者有局部皮肤潮红、轻度瘙痒反应,发生率极低;对照组则见有头晕、呕吐、腹胀、便秘等不良反应,发生率相对较高。结论:对于肝癌TACE术后肝区疼痛患者,使用双柏油膏外敷能够简单、有效地控制疼痛,减少不良反应。
6298	坐珠达西配合附子理中丸治疗原发性肝癌腹泻52例临床观察	目的:探讨肝癌患者腹泻的治疗方法。方法:将原发性肝癌腹泻50例分为两组,治疗组28例在附子理中丸治疗的同时加用坐珠达西,对照组24例服用复方苯乙哌啶。结果:治疗组治疗后腹泻消失者占64%,腹泻症状好转者占18%,总有效率82%。对照组治疗后腹泻消失者占46%,腹泻症状好转者占25%,总有效率71%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:坐珠达西配合附子理中丸治疗原发性肝癌腹泻有较好疗效。
6299	橘皮竹茹汤治疗肿瘤化疗的消化反应58例疗效观察	目的:观察以橘皮竹茹汤为主方结合西医常规治疗方法,治疗肿瘤化疗的消化道反应的临床疗效。方法:选择58例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用橘皮竹茹汤为主方加减,结合西医常规治疗方法为治疗方案。对照组单纯采用西医常规治疗。治疗两个疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率64%。经统计学处理(P<0.05)结果有差异性。结论:认为以橘皮竹茹汤为主方结合西医常规治疗方法治疗肿瘤化疗的消化道反应效果优于单纯西医常规治疗。
6300	老年人大肠癌的手术治疗体会	目的:观察与分析老年人大肠癌的手术治疗效果。方法:回顾性选取符合手术条件的大肠癌患者共计198例且根据其具体情况分别给予相应手术治疗方案,同时对其手术治疗效果及患者生活质量等进行观察与相关数据的统计和分析。结果:本次手术治疗无死亡病例且经过手术治疗后患者生活质量得以较大改善(~▲P<0.05)。结论:加强老年人大肠癌的手术治疗方案观察与分析对延长患者生命、提高临床治疗效果具有十分重要的临床价值。
6301	食管癌围术期治疗新进展	食管癌是临床常见的恶性肿瘤,早期食管癌患者首选手术治疗,晚期失去手术和放疗机会的患者有赖于化疗,但手术前和手术后配合放化疗能够取得较好疗效,近年来,关于食管癌术前、术后和手术治疗研究较多,旨在通过手术和非手术治疗配合达到治疗食管癌,缓解患者病痛的目的。
6303	加味补中益气汤对大肠癌化疗患者不良反应影响的临床观察	目的:探讨加味补中益气汤对大肠癌化疗患者不良反应影响作用的临床观察。方法:将符合纳入标准的60例大肠癌患者随机分为2组,治疗组30例给予FOLFOX-4方案化疗同时加服补中益气汤;对照组30例仅用FOLFOX-4方案化疗。观察两组毒副反应、免疫功能指标、体力状况。结果:治疗组的消化道反应和骨髓抑制程度均较对照组明显减轻(P<0.05),有显著性差异;但是在对神经系统毒性方面无差异(P>0.05)。在免疫功能方面,治疗组治疗后指标好于对照组(P>0.05)。结论:加味补中益气汤可减轻大肠癌化疗患者的不良反应、改善生活质量、增强免疫力。
6304	杨氏消癥汤治疗子宫肌瘤的临床研究	目的:观察杨氏消癥汤治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服消癥汤治疗,对照组予口服桂枝茯苓胶囊治疗,两组疗程均为3个月,疗程结束后观察患者临床症状改善率、总体疗效、肌瘤体积缩小率。结果:治疗组在改善患者临床症状、总体疗效及肌瘤体积缩小率方面均优于对照组。结论:杨氏消癥汤治疗子宫肌瘤安全有效,值得临床推广。
6305	平消胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤32例临床观察	目的:探讨平消胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法:62例患者随机分成两组,治疗组32例采用不同的病种选用相应的化疗方案;肺癌采用EP或NC或GC方案,大肠癌采用5Fu/CF或FOLFOX4方案,肝癌采用HPF或HAF方案+超液化碘油栓塞方案,胃癌采用ELF或ECF方案,乳腺癌采用AC或CAF方案,鼻咽癌采用DF方案。同时应用平消胶囊分三次口服,每次6粒,每日3次,连服一个月为1疗程,治疗结束后2个月评价疗效。对照组单纯应用上述方案化疗,不用平消胶囊治疗。观察其临床证候、生活质量、免疫功能及毒副反应等变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为46.9%、33.4%(P<0.05);生活质量变化:治疗组与对照组改善率分别为84.4%、60.0%(P<0.05);临床证候变化:治疗组与对照组总改善率分别为81.2%、56.7%(P<0.01);毒副反应:治疗组血白细胞下降检出率25%,对照组检出率66.7%(P<0.01);免疫功能均有不同程度提高,提示平消胶囊配合化疗具有良好的免疫调节作用,并有较好的辅助治疗作用。结论:平消胶囊配合化疗能提高恶性肿瘤患者生活质量、免疫学指标,明显减轻毒副反应,改善临床症状,从而使化疗效果提高,延长生存期。
6306	白芨硫酸钡食管造影在诊断原发性小细胞食管癌中的体会	目的:探讨使用白芨硫酸钡食管造影在诊断原发性小细胞食管癌中的价值,以寻找X线钡餐造影在诊断该病时简便有效方法。方法:将白芨胶与医用硫酸钡混合,制成白芨硫酸钡,病人吞钡后分别采用正位、右前斜位、左前斜位等多种体位观察并摄片。结果:白芨硫酸钡因其粘稠度高于普通硫酸钡,在食管内通过较慢,使常伴有溃疡的原发性小细胞食管癌显示清楚,曝露充分,并能间接观察纵隔肿大淋巴结对食管的压迫。加之白芨具有止血功效,可减少钡剂对通常容易出血的原发性小细胞食管癌的创伤和出血。结论:使用白芨硫酸钡在诊断原发性小细胞食管癌中具有操作简便、病灶曝露清楚,并在减少或控制因造影对病灶的损伤出血方面具有独特的优势。
6307	经皮股动脉植入动脉化疗泵灌注中西药治疗晚期肝癌疗效观察	目的:评价肝动脉经皮股动脉植入化疗泵灌注中西药治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:以生存期为观察指标,采用同期非随机对照方法,对2007年3月～2010年10月接受经皮股动脉植入动脉化疗泵灌注中西药的16例中晚期原发性肝癌患者(治疗组)与对症营养支持治疗的16例患者(对照组)比较,观察两组的生存期缓解差异。结果:治疗组与对照组中位生存期分别为20个月(6～29)、4个月(2～8),治疗组生存期长于对照组(P<0.05)。结论:经皮股动脉植入化疗泵灌注中西药能提高中晚期原发性肝癌患者的远期生存率,提高患者生存质量,延缓肝癌复发进展,延长患者的生命。
6309	豆根管食通口服液对食管癌患者近期生活质量的影响	目的:通过国际通用的生活质量量表评估豆根管食通口服液对中晚期食管癌患者生活质量的影响。方法:采用随机、对照的方法,临床观察了60例符合纳入标准的食管癌患者,分为对照组和治疗组,各30例。治疗组口服"豆根管食通口服液"治疗,每天三次,每次一支(10ml,1g/ml),一个月为一个疗程,共两个疗程;对照组口服替加氟,每天四次,每次4片(200mg),一个月为一个疗程,共两个疗程。治疗前、第一及第二疗程后分别测一次生活质量,量表采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表QLQ-C3(0V3.0)中文版进行问卷调查并行记分评定。统计采用SPSS11.0统计软件,计算所有数据以均数±标准差(x±s)表示。结果:豆根管食通口服液组在1疗程、2疗程后总体健康状况、各功能项目及绝大部分症状单项分别较前有明显改善,差异有显著性(P<0.05);而对照组对生活质量各个领域均无明显改善,差异无显著性(P>0.05),且腹泻(DI)项在治疗1、2疗程后与治疗前相比得分明显提高(症状加重),差异具有显著性(P<0.05);组间比较,除个别症状单项因治疗前基础得分较低,治疗后得分减少不明显外,其余各项在1疗程、2疗程后对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:豆根管食通口服液能有效改善食管癌患者的生活质量。
6311	豆根管食通口服液对食管癌患者近期生活质量及细胞凋亡指数的影响	目的:豆根管食通口服液是郑玉玲教授集二十余年临床经验所研制的纯中药制剂,本课题以此为治疗方剂,通过国际通用的生活质量量表评估其对中晚期食管癌患者生活质量的影响,以及通过对其治疗前后凋亡指数(AI)的测定,评价临床疗效,为该药的临床应用及推广提供依据,也为中医药治疗恶性肿瘤的疗效判定探索出一条科学、客观又切实可行的道路。方法:采用随机、对照的方法,临床观察了60例符合纳入标准的食管癌患者,分为对照组和治疗组,各30例。治疗组口服"豆根管食通口服液"治疗,每天三次,每次一支(10ml,1g/ml),一个月为一个疗程,共两个疗程;对照组口服替加氟,每天四次,每次4片(200mg),一个月为一个疗程,共两个疗程。治疗前、第一及第二疗程后分别测一次生活质量,量表采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表QLQ-C30(V3.0)中文版进行问卷调查并行记分评定,同时测定血清细胞凋亡指数,比较其变化水平。统计采用SPSS11.0统计软件,计算所有数据以均数±标准差(x±s)表示。结果:在改善生活质量方面,豆根管食通口服液组在1疗程、2疗程后总体健康状况、各功能项目及绝大部分症状单项分别较前有明显改善,差异有显著性(P<0.05);而对照组对生活质量各个领域均无明显改善,差异无显著性(P>0.05),且腹泻(DI)项在治疗1疗程、2疗程后与治疗前相比得分明显提高(症状加重),差异具有显著性(P<0.05);组间比较,除个别症状单项因治疗前基础得分较低,治疗后得分减少不明显外,其余各项在1疗程、2疗程后对比具有显著性差异(P<0.05)。在血清凋亡指数方面,治疗组在1疗程、2疗程后分别较前有明显提高,差异有显著性(P<0.05),组间比较在1疗程后、2疗程后对比有显著性差异(P<0.05)。结论:豆根管食通口服液能有效改善食管癌患者的生活质量,并且能显著提高细胞凋亡指数。
6312	旋覆代赭汤加味治疗中晚期食管癌19例	目的:观察旋覆代赭汤治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:以旋覆代赭汤为基础方,随证加味治疗食管癌19例。结果:痊愈为9例,有效7例,无效3例,总有效率达到84.2%。结论:此方法在改善患者临床症状、提高生活质量、延长生存期方面有较好的疗效。
6314	中西药联用治疗肛门湿疹的临床研究	目的:探讨中西药联用治疗肛门湿疹的方法及疗效。方法:回顾性分析本院收治的80例肛门湿疹患者随机平均分2组,对照组行西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的基础上给予中药熏洗。随访1～2月,对比观察两组疗效和中医症征积分表(SSTCM)积分变化。结果:随访期间两组内比较,治疗后患者SSTCM积分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效和SSTCM积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用中西药联用治疗肛门湿疹,可以显著改善患者症状,提高其生活质量,值得在临床中推广使用。
6315	窄谱中波紫外线配合内服黑素再生液治疗白癜风疗效观察	目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)配合内服黑素再生液治疗白癜风的疗效,并对其作用机理进行初步探讨。方法:将398例病例随机分为3组,治疗组133例窄谱UVB(NB-UVB)照射联合内服黑素再生液治疗,对照1组133例内服黑素再生液治疗,对照2组132例进行NBUVB单纯照射治疗。3组均连续治疗3个月,进行临床疗效观察。结果:治疗组总有效率明显高于对照I组及II组(P<0.05)。结论:NB-UVB配合内服黑素再生液治疗白癜风疗效确显著。
6317	谈谈我院开展人性化药学服务的新举措——药物咨询门诊的体会	目的:开展医院药物咨询门诊,促进合理安全用药。方法:对开展实现人性化药学服务的新模式药物咨询门诊进行探讨。结果:针对我院药物咨询门诊开展以来的工作情况提出工作中的问题及建议。结论:药物咨询门诊是实现药学服务的直接有效途径。
6318	影响炉甘石薄荷脑洗剂质量因素的探讨	目的:探讨影响炉甘石薄荷脑洗剂质量的因素。方法:采用调整制备工艺和敷料,用经典的药典测定含量的方法控制制剂的含量。结果:找出了影响炉甘石薄荷脑洗剂质量的因素,调整了制备工艺和敷料后制备的制剂混悬效果好,质量有保障。结论:解决了炉甘石薄荷脑洗剂主药溶散不均匀的问题,并且调整后不增加工艺的复杂性,质量稳定,是切实可行的方法。
6327	中药材及饮片将订二氧化硫残留限量标准	<正>国家食品药品监督管理局日前组织制订中药材及其饮片二氧化硫残留限量标准,防止中药材粗加工过程中滥用或过度使用硫黄熏蒸,保证中药质量和安全有效。该标准由国家药典委员会面向社会公开征求意见,9月9日截止后将根据意见确定后发布执行,限量标准均在世界卫生组织(WHO)认可的安全标准范围内。根据标准,对《中国药典》收载的山药、牛膝、粉葛、甘遂、天冬、天麻、天花粉、白及、白芍、白术、党参等11味药材及
6328	科技书刊阿拉伯数字及汉字数字的用法	<正>1应使用阿拉伯数字的场合总的原则应是:凡可以使用阿拉伯数字,而且有很得体的地方,均应使用阿拉伯数字。自科技书刊中,主要用于以下场合。1.1公元世纪、年代、年、月、日、时刻如:20世纪90年代,1998-02-15,18:06:251.2物理量量值必须使用阿拉伯数字如:1m(1米),30Ⅴ(30伏)。1.3非物理量的量词(技术单位)前面的数字如:插了1根管子。1.4技术的数字如:90%,500余。1.5元件、仪器型号、样品编号、标准代号及其他序号如:第8天。1.6文后参考文献(古籍除外)著录中的数字。2应使用汉字数字的场合2.1固定词语中作语素的数字如:三氧化二铁,十二指肠,第
6331	第三批国家级非物质文化遗产名录公布  传统医药四项目入选	<正>近日,国务院批准文化部确定的第三批国家级非物质文化遗产名录(共计191项)和国家级非物质文化遗产名录扩展项目名录(共计164项),并予以公布。第三批国家级非物质文化遗产名录入选的传统医药项目有4项,分别是壮医药(壮医药线点灸、疗法)、彝医药(彝医水膏药疗法)、傣医药(睡药疗法)、维吾尔医药(维药传统炮制技艺、木尼孜其·木斯力汤
6357	中国控烟履约得37.3分  排名世界倒数	<正>2011年1月6日发布的《控烟与中国未来——中外专家中国烟草使用与烟草控制联合评估报告》指出,加入世界卫生组织《烟草控制框架公约》五年来,我国控烟政策履约得分仅为37.3分(百分制),离及格线相差甚远。
6359	响应卫生部第80号令  医院社团室内办公场所全面禁烟倡议书	<正>吸烟严重危害吸烟者的生命,二手烟同样可以致命。中国目前有超过3亿吸烟者,每年死于烟草相关疾病的人数超过100万,因为暴露于二手烟而死亡的人数每年超过10万。面对烟草如此严重的危害,中国政府积极履行《烟草控制框架公约》。
6360	肛肠科5病种中医临床路径发布	<正>近日,国家中医药管理局发布了肛痈(肛管直肠周围脓肿)等肛肠科5个病种的中医临床路径。此举旨在提高中医临床疗效,规范中医诊疗行为。这是继项痹病(颈椎病)等骨伤科9个病种的中医临床路径发布的第二批中医临床路径。本次发布的5个病种中医临床路径分别为肛痈(肛管直肠周围脓肿)、肛裂病(肛裂)、脱肛病(直肠脱垂)、痔(混合痔),肛
6365	响应卫生部第80号令  医院社团室内办公场所全面禁烟倡议书	<正>吸烟严重危害吸烟者的生命,二手烟同样可以致命。中国目前有超过3亿吸烟者,每年死于烟草相关疾病的人数超过100万,因为暴露于二手烟而死亡的人数每年超过10万。面对烟草如此严重的危害,中国
6370	中医诊断学“心脉痹阻证”教学内容梳理	心脉痹阻证是心病辨证中的一个重点内容,也是教学中学生提出问题最多的一个证型,参考多本教材发现,该证型的定义、症状、病因的阐释均不尽相同,因此,笔者将多本教材、教参与相关文献材料结合分析,从定义、病因病机、症状表现等方面分别对该证进行了梳理,并将临证注意事项也进行简要概述,希望以此对本证的教学工作有所裨益,使学生在理解上思路清晰,达到易学、易记、易用。
6381	今年中医临床重点专科开始申报	<正>4月19日,国家中医药管理局发出通知,要求各地做好2011年国家临床重点专科建设项目(中医)申报工作。符合条件的各三级医院中医专科均可申报,申报工作截至5月13日。此次申报的中医专科范围包括肺病科、脾胃病科、脑病科、心血管病科、血液病科、肾病科、内分泌科、风湿病科、肝病科、外科、妇科、儿科、皮肤病科、眼科、耳鼻喉科、肿瘤科、骨伤科、肛肠科、老年病科、针灸科、推拿科、康复科、情志病科、传染病科、急诊科等25个科室。
6388	五中医药项目获国家科技进步奖	<正>1月14日,国家科学技术奖励大会在京召开,五个中医药研究项目获得2010年度国家科技进步二等奖。此次获得国家科技进步奖项目全国共214项。五个项目分别是:北京中医药大学、北京大学精神卫生研究所和中国中医科学院广安门医院合作完成的"抑郁症中医证候学规律的研究";复旦大学附属华山医院等联合完成的"肾阳虚证的神经内分泌学基础与临床应用";中国人民解放军第二军医大学
6395	早产儿成年后易患糖尿病	<正>芬兰最新公布的一项研究结果表明,怀孕不足35周出生的早产儿成年后患2型糖尿病的风险较高。据芬兰媒体日前报道,芬兰研究人员对1.3万多名芬兰公民的健康资料进行了研究。这些人出生于1934年～1944年间,其中5%的人在40岁以后患上糖尿病并因此接受药物治疗。经比较分析后,研究人员发现,怀孕不满35周出生的早产儿成年后患2型糖尿病的几率比足月出生的婴儿高60%。研究人
6397	穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效观察	目的:观察穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效。方法:用醋酸曲安奈德注射液,在印堂、迎香(双)穴注射,患者取仰卧位,穴位常规消毒后,每穴注射药物0.1～0.5ml。每周1次,3次为一疗程。并发哮喘患者加定喘穴(双)、天突穴注射醋酸曲安奈德注射液0.2～0.5ml。结果:一个疗程后,治愈40例,占33.9%;好转78例,占66.1%;总有效率为100%。结论:穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效令人满意。
6398	针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究进展	糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者最常见的慢性并发症和最主要的致残因素之一,目前西医尚无有效治疗方法。针灸用于治疗周围神经病变带来的各种疼痛、麻木等症状在中国已有数千年的历史,因其简便、显效、副作用小等优点,已成为目前治疗本病常用方法之一。我国已开展一系列的研究和临床应用,验证了其有效性。本文针对其中一些研究进展进行了回顾总结。
6400	耳穴沿皮透穴刺法治疗偏头痛	目的:介绍耳针沿皮透穴刺法在治疗偏头痛的应用,在临床上推广使用该方法。方法:96例偏头痛患者,选取取患侧耳穴:舌-眼-扁桃体区、肝-胆胰区、枕-颞-额区等,使用耳针沿皮透刺疗法治疗。结果:96例患者中,控制13例,显效44例,有效32例,无效7例,总有效率92.7%。结论:耳穴沿皮透穴刺法有着即时效应快,治疗次数少,疗效巩固的优点,在治疗偏头痛方面,效果显著。
6401	电针结合中药治疗心脾两虚型抑郁症的临床观察	目的:观察电针结合中药治疗23例心脾两虚型抑郁症的临床疗效。方法:以头穴电针结合中药归脾汤治疗为主,同时设立对照组23例,在治疗前后对两组进行组间疗效比较。结果:电针结合中药治疗后,其痊愈率50.00%,显效率20.00%,有效率10.00%,总有效率80.00%。与对照组比较有明显差异。结论:电针结合中药治疗心脾两虚型抑郁症有很好的疗效。
6403	浅述《伤寒论》中的治未病思想	"治未病"是我国医学理论体系中一种重要的预防疾病的思想,最早提出于《黄帝内经》。而后医圣张仲景在《伤寒论》中对未病的思想进行了继承和发挥。本文阐述了"治未病"理论的基本含义,还有"治未病"的理论体现。
6404	从《黄帝内经》“百病生于气”谈气通血通是治疗心脑血管疾病的根本	无论心血管系统病变还是脑血管系统病变血瘀是最基本的病理表现,血瘀形成的原因多由于气机郁滞。因此,益气活血化瘀是治疗心脑血管病变最基本的法则。
6406	中医药治疗特发性水肿的思路与方法	特发性水肿又称为周期性特发性水肿,临床表现多种多样,常持续存在难以消退,而且很易反复出现。导师认为本病病机应首责于肝,是以气机郁滞、精血不足为关键。在临床上治疗特发性水肿,疗效显著。
6407	皮肤病荨麻疹的中医解析	荨麻疹是一种发病范围广且治疗难的常见皮肤病,中、西医学目前对该病均做了大量的研究,但中医学对荨麻疹病的记载与研究历史更为悠久,本文主要从中医学的角度对荨麻疹的病因、分类及治疗等方面做一个较全面的解析。
6409	中医治疗坐骨神经痛的临床体会	目的:探讨并分析中医治疗坐骨神经痛的要效率及治疗方法。方法:选用我科自2006年3月到2009年7月收治的59例坐骨神经痛患者进行中医辩证治疗,并进行疗效总结。结果:观察临床症状改善情况:以疼痛、麻木、运动情况为主要观察指标。所有病例症状均有改善,明显缓解者45例,有效率达到76.2%。结论:通过细致的辩证治疗,中医中药可以有效治疗及缓解坐骨神经痛的症状。
6412	交泰丸加味治疗女性更年期失眠症30例	目的:观察交泰丸加味治疗女性更年期失眠症的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组,治疗组予交泰丸加味治疗,对照组予枣仁安神液。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率63.0%。结论:交泰丸加味治疗女性更年期失眠症有良好疗效。
6413	偏头痛的中医内科治疗	目的:为了观察偏头痛用中医内科治疗。方法:选取本院2010年1月～10月收治的偏头疼患者42例,用中药治疗,结果显示经2～3个疗程的治疗后,本组42例患者中,控制19例,显效11例,有效7例,无效5例,总有效率为88.1%。对本组病例进行1年的追踪随访,未出现复发者。所以得出结论,中医内科疗法进行偏头疼的治疗效果更为理想、稳定,而且治疗费用也相对较低,深受广大医生和患者的欢迎。
6414	郑氏手法治疗老年Colles碎裂性骨折427例报告	目的:结合老年人的生理特点和骨折的复杂性,探讨老年碎裂性Colles骨折手法复位与固定的治疗方法及机制。方法:采用郑怀贤教授传授的整复手法配合旋后掌屈位固定,对427名老年碎裂性Colles骨折治疗的回顾分析。结果:参照骨折疗效标准草案,优183例,良170例,尚可74例。取得优良率83%,尚可17%的满意疗效。结论:初步总结了郑氏手法(包括牵引、手法复位、舒筋活络)及旋后掌屈位固定的操作和机理,具有安全可靠、简便易行、功能恢复好等特点。
6416	自拟纠偏汤治疗偏头痛56例	目的:观察自拟纠偏汤治疗偏头痛的疗效。方法:采用自拟纠偏汤治疗偏头痛56例。结果:治疗偏头痛总有效率94.6%。结论:本方法具有很好止偏头痛效果,能尽快控制病情,明显改善临床症状,提高病人生活质量。
6417	慢性肝病中医辨证治疗体会	慢性肝病主要包括慢性病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病,是一类严重影响人们身心健康的疾病。而慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化三者之间又相互关联,如慢性病毒性肝炎调治不当,脂肪肝进一步发展,都可以导致肝脏的纤维化,最终发展成肝硬化,直接威胁到患者的健康甚至生命。对慢性肝病的治疗不能仅凭中医理论和个人固有经验,而是应从调整人体相关脏腑功能,并结合现代医学的辨病分型来辨证论治,扶正祛邪,攻补兼施。
6418	曹晓岚清心疏肝法治疗头风病经验	曹晓岚为山东中医药大学附属医院神经内科主任医师,博士生导师,对神经内科诸多疾病有自己独特的经验,她总结了用清心疏肝法治疗头风病经验。
6420	中医护理及人性化护理在糖尿病合并肺结核病患者临床护理中的应用	目的:探讨中医护理结合人性化护理干预对糖尿病合并肺结核患者疗效的影响。方法:将我院2009年10月～20010年10月期间收治的糖尿病合并肺结核79例患者,随机分为干预组和对照组,观察两组患者的血糖及痰菌转阴情况。结果:干预组患者血糖控制及痰菌转阴情况较好,与对照组明显比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理结合人性化护理干预对糖尿病合并肺结核患者的血糖控制和结核病的治疗效果均有提高促进作用。
6422	非酒精性脂肪肝的中医研究进展	目的:探讨非酒精性脂肪肝的中医研究现状,为该病以后的研究提供方向。方法:综述近几年非酒精性脂肪肝的中医研究成果。结果:中医在治疗非酒精性脂肪肝方面研究成果日益增多。结论:中医药治疗非酒精性脂肪肝有一定的优势。
6423	中医对骨性关节炎病因病机的认识及治疗	骨病关节炎的病因病机分为内在与外在两个方面。内在主要有气血亏虚、肝肾亏虚和脾虚失运。外在因素主要包括风寒湿邪入侵、痰淤痹阻经络和外伤劳损。治疗方法采用中药内服和中药熏洗。通过辨证施治使患者的病情有所减缓。
6424	浅析便秘从肺论治	便秘是临床上最常见的一种慢性消化道症状,由于其本身不是一种疾病,较少导致住院或死亡,所以常常被人们所忽视。本文概述了便秘与人体五脏六腑的关系,并提出了便秘以肺论治的观点。现代研究也揭示了肺与大肠的关系。
6425	腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用腹针结合留针拔罐治疗,对照组采用常规体针治疗。比较治疗前后疼痛指数变化及疗效。结果:治疗后对照组与治疗组疼痛指数均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.005)。2组下降率比较,差异有显著性意义(P<0.005),治疗组止痛疗效优于对照组。治疗后治疗组总有效率为96.6%,对照组为80%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病疗效显著。
6427	中药萃取超导透入治疗兔膝骨关节炎疗效的实验研究	目的:研究中药组方补肾通络方萃取物经超导透入治疗膝骨性关节炎的疗效,探讨其防治骨性关节炎的可行性。方法:24只新西兰大白兔随机分为模型组(8只)、中药组(8只)、治疗组(8只)。右膝关节内注射木瓜蛋白酶建立兔膝骨性关节炎模型,左膝为正常对照组。成模后中药组患膝外涂中药组方萃取物,治疗组将中药萃取物经超导透入患膝,8周后镜下观察各组动物模型关节软骨、滑膜组织形态学变化及硝酸还原酶法测NO浓度。结果:中药组滑膜及软骨组织形态学改变略轻于模型组,治疗组关节改变较模型组明显减轻,且滑膜组织NO浓度明显降低(P<0.01);结论中药萃取物超导透入较传统外敷用药更能够减轻兔膝骨性关节炎的软骨退行性变和滑膜炎症。
6428	补脾益气止崩汤治疗功能性子宫出血疗效观察	为了研究中医药治疗功能性子宫出血的疗效,通过对患者的资料进行分析,采用补肾益气止崩汤治疗子宫出血,疗效显著,值得临床推广使用。
6430	针刺治疗肝肾阴虚型颈性眩晕的临床观察	目的:观察针刺为主治疗肝肾阴虚型颈性眩晕的疗法。方法:治疗肝肾阴虚型颈性眩晕共计60例,针刺风池﹑百会、太冲、太溪、大椎、C3～C5颈夹脊穴加减为针刺治疗组30例,与单纯药物治疗的对照组30例比较。结果:针刺组与药物组治疗临床疗效观察,针刺组优于药物组(P<0.01)。
6432	苍耳子熏洗治疗炎性痔102例临床观察	目的:观察苍耳子熏洗治疗炎性痔的临床疗效。方法:治疗组采用苍耳子50克煎水熏洗炎性痔,对照组用1﹕5000高锰酸钾液坐浴。连续治疗3天后,观察肛门疼痛等症状的缓解情况、肛缘水肿、血栓肿块的消退程度以及内痔脱出嵌顿的回缩程度作出临床疗效评定。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效54.5%,治疗组明显优于对照组(t=3.2905,P<0.001)。结论:苍耳子具有良好的消肿止痛、抗炎、修复作用,能迅速消除炎性痔的症状与体征,具有简、便、廉的治疗特色。
6433	活络散结汤治疗痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性28例临床观察	目的:观察活络散结汤治疗痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性临床效果。方法:治疗组:口服活络散结汤。药物:半夏、陈皮、茯苓、桃仁、水蛭、茺蔚子、三棱、莪术、防风,三七粉(冲服)等组成(随证加减)。上述诸药加水600ml,水煎30min,取汁200ml。第二煎加水400ml,取汁200ml。二煎混合,分2次服用(同时冲服三七粉),每日1剂。每4周为一疗程,1疗程后休息3～5天。对照组:予维生素E丸0.1g,每日1次,维生素C片0.2g,每日3次,肌苷片0.2g,每日3次,口服治疗,每4周为1疗程,1疗程后休息3～5天。结果:治疗组:显效(8例10眼),有效(4例5眼),无效(2例3眼),有效率57.1%。对照组:显效(3例5眼),有效(5例7眼),无效(6例9眼),有效率21.4%。结论:活络散结汤可以提高视功能,有进一步开发的价值。
6434	葶苈大枣泻肺汤加味治疗尿毒症心包积液15例临床疗效观察	目的:观察中药对尿毒症心包积液的疗效。方法:采用葶苈大枣泻肺汤加味(葶苈子、大枣、西红花、西洋参、车前子等)为主,治疗尿毒症心包积液15例。结果:总有效率93.3%。结论:此方对本病具有温阳化气,泻肺逐饮,化瘀通络,利水消肿,改善心肺功能的作用。
6435	银防五味饮治疗小儿风疹86例临床观察	目的:观察银防五味饮治疗病毒性风疹的疗效。方法:选择2008年1月到2010年6月本院门诊及住院患者106例,随机分为治疗组56例和对照组30例。治疗组口服自拟银防五味饮,对照组口服板蓝根冲剂。结果:治疗组总有效率96.43%高于对照组83.33%,两者经x2检验(P<0.05),有较显著差异,且均无明显不良反应。结论:自拟银防五味饮治疗病毒性风疹疗效确切,价格低廉,副作用小,值得临床推广应用。
6436	加味增液汤治疗老年阴虚血燥型便秘的临床观察	目的:观察加味增液汤治疗阴虚血燥型便秘的临床疗效。方法:将110例阴虚血燥型便秘老年患者随机分成两组,治疗组给予加味增液汤治疗,对照组口服盐酸依托必利治疗,6周后观察比较两组临床疗效。结果:治疗组便秘痊愈率和总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论:用加味增液汤治疗老年阴虚血燥型便秘优于盐酸依托必利。
6438	脑出血急性期的中医药治法概要	脑出血属中医中风病范畴,其病急骤,是临床常见的急、危、重症。本文综述近年来有关临床脑出血急性期的中医药治疗方法。中医药治疗脑出血具有可行性、安全性和有效性等特点,在此基础上,正在逐步改善,以适应临床急救之需要。
6439	左金丸合香砂平胃散治疗胆汁反流性胃炎120例	目的:观察左金丸合香砂平胃散治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:120例用左金丸合香砂平胃散治疗40天。结果:治愈68例,显效22例,有效20例,无效10例,总有效率91.7%。结论:用左金丸合香砂平胃散治疗胆汁反流性胃炎疗效较好。
6440	中医治疗老年骨质疏松患者164例临床探讨	目的:探讨中医治疗老年骨质疏松的临床治疗效果。方法:选择我院2008年11月至2009年12月以来于我院就诊的骨质疏松患者164例,随机分为两组,一组采用中医治疗,另一组采用钙片加维生素D进行治疗,观察半年后两组的治疗效果。结果:两组对中老年骨质疏松呈现不同的治疗效果,中医治疗组治疗效果优于对照组。中医治疗组的显效比率为28.05%,极显著高于对照组的13.41%;中医治疗组的总有效率达到85.37%,显著高于对照组的42.68%。结论:中医药在治疗骨质疏松过程中具有特殊的疗效。
6445	加减清气化痰丸治疗痰热壅肺型慢支咳嗽的疗效观察	目的:观察加减清气化痰丸治疗痰热壅肺型(慢性支气管炎急性发作期)咳嗽的临床效果。方法:将104例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组63例煎服加减清气化痰丸,每日一次,结合西药常规治疗;对照组41例单用西药常规治疗。两组同时用药1周。结果:治疗组总有效率为93.7%;对照组总有效率为80.5%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加减清气化痰丸对痰热壅肺型(慢性支气管炎急性发作期)咳嗽具有良好的治疗效果。
6446	补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察	目的:应用补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:60例COPD患者随机分为对照组,观察组各30例。对照组:西医常规治疗,观察组:在西医常规治疗的基础上加补肺益阳化痰中药治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能、疗效评价观察。结果:治疗后,观察组与对照组总有效率分别为80.0%和66.7%,差异有显著性(P<0.05);与对照组比较,观察组临床症状计分下降明显,差异有显著性(P<0.05)。结论:补肺益阳化痰中药可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的症状并具有较好的临床疗效。
6447	参附及复方丹参注射液治疗慢性心衰34例	目的:对比参附注射液与参附注射液联合复方丹参注射液在治疗慢性心力衰竭中的疗效,以及血液流变学改变。方法:62例患者按入院单双号分为参附注射液治疗组(以下简称"参附组")30例,参附联合复方丹参注射液治疗组(以下简称复方"丹参组")32例;参附组在给予一般治疗同时给予参附注射液静点14d,复方丹参组在参附组治疗的基础上加用复方丹参注射液静点14d。结果:参附组有效率86.67%,复方丹参组87.5%。复方丹参组疗效略优于参附组,但无统计学意义;复方丹参组血液流变学指标改善,明显优于参附组。结论:参附及参附联合丹参治疗慢性心衰疗效相仿。参附联合复方丹参注射液在改善慢性心衰患者血液流变学指标方面具有良好优势。
6448	经皮穴位电刺激对大运动量耐力训练大鼠血清CK和CK-MM含量的影响	目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)对大运动量耐力训练大鼠血清CK(肌酸激酶)和CK-MM(肌酸激酶同工酶)含量的影响。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、正常刺激组、治疗1组、治疗2组,每组8只。模型组和治疗组的大鼠进行8周大运动量跑台训练,治疗1组、治疗2组的大鼠分别于跑台训练前1h和跑台训练后1h采用TEAS干预手段,刺激大鼠"后足三里"和"环跳"穴位,正常刺激组不进行跑台训练,刺激方法同治疗组。8周跑台训练结束后,检测大鼠血清CK和CK-MM的水平。结果:TEAS能显著降低大鼠血清CK和CK-MM的水平,与模型组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:TEAS可以防止因过度训练导致骨骼肌细胞的损伤,显著降低大鼠血清CK和CK-MM的水平,起到防治运动性疲劳的作用。
6451	益气化瘀法治疗糖尿病周围神经病变112例临床观察	本文通过讨论益气化瘀法治疗糖尿病周围神经病变,说明此法有独特优势,疗效明显优于单纯西医治疗,值得进一步研究。
6452	慢性肾病患者中医治疗研究	目的:探讨慢性肾病的中医治疗方法及效果。方法:将我院2005年6月～2010年6月收治的慢性肾功能衰竭(CRF)患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用益肾活血升清泄浊法(口服汤剂+灌肠)治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的水平。两组均以8周为一个疗程。结果:一个疗效后,观察组的总有效率为83.3%(53/60)显著高于对照组56.7%(34/60),P<0.05。且观察组的血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的改善幅度显著优于对照组,P<0.05。结论:益肾活血升清泄浊治疗CRF疗效满意。
6453	自拟龙草胶囊治疗支气管哮喘急性发作的临床研究	目的:探讨自拟龙草胶囊对支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法:患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用龙草胶囊,治疗前后进行疗效及肺功能、外周嗜酸性粒细胞(EOS)等指标比较。结果:两组患者治疗前后临床疗效及肺功能、EOS等均等到显著改善(P<0.05),治疗组较对照组疗效更佳,肺功能、EOS等指标改善更显著(P<0.05)。结论:自拟龙草胶囊能提高西医常规治疗对支气管哮喘急性发作的临床疗效,其机制可能与改善患者免疫紊乱,增加对西医常规治疗敏感性有关。
6454	自拟鼓胀Ⅰ、Ⅱ号方治疗难治性肝硬化腹水65例疗效观察	用自拟鼓胀Ⅰ、Ⅱ号方治疗难治性肝硬化腹水,疗效令人满意。
6455	疏肝通络汤治疗血管神经性偏头痛70例	目的:观察疏肝通络汤治疗血管神经性偏头痛的疗效。方法:采用疏肝通络汤治疗偏头痛患者70例,疗程10天。结果:治愈31例,好转37例,无效2例,总有效率97.14%。结论:疏肝通络汤治疗血管神经性偏头痛疗效显著。
6456	缺血性中风的中药针剂治疗研究	目的:比较黄芪注射液、刺五加注射液、复方丹参注射液、清开灵注射液在中医临床对于缺血性中风的治疗。方法:选择120例缺血症辩证分成气虚血瘀组40例,采取每日静脉滴注黄芪加复方丹参注射液治疗,肾虚血瘀组35例,采用静脉滴注刺五加注射液,痰热瘀阻组45组,采用清开灵注射液,一共28天。结果:益气活血组的有效率为92.5%,补肾活血组的有效率为82.85%,化痰开窍组的有效率为84.44%。测试表明在益气活血组的效果明显好于其他组别(P<0.05)。结论:采用益气活血疗法在诊疗气虚血瘀型中风是最佳的选择。
6457	“十九味散”治疗慢性胃炎临床研究	目的:观察十九味散治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将门诊诊断为慢性胃炎的患者90例,随机分为治疗组45例,应用十九味散治疗,每日两次,每次15g;对照组45例,应用奥美拉唑治疗,奥美拉唑20mg,每日2次。治疗前后行胃镜检查,观察对比其临床疗效。结果:治疗组,临床痊愈12例(26.67%),显效15例(33.33%),有效13例(28.89%),无效5例(11.11%);对照组:临床痊愈5例(11.11%),显效9例(20%),有效21例(46.67%),无效10例(22.22%)。结论:十九味散治疗慢性胃炎疗效明显优于阳性对照,值得进一步探讨。
6458	清热灌肠液治疗小儿肺炎发热的研究	目的:探讨清热灌肠液灌肠对小儿肺炎发热的影响,对比清热灌肠液灌肠和口服安瑞克降温的效果。方法:将60名肺炎发热患儿随机分为2组,治疗组清洁灌肠后进行清热灌肠液灌肠,对照组清洁灌肠并口服小儿安瑞克。灌肠后监测体温,进行统计学分析。结果:治疗组降温效果明显高于对照组。结论:清热灌肠液灌肠可以降低肺炎发热患儿体温,且效果优于口服小儿安瑞克。
6459	清胃散加减治疗面部皮质类固醇激素依赖性皮炎疗效观察	激素依赖性皮炎是长期使用激素制剂或含有激素的化妆品而引起的皮炎,对激素有明显的依赖性、成瘾性。通过临床验证,清胃散加减治疗面部皮质类固醇激素疗效好,可供临床选用。
6460	补肺汤加减治疗成人反复上呼吸道感染的体会	本文主要讨论了补肺汤加减治疗成人反复上呼吸道感染的体会,说明此法效果良好,值得临床推广应用。
6461	退热利咽汤直肠滴入治疗小儿疱疹性咽峡炎72例	疱疹性咽峡炎是小儿特殊类型的上呼吸道感染,目前尚无特效治疗措施,本文介绍了应用退热利咽汤直肠滴入治疗疱疹性咽峡炎,取得了较好的效果。
6463	复元活血汤加味治疗单纯性胸胁挫伤119例疗效观察	目的:复元活血汤加味对治疗单纯性胸胁挫伤疗效观察。方法:采用活血、行气、止痛的中药组方煎汁内服,药渣热敷患处,使受伤的胸胁瘀祛生新,调理气机。结果:本组119病例中,男性79例,女性37例,年龄由16岁～73岁,平均年龄51岁,临床治愈率为80.2%,好转率为19.8%,无效为0,平均治疗时间7天。结论:复元活血汤加味通过活血祛瘀,行气止痛,使气机流畅,气血平和,疼痛自平而达到治疗目的且疗效显著。
6464	针灸联合药酒走罐治疗肩背肌筋膜炎45例疗效观察	目的:评价针灸联合药酒走罐治疗肩背肌筋膜炎临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组两组,其中治疗组45例,对照组31例,治疗组采用针灸+药酒走罐疗法对肩背肌筋膜炎患者进行治疗,对照组采用针灸+中频理疗治疗,两组均隔日1次,7d为1个疗程,2个疗程后判断疗效。结果:治疗组痊愈28例,总有效率达到97.78%;对照组痊愈14例,总有效率83.88%。结论:针灸+药酒走罐治疗肩背肌筋膜炎疗效明显优于针灸+中频理疗的治疗效果,临床值得进一步推广与研究。
6465	壮医莲花针拔罐治疗慢性疲劳综合征40例	壮医莲花针拔罐疗法是将壮医莲花针叩刺与拔火罐相结合,用于活血化瘀、排毒解毒、祛瘀生新的一种治病技法。壮医莲花针拔罐疗法操作简单,疗效可靠,且CFS患者尚乐于接受。因此,值得临床推广应用。
6466	针刺配合中药熏洗治疗急性踝关节扭伤26例	本文通过讨论针刺配合中药熏洗治疗急性踝关节扭伤,说明此法效果良好,值得临床推广应用。
6468	针刺配合扳法治疗腰椎间盘突出症临床观察	针刺夹脊穴、环跳、踝三针和扳法治疗腰椎间盘突出症90例,并与针刺配合牵引理疗等对照组90例对照观察,结果:观察组痊愈率61%,总有效率92%;对照组痊愈率40%,总有效率78%。提示针刺配合扳法治疗腰间盘突出症效果好。
6469	胃肠穴位帖治疗慢性胃炎的临床观察	目的:观察胃肠穴位帖治疗慢性胃炎的疗效。方法:采用单盲、随机、对照方法,将194例慢性胃炎患者分为治疗组98例,采用胃肠穴位帖治疗;对照组96例,采用香砂养胃丸治疗。2组均连续治疗10日观察疗效。结果:治疗组总有效率为93.88%,对照组总有效率为78.13%(P<0.05),两组比较具有非常显著性差异(P<0.05)。结论:胃肠穴位帖治疗慢性胃炎具有起效快,疗效满意,患者易于接受等优点。
6470	评析火神派对糖尿病的认识	火神派对糖尿病的认识与诊治似乎还处于初级阶段。要做好辨证与辨病、治标与治本、扶阳与滋阴等方法的融汇与贯通。道路还相当漫长,工作还十分艰巨。
6472	血腑逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病59例的疗效观察	目的:观察血腑逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及预防的影响。方法:将COPD发作期患者,缓解期患者,共89例随机分为三组,其中发作期30例,用血腑逐瘀汤加化痰止咳药;缓解一规定期29例,以血腑逐瘀汤加补肾纳气药;西医治疗30例,采取西药常规治疗。对临床症状,诊断标准,疗效标准均参照国内外统[1-2],比较两组治疗天数、临床疗效及肺功能改善情况,分别进行统计学处理及进行综合分析总结。结果:三组治疗后经x2检验均P<0.01。结论:血腑逐瘀汤治疗COPD疗效满意,中药组治疗优于西药组,治疗组住院天数明显短于对照组,肺功能明显改善,控制预防COPD的复发亦优于西药组。
6473	几种常见中成药治疗高血压的临床疗效评价	目的:评价中成药治疗高血压的临床疗效。方法:通过对近年来中药治疗高血压的临床资料分析,探讨中成药治疗高血压的临床疗效和作用机理。结果:按照中医理论,所列举的常用中成药治疗高血压的有效率均为80%以上,且毒副作用小,有些中成药还具有改善肾功能,降低心血管并发症等作用。结论:按照中医理论,中成药可以作为治疗高血压的选择用药。
6475	刘瑞芬教授综合疗法治疗慢性盆腔炎验案	本文通过讨论刘瑞芬教授综合疗法治疗慢性盆腔炎,证明此法效率高,效果好,值得临床推广应用。
6477	中西医结合治疗眩晕60例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗眩晕的临床疗效。方法:将112例眩晕病人随机分为治疗组60例和对照组52例。治疗组采用定眩汤加味配合利多卡因、维脑路通静滴。对照组采用单纯静滴利多卡因、维脑路通。10d为1疗程,连用2疗程。结果:治疗组总有效率88.3%,明显高于对照组的63.7%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗眩晕疗效肯定。
6478	大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎30例	目的:观察大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:将52例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组22例。治疗组用大柴胡汤加减,对照组用西药治疗。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组总有效率为72.83%,两组疗效有统计学意义。结论:大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎有较好疗效。
6479	润、燥、降、升四法治便秘	便秘是人们最熟悉的消化道症状之一,很多人习惯将便秘与大黄联系在一起。针对大黄治疗便秘的不足之处,该文提出了用润、燥、降、升四法治疗便秘,用药轻灵,效果稳定。
6483	中药内服外洗治疗阴道炎120例临床观察	目的:观察中药内服外洗治疗阴道炎的疗效。方法:将220例阴道炎患者随机分为两组,治疗组120例,采用自拟方黄柏苦参汤内服,并用杀虫洁阴煎冲洗阴道;对照组100例,用替硝唑、头孢曲松钠静滴,纳米银妇科抗菌栓塞阴道。两组均治疗1个月总结疗效。结果:治疗组痊愈58例,显效29例,有效22例,无效11例,总有效率90.83%;对照组痊愈21例,显效26例,有效20例,无效33例,总有效率67.00%。结论:中药内服外洗治疗阴道炎疗效肯定,值得进一步临床观察。
6485	垂体后叶素治疗咯血发生严重低钠脑病5例的原因分析及辨证施护	在持续静脉滴注垂体后叶素治疗过程中引起低钠、低钾血症逐渐引起人们的重视,预防的关键在于加强病情观察及护理,定时查电解质,以尽早发现,及早处理。
6486	中药注射剂在输液配制过程中的辨证施护体会	中药注射剂的开发和临床应用日趋广泛,不良反应发生率也逐年上升。临床工作中使用中药注射剂辨证施护体会总结,首批使用中药注射液,并用50ml的5%葡萄糖或50ml的生理盐水间隔两组或两组以上液体,询问中药过敏史,减少中药注射剂不良反应发生率。
6487	脑梗塞病人的辨证施护	目的:探讨脑梗塞病人的护理为临床康复提供依据。方法:通过有针对性的临床护理,促进心理和生理的健康。结果:最大程度的恢复其生活自理能力,减轻其家庭压力。结论:正确、有效的护理措施,对减少残障的发生有着十分重要的意义。
6488	新生儿窒息复苏急救与辨证施护	目的:新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,其发生率5%～6%,是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因。正确及时的抢救窒息新生儿是降低新生儿死亡率,减少新生儿后遗症的关键。复苏后的护理和严密监测,提高了抢救新生儿窒息的成功率,也提高新生儿生活质量。
6489	中医药治疗糖尿病肾病研究的最新综述	从近年来中医药治疗糖尿病肾病的文献来看,在改善患者临床症状、降低尿蛋白、延缓肾功能恶化方面,中医药治疗有很大的优势。本文从病因病机、治疗大法、辨证论治、专方治疗、中医外治、中西医结合治疗等及多方面对糖尿病肾病的治疗现状进行了论述。糖尿病肾病的治疗宜采用现代医学的有关治疗方法,结合中医药,通过辨证与辨病相结合,辨证论治和专方专药相结合,药疗与其他疗法相结合等方法,更好地控制糖尿病,延缓糖尿病肾病进展,改善肾脏功能,在治疗糖尿病肾病中有着广阔的前景。
6490	中药治疗腰椎间盘突出症的近况	腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性病变纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根而引起以腰痛、下肢坐骨神经放射性痛为特征的腰腿痛疾患。作为临床常见病、多发病,严重影响患者的生活质量。近年来国内学者对于中药治疗腰椎间盘突出症的研究有了一些进步,本文将试述中药治疗腰椎间盘突出症的各家辨证分型、治疗用药及中药药理的研究。
6493	针灸推拿配合自拟方治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察针灸推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病疗效。方法:71例病例分为观察组和对照组,对照组采用针灸推拿,观察组同时给予自拟方内服。结果:两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:针灸推拿中药治疗椎动脉型颈椎病疗效好。
6495	穴位注射配合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床观察	目的:观察穴位注射配合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:60例神经根型颈椎病病人接受穴位注射配合整脊手法治疗,观察周期为2个疗程,观察指标包括临床疗效的观察、McGill量表测评等。结果:60例神经根型颈椎病患者中,34例获得临床痊愈,22例获得好转,总有效率为95.88%。治疗后的PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS和PPI治疗前后的积分差值,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01～0.05)。结论:穴位注射配合整脊手法治疗能够有效地干预神经根型颈椎病患者的临床症状、改善疼痛,促进其临床痊愈。
6497	胸痹心痛从脾胃论治	根据中医理论结合临床经验,认为"阳微阴弦"虽是胸痹心痛的总病机,脾胃功能失调却是"阳微阴弦"之本,其主要病机为脾胃功能失调,不能上奉心阳而为"阳微",诸邪因虚上乘阳位而成"阴弦"。提出升阳健脾,养心通络或祛邪升阳,宣痹通络法治之。并附验案一则。
6499	肝硬化腹水治疗体验	肝硬化腹水属中医"臌胀"范畴,是临床上常见的难治之症。中医药治疗本病有一定的优势。本文在中医理论基础上,总结了笔者二十多年来对该病的临床诊治经验,并附验案,以期达到共同学习、提高临床疗效的目的。
6500	定喘汤加味治疗急慢性支气管炎58例	支气管炎为支气管壁炎症反应,临床以痰、咳、喘为主症,观察58例咳嗽患者,以定喘汤加味辨证治疗,总有效率达83%。结论:用定喘汤加味化裁治疗咳嗽,不论外感或内伤,效果满意,值得临床应用。
6502	泻下法与大黄的临床应用体会	本文论述泻下法及大黄的药用机理及临床应用实践泻下法是祖国医学八法中的下法,临床多以此法治疗大便不通,胃肠积滞,实热内结、蓄水、寒积等实证,在临床实践中用于急性单纯性肠梗阻,急性胆囊炎,急性阑尾炎,急性黄疸型肝炎,肝硬化腹水,热痢初起,以及某些高热不退,神昏谵语,惊厥而有腑实证者,效如桴鼓。大黄是泻下剂中的要药,其性味苦寒,能荡涤肠胃实热、积滞、虫积等推陈致新,调中化食,安和五脏,通过不同的配伍对一些急慢性肠胃病症、急慢性肝胆病症、尿毒症等,既能祛邪安内,又能扶正补虚,预防疾病,双相调节,体会颇深。
6505	中医内外治结合治疗痰热型咳嗽54例疗效观察	目的:探讨分析内服宣肺化痰汤联合中药离子导入、刮痧治疗痰热型咳嗽的临床疗效。方法:选取我院于2009年6月～2010年8月收治的54例辨证属痰热型咳嗽的患者,随机将其分为治疗组和对照组各27例,对照组患者口服头孢氨苄胶囊一次2～4粒,一日3次,复方甘草口服液10ml,每日三次。结果:治疗组治疗总有效率达到88.8%,对照组达到59.2%。治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医内外治结合治疗痰热型咳嗽疗效明显优于西药治疗,且无毒副作用,值得在临床推广使用。
6506	天麻钩藤饮治疗高血压性眩晕的临床疗效观察	目的:研究分析天麻钩藤饮对于治疗高血压性眩晕的临床效果。方法:对我院收治的80例高血压性眩晕患者资料进行分析,将其随机分成观察组和参照组各40例。观察组的治疗方法是口服天麻钩藤饮加减(石决明、钩藤、杜仲、怀牛膝、天麻、栀子、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等)。对照组采用口服硝苯地平片和(或)卡托普利片,对两组作比较。对其所需检测指标包括临床症状进行观察:血清总胆固醇(CHOL),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL),血糖(GLU),血压(BP),血清甘油三酯(TG)及血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL),还有一年内出现的并发症等。结果:天麻钩藤饮有降低高血压眩晕患者血压的作用(两组差异无显著性P>0.05),同时降低血脂,改善患者的眩晕症状(差异有显著性P<0.05)。一年后随访情况良好,无一例中风发病,参照组发生中风5例占12.5%(差异有显著性P<0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗高血压性眩晕的疗效较好,对高血压并发症也有预防作用。
6507	血府逐瘀汤治疗40例胸痹心痛的疗效评价	目的:探讨血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者的疗效。方法:80例胸痹心痛患者,分成观察组和对照组。对照组给予常规西药;观察组在常规西医的基础上,给予血府逐瘀汤。结果:观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组总有效率77.50%,差异显著(P<0.05)。观察组心电图改善率为85.00%,明显优于对照组改善率65.00%,差异显著(P<0.05)。结论:采用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者,能起到改善病情的作用,具有较高的临床应用价值。
6508	加味七味白术散治疗小儿秋季腹泻60例临床疗效观察	目的:观察加味七味白术散治疗小儿秋季腹泻(脾虚夹寒湿证)的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为治疗组和对照组。两组均根据脱水、酸中毒和发热情况给予补液、退热等对症处理。治疗组给予加味七味白术散,对照组口服蒙脱石混悬液。两组患儿均治疗3天,治疗结束后评定两组患儿的临床疗效。结果:治疗组的总有效率为90.63%,对照组的总有效率为89.29%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但两组对中医证候改善差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:加味七味白术散治疗小儿秋季腹泻(脾虚夹寒湿证),对改善中医证候疗效显著,值得临床借鉴。
6509	仙附温阳通络饮治疗阳虚寒凝型血栓闭塞性脉管炎64例临床观察	目的:观察仙附温阳通络饮治疗阳虚寒凝型血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:将64例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予复方丹参注射液30ml日1次静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上口服仙附温阳通络饮,两组患者局部创面给予常规消毒处理,4周为1个疗程,共观察2个疗程,对结果进行统计学处理。结果:对照组和治疗组的有效率分别为68.75%和93.75%,治疗组疗效明显优于对照组,有显著差异性(P<0.01)。结论:仙附温阳通络饮治疗阳虚寒凝型血栓闭塞性脉管炎的疗效肯定,疗效明显优于对照组。
6510	局部药物封闭配合推拿治疗肱骨外上髁炎疗效分析	为了研究中医推拿手法配合药物治疗肱骨外上髁炎的疗效,通过对患者的资料进行分析,采用局部药物封闭配合推拿疗法用于肱骨外上髁炎的临床疗效优于单用推拿疗法。
6511	中药内服外洗治疗尖锐湿疣	目的:观测使用中药内服并加外洗治疗尖锐湿疣。方法:将医院门诊已经确诊的100名患有尖锐湿疣的患者,采用中药内服加外洗的方法观察治疗。内服早晨、晚上各一次,外洗每天1～2次,每次时间为15～20min,以15天为一人疗程,观察治疗其三个疗程并随访半年内的临床复发情况,在全部治疗期间,不得用其他药物或抗病毒药品,直至随访前不得有性生活。结果:治疗三个疗程后的治愈率为100%。结论:临床观察说明,用中药内服、外洗治疗无副作用,疗效明显,复发率低,是一种较为理想的治疗方法,值得推广。
6512	小柴胡汤加减治疗之焦病	小柴胡汤治疗外感热病,尤以退热为著。本文举案例小柴胡汤加减治疗咽炎,包裹性积液、脓气胸,胰腺炎,泌尿系感染疾病,取得良好疗效。
6513	太阳病三篇——张仲景创作《伤寒论》的大纲之四	太阳病分为三篇,上篇、中篇、下篇。是张仲景创作《伤寒论》的大纲之四。
6516	胆胃清解汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察	目的:观察自拟胆胃清解汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组用胆胃清解汤加减,对照组口服西药。观察两组治疗前后临床症状及胃镜下胃粘膜征象的变化。结果:治疗组主要症状改善、临床疗效、胃镜下胃粘膜征象的变化均明显高于对照组(P<0.05)。结论:胆胃清解汤加减治疗胆汁反流性胃炎有显著疗效。
6517	中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及对IL-6的影响	搜集近10年来中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及对IL-6的影响的研究成果,分析IL-6与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系、IL-6在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用机理以及中医药对IL-6的影响,探讨中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的研究现状,寻找不足,促进发展。
6519	当归四逆汤加减治验举隅	当归四逆汤为《伤寒论》方,有温经散寒、养血通脉之效,研究表明,有改善末捎循环障碍、调整血液循环和镇静、镇痛等作用,采用当归四逆汤加减治疗,取得满意疗效。
6520	人工周期配合中药内服治疗顽固性便秘36例	目的:探索治疗玩固性功能性便秘的有效方法。方法:运用人工周期配合中药辨证内服治疗依赖泻药排便的玩固性功能性便秘患者36例。结果:治愈9例,有效15例,无效2例,总有效率达94.4%。结论:人工周期配合中药内服治疗依赖泻药排便的玩固性功能性便秘安全有效、操作简便易行、治疗费用低廉,值得临床推广运用。
6521	脾肾阳虚慢性水肿治验	慢性水肿是临床常见病症,五脏病皆可发生。脾肾阳虚,水湿不化为其主要病因。以四逆五苓汤加减,温肾健脾,化湿行水,标本兼治,多年顽疾即可短期内治愈。
6522	银翘散治疗小儿幼儿急疹108例	为了研究中药治疗小儿幼儿急诊的疗效,通过对患者的资料进行分析,采用银翘散治疗小儿幼儿急诊,有显著的疗效,值得临床推广使用。
6524	中医药治疗糖尿病性腹泻35例疗效观察	目的:观察中医药治疗糖尿病性腹泻的疗效。方法:以补肾健脾、益气养阴、收敛止泻为治疗原则,采用自拟补肾健脾止泻汤加减治疗。结果:临床治愈27例,好转6例,总有效率94.28%。结论:采用中医药辨证治疗糖尿病性腹泻取得满意疗效。
6525	隆力福胶囊治疗病态窦房结综合征体会	目的:观察隆力福胶囊治疗病态窦房结综合征疗效。方法:将67例病态窦结房综合征患者随机分两组。在基础病治疗同时,对照组以阿托品、克朗宁、舒喘灵、氨茶碱等药物口服。治疗组采用隆力福胶囊口服。结果:两组治疗后临床症状、动态心电图改善无明显差异,而治疗组副作用明显少于对照组。体会:在传统中医理论及现代中草药药理学指导下,采用具有益气养阴、活血化瘀、祛痰除湿之功的隆力福胶囊对病态窦房结综合征治疗有一定疗效,且不良反应少,顺从性高。
6526	金杰教授治疗慢性疲劳综合征经验	金杰教授通过临床实践及研究认为肾虚是慢性疲劳综合征的重要病机,通过运用补肾的方剂及中成药对慢性疲劳综合征的治疗取得了满意的疗效。
6529	轻巧稳准治颈椎	孙树椿主任医师为"国医骨伤名师",现任中国中医科学院首席研究员。孙树椿老师的旋提手法治疗神经根型颈椎病已被国家中医药管理局确定为适宜推广技术。
6531	参松养心胶囊治疗不稳定型心绞痛合并心律失常60例	目的:探讨参松养心胶囊治疗不稳定型心绞痛合并心律失常的疗效。方法:选择118例患者随机分为两组,对照组采用西医内科常规治疗,治疗组在此基础上加服参松养心胶囊。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率65.5%。结论:采用参松养心胶囊治疗不稳定型心绞痛合并心律失常取得良好疗效。
6532	激光穴位照射对腰椎间盘突出症止痛效果的观察	目的:观察激光穴位照射治疗腰椎间盘突出症的止痛效果。方法:30例患者,男13例,女17例;年龄34～79岁,平均51岁;病程5～224天,平均41天;中央型8例,后外侧性型16例,混合型6例;均有腰部疼痛,同时伴有下肢疼痛23例。给予半导体激光穴位照射治疗,2周后观察其止痛效果和功能改善情况。结果:治疗前疼痛评分5.80±1.96,治疗后2.76±1.54,差异显著(P<0.05);优8例,良11例,可5例,差6例,优良率为63.3%,有效率为80%;无不良反应事件发生。结论:激光穴位照射对缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿部疼痛是有效的,对腰部功能也有一定的改善作用。
6533	健康教育保留灌肠治疗放射性肠炎33例	目的:观察健康教育保留灌肠治疗急性放射性肠炎(acute radiation enteritis)的疗效。方法:将63例急性放射性肠炎患者分为治疗组(33例)和对照组(30例),两组均采用补中益气汤超微颗粒剂保留灌肠,治疗组配合健康教育,比较两种方法对急性放射性肠炎综合疗效、腹痛VAS评分、生活质量KPS评分的差异。结果:治疗组有效率为97%,对照组为90%;两组均能降低VAS评分、提高KPS评分,治疗组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:健康教育保留灌肠治疗急性放射性肠炎可以提高治疗有效率、减轻患者痛苦程度、提高生活质量。
6534	降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:探讨降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,每组30人。对照组予弥可保针和维生素B1,治疗组采用降糖通络汤。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%。结论:使用降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。
6535	胃痛贴治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的体会	目的:探讨胃痛贴治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组和对照组,分别予以不同治疗。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为63.33%。结论:胃痛贴治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎取得良好效果。
6539	真武汤治疗慢性心力衰竭52例临床分析	目的:探讨真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择52例慢性心力衰竭(CHF)患者作为治疗组,52例CHF患者为对照组。治疗组在西医基础上配合真武汤治疗。结果:治疗组总有效率94.2%,其治疗效果明显优于对照组。治疗组52例患者在服用真武汤治疗期间均未发生明显不良反应。结论:真武汤可提高慢性心力衰竭患者的治疗效果。
6540	冠心病心绞痛治验二则	冠心病心绞痛为临床常见病。其病因病机属本虚标实,虚实夹杂。气血阴阳亏虚,瘀血、痰饮阻滞所致。
6542	自拟益肾汤治疗慢性肾小球肾炎48例疗效观察	慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似、病理改变不一、预后不尽相同的免疫性疾病。笔者自拟益肾汤治疗慢性肾小球肾炎疗效满意。
6545	温针治疗肾虚型颈椎病的远红外热断层扫描研究	目的:用远红外热断层扫描成像系统(TTM)观察温针关元与肾俞穴治疗颈椎病的临床疗效。方法:65例患者随机分为2组,治疗组35例,对照组30例,对照组针刺取穴大椎、风池、肩井、相应病变夹脊穴。治疗组在对照组取穴的基础上加温针关元与肾俞穴,一月为一疗程。结果:治疗组愈显有效率88.6%,高于对照组76.7%,差异有显著意义(P<0.05),TTM显示颈部温度治疗组与对照组相比,差异有显著意义(P<0.05),肾区与下腹部温度,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:治疗颈椎病不但应局部取位,还应加用温肾治疗,标本兼治,才能提高临床疗效。
6546	颈痛康胶囊治疗颈椎病60例临床研究总结	目的:考察颈痛康胶囊的临床疗效。方法:采用随机对照试验法,将120例合格受试者分为治疗组与对照组,各组60例。治疗组口服颈痛康胶囊,对照组口服颈复康颗粒,连续治疗30天评价疗效。结果:治疗组总有效率75.0%,对照组总有效率45.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:颈痛康胶囊治疗颈椎病有较好疗效,是治疗颈椎病的有效、安全的中药制剂。
6547	骨质疏松症中医证候与骨密度水平的相关性研究	目的:了解骨质疏松症患者骨密度和骨矿盐变化与中医证型之间的相关性。方法:观察湖南邵阳地区汉族人群原发性骨质疏松症464例,采用双能X线骨密度仪测定其骨密度与骨矿盐,中医证候辨证标准判定其证型。结果:在L1～L4同一部位不同证型间骨密度比较和骨矿盐比较差异有统计学意义(P<0.01),但对证型的诊断没有临床意义。结论:骨密度与骨矿盐的变化在一定程度上反应中医证型的内在本质。
6548	脂肪肝中医病因病机探析	脂肪肝病因虽然繁多,其病机总以肝脾功能失调为本,气血津液代谢、输布及排泄逆乱,痰湿热瘀留滞于肝所致。
6549	健脾升清、滋肾平肝、活血散滞降血压─国医大师张学文治疗脑病经验之一	张学文教授认为高血压的中医病机是肝气郁滞、脾不升清、心肾不交、阴虚阳亢、血脉失和、脉络瘀滞,治疗当以健脾升清、平肝散滞、滋肾活血为法。
6550	红花黄色素治疗急性脑梗死50例临床疗效观察	目的:观察红花黄色素注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:选择发病8h～72h的急性脑梗死患者100例,随机分为两组,每组50例。两组患者均采用相同的常规治疗方法,治疗组在此基础上加用红花黄色素注射液100mg加入0.9%氯化钠注射液250mL治疗。15d为1个疗程,1个疗程后进行两组患者的疗效比较。结果:治疗组在临床疗效、神经功能缺损评分上均优于对照组(P<0.05)。结论:红花黄色素注射液治疗急性脑梗死效果显著,且无毒副作用,是目前治疗急性脑梗死较好的药物,可在临床进一步推广。
6551	益气养阴通络汤加减治疗2型糖尿病并发皮肤瘙痒症34例临床观察	目的:探讨内外合治2型糖尿病并发皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:治疗组34例采用益气养阴通络汤加减治疗,对照组34例单纯采用西医常规治疗。结果:治疗组的总有效率为94.1%,而对照组仅为70.5%。两组比较,P<0.05。结论:益气养阴通络汤能有效控制糖尿病并发皮肤瘙痒症,同时降低血糖,无明显的毒副反应。为治疗本病的有效方法之一。
6553	中药大补元煎配合艾灸治疗肾虚型卵巢早衰的临床研究	目的:探讨中药大补元煎配合艾灸治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:选择因卵巢早衰至我院就医的患者40例,根据随机对照表法,分为2组。治疗组20例,口服大补元煎汤剂,每日1剂,水煎分2次口服,连用3月为1疗程;同时艾灸关元、肾俞、足三里三阴交各3壮,隔日1次,10次后停7d再继续治疗,连用3月。对照组20例与倍美力0.625mg口服,每日1次,后10日配伍安宫黄体酮8mg/d。2组均治疗3个月,随访3个月。观测血雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及子宫内膜厚度、临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率(87.9%)高于对照组(54.6%)(P<0.01);与治疗前及对照组比较,治疗组E2升高(P<0.05),FSH、LH降低(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05)。子宫内膜厚度:治疗前后比较:治疗组分别为(0.39±0.17)cm和(0.62±0.14)cm,差异有统计学意义(P<0.01);对照组分别为(0.37±0.21)cm和(0.48±0.18)cm,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药大补元煎配合艾灸组方能明显改善卵巢早衰患者的临床症状。
6555	自拟消溃愈肠方配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎52例疗效观察	目的:观察消溃愈肠方配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选择溃疡性结肠炎患者98例,随机分为两组。治疗组52例,以消溃愈肠方(乌梅、败酱草、秦皮、黄连、木香、益母草、炒白芍、炒枳实、炒山楂、炒白术、党参、茯苓、葛根、甘草)水煎服,并以煎液调入云南白药、锡类散保留灌肠;对照组46例,给予口服柳氮磺吡啶片,配合氢化可的松保留灌肠。观察比较两组近期完全缓解率、总有效率、2年未复发率。结果:近期完全缓解率治疗组为71.15%、对照组为39.13%,总有效率治疗组为96.15%、对照组为82.61%,两组比较差异均有显著性意义(P<0.05);2年未复发率治疗组为83.78%,对照组为11.11%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:消溃愈肠方配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好疗效。
6556	外用溃疡散促进宫颈LEEP术后创面恢复120例研究	目的:观察中药外用溃疡散促进宫颈LEEP术后创面愈合的临床效果。方法:选取慢性宫颈炎患者120例,随机分成两组,LEEP术后采用外用溃疡散外敷者60例作为治疗组,术后自然修复60例作为对照组。结果:治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:宫颈LEEP术后外用溃疡散宫颈LEEP术后局部敷药能加快创面修复愈合,预防术后出血,值得临床推广。
6557	红蓝光联合穴位埋线治疗痤疮的临床疗效观察	目的:观察红蓝光联合穴位埋线治疗痤疮的疗效。方法:将141例痤疮患者随机分为两组治疗。治疗组采用红蓝光联合穴位埋线治疗。对照组采用中药治疗。时间为12周。进行疗效评价。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为98.76%和65%。两组疗效差异有统计学意义。结论:红蓝光联合穴位埋线治疗痤疮效果显著。
6558	42例强直性脊椎炎的雷公藤复方治疗观察	目的:探讨雷公藤复方治疗强制性脊椎炎的临床效果。方法:对我院2008～2009年采用雷公藤复方治疗强直性脊椎炎的42例患者进行总结分析,作为实验组。另外选取我院采用其他方法进行强直性脊椎炎治疗的45例患者作为对照组。对两组患者的治疗效果进行总结分析。两组患者在性别、年龄、病程、脊椎强直部位等方面均无显著差异(P>0.05),具有可比性。对两组数据采用SPSS18.0软件进行计数卡方检验。结果:实验组治疗显效的比率为57.1%,对照组显效的比率为33.3%;实验组治疗无效比率为4.8%,对照组为28.9%,实验组治疗显效率高于对照组,无效率低于对照组。SPSS18.0软件计数卡方检验结果为x2=8.86,P<0.01,两组对比差异显著,具有统计学意义。结论:采用雷公藤复方对强直性脊椎炎患者进行治疗有较好的治疗效果,值得临床推广。
6560	山香圆颗粒与炎宁颗粒治疗上呼吸道感染的疗效比较	目的:比较山香圆颗粒与炎宁颗粒治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法:选择2009年9月到2010年10月于我院治疗的上呼吸道感染患者96例,随机分为A组与B组,A组50例给予山香圆颗粒4g/次,3次/天,B组46例给予炎宁颗粒14g/次,3次/天,3天为1个疗程,两组均治疗1个疗程后,比较两组患者发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、咽部充血等临床体征消失时间,总体临床疗效,观察不良反应发生情况,并进行统计分析。结果:A组患者临床症状及体征消失时间明显少于B组(P<0.05);A组的治愈率和有效率均明显高于B组(P<0.05);两组均无不良反应发生。结论:山香圆颗粒治疗上呼吸道感染的疗效优于炎宁颗粒,无不良反应发生,值得在临床中推广应用。
6561	中药四黄液洗敷治疗糖尿病足溃疡的临床观察与对策	目的:观察中药四黄液洗敷治疗糖尿病足溃疡的效果。方法:我科2005年10月至2010年3月,共收治58例糖尿病足溃疡患者,采用中西医药物治疗糖尿病及结合中药四黄液剂洗敷局部伤口。结果:经中药四黄液剂洗敷糖尿病足溃疡局部伤口,有效率86.02%,无效率13.18%。结论:患者取得较好的疗效,达到了加快溃疡创面的愈合,缓解患者疼痛,缩短治疗时间,促进患者溃疡面愈合的目的。
6562	治疗糖尿病“希金阿如拉-18味散”传统蒙药方剂	糖尿病的患病原因是正常三根七素内外不良因素下患病,它引起全身的各脏器和六腑得糖尿病的大多数是40岁以上的男人、老年人、体弱人、肥胖人、高血压斌人,大多数慢性遗传性的,七十年代开始细粮北方多后糖尿病逐步增多。我用传统蒙药方剂"希金阿如拉-18味水丸",效果明显的特效药。
6563	柴胡桂枝合吴茱萸汤治疗月经病思路探析	月经病为妇人杂病之一,其病因病机概括而言,不外虚、积冷、结气三个方面。因肝经血虚寒凝、胞脉气血凝滞导致的月经病较为多见,采用柴胡桂枝合吴茱萸汤加味治疗,能切中病机而获良效。依据《金匮要略》"妇人杂病脉证并治"、《内经》"厥阴肝经循行及所主病症"、《伤寒论》"小柴胡汤治疗月经病热入血室证"等经典理论,通过对临床应用柴胡桂枝合吴茱萸汤治疗肝经血虚寒凝、胞脉气血凝滞型月经病的思路予以浅析,表明柴胡桂枝合吴茱萸汤为治疗月经病的有效途径和方法。
6564	六味地黄汤加减治疗去势更年期综合征	目的:观察六味地黄汤加减治疗青年女性去势更年期综合征(Dvarian Ablation Menopausal Syndrome,OAMS)临床疗效。方法:50例去势患者均服用六味地黄汤加减,症状稳定后继续服六味地黄丸,或金匮肾气丸维持治疗。结果:服中药治疗后,潮热盗汗、头晕心慌、烦躁失眠等临床症状消失,色素沉着明显减轻,激素水平测定较治疗前明显好转。结论:六味地黄汤加减治疗去势更年期综合征疗效好、副作用小。
6565	新版流感诊断与治疗指南中医治法明确	<正>近日,卫生部印发《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》,以提高流感诊疗水平。新版《指南》反映流感最新进展,其中医部分明确,中医治疗应辨风热犯卫、风寒束表、热毒袭肺、热毒壅肺、正虚邪陷五型辨证论治,儿童、青壮年,身体强壮者、
6566	交泰丸加味治疗女性更年期失眠症30例	目的:观察交泰丸加味治疗女性更年期失眠症的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组,治疗组予交泰丸加味治疗,对照组予枣仁安神液。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率63.0%。结论:交泰丸加味治疗女性更年期失眠症有良好疗效。
6567	化浊解毒调肝方对原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响	目的:观察化浊解毒调肝汤治疗原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响。方法:将60例原发性胆汁性肝硬化例患者随机分为2组,对照组28例口服熊去氧胆酸(优思弗)治疗;治疗组32例在对照组的基础上加服化浊解毒调肝方(基本方:黄芪、白术、苡米仁、茯苓、当归、川芎、枸杞、女贞子、旱莲草、百合、大黄、丹参、郁金、泽兰、田基黄、黄芩、山栀、连翘、公英、生地、丹皮、赤白芍各、蝉蜕、首乌、苦参)治疗,观察化浊解毒调肝方对原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响,观察治疗前后淤胆生化指标。结果:治疗组在生化指标的改善明显优于对照组,差别有显著性意义(P<0.05);结论:化浊解毒调肝汤治疗原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标可显著降低。
6568	补中益气汤加减治疗慢性萎缩性胃炎98例	目的:对补中益气汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行观察和分析。方法:以本院接诊的98例慢性萎缩性胃炎患者作为本组研究病例,随机分为治疗组和对照组,每组49例,治疗组给予补中益气汤加减治疗,对照组给予安胃疡胶囊治疗,3个月为一个治疗疗程。结果:经过三个月的治疗,治疗组49例中,痊愈5例,显效24例,有效15例,无效5例,总有效率为89%;对照组49例中,痊愈3例,显效17例,有效16例,无效13例,总有效率为73%。两组对比有明显差异(P>0.05),具有统计学意义。讨论:采用补中益气汤加减治疗慢性萎缩性胃炎,临床有效率高,对患者无副作用,值得临床使用和推广。
6569	大黄对血液透析患者微炎症和营养不良的干预作用	目的:观察大黄对MHD患者微炎症与营养不良的干预作用。方法:将61例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予规律血液透析,纠正贫血及钙、磷代谢紊乱,控制血压等常规治疗。对照组在上述治疗的基础上加服大黄。疗程为3个月。监测治疗前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及改良SGA评分、人体测量指标的变化。结果:治疗组与对照组治疗前组间比较,血浆hs-CRP、Hb、Alb、TRF水平无显著差异。治疗组治疗3个月后,血浆hs-CRP水平较治疗前有所下降;Hb、Alb、TRF水平较治疗前明显上升(P<0.05)。两组治疗前改良SGA评分、BMI、MAMC、TSF无显著差异。治疗组治疗3个月后,改良SGA评分下降,BMI、MAMC、TSF指标升高(P<0.05)。结论:大黄可以减轻MHD患者微炎症状态,降低营养不良的发生。
6570	香砂六君子汤加味调治功能性消化不良50例	目的:观察香砂六君子汤加味调治功能性消化不良的临床疗效。方法:采用香砂六君子汤加味调治功能性消化不良50例,并进行疗效观察与统计。结果:经治疗1～2个疗程后,50例中痊愈36例,显效12例,有效2例,无效0例,总有效率达100%。结论:香砂六君子汤加味调治功能性消化不良具有较好的临床疗效。
6571	半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊内蕴证52例	目的:观察半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕的临床疗效。方法:将104例痰浊内蕴型眩晕的患者,随机分为两组。对照组52例采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,采用半夏白术天麻汤加减治疗。结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为77.5%,两组总有效率比较,有显著差异(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕有较好疗效。
6572	九华膏结合艾灸促进压疮早期愈合疗效观察	目的:观察九华膏加艾灸促进压疮早期愈合临床疗效。方法:将92例压疮患者按入院单双号分为观察组和对照组,观察组采用九华膏加艾灸治疗压疮,对照组以常规换药方法治疗压疮。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:九华膏加艾灸治疗压疮效果优于常规换药方法。
6573	针刺结合化瘀止痛散治疗退行性膝关节病分析	目的:观察针刺结合化瘀止痛散治疗退行性膝关节病的疗效。方法:将430例针灸推拿科及骨伤科患者随机分成两组,治疗组通过毫针刺法和化瘀止痛散外敷治疗,对照组采用毫针刺法和康复指导,比较两组效果进行分析。结果:疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为83.2%。结论:针刺结合化瘀止痛散治疗退行性膝关节病效果更好。
6574	电针配合走罐治疗单纯性肥胖症28例	目的:观察电针配合走罐治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:采用电针疗法,对28例单纯性肥胖患者,留针30分钟隔日一次,10次为一疗程,一般连续治疗3个疗程。在此基础上配合走罐。结果:28例中显效6例,有效19例,无效3例。总有效率为89.3%。结论:电针配合走罐治疗单纯性肥胖症疗效效果较好。
6575	穴位埋线对特殊群体患者的银屑病临床疗效观察	目的:观察穴位埋线治疗特殊群体患者银屑病的临床疗效。方法:穴位埋线治疗特殊群体患者银屑病。结果:治愈28例,显效15例,有效9例,无效17例,总有效率为75.4%。结论:本疗法对特殊群体患者的银屑病疗效显著,治疗安全。
6576	臀三针为主针灸治疗干性坐骨神经痛30例	目的:观察以臀三针为主针灸治疗干性坐骨神经痛的疗效。方法:采用随机分组,治疗组和对照组各30例进行6个月临床观察。对照组采用止痛、维生素类药物营养神经等对症治疗,治疗组则以臀三针为主针灸治疗方法。结果:治疗组总有效96.7%,对照组总有效率为80%,两组比较有显著性(P<0.01)。结论:治疗组疗效优于对照组。
6578	《内经》在腰椎间盘突出症经络辨证中的临床应用	经络诊察在腰椎间盘突出症的临床经络辨证中占有非常重要的地位。《内经》中经络诊察主要方法有问、审、切、循、按、扪等,至今仍广泛应用于临床。运用《内经》问、审、切、按、扪等方法进行经络诊察,然后根据腰椎间盘突出症的寒热虚实施以不同的手法,有着非常好的临床疗效。
6580	晨泻从肝论治	晨泻是中医临床的常见疾病,古人辨证为脾肾阳虚者居多,多从脾肾论治。本人结合现代人生活环境的变化和临床观察所见,以中医五脏一体的整体观念为理论基础,介绍一下个人从肝脏论治晨泄的经验。
6581	王文友主任治疗验案一则	本文作者在临床中运用清热解毒、通腑导滞的同时加用活血化瘀法治疗肠痈,取得良好疗效。
6582	辨证防治感冒体会	患有感冒的病人不应该对此病进行小病大治,否则会适得其反,中医辨证防治感冒在临床上是关键。
6584	冠心病不稳定性心绞痛的中医药治疗	冠心病不稳定性心绞痛中医属于"胸痹"范畴,目前本病病机的看法已取得共识,归结为"本虚标实"本虚以阳虚、气虚为主,标实以瘀血、痰浊为多。临床辨证分型尚无统一标准。目前治疗上中医药主要的方法有古方加减、自拟方、中成药、中药注射制剂及其他现代药物制剂,都具有一定治疗作用。中成药,如吸收快的滴丸及注射液具有积极的作用,将是未来中医药治疗不稳定性心绞痛的主要发展途径。
6585	廖怀章主任医师治疗膝关节退行性关节炎经验	廖怀章主任医师认为膝关节退行性关节炎的中医病机是正虚血瘀、痰湿内阻,主张多法并用,综合治疗,内治以益气血、补肝肾、化瘀湿为法。
6588	活血化瘀在中医内科临床的运用	"瘀血"是一种病理变化的产物,但是又能作为一种病邪,直接或间接作用于某些脏腑组织而影响疾病的发生和发展。活血化瘀是中医的重要治疗法则之一,广泛运用于临床各科,并取得了显著效果。
6589	森林脑炎头痛的蒙医辨证分型	森林脑炎是一种中枢神经系统急性传染病,蒙医称为粘性脑刺痛,头痛是主要症状之一。通过对森林脑炎头痛进行蒙医辨证分型,依据分型给予蒙西药辨证施治,临床观察疗效可靠,值得进一步推广研究。
6593	复方丹参滴丸对冠心病患者血浆C-反应蛋白的影响	目的:探讨复方丹参滴丸对冠心病患者血浆C-反应蛋白的影响。方法:收集116例冠心病患者,随机给予小剂量(4粒,每天三次)和大剂量(8粒,每天三次)复方丹参滴丸,分别于治疗前、治疗后第1个月、第6个月检测血浆C-反应蛋白水平。同时收集40例冠心病患者给予安慰剂(4粒,每天三次)作为对照组。结果:三组患者治疗前血浆C-反应蛋白水平无明显差别;治疗第1个月后,复方丹参滴丸治疗组患者血浆C-反应蛋白较对照组下降(P<0.05),大剂量组和小剂量组间不明显差别;治疗第6个月后,复方丹参滴丸组血浆C-反应蛋白进一步下降,大剂量组较小剂量组下降更明显,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸能够下调冠心病患者血浆C-反应蛋白水平,且呈剂量依赖性。
6595	试论中医痰瘀相关理论	目的:探讨痰、瘀二者之间的关系,为临床上"痰瘀同治"提供理论依据。方法:从痰瘀形成的生理基础、病理演变机制来探讨二者之间关系。结果:痰饮、瘀血均是疾病过程中形成的病理产物,津病成痰,血病成瘀,二者成因不同,但往往相互影响,既可因瘀致痰,亦可因痰致瘀。结论:痰瘀形成过程中有着共同来源,即"津血同源",而且在致病过程中互为因果,即"痰瘀同病",故在临床治疗中应"痰瘀同治",痰消有利于瘀去,瘀去有利于痰消,这样才能更好的提高临床疗效。
6596	咳喘宁对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞及血清IgE的影响	目的:探讨咳喘宁胶囊对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞、血清IgE及病情控制水平的影响。方法:72例支气管哮喘患者分为咳喘宁治疗组(n=42)和对照组(n=30),治疗前及治疗后8w,测定外周血嗜酸粒细胞与IgE。结果:治疗8w后,两组患者的外周血嗜酸粒细胞、血清IgE水平较治疗前减少(P<0.01);咳喘宁治疗组患者的外周血嗜酸粒细胞数量、血清IgE水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:咳喘宁胶囊能降低支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞数量、血清IgE水平。
6597	益气健脾平肝法在高血压病中的应用	高血压病又称原发性高血压,是以动脉血压升高,尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病,临床观察高血压患者多有脾虚的症状,用益气健脾平肝潜阳的方法取得较为满意的效果。
6599	补阳还五藤蛭散治疗缺血性中风80例临床观察	中风病是神经系统的常见病和多发病,中风之发生主要在于正气亏虚,笔者应用补阳还五藤蛭散治疗缺血性中风,经临床观察证明,补阳还五藤蛭散作为散剂,有易煎出有效成分、节约时间特点,在临床上去的满意疗效。
6600	止咳散加减治疗急性支气管炎78例	急性支气管炎属于中医学"外感咳嗽"范畴,四时皆可发生,为六淫外邪侵袭肺系,多从口鼻或皮毛而入,外邪束肺,肺失宣降,致肺气上逆而咳,笔者采用止咳散加减治疗急性支气管炎78例,疗效满意。
6602	民间割耳放血治疗皮肤病应用	民间割耳放血治疗以瘙痒为主的皮肤病(如慢性湿疹等),介绍操作方法,治疗效果,注意事项等。
6603	张锡纯先生运用鸡内金的学术经验	张锡纯先生运用鸡内金的经验十分丰富。其所述皆来自于亲身之实践,且验之于临床,因而有着很高的临床价值。
6605	益气滋阴活血化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效观察	目的:探讨益气滋阴活血化瘀方对糖尿病肾病的临床疗效。方法:74例2型糖尿病肾病随机分为治疗组(38例)和对照组(36例),治疗组是在对照组的基础上同时给予益气滋阴活血化瘀方治疗3个月,比较两组治疗前后的中医症候积分、血糖(GLB)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、24小时尿蛋白定量(UP)和尿白蛋白排泄率(UAER),血清C-反应蛋白(CRP)的变化。结果:两组治疗后中医症状积分变化比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组GLB、BUN、CR、UP、UAER及CRP水平均明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组在改善GLB、BUN、CR、UP、UAER及CRP等指标方面优于对照组(P<0.05)。结论:益气滋阴活血化瘀方治疗2型糖尿病肾病有较好疗效。
6606	中药预防痄腮临床观察	"痄腮"又称流行性腮腺炎,是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,全年均可发病,但以冬春两季为主,多发于儿童和青少年。通过对我县773名学生在2007年和2008年服用中药预防流行性腮腺炎效果调查,预防总有效率高达98.44%。
6607	中医“痹症”与亚健康	"痹症"一词来源于《黄帝内经》,泛指邪气闭阻肢体、经络、脏腑所引起的多种疾病,包括肢体痹和内脏痹,大多数情况指的是肢体痹。
6608	麻黄汤治疗太阳伤寒证的对照研究	目的:观察麻黄汤治疗太阳伤寒证之上感、流感的疗效及安全性。方法:太阳伤寒证之上感、流感各66例,随机分为治疗组、对照组各66例,分别采用麻黄汤或青霉素、病毒唑治疗。观察体温、症状变化,以《中药新药临床研究指导原则》为疗效评定标准。结果:治疗组总有效率98.48%,愈显率93.94%,对照组分别为87.88%、81.82%(P<0.05);麻黄汤对太阳伤寒证之上感、流感引起的发热有明显的退热作用,疗效优于青霉素、病毒唑(P<0.001)。结论:麻黄汤对太阳伤寒证之上感、流感有明显的治疗作用,观察未见明显不良反应。
6609	补阳还五汤加减治疗缺血性中风临床观察	目的:探讨补阳还五汤加减治疗中风的临床疗效。方法:选择46例中风患者给予补阳还五汤加减治疗。结果:治疗46例,基本痊愈9例,显效14例,好转17例,总有效率86.97%。结论:补阳还五汤加减可有效治疗中风,临床疗效显著。
6610	中药方剂加减治疗胃痛80例体会	根据胃痛的病因,临床症状及舌脉表现分为寒邪犯胃型、食滞胃脘型、肝郁气滞型、瘀血停滞型、脾胃虚寒型,中药方剂加减治疗胃痛,进行辨证论治,疗效肯定。
6611	益坤丸治疗多囊卵巢综合征机理的临床研究	目的:观察我院自制药品益坤丸治疗多囊卵巢综合征患者的疗效,初步探讨其作用机理。方法:将120位肾虚痰浊型多囊卵巢综合征患者随机分为单纯生活方式改变、生活方式改变+药物(益坤丸、二甲双胍及益坤丸合二甲双胍)四组,每组各30例。单纯生活方式改变组指导饮食及锻炼计划,不予以药物治疗。其他三组在改变生活方式的基础上予以药物治疗。观察4组患者治疗前、后排卵情况,比较BMI、腰围、腰围与臀围比值WHR、LH/FSH、睾酮水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白.胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c),脂蛋白α(LPα)。结果:治疗前4组患者年龄、BMI、腰围、WHR、睾酮水平、空腹真胰岛素水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白,胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单纯生活方式调整组的30例患者中27例完成治疗,22%(6/27)恢复排卵;生活方式调整+二甲双胍组的30例患者中22例完成治疗,36%(8/22)恢复排卵;生活方式调整+益坤丸组的30例患者中28例完成治疗,57%(16/28)恢复排卵;生活方式调整+二甲双胍+益坤丸组30例患者23例完成治疗,60%(14/23)恢复排卵。结论:益坤丸可以使多囊卵巢综合征患者的排卵率明显升高,并且使BMI、LH、T、LH/FSH、FINS、HOMA-IR下降,具统计学意义(P<0.05);TC、TG等具下降趋势,但治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。益坤丸组与益坤丸+二甲双胍组结果比较,单独使用益坤丸即有较高及较快的恢复排卵及受孕的作用。如与二甲双胍合用在治疗有较重胰岛素抵抗的患者有更好的治疗作用。四组血脂治疗前后均无统计学意义。
6613	刺蒺藜配伍举隅	刺蒺藜能平肝疏肝,祛风明目,具有降压,利尿,增强抵抗力,抗动脉硬化的作用。笔者经验其功用不止于此,配白藓皮治疗痤疮,配马鞭草力克妇科炎症,配莪术疗乳癖等。
6614	六味地黄汤加味治疗复发性口疮46例	目的:观察六味地黄汤治疗复发性口疮的疗效。方法:选择我院门诊复发性口疮患者90例,随机分为两组,治疗组46例,采用六味地黄汤加味治疗;对照组44例,采用西药抗生素﹑维生素B2﹑硫酸锌等治疗。结果:治疗组中治愈37例,显效7例,无效2例,总有效率95%;对照组中治愈29例,显效8例,无效7例,总有效率84%。结论:六味地黄汤加味治疗复发性口疮疗效显著,明显优于单纯西药治疗。
6615	温经化瘀导滞汤治疗小儿腹痛40例	小儿腹痛是小儿脾胃虚弱、寒暖失调、贪凉饮冷、寒邪入经、瘀阻胃络所致。治宜温经化滞,通络止痛。治疗40例,治愈28例,显著6例,有效3例,无效3例,有效率达90.3%,是治疗小儿腹疼的显效药物。
6617	风湿骨病治疗中的刺络拔罐法	神经根型颈椎病是发病率最高的一种颈椎病证型。刺络拔罐中医外治疗法,能祛除体内残存的风、寒、湿、邪、痰、毒、瘀等有害物,具有良好活血行气、止痛消肿、散结退热、祛风散寒、除湿拔毒的作用。
6618	针灸治疗周围性面瘫探讨	面瘫是临床常见病之一,中医称"口眼歪斜",西医称"周围性面神经炎",其发病与受凉、劳累、病毒感染等因素有关。
6620	针刺加益气疏肝养胃汤治疗胆汁反流性胃炎46例	目的:观察针刺加益气疏肝养胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:46例用针刺加益气疏肝养胃汤加减治疗,15天为一疗程,治疗2个疗程。结果:临床痊愈16例,显效18例,有效8例,无效3例,总有效率93.48%。结论:针刺加益气疏肝养胃汤有良好疗效。
6621	中药热敷配合拔罐治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察中药热敷神阙穴配合拔罐治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:回顾性分析中药热敷神阙穴配合拔罐治疗慢性盆腔炎78例患者的临床资料。结果:治愈54例,显效20例,无效4例,慢性盆腔炎治愈率达95%。结论:中药热敷配合拔罐治疗慢性盆腔炎治愈率高。
6624	符中柱教授运用《金匮要略》理论治疗肛痈的临床体会	肛痈,是肛肠科的常见病之一。符中柱教授认为《金匮要略》对肛痈的临床施治具有重要意义。
6625	偏头痛宜从肝辨证论治	从发病原因、疼痛部位、伴随症状、辨证论治诸方面对偏头痛进行辨析,认为偏头痛的病位主要在肝胆,其基本病机是肝失疏泄,挟邪上扰,头侧肝胆经络不利,不通而痛。偏头痛应从肝辨证论治。
6626	偏头痛的中医辨证治疗	引起偏头痛的病因复杂,临床见证变化多端,既有虚证、实证,也有虚实夹杂之证,但只要辩证正确,依法选方,常可收到满意的疗效。
6627	辨证治疗外感咳嗽体会	外感咳嗽多与现代医学的上呼吸道疾病有关,但临床仍需灵变施治。辨治外感咳嗽,须应四时节气变通,须注意患者体质差异,须注意兼挟之症,辨证合参。
6629	苏子降气汤治疗便秘临床体会	便秘的诊断和治疗要有整体观念、辨证论治的思维。诚然,便秘多数因粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,粪质干结,排出艰难,采用润肠通便之药,亦获良效。
6630	癥瘕的辨治体会	症瘕是女性生殖系统内形成肿块的一种疾患。前人对症瘕生于胞宫者称为"石瘕",相当于现在之子宫肌瘤。生于胞脉者称为"肠覃",与现在之卵巢囊肿或输卵管积水相似。
6637	心脏神经症患者的心理辨证施护探索	本文通过对心脏神经病人的常见心理因素分析,阐明了心脏神经病人心理辨证施护的必要性和时效性。通过重视心理辨证施护,提高辨证施护人员素质,建立好护患关系,对患者进行睡眠指导、松弛训练等方面,提出了心脏神经症病人的心理辨证施护原则,从而为患者的早日康复创造有利条件。
6640	王孟英运用白虎汤浅析	王孟英将白虎汤应用于治疗积热深蕴、挟感而发,暑热在肺,热极神越,热入血络,积热内伏等病症,使热邪清除而阴气不伤,取得了很好的效果。
6641	加味黄芪建中汤治疗胃溃疡78例临床效果分析	目的:探讨使用加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床效果。方法:将我院2009年10月～2010年3月收治的150例胃溃疡患者随机分为2组。对照组患者给予单纯西药治疗,治疗组患者给予加味黄芪建中汤治疗。对比两组患者治疗3个月的疗效,和随访半年后的复发情况。结果:对照组总有效率为88.89%,治疗组总有效率为91.03%,两者之间无明显差异,P>0.05;随访半年后,对照组复发率为11.11%,治疗组复发率为1.28%,治疗组复发率明显低于对照组,P<0.05。结论:采用加味黄芪建中汤治疗胃溃疡有较好的疗效,尤其在远期疗效方面明显优于西药,患者复发率低,不良反应少,值得在临床推广使用。
6642	三仁汤加减治疗慢性肾炎70例疗效观察	目的:观察采用三仁汤加减方式用于治疗70例慢性肾炎的临床效果。方法:随机抽取2008年1月～2010年12月这两年间在我院就诊的,采用三仁汤加减的内服的治疗方法用以治疗慢性肾炎的病例70例,并对其治疗效果进行了具体分析。结果:在所有抽取的70例病例中,治愈者28例,显效者24例,有效者14例,无效者4例,所有病例的总有效率为94.3%;最短者在3个疗程以内就能达到治愈的效果,最长者在12个疗程以内也能完成治疗。结论:采用三仁汤加减内服的治疗方法用以治疗慢性肾炎的治疗效果比较显著,对于该病的临床治疗有着十分重要的意义。
6643	自拟止泻汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎30例	目的:观察自拟止泻汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:给予自拟止泻汤,并随症加减治疗,3月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗总有效率为96.67%。结论:自拟止泻汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效显著。
6644	小青龙汤在治疗慢性支气管炎的临床应用	目的:探讨小青龙汤治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:研究对象为2008年8月～2010年1月我院收治的126例慢性支气管炎急性发作期的患者,随机分为治疗组及对照组,每组63例,治疗组给予小青龙汤加减,对照组给予常规西药治疗,观察其疗效。结果:两组经治疗3天,治愈率分别为60.3%、42.9%;经治疗7天,治愈率分别为95.2%、73.0%,两组间进行比较有统计学差异(P<0.05),即治疗组临床治愈率优于对照组。结论:小青龙汤治疗慢性支气管炎疗效确切,值得临床推广应用。
6645	小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎的研究	目的:观察并探讨小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎的效果。方法:将我院2008年2月～2010年1月收治的120例骨关节周围炎患者分为两组,每组60例,实验组给予小针刀治疗并配合推拿,对照组采用传统疗法,服用相关药物,让其维持正常状态。结果:实验组治愈率为91.7%,对照组治愈率为10%。结论:采用小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎(肩周炎或膝关节周围炎)效果显著,而且安全性高,副作用小,与传统疗法相比具有明显优势,是治疗骨关节周围炎的最有效的方法之一。
6646	针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症	目的:观察针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为临床治疗腰椎间盘突出症找到更有效的方法。方法:将患者随机分为实验组(60例),参照组(20例),实验组取脊柱两旁的阿是穴配环跳、承扶、等穴针灸,外加使用牵引治疗,参照组使用牵引治疗,两组均用相同方法牵引。结果:实验组有效率96.67%,优于参照组60%,组间比较统计分析,两组有显著性差异,(P<0.05),具有统计学意义,说明针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症有明显疗效。结论:针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症具有良好疗效,临床可进行推广。
6648	中医药对妊娠合并贫血临床治疗效果观察	八珍汤治疗气血虚弱型妊娠合并贫血患者,归肾丸治疗肝肾虚损型妊娠合并贫血患者的临床疗效显著。本文研究显示中医药治疗妊娠合并贫血效果理想,值得临床推广应用。
6650	活血化瘀通腑理气法在粘连性小肠梗阻治疗中的临床应用	目的:探讨活血化瘀通腑理气法在粘连性小肠梗阻中的治疗效果。方法:选取2008年5月～2010年8月于本院进行治疗的100例粘连性小肠梗阻患者为研究对象,将其随机分为A组(活血化瘀通腑理气组)50例和B组(小肠减压管组)50例,后将两组患者治疗的有效率进行统计及比较。结果:A组治疗的有效率均明显高于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论:活血化瘀通腑理气法在粘连性小肠梗阻中的治疗效果好,值得在粘连性小肠梗阻患者中广泛应用。
6651	48例胸痛临床辨证施治与分析	目的:观察分析胸痛的发病机制和辨证施治效果。方法:对48例胸痛患者辨证分型。心血瘀阻型:选用血府逐瘀汤加减;胸阳痹阻型:选用当归四逆汤加减;痰热壅肺型:选用小陷胸汤合千金苇茎汤;同时配合针灸治疗。结果:本组48例,治愈31例,占64.58%;好转14例,占29.17%;未愈3例,占6.25%。总有效率93.75%。结论:胸痛病因病机复杂,采用中医辩证施治,配合针灸疗法,效果良好。
6652	自体表皮移植联合黑素再生液治疗白癜风630例辨证施护体会	总结自体表皮移植配合内服黑素再生液治疗白癜风的疗效观察,并给予患者有效的术前、术中、术后护理,以增加手术的成功率,达到预期疗效。
6653	浅谈胃脘痛的中医临床辨证治疗	目的:浅述胃脘痛在中医临床辨证中的治疗方法。胃脘痛,俗称"胃痛"[1],是临床上的常见病、多发病。临床症状以上腹部疼痛、伴腹胀、嗳气等症状为主。本人在临床工作中运用中医辨证分型对629例胃脘痛患者进行治疗和研究,均取得较满意的效果。统计结果:629病例中发病时间短者1～2周,发病时间长者17年以上。运用中医辨证分型治疗此629例胃脘痛患者痊愈率占25.3%、显效率占34.5%、好转率占32.4%、无效率占7.8%,总有效率92.2%。对照组采用西药治疗,在87例中痊愈率占12.7%、显效率占28.6%、好转率占43.9%、无效率占15.8%,总有效率84.29%。结论:中医辨证治疗胃脘痛的疗效良好。
6655	36例顽固性高血压的临床辨证施护与分析	目的:观察分析顽固性高血压的临床治疗辨证施护效果。方法:根据血压指标、合并症,发病原因,制定联合用药方案;辨证施护方法:心理辨证施护,用药辨证施护,病情监测,饮食与运动和健康指导。结果:本组36例,18例维持血压在140/90mmHg以下;4例合并糖尿病者血压降至130～140/70～80mmHg;14例维持在140～150/80～90mmHg。符合高血压控制标准。结论:对于顽固性高血压,含有利尿剂的三联以上治疗方案,坚持长期治疗和科学辨证施护,可以将血压控制在达标范围。
6656	肝硬化腹水的中医治疗及辨证施护	本文通过讨论中医治疗护理肝硬化腹水,说明中医辨证施护在肝硬化腹水中的重要性,值得临床推广应用。
6660	中医药防治肺结核的优势及发展趋势	近年来,全球结核病出现流行加剧的趋势,西医在治疗肺结核方面虽然取得了瞩目的成就,但化疗药物的毒副作用、在治疗过程中形成的耐药性已经严重影响了肺结核患者的治疗,因此,积极发挥中医药的特色和优势势在必行。
6661	张仲景治肝法探述	治肝法为仲景整个学术思想的重要组成部分,对后世影响颇大。本文就《伤寒论》、《金匮要略》中治肝法作以归纳探述。认为张仲景治肝法在继承《内经》、《难经》理论的基础上,确立了辨证论治原则。其中和、缓、温、清、养(补)、泄诸法,对后世八法的创立及脏腑证治的进一步完善奠定了理论基础。仲景开温肝、补肝法之先河。仲景疏肝通络法对后世肝病治络法及活血化瘀法的运用提供了可靠的依据。
6663	五行养生功调治亚健康疗效观察	目的:探讨采用五行保健养生功方法调治亚健康的疗效。方法:随机将80例亚健康者分成2组,治疗组40例每日上下午各做五行保健养生功1次,1个月为1疗程,连续做2个疗程;对照组40例,每日1次口服西洋参含片5g,泡水代茶饮用,连用2个月。结果:治疗组总有效率为97.5%,治愈率达62.5%;对照组总有效率为57.5%,治愈率仅达15%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:五行保健养生功是调治亚健康的有效方法。
6665	止嗽二三汤治疗感冒后咳嗽的疗效分析	目的:观察止嗽二三汤治疗感冒后咳嗽的疗效。方法:将120例感冒后咳嗽患者按简单数字表随机法分为两组,对照组60例给予西药右美沙芬,西替利嗪治疗,治疗组60例采用止嗽二三汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组疗效明显优于对照组。结论:止嗽二三汤治疗感冒后咳嗽较西药右美沙芬,西替利嗪治疗具有更好的效果。
6668	针灸治疗踝关节扭伤73例	目的:探讨针灸治疗踝关节扭伤的疗效和应用价值。方法:采用针刺申脉、照海、解溪、太溪、昆仑五个穴位治疗踝关节扭伤73例。结果:采用针灸治疗后,扭伤部位肿痛完全消失,患者可自由活动。结论:此方法经济易行,见效快,适合临床推广。
6670	复颈膏贴敷配合推拿治疗颈椎病90例临床观察	目的:观察复颈膏贴敷配合推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,治疗组60例,穴位及局部贴敷复颈膏,配合推拿。对照组给予氟桂利嗪并配合推拿。结果:治疗组总有效率100%,对照组90%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:复颈膏配合推拿治疗颈椎病疗效较好。
6671	皮下针、点灸及刺络拔罐治疗带状疱疹	目的:观察皮下针围刺加点灸、刺络拔罐治疗带状疱疹镇痛及促进疱疹结痂的临床疗效。方法:治疗组给予治疗如下:①常规消毒皮损部位,在疱疹周围用1.5寸毫针围刺,留针30min,1次/日;②将直径3mm的麻绳用麻油煮沸干燥后备用,用时将麻绳一端点燃,吹灭明火,沿疱疹周围每隔5厘米点灸一壮;③以梅花针重扣皮损局部,以皮肤出血为度,然后拔罐,拔罐数根据皮损大小而定,将皮损拔満火罐为止,留罐5～10min,以拔出每罐拔出黑血2～3ml,局部皮肤充血发紫为佳。拔罐后局部皮肤水汪汪消毒。皮下针每日1次,刺络拔罐隔日1次。对照组采用阿昔洛韦膏外涂患处,5～6次/日;口服阿昔洛韦片0.2g/次,5次/日;肌肉注射聚肌胞注射液2mg,隔日1次。两组均以10日为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组30例病人痊愈20例,好转8例,未愈2例。有效率93.33%。对照组30例,痊愈11人,好转13人,未愈6人。有效率80.00%。结论:皮下针、点灸及刺络拔罐治疗带状疱疹见效快、疗效好,值得推广。
6673	针刺为主多种方法治疗腰椎间盘突出症	目的:观察用多种方法综合治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:30例治疗组使用针刺、火罐、TDP、牵引、和腰部功能锻炼多种方法综合治疗,并与30例单纯针刺组进行对比。结果:治疗组愈显率86%,总有效率96%。针刺组愈显率62%,总有效率88%。有显著性差异P<0.05。在选穴上采用循经取穴的方法,针刺手法上强调"得气"。结论:多种方法相结合综合治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺组。
6675	针刺加湿热敷治疗面瘫的临床观察	目的:观察针刺结合湿热敷治疗面瘫的临床疗效。方法:将86例面瘫患者分别采用针刺加湿热敷和单纯针刺两种疗法治疗,6天为1疗程,连续观察3个疗程,并比较不同疗程的疗效。结果:第1疗程两组无显著差异;第2疗程、第3疗程,针刺加湿热敷组均优于单纯针刺组,P<0.01,具有统计学意义。结论:针刺加湿热敷疗法优势明显,可以缩短疗程。
6676	针药合用辨治脂肪肝	脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变,是肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态,可由肥胖、酒精中毒、病毒性肝炎、糖尿病及药物等原因引起。肥气是脂肪肝的直接原因,病位主要在肝,病机特点为湿热痰瘀阻滞,肝胆疏泄失调,文中涉及关于脂肪肝的几种辨证治疗。
6679	浅议李杲内伤热中证	李杲在《脾胃论》中提出了内伤热中证,理解其关键为阴火。阴火是李杲在《内经》理论指导下,综合前贤之论并结合自己的临床经验提出的概念。本文认为其病机为在脾胃虚弱,元气不足的基础上,出现中焦升降失常,湿浊下流,郁而化热,引动肾间相火,上扰于心导致心火独盛,可认为是源于中焦,起于下焦,系于上焦。对于内伤热中证的治疗,李杲提出要甘温除热法。
6680	古为今用读“风府”	风府,中医人体的一个生物组织体名字,历代汉医释作"风府穴"。风府穴只是依风府名子在人体经络督脉的一个穴位,比如足太阳经的肺俞,心俞,肝俞,胆俞……等诸多俞穴,皆以脏腑名字为穴名,但这些穴名多通络自己脏腑联系。风府名字,非空穴来风,有名就有其形。如何读懂风府名字,要寻根问祖,因为中医祖上有甲骨文化,金篆文化,文化造就了中医文字形象与生物形象合为一体,成立中医文化真谛。风府形象什么样?位置何在?且看本文的甲骨文名子形象与生物形象信息,文理与医理协调配合,温故而知新。
6681	论治病以开张邪路为要	治病以开张邪路为要,最初在《内经》中提及,后又成熟于《伤寒论》。临床实践证明,无论邪从窍入或邪自内生,均可据情开张邪路逐之,可见开张邪路法在治疗学上的地位。本文中,作者结合古论阐述了这条理论的具体意义和实践之处,为今后的医学诊断提供了有利的帮助。
6682	基于病络理论诊治银屑病浅谈	本文对病络理论与银屑病病因病机关系,病络理论与银屑病皮损局部组织病理相关性,以及内外合治、调节病络、防治银屑病等方面进行了探讨,并举例介绍笔者临床案例,为病络学说在皮肤病诊治中的应用提供些许经验。
6683	桃核承气汤治疗寻常型银屑病120例	目的:观察桃核承气汤治疗银屑病临床疗效。方法:随机将患者分为两组,治疗组120例,内服桃核承气汤,外涂三七软膏;对照组90例,内服迪银片,外涂皮质激素软膏。结果:治疗组,对照组总有效率分别为95%,82%,差异有显著意义(P<0.05)。结论:桃核承气汤治疗寻常型银屑病疗效确切。
6686	黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法:回顾我院2006年5月～2010年5月门诊及住院40例诊断为糖尿病周围神经病患者应用黄芪桂枝五物汤加减治疗,观察疗效。结果共治40例,显效12例(30%),有效25例(62.5%),无效3例(7.5%)。总有效率(92.5%)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变有较好临床疗效。
6687	痰瘀同治在诸多杂病治疗中的应用体会	痰浊和瘀血在诸多杂病中都可见到,运用化痰祛瘀法治疗高血压病、类风湿关节炎、血管神经性头痛、骨质增生症、中风、乳腺增生症、心神经官能症、脑囊虫病取得满意疗效,并从中医病机上予以论述。
6692	天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血压干预及血清酶活性影响研究	目的:本课题旨在探讨天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)的血压抗氧化血清酶的活性变化及血清钙离子浓度的影响,以期进一步阐明天麻钩藤饮对血压干预的作用机制,为中医药防治高血压提供实验依据。方法:选用12周龄自发性高血压雄性大鼠随机分组。治疗4w后,测量收缩压;使用紫外分光光度计测定血清T-SOD(CuZn-SOD)、GSH-PX、MDA指标的活力变化;并用全自动图像分析系统进行分析;测定血清游离钙浓度。结果:①天麻钩藤饮组用药4W后与实验前SHR血压下降最明显(P<0.01);②天麻钩藤饮组和天麻钩藤饮去石决明组T-SOD、CuZn-SOD、GSH-PX的含量增高及MDA的含量与生理盐水对照组比较有统计学意义(P<0.05),以天麻钩藤饮组改变最明显(P<0.01);③用药前后天麻钩藤饮组和硝苯地平组血清游离钙浓度没有比实验用药前降低,浓度改变均没有统计学意义(P>0.05)。结论:①天麻钩藤饮和硝苯地平能够抑制早期的高血压,天麻钩藤饮长期降压效果优于硝苯地平;②天麻钩藤饮的抗氧化,清除超氧自由基作用明显优与钙拮抗剂硝苯地平和石决明;③天麻钩藤饮对血压的干预机制清除血管超氧自由基抗血管氧化作用、阻滞血管平滑肌细胞钙离子浓度作用的多靶点、多层次、多途径的共同发挥干预血压的作用。
6693	自拟补肾强脊通络汤加中药熏蒸治疗强直性脊柱炎172例临床研究	目的:观察自拟补中药方内服加熏蒸治疗强直性脊柱炎的作用机制和临床优势。方法:将172例患者随机分组实验组给予自拟中药方水煎内服加局部熏蒸治疗,配合静滴川芎嗪注射液;对照组给予口服柳氮磺吡啶、雷公藤多甙、强的松等药物治疗,同样静滴川芎嗪注射液。结果:实验组临床显效率83.03%、好转率15.18%、总有效率98.21%、不良反应发生率8.04%对照组分别为70.00%、15.00%、85.00%、35.00%。两组显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P均<0.05),实验组明显优于对照组;两组不良反应发生率比较差异也有统计学意义(P均<0.05),实验组明显低于对照组。结论:实验组的治疗方法和治疗效果均达到国内先进水平,并且具有效果显著、简便实用、毒副作用小、痛苦小、费用低、长期疗效可靠、病人易于接受等优点,具有较高的社会效益和经济效益,适合于各级医院推广。
6694	丹红注射液治疗脑梗死67例疗效观察	文章将129例患者分为两组,使用丹红注射液治疗脑梗死患者67例,并与同期单纯西药常规综合治疗的62例作对比观察,观察丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。得出结论:丹红注射液能明显改善患者的临床神经功能缺损程度,恢复工作能力,总有效率达89.55%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。血液流变学观察显示该药能提高患者生活质量,显著降低血粘度,且优于对照组,无不良反应,有一定的推广应用价值。
6695	活血通脉汤联合高压氧舱治疗脑动脉硬化症的临床观察	目的:观察活血通脉汤联合高压氧舱治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法:82名患者采用随机法将患者分为治疗组和对照组。治疗组:42例,给予活血通脉汤,用水常规煎服,每天一剂,分早晚两次服用,疗程14天;高压氧舱治疗,隔天1次,疗程14d;对照组40例,给予丹参注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水250ml中静脉滴注,1次/天,疗程14d。观察患者的眩晕,头痛,失眠和耳鸣等症状的总有效率及总体疗效。结果:治疗组总有效率及总体疗效高于对照组。结论:两组经统计学分析具有显著性差异(P<0.05)。活血通脉汤联合高压氧舱治疗脑动脉硬化症疗效确切,其机制可能是通过血管活性物质,增加血管供氧来发挥疗效。
6696	醒脑开窍针法治疗老年痴呆症临床观察	目的:探讨醒脑开窍针法治疗老年痴呆的临床效果。方法:30例老年痴呆患者作为研究对象被同时给予舒血宁和醒脑开窍针法治疗。结果:30例患者治疗后简易精神状态检查量表(MMSE)(x2=4.671,P<0.01)和长谷川痴呆智能检查表(HDS)(x2=4.153,P<0.01)评分均有显著性增加。结论:中西医结合治疗老年痴呆,具有明显的临床效果,是值得临床考虑的治疗方案。
6697	疏风除湿、清热凉血法治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:探讨应用疏风除湿、清热凉血法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:治疗组口服自拟中药活血祛风汤治疗4周;对照组口服仙特明治疗4周。结果:治疗组总有效率93.9%;对照组总有效率61.4%。结论:疏风除湿、清热凉血法是治疗慢性荨麻疹的一种较好方法,临床治愈率比较高。
6698	芪麦益心颗粒治疗心力衰竭的临床观察	目的:观察芪麦益心颗粒治疗心力衰竭的临床疗效。方法:将80例心力衰竭患者随机分为2组,两组都采用强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规西药,治疗组43例,在西药基础上采用芪麦益心颗粒。均连续用药1个月,观察2组治疗前后综合疗效、心功能、电解质、肝肾功能变化及不良反应情况。结果:治疗组有效率88.4%,对照组有效率70.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。且治疗组电解质、肝肾功能无明显改变,临床观察无明显毒副作用。结论:芪麦益心颗粒治疗心力衰竭疗效显著,无明显毒副作用。
6700	中药治疗高脂血症62例临床观察	目的:评价三九中药冲剂治疗高脂血症的临床疗效。方法:选择高脂血症患者62例,观察治疗前后患者血脂以及主要症状的临床疗效。结果:显示总有效率在85%以上。结论:中药对高脂血症有疗效。
6702	柴枳半夏泻心汤对功能性消化不良患者临床疗效的影响	目的:观察柴枳半夏泻心汤对功能性消化不良患者临床疗效的影响。方法:选择90例功能性消化不良患者,治疗组45例口服柴枳半夏泻心汤治疗,对照组45例服用奥美拉唑治疗,治疗后进行疗效评定与不良反应观察。结果:治疗组与对照组比较,临床总有效率前者明显高于后者,不良反应率少于对照组。结论:柴枳半夏泻心汤能通过多因素,多层次,整体调节功能性消化不良,不过其作用机理有待进一步研究。
6703	慢性肝炎中药治疗疗效分析	目的:探讨中药治疗慢性肝炎的效果。方法:124例慢性肝炎患者随机分为观察组和对照组,前者给予中医汤剂治疗,后者给予门冬氨酸钾镁等常规治疗。结果:观察组有效率为90.3%,对照组为74.2%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:中医治疗慢性肝炎疗效好,可明显改善患者症状和肝功能。
6704	辨证治疗胆汁反流性胃炎30例临床观察	目的:观察辨证论治胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组分胆热犯胃、脾胃痰瘀、脾胃气虚三型口服中药,对照组口服西药。观察两组治疗前后临床症状及胃镜下胃粘膜征象的变化。结果:治疗组主要症状改善率明显高于对照组(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组胃镜疗效优于对照组(P<0.05)。结论:平胃散合旋覆代赭石汤加减治疗胆汁反流性胃炎有显著疗效。
6705	清宁汤治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效观察	目的:探讨清宁汤治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:采用清宁汤口服,与妇炎康片对照治疗慢性盆腔120例,观察其临床疗效。结果:痊愈9例,显效21例,有效21例,无效9例,P>0.05,与对照组无显著性差异,说明对治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证清宁汤与妇炎康片疗效相当。结论:清宁汤治疗慢性盆腔炎疗效稳定与妇炎康片疗效相当,值得临床推广。
6706	自拟益气养阴方治疗中老年糖尿病84例疗效观察	目的:观察自拟益气养阴方治疗中老年糖尿病临床疗效。方法:给予所选84例2型糖尿病患者在常规治疗的基础上,加服自拟益气养阴方,每日一剂。结果:治疗84例,显效59例,有效19例,总有效率92.86%。结论:自拟益气养阴方可有效治疗中老年糖尿病,且临床疗效显著。
6707	黄芪活胃汤联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效分析	目的:探讨黄芪活胃汤联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效和安全性。方法:选取我院2009年1月～2010年12月诊治的92例糖尿病性胃轻瘫患者,随机分为治疗组与对照组,对照组给予莫沙必利西医常规治疗,治疗组在给予莫沙必利治疗基础上加用黄芪活胃汤治疗,疗程均为四周,治疗后观察两组患者临床症状包括气阴两虚和血瘀脉络表现。结果:两组疗效比较治疗组总有效率为96.0%,对照组为78.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪活胃汤联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫可明显改善DGP患者的临床症状,增强患者的胃动力作用,保护胃功能,且不良反应少,具有广阔的临床应用前景。
6708	二冬胶囊对II型糖尿病患者的临床疗效观察	目的:评价二冬胶囊对糖尿病患者的疗效。方法:将80例确诊为糖尿病的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给二冬胶囊,对照组给玉泉丸治疗,共观察16周。比较两组患者的血糖、降糖疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率为85.0%,对照组为87.5%,两组比较,P>0.05;两组治疗后血糖水平均得到显著改善,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);但两组之间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二冬胶囊具有与玉泉丸相当的降糖效果,无明显不良反应。
6709	复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折40例疗效观察	目的:探讨复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将我院收治的80例胸腰椎骨折患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组采用椎弓根螺钉系统同时经伤椎置钉、经椎弓根植骨治疗;治疗组在对照组基础上给予复元活血汤治疗。比较两组的临床疗效以及围手术期双下肢感觉、肌力改善情况。结果:治疗组的各项均明显优于对照组(P<0.05)。结论:复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折的临床疗效确切,值得推广应用。
6710	针灸经穴特异性初步证实	<正>中医针灸闻名世界,但针灸的经穴效应是否存在特异性?这些特异性的具体表现是什么?有什么具体规律?对于这些疑问,日前刚刚通过专家验收的一项针灸领域的973项目、由梁繁荣教授担任首席科学家主持完成的基于临床的经穴特异性基础研究一一进行了回答。该项目以偏头痛、功能性消化不良、原发性痛经、脑梗塞为研究对象,首次综合文献评价、临床评价和生物学基础等多方面研究,初步肯定了经穴效应存在特异性,并对特异性存在的物质基础进行了初步探索。
6712	半夏白术天麻汤治疗眩晕100例临床观察	目的:总结半夏白术天麻汤治疗眩晕的临床效果。方法:回顾性分析用半夏白术天麻汤治疗100例眩晕患者的临床资料。结果:头晕消失率85%,目眩消失率87%,总有效率92%。结论:半夏白术天麻汤治疗眩晕可取得满意的疗效。
6714	益气通脉治疗下肢静脉曲张	下肢静脉曲张是最常见的周围血管病,由于长时间站立,加上静脉血管壁或静脉瓣膜薄弱,导致静脉瓣关闭不全,甚至迂曲呈小团块状,因而呈"蚯蚓"状迂曲。本病病位在血脉,病机属于气虚血瘀,故用自拟"益气通脉汤"治疗。使益气则行血,通脉则活血,方中以黄芪、玄参、水蛭为主药,全方共奏,益气通脉,祛风通络,活血胜湿,散结止痛之效。
6715	针灸治疗缺血性中风	本文通过对于本院的缺血性中风患者,进行针灸治疗,并观察疗效,并指出针灸具有疏通经脉与调节人体气血的的作用,能够改善机体"内结血瘀"的病理状态。
6716	中药熏蒸结合穴位注射治疗背肌筋膜炎85例	目的:观察中药熏蒸结合穴位注射治疗背肌筋膜炎85例的临床疗效。方法:在我科确诊并治疗的背肌筋膜炎患者85例,选取阿是穴、天宗、肩贞用2%利多卡因100mg+曲安奈德40mg+复方当归注射液4～6ml穴位注射,同时接受中药熏蒸;连续治疗3周后统计临床疗效,并采用VAS计分评价患者治疗前后的疼痛程度。结果:85例患者经治疗后治愈72例,好转12例,未愈1例,有效率达98.8%;患者治疗后的VAS计分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合穴位注射治疗背肌筋膜炎疗效满意,不良反应少,值得临床应用。
6717	孙树椿手法治疗腰椎间盘突出症经验	腰椎间盘突出症(LumbarDiscHemiation)是骨科的常见病、多发病,严重危害着病人的健康。腰椎间盘突出压迫神经根或马尾神经是引起腰腿疼痛、麻木的主要原因。
6720	中医治疗小儿厌食60例	目的:观察中药加推拿治疗小儿厌食的临床疗效。方法:121例患儿随机分为治疗组60例,服中药加推拿,对照组61例,服王氏保赤丸,两周一疗程。结果:治疗组总有率98%,对照组总有效率80%。两组有效率差异显著,P<0.05。结论:中医治疗小儿厌食效果显著。
6721	尤昭玲教授治疗卵巢囊肿的经验介绍	文章从卵巢囊肿的病因病机、诊治特色及经验体会等几个方面对尤昭玲教授治疗卵巢囊肿进行论述。导师认为气滞血瘀、痰湿瘀结是本病的主要病因病机,治拟活血化瘀消癥,清热利湿化痰为主。
6723	疏肝理气法治消渴病探微	本文试从肝与肺脾(胃)肾的关系及肝的功能,结合文献,说明"消渴独责于肝",并联系临床说明疏肝理气法是治疗消渴病极为重要的方法。
6725	针灸治疗中风后抑郁症近十年概况	中风后抑郁症(PSD)为是脑血管病常见的急性和慢性并发症之一,据国内外文献报道,患病率为14%～79%,多在35%～45%左右。PSD愈来愈引起国内外医学界的重视。其治疗方法多种多样,但针灸治疗PSD具有独体疗效。本文主要介绍近十年针灸治疗PSD的概况.
6726	中医微观辨证和标准化治疗糖尿病	我们根据二十余年中医药治疗糖尿病的临床经验,对2型糖尿病的发生、发展和转归进行全程追踪和系统研究。创立了"疳浊致病"新观点,提出"微观痰浊"与"再生疳浊"假说,策划并设计了糖尿病标准化治疗图示表,一表以概全,新颖实用,临床应用取得了很好疗效。
6728	保肾抗衰胶囊治疗慢性肾脏病1～2期(肾虚瘀阻型)蛋白尿的临床研究	目的:观察保肾抗衰胶囊治疗慢性肾脏病1～2期(肾虚瘀阻型)蛋白尿的临床疗效。方法:将确诊的100例患者,随机分为治疗组、对照组,每组各50例。在基础治疗上对照组加肾复康胶囊,治疗组加保肾抗衰胶囊。结果:治疗组总显效率92%,对照组总显效率54%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:保肾抗衰胶囊能改善慢性肾脏病1～2期(肾虚瘀阻型)蛋白尿患者的临床症状,明显减少患者尿蛋白,延缓肾功能的进展。
6729	纾萎方治疗脾虚瘀热互结型萎缩性胃炎的临床研究	目的:观察纾萎方治疗脾虚瘀热互结型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效和安全性。方法:收集门诊脾虚瘀热互结型慢性萎缩性胃炎患者86例,随机分为两组。治疗组44例予纾萎方,对照组42例予胃复春,疗程均为六个月。观察治疗前后两组临床症状和病理组织的变化情况。结果:病理综合疗效:治疗组总有效率72.73%,对照组47.62%(x2=5.4846,P=0.0194);中医症候疗效:治疗组总有效率93.18%,对照组38.10%;中医证候总积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:纾萎方治疗脾虚瘀热互结型慢性萎缩性胃炎不仅明显改善临床症状,而且对CAG、IM及ATP有逆转作用。
6730	温痹汤治疗类风湿关节炎(活动期)寒湿痹阻证的临床研究	目的:观察温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠对类风湿关节炎(活动期)寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法:选择60例活动期类风湿关节炎(寒湿痹阻证)患者,采用随机对照分为治疗组和对照组。治疗组给予温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,对照组给予甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,均治疗8周,观察治疗前、治疗4周及8周后的临床症状、体征及中医证候积分的变化,并对CRP、ESR、RF等指标进行比较。结果:温痹汤能有效改善疾病疗效、中医证候疗效、主要症状、体征指标;能有效改善CRP、ESR、RF指标。结论:中西医结合以温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠来治疗类风湿关节炎(活动期)寒湿痹阻证患者可起到增加疗效,降低实验室指标,是一种有效的治疗方法。
6731	中医养生保健八种技术规范发布	<正>1月11日,中华中医药学会举办新闻发布会,《中医养生保健技术规范膏方》、《中医养生保健技术规范药酒》、《中医养生保健技术规范穴位贴敷》、《中医养生保健技术规范砭术》、《中医养生保健技术规范艾灸》、《中医养生保健技术规范少儿推拿》、《中医养生保健技术规范脊柱推拿》、《中医养生保健技术规范全身推拿》八种技术规范发布。
6732	自拟滋肾活血祛斑汤治疗女性黄褐斑疗效观察	目的:观察中药滋肾活血祛斑汤内服治疗女性黄褐斑的疗效。方法:选取女性黄褐斑患者40例,内服中药滋肾活血祛斑汤,每日2次。每4周为1疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治疗总有效率为82.5%,未发现明显不良反应。结论:中药滋肾活血祛斑汤内服治疗女性黄褐斑疗效较好。
6733	通窍活血利水治脑积水——国医大师张学文治疗脑病经验之二	张学文教授认为脑积水的属中医本虚标实之病,病机以肾虚为本,瘀血、痰浊、水饮为标,病机关键是颅脑水瘀、脑络壅塞。治疗首当祛除水瘀之邪,以化瘀利水、消痰通窍为根本原则,待水瘀渐消后再辅以健脾益肾,方能提高疗效。
6734	辨证分型治疗过敏性结膜炎的临床观察	目的:观察辨证分型治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法:将临床已确诊为过敏性结膜炎的患者124例患者随机分成2组。对照组59例,给予依美斯汀滴眼液、栀黄滴眼液点眼;治疗组65例,在对照组用药基础上辨证分型加服中药汤剂,并对疗效依据眼症状及体征6项指标进行量化评分分析。结果:总有效率治疗组为98.5%,对照组76.3%,其中显效率治疗组为64.6%,对照组45.7%。中医辨证分型治疗过敏性结膜炎效果显著。
6735	中医药治疗糖尿病(消渴病)研究进展	糖尿病(消渴病)是一种常见内分泌代谢疾病,发病率呈逐年上升趋势,糖尿病对机体危害主要是由长期高血糖所引发的诸多并发症。中西药可以把益气养阴与活血化瘀药巧妙地组合在一起,使糖尿病从根本上得到有效治疗,有着化学合成药物不可替代的优势。
6736	中医介入治疗中风恢复期及后遗症期临床研究	脑卒中是一种致残率极高的常见病,发病年龄多为40岁以上的中老年人,加强脑卒中病的综合治疗,有助于患者的功能恢复和提高患者的生存和生活质量。针对中风病恢复期及后遗症期的病理特点,充分发挥中医药的治疗优势,通过以中药内服为主,针灸、按摩、功能锻炼为辅的综合治疗,使中风患者康复水平得到了提高。
6737	益气逐瘀降浊汤治疗气虚兼痰瘀互结型胸痹的临床观察	目的:观察益气逐瘀降浊汤治疗气虚兼痰瘀互结型胸痹(冠心病心绞痛)的临床疗效。方法:将60例胸痹(冠心病心绞痛)患者随机分为两组,治疗组和对照组各30例,分别予以益气逐瘀降浊汤和复方丹参片治疗6周,比较两组的临床疗效。结果:治疗组和对照组对胸痹治疗的总有效率分别是90%和66.67%,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:益气逐瘀降浊汤治疗胸痹心绞痛疗效肯定。
6738	中医药防治2型糖尿病性骨质疏松的实验及临床研究	目的:观察降糖补肾方对2型糖尿病性骨质疏松症(DO)患者骨密度(BMD)。方法:选择从实验研究和临床观察两方面来使用中药防治DOP。结果:糖尿病患者出现骨质疏松的发病率为50%左右。结论:补肾降糖方能有效治疗2型糖尿病性骨质疏松症,且与降低CRP有一定相关性。
6739	舒根汤治疗神经根型颈椎病135例临床观察	目的:观察舒根汤治疗神经根型颈椎病的治疗效果。方法:选择神经根型颈椎病病人135例,口服舒根汤,服用7天为1个疗程,两个疗程后评价疗效。结果:治疗两个疗程后,135例病例中达到临床控制87例(64.44%),显效38例(28.15%),有效15例(11.11%),无效5例(3.71%),总有效率96.39%。结论:舒根汤治疗神经根型颈椎病疗效显著,具有极大的发展前景。
6740	中药消痤洗剂治疗痤疮安全性及临床疗效的研究	目的:观察消痤洗剂对痤疮的疗效以及安全性的测试。方法:①应用大耳白兔及昆明白鼠测试消痤洗剂的安全性。②应用消痤洗剂治疗痤疮病36例观察其疗效,以维胺酸乳膏作为对照药物观察其疗效。结果:消痤洗剂可治疗痤疮病减少复发。总有效率94%与维胺酯乳膏比较差异显著(P<0.05)。结论:消痤洗剂治疗痤疮疗效显著。
6741	逍遥散加减治疗经行情志异常42例临床观察	目的:观察逍遥散加减治疗经行情志异常的临床疗效。方法:对84例经行情志异常的病例,分为治疗组和观察组各42例。治疗组采用逍遥散加减治疗,对照组采用谷维素、维生素B6、阿普唑仑对症治疗。疗程1～3个疗程。(15～20天)。结果:治疗组治愈24例,显效15例,无效3例,总有效率92.86%。对照组治愈15例,显效13例,无效14例,总有效率66.67%。两组比较P<0.01。结论:逍遥散加减治疗经行情志异常疗效好,优于西药常规治疗。
6742	滋阴安神汤治疗老年性失眠98例	目的:观察滋阴安神汤治疗老年性失眠的临床疗效。方法:对98例患者采用口服滋阴安神汤治疗。结果:服药3个疗程,每疗程12天,其结果痊愈68例,好转21例,无效9例。总有效率90.8%。
6743	加味苓桂术甘汤治疗肠易激综合症68例	目的:探讨加味苓桂术甘汤治疗肠易激综合症的临床疗效。方法:68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用加味苓桂术甘汤,对照组使用思密达配合谷维素。结果:治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率70.4%。结论:加味苓桂术甘汤治疗肠易激综合症有良好疗效。
6744	半夏泻心汤治疗脾胃病的体会	半夏泻心汤出自《伤寒论》,主要是治疗少阳误下,或表邪不解,邪热入里,或误下损伤胃气,表邪内陷,寒热之邪错杂于中,致脾胃升降失职,气机不畅所致的痞症。方药采用半夏、黄苓、黄莲等。文中详述了半夏泻心汤在治疗脾胃病上的疗效,并列举了患有脾胃病的患者接受半夏泄心汤治疗后,病情好转的案例。
6745	复方丹参滴丸治疗冠心病的临床分析	目的:分析复方丹参滴丸对治疗冠心病的临床疗效。方法:44例患有冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组和治疗组各22例。治疗组服用复方丹参滴丸每次10粒,每日3次。对照组服用消心痛每次10mg,每日3次。疗程均为8周。结果:治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为86.4%。治疗组服用后无不良反应,对照组服用后,有4例出现头痛、头胀等症状,3例4～7天后逐渐缓解,1例因头痛加剧伴恶心而停药。结论:通过复方丹参滴丸治疗冠心病疗效显著,且无副作用。
6746	补中益气汤加味治疗肝硬化腹水体会	目的:探讨补中益气汤对治疗肝硬化腹水的临床体会。方法:64例患有肝硬化腹水的患者,均符合综合性诊断标准。利用中医的辨证论治,因病施治。结果:接受治疗的患者中,治愈10例,好转48例,无效6例,总有效率为93.75%。结论:临床运用补中益气汤治疗肝硬化腹水具有良好效果。
6747	仲景《伤寒论·少阴病》针灸观探析	本文从《伤寒论少阴病》的病机来探讨仲景的针灸观,少阴主心肾,为人身之本,一经兼水火二气。由于致病因素和体质的不同,少阴病有从阴化寒的寒化证和从阳化热的热化证两种转归。寒化证用灸法,热化证慎用灸法,血脉壅滞的急症可用刺法。
6748	针刺治疗电脑视频终端综合症的疗效观察	目的:电脑视频终端综合症是当今社会新兴的一种时髦病,认识此病的人为数不多,甚至有些医务工作者对这种病也认识不足,开始部分患者使用"润舒","珍珠明目液"等眼部外用药来缓解症状,但由此而引发的一些症候群如失眠、恶心、头痛、颈肩综合症、"鼠标手"等不适症状加重时患者才意识到就医。面对综合医院分科越来越细的现状,使许多患者不知如何选择科室就医,目前治疗此病的有效治疗方法临床检索不多,笔者认为针灸是解决病症复发的有效治疗方法。方法:采用针灸与单纯外用眼药水和口服药物临床对比治疗。结果:针灸治疗组明显优与药物治疗组,有效率达100%。
6753	自拟滋肾活血祛斑汤联合中药面膜治疗女性黄褐斑50例	目的:观察滋肾活血祛斑汤联合中药面膜治疗女性黄褐斑的疗效。方法:选取符合条件的女性黄褐斑患者50例,给予自拟滋肾活血祛斑汤口服,每日2次,同时给予中药面膜外敷,每周2次。治疗4周为1疗程,3个疗程后观察临床疗效。结果:治疗总有效率86%。结论:滋肾活血祛斑汤联合中药面膜治疗女性黄褐斑效果较好。
6754	复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的疗效观察及对策	目的:观察复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的效果,并总结护理措施。方法:将52例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各26例,两组均采取综合治疗措施,观察组用复方四黄液配合艾灸治疗创面,对照组用复方四黄液治疗创面。结果:两组患者疗效比较,差异有统计学意义,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结果:复方四黄液配合艾灸治疗创面疗效优于复方四黄液治疗创面,提高了糖尿病足溃疡患者的治愈率,缩短了糖尿病足溃疡的愈合时间。
6755	心脏神经官能症的中医辨治	目的:观察中医方法治疗心脏神经官能症的临床效果。方法:选用血府逐瘀汤做基础方随症加减进行治疗。结果:总有效率为92.3%。结论:采用血府逐瘀汤能解气分之郁结,又能行血分之痕滞,可有效治疗心脏神经官能症。
6756	175例脂肪肝患者的中药治疗体会	目的:探讨中药治疗脂肪肝的疗效。方法:用中药治疗175例脂肪肝患者,比较治疗前后血脂、肝功。结果:治疗后患者血脂及肝功指标显著改善。结论:中药治疗脂肪肝可逆转肝细胞损害,疗效较好。
6757	疏肝清热养心汤治疗甲状腺机能亢进32例的体会	甲状腺机能亢进症是常见的内分泌疾病,系甲状腺分泌甲状腺激素过多所致。用疏肝清热养心汤治疗甲状腺机能亢进症,疗效不错。
6759	带状疱疹的中医辨证施护	通过对36例带状疱疹患者应用中医辨证施护的方法进行护理,可明显缓解患者疼痛,缩短疱疹消退时间,减少神经遗留症状发生,提高带状疱疹的治愈率。
6761	糖耐量低减患者血脂水平与中医辨证分型关系探究	目的:研究糖耐量低减患者血脂水平与中医辨证分型的关系。方法:所有患者均来源于山西省中医药研究院门诊,均在无应激情况下采清晨空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血脂系列。结果:各证型之间TC比较,除了气虚血瘀组和脾虚痰湿组无统计学差异外,其余各组差异均具有统计学意义;各证型之间TG比较都具有统计学差异;各证型之间HDL-C比较,除了气阴两虚组和阴虚燥热组、气虚血瘀组和脾虚痰湿组之间无统计学差异外,其余各组都具有统计学差异。结论:糖耐量低减患者根据不同血脂水平分为:气虚血瘀组;脾虚痰湿;阴虚燥热;脾虚痰湿。
6763	外感咳嗽的辨治现状	目的:通过对外感咳嗽的不同治疗方法的探讨,寻求更加有效的治疗方案。方法:查阅近年来关于治疗外感咳嗽的中医方面的文献。结果:中医对外感咳嗽的治疗可分为内治、外治2类。内治法有辩证分型治疗,基本方进行加减治疗,中成药治疗。外治法治疗有针灸推拿治疗,贴敷疗法治疗,其他类外治法治疗。结论:中医治疗外感咳嗽,方式多样,疗效显著。
6764	中医药治疗高脂血症研究进展	从实验药理(单味药及复方药物)、临床运用等综述中医药治疗高脂血症研究进展。
6766	论哮喘的病因及中医治疗研究进展	支气管哮喘是一种全球最常见的慢性疾病之一,已成为严重公众健康问题。国内外对哮喘的研究很多,近年来对其发病机制,尤其对气道慢性炎症启动机制的认识越来越趋向明朗化,治疗目标更趋于哮喘发病的起始阶段,治疗上更注重和提倡局部用药。哮喘的病因涉及广泛,以中医治疗为主要切入点,综合了各种治疗方案和药物,对哮喘中医治疗的发展前景进行了展望。
6767	中药治疗子宫内膜异位症研究通过验收	<正>由中国中医科学院广安门医院、望京医院、天津中医药大学第二附属医院、南京中医药大学等9家单位共同完成的"十一五"国家科技支撑计划项目"中药治疗盆腔子宫内膜异位症的临床研究与疗效评价"日前通过国家中医药管理局验收。该项目于2008年1月启动,对中药辨证论治预防子宫内膜异位症保守术后复发,与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)或孕三烯酮对比,
6771	原发性痛经的中医治疗进展	收集了近五年来中医治疗原发性痛经的相关资料,分别从中医内服外治等不同治法以及内外同治进行了综述。重点叙述了周期疗法,针药结合,药物外敷等临床疗效显著的方法,并提出了自己的展望。
6773	中药熏洗治疗下肢糖尿病周围神经病变疗效观察	本文主要讲述了中药熏洗治疗下肢糖尿病周围神经病变疗效观察,应用中药熏洗配合营养周围神经药物治疗下肢糖尿病周围神经病变患者取得了满意的效果,值得临床推广应用。
6774	“以方测证”法探讨CCl_4慢性肝损伤中医病机的实验研究	目的:探讨慢性肝损伤中医病机,为临床用药提供参考。方法:利用"以方测证"法,选取具有活血化瘀、补气、行气、清利湿热以及养阴作用的代表方剂对抗CCl4对肝纤维化模型大鼠造成的慢性肝损伤,在第8周肝硬化形成以前检测血清ALT、AST以及肝组织SOD、MDA含量。结果:茵陈蒿汤、一贯煎及柴胡疏肝散显示出较好的抗慢性肝损伤作用。结论:肝硬化形成以前的慢性肝损伤中医病机可能为湿热、气滞以及阴虚为主。
6775	四妙散加减为主治疗痛风性关节炎40例	目的:观察四妙散加减为主治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:80例符合纳入标准的患者随机分为四妙散加减为主治疗组(治疗组)和秋水仙碱治疗组(对照组)各40例,均连续治疗2周,观察主要症状红、肿、热、痛的改善情况和不良反应发生率。结果:治疗组总有效率达95.0%,对照组为92.5%,两组疗效差异没有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后症状积分均有所下降,较治疗前差异均具有统计学意义(▲P<0.05);且治疗后治疗组的症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(★P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率分别为7.5%(治疗组)和25.0%(对照组),治疗组发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙散加减为主治疗痛风性关节炎疗效确切,且减轻了单纯西药治疗的不良反应。
6776	中医药防治糖尿病合并高血压	糖尿病与高血压常合并出现,严重者出现代谢综合征。基本病机为肝肾阴虚。生活方式优化是防治的基础;中医药治疗强调辨证与辨病相结合,中药传统功效与中药药理相结合,组方尽量选用兼具降糖、降压、降脂、减肥等多靶点作用的中药。
6777	穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期临床疗效观察	目的:运用穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期,观察其对临床疗效的影响。方法:将72例支气管哮喘发作期患者随机分为治疗组与对照组各36例,予西医常规治疗,治疗组加用穴位贴敷配合加味小青龙汤内服,共7天,检测治疗前后两组临床症状的变化。结果:治疗组、对照组治疗后临床症状较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗后治疗组下降程度较对照组明显(P<0.05)。结论:穴位贴敷配合加味小青龙汤可显著改变支气管哮喘发作期患者的临床症状,并能提高其临床疗效。
6778	李斯文教授治疗放射性肺炎的学术思想和经验总结	放射性肺炎是胸部肿瘤放疗中最常见的并发症。本文初步总结了李斯文教授治疗放射性肺炎的学术思想和用药经验,导师从中医角度出发,认为放射性肺炎的病理特点为正气不足,瘀、毒、痰内结于娇脏,且"瘀毒内结肺络"始终贯穿于放射性肺炎整个病理过程中。治疗上谨守病机,以活血解毒为基本法则,同时配合心理治疗,取得了良好的近期效果。
6780	软肝散结散治疗肝硬化100例疗效分析	目的:观察应用软肝散结散方治疗由HBV引起的肝硬化的临床效果。方法:对100例HBV引起的肝硬化病人用软肝散结散方进行治疗,每日一剂,90天为一疗程。结果:一级疗效34例,二级疗效45例,三级疗效13例,总有效率达92.0%,治疗併脾功能亢进11例,治疗前后血像变化差异显著(P<0.01)。结论:软肝散结散简、便、廉、验,是治疗肝硬化的有效方剂。
6781	肝怡诺胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床观察	目的:观察自制中药肝怡诺胶囊治疗乙型肝炎的临床疗效。方法:200例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:治疗组102例给予肝怡诺胶囊口服,对照组98例给予乙肝清热解毒片口服,两组均常规使用肝太乐、肌苷、维生素C口服或静滴;观察治疗前后主要症状和体征、腹部B超、脾脏的改变;检测治疗前后患者肝功能及乙肝三系统变化情况。结果:治疗组,治疗前后主要症状和体征、肝功能及乙肝三系统变化情况的比较有明显差异(P<0.05)。两组间在ALT、AST、ALB、TBiL及乙肝三系统比较有明显差异(P<0.05)。提示:肝怡诺胶囊对乙型肝炎患者较好的治疗作用。
6782	推拿治疗颈椎病的临床疗效观察	目的:观察推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法:用中医推拿的方法和药物治疗方法的临床疗效进行对比分析。结果:推拿治疗颈椎病具有疗效好、副作用少、复发率低、禁忌症少的特点。但大多仅能获得近期疗效,尚难完全根治,关键是怎样采用合理的综合治疗方法,达到临床治愈或减少复发目的。
6783	加味百生汤治疗慢性咽炎53例	目的:观察总结加味百生汤治疗慢性咽炎的疗效。方法:将105例患者随即分为治疗组53例,对照组52例。治疗组给药加味百生汤,对照组给药百生汤。结果:治疗组总有效率为88.7%,对照组为71.2%。两组比较总有效率有显著性差异。结论:加味百生汤治疗慢性咽炎有较好疗效。
6784	中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症100例的临床研究	目的:观察通过对中医推拿手法对治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,总结腰椎间盘突出症的最佳治疗方法。并探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的作用原理。方法:将100例我院门诊和疗区患者随机分为治疗组(推拿组)和对照组(针灸组)进行治疗,每组50例。治疗前后两组结合疗效评定标准进行疗效评价,结果治疗组临床控制率及总有效率分别为30.00%%和94.00%,对照组临床控制率及总有效率分别为14.00%和84.00%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结果:手法治疗腰椎间盘突出症具有操作简便,且疗程短、见效快、费用低、痛苦少,病人易于接受,值得临床推广应用。
6786	中药外敷和TDP照射结合治疗在卵巢囊肿中的应用	目的:观察中药外敷和TDP照射结合治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:将80例卵巢囊肿患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药冰黛散外敷和TDP照射结合治疗,对照组给予安慰剂外敷和TDP照射结合治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率30%,有显著差异(P<0.01)。结论:中药外敷和TDP照射结合治疗卵巢囊肿临床疗效好,值得临床推广应用。
6787	麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽80例临床观察	目的:观察麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年2月～2010年10月收治入院的80例肺炎喘嗽患儿资料。随机分为治疗组40例和对照组40例,观察组采用麻杏石甘汤加减治疗,对照组静滴利巴韦林,并给予对症治疗。7～10d为1个疗程,1个疗程结束后观察两组的疗效。结果:观察组在咳嗽消失、肺部啰音吸收、胸片恢复正常时间方面优于对照组(P<0.05),两组总有效率比较差异也有统计意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽可明显改善临床症状、体征,提高治愈率,值得临床推广应用。
6788	血府逐瘀汤对颈动脉粥样硬化的影响	目的:研究血府逐瘀汤对颈动脉粥样硬化的影响。方法:将经彩色多普勒超声检查均被确诊为颈动脉粥样硬化100例患者随机分成观察组和对照组各50例,治疗组用血府逐瘀汤加减方,对照组给予口服辛伐他汀,两组均药6个月后观察疗效。结果:治疗组颈动脉粥样硬化IMT、血脂改善情况均优于对照组。结论:血府逐瘀汤有良好的抗动脉粥样硬化的作用
6790	竹茹善治呕吐	竹茹《本草再新》:"味甘辛,性微寒,无毒。"《本草求真》:"入肺、胃。"《本草再新》:"入心、肺二经。"《本草经解》:"入膀胱、脾经。"《药品化义》:"入胆、胃二经。"笔者临床善用竹茹组方治疗重病、久病之呕吐,多获良效。
6791	自拟排石汤治疗泌尿系结石49例	目的:观察自拟排石汤治疗泌尿系结石之临床疗效。方法:选择符合临床标准之病例49例,给予自拟排石汤每日1剂,15剂为一疗程。结果:第1疗程治愈11例,第2疗程治愈16例,第3个疗程治愈17例,好转4例,总有效率为97.96%。结论:自拟排石汤可有效治疗泌尿系结石,且具有疗效好,副作用小,使用方便等优点。
6792	益宫颗粒治疗产后气虚血瘀恶露不绝100例	目的:观察益宫颗粒对产后气虚血瘀致恶露不绝的疗效。方法:采用益宫颗粒,由黄芪、当归、续断、党参、益母草、丹参、败酱草、香附等中药组成。治疗产后气虚血瘀恶露不绝60例,有效率达80%,提示本方具有益气摄血、养血化瘀的功效。结论是治疗气虚血瘀型产后恶露不绝有效的中药方剂,在减少和预防产后出血方面有显著作用。
6793	丹参联合参麦治疗肺心病的效果观察	目的:探讨复方丹参注射液联合参麦注射液中西医结合治疗肺心病的方法和效果。方法:选取2007年1月～2011年6月于本院进行治疗的肺心病患者为研究对象,随机选取常规西医治疗的20例住院病例作为对照组和经中西医结合治疗的20例住院病例作为治疗组,观察分析比较两组的疗效。结果:治疗组治疗效果优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:在治疗肺心病的过程中,应坚持中西医结合,疗效可靠确切,方法简单可行,值得推广使用。
6794	穴位注射治疗胃脘痛236例临床效果分析	胃脘痛是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症的病症。可见于西医学的急、慢性胃炎、胃及十二直肠球部溃疡、胃下垂、胃粘膜脱垂、胃痉挛、胃神经官能症、十二直肠炎以及维生素B1缺乏、长期精神创伤、神经机能障碍等,导致胃蠕动和分泌机能紊乱而致病。
6797	艾灸为主治疗褥疮29例	褥疮是骨科长期卧床患者常见并发症,其病机是由于深部组织发生循环障碍,肌肉及脂肪组织坏死、溶解而成。多因局部受压,气血运行不畅,肌肤失于营养,加之摩擦染毒而发,治疗困难。中医认为气得热而散,血得热而行。应用艾条温灸,给局部以温热刺激,直接提高局部温度,以此达到温经通络、行气活血、调和营卫、扶正祛邪的目的。
6802	中药配合针灸治疗泌尿系结石162例	输尿管结石,主要是由晶体和基质组成,晶体多为草酸钙、磷酸钙、磷酸镁胺、尿酸盐、尿酸等成分,基质是结石中的有机成分。中药可消瘀散结、清热利湿、行气止痛、利水通淋。针灸治疗突出了针刺对机体机能的调整作用。
6803	围刺加刺络拔罐治疗带状疱疹30例	带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"、"缠腰火丹"、"蛇丹"。其主要症状是在受侵犯的脊神经感受区内皮肤上出现成簇样水疱,痛如火燎且常伴受侵犯皮肤的痛觉过敏。笔者用围刺加刺络拔罐治疗带状疱疹30例取得满意疗效。
6805	针推综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效分析	目的:分析并评价采用针推综合疗法对神经根型颈椎病的临床治疗效果。方法:我院自2009年12月至2010年12月期间通过推拿、牵引及针灸的综合疗法对45例神经根型颈椎病患者实施治疗,同时与单纯采用针刺方法进行治疗的临床疗效进行比较。结果采用综合疗法的观察组的痊愈显效率明显高于采用单纯疗法的对照组,两组比较差异极显著(P<0.01),具有统计学意义。结论:推拿具有改善肌肉痉挛,促进颈部血液循环的作用,避免直接刺激对神经根;牵引能够使椎间隙及椎间孔增大,减轻神经根受到的压迫;针灸能够缓解肌肉痉挛、消炎镇痛及疏通经络;推拿、牵引及针灸联合的综合疗法疗效优于单纯针灸治疗。
6806	电针阿是穴为主治疗神经根型颈椎病120例疗效观察	目的:电针阿是穴为主治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:根据《中医病症诊断疗效标准》对120例神经根型颈椎病应用电针阿是穴为主治疗。结果:总有效率97.5%。结论:电针阿是穴为主治疗神经根型颈椎病疗效确切。
6807	化瘀利水、醒脑通窍治脑出血——国医大师张学文治疗脑病经验之七	张学文教授认为脑出血属中医出血性中风,中医病机主要是血溢脑中、颅脑水瘀,治疗当以化瘀利水、醒脑通窍为主。
6809	仙方活命饮为主治疗虹膜睫状体肿物(黑瘤?囊肿?)一例报告	虹膜睫状体肿物(黑瘤?囊肿?),中医当为痈疮肿毒范畴,仙方活命饮前人称为"疮疡之圣药,外科之首方",适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。若用之得当,则"脓未成者即消,已成者即溃"。
6810	五金排石汤加减治疗肾石症体会	目的:通过中草药五金排石汤加减和中成药排石颗粒分别治疗肾石症病人,比较治疗效果,总结治疗心得体会;方法:随机使用中草药五金排石汤加减者为治疗组18例,中成药排石颗粒者为对照组17例;结果:五金排石汤加减治疗近远期效果均优于排石颗粒组;结论:五金排石汤作为基本方,通过随证加减,其排石及改善身体机能效果肯定。
6811	藏医药治疗慢性胃炎疗效显著	在市场经济迅速增长的今天,人们忙碌着生产的丰收忽视了自身生活饮食的调控;惯于快餐、冷热不均等不洁饮食引起了诸多的病症,其中慢性胃炎最为常见。慢性胃炎属本地的常见病,也属是地方病。在上诉原因之外还有一重要因素是因为本地属全国大骨节病爆发区之一,因为患有大骨节病的人们长期大量服用非甾体类消炎药普遍引起胃炎。此现象引起了上级政府部门的关注,也得到了一定的预防和控制。在此‘治疗、预防、控制’的循环当中藏医药起到了主要作用,也因‘无毒副作用、能梗除病症’而深受广大患者的欢迎。本文就藏医药治疗慢性胃炎取得理想疗效作如下报告。
6812	化瘀通络方治疗寻常型银屑病血瘀证疗效观察	银屑病俗称"牛皮癣",中医称之为"白疕",是一种常见的红斑鳞屑性皮肤病。因其皮肤损害远较一般皮肤疾患为重,且缠绵反复、顽固难愈、复发率高,属于"顽癣"范畴。
6813	顺胃汤治疗胆汁返流性胃炎	胆汁返流性胃炎是慢性胃炎中的一种特殊类型,是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合通过幽门逆流至胃,破坏胃粘膜的屏障作用,从而产生炎症性病变。属祖国医学"胃脘痛"、"反胃"、"呕吐"等范畴。笔者自2007年以来采用自拟方"顺胃汤"治疗胆汁反流性胃炎54例,取得满意疗效,现报告如下。
6815	郭淑云教授治疗贲门失弛缓症验案一则	河南省名中医郭淑云教授行医从教30余载,积累了丰富的临床经验,师承国医大师李振华教授,兼收并蓄,融会贯通,特别是对消化系统疾病的诊治方面,形成了自己独特的诊疗经验特色和学术观点,笔者有幸随诊学习,受益匪浅,现将其治疗一则贲门失弛缓症验案经验介绍如下。
6816	穴位按摩缓解老年人便秘的效果观察	目的:探讨穴位按摩方法对缓解老年人便秘的作用。方法:将200例老年便秘患者随机分为常规组和穴位按摩组,每组各100例。常规组给予粗纤维饮食、适量饮水、适当活动等常规护理,穴位按摩组在常规护理基础上,实施天枢、支沟、水道、丰隆等相应的穴位交替按摩。结果:两组患者便秘缓解时间比较,按摩组明显短于常规组。结论:穴位按摩能有效缓解老年人的便秘症状。
6817	冀爱英教授分型论治慢性病毒性肝炎经验	冀爱英教授,河南中医学院第一附属医院消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师;从事临床工作将近30余年,善于治疗消化内科系统疾病及临床各种疑难杂症,尤其对慢性病毒性肝炎的治疗有独到见解。
6818	中药熏洗治疗跟痛症102例	采用传统中药熏洗治疗102例跟痛症,收到满意效果,并值得推广。
6819	腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者中医辩证施护研究	目的:探讨中医护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后护理中的作用,提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中医护理效率。方法回顾性分析2010年2月～2011年2月在我院实施中医术后护理的72例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,并以同期采用常规护理的72例患者为对照组,比较两组患者护理效果。结果观察组患者并发症发生率显著降低,术后住院时间明显缩短,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理在子宫肌瘤剔除术患者的术后护理中具有独特的优势,值得临床进一步研究推广。
6821	仲景护理学思想在蛇串疮中的应用探析	《伤寒论》和《金匮要略》所包含的护理学思想是仲景学说不可忽略的一部分,如细致入微观察病情、遵循法度辨证施护、注重饮食调护掌握宜忌以及病后调养防病来复等内容。通过应用仲景护理学思想指导蛇串疮的护理,进一步印证和凸显了仲景护理学思想对临床护理工作具有重要指导意义。
6822	肾病综合征的中医辩证施护体会	我科对26例肾病综合征患者实施中医护理。从日常护理、饮食调摄、情志护理、用药护理等方面进行总结。得出将中医辨证施护与辨证治疗相结合,对改善患者症状控制病情,提高生活质量具有积极的意义。
6823	小儿支气管哮喘的中医药治疗进展	小儿支气管哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见呼吸道疾病,其发病率较高,病程较长且反复发作,大约有1/3～1/2患儿由于治疗不及时或治疗措施不当最终发展为成年性哮喘。近年来随着分子生物学、细胞免疫学和炎症研究的不断深入,将儿童支气管哮喘的研究提高到新水平,已有不少新发现。本文现将目前小儿支气管哮喘中医药治疗新的进展做一个叙述。
6825	溃疡性结肠炎的病因病机及证治探析	探讨中医对溃疡性结肠炎(UC)的病因病机及中医辨证分型,中医治疗UC的优势,同时指出中医对本病临床研究、病例报道等方面尚缺乏规范性。
6826	补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变60例观察	目的:观察补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:将60例患2型糖尿病并出现周围神经病变的患者随机分为治疗组和对照组各30例。在饮食控制和降糖药物治疗的基础上,治疗组用补阳还五汤加味治疗,对照组口服维生素B1和甲钴胺片治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,有明显差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。
6827	芪苈强心胶囊联合参松养心胶囊治疗心力衰竭的疗效分析	目的:观察芪苈强心胶囊联合参松养心胶囊治疗心力衰竭的疗效。方法:全部患者均给予心力衰竭的常规治疗的前提下,治疗组加用芪苈强心胶囊和参松养心胶囊口服。结果:治疗组总有效率90%;与对照组总有效率77.5%比较,具有统计学意义(p<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合参松养心胶囊治疗心力衰竭的疗效肯定,能够明显改善临床症状。
6828	脾胃阴虚之浅述	脾胃阴虚习惯上称胃阴虚和脾阴虚的综合表现。脾与胃相表里,同主后天水谷营养的生化,故胃阴虚常引致脾阴亦虚。
6829	中西医结合治疗冠心病心绞痛102例临床观察	目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将符合诊断标准的冠心病心绞痛患者102例随机分为两组,对照组50例,治疗组52例。分别用纯西药治疗和加用心痛宁方加减治疗。结果:有效率治疗组为90.3%,对照组为86%,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组心电图和血脂改变均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效优于单用西药治疗。
6830	通心络胶囊治疗冠心病心绞痛30例临床疗效观察	目的:探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病心绞痛患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组在常规治疗基础上给予通心络胶囊,对照组仅给常规治疗,比较两组患者的治疗情况。结果:观察组和对照组的总有效率分别为100%和73.33%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效肯定,值得临床推广应用。
6831	清热凉血洗剂外敷治疗寻常型银屑病	银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性皮肤病。通过临床疗效观察,清热凉血洗剂外敷治疗寻常型银屑病比单纯口服中西药物具有见效快、毒副作用少、费用低、患者易于接受等优点,具有推广价值。
6832	中药熏洗配合锤击法治疗跟痛症50例	跟痛症是骨伤科常见病,多见于中老年人。临床以足跟局限性酸胀疼痛,严重时呈针刺样疼痛,难以举步,严重影响患者的学习和工作,危害人体健康。采用中药熏洗加叩击法治疗跟痛症,疗效显著,痛苦小,副反应小,经济实用,是一种简便有效的方法,值得临床推广应用。
6833	骨伤后期消肿方治疗骨折后期肿胀疗效分析	目的:对采用骨折后期消肿方对患有骨折后期肿胀的患者进行治疗的临床效果进行分析。方法:随机抽取90例在我院就诊的患有骨折后期肿胀的患者病例,将其分为A、B两组。A组患者采用西药进行治疗;B组患者采用中药骨折后期消肿方进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果:B组患者的临床治疗效果与A组患者进行比较,其有效率明显高出很多(P<0.05);两组患者在治疗过程中均没有出现特殊的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论:采用骨折后期消肿方对患有骨折后期肿胀的患者进行治疗的临床效果令人满意,具有消肿快,并发症和不良反应现象少等特点,可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步的使用和推广。
6836	浅谈心悸的辨证施治	心悸的临床特点是自觉心中悸动惊惕不安,甚则不能自主,呈阵发性,多因情绪波动、劳累过度、饱餐、寒冷而发作。其病机的本质是本虚标实,本为气血亏虚,阴阳不足或失调,其标是血瘀、气滞、痰浊、水饮。施治本虚的治疗包括温通心阳、温阳利水、滋阴清火、补气养心、镇惊养心;标实的治疗包括活血化瘀、清热化痰、滋阴清火。
6837	血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞86例临床观察	目的:观察血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法:将确诊为视网膜静脉阻塞的86例患者,完全随机分为观察组和对照组,观察组除应用常规治疗药物外,加用血塞通注射液,对照组应用常规治疗药物(复方丹参注射液),治疗周期30天,根据视力恢复情况、眼底出血吸收及有无新生血管生成等眼底病变化进行观察。结果:观察组有效率(88%)明显高于对照组(62%),两组比较有显著性差异(P<0.01),且观察组比对照组见效快。结论:血塞通注射液治疗视网膜静脉阻塞疗效显著且见效快。
6838	四妙勇安汤加味治疗类风湿性关节炎活动期疗效观察	目的:观察四妙勇安汤加味治疗类风湿性关节炎活动期的临床疗效。方法:将符合纳入标准的类风湿性关节炎活动期患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用四妙勇安汤加味治疗,对照组用西药泼尼松加萘普生治疗,治疗4周、8周后分别统计两组患者疗效。结果:两组患者治疗后一疗程治疗组与对照组总有效率分别为75.00%和76.67%,两组疗效差异不具有统计学意义(P>0.05);而治疗二疗程后治疗组的总有效率达到93.33%,对照组为78.33%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯四妙勇安汤治疗类风湿性关节炎活动期在较长疗程后具有显著疗效,并能避免西药诸多不良反应。
6839	柴胡桂枝汤治疗发热临床效果分析	目的:观察柴胡桂枝汤治疗发热的临床治疗效果。方法:选取门诊就诊的外感发热患者40例,全部予以柴胡桂枝汤加减治疗。结果:40例患者均治愈,治愈率为100%。结论:柴胡桂枝汤治疗外感发热临床疗效显著,值得临床推广应用。
6841	腰痛的中医辩证及针灸治疗	腰痛是一种在农村和城市人群中非常都常见的病症,中医学根据中医理论和临床症状将它分为不同类型:风湿腰痛、寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛(肾阴虚、肾阳虚)等不同证候类型。本人根据不同的类型提出相应的治则、治法、针灸选穴及临床验例,以供和各位读者相互学习和交流。
6843	从络病学说论治糖尿病足的体会	目的:糖尿病足是糖尿病患者由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常改变的总称,因合并感染引起肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症,是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的一个重要原因。在祖国医学中属于"血痹"、"脱疽"范畴。本文从络病学说论治糖尿病足,应用益气通络法,观察糖尿病足的临床效果。方法:选择已经确诊为糖尿病足的门诊与住院病人15例,从络病学说论治,采用内服中药益气通脉汤,外洗或湿敷当归拈痛汤治疗。结果:能促进溃疡愈合,减少了糖尿病足的截肢率,提高患者生活质量等方面疗效好、副作用小,有安全价廉的特点,深受病人欢迎,便于基层推广。结论:中医治疗糖尿病足的特色和优势体现在内外兼治,适合推广。
6845	针刺结合红外线照射治疗阳痿78例观察	目的:通过针刺结合红外线照射治疗阳痿。方法:取关元、气海、长强为主穴,湿热者配足三里、丰隆、阴陵泉,肾阳虚者配肾俞、命门,肝气郁结者配太冲、肝俞、三阴交。得气后加红外线照射。结果:78例患者总有效率为94%。结论:使用针刺结合红外线照射治疗阳痿效果明显,疗效确切。
6846	脑血管疾病-记忆力康复的中医机理研究	随着生活水平的提高,脑出血、脑梗塞等血管性疾病发病率的日益上升,其引起的严重后遗症脑血管性痴呆已成为医学界关注的重要问题,大量的临床研究及实验研究表明,中医药对于记忆力的康复具有极为重要的价值。
6847	张怀亮教授治疗重症肌无力经验	重症肌无力是神经肌肉突触传递功能障碍的一种疾病,张怀亮教授认为治疗本病关键要把握该病的特征,辨证施治,使正气得以速复,肌力增强,脾、肝、肾的亏虚得以充盈,同时注重通过心理辅导提高患者的心理承受能力,这对提高患者的抗病能力,加速康复也是一个很重要的环节。
6848	加味薏苡附子败酱散治疗女性持久性痤疮	痤疮是皮肤科常见多发病,在临床中常见一些女性患者,病情持久,常规治疗乏效。用薏苡附子败酱散加味治疗,取得了较好效果。
6849	五子衍宗软胶囊治疗肾虚精亏证男性少精、弱精不育症研究分析	目的:对采用五子衍宗软胶囊对患有由于肾虚精亏证所引起的男性少精和弱精不育症的患者进行治疗的效果进行研究分析。方法采用随机抽样的方法,在2006年5月～2010年5月这四年时间里,抽取150例在我院就诊的患有由于肾虚精亏证所引起的男性少精和弱精不育症的临床确诊患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组75例。A组患者采用口服五子衍宗软胶囊的方法进行治疗;B组患者采用口服五子衍宗蜜丸进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、用药后的并发症和不良反应现象进行比较分析。结果分析结果表明,A组患者的临床治疗效果与B组患者进行比较,其有效率和治愈率都明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者治疗前后的精子增加幅度明显比B组高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗的过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论采用五子衍宗软胶囊对患有由于肾虚精亏证所引起的男性少精和弱精不育症的患者进行治疗的效果十分明显,在治疗的过程中不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,可以作为对该类患者采用中医方法进行治疗的首选方法,值得进一步的使用和推广。
6852	便秘虚实寒热的辩证述要	便秘是多种原因引起的临床常见病和多发病。以排便间隔时间延长,大便干结难解,或虽有便意而排出困难为主要临床表现的病证。便秘已严重影响了现代人生活质量,给患者带来很大的痛苦,影响人们的生活和工作,中医对便秘辨证施治有较好的疗效。
6854	亓鲁光教授采用益气健脾补肾法治疗糖尿病肾病举隅	本文主要讲述了亓鲁光教授采用健脾益肾法治疗糖尿病肾病,疗效确切,值得临床推广应用。
6857	中药治疗妊娠高血压综合征42例临床观察	目的:观察以中药治疗妊娠高血压综合征性的临床疗效。方法:分别采用静脉滴注硫酸镁及中药治疗妊高症,以1周为1个疗程,2个疗程为治疗期并比较治疗效果。结果:硫酸镁治疗组,显效6例,有效12例,无效3例,总有效率85.7%,中药治疗组,显效例7例,有效13例,无效1例,总有效率95.2%。两组差别经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗高血压效果显著,值得临床推广。
6858	中医辩证施治治疗胃痛的临床研究	目的:观察中医辩证施治治疗胃痛的临床疗效。方法:根据胃痛患者的病情分为食滞、寒凝、血瘀、肝气犯胃、胃阴不足和脾胃虚弱六个病症,分别辨证施治。结果:食滞、寒凝、血瘀、肝气犯胃、胃阴不足和脾胃虚弱胃痛患者有效率分别为96.77%,94.12%,86.67%,100%,87.50%,85.72%。辨证施治治疗胃痛总有效率为93.33%(112/120)。结论:中医辨证施治治疗胃痛疗效较好。
6860	清肝汤治疗湿热型肝病86例观察	目的:观察清肝汤治疗湿热型肝病的临床疗效。方法:选择86例湿热型肝病患者作为研究对象,采用清肝汤治疗,观察比较治疗前后的临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后患者症状、体征均显著改善(P<0.01),结果具有统计学意义;肝功能指标ALT、TBIL均显著降低(P<0.01),结果具有统计学意义;而A/G比值、肝脏B超检查结果与治疗前相比无统计学差异(P>0.05);治疗总有效率为93.02%。结论:清肝汤治疗湿热型肝病疗效确切,不良反应少,值得推广应用。
6861	中医治疗妇科慢性宫颈炎阴道炎疗效研究	目的:观察中药外洗治疗妇科炎症(慢性宫颈炎、阴道炎)的临床疗效。方法:选择有妇科炎症的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用中药外洗治疗,对照组采用洁尔阴洗液治疗,观察两组临床疗效及复发情况。结果:中药外洗治疗妇科炎症总有效率为95.56%高于洁尔阴洗液对照组的77.78%,中药洗剂治疗妇科炎症的复发率4.44%低于洁尔阴洗液对照组33.33%,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:中药洗剂治疗妇科炎症疗效确切,复发率低,值得临床推广应用。
6862	中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床应用	当前中西医对慢性盆腔炎的发病机理、临床治疗等都取得了较大的进展,本文在此主要探讨中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床应用。
6863	健脾固肾安胎汤治疗先兆流产68例	先兆流产,中医称为"胎漏"、"胎动不安",常为堕胎、小产的前兆。用自拟方健脾固肾安胎汤为主方加减治疗先兆流产获得较好疗效。
6864	血管性痴呆的辨证规律文献研究	目的:通过对血管性痴呆(VD)辨证分型的文献统计分析,总结归纳VD的辨证规律,为临床辨证提供参考。方法:以频数分析为主统计1995～2010年间中国知网数据库、维普数据库、万方数据库中以中药为主治疗VD的论文,归纳总结VD的辨证规律。结果:按虚实辨证,实证中频率最高的为瘀阻脑络证,为0.87;其次为痰浊蒙窍证,为0.77。虚证中频率最高的是肾虚,为0.862,其次为肝肾不足,为0.281。按病因病机辨证,邪气方面,血瘀、痰浊为主,频率分别为0.867、0.77;正气方面,肾虚、血虚为主,频率分别为0.862、0.571。肾虚及脏腑兼证进一步统计,肾虚髓亏出现频率最高,为0.678。组方治法的归类分析:补肾填精、活血化瘀频率最高,分别为0.899、0.837。结论肾虚、血瘀是VD的主要证型。补肾、活血法是VD的主要治法。
6867	浅谈经间期出血的辨证论治	该文介绍了经间期出血的中医辨证论治。经间期出血,即现代医学所说的排卵期出血。若发生在育龄期女性,有的属生理状况,但若出血期长,血量增多,不及时治疗,进一步发展可致崩漏或引发不孕不育,通过中医药辨证治疗,同病异治,标本兼治,往往能达到独特的疗效。
6868	胃肠道钡餐造影在脾虚证中的诊断价值	目的:探讨胃肠道钡餐造影在脾虚症诊断中的价值。方法:经临床诊断为脾虚症的患者218例,采用数字化钡餐造影检查。结果:脾虚证的胃肠钡餐造影x线表现有:空腹胃积液增加、胃黏膜皱襞粗大、胃张力低下、胃下垂、胃排空常常加快、结肠运动加快等。结论:胃肠道钡餐造影检查能够尽快地做出正确的脾虚证的定性定量诊断,来指导临床积极进行中西医结合治疗。
6870	中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展	对近年来中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展进行综述,旨在指导临床实践,为今后中医药治疗冠心病心绞痛的研究提供思路。
6871	温针灸结合运动针法治疗肩周炎疗效观察	目的:观察温针灸结合运动针法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用温针灸结合运动针法治疗,对照组采用电针加TDP治疗,观察两组VAS和运动功能的评分变化。结果:治疗组VAS及运动功能评分较治疗前明显改善,P<0.05,且治疗组止痛疗效优于对照组,P<0.01。结论:温针灸结合运动针法治疗肩周炎疗效显著。
6872	电针加拔罐、耳穴贴压治疗功能性便秘38例临床观察	目的:观察电针加拔罐、耳穴贴压治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,观察组(38例)采用电针加拔罐、耳穴贴压治疗,对照组(34例)行口服莫沙必利片治疗。结果:1疗程后,观察组有效率为94.7%,对照组为85.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:电针加拔罐、耳穴贴压是治疗功能性便秘的有效方法。
6873	穴位埋线治疗单纯性肥胖症40例临床观察	目的:观察穴位埋线疗法对单纯性肥胖症的治疗作用。方法:40例单纯性肥胖症患者依肥胖程度进行分级(轻度、中度、重度肥胖),运用穴位埋线方法治疗,每2周1次,共治疗16周,治疗前后分别测量患者体质量、腰围、臀围,计算体质量指数(BMI),治疗结束后评定临床疗效。结果:显效15例(32.5%)、有效18例(45%)、无效7例(17.5%),总有效率82.5%;患者腰围(P<0.01)、臀围(P<0.05)、体质量指数(P<0.05)均较治疗前降低,平均体质量较治疗前降低,但差异无显著性(P>0.05);经临床疗效评定,轻、中度肥胖者疗效优于重度肥胖者;穴位埋线治疗过程中患者无严重不适或治疗副作用出现。结论:穴位埋线疗法可有效改善肥胖症患者的肥胖状态。对轻、中度患者疗效尤其明显。
6874	针刺加艾箱灸治疗原发性痛经的疗效观察	目的:观察针刺加艾箱灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将61例患者随机分为两组,观察组(31例)采用针刺加艾箱灸治疗,对照组(30例)行口服月月舒冲剂治疗。结果:1疗程后,观察组有效率为90.3%,对照组为80.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:针刺加艾箱灸是治疗原发性痛经的有效方法。
6875	穴位埋线法治疗癫痫的研究	癫痫又称为痫症,是一种发作性神志异常疾病。大多由于七情失调、先天因素、脑部外伤等诱发。穴位埋线疗法是将特制羊肠线埋植于选定的穴位内,利用羊肠线对穴位的持续刺激作用来治疗疾病的一种方法。近年来穴位埋线疗法取得极大进展,疗效令人满意,安全性也逐渐提高。
6877	三部推拿治疗脾虚气弱型便秘32例	2007年5月～2010年8月,笔者用三部推拿法治疗脾虚气弱型便秘32例,患者应该健脾益气、调补肝肾,以助脾的功能的恢复,采用重点在腹部点揉气海、顺时针摩腹,调畅气机,三部推拿法治疗脾虚气弱型便秘,疗效显著,简单易于操作,患者易于接受,值得推广。
6879	推桥弓穴配合点风池穴对原发性高血压降压的疗效观察	目的:观察推桥弓穴配合点风池穴对原发性高血压降压的疗效。方法:推桥弓穴配合点风池穴,对照组口服倍他乐克。结果:治疗组30例总有效率为93.3%,对照组30例总有效率为53.3%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:推桥弓穴配合点风池穴对高血压病降压疗效显著。
6880	针药并用治疗癫痫的临床研究进展	近年来针灸结合中药治疗癫痫取得较大进展,发挥了针灸与中药各自优势,方法多样,并在临床上取得了一定疗效。
6881	头针晕听区长时间留针配合体针治疗神经性耳鸣60例	目的:观察头针晕听区长时间留针配合体针治疗神经性耳鸣的治疗效果。方法:对60例患者采用针刺晕听区、听宫、风池、风府、后溪、金门。配穴情志不舒,肝胆火盛加太冲、足临泣;痰火上扰加丰隆、曲池;肝肾不足加太溪、足三里;脾胃虚弱加足三里、阴陵泉。每日1次,10日一疗程,疗程间休息2天。结果:治愈25例,显效28例,好转4例,无效3例,总有效率为95%。结论:头针晕听区长时间留针配合体针治疗神经性耳鸣的疗效较好。
6882	腹针为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察腹针为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将42例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组22例,以腹针治疗为主;对照组20例,以传统体针治疗为主。2组均治疗10天后进行疗效比较。结果:治疗组愈显率86.4%,总有效率95.4%,对照组愈显率50%,总有效率80%,两组愈显率比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针疗法为主对治疗腰椎间盘突出症是一种疗效确切,方法简单,易于开展的一种方法。
6883	益气温阳方对心衰患者心功能及脑钠肽水平的影响	目的:观察益气温阳方对心衰患者心功能,脑钠肽前体水平,左室射血分数的影响。方法:临床选取心衰患者60例,随机分成治疗组与对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组加用益气温阳方,分别于治疗前后观察心功能状况,检查脑钠肽前体水平(NT-proBNP)及左室射血分数水平(LVEF),比较治疗前后两组各项观察指标差异。结果:治疗组治疗后的心衰症状改善明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的LVEF明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的NT-proBNP明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:益气温阳方有较好改善心衰患者心功能,降低脑钠肽前体水平,改善左室射血分数的作用。
6884	半夏泻心汤治疗消化性溃疡38例	目的:探讨半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将76名患者随机分为2组,治疗组和对照组。治疗组采用半夏泻心汤,对照组采用口服西咪替丁。结果:治疗组总有效率94.5%,对照组总有效率70.7%。结论:半夏泻心汤治疗消化性溃疡取得了良好效果。
6885	龙骨牡蛎汤治疗顽固性失眠54例	目的:观察龙骨牡蛎汤加味治疗顽固性失眠疗效。方法:54例顽固性失眠患者自拟龙骨蛎汤治疗。结果:临床治愈22例(40.74%),显效19例(35.19%),好转8例(14.81%),无效5例(9.26%),总有效率为90.7%。结论:龙骨牡蛎汤治疗顽固性失眠疗效显著。
6887	异病同治,当归四逆汤临床心悟	根据"异病同治"的原则,在辨证论治原则的指导下应当用当归四逆汤治疗内、外、妇、儿、五官等各科相关病证,取得良好的临床效果。
6888	真武汤对心力衰竭患者血浆B型钠尿钛与一氧化氮水平的影响	目的:探讨真武汤对心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿钛(BNP)与一氧化氮水平(NO)的影响。方法:选取我院2004年1月至2008年12月收治的176例CHF患者为研究对象,50例给予常规强心、利尿、扩血管等西医治疗,设为对照组;126例在对照组的基础上加用真武汤加减治疗,设为观察组;比较两组患者的临床疗效、BNP及NO的变化。结果:治疗4w后,观察组的总有效率为96.0%(121/126)显著高于对照组72.0%(36/50),P<0.05。且观察组的BNP、NO水平改善显著优于对照组,P<0.05。结论:真武汤治疗CHF疗效确切,可明显改善患者的心功能。
6890	中医药治疗慢性盆腔炎121例临床观察	目的:探讨慢性盆腔炎的中医辨证分型和治疗方法,提高临床诊治效率。方法:回顾性分析我院2009年1月～2009年12月收治的慢性盆腔炎患者的临床资料,根据患者的中医辨证分型结果采用不同的方法进行治疗,并以117例采用西医治疗的患者为对照组,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为93.93%,明显高于对照组(P<0.05),且治疗时间明显短于对照组,治疗成本也低于对照组,组间比较具有统计学意义(P均<0.05)。结论:中医辨证治疗慢性盆腔炎针对病因用药,有效发挥了中医治疗的传统优势,疗效确切,值得临床推广。
6891	黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型痞满证疗效观察	目的:观察黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型痞满证的疗效。方法:将中医符合脾胃湿热型痞满证,西医符合功能性消化不良诊断的患者92例,随机分为两组,试验组采用黄连温胆汤加减治疗,对照组口服西沙必利片,观察两组临床疗效。结果:两组经过4周治疗后,均获得较好疗效,试验组显效率为65.2%,总有效率为95.6%,对照组显效率为41.3%,总有效率为91.3%,试验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型痞满证疗效确切,值得临床推广及进一步研究。
6894	自拟方溶栓通脉散治疗急性脑梗塞的疗效观察	我们应用自拟方溶栓通脉散联合银杏达莫治疗急性脑梗塞与常用的低分子右旋糖苷合丹参治疗急性脑梗塞作对比观察,比较两组的临床疗效,观察组总有效率为100%、显效率为84.5%,对照组总有效率为87.5,显效率为42.5。P<0.01,具有显著差异性,观察组的治疗效果和神经功能缺损平均减少积分明显优于对照组,说明溶栓通脉散联合银杏达莫治疗急性脑梗塞具有临床价值。
6895	从扶阳论脊柱相关性疾病	中医认为督脉和足太阳膀胱经的循行路线及其功能的发挥与脊柱有着非常密切的关系,督脉统领督导阳气的运行,命门阳气又通过足太阳膀胱气化而滋养五脏六腑、四肢百骸。因此本文将从督脉和膀胱经来论述脊柱相关性疾病与阳气运行道路不畅及阳气虚弱的关系,以期能够帮助医者更加全面的认识脊柱相关性疾病,并为脊柱相关性疾病的治疗提供一些新的思路和方法。
6899	中医药治疗IgA肾病近况	IgA肾病是以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特征的一类肾小球疾病,是我国最常见的原发性肾小球疾病。通过更多明确的动物实验、药理研究,对使用频率较大的中药进行研究、筛选,研制出疗效确切的中药提取物注射液,或将更好地解决IgA肾病的治疗问题,亦有利于新药的开发。
6900	针灸治疗强直性脊柱炎的疗效观察	在现代临床医学中,强直性脊柱炎是导致患者疼痛,甚至致残的主要疾病类型,以中轴关节慢性炎症为主,给患者的生活、工作、学习造成了严重的影响。在强直性脊椎炎的临床治疗中,普遍采用中医、西医、中西医结合等疗法,其中针灸是中医疗法的代表,其具有疗效快、效果明显、并发症少、副作用少、费用低的优点,值得临床推广和应用。
6902	浮针治疗肱骨外上髁炎23例	目的:探讨浮针疗法治疗肱骨外上髁炎临床疗效。方法:用一次性浮针向肱骨外上髁炎患者的前臂或上臂疼痛处进针,针与皮肤呈15～25°,沿皮下推进,行扫散动作2～3min,直到患者的疼痛症状完全消失或减轻为止。结果:治愈10例,好转11例,无效2例。总有效率91%。结论:浮针疗法治疗肱骨外上髁炎疗效较好。
6903	针刺八髎穴治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究	目的:研究针刺八髎穴治疗糖尿病神经源性膀胱的效果。方法:选择2008年10月至2010年10月我院门诊或住院病人患者60例。将其随机分为两组,治疗组在一般治疗的基础上针刺八髎穴。对照组一般治疗基础上注射弥可保。结果:针刺八髎穴治疗糖尿病神经源性膀胱有良好的效果,与对照组疗效相比有非常显著的差异。结论:针刺八髎穴治疗糖尿病神经原性膀胱治愈率高,且未发现不良反应,值得推广。
6905	小青龙汤与苓甘五味姜辛汤的临床辨治鉴别	小青龙汤与苓甘五味姜辛汤在《伤寒论》和《金匮要略》中都是治疗胸中痰饮,也就是上焦饮证,本文通过分析二方的用药异同,分析张仲景在辨治上焦饮证时两种治疗法则。
6906	乌头汤加味治疗风湿痹症的临床分析	目的:观察乌头汤加味治疗风湿痹症的临床效果。方法:64例风湿痹症患者随机平分为两组,分别采用西药与乌头汤加味治疗。结论:乌头汤加味治疗风湿痹症有祛风除湿、补肾壮骨,活血通络止痛之功,能更好地改善风湿痹症患者的临床症状,值得临床推广。
6908	乌梅丸配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎52例的疗效观察	通过内服乌梅丸加减方并配合中药灌肠治疗溃疡结肠炎52例的疗效观察。结果:临床有效50例,总有效率达96%。结论:内服乌梅丸加减方并配合中药灌肠对溃疡性结肠炎有较好疗效。
6909	加味异功散治疗脾虚夹湿型感冒后咳嗽临床观察	目的:观察加味异功散治疗脾虚型感冒后咳嗽的疗效。方法:将60例符合脾虚型感冒后咳嗽诊断标准的门诊病人随机分为2组,对照组和治疗组各30例。治疗组煎服加味异功散,每日一剂;对照组口服复方甘草合剂,10ml,3次/日,疗程均为7天。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组在改善咳嗽方面优于对照组(P<0.05),但对痰量减少无明显差异(P>0.05)。结论:提示加味异功散治疗脾虚型感冒后咳嗽有效,值得进一步研究。
6910	加味甘草泻心汤治疗放化疗所致口腔溃疡20例	目的:观察加味甘草泻心汤治疗放化疗所致口腔溃疡的临床疗效。方法:2008年10月至2010年10月收治的20例放化疗所致口腔溃疡患者,均口服加味甘草泻心汤中药汤剂,排除其他针对口腔溃疡全身或局部用药。结果:显效11例(5%),好转6例(30%),无效3例(15%)。总有效率为85%。结论:加味甘草泻心汤治疗放化疗所致口腔溃疡疗效满意,值得临床推广。
6911	温心汤治疗舒张性心力衰竭(心肾阳虚型)的临床研究	目的:探讨温心汤治疗舒张性心力衰竭(心肾阳虚型)的临床疗效及其对心脏舒张功能(E/A,IVRT)的影响。方法:选择住院治疗的60例冠心病心肾阳虚型心衰患者,采用随机对照的原则分两组,即对照组、治疗组,对照组予倍他乐克及合贝爽,治疗组在对照组的基础上加用温心汤,疗程4周,观察治疗前后中医证侯、心功能分级及超声心动图舒张功能指标的变化。结果:温心汤组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,两组之间有统计学差异(P<0.01)。结论:温心汤是治疗心肾阳虚型舒张性心力衰竭的有效方药,并能有效改善心脏的舒张功能。
6912	复方丹参注射液治疗腹水型晚期血吸虫病的研究	目的:探讨并观察复方丹参注射液治疗腹水型晚期血吸虫病的临床疗效及作用机理。方法:85例住院患者均以卧床休息为主,常规给予西药护肝、利尿、营养支持治疗,结合复方丹参注射液静滴。结果:显效21例,好转49例,无效5例。总有效率96.4%。结论:复方丹参注射液在协同治疗腹水型晚期血吸虫病满意,通过临床观察发现晚期血吸虫病病机与血瘀相关。复方丹参注射液能改善循环、降门脉高压、抗肝纤维化及保护肝细胞作用。
6913	自制湿白膏治疗臁疮123例临床观察	目的:观察湿白膏治疗臁疮的疗效。方法:小腿创面消毒后,将药膏涂于创面,2～3天换药一次。结果:治愈105例,占85.3%;显效18例,占14.7%,总有效率100%。结论:用自制中药膏剂外敷治疗臁疮,药源广,制作简单,创面肉芽生长快,是治疗臁疮的又一新途径。
6914	黄芪,丹参注射液合用治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析	为了研究中医治疗冠心病心绞痛的疗效,通过对患者的资料进行分析,采用黄芪,丹参注射液合用治疗冠心病心绞痛,疗效显著,值得临床推广使用。
6915	自拟天仙活血通络散治疗偏头痛80例临床疗效对比研究	目的:天仙活血通络散治疗偏头痛临床疗效观察。方法:随机分成2组,治疗组80例,用天仙活血通络散治疗,对照组70例用盐酸氟桂嗪、谷维素、消炎痛治疗,10天为1疗程,服药1疗程、随访0.5年后判断疗效。结果:治疗组有效率95%,对照组有效率80%,统计学有显著差异性(P>0.05)。结论:天仙活血通络散是治疗偏头痛的良方。
6916	中药洗浴辅助治疗寻常型银屑病患者的对策	银屑病俗称"牛皮癣",是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点。祖国医学认为,银屑病主要是由营血亏损,血热内蕴,生风化燥,肌肤失养而成。
6917	中医推拿疗法治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察中医推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对60例腰椎间盘突出症门诊患者采用中医推拿疗法进行治疗,每天1次,每次约30分钟,8次为1个疗程,疗程与疗程之间休息2天,共治疗2～3个疗程,观察并统计临床疗效。结果:本组60例患者中,临床痊愈12例(20%),显效32例(53.33%),有效11例(18.33%),无效5例(8.34%),总有效率为91.66%。结论:中医推拿疗法对腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效。
6918	浅析《伤寒论》芍药方剂的应用	《伤寒论》芍药类方剂组方严谨,剂量精确,疗效显著,对后世影响极大;芍药在方剂中具有敛阴和营,缓急止痛,协调阴阳,调节药性的作用。
6920	自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效观察	目的:观察自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:本组112例门诊病人,采用口服自拟排石汤加减煎剂治疗,治疗两个疗程后观察疗效。结果:治愈74例,好转32例,未愈6例,总有效率94.6%。结论:自拟排石汤剂治疗泌尿系结石疗效显著。
6921	步长稳心颗粒治疗室性心律失常108例疗效观察	目的:步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效观察。方法:108例室性心律失常患者在基础治疗的前提下,服用稳心颗粒治疗4周,对心电图和临床症状情况进行观察,并进行为期三年的回访。结果:步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效肯定,结论:步长稳心颗粒治疗室性心律失常有较高的临床应用价值。
6922	136例眩晕病因分析	目的:探讨以眩晕为主诉患者的常见病因及临床特征。方法:对136例眩晕综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:前庭系统性眩晕119例(87.5%),非前庭系统性眩晕12例(8.83%),其他原因的眩晕5例(3.67%)。眩晕伴随的症状有耳鸣、听力下降;恶心、呕吐;共济失调者;眼球震颤;心绞痛或胸痛或呼吸困难;心电图异常及心律改变;血压异常。结论:做好对眩晕症病因分析对临床治疗眩晕症具有指导意义。
6925	中医药治疗慢性胆囊炎的思路与方法	目的:探讨中医药治疗慢性胆囊炎的思路与方法。方法:采用回顾性研究分析的方法,对我院接诊过的68例临床病例进行研究分析。结果:68例患者在中医治疗过程中未发现其他不良反应。结论:中医药治疗慢性胆囊炎的临床效果优于西医治疗方法。
6926	浅析老年骨折患者应用气垫床联合红花酒精预防褥疮	褥疮是指身体局部组织长期受压,造成局部组织血运障碍,使皮肤失去正常功能,从而导致局部组织损伤和坏死。
6927	谢兆丰老中医治疗肝癌的经验之浅谈	谢兆丰主任医师治疗肝癌积有丰富的临床经验。其治疗肝癌常予以疏肝解郁,理气散结法、健脾理气,消肿散结法、清热利湿,消肿散结法、活血化瘀,消症散结法、泻下逐水,化瘀散结法、清热解毒,消肿散结法、滋肾柔肝,养阴清热法。
6930	痰瘀同治法治疗2型糖尿病痰瘀证患者血浆TNF-α、CRP的临床观察	目的:观察以痰瘀同治立法的芎蒌通脉方干预治疗2型糖尿病痰瘀证,对患者血浆相关炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:入选150例2型糖尿病痰瘀证患者,随机分成治疗组98例,对照组52例。所有患者均接受有关的糖尿病健康教育,并以予常规降糖治疗及饮食控制,治疗组加服芎蒌通脉方煎剂,每日一剂,分两次服,疗程为14天。观察治疗前和治疗后患者血浆TNF-α、CRP水平、空腹血浆血糖。结论:以痰瘀同治立法的芎蒌通脉方干预治疗2型糖尿病痰瘀证,能明显降低患者血浆相关炎症因子TNF-α水平,同时有助于降低CRP水平,改善血管慢性炎症,显著改善患者的临床症状,从而抑制糖尿病血管损伤。
6931	加减半夏泻心汤治疗脾虚湿热型慢性胃炎60例疗效观察	目的:观察加减半夏泻心汤治疗脾虚湿热型慢性胃炎60例临床效果。方法:将120例门诊及住院的脾虚湿热型慢性胃炎病例随机分为治疗组和对照组。治疗组60例以加减半夏泻心汤为基本方加减治疗;对照组60例以常规口服三九胃泰。两组同服1个月,参照判定标准,比较治疗效果。结果:治疗组总有效率为96.70%。对照组总有效率为85.00%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组在改善胃痛、脘腹胀满、嗳气反酸和大便稀溏方面,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:加减半夏泻心汤用于脾虚湿热型慢性胃炎疗效显著,积极推广中医药治疗慢性胃炎前景广阔。
6932	三九中药治疗类风湿关节炎24例临床观察	目的:观察三九中药冲剂对类风湿关节炎(RA)患者的治疗效果。方法:将46例类风湿关节炎患者随机分为两组,治疗组24例,对照组22例,治疗组在原方案不变的基础上加服中药,两组共治疗8周,观察患者临床症状、体征及炎性活动指标等改善情况,并在2个月后评价疗效。结果:治疗组临床控显效(54.17%)、总有效率(66.67%),与对照组临床控显率(18.18%)、总有效率(27.73%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。在减轻关节肿胀、疼痛、改善关节功能、降低炎性活动指标等方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);结论:中药能提高类风湿关节炎的临床疗效。
6933	联合加味六君子汤治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效观察	目的:探讨联合加味六君子汤治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效。方法:131例鼻窦炎术后黏膜水肿患者,随机分为联合加味六君子汤治疗组66例和常规治疗对照组65例,比较两组的治疗效果和疗程。结果:治疗组66例中,痊愈57例,占86.36%,好转7例,占10.61%,无效2例,占3.03%,总有效率96.97%;对照组65例中,痊愈43例,占66.15%,好转16例,占24.62%,无效6例,占9.23%,总有效率90.77%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:联合加味六君子汤治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效优于常规治疗对照组。
6934	自拟龙草胶囊治疗支气管哮喘急性发作的临床研究	目的:探讨自拟龙草胶囊对支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法:患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用龙草胶囊,治疗前后进行疗效及肺功能、外周嗜酸性粒细胞(EOS)等指标比较。结果:两组患者治疗前后临床疗效及肺功能、EOS等均等到显著改善(P<0.05),治疗组较对照组疗效更佳,肺功能、EOS等指标改善更显著(P<0.05)。结论:自拟龙草胶囊能提高西医常规治疗对支气管哮喘急性发作的临床疗效,其机制可能与改善患者免疫紊乱,增加对西医常规治疗敏感性有关。
6935	自拟止咳宁喘方治疗慢性支气管炎急性发作期痰湿证96例临床观察	目的:观察自拟止咳宁喘方治疗慢性支气管炎急性发作期痰湿证的有效性。方法:采用随机对照临床设计,96例慢性支气管炎发作期痰湿证患者随机分为2组,治疗组48例采用自拟止咳宁喘方治疗,对照组48例给予桉柠蒎肠溶软胶囊治疗;观察治疗后临床疗效、症状与体征积分的变化。结果:治疗组慢性支气管炎急性发作期痰湿证疗效、症状与体征的改善均优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:自拟止咳宁喘方治疗慢性支气管炎急性发作期痰湿证有良好的临床疗效。
6936	三仁汤加味治疗外感湿温病58例疗效观察	目的:观察三仁汤加味治疗外感湿温病58例的临床疗效。方法:将筛选后的116例外感湿温病患者随机分为治疗组和对照组各58例,对照组采用解热镇痛、抗菌抗病毒等对症治疗;治疗组采用三仁汤加味治疗,治疗后分别观察两组患者体温恢复正常的平均时间、住院时间、住院费用,统计临床疗效。结果:治疗组体温恢复正常的时间明显比对照组快,住院时间和住院费用明显比对照组要少,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率和治愈率分别为96.55%和87.93%,对照组总有效率和治愈率分别为94.83%和60.34%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三仁汤加味治疗外感湿温病疗效确切,值得临床推广。
6937	杜仲腰痛丸配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症160例临床观察	目的:观察口服杜仲腰痛丸配合外用熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效?椒ǎ核婊∪?60例门诊腰椎间盘突出症患者,观察予内服杜仲腰痛丸配合外用熥敷合剂治疗4周后,患者疼痛积分的变化,并判断临床疗效。结果:160例患者疼痛积分均显著降低,治愈38例,显效64例,好转41例,无效17例。总有效率89.4%。结论:杜仲腰痛丸配合熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症可减轻患者的疼痛症状,是一种花费少疗效好的治疗方法。
6938	苦碟子注射液治疗不稳定性心绞痛临床观察	目的:观察苦碟子注射液对不稳定心绞痛的疗效。方法:60例不稳定心绞痛患者在常规治疗基础上。给予苦碟子注射液每天20ml,14d后观察治疗效果。结果:治疗后临床症状有效率为86.7%。心电图恢复总有效率为63.3%。全血粘度(ηb)、红细胞压积(Hct)、纤维蛋白原(fb)。治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:苦碟子注射液是治疗不稳定心绞痛可选用的有效药物之一。
6939	血栓通治疗不稳定性心绞痛临床观察	目的:观察血栓通治疗不稳定性心绞痛的有效性及安全性。方法:选择80例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血栓通注射液治疗,观察用药前后心绞痛发作情况及心电图改善情况。结果:治疗组心绞痛及心电图改善情况优于对照组。结论:血栓通治疗不稳定性心绞痛安全、有效。
6940	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛126例临床观察	丹红注射液对冠心病心绞痛具有确切的临床疗效和心电图疗效,并能有效降低炎症反应物,降低血液流变学中血沉、纤维蛋白原、C反应蛋白水平及红细胞压积,明显改善不稳定心绞痛患者的症状、提高疗效,能够起到缓解心绞痛及心悸、气短等伴随症状,减少发病频率,缩短发作持续时间的作用。
6941	黄芪注射液与血塞通注射液联合治疗急性脑梗死的疗效观察	脑梗死是较为常见的脑血管病,多发于中老年患者。我院2009年6月～2010年6月应用黄芪注射液联合血塞通注射液治疗90例脑梗死患者,取得了较好的疗效。
6942	序贯疗法对慢性风寒束表型荨麻疹治疗的临床观察	目的:研究先于驱邪继以扶正,序贯疗法对慢性风寒束表型荨麻疹治疗的临床观察。方法:60例慢性风寒束表型荨麻疹患者随机分为两组,治疗组先予以麻黄汤加减及则玉屏风散和四君子汤,对照组常规西药治疗,四周后进行疾病疗效观察,随访半年。结果:经治疗后各指标积分水平显著下调,与治疗前比较差异均具有显著性(P<0.001),其中治疗组下调最为显著,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05);两组疗效比较差异具有显著性(P=0.045);两组复发率比较差异具有显著性(P<0.001)。结论:先于驱邪继以扶正序贯疗法对慢性风寒束表型荨麻疹可显著降低复发率,具有良好的临床疗效。
6943	五虎化栓胶囊对无症状性颈动脉狭窄患者内皮功能的影响	目的:探讨五虎化栓胶囊对无症状颈动脉狭窄及内皮功能的影响。方法:选择2006年6月～2009年10月在我院就诊的96例无症状颈动脉狭窄病人为研究对象,随机分为两组,对照组47例,口服辛伐他汀20mg,每晚1次。治疗组49例,口服五虎化栓胶囊3粒,每日3次。两组均服药3个月。分别于治疗前、治疗后3个月检测血脂、血糖的变化及颈动脉彩超和血管内皮功能测定。结果:五虎化栓胶囊及辛伐他汀组治疗后颈动脉IMT和斑块积分较治疗前均明显减小,血管内皮依赖性舒张功能(FMD)改善,hsCRP及TG、TC、LDL-C降低,与治疗前比较具有统计学意义(P<0.05);而NMD值无显著性差异(P>0.05)。五虎化栓胶囊组与辛伐他汀组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:五虎化栓胶囊具有抗颈动脉粥样硬化、改善内皮功能的疗效。
6945	通便合剂治疗功能性便秘56例	本文讨论了通过服用自拟通便合剂治疗功能性便秘患者56例。通过改善肠道运动功能治疗便秘取得了良好效果,值得临床推广应用。
6946	当归四逆汤加减治疗冠心病心绞痛40例	目的:探讨当归四逆汤加减治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法:对照组给予含服硝酸甘油缓解,治疗组给予当归四逆汤加减。结果:治疗组与对照组心绞痛疗效总有效率分别为:92.5%、78.38%。心电图疗效总有效率分别为:77.5%、59.46%。2组比较差异显著(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:当归四逆汤加减配以西医常规可有效改善心绞痛症状,临床疗效显著。
6947	独取阳明治疗痿症100例临床观察	目的:探讨独取阳明治疗各种萎症的疗效。方法:对100例痿证患者采用独取阳明之法加以治疗并观察治疗效果。结果:100例患者中治愈86例占86%。显效10例占10%,无效4例占4%,总有效率96%。结论:独取阳明的方法治疗各种痿证疗效显著,是一种很好的治疗方法。
6948	仙附温阳通络饮治疗阳虚寒凝型血栓闭塞性脉管炎64例临床观察	目的:观察仙附温阳通络饮治疗阳虚寒凝型血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:将64例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予复方丹参注射液30ml,日1次静脉滴注;治疗组在对照组治疗的基础上口服仙附温阳通络饮,两组患者局部创面给予常规消毒处理,4周为1个疗程,共观察2个疗程,对结果进行统计学处理。结果:对照组和治疗组的有效率分别为68.75%和93.75%,治疗组疗效明显优于对照组,有显著差异性(P<0.01)。结论:仙附温阳通络饮治疗阳虚寒凝型血栓闭塞性脉管炎的疗效肯定,疗效明显优于对照组。
6949	桑杏汤加减治疗秋燥咳嗽42例	秋燥咳嗽属中医燥邪伤肺咳嗽,临床表现主要为喉痒干咳,咽喉干痛,唇鼻干燥,干咳无痰或痰少而黏为主,是崇州地区秋冬常见咳嗽,治疗常以疏风清肺,润燥咳嗽为主。笔者临床运用桑杏汤治疗本病62例,疗效显著。
6950	中药配方颗粒参芪丝子汤加减治疗慢性肾小球肾炎60例	笔者自2008年2月起,临床采用益气活血法,以中药配方颗粒(华润三九配方颗粒)组方"参芪丝子汤"治疗慢性肾小球肾炎60例,显效22例(36.7%),有效29例(48.3%),总有效率为85%,取得较好疗效,报告如下。
6951	泻心汤合茵陈五苓散治疗湿疹68例	目的:观察茵陈五苓散加味治疗湿疹的临床疗效。方法:治疗组68例,内服泻心汤合茵陈五苓散加味,对照组52例内服除湿胃苓汤。结果:治疗组和对照组有效率分别为97.05%。75%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:泻心汤合茵陈五苓散治疗湿疹疗效显著。
6953	腹部温针治疗肾虚型腰椎间盘突出症的远红外热断层扫描研究	目的:用远红外热断层扫描成像系统观察温针关元治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:62例患者随机分为2组,治疗组32例,对照组30例,对照组针刺取穴大肠俞、关元俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、阿是穴。治疗组在对照组取穴的基础上加温针关元,四周为一疗程。结果:治疗组愈显有效率93.8%,高于对照组77.0%,差异有显著意义(P<0.01),TTM显示腰部温度治疗组与对照组相比,差异有显著意义(P<0.05),下腹部温度差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:治疗腰椎间盘突出症不但应在背部取位,还应加用腹部温针治疗以补肾气,并阴中求阳,可提高临床疗效。
6954	单味大黄末配合清开灵注射液针刺治疗急性胆囊炎、胆石症160例	以单味大黄末配合清开灵注射液、针刺治疗急性胆囊炎、胆石症160例患者。根据病史、症状与体征,并结合B超或胆囊造影及实验室检查确诊,按中医辨证分型:气郁、实火、湿热等型进行治疗。结果:治愈104例、好转44例、无效12例,总有效率为92.5%,并按中医理论和现代医学理论对本病的病因病机进行讨论,对中药单味药末和清开灵注射液的药物效用和药理作用简单分述,提出了体针、耳针治疗本病的效能,体现中西医结合加上针刺治疗急性胆囊炎、胆石症疾病有重要开拓思路,值得临床上进一步验证和探讨。
6958	浅谈肝炎后肝硬化失代偿期的中医治疗	笔者认为正气不足,感染湿热疫毒为肝炎后肝硬化的基本病因。益气养阴以复本、活血、止血、利水相结合以治标为基本治疗原则。
6959	加味胃苓汤治疗慢性胃炎点滴体会	胃苓汤为平胃散与五苓散二方合一,始出于朱丹溪之《丹溪心法》,主要用于水湿内阻之证[1,2]。多年来我在临床上将胃苓汤中桂枝改为官桂,随证加减治疗阳虚湿阻型胃脘痛疗效甚佳。
6960	加味建中汤治疗胃神经官能症52例	笔者通过中医临床实践摸索,采用加味建中汤加减的方法治疗胃神经官能症,取得了满意的疗效。
6962	痰热清对呼吸道感染的临床应用	本文讨论了痰热清注射液在呼吸道感染中的临床应用,说明其疗效确切,安全性好,值得推广应用。
6965	冯崇廉主任应用小柴胡汤经验浅释	小柴胡汤出自《伤寒论》,是仲景为少阳伤寒而设的主方。原为治疗少阳证而设,其组方合理,疗效卓著,后世医家对其适应症有了广泛的发展,冯崇廉主任医师深刻领会方义,略有加减,在临床各科疾病的治疗方面取得了良好的疗效。
6966	赵斌主任医师运用中医综合疗法辨治糖尿病足经验举隅	赵斌主任医师在疑难重症方面有独特的诊疗技术,本文通过举一例治疗糖尿病足的病例说明其辨证论治的思想。
6967	谢晶日教授治疗非酒精性脂肪肝的临床经验浅谈	非酒精性脂肪肝是临床常见疾病,谢晶日教授着重从病因病机方面治疗,其多因湿热郁遏气机导致痰瘀互络,治疗的重点抓住肝脾的关系,调理气血,故治疗效果较佳。
6968	升补大气法在临床运用的体会	文章通过讨论张锡纯先生提出的升补大气法在临床治疗中的应用,为中医治疗许多慢性病提供新的思路和方法。
6969	健脾益肾法治疗老年慢性病举隅	脾肾不足是衰老的根本原因,因病致虚,因虚致衰。笔者通过健脾益肾法治疗老年慢性病取得了满意疗效,值得临床推广应用。
6974	自拟浴足方治疗老年高血压病的临床观察	目的:探讨自拟浴足方浴足协同治疗老年高血压病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的67例老年高血压病患者随机分为治疗组35例,对照组32例。治疗组内服基础降压药,加用自拟浴足方浴足;对照组内服基础降压药,加用温水浴足。疗程为8周,观察两组患者治疗前后血压及临床症状积分、生存质量评分等的变化。结果:两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显下降(P<0.01),治疗组作用优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后头晕、头痛、腰膝酸软、心悸、失眠、肢体麻木、畏寒肢冷等症状积分均明显下降(P<0.05或P<0.01),生存质量总评分明显改善(P<0.01),且治疗组在改善头晕、头痛等症状及生存质量总评分方面作用优于对照组(P<0.05)。结论:自拟浴足方联合基础降压药具有协同降压作用,降压疗效优于单纯基础降压药物治疗,且能改善临床症状,提高生活质量,安全无不良反应,简便易行。
6975	茵杞消脂饮治疗脂肪肝30例临床观察	目的:观察茵杞消脂饮治疗脂肪肝的临床疗效。方法:运用茵杞消脂饮治疗脂肪肝30例,比较治疗前后临床症候、血清肝酶、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数和肝脏B超影像的变化。结果:茵杞消脂饮能减轻和缓解临床症状,改善和恢复肝功能,降低血甘油三酯、胆固醇含量,改善患者B超影像,其总有效率为80%。结论:茵杞消脂饮是治疗脂肪肝的有效方剂。
6976	补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响	目的:观察补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响。方法:将58例脑梗塞恢复期患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规西药治疗,治疗组常规西药治疗基础上加补阳还五汤治疗,3周后评定疗效。2组治疗前后分别测定血液流变学及血脂各项指标。结果:治疗组血液流变学各项指标与治疗前比较有明显改善(P<0.01),治疗组血脂与治疗前比较有明显改善(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤与西药结合可明显改善脑梗塞恢复期患者血液流变学及血脂各项指标,较单用西药常规治疗效果显著,两者比较有显著性差(P<0.05)。
6977	骨质疏松症中医研究进展	探讨中医治疗骨质疏松症的临床效果,分析其病因,辨证论治。中医药治疗骨质疏松症有其独特优势,其辨证施治和综合治疗手段的运用,能迅速有效地改善患者的临床症状。
6978	龙胆泻肝汤加减治疗慢性胆囊炎70例临床观察	目的:评价中药治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选取138例慢性胆囊炎患者:治疗组70例,对照组68例,对照组按常规静点抗炎药,治疗组加服龙胆泻肝汤加减,结果治疗组总有效率达94.3%,对照组总有效率80.9%,治疗组优于对照组。结论:龙胆泻肝汤加减治疗慢性胆囊炎效果很好。
6979	白头翁汤加味治疗急性化脓性扁桃体炎20例临床疗效观察	目的:观察白头翁汤加味联合抗生素治疗青少年急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将40例急性化脓性扁桃体炎青少年随机分为两组,治疗组予防白头翁汤加味联合静滴抗生素及常规治疗;对照组单独应用抗生素及常规治疗。治疗3天后,治疗组有效率100%,治愈率70%;对照组有效率90%,治愈率40%,治疗组治疗效果明显优于对照组。
6980	中药促进阑尾炎术后肠功能恢复的临床观察	目的:观察口服复方大承气汤对阑尾炎后肠功能恢复的疗效。方法:选择1998年3月～2010年5月我科阑尾炎术后患者102例,随机分为对照组50例和观察组52例。对照组给予补液、抗炎治疗,并嘱其早期下床活动,术后8小时饮白开水适量;观察组在给予补液、抗炎治疗,并嘱其早期下床活动的基础上,同时给予术后8小时口服复方大承气汤。两组记录均以术后肛门第一次排气时间为准。结果:观察组肛门第一次排气时间为(16.2±4.2)h,对照组为(41.2±11.4)h,两组相比观察组第一次排气时间明显小于对照组,两组相比差异性明显(P<0.05)。结论:复方大承气汤对阑尾炎术后肠功能恢复有较好的疗效。
6981	益气温阳、活血化瘀佐治顽固性心力衰竭36例	目的:探讨经中医药益气温阳、活血化瘀辅佐治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取36例顽固性心力衰竭患者为研究对象,入院后常规予吸氧、限纳、限入水量、强心利尿、扩血管及对症治疗,加服中药益气温阳,活血化瘀之剂。2周为一疗程。治疗前后观察其心功能情况。结果:2周后,显效20例,占55.6%;有效12例,占33.3%;无效4例、占11.1%。总有效率达88.9%。结论:经益气温阳、活血化瘀佐治顽固性心力衰竭可明显改善患者心功能,值得推广应用。
6982	电针与挑刺治疗肩胛下肌劳损	肩胛下肌劳损是临床常见病之一,多因外伤或疲劳过度、环境潮湿寒冷等引起发病。本病病程较长反复发作,病位较深,必须认真检查,鉴别诊断,以免误诊。确诊后采用电针挑刺拔罐进行治疗,通过对91例病人的疗效临床观察,治疗时间短,治愈率高,效果满意,值得推广。
6983	针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察针刀治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:观察300例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组200例,对照组100例。对照组采用常规针灸治疗,治疗组采用针刀治疗。结果:治疗组198例中,治愈81例,占40.9%;显效69例,占34.8%;有效41例,占20.7%;无效7例,占3.6%。总有效率为96.4%。对照组98例中,治愈25例,占25.5%;显效19例,占19.4%;有效37例,占37.8%;无效17例,占17.3%,总有效率82.7%。治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:针刀治疗腰椎间盘突出症具有创伤轻微,病人痛苦小,费用低廉,疗效显著等特点。
6985	再谈中医辨证施治胸痹临床心得	胸痹最根本的主要病机是心"元气"的损伤的前提下,脏腑亏损,阴阳气血失调,导致了气滞血瘀,痰浊、寒凝等引起心脉痹阻不通。对胸痹辨别虚实,辨证分型施治,提高治疗效果。
6987	韩延华教授辨证治疗崩漏之经验	崩漏是经血非时而下,或量多如注,势若山崩,故谓之崩,即《诸病源候论》所说"忽然暴下,谓之崩中"或量少淋漓不净,状若器漏,故谓之漏,即《诸病源候论》所说"非时而下,淋沥不断,谓之漏下"。崩中漏下,互相关联,互相转化,均属于经血非时而下的出血性病证,合称为崩漏。此病是妇科的常见病,也是疑难病,近年发病率有上升的趋势。韩延华教授根据多年的临床经验,审因论治,病症结合,运用育阴止崩汤治疗此病,取得甚好疗效。
6989	保守治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的辨证施护	目的:为了研究保守治疗护理单纯性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取我院2000年3月～2009年11月120例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者,对其进行手法牵引、垫枕、口服中药及功能锻炼等保守治疗和护理。结果:经过保守治疗护理后,有效率100%,功能恢复快,未出现并发症。结论:保守治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折效果满意,值得推广应用。
6990	急性心肌梗死的临床观察与辨证施护	目的:观测分析急性心肌梗死临床治疗与护理效果。方法:对46例急性心肌梗死患者,进行病情观察,介入后辨证施护,用药、心理辨证施护,出院指导等。结果:本组46例,其中PCI治疗12例,全部好转;溶栓治疗34例,溶栓成功32例,死亡2例。结论:选择最佳治疗方案和科学辨证施护方法,可望提高治愈率,降低死亡率。
6991	中药灌肠治疗盆腔炎性疾病的文献系统评价和分析	目的:运用循证医学的方法对中药灌肠治疗盆腔炎性疾病的疗效进行系统评价和Meta分析。方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库中检索中药灌肠治疗盆腔炎性疾病的临床随机对照试验研究(RCTs)文献,采用RevMan4.2统计软件进行Meta分析。结果:检索符合RCTs纳入标准的中药灌肠治疗盆腔炎性疾病的随机对照试验论文18篇,均为中药灌肠组与西药组比较。Meta分析结果示中药灌肠治疗盆腔炎性疾病优于西药组。结论:中药灌肠方法在治疗盆腔炎性疾病的总有效率方面比西药有优势(P<0.00001)。但这一结论是建立在纳入文献可能存在发表性偏倚和低质量研究的定量综合分析基础上的。
6992	黄芪对周围神经雪旺氏细胞表达的影响	目的:探讨黄芪、甲基强的松龙干预对于检测雪旺氏细胞表达的影响。方法:无菌条件下取SD大鼠的坐骨神经、臂丛神经培养雪旺氏细胞,分三组分别加入黄芪、甲基强的松龙干预,每孔液体总量为500ul;另外一组为单纯雪旺氏细胞,作为对照组。分别培养24,48,72小时后,采用MTT法测细胞数量并作比较分析。结果:黄芪组日细胞平均数量随时间延长不断增长;培养24小时后,黄芪组日细胞数量明显高于对照组,而甲基强的松龙组细胞数量与对照组比较无统计学意义;培养48小时和72小时后,黄芪组日细胞平均数量明显高于对照组,而甲基强的松龙组细胞数量明显低于对照组。结论:作为神经恢复的重要指标,黄芪干预后雪旺氏细胞数量增加、细胞活性提高,说明黄芪对于雪旺氏细胞的表达具有积极意义。
6995	五香暖胃颗粒薄层色谱法的鉴别研究	目的:建立五香暖胃颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别黄芪、大黄、延胡索。结果:鉴别专属性良好。结论:该方法结果准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制。
6996	不同比例交泰丸镇静催眠作用的药效学研究	观察交泰丸不同配伍比例(黄连:肉桂比例为10:1,5:1,1:1,1:5,1:10)的镇静催眠作用。结果发现,黄连用量十倍于肉桂的交泰丸,可明显抑制小鼠的自发活动,协同戊巴比妥钠的催眠作用,优于其它比例配伍的交泰丸。
6997	闽产胜红蓟止血作用及急毒试验研究	本文采用剪刀断尾等法造成小鼠外伤出血,通过实验研究了胜红蓟的外用止血作用;以及灌服胜红蓟水煎液测量小鼠的半数致死量或最大耐受量。结果发现胜红蓟具有良好的止血作用,并测得小鼠的最大耐受量为270g/kg,证实该药安全性高。
6998	中药细辛的临床应用和用法探讨	中医认为,细辛辛温,有小毒;归肺、肾、心经;具有祛风散寒、通窍、止痛、温肺化饮之功效;为温阳散寒之要药,善能散寒止痛、温肾助阳、温肺化饮、暖脾补阳,能去内外之一切寒积。
6999	中药虎杖的临床应用	中药虎杖功效多样,疗效确切,能够广泛治疗内、外、妇、儿、皮肤、五官、骨伤科等多种疾病,而且该药药源丰富,价格低廉,副作用少,临床值得推广应用。
7000	甘草的中药学及临床文献研究概述	通过对汉朝至明清时期历代医学文献中关于甘草临床应用的记载整理分析,总结甘草的历史沿革及应用配伍规律,为甘草研究及临床应用提供理论支持。
7001	活血通络口服液对凝血和血栓形成的实验研究	目的:观察活血通络口服液对凝血和血栓的影响。方法:采用实验测定方法。观察测定CT、PT、APTT、TT、PLT值及静脉内血栓形成情况。结果:活血通络口服液能明显延长CT、APTT,以及抑制血栓的形成。结论:活血通络口服液有一定改善脑血栓形成病人的高凝状态作用、对脑中风患者具有很好的预防和治疗作用。
7002	葛根素注射液对急性冠状动脉综合征患者冠状血管综合影响的研究	目的:探讨葛根素注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者相关内皮损伤、炎症、免疫与细胞因子的影响。方法:将84例ACS按患者随机原则分为常规治疗组(对照组)38例、葛根素注射液组(治疗组)46例;对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上给予葛根素注射液600mg静脉滴注,两组均治疗20d。观察治疗后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)及可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、可溶性P-选择素、白细胞介素-18(IL-18)含量的变化。结果:①两组治疗后血清ET含量明显低于治疗前(P<0.01),NO含量明显高于治疗前(P<0.01);治疗组sVCAM-1、sICAM-1含量明显低于治疗前(P<0.01),且治疗组血清ET、sVCAM-1、sICAM-1含量降低程度较对照组明显,NO升高程度较对照组明显(P<0.05)。②治疗组白细胞活化显著增加(P<0.05),黏附分子CD11b变化不明显(P>0.05);与对照组相比,治疗组白细胞活化、黏附分子CD11b均有明显变化(P均<0.001)。③两组治疗后血清P-选择素、MMP-9、IL-18含量均显著降低(均P<0.01),且治疗组下降程度较对照组明显(均P<0.05)。两组ox-LDL治疗后无明显变化(P>0.05)。结论:葛根素注射液可能通过多环节影响ACS患者相关内皮损伤、炎症、免疫与细胞因子,改善血管内皮功能,从而达到对血管内皮的保护作用。
7007	应用四逆散加旋复代赭石汤的体会	"四逆散"由柴胡、杭芍、枳实、炙甘草四药组成。主治胃气虚弱、痰浊内阻、胃气上逆所致之心下痞满、噫气不除、胃反呕吐等症。旋复代赭石汤四逆散旋复代赭石汤两方合用,增强肝的升发、疏泄;脾的升清及运化,胃气得以和降。四逆散加旋复代赭石汤治疗气机不畅、肝郁脾虚、肝脾不和而致的崩漏,脾失健运、神经官能症及更年期综合症等诸多病症疗效较佳,值得推广。
7008	浅谈“越鞠丸”名方	本文浅谈"越鞠丸"名方创制,方名来由,方歌,组成,功用及临床应用。
7010	六味地黄丸(汤)的研究及临床应用	笔者从方剂溯源、古代应用于临床各种疾病、现代研究及临床应用角度,结合现代疾病探讨六味地黄丸治疗疾病谱的范围,通过寻找疾病的共同发病机制,确定六味地黄丸研究的多系统靶点,明确六味地黄丸的主要药理作用方向及有效成份。
7011	也谈马钱子及其中成药的安全应用	中药马钱子被认为是一种安全范围小、容易发生中毒反应的植物药,具有镇痛、抗炎、调节免疫、兴奋神经与肌肉的药理作用,是治疗风湿性疾病、肢体偏瘫、肌无力的有效药物。采取恰当的炮制方法、服药方法和护理措施,效果良好,不良反应率很低。
7013	小柴胡汤的临床应用	小柴胡汤不仅能和解少阴之邪,也可治内伤杂病。柴胡在其中起到关键性作用,对于用药剂量的多少,众说纷纭。有人认为,柴胡的剂量因功用而异。本文举临床数例进行简要阐述。
7014	三仁汤临床应用进展	三仁汤原为治疗邪在气分、湿重于热之湿温初起而设。通过宣上、畅中、渗下,使湿邪从三焦分消,湿解热清,则湿热诸症自解。通过辨证施治,可广泛应用于内外妇儿诸科,凡证属湿热内蕴者,均收到较好的疗效。
7015	黄芪临床配伍应用探析	目的:探讨黄芪在临床应用的配伍效果。方法:黄芪配伍人参、山萸肉、丹参、防风、白术和附子,选取气血双亏、肝肾亏虚、冠心病、顽固性感冒、脾肾亏虚患者100例、80例、78例、56例、86例,每类患者随机分为两组,对照组(黄芪治疗组)和实验组(黄芪配伍组),分别治疗3个月结束后观察病人恢复情况。结果:黄芪单独治疗上述五种疾病时总有效率分别为84%、85%、87.2%、78.6%、88.4%,黄芪配伍上述五种药治疗总有效率分别为94%、92.5%、94.9%、92.9%、93%。结论:黄芪在临床应用时配伍使用时的治疗效果优于单独使用。
7016	柴胡注射液的工艺研究	目的:探索提高柴胡注射液挥发油成分含量和改善澄明度的最佳工艺。方法:使用不同的制备工艺做对比实验,选择出最佳工艺;调节增溶剂的量和不同的pH值条件考察对柴胡注射液澄明度的影响,选出最佳方案。结果:在柴胡注射液的制备过程中,先将柴胡置于稀盐酸(pH=1)里浸泡5h,加入0.3%吐温-80和2.0%1,2-丙二醇,同时调节pH值至6.8,挥发油成分含量最高,而且澄明度最好。结论:酸浸盐析法提取,增溶剂的量为0.3%吐温-80和2.0%1,2-丙二醇,pH值调至6.8,是柴胡注射液的最佳工艺。
7017	中药注射液的临床辨证应用	中药注射液是在传统中药针剂的基础上,利用现代科学方法加工的无菌制剂,多采用"依证随方确认提取有效成分"的配伍理念,其应用必须遵循中医辨证论治的用药原则。
7018	小议《四物汤》在现代女性中的广泛应用	四物汤是中医传统的补血良方,经过现代研究其主要成分及其配方,现代不但用于临床治疗各种贫血和妇科疾病,还推广用于各种保健,美容和食疗。
7019	三黄片临床应用的研究进展	三黄片主要成分为大黄、黄连、黄芩,三味中药均为苦寒药,具有清热解毒、泻火通便的作用,临床应用已有五十多年之久,现就其临床应用做一综述。
7021	黄芪桂枝五物汤临床应用浅述	黄芪桂枝五物汤可治疗多种疾病,如治疗痹证,面中风,半身无汗证,胃疼。
7024	丹参酮ⅡA对慢性脑缺血大鼠脑组织的保护机制	目的:探讨丹参酮ⅡA对慢性脑缺血大鼠的保护机制。方法:10～12月龄Wistar大鼠42只,随机分为假手术组、慢性脑缺血组和缺血保护组。假手术组和慢性脑缺血组大鼠在手术次日腹腔注射4ml0.9%NaCl;缺血保护组术后次日腹腔注射丹参酮ⅡA磺酸钠注射液16mg/kg加0.9%NaCl稀释到4ml。4w后,测定三组大鼠认知能力;GFAP免疫组化染色,鉴定阳性细胞数目。结果:缺血保护组大鼠脑组织损伤恢复较好,慢性脑缺血组大鼠脑组织损伤严重恢复差,二者比较有统计学差异(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA通过减轻慢性脑缺血导致的神经损害,达到保护脑组织的作用。
7025	谈大黄在心脑血管疾病中的临床应用	本文综合历代医家及现代药理学对大黄的研究,探索大黄在心脑血管疾病中的应用,旨在提高临床疗效,拓宽心脑血管疾病的防治思路。
7027	半夏与水半夏的经验鉴别及效用比较	目的:为明确半夏与伪品水半夏的鉴别及效用差异,确保半夏临床应用的安全性和有效性。方法:以经验和总结方法,将半夏与伪品水半夏的鉴别和临床效用进行比较。从而归纳出最简而易行的鉴别方法,并明确临床应用的异同点。结果:通过我们的经验和对资料的汇总,从而归纳出了最简而易行、易记、易懂、易鉴别的鉴别方法,并寻找出了半夏与水半夏临床效用的异同点。结论:简而易行、易记、易懂、易鉴别的鉴别方法保障了调剂人员的鉴别能力,从而确保了临床应用的安全和有效性;同时认为半夏与水半夏因功效主治有明显的差异,故不能作为同一种药物应用,但就共具有的燥湿化痰、止咳相同功效而言,建议临床就这单一效用可灵活代用。
7028	降脂饮颗粒的质量控制	目的:对降脂饮颗粒(黄芪,大黄)建立质量标准。方法:对方中黄芪、大黄建立了TLC鉴别,HPLC法测定黄芪中黄芪甲苷的含量。结果:可鉴别黄芪,大黄,黄芪甲苷在0.059～7.6μg内线性关系良好,平均回收率在95.93～98.98,RSD在1.14%。结论:本课题建立的质量标准,方法简便,快速,且重现性好,可用于降脂饮颗粒的质量控制。
7029	易混生药山豆根及其几种易混品的鉴别	目的:对山豆根及其混淆品北豆根、滇豆根、木蓝山豆根、苦豆子根进行对比鉴别,为临床合理用药提供依据。方法:从性状、药理作用、临床应用几方面进行对比鉴别。结果:山豆根、北豆根、滇豆根、木蓝山豆根、苦豆子根的基源、性状、药理、性味、归经与效用、临床应用均有区别,临床用药不可混淆。结论:山豆根、北豆根、苦豆子根、滇豆根和木蓝山豆根(土豆根)基源不同,成分有别,药理作用各有所长,性味、归经与效用也不尽一致,应各以其名药用。
7031	小柴胡汤拓宽应用	为了研究小柴胡汤治疗疾病的疗效,分析患者资料,采用小柴胡汤加减,辨证治疗,取得了满意的疗效,值得临床推广使用。
7033	当归四逆汤临床辨证新用初探	当归四逆汤出自张仲景《伤寒论》一书,是仲圣为厥阴伤寒之"手足厥寒,脉微欲绝"而设,并治寒入经络而引起的腰、腿、足疼痛。用当归四逆汤加味,温经散寒,养血通脉,以古方治今病效果显著。
7035	正交试验优选酒炙广地龙炮制工艺	目的:优选出酒炙广地龙最佳炮制工艺。方法:以次黄嘌呤的含量为评价指标,选择加酒量、闷润时间、烘干温度三个主要影响因素,用L9(34)正交设计表,采用方差分析法,对广地龙进行酒炙工艺的优选。结果:酒炙广地龙的最佳炮制工艺,每20g饮片,加10ml黄酒,闷润50min,40℃干燥。结论:本方法为规范酒炙广地龙的炮制工艺,提高酒炙广地龙的质量,提供了科学依据。
7038	不同产地薏苡仁的质量评价	目的:考察药材薏苡仁在江苏省的流通情况,并比较不同购买地薏苡仁的质量。方法:收集江苏省10个主要城市薏苡仁药材样品,参照2005版《中国药典》进行性状、显微、薄层鉴别,以及水分、灰分、醇溶性浸出物含量测定含量测定。结果:江苏境内流通的薏苡仁商品多来源于贵州省,从收集的10份商品薏苡的品质分析看,均符合《中国药典》2005版要求。结论:江苏市场上商品薏苡的品质较为优良。
7040	原发性肾盂输尿管肿瘤的中西医结合治疗	目的:探析原发性肾盂输尿管肿瘤的治疗。方法:分析76例原发性肾盂输尿管肿瘤的临床资料。结果:多数患者的临床表现是腰痛和肾盂输尿管积水,确诊比较困难。本组患者在手术前只有16例患者确诊,对患者的检查主要是B超、CT、MRI、逆行肾盂输尿管造影以及尿脱落细胞学检查。手术切除以及检查是主要的治疗方式。结论:当患者出现腰痛或者是肾盂积水等临床表现的时候要及时查找出原因,尽早确诊并且实行手术治疗。
7042	中西医结合治疗食管癌术后复发转移观察	目的:为了观察多西他赛联合顺铂化疗配合放疗及中医药治疗食管癌术后复发转移的近期疗效观察与不良反应。方法:化疗方法:多西他赛70mg/m2,静脉滴入3小时,d1;顺铂60mg/m2,避光静脉滴入,d1～d3,3周为一周期;每例至少2周期。放疗方法:应用6MV-X线针对转移灶小野照射,中位总剂量60Gy(30次6周)。放疗于第1周化疗结束后第2天进行。中医药方法:三参汤口服:西洋参、沙参、玄参等。结果:24例术后复发转移食管鳞癌患者,同期放化疗治疗后,CR6例(25%),PR13例(54.1%),NC3例(12.5%),PD2例(8.3%),总有效率(CR+PR)为79.1%。主要剂量限制毒性为II、III级白细胞下降(42.3%)和放射性气管炎(35.9%)。结论:多西他赛联合顺铂化疗同期放疗治疗食管癌术后复发转移近期疗效可靠,毒副反应较轻,患者能够耐受,值得临床进一步研究及推广。
7045	中西医结合治疗Graves病疗效观察	目的:观察中西医结合治疗阴虚阳亢型毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的效果。方法:79例分为2组,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,治疗组在对照组的基础上加服瘿康胶囊。结果:治疗组在改善症状与体征以及预防复发具有较好效果,与对照组比较差异显著(P<0.01或P<0.05)。结论:中西医结合治疗Graves病具有较大的优势。
7046	中西医结合治疗功能性消化不良的相关因素分析及对策	目的:为了给功能性消化不良患者减轻痛苦,对引起该疾病的相关因素进行分析并制定护理措施。方法:根据临床资料、诊断依据及疗效标准,对2008年7月～2010年7月来我院消化内科治疗的76例功能性消化不良患者进行相关因素分析,并制定护理措施。结果:对临床上没有固定治疗方案的功能性消化不良在脏器功能的调理和心理调整上制定了护理措施。结论:各项护理措施简单易行、见效快、疗效好,减轻了患者的负担。
7048	中西医结合治疗老年性阴道炎140例	目的:探讨中西医结合治疗老年性阴道炎的作用。方法:以中药升提益肾止浊汤与已烯雌酚配合治疗老年性阴道炎140例。结果:疗效评定参照江苏省《常见疾病临床诊断和疗效标准》进行。基本治愈(临床症状消失,妇科检查外阴、阴道及宫颈无充血,分泌物减少)137例,无效(临床症状及体征无改善)3例,总有效率97.9%。结论:老年性阴道炎乃绝经后卵巢功能减退,雌激素水平低落所致,中医认为本病乃气阴两亏,脾肾不足,温热下结之故。全方合用补脾肾,益气阴,祛湿热,则疾病自愈,配合西药提高激素水平,更起到事半功倍的作用。
7050	探讨中西医结合治疗混合型高脂血症	目的:探讨混合型高脂血症的最佳治疗方案。方法:对中医辨证为阴虚的混合型高脂血症患者135例,按随机数字方法分为3组,阿托伐他汀20mg/d组45例,泰脂安组45例,阿托伐他汀20mg/d+泰脂安组45例,治疗12周后观察其血脂变化情况。结果:阿托伐他汀20mg/d+泰脂安组血脂全面达标,且不良反应少。结论:阿托伐他汀20mg/d+泰脂安治疗混合型高脂血症疗效确切,且安全性好。
7051	中西医结合治疗急性黄疸性肝炎的疗效观察	目的:讨论中西医结合治疗急性黄疸性肝炎的疗效特点和应用价值。方法:选取急性黄疸性肝炎患者98例分为两组,治疗组给予中西医结合治疗方案,对照组给予单纯西药进行治疗,观察两组的疗效情况,收集数据信息。结果:治疗组总有效率高于对照组,数据结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性黄疸性肝炎效果好,不良反应少,值得临床推广应用。
7053	中西医结合治疗慢性盆腔炎43例临床观察	盆腔炎是妇产科的常见疾患之一,如不及时有效地诊治,便严重威胁患者身心健康,并可造成女性不育的后遗症。
7054	中西医结合治疗气虚瘀黄型慢性乙型重型肝炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗气虚瘀黄型慢性乙型重型肝炎的临床效果。方法:40例气虚瘀黄型慢性乙型重型肝炎随机分配为治疗组和对照组各20例,对照组给予西医常规综合治疗,治疗组在西医常规基础综合治疗基础上加用扶正解毒化瘀方加减,治疗8周后,观察治疗前后患者的临床症状、肝功能(ALT、ALB、TBIL)、凝血酶原时间(PT)。结果:治疗组临床总有效率75%,对照组50%,治疗组明显优于对照组,P<0.05;观察组中TBIL、ALT、ALB、PT的改善也明显优于对照组,P<0.05。结论:中西医结合治疗气虚瘀黄型慢性乙型重型肝炎疗效显著。
7055	中西医结合治疗高血压合并高血脂临床疗效观察	目的:观察西药联合平肝调脂方治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法:将185例患者随机分为2组,对照组(93例)采用2种降压药物和1种他汀类药物调脂治疗,治疗组(92例)在对照组治疗基础上加用平肝调脂方,疗程为3个月。观察治疗前后患者血压、血脂的变化情况和症状的改善情况。结果:两组治疗前后患者症状、血压、血脂比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗高血压合并高血脂疗效满意。
7056	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床分析	目的:探讨中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法:120例不稳定心绞痛患者被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,实验组在对照组基础上加用通脉活血汤。结果:①对照组治疗前后TG,TC,LDL-C,HDL-C和hs-CRP等指标有轻微改善,实验组治疗前后有显著统计学差异(P<0.05),实验组治疗后上述指标改善程度显著优于对照组(P<0.05)。②实验组显效率和总有效率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:辛伐他汀联合通脉活血汤治疗不稳定型心绞痛能显著控制炎症反应,提高临床效果,改善患者生活质量,值得临床考虑。
7057	中西医结合治疗肝硬化腹水34例	肝硬化突出的临床表现是腹水。采用中西医结合治疗肝硬化腹水,疗效显著。
7058	慢性肺源性心脏病的中西医结合治疗分析	目的:中西医联合治疗慢性肺源性心脏病疗效探讨。方法:我院收治的149例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组79予以中西医结合治疗和对照组70人予以西医治疗,后观察疗效对比PaO2和PaCO2治疗前后比值。结果:治疗后经过比对分析治疗前后PaCO2和PaO2数据,观察组PaCO2治疗前(89.29±12.34)和治疗后(48.52±11.35)(P<0.05),对照组治疗前(89.79±13.21)和治疗后(79.34±14.35)(P>0.05),观察组治疗后(48.52±11.35)和对照组治疗后(79.34±14.35)(P<0.05);观察组治疗前PaO2(39.42±6.78)和治疗后(72.12±7.25)(P<0.05),对照组治疗前PaO2(40.18±9.32)和治疗后(55.32±7.28)(P>0.05),观察组治疗后PaO2(72.12±7.25)和对照组(55.32±7.28)(P<0.05),予以中西医联合治疗的观察组疗效明显优于予以西医治疗的对照组。结论:中西医结合治疗肺源性心脏病效果良好应在临床推广。
7059	中西医结合治疗“时复目痒”49例临床观察	目的:观察中西医结合治疗"时复目痒"的疗效。方法:将78例(均为双眼发病)"时复目痒"患者随机分成两组,治疗组49例,对照组29例。治疗组肌注斯奇康注射液,并同时口服中药玉屏风散加味;对照组外滴2%色甘酸钠眼药水、0.5%醋酸可的松眼药水。结果:治疗组49例,治愈31例,好转10例,未愈8例,总有效率83.67%;对照组29例,治愈14例,好转4例,未愈11例,总有效率62.07%。两组总有效率比较差别有显著性(x2=4.615,P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗"时复目痒",近期疗效满意。
7060	中西医结合治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:将所有病例分为A、B两组。A组仅切开复位内固定组29例;B组切开复位内固定加中医辨证治疗组32例。B组增加了中医分型分期和中药熏洗治疗,观察并发症发生人数和优良率。结果:A组中皮肤坏死、伤口裂开、骨不连,膝骨关节炎发生的病例数高于B组。血肿和感染、神经损伤两组均未发生。A组中优良率低于B组。结论:中西医结合治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果,并发症少,效果好,能较好地恢复膝关节的功能。
7062	中西医结合治疗不稳定心绞痛的临床观察	目的:探讨应用中西医相结合的方法治疗不稳定型心绞痛临床效果究竟怎么样。方法:把2008年4月～2010年1月我院收治的120例不稳定型心绞痛病人,分成治疗组和对照组两组,对照组患者实施西医治疗,治疗组患者在对照组基础上加用丹参饮合栝蒌薤白半夏汤治疗。对两组患者心绞痛持续时间和发作的次数进行比较。结果:治疗组和对照组临床治疗效果总有效率分别为90%和68.3%,治疗组临床治疗效果明显优于对照组,应用丹参饮合栝蒌薤白半夏汤的治疗组治疗效果优于对照组。结论:应用中西医结合的方法治疗不稳定型心绞痛效果良好,临床上值得推广应用。
7063	中西医结合疗法在糖尿病足患者中的治疗应用	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足患者的方法及疗效。方法:回顾性分析本院收治的40例糖尿病足患者,采用随机数表法平均分为2组,对照组行西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的基础上给予中药内服外洗。随访1～2月,对比观察两组疗效和中医症征积分表(SSTCM)积分变化。结果:两组内比较,治疗后患者SSTCM积分均优于治疗前(P<0.05)。两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效和SSTCM积分均优于对照组(P<0.05)。结论:应用中西医结合治疗糖尿病足,可以显著改善患者临床症状,提高疗效。
7064	中西医结合治疗慢性肾盂肾炎远期疗效观察	目的:探讨结合中西医疗法治疗慢性肾盂肾炎的远期疗效,为临床治疗的提供有价值的资料。方法:回顾性分析本院于2008年3月～2010年10月收治入院的62例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组(中西医结合)和对照组(常规治疗),对照组单纯使用抗生素作治疗,治疗组采用结合中西医疗法,在传统治疗的基础上以中药配合抗生素治疗。疗程为2周。结果:追踪六个月,治疗组完全治愈率32.3%、显效率35.5%、总有效率96.8%,对照组完全治愈率6.6%、显效率9.6%、总有效率41.9%。经x2检验治疗组完全治愈率、显效率总有效率较对照组明显增高(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗慢性肾盂肾炎明显优于传统的单纯西医疗法,可在临床治疗中积极应用。
7065	中西医结合治疗妊娠高血压综合征	目的:探讨中西医结合方法治疗妊娠高血压综合征患者疗效。方法:对46例妊娠高血压患者给予25%硫酸镁60ml加人5%葡萄糖1000ml中以1～2g/h的速度静滴,日1次,同时按中医辨证分型给予中药治疗。结果:46例患者,治愈16例(34.78%),好转25例(54.34%),无效5例(10.86%),总有效率89.13%。结论:中西医结合治疗妊高征有协调作用,能提高了疗效,减少西药的用量,从而避免了某些西药对胎儿的不良影响,且疗效甚好。
7066	中西医结合治疗小儿复发性口腔溃疡临床观察	复发性口腔溃疡,中医认为脾胃积热,心火上炎,肝肾不足虚火上浮所致,西医认为原因不明,可能与免疫、遗传,多系统疾病、感染、环境因素有关。治宜:清热解毒,清心泻火、通腑导滞,加用中西药外洗外敷治疗30例,治愈18例,显效6例,有效4例,有效率达80%以上。
7068	中西医结合治疗胸腰椎骨折200例临床疗效观察	目的:报告胸腰椎骨折的中西医结合治疗方法,并观察该治疗方式的具体疗效;方法:首先对入我院的200例胸腰椎骨折患者行手术治疗(椎管减压、椎弓根内固定),然后配合中药治疗;结果:在治疗结束后的平均16个月随访中,发现患者胸腰椎生理曲度和高度恢复良好,90%的患者神经功能有效恢复;结论:手术治疗加中药辨证治疗的方式对胸腰椎骨折患者来讲,效果良好,应该在临床上加以推广。
7069	中西医结合治疗糖尿病肾病20例	随着糖尿病发病率的增加,糖尿病肾病巴成为肾衰竭的主要原因之一。糖尿病肾病根据症状、体征和舌泉脉象,属于中医"肾消"、"下消"范畴。中西医结合治疗糖尿病肾病,中医以滋肾益肺建脾化瘀为法;西药首选胰岛素,其次口服降糖药物(如糖适平、美吡哒),合并高血压的配合降压药物,另外结合抗凝药物,伴浮肿的加用利尿剂;注意饮食控制。中西医结合治疗糖尿病肾病20例,显效9例,占45%;有效8例;占40%;无效3例,占15%;总有效率85%。中西医结合治疗糖尿病肾病不但治疗效果显著,而且从理论上也为现代的遗传学、免疫学、药理学、分子酶学、分子生物学所阐明,因此中西医结合治疗模式,开辟了糖尿病肾病治疗的新途径,显著地提高了疗效,改变了传统的治疗观念,极大地提高了糖尿病肾病患者的生活质量,延长了患者寿命,充分体现了中西医结合治疗糖尿病肾病的优势。
7070	对肝纤维化的中西医治疗认识	肝纤维化是由于细胞外基质(ECM)的合成大于降解导致过度沉积,是纤维增生与纤维分解不平衡而引起的病理过程。是各种慢性肝病发展的必经阶段,由于多种致病因素引起肝脏的损伤和炎症所共有的病理特征,也是向肝硬化等进一步发展、恶化的重要中间环节。祖国医学认为肝纤维化是由于情志不舒、肝气郁结或酒食不节,痰湿内生,外感湿热毒邪,邪去未尽,留着肝体,致使气滞血瘀、痰瘀凝结、壅塞肝络而成。
7072	中西医结合治疗小儿手足口病24例	目的:观察自拟泻黄解毒汤治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将48例手足口病患儿随机分为治疗组24例和对照组24例,两组患儿均给予新博林、阿莫西林口服及氯锌油、炉甘石水局部外涂,治疗组在此基础上再予口服中药自拟泻黄解毒汤治疗,7日为一疗程,分别观察其治疗效果并进行比较。结果:治疗组的疗效明显优于对照组,差异具有统计意义(P<0.01或P<0.05)。结论:泻黄解毒汤配合西药治疗小儿手足口病疗效显著。
7075	中西医结合法治疗急性脑梗死的疗效观察	目的:观察和探讨西药常规治疗联合补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:对照组46例患者发病初期给予血管扩张剂,碳酸氢钠静脉滴注,罂粟硷缓慢静脉滴注;治疗组47例患者在对照组的基础上采用西药常规治疗联合补阳还五汤方案进行治疗。结果:治疗组整体有效率为95.7%;对照组整体有效率为71.7%。结论:西药常规治疗联合补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效明显。
7078	中西医结合治疗消化性溃疡76例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法:随机选择等量消化性溃疡病例,对照组以制酸、胃黏膜保护、抗Hp联合的单纯西药,治疗组加服中药胃舒汤治疗消化性溃疡,进行疗效对比。结果:治疗组与对照组的临床痊愈率有显著性差异,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好,而且远期疗效佳,复发率较低。
7080	中西医结合治疗稳定性压缩性胸腰椎骨折	目的:观察中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功治疗稳定型压缩性胸腰椎骨折的疗效。方法:选取76例稳定型压缩性胸腰椎骨折患者随机分成治疗组与对照组各38例,治疗组采用中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功治疗,对照组采用卧床休息、腰部垫枕练功治疗。结果:总有效率治疗组为97.4%,对照组为89.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功疗法治疗稳定型压缩性胸腰椎骨折疗效明显优于卧床休息、腰部垫枕练功治疗方法。
7081	中西医结合治疗腹部外科胃肠功能障碍临床体会	目的:观察外科术后胃肠功能障碍患者,用中西医结合的方法治疗的效果。方法:选用临床86例病例,随机分为两组,对照组用西医常规方法进行治疗,治疗组在常治疗的基础上加用中药复方大承气汤。比较两组胃肠道功能恢复时间。结果:肛门排气时间,实验组为41.4h,对照组为78.3h(P<0.001)。肠鸣恢复正常时间,实验组为38.2h,对照组为71.9h(P<0.001),肛门排便时间,实验组为44.4h,对照组为82.5h(P<0.001)。结论:中西医联合治疗腹部外科手术后胃肠道功能障碍,能使肠鸣时间、肛门排气时间以及排便时间均明显减少,证明中西医结合治疗效果好与单纯应用西医治疗,在统计学上有显著性意义。
7084	中西医结合治疗肝硬化腹水临床观察	目的:研究探讨消胀汤结合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将在我院接受治疗的肝硬化腹水患者90例,随机分成治疗组45例和对照组45例,对照组只给予西医治疗,治疗组在采用同对照组相同的西医治疗基础上,加服自拟的中药消胀汤,比较两组疗效。结果:治疗组的总有效率为88.9%,对照组总有效率为68.9%,两组的总有效率存在明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:相比较于西医单纯治疗肝硬化腹水,中西医结合治疗能改善肝功能,明显的提高治疗总有效率,值得在临床上推广应用。
7085	中西医结合治疗慢性肾盂肾炎远期疗效观察	目的:探讨结合中西医疗法治疗慢性肾盂肾炎的远期疗效,为临床治疗的提供有价值的资料。方法:回顾性分析本院于2008年3月～2010年10月收治入院的62例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组(中西医结合)和对照组(常规治疗),对照组单纯使用抗生素作治疗,治疗组采用结合中西医疗法,在传统治疗的基础上以中药配合抗生素治疗。疗程为2周。结果:追踪六个月,治疗组完全治愈率32.3%、显效率35.5%、总有效率96.8%,对照组完全治愈率6.6%、显效率9.6%、总有效率41.9%。经x2检验治疗组完全治愈率、显效率总有效率较对照组明显增高(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗慢性肾盂肾炎明显优于传统的单纯西医疗法,可在临床治疗中积极应用。
7086	肛门直肠狭窄的中西医结合治疗	肛门直肠狭窄是多种病因综合引起,采用中西医非手术与手术相结合能明显提高疗效、缩短病程、减少复发,具有很好的发展前景。现主要通过中医辨证、口服与外用、人工扩肛、手术和局部治疗等方面,对近些年肛门直肠狭窄的治疗进展作如下总结。
7087	中西医结合治疗小儿迁延性腹泻160例临床疗效观察	目的:观察中西医治疗小儿迁延性腹泻的疗效。方法:将160例小儿迁延性腹泻病人,随机分为2组,每组为80例,对照组采用西药治疗口服双歧四联活菌片(商品名思连康)。观察组的西药治疗同对照组。根据患者的临床症状及舌象、脉象分三型予中药治疗。结果:观察组80例经中西医治疗总有效率为96.34%,对照组80例总有效率为70.0%(P<0.05)。结论:观察组疗效明显优于对照组。
7088	中西医结合治疗异位妊娠100例临床观察	目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将100例异位妊娠患者随机分为中西医结合治疗组50例和单纯西药组对照组50例,对照组采用氨甲喋呤(MTX)50mg/m2单次肌注后给予米非司酮50mg,口服,一日二次,连服5天,若β-HCG下降<15%,包块直径不缩小,则重复上述治疗,一般治疗2个疗程;治疗组在对照组基础上加服中药,常规煎服,每日二次,7剂一疗程,共治疗2个疗程;2个疗程后观察临床疗效,并随访患者血β-HCG下降时间和包块消失时间。结果:经2疗程治疗后,治疗组治愈36例,有效10例,无效4例,有效率92%;对照组治愈28例,有效8例,无效14例,有效率72%,两组有效率相比统计学有显著性差异(P<0.01),治疗组患者疗效优于对照组;随访患者100例,两组患者血β-HCG下降时间相比有显著性差异(P<0.01),包块消失时间有统计学差异(P<0.05),治疗组治愈时间短于对照组。结论:中西医结合治疗对于早发现、早确诊、病情较轻的异位妊娠患者具有较好的治疗效果且能缩短治疗时间。
7090	中西医联合治疗恶性肿瘤患者败血症疗效评价	肿瘤患者免疫力低下,经放化疗等综合治疗后败血症发生机率大,中西医联合治疗败血症效果好,病程短。
7091	小儿咳嗽变异性哮喘的中西医研究进展	咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)又称过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘,它是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,患者往往有个人或家族过敏症。临床上在慢性咳嗽中约占29%。近年来,国内各地运用中医药或中西医结合方法治疗该病取得了较好疗效。
7093	中西医结合治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效及安全性研究	目的:探讨中西医结合治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效。方法:将98例小儿传染性单核细胞增多症随机分2组。治疗组采用中西结合治疗,对照组采用阿昔洛韦口服治疗。比较两组的疗效和不良反应。结果:治疗组的疗效明显高于对照组的疗效,P<0.05。治疗组不良反应低于对照组,P<0.05。结论:中西结合治疗小儿传染性单核细胞增多症具有良好的疗效和安全性,值得临床推广。
7095	中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察	咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽,是支气管哮喘的一种特殊类型,临床上以慢性或反复咳嗽为主要或唯一表现。2006年3月～2009年12月,我院运用中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘42例,与对照组41例进行对比,疗效显著。
7097	中西医结合治疗子宫内膜异位症的分析	目的:分析中西医结合治疗子宫内膜异位症的效果。方法:对50例子宫内膜异位症患者给予中西医结合治疗方法且对其治疗效果进行观察。结果:本次治疗总有效率达94.00%。结论:中西医结合治疗子宫内膜异位症是一种行之有效的治疗方法。
7099	中西医结合治疗抑郁症的初步观察	目的:观察在抗抑郁药物5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的基础上联合不同中药汤剂治疗抑郁症的效果。方法:肝郁气滞、肝郁脾虚、心脾两虚3种证型的75例抑郁症被随机分为研究组和对照组,研究组在SSRI的基础上联合不同的中医汤剂,对照组仅使用SSRI,应用海米尔吨抑郁评定量表(HAMD)、海米尔吨焦虑评定量表(HAMA)、临床总体印象(CGI)在治疗前、治疗后1周末、2周末、4周末、6周末分别评定,比较两组之间症状学变化和有效率、痊愈率的差异。结果:①研究组的焦虑改善从第1周末到第6周末都明显于对照组,抑郁改善从第4周末开始至第6周末都明显于对照组;②研究组和对照组有效分别是72.9%和50%,两组的有效率有统计学差异,x2=4.17,P<0.05。6周后,研究组和对照组痊愈率分别是24.3%和21.1%,两组之间统计学差异,x2=0.16,P>0.05。结论:SSRI联合中医汤剂可以提高疗效,改善焦虑。
7100	脑卒中后抑郁的中西医结合治疗	目的:探讨中西医结合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将106例患者随机分为治疗组60例和对照组46例,对照组给予西酞普兰治疗,在对照组基础上给予柴胡疏肝汤加减治疗。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率84.78%。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效取得良好疗效。
7101	中西医结合对脑梗死血清CRP、MMP-3及MMP-9水平影响研究	目的:探讨中西医结合对脑梗死患者血清CRP、MMP-3及MMP-9水平影响。方法:选取2009年9月～2010年10月于南方医科大学附属珠江医院神经内科进行治疗的60例脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组(西医组)30例和观察组(中西医结合组)30例,后将两组患者治疗前后的血清CRP、MMP-3及MMP-9水平进行检测及比较。结果:经研究发现,治疗前两组患者血清CRP、MMP-3及MMP-9水平无显著性差异(P均>0.05),而治疗后观察组的血清CRP、MMP-3及MMP-9水平均低于对照组,经比较,P均<0.05,均有显著性差异。结论:中西医结合对脑梗死患者血清CRP、MMP-3及MMP-9水平影响较大,对于改善患者的病情有着积极的意义,值得临床推广应用。
7102	中西医结合治疗泌尿系结石46例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的疗效。方法:46例患者全部采用自拟三金排石汤水煎服配合黄体酮注射液肌注治疗。结果:46例患者中,痊愈者38例,占82.6%;有效者6例,占13%;无效者2例,占4.4%。总有效率为95.6%。结论:中西医结合治疗三金排石汤水煎服配合黄体酮注射治疗泌尿系结石具有排石快、疗程短、痛苦小、疗效好的特点,值得临床推广。
7104	中西医结合治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效观察	目的:观察中西医结合治疗急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的效果。方法:48例患者分为2组,对照组给予高压氧以及脑细胞活化药物治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟醒脑方。结果:治疗组取得了较好的疗效,与对照组比较差异显著(P<0.01或P<0.05)。结论:中西医结合治疗DEACMP具有较大的优势。
7106	中西医结合治疗老年骨质疏松疗效研究	目的:探讨中西药结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将138例老年骨质疏松症患者随机分为两组,对照组单纯施用西药加以治疗,治疗组在上述的基础上,加入中药治疗,对比疗效。结果:治疗组痊愈17例,显效23例,有效21例,总有效率89.7%,对照组痊愈6例,显效15例,有效32例,总有效率75.7%。结论:中西药结合治疗老年性骨质疏松疗效显著,值得推广。
7107	中西医结合治疗子宫腺肌病的临床观察	目的:观察止痛消癥胶囊与孕三烯酮胶囊合用治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:根据就诊顺序将124例患者随机分为治疗组43例(口服止痛消癥胶囊和孕三烯酮胶囊)与中药对照组40例(口服止痛消癥胶囊)、西药对照组41例(口服孕三烯酮胶囊),三组均以治疗6个月。6个月后比较三组的临床疗效及症状积分变化。结果:治疗后总有效率治疗组为92.50%,中药对照组为97.68%,西药对照组为78.05%,三组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后三组症状明显改善,治疗组尤为显著(P<0.01)。结论:止痛消癥胶囊与孕三烯酮胶囊合用治疗子宫腺肌病疗效显著,可明显改善能缓解痛经、月经过多等症状。
7108	中西医结合治疗高脂血症患者动脉粥样斑块50例	目的:观察化痰活血中药联合辛伐他汀、非诺贝特降脂、消除斑块的疗效。方法:将100例患者随机分为二组,治疗组50例口服中药活血化痰方,联合西药辛伐他汀或非诺贝特,对照组口服相同西药,联合复方丹参片。结果:治疗组斑块消除及显效率高于对照组,不良反应较对照组轻。结论:中药活血化痰可协同辛伐他汀、非诺贝特降脂、逆转粥样斑块。
7109	参麦、多巴胺、钾镁合剂中西医结合佐治慢性肺源性心脏病心衰体会	目的:观察参麦、多巴胺、钾镁合剂中西医结合治疗老年人慢性肺源性心脏病心衰的临床疗效。方法:本院2006～2010年随机分为对照组20例,治疗组22例。临床表现和体征为均有咳嗽,气喘,端坐呼吸,程度不同胸闷,唇周发绀,少尿,肝颈静脉回流征阳性,双肺湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征(+)、心脏剑突下搏动、双下肢水肿等。对照组给予供氧、强心剂、利尿剂、抗感染、平喘剂常规治疗,治疗组在上述基础治疗上静滴多巴胺、钾镁合剂、参麦,以14日为1疗程进行效果比较。结果:对照组有效率70%,治疗组为95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)治疗组治疗后心率、氧饱和度,心功能较对照组改善明显。结论:参麦、多巴胺、钾镁合剂中西医结合治疗老年人慢性肺源性心脏病心衰安全有效。
7110	中西医结合治疗支气管哮喘疗效分析	目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将所选110例患者随机分为两组,对照组50例给予西医常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟平喘汤。结果:治疗组临床控制24例,显效26例,有效7例,总有效率95%;对照组临床控制13例,显效15例,有效11例,总有效率78%,两组临床疗效有显著差异,治疗组明显优于对照组。结论:中西医结合可有效治疗支气管哮喘,且临床疗效显著。
7111	中西医结合法治疗慢性充血性心功能不全的疗效观察	目的:探讨中西医结合在慢性充血性心功能不全上的治疗疗效。方法:将我院2009年7月～2011年1月收治的156例慢性充血性心功能不全患者随机分为观察组80例、对照组76例。156例患者均给予西医常规对症治疗。观察组在此基础上服用我院自拟强心汤,治疗4周后比较两组临床疗效。结果:治疗后观察组CI、EF值较对照组相比均有显著性差异(t=6.37,P<0.01;t=5.54,P<0.01)。观察组80例中治疗显效者24例,有效者42例,无效者14例,治疗总有效率为82.5%;对照组76例中治疗显效者21例,有效者28例,无效者27例,治疗总有效率为64.5%。观察组总有效率高于对照组,有统计学差异(x2=6.54,P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心功能不全能有效改善患者心脏指数、心脏射血分数,临床疗效良好,是一种有效治疗方法。
7112	小鼠急性腹膜炎模型建立的方法	建立一种简便、稳定、符合临床特征的小鼠急性腹膜炎模型,对于研究急性腹膜炎发生机制及其相应治疗有着深远的意义,本文总结了目前常用的小鼠急性腹膜炎模型建立的方法,从而为相应实验研究提供思路与方法。
7114	半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎的效果观察	目的:探讨半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎的效果。方法:将2005年1月～2007年12月因接受放疗而出现皮炎的46例患者采用半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏涂抹患处。结果:治疗两个疗程46例患者显效34例,有效12例,总有效率100%。结论:半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎效果较好。
7115	应用健康信念模式对乳腺癌术后患者自我护理能力的影响研究	目的:探讨应用健康信念模式对乳腺癌术后患者自我护理能力的临床效果。方法:将60例乳腺癌术后患者随机的分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者应用健康信念模式(HBM)的方法,对照组患者应用传统的健康教育模式,采用自我护理能力量表(ESCA)对两组患者的自我护理能力,自我护理技能,自我责任感,自我概念、健康知识水平进行评估。结果:试验组患者应用健康信念模式后,自我护理能力、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平等方面得分明显高于对照组。结论:健康信念模式是乳腺癌术后患者健康教育最佳的指导理论。能够显著提高乳腺癌术后患者自我护理的能力,促进疾病的康复。
7116	梅毒抗体血清学检测方法的比较及应用评价	目的:应用三种不同的血清学检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果。方法:收集住院患者3306份,分别采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法对手术和输血前筛查的血清标本进行梅毒抗体检测。结果:3306份血清标本中,用TRUST法检测42例阳性,检出率1.27%,用ELISA法检测阳性56例,检出率1.69%,TPPA法检测阳性54例,检出率1.63%。结论:三种检测方法有各自的适用性,均存在一定假阴性和假阳性,为了结果可靠性,应对手术和输血前筛查病人血清采用TP-ELISA与TRUST组合检测,对于TP-ELISA阳性的标本,要用TPPA法做确诊试验。
7118	老年痴呆的中西医结合治疗的临床观察	目的:探讨老年痴呆的中西医结合治疗的效果。方法:将60例老年痴呆患者按入院先后顺序随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组给予院内常规治疗,即西药治疗;对照组采取中西医结合治疗,比较两组的疗效。结果:试验组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:对老年痴呆病人给于中西医合治疗,提高了患者的治愈率,缩短了病程。
7119	山莨菪碱与马铃薯片在老年病人静脉穿刺中应用的研究	目的:探讨更有效的提高老年病人静脉穿刺成功率的方法,从而减轻患者痛苦。方法:选择符合病例标准的老年患者170例,按住院号尾数的单双数分为观察组、对照组各85例。观察组静脉穿刺前用山莨菪碱液湿敷,静脉穿刺后用马铃薯片外敷。对照组常规给予输液治疗。观察两组患者穿刺部位疼痛度、静脉炎发生率、穿刺成功率。结果:①观察组和对照组在输液1周后静脉穿刺部位疼痛度及静脉炎发生率无明显差异(P>0.05),观察组和对照组在输液2周、3周、4周后静脉穿刺部位疼痛度及静脉炎发生率差异有显著统计学意义(P<0.05);②观察组和对照组在输液1周、2周、3周、4周内静脉穿刺成功率有显著统计学意义(P<0.05)。结论:山莨菪碱与马铃薯片在老年病人静脉穿刺前后外敷的效果优于常规输液治疗,可广泛应用于老年病人静脉穿刺中。
7124	早产儿吞咽功能障碍训练法的临床干预	目的:探讨吞咽功能障碍训练法对早产儿吸乳的影响。方法:对生后24小时生命体征平稳的奶量小于30ml的早产儿及部分新生儿进行吞咽功能障碍训练法,每天1～2次,每次3～5分钟,发现通过吞咽功能训练后都能迅速增加进食奶量,满足生长发育的要求,提高生存质量。结论:吞咽功能障碍训练法此项新技术的开展,能缩短病程,减少并发症的发生。疗效确切,值得临床推广应用。
7125	46例高血压脑出血病人的临床观察与对策	目的:总结高血压脑出血病人的护理体会。方法:回顾性分析46例高血压脑出血病人的临床资料。结果:本组46例病人基本痊愈15例,显著进步10例,进步12例,无变化3例,恶化3例,死亡3例。结论:加强脑出血病人的精心护理,预防并发症,促进机体功能恢复,对提高治疗效果和减少病残具有重要意义。
7127	舒适护理对骨折手术患者的整体效果评价	目的:探讨对骨折手术病人实施舒适护理的可行性和需要性。方法:将440例骨折手术患者随机分为2组,各220例,制定护理措施,实验组实施舒适护理,对照组则进行常规护理。两组患者在环境、生理、心理、社会舒适及对护理工作满意度方面进行对比研究。结果:两组在生理不舒适、精神心理不舒适、社会不舒适、环境不舒适4个方面干预前后的例数分别为16﹕32、14﹕27、10﹕20、4﹕15;两组对护理工作满意度,按上肢骨折、下肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折统计,百分率(%)分别为94﹕82、89﹕79、85﹕57、93﹕63。均有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在注重患者治病过程和与这相关联的各项所需,给予各方面的支持,增进患者的舒适,使患者在良好的状态下接受治疗,达到身心康复的效果,对当前优质服务的开展有积极意义。
7129	28例严重创伤失血性休克的急救与施护	严重创伤失血性休克多见于骨折、挤压伤、车祸伤等,因损伤导致器官的血液灌流不足,有效循环障碍而产生一系列综合病征。护士必须争分夺秒快速做出反应,配合医生做紧急抢救,提高病人的抢救成功率,减少并发症。
7131	高龄胆石患者围手术期中西结合呼吸道干预效果观察	目的:探讨高龄胆石患者围手术期间中西医结合呼吸道护理干预对术后肺部并发症及康复的影响。方法:选择126例高龄胆石症行"LC"术(全麻下行腹腔镜胆囊摘除术)的患者,随机分成观察和对照组,有针对性的进行常规呼吸道管理和中西结合呼吸道干预,观察两组措施后血氧饱和度、有效咳嗽排痰效果、住院天数及术后肺部并发症发生率等指标,分析其差异性。结果:观察组采用中西结合的呼吸道干预与对照组采取常规呼吸道管理后血氧饱合度比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者有效咳嗽排痰效果显著优于对照组,且住院天数及肺部并发症发生数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西结合呼吸道干预提高围术期间患者血氧饱和度,增加了有效咳嗽排痰效果,减少了肺部并发症,降低住院天数,保证患者以最佳状态接受手术并促进早日康复。
7132	肛裂病人的健康教育	肛裂是一种比较难治愈的肛肠病,大多肛裂都是从急性肛裂转变成慢性肛裂,患者长期忍受着肛裂的折磨,除急性发作需就医外,平常健康教育是非常重要的。
7136	中西医结合护理干预对脑外伤并发症发生率与生活质量的影响	目的:探讨中西医结合护理干预对脑外伤疗效与并发症发生率及患者生活质量的影响。方法:对我院脑外科2009年3月至2010年10月收治的60例脑外伤患者随机分为对照组(n=30)和干预组(n=30),两组患者均采用脑外科常规治疗和常规护理,干预组在对照组的基础上给予中医辨证护理干预后进行两组并发症发生率、生活质量和死亡率比较。结果:中西医结合护理干预后,两组病人整体疗效比较干预组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),死亡率比较干预组死亡患者明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);生活质量积分比较干预组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑外伤病人并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合护理干预能降低脑外伤患者的病死率,提高患者生活质量,为提高脑外科专科专病护理质量的实施提供了依据。
7138	自制中药酒精棉球床上洗头的应用与研究	目的:应用自制中药酒精棉球对卧床病人进行床上洗头,减少传统床上洗头方法(马蹄形)等的不良反应,改善床上洗头效果。方法:将120例床上洗头的病人随机分为实验组和对照组,每组60例,对照组采用传统床上洗头方法(马蹄形),实验组采用自制中药酒精棉球洗头,观察洗头时间,干发时间,洗头效果及洗头中的不良反应。结果:与对照组比较,实验组洗头时间和干发时间明显缩短(P<0.001),洗头效果优良率高(P<0.005),且不良反应少。结论:改进后的床上洗头方法改善了床上洗头的效果,并减少了洗头过程中病人的不良反应。使头发修护、养润、止痒消炎,对头皮癣、头虱都有效。
7155	六神丸合剂联合高氧液治疗化疗所致的口腔溃疡效果观察	目的:六神丸合剂联合高氧液治疗化疗所致的口腔溃疡效果观察。方法:将因化疗所致的口腔溃疡的肿瘤患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例。两组患者均给予常规口腔护理后,试验组用高氧液含漱5min后,把六神丸30～60粒研成粉末,2%利多卡因3～8ml调和致完全溶解后均匀涂抹于患处,每日4次,治疗后30min内禁食、禁水。对照组采用冰硼散均匀涂抹,每日4次。3天后观察分别观察两组患者的治愈率、总有效率。结果:试验组治愈率、总有效率分别是56.7%和96.7%,对照组治愈率、总有效率分别是36.7%和70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六神丸、利多卡因合剂联合高氧液治疗化疗所致的口腔溃疡,疗效显著,值得临床推广应用。
7156	妊娠期糖尿病新生儿血糖变化与喂养	目的:监测妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后0.5h～24h血糖变化,寻找合适的喂养方法,为临床上减少新生儿低血糖的发生提供依据。方法:选取在我院出生的88例妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿随机分为实验组和对照组各44例,对照组在新生儿出生后lh开始喂10%葡萄糖溶液,15～30ml/次,每2小时1次;观察组根据新生儿出生后30min、2h、6h、12h及24h血糖值调整喂养的葡萄糖溶液浓度和频次,15～30ml/次。两组在喂葡萄糖溶液的同时进行常规母乳喂养及人工喂养。结果:两组新生儿出生后2h、6h、12h、24h血糖值比较,差异有显著性意义(P<0.001);两组新生儿出生后6h低血糖发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组血糖恢复至正常的时间显著短于时照组(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24h内需密切监测血糖变化,根据结果喂养不同浓度葡萄糖溶液,为临床上减少新生儿低血糖的发生提供依据。
7160	中药配合卡介苗素注射剂治疗扁平疣疗效观察	目的:观察中药配合卡介苗素注射剂(卡介菌提取物-卡介菌多糖核酸)治疗扁平疣的临床疗效。方法:用中药配合卡介苗素注射剂为56例患者治疗扁平疣,疗程为4周。结果:采用中药配合卡介苗素注射剂治疗扁平疣疗程短,治愈率高,无副作用。结论:中药配合卡介苗素注射剂治疗扁平疣具有良好的临床应用效果。
7162	阿昔洛韦联合云南白药治疗带状疱疹52例疗效观察	目的:探讨阿昔洛韦联合云南白药治疗带状疱疹治疗效果。方法:对84例带状疱疹患者随机分为2组,治疗52例,对照组32例。治疗组除每天给静脉滴注阿昔洛韦注射液,并于云南白药加麻油拌匀外敷皮损区;对照组仅给静脉滴注阿昔洛韦注射液,观察疱疹、疼痛、结痂等情况,结果:在止疱、结痂、痊愈时间方面有差异显著性(P<0.01)。结论:云南白药加麻油拌匀外敷联合阿昔洛韦注射液治疗带状疱疹疗效确切,止痛效果好,病程缩短明显,不良反应少。
7163	中医外治法联合现代医疗仪器防治男性尖锐湿疣的研究概况	尖锐湿疣系由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见的性传播疾病,制定统一规范的诊断标准、疗效判定标准,对中医外治法联合现代医疗仪器防治男性尖锐湿疣的研究方面有着重大的指导意义。
7164	阿德福韦酯配合中药抗乙肝病毒临床分析	目的:分析临床上阿德福韦酯配合中药治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:50例患有慢性乙型肝炎的患者分为对照组和观察组,各25例。对照组给予α-2b干扰素配合中药益气化瘀解毒汤治疗,用500万Uα-2b干扰素注射液作肌内注射;观察组给予阿德福韦酯配合益气化瘀解毒汤治疗。治疗期均为6个月。结果:治疗后,两组肝功能指标优于治疗前,但观察组ALT、AST及TBIL值明显低于对照组,两组治疗后肝功能复常率比较:观察组ALT和TBIL复常率分别为84.0%(21例)和80.0%(20例)明显高于对照组的68.0%(17例)和60.0%(15例)。结论:通过数据表明,通过阿德福韦酯配合中药治疗慢性乙型肝炎具有显著疗效。
7165	120例初治继发性肺结核患者中医证候规律总结	总结120例初治继发性肺结核患者的流行病学情况,并进一步对与之相对应的中医证候进行初步整理、总结,初步探讨中医证候与客观指标间的相互关系。
7166	老年收缩期高血压中医证型与Hcy关系	目的:探讨老年收缩期高血压(ISH)中医证型与Hcy关系。方法:对90例老年ISH患者进行辨证分为肝火亢盛型15例、阴虚阳亢型42例、阴阳两虚型33例,测定空腹Hcy。结果:老年ISH阴虚阳亢型、阴阳两虚型Hcy高于肝火亢盛型,有统计学意义,阴虚阳亢型与阴阳两虚型比较无差异。结论:Hcy可为老年ISH辨证分型提供客观依据。
7167	用电流刺激大脑可治疗高血压	<正>新华社日内瓦2月6日电英国研究人员25日报告说,他们将一个可持续发出电流刺激的装置植入一名高血压患者大脑中,成功将其血压长期维持在正常水平。这种疗法可望帮助治疗那些不适用降血压药物的高血压患者。英国布里斯托尔大学等机构的研究人员在新一期美国《神经病学》杂志上报告说,这名患者现年55岁,因为一次中风而被查出患有高血压,但降压药对他并没有明显效果。于是研究人员尝试了一种名为"深度脑刺激"的技术,就是在大脑中植入一个类
7168	参麦注射液辅助治疗重度心力衰竭的临床观察	目的:观察参麦注射液在重度充血性心力衰竭中的治疗效果及安全性。方法:采取36例重度心力衰竭患者,在规范的内科西药治疗无效的基础上,加用参麦注射液治疗7天,评估其症状、6分钟步行试验和左心室射血分数变化情况。结果:参麦注射液辅助治疗可以明显改善患者的临床症状、6分钟步行试验结果(P<0.01)和左心室射血分数(P<0.05)。结论:参麦注射液对重度心力衰竭可能具有一定的辅助治疗作用,值得进一步研究。
7169	心理干预是降压良药	<正>倾听音乐、调整呼吸一类的心理干预也是降压良药。安徽医科大学医学心理学系专家的一项研究表明,经过3个月的心理干预,高血压患者的收缩压和舒张压能分别降低约10个和5个毫米汞柱。近日,这项研究结果在《中华疾病控制杂志》上发表。科研人员在安徽省宣州市西林社区随机选择了101名年龄在60岁以上、采用同一类药物进行降压治疗的高血压患者,干预组48人,对照组53人。对照组仍按常规服用降压药,干预组则在药物治疗的同时,每周增加一次心理干预,共持续干预12周。心
7171	动态心电图在心律失常诊治中的价值	本文主要讨论了动态心电图在心律失常诊治中的价值,其重要作用为心血管疾病的诊断和治疗提供了重要的有价值的信息。
7172	冠心病患者饮食的临床观察与对策	冠心病的病因及发病机理虽不完全清楚,但一般认为与脂质代谢异常及胆固醇增高密切相关。合理的饮食对预防和治疗动脉粥样硬化发生和发展是十分重要的。本文通过对76例冠心病患者治疗前后进行饮食指导,采用低脂(<3g/d)、低胆固醇(<30g/d)、低盐(<300mg/d)饮食配合临床治疗,取得良好效果。表明采用改良的健康饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率,因而对冠心病患者加强饮食护理是很必要的。
7173	清毒化瘀汤联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病疗效观察	目的:探讨清毒化瘀汤联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法:回顾性分析我院2008年6月至2010年5月收治的46例慢性粒细胞白血病患者的临床资料,分组成2组治疗,治疗组采用清毒化淤汤联合羟基脲进行治疗;对照组则未采用清毒化淤汤。并对两组结果进行对照分析。结果:治疗组24例中,6年的缓解生存率为完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)4例,无缓解(NR)3例;对照组22例中,CR为8例、PR为4例和NR为10例。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:临床结果证明采用清毒化淤汤联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病药效更佳,不良反映也低于对照组,且能有效延长生存期,提高生存质量。
7174	直立倾斜试验对老年人血管迷走性晕厥的诊断与临床应用	目的:探讨直立倾斜试验对老年人血管迷走性晕厥的诊断及临床应用。方法:回顾性总结338例老年人晕厥患者,包括基础倾斜试验和硝酸甘油药物激发试验。结果:血管抑制型107例(50.2%),心脏抑制型48例(22.5%),混合型59例(27.3%)。结论:直立倾斜试验对老年人血管迷走性晕厥诊断价值较高,具有较好的临床应用价值,值得临床推广应用。
7175	高血压患者的饮食调理	高血压病是诱发心、脑血管病的危险因素。饮食调理的目的是通过调整饮食结构,降低血压并减少高血压并发症的发生。
7177	强心汤联合西药治疗充血性心力衰竭42例	目的:探讨强心汤治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将74例充血性心力衰竭患者随机分为两组:对照组为常规治疗组;治疗组则在常规治疗基础上再加强心汤治疗,对比两组临床疗效与治疗前后的LVEF。结果:治疗组治愈18例,好转23例,无效1例,总有效率97.62%;对照组治愈8例,好转18例,无效6例,总有效率81.25%。两组比较显效率有显著差异(x2=7.87,P<0.05),总有效率也有明显差异。结论:对充血性心力衰竭病人除西医常规治疗外,配合应用中药强心汤以扶阳济阴、活血利水,可以明显增强疗效,并减少西药的不良反应,恢复心脏功能,改善预后。
7178	低右与丹参针联合治疗吸毒人员下肢深静脉血栓的临床观察	目的:探讨研究低分子右旋糖酐注射液与丹参针联合治疗吸毒人员下肢深静脉血栓的效果。方法:本院2007年6月～2010年4月间收治的26例吸毒人员并发下肢深静脉血栓患者的临床治疗情况与效果进行了回溯式调查及分类对比研究。结果:经低分子右旋糖酐注射液与丹参针联合治疗后,26例患者的痊愈、显效、有效的例数分别为17、6、2;总有效率为96.2%。患者中均未发生肺栓塞或行血管切开取血栓术,且经过5～12个月的随访未发现并发症。结论:临床上联用低分子右旋糖酐注射液与丹参针对吸毒人员下肢深静脉血栓患者的治疗,二者联用效果较为显著且药性缓和副作用小,临床应用期间未见加重术后并发症现象。而且此种方法先对简单适用、副作用小,临床应用较安全,值得广泛推广。
7180	环孢素A治疗难治性血小板减少性紫癜15例疗效观察	目的:探讨环孢素A在难治性特发性血小板减少性紫癜治疗中的临床疗效。方法:环孢素A联合肾上腺皮质激素治疗。结果:显效5例,良效3例,有效3例,无效4例,总有效率73.3%。结论:难治性血小板减少性紫癜应用环孢素A疗效明显,副作用小。
7181	中西药综合治疗32例支气管哮喘效果评价	目的:探讨中西药综合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:我院于2008年4月～2010年4月采用中西药综合治疗32例支气管哮喘患者,并与单独采用中医或西医治疗的对照组进行临床疗效进行比较。结果:经过积极的治疗,联合组中有效15例,显效12例,无效5例,总有效率达84.38%;对照Ⅰ组中有效6例,显效11例,无效15例,总有效率达53.13%;对照Ⅱ组中有效5例,显效11例,无效16例,总有效率达50.00%;经过统计学分析发现联合组总有效率均明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05)。结论:中西药综合治疗支气管哮喘具有良好的临床效果,值得临床推广使用。
7182	中医药结合盐酸氨溴索雾化吸入治疗急慢性支气管炎的疗效观察	目的:探讨中医药结合盐酸氨溴索雾化吸入治疗急慢性支气管炎的临床疗效。方法:选择2009年12月～2011年1月来本院治疗的急慢性支气管炎患者160例,按照随机双盲的原则将其分为观察组和对照组各80例,观察组采用中医药结合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组单用盐酸氨溴索治疗,7天为1个疗程,2个疗程后比较两组的治疗总有效率及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为92.50%,对照组为83.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:中医药结合盐酸氨溴索雾化吸入治疗急慢性支气管炎,疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。
7183	四君子汤结合短期肠道营养对COPD急性发作期患者的影响	目的:观察采用四君子汤与短期肠道营养联合的方法对脾气虚型慢性阻塞性肺病(COPD)在急性发作期患者进行治疗时对于血气和肺功能的影响。方法:随机抽取在2005年12月～2010年12月这五年时间里,在我院就诊的COPD急性发作期患者病例60例,将其随机分为A、B、C三组,平均每组20例。其中A组患者采用常规治疗方法;B组患者在常规治疗基础上加以短期肠道营养;C组患者在B组的治疗方法基础上再加以四君子汤进行治疗。对患者在治疗前后的症状进行认真观察,对相关检测指标进行比较。结果:C组患者在治疗前后的有效率和相关指标的比较方面的差异有明显统计学差异,与A、B组患者的有效率和相关指标相比其差异也有明显统计学意义。结论:采用四君子汤与短期肠道营养联合的方法对脾气虚型慢性阻塞性肺病(COPD)在急性发作期患者进行治疗可以使患者的消化功能和吸收功能得到有效和明显的改善,营养状态得到改变,呼吸肌疲劳症状得以缓解,肺功能得到改善,值得临床应用和推广。
7184	雾化吸入莫西沙星与沙丁胺醇溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床观察	本文主要利用80例慢性阻塞性肺疾病急性期患者来探讨雾化吸入莫西沙星与沙丁胺醇溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床效果。
7185	痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎65例疗效观察	目的:观察痰热清液联合抗生素治疗老年肺炎临床疗效。方法:选择我院2009年1月～2010年7月收治65例老年肺炎随机分成二组,其中治疗组31例,应用痰热清液联合抗生素,对照组34例,单纯应用抗生素。结果:治疗组有效率83.9%,对照组61.8%,二组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清能提高老年肺炎疗效,且副作用小,值得推广使用。
7186	中药涂擦加理疗治疗COPD相关肺炎30例	笔者运用中药涂擦加理疗治疗COPD相关肺炎30例,治疗组在西医常规治疗的基础上配合中药涂擦加理疗,对照组采用西医常规治疗。两组经治疗一个疗程(10天)后,治疗组治愈18例,好转11例,未愈1例,总有效率96.67%;对照组治愈15例,好转9例,未愈6例,总有效率80%。两组治疗结果经统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。即治疗组的疗效优于对照组。
7187	109例慢性阻塞性肺病急性发作期的临床分析	目的:对临床护况在慢性阻塞性肺疾病急性发作期疾病的发展及其预后中所起的影响进行观察和讨论。方法:对照组给予一般护理,实验组给予特别护理结果:实验组的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者给予特别护理。讨论:在明确诊断,正确用药的前提下,科学合理的临床护理也可以对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗起到良好的效果。
7190	2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床分析	目的:研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素及其与代谢综合征的关系。方法:将2型糖尿病患者分为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组(A组)和单纯2型糖尿病组(B组)。然后对其体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、低密度胆固醇(LDL)、三酰甘油(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)等临床资料进行分析比较。结果:两组之间性别、年龄、病程差别无统计学意义(P>0.05)。脂肪肝组与无脂肪肝组T2DM患者FBG、2hBG、HbA1C、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);脂肪肝组较无脂肪肝组ISI、HDL-C降低;TC、TG、FINS、2hiNS、BMI升高(P<0.05或P<0.01)。结论:肥胖、高血压、高血脂等是2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的相关危险因素。
7192	不同胸椎节段手法和敷药治疗功能性消化不良临床疗效观察	目的:观察在不同胸椎节段施用手法和敷贴中药对脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效差异。方法:将90例脾胃虚弱型功能性消化不良门诊患者随机分为上胸段、中胸段及下胸段3组,每组30例。3组均采用相同的手法与中药敷贴治疗,但3组治疗的胸椎节段不同,其治疗区域分别在胸1～4、胸5～8和胸11～12,观察并对比3组的临床疗效。结果:3组总效率比较,差异无显著性(P>0.05),但3组愈显(临床痊愈+显效)率比较,中胸段组与上胸段组、下胸段组差异均有显著性(P<0.05),上胸段组与下胸段组比较,差异无显著性(P>0.05),中胸段组临床疗效优于其它两组。结论:胸5～8节段区域是脾胃虚弱型功能性消化不良手法与敷药治疗的最佳适宜部位。
7193	美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究	目的:探讨美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法:将46例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组24例和对照组22例。治疗组采用美沙拉嗪联合中药灌肠治疗,对照组单纯采用美沙拉嗪治疗。观察两组患者治疗后临床活动指数及临床综合疗效。结果:两组治疗后临床活动指数均较治疗前显著降低(P<0.01),并且治疗组临床活动指数的改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组临床综合疗效比较,治疗组总有效率(91.67%)显著优于对照组(77.27%),P<0.05。结论:美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著优于单纯应用美沙拉嗪治疗,中西医结合治疗本病具有明显优势。
7194	丁酸在溃疡性结肠炎中的作用概述	溃疡性结肠炎是以慢性复发性肠道炎症损伤为特征的一种疾病,虽然发病原因与病理机制还没有完全清楚,但许多证据表明其与肠黏膜对肠道微生物的免疫混乱有关,肠道微生物被认为是溃疡性结肠炎发生发展的主要因素之一。丁酸作为肠道膳食纤维由微生物发酵的主要终末产物之一,是肠上皮细胞重要能量来源,它维持肠道内稳态,在诸多方面如调节宿主的免疫应答与氧化应激反应﹑增强结肠黏膜的防御屏障与改善通透性等影响着溃疡性结肠炎的发生发展过程。
7195	贺普丁联合复方丹参治疗活动性肝炎肝硬化的疗效评价	目的:探讨贺普丁联合复方丹参治疗活动性肝炎肝硬化的疗效评价。方法:选择活动性肝硬化68例,个部HBV-DNA阳性、HbsAg阳性、抗-HBc阳性、HbeAg阳性46例,HB-sAg阳性、抗-HBc阳性、抗-Hbe阳性22例。随机分为治疗组38例,在综合对症治疗基础上,服用贺普丁100mg/d,复方丹参10粒连用1年,疗程1年。对照组30例,仅用综合保肝治疗。结果:治疗组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率86.48%,HBV-DNA转阴率92.10%,HbeAg转阴率53.84%,抗-Hbe阴转率41.67%,抗-Hbe阴转率19.23%。对照组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率46.66%,HBV-DNA转阴率6.67%,HbeAg转阴率20.00%,两组比较差异明显(P<0.05)。结论:贺普丁联合复方丹参可有效地抑制病毒复制,控制肝功能波动,使病人症状体征得到改善。
7196	超声诊断血吸虫病肝纤维化529例	血吸虫病对人体危害较大,通过临床研究发现,超声诊断血吸虫病肝纤维化具有很好的效果,值得推广应用。
7197	地塞米松配合云南白药灌肠治疗溃疡性结肠炎效果分析	目的:探讨地塞米松配合云南白药灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法:选择轻中度活动期UC患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组应用地塞米松配合云南白药灌肠治疗,对照组应用柳氮磺吡啶口服治疗。观察治疗前后两组腹痛、便血消失时间和总疗效。结果:观察组腹痛、便血消失时间明显短于对照组。观察组总有效率(91.2%)明显高于对照组(73.5%),两组比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:地塞米松配合云南白药灌肠治疗UC比口服柳氮磺吡啶效果好。
7199	我国近八成糖尿病患者血糖控制不佳	<正>新华社伦敦1月25日电在我国接受治疗的糖尿病患者中,有近八成的人血糖控制不佳。日前在京举行的第10届诺和诺德糖尿病论坛上,中华医学会发布了一份国际上最大规模的2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制状况调查报告,上述结果是对全国417家医院的143123名糖尿病患者进行调查后所得出的。据该调查负责人、中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授介绍,调查发现,79.75%的被调查者达不到糖化血红蛋白水
7200	辨证分型内服外敷联合西药治疗糖尿病足28例	目的:观察辨证分型内外兼治配合西药治疗糖尿病足的疗效。方法:采用辨证分型以四妙勇安汤(忍冬藤、连翘、当归、生地、玄参、天花粉、丹参、牛膝,生甘草等)与补阳还五汤加减(黄芪、地龙、红花、元参,石斛、党参、当归、生地、川芎、忍冬藤、丹参、生甘草等)配合西药(降糖、抗感染)辅助治疗,创面外用复方长皮膏、生肌散、桃花散治疗本病28例。结果:总有效率92.8%。结论:本方法对本病有清热解毒,益气养血,活血化瘀的功效。
7201	糖尿病体内拒“食”甘学说	糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和或胰岛素的作用障碍,引起糖类、蛋白质、脂肪、水、和电解质等的紊乱。治疗糖尿病的过程中,我们不能拘于常规标本虚实,而是要充分认识到脾虚和邪毒的本质,有针对的遣方用药,才能见到较好的疗效。
7202	中西药结合治疗早期糖尿病肾病45例临床观察	目的:探讨中西药结合治疗早期糖尿病的疗效。方法:将90例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用常规西药治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加中药,观察临床症状,尿微量白蛋白(MA)等指标。结果:治疗组有效率85.71%,对照组有效率65.7%(两组比较P<0.05)。结论:中西药结合治疗早期DN疗效显著。
7203	温针灸法治疗糖尿病周围神经病变60例临床疗效	目的:观察温针灸对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用温针灸和肌注弥可保治疗,对照组采用普通针刺和弥可保肌注治疗。两组均口服降糖药、B族维生素及对症治疗。结果:治疗组治疗后神经症状,MNSI量表评分有显著变化。结论:温针灸治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。
7204	川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足的疗效观察	目的:观察川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足的疗效。方法:将60例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均给予糖尿病的常规治疗。在此基础上,治疗组每日予川芎嗪联合弥可保治疗,对照组每日予复方丹参注射液联合维生素B12治疗。治疗6周后,比较两组治疗前后临床疗效和足背动脉血流动力学改变。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为63.3%,两者有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后彩色多普勒超声测定双侧足背动脉内径和血流速度,均有明显差异,但治疗组比对照组差异更显著(P<0.05)。结论:川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足效果较好,不良反应少。
7206	探讨消渴解郁方与百优解对糖尿病后抑郁症的疗效	目的:探讨消渴解郁方与百忧解对治疗糖尿病后抑郁症的疗效。方法:将我院42例糖尿病后抑郁症患者随机分为消渴解郁方治疗组和百优解治疗组,并比较空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素敏感指数。结果:两组在FBG、2hBG、IAI方面,两组前后疗效有显著差异,但两组之间差异没有统计学意义。结论:消渴解郁方与百忧解对治疗糖尿病后抑郁症的疗效相近,但总体疗效优于对照组。
7207	水飞蓟宾对抗结核药物引起的肝功能损害的保护作用	目的:探讨水飞蓟宾对抗结核药物引起的肝功能损害患者进行预防性治疗后的肝脏的保护作用。方法:随机将病人两组,治疗组30例,对照组24例,治疗组在用抗结核药物的同时全程加服水飞蓟宾,对照组仅仅加用肝泰乐,观察两组肝损害的情况。结果:治疗组的发生肝损害的患者少于对照组,严重损害的患者也大大少于对照组,4周后,治疗组未在发生肝损害。两组比较x2=7.095,P<0.05,有统计学的差异。结论:水飞蓟宾对抗结核药物引起的肝功能损害有保护作用。
7208	浅谈22例糖尿病酮症酸中毒治疗心得体会	目的:更好地了解糖尿病酮症酸中毒的诊治。方法:22例糖尿病酮症酸中毒患者,根据年龄、性别、临床表现、实验室检查、相关治疗等进行回顾分析。结果:1例死亡,21例临床治愈。结论:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,早期诊断、早期治疗非常重要。
7209	推拿加封闭治疗单纯性胸腰椎压缩骨折55例分析	目的:观察推拿加封闭治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:采用推拿配合封闭治疗单纯性胸腰椎压缩骨折55例。一周为一疗程,3个疗程统计结果。结果:治愈48例(占87.3%),好转5例(占9.1%),无效2例(占3.6%);总有效率96.4%。结论:推拿加封闭治疗单纯性胸腰椎压缩骨折疗效显著,能很快恢复患者的正常工作和生活。
7210	腰椎间盘突出症的治疗状况	腰椎间盘突出症属中医"腰痛证"、"痹证"、"痿证"等范畴。腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。今年来腰椎间盘突出症的治疗研究众多,本文总结近五年来治疗现况。
7211	两种手法复位外固定方法治疗Colles骨折临床观察	目的:通过对手法复位两种外固定方法治疗Colles骨折的临床疗效的观察分析,探讨手法复位外固定治疗Colles骨折最佳外固定位置。方法:将101例Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例,采用腕伸位固定,对照组49例,采用腕屈位固定。所有病例均经过3个月～5年、平均2.3年的随访,对平均骨折愈合时间、解剖学评分、腕关节功能评分进行统计学分析比较。结果:治疗组与对照组平均骨折愈合时间比较无明显差异(P>0.05);治疗组骨折解剖学评分、腕关节功能评分两个指标优良率方面均高于对照组(P<0.05,0.01)。结论:手法复位外固定方法治疗Colles骨折,腕伸位固定方式在解剖复位、腕关节功能恢复方面均好于腕屈位固定,临床效果满意。
7212	复元方对乳腺癌改良根治术后的临床观察	目的:探讨复元方对乳腺癌改良根治术后的疗效。方法:选取女性乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为两组,复元方组口服复元方治疗11天,与对照组对比伤口愈合时间、伤口引流量、术后并发症及术前、术后3天,术后9天的前白蛋白、纤维连接蛋白,NK细胞、T淋巴细胞亚群。结果:复元方组的伤口愈合时间,术后并发症均少于对照组,两组术后第3天前白蛋白、纤维连接蛋白均较术前下降(P>0.05)。术后第8天复元方组前白蛋白、纤维连接蛋白明显回升,复元方组的恢复优于对照组(P<0.05),NK细胞、CD4,CD4/CD8比值复元方组比对照组有显著性升高(P<0.05)。结论:复元方促进乳腺癌改良根治术患者术后的恢复,增强机体的免疫力,减少手术并发症。
7214	手法复位小夹板加连体固定治疗肱骨干骨折40例	肱骨干骨折是临床上一种常见多发病,小夹板外固定有着经济、无软组织再创伤、功能灰复快等优点,尤其是在贫困山区成为许多患者的优先选择。
7216	中医闭合复位小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折192例疗效分析	目的:分析中医运用闭合手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:运用中医正骨手法闭合复位、中药黄水纱外敷及配合自制杉树皮小夹板"8"字绷带外固定治疗192例儿童肱骨髁上骨折。结果:192例均获得随访,优102例,良81例,差9例,总优良率95.3%。结论:闭合手法复位配合小夹板外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法,并且具有经济、创伤小,愈合快等特点。
7217	肛瘘术后应用自制新玉红膏换药的体会	目的:观察我院自制新玉红膏用于肛瘘术后换药的临床疗效。方法:治疗组采用我院自制新玉红膏纱条换药。对照组采用传统换药方法。结果:治愈天数比较,治疗组13～19d,对照组19～24d。结论:新玉红膏用于肛瘘术后换药,比传统换药方法创面愈合快。
7218	颈椎牵引联合中医推拿治疗颈椎病的效果观察	本文回顾性分析了我院自2008年3月～2010年4月收治的237例神经根型颈椎病患者的临床资料,以此探讨颈椎牵引联合中医推拿治疗颈椎病的临床效果。
7220	胫骨中下段骨折术后中药辅助治疗临床观察	通过对76例胫骨中下段骨折术后患者应用中药内服及熏洗治疗,以探讨更有效的促进骨折愈合的治疗方法。
7221	钢针撬拨反弹器固定及切开复位内固定配合中医药治疗跟骨骨折疗效比较	目的:探讨透视下经皮钢针撬拨手法复位反弹器外固定及切开复位内固定术配合中医药治疗跟骨骨折的疗效比较。方法:我科自2006年5月至2010年10月收治跟骨骨折52例(62足),分别采用透视下经皮钢针撬拨手法复位反弹器外固定及切开复位内固定手术治疗,术后按照中医辨证理论体系,分期选择中医内治、中药熏洗、中医按摩等康复治疗,术后随访半年至4年,平均1.8年。结果:透视下经皮钢针撬拨手法复位反弹器外固定66%,良28%,可6%,切开复位内固定手术组优74%,良22%,可4%,两组间差异采用t检验,按检验水准=0.05,P>0.05,两种方法治疗效果无明显差异。结论:跟骨骨折采用透视下经皮钢针撬拨手法复位反弹器外固定及切开复位内固定手术治疗,效果无明显差异,术者应根据患者年龄,骨折类型,工作强度,经济条件及自身对各种治疗方法的熟练程度综合考虑选用合适的治疗方案。
7222	脑室腹腔分流术后颅内感染中西医诊治体会	目的:探讨脑室-腹腔分流术(VPS)后颅内感染的中西医预防和外科处理方法。方法:回顾分析16例脑积水患者VPS术后颅内感染的临床资料。结果:脑室腹腔分流术后颅内感染率占本院的12.12%,3例死亡。结论:VPS术后颅内感染重在预防,及时、彻底地去除分流材料,应用敏感抗生素是控制分流术后感染的一种有效方法。
7223	老年急性胆囊炎82例围手术期处理体会	目的:通过对老年急性胆囊炎临床特点、并存病、并发症的分析,提高围手术期处理措施。方法:对82例老年急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈80例,治愈率97.56%。死亡2例。结论:老年人合并症较多,术后并发症发生率高,加强围手术期处理,可提高手术成功率,降低并发症发生率,降低死亡率。
7224	综合法治疗腰椎间盘突出症	腰椎间盘突出症是临床多发病,通过骶管阻滞和腰椎牵引,配合推拿及磁疗治疗168例,取得较好疗效,值得临床推广使用。
7226	十二指肠瘘临床观察与对策	目的:探讨十二指肠瘘的护理措施。方法:对1999年6月至2010年6月本院收治的26例十二指肠瘘患者的病情观察及护理经验进行回顾性分析。结果:22例痊愈出院,4例死亡。结论:加强十二指肠瘘病情的细致观察和精心护理有利于患者康复。
7227	外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与对策	目的:探讨外伤性脾破裂非手术治疗的护理特点。方法:对非手术治疗的41例脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果:41例全部采用非手术治疗,39例治愈,成功率95.1%,另2例中转手术治愈。结论:严格掌握适应症,严密监护血液动力学状况,密切动态观察伤情变化,加强护理,采用非手术治疗外伤性脾破裂安全、可行的。
7228	粗隆间骨折治疗方法探讨	目的:探讨了粗隆间骨折治疗方法。方法:回顾性分析了我院2006年1月～2009年12月粗隆间骨折患者96例,随机分为A组和B组,A组采用中医治疗,B组采用手术治疗,对比两组治疗效果。结果:A组,优33例,良9例,未愈5例,死亡1例。B组,优36例,良8例,未愈4例,死亡0例。结论:对股骨粗隆间骨折,应积极相应的治疗措施,根据患者健康状况及骨折类型选择合适的个体化治疗方法。
7229	内踝截骨入路在距骨骨折手术中的应用	距骨骨折是足部的严重损伤,虽然它相对少见,却容易出现距骨缺血性坏死和创伤性关节炎等严重并发症,所以对此类损伤合理、正确的治疗是非常重要的。2003年1月～2010年4月,我们采用内踝截骨入路治疗距骨骨折12例,临床研究证明内踝截骨入路既扩大了距骨的显露又减少了对距骨残存血供的破坏,有一定的临床应用价值。
7230	酒精棉条贴敷结合TDP照射治疗颅脑外伤难愈性切口脑脊液漏临床研究	目的:探讨酒精棉条贴敷结合TDP照射治疗颅脑外伤难愈性切口脑脊液漏的效果。方法:回顾分析29例颅脑外伤术后难愈性脑脊液漏患者的临床资料,治疗方法为酒精棉条贴敷结合TDP照射治疗,漏口较大无法愈合者待漏口边缘条件允许予以缝合。结果:23例于治疗后3～18d后脑脊液漏停止,6例较大漏口延期缝合,顺利拆线。结论:颅脑外伤术后出现的难愈性切口脑脊液漏通过酒精棉条贴敷结合TDP照射治疗效果良好。
7231	自动痔疮套扎器联合应用消痔灵注射治疗内痔的临床体会	目的:探讨自动痔疮套扎器(RPH)+内痔注射联合使用的疗效。方法:先将小的痔核在其基底部进行胶圈套扎,然后将消痔灵注入已套扎的痔核上,依次处理其它痔核,一次治疗可套扎2～4个点。结果:应用RPH+消痔灵注射治疗内痔效果较佳。结果:治疗总有效率达100%。结论:此法简单,可操作性强、痛苦小、见效快、治愈率高,无需住院,适于门诊及基层开展。
7232	中药配合手术治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效观察	目的:探讨采用中药配合手术治疗小儿发育性髋关节脱位的方法及治疗效果。方法:将82例发育性髋关节脱位的患者,随机分为2组,治疗组41例(39髋),术后给予西红花服用;对照组41例(38髋)单纯手术治疗,术后不服西红花。结果:治疗12个月后,治疗组优良率为96.2%,对照组优良率为85.3%,经统计学分析P<0.05。结论:中药配合手术治疗发育性髋关节脱位,能有效预防并发症疗,疗效确切。
7233	大面积烧伤的治疗体会	目的:探讨大面积烧伤患者的早期治疗,以减少烧伤病人的并发症。方法:通过对病人实施严密隔离,特护,生命体征及出入量进行严密监护,加强基础治疗,心理诱导,疗效满意。结果:经过积极抢救,合理治疗,均获康复出院。
7234	克氏针固定治疗锁骨骨折	目的:采用克氏针治疗锁骨骨折。方法:采用臂丛麻醉,以骨折部位的中心沿锁骨上缘作一3～6cm长的切口,沿皮肤切口一直切到骨膜,进行少量剥离骨膜,选用2mm或2.5mm克氏针对锁骨骨折进行髓内固定。将针尾埋入皮下软组织中,部分锁骨粉碎型和斜型骨折配合钢丝或丝线进行捆绑。结果:利用克氏针固定治疗锁骨骨折,效果显著。
7235	微波理疗结合推拿治疗腰椎间盘突出症34例	目的:观察微波理疗结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将68例腰椎间盘突出症者随机分为微波理疗结合推拿组(观察组)及推拿组(对照组)各34例。结果:治疗组总有效率94.12%,痊愈显效率88.24%;对照组总有效率76.47%,痊愈显效率67.65%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。结论:微波理疗结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效优于单纯推拿疗法。
7237	美宝湿润烧伤膏在治疗烧伤患者110例的应用	目的:观察美宝湿润烧伤膏在治疗烧伤患者时的疗效。方法:将我院治疗的220例II度烧伤患者,随机分为两组。对照组,只是常规处理;实验组,经常规处理后,用美宝湿润烧伤膏涂于创面。结果:经过一周治疗后,实验组比对照组康复情况好,差异有统计学意义。结论:美宝湿润烧伤膏在临床治疗烧伤中效果非常明显。
7238	螺旋CT及手术探查在踝关节损伤应用的重要性	目的:探讨螺旋CT及手术探查对踝关节损伤术前诊断及手术方案制定的应用价值。方法:回顾性分析自2006年6月至2010年1月对我院106例踝关节骨折病例行普通X线片检查、多层螺旋CT扫描及术中踝关节探查。结果:在106例踝关节骨折病例中,普通X平片漏诊15例,下胫腓联合分离损伤46例,关节内游离骨块18例,螺旋CT对骨折的诊断为100%,下胫腓联合分离损伤53例,关节内游离骨块30例,术中探查下胫腓韧带损伤为57例,关节内游离体的37例。结论:螺旋CT可多角度、多方位立体展示踝关节骨折的类型、骨折断端的移位情况,为临床手术治疗提供可靠信息,配合术中踝关节探查可以清除关节内游离体,减少或者延缓踝关节创伤性关节炎的发生。
7239	锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效观察	目的:探讨应用锁定解剖钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法2007年8月～2009年6月对26例股骨远端骨折分别应用解剖型锁定钢板作内固定治疗,随访10～24个月,平均16个月。结果根据Merchan疗效评定标准:优13例,良10例,可3例,优良率88%。结论锁定解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折,疗效确切,效果满意。早期进行功能锻炼可提高疗效。
7240	九一丹促进肛瘘术后创面愈合的临床观察	目的:观察九一丹治疗肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将80例肛瘘术后患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。两组患者均给予常规静脉滴注抗生素,同时给予正常饮食治疗。对照组患者在换药时创口放置凡士林纱条引流;治疗组换药时创面外敷九一丹。观察两组患者创面分泌物、水肿,疼痛VAS指数,有效率,愈合时间指标情况。结果:治疗组患者治疗后第4、9天创口疼痛VAS指数及总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。两组患者创口水肿、创面分泌物,创口痊愈时间比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:九一丹对肛瘘术后患者创口愈合情况有较好的作用,疗效显著,可明显减轻疼痛VAS指数,值得进一步推广。
7241	组配式假体在人工全髋关节翻修术中的应用	探讨组配式假体在全髋关节翻修术中的应用方法及临床疗效。方法:2008年6月至2011年6月采用非水泥型组配式翻修假体对23例患者行人工全髋关节翻修术。男12例,女11例。年龄52～85岁,平均年龄63岁。首次髋关节置换术至翻修术时间15月至17年,平均7年。初次人工髋关节置换术前诊断股骨颈骨折10例,股骨头缺血性坏死10例,髋关节先天发育性不良3例。翻修的原因:其中无菌性松19例,髋关节感染3例,假体周围骨折1例。23例患者均为首次翻修。术中并发症:骨干皮质穿孔1例,大转子部分劈裂1例。结果23例患者手术后刀口均为I期愈合,无下肢DVT及肢体不等长,术后髋关节脱位等并发症的发生。23例患者均获得随访,时间8～36个月。随访期间未出现假体松动下沉,假体周围感染周围骨长入良好。术前Harris评分平均为为48,末次随访平均86分。与手术前比较P<0.05有统计学意义。结论采用组配式翻修假体行人工全髋关节翻修术效果明显,可以调节长度,偏心距,前倾角可以独立匹配远近端股骨,达到初期与长期的假体稳定性。
7242	髋膝关节置换术后下肢肿胀的诊治	目的:对人工关节置换术后下肢肿胀的原因进行分析,综述其诊断和治疗方法。方法:广泛查阅近些年来国内外关节置换术后下肢肿胀的相关文献,结合临床实际进行总结分析。结果:关节置换术后下肢肿胀主要有手术损伤,下肢深静脉血栓,淋巴水肿,低蛋白等因素,系统评估和恰当的辅助检查有助于明确诊断,针对性的治疗可以缓解肿胀。结论:关节置换术后下肢肿胀的原因很多,病因明确者可以进行相应的治疗并可获良好效果。
7243	自动痔疮套扎术联合硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅳ期痔病临床观察	目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)联合硬化剂注射治疗痔病的临床疗效。方法:对60例Ⅱ～Ⅳ期痔病行RPH联合硬化剂注射,并与传统手术切除组比较,分析疗效、术后并发症和病人满意度情况。结果:与对照组相比,套扎组手术时间、痊愈时间、术后疼痛优于对照组,有显著性差异(P<0.05);在术后并发症、脱出改善评分和治愈率方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访半年均无严重并发症。结论:RPH联合硬化剂注射治疗痔病,操作简便、微创,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,病人满意度高,近期疗效确切。
7244	功能垫垫枕仰卧位牵引配合快速回旋法治疗颈椎病86例	目的:观察运用功能垫垫枕仰卧位牵引配合快速回旋法治疗颈椎病的疗效。方法:选择我院颈椎病住院患者随机分两组各86例,第一组运用功能垫垫枕仰卧位牵引配合快速回旋法,第二组运用普通枕头垫枕仰卧位牵引配合快速回旋法,比较两组的治疗效果。结果:第一组的有效率和总治愈率优于第二组。结论:运用功能垫垫枕仰卧位牵引配合快速回旋法治疗颈椎病,操作简单安全,价廉效高,值得推广。
7245	可控电凝头的研制及其在下肢静脉曲张电凝治疗中的应用	目的:评价可控电凝治疗下肢静脉曲张的方法及疗效。方法:对40例下肢静脉曲张患者(共45条患肢)采用电凝术治疗,并对其术前、术后的临床资料进行分析。结果:全组病例顺利康复,平均住院时间5～7d。结论:电凝术治疗下肢静脉曲张损伤小,出血少,简便易行,是一种疗效确切的微创手术。
7246	骨小梁金属与空心钉治疗股骨头坏死疗效比较	目的:比较骨小梁金属重建棒植入术与髓芯减压、空心钛合金螺钉支撑术治疗成人早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:骨小梁金属重建棒植入术组12例与髓芯减压、空心钛合金螺钉支撑术组14例,治疗后按成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法进行评价。结果:骨小梁金属重建棒植入术组,治疗后按成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法进行评价,优8髋,良5髋,差1髋,优良率为92.9%。髓芯减压、空心钛合金螺钉支撑术组,优9髋,良6髋,可1髋,差1例,优良率为88.2%。两组治愈优良率经x2检验(P>0.05),差异无显著意义。结论:骨小梁金属重建棒植入术与髓芯减压、空心钛合金螺钉支撑术都是较好治疗成人股骨头缺血性坏死的方法,骨小梁金属重建棒植入为临床治疗早期股骨头骨坏死提供了一个新选择。
7248	脑外伤后颅内血肿的早期观察	外伤性颅内血肿是一种较常见的严重继发性病变。颅内血肿的患儿病情变化快,如果经验不足或工作不慎,很可能使经过手术处理就可转危为安的病人因延误抢救时机而死亡。因此,早期发现颅内血肿,及时提示医生进行抢救是降低死亡率的关键。
7250	环状混合痔的外切内扎手术治疗临床研究	目的:探讨外科治疗环状混合痔的疗效。方法:对140例环状混合痔采用外切内扎法治疗。结果:全部患者均痊愈出院,近期治愈率为100.00%。术后无大出血、直肠黏膜外翻、肛管狭窄及感觉性大便失禁等症状发生。结论:外切内扎治疗环状混合痔治愈率高,疗效较好,肛门狭窄及感觉性大便失禁等并发症发生率低。
7251	中药配合外固定治疗骨盆骨折的临床观察	目的:探讨中药配合外固定治疗骨盆骨折的临床疗效。方法:将我院接诊的60例骨盆骨折患者随机分成治疗组及对照组,治疗组口服中药并使用外固定支架治疗,对照组仅应用外固定支架治疗,观察两组患者治疗后疼痛指数变化,愈合时间及功能恢复情况进行对比,了解两组患者治疗后的疗效差异。结果:治疗组患者疼痛指数及住院天数均明显低于对照组(P<0.05),功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药配合外固定骨盆骨折可有效减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,促进患者功能恢复,值得临床推广。
7252	漂浮膝损伤16例临床治疗体会	目的:观察漂浮膝损伤的治疗方法。方法:采用牵引,切开复位钢板内固定、髓内钉内固定及外固定等手术方法治疗漂浮膝损伤16例。结果:治疗满意率达90%以上。结论:选择合适的内固定材料,并尽快同时行两处骨折坚强的内固定及术后进行早期功能锻炼,是保证膝关节功能恢复的关键。手术固定物的选择:应遵循固定牢靠、手术创伤小、恢复快的原则。
7253	折顶回旋治疗儿童挠尺骨远段陈旧性背移骨折	目的:对儿童挠尺骨远段陈旧性背移骨折,有选择性地采用手法折骨复位治疗30例。方法:在臂丛神经阻滞麻醉下,采用上下提按,左右摇摆,加大成角,折断骨折断端骨痂及松解软组织粘连,施以折顶回旋,子骨寻母骨端提夹挤手法整复骨折。结果:参照骨折疗效标准草案,优11例,良9例,尚可4例。对位欠佳切开复位6例。优良率66%,折骨复位成功率80%。结论:本法具有安全简便、痛苦少、不增加损伤、费用低廉,且能收到良好的复位要求,减少诸多并发症的发生,是手术切开复位内固定治疗前,首选的一种治疗方法。
7254	小夹板加连体固定治疗双肱骨干全错位粉碎性骨折一例	肱骨干骨折是临床上一种常见多发病,但双侧同时发生骨折却比较少见,采用小夹板加连体固定的方法进行治疗该病,无论是外观形态,功能恢复以及骨折愈合后的对位对线的效果均良好。
7256	钻孔扩窗治疗外伤性慢性硬膜下积液	目的:探讨钻孔扩窗治疗外伤性慢性硬膜下积液的疗效。方法:外伤性慢性硬膜下积液6例,均采用钻孔扩窗开颅手术清除。结果:6例全部治愈,术后随访3个月～2年,无一例积液复发;结论:钻孔扩窗治疗外伤性慢性硬膜下积液效果好,值得推广应用。
7259	腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用	目的:观察腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果及安全性。方法:择期施髋关节置换术的老年患者32例,随机分为腰硬联合(CSEA)组和连续硬膜外(EA)组,每组16例。两组均采用L2-3间隙穿刺,硬膜外腔穿刺成功后,CSEA组用25G腰麻针通过硬膜外穿刺针进入蛛网膜下隙,脑脊液回流通畅缓慢注入0.5%布比卡因1.5～2.0ml,然后放置硬膜外导管。EA组直接放置硬膜外导管,注入2%利多卡因5ml实验量,然后再注入1%罗哌卡因15～20ml。结果:与EA组比较,CSEA组麻醉效果优于EA组,CSEA组麻醉诱导时间短,硬膜外局麻药用量小,差异有显著性(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用在老年患者髋关节置换术中更具优势。
7260	老年急性重症胆管炎46例诊治体会	目的:探讨老年急性重症胆管炎(ACST)的诊断与治疗。方法:回顾分析我院2005年6月～2010年6月收治的46例老年重症急性胆管炎患者的临床资料。结果:46例患者中,手术治疗40例,痊愈34例,好转2例,死亡4例,病死率10.00%,保守治疗6例,好转2例,死亡4例,病死率66.67%。结论:早期判断,积极控制感染和预防并纠正休克,及时手术行胆管有效减压及重视并存病的处理,是减少并发症和降低死亡率的关键。
7261	体外冲击波碎石结合石苇散治疗输尿管结石的疗效观察	目的:探讨体外冲击波碎石结合中药石苇散治疗输尿管结石的疗效。方法:同期设治疗组和对照组,两组均给予体外冲击波碎石及综合治疗;治疗组加用中药石苇散。结果:治疗组排石率84%,对照组排石率60%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:体外冲击波碎石结合中药石苇散治疗输尿管结石安全有效。
7262	滋肾红桃汤联合强的松治疗原发性肾病综合征的临床观察	目的:观察滋肾红桃汤联合强的松治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:两组均常规给予强的松1mg·kg-1·d-1,晨8:00am顿服,持续8～12周后,每2周减5mg,至0.5mg·kg-1·d-1时,改为2天剂量合并隔日顿服,至强的松维持量时,并给予必要的对症处理。治疗组加用滋肾红桃汤,每日1剂,水煎取汁早晚分服。结果:治疗组症状改善明显优于对照组;24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、总胆固醇两组均改善明显,且以治疗组为优。结论:滋肾红桃汤联合强的松治疗原发性肾病综合征更为有效。
7264	造影剂肾病38例临床分析	目的:探讨造影剂对临床病例的不良影响及预防。方法:采用回顾性方法对造影剂肾病(CIN)病例进行分析。结果:造影前已合并有肾功能异常及糖尿病、高血压等易致急性肾功能衰竭。结论:造影前识别高危患者,采取预防措施,可降低发病率。
7265	维西医结合治疗泌尿系结石症147例	目的:观察泌尿系结石及维西医结合治疗中的疗效。方法:回顾性分析我院2007年1月～月至2010年3月三月收治147例泌尿系结石的临床资料,应用排石汤配合西药观察疗效。结果:147例均治愈其中肾结石60例,输尿管上段结石33例,中下段输尿管结石27例,肾输尿管上段结石21例,膀胱结石6例,治疗前后均经B超声、腹部平片、静脉肾盂造影、CT和实物所证实。结论:维药增强动力,分解结石,西药减少阻力,促结石下排,提高泌尿系结石排出率。
7266	125例免疫性不孕及反复自然流产患者血清抗体检测分析	目的:了解血清抗体与免疫性不孕及反复自然流产的关系。方法:检测免疫性不孕及反复自然流产患者血清中四项血清抗体因子的含量。结果:观察组的AsAb、EMAb、ACAb、AoAb阳性率分别为38.4%、36.0%、40.0%、32.0%,对照组为都是4.8%,观察组普遍高于对照组。结论:免疫性不孕及反复自然流产患者产生的AsAb、EMAb、ACAb、AoAb与不孕及流产具有重要关系,应加强检测与基础研究。
7267	实施综合性疗法对子宫肌瘤患者的影响观察与分析	目的:观察与分析综合性治疗措施对子宫肌瘤患者的影响。方法:选取符合条件的30例子宫肌瘤患者,并对其实施综合性治疗措施且进行观察与数据统计和分析。结果:患者子宫肌瘤及子宫大小均得以改善且在治疗期间不良反应发生率也大为降低(▲P<0.05)。结论:综合性治疗措施不仅能够提高临床治疗效果,同时对改善患者生活质量具有极大临床意义。
7268	米非司酮与妈富隆治疗更年期功能性子宫出血临床对照研究	目的:比较妈富隆、米非司酮两种药物用于绝经过渡期功能性子宫出血治疗的临床疗效。方法:收集90例绝经过渡期功能性子宫出血的病例,随机分为两组:妈富隆组和米非司酮组。比较两组患者的止血效果、副反应,并观察治疗半年后病例自然绝经情况。结果使用妈富隆治疗组的治愈率为73.33%,米非司酮组治愈率为100%,两者具有显著性差异(P<0.01)。但完全止血时间上,两者无显著性差异(P>0.05)。结论妈富隆及米非司酮用于绝经过渡期功血治疗效果显著,副反应轻微,是治疗绝经过渡期功能性子宫出血较好的治疗手段。但在快速止血、复发率、治愈率和闭经上,米非司酮比妈富隆可能效果更好一些。
7270	复方苦参注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果研究	目的:研究复方苦参注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法:将2007年1月～2009年6月我院83例均经细胞学或组织学证实为晚期卵巢癌患者随机分为治疗组(复方苦参联合化疗组)和对照组(单纯化疗组),其中治疗组41例,对照组42例,比较两组在疗效、生活质量、不良反应等方面的差异。结果:治疗组有效率(CR+PR)为60.0%,对照组有效率(CR+PR)为54.8%,比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后生活质量改善比较,治疗组有效率为75.6%(31/41),对照组有效率54.8%(23/42),治疗组患者生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组主要不良反应比较,恶心、呕吐、肾功能损害、血小板减少发生率比较无明显差异(P>0.05),而白细胞的减少、肝功能损害、腹泻发生率比较对治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液可以有效地提高生存质量,减轻化疗不良反应。
7274	三种保守方法治疗异位妊娠的疗效比较	目的:研究米非司酮(Ru486),氨甲喋呤(MTX)以及中药治疗异位妊娠的疗效和副反应。方法:A组:Ru486治疗,口服Ru48650mg/d,连服5天为一疗程,总量250mg。B组:MTX治疗,MTX40mg,静脉滴注,隔日一次,共4次,次日用甲酰四氢叶酸钙4mg解毒。C组:中药治疗:水煎服,1天2次,15天为一疗程,如治疗后血hcG下降不明显,则开始第二疗程,两疗程间隔5天。观察临床疗效,并做统计分析。结果:A组19例,治愈率79.1%(19/24);B组20例,治愈率83.3%(20/24);C组18例,治愈率75%(18/24)。各组间治愈率相差无显著性(P>0.05)。结论:MTX能抑制滋养细胞增至并导致其死亡。Ru486使依赖黄体发育的胚囊坏死而发生流产。中药治疗以活血化瘀为治则。
7276	MMP-9与Flt-1在妊娠期高血压疾病胎盘中的表达研究	目的:探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及Flt-1的表达情况及其相互关系。方法:选择妊娠期高血压疾病孕妇100例为妊娠期高血压疾病组,正常妊娠妇女106例为对照组,胎盘娩出后取胎盘组织经过固定、切片,采用免疫组化法检测胎盘组织中的MMP-9和Flt-1的阳性表达率,进行统计学分析。结果:妊娠期高血压疾病组胎盘组织的MMP-9表达率明显低于对照组(P<0.05),且随着妊娠期高血压疾病病情的加重而减低;妊娠期高血压疾病组Flt-1表达率明显低于对照组(P<0.05),且随着妊娠期高血压疾病病情的加重而减低;血清胎盘MMP-9表达率与Flt-1表达率存在相关性(P<0.05)。结论:妊高征患者胎盘组织MMP-9及Flt-1表达率降低,可能促进了该病的发生发展。
7278	不孕及反复自然流产妇女血清抗精子抗体检测分析	目的:探讨不孕及反复自然流产妇女抗精子抗体(ASAb)检测的意义。方法:采用酶联免疫吸附试验测定1236例血清抗精子抗体,同时测定187名健康孕妇作为对照组。结果:不孕及反复自然流产妇女检测ASAb阳性率为25.8%,健康孕妇ASAb阳性率为3.3%(P<0.05)。结论:AsAb是不孕及反复自然流的重要病因之一,合理地进行AsAb检测有助于确定病因,以便针对性地进行治疗。
7279	宫腹腔镜联合诊治不孕症57例临床分析	目的:探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法:对2008年2月～2009年2月我院收治的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率。结果:57例患者中发现54例有盆腔病变,15例有子宫腔病变,47例输卵管不通。盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均比原发不孕的发生率高(P<0.01)。宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率63.7%,2例发生异位妊娠。结论:宫腔镜和腹腔镜联合应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床应用价值。
7281	番泻叶联合止痛泵在剖宫产手术后的作用与分析	目的:探讨口服番泻叶联合镇痛泵的使用对腹痛腹胀,促进胃肠功能的恢复、减少并发症、缩短肛门排气时间、减少静脉补液量、节约住院费用等方面的作用。方法:将144例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组。观察组:术后6h番泻叶10g,开水冲泡,不定时口服,每次20ml左右,服至肛门排气,同时使用静脉镇痛泵。对照组:术后常规护理,疼痛时使用哌替啶50mg肌内注射。对两组产妇的肛门排气实验、腹胀发生率、并发症发生率、静脉输液量、住院费用进行比较。结果:两组在腹胀发生率、并发症发生率、静脉输液量、住院费用等方面有显著差异。结论:采用番泻叶联合止痛泵可以减轻剖宫产术后腹痛、腹胀,促进胃肠蠕动及早期肛门排气,减少并发症发生,降低补液量和住院费用等,值得基层医院借鉴。
7282	中西结合治疗小儿腹泻效果分析	目的:探讨中西结合治疗小儿腹泻的效果。方法:选取我院收治的206例小儿腹泻患者,分为对照组和观察组,各103例。对照组采用西医治疗,包括补液盐、防止脱水等,观察组在对照组的基础上给予口服中药联合敷脐法,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为96.12%,对照组总有效率为82.52%,比较有统计学差异(P<0.05);腹泻和脱水纠正时间观察组快于对照组(P<0.05)。结论:中西结合治疗小儿腹泻效果确切,疗效显著,值得临床推广。
7283	小儿上呼吸道感染中西结合治疗分析	目的:探讨中西结合治疗小儿上呼吸道感染效果。方法:选取我院近2年来收治的142例上呼吸道感染的患儿,分为西医组和中西结合组,各71例。西医组采用5%葡萄糖+头孢唑啉滴注,口服左旋咪唑;中西结合组在次基础上给予清开灵,比较两组治疗效果。结果:结合组总有效率为95.77%,西医组总有效率为85.92%,比较有统计学意义(P<0.05);结合组退热、头痛、咽痛和扁桃体肿大起效时间和恢复正常时间优于西医组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西结合治疗小儿上呼吸道感染效果确切,而且恢复时间更快,更适合小儿治疗。
7284	核糖核酸治疗小儿乙肝临床观察	乙型慢性肝炎发病机制普遍认为与免疫功能紊乱有关,因此治疗乙型慢性肝炎的研究,便集中在抗病毒和免疫调节方面。
7285	241例新生儿窒息产科因素分析	目的:探讨新生儿窒息病因与产科高危因素的关系,为早期预防提供依据。方法:分析近十年来我院产科分娩241例窒息新生儿产科相因素、羊水异常、胎位不正、早产儿、胎儿宫内窘迫。结果:新生儿窒息前5位病因由高到低依次为脐带、羊水异常、胎位不正、早产儿、胎儿宫内窘迫,及时处理高危妊娠,避免宫内缺氧及早产,可降低新生儿窒息发生率。结论:加强围产期保健,加强孕期自我监护相关高危因素,使胎儿尽快脱离缺氧缺血环境,从而降低新生儿窒息发生率。
7286	心理与中医结合治疗儿童多发性抽动症30例体会	目的:探讨心理与中医结合治疗童儿多发性抽动症的方法和疗效。方法采用心理与中医结合治疗。观察组中医心理疗法:顺志从欲法,精神内守法认知疗法,情志相胜法,暗示治疗法等。中医辨证分型为:肝气郁结,肝风内动型;脾虚健运,肝气横逆型;肝肾阴虚,虚风内动型。对照组采用中医辨证分型治疗。结果:经心理与中医辨证治疗好转率89%,有效率9%,无效率2%。结论:心理与中医辨证结合治疗此症具有明显疗效,副作用小,值得临床推广。
7287	婴幼儿期饮食和环境干预对小儿咳嗽变异性哮喘发病率影响的临床观察	目的:观察婴幼儿期饮食和环境干预对小儿咳嗽变异性性哮喘的发病率的影响。方法:将100例高危哮喘患儿随机分为两组(其中男患儿42人,女患儿58人,P<0.05),干预组50例:进行环境控制的有关教育以及饮食要求。非干预组50例:不进行环境控制以及母乳和辅食的限制。干预前后观察两组患儿观察24个月内两组患儿CAV的发病率。结果:干预组患儿发生咳嗽变异性哮喘的比例小于非干预组(P<0.05)。结论:婴幼儿期非药物干预能减少小儿咳嗽变异性哮喘的发生。
7288	头痛宁联合西比灵治疗偏头痛的疗效观察	偏头痛属于慢性神经性疾病,临床常见。本文主要通过对头痛宁联合西比灵治疗偏头痛、单纯头痛宁治疗偏头痛、单纯西比灵治疗偏头痛三组治疗效果对比分析,以探讨有效治疗方法。
7290	应用血液流变性的改变预测脑血栓形成的风险	目的:探讨血液流变性的改变对脑血栓形成的中西医预测作用,作为指导临床早期预防。方法:临床通过两组血液流变学的检测结果比较,采用t检验。结果:综合分析并确立血液流变性的改变是脑血栓形成高风险的重要评价指标。结论:进一步讨论血液流变性原理及如何应用于中西医预防。
7291	疏血通与低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死临床观察	目的:探讨疏血通联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:随机将64例急性进展性脑梗死患者分为治疗组(34例)与对照组(30例),其中治疗组给予疏血通联合低分子肝素钙治疗,对照组给予灯盏花素治疗。评估患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效及各主要实验室指标。结果:两组患者经治疗后神经功能缺损评分均明显降低,且治疗组下降水平显著优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组总显效率与总有效率分别为73.53%和91.18%,均显著高于对照组23.33%的总显效率与56.67%的总有效率,两组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:疏血通联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死为一种安全有效的治疗方法,值得进一步推广。
7292	脑梗死急性期并抗磷脂综合征1例治疗体会	抗磷脂综合征(Antiphospholipid syndrome,APS)是一组以反复动静脉血栓形成、习惯性流产和血小板减少等症状为表现的,伴有抗磷脂抗体阳性的临床综合征(Antiphospholipid antibody,APA),血管栓塞是临床表现的根源,常累及多个系统,本例患者反复发生心、脑血管缺血事件,治疗中不单纯应用西医治疗而且应用中医活血通络及补肾健脾的方法收到良好效果
7293	依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死对比研究	目的:探讨急性脑梗死更有效的治疗方法,对比观察依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床效果以及安全性。方法:急性脑梗死患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,在两组患者均给予急性脑梗死的常规治疗的基础上,观察组给予依达拉奉联合灯盏细辛治疗;对照组给予依达拉奉治疗。对两组临床疗效进行对比观察。结果:治疗2周后观察组有效率为89%,对照组有效率为61%,观察组明显优于对照组(P<0.01),两组均未发现明显的药物不良反应。结论:依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死可明显提高临床效果,并且安全可靠,无明显不良反应,可在临床中推广应用。
7294	针灸配合中药汤治疗脑血管病后痉挛性瘫痪的临床观察	目的:观察针灸配合中药汤治疗脑血管病后痉挛性瘫痪的临床效果。方法:脑血管病后痉挛性瘫痪患者60例随机平分为两组,对照组采用参芎葡萄糖口服液口服治疗,治疗组患者在此基础上加用针灸配合治疗。结果:治疗后治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:针灸配合中药汤治疗脑血管病后痉挛性瘫痪能够改善患者肢体运动功能与日常生活能力,值得临床推广应用。
7295	通脉舒络治脑梗塞——国医大师张学文治疗脑病经验之六	张学文教授认为脑梗塞属中医缺血性中风,关键病机是脑脉痹阻,治疗当以通脉舒络为核心。
7296	益气开郁汤合西药治疗中风后抑郁症32例临床观察	目的:观察益气开郁汤合西药治疗中风后抑郁症的疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组32例,对照组32例。两组患者均口服西药氟西汀治疗,治疗组在此基础上加用自拟益气开郁汤治疗。结果:治疗组的总有效率优于对照组(P<0.05),具有可比性。结论:益气开郁汤加减合西药可以明显提高中风后抑郁症的治疗效果,同时也无明显不良反应,值得在临床应用。
7297	银杏叶片联合尼莫地平治疗脑血管病临床观察	银杏叶片是银杏叶中萃取的天然活性物资,具有选择性抗血小板活化因子(PAF)所引起的血小板聚集和血栓形成作用,能清除对脑血管内皮细胞有毒害作用的自由基和较强的抗氧化作用,降低血粘度,改善微循环,增强大脑功能。尼莫地平能解除血管痉挛,调整脑血管失调,增加脑血流量,从而保护缺血和损伤的脑组织,延缓卒中的发生。我们于2005年3月起用银杏叶片联合尼莫地平治疗脑血管疾病132例获得较好疗效。现报道如下:
7300	老年人脑卒中后抑郁的临床观察	目的:探讨老年人脑卒中后抑郁(PSD)的发病及其相关因素。方法:收集我科2006年1月～2010年1月住院的98例脑卒中患者抑郁症的发病率,并根据有无并发抑郁分为两组,从性别、文化程度、神经功能缺损情况对两组进行比较,对结果进行统计学处理。结果:老年人脑卒中后抑郁发病率为44.9%,女性、文化程度低、神经功能缺损积分高相对抑郁症发生率高。结论:老年人脑卒中后较易发生抑郁症,性别、文化程度、神经功能缺损严重程度均为其影响因素。
7301	老年抑郁症致病的多因素分析	目的:为了及时正确掌握老年抑郁症致病的危险因素,从而降低老年抑郁症的发病率。方法:根据临床资料、诊断标准,对2002～2010年解放军253医院124名抑郁症住院患者进行多因素分析。结果:社会心理因素及大脑组织发生退行性改变是发生老年抑郁症的危险因素。结论:老年人定期进行头颅CT检查及中枢神经递质和神经内分泌的检查是早期发现,早期治疗老年抑郁症的有效措施。
7302	中药联合短期极低热量饮食对反应性抑郁症的疗效观察	反应性抑郁症是由强烈的精神刺激(如突发事件、重大变故)或持久的精神紧张(如长期的学习、工作、生活压力)等应激因素导致。在表现出情志抑郁症状之前,面对应激因素理应有个思虑过度的过程,"思虑伤脾",中医病机上"脾伤"应先于"肝气郁滞","脾伤"是反应性抑郁症的根本病机,从脾论治才是治本之法。加味苓桂术甘汤联合短期极低热量饮食通过重建"脾主运化"功能,在反应性抑郁症防治上已经显示良好价值,为该病的防治提供了新的治疗思路。
7308	明日叶中查尔酮诱导人胃癌细胞MGC-803凋亡的研究	目的:研究不同查耳酮成分对人肝癌细胞SMMC-772l增殖的抑制作用。方法:以人胃癌细胞株MGC-803为研究对象,通过MTT法观察不同时间点明日叶中查尔酮成分对细胞增殖的影响,经Hoechst33258和AO/EB染色,再通过荧光显微镜观察其细胞核形态变化。结果:MTT实验结果显示化合物1、2、6、7、9和10,对人肝癌细胞SMMC-7721均有较强的抑制作用,并且显示出明显的剂量依赖关系。随药物浓度的增加,细胞增殖抑制作用明显加强。结论:明日叶中查耳酮类成分有抑制SMMC-7721细胞增殖的作用。
7311	关于肝癌发生相关基因的研究进展	我国肝癌的发病率位居全球首位,在各种癌症的病死率中,肝癌排列第二位(仅次于胃癌),而且大多肝癌病例发现较晚,治疗成本高昂且效果差。近年来乙型、丙型和丁型肝炎病毒已被证实会增加肝癌发生的几率,尤其是前两者在我国的肝癌患者中检出率很高。随着分子生物学的发展,基因水平的预测和诊断肝癌技术越来越受到全世界的关注,肝癌多态性,易感性及候选基因也成为探究的新靶点。本文着重介绍了这些国内外基因和信号途径的目前研究情况,进一步的探究与肝癌的发病机理之间的联系。
7312	斑蝥酸钠注射液联合化疗对中晚期肝癌的疗效观察	目的:观察斑蝥酸钠注射液联合化疗治疗中晚期肝癌的效果。方法:72例中晚期原发性肝癌患者分为两组,对照组用5-氟尿嘧啶加顺铂化疗方案(FP方案),3周为1个疗程,共2个疗程;观察组在FP方案的同时加用斑蝥酸钠注射液,斑蝥酸钠注射液20ml加5%葡萄糖注射液250～500ml静脉点滴,每日1次,3周为1个周期,2个周期为1个疗程。根据WHO实体瘤客观疗效评定标准评价疗效,根据KPS评分(Karnofsky Performance Status,KPS)评价生活质量评定,采用外周血白细胞和血小板计数评价骨髓的毒性评价。结果:观察组缓解率高于对照组,恶化率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组生活质量提高稳定率高于对照组(P<0.05);与治疗前比较观察组外周血白细胞和血小板无明显降低(P>0.05),而对照组外周血白细胞和血小板明显降低(P<0.05)。结论:斑蝥酸钠注射液联合FP化疗治疗中晚期肝癌具有改善临床症状、改善患者生活质量、减少化疗毒副反应等作用。
7315	康莱特胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌70例临床观察	目的:观察康莱特胶囊与化疗联用对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法:将70例中晚期NSCLC患者随机分为康莱特联合紫杉醇+卡铂(PTX+CBP)(PC方案)组和单纯PC方案化疗组。结果:两个周期后观察,两组有效率分别为71.43%和60.00%,差异有统计学意义(P<0.05),联合组治疗前后KPS评分改善及稳定者明显高于单纯化疗组(P<0.05),并可减轻化疗毒副反应。结论:康莱特胶囊联合化疗治疗NSCLC,可起到增效减毒的作用,进而改善患者的生活质量。
7317	中药配合肝动脉结扎置泵治疗中晚期肝癌30例	目的:观察中药配合肝动脉结扎置泵治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:将55例患者随机分两组,治疗组30例,采用肝动脉结扎置泵配合中药内服及常规化疗;对照组25例,以单纯肝动脉结扎置泵及常规化疗。观察治疗前后临床症状、肝功能变化、缓解和稳定率、治疗后生存率及毒副反应。结果:治疗组治疗后较对照组主要症状改善(P<0.01),ALB,ALT两组无明显差异(P>0.05),治疗组缓解率、稳定率优于对照组(P<0.01),治疗组半年生存率优于对照组(P<0.01),但1年生存率两组无差异(P>0.05),治疗组毒副反应小于对照组(P<0.05)。结论:中药配合肝动脉结扎置泵较单纯应用肝动脉结扎置泵可明显提高患者的生存质量。
7318	中医药加微波联合全身化疗治疗老年食管癌疗效观察	目的:观察中医药加微波联合全身化疗对老年食管癌的治疗效果,评价疗效。方法:对30例确诊食管癌患者给予中医药加微波联合全身化疗。结果:完全缓解9例,部分缓解17例,稳定3例,进展1例。总有效率(CR+PR)达86.66%。结论:中医药加微波联合全身化疗治疗老年食管癌疗效确切,安全可靠。
7320	翼状胬肉	翼状胬肉是一种与长期紫外线(Ultraviolet-B,UV-B)照射密切相关的眼表疾病,临床表现为纤维血管性组织向心性生长,可对视力造成严重威胁。
7322	玉屏风颗粒结合溴化异丙托品治疗血管运动性鼻炎86例疗效观察	目的:探讨口服玉屏风颗粒加外用溴化异丙托品气雾剂治疗血管运动性鼻炎的疗效。方法:随机选取86例血管运动性鼻炎患者,采用口服玉屏风颗粒及外用溴化异丙托品气雾剂疗法治疗20天,12个月后复查。结论:口服玉屏风颗粒结合鼻内应用溴化异丙托品气雾剂治疗血管运动性鼻炎疗效确切,患者无明显全身性副作用。
7323	牙隐裂治疗临床体会	目的:总结对128例牙隐裂的治疗体会。方法:对128例隐裂患者的158颗患牙中表现为牙本质过敏者,进行患牙调,以减小力,并于裂隙处备洞,用玻璃离子粘固粉充填修复;对出现牙髓炎,根尖周炎等症状未曾做过根管治疗者,行带环固定后行根管治疗术,治疗完成后疗效稳定后做全冠修复。结果:158颗牙中治疗成功118颗(74.6%)基本成功:32颗(20.2%)。失败:8颗(5%),失败多发生在6个月以后。结论:①隐裂牙越早治疗,治疗成功机率越大;②治疗隐裂牙成功与否与找准发病因素有很大关系。
7324	107例住院湿疹患者临床回顾分析	目的:探讨本科2年间住院湿疹患者的临床特点及疗效分析。方法:对2008年8月～2010年8月期间本科住院治疗的107例湿疹患者的一般情况、皮损部位及特点、治疗方案、疗效等方面进行回顾分析。结果:107例湿疹患者中男76例,女31例;年龄20岁～90岁,平均67.1岁;病程从2天至40年不等,平均62月;局限性湿疹21例(19.62%),泛发性湿疹86例(80.37%);急性湿疹17例(15.88%),亚急性湿疹8例(7.47%),慢性湿疹82例(76.63%);治愈22例(20.56%),显效72例(67.29%),微效10例(9.34%),无效3例(2.8%);平均住院天数11.26天。结论:住院湿疹病人中慢性湿疹为主,老年患者居多,咪唑斯汀联合雷公藤多甙治疗湿疹效果较佳。
7325	逍遥散加减联合星状神经节阻滞治疗痤疮临床观察	目的:观察逍遥散加减联合星状神经节阻滞治疗痤疮临床疗效。方法:随机将64例病例分为治疗组和对照组,治疗组32例用逍遥散加减联合星状神经节阻滞治疗;对照组32例采用逍遥散加减治疗。结果:治疗组显效22例,有效8例,无效2例,总有效率93.75%;对照组显效14例,有效10例,无效8例,总有效率75%。结论:以逍遥散为基础方辨证加减配合星状神经节阻滞,对治疗痤疮有显著疗效。
7326	“黑脸娃娃”激光术联合中药内服治疗黄褐斑临床疗效观察	选择45例黄褐斑患者,分为治疗组和对照组,采取不同的治疗方法,评价"黑脸娃娃"激光术联合中药内服治疗黄褐斑的疗效。
7327	银屑病愈后复发与外周血T淋巴细胞关系研究	目的:观察银屑病患者临床痊愈时外周血T淋巴细胞亚群的情况,及其与近期病情复发的关系。方法:应用流式细胞分析法在患者痊愈时进行检测,并观察其30周内病情是否复发。结果:患者痊愈时,外周血CD8+T细胞相比正常组明显减低;复发组CD4+T细胞较未复发组明显减低。结论:银屑病患者痊愈时仍存在细胞免疫功能的异常。痊愈时CD4+T细胞较低者近期复发的可能性更大。
7328	中药熏洗联合手术治疗肛门湿疹的临床效果观察	目的:分析中药熏洗联合手术治疗肛门湿疹的临床效果。方法:回顾性分析我院2009年至2010年接受自拟的中药熏洗联合手术治疗的肛门湿疹患者58例,以及仅达克宁软膏外涂治疗的肛门湿疹患者28例。治疗两个疗程后比较接受两种方法治疗的有效率和复发率。结果:中药组治愈51例,显效6例,无效1例,痊愈率87.93%,有效率为98.28%,显著高于西药组(x2=11.322,P<0.05;x2=10.173,P<0.05)。中药组的复发率3.92%,显著低于西药组(x2=9.826,P<0.01)。结论:中药熏洗联合手术治疗可用于治疗肛门湿疹,该方法可广泛应用于临床。
7329	半导体激光联合糖皮质激素软膏治疗神经性皮炎临床观察	目的:观察半导体激光联合糖皮质激素软膏治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:收集我科50例神经性皮炎患者对比治疗分析采用半导体激光联合糖皮质激素软膏治疗神经性皮炎的有效率及不良反应。结果:半导体激光联合糖皮质激素软膏治疗神经性皮炎有效率为92%,不良反应为红斑,刺痛。结论:半导体激光联合糖皮质激素软膏治疗神经性皮炎安全有效,副作用小。
7330	婴幼儿湿疹发病相关因素的研究现状	婴幼儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤炎症。婴幼儿湿疹往往是儿童过敏性(变应性)疾病的早期表现,随后有不少患儿可能会出现哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等其他过敏性疾病。本文从该病的发病率、病因、家族史及预后转归等相关因素的研究现状进行综述分析,旨在从"治未病"角度寻求预防和治疗婴幼儿湿疹的策略和措施,力求终止过敏进程的发展,防止疾病于萌芽状态。
7331	白药膏外敷治疗颈部放射性皮肤损伤的临床研究	目的:探讨白药膏外敷治疗颈部放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将60例颈部放射治疗患者随机分为A、B、C3组,每组30例。A组患者不敷任何药物,作为空白对照组,不作任何处理;B组为呋喃西林对照组,使用呋喃西林纱布湿敷;C组为白药膏治疗组,根据皮肤损伤大小外敷白药膏,每日1次,十日为一个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗2个疗程后,白药膏治疗组患者皮肤疼痛减轻,渗出液减少或无渗出液,创面基本恢复正常,无1例发生感染。A组总有效率为46.7%,B组总有效率为73.3%,C组总有效率为93.3%,白药膏治疗组与呋喃西林对照组和空白对照组比较,其临床疗效明显更优,具有显著性差异(P<0.05)。结论:白药膏外敷具有促进放射性皮肤损伤愈合的作用,具有良好的消肿、止痛、防脱皮的效果,可显著改善放射性皮肤的损伤。
7332	丹红注射液联合抗生素治疗老年人脓毒症临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗脓毒血症疗效。方法:将46例本病患者随机分成两组,两组均采用常规的针对性西医治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用丹红注射液稀释后静脉滴注。结果:治疗一周后,观察治疗前后血常规、动脉血气分析、生命体征、临床症状。治疗组显效76.00%,有效16.00%,总有效率92%均较对照组显效49.83%,有效21.74%,总有效率69.56%,有非常显著性差异(P≤0.01)。中西医结合治疗脓毒血症疗效较好。
7340	国家药监局:12岁以下禁用尼美舒利	<正>5月20日从国家食品药品监督管理局获悉,在组织对我国尼美舒利口服制剂不良反应监测报告、国内外研究和监管情况进行分析并听取专家意见的基础上,该局决定调整临床使用,禁止用于12岁以下儿童。该局还要求,作为抗炎镇痛的二线用药,该制剂只能在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用;适应症限于慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗;最大单次剂量不超过100mg,疗程不超过15天,并应依据临
7341	甘青宁沙棘植物资源及其综合利用	沙棘植物资源在我国西北地区较为丰富,本文对甘青宁三省区的沙棘资源进行整理,并根据其开发利用现状,提出了综合开发利用的建议,为沙棘植物资源的可持续、合理开发利用提供了参考。
7345	陈竺在全国食品药品监督管理工作会议上强调  确保基本药物质量安全公平可及	<正>建立中药材流通追溯体系加强中药注射剂安全性监测和评价力争中药标准主导国际标准制订12月20日,卫生部部长陈竺在2012年全国食品药品监督管理工作会议上强调,确保药品安全,确保国家基本药物质量安全与公平可及。
7351	响应卫生部第80号令医院社团室内办公场所全面禁烟倡议书	<正>吸烟严重危害吸烟者的生命,二手烟同样可以致命。中国目前有超过3亿吸烟者,每年死于烟草相关疾病的人数超过100万,因为暴露于二手烟而死亡的人数每年超过10万。面对烟草如此严重的危害,中国政府积极履行《烟草控制框架公约》。2011年3月,全国人大通过了我国《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》。纲要中明确提出,在今后的五年中,要"全面推行公共场所禁烟"。这项决定,关系于全国人民的健康,关系着全国慢性病的预防控制。这是政府政治意愿的宣示,是改善民生的重要措施。
7353	世界中联成立自然疗法研究专委会	<正>从世界中医药学会联合会了解到,5月21～22日,世界中医药学会联合会自然疗法研究专业委员会在广州成立并召开首届自然疗法研究国际学术大会,广州中医药大学祈福医院院长彭磷基任会长,国医大师邓铁涛任大会名誉主席、顾问。国内外专家现场展示了三氧疗法、蜂针疗法、林氏点穴、药线疗法等11种自然疗法。会上,专家分别就中国民间自然疗法、腹针、蜂疗、医学气功、瑜伽疗法等20余个自然疗法专题做学术报告。与会学者认为,
7358	6700名已婚妇女病检查分析及中医的防治	目的:了解妇女病发病情况和妇女病疾病谱的变化趋势,把握当前妇女病防治工作的重点。方法:对6700例妇女病检查结果进行分析,分析出常见病所占比率和发展趋势。结果:患病率达64.80%,疾病顺位前四位依次为:宫颈肥大、宫颈糜烂、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。结论:妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,加强妇女保健知识的宣传教育及妇女病的防治。
7359	自拟廘仲温肾汤治疗肾阳虚型ED的临床观察	目的:.观察鹿仲温肾汤治疗肾阳虚型勃起功能障碍的临床疗效观察。方法:治疗组用鹿仲温肾汤治疗肾阳虚型ED39例,与对照组口服西药安特尔治疗ED38例。结果:总有效率治疗组89.7%,对照组78.9%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:廘仲温肾汤治疗肾阳虚型ED有满意疗效。
7360	参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴早搏30例	目的:观察参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴早搏的疗效。方法:将60例窦性心动过缓伴室性早搏病人随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组在原发病的基础药物治疗,常规治疗的基础上,给予参松养心胶囊每次3粒每日3次,4周后复查24hHolter及判定疗效。结果:治疗组治疗后临床症状和24hHolter疗效比较优于对照组。结论:常规治疗基础上加用参松养心胶囊对治疗窦性心动过缓伴早搏有较好效果。
7362	四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察	目的:探讨四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效。方法:临床统计了78例腹部手术后患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组39例,对照组39例。对照组不给予任何用药,使其胃肠功能自然恢复;治疗组行口服四磨汤治疗,观察两组患者的排便时间、通气时间等,统计实际临床疗效。结果:治疗组在术后禁食时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间均明显低于对照组。结论:四磨汤显著促进了术后胃肠功能的恢复,疗效显著。
7363	加味小青龙汤治疗咳嗽变异型哮喘30例小结	以"加味小青龙汤加减辨证治疗CVA30例,获得了优于西药博利康尼对照组的疗效。说明中医药治疗CVA的优越性。
7364	半夏泻心汤加减治疗胃癌术后胆汁返流性胃炎	胃癌术后胆汁返流性胃炎相当于祖国医学的"胃痛"、"呕吐"、"胆瘅"等病范畴。其临床病理变化多为本虚标实,虚实互见。根据本病临床表现可分为六种不同证型:肝胃郁热型、湿浊中阻型、痰饮内停型、瘀血停滞型、脾胃气虚型、胃阴不足型。应用半夏泻心汤为基础方和胃降逆,并随证加减治之,取得良效。
7365	甘麦大枣汤加味在精神科临床应用体会	目的:观察甘麦大枣汤在精神科临床应用中的疗效。方法:通过实际病例验证疗效。结果:混合治疗优于中西医单纯治疗。结论:混合治疗既缩短治疗时间,控制了复发率,又提高了治愈率。
7366	大黄黄连泻心汤不同的浸渍剂治疗功能性消化不良的临床观察	目的:观察大黄黄连泻心汤不同浸渍剂治疗功能性消化不良属肝胃郁热、胃中蕴热型方法,将240例随机分为三组,浸渍去滓组(A)、浸渍未去滓组(B)、西药三联疗法组(C)、观察三组治疗功能性消化不良属肝胃郁热、胃中蕴热型的疗效及不良反应。结果:A组总有效率大于B组和C组,不良反应发生远小于B组(P<0.01)、C组(P<0.01)。
7367	射干麻黄汤治疗喘证56例疗效观察	目的:观察射干麻黄汤治疗喘证的临床疗效。方法:选取112名喘证患者,随机分为对照组和治疗组,每组56例。对照组口服头孢氨苄50mg/(kg?d),4次/d。治疗组口服射干麻黄汤,药物组成射干5g,麻黄9g,细辛3g,半夏15g,紫菀15g,款冬花15g,五味子9g,生姜3片,大枣3枚,水煎服,日一剂,分早晚两次温服,并随证加减。1周为一个疗程,一周后比较两组疗效。结果对照组痊愈率为37.5%,总有效率为46.4%,治疗组痊愈率为23.2%,总有效率为89.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:该方加减,治疗寒饮郁肺型喘证,在改善咳、痰、喘等临床症状,减轻两肺哮鸣音和干湿罗音,控制感染等方面疗效可靠,值得临床推广应用。
7368	二仙汤合二至丸治验体会	二仙汤合二至丸是中医临床首先用于治疗肾阴阳两虚所致之更年期综合征的,但通过长期的临床实践证实,对于各种因肾阴阳两虚所致疾病,采用二仙汤合二至丸加减治疗,皆能收到满意的效果。现就二仙汤和二至丸的来源、方药组成、功用、医案选录、诊治体会加以总结,以策提高学习和应用效果。
7369	化浊止泻散治疗溃疡结肠炎临床观察	目的:探讨化浊止泻散干粉覆脐法治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用化浊止泻散干粉覆脐法进行治疗,对照组采用柳氮磺吡啶片口服治疗。比较两组的疗效和不良反应发生率。结果:治疗组的疗效、不良反应发生率与联合用药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化浊止泻散干粉覆脐法治疗溃疡性结肠炎疗效确切,副作用少,易于推广。
7370	补阳还五汤治疗脑血栓的临床疗效分析	目的:分析观察补阳还五汤治疗脑血栓的临床疗效。方法:采用随机法将108例脑血栓患者分成两组。治疗组54例在西医常规治疗基础上加用补阳还五汤随证加减治疗。对照组54例应用低分子右旋糖酐和胞磷胆碱钠等西医治疗。结果:两组同时治疗一个月之后进行神经功能缺损评分的比较,两组的差异有极显著的统计学意义(P﹤0.01),治疗组的日常生活能力优于对照组,也有极显著的统计学意义(P﹤0.01)。结论:补阳还五汤临证加减能明显提高脑血栓患者的治愈率并减少了后遗症和明显的改善了日常生活能力,值得临床应用及推广。
7371	参松养心胶囊治疗冠心病心衰室性心律失常的疗效观察	目的:观察参松养心胶囊治疗冠心病心力衰竭合并室性心律失常患者的临床效果进行研究分析疗效。方法:抽取92例冠心病、心功能Ⅱ-Ⅲ级合并室性心律失常的患者,将其分为A、B两组,平均每组46例。在常规治疗基础上分别采用美托洛尔和参松养心胶囊进行治疗。结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组;该组患者在治疗后出现复发现象的患者人数明显少于A组;两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论:采用参松养心胶囊对患有治疗冠心病心力衰竭合并心律失常的疗效满意,复发率低,安全性好。
7372	七味利湿散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床分析	目的:探讨和研究七味利湿散在治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的功效,并且挖掘七味利湿散的临床疗效。方法:将轮状病毒肠炎患儿36例,随机数字表法分为两组,分别是治疗组18例,采用口服七味利湿散治疗;而对照组18例采用口服蒙脱石散治疗。治疗6天后,比较疗效。结果:治疗组有效16例,总有效率为89%,对照组有效11例,总有效率为61.1%,治疗组疗效优于对照组,检验差异有显著性。结论:七味利湿散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有肯定的疗效。
7373	自拟通窍御敏方治疗变应性鼻炎临床举隅	介绍运用自拟通窍御敏方治疗变应性鼻炎的临床经验。认为肺气壅塞,鼻窍不利为主要病机,治疗以宣肺通窍为主,祛风散寒抗敏为辅,临证配合辩证,随症加减,取得满意疗效,且复发率低,易于临床应用。
7374	调肝汤治疗经间期出血疗效观察	目的:观察中药调肝汤对于经间期出血治疗的临床效果。方法:108例分为治疗组和对照组各54例,治疗组予调肝汤口服,对照组予已烯雌酚口服,两组均于经净5天开始服用,至BBT上升2天停服,三月为一疗程。结果:治疗组总有效率90.74%,对照组总有效率62.96%,治疗组明显优于对照组。结论:应用调肝汤治疗经间期出血疗效可靠。
7375	麻杏瓜篓汤加减治疗肺炎106例分析	本文总结麻杏瓜篓汤加减治疗肺炎,采用中药辩证用药,随症加减获得良好效果。
7376	应用张琪教授经验方益气养阴汤治疗IgA肾病气阴两虚型的体会	介绍了张琪教授治疗IgA肾病气阴两虚型尿血证的经验方。张琪教授认为,IgA肾病尿血证病因病机复杂,病势缠绵难愈。多数患者为属本虚标实,虚实夹杂,气阴两虚较为突出,其经验方益气养阴汤在临床应用上疗效显著。
7379	穴位注射与针刺拔罐结合治疗坐骨神经痛	坐骨神经痛是指沿坐骨神经通络及其分布区的疼痛,分原发性和继发性两类。前者是由感染受寒,中毒等原因直接损害坐骨神经所引起的,后者是有小中经通络近组织的病变,对坐骨神经产生刺激,压迫粘连或破坏而造成的,根据神经受损的部位又分为根性和干性。其中以干性多见。
7380	针灸对粘连性肠梗阻的研究进展	肠梗阻是外科常见的急腹症之一,而术后肠粘连是引起肠梗阻的最主要原因,如何有效的防治肠粘连常常是外科医生面临的难题。中西医结合在非手术治疗粘连性肠梗阻方面取得的成绩较为显著,多数患者经过治疗后能得到有效缓解。针灸因为治疗术后粘连性肠梗阻疗效独特,逐步得到医疗工作者的重视。本文就近年来针刺对粘连性肠梗阻的治疗进行综述,以期为今后进一步研究提供指导。
7381	中医“治未病”理论指导糖尿病三级预防	通过论述中医"治未病"理论指导糖尿病三级预防,探讨糖尿病防治的中西医结合之路。
7383	中医治疗糖尿病肾病	糖尿病肾病包括:肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、膀胱收缩不良等,其中糖尿病性肾小球硬化症简称糖尿病肾病,为糖尿病特有的肾脏并发症。
7384	张怀亮教授运用封髓丹、潜阳丹、引火汤临床经验	郑钦安曰:医学一途,不难于用药,而难于识症,亦不难于识症,而难于识阴阳。本文从封髓丹、引火汤、潜阳丹的方义理解入手,结合临床跟师学习感悟,体会三方临床应用之别,进一步深刻临床阴阳识证之要。
7385	辨证治疗萎缩性胃炎的临床体会	目的:探讨中医辨证论治在治疗慢性萎缩性胃炎中的临床应用。方法:将患者分为肝胃气滞证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、气滞血瘀、脾胃湿热证5型施治。结果:本组56例病例,经治疗4～5个疗程,其中治愈38例,占67.9%;显效8例,占14.3%;有效6例,占10.7%;无效4例,占7.14%,总有效率92.86%。结论:中医辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效。
7386	枳实消痞丸配伍特点及治疗功能性消化不良浅析	枳实消痞丸消补兼施,寒热并用,为行气消痞良剂,对功能消化不良有明显疗效。
7388	浅谈从肝论治心力衰竭	心主血,肝藏血;肝属木,心属火,肝为心之母;在临床上,肝病可及心,心病可及肝,本文从肝的生理、病理与心力衰竭的关系以及临床治疗三方面论述从肝论治心力衰竭的重要性和有效性。
7391	中医治疗糖尿病皮肤瘙痒92例体会	目的:研究中医治疗糖尿病皮肤瘙痒的临床效果。方法:对2009年5月～2010年10月我院门诊治疗的184例糖尿病皮肤瘙痒患者进行了研究,将患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组患者采用中医方法治疗,比较临床效果。结果:治疗组临床疗效及血糖水平均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广应用。
7392	楚海波主任医师辨治中风病经验	目的:总结楚海波主任医师临床论治中风病的学术经验及思想。方法:跟随楚主任临床,观察其辨治中风病经验。结果:楚主任提出整体综合、重个体化、分期施治的治疗原则和早防早治,防治结合的治疗中风学术思想。结论:楚海波主任医师临床辨治中风病的经验和学术思想,可为当前中医学术经验的继承和研究起一定的借鉴作用。
7393	丁樱教授治疗小儿过敏性紫癜经验撷菁	过敏性紫癜是多种因素引起的小血管炎病变,可累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏等多器官,其中肾脏损伤直接关系到本病的预后。丁樱教授经过潜心研究,认为小儿过敏性紫癜病机以"热"、"虚"、"瘀"为主,治疗上初期强调清热解毒,活血化瘀贯穿始终,不但能在较短时间内缓解症状,而且极大地减少了肾损的发生。
7395	中医内治强直性脊柱炎概况	强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS),是以累及脊柱关节和骶髂关节为特征的慢性、进行性、系统性结缔组织血清因性疾病。晚期可发生脊柱及髋关节强直、畸形是致残的主要原因。
7397	高血压病从寒论治	冬季高血压病人血压波动较大且较难以控制,临床上在辨证论治的基础上加以温热的药物往往能达到很好的效果。
7400	化痰祛瘀方治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究	目的:探讨自拟化痰祛瘀方对痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效和作用机理。方法:60名患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在常规西医治疗基础上联合应用自拟化痰祛瘀方治疗。观察两组治疗前后患者症候积分,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、C反应蛋白(CRP)的水平。结果:治疗后两组改善差异显著(P<0.05);治疗后两组WBC、N、CRP水平均明显下降,且治疗组较对照组差异具统计学意义(P<0.05)。结论:自拟化痰祛瘀方联合西医常规治疗疗效显著优于单纯西医常规治疗,能更好的控制感染,改善患者预后。
7401	热毒宁注射液治疗老年性肺炎的临床疗效及安全性研究	目的:科学合理的评价热毒宁注射液治疗老年性肺炎的疗效及安全性。方法:选用80例60岁以上的肺炎患者,随机分为治疗组(抗生素+热毒宁)和对照组(抗生素组)各40例,分别治疗14d后,比较疗效,评价安全性。结果:治疗组与对照组的有效率分别为92.5%和80%,治疗组疗效明显优于对照组,经统计学检验差异有显著性(P<0.01)。治疗组与对照组的不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。两组均无明显药物不良反应。结论:热毒宁注射液治疗老年肺炎的安全有效,与抗生素联合应用,提高疗效,值得临床进一步推广应用。
7402	中药治疗下肢骨折后遗膝关节功能障碍疗效观察	目的:探讨中药治疗下肢骨折后遗膝关节功能障碍的方法和疗效。方法:100例下肢骨折后膝关节功能障碍患者平均随机分为中药CPM组和单纯CPM组,两组均予下肢关节恢复器(CPM)治疗,中药CPM组在此基础上加用中药方剂熏洗,比较两组的总体治疗效果和治疗前后JOA各项膝关节功能评分变化。结果:中药CPM组治愈率为72%,单纯CPM组治愈率为10%,两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗效果经秩和检验组间比较,H=6.32,P<0.05,中药CPM组优于单纯CPM组。治疗后,中药CPM组JOA膝关节步行疼痛、上下楼梯、关节活动度、肿胀评分均优于术前(d=9.1±2.3,d=8.3±2.1,d=11.1±2.4,d=4.3±0.9,均有P<0.05),单纯CPM组各项评分也均优于术前(d=5.2±2.2,d=4.0±1.9,d=6.9±2.1,d=2.7±0.9,均有P<0.05)。中药CPM组各项评分增幅大于单纯CPM组(P<0.05)。结论:CPM机牵引治疗下肢骨折后膝关节功能障碍疗效肯定,在此基础上配合中药熏洗治疗可进一步增进总体疗效,提高治愈率,改善症状,提高关节活动度,获得更好的治疗效果。
7403	中医辨证治疗慢性胃炎临床疗效观察	目的:观察中医辨证治疗慢性胃炎临床疗效。方法:根据2009年11月～2011年1月我院收治的62例慢性胃炎患者的具体病情采用中医辨证论治的方法进行相应治疗,观察临床效果。结果:治疗有效率为91.9%,其中显效:39例,有效:18例,全部患者无副作用和不良反应发生。结论:中医辨证治疗慢性胃炎有效率高,副作用小,有利于患者坚持治疗,值得临床推广。
7404	中药辨证施治治疗痤疮  120例临床疗效观察	目的:探讨中药辨证施治治疗痤疮的方法及疗效观察。方法:我院从2008年4月～2010年5月对门诊就诊病人采用中药辨证施治治疗痤疮,将120例患者分为治疗组及对照组进行比较。结果:病程3个月～10年。两组性别、年龄、病情方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药因其在使用上辨证施治、从整体调节机体的内环境,又在一定程度上避免了长期应用激素和抗生素带来的副作用,在痤疮的治疗上有着确切的疗效且广泛应用于临床。以往中医治疗痤疮的报道多见以单种疗法,近年来中医综合治疗方法逐渐开展并得到肯定的治疗效果。
7406	中医治疗成人股骨头缺血性坏死56例临床分析	目的:观察成人股骨头缺血性坏死疾病用中医治疗的临床疗效。方法:选择2005年至2010年5年期间曾在我院进行治疗的成人股骨头缺血性坏死的患者56例,给予饮食补肾粥、口服补骨丸,另加用外用中药浴治疗,为时6个疗程(3个月为1个疗程)。结果:观察组总有效率为94.6%。结论:采用饮食补肾粥、口服补骨丸以及中药浴治疗成人股骨头缺血性坏死,可以促进坏死骨的修复,可促进髋关节功能恢复,改善疼痛的症状。
7407	老年胸痹与疾病相关性的临床观察研究和临证思维	目的:探讨老年胸痹的临床疾病和证型分布情况,分析临证思路。方法:收集我院老年病科2009年7月至2010年3月60岁以上的139例合并胸痛的住院患者的临床资料,分析疾病的分布规律和证型特点。结果:老年胸痹为脏腑气血亏虚,痰湿瘀阻,常伴食积食滞和化热,而引发疾病主要为心血管疾病,其次为肺部疾患、糖尿病神经症、胸壁疾患等。结论:不同疾病的胸痛常有不同的伴随症状,胸痹的诊治应注意辨证与辨病的统一。
7408	中医辨证治疗老年性支气管扩张症的临床研究	目的:探讨对老年支气管扩张患者运用中医辨证治疗的临床疗效。方法:选取在2007年10月～2009年10月期间于门诊就诊的老年性支气管扩张症患者30例运用中医辨证治疗,统计治疗后症状改善情况。结果:治愈21例,占70.0%,好转7例,占23.3%,未愈2例,占6.7%,治疗总有效率93.3%;随访半年复发6例,复发率为20.0%。结论:对老年性支气管扩张症进行以养阴清热、凉血止血为基础的中医辨证治疗,临床疗效显著。
7409	胶艾汤加减治疗青春期功能性子宫出血70例临床观察	目的:观察胶艾汤治疗青春期功能性子宫出血疗效。方法:选取135例患者,随机分为对照组和治疗组,对照组65例,治疗组70例,治疗组用胶艾汤治疗,对照组口服倍美丽治疗。结果:对照组治愈15例,显效20例,有效13例,无效17例;治疗组治愈45例,显效18例,有效5例,无效3例。结论:胶艾汤加减治疗青春期功能性子宫出血疗效显著。
7410	“蓄水”法探讨治疗卵巢早衰	卵巢早衰的治疗至今仍是西医学棘手难题之一,而中医学根据其特有的"整体观念"和"辨证论治"指导思想,在该疾病的发生发展方面有着自身独立特殊的认识,且在卵巢早衰的治疗上占有明显优势,但目前中医治疗仍存在一定的难点和疑问,尤其在后期卵巢功能恢复与典型症状-闭经的根治中,需要整理思路和积极进行下一步的探索。故本文基于基础理论和临床实践,提出"蓄水"法并结合卵巢早衰诊疗全过程加以阐释,旨在阐明"蓄水"法机理同时能为卵巢早衰中医治疗起到试探性作用。
7411	中药煎剂雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎效果分析	目的:通过观察经过雾化之后的中药煎剂在治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果,为临床治疗疾病提供研究依据。方法:将我院儿科在2009年3月～2010年10期间收治的56例小儿喘憋性肺炎患者作为研究对象,把所有的患儿随机分为两组,治疗组和对照组,各28例。治疗组采用中药超声雾化吸入治疗,对照组给予西药抗感染、平喘、止咳等药物结合的对症处理。结果:治疗组和对照组的治愈、有效、无效数目和其比率都有非常显著的统计学差异,即(P<0.01),两组实验治疗方法下的总的有效率有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:在临床治疗小儿喘憋性肺炎的效果中,加入有中药煎剂雾化吸入的辅助治疗方法,可以有效的提高临床对疾病的治疗效果,值得临床中推广应用。
7412	怡心汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效评价	目的:探讨怡心汤治疗气虚血瘀型心绞痛患者的临床疗效。方法:选择在本院就诊的气虚血瘀型心绞痛患者80例,分成观察组和对照组两组。对照组给予硝酸酯类等常规西药;观察组在常规西医的基础上,加用怡心汤。结果:观察组总有效率为92.50%(37/40)明显高于对照组总有效率75.00%(30/40),差异显著(P<0.05)。结论:采用怡心汤治疗气虚血瘀型心绞痛患者,能起到改善病情的作用,具有较高的临床应用价值。
7413	人参汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的疗效分析	目的:分析人参汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取临床冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛患者采用人参汤治疗,并与西药治疗做效果比较。结果:观察组效果优于对照组。结论:人参汤较西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛患者总有效率高,值得临床进一步的推广使用。
7414	自拟结肠汤治疗溃疡性结肠炎65例临床观察	目的:探讨自拟结肠汤内服加保留灌肠对溃疡性结肠炎疗效的影响。方法:选择75例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组。观察组35例予结肠汤口服同时进行保留灌肠治疗。对照组30例予柳氮磺胺吡啶(SASP)口服,并以氢化可的松琥珀酸钠、奴夫卡因保留灌肠治疗。两组疗程均为1个月,对比观察两组临床效果及不良反应。结果:两组治愈率总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗溃疡性结肠炎疗效满意,值得临床推广应用。
7415	麻黄杏苏散治疗急性支气管炎134例疗效观察	目的:观察纯中药治疗急性支气管炎的临床效果。方法:运用麻黄杏苏散治疗急性支气管炎,观察主要症状、体征改善的情况。结果:经过1～3个疗程的治疗,治愈115例,占86%,好转7例,占5%,无效12例,占9%,总有效率91%。临床使用安全,无明显不良反应。咳嗽消失的平均时间为(6±1)天。结论:麻黄杏苏散治疗急性支气管炎有显著疗效,值得推广。
7416	雷公藤多苷在紫癜性肾炎治疗方面的疗效观察	目的:观察雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎的疗效和安全性。方法:将48例过敏性紫癜性肾炎患者分为治疗组和对照组,治疗组:雷公藤多苷,口服,1mg·kg~(-1)·d~(-1)分三次口服;治疗3个月。对照组:双嘧达莫,口服,5mg·kg~(-1)·d~(-1),分三次口服,疗程3个月。所有患者于用药3月后根据皮肤紫癜变化情况、24h尿蛋白定量、尿常规RBC计数等对疗效评价。结果:治疗组患者显效7例,有效13例,无效4例。对照组患者显效6例,有效11例,无效7例。差异有统计学意义。结论:雷公藤多苷治疗过敏性紫癜性肾炎有明显疗效。
7417	润燥通秘汤治疗2型糖尿病热秘型便秘的探讨	目的:观察润燥通秘汤治疗2型糖尿病(胃肠燥热型)便秘的临床效果。方法:将68例2型糖尿病胃肠燥热型便秘患者随机分为2组各34例。治疗组采用自拟"润燥通秘汤",对照组采用小剂量果导片,疗程7天。观察治疗前后便秘改善情况及临床症状的变化。结果:便秘改善总有效率两组对比,疗效差异无统计学意义(P>0.05),但改善积分比较具有显著性差异(P<0.01),治疗组的临床症状改善优于对照组。结论:润燥通秘汤治疗2型糖尿病(胃肠燥热型)便秘,是行之有效的方法,值得推广应用。
7420	电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:观察电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对300例腰椎间盘突出症,中医辨证为血瘀气滞,脉络闭阻者,用中药、电针与电针加中药进行临床比较。结果:电针加中药组临床控制67例(占67%),显效23例(占23%),进步10例(10%),无效0例(占0%),总有效率为100%。单纯电针组临床控制47例(占47%),显效20例(占20%),进步33例(33%),无效0例(占0%),总有效率为100%。单纯中药组临床控制31例(占31%),显效40例(占40%),进步25例(25%),无效4例(占4%),总有效率为96%。差异具有非常显著性意义(P<0.01),三组平均起效时间差异具有非常显著性意义。(P<0.05)结论:电针联合中药治疗腰椎间盘突出症优于单纯电针、单纯中药治疗。
7421	32例针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效观察	目的:观察以温针灸为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:试验组32例,行温针灸治疗;对照组32例,除不行温针灸外,其他都相同。结果:试验组的有效率为96.9%,显著高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。
7424	耳穴贴压加摩腹治疗功能性便秘临床观察	目的:观察耳穴贴压加摩腹治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将功能性便秘患者70例随机分成两组,治疗组35例,采用耳穴贴压加摩腹治疗;对照组35例,采用口服番泻叶治疗。结果:治疗组治愈率62.9%,对照组是37.1%。两组间疗效差异存在非常显著性意义(P<0.01)。结论:耳穴贴压加摩腹治疗组治疗效果明显优于药物组,耳穴贴压加摩腹疗法为治疗功能性便秘的简单有效方法。
7426	龙胆泻肝汤治疗带状胞疹临床效果观察	目的:观察龙胆泻肝汤对带状胞疹的临床疗效。方法:选择医院100例带状胞疹患者,分为两组。实验组内服龙胆泻肝汤治疗,对照组给予抗生素、抗毒素等抗感染西医治疗方法。结果:实验组治愈率100%,对照组治愈率69%,两组总治愈率比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:龙胆泻肝汤治疗带状胞疹效果显著,且治愈率很高,可在临床推广应用。
7427	益肾疏肝膏方治疗更年期综合征临床研究	目的:中药益肾疏肝膏方治疗更年期综合征的临床疗效。方法:将93例患者随机分为两组,治疗组48例患者用中药益肾疏肝膏方,每次一匙,每日2次冲服。对照组45例患者。采用尼尔雌醇片治疗,每次口服2mg,每2周服用1次。疗程均为3个月。结果:治疗组和对照组的治疗总有效率分别为93.75%和77.78%。结论:中药益肾疏肝膏方治疗更年期综合征有显著疗效。
7428	芪葛效灵丹治疗脑梗死86例临床观察	目的:对采用芪葛效灵丹治疗脑梗死进行临床效果观察。方法:抽取在2007年1月至2011年5月我科确诊为脑梗死的172例住院患者病例,将其分为治疗组和对照组,治疗组采用芪葛效灵丹治疗,对照组单纯采用西医治疗,对两组患者的临床效果,并发症、不良反应、复发情况等进行比较分析,观察两组疗效。结果:对照组有效率80%,治疗组有效率为91.5%,明显高于对照组。结论:芪葛效灵丹治疗脑梗死临床疗效确切,具有治疗彻底、后遗症少、康复快、复发率低的特点,可以作为中医治疗脑梗死的首选方药,值得进一步的使用和推广。
7429	小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察	目的:探讨小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察。方法:选取2004年8月～2005年10月我院急诊收治的慢性支气管炎患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用小青龙汤治疗,对照组采用西药治疗。结果:实验组患者总有效率达96.00%;而对照组患者总有效率为76.00%,两组患者总有效率差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的总有效率明显较高。结论:小青龙汤是治疗慢性支气管炎急性发作期的有效良药。
7430	肥儿合剂治疗脾胃不和型小儿厌食症的临床研究	目的:讨论肥儿合剂在治疗脾胃不和型小儿厌食症中的疗效,为临床作出指导。方法:选择自2009年12月～2010年12月于我院进行治疗的96例脾胃不和型小儿厌食症患儿为研究对象,随机分为2组,实验组服用肥儿合剂治疗,对照组服用复方消化酶胶囊。结果:实验组患儿的D-木糖实验、唾液淀粉酶和微量元素锌的升高幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者综合疗效比较实验组也显著高于对照组(P<0.05)结论:肥儿合剂和复方消化酶胶囊在治疗脾胃不和型小儿厌食症方面均有效,但是肥儿合剂效果更加显著。
7431	补阳还五汤治疗中风后遗症临床效果观察	目的:观察补阳还五汤治疗中风后遗症的临床效果。方法:选取94例中风后遗症患者,分成实验组和对照组,对照组采用西医治疗,实验组加用补阳还五汤。结果:实验组总有效率91.5%;对照组总有效率为76.9%。二组差异具有显著性(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗中风后遗症具有很好的疗效。
7432	少腹逐瘀颗粒治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察	目的:观察少腹逐瘀颗粒治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法:将87例寒凝血瘀型痛经患者随机分为两组,即治疗组40例和对照组40例。治疗组运用少腹逐瘀颗粒治疗,对照组用布洛芬治疗,均连续治疗3个月经周期。结果:治疗组临床治愈17例,显效14例,有效5例,无效4例,总有效率为90%;对照组临床治愈10例,显效10例,有效5例,无效5例,总有效率为82.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:少腹逐瘀颗粒治疗寒凝血瘀型痛经疗效较好。
7433	益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的:观察益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的效果。方法:将60例患者分为益气温阳活血利水方治疗组(即试验组)和常规治疗组(对照组),疗程两周。结果:试验组治疗总有效率为93.33%且超声心动图及6min步行试验均明显优于对照组(▲P<0.05)。结论:益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭效果显著。
7434	辨证使用银翘散治疗急乳蛾临床体会	目的:讨论银翘散加减治疗急乳蛾的临床疗效。方法:将60例急乳蛾患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予青霉素静脉点滴和对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用中药银翘散水煎口服,4天后观察两组疗效及不良反应情况。结果:治疗组总有效率为100%,明显高于对照组的73.33%。组间比较有显著差异(P<0.05),两组治疗期间均未见与药物相关不良反应。结论:在西医对症处理的基础上加用银翘散治疗急乳蛾,具有疗效好、见效快、症状改善明显等优点,是目前急乳蛾症治疗的一种较佳方案,值得临床推广应用。
7435	活络效灵丹加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察	目的:观察活络效灵丹加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组与对照组进行比照观察。结果:治疗组明显优于对照组。结论:活络效灵丹加味在治疗慢性萎缩性胃炎中疗效确切。
7437	厚朴温中汤治疗功能性消化不良的疗效观察	目的:探讨厚朴温中汤治疗功能性消化不良的临床效果。方法:选取我院2009年10月～2010年10月门诊与住院患者126例,将患者随机平均分为两组,做为颗粒组和汤剂组。两组患者经统计学分析,在年龄、性别、病情与体温方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。结果:观察组67例患者中,痊愈41例(61.19%)、有效22例(32.84%)、无效4例(5.97%)、总有效率为94.03%,与观察组相比较,总有效率、痊愈率明显提高(P<0.05)。讨论:本次临床研究中,对症中药治疗在治愈率和总有效率方面较西药常规治疗显著提高,证明厚朴温中汤对于功能消化不良具有良好的临床效果,有较高的推广价值。
7438	“强心合剂”对慢性心衰患者血浆脑钠肽水平的影响	目的:观察强心合剂对慢性心衰患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:采用随机分组的方法,对慢性心力衰竭患者分别用西医基础治疗(30例)和西医基础治疗加中医药治疗(30例),观察BNP水平的变化。结果:治疗组血浆BNP水平改善均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:强心合剂对于慢性心衰患者有确切疗效,能够降低心衰患者血浆BNP水平,且未发生毒、副作用。
7439	甘草泻心汤治疗胃虚痞结型残胃炎48例临床疗效分析	目的:讨论甘草泻心汤治疗胃虚痞结型残胃炎的临床疗效。方法:选择自2008年12月至2010年12月于我院进行残胃炎治疗的94例患者为研究对象,随机将患者分为2组,实验组48例患者服用甘草泻心汤,对照组46例患者服用吗叮啉、氢氧化铅凝胶进行治疗,2个疗程后比较患者的临床疗效。结果:实验组患者治疗有效率91.67%与对照组患者76.09%相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甘草泻心汤治疗胃虚痞结型残胃炎具有显著疗效,值得在临床上使用。
7441	一种能够成功防治亚健康的全息诊疗技术	目的:"人类健康仪器的诊断和治疗"和"亚健康显微诊断分析仪",从而赢得了作为一个亚健康的预防和治疗多种疾病国家发明专利的发明使用。方法:使用两个以上的多种仪器测试亚健康和经络外治法。结果:通过临床验证,高血压,血管的诊断,消化道,和其他疾病,收到满意的效果,其准确率为96.67%,在治疗方面,采用同样的方法针灸穴位治疗,症状。救济,一个是一个有效率为95.40%,因此,病人返回工作和生活。结论:在诊断方面,这两种检测仪器和现代化的检测设备是相辅相成的,不可替代的。亚健康分析仪,可以诊断暗疾,而B型超声波或心电图不能。在另一方面,这些文书的诊断后,有些病人必须依靠B超,心电图etc.to检查比较。在兴田方面的治疗,与传统针灸相比,该设备克服了传统针灸的弊端,如难以找到确切点,刺入患者皮肤疼痛,病人的头晕时,皮尔斯,交叉感染等二十多个国家,它使用多声道输出,这就好比一个病人一个以上的电子医生服务在同一时间,降低劳动成本,以及提高疗效。
7442	益气健脾和胃法治疗胃痛98例	目的:观察益气健脾和胃法治疗胃脘痛的临床疗效。方法:应用脾胃和气煎(黄芪、西党、白术、云苓、砂仁等药物)治疗胃脘痛患者98例。结果:治愈84例,治愈率达85.7%;好转12例,占12%;总有效率98%。结论:益气健脾和胃法治疗胃脘痛疾病有疏肝健脾、降逆助消化、除湿和胃的显著功效。
7443	温针灸治疗慢性便秘75例	慢性便秘为临床上极为常见的症状,系指各种原因引起的排便困难、排便次数减少或排便不尽感。女性多于男性,随着饮食结构的改变和精神心理及社会因素的影响,便秘发病率逐渐上升,严重影响人们的生活质量。
7444	金黄膏外敷配合可塑性小夹板治疗Colles骨折	目的:探讨金黄膏外敷配合可塑性小夹板治疗Colles骨折的疗效。方法:Colles骨折85例,早期复位后,金黄膏外敷、可塑性小夹板外固定腕关节尺偏、掌屈功能位。中期可塑性小夹板外固定腕关节中立位。后期去除外固定,全面功能锻炼。结果:85例Colles骨折通过平均7个月的治疗,用改良Green和O’Brien临床评分[1]进行评定,优:41,良:31,可:10,差:3。结论:中医手法正骨后,对Colles骨折患肢用金黄膏外敷配合可塑性小夹板外固定治疗有诸多优点,临床上有显著的疗效。
7445	活血祛瘀法治疗声带小结78例疗效观察	目的:探讨声带小结采用活血祛瘀法治疗的临床效果。方法:本次研究选择我院2009年2月至2011年2月收治的声带小结患者78例采取活血祛瘀的方法进行治疗,并与同期收治的声带小结采用常规西药治疗的70例患者就临床结果进行回顾性分析。结果:观察组78例中,治愈52例,占66.7%;好转25例,占32.1%;无效1次,占1.3%,总有效率为98.7%。对照组70例中,治愈15例,占21.4%;好转30例,占42.9%;无效25例,占35.7%,总有效率64.3%。观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对声带小结进行治疗,可清热散结,活血祛瘀,达到利咽开音的目的,具有较高的临床有效率,明显提高了患者的生活质量。
7446	益气活血法对幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效评价	目的:观察益气活血法对幽门螺杆菌(Helicobacter,Hp)相关性胃溃疡的临床疗效。方法:随机选取120例HP阳性的上消化道溃疡患者,随机分为两组,对照组给予西医疗法,观察组在西医基础上给予益气活血汤治疗,比较两组患者治疗后的效果。结果:观察组患者痊愈+显效率明显高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;经治疗后观察组各组证候改善更为明显(P<0.05),具有统计学意义;经治疗后观察组HP根除率高于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:益气活血法治疗幽门螺杆菌相关胃溃疡的临床效果明显,值得临床推广。
7447	穴位敷贴治疗糜烂性胃炎临床研究	目的:探索穴位敷贴治疗糜烂性胃炎的疗效。方法:选取糜烂性胃炎患者48例,进行中医辨证分型,然后采用穴位敷贴治疗贴进行治疗;观察治疗前后症状的变化,胃镜观察炎症及病理改变情况。结果:穴位敷贴治疗贴治疗糜烂性胃炎,能明显减轻对脾胃虚弱型及肝胃不和型的临床症状。结论:采用穴位敷贴外治法治疗糜烂性胃炎疗效满意,尤适用于脾胃虚弱型及肝胃不和型糜烂性胃炎,值得推广应用。
7448	中药结肠透析治疗糖尿病并肝硬化腹水疗效分析	目的探讨治疗糖尿病合并肝硬化腹水的新方法。方法根据大黄、芒硝的强力泻下作用,采用结肠透析的方法给药,观察腹水消除效果,并与常规使用大剂量利尿剂的方法比较。结果 24例患者中总有效率达83.3%,高于对照组(总有效率55.0%),P<0.05。结论中药结肠透析消除腹水为一安全、有效、方便的新方法。
7451	从中风的病因角度浅析中风与胃肠的关系	胃肠是人体的重要消化、吸收器官,胃肠的功能障碍既是导致脑梗塞发生的主要原因,又是其最常见的临床并发症。本文将从病因、致病因素入手浅析二者间的关系。
7452	稳心安神饮治疗室性早博疗效观察	目的:探讨稳心安神饮治疗室性早博的疗效。方法用中药稳心安神饮与西药心律平、辅酶Q10分别治疗患室性早博的两组病人。治疗4周观察临床疗效。结果:治疗组痊愈率、有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论应用中药稳心安神饮治疗室性早博疗效满意、灵活方便,值得推广应用。
7453	自拟泻肺清肠汤治疗习惯性便秘90例疗效观察	目的:察自拟泻肺清肠汤治疗习惯性便秘的疗效。方法:将90例习惯性便秘患者随机分为两组,治疗组50例用泻肺清肠汤治疗,对照组40例用酚酞片治疗。均治疗15天判定疗效。结果:治疗组总有效率为96.00%,对照组总有效率为72.50%,两组总有效率比较差异显著(P<0.05)。结论:泻肺清肠汤治疗习惯性便秘有较好疗效,值得进一步研究。
7454	自拟中药“关节舒散”系列方剂治疗风湿类疾病686例疗效观察及分析	目的:中医药理论体系的优势在于注重机体平衡和整体调节,针对目前中医药治疗风湿关节炎、类风湿性关节炎的现状,提出风湿、类风湿性关节炎防治的新思路,观察我院自拟纯中药制剂"关节舒散"系列方剂治疗风湿、类风湿性关节炎的疗效。方法:将临床确诊类风湿性关节炎患者686例,随机分为2组,即"关节舒散"系列方剂治疗组(I组)、雷公藤多苷片治疗组(II组),每组343例。结果:两组均可改善RA的症状、体征与实验室检查指标,I组总有效率96%以上,II组总有效率70%,I组疗效明显优于II组(P<0.05),且毒性和不良反应明显减少(P<0.05)。结论:"关节舒散"系列方剂治疗风湿、类风湿性关节炎有较好的临床疗效,无肝肾损害等不良反应。
7455	四物汤加减治疗产后发热200例临床分析	目的:探讨四物汤加减治疗产后发热的疗效。方法:采用四物汤(当归、川芎、赤芍、熟地)加减治疗。结果:总有效率100%。结论:根据产后的特殊时期,四物汤能从根本上调治。
7456	通心络胶囊治疗130例脑梗死疗效观察	脑梗死后早期及时有效的血供可使梗死周围的脑细胞复活,减轻神经元损伤,恢复脑功能[1]。
7457	活血生肌膏治疗糖尿病皮肤组织溃疡的临床护理及观察	目的:采用活血生肌膏与山莨菪碱,治疗糖尿病皮肤组织溃疡,提高皮肤溃疡愈合率,防止全身感染。方法:我们于2007年4月～2010年4月采用活血生肌膏为226例糖尿病皮肤组织溃疡患者,结合皮肤常规护理进行临床用应与观察。并设计对照组与观察组进行比较。结果:通过对226例皮肤溃疡的临床用应,治愈率为88.5%,好转率为11.5%。结论:治疗糖尿病皮肤溃疡,活血生肌膏,效果良好,值得推广用应。
7458	针药并用治呃逆50例	目的:观察针刺并丁香柿蒂散合旋覆代赭汤治疗呃逆的临床疗效。方法:2007年7月开始对收诊的呃逆患者采用针刺并丁香柿蒂散合旋覆代赭汤综合治疗,对比以往单纯采用针刺或方药治疗。结果:综合治疗总有效率为96%,且呃逆缓解时间长,不易复发。结论:针刺并丁香柿蒂散合旋覆代赫汤治疗呃逆效果良好,且无不良反应。
7460	穴位注射治疗慢性咽炎的临床观察	目的:探讨穴位注射疗法对慢性咽炎的疗效。方法:对210例慢性咽炎患者施行穴位注射,抽样对照组210例慢性咽炎患者,服用牛黄益金片,随访6～12个月,对比两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:穴位注射疗法属于中医诊疗技术,也叫水针疗法,药物在穴位上产生针刺效果,发挥药物作用,治疗慢性咽炎疗效确切,值得推广。
7463	小儿肱骨髁上骨折的手法复位的临床研究	目的:研究手法复位结合中医药疗法治疗小儿肱骨髁上骨折的效果。方法:对我院收治的74名患儿实施手法复位辅助夹板固定,观察其骨折愈合及功能恢复情况,并与同期行手术切开的51名患儿进行对比,比较两组患者治疗后恢复优良率和并发症情况。结果:手法复位优良率可到91.9%,与手术组90.2%相当;术后并发症发生率16.5%,与手术组15.7%也相当。结论:手法复位结合中医治疗在术后恢复优良率和并发症发生率上与手术切开效果相当,但手法复位操作简便,几乎无创伤,避免了手术切开造成的迟愈合及感染,可减轻患儿心理和经济负担。
7464	针灸结合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症临床分析	目的:分析针灸结合康复训练对中央型腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:选择我院中央型腰椎间盘突出症41例采用针灸结合康复训练方法,设为观察组,与同期41例患者采用针灸治疗的患者,设为对照组。比较二组治疗效果、平均疼痛缓解时间、恢复时间。结果:观察组治愈率75.61%,对照组治愈率为41.46%;观察组平均疼痛缓解时间及恢复时间均较对照组短,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。治疗结束后随访3～6个月,观察组无复发病例,对照组复发4例。结论:针灸结合康复训练是治疗中央型腰椎问盘突出症的理想方法,值得临床推广应用。
7465	乌芪参苓汤治疗肠癌30例临床观察	目的:探讨乌芪参苓汤治疗肠癌的临床疗效。方法:将我院2004年2月～2011年8月收治的肠癌患者60例,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组30例,对照组单独给予西医化疗治疗,治疗组给予乌芪参苓汤联合化疗治疗。观察两组患者的临床疗效,统计两组3年和5年生存率,统计不良反应发生情况。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的3年和5年生存率明显高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:乌芪参苓汤治疗肠癌的临床疗效确切,能够明显提高患者的生存率,改善生存质量,不良反应小,值得推广应用。
7466	消肿接骨汤治疗创伤性桡尺骨中下1/3骨折临床疗效观察	目的:观察消肿接骨汤治疗创伤性桡尺骨中下1/3骨折的临床疗效并分析其作用机理。方法:符合纳入标准的80例创伤性桡尺骨中下1/3骨折的患者,随机分成两组,治疗组术后给予消肿接骨汤口服治疗,对照组术后常规治疗,观察两组在治疗4周及8周后肿胀消退、骨折愈合的疗效评分情况。结果:在治疗前后及治疗4周、8周后肿胀消退、骨折愈合评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论:消肿接骨汤治疗创伤性桡尺骨中下1/3骨折术后的临床疗效较单纯常规治疗疗效更确切,其作用机理是消肿接骨汤具有利水消肿,续筋接骨的作用。
7467	龙胆泻肝汤加味治疗慢性前列腺炎临床观察	目的:观察龙胆泻肝汤加味治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:100例慢性前列腺炎病人随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用龙胆泻肝汤加味内服外用,对照组用前列康片口服,温水坐浴治疗,2组均以20天为一个疗程,观察治疗前后两组病人的临床疗效。结果:两组总有效率比较有有显著性差异(x2=6.35,P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:龙胆泻肝汤加味治疗慢性前列腺炎疗效显著,不良反应少。
7468	黑素再生液对体外培养的黑素细胞黏附和迁移的影响	目的:探讨黑素再生液对黑素细胞黏附、迁移的影响。方法:分别用黑素再生液和补骨脂处理人表皮纯化培养的黑素细胞,观察其在纤维连接素包裹的培养板上黏附以及通过微孔滤膜的情况,并作对照比较。结果:黑素再生液和补骨脂均可促进黑素细胞黏附于培养板,黑素再生液可诱导黑素细胞迁移并呈剂量依赖性(P<0.01),补骨脂对黑素细胞迁移无明显影响(P>0.05)。结论:黑素再生液可以促进黑素细胞的黏附和迁移,其效果优于补骨脂。
7469	酸枣仁汤加减治疗女性更年期失眠38例临床观察	中医认为:失眠的病因病机以七情内伤为主要病因,其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾,其病机总属营卫失和,阴阳失调为病之本,或阴虚不能纳阳,或阳盛不得入阴。更年期女性生理心理特点决定了失眠多属肝肾阴虚,血不养心,虚火上扰,神无所守而致。
7470	祖师麻片治疗类风湿关节炎的疗效分析	目的:探讨祖师麻片在治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:全组56例,随机分为两组,每组28例。对照组口服双氯芬酸钠缓释片,50mg,2次/d;治疗组在对照组的基础上加服祖师麻片,3片/次,3次/d,4周为1疗程,疗程为2～6个。结果:对照组显效5例(占17.86%),有效14例(占50%),无效9例(占32.4%),总有效率67.86%。治疗组显效10例(占35.71%),有效15例(占53.57%),无效3例(占10.72%),总有效率89.28%。结论:双氯芬酸钠缓释片复合祖师麻片是治疗类风湿性关节炎的有效方法。
7471	小柴胡汤加味治疗小儿久咳52例临床观察	目的:观察小柴胡汤加味治疗小儿久咳的临床效果。方法:患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小柴胡汤加味治疗,对照组予常规抗生素治疗,两组疗程均为3周,疗程结束后观察患者临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:小柴胡汤加味治疗小儿久咳疗效确切,值得临床推广
7472	针刺治疗勃起功能障碍作用机理探讨	勃起功能障碍是最常见的性功能障碍之一,对患者生活质量产生重要影响。目前,虽然以5型磷酸二酯酶抑制剂药物治疗为主,但临床应用有限。传统的针刺治疗正被越来越多的患者所接受,现对针刺治疗勃起功能障碍的机理进行综述,为临床提供理论依据。
7473	加味玉女煎治疗反流性食管炎胃火阴虚证40例	反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)是指由于胃与食管交界处抗反流屏障功能障碍而导致的胃或十二指肠内容物反流人食管,引起食管组织粘膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变[1]。属于胃食管反流病(GastroEsophagesl Reflux Diseases,GERD)范畴,可以有典型的烧心、反酸等食管内反流症状,也可有咽喉疼痛、咳嗽、哮喘等食管外表现。
7474	清热化瘀通络方治疗急性痛风性关节炎24例	目的:观察清热化瘀通络方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:对24例急性痛风性关节炎患者口服清热化瘀通络方治疗,观察临床疗效,关节疼痛评分、血尿酸水平变化情况及主要不良反应。结果:24例中显效5例(20.83%),有效16例(66.66%),无效3例(12.5%),总有效率为87.5%。治疗后患者关节疼痛评分与治疗前比较降低(P<0.05),血尿酸水平与治疗前比较无明显差别(P>0.05),主要不良反应为轻度腹泻及咽痛。结论:清热化瘀通络方治疗急性痛风性关节炎关节疼痛具有较好疗效,且不良反应小。
7475	通心络胶囊治疗血瘀阻络型冠心病心绞痛临床疗效观察	目的:对通心络胶囊治疗血瘀阻络型冠心病心绞痛的临床治疗效果进行研究。方法:选取2009年6月至2010年6月来我院接受血瘀阻络型冠心病心绞痛的患者200名,将这些患者随机分为两组,治疗组患者使用通心络胶囊进行治疗,每日3次,连续服药4周,对照组患者使用麝香保心丸进行治疗,每日3次,连续服药4周。在服药过程中统计患者的心绞痛冠心病发作的次数和心电图情况。使用SPSS统计学软件对统计结果进行x2检验,a=0.05。结果:治疗组:治愈81例,好转13例,无效6例;对照组:治愈43例,好转23例,无效34例;x2检验结果P<0.05,有统计学意义。结论:通心络胶囊对于治疗血瘀阻络型冠心病心绞痛的临床治疗效果要优于麝香保心丸。
7476	麻黄附子黄芪汤治疗房室传导阻滞48例	本文总结了自拟麻黄附子黄芪汤治疗房室传导阻滞48例,均符合房室传导阻滞诊断标准,采用中药辨证用药,麻黄附子黄芪汤治疗房室传导阻滞提高了疗效,获得良好效果。
7479	针刺治疗脑梗死后真性延髓麻痹的临床观察	目的:观察针刺治疗脑梗死后真性延髓麻痹的疗效。方法:将24例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺加西医常规药物治疗,对照组采用西医常规药物治疗。通过钡餐影像学观察两组治疗前后的疗效,治疗组和对照组总有效率分别为83.33%,58.33%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:刺针治疗脑梗死后真性延髓麻痹有显著的疗效。
7481	手法、中药薰蒸配合功能锻炼治疗腰腿痛	腰腿痛属临床常见病、多发病,多由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、梨状肌综合征等引起,严重影响患者工作和日常生活。
7482	耳穴疗法在过敏性紫癜治疗中的应用	根据过敏性紫癜发生的病因病机及耳穴疗法的理论基础,运用中医传统理论,分析耳穴疗法在治疗过敏性紫癜中的作用机理,为临床过敏性紫癜的治疗提供理论依据。
7484	金宇安主任治疗黄疸病经验总结	黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。金师认为黄疸病因复杂,因于内者,饮食不节(不洁),肥甘厚味,嗜酒浓茶,七情所伤。因于外者,自然环境的影响,季节气候的变异,六淫侵袭,均可导致湿热发黄,火劫发黄,燥热发黄,寒湿发黄以及虚黄等。
7486	张晓丹教授从肝论治月经后期经验探析	介绍中医学对月经后期的认识,分析肝与女子月经的关系,分析张晓丹教授自拟疏肝调经汤方义,介绍张晓丹教授从肝论治肝郁气滞型月经后期的经验。
7487	中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及对TNF-α的影响	搜集近10年来中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及对TNF-α的影响的研究成果,分析TNF-α与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系、TNF-α在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用机理以及中医药对TNF-α的影响,探讨中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的研究现状,寻找不足,促进发展。
7491	养土生根法治疗糖尿病	糖尿病,也就是中医所说的消渴证,病发两大特点(中医角度):一是"干燥",体内水分少,口渴咽干,为"标"。二是"水谷流失",水谷精微之营气运化不足,造成流失,为"本"。病位归根在脾肾,脾肾功能虚弱引起。治疗糖尿病,采用"养土生根"法,多方面入手,采用补气,补阴,清热生津,固涩敛津,调阴阳,畅气机的方法,重点补足脾肾所需营养物质,振奋脾肾功能,养脾土,长肾根,恢复脾肾正常的生理机能,以求治愈糖尿病。
7492	浅谈蛋白尿的中医辨证论治	中医古籍中未见明确关于蛋白尿的论述,根据它的临床表现应属于"水肿"、"关格"、"淋证"等范畴。《素问.至真要大论》曰"诸湿肿满,皆属于脾"。道出了蛋白尿的主要病机为脾肾双损以及湿浊内留;另外在其发生发展过程中,外感病因也起了不容忽视的作用。
7493	后循环缺血性眩晕的中医分层次辨证治疗	后循环缺血性眩晕为临床常见的多发病。可分为发作期和缓解期进行辨证治疗。按本虚、标实、辨病与辨证相结合三个层次指导辨证用药,发作期以标实为主,按痰浊上扰、风阳上扰、瘀血阻滞进行辨证。缓解期以本虚为主。按气血亏虚、肝阴不足、肾精不足进行辨证。并注意辨病与辨证相结合。使思路清晰。能明显提高治疗效果。
7495	上消化道出血辨证施治	上消化道出血的病因病机、常与饮食、情志、劳倦以及内外伤等有关。上消化道出血辨证治疗我们以中药为主,治疗者主要为消化性溃疡,胃(ca)及胃炎所引起的消化系统出血,疗效较好,而对食管静脉曲张破裂和胆道出血临床中比较少见。
7496	浅识糖尿病的中西医饮食护理	根据不同证型的患者进行的中医辨证施食及西医平衡膳食对控制糖尿病血糖和预防并发症的发生有重要意义,可明显降低糖尿病患者的临床症状,改善机体的不良代谢状态,是治疗糖尿病安全而有效的方法之一;也为糖尿病的饮食护理指明了方向-走中西医结合之路。
7497	胁痛的辩证分型及施护	胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。又称胁肋痛、季肋痛或胁下痛。胁痛的病因主要有情志不遂、饮食不节、久病体虚等因素导致肝气郁结、肝失条达;瘀血停着,痹阻胁络;络脉失养等病理变化而致。
7499	月经过少的证治述要	月经过少是妇科常见病之一。由于现代社会竞争激烈,生活、工作压力日益增大,以及一些女性多次药物或人工流产等诸多因素,使该病发生率越来越高。月经过少往往是闭经的前驱症状,如不及时治疗或治疗不当,均可导致闭经。
7504	李东垣升阳法之研究概述	李东垣升阳法是东垣创立脾胃内伤学说基础上形成的独特治法,是东垣以脾胃为中心的学术思想在治法层面的突出表现,从古到今广泛的应用于临床各科。升阳法作为中医学术体系的重要部分,其理论滥觞于《黄帝内经》,治法肇始于仲景《伤寒杂病论》,历经唐宋时期的探索和学术积淀,至金代李东垣《脾胃论》问世,升阳法的理论、具体治法和临床应用等,初成体系。
7505	姚荷生活用防已茯苓汤的案例分析	本文收集了名医姚荷生先生运用防已茯苓汤加减辨治的亲笔病案77例,通过数据整理、统计分析,客观探讨其运用本方的辨证指征与加减方法,挖掘其活用本方的学术思想与独到经验,推广名方防已茯苓汤的使用范围,启迪后学对经方、经典的活学活用。
7506	是胰岛素抵抗,还是微循环障碍	在代谢综合征的临床中,现代医学提出的"胰岛素抵抗"是个值得怀疑的概念。真正引起胰岛素不能正常发挥生理效应的原因是血液流变学异常(血瘀)引起的微循环障碍,使葡萄糖和胰岛素不能正常通过毛细血管与靶细胞接触,胰岛素"英雄无用武之地"造成血糖升高,这一结论也为中药治疗代谢综合征的临床实践所验证
7507	中药复方治疗糖尿病肾病的临床分析	目的:观察中药复方治疗糖尿病肾的临床疗效。方法:2组均给予低盐、低蛋白、糖尿病饮食,均以西药常规控制血糖。观察组同时给予养阴固精渗湿方每日1剂水煎分服。2组均以治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:显效率为观察组58.93%,对照组为41.07%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为92.86%,对照组为78.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药复方治疗糖尿病肾的临床疗效显著。
7508	从虚从瘀论治老年糖尿病	老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的终身性疾病,是世界上老年人病死率最高的三大疾病之一,属中医消渴病范畴。本文就中医从虚从瘀论治老年糖尿病做出相关阐述。
7509	六味芍甘汤治疗中老年足跟痛68例临床体会	足跟痛又称跟痛症,是中老年人一种常见的病症。通过中医药治疗,探讨中医药治疗中老年足跟痛的治疗方法。方法:采用自拟六味芍甘汤水冲内服(华润三九单味中药配方颗粒)日一剂,分两次服。治疗68例。结果:痊愈56例,有效11例,无效1例。结论:六味芍甘汤有较强的解痉止痛,抗炎作用,临床疗效显著。
7511	中医综合治疗慢性盆腔炎的研究概况	慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎性病变所引起的病症。近年来其发病呈逐年上升趋势,为妇科常见病、多发病,具有病程长、病情缠绵、复发率高等特点,属中医妇人腹痛、热入血室、带下病、癥瘕等范畴。
7513	温肺益气汤治疗肺心病心力衰竭45例临床研究	目的:探讨自拟温肺益气汤配合西药治疗肺心病心力衰竭(寒饮伏肺型)的疗效。方法:将90例肺心病(寒饮伏肺型)患者随机分为治疗组45例和对照组45例。对照组以吸氧、抗炎、利尿、强心、血管扩张剂等单纯西药治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用温肺益气汤治疗,观察两组治疗后临床症状、中医症候积分、血液流变学、血气分析指标等改善情况;结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率66.67%,P<0.05。治疗组在改善症状疗效、中医症候积分、血液流变学、血气分析指标等方面均明显优于对照组P<0.05。结论:自拟温肺益气汤配合西药治疗肺心病心力衰竭(寒饮伏肺型)患者疗效显著,安全,明显优于单纯西药治疗。
7514	病毒性肝炎的中医脏腑定位探讨	病毒性肝炎为现代医学病名,古代文献中未有记载。在现代医学解剖学的影响下,目前大多临床医生将病毒性肝炎的中医脏腑定位在肝,并以肝为主论治本病。本文通过查阅整理古代及现代文献,对肝脾两脏在中医学与现代医学中的解剖、生理功能、病理特点及临床表现进行了对比研究,认为现代医学肝脏的生理功能、病毒性肝炎的病理特点与中医脾脏的生理功能及病理特点有一致性,因此认为本病的中医脏腑定位在脾更佳,治疗则以脾为核心更妥。
7515	仰卧牵枕法治疗神经根型颈椎病的临床观察	目的:观察并客观评价仰卧牵枕法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:神经根型颈椎病30例,男9例,女21例。年龄最小21岁,最大72岁,平均年龄(45.37±12.77)岁;病程最短5月,最长13年;医者先在颈部作理筋手法后,用仰卧牵枕法治疗,隔日1次,每周3次,2周为1个疗程,1个疗程结束后观察疗效。结果:患者均获得随访,时间3～36周。治疗1个疗程后,患者的症状与体征各方面较治疗前都有较大的改善,治愈20%,显效46.67%,好转30%,总有效率96.67%。结论:仰卧牵枕法治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。
7516	中医药治疗慢性心衰临床研究进展	慢性心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组临床综合症,是大都数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。中医药治疗CHF研究取得了丰硕成果,尤其是在控制症状、改善心功能、降低病死率等方面疗效显著,而且已经开始从细胞、分子生物学等多个水平上阐明了中药治疗心衰的作用及其机制。
7517	不同中医方法治疗稳定型心绞痛效果观察	目的:探究不同中医方法治疗稳定型心绞痛效果,找到临床最佳的治疗途径。方法:选取我院自2006年3月～2009年3月期间收治的确诊为稳定型心绞痛的患者90例,将以上符合标准的患者随机分为3组,分别为A、B、C三组,每组30人,对三组采用不同的中医方法进行治疗,A组采用单纯性口服复方丹参滴丸治疗,B组采用电针治疗,C组将两者结合采用针药结合的方法进行治疗。经过一段时期的治疗,然后再对患者进行体检,比较不同方式的不同作用效果,主要是通过对患者的动态心电图疗效做比较。结果:C组的患者的好转率率明显高于A组和B组,B组的效率又是高于A组的,说明两者结合的治疗效果是最好的,电针治疗的效果也是好于口服用药的。结论:对于治疗稳定型心绞痛而言,最好的中医治疗方式就是采用针药结合的方式,单纯性用药的效果不如单纯性使用电针,但是两者结合的话临床效果会更好,值得在临床上大力推广使用。
7518	中医治疗糖尿病周围神经病变69例临床研究	目的:探讨益气活血疗法联合中药足浴按摩治疗周围神经病变的疗效。方法:将我院治疗的糖尿病周围神经病变患者69例,在有效控制血糖的基础上,联合益气活血疗法和中药足浴按摩治疗,比较治疗前后症状改善情况。结果:症状明显改善53例,有效11例,无效5例,总有效率为92.8%。所有患者治疗前在腓总神经、腓浅神经、胫神经的传导速度方面与治疗前存在统计学差异(P<0.01)。结论:益气活血疗法联合中药足浴按摩治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床效果,值得推广。
7520	小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期38例临床观察	目的:探讨小青龙汤加味联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:随机将符合诊断COPD急性加重期病例70例分为治疗组38和对照组32例,两组均予以吸氧、解痉、抗感染等对症治疗,治疗组在常规治疗基础上,予以小青龙汤加味口服,两组连续治疗15天后,观察所有入选病例临床症状、血气等指标改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗组在临床综合疗效,症状体征改善及实验室指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率较低。结论:小青龙汤联合抗生素治疗(COPD)安全、有效,值得临床应用推广。
7521	蒙成药三子汤治疗单纯疱疹病毒性脑炎30例临床研究	目的:探讨水煎服蒙药三子汤治疗单纯疱疹病毒性脑炎的有效性。方法:60例单纯疱疹病毒性脑炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予降颅压、对症支持治疗和阿昔洛韦、更昔洛韦等常规治疗,治疗组在此基础上早晚水煎服三子汤3g～5g。比较两组2周治愈率及临床症状恢复时间。结果:治疗组发热、头痛、颈强等恢复时间及住院日均比对照组短,差异均有非常显著性意义(P均<0.01)。结论:水煎服蒙药三子汤治疗单纯疱疹病毒性脑炎具有良好的治疗效果,有进一步推广及开发研究价值。
7522	浅谈桂枝茯苓丸	笔者通过学习《内经》重新认识桂枝茯苓丸,从《内经》原文、现代临床应用方面综合归纳这张经方,深刻体会此方的指导意义,看到此方的扩展应用。
7523	乙肝散治疗脂肪肝240例临床研究	目的:探讨乙肝散治疗脂肪肝的治疗效果。方法:我科2007年6月～2010年12月240例脂肪肝患者按其治疗方法不同分为两组,观察组142例患者选择中药乙肝散治疗,对照组98例患者选择西药治疗,治疗30天后对治疗结果进行比较。结果:采用中药乙肝散治疗的患者总有效率达93.66%,对照组采用西药非诺贝特、藻酸双酯钠、维生素C、维生素B1治疗,总有效率为81.64%,两组比较差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论:乙肝散治疗脂肪肝疗效显著,建议临床推广应用。
7524	苍耳子散加味联合针刺治疗过敏性鼻炎58例	目的:探讨苍耳子散加味联合针刺治疗过敏性鼻炎疗效。方法:以苍耳子散加味水煎服用,联合针刺印堂、迎香、鼻通等穴位内外兼治过敏性鼻炎。结果与结论:联合用药治疗组疗效明显优于单用中药对照组(P<0.05),值得临床推广借鉴。
7527	复方丹参注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效及生存质量改善临床研究	目的:探讨复方丹参注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效及对患者生存质量的改善。方法:采用随机数字表法将110例患者随机分成两组,分别以复方丹参注射液和透明质酸钠注射治疗,观察各组治疗前后骨关节炎严重性和活动性指数及生存质量的改善情况。结果:Lequesne骨关节炎严重性和活动性指数两组间对比,R1=0.49,R2=0.51,u=-0.27,P=0.79>0.05,差别无统计学意义;透明质酸钠注射液和复方丹参注射液组治疗前后,两组在生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力4个方面明显优于治疗前(P<0.05),而精神健康、情感角色、生理职能、总体健康在治疗前后没有显著性差异(P>0.005);两组各个维度之间对比,无统计学意义(P>0.005)。结论:复方丹参注射液不但可以取得和透明质酸钠类似的疗效,而且还可以大幅度提高患者的生存质量。
7528	自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例临床研究	目的:探讨自制排卵丸对肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效。方法:采用自制制剂排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例为治疗组,同期应用西药枸橼酸氯米酚治疗60例为对照组。结果:治疗组与对照组排卵期子宫内膜厚度(mm)分别为9.65±3.24与7.14±3.01;有效率分别为196例(90.7%),40例(66.7%),P<0.01,差异有高度显著性;受孕率分别为84例(38.9%),10例(16.7%),P<0.05,差异有显著性。结论:自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症确有疗效,且诱导排卵效果好,同时能提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率;有效降低西药枸橼酸氯米酚胶囊毒副作用,预防卵巢过度刺激综合症,值得临床推广应用。
7529	中医治疗小儿腹泻113例临床体会	目的:观察并探讨中医治疗小儿腹泻临床效果及安全性。方法:将我院2005年2月～2009年6月收治小儿腹泻患儿113例随机分为两组,其中对照组59例,在常规补水,纠酸及对症治疗基础上,加用思密达和妈咪爱;实验组54例,在常规补水,纠酸及对症治疗基础上,加用自拟小儿止泻汤内服和云南白药粉剂外敷;治疗1周后评价临床效果及安全性。结果:本次研究对照组患儿59例中,显效17例,有效24例,无效18例,治疗总有效率为69.5%;实验组患儿54例中,显效31例,有效19例,无效4例,治疗总有效率为92.6%;实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);照组与实验组患者治疗过程中均无不良反应发生。结论:中医自拟小儿止泻汤内服和云南白药粉剂外敷治疗小儿腹泻疗效确切,可有效缓解患儿临床症状,且不良反应少,具有临床推广使用价值。
7531	从痰瘀治疗中老年突发性聋的临床观察	目的  观察从痰瘀治疗中老年突发性聋的临床疗效。方法  分析我科以突发性聋收入院患者中,符合中医痰瘀阻络型中老年患者64例(68耳),伴有眩晕者12例,伴有耳鸣者48例(51耳),随机分为中西医组32例(35耳)和西医组32例(33耳),西医组给予地塞米松、前列地尔和银杏叶提取物治疗,中西医组在此基础上给予活血逐瘀通窍汤治疗,10天为1个疗程。结果  中西医组听力提高总有效率为85.7%,耳鸣有效率为65.2%;西医组听力提高总有效率为63.7%,耳鸣有效率为35.7%,两组从听力、耳鸣症状改善方面,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组眩晕症状改善方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论  从痰瘀治疗中老年突发性耳聋患者从提高听力、改善耳鸣症状方面,均有明显疗效。
7533	四妙勇安汤治疗化疗性静脉炎临床观察	目的:观察四妙勇安汤治疗化疗性静脉炎的疗效。方法:将198例联合应用化疗药物所致静脉炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用四妙勇安汤外敷,对照组采用5%硫酸镁外敷。结果:治疗组总有效率86.2%,对照组总有效率68.5%,两组有效率有差异(P<0.05)。结论:四妙勇安汤外敷,治疗化疗性静脉炎疗效显著。
7534	中医联合性治疗类风湿关节炎的临床效果分析	目的:探讨中医联合性治疗类风湿关节炎的临床效果。方法:对本院2009.1～2011.2期间60例类风湿患者采取分组治疗,中医联合组(30例)采用中药汤剂+针灸+外治+药酒的治疗方法,中药组(30例)单纯给予中药汤剂治疗。各组均8周为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:中医联合组总有效率为96.67%,显著高于对照组(80%),组间比较x2=4.315,P<0.05,提示两组疗效存在显著差异性,有统计学意义。结论:中医联合性治疗类风湿关节炎应根据不同中医证型辨证施治,其临床疗效确切,值得临床推广应用。
7535	中西医结合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的:研究应用中西医结合方法治疗神经根型颈椎病的效果。方法:选择2009年2月到2009年11月我院收治的100例神经根型颈椎病病人,分成治疗组和对照组两组。每组各50例,对照组病人应用颈牵引结合药物氯诺昔康治疗,治疗组病人应用自拟正颈宁方加整脊旋转手法及予甘露醇配合激素治疗,比较两组病人的治疗效果。结果:治疗组50例患者中,总有效率为98%。对照组50例患者中,总有效率为70%。治疗组治疗效果明显比对照组良好,两组差异明显,P<0.05有统计学意义。结论:应用中西医结合方法治疗神经根型颈椎病,治疗效果良好。
7536	中医治疗慢性盆腔炎的临床观察	目的:观察复方理冲汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取146例慢性盆腔炎患者,随机分为中药治疗组和对照组,中药治疗组给予复方理冲汤加减,对照组单纯采用抗生素治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组总治愈率为91.78%,对照组为65.75%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方理冲汤治疗慢性盆腔炎效果明显、药物费用低、无副作用,可作为临床用药参考。
7537	中医养阴活血法治疗急性缺血性中风疗效观察	目的:观察中医养阴活血法在急性缺血性中风患者中的临床治疗效果以及初步探究其作用机制。方法:将80例确诊为急性缺血性中风的患者随机分为两组,观察组采用中医养阴活血法拟方,对照组采用维脑路通、低分子右旋糖酐静脉滴注,每日一次。对两组患者的中风病疗效、中风症候疗效以及中风后单项症状改善情况进行比较。结果:观察组与对照组中风病总有效率分别为92.5%(37/40)和67.5%(28/40),两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组中风证候总有效率分别为87.5%(35/40)和62.5%(25/40),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医滋阴活血法治疗缺血性中风具有一定疗效。
7538	清热泻脾散治疗小儿中焦湿热厌食症48例临床疗效观察	目的与方法:探讨清热泻脾散治疗小儿厌食症的疗效与方法,观察其结果,填补中医儿科治疗该病症证型空白。结果与结论:中焦湿热型厌食症占全部证型的75%。为临床基本证型。其治疗总有效率为100%,为中医儿科治疗小儿厌食提供了一种新路径。
7541	自拟方治疗神经性皮炎56例临床观察	神经性皮炎是皮肤科门诊中常见的慢性皮肤病,其特点是皮肤有局限性苔藓样变,伴有阵发性瘙痒。我们在用西药治疗的基础上加用中药治疗神经性皮炎56例,取得良好疗效。
7542	煨脓长肉理论治疗糖尿病足123例报告	回顾性分析糖尿病足溃疡患者123例在控制血糖、改善血液循环、营养神经、抗感染等综合治疗基础上,局部加用煨脓长肉理论换药。结果痊愈86.9%,好转13.1%,其中好转者出院后经门诊换药,随访1～3个月后均治愈。结论加用煨脓长肉理论换药可有效治疗糖尿病足。
7543	血栓通治疗54例难治性肾病综合症的效果观察	目的:观察血栓通治疗难治性肾病综合征的疗效。方法:将难治性肾病综合征患者108例随机分为两组,观察组给予血栓通,对照组不给予,比较两组患者疗效和不良反应。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:血栓通治疗难治性肾病综合征疗效较好。
7544	冠心病中医证型与心电信息相关性的临床初步研究	目的:本文主要是研究探讨不同的冠心病中医证型的心电信息的临床相关性。方法:对128例冠心病患者进行中医证型,得出中医证型和心电信息的初步相关性。结果:心阳亏虚的QTd和QTcd均较其他类型的患者要高(P<0.01),气虚血瘀型患者的心率变异性改变最为显著(P<0.01)。心肌缺血在气虚血瘀的患者占有比例最大,为62.1%;心阳亏虚多表现为心率失常和心肌缺血,分别有33.3%和36.7%;气阴两虚会表现为左室高电压和心肌缺血分别为40.5%和45.2%;痰浊闭阻最常见的临床症状为心肌缺血为61.3%。结论:中医证型与心电信息有一定的相关性,有一定临床的价值。
7545	活血接骨方治疗伤骨科疾病的临床观察	目的:观察活血接骨方治疗伤骨科疾病临床疗效。方法:140例患者随机分为治疗组和对照组各70例,对照组口服独一味胶囊,治疗组采用自拟的活血接骨方治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组治愈好转率在骨折、脱臼、颈腰腿痛、软组织损伤方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:活血接骨方治疗伤骨科疾病临床疗效确切。
7546	腰椎间盘突出症的中药湿热敷治疗	腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。中药治疗腰椎间盘突出症最大的优点在于,从病理上进行根治。目前老百姓比较认可的中药湿热敷,就是遵循中医通则不痛的原理,效果很理想,没有副作用,疗效彻底。
7549	疏肝健脾补肾治疗黄褐斑的体会	黄褐斑又称蝴蝶斑,以中青年女性多见。治疗黄褐斑应以调理脏腑机能为主,只有脏腑机能条达气血充盈,才能从根本上治愈。因此中医药治疗黄褐斑用疏肝健脾补肾的方法能收到较好的疗效,值得临床应用。
7550	中医辨证治疗对脑梗塞患者恢复期的疗效分析	目的:通过收集临床病例,阐明脑梗塞恢复期的中医临床证候特征,为今后中医药参与脑梗塞的二级预防提供依据,以期能够使脑梗塞恢复期的中医药治疗系统化、规范化。方法:对患者的病史、神经功能缺损程度积分、入院后的血生化检查和头颅CT检查数据进行分析,探讨上述因素与脑梗塞恢复期各主要证型之间的相关性。对可以进行统计学分析的数据,均采用spss13.0统计软件进行处理。结果:脑梗塞恢复期患者的中医辨证分型中虚证以肝肾阴虚为主,总共44例,占50.6%,其次为气虚,总共39例,占44.8%。标实证以痰瘀互阻为主,总共44例,占50.6%。本虚标实组合证以肝肾阴虚,痰瘀互阻证为主,总共42例,占48.3%。结论:脑梗塞恢复期患者的中医证侯特征,以肝肾阴虚,痰瘀互阻证和气虚血瘀证为主。伴有高血压病病史的脑梗塞恢复期的患者其证侯特征以肝肾阴虚,痰瘀互阻证为主;伴有2型糖尿病的患者证侯以气虚血瘀证为多,血浆纤维蛋白原在气虚血瘀证中升高的更明显。
7551	中医治疗糖尿病的几点体会	简述中医对糖尿病的辨证论治在治疗糖尿病中的临床意义、适应症及其注意事项;总结个人在中医治疗糖尿病中的临床经验。
7553	中医治疗孕产妇痔病170例临床报告	目的:观察采用中医方法,治疗孕妇痔病的临床疗效。方法:将170例孕妇以中医学血瘀辩证法自拟"痔洗灵"治疗。结果:症状、体征消失为痊愈;症状消失,体征减轻为显效;近期症状、体征减轻为有效;治疗前后症状、体征无变化为无效。结论:在治未病理论指导下,采用中医方法,是治疗孕妇痔病的一种安全、简易、有效的方法。
7554	中西医结合治疗脑震荡的辨证施护	脑震荡是外力作用于头部后而出现意识障碍的脑外伤。对不同的证型采取不同的医疗护理措施,利用中西医结合的方法互为补充,标本兼治,收到了满意疗效。
7555	精神分裂症的分型及76例患者的中医辨证施治	精神分裂症是西医的病名,是各类精神病中患病率最高,危害性最大,病因未明的一种常见的精神病。本文依据西医对精神分裂症的分型,运用中医的基本理论进行辨证施治。
7557	中医药治疗帕金森病的临床研究进展	特发性帕金森病(Parkinson Disease,PD)是中老年常见的神经系统变性疾病,以黑质多巴胺(DA)能神经元变性缺失和路易小体(Lewy Body)形成为特征。临床表现静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势步态异常等。从辨证论治、单药治疗、专方治疗、自拟验方四个方面对近年来(1989～2009)单纯中药治疗帕金森的文献进行了回顾性分析与总结,为中药治疗本病的优势提供依据。
7559	乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠的临床疗效观察	目的:观察乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:采取随机分组对照试验方法,观察乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠(31例)病人的临床疗效,并与阿普唑仑片对照组(31例)比较疗效,疗程4周。结果:治疗组有效率为93.55%,对照组有效率为61.29%;治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠临床疗效肯定。
7560	自拟和胃安神汤治疗脾胃不和型失眠78例临床疗效观察	目的:观察和胃安神汤治疗失眠的疗效。方法:将156例失眠症患者随机分为治疗组78例(口服和胃安神汤剂)和对照组78例(口服艾司唑仑片、谷维素片),两组疗程均为15天,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.06%,对照组为80.76%(P<0.05)。结论:和胃安神汤治疗失眠症疗效明显优于对照组。
7564	针刺促排肾结石1例	报道1例肾结石患者经针刺治疗1次即排出结石并通尿顺畅的情况,证实了穴位针刺具有很好的利尿排石作用。
7565	针刺运动点结合闪火罐治疗周围性面神经麻痹58例	周围性面神经麻痹是临床中的常见病,是指原因不明的茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎引起的周围性面肌麻痹[1]。临床得出中西医结合配合针灸及物理疗法疗效确切,现此法已成为该病的主要治疗方法。在面瘫急性期采用正确、及时的针灸方法,疗效好,后遗症少,治疗时间短,被广大患者所接受和好评。
7566	中药封包结合康复护理对肩周炎的疗效观察	目的:观察肩周炎中药封包治疗结合康复操护理的效果。方法:80例住院患者随机分成A组与B组。A组40例患者进行中药封包治疗配合康复操护理,每日2次;B组40例患者单纯进行中药封包治疗,每日2次;两组患者均进行常规的药物治疗。结果:两组均有效果,而A组更优于B组,与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05),且A组复发率较B组低(P<0.05)。结论:康复操护理能提高和巩固中药封包治疗肩周炎的效果,较少复发。方法简单,容易被病人接受,是改善和根治肩周炎的一种较理想的方法。
7568	小儿病毒性心肌炎的中医诊治	小儿病毒性心肌炎是由于邪毒侵犯心脏,致心主血脉神志功能失常,主要表现为心悸气短、乏力自汗、面色苍白,脉细数无力、舌淡苔白,心电图及心肌酶异常的儿科临床常见疾病,属中医"心悸"范畴。笔者自2000年3月～2010年12月,共收治病例86例,根据患儿临床表现,采用中医分型治疗,痊愈68例,有效16例。
7569	疏肝健脾、降脂化瘀法治疗脂肪肝临床观察	目的:观察疏肝健脾、降脂化瘀法治疗脂肪肝的临床疗效。方法:90例患者在疏肝健脾、降脂化瘀的原则下,调整膳食结构并给予基本方治疗,每日一剂,治疗三个月。结果:显效55例,有效17例,无效18例,总有效率80%。结论:疏肝健脾、降脂化瘀法治疗脂肪肝具有较好疗效。
7571	从痰瘀论治冠心病的思路与方法	胸痹心痛是一种常见的心血管疾患,近年来,随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,发病率呈逐年上升趋势,发病年龄更趋于年轻化,因此越来越引起人们的重视。胸痹心痛总属本虚标实,虚实夹杂之证,标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞,而临床中以痰浊血瘀较为多见。目前冠心病的治疗,人们往往重视活血化瘀,而忽视化痰的重要作用。文献综述[1]分析近5800例冠心病的治疗用药,发现处方中出现频率在15次以上的前10味中药中活血化瘀药占了7味,而无化痰之品。在已上市的中成药里更少见到以活血化痰为主组方的药物。
7572	益气活血、化痰通络治脑萎缩——国医大师张学文治疗脑病经验之八	张学文教授认为脑萎缩的中医病机主要是阴血耗伤,肝肾不足,阴虚肝热,脑脉不利,脑失所养。治疗以滋阴清肝、化痰通络为主。
7573	彩色多普勒与糖尿病足辨证分型相关性分析	目的:探讨彩超分析与糖尿病足辨证分型之间关系,为中医临床提供治疗依据。方法:选取55例糖尿病患者,辨证分型气阴两虚型,血瘀阻络型,阳虚寒凝型,阴虚热盛型,阴阳两虚型,彩超检测糖尿病患者下肢动脉中-内膜层(IMT)、粥样斑块及狭窄程度,与正常人比较。结果:糖尿病足组IMT较对照组明显增厚(P<0.05～0.01);糖尿病足组下肢动脉粥样硬化斑块、狭窄段检出率明显高于对照组(P<0.05)。糖尿病足分型彩超比较,气阴两虚型各下肢动脉IMT最厚,股总动脉、股浅动脉、腘动脉比较中,阳虚寒凝型、阴虚热盛型、阴阳两虚型尤其明显(P<0.05～0.01),在其他动脉比较中,以胫后动脉和胫前动脉比较明显,部分差异显著(P<0.05)。结论:彩超与糖尿病足不同症型有一定的相关性,气阴两虚型最为明显,可清楚地显示IMT和斑块,可以判断狭窄程度。
7574	补肾调肝法治疗膝骨性关节炎的疗效观察	目的:对采用补肾调肝法对患有膝骨性关节炎的患者进行治疗的临床效果进行比较观察。方法:抽取80例在我院就诊的患有膝骨性关节炎的患者病例,将其随机分为A、B两组各40例。A组患者采用补肾调肝法进行治疗;B组患者采用祛风除湿汤进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、复发情况、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果:分析结果表明,A组患者的临床治疗效果与B组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗后出现复发的人数明显少于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论:采用补肾调肝法对患有膝骨性关节炎的患者进行治疗的临床效果十分明显,见效快、复发率低、并发症少等特点,可以作为今后临床对该病患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用和推广。
7575	慢性肾功能衰竭如何辨证施治	慢性肾功能衰竭是一临床综合症,其病因主要有糖尿病肾病,高血压肾小球动脉硬化,原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、肾血管病变、遗传性肾病等,散见于祖国医学:水肿、淋证、癃闭、腰痛等病,因此病机复杂,既有本综合症特有的病机特点,又兼夹原发病的病机特点,只有辨病与辩证相结合,才能祛除病因,准确施治。
7576	慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗分析	目的:分析慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗的疗效。方法:回顾分析我院近三年来收治的慢性支气管炎肺气肿病例的中医辨证治疗方法及临床疗效。结果:中药治疗临床治愈37例,好转53例,无效8例,总有效率达91.8%,效果可靠。结论:中医辩证疗法主要根据个体内环境的动态变化来不断调整机体虚实平衡,以控制或缓解病情;疗效较好,对临床治疗有积极意义。
7578	史氏儿科临床巧用乌梅验谈	我始祖父于清朝雍正八年(公元1730年)从事中医儿科已传承九代人,善治小儿疑难杂症。见解独特,疗效卓著。乌梅其味酸、涩、性平。入肝、脾、肺、大肠经。具有收敛肺气、心神,化生津液之用。
7579	循证心律失常的中医治疗	目的是循证中医药在心律失常治疗中的效果,结果是在西药新的抗心律失常药不断问世,而中医药治疗本病毒副作用小、安全性高、改善心律失常也取得了较好疗效,值得临床上研究及应用。
7580	综合疗法治疗学生急性踝关节扭伤90例	目的:探讨冰敷、针刺、中药外敷等综合疗法治疗学生急性踝关节扭伤的疗效。方法:将急性踝关节扭伤的学生160例随机分成治疗组90例和对照组70例,两组损伤24h内均采用制动和冰敷的措施;24h后,治疗组采用针刺穴位加中药七厘散外敷的疗法,对照组采用中药七厘散外敷的疗法,10天后比较两组疗效。结果:两组的有效率均为100﹪,但治疗组的愈显率(92.22%)明显高于对照组(72.29%)。结论:冰敷、针刺加中药外敷等综合疗法治疗学生急性踝关节扭伤疗效显著,值得临床推广。
7581	中药针剂的不良反应原因及护理防治对策与分析	目的:观察分析中药针剂的不良反应(ARD)原因,提出护理防治措施,降低不良反应发生率。方法:对4种针剂所引起的反应分为:发热反应,毒性反应,过敏反应,特异质反应。依据不良反应的具体表现进行归类。逐例分析查找原因,并提出护理预防措施。结果:本组800例静脉滴注中药针剂,36例发生不良反应。其中发热反应12例,毒性反应7例,过敏反应9例,特异质反应2例,发热伴过敏反应6例。结论:中药针剂发生不良反应的原因复杂,且无特异性拮抗剂,加强中药针剂围输注期的护理及预防,可以及时发现、处理其不良反应,最大限度地降低药源性损害,同时也能够有效的减少或避免医疗纠纷。
7584	中医护理脑出血患者的体会	脑出血(Intr,Erebral Hemorrhage,IEH)指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的10%～30%。常见病因为高血压脑动脉硬化,而非高血压性脑出血常由脑淀粉样变性、动脉畸形、Moya-moya(烟雾病或颅底异常血管网症)等所致。
7585	熊果酸诱导HL-60细胞凋亡机制的探讨	目的:本实验拟用熊果酸干预处理人急性早幼粒白血病HL-60细胞,体外培养实验,证实其对HL-60细胞的增殖抑制和促进诱导凋亡作用,并通过免疫细胞化学方法检测bcl-2,survivin在熊果酸与该细胞株作用后表达,探讨熊果酸诱导HL-60细胞调亡可能的分子机制。方法:荧光显微镜观察细胞形态;流式细胞仪检测细胞周期相分布及细胞凋亡率;琼脂糖凝胶电泳观察细胞DNA;免疫细胞化学方法检测Bcl-2、Survivin蛋白。结果:荧光显微镜下观察,80μmol/LUA作用24 h的HL-60细胞可看到典型的细胞凋亡形态学变化;40umol/L、80umol/LUA可使G_0/G_1期细胞增多,出现G_0/G_1期阻滞,S期和G_2/M期细胞数减少,凋亡细胞峰(Sub-G_1)及凋亡率逐渐增高,Bcl-2、Survivin蛋白表达降低,当UA浓度为40μmol/L时,P<0.01,有显著性差异。结论:UA呈浓度和时间依赖性抑制HL-60细胞增殖,诱导其凋亡机制可能与下调Bcl-2、Survivin蛋白表达有关。
7586	防哮饮早期干预对哮喘小鼠血清IL-18含量影响的研究	目的:观察中药防哮饮早期干预对哮喘小鼠血清白细胞介素18(IL-18)含量的影响。方法:采用卵蛋白(OVA)和氢氧化铝腹腔注射致敏加雾化吸入卵蛋白激发的方法复制哮喘小鼠模型。将60只健康昆明小鼠随机分为6组(每组10只):A正常对照组、B哮喘模型组、C防哮饮小剂量组、D防哮饮中剂量组、E防哮饮大剂量组、F布地奈德组。采用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血中IL-18的含量,并进行组间比较。结果:B组与A、C、D、E、F组相比,小鼠血清IL-18含量明显降低,差异具有非常显著性意义(P均<0.01);C、D、E、F组小鼠血清IL-18的含量均显著高于B组(P均<0.01);D组小鼠血清IL-18的含量高于F组(P<0.01);E组小鼠血清IL-18的含量明显高于F组(P<0.05)。结论:中药防哮饮通过上调IL-18表达水平,从而在哮喘的发生发展中起到保护作用,达到防治哮喘的目的。
7588	保和丸的质量控制	目的:探讨和改进保和丸的质量标准,控制药品质量。方法:采用薄层色谱(TLC)和高效液相色谱(HPLC)对保和丸作了定性定量研究。结果:TLC鉴别保和丸中的山楂、半夏和连翘,HPLC测定连翘苷含量。结论:本试验对保和丸质量控制提供实验依据。
7589	半夏泻心汤运用辩解	目的:半夏泻心汤证的病机应包括两方面。其一是寒热交结。寒热之致,可因外邪入里化热,苦寒攻里伤阳,热自外入,寒自内生,结于胃脘;其二是虚实夹杂。结胸与痞证虽同为误下所致,但结胸属实,为热与水、痰互结;痞为虚中夹实,其结为轻。痞之为病,如前潢所言:"阴阳参错,寒热分争,虚实更互,变见不测,病情至此,非唯治疗之难,而审查之尤不易也。"就半夏泻心汤证而言,亦是如此。根据本人的临床经验,运用该方,如能细为辨析,谨察病机,则不仅可以治疗痞证,还可以治疗其他病症。
7590	补中益气汤在肛肠疾病中的运用	目的:观察肛肠疾病应用补中益气汤治疗的临床疗效。方法:收集我院2009年5月～2010年7月,我科收治的70例肛肠病患者,其中老年性便秘患者6例,慢性结肠炎患者14例,肛门失禁患者9例,阴道后壁膨出致便秘患者6例,内痔患者14例,外痔患者16例,直肠脱垂患者5例。患者中,男性32例,女性38例,对上述80例患者,均应用补中益气汤进行治疗,并依据临床症状,辨证施治。结果:患者在腹痛、腹泻、便血、便秘、坠胀、脱出以及生活质量等方面均明显改善。结论:临床应用补中益气汤治疗肛肠疾病患者,对于改善其临床症状以及生活质量等方面均有较好的疗效,都具有较高的临床价值。
7591	浅析桂枝汤新解	桂枝汤主治外感风寒、头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或弱等症。本文通过对其处方组成、主治功效及用法进行了讲解,对药用和养身保健有很好的借鉴作用。
7592	白芍炮制方法研究	目的:探讨不同年限和不同炮制方法对白芍中芍药苷含量的影响,为临床选择最佳采摘时机和炮制方法提供依据。方法:分别将1年生和2年生白芍采用生品炮制和熟品炮制方法进行炮制,然后采用高效液相色谱法的外标法测定样品中芍药苷的含量。结果:1年生生品白芍中芍药苷的含量为(6.01±0.47)%,1年生熟品白芍中芍药苷的含量为(5.78±0.42)%,组间比较差异具有统计学意义(t=3.369,P<0.05)。2年生白芍中芍药苷的含量为(5.82±0.39)%,2年生熟品白芍中芍药苷含量为(4.91±0.36)%,组间比较差异具有统计学意义(t=7.931,P<0.05)。结论:生品炮制白芍中芍药苷含量较高。
7593	手掌参合剂抗疲劳作用的实验研究	目的:探讨手掌参合剂的抗疲劳作用。方法:观察手掌参合剂对小鼠负荷游泳时间的影响。结果:手掌参合剂高、中、低三剂量组均可明显延长小鼠负荷游泳时间,与空白对照组比较具有显著性差异(P<0.001),且呈量效关系。结论:手掌参合剂具有抗疲劳作用。
7595	黄芪超微粉增强免疫功能及抗疲劳作用的研究	目的:研究黄芪超微粉对免疫功能的影响及抗疲劳的作用,并与黄芪饮片进行比较。方法:采用免疫器官重量法测定免疫指标,采用小鼠负重游泳试验观察抗疲劳作用。结果:黄芪超微粉能够显著增加免疫器官的重量;能够显著延长小鼠负重游泳时间。结论:黄芪超微粉具有增强免疫、抗疲劳的功能。
7598	浅谈天麻素药理作用及临床应用分析	天麻素的临床应用广泛,对治疗神经系统、心血管系统以及免疫系统疾病效果明显,且无明显副作用,本文首先分析了天麻素的药理作用,然后对其临床应用进行了综述。
7599	红景天提取物对乳腺癌、宫颈癌治疗的研究综述	体内外的肿瘤研究显示红景天具有一定的抗肿瘤作用,本文综述了红景天提取物对乳腺癌MDA-MB-435细胞株及宫颈癌Hela细胞的影响及其可能的机制。显示:红景天治疗后移植瘤内乳腺癌细胞增殖指标Ki-67染色比例、染色强度降低,增殖指标PCNA的染色强度和比例的综合评价指数H分数均值有所降低;红景天治疗后宫颈癌Hela细胞胞体回缩,贴附型细胞不贴壁,胞质粗糙,有大量颗粒状物堆积,而且药物浓度越大,形态学改变越明显。给药组肿瘤细胞增殖缓慢甚至停滞,出现细胞脱落、胞浆内颗粒状物堆积等形态学改变,克隆形成数明显少于对照组,cpm和A值明显降低,即3H-TdR掺入率减少,生存率下降。结果表明红景天的体内抗癌机制可能部分通过抑制肿瘤的增殖。
7600	中西医结合治疗新生儿黄疸33例	自2008～2010年,我科采用中西医结合的方法,治疗新生儿黄疸33例,并设对照组32例,疗效满意。
7602	中西医结合治疗原发性肾病综合征42例	目的:探讨中西医结合治疗治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:42例患者随机分为两组,对照组采用一般治疗及激素治疗;治疗组在对照组治疗基础上配合中医辨证治疗。观察两组临床疗效、治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、激素副反应等。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为69.34%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白改善对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后激素的副反应表现(柯兴样体征、骨质疏松、继发感染、血糖升高)发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医治疗原发性肾病综合症临床疗效满意。
7603	中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效观察	目的:通过对进行治疗的急性胰腺炎患者的临床资料进行分析,探讨急性胰腺炎中西结合治疗的临床效果。方法:选取2005年～2008年收治的急性胰腺炎患者72例,所选病例均符合《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》中急性胰腺炎的诊断标准。结果:观察组治愈30例(83.33%),有效5例(13.89%),总有效率为97.22%,与对照组相比,治愈率、总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05),腹痛和恶心呕吐方面,观察组与对照组相比有显著性差异(P<0.05),两组患者血白细胞、血和尿淀粉沉淀恢复时间比较,观察组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:西医结合中药治疗,能够提高急性胰腺炎的治愈率,能够有效减少患者临床症状和体征的消失时间,且能加速患者血、尿淀粉沉淀的恢复时间,具有良好的临床效果。
7604	中西医结合治疗甲亢患者40例临床观察	目的:探讨清肝汤加味与西医结合在治疗甲亢患者中的疗效。方法:选择2009年6月～2010年12月在我院治疗的甲亢患者80例,随机分为2组,Ⅰ组患者采用传统的西医进行治疗,Ⅱ组患者在Ⅰ组患者治疗方法的基础上,加用清肝汤加味。对比两组患者的治疗结果,包括患者的临床症状、眼凸和甲状腺肿大情况、FT3和FT4减少情况。结果:Ⅱ组患者在治疗后,总有效率为90%,与Ⅰ组患者的总有效率70%相比,有统计学意义。FT3和FT4减少情况经统计学分析,有P<0.05,有统计学意义。结论:中西医结合方法在治疗甲亢时,有很好的疗效。
7605	中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例),治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗,疗程20天。结果:治疗组在症状、心电图等方面较对照组明显改善。结论:中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛较单纯西医治疗效果佳。
7606	中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞66例临床观察	目的:探讨视网膜中央动脉阻塞的中西医结合治疗。方法:将确诊为视网膜动脉阻塞的66例患者,随机分为观察组和对照组,对照组应用常规西医治疗,观察组除应用常规西医治疗外,加用中药治疗,比较治疗后两组的疗效。结果:观察组有效率(87.9%)明显高于对照组(63.6%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗中央动脉阻塞疗效显著,值得临床推广。
7608	中西医结合治疗外科术后肺部感染50例	目的:观察定喘汤治疗外科术后肺部感染的临床疗效。方法:选取50例外科术后肺部感染患者为研究对象,分为治疗组及对照组各25例。治疗组为中药定喘汤加西医常规疗法,对照组为西医常规疗法。结果:治疗组有效率、好转率、无效率、总有效率分别为92%、8%、4%、96%;对照组有效率、好转、无效、总有效率分别为76%、12%、12%、88%,P值在统计学上均有显著性意义。结论:中西医联合治疗外科手术后肺部感染,疗效显著。
7609	中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效观察	目的:观察解毒养心汤配合西药治疗病毒性心肌炎临床效果。方法:将144例门诊或住院的病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组80例在对照组治疗基础上加服解毒养心汤,对照组66例单用西药治疗,两组均15d一个疗程,4个疗程后,参照判定标准,比较治疗效果。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.9%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效显著,更有利于病毒性心肌炎的恢复,值得临床推广应用。
7611	男性不育症的中西医结合治疗临床疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗男性不育症的临床疗效。方法:选124例男性不育症患者,随机分为治疗组和对照组,每组62例。对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,对两组患者的临床疗效等指标进行对比分析。结果:实验组总有效率为86.9%,对照组总有效为65.0%,治疗组的总有效率明显提高,与对照组相比差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医相结合疗法,可以有效提高男性不育症的治愈率。
7612	中西医结合治疗急性血吸虫病后期低热不退2例	目的:采用中西医结合治疗急血后期低热不退。方法:治疗急性血吸虫病采用吡喹酮120mg/Kg体重,5日杀虫治疗,每日2次,每次600mg。后期低热不退中西医结合治疗,西医对症治疗,中医辨证:余热未净,气津俱伤。治以清补元气,生津益胃方药:薛氏参麦汤加味。结果:治疗临床症状消失,停药后无反复治疗为治愈,治愈率为100%。结论:中西医结合对治疗急性血吸虫病后期低热不退有显著疗效外,对于一般急血病后期恢复治疗都能起到较好辅助作用。
7613	慢性肺源性心脏病的中西医结合治疗临床分析	目的:观察分析慢性肺源性心脏病的中西医结合治疗临床疗效。方法:选取160例肺心病患者随机分为两组:中西医结合组和西医组进行比较分析临床疗效。结果:治疗前后两组血液状态比较,中西医结合组较西医组疗效显著。结论:慢性肺源性心脏病的中西医结合治疗方法能有效改善患者的血液状态。
7614	中西医结合治疗新生儿黄疸的临床观察	目的:观察分析中西医结合治疗新生儿黄疸的方法及临床疗效。方法:将96例黄疸新生儿随机分为两组,其中治疗组48例,采用中西医结合的方法进行治疗;对照组48例,采用西医的方法进行治疗。结果:治疗组的总有效率为94.8%,对照组的总有效率为71.2%。经统计,两组总有效率有显著差异,P<0.05。结论:采用中西医结合的方法治疗新生儿黄疸,疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广使用。
7616	中西医结合治疗脑梗死的临床观察60例	目的:以中西医结合方法治疗脑梗死后遗症,疗效更加确切。方法:将患者按照年龄、性别、病程、梗塞面积随机分为治疗组及对照组俩组,每组30人。对照组以常规西医治疗原则治疗,治疗组以中西医结合方法治疗,2月为1疗程。结果:治疗组治愈2人,好转26人,无效1人;对照组治愈0人,好转20人,无效10人。治疗组比对照组有显著的治疗疗效。结论:对于脑梗死患者,我们单纯的以西医药物治疗,同时结合中药口服、康复治疗,对患者中枢神经的有效正性刺激,更加有利于患者的快速康复。
7618	老年性阴道炎的中西医治疗进展	老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女,现代医学认为老年性阴道炎发生发展的原因是由于卵巢功能的衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮内糖原含量减低,阴道内PH值增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。
7619	中西医结合治疗真菌性角膜溃疡疗效	目的:观察我院真菌性角膜溃疡中西医结合治疗的临床疗效。方法:将48例确诊为真菌性角膜溃疡的患者随机分为治疗组和对照组各24例,两组均进行抗真菌治疗,治疗组在此基础上加用清热除湿祛风中药,观察比较两组的临床疗效。结果:治疗组有效率95.8%,对照组有效率75%治疗组有效率明显优于对照组,视力提高明显优于对照组。结论:中、西治疗真菌性角膜溃疡缩短治疗程,疗效显著。
7621	金黄膏外敷预防输注表阿霉素药物性静脉炎临床观察	目的:探讨金黄膏外敷预防输注表阿霉素静脉炎的疗效。方法:将224例患者随机分为观察组和对照组各112例。观察组在输液前15min将金黄膏沿静脉走向均匀涂擦于输液穿刺点上方的皮肤上;对照组不涂药,观察输液后静脉炎的发生率及轻重程度。结果:观察组静脉炎的发生率为17.86%(20例),且未发生Ⅱ、Ⅲ级静脉炎。对照组静脉炎的发生率为68.75%(77例),其中Ⅱ级25.89%,Ⅲ级14.29%。结论:金黄膏外敷能明显降低表阿霉素输注致静脉炎的发生率。
7623	硝苯地平联合六味地黄丸治疗原发性高血压临床观察	目的:观察硝苯地平联合六味地黄丸治疗高血压的疗效。方法:选取2009年1月～2011年1月在我院就诊的确诊为高血压的120例患者随机分为A、B、C三组各40例,A组给予六味地黄丸,B组给予硝苯地平,C组给予硝苯地平和六味地黄丸,用药18周后检测血清中免疫球蛋白IgG和补体C的变化、比较三组血压控制情况和临床症状改善。结果:三组患者的临床症状均得到改善,A组血压下降不明显,但IgG及C较治疗前降低,B组血压控制比较满意,C组血压得到理想控制。结论:硝苯地平联合六味地黄丸治疗高血压比单用硝苯地平更有效,值得临床广泛推广。
7624	复方利血平与复方丹参片联合用药治疗高血压病的疗效及相关健康行为	目的:了解高血压病患者联合应用复方利血平与复方丹参片治疗高血压病的疗效及相关健康行为。方法:对108例高血压病患者口服复方利血平与复方丹参片,同时做相应的对症、支持治疗。结果:108例高血压患者显效74%,有效24%,无效1.8%。结论:以上二药合用治疗高血压病,疗效确切,副作用少,值得推广应用。
7625	黄黛片配合化疗治白血病复发率低8成患者6年未复发	<正>在对193例急性早幼粒细胞白血病患者的研究表明,以复方黄黛片为主,交替使用复方黄黛片与化疗方案,85.71%的患者6年无复发。凭借此疗效,沈阳军区第210医院黄世林教授获得中华中医药学会2010年度李时珍医药创新奖。急性早幼粒细胞白血病患者的治疗分为两个阶段,一是针对白血病细胞进行诱导缓解,二是诱导缓解后的治疗。研究表明,使用复方黄黛片诱导治疗急性早幼粒细胞白血病患者193例,全部获得完全缓解,且无明显骨髓抑制,不出现严重感染
7626	动态血压监测在高血压患者中的临床应用	目的:研究动态监测在高血压患者中的临床应用。方法:选取2006～2008年在我所就诊的35岁以上高血压患者实施动态监测,进行管理。结果:不同等级的高血压患者的血压波动情况差异较大,有显著性差异,且血压波动较大的患者中发生心血管病的比例增高。结论:实施动态血压监测有利于高血压患者控制血压,提高服药的依从性,降低心血管疾病的发病率。
7627	补肾温肺方联合倍氯米松治疗支气管哮喘合并鼻炎临床研究及相关性分析	目的:探讨补肾温肺方联合丙酸倍氯米松粉雾剂治疗支气管哮喘(哮喘)合并变应性鼻炎临床研究及相关性分析。方法:84例患者随机分为:治疗组41例使用补肾温肺中药胶囊,每次2.1g口服,每日3次;经口吸再经鼻呼丙酸倍氯米松粉雾剂,每次200mg,每日3次,富马酮替芬1mg,每日2次;对照组43例:经口吸再经口呼丙酸倍氯米松气雾剂,每次250mg,每日3次,富马酮替芬1mg,每日2次。两组均给予沙丁胺醇2.4mg,每日不超过3次。12周为一疗程。结果:两组在白间症状、夜间症状,哮喘和鼻炎控制、治疗组改善显著优于对照组,(P>0.01)。结论:补肾温肺方联合丙酸倍氯米松粉雾剂经口吸再经鼻呼综合(循环疗法)治疗哮喘合并鼻炎,可取得较好的疗效。
7629	精神心理因素与功能性消化不良关系的研究进展	功能性消化不良(funtional dyspepsia,FD)是临床常见的疾病,近年来发现精神心理因素与功能性消化不良发病密切相关。本文就对FD与精神心理因素的关系以及FD目前的治疗现状作一简短的综述。
7630	吗丁啉与四磨汤口服液联用治疗功能性消化不良临床研究	目的:分析探讨吗丁啉和四磨汤口服液联用在临床上治疗功能性消化不良的方法和疗效。方法:选取我院192例功能性消化不良患者,随机分为两组,治疗组96例,给予吗丁啉10～20mg,3次/d,四磨汤口服液20ml,3次/d,疗程均为4周。对照组96例,给予吗丁啉10～20mg,3次/d。观察治疗前、后的症状变化。结果:在治疗4周后,两组症状均有改善,治疗组的总有效率为94.7%,对照组的总有效率为75.2%,经统计治疗组与对照组总有效率差异显著,P<0.05;结论:吗丁啉和四磨汤口服液联用,对治疗功能性消化不良疗效显著,而且不良反应少,值得在临床上推广使用。
7631	矿区霉菌性食道炎临床观察分析	通过对矿区霉菌性食道炎临床观察分析,了解霉菌性食道炎在矿区的发病及治疗情况。方法:本组51例,对患者的发病情况进行分析,应用加减半夏厚朴汤和氟康唑联合对霉菌治疗进行探讨,结果:应用加减半夏厚朴汤和氟康唑联合治疗,临床症状缓解率为94.1﹪。结论:矿区霉菌性食道炎与工作环境、抗菌素的不合理应用等因素有关,在治疗方面应用中西结合可以获得良好疗效。
7632	两种不同治法对肝纤维化大鼠肝组织TGF-β_1及其mRNA表达的影响	目的:研究两种不同中药复方对CCl4致肝纤维化大鼠肝组织转化生长因子-β1及mRNA表达的影响,探讨不同中医治法防治肝纤维化的作用机制。方法:皮下注射法制备CCl4大鼠肝纤维化模型,给予两种不同中药复方煎剂灌胃,观察大鼠肝组织匀浆TGF-β1浓度及TGF-β1mRNA表达。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠TGF-β1的mRNA和蛋白水平均明显异常表达;治疗1组、2组均可降低肝组织匀浆TGF-β1含量及TGF-β1mRNA表达水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),尤以滋肾清肝饮组疗效更加明显。结论:滋肾清肝化瘀法与滋肾化瘀法皆可有效防治CCl4大鼠肝纤维化,配伍清热利湿解毒中药后作用可能更加明显。
7634	复方联合苯溴马隆对痛风石切除术后血清尿酸水平的影响	目的:观察复方联合苯溴马隆对痛风石切除术后患者血清尿酸水平变化的影响。方法:选取在我院行痛风石切除术的40例患者为研究对象,采用随机表数法分为治疗组、对照组,每组各20例,术前1天及术后第3天检查患者血清尿酸水平,术后3天起治疗组给予口服四妙散加五味消毒饮以及苯溴马隆片50mg,其中,中药每日1剂,分两次温服,早晚各一次,连服14天;对照组只给予口服苯溴马隆片50mg,每日1次,连服14天。14天后复查血清尿酸,比较观察两组术后血清尿酸变化及治疗后血清尿酸变化情况,进行统计分析。结果:治疗组能有效降低血清尿酸水平,其作用明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方联合苯溴马隆片能有效降低痛风石切除术后血清尿酸水平,与单纯口服苯溴马隆对比,疗效更为显著,值得在临床上加以推广。
7635	血塞通滴丸对糖尿病血液流变学的影响	本文探讨了西药常规用药并联合血塞通滴丸治疗糖尿病的临床疗效,结果发现血塞通滴丸对血液流变学影响明显,能极大地减少糖尿病患者出现的并发症。
7636	罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌NADPH氧化酶亚单位表达的影响	目的:探讨罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌p22phox和NOX4mRNA表达的影响,分析罗格列酮保护心脏的可能机制。方法:36只雄性Wistar大鼠,随机分为3组:健康对照组(A组,10只),糖尿病组(B组,13只)和罗格列酮治疗组(C组,13只),采用高糖高脂饮食小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法诱导糖尿病模型。用免疫组织化学法检测心脏组织中CTGF和Cu-Zn-SOD的表达,用实时荧光定量PCR法测定心肌p22phox和NOX4 mRNA的表达。结果:糖尿病组(B组)大鼠大鼠心肌CTGF和NADPH氧化酶亚单位p22phox和NOX4 mRNA表达水平均较正常对照组(A组)显著升高(P<0.05),心肌Cu-Zn-SOD显著低于A组。罗格列酮治疗后,糖尿病大鼠(C组)心肌CTGF和NADPH氧化酶亚单位p22phox和NOX4mRNA表达水平显著降低(P<0.05),心肌Cu-Zn-SOD显著高于B组。结论:罗格列酮抑制2型糖尿病大鼠心肌NADPH氧化酶亚单位p22phox和NOX4 mRNA的过度表达,升高心肌Cu-Zn-SOD的表达水平,降低心重/体重(心脏肥大指数)和心肌CTGF表达,延缓糖尿病心肌病的进展,可能是其心脏保护作用机制之一。
7637	自拟参芪活血汤配合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变疗效观察	目的:观察自拟参芪活血汤配合降糖治疗糖尿病周围血管病变的疗效。方法:选择我院2008年6月～2010年12月糖尿病周围血管病变患者68例,并随机分为二组,对照组34例患者采用西药西洛他唑结合降糖治疗,观察组患者34例患者在对照组基础上加服自拟参芪活血汤治疗,分别治疗3个月后对二组治疗效果进行比较。结果:结果:观察组临床治愈6例,显效13例,有效11例,总有效率88.24%,对照组临床治愈3例,显效9例,有效10例,总有效率64.71%,二组治疗结果相比差异明显,具有统计学意义P<0.05结论:自拟参芪活血汤联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变疗效确切。
7638	复方阿嗪米特治疗糖尿病胃肠病疗效观察	糖尿病患者常伴有胃肠道症状,易发生胃肠功能紊乱和肝、胆、胰病变,称为糖尿病胃肠病[1]。临床治疗手段多样但无特效办法。我们应用复方阿嗪米治疗取得了较好的效果。
7639	降脂胶囊干预超重和肥胖症患者30例临床观察	目的:观察降脂胶囊干预超重和肥胖症患者的有效性及安全性。方法:30例受试者每次服用降肥胶囊4粒(每粒0.3g),每日2次,连续服用12周,观察干预前后其体脂参数、血脂等主要指标的变化,进行自身前后对照分析。结果:干预前后体脂参数降低(P<0.01),体重临床控制总有效率为56.4%;干预后血脂明显降低(P<0.05)。试验中未发生与药物相关的严重不良事件。结论:降脂胶囊对超重和肥胖症患者有较好的临床疗效。
7640	中药联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察	目的:探讨中药联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将本人2009年1月～2010年3月在本人进行治疗的腰间盘突出症的患者94例随机分为2组,对照组患者采用单纯的牵引治疗,治疗组在对照组基础上,加用本人自拟中药配合治疗。观察两组患者治疗后的效果,并进行统计学分析。结果:治疗组经过治疗后,总有效率为89.36%,明显高于对照组的总有效率68.08%,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论:使用中药联合牵引治疗腰椎间盘突出症能取得很好的疗效,值得在临床推广使用。
7642	克氏针固定钢丝环状捆扎治疗尺骨鹰嘴骨折	尺骨鹰嘴骨折是涉及肘关节的骨折,其治疗要求达到骨折解剖复位。若治疗不当可致骨折迟缓愈合或畸形愈合,易遗留肘关节创作性关节炎致肘关节活动受限。
7643	外固定架结合中药内服治疗老年股骨粗隆下骨折	目的:探讨外固定支架结合中药内服治疗老年性股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法:自2007年1月～2009年12月手术治疗老年股骨粗隆下骨折21例。所有患者均行外固定支架治疗,术后第1天开始加用中药口服,记录手术时间、出血量、骨折愈合时间、外固定架拆除时间,患者髋关节功能恢复情况(优良率),并发症发生率。结果:21例患者均获随访,随访时间10个月～24个月(平均18个月)。21例患者平均手术时间为(1.5±0.3)h,出血量(86±19)mL,平均骨折愈合时间l2周,平均外固定时间20周。术后l2个月随访时Harris评分(83.53±4.80)分,优10例,良5例,可5例,差1例,优良率为95.24%。并发症情况:针道感染2例,膝关节僵硬者1例,未出现外固定螺钉断裂病例。结论:外固定架结合中药内服是一种治疗老年性股骨粗隆下骨折的有效方法,创伤小,可加快骨折愈合速度,髋关节功能恢复满意。
7644	出口梗阻型便秘的外科治疗	便秘是消化道常见症状,发病率高,严重影响人类身体健康和生活质量。文献报道便秘的发生率为2%～3.7%。在美国,便秘在人群中的发生率为2%～28%,每年约有400万以上患者有便秘症状。我国1996年天津地区便秘流行病学调查,便秘发生率为3.7%,在60岁以上人群中的发生率更是高达15%～20%。
7645	消痔灵注射治疗直肠内脱垂型便秘148例临床观察	目的:观察使用消痔灵注射治疗直肠内脱垂型便秘的临床疗效。方法:我院2008年～2010年间收治148例直肠内脱垂型便秘患者,将这148例患者随机分为两组,一组为治疗组,一组为对照组,每组各74名患者,对照组患者临床治疗时给予中药治疗,对治疗组患者行消痔灵直肠黏膜下注射的方法进行治疗,对治疗前后以及治疗效果进行分析总结。结论:治疗组患者有62例患者被治愈(83.7%);9例患者有效(12.2%);3例患者无效(4.1%)。总有效率达到95.9%。而经过治疗后对照组患者中有51例被治愈(68.9%),11例有效(14.9%),12例无效(16.2%)总有效率为83.8%。经过统计学处理后两组结果有显著差异(P<0.05)。结论:在治疗直肠内脱垂型便秘时,使用消痔灵注射疗法疗法疗程短、无创面、无痛苦、且疗效较好,操作简单,患者也易于接受。
7646	多内口复杂性肛瘘切开挂线加支管外移旷置法手术治疗32例临床分析	多内口复杂性肛瘘即主、支管呈"V"形分布,瘘管内口是两个或两个以上且共同开口于一个外口的肛瘘,由于处理不慎,常可造成一定程度的后遗症,如肛门畸形、完全或不完全性肛门失禁、假性愈合迁延不愈,有时需作二期手术,给患者带来痛苦。我科对此型复杂性肛瘘采取切开挂线加支管外移旷置法手术治疗取得良好疗效。
7647	切开挂线旷置对口引流术治疗高位马蹄形肛瘘的临床研究	高位马蹄形肛瘘,有半、全形之分,也有前、后位之别,是一种病态范围大、治疗难度高的肛门直肠疾病。多年来,我科采取切开挂线配合对口引流术治疗高位马蹄形肛瘘,通过长期临床实践和观察,疗效满意。
7648	小儿肠套叠误诊原因分析	目的:分析总结小儿肠套叠的临床误诊情况,来探讨小儿肠套叠误诊的原因及减少误诊的措施。方法:结合误诊病例的临床资料,从病史,体征,辅检进行回顾分析。结果:大约10～15%病例缺乏典型临床表现,临床误诊误治时有发生。结论:小儿急性肠套叠早期症状不典型,易误诊漏诊,保持高度警惕性,详细询问病史,仔细腹部检查,并正确进行辅助检查是防止肠套叠误诊的重要措施。
7649	清热利湿逐瘀汤联合灌肠治疗慢性前列腺炎临床观察	目的:观察清热利湿逐瘀汤联合灌肠活疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:88例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用西药抗炎治疗,治疗组在此基础上加用清热利湿逐瘀汤联合灌肠治疗,观察两组临床疗效和慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPSI)和临床症状评分。结果:两组治疗后NIH-CPSI、临床症状评分较治疗前均有较明显改善(P<0.05或P<0.01);组间治疗后比较,治疗组治疗后NIH-CPSI、临床症状评分优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为72.73%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:清热利湿逐瘀汤联合灌肠治疗慢性前列腺炎疗效确切,值得临床推广应用。
7650	经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石60例临床分析	目的:观察经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石的临床疗效。方法对60例肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗,将治疗结果详细记录并统计。结果:本组60例患者中59例成功实施经皮肾镜取石术,成功率为98.33%,随访1～3个月,无复发、并发症出现。结论:经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石是安全有效的,值得在临床加以推广和应用。
7653	两种妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局分析	目的:对两种妊娠期糖尿病的诊断标准及妊娠结局进行分析,以探讨GDM的适宜诊断。方法:对我院分娩的8109例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验(OGTT)。按照教科书和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行诊断并分组,非糖尿病孕妇从中抽取450例作为对照组,对各组母儿妊娠结局进行比较。结果:利用第7版《妇产科学》标准,GDM的诊断率为1.9%;利用IADPSG诊断标准,GDM的诊断率为2.8%;两组间在剖宫产率、妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、早产、低体重儿等的发生率方面均无显著性差异(P>0.05),而与对照组相比,巨大儿、早产发生率存在显著性差异(P<0.05);IADPSG组剖宫产率及妊娠期高血压疾病发生率与对照组比较,亦有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM的诊断和治疗要及时,两种诊断标准围产期结局无显著差异;但采用IADPSG诊断标准将会使更多孕妇纳入诊断,有利于早期干预,减少母婴并发症的发生。
7654	日本研究者揭示渐冻症发病机制	<正>日本研究人员日前通过动物实验,发现了渐冻症的发病机制,这将有助于开发出针对这种疑难病症的有效疗法。日本九州大学和庆应大学科研人员组成的联合研究小组发布报告说,他们在小鼠实验中发现,渐冻症是由
7655	逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀对脑梗塞患者血脂水平的影响	目的:探讨逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀对脑梗塞患者血脂的影响。方法:将120例脑梗塞合并高脂血症患者随机分为对照组(n=60)和治疗组(n=60)。在常规治疗基础上,对照组给予阿托伐他汀治疗,治疗组给予逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀治疗,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后的血脂变化。结果:两组患者治疗后血脂水平较治疗前均明显改善(P<0.05),但以治疗组改善更为显著,组间比较P<0.05。结论:应用逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀治疗脑梗塞患者,更能明显改善患者的血脂水平。
7657	中西结合治疗脑梗塞62例疗效观察	目的:观察中药辨证论治加跳动针法结合西医药治疗治疗脑梗死的疗效。方法:治疗组69例中药辨证论治加跳动针法结合西医药治疗,对照组68例只用西药治疗,30天后观察疗效。结果:总有效率:治疗组:98.4%、对照组88.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药辨证论治加跳动针法结合西医药治疗脑梗死优于单用西医治疗。
7659	心理与中医结合治疗儿童多动症30临床体会	目的:探讨心理与中医辩证分型结合治疗儿童多动症的疗效。方法:选取门诊儿童多动症30例,随机分成两组,中医与心理结合治疗组(观察组)15例,采用中医辩证及中医心理疗法:顺志从欲法,精神内守法认知疗法,情志相胜法,暗示治疗法等。中医辨证分型为:肾虚阳亢型、心脾气虚型、痰火扰心型。中医治疗组(对照组)15例,采用纯中医辩证分型进行治疗。结果:观察组总有效率为90%,对照组有效率为70%,两组对比有统计学差异。结论:观察组疗效优于对照组,心理与中医辨证结合治疗此症具有明显疗效,副作用小,值得临床推广。
7660	广泛性焦虑症的鉴别诊断模式	目的:探讨广泛性焦虑症鉴别诊断的规范化方法,提高准确性。方法采用必备组合症状、病因、内在关系、严重程度、病程、排除症状和非器质性病变基础共七方面做为广泛性焦虑症鉴别诊断模式的要素,用神经症二重辩证施治进行临床验证。结果:广泛性焦虑症与伴发广泛性焦虑症样症状的其他疾病相比,具有明显的差异。其中必备组合症状、病因和内在关系,是鉴别诊断的核心;排除症状、非器质性病变基础,也很重要,但在某些特定情况下是否成为鉴别诊断的依据,要视情况而定;严重程度和病程有一定的意义。结论:广泛性焦虑症的鉴别诊断模式具备了更加缜密规范准确的优点。
7661	中药鸦胆子油联合化疗治疗晚期食管癌临床观察	目的:观察中药鸦胆子油联合化疗晚期食管癌的临床疗效。方法:入选58例晚期食管癌患者,并随机分成两组,治疗组应用鸦胆子油注射液联合化疗,对照组例行化疗,两组化疗方案相同。治疗2～3个周期后评价疗效。结果:治疗组与对照组抗肿瘤疗效无统计学差异,治疗组患者生活质量较对照组明显改善,有统计学意义。结论:中药鸦胆子油注射液联合化疗治疗晚期食管癌,能够显著提高患者的生活质量,改善临床症状。
7662	消瘿化核汤治疗甲状腺腺瘤120例临床效果观察	目的:探讨自拟消瘿化核汤治疗甲状腺腺瘤的临床效果。方法:选取本院收治的依据诊断标准诊断为甲状腺腺瘤的患者240例,随机分为观察组120例,对照组120例。观察组给予自拟消瘿化核汤治疗,对照组给予口服左旋甲状腺素治疗,疗程均为3个月,对比观察两组病例的临床效果。结果:经过临床1个疗程的治疗,观察组中,显效95例,有效19例,无效6例,总有效率为95.0%;对照组中,显效84例,有效18例,无效18例,总有效率为85.0%。两组经统计学处理,治疗总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:在甲状腺腺瘤患者的临床治疗中,给予患者自拟消瘿化核汤进行治疗具有疗效稳定、副作用小、费用低等特点,值得临床推广。
7663	扶正培本清化汤(散)结合药膳治疗胸部常见中晚期恶性肿瘤的临床研究	目的:探讨中药扶正培本清化汤(散)和药膳调理治疗常见中晚期胸部恶性肿瘤的效果及对患者生存期和生活质量的作用和影响。方法:将132例食管癌、肺癌患者随机分为治疗组和对照组各66例,均采用6MV-X线直线加速器体外照射治疗。治疗组加服中药扶正培本清化汤(散),并配合药膳辨证调理。结果:两组患者近期疗效、毒副反应、生存率、体重变化方面比较差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中药扶正培本清化汤(散)和药膳调理治疗常见中晚期胸部恶性肿瘤,能显著提高患者生存率及生存质量,并能有效降低放化疗毒副作用。
7664	中医药联合化疗治疗胃癌术后的临床疗效分析	目的:探讨中医药联合化疗治疗胃癌术后的临床疗效。方法:将2006年6月～2010年6月我科收治的96例II～III期胃癌术后患者随机分为单纯化疗组(48例)和中药联合化疗组(48例)。观察患者术后1、2、3年生存率与复发率,同时采用Karnofsky评分标准评估患者化疗前后的生活质量。结果:两组患者术后1,2年生存率、复发率无显著性差异(P>0.05),而术后3年,联合化疗组的生存率显著高于单纯化疗组,复发率显著低于单纯化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后比较,单纯化疗组Karnofsky评分无明显变化,联合化疗组明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药联合化疗治疗胃癌术后患者,可减轻化疗毒副反应,降低肿瘤的复发,改善患者生活质量。
7665	珍珠蛇草胶囊防治胃癌前病变临床疗效观察	慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis)不典型增生与胃癌的发生关系密切,是消化系常见病.难治病[1]研究表明,CAG是发生胃癌重要前驱疾病之一,伴有肠上皮化生,不典型增生者癌变率约5%～13%。我科根据多年的临床观察和基础研究筛选出来的科研拟定方,珍珠舌草胶囊(黄芪、白术、枳实、、木香、砂仁、公英、蛇舌草、丹参、莪术、珍珠层粉)具有健脾和胃,理气消痞,活血止痛,解毒散结的功能,不仅可以改善临床症状,保护胃粘膜,还可促进肠上皮化生,不典型增生等胃癌前期病变的逆转,对预防胃癌有积极意义。
7666	中医辨证用药提高晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响	目的:了解中医辨证用药提高晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法:40例非小细胞肺癌患者,在扶正祛邪的总原则下。根据患者的具体情况,确定相应的用药。结果:病例40例共66个病灶,完全缓解(CR)34/66;部分缓解(PR)21/66;无变化(NC)9个;进展(PD)2个,总有效率88.3%(CR+PR)。27例患者术中肺内会有少量渗出;出现气胸4例,肺压缩均在30%以内,经保守治疗好转;术后1周痰中带血14例;术后2周3例患者出现轻度白细胞下降,白细胞计数3～4×109/L;影像学检查发现术后6个月的肺内粒子游走2例。结论中医辨证用药可改善晚期非小细胞肺癌临床症状和提高生活质量,值得临床推广。
7667	红花注射液配合耳鸣康复治疗仪治疗耳鸣疗效观察	目的:观察红花注射液配合耳鸣康复治疗仪在各种耳鸣治疗中的临床疗效。方法:将2009-05～2011-05年本科收治的120例耳鸣患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在用红花的基础上加用耳鸣康复治疗仪治疗。对照组分别仅用红花注射液治疗,单纯用耳鸣康复治疗仪治疗。观察听力改善,耳鸣频率减少,耳鸣强度降低情况。结果:两组治愈时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈率、总疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红花注射液配合耳鸣治疗仪是较理想的方法。
7668	玉屏风散合苍耳子散配和伯克纳治疗变应性鼻炎观察	目的:观察中医玉屏风散合苍耳子散配合西药伯克纳治疗常年变应性鼻炎。方法:治疗组以玉屏风散合苍耳子散为主方加减配合西药伯克纳治疗常年变应性鼻炎136例,并设对照组:单纯使用伯克纳喷鼻。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%。结论:治疗组有效率明显高于对照组,提示中医玉屏风散合苍耳子散益气固表,疏风散邪,宣通鼻窍法对常年变应性鼻炎有显著疗效。
7670	根管治疗后再感染的原因与预防	根管治疗是急、慢性牙髓炎,根尖周病最彻底有效的治疗方法,是用特有的器械将存在于髓腔内、根尖周的病源刺激物取出,以达到防治急、慢性牙髓炎及根尖周病的目的,但它也有局限性,在失败的诸多因素中,根管内及根尖周微生物的再感染是最主要的,只有在根管预备、根管充填及牙冠修复过程中尽可能严格的按照要求和步骤操作,才能将根管治疗后再感染的几率降到最低。本文对根管治疗后再感染的原因及预防作一综述。
7675	利用空塑料酒精桶收纳门诊一次性医疗废物	为落实《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,我院门诊将相关诊室使用后的医疗废物均采取分类收集、集中处理的办法,在实际操作中发现,利用空塑料酒精桶收纳门诊诊室一次性医疗废物,简便易行,经济卫生,效果好。
7677	气管炎丸在支气管哮喘治疗中的作用	目的:分析并评价中药气管炎丸在支气管哮喘治疗中的作用以及临床疗效。方法:将我院自2008年2月～2010年12月期间收治的140例符合标准的住院支气管哮喘病人按分组先后编号,以随机数字表法分为治疗组与对照组各70例。对照组进行常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上再给予中药气管炎丸进行治疗。结果:治疗组显效率为72.85%,明显高于对照组显效率48.57%,在临床疗效方面治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。对照组的FEV1和FEV1%均明显高于治疗组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。对照组的最大呼气流速(PEFR)高于治疗组,但两组间差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论:在西医常规治疗的基础上再应用中药气管炎丸治疗支气管哮喘的临床疗效明显优于单一的西医常规治疗,气管炎丸治疗支气管哮喘疗效理想,值得临床广泛推广应用。
7679	通窍健步汤对急性脑梗塞气虚血瘀证患者临床疗效观察及对超敏C反应蛋白、过氧化物歧化酶、丙二醛的影响	目的:观察通窍健步汤对急性脑梗塞患者临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:选取80例急性脑梗塞患者,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用常规西医治疗加安慰汤剂,治疗组采用常规西医治疗加通窍健步汤,疗程14d;于治疗前后进行中医症状积分评分,并测定血浆hs-CRP、MDA、SOD含量,总结疾病临床疗效。结果:治疗组治疗后血浆hs-CRP下降,血清MDA值下降,血清SOD值上升,中医症状积分下降,与对照组比较疗效差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:在急性脑梗死早期服用通窍健步汤有利于减轻炎症反应,清除自由基,提高机体的抗氧化能力,改善症状,对急性脑梗塞患者具有显著辅助治疗作用。
7680	HPLC法测定蒙药玉簪清咽十五味丸中栀子苷的含量	目的:建立玉簪清咽十五味丸中栀子苷的含量测定方法。方法:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(Diamonsil C185μm 4.6mm×250mm);流动相:乙腈-水(15∶85);检测波长:238nm;流速:1.0ml/min;柱温:30℃;理论板数按栀子苷峰计算应不低于1500。结果:栀子苷线性范围在0.128～0.765μg,r=0.9998,平均回收率99.33%,RSD=1.20%(n=6)。结论:该方法简便、快捷、准确、重复性好,可用于该蒙药的质量控制。
7681	“朱氏砭术疗法”治疗寻常型银屑病进行期45例临床观察	目的:观察"朱氏砭术疗法"治疗寻常型银屑病进行期的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分成两组,治疗组45例予"朱氏砭术疗法"治疗,对照组45例予口服阿维A胶囊治疗,4周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:治疗结束时两组患者均无脱落病例,治疗期间亦未见不良反应,治疗组总有效率为68.9%,高于对照组的42.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:"朱氏砭术疗法"治疗寻常型银屑病进行期安全而有效,值得临床进一步探讨。
7682	中医外治法治疗类风湿性关节炎的疗效分析	目的:探讨中医外治法治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法:选择2009年1月～2011年1月间门诊治疗的类风湿性关节炎患者120例,随机分为两组,观察组给予中医外治法治疗,10次为1个疗程。对照组给予口服甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗。观察两组治疗60d后的临床效果。结果:观察组的显效率和有效率分别为46.7%、96.7%,对照组分别为36.7%、90.0%,两组的显效率和有效率比较差异均有显著性意义(P均<0.01);观察组患者的压痛指数更小,握力增加的更大,关节肿胀缓解的更明显,晨僵时间更短(P<0.05)。结论:中医外治法治疗类风湿性关节炎优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。
7684	麦柴四物汤佐治肝郁型高泌乳素血症不孕症疗效观察	目的:观察麦柴四物汤佐治肝郁型高泌乳素血症不孕症排卵效果。方法:选择有生育要求的肝郁型高泌乳素血症不孕症患者给予麦柴四物汤配合溴隐亭治疗,并设单用溴隐亭治疗组对照,疗程为3个月经周期。结果:两组患者治疗后PRL均明显降低,治疗前后比较有显著差异(P<0.05);两组间无差异(P>0.05);治疗组症状明显改善,排卵率,生化妊娠率,临床妊娠率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),排卵率和受孕率增加。结论:麦柴四物汤佐治肝郁型高泌乳素血症不孕症能明显降低PRL水平,改善临床症状,提高排卵率,妊娠率。
7685	中药治疗免疫性血小板减少性紫癜32例疗效观察	目的:探讨两种中药治疗免疫性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:32例免疫性血小板减少性紫癜患者平分为两组,两组都采用复方丹参片治疗,治疗组在此基础上加用自拟中药汤治疗。结果:经过治疗后,治疗组的有效率为93.3%,对照组的有效率为68.8%,治疗组的有效率明显好于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组疗前血小板计数比较无显著性差异(P<0.05)。治疗后,血小板计数均有不同程度的升高,以治疗组血小板升高明显,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:自拟中药汤结合复方丹参片治疗临床免疫性血小板减少性紫癜疗效较为可靠,且无明显不良反应,可在临床治疗中加以应用。
7686	双筋龙汤外用对奥沙利铂导致神经毒性的预防作用	目的:研究外用双筋龙汤对减弱奥沙利铂诱发神经毒性的疗效观察。方法:将90例使用含奥沙利铂化疗方案的肿瘤患者,随机分为对照组和中药组,分别用安慰剂(40℃温水+普洱茶)和双筋龙汤(40℃)浸泡四肢末端比较两组的疗效。结果:中药组肿瘤患者神经毒性发生率、分级均低于对照组,具有统计学意义。结论:双筋龙汤外用能有效减弱奥沙利铂所致的神经毒性。
7687	柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症40例临床观察	目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:在80例抑郁症患者中,选择40例为治疗组,用柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗;40例为对照组,给予"氟西汀"治疗。结果治疗组的总有效率为92.5%对照组的总有效率为87.5%。两组相比治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症临床疗效肯定。
7688	通心络对急性脑梗死患者血清IL-1、IL-6水平影响的临床研究	目的研究通心络对急性脑梗死患者血清IL-1、IL-6水平的影响,探讨其治疗急性脑梗死的机制。方法 120例急性脑梗死患者随机分成通心络组和常规对照组,两周后观察疗效和血清IL-1、IL-6水平的变化。结果通心络组有效率95%,对照组有效率75%,两组差异有显著性(P<0.01);急性脑梗死患者血清IL-1、IL-6浓度明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);治疗2周后两组患者IL-1、IL-6均显著下降,且通心络组的IL-1、IL-6降低幅度显著大于常规对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论通心络能显著降低急性脑梗死患者血清IL-1、IL-6水平,疗效显著。
7690	稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的疗效及心率变异性分析	目的:观察稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的临床疗效及心率变异性分析。方法:将80例抑郁症合并室性早搏患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予氟西汀、美托洛尔治疗,观察组加用稳心颗粒,4周后比较HAMD-17评分、室性早搏及心率变异性(HRV)变化。结果:两组治疗后HAMD-17评分均有明显下降,室性早搏次数均明显减少,心率变异性明显著提高,观察组较对照组变化更为明显。结论:抑郁症合并室性早搏患者应用稳心颗粒可以减少室性早搏,增加心率变异性,有利于抑郁恢复。
7691	半夏白术山楂汤治疗高脂血症86例临床观察	目的:探讨半夏白术山楂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:将86例患者随机分成治疗组43例与对照组43例,治疗组应用半夏白术山楂汤加减,对照组应用洛伐他汀治疗作比较观察。结果:治疗组与对照组总有效率为94.2%和56.2%(P>0.05)。结论:半夏白术山楂汤具有健脾益气,燥湿化痰,活血散结作用。
7692	正交试验设计在电针结合中药治疗周围性面瘫中的应用	目的:探讨电针结合中药治疗周围性面瘫的各影响因素以及如何获取最优的治疗方案。方法:预先对周围性面瘫病例按照中医症候,腧穴配伍,中药治疗,针刺时机,针刺时间和电针波形6个因素及交互作用,拟定正交设计实验方案。结果:证侯状态与药物治疗的交互作用极差值最大R为11.5。症候状态和电针波形的交互对周围性面瘫治疗的作用其次。结论:应用正交设计可以用小样本量,定量分析出电针治疗周围性面瘫多种影响因素之间的相互作用,从中优选出最优治疗方法,从而降低使用成本,提高临床效率。
7693	刺络拔罐法加穴位注射治疗黄褐斑110例	黄褐斑黄褐斑又名"肝斑"、"蝴蝶斑",是一种常见的色素沉着性皮肤病。临床表现为黄褐色或淡黑色斑块,好发于面部,女性多发,具有病程缓慢,倾向复发的特点,是多发性损容性慢性皮肤病。采用背腧穴刺络拔罐法治疗黄褐斑,疗效显著。
7696	隔药灸治疗强直性脊柱炎的临床观察	笔者通过对64例强直性脊柱炎患者的临床观察,将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用隔药灸联合柳氮磺胺吡啶和对照组单独服用柳氮磺胺吡啶的方法进行观察,发现治疗组在改善疼痛、降低血沉和C-反应蛋白方面疗效确切。
7697	旋提手法配合热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的观察与护理	目的:观察旋提手法配合热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:对52例椎动脉型颈椎病患者采用旋提手法配合热敏灸治疗,并实施相应的护理措施。结果:经旋提手法配合热敏灸治疗2个疗程,治愈28例,好转21例,未愈3例,总有效率94.23%。结论:旋提手法配合热敏灸并予正确的护理治疗椎动脉型颈椎病疗效确切、安全。
7698	改良火针治疗类风湿关节炎的临床疗效观察	目的:探讨改良火针治疗类风湿性关节炎的临床疗效和机理。方法:治疗组60例患者,采用改良火针治疗;对照组60例患者,给予布洛芬片和甲氨蝶呤(MTX)口服治疗。2组采用统计分析,进行疗效比较。结果:比较2组的有效率,经统计学分析,P<0.05。结论:改良火针治疗类风湿性关节炎疗效显著。
7699	益气活血、化瘀通络法治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效观察	目的:探讨益气活血、化瘀通络法治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的临床疗效及安全性。方法:将68例急性脑梗塞的患者按随机数字表法分为两组,每组34例。对照组予西医常规治疗,在此基础上,观察组予中药汤剂。观察治疗前后的中医证候疗效及积分,神经功能缺损评分,日常生活能力评分和血液流变学指标,进行比较分析。结果:观察组的总有效率为91.18%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的中医证候积分、神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05),日常生活能力评分高于对照组(P<0.05),血液流变学指标的改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血、化瘀通络法治疗气虚血瘀证急性脑梗塞疗效确切,无毒副作用。
7700	参苓白术散加味治疗腹泻型肠易激综合征52例	目的:观察参苓白术散加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将104例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各52例。对照组运用黄连素治疗,治疗组在对照组的基础上加用参苓白术散加味治疗,疗程为4周,治疗前后各行主要症状评分。结果:两组治疗后临床症状均得到改善,治疗组总有效率达96.2%,对照组总有效率为76.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散加味能明显改善腹泻型肠易激综合征的临床症状。
7701	自拟消肿止痛汤治疗膝关节周围骨折术后肿痛的临床观察	目的:探讨自拟消肿止痛汤治疗膝关节周围骨折术后肿痛的临床疗效。方法:将60例膝关节周围骨折手术治疗后的患者按随机数字表分为两组,每组30例。两组患者在术后1周内均予常规治疗,在此基础上,观察组予自拟消肿止痛汤,对照组予桃红四物汤。观察治疗前后的VAS评分,肿胀程度,HSS评分,进行比较分析。结果:观察组第7d的VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者健侧膝关节基础周径值差异无统计学意义(P>0.05),观察组第5d、第7d患侧膝关节肿胀消退程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟消肿止痛汤有良好的止痛和消肿作用,对膝关节周围骨折术后功能恢复有良好的促进作用,且副作用小,安全性高。
7702	胆肺同调,重视少阳以治疗鼻窦炎	鼻窦炎以鼻流脓涕为特征,相当于中医"鼻渊"范畴。鼻窦炎给人们的学习、生活、工作带来诸多不良影响,若治疗不及时,病情将不断恶化,可能发展为鼻息肉甚至癌变。本文笔者从历代医家关于鼻渊的论述着眼,结合现代医家的研究,认为治疗鼻窦炎应胆肺同调,重视少阳,故本文兹作浅探,请教同道。
7704	直肠功能障碍性便秘的中医辨识	直肠功能障碍性便秘指由于直肠、肛管及其周围组织生理性改变,引起粪便通过直肠和肛管时受阻,导致排便障碍,属功能性便秘的范畴。中医治疗本病有一定的疗效,值得临床推广应用。
7708	浅谈太阳经与肝的联系	太阳经主人身之表,统营卫而温分肉、肥腠理、司开阖,在生理、病理、治法和方药方面与肝脏关系密切。通过探讨,可以加深对太阳病的理解,进一步扩大桂枝汤、麻黄汤的应用范围。
7709	中医治疗慢性支气管炎80例疗效观察	目的:观察中医辩证慢支的临床疗效。方法:将80例门诊慢支病人分为虚实两类,实证风寒外袭,虚证肺脾气虚进行治疗。结果:实证总有效率89.47%,虚证总有效率91.30%。结论:中医辨证慢支应分为虚实两类。实证为风寒外袭,虚证为肺脾气虚,更切合临床实际。
7710	降脂丸治疗高脂血症152例临床观察	目的:探讨降脂丸治疗高脂血症的临床疗效。方法:将152例高脂血症的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服降脂丸,对照组口服血脂康胶囊,检测治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标的结果。结果:治疗后8周两组降脂总有效率比较无显著性差异。结论:降脂丸治疗高脂血症疗效同血脂康胶囊,可以作为高脂血症患者的调脂药物。
7711	青春期功血中医治疗的体会	青春期女性因卵巢开始发育,出现不规则的阴道流血,为子宫功能性出血,其中以气滞血瘀、肾虚不固、脾虚失统、气血双虚常见。笔者经以临床实践分段辨治。
7712	自拟除湿活血汤治疗复杂性肛瘘术后疼痛、水肿的临床分析	目的:观察除湿活血汤治疗复杂性肛瘘术后疼痛、水肿的临床效果。方法:将206例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组103例,对照组103例。治疗组给予除湿活血汤坐浴治疗,对照组给予0.02%高锰酸钾溶液坐浴治疗。14d为一疗程,结束后评定疗效。结果:治疗组临床症状改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:除湿活血汤治疗复杂性肛瘘术后疼痛、水肿症状有明显的临床效果。
7713	中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察	目的:观察中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:对照组给予西药治疗,治疗组给予中药治疗。结果:治疗组48例中治愈18例,显效15例,有效13例,总有效率为95.83%;对照组46例中治愈9例,显效8例,有效18例,总有效率为76.09%;治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中医运用益气养阴活血化瘀方法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效明显,能有效改善患者的临床症状,值得进一步推广运用。
7714	足三里穴位注射治疗瘀血型胃痛48例	胃痛,又称为"胃脘痛",指患者以脘腹部疼痛为主要症状,多伴有脘腹部的痞满,嗳腐吞酸,不思饮食等的症状一种临床常见病。因其发病的病因多与不良饮食有关,故而常反复发作,且发病率高。笔者采用足三里穴位注射治疗瘀血型胃痛,疗效显著。
7716	四妙汤加味治疗湿热型痿证32例	痿证,又称"痿辟",是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。四妙汤加味治疗湿热型痿证取得了很好的疗效,值得临床推广应用。
7717	生脉注射液联合治疗结核性胸膜炎疗效观察	目的:观察生脉注射液在治疔结核性胸膜炎中的作用。方法:60例结核性胸膜炎患者随机分为两组,均给予正规抗痨方案,治疗组加用生脉注射液。结果:治疗组胸腔积液吸收时间缩短,胸膜肥厚粘连发生率低。结论:生脉注射液联合治疗结核性胸膜炎有较好疗效。
7718	小续命汤加减治疗风痰上扰型脑梗死60例	目的:观察小续命汤加减治疗对风痰上扰型脑梗死的治疗效果。方法:将118例患者随即分为两组,治疗组60例,对照组58例。对照组由神经内科医生按脑梗死常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上以续命汤加减口服治疗。结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为65.5%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:小续命汤加减治疗对风痰上扰型脑梗死有显著的治疗效果。
7719	中风后顽固性呃逆的治疗体会	目的:探讨中风后发生顽固性呃逆的特点及治疗。方法:通过对32例患者的临床症状及治疗情况进行总结。结果:32例患者中第1天治愈未复发者11例,好转者15例,占81.25%。治疗一周后评价治愈者26例,好转4例,无效2例,总有效率93.75%。结论:中风后发生顽固性呃逆患者,及时采用穴位贴敷、"止呃降逆汤"等联合治疗,能够得到很好地控制,并防止对中风病情的加重。
7720	生脉饮治疗难治性心力衰竭30例临床观察	目的:评价生脉饮治疗难治性心力衰竭的疗效。方法:难治性心力衰竭患者60例随机分为对照组和治疗组;治疗组在常规治疗的基础上加用生脉饮,4周后,观察治疗前后两组病人临床症状、体征、心功能改善情况。结果:加用生脉饮后患者症状、体征和心功能改善更明显,总有效率升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:生脉饮治疗难治性心衰患者心功能改善明显,疗效确切,不良反应少,病死率降低。
7721	栝楼桂枝汤治疗太阳经头痛24例	头痛是临床常见症状,分为外感头痛和内伤头痛。栝楼桂枝汤治疗头痛取得了较好的疗效。
7724	热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染60例疗效观察	急性上呼吸道感染是一种常见病,多发病。热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染未发现明显的毒付作用,安全性较高,值得推广使用。
7725	半夏泻心汤加味治疗慢性胃病临床疗效观察	慢性胃病常病程迁延,久治不愈,本研究以半夏泻心汤为基础方,结合辨证加减用药,对治疗常见慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等疗效显著。
7726	手法配合中药热罨包治疗腰椎间盘突出症105例	自2009年～2010年,采用中医正骨手法配合中药热罨包治疗腰椎间盘突出症105例均获得了很好的疗效,症状改善率提高,复发率降低,治疗时间缩短。最终提高了生活质量,提高了劳动能力,社会效益显著,从而降低病人的总体医疗费用,提高经济效益。因此,具有很高的临床应用和推广价值。
7727	非酒精性脂肪肝的中医学研究进展	非酒精性脂肪性肝是一种代谢应激性肝脏损伤。中医药在辨证论治基础上的针药等综合治疗,对改善NAFLD患者的临床症状和恢复肝功能等方面都取得了较好的疗效。
7728	300例缺血性中风中医证型调查分析	通过对300例缺血性中风急性期患者临床辩证分型进行调查研究,提示风痰瘀血、痹阻脉络证在缺血性中风急性期中医证型中所占比例最大。提示正确地应用化痰祛瘀法对于提高缺血性中风患者的临床疗效是至关重要的。
7731	混合痔术后肛缘水肿的防治进展	目的:总结近10年来对混合痔术后肛缘水肿的防治情况。结论:术前的精心准备,术中熟练的手术技巧、良好的手术方式,术后积极及时处理并发症,混合痔术后肛缘水肿是可以避免或减轻的。因此,针对术后肛缘水肿的防治情况,应以预防为主,积极治疗。
7733	崔玉衡教授治疗眩晕七法经验介绍	崔玉衡教授运用中医辨证论治治疗眩晕七法,疗效显著,值得临床推广。
7734	葛根汤合升陷汤加减治疗气血两虚型颈性眩晕的临床观察	目的:观察葛根汤合升陷汤治疗气血两虚型颈性眩晕的临床疗效。方法:采用葛根汤合升陷汤治疗气血两虚型颈性眩晕患者48例,随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用葛根汤合升陷汤汤剂治疗。主要观察两组治疗前后疗效变化情况及中医证候积分情况。结果:治疗组与对照组总疗效相比差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组中医证候积分比较优于对照组(P<0.05)。结论:葛根汤合升陷汤治疗气血两虚型颈性眩晕临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。
7736	晕痛针法治疗晕动病30例疗效观察	目的:观察晕痛针法治疗晕动病的临床疗效。方法:30例晕动病患者采用晕痛针法治疗,每个疗程治疗7d,治疗4个疗程后进行临床疗效评估。结果:总有效率97%。结论:晕痛针法治疗晕动病疗效显著,明显优于其他疗法,是治疗晕动病的首选方法。
7737	参芪冠心通脉汤加减治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察参芪冠心通脉汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将90例冠心病心绞痛患者随机分为两组各45例,治疗组用参芪冠心通脉汤加减治疗,对照组用稳心颗粒治疗。28天为1个疗程,连服用2个疗程,观察两组临床症状疗效、心电图、血脂、血液流变学等变化。结果:治疗组临床疗效症状改善率为93.3%,心电图改善率为91.1%,均优于对照组(P<0.05);两组治疗后血脂及血液流变性的改善以治疗组为优。结论:参芪冠心通脉汤加减治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得临床应用。
7740	针药结合治疗假性球麻痹	目的:采用针药结合的方法以提高脑卒中引起的假性球麻痹临床治疗的有效率。方法:对80例脑卒中后的假性球麻痹患者采用针药结合治疗2周后,进行疗效评定。结果:总有效率97.5%,无一例发生吸入性肺炎和营养不良。讨论:血府逐瘀汤治疗能提高脑卒中后的假性球麻痹的临床有效率,减少并发症并提高患者的生活质量。
7741	刺络放血、针刺与重灸翳风治疗面瘫例析	面瘫,现代医学又称"面神经炎"、"贝尔麻痹"。刺络放血、针刺与重灸翳风方法治疗面瘫有一定的临床疗效。
7743	艾灸治疗慢性盆腔炎57例	慢性盆腔炎属于妇产科的常见病、多发病,用艾灸治疗慢性盆腔炎,疗效显著,值得临床推广应用。
7745	芒针深刺阿是穴治疗腰椎间盘突出症疗效分析	目的:探讨芒针深刺阿是穴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将80例本院门诊患者以随机表法随机分为两组,其中治疗组43例,采用芒针深刺阿是穴治疗。对照组37例,采用常规针刺治疗。以上均12次为1个疗程,3个疗程后结束治疗并进行病例疗效统计。结果:在临床疗效方面,经统计学处理,治疗组明显优于对照组。(x2=19.14,P<0.01)结论:芒针深刺可以有效的治疗腰椎间盘突出症。
7746	针灸配合拔罐治疗失眠症的疗效观察	目的:观察针灸配合拔罐法治疗失眠症的疗效。方法:主穴取印堂、四神聪、安眠、神门、照海、申脉,行针刺提插捻转法,中度刺激。自项至腰部足太阳经背部侧线,行走罐。结果:经过2个疗程针灸并拔罐治疗后,临床治愈16例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率达92.00%。结论:针罐并用治疗失眠症疗效确切。
7750	从风论治慢性肾炎蛋白尿	本文论述了风邪导致肾炎蛋白尿的历史源流、机制、临床特点和治疗,并探讨了外风宜驱邪达表,平潜内风重在肝肾,扶正防风治风重在肺脾肾,治风先治血,内外合风先祛外风,风湿热毒并存时利湿清热解毒为重,标本兼顾权衡治风等的临床治疗体会。
7751	庞国明主任医师治疗糖尿病肾病临证三法	庞国明主任医师从医三十余载,临证审慎精细,疗效显著,擅长治疗内科疑难杂症,尤精于糖尿病及其并发症的诊治,益气养阴、固肾涩精,温阳化气、利水涩精,健脾固肾、化瘀导浊,为他治疗糖尿病肾病的临证经验。以上三法为吾师庞国明主任医师根据中医"辨证论治"、"治病求本"理论,总结出来的一套行之有效的临床法则。
7752	中医治疗预防糖尿病并发症的思路分析	本文介绍了糖尿病及其并发症的预防及治疗,提出了一定的治疗方法。
7753	浅析中风后便秘的病因病机	中风又名卒中,中风发生的主要因素在于患者平素气血亏虚,与心、肝、肾三腑,阴阳失调加之忧思恼怒、或饮酒饱食、或房室劳累、或外邪侵袭等诱因。中风后便秘患者多因素体气虚不能推动大便而出,大便在大肠日久则干燥难解。如长期误入攻下,伤及脾胃则气更虚,气虚则水湿停滞郁而生热,湿热内生,则清阳不升,浊阴不降,上下不通,便秘更重。总之,中风后便秘的病因病机是以气虚为其根本。
7754	中医对甲状腺功能减退症的认识及治疗概述	通过对相关文献研究,对甲状腺功能减退症病因、病机、辨证分型等问题进行了探讨。
7756	中药组方紫芩口腔护理液治疗恶性肿瘤口腔溃疡的护理观察与临床效果	目的:探讨中药组方紫芩口腔护理液治疗恶性肿瘤口腔溃疡的护理观察与临床效果。方法:将我科恶性肿瘤并发口腔溃疡的病人60例,随机分为两组,对照组采用0.02%呋喃西林液含漱后将锡类散涂于溃疡面,观察组在此基础上加用紫芩口腔护理液棉球和生理盐水棉球进行口腔护理,并观察比较二组口腔护理前后的细菌培养及临床疗效。结果:二组比较,差异具有极显著性意义(P<0.05)。结论:中药组方紫芩口腔护理液治疗恶性肿瘤口腔溃疡方面,效果优于。促进口腔溃疡早期愈合,提高恶性肿瘤患者的生活质量。
7757	黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效初探	目的:观察并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法:选取我院2008年1月～2010年10月收治糖尿病周围神经病变患者126例,随机分为两组,其中对照组65例,采用控制饮食,注射胰岛素及及维生素B1、B12口服等常规治疗;实验组61例,在对照组治疗基础上,加用黄芪桂枝五物汤治疗;疗程4周,治疗结束后评价临床效果。结果:对照组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组患者治疗后血浆粘度、血小板聚集度与治疗前比较均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者治疗后血浆粘度、血小板聚集度明显低于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经传导速度与治疗前比较均明显增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经传导速度明显高于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切,能够有效缓解临床症状,降低血液粘稠度,改善神经功能,具有临床推广使用价值。
7759	清解运脾和血法调控溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6的临床研究	目的:探讨清解运脾和血法治疗活动期溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的临床疗效及调控血清TNF-α、IL-6含量的变化。方法活动期溃疡性结肠炎患者79例,随机分为两组,对照组(35例)口服柳氮磺胺吡啶(或美沙拉嗪),同时用地塞米松及庆大霉素保留灌肠,治疗组(44例)在上述治疗基础上,口服清解运脾和血中药颗粒剂。治疗2个月后评价两组疗效以及患者血清中TNF-α、IL-6的变化。结果治疗后两组临床表现总评分明显下降,且治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后结肠镜表现均有改善,治疗组优于对照组;疾病活动指数(DAI)降低(P<0.05),降低幅度治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组未见明显的不良反应。治疗后血清TNF-α、IL-6的水平下降,且治疗组优于对照组。结论清解运脾和血法口服治疗活动期UC近期疗效明显。
7760	自制蛭龙胶囊治疗缺血性卒中96例临床观察	目的:观察自制蛭龙胶囊治疗缺血性卒中临床疗效。方法:采用随机分组法分为蛭龙胶囊治疗组和脑心通胶囊观察组,同时都给予银杏达莫注射液20ml静脉滴注,每日一次,两周一疗程。结果:按照中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分(CSS),两组治疗前后差值,治疗组优于观察组(P<0.01)。结论:自制蛭龙胶囊治疗缺血性卒中疗效肯定。
7761	月骨脱位中医药治疗临床疗效分析	对月骨脱位患者采用常规手法复位加石膏固定3周,再行推拿按摩及理疗处理,中成药治疗对腕关节功能康复、软组织修复,有利于腕关节的稳定性及功能恢复。
7762	痔秘通2号治疗气虚津亏型便秘60例的临床观察	目的:观察痔秘通2号对气虚津亏型便秘的治疗效果。方法:给予60例便秘患者口服痔秘通2号煎剂口服。结果:治愈43例,占71.67%,显效12例,占20%,有效3例,占5%;无效2例,占3.33%;总有效率96.67%。结论:痔秘通2号治疗气虚津亏型便秘,有良好疗效。
7763	凉血化瘀燥湿方配合针刺治疗急性湿疹61例临床观察	目的:观察凉血化瘀燥湿方配合针刺治疗急性湿疹的临床疗效。方法:将符合选择标准的急性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各61例,治疗组给予凉血化瘀燥湿方龙蛇六一煎口服、外洗;针刺双侧曲池、血海,若腑行不畅,大便干结者,加刺双侧支沟、照海;对照组给予常规抗过敏治疗及局部皮炎平外涂。两组疗程均为7d。结果:治疗组能显著降低证候积分,缓解症状,对急性湿疹治疗的有效率为95.1%,均明显优于常规对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:凉血化瘀燥湿方配合针刺治疗急性湿疹具有良好疗效,且简便易行,适宜在广大基层医院使用。
7764	自拟中药安神助眠汤治疗失眠42例	目的:观察自拟中药安神助眠汤治疗肝郁心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:将42例辨证为肝郁心脾两虚型的失眠患者用自拟中药安神助眠汤治疗。结果:本组42例中,临床治愈12例,有效27例,无效3例,总有效率为92.86%。结论:自拟中药安神助眠汤具有疏肝健脾,养心安神的作用,对肝郁心脾两虚型失眠患者,疗效显著。
7765	中药内外合治创伤性骨髓炎	目的:探讨保留钢板条件下治疗骨髓炎的有效治疗方法。方法:采用创面清理,中药内服及外用,拆除钢板后创面游离植皮方法治疗胫骨创伤性骨髓炎15例.结果:经清创、中药内服及外用,创面渗出减少,骨折愈合;拆除钢板后骨外露创面肉芽生在丰富,点状或邮票植皮成活;15例骨髓炎治愈,随访一年无复发。结论:采用保留钢板的方法治疗慢性跟骨骨髓炎损伤小,费用低,疗效可靠。
7766	中医活血化瘀法治疗42例早期肝硬化的临床分析	目的:探讨中医活血化瘀法治疗早期肝硬化的效果。方法:回顾性分析42例采用中医活血化瘀法治疗的早期肝硬化患者。结果:患者总有效率85.71%。结论:早期肝硬化患者采用活血化瘀法治疗,取得了很好的临床效果。
7768	和解宣肺治疗慢性荨麻疹30例临床观察	目的:观察和解宣肺法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将60例患者随机分成两组:观察组30例口服和解宣肺中药;对照组30例口服氯雷他啶片、盐酸曲普利啶胶囊,结果:观察组临床痊愈率为56.7%,总有效率为90.0%,对照组分别为26.7%和76.7%,两组比较,差异有显著性或非常显著意义(P<0.05,P<0.01)。结论:和解宣肺治疗慢性荨麻疹疗效满意,值得临床推广。
7769	慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察	目的:观察运用中医辨证论治治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效;方法:选取我院慢性支气管炎合并肺气肿患者180例,按照随机平行方法分为两组:观察组和对照组各90例,对照组患者进行控制感染及解痉平喘等常规内科治疗,观察组患者在常规西医内科治疗的基础上分为表寒内饮型、痰热内壅型以及肺肾阳虚型三种类型分别进行辨证论治,全部患者治疗30d;结果:治疗组患者总有效率为64.44%,对照组为27.78%,两组比较治疗组显著高于对照组(P<0.01);结论:对慢性支气管炎肺气肿患者实施中医辨证治疗,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果。
7770	中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床效果分析	目的:探讨中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床效果。方法:观察组(76例)和对照组(44例),观察组经中医辩证治疗,对照组经西医治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:中医方法治疗妇科慢性盆腔炎切实有效。
7772	加味酸枣仁汤治疗失眠症50例	目的:观察加味酸枣仁汤对失眠症的治疗作用。方法:将100例失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组运用加味酸枣仁汤治疗,对照组采用地西泮治疗,比较两组的临床疗效。结果:治疗组50例中:痊愈20例,显效17例,有效8例,无效5例;对照组50例中:痊愈14例,显效19例,有效10例,无效7例。两组疗效比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:加味酸枣仁汤对失眠症具有较好的临床疗效。
7773	产后身痛汤治疗产后身痛30例	目的:观察产后身痛汤对于产后身痛的临床疗效。方法:对30例产后身痛的病人用自拟产后身痛汤进行治疗。结果:治愈22例,显效6例,无效2例。结论:产后身痛汤对治疗产后身痛有很好的疗效。
7775	中医综合治疗小儿腹泻84例临床体会	目的:探讨中医综合疗法治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取我院2008～2011年间我院儿科收治的84例腹泻患儿作为观察组,采取自拟中药口服加外敷综合治疗,同时随机选取84例腹泻患儿作为对照组,采用口服思密达治疗,对比分析两组患儿的治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的76.2%,仅4例(4.8%)患儿因体质较弱,治疗无效,组间治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服结合外敷综合治疗小儿腹泻临床疗效好,且安全可靠,值得临床推广使用。
7776	中药佐治肺炎支原体肺炎38例临床观察	目的:观察大环内酯类治疗儿童肺炎支原体所引起的消化系统不良反应。方法:用參苓白术散加减方佐治消化系统不良反应的疗效。结果:38例肺炎支原体肺炎患儿经治疗,有效率达89.47%。结论:參苓白术散加减方治疗可提高临床疗效,减少药物的副作用。
7778	安寐汤治疗冠心病应用体会	冠心病是指冠状动脉硬化或痉挛,引起心肌缺血缺氧或坏死而导致的心脏病,亦称缺血性心脏病。多发于中年之后,或由于年老体衰、脏腑渐虚,或情志不畅、气机郁结,或饮食不节、运化失健等因素,临证应用安寐汤治疗冠心病,应遵循整体观念和辨证论治的原则,针对不同证型进行适当配伍,方能取得佳效。
7781	中医药在肺结核治疗中临床应用探析	本文概述了肺结核病中医病因病机、中医药治疗肺结核病作用,分析了中医治疗肺结核方法。
7782	中医治疗糖尿病肾病	糖尿病肾病是糖尿病性肾小球硬化症的简称,主要分为三期,本文介绍了糖尿病肾病每一期的治疗方法及其疗效。
7784	中药三七对血液系统药理作用及临床新用	三七是我国特有的传统珍贵中药材,本文总结了三七在血液系统中的作用原理,并列举出在临床上的新使用实例。
7787	天台乌药散的临床应用	天台乌药散具有疏肝行气、散寒止痛之功。原方主治气滞寒凝的小肠疝气。现代临床上根据"辨证论治""异病同治"等原则,用天台乌药散加减治疗胃炎、胃溃疡、前列腺炎、慢性阑尾炎等疾病取得了一定疗效,对于以上疾病如果临床辨证属于肝郁气滞、气滞寒凝或寒凝血瘀者可以用天台乌药散加减一试。
7789	浅议山药抗衰	作为我国大众化的传统保健食品之一的山药,为薯蓣科(Dioscoreaceae)多年生宿根蔓草植物薯蓣(Dioscoreaopposita Thunb)的干燥根茎,营养丰富,不仅是一种低脂肪、高蛋白的食品,而且富含多种维生素和微量元素。随着人们生活质量的不断提高,山药的抗衰老作用被重视、研究并有新发现。
7790	大黄的不同炮制品及药理作用	大黄可用于多种疾病的治疗,本文论述了大黄的不同炮制品和他们的药理作用以及药理成分及药效与炮制的关系。
7791	影响斑蝥疗效和毒性的因素分析	斑蝥是芫青科昆虫,因为其独特的药用价值,日益受到人们的重视,但其毒性强烈,稍有不慎即可引发中毒。本文从斑蝥的产地、炮制、用法用量、剂型、辨证分型等方面的影响因素进行分析,充分认识影响斑蝥疗效和毒性的因素,以确保斑蝥用药的安全有效。
7793	虫草多糖的基础及临床研究进展	虫草多糖是冬虫夏草中的高效活性成分之一,具有多种药理活性,包括保护肝肾、抗肿瘤、降血糖以及免疫调节作用等。本文旨在通过查阅近年文献资料,对虫草多糖的药效及药用研究进展进行综述。
7794	中西医结合治疗不稳型心绞痛的临床观察与分析	目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法:对80例不稳定型心绞痛,随机分组,分别采用西医治疗和丹红注射液等中西医结合治疗,并进行观察分析。结果:观察组:显效32例(80%),有效6例(15%),无效2例(5%);对照组:显效24例(60%),有效12例(30%),无效4例(10%)。结论:丹红注射液,能扩张冠状动脉,改善心肌供血,是中西医结合治疗不稳定型心绞痛的有效方法之一。
7795	中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察	目的:观察中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选择我院2009年12月～2010年12月126例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为两组,观察组63例患者采用中西医结合治疗;对照组63例患者采用常规西医方法治疗。观察两组总体疗效。结果:观察组治愈42例(66.67%),好转18例(28.57%),总有效率95.24%;对照组治愈27例(42.86%),好转17例(26.98%),总有效率为69.84%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效显著,是保守治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的有效方法。
7796	中西医结合治疗慢性胃炎96例疗效分析	目的:探索运用中西医结合方法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:选取经胃镜检查确诊的112例慢性胃炎患者,按就诊时间随机分为治疗组96例和对照组52例。对照组患者予以奥美拉唑口服治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予以中医辨证分型治疗。结果:疗效方面,治疗组总有效率为94.8%,对照组为80.8%,胃镜下炎症恢复情况方面,治疗组总有效率为91.7%,对照组为71.2%,两组比较均有差异性显著(P均<0.05)。结论:在西医常规治疗的同时对慢性胃炎患者进行中医辨证分型治疗,可有效改善患者症状,提高治疗效果。
7800	中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察。方法:对照组给予常规治疗,治疗组在对照组常规西医治疗的基础上加用中药治疗。结果:采用中西医结合治疗的治疗组的临床疗效总有效率为93.8%,明显优于单用西药治疗的对照组总有效率74.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);另外治疗组的心电图疗效总有效率为为91.7%,明显优于对照组总有效率70.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全性高且无毒副作用,值得临床推广应用。
7801	中医药治疗支气管哮喘的观察与护理	目的:探讨中医药治疗支气管哮喘患者的护理技巧。方法:回顾性分析中医药辩证治疗88例哮喘病人的临床护理资料。结果:所有病人临床症状均得到缓解,76例病人临床症状完全消失。结论:中医药治疗哮喘从整体调节,标本兼治,且副作用少,但需要密切观察,从情志、生活、用药等方面做好辩证施护,并加强预防工作
7802	格林巴利病人气管切开术后持续气道湿化的临床护理	目的:探讨格林巴利患者气管切开术后气道湿化的护理方法。方法:随机选取气管切开术后病人60例,根据痰液粘稠度不同分为I度、Ⅱ度、Ⅲ度3组,每组分为实验组和对照组。实验组24h内持续气道湿化,对照组24h内间断气道湿化。结果:实验组气道湿化情况均优于对照组(P<0.01);实验组刺激性咳嗽、黏膜出血、痰痂形成及肺炎发生率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:应用持续的气道内滴药的湿化方法,对气道刺激性小,能减少刺激性咳嗽、黏膜出血、痰痂形成及肺炎等并发症,并能维持较好的肺功能。
7804	老年甲状腺功能减退性心脏病50例临床分析	甲状腺功能减退症是由于各种原因引起的甲状腺素的合成、分泌不足或生理效应不能发挥的疾病,其特征表现是机体代谢率降低。老年人可无明显的临床症状,延误治疗时间,出现甲状腺功能减退性心脏病。现将本院2005～2010年收治的50例甲状腺功能减退性心脏病进行临床分析。
7805	中药早期干预急性心肌梗死患者校正QT间期离散度的变化	目的:探讨中药早期干预急性心肌梗死患者校正QT间期离散度的变化。方法:80例患者按照住院期间是否接受辨证论治中药汤剂治疗随机分为中药组(42例)和对照组(38例),中药组在常规治疗的基础上加服中药,对照组为常规治疗,测定入院即刻和发病30天心电图校正QT间期离散度进行比较。结果:治疗前校正QT间期离散度组间比较无差异(P>0.05),中药组发病30天QT间期离散度明显低于对照组(P<0.01),结论:中药早期干预可以明显减小心肌梗死患者心电图校正QT间期离散度。
7806	桂附养心汤加减配合治疗缓慢型心律失常的临床效果观察	目的:探讨运用桂附养心汤加减配合治疗缓慢型心律失常的临床效果。方法:将我院112例缓慢型心律失常的患者随机分为两组,对照组(A组)予以异丙肾上腺素加参麦注射液对症治疗。实验组(B组)采用在对照组基础上桂附养心汤加减配合方法治疗,比较两组患者治疗后疗效。结果:实验组治疗后有效率明显高于对照组,P<0.05;实验组总有效率为89.3%,明显高于对照组的69.6%。结论:运用桂附养心汤加减配合治疗缓慢型心律失常的临床效果满意,值得临床应用推广。
7807	加味丹参饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察	目的:探讨加味丹参饮联合西药在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)血液流变学的疗效。方法:60例符合纳入标准的AECOPD患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服加味丹参饮。所有患者于治疗前及治疗两周后检测血液流变学,并比较2组临床症状总积分。结果:两组临床症状总积分均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组改善临床症状优于对照组(P<0.05);治疗组能改善患者的血液流变学(P<0.05)。结论:加味丹参饮联合西药改善AECOPD的血液流变学和临床症状优于单纯西药。
7809	皮肤损害首发的皮肌炎误诊一例	皮肌炎属于自身免疫性疾病。常见四肢近端肌肉无力,特征性的皮肤受累表现,若合并系统损害则病情复杂而凶险,正确诊断及治疗尤为重要。本文总结了皮肌炎误诊的几个原因,以减少误诊和漏诊。
7810	丹芪参杞降糖汤和盐酸吡格列酮联合治疗糖尿病疗效观察	目的:探讨丹芪参杞降糖汤和盐酸吡格列酮联合治疗糖尿病的临床疗效。方法:选择我院2009年6月～2011年10月采用丹芪参杞降糖汤联合盐酸吡格列酮治疗的72例糖尿病患者作为观察组,另选择同期单纯应用盐酸吡格列酮治疗的72例患者为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果:治疗3个月后,观察组总有效率为94.44%,明显高于对照组的81.94%;差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合应用丹芪参杞降糖汤和盐酸吡格列酮治疗糖尿病疗效明显,优于单纯西药治疗。
7812	综合性传统康复疗法对脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效分析	通过综合性传统康复方法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱,观察是否提高临床疗效。方法:脊髓损伤患者62例,随机分治疗组及对照组各31例,治疗组在使用间歇导尿、训练、电刺激共性干预的同时,配合针刺、经穴推按、艾灸的综合性传统疗法,观察其反射性排尿及膀胱排空时间。结果:综合性传统康复方法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱,能明显缩短反射性排尿时间及膀胱排空时间,疗效优于常规康复治疗组(P<0.1)。结论:综合性传统康复疗法能明显提高脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。
7813	推拿结合心理治疗脑外伤后偏瘫的临床体会	脑外伤后综合征是各类颅脑外伤经治疗脱险、病情稳定后,恢复期常见的一组症候群。部分病人残留癫痫、痴呆、失语、偏瘫、甚至植物状态等。这些症状短则几周,长则经久不愈,严重影响患者的身心健康。如能早期开展推拿结合心理疗法进行综合性康复治疗,可促进患者运动功能恢复,达到减轻后遗症的目的。
7815	孟氏骨折保守治疗桡骨头再脱位的原因分析	目的:探讨孟氏骨折保守治疗后桡骨头再脱位的原因。方法:回顾自2006～2010年间手法整复失败后经手术治疗此损伤25例,通过分析受伤机制,观察X线表现和术中所见,结合局部解剖,对孟氏骨折手法复位后桡骨头出现再脱位的原因做分析探讨。结果:均获得随访,5～42个月,平均18个月。优22例,占88.0%;良3例,占12.0%。结论:滑脱和(或)撕裂的环状韧带坎墩于上尺桡关节之间、前臂骨间膜的撕裂等为影响复位后桡骨头稳定的重要因素。此类患者手术治疗效果满意。
7816	外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔207例	环状混合痔为痔病中的重症。用外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔取得了一定的临床疗效。
7817	股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中并发再骨折原因分析	目的:通过对2例股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中并发再骨折分析,探讨该手术注意事项及并发症防治。方法:对2例患者病史进行回顾性分析。结果:其中1例手术病人髓内钉直径过大,另1例髓内钉力线偏离股骨中心,术中进主钉困难,用力过大,最终术中并发骨折端再骨折。结论:股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折要注意术前对病人的评估,术中规范操作,维持解剖复位,选好进针点,避免医源性再骨折。
7818	小儿大叶性肺炎54例回顾性分析	目的:探讨大叶性肺炎的病因,临床特点及治疗方法。方法:对2010年7月～2011年7月将临床确诊为大叶性肺炎的54例患儿的诊疗经过进行回顾性分析。结果:患儿在明确病因后采用中西医结合的治疗方法治愈42例;好转11例;未愈1例。结论:大叶性肺炎应早期明确病因,采用中西医结合的治疗方法及时对因治疗。
7821	中医扶正联合TACE治疗晚期肝癌的作用优势	原发性肝癌的治疗方法较多,主要包括手术治疗、放化疗、微创治疗、生物治疗及中医药治疗等,其各有优缺点及适应症。但在晚期肝癌,中医药联合TACE治疗有其独特的作用优势:直接抗肿瘤作用,能够对前期的介入治疗起到增效减毒的作用,提高生活质量和延长带瘤生存时间。
7822	牛黄解毒片与复方新诺明联合在治疗急性扁桃体炎中的应用	目的:探讨牛黄解毒片与复方新诺明联合在治疗急性扁桃体炎中的应用。方法:本实验选取了120例在2009年11月份到2011年8月份在我科室进行治疗的急性扁桃体炎患者为对象进行研究,把所有患者打乱分为60例治疗组(复方新诺明联合牛黄解毒片组)和60例对照组(单纯复方新诺明组),后进行统计及比较各组患者的治疗效果情况。结果:治疗组患者的治疗效果显高于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论:牛黄解毒片与复方新诺明联合治疗急性扁桃体炎有较为满意的效果,应在急性扁桃体炎患者中广泛使用。
7823	银杏叶治疗原发性开角型青光眼的临床观察	目的:观察银杏叶治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法:选择30(60只眼)名符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者,比较使用银杏叶前后的视力、眼压和视野。结果:使用银杏叶前后,患者的视力差异没有显著性(P>0.05);眼压及视野平均光敏感度(MS)和平均缺损(MD)的改变具有显著性(P<0.05)。结论:银杏叶制剂对于治疗原发性开角型青光眼临床效果满意,值得推广。
7824	内服黑素再生液联合308nm准分子光治疗白癜风疗效与安全性观察	目的:观察内服黑素再生液联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风的疗效,并对其作用机理进行初步探讨。方法:将289例病例随机分为研究组与对照组,研究组102例内服黑素再生液联合308nm准分子光照射治疗,对照组84例单纯进行308nm准分子光照射治疗,共治疗10～46次(平均16次)。结果:研究组痊愈率为84.3%,总有效率为98.1%,对照组痊愈率为42.9%,总有效率为73.8%。研究组痊愈率与有效率均高于对照组,两组疗法的痊愈率总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:内服黑素再生液联合308nm准分子光治疗白癜风疗效显著。
7825	NB―UVB照射治疗玫瑰糠疹疗效观察	玫瑰糠疹是临床常见的皮肤病,采用NB―UVB照射治疗,疗效较好。
7828	中医药治疗心房扑动伴失眠的临床体会	目的:探索心房扑动伴失眠的中医药论治的典型经验和体会。方法:采用对文献资料的分析、归纳、和典型病例论治的分析、研究等,表明中医药论治心房扑动伴失眠的可能性和有效性。结果:现代治疗射频消融术、富马酸伊布利特等药物治疗是当前心房扑动的主要治疗方法,但也有不理想之处,术后房颤发生率随访时间延长而增高;药物可致窦性心动过缓、窦性停搏及多形性室速,窦性心动过缓,尤其是老年人。中医药临床论治心律失常伴失眠,主要从心、肝、脾、肾诸脏的气血、阴阳亏虚、瘀血、痰饮的留滞阻脉入手,辨证论治,疗效确切。房扑中医治疗以养心补肾,活血通脉、安神化痰为总原则,持续用药,使心神得安,窦性心搏复原,异位搏律消失,心肾阴阳得以协调。结论:中医药治疗房扑扶正祛邪、标本兼顾、安神补心,疗效肯定,见效周期长。
7829	中药血必净注射液对急性肺损伤病人呼吸功能和早期炎性反应的影响	目的:观察血必净注射液对急性肺损伤(ALI)病人呼吸功能和早期血清炎性介质释放的影响。方法:60例ALI病人依据"不平衡指数最小的分配原则"随机分为西医常规治疗组(对照组,30例)和西医联合血必净注射液组(研究组,30例),比较两组病人入院时及治疗第7d的动脉血气分析、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(HS-CRP)变化,以及急性生理学与慢性健康状况评分系统II(APACHEII)评分、氧合指数(OI)变化和机械通气时间。结果:西医联合血必净注射液组病人血清HS-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平均明显降低,APALHEII评分和(OI),改善机械通气时间缩短。结论:AIL病人早期西医联合血必净注射液可降低炎性反应,改善动脉血氧合,缩短机械通气时间,从而改善预后。
7830	略论活血化瘀治疗糖尿病及并发症	探讨活血化瘀治疗糖尿病及其并发证理论依据;灵活运用益气、理气活血;扶正温阳活血,及清热活血治疗糖尿病及并发症临床起到显著疗效。
7833	中医药治疗肝硬化腹水概况	肝硬化腹水是临床治疗的一个难题。本文整理了近年来中医中药治疗肝硬化腹水的临床研究状况。
7834	老年性骨质疏松症的证候特征及相关危险因素的分析	目的:分析老年性骨质疏松症的中医证候特征及其相关危险因素。方法:分析102名老年性骨质疏松症患者的中医证候特征,并采用Logistic回归分析法作危险因素评价。结果:性别、增龄、体质量指数是老年性骨质疏松症的独立危险因素;肾精亏虚与阴虚、脾气虚与瘀血阻络等中医证候的交互作用,是老年性骨质疏松症重要危险因素。结论:肾虚阴亏、脾虚血瘀是引起老年性骨质疏松症的基本病理因素。
7835	18例白头翁汤治疗溃疡性结肠炎临床分析	目的:观察白头翁汤辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院与合作中医院2010年1月～2011年6月收治的溃疡性结肠炎患者36例,随机分为对照组和治疗组各18例。对照组患者均给予口服水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组患者给予口服白头翁汤颗粒治疗。连续治疗4周,观察并比较两组患者治疗效果和不良反应的差异。结果:经过4周治疗后,两组总有效率比较,治疗组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,治疗明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用白头翁汤颗粒治疗溃疡性结肠炎,可以取得较满意的治疗效果,且不良反应较小,值得推广。
7836	自拟鼓胀方治疗乙型肝炎肝硬化腹水效果观察	目的:观察自拟鼓胀方治疗乙型肝炎肝硬化腹水的疗效。方法:将在本院接受中医自拟鼓胀方治疗的43例乙型肝炎肝硬化腹水作为观察组,将同期在本院接受常规西药治疗的45例患者作为对照组,对比两组疗效。结果:观察组显效率与总有效率均显著优于对照组P<0.01;观察组治疗后各项肝功能指标、HBsAg、HBeAg及HBV-DNA改善情况均明显优于对照组P<0.05。结论:自拟鼓胀方具有改善肝功能、有效消退肝腹水、预防肝纤维化及有效抑制HBV等作用,可于治疗中推广应用。
7838	颈项拿捋整牵手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察颈项拿捋整牵手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:对62例罹患椎动脉型颈椎病的患者,采用颈项拿捋整牵手法进行治疗。结果:本组62例中,临床治愈者46例(74.2%);临床明显好转者11例(18.0%);临床有效者4例(6.4%);临床无效者1例(1.6%);总有效率98.4%。结论:颈项拿捋整牵手法治疗颈性眩晕疗效显著,简便易行,值得推广。
7839	卒中后抑郁状态的中医干预临床疗效观察	目的:观察自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:采用开放式随机对照方法,将117例患者分为两组,分别用解郁舒肝汤(治疗组64例)和百忧解(对照组61例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自拟中医证候等级评分量表等评定药物疗效,并同时观察药物不良反应。结果:两组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后HAMD积分均明显低于治疗前(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05);在改善中医证候方面,两组缓解患者精神症状如情绪抑郁、心烦易怒、失眠多梦、胸胁苦满等疗效相当(P>0.05),而缓解舌脉则治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应低于对照组。结论:自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效与百忧解相当;缓解躯体舌脉异常优于百忧解;不良反应少于百忧解。
7840	加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的病例观察	目的:观察加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院2009年12月～2010年11月收治的糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。全部患者均给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上给予加味金匮肾气汤治疗。观察并比较两组患者24h尿蛋白定量、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等水平的差异。结果:与对照组比较,观察组24h尿蛋白定量、Scr、BUN均较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用加味金匮肾气汤辅助治疗糖尿病肾病,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。
7841	平肝降压汤治疗原发性高血压65例临床观察	目的:观察平肝活血类中药配伍治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择符合标准的原发性高血压95例随机分为两组,治疗组65例,用自拟平肝降压汤(天麻、钩藤、石决明、生龙骨、生牡蛎、潼蒺藜、白蒺藜、白菊花、蝉蜕、丹参、牛漆、枸杞子、甘草),日一剂,对照组用百花杜仲降压片,未曾服西药降压药者,治疗20d为一个疗程。曾服西药降压药者,治疗一个月为一疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率(86.15%)明显高于对照组(63.33%),P<0.05,3个月复发率明显低于对照组(P<0.05),6个月复发率两组没有明显差异(P>0.05)。结论:平肝降压汤治疗原发性高血压疗效显著。
7842	穴位注射治疗神经症169例临床病例分析	神经症又叫神经官能症,是一种常见的精神障碍。采用穴位注射治疗本病,疗效确定,见效快,操作简便,是最理想的治疗方法。
7843	电针、推拿配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症136例疗效观察	目的:观察综合治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:研究分析2009年6月～2011年5月,采用电针、推拿、三维牵引治疗腰椎间盘突出症136例,评价临床治疗效果。结果:治愈67例,占49.3%;显效31例,占22.8%;好转18例,占13.2%;无效20例,占14.7%;总有效率85.3%。结论:电针、推拿配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症疗效明显,方法安全。
7845	电针联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:探讨电针联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将70例LDH患者按Doll,s临床病例随机表分为两组。观察组35例,予电针和功能锻炼治疗,对照组35例,予单纯针刺和功能锻炼治疗。两组均以1周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后的临床疗效、VAS积分、ODI积分,进行比较分析。结果:观察组的总有效率为91.43%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS积分、ODI积分均下降(P<0.05),组间比较,观察组的改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合功能锻炼治疗LDH疗效确切。
7846	针灸治疗外周神经病性疼痛48例临床疗效分析	目的:应用针灸治疗糖尿病多发性外周神经病性疼痛,观察其临床疗效。方法:48例糖尿病多发性神经病疼痛的患者按就诊先后顺序分为两组,两组患者一般资料经统计学分析无显著差异,具有可比性。治疗24例予针灸治疗,对照组24例常规药物治疗。结果:对两组疗效进行对比,治疗组的有效率为95.83%,对照组的有效率为66.67%,两者比较差异有显著意义。结论:针灸治疗糖尿病多发性神经病疼痛疗效显著。
7847	中老年功能性便秘从肾阴虚论治理论探析	传统观点认为老年性便秘多由于气血渐衰、津亏肠燥、肾阳不足、肠失温润、大肠传导功能失常所致,多从脾胃论治、从肝论治、从瘀论治、从气血阴阳论治等。我们认为本病主要以肾阴虚为主,肾阴虚为关键点,故本文从肾阴虚对便秘成因进行辨析,本病病机为肾阴亏虚、阴亏血少、肠燥气机不降。亦与肺、肝、脾、胃等脏器有关,治疗以滋肾润肠通便为主。
7848	便秘治疗兼顾肺	便秘是大肠常见的疾病,由于肺和大肠关系密切,因此,在治疗便秘的过程中,肺的作用也是非常重要的,在治疗便秘的同时兼顾肺部的调理,效果是非常好的。
7850	丹溪擅用黄柏龙胆治痹症	金元名医朱丹溪擅治痹症,犹擅用黄柏龙胆草治疗痹症,本文从寒湿郁久化热、机体相火偏旺、给邪出路等三个方面探讨了其用药原理;并对其用量、汤剂速效、丸剂缓图等作一扼要介绍,以期对临床治疗痹症有所裨益。
7851	推拿治疗神经根型颈椎病的作用机理探讨	神经根型颈椎病是颈椎病的最常见类型,推拿是目前应用最多、患者最乐于接收的治疗神经根型颈椎病方法。本文探讨了推拿治疗神经根型颈椎病的作用机理,希望能够提高临床疗效。
7852	清胃散加减治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察	目的:观察清胃散治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:60例患者被随机分为治疗组和观察组,每组各30例。治疗组采用清胃散加减治疗,对照组口服盐酸非索非那定胶囊,10d为一个疗程,治疗4个疗程后统计疗效。结果:治疗组痊愈15例,显效12例,有效3例,总有效率为90%;对照组痊愈11例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率为70%。结论:清胃散治疗面部激素依赖性皮炎效果显著。
7855	温针灸配合刺络拔罐治疗肱骨外上髁炎疗效观察	目的:观察温针灸配合刺络拔罐疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:采用随机分组的方法,治疗组30例,在主穴治疗的基础上温针灸配合刺络拔罐疗法;对照组25例,在主穴治疗的基础上配合电针治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率92%。结论:温针灸配合刺络拔罐疗法治疗肱骨外上髁炎疗效明显优于对照组,疗效确切。
7857	镇肝熄风汤治疗原发性高血压86例疗效观察	目的:观察镇肝熄风汤治疗原发性高血压的临床效果,提高临床治疗水平。方法:选取我院自2007年3月～2010年4月收治的86例原发性高血压患者作为观察组给予镇肝熄风汤加减治疗,选取我院同期收治的80例原发性高血压患者作为对照组给予卡托普利治疗,两组患者均连续治疗4周,比较两组患者的治疗效果。结果:①观察组显效57例,有效21例,显效率为66.3%,总有效率为90.7%;对照组显效33例,有效32例,显效率为41.3%,总有效率为81.3%。两组患者显效率及总有效率比较差异显著(x2=18.695,x2=11.471,P<0.01),具有统计学意义。②观察组出现腹泻2例,经调整用药后消失;对照组出现干咳4例,心悸3例,中性粒细胞下降2例,均对症处理后改善。结论:镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压效果理想,且不良反应少、用药安全性高,值得推广应用。
7858	加味玉屏风散结合穴位敷贴治疗常年变应性鼻炎	目的:观察加味玉屏风散内服结合穴位敷贴治疗常年变应性鼻炎的临床疗效。方法:68例变应性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,以加味玉屏风散内服配合穴位敷贴疗法治疗;对照组34例,给予西替利嗪治疗。分别于治疗结束后和1年后评定其疗效。结果:治疗结束后,治疗组和对照组均能有效改善变应性鼻炎患者的过敏症状,二者近期疗效相近;远期疗效上,前者优于后者(P<0.05)。结论:加味玉屏风散内服加味玉屏风散治疗变应性鼻炎,其远期疗效优于西替利嗪,药效持久。
7859	运脾散神阙穴贴敷治疗小儿厌食症67例临床观察	厌食是小儿时期常见的脾胃病症,本文介绍了应用运脾散神阙穴贴敷治疗厌食症67例,取得满意疗效。
7860	中西药加针灸治疗眩晕症的临床体会	目的:分析中西药加针灸治疗眩晕症的临床疗效。方法:68例眩晕病患者在针灸、中药治疗的基础上酌情加西药治疗。结果:中西药加针灸治疗明显提高了眩晕症的有效率和治愈率。结论:中西药配合针灸疗法治疗眩晕症不但缩短了治疗的时间,而且明显取得较好的临床疗效。
7863	木香顺气汤加减治疗腰椎压缩性骨折后腹胀96例临床体会	目的:讨木香顺气汤加减治疗腰椎压缩性骨折后腹胀的疗效。方法:将2010年1月～2011年12月收治的136例腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,治疗组为96例,采用口服中药木香顺气汤加减;对照组为40例,采用常规口服西药治疗。结果:治疗组患者腹胀病程为3天,对照组为7天。结论:木香顺气汤加减在治疗腰椎压缩性骨折后腹胀,对加强胃肠蠕动,促进气体排出,消除症状有着显著的效果而无毒副作用。
7864	养胃合剂治疗胃脘痛及影像学改变100例临床观察	目的:观察养胃合剂治疗胃脘痛的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组。治疗组100例,予养胃合剂口服;对照组100例,予西药口服,疗程均为15d。结果:治疗组总有效率98%,对照组78%。两组总有效率比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:养胃合剂治疗胃脘痛有良好疗效。
7865	浅谈中药二联疗法治疗膝骨性关节炎	目的:观察中药二联疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:采用内服六味地黄丸和桃仁四物汤配合外用二草二皮汤的方法,治疗两周为一个疗程。结果:本组120例,治疗4～5个疗程,结果优99例,占82.5%;良9例,占7.5%;可8例。占6.7%;差4例,占3.3%;总有效率为96.7%。结论:中药治疗膝骨性关节炎疗效满意。
7866	通腑降逆、疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察	目的:观察通腑降逆、疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎的治疗效果。方法:将本院收治的92例胆汁反流性胃炎患者随机均分为对照组与观察组,每组各46例;对照组给予吗丁啉进行治疗,观察组给予自拟通腑降逆、疏肝利胆汤进行治疗;对比两组临床疗效,随访6个月统计并对比复发率。结果:观察组临床治愈率明显高于对照组,P<0.05;观察组胆汁反流改善率显著优于对照组,P<0.01;观察组复发率显著低于对照组,P<0.01。结论:通腑降逆、疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎疗效确切、不易复发,具有临床推广价值。
7867	功能性消化不良中药临床疗效观察	目的:探讨中医治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择68例,中医治疗组38例,对照组30例,治疗组予自拟的理气健脾的中药方,对照组单用多潘立酮片治疗,4周后评价临床疗效。结果:中医治疗组的总有效率为94.74%,对照组总有效率为70%。两组总有效率有显著性差异(P<0.01),且单项症状比较也有明显的差异。结论:使用中药治疗功能性消化不良的临床疗效肯定,值得推广。
7868	穴位埋线辨证治疗慢性支气管炎疗效观察	目的:观察穴位埋线辨证选穴对慢性支气管炎的临床疗效。方法:将58例慢性支气管炎患者采用穴位埋线辨证选穴结合临床症状配穴法进行治疗后观察疗效。结果:显效70%,有效28%,无效2%,总有效率98%。结论:穴位埋线辨证选穴治疗慢性支气管炎疗效较为满意,值得临床推广应用。
7869	中医综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症研究	目的:研究在腰椎间盘突出症的治疗中选择中医综合保守疗方法的效果。方法:近期有98例腰椎间盘突出症病患(2008年12月～2011年12月)来我院治疗,均采取中医综合保守疗方法,即同时进行中医手法治疗、中药治疗和锻炼治疗,统计收效比例,探讨效果。结果:治疗2个疗程后,59例患者(60.2%,59/98)痊愈,18例患者(18.4%,18/98)显效,13例患者(13.3%,13/98)有效,8例患者(8.1%,8/98)无效,收效比例为91.9%。结论:在腰椎间盘突出症的治疗中选择中医综合保守疗法能够恢复腰椎平衡,缓解腰腿痛,减少发病几率。
7870	黄健玲教授治疗盆腔炎经验总结	黄健玲是广州中医药大学第二附属医院教授,主任医师,博士生导师,广东省中医院妇一科主任,现任广东省中医院兼任广东医学会妇产科分会委员,广东优生优育学会常务理事,广东医学会计划生育学分会常务委员。黄教授从事妇科临床工作30余年,尤擅盆腔炎治疗,疗效显著。现将中医用药经验介绍如下。
7871	中医治疗椎动脉型颈椎病33例疗效观察	目的:分析中医治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:选取椎动脉型颈椎病患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。观察组给予中医治疗,对照组给予西药治疗,观察两组临床效果。结果:观察组临床效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:中医治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,值得借鉴。
7872	流气饮子治疗慢性顽固性眩晕1例	流气饮子汇集众多芳香化浊药物,不但舒畅气机,且醒脾化湿。本方药味虽多,却能各尽其用通三焦、调五脏,使气血得行,则病自愈。流气饮子治疗慢性顽固性眩晕,疗效显著。
7873	疏肝益脾生肌汤治疗消化性溃疡100例疗效观察	目的:观察疏肝益脾生肌汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将160例消化性溃疡病人随机分为治疗组100例和对照组60例,治疗组用疏肝益脾生肌汤治疗,对照组用奥美拉唑、丙谷胺等治疗,均1个月为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为76.67%,两组总有效率比较差异有显著意义(P﹤0.05)。结论:疏肝益脾生肌汤治疗消化性溃疡具有较佳疗效。
7875	临床上应用藿朴夏苓汤的经验	藿朴夏苓汤由藿香、厚朴、半夏、茯苓、淡豆豉、苡仁、杏仁、白蔻仁、猪苓、泽泻组成。在异病同治的理论指导下,用该方加减治疗陈疴顽疾,疗效显著。
7876	浅谈张珍玉从肝论治胃脘痛	胃脘痛是消化系统常见的疾病,导致胃脘痛的病因很多,治法多样,张珍玉先生重视肝与脾胃关系,临床上从肝论治胃脘痛,治以疏肝理气调脾胃,效果颇佳。
7878	糖尿病肾病患者的中医护理	糖尿病肾病是由糖尿病引起的肾脏损坏,是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一。本文介绍了几个中医护理糖尿病肾病患者的方法:生活起居、饮食护理、情志护理、给药护理、皮肤护理、病情观察、运动治疗护理。健康教育,让患者掌握监测血糖、尿糖的方法。
7879	斜扳法配合改良中药溻渍治疗腰椎间盘突出症的观察与护理	目的:观察改良中药溻渍配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对54例腰椎间盘突出症患者采用斜扳法配合改良中药溻渍治疗,并实施相应的护理措施。结果:经改良中药溻渍配合斜扳法治疗2个疗程,治愈42例,好转10例,未愈2例,总有效率96.30%。结论:斜扳法配合改良中药溻渍治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
7881	重用玄参治疗糖尿病足溃疡的体会	玄参味甘苦咸,性微寒,有清热养阴,凉血解毒之功,玄参可走血分以退瘀火,能行经络来消痈毒。因此,重用玄参治疗糖尿病足溃疡往往收到良效。
7889	电针治疗猕猴脑缺血及再灌后脑内氨基酸的变化	目的:电针对脑缺血的保护作用,以往的实验数据均在大鼠身上获得,而大鼠的身体结构和经络与人体有着较大差异,为了进一步探索针刺治疗脑缺血的作用机制。方法:本实验以成年健康猕猴(雌雄各半)为实验对象,采用大脑中动脉阻塞再灌模型,猕猴在缺血2h,再灌9h后,在其督脉穴位:百会和人中进行电针治疗。用毛细管区带电泳检测猕猴脑匀浆组织中八种氨基酸的变化。结果:发现GABA,Tau,Gly,Gln和Asn的水平在缺血后级电针治疗后没有明显变化。而Glu和Asp在缺血后急速升高,经电针治疗后几乎下降到正常水平。结论:电针可有效降低因缺血再灌后造成的兴奋性氨基酸的异常升高。
7890	化痰降脂汤为主治疗高脂血症50例临床疗效观察	目的:观察化痰降脂汤为主治疗高脂血症的临床疗效。方法:100例符合纳入标准的患者随机分为化痰降脂汤为主治疗组(治疗组)和阿托伐他汀钙治疗组(对照组)各50例,均连续治疗4周,观察治疗前后血脂变化、疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率达95.0%,对照组为84.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血脂水平均有明显改善,较本组治疗前差异均具有统计学意义(aP<0.05);治疗组治疗后血脂水平改善更为明显,与对照组治疗后比较,差异均具有统计学意义(bP<0.05)。结论:化痰降脂汤为主治疗高脂血症疗效优于单纯西药治疗,值得临床运用。
7891	黄芪注射液治疗原发性肾病综合征疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征(NS)的疗效并进行分析,为临床用药提供依据。方法:将36例肾病综合征患者随机分为两组,对照组进行常规治疗,治疗组在此常规治疗的基础上加用黄芪注射液,对临床症状以及各项指标进行测试并记录。结果:治疗组在临床症状缓解的平均时间、生化指标恢复正常时间上明显缩短,治疗组总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征疗效满意。
7892	聪耳通窍汤治疗暴聋的临床研究	目的:观察聪耳通窍汤治疗暴聋的临床疗效。方法:将60名确诊为暴聋(突聋)的患者,按照随机化方案,依据1∶1的比例分为中药治疗组和西药对照组两个小组,每组各30例。中药治疗组服用聪耳通窍汤,每次100ml,每日3次。西药对照组服用甲磺酸倍他司汀片,每次12mg,每日3次,口服,共观察两个疗程(2周为一个疗程)。比较两组患者在治疗的不同阶段,其症状、体征的改善情况和两个疗程之后的疗效。结果:治疗组和对照组在第一疗程之后,两组的症状、体征情况均有不同程度的改善。第二疗程之后,治疗组总有效90%;对照组总有效率82.4%。经采用t检验,对两组总有效率进行比较,结果治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:通过临床实践,对照观察,中药治疗组的疗效明显好于西药对照组的疗效。
7895	鼻三针治疗过敏性鼻炎的方案优化实验研究	目的:探讨影响鼻三针治疗过敏性鼻炎的疗效之主要因素的最佳值,从而优化鼻三针治疗过敏性鼻炎的方案。方法:将造模后的豚鼠按照均匀设计的U63表分为6个试验组,每个试验组按照均匀设计方案进行治疗,然后利用均匀设计软件得出最佳组合的治疗方案。结果:作为鼻三针的特色疗法,药物注射和自血注射均对鼻三针治疗过敏性鼻炎的疗效影响较大,而留针过程的运针次数对疗效的影响则很小。结论:利用鼻三针进行针刺治疗后,加用穴位药物注射和自血注射,并取较长的疗程,可获得更佳疗效。
7896	梅花针联合拔罐疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察及护理体会	目的:观察梅花针联合拔罐疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:对我院2009年3月～2010年3月间60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组采用梅花针+拔罐疗法+透明质酸钠关节腔内注射;对照组仅采用透明质酸钠关节腔内注射,两组均采用相应的护理措施。结果:治疗组有效率90.0%,对照组有效率66.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:梅花针联合拔罐疗法可以解痉止痛,配合透明质酸钠营养保护关节软骨,从而达到治疗膝关节骨性关节炎的目的;相应的护理措施能够防止皮肤感染等并发症。
7898	牵引针灸加香丹穴位注射治疗腰椎间盘突出疗效观察	目的:观察牵引针灸联合香丹穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将本院收治的96例腰椎间盘突出患者根据患者自愿原则分为对照组与观察组,对照组采取三维牵引加针灸进行治疗,观察组在对照组基础上加用香丹穴位注射治疗,对比两组疗效。结果:观察组治愈时间显著少于对照组,P<0.01;观察组治愈率显著高于对照组,P<0.01;观察组有效率明显高于对照组,P<0.05。结论:牵引针灸联合香丹穴位注射治疗可有效提高牵引针灸治疗腰椎间盘突出的疗效,明显缩短治疗时间。
7900	蜂针联合推拿治疗神经根型颈椎病50例疗效分析	目的:探讨蜂针联合推拿治疗方案对于神经根型颈椎病的临床治疗效果。方法:选取2008年6月～2009年6月本院所收治的神经根型颈椎病患者50例,随机分为治疗组及对照组,治疗组采取蜂针联合推拿治疗方案,对照组采取推拿联合颈椎牵引治疗方案,对比两组患者的临床治疗效果。结果:经过两个疗程的治疗,治疗组患者中有15例治愈,9例好转,总有效率达96%;对照组中有8例治愈,11例好转,总有效率为76%,两组患者治疗效果差异十分明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:蜂针联合推拿治疗方案对于神经型颈椎病治疗效果显著,具有极大的临床应用及推广价值。
7901	踩法在治疗痛经中的应用	踩法是一种特殊的按摩手法,它具有压力大、均匀、渗透等特点,因而在治疗某些疾病方面具有独到的疗效。本文作者采用踩法治疗痛经,取得了较好的疗效,为应用按摩这一绿色物理疗法治疗痛经积累了有益的经验。
7903	对“治中焦如衡,非平不安”的理解	治中焦如衡是《温病条辨》的一个重要指导思想。结合文献对治中焦如衡的学术内涵进行了阐述,并主要从温热类疾病和湿热类疾病两个方面,对治中焦如衡的临床指导意义进行了说明。
7905	《伤寒论》“时”与“机”浅探	本文对《伤寒论》中治疗疾病的时间特色进行探讨,研究张仲景在治疗疾病中遵循自然规律,把握病机,抓住疾病发展规律,择时而治的治疗思想。旨在讨论运用整体观念和辨证论治的思想的择时疗法在临床运用的意义和重要性。
7906	风湿病“冬病夏治”初探	风湿病的病因很多、很广、很复杂,但概括起来不外"虚、邪、瘀"三个方面。冬病夏治理论最早见于《内经》,采用冬病夏治治疗风湿病,治疗效果比较令人满意,但存在问题也不少,因此应对疗效评定进行系统性、客观化、量化研究,进一步探讨冬病夏治的取穴规律,同时严格筛选药物组成,使冬病夏治更加科学化、规范化、系统化。
7908	生脉益智口服液合用耳压法治疗心脏神经症疗效观察	目的:探讨生脉益智口服液合用耳压法治疗心脏神经症的疗效。方法:120例心脏神经症患者,随机分为观察组和对照组,观察组60例采用口服生脉益智口服液合用耳压法治疗,对照组服黛力新治疗,两组分别采用SAS、HAMA量表于治疗前、治疗后第2、4、6周末各评定1次,疗效以HAMA减分率(T)评定。结果:两组在治疗后SAS、HAMA量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉益智口服液合用耳压法治疗心脏神经症的疗效肯定,无明显副作用。
7909	排石汤治疗泌尿系结石的疗效观察	目的:观察排石汤对泌尿系结石的治疗效果。方法:分别选取我院临床确诊患者54例,治疗组给予排石汤,对照组给予排石颗粒,疗程同为2个疗程,观察复查结果。结果:排石汤疗效明显。结论:排石汤更值得临床推广。
7911	小儿紫癜中医辨证治疗	目的:为进一步做好小儿紫癜中医辨证治疗作用的研究工作提供科学依据。方法:通过对80例小儿紫癜患者随机分成实验组和对照组,其中实验组使用中药进行治疗,对照组采用常规西药保守治疗,观察两组的作用疗效。结果:中药组对小儿紫癜总有效率达到92.5%,而西药对照组总有效率只达到57.5%,两组治疗效果差异有明显统计学意义(P<0.01),即中药组对小儿紫癜患者治疗后临床作用明显有效。结论:小儿紫癜采用中医辨证治疗效果好、副作用少,值得在临床中大力推广。
7912	祛腐生肌膏应用于褥疮的疗效观察	目的:探讨祛腐生肌膏应用于褥疮的疗效。方法:选择我院30例褥疮患者用祛腐生肌膏进行治疗。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:祛腐生肌膏可根治皮肤溃烂提高患者的生活质量。
7913	真武汤治疗60例老年性高血压肾阳虚证的疗效观察	目的:观察真武汤治疗老年性高血压病的临床疗效。方法:采用随机单盲对照实验,将60例老年性高血压病患者随机分成治疗组和对照组。对照组常规使用硝苯地平缓释片、卡托普利片,治疗组使用宁风汤,2周为一疗程,观察一个疗程。分别观察两组病例的24h动态血压、中医证候变化情况。结果:治疗组在降低血压的临床疗效与对照组无显著性差异(P>0.05),中医证候的改善明显高于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:真武汤治疗老年性高血压病改善症状临床疗效显著,降低血压与硝苯地平缓释片联合卡托普利片效果相当。
7915	中医综合疗法治疗小儿厌食症100例	小儿厌食是儿童常见疾病,影响生长和发育。内服参苓白术散结合针刺四缝穴及捏脊治疗小儿厌食症临床疗效很好。
7916	香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎60例的疗效观察	目的:探讨香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:选择120例慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组予口服头孢氨苄胶囊,局部用加有地塞米松和庆大霉素的1%盐酸麻黄素滴鼻液滴鼻,治疗组予口服香菊胶囊,4周后观察疗效。结果:两组治疗后总有效率比较,差异有显著性意义,治疗组明显优于对照组。结论:香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效优于单纯西药治疗。
7917	痰热清注射液与热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察	目的:评价痰热清注射液和热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法:将91例毛细支气管炎患者随机分痰热清注射液治疗组和热毒宁注射液对照组。在常规治疗基础上,治疗组加用痰热清注射液治疗,观察组加用热毒宁注射液治疗。观察用药患者症状、体征的改变情况以及治疗疗程。结果:两组治疗毛细支气管炎的总有效率分别为97.9%和95.1(P<0.05),患者症状、体征的改善时间以及总住院时间无显著性差异。结论:痰热清注射液与热毒宁注射液治疗毛细支气管炎的疗效相当。
7918	四妙勇安汤加味治疗下肢闭塞性动脉硬化症30例	目的:观察四妙勇安汤治疗下肢闭塞性动脉硬化症的临床效果。方法:对30例下肢闭塞性动脉硬化症患者用四妙勇安汤加味治疗。结果:治愈20例,特效1例,显效3例,好转2例,无效4例。结论:四妙勇安汤治疗下肢闭塞性动脉硬化症效果显著。
7919	柴胡舒肝散加味治疗肝气郁结型郁病40例临床分析	目的:分析柴胡舒肝散加味治疗肝气郁结型郁症的应用。方法:运用柴胡舒肝散加味治疗肝气郁结型郁症40例。结果:40例中治愈25例,占62.5%;好转12例,占30%;无效3例,占7.5%;总有效率92.5%。结论:柴胡舒肝散加味治疗肝气郁结型郁症满意,而且副作用少,值得临床推广应用。
7920	黄芪桂枝五物汤临床应用心得	目的:探讨黄芪桂枝五物汤的临床应用。方法:收集多种不同病例,根据中医辨证论治,异病同治,三因制宜的理论,紧扣病机,灵活诊治。结果:临床常用"方剂辨证"来辨治,"有是证用是方",辨证准确,疗效确切。
7921	宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的:探讨宣痹汤对急性痛风性关节炎的疗效。方法:采用宣痹汤加减对80例急性痛风性关节炎患者进行治疗,结果:治疗组40例患者临床治愈25例,显效10例,好转5例,总有效率100%。结论:宣痹汤治疗急性痛风性关节炎取得良好的效果。
7922	自拟益气养阴化瘀汤治疗糖尿病肾病116例临床观察	糖尿病肾病是糖尿病较为严重的肾脏并发症,早期治疗可控制病情发展,提高生存质量,降低死亡率。
7923	中药涂擦加理疗治疗COPD相关肺炎40例	笔者运用中药涂擦加理疗治疗COPD相关肺炎40例,治疗组在西医常规治疗的基础上配合中药涂擦加理疗,对照组采用西医常规治疗。两组经治疗1个疗程(10d)后,治疗组治愈24例,好转14例,未愈2例,总有效率95.00%;对照组治愈20例,好转11例,未愈9例,总有效率77.50%。两组治疗结果经统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。即治疗组的疗效优于对照组。
7924	电针配合中药薰药治疗肱骨外上髁炎68例	目的:观察电针配合中药薰药治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:对68例患者进行电针加中药薰药的治疗,10次为一个疗程。结果:临床治愈39例,显效22例,有效5例,无效2例。总有效率97.06%。结论:电针配合中药薰药治疗肱骨外上髁炎有很好的临床疗效。
7925	百合地黄汤加味治疗绝经前后诸症46例临床观察	目的:观察百合地黄汤加味治疗绝经前后诸症的临床疗效。方法:采用百合地黄汤加味治疗绝经前后诸症46例,并观察其治疗效果。结果:治愈18例,好转24例,无效4例,总有效率91.3%。结论:百合地黄汤加味治疗绝经前后诸症疗效显著。
7926	中医药治疗妊娠斑疗效观察	目的:观察归芪建中汤加减内服合自制白芷茯苓霜外擦治疗妊娠斑疗效。方法:35例均投以归芪建中汤加减内服治疗,每天1剂。水煎服,分2次服用。1周复诊1次,2周为一疗程;局部外用自制白芷茯苓霜外擦,每晚睡前温水洗脸后擦,次日早晨洗净,1周复诊1次,2周为一疗程。连用2～6疗程。结果:基本治愈22例,好转9例,无效7例,总有效率81.58%。没有发现不良反应。结论:归芪建中汤加减内服合自制白芷茯苓霜外擦能和营卫,补气血,活血祛斑,美白护肤;治疗妊娠斑具有客观确实的临床疗效。
7930	中医药对糖尿病及其并发症防治优势及发展思考	糖尿病是一种全身慢性进行性内分泌代谢性疾病,现阶段对糖尿病的治疗目标是通过纠正糖尿病患者不良生活方式和代谢紊乱,以延缓慢性并发症的发展。笔者认为,糖尿病的发病机理多为消渴病迁延日久,精气亏虚以致瘀阻血脉,治疗上主张病证结合,以瘀血阻络、肾阴亏损立论,验之临床,辨证施治,往往收到理想效果。
7931	中医治疗原发性高血压几点见解	心血管系统的常见疾病之一就是原发性高血压。笔者结合多年的临床治疗经验,分析并探讨了中医治疗原发性高血压的几点见解。
7934	复方泽泻滴丸的部分药效学实验研究	目的:观察复方泽泻滴丸对豚鼠内耳眩晕症模型的影响,为复方泽泻滴丸的新药研制提供实验依据;方法:将豚鼠60只随机分成6组,每组10只,分别为正常对照组,模型对照组,模型+阳性药物组,模型+药物高、中、低剂量组。除正常对照组外均采用进口醋酸去氨加压素腹腔注射4ug.kg-1.d-1,共7d后,将剂量加大为6ug/kg继续注射3d进行豚鼠耳蜗膜迷路积水造模,24h后对除正常对照组外的各组按方案进行给药一周后处死取材,采用耳蜗切片后应用Image-ProPlus6.0分析软件系统观察内耳组织平均中阶面积(SMA)增加率及形态学的变化来研究耳蜗膜迷路积水的变化情况,用来验证复方泽泻滴丸的药效。结果:利用SPSS14.0软件,对数据进行秩和检验:阳性对照组以及中剂量药物组和正常对照组之间比较P>0.05,组间无明显差异,说明中剂量组疗效显著,接近于阳性药物的疗效,治愈到接近正常状态。高剂量药物组和正常对照组比较组间有差异0.01<P<0.05,说明高剂量组有效但疗效不及中剂量组明显,治疗到正常状态还有一定差距。模型组及低剂量药物和正常对照组比较组间具有显著性差异P<0.01,说明低剂量组疗效微弱用量不足,接近未经治疗的模型组的状态,和正常状态有明显差异。结论:中剂量复方泽泻滴丸对内耳眩晕症有明显的治疗效果。
7935	颈腰痛消汤抗炎镇痛作用的实验研究	目的:研究颈腰痛消汤的抗炎镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳炎症和蛋清致大鼠足跖炎症方法,观察颈腰痛消汤的抗炎作用;采用醋酸致痛及热致痛模型,观察颈腰痛消汤的镇痛作用。结果:颈腰痛消汤可减轻二甲苯致小鼠耳炎症反应的肿胀度,减轻蛋清所致大鼠足趾肿胀度,显著减少醋酸致痛时小鼠扭体反应数,明显提高热致痛小鼠的痛阈值。结论:颈腰痛消汤具有明显的抗炎镇痛作用。
7936	白虎汤证	本文认为白虎汤证是外感暑热温病的主方,病位在三阳气分和肺,不是胃热,是胃寒。
7937	绿升麻和绿色升麻品种考证	本文依据古代本草学中升麻的资料,结合现代药物鉴定学及一些医家的认识及用药习惯,考证绿升麻和绿色升麻的品种。通过研究发现绿升麻应该是绿色升麻(川升麻或关升麻中佳品)的简称。
7938	当归炮制的历史探讨	本文对中药当归的炮制历史沿革、炮制的传统理论作了系统的探讨。当归见诸历代文献的炮制方法达20种之多,其中常用的有酒炮制、炒制、制炭等。当归炮制的理论主要是在改变药性,扩大用药范围。
7940	桂枝甘草汤药效研究	桂枝甘草汤出自《伤寒论》,桂枝配甘草,辛甘化阳,药仅两味,药味简单,又能体现性味配伍,因此选择本方作为研究的突破口。
7944	中西医结合治疗小腿筋膜间室综合征56例疗效观察	目的:中西医结合治疗小腿筋膜室综合征的效果。方法:56例小腿筋膜室综合征,采取中西医结合疗法,即早期20%的甘露醇快速静滴,同时适当使用低分子右旋糖酐及抗生素;早期切开减张术;中药以桃红四物汤加味。结果:该56例小腿筋膜室综合征通过中西医结合疗法均取得了满意的疗效。
7945	糖尿病周围神经病变的中西医治疗进展	糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症。中医治疗原则总归补气养血,活血通络,兼以健脾、化痰、祛瘀等,采取中药内服、中药足浴及足部按摩、针灸及穴位治疗、治疗仪器的使用等方法。现代医学认为其病因及发病机制目前尚未完全明了,治疗上是要以控制血糖为前提,坚持运动锻炼,平衡饮食,并采用改善血管功能、调整代谢紊乱、营养神经、止痛、手术等方法。目前对DPN的治疗已逐渐趋于多元化,多在严格控制血糖基础上采用中西医结合方法取得了显著疗效。本文就近5年来DPN的治疗及其进展做一综述。
7947	中西医结合治疗耳带状疱疹18例疗效观察	目的:分析并评价采用中西医结合疗法治疗耳带状疱疹的临床疗效及治愈时间。方法:将我院自2007年11月～2011年6月期间收治的36例耳带状疱疹病人随机分成观察组与对照组各18例,对照组给予抗病毒药物、激素、神经营养药物及血管扩张药物进行治疗,观察组在此基础上再给予龙胆泻肝汤进行治疗。结果:观察组治疗后总有效率与对照组相同,均为100%,无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义。观察组痊愈人数明显多于对照组,差异极显著(P<0.01),具有统计学意义。两组经过治疗后,观察组的治愈时间明显少于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用抗病毒药物、激素、神经营养药物及血管扩张药物联合龙胆泻肝汤的中西医结合疗法治疗耳带状疱疹的临床疗效令人满意,其疗效优于单纯西药治疗。
7948	中西医结合治疗糖尿病性冠心病临床观察	目的:观察益气滋阴活血方联合西药治疗气阴两虚型糖尿病性冠心病的疗效。方法:63例患者随机分为治疗组32例及对照组31例,两组均用西药常规治疗,治疗组加用益气滋阴活血方,治疗4周,比较两组心电图疗效、血糖及血脂、血流变改善情况。结果:治疗组心电图疗效优于对照组;两组治疗后血糖、血脂、血流变均有明显改善,而以治疗组改善更明显。结论:益气滋阴活血方治疗糖尿病并发冠心病有显著疗效。
7949	中西医结合治疗类风湿性关节炎72例疗效观察	目的:为了探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将144例类风湿性关节炎患者随机分为中西医结合组与西医组各72例,观察两组患者治疗前后的临床症状和体征进行分级,并对血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),血小板计数(PLT)等实验室指标进行检测。结果:中西医结合组与西医组相比,患者病情改善更明显,Ⅰ级、Ⅱ级患者增多,Ⅲ级、Ⅳ级患者减少。结论:中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效优于西医。
7950	中西医结合治疗绝经后骨质疏松症39例	目的:探讨中西医结合疗法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:本组39例绝经后骨质疏松症患者,年龄48～77岁,中位数63岁;病程2～6年,中位数3.9年;绝经时间1～30年,中位数15.6年。给予口服钙尔奇D片,每次600mg,每日2次;口服仙灵骨葆胶囊,每次3粒,每日2次;连服6个月。同时肌肉注射密盖息针剂(鲑鱼降钙素注射液)50U,共3个月,第1个月隔天注射1次,第2、3月每周注射1次。治疗前和全部治疗结束后采用视觉模拟评分法评估患者腰背部疼痛程度,采用双能X线骨密度仪检测患者L2～L4椎体骨密度的平均值,并依据腰背疼痛评分和椎体骨密度评定疗效。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～12个月,中位数8.6个月。显效26例(66.7%),有效12例(30.8%),无效1例(2.6%)。结论:应用中西医结合疗法治疗女性绝经后骨质疏松症,可提高患者骨密度,减轻腰背疼痛,方法简便,疗效可靠,值得在临床上推广应用。
7951	中西医结合对糖尿病肾病治疗疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的治疗疗效。方法:选取在我院治疗的260例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予中西医结合治疗,对照组单纯给予西药治疗,比较治疗疗效。结果:观察组总有效率为89.23%,对照组总有效率为73.85%,经治疗后,观察组患者血糖、TC、TG、BUN、Cr水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病,可明显提高有效率,治疗效果好。
7952	胸腹多脏器联合外伤的抢救及护理配合	目的:胸腹联合外伤患者通过抗休克保证有效的呼吸循环功能等措施使患者抢救成功。方法:护士要预见性观察休克早期症状并采取行之有效的护理措施保证患者的生命安全。结果:无论伤情变化多么复杂的外伤患者,只要细心观察病情,并及时配合医生争分夺秒的抢救患者就能挽救患者生命。
7953	功能性消化不良中西医结合护理的体会	目的:探讨中医辨证施护在治疗功能性消化不良中的积极作用,寻找有效可行的护理方法。方法:将40例患者随机分为常规护理组19例,接受常规西医护理;辨证施护组21例,根据疾病的临床分型,进行辨证护理,比较两组的治愈率和总有效率。结果:辨证施护组在治愈率及总有效率方面均优于常规护理组,差异有统计学意义P<0.05。结论:辨证施护在功能性消化不良的治疗护理中有积极意义,值得临床推广。
7955	老年人食管癌切除术后胃排空障碍的中西医细节护理	目的:通过对30例老年食管癌切除术后胃排空障碍细节护理,总结该并发症出现后的护理要点,提高治愈率。方法:对功能性胃排空障碍采用:胃肠减压,营养支持,针灸,精神治疗及口腔护理分析总结。结果:28例功能性胃排空障碍8～34d保守治疗及护理均恢复顺利,2例机械性胃排空障碍术后均得以缓解。结论:老年食管癌术后功能性胃排空障碍只要及时采取相应措施,特别是胃肠减压,心里护理及早期肠内营养支持等细节护理,都可得到良好的效果
7957	中药安络化纤丸联合核苷类似物治疗乙肝纤维化的疗效观察	目的:观察中药安络化纤丸结合核苷类似物,对慢性病毒性肝炎及代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标的影响。方法:采用中药安络化纤丸抗纤维化结合核苷类似物抗病毒、护肝等综合治疗方法,治疗慢性乙型肝炎伴纤维化指标升高及代偿期乙型肝炎肝硬化患者,6个月为一疗程,治疗结束后比较治疗前、后肝纤维化指标:HA、PcⅢ、LN、IV。结果:治疗后血清HA、PcⅢ、LN、IV明显降低,与治疗前比较有显著性差异。结论:中药安络化纤丸具有肝纤维化的作用。
7958	防风通圣丸合碘伏治疗面部扁平疣疗效观察	目的:观察防风通圣丸治疗面部扁平疣疗效。方法:47例均投以防风通圣丸口服治疗,每次12g,每日2次;1个月为1疗程,连服1～3疗程。结果:治愈28例(59.57%),显效11例(23.40%),有效3例(6.38%),无效5例(10.64%)。总有效率82.97%。结论:防风通圣丸治疗面部扁平疣,疗效满意、安全性高,值得基层推广。
7960	益气活血,温阳利水法配合西医治疗慢性充血性心力衰竭50例	目的:观察益气活血,温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:50例患者随机分为2组。治疗组25例,在西医常规治疗上加用自拟益气活血,温阳利水方;对照组25例,西医常规治疗。观察两组患者的临床症状改变。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后心功能EF改善高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血,温阳利水法,可缓解临床症状,改善心功能的作用。
7961	银杏叶滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛60例疗效观察	目的:评价银杏叶滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法:将冠心病不稳定性心绞痛患者120例随机分为两组,实验组和对照组各60例,对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗基础上加服银杏叶滴丸,每次5粒,每天3次,2组疗程均为30d。结果:实验组心绞痛症状改善总有效率为96.65﹪,心电图疗效总有效率92.12﹪,均明显优于对照组(P﹤0.05),未发现任何不良反应。结论:银杏叶滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效可靠。
7962	血府逐瘀汤加减对不稳定型心绞痛患者疗效及血浆超敏C反应蛋白的影响	目的:观察血府逐瘀汤加减对不稳定型心绞痛患者疗效及血浆超敏C反应蛋白的影响。方法:将60例不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加服血府逐瘀汤加减。两组均连续治疗1个疗程(14d)。结果:观察组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,观察组总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后血浆超敏C反应蛋白浓度均较治疗前明显降低(P<0.05),但观察组下降更为显著,两组治疗后血浆超敏C反应蛋白浓度降低比较有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减能明显改善不稳定型心绞痛临床症状,提高临床疗效,且对血浆超敏C反应蛋白浓度有显著降低作用。
7964	足浴天香丹在慢性心力衰竭中的应用研究	目的:探讨足浴天香丹在慢性心力衰竭中的应用。方法:选取2010年1月～2011年12月我院收治的慢性心力衰竭患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中对照组采用常规西医治疗和支持治疗,实验组在基础上加用足浴天香丹。结果:实验组的总有效率达84.00%,而对照组的总有效率为68.00%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用足浴天香丹治疗慢性心力衰竭疗效确切,可改善显著患者的临床症状,值得在临床上推广意义。
7965	中药治疗44例间质性肺炎的临床效果分析	目的:探讨中药治疗间质性肺炎的临床疗效。方法:将我院2009年12月～2010年8月收治的88例间质性肺炎的患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上采用补肺益气、活血化痰的中药汤剂治疗,两组均以10d为一个疗程。比较两组临床疗效。结果:治疗组显效30例,有效14例,总有效率为100%显著高于对照组84.1%,P<0.05。且治疗的肺功能改善显著优于对照组,P<0.05。结论:中药治疗间质性肺炎疗效满意,可显著改善患者的症状,值得临床推广。
7966	简述Hp相关性胃炎治疗中有关根除Hp的中西药治疗近况	幽门螺杆菌(Helicobacter pylofi,Hp)是慢性胃炎的重要致病因素,在根除Hp后,胃炎的复发率可大大降低,根除幽门螺杆菌对胃肠疾病的转归和预防有重要作用,根除Hp已成迫切需要解决的问题。但是由于抗菌药物的滥用,使得对耐药幽门螺杆菌的治疗变得较棘手。本文就Hp相关性胃炎治疗中的Hp根除方法予以综述,为临床治疗提供参考。
7967	基层糖尿病人的健康教育	通过对基层糖尿病人进行健康教育,提高糖尿病病人的生活质量,预防和推迟并发症的发生。
7968	脑心通联合康复新治疗糖尿病足的疗效观察	目的:观察脑心通胶囊、康复新液联合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将72例糖尿病足患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组给予常规降糖,抗感染,换药清创等治疗,治疗组在此基础上加用步长脑心通胶囊,每次4粒,每日3次,口服;联用康复新液,浸湿纱布外敷,每次10min左右,每3天一次;1个月为一疗程;观察患者临床症状改善情况。结果:治疗组显效率为36.1%,总有效率88.9%,对照组显效率为19.4%,总有效率69.4%;两组对照差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发现明显不良反应。结论:脑心通胶囊、康复新液治疗糖尿病足有较好的疗效。
7970	中药熏洗配合关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎57例回顾性观察	目的:观察中药熏洗配合关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:采用自拟方(当归、牛膝、乳香、没药、伸筋草、透骨草等)配合关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎57例,并以玻璃酸钠配合关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎57例进行对比;结果:根据WOMAC评分标准显示,中药熏洗配合关节镜下清理术和玻璃酸钠配合关节镜下清理术组治疗膝关节骨性关节炎存在显著性差异(P<0.05)。结论:中药熏洗配合关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效优良。
7971	TDP照射加云南白药膏外敷治疗肱骨外上髁炎疗效观察	肱骨外上髁炎是一种以肘部外侧疼痛为主的多发病,因网球运动员患本病较多见,故也有"网球肘"之称。本病疼痛局限于前臂上端外侧,且主要在肱骨外上髁部位,在前臂提物及做旋转等动作时疼痛尤重,外上髁局部触压痛也较明显,给日常生活、工作带来诸多不便。
7972	中西结合治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效	目的:分析探讨中西结合疗法对于小儿肱骨髁上骨折的临床治疗效果。方法:选取我院收治的80例儿童肱骨髁上骨折患者为实验对象,将其分为实验组和对照组各40人,对照组患者实行手术复位联合夹板固定治疗方法,实验组患者在对照组基础上给予中药治疗,对比分析两组患者临床治疗效果的差异。结果:经治疗,其中实验组患者总有效率为80%;对照组患者总有效率为65%。两组患者的治疗结果对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论:中西结合的治疗方法是临床上较为有效的治疗小儿肱骨髁上骨折治疗手段,具有较高的临床推广价值。
7973	老年人骨质疏松性桡骨远端骨折的临床体会	目的:探讨手法整复小夹板外固定结合抗骨质疏松疗法治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果。方法:采用手法整复小夹板外固定结合抗骨质疏松疗法治疗骨质疏松性桡骨远端骨折67例。结果:术后随访6～12个月,关节功能疗效按Gadand与Werley评分标准,优45例,良12例,可6例,差4例,全部病例均无皮肤破损、神经血管损伤等并发症。结论:手法整复小夹板外固定结合抗骨质疏松疗法是治疗骨质疏松性桡骨远端骨折合理有效的一种方法。
7974	钛重建钢板治疗肩胛骨骨折	目的:探讨钛重建钢板治疗肩胛骨骨折的临床疗效。方法:选取我院2008～2010年收治的10例肩胛骨骨折患者作为治疗对象。结果:钛重建钢板治疗肩胛骨骨折取得了较好疗效。
7975	三联疗法治疗泌尿系结石1619例	泌尿系结石是一种难治病,单纯采用手术取石或服中药化石排石治疗,病程长,痛苦大,费用高,易复发,采用三联疗法治疗泌尿系结石,疗效非常显著。
7976	综合疗法治疗慢性盆腔炎52例临床观察	目的:观察综合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:52例患者均采用中药内服、微波治疗配合抗生素治疗,1个月经周期为1疗程,连续治疗3个月经周期。结果:治愈32例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率为96.15%。结论:综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著。
7977	婴幼儿秋季腹泻的药物治疗	婴幼儿秋季腹泻(以下简称秋泻)的主要病因为轮状病毒感染,治疗方法通常集中于抗菌疗法、中西医疗法等,总结当前应用于临床中的一些常用药物及其用法。
7978	风疹治疗的研究近况	笔者通过对近几年风疹治疗文献的整理,从中医、西医角度分别总结归纳,并提出系统、全面的治疗方法,以供临床参考。
7979	复方丹参注射液佐治小儿支原体大叶性肺炎60例临床观察	目的:观察复方丹参注射液治疗小儿支原体大叶性肺炎的疗效。方法:将临床确诊为小儿支原体大叶性肺炎的患儿120例随机分为治疗组与对照组,两组分别常规使用红霉素,治疗组加用静点丹参注射液。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:复方丹参注射液配合红霉素治疗小儿支原体大叶性肺炎疗效良好,能缩短疗程。
7980	雾化吸入氨溴索联合振动排痰治疗细菌性肺炎的疗效观察	目的:探讨雾化吸入氨溴索联合振动排痰治疗细菌性肺炎的临床效果。方法:对本科室180例患者进行分析总结,将患者随机分为A组60例,B组60例,C组60例;A组采用雾化吸入氨溴索后排痰机排痰,B组只采用排痰机排痰,C组只采用雾化吸入氨溴索。治疗后观察3组每日排痰量、症状、胸部啰音、胸部影像学,记录体温、血白细胞恢复到正?氖奔洹⒆≡?天数。结果:治疗后A组治疗效果与B、C两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在细菌性肺炎患者的治疗中,采用雾化吸入氨溴索联合振动排痰治疗效果显著,优于二者单一的治疗方法。
7982	白芨硫酸钡胃肠钡餐造影诊断溃疡性胃癌的初步探讨	目的:探讨使用白芨硫酸钡在胃肠钡餐造影中诊断溃疡性胃癌的价值,以寻找较常规法X线钡餐造影更有效、更简便方法。方法:将白芨粉与医用硫酸钡混合,制成白芨硫酸钡混悬剂,病人吞钡后分别在立位、卧位状态下采用正位、右前斜位、左前斜位等多种体位观察并适时摄片。结果:白芨硫酸钡因其粘稠度高于普通硫酸钡,在胃肠内通过较慢,使溃疡、充盈缺损等病变显示更清楚,暴露充分。加之白芨具有止血功效,可减少钡剂对通常容易出血的溃疡性胃癌的创伤和出血。结论:使用白芨硫酸钡在胃肠钡餐造影中具有操作简便、病灶暴露清楚,并在减少或控制造影剂对病灶的损伤出血方面具有独特的优势。
7984	消银颗粒联合复方甘草酸苷治疗银屑病300例的疗效观察	目的:探讨消银颗粒联合复方甘草酸苷治疗银屑病的疗效。方法:选择本院2008年7月～2011年7月收治的银屑病患者600例,随机分为治疗组与对照组,对比观察两组病例的疗效与不良反应。结果:治疗组总有效率为84.7%;对照组总有效率为59.0%。两组病例治疗结果比较情况为,治疗总有效率(x2=6.14,P<0.05),比较差异均有显著性。结论:在银屑病患者的临床治疗中,采取消银颗粒联合复方甘草酸苷治疗方案的疗效明显优于其他治疗方法,而且具有临床不良反应少的特点。
7986	清喉利咽含片提取工艺的研究	目的:改变清喉利咽的剂型,明确提取工艺的加水量、提取次数。方法:通过以黄芩苷、桔梗皂苷D为考察指标,研究清喉利咽含片在提取过程中的加水量、提取次数。结果:提取工艺的确定:将黄芩等十味先温浸1h,煎煮2次,第1次加水10倍量,煎1h;第2次加水8倍量,煎40min,滤过,合并滤液。结论:加水量越大,药液中桔梗皂苷D、黄芩苷含量相应变高,但提高幅度不是很大,由于溶媒量过大在浓缩时会造成能源浪费,故通过综合评价将加水量定为第一次10倍量,第二次8倍量。
7988	麝香保心丸治疗冠心病合并转氨酶升高的疗效观察	目的:探讨麝香保心丸对因肝功能异常,停服他汀类药物的冠心病患者的治疗疗效。方法:连续入选100例冠心病患者,谷丙转氨酶(ALT)均大于120u/L,均停服他汀类药物;随机分两组,各50例,治疗组加用麝香保心丸口服,2丸/次(每丸22.5mg),3次/d,持续6个月的治疗;其余治疗两组相同;观察各组治疗效果。结果:治疗组患者血脂,心电图及临床效果明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:转氨酶升高的冠心病患者停用他汀类药物给予麝香保心丸治疗效果肯定。
7989	穴位注射加耳穴压豆治疗痤疮60例	目的:观察穴位注射加耳穴压豆治疗痤疮的临床疗效。方法:对60例痤疮患者进行穴位注射加耳穴压豆的治疗,每3日一次,6次为1个疗程。2个疗程后观察效果。结果:治愈56例,治愈率93.3%;好转4例,全部病例有效,有效率达100%。结论:穴位注射加耳穴压豆治疗痤疮有显著的疗效。
7990	五苓散加味配合中医护理治疗聚合性痤疮60例	目的:观察五苓散加味配合中医护理治疗聚合性痤疮的临床疗效。方法:采用五苓散加味(桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓、赤芍、丹皮、桃仁、浙贝母、玄参、牡蛎、炮山甲);外涂重楼、三七;配合中医护理方法。连续治疗8周。结果:总有效率90%。结论:五苓散加味方内服,配合中医护理方法治疗聚合性痤疮,疗效显著。
7991	五味枇杷饮治疗痤疮52例	痤疮在中医称"粉刺",是毛囊与皮脂腺慢性炎症性皮肤病。近两年来,笔者对54例座疮病患者运用五味枇杷饮进行治疗,取得了满意效果。
7992	旋覆代赭汤加减治疗胆汁反流性胃炎30例	目的:观察旋覆代赭汤加减对治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将60例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用中药旋覆代赭汤加减治疗,对照组采用口服西药治疗。结果:经1个疗程治疗后,治疗组临床治愈16例,好转12例,未愈2例,总有效率为93.3%;对照组分别为临床治愈12例,好转10例,未愈8例,总有效率为73.3%。治疗组的总有效率高于对照组,两组疗效比较有显著性差异(x2=4.32,P<0.05)。
7993	甘草泻心汤治疗慢性胃炎31例	甘草泻心汤由甘草、半夏、干姜等组成,具有止呃逆,停腹泻功效,治疗慢性胃炎疗效好。
7994	益气活血和胃法治疗慢性胃炎56例	目的:观察益气活血和胃法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:以益气活血和胃中药自拟基本方,随症加减治疗慢性胃炎56例。结果:治愈42例占75%,好转12例占21.4%,无效2例占3.6%,总有效率为96.4%。结论:采用益气活血和胃法治疗慢性胃炎效果显著。
7995	陈夏六君子汤治疗肺气亏虚型感冒后咳嗽的疗效观察	目的:观察陈夏六君子汤治疗肺气亏虚型感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将80例感冒后咳嗽患者随机分为两组,治疗组40例,服用陈夏六君汤加减治疗。对照组40例与西医对症治疗。观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为95%,对照组为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陈夏六君子汤对肺气亏虚型感冒后咳嗽有显著疗效,无副作用。
7997	158例带状疱疹的治疗与辨证施护	目的:总结158例带状疱疹的治疗方法和相关护理措施。方法:以止痛、消炎、干燥、缩短病程和防止继发感染为原则。早期应用抗病毒、止痛剂药物,有合并细菌感染者给予抗生素治疗,同时配合微波、红外线灯局部照射。并加强皮损创面的护理以及疼痛护理、心理护理、饮食护理和用药指导,健康教育。结果:患者治疗时间5～12d,平均8.5d。治愈142例,16例遗留轻微神经痛,无其他并发症。结论:早期正确治疗及有效的护理干预对减轻患者痛苦、防止继发感染、缩短病程,减少后遗症等有重要的作用。
8001	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。
8003	宁心颗粒治疗病毒性心肌炎36例临床研究	目的:观察宁心颗粒对病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将72例病人随机分为治疗组和对照组,两组在性别、年龄、病情等方面差异无显著性意义(P>0.05)。对照组给予能量合剂(三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A、肌苷、维生素C)等西药常规治疗;治疗组在给予西药常规治疗的同时,给予宁心颗粒口服,疗程为28d。观察治疗前后症状、体征、动态心电图、心肌酶及左心室功能状态的改变。结果:治疗组在改善患者临床症状、体征,减少早搏发生次数、降低肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、增加左室射血分数(LVEF)等方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:宁心颗粒具有明显缓解病毒性心肌炎患者的症状、体征,减少早搏发生次数,降低异常升高的心肌酶学指标及改善左心功能的作用。
8004	透穴配合穴位注射及TDP治疗原发性三叉神经痛	目的:观察透穴配合穴位注射及TDP治疗原发性三叉神经痛临床疗效。方法:将56例患者随机分为透穴配合穴位注射及TDP治疗组(32例)和单纯毫针对照组(24例)。结果:透穴配合穴位注射及TDP治疗组总有效率为96.9%(31/32),明显优于单纯毫针组的75%(18/24),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:透穴配合穴位注射及TDP治疗原发性三叉神经痛有较好的临床疗效。
8007	用五运六气解读少阳病	探讨用五运六气思维模式解读少阳病,认为少阳病当以三焦相火为主,太过多发白虎汤证温病,不及阳虚则发大小阳旦汤证,火郁则发大小阴旦汤证。
8009	腹针治疗肾虚腰痛急性发作机理新探讨	腹针疗法是一种新的又具有特色的针灸疗法。本文对该疗法治疗肾虚型腰腿痛急性发作的治疗机理进行一些探讨,分别从中医的病机、治则、配穴等方面进行论述,以期对腹针的应用和推广产生一定的推动作用。
8010	参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证30例临床观察	目的:观察参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,采用参冬消渴汤(太子参、麦冬、黄连、生地、山药、半夏)治疗,对照组30例,采用二甲双胍片治疗,两组均连续治疗3个月,观察两组病人空腹血糖FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白含量以及主要症状改善情况。结果:治疗组和对照组均能明显降低患者血糖指标,但在改善临床症状方面,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);临床疗效比较,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为70%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证临床疗效满意,在改善临床症状和临床疗效方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。
8011	慢性前列腺炎(气滞血瘀型)与血流变相关性的临床研究	目的:为中医辨证分型提供较客观的量化标准,为慢性前列腺炎的病机学探讨、治疗方法的选择等提供依据。方法:选取50例慢性前列腺炎气滞血瘀型患者观察其血液流变学指标,并选取同期健康男性50例作为对照组,观察其血液流变学指标的区别。结果:慢性前列腺炎气滞血瘀型患者血液流变学指标结果均高于正常组,P<0.01,有显著差异。结论:慢性前列腺炎气滞血瘀型轻重程度与患者血流变指标成正比,具有明显相关性。
8013	三伏敷贴对不同体质成人反复感冒的影响	目的:观察三伏敷贴对不同体质成人反复感冒的影响。方法:160例反复感冒患者按体质分为4组:气虚质组40例、阳虚质组40例、痰湿质组40例、气郁质组40例。以发病次数、发病时的症状评分为观察指标。结果:①三伏后6个月内气虚质、阳虚质与气郁质患者的发病次数及临床症状均有改善,而痰湿质患者只改善了其临床症状;②气虚质、阳虚质与气郁质三组在减少发病次数、改善临床症状方面疗效相当,且疗效均优于痰湿质组(P<0.05或P<0.01)。结论:三伏敷贴对不同体质成人反复感冒的发病次数及临床症状均有不同程度的改善。
8014	抗闭1号治疗小儿自闭症30例临床分析	目的:探讨抗闭1号在治疗小儿自闭症上的临床应用及其效果,为小儿自闭症治疗提供有效方法。方法:随意选取2005年1月1日～2011年1月1日在我院收治的48例罹患小儿自闭症患者,均行服用抗闭1号治疗,并随意抽取2006年6月1日～2011年1月1日在该院院收治的42例小儿自闭症患者作为对照组,均行特殊治疗和护理。实验组按照药物说明进行服用,并辅之于必要的护理;对照组每日一次,并辅之于必要的护理,以3个月为观察周期。结果:临床观察结果显示,服用抗闭1号药物的患者与对照组相比在恢复期和疗效上具有显著的差异(P<0.05)。不同年龄段患者病情程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组好于对照组。结论:抗闭1号在补肾填精、化痰祛瘀、开窍醒神上能够发挥功效,符合自闭症的中医病因病理,在治疗小儿自闭症上有明显疗效。不同年龄段的自闭症患儿在服用抗闭1号后疗效期不同。
8015	TDP灯熥敷中药下电针治疗项背筋膜炎临床研究	目的:观察TDP灯熥敷中药下电针治疗项背肌筋膜炎的临床疗效,探讨其临床推广的可行性。方法:将180例项背肌筋膜炎门诊患者按就诊顺序随机平均分成两组,观察组90例采用TDP灯熥敷中药下电针治疗,对照组90例用TDP烤灯照射下电针治疗;两组均每天1次,12次为一疗程,疗程间休息3d,2个疗程结束后进行疗效观察及对比分析研究。结果:观察组治愈率48.89%,显效率35.56%,愈显率84.45%;对照组治愈率34.44%,显效率22.22%,愈显率56.66%。观察组与对照组痊愈率、显效率、愈显率相比较均有显著差异(P<0.05)。结论:中药熥敷下电针治疗项背肌筋膜炎疗效明显,效果可靠,宜在广大基层医院推广应用。
8016	中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿效果分析	目的:探讨中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的疗效。方法:将我院112例慢性支气管炎肺气肿的患者随机分为两组,对照组(A组)予以西医的控制感染、镇咳祛痰、平喘解痉对症治疗。实验组(B组)采用中医辨证方法治疗,比较两组患者治疗后疗效。结果:实验组治疗后治愈率明显高于对照组,P<0.05;实验组总有效率为89.3%,明显高于对照组的69.6%。结论:采用中医辨证方法治疗慢性支气管炎肺气肿具有良好的临床疗效,值得临床应用推广。
8017	二仙汤临床应用举隅	目的:对二仙汤临床应用的进一步研究。方法:举例说明应用二仙汤加味辨证治疗子宫及一侧卵巢切除术后外阴、阴道疼痛、男性更年期综合征、慢性尿路感染、盗汗的作用和疗效。结果:辨证施治正确,效果良好。讨论:二仙汤方壮阳药与滋阴泻火药并举,温而不燥,寒而不滞,有温肾阳、补肾精、泻肾火,阴阳并调之功。在临床应用时,掌握其辨证要点,尤其是中老年疾病,凡肾阴阳俱虚而又有虚火之症用二仙汤辨证治疗效果良好。
8018	补阳还五汤临床治疗脑血管疾病应用观察	补阳还五汤作为中医治疗脑卒中的代表方剂,在神经内科应用极为普遍,随着现代医学对中医药方剂的理论研究,其临床应用不断拓宽。我科主要除用于脑梗死、脑血栓形成、脑出血恢复期或后遗症之外,还用于脑动脉硬化、颈椎病、血管神经性头痛等方面治疗,通过辨证化裁,每获良效。
8019	小青龙汤加减在治疗慢性喘息型支气管炎发作期的临床价值	目的:探讨口服中药煎剂小青龙汤加减在治疗慢性喘息型支气管炎中的临床价值。方法:按照随机、对照的原则将慢性喘息型支气管炎患者54例分为治疗组和对照组,每组各27例。对照组常规予头孢地嗪钠2.0g加入0.9%氯化钠250ml静滴,qd;氨茶碱0.25g、地塞米松10mg加入5%葡萄糖250ml静滴,qd;氨溴索片30mg口服,tid。治疗组在上述常规治疗基础上予中药煎剂小青龙汤加减口服,bid。两组均连续治疗1个疗程(1周)。结果:治疗组总有效率85.2%,对照组总有效率59.3%,治疗组总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:口服中药煎剂小青龙汤加减能协助西药迅速改善慢性喘息型支气管炎临床症状,提高疗效,值得进一步深入研究其作用机理。
8021	针灸辅助治疗粘连性肠梗阻的临床疗效观察	目的:观察针灸辅助治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将42例肠梗阻患者,随机分为针刺组(21例)和对照组(21例),两组均采用常规西医疗法,即禁食、胃肠减压、抗感染、补液、维持水电解质及酸碱平衡等,针刺组在此基础上加用针灸辅助治疗。结果:针刺组患者在首次排气排便时间及炎症指标的有效率上均显著优于对照组,针刺组有效率为90.47%,对照组有效率为85.71%,两组患者在治疗后3d时,炎性指标C-反应蛋白(CRP)及白细胞数针刺组同样低于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针灸辅助联合西医疗法可对粘连性肠梗阻的防治有明显的疗效,不仅可缩短疗程,而且还可较早降低炎症,降低手术率和延长复发时间。
8022	针刺、中药并用治疗耳源性眩晕1例	耳源性眩晕又称为梅尼埃病,属于疑难病症,用针刺和中药并用的方法治疗该病,效果非常理想。
8024	糖尿病皮肤瘙痒症中医辨证论治浅析	皮肤瘙痒症是糖尿病并发症的常见疾病,属中医学"痒风"、"风骚痒"等范畴。历代医家对此证的辨证治疗观点颇多,但对于本病的认识及治疗存在很大的分歧,笔者查阅现代文献归纳分析,发现中医辨证治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效显著,但是各医生的辨证及处方各不相同,未形成统一认识,需要进一步研究形成统一规范的辨证分型治疗,以便初学者及其临床医生的运用。
8025	血府逐瘀汤治疗脑震荡后慢性失眠浅析	脑震荡后失眠治疗上有一定难度,中医认为脑震荡后气血循失常,瘀血阻滞脑络,致使营卫二气运行失调,阳不入阴。阳主兴奋,阴主安静,阳在外,阴之使也,阴在内,阳之守也。如果阳不入阴,就会使人处于兴奋状态,不易入睡。血府逐瘀汤调理气血、燮理阴阳,切合脑震荡后病机,能有效治疗脑震荡后失眠。
8026	胡希恕应用石膏经验介绍	胡希恕先生临床擅长应用石膏,将石膏的基本应用指征归纳为:口干舌燥,薄白苔,白苔发燥,不水滑,并可见心烦、尿频、苔黄燥等;认为石膏与麻黄配伍可以治疗汗出,并有解凝降压等作用,否认石膏的解渴及解表作用。本文通过对胡希恕应用石膏经验的整理总结,以期为我辈后学临床提供帮助。
8027	黄连阿胶汤加减辅以耳穴贴敷治疗卒中后失眠症84例临床观察研究	目的:观察黄连阿胶汤加减辅以耳穴贴敷治疗卒中后失眠症临床疗效。方法:将84例卒中后失眠症患者随机分为两组,治疗组予黄连阿胶汤加减辅以耳穴贴敷治疗,对照组予地西泮片口服。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:黄连阿胶汤加减辅以耳穴贴敷治疗卒中后失眠疗效更加满意。
8028	补阳还五汤加减对急性缺血性中风的观察与研究	目的:通过观察与研究补阳还五汤加减在急性缺血性中风患者中的应用效果,以期提高治疗效果、促进患者康复。方法:于2010年3月～2011年5月将86例急性缺血性中风患者按照随机、单盲分为两组,即补阳还五汤加减组和常规西医治疗组(每组43例),然后对两组患者神经功能缺损积分、血流变指标变化情况进行观察和结果分析。结果:经治疗后两组患者神经功能缺损积分、部分血流变指标均得以改善,但补阳还五汤加减组患者神经功能缺损积分下降程度和血流变指标改善情况则好于常规西医治疗组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减在急性缺血性中风患者中应用效果良好,能够明显促进患者神经功能恢复。
8029	刘明从痰从瘀论治肺系疾病经验	痰是一种致病因子,在呼吸系统疾病中更为多见。刘明教授对肺系痰病的治疗有独到的经验,认为治痰应为化痰、祛痰为大法,痰祛则病之源自绝。痰是津液留聚所成,津液赖气化以宣通,若气机失调,则津液停积而为痰,因此治痰必先理气;而脾湿是成痰的基础,故理脾化湿为治痰要着;痰治蕴肺,肺气郁滞,不能正常推动血液的运行,可使肺部瘀血,表现痰瘀互结,因此治痰常兼治血。此外,对正气不足,输化无权所致之虚痰,治宜标本兼顾,风痰为患者又当祛风涤痰。
8030	舒经化瘀方合“晕三针”治疗椎动脉型颈椎病相关性眩晕的临床研究	椎动脉型颈椎病相关性眩晕属于中医内科学"眩晕"证范。运用舒经化瘀方合"晕三针"治疗椎动脉型颈椎病相关性眩晕可显著改善患者的血流变指标,解决血行瘀滞,明显提高常规治疗的有效率,值得临床进一步推广应用。
8031	六味地黄汤加减治疗糖尿病疼性周围神经病变34例临床疗效分析	目的:探讨六味地黄汤加减治疗糖尿病疼性周围神经病变的临床疗效。方法:随机将我科68例糖尿病疼性周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规使用降糖药、神经营养药等常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上配合六味地黄汤加减治,两组患者均治疗2周为一疗程,三个疗程后对比疗效。结果:疗组总显效率为41.18%,明显优于对照组17.65%,P<0.05;治疗组总有效率为94.12%明显优于对照组67.65%,P<0.01(P=0.00551)。结论:六味地黄汤加减治疗糖尿病疼性周围神经病变明显改善了患者的症状,缓解了疼痛,解除了痛苦,缩短了治疗期,较大程度地控制了疾病的发展。
8032	葛根汤加味治疗颈椎病120例疗效观察	目的:探讨葛根汤加味治疗颈椎病的临床疗效观察。方法:将236例患者随机分为两组,观察组120例,对照组116例,观察组给予葛根汤加味配合点穴推拿法进行治疗;对照组给予西乐葆胶囊配合点穴推拿手法进行治疗。结果:通过治疗,观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为81.0%,观察组疗效明显优于观察组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根汤加味治疗颈椎病疗效显著,确为治疗该病之良方,值得临床推广应用。
8033	健脑汤治疗血管性痴呆76例临床观察	目的:观察自拟健脑汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将126例患者随机分为两组,治疗组76例采用健脑汤治疗,对照组50例给予哈伯因口服。结果:两组治疗两个月后改良长谷川痴呆量表评分均高于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后改良长谷川痴呆量表评分差值亦显著高于对照组(P<0.01),统计学分析有显著性差异。结论:健脑汤治疗血管性痴呆有一定疗效。
8035	0级糖尿病足的中药护理观察	目的:治疗中药泡足对0级糖尿病足的疗效并总结护理经验。方法:选择0级糖尿病足98例,随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药泡足。结果:治疗组经中药泡足后,皮肤发凉、麻木感、刺痛或灼痛等症状明显改善甚至消失,疗效优于对照组。结论:中药泡足对0级糖尿病足疗效明显,及时有效的治疗和积极护理十分重要。
8036	辨证施治糖尿病合并脑梗死38例疗效观察	目的:观察辨证施治糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:76例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各38例,两组患者均予常规治疗,治疗组另对患者进行中医辨证施治,两组均连续治疗1月后对比疗效。结果:治疗组总有效率为89.5%,高于对照组的76.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的临床神经功能缺损程度评分低于对照组,而ADL评分高于对照组,差异均具有统计学意义(bP<0.05)。结论:辨证施治糖尿病合并脑梗死疗效确切,值得临床运用。
8037	中医综合治疗方案治疗代偿期肝硬化临床分析	目的:分析中医综合治疗方案治疗代偿期肝硬化的临床疗效。方法:选取我院收治的98例代偿期肝硬化患者,将其随机分为观察组和治疗组各49例,观察组采用中成药、中药汤剂、针刺法治疗,对照组采用西药治疗,观察两组治疗后血清纤维化指标及总有效率。结果:观察组治疗前后血清纤维化各项指标有明显下降,且治疗后与对照组相比有明显差异,观察组治疗后总有效为98%,对照组为81.6%,两组比较有统计学差异。结论:中药综合治疗方案治疗代偿期肝硬化安全有效,值得临床推广使用。
8038	支气管哮喘辨证施护临床效果观察	目的:观察中医辨证施护对支气管哮喘的作用及与常规一般护理的比较。方法:60例哮喘在常规一般护理基础上,辨证分为寒证、热证、虚证3个证型,根据不同证型采取不同的护理方案,设60例常规一般护理的对照组。结果:采用辨证施护的各证候之间疗效相当(P>0.05),而三组证型均与对照组之间效果有明显差异。结论:对支气管哮喘采用辨证施护,可收到满意效果,且效果优于常规一般护理。
8039	益脑通络汤剂治疗老年痴呆症30例临床观察	目的:观察益脑通络汤治疗老年痴呆症的临床疗效。方法:对30例老年痴呆症患者进行益脑通络汤治疗,每次服50ml,每日2次,1月为1疗程。结果:临床痊愈18例,显效8例,无效4例,总有效率88.2%。结论:益脑通络汤对治疗老年痴呆症有显著的疗效。
8042	冠心病常见合并症中医病机的现代研究进展	冠心病是心血管疾病中的常见病和多发病,临床上常与多种疾病相兼出现。本文对近年来冠心病合并糖尿病、高血压、高脂血症及心律失常等疾病中医证机的研究现状进行了综述。
8043	温肾补阳法对变应性鼻炎患者转录因子T-bet/GATA-3表达的影响	目的:研究变应性鼻炎患者转录因子T-bet/GATA-3的表达及温肾补阳法对其作用。方法:选择符合诊断标准(中医肾阳虚型;西医属常年性变应性鼻炎)的患者91例,治疗组41例,对照组50例,另选择正常健康的受试者20例作为空白对照组。治疗组采用金匱肾气丸合苍耳子散为主方加减治疗;对照组采用氯雷他定治疗,疗程4周。本实验采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测变应性鼻炎患者外周血淋巴细胞培养上清液中白细胞介素4(IL-4)和r干扰素(INF-r)浓度,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和流式细胞术(FCM)测定淋巴细胞中T-bet、GATA-3mRNA表达水平。结果:温肾补阳组患者治疗后同治疗前相比,INF-r、T-bet水平明显提高(P<0.05),IL-4、GATA-3水平明显下降(P<0.05),同正常对照组相比无明显差别(P>0.05)。而氯雷他定治疗前后无明显改善。结论:温肾补阳法可通过调节T-bet/GATA-3表达,纠正失衡的Th1/Th2细胞因子网络,从而对变应性鼻炎产生治疗作用。
8044	中药对下肢深静脉血栓形成伴高凝状态的影响	目的:探讨活血化瘀中药对下肢深静脉血栓形成高凝状态的影响。方法:80例下肢深静脉血栓形成高凝状态的患者随机分为两组,治疗组40例用活血化瘀中药,同时给予西药常规治疗,对照组40例单纯用西药治疗,两组均治疗4周观察临床疗效及凝血指标的变化。结果:治疗组总有效率92.50%,对照组为80.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血小板(PLT)、纤维蛋白原(FiB)、D-二聚体(D-dimer)治疗后明显低于治疗前(P<0.01),并且也明显低于对照组治疗后(P<0.01);凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)治疗组治疗后比治疗前明显延长(P<0.05或P<0.01),并且明显优于对照组治疗后(P<0.05或P<0.01)。结论:加用活血化瘀中药能够很好地改善患者的高凝倾向,显示出中药疗效的确切性。
8045	上气道咳嗽综合征风痰恋肺证中医药临床治疗观察	目的:探索上气道咳嗽综合征(UACS)中医诊治方药。方法:以上气道咳嗽综合征(UACS)(鼻源性)患者为研究对象,对其中60例风痰恋肺证患者进行中西医治疗对比。结论:疏风通窍、宣肺化痰基本方对风痰恋肺证UACS患者疗效显著。
8047	天丹通络胶囊治疗脑梗死(恢复期)的临床研究	目的:观察天丹通络胶囊治疗脑梗死(恢复期)的疗效。方法:将80例脑梗死(恢复期)患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,两组均予常规治疗,治疗组加用天丹通络胶囊口服,疗程为4周。观察治疗前后患者的神经功能缺损程度评分及血液流变学、血脂指标。结果:治疗组神经功能、血流变学指标、血脂指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:天丹通络胶囊是治疗脑梗死(恢复期)的有效中药制剂。
8048	柴胡疏肝散治疗慢性阻塞性肺疾病加重期焦虑抑郁症	目的:探讨柴胡疏肝散在对慢性阻塞性肺疾病加重期焦虑抑郁患者中的疗效。方法:对于符合慢性阻塞性肺疾病加重期标准患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量心理状况,将患者分为柴胡疏肝散组及对照组,治疗2周后再检测患者的各项观察指标。结果:治疗2周后两组对比,柴胡疏肝散组HAMA得分均有降低(P<0.01),COPD加重期各项疗效指标均有明显改善,显效率91.6%(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散组能改善慢性阻塞性肺疾病加重期患者的焦虑及抑郁症状。
8049	温针治疗单纯性肥胖临床疗效观察	目的:观察温针治疗单纯性肥胖的临床疗效方法:将120例单纯性肥胖的患者随机分为温针组(治疗组)60例和针刺组(对照组)60例,统计疗效。治疗结束后观察两组治疗前后患者体重指数(BMI)、身体脂肪率、臀围、腰围、腰臀比以及治疗前后的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,并评价减肥疗效。结果:温针灸能降低肥胖病人胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平,提高高密度脂蛋白水平,疗效显著。结论:温针灸治疗单纯性肥胖症效果良好,安全无毒副作用,值得临床推广。
8050	急性周围性面神经炎分期辨证针灸效果观察	目的:探讨急性周围性面神经炎分期辨证针灸的临床效果。方法:选择急性周围性面神经炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组根据患者发病的不同时期、不同证型分别采用针灸治疗,对照组采用一般针刺。两组疗程均为2周。结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:急性周围性面神经炎分期辨证针灸治疗的疗效优于常规针灸治疗的疗效,值得借鉴。
8052	针刺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	本文通过在糖尿病基础治疗的基础上选用针刺治疗糖尿病周围神经病变患者共63例,观察治疗前后患者症状、体征、空腹血糖、全血粘度及运动神经传导速度的变化,说明采取针刺法可获得较好的治疗效果。
8053	针灸治疗食道型颈椎病的临床疗效观察	目的:观察针灸治疗食道型颈椎病的临床疗效。方法:临床分别选取20例食道型颈椎病患者作为观察组和对照组,对照组予颈椎病常规针灸,观察组予颈椎病常规针灸基础加上针刺天突、廉泉、尺泽、列缺、后溪、肺俞穴,观察2个疗程内的病情变化。结果:2个疗程观察组比对照组疗效明显。结论:本文选穴对于食道型颈椎病的治疗疗效确切,疗程缩短。
8054	梅花针放血疗法治疗带状疱疹	目的:探讨梅花针放血疗法在治疗带状疱疹中的作用。方法:将44例已确诊的病例治疗效果进行分析。结果:梅花针放血疗法治疗带状疱疹疗效显著。
8056	论脾胃与糖尿病	糖尿病是一个连续发展的疾病,糖尿病起始病位以脾胃为中心,"阴虚燥热"是糖尿病化热阶段的病机。
8057	丁樱教授治疗小儿肾病综合征的经验	丁樱教授认为小儿肾病综合征的治疗,应以活血化瘀法贯穿始终,并根据邪正盛衰病机,选用清热活血、行水活血和益气活血之法,治疗的关键在于根据虚实和标本缓急,确定扶正或祛邪的侧重。
8058	偏头痛从肝论治的相关理论分析	从发病原因、疼痛部位、伴随症状、辨证论治诸方面对偏头痛进行辨析,认为偏头痛的病位主要在肝胆,其基本病机是肝失疏泄,挟邪上扰,头侧肝胆经络不利,不通而痛。偏头痛应从肝辨证论治。
8059	针灸理疗治疗颈椎病96例临床疗效观察	目的:观察针灸理疗配合枕颌布托牵引治疗颈椎病的临床疗效。方法:将临床96例患者随机分为两组,各48例。治疗组采用枕颌布托牵引加针灸理疗治疗;对照组单纯采用针灸理疗治疗。结果:治疗组痊愈率54.12%,总有效率95.83%;对照组痊愈率41.67%,总有效率85.42%。两组临床疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:采用针灸理疗配合枕颌布托牵引综合治疗颈椎病临床疗效显著,值得在颈椎病临床治疗中推广。
8060	中医辨证治疗糖尿病35例临床分析	目的:观察中医辨证治疗糖尿病的临床效果。方法:对我院收治糖尿病患者35例,采用中医辨证治疗,观察治疗效果。结果:本组患者经过治疗后,绝大多数临床症状消失或减轻,化验检查血糖趋于正常,总有效率为94.3%。结论:中医辨证治疗糖尿病效果明显,值得临床推广应用。
8062	中药治疗早期糖尿病肢体动脉硬化闭塞症的临床研究	目的:探讨分析中药治疗糖尿病早期的肢体动脉硬化闭塞症的临床效果。方法:选取2011年9月～2012年3月期间在我医院就诊的患者共60例,随机分为治疗组和对照组各30人。在基础治疗基础上,治疗组采用中医治疗方法,对照组西药治疗。结果:治疗后,对照组和治疗组的症状积分均有大幅度下降。治疗组显效16例(53.3%),有效11例(36.7%),总有效率为90%;对照组显效12例(40%),有效13例(43.3%),总有效率83.3%。结论:中药治疗糖尿病早期肢体动脉硬化闭塞症相比西药治疗能够取得更好的临床效果,值得推广。
8063	清热养阴法治疗慢性咽炎180例的临床观察	目的:观察运用中药清热养阴法治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:对180例慢性咽炎患者分为风热型和虚火型,分别应用自拟疏风清热汤和养阴利咽汤治疗,并选取同期80例采用常规治疗方法的患者作为对照组。结果:实验组患者其有效率为98.3%,对照组为81.3%,实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗慢性咽炎疗效显著可靠。
8064	活血散结法治疗20例前列腺增生效果观察	目的:探讨活血散结法治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:选取2008年2月～2010年2月在我院治疗的40例股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组(非那雄胺片治疗组)20例和观察组(活血散结法治疗组)20例,两组患者的基本资料方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。结果:两组间疗效比较,研究组20例中,痊愈15例,好转3例,无效2例,总有效率为90.0%,对照组20例中,痊愈6例,好转10例,无效4例,总有效率为80.0%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组治疗前后膀胱残余尿量及夜尿次数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且研究组恢复的情况明显优于对照组。讨论:活血散结法治疗前列腺增生症疗效显著,具有临床推广价值。
8065	中药保留灌肠治疗盆腔炎的观察与护理	目的:观察中药保留灌肠治疗盆腔炎的疗效。方法:对100例患者进行中药保留灌肠治疗,每日1次,10d为一个疗程。结果:治愈率达到92%。结论:中药保留灌肠治疗盆腔炎疗效显著。
8066	理气建中汤治疗小儿功能性腹痛临床研究	目的:观察理气建中汤治疗小儿功能性腹痛的临床疗效,探讨小儿功能性腹痛的病因病机,研究中药的防治机理,寻求小儿功能性腹痛的防治新药。方法:将2011年2月～2011年10月本院儿科门诊的78例小儿功能性腹痛患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组43例,治疗组口服理气建中汤,对照组口服小儿健脾丸,观察用药前后患儿主要症状、体征、发作次数、腹痛程度改善情况及药物不良反应。结果:理气建中汤、小儿健脾丸对小儿功能性腹痛均有疗效,其中理气建中汤的疗效明显优于小儿健脾丸,具有统计学意义,P<0.05。同时治疗组与对照组均未发现任何不良反应。结论:理气建中汤是治疗小儿功能性腹痛的有效药物,且无任何毒副作用,值得临床进一步推广应用。
8067	参地益阴胶囊对2型糖尿病血糖、血脂等指标的影响	目的:探讨参地益阴胶囊对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂等指标的影响。方法:对我院62例2型糖尿病患者,服用参地益阴胶囊1.4g/次,分3次/d于餐时服用,共治疗4周。治疗前后各查血糖、血脂和糖化血红蛋白各项指标。结果:治疗后显效46例,有效10例,总有效率为90.32%;FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C和HbA1c明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:参地益阴胶囊有效降低FBG、2hPG、TC、TG、LDL-C及HbA1c含量,但对HDL-C无明显影响,值得推广临床应用。
8068	奇正消痛贴联合延年半夏汤治疗急性胃痛临床疗效观察	目的:探讨运用奇正消痛贴联合延年半夏汤治疗急性胃痛的临床效果。方法:将我院81例采用奇正消痛贴联合延年半夏汤治疗急性胃痛的病例(治疗组)和随机取70例采用速效救心丸治疗的病例(对照组)进行回顾性分析,比较两组的治疗效果。结果:从疗效评定分析,治疗组总有效率为96.2%,对照总有效率为81.4%。两组效果有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论:奇正消痛贴联合延年半夏汤可明显改善临床症状,副作用小,值得在临床中推广。
8069	加味八正散治疗经尿道前列腺电切术后并发症112例	目的:观察用加味八正散治疗经尿道前列腺电切术后并发症的临床疗效。方法:将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组用乳酸左氧氟沙星静滴加服用加味八正散治疗;对照组给予乳酸左氧氟沙星、氨甲环酸静滴,及给予盐酸黄酮哌酯片口服治疗。结果:治疗组较对照组无论在术后膀胱痉挛还是术后止血J均有明显优势,两组比较具有统计学意义P<0.05)。结论:加味八正散治疗经尿道前列腺电切术后并发症疗效显著。
8070	百合地黄知母汤合甘麦大枣汤治疗失眠症52例报道	目的:报道百合地黄知母汤合甘麦大枣汤治疗失眠症的临床疗效。方法:用百合地黄知母汤合甘麦大枣汤治疗失眠症。结果:52例患者痊愈45例,显效6例,无效1例。结论:百合地黄知母汤合甘麦大枣汤明显改善睡眠状况,方简而效捷,食药两兼,值得推广应用。
8071	柴胡疏肝散在中医内科的临床运用	目的:本文主要是研究柴胡疏肝散在中医内科的临床运用。方法:结合常见病症的主要病理,运用柴胡疏肝散调理肝气的重要作用,通过对症下药加味治疗。结果:治疗胃十二指肠溃疡有效率达90%以上,治疗郁证的有效率达84%～89%,治疗内伤咳嗽有效率达95%以上。结论:柴胡疏肝散的疏肝解郁功能,对治疗内科滞气症状有显著疗效。
8072	天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压	目的:探讨天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法:对86例肝阳上亢型高血压患者分别给予天麻钩藤饮治疗与硝苯地平缓释片治疗,比较两组的降压疗效与中医症候疗效。结果:实验组总有效率为93.02%,对照组总有效率为74.42%,两组降压疗效经比较(x2=8.234,P<0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压具有较好的临床疗效,值得临床推广运用。
8073	藏降脂胶囊治疗高脂血症临床观察	目的:研究藏降脂胶囊治疗高脂血症的临床效果。方法:62例高脂血症患者口服藏降脂胶囊。观察药物对血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。结果:在治疗高脂血症的临床疗效方面治疗前后该药品对血脂水平的影响具有显著差异(P<0.01)。结论:藏降脂胶囊治疗高脂血症的疗效肯定,具有较好的临床应用前景。
8074	“三焦”针法治疗顽固性呃逆1例	呃逆是临床中常见的一种膈肌痉挛病,是由各种原因引起的。治疗呃逆的方法很多,相比之下,针灸和中药在治疗本病上具有见效快、副作用小的特点。
8075	中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎128例临床分析	目的:观察和分析中药熏洗在治疗妊娠合并阴道炎方面的临床效果。方法:选择128例患阴道炎孕妇,对照组孕妇采用硝酸咪康唑栓治疗,治疗组孕妇进行中药熏洗。对比和分析两组的临床疗效。结果:治疗组整体有效率为97.3%;对照组整体有效率为87.8%;治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.005)。结论:中药熏洗在治疗妊娠合并阴道炎方面的临床效果肯定,体现了孕期安全用药的原则。
8080	咽舒宁口服液对实验性慢性咽炎家兔IL-6表达的影响	目的:探讨咽舒宁口服液对家兔慢性咽炎模型IL-6表达的影响。方法:应用氨水喷炎和松节油咽部注射制备慢性咽炎动物模型,给予慢严舒柠和咽舒宁口服液低、中、高剂量进行治疗,观察并比较药物对模型动物血清IL-6表达的影响。结果:咽舒宁口服液不同剂量组和慢严舒柠组均可以降低慢性咽炎家兔模型IL-6的表达(P<0.05);以咽舒宁中剂量组降低最为明显(P<0.01)。结论:咽舒宁口服液能显著降低实验性慢性咽炎家兔血清IL-6水平,发挥抗炎作用,减少病灶处炎性细胞的聚集,促进慢性咽炎痊愈,实现其治疗慢性咽炎的目的。
8081	分析和解剂在中医儿科临床中的应用	和解剂是中医临床治疗的常用方剂,通常既无大补大泻的作用,又无大寒大热之功,性质较为平和,起效速度较缓。本文针对和解剂在中医儿科临床治疗肝脾失调,寒热错杂,虚实互见,表里同病等脏腑功能失调疾病中的作用进行了分析,探讨和解剂的辨证施治的运用方法,从而达到恢复健康、去除疾病的目标。
8082	中药治疗溃疡性结肠炎的临床研究与进展	目的:观察应用中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,探讨中医中药在治疗溃疡性结肠炎方面的治疗进展。方法:将2010年10月～2011年10月入住我院的溃疡性结肠炎患者96例随机分为实验组和对照组,各为48例。实验组接受中医辨证施治联合中药保留灌肠治疗,对照组采用美沙拉嗪结合地塞米松灌肠常规疗法。比较两组治疗2个月后的临床症状、肠镜结果及不良反应的情况。结果:实验组采用治疗方案后的总体有效率95.8%,不良反应发生率为2.08%,对照组的总体有效率88.5%,不良反应发生率为12.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:溃疡性结肠炎病人采用中药治疗方案比常规西医治疗的效果显著,疗效有优势值得进一步推广。
8083	COPD稳定期的中医诊治	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见且难根治的呼吸系统疾病,由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。回顾近年来中医各家对COPD病因病机方面的认识,中医对本病稳定期的治疗有其独特优势,为指导临床治疗和预防急性发作提供借鉴。
8084	苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果探讨	目的:分析肥胖型多囊卵巢综合征采取苍附导痰汤的治疗效果。方法:回顾性分析25例以苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征的案例。结果:25例患者中,治愈率为68%。结论:应用苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征,无毒副作用,可在临床推广。
8085	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中
8087	应用黄连进行体外抑菌方法的研究	目的:对应用中药黄连进行体外抑菌常用方法的适用性进行比较。方法:先将中药黄连制成水煎剂做为实验用药,分别应用杯碟法、试管法和平板法来对标准金黄色葡萄球菌进行体外抑制试验,并对三种抑菌方法的抑菌效果进行比较。结果:在三种体外抑菌方法中平板法的抑菌效果最好。结论:平板法是应用黄连进行体外抑菌研究的理想试验方法。
8090	保肾抗衰胶囊对阿霉素肾病大鼠影响的实验研究	目的:探讨保肾抗衰胶囊对阿霉素肾病大鼠的影响及作用机制。方法:通过尾静脉注射阿霉素复制肾病大鼠模型,测定24h尿蛋白定量,血清TP、Alb、TC、TG、BUN、Scr、TNF-a、IL-8,并观察大鼠肾脏病理变化。结果:保肾抗衰胶囊能明显降低阿霉素肾病大鼠蛋白尿,并在调节阿霉素肾病大鼠蛋白质、脂质代谢,改善肾功能,降低阿霉素肾病大鼠血清TNF-α,IL-8水平,减轻病理损害等方面有良好的作用。结论:保肾抗衰胶囊对阿霉素大鼠有明显疗效。
8092	HPLC法测定江西栀子中绿原酸的含量	目的:测定了江西产栀子中绿原酸的含量。方法:采用外标法。ZorbaxXDB-C18(4.6×150mm,5μm)色谱柱,乙腈—1.1%冰乙酸(0～12min:7∶93;12～20min:10∶90),流速为1.0ml/min,柱温25℃,检测波长为326nm。结果:测得5个产地栀子中绿原酸含量最高为0.114%,最低才0.003%。结论:本研究建立的栀子中绿原酸含量测定方法简便易行,结果准确、可靠,便于对栀子药材进行质量控制。江西不同产地栀子中绿原酸含量由于土壤等各种因素影响,差异明显。
8093	气相色谱(GC)法测定钩藤中钩藤碱的含量	目的:建立气相色谱测定钩藤中钩藤碱含量的方法。方法:采用非极性毛细管柱AT.SE-54(15m×0.25mm×0.33μm);柱流速1.0ml.min-1;柱箱起始温度150℃,保持15min,以10℃.min-1的速率升至230℃,保持8min;进样口温度:280℃;检测器(FID)温度:280℃;载气为氮气。结果:钩藤碱在0.25442～1.2721μg范围内,线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为99.21%,平均RSD为1.32%。结论:该方法稳定,结果可靠,重复性好,可作为可为钩藤质量控制标准的制定提供相应的依据。
8094	赤丸临床应用进展	赤丸在临床中,应用于治疗痛经、冠心病、房间隔缺损、血管闭塞性脉管炎等疾病,取得了较好的临床效果。今后应加强临床与实验研究相结合,从多方面探讨赤丸的作用机制,增强临床疗效。
8095	人参麦冬散治疗阴虚火旺型失眠49例	目的:观察人参麦冬散治疗阴虚火旺型失眠患者的疗效。方法:对49例阴虚火旺型失眠患者服用人参麦冬散治疗,对照组口服西药治疗。结果:治疗组有效率高于对照组(P<0.01)。结论:人参麦冬散治疗阴虚火旺型失眠疗效显著。
8096	浅析妇产科中的益母草应用	作者针对妇产科中的益母草应用做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括药理作用,并对益母草在妇产科临床中的应用进行了介绍。
8098	建立天麻药材中天麻苷及天麻苷元的有效测定方法探讨	目的:建立高效液相色潽法测定天麻药材中天麻苷及天麻苷元含量的方法。方法:选用美国热电Thermo Scientific Hypersil BDS色谱柱(4.6mm×250mm×5μm),以乙腈-0.05%磷酸溶液(3∶97)为流动相,检测波长为220nm,流速1.0ml/min。结果:该色谱条件下天麻苷与天麻苷元可有效分离。天麻苷及天麻苷元均呈良好的线性、重复性和准确度良好。结论:采用高效液相色潽法测定天麻药材中天麻苷及天麻苷元含量结果准确、可靠,可以将此方法用于天麻药材的质量控制。
8099	中西医结合治疗86例高血压的临床研究	目的:探讨与分析中西医结合治疗86例高血压的临床疗效。方法:将86例高血压患者随机分为两组,对照组43例仅口服卡托普利片,治疗组43例在对照组的基础上加服自拟中药方剂,并根据患者体质相加减。结果:治疗组总治愈率显著高于对照组(P<0.05),且治疗组血脂及血液流变学总有效率90.7%,但是对照组却无明显改变。结论:中西医结合治疗高血压能够同时发挥中西医的优势,达到最佳的降压疗效。
8100	中西医结合治疗肾虚型先兆流产的临床观察	目的:用滋肾安胎方结合注射绒促性腺激素、黄体酮治疗肾虚型先兆流产的临床观察。探讨其对孕酮水平低下所致先兆流产的影响。方法:将128例中医辨证为肾虚型并检测到孕酮水平过低所致的先兆流产的患者随机分为两组,治疗组64例为用滋肾安胎方结合注射绒促性腺激素、黄体酮治疗,对照组为64例单纯用注射绒促性腺激素、黄体酮治疗,两组均为2周一个疗程,观察两组临床疗效及对孕酮的影响。结果:治疗组治愈率87.5%,对照组治愈率62.5%,两组比较差异均有统计学意义,(P<0.05),两组治疗后血清孕酮比较差异均有统计学意义,(P<0.05)。结论:滋肾安胎方结合注射绒促性腺激素、黄体酮治疗肾虚型(孕酮水平过低)先兆流产疗效确切。值得临床推广应用。
8101	中西医结合治疗鼻后滴漏综合征42例临床观察	目的:分析并评价联合使用养阴清肺汤加减与西药对鼻后滴漏综合征的临床治疗效果。方法:选择我院自2008年6月～2011年6月期间鼻后滴漏综合征患者84例,将全部患者随机分为观察组与对照组各42例。对照组单纯给予西药进行治疗;观察组在对照组实施的治疗措施基础上再给予中药养阴清肺汤加减口服,比较两组的临床疗效。结果:经治疗后观察组痊愈16例,显效14例,好转7例,无效5例,总有效率达88.10%。对照组痊愈10例,显效8例,好转7例,无效17例,总有效率为59.52%。两组总有效率比较差异显著(x2=4.43,P<0.05),具有统计学意义。结论:联合使用养阴清肺汤加减与西药的中西药结合疗法对鼻后滴漏综合征的临床疗效优于单纯采用西药进行治疗。
8102	中西医综合治疗妊娠高血压综合征38例临床观察	妊娠高血压综合征发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。中西医综合治疗妊娠高血压综合征取得了一定的疗效。
8103	中西医结合治疗荨麻疹疗效分析	目的:观察分析中西医结合疗法治疗荨麻疹的疗效。方法:将符合标准的荨麻疹患者84例随机分为对照组42例和实验组42例,对照组口服西药氯雷他定,实验组在从基础上加服中药复方制剂,观察2周后观察评定两组疗效和不良反应情况。结果:实验组与对照组完成治疗后总有效率分别为95.2%和78.6%,差异具有统计学意义x2=5.1258,P=0.02<0.05。不良反应发生率分别为8.1%和7.9%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗荨麻疹效果优于单纯使用西药的方法治疗,值得进一步临床推广。
8105	中西医结合治疗高血压合并高血脂114例临床效果观察	目的:观察对高血压合并高血脂采用中西医结合治疗的临床疗效。方法:将我院从2007年5月～2008年4月收治的200例高血压合并高血脂病患随机分为A组114例,采用用中西医结合治疗法治疗,B组86例采用传统西医治疗。随访3年,检测统计治疗前及治疗后的血压、血脂改变,并统计分析其治疗有效率。结果:A组显效66例,有效45例,无效3例,总有效率97.4%;B组显效30例,有效43例,无效13例,总有效率84.9%。两组数据间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血压改变、胆固醇、甘油三酯变化情况,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高血压合并高血脂具有显著疗效,并且优于单一的西医治疗效果,提示中医治疗高血压合并高脂血具有巨大前景和潜力。
8107	中西医结合治疗小儿麻疹合并肺炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效。方法:将80例小儿麻疹并肺炎患儿随机分成两组。治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用静脉滴注头孢拉定,利巴韦林治疗。结果:治疗组患儿疗效明显优于对照组,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿麻疹合并肺炎效果显著,且无明显不良反应,值得临床进一步研究。
8109	中西医结合治疗小儿慢性咽炎56例疗效观察	目的:观察自拟"清润汤"配合西药治疗慢性咽炎的疗效;方法:在西医治疗基础上加用自拟"清润汤"治疗慢性咽炎56例;结果:有效率91.1%,对照组有效率70%(P<0.05)。结论:联合应用中药自拟"清润汤"治疗慢性咽炎效果明显优于常规西医治疗方法。
8110	中西医结合治疗在肛门湿疹中的应用体会	目的:探讨中西医结合治疗对肛门湿疹的疗效评价。方法:对我院收治的98例肛门湿疹患者作为研究对象,随机分为实验组以及对照组,实验组患者采用中西医结合治疗,对照组患者采用传统西医治疗。结果:实验组患者治愈率以及好转率明显优于对照组(P<0.05)。结论:对肛门湿疹患者采用中西医结合治疗,可有效改善患者预后,提高患者的治疗效果。
8112	脱敏治疗慢性荨麻疹的疗效观察及护理	目的:探讨脱敏治疗慢性荨麻疹的疗效及护理要点。方法:选取147例慢性荨麻疹患者随机分为对照组72例,观察组75例。对照组采用静脉滴注10%葡萄糖酸钙、维生素C、甲氰咪胍等治疗,观察组在静脉滴注10%葡萄糖酸钙、维生素C、甲氰咪胍基础上进行脱敏治疗并辅以检查前、检查中、检查后的护理。比较两组患者疗效及复发率。结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后第3个月随访,观察组与对照组比较复发率无统计学意义(P>0.05);第6个月和第9个月比较复发率有统计学意义(P<0.05);第12个月比较复发率有统计学意义(P<0.01)。结论:疗程结束后,通过随访发现脱敏治疗不但有很好的近期疗效,而且亦有肯定的远期疗效,复发率低。
8113	柴胡疏肝散合桂甘龙牡汤治疗抑郁症的临床研究	目的:观察柴胡疏肝散合桂甘龙牡汤治疗抑郁症的临床效果。方法:156例患者随机分为两组,治疗组采用柴胡疏肝散合桂甘龙牡汤等方药,配合西药氟西叮治疗,结合中医辨证分型加减的方法;对照组采用氟西叮治疗结合常规护理方法,观察两组治疗前后的HAMD量表总评分和各因子分变化情况比较。结果:两组治疗前后的HAMD量表总评分和各因子分都有显著差异,组间比较也有极显著差异。结论:柴胡疏肝散合桂甘龙牡汤等治疗抑郁症效果显著。
8115	分娩球配合背景音乐导乐分娩对自然分娩的临床观察	目的:探讨分娩球配合背景音乐导乐分娩对自然分娩的影响。方法:将2009年1月～2010年10月在我院分娩的正常足月初产妇200例随机分为观察组100例,对照组100例;观察组采用分娩球配合背景音乐导乐分娩,对照组由助产师给予常规处理。对两组产妇的产程时间、分娩方式、疼痛感、产后出血量及新生儿Apgar评分进行比较。结果:观察组产程时间缩短,分娩疼痛程度降低,自然分娩率提高,剖宫产率降低,产后出血量减少,新生儿窒息发生率降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分娩球配合背景音乐导乐分娩可缩短产程,减轻产妇心理因素和疼痛感对分娩的负面影响,提高自然分娩率,减少产后出血及新生儿窒息发生率。
8116	加味龙胆泻肝汤联合泛昔洛韦治疗肝胆湿热型带状疱疹的临床疗效观察	目的:观察加味龙胆泻肝汤联合泛昔洛韦治疗肝胆湿热型带状疱疹的临床疗效。方法:将178例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,观察组采用加味龙胆泻肝汤联合泛昔洛韦治疗,对照组仅采用泛昔洛韦治疗,观察两组临床疗效、止泡时间、结痂时间、止痛时间、病程。结果:观察组的临床疗效、止痛时间、病程均明显优于对照组(P<0.01)。结论:加味龙胆泻肝汤联合泛昔洛韦对肝胆湿热型带状疱疹具有显著疗效,是一种行之有效的治疗方法。
8117	获得性QT间期延长伴尖端扭转室性心动过速26例临床分析	目的:探讨获得性QT间期延长伴尖端扭转室性心动过速的原因及临床治疗。方法:回顾性分析我院2006年到2011年收治的26例获得性QT间期延长伴尖端扭转室性心动过速患者的临床资料,分析26例患者的临床表现、心电图特点、观察其临床治疗结果。结果:26例患者均有明确的诱发因素,其中9例为合并束支传导阻滞窦性心动过缓,7例为药物诱发,5例为心房颤动、心力衰竭,3例为传导阻滞,2例为风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄并发心房颤动。治疗前后平均QTc分别为(615±17)ms及(455±12)ms,26例患者积极治疗原发病,结合补钾、补镁配合治疗。结论:密切监测心电图及QTc变化,是早期识别并正确治疗治疗获得性QT间期延长伴尖端扭转室性心动过速的关健。
8118	养血清脑颗粒对高血压及其伴随症状的临床研究	目的:探讨养血清脑颗粒对高血压及其伴随症状的临床疗效。方法:将116例确诊为高血压的患者随机分为观察组和治疗组,观察组58例患者给予口服非洛地平治疗,治疗组58例患者给予口服养血清脑颗粒治疗,每日3次,14日为1个疗程,3个疗程之后评价两组的治疗效果。结果:3个疗程之后,治疗组患者收缩压和舒张压的降低程度明显多于观察组(P<0.05),治疗组患者的头疼、眩晕以及呕吐的症状与观察组比较有明显好转(P<0.05)。结论:可以认为养血清脑颗粒对高血压及其伴随症状头疼、眩晕、呕吐等具有良好的治疗效果。
8119	冠心病合并2型糖尿病的临床诊治分析	目的:探讨冠心病合并2型糖尿病的临床药物诊治效果。方法:选择我院2008年～2010年收治的冠心病合并2型糖尿病患者64例,按照入院日期,分为2组,每组各32例,两组患者在常规给予降糖、降脂治疗基础上,观察组给予滋阴活血方,对照组给予常规硝酸酯类药物治疗,疗程为4周,观察并记录治疗前后血糖、血脂、血液流变学改变和临床疗效。结果:治疗后观察组在高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、全血黏度和纤维蛋白原方面显著好于对照组(P<0.05),治疗前后两组血糖变化无统计学差异,观察组治疗后总有效率84.4%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:中药滋阴活血方能显著降低患者血脂、保护血管内皮,适用于冠心病合并2型糖尿病的临床诊治。
8120	温阳强心饮治疗充血性心力衰竭患者NT-proBNP的临床观察	目的:观察温阳强心饮联合西药治疗充血性心力衰竭的效果。方法:61例充血性心力衰竭患者,随机分成两组,治疗组31例,对照组30例,治疗组使用口服温阳强心饮加利尿剂、ACEI、地高辛及静滴硝酸异山梨酯治疗,对照组仅使用利尿剂、ACEI、地高辛及静滴硝酸异山梨酯治疗,治疗40d,观察两组患者NT-proBNP的变化。结果:治疗组NT-proBNP及症状体征等指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:使用温阳强心饮加常规药物治疗充血性心力衰竭效果明显,值得在临床推广;NT-proBNP对于监测心衰患者的病情变化及预后非常有临床意义,而且方便快捷。
8121	依那普利致耳性眩晕1例	随着经济的快速发展,人民的生活水平越来越高,加上环境的污染十分严重,导致当今社会各种病症出现,特别是高血压患者越来越多,本文阐述了高血压患者使用依那普利(江苏省扬子江制药股份有限公司出品)出现耳性眩晕,经过临床实验发现,高血压患者出现耳性眩晕确实是由于使用依那普利所引起的。
8122	韩丽华教授治疗早期病毒性心肌炎临床举隅	韩丽华教授参照1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会修订的"成人急性病毒性心肌炎的诊断参考标准"对病毒性心肌炎确诊治疗。针对心肌炎的发病特点,形成了治疗早期病毒性心肌炎的独到见解。
8123	中医活血化瘀方治疗慢性肺心病的临床疗效研究	目的:研究活血化瘀方治疗慢性肺心病的疗效。方法:72例慢性肺心病患者,随机分为两组,对照组给予西药治疗,观察组在西药组基础上加服活血化瘀方。结果:观察组总有效率83.33%,对照组总有效率66.67%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:常规西药治疗配合中医活血化瘀方治疗慢性肺心病疗效确切,可在临床推广应用。
8124	慢性阻塞性肺疾病的中医诊断及治疗	慢性阻塞性肺疾病是一种较严重的慢性支气管炎和(或)肺气肿,具有发病反复、呈逐渐加重的特点,给人们的健康和生活造成了严重的影响。因此,本文就慢性阻塞性肺病的病因、治疗方案等方面进行了研究和总结,以供参考。
8125	血必净灌肠治疗急性胰腺炎肠麻痹的临床研究	目的:分析并评价血必净灌肠治疗急性胰腺炎肠麻痹的临床疗效。方法:对照组37例病人给予常规对症治疗措施;观察组35例病人在上述常规治疗基础上给予血必净灌肠治疗。治疗48h后比较两组的腹痛腹胀、恶心呕吐症状消失时间以及自主排便时间。结果:观察组总有效率88.57%;对照组总有效率70.27%,观察组与对照组疗效比较,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用血必净灌肠治疗急性胰腺炎肠麻痹的临床疗效令人满意,值得临床推广应用。
8126	对2型糖尿病致病机理的探讨	2型糖尿病的致病机理一直是医学界探求的难题,本文从对日本研究人员实验成果的质疑入手,从心脑血管病-微循环障碍-代谢综合征-2型糖尿病的内在联系中,系统介绍了通过改善微循环的特效药"通脉散"不断拓展临床应用范围,"摸着石头过河"式地探讨了这一世界医学难题的心路历程。
8127	温阳通络合剂联合别嘌呤醇治疗痛风缓解期的临床观察	目的:观察温阳通络合剂对痛风缓解期血尿酸的影响。方法:选择符合治疗标准的痛风缓解期患者(均属寒湿阻络)180例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予口服温阳通络合剂,一次20ml,每日三次,别嘌呤醇50mg,每日一次;对照组给予别嘌呤醇50mg,每日一次。治疗时间为三个月。结论:两组患者治疗前后中医证侯积分、血尿酸水平经t检验(P<0.01),有非常显著性差异;两组患者治疗总有效率,经卡方检验(P>0.05),差异无显著性。
8128	维生素K1严重过敏反应1例报告	患者司某,在输液过程中,突然出现"颈背强直、头痛剧烈,继而舌强,失语等"严重不良反应,经判断,为维生素K1过敏所致,这在以往该药过敏事件中尚未有报道,借此提醒广大医务工作者,维生素K1存在的过敏危险,在使用中应十分注意。
8129	辨证论治联合甲氨蝶呤,白芍总甙治疗类风湿关节炎102例临床观察	目的:观察中医辨证思维结合西医诊疗规范治疗痹证的临床疗效。方法:对照组采用甲氨蝶呤,10mg/周,白芍总甙600mg,2次/d进行治疗.治疗组采用中医辨证分型联合甲氨蝶呤7.5mg/周治疗。结果:两组在改善症状及血沉,C反应蛋白方面均有较好的作用,无统计学意义,但治疗组甲氨蝶呤剂量为7.5mg/周,不良反应更少,减少患者的痛苦。
8130	椎间孔注射配合三维快牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:研究椎间孔注射配合三维快牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例确诊的腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用在突出侧腰椎间孔注射2%利多卡因+曲安奈得,同时配合三维快牵引治疗;对照组采用三维快牵引配合静滴20%甘露醇+地塞米松治疗。评定采用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分表和目测类比评分量表(VAS),比较2组疗效。结果:2组患者治疗7d后疼痛明显改善,VAS评分较治疗前明显下降,JOA评分较治疗前明显提高。组内与治疗前比较(P<0.05),与对照组比较(P<0.05),差异均有统计学意义。按分级疗效评定,治疗组优41例,良16例,可2例,差1例,有效率为98.3%,优良率为95%。对照组优19例,良22例,可16例,差3例,有效率为95%,优良率为68.3%,2组优良率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:①椎间孔注射配合三维快牵引治疗腰椎间盘突出症可使患者腰腿痛迅速缓解,功能显著改善。②该项技术具有安全有效,操作简单,易学易用等特点,在临床治疗腰椎间盘突出症的研究领域中,具有一定推广应用价值。
8131	跟骨牵引结合夹板外固定治疗胫腓骨干骨折	目的:探讨闭合性胫腓骨骨折的保守治疗。方法:对18例闭合性胫腓骨骨折患者采用跟骨牵引结合夹板外固定治疗。结果:随访3～12个月,优良率94.4%。结论:跟骨牵引结合夹板外固定治疗闭合性胫腓骨骨折疗效满意。
8133	中医综合疗法治疗成人肱骨干骨折32例	肱骨干骨折多见于成人,骨科临床中并不少见。大部分的成人肱骨干骨折均可经非手术治疗而获得满意的疗效。近年来,本院中医综合疗法治疗成人肱骨干骨折32例,取得了较好的临床效果。
8135	中药保留灌肠结合足浴治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察	目的:观察中药保留灌肠结合足浴在慢性肾功能衰竭治疗中的临床效果。方法:对照组给予患者西医常规保守治疗及针对原发病治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用中药保留灌肠结合中药足浴方法治疗。结果:两组肾功能均有改善,但治疗组肌酐、尿素氮改善尤为显著(P<0.01)。两组总有效率比较,治疗组显著优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:中药保留灌肠结合足浴在改善慢性肾衰临床症状和实验室指标,提高生活质量方面疗效满意。
8136	丹莪妇康煎膏联合西药治疗痛经100例疗效观察	目的:探讨丹莪妇康煎膏与西药联合对于痛经的远期临床治疗效果。方法:将200例痛经患者为实验对象,实验组患者使用丹莪妇康煎膏与西药进行联合治疗,对照组患者仅使用西药进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,实验组患者痊愈52例,显效24例,有效12例,总有效率为88%;对照组患者痊愈33例,显效27例,有效14例,总有效率为74%。讨论:丹莪妇康煎膏与西药联合治疗对于痛经有较好的远期治疗效果和临床推广价值。
8138	整肠生合参苓白术散加减治疗小儿病毒性肠炎50例疗效观察	目的:观察整肠生合参苓白术散加减治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法:将100例符合病例入选标准的病毒性肠炎患儿100例随机分为观察组、对照组,每组50例。两组均给予整肠生治疗,每次0.5g,每日3次,口服。观察组在对照组治疗的基础上加用参苓白术散加减治疗,每日1剂,水煎分服。两组均为3d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:观察组为68.00%,对照组为95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为95.00%,对照组为84.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等临床症状观察组消失时间较对照组短,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整肠生合参苓白术散加减治疗小儿病毒性肠炎临床疗效显著。
8140	内缝外粘法修复学龄前儿童面部伤口256例	目的:探讨应用内缝外粘法修复学龄前儿童面部伤口的临床疗效。方法:对2006年3月～2010年9月接诊的256例面部外伤的学龄前儿童采用内部缝合表面粘合的方法进行修复,观察伤口愈合后的外观恢复情况。结果:256例中255例达Ⅰ期愈合,192例患者经过3～12月随访,瘢痕呈细线状,平坦,与临近皮肤肤色相近,美容效果良好。结论:采用内缝外粘法修复学龄前儿童面部软组织挫裂伤,患者痛苦小,外观恢复好,家属满意度高。
8141	中医辨证论治联合欧柏宁凝胶剂治疗复发性阿弗他溃疡	目的:通过运用中医辨证论治结合欧柏宁凝胶剂的方法治疗复发性阿弗他溃疡而获得较好理想的效果。方法:对我院内科及口腔科门诊复发性阿弗他溃疡病人进行辨证、分型、施治并联合欧柏宁凝胶剂局部治疗。结果:本组192例患者,总有效率93.5%,其中心脾积热型93.8%,效果最佳。结论:复发性口腔溃疡常易反复发作,病程延绵难愈,临床上尚无确切的治疗方法及特殊药物,我们在临床上全身治疗运用中医的辨证论治,局部治疗上运用欧柏宁凝胶剂,均取得了良好的效果,适用临床推广使用。
8142	中药洗方联合海普林软膏治疗皲裂性湿疹51例疗效观察	目的:探讨中药洗方联合海普林软膏治疗皲裂性湿疹的疗效。方法:治疗组51例,予中药洗方联合海普林软膏治疗;对照组45例,仅予海普林软膏治疗。结果:治疗组有效率为84.31%,对照组为64.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药洗方联合海普林软膏治疗皲裂性湿疹效果优于单用海普林软膏。
8143	龙血竭片治疗斑秃50例疗效观察	目的:分析龙血竭片治疗斑秃的临床疗效,并对其治疗机理进行分析。方法:收集50例斑秃患者,按照治疗单双号将其分为两组,对照组25例用中药剂进行治疗,观察组25例用龙血竭片进行治疗,观察其治疗斑秃的效果。结果:观察组治愈、显效、好转、无效的例数分别为21例、2例、1例和0例,对照组则分别为8例、10例、2例和5例,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);且观察组的治愈率明显高于对照组(P<0.01)。结论:龙血竭片治疗斑秃的临床疗效满意,简便易行。
8150	太阴少阴少阳经取穴针刺治疗中风后肌痉挛的临床研究	目的:探讨太阴、少阴、少阳经取穴针刺缓解中风后肌张力增高的治疗作用。方法:60例患者随机分成两组,治疗组(太阴、少阴、少阳经取穴)、对照组(传统取穴)各30例,采用改良Ashworth量表和简化Fugl-Meyer运动功能量表对受试者进行治疗前后对比。结果:两组肌张力的治愈率对比有显著差异(P<0.01);治疗后肢体功能改善,两组自身前后对比均有统计学意义(P<0.01),前后差值组间对比(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:太阴、少阴、少阳经取穴针刺对中风后肌张力增高及肢体功能改善有显著疗效,且优于传统取穴针刺。
8151	脂肝胶囊治疗酒精性肝炎的疗效观察	目的:观察脂肝胶囊治疗酒精性肝炎的疗效。方法:将符合入选标准的80例患者随机分成治疗组和对照组各40例。在戒酒、调整饮食结构、适量有氧运动的基础治疗的同时,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组给予脂肝胶囊治疗,疗程3个月,观察两组病例治疗前后中医症候、彩超检查、肝功能、血脂、血糖等的变化。结果:治疗组和对照组临床总有效率有较显著差异(P<0.05),治疗组和对照组在降低ALT、AST、GGT、TG、TCh、LDL-C方面有较显著差异(P<0.05)。结论:脂肝胶囊治疗酒精性肝炎疗效肯定。
8153	益气温肾化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛的临床研究	目的:观察益气温肾化痰祛瘀法治疗气虚血瘀兼痰阻心脉型心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病心绞痛患者84例,随机分为两组,治疗组42例,对照组42例。对照组给予西药常规治疗14日。治疗组在西药常规治疗基础上给予"益气通痹汤",每日一剂,连服14日。结果:治疗组心绞痛总有效率和心电图总有效率分别为97.6%、95.2%,均显著高于常规对照组的88.1%、90.5%,(均P<0.01),治疗组治疗中患者硝酸甘油消耗量显著少于常规对照组(P<0.01),治疗组血液流变学指标治疗后的全血粘度、血浆粘度、血沉方程K值、血小板粘附率诸指标明显低于治疗前,且显著低于同期对照组(均P<0.01)。结论:益气温肾化痰祛瘀法治疗气虚血瘀兼痰阻心脉型心绞痛具有标本兼治的作用。
8154	补气活血法治疗肝硬化血小板减少的临床观察	目的:探讨补气活血法对肝硬化患者血小板的影响。方法:82例肝硬化门脉高压患者。随机分为治疗组42例和对照组40例。观察两组治疗前后门静脉(PV)内径、脾静脉(SV)内径、血小板的变化并进行比较。结果:治疗组缩小门静脉、脾静脉、升高血小板均优于对照组。结论:补气活血法能升高肝硬化患者的血小板,降低门脉压力。
8155	消瘿汤治疗原发性甲状腺功能减退症60例疗效评价	目的:观察消瘿汤治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将原发性甲状腺功能减退症患者120例随机分为治疗组和对照组,两组均接受左甲状腺素片治疗,前者同时加用消瘿汤,观察4个月,比较两组临床疗效及治疗前后甲状腺激素水平、血脂水平的变化情况。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%(P<0.05);两组治疗后在甲状腺激素水平、血脂水平等方面较治疗前均有显著作用,而治疗组改善更明显(P<0.01)。结论:消瘿汤治疗原发性甲减疗效肯定,中西医结合治疗原发性甲减优于单纯西医治疗。
8156	补肾养阴益气活血法治疗2型糖尿病临床观察	目的:观察中西药结合治疗2型糖尿病的疗效。方法:将所治患者随机分为两组,对照组均腹部皮下注射重组人胰岛素,治疗组在对照组治疗的基础上加服补肾养阴益气活血的中药,观察FBG、PBG、HbA1c及并发症出现情况。结果:治疗组并发症的发生率明显低于对照组,有效率显著高于对照组,讨论:补肾养阴益气活血法结合西药治疗2型糖尿病有胰岛素增敏作用,能有效预防和遏制糖尿病并发症的发生。
8157	补虚通窍汤治疗血管性痴呆的疗效观察	目的:观察补虚通窍汤法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将64例血管性痴呆患者随机分为两组,32例对照组采用基础治疗和西药常规治疗,32例治疗组在此基础上加补虚通窍汤剂治疗,12周为一个疗程,治疗前后进行认知功能评定及日常生活活动能力评定,分别采用简易精神状态量表(MMSE)评定及Barthel指数评定。结果:治疗组治疗前、后认知功能评定(简易精神状态量表评定)和日常生活活动能力评定(Barthel指数评定)比较以及治疗后与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:补虚通窍汤能显著改善血管性痴呆患者的认知功能,提高患者日常生活活动能力,提示补虚通窍法对血管性痴呆有良好临床疗效。
8158	茵栀黄注射液保留灌肠治疗新生儿病理性黄疸疗效观察	目的:观察茵栀黄注射液保留灌肠治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:将收治的新生儿病理性黄疸180例随机分为对照组90例和观察组90例,对照组给予间断光疗、酶诱导剂、白蛋白、纠酸等治疗措施;观察组在此基础上给予温热的茵栀黄注射液保留灌肠。比较两组患儿胆红素值、胎粪排净时间、光疗时间及喂养耐受情况。结果:观察组患儿较对照组胆红素值明显降低,胎粪排净时间及光疗时间明显缩短,喂养耐受性更高,(P<0.05或P<0.01),无不良反应。结论:茵栀黄注射液保留灌肠治疗新生儿病理性黄疸疗效显著,值得临床推广使用。
8159	附子在心血管疾病中的应用及配伍研究	目的:总结附子在心血管疾病中的临床应用及配伍研究,促进合理使用附子。方法:研究对附子的功效、药理、成分、常用配伍,用量等。结果:应用附子的合理性。结论:附子虽然毒性很大,但只要临床用药中配伍得当,煎煮适宜,因症施用,其临床疗效是显著的,可广泛应用。
8160	温和灸治疗小儿脑瘫急性腹泻疗效观察及护理	目的:探讨温和灸治疗小儿脑瘫急性腹泻临床疗效,并介绍相应的护理对策。方法:将70例患儿随机分为艾灸组(n=40例)和对照组(n=30例)。采用平均止泻时间,治疗6天后的显效率、总有效率进行疗效评价。结果:与对照组比较,艾灸组平均止泻时间明显缩短,有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,艾灸组总有效率有所提高,但无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,艾灸组显效率明显提高,有统计学意义(P<0.05)。结论:温和灸治疗小儿脑瘫急性腹泻有效,且具有简便、易接受、无毒副作用、提高治愈率,缩短病程等优点。
8162	背俞穴排罐加梅花针叩刺治疗慢性湿疹29例	探讨背俞穴排罐加梅花针叩刺治疗慢性湿疹的临床疗效。对1999～2009年间29例患者的临床资料进行分析,背俞穴排罐加梅花针叩刺治疗慢性湿疹的疗效令人满意。
8163	推拿治疗神经根型颈椎病麻木症状50例疗效观察	神经根型颈椎病为临床常见疾病,麻木症状是其重要表现,多由神经根受压引起,其中绝大多数患者是由于单一神经根受到压迫引起,只有少数的患者出现双侧神经根受累。对于各节段神经根发病率,颈椎5～7神经根最常受累,其它神经损伤则多见于神经走行区域的损伤。
8164	从络病理论角度探讨NAION的证治	非动脉炎性前部缺血性视神经病变(Non-arteritic Anterior Ischaemic Optic Neuropathy,NAION)是一种多因素致病的眼病,尽可能消除或减轻任何引起NAION的相关因素以预防该病的发生和减轻病变程度尤为重要。中医认为NAION属于暴盲或视瞻昏渺范畴,主要病机为"气滞血瘀,脉络瘀阻",从络病理论论治NAION,并探讨NAION多双眼发病及预后差的病因病机。
8166	浅析中医体质与胆石症的关系	胆石症的病因至今尚未完全明晰,手术治疗该病带来了很多未知的风险和并发症,在此情况下运用中医体质理论研究胆石症的病因与治疗成为一项新的课题。中医体质辨识目前虽不能肯定是胆石症防治的一项有效手段,但是作为一项辅助手段,应用中医体质理论未病先防和指导该病患者的日常调理都将有深远的意义。以下笔者对中医体质与胆石症的关系作一浅显分析以供同道参考。
8167	黄元御治疗中风的学术特色	黄元御是清朝的一位医学大家,他的著作《四圣心原》蕴含了他的诸多学术思想,对于治疗中风病,有其独到的见解。
8169	杨文华教授辨治特发性血小板减少性紫癜经验	介绍杨文华教授治疗特发性血小板减少性紫癜的临床经验。杨文华教授治疗血液病四十年,她认为本病病机病机在于热、瘀、虚,治疗应根据病变的不同阶段和不同证型,分别施治,治疗上分别采用清热泻火、滋阴降火、益气摄血等治则,兼以活血化瘀。
8170	中药外洗治疗糖尿病下肢血管病变28例疗效观察	目的:观察中药外洗法对糖尿病下肢血管病变的治疗效果。方法:将56例本病患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用常规药物治疗,治疗组在和对照组同等施药的基础上,增加中药外洗法治疗。结果:治疗组和对照组患者总有效率分别为92.86%和71.43%。结论:对于糖尿病下肢血管病变,在常规治疗的基础上增加中药外洗法治疗,在临床中具有积极的意义。
8172	经穴整体按摩治疗腰椎间盘突出症100例	目的:探索治疗腰椎间盘突出症的方法。方法:根据腰椎间盘突出症的发病原因、时令、症状、病程等,以中医四诊、八钢辨证将该症分为3型。标本兼顾,分经选穴施术。结果:选取的100例患者中,临床治愈95例,好转3例,未愈2例,总有效率98%。结论:将手法与经络穴位治疗密切结合起来的经穴整体按摩方法治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,复发率低。
8173	生脉注射液治疗分水岭脑梗死临床观察	目的:观察生脉注射液治疗分水岭脑梗死(CWI)的临床疗效。方法:选取我院治疗的颈内动脉(ICA)系统的CWI92例,随机分为治疗组(生脉注射液联合低分子右旋糖酐治疗CWI)和对照组(低分子右旋糖酐治疗CWI)各46例,疗程14d。结果:疗程结束后,治疗组其疗效、神经功能缺损(NDS)和ICA系统脑血管收缩期血流速度(Vp)等结果明显优于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液是治疗急性CWI特别是血压偏低患者可供选择的有效药物,未见明显毒副作用,与低分子右旋糖酐联合应用疗效肯定。
8174	中药辨证雾化吸入治疗小儿肺炎临床观察	目的:观察中药辨证雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法:患儿随机分为三组,辨证组50例,在基础治疗同时,采用中药辨证处方雾化吸入治疗;西药组50例采用西药超声雾化吸入,成方组用固定中药处方雾化治疗。观察三组各自治疗效果。结果:辨证组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药辨证雾化吸入辅助治疗小儿肺炎疗效显著。
8175	六味地黄丸合二陈汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期气阴两虚型临床疗效观察	目的:探讨六味地黄丸合二陈汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法:将60例COPD急性加重期患者随机分成两组,治疗组32例予常规西医治疗联合六味地黄丸合二陈汤加减治疗,对照组28例予单纯西医治疗。结果:治疗组与对照组相比,不仅能改善临床症状,改善肺功能,出院天数也明显减少。结论:六味地黄丸合二陈汤加减治疗AECOPD疗效显著。
8176	独活寄生汤治疗52例膝关节骨性关节炎的临床疗效	目的:观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果,并进行分析。方法:选取52例膝关节骨性关节炎随机分为治疗组和对照组各26例,其中治疗组根据辨证使用独活寄生汤加减进行治疗,对照组给于口服布洛芬缓释胶囊,各治疗2个疗程,观察治疗后效果和副作用。结果:治疗组总有效率为88.46%,对照组治总有效率为69.23%,两组治疗效果相比,治疗组明显高于对照组,P<0.01,具有可比性。两组治疗过程中均无副作用出现。结论:使用独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎能够有效减少骨性疼痛,恢复关节活动功能,并且无副作用,值得临床推广。
8178	消抗汤治疗免疫性不孕不育的临床研究分析	目的:对运用中西医结合疗法对患有免疫性不孕不育的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取76例患有免疫性不孕不育症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组38例。分别采用纯西医疗法和中西医结合方法进行治疗。结果:B组患者临床治疗的总有效率明显高于A组患者;两组患者在治疗过程中均没有出现药物不良反应。结论:运用中西医结合疗法对患有免疫性不孕不育的患者进行治疗的临床效果非常明显。
8179	止痉平喘汤治疗毛细支气管炎80例临床观察	毛细支气管炎是婴幼儿时期婴儿支气管炎的一种特殊类型。止痉平喘汤治疗小儿毛细支气管炎取得了很好的疗效,值得临床推广应用。
8180	独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症53例疗效观察	目的:探讨独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:97例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组53例采用独活寄生汤加减联合推拿治疗,对照组44例采用口服醋氯芬酸片联合牵引治疗。14d后比较两组疗效。结果:治疗组53例,治愈31例,好转18例,未愈4例,总有效率为92.45%;对照组44例,治愈12例,好转23例,未愈9例,总有效率为79.55%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者腰腿部疼痛并利于活动功能的恢复,疗效显著,值得临床推广。
8181	中医内科治疗痤疮的临床研究	目的:通过中医内科治疗痤疮的临床试验,寻找治疗痤疮的有效方法。方法:针对来我院就医的120例痤疮病人,男80例,女40例,随机分成三个对照组,每组40人。一组单纯使用中药进行外敷内用,一组单纯使用针灸治疗,一组中药的外敷内用配合针灸治疗,对比疗效。结果:三组对照组对比治疗后,外敷内用配合针灸治疗的对照组40例患者,痊愈12人,显效18人,有效10人,无失效病例,总的有效率达到100%;应用中药内用外敷的的对照组40例患者,痊愈10人,显效16人,有效10人,无效4人,总的有效率达到90%;单纯的使用针灸治疗的对照组的40例患者,痊愈8人,显效14人,有效8人,无效10人,总的有效率达到75%。结论:使用中医内科治疗痤疮可以充分结合外敷内用和针灸治疗的优势,能够明显提高总的有效率,降低失效率,实现抑疮的功效,取得满意的临床疗效。
8183	脾虚胃弱型反流性食管炎62例中医药治疗	胆汁反流性食管炎是临床上较为常见的消化系统疾病,临床辨证以肝气郁滞,升降失调,胆汁上逆等实证所致者多见。笔者对临床所见脾胃虚弱型病例进行辨证治疗,总结观察,效果满意。
8184	综合疗法治疗小儿流行性乙型脑炎	乙脑一症,乃因风暑湿热疫疠之邪由表入里,邪气枭张、入营扰心、引动肝风,上蒸清窍而致高热神昏、抽风惊厥等。笔者临床主要抓住热、惊、昏三点,采用中药内服及灌肠、理疗按摩、功能训练及西医降温、止痉、脱水及支持疗法等综合治疗,治疗35例,痊愈31例,好转4例,总有效率100%,疗效满意。
8185	益胃汤治疗非溃疡性消化不良疗效观察	目的:观察中药益胃汤治疗非溃疡性消化不良的临床效果。方法:将120例病例随机分为两组,其中中药益胃汤治疗组80例,西药吗丁啉对照组40例。两组均治疗4周比较疗效。结果:治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为75%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药益胃汤治疗功能性消化不良有良好的治疗效果。
8187	中药配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床分析	目的:观察腰椎间盘突出症分别用中药、针灸与中药配合针灸治疗的效果。方法:选取腰椎间盘突出患者135例分成三组,每组各45例,第一组采用中药治疗,第二组采用针灸治疗,第三组采用中药配合针灸治疗。结果:在中药、针灸两组疗效率差异无显著性(P>0.05),说明中药、针灸两组治疗方法疗效相同;而中药、针灸与中药合针灸三组疗效差异有显著性(P<0.05),说明针药配合治疗方法疗效优于单独采用中药或针灸治疗。结论:针药配合治疗腰椎间盘突出症疗效较好。
8190	甘麦大枣汤加味治疗心脏神经官能症65例临床观察	目的:观察甘麦大枣汤加味治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:用甘麦大枣汤加味治疗心脏神经官能症65例。结果:痊愈42例,有效21例,无效2例。结论:甘麦大枣汤加味治疗心脏神经官能症有较好疗效。
8191	清消灌肠方治疗活动期溃疡性结肠炎60例临床观察	目的:观察清消灌肠方治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效,为临床治疗提供参考。方法:选择我院2010～2011年收治的活动期UC患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组患者给予清消灌肠方灌肠治疗,对照组患者给予康复新液灌肠治疗,1次/d,30d为一个疗程。结果:经过1个疗程的治疗后,治疗组患者显效14例,有效40例,无效6例,总有效率90%;对照组患者显效13例,有效30例,无效17例,总有效率71.7%。两组总有效率比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用清消灌肠方治疗UC,可以获得较满意的疗效,值得临床推广。
8193	肩痹汤治疗肩周炎180例	自拟肩痹汤治疗肩周炎取得了满意的疗效,值得临床推广使用。
8195	中医药治疗脂肪肝的现状与展望	近年来,脂肪肝的发病率越来越高,中药复方在降低血脂、恢复肝功能、回缩肝脏方面,均有显著疗效,值得临床推广。
8196	IgA肾病的中医药治疗研究进展	IgA肾病(简称IgAN)是一种以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为主要特征的肾小球疾病。临床上以无症状性血尿或可伴有不同程度的蛋白尿为主要表现。该病由法国学者Berger于l968年首次提出,故又称为Berger’s病,现已是全世界发病率最高、最常见的原发性肾小球疾病,也是导致终末期肾衰竭(ESRD)最常见的原因之一[1-2]。
8198	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中
8200	柴胡温胆汤治疗非酒精性脂肪肝50例临床观察	目的:观察柴胡温胆汤对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用。方法:将100例患者随机分为治疗组与对照组两组,治疗组予以柴胡温胆汤治疗;对照组予以多烯磷酯酰胆碱胶囊治疗。两组治疗3个月及6个月后观察患者的肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TCH、TG)、B超和临床症状积分。结果:治疗后,两组患者的ALT、AST、GGT、TCH、TG水平及B超积分均较前降低(P<0.05),除肝功能(ALT、AST、GGT)外,治疗组下降较对照组明显(P<0.05)。临床症状积分,治疗组较前有明显下降(P<0.05),对照组无明显差异性(P>0.05)。结论:柴胡温胆汤能有效治疗非酒精性脂肪肝患者。
8201	中医治疗乳腺癌术后患者的效果观察	目的:探讨中医药治疗乳腺癌术后患者的临床治疗效果。方法:选取我院2005年～2010年期间收治的76例乳腺癌术后患者,在综合治疗的基础上,以扶正祛邪为组方原则,根据患者的临床辨证分型随症加减治疗。最后观察患者的临床疗效。结果:经过治疗后,76例患者中显效23例,占30.26%,有效45例,占59.21%,总有效率达89.47%。随访患者3年及5年存活率分别为97.30%和90.79%。结论:中医药对乳腺癌术后治疗有较好的疗效,值得临床借鉴。
8202	丹红注射液治疗骨折合并冠心病患者的疗效观察	目的:研究丹红注射液治疗骨折合并冠心病患者的疗效,探讨丹红注射液对骨折临床症状,愈合及冠状动脉粥样硬化心脏病的症状及心电图等指标的影响。方法:连续入选我院2008年2月～2010年1月在我科住院患者90例,随机分为两组各45例;骨折类型均经X线片;所有患者均符合WHO制定的冠心病心绞痛命名及诊断标准。所有患者均按骨科及心内科常规治疗,治疗组另外采用丹红注射液30ml加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml中,静脉滴注,每日2次,2周为1疗程。随访6个月,记录骨折愈合效果,临床症状,心电图改变等。两组间均数比较采用t检验和方差分析,计数资料使用x2检验,P<0.05认为差别有统计学意义。结果:患者经丹红注射液治疗后6个月随访,治疗组患者骨折愈合时间明显短于对照组。第45天和第60天时,治疗组骨痂生长较对照组快;冠心病临床症状缓解,两组差异有统计学意义。结论:丹红注射液具有活血通络,促进骨折愈合、改善冠心病症状,较好的药物安全性,值得临床推广。
8203	软坚散结方对颈动脉粥样硬化治疗的临床观察	目的:观察软坚散结方对颈动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)斑块的防治作用。方法:采用彩色多谱勒超声技术从高脂血症病人中检测出165例颈动脉内膜-中层(IMT)增厚与斑块形成的病人,随机分成心脉康组(55例)、血脂康组(55例)、西药组(55例),分别给予心脉康片、血脂康胶囊辛伐他汀6个月。比较治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及IMT与斑块消退的变化。结果:三组病人TC、LDL-C降低,HDL-C升高,颈动脉IMT与斑块均有消退,但以心脉康组更为显著(P<0.05),同时心脉康组HDL-C、TG降低。结论:软坚散结方可有效降低血脂,逆转颈动脉粥样硬化斑块。
8204	糖尿病中医辨治四法	"糖尿病"是一种由于体内胰岛素绝对或相对分泌不足而引起以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。主要临床表现有多饮、多食、多尿、消瘦、尿糖及血糖增高。在祖国医学属"消渴"范畴,是由于饮食不节、情志失调、肾阴亏损等原因,以致内热伤阴、消谷耗津而发病。其并发症多,病机复杂,根据笔者的临床观察和经验,通过用中医辨证,中药治疗,其副作用少,疗效满意。且中药对糖尿病既有综合调节作用,又有一定的降糖作用。
8205	胃癌术后进行中医药治疗的疗效分析	目的:探讨胃癌术后中医中药医治疗的疗效方法:选择我院2006年1月～2010年1月的胃癌术后患者50例,将其分为治疗组25例,术后给予中药及针灸的治疗,对照组25例,仅给予常规的术后对症处理结果:治疗组的有效率为92%,对照组为68%,其中P<0.05,差异具有统计学意义。结论:胃癌术后中医药治疗可提高生存期及生存质量,值得临床广泛推广。
8206	活血化瘀治疗精神病36例临床分析	中医辨证论治,在临床实践中确有深刻体会,祖国医学有其独特出色的科学理论及其治疗体系,根据五行、脏腑、经络、四诊、八纲,结合精神病的病因、病机进行辨证论治。活血化瘀是我国古代治疗精神病的基本法则之一,"血瘀"与精神病的关系,早在《内经》有记载,至汉代张仲景提出"热入血室"、"蓄血症"热结膀胱等症,又明确提出桃仁承气汤:桃仁12g,大黄12g等,抵挡汤:桃仁12g,水蛭8g等活血化瘀治疗精神病,至清代王清任提出用癫狂萝醒汤:香附15g,赤芍12g等治疗精神病,其中主要药物是用活血化瘀之剂。
8207	浅论偏远地区疑难病症患者的中医治疗与创新	通过对"白淫"及"产后身痛"等妇科疑难病症的病理学分析,总结这些疑难杂症的病因及病象,并以中医调理为主,标本兼治的原则和方法进行治疗,通过临床案例分析得出结论,在偏远山区,中医在治疗一些疑难杂症中具有非常明显的效果,因此,在山区卫生院,需要进一步加强中医治疗事业的发展,从而更好地弘扬传统中医的魅力。
8208	推拿结合针刺治疗小儿外感咳嗽的临床疗效分析	目的:探讨推拿结合针刺治疗小儿外感咳嗽的临床疗效。方法:随机抽取116例外感咳嗽患儿分为试验组62例,采用小儿推拿手法辨证治疗并配以针刺。对照组54例,只采用小儿推拿手法辨证治疗。结果:试验组的总有效率95.2%明显高于对照组(70.4%),两组患者的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用小儿推拿手法辨证治疗并配以针刺对小儿外感咳嗽治愈率高,见效快,无副作用,值得临床推广应用。
8212	中药烫包结合手法按摩在颈椎病患者中的疗效评估	目的:探讨中药烫包结合手法按摩在颈椎病患者中的应用价值。方法:选自我科2008年1月～2011年8月收治的颈椎病患者共106例,入选患者按分层随机抽样方法并根据治疗方式不同分为两组,观察组及对照组,每组各53例,对比两组患者疗效差别。结果:两组患者疗效对比中,观察组显效19例,有效12例,好转14例,其治疗有效率(84.9%)显著高于对照组(62.3%),两组对比差异有统计学意义,P<0.05。结论:中药烫包结合手法按摩治疗颈椎病患者中,治愈率高,能显著提高患者的生活质量,值得临床大力推广。
8213	骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察	目的:探讨骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的近期疗效,为临床提供参考。方法:选择本院2011年5月～2011年12月采用骶疗为主,配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的患者40例,其中,男23例,女17例;年龄40～65岁,平均55.3岁,均采用骶疗法,辅以推拿手法、卧床休息。骶疗3次后判定疗效。结果:40例患者中,治愈9例,显著进步17例,好转9例,无效5例,总有效率87.5%。结论:骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效较好,且操作简便、安全系数高,易于为患者接受,是治疗腰椎间盘突症的有效方法之一。
8214	单纯性肥胖的针灸饮食运动治疗及护理干预的临床分析	目的:观测分析单纯性肥胖的针灸饮食运动治疗及护理干预的临床效果。方法:本组采用中医针灸刺激、行为干预、饮食和运动疗法,综合治疗单纯性肥胖,10d为一疗程,5个疗程后评定疗效。结果:本组62例,临床痊愈36例,占58.06%;显效12例,19.35%;有效11例,占17.74。总有效率95.16%。结论:应用中医针灸刺激脾胃经脉穴位,结合生活行为干预,饮食运动等治疗单纯性肥胖症,效果良好,值得借鉴。
8216	试论中医中药治疗高脂血症	目的:根据相关文献,介绍中医药在防治高脂血症方面的潜力与优势。方法:从高脂血症发病原因、中医辨证论治、常见中药治疗及研究进展四大方面来进行论述。结果:中医中药治疗高脂血症具有较好的临床疗效,且毒副作用少。结论:中医中药治疗高脂血症在临床中发挥着越来越重要的作用,值得临床推广使用。
8217	《伤寒论》“烦”“躁”证的辨证论治	本文以《伤寒论》中对"烦"、"躁"的辨证论治为出发点,从心烦、先烦、爆烦、微烦、反烦等若干方面,对烦躁证进行分析。虽然"烦"、"躁"均属《伤寒论》中的一证,但是治疗路径多样化,应结合具体脉证、认真分辨,确保准确无误。
8218	论肝脾胃经与针灸减肥的机理	肥胖症已成为世界范围的流行病.传统中医认为肥胖与过量摄入甘肥食品有关,针灸减肥具有疗效确切,无毒副作用,费用低廉,简便易行等特点,其治疗多以疏肝健脾法选经配穴,依据肝脾经辨证取穴是针灸减肥获得疗效的关键。
8220	从脾胃论治探讨中风病病机及诊治	本文从临床资料作为分析的依据。结合生痰、便秘以及气血虚弱这三个病症的治疗方法,对临床资料中35名病人做出对脾胃辨证治疗。得出治疗中风的关键是调理脾胃,为中风病病机的研究和病理分析提供相应的研究资料。
8222	自拟中药方治疗重度压疮及护理体会	目的:探讨中药治疗压疮促进疮面愈合的体会。方法:中药先用冷水浸泡半小时加冷水煎,大火煮沸10min后,小火煎煮20min,过滤去渣后取浓汁100ml装入无菌煎药袋中备用。将药液浸湿纱布擦洗疮面,经过红外线照射后将自制中药粉末喷撒疮面,外敷无菌纱布。经过7～15d观察,压疮患者疮面明显减少,病情好转。结论:用中药配合精心护理促进压疮愈合方面效果明显,适用于医院临床。
8223	加味修肝散先熏后服治疗单纯疱疹性角膜炎的临床研究	目的:探讨加味修肝散先熏后服治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效。方法:选取在我院眼科门诊进行治疗的单纯疱疹性角膜炎患者78例(86眼),随机分为观察组和对照组,对照组进行常规治疗,观察组联合加味修肝散先熏后服治疗,比较效果。结果:观察组总有效率为94.87%,对照组总有效率为76.92%,观察组治愈时间和复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:加味修肝散先熏后服治疗单纯疱疹性角膜炎,可明显提高治疗的总有效率,缩短病程,降低复发率。
8224	自拟解郁醒脑汤治疗中风后抑郁症效果观察	目的:观察自拟解郁醒脑汤治疗中风后抑郁症效果。方法:我院中风后抑郁症患者随机分为两组,观察组服用自拟解郁醒脑汤,对照组患者采用西药治疗,对效果进行观察。结果:观察组总有效率96.43%,对照组总有效率75%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:自拟解郁醒脑汤治疗中风后抑郁症疗效确切,可在临床推广应用。
8225	消斑饮治疗过敏性紫癜93例	目的:探索用中医治疗过敏性紫癜的途径。方法:观察消斑饮治疗过敏性紫癜的临床疗效。结果:93例患者经1～2个疗程治疗,总有效率96.8%。结论:消斑饮治疗过敏性紫癜疗效确切。
8227	小儿慢性支气管肺炎中医治疗临床分析	目的:探讨小儿慢性支气管肺炎采用中医治疗的效果。方法:分别对56例小儿慢性支气管肺炎的患者按治疗方案分成中医组与对照组,比较两组治疗的效果。结果:中医组显效加有效的29例(90.63%),对照组16例(66.67%),两组患儿治疗后总有效率出现显著差异(P<0.05)。结论:采用中医进行辨症治疗,由内而外通过激发患者自身机体的功能,提高免疫力达到治疗的目的,有一定的效果。
8229	养心定志方治疗围绝经期综合征心肾不交型的临床研究	目的:探讨养心定志方治疗心肾不交型围绝经期综合征的临床疗效。方法:将60例心肾不交型围绝经期综合征患者随机分成治疗组和对照组各30例。结果:总有效率治疗组和对照组分别为93.4%和89.9%。结论:养心定志方治疗围绝经期综合征疗效肯定,但对血清激素无明显改变。
8230	姜松鹤应用宣肺止咳法治疗喉源性咳嗽经验	喉源性咳嗽亦即感冒后咳嗽,近年来呈高发趋势,主要与抗生素滥用相关,冰敷其邪,邪不外达,郁闭于内,加之大连冬春季北风凛冽地域寒冷,寒邪郁闭多见。姜松鹤教授以宣肺止咳法为基本治法,因人随时随症化裁,取得了良好效果。
8231	中医治疗牙周病的研究	目的:探讨牙周病的中医治疗方法。方法:100例牙牙周病患者随机分为中医治疗组50例,对照组50例。治疗组采用中医辨证治疗,对照组采用常规药物治疗,进行疗效观察及统计分析。结果:中医治疗组50例牙周病患者中,显效为28例,16例有效,总有效率超过88%。与对照组相比有明显优势。结论:与西医治疗牙周病比较来看,中医治疗牙周病有明显的优势。
8232	香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎86例	慢性胃炎是一种常见的、多发的、易复发的疾病,运用香砂六君子汤治疗该病,疗效显著。
8233	中医辨证治疗糖尿病性冠心病效果观察	目的:探讨运用中医辨证治疗糖尿病性冠心病的临床效果。方法:将我院36例运用中医辨证方法治疗糖尿病性冠心病的病例进行分析,运用六味地黄汤和生脉饮为主,加之化裁的二陈汤、桃红四物汤。分析治疗后的效果情况。结果:经过随访统计后得出,显效有14例,比率为38.9%;有效有16例,比率为44.4%;无效有6例,比率为16.7%.总有效率为83.3%。结论:运用六味地黄汤和生脉饮为主,加之化裁的二陈汤、桃红四物汤治疗糖尿病性冠心病临床效果可靠,值得临床推广。
8235	中医药治疗慢性溃疡性结肠炎辨治体会	目的:观察慢性溃疡性结肠炎的中药口服汤剂与中药外治法相结合的临床疗效,探讨总结中医辨证治疗慢性溃疡性结肠炎的临证经验。方法:68例患者采用口服中药自拟方汤剂加自拟中药方保留灌肠的方法治疗。结果:总有效率达95.59%。结论:中药口服结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎具有较好的治疗效果。
8236	王振涛教授治疗扩张型心肌病临床经验	扩张型心肌病(DCM)是一种病因未明的疾病,主要以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭为特征,本病常伴有心律失常[1]。王振涛教授自拟方治疗扩张型心肌病有较好疗效。
8237	中医药治疗急性肺损伤的临床观察	目的:探讨中医药治疗急性肺损伤的临床效果。方法:将55例急性肺损伤患者按照随机、对照的原则分为观察组(30例)和对照组(25例)。两组患者均给予常规的西医治疗,观察组加用自拟救肺汤进行治疗。结果:观察组治疗效果、动脉血气分析指标改善明显优于对照组。结论:采用中医药治疗急性肺损伤效果显著。
8239	手法结合内服葛芪归芍汤治疗椎动脉型颈椎病146例疗效观察	目的:观察推拿手法结合内服葛芪归芍汤治疗椎动脉型颈椎病146例的临床疗效。方法:将146例椎动脉型颈椎病随机分为两组,治疗组和对照组各73例,治疗组采用手法结合内服葛芪归芍汤治疗,而对照组则采用颈椎牵引和普通电针治疗。结果:治疗组总有效率97.26%,对照组总有效率72.60%。结论:手法结合内服葛芪归芍汤治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得推广。
8240	舒血宁联合黄芪注射液治疗56例糖尿病肾病的临床效果分析	目的:探讨舒血宁联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:100例糖尿病肾病患者随机分为观察组(56例)和对照组(44例),均予以血糖血压控制,观察组再予以舒血宁和黄芪注射液治疗。结果:观察组治疗后的血液流变学及各生化指标改善明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒血宁联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病是一种有效的方式。
8241	加味四物汤治疗骨性关节炎42例分析	目的:采用加味四物汤对患有骨性关节炎的患者进行治疗的临床效果进行研究。方法:抽取84例患有骨性关节炎的临床患者分为A、B两组,每组42例。分别采用西药和中药进行治疗。结果:B组患者治疗的总有效率明显高于A组患者;治疗后病情反复发生的人数明显少于A组患者;两组患者治疗过程中,没有出现并发症和不良反应现象。结论:采用加味四物汤对患有骨性关节炎的临床确诊患者进行治疗的临床效果非常明显。
8242	七味白术散治疗婴幼儿慢性腹泻45例疗效观察	目的:观察七味白术散治疗婴幼儿慢性腹泻的临床效果。方法:患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给七味白术散治疗,对照组予常规治疗,两组疗程均为2周,疗程结束后观察患者临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:七味白术散治疗婴幼儿慢性腹泻疗效确切,值得临床推广。
8243	消积退热汤直肠滴入治疗小儿风热感冒夹滞50例	感冒在儿科发病率最高,临床又以风热夹滞型居多。本文介绍了应用消积退热汤直肠滴入治疗小儿风热感冒夹滞50例,取得满意疗效。
8244	中医药防治腮腺炎病例暴发流行的体会	目的:中医药防治流行性腮腺炎。方法:患者局部涂敷中药膏剂、内服中药。结果:防治率达100%。结论:中药外敷、内服防治流行性腮腺炎其安全便捷、显效迅速、值得推广。
8245	中医辨证治疗慢性胃炎的临床体会	目的:分析采用中医辨证方法治疗临床慢性胃炎的效果。方法:以我诊所近几年接诊的50例确诊为慢性胃炎病患为研究对象,对全部病患相关中医辨证治疗资料展开回顾性分析和总结。结果:经过中医辨证治疗后,显效28例,有效21例,无效1例,总有效率为98%。结论:临床上应用中医辨证治疗的方法治疗慢性胃炎,效果令人满意,值得推广使用。
8246	中医辨证论治银屑病体会	银屑病,中医称之为"白疕"或"蛇虱"。解毒活血疗法治疗银屑病取得很好的疗效,值得临床推广。
8251	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"学术研讨
8253	不同产地不同季节地锦草有效部位多酚类化合物含量的比较性研究	用比色法Folin-Ciocaitcu(Fc),测定地锦草有效部位多酚类化合物含量。对不同产地、不同季节采集的地锦草有效部位含量,进行了比较性研究,为地锦草药材建立质量标准、确定地锦草原药材的产地和采收季节,提供了可靠的科学依据。
8254	安度更年丸对围绝经期SD大鼠性激素及血脂代谢影响的实验研究	目的:观察安度更年丸对围绝经期SD大鼠E2、TC、TG、HDL-c、LDL-c水平的影响,探讨其机制,从而为临床防治围绝经期综合症及血脂异常提供理论和实验依据。方法:40只12月龄体重(400±50)g自然围绝经期SD大鼠为研究对象,将其随机分为模型组,安高组,安低组,乙烯雌酚组,每组10只,10只3月龄体重(200±50)g青年雌性大鼠作为对照组。灌胃4周后检测血清雌激素(E2)水平和血脂四项(TC、TG、HDL-c、LDL-c)。结果:安度更年丸能够提高围绝经期E2、HDL-c水平,降低TC、TG、LDL-c水平。结论:安度更年丸能够改善围绝经期性激素及血脂代谢,降低围绝经期的远期并发症。
8255	狼疮丸的质量控制方法的改进	目的:狼疮丸的质量控制方法的改进。方法:采用薄层色谱(TLC)对丹参、地黄、黄连定性,高液相色谱法对狼疮丸中的连翘苷定量。结果:狼疮丸性质稳定,质量可控,效果明显。结论:本方法简便、准确可靠,重复性好,适用于本品的质量控制。
8257	益肾活血胶囊对糖耐量低减大鼠的血糖及空腹血清胰岛素水平的影响	目的:研究益肾活血胶囊(yishenhuoxue capsule,YSHXC)、二甲双胍(metformin,met)对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导大鼠糖耐量减退(Impaired Glucose Tolerance,IGT)的影响。方法:以ip D-gal 150mg kg-1,qd×56d诱导胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),IGT大鼠模型,测其空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerancetest,OGTT)后2h血糖(2-hours Blood Glucose,2h BG)含量及空腹血清胰岛素水平(fasting serum insulin,FINS);并观察YSHXC2个剂量、met对病鼠FBG、2h BG及FINS的效应。结果:正常对照组、YSHXC 2个剂量和met与模型组相比较,FBG均未见明显影响,差异未见显著性(P>0.05);而OGTT后2hBG,模型组明显高于正常对照组(P<0.01),说明D-gal致大鼠IGT模型成立;YSHXC 2个剂量和met均能抑制OGTT后2h BG的升高,差异均有高度显著性(P<0.01),FBG与OGTT后2H BG间差值降低,差异均有高度显著性(P<0.01),同时YSHXC 2个剂量同模型组相比均降低了病鼠的FINS水平,差异均有高度显著性(P<0.01),说明各药均能改善D-gal致IR模型大鼠的IGT。结论:D-gal可诱导以IGT为表现的IR,其机制可能与D-gal诱导蛋白非酶糖基化-氧化应激-自由基损伤作用和直接干扰糖脂代谢有关;益肾活血胶囊与met一样,能改善D-gal诱导IR大鼠的糖耐量以及由糖耐量低减所引起的高胰岛素血症。
8259	参麦注射液的不良反应文献分析及防治	目的:为了在临床上预防参麦注射液不良反应的发生及寻找科学合理的治疗措施,对其不良反应进行综述。方法:对国内2008～2011年应用参麦注射液出现ADR报道进行统计分析。结果:参麦注射液近年报道的不良反应主要是过敏反应,过敏性休克,其次有皮疹、发热、腹痛腹胀,腰痛,及失眠、猝死。结论:应加强参麦注射液等中药注射液的监测,掌握不良反应发生的规律,发现问题及时处理,总结。
8260	一“冷”之差,“连”药性颠倒——探究《药性赋》对黄连论述之失	《药性赋》中对中药黄连的论述提到黄连可以治疗冷热痢。黄连味苦性寒,清热燥湿,泻火解毒,可以治疗中焦湿热泻痢,没有治疗冷痢的道理。对比文章前后,此处"冷"字疑为"湿"字误也。
8261	中西医联合治疗糖尿病足64例观察	目的:评价中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:选取糖尿病足患者64例,随机分为中西医结合组及西医组,每组32例。结果:中西医结合组及西医组比较总有效率分别为93.8%和87.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病足可明显提高糖尿病足的治愈率,可能与中药改善患肢血液循环,局部抑菌,促进生长因子分泌有关。
8262	中西医结合三联疗法治疗白癜风临床分析	目的:探讨运用中西医结合三联疗法治疗白癜风的临床效果。方法:选取2008年1月～2010年5月于我院进行治疗的128例白癜风患者为研究对象,随机分成两组,对照组单纯予以西医治疗,观察组在对照组的基础上予以中医治疗,比较两者治疗后的效果情况。结果:从两组治疗后的情况分析,对照组的总有效率为79.7%,观察组的总有效率为95.3%。两者之间存在显著的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:中西医结合三联疗法治疗白癜风安全有效,副作用低,值得临床推广,同时加强对患者的临床观察以及指导至关重要。
8263	中西医结合治疗妊娠早期先兆流产90例观察	目的:观察健脾固肾安胎法治疗先兆流产临床疗效及中西医治疗方法的疗效对比观察。方法:将先兆流产患者90例前瞻对照分为中药组、西药组、中西药组3组,中药组予健脾固肾复方中药治疗,西药组予VitE、HCG治疗,中西药组予中药结合VitE、HCG治疗,比较各组药物疗效和副作用。结果:中药组明显优于西药组(P<0.05),而与中西药组比较无显著差异(P>0.05)。结论:观察结果说明健脾固肾复方中药治疗先兆流产疗效好,无毒副作用,无禁忌症,可广泛应用于临床。
8265	中西医治疗小儿咳嗽变异性哮喘140例的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法:将140例小儿咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组,对照组采用西医治疗,实验组采用中西医治疗,比较治疗效果。结果:实验组总有效率95.71%,高于对照组,P<0.05。结论:采用中西医结合方法治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果较好。
8266	中西医结合疗法治疗肛周尖锐湿疣56例	肛周尖锐湿疣是一种上皮增生性疾病,本病易反复发作,易感染,难治愈。单纯用一种疗法治疗疗效较差,我们采用综合疗法治疗,效果满意。
8267	中西医结合治疗肺结核咯血82例	现代医学认为,肺结核大咯血大多是由于结核病灶的毛细血管通透性增高、空洞壁内动脉瘤的破裂、病变侵蚀血管、结核性支气管扩张等原因所致。中西医结合治疗肺结核咯血,疗效显著。
8269	受过产前教育的孕妇产后抑郁症发生率的调查与护理	目的:对受过产前教育的和未受过产前教育的孕妇产后常规护理,观察其心理状态以进一步探讨受过产前教育的孕妇与产后抑郁症发生率的关系。方法:选取住院分娩的产妇299例,其中受过产前教育组152例,未受过产前教育组147例,产妇均进行常规护理观察。结果:接受过产前教育组产后抑郁症发生率明显低于未接受过产前教育组(P<0.05)。结论:接受过产前教育的产妇比未接受过产前教育的孕妇有更好的心理状态,产后抑郁症发生率明显低于未接受过产前教育组。
8272	三维牵引治疗腰椎间盘突出症62例病人的护理体会	对我院自2009年12月～2011年6月期间收治的62例腰椎间盘突出症病人采用三维牵引实施治疗,在牵引前做好心理护理以及健康宣教工作,同时注意牵引配合的注意事项以及做好牵引后的护理工作。62例患者均痊愈出院,随访效果良好。
8277	复方丹参滴丸治疗急性冠脉综合征合并房颤的临床疗效	目的:探讨复方丹参滴丸改善急性冠脉综合征合并房颤患者的临床症状、提高患者的生活质量疗效。方法:选取急性冠脉综合征合并房颤患者90例,随机分为对照组和治疗组,治疗2个月后分析临床疗效、心电图表现及生活质量评分。结果:两组均取得了良好效果,但治疗组的临床疗效、心电图、生活质量评分均优于对照组。结论:复方丹参滴丸对急性冠脉综合征合并房颤的治疗安全有效。
8278	补阳还五汤加减治疗不稳定性心绞痛临床观察	目的:观察补阳还五汤加减治疗中老年不稳定性心绞痛临床疗效。方法:对照组给予西医基础治疗,包括抗血栓、抗缺血、降压、降脂及受体阻滞剂等综合治疗。治疗组在基础治疗上加补阳还五汤加减化裁。结果:治疗组临床疗效和心电图改善均优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗不稳定性心绞痛疗效确切。
8279	清热化痰汤治疗48例支气管哮喘的效果观察	目的:观察清热化痰汤治疗支气管哮喘的效果。方法:选取48例确诊为支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组:给予口服清热化痰汤加减,对照组给予吸入丙酸氟替卡松,10d为1疗程,连续治疗2个疗程观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为87.5%,治疗组总有效率高于对照组,P<0.05。对照组出现2例口腔和咽部溃疡,疼痛,用盐水漱口后消失。结论:使用清热化痰汤治疗支气管哮喘可明显改善临床症状,缩短疗程,加速病情的痊愈,值得临床推广。
8280	糖尿病高血糖高渗状态下橫纹肌溶解症致急性肾功能衰竭1例报告	本文报告1例糖尿病高血糖高渗状态下橫纹肌溶解症致急性肾功能衰竭诊疗体会。
8281	急性酒精中毒的治疗进展及趋势探讨	近年来,对急性酒精中毒的更为有效的治疗方法正在不断探索,中药西药各有优势,而中西医结合治疗将具有更加广阔的前景。
8282	中药祛湿通络为主结合西药治疗30例急性痛风性关节炎患者的临床效果研究	目的:探讨中药祛湿通络结合西药治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:选取2010年6月～2011年10月在我院治疗的痛风性关节炎患者30例,对照组采用西药治疗,服用秋水仙碱和别嘌呤醇,研究组采用中药祛湿通络为主结合西药的方法治疗,即在对照组的基础上加用中药汤剂。结果:研究组的总有效率为92.00%,明显高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的血尿酸、血沉与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05)。讨论:中药祛湿通络为主结合西药的方法治疗急性痛风性关节炎疗效显著。
8284	塑性弹力夹板外固定治疗Colles骨折疗效观察	目的:观察手法复位塑性弹力夹板固定治疗老年Colles骨折的疗效。方法:治疗组40例采用手法复位塑性弹力夹板固定方法治疗;对照组42例采用手法复位小夹板固定方法治疗,随访6个月～2年。结果:治疗组优良率92.5%,对照组优良率83.3%,两组比较较有显著性差异(P<0.05)。结论:手法复位塑性弹力夹板固定治疗老年Colles骨折的疗效可靠
8285	切开复位AO三叶草钢板内固定配合中药治疗复杂Pilon骨折的效果	目的:探讨切开复位AO三叶草钢板内固定配合中药治疗复杂Pilon骨折的临床治疗效果。方法:以2009年1月～2011年12月期间本院收治的72例复杂Pilon骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯切开复位AO三叶草钢板内固定治疗,观察组给予切开复位AO三叶草钢板内固定配合中药治疗,按Mazür功能评价标准评价两组患者的治疗效果。结果:观察组优23例,良9例,可3例,差1例,优良率为88.88%,对照组优18例,良10例,可5例,差3例,优良率为77.78%,经统计学分析,两组的优良率之间具有统计学差异,P<0.05。结论:在AO三叶草钢板内固定治疗的基础上加用中药治疗,能够提高复杂Pilon骨折的临床疗效,有利于患者的术后功能恢复。
8286	综合治疗颈椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨综合治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法:采用中西医结合以手法复位为主的方法治疗颈椎间盘突出症103例。结果:有效率98%。结论:采用综合治疗颈椎间盘突出症,患者痛苦小,副作用小,见效快,疗效满意,易为患者接受。
8287	主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗蹄铁型肛瘘的疗效观察	为提高蹄铁型肛瘘的临床疗效,减少并发症和后遗症,我科采用主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗蹄铁型肛瘘50例。并对其疗效进行观察。结果显示,50例患者中痊愈48例(96%),好转2例(4%),有效率100%。好转2例经二次手术治愈。平均住院时间24d。随访1年50例均无复发及肛门失禁等后遗症发生。结果表明,主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗蹄铁型肛瘘,具有治愈率高,复发率低,出血少,疗程短,无肛门功能障碍等优点。
8288	肉芽肿性乳腺炎现代研究和治疗进展	肉芽肿性小叶性乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)又称肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous Mastitis,GM)、特发性肉芽肿性乳腺炎等,是指乳腺的非干酪样坏死局限于小叶的肉芽肿性病变,是一种较少见的乳腺炎性疾病。发病率低,易被忽视,关于本病的病因至今尚没有一种定论能得到大家的认可,临床表现亦缺乏特异性症状,一般均以乳房肿块就诊,极易造成误诊误治,所以本病的诊断尤其重要;超声诊断的资料较多,但无明显的特异性;影像报道较少,影像学检查无特异性。本病为自限性疾病,尚无致死性报道,目前治疗应以手术切除为主[1-3]。
8289	转子间骨折髋关节置换中两种骨折固定方式联合中医治疗的临床对比研究	目的:探讨骨折固定方式在转子间骨折髋关节置换中的临床方法及疗效。方法:将我院于2009年8月～2011年12月收治符合标准的转子间骨折行髋关节置换患者75例分成两组,其中实验组40例行股骨近端抗旋髓内钉术(PFNA),对照组35例行股骨近端髓内钉(PFN),两组均联合中医治疗。随访3～4个月,对比临床疗效(总有效率)和中医症征积分表(SSTCM)。结果:治疗后相比,实验组、对照组患者的总有效率分别为97.5%和85.7%(P<0.05),且SSTCM亦优于对照组(P<0.05)。结论:对于转子间骨折髋关节置换患者行股骨近端抗旋髓内钉术联合中医治疗疗效显著,并发症少,是一种安全有效的治疗方式。
8290	齐剌法结合康复训练对中央型腰椎间盘突出症的临床观察	目的:探讨针剌齐剌法结合康复训练对中央型腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法:本次实验以我院2006年1月～2011年1月所收治的90例中央型腰椎间盘突出症患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,实验组患者采用针剌齐剌法结合康复训练进行治疗,对照组患者接受常规的药物治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者治疗的总有效率为88%,对照组患者治疗的总有效率为70%,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:针剌齐剌法结合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症,能够迅速缓解患者的各项临床症状,临床治疗效果显著优于常规的临床治疗方法,是一种较为理想的临床治疗方法,因而具有较高的临床推广和使用价值。
8291	KUS内固定治疗老年患者股骨转子间骨折64例临床疗效观察	目的:探讨应用KUS股骨近端锁定钢板内固定治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将我院收治的128例老年股骨转子间骨折患者按治疗方法随机分为观察组和对照组,各64例,观察组采用股骨近端锁定钢板(KUS)术式,对照组采用动力髋螺钉(DHS)术式,比较两组手术临床疗效。结果:观察组术后髋关节活动时间、术后下床活动时间,骨痂生成时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术疗效优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者股骨转子间骨折手术中,KUS内固定具有固定可靠、创伤小、对骨折端血运影响小,宜作为老年患者股骨转子间骨折内固定首选方案。
8292	椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的疗效分析	目的:对6例椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的疗效进行分析,探讨该技术是否能够成为治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折有效而安全的手段。方法:回顾性分析6例患者行经皮椎体成形术后的疗效,对其疼痛进行VAS评分并使用SPSS12.0统计分析软件对其进行评估,术后随访观察手术椎体是否再发骨折。结果:6例患者均手术成功,术后2天6例患者疼痛均明显减轻,VAS评分有显著差异(P<0.01),术后随访至今6例患者疼痛无加重,手术椎体均未再发骨折。结论:经皮椎体成形术是治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折有效而安全的方法。
8293	中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效观察	目的:探讨中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法:80例胫腓骨中下段骨折患者平分为两组,两组都采用交锁髓内针内固定治疗,在此基础上治疗组采用中药治疗。结果:两组都随访3个月,按Johner-Wruh综合评分标准,治疗组优良率(92.5%)明显高于对照组(75.0%)(P<0.05)。结论:中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折能提高术后随访优良率,值得推广应用。
8294	祛腐生肌膏促进创伤感染创面愈合的作用分析	目的:探讨祛腐生肌膏在创伤感染创面愈合方面的作用。方法:选择创伤感染的患者60例分为两组,治疗组给予祛腐生肌膏。结果:治疗组有效率为100.00%;对照组为86.67%。结论:祛腐生肌膏在促进创伤感染创面愈合方面有显著作用。
8296	空心螺钉加钢丝配合中药外洗治疗髌骨骨折	髌骨骨折属于关节内骨折。空心螺钉加钢丝配合中药外洗治疗髌骨骨折取得了满意的疗效,值得临床推广应用。
8297	金砂通淋合剂治疗输尿管内支架留置相关的尿路感染的临床观察	目的:探讨金砂通淋合剂治疗输尿管内支架留置相关的尿路感染的疗效。方法:120例输尿管内支架留置并发尿路感染患者随机分两组,每组60例。对照组1给予常规治疗方法抗感染治疗;治疗组2给予常规治疗外,增加口服金砂通淋合剂,每例患者治疗观察期7d。结果:7d内有效者组1为40例(66.7%),组2为52例(87.9%),组2与组1比较有效率差异有统计学意义(P<0.05)。腰痛、尿频尿急尿痛症状自诉症状减轻组1为36例(66.7%),组2为54例(87.9%),7d内两组均未出现明显不良反应,无因不能耐受而退出者。结论:金砂通淋合剂对输尿管内支架留置相关的尿路感染有临床疗效且减轻患者腰痛、尿频尿急尿痛症状,提高输尿管内支架留置时的生活质量。
8298	加味十全大补汤联合促红素治疗肾性贫血的临床观察	目的:观察十全大补汤治疗肾性贫血的疗效。方法:54例患者随机分为A、B两组,每组27例。对照组予充分透析同时予促红素治疗,并常规补充铁剂、叶酸及维生素B12。治疗组在对照组基础上服用加味十全大补汤。疗程3个月,观察两组治疗前后Hb、Hct的变化。结果:两组治疗4周后Hb、Hct开始上升,至疗程结束后上升达高峰;与对照组比较,治疗组Hb、Hct显著升高,两组差异有统计学意义。结论:十全大补汤是治疗肾性贫血的有效方剂。
8299	通腑泻浊方结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察	目的:通腑泻浊方结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的慢性肾功能衰竭患者63例,随机分为两组,治疗组32例,在常规治疗基础上给予通腑泻浊方口服加中药灌肠,对照组31例,在常规治疗基础上给予包醛氧淀粉口服,观察治疗前后SCR、BUN、血浆总蛋白、白蛋白、24h尿蛋白定量。结果:治疗组显效12例,有效16例,共有效28例,总有效率87.5%;对照组显效4例,有效14例,共有效18例,总有效率58.06%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组SCR,BUN均较前有所下降,差异有显著性(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组优于对照组差异有显著性(P<0.05);血红蛋白及白蛋白均较治疗前有所升高,差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗组血红蛋白高于对照组,差异无显著性(P>0.05);治疗后治疗组白蛋白高于对照组,差异有显著性(P<0.05);24h尿蛋白定量均较治疗前有所下降,差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:通腑泻浊方结合中药灌肠可有效降低BUN、SCR,保护肾功能。
8300	中医药联合西药治疗免疫性不孕不育症临床疗效	目的:探讨中西医结合治疗免疫性不孕不育症之临床疗效。方法:回顾分析我院近年来运用西医药治疗免疫性不孕不育症20与运用中西医结合之方法治疗此症做一对比。结果:中西医结合可有效治疗免疫性不孕不育症,临床疗效明显优于单纯西医药组。结论:中西医结合可充分发挥西医治标,中医治本之优势,是治疗免疫性不孕不育症的有效方法。
8301	中医辨证联合西医治疗癫痫病疗效分析	目的:分析中西医联合治疗癫痫的临床疗效。方法:将100名癫痫患者随机均分为实验组和对照组.对照组采用西医治疗。实验组在西医治疗基础上,采用中医辨证论治。对比两组疗效和不良反应及并发症发生率。结果:实验组有效率(90.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。在不良反应及并发症发生率上,实验组(4.00%)明显低于对照组(66.00%)(P<0.01)。结论:中医辨证联合西医治疗癫痫疗效更好,且不良反应及并发症发生率低,值得推广。
8303	热毒宁注射液联合新黄片治疗肝肿瘤性癌性发热56例	目的:观察热毒宁注射液联合新黄片治疗肝肿瘤性癌性发热的疗效。方法:56例肝脏肿瘤癌性发热患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予毒宁注射液静滴,联合新黄片保留灌肠;对照组给予吲哚美辛栓纳肛。两组治疗用药15天。结果:治疗组有效率优于对照组,且不良反应较对照组少。结论:热毒宁注射液联合新黄片灌肠治疗肝肿瘤引起癌性发热疗效好,安全。
8304	神经末端脑钠肽前体在晚期肺癌患者中的变化及临床意义	目的:探讨晚期肺癌患者血浆中神经末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及其临床意义。方法:选取62例晚期肺癌患者为实验组,48例非肺癌晚期肿瘤患者为对照组,检测两组患者的血浆NT-proBNP值,并进行比较;同时统计两组患者的心衰发生率。结果:肺癌组患者的血浆NT-proBNP值明显高于对照组(P<0.05),心衰发生率亦明显高于对照组(P<0.05)。结论:血浆NT-proBNP水平能较准确地反应晚期肺癌患者的左室功能状态,对晚期肺癌患者的心力衰竭风险评估具有一定的应用价值。
8305	食管癌术后胃瘫综合征42例临床诊治分析	目的:分析食管癌术后胃瘫综合征的诊断及治疗措施。方法:回顾性分析42例食管癌术后胃瘫综合征患者的临床资料,总结诊断方式及治疗措施。结果:42例患者均康复,治疗时间为(32.51±5.98)d。结论:食管癌手术后胃瘫综合征的诊断较为容易,治疗实施综合方案。
8306	中西药内服联合自拟痤疮软膏局部外用治疗寻常痤疮临床观察	目的:观察中药内服和自拟痤疮软膏外用治疗寻常性痤疮的疗效。方法:72例患者随机分为两组,治疗组36例采用口服中药联合皮损局部外用自拟痤疮软膏,对照组36例采用单纯口服中药。结果:治疗组有效率为88.89%,对照组有效率为58.33%。差异有显著性(P<0.05)。结论:中药内服联合自拟痤疮软膏局部外用治疗寻常性痤疮疗效优于单纯口服中药。
8307	复方木尼孜其颗粒联合班赛凝胶治疗寻常痤疮疗效观察	目的:观察复方木尼孜其颗粒联合班赛凝胶治疗寻常痤疮临床疗效。方法:将106例痤疮患者随机分为两组,治疗组56例服用复方木尼孜其颗粒,班赛凝胶外用,对照组50例班赛凝胶外用。连用4周。结果:治疗组与对照组有效率分别为91.07%,62%;两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方木尼孜其颗粒联合班赛凝胶治疗寻常痤疮起效快,疗效好,不良反应发生率低。
8308	速效止血涂膜剂止血性能评价及对红细胞的聚集作用	目的:验证和评价速效止血涂膜剂止血性能;方法:在新西兰兔的脾出血模型上观察速效止血涂膜剂的止血效果,并比较云南白药、海藻酸粉剂及速效止血涂膜剂三种材料对健康人血红细胞沉降率的影响;结果:速效止血涂膜剂出血时间(BT)为(2.66±0.15)min,云南白药对照组的出血时间(BT)为(5.28±0.51)min,两组比较BT值差异有显著性意义,P<0.01。止血涂膜剂组的血沉升高为48.75±8.116,云南白药组血沉升高为17.01±6.78,海藻酸钠组血沉升高为15.25±7.88,组组对ESR影响较大于云南白药组和海藻酸钠组,P<0.05;结论:速效止血涂膜剂能明显缩短止血时间和减少出血量,而且对人体红细胞有明显的聚集作用。研究结果为该产品的临床应用提供了实验依据。
8310	近十年采用艾灸和神阙穴治疗糖尿病及并发症的研究进展	糖尿病是近年来的高发病之一,其病因复杂,治疗方法也多种多样,笔者搜集了近10年来用艾灸疗法和神阙穴治疗糖尿病的期刊文献,通过分类整理,希望能对今后糖尿病治疗有点帮助。
8311	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"学术研讨会。本次会议由中华中医药学会主办,《世界中西医结合杂志》承办,拟于2012年上半年召开,现将有关征
8313	降逆止呃汤治疗中风后呃逆30例	目的:观察降逆止呃汤治疗中风后呃逆的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组,对照组28例,以西医常规治疗;治疗组30例,在治疗原发病的基础上给予降逆止呃汤辨证治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为64.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:降逆止呃汤治疗中风后呃逆有确切的疗效。
8314	中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎77例	目的:观察中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效。方法:回顾分析自2010年04月～2011年11月收治的77例慢性萎缩性胃炎病例的临床资料,采用自拟益气活血汤加减治疗。结果:本组77例中,临床治愈41例,有效24例,无效12例,总有效率84.4%。结论:中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切。
8315	桃花汤治疗51例小儿慢性迁延性腹泻的疗效	目的:观察探讨桃花汤治疗51例小儿慢性迁延性腹泻的临床疗效,并总结其临床价值。方法:选取我院2011年9月～2011年12月期间收治的小儿慢性迁延性腹泻患者102例,随机将其分为观察组和对照组各51例,观察组使用桃花汤治疗,对照组使用思密达治疗,观察对比两组的治疗效果。结果:观察组无不良反应,总有效率为96%,对照组不良反应有2例占3.9%,总有效率为84.4%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:使用桃花汤治疗小儿慢性迁延性腹泻的效果显著,且起效快,无后遗症和并发症,对治疗小儿慢性迁延性腹泻具有重要的临床意义,值得临床推广使用。
8316	润肠通便法治疗中风恢复期便秘的临床研究	目的:探讨润肠通便法治疗中风恢复期便秘的临床疗效。方法:89例中风恢复期便秘患者随机分为两组,对照组45例给予莫沙必利等西药治疗,治疗组44例在对照组的基础上配合润肠通便法治疗,两组均以1周为一疗程,3个疗程后对比临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率93.18%,明显高于对照组71.11%(P<0.01);治疗组不良反应发生率2.27%明显低于对照组17.78%(P<0.05)。结论:润肠通便法治疗中风恢复期便秘安全可靠,临床疗效确切,不良反应发生率低。
8318	中药透皮疗法治疗肺间质纤维化的可行性	肺间质纤维化是呼吸系统的高发病,其病变主要累及肺间质,肺间质内出现大量胶原蛋白沉积,导致气体弥散功能障碍。此病进展快,预后差,多合并呼吸衰竭死亡。既往治疗多采用西药糖皮质激素等,效果差,副作用大。根据肺与皮肤的密切关系,近些年逐渐兴起了中药透皮疗法治疗肺间质纤维化。主要通过电或热的方法使中药颗粒渗透入血液循环,达到抑制胶原蛋白合成的作用。此种方法价格低廉、操作简单、起效快、安全可靠、无毒副作用,发展前景广阔。
8319	浅谈冬病夏治在妇科疾病中的应用	"冬病夏治"是指每到冬天气候寒冷季节发作或加重的某些疾病,在夏天缓解期进行治疗。妇科疾病中与受寒或者体质虚寒有关的,也属"冬病"。运用冬病夏治的方法治疗妇科"冬病",能收到事半功倍的疗效。
8322	中医药治疗功能性消化不良的研究进展	功能性消化不良是消化系统的常见病,影响患者的生活质量,新开发的西药价格偏高且停药后易复发。中医学者在研究功能性消化不良方面做了大量的工作,本文从病名、病因病机、中医药治疗等方面将近年来有关功能性消化不良中医研究及文献进行综述,并对中医药治疗本病的优势及目前存在的一些问题进行讨论,提出今后研究思路与建议。
8324	芍药甘草汤合甘麦大枣汤加减治疗帕金森病临床观察	目的:观察芍药甘草汤合甘麦大枣汤加减自拟方治疗帕金森病的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例采用美多巴片口服加药甘草汤合甘麦大枣汤加减自拟方汤药口服,对照组34例采用美多巴片口服,剂量为常规剂量,疗程为12周。结果:治疗组总有效率85.2%,对照组总有效率70.6%,治疗前后UPDRS、非运动症状简易评分积分治疗组较对照组有明显改善。结论:芍药甘草汤合甘麦大枣汤加减自拟方治疗帕金森病有较好的疗效。
8331	2型糖尿病周围神经病变与脾虚证的相关性	目的:观察2型糖尿病周围神经病变的程度与中医辨证分型属于脾虚证有无相关性。方法:将40例2型糖尿病确诊为神经病变的患者按照中医辨证分型原则,结合患者症状、体征、舌象、脉象四诊资料分为两组,脾虚型组与非脾虚型组,两组均安排行神经传导速度检查,其中检出下肢神经进行比较(包括腓总神经、胫神经和腓肠神经)。结果:2型糖尿病周围神经病变与脾虚证有一定相关性,脾虚证患者神经病变较重,其中胫神经最能反映脾虚证患者神经病变程度,与非脾虚证患者比较有统计学差异。
8333	慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松的中医认识浅析	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。骨质疏松是COPD的主要合并症。本文主要探索该病中医病因病机、深化辨证认识,为COPD合并骨质疏松的治疗提供新的思路和方法。
8336	理中丸治疗口腔溃疡的临床体会	理中丸,来源汉《伤寒论》方,此方在临床实践用于治疗口腔溃疡颇有效果。
8337	独活寄生汤加电针治疗腰椎间盘突出症56例	对56例腰椎间盘突出症患者进行中药加电针配合治疗,临床效果令人满意,值得推广。
8339	导师陈学忠补肾活血法治疗冠心病心绞痛经验	近年来冠心病发病率明显上升,严重威胁中老年人身体健康。中医认为肾虚是导致本病发生的根源所在,而血瘀是本病的重要病理因素。抓住肾虚血瘀的辨证,以补肾活血法治疗冠心病心绞痛疗效显著。
8340	中药内服外洗治疗糖尿病周围神经病变66例临床观察	目的:观察中药内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将130例患者随机分为两组。对照组64例,口服甲钴胺,肌肉注射B族维生素等常规治疗;治疗组66例在对照组基础上加用中药内服外洗治疗。30d为1疗程。结果:总有效率治疗组为89.06%,对照组为59.38%,两组比较差异非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后红细胞压积,纤维蛋白原均有所下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),而对照组治疗前后比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:中药内服外洗治疗糖尿病周围神经病变能明显提高疗效。
8341	半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床分析	目的:探讨半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,每组均为43例,治疗组用半夏泻心汤加减治疗,对照组用莫沙必利治疗,观察比较两组治疗后的临床疗效。结果:治疗组有效率为88.4%,对照组有效率为83.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);结论:半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良疗效确切,值得进一步深入进行临床研究。
8342	中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛72例观察	目的:观察中医活血化瘀法用于冠心病心绞痛的临床疗效,评价其应用价值。方法:选择72例冠心病心绞痛患者,随机分为例数相等的观察组与对照组,观察组采用中医活血化瘀法进行治疗,对照组采用消心痛、倍他乐克等西医药物治疗,疗程为14d,观察两组治疗前后心绞痛发作次数及心肌缺血状况。结果:应用中医活血化瘀法治疗的观察组心绞痛发作次数明显少于应用西医药物治疗的对照组,且心电图表现明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医活血化瘀法用于冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广应用。
8343	三联疗法辨治特发性面神经麻痹	特发性面神经麻痹又称特发性面神经炎(贝尔麻痹),是因乳突孔内神经非特异性炎症所导致的周围性面瘫。临床上采用三联疗法取得了显著疗效。
8344	补阳还五汤加味治疗中风后遗症的疗效评价	目的:探讨补阳还五汤加味对中风后遗症神经功能缺损改善的临床疗效观察。方法:将我院收治的126例中风后遗症患者随机分为观察组和对照组,两组各63例,对照组采用西药常规治疗,观察组在西药常规治疗基础上采用补阳还五汤加味治疗,15d为1疗程,比较两组患者4疗程后的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为96.83%,对照组为84.13%,两组相比差异显著(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味显著改善中风后遗症神经功能缺损评分,治疗中风后遗症疗效显著。
8345	泽泻汤和半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压36例临床观察	目的:观察泽泻汤和半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压的疗效。方法:将72例痰湿内阻型原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组:依那普利片10mg口服,每日2次。治疗组:在对照组基础上加服泽泻汤和半夏白术天麻汤,每日1剂,分两次温服。两组疗程均为4周,疗程结束后判定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为72.44%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:泽泻汤和半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压疗效较好。
8346	中医综合疗法治疗女性痛经78例临床体会	目的:探讨中医综合疗法治疗女性痛经的临床疗效。方法:多我院妇科门诊2010～2011年间收治的78例痛经女性患者的临床资料进行回顾性分析,均采用中药内服,中药外敷以及按摩治疗的中医综合疗法,观察临床疗效。结果:经中医综合治疗后,患者的临床症状得到了有效控制,其中显效71例,有效4例,无效3例,总有效率为96.2%。治疗后所有患者均未发生严重的不良反应,其中2例患者在重要外敷后出现周围皮肤红肿现象,未经特殊处理,红肿与2日后自行消失。结论:中药内服外敷配合穴位按摩中医着疗法治疗女性痛经临床疗效好,毒副作用小,不良反应发生率低,安全性较好,且经济实惠,操作简便,值得临床进一步推广使用。
8348	中药治疗慢性乙型重型肝炎内毒素血症80例临床观察	目的:观察中药治疗慢性乙型重型肝炎内毒素血症的临床疗效及安全性。方法:随机将160例慢性乙型重型肝炎内毒素血症患者分为治疗组、对照组各80例,对照组仅运用西药治疗,治疗组在对照组基础上口服中药结合中药保留灌肠,两组均治疗4周。结果:治疗组治疗前后血液细菌内毒素(ET)、血氨、血清总胆红素(TBIL)和凝血酶原活动度(PTA)改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者存活率与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:口服中药结合中药保留灌肠治疗慢性乙型重型肝炎内毒素血症能显著降低血内毒素,改善肝功能,提高存活率;中药未出现不良反应,较为安全。
8349	盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎的临床观察	目的:观察盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效,并分析其中药物药理作用机制。方法:158例慢性盆腔炎患者,采用随机分组的方法,分成治疗组和对照组,每组各79例,治疗组采用盆腔复原汤治疗,对照组采用西药甲硝唑、左氧氟沙星口服。结果:盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎,可有效改善临床症状,总有效率97.5%,对照组总有效率88.5%,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎疗效满意。
8351	滋肾升板汤治疗阴虚血热型慢性特发性血小板减少性紫癜的临床研究	目的:观察滋肾升板汤治疗阴虚血热型慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:48例患者随机分为中药治疗组(A组)和西药对照组(B组),治疗组方用滋肾升板汤治疗,对照组用强的松片治疗,3个月为一疗程,连续治疗两个疗程后作疗效判定。结果:滋肾升板汤和强的松均能明显升高血小板数值,但二者无显著差异性;滋肾升板汤在改善中医证候方面优于强的松;滋肾升板汤能够明显改善中医临床紫斑症候。结论:滋肾升板汤治疗阴虚血热型慢性特发性血小板减少性紫癜疗效明显。
8352	运动针疗法配合神灯治疗落枕120例	"落枕"是指急性、单纯性颈项强直、疼痛,以活动受限为主的病症,多见于成年人,大多由睡眠姿势不当,枕头高低不适,致颈部肌肉长时间过分牵拉发生痉挛所致;亦有因颈部扭伤,感受风寒湿邪,致局部气血经脉阻滞而成者。我们采用运动针疗法配合神灯治疗落枕疗效满意。
8356	红景天抗衰老药理研究进展	红景天为多年生草本或亚灌木植物,具有健脾益肾、益气生血、保护细胞和延缓衰老的作用。因此其在抗衰老方面有广阔的应用前景,值得进一步开发。
8358	中药大黄止呕诸证的临床应用	大黄性寒,味苦,据《本草纲目》记载:"主下痢赤白,里急腹痛,小便淋沥,实热燥结,潮热谵语,黄疸,诸火疮"。大黄有泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通络的功效,但很少有古文献直接记载大黄有止呕的作用。然张仲景在《金匮要略》中提到用以大黄为君药治疗"食入即吐者"。本文通过对中西医以大黄主治疗呕吐诸症的临床研究进行综合分析,探寻大黄止呕的机理,为临床治疗提供一点借鉴。
8360	中西医结合治疗妊娠剧吐28例临床观察	目的:观察中西医结合治疗妊娠剧吐的临床效果。方法:将52例患者随即分为两组,治疗组28例,对照组24例。对照组采用妇科常治疗,治疗组采用中西医结合的方式进行治疗。两组均以7d为1个疗程,1个疗程后检查尿酮体变化。结果:治疗组的效果显著优于对照组。结论:中西医结合疗妊娠剧吐有显著效果。
8362	小儿咳嗽变异性哮喘的中西医研究进展	从中西医发病机制,中医西医及中西医结合治疗等几个方面总结了近年来对小儿咳嗽变异性哮喘的相关研究,展望了中西医结合治疗本病的优势和发展前景。
8363	中西医结合治疗65例瘀血阻络型消化性溃疡的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗瘀血阻络型消化性溃疡的临床疗效。方法:将我科130例瘀血阻络型消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规口服奥美拉唑肠溶胶囊等西医治疗措施,治疗组在对照组的基础上配合辛温通络法辨证施治措施,两组患者均治疗10d为一疗程,3个疗程后对比临床疗效。结果:治疗组总有效率92.31%,明显优于对照组73.85%,x2=7.88,P<0.01;治疗组不良反应发生率4.62%,明显低于对照组15.38%,x2=4.19,P<0.05。结论:中西医结合治疗瘀血阻络型消化性溃疡疗效确切,安全可靠,是一种西方医学与传统医学相结合的现代治疗模式,值得临床和科研继续进一步研究和推广。
8364	中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床效果观察	目的:探讨中西医结合治疗年性骨质疏松症的临床疗效。方法:选取我院收治的136例老年性骨质疏松症患者,随机分为3组,分别采取中医、西医单独治疗及中西医结合治疗,观察各治疗组患者的临床治疗效果。结果:检测3组患者治疗前后的骨密度值,治疗前3组的骨密度值差异不显著,具有进一步统计意义,而治疗后发现3组患者的骨密度值均有明显升高。比较各组的治疗总有效率,中西医结合治疗组高达95.0%,中医组86.9%,西医组79.2%。结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效显著,具有明显优势,可大大改善老年人的日常生活水平,非常值得临床推广应用。
8368	胸痹心痛的中西医结合护理临床应用	对126例胸痹心痛的患者进行辨证施护,实施中西医结合护理措施,对促进早日康复,提高疗效有着重要作用。
8370	麝香保心丸联合常规疗法治疗老年心肌梗死患者心力衰竭的临床观察	麝香保心丸加规范化药物(治疗组)和常规药物(对照组)治疗92例心肌梗死合并心力衰竭的老年患者疗效观察。结果:治疗组可明显改善心功能和血液动力学改变,并可降低心机耗氧量,且副作用小,在治疗心肌梗死后心力衰竭患者上更优于对照组,值得临床推广。
8371	平喘汤结合舒利迭治疗支气管哮喘50例疗效观察	目的:观察平喘汤结合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效。方法:选择我院门诊支气管哮喘患者100例,将其随机分成观察组和对照组各50例,对照组采用舒利迭治疗,观察组在对照组治疗基础上加用平喘汤治疗,治疗1周后观察两组患者临床疗效。结果:对照组治疗显效20例,有效15例,无效15例,治疗总有效率为70.0%,而观察组治疗显效31例,有效17例,无效仅2例,治疗总有效率高达96.0%,两组总有效率比较差异显著P<0.01。结论:平喘汤结合舒利迭治疗支气管哮喘,疗效显著,值得在临床推广应用。
8373	中西药物联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察	目的:观察中西药物联合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:对38例确诊溃疡性结肠炎患者采用中西药物保留灌肠联合丙氨酸谷氨酰胺注射液治疗,并对结果进行分析。结果:38例中基本治愈21例,显效12例,有效4例,无效1例,总有效率97.3%,随诊1年,复发率为9.56%。结论:中西药物联合治疗溃疡性结肠炎疗效确切,复发率低,值得临床应用及推广。
8374	美沙拉嗪配伍中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察	目的:探讨溃疡性结肠炎(VC)治疗中应用美沙拉嗪配伍中药保留灌肠的临床疗效。方法:选择(轻、中度)活动期VC患者72例按随机数字表法分为治疗组和对照组两组,每组36例,治疗组在对照组西医内科治疗的基础上,应用美沙拉嗪伍用中药保留灌肠。结果:治疗组的显效率为77.8%,对照组的显效率为44.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对VC治疗时进行美沙拉嗪伍用中药保留灌肠,疗效显著,值得推广。
8375	糖肾康胶囊制剂治疗糖尿病肾病98例临床观察	目的:探讨糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将162例患者随机分为两组,两组均给予常规治疗,在常规西医治疗基础上,治疗组加用糖肾康胶囊治疗,对照组加用洛汀新治疗。两组疗程均为3个月。结果:两组患者治疗前症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后中医症状积分明显减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组在治疗后中医症状积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后中医症状积分变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组在修复肾脏损伤,改善肾脏功能,延缓DN进展的方面是有效的。
8377	外伤后顽固性头晕1例报告	患者头晕系头部外伤后所致,每因感冒,劳累头晕加重,每次发作自服"安乃近0.5g,土霉素0.5g,3次/d",症状多能缓解。本次因感冒,头晕症状加重,自服上药及输液治疗(药名及剂量不详)各3d,症状不缓解。经中医辨证治疗一月痊愈。本病例充分体现了祖国医学辨证论治而非辨病论治,更体现了中医"尊于法而不拘泥于法"的思想。
8379	左侧十二指肠旁疝的临床诊治分析	目的:探讨左侧十二指肠旁疝(Landzert疝)发生的原因,提高对少见腹内疝病例的早期诊断及治疗水平。方法:分析15年来我们收治的腹内疝病例中5例左侧十二指肠旁疝(Landzert疝)。结果:在术后证实为左侧十二指肠旁疝的5例病例中,发生肠坏死3例,均行疝复位裂孔修补、肠切除吻合后治愈。结论:腹内疝术前诊断困难,尤其是先天性腹膜形成的孔道、间隙造成的腹内疝诊断更为困难。对无手术史,经常腹痛或肠梗阻表现者,结合腹部CT等相关辅助检查的特异表现,应考虑先天性腹内疝的可能,并应早期诊断及时手术,以防发生肠绞窄,肠坏死。
8380	加味胎元饮配合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究	目的:本研究是以中医理论为指导,观察加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效,并通过对血清β-HCG、E2、P水平等客观指标的观察,来评定加味胎元饮的临床疗效及进一步揭示其安胎机理。方法:选择先兆流产患者60例,均符合该病诊断与纳入标准,随机分为治疗组30例(加味胎元饮配合黄体酮组),对照组30例(黄体酮组)。分别观察治疗组与对照组治疗前后血清β-HCG、E2、P水平及临床症状的改变。结果:治疗组30例中,总有效率96.7%;对照组30例中,总有效率86.7%,秩和检验结果显示两组疗效有显著差异(P<0.05)。两组患者血清β-HCG变化有显著差异(P<0.05)。治疗组与对照组血清E2、P水平与治疗前相比均有显著差异(P<0.01)。结论:加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产效果优于临床单独应用黄体酮。
8381	丹参酮、甲硝唑治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察丹参酮、甲硝唑配伍治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予丹参酮、甲硝唑治疗,3次/d。对照组给予妇乐冲剂、螺旋霉治疗,3次/d。两组均7d为1疗程,服药2个疗程后复查。结果:治疗组有效率为95.59%,而对照组有效率为57.69%,经x2检验P<0.01,有显著统计学意义。结论:丹参酮、甲硝唑配伍治疗慢性盆腔炎疗效满意,值得应用。
8382	双黄连注射液治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效观察	目的:双黄连注射液治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:采用随机对照临床研究,共入选30例病理性黄疸的患儿,随机分为治疗组(双黄连治疗组)15例和对照组(常规治疗组)15例,比较两组患儿治疗后的临床疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为78.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。
8383	心理干预对脑梗死后伴有焦虑和抑郁患者的影响	目的:观察心理干预对脑梗死后伴有焦虑和抑郁患者的影响。方法:采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),对68例脑梗死患者(干预组35例,对照组33例)进行调查,干预组在此基础上予以心理干预。结果:68例患者中,焦虑自评量表(SAS)得分>50分26例(38.2%),抑郁自评量表(SDS)得分>53分33例(48.5%),干预组护理干预前后SAS及SDS评分变化差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组SAS及SDS变化差异也有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:对患者的躯体症状进行积极治疗的同时,应加强其心理护理,从而促使患者尽快康复
8384	动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血31例临床分析	目的:评价动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的效果。方法:选取潍坊市益都中心医院2007年1月～2010年1月收治的31例采用动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血患者(观察组),并与同期30例采用常规治疗方法的患者(对照组)进行比较。结果:观察组中31例中28例动脉瘤完全闭塞2例残余轻微显影,1例轻瘫;对照组中8例动脉瘤完全闭塞,15例CTA检查显影,7例死亡(合并瘫痪3例),观察组预后效果优于对照组。结论:动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血疗效确切,值得临床推广。
8385	化痰活血解郁法结合心理干预治疗中风后抑郁探讨	目的:观察化痰活血解郁法结合心理干预治疗中风后抑郁症的治疗效果。方法:符合(CCMD-3)抑郁症的诊断标准的60例中风后抑郁症患者,分治疗组与对照组各30例,两组患者根据病情均给予常规的中风治疗和心理治疗,治疗组加用中药汤剂口服,进行4周治疗,分别于治疗前和治疗后4周用汉密顿抑郁自评量表检查及临床神经功能缺损评分评定两组患者的疗效。结果:治疗前两组HAMD分值无差异,治疗4周后两组患者HAMD﹑CSS评分均明显低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有显著性意义。治疗组抑郁总有效率和神经功能恢复总有效率均明显高于对照组。结论:化痰活血解郁法结合心理干预治疗有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复作用。
8386	维吾尔族白癜风HLA-DQB1等位基因研究进展	HLA是迄今发现最具多态性的遗传系统。已有研究表明许多HLA等位基因与白癜风遗传易感性相关。近年来,国内外很多学者发现不同种族,地域,临床类型的白癜风患者的HLA相关性不同。本课题通过测定维吾尔族人白癜风患者的DNA,研究HLA等位基因与维吾尔族人白癜风的基因相关性。
8387	海藻酸钠敷料止血性能的实验研究	目的:研究一种功能型敷料:海藻酸敷料(本项目已申请国家专利,并初审合格,申请号:201010213206.4)的止血性能。方法:取新西兰兔5只,在背部两侧对称性剪6个直径1cm的圆形创口,分别用与创面大小相当的海藻酸敷料和云南白药创口贴止血,观察与创面的粘附情况,记录出血时间;止血停止后,将海藻酸敷料和云南白药创口贴放入预先配制好的氰化高铁血红蛋白检测试剂中仔细清洗,用分光光度计在540nm波长处光度比色,测出的Hb光度吸收值表示出血量。结果:海藻酸敷料与创面粘附较好,海藻酸敷料组、云南白药创口贴组的出血时间分别为(84.63±19.1)s、(169.33±22.6)s,Hb光度吸收值分别为(1.069±0.4)、(1.735±0.733),经统计学分析,两组数据都有显著性差异(P<0.01),海藻酸敷料组明显优于云南白药创口贴组。结论:海藻酸敷料具有较好的止血性能。
8389	黑素再生液澄清工艺研究	目的:通过比较醇沉工艺与壳聚糖澄清工艺制得药液中有效成分补骨脂的含量,确定出黑素再生液澄清工艺的最佳方法。方法:采用正交试验法确定出最佳的壳聚糖澄清工艺条件,考查醇沉工艺与壳聚糖澄清工艺制备的药液的含量与外观。结果:按照壳聚糖最佳澄清工艺条件:药液浓缩比例为3:1,加壳聚糖溶液的量为0.2ml/g,药液的pH值调为6,制得的药液补骨脂含量高,外观好。结论:壳聚糖澄清工艺适用于黑素再生液的制备。
8390	冬虫夏草质量及真伪的经验鉴别	目的:探讨简便易行、应用性强的经验鉴别方法,杜绝伪劣冬虫夏草充斥市场,保证名贵药材的质量,确保临床用药安全有效。方法:通过性状、水、火试法等多年实践经验,将目前发现的劣、假、伪冬虫夏草进行比较,总结出真、优、劣、假、伪的鉴别特征。结果:丰富的经验鉴别方法简便易行、现实应用性强,可把冬虫夏草优劣、假伪很容易的区分开,并能分析出其原因。结论:生长海拔3900m以上,个大体胖,深黄色,二三十个环纹明显,腹中部的4对足明显,断面可见"V"字形或马蹄形裂隙(呈黑色),火烧发出草香菇略带有腥气,开水浸泡,虫体变26膨大而软,用刀切开子座自体内长出连为一体,浸液有草菇香气味为优质冬虫夏草。
8394	超微黑地黄汤治疗CKD3期患者临床疗效观察	目的:观察超微黑地黄汤对CKD3期患者的临床疗效。方法:随机将60例CKD3期患者分为超微组和尿毒清组,比较两组患者治疗前后血红蛋白、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量的变化。结果:超微组和尿毒清组总有效率相近(P>0.05)。对血肌酐、尿素氮和24h尿蛋白定量均有改善作用(P<0.05),但对血红蛋白无明显改善作用(P>0.05),而两组血肌酐的改善无统计学差异(P>0.05),尿素氮的改善尿毒清组优于超微组(P<0.05),而24h尿蛋白定量的改善情况是超微组优于尿毒清组(P<0.05)。结论:超微黑地黄汤治疗脾肾气虚型CKD3期患者,安全有效,且疗效与尿毒清相似。
8395	维药买朱尼含药血清对IL-1β作用下大鼠软骨细胞MMP-13、Type-ⅡCollagen表达的影响	目的:观察维药买朱尼含药血清对IL-1β作用下体外培养的大鼠关节软骨细胞Type-ⅡCollagen、MMP-1、MMP-13表达的影响,并进一步探讨维药买朱尼防治OA的作用机制。方法:从1周龄SD大鼠关节软骨中分离培养原代软骨细胞,经鉴定后选用第二代细胞随机分为空白对照组、模型组、维药买朱尼组,培养第3d时模型组、维药买朱尼组采用细胞因子IL-1β(10ng/ml)继续培养,分别在培养后第24h、36h、48h采用RealTimePCR方法检测并分析各组软骨细胞中MMP-13、Type-ⅡCollagen的表达情况。结果:在第24h时各组MMP-13表达增加,Type-ⅡCollagen有一定降低,但无统计学差异;而在第36h和48h时空白对照组与模型组MMP-13、Type-ⅡCollagen表达差异均有统计学意义(P<0.05),维药买朱尼组较模型组MMP-13与Type-ⅡCollagen的表达在48h、72h时间点有显著性差异(P<0.05)。结论:维药买朱尼可抑制IL-1β对Type-ⅡCollagen的降解和破坏作用,并能抑制IL-1β对MMP-13的诱导和激活作用。
8396	老年痴呆症的中医辨证防治效果分析	目的:对老年痴呆症的中医辨证防治效果进行分析。方法:选取2005年12月～2011年12月40例老年痴呆症的患者,随机分为两组甲组20例进行中医分型及分证论治,乙组患者20例进行黄芪益脑宁方剂治疗,对其临床效果进行统计分析。结果:经中医辨证理论的治疗及防治措施的干预,甲组20例老年痴呆的患者,显效5例,显效率25.00%,有效13例,有效率65.00%,无效:2例,总有效率为90.00%。乙组显效4例,显效率20.00%,有效:10例,有效率50.00%,无效:6例,总有效率为70.00%。甲组患者的临床效果明显优于乙组治疗的临床效果。两组治疗效果存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对治疗老年痴呆症,依据中医的分型进行辨证施治,临床效果明显,治愈率及有效率高,适宜广泛应用临床治疗,能有效的提高患者的生活质量,减轻患者及家属的负担。
8397	血府逐瘀汤治疗肋骨骨折的临床研究	目的:探讨血府逐瘀汤治疗早期肋骨骨折的临床疗效。方法:156例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用单纯综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加服血府逐瘀汤,然后比较两组临床疗效指标。结果:治疗组较对照组更能明显的缓解肋骨骨折早期的疼痛,改善患者的功能活动,降低血气胸的发生率,提高治愈率,降低康复时间和住院费用。结论:血府逐瘀汤对肋骨骨折早期的愈合有很好的促进和提高的临床效果,并能减少医疗费用,减轻患者的经济负担。
8398	血栓通早期干预对糖尿病视网膜病变的疗效影响	目的:观察血栓通早期干预对糖尿病视网膜病变(DR)的疗效及安全性的影响。方法:128例DR三期以内患者随机分为治疗组和对照组。治疗组为西医治疗基础上加用血栓通450mg静滴,1次/d,对照组为一般西医治疗,控制血糖血压血脂等。结果:治疗组总有效率为80.1%,对照组为67.7%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05),对比治疗前后生化结果,治疗组无明显肝肾功能损害。结论:血栓通早期干预治疗糖尿病视网膜病变效果较好,无明显不良反应。
8399	柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和证慢性萎缩性胃炎的临床研究	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和证慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将肝胃不和证慢性萎缩性胃炎随机分为两组,观察组用柴胡疏肝散加减治疗,对照组用吗丁啉片治疗,疗程均为3个月。疗程结束后观察临床症状、胃镜下黏膜病变情况和病理组织学情况。结果:观察组临床疗效总有效率90.20%;对照组总有效率68.57%(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散对肝胃不和证慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效。
8400	49例脓疱疮中医辨证治疗疗效观察	目的:观察中医辨证治疗脓疱疮的疗效。方法:将本院收治的98例脓疱疮患者随机均分对照组与观察组,对照组采取西医治疗,观察组采取中医辨证治疗,治疗20d后对比两组起效时间、疗效,随访1年对比两组复发率。结果:观察组临床治愈率显著优于对照组,P<0.01;观察组临床总有效率明显优于对照组,P<0.05;观察组1年内复发率显著低于对照组,P<0.01。结论:中医辨证治疗脓疱疮疗效确切、不易复发、安全可靠,建议于临床治疗中推广应用。
8401	浅谈仲景《金匮》方中桂枝的妙用	张仲景著述的《金匮要略》是中医经典古籍之一,全书载方205首,用桂枝者55首,占26.8%。可见,仲景使用桂枝的范围广泛,而且灵活。探讨仲景对桂枝的妙用,为桂枝在临床上的使用提供了重要的指导意义。
8402	朱砂临床运用之我见	根据朱砂的现代药理研究情况,揭示朱砂的毒副作用,临床配伍、用法用量的不合理性,提出朱砂日用最大量是0.5g,连续服用不超过7d,建议朱伏神、朱麦冬不能入煎剂。
8403	大艾炷隔姜重炙神阙穴治疗非特异性溃疡性结肠炎疗效观察	目的:探讨大艾炷隔姜重炙神阙穴非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法:将97例门诊患者随机分为治疗组及对照组。治疗组52例采用大艾炷隔姜重炙神阙穴的治疗方法;对照组45例采用针刺治疗。以上均12次为1个疗程,3个疗程后结束治疗,并进行病例疗效统计。结果:在临床疗效方面经统计学处理,治疗组明显优于对照组。(P<0.05)结论:大艾炷重炙可以有效的治疗非特异性溃疡性结肠炎,且安全无痛苦。
8406	推拿治疗偏头痛40例临床体会	目的:观察推拿治疗偏头痛的临床疗效。方法将80例偏头痛患者随机分为治疗组40例,采用推拿治疗;对照组40例,口服西比灵胶囊,每晚睡前5mg。两组均治疗2疗程后观察临床疗效,6个月后随访远期疗效。结果:近期疗效,治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率90%,差异无显著性意义(P>0.05);远期疗效:治疗组为83.6%,对照组为69.3%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:推拿治疗偏头痛近期疗效与口服西比灵治疗相当,远期效果则优于西比灵治疗。
8409	45例神经根型颈椎病应用针灸疗法的临床比较	目的:观察针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将临床上确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为两组,实验组45例,采用针灸治疗;对照组45例,采用牵引疗法。结果:实验组总的有效率100%,对照组总有效率为86.67%,结果具有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效明显优于对照组的疗效。结论:针灸治疗神经根型颈椎病具有高效性。
8411	温针灸加牵引手法治疗腰椎间盘突出症	目的:观察温针灸、牵引、手法等综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择48例门诊腰椎间盘突出症患者,采用温针灸、牵引、手法等综合治疗,每日一次,15次为一疗程,间隔2～3d,两个疗程后评定。结果:本组治疗的48例中,治愈22例显效15例,好转9例,中断治疗2例。总有效率95.8%。结论:温针灸、牵引、手法等综合治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法。
8412	针刺治疗高血压伴焦虑状态患者临床疗效	目的:评价运用针刺治疗原发性高血压伴焦虑状态的临床疗效。方法:纳入广东省中医院心血管科住院部高血压伴焦虑状态患者35例,给予降压基础治疗,按病情选用不同的钙拮抗剂或利尿剂,避免选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂及β受体阻滞剂。针刺取穴:四关(双合谷、双太冲),3次/周,4周为1疗程。治疗前后采取汉密顿焦虑量表(HAMA)评测,并同时记录血压变化。结果:治疗前后比较收缩压、舒张压均有显著下降。HAMA评分治疗后有显著下降,P<0.05。结论:针刺四关穴是治疗原发性高血压伴焦虑状态的有效治疗措施。
8414	中药外敷神阙配合针刺四缝穴治疗小儿厌食76例	目的:观察联合应用中药外敷神阙和针刺四缝穴治疗小儿厌食症临床疗效。方法:76例小儿厌食症患儿随机分成两组,治疗组38例患儿应用中药外敷神阙配合针刺四缝穴,对照组38例口服葡萄糖酸锌口服液,治疗30d,观察两组疗效差别。结果:治疗组疗效明优于对照组。结论:中药外敷神阙配合针刺四缝穴治疗小儿厌食疗效确切。
8416	不稳定性心绞痛毒损心络说	不稳定性心绞痛(UA)除具有冠心病(CHD)气虚血瘀的病机共性之外,还具有毒邪致病的特点。提出毒损心络为UA的重要病机,解毒为其重要治法。
8417	芎术香苏散治疗急性鼻炎应用体会	急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎性疾病,运用芎术香苏散治疗急性鼻炎,效果非常显著。
8418	蚁灵口服液治疗男性不育症82例临床观察	目的:观察蚁灵口服液对男性不育症治疗的疗效。方法:分别选取自2011年2月以来的82例男性精液不育症患者,使用蚁灵口服液以1个月为一个疗程,观察其疗效。结果:服药1～3个月,82例患者中,痊愈30例,显效23例,无效29例,总有效率64.65%。结论:蚁灵口服液为纯中药制剂,经过对82例患者进行临床观察,证明其对肾阴亏虚型男子不育症有显著提高生精功能、明显改善精液质量、调节内分泌的作用,值得近一步的研究。
8420	“降逆和胃汤”治疗呃逆52例	目的:观察"降逆和胃汤"治疗呃逆的临床疗效。方法:将52例呃逆病人采用"降逆和胃汤"辨证施治,每日一次。结果:经治疗52例病人中治愈44例,显效6例,无效2例。结论"降逆和胃汤"治疗呃逆疗效显著。
8421	补肺固肾辨证取穴治疗哮病106例	目的:观察补肺固肾辨证取穴治疗哮病的临床疗效。方法:将收集的属肺肾两虚型哮病患者随机分为治疗组与对照组,治疗组通过补肺固肾辨证治疗,对照组给予一般针灸治疗。结果:临床痊愈治疗组7例,对照组3例,通过补肺固肾辨证法给予治疗的患者,临床痊愈率明显优于对照组。结论:补肺固肾辨证法采用中医传统辨证施治,临床疗效明显优于对照组,值得临床学习与探讨。
8423	中药内服加脐疗治疗萎缩性胃炎兼便秘	慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃癌的癌前疾病之一,便秘导致有害物质的富集,加速病变的发展,具有更高的危险性。笔者在临床中结合其病因病机的发展,在中医辨证论治的基础上,加用脐疗外治法,治疗35例,临床疗效显著。
8424	四逆散加减治疗慢性胃炎的临床疗效	目的:分析四逆散加减治疗慢性胃炎的效果。方法:将我院院2010年6月～2011年5月收治的72例慢性胃炎患者随机分为两组,对照组给予西医治疗,实验组给予四逆散加减治疗,比较两组患者治疗2个月的效果,并将结果进行统计学分析。结果:实验组患者总有效率为91.67%,对照组患者总有效率为72.22%,实验组总有效率明显高于高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:采用中医四逆散加减治疗慢性胃炎的效果较好,不良反应少,是一种安全有效的治疗措施。
8425	小儿疳积的饮食调护	小儿由于多种原因致使脾胃虚损,运化失健,气血津液亏耗,出现消瘦、腹部胀大等症状者,中医皆称为"小儿疳积"。疳积是小儿时期,尤其是1～5岁儿童的一种常见病证。是指由于喂养不当,或由多种疾病的影响,使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。疳证与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证。
8426	当归苦参丸内服外搽治疗轻中度痤疮临床观察	目的:观察当归苦参丸内服外搽治疗轻中度痤疮的疗效及安全性。方法:将308例患者随机分为治疗组154例和对照组154例。治疗组口服维生素B6、当归苦参丸,并用当归苦参丸水调外搽。对照组口服四环素、维生素B6、西咪替丁,外搽维A酸乳膏。疗程8周。观察两组治疗前后皮损变化及不良反应情况。根据意向性治疗分析(ITT)原则采用全分析集(FAS)进行分析。结果:治疗组有效率87.01%,对照组68.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归苦参丸内服外搽治疗轻中度痤疮具有较好临床疗效。
8427	中医综合疗法治疗产后抑郁体会	目的:观察中医综合疗法(包括针刺、耳针、按摩、耳穴压籽、中药、心理疏导)治疗产后抑郁疗效。方法:将31例确诊患者用爱丁堡(Edin-burgh)量化评分,综合治疗4周后,再次评分,观察其症状消失程度,评定疗效结果:患者症状和情绪均有明显改善,总有效率93.6%,疗效明显,未见明显不良反应。体会:产后抑郁病机偏重气阴两虚;中医综合疗法弥补单一疗法局限,依从性更高。
8428	归脾汤在治疗冠心病心绞痛的临床应用	目的:探讨归脾汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:研究对象为2009年10月～2010年10月我院收治的冠心病心绞痛患者74例,将患者随机分为对照组及观察组,每组37例,两组均给予西药对症支持治疗,观察组给予归脾汤联合西药治疗,比较分析两组疗效。结果:观察组总有效率为89.2%;对照组总有效率为56.8%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:在冠心病心绞痛的治疗中联合应用归脾汤疗效显著,值得临床上推广应用。
8429	茵陈退黄汤治疗母乳性黄疸120例疗效观察	目的:观察茵陈退黄汤治疗母乳性黄疸的疗效。方法:120例母乳性黄疸患儿随机分为两组,对照组60例,采用蒙脱石散和双岐四联活菌治疗;观察组60例,给予茵陈退黄疸治疗。结果:观察组在胆红素下降程度及总有效率方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论:茵陈退黄汤治疗母乳性黄疸疗效好,无毒副作用。
8430	周福生教授治疗便秘经验浅析	周福生教授是广州中医药大学著名的中西医结合脾胃病专家,全国第四批师带徒名老中医。周福生教授将便秘分为虚秘与实秘两大类,大抵虚者多而实者少,虚实挟杂亦不少见。选药不能动辄硝黄、番泻叶等苦寒攻下,而应辨证求因,尤其重视气机通降对大肠传导的作用,主张调畅气机、滋阴润肠为主,辅以以清热通下,益气温阳等法。
8431	益心汤治疗60例急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床观察	目的:探讨益心汤治疗急性心肌梗死后心力衰竭。方法:选取2011年1月～2012年1月我院收治的急性心肌梗死后心力衰竭患者共60例,随机分为实验组和对照组,其中对照组采用常规治疗,而实验组加用益心汤。结果:实验组患者的总有效率明显高于对照组(96.67%VS86.67%,P<0.05)。结论:益心汤治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效确切,值得在临床上推广应用。
8432	胃炎宁治疗慢性胃炎60例临床分析	目的:探讨胃炎宁治疗慢性胃炎之临床疗效。方法:将来我院就诊之慢性胃炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予胃炎宁胶囊口服,每次6粒,3次/d,对照组给予德诺口服,主要成份为次胶体枸橼酸铋,每日早餐前半小时及晚餐前半小时各服2片,或每日4次于三餐前半小时及睡前半小时各服1片。并据情况不同给予克拉霉素250ml/次或替硝唑0.5g/次,各2次/d,15d为1疗程,3～5个疗程后观察结果。结果:对照组痊愈2例(痊愈率3.33%),好转51例(好转率85%),总有效率88.33%;治疗组痊愈8例(痊愈率13.33%),好转52例(好转率86.67%),总有效率100%。统计学证实治疗组在痊愈率、总有效率等方面均明显优于对照组。结论:胃炎宁可有效治疗慢性胃炎,且未见明显不良反应。
8433	两种不同固定方式联合中医旧伤洗剂治疗伸直型肱骨髁上骨折的临床研究	目的:探讨不同固定方式在伸直型肱骨髁上骨折中的临床方法及疗效。方法:抽取我院于2009年10月～2012年1月收治的伸直型肱骨髁上骨折患者78例分成两组,其中对照组38例行石膏外固定,实验组40例行超肘关节小夹板外固定,治疗后若有软组织粘连者,应加用旧伤洗剂。对两组患者进行随访3～4个月,并对临床疗效进行对比。结果:治疗后两组间相比,实验组的总有效率为97.5%,高于对照组的86.8%,统计学差异有意义(P<0.05)。结论:对于伸直型肱骨髁上骨折患者采用超肘关节小夹板外固定,有利于恢复患者的骨关节功能,使临床疗效提高,改善患者的生命质量。
8435	小儿牛黄清心散佐治小儿传染性单核细胞增多症疗效观察	目的:观察小儿牛黄清心散对小儿传染性单核细胞增多症的临床治疗效果。方法:将2010～2011年在本科室住院的确诊为小儿传染性单核细胞增多症的患者80例,随机分为治疗组41例,对照组39例。分组时临床表现相同。具有可比性。两组在相同的抗病毒治疗措施基础上,治疗组加用小儿牛黄清心散,比较两组的疗效。结果:治疗组体温恢复正常时间,咽峡炎缓解,淋巴结显著缩小时间,异型淋巴细胞恢复正常时间及住院时间均较对照组缩短(P<0.01)。结论:小儿牛黄清心散对小儿传染性单核细胞增多症有很好的辅助治疗作用,值得临床推广应用。
8436	疏通气机法治疗前列腺增生症合并前列腺炎100例	目的:观察疏通气机法治疗前列腺增生症合并前列腺炎的临床疗效。方法:对100例前列腺增生症合并前列腺炎的患者疏通气机法用进行治疗。结果:痊愈者占82%,无效18%。结论:用疏通气机法治疗前列腺增生症合并前列腺炎疗效显著。
8437	天麻钩藤饮治疗高血压的临床分析	目的:观察天麻钩藤饮加减用于治疗高血压肝阳上亢型患者的临床效果。方法:选取肝阳上亢型高血压患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用天麻钩藤饮汤剂,对照组服用牛黄降压片,观察两组治疗前后血压变化情况。结果:治疗组经中药治疗后,收缩压与舒张压明显下降,治疗总有效率(91.2%)明显高于对照组(70.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压效果显著,具有明显的降压作用,提高了患者的生活质量。
8438	中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎58例疗效观察	目的:观察不同方剂中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效,并探讨其作用机理。方法:选择年龄和体重接近,且已被确诊为慢性非异性溃疡性结肠炎的患者58例,随机分为3组,治疗Ⅰ组20例采用茯苓散治疗,治疗Ⅱ组20例采用乌梅丸治疗,对照组18例采用柳氮磺吡啶肠溶片治疗。观察并比较各组的治疗效果。结果:从临床症状、肠粘膜炎症反应指标比较,乌梅丸治疗组与茯苓散治疗组组间差异不显著(P>0.05),但两组疗效均优于柳氮磺吡啶肠溶片治疗组(P<0.05)。结论:乌梅丸和茯苓散治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,乌梅丸治疗机理可能是涩肠止泻、益气养血和清热燥湿,而茯苓散则有健脾利水、消肿渗湿和抗炎解毒之功效。中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎功效明显优于西药。
8439	活血止痛汤治疗原发性痛经的临床观察与分析	目的:研究自制活血止痛汤对于原发性痛经的疗效。方法:收集了在我院就诊的痛经患者,给予自制的活血止痛汤并观察治疗效果。结果:活血止痛汤总体治愈率达51.9%,有效率达29.1%;其中气滞血瘀型和寒凝血瘀型的治愈例数最多。结论:活血止痛汤对于气滞血瘀型和寒凝血瘀型痛经有较好的疗效。
8441	丹皮二至汤治疗女性痤疮阴虚血热证的疗效观察	痤疮阴虚血热证是一例较为少见的证型,多发生在25岁以上的女性,偶见于25岁以下,患者多有月经不调,腰膝酸软,烦躁易怒,午后潮热等症状。丹皮二至汤在治疗痤疮的同时还可以对各种兼证进行调理,达到标本兼治的目的。
8442	中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床分析	目的:分析探讨中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法:选取2007年6月～2011年6月期间在我院治疗的糖尿病合并高血压患者126例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取西药治疗的方式,观察组患者采取中医辨证治疗的方式,分别分析两组患者临床效果、尿白蛋白尿肌酐(ACR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标情况。结果:和对照组相比,观察组患者临床总有效率明显升高,ACR和HOMA-IR浓度均明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗可以提高治疗有效率,改善肾损害及胰岛素抵抗情况,具有显著的临床意义,值得推广。
8443	麝香保心丸治疗维吾尔族老年冠心病心绞痛疗效观察	目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效,并与硝酸异山梨酯片进行对照。方法:观察60例冠心病患者,随机分为治疗组与对照组治疗4周。结果:两组临床总有效率分别为83.9%和75.8%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。心电图疗效,治疗组总有效率74.2%,对照组总有效率55.1%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显着,是一种安全有效的、迅速解除心肌缺血的中药制剂。
8444	程氏萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎120例	目的:观察加味程氏萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:1999年3月～2010年3月对120例慢性前列腺炎分为两组,治疗组采用加味程氏萆薢分清饮水煎口服,并加对照组的西医疗法;对照组采用纯西医疗法。结果:治疗组痊愈率明显高于对照组,痊愈率达60%。结论:加味程氏萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎的疗效确切,可经临床推广应用。
8447	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"学术研讨会。本次会议由中华中医药学会主办,《世界中西医结合杂志》承办,拟于2012年上半年召开,现将有关征
8451	糖脂平汤对2型糖尿病血脂代谢影响的临床观察	目的:探讨糖脂平汤改善2型糖尿病血脂代谢紊乱(痰浊阻遏证)的临床有效性。方法:将纳入患者80例,随机分为治疗组(糖脂平汤组)40例,对照组(地奥脂必妥组)40例,疗程为6周,观察治疗前后各项指标的变化。结果:糖脂平汤对头身困重,倦怠乏力症状的改善要优于脂必妥组(P<0.05);糖脂平汤降低TG、LDL-C作用和升高HDL-C作用显著优于对照组(P<0.01);没有观察到明显的不良反应。结论:糖脂平汤治疗2型糖尿病高脂血症(痰浊阻遏证)安全、有效,同时提示化痰泄浊、健脾益气法是治疗2型糖尿病高脂血症的有效方法,值得进一步深入研究。
8452	益气养心汤治疗稳定型劳力性心绞痛临床研究及体会	目的:探讨益气养心汤治疗稳定型劳力性心绞痛的临床效果以及注意事项。方法:选取我院自2009年11月～2011年11月期间收诊的156例冠心病心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组78例患者均采用西药治疗,治疗组78例患者在均采用西药治疗的基础上,加服益气养心汤治疗,2周为1个治疗过程,2个疗程后对比观察治疗效果。结果:对照组明显有效31例,有效35例,无效12例,总有效率为84.61%;治疗组明显有效42例,有效31例,无效5例,有效率为93.59%;治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗的过程中,患者会出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红心悸以及血压下降等不良反应,对照组中有21例患者(26.92%)出现一种或者几种以上不良反应,而治疗组中有8例患者出现一种或者几种以上不良反应(10.26%),治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养心汤治疗冠心病心绞痛具有良好的效果,建议在临床上大力推广使用。
8453	小针刀配合丹参注射液关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效观察	目的:观察小针刀配合丹参注射液关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将80例膝骨关节炎的病人随机分为观察组和对照组,观察组病人采用小针刀配合丹参注射液关节腔注射的方法治疗,对照组采用小针刀的方法治疗,分别在治疗前和治疗4周后采用Lequesne膝骨关节炎严重性和活动性指数评定患者的膝关节功能,并判定两组患者的临床疗效。结果:①两组治疗后膝关节功能均较治疗前明显改善,但观察组优于治疗组(P<0.05);②治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:小针刀松解配合丹参注射液关节腔注射能明显改善膝骨关节炎患者的膝关节功能,疗效优于单纯小针刀疗法。
8454	樊瑞红活血化瘀治疗冠心病不稳定心绞痛经验	本文通过学习樊瑞红诊断治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床经验,从学术思想、病因病机、辨证经验、治则治法、组方用药特点等多方面进行论述,归纳总结樊瑞红老师诊治冠心病不稳定性心绞痛的经验与方法。本虚标实是本病特点,即气虚血瘀,临床多以益气活血化瘀为法,以冠Ⅱ丸为主方,并根据不同发病类型辨证施治,灵活运用。这些经验对中医治疗冠心病不稳定性心绞痛有所裨益,同时对临床有重要的指导意义,值得进一步探究。
8455	中药内外兼治治疗跟痛症的临床观察	目的:观察中药内服外熏治疗跟痛症的疗效和不良反应。方法:80例跟痛症病人按1:1随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组服中药煎剂每日1剂,分2次服,每晚临睡前用此中药再熏洗足跟30min;对照组服双氯芬酸75mg,每日1次,疗程4周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%、77%,两组差异有显著意义(P<0.05)。不良反应治疗组9%,对照组30%。结论:中药内服外熏对跟痛症的治疗疗效好而且安全性高。
8457	消癥口服液配合微波治疗乳腺小叶增生的临床研究	目的:观察消癥口服液配合微波治疗乳腺小叶增生的临床疗效,以寻求保守治疗乳腺小叶增生有效的方法。方法:选择肝郁痰凝型或冲任失调型乳腺小叶增生患者800例,分为治疗组与对照组。治疗组为消癥口服液配合乳腺微波照射,对照组为乳癖消合穴位敷贴治疗,共3个疗程。统计分析治疗前后两组在症状、肿块缩小、乳房溢液方面的差别。结果:治疗组与对照组两组在治疗前后有显著差异。结论:消癥口服液配合微波具有软坚散结、缓消症块的作用,不良反应小,对治疗乳腺小叶增生有良好效果,值得临床推广。
8458	补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征临床15例观察	目的:探讨中药补肾疏肝法治疗对妇女更年期症状患者的治疗效果。方法:选择采用补肾疏肝法治疗妇女更年期15例(治疗组),同时与采用滋阴补肾法治疗妇女更年期10例(对照组)进行对照,观察治疗前后主要临床症状的变化评价疗效。结果:疗程结束后,患者潮热汗出、眩晕耳鸣,心悸失眠,烦躁易怒,纳呆,便溏,情志不宁等症状得到改善;总有效率100%;对照组总有效率80%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征比单纯采用补肾法更为有效。
8459	针刺颈夹脊结合董氏奇穴治疗颈型颈椎病30例疗效观察	目的:观察针刺颈夹脊结合董氏奇穴治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:对30例颈型颈椎病患者施以针刺颈夹脊、董氏奇穴治疗。结果:临床治愈16例(63.3%),显效11例(36.7%),好转2例(6.7%),无效1例(3.3%),总有效率96.7%。结论:针刺颈夹脊结合董氏奇穴治疗颈型颈椎病临床疗效显著。
8461	白芥子冷灸治疗小儿支气管哮喘的临床比照研究	目的:观察白芥子冷灸治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法:选择符合支气管哮喘诊断标准的患儿120例,随机分为实验组、药物对照组。两组患者在急性发作期均采用支气管哮喘常规治疗,实验组加用白芥子冷灸治疗;药物对照组用普米克气雾剂治疗。结论:白芥子冷灸对小儿支气管哮喘的临床疗效优于常规药物。白芥子冷灸安全性高,患儿依从性好,适宜于对小儿进行治疗操作。
8462	点刺四缝穴结合穴位贴敷与捏脊综合治疗小儿疳积50例	小儿疳积西医学称之为"慢性营养障碍性疾病",包括消化不良、营养不良、贫血、维生素缺乏,以及寄生虫病等。本研究采用中医外治综合疗法治疗小儿疳积,疗效满意,值得临床推广。
8464	针刺结合炙黄芪党参治疗产后尿潴留42例	产后尿潴留类似于中医学产后癃闭或产后小便不通,其发病机理不外虚实两端,针刺结合炙黄芪党参治疗产后尿潴留疗效显著,现报告如下。
8466	抑郁症中医辨治的新思考	抑郁症是以心境低落为主症,并有相应的思维和行为改变的一种情感障碍。本文详细探讨了抑郁症的主要病机,提出了中医辨治的新思考。
8467	从体质论治腹泻型肠易激综合征	文章按照体质学理论将腹泻型肠易激综合征分为气郁质、气虚质、痰湿质、湿热质、阳虚质5种常见体质类型,从整体的体质入手,进行辨质论治,分别给予疏肝解郁、益气健脾、化痰除湿、清热利湿、温补脾肾等治法,全面调整腹泻型肠易激综合征患者机体的失衡状态,为腹泻型肠易激综合征的中医治疗提供一种思路。
8470	伴抑郁焦虑状态的功能性消化不良中医证型研究	目的:探讨伴抑郁焦虑状态的功能消化不良中医证型的状况。方法:选取某医院在2010年1月～12月这一年中诊断为功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)的患者并且伴有抑郁焦虑状态的数量一共150例,对这些患者进行中医证型的调查,对各类证型分布和功能性消化不良(FD)症状谱进行比较分析,连同焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)的评分差别。结果:脾虚气滞证是中医证型分布中最为常见的现象;功能性消化不良(FD)症状和中医证型相比,其脾虚气滞代表餐后饱胀感和上腹痛,脾胃气虚代表早饱,湿热滞胃代表上腹烧灼感;SAS量表、SDS量表和中医各证型的评分相比较,SAS、SDS量表的分数最高是在患者脾虚气滞证时,两个表分数最低时是在湿热滞胃证时。结论:伴抑郁焦虑状态的功能性消化不良中医各证型的分布状况和症状明显,最为常见的为脾虚气滞,本虚以脾虚为主,标实以肝气郁结、湿阻气滞和胃气失降为主,病位以肝、胃和脾为主。
8474	心律失常从肝论治方法探讨	心律失常的发生与肝脏疏泄功能失常密切相关,肝郁气滞、肝经郁热、气滞血瘀等是引起心律失常的主要病因病机之一,且常并发多种相关证候。故治宜疏肝理气,宁心安神,并兼顾多种并发证候。
8475	慢性乙型肝炎患者中医证型特点及分布差异	目的:探讨慢性乙型肝炎患者中医证型特点及分布差异。方法:结合慢性乙型肝炎中医证型研究的文献,对100例慢性乙型肝炎患者症状体征、中医证型分布差异及特点进行调查。结果:慢性乙型肝炎患者中医证以肝郁脾虚型为主,湿热型次之,肝肾阴虚型又次之,瘀血阻络型所占比例较肝肾阴虚型小,脾肾阳虚型最为少见,其中,湿热为各证型的主要兼夹因素,暗红舌、红舌和腻苔是慢性乙型肝炎患者的主要舌象。患者的症状体征(胁痛、口苦、腹胀、食欲低下、舌苔腻等)积分在各证型中分布有显著性差异(P<0.05)。ALT、AST均以湿热中阻型为最高,与其他证型相比,差异有显著性。结论:湿热因素贯穿于慢性乙肝患者的不同阶段,正气亏虚是湿热毒邪侵扰的内在基础。
8476	浅析小柴胡汤治疗“大便硬”与“大便溏”	本文从原文学习、原因分析、方药分析、用药注意四个方面,分析《伤寒论》中小柴胡汤治疗"大便硬"与"大便溏"的遣方用药和治病机理,为小柴胡汤的准确运用提供支持。
8477	医案医话:温胆汤加减治愈溃疡性结肠炎验案二则	溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠与结肠慢性炎性疾病,反复发作,缠绵难愈。采用温胆汤加减治疗溃疡性结肠炎两例,效果显著,值得推广应用。
8478	麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽40例临床观察	咳嗽是儿科常见病、多发病,临床治疗手段较多,但疗效一般。笔者自2007年9月～2011年11月以来应用麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽,效果肯定,现报道如下。
8479	肩关节前脱位的中医手牵足蹬复位法的医源性损伤分析	目的:探讨肩关节前脱位手牵足蹬法复位的医源性损伤的原因和预防措施。方法:结合肩关节前脱位的损伤机制和复位障碍,分析肩关节脱位手牵足蹬法复位时医源性损伤原因。结果:综合分析常见的医源性损伤原因为精神紧张、体位错误、手法用力不当。结论:肩关节前脱位的医源性损伤后果严重,术前要认真分析影像资料,复位手法准确,防止医源性损伤的发生。对于未熟练掌握者不宜首选手牵足蹬法复位。
8480	参苓白术散治疗溃疡性结肠炎75例临床观察	目的:观察参苓白术散对溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:将150例本病患者随机分为两组,治疗组75例采用参苓白术散治疗;对照组75例采用口服柳氮磺胺吡啶0.5g,4次/d,并给予其他的支持治疗。结果:治疗组总有效率94.6%,对照组总有效率80.4%。两组临床疗效比较差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:参苓白术散治疗溃疡性结肠炎效果显著。
8481	龟鹿二仙胶治疗老年增生性骨关节炎的临床观察	目的:观察龟鹿二仙胶对老年增生性骨关节炎的治疗作用,以便更好地指导临床用药。方法:随机将入院治疗的80例患者分为治疗组及对照组各40例。治疗组采用龟鹿二仙胶治疗,对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗。对患者进行一般情况改善和局部情况改善状况观察。结果:治疗组患者显效26例,有效10例,无效4例,总有效率为90%;对照组患者显效20例,有效11例,无效9例,总有效率为77.5%。两组总有效率相比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:龟鹿二仙胶对老年性骨关节炎患者具有较好的治疗作用,且疗效确切。
8482	分期辨证治疗强直性脊柱炎46例	目的:观察分期辨证治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法:对46例强直性脊柱炎患者进行分期辨证治疗。结果:显效28例(占60.9%),有效15例(占32.6%),无效3例(占6.5%),总有效率为93.5%。结论:分期辨证的方法治疗强直性脊柱炎有良好的效果。
8483	自拟安胎方治疗先兆流产的临床研究	目的:观察自拟安胎方治疗先兆流产的临床效果。方法:79例纳入观察的患者随机分为治疗组39例和对照组40例,对照组口服黄体酮胶囊治疗,100mg/次,2次/d,治疗组口服中药安胎方,两组患者均治疗2周后对比疗效和血中孕酮变化。结果:治疗组总有效率82.1%,高于对照组的67.5%,但经х2检验,差异不具有统计学意义(P>0.05),而对两组疗效的痊愈率进行х2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后孕酮水平均有明显提升,差异均具有统计学意义(▲P<0.05);且治疗后组间比较,治疗组的孕酮水平高于对照组,差异有统计学意义(★P<0.05)。结论:自拟安胎方能有效治疗先兆流产,提高孕激素水平。
8485	注射用炎琥宁治疗小儿腹泻的临床研究	目的:探讨通过注射炎琥宁来治疗小儿腹泻的临床效果。方法:选取100例患儿,并随机分成两组,A组为50例患儿,B组也为50例患儿,两组的患儿都给予补液以及纠正电解质等的治疗,两组患儿的食物都要以清淡为宜,A组需要通过注射用炎琥宁(重庆药友制药有限公司生产,规格为80mg)5～10mg/(kg·d),然后加上5%的葡萄糖(250ml)一起,都为静脉滴注,1次/d,并且口服中药汤剂,B组的患儿以3d为1个疗程,且在治疗1个疗程以后,对两组进行观察。结果:A组患儿治愈率为78%,总的有效率为98%;B组的患儿治愈率为56%,而总的有效率为84%。两组不管是治愈率还是总的有效率都有明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论:中西医结合治疗对于治疗小儿的腹泻效果显著,是值得广泛使用的。
8486	自拟泽苓逐瘀汤治疗肝硬化腹水46例	目的:探讨自拟泽苓逐瘀汤治疗肝硬化腹水的疗效。方法:回顾总结8年治疗46例符合1995年北京会议修订的肝硬化腹水标准的病人,全部使用中药泽苓逐瘀汤治疗60d,结束治疗后,随访10个月。结果:总有效率93.5%。结论:泽苓逐瘀汤科学实用,疗效高,肝功能恢复良好。
8488	筋痹通胶囊治疗糖尿病足的临床研究	糖尿病足是糖尿病患者致残的主要原因,随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的发病率也随之增加,因而我们应提高对糖尿病足的认识,减少糖尿病足的发生,近年来采用中西医结合的方法治疗糖尿病足收到满意疗效。
8489	阳和汤合当归补血汤治疗虚寒型缺铁性贫血68例	缺铁性贫血是临床上的常见病、多发病,是体内贮存铁缺乏,影响血红素合成所引起的贫血,阳和汤合当归补血汤具有温肾暖脾,益气补血功效,具有增强凝血功能,促进血液再生作用,运用阳和汤合当归补血汤治疗虚寒型缺铁性贫血,效果显著。
8490	半夏泻心汤辨证根治慢性酒精性结肠炎	慢性酒精性结肠炎多为酒精导致消化不良、大肠疾病、粘性肠刺痛、慢性腹泻等病症,运用半夏泻心汤治疗,疗效显著。
8491	运用痛风方治疗类风湿性关节炎体会	类风湿性关节炎是一种证候复杂的疾病,治疗此病颇棘手,笔者用痛风方加减治疗,收效显著。
8493	加味理中汤干预结直肠癌化疗致外周神经病变的临床观察	加味理中汤健脾补肾,温养血脉,是减轻神经毒性反应的中医理论基础。临床观察结果显示,服用加味理中汤可明显减低外周神经病变的发生率及发生强度,表明了本方对防治化疗所致的外周神经病变具有积极的干预作用。
8494	益经汤治疗卵巢早衰20例	目的:观察益经汤治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:20例卵巢早衰患者连续服用益经汤治疗3个月,观察月经恢复情况及血清生殖内分泌激素FSH及E2的变化。结果:治疗后有规律月经的6例,半年内2次以上的5例,半年内1次的5例,仍闭经的4例;所有患者FSH均下降,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05),E2均上升,与治疗前相比有差异(P<0.05)。结论:益经汤能促进月经来潮,调节血清生殖内分泌激素FSH及E2的水平,治疗卵巢早衰安全、有效。
8495	王文友主任应用四逆散治疗郁证验案	郁证是由于情志不舒,气机郁滞而引起的以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛、烦怨欲哭、咽中如有异物梗塞等症为主要表现的一类病证。四逆散辨证加减治疗郁证可以起到解郁的作用。
8498	针灸治疗溃疡性结肠炎的实验研究进展	溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种病因不明的慢性结肠炎,以结肠粘膜慢性炎症及溃疡形成为病理特点,以腹泻、脓血便、腹痛和里急后重等主要症状。该病有病程漫长、轻重不一、反复发作、缠绵难愈的特点,并与结肠癌的发病有一定的关系,在中医学研究中逐渐受到重视。近年来,众多文献在组织形态学、神经—内分泌—免疫调节,肠道微生态等角度探讨针灸治疗UC取得了一定的成果,本文将近年来实验研究概况综述如下。
8499	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"学术研讨会。本次会议由中华中医药学会主办,《世界中西医结合杂志》承办,拟于2012年上半年召开,现将有关征文事宜通知如下
8502	眼针对原发性痛经患者血液流变学的影响	目的:观察眼针疗法对原发性痛经患者血液流变学的影响。方法:将100例原发性痛经患者随机分为两组,治疗组50例,采用眼针治疗;对照组50例,口服月月舒牌痛经宝颗粒治疗。3个月经周期为1个疗程。对比观察两组治疗前后痛经疗效,治疗组治疗前后红细胞压积、血浆黏度、不同切变率下全血黏度、纤维蛋白原变化情况。结果:1个疗程结束后观察疗效,两组比较,痊愈率和总有效率差异有显著性意义(P<0.05)。红细胞压积、血浆黏度、不同切变率下全血黏度、纤维蛋白原均明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论:眼针对于原发性痛经确有良好的治疗作用,能够明显改善痛经患者的临床症状。原发性痛经的主要病机与血液的高"浓、黏、凝、集"状态有关,眼针具有改善血液流变性,降低血液黏度,改善子宫微循环的作用,从而使疼痛缓解。
8503	不同剂型肝胃百合汤治疗胃溃疡患者临床观察	目的:观察肝胃百合汤超微颗粒及传统汤剂治疗胃溃疡肝胃气滞证患者的临床疗效。方法:将98例患者随机分成超微肝胃百合汤组(超微组)33例、传统肝胃百合汤组(传统组)31例、西药胃三联组(西药组)34例,分别采用超微肝胃百合汤、传统肝胃百合汤、奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林或克拉霉素治疗。观察患者疾病疗效、中医证候疗效、胃镜疗效、HP清除率等。结果:三组(超微组、传统组、西药组,下同)的疾病疗效分别为87.88%、90.32%、91.17%,三组间比较无明显差异(P>0.05);三组中医证候总积分比较无明显差异(P>0.05),但超微组与传统组对改善大便不调、烦躁易怒、纳差食少和喜叹息症状疗效较西药组有明显差异(P<0.05);胃镜疗效分别为84.85%、87.10%、88.23%,三组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:肝胃百合汤超微颗粒及传统汤剂治疗肝胃气滞证胃溃疡均有显著疗效。
8504	补阳还五汤加味治疗难治性肾病综合征疗效观察	难治性肾病综合征(INS)在临床上治疗比较棘手,疗效差,复发率高,自2001年3月～2011年12月,我们运用补阳还五汤加味治疗本病,取得了较好的疗效,现将积累资料完整的178例作了一下回顾性总结。
8505	中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛23例疗效分析	目的:观察中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:使用中药熏蒸治疗仪治疗带状疱疹后遗神经痛。结果:运用中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛23例,其中痊愈19例、显效2例、有效1例,无效1例,治愈率为82.61%,总有效率为95.65%。结论:中药熏蒸治疗将现代仪器与中药有机结合,充分发挥了中药的最大效能,改善了给药途径,提高了药物疗效,疗效显著,且临床未见明显毒副反应。
8507	针灸推拿配合治疗颈椎病临床观察	目的:观察针灸联合推拿对颈椎病患者的治疗效果。方法:选取颈椎病患者270例,随机均分为针灸推拿配合组、单纯针灸组与单纯推拿组,给予相应的治疗,将三组患者的疗效进行对比观察。结果:针推组患者治疗总有效率达100%,疗效显著优于单纯针灸组(81.1%)与单纯推拿组(85.6%)。结论:针灸结合推拿治疗颈椎病,疗效确切,见效迅速,是当前治疗颈椎病的较佳方法,值得临床推广。
8508	穴位按摩联合多潘立酮片防治正骨推拿术后腹胀的临床疗效观察	目的:观察穴位按摩联合多潘立酮片治疗腰椎间盘突出症正骨推拿术后腹胀的效果。方法:将60例腰椎间盘突出症正骨推拿术后病人随机等分为两组,对照组采用常规护理及药物多潘立酮片口服,观察组在此基础上增加穴位按摩,观察比较两种方法防治腹胀的疗效。结果:观察组肠蠕动恢复时间和肛门排气时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩联合多潘立酮片治疗正骨推拿术后腹胀有显著的疗效,值得临床上推广应用。
8510	温针灸治疗颈椎病52例	目的:观察温针灸治疗颈椎病的疗效。方法:对52例颈椎病患者进行温针灸的治疗。结果:痊愈30例,显效10例,有效12例,无效0例,有效率100%。结论:温针灸对于颈椎病有很好的治疗效果。
8511	阳明经特效穴灸法配合针刺治疗面瘫的临床观察——《圆运动的古中医学》理论临床验证	目的:观察手足阳明经特效穴灸法配合针刺治疗面瘫的疗效观察。方法:双侧手三里穴米粒灸15壮,双侧足三里温针灸15min;针刺患者双侧合谷、患侧面部穴位;每日1次,留针20～30min,14d为1个疗程。结果:共治疗面瘫患者60例,治愈50例,好转6例,2例无效,特殊原因无法持续治疗2例。结论:阳明经特效穴灸法配合针刺治疗面瘫是一种提高临床疗效、缩短病程的有效方法。
8512	针灸推拿药物熏蒸治疗肩周炎142例	目的:探讨针灸推拿与药物熏洗对肩周炎的疗效。方法:采用针灸、推拿、药物熏洗治疗肩周炎。结果:治疗142例病例中,有效率100%。结论:该方法治疗肩周炎效果明显。
8514	火毒论	火毒对人体危害性不仅是存在的,而且是可怕的。人类有很多疾病,诸如口舌生疮、扁桃腺炎、咽炎、肺炎、脑炎、急性支气管炎、牙痛、便秘、痔疮、糖尿病、心脑血管病及各种癌症等,多由火毒引起。还有,令很多临床医生非常棘手的,就是这会以食欲不振为主诉的的所谓亚健康病人太多,无论投以何种健胃消食之剂皆不凑效,究其原因,亦多因饮食不节而中了火毒。火毒的危害性不容忽视。人类要免受火毒之害,就必需懂得什么是火毒,如何远离火毒。
8515	脏躁病新解	脏躁病,传统认为"胞宫血虚",采用"甘麦大枣汤"治疗。而笔者另辟蹊径,认为其病机为肝郁少阳疏机不利,累及脾、肺、肾三脏,最终影响到心,导致心主神明的功能失职,发生病变。治疗以调和少阳、养心重镇安神为主,方选小柴胡汤加减,取效较佳。
8516	治先於病,药先於症	内科疾病为达到治未成之病或防已病脏腑之传变,也应采取治先於病、药先於症的方针,对经过检测诊断有可能发展成为某些疾病但尚未形成,或已经发展成为某些疾病但尚未显现典型症状证型时,即给予积极主动合理的治疗调养,不要坐等病情发展成为症状明显、脏器功能低下时,再尽焦头烂额之力。这样往往能阻止病情发展演变,甚至可以逆转病机治愈顽症。治先於病、药先於症的积极主动治疗法则,采取现代诊测手段,进行精细辨证,早期防治并重,是可以防止某些疾病的发生,阻止某些疾病的进展转化,从整体上提高疗效。
8517	孙吉友治疗类风湿关节炎经验	孙吉友主任医师从事中医药治疗免疫风湿病30余年,对类风湿关节炎的治疗积累了丰富的经验,认为肾精亏虚,六淫邪侵,痰瘀交结是本病的病因病机。治疗应补肾益精,健脾祛湿,活血通络,以达到标本同治的目的。同时还介绍了治疗类风湿关节炎的有效药对和典型病例。
8519	浅谈调理脾胃以预防丹毒复发	根据脾胃与丹毒反复发作的诱发因素之间的关系,探讨重视脾胃以预防丹毒复发的理论依据和临床意义。
8520	两地汤治疗青春功能失调型子宫出血60例疗效观察	目的:观察两地汤对治疗青春期功能失调型子宫出血的临床疗效。方法:选用两地汤加减在出血期和调经期治疗本病。有效率达89.2%。结论:两地汤对青春期功能失调型子宫出血具有较好的临床效果,无激素之副作用,且远期疗效巩固。
8521	自拟利咽宁颗粒治疗慢性咽炎152例临床疗效观察	目的:自拟利咽宁颗粒治疗慢性咽炎(①单纯性慢性咽炎;②慢性肥厚性咽炎)疗效观察。方法:将228例患者随机分为治疗组152例和对照组76例。治疗组和对照组在治疗开始时都加服抗生素——阿奇霉素0.5g,1次/d,连服两周停药,以排除合并症。同时,治疗组用自拟利咽宁颗粒,2次/d,饭前温开水服用连服12周;对照组用达芬拉露喷剂(达芬拉露喷剂深圳大佛药业有限公司生产,规格5ml/90mg,国药准字H20020438)、金嗓利咽丸(金嗓利咽丸,西安碑林药业股份有限公司生产,国药准字Z61020812、规格360粒/瓶)服用12周。治疗期间均进行临床疗效观察对比。结果:治疗组治愈147例,治愈率占96.7%,明显有效5例,总有效率占100%。两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:自拟利咽宁颗粒治疗慢性咽炎取得了临床上十分满意的疗效。
8522	慢性肝炎的中医辨证施治	慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒感染引起的慢性病毒性肝炎约占临床病例的80%以上),长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床表现为食欲不振、乏力、腹胀、便溏、肝区疼痛,或伴有黄疸和浮肿,肝功能生化检查异常。也可以无明显临床症状,仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性,如不进行适当的治疗,部分患者可进展为肝硬化、肝纤维化、肝功能衰竭和肝细胞癌等。由于本病预后不良,应尽早予以治疗。
8523	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛122例临床观察	目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:122例患者随机分为两组,治疗组予以麝香保心丸,对照组给予复方丹参片,比较两组临床疗效和心电图疗效。结果:治疗组心绞痛疗效和心电图疗效总有效率为93.7%和90.5%,对照组为79.7和81.4%,两组比较有差异(P<0.05)。结论:麝香保心丸对冠心病心绞痛的疗效确切,不良反应少,是治疗冠心病心绞痛发作的良药。
8524	中医治疗痛风临床研究	痛风又称高尿酸血症。祖国医学亦有痛风之病名,相当于痹症,历节,脚气。是嘌呤物质代谢紊乱导致血尿酸浓度增高而引起组织损伤的一种疾病。
8525	痛泻要方加味合甘麦大枣汤治疗肠易激综合征临床分析	目的:观察痛泻要方加味合甘麦大枣汤治疗肠易激综合征临床疗效。方法:50例均以中药治疗。痛泻要方加味合甘麦大枣汤。结果:显效20例,有效24例,无效6例,总有效率88.0%。结论:痛泻要方加味合甘麦大枣汤治疗肠易激综合征有肯定的临床疗效。
8526	加味补阳还五汤治疗糖尿病足的临床观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法:将42例糖尿病足患者随机分为两组,治疗组(22例)和对照组组(20例)均予相同的基础治疗,治疗组加用加味补阳还五汤口服。结果:治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率55%。结论:加味补阳还五汤治疗糖尿病足能明显提高疗效。
8527	痤疮合剂联合颠倒散洗剂治疗寻常性痤疮80例	目的:观察痤疮合剂联合颠倒散洗剂治疗寻常性痤疮的疗效。方法:治疗组:口服痤疮合剂,外用颠倒散洗剂;对照组:口服盐酸多西环素片,外用复方氯霉素酊。结果:治疗组总有效率为86.25%,对照组总有效率为72.50%,两组比较(P<0.05),说明两组之间的差异有统计学意义。结论:痤疮合剂联合颠倒散洗剂治疗寻常性痤疮安全、有效,适合于临床推广应用。
8528	邵静辨治胸痹心痛经验举要	胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证,是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一,随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,发病有逐渐增加的趋势,因而本病越来越引起人们的重视。邵静主任医师从医30年来,诊疗经验宏丰,尤擅心脑血管疾病的治疗,本文举邵静医师验案一则,以总结邵师经验。
8529	加味逍遥丸合云南白药胶囊治疗卵巢囊肿的疗效观察	目的:探讨加味逍遥丸合云南白药胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:将60例患者随机分2组。治疗组以加味逍遥丸合云南白药胶囊治疗;对照组以桂枝茯苓丸治疗。3个月后评定疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为70%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:加味逍遥丸合云南白药胶囊治疗卵巢囊肿具有较好的疗效。
8530	加味半夏白术天麻汤治疗颈动脉粥样硬化并斑块形成35例	目的:观察加味半夏白术天麻汤治疗斑块性眩晕的疗效。方法:中药汤剂,1日1剂。结果:比西医治疗临床症状缓解快,疗效确切。
8531	应用桂附地黄丸治疗内科杂病的经验体会	作者从小便失常、大便失常、体温失常三个方面论述了临床应用桂附地黄丸的辨治经验,并从桂附地黄丸的配伍组方、治病病机、愈病途径三方面阐述了本方的作用机理。
8532	中医治疗脾胃病的经验总结	中医治疗脾胃病的经验总结:①重视舌诊,四诊合参;②肝脾同治,重在健脾;③治理脾胃,痰气同治。尤其适用于慢性胃炎、消化性溃疡病、慢性结肠炎、肝硬化等消化道疾病的诊治,临床疗效卓著。
8535	中药煎液直肠注入治疗小儿急性扁桃体炎30例	目的:探讨中药煎液直肠注入治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效。方法:30例患儿采用自拟中药煎液15～30ml直肠注入,3次/d,连用3d。结果:30例患儿中,显效25例,有效4例,无效1例,总有效率96.7%。结论:中药煎液直肠注入治疗小儿急性扁桃体炎效果满意,无痛苦,无毒副作用,尤其适合于口服给药困难的患儿。
8537	温补肾阳为主临床治愈消渴病1例	消渴病是一种病因复杂的病症,运用温补肾阳的方法治疗消渴病,效果良好。
8538	亓鲁光教授治疗糖尿病足0级经验	亓鲁光教授采用益气养阴、活血通络法治疗糖尿病足0级患者,能明显减轻患者临床症状,降低足溃疡发生率,疗效确切,值得推广。
8539	益气通络胶囊对脑梗塞患者C反应蛋白的影响	目的:探讨益气通络胶囊对脑梗塞患者C反应蛋白的影响。方法:选取2009年5月～20011年12月间我院重症监护室新发脑梗塞住院病人50例,随机分为治疗组及对照组,每组25人。对照组给予:①脱水、降颅压、抗血小板药物及改善脑细胞代谢等常规治疗;②针对其他基础病的治疗。治疗组在对照组治疗基础上加服益气通络胶囊,3粒/次,3次/d,连服28d。观察血清CRP、血常规、肝肾功能、心电图变化。结果:两组治疗后的第7、14、21、28天CRP比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通络胶囊可明显降低CRP水平,改善急性脑梗死患者的肢体及语言功能缺失,缩短病程。
8540	参苓白术散治愈复发性口腔溃疡验案1则	口腔溃疡反复发作,很难彻底治愈,给患者造成极大痛苦,传统医学以清胃热、滋阴为治法,导师因人施治,结合中医经典理论,用参苓白术散为主方,通过整体调节,取得满意疗效。
8541	从风论治冠心病心绞痛的临床体会	近年来,随着临床研究的不断深入,风邪在冠心病发病中的地位越来越多的受到临床医生的重视。临床观察认为外风,内风皆可诱发冠心病,风邪确是冠心病的重要致病因素,我们在传统冠心病益气活血祛瘀之法治疗效果不理想时加入祛风活络之药,往往能取得较为满意的疗效。
8542	“治未病”思想在风湿痹病护理中的应用	风湿痹病是一种难治性疾病,其预防和护理非常重要。本文从中医"治未病"理论的渊源和内容进行探讨,将中医"治未病"思想运用于本病的预防和护理,发挥中医护理优势,从而降低风湿痹病的发生率和复发率,减轻患者的痛苦,提高生活质量,推进"治未病"理论的发展,促进中医护理优势的发挥。
8543	子宫内膜异位症的中医药研究进展	子宫内膜异位症临床表现为痛经、月经不调、不孕、性交痛等症状,西药对该病的治疗存在副作用大、停药后复发的缺点。许多学者依据祖国医学理论研究本病,取得了可喜的成绩。
8544	我国四首经典活血化瘀方小议	活血化瘀方适用于内、外、妇、儿、伤等各科瘀血阻滞之症,特别常见应用于妇科诸症。我国历史上记载的活血化瘀方历史悠久,疗效确切,一直被许多医家沿用至今。本文把桃红四物汤、失笑散、温经汤、丹参饮四首经典方进行分析,从中认识我国灿烂的中医文化。
8545	大黄不同提取物泻下作用的对比研究	目的:探讨大黄不同提取物的泻下作用。方法:用55%的乙醇进行醇渗漉、醇提取,用高效液相色谱法进行含量测定。结果:对大黄不同工艺泻下效果的比较,渗漉加醇工艺比其他工艺效果好。
8547	刺五加注射液与复方丹参注射液治疗脑出血临床疗效对比	目的:探讨刺五加注射液与复方丹参注射液对脑出血的疗效差异。方法:将83例脑出血随机分为两组,刺五加组41例,复方丹参组42例。两组均给予常规治疗,刺五加组在常规治疗的基础上静脉滴注刺五加注射液,复方丹参组在常规治疗的基础上静脉滴注复方丹参注射液,观察两组疗效。结果:两组的治疗有效率差异显著(P<0.01)。结论:刺五加注射液是治疗脑出血的有效药物。
8548	浅析马齿苋的抗感染作用	马齿苋是我国一种古老的药食兼用植物,在千百年的实践中证实对多种致病菌有明显的抗菌作用,并有生物"抗生素"之称的美誉,但其抗菌原理仍不明确,需要我们研究与证实。现对马齿苋在皮肤科、内科、五官科、骨科、妇科、皮肤科等方面的临床应用研究进展进行综述。
8549	藿香正气液对湿困脾胃证模型小鼠的作用研究	目的:建立湿困脾胃证模型小鼠,观察藿香正气液对模型小鼠的胃肠道功能的作用影响。方法:30只KM种小鼠随机分为湿困脾胃证模型组、治疗组,正常组,每组10只。模型组每日灌服熟地混合液(0.5ml/只)并置于人工气候箱中饲养8h;治疗组除按模型组方法饲养外每日还需灌服藿香正气液(0.5ml/只);空白对照组置于常温环境下饲养并每日灌服蒸馏水(1ml/只)。建模6d后通过观察小鼠的一般体征、胃排空和肠推进能力、胃肠病理组织病变等方面来了解小鼠胃肠功能的改变。结果:与正常组相比,模型组小鼠胃排空和肠推进能力下降,胃肠组织炎症水肿,粘液分泌增多,经藿香正气液治疗后基本恢复到正常水平。结论:藿香正气液有改善湿困脾胃证小鼠胃肠功能失调的作用,这可能是其防治湿困脾胃证的作用机制之一。
8551	浅谈半夏泻心汤在临床上的应用	半夏泻心汤是和解剂中调和肠胃的代表方剂,本文举例说明它在临床上的用法和取得的效果。
8552	人参皂甙对高能电子线单次大剂量局部照射荷瘤小鼠的影响	目的:观察人参皂甙对高能电子线一次大剂量照射荷瘤小鼠的影响。方法:6～8周健康雄性NIH小鼠,左后肢大腿外侧皮下接种小鼠S-180纤维肉瘤细胞或小鼠肝癌细胞,一周后选择肿瘤大小一致的小鼠40只,按是否接受高能电子线照射、给予人参皂甙方式等分为5组(8只小鼠/组)进行研究。接种后10d肿瘤局部高能电子线照射剂量为20Gy,人参皂甙腹腔注射剂量为50mg/kg。观察指标包括小鼠体重、肿瘤组织微循环变化、抑瘤率、生存率及肿瘤组织光电镜改变。结果:空白对照组:荷瘤存活期19～25d,瘤重(2.7±0.21)g,微血管直径15～20um,体重(30±2.83)g。单纯人参皂甙组:荷瘤存活期21～27d,瘤重(1.9243±0.2)g,抑瘤率28.39%(P<0.05),体重(31.0±1.85)g。单纯放疗组:荷瘤存活期25～34d,瘤重(0.68±0.13)g,抑瘤率74.88%,体重(27.9±1.89)g,微血管直径18～22um。照射前后均给予人参皂甙组:荷瘤存活27～37d,瘤重(0.86±0.1)g,抑瘤率67.91%,体重(32.1±2.3)g,血管直径15～20um。照射后给予人参皂甙组:瘤重(0.55±0.1)g,抑瘤率79.53%,体重(29.8±1.8)g,血管直径16～22um。实验结果提示人参皂甙用于实验小鼠肿瘤的放射治疗时,可以明显延长小鼠生存率,增加体重,对肿瘤放射治疗效果无明显影响。术前短时间给予人参皂甙可减少高能射线早期辐射损伤,其微循环改变较轻,恢复快。
8553	肉苁蓉的化学成分和药理作用	近年来肉苁蓉的药理作用研究有较大进展,该文对其化学成分和部分药理作用进行了综述,为相关研究及临床应用提供参考。
8554	温胆汤的临床应用	温胆汤由半夏、陈皮、竹茹、枳实、甘草、生姜、茯苓、大枣组成,临床应用广泛。笔者在临床中,结合辨证,应用温胆汤加减治疗痰热引起的多种内科杂病取得了良好的疗效。
8555	僵蚕对哮喘豚鼠血清IL-4和IFN-γ的影响	目的:探索僵蚕对哮喘模型豚鼠血清中IL-4和IFN-γ水平的影响。方法:用卵白蛋白致敏法制备哮喘豚鼠模型并以卵白蛋白激发哮喘发作后,予僵蚕或地塞米松治疗。采用ELISA法检测哮喘豚鼠血清中IL-4和IFN-γ的水平。结果:与模型组比较,僵蚕高、低剂量水提液及地塞米松均能降低哮喘模型豚鼠血清中IL-4水平,具有显著差异性(P<0.01);并能提高IFN-γ水平(P<0.05)。结论:僵蚕水提液可能通过调节机体IL-4和IFN-γ的水平,达到调节Th1/Th2平衡,有效控制哮喘发作。
8558	青蒿鳖甲汤临床应用研究进展	青蒿鳖甲汤出自清医家吴鞠通《温病条辨》一书,为治疗温病后期,邪热内伏之著名方剂,后世医家发挥颇多,在临床各科上运用频繁,兹将近年来青蒿鳖甲汤在临床各科上的运用进行整理。
8559	中西医结合治疗泌尿生殖道支原体感染的临床用药体会	目的:探讨中西医结合治疗女性生殖道支原体感染的临床意义。方法:回顾性分析我院妇科门诊2010年9月～2011年6月收治的68例生殖道支原体感染的患者,将其随机分为中西医结合治疗组和西药组,西药组给予地红霉素肠溶胶囊口服15d及宫颈局部注射用加替沙星上药10d进行治疗,而中西医结合治疗组在西药组的基础上同时口服中药汤剂加减易黄汤半个月,两组患者连续用药半个月后,比较两组的临床疗效。结果:两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合治疗组疗效优于西药组。结论:采用中西医结合的方法治疗女性生殖道支原体感染能明显提高患者治愈率,整体调节患者体质,临床用药经济安全,值得推广。
8560	中西医结合治疗60例胃肠道肿瘤的临床研究	目的:探讨中西医结合治疗60例胃肠道肿瘤的临床疗效。方法:选取2011年1月～2012年1月我院收治的胃肠道肿瘤患者共60例,随机分为实验组和对照组,其中对照组患者采用奥沙利铂+5-氟尿嘧啶治疗,实验组患者联合参苓白术散加减治疗。结果:两组患者的近期临床疗效比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);而实验组的生存质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:西医结合参苓白术散加减治疗胃肠道肿瘤,可提高患者的抵抗力,延长生存期,提高生活质量,因此值得在临床推广应用。
8561	中西医结合治疗功能性消化不良50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的疗效。方法:将100例患者随机分为两组。对照组50例,口服雷贝拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片与黛力新。治疗组50例,在对照组基础上加服补气运脾汤合越鞠丸。两组疗程均为4周。结果:治疗组50例,痊愈23例,显效19例,有效6例,无效2例,总有效率96%;对照组50例,痊愈16例,显效10例,有效14例,无效10例,总有效率80%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:说明中西医结合治疗功能性消化不良疗效优于单纯西药,值得临床推广应用。
8562	中西医结合救治婴幼儿肺炎合并急性心力衰竭的疗效观察	目的:通过对比中西医结合救治婴儿肺炎合并心力衰竭的不同临床疗效。方法:随机将符合肺炎合并心力衰竭(心衰)的病例分为中西医结合治疗组和西医治疗对照组各40例,两组患儿均常规应用抗生素、强心、利尿、吸氧等治疗。治疗组在此基础上加用参附注射液1ml/kg静滴,2次/d,直到心衰纠正[3];并口服加味葶苈大枣泻肺汤,组方:葶苈子、大枣、车前子、炙麻黄、杏仁、地龙、丹参、红花、蚤休、鱼腥草。伴精神萎靡加朝鲜参;高热不退加蝉衣、生石膏;烦躁不安加龙骨、牡蛎;惊厥抽搐加羚羊角、钩藤;喉间痰鸣加僵蚕、仙鹤草;粪便干结加大黄。每日1剂,水煎2次,混合后分3～8次口服,连续服药3日。结果:治疗组在缓解呼吸困难、促进肺内微循环、消除肺水肿方面均较对照有显著性差异,并能加速心衰的纠正,缩短心衰时间,快速消除咳、痰、喘等临床症状。采用中西医结合治疗方法,在改善患儿缺氧状况、纠正心衰、消除肺部啰音等方面取得了较好的疗效,值得临床推广。
8563	中西医治疗抑郁症临床观察	目的:观察中西医治疗抑郁症的效果。方法:将51例抑郁症患者随机分成对照组和治疗组,对照组选用西药盐酸帕罗西丁片、谷维素等治疗,治疗组除用上述西药治疗外,给予中药逍遥散合四妙散加减,3周为1疗程。1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效88.5%。对照组总有效率60%。结论:中西医治疗抑郁症疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广。
8564	中西医结合治疗反流性食管炎60例临床观察	目的:观察自拟疏肝和胃汤结合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:所有患者均用疏肝和胃汤结合西药奥美拉唑、多潘立酮治疗。结果:痊愈42例(70%),好转15例(25%),无效3例(5%),总有效率95%,6个月至1年随访复发17例,复发率28.33%。结论:自拟疏肝和胃汤结合西药治疗反流性食管炎取得了治愈率高、复发率低的理想效果。
8565	寻常型银屑病中西医治疗进展	银屑病因其慢性、缠绵反复、顽固难愈、复发率高,成为国内外皮肤领域重点研究防治的疾病之一。本文综述了近年来银屑病中西医治疗的一些文献后发现,银屑病的治疗应遵循中西医结合治疗原则。
8566	中西医治疗阿尔兹海默病的研究现状	阿尔兹海默病是老年期痴呆的最常见类型。随着当今世界人口老龄化进程,老年痴呆的发病率呈逐年上升的趋势,然而其病因及发病机制尚不明确,加之病情多样,给治疗和预防带来了极大的困难。因此研究老年痴呆已成为当今医学界不容忽视的热点课题之一。本文现将中西医学对老年痴呆的研究现状综述如下。
8567	中西医结合治疗2型糖尿病82例	目的:对中医药治疗2型糖尿病的方法和疗效进行研究。方法:选取82例2型糖尿病患者分为治疗组和对照组。对照组实施基础治疗予西药降血糖、血脂,控制血压等。治疗组在对照组治疗基础上加服中药方剂。结果:治疗组41例总有效率83%;对照组41例总有效率27%;治疗组总有效率明显大于对照组。结论:本组中药方法治疗2型糖尿病疗效可靠,值的推广。
8568	中西医结合外用药治疗慢性盆腔炎98例观察	目的:通过中西医结合外用药治疗慢性盆腔炎疗效观察。方法:选取2010年1月～2011年12月用本方法治疗的98例进行分析,总结临床表现、治疗特点、治疗疗效。结果:98例患者发病时以小腹坠胀、疼痛为主要临床表现,腰部酸疼坠胀为次要临床表现,经中西医结合外用疗法治疗后,预后较好。结论:运用此疗法效果明显,疗效显著。
8569	中西医结合治疗传染性单核细胞增多症56例临床观察	目的:观察中西医结合治疗传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法:选择传染性单核细胞增多症患儿56例,随机分为两组,对照组28例,静点更昔洛韦针,治疗组28例,在对照组基础上加用热毒宁针静点,统计两组患儿的临床表现消失时间。结果:治疗组的总有效率为96.5%;对照组的总有效率为78.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗传染性单核细胞增多症疗效显著。
8571	天疱疮中西医结合治疗进展	天疱疮由于疾病的特殊性,影响病人的外观及形体美,治疗是否彻底,就显得尤为重要。国内有关学者对该病进行了积极的探索和研究,取得了一定的进展。本文综述了近年来天疱疮中西医治疗的一些文献后发现,天疱疮的治疗应遵循中西医结合治疗原则。
8573	静脉留置针在烧伤患者中的应用	目的:探讨静脉留置针在烧伤患者中的应用及护理。方法:对110例住院烧伤患者随机分为实验组和对照组,实验组应用静脉留置针,对照组应用普通金属头皮针输液,比较两组患者在输液过程中静脉炎以及堵管的发生情况。结果:实验组输液过程中静脉炎及堵管的发生低于对照组。结论:对住院烧伤患者应用静脉留置针,能有效减轻患者痛苦,提高抢救成功率,减轻护士的工作量,值得临床推广应用。
8575	龙血竭联合云南白药创可贴治疗压疮的疗效与护理	目的:探讨龙血竭联合云南白药创可贴治疗Ⅲ期压疮疗效观察。方法:将120例Ⅲ期压疮患者随机分为治疗组和对照组。两组均行常规消毒、清创,治疗组将龙血竭粉末均匀涂抹在创面上,然后应用云南白药创可贴覆盖包扎;对照组每日用0.5%甲硝唑浸湿无菌纱布覆盖创面。结果:治疗组总有效率和治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:龙血竭联合云南白药创可贴治疗能有效加快血管生长及止痛,预防和控制感染,从而有利于压疮愈合。
8576	糖尿病的心理护理体会	随着对糖尿病的研究日益加深,结合中医养生理论,探讨糖尿病的心理护理,通过心理支持和疏导,密切护患关系,养成良好的自我管理习惯,提高糖尿病人的生活质量。
8577	呋喃西林溶液湿敷配合治疗老年患者带状疱疹的疗效观察	目的:观察呋喃西林溶液湿敷配合治疗老年患者带状疱疹的临床效果。方法:将本科2009年1月～2012年1月61例老年带状疱疹患者,随机分为两组,对照组30例,予常规中西医结合方法治疗护理;观察组31例,在对照组基础上,加用呋喃西林溶液湿敷疱疹创面,2次/d。观察分析两组的疗效。结果:观察组治愈率96.8%,对照组治愈率80.3%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呋喃西林溶液湿敷配合治疗老年患者带状疱疹,临床效果满意,值得推广应用。
8579	炎琥宁联合盐酸金刚乙胺糖浆治疗时行感冒104例疗效观察	目的:观察炎琥宁联合盐酸金刚乙胺糖浆治疗时行感冒的临床疗效。方法:选取我科门诊就诊的时行感冒患者208例,随机分为炎琥宁联合盐酸金刚乙胺糖浆治疗组和盐酸金刚乙胺糖浆对照组,每组104例。对照组口服盐酸金刚乙胺糖浆100mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上,给予炎琥宁(10mg/kg加入5%葡萄糖溶液250ml)静脉滴注。两组各治疗7d后,观察并比较疗效。结果:治疗组在退热、止咳、减轻咽腔充血等方面时间明显缩短,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:炎琥宁联合盐酸金刚乙胺糖浆治疗时行感冒疗效显著,值得进一步推广。
8580	拉米夫定联合乌鸡白凤丸对慢性乙型肝炎抗病毒疗效的临床观察	目的:探讨拉米夫定联合乌鸡白凤丸对慢性乙型肝炎抗病毒疗效及对YMDD变异的影响。方法:对100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组联合使用拉米夫定和乌鸡白凤丸治疗,对照组单用拉米夫定,治疗48周时观察并比较两组患者血清HBVDNA、YMDD、e系统、ALT等指标。结果:治疗组HBVDNA阴转率90%,高于对照组的68%(P<0.05);治疗组YMDD变异检出率为10%,低于对照组的26%(P<0.05);治疗组HBeAg阴转率46%,HBeAb阳转率为28%,分别较对照组的32%和18%高(P<0.05);治疗组ALT复常率90%,高于对照组的60%(P<0.05)。结论:拉米夫定联合乌鸡白凤丸对提高慢性乙型肝炎患者的疗效,减少YMDD变异有一定的作用。
8581	逍遥丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎的临床观察	目的:观察逍遥丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:根据病毒性肝炎诊断标准选择初诊慢性乙型肝炎患者,血清学检查符合干扰素-a用药指征,治疗组给予逍遥丸联合干扰素-a,对照组单用干扰素-a,疗程均为48周。结果:治疗组可以较快改善症状、体征、肝脏炎症(P<0.05)、降低病毒载量(P<0.05)。结论:逍遥丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎患者具有较好的临床疗效,优于单用干扰素-a,可改善临床症状,提高临床疗效,并可减轻干扰素-a的副作用。
8583	咖啡酸片联合归脾汤治疗白细胞减少症的临床疗效及作用研究	目的:探讨咖啡酸片联合归脾汤治疗白细胞减少症的疗效及作用。方法:将90例白细胞减少症患者随机分成两组,实验组予以咖啡酸片联合归脾汤治疗方案;对照组予以鲨肝醇片、维生素B4片、利可君片治疗方案。结果:实验组治疗后,无效4例,有效7例,显效24例,基本治愈15例;对照组治疗后,无效10例,有效4例,显效18例,基本治愈8例,两组疗效间差异有统计学意义(P<0.5)。结论:咖啡酸片联合归脾汤对治疗白细胞减少症有很好的疗效,并可有效防止复发,有临床应用价值。
8584	伊布利特联合电复律转复心房颤动的临床研究	目的:观察电复律转复心房颤动时联用伊布利特的疗效。方法:按照制定的入选标准及排除标准选择受试者,采用随机单盲对照进行观察。40例房颤患者随机分入两组,单用电复律组(对照组n=20)以100～200J作同步电复律,联用伊布利特组(治疗组n=20)在电复律前缓慢静脉注射1mg伊布利特10min,再行电复律,记录患者每次电除颤能量,电复律后心电监护24h。结果:对照组电转复成功14例(70%),24h早期复发2例;治疗组均一次转复成功(100%),24h心电监护均维持窦律,且治疗组的电除颤能量明显低于对照组[(160±7.5)JVS(210±8.5)J](P<0.01)。结论:伊布利特的药物强化治疗明显提高房颤电转复的成功率,还有利于电转复后窦律的维持。
8585	麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛的临床研究	目的:观察麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛疗效及其安全性。方法:对经冠状动脉造影确诊的冠心病心绞痛患者100例随机分为两组。治疗组50例,常规西药加麝香保心丸治疗;对照组50例,单用常规西药治疗。观察治疗前后临床症状、心电图的变化及不良反应的发生。结果:治疗后临床症状缓解率治疗组96%,对照组80%;心电图改善率治疗组为92%,对照组75%。结论:麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛有效、安全。
8586	疏血通联合左卡尼汀治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:观察疏血通联合左卡尼汀治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:60例冠心病心绞痛患者随机分为对照组(30例),治疗组(30例)。对照组治疗予阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯(口服或针剂),并根据病情选用钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、ACEI制剂、他汀类制剂、低分子肝素,静脉滴注复方丹参合极化液。治疗组在对照组基础上给予疏血通联合注射用左卡尼汀。结果:治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:疏血通联合左卡尼汀治疗冠心病心绞痛疗效满意。
8587	芪麦强心汤对慢性心力衰竭患者窦性心率震荡影响的临床研究	目的:观察慢性心力衰竭患者窦性心率震荡现象(HRT),研究其与心率变异性(HRV)及心功能指标间的相关性,观察芪麦强心汤对慢性心力衰竭HRT的影响。方法:选择慢性心力衰竭患者及正常健康对照者各100例,根据24h动态心电图资料,计算震荡初始(TO)及震荡料率(TS),比较两组之间的差别,并分析TO及TS与LVEF、LVEDD、SDNN及SDANN的相关性,并把心力衰竭患者随机分为常规治疗及芪麦强心汤组,观察治疗半年后HRT的变化。结果:病例组的TO、TS、SDNN、SDANN、LVEF及LVEDD显著小于对照组,病例组的HRT与SDNN、SDANN、LVEF和LVEDD明显相关,治疗半年后芪麦强心汤组的HRT显著好于常规治疗组治疗后的HRT。结论:心力衰竭患者HRT减弱,HRT可能作为评价心力衰竭患者自主神经功能与预测心力衰竭患者碎死的指标,芪麦强心汤明显改善心力衰竭患者的HRT。
8588	中药化瘀利水治疗高血压肾病32例临床观察	目的:观察用化淤泄浊汤结合常规西药治疗高血压肾病的临床疗效。方法:临床高血压肾病病人32例,随机分为对照组(给予波依定,5mg,PO,Bid,北京赛科药业有限公司,马沙尼,2mg,PO,qd,阿斯利康制药有限公司,双氢氯噻嗪25mg,PO,Bid,常州制药有限公司,服用30d)和治疗组(服用中药汤剂化瘀利水,日1剂,分2次服用,服用30d),30d为1疗程。结果:治疗1个月以后,两组动脉血压,血尿素氮(BUN)和肌苷(SCr)均明显下降,内生肌酐清除(CCr)和残余肾功能指数(RRFI)改善。与对照组比较,血红蛋白明显升高(P<0.05),SCr下降显著(P<0.05),CCr提高(P<0.05)及RRFI改善程度较大(P<0.01)。结论:中药汤剂化瘀利水比常规西药治疗高血压肾病疗效更好。
8589	舒张功能不全性心衰72例治疗体会	目的:对72例舒张功能不全性心衰患者进行临床分析。方法:在积极进行病因治疗的同时,应用利尿剂和硝酸酯类药物缓解症状,常规选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂以改善左室舒张功能。人院时及治疗4周后分别行彩色多普勒超声心动图检查,用流速指标测定二尖瓣血流图E/A比值,并观察心功能(NYHA分级)改善情况。结论:舒张性心衰主要病因为高血压和冠心病,且随着年龄的增长,发病率呈增加趋势。房颤、心动过速可加重临床症状,应积极纠正,控制心室率在60～70次/min。小剂量开始应用利尿剂、硝酸酯类药物,β受体阻滞剂开始剂量较大,调整剂量不受时间限制。
8591	射干麻黄汤为基本方配合西药治疗支气管哮喘发作期临床观察	目的:观察射干麻黄汤配合西药治疗支气管哮喘发作期的临床效果。方法:对46例支气管哮喘发作期的患者用射干麻黄汤配合西药治疗,并观察效果。结果:总有效率为95.65%。结论:射干麻黄汤配合西药治疗支气管哮喘发作期有很好的疗效。
8592	柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响	目的:探讨柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响。方法:对74例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(37例)和观察组(37例)。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,入院后立即给予柴芍承气汤,并对肠功能恢复者早期进行肠内营养。观察两组患者入院后7、14dAPACHE-II评分和BalthazarCT评分及入院后3、7、14d血清淀粉酶、血清白蛋白水平,腹胀缓解时间,并发症发生率,住院天数和住院费用等。结果:观察组入院后7dAPACHE-II评分(3.76±1.42),对照组APACHE-II评分(4.63±1.84),2组比较具有统计学意义(P<0.05),入院后14dAPACHE-II评分无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组患者BalthazarCT评分在入院后7、14d分别为[(2.69±0.58)、(1.83±0.57)]、[(2.82±0.43)、(1.89±0.69)],比较无统计学意义(P>0.05),组内比较具有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组血清淀粉酶在入院后3、7、14d分别为[(1054±304)、(524±104)、(282±73)]、[(1127±298)、(652±126)、(290±85)],入院后7d2组比较有统计学意义(P<0.05),3、14天比较无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组血清白蛋白在入院后3、7、14d分别为[(36.2±3.14)、(29.7±3.27)、(39.3±3.01)]、[(35.8±2.88)、(28.5±3.56)、(36.2±2.87)],入院后3、7d比较无统计学意义(P>0.05),14d比较有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组在腹胀缓解时间、并发症发生率、平均住院日、总住院费用分别为[(3.16±1.25)d、(11%)、(21.34±10.28)d、(4.4±1.2)万元]、[(4.56±1.37)d、(30%)(29.67±13.56)d、(5.6±2.3)万元],比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍承气汤联合早期肠内营养能明显改善重症急性胰腺炎患者的预后,缩短住院时间,减少住院费用。
8593	三黄止血汤为主治疗急性上消化道出血50例临床效果观察	目的:探讨三黄止血汤用于治疗急性上消化道出血的临床效果。方法:选取我院进行治疗的急性上消化道出血患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组给予三黄止血汤进行治疗,对照组采用西药治疗,比较疗效。结果:观察组有效率为92%,对照组有效率为74%,观察组呕血消失时间和黑便消失时间明显小于对照组(P<0.05)。结论:三黄止血汤为用于急性上消化道出血的治疗,可明显提高治疗疗效,加速症状缓解。
8595	疏肝健脾汤联合黛力新治疗肠易激综合征34例	目的:观察疏肝健脾汤联合黛力新治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将68例IBS患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=34),分别采用疏肝健脾汤联合黛力新及单用疏肝健脾汤治疗6周。观察两组有效率、不良反应。结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.1%、73.5%(P<0.05)。腹痛、腹胀、腹泻单项症状总有效率治疗组分别为100%、92%、89%,而对照组分别为87%、79%、75%(P<0.05);便秘、粘液便总有效率治疗组与对照组无显著差异(P>0.05)。治疗组治疗期间未发现明显不良反应。结论:疏肝健脾汤联合黛力新能快速消除和改善患者腹痛、腹胀、腹泻等症状,显著提高临床治疗效果,无明显不良反应。
8596	金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察	目的:观察金水宝胶囊联合依那普利、厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)早期(Ⅲ期)疗效。方法:观察56例DNⅢ期患者尿白蛋白排泄率、肾功能变化。并随机分为治疗组和对照组两组,两组均予依那普利、厄贝沙坦治疗,治疗组加服金水宝胶囊。结果:治疗组肾功能和尿白蛋白排泄率(UAE)、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)较对照组明显下降。结论:服用金水宝胶囊是治疗DNⅢ期的有效方法之一。
8597	皮肌炎治疗研究进展	皮肌炎是一种具有特征性皮损,伴或不伴近端肌肉损害的结缔组织疾病,常侵犯全身器官。目前的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、血浆置换及生物制剂等。
8598	中药熏洗配合西医治疗糖尿病足临床疗效观察	目的:观察中药熏洗配合西医治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将糖尿病足患者按随机化原则分为中药熏洗组(下简称中药组)和对照组各32例。中药组在对照组基础上加用中药熏洗,观察两组患者治疗前后临床症状、神经传导速度、血液流变学指标及血小板聚集率等指标。结果:中药组治疗后症状、神经传导速度等较对照组均有明显改善(P<0.01);血液流变学指标及血小板聚集率改善优与对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:中药熏洗配合西医治疗糖尿病足有良好的疗效。
8599	新疆地区高尿酸血症患者体质类型调查分析	目的:探讨新疆地区高尿酸血症患者的中医体质分布情况。方法:采用标准化的9种中医体质分类量表对1400例高尿酸血症患者进行中医体质辨识。结果:9种体质类型按照出现频次的高低进行以下排列:处于前三位的依次为痰湿质,总计人数为621例,占总人数的18.74%;湿热质总计人数为543例,占总体的16.39%;平和质类型的总计人数为160例,占总体的4.83%。最终结果显示偏颇体质类型的总人数为600例,占总体比例的90.91%;单一体质类型的人数为223例,其比例为占总病例人数的33.79%,此外兼夹体质类型的人数为437例,占总体人数的66.21%。结论:高尿酸血症患者的偏颇体质主要以痰湿质、湿热质和瘀血质3种体质为主。
8600	甩手疗法治疗老年人肱骨外科颈骨折86例疗效观察	目的:观察甩手疗法治疗老年人肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:86例老年人肱骨外科颈骨折患者,直接采用上肢皮肤牵引,早期行患肢甩手活动,使骨折逐步复位与功能锻炼同时进行,配合早期中药内服、外敷,后期外洗治疗,达到骨折愈合和肩关节功能早期恢复。结果:全部病例平均在11周内达到骨折骨性愈合,有5例对粘胶条过敏,余无并发症发生。结论:老年人肱骨外科颈骨折可通过持续皮肤牵引甩手锻炼达至骨折复位及早期功能恢复,患者离床活动及不制动患肢,可避免因长期外固定和制动引起的肩关节活动障碍,结合中药治疗可改善血液循环,并有消肿止痛、减少粘连作用。
8601	股骨干骨折后骨不连的内固定物排异反应机制临床分析及对策研究	股骨干骨折后骨不连,是骨折端愈合功能停止导致的骨折术后常见并发症,临床上,由于内固定不稳、断裂等原因导致手术失败的情况屡见报道,而我们近年收治的一例患者,从其病史及诊疗过程进行全面分析,发现导致其骨不连的原因很可能与内固定物的排异反应有明显关联,而非生物力学原因导致,因而在此对病例进行一个回顾性分析,探讨内固定物排异反应对骨折恢复影响的可能机制,并提出相应的对策。
8606	手法复位后小夹板固定治疗桡骨远端骨折	目的:介绍手法复位后小夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果。方法:2009年1月～2010年9月,采用手法复位后小夹板固定的方法治疗的闭合性桡骨远端骨折病例128例,男36例,女92例;年龄28～82岁,平均年龄58.9岁,伸直型92例,屈曲型19例,掌侧缘和背侧缘骨折17例,合并尺骨茎突骨折26例;术后定期进行X线和腕关节功能评估。结果:128例患者均获得随访,时间10～18个月,平均11个月,全部临床愈合,平均临床愈合时间为5.5周,依据Gratland-Werley标准进行功能评价:优68例,良46例,可14例。结论:手法复位后小夹板固定治疗桡骨远端骨折可取得满意效果。
8607	撬拨复位克氏针固定加外用中药治疗跟骨骨折	目的:观察撬拨复位克氏针固定加外用中药治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:对25例跟骨骨折行撬拨复位克氏针内固定,术后配合中药外用,观察临床疗效。结果:25例患者中,治愈23例,好转2例。结论:撬拨复位克氏针内固定加外用中药治疗跟骨骨折,固定牢固,可早期进行功能锻炼,有效防止关节粘连,促进骨折愈合,是一种较好的治疗跟骨骨折的方法。
8608	中药阴道灌洗联合三维制霉素栓治疗假丝酵母菌性阴道炎的辨证施护	假丝酵母菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症,近年来此病发病率有逐年增加的趋势,我院数年来采用中药阴道灌洗联合三维制霉素栓放置收到较好的治疗效果。
8609	内异消癥汤含药血清对子宫内膜异位症在位和异位内膜间质细胞增殖及分泌Ang-2的影响	目的:观察内异消癥汤含药血清对子宫内膜异位症在位和异位内膜间质细胞增殖及分泌Ang-2的影响。方法:对在位和异位内膜间质细胞进行体外分离原代培养,免疫细胞化学法鉴定。制备大鼠含药血清,分为内异消癥汤组、米非司酮组、空白血清组,用MTT法检测含药血清对间质细胞的生长抑制率,并用Elisa法检测对间质细胞分泌的Ang-2水平。结果:体外原代细胞培养方法可培养出纯度较高的间质细胞,与空白血清组相比内异消癥汤含药血清可以抑制间质细胞的增殖(P<0.01),同时可以显著减少Ang-2的分泌水平(P<0.01)。结论:内异消癥汤含药血清可以抑制间质细胞的增殖,显著减少Ang-2的分泌水平。
8610	中医与西医血清学联合检测对异位妊娠进行早期诊断的研究	目的:探讨中医诊断联合血清游离β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)、总β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Tβ-HCG)、及孕酮(PROG)检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:分别检测29例异位妊娠患者和20例同期宫内早期妊娠妇女的Fβ-HCG、Tβ-HCG和孕酮的浓度值。结果:异位妊娠组Fβ-HCG高于正常妊娠组。异位妊娠患者血清总β-HCG与Fβ-HCG比值低于正常妊娠组。异位妊娠组PROG低于正常妊娠组。结论:用以上三个指标联合中医诊断对于异位妊娠的早期诊断提供了又一有力的参考指标。
8611	脑血栓片联合阿司匹林对脑梗死的疗效观察	目的:观察脑血栓片联合阿司匹林对治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将30例脑梗死患者随机分为两组。治疗组16例,口服脑血栓片、阿司匹林;对照组14例,口服阿司匹林。12周为1个疗程,1个疗程后观察两组患者疗效和治疗前后血液流变学指标变化。结果:治疗后治疗组总显效率为87.5%,明显优于对照组总显效率为64.3%,两组患者治疗后疗效比较,有显著性差异(P<0.05);治疗前后治疗组患者血液流变学指标也有显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:脑血栓片联合阿司匹林对急性脑梗死患者疗效显著,对血液流变学指标有明显改善。
8612	脑血栓片治疗脑梗死的疗效分析	脑梗塞是常见缺血性脑血管疾病,发病率逐年增高,其致死率、致残率高的特性严重危害着患者身体健康及生活质量。近年已成为医学和社会重点关注的课题,如何进一步提高对脑梗塞的治疗效果,降低致残率,提高患者的生活质量同时做好二级预防,降低复发率,是我们目前需要解决的一个重要问题。各种围绕治疗卒中的药物有很多,具体疗效各有不同,我们对脑血栓片治疗脑梗塞的疗效进行了观察。
8613	酒依赖患者心率变异性与预后的关系	目的:研究酒依赖患者心率变异性对预后的评估价值。方法:筛选出本院2002～2011年间住院的病人186例进行心率变异检测后跟踪观察3年,共死亡15例,将186例分为死亡组15例和存活组171例,另设对照组15例。结果:死亡组SDNN、rMSSD、SDANN、PNN50值均低于存活组。死亡组HF、LF、TF较存活组和对照组显著下降(P<0.01);而死亡组LF/HF比存活组和对照组显著升高(P<0.01)。结论:随访3年中死亡组比存活组HRV更低,这对酒精依赖患者的预后有一定的评估价值,可作为评估酒依赖患者预后的一项指标。
8614	恶性肿瘤与抑郁障碍	恶性肿瘤是一组严重威胁人类健康和生命的重大疾病,位居世界性三大疾病死因的第二位,居我国城市居民死亡原因之首[1];抑郁症已经成为疾病负担的第四位,且预计2020年将上升至第二位。那么,两类对人类健康影响如此之大的疾病之间又是什么关系呢?近年来国内外的研究表明,两者之间关系密切——抑郁者易患恶性肿瘤,发病率明显高于普通人群;而另一方面,恶性肿瘤者高发抑郁。抑郁障碍与恶性肿瘤共病现状普遍存在,二者之间相互影响,加重了患者的身心痛苦。识别和治疗恶性肿瘤伴发的抑郁障碍,对提高肿瘤患者的生存质量、改善其预后有重要意义。
8615	自拟疏肝软坚汤结合化疗栓塞术治疗中晚期肝癌疗效观察	目的:观察自拟疏肝软坚汤结合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将患者85例随机分为治疗组44例与对照组41例,两组均应用TACE治疗,并根据临床症状对症处理及应用保肝药物治疗;治疗组加用疏肝软坚汤口服。结果:治疗组总有效率及及生活质量评分(QOL)提高情况均优于对照组。结论:疏肝软坚汤与TACE联合应用能加强其疗效。
8617	非索非那定联合皮敏消治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察盐酸非索非那定与皮敏消胶囊联合治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:83例慢性荨麻疹患者,随机分成治疗组42例,对照组41例,治疗组予盐酸非索非那定联合皮敏消胶囊,对照组单独予盐酸非索非那定,于疗程4周结束时及停药2月后分别评价疗效。结果:两组有效率(90.48%和70.73%)差异有统计学意义(P<0.05),各组均未见明显副作用。结论:盐酸非索非那定与皮敏消胶囊联合治疗慢性荨麻疹疗效肯定,药物协同作用明显。
8619	炮制对山楂中有机酸含量的影响分析	目的:探讨和分析炮制对山楂中有机酸含量的影响。方法:利用酸碱中和滴定法对山楂生品,炮制品以及烘制品进行有机含量的测定。结果:测定实验表明,炮制对山楂中有机酸含量的影响较大,且表明炮制的时间越长,温度越高,山楂中含有的有机含量越低。结论:通过实验表明,山楂中的有机酸含量与山楂的炮制时间,炮制温度,炮制方法有一定的关系,且炮制对山楂中有机酸含量的影响较大。
8631	牛黄痔清栓治疗肛窦炎的临床研究	目的:观察牛黄痔清栓对肛窦炎的临床疗效。方法:将门诊肛窦炎病人98例随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,对照组48例,分别以牛黄痔清栓纳肛和复方角菜酸酯栓纳肛,对比观察两组各临床症状的疗效。结果:治疗组的总有效率(96.00%)与对照组有效率(79.17%)比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:牛黄痔清栓治疗肛窦炎疗效确切。
8632	中医治疗慢性咽炎为主要表现的胃管反流病临床分析	目的:分析以慢性咽炎为主要表现的胃管反流病通过中医治疗手段的临床效果。方法:选取2009～2011年间在我院接受治疗的慢性咽炎为主要表现的胃管反流患者120例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组60人,其中A组采用服用中成药香砂养胃丸,再加传统中草药提取液进行超声雾化,让患者吸入进行治疗;而B组则采用口服奥美拉唑20mg,加抗生素药物同样将其进行超声雾化,让患者吸入治疗,并且对比A组和B组同等级别不同分度的患者的胃镜镜下检查结果。结果:A组的患者病情痊愈加好转的例数为55例,而B组中痊愈加好转的例数为32例,A组的综合临床治疗效果要远远好于B组,其中P<0.05具有统计学价值。结论:采用中药制剂进行雾化吸入处理的实验组的综合临床效果要远远好于目前西医常用的抗生素类药物进行治疗,同时其后期疗效更加持久,不易复发。
8633	血府逐瘀汤加味治疗中晚期非小细胞肺癌血瘀证临床疗效及血流变指标观察	目的:探讨血府逐瘀汤加味治疗中晚期非小细胞肺癌血瘀证的临床效果。方法:给予血府逐瘀汤加味治疗NSCLC患者80例。结果:观察组80例中,近期客观疗效显示,部分缓解33例,稳定41例,进展6例。总有效率41.25%(P<0.05),同时显示观察组治疗后血浆黏度、红细胞变性指数及纤维蛋白原较治疗前显著降低(P<0.01),患者生活质量得到提高。结论:血府逐瘀汤加味可明显改善NSCLC患者的血液高凝状态,改善血流变异常及微循环障碍的作用,促进肿瘤微循环的改善,增强抑瘤作用。
8634	自拟野生药用真菌配方治疗肝癌介入术后的探讨	目的:观察用自拟野生药用真菌配方治疗肝癌介入术后的疗效。方法:用自拟野生药用真菌配方进行治疗。结果:患者服用自拟野生药用真菌配方后,AFP、肝功均降至正常,能独立进行和完成社会活动。结论:自拟野生药用真菌配方有非常显著的疗效。
8635	中医辨证治疗梅毒血清抵抗50例分析	目的:回顾性分析2006年3月～2010年2月我院采用中医辨证治疗50例梅毒患者的情况,探讨中医辨证治疗梅毒血清抵抗的临床价值。方法:50例患者由于病机和临床特征不同,分为毒热深伏型和肝脾两虚、余毒未清型两个证型,分别服用土茯苓汤和扶正解毒汤。结果:6个疗程后14例(28.0%)患者血清抗体滴度为1∶1阴转,9个疗程后32例(64.0%)患者血清抗体滴度为1∶1阴转,11个疗程后其余4例(8.0%)患者血清抗体滴度为1∶1阴转;所有患者经12个月的随访观察,血清试验检测均无阳性反应。结论:应用中医辨证治疗发生血清抵抗的梅毒患者具有较好的效果,在临床上具有一定的价值。
8637	痰热清注射液治疗小儿颈部急性淋巴结炎疗效观察	目的:观察痰热清注射液治疗儿童颈部急性淋巴结炎的临床疗效。方法:46例小儿颈部急性淋巴结炎患儿随机分为治疗组与对照组各23例,治疗组23例采用痰热清注射液加常规抗生素治疗,对照组23例采用抗生素加病毒唑静脉滴注治疗。均7d为1个疗程。结果:治疗组治愈20例,有效2例,无效1例,总有效率96.65%;对照组治愈16例,有效4例,无效3例,总有效率86.96%;两组淋巴结消退时间比较,治疗组明显优于对照组。结论:痰热情注射液有较好的治疗儿童颈部急性淋巴结炎作用,可明显缩短疗程,有临床推广使用的价值。
8639	电针配合刺络拔罐治疗瘀血型腰椎间盘突出症60例临床研究	目的:探讨电针配合刺络拔罐治疗瘀血型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择64例符合本课题标准的腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组32例和对照组32例。治疗组采用电针配合刺络拔罐,对照组采用单纯电针。均治疗1个月后,系统观察治疗前后两组患者效应评价指标(简化McGill疼痛问卷、VAS视觉模拟评分、试验完成情况)的变化,评价其临床应用价值。结果:治疗后两组总体疗效、各项评分组间有显著性差异(P<0.05)。结论:电针配合刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症是一种非常有效的方法。
8640	浅探艾灸神阙穴对泄泻和肠蠕动的影响	针对神阙穴的重要性,简单总结神阙穴的作用,主要讨论艾灸神阙穴治疗腹泻的效果,并试通过自主实验了解艾灸神阙穴对肠蠕动的影响。
8642	理筋手法配合治疗急性踝关节扭伤的疗效评价	目的:对应用理筋手法与中药内服外敷联合对患有急性踝关节扭伤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取60例来我院就诊的患有急性踝关节扭伤的临床确诊患者病例,将其分为两组,平均每组30例。对照组患者在常规治疗基础上进行中药内服外敷治疗;观察组患者在对照组基础上配合理筋手法治疗。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组。结论:应用理筋手法与中药内服外敷联合对患有急性踝关节扭伤的患者进行治疗的临床效果非常明显。
8643	维药外敷方配合针灸治疗腰椎间盘突出症41例临床疗效观察	目的:探讨维药外治腰突症的临床疗效。方法:治疗组41例采用维药方外用配合针灸治疗,对照组41例采用单纯针灸治疗。结果:治疗组总有效率78.57%,对照组仅为47.61%,P<0.05。结论:维药方配合针灸治疗可以大大的提高腰椎间盘突出症的治愈率。
8644	隔姜灸结合针刺治疗阳明肘劳	阳明肘劳是寒湿侵袭肘部筋络,使气血阻滞不畅,长期劳作使筋脉损伤、瘀血内停,肘部经气不通造成的,用隔姜灸结合针刺的方法治疗该病,效果良好。
8645	针药结合治疗32例颈性眩晕临床观察	目的:观察体针、头针与中药结合治疗颈性眩晕的疗效。方法:针刺百会、身柱、风池、C6夹脊、肩井、曲池,及头针晕听区,配合内服半夏白术天麻汤化裁。结果:显效21例,好转9例,2例临床控制,总有效率93%。结论:体针、头针和中药协同作用能明显改善椎-基底动脉供血状况,缓解眩晕,疗效可靠。
8646	经前背部走罐治疗痛经30例临床观察	目的:观察走罐治疗痛经的临床疗效。方法:选取30例痛经患者在经前期接受背部走罐治疗,每次20min,共治疗3次。结果:所有病例在接受治疗后经行腹痛症状均有不同程度的改善,总有效率100%。结论:火罐疗法治疗痛经操作简单、疗效肯定,值得推广。
8649	消渴病中的肝脾肾关系	消渴的发病机制复杂,与肝脾肾的关系密不可分。本文从消渴病的肝脾肾关系角度进行分析,认为在治疗上应协调三脏关系,根据脏腑强弱和病程发展来综合分析并指导临床用药。
8650	血脂异常的中医病因病机研究	血脂异常的病因主要为饮食不节、过逸少劳、情志不遂,病机主要与脾、肾、肝功能失调有关,脾失健运、肾气亏虚、肝失疏泄导致水谷运化失职,津液输布不及,痰浊内生,痹阻脉道而成血脂异常。阐明血脂异常的病因病机,对于临床证治具有重要意义。
8652	孙尚见治疗恶性淋巴瘤经验	孙尚见,艾克医院创始人,师从我国著名中医专家周超凡教授,中华中医药学会肿瘤委员会常委,副主任委员。长期从事肿瘤的中医研究与治疗,对恶性淋巴瘤的诊治,基于"气郁和痰毒"为主要致病因素,治以"行气解郁,化痰软坚排毒"兼"提高免疫力",处以自创验方"软坚消结汤"辨证加减治疗,临床效果显著。
8653	益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期临床效果观察	目的:探究益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期临床效果。方法:将60例梗塞恢复期患者进行随机分组,其中治疗组30人,采用益气活血通络汤治疗,对照组30人,采用常规西药治疗,根据观察结果,分析探讨两组的治疗效果。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为73.3%,治疗组的有效率更高(P<0.05),且治疗组无明显不良反应。结论:益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期的效果好,安全,副作用少。
8654	女性更年期综合症中医辨证论治	目的:观察中医辨证论治在女性更年期综合征的治疗效果。方法:选取96例女性更年期综合征患者,分为观察组和对照组,分别给予中医辨证治疗和西药治疗。结果:两组总有效率显著。结论:中医辨证论治治疗女性更年期综合征效果较好。
8657	自拟清脾泻心汤治疗口腔溃疡34例临床分析	目的:观察探讨自拟清脾泻心汤治疗口腔溃疡的临床疗效。方法:选取我院2009年9月～2011年9月期间收治的口腔溃疡患者68例,随机将其分为观察组和对照组各34例,观察比较两组临床治疗效果。结果:两组疗效及不良反应发生率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:使用中医自拟清脾泻心汤治疗口腔溃疡其效果显著。
8659	黄芪注射液治疗小儿顽固性腹泻48例疗效分析	目的:观察顽固性腹泻患儿应用黄芪注射液进行治疗的临床效果。方法:将48例顽固性腹泻患儿在综合治疗的基础上再予以黄芪注射液进行治疗。结果:该方法能缩短病程,疗效较好。结论:应用黄芪注射液治疗,不仅快速安全,而且效果明显。
8660	化瘀止痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察	痛风关节炎是人体嘌呤代谢紊乱导致血尿酸浓度增高,尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织中,引起相应病损及炎症的一种全身性疾病,以关节受累为主要临床表现时称为痛风性关节炎。自2006年6月～2011年10月采用活血化瘀汤治疗急性痛风关节炎520例。
8661	桂枝汤治疗肺气亏虚型哮喘缓解期患者的研究	本文立足于桂枝汤调和营卫的作用,采用哮喘控制测试量表(ACT)评价桂枝汤治疗肺气亏虚型哮喘缓解期患者的临床效果。将符合分型患者分为:西医常规治疗组、西医常规治疗组+安慰剂组、桂枝汤治疗组。分别予常规吸入表面糖皮质激素、表面糖皮质激素+中药安慰剂、表面糖皮质激素+桂枝汤,共60d,对患者用药前后哮喘控制测试量表各项评分进行对比分析。各组ACT评分较用药前均有改善,桂枝汤组与常规组比较有显著统计学差异;桂枝汤组与安慰剂组比较有统计学差异。桂枝汤能有效应用于肺气亏虚型哮喘缓解期患者的防治。
8662	复方雷公藤片佐治类风湿性关节炎80例的临床分析	目的:观察应用复方的雷公藤与中医的辨证施治治疗RA的临床效果。方法:对80例RA患者应用复方的雷公藤片进行口服治疗,同时配合以中药的辨证论治。1个月为1疗程。6个疗程后评价临床效果。结果:80例患者中,临床控制24例,显效29例,好转23例,无效4例,总有效率为93.75%;RF转阴率为60%;治疗后的晨僵时间、关节疼痛度及关节肿胀度评分、CRP、ESR及RF均明显降低(P<0.05)。结论:应用复方雷公藤与中医的辨证施治联合治疗RA,疗效确切,副作用小。
8663	参麦注射液在冠心病心绞痛患者中的应用	目的:探讨参麦注射液应用于冠心病心绞痛患者的价值。方法:研究对象分常规组和参麦组,参麦组加用参麦,其余措施两组相同,即常规治疗。结果:参麦组总有效率明显优于常规组。结论:参麦注射液治疗冠心病心绞痛效果肯定。
8665	半夏厚朴汤临床应用举隅	半夏厚朴汤由半夏、厚朴、生姜、茯苓以及干苏叶五味药组成。半夏厚朴汤最早记载于张仲景的《金匮要略》,在临床中以此为主方治疗瘿病、头痛、咳嗽、慢性咽炎、顽固性鼻炎以及胃痛疗效显著。
8666	润肠丸加减治疗老年性便秘50例	目的:观察润肠丸加减治疗老年性便秘的临床效果。方法:对50例采用润肠丸辨证加减患者进行治疗,观察治疗效果。结果:治疗后治愈20例,有效26例,无效4例,总有效率92%。结论:润肠丸加减治疗老年性便秘疗效确切,值得推广。
8668	血清泌乳素与白癜风中医证型的相关性探讨	目的:探讨血清泌乳素与白癜风中医证型相关性。方法:采用放射免疫法测定并比较气滞血瘀、肝肾阴虚两种中医证型白癜风患者血清泌乳素水平,与健康对照组比较,分析不同中医证型的白癜风患者其血清泌乳素水平是否存在显著差异性。结果:①白癜风患者的血清泌乳素水平与正常对照组比较明显增高,其差异有显著性(P<0.05)。②白癜风患者中进展期的血清泌乳素水平与稳定期比较明显增高,其差异有显著性(P<0.05)。③肝肾阴虚型白癜风患者的血清泌乳素水平与气滞血瘀型比较明显增高,其差异有显著性(P<0.05)。结论:本研究提示PRL可能参与了白癜风的发病过程,且可能与其活动性相关。在白癜风的不同中医证型中,PRL可能参与了肝肾阴虚型白癜风患者的发病过程。
8669	消气食痰水,停积不化治疗胃脘痛150例	本文对运用四消丸治疗胃脘痛进行了研究探讨。结果显示,四消丸功效显著,治愈率高,复发率低。值得临床应用推广。
8671	六味地黄丸治疗颈性眩晕症80例	目的:探讨六味地黄丸治疗颈性眩晕症的临床疗效。方法:将160例颈性眩晕证患者随机分成治疗组和对照组各80例,两组病人住院均行常规检查,均用西医常规治疗,治疗组加用六味地黄丸改汤方。结果:两组患者症状和体征均得到改善,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:六味地黄丸加味治疗颈性眩晕症取得较好效果,值得临床应用推广。
8672	中药结合雾化吸入治疗急慢性咽炎65例	慢性咽炎是耳鼻喉科常见的疾病,通过临床实践,探索一套简单易行的治疗方法。自拟中药口服配合雾化吸入局部治疗,结果总有效率为93.8%。分析慢性咽炎患者,一般病因复杂、病程长、易复发。中医认为咽喉炎是肺阴亏损、虚火上炎所致,用滋阴降火、清利咽喉的中药内服,配合雾化吸入平复增生的淋巴滤泡。实践证明中药结合雾化吸入方法治疗急慢性咽炎能较快改善症状,具有缩短治疗时间,减少治疗次数,疗效巩固的优势。
8673	中医辨证治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察对功能性的消化不良(脾胃气虚型)患者予以中医辨证施治的临床效果。方法:对我院自2008年11月～2011年11月以来,于我科治疗的160例功能性的消化不良(脾胃气虚型)患者临床资料进行回顾性分析,将其分为AB两组,B组60例予以西药进行常规治疗,A组100例在B组基础上予以中药内服与温针灸进行联合治疗,两组均治疗4周。结果:A组有42例临床治愈,有54例治疗有效,其总有效率达到96.0%(96/100);B组18例临床治愈,有26例治疗有效,其总有效率仅73.3%(44/60),两组相较,差异显著(P<0.05)。结论:对功能性的消化不良(脾胃气虚型)患者予以中医辨证施治,疗效确切,不仅能够显著的改善患者临床症状,而且中药的副作用也较少,应予推广。
8674	新加升降散治疗心血管神经症66例临床分析和研究	目的:观察对心血管神经症患者应用新加升降散进行治疗的临床效果。方法:对我院自2008年11月～2011年11月以来,于我科治疗的200例心血管神经症患者患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A(120例)B(80例)两组,对A组患者应用新加升降散进行治疗,对B组患者应用弥可保进行治疗,两组疗程均为15d,同时予以3个月的随访。结果:A组120例患者中,显效28例,有效84例,无效8例,总有效率达到93.3%;B组80例患者中,显效20例,有效36例,无效24例,其总有效率仅是70.0%,对两组相较,其差异呈显著性(P<0.05);A组患者经治疗后,其症状积分达到(4.23±3.35)分,B组患者经治疗后达到(7.12±3.56)分,对两组相较,其差异呈显著性(P<0.05)。结论:对心血管神经症患者应用新加升降散进行治疗,不仅安全方便,而且疗效确切,应予推广。
8675	真武汤加味治疗顽固性心衰两则	真武汤出自东汉张仲景《伤寒论》,具有温经助阳、祛寒化湿之功效,临床应用广泛。
8676	椎动脉型颈椎病的中医康复护理体会	运用中药内服、针灸、理疗,结合中医康复护理治疗椎动脉型颈椎病,取得了一定疗效。
8678	中医药治疗酒精性脂肪肝的研究进展	酒精性脂肪肝(AFLD)是指长期饮酒导致的脂肪肝,近年来,随着人们生活水平的提高,因饮酒导致的肝脏损害逐年增加,酒精性脂肪肝已经成为目前临床上最为常见的肝脏疾病之一,并且可演变为肝硬化及肝功能衰竭。目前西药治疗AFLD,以降脂为主,效果不甚满意。中医学的经典著作《金匮要略》中"心下坚,大如旋盘,……枳术汤主之。"所述的证候类似脂肪肝。故根据其临床表现和病因,可归于"痰证"、"积聚"、"胁痛"、"肥气"、"肝著"、"伤酒"、"黄疸"等病证,治疗AFLD具有独特优势,现将近年来中医药对AFL的研究现状综述如下。
8679	幽门螺杆菌相关性胃病的中医药治疗进展	幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是全球范围内感染率最高的慢性感染细菌之一,且Hp感染与各种慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和MALT淋巴瘤的发病有关。目前西药抗Hp治疗临床疗效肯定,但还存在许多的临床问题,如细菌耐药,药物过敏反应,加重消化不良症状,对血液系统,肝肾功能的影响等。近年来,中医药治疗在Hp根除、症状改善和控制溃疡复发等方面具有一定的优势。
8680	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"学术研讨会。
8683	芪丹饮对糖尿病肾病患者血液流变学的影响	目的:观察芪丹饮对糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者血液流变学影响。方法:将符合纳入标准的80例患者,随机分为治疗组、对照组各40例,常规给予胰岛素控制血糖,治疗组服用芪丹饮,1剂/d,早晚各服1次,每次约200ml;对照组服用福辛普利片(蒙诺)10mg,1次/d,疗程为2个月。观察治疗前后患者血糖、血脂水平、尿微量白蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血液流变学指标。结果:①两组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂治疗前后比较有明显降低,治疗组在改善血脂指标方面优于对照组。②两组患者尿微量白蛋白及肾功能指标治疗前后比较有明显改善,治疗组与对照组比较有明显差异。③治疗组对全血粘度低切、全血粘度高切、全血还原粘度高切、红细胞压积的降低作用优于对照组。结论:芪丹饮可显著减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄,改善肾功能,改善血胆固醇、低密度脂蛋白,其机制可能与改善血液流变学有关。
8685	丹田降脂丸治疗高脂血症临床观察	目的:比较丹田降脂丸与辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例。治疗组服用丹田降脂丸1g,2次/d。对照组服用辛伐他汀片20mg,每晚1次。两组疗程均为2月。结果:两组TC、TG、HPL-C、LDL-C自身治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较(P>0.05)差异无统计学意义。临床总有效率比较(P>0.05)无统计学差异。结论:丹田降脂丸治疗高脂血症与他汀类药物比较,除具有较好的调脂作用外,还有扩张冠状动脉,改善心肌缺血,改善微循环,降血压作用,特别适用于合并心脑血管疾病的患者。
8686	清热利湿法治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎36例	目的:观察清热利湿法治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:2008年6月～2011年6月,采用清热利湿法治疗36例脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者,年龄33～65岁,平均49岁;男20例,女16例。观察其临床疗效,包括临床有效率,胃镜有效率及病理有效率。结果:清热利湿法治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的总有效率为94.44%。胃镜检查疗效总有效率91.67%。病理检查疗效总有效率为88.89%。患者临床症状明显改善。结论:清热利湿法治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎,副作用少、服用方便,临床疗效满意,是较为理想的治疗方法之一。
8687	三痹汤配合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察	目的:观察三痹汤配合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分成两组,治疗组30例采用三痹汤配合针刺疗法治疗,对照组30例单纯采用针刺疗法治疗。观察两组治疗后临床症状和体征分级量化评分比较与临床疗效及不良反变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为86.7%和63.3%(P<0.05);治疗组治疗后临床症状和体征分级量化评分均低于本组治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。两组患者治疗期间未见不良反应发生。结论:三痹汤配合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎具有疏通经络,松解粘连,改善血液循环,缓解疼痛,使病变组织修复,达到治疗的目的。
8688	拔罐疗法结合中药外敷治疗颈肩痛疗效分析	目的:观察拔罐疗法(竹筒火罐)结合中药外敷对颈肩痛患者的临床治疗效果。方法:161例颈肩痛患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组83例,采用拔罐疗法结合中药外敷治疗,对照组78例,采用电脑中频治疗仪理疗,外贴麝香风湿膏。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为92.8%、26.5%,对照组分别为71.8%、10.3%,两组间差异均有极显著性(P<0.01)。结论:拔罐疗法结合中药外敷对颈肩痛患者具有良好的疗效。
8689	针灸调理髓海、疏通经络方法治疗脑膜瘤术后并发眩晕、一侧肢体不利1例	方法:利用针灸调理髓海、疏通经脉方法治疗脑膜瘤术后并发眩晕、一侧肢体不利1例患者,经治疗6周后,观察疗效。结果:患者并发症状基本消除。结论:该疗法是治疗脑膜瘤术后并发眩晕、一侧肢体不利的有效方法。
8690	侧卧斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效的临床观察	目的:观察侧卧斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:腰椎间盘突出症患者40例,男17例,女23例,年龄32～70岁,病程1周～6年,40例患者均经CT扫描或MRI明确诊断:膨出型8例,突出型25例,游离型7例。采用侧卧斜扳法治疗,隔日1次,每周3次,2周为1个疗程,1个疗程结束后观察疗效。结果:患者均获得随访,时间3～4周。治疗1个疗程后,患者的症状与体征各方面较治疗前都有较大的改善,治愈23例(57.5%),好转14例(35%),未愈3例(7.5%),总有效率为92.5%。结论:斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
8691	电针夹脊穴配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效分析	目的:观察电针夹脊穴为主配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用电针夹脊配合牵引和单纯牵引治疗两周,观察治疗前后两组患者临床疗效。结果:治疗组临床疗效(总有效率)优于对照组(P<0.01),临床计分较对照组显著改善(P<0.05)。结论:电针夹脊配合牵引治疗腰椎间盘突出症患者具有显著的临床疗效,是治疗腰椎间盘突出症的有效措施。
8693	身心按摩法治疗医专女生气滞血瘀型原发性痛经初探	目的:探究医专女生原发性痛经多发证型及治疗方法。方法:对我校在校女生进行随机问卷调查,了解其常见证候类型并探求其有效治疗方法。结果:气滞血瘀型原发性痛经患者最多,占42.9%,人的心理和精神素质对疼痛感受的影响很大,故中医推拿结合心理治疗即"身心按摩"是比较有效的治疗方法。结论:松振腹法联合心理疏导是治疗气滞血瘀型原发性痛经比较有效的"身心按摩"法,其机制可能是通过调节患者异常的F2a含量而发生作用。
8694	中药加艾灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合症不孕60例临床观察	目的:观察中药加艾灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合症不孕的临床效果。方法:选择脾肾阳虚型多囊卵巢综合症不孕患者120例随机分为观察组(中药加艾灸)和对照组(西药组)各60例。观察组:调经促孕丸加艾灸神阙穴。对照组:口服氯米芬胶囊。评定两组治疗3个月经周期后受孕率、基础体温、B超检查排卵情况。结果:观察组在改善脾肾阳虚,降低体重指数,促进排卵和妊娠等方面均优于对照组。结论:中药加艾灸可明显提高患者的受孕率,且成功率较高。值得临床推广应用。
8696	穴位注射、穴位埋线、化脓灸治疗支气管哮喘疗效观察	目的:观察穴位注射、穴位埋线、化脓灸治疗支气管哮喘的疗效。方法:本院收治的100例支气管哮喘患者随机均分对照组和治疗组,对照组采常规药物治疗,治疗组采穴位注射、穴位埋线、化脓灸治疗,对比两组疗效。结果:治疗组治愈率64%,对照组治愈率24%(P<0.05)。结论:穴位注射、穴位埋线、化脓灸治疗支气管哮喘疗效确切,无毒付作用,安全可靠。
8697	针刺联合疏血通注射液治疗脑梗死临床疗效观察	目的:观察针刺联合疏血通注射液治疗脑梗死的疗效。方法:将70例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予疏血通注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗,观察两组治疗后疗效。结果:治疗15d后,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较均有显著降低(P<0.05),且观察组神经功能缺损评分下降较对照组明显(P<0.05)。结论:在针刺基础上配合疏血通治疗脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损程度,减轻患者后遗症状,提高临床疗效。
8698	冯氏手法配合身痛逐瘀汤治疗腰椎管狭窄	目的:探讨冯氏手法配合身痛逐瘀汤治疗腰椎管狭窄临床疗效。方法:搜集病例60例随机分为观察组(32例)和治疗组(28例),观察组采用冯氏手法配合身痛逐瘀汤治疗腰椎管狭窄,治疗组运用骶管封闭治疗腰椎管狭窄。结果:观察组总有效率为84.3%,对照组为60.7%,其观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冯氏手法配合身痛逐瘀汤治疗腰椎管狭窄疗效确切,且具安全性,值得临床推广。
8700	独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎临床疗效观察	目的:观察独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为对照组和实验组,每组各45例,对照组采用甲泼尼龙注射液40mg,1次/d,20%甘露醇注射液125ml,2次/d,联合局部红外线理疗给予治疗,实验组在此基础上加用独活寄生汤加味外敷给予治疗。结果:实验组治愈40例,好转3例,未愈2例,总有效率95.6%;治疗后膝关节功能指标积分为(4.71±0.36)分,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎效果显著,且能明显改善膝关节功能。
8701	活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果探讨	目的:探讨与研究活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果。方法:本文选择了50例糖尿病性黄斑水肿患者80只眼睛进行研究,将这些患者随机分成两组,每组40只眼睛,观察组患者采用活血利水方剂进行治疗,对照组患者则采用传统的治疗方法进行治疗。在治疗之后的7d及30d对比两组患者治疗前后的眼视力改善情况、并发症、眼压以及黄斑厚度。结果:治疗之后的7d及30d,两组患者治疗前后进行比较,两组患者的黄斑厚度都在不同程度上变薄(P<0.01),在7d之内观察组能够很好的使眼压降低,并且在治疗的30d之后,对患者的黄斑厚度有着明显的改善,而患者的视力也有所提高,与对照组相比临床效果更好(P<0.05),同时没有并发症情况发生。结论:活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿临床效果显著,安全可靠、副作用比较小,能够做到标本兼治,值得在临床上实施与推广。
8702	浅谈“一把草、一根针”治疗慢性盆腔炎的体会	中医药在农村和社区医疗卫生服务中发挥着重大的作用,本文试图从作者以中医中药治愈多例慢性盆腔炎的经验体会,说明强力推进中医药在农村和社区医疗卫生服务中的重要意义。
8703	益气固冲补肾法组方用于功能失调性子宫出血围绝经期妇女的疗效观察	目的:探讨益气固冲补肾法组方治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:对2008～2011年收入我院的70例功血患者,随机分为对照组和实验组各35例。对照组采用西药激素治疗,实验组采用益气固冲补肾法组方治疗。结果:对照组痊愈率11.43%,有效率62.86%,无效率25.71%,总有效率74.29%,实验组痊愈率65.71%,有效率28.57%,无效率5.71%,总有效率94.29%。实验组痊愈率、有效率、总有效率均大于对照组,无效率小于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:益气固冲补肾法组方治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的疗效高于西药激素,副作用小,应该作为首选的治疗方法。
8704	痹证初起重用羌活、独活治疗体会	本文对痹证初起以风寒湿阻滞经络为见证者的中医治疗阐述了自己的临床见解,可供临床同道参考。
8705	润燥止痒胶囊联合蜈黛软膏治疗慢性湿疹的疗效观察	目的:观察润燥止痒胶囊联合蜈黛软膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:治疗组50例,口服润燥止痒胶囊3次/d,4粒/次,同时外用蜈黛软膏2次/d;对照组50例,单纯外用蜈黛软膏2次/d;3周后观察疗效。结果:两组比较差异有统计学意义,治疗组有效率高于对照组(P<0.05);第1周与第2周治疗组有效率经统计学比较差异有显著性(P<0.05)。结论:润燥止痒胶囊与蜈黛软膏联用治疗慢性湿疹具有较好的治疗效果。
8706	温中补虚,和胃降逆法治疗糖尿病胃轻瘫	糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见慢性并发症之一,临床表现为慢性胃炎、胃弛缓与胃潴留。本文主要报告了采取温中补虚,和胃降逆法治疗糖尿病胃轻瘫36疗效满意的实际案例。
8708	金水六君煎加味治疗肺肾阴虚型慢性支气管炎迁延期临床研究	目的:探讨金水六君煎加味对肺肾阴虚型慢性支气管炎迁延期的临床疗效。方法:将78例肺肾阴虚型慢性支气管炎迁延期患者随机分为治疗组和对照组。分别给予金水六君煎加味与蜜炼川贝枇杷膏治疗。结果:金水六君煎加味对咳嗽、咳痰、口咽干燥等症状的改善和临床疗效明显高于对照组。结论:金水六君煎加味对于肺肾阴虚型慢性支气管炎迁延期患者具有较好疗效。
8709	痛泻要方和四君子汤加味治疗腹泻型肠易激综合症56例	目的:探讨痛泻要方和四君子汤加味治疗IBS-D的临床疗效。方法:56例腹泻型肠易激综合症患者应用痛泻要方和四君子汤加味治疗,每日1剂,连续服药4周,停药2周后观察疗效。结果:本组56例中,显效42例,有效11例,无效3例,总有效率为94.6%。结论:痛泻要方和四君子汤加味治疗IBS-D有效。
8710	藏医药治疗呃逆129例临床分析	八五丸方是藏药成方,笔者将此方用于临床治疗呃逆病129例,通过对129例临床疗效观察,表明八五丸方效果显著。
8712	整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效	目的:研究整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:抽取我院2010年7月～2011年7月间腰椎间盘突出症70例,随机分成观察组和对比组各35例。对比治疗效果。结果:观察组总有效率94.29%;对比组总有效率45.71%。(P<0.05)。结论:整骨理筋调曲法临床效果较为突出。
8713	龙胆泻肝汤加减在中医男科的临床应用	龙胆泻肝汤加减治疗由肝胆湿热所致的男科疾病的疗效观察。本文对肝郁湿热型阳痿、湿热下注型遗精、下焦湿热型血精等作为观察对象,疗效甚佳。
8714	平肝化痰活血方治疗偏头痛86例临床疗效观察	目的:观察平肝化痰活血汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:将86例偏头痛患者随机分成治疗组44例和对照组42例。治疗组用平肝化痰活血方治疗,对照组用盐酸氟桂利嗪胶囊和谷维素治疗,两组均以10d为1个疗程,1个疗程后随访6个月,分别进行评定观察。结果:治疗组的总有效率95.45%,对照组总有效率76.19%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:平肝化痰活血方治疗偏头痛疗效显著。
8715	自制通腑散贴敷防治老年功能性便秘的疗效观察	目的:观察自制通腑散贴敷上巨虚、大肠俞、关元(简称便秘三要穴)防治老年功能性便秘的临床疗效。方法:将76例兼有功能性便秘的老年住院患者,使用通腑散进行穴位贴敷。结果:总有效率96.05%。结论:自制通腑散贴敷上巨虚、大肠俞、关元防治老年功能性便秘有效。
8716	青春期功血合并多囊卵巢综合征的中药治疗体会	目的:探讨青春期功血合并多囊卵巢综合征(PCOS)的中药治疗效果。方法:根据症状辨证分型论治。主要分型有阴虚内热、血热妄行型、痰湿内阻、肾阳虚型、脾虚失摄、瘀阻胞脉等。结果:3年来共治疗典型病例15例。治愈5例,有效7例,无效3例。有效率达80%。结论:青春期功血与多囊卵巢综合征患者在临床并不少见,青春期功血合并多囊卵巢综合征患者虽不多见,但近年来有上升趋势,在治疗上用中药辨证治疗取得较好疗效。
8718	中医药治疗原发性肝癌的临床应用进展	中医药治疗在防治肝癌发展及转移、减轻放化疗副作用、延长患者生存期、改善生存质量等方面均具有独特优势,其常被灵活运用于肿瘤发病的各个时期,已贯穿于肝癌治疗过程的始终,甚至作为部分中晚期肝癌的单独治疗方法。
8719	中医临床路径治疗LIDH的疗效评价和相关因素分析	目的:评价按中医临床诊疗路径治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并对相关影响因素进行分析。方法:电话回访145例已接受中医临床诊疗路径治疗的腰椎间盘突出症患者,获取相关资料,并进行统计分析。结果:治疗总有效率是94.5%,其中优27例(18.6%),良55例(37.9%),可55例(37.9%),差8例(5.5%)。性别、年龄、病程、突出节段及治疗后时间对临床疗效无明显影响。结论:运用中医临床诊疗路径治疗腰椎间盘突出症的效果显著,适用范围广,值得推广。
8721	痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效分析	目的:观察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:将患者随机分为两组,治疗组用予以痛风汤,对照组用秋水仙碱,两组疗程均为7d。观察两组治疗前后临床症状的变化和血尿酸值及血沉值的改变。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,血尿酸改善优于对照组。痛风汤对急性痛风性关节炎的临床疗效观察表明,痛风汤可以降血尿酸,降低血沉、无明显毒副作用与不良反应,总体疗效优于秋水仙碱。结论:痛风汤能明显改善痛风急性期症状,降低血尿酸及血沉水平,临床疗效满意。
8722	宁心安神汤配合中药足疗治疗失眠60例临床观察	目的:观察宁心安神汤配合中药足疗治疗失眠的临床疗效。方法:将120例失眠患者随机分为对照组和治疗组各60例;对照组予以阿普唑仑口服;治疗组给予宁心安神汤配合中药足疗。结果:对照组总有效率78.3%,治疗组总有效率93.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:宁心安神汤配合中药足疗能明显提高失眠患者的睡眠质量,改善其中医症候。
8723	穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究	目的:观察穴位按摩对糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将符合标准的DPN患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组予穴位按摩治疗;对照组口服弥可保(甲钴胺)治疗。对患者的症状、神经传导速度及波幅进行观察。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为63.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组患者的糖尿病神经系统症状改善明显,对神经传导速度及波幅有明显的改善作用。治疗过程中未见明显的不良反应。结论:穴位按摩可明显提高DPN临床疗效。
8724	安金理肺汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究	目的:观察安金理肺汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将94例患儿随机分为治疗组54例对照组40例,治疗组用安金理肺汤口服,对照组用布地奈德、沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,治疗4周,分别在治疗程结束、停药2周时评价总体疗效及血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度的变化。结果:治疗组和对照组治疗四周,总体疗效和ECP水平差异无统计学意义(P>0.05)。停药两周后治疗组疗效优于对照组,且ECP水平明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。说明安金理肺汤治疗CVA疗效与吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇气雾剂疗效相当,但作用更持久。
8725	逍遥散加减治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床疗效	目的:探讨分析逍遥散治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床疗效。方法:选取2009年1月～2011年5月来我院就诊治疗的中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者64例,随机分为对照组和观察组,对照组32例患者采用西医治疗,观察组32例患者采用逍遥散加减法。所有患者在治疗2周后,观察统计患者的疗效情况并调查统计患者的满意度评价情况。结果:观察组32例患者,治愈21例,有效11例,治疗总有效率高达100.0%,患者治疗后满意度达93.8%;对照组患者32例患者治愈14例,有效12例,中治疗总有效率为81.25%,患者术后满意度为78.13%,P<0.05。结论:逍遥散加减治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床疗效十分显著,是一种较为理想的中医临床治疗方式。
8728	腹针加穴位埋线治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察腹针加穴位埋线治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组选取符合诊断的患者40例采用腹针取穴:中脘、下脘、气海、关元、天枢(双)、商曲(双)、气穴(双)、滑肉门(双)、外陵(双)、大横(双);埋线取穴:脾俞(双)、大肠俞(双)、足三里(双)、上巨虚(双)。对照组(40例)采用补脾益肠丸治疗,患者治疗前后均进行纤维结肠镜检查,治疗后1个疗程统计疗效。观察两组患者临床疗效比较、治疗前后相关的症状及纤维结肠镜积分情况比较。结果:治疗组临床总有效率为95%,对照组总有效率为87.5%,腹针加穴位埋线治疗组疗效优于对照组(P<0.05)主要症状积分前后比较:治疗组和对照组各症状治疗后积分比较,腹针加穴位埋线治疗组积分优于对照组(P<0.05)。纤维结肠镜镜像积分比较:治疗后较治疗前积分均明显下降(P<0.01,P<0.05)腹针加穴位埋线治疗组治疗后积分优于对照组(P<0.05)。结论:腹针加穴位埋线治疗溃疡性结肠炎具有较好临床疗效。
8732	胃舒宝治疗湿热型胃窦炎临床观察	目的:观察胃舒宝对湿热型胃窦炎的临床效果。方法:选择胃窦炎证属湿热型的患者,随机分为两组,治疗组口服胃舒宝,观察组口服奥美拉唑胶囊,治疗8周后,对临床主要症状、胃镜检查结果进行比较、分析。结果:治疗组与对照组主要临床症状、胃镜检查等观察项目较治疗前均有明显改善,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃舒宝治疗湿热型胃窦炎疗效肯定,且安全性好,无明显不良反应,值得临床推广。
8733	补肾消石方治疗泌尿系结石45例	运用攻补兼施的治疗原则,以清热利湿,利尿通淋,与活血化瘀,软坚散结配合补肾组成的四合消石方,观察了45例泌尿系结石患者的临床效果,治愈率84.4%。
8734	中药外敷头痛膏治疗偏头痛急性期的临床观察	目的:察中药外敷头痛膏治疗偏头痛急性期的临床疗效。方法:选择100例偏头痛急性期患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予布洛芬片0.2g口服,治疗组布洛芬片0.2g口服,外敷头痛膏贴于患者两侧太阳穴及印堂穴处。结果:经统计学处理两组疗效有显著差异,治疗组疗效优于对照组。结论:外敷头痛膏具有使用方便、疗效较好、价格低廉、无毒副作用的优势。可作为偏头痛急性期的辅助治疗手段。
8735	慢性重症肝炎的中医辨证论治初探	慢性重症肝炎是肝功能严重损坏的一种重型肝炎,采用中西医结合治疗,可明显提高慢性重型肝炎的临床疗效。
8736	半夏泻心汤加味治疗胸痹临床体会	半夏泻心汤源于张仲景的《伤寒论》,是治疗痞证的代表方剂,有辛开苦降、疏导气机之功。推而广之,结合临床中胸痹多为阳气虚衰,痰瘀互结,气机不畅,心脉痹阻,不通则痛的致病特点,应用其疏导气机之效,从而达到治疗目的。
8737	赵纪生教授论治痛风性肾病	赵纪生教授认为痛风性肾病中医多为先天不足,后天失养所致,病机多属本虚标实,虚实夹杂。本虚为脾肾气虚,气阴两虚,标实为痰瘀湿浊互结,中医治疗注重辨证施治,标本兼顾,以健脾益肾,清利湿浊;益气养阴,清化痰湿;滋补肝肾,活血化瘀为主,强调内外结合,注重调护,把理气活血化瘀法贯穿于始终。
8738	评赵洪钧对表证的认识	本文从病机(病因、病位和病性)和证候,即病证入手,讨论了赵洪钧医师对表证的认识。其一,风的本质就是寒。环境气候影响于人体者,只有温度和湿度。温度异常即寒和暑,湿度异常即燥和湿。故将中医病因六淫说改为四淫(寒热燥湿)说。其二,理论上,表证也要辨寒热虚实。其三,发汗仅用于表实证,表虚证不能发汗,但这里的虚是指正气虚,非仅表虚而里不虚。
8740	中药泡洗对手部角化性湿疹的重要性	湿疹是一类病因不清、病程反复,似与一定的体质有关的一种皮肤病[1]。一般分为急性、亚急性、慢性三种类型。手部湿疹的特点:皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,多发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕,境界不清或呈小片状皮损,呈慢性时有浸润肥厚,因手指活动而有皲裂。甲周皮肤肿胀,指甲可变厚不规则。因两手经常接触外界物质,故手部湿疹无论其病因如何,常受继发因素影响而使病情变化,一般比较顽固难治。
8741	半夏泻心汤加味治疗儿童口唇周围色素沉着60例临床疗效观察	目的:半夏泻心汤加味治疗儿童口唇周围色素沉着临床疗效观察。结果:半夏泻心汤加味治疗儿童口唇周围色素沉着的有效率达98.4%。结论:半夏泻心汤加味治疗儿童口唇周围色素沉着效果显著。
8743	以痈论治溃疡性直肠炎	目标:观察黄连解毒汤,痛泻要方加减治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:30例分为活动期、恢复期两类,分别以黄连解毒汤,痛泻要方为基础,辨证加减治疗。结果:治愈28例,有效2例,无效0例。结论:黄连解毒汤,痛泻要方加减治疗溃疡性结肠炎疗效肯定。
8744	120例肛肠病患者术后用中药熏洗伤口的临床分析	目的:本文旨在探讨中药熏洗对肛肠术后伤口的具体疗效,并对其安全性、可行性进行综合分析。方法:2005年4月～2012年5月我院收治120例肛肠病患者于术后行中药熏洗,并将其作为研究组。其相关熏洗用药则采用临床苦参熏洗药物配方。同时,将100例高锰酸钾熏洗患者作为对照组。两组的熏洗方法及相关的注意事项,均按临床相应方法进行施为。结果:研究组120例病患,对切口出血量减少、水肿的消除、创面愈合以及缓解创痛等方面效果都要显著比对照组大幅提高。结论:对于术后行中药熏洗伤口的治疗措施,可以大大缩短肛肠病患者术后的恢复时间,减少创痛,降低合并症的发生都具有极为显著的效果,由于是直接给药,也达到了标本兼治的目的。
8745	淋证的分型及治疗体会	淋证分为5种,在区别不同淋证的基础上,还要审查症候的虚实,初起或在急性发作时属于实证,久病多虚。实则清利,虚则补益是治疗的淋证的基本原则。实证以膀胱湿热为主者,治宜清热利湿;热伤血络者宜凉血止血;沙石结聚为主者宜通淋排石;气滞不利为主者,治以行气疏导;虚证宜补肾健脾益气。各种淋证之间既有联系又有区别,在转归上首先是虚实之间的转化,其次是淋证之间的互相转化或同时并见,认识淋证的各种转化关系对临床灵活运用辨证治疗有实际指导意义。
8746	杏苏饮加减治疗感冒后顽固性咳嗽110例	目的:治愈或减轻感冒后咳嗽。方法:用杏苏饮加减内服。结果:使感冒后遗咳嗽症康复。结论:杏苏饮治疗感冒后顽固性咳嗽疗效好,值得临床推广。
8747	温里散穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎60例临床观察	小儿肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛常见病因,目前西医尚无特效治疗措施,本文介绍了使用温里散穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎,取得了较好的临床效果。
8748	李颖教授治疗经间期出血临证经验	经间期出血是妇科常见疾病,现代医学认为该病是由雌激素水平不足引起,治疗常选用小剂量雌激素补充疗法,此方法仅有近期疗效,远期疗效不理想,且易复发。李颖教授依据多年从医经验独创三七红参方治疗此病证,临症加减医治多例,临床效果显著。
8749	前列回春汤治疗慢性前列腺炎150例临床观察	慢性前列腺炎病因复杂。目前,临床上分为慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎及其他类型的前列腺炎三大类,由于前列腺特殊的解剖学特点,加之患者受心理因素,性知识、体内性激素水平的平衡、传染病、过敏、饮食习惯等等诸多因素的影响,导致治疗困难、效果不满意。本组150例,以自拟前列回春汤加减治疗慢性前列腺炎,治愈好转率95.9%。
8750	皮炎外洗方的临床应用心得	皮炎外洗方为临床经验方,在皮肤科有着广泛的使用。本文通过几个典型病例的讨论,明确了本方在治疗皮炎、婴儿湿疹及癣几种疾病中的确切疗效。
8752	中医保守疗法治疗胸9腰1陈旧性压缩性骨折病例1例	骨质疏松是胸9腰1陈旧性压缩性骨折产生根本原因,采用中医保守疗法治疗,取得了令人满意的疗效。
8754	李颖教授治疗胎漏、胎动不安经验	胎漏、胎动不安是妊娠期间常见的出血性疾病,是流产的早期阶段,若在此时给予及时有效的治疗,可使孕妇继续妊娠,避免给其身心健康造成损害。导师本着补肾健脾、益气养血的原则,自拟经验方治疗,疗效显著。
8755	耳穴压豆配合辨证施护改善消渴病不寐症的护理效果观察	观察临床上用耳穴压豆配合辨证施护改善消渴不寐症的护理效果。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组进行护理效果观察,治疗组在常规糖尿病及失眠症的治疗护理基础上,增加耳穴压豆配合辨证施护,对照组按常规糖尿病及失眠症的治疗护理,观察两组护理效果。结果:耳穴压豆配合辨证施护组总有效率为86.7%,对照组为66.7%,两组疗效比较有差异。耳穴压豆配合辨证施护能有效改善消渴不寐症,值得临床推广应用。
8756	中医治疗股骨颈及股骨粗隆骨折的临床应用研究	目的:探讨运用中医方法治疗股骨颈及股骨粗隆骨折的临床效果。方法:将我院162例采用中医方法治疗股骨颈及股骨粗隆骨折的临床病例进行回顾性分析,总结其治疗后的效果。结果:从疗效评定分析,优有67例,良有44例,可有32例,差有19例,总优良率为68.5%,总有效率为88.2%。结论:中医治疗股骨颈及股骨粗隆骨折的效果明显,医疗费用低。
8758	中医药干预结直肠癌术后复发转移的临床研究进展	中医药在结直肠癌术后的治疗中能减轻放化疗不良反应,促进手术后患者康复,改善患者的生存质量,提高治愈率,减少肿瘤复发和转移,大量临床研究已经证实中医药能增强化疗的敏感性,可减轻化疗的不良反应,提高化疗的治疗效果,降低结直肠癌的的复发转移率。
8759	五味子多糖的抗肿瘤研究进展	恶性肿瘤已成为危害人类健康的常见病之一。目前许多的抗肿瘤新药开始从天然药物中寻找。中药五味子具有一定的抗肿瘤活性。研究发现其抗肿瘤有效部位主要为多糖,且其抗肿瘤机制已逐渐明确。
8760	人参化学成分和药理研究进展	人参在《神农本草经》中被列为上品药物,具有"多服久服不伤身、轻身益气不老延年"的作用。其在中医药临床领域中具有悠久的历史,然传统研究进展十分缓慢,属于古代朴素研究阶段。由于现代科技的飞速发展,对人参的研究也得到了突飞猛进的突破。本文针对人参的化学成分以及药理作用的研究进展展开综述。
8761	无毒红豆杉提取物的研究	"去毒"后的紫杉醇疗效更好。郭颖、赫景秀对美国癌症死亡率调查报道中说:"传统化疗的问题是不能针对性的治疗。药物进入人体内后把癌细胞和好的细胞都杀死。这是什么原因?简单明了的回答就是化疗药物毒性太重。是毒副作用对患者人体造成二次伤害。"谢文纬医生说:"有毒抗癌一直为人类抗癌的总战略,然而延续将近半个世纪的有毒抗癌治疗,至今也不能摆脱癌症成为人类健康的笫一杀手。传统的有毒抗癌治疗过程是令人生畏的,人们的恐癌心理更多包含了对有毒抗癌治疗的恐惧。"针对紫杉醇化疗药物毒副作用大,对患者治疗过程中对人体造成二次伤害,我们着重研究对红豆杉提取紫杉醇过程中的"去毒"技术,并取得成功。
8763	痛泻药方配伍风药的临床应用分析	目的:观察痛泻药方配伍风药在腹泻病中的作用。方法:将本院门诊184例慢性腹泻患者随机分为治疗组和对照组,对照组服用痛泻药方的原方,而治疗组服用痛泻药方配伍风药,治疗两周后,比较两组患者的临床有效率及临床症状。结果:治疗后两组比较,治疗组显效57例,有效31例,总有效率为95.65%;对照组显效46例,有效24例,总有效率为76.09%;两组止泻、恢复食欲、治疗呕吐等积分治疗组明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻药方配伍风药治疗慢性腹泻有着明显的疗效,大大缓解了患者的病情,值得向临床推广。
8765	养血注射液的血液流变学及其一般药效学试验研究	目的:研究养血注射液降低血液粘度的作用及其安全性。方法:通过大鼠血液流变学试验观察养血注射液对血液粘度的降低作用,并开展急性毒性和溶血试验,确定注射液的安全性。结果:养血注射液高剂量组能降低高、中、低切血液粘度和血浆粘度,中剂量组效果能降低中、低切血液粘度和血浆粘度,低剂量组能降低低切血液粘度和血浆粘度;小鼠尾静脉注射LD50=36.57ml/kg,3批溶血试验,溶血率均低于3.5%,符合规定。结论:养血注射液能够很好地降低血液粘度,具有毒性小、溶血率低、安全性好的特点。
8766	甘草的化学成分和临床研究概况	对甘草的化学成分进行了分析,总结了甘草应用于临床上的作用。为甘草的临床合理使用提供依据。
8767	舒心平搏胶囊质量标准研究	目的:研究建立舒心平搏胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC法)对苦参、丹参进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC法)对苦参碱进行含量测定。色谱柱为C18柱(250mm×5mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%三乙胺溶液(62:38),流速为1.0ml/min,检测波长为220nm。结果:在TLC图谱中可以检出苦参、丹参的特征斑点。苦参碱的线性范围为0.428～8.56μg,r=0.9996,平均回收率为99.1%,RSD=1.67%(n=6)。结论:HPLC方法简便、灵敏、准确,可以用于舒心平搏胶囊的质量控制。
8768	浅议桂枝茯苓丸	笔者通过学习《内经》重新认识桂枝茯苓丸,从《内经》原文、现代临床应用方面综合归纳这张经方,深刻体会此方的指导意义,认识此方的扩展应用。
8769	586例中药注射剂不良反应分析	目的:总结中药注射剂不良反应的发生规律、情况及特点,促进临床医师合理用药。方法:将我院自2008年1月～2011年12月门诊及住院病人在静点中药注射剂过程中突发不良反应应用回顾性研究方法进行统计分析。结果:经过对中药注射剂的不良反应统计分析可知,不良反应发生率较高的人群是中老年人;引起不良反应的品种主要有治疗上呼吸道感染和心脑血管疾病的药物;不良反应以皮肤表皮出血点及其全身性损害、附件损害为主,涉及清开灵注射剂、丹参注射剂、双黄连注射剂、刺五加注射剂等52个品种。结论:中药注射剂的不良反应应受到各有关部门重视,充实、完善药品上市后的再评价体系,加强各环节对中药注射剂的监管,以期能更好的指导临床用药,充分发挥中药注射剂的治疗效果而又避免不良反应的发生[1]。
8771	僵蚕水提液对哮喘豚鼠引喘潜伏期及其行为学评分的影响	目的:比较僵蚕水提液对卵白蛋白(OVA)致敏豚鼠哮喘模型的抗过敏性哮喘作用。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏哮喘模型,测定受试动物引喘潜伏期、行为学评分对卵蛋白致敏哮喘模型的影响。结果:僵蚕水提液各剂量组可不同程度延长豚鼠引喘潜伏期;降低行为学评分。结论:僵蚕水提液可能通过减轻哮喘豚鼠肺内局部炎性反应,减少炎症细胞因子的浸润,从而缓解哮喘的发作。
8772	野菊花栓的临床应用	目的:总结、整合目前临床应用野菊花栓的经验,以更好地指导临床。结论:野菊花栓对于盆腔炎、慢性前列腺炎及肛肠疾病具有确切疗效,联合其他药物或物理疗法较单独使用野菊花栓疗效更优,值得推广应用。对于手术等原因引起的局部炎症也有开拓应用价值。
8773	中西医结合治疗呼吸机相关肺炎的临床疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法:56例患者按照随机数字表法随机分为西药治疗组和中西医结合治疗组。西医治疗组26例,给予抗生素治疗;中西医结合治疗组30例,在抗生素治疗的基础上,根据中医临床辨证分型,加用不同的中药药方进行治疗。结果:中西医结合治疗组的总有效率(83%)明显高于西医治疗组(61%)。结论:中西医结合治疗呼吸相关肺炎效果良好,值得临床推广。
8774	中西医结合分期整体治疗脑梗死瘀证伴偏瘫临床研究	目的:探讨中西医结合分期整体治疗脑梗死瘀证伴偏瘫临床疗效。方法:随机选取在我院治疗的脑梗死瘀证伴偏瘫患者120例平均分为对照组和观察组。两组均使用中西医结合治疗,观察组增加分期整体治疗。治疗后对比两组的治疗效果等指标。结果:治疗后观察组中医病类诊断计分与神经功能缺损评分显著降低,与对照组相比差异有统计学意义,P<0.05;观察组临床疗效高于对照组,差异显著,P<0.05。结论:中西医结合分期整体治疗脑梗死瘀证伴偏瘫临床疗效显著,减少并发症发生。
8775	中西医结合疗法在糖尿病肾病治疗中的临床应用探讨	目的:探讨中西医结合疗法在糖尿病肾病治疗中的临床应用效果。方法:将我院86例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组采用单纯西医治疗,观察组在此基础上加用中医药治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为95.3%,显著高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗期间均未发生不良反应。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效好,且无不良反应发生,值得临床进一步推广使用。
8776	中西医结合治疗慢性盆腔炎121例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果。方法:将121例慢性盆腔炎患者随机分成两组,对照组(61例)采用西药常规治疗,治疗组(60例)采取中西医结合治疗,在常规治疗基础上给予中药治疗。比较两组病人的治疗效果。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为90.2%,治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎效果明显。
8777	中西医结合治疗慢性心力衰竭112例	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将112例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加用中药汤剂。结果:治疗组有效率显著高于对照组。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭,在改善患者的临床症状、提高生活质量、降低单纯西药毒副作用及病死率等方面有显著疗效
8778	中西医结合治疗90例病毒性心肌炎患者的疗效观察	目的:探讨中西医结合对病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效。方法:选取我院VMC患者90例,随机将患者分为对照组和观察组。对照组采用静脉滴注极化液加能量合剂,观察组在对照组的基础上加服中药。治疗后比较两组患者病毒性心肌炎的治愈疗效。结果:对照组和观察组CK和LDH水平较治疗前显著减低(P<0.05),观察组的总有例数和总有效率明显高于对照组。结论:中西医结合治疗能明显缓解VMC临床症状,疗效确切。
8779	中西医结合治疗男性精少不育症的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗男性精少不育症的临床观察。方法:将已确诊为男性精少不育症门诊患者60例,随机分为两组,治疗组30例采用中西医结合治疗,对照组30例单纯用西药治疗。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为80%;经x2检验有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗男性精少不育症治疗组的疗效明显优于对照组。
8780	中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究	目的:分析研究采用中西医结合方法对活动期类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的治疗效果。方法:将80例活动期RA患者随机分为对照组和观察组,各40例,观察组在对照组的治疗基础上加用中药进行治疗,疗程3个月。结果:观察组40例,总有效率95.0%;对照组40例,总有效率为67.5%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗活动期RA疗效肯定。
8781	中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合症不孕的临床效果观察	目的:观察分析中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合症不孕的临床效果。方法:治肥胖型多囊卵巢综合症患者中随机选取60例,并分为观察组和对照组两组,每组30例。对照组患者予以基础的对症治疗,并口服达英-35和氯米芬;观察组患者在对照组的基础上加自拟中药方剂治疗,连续服用3个疗程直至妊娠。结果:经治疗后,两组的激素水平LH、LH/FSH、T值均出现明显降低(P<0.05)。综上,观察组治疗效果明显。结论:此治疗方法增加妊娠可能性,满足患者及家属的生育需求。
8783	中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水56例临床观察	目的:观察逐水汤加阿德福韦酯治疗肝硬化腹水的疗效。方法:对56例乙肝后肝硬化腹水患者服用逐水汤(中方药自拟),每日1剂,水煎,分早、晚2次温服,同时加服阿德福韦酯治疗。结果:显效47例,占83.9%;有效5例,占8.9%。无效4例,占7.1%,总有效率为92.9%。提示:逐水汤和阿德福韦酯综合治疗乙肝后肝硬化腹水,中药可以减少阿德福韦酯的副作用,扶正祛邪,调理脏腑功能,增强体质,临床效果显著。
8784	粘连性肠梗阻的中西医治疗研究	目的:探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:对照组患者均给予常规西医保守治疗;研究组患者在进行上述西医保守治疗基础上给予中医结合方法进行治疗。结果:研究组粘连性肠梗阻患者应用中西医结合的方法进行治疗,其总有效率为92.31%,明显高于对照组仅采用西医治疗的粘连性肠梗阻患者总有效率76.92%。结论:粘连性肠梗阻患者进行中西医结合保守治疗,达到了较为满意的结果,值得临床推广应用。
8785	盆腔炎中西医结合治疗的疗效观察	目的:通过分组治疗盆腔炎讨论分析中西医结合治疗盆腔炎的临床效果。方法:将我院2006年2月～2006年8月确诊的130例盆腔炎患者平均分为传统西药抗炎组和中西医结合组(传统西医抗炎加我院自制妇科抗炎丸),对治疗过程详细记录,进行治疗后结果比较。结果:两组130例患者全部完成治疗过程,西药抗炎治疗有效率73.33%,中西结合治疗有效率90.67%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:传统抗炎西药与我院自制中成药妇科抗炎丸联合治疗盆腔炎,患者未出现药物不良反应,治疗效果好。
8787	糖尿病肾病的中西医结合治疗临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组严格饮食控制,予以降血脂、降血压常规治疗,治疗组在对照组的基础上用真武汤加味治疗。结果:治疗组中,显效15例,有效16例,无效4例,总有效率88.57%;对照组中显效7例,有效14例,无效14例,总有效率60.00%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病有很好的疗效。
8788	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变49例	目的:探讨中西医结合以中药黄芪桂枝五物汤为主治疗糖尿病周围神经病变的方法。方法:研究对象为入院的49例糖尿病周围神经病变患者,将其随机分为汤药组和对照组。对照组给予常规糖尿病饮食、运动及药物疗法等治疗措施控制血糖,汤药组在此基础上加用黄芪桂枝五物汤加减。观测两组患者用药前后肌电图和患者主观感觉有无变化。结果:实验组患者相关指标改变较对照组明显。结论:糖尿病周围神经病变经中西医治疗可以有效的改善患者的生活质量,提高疗效,可在临床应用中大力推广。
8789	中西医结合治疗神经根型颈椎病178例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用小剂量牵引、西药及中药内服、针灸、超短波疗法等综合治疗。结果:治疗组178例中,治愈130例,好转36例,未愈12例,总有效率93.26%。结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病具有止痛快、疗效好、安全、复发少等优点,值得临床推广。
8790	中西医结合治疗急性重症胰腺炎合并胃肠功能衰竭的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗重症胰腺炎合并胃肠功能衰竭的临床疗效。方法:将38例患者随机分为治疗组组和对照组,对照组按西医规范化治疗,给予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗;治疗组在对照组的基础上给予柴胡承气汤200ml经胃管注入或口服,每日2～3次,观察两组治疗效果。结果:治疗组腹痛缓解、腹胀缓解时间和肠鸣音、肛门排气排便恢复时间均显著较对照组缩短,P<0.01,差异有统计学意义。结论:柴胡承气汤治疗重症急性胰腺炎合并胃肠功能衰竭有较好的临床应用价值。
8791	建立实验性产后大鼠子宫内膜炎模型的探索	目的:建立大鼠产后子宫内膜炎模型。方法:采用化学刺激后接菌、直接腹部切口术接菌、阴道给菌逆行感染几种造模方法比较。结论:通过及内膜形态学观察评价三种造模方法是成功的,阴道给菌法是最为合适的造模方法。
8793	老年坠积性肺炎的护理体会	目的:观察对老年坠积性肺炎的护理效果。方法:对45例患者进行预防性护理,并观察疗效。结果:治愈30例,好转14例,死亡1例。结论:对老年坠积性肺炎进行预防性护理,疗效显著,进一步规范治疗措施提供了依据。
8794	老年糖尿病患者低血糖的发生原因及护理预防	目的:探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因及相应的预防措施。方法:分析老年糖尿病患者口服降糖药或胰岛素治疗引起低血糖的原因,根据患者自身情况对患者进行健康指导及护理。结果:80例老年糖尿病患者经过相应的治疗和护理,血糖均控制在理想范围,未出现任何后遗症。结论:低血糖早期采取针对性的护理措施是预防老年糖尿病患者低血糖的关键。
8800	中药六一散、黄柏末治疗婴儿红臀的疗效观察与护理	目的:观察中药六一散、黄柏末治疗婴儿红臀的效果。方法:用六一散、黄柏末治疗婴儿红臀66例,其中新生儿40例,28d～6个月26例。观察临床症状消失的时间。结果:1d有效为36例,2d有效为30例,全部治愈为4d。结论:六一散、黄柏末治疗婴儿红臀疗效可靠,方法简单,无副作用,值得在临床推广应用。
8801	高血压患者的中西医结合护理	目的:对高血压患者实施中西医结合护理,评价其护理效果。方法:以80例高血压患者为研究对象,试验组给予中西医结合护理,对照组给予西医护理。结果:试验组的降压效果及症状疗效优于对照组(P<0.05)。结论:对高血压患者实施中西医结合护理,更能有效的降低血压,提高治愈率。
8806	自拟肺痨汤联合抗结核药物治疗肺痨38例疗效观察	目的:探讨自拟肺痨汤(清热排脓、润肺滋肾类中药配伍)辅助治疗肺痨的临床疗效。方法:选取我科门诊就诊的肺痨患者76例,经患者同意,随机分为治疗组和对照组两组,每组各38例,对照组采用常规抗结核治疗,治疗方案3Pa(H)L2VZ(TH)E(AK)/6Pa(H)L2V;治疗组在对照组基础上同时加服自拟肺痨汤(鱼腥草30g,南沙参20g,生地15g,玄参15g,天门冬10g,麦冬10g,天花粉10g,黄精10g,白芍20g,柴胡20g,阿胶15g,紫菀15g,款冬花15g,桔梗10g,百部15g,三七3g,甘草9g),连续用药6个月后比较两组疗效。结果:痰菌阴率比较:治疗1个月后和3个月后,治疗组痰菌阴率较对照组显著增高,差异有显著性(P<0.01),治疗6个月后治疗组痰菌阴率较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);胸部X线病灶变化比较:治疗1个月后,治疗组病灶吸收率较对照组差异有显著性(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组显吸率与对照组比较无显著性差异。治疗3个月、6个月后,治疗组病灶吸收率、显吸率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论在常规抗结核治疗基础上,自拟肺痨汤辅助治疗肺痨,临床疗效满意,值得临床推广。
8807	自体疣埋植术联合祛疣洗剂治疗扁平疣102例疗效观察	目的:观察自体疣埋植术联合祛疣洗剂治疗扁平疣的疗效。方法:治疗组:在患者面部、手背部隐蔽处选择1～2个较为新鲜的疣体,植入上臂三角肌中下1/3交界处皮下,术后予祛疣洗剂外洗患处;对照组:外擦0.1%迪维霜,同时口服左旋咪唑。结果:治疗组总有效率为75.49%,对照组总有效率为58.57%。结论:自体疣埋植联合祛疣洗剂治疗扁平疣安全、有效,适合于临床推广应用。
8809	中西药结合治疗冠心病伴高脂血症患者50例的疗效分析	目的:探讨中西药结合治疗冠心病伴高脂血症的应用效果。方法:100例冠心病伴高脂血症患者分为治疗组与对照组各50例,分别采用中西药结合治疗与单独西药治疗。结果:治疗组总体有效率为96.0%,对照组为68.0%(P<0.05)。相对于对照组,治疗组患者LDL-C值基本可降至正常。结论:首乌泽泻白术汤结合辛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症效果好,值得推广应用。
8810	丹参酮联合阿托伐他汀对冠心病的疗效	目的:研究丹参酮和阿托伐他汀治疗冠心病疗效。方法:将我院120例冠心病患者随机分为治疗组(ZL)及对照组(DZ),治疗组在常规阿托伐他汀类钙的基础上加用丹参酮。结果:治疗组与对照组比较,治疗后血脂、C反应蛋白水平明显下降,能明显改善患者临床症状,再住院率降低,且以上有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量阿托伐他汀和丹参酮联合可降低血脂水平、稳定易损斑块,保护血管内皮功能,减弱冠脉的炎症反应,减少冠脉事件的发生,改善患者冠心病相关症状。
8811	夏杞菊茶饮联合硝苯地平治疗肝阳上亢型原发性高血压40例临床观察	目的:观察夏杞菊茶饮联合硝苯地平治疗肝阳上亢型原发性高血压临床疗效。方法:将诊断为原发性高血压肝阳上亢型患者随机分为2组。对照组40例予硝苯地平缓释片口服,20mg/次,1次/d。治疗组40例在对照组治疗基础上给予夏杞菊茶饮治疗。治疗2个月后比较两组疗效。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夏杞菊茶饮能有效提高硝苯地平治疗肝阳上亢型原发性高血压治疗效果。
8812	温肺化纤方外敷治疗间质性肺疾病60例临床观察	目的:观察温肺化纤方外敷治疗间质性肺疾病(ILD)(肺中虚寒,肺络痹阻证)的临床疗效。方法:对120例ILD(肺中虚寒,肺络痹阻证)患者随机分成两组,治疗组温肺化纤方外敷治疗,对照组西医治疗,对比两组疗效。结果:治疗组在中、西医临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:ILD(肺中虚寒,肺络痹阻证)予中药辨证外敷治疗,能改善患者生存质量,提高患者的生活质量。
8813	仙榆汤治疗慢性持续性溃疡性结肠炎的临床研究	目的:观察仙榆汤治疗慢性持续性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将68例慢性持续性溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组33例口服美沙拉嗪,治疗组35例在口服美沙拉嗪的同时加用仙榆汤治疗,两组疗程均为3个月。结果:治疗组能明显改善临床症状及肠粘膜镜像,其疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为72.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仙榆汤是治疗慢性持续性溃疡性结肠炎的有效方剂。
8814	当归、麝香注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的:观察当归、麝香注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将60例DPN患者随机分为对照组和治疗组,对照组予甲钴胺治疗,治疗组予当归、麝香注射液穴位注射治疗,观察两组神经症状改善情况。结果:治疗组有效率为70.6%,对照组有效率为42.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:当归、麝香注射液穴位注射对糖尿病周围神经病变疗效显著,是一种安全有效、值得在临床中推广的治疗方法。
8815	超重或肥胖2型糖尿病患者超长链脂肪酸(VLCPUFA)与NF-κB基因多态性的相关性研究	目的:研究超重或肥胖2型糖尿病患者超长链脂肪酸(VLCPUFA)与NF-κB基因多态性的相关性。方法:从第一附属医院内分泌门诊就诊人群中,随机选择符合超重或肥胖2型糖尿病患者共241例,从同时期健康体检中心体检人群中选择年龄、性别相匹配,体重正常(BMI为18.5～22.9kg/m2)的健康者165例为对照组,均排除严重心、肝、肾疾病、血缘关系。检测相关数据,并作统计学处理。结果:与健康对照组相比,2型糖尿病肥胖组和非肥胖组的血浆n-6PUFAs、n-3PUFAs水平、n-6/n-3脂肪酸比值及总VLCPUFA水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。超重或肥胖2型糖尿病患者NF-κB基因携带CA等位基因片段不同者,其血浆VLCPUFA水平存在差异,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:携带NF-κB134bp等位基因的超重或肥胖2型糖尿病患者血糖、BMI和CRP水平明显升高,血浆VLCPUFA水平、β细胞功能指数和早期胰岛素分泌指数明显降低。
8816	风痛液定向透皮疗法对类风湿性关节炎关节疼痛疗效观察	随机抽取40例反复住院的风湿性关节炎患者,分成观察组(甲氨喋呤+来氟米特+风痛液中医定向透皮疗法)和对照组(甲氨喋呤+来氟米特+尼美舒利分散片)进行对比试验,显示观察组能迅速的起到控制关节疼痛的效果,其有效率高,有推广价值。
8817	中西药联用治疗糖尿病肠病的疗效观察	目的:观察中西药联用治疗糖尿病肠病的疗效。方法:选择我院2011年6月～2012年6月86例2型糖尿病肠病患者,随机分为两组,对照组43例患者采用西医常规治疗,观察组43例患者在对照组基础上加用自拟中药方剂治疗。所有患者均治疗3个疗程后,观察两组患者治疗疗效。结果:观察组显效27例,有效11例,总有效率为88.37%;对照组显效9例,有效22例,总有效率72.09%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:中西药联合治疗糖尿病肠病标本兼治,可明显改善患者临床症状。
8818	综合治法对膝骨关节炎疗效分析	目的:观察综合疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:66例患者被随机分为西药组、中药组和综合组,每组22例,西药组用玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,中药组给予薏苡仁汤加减治疗,综合组采用中西医结合的方式进行治疗。结果:西药组总有效率72.73%;中药组总有效率86.36%;综合组总有效率90.91%。结论:综合治法对膝骨关节炎有很好的治疗效果。
8819	中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病164例疗效分析	目的:观察中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病164例。结果:根据疗效评价标准,总有效率98.17%。结论:中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病治疗有效,值得临床采用和推广。
8821	海南基层医院阑尾术现状分析及发展建议	目的:以白沙县人民医院为例分析我省基层医院普外科阑尾术现状,并为基层医院阑尾术的发展提供建设性的建议。方法:通过对白沙县人民医院普外科近3年施行阑尾术患者资料进行回顾性分析反映海南基层医院阑尾术的现状,通过与浙江省玉环县报道的阑尾术文献进行比较分析以探讨在海南基层医院开展腹腔镜阑尾术的可行性。结果:我院近3年共有316名患者在普外进行了阑尾术,切口感染等并发症的总发生率为18.67%。与玉环县的比较分析结果显示我院施行的开放方式阑尾术与玉环县已报道传统术式疗效无统计学差异,与之已报道的腹腔镜阑尾术疗效具有显著差异。结论:开放式阑尾术的施行具有较高的并发症,在海南省基层医院中开展腹腔镜阑尾术具有很高的可行性。
8823	桡骨远端锁定钛板内固定加中医药治疗锁骨粉碎性骨折的疗效	目的:探讨锁骨粉碎性骨折采用桡骨远端锁定钛板内固定加中医药治疗临床分析。方法:本次研究对象共15例,选自我院骨科2010年1月～2012年1月收治的锁骨粉碎性骨折的患者,采取桡骨远端锁定钛板内固定治疗,回顾性分析其临床资料。患者在手术后均进行中医药辅助治疗。结果:本组15例患者,术中为45～190ml出血量,手术时间为32～115min。平均随访10个月,骨折复位X线检查均呈良好表现,获得了可靠的内固定。骨折在随访期间均良好愈合,无皮肤坏死感染、畸形愈合、螺钉拔出、延迟愈合、钛板断裂等并发症。Rockwood法评估肩关节功能。优10例,占66.7%;良4例,占26.7%;差1例,占6.7%,总有效率为93.3%。胸锁关节处在肩关节活动时有隐痛发生2例。合并胸锁关节脱位的患者中,稍有前凸畸形在骨折愈合后发生。结论:锁骨粉碎性骨折采用桡骨远端锁定钛板内固定加中医药辅助治疗,具有一定的安全性和有效性,显著改善了肩关节功能,使患者的生存质量得到了最大程度的保障。应用中医药辅助治疗,能促进患者的康复过程,对患者预后起到较为满意的效果。
8824	腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎	目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床疗效和安全性。方法:2008年2月～2011年11月,采用腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎患者58例。男26例,女32例;年龄53～69岁,中位数61岁;病程1周～6年,中位数1.3年。手术采用腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下分离胆囊三角,夹闭胆囊管和胆囊动脉,从肝脏上剥离切除胆囊。手术前后采用大柴胡汤加减,每日1剂,每剂煎2次,分早晚2次空腹服用;同时给予头孢唑林钠静脉点滴及补液治疗。结果:腹腔镜下切除胆囊顺利,5例因胆囊周围炎症较重,切除胆囊后行腹腔引流,其余患者均未留置腹腔引流管。本组患者均获随访,随访时间6～24个月,无出血、胆漏、结石残留、胆管损伤、十二指肠损伤、腹膜炎、切口感染等并发症发生。结论:采用腹腔镜下胆囊切除术联合中西药物治疗胆囊结石合并胆囊炎,创伤小,方法简便,临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用。
8825	靶位体液更新疗法治疗股骨头缺血性坏死的追踪观察	股骨头缺血性坏死,是一种常见的慢性骨科疾病,致残率很高。其发生与很多致病因素有关。如果不及时治疗会导致股骨头破坏,塌陷、变形,甚至消失。还可出现股骨颈的骨折和髋关节半脱位或全脱位,造成终身残疾,丧失工作和生活能力。笔者运用中药靶位体液更新疗法,治疗股骨头缺血性坏死,远期疗效令人满意。
8826	154例手术治疗腰椎间盘突出症的发病因素分析	目的:分析腰椎间盘突出症的发病相关因素。方法:选取我院2008年1月～2011年12月期间,在我院住院的进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者病例资料进行统计分析。结果:154例手术治疗的腰椎间盘突出症患者中,男性86例,女性为68例,以年龄分组,其中≤30岁的18例,31～50岁89例,≥51岁的47例,有家族史的为36例;有外伤史的27例。结论:腰椎间盘退变受多种因素影响,包括基因遗传因素、自然老化和积累性损伤等,尤其是遗传方面的基因的多形性是诱发退变的重要前置因素。
8827	扩张自锁髓内钉置入治疗简单闭合性骨折的疗效	目的:探讨扩张自锁性髓内钉置入治疗简单闭合性骨折的临床可行性和疗效。方法:对65例进行闭合复位髓内钉固定技术治疗的胫骨干闭合骨折患者,依患者意愿随机分为行髓内扩张自锁内钉固定置入术的实验组和行髓内扩张交锁内钉固定置入术的对照组,且研究组患者同时应用红药油砂以及中医正骨手法进行辅助治疗。结果:在手术时间、书中出血量和透视次数上,实验组明显优于对照组,而在下床时间和骨折部位愈合时间上,实验组明显优于对照组。结论:扩张自锁髓内钉技术在治疗以胫骨干骨折为代表的闭合性骨折上疗效确切,而辅助应用中草药红药油砂进行恢复治疗具有较为明显的效果。
8829	中药杀胚化瘀方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的应用研究	目的:探讨中药杀胚化瘀方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法:2005年7月～2012年3月本院收治的异位妊娠符合保守治疗条件的患者250例随机平均分为两组:研究组125例口服中药杀胚化瘀方1周,联合米非司酮口服3d;对照组125例单次肌肉注射甲氨喋呤,24h后联合米非司酮口服。观察比较两组治疗成功率、药物毒副反应、患侧输卵管再通率及妊娠情况。结果:两组治疗成功率无明显差异(P>0.05);而消化系统、骨髓造血系统并发症及肝功损害发生率研究组明显低于对照组(P<0.05),患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率研究组明显高于对照组(P<0.05),再次异位妊娠发生率研究组较对照组为低。结论:中药杀胚化瘀方联合米非司酮保守治疗异位妊娠效果较好,药物毒副作用轻,输卵管再通率及宫内妊娠率高,值得在临床推广应用。
8830	止嗽散加减配合西药治疗儿童咳嗽变异型哮喘临床观察	目的:观察止嗽散加减配合西药治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法:将120例CVA患儿随机分为两组:治疗组采用普米克、酮替酚以及口服中药治疗,对照组不用中药治疗。结果:治疗总有效率93%,对照组总有效率73%,两组比较P<0.01;中医证候疗效比较:治疗组总有效率97%,对照组效率47%,两组比较P<0.01。随访9个月,治疗组复发率为5%,对照组复发率为20%,两组比较P<0.05。结论:止嗽散加减配合西药治疗儿童CVA疗效确切,复发率低,值得临床应用。
8831	肺炎理疗电极贴片辅治小儿社区获得性肺炎90例临床观察	目的:探讨肺炎理疗电极贴片治疗社区获得性肺炎的状况。方法:180例社区获得性肺炎患儿随机分为观察组和治疗组,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上,应用肺炎理疗电极贴片并通过经穴脉冲治疗仪辅助治疗。结果:观察组和治疗组治愈显效率分别为97%,87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎理疗电极贴片经皮给药辅治小儿社区获得性肺炎效果明显,值得推行于临床。
8833	中药疏血通与低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的临床分析	目的:观察急性脑梗死患者应用疏血通与低分子肝素钙进行联合治疗的临床效果。方法:采用对比分析法,对168例急性脑梗死患者的临床疗效与神经功能的缺损评分进行评估。结果:同对照组比较,观察组治疗后疗效显著(P<0.05);组间比较,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者应用疏血通与低分子肝素钙进行联合治疗,能够提高临床效果,能够明显改善患者脑组织血供。
8834	中药通络溶栓汤对急性脑梗死的疗效和血流变指标的影响	目的:观察中药通络溶栓汤对急性脑梗死疗效和血脂、血流变学的影响。方法:将急性脑梗死患者100例随机分为联合组和对照组各50例,对照组用常规西药治疗方法;联合组在常规西药治疗的基础上加中药通络溶栓汤口服。两组疗程均为30d。观察两组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度改变)及血脂、血液流变学指标的变化。结果:中药组总有效率明显高于对照组(x2=4.3956,P<0.05);治疗后联合组的血脂和血液流变学指标改善均显著优于治疗前(P<0.01)和对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药通络溶栓汤治疗急性脑梗死安全有效,能明显改善临床症状和血脂、血液流变学指标,优于单纯的西医综合治疗。
8835	自拟天芎汤联合西比灵治疗偏头痛32例临床观察	目的:观察自拟天芎汤联合西比灵治疗偏头痛的临床疗效。方法:将64例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例给予西比灵10mg/d口服,治疗组32例在对照组治疗的基础上加自拟天芎汤治疗。两组均治疗8周。结果:天芎汤联合西比灵治疗偏头痛有效率为93.8%,对照组为75%,两组之间有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟天芎汤与西比灵联合治疗偏头痛具有较好的临床疗效。
8836	黄连阿胶汤加味合并氟伏沙明治疗焦虑症患者60例临床观察	目的:探讨黄连阿胶汤加味合并氟伏沙明治疗焦虑症的临床疗效与副反应。方法:将焦虑症患者中医辨证为阴虚火旺,心肾不交型60例随机分为两组,对照组30例以氟伏沙明治疗,合用组30例,以黄连阿胶汤加味治疗。两组均以4W为一疗程。结果:治疗结束时,两组HAMA的评分均显著降低,更以合并黄连阿胶汤组明显,两组间副反应比较,合用组出现嗜睡、乏力、头晕、口干、胃肠道症,药物依赖均显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:黄连阿胶汤加味治疗焦虑症患者可以显著提高疗效。
8838	中医药治疗在消化系统肿瘤术后胃癌患者中的应用	目的:探讨中医药治疗在胃癌术后患者中的临床疗效方法:将符合标准的90例患者随机分为两组。其中治疗组采用中药治疗,对照组采用化疗,两组患者均治疗6个月。结果:治疗组患者在生存质量有效率上高于对照组(P<0.01),治疗组在CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,T淋巴细胞转换率四个指标较治疗前均有明显上升(P<0.05)。对照组在CD3+CD4+CD4+/CD8+T淋巴细胞转换率较术前有所下降(P<0.05),结论:中药治疗胃癌术后患者具有提高患者生存质量及免疫力,改善营养状况及患者预后的优点,值得临床推广。
8840	中西医结合治疗在胃癌术后应用价值研究	目的:探究中西医结合治疗在胃癌术后应用的价值方法:整理分析我院自2008年10月～2011年12月收治的30例胃癌术后患者,将其随机分为2组,对照组患者15例进行常规术后恢复性治疗;实验组患者15例在手术后进行中西医结合康复治疗。结果:对照组患者平均在术后153h进行首次排气、排便,14d后开始进食;实验组患者平均在术后74h进行首次排气、排便,9d后开始进食。实验组患者平均首次排气、排便的时间及进食时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组免疫球蛋白无统计学差异,术后对照组的IgG、IgA、IgM为(783±52)、(153±12)、(75±9)mg/100ml,实验组为(1095±75)、(215±9)、(121±8)mg/100ml;实验组患者免疫功能提高明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合康复治疗对于胃癌患者手术后早期应用具有安全、有效等优点,同时可以缩短住院时间,增强患者免疫力,加速患者的康复。
8841	健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床研究	目的:观察健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期大肠癌患者随机分成两组各30例,两组均采用相同的FOLFOX治疗方案。治疗组同时加用健脾解毒汤治疗。两组均3周为1个周期,2个周期评价疗效。观察两组治疗前后Karnofsky评分,体重、食欲、睡眠改善情况及不良反应。结果:治疗组与对照组总有效率分别为40.%、33.3%(P<0.05);中位肿瘤进展时间(TTP)分别为9.3个月、8.5个月(P>0.05);治疗组食量、睡眠改善率高于对照组(P<0.05);治疗后体重、Karnofsky(KPS)评分高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应程度均低于对照组(P<0.05)。结论:健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌能改善患者临床症状、减轻不良反应,提高生活质量、延长生存期。
8842	中医治疗老年性黄斑变性的临床观察	目的:对应用中医方法对患有老年性黄斑变性的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取70例老年性黄斑变性患者病例,将其分为中医组和西医组,平均每组35例。西医组患者采用维生素和肌苷片进行治疗;中医组在西医组基础上加用中药方剂进行治疗。结果:中医组患者视力恢复效果明显优于西医组。结论:应用中医方法对患有老年性黄斑变性的患者进行治疗的临床效果非常理想。
8843	学龄前儿童屈光不正性弱视治疗的临床观察	目的:探讨不同类型屈光矫正对学龄前弱视儿童治疗的临床观察。方法:对262例儿童弱视资料整理,屈光不正性弱视102例,屈光参差性弱视42例,斜视性弱视38例,所有儿童均采用散瞳后配戴矫正眼镜,3～6个月复查1次,根据视力、眼位、弱视类型等情况每半年到1年重新验光调整眼镜。结果:本组共262例,其中屈光参差性弱视基本治愈率38.78%,近视性弱视治愈率50.28%,散光性弱视和远视性弱视治愈率85.62%和87.38%。结论:不同类型的屈光矫正,治疗效果对弱视儿童疗效差异很大,与弱视的程度、配戴达到最佳视力的配镜度数有重要关系。
8844	化瘀通络方联合E光治疗对黄褐斑患者LPO、SOD的影响	目的:观察中药化瘀通络方配合E光对黄褐斑患者脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:60例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组30例,采用自拟化瘀通络方配合E光治疗。对照组30例,口服维生素C、维生素E,同时采用E光治疗。结果:治疗组总有效率86.67%,明显优于对照组(53.33%),有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后LPO明显降低(P<0.01),SOD明显升高(P<0.01)。结论:自拟化瘀通络方配合E光治疗黄褐斑,具有抗氧化、清除自由基的作用,起到治疗黄褐斑的作用。
8845	用自制烧伤灵软膏防治战士冬春训练中的手足皲裂及冻伤的临床疗效观察	北方冬春气候干燥寒冷,风沙大,极易引发手足皲裂及冻伤。1999以来,笔者驻军某医院,应用自制"烧伤灵"药物软膏防治战士冬春训练中的手足皲裂及冻伤,取得很好效果。
8852	大连市西岗区政府健康体检血脂、血糖、尿酸结果分析	目的:探讨了解大连西岗区政府在职人员血脂、血糖、尿酸的升高水平。为防治疾病提供参考依据。方法:对健康体检的763名西岗区政府在职人员的血脂、血糖、尿酸测定结果分析。结果:血脂总异常率49.9%,男性异常率54.9%,女性异常率44.8%,血糖总异常率12.8%,男性异常率18.1%,女性异常率5.4%,尿酸总异常率20.5%,男性异常率27.7%,女性异常率10.2%,血脂血糖尿酸异常检出率有随年龄增加而升高的趋势。结论:对健康人群普及健康教育知识对预防心脑血管疾病、糖尿病及降低痛风的发生有重要意义。
8856	药膳治疗在尘肺职业病后期康复中的应用	目的:研究药膳在尘肺职业病后期康复中的作用。方法:自主研发三种药膳配合搭配给予尘肺患者食用,通过药膳辅助疗法帮助尘肺病人减轻症状;结果:药膳在尘肺病人后期康复疗效显著,客服西药长期服用毒副作用大的弊病,提高病人生活质量。
8858	安宫牛黄丸联合清热益气化瘀法治疗亚急性重型肝炎36例观察	目的:观察安宫牛黄丸联合清热益气化瘀法治疗亚急性重型肝炎临床疗效。方法:将66例中医辨证为湿热疫毒内蕴肝胆,伤及脾胃,邪盛正虚的亚急性重型肝炎病人随机分成两组,对照组30例采用基础治疗加促肝细胞生长素、强力宁、还原谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、胸腺肽,每日1次,治疗组36例采用安宫牛黄丸联合清热益气化瘀法立方选药治疗,每日1剂。结果:1个疗程(4周)后,治疗组对ALT、TBIL降低水平和提升PTA百分比,显著优于对照组(P<0.01),并发症明显低于对照组(P<0.05),有效存活率显著高于对照组(P<0.05)。结论:安宫牛黄丸联合清热益气化瘀法治疗亚急性重型肝炎有满意疗效,能有效阻止早中期亚急性重型肝炎向晚期进展。
8859	五味豆汤改善T2DM胰岛素抵抗的临床研究	目的:探讨五味豆汤对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的影响。方法:用酶法测定二甲双胍组和五味豆汤组各20例的空腹血糖(FPG)、OGTT2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂,计算HOMA-IR指数、中医症状积分的变化。结果:治疗后HOMA-IR明显下降(P<0.05),二甲双胍组和五味豆汤组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后FBG、FINS、Hb1Ac、2hPG、TC在二甲双胍组和五味豆汤组明显下降(P<0.05),二甲双胍组和五味豆汤组比较无明显差异(P>0.05)。治疗后中医症状积分在在二甲双胍组和五味豆汤组明显下降(P<0.05),二甲双胍组和五味豆汤组进行组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:五味豆汤可以明显减轻胰岛素抵抗。
8861	152例IgA肾病中医体质类型与临床特征研究	目的:探讨IgA肾病患者的中医体质类型及其临床特征。方法:将152例IgA肾病进行体质分类,并记录其临床分型及检测相关指标。结果:IgA肾病中医体质类型分布差异较大,从高到低依次为气虚质(31.58%)、阴虚质(26.32%)、湿热质(19.08%)、血瘀质(7.9%)、阳虚质(5.9%)、气郁质(5.3%)、痰湿质(2.0%)、平和质(1.3%)及特禀质(0.6%);气虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质、气郁质以无症状尿检异常型和镜下血尿型为主,阳虚质以大量蛋白尿型为主,痰湿质以高血压型为主,血瘀质可表现为血管炎型;气虚质、阴虚质、阳虚质各项指标呈逐渐加重的趋势,痰湿质体质指数和平均动脉压最高,湿热质表现为中等量蛋白尿,血瘀质和气郁质各项指标均处于"中间型"。结论:IgA肾病中医体质以气虚质、阴虚质和湿热质多见,体质类型与发病形式及客观指标密切相关。
8862	身痛逐淤汤治疗腰腿痛67例疗效观察	目的:探讨身痛逐淤汤治疗腰腿痛的临床疗效及优越性。方法:将134例腰腿痛患者分为观察组和对照组各67例,观察组给予身痛逐淤汤治疗,对照组给予腰痛宁胶囊口服治疗,观察两组患者疼痛程度改善情况,并进行疗效评定。结果:两组患者治疗后疼痛程度均较治疗前有明显降低(P<0.01);观察组治疗后疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.04%,明显高于对照组的77.61%(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤治疗腰腿痛具有疗效好、症状改善明显等优点,可作为目前治疗中老年腰腿痛的一种较佳治疗方案。
8863	脉冲毫米波经穴治疗便秘(肠胃积热型)的临床疗效观察	目的:观察脉冲毫米波经穴治疗便秘的临床疗效。方法:将103例患者分为A、B、C三组,A组采用麻仁丸口服,B组采用脉冲毫米波经穴治疗,C组采用脉冲毫米波配合麻仁丸治疗。结果:A组与B近期治疗后症状积分、48h钡条排出率比较无显著差异(P<0.05),而C组与A、B组近期治疗后症状积分及48h钡条排出率比较有显著差异,P>0.05。结论:脉冲毫米波经穴治疗便秘有很好的临床疗效。
8864	“三辨”治肝癌	作者在总结多年诊治肝癌经验的基础上,提出"三辨"治肝癌方略,即"辨证论治"、"辨病论治"和"辨症论治",我院以此理论为指导,在肝癌的治疗上滤清了思路,提高了疗效。文章主要从诊断与治疗的思路及辨治方法两大方面,阐述了中医药在肝癌治疗上的新思路新观点。
8865	通络解毒汤配合局部拔罐治疗带状疱疹240例疗效观察	目的:探究通络解毒汤配合局部拔罐治疗带状疱疹疗效观察。方法:整理分析我院自2008年3月～2012年3月收治的240例带状疱疹患者,将其随机均分为两组,对照组患者120例给予常规西药治疗;实验组患者120例给予通络解毒汤配合局部拔罐治疗。观察比较两组临床症状改善情况。结果:实验组疼痛消失、皮疹结痂、皮疹消退及用药时间明显短于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);实验组患者总有效率为93.3%(112/120),对照组患者总有效率为81.7%(98/120),实验组患者总有效率明显高于对照组患者,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:通络解毒汤配合局部拔罐治疗带状疱疹具有显著地临床疗效,值得临床广泛应用。
8866	浅谈溃疡性结肠炎的中医药治疗思路	中医治疗溃疡性结肠炎具有无可比拟的优势,运用中医辨证论治方法,分型治疗溃疡性结肠炎,可取得明显临床疗效。
8867	心痹一号治疗不稳定型心绞痛92例疗效观察	目的:观察心痹一号[1]治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)疗效。方法:将92例中医辨证为气虚血瘀型的不稳定型心绞痛患者随机分为两组各46例,均予西医常规治疗,治疗组加服心痹一号方加味观察临床疗效。结果:心绞痛疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均为91.30%,对照组均为75.89%。两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。心电图疗效总有效率治疗组为72.59%,对照组为57.58%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组心绞痛缓解、中医证候改善及心电图改善均优于对照组。结论:心痹一号方加味合西药治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。
8868	针刀治疗痛风性关节炎疗效观察	目的:探讨针刀治疗痛风的临床疗效。方法:回顾分析近十年间所有痛风患者给予小针刀配合中药、药酒内服外用之病案。结果:临床治愈率达90%以上,复发率极低。结论:小针刀治疗痛风在原理上和治愈率方面均有突破,说明小针刀治疗痛风性关节炎具有简便验廉的效果,值得临床大力推广运用。
8869	推拿治疗高脂血症的初步临床疗效观察	目的:探讨推拿足三里、丰隆、关元对高脂血症的疗效。方法:将60例高脂血症患者分为治疗组30例和对照组30例,14d为1个疗程,治疗4个疗程后,观察疗效。结果:推拿足三里、丰隆、关元对高脂血症具有一定疗效。结论:推拿作为高脂血症的一种疗法,值得推广。
8870	电针治疗腰椎间盘突出症86例疗效观察	目的:探讨电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本研究收集了2010年9月～2012年5月共172例病例,分为电针治疗组86例,普通针刺组86例。电针取穴十七椎、腰阳关、环跳、阳陵泉,并辨证加减。结果:电针治疗组疗效显著优于普通针刺组。结论:电针治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
8871	针灸联合香丹注射液治疗椎动脉型颈椎病临床分析	目的:通过80例椎动脉型颈椎病(CSA)的治疗,观察针灸联合香丹注射液疗法的临床效果。方法:将诊断为椎动脉型颈椎病的患者随机分成治疗组与对照组,治疗组40例,用针灸联合香丹注射液静脉滴注疗法;对照组40例,应用单纯针灸治疗,每天1次。治疗时间为7d,随访1个月。结果:治疗组治愈25例,显效11例,有效3例,无效1例;而对照组治愈6例,显效10例,有效14例,无效10例,治疗组疗效明显优于对照组。结论:针灸联合香丹注射液临床治疗椎动脉型颈椎病眩晕效果显著,具有较高的推广价值。
8874	针刺联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效观察	目的:观察针刺联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将确诊为强直性脊柱炎的60名患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用西药治疗,治疗组采用针刺联合中药熏蒸治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗组近期控制14例,显效8例,有效3例,无效5例;对照组近期控制8例,显效4例,有效9例,无效9例。治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组无不良反应。结论:针灸配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效满意,安全性好。
8876	推拿治疗小儿秋季腹泻80例	目的:观察推拿治疗小儿秋季腹泻的效果。方法:对80例患者进行推拿治疗。结果:显效75例,有效4例,无效1例,总有效率98.75%。结论:推拿治疗小儿秋季腹泻有显著的效果。
8878	从病机角度探讨《伤寒论》的六种治法	古今注家研究《伤寒论》,几乎一致认为要着眼于"大方大法",即传统的八法。从病机病势的角度去认识,则《伤寒论》的治法又不仅如此。从顺势法、相反法、阻断法、先后法、试探法和待其自愈法六个方面论述了从病机角度《伤寒论》的六种治法,并已在临床中广泛运用。
8879	顺式养生法与春夏二季儿童保健	顺势养生法即要求人们知晓气候的变化规律,从而顺应天地阴阳的变化,以达到保命全形的目的。小儿体禀少阳,脏腑柔弱而又发育迅速,只有顺应"少阳"的特性,才能保证一年良好的精神状态。因此,顺势养生对于儿童显得尤为重要。
8880	刘力争名老中医临床应用逍遥散举隅	逍遥散出自《太平惠民和剂局方》有疏肝解郁,养血健脾之功,主治肝郁血虚脾弱证,刘力争名老中医将其用于胆心综合症,失眠症,抑郁症,胆汁返流性胃炎,黄褐斑等不同病症,取的了良好的疗效。
8881	参芪强心汤治疗慢性心功能不全30例	目的:观察参芪强心汤对慢性心功能不全(CCI)患者心功能的影响。方法:将60例CCI患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用参芪强心汤(由红参、三七参、黄芪、葶苈子等组成)治疗,以1个月为1个疗程。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况和左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的改善情况。结果:治疗组的心功能疗效、中医症候疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:参芪强心汤能有效改善其心功能。
8882	中药治疗肾积水48例临床观察	目的:观察自拟祛瘀渗湿补肾汤治疗肾积水的临床疗效。方法:48例肾积水患者采用自拟祛瘀渗湿补肾汤治疗,每日1剂,15d为1个疗程。结果:显效17例,有效:15例,较差14例,无效2例,总有效率95.8%。结论:自拟祛瘀渗湿补肾汤治疗肾积水疗效显著。
8883	周仲瑛教授辨治黄疸六法经验	周仲瑛教授治疗内科疑难病证具有丰富的经验,认为黄疸的病机重点应因人而异,同是湿热,既有或热重或湿重和在气在血的不同,又有兼瘀、兼毒、兼水之异,还有瘀热、瘀毒、寒瘀、伤阴之变,属当灵活对待。本文介绍其治疗黄疸清热祛湿、清热解毒、通泄、凉血化瘀利水、开闭防脱等六法经验,并选取验案一则,供同道参考。
8884	热瘀散加味治疗溃疡性结肠炎30例	采用热瘀散加味及灌肠方(黄芪、白术、茯苓、黄芩、黄连等)治疗溃疡性结肠炎30例,主要为轻、中度患者,总有效率96.7%。提示本方疗效可靠,考虑与免疫调节、抗炎及抗溃疡等作用相关。
8886	加味宣透化痰汤治疗上呼吸道感染后久咳的疗效评价	目的:探讨加味宣透化痰汤治疗上呼吸道感染后久咳患者的临床疗效。方法:70例上呼吸道感染后久咳患者,分成观察组和对照组。对照组采用常规药物治疗。观察组给予加味宣透化痰汤治疗。结果:观察组总有效率91.43%,高于对照组总有效率71.43%,差异显著(P<0.05)。结论:加味宣透化痰汤治疗上呼吸道感染后久咳患者疗效可靠。
8887	血栓通注射液与丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效对比	目的:对比研究血栓通注射液与丹红注射液对急性脑梗死的临床疗效。方法:将本院收治的112例急性脑梗死患者随机分为血栓通组和丹红组各56例,血栓通组采用175mg血栓通注射液溶于250ml生理盐水中进行静脉滴注,丹红组采用25ml丹红注射液溶于250ml生理盐水中进行静脉滴注,两组患者均进行2周连续治疗,治疗结束后比较两组患者的神经功能缺损评分来评价药物疗效。结果:血栓通组痊愈、显效、有效、无效及恶化患者例数分别为17、19、10、7、3,有效率为82.1%,与丹红组个疗效等级例数13、16、11、12、4及有效率71.4%%比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:血栓通注射液与丹红注射液均对急性脑梗死具有显著疗效,但血栓通疗效更为优异,临床用药时可根据病情进行优先考虑。
8888	益气活血方对中晚期非小细胞肺癌高凝状态作用运用分析	目的:探讨益气活血方对中晚期非小细胞肺癌高凝状态的作用。方法:选择本院肿瘤科住院的58例患者随机分为实验组和对照组,每组各29例。对照组单纯采用对症支持治疗,实验组在对照组治疗的基础上口服中药益气活血方,观察两组患者疗效。结果:实验组患者在治疗后凝血时间显著延长,局部复发、新转移病灶情况及中医辨证分型疗效等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血方联合适当对症支持治疗方案,可以改善中晚期非小细胞肺癌患者的血液高凝状态,同时可以减少肿瘤的复发和转移情况且在中医辨证分型疗效上有显著效果,值得临床广泛应用。
8891	大黄茯苓泽泻汤治疗2型糖尿病合并高脂血症临床观察	目的:观察大黄茯苓泽泻汤治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为中药组和对照组,中药组予大黄茯苓泽泻汤,对照组予血脂康胶囊。结果:中药组总有效率为90%,对照组为80%,中药组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:大黄茯苓泽泻汤治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著。
8892	从《内经》谈不寐病机与治疗	目的:理清不寐的病机以及可行的治疗方案。方法:以《内经》中对不寐的阐释为主要依据,分析不寐之病机,在探讨不寐治疗方案基础上,以实例佐证。结果与结论:不寐的病机实际就是卫气行于阳而不得入于阴,继而导致阳气盛,阴气虚。对不寐的治疗,应当根据《内经》对失眠阐述的病机进行辨证治疗,方能收到良好效果。
8893	炙甘草汤加减用于快速性心律失常康复中的临床疗效分析	目的:探讨炙甘草汤加减用于快速性心律失常康复中的临床效果。方法:选取在我院接受治疗的快速性心律失常患者66例,随机将其分为对照组和研究组各33例。对照组采用西药普罗帕酮口服治疗,研究组在对照组的用药基础上联合炙甘草汤加减治疗。结果:治疗结束后,研究组与对照组两者比较差异显著,两组患者均无严重不良反应发生。讨论:采用炙甘草汤加减治疗快速性心律失常,疗效显著,标本兼治,且无严重不良反应,适宜于长期服用,具有临床推广价值。
8895	探讨中医辨证治疗过敏性紫癜的疗效	目的:探讨中医辨证治疗过敏性紫癜的疗效。方法:对80例小儿紫癜随机分成实验组和对照组,实验组使用中药进行治疗,对照组采用常规西药保守治疗。结果:中药实验组对小儿紫癜总有效率92.5%,而西药对照组总有效率57.5%,中药组对小儿紫癜患者治疗后临床作用明显有效。结论:小儿紫癜采用中医辨证治疗效果好,副作用少。
8896	四肢骨折中医特色治疗效果	目的:探讨和研究中医特色疗法治疗四肢骨折的治疗效果,为临床提供详实可靠的中医特色治疗四肢骨折的临床数据。方法:摘取我院近年来收治的47例四肢骨折患者的临床资料作为研究对象,对患者采用手法复位、小夹板固定以及配合中药内服、外敷等具有中医特色的综合性治疗方法为患者进行治疗,对患者的治疗情况进行观察并记录。结果:患者的疼痛和肿胀在短时间内迅速消失,4～8周内骨折基本愈合,而且愈合状况良好,无畸形愈合等情况出现。结论:中医特色治疗方法对于四肢骨折治疗有着较好的治疗效果,安全性较高,值得在临床上加以推广和应用。
8897	归芍地黄汤加减治疗青春期功能失调性子宫出血50例临床观察	目的:观察归芍地黄汤加减治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法:将100例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为归芍地黄汤治疗组与西医治疗对照组。治疗组50例,采用归芍地黄汤加减治疗;对照组50例,用西医疗法治疗。3个疗程后观察两组患者的疗效。结果:归芍地黄汤治疗组总有效率治疗组为92%,西医治疗对照组为82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归芍地黄汤加减治疗青春期功血疗效显著。
8899	四逆散加味治验3则	四逆散出自《伤寒论》,具有透解郁热、疏肝解郁理脾之效。近代伤寒宗师刘渡舟善用四逆散合方治疗肝郁之病,曰:"阳经之枢机,在于少阳;阴经之枢机,在于少阴。少阳者,用小柴胡汤加味以疏达之;少阴者,宜四逆散畅通少阴之枢以达其阳"。笔者受此启发,采用本方加味治疗因肝郁而致的顽固性失眠、冠心病、慢性胆囊炎等疾病,紧扣肝郁气滞之机,行疏肝理气,每获良效。
8902	理虚解郁方治疗慢性疲劳综合征临床分析	目的:对理虚解郁方治疗慢性疲劳综合征的临床效果进行分析。方法:选择2009年4月～2011年4月符合诊断标准的慢性疲劳综合征患者120例,分为两组:治疗组60例,采用中药理虚解郁方(黄芪30g,葛根30g,党参15g,丹参10g,景天三七10g,远志6g,炒酸枣仁12g)治疗;对照组60例,对患者给予一些营养注射液例如维生素、少量消炎、止痛、镇静药物进行治疗。10d为1个疗程,共治疗6个疗程。结果:在治疗组中,有44名患者治愈后在半年内无复发情况出现,治愈率达72.2%,有13名患者症状明显缓解,占21.7%,有3名患者症状为减轻或不明显,占6.1%,总有效治疗率占93.9%,治疗期间未发生毒副作用。对照组患者症状缓解也有一定缓解,但两组的统计数据表明:治疗组的结果明显优于对照组,两组的差异P<0.05具有统计学意义。结论:理虚解郁方对于治疗慢性疲劳综合征的临床效果很好,能够有效减轻患者的不适感,并且没有不良反应发生,相对于西药治疗来讲更具有安全性和可靠性,值得广泛应用于临床治疗。
8904	自拟中药汤剂治疗支气管哮喘的临床效果观察	通过选取我院自2009年6月～2012年5月期间收诊的264例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,给予两组不同治疗,探讨自拟中药汤剂治疗支气管哮喘的临床疗效。
8905	调脂片治疗高血脂症临床观察150例	目的:观察调脂片治疗高血脂症的临床疗效。方法:300例原发性高脂血症患者随机分为两组,采用不同方法治疗。结果:观察组的降血脂的总有效率为91.33%略高于对照组90.67%,但两者间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗中,对照组有5例患者出现轻度的胃痛、恶心等症状,观察组只有2例出现轻度腹泻,但均不影响治疗;治疗后,所有患者检查血、尿常规。肝、肾功能,对照组有3例患者出现GPT升高肝损伤,观察组治疗前后均无变化。结论:调脂片疗效与辛伐他汀相当,但安全性更高,值得临床推广应用。
8906	穴位外治法治疗湿疹的临床研究进展	本文综述了湿疹的穴位外治法种类,包括穴位注射法、穴位敷贴法、针刺疗法、穴位封闭法、穴位自血法等。在此基础上,评述了取穴和药物选择特点。该疗法具有疗效明显、副作用小、不易复发等特点,今后应从免疫学发病机制,并从细胞因子及其基因表达等方面进一步探讨穴位外治湿疹的作用机制,以期更好地指导临床工作。
8908	中医药论治肝癌的思考	目的:临床观察中医药复方辨证、辨病单用或协助治疗肝癌的疗效。方法:采用回顾性、追溯性的临床观察方法,对25例原发性、继发性肝癌患者在手术或放化疗等治疗前后、同时采用中医辨证、辨病论治,健脾补肾、益气养阴、活血除癥、软肝散结等,主方为鳖甲煎丸合逍遥散加减治疗,采用WHO实体瘤治疗客观疗效判定标准、生活质量评定标准卡式评分法,已评定其治疗效果。结果:在治疗的25例患者中,完全缓解7例(28.0%),部分缓解6例(24.0%),稳定6例(24.0%),进展6例(24.0%),缓解率52.0%,总有效率达76.0%。生命质量改善卡式评定,完全缓解组的分值增加30～50分;部分缓解者增20～30分间;稳定者增20分左右;进展者在10～20分间。生活质量提高改善的23例,稳定者2例。5年生存期36%,平均生存期37.24个月。结论:中药复方可治愈肝癌,中医药辨证论治的阶段性、序贯治疗,是对肿瘤形成的不同环节、不同阶段的多部位、多靶点、多层次的调整和治疗,是对癌症患者机体内环境的根本性治疗。使机体细胞避开了异常增殖和分裂的因素,或异常增殖的细胞走向凋亡。中医药治疗后还有一个显著的局部病灶周围的"假包膜"改变,也是临床上治疗过程中所追求的。中药治疗肝癌依从性好才有效;中药健脾养阴、活血除癥、软坚散结,是治疗肝癌的主要论治法则。中医药在肝癌的防止复发、转移上有着特殊作用;中医药能显著提高肝癌患者的生活质量和延长寿命;医生与患者的心理互动是肝癌治疗过程中必不可少的环节。
8909	免煎中药颗粒治疗非酒精性脂肪肝疗效观察	目的:观察免煎中药颗粒对非酒精性脂肪肝(NAFL)患者的临床治疗作用。方法:将72例诊断为非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后观察患者体重、影像学变化,检测肝功能与血脂(TG、TC、LDL)的变化,比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率63.9%,治疗组肝功能明显改善,血脂含量下降,肥胖者体重得到有效控制,影像图也显示肝脏有质的改善,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:免煎中药颗粒对非酒精性脂肪肝具有良好的治疗效果,能够改善肝功能,控制体重,降低血脂,值得临床推广应用。
8914	针刺配合跌打丸外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效分析	目的:探讨针刺配合中华跌打丸外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将我院2009年7月～2011年12月就诊的214例膝关节骨性关节炎病人随机分成治疗组和对照组,其中治疗组107例,对照组107例,分别予针刺配合中华跌打丸和单纯针刺治疗。结果:治疗组总体有效率为96.3%,对照组总体有效率为83.2%。经卡方检验,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效率高于对照组。结论:针灸配合中华跌打丸外敷是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法。
8915	电针治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究及相关指标变化	目的:观察电针治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)对肝功能、体重指数、血脂、瘦素、脂联素、胰岛素抵抗指数的影响;方法:对35例患者治疗前后分别检测肝功能、血脂、瘦素、脂联素、并计算胰岛素抵抗指数,比较治疗前后有无显著性差异。结果:35例患者治疗后肝功能、血脂、瘦素、胰岛素抵抗指数均明显下降,脂联素明显升高。结论:电针治疗非酒精性脂肪肝病可降低血清瘦素水平、改善胰岛素抵抗,增加肝细胞对胰岛素的敏感性,从而调节血脂代谢,达到治疗NAFLD的作用。
8918	芪参益气滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察	目的:观察芪参益气滴丸对冠心病不稳定型心绞痛患者的影响和安全性。方法:将60例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均给予硝酸酯类制剂,β受体阻滞剂,阿司匹林肠溶片,调脂药物等常规综合治疗,治疗组在此基础上加服芪参益气滴丸,疗程4周。疗程结束评定中医症候、心电图及心绞痛指标。结果:治疗组心电图及心绞痛改善优于对照组(P<0.05);治疗组中医症候改善优于对照组(P<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应。结论:芪参益气滴丸能改善冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状,提高临床疗效,且无不良反应,是治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效、安全用药。
8920	“黑白同治”新技术治疗白癜风368例临床观察	目的:研究"黑白同治"新技术治疗白癜风的疗效。方法:采用"黑白同治"新技术治疗白癜风患者368例作为观察组,同时用白灵酊、白灵片治疗182例作为对照组,观察两组各自疗效并进行统计学比较。结果:观察组用药后1～4d见效,90～180d恢复,治愈率达69.8%;对照组一般91～181d见效,330～360d恢复,治愈率为4.4%。结论:在"黑白同病、黑白同治"理论指导下,"黑白同治"新技术可通过消除病因、屏蔽抗原、调节阴阳、平衡免疫,激活酪氨酸酶活性,促进黑素细胞分裂、增殖、黏附和迁移,逐步使白斑恢复正常肤色,并能调节黑白反差,达到治美的效果,临床应用疗效稳定,无不良反应,复发率低。
8921	腰腹群针埋线法治疗单纯性肥胖临床观察	目的:观察腰腹群针埋线法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:对30例单纯性肥胖患者采用腰腹群埋线法治疗,10次治疗后评价疗效。结果:总有效率86.67%。腰腹群针埋线法治疗单纯性肥胖有良好的临床疗效。
8924	针刺结合时间放血治疗腰椎间盘突出症	目的:观察针刺结合时间放血治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对照组和观察组各60例患者,对照组采用针刺结合常规放血治疗,治疗组采用针刺配合时间放血治疗,两组针刺治疗均隔日1次,刺血3天1次,1个月为1个疗程。观察两组病人的治疗前后的疼痛程度及腰部功能状况。结果:治疗组60例,痊愈49例,显效11例,有效0例,无效0例,有效率100%,痊愈率81.7%。对照组60例,痊愈34例,显效22例,有效4例,无效0例,有效率93.3%,痊愈率56.7%。结论:针刺结合时间放血治疗腰椎间盘突出症的疗效优于针刺结合常规放血治疗。
8925	电针与牵引治疗神经根型颈椎病的对照研究	目的:对比电针与牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:电针组应用电针疗法,以颈三针为主辅以分经辨证取穴,与牵引治疗作对照。结果:电针组50例,痊愈25例,显效18例,好转5例,无效2例,总有效率96%,疗效优于牵引对照组(P<0.01)。结论:电针治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引对照组。
8926	中药联合穴位按摩在产后缺乳治疗中的应用体会	母乳喂养的优越性众所周知,但各种因素可引起产后缺乳。笔者导师在治疗产后缺乳上采用中药联合穴位按摩进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用。
8928	补阳还五汤对糖尿病肾病的临床疗效分析	目的:探讨分析补阳还五汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将我院于2009年4月～2011年8月收治的96名糖尿病肾病患者随机分成对照组与实验组,对照组接受常规的西医治疗,实验组接受与对照组完全相同的西医治疗,另服用补阳还五汤,观察其临床疗效。结果:实验组显效16例,有效24例,无效8例,总有效率83.33%;对照组显效12例,有效20例,无效16例,总有效率66.67%;实验组治疗前后的尿微量蛋白差值大于对照组,两组患者的差值比较有显著性差异(P<0.05),实验组的治疗效果明显优于对照组。结论:补阳还五汤治疗糖尿病肾病有较好的临床疗效,值得推广。
8930	中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡40例	目的:观察自拟胃愈汤配合针灸治疗消化性溃疡的疗效。方法:40例患者给予胃愈汤配合针灸治疗,15d为1疗程,2个疗程后进行疗效观察。结果:40例患者,治愈29例,好转10例,无效1例,总有效率97.5%。结论:愈汤配合针灸治疗虚寒型消化性溃疡疗效显著,复发率低。
8931	早期老年糖尿病患者的中医防治研究	关注早期老年糖尿病患者的防治,实施"没病先防"的措施,能有效减少老年糖尿病的发生,延缓疾病的发展。中医以合理控制饮食配合适当运动为根本,以阴阳协调为目的,以保持健康生活方式和生活习惯为基础来防治糖尿病的发生发展。中医防治糖尿病的前景很广,但其有效性和可行性还需要更多规模性及系统性的研究加以证实。随着医学诊断技术的不断发展和进步,结合现代医学的高科技诊断手法对患者进行全面系统客观的分析,加强中医防治的措施,能更好地指导老年糖尿病的临床治疗。
8933	中药治疗带状疱疹15例临床疗效观察	目的:探讨由中药治疗带状疱疹的临床疗效。方法:对15例带状疱疹患者采用中药外敷兼内服治疗,并与西医常规治疗对照观察。结果:中药治疗组临床治愈率(40.0%)总有效率(93.3%)均明显高于西医常规治疗组(P<0.05)。结论:中药治疗带状疱疹具有实用推广价值。
8934	腰痛Ⅰ号治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)74例临床观察	目的:探讨腰痛Ⅰ号方治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)的临床疗效。方法:将149例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组及对照组,治疗组给予腰痛Ⅰ号治疗,对照组单纯给予腰痛宁胶囊治疗,并于第4周进行两组JOA评分及疗效比较与分析。结果:治疗4周后两组JOA评分和疗效组间(组内)差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:中药腰痛Ⅰ号方治疗腰椎间盘突出症有良好的效果。
8936	肩周炎三种不同治疗方案的临床观察	目的:探讨肩周炎三种不同治疗方案的临床效果。方法:选择肩周炎患者99例,随机分成三组,每组33例,对照组采用普通针刺、电针、拨罐、TDP照射治疗;康复锻炼组除对照组治疗外,每日早、中、晚根据肩周炎康复保健操锻炼3次;针刀治疗组除对照组治疗外,每周行1次小针刀治疗。结果:根据最常用的视觉模拟评分法(VAS),计算三组患者治疗后第7天及第14天肩关节外展、上举、内、外旋时的平均疼痛程度。结果治疗后第7天,对照组、康复锻炼组、针刀治疗组分值分别为6.06、5.13、4.61;治疗后第14天,分值分别为5.12、3.08、2.78。康复锻炼组、针刀治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);针刀治疗组第7天与康复锻炼组比较,差异有显著性(P<0.01),第14天比较差异不显著(P>0.05)。结论:康复锻炼和小针刀治疗与对照组比较均能降低肩周炎的疼痛的程度,康复锻炼随治疗时间增加能与小针刀疗效相当,提示康复锻炼在肩周炎治疗中起良好的促进作用。
8937	化瘀通络方治疗寻常型银屑病的疗效及对血液流变学、ET的影响	目的:观察化瘀通络方治疗寻常型银屑病血瘀证的疗效及对血液流变学、血浆内皮素(ET)的影响。方法:治疗组60例用化瘀通络方治疗,对照组60例用消银颗粒治疗,两组同时外用5%硫磺软膏。疗程8周后评价其临床疗效,并检测治疗组治疗前后血液流变学指标、血浆内皮素水平的变化。结果:两组总有效率分别为83.33%、56.67%,两组比较有显著性差异(x2=15.8,P<0.01);治疗组经治疗后血液流变学指标明显改善,血浆内皮素水平明显下降。结论:化瘀通络方疗效好,且能明显改善血液流变性,降低血浆内皮素水平。
8938	化瘀通脉汤治疗缺血性心脏病86例临床观察	目的:观察化瘀通脉汤治疗缺血性心脏病心绞痛的临床疗效。方法:分别观察治疗组86例,对照组85例治疗前后的心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、静息心电图、血压、心率及心肌耗氧量的变化。结果:化瘀通脉汤在减少心绞痛发作,降低硝酸甘油用量,改善异常心电图,及总有效率方面优于对照组(P<0.05),心肌耗氧量也明显减少(P<0.05)。结论:化瘀通脉汤治疗缺血性心脏病心绞痛疗效肯定,副作用小,值得临床推广应用。
8939	穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎的临床护理体会	目的:探讨中医穴位贴敷治疗小儿肺炎的临床护理体会。方法:护理方法分为贴敷前的心理护理,贴敷中的观察护理,贴敷后的局部护理,贴敷期间的饮食护理和治疗时间指导。
8940	仰卧旋转扳法治疗腰椎间盘突出症疗效的临床观察	目的:观察仰卧旋转手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:腰椎间盘突出症患者53例,男25例,女28例;年龄30～65岁,病程1周～10年。全部患者均经CT或MRI明确诊断,采用仰卧旋转扳法治疗,隔日1次,每周3次,2周为1个疗程,1个疗程结束后观察疗效。结果:患者均获得随访,时间3～8周。治疗1个疗程后,患者的症状与体征各方面较治疗前都有较大的改善,治愈33例(62.26%),好转15例(28.30%),总有效率为90.57%。结论:仰卧旋转手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,但近期疗效比远期疗效好。
8942	天麻素注射液治疗眩晕症的临床研究	目的:探讨天麻素注射液治疗眩晕症的临床效果。方法:分析我院收治的眩晕症患者150例临床资料,依据临床治疗方式不同进行分组,观察组(天麻注射液治疗组)100例和对照组(传统治疗组)50例。结果:观察组临床治疗眩晕症的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:天麻素注射液治疗眩晕症效果明显,症状改善良好,值得临床推广应用。
8943	慢性萎缩性胃炎中医药治疗临证学习体会	慢性萎缩性胃炎作为癌前状态,属难治病之一。单兆伟教授对慢性萎缩性胃炎的治疗,在运用中医药进行干预和改转胃癌前病变具独到之处。
8944	中药内服、外敷、灌肠合治慢性盆腔炎50例	目的:探讨采用中药内服、外敷、灌肠对治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择100例慢性盆腔炎患者,将其随其分为实验组与对照组,每组50例,给予实验组中药内服、外敷、灌肠治疗;给予对照组西药抗炎治疗。结果:实验组有31例痊愈,8例显效,8例有效;对照组有8例痊愈,12例显效,16例有效,两组之间有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:采用中药内服、外敷、灌肠是治疗慢性盆腔炎的有效手段,值得临床科室借鉴应用。
8946	运用中医闭合手法复位治疗踝部骨折的疗效与方法	目的:探讨中医闭合手法复位治疗踝部骨折的疗效。方法:选取我院收治的102例踝部骨折患者,手法复位组52例采取中医闭合手法复位、石膏固定治疗,手术复位组50例采取手术切开复位、解剖钢板内固定治疗。结果:手法复位组优良率为86.5%,手术复位组优良率为88.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医闭合手法复位治疗踝部骨折的疗效肯定,骨折愈合良好,并发症少。
8947	黄尧洲教授治疗痰湿瘀滞型痤疮经验2则	痤疮痰湿瘀滞证属于较为严重类型,黄尧洲教授在多年的治疗痤疮经验基础上,拟用活血清热药物,针对不同患者临证加减化裁,治疗气滞血瘀型痤疮取得良好疗效。
8948	双花石膏汤加减治疗支气管肺炎体会	浅谈个人对支气管肺炎的一些认识,拟定基础治疗方药,总结了作者用自拟双花石膏汤为基础方加减治疗支气管肺炎的临床经验。
8949	新生化颗粒治疗药物流产后出血的临床疗效分析	目的:观察新生化颗粒治疗药物流产后出血的临床疗效。方法:选取我院自2009年1月～2011年3月门诊收治的药物流产后出血患者130例,按照就诊单双日随机分为观察组(新生化颗粒治疗组)和对照组(安络血治疗组)各65例,除此外两组患者均给予常规抗感染治疗,治疗1周后比较治疗效果。结果:两组患者治疗7d后临床疗效发现,观察组总有效率较对照组明显提高(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用新生化颗粒治疗药物流产后出血效果理想,值得推广应用。
8950	中药外治哺乳期妇女头部脂溢性皮炎的疗效观察及护理体会	目的:探讨中药外洗治疗哺乳期妇女头部脂溢性皮炎的疗效及护理体会。方法:对120例哺乳期妇女效脂溢性皮炎患者应用中药外洗治疗。结果:120例患者全部治愈。结论:中药外洗治疗疗哺乳期妇女效脂溢性皮炎疗效好,安全无毒副作用,复发率低。
8951	蛇不过治疗带状疱疹32例临床疗效观察	目的:观察土家草药蛇不过外用治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将63例带状疱疹患者分为治疗组蛇不过组(32例)和对照组阿昔洛韦软膏组(31例),治疗组外搽蛇不过麻油,对照组外用阿昔洛韦软膏,治疗7d。结果:治疗组的治愈率37.5%,总有效率93.8%,对照组的治愈率19.4%,总有效率为67.7%,统计学显示有显著性差异(P<0.05)。结论:蛇不过对带状疱疹具有较好的治疗作用,与阿昔洛韦软膏相比有其治疗上的优势。
8953	复痿膏治疗弥漫性间质性肺疾病68例	笔者运用中药复痿膏治疗弥漫性间质性肺疾病68例,治疗组在西医常规治疗的基础上配合中药复痿膏内服,对照组采用西医常规治疗。两组经治疗1个疗程(10d)后,治疗组显效5例,好转54例,无效9例,总有效率86.76%;对照组显效2例,好转40例,无效26例,总有效率61.76%。两组治疗结果经统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。即治疗组的疗效优于对照组。
8954	桑白皮汤治疗干眼症的临床观察	目的:观察比较单用西药与西药合中药桑白皮汤治疗干眼症的临床疗效。方法:将180例患者随机分成两组,对照组采用西药治疗;治疗组采用西药常规治疗加口服桑白皮汤。结果:对照组的治愈率12.2%,总有效率59.4%;治疗组的治愈率55%,总有效率96.1%。两组病例比较,治愈率和总有效率的差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:中西药结合治疗干眼症疗效确切,有优势。
8955	小青龙汤治疗70例小儿哮喘效果观察	目的:探讨小青龙汤治疗小儿哮喘的疗效。方法:将70例小儿哮喘患者随机分为中医治疗组与西医治疗组,分别采用中医临床经典方药小青龙汤与西药沙丁胺醇片治疗。结果:采用小青龙汤治疗冷哮证型小儿哮喘患者的疗效显著优于西药治疗组。结论:小青龙汤治疗小儿哮喘疗效显著,值得临床推广。
8963	卵巢功能低下月经不调患者的中医证型及相关因素研究	目的:分析卵巢功能低下月经不调的中医证型和相关因素,以供今后的临床工作参考。方法:选择我院2010年10月～2011年9月收治的卵巢功能低下月经不调患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨其中医证型和相关因素。结果:卵巢功能低下月经不调的中医证型为肾阴亏虚证、肝郁气滞证,与患者年龄、初潮年龄、孕产次等因素有较大的关系。结论:卵巢功能低下月经不调与肝肾关系密切,更年期、初潮年龄较小、孕、产次较多的女性易发。
8964	中药内服联合外敷治疗慢性宫颈炎42例	目的:观察中药内服联合中药外敷治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法:42例患者采用中药内服联合中药外敷,4周为1个疗程,治疗1～2个疗程。结果:痊愈率57.14%;好转率38.10%;无效率4.76%;总有效率95.24%。结论:中药内服联合中药外敷治疗慢性宫颈炎具有较好的临床疗效。
8965	益气养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎30例	目的:观察益气养胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:60例确诊为慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组采用益气养胃汤加减治疗,对照组采用奥美拉唑、维酶素片治疗,均3个月为1个疗程,疗程结束后复查胃镜及病检,进行比较。结果:治疗组总有效率为87%,对照组总有效率73%,治疗组优于对照组。结论:益气养胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效确切。
8966	五苓散加味在皮肤科临床的应用	五苓散由猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝组成,具有利水渗湿、通阳化气之功,临证将其变通化裁用于治疗皮肤科多种疾病,疗效颇好。
8967	王金权教授治疗输卵管阻塞性不孕的学术经验介绍	王金权教授是国家级非物质文化遗产平遥道虎壁王氏妇科第28代代表性传承人,在长期的临床实践中积累了丰富的治疗经验,对本病有着独特的诊疗方法,根据本病的病因病机的特点,王老师自拟了以活血理气,化瘀通络为大法的王氏逐瘀通脉汤。在临床应用中颇具疗效,现将王金权教授治疗输卵管阻塞性不孕的学术经验简单介绍。
8969	中医治疗病态窦房结综合征的临床疗效观察	近几年来,随着心血管疾病防治工作的深入开展,有关病态窦房结综合征的报道已日益增多。本征的临床表现主要有眩晕、心悸、胸闷、乏力、失眠、健忘及晕厥等。由于本征的临床表现以及脉象变化比较复杂,查阅祖国医学文献,确切地把它某一证、一脉的范畴内比较困难。现将我院采用中医治疗的15例患者,总结报告如下。
8970	补阳还五汤治疗中风后偏瘫139例	目的:观察补阳还五汤治疗中风后偏瘫的临床疗效。方法:将139例患者随机分为两组,对照组68例,按中风常规治疗,经CT、MRI区分为缺血与出血,分别给予溶栓、抗血小板聚集、扩管。或止血、脱水、降颅压、保护脑细胞等常规治疗;治疗组71例,在与对照组治疗相同的基础上,用补阳还五汤随证加减,两组病例均配合适当的康复治疗。结果:对照组痊愈率为48.52%,显效率为16.18%,有效率为13.24%,总有效率为77.95%。治疗组痊愈率为57.75%,显效率为18.31%,有效率为15.50%,总有效率为91.55%。两组比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:补阳还五汤随证加减治疗中风后偏瘫,比单纯西药治疗效果更好。该研究还表明:中风后治疗时间越早肢体功能恢复越好。
8971	中药辨证治疗原发性高血压病临床研究	目的:研究原发性高血压的中药辨证疗效。方法:对2011年1～6月收治的91例原发性高血压病例采取西药治疗(西药组),对2011年7～12月收治的96例原发性高血压病例选择中药辨证治疗(中药组),统计各组有效(改善、好转)病例占比,分析所用药物引起的不适症状。结果:中药组较西药组的有效病例占比大(P<0.05),有统计差异;中药组较西药组因药物引起不适症状的病例少(P<0.05),有统计差异。结论:针对原发性高血压病患可优先考虑选择中药辨证治疗。
8972	复智胶囊治疗血管性痴呆53例临床观察	目的:观察复智胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:53例轻中度VD随机分为治疗组30例和对照组23例,治疗组给予复智胶囊,对照组给予培元通脑胶囊,连续服药3个月。治疗前后分别对认知功能、行为能力及中医症状进行评估,观察两组的疗效。结果:治疗组总体疗效优于对照组,在改善MMSE评分、Blessed评分及中医症状方面优于对照组。结论:复智胶囊能够有效治疗VD,并在提高病人认知功能、行为能力和改善中医症状方面均优于培元通脑胶囊。
8973	中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻疗效观察	目的:探讨中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:95例秋季腹泻患儿,随机分为观察组50例和对照组45例,观察组应用健脾止泻汤,外用丁桂儿脐贴,并辅以思密达保留灌肠治疗,对照组口服给予思密达和金双歧,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为82.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。未出现严重不良反应。结论:中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻的疗效确切,副作用小,值得推广应用。
8974	杏苏散治疗外感咳嗽(凉澡伤肺证)50例	目的:观察杏苏散治疗外感咳嗽的临床效果。方法:100例外感咳嗽的患者被随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用杏苏散进行治疗,对照组用咳必清联合酚麻美敏治疗。结果:治疗组痊愈46例,显效2例,好转2例,无效0例,有效率100%。对照组痊愈41例,显效2例,好转6例,无效1例,有效率98%。结论:杏苏散治疗外感咳嗽有良好的效果。
8975	浅析温中理气法在痛经外敷治疗中的运用	目的:分析目前痛经中药外敷治疗研究中主要药物的功效,总结中药外敷治疗痛经的主要治疗原则,为临床提供理论指导。方法:通过对近年来中药外敷治疗痛经的文献进行综述并对其用药机理进行分析,从而得出其治疗原则。结论:温中理气法为中药外敷治疗痛经的主要治疗原则。
8976	健脾消积汤治疗小儿厌食症临床观察	目的:观察健脾消积汤治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的患儿随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组口服健脾消积汤,对照组口服多酶片,葡萄糖酸锌口服液。两组均连用4周。治疗前后观察两组患儿临床症状及食欲变化情况。结果:治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率77.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:健脾消积汤治疗小儿厌食症疗效确切。
8977	张明雪教授治疗病毒性心肌炎的经验总结	病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起心肌非特异间质性炎症。张明雪教授通过深入研究并结合临床实践,从病因病机出发,辨证论治,疗效显著。
8980	逍遥散加减治疗月经不调40例疗效观察	以疏肝理气、养血调经为主,采用逍遥散加减治疗月经不调40例,痊愈28例,好转8例,无效4例,总有效率达90%。
8981	麝香保心丸治疗终末期肾病心绞痛的临床效果分析	目的:探讨麝香保心丸治疗终末期肾病心绞痛的临床效果。方法:本次实验以我院2010年1月～2011年1月所收治的40例终末期肾病心绞痛患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者均行常规的临床治疗,实验组患者加用麝香保心丸进行联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者临床治疗后各项症状均有所改善,其中,实验组患者硝酸甘油使用量、心绞痛持续时间和发作次数都显著低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者血清肌酐、血尿素氮、心率和血压等对比则不存在显著的统计学差异(P>0.05)。讨论:本次实验结果表明,在常规临床治疗基础上,使用麝香保心丸治疗终末期肾病心绞痛,具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值较高。
8983	自拟益心舒治疗心律失常42例临床观察	目的:观察自拟益心舒治疗心律失常42例的疗效。方法:42例病人均采用自拟益心舒益气养阴,宁心安神。每次1包(3g),1日3次,2周为1个疗程。结果:显效为42.9%,有效为54.7%,无效为2.4%,总有效率为97.6%。结论:自拟益心舒治疗心律失常,疗效显著。
8984	六味地黄丸配合治疗老年痴呆症的临床研究	据有关调查数据结果显示,痴呆症是威胁老人健康的"四大杀手"之一。目前该病在临床上治愈较难。笔者于2007年1月～2011年12月采用六味地黄丸配合治疗老年痴呆,疗效确切,并且安全无毒副作用,值得推广应用。
8987	酸枣仁汤加减治疗脑卒中后失眠30例	目的:观察酸枣仁汤加减治疗脑卒中后失眠的疗效。方法:将符合标准的60例患者随机分为两组,治疗组30例口服中药汤剂和口服安定片治疗;对照组30例单口服安定片治疗。以上两组均观察14d,14d后进行疗效判定。结果:治疗组的总有效率93.3%,对照组的总效率83.3%。结论:酸枣仁汤加减治疗脑卒中后失眠疗效显著。
8988	浅谈输卵管阻塞不孕症中医认识	近年来输卵管性不孕症呈逐年上升的趋势,发病率高、病因复杂,治疗颇为棘手,给病人和家庭带来很大痛苦。临床多可概括为气滞血瘀、寒凝瘀滞、湿热蕴结、痰瘀互结、因虚致瘀。中医治疗一般从清热利湿、行气活血、软坚散结、通络化痰等论治,随证加减。本文从历来认识中探索该病的根本因素,为治疗提供思路和方法。
8989	琥珀散在妇科疾病中的治疗应用	琥珀散是中医经典方剂,全方共奏温经活血、祛瘀止痛之效,早用于治疗血瘀型痛经且疗效显著。因血行不畅,气机阻滞可导致多种妇科疾病:如痛经、癥瘕等。近年来众多医家应用琥珀散加减治疗多种血瘀型妇科疾病,疗效显著。
8990	运用体质辨识理论开展偏头痛间歇期辨证施护的构想	偏头痛分为急性发作期和间歇期是疾病自身客观规律的体现。分期并特别重视间歇期的辨证施护是临床的需要,也是正确合理应用中医辨证的具体体现。根据偏头痛的发病特点和病理机制,在中医辨证理论的指导下筛选合适的专病专药、制定有别于偏头痛以外人群的体质干预即偏头痛间歇期中医药干预的具体措施十分必要。体质辨识在偏头痛间歇期中医辨证干预中的运用是体质辨识从普遍人群的干预到特殊疾病干预的积极尝试,运用体质辨识理论对偏头痛间歇期进行中医药干预无疑是对偏头痛的分期治疗提供了新的思路和方法。
8991	中医体质气虚质的临床护理与分析	目的:观察分析中医体质气虚质的临床护理效果。方法:对于298例气虚体质患者,给予心理干预,饮食调养和针灸刺激按摩、捏脊等护理干预后,采用问卷统计疗效。结果:本组298例,治愈58例,显效132例,有效100例,无效8例,总有效率97.31%。结论:中医体质学是中医学"治未病"的学术思想的结晶。对于气虚体质,采用心理护理,饮食调养和针灸按摩等干预手段,可以提高治愈率。
8992	中医推拿治疗痛经的临床研究进展	中医推拿治疗痛经是一种传统而有效地方法,因其诸多优点而受到越来越多患者的认可。本文就近10年来中医推拿治疗痛经的临床研究作一综述,总结推拿疗法在治疗时机、治疗部位、选穴、手法运用等方面的特点和进展,以期为今后改善临床治疗方法,提高疗效提供文献参考依据。
8995	青藤碱对人肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用	目的:研究青藤碱对人肝癌HepG2细胞增殖的影响及其机制。方法:以不同浓度青藤碱处理体外培养的A549细胞,采用MTT法检测24h、48h、72h后HepG2细胞的增殖状态;流式细胞仪测定青藤碱处理过的细胞凋亡、细胞周期分布及凋亡率,相对定量RT-PCR测定Cox-2mRNA的表达、Western blot检测细胞凋亡相关基因Cox-2的表达。结果:青藤碱能显著抑制人肝癌HepG2细胞增殖,并具有时间和剂量依赖性。青藤碱处理组细胞早期凋亡率较对照组升高,呈时间剂量依赖性。相对RT-PCR结果显示其能下调HepG2细胞Cox-2mRNA的表达。Western blot检测Cox-2蛋白表达明显抑制。结论:青藤碱在体外能有效抑制肝癌细胞增殖。
8996	酸枣仁的药理作用及现代临床应用研究	根据中药酸枣仁性平味甘酸,具有补肝、宁心、敛汗、生津之功,其主要有效成分为酸枣仁皂苷、酸枣仁黄酮、酸枣仁油等,并根据一些实验结果探讨酸枣仁具有镇静催眠、抗惊厥、抗心律失常、抗心肌缺血、降压、降血脂等,增强免疫等药理作用,以及在现代临床上的应用,并为进一步研究探索酸枣仁的临床应用提供了有价值的材料。
8997	鸡矢藤水煎液抗炎与镇痛作用的研究	目的:观察鸡矢藤的抗炎镇痛作用。方法:采用毛细血管通透性法和耳肿胀法观察鸡矢藤的抗炎作用;采用扭体法观察鸡矢藤的镇痛作用。各组动物连续给药3d后,分别检测小鼠腹腔内依文思兰的渗出量、耳肿胀度、扭体反应次数。结果:鸡矢藤能显著降低醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增高,抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,减少醋酸刺激所致的小鼠扭体反应次数。结论:鸡矢藤具有明显抗炎和镇痛作用。
8999	紫金龙脂溶性化学成分的研究及进展	紫金龙是罂粟科紫金龙属的植物,主要分布于我国的云南、西藏、四川等省份。紫金龙味苦,性凉,有一定的毒性,具有镇痛、消炎、止血、降压的临床功效,临床主要治疗多种疼痛,例如:牙痛、胃痛、神经性头痛、外伤肿痛,还有外伤出血等症,经民间多年实践证实紫金龙的临床镇痛效果十分显著。现代中药研究发现紫金龙含有多种生物碱类成分。
9002	山楂不同炮制方法治疗高脂血症的临床观察	目的:探讨不同炮制方法的山楂饮片治疗高脂血症的临床效果。方法:将80例高脂血症患者随机分为生山楂组25例,炒山楂组28例,焦山楂组27例。三组均服药8周,观察三组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C各项指标的变化。结果:生山楂、炒山楂、焦山楂对高脂血症均有明显治疗作用,生山楂、炒山楂两组之间疗效无显著差异且优于焦山楂组。结论:炒山楂不影响山楂降脂功效,但不宜炒焦使用。
9004	麦地玉液丸的制备和临床应用	糖尿病是临床常见疾病,我们运用自制的麦地玉液丸治疗糖尿病,效果显著。本文对麦地玉液丸的制备工艺和临床应用经验进行了介绍和总结。
9006	386例腰椎间盘突出症中西医结合综合治疗分析与总结	为了探索综合性治疗方法对老年性、慢性、顽固性腰腿疼痛症(腰椎间盘突出症)的治疗效果,采用非手术治疗即腰椎牵引,电针,刮痧配火罐,药物穴位注射这种四维一体的综合治疗方法,对386例的治疗和分析统计,结果显示:当病情诊断明确之后,采用上述四维一体的综合治疗方法,有效率达98.4%,治愈率达95%,充分证明综合治疗的效果比其中任何单一项的治疗效果要好。
9008	中西医治疗水痘的临床观察	目的:观察阿昔洛韦与蓝芩口服液联合用药治疗水痘的临床疗效。方法:47例患者随机分成两组,A组给予阿昔洛韦与蓝芩口服液,B组给予阿昔洛韦注射液,比较其疗效和疗程,并进行统计学分析。结果:A组患儿23例,痊愈为10例,有效为7例,有效率为73.91%;B组患儿24例,痊愈为14例,有效为10例,有效率为100%。从疗效和疗程来看,A的治疗方法明显优于B组。结论:采用中西医结合的方法治疗水痘能够取得较好的治疗效果,值得临床推广。
9009	中西医结合治疗紧张性头痛100例临床观察	目的:观察中西医结合治疗紧张性头痛的临床疗效。方法:对我院确诊为紧张性头痛患者160例,随机分为治疗组与对照组,治疗组为100例。而60例为对照组。均采取西医常规治疗,给予阿米替林10mg,3次/d,口服;对乙酰氨基酚0.5g,3次/d,口服。阿是穴局部痛点封闭法,治疗组与对照组治疗相同的基础上治疗组用自拟疏阳温通汤加减治疗。每日l剂,水煎服,早晚分服。两组14d为1个疗程。结果:经统计,治疗组头痛患者有效率98%,对照组80%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:自拟疏阳温通汤加减配合西药治疗紧张性头痛获得临床满意疗效,得到广大患者的认可。
9010	120例偏头痛患者中西医结合治疗的临床分析	目的:对我院近年以来治疗偏头痛患者的临床经验为进行归纳总结,以加深医护工作者对出偏头痛的认识,提高该病的临床疗效。方法:从我院近一年以来确诊为偏头痛的患者中随机选取120例病人,随机分为西医对照组和中西医结合实验组,对这两组的临床疗效进行观察和对照分析。结果:应用中西医结合疗法治疗的观察组患者的临床疗效明显优于单纯应用西医疗法的对照组,进行数据分析后发现这种差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗偏头痛的临床经验应在各大医院进行推广,以期在各大医院进一步的交流中取得对该病治疗的更大的成效。提高我们对该病在广度和深度上的认识。
9011	中西医结合治疗脑栓塞临床效果分析	目的:分析中西医结合治疗脑栓塞临床疗效。方法:将90例脑栓塞患者随机均分为综合组和西医组,两组均采用常规治疗,综合组在常规治疗基础上加用补阳还五汤。治疗2周后评价两组患者疗效、神经功能缺损和生活指数评分。结果:综合组总有效率(91.11%)高于西医组(75.56%)(P<0.05)。治疗后,综合组与西医组在NHSS及BI评分上均优于治疗前(P<0.05)。治疗后综合组NHSS及BI评分均优于西医组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑栓塞效果优于单用西医治疗。
9013	中西医结合治疗类风湿性关节炎38例	目的:为提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少该病致残致死率。方法:按美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会2009年诊断标准,治疗类风湿性关节炎38例,西药予甲氨蝶呤、关节疼痛剧烈予小剂量激素口服。中医治疗予独活寄生汤加减,急性活动期予祛风寒除湿热通痹止痛;慢性稳定期予补肝肾益气血强筋壮骨。结果:治疗2个月全部患者临床缓解。结论:中西医结合治疗,抗炎调整免疫功能对解除关节疼痛,缓解病情疗效显著。
9014	中西医结合治疗支气管哮喘发作期42例临床观察	目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘发作期的临床疗效。方法:用中西医结合的方法对42例支气管哮喘发作期的患者进行治疗。结果:疗程结束后,临床控制31例,占73.81%,显效9例,占21.42%,总有效率为95.24%。结论:中西医结合治疗支气管哮喘发作期有显著的疗效。
9016	中西医结合治疗乙肝肝硬化31例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法:将62例乙肝肝硬化患者随机分为两组,即治疗组和对照组。两组在保肝、对症治疗等常规治疗基础上使用拉米夫定治疗,治疗组加用中药治疗。观察两组治疗前后的肝功能、肝纤维化、HBV和DNA指标及影像学检查的变化。结果:两组患者治疗后肝功能、肝纤维化、HBV和DNA指标明显好转(P<0.05),且治疗组肝功能指标、Child-Pugh评分、肝纤维化指标、门静脉、脾静脉内径、脾脏厚度改变优于对照组。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化较单用拉米夫定的临床效果更为显著,安全性良好,值得临床推广应用。
9018	中西医结合治疗慢性支气管炎的42例临床疗效观察	目的:观察自拟中药汤剂联合盐酸氨溴索对慢性支气管炎治疗效果的临床观察。方法:选取在我院呼吸科住院的42例慢性支气管炎患者。对照组行西医常规治疗,并行盐酸氨溴索雾化吸入,而治疗组则是通过对照组治疗的基础上加上自拟中药汤剂,汤剂和雾化吸入均2次/d,7d为1个疗程,连续3疗程的治疗21d后观察两组患者治疗后的临床症状及治疗效果。结果:总有效率:对照组为85.71%,治疗组总的有效率为100%,两组比较有统计学意义(P<0.05);对照组及治疗组的平均住院时间分别为(9.5±0.3)d、(7.4±0.4)d,也具统计学意义。结论:盐酸氨溴索联合自拟中药汤剂治疗慢性支气管炎,具极佳的治疗效果。
9019	中西医结合防治咳喘证	目的:总结介绍中西医结合,"兼取两长"[1],预防咳喘证的收获体会,并深入研讨其疗效之机理。方法:本防治方法多选城乡体弱气虚易感人群,及门诊、疗区患者,辨证施治,除平时坚持保健运动,治未病的预防方法外,临床选用自拟止咳定喘汤,辨证加减,口服汤剂为主,与严格注意事项、服法、禁忌及将息调护相结合。结果:本文中医结合防治咳喘证确实在"急则治其标,缓则治其本","兼取两长"、"标本兼治"的治疗中其疗效满意,并高于单纯运用中西药的疗效。结论:中西医结合防治咳喘证,是临床防治咳喘证的最佳途径。
9020	中西医结合治疗头风的疗效观察	目的:观察天麻钩藤饮加味治疗头风的疗效。方法:将128例患者随机分为两组,西医对照组56例给予常规和对症治疗,中西医结合治疗组72例,在常规和对症治疗的基础上加用天麻钩藤饮治疗。结果:治疗组总有效率90.27%,对照组总有效率70.76%。两组比较,治疗组优于对照组(P<0.01),有显著性差异。两组治疗前后均未发生明显的不良反应和毒副作用。结论:中西医结合治疗头风疗效确切。
9021	中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎46例	目的:探讨中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:采用中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎患者46例。男21例,女25例;年龄23～62岁,中位数41岁;病程51天～9年,中位数2.3年。中医疗法采用大柴胡汤加减,每日1剂,每剂煎2次,分早晚2次空腹服用;2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。西医疗法采用口服头孢克肟抗炎、654-2解痉及补液治疗,共治疗1周。结果:本组患者均获随访,随访时间2～4周。依据参照《中药新药临床研究指导原则》制定的疗效判定标准评定疗效,本组临床治愈3例,显效35例,有效6例,无效2例,总有效率95.65%。治疗期间,所有患者均未出现胆管炎、胰腺炎、胆囊坏疽、胆囊穿孔、腹膜炎等并发症。结论:采用中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎,方法简便,临床疗效好,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。
9022	中西医结合治疗男性更年期综合征50例	目的:探讨男性更年期综合征的中西医结合治疗方法。方法:对50例诊断为男性更年期综合征(肝郁脾虚型)的患者使用逍遥散及谷维素联合治疗。结果:治疗组总有效率92%,明显优于对照组的60%(P<0.05)。结论:中西医结合(逍遥散联合谷维素)治疗男性更年期综合征(肝郁脾虚型)疗效显著。
9023	中西医分型辨证治疗颈椎病98例临床观察	目的:探讨自拟颈康汤辨证加减治疗颈椎病的疗效。方法:通过中西医方法分别进行辨证分型,采用个体化辨证用药的方法进行对比分析。结果:采用自拟颈康汤辨证加减治疗颈椎病98例,中医方法分型:治愈61例,好转32例,总有效93例;病理方法分型:治愈64例,好转29例,总有效93例;结论:运用中西医结合辨证分型方法采用自拟颈康汤治疗颈椎病更贴近个性化治疗,更加明确诊断、明确治疗方药,因而疗效确切。
9024	Wallenberg综合征临床特征研究	目的:探讨Wallenberg综合征的临床特征。方法:回顾并分析68例Wallenberg综合征患者的临床资料。结果:本组患者54例急性起病,14例亚急性起病,眩晕48例,头晕14例,恶心、呕吐34例,饮水呛咳35例,吞咽障碍20例,声嘶及构音障碍31例,呃逆24例,软颚麻痹及咽反射减弱消失61例;眼球震颤32例,共济失调54例,Horner征32例,浅感觉障碍46例;周围性面瘫6例,舌瘫6例,复视1例,轻偏瘫12例,双侧下肢Babinski征(+)4例;头痛12例,3例病程中出现不同程度意识障碍;6例伴随出汗、心悸等自主神经紊乱症状。MRI检查均呈现出与临床表现定位相符合的延髓梗死病灶;9例同侧椎动脉开口处狭窄,8例偏侧椎动脉未入颅,26例偏侧椎动脉近汇合处纤细、狭窄,22例椎基底动脉延长扩张,4例同时具有二种上述椎基底动脉异常,2例为偏侧椎动脉夹层,5例椎基底动脉系统未见明显影像学异常。16例行脑血管造影检查患者中,仅发现2例小脑后下动脉狭窄,余14例分别为上述椎动脉病变。结论:Wallenberg综合征需要同时具备延髓及背外侧症状;椎动脉病变为Wallenberg综合征的主要责任血管。
9028	康艾注射液联合化疗药物对恶性肿瘤患者的治疗护理依从性的影响	目的:康艾注射液联合化疗药物对恶性肿瘤患者的治疗护理依从性的影响。方法:对照组单用化疗,治疗组在此基础联合康艾注射液40～60ml加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水250～500ml稀释后静脉点滴,1次/d,30d为1个疗程。结果:治疗组有效率及生活质量改善均优于对照组(P<0.05)。结论:康艾注射液联合化疗药物对恶性肿瘤减轻化疗毒副作用,提高患者免疫功能。从而提高患者治疗护理依从性,提高了生活质量。
9029	五味消毒饮加减及抚触治疗婴幼儿湿疹的护理体会	目的:观察五味消毒饮加减及抚触在治疗婴幼儿湿疹中的作用。方法:门诊及病房的128例婴幼儿湿疹患儿,观察组、对照组各64例,观察组外用五味消毒饮加减及尤卓尔,同时给予适当抚触,对照组外用尤卓尔,有破溃外用硼酸冷湿敷,均治疗5d后做疗效评价。结果:观察组总有效率93.75%,对照组总有效率为5.63%,差异有非常显著性(x2=15.638,P=0.000,P<0.01)。结论:五味消毒饮加减治疗婴幼儿湿疹,疗效佳,见效快,应用得当能明显减少瘙痒,感染及加重后护理的难度,而抚触则有助于安抚患儿不安情绪,提高疗效。
9031	中医规范化疼痛管理模式在股骨粗隆间骨折患者围手术期中的应用	目的:研究中医规范化的疼痛管理模式在股骨粗隆间骨折患者围手术期镇痛方面的作用,以寻求最佳护理模式。方法:常规护理组采用西医整体护理疼痛管理模式;对照组采用中医规范化疼痛管理模式即在常规护理组的基础上,实施中医镇痛干预。比较两组患者术后疼痛评分、止痛效果的满意度评分、对护理服务的满意度评分。结果:对照组手术后疼痛评分低于常规护理组;对疼痛治疗方式、止痛效果的满意度评分、护理服务的满意度评分均高于常规护理组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施中医规范化的疼痛管理模式减轻了股骨粗隆间骨折患者疼痛的程度,提高了护理服务满意度,使患者得到了优质的无痛护理服务。
9032	孕妇腰椎间盘突出症患者的护理	妊娠是腰椎间盘突出症的诱因之一。孕妇腰椎间盘突出症患者的护理,需考虑其特殊的身心实际状况。孕妇腰椎间盘突出症患者的诊疗与常人不同。需对孕妇腰椎间盘突出症患者采取一系列护理措施,包括健康教育和心理疏导、劝服患者卧床休息,合理饮食,并指导患者起居生活。这些措施能有效降低妊娠期腰椎间盘突出症对母婴的影响,保证母婴健康。
9033	1例青霉素过敏性休克患儿的抢救及护理	青霉素所致的过敏性休克是药物反应中最严重的一种,常发生在用药后数分钟到半小时之间,出现一系列临床症状,如呼吸困难、头晕、意识丧失、皮肤过敏反应、腹痛等。因此,要求护士在应用青霉素时应警惕过敏性休克的发生,并对过敏反应作出正确判断,并配合医生迅速进行抢救。
9035	高频电灼术联合紫草膏治疗女性尖锐湿疣临床观察	目的:观察高频电灼术联合紫草膏治疗女性尖锐湿疣的疗效及安全性。方法:将56例门诊女性尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,分别采用高频电灼术联合紫草膏治疗和高频电灼术联合5%咪喹莫特霜治疗,观察两组疗效与不良反应。结果:治疗组治愈率92.85%,复发率7.14%,不良反应2例。对照组治愈率67.85%,复发率32.14%,不良反应8例。两组治愈率和不良反应比较P<0.05。结论:采用高频电灼术联合紫草膏治疗女性尖锐湿疣是安全有效的。
9036	甲状腺功能减退性心脏病误诊分析	目的:探讨甲减心的临床特征并对其误诊原因进行分析,以提高诊断率,降低病死率。方法:回顾分析20例甲减心误诊患者的临床材料。结果:本组20例误诊为冠心病7例,误诊为心包积液、心衰3例,误诊为慢性肾病6例,扩张性心肌病2例,贫血性心脏病2例。误诊时间在2个月～3.5年。明确甲状腺功能减退性诊断后即给予甲状腺片或L(左旋)-甲状腺素治疗。治疗1～3个月病情明显改善,经3～6个月甲状腺制剂达稳定维持量。TSH控制在4.0～7.0mU/L,FT4基本恢复正常。随访1～4年,病情控制良好,症状和体征消除,心电图心律失常消失,B超检查心包积液吸收。结论:甲减心起病隐匿,进展缓慢,易于误诊,临床医生应提高对本病的认识,及时检查甲状腺功能等有助于明确诊断,减少误诊。
9037	沙丁胺醇雾化吸入联合沉香饮加减治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的疗效观察	目的:对沙丁胺醇雾化吸入联合沉香饮加减用于治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效进行分析与探究。方法:回顾性分析了2009年1月～2011年12月入住我院的20例慢性喘息性支气管炎急性发作的患者的临床资料,并向其加用沙丁胺醇雾化吸入溶液(1ml,每天2次)联合沉香饮加减饮进行治疗,按照相关的疗效评定标准,对本组患者在该种治疗方法下的临床疗效进行分析与观察。结果:①经过上述治疗方法的应用,显效例数12例,有效例数7例,无效例数为1例总有效率为95.0%。在治疗过程中,有2例出现心悸症状,1例出现恶心症状,停药之后不良反应均消失。②治疗前肺功能参数(FEV1与PEFR)要明显低于治疗后(2周),且二者呈现出显著的统计学差异。结论:将沙丁胺醇雾化吸入联合沉香饮加减用于治疗慢性喘息性支气管炎,其临床疗效显著,应该在临床上加以推广并应用。
9038	痰热清联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染发热患者的疗效观察	目的:观察痰热清联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染发热患者的临床疗效。方法:将120例患者随机分为利巴韦林组、痰热清组、联合组各40例,分别给予利巴韦林注射液,痰热清注射液,利巴韦林注射液+痰热清注射液治疗,观察三组患者的临床疗效、体温起效时间、解热时间及痊愈时间。结果:利巴韦林与痰热清均能较好的治疗急性上呼吸道感染,两组差异无显著性意义(P>0.05);利巴韦林组与联合组临床疗效比较,两组差异有显著性意义(P<0.05);痰热清组与联合组临床疗效比较,两组差异有显著性意义(P<0.05);痰热清组起效时间较利巴韦林组短,差异有显著性意义(P<0.05);解热时间及痊愈时间较利巴韦林组短,差异有显著性意义(P<0.01)。联合组起效时间、解热时间及痊愈时间均较利巴韦林组、痰热清组短,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:利巴韦林及痰热清对急性上呼吸道感染均有较好的治疗作用,痰热清对于急性上呼吸道感染患者退热作用比利巴韦林好,体温起效时间、解热时间、及痊愈时间较利巴韦林短,但两者临床疗效无明显差异。联合用药比单用利巴韦林或痰热清疗效较好,起效时间、解热时间、痊愈时间均较短。
9039	穴位埋线配合西药治疗反流性食管炎的疗效观察	目的:观察穴位埋线疗法配合西药口服治疗反流性食管炎的临床疗效;方法:采用取穴足三里(双)、胃腧穴(双)、中脘进行埋线疗法,再配合口服西药奥美拉唑、西沙必利、吗丁啉治疗反流性食管炎。结果:本组65例,经1～2个疗程治疗,治愈40例,有效12例,显效10例,无效3例,总有效率95.4%。结论:采用穴位埋线加西药口服治疗反流性食管炎,中西医结合兼蓄并取,综合各法之长,互补不足,疗效肯定,值得推广。
9040	柴胡疏肝散加味联合为力苏治疗功能性消化不良	目的:观察柴胡疏肝散加味联合为力苏治疗功能性消化不良的疗效。方法:对符合观察标准的3组135例患者,采用单用为力苏、中药汤剂及中药汤剂联合为力苏治疗,进行疗效比较。结果:柴胡疏肝散加味联合为力苏治疗功能性消化不良证属中医肝胃气滞者效果较单用为力苏或单用中药汤剂为佳。结论:柴胡疏肝散加味联合为力苏治疗功能性消化不良证属肝胃气滞患者有较好疗效。
9041	清胰汤对重症急性胰腺炎治疗价值的系统评价	目的:观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法:对照组常规治疗,观察组采用清胰汤治疗。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:清胰汤辅助治疗SAP能显著降低患者腹痛缓解,有一定临床推广价值。
9042	红藤灌肠液灌肠联合SASP治疗溃疡性结肠炎40例	目的:观察红藤灌肠液灌肠联合SASP治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将40例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,每组20例,治疗组予以红藤灌肠液灌肠qd联合SASP1.0gqid,对照组予以SASP1.0gqid,治疗3周后观察疗效。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著差异。结论:红藤灌肠液灌肠联合SASP疗效明显优于SASP治疗。
9044	魔芋葡甘露聚糖治疗2型糖尿病初步临床观察	目的:观察魔芋葡甘露聚糖(KGM)对糖尿病患者的血糖、血脂、血压、体重指数等的影响。方法:52例糖尿病患者在不改变原有治疗的基础上给予KGM口服,治疗12周后评价对血糖、血脂、血压、体重指数等的影响。结果:KGM降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖基化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血压、体重指数(P<0.01);升高高密度脂蛋白(P<0.01)。结论:KGM防治糖尿病开发前景广阔。
9045	鹿瓜多肽注射液在风湿病中的治疗机制及临床应用	鹿瓜多肽注射液是由梅花鹿的骨骼和甜瓜的干燥成熟种子经分别提取后制成的灭菌水溶液,近年来被用于骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症、强直性脊柱炎等风湿病的治疗。本文将近年来对于鹿瓜多肽注射液在风湿病的治疗机制及临床应用研究作一综述。
9046	葛花解酲汤在酒依赖病人肝损害治疗中的应用	目的:探讨葛花解酲汤在酒依赖病人肝损害治疗中的临床疗效。方法:80例酒依赖病人随机分为两组,对照组40例单用抗焦虑药治疗,合用组以葛花解酲汤加味治疗,两组以4周为1个疗程。结果:治疗结束时,两组病人戒断症状均完全消失,合用组肝功能ALT明显降低。结论:葛花解酲汤对酒依赖病人肝损害症状改善明显,可以显著提高疗效。
9047	桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎急性期临床观察	目的:观察桂芍知母汤联合新型免疫抑制剂来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:采取随机方法分治疗组和对照组,治疗组30例采用桂芍知母汤联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特配合传统免疫抑制剂治疗;两组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组近期控制率明显优于对照组(P<0.05),总有效率两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好,近期控制率明显优于对照组。
9048	振源胶囊治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床观察	目的:观察振源胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法:将100例随机分两组,均给予缬沙坦治疗,对照组50例。治疗组50例西药治疗同时对照组口服振源胶囊0.5g/次,3次/d。治疗6个月进行疗效判定。结果:24h尿蛋白定量,尿微量白蛋白的减少,均优于对照组(P>0.05)结论:振源胶囊对于糖尿病肾病蛋白尿的减少具有明显疗效。
9049	中西医结合治疗狼疮性肾炎58例	目的:观察中西医结合治疗狼疮性肾炎的疗效。方法:西医治疗以免疫抑制剂(激素)及细胞毒性药物(环磷酰胺)为主,配合对症支持治疗;中医治疗以辨证施治,健脾益肾、清利湿浊方法为主。结果:本组病例经中西医结合治疗显效22例,有效32例,无效4例,总有效率为93.1%。结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎疗效确切,能够有效控制病情进展。
9051	锁定加压钢板联合中医药治疗高龄股骨转子间骨折26例	目的:探讨锁定加压钢板配合中医药治疗各型高龄股骨转子间骨折中的临床疗效。方法:将所选股骨转子间骨折患者26例给予采用经皮微创锁定加压钢板内固定手术治疗,并在术后给予中药口服。结果:骨折均愈合,无明显髋内翻畸形及内固定物松动、断裂等;根据Sanders功能评分:优23例,良3例,优良率100%。结论:中西医结合可有效治疗高龄股骨转子间骨折,且临床疗效显著。
9052	疮灵液联合生肌玉红膏治疗28例溃疡期褥疮的疗效分析	目的:观察疮灵液与生肌玉红膏联合使用治疗溃疡期褥疮的临床疗效。方法:将2009年6月～2010年6月在我院接受治疗的56例溃疡期褥疮患者随机分为观察组与对照组各28例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者采取疮灵液与生肌玉红膏联合治疗,对比两组患者褥疮愈合时间与临床效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为92.9%,明显优于对照组的71.4%(P<0.05),且观察组患者的褥疮愈合时间明显比对照组短(P<0.05)。结论:疮灵液与生肌玉红膏联合使用治疗溃疡期褥疮的临床效果显著,经济实惠,值得临床推广。
9054	可吸收螺钉加外踝钢板治疗三踝骨折	目的:探讨治疗三踝骨折的一种新方法。方法:对52例三踝骨折行切开复位内固定可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定加功能锻炼。结果:经平均3年随访,疗效优42例良10例。结论:对三踝骨折行可吸收螺钉加外踝钢板内固定治疗,疗效满意。
9056	新兵训练期间跟痛症的治疗和预防措施	目的:探讨新兵训练期间跟痛症的发生原因及治疗、预防措施。方法:回顾性分析2007年12月～2010年12月3年期间30例新兵训练期间发生的跟痛症病例资料。结果:新兵训练期间发生的跟痛症30例33足,其中跖筋膜炎28足,占患足的84.9%,经保守治疗后96.5%治愈。结论:新兵训练导致的跟痛症,大多由跖筋膜炎所致,经保守治疗和有效的预防能够达到满意的效果。
9057	透皮疗法缓解膝关节骨性关节炎疼痛的临床观察	目的:观察5%小苏打陈醋透皮热疗治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:采用TDP磁疗仪配合5%小苏打陈醋以热疗透皮法治疗膝骨性关节炎疼痛患者50例。结果:对于两组患者疼痛的缓解,5%小苏打醋组明显优于对照组。结论:5%小苏打陈醋以热疗透皮法缓解膝关节骨性关节炎疼痛方法简便、起效快,且在治疗过程中患者感觉舒适,乐于接受。
9058	松梅乐联合舒筋活络散治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效	目的:观察松梅乐和舒筋活络散治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:取2009年10月～2011年7月在我院进行胫骨远端粉碎性骨折治疗的68例患者作为入选病例,无明显病例位移采用石膏复位,对于明显位移或粉碎均予手术采用切开内固定复位。术后治疗组采用松梅乐联合舒筋活络散进行治疗;对照组进行常规恢复性治疗。结果:68例患者共有62例症状和体征得到改善,总有效率为91.18%。治疗组有效率为97.4%、对照组有效率为83.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组平均愈合时间、下地行走完全负重时间和功能恢复时间比较,有非常显著性差异(均为P<0.01)。结论:松梅乐联合舒筋活络散治疗胫骨远端粉碎性骨折有化瘀止痛、强筋壮骨、促进术后切口愈合、防止皮肤坏死和消除炎症等功效,对加快骨折愈合、促进新骨形成起到较好作用。
9060	侧方内括约肌切断扩肛配合中药坐浴治疗陈旧性肛裂64例	目的:观察侧方内括约肌切断扩肛配合中药坐浴治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:对64例陈旧性肛裂患者采用侧方内括约肌切断扩肛配合中药坐浴的方法进行治疗。结果:一次性治愈61例,两例愈合后随访复发,1例肛门钥匙孔样变形,治愈率为95.31%。结论:侧方内括约肌切断扩肛配合中药坐浴治疗陈旧性肛有显著的效果。
9061	中药联合苯那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效分析	通过对三组CKD患者分别采用中药、西药和中西药联合治疗三种不同的临床治疗方式,来探讨中药联合苯那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。
9062	肾病降白散治疗难治性肾病综合征110例疗效观察	目的:探讨肾病降白散治疗难治性肾病综合征的临床效果和安全性。方法:选取2005～2010年我院收治的经外院规范治疗1年以上的难治性难治性肾病综合征患者110例为观察组,采用肾病降白散治疗。并以同期采用常规治疗的110例患者为对照组,比较两组患者治疗时间、总有效率、尿蛋白转阴时间及转阴率、不良反应发生率以及治疗费用。结果:治疗前后两组患者Alb、Cr、BUN及24h尿蛋白定量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为74.55%,明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(x2=6.270,P<0.05)。观察组患者临床复发率和病发症发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(x2=12.971,8.463;P<0.01)。结论:采用肾病降白散治疗难治性肾病综合征可有效提高疗效,降低临床复发,值得临床推广。
9063	重用马鞭草善治慢性肾炎和慢性前列腺炎	马鞭草有清热解毒,活血散瘀,利水消肿的功效,临床上用马鞭草治疗慢性肾炎和慢性前列腺炎,取得了良好的效果。
9064	观察茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效	目的:观察茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:选取我院2010年10月～2011年10月收治的病理性黄疸患儿100例,并将其随机分为治疗组及对照组各50例,两组患儿均给予一般常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予加用茵栀黄颗粒,每次1g,3次/d并给予蓝光照射。对照组在常规治疗的基础上,给予加用蓝光照射。并对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果:治疗组的显效率为84.0%,总有效率为100.0%,明显高于对照组,两组数据比较具有的统计学差异(P<0.05)。结论:茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸具有良好的临床疗效,值得临床推广。
9065	支气管肺炎病案	介绍一个重症支气管肺炎中草药治疗成功的病案,并进行了讨论。
9066	脑血栓片临床观察60例病历分析	目的:观察脑血栓片治疗脑梗死患者临床疗效及其对血液流变、同型半胱氨酸、血脂全项的影响。方法:将60例动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞患者随机分为两组,实验组30例,对照组30例。两组西医基础治疗相同,实验组服用阿司匹林100mg/d,另外再应用脑血栓片4片/次,3次/d,口服(天津同仁堂集团股份有限公司生产,规格0.3g/片),对照组只服用阿司匹林100mg/d。两组疗程均为3个月。分别于2个月及3个月后后对两组患者血液流变、同型半胱氨酸、血脂全项指标检查,神经功能缺损评分,临床疗效进行比较。结果:实验组与对照组相比较,治疗3个月后血液流变学、同型半胱氨酸、血脂全项各项指标具有明显差异(P<0.05),神经功能缺损评分具有明显差异(P<0.01),两组临床疗效比较,实验组有效率95%,对照组有效率78%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血栓片联合阿司匹林治疗脑梗死优于单用阿司匹林。
9067	脑血栓片治疗急性脑梗死的临床观察	脑梗塞的发病率、病死率和致残率逐年上升,而脑梗塞治疗技术也不断发展,临床发现中药治疗是当前最常用的治疗急性脑梗塞的方法,取得了较好的效果。
9069	自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗45例中风后抑郁的疗效分析	目的:对自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗中风后抑郁的临床疗效进行分析。方法:随机将91例中风后抑郁患者分为对照组和治疗组,对照组给予晨服氟西汀20mg/次,1次/d;在对照组基础上,治疗组加服自拟疏肝解郁汤。动态对比两组患者治疗前、治疗4周末和治疗8周末的HAMD评分和ADL评分,8周末临床疗效和治疗期间不良反应情况等。结果:治疗组治疗4周末和治疗8周末HAMD评分和ADL评分明显优于对照组,P<0.01;总有效率95.56%明显高于对照组76.09%,P<0.01;不良反应发生率2.22%,低于对照组17.39%,P<0.05。结论:自拟疏肝解郁汤联合氟西汀能够明显改善中风后抑郁患者的抑郁症状,提高日常生活活动能力,药物不良反应少,值得临床继续研究和推广。
9071	银杏达莫治疗急性缺血性中风32例疗效观察	目的:观察银杏达莫注射液治疗急性缺血性中风的疗效。方法:将2010年7月～2011年12月间我院中医内科门诊64例急性缺血性中风患者随机均分为两组,试验组32例给予银杏达莫注射液治疗,对照组32例给予川芎嗪注射液治疗,根据患者语言运动改善情况及治疗前后各项指标情况来评定两组患者疗效。结果:试验组治疗总有效率高达93.74%,对照组为71.87%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:应用银杏达莫注射液治疗急性缺血性中风可取得较好的疗效,值得临床进一步推广应用。
9074	涤痰定眩汤治疗内耳眩晕症30例临床观察	目的:探讨涤痰定眩汤治疗内耳眩晕症的临床疗效。方法:依据诊断标准收治内耳眩晕症患者60例,并随机抽取30例作为对照组,治疗组30例采用中药祛风化痰、祛瘀利水治其标,滋肝养肾、温补脾阳治其本,口服"涤痰定眩汤"剂,配合使用盐酸氟桂嗪;对照组用盐酸氟桂嗪治疗。结果:治疗组30例中,总有效28例,有效率为93.3%;对照组30例,总有效24例,有效率为80.0%。结论:中西药结合使用治疗内耳眩晕症在疗效上明显优于西药治疗,且复发率低。
9081	首届全国中医肿瘤高峰论坛在海军总医院举行	<正>2012年6月16日,首届全国中医肿瘤高峰论坛在北京海军总医院举行。来自国内外的200多名医务工作者围绕中医、西医、中西医结合肿瘤诊治这一主题展开广泛深入的研讨交流。此次论坛由中华中医药学会肿瘤分会主办,海军总医院承办,旨在弘扬中医药传统文化,深化对中医、中西医肿瘤治疗有关问题的认识,交流最新学术成果,更好地造福广大患者。国家中医药管理局副局长吴刚、中华中医药学会肿瘤分会主任委员周宜强教授、海军总医院院长钱阳明等出席了开幕式。此次论坛具有规格高、内容丰富、
9084	柴胡疏肝散治疗功能性消化不良67例临床观察	目的:观察柴胡疏肝散治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:67例FD患者随机分为两组,治疗组35例用柴胡疏肝散治疗,对照组32例采用多潘立酮片治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为91.4%和71.8%,治疗组在总疗效及症状积分方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡疏肝散治疗FD肝气郁结证安全有效。
9085	银翘桑菊石膏汤治疗普通型手足口病68例	目的:观察自拟方银翘桑菊石膏汤对手足口病普通病例的安全性和疗效。方法:我院2011年2月～2012年7月门诊诊断的136例普通型手足口病患儿,用数字表法随机分为治疗组和对照组,每组68例,在常规退热等对症治疗基础上,分别给予银翘桑菊石膏汤、利巴韦林治疗,观察两组的疗效与不良反应。结果:银翘桑菊石膏汤治疗组退热时间、食欲改善时间、口腔粘膜疱疹消退时间及手足臀部皮疹消退时间、显效率及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:银翘桑菊石膏汤治疗普通型手足口病临床疗效确切,安全可靠。
9086	清热活血汤治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的:观察清热活血汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组45例用清热活血汤治疗,对照组45例用秋水仙碱片治疗,两组均治疗2周。结果:治疗组在改善其临床症状、起效时间、红肿消失时间、疼痛缓解时间及降低血尿酸水平均优于对照组,且无不良反应。结论:在痛风急性期服用清热活血汤,可缓解症状,降低血尿酸。
9087	中医药综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的应用	介绍运用中医药综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的经验和体会;指出研究探索最佳组合方案,使各种治法有机结合以提高临床疗效,是今后一项重要任务。
9088	参麦联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛患者临床疗效分析	目的:探讨参麦联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛患者临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,两组患者均采用常规西药治疗,治疗组加用参麦联合银杏达莫注射液静脉滴注治疗,对照组则加用丹参注射液静脉滴注治疗:两组共治疗两周后观察两组患者的心绞痛症状和心电图情况。结果:两组心绞痛疗效及心电图疗效总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组对缓解心绞痛及心电图的改善有较好疗效,治疗组优于对照组。结论:参麦联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛有较好的治疗作用。
9089	当归四逆汤治疗腰椎间盘突出症术后麻木综合征临床观察	目的:观察当归四逆汤治疗腰椎间盘突出症术后麻木综合征的临床疗效。方法:将39例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组(19例)和对照组(20例),两组均接受神经减压术,治疗组术后加服当归四逆汤治疗,治疗6周。应用下腰痛JOA评分对治疗效果进行评定。结果:在术后2周及6周时评价两组治疗效果,术后两组的JOA评分与术前相比均有显著性差异(P<0.01),治疗组术后2周及6周时均较对照组有显著改善(P<0.01)。结论:神经减压术治疗腰椎间盘突出症患者可获得较好的疗效,当归四逆汤有利于促进术后麻木综合征的恢复,可强化减压手术的治疗效果。
9090	养心通脉方治疗气阴两虚血瘀型心绞痛的疗效观察	目的:探讨养心通脉方治疗气阴两虚血瘀型心绞痛的临床疗效。方法:将我院收治的102例气阴两虚血瘀型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组51例,其中观察组采取养心通脉方治疗,对照组采取西药(单硝酸异山梨酯片)治疗,比较两组患者治疗后的的临床疗效。结果:观察组中医证候总有效率为92.16%,心绞痛总有效率为94.12%,心电图总有效率为84.31%,疗效均显著优于对照组(P<0.01)。结论:养心通脉方治疗气阴两虚血瘀型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用。
9091	针刺联合中药治疗急性具有激素使用禁忌症的周围性面瘫的疗效观察	目的:观察针刺联合中药治疗急性具有激素使用禁忌症的周围性面瘫患者的疗效。方法:根据中医辨病辨证理论,选取风热阻络面瘫患者为观察对象,其中选取32例急性具有激素使用禁忌症的周围性面瘫患者作为治疗组,选取无激素禁忌症的30例急性周围性面瘫患者为对照组,两组在内科常规治疗基础上,治疗组采用针刺联合牵正散合龙胆泻肝汤加减治疗,对照组选用激素治疗。结果:治疗组总有效率84.4%,对照组86.7%,P>0.05,无显著性差异。结论:针刺联合中药治疗急性具有激素使用禁忌症的周围性面瘫临床疗效显著。
9092	胃炎十味汤治疗慢性胃炎56例临床观察	目的:观察自拟"胃炎十味汤"治疗慢性胃炎的效果。方法:将86例慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组56例,西药对照组30例,15d为1个疗程,1～3个疗程后总结疗效。结果:治疗组的治愈率高于对照组(x2=3.88,P>0.05)。结论:自拟"胃炎十味汤"治疗慢性胃炎的疗效确切,值得临床推广。
9093	云竹润肠丸治疗便秘120例临床观察	为观察云竹润肠丸治疗便秘的临床疗效,将所观察的228例患者分为治疗组120例,对照组108例。治疗组服用云竹润肠丸,对照组服用聚乙二醇4000散剂(福松)。结果显示,治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01)。结果表明,云竹润肠丸治疗便秘有较好的疗效。
9094	补气祛风汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察	目的:观察补气祛风汤对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:采用随机平行对照法,将82例患儿分为两组;治疗组应用补气祛风汤为主随症加减治疗,对照组予以孟鲁司特纳口服,均治疗28d为1个疗程后判断疗效。结果:治疗组41例中,临床治愈20例,有效19例,无效2例;总有效率为95.12%;对照组41例中,临床治愈17例,有效18例,无效6例;总有效率为85.37%。两组疗效比较有差异性,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:补气祛风汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘有确切的临床疗效。
9095	赵坤教授中药治疗儿童大叶性肺炎恢复期经验	儿童大叶性肺炎是严重威胁儿童健康的呼吸系统疾病之一。部分儿童在恢复期时发热、咳喘渐除,但炎症吸收缓慢,成为反复呼吸道感染的源头,对生长发育有较大影响。赵坤教授中药治疗儿童大叶性肺炎恢复期以益气养阴,活血通络,扶正祛邪为治则,注重清肺热,补肺气,养肺阴,加强活血化瘀药物的使用,佐以健脾益气之法,加以排脓之品,整体辨证,酌情兼顾,从而达到满意疗效。
9096	热毒宁治疗小儿流行性腮腺炎疗效观察	目的:观察小儿流行性腮腺炎患者静滴热毒宁后的治疗效果。方法:将52例小儿流行性腮腺炎患者分为两个小组,治疗组25例患者使用热毒宁注射液治疗,对照组27例患者使用利巴韦林治疗。结果:治疗组患者总有效率为92%,对照组患者为74%,两组的结果存在比较明显的差异。结论:热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎比利巴韦林效果显著。
9097	浅谈消补兼施法治疗糖尿病胃轻瘫	糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见并发症之一,西医多采用促胃动力的方法去治疗,但可供选择的药物较少,运用中医的方法治疗该病,有很好的疗效。
9098	补中益气丸合六味地黄丸治疗气阴两虚型隐匿性肾炎36例临床疗效观察	目的:探讨分析补中益气丸合六味地黄丸治疗隐匿性肾炎的临床疗效。方法:选取我院于2001年4月～2011年3月收治的72例隐匿性肾炎患者,随机分成对照组与实验组,两组人数均为36人。对照组接受补中益气丸治疗,实验组接受补中益气合六味地黄丸治疗,观察其临床疗效。结果:对照组与实验组治疗前后的差值比较均有显著性差异(P<0.05),所有患者所接受的治疗均有较为明显的效果。对照组临床控制9例,显效8例,有效7例,无效12例,总有效率66.7%;实验组临床控制12例,显效10例,有效9例,无效5例,总有效率86.1%,两组患者的差值比较均有显著性差异(P<0.05),实验组明显优于对照组。结论:补中益气丸合六味地黄丸治疗隐匿性肾炎疗效显著,在临床上值得推广。
9100	浅谈中医治疗溃疡性结肠炎的优势	根据分型治疗和分期治疗相结合的方法,讨论中医在治疗溃疡性结肠炎中的优势。
9101	阳白穴处疼痛治疗心得	在从医过程中碰到的阳白穴处局部疼痛的特殊案例,结合各种诊断途径辨证分析,利用龙胆泻肝汤加减针对肝胆郁热的特殊证型进行治疗,取得良好效果,并对此诊疗心得进行综合讨论。
9102	颈腰痛Ⅱ号治疗椎动脉型颈椎病212例临床观察	目的:观察颈腰痛Ⅱ号治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:412例患者被随机分为两组,治疗组212例,采用自制中药汤剂颈腰痛Ⅱ号进行治疗,对照组200例采用颈复康冲剂治疗,3个疗程后判定疗效。结果:治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率80.0%。结论:腰痛Ⅱ号治疗椎动脉型颈椎病临床疗效满意,值得广泛推广应用。
9103	穴位贴敷治疗小儿汗证的观察与护理	目的:观察穴位贴敷疗法治疗小儿汗症的疗效。方法:取等量五倍子、五味子和煅牡蛎粉置于患儿脐部,无菌敷料固定。结果:观察395例,总有效率为87.1%。结论:本法疗效可靠。
9104	刺络拔罐配合中药内服治疗麦粒肿1则	麦粒肿又称睑腺炎,是眼科常见病,是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的急性炎症,运用刺络拔罐配合中药内服治疗该症,取得满意效果。
9105	针药联合治疗血管性痴呆临床观察	目的:观察药物结合针灸治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组37例和对照组19例,治疗组给予脑心通胶囊和针刺治疗,对照组给予尼莫地平和脑复康片,分别于治疗前和治疗后3个月观察疗效。结果:治疗组治疗后日常生活能力较治疗前明显改善(P<0.05),对照组治疗后日常生活能力得到了改善,但是不明显,与治疗前相比P<0.05。结论:针药结合可以显著改善血管性痴呆的症状。
9107	局部注射、小针刀配合推拿治疗肩周炎100例临床观察	目的:总结局部注射、小针刀配合推拿治疗肩周炎的治疗效果。方法:回顾性分析个旧市人民医院疼痛科2009年10月～2012年2月资料完整的肩周炎100例的治疗效果。结果:100例病人中女性66例,男性34例,年龄45～78岁,病程15d～1年。结论:小针刀疗法具备创伤小、痛苦小、见效快、无毒副作用以及近远期疗效好等优点,它已经逐渐成为广大慢性软组织损伤疾病的首选治疗方法。在小针刀疗法的基础上配合局部痛点注射、推拿疗法治疗肩周炎,能够明显提高综合疗效。
9109	循经点按手法治疗腰椎间盘突出症效果分析	目的:探讨分析循经点按手法治疗腰椎间盘突出症效果。方法:选自2009年9月～2011年9月间在我院治疗的200例腰椎间盘突出患者,随机分为治疗组100例采用循经点按手法治疗,对照组100例采用牵引加上药物治疗,连续治疗3周后对两组患者的治疗效果进行比较。结果:经过为期3周的治疗后,治疗组总有效率达96.00%显著高于对照组的85.00%,P<0.05。结论:循经点按手法治疗腰椎间盘突出症,能有效改善患者临床症状,促进患者康复,减轻疾患。
9110	针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察	目的:观察针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将170例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各85例,对照组给予系统功能康复锻炼,观察组在对照组治疗基础上加用针灸和中药结合治疗,2个疗程后对比分析两组临床疗效及吸入性肺炎发生率。结果:观察组总有效率97.65%优于对照组总有效率85.88%,差异有显著性统计学意义(P<0.01);观察组吸入性肺炎发生率2.35%少于对照组的12.94%,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍以中医理论为基础,全面调节人体机能,局部增强舌咽功能,在明显提高临床疗效的同时减少并发症的发生,值得临床继续探讨及推广应用。
9111	《伤寒论·厥阴病篇》腹诊阐微	目的:探讨厥阴病腹诊内容与厥阴病病机特点的密切相关性,为临床诊治厥阴病提供理论依据。方法:就工作中所接触的病例对厥阴病的病机特点进行分析,并结合腹诊内容加以总结。结果:厥阴病的病机特点如厥热胜复、上热下寒、里寒外热等,其腹诊要点均有不同表现。厥阴病之厥证的腹诊分为热厥、寒厥、水厥、痰厥、蛔厥之腹诊,临床上对厥阴病的诊治应首先掌握厥阴病腹诊部位,如虚里、胸膈、心下、腹中、小腹等。结论:运用腹诊对验明厥阴病机本质,推断病理转归,测试病情预后,合理组方遣药,提高疾病的诊治水平,具有较好的临床意义。
9112	浅谈从肝论治中风后抑郁	中风后抑郁指中风后引发的抑郁症,属于继发性抑郁症的一种,是中风常见的并发症之一,可加重认知功能障碍和阻碍神经功能康复,导致患者信心丧失,严重影响患者生活质量,近年来,中风发病率居高不下,并且呈低龄化趋势,临床上从肝论治,收效良好。
9114	中医疗法治疗慢性前列腺炎临床效果分析	目的:对慢性前列腺炎使用中医治疗方法进行临床治疗研究,以方便后期工作在临床治疗中的指导。方法:选取接受前列腺炎治疗的患者数为74例,随机分成两组各37例,中医治疗组采用中医治疗方式对患病者进行治疗,病例对比组则使用传统的化学药物治疗,各组患者病情的恢复情况都按周期记录。结果:中医治疗组:痊愈30例,好转5例,未愈2例,有效率94.5%;病例对比组:痊愈26例,好转8例,未愈3例,有效率91.8%。将两组患者的康复情况使用SPSS统计学软件进行检验,P<0.05,有统计学意义。结论:临床上在对慢性前列腺炎进行治疗时,中医治疗方法较之西医治疗方法可以取得更好的临床疗效。
9116	活血化瘀中药联合治疗脑梗死的疗效分析	目的:分析活血化瘀中药联合西医治疗方法对脑梗死疾病患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的102例脑梗死患者的临床资料,其中,对照组(常规西医治疗)48例,观察组(西医联合活血化瘀中药丹红注射液治疗)54例,对比分析两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为92.59%、70.83%,观察组总有效率明显高于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。结论:活血化瘀中药联合西医对于治疗脑梗死患者,能有效改善患者的预后、疗效确切、安全可靠,值得向临床推荐。
9117	黄连温胆汤治疗早期肥胖型2型糖尿病浅识	随着经济快速发展及人们生活方式的改变,现代消渴病不仅仅表现为阴虚燥热,越来越多的早期肥胖型2型糖尿病患者具有湿热痰内蕴,气机失和表现,黄连温胆汤治疗该病有良好的疗效。
9118	逍遥丸治疗妇女更年期综合症33例疗效观察	目的:观察中成药治疗妇女更年期综合症的临床疗效。方法:采用逍遥丸口服,3次/d,每次8粒,10d为1个疗程。结果:33例患者经1～2个疗程治疗后,总有效率为87.8%。结论:逍遥丸治疗妇女更年期综合症疗效明确,药物安全可靠。
9119	俞募指针疗法治疗功能性消化不良(FD)脾虚气滞证的临床研究	目的:观察俞募指针疗法对功能性消化不良脾虚气滞证患者胃肠的影响。方法:采用俞募指针疗法治疗功能性消化不良40例,并与中药对照组40例比较,总疗程为3周。结果:俞募指针治疗组有效率为92.5%,治疗疗效指数为0.85±0.14,较中药对照组0.69±0.10明显提高(P<0.01)。结论:提示俞募指针疗法可以改善功能性消化不良脾虚气滞证患者的临床症状。
9120	汤建光教授治疗溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。对本病的治疗目前有效的西药是氨基水杨酸类、皮质类固醇激素和免疫调节剂,但疗效欠佳且存在一定的毒副作用。汤建光教授运用中医药治疗溃疡性结肠炎取得了较好的临床疗效。本文介绍汤教授治疗溃疡性结肠炎经验,以期推广。
9121	自拟加味生化汤治疗子宫内膜炎56例	目的:通过加味生化汤治疗子宫内膜炎的临床应用观察,了解其临床效果。方法:在生化汤的基础上根据病情加减。结果:疗效显著,表明生化汤加减治疗子宫内膜炎能达到控制感染和止血止痛之目的。
9122	逍遥散加减治疗溃疡性结肠炎的临床观察	目的:观察逍遥散加减治疗溃疡性结肠炎的近期及远期的疗效。方法:采用逍遥散加减内服治疗本病52例,1个月为1个疗程,连续服用2个疗程,停药后6个月随访观察。结果:总有效率为92.3%,且无明显副作用。结论:逍遥散加减治疗溃疡性结肠炎有较好的近期及远期临床疗效。
9124	清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎60例	目的:观察清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:运用清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎60例,治愈48例,好转6例,未愈6例,总有效率为90℅。结论:清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎疗效显著。
9125	黄芪桂枝五物汤临床应用于老年人疾病	目的:总结黄芪桂枝五物汤辨证治疗老年人阳气虚寒、气血不足所致病症的经验。方法:采用中药基础方(黄芪桂枝五物汤)辨证加减,治疗三种病证。结果:本方治疗对阳气虚寒、气血不足之证具有良好的疗效。结论:黄芪桂枝五物汤具有共奏益气温阳通脉,散寒止痛之效。
9126	带状疱疹后遗神经痛(PHN)的中医治疗	带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎性皮肤病,而PHN是带状疱疹最常见的并发症,它严重影响着患者的生活质量。目前,临床治疗PHN所采用的西药有较大副作用,且疗效甚微,不适合长期服用。笔者长期采用电针、皮肤针、刺络拔罐治疗PHN,能快速缓解疼痛,缩短疗程,且效果明显优于单纯西药治疗,值得临床推广。
9130	骨伤科大黄炮制的功效影响因素分析	大黄不同炮制方法在骨伤科功效对照中均有一定的差异。分别将生大黄、熟大黄、酒大黄、大黄炭用于经过骨折复位后或固定后的闭合性骨折患者,目的是为了了解四种不同的大黄炮制方法的功效。大黄具有泻下、抗炎、解毒凉血、活血化瘀等作用,是临床常用中药,但是其不同的炮制方法影响了大黄的活血化瘀等作用。所以,了解大黄炮制的功效影响因素成为了临床运用大黄治疗骨折复位后或固定后的闭合性骨折患者的关键因素。本文主要分析了影响大黄炮制功效的影响因素,以求在临床中使大黄抗炎、解毒凉血、活血化瘀等作用达到最佳临床效果。
9133	中西医结合治疗排卵障碍型不育临床分析	目的:观察中西结合治疗对排卵率、妊娠率及流产率的影响。方法:将78例患者随机分为两组,研究组39例,对照组39例,研究组患者采用中西医治疗方法;对照组患者仅使用西医单纯治疗。观察并记录两组患者的治疗效果,进行统计学分析。结果:两组患者治疗后的卵泡成熟率及注射日子宫内膜厚度无显著差异;研究组与对照组患者治疗周期妊娠次数与流产次数无显著差异,流产率差异显著;研究组卵巢过度刺激综合征发生率与对照组发生率差异显著。结论:中西结合治疗排卵障碍型不育症作用稳定、副作用小,是一种经济安全有效的治疗方法。
9134	中西医结合治疗小儿支气管肺炎60例临床研究	目的:研究中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床治疗效果。方法:对180例患支气管肺炎小儿患者采取不同方法治疗。结果:中西医结合治疗效果最好。结论:中西医结合治疗方法治疗小儿支气管肺炎效果较好。
9135	中西医结合治疗小儿迁延性腹泻疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿迁延性腹泻疗效,为今后的治疗提供依据。方法:对入院接受诊疗的52例迁延性腹泻患儿分两组治疗,第一组给予西医疗法,给予患儿金双歧联合思密达治疗;第二组给予参苓白术散合并金双歧、思密达的中西医结合治疗。结果:结合治疗组有效率明显高于单纯用药组,且无不良反应。结论:中西医结合治疗小儿迁延性腹泻可取得较好疗效,应得到广泛使用。
9136	中西医结合治疗急性乳腺炎32例疗效观察	目的:探讨了中西医结合治疗急性乳腺炎的疗效。方法:回顾性分析了我院2009年1月～2011年12月收治急性乳腺炎64例患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采用一般的治疗方法,观察组在对照组的基础上加用中药治疗。结果:治疗组32例中,有效29例,无效3例,有效率90.63%;对照组32例中,有效22例,无效10例,有效率为68.75%。治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗能减轻疼痛、缩短病程、快速消除症状,使大多数患者避免手术切开引流,值得推广。
9138	内服黑素再生液联合窄谱中波紫外线治疗白癜风护理体会	总结内服黑素再生液联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察,并给予病人有效的术前、术中、术后护理,帮助病人解除思想顾虑,进行心理、饮食及术后恢复的指导,以增加治愈率。
9141	参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死合并心源性休克临床观察	目的:观察参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死合并心源性休克临床疗效。方法:将80例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组病例均采用西医综合常规治疗,治疗组另外给予5%葡萄糖250ml+参附注射液40ml静滴,1次/d,0.9氯化钠注射液100ml+注射用磷酸肌酸钠1.0g静滴,2次/d,观察14d。比较两组治疗前后休克症状的变化及血压、脉搏等指标改善情况,同时用心脏彩超监测两组治疗前后EF变化情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组,在血压、脉搏、左室摄血分数(EF)改善方面亦优于对照组。结论:参附注射液联合磷酸肌酸钠能明显改善急性心肌梗死合并心源性休克的相关症状、指标,减少西药的不良反应,从而提高临床疗效,值得临床推广应用。
9142	穴位贴敷疗法在慢性支气管炎急性发作预防中的疗效分析	目的:对应用穴位贴敷疗法预防慢性支气管炎患者症状急性发作的临床效果进行研究分析。方法:抽取78例患有慢性支气管炎的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组39例。对照组患者采用常规抗生素治疗;治疗组患者在常规抗生素治疗基础上加用穴位贴敷疗法进行治疗。结果:治疗组患者慢性支气管炎症状治疗效果明显优于对照组;治疗后一段时间内病情急性发作人数明显少于对照组。结论:应用穴位贴敷疗法预防慢性支气管炎患者症状急性发作的临床效果非常明显。
9143	两种不同四联疗法对Hp根除率影响的比较	背景:标准三联疗法对Hp的根除率逐渐下降,迫切需要在人群中选择新的治疗方案,本研究比较以铋剂为基础的四联疗法和以PPI为基础的四联疗法对Hp的影响。方法:收集了160例感染Hp的功能性消化不良的患者,随机分为两组:第一组(铋剂组):枸橼酸铋钾300mg,qid;奥美拉唑20mg,bid;四环素500mg,qid;阿莫西林1000mg,bid。第二组(非铋剂组):奥美拉20mg,bid;四环素500mg,qid;阿莫西林1000mg,bid;替硝唑500mg,bid。结果:共有152例患者完成疗程,铋剂组按实际处理分析(ITT)及按方案处理分析(PP)Hp的根除率分别为88.0%、85.0%,非铋剂组按实际处理分析(ITT)及按方案处理分析(PP)Hp的根除率分别为80.5%、77.5%。铋剂组Hp的根除率较非铋剂组高,但二者的差异无统计学意义,共有8例患者由于副作用未完成疗程(铋剂组3例,非铋剂组5例)。结论:以铋剂为基础的四联疗法和以PPI为基础的四联疗法对Hp的根除达到了中等度的根除率,同时,患者的耐受性亦对Hp的根除率有影响。
9144	甘利欣治疗RA伴肝功能不良疗效观察	目的:观察甘利欣注射液对类风湿关节炎患者转氨酶升高的治疗作用。方法:选择类风湿关节炎伴转氨酶升高患者80例,其中病情较重的40例为治疗组,病情较轻的40例为对照组,治疗组内服中药汤剂辨证论治,静滴甘利欣150mg/d。对照组仅内服中药汤剂辨证论治。治疗12d,观察治疗前后临床症状、转氨酶、CRP、ESR、RF的变化。结果:治疗组和对照组治疗前后临床症状和转氨酶的变化均有明显改善,但治疗组改善程度,明显优于对照组,统计学处理有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:甘利欣对RA伴转氨酶升高患者具有显著护肝降酶作用,对类风湿病情无不良影响。
9145	大黄联合辛伐他汀治疗高脂血症57例疗效观察	高脂血症是常见脂质代谢异常的病症,以中老年多见,然而随着饮食结构和生活习惯的改变,有年轻化趋势。因此,调整脂质代谢对防治冠心病有重要意义。用中药生大黄粉加辛伐他汀治疗高脂血症,能充分发挥两者的优势,协同发挥调脂作用,取得显著疗效。
9146	达英-35在降低多囊卵巢综合征合并念珠菌阴道病复发中作用的研究	目的:研究多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者合并念珠菌阴道炎复发患者在给予达英-35治疗后,其复发率的改善。方法:选择多囊卵巢综合征患者并发念珠菌性阴道炎复发患者30例,无生育要求,其自身在治疗前后1年中念珠菌性阴道病发生率的改变。结果:经予达英-35纠正患者之前的持续雌激素水平状态后,患者在治疗期间1年中,念珠菌性阴道病发生率与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:达英-35对PCOS合并念珠菌性阴道炎复发患者的发生率有明显抑制,可改善其体内雌激素优势的状态,提高患者生活质量。
9147	微创手术结合中药治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效	从老年患者的身体素质、机体功能、心理承受以及老年人发生肱骨近端骨折的特殊情况等各方面来看,肱骨近端骨折的老年患者,在没有明显的手术禁忌症时,应及早进行微创手术治疗,术后再结合中药调理,对于促进骨折的愈合、恢复患者的心理状况有着很大的裨益。本文从肱骨近端骨折的具体情况、治疗方法等方面进行分析,讨论微创手术结合中药治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效如何。
9148	手法复位结合中医药疗法治疗小儿肱骨髁上骨折的效果观察	目的:对应用手法复位与中医药方法联合对患有肱骨髁上骨折的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:肱骨髁上骨折的患儿分别采用手法复位方式及采用手法复位与中医药方法联合方式进行治疗。结果:治疗组患儿肱骨髁上骨折治疗效果明显优于对照组;治疗期间出现不良反应率明显低于对照组。结论:应用手法复位与中医药方法联合对患有肱骨髁上骨折的患儿进行治疗的临床效果非常明显。
9149	阿法骨化醇合济川煎治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折32例临床观察	目的:观察阿法骨化醇胶丸合济川煎治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效及安全性;方法:治疗组32例采用口服阿法骨化醇胶丸合济川煎加减疗法,对照组30例只采用口服阿法骨化醇胶丸疗法;结果:治疗组能明显改善胸腰椎骨折及骨质疏松症的症状体征(P<0.05,P<0.05);结论:阿法骨化醇胶丸合济川煎治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折安全有效。
9150	甘草附子汤与玻璃酸钠注射联用方案治疗膝骨关节炎的临床效果分析	目的:探讨分析甘草附子汤与玻璃酸钠注射联用方案治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:随机选取2010年2月～2012年3月就诊于我院的87例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组44例患者(甘草附子汤与玻璃酸钠注射联用方案治疗),对照组43例患者(常规治疗),回顾性分析两组患者的临床效果。结果:观察组患者总控制率为95.4%;对照组患者总控制率为83.7%,经统计分析,差异具有显著性(P<0.05)。结论:甘草附子汤与玻璃酸钠注射联用方案治疗膝骨关节炎疗效显著,建议临床逐步推广。
9151	可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的体会	目的:探讨髌骨骨折的治疗方法及效果。方法:用可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折。结果:本组病例随访6～12个月,优20例,良2例,差1例,优良率达96.8%。结论:可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折,疗效满意。
9152	PFNA治疗逆股骨转子间骨折的疗效分析	目的:探讨PFNA治疗逆股骨转子间骨折的临床疗效。方法:应用微创闭合复位防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗逆股骨转子间骨折治疗27例。结果:27例患者术后随访时间3～12个月,全部患者均获得一期骨性愈合。按Harris髋关节功能评分标准判断,优16例,良9例,可1例,差l例,优良率为92.59%。结论:PFNA具有操作简单、手术时间短、微创性、创伤小、骨折固定牢固、并发症少、功能恢复好及术后患者可早期离床负重等优点,是一种治疗逆股骨转子间骨折较为理想的方法。
9153	地肤子、蛇床子等在治疗会阴侧切口硬肿的临床疗效观察	目的:比较地肤子、蛇床子等在治疗会阴侧切口硬肿的临床疗效与常规消毒治疗临床疗效的差异。方法:回顾性病例对照研究160例会阴侧分娩患者的侧切口硬肿病人,观察组80例,采用中药地肤子、蛇床子等中药湿敷、理疗,联合使用抗生素治疗;对照组80例采用常规消液碘伏局部消毒,理疗并联使用抗生素治疗。治疗后最终疗效对比。结果:两组治疗效果经统计学处理,对两样本愈率进行x2检验,有显著差异性,(P<0.05),观察组显愈率高于对照组。结论:中药地肤子、蛇床子等在治疗会阴侧切口硬肿疗效优于常规碘伏消毒治疗。
9156	血栓通、维脑路通经颈动脉给药治疗脑梗塞58例临床观察	目的:探究应用血栓通、维脑路通经颈动脉给药治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将我科于2012年1月1日～2012年7月30日收治的116例脑梗塞患者分为对照组和治疗组,每组58人。对照组给予西医常规疗法加静脉应用血栓通、维脑路通,治疗组在西医常规疗法的基础上经颈动脉给予血栓通、维脑路治疗,观察对比分析两组的疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。讨论:血栓通、维脑路通经颈动脉给药治疗脑梗塞临床疗效显著,有利于提高患者生活质量,安全可靠,值得临床推广应用。
9157	补阳还五汤治疗脑血栓36例临床疗效观察	目的:探讨补阳还五汤治疗脑血栓的临床疗效。方法:随机选取2009年11月～2011年3月我院治疗的72例脑血栓患者作为研究对象,随机分为观察组36例患者(补阳还五汤治疗),对照组36例患者(常规治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果。结果:观察组患者生活基本自理率为55.6%,对照组生活基本自理率为36.1%,两组患者生活自理能力比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗脑血栓具有较好疗效,能够显著提高脑血栓的预后情况。
9158	蛭龙抗栓丸对脑梗死患者颈动脉斑块的影响	目的:观察蛭龙抗栓丸治疗脑梗死疗效及对颈内动脉粥样硬化斑块的影响。方法:将入选80例患者随机分为治疗组和对照组(两组病例分别为40例),观察两组治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效、血脂及粥样硬化斑块变化。结果:治疗组在神经功能缺损评分、临床疗效及粥样硬化斑块的减少和逆转,均明显优于对照组(P<0.05),具有明显降低血脂作用,治疗期间未发现明显毒副作用。结论:蛭龙抗栓丸对脑梗死患者颈动脉斑块有明显抑制及转化作用。
9159	乌灵胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压病伴焦虑症	目的:探讨乌灵胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗对高血压病伴焦虑症患者的临床效果。方法:将90例高血压病伴有焦虑症状的患者,随机分为三组各30例,A组予以氨氯地平5mg,1次/d降压治疗;B组加用帕罗西汀20mg,1次/d;C组加用乌灵胶囊3粒,3次/d。4周后观察各组降压有效率及药物不良反应。结果:降压有效率A组为53.3%,B组为83.3%,C组为80.0%,B、C两组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);B组出现恶心、食欲减退、口干、失眠等,C组无不良反应。结论:对高血压病伴焦虑症状的患者,氨氯地平联合应用帕罗西汀或乌灵胶囊能明显提高疗效,乌灵胶囊副作用少,易于患者耐受。
9160	垆土铁棍山药与沙土铁棍山药的性状比较	怀山药道地产区的铁棍山药分为垆土铁棍山药与沙土铁棍山药两种,本文从植物生长环境以及外观性状以及成分含量入手,分析此两种铁棍山药的区别,为进一步研究和开发提供依据。
9165	华佗夹脊穴穴位注射治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的临床疗效	目的:观察应用华佗夹脊穴穴位注射治疗脾气虚型慢性支气管炎迁延期的临床效果。方法:将61例慢脾气虚型慢性支气管炎迁延期患者随机分为干预组31例和对照组30例,干预组采用华佗夹脊穴穴位注射卡介菌多糖核酸注射液,对照组采用口服盐酸氨溴索治疗,分别观察两组治疗方法的有效率、显控率,以及随访期间患者复发人数。结果:干预组总有效率96.8%,对照组总有效率93.3%,两组虽无显著性差异(P>0.05),但在一定程度上说明华佗夹脊穴穴位注射卡介菌多糖核酸治疗肺脾气虚型慢性支气管炎迁延期的疗效等同于甚至可能优于常规治疗。两组显控率(临床控制加显效的患者)相比,有显著性差异(P<0.05)。并且在治疗后1年内,干预组急性发病共5例,对照组12例,两组的急性发病率有显著性差异(P<0.05),说明穴位注射华佗夹脊穴能减少肺脾气虚型慢性支气管炎的急性发作。结论:华佗夹脊穴穴位注射卡介菌多糖核酸对改善脾肺气虚型慢性支气管炎患者症状有显著作用,并且可以预防该类型患者急性发作次数。
9166	早期应用针刺治疗脑出血60例临床观察	目的:探究早期应用针刺治疗脑出血临床疗效。方法:将我科于2008年1月1日～2012年6月30日收治的120例脑出血早期患者分为对照组和治疗组,每组60人。对照组给予西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法的基础上早期应用针刺治疗,观察对比分析两组的疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。讨论:早期应用针刺治疗脑出血临床疗效显著,有利于提高患者生活质量,值得临床推广应用。
9168	中医推拿及针灸疗法治疗腰椎间盘突出症57例观察及分析	目的:分析讨论临床面对腰椎间盘突出症的患者时采用中医推拿及针灸联合治疗的临床效果。方法:选取我院在2008年2月～2011年7月间收治的113例腰椎间盘突出症患者并随机分为两组,A组56例患者采用单纯推拿治疗;B组患者57例采用推拿及针灸联合治疗。结果:经过3个疗程的治疗后,B组患者总体有效率明显高于A组患者的总体有效率,差异明显。结论:临床治疗腰椎间盘突出症患者时采用推拿及针灸联合治疗时,可以明显提高临床效果,值得广泛应用于临床。
9169	平刃针埋线法治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察平刃针埋线法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将67例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,采用平刃针埋线法;对照组33例,采用常规一次性穴位埋线针埋线法。结果:治疗组总有效率88.24%,治愈率64.71%,对照组总有效率87.88%,治愈率39.39%,经统计学处理(P<0.05),治愈率有显著性差异。结论:平刃针埋线法治疗神经根型颈椎病有较好疗效。
9170	滞针法治疗根性坐骨神经痛112例疗效观察	坐骨神经痛在临床上分为根性和干性两种,根性坐骨神经痛是腰骶神经根受损后产生炎性水肿而造成的疼痛,滞针法应用于临床治疗该症,疗效颇佳。
9171	推拿治疗神经根型颈椎病	神经根型颈椎病因颈椎的退行性变化,刺激、压迫神经根,引发疼痛不适、上肢无力、手指麻木、感觉异常等症状而得名。此病的发病率在颈椎病中最高,约占颈椎病的60%,是中老年的常见病、多发病,重体力劳动者多于非体力劳动者,多为急性发病,也可因轻度扭伤或长时间低头工作诱发。近年来由于工作和生活习惯的改变,神经根型颈椎病已有低龄化趋势。
9173	逍遥丸配合针灸治疗乳腺增生132例小结	目的:观察逍遥丸配合针灸治疗乳腺增生症的疗效。方法:兰州佛慈制药厂生产的逍遥丸(水丸),10丸/次,3次/d,于经期过后连续服用,20d左右为1个疗程,经期停服,连续服用3个疗程。同时,配合针灸辨证加减治疗,1次/d,10次为1个疗程,疗程间隔3～5d,月经期停止治疗,连续治疗4～5个疗程。结果:132例患者痊愈103例,占78.03%;好转26例,占19.70%;无效3例,占2.27%。总有效率97.73%。结论:逍遥丸配合针灸治疗乳腺增生症临床疗效确切,效果满意。
9174	自拟理气活血方治疗75例带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的:探讨自拟理气活血方治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将150例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组给予营养神经、镇静等西药治疗,观察组给予中药汤剂自拟理气活血方治疗,治疗2个疗程后随访3个月对比分析两组疗效及不良反应发生率。结果:观察组总有效率94.67%显著高于对照组的74.67%,差异有显著性统计学意义(P<0.01),观察组不良反应发生率为9.33%低于对照组的22.67%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟理气活血方治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效确切,运用中医整体观念改善机体机能状态,有效缓解疼痛、感觉异常等症状和体征,不良反应发生率低,值得临床继续探讨和推广使用。
9175	归芍地黄丸治疗帕金森病30例临床疗效观察	目的:观察归芍地黄丸治疗帕金森病的临床疗效。方法:针对30例帕金森病患者在口服多巴丝肼,并增服归芍地黄丸;30d为1个疗程,治疗1～2个疗程,对患者病情进行评估。结果:30例患者,显效10例,有效15例,无效5例,总有效率83.3%。结论:患者在口服多巴丝肼用量不变的情况下,增服归芍地黄丸对于帕金森病的治疗具有较好的临床疗效。
9176	补肾通淋汤为主治疗慢性前列腺炎126例	目的:观察补肾通淋汤为主治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将252例患者按就诊顺序随机分成治疗组126例,用补肾通淋汤配合半导体激光及心理疏导,对照组126例,在治疗组基础上内服汤药改用八正散方。两组均4周为1个疗程,治疗2个疗程,每个疗程评价1次。结果:治疗组总有效率97.6%,对照组总有效率76.2%,两组总有效率相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:该综合治疗慢性前列腺炎的方法有温补肾阳,利湿祛热,活血散结,消炎镇痛,改善循环,消除症状作用。
9177	中药穴位贴敷对预防奥施康定所致恶心呕吐的临床观察	目的:采用中医穴位贴敷疗法预防奥施康定所致恶心呕吐,减轻病人服用阿片类止痛药不良反应。方法:将吴茱萸研成粉末状,以食醋调成糊状,穴位贴敷于神阙穴。结果:实验组恶心呕吐发生率12.24%,对照组恶心呕吐发生率23.91%,经x2检验,实验组和对照组有统计学意义。结论:吴茱萸粉末穴位贴敷神阙穴对预防奥施康定所致恶心呕吐有效。
9178	高松寿教授治疗心力衰竭的经验	心力衰竭是各种心脏病发展的终末阶段,发病率及病死率均较高,并且严重影响患者生活质量,是临床疑难病症之一,高松寿教授在临床治疗心衰的过程中形成其独特的治疗特色,并将之进行了整理。
9179	楚海波主任医师辨治脑卒中后抑郁症的经验	目的:总结楚海波主任医师辨治脑卒中后抑郁症的经验。方法:从楚师对本病的病因病机认识,选方用药,典型病例等方面阐述楚师的临床经验。结论:楚师采用血府逐瘀汤加减治疗本病,疗效明显,值得进一步研究总结。
9181	参附注射液联合艾灸治疗充血性心衰患者临床疗效分析	目的:探讨参附注射液联合艾灸治疗充血性心衰患者治疗效果。方法:将50例充血性心力衰竭患者分为治疗组和对照组,两组基础治疗相同,均采用强心、利尿及扩血管及对症控制感染等常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗同时,予以参附注射液40～100ml用5%葡萄糖溶液250ml稀释后静脉点滴及艾灸心俞、肺俞穴,每穴灸治20min,每日1次,疗程为10d。结果:治疗组心功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合艾灸治疗充血性心力衰竭有较好的治疗作用。
9182	中药内服加灌肠治疗顽固性肝硬化腹水32例体会	目的:探讨中药内服加灌肠治疗顽固性肝硬化腹水的临床效果。方法:选择32例2001年来我院治疗的顽固性肝硬化腹水患者,给予中药内服加灌肠治疗,观察其治疗效果。结果:痊愈21例,占65.6%,显效6例,占18.8%,好转4例,占12.5%,无效1例。总有效率96.8%。结论:中药保留灌肠,能消除内毒素血症,降低肌肝、尿素氮,保护肾功能,又能退黄降脂、利尿,还有消炎、抑菌,解除肾小管痉挛,改善微循环。故能取得较为满意的临床效果。
9183	补肾活血汤对于骨关节炎疗效的价值分析	目的:探讨补肾活血汤对于骨关节炎的临床疗效。方法:本文的研究对象为2009年2月～2011年2月在我院确诊为骨关节炎的患者51例,分为对照组和实验组,分别观测治疗的效果。结果:实验组显效28%(7/25),有效52%(13/25),无效20%(5/25);对照组显效17.39%(4/23),有效39.13%(9/23),无效43.48%(10/23),两组之间的显效、有效、无效的指标有统计学差异(P<0.05)。结论:补肾活血汤针对骨关节炎的疗效显著。
9184	平胃散合四逆散治疗47例慢性腹泻的疗效观察	目的:探讨平胃散合四逆散治疗慢性腹泻的临床疗效和安全性。方法:随机将95例慢性腹泻患者分为对照组和治疗组,对照组给予口服复方地芬诺酯片和乳酸菌素片治疗,治疗组给予口服平胃散合四逆散治疗,两组患者均治疗10d后对比临床疗效和安全性。结果:治疗组总有效率93.62%,明显优于对照组的72.92%,P<0.01;与对照组药物副作用比较,P>0.05。结论:平胃散合四逆散治疗慢性腹泻疗效确切,改善胃肠功能明显,药物副作用少,能够明显改善患者的临床症状和生活质量,值得临床继续研究和推广。
9185	肝泄诊治漫谈	肝泄是指情志不舒、郁怒伤肝所引起的泄泻。本文所述泄泻,为郁病基础上的并发症,是一种特殊类型的泄泻。肝脾不和是泄泻的基本病机,在疏肝健脾的基础上进行脏腑虚实寒热的辨证施治是治疗泄泻的基础和出发点。
9187	滋阴补肾、益气活血法治疗糖尿病视网膜病变	糖尿病性视网膜病变(DR)发病率日益增多,已经成为糖尿病最常见和严重的并发症之一,也是四大致盲性眼病之一。笔者在临床治疗DR过程中,提出了DR的基本病理改变为肝肾亏虚,气血不足,从而引起瘀血内停,影响目的功能发生障碍。其中肝肾亏虚、气血不足为本,瘀血内停为标。滋阴补肾、益气活血是治疗DR的基本大法。
9188	中医综合治疗胸腰椎骨折的临床研究	目的:探讨临床治疗胸腰段骨折采用中医综合疗法的临床效果。方法:选取我院2008年1月～2011年7月间收治的78例患者进行随机分组对比治疗,Ⅰ组39患者采用西医非手术综合治疗,Ⅱ组39例患者采用中医综合治疗,比较两组患者治疗前后临床症状,观察疗效。结果:两组患者经过治疗后,Ⅱ组有效率为94.87%明显优于Ⅰ组有效率76.92%。结论:采用中医综合治疗胸腰段骨折良好的呈现了中医辨证施治的作用,明显提高了临床治疗效果。因此,此种治疗方式是值得在临床广泛应用的。
9191	“利小便以实大便”法治疗小儿秋季腹泻30例临床体会	目的:探讨中医理论"利小便以实大便"法在治疗小儿秋季腹泻中的临床疗效。方法:采用中医辨证论治分伤食型、风寒型、湿热型、脾虚型、脾肾阳虚型分而治之。疗效:治疗治愈率90%,好转率10%。结论:中医理论"利小便以实大便"法在治疗小儿秋季腹泻确有显著疗效,副作用小,值得临床推广运用。
9195	丹红注射液对不稳定型心绞痛者的干预观察及研究	目的:观察与研究丹红注射液对不稳定型心绞痛的干预效果,以期评价其疗效。方法:选取76例不稳定型心绞痛者给予常规治疗加用丹红注射液且作为试验组,另外于同期再选取仅给以常规治疗的不稳定型心绞痛者75例且作为对照组,同时对两组治疗效果、心绞痛发作情况和随访结果进行观察与所得数据的统计学处理分析。结果:两组患者治疗总有效率相比▲P<0.05、发作次数和持续时间分别相比P<0.05,半年后心血管事件发生率相比▲P<0.05。结论:丹红注射液对不稳定型心绞痛干预效果显著,是一种合理的治疗方案。
9197	柴越汤对抑郁症模型大鼠行为学和脑内单胺类神经递质影响的实验研究	目的:拟探讨柴越汤对慢性应激抑郁模型大鼠行为学和脑内单胺类神经递质影响,进而探讨其可能的作用及其机理。方法:采用孤养结合慢性轻度不可预见性应激复合造模法制备抑郁症模型,将60只雄性Wistar大鼠随机分成空白对照组、抑郁模型组、西药对照组、柴越汤组、小柴胡汤组和越鞠丸组。通过体重变化、糖水消耗和敞箱实验进行行为学评价,酶联免疫法测大鼠下丘脑神经递质5-HT和NE的变化,观察柴越汤对抑郁模型大鼠上述指标的影响。结果:21d造模和用药后发现模型组体重增长缓慢,治疗组体重较模型组体重明显增加(P<0.001);在敞箱实验中造模前各组大鼠行为学得分和糖水消耗百分比均无明显差异,造模和用药后发现模型组水平运动和垂直运动明显减少,治疗组能明显增加抑郁模型大鼠行为学得分和糖水消耗百分比与模型组比较均有统计学意义(P<0.001)。酶联免疫法检测结果显示,与正常组比较模型组大鼠脑内5-HT、NE均明显下降有统计学意义(P<0.001),治疗组大鼠5-HT、NE均大于模型组,其中西药对照组、柴越汤组和越鞠丸组大鼠脑内5-HT、NE含量高于小柴胡汤组,有统计学意义(P<0.01)。结论:柴越汤、小柴胡汤与越鞠丸对抑郁症具有良好的疗效,拆方后,小柴胡汤组、越鞠丸治疗抑郁症疗效较柴越汤略有下降。其作用机理可能与增加脑内5-HT、NE的含量,协调多种神经递质的失衡等有关。
9201	丹参治疗冠心病的有效成分分析及其药理学探析	目的:探讨丹参治疗冠心病的有效成分并对其药理学进行分析。方法:①密闭微波辅助萃取丹参有效成分丹参酮;②培养小白鼠心肌细胞,制造小白鼠心肌细胞缺氧再灌注损伤模型,来模拟体内冠心病所致的心肌缺血再灌注损伤;③用丹参喂养小白鼠,观察其毒副反应;④观察丹参对小白鼠精子的致畸作用。结果:丹参治疗冠心病的有效成分丹参酮能有效的抑制心肌的损伤,损伤抑制率84.3%;经毒理学研究证明药用丹参安全无毒;对小白鼠精子无致畸作用。结论:丹参治疗冠心病药效肯定且无毒。
9202	中西医结合治疗肝硬化合并腹水的临床疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗肝硬化合并腹水的临床效果。方法:将我院120例肝硬化腹水患者随机分为两组,观察组和对照组各60例。观察组在常规西医治疗的基础上,加服中药水剂;对照组对只给予常规西医对症治疗。两组患者经过3个疗程的治疗后,对比治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率达到了93.33%,而对照组为73.33%。在肝肾功能的指标检查结果中,两组患者治疗后均取得了一定的治疗效果,观察组的治疗效果更好。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水,能达到标本兼治的效果,治疗效果更好。
9203	中西医结合治疗溃疡性结肠炎44例	目的:评估中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效情况。方法:对44例溃疡性结肠炎患者在西医治疗基础上加用自制中药灌肠治疗,并与对照组比较。结果:辅助中药组的ESS评分显著高于对照组(P<0.05);显效率和有效率与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:溃结灌肠汤对溃疡性结肠炎的治疗有明显疗效。
9204	中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法:将132例毛细支气管炎婴幼患儿随机分为观察组(72例)和对照组(60例),两组均给与利巴韦林、普米克和可必特等药物治疗,观察组加用麻杏石甘汤治疗。结果:观察组在发热消失时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间均较单纯西药治疗更短(P<0.05),总有效率也更高(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效显著,值得临床推广应用。
9209	白茅根煎剂联合干扰素和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床研究	目的:观察白茅根煎剂联合聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2α,派罗欣)和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的抗病毒疗效并探讨其机理,同时观察白茅根煎剂对抗病毒治疗不良反应的影响。方法:将100例基因1b型慢性丙型肝炎患者随机分为两组,治疗组40例、对照组60例,对照组仅予以聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,治疗组在对照组治疗基础上辅以白茅根煎剂治疗。比较各组在治疗过程中快速病毒学应答(RVR)、完全早期病毒学应答(cEVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标及不良反应。结果:治疗组与对照组比较,治疗组ETVR、SVR及血清ALT指标恢复情况均优于对照组(P<0.05),治疗组不良反应较对照组轻(P<0.05)。结论:白茅根煎剂联合聚乙二醇干扰素、利巴韦林治疗慢性丙型肝炎在提高SVR率、护肝降酶、减轻不良反应方面较单纯应用聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗具有更好的疗效。
9211	冠心病中医证型与冠脉钙化和造影相关性探讨	目的:探讨冠心病中医证型与冠脉钙化、冠脉造影的相关性,为冠心病中医临床辨证施治提供参考。方法:选取70例冠状动脉造影患者行胸部CT、中医辨证分型,记录CT结果、冠脉病变支数、狭窄程度。结果:70例冠心病患者中,冠脉钙化58例,钙化率83%,冠脉钙化患者中,中医证型分布大体趋势与冠脉造影病变患者相符:心血瘀阻证多见,痰浊内阻证次之,心气虚弱证最少。冠状动脉以多支病变为主,单支病变次之,双支病变最少。痰浊内阻证、心血瘀阻证患者冠脉以3支病变为主,心气虚弱证则以单支病变为主。结论:冠脉钙化与冠心病间具有显著的正相关性,冠脉钙化、冠脉病变可为冠心病中医辨证施治提供客观依据。
9212	清胰汤对重症急性胰腺炎营养状况的疗效观察	目的:观察中药清胰汤在重症急性胰腺炎患者的营养代谢中的治疗作用。方法:收集2006年7月～2010年7月收治的急性反应期SAP病人80例,分为清胰汤治疗组(治疗组)42人和常规治疗组(对照组)38人,观察、比较病人入院时、3d、7d、14d后的总蛋白、白蛋白、前白蛋白的血清水平变化。结果:治疗组和对照组的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平在住院第7d均上升,治疗组上升更快,两组比较在第7d、14d有显著性差异(P<0.05)。结论:SAP患者早期能量消耗剧烈,患者表现为能量失衡状态。中西医结合治疗可以更好的维持早期SAP患者的营养状态。
9214	调脂治疗的常见误区和合理调脂原则	有效合理地调脂干预可显著降低和延缓由高脂血症参与的多种动脉粥样硬化的发病率和进程,本文总结了调脂治疗的常见误区和合理调脂原则,为临床治疗提供参考。
9215	糖尿病合并前葡萄膜炎诊治分析	葡萄膜炎是常见的严重眼病,是致盲的主要原因。该病的发病原因不明,发病机制比较复杂。本文报告临床糖尿病合并前葡萄膜炎1例,经过中西医结合后,取得较好临床效果。
9216	团队强化社区干预对骨量减少居民的影响	通过团队强化综合干预的方法(即健康教育、运动处方、中药药膳、团队服务强化干预),探索在社区中防治骨质疏松的有效干预措施。方法:随机抽取长风社区的50～65岁绝经妇女骨量减少者101名,于2010年11月～2011年12月进行问卷调查。随机分为对照组(50人)和干预组(51人)。对照组发放只发放骨质疏松宣教手册,进行一般宣教。干预组在对照组的基础上,采取健康教育、运动处方、中药药膳、团队服务进行干预。根据研究对象对OP相关知识的需求每月进行一次健康教育,并鼓励研究对象家属共同参与。干预12个月后,评价两组研究对象OP生存质量表的变化情况。运用t检验等方法进行统计学分析。结果:对照组和干预组在干预后的比较结果显示:生活质量评分比较在疼痛、日常活动、家务劳动、日常运动和总体情况干预组评分均有明显下降,以家务劳动与日常活动改善最明显,在社会功能领域中的种花草、业余爱好、亲密关系等5个方面;精神状态领域中的感觉疲劳、为事烦恼、与人交往、精神抖擞4个方面干预前后得分虽有下降,但差异无统计学意义,表明改善不明显。在日常运动领域中的体形改变干预前后得分无变化,对干预无影响。结论:强化团队干预对干预者生活质量的改善明显,尤其是在疼痛、日常活动、家务劳动、日常运动和总体情况。
9223	深度认识子宫肌瘤的诊治	子宫肌瘤是女性的常见病和多发病,目前仍有许多问题尚未解决,其发生率、患病率继续上升,实际临床所见甚多,所以须进行大样本、不同方法和内容的临床流行病学的调查子宫肌瘤的治疗方法和理念在逐渐转变,由大创伤、微创伤迈入无创伤,虽诊治方法众多,但皆有适应证、禁忌证,不能以一种治疗手段解决不同的子宫肌瘤有关子宫肌瘤的临床病理和特殊情况如不孕、辅助生殖、计划生育、激素替代、性和性功能、产科与子宫肌瘤的相关问题等应予重视妇科医生不能只针对妇科恶性肿瘤进行研究,对妇科良性肿瘤的相关问题也要重视
9224	保胎灵胶囊联合盐酸利托君治疗108例先兆早产的疗效分析	目的:总结并分析保胎灵胶囊联合盐酸利托君治疗先兆早产的疗效。方法:将2010年6月～2011年12月期间我院产科收治的108例诊断为先兆早产的孕妇随机分为A、B两组,各54例。A组为观察组:采取保胎灵胶囊联合盐酸利托君治疗;B组为对照组:单纯采取盐酸利托君治疗;两组患者分娩后比较其成功保胎率、孕期延长时间以及不良反应情况。结果:观察组成功保胎率87.04%明显高于对照组66.67%,且两者差异显著(P<0.05);观察组孕期延长时间(16.1±2.5)d明显长于对照组(11.6±1.2)d;同时观察组不良反应例数少于对照组。结论:保胎灵胶囊联合盐酸利托君治疗先兆早产,可以提高保胎率,延长孕期时间、有利于新生婴儿的预后,是一种提高产科质量的安全有效的治疗方法,临床上值得推广使用。
9226	中医药序贯和巩固治疗模式治疗Ⅲ/Ⅳ期胃癌的疗效对比探究	目的:对比中医药序贯治疗模式和巩固治疗模式对Ⅲ/Ⅳ期胃癌患者总生存(OS)和中位生存期(MST)的影响。方法:选择2010年3月～2012年3月我院收治的60例Ⅲ/Ⅳ期胃癌患者。按照治疗方式的不同分为序贯组和巩固组。序贯组25例,采用中医药序贯模式治疗。巩固组35例,采用中医药巩固模式治疗。对比两组患者治疗后的生存情况。结果:60例患者的中位OS为16个月,序贯组的中位OS为33.0个月明显高于巩固组的20个月(P<0.05),服用中药汤剂患者的中位OS为23.8个月明显长于未服患者的15.6个月(P<0.05)。经分层统计,序贯组的MST(16.4个月)明显长于巩固组(7.3个月),P<0.05差异具有统计学意义。结论:中西医综合治疗Ⅲ/Ⅳ期胃癌能有效延长患者生存期,中医药序贯模式在延长患者生存期方面明显优于巩固治疗模式。
9227	应用SELDI-TOF-MS技术分析不同中医证型肝癌血清标志物的研究	目的:应用表面加强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)检测不同中医证型肝癌患者血清蛋白质指纹图谱,筛选特异性相关血清生物学标志物。方法:应用SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术检测5种中医证型(气滞证、脾虚证、湿热证、血瘀证、阴虚证)肝癌患者血清,获得CM10蛋白质芯片蛋白表达图谱,用Marker Wizard软件分析差异蛋白并经数据库搜索初步鉴定。结果:应用弱阳离子交换芯片(CM10)在不同中医证型肝癌血清中检测到在不同质荷比(M/Z)差异蛋白质峰,气滞证组M/Z为4182Da、6589Da及湿热证组M/Z为5710Da的血清蛋白质峰下调,脾虚证组M/Z为5816Da、血瘀证组M/Z为4297Da、阴虚证组M/Z为6992Da的血清蛋白质峰上调,上述蛋白质含量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:应用SEIDI-T0F-MS可以筛选不同中医证型肝癌患者血清特异性生物标志物,检测到的差异蛋白质可能是鉴别肝癌不同中医证型的血清生物学指标。
9229	谈“桂枝汤”的平衡思维	桂枝汤出自古代名医张仲景的伤寒论,其可用于营卫不和及阴阳失调等杂病的治疗。本文从五个方面介绍了桂枝汤的平衡制方思想。
9234	关于甲骨文中医脑文化名字的考释	中医传承的是黄帝医学,黄帝医学经历了甲骨文时期,金文篆字时期,隶书汉字时期三个历史文化版块的演变,有些医语辞句读起来模糊。如何将三个版块的中医文化合成一个整版,读起来透明清晰,是中医人认识历史,研究历史,把遗弃的中医先进文化,尤其是中医脑文化挖掘拾遗,恢复中医"元始天尊"真人真面目。本文不揣丑陋,只在抛砖引玉,殷切的希望志同道合者,提出质疑,商榷,斧正,以提高中医文化光宗耀祖,永垂人间。
9235	科技书刊阿拉伯数字及汉字数字的用法	<正>1应使用阿拉伯数字的场合总的原则应是:凡可以使用阿拉伯数字,而且有很得体的地方,均应使用阿拉伯数字。自科技书刊中,主要用于以下场合。1.1公元世纪、年代、年、月、日、时刻如:20世纪90年代,1998-02-15,18:06:251.2物理量量值必须使用阿拉伯数字如:1m(1米),30Ⅴ(30伏)。1.3非物理量的量词(计数单位)前面的数字如:插了1根管子。1.4技术的数字如:90%,500余。1.5元件、仪器型号、样品编号、标准代号及其他序号如:第8天。1.6文后参考文献(古籍除外)著录中的数字。2应使用汉字数字的场合2.1固定词语中作语素的数字如:三氧化二铁,十二指肠,第一作者。
9236	中医辨证治疗老年性黄斑变性视觉诱发电位变化的研究	目的:观察中医辨证治疗老年性黄斑变性(AMD)变化的临床意义。方法:采用视觉诱发电位(P-VEP)。结果:脾虚湿困型及肝肾亏损型患者P-VEP表现为振幅下降及潜伏期延长;经过中医辨证治疗后,患者P-VEP的振幅提高,潜伏时缩短。结论:中医辨证治疗AMD,在阻止病情发展、防止病变反复以及提高视力上有一定的效果。
9237	中药外治法治疗妇科慢性盆腔痛(气滞血瘀型)52例	目的:观察中药灌肠、中药外敷治疗气滞血瘀型妇科慢性盆腔痛的临床疗效,探讨其缓解疼痛的作用机理。方法:选择妇科慢性盆腔痛(气滞血瘀型)患者52例,予中药保留灌肠、中药外敷治疗两个疗程,通过观察治疗前后数字疼痛评分(NRS)的变化,评价中药灌肠、外敷对妇科慢性盆腔疼痛的改善情况;通过观察中医证候评分以及汉密尔顿抑郁评分(24项)的变化,评价中药灌肠、外敷对慢性盆腔痛中医证候的改善情况和对抑郁情绪的影响。结果:治疗后与治疗前相比盆腔疼痛症状明显改善,总有效率为88.46%,数字疼痛评分(NRS)与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后慢性盆腔痛患者的抑郁情绪随着疼痛的缓解也得到明显改善,汉密尔顿抑郁评分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01)。结论:中药灌肠、外敷具有疏肝行气,温经活血,祛瘀止痛之功,能显著缓解慢性盆腔疼痛症状,改善患者的抑郁情绪,且中药外治操作简便,疗效可靠,副作用小,值得推广。
9241	自拟消疡汤治疗脾胃虚弱型消化性溃疡的临床观察	目的:观察消疡汤治疗脾胃虚弱型消化性溃疡的临床疗效。方法:将200例患者随机分为治疗组106例,口服消疡汤,对照组94例,使用单纯西医三联疗法,两组各治疗4周,观察主要症状、体征、幽门螺杆菌(HP)根除率以及随访1年的复发率。结果:在改善主要症状、体征、复发率及HP根除率方面治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为87.2%,两组比较有显著性差异,(P<0.05)。结论:口服消疡汤治疗消化性溃疡疗效显著,复发率低,价格低廉,安全可靠。
9242	慢性阻塞性肺疾病中医证候要素提取的文献研究	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病中医证候要素的分布规律,为慢阻肺中医证候的分布规律提供依据。方法:检索了近10余年慢性阻塞性肺病的文献资料,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述的分析。结果:构成慢性阻塞性肺病的证候要素有13种,主要以气虚、痰、阴虚、热、血瘀为主,作用靶点以肺、肾、脾为主。结论:慢性阻塞性肺疾病病性属实多为痰、热、血瘀,虚性多为气虚,病位多在肺、肾、脾。
9243	浅谈冬病夏治三伏灸疗法的临床应用体会	"三伏灸"是"冬病夏治"最具代表性的方法,近年来本科连续16年采用自制中药穴位敷贴治疗10000人次,总有效率90%,其中慢性支气管炎有效率95%;支气管哮喘有效率97%;慢性阻塞性肺疾病有效率50%;过敏性鼻炎有效率80%;"易感儿"有效率89%。标本兼治,疗效显著。
9246	中医整骨手法在尺桡骨双折治疗中的应用	目的:对应用中医整骨手法对患有尺桡骨双折的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取82例患有尺桡骨双折的患儿病例,将其分为对照组和实验组,平均每组41例。对照组患儿采用传统手术复位方式进行治疗;实验组患儿采用中医整骨手法进行治疗。结果:实验组患者骨折治疗效果明显优于对照组;骨折临床愈合时间和住院时间明显短于对照组;出现并发症的人数明显少于对照组。结论:应用中医整骨手法对患有尺桡骨双折的患儿进行治疗的临床效果非常明显。
9248	火针治疗痤疮574例临床疗效观察	目的:探讨火针治疗痤疮的临床疗效。方法:运用火针,取局部阿是穴、背部腧穴进行治疗。结果:574例痤疮患者治疗4个疗程后完全痊愈302例(52.53%),显效134例(23.26%),好转85例(14.90%),无效53例(9.32%),总有效率为90.68%。结论:火针对各型痤疮、皮损均有显著疗效,值得临床推广。
9250	艾灸百会穴结合加味四逆汤治疗老年性脱肛147例	目的:观察艾灸百会穴结合加味四逆汤治疗老年性脱肛的临床疗效。方法:147例老年脱肛患者,艾条温和灸百会穴,每次30min,每日2次;口服加味四逆汤(熟附子30g,干姜15g,炙甘草30g,升麻15g,黄芪20g,生姜10g),每日1付,水煎500ml分3次服,治疗后观察临床疗效。结果:147例老年性脱肛患者,治愈109例,好转34例,无效4例,总有效率97.28%。结论:艾灸百会穴结合加味四逆汤治疗老年性脱肛具有显著的临床疗效。
9252	耳穴压豆治疗术后腹胀的临床观察	目的:观察腹部手术后腹胀病人采取耳穴压豆法促进肛门排气、消除腹胀的疗效。方法:将60例腹部术后发生腹胀的患者随机单盲分为观察组30例,给予耳穴压豆的方法;对照组30例,给予常规治疗护理法。结果:观察组在取得总有效率的比例上较对照组有明显统计学差异(P<0.01),在术后排气、排便时间上较对照组有统计学差异(P<0.05)。结论:耳穴压豆法能促进术后患者在短时间内排气排便,且操作简单,安全无毒副作用。
9254	中药汤剂配合艾灸、耳穴贴敷治疗慢性萎缩性胃炎脾胃气虚型48例临床观察	目的:观察中药汤剂配合艾条灸及耳穴刺激治疗慢性萎缩性胃炎气虚型疗效观察。方法:84例患者分为观察组和对照组,观察组48例,对照组36例,观察组采用中药汤剂配合艾灸、耳穴贴敷治疗,对照组单纯口服中药汤剂。观察治疗前后的症状变化。结果:观察组的好转率91.7%,对照组的好转率86.1%,而且观察组较对照组缩短住院天数平均为4～5d。结论:口服中药汤剂并配合艾灸及耳穴刺激按压较单纯使用中药汤剂具有显著的疗效。
9255	手法配合腧穴热敏化艾灸治疗第三腰椎横突综合征1例	笔者针对1例病例,采用手法配合腧穴热敏化艾灸治疗第三腰椎横突综合征,疗效确切。
9256	穴位中药贴敷中频透热防治冠心病急性期便秘的疗效观察	目的:研究穴位中药贴敷中频透热对冠心病急性期便秘的防治效果。方法:实验组30例,用中药贴敷中频透热方法,对照组30例,采用腹部按摩方法,观察和比较两种方法对急性冠心病便秘的防治效果。结果:预防作用:实验组便秘的发生率3.33%,对照组20%。治疗作用:实验组治愈率76.67%,显效率13.33%,有效率6.67%,无效率3.33%,总有效率96.67%;对照组治愈率50.00%,显效率13.33%,有效率16.67%,无效率20.00%,总有效率80%。结论:穴位中药贴敷中频透热对冠心病急性期便秘的防治具有良好的效果,两组疗效对比有显著差异(P<0.025)。
9258	论张锡纯中风病学术思想渊源	以《医学衷中参西录》为依据,对张锡纯中风病学术思想渊源进行了探讨。认为秉承发挥《内经》奥旨,提倡冲气学说;集刘河间、李东垣、朱丹溪学术成就,用以辨别中风虚实内外,阐释病因病机;宗徐灵胎,治以化痰通络;法王清任,丰富发展益气活血法;重视张山雷《中风斠诠》,共同完善中风病的病机区分等五方面,为张锡纯中风病学术思想形成的主要渊源。
9260	附子理中汤加减治疗黑苔35例	目的:研究附子理中汤在治疗黑苔中的临床效果。方法:将临床35例病人进行辨证,为脾胃虚寒证候的采用附子理中汤加减治疗2周,观察其舌苔颜色变化情况,治疗2周如无变化,则判定为无效,采取其他方法治疗。结果:经2周治疗后,35例患者黑苔消失的为27例,明显减轻的6例,2例无变化。结论:附子理中汤对脾胃虚寒证型的黑苔治疗效果显著。
9261	王祥麒教授论治特发性血小板减少性紫癜经验	王祥麒教授认为特发性血小板减少性紫癜病因病机可归纳为"热"、"虚"、"瘀"三点。热是本病发生最重要的病因病机。虚是内因,瘀既是发病之因,又是病理产物,并贯穿本病始终。其临证以此为出发点,遣方用药每获良验。
9262	中药敷脐疗法治疗银屑病皮肤瘙痒导致失眠的疗效观察	目的:观察敷脐中药治疗银屑病皮肤瘙痒导致失眠的效果。方法:将60例因为银屑病瘙痒导致失眠的病人,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用常规治疗+中药敷脐疗法(辨证使用中药冲剂)每晚睡前外敷于脐部神阙穴,对照组每晚仅给予常规治疗。结果:观察组睡眠改善有效率为85.19%,对照组为56.67%,用药期间观察组病人伴随症状改善情况优于对照组,两组比较,均P<0.01,差异有统计学意义。结论:中药敷脐疗法治疗由于银屑病瘙痒导致的失眠症,通过皮肤吸收,穴位传递,在改善睡眠障碍的同时,还能够显著改善银屑病病人因为失眠导致的伴随症状,较不采取敷脐疗法对睡眠的改善效果好。
9263	降逆与扶正——呃逆治法临床浅析	本文分别通过汤药及针灸治疗呃逆的两例案例,从中药及针灸的不同治疗角度观察呃逆治疗同一性,结合《伤寒论》中旋覆代赭汤治疗呃逆的原文及王绵之教授对旋覆代赭汤方义的介绍,再从针灸配伍选穴出发,总结降逆扶正之法治疗呃逆的思路。
9264	张善举治疗慢性泄泻经验	张善举教授在总结20余年临床经验的基础上,提出了"除湿升阳,健脾益胃"的治疗方法,选用李东垣升阳益胃汤加味,治疗慢性泄泻,取得了明显疗效。
9265	李京枝教授运用小柴胡汤治疗妇科病的经验	介绍李京枝教授注重辨证论治,擅用经方,运用小柴胡汤加减治疗妇科病的经验。
9267	加味四君子汤治疗胃溃疡的临床疗效观察	目的:研究采用中医辨证治疗法治疗胃溃疡疾病的临床疗效。方法:对72例胃溃疡患者分为观察组(中医治疗组)与对照组(西药治疗组),分析两组患者的临床疗效。结果:经过1个疗程治疗,观察组患者的总有效率达到94.44%,而对照组的总有效率仅为72.22%,观察组临床疗效明显优于对照组。结论:通过临床实践研究,采用四君子汤为主加味汤治疗胃溃疡,其疗效显著,而且患者的临床复发率较低,极大改善了患者生活质量,因而值得临床推广应用。
9268	葛根汤治疗颈型颈椎病的临床效果观察	目的:观察葛根汤治疗颈型颈椎病的临床效果。方法:选择2011年9月～2012年2月就诊于我院的颈型颈椎病患者94例作为研究的对象,随机分为两组,实验组(葛根汤组)48例,对照组(布洛芬胶囊组)46例,10d为1个疗程,观察3个疗程后的临床疗效。结果:实验组颈型颈椎病患者治疗后总有效率为95.8%,明显高于对照组颈型颈椎病患者,差异明显,经统计学处理得出P<0.05。结论:葛根汤具有舒经活络、散风寒表邪等作用,与本病病机相合,同时配合颈部及背部肌肉锻炼有利于稳定颈部周围肌群的稳定,疗效更佳。
9269	当归大黄膏神阙穴贴敷治疗冠心病便秘120例疗效观察	目的:观察当归大黄膏神阙穴贴敷治疗冠心病便秘疗效。方法:采用当归大黄膏神阙穴贴敷,1次/d;结果:治愈80例,好转35例,无效5例,总有效率95.8%。结论:当归大黄膏神阙穴贴敷治疗冠心病便秘疗效确切,简便无副作用。
9270	归脾汤加减联合星状神经节阻滞治疗顽固性失眠疗效观察	目的:观察归脾汤加减联合星状神经节阻滞(SGB)治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:根据诊断标准和研究设计选择符合标准病例患者36例,随机将36例病例分为治疗组和对照组,治疗组18例用归脾汤加减联合星状神经节阻滞治疗;对照组18例采用归脾汤加减治疗。结果:治疗组有效率99.44%,对照组有效率72.22%,总有效率83.33%。结论:以归脾汤为基础方辨证加减联合星状神经节阻滞治疗顽固性失眠疗效确切,副作用少。
9271	定喘汤治疗毛细支气管炎临床研究	目的:研究定喘汤治疗毛细支气管炎临床疗效。方法:66例毛细支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组用西药抗感染及对症治疗,治疗组在对照组用药的基础上加中药定喘汤口服,对比两组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及综合疗效。结果:治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间及总有效率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定喘汤治疗毛细支气管炎效果确切。
9272	补阳还五消食汤加减治疗脑卒中后抑郁症65例临床疗效观察	目的:探讨补阳还五消食汤治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:65例PSD患者随机分成补阳还五消食汤研究组32例和对照组33例,在常规脑卒中治疗基础上,研究组加补阳还五消食汤每日1剂治疗,对照组加氟西汀40mg/d治疗,疗程1个月。用汉密顿抑郁量表在治疗1个月和结束后分别进行评定观察。结果:抗抑郁的效果,研究组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:活血解郁汤治疗PSD见效快,疗效显著。
9273	活血化瘀治疗中风偏瘫临床观察	目的:观察活血化瘀治疗中风偏瘫患者的临床疗效。方法:将患者150例随机分为两组,治疗组予活血胶囊,对照组予华佗再造丸。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:活血胶囊对中风病偏瘫患者具有明显的治疗作用。
9275	补中益气汤加味治疗脑分水岭梗死40例临床疗效观察	目的:观察补中益气汤加味治疗脑分水岭梗死患者的疗效。方法:选择我科收入的分水岭脑梗死患者共80例,根据治疗方式的不同,患者分为观察组(阿司匹林+吡拉西坦+补中益气汤加味)及对照组(阿司匹林+吡拉西坦),对比两组患者疗效差别。结果:两组患者临床疗效对比显示,观察组患者治疗总有效率为95%,显著高于对照组的70%,结果对比有统计学意义,P<0.05。观察组治疗后神经功能缺损评分显著低于治疗前及对照组治疗后,P<0.05。结论:补中益气汤加味联合西药治疗分水岭脑梗死疗效显著。
9276	小柴胡汤加减在慢性肾衰中的疗效观察	目的:观察小柴胡汤加减治疗34例慢性肾衰患者的临床疗效。方法:选取34例慢性肾衰患者为研究对象,给予小柴胡汤治疗,观察治疗后患者临床症状与体征改善情况并记录治疗前后检查血、尿常规及血肌酐、尿素氮、SCr。结果:显效12例,好转14例,无效6例,死亡2例,总有效率76.4%。结论:小柴胡汤对于慢性肾衰患者具有很好的治疗效果,值得临床广泛推广应用。
9277	川菊止痛汤治疗70例偏头痛的临床观察	川菊止痛汤能明显降低偏头痛患者血浆ET水平,治疗偏头痛疗效确切。
9278	建瓴汤合补阳还五汤加减治疗急性脑梗塞32例	目的:观察建瓴汤合补阳还五汤加减治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将64例急性脑梗塞患者按照随机数字表分为两组,对照组予常规西药治疗(32例)和治疗组采用建瓴汤合补阳还五汤加减治疗(32例),治疗15d后观察其临床疗效。结果:对照组愈显率为37.50%,总有效率为81.25%;治疗组治愈率为78.13%,总有效率为93.75%;治疗组的总有效率与对照组无明显统计学意义,但在愈显率方面明显优于对照组。结论:建瓴汤合补阳还五汤加减治疗急性脑梗塞临床疗效好,且愈显率显著,后遗症少、安全毒副作用少,值得推广。
9279	健脾祛瘀固冲法治疗围绝经期崩漏疗效观察	目的:探讨健脾祛瘀固冲法治疗围绝经期崩漏的疗效。方法:将90例围绝经期崩漏的患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用健脾祛瘀固冲法治疗,比较两组患者治疗前后血红蛋白的变化和疗效。结果:治疗组的显效率为55.6%显著高于对照组33.3%(P<0.05)。且治疗组的血红蛋白的升高效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:健脾祛瘀固冲法治疗围绝经期崩漏疗效满意,能够迅速改善月经过多和继发性贫血症状,且副作用较小,值得临床推广。
9281	冠心病心绞痛中医辨证分型检验方法的研究进展	随着现代检验技术和手段的进步,中医对冠心病心绞痛的辨证分型的研究也有了新的认识。通过对近几年的相关文献的整理,发现同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnl)、C-反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-18(IL-18)、血清瘦素(leptin)、血脂、血液流变、超声、免疫等方面均可作为中医证型检验的参考区别标志。为中医辨证分型提供规范化、量化、标准化的方法学依据。
9282	近10年来强直性脊柱炎的中医药临床研究进展	强直性脊柱炎是与感染、遗传和自身免疫功能障碍有关的一种病因尚未阐明的慢性进行性自身免疫性疾病,近年来诸医家运用中医药进行大量临床研究,并取得了一定疗效,本文就近10年来临床研究进行了综述。
9284	玉容消痤汤治疗寻常痤疮的临床对照研究	目的:探讨经验方玉容消痤汤治疗痤疮的临床效果。方法:92例患者随机分为两组:治疗组50例,玉容消痤汤煎服,1剂/d,早晚分服;对照组口服维胺酯胶囊,50mg/次,3次/d,观察时间8周,观察指标包括治疗效果及药物的安全性。结果:治疗8周,愈显率、有效率治疗组分别为82%和96%,对照组分别76.19%及97.61%,玉容消痤汤与目前公认的治疗痤疮有效的药物维胺酯胶囊相当;但玉容消痤汤起效快,6周愈显率治疗组78%(39/50)显著好于对照组57.14%(24/42),P<0.05;玉容消痤汤安全性好,血液检测及症状体征方面均未见明显副作用;两组疗效与疗程呈正相关、与病情分级呈负相关。结论:玉容消痤汤治疗痤疮安全有效,治疗效果与维胺酯胶囊相当,而起效更快,且无副作用。
9285	补阳还五汤治疗老年患者骨折后肿胀及血栓的疗效观察	目的:探讨补阳还五汤对治疗老年患者骨折后肿胀及血栓的作用与意义。方法:以我院2009年1月～2012年1月间收治的中老年骨折患者130人为研究对象,随机分为对照组与观察组,观察组在常规治疗基础上加用补阳还五汤,比较两组患者在治疗4周后的肿胀及血液流变学指标情况间的差异。结果:观察组患者肿胀发生率低于对照组,凝血时间及血液流变学指标优于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤可以有效预防和控制老年患者骨折后肿胀及血栓情况。
9286	王宝亮教授治疗重症肌无力验案三则	王宝亮教授,一位名中医,临证30余载,擅长中西医结合治疗脑血管病、运动神经元病、多发性硬化。近年来专注于重症肌无力的临床研究,疗效显著。兹将王师在临床中治疗重症肌无力之验案三则进行了总结。
9287	腰痛安I号治疗腰椎间盘突出症临床疗效近期观察	目的:探腰痛安I号方治疗腰椎间盘突出症(简称LDH)的临床疗效。方法:60例门诊患者被随机分为两组。治疗组32例用腰痛安方治疗,与对照组28例用腰椎牵引治疗,对腰椎间盘突出症的治疗疗效进行定量比较。结果:治疗组优良率62.5%,对照组优良率为53.5%,两组显著差异,P>0.05。结论:腰痛安I号方是一种缓解腰椎间盘突出症疼痛症状有效的方法。
9288	小议逍遥散对不同分型慢性疲劳综合症的调治作用	目的:通过逍遥散治疗虚型为主与实型为主的慢性疲劳综合症,进行两组间的疗效对比观察。从药理方面探讨逍遥散对慢性疲劳综合症的调治作用。方法:按研究对象按中医辨证分型分为虚型为主与实型为主两组,两组均使用逍遥散进行治疗。每日早晚各1次,每7d为1个疗程。治疗10个疗程后进行对比观察。结果:对比两组治疗后临床疗效比较,P<0.01。实型为主组治疗前后积分比较,P<0.01,虚型为主组治疗前后积分比较,P<0.05。两组间比较,P<0.01。结论:逍遥散对虚型慢性疲劳综合症有效,对实型为主的慢性疲劳综合症的临床疗效显著,可见逍遥散通过解郁补脾的作用可以调治慢性疲劳综合症,且在CFS治疗中解郁之效优于补益之效。可参考成为现代疾病针对社会、情志因素施治的组方之一。
9289	自拟化瘀祛痰汤治疗冠心病稳定型心绞痛47例临床观察	目的:观察自拟化瘀祛痰汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:95例纳入观察的患者随机分为观察组47和对照组48例,两组患者均接受常规西医治疗,观察组同时口服自拟化瘀祛痰汤,适时辨证加减,对照组口服复方血栓通胶囊,均连续治疗1个月为1个疗程,1个疗程后对比观察两组患者的心绞痛疗效、心电图疗效,并随访1年观察心肌梗死的发生率。结果:治疗后两组患者的疗效均较好,心绞痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组心绞痛疗效和心电图疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),随访1年两组患者心肌梗死发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟化瘀祛痰汤治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效优异,能显著提高临床疗效,改善患者的症状、体征和预后,值得临床推广。
9290	精选穴位,火针、泻血为主治疗单侧急性肩周炎30例临床报道	目的:探讨治疗肩周炎的有效方法。方法:对收治的60例肩周炎患者,随机分为精选穴位,火针、泻血治疗组和传统电针治疗组,以临床症状改善作为观察指标,观察2组治疗后的临床疗效。结果:治疗组取得满意的效果,采用火针、泻血治疗组在临床疗效方面优于电针治疗组(P<0.05)。结论:肩周炎一证,采取精选穴位,火针、泻血治疗疗效较好。
9291	针灸综合康复训练防治腰椎间盘突出症复发的临床分析	目的:探讨综合康复训练结合针灸防治腰椎间盘突出症复发的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者综合康复训练,观察组患者在综合康复训练基础上给予针炙治疗,比较两组治疗总有效率,治疗后2个月JOA简化评分、腰痛评分及直腿抬高试验评分,随访2年患者复发率、首次复发时间及平均复发次数。结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为93.3%和81.7%,差别具有统计学意义(P<0.01);治疗后2个月观察组IOA简化评分、腰痛评分及直腿抬高试验评分显著高于对照组(P<0.05);随访2年观察组患者复发率显著低于对照组(12.1%vs21.1%,P<0.05),首次复发时间及平均复发次数均显著优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复训练结合针灸治疗腰椎间盘突出症,可显著提高临床疗效,改善患者症状并减少复发。
9292	针刀治疗颈性眩晕200例临床分析	目的:探讨针刀治疗颈性眩晕的治疗机理。方法:对200例以眩晕为主要症状的颈椎病患者进行针刀治疗。结果:术后153例眩晕消失,治愈率76.5%,22例症状减轻,总有效率87.5%。结论:颈性眩晕并不是单一的椎动脉受压所致,解除颈髓的致压因素,恢复颈椎周围韧带的张力,稳定受累椎体,对治疗此类型颈椎病有非常重要的意义。
9293	新腕踝针与传统腕踝针对痛症疗效的比较观察	目的:观察新腕踝针治疗肩周炎的临床疗效。方法:将50例肩周炎患者随机分为两组,每组25例。治疗组采用新腕踝针针刺,对照组采用传统腕踝针治疗。结果:治疗组治疗后VAS评分、平均起效时间及持续缓解时间与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:新腕踝针对肩周炎的治疗效果优于传统腕踝针组。
9294	梅花针扣刺拔罐结合针刺治疗寻常型痤疮40例	目的:观察梅花针扣刺拔罐结合针刺治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:对40例和32例痤疮患者,分别采用梅花针扣刺拔罐结合针刺和西药治疗,观察两种疗法的治疗疗效。结果:中医治疗组显效率97.5%,高于西药治疗组75%(P<0.05)。结论:采用梅花针扣刺拔罐结合针刺治疗痤疮疗效明显优于西药治疗,且方法独特,无毒副作用,优于西药治疗方法。
9295	加强扬刺百会穴治疗抑郁症的临床疗效研究	目的:观察加强扬刺百会穴治疗抑郁症患者的临床疗效。方法:40例抑郁症患者其HAMILTON抑郁量表评分均大于20分,随机分成两组,分别采用加强扬刺百会穴及对照组进行治疗。结果:治疗4周后针刺组其总有效率为73.57%,对照组总有效率为77.16%。结论:加强扬刺百会穴可缓解抑郁症患者的各种症状,疗效与对照组相当。
9297	童康颗粒治疗小儿脾虚夹积型厌食的临床疗效观察	目的:探讨童康颗粒治疗小儿脾虚夹积型厌食的疗效。方法:观察治疗小儿厌食症60例,其中治疗组27例给予童康颗粒口服治疗,对照组33例给予四磨汤口服液口服治疗。治疗4周后,治疗组临床总有效率为95.15%,对照组总有效率为80.12%,在改善患儿食欲食量和体重方面,二者均有疗效,但治疗组优于对照组。结果:童康颗粒能有效改善脾虚夹积型厌食症患儿的厌食状况,使患儿体重增加。结论:童康颗粒组疗效优于四磨汤口服液组。
9299	定喘汤治疗小儿支气管肺炎临床研究	目的:研究定喘汤联合西药治疗小儿支气管肺炎临床疗效。方法:90例小儿支气管肺炎患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组用西药抗感染及对症治疗,治疗组在对照组用药的基础上加中药定喘汤口服,对比两组退热时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间及综合疗效。结果:治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间及总有效率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定喘汤治疗小儿支气管肺炎效果确切。
9300	补肾疏肝通淋法治疗更年期的慢性尿路感染	目的:观察补肾疏肝通淋法治疗伴更年期综合征的慢性尿路感染的疗效。方法:将80例患者随机分为两组,观察组40例使用补肾疏肝通淋汤加减治疗,急性期加用抗菌素;对照组40例采用抗菌素治疗。结果:两组近期疗效比较(P>0.05),无统计学意义;两组中医症候疗效比较(P<0.05),差异有统计学意义;两组复发率比较(P<0.05),差异有统计学意义。观察组治疗期间无明显不良反应。结论:补肾疏肝通淋法治疗伴更年期综合征的慢性尿路感染,复发率低,对中医症候的疗效显著,且无明显不良反应。
9301	韦绪性教授治疗糖尿病周围神经病变临证经验	韦绪性教授认为,本病乃本虚标实之证。本虚有气、血、阴、阳之不同,尤以气阴两虚为多见,标实则多为瘀血、痰阻、寒凝、燥热痹阻脉络。"虚"、"瘀"是本病的促进因素,气血"不荣"与"不通"并存是导致肢体肌肉麻木不仁、疼痛的关键。根据本病多为气阴两虚,脉络瘀阻证之特点,所研制的消瘅通痹汤治疗糖尿病周围神经病变效果显著。
9302	联合应用星蒲温胆汤与针灸治疗中风后遗症82例疗效观察	目的:分析并评价联合应用星蒲温胆汤与针灸治疗中风后遗症的治疗效果。方法:随机将164例中风后遗症病人分为观察组与对照组各82例,观察组联合应用星蒲温胆汤与针灸进行治疗,对照组采用维脑路通进行治疗;对比分析两组治疗的总有效率。结果:观察组的总有效率(90.2%)优于对照组(82.9%),两组比较差异显著(P<0.05),存在统计学意义。结论:联合应用星蒲温胆汤与针灸治疗中风后遗症具有理想的临床疗效,值得临床推广应用。
9305	益气升阳疏肝汤治疗胃下垂43例临床观察	目的:探讨自拟方益气升阳疏肝汤在胃下垂治疗中的临床疗效。方法:对43例胃下垂患者,给予自拟方益气升陷疏肝汤治疗,观察治疗效果。结果:43例患者中,治愈26例,显效10例,有效3例,无效4例。总有效率90.7%。结论:采用益气升阳疏肝汤加减治疗胃下垂疗效显著,值得在临床推广使用。
9307	腰椎间盘突出症中医保守治疗的效果分析	腰椎间盘突出症主要表现为:腰痛、下肢放射痛、感觉异常等。每于外伤、劳累、受寒、姿势异常等情况下复发加重,严重影响患者的生活质量。本文对中医保守治疗腰椎间盘突出症的具体效果进行分析。
9308	补阳还五汤治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕34例	目的:观察补阳还五汤治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕的临床疗效。方法:给予补阳还五汤,并随证加味治疗,1剂/d,20d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:总有效率91%。结论:补阳还五汤治疗基底动脉供血不足所致眩晕疗效显著。
9309	中药内服加保留灌肠治疗老年慢传输性便秘48例临床分析	目的:研究中药内服加保留灌肠对老年慢传输性便秘的临床疗效。方法:对我院2009～2011年间收治的96例慢传输性便秘的老年患者随机分为对照组和实验组,对照组使用西药莫沙必利进行治疗,实验组使用中药内服加保留灌肠治疗,观察两组患者排便间隔、粪便性质及流畅性。结果:实验组治愈31例,治愈率64.6%,有效15例,总有效率95.8%,对照组治愈25例,治愈率52.1%,有效18例,总有效率89.6%,实验组治愈率、总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:中药内服加保留灌肠能有效润滑肠道,促进肠蠕动排便,对老年慢传输性便秘有较好的疗效。
9310	试论中医方法治疗哮喘病的研究	目的:探讨哮喘患者的中医疗法。方法:选取在我院治疗的已被确诊为哮喘48例患者,将这48例哮喘患者,根据病症程度随机分组为,中医组:24例患者,在治疗中根据中医望闻问切的过程,将患者哮喘进行中医分类治疗。西医组:24例患者,主要采用西医方式进行治疗。结果:经过3个月疗程治疗,中医组治疗效果总有效率91.67%,西医组总有效率87.5%;经过6个月治疗,中医组痊愈患者明显高于西医组,复发率也明显低于西医组。结论:在治疗哮喘病症过程中,采取中医治疗的方式方法,临床治疗的效果更佳,复发率更低,值得在今后的治疗中得到推广。
9311	归肾丸加减治疗月经后期64例临床观察	目的:探讨归肾丸加减治疗月经后期的效果。方法:对64例月经后期的患者,以归肾丸加减采用中药周期疗法进行治疗。结果:治愈34例,占53.13%;显效20例,占31.25%;无效10例,占15.63%;总有效率84.37%。结论:归肾丸加减是治疗月经后期的有效方法。
9313	慢性支气管炎肺心病中医辨证治疗临床分析	目的:探讨慢性支气管炎肺心病中医辨证治疗临床分析。方法:选取某医院2011年1月～2011年12月入院治疗慢性支气管炎肺心病的患者100例,将这些患者分为A、B两组,其中A组为对照组,主要采用中医治疗方法,例如控制感染、祛咳止痰、平缓顺气等治疗方法。而B组为实验组,主要采用中医辨证治疗方法。然后,将A、B两组的结果进行比较。结果:B组的治愈率远高于A组的治愈率。其中,B组(实验组)的总有效率为80%,A组(对照组)的总有效率为66%,因此,实验组的总有效率高于对照组。结论:慢性支气管炎肺心病采用中医辨证治疗的方法具有明显的临床效果,非常值得推广和普及。
9314	凉血解毒汤治疗银屑病临床疗效分析	目的:研究分析凉血解毒汤治疗银屑病临床疗效,指导临床用药。方法:选择2009年5月～2011年9月来我院就诊的72例银屑病患者随机分为实验组和对照组两组,每组各36例患者。实验组36例患者运用凉血解毒汤进行治疗,对照组36例患者运用复方青黛丸进行治疗。一段时间治疗后,对两组患者在治疗前后治疗的效果及银屑病皮损程度(PASI评分)进行比较分析。结果:经治疗后,实验组总有效率为94.4%,对照组的总有效率为75.0%,实验组明显优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的PASI评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组评分均显著性降低(P<0.05),实验组降低的幅度明显大与对照组(P>0.05)。结论:凉血解毒汤治疗银屑病临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
9315	中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿临床分析	目的:探讨中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿效果。方法:对本院收治76例慢性支气管炎肺气肿患者进行中医辨证治疗。结果:通过中医辨证治疗,本组患者疗效优50例,疗效良20例,疗效差6例,疗效优良率92.11%。结论:中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿具有确切的临床疗效,值得推广。
9316	六郁汤加减治疗心血管神经症30例	六郁汤加减用于治疗心血管神经症,经过与西药倍他乐克、谷维素、盐酸帕罗西汀片、舒乐安定片对比观察证实其对心血管神经症具有较好的治疗效果。
9317	赵坤教授治疗小儿秋季腹泻的经验	赵坤教授认为小儿秋季腹泻病因病机乃外邪侵犯,脾虚湿盛而致。以从"湿"治泄为基本原则,并辨虚实寒热。根据症候表现将秋季腹泻分为寒湿泻、湿热泻、伤食泻、脾胃虚弱四型。分别用藿香正气散加味、葛根黄芩黄连汤加味、自拟健脾止泻汤加味、参苓白术散或七味白术散加减,临床疗效显著。
9319	乌梅汤治疗神智异常	本论文通过3个案例的临床应用,说明乌梅汤对治疗神智异常有效。但此类病症是否是由于蛔虫窜动所致,有待进一步观察。
9320	消肿活血汤治疗科雷氏骨折初期肿痛的疗效观察	目的:观察福建省龙海市中医院院内制剂消肿活血汤治疗科雷氏骨折初期肿痛的治疗效果。方法:将120例科雷氏骨折患者随机分为两组,治疗组60例口服消肿活血汤治疗,对照组60例口服复方丹参片治疗,两组患者均由笔者整复加夹板固定后用药,进行10d的对照观察。结果:在消肿、止痛方面两组差异有显著性。结论:消肿活血汤能较快改善科雷氏骨折初期肿痛的临床症状,其疗效优于复方丹参片。
9321	扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效	目的:研究扶正泄浊保肾汤在治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择2010年5月至今的40例慢性肾功能衰竭患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用中医扶正泄浊保肾汤治疗,对照组采用西医综合治疗,在治疗3个月后比较两组患者的疗效。结果:治疗组的总有效率比对照组高,P<0.05,有统计学意义。结论:扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效可靠,值得推广。
9322	赤白益胃汤治疗胆汁反流性胃炎32例疗效观察	目的:观察赤白益胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:64例患者随机分为两组,治疗组32例给予赤白益胃汤治疗,对照组32例给予多潘立酮、雷尼替丁口服,4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率71.88%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:赤白益胃汤治疗胆汁反流性胃炎疗效确切。
9323	天麻通络汤治疗顽固性头痛116例体会	目的:观察自拟天麻通络汤治疗顽固性头痛的作用及机理。方法:将216例顽固性头痛患者随机分为两组;疗程为2周。结果:治疗组的总有效率为95.69%,对照组的总有效率为67%;两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:天麻通络汤能有效治疗头痛。
9325	谈中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床分析	目的:探究和分析中医辨证疗法对溃疡性结肠炎的临床疗效,并总结其临床意义。方法:抽取我院2009年～2011年溃疡性结肠炎患者116例,将其作为临床研究对象,并分为两组分别给予中医辨证疗法和西医治疗,判断两种治疗方法究竟哪个更适合治疗此类疾病。结果:A组的总有效率明显高于B组,P<0.05,即中医辨证治疗溃疡性结肠炎比西药治疗该病更为有效。结论:对于溃疡性结肠炎的治疗,中医辨证疗法要明显优于西医治疗,临床应推广对该病的中医辨证施治。
9328	剖宫产术后子宫疤痕妊娠3例临床分析	子宫切口疤痕妊娠(CSP)是一种少见的异位妊娠,是剖宫产严重的远期并发症之一,早期表现无特异性,常误诊为流产,宫颈妊娠。治疗方法为在B超监测下局部注射MTX50mg,结合口服米非司酮,在局部血流减少的情况下行清宫术,对症处理,必要时行子宫切除术。
9331	浅谈中医“治未病”思想及其在现代痔病防治体系中的应用探讨	中医"治未病"作为传统中医学的重要理论之一,对于剖析解决我国现有疾病预防控制的问题具有非常积极的意义。痔病为人类常见、多发的肛肠疾病,构建具有地区特色的"痔病"防治体系,切实发挥中医在防治痔病方面的特殊优势,不仅契合当前医改之旨,更应是我辈肛肠科医师不断深入研究之目标。
9332	穴位敷贴法治疗支气管哮喘免疫机制的研究进展	本文通过回顾近10年来国内外关于穴位敷贴法治疗支气管哮喘的临床试验研究及动物实验研究成果,发现穴位敷贴法治疗哮喘的免疫机制主要集中于嗜酸性粒细胞、一氧化氮、T淋巴细胞亚群、乙酰胆碱、各种受体及细胞因子等方面,进而得出今后的研究应偏向于穴位敷贴与哮喘各致病因素之间多因素的相关性研究。
9335	乌鸡白凤丸的药效与临床应用研究	目的:为了开辟乌鸡白凤丸在药效学和临床应用方面的新研究、新用途,拓展新思路提供资料。方法:分析乌鸡白凤丸的药物组成、主治功效、方解及用禁忌症、注意事项及药物相互作用,同时对其相关药效学和临床应用研究报道进行综述。结果:通过总结和分析可以看出,乌鸡白凤丸不仅在妇科广泛应用,而且在男科和其它科室应用也较广,而且疗效显著。结论:通过提供的药物组成及方解分析,结合古今临床应用和现代药学研究,可使乌鸡白凤丸在临床上得到更广泛的应用,发挥其具有的独特疗效,加强用药禁忌症、注意事项及药物相互作用管理,避免药害。
9336	高效液相色谱法对胆宁片中金钱草含量的测定	目的:完善胆宁片质量标准。方法:采用高效液相色谱法对胆宁片中主药金钱草的成分槲皮素、山柰素进行含量测定。结果:槲皮素进样量在6～80μg范围内与峰面积呈良好线性关系:(r=0.9999)(n=6),平均回收率为97.37%,RSD=0.62%(n=6);山柰素在10.8～154.4μg范围内与峰面积呈良好线性关系:(r=0.9994)(n=6),平均回收率为97.94%,RSD=0.80%(n=6)。结论:完善了胆宁片的质量标准。该方法精确,重现性好,操作简便,可以作为胆宁片质量控制标准。
9337	中西医结合治疗类风湿性关节炎	目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取38例来门诊就医的类风湿因子(RF)阳性患者,均采用中西医结合治疗方法。结果:治愈16例(42%),有效20例(52.3%),无效2例(5.3%)。治疗前ESR(血沉)增快者20例,治疗后恢复正常16例。结论:中西医结合的方法治疗类风湿性关节炎疗效显著。
9338	34例非缺血性糖尿病足中西医结合治疗临床观察	目的:观察中西医结合治疗非缺血性糖尿病足的临床疗效。方法:将非缺血性糖尿病足68例随机分为两组。两组均予控制感染、降糖、降压、降脂等西药综合基础治疗,治疗组在此基础上同时予中药内服黄芪桂枝五物汤,且外敷湿润烧伤膏及足浴治疗;对照组予常规局部清创,凡士林纱布外敷。两组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率85.29%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组治疗后空腹血糖、总胆固醇与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论:中西医结合治疗非缺血性糖尿病足具有低花费、低截肢率、低复发率等优势,临床疗效确切。
9339	中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降疗效观察	目的:观察分析中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果,探索治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的最佳方法。方法:选取本院收治的妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降患者32例,平均分为两组,分别为对照组与观察组,对照组给予鲨肝醇50mg/次,利血生20mg/次,茜草双酯0.2g/次,3次/d,观察组在对照组的基础上增服八珍汤;观察两组总有效率。结果:观察总有效率为93.75%,对照组总有效率为81.25%,两组总有效率差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:中西药结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降有显著疗效,值得临床推广使用。
9340	中西医结合治疗急性心肌梗死疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗AMI之临床疗效。方法:将就诊之AMI患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服小陷胸汤加味。结果:治疗组在胸痛缓解、心电图ST段改善及临床疗效方面经比较均明显优于对照组。结论:中西医结合可有效改善和治疗AMT,值得研究与学习。
9341	中西医结合治疗慢性前列腺炎70例临床观察	目的:观察分析中西医结合治疗慢性前列腺炎患者的临床效果。方法:将本院收治的140例慢性前列腺炎患者平均分为观察组与治疗组,每组各70例,观察组行抗生素+α-受体阻滞剂+非甾体抗炎镇痛药+中药治疗;对照组行抗生素+α-受体阻滞剂+非甾体抗炎镇痛药治疗,1个月后观察有效率。结果:观察组总有效率92.86%,对照组总有效率78.57%。两组治疗前后白细胞差异不具有统计学差异,观察组卵磷脂小体数量增加量与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎效果好,值得临床推广使用。
9343	观察中西医治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床效果	目的:观察分析中西医治疗乙型肝炎后肝硬化腹水患者的临床效果。方法:选取本院收治的乙型肝炎后肝硬化腹水患者72例,平均分为两组,分别为观察组与对照组,每组36例,对照组行西药治疗,观察组在西药治疗基础联合中药治疗,治疗2个月后比较两组临床效果。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组总有效率为77.78%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西药联合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水患者,可取长补短,提高临床疗效,显著改善患者肝功能,值得临床推广使用。
9345	七味化纤汤联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察	目的:评价七味化纤汤联合α干扰素治疗瘀血阻络证慢性乙型肝炎的疗效及其对患者肝纤维化瞬时弹性(FibroScan)测定值、α干扰素副作用的影响。资料与方法:观察对照组(α干扰素)76例,治疗组(α干扰素+七味化纤汤)78例治疗前后患者肝功复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg血清学转换转换率及肝纤维化瞬时弹性测定值的变化。综合评价七味化纤汤联合α干扰素对瘀血阻络证慢性乙型肝炎患者疗效、肝纤维化程度、α干扰素副作用的影响。结论:七味化纤汤联合α干扰素抗病毒治疗能提高慢性乙型肝炎的抗病毒疗效(P<0.05),改善肝纤维化的程度(P<0.05),减少干扰素副作用(P<0.05)。
9347	抗菌药物配合中药治疗老年慢性支气管炎80例疗效与安全性观察	目的:观察抗菌药物配合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效与安全性。方法:选择我院2009年1月～2011年5月80例老年慢性支气管炎患者采用抗茵药物配合中药治疗,本组患者设为观察组,同时选择同期采用抗菌药物结合临床症状对症治疗的80例老年慢性支气管炎患者作为对照组,对两组治疗效果及不良反应进行比较。结果:观察组显效43例,有效32例,总有效率为93.75%;对照组显效26例,有效31例,总有效率71.25%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(t=4.685,P=0.00981)。观察组不良反应发生率为2.5%;对照组不良反应发生率为3.75%;两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论:抗菌药物配合中药标本兼治,可在短时间内改善患者的临床症状,具有可靠的疗效与较高的安全性,可作为治疗老年慢性支气管炎的首选方法。
9351	糖尿病从肝论治的探讨	本文从肝的生理病理、与糖尿病的发病关系及治疗方药等方面进行论述,分析了从肝论治糖尿病的可行性,使糖尿病的临床治疗有了新思路。
9352	大株红景天联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察中药制剂大株红景天联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将48例2型糖尿病并周围神经病变患者随机分为两组,治疗组给予α-硫辛酸及大株红景天,对照组给予α-硫辛酸,治疗2周。观察两组临床疗效及神经传导速度(NCV)。结果:两组的神经症状TSS评分治疗后皆有明显降低(P<0.05);治疗组与对照组比较治疗后TSS评分有明显降低(P<0.05)。在神经传导速度(NCV)改善方面,治疗后两组NCV均增加(P<0.05),治疗组NCV增加更明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:临床使用大株红景天联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)安全有效。
9353	调补阴阳通络方治疗糖尿病周围血管病变58例疗效观察	目的:观察调补阴阳通络方治疗糖尿病周围血管病变的疗效。方法:选择我院2009年3月～2012年3月58例同意接受中医治疗的糖尿病周围血管病变患者,在口服西药羟苯磺酸钙片结合降糖治疗基础上,给予本院自拟调补阴阳通络方治疗,本组患者设为观察组,同时选择本院同期采用西药治疗的患者58例作为对照组,分别治疗3个月后,观察两组患者治疗效果,同时治疗前后超声检查所有患者足背动脉血流量,对变化情况进行比较。结果:观察组足背动脉血流量明显增加,而对照组较治疗前无明显变化,观察组总有效率为86.21%,对照组总有效率为55.17%,观察组疗效好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:调补阴阳通络方针对糖尿病患者周围血管病变的病因,辨证论治,通络活血,补肾益气滋阴,健脾祛湿,可明显改善患者的临床症状,疗效显著。
9354	金关片治疗类风湿性关节炎47例	目的:观察金关片治疗类风湿关节炎(活动期)的临床疗效。方法:95例类风湿关节炎患者,随机分为中医辨证治疗组(金关片组)47例,西医抗风湿治疗组48例。进行疗效对比。结果:金关片组与西药组总有效率分别为97.7%、94.5%,中药组疗效略优于西药组,但在统计学中无显著性差异(P>0.05)。结论:金关片治疗类风湿关节炎不良反应小且疗效满意。
9355	调脂片与洛乏他汀片调脂疗效比较	目的:比较调脂片与洛乏他汀的调脂疗效。方法:120例原发性高脂血症患者随机分为两组:调脂片组60例,口服调脂片,每次服5片,3次/d;洛乏他汀组60例,口服洛乏他汀片,每次20mg,1次/d;疗程都为4周。比较治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果:调脂片组和洛乏他汀组调脂治疗的总有效率分别为91.7%和93.3%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调脂片和洛乏他汀调脂疗效均显著,两者疗效相似。
9356	论糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准	目的:分析总结临床资料,整合优化糖尿病合并脂代谢紊乱的中医诊疗标准。方法:回顾性分析本院收治的共40例糖尿病合并脂代谢紊乱患者的临床治疗资料。结果:糖尿病合并脂代谢紊乱属于中医中痰症、瘀证、湿证范围,利用中医理论,给予针对性中医治疗患者病情均以得到控制。结论:规范糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准有助于准确诊治给药,有效提高中医药临床疗效。
9357	身痛逐淤汤熏洗对全髋关节置换术后DVT防治的疗效分析	观察《医林改错》之身痛逐瘀汤熏洗双下肢加低分子肝素钙皮下注射与单纯使用低分子肝素钙皮下注射对全髋关节置换术后深静脉血栓防治的临床对比。方法:将2010年6月～2012年2月收治的119例全髋关节置换术后的病人按照随机分组方式,分成实验组与对照组A,对照组B,将三组病人按照不同的方式进行处理。结论:身痛逐淤汤熏洗双下肢可降低全髋关节置换术后DVT发生率。
9361	闭合复位交锁髓内钉内固定结合治伤散外敷治疗闭合性胫腓骨骨折疗效观察	目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定结合治伤散外敷治疗闭合性胫腓骨骨折的临床疗效。方法:将本院收治的78例闭合性胫腓骨骨折的患者随机分为实验组和对照组,两组患者均行闭合复位交锁髓内钉内固定治疗术,而实验组患者在术后给予治伤散外敷治疗。比较两组患者的症状评分情况以及骨折愈合时间。结果:实验组症状评分、骨折愈合时间分别为(10.3±4.2)分、(143.5±12.3)d,对照组则为(15.1±7.2)分、(157.4±14.8)d,实验组症状评分、骨折愈合时间均显著小于对照组(P<0.05)。结论:治伤散外敷治疗能够促进胫腓骨骨折闭合复位交锁髓内钉内固定术后的骨折愈合,缓解疼痛肿胀症状,值得临床推广应用。
9363	内服散结消痞汤配合夏枯草膏外敷治疗乳腺纤维囊性病疗效观察	目的:观察内服散结消痞汤配合夏枯草膏外敷治疗乳腺纤维囊性病疗效的临床疗效。方法:将100例经期患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组服用乳癖消片,治疗组服用补内服散结消痞汤配合夏枯草膏外敷,上述两组均在月经来潮前3～5d开始用药,待经止后停药,作为1个疗程,3～4个疗程观察疗效。结果:3～4个疗程后,观察组有效率为92%,对照组为91%,疗效相近。结论:内服散结消痞汤配合夏枯草膏外敷是治疗乳腺纤维囊性病的有效方法。
9364	弹性髓内钉与牵引结合夹板固定治疗小儿股骨干骨折疗效比较	目的:比较弹性髓内钉与牵引结合夹板固定治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的效果。方法:手术组28例行弹性髓内钉治疗,对照组30例行牵引结合夹板固定直到骨折愈合。结果:手术组患者住院时间短,负重时间早,骨折愈合快,并发症发生率低等明显优于非手术组(P<0.01)。结论:弹性髓内钉技术具有手术创伤小、住院时间短、骨折愈合快、并发症少等优点,值得在儿童股骨干骨折治疗中推广使用。
9366	体外震波碎石术结合自拟排石汤治疗输尿管结石122例疗效观察	目的:对体外震波碎石术(ESWL)结合自拟排石汤治疗输尿管结石的疗效观察,方法将2009年12月～2011年6月期间结石专科治疗的122例患者随机分为治疗组(体外震波碎石术后常规西药治疗基础上加用自拟排石汤治疗)及对照组(体外震波碎石术后单纯常规西药治疗),观察两组临床疗效。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组。结论:ESWL术后使用西药结合自拟排石汤治疗结石明显提高结石排出率,疗效确切。
9367	改造后的F4输尿管导管在输尿管镜碎石取石术中应用的临床报告	目的:通过使用改造后的F4号输尿管导管以提高输尿管镜碎石取石术的成功率。方法:我院自2010年5月～2012年6月共收治输尿管中下段结石35例。男20例,女15例,患者年龄22～56岁,平均年龄39岁。均为输尿管中下段结石,结石在术中均被发现已离开术前嵌插部位,并向输尿管上段方向移位。手术中均使用改造后的F4号输尿管导管。结果:本组35例手术均在30～60min完成,无输尿管损伤,术后1周摄腹平片,输尿管、肾内均无残余结石,痊愈出院。结论:我们改造的F4号输尿管导管应用在输尿管镜碎石取石术中,对一些难度较大的输尿管结石取出可发挥良好的作用,且不会损伤输尿管,手术时间短,该技术有应用及推广的价值。
9368	苦参汤治疗非特异性外阴炎的临床疗效观察	目的:观察苦参汤治疗非特异性外阴炎的临床疗效。方法:2011年3月～2012年3月在我院妇女病普查门诊普查对象中确诊的526例非特异性外阴炎患者,按编号单双随机分为两组,每组各263例,观察组以苦参汤熏洗治疗,对照组局部应用抗生素治疗。疗程均为7d,比较两组患者的临床效果。结果:观察组总有效率为96.58%;对照组总有效率为87.83%;经统计学分析,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药苦参汤治疗非特异性外阴炎疗效确切,安全有效,值得临床广泛推广和应用。
9369	疏血通注射液联合尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效观察	目的:探讨疏血通注射液联合尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法:选取我院脑病科2011年3月～2012年3月期间收治的急性进展性脑梗死患者66例,随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组34例,对照组32例。两组患者经明确诊断后均给予常规治疗,观察组在基础治疗以外加用疏血通注射液与尤瑞克林的联合用药方案,而对照组则在基础治疗以外仅给予疏血通注射液的药物治疗,并对两组间的临床治疗情况进行对比分析。结果:观察组与对照组相比,其患者经治疗后基本痊愈率和总有效率均显著提高,而无效率则显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05);其患者经治疗后的神经功能缺损评分显著增高,并且呈现出显著性差异(P<0.05)。结论:疏血通注射液联合尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死,临床治疗效果显著提高,且神经功能缺损评分情况显著改善,是急性进展性脑梗死患者较为理想的联合用药方案。
9370	珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死临床观察	目的:观察珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法:采用基础治疗,同时将患者随机分为治疗组43例采用珍龙醒脑胶囊治疗,对照组31例采用步长脑心通胶囊治疗,疗程为28d,然后对疗效进行比较。结果:两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死疗效更好。
9371	血塞通注射液治疗脑梗死疗效观察	目的:观察血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:2008年1月～2012年7月收治的60名患者随机分为两组,治疗组给予血塞通注射液,对照组给予丹参注射液,疗程14d。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血塞通注射液治疗脑梗死疗效确切,副作用少,值得推广。
9372	脑栓通胶囊对脑梗死患者脑血流储备的影响	目的:探讨脑栓通胶囊对脑梗死患者脑血流储备的影响。方法:将90例脑梗死患者随机分两组,脑栓通组加用脑栓通口服。治疗前后记录患者NHISS评分,并检测大脑中动脉屏气的指数(BHI)。结果:两组患者治疗前后NIHSS评分无显著差异(P>0.05)。治疗后BHI升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:脑栓通可改善脑梗死患者脑血流储备能力。
9374	通窍活血汤治疗鼻甲肥大低温等离子射频消融术后临床疗效观察	目的:评价通窍活血汤治疗鼻甲肥大低温等离子射频消融术后的疗效。方法:对98例鼻甲肥大患者随机分为对照组47例和治疗组51例,治疗组在对照组常规治疗基础上予以通窍活血汤加减,连续治疗10d。结果:对术后1个月、3个月进行随访,并对这两个阶段的治愈率、总有效率予以比较。在术后3个月随访时,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用通窍活血汤治疗能有效缓解鼻甲肥大低温等离子消融术后鼻塞、流脓涕等症状,提高治愈率。
9375	首届全国中医肿瘤高峰论坛在海军总医院举行	<正>2012年6月16日,首届全国中医肿瘤高峰论坛在北京海军总医院举行。来自国内外的200多名医务工作者围绕中医、西医、中西医结合肿瘤诊治这一主题展开广泛深入的研讨交流。此次论坛由中华中医药学会肿瘤分会主办,海军总医院承办,旨在弘扬中医药传统文化,深化对中医、中西医肿瘤治疗有关问题的认识,交流最新学术成果,更好地造福广大患者。国家中医药管理局副局长吴刚、中华中医药学会肿瘤分会主任委员周宜强教授、海军总医院院长钱阳明等出席了开幕式。此次论坛具有规格高、内容丰富、专家云集等特点。包括中国工程院院士吴以岭教授在内的15名国内外中医界知名专家,就运用中医或中西医结合的办法预防、治
9376	首届全国中医肿瘤高峰论坛在海军总医院举行	<正>2012年6月16日,首届全国中医肿瘤高峰论坛在北京海军总医院举行。来自国内外的200多名医务工作者围绕中医、西医、中西医结合肿瘤诊治这一主题展开广泛深入的研讨交流。此次论坛由中华中医药学会肿瘤分会主办,海军总医院承办,旨在弘扬中医药传统文化,深化对中医、中西医肿瘤治疗有关问题的认识,交流最新学术成果,更好地造福广大患者。国家中医药管理局副局长吴刚、中华中医药学会肿瘤分会主任委员周宜强教授、海军总医院院长钱阳明
9377	复方骨肽临床应用综述	近年来,复方骨肽在临床的使用越来越广泛,在预防骨质疏松,治疗腰椎间盘突出症、骨折等方面均有显著疗效,值得临床推广。
9380	首届全国中医肿瘤高峰论坛在海军总医院举行	<正>2012年6月16日,首届全国中医肿瘤高峰论坛在北京海军总医院举行。来自国内外的200多名医务工作者围绕中医、西医、中西医结合肿瘤诊治这一主题展开广泛深入的研讨交流。此次论坛由中华中医药学会肿瘤分会主办,海军总医院承办,旨在弘扬中医药传统文化,深化对中医、中西医肿瘤治疗有关问题的认识,交流最新学术成果,更好地造福广大患者。国家中医药管理局副局长吴刚、中华中医药学会肿瘤分会主任委员周宜强教授、海军总医院院长钱阳明等出席了开幕式。此次论坛具有规格
9381	苍术叶烟熏比较紫外线照射用于病房空气消毒的效果观察	目的评价比较苍术叶,与紫外线照射消毒的消毒结果。
9384	麝香保心丸对冠脉造影介入术后的患者预后的影响	目的:研究麝香保心丸能降低经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者血脂及高敏C-反应蛋白水平,从而探讨对支架内再狭窄及长期预后的影响。方法:连续入选2008年1月～2011年2月在山西省临汾市第四人民医院心内科行PCI手术患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),两组在性别、年龄等一般资料间比较,差异无统计学意义,具有可比性。对照组常规西医治疗,治疗组除前者常规药物治疗外,每日加用麝香保心丸,2丸/次,3次/d(上海和黄药业有限公司生产),连续服用6个月。进行18个月临床随访,记录心脑血管事件的发生情况。两组间均数比较采用t检验和方差分析,计数资料使用x2检验,P<0.05认为差别有统计学意义。结果:18个月后随访时,治疗组的血脂及hs-CRP等血液指标,再狭窄率及急性心脑血管意外;与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论:麝香保心丸有抗凝,抗栓,改善冠心病患者的内皮功能,降低血脂,抑制血管平滑肌细胞增殖,抑制支架内再狭窄的作用,并降低了PCI术后的患者的急性心脑血管意外,改善了患者的预后。
9385	加味丹参饮治疗消化性溃疡50例	目的:探讨加味丹参饮对消化性溃疡的治疗效果。方法:150例患者被随机分为三组,50人/组,中药组给予胃苏冲剂,西药组口服雷尼替丁胶囊,治疗组口服加味丹参饮。4周后测定胃黏膜内的PGE2和HP。结果:治疗组的治愈率均明显高于中、西药组(P<0.01)。止痛效果三组总有效率均为100%,治疗组的治愈率均明显高于中、西药组(P<0.01)。治疗组PGE2含量的升高均明显优于中药组及西药组(P<0.05)。治疗组HP转阴率明显高于中药组(P<0.05)和西药组(P<0.05)。1年后治疗组溃疡的复发率明显低于中药组及西药组(P<0.01)。结论:加味丹参饮对消化性溃疡有良好的治疗效果。
9386	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例临床观察	目的:观察中药灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予中药灌肠治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,比较两组患者治疗前后的症状积分、疾病疗效及疾病活动指数的变化。结果:治疗组在降低中医证候积分、疾病疗效、改善疾病活动指数方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中药灌肠治疗能有效改善轻、中度溃疡性结肠炎患者的临床症状,值得临床推广应用。
9387	中药内外同治痛风性关节炎的临床研究	目的:观察四妙丸内服、痹痛膏外用治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例痛风患者随机分为两组,对照组内服西药别嘌醇片、碳酸氢钠片,青鹏膏外用;治疗组内服四妙丸、外用痹痛膏治疗。结果:两组临床治疗结果及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均能明显降低血尿酸、血沉和超敏的C反应蛋白水平(P<0.05),但治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),两组均能改善患者主要关节症状,但治疗组与对照组比较有显著性性差异(P<0.05)。结论:中药内外同治痛风性关节炎疗效显著。
9391	穴位埋线减肥52例疗效观察	目的:观察穴位埋线减肥的临床疗效。方法:通过对52例肥胖患者实施穴位埋线减肥后,依据疗效标准,观察穴位埋线减肥的疗效。结论:穴位埋线疗法有明显的减肥效果,它能抑制胃壁功能、降低饥饿感、促进脂肪代谢、调整脏腑功能,从而达到减肥的目的。
9392	穴位按摩对长期卧床患者发热恢复的效果观察	目的:探讨穴位按摩方法对长期卧床患者发热恢复的作用。方法:将84例长期卧床发热患者随机分为常规组和穴位按摩组,每组各42例。常规组给予发热后常规护理,穴位按摩组在常规护理基础上,实施双侧风池、太阳、合谷和大椎穴交替按摩。结果:两组患者体温恢复正常时间和三天内体温反弹例数比较,差异均存在统计学意义(P<0.05)。其中按摩组体温恢复时间和三天内体温反弹例数均小于常规组。结论:穴位按摩可有效促进长期卧床发热患者体温的恢复。
9393	交叉取穴法治疗肩周炎临床疗效观察	目的:观察交叉取穴法治疗肩周炎的临床疗效。方法:治疗组选用健侧肩痛穴、条口穴;对照组采用传统针刺治疗。结果:治疗组疗效明显高于传统针灸对照组(P<0.01)。结论:交叉取穴法是电针肩痛穴、条口穴疗肩周炎的有效方法。
9394	功能锻炼配合推拿治疗青少年颈椎病40例疗效分析	目的:观察功能锻炼联合推拿治疗青少年颈椎病的疗效。方法:选择80例青少年颈椎病随机分为两组,对照组给予推拿治疗,实验组给予功能锻炼联合推拿,对比疗效。结果:实验组疗效优于对照组,P<0.05。结论:采用功能锻炼联合推拿治疗青少年颈椎病的效果较好,值得临床推广应用。
9395	推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:探析推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将我院63例椎动脉型颈椎病患者随机分成两组,对照组31例,使用单纯的常规推拿手法治疗,实验组32例,使用推拿配合针灸进行治疗,比较两组患者治疗后的疗效。结果:治疗后对照组治愈11例,好转17例,无效3例,实验组治疗后治愈21例,好转10例,无效1例,实验组的疗效明显高于对照组,在统计学学上这种差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病有很好的疗效,是1种安全有效的理想方法,值得在临床上大力推广和应用。
9396	耳穴籽压治疗急性冠状智齿牙周炎	目的:采用耳穴籽压治疗急性冠状智齿牙周炎,观察其治疗效果,为患者尽快减轻痛苦。方法:取疼痛对侧耳穴,上牙痛取牙+胃,下牙痛取牙+大肠。结果:有效率为86%,缩短了治疗时间,短时间内减轻患者痛苦。结论:耳穴治疗急性冠状智齿牙周炎疗效显著,可缩短治疗时间,减轻患者痛苦,值得临床推广。
9398	婴幼儿呼吸道感染后脾虚综合征疗效观察	目的:观察中医治疗小儿感染后脾虚综合征的临床疗效。方法:206例来自我院儿科2009年1月～2011年1月的患儿随机分为对照组132例,治疗组74例。对照组应用西药综合治疗,治疗组在对照组基础上加用中药辨证施治。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为74.3%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:小儿感染后脾虚综合征的病机主要是"脾虚湿困兼有积滞",采用香砂养胃丸加减治疗,取得了满意疗效。
9399	孙玉信教授运用达原饮加减治疗长期发热经验	发热是临床常见病,多发病,有外感、内伤之分。长期发热临床治疗甚为棘手,导师孙玉信教授根据多年的临床经验,运用达原饮加减治疗,取得了满意疗效。
9400	孙玉信教授从湿论治咳嗽	孙玉信教授认为湿邪是咳嗽的重要病因,并将湿邪咳嗽主要分为风湿咳嗽、湿热咳嗽和寒湿咳嗽,临床治疗中多加用炒卜子、生薏苡仁、陈皮、茯苓等健脾胃的药物,取得良好的疗效。
9401	朱珊教授中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘经验	朱珊教授是河南省中医院主任中医师、教授、硕士生导师,擅长应用中西医结合的方法治疗小儿肺系疾病,在治疗小儿咳嗽变异性哮喘时强调中西医结合,急则治其标,缓则治其本的原则,并取得了较好的疗效。
9402	玉屏风散临床运用举隅	玉屏风散由黄芪、白术、防风配伍组成,笔者将其应用于治疗眩晕、行痹、肾炎、风疹,根据症状随证加减,取得了良好的疗效。
9403	星蒌承气汤治疗脑卒中后便秘56例疗效观察	目的:观察星蒌承气汤在治疗脑卒中后便秘的作用。方法:随机将112例脑卒中后便秘患者分为对照组和治疗组,对照组采用常规西药酚酞片或灌肠治疗,治疗组采用星蒌承气汤治疗。两组均治疗5d,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率82.14%,治疗组优于对照组。结论:星蒌承气汤治疗脑卒中后便秘疗效满意。
9404	自拟参芪减毒汤加减对恶性肿瘤化疗毒副作用的影响	目的:观察参芪减毒汤加味对肿瘤患者化疗毒副作用的影响。方法:将60例肿瘤化疗患者随机分为两组。治疗组30例予化疗前1周至化疗后10d服用参芪减毒汤加味,对照组30例单纯用化疗药物。结果:两组患者均出现恶心呕吐、腹泻、乏力、口腔溃疡、骨髓抑制等症状,其中治疗组患者呕吐、乏力、腹泻、骨髓抑制程度比对照组为轻(P<0.05);而口腔溃疡程度则无显著性差异(P<0.05)。结论:参芪减毒汤加味对预防化疗毒副反应具有明显疗效。
9405	安痛三仁汤治疗小儿慢性胃炎浅析	闫永彬教授在三仁汤的基础上加沉香、乌贼骨、瓦楞子、延胡索,名之安痛三仁汤,用以治疗小儿慢性胃炎之属脾胃湿热型,效果显著。
9406	丹红注射液治疗冠心病心功能不全100例	目的:丹红注射液治疗冠心病心功能不全疗效。方法:将我院100例冠心病合并患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液。结果:治疗组与对照组比较,治疗后能明显改善患者临床症状,且有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液和西药治疗慢性充血性心力衰竭,不仅作用增强,而且可相互取长补短,西药"急治其标"、中药"扶正祛邪",标本兼治,使其症状、体征得到较快改善。
9408	通窍汤治疗慢性上颌窦炎40例	目的:观察中药治疗慢性上颌窦炎的临床疗效。方法:治疗组40例用中药,对照组40例用克拉霉素口服,治疗3个月。结果:总有效率治疗组87.50%,对照组57.50%。两组比较有极显著性差异(P<0.05)。结论:中药治疗慢性上颌窦炎疗效较好,无明显副作用。
9410	张锡纯先生诊治吐衄血证的经验	张锡纯先生诊治吐衄血证的经验十分丰富,其所述皆来自于亲身之实践,并验之于临床,因而有着很高的实用价值。
9411	张运克运用天麻钩藤饮治疗眩晕经验	眩晕为内科常见疾患,影响人们的工作及生活,是目前困扰人们身心健康的常见疾病之一,天麻钩藤饮是一首平熄内风的方剂,张运克教授认为眩晕应以平肝潜阳,滋养肝肾为主。
9412	老年便秘的中医治疗	老年便秘的病因多元化,病情复杂,病程较长,严重影响着老年人的生活质量。本文探讨了老年便秘的病位、病因和病机,并基于此将其分为气阴两虚、肾阳亏虚、瘀热互结3个证型,相应地在治疗上采取益气养阴法、温补肾阳法、泄热逐瘀法三法进行辨证治疗。
9413	中医治疗慢性乙肝52例疗效观察	目的:探讨中医与常规西医治疗慢性乙肝的疗效差异。方法:将慢性乙肝患者随机分为两组,观察组52例,采用柴胡解毒汤治疗;对照组46例,采用常规西医治疗,对比疗效。结果:观察组治疗总有效率84.6%,对照组治疗总有效率52.2%,两组治疗总有效率差异显著(P<0.01)。结论:中医手段治疗慢性乙肝疗效稳定,有效率高。
9414	增液通便合剂治疗功能性便秘68例	为了研究中医治疗功能性便秘的疗效,通过分析患者资料,采用增液通便合剂治疗功能性便秘,取得了显著疗效,值得临床推广使用。
9415	从肝脾论治痛风急性发作期	在痛风急性发作期的过程中,湿热痰瘀是发病的关键;肝脾功能失调,内生水湿、痰浊、瘀血,日久转化成湿热。湿热痰瘀痹阻关节、肌肉及筋骨是痛风发生的重要病机环节,从肝脾论治痛风急性发作期有着至关重要的意义。
9416	探讨中医立体疗法对术后乳腺癌患者生存质量的影响	目的:探讨中医立体疗法对术后乳腺癌患者生存质量的影响,评价其临床应用价值。方法:对于2010年6月～2011年12月在本院进行治疗的78例乳腺癌患者,随机分为两组,其中对照组患者进行化疗治疗,观察组患者在化疗的基础上给予中医"立体疗法",对两组患者的术后生存质量进行比较。结果:观察组患者的生存质量(生理状况,社会/家庭状况,情感状况等)均好于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医立体疗法对术后乳腺癌患者生存质量具有明显的改善作用,能够提高患者的生理状况、社会及情感状况等,具有很好的临床应用价值。
9417	李景良治疗类风湿关节炎经验	本文从诊断、治疗及预防复发等方面对李景良教授治疗类风湿关节炎经验进行总结,认为此病初诊应力求明确诊断,通过中西医结合、分期辨证论治,可有效控制病情,提高生活质量。
9418	丁樱教授妙用乌梅、乌梅炭经验拾萃	现代药理研究中药乌梅具有抗菌,驱虫,抗肿瘤,抗过敏,抗氧化,抗疲劳等[1]作用,长于生津止渴,敛肺止咳,安蛔。乌梅经炮制成乌梅炭后,则具有收敛止血、涩肠止泻等作用,临床上广泛用于久泻、久痢、便血、崩漏下血等。丁樱教授在30余年的临床研究中,辨证运用二药,疗效显著。
9419	瘙痒性皮肤病的中医辨治思路	临床上,瘙痒性皮肤病根据病因可分为风胜型、湿胜型、血热型、虫淫型、毒盛型、血虚型等。由于瘙痒的原因很复杂,治疗瘙痒性皮肤病,唯有抓好主证,全面调理,方能收到满意疗效。
9420	糖尿病及其并发症的中医药治疗	引起糖尿病的因素很多,目前尚无特效药物能够根治。本文主要探讨了糖尿病的分型、并发症的治疗及中医辨证施治。
9421	朱珊教授从脾胃着手治疗小儿咳嗽	脾胃为后天之本,气血生化之源,气机升降之枢纽。小儿肺腑娇嫩,脾常不足,外邪入侵,首上犯于肺,常表现为咳嗽。小儿咳嗽病位虽在肺,但与脾胃关系密切。中医认为肺与脾胃无论是在生理机能、病理变化都有密切联系。朱珊教授认为,治疗小儿咳嗽,在从肺辨证施治的同时,更应注重脾胃的调治。
9422	胫、腓骨骨干双骨折中医诊治疗效观察	目的:探讨胫、腓骨骨干双骨折中医诊断与治疗的临床效果,为临床诊断治疗胫、腓骨骨干双骨折提供参考依据。方法:选取本院2008年3月～2010年3月收治的68例胫、腓骨骨干双骨折患者临床资料,给予跟骨牵引配合中医正骨手法复位+小夹板外固定治疗。观察患者的治疗效果,并与同时期本院经闭合复位髓内钉内固定术治疗的62例患者进行比较分析。结果:经过5～16个月的随访,平均10.5个月,观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为83.87%,两组患者比较差异有显著性(P<0.05),观察组优于对照组。结论:胫、腓骨骨干双骨折中医诊断与治疗临床效果显著,改善了患者的预后,值得推广应用。
9423	多发性大动脉炎并发心绞痛证治	文章介绍了多发性大动脉炎的病因病机,并运用祛寒化瘀,宣痹通络;通阳泄浊,豁痰开结,通络止痛;益气养阴,通络止痛;补益阳气,温振心阳,活血止痛之法进行辨证论治。
9424	百合固金汤雾化吸入对肺肾阴虚型肺胀临床疗效的影响	目的:观察百合固金汤超声雾化吸入治疗对肺肾阴虚型肺胀临床疗效的影响。方法:观察组将百合固金汤采用雾化吸入法治疗肺肾阴虚型肺胀,并设对照组观察对比疗效结果。结果:观察组总有效率92.5%,对照组总有效率60.51%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:百合固金汤超声雾化吸入能有效地改善肺肾阴虚型肺胀患者的临床症状和体征。
9425	活血散在慢性盆腔炎中的应用	目的:观察活血散在治疗慢性盆腔炎中的疗效。方法:将60例患者随机的分治疗组及对照组各30例,治疗组使用活血散外敷加TDP照射,对照组使用经期抗生素治疗加TDP照射,比较两组疗效。结果:治疗组有效率100%,对照组有效率93.3%。结论:活血散在慢性盆腔炎的治疗中有较好的疗效,可明显改善临床症状。
9426	木香顺气丸对妇产科手术后腹胀及胃肠功能恢复的临床观察	目的:探讨木香顺气丸对妇产科手术后腹胀及胃肠功能恢复的影响。方法:对妇产科手术后24h腹胀严重者予服木香顺气丸,并设对照组、治疗组,对肛门排气时间和术后10～72h内胃肠反应及排便情况进行比较。结果:观察组术后肛门排气及排便时间短于对照组;恶心呕吐、腹胀等症状的改善况情况亦明显优于对照组。结论:木香顺气丸有促进肛门排气排便,减少胃肠反应并发症,促进术后康复,值得临床推广应用
9427	中医手法治疗腰椎间盘突出症的现况调查	目的:了解临床中医骨科医生采用中医手法治疗腰椎间盘突出症的现状。方法:按照分层整群随机抽样的原则,采用填写问卷的方法对江西省300名中医院骨科医生进行现况调查。结果:在收到的284名现况调查的有效的问卷中,有56.06%的中医骨科医生选用中医手法治疗腰椎间盘突出症;被调查医生的职称、年龄、学历及其所在医院的等级与采用中医手法治疗腰椎间盘突出症的认可度成正比。结论:中医手法治疗腰椎间盘突出症可被临床医生接受并使用,可考虑向基层医院推广。
9428	手法复位小夹板外固定结合悬吊牵引治疗小儿股骨干骨折中应注意的问题	目的:探讨手法复位小夹板外固定结合悬吊牵引治疗小儿股骨干骨折中应注意的问题。方法:对我院收治的59例小儿股骨干骨折患者,采用手法复位小夹板外固定结合悬吊牵引治疗,并观察分析其中的问题。结论:手法复位小夹板外固定结合悬吊牵引治疗小儿股骨干骨折的实际操作过程中,仍时常出现一些问题。
9429	APACHEII评分和中医辨证与ICU早期死亡患者病情的关系研究	目的:研究APACHEII评分和中医辨证与ICU早期死亡患者病情的关系。方法:选取48例收入我院ICU后在48小时内死亡的患者进行APACHEII评分和中医辨证,观察其两者与患者的病情关系。结果:48例患者中,APACHEII评分由25分至34分,在中医辨证中,以元气衰败和亡阴证多见。结论:使用APACHEII评分和中医辨证对ICU患者进行评估,能够较准确评估其预后,并对治疗进行指导。
9430	中医治疗酒精性股骨头坏死临床研究的思考与展望——酒精性股骨头坏死遗传易感性与中医证候的关系	目的:探讨中医药治疗酒精性股骨头坏死的优势及发展前景。方法:分析酒精性股骨头坏死发病的病因、机制,探讨酒精性股骨头坏死遗传易感性与中医证候的关系。结果:为对高危人群进行预测,对亚临床期及塌陷前患者作出诊断,为进一步提高中医辨证的精确化、客观化、规范化,以及提高中医药防治本病的水平,从遗传学角度探讨股骨头坏死对酒精敏感性的关联,揭示非创伤性股骨头坏死的病理变化,寻找酒精敏感性的个体差异,是一件很有意义的工作。结论:通过观察个体差异及遗传因素对酒精的敏感性,探讨个体遗传对酒精敏感性与中医辨证分型的相关性,为高危人群的确立,为亚临床期、塌陷前期的诊断以及进一步提高中医辨证治疗的疗效有着广阔的前景,值得进一步深入研究。
9432	六味地黄丸在2型糖尿病治疗中的作用与研究	六味地黄丸最早记载于宋代医家钱乙所著的《小儿药证直诀下卷》,系东汉医圣张仲景《金匮要略》中的方药衍化而来,由熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓6味药成方。六味地黄丸,全方配伍严谨,有补阴方剂之祖的称号,为中医方剂之经典。现代药理表明,其具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能等作用。六味地黄丸在糖尿病治疗领域有着悠久的历史,其应用符合中医的辨证论治。近年来关于六味地黄丸的研究不断深入,药理试验表明本方剂具有改善胰岛素抵抗,抗细胞凋亡,抗氧化等作用。本文就该方对治疗糖尿病的作用机制研究做一综述,并对近年来该方的加减应用及联合西药的临床应用进行回顾。
9433	GC法测不同煎煮时间广藿香中广藿香油的含量	目的:测定广藿香中的广藿香油在沸水后下煎药法中煎出的量及其变化规律。方法:采用气相色谱法(GC),色谱柱为DB-225(0.25mm×30m,0.25μm),程序升温法,氢火焰离子化检测器(FID),载气氮气气压为5kPa,氢气压力为6.5kPa,空气压力5kPa;进样口温度为280℃。检测器温度为280℃。结果:广藿香油的回归方程为:y=8050.30x-251.09,r=0.9994;线性范围为0.50～2.50μL。结论:广藿香在沸水后下煎药法中,其广藿香油在汤药中的含量在0min达高峰。
9434	糖尿病中西医结合诊治之我见	本文列举了糖尿病(DM)防治中西医结合存在的问题及误区,谈了自己的看法,并重点从两个方面作了论述,一是辨病施治,求同存异。从病因病机共同认识到治法治则的相通性,主张中医药应以"六法"为框架,以DM发生、发展的疾病演变规律为轴线,辨病施治,形成一套立体的、系统的治疗方案,与现代医学相匹配,使中西医形成一种自然、有机的结合;二是辨证论治,创新发展。提出中西医结合的关键是自主创新,要在深入挖掘、传承中医药防治经验的基础上,发挥"中医思想",利用现代科技手段,积极探索,各自努力、多方努力、密切配合,找出一条规范、统一、高效的中西医结合之路,为全人类战胜DM做出贡献。
9435	中西医结合治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察自拟中草药消疱汤结合西药对带状疱疹的治疗效果;方法:针对带状疱疹不同的病机证候,对症分型、辨证施治。临床用自拟中草药消疱汤口服结合西药注射治疗带状疱疹198例。结果:198例患者均在20天内全部治愈,治愈率达100%,且随访没发现有毒副作用及后遗症病例。结论:自拟中草药消疱汤结合西药对治疗带状疱疹,疗效满意,值得临床推广。
9436	中西医联合治疗青少年抑郁症疗效观察	目的:探求中西医联合治疗青少年抑郁症的疗效是否优于单独运用西医治疗。方法:将78例青少年抑郁症患者随机分为观察组和对照组,两组各39例,观察组服用舍曲林加中药汤剂,而对照组只应用舍曲林。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果:观察组治疗有效率为94.44%,对照组有效率为78.38%。两组治疗前HAMD得分无显著差异,但治疗后2周、1个月、2个月后观察组减分率显著高于对照组。结论:单用西药治疗青少年抑郁症有一定疗效,但中西医联合治疗具有起效快、疗效稳定和持续时间长的优势,更利于青少年的人格发展和身心健康。
9437	中西医结合治疗腰椎间盘突出症80例临床观察	目的:观察中西结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将160例病人随机分为两组。对照组80例,以地塞米松5mg静注,1次/d。20%的甘露醇250ml,脱水7d后停药,同时,给予10%葡萄糖500ml加复方丹参注射液40ml静注,7d为1个疗程。中西结合治疗组80例,在对照组治疗方法上加用牵引治疗,30min/次,每日治疗1次,7次为1个疗程。针灸治疗,取关元俞、膀胱俞双侧环跳、秩边、风市、足三里、阳陵泉、委中、昆仑等穴留针30min。1次/d,7d为1个疗程。腰背肌锻炼。2个疗程后评定疗效。结果:治愈率中西结合治疗组为96.25%,对照组为72.5%。中西结合治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。
9438	69例烧伤患者的中西医结合治疗观察	目的:探讨中西医结合的治疗烧伤患者的临床效果。方法:选取我院近期内收治的69例烧伤患者组成A组,并给予该组患者实施中西医结合的治疗方式进行治疗,另选取我院同期收治的65例烧伤患者组成B组,并给予该组患者实施单纯西药治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:A组患者临床治疗有效率为,明显优于B组患者的临床治疗有效率(P<0.05)。结论:临床应用中西医结合的方式对烧伤患者进行治疗时,不仅可以较好的保护创面使其可以更快愈合,还可以降低降低并发症的产生及预防愈合后创面瘢痕的产生。
9439	糖尿病合并骨质疏松症的中西医治疗进展	糖尿病性骨质疏松症(Diabetic Osteo Porosis DOP)是糖尿病常见的慢性并发症,目前其病因及发病机制尚未完全明了,中医对DOP的主要治则总归滋补肝肾、补肾强骨、益气温阳,兼以健脾、祛瘀、通络等,采取中药内服、针灸等方法。现代医学对DOP的治疗上是要以控制血糖为前提,抑制骨吸收,促进骨形成等方法。目前对DOP的治疗已逐渐趋于多元化的,多在严格控制血糖基础上采用中西医结合方法取得了显著疗效。本文就近年来DOP的治疗及其进展做一综述。
9440	中药对50例乳腺癌患者化疗骨髓抑制的影响及观察	目的:观察分析临床面对乳腺癌患者术后化疗所产生的严重副作用骨髓抑制时给予中药治疗后的临床效果。方法:选取我院在2008年2月～2011年8月间收治的50例乳腺癌术后化疗患者,给予患者中药益血汤及健脾治疗,并观察患者的白细胞、血红蛋白、及血小板变化情况,以评价疗效。结果:50例患者在服药治疗后总体有效率为94%,随访3年,49例患者均顺利完成化疗计划,仅1例患者复发。结论:临床应用中药对乳腺癌术后化疗患者实施治疗可以降低患者骨髓抑制的几率,也是可以保证患者顺利完成化疗计划的重要组成部分。
9443	清身降糖颗粒对糖耐量减低患者30例临床观察	观察清身降糖颗粒和二甲双胍在对IGT患者临床症状、血糖、胰岛素水平、不良反应及糖尿病转化率等方面的差异。方法:将60例IGT患者随机分成清身降糖颗粒组30例和二甲双胍组30例。所有受试者在观察开始前均接受关于IGT方面的知识教育,并普及行为干预知识如合理饮食、运动疗法、心理疗法,观察时间为6个月。结果:①两组均能明显改善IGT患者临床症状、血糖、胰岛素水平(P<0.05);②清身降糖颗粒组在改善2hPG和临床症状方面明显优于二甲双胍组(P<0.05);③清身降糖颗粒组无明显副作用;④清身降糖颗粒组转为正常糖耐量者9例,仍为IGT者21例;二甲双胍组转为正常糖耐量者8例,仍为IGT者20例,转为糖尿病者2例;两组比较没有统计学意义;⑤治疗过程中除二甲双胍引起的副作用外,两组患者无其他不良反应的发生。结论:清身降糖颗粒在改善IGT患者的2hPG和临床症状方面明显优于单独服用二甲双胍,且无二甲双胍的副作用。
9444	芒针配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后小便障碍的临床应用研究	目的:观察芒针配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后小便障碍的临床疗效。方法:将近2年来我科(针灸康复科)50例脊髓损伤导致小便障碍的患者随机分为治疗组25例,对照组25例,治疗组用芒针配合膀胱功能训练治疗,对照组单独采用膀胱功能训练,两组治疗前后用疗效评定量表判定疗效。结果:芒针配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后小便障碍较对照组具有很好的临床疗效(P<0.05),值得临床推广使用。
9445	手法复位配合钛制弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折45例	目的:探讨手法复位配合钛制弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折的临床效果。方法:对45例尺桡骨骨干骨折患者采取手法复位配合钛制弹性髓内钉进行治疗,评价患者前臂功能,观察患者、骨折愈合时间、临床表现及并发症发生情况。结果:本组45例患者经临床治疗后,骨折愈合时间为6～11周,平均愈合时间为(8.3±2.7)周,患者前臂功能优良率为95.6%,术后1例患者出现桡骨神经刺激症状,取出钛制弹性髓内钉后症状消失,1例患者因钛制弹性髓内钉尾部刺激产生滑囊炎,经及时取钉和临床治疗后,症状明显好转,术后并发症的发生率为4.4%。45例患者均无相关感染及筋膜间室综合征。结论:手法复位配合钛制弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折疗效确切,患者骨折愈合时间较短,并发症发生率较低,值得临床推广和应用。
9446	提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效观察	目的:探讨提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效观察。方法:对2009年2月～2011年3月期间在我院接受治疗的59例小儿肱骨髁上骨折患者应用提按手法复位结合中药治疗综合治疗措施,在治疗过程中及后续恢复阶段进行随访,观察提按手法复位结合中药治疗的治疗效果及对患者今后生活的影响。结果:对这59例患者进行治疗后及后续进行随访的结果可以看出来,小儿肱骨髁上骨折患者的优良治愈率可以高达93.22%,其中,优:肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,37例;良:肘关节屈伸功能受限10°～20°,肘内翻6°～10°,18例;可:肘关节屈伸功能受限21°～30°,肘内翻11°～15°,3例;差:肘关节屈伸功能受限30°以上,肘内翻15°以上,1例。结果:提按手法复位整合结合中药治疗方法可以使小儿骨折患者免去使用切开复位内固定治疗方法,从很大程度上降低了小儿肱骨髁上骨折患者在治疗过程及恢复过程中的痛苦及有效的预防了儿童发育期骨骼的损伤,可以达到满意的治疗效果,在临床治疗有深远的意义。
9448	肾炎康复片联合双倍剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏疾病的随机对照研究	目的:评价肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏疾病的有效性。方法:将80例CKD患者随机分为两组,肾炎康复片联合厄贝沙坦组(治疗组)40例,厄贝沙坦组(对照组)40例,疗程为12周,两组均观察治疗前后24h尿蛋白定量,肾功(血肌酐、血尿素氮、血尿酸及eGFR),血浆白蛋白,C反应蛋白及中医症候积分。结果:两组治疗后24h尿蛋白定量、肾功、ALB、中医症候积分(面色无华、少气乏力、腰痛及浮肿)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组相比,治疗后24h尿蛋白定量、UA、ALB、CRP及面色无华、少气乏力、手足心热、口干咽燥等中医症候积分改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾炎康复片联合双倍剂量厄贝沙坦能有效延缓CKD进展,改善机体微炎症状态,并有效缓解患者主观症状,提高生存质量。
9450	益气养阴活血方联合激素、环磷酰胺治疗成人原发性膜性肾病20例	目的:回顾性分析益气养阴活血法联合激素(Hormone)、环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)治疗成人原发性膜性肾病(Membranous nephropathy)的临床疗效。方法:临床表现为肾病综合征、肾活检明确为膜性肾病Ⅰ-Ⅱ期的20例患者,给予自拟方益气养阴活血方联合足量激素(1mg/kg/d)口服8～12周、环磷酰胺(0.4～0.6g/d)静脉冲击治疗2d,1次/月,共6个月,之后改为2～3个月1次,总量8～10g,并记录患者3个月、6个月、12个月的24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血胆固醇、谷丙转氨酶、血肌酐等相关生化指标,动态观察其临床疗效。结果:3个月时各项指标无明显变化;6个月时除谷丙转氨酶个别轻度升高,24h尿蛋白定量、血胆固醇、血白蛋白等较3个月时明显好转,血肌酐正常;12个月时患者的各项指标均基本正常。结论:益气养阴方联合激素、环磷酰胺治疗原发性膜性肾病的临床疗效肯定,毒副作用减轻。
9451	加用中药熏洗辅助治疗直肠癌术后排便异常45例	目的:研究分析中药熏洗辅助治疗直肠癌术后排便异常的临床效果。方法:选取我院于2009年11月～2011年10月收治的90例直肠癌术后排便异常的患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,两组患者均采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用中药熏洗法治疗,两组患者均治疗1个月,对比两组患者治疗效果。结果:两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后各临床症状改善,治疗组优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:加用中药熏洗辅助治疗直肠癌术后排便异常,可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广。
9454	康阴洁制备工艺的改进对其外观性状的影响	目的:对康阴洁洗液制备工艺进行改进以改善药液性状、外观。方法:用水提醇沉法制备康阴洁洗液,并将处方中易析出成分冰片用乙醇溶解后作油相,缓慢加入到水相中制备成水包油型乳剂,并观察、比对、测试两种工艺制备的药液性状、外观。结果:传统制备工艺样品留样观察30瓶中有23瓶出现冰片析出现象、药液混浊,7瓶无冰片析出现象(有效率为23.3%);新制备工艺样品留样观察30瓶中只有1瓶出现冰片析出现象,且是在1年后才出现此现象,29瓶无冰片析出现象(有效率为96.7%)。结论:改进后的的制备工艺提高了冰片的溶解度,使药液外观由混浊变澄清,气味更芳香。
9457	黄芩、板蓝根治疗小儿咳嗽的临床研究	目的:观察清热解毒药物对小儿咳嗽的疗效。方法:将门诊就医患者随机分为两组,每组100例,治疗组以清热解毒药物黄芩、板蓝根为主药结合临床辨证施治,对照组利用传统的中医治疗方法。治疗组药物组成黄芩、板蓝根,风寒咳嗽加紫苑、冬花,风热咳嗽加银花、连翘,痰湿咳嗽加陈皮,热痰加川贝母、地龙、桑白皮、瓜蒌,寒痰加桔梗、白前、半夏,久咳加批把叶,痰热闭肺加麻黄、生石膏、杏仁。对照组利用传统的中医治疗方法进行治疗。以治疗1星期为限,判断治疗结果。结果:治疗组有效率为98%,对照组有效率为80%,治疗组与对照组比较有差异(P<0.05),治疗组治愈率60%,对照组治愈率30%,治疗组与对照组比较有明显的差异(P<0.01)。结论:清热解毒药物对小儿咳嗽疗效显著。
9458	加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛60例临床分析	目的:观察加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛症的疗效。方法:将60例患者按中医临床辨证分为心血瘀阻、气滞心胸、痰浊阻闭、寒凝心脉4型为治疗组,应用加味桂枝人参汤治疗8周(4周为1个疗程);并设40例也按中医临床辨证,同治疗组一样分为4型,应用复方丹参片治疗为对照组。结果:治疗组和对照组临床症状总有效率分别为91.66%和67.5%,差异有显著性(P<0.01)。结论:加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛症疗效显著,适宜于各证型的治疗,且无不良反应。
9459	栝楼桂枝汤治疗中风后肢体痉挛的临床研究	目的:观察运用《金匮要略》"栝楼桂枝汤"治疗中风后肢体痉挛的临床疗效,为中风恢复期肢体痉挛提供中药治疗的临床依据。方法:将52例符合入组条件的病例随机分为治疗组(栝楼桂枝汤结合康复训练)和对照组(单纯康复训练),治疗组25例,对照组27例,两组均接受常规治疗,疗程4周。治疗前后进行日常生活活动能力改良Barthel指数评分、肢体运动功能Fugl-Meyer评分;并利用表面肌电图记录患侧膝关节屈曲肌群最大等长收缩时股直肌和股二头肌的肌电活动,比较两组治疗方法对中风后肢体痉挛的疗效。结果:改良Barthel指数及表面肌电图的肌电活动均提示治疗组在患肢功能改善总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:栝楼桂枝汤对治疗中风后肢体痉挛有较好的疗效,对患者日常生活活动能力的提高有所帮助,对于肢体运动功能的康复治疗有积极的作用。
9460	渴络欣减少糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床观察	目的:探讨糖尿病肾病采用渴络欣治疗对减少尿微量白蛋白影响及临床效果。方法:选取我院2010年6月～2012年9月收治的100例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用依那普利治疗,观察组联合渴络欣治疗。结果:观察组TC、HDL-C、LDL-C、TG与治疗前比较有明显差异,对照组上述指标无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后24hUTP、ALB、尿α1-MG、尿β2-MG及Scr较对照组均明显改善,差异有统计学意义结论:采用渴络欣治疗糖尿病肾病可缓解临床症状,具有较高安全性和有效性,值得推广应用。
9461	六味地黄丸防治化疗后血小板减少的临床观察	目的:观察六味地黄丸防治化疗所致血小板减少的临床疗效。方法:将30例结直肠癌患者随机分为治疗组15例及对照组15例,两组均应用艾恒+希罗达化疗方案,治疗组化疗的同时服用六味地黄丸至化疗结束,对照组单纯使用化疗。化疗后比较两组患者血小板的变化情况。结果:治疗组血小板数量与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:六味地黄丸能减轻化疗所致的血小板减少。
9463	穴位敷贴联合艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的效果研究	目的:探讨通过"健胃散"穴位敷贴联合间接灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的效果研究。方法:将58例脾胃虚寒型功能性消化不良患者随机分为实验组32例和对照组26例,实验组患者在原有内服中药和西药的基础上加上穴位敷贴和间接灸,对照组患者仅内服中药和西药,比较两组的疗效情况。结果:与对照组相比,实验组临床治疗效果明显,中医症候学积分减少,症状改善。结论:通过临床疗效评价,为外治技术在功能性消化不良治疗中的规范运用提供依据。使中医院的护理人员掌握更多中医护理技术技术,使祖国传统医学技术得到发扬光大。
9464	针刺配合手法复位及颈牵引治疗神经根型颈椎病60例临床观察	目的:探求治疗颈椎病的有效方法。方法:将60例患者随机分成两组,治疗组采用针刺配合手法复位及牵引;对照组采用单纯针刺治疗方法。应用简化McGill疼痛询问量表,对颈椎病患者疼痛进行客观量化观察,用X光照片检查对颈椎病治疗前后进行动态观察分析。结果:治疗组30例患者,痊愈20例,显效4例,有效5例,无效1例,总有效率96.67%,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:治疗组治疗颈椎病疗效优于对照组。
9465	针刀结合封闭治疗复发性肱骨外上髁炎疗效观察	肱骨外上髁炎,以肘关节外侧疼痛,用力握拳,提重物及前臂作旋前伸肘动作时加重,局部有多处压痛。临床多采用局部封闭、口服非甾体类抗炎药、针灸或物理治疗,短期疗效尚可,但易复发,且对于复发性肱骨外上髁炎疗效甚微。笔者观察针刀结合局部封闭方法治疗易复发的肱骨外上髁炎76例,疗效较为满意,现报道如下。
9467	小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎体会	目的:观察小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗效果。方法:回顾分析了78例小针刀治疗的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的临床资料。结果:经随访按有关标准评定有效率达100%。结论:小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎效果肯定。
9468	毫火针治疗肱骨外上髁炎38例	目的:探讨毫火针治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法:38例肱骨外上髁患者采取毫火针治疗。留针30min,隔日1次,5次为1个疗程。结果:24例治愈,占64%;12例好转,占13%;2例无效,占5%。总有效率为95%。结论:此法操作简便,起效快,易于掌握,治愈率高,值得临床推广。
9470	整脊松筋手法治疗腰椎间盘突出症187例	目的:观察整脊松筋手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:187例腰椎间盘突出症患者分为治疗组95例和对照组92例,治疗组采用整脊松筋手法治疗,对照组采用传统推拿治疗。结果:治疗20d后,两组腰椎间盘突出症患者临床疗效比较,显示治疗组效果要明显优于对照组。结论:整脊松筋手法对腰椎间盘突出症有明显促进作用。
9471	针灸辨证治疗原发性痛经的疗效观察	目的:针灸辨证治疗原发性痛经的疗效观察。方法:采用针灸治疗36例进行观察。结果:有效率94.4%。结论:针灸辨证治疗原发性痛经有确切疗效。
9472	齐刺法中药离子导入治疗肩周炎的临床验案	本文选取了临床验案一则,分析齐刺法中药离子导入治疗肩周炎的临床疗效。临床上可达到很好的治疗效果。
9474	郑绍周教授应用补肾益气法治疗中风病经验	从郑绍周教授对中风病病因病机的认识、治法方药等方面,探析了郑教授对中风病辨证论治的临床经验。认为肾虚气弱是中风病的基本病机,补肾益气法贯穿其治疗的始终,为临床治疗提供了一种新的思路与方法。
9475	从“瘀热”论过敏性紫癜的病因病机及治疗	本文着重从"瘀热证"探讨过敏性紫癜的病因病机及治疗,力争对临床辨证论治有所指导。
9476	丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:98例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各49例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予丹红注射液静脉滴注。两组疗程均为2周。结果:两组临床疗效、心电图及中医症候疗效总有效率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,副作用少,值得临床推广应用。
9477	归脾汤加龙骨牡蛎治疗更年期综合征18例	目的:探讨归脾汤加龙骨牡蛎治疗更年期综合征的临床效果。方法:18例更年期综合征患者采用归脾汤。结果:治愈13例,好转5例。结论:归脾汤加龙骨牡蛎对更年期综合征具有良好的临床效果。
9478	大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎36例疗效观察	目的:探讨大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:将72例急性胆囊炎患者随机分为对照组及观察组各36例,对照组给予抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予大柴胡汤合大承气汤加减治疗,对比两组疗效及不良反应发生率。结果:观察组总有效率97.22%优于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状消失时间短于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.01);两组均未发现明显不良反应。结论:大柴胡汤合大承气汤加减治疗急性胆囊炎可明显缩短病程,提高临床疗效,无明显毒副作用,值得临床进一步研究推广。
9479	张琳琪教授治疗IgA肾病经验	本文主要介绍了张琳琪教授治疗IgA肾病的经验。导师在几十年的医疗实践中摸索出了一套中医辨证论治方法,临床医治了无数患者,疗效令人满意。
9480	张晓琳教授治疗变应性皮肤血管炎湿热瘀滞证的经验举隅	张晓琳教授对变应性皮肤血管炎湿热瘀滞证有丰富的临床治疗经验,在辨证施治思想的基础上,采取清热利湿,化瘀散结为治疗原则,结合中医的整体观念,促使结节消退,缓解疼痛,患处愈合,提高机体的抗病能力,效果确切,疗效显著,无毒副作用。
9482	加味知柏地黄汤治疗更年期综合征80例	目的:观察加味知柏地黄汤治疗更年期综合征的疗效。方法:选取160例更年期综合征患者,以知柏地黄汤和西医对照治疗比较。结果:治疗组治疗后总有效率为96.25%,不良反应发生率较对照组少。结论:本方具有滋补肝肾,柔肝安神之功,对治疗更年期综合征疗效确切。
9483	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效评价	目的:观察评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:我院60例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,对照组应用常规冠心病心绞痛治疗,观察组在此基础上应用复方丹参滴丸进行治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛能够起到明显的临床疗效,有效的恢复患者心电图不良改变,具有较好的临床用药价值。
9484	自拟中药方灌肠治疗Dixon术后患者的临床疗效分析	目的:探讨直肠癌患者Dixon(直肠低位前切除术)术后给予化疗加自拟中药方灌肠治疗的临床疗效。方法:前瞻性分析2009年1月～2011年1月在我院确诊为直肠癌的80例患者均行Dixon术,术后均行化疗,40例给予自拟中药方灌肠治疗,与同期的40例未行灌肠治疗患者在术后愈合率、复发率、并发症等方面进行比较。结果:自拟中药方灌肠治疗患者围手术期恢复较快,术后复发率低、并发症少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Dixon术后患者行中药灌肠治疗为一项有效可靠的技术。
9485	逍遥散加减治疗阳痿22例	目的:观察逍遥散加减治疗功能性阳痿的疗效。方法:运用逍遥散加减治疗22例。结果:痊愈12例(占55%),显效7例(占32%),无效3例(13%),有效率87%。结论:逍遥散加减治疗功能性阳痿的疗效好。
9486	苏子降气丸治疗老年慢性支气管炎患者临床疗效观察	目的:讨论苏子降气丸治疗老年慢性支气管炎的疗效。方法:选择2009年5月～2010年5月间,来我院求医的慢性支气管炎的老年患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例,治疗组采用中药苏子降气丸治疗,对照组采用西医常规治疗,1个月后比较两组患者的疗效,停药后随访2年,考察两组患者的复发情况。结果:治疗组患者比对照组患者的总有效率高,两组数据差异显著,具有统计学意义。治疗组2年内无复发,对照组有6例复发,两组差异显著,有统计学意义。结论:应用中药苏子降气丸治疗老年慢性支气管炎,比西药治疗疗效可靠,稳定性强,远期效果好,具有推广价值。
9488	养血止痒膏治疗血液透析皮肤瘙痒21例临床研究	目的:观察养血止痒膏对尿毒症维持性血透合并皮肤瘙痒患者的治疗效果。方法:将41例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组给予自拟养血止痒膏外擦。对照组外擦强生牌婴儿润肤乳。疗程共2个月。结果:治疗组瘙痒积分降低明显,优于对照组。两组差异明显,有统计学意义。结论:养血止痒膏对尿毒症维持性血透合并皮肤瘙痒症患者有显著疗效。
9489	理中汤加减治疗内科杂病举隅	张仲景设理中汤,主治脾胃虚寒导致的胃痛、胸痹、吐利等病。临床中根据辨证施治的原则,运用此方,治疗头痛、痉证、眩晕等病,随证加减,取得满意疗效,体现了辨证论治、异病同治的原则。
9490	自拟清石汤治泌尿系结石150例体会	目的:探讨自拟清石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对我院门诊150例泌尿系结石患者予清石汤加减治疗后,对患者的临床症状缓解程度及结石排出情况进行评价。结果:治愈76例,显效58例,总有效率89.3%。结论:自拟清石汤有排石、消石功能,对泌尿系结石有一定的临床疗效。
9491	芪母生化汤促进192例剖宫产术后患者子宫复旧临床观察	目的:探讨芪母生化汤促进剖宫产术后患者子宫复旧的临床疗效。方法:将384例剖宫产术后患者随机分为对照组和观察组各192例,对照组给予缩宫素促进子宫复旧,观察组给予芪母生化汤治疗,1疗程后对比两组子宫复旧指标及产后出血量。结果:观察组子宫复旧高度大于对照组,子宫三径之和小于对照组,严重宫缩痛患者比例小于于对照组,早期产后出血量少于对照组,差异均有显著性统计学意义(P<0.01),观察组早期产后出血患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪母生化汤以中医理论为基础,固本培元、祛瘀生新,可明显加快剖宫产术后患者子宫复旧速度,减轻患者痛苦,减少产后出血,值得临床进一步推广应用。
9492	丹红注射液治疗胸痹200例临床分析	目的:探讨丹红注射液治疗胸痹的临床疗效。方法:随机将分为实验组与对照组,实验组除了常规西药治疗外,加用丹红注射液,对照组常规西药治疗。结果:实验组治疗效果明显优于对照组,出院后发作次数明显少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:常规西药加用丹红注射液治疗胸痹心痛在临床上具有较好的疗效,可以提高患者生活质量降低发作次数。
9496	海带衍生物促进大鼠骨折愈合的骨组织形态计量学评估	背景:中药治疗骨折既经济、而且疗效比较确切,因此越来越受到重视与关注。目的:监测大鼠骨折骨组织形态计量学指标,评估海带炮制衍生物促进骨折愈合的作用。设计、时间及地点:完全随机分组对照动物实验,2010-03-12月在河南现代医药研究院动物实验中心完成。材料:雄性性无特定病原体SD大鼠由郑州大学医学院实验动物中心[Scxk(豫)2010-0002]提供。大鼠体重的范围为250～350g,6月龄。海带炮制衍生物由本院自制,已获得国家发明专利授权。方法:选用健康雄性大鼠30只随机分为3组:正常组对照、模型组和治疗组,每组10只。采用股骨骨缺损的方法复制大鼠骨折模型,连续给药14d。处死动物并收集样本,采用组织形态学及组织扫描方法评估骨折愈合情况。观察海带炮制后生成物对骨折愈合的促进作用。结果:与模型组比较,海带炮制后生成物组的骨痂和骨小梁的面积增大、骨小梁数量增多,板层骨排列整齐有序,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:海带炮制后生成物对促进骨折愈合具有显著的作用。
9499	早期糖尿病肾病的中医治疗进展	糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性微血管并发症之一,是糖尿病患者死亡的主要原因之一。早期糖尿病肾病阶段是糖尿病肾病病理进程的重要转折点,积极有效的治疗,可逆转其向临床期肾病进展。本文就近年来早期糖尿病肾病的病因病机、治则治法、用药规律方面取得的进展,做一综述。
9500	5-HT3受体拮抗剂所致便秘中医诊治思路与方法	目的:研究中医治疗5-HT3受体拮抗剂所致便秘的思路与方法。方法:通过对肿瘤化疗病人因应用5-HT3受体拮抗剂而出现的不良反应-便秘的症状、舌象、脉象进行辨证分析,得出辨证结论,分析治疗方法。结果:5-HT3受体拮抗剂所致便秘中医辨证为阴虚燥结,治以滋阴通腑泻热,方药选用增液承气汤。结论:增液承气汤是治疗5-HT3受体拮抗剂所致便秘的有效方剂,而且能提高5-HT3受体拮抗剂的止吐效果。
9502	小续命汤治疗中风偏瘫的历史沿革	文章论述了小续命汤治疗中风偏瘫的历代历史沿革,从南北朝陈延之的《经方小品》,到孙思邈的《千金要方》一直到唐宋,小续命汤治疗中风的疗效确切,自宋始,小续命汤治疗中风的地位开始下降,金元之后,众多医家开始对外风入侵的理论提出了质疑,着重以"内风"立论,疗效不及以前,清代中风已是十不救一,近代以及当代医者用该复方加减治疗中风及中风后遗症等多有成效,并且随着对小续命汤药理研究的不断深入,一些新的适应症也逐渐被开发出来,使得这个古老的复方焕发出蓬勃的生机。
9503	苍耳子散在鼻渊治疗中的运用近况	苍耳子散由苍耳子、薄荷、辛荑、白芷4味药组成,在本文中记载了笔者在最近40年苍耳子散在鼻渊治疗的应用中的总结和经验。
9504	表没食子酸儿茶素没食子酸酯(EGCG)在小鼠肾脏分布研究	本文应用RP-HPLC建立了小鼠肾脏中儿茶素EGCG检测方法,同时探索儿茶素EGCG在小鼠肾脏组织分布特征。小鼠腹腔注射后,不同时间点采集肾脏组织,RP-HPLC检测其中EGCG含量,计算儿茶素EGCG在肾脏中的分布。研究结果表明所建立的HPLC检测方法在0.5～200mg/L范围内线性关系良好(r>0.99),平均回收率85.0%以上,日内和日间精密度均低于10.0%。该方法操作简便、灵敏、准确,适合于肾脏组织分布研究。
9505	生品、沙烫品及醋煮品马钱子的急性毒性试验	目的:探讨不同制品马钱子的急性毒性效价,为优选炮制工艺提供参考。方法:用生品、沙烫品和醋煮品马钱子不同剂量的混悬液灌胃小白鼠,观察中毒表现和急性死亡情况,概率单位回归建立剂量-死亡关系方程,计算LD50。结果:①死亡概率单位方程:生品:Probit(P生)=7.007(1g剂量)-13.604。沙烫品:Probit(P沙)=7.007(1g剂量)-14.276。醋煮品:Probit(P醋)=7.007(1g剂量)-14.990。②生品、沙烫品和醋煮品的LD50分别是87.400mg/Kg(95%CI:77.654～98.483)、109.014mg/Kg(95%CI:97.003～122.685)和137.848mg/Kg(95%CI:122.199～155.939)。③毒力效价比较生品LD50/沙烫品LD50=0.802(95%CI:0.650～0.952);生品LD50/醋煮品LD50=0.634(95%CI:0.474～0.768);沙烫品LD50/醋煮品LD50=0.791(95%CI:0.639～0.924),均不包含1。结论:生品、沙烫品及醋煮品马钱子的毒力存在差异,以醋煮品的毒性较低。
9507	姜黄素的作用研究进展	姜黄素属于多酚类化合物,是多年生草本植物姜黄的活性成分。姜黄的研究历史悠久,在医学中用于治疗各种疾病。本文就姜黄素的分子结构及性质,姜黄素在抑制炎症、抗氧化、降脂、抗肿瘤等方面的研究进展做一综述。
9510	中西医结合疗法治疗急性心功能不全临床研究	实验目的:研究中西医结合疗法治疗急性心功能不全的临床效果。实验方法:对来我院接受救治的共20位急性心功能不全患者进行调查分析,采用的方法是随机分组后,一组采用西医救治,一组采用中西医结合救治。实验结果:采用中西医结合治疗的患者康复速度快,时间短,而未采用中西医结合疗法的患者康复时间长,而且病情有不稳定现象。实验结论:对于急性心功能不全患者的紧急救治,采用中西医结合的方法要比单纯的采用西医治疗的方法效果要好,值得深入研究。
9511	中西医结合治疗中风后胃肠功能障碍的临床研究	目的:观察西药配合加味平胃散治疗中风后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:随机将127例患者分为治疗组和对照组。所有的患者均给予脑血管病的常规治疗,对照组采用西药对症治疗;治疗组在西医治疗基础上合用加味平胃散辨证治疗,治疗2周为1个疗程,入院第2天及14天后进行疗效评分及统计。结论:西药配合加味平胃散辨证治疗中风后胃肠功能障碍疗效优于单纯西药治疗,并能改善患者神经动能缺损程度,降低病死率,减少并发症。
9512	中西医结合治疗老年高血压的疗效观察	目的:观察中西联合治疗老年高血压的临床疗效。方法:对照组给予常规治疗,观察组采取中西联合治疗,观察两组的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率明显的优于对照组,差异具有显著性(P<0.05),统计学有意义。结论:临床中采取中西联合治疗老年高血压具有较好的治疗效果,值得临床中应用与推广。
9514	中西医结合治疗有机磷农药中毒后伴发顽固性呃逆10例	临床上运用中西医结合治疗有机磷农药中毒后伴发顽固性呃逆患者10例,疗效满意,值得临床推广。
9515	中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察	目的:观察中药结肠透析对早中期慢性肾功能衰竭的疗效。方法:52例患者随机分为A(对照组)、B(治疗组),每组26例。两组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予中药结肠透析,疗程为14d,观察治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果:两组患者的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)均有下降,治疗组的有效率显著高于对照组。结论:中药结肠透析对早中期慢性肾衰竭有较好疗效。
9516	基质金属蛋白酶9及其组织抑制物1与慢性阻塞性肺疾病	基质金属蛋白酶9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)作用于呼吸道的细胞外基质和基底膜,是调节细胞外基质降解合成的主要酶类。目前普遍认为,MMP-9/TIMP-1比值失衡在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生、发展中起重要作用。抑制MMP-9的过度表达、调节MMP-9/TIMP-1平衡可为指导临床研究COPD的发病机制和防治提供新方向。
9518	延经丸对于绝经后骨质疏松症治疗的探讨	绝经后骨质疏松症的诱发因素很多,主要有种族及遗传因素、绝经后雌激素降低、营养因素、运动因素、不良生活习惯等,但其中最为主要的是绝经后雌激素降低这个因素。我的导师牟慧琴教授根据多年临床实践经验,研究出了一组经验方—延经丸,不但能调节患者体内的内分泌激素和性激素,镇静催眠的作用,而且对于防治女性绝经后骨质疏松症效果十分显著。本文重点从基础理论、组方分析、预防与治疗等方面进行探讨。
9519	短期单纯胰岛素泵强化治疗及联合二甲双胍对C肽的影响	目的:探讨短期胰岛素强化治疗及配合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的短期影响。方法:对40例2型糖尿病患者随机分为单纯胰岛素泵组(n=20)、胰岛素泵配合二甲双胍组(n=20),比较2周强化治疗前后两组C肽释放试验结果。结果:治疗后两组C肽水平升高,C肽曲线下面积(AUCC)有统计学意义,单纯胰岛素强化组餐后C肽水平较疗前明显升高,有统计学意义(P<0.05),二甲双胍联合组C肽水平较疗前升高不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素泵联合二甲双胍组保护胰岛β细胞功能可能是通过二甲双胍改善胰岛素抵抗(IR)而实现的。
9520	自拟化湿活血方治疗65例复杂性肛瘘的疗效分析	目的:分析自拟化湿活血方治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法:采用随机数字表法将130例复杂性肛瘘行断管开窗对口引流挂线术患者分为两组,高锰酸钾组65例以0.02%高锰酸钾溶液坐浴组,化湿活血组65例以自拟化湿活血方熏洗,治疗1周为1个疗程,3个疗程后对比两组患者的临床疗效和并发症情况。结果:化湿活血组总有效率95.38%明显高于高锰酸钾组78.46%,P<0.01;化湿活血组并发症发生率1.54%明显低于高锰酸钾组12.31%,P<0.05。结论:自拟化湿活血方能够提高复杂性肛瘘患者术后的临床疗效,改善症状和体征,促进创口愈合,在提高生存质量和降低术后并发症方面具有非常重要的意义。
9521	重组人表皮生长因子凝胶联合血竭粉外用外敷对女性面部Ⅱ度烧伤创面影响观察	目的:研究重组人表皮生长因子联合血竭粉对女性面部Ⅱ度烧伤的疗效。方法:随机将130例面部Ⅱ度烧伤患者分组,A组采用重组人表皮生长因子凝胶联合血竭粉外敷,B组患者采用重组人表皮生长因子联合磺胺嘧啶银霜治疗,比较其治疗效果。结果:A组的疼痛VAS评分明显低于B组,愈合时间短于B组,且愈后瘢痕面积较小,P<0.05,存在显著性差异。结论:重组人表皮生长因子联合血竭粉治疗女性面部II度烧伤疗效肯定。
9522	微创穿刺血肿清除术与去骨瓣减压术对基底节区出血的疗效对比	目的:比较微创穿刺血肿清除术与去骨瓣减压术对基底节区出血患者的治疗效果。方法:96例基底节脑出血患者随机分为两组,观察组48例,采用微创穿刺血肿清除术治疗,对照组48例,采用去骨瓣减压术治疗。比较两组患者术后疗效。结果:观察组治疗后患者按ADL分级治疗有效率为91.7%,对照组为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后神经功能缺损评分均明显降低(P<0.01),并且观察组比对照组降低更明显(P<0.01)。结果:微创穿刺血肿清除术对基底节区脑出血的效果好于去骨瓣减压术。
9524	颈前路减压植骨融合内固定术治疗长节段脊髓型颈椎病	目的:探寻既简单安全,又经济有效治疗长阶段脊髓型颈椎病的治疗方法。方法:通过对2008年2月～2011年2月27例长阶段脊髓型颈椎病采取颈前路减压植骨融合内固定手术后疗效分析,探讨治疗长阶段脊髓型颈椎病的最佳治疗方案。结果:所有病人均获得12～24个月随访,平均15.5个月。术后12月随访JOA评分为7～15分,平均10.7±2.3分,与术前JOA评分分值行配对资料t检验有显著性差异。分类评估:优15例,良8例,可3例,差1例,优良率为:85.18%。结论:颈前路减压植骨融合内固定术治疗长阶段脊髓型颈椎病操作简单、安全,能有效解除脊髓压迫,重建颈椎稳定性,促进病情康复及减少并发症的发生。
9525	69例重型颅脑损伤患者的救治分析	目的:探讨重型脑损伤患者救治措施并对预后进行分析。方法:回顾性分析我院2011年10月4日～2012年5月3日收治26例重型脑损伤入住神经外科监护病房采取综合救治措施的患者为综合救治组,2010年10月4日～2011年05月03日病例43例为对照组,比较两组患者的死亡率。结果:综合救治组死亡率为23.1%;对照组为34.9%。结论:对重型颅脑损伤患者采取综合治疗措施可以降低病死率,对改善预后具有重要意义。
9527	安宫牛黄丸联合亚低温治疗重症脑梗死的随机对照研究	目的:观察安宫牛黄丸联合亚低温治疗重症脑梗死的临床疗效。方法:入选68例重症脑梗死的患者,随机分为两组,治疗组34例,给予常规药物治疗基础上给与安宫牛黄丸及亚低温治疗;对照组34例,给于常规药物治疗。治疗前后两组均予临床疗效评定及神经功能缺损评分(NDS)。结果:治疗组死亡率明显低于对照组,治疗后病情恢复程度比较有明显统计学差异(P<0.05)。结论:对重症脑梗死的患者,早期应用安宫牛黄丸联合亚低温治疗对于改善预后有显著疗效,并且操作简便、副反应小、便于在现代临床推广应用。
9534	曾世荣主要学术思想阐释	介绍了元代医家曾世荣的儿科学术思想。他重视四诊合参,尤强调望诊,并精研脉证,对五软、惊风、癫痫等疾病的诊疗提出自己独特见解,处方用药灵活,因人、因地制宜,并且强调优生优育、预防保健,对现代中医儿科学的发展仍有指导意义。
9537	张士卿教授治疗小儿紫癜性肾炎经验	张士卿教授根据多年临床经验,认为小儿紫癜性肾炎是由热、毒、瘀等因素引起,临床治疗中从审病机、选主方入手,注重益脾肾、消蛋白,将活血化瘀贯穿始终,临床收效显著,值得借鉴。
9538	李宝珍导师儿科治验举隅	李宝珍导师在临证时将辨证论治与小儿的生理、病理特点相结合,血尿强调从肺论治;外感咳喘用药以轻灵为要,祛邪而不伤正;胃脘痛重在健脾和胃,佐以消导。
9540	从湿论治小儿腹泻	根据小儿泄泻源于湿邪的病机,临床上应将小儿腹泻分为脾胃虚弱、饮食不节、感受风寒、湿热蕴结、脾肾阳虚5型,灵活辨证,祛除湿邪。
9542	平喘方治疗儿童支气管哮喘30例临床观察	目的观察平喘方对儿童支气管哮喘的疗效。方法将60例患儿随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服平喘方,对照组服用氨茶碱,在临证中酌情使用抗生素,疗程均为7d。结果在疾病疗效方面,治疗组治愈率优于对照组,有统计意义(P<0.05);在中医证候疗效方面,治疗组显效率优于对照组(P<0.05)。结论平喘方具有显著的化痰祛瘀平喘作用。
9544	复方赤地利洗剂合二黄膏治疗重症婴儿湿疹21例	目的观察复方赤地利洗剂合二黄膏治疗重症婴儿湿疹的疗效。方法采用自拟复方赤地利洗剂合二黄膏治疗重症婴儿湿疹21例,并统计疗效。结果临床治愈率为80%,好转率为20%,总有效率为100%。结论复方赤地利洗剂合二黄膏治疗重症婴儿湿疹疗效满意。
9545	小儿感染性贫血辨治体会	按照中医辨证论治原则,将小儿感染性贫血分为邪恋血虚、气虚血亏、阴虚血枯、阳虚血损、血瘀血虚5型,相应给予扶正补血、清热祛邪,补脾健运、益气养血,滋补肝肾、育阴生血,补肾健脾、温阳益血,化瘀祛积、活血补血等方法治疗,在临床上取得较好疗效。
9546	中西医结合治疗儿童原发性肾病综合征复发率及副作用临床观察	目的观察中西医结合治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)的复发率及副作用情况。方法90例PNS患儿随机分为治疗组60例和对照组30例,对照组用强的松短程疗法,减至5mg时维持10月;治疗组在此基础上2.5mg继续维持8月,且治疗组在整个疗程中配合口服知柏地黄丸、维生素E、丹参滴丸,并隔月注射1次丙种球蛋白。观察2组病例治疗后在相同时间内的复发率以及副作用情况。结果治疗组复发1例(占1.7%),对照组复发27例(占90.0%),2组比较有高度统计意义(P<0.01)。治疗组副作用也明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合疗法可以降低儿童PNS的复发、减少副作用,推荐临床应用。
9547	辨证论治小儿紫癜性肾炎36例体会	分别从风热夹瘀型、风湿热夹瘀型、肾虚血热型、脾肾两虚型辨证论治36例小儿紫癜性肾炎,为小儿紫癜性肾炎的治疗拓宽了思路。
9548	加味茵陈四苓散为主治疗新生儿黄疸96例	目的观察加味茵陈四苓散配合西药治疗新生儿黄疸的临床效果。方法96例患儿均煎服加味茵陈四苓散汤剂,并配合西医保肝、支持、补钙、补充维生素K1等治疗。结果治愈86例,好转9例,未愈1例。结论加味茵陈四苓散为主配合西药治疗新生儿黄疸疗效显著,值得临床推广应用。
9549	四磨汤治疗新生儿消化功能障碍85例疗效观察	目的观察四磨汤对新生儿消化功能障碍的疗效。方法将就诊的新生儿消化功能障碍161例分为治疗组与对照组。治疗组85例口服四磨汤治疗,对照组76例给予乳酶生、多酶片治疗,疗程均为1周。结果治疗组总有效率91.76%,对照组总有效率80.26%,两组比较有统计意义(P<0.05);治疗组在改善腹胀、吐奶、食欲、哭闹方面也优于对照组。结论四磨汤对新生儿消化功能障碍有良好的治疗作用。
9550	中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻30例疗效观察	目的探讨中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法60例秋季腹泻患儿随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组运用自拟小儿止泻汤口服,外用云南白药粉剂加丁桂儿脐贴敷贴神阙穴,并配合使用鱼腥草注射液加双黄连粉针剂的混合液保留灌肠;对照组口服思密达和妈咪爱。3d后统计疗效。结果治疗组痊愈19例,有效9例,无效2例,总有效率为93%;对照组痊愈13例,有效9例,无效8例,总有效率为73%。2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻疗效肯定,操作简单易行,患儿痛苦少,值得临床推广应用。
9551	从肝论治小儿绿脓样便泄泻200例	目的观察从肝论治小儿绿色脓性黏液泡沫状泄泻的疗效。方法200例患儿均口服中药方剂,并随证加减,7d为1个疗程。结果痊愈168例,有效32例。结论临床上从肝论治小儿绿色脓性黏液泡沫状泄泻,可疏泄肝风,平抑肝胆,兼固涩肠道,每获良效。
9552	儿童便血30例临床分析	目的通过对30例便血患儿的临床诊治,总结确定病种的依据和治疗疾病的疗效。方法辨病与辨证结合,分湿热蕴结和脾胃虚寒2型循证而治。结果显效23例,有效3例,无效4例,总有效率达86.7%。结论中药辨证治疗便血疗效肯定,且要以血色辨部位,兼症辨病种,才能提高诊病的精确度。
9553	加味茯苓汤治疗儿童期单纯性肥胖症22例疗效观察	目的观察加味茯苓汤治疗儿童期单纯性肥胖症的临床疗效。方法对22例患儿采用加味茯苓汤结合运动、饮食疗法治疗。结果显效6例,有效13例,无效3例,总有效率86.36%。结论加味茯苓汤治疗儿童期单纯性肥胖症有较好疗效。
9554	对幼年型类风湿性关节炎误诊的思考	目的探讨导致幼年型类风湿性关节炎误诊的常见原因。方法回顾性分析7年来经治的21例误诊为其他疾病的幼年型类风湿性关节炎病例。结果21例患者中,误诊为化脓性关节炎10例,结核性关节炎5例,强直性脊柱炎3例,风湿热3例。结论幼年型类风湿性关节炎在临床上极易误诊,需提高对此病的警惕性,早期做出正确诊断。
9555	喜炎平注射液穴位封闭治疗小儿急性腹泻48例疗效观察	目的观察喜炎平注射液穴位封闭治疗小儿急性腹泻的疗效。方法筛选96例急性腹泻小儿,随机分为2组,治疗组予喜炎平注射液足三里穴封闭,对照组口服思密达。结果治疗后治疗组临床改善率为89.5%,对照组为81.3%,2组疗效相当。结论喜炎平注射液单独穴位封闭治疗小儿急性腹泻见效迅速,效果显著。
9556	手法配合中药外敷治疗小儿髋关节一过性滑囊炎57例	目的总结手法配合中药治疗小儿髋关节一过性滑囊炎的疗效。方法57例患儿均运用手法配合消毒定痛散外敷治疗。结果第1周治愈率52.6%,第2周治愈率47.4%,治愈率100%。结论手法和中药配合治疗小儿髋关节一过性滑囊炎疗效确切,简便易行,值得推广。
9557	中医药治疗小儿支原体肺炎的机理研究进展	就中医药对小儿支原体肺炎治疗机理的研究,包括抑制肺炎支原体、调节免疫、保护呼吸道黏膜上皮和肺血管内皮细胞、改善微循环、抗纤维化和缓解胃肠反应等方面进行了文献综述,同时浅析了中医学在这一领域的发展。
9560	中西医结合治疗小儿慢性咽炎40例疗效观察	目的观察自拟清润利咽汤为主配合西药治疗小儿慢性咽炎的临床疗效。方法将72例患者随机分为2组。治疗组40例予清润利咽汤煎服,配合痰净片、冬凌草片口服;对照组32例仅予痰净片、冬凌草片口服治疗。均2月为1个疗程。结果治疗组临床痊愈22例,显效13例,有效4例,无效1例,总有效率97.5%;对照组临床痊愈12例,显效8例,有效8例,无效4例,总有效率87.5%。两组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论以清润利咽汤为主的中西医结合方法治疗小儿慢性咽炎疗效显著。
9564	从脾胃辨治小儿湿疹	将小儿湿疹分为湿热困脾和脾肾不足2型,并以参苓白术散加减治疗,取得了较好疗效。
9565	防哮颗粒对哮喘缓解期大鼠血清IFN-γ和TNF-α的影响	目的探讨防哮颗粒对哮喘缓解期气道炎性损伤的防治机理。方法制作大鼠哮喘缓解期模型,观察防哮颗粒浓缩液灌胃后对模型大鼠血清IFN-γ和TNF-α的影响,并与固本咳喘片、酮替芬对照组比较。结果防哮颗粒能升高哮喘缓解期模型大鼠血清中IFN-γ含量,降低TNF-α含量,且与中、西药对照组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论防哮颗粒可抑制模型大鼠气道炎症,降低气道高反应,故对哮喘缓解期模型大鼠气道炎性损伤具有良好的预防作用。
9566	二样膏皮肤毒性试验研究	目的观察二样膏对大鼠及豚鼠皮肤的毒性作用。方法用Wistar大鼠进行皮肤急性毒性试验,用豚鼠进行皮肤刺激性和皮肤过敏性试验。结果二样膏外涂大鼠完整皮肤和破损皮肤均未引起急性毒性反应,对豚鼠皮肤也无刺激性和过敏性。结论二样膏是较安全的外用制剂,可在临床上推广应用。
9570	孙轶秋主任辨治小儿紫癜性肾炎经验	总结了孙轶秋主任诊治小儿紫癜性肾炎的经验。孙主任认为"瘀""热"是发病的关键,治疗上提出"早期清热解毒、凉血祛风;中期解毒化瘀、凉血止血;后期养阴活血、滋肾清利"三部曲,并将活血化瘀通络贯穿治疗的始终,提倡未病先防。
9571	盛丽先教授诊治小儿非特异性慢性咳嗽经验	盛丽先教授认为小儿非特异性慢性咳嗽病位以肺、脾、胃为主,病性以气虚、阴虚、热痰、湿痰为多,治疗强调正确辨其证型,方可收效。
9572	中西药治疗方案对小儿病毒性肺炎297例合并用药率比较研究	目的观察比较中药、西药不同方案治疗小儿病毒性肺炎的合并用药率。方法采用多中心、大样本、随机对照临床研究方法,观察试验组和对照组合并用药率。结果试验组148例中合并用药39例(26.35%),对照组149例合并用药57例(38.25%),试验组合并用药率显著低于对照组(P<0.05)。结论中药方案治疗小儿病毒性肺炎与西药治疗相比,可以显著降低合并用药率,值得在临床推广应用。
9573	平喘止咳贴辅助治疗婴幼儿喘型肺炎60例临床观察	目的观察经皮穴位给药联合西药治疗婴幼儿喘型肺炎的疗效。方法120例喘型肺炎随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组相应给予抗病毒、抗菌及对症治疗;治疗组在此基础上,采用贵州康琦公司提供的平喘止咳贴(苗药巴布剂)经皮穴位敷贴。结果治疗组在平均退热时间、干啰音消失时间、湿啰音消失时间、临床症状全部消失时间、住院时间方面与对照组比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。治疗组总有效率也优于对照组(P<0.05)。结论中药穴位外敷对婴幼儿喘型肺炎有较好的疗效。
9574	小儿抽动—秽语综合征中医体质类型的临床研究	目的探讨小儿抽动—秽语综合征的中医体质类型与临床症状之间的关系。方法对纳入临床观察研究的84例抽动—秽语综合征患儿,按照小儿中医体质分类标准进行临床分类。结果属于肺热阳盛质28例,占33.33%;阴虚燥红质24例,占28.57%;湿热腻滞质22例,占26.24%;气虚倦怠质8例,占9.52%;属于阳虚迟冷质2例,仅占2.34%;平和正常质0例。结论肺热阳盛质、阴虚燥红质、湿热腻滞质、气虚倦怠质、阳虚迟冷质和平和正常质所占比例由高到低呈递减趋势,且与临床症状出现的次数成正相关性,说明临床体质特征可以作为辨质调治方法的依据。
9575	中西医结合治疗小儿支原体肺炎50例	目的观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法50例患儿口服西药阿奇霉素及静滴红霉素,同时配合中药内服,5d为1个疗程。结果50例患儿在治疗2～3个疗程后全部治愈。结论中西医结合治疗小儿支原体肺炎效果显著,能缩短病程,减轻患儿痛苦,使患儿早日康复。
9576	六味地黄丸和养阴清肺丸治疗儿童反复上呼吸道感染恢复期36例	目的观察六味地黄丸和养阴清肺丸治疗儿童反复上呼吸道感染恢复期的临床疗效。方法36例患儿均采用六味地黄丸和养阴清肺丸治疗,2周为1个疗程,连用3～4个疗程。结果治愈31例,显效4例,未愈1例,总有效率为97.2%。结论六味地黄丸与养阴清肺丸合用,肾、肺、肝、脾胃四阴并补,从根本上治疗反复发作的上呼吸道感染。
9577	培土生金法在小儿感冒治疗中的应用体会	小儿感冒与卫气不足有密切关系,卫气的生成有赖于脾的运化。因此,治疗小儿感冒顾护脾胃是关键。运用培土生金法可以通过补益脾气达到补肺益气、使肺卫功能强健的目的,治疗小儿感冒可收到很好的疗效。举3则案例以资验证。
9578	中西医结合治疗过敏性紫癜40例疗效观察	目的观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法采用中医辨证分型配合西药常规治疗过敏性紫癜40例,并设单用西药治疗40例为对照组,2周为1个疗程。结果治疗组与对照组均痊愈,但两组疗程比较差异有统计意义(P<0.05);两组复发情况和住院时间比较差异有统计意义(P<0.05或P<0.001)。结论中西医结合治疗过敏性紫癜能缩短疗程、减少复发。
9579	甘露消毒丹治疗儿科诸疾验案	从甘露消毒丹的方剂配伍组成分析、阐述其利湿化浊、清热解毒之功效。并结合临床体会,认为甘露消毒丹可扩大运用于"湿热俱盛,而又蕴蒸肺胃"的儿科诸疾。
9580	小儿厌食的粥疗与调护	介绍脾失健运型、胃阴不足型和脾胃气虚型厌食患儿的粥疗方法,此外,良好的饮食习惯、增加户外活动、吃饭的环境等日常调护也能帮助厌食患儿增加食欲。
9581	中药配合推拿治疗小儿感冒80例临床观察	目的观察中药、手法推拿在治疗小儿感冒方面的疗效。方法160例感冒患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组80例以中药辨证并配合手法推拿治疗,对照组予以利巴韦林治疗。疗程均为3d。结果治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中医辨证配合推拿治疗小儿感冒疗效显著,值得临床推广应用。
9584	运脾法治疗小儿泄泻的临床研究概述	从运脾法治疗小儿泄泻的临床研究出发,介绍运脾法治疗小儿泄泻病的常用方法以及它们的临床应用和作用机制。
9589	益智宁煎剂对SHR大鼠前额叶皮质及纹状体多巴胺的影响	目的观察中药复方益智宁煎剂对注意缺陷多动障碍(ADHD)动物模型自发性高血压大鼠(SHR)前额叶皮质及纹状体多巴胺(DA)的影响。方法将11周龄的雄性SHR分为益智宁高剂量组、低剂量组和生理盐水对照组,分别予益智宁和生理盐水灌胃,用高效液相色谱—电化学法检测前额叶皮质、纹状体中多巴胺的含量。结果益智宁可明显升高SHR纹状体多巴胺含量,高剂量组、低剂量组与生理盐水对照组比较差异有统计意义(P<0.05),但高、低剂量组间无明显差异;3组间前额叶皮质中多巴胺的含量比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论益智宁治疗肾虚肝亢型ADHD的作用机制之一可能与调节单胺类神经递质有关,其对额—纹状体环路DA的调控主要在于提高纹状体DA含量,纹状体为作用靶点之一。
9590	120例小儿过敏性紫癜的护理体会	总结120例小儿过敏性紫癜的护理体会。在治疗过程中,护士主动积极地配合医生进行治疗和护理,正确指导患儿日常生活与学习,对小儿过敏性紫癜的恢复与预后起着重要的作用。
9591	小儿感冒中医诊疗指南	为了适应临床、科研工作的需要,进一步发挥中医药特色与优势,推动中医药标准化工作的顺利开展,促进国内外的学术交流,中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局、中华中医药学会的委托,正在开展《常见病中医诊疗指南》的编写工作。本指南编写在于规范儿科常见病的中医临床诊断和治疗,为临床医师提供中医标准化处理策略与方法,促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高。为了高质量完成这一任务,本刊特选载《小儿感冒中医诊疗指南》一稿,进一步广泛征求同行意见。请您与文章的第一作者联系。
9594	王玉玺老师治疗小儿感冒临床经验	王玉玺老师临证时注重辨别小儿感冒的寒热虚实、轻中重度,用药也简练、轻清,在预防方面除了药物预防外,还强调饮食和起居。
9595	城市与农村小儿肺炎中医证型及病原体的临床特点	目的探讨城市与农村小儿肺炎中医证型及病原体的特点。方法对300例小儿肺炎患儿住院当日进行中医辨证分型,并进行病原体检测,观察城市与农村小儿肺炎中医证型及病原体的临床特点。结果小儿肺炎中医证型之风寒闭肺证、风热闭肺证多见于城市患儿;痰热闭肺证、毒热闭肺证、心阳虚衰证多见于农村患儿;小儿细菌性肺炎多见于农村患儿;肺炎支原体肺炎多见于城市患儿;呼吸道合胞病毒性肺炎多见于农村患儿;乙型流感病毒性肺炎多见于城市患儿。结论探讨小儿肺炎在城市与农村发病时的中医证型特点及病原体感染特点,对提高广大基层医师辨证施治及病因治疗具有一定的临床价值。
9597	抗感灵汤治疗小儿急性上呼吸道感染60例	目的观察抗感灵汤治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法60例急性上呼吸道感染患儿均口服自拟抗感灵汤,3d后统计疗效。结果痊愈39例(占65.0%),好转16例(占26.7%),无效5例(占8.3%),总有效率91.7%。结论根据辨证分型采用抗感灵汤加减治疗小儿上呼吸道感染,疗效显著。
9598	温胆汤加减治疗小儿咳嗽100例	目的观察温胆汤加减治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法选择2007年2月至2008年2月甘肃中医学院附属医院儿科收治的咳嗽患儿100例,应用辨证论治思维,以温胆汤为基础方随证加减,治疗6d后统计疗效。结果显效67例,占67%;有效31例,占31%;无效2例,占2%。总有效率98%。结论应用温胆汤加减治疗小儿咳嗽疗效显著。
9599	西米替丁佐治婴幼儿毛细支气管炎72例疗效观察	目的观察西米替丁佐治毛细支气管炎的临床效果。方法134例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组72例,对照组62例。两组病例均给予综合治疗,治疗组加用西米替丁,观察两组症状、体征改善的时间及总有效率。结果治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为75.8%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组在咳嗽、喘憋、肺部体征消失时间方面也优于对照组(P<0.01)。结论西米替丁佐治毛细支气管炎疗效确定、使用方便,值得在临床推广应用。
9600	小儿解毒退热汤治疗外感发热120例	目的探讨小儿解毒退热汤治疗外感发热的临床疗效。方法120例患儿单纯服用小儿解毒退热汤,1d为1个疗程,用药后72h评价临床效果。结果痊愈115例,无效5例,总有效率95.83%。结论小儿解毒退热汤药味简洁,治疗外感发热疗效肯定,且病情无反跳,应用安全。
9601	小儿久泻辨治体会	目的探索中医药治疗小儿久泻的有效方法。方法采用辨证与辨病相结合,将小儿久泻分为4型,以自拟经验方进行治疗观察:(1)迁延性肠炎见脾胃虚弱症状者,用自拟健脾止泻汤补脾健胃、燥湿止泻;(2)慢性肠炎见脾肾阳虚症状者,用自拟温阳固涩汤补肾温阳、益气固涩;(3)霉菌性肠炎见久泻伤阴症状者,用自拟生脉连梅汤育阴敛津、益气止泻;(4)肠易激综合征等功能性腹泻见脾虚气滞症状者,用自拟补脾理肠汤配合中药敷脐补脾健运、理气导滞。结果共116例(迁延性肠炎38例、慢性肠炎6例、霉菌性肠炎12例、肠易激综合征60例),痊愈90例,好转21例,无效5例。结论辨病辨证相结合分型治疗小儿久泻疗效好,有必要进行进一步临床探讨与观察。
9603	温胆汤治疗小儿心系病证临床体会	以温胆汤为基础方治疗小儿心系病证,心病治胆,异病同治,异曲同工,值得探究。
9604	小儿有机磷中毒26例临床分析	目的探讨小儿有机磷中毒的早期诊断及治疗方法。方法温盐水洗胃,口服甘露醇或番泻叶导泻;去除污染衣物;应用阿托品与胆碱酯酶复能剂。结果25例抢救成功,死亡1例,抢救成功率为90%。结论早期诊断、彻底洗胃、反复足量使用阿托品及胆碱酯酶复能剂是成功抢救中毒患儿的关键。
9605	手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折28例体会	目的探讨手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折的疗效。方法采用手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折28例并进行临床统计。结果优12例,良9例,可6例,差1例,优良率为79.4%。结论手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折疗效肯定,术后并发症少。
9607	中医药防治新生儿高胆红素血症概述	对近年来中医药内服、静脉注射和外用三方面治疗新生儿黄疸进行概述,表明中医药不仅在治疗新生儿黄疸上效果肯定,而且在预防上也显示出了优越性。
9608	小儿哮喘病的中医医史文献研究	从病因病机、证治方药等方面,总结归纳部分中医医史文献中关于小儿哮喘病的记载,进一步探讨古人对该病认识的过程及辨证施治的思路,为临床治疗小儿哮喘病提供文献依据和支持。
9612	中西医结合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎38例	目的观察中西医结合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法将60例小儿急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组,对照组22例采用西医治疗,治疗组38例在对照组治疗的基础上加用中药自拟清咽退热汤,7d后统计疗效。结果治疗组中治愈14例,占36.8%;有效22例,占57.9%;无效2例,占5.3%;总有效率为94.7%。对照组中治愈5例,占22.7%;有效11例,占50.0%;无效6例,占27.3%;总有效率为72.7%。两组疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗,既退热快,又可使患儿扁桃体化脓及早消退,可以缩短病程及提高治愈率,疗效显著。
9620	中药小青龙汤加减治疗喘憋性肺炎60例临床观察	目的观察小青龙汤加减治疗婴幼儿喘憋性肺炎的临床疗效。方法将110例患儿随机分为两组,对照组50例给予常规治疗,治疗组60例于常规治疗基础上加用小青龙汤加减。结果两组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论小青龙汤加减治疗婴幼儿喘憋性肺炎安全有效,可以缩短病程及提高临床治愈率。
9621	清热解毒及凉血化瘀法治疗过敏性紫癜58例	目的观察清热解毒、凉血化瘀法治疗以实证为主的过敏性紫癜的临床疗效。方法 58例患儿予以清热解毒凉血化瘀汤加减治疗,14d为1个疗程,共治疗2～3个疗程。结果治愈42例,显效13例,无效3例,总有效率为94.8%。结论清热解毒、凉血化瘀法治疗过敏性紫癜可以收到较为满意的疗效。
9622	王烈教授病案选读(三)	<正>1泄泻(脾虚)案李某,男,9月,1973年10月6日诊。病史:患儿平素易泻,大便常夹奶瓣。此次腹泻为时1月之久,应用多种止泻药物罔效。症见:大便稀溏,夹杂
9623	德尔菲法在中医诊疗指南中的应用	简略地介绍了德尔菲法,结合"小儿泄泻中医诊疗指南"及"流行性腮腺炎中医诊疗指南"的研究,肯定了德尔菲法作用,探讨了德尔菲法在中医学中运用的优缺点,认为中医诊疗指南的制定在运用德尔菲法的同时应注意与循证医学方法相结合。
9624	捏脊敷脐疗法治疗小儿惊吓症83例临床疗效观察	目的观察捏脊敷脐疗法治疗小儿惊吓症的临床疗效。方法将166例患儿随机分为治疗组83例,对照组83例,治疗组予以捏脊敷脐疗法治疗,对照组予以口服琥珀抱龙胶囊。结果治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论捏脊敷脐疗法治疗小儿惊吓症,疗效显著,优于口服琥珀抱龙胶囊。
9626	开郁健脾法对脾虚大鼠血清胃泌素、尿D-木糖影响的实验研究	目的观察具有开郁健脾功效中药复方对脾虚大鼠体质量、血清胃泌素、尿D-木糖排泄率的影响。方法以破气苦降加饥饱失常的方法建立脾虚证大鼠模型,随机分组,实验组中药复方煎剂灌胃,以ELISA法测定大鼠血清胃泌素,间苯三酚法测定D-木糖排泄率。结果 (1)与模型组比较,中药复方低、中、高剂量组体质量明显增长(P<0.01)。(2)与模型组比较,中药复方低、高剂量组、中剂量组尿D-木糖排泄率显著增高(P<0.05、P<0.01)。结论开郁健脾中药复方有促进胃肠吸收的作用。
9627	“治未病”思想在预防甲型H1N1流感中的应用探讨	针对目前甲型H1N1流感全球流行的现状,在祖国医学"治未病"思想指导下,以简、便、验、廉为宗旨,借鉴小儿防感散预防感冒的成功经验,手工制作防甲流香囊佩挂于天突穴或膻中穴,推广应用于除孕产妇以外的1岁以上的广大人群预防甲型H1N1流感,收效良好。
9628	对肾病综合征患儿家长进行健康教育的体会	通过对肾病综合征患儿家长进行心理、饮食、中药煎服等方面的针对性健康教育,提高了患儿家长对疾病的知晓率,也有效地提高了肾病综合征的治疗效果,降低了复发率。
9629	熊磊教授运用泻黄散经验撷要	熊磊教授在临证时将脏腑辨证与经络辨证相结合,运用泻黄散治疗足阳明胃经与足太阴脾经病症,疗效确切。
9630	崔文成苍虎麦冬甘草汤验案三则	介绍了崔文成主任中医师应用苍虎麦冬甘草汤治疗积热伤阴证的经验。苍虎麦冬甘草汤由苍术、虎杖、麦冬、甘草组成。苍术消积平胃为君,取平胃之功;虎杖导滞清肠为臣,乃承气之意;麦冬养阴除烦为佐,取增液之用;甘草清热解毒为使,调和诸药。诸药相合,共奏平胃化积,清肠养阴之功。主治积滞化热伤阴证。附验案3则。
9631	中医治疗婴幼儿湿疹30例临床疗效观察	目的观察中药内服外洗治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将60例湿疹患儿随机分为两组,每组各30例。治疗组采用中药祛湿汤配合药浴治疗。对照组给予扑尔敏0.35mg/(kg·d),分3次口服,外涂康肤霜,每日2次,对急性期有糜烂、渗出的患儿外敷黄连素溶液。两组均4周为1个疗程。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),皮损面积明显减少。结论中药内服外洗治疗婴儿湿疹疗效显著。
9632	养阴清热利咽法治疗小儿慢性咽炎38例临床观察	目的观察养阴清热利咽法治疗小儿慢性咽炎的临床疗效。方法选择我院门诊慢性咽炎患儿75例,随机分为两组。其中治疗组38例,以养阴清热利咽法治疗,并同时含服地喹氯胺含片。对照组37例,仅含服地喹氯胺含片治疗。疗程均为4周。结果治疗组有效率为92.1%,对照组有效率为72.9%,经统计学处理,两组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论以养阴清热利咽法治疗小儿慢性咽炎有较好的疗效。
9633	车前子在儿科临床的应用	讨论了车前子在儿童消化系统、泌尿系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统等方面的应用,体现车前子在儿科各系统的功效。
9634	张士卿教授治疗小儿便秘经验	介绍张士卿教授应用润肠丸合济川煎加减治疗小儿便秘的经验。张教授认为小儿便秘总以大肠失于濡润为主,润肠丸合济川煎有滋润濡养大肠之功效。附两则病案,以资验证。
9641	小儿抽动—秽语综合征及其相关证候学的研究	从相关证候学的研究上阐述了小儿抽动—秽语综合征的病因病机及治疗方法。以从肺论治、从风痰立论,重点阐述了外风与内风的关系和痰与风的关系。对本病与抽搐、喉鸣秽语、感觉统合失调、强迫症、自闭症、孤独症、焦虑症、抑郁症的关系进行了辨证分析,对结合临床表现如何辨证治疗及加强预防调护进行了探讨。
9642	小儿肾病综合征复发的中医病因病机探讨	基于小儿肾病综合征易于复发的现状,从中医学角度并结合盛丽先老师40余年对该病的临床实践心得,对小儿肾病综合征复发的病因病机进行论述,以便指导临床。
9644	双黄连雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎40例疗效观察	目的观察双黄连粉针剂雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法将我院从2008年5月到2009年6月收治的76例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组40例,对照组36例,两组均用利巴韦林静滴,合并细菌感染者加用抗生素静滴,治疗组在此基础上加用双黄连雾化吸入,每日1次,连续用药5d,观察患儿治疗前后发热、咽痛、拒食、流涎等症状及溃疡消失情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论双黄连粉针剂雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎可迅速改善咽部症状及体征,缩短病程,值得临床推广。
9646	加减泻白散治疗小儿痰热咳嗽	目的观察加减泻白散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的疗效。方法 321例痰热咳嗽患儿给予加减泻白散辨证治疗。结果治愈297例,占92.5%;好转13例,占4.1%;未愈11例,占3.4%。总有效率为96.6%。结论辨证使用加减泻白散治疗小儿痰热咳嗽疗效肯定,值得临床推广。
9647	自拟腹泻效灵汤治疗小儿腹泻66例疗效观察	目的观察腹泻效灵汤加减治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将2007年3月至2009年10月间收治的婴幼儿腹泻患者130例,随机分为治疗组66例,对照组64例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用中药腹泻效灵汤口服。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论腹泻效灵汤结合西药治疗婴幼儿腹泻能够迅速缓解呕吐、腹痛、腹泻等症状,缩短病程,且无不良反应,值得临床推广。
9649	性早熟合剂治疗女童特发性性早熟25例疗效观察	目的观察性早熟合剂治疗女童特发性性早熟临床疗效。方法选择符合诊断标准的特发性中枢性性早熟女性患儿45例,单盲随机分为实验组和对照组,实验组25例采用性早熟合剂治疗,对照组口服丹栀逍遥丸,两组均6月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果实验组痊愈5例,显效7例,有效9例,无效4例,总有效率84.0%;对照组痊愈3例,显效4例,有效5例,无效8例,总有效率60.0%。实验组疗效优于对照组(P<0.05)。实验组治疗后LH峰值/FSH峰值、E2水平明显下降,乳房直径也显著减少,与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论性早熟合剂治疗女童特发性性早熟疗效肯定。
9651	早期综合干预治疗先天性肌性斜颈的疗效分析	目的探讨早期综合干预对婴儿期先天性肌性斜颈的治疗效果。方法将76例9月以内的先天性肌性斜颈患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用综合干预方法,包括手法按摩、超声波照射、局部多磺酸黏多糖乳膏外用,对照组仅用颈部手法按摩治疗。所有病例均随访追踪治疗效果,6个治疗周期后评定疗效。结果治疗组40例中痊愈25例,好转12例,无效3例,总有效率93%;对照组36例中痊愈15例,好转13例,无效8例,总有效率77%。两组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论早期综合干预方法是治疗婴儿期先天性肌性斜颈的有效方法,其疗效优于单一推拿手法治疗。
9654	《中医儿科经典选释》连载七(续前)	<正>原文丹溪治泄之法,泻水腹无痛疼,此证因受湿分明,四苓[方1]二术当餐,饮食入胃不佳,谷物不化犹存,此则气虚病之根,参术升麻芍并。[译义]根据朱丹溪治疗小儿腹泻的经验,泄泻水多,而腹不痛的,属于水湿下注者多用四苓汤加入苍术、白术,水煎饮服。如果饮食不振,泄泻有不消化食物的,是为脾胃气虚,运化无权,又多用人参、白术、升麻、白芍同服,常常获得显著的疗效。
9655	王烈教授婴童病案选读(四)	<正>1淋证(热结尿路)案苏某,女,9岁,1979年9月10日诊。病史:患儿诊前曾有外感病史,应用抗生素治疗,外感症解。但4d前出现尿频、尿急、尿痛之症,少腹不适,有时闷痛,饮食减少,寐安,大便正常,小便色黄,每日20余次。查体:神清、气平、面红、唇干,心肺未见异常,腹软,少腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,双下肢无浮肿,舌质红、舌苔白厚,脉数有力。
9656	中医对自闭症的认识及治疗现状	中医认为自闭症病位在脑,同心、肝、肾三脏有密切联系。根据不同的辨证特点,分心肝火旺、痰迷心窍、肾精亏虚3型,在治疗方面以针灸、中药为主。
9657	小儿泄泻的中医研究进展	就近5年来中医药对小儿泄泻的病因病机、辨证分型及临床治疗等方面进行归纳综述,以期对临床有所裨益。
9659	中医药治疗小儿过敏性紫癜的研究进展	回顾了近10年来中医药治疗小儿过敏性紫癜的文献,从病因病机、辨证分型、中医治疗、其他疗法等几个方面总结,以期对今后小儿过敏性紫癜的研究提供力所能及的参考。
9660	中西医结合治疗儿童广泛焦虑症30例	目的观察中西结合治疗儿童广泛焦虑症的临床疗效及安全性。方法 30例患者在服用西药丁螺环酮、氯硝西泮的基础上加服神宁合剂治疗。结果痊愈9例,显效10例,进步9例,无效2例,总有效率达93.33%,且不良反应发生率低。结论中西医结合治疗儿童广泛焦虑症临床疗效好,不良反应少,值得推广。
9662	中医治疗青少年神经性厌食症的研究概况	从病因病机,中医、中西医结合治疗3方面总结了青少年神经性厌食症的现状,并指出中医治疗的不足之处和中西医结合治疗的优点。
9664	推拿治疗小儿泄泻的体会	运用推拿结合中医辨证分型治疗小儿泄泻60例,结果全部治愈。推拿治疗小儿泄泻具有有效、简便、安全的优点,附案例3则以资验证。
9665	麻辛平喘汤对哮喘豚鼠肺组织中IL-5 mRNA表达影响的实验研究	目的研究麻辛平喘汤对哮喘豚鼠肺组织中IL-5 mRNA表达的影响。方法将56只符合实验标准的豚鼠随机分为7组,采用卵蛋白(OVA)腹腔注射致敏与雾化吸入激发的方法建立豚鼠哮喘模型。2周后处死豚鼠,取肺组织,采用RT-PCR法检测IL-5 mRNA的表达情况。结果麻辛平喘汤高、中、低剂量组及正常对照组肺组织IL-5 mRNA表达量较低,与模型对照组相比差异有高度统计意义(P<0.01)。高剂量组的IL-5 mRNA表达与正常对照组之间差异无统计意义(P>0.05)。结论麻辛平喘汤可以从基因水平上调控IL-5 mRNA转录。
9666	抗支口服液对小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE的影响	目的观察抗支口服液对小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE的影响。方法按随机分组、平行对照的原则,将120例入选患儿以2∶1∶1比例分为治疗组、中药对照组、西药对照组。治疗组给予抗支口服液,中药对照组给予小儿治哮灵片,西药对照组给予顺尔宁。3组均治疗1月后,观察治疗前后肺功能和血清中IgE的变化。结果综合疗效比较治疗组优于中药对照组和西药对照组(P<0.05),在改善肺功能(FEF25、FEF50、FEF75)及血清中IgE水平方面也明显优于中药对照组和西药对照组(P<0.05)。结论抗支口服液可明显改善小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE水平。
9670	水痘中医诊疗指南	在文献研究和专家意见集成的基础上,提出循证的《水痘中医诊疗指南》,供中医儿科工作者规范水痘的中医诊断、辨证与治疗。
9672	贾斌教授治疗小儿胃肠型感冒经验介绍	贾斌教授以"表里双解"作为治疗小儿胃肠型感冒的指导思想,临床应用疏风解表、消食导滞、理脾之法,取得了满意疗效,并附案例2则以资验证。
9673	徐荣谦教授运用五虎汤治疗小儿肺系病证经验	小儿基本的生理特点为"体禀少阳",其肌肤薄嫩,卫外不固,易于感受外邪,而外邪不论入侵皮毛还是口鼻,最终内归于肺。所以肺系病证在小儿疾病中发病率很高。导师徐荣谦教授根据本病特点,在临床上采用儿科名方五虎汤随症加减治疗,临床疗效显著。
9674	安效先教授治疗儿童慢性咳嗽思路	安效先教授认为儿童慢性咳嗽病机特点以风、热、痰、瘀、虚为主,临床证型可分为风伏肺络型、肺热久咳型、阴虚肺燥型、气阴两虚型和肺脾气虚型,瘀血在各型中均可出现。
9675	结合上腭望诊法分期辨治小儿咳嗽体会	采用上腭望诊法对小儿咳嗽进行中医辨证治疗,结合小儿自身生理、病理特点,提出早期宜宣肺,中期宜健脾、祛痰,后期宜养阴三大治疗原则,并附以典型病例,以飨读者。
9676	滋肾调肝法治疗注意缺陷多动障碍共患抽动障碍46例临床观察	目的:观察滋肾调肝方治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)共患抽动障碍(TD)的临床疗效。方法:将66例ADHD共患TD患儿随机分为试验组和对照组进行治疗,试验组服用滋肾调肝方,对照组服用静灵口服液,2组均治疗12周。通过对治疗前后ADHD观察表和耶鲁综合抽动严重程度量表中核心症状项目的减分率来评价疗效。结果:试验组总有效率为87.0%,对照组总有效率为80.0%,2组总有效率比较,差异无统计意义(P>0.05)。2组抽动疗效比较,试验组总有效率为91.3%,对照组总有效率为80.0%,2组间差异有统计意义(P<0.05)。2组注意缺陷、多动、冲动疗效比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:滋肾调肝方治疗ADHD共患TD具有确切的疗效,且在改善抽动症状方面优于静灵口服液。
9677	柴枳半夏汤加减治疗儿童胃轻瘫综合征21例疗效观察	目的:观察柴枳半夏汤加减治疗儿童胃轻瘫综合征的临床疗效。方法:40例胃轻瘫患儿随机分为2组,治疗组21例采用中药柴枳半夏汤随症加减治疗,对照组19例给予口服多潘立酮混悬液,治疗20 d后比较2组的疗效。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率63.2%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:运用柴枳半夏汤加减治疗儿童胃轻瘫综合征疗效优于多潘立酮混悬液。
9678	桂枝加龙骨牡蛎汤治疗儿科诸疾举隅	桂枝加龙骨牡蛎汤具有调和阴阳、潜阳入阴、益营扶卫、潜镇固摄、收敛固涩之功效,用其加减治疗反复呼吸道感染、抽动-秽语综合征、迁延性肺炎、佝偻病、遗尿、神经性尿频等儿科疾病,取得较好疗效。
9679	柏倍湿疹散治疗婴儿湿疹疗效观察	目的:观察柏倍湿疹散对婴儿湿疹的治疗效果。方法:选择湿疹患儿100例,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组进行常规西医治疗,观察组外用中药柏倍湿疹散治疗,10 d为1个疗程,比较2组疗效。结果:观察组及对照组总有效率分别为94%和92%,差异无统计意义(P>0.05);观察组痊愈36例(占72%),对照组痊愈32例(占64%),2组比较差异有统计意义(P<0.05),表明柏倍湿疹散对婴儿湿疹有良好的治疗效果。结论:柏倍湿疹散是一种疗效显著、安全可靠、经济实用的中药外用治疗婴儿湿疹的散剂,值得临床推广应用。
9680	退疹清热汤治疗小儿手足口病的疗效观察	目的:观察自拟退疹清热汤治疗小儿手足口病的疗效。方法:将110例手足口病患儿随机分为治疗组56例和对照组54例,2组患儿均给予西药常规治疗,治疗组在此基础上口服中药自拟退疹清热汤治疗,分别观察其治疗效果并进行比较。结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为87.0%,经统计学处理,差异具有统计意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:退疹清热汤配合西药治疗小儿手足口病疗效显著。
9681	针刺推拿治疗小儿分娩性臂丛神经损伤16例	目的:观察针刺推拿治疗小儿分娩性臂丛神经损伤的临床疗效。方法:16例分娩性臂丛神经损伤患儿采取针刺推拿治疗,针刺取穴以阳明经穴为主,推拿部位以阳明经及其穴位为主,每日各治疗1次,20 d为1个疗程。结果:经3~10个疗程治疗后,痊愈10例,显效1例,有效4例,无效1例,总有效率93.0%。结论:针刺结合推拿治疗小儿分娩性臂丛神经损伤疗效肯定,值得在临床推广应用。
9682	《中医儿科经典选释》(续前)	<正>本文大意本文共词两首,主要叙述了小儿发生黄疸多由湿热蕴蒸、久郁所致,临床时虽可不必细分五疸进行辨治,但要审其虚实,如胃热甚的宜用泻黄散以清热渗湿,胃怯者宜用白术散以健脾利湿,特别介绍了万
9684	《岭南儿科双璧》学习体会	《岭南儿科双璧》是由邓铁涛教授等整理清代程康圃《儿科秘要》和民国杨鹤龄《儿科经验述要》两本书的点校本,该书具有一定的岭南特色,强调四诊合参,首重望诊,审候辨因。提出儿科八证的辨治特点,并专辟小儿温病加以论述。在用药上,提出五脏分经,随证用药,并善用诸花及岭南花草药。同时指出勤学苦练和仁爱之心是医生必备的品行,对临床具有指导意义。
9685	中西医结合早期干预对极低出生体重儿发生脑损伤的影响	目的:通过中西医结合早期干预极低出生体重(VLBW)儿,观察其发生脑损伤的情况,探索预防VLBW儿发生脑损伤的有效方法。方法:选择2007年1月至2009年12月在我院新生儿科就诊的VLBW儿86例作为研究对象,根据对脑损伤进行早期干预的方式不同,分为中西医结合干预治疗组和常规治疗组。常规治疗组患儿应用神经节苷脂营养神经治疗,中西医结合治疗组患儿在常规治疗组治疗的基础上,加用音乐疗法,并采用小儿捏脊、手指点穴进行治疗。结果:中西医结合干预治疗组脑损伤综合征发生率与脑白质损伤发生率均低于常规治疗组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。中西医结合干预治疗组的新生儿行为神经评分明显高于常规治疗组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:中西医结合干预防治VLBW儿脑损伤有良好的临床效果。
9686	早产儿支气管肺发育不良的护理体会	总结38例早产儿支气管肺发育不良成功救治的护理方法,认为采用有效的呼吸道管理、合理氧疗护理、严格的院内感染防治措施、加强体温管理、合理喂养、家长心理护理、出院指导以及健康教育知识等多种方法的临床护理能有效地降低院内感染率,早期脱离对氧气的依赖性,使家长对疾病治疗树立信心,缩短住院时间,促使患儿早日康复出院。
9687	小儿肾病综合征的护理体会	从基础护理、药物护理、中医辨证、心理疗法、健康教育、饮食护理等方面阐述了小儿肾病综合征临床护理的重要性,证明正确有效的护理工作可以帮助患儿及家属树立战胜疾病的信心。
9688	单边外固定支架治疗儿童闭合性胫腓骨骨折21例	目的:探讨单边外固定支架治疗儿童闭合性胫腓骨骨折的疗效,分析外固定支架治疗的优缺点。方法:2004年9月至2010年6月,应用单边外固定支架治疗35例儿童闭合性胫腓骨骨折,21例获得随访。在C形臂透视下进行闭合复位,单边外固定支架固定。结果:手术时间50~150 min,平均72 min;骨性愈合时间14~20周,平均16.1周;无1例因针道感染导致外固定支架失效。4例固定过程中出现Ⅰ~Ⅱ级针道感染,通过换药等手段控制。21例术后随访14~36月,平均30月,骨折全部骨性愈合。结论:应用单边外固定支架治疗儿童闭合性胫腓骨骨折,不破坏骨折段端血运,且固定牢固,允许早期关节活动及负重练习。
9689	小儿肺热咳喘口服液佐治咳嗽变异性哮喘30例	目的:观察小儿肺热咳喘口服液配合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用小儿肺热咳喘口服液。治疗2周后统计疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,2组疗效经卡方检验,差异有统计意义(P<0.05)。结论:小儿肺热咳喘口服液对咳嗽变异性哮喘具有宣肺解表、化痰平喘的功效,比单纯西药治疗临床疗效更好。
9693	肺炎支原体与小儿哮喘的临床分析	目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿哮喘的临床发病特征。方法:选择东莞市虎门医院2009年1~12月小儿内科收治确诊MP感染哮喘患儿40例为MP感染诱发组,并与同期的非MP感染哮喘患儿30例为对照组。对2组患儿临床特点、哮喘特征、哮喘药物治疗的反应及早期、足疗程应用大环内酯类药物治疗效果等进行分析。结果:MP感染诱发组的哮喘发作年龄以3岁以上多发(60%),平均年龄(4.3±2.8)岁;MP感染诱发组患儿喘息反复史、发热、热程、对支气管扩张剂反应、大环内酯类药物的早期应用、咳喘持续时间、住院时间以及MP-IgM抗体滴度水平的测定、C反应蛋白(CRP)、嗜酸细胞计数、X线胸片检查、肝功受累、心肌受累的发生率与对照组比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论:MP感染诱发组的小儿哮喘发作有其临床特点,应早期、足疗程、规范应用大环内酯类抗生素。
9698	间歇和持续蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症临床疗效分析	目的:观察间歇光疗和持续光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效及对患儿产生的不良反应。方法:将所选180例患儿随机分为2组,分别为间歇光疗组、持续光疗组,对间歇蓝光照射与持续蓝光照射治疗的情况进行分析。结果:2组蓝光照射同组治疗前后血清间接胆红素比较,差异有统计意义(P<0.05);但治疗后组间比较差异无统计意义(P>0.05)。2组蓝光照射治疗后不良反应比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:间歇蓝光照射能达到持续蓝光照射同样的效果,而且间歇蓝光照射不良反应的发生率较持续蓝光照射明显降低,值得临床推广。
9701	小儿原发性肾病综合征的中医药研治进展	小儿原发性肾病综合征为儿科常见的肾脏病,大多表现为激素敏感,容易复发,加之治疗时间长,用药特殊,给患儿造成了一定的不利影响。中医药的运用使临床治疗有了进一步的发展,发挥了积极的作用。
9704	秘红丹加味治疗儿童鼻出血30例临床观察	目的:观察秘红丹加味治疗儿童鼻出血的临床疗效。方法:将55例患儿随机分为2组,对照组25例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用秘红丹加味。结果:治疗组治愈12例,显效10例,有效7例,无效1例,总有效率96.7%;对照组治愈0例,显效3例,有效3例,无效19例,总有效率24.0%。2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:秘红丹加味治疗儿童鼻出血疗效显著,值得在基层推广。
9706	温针灸治疗肾气虚型小儿遗尿临床观察	目的:观察温针灸治疗肾气虚型小儿遗尿的临床疗效。方法:以关元、气海、中极、肾俞、百会等穴温针灸治疗肾气虚型小儿遗尿93例,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治愈72例(77.4%),显效18例(19.4%),无效3例(3.2%),总有效率96.8%。结论:温针灸治疗肾气虚型小儿遗尿疗效较好。
9707	《中医儿科经典选释》(续前)	<正>本文大意本文共词四首,主要阐述了形成小儿腹痛的原因很多,有因寒、因食、因虫的不同,故有食积腹痛、中寒腹痛、虫积腹痛的区别,临床时由于小儿不能忍受痛楚,大多啼哭无休,因此,必须仔细辨认,或温或
9708	小儿冬病夏治穴位贴敷述要	阐述了冬病夏治穴位贴敷疗法的理论基础和作用机制。其理论基础是根据《素问》"天人相应"的整体观、"春夏养阳"的养生观以及经络学说的理论。其作用机制是利用夏季三伏天自然界温度最高、阳气最盛之时,用温热药物贴敷背部穴位,既发挥穴位的特殊刺激作用,又通过人体经络系统联系脏腑、沟通内外,人体的阳气得天之阳气、温热药物相助,阳气益旺,以阳热驱散阴寒,祛除体内的"阴寒伏邪",调和脏腑阴阳,使失衡的阴阳达到平衡稳态,将"冬病"之邪消灭在蛰伏状态,从而达到防病治病、冬病夏治的目的。提出了临床应用的适应证和禁忌证,介绍了常用药膏的制备、贴敷方法、贴敷后的皮肤反应及处理。
9710	贾斌教授治疗小儿感冒后咳嗽经验举隅	贾斌教授论治小儿外感咳嗽,常分为风寒和风热2种类型。风寒咳嗽治以辛温解表、宣肺止咳法,临床常用止嗽散加减;风热咳嗽治以辛凉轻解、清轻宣肺,临床多用桑菊饮或银翘散化裁。在辨清风寒、风热的基础上,根据具体情况,辅以健脾、化痰、顺气、消食等治法,常获得较好的疗效。
9711	马融教授治疗小儿扁桃体炎的经验	马融教授治疗小儿急、慢性扁桃体炎以"清、消、补"为治疗法则,注重辨证论治,临证分为实热乳蛾和虚火乳蛾。实热乳蛾在疾病初期,邪热在表,尚未入里者,治以疏风清热、宣肺利咽,方用银翘散加减;若表邪未解,入里化热,尚未成腑实者,治以清热解毒、消肿散结,方用消瘰丸加减;若表邪已解,里热炽盛,腑实便结,当泻火解毒、消肿散结,方用凉膈散加减。虚火乳蛾根据症状又分为2种情况,或治以甘寒养阴、清肺利咽、软坚散结,方用养阴清肺汤加减;或治以益气健脾、活血化瘀,方用补中益气汤加减。
9712	李发枝教授治疗小儿紫癜经验方介绍	介绍了李发枝教授治疗小儿紫癜经验方的药物组成、功效和加减应用。临床灵活运用,疗效确切,附案例1则,以飨读者。
9714	浅析万全辨治小儿惊风	浅析万全《幼科发挥》中有关小儿惊风的临床思路,万全根据小儿"肝常有余"的生理特点,在小儿惊风的临床辨治中对惊风病因病机的分析、临证诊治、遣方用药均有其独到的见解,对后世医家治疗小儿惊风的理论研究和临床应用有重大的指导意义。
9715	热毒宁注射液治疗儿童上呼吸道感染疗效和安全性观察	目的:探讨热毒宁注射液治疗儿童上呼吸道感染的疗效和安全性。方法:将60例上呼吸道感染患儿用热毒宁注射液静脉滴注,疗程3 d,观察治疗前后症状、体征,血、尿、大便常规,肝肾功能及心电图的变化。结果:痊愈28例,显效26例,好转5例,无效1例,总有效率为90%。仅有3例大便略稀,无1例发生不良反应。结论:热毒宁注射液治疗儿童上呼吸道感染疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。
9716	肺炎喘嗽基本方治疗小儿肺炎104例	目的:观察肺炎喘嗽基本方加减治疗小儿肺炎的疗效。方法:将147例患儿随机分为治疗组与对照组,对照组予西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服肺炎喘嗽基本方,并随症加减。观察2组的临床疗效和临床症状、体征消失时间。结果:治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率90.7%,2组总有效率经卡方检验,差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。治疗组在咳嗽和干湿性啰音消失时间上经t检验,明显优于对照组(P<0.01)。结论:肺炎喘嗽基本方治疗小儿肺炎具有临床症状改善快、肺部啰音消失早、疗效好等优点,且使用安全。
9718	内外并治小儿慢性感染性腹泻临床体会	针对小儿慢性感染性腹泻病因病机复杂、临床治疗棘手的现状,提出灌肠与中医药辨证论治相结合的内外并治法。发作期采用黄连素+思密达保留灌肠,间歇期经过辨证分型后,给予相应的中药进行调理治疗,疗效显著。
9720	银翘散主要活性成分对流感病毒性肺炎小鼠治疗作用的研究	目的:观察银翘散主要活性成分对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用。方法:昆明种小鼠随机分为正常组、模型组、中药组和病毒唑组,每组10只,采用鼻腔接种甲型流感病毒FM1株诱导幼龄小鼠肺炎,于感染前1 d,中药组灌服中药提取物,病毒唑组腹腔注射病毒唑注射液,正常组和模型组以等体积的生理盐水灌胃。观察各组小鼠的一般状态、肺组织形态学,各组小鼠感染5 d后处死,对肺指数及IV-RNA表达进行统计学分析。结果:与正常组比较,模型组小鼠肺指数显著增加,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);给药后中药组和病毒唑组小鼠肺指数显著下降,与模型组比较,P<0.01。但中药组与病毒唑组之间差异无统计意义(P>0.05)。正常组肺组织未检测到IV-RNA,模型组检测到大量的IV-RNA,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);中药组和病毒唑组IV-RNA水平均低于模型组,差异有高度统计意义(P<0.01);但中药组与病毒唑组之间差异无统计意义(P>0.05)。结论:银翘散主要活性成分对小鼠流感病毒性肺炎有较好的治疗作用。
9721	热喘平口服液对哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液中细胞因子影响的实验研究	目的:探讨热喘平口服液对实验性哮喘豚鼠平喘的作用机制。方法:把体质量为250～300 g的50只清洁级封闭群幼龄雄性豚鼠随机分成模型组、中药小剂量组、中药大剂量组、地塞米松组、正常对照组共5组,每组10只,造模后分别按要求给药,最后检测哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液中γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)的含量。结果:模型组与正常对照组相比IFN-γ显著降低(P<0.01),IL-4显著升高(P<0.01),说明造模成功。与模型组相比,中药小剂量组使IFN-γ升高(P<0.05),IL-4降低(P<0.05)。与模型组相比,中药大剂量组、地塞米松组均使IFN-γ显著升高(P<0.01),IL-4显著降低(P<0.01)。结论:热喘平口服液平喘的机制之一可能是影响实验性哮喘豚鼠肺泡灌洗液中细胞因子的含量,使IFN-γ升高,IL-4降低。
9722	新生儿窒息的抢救与护理新进展	从病因、临床表现、抢救及护理等方面综述了新生儿窒息的抢救与护理新进展,以期进一步提高窒息儿的存活率和生存质量。
9723	细辛脑注射液治疗婴儿毛细支气管炎临床观察	目的:观察细辛脑注射液治疗婴儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:190例临床诊断为毛细支气管炎患儿随机分为治疗组95例和对照组95例,治疗组给予细辛脑注射液治疗,对照组给予利巴韦林治疗,分别比较2组患儿的总有效率和咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间。结果:治疗组总有效率为93.7%,对照组为82.1%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间明显短于对照组,差异具有高度统计意义(P<0.01)。结论:细辛脑注射液治疗毛细支气管炎安全有效,值得临床推广。
9727	早产儿胃食管反流研究进展	胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是早产儿发病率较高的疾病之一,分别从中医、西医2个方面就早产儿GER的主要临床表现、发病机制、临床诊断、治疗方法的最新研究进展作一综述。
9730	炎琥宁冻干粉剂治疗小儿手足口病136例疗效观察	目的:观察炎琥宁冻干粉剂治疗手足口病的临床疗效。方法:将136例确诊为手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用葡萄糖注射液稀释炎琥宁冻干粉剂静脉滴注,对照组采用利巴韦林注射液静脉滴注,观察2组疗效。结果:治疗组总有效率为97.3%,对照组总有效率为85.5%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。2组患儿用药后退热时间、流涎或厌食缓解时间、皮疹消退时间比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论:炎琥宁冻干粉针剂治疗手足口病疗效好,见效快,不良反应少,值得临床推广应用。
9732	肝素钠乳膏联合硬肿油按摩治疗新生儿硬肿症疗效观察	目的:观察肝素钠乳膏联合硬肿油按摩治疗新生儿硬肿症的疗效。方法:将100例新生儿硬肿症患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用温箱复温、抗感染、纠酸、补液、改善微循环以及积极治疗新生儿低血糖、保证热量供给等综合治疗,观察组在此治疗的基础上加用肝素钠乳膏联合硬肿油按摩。2组均治疗3～5 d为1个疗程,1个疗程结束后统计疗效。结果:2组患儿治疗前凝血指标差异无统计意义(P>0.05);观察组症状、体征消失时间均短于对照组,差异具有高度统计意义(P<0.01);观察组总有效率为96.0%,对照组为70.0%,观察组整体治疗效果优于对照组,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:肝素钠乳膏联合硬肿油按摩治疗新生儿硬肿症,临床症状消退快,可明显改善其病情,缩短住院天数,促使患儿早日康复。
9735	36例儿童先天性内斜视手术治疗探讨	目的:探讨先天性内斜视的手术时机、手术方法及手术效果。方法:回顾性分析手术治疗的先天性内斜视36例。内斜视20△单眼内直肌后徙5 mm;+40△～60△双眼内直肌后徙4～6 mm;少数大龄患儿且斜视角较大者采用双眼内直肌后徙加单眼外直肌截除术。术后同视机训练三级功能。结果:术后眼位正位28例,欠矫7例,过矫1例。术前斜视角在+30△～+50△,术后眼位正位率91.67%(33/36);术前斜视角大于+50△,术后眼位正位率61.11%(22/36)。结论:先天性内斜视患儿应早期手术治疗,双眼内直肌后徙术为首选术式,术后的随访对于远期眼位正位非常重要。
9739	郑启仲教授治疗小儿肾病综合征经验	总结郑启仲教授治疗小儿肾病综合征的经验,从病因病机、学术见解、用药经验等方面论述了从"痰瘀虚"论治的思路和方法,并对其经验方清漾汤作了介绍。
9740	张士卿教授治疗小儿湿疹经验	通过2则医案,介绍张士卿教授运用不同方药治疗小儿湿疹的经验。张教授认为小儿湿疹多由脾失健运、湿热内蕴、血虚风燥,又兼受风邪所致。内外两邪相搏,风湿热邪浸淫血脉,使之内不得疏泄,外不得透达,郁于肌肤腠理之间,故皮疹色红瘙痒,干燥起皮或津水流溢。临证时分为干性和湿性湿疹2种类型,分别以清热利湿、祛风止痒和养血润燥、祛风止痒为主要治则。干性湿疹选用四物汤加减治疗,取其养血润燥、祛风止痒之意;湿性湿疹选用四妙丸加减治疗,取其清利湿热、祛风止痒、燥湿健脾之意。
9741	史正刚教授应用旋覆代赭汤治疗小儿咳嗽经验	史正刚教授认为小儿咳嗽多为冷暖失调、饮食不节等因素导致肺气上逆所致,治法多从宣肺降逆入手,每用旋覆代赭汤为主方,随证加减治疗多种原因引起的小儿肺气上逆咳嗽,每获良效。
9742	郑俊谦主任医师运用当归六黄汤加减治疗小儿多汗症经验	介绍了郑俊谦主任医师治疗小儿多汗症的经验。小儿多汗症一般多从虚证立论,郑老师提出小儿多汗症不仅有虚证,也有实证的观点,其病机为里热蒸腾,心肝火炽,湿热内羁,迫液外泄。临床以滋阴泻火结合御风、运脾等为治疗大法,方用当归六黄汤加减。
9743	羚羊角粉对小儿上呼吸道感染伴发热退热作用的临床研究	目的:观察羚羊角粉对小儿上呼吸道感染伴发热退热的治疗效果。方法:378例上呼吸道感染伴发热患儿随机分为治疗组和对照组,其中治疗组198例,对照组180例。对照组采用中药汤剂治疗,治疗组在此基础上加用羚羊角粉。治疗3 d后比较2组患儿体温降至正常所用的时间。结果:治疗组退热时间为(20.65±12.91)h,对照组退热时间为(36.45±18.19)h,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:羚羊角粉对小儿上呼吸道感染伴随的发热具有较好的退热效果,其作用和缓平稳。
9745	水蛭治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察	目的:观察水蛭治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法:将98例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和治疗组,对照组46例口服氯雷他定片、钙剂、维生素C片、芦丁片;治疗组52例在对照组用药基础上,加用水蛭粉口服治疗,观察临床疗效、症状消失时间以及治疗前后尿微量白蛋白(ALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的改变。结果:总有效率治疗组为94.2%,对照组为76.1%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组在皮肤、关节及消化道症状消失时间方面优于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05);应用水蛭治疗后,患儿的尿ALB和NAG均明显下降,与同组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论:水蛭治疗小儿过敏性紫癜,可缩短病程、减轻并发症、防治肾脏损害,疗效满意。
9746	苓仙健脾止泻汤治疗小儿病毒性肠炎128例	目的:观察苓仙健脾止泻汤治疗小儿病毒性肠炎的疗效。方法:给予苓仙健脾止泻汤进行治疗,每日1剂,观察临床疗效。结果:128例中显效96例(占75.00%),有效24例(占18.75%),无效8例(占6.25%),总有效率为93.75%。结论:苓仙健脾止泻汤治疗小儿病毒性肠炎疗效确切,值得推广应用。
9747	儿疝消汤治疗小儿睾丸鞘膜积液举隅	采用自拟儿疝消汤口服与药渣外敷相结合的方法,治疗小儿睾丸鞘膜积液,临床取得了较为满意的治疗效果。儿疝消汤具有温阳利水、行气化积、消肿散结的功效,治疗小儿睾丸鞘膜积液具有经济实用,方便快捷之优势。
9748	冬病夏治穴位贴敷防治儿童哮喘缓解期45例临床研究	目的:观察冬病夏治穴位贴敷防治儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法:将入选的哮喘缓解期患儿45例,于三伏天穴位贴敷,每伏连续贴敷3 d,每天1次,间歇7 d,每年夏季三伏天的初、中、末伏共贴9次为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗前后哮喘发作程度、频次以及感冒次数、自汗症状,进行评分。结果:45例中临床控制5例,显效23例,有效11例,无效6例,总有效率86.7%,哮喘发作程度和频次比治疗前明显改善,感冒次数减少,自汗减轻,与治疗前比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论:冬病夏治穴位贴敷能明显减轻患儿哮喘发作的程度,减少发作频次,并可改善哮喘患儿的反复感冒与自汗。
9749	推拿治疗小儿流涎症36例体会	目的:观察推拿治疗小儿流涎症的临床疗效。方法:36例流涎症患儿辨证分为脾胃湿热型9例、脾气虚弱型27例,运用相应的推拿手法,辅助捏脊治疗,每日1次,每次40 min,5次为1个疗程,3个疗程后评定疗效。结果:36例均获痊愈。结论:推拿治疗小儿流涎症疗效确切,值得临床推广应用。
9750	灸法配合中药辨证治疗婴幼儿肺炎后期57例	目的:观察灸法配合中药辨证治疗婴幼儿肺炎后期(包括迁延性肺炎)啰音久不消失的疗效。方法:取背部肩胛下区或腋下啰音最明显处以及肺俞、百劳、膏肓、定喘等为主穴,用艾条灸,配合中药辨证治疗。结果:病程在9～20 d的肺炎后期患儿,治愈时间平均3.6 d;病程在31～37 d的迁延性肺炎患儿,治愈时间平均5.8 d。结论:灸法配合中药辨证治疗婴幼儿肺炎后期疗效好,宜在临床推广应用。
9751	针刺四缝穴联合中药治疗小儿疳积48例疗效观察	目的:观察针刺四缝穴联合中药口服治疗小儿疳积的疗效。方法:95例患儿随机分为2组,治疗组48例采用针刺四缝穴联合口服四君子汤加减,对照组47例仅给予口服中药。结果:治疗组48例中显效26例,有效18例,无效4例,总有效率91.7%;对照组47例中显效14例,有效17例,无效16例,总有效率66.0%,2组总有效率比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:针刺四缝穴治疗小儿疳积临床疗效确切,具有健脾消积、理气醒胃的功效。
9752	推拿联合耳穴疗法治疗小儿多发性抽动症30例疗效观察	目的:观察推拿联合耳穴疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:根据30例多发性抽动症患儿的不同临床表现,选取不同部位推拿按摩,再加耳穴贴压治疗。1月为1个疗程,3个疗程后评定疗效。结果:痊愈24例,占80.0%;好转5例,占16.7%;无效1例,占3.3%。其中3例在治愈后5月复发,1例6月后复发,占13.3%,经再次治疗,均获痊愈。未见不良反应。结论:推拿联合耳穴疗法治疗小儿多发性抽动症疗效显著,且方法简便易行,患儿易于接受,依从性高。
9753	推拿按摩治疗婴幼儿迁延性腹泻30例	目的:观察推拿按摩治疗婴幼儿迁延性腹泻的临床疗效。方法:将60例迁延性腹泻患儿随机分为2组,观察组和对照组各30例。2组均采用抗炎、止泻等口服西药常规治疗,观察组在常规治疗基础上加推拿按摩。结果:观察组治愈率明显优于对照组(P<0.05)。结论:推拿按摩治疗婴幼儿迁延性腹泻,可以有效地缓解腹泻症状,疗效肯定,值得临床推广应用。
9754	《中医儿科经典选释》(续前)	<正>泄泻歌明.秦景明著于《幼科金针》本文大意这首歌主要叙述了泄泻一证,类型很多,有积泻、伤风泻、惊泻、冷泻、热泻、虚泻、疳泻、暑泻、伤食泻、脏寒泻、水泻等不同,治疗时必须辨别清楚,所谓"阴阳之分务宜分,毋得溷施而寡效"。
9756	热喘平口服液对豚鼠哮喘模型血清炎性介质影响的实验研究	目的:探讨热喘平口服液对豚鼠哮喘模型的平喘作用机制。方法:将50只清洁级封闭群幼龄雄性豚鼠随机分成5组,即哮喘模型组、中药小剂量组、中药大剂量组、地塞米松组、正常对照组,每组10只。除正常对照组外,其余4组采用腹腔注射10%卵白蛋白(OVA)造模,造模成功后分别按要求给药,用药7 d后取血清,检测血清中神经源性气道炎性介质P物质(SP)、血栓素B2(TXB2)、白三烯B4(LTB4)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的含量。结果:与哮喘模型组比较,中药大、小剂量组均能降低哮喘豚鼠血清中SP,TXB2,LTB4含量(P<0.05或P<0.01),升高6-keto-PGF1α水平(P<0.05或P<0.01),并且中药大、小剂量组之间存在量效关系(P<0.05)。中药大剂量组SP,TXB2,LTB4及6-keto-PGF1α与地塞米松组比较,差异均无统计意义(P>0.05),说明大剂量热喘平口服液与地塞米松疗效相当。结论:热喘平口服液能降低血清中SP,TXB2,LTB4含量,升高6-keto-PGF1α水平,提示该药的作用机制与调节血清炎性介质有关,从而发挥解痉、平喘的药理效应。
9757	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜45例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将85例患儿随机分为2组,治疗组45例,对照组40例。对照组用常规西药治疗;治疗组在对照组用药基础上,加用自拟牛角紫草汤。7～10 d统计2组皮疹消失、腹痛缓解、关节痛缓解及尿常规恢复正常的时间和例数,作为近期疗效;随访6月,统计2组6月后各观察指标复发例数,作为远期疗效。结果:治疗组近期疗效与对照组比较差异无统计意义(P>0.05),6月后各观察指标复发例数比较差异有统计意义(P<0.05或P<0.01),说明2组近期疗效相当,远期疗效治疗组优于对照组。结论:牛角紫草汤结合西药治疗小儿过敏性紫癜复发率低,值得临床推广。
9758	中西医结合治疗小儿腹泻疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:180例腹泻患儿随机分为观察组和对照组,每组各90例。观察组用中西医结合治疗,对照组仅予西医治疗,观察2组疗效和治疗时间。结果:观察组显效率为71.1%,有效率为25.6%,总有效率为96.7%;对照组显效率为43.3%,有效率为38.9%,总有效率为82.2%,2组总有效率比较差异有高度统计意义(P<0.01),观察组优于对照组;观察组平均治疗时间为3.75 d,对照组平均治疗时间为5.35 d,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01),观察组治疗时间少于对照组。结论:中西医结合治疗小儿腹泻,比单用西药疗效好、疗程短,值得临床推广应用。
9759	中西医结合治疗先天性肛门直肠畸形的诊治体会	目的:探讨手术联合美宝湿润烧伤膏创面外涂治疗小儿先天性肛门直肠畸形的疗效。方法:25例患儿根据不同病情实施不同的手术治疗,术后肛门创面及造瘘口周围皮肤均以美宝湿润烧伤膏外涂。结果:25例中22例均获得满意疗效,3例由于心脏、肺部严重感染导致呼吸、循环衰竭死亡。结论:手术配合美宝湿润烧伤膏外涂治疗小儿先天性肛门直肠畸形疗效满意,可缩短疗程,换药简单,费用低廉,值得临床推广应用。
9760	小儿腹泻的饮食护理	目的:观察饮食护理对小儿腹泻的影响。方法:238例腹泻患儿随机分为2组,观察组120例,对照组118例。对照组给予常规腹泻护理,观察组在对照组常规护理基础上,给予调整饮食的护理。7 d为1个疗程,2组均1个疗程后评定疗效。结果:观察组120例中显效51例,有效67例,无效2例,总有效率98.0%;对照组118例中显效43例,有效56例,无效19例,总有效率83.9%。2组总有效率比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:针对性强而有效的护理措施可以提高疗效,促进康复,减少并发症的发生。
9761	麻杏二陈汤佐治毛细支气管炎60例疗效观察	目的:观察麻杏二陈汤佐治小儿毛细支气管炎的疗效。方法:经确诊的毛细支气管炎患儿60例,随机分为2组,治疗组和对照组各30例。2组均采用抗感染、吸氧、补液等常规西医治疗,治疗组在此基础上加服麻杏二陈汤,连用7 d,比较2组疗效。结果:治疗组30例中痊愈3例,显效14例,有效10例,无效3例,总有效率90.00%;对照组30例中痊愈2例,显效6例,有效17例,无效5例,总有效率83.33%。2组总有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:麻杏二陈汤佐治毛细支气管炎能有效缓解患儿临床症状,是治疗本病的有效方剂之一。
9762	儿童大叶性肺炎221例临床分析	目的:总结儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗效果。方法:对221例大叶性肺炎患儿的临床症状、体征、治疗方法和疗效等进行回顾性分析。结果:221例儿童大叶性肺炎中199例(90.0%)以发热、咳嗽为主要临床症状;肺部体征阴性154例(69.7%),肺部体征阳性67例(30.3%),阳性体征包括可闻及呼吸音弱或湿啰音;病程在1周以上者151例(68.3%);221例X线胸片均可见到节段或大叶分布的大片状密度增高阴影。结论:大叶性肺炎近年发病率明显增高,已成为由细菌、病毒、肺炎支原体(MP)混合或单一感染的疾病,临床表现越来越不典型,容易误诊,在临床中发现连续发热、咳嗽、咳痰等不典型肺炎症状的患儿应及早查血常规、拍X线胸部正位片,查肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)等,明确诊断,在病原不明确时,及时用β-内酰胺类联合大环内酯类抗生素,采用降级治疗,以免贻误病情。
9763	小儿毛细支气管炎中医治疗进展	从病名、病机、治疗等方面综述了近年来中医对小儿毛细支气管炎的认识及治疗上的进展,为研究小儿毛细支气管炎提供参考。小儿毛细支气管炎中医一般归属于"哮喘"或"肺炎喘嗽"等范畴,各医家大多从热、痰、毒、瘀等方面着眼治疗,在治疗方法方面,现代中医积极发展口服以外的各种疗法,极大地丰富了治疗手段。
9764	儿童肺炎支原体感染的研究进展	通过对近10年来有关儿童肺炎支原体感染的中西医相关文献资料的检索与分析,阐述了小儿肺炎支原体感染的病因、发病机制、治疗的研究进展,客观评价了中西医治疗该病的优势及特点,指出了目前存在的问题,明确进一步研究的方向,以期促进临床诊疗水平的提高。
9769	同胞姐妹同患色素失禁症报道	<正>色素失禁症(incontinentia pigmenti)又称Bloch-Sulzberger综合征、Bloch-Siemens综合征、色素颗粒细胞痣、真皮变性黑变病。为一种少见的先天性遗传性疾病,其特征为生后不久出现奇异的皮肤色素斑,并常伴有其他部位的先天缺陷。我院儿科收治2例同胞姐妹患儿,现报道如下。
9775	刘宝厚教授治疗紫癜性肾炎经验	介绍了刘宝厚教授用中西医结合方法治疗紫癜性肾炎的经验。刘教授治疗紫癜性肾炎注重西医病理学诊断,临床分为3型:隐匿性肾炎(单纯性血尿)、肾炎综合征、肾病综合征。采用中西医结合治疗:西医治疗按照一般常规疗法;中医治疗早期清热解毒,后期健脾益肾,活血化瘀通络贯穿疾病治疗的始终。
9776	曹玉山主任医师治疗小儿病毒性心肌炎经验	总结了曹玉山主任医师治疗小儿病毒性心肌炎的经验,以期传承名老中医学术思想,为临床治疗辨证选方提供参考。曹老师认为小儿病毒性心肌炎以外感风热、湿热邪毒为主要病因,瘀血、痰浊为病变过程中的病理产物,疾病耗气伤阴为主要病理变化。临证时注重辨别虚实轻重,遣方用药分为5型,强调因人、因时、因环境、因病情综合辨证选方。
9777	鲁艳芳教授治疗小儿血尿经验	举例介绍了鲁艳芳教授治疗小儿血尿的经验。鲁教授诊病时注重辨小儿血尿之虚实,认为其病因不外乎虚热或实热,热伤胞络,血溢脉外,从而出现尿血。血尿常迁延难愈,临证时细查舌脉,辨清湿热之轻重,精选温病之方药以除湿热。对于湿热伤络久病兼阴津耗伤患儿,用《伤寒论》之猪苓汤以养阴止血,使血尿得治。
9778	姜明高老师用喉科六味汤治疗小儿咳嗽经验	喉科六味汤出自清代张宗良的《喉科指掌》,姜明高老师在长期的临床实践中将其化裁使用,在治疗小儿咳嗽方面取得了可靠的疗效。
9779	再论活血化瘀法在小儿肾病综合征中的应用	肾病综合征的中医病机本质是本虚标实,血瘀是贯穿病程始终的关键病机,而瘀血是导致本病发病、缠绵难愈和促使病机恶性循环的重要病理因素。活血化瘀法正是切中小儿肾病的这一关键病机,通过消除瘀血,从而阻断病机恶性循环,使病痊愈并防治其转化为难治性肾病。活血化瘀法还具有充足的现代药理学研究依据,故重视并规范应用该法有重要的理论和临床意义。
9780	麻杏贝母汤治疗儿童喘息性支气管炎疗效观察	目的:观察麻杏贝母汤治疗儿童喘息性支气管炎的疗效。方法:将299例喘息性支气管炎辨证属于痰饮停肺证型患儿随机分成2组,治疗组150例,对照组149例。治疗组予以麻杏贝母汤,每天3次口服;对照组予以三氮唑核苷、氨茶碱静脉滴注,每天1次。2组疗程均为7 d,1个疗程后比较疗效,患儿咳嗽、气喘、痰鸣改善情况及2组临床主要症状评分。结果:治疗组治愈131例(87.3%),显效8例(5.3%),进步5例(3.3%),无效6例(4.0)%;对照组治愈114例(76.5%),显效13例(8.7%),进步6例(4.0%),无效16例(10.7%),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组主要症状消失率、临床主要症状评分均优于对照组(P<0.05)。结论:麻杏贝母汤治疗儿童喘息性支气管炎疗效显著。
9781	茵陈五苓散加减治疗新生儿高胆红素血症126例临床观察	目的:观察茵陈五苓散加减治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:将236例高胆红素血症患儿随机分为2组,治疗组126例,对照组110例。2组患儿均采用常规综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服茵陈五苓散加减。观察治疗后2组患儿日平均胆红素下降值及胆红素下降至205μmol/L以下所需时间,并进行对比。结果:2组日平均胆红素下降值分别为(62.12±22.10)μmol/L、(43.05±23.26)μmol/L;胆红素下降至205μmol/L以下所需时间分别为(3.3±0.96)d、(4.5±1.03)d,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:常规治疗加用茵陈五苓散加减治疗新生儿高胆红素血症安全有效。
9782	平味汤在小儿脾胃病治疗中的应用举隅	介绍了平味汤的功效、主治。该方具有健脾益气、燥湿运脾、行气和胃、化湿止泻之功,凡与脾胃运化功能有关的腹痛、泄泻、厌食、积滞等小儿脾胃病均可用该方加减治疗。举例分析说明了平味汤治疗小儿腹泻、小儿厌食症及小儿再发性腹痛的疗效。
9783	苍连清热健脾止泻散治疗小儿秋冬季腹泻病50例	目的:观察苍连清热健脾止泻散治疗小儿秋冬季腹泻病的疗效。方法:将80例腹泻病患儿随机分为治疗组50例和对照组30例。治疗组给予苍连清热健脾止泻散治疗,对照组给予蒙脱石散口服,观察2组大便次数、性状、腹痛等临床症状及大便常规化验结果。结果:治疗组治愈29例,好转16例,未愈5例,总有效率90%;对照组治愈10例,好转11例,未愈9例,总有效率70%。2组疗效经统计学分析,差异有统计意义(P<0.05)。结论:苍连清热健脾止泻散能明显缓解小儿秋冬季腹泻病症状。
9784	儿泻停汤治疗小儿迁延性腹泻病40例临床观察	目的:观察儿泻停汤治疗小儿迁延性腹泻病的临床疗效。方法:将80例腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组口服中药儿泻停汤,对照组口服复方乳酸菌胶囊。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组62.5%,2组比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:儿泻停汤治疗小儿迁延性腹泻病疗效显著。
9785	五倍止泻散敷脐外治轻度婴幼儿腹泻260例	目的:观察自制五倍止泻散敷脐治疗轻度婴幼儿腹泻疗效。方法:260例轻度腹泻患儿,采用五倍止泻散敷脐治疗,疗程为4 d。结果:治愈216例(83.1%),好转23例(8.8%),无效21例(8.1%),总有效率91.9%。结论:自制五倍止泻散敷脐外治轻度婴幼儿腹泻,治疗效果好,方便价廉。
9786	伏九贴敷疗法防治支气管哮喘的临床观察	目的:探讨支气管哮喘的防治方法,观察伏九贴敷疗法的临床疗效。方法:将120例支气管哮喘缓解期患儿随机分为治疗组和对照组,各60例。2组均予丙酸倍氯米松或布地奈德吸入剂,治疗组同时予伏九贴敷疗法。结果:治疗组临床总有效率85.00%,明显优于对照组65.00%(P<0.05)。结论:伏九贴敷疗法防治小儿支气管哮喘方法简便、疗效显著、使用安全。
9789	肺炎喘嗽中医外治法研究进展	查阅了近10年来肺炎喘嗽中医外治法的有关文献资料,综述了常用中医外治疗法,包括敷贴疗法、针刺疗法、推拿疗法、拔罐疗法、穴位注射疗法、经皮疗法、灌肠疗法、水浴疗法等。文献报道中显示出治疗途径较多,临床疗效好。分析了当前中医外治疗法在治疗肺炎喘嗽的研究方面存在的不足,主要是肺炎喘嗽的变证多为危急重症,运用中医外治疗法治疗该阶段病症的研究较少;文献报道中所涉及选药组方、选穴、治疗方法的差异较大;相关文献均为临床观察疗效,缺乏动物实验研究,尤其对作用机制研究较少。
9790	推拿配合斜颈矫正托佩戴治疗先天性肌性斜颈200例	目的:探讨推拿配合斜颈矫正托佩戴治疗先天性肌性斜颈的疗效。方法:将300例先天性肌性斜颈患儿随机分成治疗组200例和对照组100例,其中治疗组采用推拿治疗配合斜颈矫正托佩戴,对照组只进行推拿治疗,分别观察治疗结束后的疗效和2年后随访的远期疗效。结果:治疗结束后疗效及远期疗效比较,治疗组痊愈率和显效率均高于对照组(P<0.01)。结论:推拿配合斜颈矫正托佩戴治疗先天性肌性斜颈的疗效优于单纯推拿治疗。
9795	复方丹参联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿急性呼吸道感染后痰多症32例	目的:观察复方丹参联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿急性呼吸道感染后痰多症的疗效。方法:将62例患儿随机分为治疗组32例和对照组30例,对照组30例给予常规抗感染及对症处理,治疗组在对照组治疗基础上加用静脉滴注复方丹参注射液和盐酸氨溴索注射液,2组均治疗10 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:2组有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:常规治疗加用复方丹参注射液和盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿急性呼吸道感染后痰多症疗效良好。
9796	妈咪爱与培菲康辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效比较	目的:比较妈咪爱与培菲康辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将98例患儿随机分为治疗组和对照组,各49例。治疗组在常规治疗的基础上加用妈咪爱0.5 g/次,3次/d,思密达1.0 g+温开水15 mL,3次/d,口服;对照组在常规治疗基础上加用培菲康,半粒/次,3次/d,思密达1.0 g+温开水15 mL,3次/d,口服。观察治疗后2组患儿日平均胆红素下降值及胆红素下降至119.7μmol/L以下所需时间,并进行对比。结果:2组日平均胆红素下降值分别为(48.93±19.02)μmol/L和(36.61±17.33)μmol/L;胆红素下降至119.7μmol/L以下所需时间分别为(3.7±2.1)d、(5.5±2.2)d,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:妈咪爱联合思密达辅助治疗新生儿黄疸较培菲康联合思密达临床疗效好,能增加日均胆红素下降值,并能缩短治疗时间。
9798	山莨菪碱治疗秋冬季小儿腹泻伴呕吐的临床观察	目的:观察山莨菪碱治疗秋冬季小儿腹泻伴呕吐的临床疗效与安全性。方法:将28例秋冬季小儿腹泻出现频繁呕吐的患儿随机分为2组,治疗组和对照组各14例。2组基础治疗相同,治疗组在基础治疗前首先加用山莨菪碱注射液0.2 mg/kg加入5%葡萄糖注射液100 mL中静脉滴注。治疗48 h后分别进行随访,观察治疗后呕吐次数和持续时间。结果:2组治疗后平均呕吐次数、平均呕吐持续时间比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:山莨菪碱静脉滴注治疗秋冬季小儿腹泻伴呕吐症状的临床疗效明显,副作用轻微,方法简单,安全性好。
9799	直肠灌注菌痢宁治疗儿童细菌性痢疾60例	目的:观察直肠灌注中药"菌痢宁"治疗儿童细菌性痢疾的疗效。方法:将120例患儿随机分为治疗组和对照组各60例。2组均口服常规西药,治疗组在此基础上加中药汤剂"菌痢宁"灌肠治疗。7 d为1个疗程。结果:治疗组治愈39例(65.0%),显效19例(31.7%),有效2例(3.3%),总有效率100.0%;对照组治愈14例(23.3%),显效22例(36.7%),有效15例(25.0%),无效9例(15.0%),总有效率85.0%。2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:直肠灌注中药"菌痢宁"治疗儿童细菌性痢疾疗效显著,方便易行,值得临床推广应用。
9802	早期干预对早产儿心身发育影响的研究进展	为预防早产儿日后所产生的后遗症,提高其存活后生存质量,给临床医生和早产儿家长提供文献参考,特查阅了近10年来中西医对早产儿早期干预疗法的资料,综述了早产发生的原因和可能发生的后遗症及早期干预的方法,包括早期教育、游泳联合抚触、推拿按摩、音乐疗法等。
9806	张士卿教授运用玉屏风散加味治疗小儿汗证经验	张士卿教授根据小儿脾常不足、肺脏娇嫩的生理特点,运用玉屏风散随症加味治疗小儿汗证,组方切中病机,补而不燥,滋而不腻,敛汗而不留邪,既可扶正又可祛邪,临床收到满意疗效。附案例1则,以资说明。
9807	王道坤教授治疗少年慢性萎缩性胃炎举隅	王道坤教授认为慢性萎缩性胃炎的病因无外饮食劳伤、寒热失衡、肝气犯胃,临床辨证分为中虚气滞型、脾胃阴虚型、湿热阻络型、肝胃不和型4型,治疗中虚气滞证可用化瘀消痞汤加减治疗,脾胃阴虚证则用枳壳益胃汤加减,湿热阻络证选用三仁汤加减,肝胃不和证用疏肝和胃汤加减。并附化瘀消痞汤证验案1则以资验证。
9808	张君教授从湿毒瘀虚论治过敏性紫癜性肾炎经验	过敏性紫癜性肾炎病机为湿、毒(热)、瘀、虚。其中,本虚为发病之本,湿、毒(热)、瘀为发病的重要外在因素。"瘀"贯穿于该病发生之始终,故治疗上活血化瘀法贯穿始终,再结合分期辨证论治,临床每获良效。此外,遵循中医"未病先防,既病防变"的治疗原则,以防止疾病迁延、反复。
9811	吴丽萍教授运用清胃散合泻黄散治疗小儿口疮经验	小儿因脏腑娇嫩,卫表不固,故易患口疮,吴丽萍教授主张治以清脾胃伏火、凉血化湿,以清胃散合泻黄散加减为主方治疗,取得满意疗效。附案例2则,以资说明。
9812	竹蜂甘桔汤合岭南中草药治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床观察	目的:观察竹蜂甘桔汤合岭南中草药治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将62例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为2组,对照组31例采用西医治疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上加服中药自拟竹蜂甘桔汤,3 d后统计疗效。结果:脱落病例5例,完成治疗进入统计57例,治疗组29例,其中痊愈9例,占31.0%;显效10例,占34.5%;有效7例,占24.1%;无效3例,占10.4%;总有效率为89.6%。对照组28例,其中痊愈2例,占7.1%;显效3例,占10.8%;有效14例,占50.0%;无效9例,占32.1%;总有效率为67.9%。2组疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:竹蜂甘桔汤合岭南中草药治疗小儿急性化脓性扁桃体炎,既退热快,又可使扁桃体脓点及早消退,可缩短病程,疗效显著。
9815	小儿肺炎痰热闭肺证中舌象与肺部啰音变化的关系	目的:探讨小儿肺炎痰热闭肺证中舌象与肺部啰音变化的关系。方法:观察93例痰热闭肺证肺炎患儿舌象及肺部啰音在治疗前后及治疗期间的变化,并分析两者之间的关系。结果:痰热闭肺证中第1 d舌象大多数为舌红、苔黄,占89.2%;至第3 d,逐步转变为舌质红、苔白,占23.7%;第5 d,舌苔颜色多由黄转白,转变为舌质红、苔白者占39.8%,少数由于痰热凝集日久耗伤气阴,或致气虚血瘀,出现舌质暗红有瘀斑或舌红苔剥脱,占7.5%;第7 d舌质暗红或淡、苔少或苔剥脱者增多,占18.3%。肺部啰音的变化为第1 d肺部听诊固定湿啰音的占88%,至第3 d消失5%,第5 d消失37%,第7 d消失69%。结论:痰热闭肺证肺炎患儿随着舌象转为正常而啰音相应逐步消失。
9816	小儿厌食脾失健运证贵在运脾	脾胃在生理和病理上互为因果,脾为阴土,胃为阳土,若饮食失调,必伤脾胃,胃阴伤则不思进食,脾阳伤则运化失职而产生厌食症。针对小儿厌食症和脾失健运的理论基础,提出小儿厌食症的治疗重在运脾。介绍了6种运脾法及其适应证,并举2则案例以资验证。
9817	归红油膏治疗新生儿硬肿症105例疗效观察	目的:观察归红油膏治疗新生儿硬肿症的疗效。方法:将155例新生儿硬肿症患儿随机分为2组,治疗组105例,对照组50例。对照组用综合疗法,治疗组在综合治疗基础上局部涂搓归红油膏。2组均以3 d为1个疗程。结果:总有效率、显效率治疗组分别为96.19%,75.24%,对照组分别为66.00%,22.00%,2组比较,差异均有高度统计意义(P<0.01)。治疗组平均治疗时间为(5.86±1.649)d,对照组为(9.72±2.268)d,2组比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:归红油膏治疗新生儿硬肿症疗效显著,疗程短,无不良反应,临床应用方便。
9818	桑螵蛸散加味治疗小儿遗尿症50例	目的:观察桑螵蛸散加味治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:50例遗尿症患儿均采用桑螵蛸散加味治疗,并停止服用其他中西药物,1月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:痊愈46例(占92%),显效3例(占6%),无效1例(占2%),总有效率为98%。结论:桑螵蛸散加味治疗小儿遗尿症疗效显著。
9819	止遗汤治疗小儿遗尿91例临床观察	目的:观察止遗汤加减治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:对91例遗尿患儿给予止遗汤加减治疗,2月后观察疗效。结果:91例患者中,痊愈62例,有效23例,无效6例,总有效率为93.1%。结论:止遗汤加减治疗小儿遗尿疗效显著。
9820	加味缩泉汤治疗小儿遗尿症60例	目的:观察加味缩泉汤治疗小儿遗尿的疗效。方法:60例遗尿患儿均口服加味缩泉汤,并根据临床症状随症加减,7 d为1个疗程。结果:临床治愈36例,显效18例,无效6例,总有效率达90.0%。结论:加味缩泉汤治疗小儿遗尿症疗效显著。
9821	芪防消瘾汤治疗小儿慢性荨麻疹52例	目的:观察芪防消瘾汤治疗小儿慢性荨麻疹的临床疗效。方法:52例慢性荨麻疹患儿采用芪防消瘾汤治疗,随证加减,10 d为1个疗程。结果:痊愈48例,占92.30%;有效2例,占3.85%;无效2例,占3.85%。总有效率为96.15%。结论:芪防消瘾汤治疗小儿慢性荨麻疹具有显著的治疗作用,临床疗效满意。
9822	中药外敷治疗婴儿湿疹82例	目的:观察中药外敷治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:所有患儿均采用中药外敷治疗,2～3次/d,15～20 min/次,7 d为1个疗程。结果:82例患儿中,临床治愈64例,占78.05%;显效10例,占12.20%;好转5例,占6.09%;无效3例,占3.66%。总有效率为96.34%。结论:中药外敷治疗婴儿湿疹,药液直达病所,作用迅速,疗效显著,经济实惠,安全可靠,患儿易于接受,值得临床推广。
9823	中药灌肠治疗新生儿高胆红素血症60例临床观察	目的:观察中药茵陈蒿汤加味灌肠治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:采用中药茵陈蒿汤加味灌肠治疗新生儿高胆红素血症,并设立对照组,比较2组治疗前后和日平均胆红素下降值,观察2组的临床疗效。结果:2组治疗后平均胆红素和日平均胆红素下降值比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为100%,对照组为90%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。结论:茵陈蒿汤加味灌肠治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,具有较高的临床实用价值,值得推广。
9824	滋水清肝饮治疗儿童性早熟	通过观察《医宗己任篇》滋水清肝饮加减治疗性早熟的临床疗效,探讨了性早熟的常见病因。认为应注重辨证求本,治以滋阴泻火、调补肝肾,饮食和心理调护在治疗中也起着重要作用。
9825	穴位注射配合推拿治疗上干型小儿臂丛神经损伤15例	目的:观察穴位注射配合推拿治疗上干型小儿臂丛神经损伤的临床疗效。方法:回顾15例分娩引起的上干型臂丛神经损伤患儿的治疗,均采用恩经复、维生素B12、丹参注射液穴位注射,隔日1次,配合推拿治疗(每日1次),并行护理指导。20 d为1个疗程,每个疗程之间休息10 d,治疗3个疗程后统计疗效。结果:痊愈2例,显效4例,有效8例,无效1例,总有效率93.3%。结论:穴位注射配合推拿治疗分娩性上干型臂丛神经损伤疗效确切,值得推广。
9830	《中医儿科经典选释》(续前)	<正>原文术显咸阳扁鹊[1],全婴而有验;脉明晋代叔和[2],及幼以无讹,抑又闻白虚盛,神气常昏,紫黑实多,声音益胜,阳证似阴,脉按细紧,阴证似阳,脉来缓应。然大学[3]所谓若保赤子[4],心诚求之,又在究心观证;尝谓为医不易,幼幼之科,尤不易易者也。
9831	中西医结合治疗小儿毛细支气管炎36例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将72例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组给予常规西医对症综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服定喘汤,并外敷平喘贴。2组治疗7 d后,观察患儿的症状、体征及胸片结果并统计疗效。结果:治疗组中治愈27例(占75.00%),好转6例(占16.67%),总有效率为91.67%;对照组中治愈18例(占50.00%),好转9例(占25.00%),总有效率为75.00%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组在止咳时间、平喘时间、啰音消失时间以及住院时间方面与对照组比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,值得临床推广应用。
9834	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"学术研讨会。本次会议由中华中医药学会主办,《世界中西医结合杂志》承办,拟于2012年上半年召开,现将有关事宜通知如下:
9835	儿童腺样体肥大免疫异常及临床非手术治疗研究进展	从免疫异常角度论述了儿童腺样体肥大的发生机制,介绍了临床非手术治疗运用西医和中医方法可增强及恢复患者的免疫功能,但目前从整体来看临床中药治疗和西医保守治疗仍然缺乏具有针对免疫水平研究的报道,建议今后应将科研重点放在腺样体肥大与中药调节免疫作用方面,以揭示腺样体肥大的免疫机制及中药作用机制,对中医药治疗儿童腺样体肥大提供依据。
9838	史正刚教授应用补中益气汤加减治疗小儿遗尿经验	史正刚教授依据小儿的生理病理特点,认为先天禀赋不足,脏腑虚弱,或因病后失调,致使肺脾气虚,导致肾虚,下焦虚冷,气化功能失职,闭藏不固,而致遗尿,故应用补中益气汤加减治疗小儿遗尿属肺脾气虚者,疗效显著,值得借鉴。
9840	马文红主任医师运用小柴胡汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验	总结了马文红主任医师治疗小儿咳嗽变异性哮喘的经验,取小柴胡汤斡旋表里、和解少阳、宣肃气机之功效,从而获得了较好的临床疗效。附案例2则以资验证。
9841	从痰论治小儿支气管哮喘	从病因病机、辨证论治等方面,总结归纳部分中医古典医籍中关于小儿支气管哮喘从痰论治的记载,进一步探讨古代医家和现代医家对该病认识的过程及辨证施治的思路,为临床治疗小儿支气管哮喘提供文献依据和支持。
9842	从肝论治小儿咳嗽变异性哮喘	通过小儿咳嗽变异性哮喘从肝论治的生理基础、病因病机、临床应用几个方面进行分析探讨,认为小儿咳嗽变异性哮喘从肝论治具有一定的理论基础及临床指导意义。
9843	中医“痰饮”与小儿肺炎相关性初探	从病理特性、发病机制、临床特征、中药治疗4个方面论述了小儿肺炎与中医痰饮的相关性,指出痰证是贯穿于小儿肺炎发生发展过程中的重要因素,因此临床应重视化痰祛湿药在小儿肺炎治疗中的运用。
9844	加味玉屏风散治疗儿童哮喘缓解期25例	目的:观察加味玉屏风散治疗儿童哮喘缓解期的疗效。方法:将50例哮喘缓解期儿童按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例,治疗组给予加味玉屏风散口服,对照组给予布地奈德气雾剂吸入,2组均治疗3月,随访1年。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率72%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后随访1年内哮喘发作次数分别为:治疗组(1.8±1.4)次,对照组(3.6±1.2)次,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:加味玉屏风散治疗儿童哮喘缓解期,可显著改善哮喘症状,明显减少哮喘反复发作的次数,提高哮喘患儿生活质量,安全简便,值得临床推广应用。
9845	定喘汤治疗小儿支气管哮喘60例	目的:观察定喘汤治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:60例支气管哮喘住院患儿采用定喘汤为主治疗,并随症加减。每日1剂,5 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果:显效35例,有效18例,无效7例,总有效率88.3%。结论:定喘汤治疗小儿支气管哮喘能有效控制临床症状。
9846	柴葛银翘散治疗小儿外感发热初期的体会	柴葛银翘散由清代吴鞠通的银翘散和明代陶华的柴葛解肌汤加减而命名,具有清热而不苦寒、解肌透热而不伤正的功效,适用于小儿外感发热初期,邪犯肺卫,热势较盛,病情稳定而无传变者,临床应用疗效满意。举2则验案以资说明。
9847	黄芪及其复方治疗小儿中间型β地中海贫血的临床观察及护理体会	目的:探讨黄芪及其复方治疗小儿中间型β地中海贫血的护理方法。方法:将40例中间型β地中海贫血的患儿按1∶1∶1随机分为复方中药组、单味黄芪组及安慰剂对照组。90 d为1个疗程,治疗前及治疗30,60,90 d,分别取患儿的手指末梢血检测血常规﹝观察血红蛋白(Hb)、外周血红细胞总数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)﹞。以碱性血红蛋白电泳,检测胎儿血红蛋白(HbF)比例及含量。结果:复方中药组9例中有效6例,无效3例,总有效率66.74%;单味黄芪组12例中显效1例,有效7例,无效4例,总有效率66.74%;安慰剂对照组9例中有效6例,无效3例,总有效率11.30%,复方中药组和单味黄芪组与安慰剂对照组的总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。患儿的Hb,RBC,MCH血液指标明显提高,各组治疗前后患儿Hb,RBC和MCH差异均有统计意义(P<0.05)。结论:黄芪及其复方对小儿中间型β地中海贫血有较好疗效,同时结合耐心细致的护理十分重要,可减少并发症,提高临床疗效。
9848	保和丸加味治疗小儿食积咳嗽100例	目的:观察《丹溪心法》保和丸加味治疗小儿食积咳嗽的疗效。方法:100例食积咳嗽患儿均给予保和丸加味,并随症加减。结果:治愈90例,占90%;好转6例,占6%;未愈4例,占4%。总有效率96%。结论:保和丸加味辨证治疗小儿食积咳嗽疗效肯定,值得临床推广。
9849	加味健脾汤治疗小儿疳证52例	目的:观察加味健脾汤治疗小儿疳证的疗效。方法:将2007—2010年86例确诊的疳证患儿随机分成2组,治疗组52例给予加味健脾汤治疗,对照组34例给予葡萄糖酸锌口服液治疗。2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率70.59%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:加味健脾汤治疗小儿疳证疗效确切,值得临床推广应用。
9850	手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折32例	目的:观察手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折的临床疗效。方法:对32例尺桡骨双骨折的患儿采用手法复位夹板外固定治疗。结果:32例患儿中25例一次性整复成功;术后复查X线片示骨折解剖复位18例,功能复位14例;随访时间2～5月,所有患儿骨性愈合,骨折临床愈合时间3～5周,平均4.2周。患肢前臂及腕关节功能良好,未出现后遗症及并发症。结论:手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良且花费少的特点,可以获得满意的临床疗效。
9851	桑螵蛸散合缩泉丸配合针刺治疗小儿遗尿78例	目的:观察桑螵蛸散合缩泉丸配合针刺止遗穴治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:78例遗尿患儿均给予桑螵蛸散合缩泉丸,1日1剂,水煎分3次温服;针刺止遗穴,根据患儿体质、病情、年龄制定针灸次数、留针时间和刺激强度。所有病例随访半年。结果:78例中治愈56例,有效22例,总有效率100%。结论:桑螵蛸散合缩泉丸配合针刺止遗穴治疗小儿遗尿疗效确切,值得临床推广。
9853	小儿推拿在儿童保健中的应用研究	概述了小儿保健推拿的发展过程,归纳小儿推拿在儿童保健中的研究和应用现状,如小儿推拿可促进早产儿、新生儿和婴儿生长发育,预防反复呼吸道感染和支气管哮喘,治疗厌食症,预防新生儿高胆红素血症,防治体弱儿等。认为小儿保健推拿虽起步较晚,但以其独特的优势和效果,在儿童保健领域中独树一帜。
9856	中医药外治法治疗小儿泄泻概况	查阅近10年来相关文献,从推拿、针刺、中药外敷、灸法、刮痧、中药浸泡、灌肠等方面综述了中医药治疗小儿泄泻的方法,并指出中医药外治法以它"简、便、廉、验"的优势,解决了小儿服药难的问题,应进一步在临床推广应用。
9857	知柏地黄丸对雌性性早熟大鼠血清LH,E_2水平的影响	目的:研究知柏地黄丸对雌性性早熟大鼠血清黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平的影响。方法:将26日龄同窝雌性SD大鼠50只随机分为5组,每组10只。采用N-甲基-DL-天冬氨酸(NMA)诱发建立性早熟动物模型,分别测定血清LH,E2水平。结果:模型组与空白组、大剂量组、中剂量组大鼠血清LH,E2水平比较,差异均有统计意义(P<0.05),说明知柏地黄丸可降低性早熟大鼠血清中LH,E2水平;小剂量组与大、中剂量组血LH,E2水平比较,差异有统计意义(P<0.05),说明知柏地黄丸调节性早熟大鼠血LH,E2水平存在量效关系。结论:知柏地黄丸可以抑制NMA诱发雌性大鼠性早熟的发生及模型大鼠血清性激素LH,E2水平的表达。
9858	小儿止泻膏对小鼠止泻作用的实验研究	目的:观察小儿止泻膏对小鼠的止泻作用。方法:以番泻叶所致小鼠腹泻程度为观察指标评价小儿止泻膏的止泻作用,以对正常小鼠小肠推进运动和新斯的明所致小鼠小肠运动亢进的影响为指标评价其对小肠运动的影响。结果:小儿止泻膏可降低药物致泻小鼠的腹泻程度,同时,对正常小鼠的小肠推进功能有明显的抑制作用,并可明显拮抗新斯的明所致小鼠小肠推进功能亢进。结论:小儿止泻膏可能是通过抗胆碱作用和直接作用于胃肠道平滑肌而发挥止泻作用。
9859	儿童过敏性紫癜的护理体会	通过对45例儿童过敏性紫癜住院患儿临床观察的护理,认为患儿在住院期间,通过情志护理、饮食护理、皮肤护理及并发症护理等综合护理措施,能有效控制病情,提高疗效,减少并发症,降低复发率。
9860	环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折24例	目的:观察环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的临床疗效。方法:对24例尺桡骨远端双骨折患儿根据骨折移位情况,采用环抱端提挤压手法复位结合夹板固定的方法治疗。结果:24例患儿随访3月至1.5年,优19例,良4例,可1例;X线片示解剖复位17例,功能复位7例。结论:环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗尺桡骨远端双骨折具有创伤小、功能恢复好、疗效好的优点。
9861	槐杞黄颗粒辅助GINA方案治疗支气管哮喘患儿疗效观察	目的:通过观察肺功能及儿童哮喘控制测试(C-ACT)指标,评定槐杞黄颗粒辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法:选取年龄≥5岁、根据GINA哮喘控制水平分类属于未控制的哮喘患儿43例,随机分为治疗组24例和对照组19例,治疗组根据GINA方案治疗,并辅以槐杞黄颗粒口服,对照组只予以GINA方案治疗,并于治疗前及治疗后3月分别进行呼气峰流速占预计值百分比(PEF%预计值)检测及填写C-ACT量表,分析并比较。结果:治疗组临床症状明显改善,总有效率(62.50%)明显优于对照组(31.58%)(P<0.01)。结论:槐杞黄颗粒辅助GINA方案治疗小儿哮喘疗效确切。
9863	扶正抗感膏配合耳穴贴压法对反复呼吸道感染患儿红细胞免疫功能的影响	目的:探讨扶正抗感膏配合耳穴贴压法治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)缓解期(肺脾气虚证)的临床疗效及对红细胞免疫功能变化的影响。方法:将64例患儿随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用口服扶正抗感膏配合耳穴贴压法治疗,对照组给予转移因子口服液口服,2组均以8周为1个疗程,随访1年。比较分析2组总疗效,检测治疗前后外周血清红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率。结果:治疗组显效11例,有效17例,总有效率为93.3%;对照组显效7例,有效13例,总有效率为68.9%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。2组外周血清红细胞C3b受体花环率明显上升,红细胞免疫复合物花环率显著下降,但治疗组变化更为明显,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论:扶正抗感膏配合耳穴贴压法治疗小儿反复呼吸道感染缓解期临床疗效显著,其机制与该疗法有效调节红细胞免疫功能有关。
9865	热毒宁注射液联合经皮穴位敷贴治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察	目的:观察热毒宁注射液联合经皮穴位敷贴治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法:选取小儿轮状病毒性肠炎70例,随机分为治疗组和对照组各35例。2组患儿均给予蒙脱石散、双歧三联活菌散口服及补液纠正脱水、电解质紊乱等常规治疗,治疗组用热毒宁注射液0.3～0.5 mL/(kg.d)溶入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,同时结合经皮穴位敷贴治疗;对照组给予利巴韦林注射液10 mg/(kg.d)静脉滴注,每日1次。2组均以5 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组中显效26例(占74.3%),有效4例(占11.4%),无效5例(占14.3%),总有效率为85.7%;对照组中显效15例(占42.9%),有效7例(占20.0%),无效13例(占37.1%),总有效率为62.9%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组患儿发热、呕吐、腹泻消失时间均低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:热毒宁注射液联合经皮穴位敷贴治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著,明显缩短病程,值得临床推广应用。
9875	PBL教学模式在中医儿科学教学中的应用探讨	鉴于中医儿科学交叉性强、实践性强的学科特点,在教学中引入PBL教学模式,包括病例导入和问题的提出,合理分组、人人参与,教师统筹管理3个环节,使得学生更易于理解和掌握理论知识,提高自主学习和语言表达的能力,并有利于提高学生解决临床问题的能力。通过教学实践,指出PBL教学模式目前存在的问题和建议。
9876	马融教授抗痫与增智并举法探讨	马融教授根据肾与脑的密切关系,小儿"肾常虚"的生理、病理特点及西医学理论,针对癫痫患儿率先提出"填精充髓,豁痰息风",抗痫与增智并举,并运用相应的药物进行治疗,临床疗效显著,附案例1则以资验证。
9877	儿童咳嗽变异性哮喘中医病机病名之探讨	从病因、病机、病名等方面对儿童咳嗽变异性哮喘进行了探讨,认为主要病机是风动痰阻,肺失宣降,肺络气逆,气逆是其关键。指出应将咳嗽变异性哮喘归入中医"逆咳"为妥。
9880	平喘汤治疗儿童支气管哮喘30例	目的:观察平喘汤治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法:治疗组30例给予平喘汤口服,对照组15例给予氨茶碱治疗,2组均治疗10 d为1个疗程,随访1月。结果:治疗组临床控制6例,显效14例,好转7例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组临床控制2例,显效6例,好转5例,无效2例,总有效率为86.7%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。2组患儿在痰改善方面比较,治疗组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效4例,有效8例,无效3例,总有效率为80.0%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:平喘汤有较好的定喘功效,治疗儿童哮喘疗效可靠。
9881	射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘371例	目的:观察射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:采用射干麻黄汤加味治疗,5 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:痊愈275例(占74.1%),好转62例(占16.7%),无效34例(占9.2%),总有效率为90.8%。结论:射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘疗效确切。
9883	金黄散外敷佐治流行性腮腺炎32例疗效观察	目的:探讨金黄散外敷治疗流行性腮腺炎的疗效。方法:将符合入选标准的60例患儿随机分为治疗组32例和对照组28例。对照组给予板蓝根冲剂口服,每6 h 1次;治疗组在对照组治疗基础上给予金黄散(用醋调)外敷患处,每日4次。5 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为96.88%,对照组为89.29%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。治疗组肿胀消退时间短于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:金黄散外敷治疗流行性腮腺炎疗效显著。
9884	静宁颗粒治疗儿童失眠症35例临床观察	目的:观察静宁颗粒治疗儿童失眠症的临床疗效。方法:将70例符合标准的患儿随机分为2组,每组35例。治疗组口服静宁颗粒,对照组口服琥珀抱龙丸。2组均治疗2周为1个疗程,1个疗程结束后随访1月,比较2组治疗效果。结果:近期疗效治疗组为91.41%,对照组为51.42%;远期疗效治疗组为88.57%,对照组为45.73%。2组近期、远期疗效比较,差异均有高度统计意义(P<0.01)。结论:静宁颗粒治疗儿童失眠症疗效显著,且无不良反应,具有良好的临床推广价值。
9885	橘皮竹茹汤临床应用举隅	依据橘皮竹茹汤组方功效及小儿生理和病理特点,举例说明该方加减治疗儿科呼吸及消化系统疾病的有效性,以期为该方在儿科疾病中的临床应用提供参考。
9886	参苓白术散合三甲散在儿科疾病中的运用	参苓白术散合三甲散具有健脾气、渗水湿、祛瘀滞、化疳积的功效,在肺脾胃相关理论的指导下,灵活运用该方治疗呼吸系统疾病、过敏性疾病、消化系统疾病,可使脾运得健,湿积得清,卫外得固,身体康健。指出"正气存内,邪不可干"是小儿健康保育中不可忽视的重要内容。
9888	健脾温阳利湿法治疗小儿秋季腹泻30例	目的:观察健脾温阳利湿法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:30例秋季腹泻患儿给予健脾温阳利湿法治疗,并观察治疗效果。结果:治愈20例,显效8例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:健脾温阳利湿法治疗小儿秋季腹泻疗效较好,值得临床推广应用。
9890	解毒化瘀汤治疗邪毒阻络型小儿紫癜性肾炎56例疗效观察	目的:观察中药解毒化瘀汤治疗邪毒阻络型小儿紫癜性肾炎的疗效。方法:将87例小儿紫癜性肾炎患儿随机分为2组,治疗组56例,对照组31例,2组患儿均予休息、常规对症等综合治疗,治疗组在此基础上加自拟解毒化瘀汤,疗程8周,观察2组患儿的临床疗效、中医证候变化。结果:治疗组总有效率为91.1%,对照组为77.4%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组血尿(镜下血尿)、蛋白尿消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗组对邪毒阻络证改善亦较对照组显著(P<0.05)。结论:解毒化瘀汤治疗邪毒阻络型小儿紫癜性肾炎疗效好,症状改善快,值得临床推广使用。
9891	地骨皮饮治疗小儿过敏性紫癜38例	目的:观察地骨皮饮治疗过敏性紫癜的疗效,为治疗过敏性紫癜提供临床参考。方法:在临床抗过敏、抗凝、控制诱因等治疗的基础上,应用地骨皮饮加减治疗中医辨证属虚火灼络型过敏性紫癜38例,2～3周后统计疗效。结果:总有效率为86.8%。结论:地骨皮饮治疗虚火灼络型过敏性紫癜,短期内获得满意疗效。
9893	中药散剂加经皮给药治疗小儿秋季腹泻62例	目的:探讨中药散剂加经皮给药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:62例秋季腹泻患儿根据中医辨证论治给予中药散剂水煎口服,并结合经皮给药治疗,3 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治愈38例,好转24例,总有效率100%。结论:中药散剂加经皮给药治疗小儿秋季腹泻疗效好,值得推广。
9894	推拿加针刺治疗小儿遗尿58例	目的:观察推拿加针刺治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:对58例遗尿患儿采用推拿加针刺方法治疗。结果:痊愈50例,占86.2%;好转8例,占13.8%。总有效率100%。结论:推拿加针刺治疗小儿遗尿疗效显著,无不良反应,易被患儿及家长接受,值得推广。
9895	《中医儿科经典选释》(续前)	<正>原文若夫疳虽有五[1],总系虚成,耳目鼻唇,验诸五脏。或白眵[2]白膜,或肚大青筋,或喜卧冷地,或喜饮水浆,或耳鼻蚀疮,或骨蒸发穗,或爱食泥土茶炭,或爱食石灰布筋,或泻痢无常,或腹痛下蛔。既脚软
9897	“肺炎喘嗽”一词最早见文略考	"肺炎喘嗽"为小儿肺系常见疾患之一,以发热、咳嗽、胸闷、鼻煽为常见症状。关于"肺炎喘嗽"一词最早见文,中医界均认为是谢玉琼的《麻科活人全书.气促发喘鼻煽胸高第五十一》,文章认为"肺炎喘嗽"一词最早见于汪昂的《汤头歌诀》,并加以考证,以望澄明"肺炎喘嗽"之最早出处。
9900	金双歧、蒙脱石散联合儿宝颗粒治疗婴幼儿腹泻疗效观察	目的:探讨金双歧、蒙脱石散联合儿宝颗粒治疗婴幼儿腹泻的临床疗效和安全性。方法:将50例患儿随机分为2组,对照组口服金双歧及蒙脱石散,治疗组在对照组治疗基础上加用儿宝颗粒。结果:对照组总有效率68.18%,治疗组总有效率92.86%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),且治疗期间均无任何不良反应。结论:金双歧、蒙脱石散联合儿宝颗粒治疗婴幼儿腹泻能提高临床治愈率,且安全,无不良反应。
9903	全国第十三次中医药新技术新成果新经验学术会议通知	<正>由中华中医药学会主办、河南中医学院承办、《河南中医》《中医学报》编辑部和昆明美高会展有限公司协办的全国第十三次中医药新技术新成果新经验学术会议定于2012年8月5日至12日在云南省昆明市召开,现公开征集。征文内容:1)中医药、中西医结合防治常见病、多发病的新进展、新经验、新观点;2)中医药、中西医结合诊疗急重症、疑难病的新技术、新突破、新思路;3)中医药、中西医结合防治艾滋病、恶性肿
9915	王伯岳治喘学术思想心悟	王伯岳学问渊博,学术造诣精深,临床经验丰富。治喘学术思想重点在审喘病因明传变,标本缓急定治机;临证施治明虚实,正邪出入叩枢机;哮平喘息重调护,扶正达邪防留寇。
9916	王伯岳医案三则	<正>1紫癜性肾炎刘某,男,6岁,病历号7478,患儿于1964年6月因双下肢出现紫斑,兼腹痛、泻痢、衄血,在西安某医院诊断为过敏性紫癜,后又并发肾炎,经治疗后,紫癜消失,肾炎未愈,于1964年8月29日来京治疗。查体:血压110/60 mmHg,无浮肿,咽红肿,扁桃
9917	朱锦善教授传授王伯岳先生经验一得	<正>"辛温辛凉并用,风寒风热两解"以及"表里双解"的治法,是师爷王伯岳先生用于小儿外感热证的重要治法,也为广大中医儿科临床医师所效法。笔者的恩师朱锦善教授乃王伯岳先生入室弟子,深得亲
9919	白术生地升麻汤治疗小儿功能性便秘(脾虚型)50例	目的:观察白术生地升麻汤治疗小儿功能性便秘(脾虚型)的临床疗效。方法:95例功能性便秘(脾虚型)患儿,按门诊挂号单双号随机分为2组,治疗组50例口服白术生地升麻汤,对照组45例口服麻仁滋脾丸,治疗15 d后统计疗效,于停药后3月随访患儿症状改善情况。结果:治疗组总有效率96%,明显高于对照组的82%,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组随访36例中出现大便干结6例,厌食8例,腹胀、腹痛12例;对照组随访30例中出现大便干结26例,厌食24例,腹胀、腹痛28例。2组比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论:白术生地升麻汤治疗小儿功能性便秘(脾虚型)疗效显著。
9922	特发性性早熟的中医研究进展	从中医角度阐述特发性性早熟的病名,针对阴虚火旺型、肝郁化火型、痰热互结型分别给予对症治疗,指出中医"治未病"理论的重要性。
9926	吴丽萍主任医师运用桑杏苏芩汤治疗小儿风热咳嗽经验	吴丽萍主任医师认为,小儿外感咳嗽主要以感受风邪为主,又因小儿心、肝有余,感风邪后心、肝多从热化,所以临床上外感咳嗽以风热咳嗽较多见。吴丽萍主任医师以疏风清热、宣肺止咳法,应用桑杏苏芩汤治疗小儿风热咳嗽疗效显著。
9927	麻杏二陈汤煮散治疗小儿特禀质咳嗽的临床研究	目的:通过临床对照研究的方法观察麻杏二陈汤煮散治疗小儿特禀质咳嗽的临床疗效。方法:将200例特禀质咳嗽患儿随机分为麻杏二陈汤煮散组与麻杏二陈汤饮片组,2组患儿除用药煮散与饮片形式不同外,在症状积分、病情程度、处方组成及疗程上均一致,分别观察2组患儿治疗前后主要证候积分、主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、家人煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及感受等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果:2组治疗前,治疗后第4天、第7天各症状积分比较均有所改善;2组间治疗后第4天、第7天各症状减分率比较,P>0.05,说明2组间各症状改善程度无差异;2组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异,但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论:麻杏二陈汤煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医"简、便、廉、验"的特点。
9928	中西医结合治疗儿童慢性乙型病毒性肝炎50例疗效观察	目的:观察芪龙汤联合α-干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:将100例患儿随机分为α-干扰素组(对照组)和用自拟芪龙汤联合a-干扰素组(治疗组)各50例,2组疗程均为9月。观察治疗后2组的临床症状、体征、肝功能情况、HBV-DNA定量及e抗原转阴等指标。结果:治疗后2组临床症状及体征均明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)复常率明显高于对照组,2组比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);乙型肝炎病毒e抗原转阴率治疗组为56%,对照组为26%,2组比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:自拟芪龙汤联合α-干扰素是治疗慢性乙型病毒性肝炎安全有效的方案,能明显改善临床症状和体征,肝功能复常率较高,有明显抑制乙型肝炎病毒的复制和e抗原转阴率增高的作用。
9930	止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘30例	目的:观察止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗,对照组给予丙酸替卡松气雾剂吸入治疗,2周后观察疗效。结果:治疗组在咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间方面均快于对照组,且能降低血清总IgE水平。结论:止嗽散加减合孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能较快减轻患儿咳嗽症状。
9936	儿童注意缺陷多动障碍的“肾系”病机研究	目的:在全面分析临床资料的基础上揭示注意缺陷多动障碍(ADHD)的中医证候规律和病机核心。方法:采取横断面回顾性研究方法,对符合研究标准的170例初次就诊的ADHD患儿进行6个方面的临床因素调查和分析。结果:中医证型分布显示以肾精不足、脑髓失养型为主,而无证可辨型与肾虚肝旺、阴虚阳亢型所占比例相当;中医证型分布与疾病严重程度呈显著正相关趋势(P<0.01);西医亚型与中医证型分布呈显著正相关趋势(P<0.01)。结论:ADHD病位在脑,核心病机是肾虚、脑髓不充、发育落后;中医证候分型可能与西医亚型有特定对应关系;在"肾系"辨证中,与先天不足关系最为密切的ADHD两类证型:肾精不足、脑髓失养型和肾虚肝旺、阴虚阳亢型之间可能并非是平行的关系,而是一种具有逻辑顺序的前后发展关系,而最早期有可能表现为无证可辨型,在同一脏腑体系中(本研究即"肾系")各证型间的转化趋势体现了本病的中医证候变化规律。
9942	刘宝厚教授诊治小儿泌尿系感染经验	刘宝厚教授治疗小儿急性泌尿系感染采用急则治标的原则,以清热解毒、利湿通淋为先,自拟清热通淋汤治疗;对小儿慢性泌尿系感染采用标本兼顾,健脾益气、清热通淋,结合活血化瘀治疗,同时,配合外用熏洗方局部清洗,取得显著疗效。
9943	郑家远主任医师治疗小儿便秘经验	郑家远主任医师认为小儿便秘的发病机制为大肠经湿热,腑气不通;脾失运化,致使大肠传导力弱;小儿阳常有余,而阴常不足,肠燥津亏,形成便干秘结。故将通腑、行气导滞、润燥融于一方之中,自拟通幽脾约汤随证加减,临床收效好。
9945	胎黄的概念、病因病机及治法探讨	探讨补充中医胎黄的概念、病因病机中不足之处以及由病因病机所确立的治疗方法,以使胎黄的概念更明确,病因病机及治疗方法更适合于新生儿脾常不足的生理特点而导致的病理现象,使胎黄的早期防治体现出中医传统治未病的理念,并促使婴儿黄疸的治疗更切合"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的原则。
9947	小儿咳喘病机探要	参阅古代医籍并根据中医学理论,结合临床体会,阐述了小儿咳喘的病因病机,指出小儿咳喘病机是阳怯寒必侵,气弱痰瘀生,咳喘多挟积滞是咳喘发病的必然结果。全面了解咳喘的病因病机,对该病的治疗有重要的临床指导意义。
9948	黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究	目的:观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘(风热夹痰证)的临床疗效。方法:选择咳嗽变异性哮喘(风热夹痰证)患儿70例,随机分为治疗组30例,中成药对照组和西药对照组各20例。治疗组予以黄龙合剂口服,中成药对照组予以麻甘颗粒口服,西药对照组予以孟鲁司特联合特布他林口服,3组疗程均为2周。结果:治疗组治愈7例(占23.3%),显效13例(占43.3%),有效8例(占26.7%),无效2例(占6.7%),总有效率93.3%;中成药对照组治愈2例(占10%),显效4例(占20%),有效6例(占30%),无效8例(占40%),总有效率60%;西药对照组治愈0例,显效1例(占5%),有效9例(占45%),无效10例(占50%),总有效率50%。3组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,值得临床推广应用。
9949	润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)50例疗效观察	目的:观察润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)的临床疗效。方法:将100例咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,对照组给予超声雾化吸入布地奈德混悬液,治疗组给予自拟方润肺汤口服。2组均治疗14 d后观察治疗效果。结果:治疗组临床控制33例,显效11例,有效4例,总有效率为96%;对照组临床控制20例,显效12例,有效10例,总有效率为84%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)疗效确切。
9950	桔白糖浆治疗小儿肺炎喘嗽40例	目的:观察院内制剂桔白糖浆治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将80例小儿肺炎喘嗽患儿随机分为2组,每组40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上运用桔白糖浆治疗。结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率95.0%,经统计学分析,差异无统计意义(P>0.05);但在改善主要症状及体征上,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:桔白糖浆是治疗小儿肺炎喘嗽的有效制剂,疗效显著,值得临床推广应用。
9952	治疗肺热咳嗽临床体会	从病因、病机、治法、方药等方面介绍了肺热咳嗽的临床治疗,疗效满意。
9953	甘露消毒丹加减联合透疹外洗方治疗普通型手足口病肺脾湿热证120例疗效观察	目的:观察甘露消毒丹加减联合透疹外洗方外洗治疗普通型手足口病肺脾湿热证临床疗效。方法:将240例普通型手足口病肺脾湿热证病例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组120例采用西医常规对症治疗,治疗组120例在对照组治疗的基础上加用甘露消毒丹加减联合透疹外洗方外洗。3 d为1个疗程,连续2个疗程后判断疗效。结果:治疗组痊愈率为85.83%,总有效率为97.50%;对照组痊愈率为74.17%,总有效率为85.00%。2组患儿的痊愈率及总有效率比较,差异均有统计意义(P<0.05)。2组热退时间、口腔溃疡愈合时间、手足皮疹消退时间及痊愈时间比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论:甘露消毒丹加减联合透疹外洗方治疗普通型手足口病肺脾湿热证疗效确切。
9956	健儿康宁膏联合冬病夏治法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究	目的:观察健儿康宁膏联合冬病夏治法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将120例符合诊断标准的患儿随机分为2组,治疗组60例采用健儿康宁膏口服及冬病夏治法治疗,对照组60例采用顺尔宁(孟鲁司特咀嚼片)西药治疗。结果:治疗组显效40例,好转16例,无效4例,总有效率93.33%;对照组显效28例,好转22例,无效10例,总有效率83.33%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:健儿康宁膏联合冬病夏治法治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,有较好的临床应用价值。
9957	穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽40例疗效观察	目的:观察穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽的疗效。方法:将80例风热闭肺型肺炎喘嗽住院患儿随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予基础治疗,按病情需要给予抗生素、吸痰、吸氧、退热等常规治疗。治疗组加穴位敷贴治疗。结果:治疗组治愈21例,有效16例,总有效率为92.5%;对照组治愈12例,有效21例,总有效率为82.5%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽,方法简便、无痛、价廉、效佳,受到患儿及家长的接受和认可。
9958	冯氏捏积疗法治疗小儿厌食症70例疗效观察	目的:观察冯氏捏积疗法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:对70例厌食症患儿运用冯氏捏积手法配合冯氏消积散及外敷冯氏化痞膏进行治疗,并进行D-木糖排泄率检测。结果:临床治愈7例(11.1%),显效29例(46.0%),有效24例(38.1%),无效3例(4.8%),总有效率为95.2%。结论:冯氏捏积疗法治疗小儿厌食症疗效显著,且以其"简、便、验、廉"以及无创性的特点,容易被广大患儿家长所接受。
9959	加味缩泉丸结合经皮给药治疗小儿遗尿症52例	目的:观察加味缩泉丸结合经皮给药治疗小儿遗尿症的疗效。方法:52例患儿均采用加味缩泉丸结合经皮给药治疗,7 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果:采用加味缩泉丸结合经皮给药治疗小儿遗尿症总有效率为94.23%。结论:加味缩泉丸结合经皮给药治疗小儿遗尿症疗效满意,值得在临床上应用。
9960	小儿夜惊证治溯源	整理了古代文献关于小儿夜惊的资料记载,对于夜惊的含义、病因病机、临床表现、分证论治等进行了论述。探究以客忤为主因,以入寐后惊啼叫扰为果的夜惊证治,旨在阐明客忤致惊的实际意义,系统了解夜惊发病的因果,探讨对夜惊的防治与调护。
9961	过敏性紫癜古文献探究	通过对过敏性紫癜的古文献研究,探讨在历史发展过程中其病名演变、病因病机、治法方药、辨证论治等方面的变化。
9963	中医药治疗小儿多发性抽动症综述	对近年来有关中医药治疗小儿多发性抽动症的研究进展作一综述,从证候学、辨证论治、专方专药、针灸治疗及疗效机制方面展开阐述。认为中医药治疗小儿多发性抽动症尚存在一些问题,如尚缺乏统一规范的证候学诊断标准、各家报道中少有规范化研究、中医临床路径、诊疗指南的制定有待完善等。
9964	健脾益气合剂改善抗生素脱污染小鼠肠道菌群失调及细菌易位的实验研究	目的:研究健脾益气合剂对抗生素脱污染小鼠肠道菌群失调的调节作用及其对肠道细菌易位的抑制作用。方法:将40只清洁级小鼠随机分为4组:正常对照组(a组)、模型生理盐水组(b组)、模型丽珠肠乐组(c组)、模型健脾益气合剂组(d组)。除正常对照组外,其他3组均予氨苄青霉素造成肠道菌群失调模型,然后分别给予无菌生理盐水、健脾益气合剂和丽珠肠乐无菌生理盐水稀释液灌胃,每天2次。分别观察各造模组与正常组小鼠粪便变化及体质量变化情况及盲肠、肝脏、肾脏、心脏的组织病理学检查。结果:各组造模成功。治疗后(第11天),b组小鼠仍有60%出现中、重度腹泻,而c,d组小鼠已无中、重度腹泻。b组盲肠组织无明显充血、水肿,仍见炎性细胞浸润,肝实质扩张充血减轻,肝小叶结构欠佳,肝细胞排列拥挤,界限不清,胞浆疏松,未见空泡;而c,d组盲肠组织表面光滑,溃疡面恢复较好,仅见极少量炎性细胞浸润,肝脏未见明显病理学改变。结论:健脾益气合剂对抗生素脱污染小鼠肠道菌群失调有着和丽珠肠乐类似的调节作用,能促进肠黏膜损伤的恢复,抑制肠道细菌易位,使肠道微生态失衡得到调整恢复。
9965	二陈汤加减的临床应用	二陈汤为治痰湿的基本方,在临床上结合儿科的生理、病理特点,随症加减,可广泛应用于多种痰湿病证。并附案例4则,以资说明。
9971	肾上腺素氧驱动雾化治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻60例疗效观察	目的:探讨肾上腺素氧驱动雾化治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析120例急性喉炎伴喉梗阻患儿的临床资料,根据主要治疗方法不同分为肾上腺素氧驱动雾化治疗组(观察组)和盐酸布地奈德氧驱动雾化治疗组(对照组),每组各60例,比较2组的临床疗效和不良反应。结果:观察组在1,6,12,48 h评价疗效时治愈率均较对照组高,差异有统计意义(P<0.05);而72 h后2组症状均得到控制,治愈率比较差异无统计意义(P>0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论:肾上腺素氧驱动雾化治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻起效快、临床疗效好,无明显不良反应,临床治疗时可优先选用。
9973	应用代谢组学探讨小儿病毒性肺炎中医证候标准化的研究思路	证候是中医学特有的概念,多年来,诸多学者对证候实质及其标准化做了大量研究。代谢组学的在体观察、代谢产物检测及动态观测等方法与中医学"整体观念""辨证论治"的思维模式具有吻合性,是中医证候标准化研究的重要技术方法。以代谢组学为技术手段,以病证结合的方式对小儿病毒性肺炎相关证候进行比较研究,有望建立基于代谢成分表达差异的小儿病毒性肺炎及中医证候分型标准化"特征谱库",并为类似中医证候客观化研究提供借鉴。
9976	王力宁教授治疗小儿特禀质咳嗽经验介绍	介绍王力宁教授应用麻杏二陈汤、金水六君煎治疗小儿特禀质咳嗽的用药经验,并附案例以资验证。
9977	彭玉教授治疗小儿痰热咳嗽经验介绍	小儿痰热咳嗽是咳嗽临床常见证型,彭玉教授治疗痰热咳嗽主张肺脾同治,运脾泻肺,在临床取得良好疗效。通过对彭玉教授治疗小儿痰热咳嗽的经验介绍,为临床治疗小儿痰热咳嗽提供有效的方法。
9979	史正刚教授治疗小儿唇炎经验拾萃	史正刚教授认为小儿唇炎大多是由于胃经风火、脾胃湿热、阴虚血燥所致,临床治疗中善审病因寻病机、辨证型施药治,疏风清热、除湿润燥、滋阴消风为其治疗大法,同时注重饮食和情志调摄,临床疗效显著,值得借鉴。并附医案2则以资验证。
9980	孙轶秋教授治疗小儿过敏性紫癜性肾炎用药经验	分别从不同病期辨证用药、使用激素时中药的选择、蛋白尿不消退时药物选择、根据微观变化选择用药以及疾病后期注重扶正固表5方面总结了孙轶秋教授治疗过敏性紫癜性肾炎的用药经验。
9981	小儿肺炎并发腹泻的临床辨治心得	小儿肺炎并发腹泻是儿科临床较常见的疾病,究其泄泻病机为肺脾两虚,脾虚湿盛,临床运用玉屏风散合理中丸加减治疗,疗效显著。并附典型案例1则。
9982	滚痰丸合二陈汤治疗小儿肺炎脾虚痰湿型咳嗽28例	目的:观察滚痰丸合二陈汤治疗小儿肺炎脾虚痰湿型咳嗽的疗效。方法:口服滚痰丸合二陈汤治疗,7 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果:28例患儿中治愈20例,好转5例,未愈3例,总有效率89.3%。结论:滚痰丸合二陈汤治疗脾虚痰湿型咳嗽疗效满意,值得临床推广应用。
9983	中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床观察	目的:观察中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的68例患儿按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,对照组采用更昔洛韦治疗,治疗组采用本院制剂五清合剂内服及童肿膏外敷局部治疗。结果:治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率94.1%,治疗组疗效优于对照组。结论:中药五清合剂内服及童肿膏外敷局部治疗流行性腮腺炎疗效确切,可在临床上进一步推广。
9984	双金利咽颗粒治疗儿童急性扁桃体炎21例	目的:观察双金利咽颗粒治疗儿童急性扁桃体炎的疗效。方法:43例急性扁桃体炎患儿随机分为治疗组21例和对照组22例,对照组在发热时加用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬剂,治疗组在对照组治疗的基础上加双金利咽颗粒,观察2组的体温、咽痛、咳嗽、大便次数等指标。结果:2组总有效率及腹泻发生率差异无统计意义,但治疗组体温恢复正常的时间显著短于对照组,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:双金利咽颗粒治疗儿童急性扁桃体炎时,对缩短发热时间有一定疗效。
9985	黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证84例	目的:观察黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证的临床疗效。方法:84例门诊患儿给予黄芪止嗽饮治疗,10 d为1个疗程,治疗1个疗程后统计疗效。结果:治愈59例(占70.24%),好转21例(占25.00%),总有效率95.24%。结论:黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证具有良好的临床疗效。
9986	182例儿童咳嗽病原学与中医证型相关性分析	目的:探讨儿童咳嗽病原流行情况及与中医证型的关系。方法:回顾性总结咳嗽患儿的常见病原、中医辨证分型,并对其相关性进行分析。结果:182例患儿中单纯肺炎支原体感染165例,肺炎支原体感染在1～3岁儿童患病率为41.2%(68/165);痰热型咳嗽占74.7%(136/182);不同病原在中医证型间的分布差异有统计意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染所致咳嗽在婴幼儿患病率最高,临床辨证分型以痰热型为主,病原学与中医证型有一定的相关性。
9988	小柴胡汤加减治疗儿科疾病验案4则	举例说明临床运用小柴胡汤加减治疗小儿乳蛾、感染后咳嗽、过敏性鼻炎、喉源性咳嗽的确切疗效。
9989	心肌舒一号颗粒治疗病毒性心肌炎70例	目的:观察心肌舒一号颗粒治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:136例患儿随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用心肌舒一号颗粒。结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率72.7%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:心肌舒一号颗粒治疗病毒性心肌炎安全有效,可以明显缓解症状,预防、控制心率失常、心衰等并发症,减少后遗症,缩短病程,提高患者生活质量。
9992	华佗磁疗贴压耳穴对200例脑瘫儿童体质调理的临床疗效观察	目的:探讨华佗磁疗贴压耳穴对改善脑瘫儿童体质,提高康复的疗效。方法:收集2011年5月至2012年5月,在湘雅博爱康复医院儿童康复中心治疗的体质虚弱、易惊的脑瘫儿童200例,用华佗磁疗贴压耳穴连续治疗3月,采用自身对照方法,比较治疗前后的效果及康复疗效。结果:显效125例,有效55例,无效20例,总有效率90.0%。对出汗过多、易感冒者显效170例,有效25例,总有效率97.5%;而易惊、睡眠差者显效125例,有效45例,总有效率85.0%。2组比较差异有统计意义(P<0.05),且无不良反应。结论:华佗磁疗贴压耳穴治疗脑瘫儿童体质虚弱、易惊的效果值得肯定,适宜应用于改善脑瘫儿童体质,提高康复疗效。
9993	捏脊疗法治疗小儿厌食症疗效观察	目的:观察捏脊疗法对小儿厌食的治疗效果。方法:将60例有厌食症患儿随机分为观察组、对照1组和对照2组,每组20例,分别用捏脊疗法、健儿素和葡萄糖酸锌治疗,观察捏脊疗法对食欲提高的有效率。结果:治疗组总有效率为90%,对照1组为85%,对照2组为75%,经统计学分析,差异有统计意义(P<0.05)。结论:捏脊疗法对小儿厌食症疗效显著。
9994	中成药雷公藤多苷对儿童性腺发育的影响	目的:了解青春期前和青春期服用中成药雷公藤多苷(GTW)患儿停药6月后GTW对青春发育期性腺的影响。方法:对1999—2008年在我院住院服用GTW治疗的年龄在5～16岁之间的97例肾病患儿进行跟踪随访,男性做精液分析,女性询问月经情况,已婚者询问婚育史。结果:受访者第二性征和外生殖器发育均正常。6例青春期前服药男性进入青春期精液分析均正常;30例青春期服药男性中2例(6.67%)精液分析异常,其中1例精液不液化,1例精子密度和活力低;精液分析正常组和异常组之间服药初始剂量、服药总剂量、服药时间和停药时间的差别无统计意义(P>0.05)。9例青春期前服药女性进入青春期后月经均正常;52例青春期服药女性中14例(26.92%)出现暂时性月经异常,与服药总量和服药时间有关,均于停药2月内恢复,停药6月后均正常。结论:服用GTW停药6月后对青春发育期性腺的影响不明显。
9995	小儿呼吸道合胞病毒性肺炎中西医对照临床疗效多属性综合评价	目的:评价小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证型中西医对照临床疗效的优劣。方法:选用成本-效果比、不良反应率、住院时间和远期疗效4个属性作为综合疗效的指标,运用TOPSIS法进行疗效评价,通过分析权重系数和属性值的动态范围以确定评价结果的稳定度。结果:中药和西药治疗方案与理想方案的相对接近程度分别为0.967和0.033,中药治疗方案更理想,权重系数和各属性的动态范围较大,评价结果稳定。结论:中药治疗方案的综合疗效优于西药治疗方案,用中药方案治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证型值得向社会推广。
9998	炎琥宁联合异丙嗪治疗毛细支气管炎90例疗效观察	目的:观察炎琥宁联合异丙嗪治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将180例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组90例给予利巴韦林、二羟丙茶碱静脉滴注,治疗组在此治疗基础上加用炎琥宁静脉滴注、异丙嗪肌注,疗程5～7 d。结果:治疗组在咳喘及肺部喘鸣音消失、痊愈时间方面均优于对照组,差异有高度统计意义(P<0.01)。治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为88.9%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:炎琥宁联合异丙嗪治疗毛细支气管炎疗效确切,未见明显不良反应。
9999	炎琥宁联合阿奇霉素治疗毛细支气管炎50例疗效观察	目的:探讨炎琥宁联合阿奇霉素治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:100例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组50例和对照组50例,2组患儿均采用抗感染、止咳、吸痰、雾化等常规综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用炎琥宁联合阿奇霉素治疗,对治疗后症状、体征改善时间进行比较,随访半年,记录患儿出院后反复喘息发作的次数。结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率84.0%,2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组喘憋、咳嗽、哮鸣音消失时间和住院天数较对照组短,差异有高度统计意义(P<0.01)。随访半年,治疗组喘息发生率为4%(4/50),对照组为26%(13/50),差异有统计意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:炎琥宁联合阿奇霉素治疗毛细支气管炎疗效显著、安全,可减少患儿日后喘息发作。
10001	儿童缺铁和缺铁性贫血分析	目的:了解我科因病住院的0～14岁患儿缺铁及缺铁性贫血患病情况,指导家长采取预防及治疗措施,减少缺铁性贫血的发病率。方法:抽取2012年1～6月我科住院患儿482名进行血红蛋白、血清铁、不饱和铁及总铁结合力含量测定。结果:调查的482名患儿中缺铁及缺铁性贫血发病率分别为28.0%及13.1%,0～1岁组缺铁41例(33.3%),缺铁性贫血24例(19.5%),1～2岁组缺铁57例(40.7%),缺铁性贫血25例(17.8%),与2岁以上患儿的缺铁及缺铁性贫血的发病率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:儿童缺铁及缺铁性贫血发病率较高,需采取综合防治措施以降低发病率。
10008	综合疗法治疗肱骨外上髁炎148例	<正>肱骨外上髁炎(atetal epicondylitis),俗称网球肘(tennis elbow),是临床常见病、多发病。属于中医学"臂痹"、"伤筋"、"筋痹"范畴。近5 a来,笔者采用综合疗法治疗肱骨外上髁炎148例,获得满意的疗效,现报道如下。
10009	中药外洗治疗糖尿病足(0级)18例	目的:观察中药外洗方治疗糖尿病足(0级)的临床疗效。方法:将36例糖尿病足(0级)患者随机分为两组,均予相同的综合基础治疗。治疗组18例,加用中药外洗;对照组18例,加用生理盐水加碘伏浸洗。结果:治疗后两组皮温、足背动脉搏动、痛觉及异样感觉均较治疗前改善。治疗组总有效率100%,对照组总有效率88.89%,两组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中医外洗治疗糖尿病足(0级)疗效满意,安全有效。
10010	止泻散敷脐治疗小儿秋季腹泻60例	目的:观察止泻散敷脐治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:120例2周岁以下患儿随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组予"止泻散"外敷脐部,每天换药1次,3 d为1疗程;对照组予"必奇"、"吗啉胍",每日3次口服,3 d为1疗程。结果:治疗组总有效率96.67%;对照组总有效率86.67%。经统计学处理,P<0.05,治疗组优于对照组。结论:止泻散外敷治疗小儿秋季腹泻安全可靠,价廉效高,无毒副作用,易为小儿接受。
10015	刺络拔罐加中药外敷治疗带状疱疹30例	目的:观察刺络拔罐配合中药外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:治疗组30例,在局部用火针刺络拔罐后配合中药外敷;对照组30例,用口服阿昔洛韦片、甲钴胺胶囊及止痛剂等综合治疗。结果:7 d后两组有效率均为96.67%,无显著性差异。结论:刺络拔罐配合中药外敷治疗带状疱疹能取得与西医综合治疗组相同的疗效,且无毒副作用,具有显著优势。
10016	马葎洗剂湿敷治疗婴儿湿疹105例	<正>婴儿湿疹为婴儿常见病、多发病,亦为皮肤科常见病。我院于2007年5月～2009年6月间,采用中药马葎洗剂湿敷治疗婴儿湿疹105例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料105例患者均来自我院门诊,其中男58例,女47例;年龄
10017	消肿止痛膏外敷加中药熏洗治疗跟痛症151例	<正>跟痛症是临床较常见疾病,多发于中老年人,属退行性病变,当肌力衰弱不能适应长久行走和站立时,通过跖腱膜牵拉引起跟骨结节处的慢性炎症、损伤、骨质增生而引起跟痛症。笔
10018	中医外治法治疗支气管哮喘29例	目的:观察中医外治法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:收集我院近2a来的门诊和住院57例支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组,均给予西医一般治疗,治疗组在西医治疗的同时,给予中药外敷治疗。结果:经过1个月的治疗,两组患者总有效率分别为96.55%和71.43%,经统计学处理,有显著性差异。结论:中医外治对支气管哮喘有明显疗效。
10019	“宫颈净粉”治疗子宫颈上皮内瘤样病变66例	<正>宫颈上皮内瘤样病变,简称CIN,即以前所称的宫颈鳞状上皮非典型增生,现在作为宫颈癌前病变的统一名称,其分为三级:CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。笔者于2004年1月～2006年12月期间,应用自制中药"宫颈净粉"宫颈上药治疗CINⅠ、CINⅡ患者66例,取得较好疗效,现报道如下。
10020	捏脊治疗原发性骨质疏松症50例	目的:运用中医捏脊疗法,对骨质疏松症患者进行辨证综合治疗,以初步阐明其治疗效果,为社区提供一个"简、便、廉、效"的防治骨质疏松的手段。方法:社区原发性骨质疏松患者100例随机分为两组,两组运动处方一致,并均从饮食、情志等方面进行健康宣教。治疗组加用中医捏脊疗法进行辨证治疗。结果:整体中医候群及骨密度治疗组的改善显著优于对照组,中医证候疗效比较有显著性差异,治疗组总有效率60.00%,优于对照组。经治疗后两组简式MPQ疼痛评价指标、焦虑量表SAS、抑郁量表SDS、生活质量量表SF-36评价积分均较治疗前下降,经统计学分析治疗前后有显著性差异,治疗组下降更为显著,与对照组比较均有显著性差异。结论:通过捏脊法辨证施治,能改善骨质疏松证候群,取得满意的中医临床疗效,与单纯中医健康处方对照组比较有显著性差异。综合干预手段通过改善疼痛、纠正焦虑和抑郁等不良心理状态,对提高生活质量有帮助。
10022	点刺放血配合中药浸泡治疗外伤后难治性创面感染42例	<正>在临床上,外伤后创面感染的并发率很高,一般多为化脓性感染。现代医学的治法是采取清创伤口和抗感染治疗,但有部分患者的伤口经上述治疗后,疗效较差。笔者自2003年至今,采用点刺放血配合中药浸泡治疗此类外伤后难治性创面感染42例,取得较满意的疗效,现总结报道如下。
10023	痔安外洗液治疗炎性外痔110例	<正>十人九痔,因痔而产生的痛苦不言而喻,怎样以最小的伤害减轻最大的痛苦是人们共同关心的问题。痔是一种反复发作的多发病,而到医院就医最多的就是炎性外痔。于2005年～2008年期间,我科采用痔安外洗剂治疗本病110例,疗效较好,现报道如下。
10024	电针配合中药内服治疗胃下垂40例	<正>胃下垂是指胃的位置低于正常(胃角隅或幽门管低于髂嵴连线以下,胃下极位于髂嵴连线6 cm以上),是常见的消化系统疾病,多发于身体瘦弱,从事站立工作的人。近年来,笔者以电针配合中药内服治疗本病40例,并设对照组40例单纯中药内服进行比较,疗效较好,现报道如下。
10025	中药外洗浴足法治疗下肢静脉曲张15例	<正>下肢静脉曲张,属中医学"臁疮"范畴。笔者运用益气化瘀外洗浴足疗法治疗本病15例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料15例患者均为男性;营业员10例,干部1例,工人4例;年
10026	中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征80例	<正>脑卒中后肩手综合征是指在脑出血或脑梗塞后患侧上肢的肩胛带和手的关节疼痛、活动受限,血管运动性改变,晚期皮肤和肌肉明显萎缩等表现的临床综合征。主要表现为患肢肩手疼痛、运动受限,伴同侧手(包括腕、手指)的疼痛、肿胀及血
10028	竹药罐治疗太阴病60例	目的:客观评价竹药罐治疗太阴病的临床疗效,并初步探讨其机理。方法:将120例太阴病患者按就诊先后顺序随机分成两组,治疗组60例,予药罐治疗;对照组60例,予桂附理中丸口服治疗。结果:治疗组痊愈17例,显效29例,有效9例,无效5例,总有效率91.67%;对照组痊愈16例,显效28例,有效9例,无效7例,总有效率88.33%。两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:竹药罐疗法疗效突出,无副作用,易为患者所接受,简便易行,为太阴病治疗提供了一种新的选择,值得推广应用。
10030	天麻素穴位注射治疗失眠症40例	<正>失眠症是指睡眠障碍分类中的"持久性心理生理性失眠",即原发性失眠。其病程可以持续数年或数十年,并发现有些患者随时间延长病情逐渐加重,形成失眠的恶性循环。笔者采用天麻素穴位注射治疗失眠症40例,并与普通针灸治疗进行对照观察,疗效满意,现报道如下。
10033	小针刀治疗跟痛症45例	<正>在基层门诊日常工作中,经常遇到跟痛症患者,男女均可发病,年龄从17岁～60岁不等。传统采用醋酸氢化可的松做局部封闭,但疗效欠佳;跟神经切除术创伤较大,患者难以接受。笔者采用小针刀闭合式手术治疗本病45例,取得满意疗效,现报道如下。
10035	水针配合跌打丸外敷治疗肱骨外上髁炎56例	<正>笔者于2004年10月～2008年3月间,采用水针配合跌打丸外敷治疗肱骨外上髁炎56例,疗效满意,现报道如下。1临床资料56例患者均来自门诊,其中男27例,女29例;年龄最小25岁,最大66岁;左侧15例,右侧40例,双侧1例;病程最短1周,最长6个月。全部病例均以肘关节外侧疼痛,肱骨外上髁部
10040	香连丸外敷治疗小儿急性肠炎95例	<正>急性肠炎是小儿的常见病,尤以夏秋季多发。打针吃药对小儿来说有诸多不便,常常由于小儿的不配合,治疗起来较为棘手。笔者于2008年5月～2009年10月间,采用香连丸外敷治疗小儿急性肠炎95例,取得较为满意的疗效,现报道如下。
10041	顾春英针刀治疗肥胖病经验	<正>顾春英系中华中医药学会肥胖病专业委员会委员,江苏省中医药学会针刀分会副秘书长,江苏省针灸学会常务理事,副主任中医师。从事针灸针刀临床、教学和科研20 a余,尤其是在近10 a一直从事针刀治疗肥胖病的临床和研究,在这方面取得了丰富的经验和成果,曾获已故针刀医学创始人朱汉章教授
10043	刘国真教授治疗糖尿病性周围神经病变经验	<正>刘国真教授从事针灸临床、教学30 a余,积累了丰富的临床经验,尤擅内科杂病的治疗。糖尿病性周围神经病变(简称DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,其发病率高达60%～90%。主要发病原因是由于长期的高血糖
10044	针灸医案  虚劳案——针刺治疗多发性骨髓瘤化疗后遗周围神经病	<正>1病例介绍林×,女,69岁,2007年5月14日就诊。主诉:四肢肘膝以下凉痛3个月余。现病史:于2006年4月出现全身无力,腰痛,贫血,经检查诊断为"多发性骨髓瘤",化疗后,骨髓象得以控制,但遗留的"周围神经病"使患者肢体疼痛不已。刻诊:患者
10045	侧方内括约肌下缘电刀灼断术治疗慢性肛裂30例	<正>笔者于2004年～2006年间,采用侧方内括约肌下缘挑出、高频电刀灼断术治疗慢性肛裂30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共30例,男13例,女17例;年龄18岁～55岁,平均
10047	牵引、手法配合针灸治疗颈椎病110例	<正>颈椎病亦称颈椎综合征,是因损伤或颈椎及其软组织退行性改变引起颈部神经根或脊髓以及颈部血管受到压迫和刺激而产生的颈肩臂部疼痛、麻木为主要表现的疾病。近年来,笔者采用牵引、手法配合针灸治疗颈椎病110例,取得了满意的疗效,现报道如下。
10049	针刺牵引治疗交感型颈椎病59例	<正>交感型颈椎病临床表现为头痛,头晕,眼睑无力,视力模糊,眼窝胀痛,流泪,枕颈痛,心动过速或过缓,心前区痛,血压增高,四肢凉或手指发红发热,一侧肢体多汗或少汗等。笔者自1999年以来,采用针刺牵引的方法治疗交感型颈椎病59例,疗效满意,现报告如下。
10050	中药敷脐治疗小儿重症感染后脾虚综合征60例	目的:观察中药敷脐治疗小儿重症感染后脾虚综合征的临床疗效。方法:将120例小儿重症感染后脾虚综合征患儿随机分为两组,各60例,治疗组采用中药敷脐治疗,对照组采用颠茄合剂常规剂量给药治疗。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率40.00%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药敷脐治疗小儿重症感染后脾虚综合征疗效肯定。
10052	针药合用治疗肝火上炎型偏头痛30例	<正>偏头痛为临床常见疾病,多为脑血管功能紊乱所致的一种剧烈性头痛,其痛多为一侧,痛及耳廓,时痛时止,以跳痛、胀痛为特点,一般发作可持续数小时或数天。近年来,笔者运用耳部耳轮结节处放血配合口服龙胆泻肝丸治疗肝火上炎型偏头痛30例,疗效满意,现报道如下。
10053	中医外治杂志发行部提供以下图书	<正>热烈祝贺由《中医外治杂志》组织编写的《中医外治疗法丛书》出版发行!《常见病敷贴实效方》本书系统总结了近二十年来敷贴疗法的进展,以期对促进包括敷贴疗法在内的中医外治法的发展起到抛砖引玉的作用,为广大基层医务工作者提供敷贴疗法的指导。全书分为基础篇和临床篇两部分,基础篇介绍了敷贴疗法的概念、历史沿
10062	浅谈维吾尔医外治疗法	维吾尔医外治疗法具有独具特色的治则、治法及较高的疗效,包括贴药法(孜麻得)、敷药法(特密热和)、擦药法(提拉)、涂油法(特地民)、药蒸法(医尼克巴布)、药液灌肠法(吾科纳)、药塞法(希雅复)、药捻法、药粉吸鼻法(诺复核)、药液点滴法(撒吾特)、药粉吹喷法、药粉散扑法、药液漱口法(瓦聚尔)、药汁起泡法、埋沙疗法、日光疗法、披兽皮疗法、温泉疗法、倒兽血疗法、药灸法、研磨擦涂法、药浴法(阿必赞)、膝下药浴法(帕雪雅)、药熏疗法(科玛特)、冷水疗法、放血疗法、拔罐疗法、放水蛭吸血疗法等。本文围绕维吾尔医医学的发展、理论基础及理论体系的阐述,介绍了维吾尔医外治疗法的具体分类。
10064	穴位埋线早期干预对糖尿病大鼠一般状况和胃肠运动功能的影响	目的:观察早期运用穴位埋线对糖尿病大鼠一般状况和胃肠运动功能的影响。方法:应用穴位埋线法对糖尿病大鼠进行早期干预处理。结果:经治疗后,除血糖以外,其余各项指标埋线组与DM模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:早期采用穴位埋线可干预糖尿病大鼠胃肠运动功能障碍的发生和进展,其作用机制并非来自穴位埋线的降糖作用。
10065	耳尖放血配合局部围刺治疗气滞血瘀型黄褐斑60例	<正>黄褐斑多见于中青年女性,临床上表现为面部凸出部位出现浅褐色或深褐色斑块,呈对称性,大小不等,形状不规则,但境界清楚;多分布在额、鼻、眉及上唇等部位。现代医学认为,本病的发病与性激素紊乱及植物神经功能紊乱有密切联系,另外精神抑郁、过度疲劳、日晒、劣质化妆品等因素亦可诱发。于2008年2月～2009年10月间,笔者采用耳尖放血配合局部围刺治疗气滞血瘀型黄褐斑60例,疗效满意,现报道如下。
10066	穴位低频电刺激治疗痔术后尿潴留30例	目的:探讨穴位低频电刺激治疗痔术后尿潴留的有效性及安全性。方法:采用穴位低频电刺激治疗混合痔术后尿潴留。结果:治疗组的总有效率(93.33%)明显高于对照组(80.00%)。且治疗组在治疗后至第1次排尿时间、治疗后第1次排尿指标、治疗6h后排尿积分差等方面均明显优于对照组。结论:穴位低频电刺激是治疗痔术后尿潴留简单而行之有效的方法。
10067	中药联合氦氖激光治疗男性解脲支原体尿道炎34例	目的:观察中药联合氦氖激光治疗男性解脲支原体尿道炎的临床疗效。方法:将103例患者随机分为三组,治疗组34例,以"柴芩四妙汤"口服联合氦氖激光照射尿道口的方法的治疗;西药组34例,以阿奇霉素口服治疗;中药组35例,以"柴芩四妙汤"口服治疗。结果:治疗组总有效率为94.12%;西药组为82.35%,中药组为82.86%;治愈率治疗组为64.71%,西药组为38.24%,中药组34.29%。三组比较,总有效率治疗组与西药组及中药组比较差异有统计学意义(P<0.05);西药组与中药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药"柴芩四妙汤"联合氦氖激光治疗解脲支原体尿道炎有较好的疗效。
10068	针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例	目的:探讨针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用随机分组对照设计,观察单纯牵引推拿术和针刀综合疗法配合恢复期功能锻炼,统计患者自觉症状的平均消除时间及疗效判定。结果:针刀综合疗法组的患者症状消除时间明显缩短,疗效提高(P<0.01),有显著的统计学意义。结论:针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者的临床症状,缩短病程,加以恢复期功能锻炼,能增强患者腰背肌的代偿能力,对恢复其功能活动,预防复发有重要意义。
10069	百部醇浸液外用治疗酒糟鼻21例	<正>酒糟鼻也称酒渣鼻,是一种好发于鼻部或者面部中央的慢性炎症性皮肤病。现代医学多应用内服药物如甲硝唑、替硝唑等;外治药物如硫黄软膏、甲硝唑软膏等治疗;再者,激光治疗;也有采用手术治疗者。但是,其疗效均不满意,治疗只是缓解症状,无法根治,故酒糟鼻的治疗仍是医学难题。笔者采用百部醇浸液外用治疗酒糟鼻21例,疗效满意,现报道如下。
10070	双黄连粉针剂换药治疗前庭大腺脓肿56例	目的:观察双黄连粉针剂油纱布条引流前庭大腺脓腔临床疗效。方法:自制双黄连粉针剂油纱条长15 cm～20 cm,宽3 cm,高压消毒,经前庭大腺造口瘘处填塞脓腔,2d换药1次。结果:90%以上患者经2次～3次换药达到愈合。结论:双黄连粉针剂油纱条换药治疗前庭大腺脓肿疗效满意,值得临床推广应用。
10071	银翘解毒丸内服加中药膏外敷治疗流行性腮腺炎62例	<正>流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛。冬末初春是发病的高峰季节。本病多发于学龄前或学龄期儿童。祖国医学称之为"痄腮",其发病系因外感风温邪毒,从口鼻而入,壅阻少阳经脉,郁而不散,结于腮部。少阳厥阴互为表里,少阴之脉循腹络阴器,若受邪较重,可并发少腹痛、睾丸痛。若热及生风,内窜心
10072	树脂型复方灵仙膏治疗第三腰椎横突综合征60例	<正>第三腰椎横突综合征临床比较常见,也是比较难以治愈的腰痛病之一。虽然治疗方法很多,但多难以见效。笔者采用树脂型复方仙灵膏治疗本病60例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组60例均为门诊患者,男34例,女26例;年龄最小18岁,最大74岁,平均38岁;病程最短1个月,最长12 a,平均3 a;
10073	自制脱疣灵治疗面部扁平疣60例	<正>扁平疣为青少年面部常见皮肤病,对患者容貌及心理有较大影响,部分患者因临床症状影响学习和工作。我科于2007年1月～2009年5月间,采用中西医结合治疗本病60例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料所有病例均符合赵辩主编的《临床皮肤病学》第3版中扁平疣的诊断标准,并能配合临床疗效观察,其中男26例,女
10074	中药外洗治疗产后会阴愈合不良42例	<正>会阴伤口愈合不良是阴道分娩的常见并发症,与产前阴道炎、外阴炎、卫生巾过敏、营养不良、贫血、缝合技术等多因素有关,导致会阴伤口疼痛,愈合时间长,严重影响产妇产后生理及心理的康复。笔者采用中药清热活血汤外洗治疗会阴伤口愈合不良42例,取得良好疗效,现报道如下。
10075	穴位注射治疗咳喘病392例	<正>我院自2000年起开始,采用穴位注射治疗咳喘病(慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘)获得满意疗效,现将资料完整的392例总结报道如下。1临床资料本组392例,其中男201例,女191例;年龄最小5岁,最大80岁,10岁以下5例,11岁～20岁19例,21岁～30岁66例,31岁～40岁68例,41岁～50岁57例,50岁～60岁113例,61
10076	中药内外兼治气阴两虚型快速性心律失常132例	<正>心律失常是心脏病的常见症状之一,祖国医学属"心悸"、"怔忡"等范畴。笔者于2008年1月～2009年8月间,临床运用自拟心舒贴外用,稳心复脉汤内服治疗气阴两虚型快速性心律失常132例,收到较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组132例,男89例,女43例;年龄20岁～85岁,平均62.4岁;病程3个月～10 a。
10077	跌打活血膏治疗软组织挫伤560例	<正>笔者于2006年～2008年间,运用自制跌打活血膏治疗软组织挫伤及关节扭伤560例,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料560例中,男354例,女206例;其中软组织挫伤236例,病程最短2 h,最长3 d。关节扭伤324例(踝部扭伤189例,膝关节扭伤73例,腕关节挫伤34例,肘关节损伤21例,肩部损伤7例)。
10078	运用刁本恕主任医师多元化疗法治疗电脑肩临床体会	<正>随着计算机的普及和广泛运用,人们对电脑的依赖性日趋提高,无论是工作、学习还是生活、娱乐,越来越多的人在成为计算机的主人之前先变成了它的奴隶。由于长时间的键盘或鼠标操作和直视屏幕使得肩颈部和背部的肌肉长期处于紧张疲劳状态,而平常的生活和普通运动对肩背部的这些肌肉不能进行适当的锻炼和调节,使计算机操作者出现肩颈部不适、肩背部疼痛、频发落枕,甚至肩颈部肌肉萎缩等现象,将其称之为电脑肩。如果不加以重视和进行恰当的治疗及锻炼,则可导致肩
10080	中药内外合治流行性腮腺炎45例	<正>流行性腮腺炎俗称"痄腮",是由腮腺炎病毒所致的以发热、耳下腮部肿痛为主症的一种急性呼吸道传染病。全年均可发病,以冬春季节多见。好发于儿童、青少年,甚至成人中的易感者。于2008年2月～2010年3月间,我科采用中药内服配合金黄散外敷治疗本病45例,疗效满意,现报道如下。
10082	中药保留灌肠治疗多囊卵巢综合征46例	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是由于下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-O)功能失调造成持续性无排卵,是妇科常见的疾病,多数起病于围青春期。主要临床表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖以及双侧卵巢呈多囊性增大。根据其临床表现,属于中医学"闭经"、"崩漏"、"月经不调"、"不孕"范畴。西医检查有卵巢增大的特点,又似可属"癥瘕"范畴。中医学认为,本病是脑-肾-冲任-胞宫的环节失调引起肾主生殖功能异常所致,与肾虚肝郁病机有关,亦与痰阻胞宫病机有关。笔者于
10083	桃红四物散治疗颈肩肌劳损80例	<正>颈肩肌劳损患者大多无明显外伤史,颈椎运动无明显受限,主要突出表现为颈肩部麻木、胀痛、有沉重感。理疗、按摩、拔罐、口服消炎止痛药等治疗,可以缓解不适症状,但很难彻底治愈病痛,往往病程迁延,症状时轻时重,严重影响患者的日常生活与工作。笔者自2002年至今,采用桃红四物散外敷内、外关穴,门诊治疗本病80例,颈肩背酸、麻、胀痛症状缓解快而彻底,疗效稳定,现报道如下。
10084	通络保心贴治疗不稳定性心绞痛40例	<正>不稳定性心绞痛(UA)是急性冠脉综合征中最常见的一个类型,是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的一种临床状态。恩师张培影从事内科临床工作20 a余,治学严谨,具有丰富的临床经验,尤擅长冠心病及疑难杂病的诊治,对病毒性心肌炎、中风偏瘫、冠心病、高血压病等的治疗均有独到之处。笔者谨就恩师张培影教授从外治法治疗不稳定性心绞痛临床经验加以总结,以飨同道。
10085	中药外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒症86例	<正>糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病早期出现的症状之一,有的全身瘙痒,有的局部瘙痒,往往令患者烦恼不已。笔者自2006年至今,采用中药外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒症86例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组86例中,门诊患者67例,住院患者19例;男47例,女39例;年龄最小46岁,最大72岁,平均51岁;糖尿病病程最短
10087	针灸合推拿理疗治疗产后身痛24例	<正>产后身痛始见于《当归堂医丛·产育保庆集方》"产后遍身疼痛",起病多因产后血虚、气虚、筋脉失养或外邪乘虚侵袭经脉,气血运行受阻所致。以产褥期出现肢体或关节疼痛、重着麻木为主要表现。可见于现代医学中产后栓塞性静脉炎、坐骨神经痛、耻骨联合分离症等病症。于2007年9月～2009年7月间,笔者采用针灸合推拿治疗本病24例,获得满意疗效,现报道如下。
10088	消肿镇痛散治疗骨折后肢体肿胀疼痛60例	<正>笔者于2008年8月～2009年10月间,采用消肿镇痛散治疗骨折后肢体肿胀疼痛60例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组病例共90例,采用随机的方法按2:1比例分为两组。治疗组60例,男40例,女20例;年龄16岁～60岁,平均42岁;其中胫腓骨骨折40例,股骨骨折10例,尺桡骨骨折10例;轻度肿胀10例,中度肿胀40例,重度肿胀10例。对照组30例,男20例,女10例;年龄16岁～61岁,平均42.5岁;其中胫
10089	密集型针灸治疗肩关节周围炎54例	<正>肩关节周围炎简称肩周炎,俗称"五十肩",是临床常见的肩部疼痛性疾病。我科于2006年3月～2008年10月间,以宣蛰人软组织外科理论为基础采用密集型针灸加TDP(特定电磁波治疗仪)照射治疗肩周炎104例,疗效满意,现总结报道如下。
10090	天灸治疗纤维肌痛综合征42例	<正>纤维肌痛综合征是临床上常见的风湿病之一,仅次于骨关节炎和类风湿性关节炎。本病常呈慢性过程,常影响患者的生活、工作质量。由于其诊断较为困难,治疗方法较少而常常不受重视。笔者在工作中发现天灸疗法对多种风湿性肌肉、关节疼痛疗效确定,而且操作简便、价廉,而将其应用于本病的治疗,收到较好疗效,现报道如下。
10092	针刺神门为主配合心理护理治疗失眠100例	<正>神门穴,为手少阴心经之输穴、原穴,具有宁心安神、开郁散结之效。笔者近年来采用针刺神门穴为主,结合辨证分型,随症配伍按照"虚则补之,实则泻之"的原则,配合心理疏导、心理暗示调节植物神经,通过对机体的良性调整从而达到安神的治疗目的,无药物依赖性及毒副作用,切实可行,共治疗失眠患者100例,疗效满意,现报道如下。
10093	下肢溃疡的中医外治法研究进展	<正>下肢慢性溃疡是发生于小腿下1/3胫骨嵴两旁、踝部皮肤和肌肉之间的慢性溃疡,中医称"臁疮",俗称"老烂腿"。多见于老年人及长期从事站立、负重等工作者,常反复发作,不易收口,严重者可烂至胫骨,引起骨膜炎,少数患者多年不愈,可发生癌变,临床治疗颇为棘手。中医外治法在治疗下肢溃疡方面临床上有着丰富的经验及鲜明的特色,且疗效显著。笔者就近年
10094	推拿治疗乳腺增生的研究进展	<正>乳腺增生(Hyperp lasia of Mammary Gland,HMG)又称乳腺结构紊乱,是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性病变,属中医学"乳癖"范畴。多发于20岁～50岁,45岁～50岁达高峰。本病居乳腺疾病发病的首位,随着妇女社会地位提高及生活节奏的加快,乳腺疾病的发病率呈上升趋势。本病的非典型增生为癌前期病变,故有效治疗本病可以提高妇女的生活质量,预防乳腺癌的发生。现代医学对乳腺增生的治疗主要依
10096	天枢穴临床应用	<正>天枢穴是足阳明胃经之穴,又是大肠募穴。十几年来,笔者运用本穴治疗多种疾病,均收到较好的疗效,特别是肠道疾病疗效更为突出,现总结报道如下,仅供同道们参考。1定位和针灸法本穴始见《针灸甲乙经》,别名为"长溪、谷门、循际、循元、补元、大肠募"。其穴位《甲乙经》记载:"去肓俞一寸五分,挟
10098	穴位注射治疗急性扁桃体炎32例	<正>急性扁桃体炎是常见的咽喉疾病,部分患者经多次发作而迁延不愈,静滴抗生素亦可因产生耐药性而难以奏效。笔者自2005年以来,采用穴位注射治疗本病32例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料32例患者中,男15例,女17例;年龄16岁～45岁;病程2 d～1周;扁桃体Ⅰ度肿大者12例,Ⅱ度肿大者20例。
10099	黄蜀火针治疗痤疮经验总结	中医药对痤疮治法较多,也取得了满意的疗效,但对传统针灸疗法在痤疮临床运用中重视程度还不够。导师黄蜀主任医师在继承和发扬传统火针技术的基础上,突破了"面部忌火针"之传统理论,开创了以火针为主综合治疗痤疮的新领域。
10102	保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿性混合痔的临床研究	目的:观察保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿性混合痔的临床疗效及其并发症情况。方法:将92例患者随机分为两组,治疗组47例,采用保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗;对照组45例,采用传统的外剥内扎术治疗。结果:治疗组与传统的外剥内扎术在术后并发症、住院时间以及愈合时间相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿性混合痔具有愈合时间快、并发症少、无肛门狭窄和长期随访无复发的优势。
10103	穴位贴敷结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症68例	目的:观察中药穴位敷贴结合腰椎牵引疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用穴位敷贴结合腰椎牵引疗法治疗。结果:68例中,痊愈42例,显效18例,好转7例,无效1例,总有效率98.53%。结论:中药穴位敷贴结合腰椎牵引疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得推广应用。
10107	穴位刺血拔罐治疗急性腰椎间盘突出症60例	<正>笔者于2007年～2010年4月期间,运用穴位刺血拔罐治疗急性腰椎间盘突出症(LIDP)60例,并设单纯药物治疗组60例作对照,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料120例我科急性腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组中,男39例,女21例;年龄最小27岁,
10109	电针加TDP治疗颈椎病160例	<正>颈椎病属中医"痹证"范畴,是颈椎慢性退行性变。针灸理疗作为颈椎病康复的重要治疗手段,一直为临床采用。笔者自2000年开始,采用电针加TDP综合疗法治疗颈椎病160例,疗效满意,现报道如下。
10111	阳和汤内服外洗治疗膝关节骨关节病64例	目的:观察阳和汤内服外洗治疗膝关节骨关节病的临床疗效。方法:将我院门诊收治的126例膝关节骨关节患者随机分为两组,观察组采用阳和汤加减内服加烹洗治疗,对照组采用西药治疗。结果:对照组与对照组比较,治愈率、有效率均有显著性差异。讨论:阳和汤内服外洗治疗膝关节骨关节病疗效佳,治愈率高,副作用少。
10113	电针配合火罐及红外线治疗周围性面瘫34例	<正>面瘫,即面神经麻痹,是茎乳孔内急性非化脓性面神经炎引起的周围神经麻痹。早期主要是面神经水肿、骨髓鞘或轴突有不同程度的变性,以茎乳突孔和面神经管两部分尤其明显,少数病例呈间质性神经炎改变。主要临床表现以面部表情肌运动障碍,口眼歪斜为主症,春秋二季发病较高,可发生在任何年龄,40岁～60岁居多,男性多发。因风寒之邪侵袭面部经
10114	太渊穴天灸治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察	目的:观察太渊穴天灸治疗急性化脓性扁桃体炎6个月的临床疗效。方法:在门诊急性扁桃体炎患者中筛选出化脓性扁桃体炎58例,分为两组,对照组33例采用西医治疗,治疗组25例采用太渊穴天灸治疗,治愈后6个月电话回访复发及感冒例数,总结评价疗效。结果:对照组复发24例(占72.73%),治疗组复发2例(占8.00%);对照组感冒27例(占81.82%),治疗组感冒5例(占20.00%)。结论:太渊穴天灸治疗急性化脓性扁桃体炎可降低复发,预防感冒值得推广。
10115	围刺为主治疗带状疱疹32例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性、炎症性、神经性、非感染性疱疹性皮肤病。主要累及感觉神经及相应皮区,皮损和神经痛是其主要症状和临床特点,给患者带来身心痛苦。治疗比较棘手。近年来我科采用围刺为主的针灸治疗方法对32例带状疱疹患者进行治疗观察,取得满意的疗效,现报道如下。
10117	刺络放血疗法治疗偏头痛94例	目的:观察刺络放血疗法治疗偏头痛的临床疗效。方法:将94例偏头痛患者随机分为治疗组54例与对照组40例,治疗组除给予常规针刺配合电针治疗外,还给予局部剌络放血治疗;对照组给予常规针刺配合电针治疗。结果:治疗组总有效率97.30%,对照组为75.00%,两组有显著性差异。结论:刺络放血疗法配合针刺治疗偏头痛有良好的效果。
10119	穴位艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱47例	<正>糖尿病神经源性膀胱是糖尿病的常见慢性并发症之一,临床上表现为不同程度的尿潴留,给患者日常生括带来不便和痛苦。笔者于2005年～2009年间,采用穴位艾灸方法治疗糖尿病神经源性膀胱47例,取得较好疗效,现报道如下。
10120	针刺配合手法治疗臀上皮神经损伤15例	<正>臀上皮神经损伤又叫臀上皮神经嵌压征,是针灸科门诊的常见病。笔者于2008年10月～2009年10月间,采取针刺配合手法治疗本病15例,获得满意疗效,现总结报道如下。1临床资料15例中,男8例,女7例;年龄30岁～72岁;病例最短3 d,最长2 a。主要症状:腰臀部弥散性疼痛,尤以髂嵴中部附近较明显,呈刺痛、钝痛或酸痛,有的向大腿后外侧扩散,但疼痛范围
10121	手法为主治疗腓肠肌外侧头损伤20例	<正>于2005年11月～2009年11月间,门诊接收腓肠肌外侧头损伤患者20例,其中部分患有腰椎间盘膨出或腰部扭伤者继发梨状肌损伤治疗时出现腓肠肌外侧头的病变,并且导致膝关节疼痛。笔者采用手法为主治疗,取得满意疗效,现报道如下。
10124	糖尿病足的中药外治研究进展	<正>糖尿病足(Diabetic foot,DF)是由于糖尿病患者血管和神经病变引起的下肢病变的总称,严重者可因合并感染而引起肢端坏疽,截肢率高,给患者造成终身残疾和痛苦,是糖尿病多发而严重的并发症。属中医"消渴"、"脱疽"范畴。在治疗上,中西医相结合,内治与外治兼顾。《医学源流》有"外科之法,最重外
10125	对小儿肌性斜颈推拿治疗的思考	本文从小儿肌性斜颈的发病机理、诊断与鉴别诊断、推拿手法选择以及治疗疗程等四个方面探讨小儿肌性斜颈推拿治疗中存在的问题,以便今后进行深入研究,更好地指导临床实践。
10126	灵蒲延冰散敷脐治疗胸腹痛100例	<正>笔者采用灵蒲延冰散口服治疗胸腹痛100例,疗效显著,采用脐部敷药,方法简单,疗效更好,现总结报道如下。1临床资料100例患者中,男25例,女75例;年龄最小12岁,最大60岁;病程最短1 d,最长3 a。其中胸痛30例,胃脘痛23例,肋痛
10129	电针对肾精亏虚型MCI左侧海马NAA/Cr的影响	目的:观察电针对肾精亏虚型MCI左侧海马NAA/Cr的影响。方法:收集通过神经心理学量表评分及磁共振波谱测定符合轻度认知功能障碍诊断、并属于肾精亏虚型轻度认知功能障碍患者30例,随机分为两组。电针组采用补肾填髓针刺法并接电针;对照组予尼莫地平片剂口服,15 d为1疗程,3个疗程后观察疗效。结果:神经心理学量表评分:电针组、对照组治疗后MoCA和CMS得分均高于治疗前。经统计学分析,电针组治疗前后有显著性差异(P<0.01),对照组治疗前后显著性差异(P<0.05)。治疗后两组间差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振波谱测定:在左侧海马,电针组治疗前后NAA/Cr显著性差异(P<0.05),而对照组无显著性差异(P>0.05),且治疗后两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经心理学量表评分显示:两组经治疗后均能改善认知功能,其中电针组疗效较好。电针四神聪、肾俞、风池、太溪穴,可改善轻度认知功能障碍患者的认知能力。应用磁共振波谱测定电针治疗可在一定程度上提高NAA/Cr,表明电针治疗可能是通过修复神经元达到改善认知功能的目的。
10130	五虎蠲痹膏治疗颈肩腰腿痛223例	<正>颈肩腰腿痛是临床常见病,影响患者的工作和生活质量。笔者用松香型五虎蠲痹膏治疗颈肩腰腿痛223例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料
10131	中药外洗加甘草锌胶囊口服治疗脂溢性皮炎15例	<正>近年来,作者运用中药外洗配合甘草锌口服治疗婴儿头面部脂溢性皮炎15例,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料30例患儿均为我院2008年6月～2010年1月门诊患者,年龄均在60 d以内;病程1周～2周。按就诊先后顺序随机分为中西结合组和西药组。其中中西结合组(治疗组)15例,男10例,女5例;平均年龄(40±2.5)d;病程(5±2.5)d。西药组
10132	针刺治疗肝郁化火型不寐29例	<正>不寐是指脏腑机能紊乱,气血亏虚,阴阳失调,导致不能获得正常睡眠。古代文献中称其为"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑"。当今社会,随着工作、学习压力加大,发病率特别是城市人群中发病率大为升高,严重影响人们的正常工作、学习、生活
10133	艾烟熏治疗浸渍糜烂型足癣78例	<正>足癣为临床常见皮肤病,在我国发病率较高,约占皮肤科门诊病例的7%～8%。相当一部分患者对足癣的认识不够,未进行规范治疗,从而导致病情反复。常规的外用药疗法疗程较长,患者依从性较差。笔者采用艾烟熏灸治疗浸渍糜烂型
10134	自拟中药灌肠方治疗慢性盆腔炎60例	目的:观察自拟中药灌肠方治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例患者采用同一自拟中药灌肠方治疗,随症做相关调整,采用自身前后对照。结果:痊愈15例,显效30例,有效11例,无效4例,总有效率93.33%。结论:自拟中药灌肠方治疗慢性盆腔炎疗效满意且安全,值得临床推广应用。
10137	全鸡拔毒膏治疗40例切口感染疗效观察	<正>外科手术切口感染是最常见的手术并发症之一,笔者于2008年5月～2010年5月间,应用全鸡拔毒膏治疗切口感染40例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料40例切口感染患者均来自于哈尔滨市中医医院外科,男21例,女19例;年龄13岁～82岁;病种为阑尾炎15例,皮脂腺囊肿8例,巨大脂肪瘤5例,结肠癌和胃癌12例。其中恶性肿瘤
10139	手法配合局部封闭治疗梨状肌综合征85例	<正>近年来,笔者采用手法配合局部封闭治疗梨状肌综合征85例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组85例,男49例,女36例;年龄最小17岁,最大83岁;病程最短3 d,最长6 a;有臀部损伤史者43例,劳累后有受凉史者21例,无伤史者21例。全部病例均有臀部疼痛或感觉异常,
10142	中药401药液外治手部湿疹80例	<正>中药外洗是中医中药的一种传统治疗方法,在皮肤科领域众多的治疗方法中占有重要位置。笔者于2009年9月～2010年3月间,采用本院自拟中药401药液治疗80例手部湿疹患
10143	穴位注射结合推拿、牵引治疗腰椎间盘突出症97例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,主要表现为腰部疼痛,常伴有下肢放射痛或麻木,活动受限。本病的治疗大体可归纳为非手术治疗和手术治疗两大类,手术治疗有确切疗效,但手术失败和并发症造成手术远期疗效并不满意,且大多患者担心手术风险,故都愿意接受保守治疗。笔者于2008年6月～
10144	101育发剂加梅花针治疗斑秃76例	<正>斑秃,又名圆形脱发,圆秃,俗称"鬼剃头"或"鬼舔头"。可发生于任何年龄,但多见于青壮年,系突然发生于头部的无炎症的局限性脱发,局部皮肤正常,无自觉症状,少数有头皮发麻、疼痛之感觉,严重者可呈全秃。近年来,笔者采用101育发剂加
10145	青黛治疗顽固性肛门湿疹1例	<正>1病例介绍李×,男,39岁。主因肛旁反复肿痛流脓8 a,再发3个月入院。入院诊断为复杂性肛瘘。入院前曾2次住我科行肛瘘手术。入院后经过相关辅助检查,无明显手术禁忌,于入院当天在鞍麻下行肛瘘切除术。手术后术口反应正常,但由于多次手术,肛门周围分布的疤痕及新创口导致其闭合欠佳,肠液大量外
10147	中药外敷治疗骨质增生130例	<正>骨质增生为多发性的老年退行性病变,属中医"骨痹"范畴。近年来,笔者采用中药外敷疗法治疗骨质增生130例,疗效满意,加之其简便易行,备受患者欢迎,现报道如下。1临床资料本组130例,男33例,女97例;其中膝关节120例,颈椎骨质增生5例,腰椎骨质增生5例;病程最长15 a,最短3个月。2治疗方法2.1药物组成透骨草30 g,黑豆30 g,蚕砂30 g,红花15 g,艾叶15g,川芎
10148	紫黄油膏对豚鼠急性湿疹模型的实验研究	<正>紫草油膏是笔者在临床应用多年的一个外用制剂,主要用于婴儿湿疹。婴儿湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,发生在婴儿头面部,以急性湿疹为主要表现。中医文献中记载的"奶癣"、"胎敛疮"与之相类似。近几年来,患病人数有明显上升趋势。中医中药外用治疗湿疹历史悠久,既能克服西药毒副作用大、易反复的缺点,又解决了婴儿内服药不易接受的困难,取得了较好的疗效。本实验采用5%DNCB丙酮溶液制成急性湿疹的豚鼠模型,运用紫黄油膏外涂,通过对症状表现、止痒作用及
10149	下肢洗方治疗下肢骨折病101例	<正>1临床资料101例患者中,男81例,女20例;年龄12岁～26岁18例,27岁～42岁54例,43岁～65岁29例;膝关节60例,踝关节41例;病程5周～6个月81例,6个～10个月20例,平均2.5个月。均有骨折与骨折术后外固定病史。2治疗方法2.1下肢洗方药物组成伸筋草、舒筋草、透骨草各30 g,五加皮、三棱、莪术、当归、桐皮、川牛膝、木瓜、苏木、甘松各20 g,红花10 g,桂枝10 g,洗时加樟脑10 g。2.2使用方法将上药加水3 500 mL,浸半小时后煎成约3 000 mL,先用毛
10151	血竭膏治疗褥疮58例	<正>褥疮是指长期卧床不起患者因躯体的压迫及摩擦引起的疮疡,中医又称"席疮"。笔者采用血竭膏治疗褥疮58例,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料本组患者共58例,男38例,女20例;年龄最大87岁,最小8岁,平均38岁;卧床原因:脑外伤昏迷18例,截瘫9例,脑出血并偏瘫31例;褥疮部位:骶尾部38例,背部12例,足跟部8例;褥疮面积:直径最大10.5 cm,最小2 cm,平均6.35 cm。最浅至真皮下层,最深见骶骨或跟骨局部暴露。
10152	自制芦荟消刺膏结合灸法治疗粉刺68例	目的:观察自制芦荟消刺膏联合神阙穴隔姜灸疗法治疗粉刺的临床疗效。方法:粉刺患者135例,随机分为治疗组68例,用自制芦荟消刺膏联合灸法治疗,疗程1个月;对照组67例,口服美满霉素0.1g/次,2次/d,外用迪维霜每晚1次,连用1个月后观察疗效。结果:治疗组痊愈38例,显效25例,有效3例,总有效率97.06%;对照组痊愈6例,显效14例,有效9例,总有效率43.28%。两组结果经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自制芦荟消刺膏联合神阙穴隔姜灸疗法治疗粉刺疗效显著。
10153	中药外敷治疗阑尾炎32例	<正>急慢性阑尾炎,一般即中医学中的"肠痈"。对本病的治疗普遍采用汤药内服,或者"决以刀针"。中医中药外敷治疗阑尾炎在经典文献中较为少见,但是民间却早有流传。笔者从事内科工作数年,针对患者的具体情况,对一些暂不宜手术治疗的患者采用经验中药方外敷治疗,发现该法也能有效地控制阑尾炎的病程演变,有的甚至可以完全治愈。故采用中药外敷治疗本病32例,疗效满意,现报道如下。1临床资料
10154	中药熏蒸疗法治疗慢性下肢溃疡88例	目的:探讨中药熏蒸疗法治疗慢性下肢溃疡的临床疗效。方法:将132例慢性下肢溃疡气虚血瘀证患者随机分为治疗组88例,对照组44例。对照组予常规外科换药和中药辨证内治;治疗组在对照组治疗基础上用益气活血生肌中药熏蒸。治疗3周后观察两组创面愈合率、创面愈合时间。结果:治疗组中,痊愈22例,显效26例,有效38例,无效2例,总有效率97.73%;对照组中,痊愈8例,显效7例,有效21例,无效8例,总有效率81.82%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中药熏蒸疗法能明显促进慢性下肢溃疡的愈合,临床疗效显著,且该方法操作简单易行,无明显不良反应,值得临床推广应用。
10155	穴位敷贴治疗社区原发性高血压101例	目的:基于中医学脏腑经络理论内病外治疗法启示,运用中药穴位敷贴治疗原发性高血压,为社区提供高血压中医外治手段。方法:在社区中应用吴茱萸、白芥子外敷神阙、涌泉二穴治疗原发性高血压。将204例原发性高血压患者随机分为干预组和对照组,在不改变原有药物的治疗基础上,干预组给予吴茱萸、白芥子用代温灸膏外敷神阙、涌泉二穴,每次敷贴时间持续8h～12h,每周敷贴3次;对照组给予常规治疗和宣教,两组均持续观察1 a。结果:经过为期1 a的治疗观察,干预组有80名患者血压降至正常,16名患者血压有所下降,5名患者血压无明显下降,总有效率95.05%。头晕、头痛、失眠、心悸、肢体麻木等临床症状均有不同程度改善。对照组有9名患者血压降至正常,22名患者血压有所下降,69名患者血压无明显下降,总有效率31.00%。头晕、头痛、失眠、心悸、肢体麻木等临床症状改善不明显。两组比较,干预组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:本研究提示,穴位敷贴治疗社区原发性高血压操作简便,切实有效,费用低廉,体现了中医适宜技术"简、便、验、廉、效"的特点,易于被社区居民接受,值得在社区推广。
10156	复方芩连汤灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎102例	<正>慢性非细菌性前列腺炎属祖国医学"白浊"等范畴,是中青年男性的常见病、多发病。本病治疗目前普遍存在疗效不够理想、复发率高特点。笔者通过6 a来对使用复方芩连汤治疗慢性非细菌性前列腺炎患者进行临床观察治疗,获得了满意疗效,现报道如下。1临床资料本组132例均为门诊患者,均符合相关文献的诊断依据,即初诊时经相关检查,将急慢性细菌性前列腺炎等疾患及不愿纳入全程观察治疗病例排除出组,并按美国国家卫生院前
10157	活血顺气散敷脐防治胸腰椎骨折后腹胀30例	<正>胸腰椎骨折是临床常见疾病,骨折早期由于腰部疼痛,活动受限,需卧床休息治疗,绝大多数患者常出现腹胀、腹痛、便秘,甚至恶心、呕吐等不适,影响本病的进一步治疗。笔者采用中药活血顺气散敷脐进行防治,患者腹胀情况得到较大改善,肛门排气时间明显提前,现报道如下。1临床资料全部病例系我院2007年1月～2010年3月的住院患者,均经确诊为单纯胸腰椎骨折,无脊髓或马尾神经损伤,非病理性骨折,排除腹部脏器损伤。观察组30例中,男23例,女7例;年龄10岁～71岁;胸椎骨折10例,腰椎骨折18例,胸腰椎骨折2
10158	中药灌肠配合磁疗治疗输卵管积水30例	<正>输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳,当做造影时显示出积水影。我院自2007年以来,应用自拟中药保留灌肠配合磁疗治疗输卵管积水患者30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料30例均为2007年以来在我院妇科门诊就诊的患者,均有1 a以上性生活史以及阴道手术操作史;均以下腹隐痛不适,或
10160	中药辨证内服并熨烫治疗颈性眩晕80例	<正>颈性眩晕是由于颈椎关节、肌肉、韧带等病变引起的以眩晕为主的症状。其临床表现特点是与颈部活动有关的发作性眩晕伴有视力模糊、头痛耳鸣、情绪异常等颈椎病的症状,对颈部治疗处理后可减轻或消失。笔者采用中药内服并熨烫治疗颈性眩晕80例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组80例,男38例,女42例;年龄25岁～66岁,平均46.3岁;病程最短3 d,最长2 a。诊断标准参照《实用中医推拿学》有关内容,拟定如下:①颈部疼痛、酸楚不适;②眩晕症状出
10161	针刺配合中药手足浸浴治疗糖尿病周围神经病变30例	<正>周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发病率可高达90%。本病起病隐匿,临床症状复杂。目前尚缺乏有效的治疗药物。笔者自2003年以来,采用针刺配合中药手足浸浴治疗糖尿病周围神经病变30例,取得了比较满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料30例糖周病均为我院疗养的Ⅱ型糖尿病患者,男17例,女13例;年龄37岁～79岁;糖尿病病程3 a～30 a;病变在四肢5
10162	自制冻疮酊治疗冻疮76例	<正>笔者于2001年～2008年间,采用自拟冻疮酊治疗冻疮26例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组76例患者,其中男26例,女50例,年龄3岁～46岁,平均16.53岁,3岁～12岁13例(农村9例),13岁～23岁53例(农村38例),24岁～46岁10例(室外作业或者常与铁器接触者)。发病部位:耳廓28例,其中耳轮后背侧13例,耳垂15例,手背22例,面部(颧部)13例,足部13例,其中小趾外背侧7例,足跟后外侧6例。I度冻伤33例,Ⅱ度冻伤37例,Ⅲ度冻
10164	熏洗Ⅱ号加马应龙麝香痔疮膏治疗肛门湿疹120例	<正>肛门湿疹相当于中医之肛门顽湿,祖国医学文献中也称为"浸淫症、绣球风、风湿疡"。症状主要表现为肛门瘙痒、潮湿、疼痛、腹股沟淋巴结肿大。专科检查:皮损形态为多样性,局部皮肤潮红肿胀,皲裂,糜烂渗出,有爪痕,慢性者皮肤增厚,苔藓样变。笔者经过多年探索研究,自2006年至今,自拟熏洗Ⅱ号方加马应龙麝香痔疮膏外用治疗肛门湿疹120例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料
10167	针刺、牵引配合杜氏理筋手法治疗坐骨神经痛120例	目的:观察针刺、牵引配合杜氏理筋手法治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:120例患者采用针刺、牵引配合杜氏理筋手法等治疗坐骨神经痛,每日1次,10次为1疗程,休息2 d行下一疗程,可连续3个疗程,3个疗程后评定疗效。结果:治愈83例,显效19例,有效10例,无效8例,总有效率93.33%。结论:针刺、牵引配合杜氏理筋手法治疗坐骨神经痛起效快,镇痛作用好,具有较好临床疗效。
10168	中药内服配合艾灸治疗原发性痛经42例	<正>痛经是妇科临床的常见病、多发病,一般指经行前后或经期出现腹痛、不适,程度严重的可影响生活和工作质量。笔者自2003年以来,采用中药内服配合艾灸治疗痛经42例,疗效满意,现报道如下。1临床资料42例患者中,年龄最小13岁,最大28岁;疼痛时间1 d～5 d;病程最短2个月,最长13 a。2治疗方法2.1中药内服基础方:当归12 g,川芎10 g,赤芍15 g,红花15 g,丹参30 g,
10169	火针疗法治疗扁平疣57例疗效观察与护理体会	<正>扁平疣是一种病毒性皮肤病,它的病原体和寻常疣一样,是由乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。表现为或分散分布,质地柔软,顶部光滑,粟粒至绿豆大,淡褐色,或高出皮肤表面的扁平状丘疹,好发于面部、手背部等暴露部位。典型皮疹为褐色扁平丘疹,就诊患者以女性多见。有一定传染性,发病时间越长,扁平疣越容易形成严重的色素沉着,应及时治疗。笔者于2008年9月～2009年9月间,用火针治疗本病57例,疗效满意,现报道如下。
10170	推拿治疗颈性眩晕48例	<正>颈性眩晕又称为椎动脉型颈椎病。本病临床上发病率较高,主要是由于椎一基底动脉供血不足而引起眩晕、头痛、恶心、颈肩背及后枕部疼痛并伴有视物模糊、耳鸣、记忆力减退、失眠等症状,严重者可因姿势不当发生猝倒现象。笔者对48例颈性眩晕患者通过推拿手法治疗,取得显著疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共96例,其中男43例,女53例;年龄最大68岁,年龄最小21岁;病程最长5 a余,最短2个月。随机分为治疗组与对
10171	电针结合穴位注射治疗神经根型颈椎病96例	<正>神经根型颈椎病是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根,并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现,以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力临床症状为主的病症。据调查30岁以上人群中发病率为10%左右,40岁～50岁患病率为25%,50岁～70岁的发病率达到50%以上。近年来由于生活方式的改变使本病的发病年龄呈年轻化趋势。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一型,占颈椎病总数的50%～70%。笔者采用电针结合穴位注射治疗
10173	骨络刺血疗法治疗骨端顽痛89例	<正>骨端顽痛是骨痹病中常见的顽固性疼痛,中老年多见,而现代医学对此类疼痛的命名尚有争议。笔者于1998年5月～2009年7月间,用骨络刺血疗法治疗各部位骨端顽痛89例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组89例,男53例,女36例;年龄最小43岁,最大72岁,平均63.2岁;病程最短8个月,最长7a。典型临床表现为在某一骨端存在一个痛处固定,逐渐加重,入夜痛增,压叩痛明显的顽固性疼痛区。本组中发病部位在脊柱棘突6例,胸骨柄2例,
10175	非药物治疗带状疱疹后遗神经痛的研究进展	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的水痘性疼痛性皮肤病,中医称之为"缠腰火丹"、"蛇串丹"、"蜘蛛疮"等,临床表现为群集成簇性丘疱疹、水疱,多沿某一周围神经分布,排列成带状,单侧性,累累如串珠,有明显神经痛。中医学认为,本病多因情志不遂,肝经火盛,肝郁化火,饮食失调,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,外感毒邪郁于皮肤或湿热内蕴于腠理、闭阻肌肤而发;病久正虚无力驱邪外出,邪毒稽留不去,余毒未清,导致肌肤营卫壅滞,气血凝结阻于经络,不通则痛。有关带状疱疹后遗神经痛的治疗方法临床报道很多,一
10176	拔罐疗法在呼吸系统疾病应用的研究述评	<正>拔罐古称"角法",属非药物外治法之一。拔罐疗法是以罐为工具,利用燃烧、加热、抽吸等方法排除罐内的空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表,其具有机械刺激和热效应等作用。负压使局部毛细血管扩张,甚至破裂,使局部组织充血和皮内轻度瘀血,通过对气血运动的干扰可祛除蕴结在肌肤之风,达到清热解毒、活血化瘀、调气和血、疏散风邪的目的。此外,拔罐疗法还通过刺激局部神经肌肉、血管以及皮下腺体,通过皮肤感受器和血管感受器的反射途径传到中枢神经系统,引起一系列的神经内分泌反应,通过反射机制调节人体的免疫
10177	火针疗法在妇科疾病临床中的应用	本文综述了近年来火针疗法在外阴白斑、慢性盆腔炎、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生、急性乳腺炎等妇科疾病临床中的应用,并针对目前火针治疗存在的相关问题初步提出了应对措施。
10179	引古鉴今治疗糖尿病足体会	<正>糖尿病足是指与下肢远端神经异常和(或)不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的严重糖尿病并发症。高致残率和高死亡率是其突出特点。中医学将糖尿病足归属于"消渴"、"脱疽"范畴。笔者从事临床工作,阅读古今文献,深有体会,现将个人心得简述于下,以兹共享。1病机特点糖尿病足属于中医学"消渴"、"脱疽"等范畴。中医对本病早有记载,《灵枢·痈疽篇》云:"发于足指(趾)名日脱疽,其状赤黑,死不治。不赤黑,不死不衰,急斩之,不则死矣。"《卫生宝
10182	梅花针叩刺结合艾条灸治疗带状疱疹51例	<正>于2004年～2009年间,我院针灸科采用梅花针叩刺结合艾条灸治疗带状疱疹51例,取得显著疗效,现报道如下。1临床资料本组51例均为我院门诊及住院患者,其中男35例,女16例;年龄最大57岁,最小15岁,平均40.7岁;病程最长37 d,最短2 d,平均14.4 d。其临床表现为早期于病毒侵犯之神经分布区域刺痒、灼痛,1 d～2 d出现皮肤损害,为群集性小米至绿豆大小的丘疱疹,迅速发展为发亮水泡,疱疹壁紧张发亮,疱疹内液体澄
10183	绿膏药的制作与应用	<正>绿膏药是吉林省中西医结合医院用于治疗痈疽的传统膏药,临床应用30 a余,因具有使用简单、价格低廉、疗效确切等优点,深受患者喜爱。笔者有幸随中医外科主任赵子信老师熬制绿膏药,并临床应用10 a余,受到患者好评。现将绿膏药的
10184	去疣酊的抗炎实验研究	目的:观察去疣酊的抗炎作用。方法:采用二甲苯所致小鼠急性耳廓肿胀、蛋清液所致大鼠急性足跖肿胀,以及小鼠棉球肉芽肿等炎症动物模型,观察去疣酊对急、慢性炎症的拮抗作用。结果:中、高剂量的去疣酊对三种炎症模型均具有一定的抑制作用。结论:去疣酊可以抑制急性炎症及慢性肉芽组织增生,具有良好的抗炎作用。
10186	点状植皮在糖尿病坏疽治疗中的应用	<正>糖尿病坏疽是糖尿病性神经、血管病变又合并感染等多种因素所引起的一组临床证候群,为长期高血糖水平所致下肢或足组织破坏的一种病理状态,其发病急,发展快,致残、致死率高,治疗困难。笔者采用点状植皮治疗糖尿病合并较大面积及
10187	康复新液湿敷治疗糖尿病足24例疗效观察及护理体会	<正>糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是由于糖尿病所致代谢紊乱、周围神经病变、血管病变,复因感染及烫、冻、烧、挤压伤等因素致足部皮肤、血管、神经、肌肉、肌腱、骨骼损伤乃至坏死的慢性进行性病变。在我国糖尿病足的发生率约为0.9%～1.7%。我院采用康复新液湿敷治疗糖尿病足24例,取得较好
10189	电针刺激椎间孔加TDP照射治疗神经根型颈椎病401例	目的:观察电针刺激椎间孔加TDP照射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:对401例神经根型颈椎病采用电针刺激椎间孔加TDP照射治疗方法,并与401例一般电针加TDP照射治疗方法进行对照比较。结果:观察组有效率98.75%,与对照组有效率88.03%相比有极显著性差异(P<0.05)。结论:电针刺激椎间孔加TDP照射治疗神经根型颈椎病疗效优于一般电针加TDP照射组。
10190	冰片在肛肠外科的临床应用	<正>冰片最早见于《名医别录》,称龙脑香,又称龙脑、梅花脑、梅花冰片等,可分为天然冰片和合成冰片,天然冰片的主要成分是龙脑,合成冰片的主要成分是异龙脑。《名医别录》载冰片:"主心腹邪气,风湿积聚,耳聋,明目,去目赤肤翳",又谓"妇人难产,取龙脑研磨少许,以新汲水调服,立瘥";此后历代本草对其功效多有增补,至《本草纲目》称其能"通诸窍、散郁火",而
10191	手法按摩配合金黄如意膏外敷及微波治疗积乳脓肿患者60例	<正>积乳脓肿是因腺叶乳汁排出不畅在乳腺内郁积而形成的脓肿,亦称乳汁潴留脓肿,或乳汁郁积症,是妊娠期、哺乳妇女的良性疾病。我院自2007年以来,应用手法按摩配合金黄如意膏外敷及微波治疗急性积乳脓肿患者60例,疗效满意,现报道如
10192	自制烧伤药治疗Ⅲ、Ⅳ期褥疮20例	目的:探讨自制烧伤药治疗Ⅲ、Ⅳ期褥疮的临床疗效。方法:对20例Ⅲ、Ⅳ期褥疮患者,采用自制烧伤药局部外用,并辅以全身治疗,3 d～5 d天换药1次,或根据病情确定换药时间,直至创面愈合。结果:20例褥疮患者采用自制烧伤药治疗后,18例完全治愈,其中2例由于病程长,创周长期受碘伏刺激,肉芽组织新鲜并填充整个创面,但上皮无法爬行封闭创面,治愈率90.00%。结论:自制烧伤药治疗Ⅲ、Ⅳ期褥疮疗效确切,其治愈率高、疼痛轻、痛苦小、致残率低,医疗费用低,,
10195	温针灸合用海桐皮汤外洗治疗热痹的疗效观察	目的:观察温针灸合用海桐皮汤外洗治疗热痹的临床疗效,探讨热证用灸法治疗的可行性。方法:热痹患者30例,采取温针灸合用海桐皮汤外洗的方法治疗1个月,运用McGill疼痛评分表和膝关节功能评分表评价治疗效果。结果:温针灸合用海桐皮汤外洗对热痹患者的疼痛、肿胀、屈伸受限、行走困难等临床症状均有良好疗效,总有效率达到86.67%;治疗前后各观察指标有非常显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸配合海桐皮外洗治疗热痹临床疗效满意。
10196	推拿、艾灸、皮肤针综合外治胃脘痛37例	<正>胃脘痛,临床上以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症的一种疾病。故又有"心痛"、"心下痛"、"心腹痛"等名称。现相当于西医的急、慢性胃炎,胃十二指肠溃疡,胃神经官能症所引起的胃脘"当心"而痛。本病发病率较高,据报道成人发病率高达40%,治疗方法也很多。笔者自2008年以来,采用传统中医推拿、艾灸、皮肤针综合外治各种原因引起的胃脘痛37例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料
10197	仙人掌、冰片外敷治疗带状疱疹78例	<正>笔者10 a多来,采用仙人掌、冰片外敷治疗带状疱疹78例,收到了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料78例患者来自门诊和住院部,男32例,女46例;年龄21岁~82岁;发于头面部14例,颈项背部8例,胸腹部21例,腰胁部22例,四肢13例;病程最短3 d,最长2周。1.2诊断标准
10201	自拟丹参汤治疗神经性皮炎32例	<正>自2009年以来,笔者采用自拟丹参汤治疗神经性皮炎32例,取得较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组32例,男28例,女4例;年龄最大71岁,最小7岁;病程最长20 a,最短2 a。其主要症状为阵发性剧痒。好发部位在颈项部、肘窝、腘窝、前臂、大、小腿及腰骶部等处。特征为患部
10202	推拿配合中药熏蒸治疗退行性膝关节病53例	<正>退行性膝关节病(osteoarthritis of the knee,KOA)是临床骨科常见病、多发病,多发于中老年人,属于中医学"痹证"范畴。常因关节肿胀、疼痛和功能障碍而严重影响患者的日常生活和工作,导致生活质量下降。目前,多采用口服非甾体抗炎止痛药等治疗。笔者自2008年5月以来,采用推拿配合中药熏蒸治疗本病53例,疗效满意,现报道如下。
10203	参卿止痒洗液治疗急性湿疹48例	目的:观察参卿止痒洗液治疗急性湿疹的临床疗效。方法:将91例患者随机分为治疗组和对照组,对照组43例,口服氯雷他啶片10 mg,1 d1次;3%硼酸溶液冷湿敷皮损处,1 d3次;外用炉甘石洗剂,1 d3次。治疗组48例,口服氯雷他啶片10 mg,1 d1次;外用参卿止痒洗液,稀释5倍后湿敷皮损处,1 d3次;外用炉甘石洗剂,1 d3次。两组疗程均为2周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为85.41%和60.47%,两组比较,有显著性差异(P(0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:参卿止痒洗液治疗急性湿疹能显著提高疗效,使用方便,治疗过程中无毒副作用及皮肤刺激反应的优点,值得临床推广。
10204	自拟补骨脂酊治疗花斑癣18例	<正>笔者在临床中用自拟补骨脂酊治疗花斑癣18例,取得满意疗效,现总结报道如下。1临床资料本组18例患者中,男12例,女6例;年龄最小13岁,最大32岁;病程最短1周,最长1个月。2治疗方法2.1药物配制取补骨脂100 g,雄黄20 g(研末),浸泡于250 mL75%酒精中,1周后滤取浸液,瓶装备用。
10205	中药内服外用辨证治疗腰椎间盘突出症82例	目的:观察依据中医辨证论治原则内服和外用药物离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将128例通过MR I或CT确诊的腰椎间盘突出症患者,分为治疗组82例和对照组46例。治疗组应用中医辨证论治分型内服中药配合外用药物离子导入治疗,对照组单纯内服中药。结果:经过1个~3个疗程治疗后,治疗组中,治愈58例,有效19例,无效5例,总有效率93.90%;对照组中,治愈20例,有效14例,无效12例,总有效率73.91%。结论:治疗组应用中药内服外用辨证治疗总有效率明显优于对照组单纯内服中药。
10206	仙人掌鲜汁外敷治疗带状疱疹46例	<正>带状疱疹是临床常见病、多发病。笔者于2003年~2009年期间,运用仙人掌鲜汁外敷治疗本病46例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料男28例,女18例;其中小于20岁5例,20岁~40岁5例,40岁~55岁25例,55岁~70岁11例;发于背胸部肋间神经区18例,发于腰腹部腰骶神经区15例,发于颜面部三叉神经区6例,发于四肢7例;病程最短2 d,最长10 d,平均6.5 d;神经痛
10207	滞针抽提术结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗顽固性神经痛23例	<正>带状疱疹是由疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。表现为成群的密集小水泡,沿躯干一侧周围神经呈带状分布,常伴有神经痛和局部淋巴肿痛,经积极的治疗,愈后一般不复发,但部分老年、体弱患者局部可遗留顽固性神经痛,严重地影响了他们的生活质量。于2008年5月~2010年8月间,笔者运用滞针抽提术结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗顽固性神经痛23例,
10208	中药内外合治急性痛风性关节炎40例	<正>笔者于2007年9月~2010年9月间,采用中药内外合治急性痛风性关节炎40例,取得良好疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料将80列患者随机分为两组,各40例。两组一般资料比较见表1,经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
10209	升、降二丹为主外治结核性窦道45例	<正>窦道,为深部组织通向体表,只有外口无内口,不与体内有腔脏器相通的病理性盲道。可由感染、外伤等因素后,创口引流不畅或坏死组织及异物的残留、潜在死腔、脓水淋漓不尽所致。而结核性窦道,则多为淋巴结结核(瘰疬)或骨结核(流痰)特异性感染溃后形成,更常缠绵难愈。笔者运用祛腐生新法,选升、降二丹为主外治结核性窦道45例,疗效良好,现报道如下。
10210	综合外治疗法治疗跟痛症80例	<正>脚跟痛是以足跟承重时疼痛而命名的疾病,临床比较多见。我院自2005年以来,运用综合外治疗法治疗各种不同原因的跟痛症80例(96足),取得了较好的疗效,现总结报道如下。1临床资料本组80例,男36例,女44例;年龄46岁~72岁,平均55岁;单足发病68例,双足发病14例;病程最短2周,最长3 a,平均3个月。临床表现为足跟部疼痛,均于站立和行走时出现疼
10211	青黛外敷治疗尿布皮炎84例	<正>尿布皮炎为多种因素引发的尿布区域的皮肤局限性炎症,早产儿、新生儿、婴幼儿多见,治疗不及时可继发感染,甚至引起败血症。近年来,笔者采用青黛外敷治疗尿布皮炎84例,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料84例患儿中,男48例,女36例;年龄7 d~28 d 55例,28 d~6个月23例,6个月~1岁6例;病程最短2 d,最长10 d。
10212	中医外治疗法治疗体表慢性溃疡72例	<正>体表慢性溃疡,中医称"臁疮",是一种常见而又很难速愈的皮肤病,常伴有疼痛,反复发作,会引起患者焦虑不安,长期疾病折磨必然会影响机能活动而致病变,严重者甚至行截肢术。近10 a余来,笔者采用中医外治疗法治疗本病72例,疗效满意,现报道如下。1临床资料
10213	穴位敷贴治疗冻疮260例疗效观察及护理	<正>冻疮是人体遭受寒邪侵袭所引起的局部性或全身性损伤,多发生在秋末冬初气温变冷而未及时添加衣物鞋帽等进行防冻保护时,表现为局部皮肤呈紫红色水肿性不规则红斑、硬结、肿胀、灼热、痒痛,局部温暖后尤甚,重者出现水疱、溃疡。冻疮具有"一年发病,年年复发"的特点,给人们的工作、学习和生活带来不便。于2005年~2009年间,我院皮肤科对反复发作的
10214	三黄散外敷治疗急性踝关节扭伤60例	<正>急性踝关节扭伤是骨伤科的常见病,在人体诸关节扭伤中发病率最高。它不仅可以导致患处疼痛、肿胀,而且部分患者还可迁延不愈,影响踝关节的运动功能而容易造成习惯性扭伤。近年来,我科采用中药熏蒸后三黄散外敷治疗急性踝关节扭伤60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料60例急性踝关节扭伤患者均符合《中医病证诊断疗效标
10217	皮肤针叩刺加拔罐治疗带状疱疹72例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,好发于胸腹背部。中医学称为"缠腰火丹"、"缠腰火龙"、"蛇串疮"、"蜘蛛疮",其主要特点是簇集的透明水泡、剧烈的烧灼感和疼痛,若治疗不及时或治疗不当会留下顽固的神经痛。笔者自2000年至今,采用皮肤针叩刺加拔火罐治疗带状疱疹
10218	重手法治疗肱骨外上髁炎40例	<正>肱骨外上髁炎,亦称网球肘,是骨伤科常见病。本病是由于肘部外伤和劳损等因素,导致肱骨外上髁前臂伸肌附着点处部分纤维出现撕裂或骨膜的炎性反应变化,而出现的以肘部疼痛、腕部屈伸活动受限为主要临床表现的病症。属中医学"筋痹"范畴。笔者自2005以来,采用重手法治疗肱骨外上髁炎40
10220	综合疗法治疗肩周炎157例	<正>肩周炎,祖国医学称"五十肩"、"肩凝症"等,年龄多发于45岁~60周岁,严重影响工作,生活不能自理,如梳头、系裤带等。笔者在多年临床实践中进一步摸索出有效的综合治疗肩周炎的方法,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组157例,男71例,女86例;年龄45岁~60周岁;均有不同程度的功能障碍,参照国家中医药管理局颁布的《中医病
10221	走罐疗法治疗银屑病33例	目的:观察走罐疗法治疗银屑病的临床近期、远期疗效。方法:对照组32例,口服雷公藤多甙片;治疗组33例,加用走罐疗法。结果:治疗后,两组临床疗效均等。治疗后6个月随访,治疗组复发率明显低于对照组。结论:走罐疗法可改善银屑病患者细胞免疫功能,提高疗效,减少复发。
10222	针刺结合推拿治疗踝关节扭伤66例	<正>踝关节扭伤系骨科临床常见病,占关节韧带扭伤的首位[1],分为内翻型和外翻型,主要是损伤了踝关节外侧副韧带和内侧副韧带。多因行走在高低不平的地面,在运动中身体失去重心,在不平地面上跳跃、落地均能引起踝关节扭伤,发病率极高。临床表现为踝关节周围肿胀、疼痛、皮下瘀斑等。如治疗不及时或不恰当,常遗留疼痛及关节不稳,继而发生骨关节炎
10223	紫草生肌膏治疗慢性皮肤溃疡40例	<正>皮肤慢性溃疡多是局部组织感染、循环差等原因所致,治疗上极难愈合,患者痛苦之甚。笔者于2002年2月~2008年2月间,应用自拟配制的紫草生肌膏治疗本病40例,溃疡迅速愈合,疗效显著,现报道如下。1临床资料本组患者40例,男27例,女13例;年龄最大74岁,最小23岁;上肢9例,下肢31例;主要以外伤、烧烫伤感染所致。溃疡
10224	“三联综合法”治疗颈性眩晕67例	<正>颈性眩晕是颈椎病的类型之一,其发病原因多为颈部肌肉劳损、颈椎退行性病变、颈椎骨质增生等刺激或压迫椎动脉及交感神经造成椎-基底动脉供血不足而出现眩晕。笔者临床常采用三联综合法即牵引、针灸、按摩联合应用为主治疗本病67例,收到较好疗效,现报道如下。
10225	推拿为主治疗类风湿性关节炎的研究概述	类风湿性关节炎是临床常见病、多发病、疑难病,笔者将近年来推拿治疗类风湿性关节炎进行综述,其中包括实验研究、单纯推拿治疗、推拿配合中药内服、推拿配合中药外用、推拿配合药物注射等几个方面,并对未来推拿治疗类风湿关节炎进行展望。
10226	温针灸治疗腰椎间盘突出症65例	<正>1临床资料1.1一般资料120例均为门诊患者,随机分为两组。治疗组65例,男27例,女38例;年龄最大76岁,最小18岁;病程最长15 a,最短3 d。对照组55例,男20例,女35例;年龄最大70岁,最小20岁;病程最长17 a,最短1 d。1.2诊断标准①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病
10228	癌症病人便秘的针灸治疗辨治心得	<正>中医学称便秘为"脾约"、"不更衣"、"大便难"、"阳结"、"阴结";后人又有"风秘"、"气秘"、"热秘"、"寒秘"之称。笔者临证多年,观察癌症患者便秘的病因与病机与常人有异,治疗有别,总结几点体会如下。1特殊病因辨析癌症患者引起便秘的原因与常人有异,如衰弱、乏力、活动减少;应用麻醉止痛剂、中枢性止吐药,使肠蠕动受到抑制;代谢
10229	烧砖熨法的临床应用心得	<正>《灵枢.寿夭刚柔》云:"寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁……刺布衣者,以火粹之,刺大人者,以药熨之。"寒为阴邪,其性凝滞,所以临床表现以遇暖则舒且固定不移为特点。寒邪凝滞收敛入血,则血凝不通,不通则痛,且由于血凝气滞,营卫不通所以肌肤不仁。针刺治疗寒痹,应针灸并施,或用温针法,使经脉气血得温而通。而对于养尊处优的人,血气清滑,用药热
10231	耳穴压豆合中药内服治疗急性阑尾炎31例	<正>急性阑尾炎是临床常见病,中医谓之"肠痈",居各种急腹症之首,西医常以手术治疗为法。如何能找到一种不开刀、疗效快、花钱少、无痛苦,又不需住院的办法是我们医务工作者一个责无旁贷的任务。笔者采用耳穴压豆合中药内服治疗本病31例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组31例,男12例,女19例;年龄最小11岁,最大70岁,
10232	水调散外敷治疗丹毒23例	<正>丹毒是由A组β型溶血性链球菌引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。其特点是:起病突然,恶寒,发热,局部皮肤突然变赤,色如丹涂脂染,焮热肿胀,迅速扩大,发无定处。好发于小腿,其次是头面部。小腿丹毒又称"流火",头面部丹毒又称"抱头火丹"。笔者采用自制水调散外敷治疗丹毒23例,疗效满意,现报道如下。
10233	按摩疗法治疗头痛208例	<正>头痛是患者的一种自觉症状,可以单独出现,也可以和其他症状同时发生。在按摩适应证中,头痛为最常见的病症之一。随着生活节奏的不断加快,面对社会竞争的压力越来越大,头痛发生的几率也日益增高。据中华医学会2007年公布的相关调查报告,头痛病患者人数近几年来呈快速上升趋势。笔者在长期临床实践中总结出一套治疗头痛病的按摩方法,取得了比
10234	穿心莲内酯微乳直肠给药与口服给药在家兔体内生物利用度比较与评价	目的:通过检测给药后家兔血浆中穿心莲内酯的含量,比较穿心莲内酯微乳经直肠给药与灌胃给药后的生物利用度的差异,从而得到穿心莲内酯微乳最佳给药途径。方法:用RP-HPLC法,测定给药后不同时段家兔体内血浆中穿心莲内酯的含量,以时间-血药浓度作图,计算相应药动学参数。结果:直肠微乳AUC0-7=1 036.95μg/mL/min,Tpeak=20 min,Cmax=5.48μg/mL,F相1=200%;口服微乳AUC0-7=1 131.77μg/mL/min,Tpeak=30 min,Cmax=5.11μg/mL,F相2=160%。结论:穿心莲内酯微乳经直肠给药,达峰时间明显早于口服给药,两者相对生物利用度相当。
10235	复方灵仙红膏药的制作工艺及临床应用	<正>复方灵仙红膏药是以中医外治理论为指导,采用现代医学创新制剂工艺精制而成的一种新颖的膏药剂型。它克服了黑膏药熬炼时易造成环境污染及松香膏易污染衣物的缺点。复方灵仙红膏药基质稳定,常温下膏药不会变形,不易污染衣物、床单等。基质黏度适中,载药量大,药效迅猛持久,制备过程中
10237	白砂糖、胰岛素在糖尿病足换药中的应用	<正>于1998年12月~2008年12月间,在常规治疗基础上笔者采用白砂糖、胰岛素换药治疗糖尿病足患者86例,疗效满意,现报道如下。1临床资料将168例患者随机分为两组,治疗组86例,男42例,女44例;年龄40岁~70岁,平均60.2岁;溃疡在足趾62例,足背18例,踝部4例,趾间的蹼部2例;溃疡程度按Wagner分级[1],1级40例,2级32例,3级14例;溃疡病程5 d~150 d;糖尿病病
10238	中西医结合治疗腰椎间盘突出症160例	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科常见病和多发病,是引起腰腿痛最常见的原因之一。我院于1999年6月~2008年3月间,采用多方位快速牵引结合骶管注射、口服中成药治疗腰椎间盘突出症160例,收到较满意疗效,现报道如下。1临床资料240例患者均为住院患者,随机分为两组。治疗组160例,
10239	针灸推拿结合分期功能锻炼治疗腰椎间盘突出症80例	目的:探讨分期功能锻炼在腰椎间盘突出症针灸推拿治疗中的作用。方法:将158例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。对照组78例,常规针灸推拿治疗;观察组80例,在对照组基础上结合分期功能锻炼治疗。共治疗3个疗程,治疗结束及半年后随访观察其疗效及复发率。结果:观察组愈显率为88.75%,明显优于对照组的73.08%,差异有显著意义(P<0.05)。观察组复发率为18.31%,明显优于对照组的40.35%,差异有极显著意义(P<0.01)。结论:分期功能锻炼在腰椎间盘突出症针灸推拿治疗中有显著疗效,复发率低。
10240	琦美万慈灵软膏合微波治疗宫颈糜烂49例	目的:观察琦美万慈灵软膏合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:98例患者随机分为两组,各49例。对照组采用微波治疗,宫颈糜烂术后外涂2%龙胆紫液;治疗组采用微波治疗,宫颈糜烂术后外涂琦美万慈灵软膏。两组分别于治疗2个月后观察疗效。结果:治疗组治愈率97.95%,且症状改善明显,副反应少;对照组治愈率81.63%,症状改善一般,副反应多。结论:琦美万慈灵软膏合微波治疗宫颈糜烂治愈率高,症状改善明显,且副反应轻。
10241	中药雾化治疗儿童眨眼症50例	<正>眨眼症多见于儿童,常以眼睑不自主频繁眨动为主,伴有擤鼻、抽嘴、耸肩、摆头、手足多动等全身性的症状。目前病因尚不清楚,多以为与结膜、角膜上皮干燥,角膜上皮点状脱失,屈光不正,贫血,缺钙等因素有关。本症目前尚无特效疗法。笔者于2008年5月~2009年6月间,采用自拟中药方眼部雾化治疗儿童眨眼症50例,取得较满意疗效,现报道如下。
10242	针挑结合药浴治疗小儿感冒发热60例	目的:观察针挑结合中药浴治疗小儿感冒发热的临床疗效。方法:将119例患者随机分为两组,治疗组采用针挑结合药浴治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率74.58%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针挑结合药浴在治疗小儿感冒发热具有明显的疗效。
10244	针刀加臭氧治疗难治性肩周炎180例	<正>肩周炎为常见病、多发病,俗称"五十肩"、"漏肩风"、"冻结肩"等,医学上也称粘连性关节囊炎,好发年龄在50岁左右,女性多于男性。本病是由于肩关节的急慢性损伤或其他原因引起的肌腱、韧带、滑囊、关节囊等软组织的慢性炎症,继则软组织增生、粘连、疤痕、挛缩等改变,限制肩关节的活动,临床特征是以静止及活动时疼痛、功能受限为其临床特点。近年来,臭氧用
10245	图书信息	<正>《高血脂中医自诊自疗》近年来,随着生活水平的提高、生活节奏的加快和人们膳食结构的失衡,高脂血症的发病率逐年上升,并成为诱发心脑血管疾病的主要因素之一。本书从中医角度解析高脂血症的发病原因及治疗法则,向读者介绍了中医治疗高脂血症的药物和方法,并从中医养生角度来介绍如何防治高脂血症。所选取的中医防治方法简单实用,便于广大高脂血症患者自诊自疗。全书语言通俗易懂,深入浅出,适合高血脂患者及其家属,以及关心自身健康的人士阅读。邮购编号:2-62
10246	慢性盆腔炎的中药保留灌肠法操作规程及其机理探讨	中药保留灌肠法是治疗慢性盆腔炎的外治方法之一,根据"十一五"国家科技支撑计划项目"中医治疗常见病研究"课题"慢性盆腔炎中医四联疗法的优化及诊疗规范研究——慢性盆腔炎中医综合疗法的优化研究"的目前临床研究,结合相关文献,初步探讨慢性盆腔炎中药保留灌肠法的操作规程及其机理。
10247	中药鞋垫疗法治疗跟痛症37例	<正>跟痛症是指足跟底面行走着力疼痛,常因慢性劳损、风湿性关节炎、跟骨底面骨刺形成等引起。笔者于2005年6月～2010年6月间,应用中药鞋垫疗法治疗跟痛症37例,取得了良好疗效,现报道如下。1临床资料本组37例,男25例,女12例;足跟痛单侧30例,双侧7例;年龄42岁～68岁,平均51岁;病程8个月～3a,平均1.6a;跟骨X线片显示有骨刺者29例,无骨刺者8例;全部病例跟骨前内侧均有明显压痛。
10248	电针治疗维、汉轻度认知功能障碍患者的差异性研究	目的:使用1H-MRS观察电针治疗维、汉轻度认知障碍的临床疗效,探讨维、汉轻度认知障碍患者的民族差异性,同时进一步探寻中医治疗轻度认知障碍的有效方法。方法:将25例患者按民族分为汉族组(15例)与维吾尔族组(10例)。两组均采用电针治疗,以百会、风池、悬钟、复溜、三阴交、太溪为主穴。用1H-MRS观察治疗前后两组患者脑代谢物的改变。结果:治疗3个疗程后两组MMSE和MOCA评分较治疗前均有明显改善(P<0.01);汉族组左侧海马区NAA/Cr与Cho/Cr均较治疗前有所升高(P<0.01);维吾尔族组左侧海马区NAA/Cr与治疗前相比有所升高(P<0.01),左侧海马区Cho/Cr与治疗前相比无明显改变(P>0.05);维、汉两组间治疗前后左侧海马区NAA/Cr均有显著性差异(P<0.01),而Cho/Cr治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。结论:电针可以改善轻度认知障碍患者的总体认知功能;维、汉轻度认知功能障碍患者部分脑代谢物水平存在民族差异性。
10249	中药外敷治疗带状疱疹85例	<正>带状疱疹是临床常见病、多发病。笔者采用中药外敷结合西药内服的方法治疗本病85例,疗效显著,现报道如下。1临床资料85例患者,男55例,女30例;年龄15岁～80岁;疱疹发于额头3例,腰肋部45例,胸腹部34例,下肢3例。2治疗方法2.1药物组成白芷10g,天花粉10g,轻粉5g,雄黄8g,冰片10g,七叶一枝花10g,朱砂5g,各研细末,混匀备用。2.2使用方法将药粉12g加入20g凡士林中搅匀,敷于疱疹部位,厚约一元硬币左右,外用塑料布封包。隔日换药1次。同时口服西咪替丁0.2g,左旋咪唑50mg,板蓝根片4片,每日3次,7d为1疗程。左旋咪唑服3d即停。疼痛严重加服吲哚美辛每次25mg。治疗期间忌食辛辣,注意休息。
10250	中药熥敷保健颈托治疗颈椎病的动物实验研究	目的:观察中药熥敷合剂(中药熥敷保健颈托所带药包)的抗炎、消肿和镇痛作用。方法:采用小鼠热板法,观察中药熥敷合剂对热刺激致小鼠疼痛的镇痛作用;采用小鼠耳壳肿胀法,观察药物对炎症肿胀抑制率的影响;采用大体标本与组织学观察法,观察中药熥敷合剂对兔颈部肌纤维炎组织形态学的影响。结果:中药熥敷合剂可提高炎症肿胀抑制率,可提高给药后2 h、4 h小鼠的热刺激痛阈值;实验性兔颈部肌纤维炎组织形态学观察结果显示,中药熥敷合剂可以促进病灶局部炎症吸收,抑制炎性反应过强及组织变性,促进肌纤维增生与修复,减少或消除滑膜的粘连和变性。结论:动物实验结果证明,中药熥敷合剂具有明显的抗炎、消肿和镇痛作用。
10252	穴位埋线配合中药防治胃肠腺瘤性息肉再发63例	目的:观察穴位埋线结合附子理中汤加减防治胃肠镜治疗后胃肠息肉后复(再)发的临床疗效。方法:采用穴位埋线(取穴:肺俞、脾俞、肾俞、中脘、关元、天枢、足三里、大肠俞、胃俞)配合中药附子理中汤加减治疗,并与60例未做预防治疗做对照,总疗程为4周。结果:治疗组2 a胃息肉复发率为5.56%,肠息肉复发率为28.89%;对照组胃息肉复发率为43.75%,肠息肉复发率为72.72%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组症状改善比较,亦有显著性差异(P<0.05)。结论:穴位埋线配合中药防治胃肠腺瘤性息肉有好的疗效。
10253	冰醋酸糊剂治疗寻常疣83例	<正>寻常疣俗称"刺瘊"、"瘊子",多由人类乳头瘤病毒HPV-2感染所致,可以发生于身体的任何部位,但以手部为多见。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可呈乳头瘤状增生。常使用冷冻、电灼、刮出和激光等方法治疗。但上述方法常有损伤过度、愈合时间长、易引起继发感染及影响患者正常生活等缺点。我科于2008年9月～2010年12月间,应用纯冰醋酸糊剂外敷治疗寻常疣83例,共177个疣体,收到满意疗效,现报道如下。
10254	增液承气汤灌肠治疗恶性肠梗阻58例	<正>恶性肠梗阻(Malignant Bowel Obstruction,简称MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期癌症患者的常见并发症。对于常规手术无法解除梗阻及去除病因的晚期及终末期癌症的恶性肠梗阻,患者不仅要承受呕吐、腹痛、腹胀、无法进食等病痛的折磨,而且可能还要承受因放弃治疗,或持消极态度所致的精神痛苦。研究显示,对于不能手术解除的恶性肠梗阻,采用合理治疗措施,可以有效缓解症状,改善患者的生活质量。肠梗阻属中医学"便秘"、"关格"之暴疾,都发生于胃肠道,与脾胃功能密切相关。笔者自2007年以来,对58例
10256	针刺配合中药熏蒸治疗颈型颈椎病30例	<正>颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病,是最早期的颈椎病,是其他各型颈椎病共同的早期表现,以颈部症状为主,表现为颈、肩、枕部不适,酸痛、胀麻等异常感觉,并伴有相应压痛点及颈部呈僵直状的一组临床综合征。笔者运用针刺配合中药熏蒸治疗颈型颈椎病30例,取得较好疗效,现报道如下。
10259	针刺、拔罐及外敷云南白药治疗带状疱疹38例	<正>带状疱疹为临床常见病,笔者近年采用皮肤针叩刺、拔罐及外敷云南白药治疗本病38例,取得了显著疗效,现报道如下。1临床资料治疗38例均为成年人,其中男30例,女8例;来诊时病程最短半天,最长2周;发于胸背部者20例,发于腰肋部13例,发于颜面部1例,发于臀腿部4例。患者主要表现为沿单侧周围神经出现成簇的疱疹,多伴有神经痛,年龄越大疼痛越重。2治疗方法首先常规消毒后用皮肤针叩刺患部,可进行散刺和围刺,手法由轻到重(轻刺用力较小,针尖接触皮肤时间越短越好;重
10260	反阿是穴注射配合贴敷治疗急性踝关节扭伤40例	<正>笔者于2005年3月～2009年2月间,采用反阿是穴注射配合药物贴敷治疗急性踝关节扭伤40例,疗效满意,现报道如下。1临床资料所有患者均为本科门诊病例,40例中,男30例,女10例;年龄12岁～68岁,平均35岁;病程最短1h,最长3d。所有病例均有明显扭伤史,表现为踝部肿胀,疼痛伴行走跛性,局部压痛明显。经摄片均排除骨折、脱位现象。
10261	火针加灸法治疗神经性皮炎40例	目的:观察火针配合灸法治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:将40例神经性皮炎患者随机分为两组,每组20例,治疗组用火针及艾灸结合治疗,对照组外用曲安奈德尿素软膏。结果:治疗组中,治愈16例,好转4例,总有效率100%;对照组中,治愈10例,好转7例,无效3例,总有效率85.00%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火针加艾灸治疗神经性皮炎优于单独外用曲安奈德尿素软膏。
10262	推拿配合中药熏洗治疗中风后患肢水肿30例	<正>中风患者大多是老年人,多合并有高血压、心脏病、糖尿病等。一部分患者因活动受限,血流不畅,出现患肢水肿。单纯口服药物或静脉用药,疗效欠佳。笔者近2a来,应用推拿配合中药熏洗治疗本病30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料入选的30例患者,均经临床及头颅CT确诊为中风病,病情稳定进入恢复期,无严重并发症或合并症,患肢水肿出现时间2d～6a;男20例,女10例;年龄50岁～80岁;脑出血4例,脑梗死26例。
10263	综合疗法治疗顽固性面瘫32例	<正>顽固性面瘫是指病程超过3个月尚未完全治愈的面瘫,常见于面瘫早中期失治误治,面神经损伤程度严重的面瘫患者。由于病程较长,往往难以治愈。笔者自2003年以来,接诊一些长时间治疗未能恢复的患者,采用针刺配合艾灸、梅花针叩刺拔罐及半刺背俞穴位拔罐等综合措施治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报道如下。
10264	祛风燥湿洗剂坐浴治疗肛周湿疹110例	<正>肛周湿疹是肛肠科常见病、多发病,多继发于痔疮、肛瘘、直肠脱垂、慢性结肠炎等疾病,病情缠绵难愈。其病变多局限于肛门及其周围皮肤,皮损呈多形性,可见红斑、丘疹、糜烂、渗出或表面皮肤出现浸润肥厚、色素脱失、皲裂等表现,奇痒难忍,缠绵难愈,易反复发作。各年龄段均可发病,给患者带来较大痛苦。近年来,笔者采用中药坐浴治疗肛周湿疹110例,取得满意疗效,现报道如下。
10265	推拿配合醋疗治疗乳痈56例	<正>乳痈现代医学称乳腺炎,多发于初产妇,尤以产后2周～4周多见。初起时乳房有疼痛性肿块,也有部分无结块,皮肤不红或微红,排乳不畅,有烧灼感,多数患者全身无明显症状。哺乳时疼痛加剧,乳汁分泌不畅。醋疗流传于淮北民间,多用来治疗疖、疔、痈、疽初起。笔者把其和推拿相结合用于治疗乳痈56例,收到满意的疗效,现报道如下。1临床资料104例患者随机分为两组,治疗组56例,初产妇51例,经产妇4例;病程1d 32例,2d 19例,3d 5例;年龄20岁～30岁。对照组48例,初产妇46例,经产妇2例;病程1d 31例,2d 11例,3d 4例。两组一般资料经统计学处理无显著性差异
10267	针灸走罐治疗失眠42例	<正>失眠,中医称之为"不寐",现代医学将它归属于神经衰弱的范畴。目前,随着社会竞争的日趋激烈,失眠症患病率越来越高,严重影响着人们的生活和学习。于2009年9月～2010年10月间,笔者在临床上用针灸配合走罐的方法治疗本病42例,疗效甚佳,现报道如下。1临床资料本组42例均为本院门诊患者,男16例,女26例;年龄最大73岁,最小18岁,平均45岁;病程最长26a,最短3个月。治疗前患者多表现为入睡困难,易惊醒,醒后不能再睡,睡眠不足,严重者彻夜不眠,常伴有多梦、头晕、头痛、倦怠、健忘等症。2治疗方法取穴:主穴:百会、神庭、印堂、神门(双)、三阴交(双)、太溪(双)穴。辨证取穴:肝郁化火型配太冲、阳陵泉、太冲;痰热内扰型配中脘、丰隆、阴陵泉;阴虚火旺型配大陵、复溜;心脾两虚
10268	针刀治疗桡管综合征37例	<正>桡管综合征(Radial Tunnel Syndrome)为桡神经及其分支,主要是后骨间神经在肘外侧区受卡压引起的一系列临床表现的通称。由于本病类似网球肘,临床上往往容易误诊误治。笔者自2007年至今,收治37例误诊为网球肘经治无效的桡管综合征患者,通过针刀松解Frohse腱弓、旋后肌管和伸肌总腱,取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病例37例,男28例,女9例;年龄37岁～62岁;左侧患病12例,右侧27例,其中双侧同时患病者2例;病程1个月～28个月,因外伤引发的5例。上述病例均被误诊为网球肘,分别行理疗、封闭及针刀治疗未见疗效。
10269	小针刀配合手法治疗颈椎病26例	<正>颈椎病是中老年人常见病,发病率有逐年增高和年轻化的趋势。目前颈椎病的治疗包括针灸、按摩、中药导入、牵引等,起效缓慢。于2005年3月～2010年3月间,笔者应用小针刀配合手法治疗本病26例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料本组26例中,男9例,女17例;年龄最小18岁,最大57岁,平均40.5岁;病程38d～6a。所有病例大多有不同程度的颈部及肩背部疼痛不适、活动受限、手指麻木。其中伴头晕、呕吐者3例,伴头痛者6例。全部病例均有颈椎棘突或椎旁压痛,颈旁肌群可触及肌结节及有条索感,或颈韧带弹响。臂丛牵引试验(+)7例,头颈位置试验(+)15例。影像学检查:颈部X线平片异常,颈部生理曲度变直或有骨质增生病例15例。CT或者MRI提示有椎间盘膨出或者突出及椎间孔狭窄11例。
10271	耳尖放血治疗小儿口腔炎36例	<正>口腔炎是指口腔黏膜因病毒、细菌、真菌等微生物所致的炎症性疾患。小儿口腔炎主要包括鹅口疮、口疮,发病率较高,常常会因为疼痛感而引起小儿拒食,影响其生长发育,当前已受到越来越多家长的重视。笔者采用耳尖点刺放血疗法治疗各种小儿口腔炎36例,疗效显著,现报道如下。1临床资料观察小儿口腔炎36例,男24例,女12例;年龄最小8月,最大9岁;病程3d～12d。其中鹅口疮(真菌性口腔炎)7例,口疮29例(包括疱疹性口腔炎9例,溃疡性口腔炎13例,口角炎7例)。排除发热及其他患基础疾病的患儿。
10272	针刺结合推拿应用于腰椎间盘突出症术后60例	<正>笔者采用针刺结合推拿应用于腰椎间盘突出症术后60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料于1999年1月～2009年12月间,共收治腰椎间盘突出症术后患者60例,皆为我科门诊患者,其中男38例,女22例;年龄最小20岁,最大65岁,平均38岁;病程最短6个月,最长10a;所有病例均符合腰椎间盘突出症诊断且有手术病史。1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》评定。①有腰部外伤、慢性劳损或者受风寒史;②有腰椎间盘突出症手术史;③就诊症状主要是腰痛,向臀部及下肢放射疼痛、麻木,腹压增加(如咳嗽、打喷嚏)时症状加重;④脊柱侧弯,腰椎生理弯曲消失,病变部位椎体棘突及两侧有压痛,并向下肢放射,腰及下肢活动受限;⑤腰椎间盘突出所支配区域感觉过敏或迟钝,甚者有肌肉萎缩现象,直腿抬高试验或加强试验全
10277	膏摩疗法的临床应用进展	<正>膏摩疗法是一种比较古老而独特的治疗方法。这种疗法通过药膏涂摩体表一定部位而达到防治疾病的目的,其主要特点在于药物与按摩相结合。为了继承和弘扬这一传统的中医外治法,本文就其临床应用问题进行初步探讨。1膏摩疗法在古代的应用膏摩的起源可追溯到《黄帝内经》。著名的《内经》十三方中的"马膏膏法"实际上就属于膏摩疗法。张仲景在《金匮要略》中提到四肢重滞患者,可用导引、吐纳、针灸、膏摩等法治之。还记载了借助药物按摩治疗风邪引起的头风痛的头风摩
10278	针灸治疗视神经萎缩的研究进展	<正>视神经萎缩是眼科临床常见的一种疑难眼底病。现代医学认为,视神经萎缩是视网膜节细胞、视神经纤维在各种病因的影响下发生的缺血、变性和传导功能障碍所导致。其临床特点为视乳头颜色变浅或苍白,视力下降,视野缩小。中医文献虽没有"视神经萎缩"的病名,但有类似于视神经萎缩的病症。如《证治准绳》记载的"视瞻昏眇",与视神经萎缩早期的轻度视力障碍类似;《张氏医通》记载的青盲症:"青盲者,瞳神不大不小,无缺无损,仔细视之与好眼一般,只是自看不见",是视神经萎缩晚期完全失明的症状描述。由于视神经萎缩的西医治疗效果欠佳,且神经生长因子等药物治疗价格昂贵,而针灸治疗效果良好且价格低廉,因此容易为广大患者所接受。现将针灸治疗视神经萎缩的原则、方法、取穴、疗效评估、作用机制及未来研究方向等综述如下。
10280	更正启事	<正>我刊2010年第5期第19页"全鸡拔毒膏治疗40例切口感染疗效观察",作者贾弘智为"黑龙江中医药大学07级高校教师在职研究生"。特此更正。
10282	青蛤散治疗婴幼儿急性湿疹32例	<正>婴幼儿湿疹是皮肤科和儿科临床上的常见病和多发病。笔者于2009年7月～2010年12月间,采用江西中医学院附属医院皮肤科经验方青蛤散外用治疗婴幼儿急性湿疹32例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料全部63例均为门诊患儿,均符合《皮肤病学与性病学》中急性湿疹的诊断标准,随机将患儿分为两组。治疗组32例,男17例,女15例;平均年龄(1.84±0.18)岁;病程(9.12±4.72)d。对照组31例,男18例,女13例;平均年龄(1.92±0.24)岁;病程(8.35±5.56)d。两组在性别、年龄、病程等一般资料方面经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
10283	油膏制作中的麻油中医作用机制探讨	<正>中药外用生肌药膏的熬制需要两个部分,一部分是溶质,就是中草药,一部分就是溶液,为的是在高温条件下提取溶质中的有效成分,其中油类是最主要的溶剂。究其原因,不外乎油类溶液具有沸点高、无毒、润滑,且容易与皮肤亲和等特点。但而今看来,中医外科医家不约而同地选择了香油这一溶剂。关于此点,笔者试从中医理论下对其进行探讨。麻油也称胡麻油、乌麻油、脂麻油、生油、清油,即我们今天食用的香油,是西汉时期张骞从西域地区(现大概位于河西走廊以西的新疆地区及中亚地区)带来的胡麻(芝麻)榨成,《本草
10284	冻疮膏药的制作工艺及临床应用	<正>冻疮膏药是以中医理论为指导,采用现代工艺精制而成的一种膏药新剂型。冻疮膏药克服了熬传统黑膏药易造成环境的污染,松香膏药易污染衣物的缺点,它基质稳定,载药量大,常温下膏药不渗不流,不污染衣物,贴敷时不需加热,可以直接贴在皮肤穴位上。经多年的临床应用,冻疮膏药在治疗冻疮上与中药汤剂、针灸有异曲同工之效。现将其制作工艺与临床应用介绍如下。
10285	中西医结合治疗跖疣32例	<正>跖疣是发生于足跖部的寻常疣,行走时因疣体受压往往引起疼痛。以往单纯服用西药或中药治疗本病疗程均较长,且疗效不理想,而手术治疗的方法,对皮肤组织的损伤较大,愈合时间较长,且易留瘢痕,给患者带来很大的痛苦。笔者于2005年6月～2009年8月间,采用中西医结合的方法治疗本病32例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
10286	中西医结合疗法分期治疗褥疮20例	<正>褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。常发生在长期卧床患者的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处。偏瘫患者由于感觉迟钝或消失,褥疮发生率既高又不易愈合,因此积极有效的治疗及护理对患者的康复十分重要。我院于2007年1月～2010年1月间,采用中西医结合分期治疗20例褥疮患者取得了显著的疗效,现报道如下。1临床资料20例中,男12例,女8例;年龄26岁～82岁,平均55岁。20例均有不同程度的肢体感觉、运动障碍。因长期卧床或护理不当出现褥疮,多发生在骶尾、双臀、枕骨结节、足跟等部位,面积最小4cm×5cm,最大10cm×10cm,重者深达肌层或骨骼关
10288	康复新液配合红外线治疗褥疮28例疗效观察及社区护理	目的:观察康复新液配合红外线灯治疗褥疮的临床疗效和社区护理。方法:应用康复新液配合红外线灯照射治疗。结果:28例褥疮患者经过治疗均获得临床治愈。结论:使用康复新液配合红外线灯治疗褥疮治愈率高能缩短治疗时间。
10290	密集型针刺治疗慢性膝关节疼痛62例	<正>膝关节疼痛是中老年人常见的一种病症,多见于50岁以后,女性多于男性。发病缓慢,主要临床表现为单膝或双膝的关节疼痛,并逐渐加重,夜间疼痛明显;活动过多,天气突变,疼痛也会加重;关节活动障碍,患者多有下蹲痛、上下阶梯痛。有的膝关节不能伸直,膝部肿胀,关节积液,站立和行走困难,严重时可引起肌肉萎缩。大部分患者并无明确的外伤史,多数诊断为膝关骨性关节炎。慢性膝关节疼痛可分为两类:有器质性病变和无器质性病变。"器质性病变"的意思是结构性的损伤,膝关节中最容易受到伤害的结构是半月板和前、后交叉韧带。无器质性病变的膝关节痛患者,多为膝关节周围软组织损害(无菌性炎症)。笔者根据宣蛰人的软组织外科学髌骨下脂肪垫损害和王福根教授髌下脂肪垫炎性病变(损害)是慢性膝关节痛病中最常见的病损的理论,于2008年12月～2009年12月间,
10291	龈交穴割治配合耳穴贴压法治疗肛门疾病124例	<正>笔者于2002年～2010年间,对124例肛门疾病患者进行龈交穴割治配合耳穴贴压法治疗,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组124例患者中,男81例,女43例;年龄17岁～62岁,平均39岁;病程1d～4a,其中Ⅰ期内痔42例;Ⅱ期内痔53例;肛门术后疼痛29例。痔疮均为发作期,所有病例均具有便血、疼痛、瘙痒等临床表现。
10292	坏死性筋膜炎误诊1例报道	<正>1典型病例许××,女,23岁哺乳期,因右侧外阴及臀部肿痛2d,于2008年3月10日21时妇科以右侧"外阴囊肿"、"右臀部囊肿"收入院。入院后补述1周前因痔疮发作,自用有毒药酒(不详)外擦后好转,于2d前右大阴唇外侧及右臀部肿痛,伴高热、寒战,在当地输液治疗(不详)后体温降至正常,但会阴前后肿胀加重,右侧外阴肿痛,皮肤由红转黑,右臀部皮肤溃烂、流暗紫色分泌物、恶臭,遂来急诊而收住妇科。查:心、肺无异常,腹部无压痛,T 37.9℃,P 20次/min,BP 110/70mmHg,精神差,面色苍白,行走坐卧不便,舌质红,苔黄,脉弦数。专科检查见:外阴:经产型,右侧大阴唇处肿胀,可触及囊肿大约7cm×5cm,,肿势蔓
10293	诊治腰椎间盘突出症中有关问题探讨及手法治验	分析手法诊治腰椎间盘突出症的临床及实验研究后,发现仍存在许多方面没有存在统一认识,诊断的盲目性、轻视手法体查、对高位腰椎间盘突出症的认识、手法运用的随意性、急性重症期的治疗等方面存在很大差异及主观盲目性。为便于规范操作,加强统一认识,以期为将来研究打下坚实基础。
10294	宫糜粉治疗宫颈糜烂145例	目的:观察宫糜粉治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:将145例宫颈糜烂患者分度分型,用长棉签蘸3%醋酸溶液,放入宫颈管转动数次,并擦敷宫颈糜烂面,然后将宫糜粉敷于宫颈表面。3个疗程后比较各种分度与分型的疗效。结果:总有效率为89.37%。轻度与中度糜烂疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),轻、中度糜烂与重度糜烂疗效比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。单纯型与颗粒型糜烂比较差异有统计学意义(P<0.05),单纯型、颗粒型糜烂与乳头型糜烂比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。随着疗程的增加,疗效逐渐提高。结论:宫糜粉治疗宫颈糜烂疗效确切。
10295	西咪替丁联合京万红治疗水痘30例	<正>水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病,常流行于冬春季节,患儿普遍易感。笔者于2007年11月～2010年3月间应用西咪替丁、京万红治疗水痘30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共治疗水痘患儿60例,均为门诊患者。其中男33例女27例;年龄<1岁3例,1岁～3岁14例,4岁～6岁26例,岁～12岁17例。60例患儿均于发病1d～2d就诊,就诊前末接受其他治疗。随机分为治疗组和对照组各30例,两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
10297	综合治疗女阴慢性湿疹40例	目的:观察综合治疗女阴慢性湿疹的临床疗效。方法:将诊断为女性外阴慢性湿疹的患者随机分为两组,观察组采用中草药熏蒸、坐浴,并口服依巴斯汀和赛庚啶,外涂派瑞松治疗;对照组只采用口服依巴斯汀和赛庚啶,外涂派瑞松治疗。结果:观察组总有效率100%,对照组总有效率70.00%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:综合治疗女阴慢性湿疹优于单纯西药治疗。
10298	液氮冷冻加中药面膜治疗面部雀斑58例	<正>面部雀斑为常染色体显性遗传而好发于日晒部位的一种黄褐色斑点,是浅色皮肤及女性面部多见的色素沉着,中医又称之为"面皯黯",因有碍容貌而影响患者身心健康。笔者于2006年10月～2010年2月间,采用液氮冷冻加中药面膜治疗雀斑58例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组58例面部雀斑患者均来自我院皮肤科门诊,其中男7例,女51例;年龄最小18岁,最大40岁,平均23.43岁。所有患者均无冷冻治疗的禁忌证,均未同时接受其他系统的治疗。
10299	武汉市中心城区中小学生颈椎健康状况调查	目的:探讨武汉中心城区中小学生颈椎骨生理结构与项韧带健康现状。方法:发放颈椎病防治知识宣传单和自行设计的调查问卷。采用中医正骨手法,从颈椎生理曲度、颈椎棘突偏歪、颈椎棘突旁压痛和颈部项韧带弹响等四个主要方面,对随机抽样的4681名中小学生进行颈椎健康检查。结果:发现中小学生有颈椎颈项部生理结构异常者共1362例,占29.10%。其中,发现64.54%的学生存在颈椎曲度异常,89.43%的学生有颈椎棘突偏歪症,颈椎棘突旁压痛者占受检学生的70.52%,57.71%的学生颈项部韧带已趋向弹性减弱或钙化。提示中小学生颈椎颈项部异常随学生年龄的增长而呈上升趋势,且在学生毕业阶段或临近毕业阶段达到阶段峰值,中学女生颈椎颈项部异常发生率明显高于男生。结论:武汉中心城区中小学生颈椎生理健康状况令人担忧,形势十分严峻,存在着发生颈椎病的潜在性威胁,应引起社会性的高度重视和广泛关注。
10300	图书信息	<正>《慢性肝炎中医防治》本书主要介绍了慢性肝炎的基本知识、病因病机、临床表现、实验室检查、以中医药为主的各种防治措施、药物的使用及注意事项,以及各种健康教育,包括生活方式、饮食习惯、运动锻炼等,让读者从各个方面了解慢性肝炎,做
10301	基于筋膜学理论探讨新易筋疗法治疗颈肩腰腿痛	<正>颈肩腰腿疼痛是骨伤科和康复科的常见疾病[1],其常见病因有颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、膝关节病和踝关节病等。临床上多以疼痛为主要症状,严重影响了人们的日常工作和生活,使患者生活质量下降。目前西医多采用止痛剂和手术的方法给予治疗,虽然能够带来一定的止痛效果,但同时也带来药物的毒副作用、治疗周期长及手术给患者
10302	中药穴位注射治疗女性黄褐斑23例	目的:探讨中药穴位注射疗法对女性黄褐斑患者性激素水平的影响及其临床疗效观察。方法:本研究选择女性黄褐斑患者46例,随机分为治疗组和对照组,各23例。患者治疗前进行血清性激素水平检测,治疗组采用中药穴位注射疗法,对照组口服维生素C和维生素E。疗程5周,治疗结束1个月后再次检测血清性激素水平,比较治疗前后血清性激素水平改变是否有差异性;观察治疗前后患者的皮损改善情况,比较两组之间疗效是否有差异性。结果:本研究结果显示,治疗组1个月后总有效率为86.96%,对照组总有效率为56.52%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前后血清性激素水平对比有显著性差异(P<0.05),说明中药穴位注射疗法能够降低黄褐斑患者的血清性激素水平。结论:中药穴位注射疗法治疗黄褐斑疗效确切,能够降低患者血清性激素水平。
10303	芒针为主治疗腰椎间盘突出症180例	<正>腰椎间盘突出症是针灸骨伤科常见病。笔者以芒针为主配合牵引、推拿治疗腰椎间盘突出症患者180例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组180例患者,其中男62例,女118例;年龄最大62岁,最小24岁;病程最长7 a,最短1 d;单侧突出142例,双侧突出
10304	玉屏风膏按摩治疗小儿肺脾两虚型反复呼吸道感染30例	目的:应用玉屏风膏按摩治疗小儿肺脾两虚型反复呼吸道感染。方法:选择肺脾两虚型反复呼吸道感染患儿60例,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组在急性呼吸道感染期使用西药抗生素及抗病毒剂治疗,感染好转后用玉屏风膏做介质行按摩治疗;对照组感染期间使用西药抗生素及抗病毒剂治疗,感染缓解后口服P-转移因子口服液。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:玉屏风膏按摩对小儿肺脾两虚型的反复呼吸道感染有较好疗效。
10305	痔宁洗液在肛肠手术后肛缘水肿的应用	<正>我院特色纯中药制剂痔宁洗液(苏药制字Z04001598),经临床观察,对肛肠手术后肛缘水肿疗效满意,现报道如下。1临床资料痔类手术后肛缘水肿患者158例,随机分为两组。其中,治疗组80例,男35例,女45例;平均年龄44.3岁;混合痔47例,血栓性外痔25例,结缔组织性外痔6例,嵌顿性内痔2例。对
10306	自拟苦黄洗液熏洗坐浴治疗混合痔术后水肿32例	目的:观察自拟苦黄洗液熏洗坐浴治疗混合痔术后肿的临床疗效。方法:将64例混合痔术后水肿患者分成两组,治疗组32例,采用自拟苦黄洗剂熏洗坐浴;对照组32例,采用高锰酸钾坐浴。比较两组治疗1周后水肿消除程度和疗效。结果:治疗组与对照组相比消除水肿程度和临床疗效相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟苦黄洗剂熏洗坐浴能有效快速减轻混合痔术后水肿,加速切口愈合。
10307	热熨加心理疗法治疗慢性疲劳综合征25例	<正>慢性疲劳综合征是一组反复发作或慢性持久的疲劳症状,主要表现为疲乏、失眠多梦、记忆减退、脱发、白发、腰酸背痛等,即使充分休息也不能解除。笔者采用热熨加心理疗法治疗本病25例,疗效满意,现报道如下。1临床资料观察病例均为2007年~2010年我科患者,诊断均符合慢
10308	中药敷脐法治疗脾虚型慢性泄泻30例	目的:观察中药敷脐法治疗脾虚型慢性泄泻的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,予以中药敷脐治疗;对照组30例,予口服西药思密达治疗。结果:治疗组中,痊愈22例,显效7例,有效1例,总有效率100%;对照组中,痊愈12例,显效8例,有效5例,无效5例,总有效率83.33%。两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药敷脐法治疗脾虚型慢性泄泻有较好的临床疗效。
10310	综合疗法外治肩周炎60例	<正>笔者采用液压扩张肩关节腔、针刀松解、一次性手法松解、功能锻炼综合治疗方法治疗肩周炎60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例为我科2007年3月~2010年10月门诊就诊患者,其
10311	中药保留灌肠配合艾灸治疗慢性溃疡性结肠炎43例	<正>慢性溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠道疾病,临床上以腹泻、腹痛、黏液脓血便,反复发作为特征,目前尚缺乏满意的治疗方法。近年来,笔者采用中药保留灌肠配合艾灸治疗本病43例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料
10312	火针配合针灸治疗顽固性面瘫55例	<正>面瘫又称面神经麻痹、周围性面神经炎等,是临床常见病,针灸治疗本病已得到普遍认同。但在治疗过程中,有部分患者经2个疗程以上针刺及电针等治疗后效果不理想。近年来,针对这一部分顽固性面瘫病例,笔者采用针刺配合火针治疗,疗效较好,现报道如下。
10313	小儿防哮敷贴粉穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿118例	目的:观察小儿防哮敷贴粉穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:118例哮喘缓解期患儿分别在夏季三伏天予以小儿防哮敷贴粉敷贴大椎穴、肺俞穴和膏肓穴治疗,每次敷贴4 h~6 h。敷贴治疗结束后1 a内观察患儿哮喘发作次数、发作程度以及哮喘治疗用药变化。结果:患者敷贴治疗后哮喘发作次数、发作程度、哮喘控制用药与治疗前相比均明显减少或减轻,有显著性差异(P<0.01)。结论:小儿防哮敷贴粉三伏天穴位敷贴治疗,可有效改善患儿临床症状,减少哮喘发作次数和哮喘控制用药,延长哮喘缓解期。
10314	扬刺配合按压式隔姜灸治疗肱骨外上髁炎39例	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘,以外上髁持续性疼痛(部分可放射到前臂)、腕或上臂痛为主要临床表现。笔者自工作以来,采用扬刺配按压式隔姜灸治疗肱骨外上髁炎39例,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料
10315	椒红酊治疗冻疮26例	<正>冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害,是冬季的常见病,表现为局部红肿、溃烂,遇热痒痛难忍,冻疮一旦发生,常较难快速治愈,严重影响患者的工作和生活。我科于2008年3月~2009年3月间,应用中药外用制剂椒红酊治疗冻疮26例,取得满意疗效,现报道如下。
10316	中药外敷治疗慢性盆腔炎90例	<正>盆腔炎是妇科常见病之一,患病率约为30%。近年来,由于初次性交年龄前移,计划外妊娠阻断率增高,外源性激素的意外获得,使盆腔炎的发病呈逐年增长的趋势,而且发病年龄趋于年轻化,最常见的发病年龄为25岁~40岁,已成为一种常见、多发的妇科疾病。本病是引起下腹隐痛、异位妊娠及不孕的
10318	电针治疗神经根型颈椎病36例	<正>神经根型颈椎病(Cervical Spondy-lotic Radiculopathy,CSR)是颈椎病最常见的类型,约占60%~70%,多见于中老年人,近年来呈年轻化的趋势。临床可见颈僵、活动受限,一侧或两侧颈、肩、臂放射痛或伴有手指麻木、肢冷、上肢发沉、无力,持
10320	针刺配合热敏灸治疗腰椎间盘突出症15例	<正>针刺治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效,但普遍存在着取效较慢、疗效不稳定、易反复等不足之处。为了进一步提高临床疗效,笔者采用针刺配合热敏灸治疗腰椎间盘突出症15例,并与单纯针刺疗法进行对照,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料
10321	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎52例	<正>溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,以腹泻、腹痛、黏液便、脓血便和里急后重等为主要症状,且反复发作,迁延难愈,严重者可致癌变。本病属中医学"泄泻"、"休息痢"等范畴。笔者于2009年3月~2011年2月间,采用中药灌肠治疗溃疡性结肠炎52例,疗效满意,现报道如下。
10323	围刺、刺络拔罐为主治疗带状疱疹35例	<正>带状疱疹是病毒感染所导致的一种常见皮肤病,发病部位可见于胸腰、四肢及头面等部位,伴有神经痛。为探讨带状疱疹的临床治疗效果,控制病情进一步发展,避免导致后遗症,笔者采用围刺及刺络拔罐为主治疗本病35例,并设西药组治疗作对照,现报道如下。
10324	阳性反应点针刺治疗膝关节炎30例	<正>膝关节疼痛属中医学"骨痹"范畴,为肝肾亏虚,筋脉失养,加之外伤,长期劳损及风寒侵袭,瘀滞血脉,寒湿之邪蕴阻关节所致。相当于西医老年退行性膝关节骨关节炎,俗称膝关节炎,是中老年人常见的退行性病变。笔者在临床中采用阳性反应点针刺治疗膝关节炎30例,疗效满意,现报道如下。
10326	针灸治疗幻肢痛的研究现状及思考	针刺治疗痛症历史悠久,疗效显著已为世界医学界所公认。20 a来国内外学者对针灸治疗截肢后幻肢痛也进行了相应的探索,其研究显示针灸在减轻幻肢疼痛方面疗效确切、应用广泛。本文就中医对幻肢痛病因病机的认识及针灸对该病治疗状况做一浅述,并在前人的研究基础上总结思考,对本病治疗与研究提出相关建议。
10327	中医足部按摩加药浴在工伤康复治疗中的应用	<正>应用中医足部按摩加药浴治疗工伤患者,能取得良好疗效,笔者将10 a来临床应用情况总结报道如下。1临床资料抽选其中80例工伤患者均为男性住院患者,其中骨科患者65例,外科患者15例;年龄最大54岁,最小22岁;病程1个月~5 a。其中颅脑损伤者6例,颈椎及脊髓损伤者14例,上、
10328	针刀治疗椎动脉型颈椎病的研究进展	<正>椎动脉型颈椎病(vertebral-artery-type cervical spondylosis,CAS)是颈椎病的常见类型,发病率占颈椎病的17%,多发生在长期低头伏案工作的中老年人。随着社会的发展,特别是随着使用电脑等低头伏案工作、学习的增加,也有年轻化的趋势,其临床症状多为头晕、头痛、眩晕、耳鸣、视物不清、甚至有体
10329	壮医药线点灸治疗带状疱疹研究进展	本文总结当前壮医药线点灸治疗带状疱疹的进展及概况。查阅近10 a来壮医药线点灸治疗带状疱疹的进展,包括单独使用药线点灸及与其他疗法的配合。论述了近10 a来壮医药线点灸对于带状疱疹的研究进展,分析壮医药线点灸治疗HZ在治疗方法及研究方法上存在的不足之处,提出相应的意见。
10331	镇江膏药外贴治疗带状疱疹后遗神经痛38例	<正>带状疱疹后遗神经痛临床上较为常见,特别是老年患者,持续时间更长,治疗方法众多。我科2009年全年共诊治本病38例,采用镇江膏药外贴患处,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料
10333	中医外治法的妇产科临证心得	<正>笔者在中医院从事妇产科临床工作29 a来,善用中医外治法治疗许多妇产科疾患,收到了很好的疗效。现分别将常用的几种中医外治法分述如下。1治疗方法与临床应用1.1中药保留灌肠法治疗盆腔炎、输卵管阻塞性不孕症[1]、陈旧性宫外孕及附件包块针对不同妇产科疾病辨证施药。中药保留灌肠加微波治
10334	推拿拔伸牵引旋转法治疗落枕的方法及优越性	<正>落枕是指急性单纯性颈项强痛、活动受限的一种病症,又称"失枕"。系颈部伤筋,多见于中老年人,往往是颈椎病的反应,有反复发作的特点,轻者4 d~5 d自愈,重者可延至数周不愈。本病可因睡眠姿势不当,枕头高低不适,致使颈项部肌肉遭受过分牵拉而发生痉挛;或因感受风寒,局部气血运行不畅而
10336	刁本恕外治为主治疗小儿急性腹痛经验	<正>小儿腹痛是临床常见病,可因多种原因所致,但常因患儿年龄小而表述不清,给疾病的治疗带来一定的困难。但刁老师指出,小儿腹痛虽来势急迫,但只要医者凝神定志,不慌乱,细审其证,辨其因,明其理,制其法,选其方,择其经穴,适时处之,则
10337	点刺放血疗法治疗带状疱疹50例	<正>带状疱疹是临床常见病、多发病,因为本病早期疼痛剧烈,治疗不当,易造成感染或遗留后遗症。笔者采用三棱针点刺配合拔罐疗法治疗本病50例,效较好,现报道如下。1临床资料
10341	复溜穴临床应用举隅	<正>复溜穴是足少阴肾经之经穴,出自《灵枢.本输》云:"行于复溜,复溜,上内踝二寸,动而不休,为经。"位于太溪穴上2寸。究其字义,复是重返与轮回之意;溜,本通流,水流貌。复溜即以肾经循行至太溪绕踝回转之后,复直流向上而得名。复溜为肾经之经穴,五行属金,为肾水之母穴,肾多虚证,"虚则补其母";故取本穴多行补法,具有滋阴补肾之功效。笔者在临床上选用此穴为主,结合辨证配穴治疗多种病症,均取得满意疗效,现报道如下。
10342	吴茱萸外敷涌泉穴治疗妇科术后恶心呕吐50例	<正>恶心呕吐是手术后最为常见的麻醉并发症,在女性腹部手术后尤为明显。恶心呕吐虽然是机体为减轻消化道遭受损害的正常生理反射,但由于其伴随的感觉使人难以忍受,并且还会产生严重的并发症,如腹部切口裂开、切口内出血等。因此,如何减少手术后恶心呕吐是我们临床工作者非常关心的问题。我科于2010年11月～2011年3月间,应用吴茱萸外敷涌泉穴治疗术后恶心呕吐50例,均取得满意疗效,现报道如下。
10344	敷脐疗法治疗原发性痛经43例	目的:观察中药敷脐疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将2005年10月～2008年10月确诊为原发性痛经的患者随机分为治疗组(43例)和对照组(43例),治疗组给予中药敷脐疗法,对照组口服布洛芬片。结果:治疗组43例中,32例痊愈,9例好转,无效2例,总有效率95.35%;对照组43例中,19例痊愈,18例好转,5例无效,总有效率88.37%。经统计学处理有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:中药敷脐疗法治疗原发性痛经疗效确切、安全可靠,患者易于接受,是治疗原发性痛经的一种有效方法。
10345	宁坤散外治心得	<正>宁坤散是妇科专家郭志强教授所创,原是热敷下腹部治疗慢性盆腔炎的外方,主要应用于寒湿瘀结型及气滞血瘀型盆腔炎。在临床除用来治疗慢性盆腔炎外,拓展其应用范围,还用于其他多种病症。凡病机属于寒湿瘀结及气滞血瘀型的疾病,如妇女痛经、不孕、慢性泌尿系感染、男性前列腺增生,或关节肌肉的痹痛,均可收到不错的疗效,现报道如下。
10346	耳穴贴压治疗婴幼儿腹泻58例	<正>婴幼儿腹泻,或称乳幼儿消化不良,是婴幼儿时期最常见的一种疾病。四季皆可发生,夏秋两季多见。若治疗失时或不当,则常导致小儿营养不良、生长发育迟缓等多种疾患。笔者采用耳穴贴压治疗婴幼儿腹泻,方法简便,疗效迅速。现将2008年～2010年采用耳穴贴压治疗的58例婴幼儿腹泻患者总结报道如下。1临床资料58例患儿,男32例,女26例;年龄最小50 d,最大2.5岁;病程最短2 d,最长7个月。
10347	穴位贴敷治疗变应性鼻炎80例	目的:观察伏九贴治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将患者随机分成两组,治疗组采用三伏天三九天穴位贴药治疗,对照组常规特异脱敏治疗,比较两组1 a、3 a、6 a的不同疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:此疗法可提高机体抗病能力,减少感染率,对过敏性鼻炎有效,疗程与疗效呈正比。
10348	中药内服外用治疗前庭大腺炎50例	<正>前庭大腺炎多见于青年女性,临床表现为:大阴唇下1/3处红肿热痛,脓肿形成后肿痛加剧,皮肤光亮变薄,有波动感,周围组织水肿,局部淋巴结肿大,挤压前庭大腺开口处有脓液流出,同时可伴有发热、头痛、小便不利等症状。笔者以中医理论为指导,发挥中医学之长,经辨证论证,选用中药煎汁内服及外用治疗本病50例,取得了较满意的疗效,且克服了滥用抗生素造成的严重后果,现报道如下。
10350	针刺后溪穴治疗急性膝关节扭伤50例	<正>急性膝关节扭伤是临床常见病、多发病,笔者采用针刺后溪穴治疗本病50例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料50例患者均为我院门诊患者,其中青壮年男性占绝大多数,共有43例,余为老人和儿童7例;男40例,女10例;左膝扭伤19例,右膝扭伤22例,双膝扭伤9例;病程1 d内27例,2 d～3 d15例,4 d～7 d5例,8 d～15 d3例。
10351	拇指碾压为主治疗腕部腱鞘囊肿150例	<正>腕部腱鞘囊肿是手部常见病,多发生于腕背部。目前文献报道,主要集中在手法挤压、针刺[1]、药物、注射、手术等,而且复发的情况还是占一定比例,而注射药物有一定的副作用,手术治疗腱鞘囊肿对患者有一定的创伤。自1999年2月以来,笔者采取拇指碾压手法为主治疗本病150例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料本组病例中,男61例,女89例;年龄最小15岁,最大59岁,平均35岁;腕背部腱鞘囊肿93例,腕掌部47例。采取单纯
10352	颞三针为主联合养血清脑颗粒治疗偏头痛50例	<正>偏头痛是临床常见病,主要表现为单侧或双侧的额部、颞部或半侧头部的搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐、怕光等症状,给患者、其家庭以及社会造成较大的经济和精神负担。笔者于2008年3月～2011年2月间,采用颞三针为主联合养血清脑颗粒治疗偏头痛50例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料观察病例为西北有色医院和西安市中医医院门诊及住院患者,共100例,均符合2004年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准[1],发作频率>3次/月;疼痛程度严重,影响日常工作学习;以
10353	瓜蒌牛蒡汤合金黄膏治疗乳痈56例	<正>乳痈是哺乳期青年女性常见的一种乳房疾病,其临床特点为乳房局部肿块、红肿热痛,溃后脓出稠厚,且伴有恶寒发热等全身症状。好发于产后1个月以内的哺乳期女性,特别是以初产妇多见。本病相当于西医的急性化脓性乳腺炎。中医学认为,本病多为乳汁淤积、肝胃积热及外邪侵袭,使乳络阻滞,热腐化脓而成乳痈。正如《外科精义》所曰:"乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,厚味所酿,以致厥阴之气不行,故热盛而化脓;亦有所乳之子,膈有滞痰,口气焮热,含乳而睡,热气所吹,逆
10354	指针五音疗法治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁症60例	目的:客观评价指针五音疗法治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁症的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:将120例功能性消化不良伴焦虑抑郁症患者按就诊先后顺序随机分成两组,治疗组60例,予指针五音疗法治疗;对照组60例,予针刺治疗。两组均连续治疗4周,分别对两组治疗前及治疗后进行抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为96.67%、86.67%,经卡方检验,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);HAMD及HAMA评分两组治疗后与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.01);两组间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:指针五音疗法治疗FD伴焦虑抑郁症患者疗效突出,无副作用,患者依从性强,简便易行,值得推广应用。
10355	标准化薄氏腹针辨证治疗黄褐斑30例	目的:观察标准化薄氏腹针辨证治疗黄褐斑的临床疗效。方法:30例女性黄褐斑患者采用标准化薄氏腹针辨证治疗,根据《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》评价临床疗效。结果:临床观察发现,患者症状多数有不同程度的改善,治疗过程中无明显不良反应出现;治愈12例,显效9例,好转4例,无效5例,平均下降指数1.04±0.82。结论:标准化薄氏腹针辨证治疗黄褐斑疗效显著,无明显不良反应。
10356	乌头汤加减熏蒸治疗退行性膝关节病80例	<正>1临床资料80例患者中,男55例,女25例;年龄45岁～75岁。临床上均有膝关节肿痛、拘挛硬化、屈伸不利,行走困难等临床症状。X线片示:均有胫骨髁间粗隆、内外髁、膑骨的增生,及膝关节内关节面软骨的磨损。部分患者伴有骨质疏松。2治疗方法治则:祛风除湿,散寒通络,活血止痛兼补肾。药物组成:麻黄15 g,赤芍15 g,川乌10 g,草乌15 g,桂枝20 g,海风藤15 g,络石藤15 g,雷公藤15 g,川芎15 g,徐长卿15 g,伸筋草30 g,透骨
10357	平衡针灸为主治疗肩周炎200例	目的:观察平衡针灸、韩氏穴位神经刺激仪、半导体激光照射、推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法:200例肩周炎患者采用平衡针灸、韩氏穴位神经刺激仪、半导体激光照射、推拿治疗,每日1次,10次为1疗程,2个疗程后评定疗效。结果:200例中,治愈151例,好转49例,总有效率100%。结论:平衡针灸、韩氏穴位神经刺激仪、半导体激光照射、推拿治疗肩周炎疗效显著,值得推广应用。
10359	自拟健脾温肾利湿汤合隔药灸治疗脾虚型溃疡性结肠炎42例	<正>溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要局限于结肠的黏膜,且以溃疡为主,多累及直肠及远端结肠,主要症状有腹泻、腹痛、黏液脓血便及里急后重。本病起病缓慢,症状轻重不一,常反复发作,可见于任何年龄,但以青壮年居多。近年来,笔者自拟健脾温肾利湿汤合隔药灸治疗脾虚型溃疡性结肠炎42例,并与单纯西药治疗进行对照观察,现报道如下。
10360	穴位埋线治疗慢性浅表性胃炎40例	<正>笔者于2009年3月～2010年12月间,采用穴位埋线治疗慢性浅表性胃炎40例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料所观察的80例患者为我院消化科门诊患者,均符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》中的有关慢性浅表性胃炎诊断标准,且经胃镜检查符合浅表性胃炎诊断及分级标准,组织学分级标准符合2000年中华医学会消化病学分会井冈山会议关于"全国慢性胃炎研讨会共识意见"。排除下列情况:①伴有胃穿孔、胃息肉、胃出血等严重疾病者;②合并有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、恶性肿瘤和精神病者;③妊娠
10361	针刺治疗原发性三叉神经痛60例	<正>三叉神经痛是临床常见病,亦为神经内科疑难顽症,被称为"天下第一痛"。主要特点是在三叉神经分布范围内出现反复发作的阵发性剧烈疼痛,疼痛发作时,患者往往难以忍受,常呈撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛。由于疼痛剧烈难忍,严重地影响了人们的生活质量和工作效率。笔者采用针刺治疗原发性三叉神经痛60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料
10363	穴位敷贴防治支气管哮喘的研究现况	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎症细胞参与的慢性气道炎症。在祖国传统医学称为"哮病",是一种突然发作以呼吸急促、喉中哮鸣有声甚则喘息不能平卧为临床特征的疾病,是由于宿痰内伏,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。用中药贴敷疗法治疗支气管哮喘,是通过穴位刺激和药物渗透吸收的双重作用,达到调整人体脏腑功能、消除炎症的目的。
10366	中药熏药在皮肤科的应用进展	本文在对近年来中药熏药相关文献进行系统总结的基础上,简述了中药熏药治疗在荨麻疹、湿疹、银屑病等皮肤病领域中的运用情况,最后指出其不足和努力方向。
10367	耳穴压丸治疗儿童多动症28例	<正>笔者自2000年起至今,在临床运用耳穴压丸治疗儿童多动症28例,现报道如下。1临床资料本组病例均经儿科诊断为儿童多动症,28例患儿中,男18例,女10例;年龄最小3个月,最大14岁;病程最短1周,最长半年。2治疗方法取穴:主穴:肾,皮质下,神门,脑干。配穴:健忘多梦加心;纳差加脾;易怒加肝。操作方法:将患者耳廓擦净消毒后,医者左手固定耳廓,右手持蚊式钳夹取粘有王不留行籽的胶布对准穴位贴压,再用手按压1 min～2 min,使局部有灼热、胀痛感为度,并嘱家
10371	浅谈维吾尔医传统埋沙疗法治疗白癜风	<正>沙疗即埋沙疗法,是维吾尔族劳动人民长期以来与疾病作斗争过程中利用当地独特自然条件治疗疾病的一种古老的维吾尔医学治疗方法,是维吾尔医医学的重要组成部分,维吾尔医学(维基)治疗方法中的一种特殊自然疗法,它利用新疆的自然资源磁性沙丘,通过热沙的传热、日光浴、磁性作用、矿物质的渗透及沙粒的按摩作用组成综合性物理治疗方法,在吐鲁番已有悠久的历史。早在唐代祖国医学著作中就有"西域埋热沙,除祛风寒诸疾"的记载。以后,历代名人游记中多有"火洲
10372	刁本恕内外合治法对原发性支气管肺癌放射治疗减毒增效作用的应用经验	<正>原发性支气管肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一。近20 a我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增,总患病率已占恶性肿瘤首位。肺癌中70%～80%为非小细胞肺癌,而其中2/3的患者确诊时已属ⅢB期及其以上,失去了手术治疗的机会。放射治疗仍然是当前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但由于肿瘤细胞的生物学特性及局部微环境等因素往往导致放射治疗疗效不尽如人意,限制了在临床上的运用。刁本恕主任医师应用中医内外合治法,治疗原发性支气管肺癌放射治疗患者,起到了良好的疗效,并减轻了患者的不良反应,现报道如下。
10373	仲景外治法运用特点浅析	<正>张仲景所著《伤寒杂病论》被后世称为医书之经、方书之祖,一直是人们研习的经典之一。但却鲜有人对其外治法的运用加以系统整理。笔者近来在重新温习该著作之余,对仲景外治法的运用特点做粗浅分析,以冀对临床有所启迪。1体现整体观念首先从人体本身是一整体来看。仲景云:"湿家病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦……内药鼻中则愈。"鼻为肺之窍,纳药鼻中,上焦得宣,肺气通利,则不仅头痛鼻塞可愈,身痛、发热、面黄诸症亦可尽除。"百合病一月不解、变成渴者,百合洗
10374	全国医疗新技术临床实践观摩大会通知	<正>免费培训基层专科医生4月26日报到,山东省济南市历山路76号,山东省军区招待所接兵站,家乐福超市对面。5月5日报到,江西南昌市火车站旁边洛阳路美程商务酒店(原八一宾馆)。5月26日报到,河北省石家庄火车站广场汇文大酒店。6月7日下午4:00上课,广西南宁市火车站旁边,凤凰宾馆。6月16日报到,内蒙古呼和浩特市呼伦北路43号内蒙古军区招待所。6月26日报到,山西太原火车站旁边迎泽大街108号三晋国际饭店。7月6日下午5:00上课,福
10375	通窍活血巴布剂体外透皮释药研究	目的:研究通窍活血巴布剂体外透皮释药情况,为临床合理用药提供参考数据。方法:使用药物透皮扩散实验仪,以离体兔皮为屏障,检测不同时间段该巴布剂中阿魏酸、芍药苷和红花黄色素A三种指标成分的透皮释药量。结果:本品贴敷4 h时,阿魏酸、芍药苷和红花黄色素A三种指标成分的累积释药量呈明显的上升趋势,且分别达到41.53%、42.58%和44.08%;而4 h~20 h累积释药量仅比4 h时高出6.34%、6.75%和6.39%,只占4 h的15.27%、15.85%和14.50%。结论:该药外敷主要作用时间在4 h内。
10376	彻底清创加化腐生肌定痛散治疗重症气性坏疽20例	<正>气性坏疽是发生于皮肉间容易腐烂的一种急性疾患,中医称之为烂疔,来势急暴,易并发走黄,可危及生命。笔者自1985年以来,以中医中药为基础,采用彻底清创加化腐生肌定痛散外用结合四妙汤加人参内服治疗重症气性坏疽20例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组20例均为住院患者,其中男11例,女9例,年龄3岁～70岁,平均43.4岁;其中大小腿重症感染10例,臀部6例,脚背2例,胸前胸后各1例。
10377	糜蛋白酶对糖尿病足伤口靶向祛腐的临床研究	目的:探讨对于糖尿病足的治疗中,糜蛋白酶对坏死肌腱的靶向祛腐作用,并分析其机理。方法:将90例存在有肌腱变性坏死的糖尿病足患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组采用糜蛋白酶合用生肌膏,对照1组和对照2组分别采用糜蛋白酶和生肌膏换药治疗,观察治疗后坏死肌腱液化情况并加以分析。结果:治疗12周后,治疗组绝大部分坏死肌腱液化,病情得到控制,避免了截肢风险,对照1组疗效次之,但优于对照2组。结论:糜蛋白酶对于糖尿病足肌腱变性坏死具有明显靶向祛腐作用,在生肌膏的协助下效果更加明显,同时对局部感染有一定的抑制作用。其机理可能与中药生肌膏为酶类提供合适的微环境,促进其对坏死组织的选择性液化,加速其通畅引流有关。
10378	个体化颈椎刚柔保健枕的制作及临床疗效观察	目的:制作个体化方便实用的颈椎保健枕以防治颈椎病。方法:根据个体化差异设计了一种刚柔结合的保健枕,观察30例颈型颈椎病患者使用该保健枕基本情况,并按照临床疗效标准评价其疗效。结果:30例颈型颈椎病患者使用6个月内,有2例因出差使用宾馆枕头后复发2次,使用保健枕后症状很快缓解。按照疗效标准评价,优6例,良17例,中7例。结论:个体化颈椎刚柔保健枕设计合理,实用简便,临床疗效满意。
10379	综合疗法治疗腰椎间盘突出症120例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,因腰椎间盘变性、纤维环破裂在外力的作用下导致髓核向椎管内突出、压迫和刺激周围组织,产生水肿而出现的一系列症状。典型症状是腰腿痛,并向一侧或双侧下肢放射痛,可伴下肢感觉及功能障碍,严重者可出现肌力下降、肌肉萎缩;合并马尾神经损伤可出现二
10380	外剥内扎术加消痔灵注射治疗环状混合痔124例	目的:观察外剥内扎术加消痔灵注射治疗环状混合痔的临床疗效及其并发症情况。方法:对124例环状混合痔患者采用外剥内扎术及非结扎部位内痔注射消痔灵治疗,并对其中结缔组织型环状混合痔行肛门括约肌部分松解术。结果:治愈120例(占96.77%),好转4例(占3.23%),总有效率100%。疗程18 d~28 d,平均22 d。术后随访6个月,全部无复发,无肛门狭窄等后遗症。结论:外剥内扎术加非结扎部位内痔消痔灵注射液注射治疗环状混合痔,疗效满意,值得推广。
10381	CT影像引导下针刀腰骶神经根触激松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察和对肌电图的影响	目的:通过不同路径下针刀腰骶神经根触激松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察和肌电图分析,从神经电生理方面探索针刀治疗腰椎间盘突出症的机理。方法:将120例腰椎间盘突出症的患者,随机分为A、B、C、D四组,其中A、B组为针刀治疗组,C、D组为神经阻滞治疗组作为对照组。A组采用椎管内神经根针刀治疗,B组采用椎管外神经根针刀治疗,C组采用椎管内侧隐窝神经阻滞治疗,D组采用椎管外神经根阻滞治疗。术前和术后予以肌电图检测,术后1 d、7 d和1个月、3个月分别进行相关指标评分和疗效评估。结果:治疗组各项指标的改善和疗效均优于对照组,且椎管内外治疗无显著性差异。结论:CT引导下椎管外腰骶神经根针刀触激松解术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,安全可行。
10382	中药内服外用配合牵引治疗腰椎间盘突出症55例	目的:观察中药内服外用配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用"腰舒汤"(独活、牛膝、丹参、川芎、杜仲等)内服、"腰痛散"外敷配合骨盆带牵引治疗;并设对照组口服布洛芬,配合牵引治疗。结果:治疗组总有效率87.27%;对照组总有效率83.64%。两组总有效率比较,无显著性差异,但治疗组治愈率较对照组高。结论:本方法对腰椎间盘突出症有良好的功效。
10383	穴位注射西药治疗腹部术后并发症36例	<正>笔者于2008年7月～2010年7月间,采用穴位注射药物的疗法共治疗36例腹部手术后出现腹胀、腹痛等并发症的患者,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组36例患者均为普外科和妇科住院手术后的患者,其中男19例,女17例;年龄35岁～76岁,平均51.7岁;阑尾切除术后18例,胆囊切除术后9例,子宫切除术后5例,卵巢囊肿切除术后4例。所有病例均在术后72 h内主诉腹胀、腹痛,无恶心、呕吐及腹泻。查体:腹软,脐周部压痛明显,无反跳痛,Murphy
10384	盆炎汤保留灌肠加腹部热疗治疗慢性盆腔炎性疾病62例	目的:观察自拟盆炎汤保留灌肠加腹部热疗治疗慢性盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:选择诊断明确的慢性盆腔炎患者112例,随机分为治疗组62例,对照组50例。根据辨证治疗组应用自拟盆炎汤保留灌肠加腹部热疗进行治疗;对照组给予头孢曲松、甲硝唑静脉点滴加腹部热疗。结果:治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用自拟盆炎汤保留灌肠加腹部热疗治疗慢性盆腔炎性疾病有较好效果,但在应用中应注意辨证施治,灵活加减。
10385	穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎50例	<正>肺炎是小儿的常见病、多发病,婴幼儿气道较成人狭窄,黏膜、血管相对丰富,纤毛运动差,常易感染并导致呼吸道阻塞,同时因为小儿肺泡数量少,间质发育旺盛,感染后易引起间质性炎症。临床常常表现为发热、咳嗽、呼吸加快、呼吸困难和肺部可闻及固定细湿啰音.2008年世界卫生组织(WHO)一份关
10386	中西医结合治疗肛周湿疹43例	<正>湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。往往剧烈瘙痒反复发,易演变成慢性。可发生于任何年龄、任何部位、任何季节,有渗出倾向。肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部,奇痒难忍,日久皮肤浸润肥厚,甚至发生皲裂的一种病症。常常瘙痒剧烈,往往因过度搔抓,热水烫洗而局部呈红肿、渗出、糜烂,长期反复发作可慢性化,表现为局
10390	川参通注射液前列腺内注射治疗良性前列腺增生症86例	目的:观察川参通注射液前列腺内注射治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将160例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组86例,对照组74例。治疗组采用川参通注射液前列腺内注射治疗,对照组采用口服前列康片治疗。经2个疗程(1个月)治疗后,以治疗前后的国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(QOL)、最大尿流量(MFR)、残余尿量(PVR)、前列腺体积(PV)和前列腺特异抗原(PSA)为观察指标,并对两组疗效进行比较。结果:治疗组显效率61.63%,总有效率91.86%;对照组显效率43.24%,总有效率67.56%。两组比较,差异均有极显著性意义(p<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:川参通注射液前列腺内注射治疗良性前列腺增生症具有起效快、方法简单、安全有效、不易复发的优点,值得临床推广。
10393	中西医结合治疗周围性面瘫56例	<正>周围性面瘫是面神经损伤最常见的分型,其中以面神经炎为临床多见,其中原因多以茎乳突孔内的面神经急性病毒感染和水肿致神经受压或局部血液循环障碍所致。笔者在临床治疗时采取针刺、电针、红外线灯烤电,急性期配合口服强的松治疗本病56例,取得满意疗效,现报道如下。
10394	中药离子导入配合耳针治疗痛经58例	目的:观察中药离子导入配合耳针治疗痛经的临床疗效。方法:将108例患者随机分为两组,治疗组58例,对照组50例。观察组采用中药调经止痛散(自拟方)离子导入配合耳针治疗;对照组采用消炎痛25mg口服,1d 3次。结果:观察组中,临床治愈35例,显效18例,有效4例,无效1例,总有效率98.28%;对照组中,临床治愈22例,显效14例,有效8例,无效6例,总有效率88.00%,观察组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:运用中药离子导入配合耳针治疗痛经,疗效确切,简便,适用于基层,有良好的临床前景。
10396	中药加火针治疗女性二期酒齄鼻76例	<正>酒齄鼻,俗称红鼻头,是发生在颜面中央的一种皮肤病,表现为鼻子及其周围部位有弥漫性的皮肤潮红、丘疹、脓疮和毛细血管扩张,鼻翼、鼻尖及面颊等处可见蛛网状的毛细血管扩张,面部常有皮脂溢出,毛孔粗大。最严重时,可发生结节样增生,形成鼻赘。其特点是:颜面部中央持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘。临床分三期:红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘
10397	中药熏洗治疗混合痔嵌顿105例	<正>熏洗法是用中药煎汤热熏和浸泡局部的治疗方法,又称溻渍法。此法使药物直接作用于患处,通过坐浴熏洗肛门局部,可消除痔静脉扩张和瘀血,促使痔核萎缩而达到治疗目的。混合痔嵌顿时有明显水肿,疼痛剧烈,甚至造成局部糜烂、坏死,使患
10398	中药熏洗结合手法治疗骨折术后膝关节僵直78例	目的:观察中药熏洗结合手法治疗骨折术后膝关节僵直78例的临床疗效。方法:运用中药熏洗结合手法治疗骨折术后膝关节僵直78例,观察其临床疗效。结果:78例中,优48例,良20例,可8例,差2例,总有效率97.44%。结论:中药熏洗结合手法松动治疗骨折术后膝关节僵直疗效肯定,值得临床应用。
10402	火针为主配合中药治疗带状疱疹26例	<正>带状疱疹祖国医学又称"缠腰火丹"、"蛇串疮"、"蜘蛛疮"等,是在皮肤上出现成簇水疱、痛如火燎、夜间尤甚的急性疱疹性皮肤病,是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。以成年患者居多,好发于胸胁腰背、大腿内侧及颜面颈头部等处,是皮肤科常见病之一。近年来,笔者采用以火针为主配合中药治疗本病26
10403	自制密陀僧散治疗腋臭54例	目的:观察自制密陀僧散治疗腋臭的临床疗效。方法:采用自制密陀僧散外用治疗腋臭患者54例,每日2次,7d为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果:54例患者中,痊愈28例,显效18例,有效6例,无效2例,总有效率85.19%。结论:自制密陀僧散治疗腋臭疗效确切,使用方便,经济实惠,无副作用,值得临床进一步研究推广。
10405	润肌油膏治疗剥脱性角层松解症36例	<正>剥脱性角质松解症又名家族性连续性皮肤剥脱,是发生在掌跖的点、片状浅表剥脱的皮肤病,常伴有汗腺功能不良。本病为皮肤科常见病、多发病,因反复发作而影响患者的日常生活。笔者于2008年1月～2009年1月间,应用润肌油膏治疗剥脱性角层松解症36例,取得比较满意的疗效,现报道如下。
10406	中西药合剂外敷治疗流行性腮腺炎50例	<正>流行性腮腺炎临床多见于儿童和青少年,以冬春季节为多发,病重者以体温高、热程长多见,少数并发脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎、心肌炎等。目前治疗上仅是对症治疗为主,无特效方法,临床上多数学者建议口服清热解毒的中药制剂为主治疗。中医药外敷治疗本病有独特疗效,古有"良医不废外治"这说,外治疗法占有重要地位,常用有敷贴法、涂搽法等。于
10407	外用生肌散膏治疗创口不愈合36例	<正>创口不愈合,属于中医学"疮疡"、"外伤染毒"等范畴。临床可见创口不鲜,创口周围黯红发硬;或创口中央向内塌陷,间断性脓液或渗液流出:或手术后刀口感染等。自2007年来,我科自拟生肌散膏治疗不同原因引起的创口不愈合36例,取得满意疗效,现报道如下。
10408	中药外敷结合超踝夹板外固定治疗内外踝骨折36例	<正>内外踝骨折是骨科临床常见病,多见于扭伤所致。目前处理一般手法整复后超踝夹板外固定。我院于2006年12月～2010年12月间,采用中药外敷结合超踝夹板外固定治疗内外踝骨折36例,并以单纯超踝夹板外固定治疗内外踝骨折29例为对照,进行了临床研究,现将结果报道如下。
10410	白矾外用治疗急性尿潴留	<正>急性尿潴留一证,属中医学"癃闭"范畴,临床上治疗方法有多种。笔者独用白矾外敷肚脐治疗本病3例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料3例患者中,男1例,女2例;年龄最小36岁,最大71岁;病程均在1d之内。2治疗方法
10411	痛点针刺辨经取穴辅以电针手法治疗肩周炎65例	<正>笔者于2007年6月～2010年10月间,采用痛点针刺辨经取穴辅以电针手法治疗肩周炎患者65例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组65例患者,其中男28例,女37例;年龄48岁～65岁;病程最短20d,最长3a。患者均有肩部疼痛,活动时加剧,肩关
10413	自拟中药洗液治疗足癣126例	<正>笔者于2008年12月～2011年7月间,采用中药洗液外洗治疗足癣126例,收到比较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组126例均为我院中医科门诊患者,其中男53例,女73例;年龄19岁～64岁,平均38.6岁;其中浸渍糜烂型62例,水泡型45例,鳞屑角化型19例。以上病例均符合《中医外科
10414	针刀结合三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症55例	目的:观察针刀结合三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:临床对55例确诊且符合适应证的腰椎间盘突出症患者采取先针刀后三维正脊的治疗方法,针刀及三维正脊次数视病情具体改善状况灵活决定。结果:55例患者,治愈22例,好转31例,无效2例,总有效率96.36%。结论:先针刀后结合三维正脊治疗腰椎间盘突出症疗效肯定且经济,值得临床尤其是基层推广。
10415	腹部推拿治疗老年功能性便秘30例	目的:观察腹部推拿治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将60例老年功能性便秘患者随机分为两组,各30例。治疗组予腹部推拿治疗,每次20min,每天1次;对照组予酚酞片治疗,每次2片,每天3次。两组均以10d为1疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2d。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组的疗效优于对照组。结论:应用腹部推拿治疗便秘疗效确切,无毒副作用。
10416	徐长卿酊治疗腱鞘囊肿50例	<正>腱鞘囊肿是一种多发于手背和足背关节腱鞘内的囊性肿物,常引起疼痛和一定的关节功能障碍。本病属中医学"筋结"、"筋瘤"范畴。传统的治疗方法有囊肿击破,囊肿局部封闭、囊肿切除等,但存在复发率高,手术有一定创伤等缺点。自2005年以来,笔者利用徐长卿酊剂治疗腱鞘囊肿50例,疗效较
10417	针灸治疗面瘫后面肌痉挛35例	<正>面瘫后面肌痉挛属面神经炎后遗症,因神经损伤后不完全修复假髓鞘形成,神经兴奋性差异传导所致联带动作(Syn Kinesis),表现为一侧面部表情肌不自主的抽动。笔者采用针灸治疗本病35例,取得较满意疗效,现报道如下。
10418	推拿治疗小儿脑性瘫痪40例	<正>小儿脑性瘫痪又称脑瘫(CP),是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性的脑损伤综合,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时伴有智力、语言、视听觉等多种障碍,是严重影响儿童生长发育及功能活动的疾病。脑瘫患病率在发达国家约为0.1%～0.4%,我国约为0.15%～0.5%。目前全国约有500万例脑瘫患儿,每年新增
10419	火针治疗神经根型颈椎病32例	<正>颈椎病(CS)是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应临床表现的一种病变。本病好发于40岁～70岁的成人,男性多于女性。神经根型颈椎病是发生在颈椎后外方的突出物刺激或压迫颈脊神经根所致,发病率最高,约占颈椎病的60%。本病属祖国医学"痹证"、"颈肩痛"范畴。于2010
10422	针刀微创治疗神经根型颈椎病的机理研究概况	<正>神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是临床上最多见的颈椎病类型,其发病率逐年上升且呈低龄化趋势。CSR的治疗方法较多,特点各异,掌握其治疗机理和适应证是求得最佳疗效的关键。融合中医针灸和西医骨科手术理论的针刀微创术,对多种慢性软组织损伤疗效满意,其治疗CSR
10424	周氏梅花针灸学派器械灸的特点	周氏梅花针灸学派是安徽新安医学针灸医派的重要代表之一,在针法和灸法方面都有巨大的成就。尤其是周楣声在灸法理论和实践方面做出了突出的贡献,周氏的学术思想和在艾灸器械方面的改革创新给笔者留下了宝贵的财富。艾烟和艾灸手工操作问题已成为阻碍艾灸临床应用的首要障碍,针对这两个问题我们做了许多有益的探索和尝试,总结成文以供针灸同道参考。
10426	三黄膏外敷对外科常见病的治疗作用	<正>我院现有院内制剂三黄膏(甘药准字Z04010878)是《医院制剂手册》(甘肃省卫生厅,1982年)的收载品种,临床应用广泛,是通过传统中医理论,由黄连、黄柏、黄芩、冰片、芝麻油、凡士林等几味中药配制而成,对于外科常见病疖、痈、丹毒、淋巴炎、脓肿等体表各种急慢性化脓性感染、烧伤、软组织损伤、输液引起的液体
10429	综合疗法治疗老年性骨质疏松症驼背型60例	目的:观察综合疗法治疗老年性骨质疏松症驼背型的临床疗效。方法:对60例患者使用针刀、钩针、温灸、拔罐、牵引等综合疗法治疗。结果:60例中,显效26例,有效3l例,无效3例,总有效率96.67%。结论:综合疗法治疗老年性骨质疏松症驼背型,缓解疼痛有显著的疗效,驼背也有所好转。
10430	自制烧伤药治疗摩托车排气管烫伤30例	目的:观察我社区卫生服务站使用自制烧伤药治疗摩托车排气管烫伤患者的临床疗效。方法:统计近3a来我站收治的摩托车排气管烫伤患者30例,全程正规使用自制烧伤药,一般采用湿润暴露法。结果:30例摩托车排气管烫伤患者采用自制烧伤药治疗后,19例深Ⅱ度创面2周～3周内完全愈合,且无瘢痕及色素沉着;11例Ⅲ度创面4周～6周内愈合,有少量瘢痕及不同程度的色素沉着,但不影响美观及功能活动。结论:自制烧伤药治疗摩托车排气管烫伤疗效确切,其治愈率高、疼痛轻、痛苦小、致残率低,医疗费用低。
10432	开窗留桥配合放置引流管治疗复杂性高位肛瘘30例	<正>笔者采用开窗留桥术配合放置引流管治疗复杂高位肛瘘30例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料按照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》,选择符合诊断标准的复杂高位肛瘘30例,男28例,女2例;病程15d～8a。其中半蹄铁形瘘10例,全蹄铁形瘘13例,直肠后间隙肛瘘
10434	京万红软膏治疗外科手术切口感染28例	<正>我院于2010年1月～2010年12月间,共收治28例外科手术切口感染的患者,创面全程采用京万红软膏换药治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组共28例患者,男17例,女11例;年龄5岁～70岁。手术切口感染类型:阑尾炎手术4例,乳腺癌根治术2例,胃癌根
10435	多发压迫性溃疡并坐骨骨髓炎1例报告	<正>1病例介绍王×,男,76岁,以"臀部、骶尾部、左右髋部溃烂1a余"为主诉于2009年6月2日入院。患者因脑梗后遗症10a余,右侧股骨颈骨折内固定术后5a,血管性痴呆、帕金森氏综合征病史3a,从2008年6月始,因久坐、久卧、局部皮肤摩擦,左右髋部、臀部、骶尾部多处相继出现皮肤溃疡,在家自用双料喉风散、百多邦等药物,局部症状时好时坏。2009年年初臀部、骶尾部、左右髋部
10436	微波疗法治疗宫颈糜烂300例	<正>宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病变,也是已婚妇女的常见病、多发病,是宫颈癌的主要诱发因素之一。因此,寻找一条安全、有效的治疗方法已成为广大妇产科学者的当务之急。我院于2003年5月～2011年4月间,用微波治疗宫颈糜烂患者300例,收到显著疗效,现报道如下。
10440	对应选穴法在针灸临床中的应用	目的:探讨针灸临床中如何运用对应选穴法。方法:综述临床上针灸医生选用对应选穴法中左右对应选穴法、上下对应选穴法、斜对应选穴法、前后对应选穴法、内外对应选穴法治疗肩周炎、腰痛、腰椎间盘突出症、膝关节炎、腕踝关节软组织损伤、指趾痛、偏头痛、面肌痉挛、面瘫、胆囊疾病、急性乳腺炎、乳腺增生、腹痛、痔疮术后尿潴留、妊娠剧吐等疾病的疗效。结果:临床医生中运用对应选穴法治疗疾病的疗效确切。结论:对应选穴法是针灸临床中常用且有效的方法。
10444	中药灌肠法在妇科疾病中的应用	中药灌肠作为中医妇科临床的一种特色外治疗法,对治疗女性盆腔炎、痛经、输卵管阻塞性不孕、子宫肌瘤、异位妊娠等疗效显著。近年来,中医药学界对其进行了深入研究和广泛应用,取得了很大进展。
10445	中药煎剂泡洗治疗腿足疼痛32例	<正>腿足疼痛是临床常见病、多发病,多见于足跟骨质增生、骨关节病、软组织损伤、糖尿病足等,其中中老年人发病所占比重大。笔者采用中药煎剂泡洗治疗寒证腿足痛32例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组32例均来自门诊,其中男11例,女21例;年龄最小56岁,最大78岁;病程最短4个月,最长12 a。临床表现:腿痛或
10446	《太平圣惠方》与《圣济总录》“癣病”外用方药浅析	目的:探讨宋代文献中治疗癣病的外用方药构成,为今后进一步研究癣病的外用方药起抛砖引玉的作用。方法:应用频数分析理论,对《太平圣惠方》和《圣济总录》两书中所载治疗癣病的外用方药进行分析。结果:外用方剂组成、药物性味及归经有明显规律。结论:外用方药有其特殊规律性。
10448	《金匮要略》外治方药探析	<正>张仲景在《金匮要略》一书中,据《内经》法则、扣杂病病机、创效验经方,原书前22篇共载方剂205首,除众多以汤、丸、散、酒、膏等剂型内服者外,更有以洗、熏、坐、敷等剂型外用者,故而被誉为"方书之祖",并成为了后世医家运用方药的典范。本文旨在浅析书中所载的11首外治方剂,以期抛砖引玉,为中医外治提供临床参考。
10450	刘爱民教授对丁桂散新用“煨脓祛腐”作用探讨	<正>丁桂散一方是外科世家单苍桂老中医的经验方,它由丁香、肉桂各t5 g,山柰7.5 g组成,共研细末作掺药用,具有理气消肿、温化寒凝、通窍止痛之功效。单老前辈主要用其治疗阴寒凝滞之肿疡及肿硬不化诸症。刘爱民教授在中医外科领域辛勤耕耘数十载,潜心研读中医古代书籍,博学多思,积累了丰富的临床经验,他将丁桂散用于治疗溃疡,以达"煨脓祛腐"之目
10451	中药热罨包加推拿治疗膝关节损伤功能恢复85例	<正>笔者于2008年2月～2011年6月期间,临床中应用中药热罨包加推拿治疗本病85例,疗效满意,现报道如下。1临床资料经治疗85例中,男56例,女29例;年龄18岁～82岁;病程2周～1 a。有明显外伤史50例,慢性损伤35例,机械性损伤、摔伤、慢性劳损等病因所致。临床表现为膝关节肿胀、畸形,关节活动明显受限,功能障碍。经DR摄片检查排除膝关节骨折
10454	穴位埋线联合聚乙二醇4000散治疗便秘30例	目的:观察穴位埋线联合聚乙二醇4000散治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:对符合纳入标准的30例慢传输型便秘患者实施穴位埋线,共使用两组穴位:第一组(天枢穴、足三里、上巨虚)、第二组(大肠俞、下巨虚、腹结),共埋线2次,间隔1周;同时予聚乙二醇4000散治疗10次,每日1次。治疗结束后进行临床疗效评价,并通过结肠传输试验观察结肠运动情况。结果:临床观察有效率为93.33%,结肠运输实验表明有效率为90%。结论:穴位埋线联合聚乙二醇4000散治疗慢传输型便秘临床疗效显著,副作用小,且经结肠传输试验证实有确切疗效。
10455	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎47例的疗效观察及护理	目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,探讨溃疡性结肠炎的临床护理方法。方法:选择溃疡性结肠炎患者94例,随机分为观察组和对照组,观察组给予口服柳氮磺胺吡啶加中药灌肠治疗,对照组给予口服柳氮磺胺吡啶加替硝唑灌肠治疗。结果:观察组47例,治愈25例,显效9例,好转7例,无效6例,总有效率87.23%;对照组47例,治愈19例,显效6例,好转9例,无效13例,总有效率72.34%。结论:合理地选择灌肠液加上良好的护理措施对溃疡性结肠炎的治疗和康复具有积极意义。
10456	手法推拿配合中药外敷治疗小儿先天性肌性斜颈28例	目的:观察手法推拿配合中药外敷治疗小儿先天性肌性斜颈的临床疗效。方法:采用手法推拿配合中药外敷治疗28例小儿先天性肌性斜颈。结果:本组28例患儿,痊愈24例,占85.71%;好转4例,占14.29%。总有效率100%。随访1 a无复发及形态功能活动异常。结论:手法推拿配合中药外敷治疗小儿先天性肌性斜颈,操作方便,治愈率高,痛苦小,且易被患儿及家长接受,为小儿先天性肌性斜颈的治疗开辟了新的途径,值得推广应用。
10457	电针结合药物按摩治疗神经根型颈椎病34例	目的:观察电针结合药物按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组,观察组34例,用电针结合药物按摩治疗;对照组34例,单纯用电针治疗。两组均每天治疗1次,10次为1疗程,2个疗程后统计疗效。结果:观察组总有效率91.18%,对照组总有效率70.59%,观察组的疗效优于对照组。结论:电针结合药物按摩能产生更好的治疗效果。
10458	四黄软膏治疗婴幼儿湿疹60例	<正>婴儿湿疹中医又称为"奶癣"、"婴儿湿疮"、"胎敛疮"。随着人们生活水平的提高,孕期过量蛋白的摄入及环境等因素的改变,湿疹在婴幼儿中的发病率居高不下,有的甚至发展为重度湿疹,给家长造成很大的心理负担,也使患儿生活质量降低。"四黄软膏"系我院儿科刘小鼎主任中医师多年潜心钻研总结的小儿外治膏药之一。因在本膏之前,刘主任尚研制了"一黄膏、二黄膏、三黄膏"等治疗小儿皮肤疾患的系列产品,"四黄软
10461	梅花针叩刺配合中药涂擦治疗油风112例	<正>笔者于2003年1月～2011年6月间,采用梅花针叩刺配合中药涂擦治疗油风112例,疗效显著,现报道如下。1临床资料112例患者均来自我科门诊病例,其中男72例,女40例;年龄10岁～58岁;10岁～17岁28例,18岁～40岁66例,41岁～58岁18例;病程最短36 d,最长2 a。临床表现:不知不觉一处或多处头发脱落成片,呈圆形或椭圆形,面积大小不等,部分患者甚至头发全部脱落。脱发区头皮光亮,触之松软,无鳞
10463	拔伸推挤法配合隔姜灸治疗肩周炎70例	目的:观察拔伸推挤法配合隔姜灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用拔伸推挤法配合隔姜灸疗法治疗70例肩周炎患者,并按照临床疗效标准评价其疗效。结果:70例肩周炎患者在2 a内使用该疗法治疗治愈53例,好转16例,无效1例,总有效率98.57%。结论:拔伸推挤法配合隔姜灸治疗肩周炎有较好的临床疗效。
10466	穴位敷贴治疗小儿咳嗽110例	<正>1临床资料145例按中医辨证分为风寒型83例,风热型49例,痰湿型13例,随机分为两组。治疗组110例,男62例,女48例;平均年龄6.5岁;病程2 d～30 d。对照组35例,男19例,女16例;平均年龄6岁;病程2 d～30 d。两组经一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2治疗方法2.1治疗组2.1.1膏药制备麻黄30 g,杏仁100 g,石膏300 g,白矾15 g,牙皂10 g,洋金花5 g,紫苑50 g,冬花50 g,百部50 g,川贝20 g,千日红50 g,白
10469	冬病夏治埋线治疗支气管哮喘90例	目的:观察冬病夏治埋置羊肠线治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:90例支气管哮喘患者均采用穴位埋线治疗,治疗1个～3个疗程。结果:90例患者中,治愈23例,显效54例,有效5例,无效8例,总有效率90.11%。结论:埋线疗法治疗支气管哮喘有较好疗效。
10470	冬病夏治消喘膏穴位贴敷临床应用几点体会	<正>冬病夏治是指冬季寒冷时容易发作或加重的疾病,在夏天进行治疗,从而达到增强抗病能力,预防和减少疾病在冬季发作的一种中医特色疗法。"天人相应"、"春夏养阳"是冬病夏治理论依据。冬病夏治消喘膏来源于清代《张氏医通》,初为哮喘病而设,临床应用行之有效。我院于2000年～2010年间,应用加味消喘膏防治呼吸道疾病610例取得了较好疗效,同时也发现了一些需要注意的问题,与同道加以探讨。
10471	冬病夏治中异病同治疗效分析	<正>我院于2009年开展冬病夏治,采用药物拔罐、药物穴位敷贴及中药颗粒内服联合治疗成人咳喘病、小儿反复呼吸道感染、颈椎病、肩周炎、痛经,临床均取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组124例,男75例,女49例;年龄最小5岁,最大79岁;其中慢性支气管炎48例,支气管哮喘11例,支气管扩张16例,小儿反复呼吸道感染18例,颈椎病16例,肩周炎7例,痛经8例。
10472	加味独胜膏冬病夏治预防手足冻疮发作临床观察	<正>冻疮是冬季常见、多发的皮肤病之一,临床主要表现为红斑、水肿、瘙痒、水疱及糜烂,临床症状的发生与对寒冷产生的异常反应有关。我科以加味独胜膏冬病夏治预防手足冻疮发作已有10 a余的历史,现对近3 a的治疗实践报道如下。1临床资料所有患者均为冬季曾患手足冻疮症状较重或连续2 a冬季患手足冻疮者,共346例,年龄8岁～66岁。其中2008年89例,2009年114例,2010年143例。2治疗方法每年入伏后开始治疗,具体为把加味独胜膏(大蒜200 g,丹
10473	止咳贴治疗咳嗽变异型哮喘30例	<正>咳嗽变异型哮喘是以咳嗽为主要症状的哮喘,属于支气管哮喘的一种特殊类型。患者咳嗽常较剧烈,以阵发性痉挛性干咳为主,偶咳少量白黏痰,常在夜间或晨起发作,影响睡眠,部分患者在发作时伴轻微喘息,间有胸闷。肺部听诊两肺在深吸气时偶可闻及散在哮鸣音,也可无异常,应用抗感染、化痰止咳药物,无明显疗效,而应用支气管舒张剂如茶碱类、β受体激动剂疗效显著。支气管激发试验或舒张试验常为阳性。咳嗽变异型哮喘,如不行有效治疗,常发展成为典型哮喘。笔者采用止咳贴治疗咳嗽变异型哮喘30例,取得满意疗效,现报道如下。
10474	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究进展	溃疡性结肠炎是一种病因尚未完全明确的、以直肠与结肠非特异性炎症病变为主的疾病,西医学在治疗上多采用抗生素、氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及其他对症治疗,虽具有一定的临床疗效,但存在疗程较长、复发率较高、副作用较大等问题。中药局部灌肠治疗本病,药物能直达病所,有效成分直接在肠道吸收,提高了病变部位的药物浓度,并可保护肠道溃疡面,改善局部血运,促进溃疡愈合。将近5a来中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的研究进展从中药辨证灌肠治疗、专方专药灌肠治疗、中药灌肠配合内服、中西药结合灌肠治疗、中药灌肠配合其他外治法5个方面给予总结。
10476	耳尖放血疗法治疗高血压病的研究进展	<正>高血压病是临床上最常见的心血管病之一。在我国其患病率逐步增长:已由1959年的5.11%上升到2001年的12.38%。据2004年统计,我国18岁及18岁以上的高血压患病率已高达18.8%。高血压病名在古医籍中未有提及,据其临床特点可归于中医学之"眩晕"、"头痛"、"中风"等范畴。其临床表现多为眩晕、头痛、耳鸣、视物模糊等。而耳尖放血疗法作为祖国医学的一种传统的针灸特效疗法,具有祛风清热、清
10480	糖尿病足坏疽的祛腐清筋术	<正>糖尿病足的发生有血管病变、神经病变、感染等多种因素所致。奚九一根据糖尿病患者皮肤、神经、肌腱、血管及趾骨等组织的不同变性,将其分为五大病症类型。五种分类法以肌腱变性坏死类型最多见。其特征是:病变主要发于趾、跖、踝、小腿等部位的肌腱、筋膜,发生变性、坏死、分解腐败,并继发感染。患部呈巨形肿胀性湿性坏死,患足血供良好,趾端无明显缺血征象,坏疽始终不发生缺血性的干性坏死分界脱落现象。1987年奚九一首先提出糖尿病足肌腱变性坏死症——"奚氏糖尿病足筋疽"这一新的病理类型和命名。奚九一主张糖尿病足
10481	斜凹针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎60例	<正>屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称"弹响指"、"板机指",本病是骨伤科的常见病和多发病。严重者,需要外科手术治疗。笔者根据闭合手术的理论,按照外科手术的治病机理,用斜凹刃针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎60例,疗效满意,现报道如下。
10482	改良高野术式尽量保存肛门上皮和衬垫的痔根治术治疗混合痔111例	目的:探讨改良高野术式尽量保存肛门上皮和衬垫的痔根治术治疗混合痔的临床疗效。方法:220例混合痔患者连续进入观察,随机分成改良高野术式组(治疗组)和外切内扎组(对照组),对两者临床疗效、一般评价、手术并发症及后遗症等做评价。结果:改良高野术式组与外切内扎组相比两组手术时间、疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05),但改良高野术式组术后疼痛、肛门狭窄、术后水肿发生率显著低于外切内扎组(P<0.01),排尿障碍、脱线期出血、治疗时间低于外切内扎组(P<0.05)。结论:改良高野术式具有更好的保护肛垫及功能、减少并发症、缩短创面愈合时间等优点,是治疗混合痔的理想方法。
10485	排毒生新膏对86例慢性皮肤溃疡肉芽增生和上皮修复的对比研究	目的:比较单用排毒生新膏与湿润烧伤膏治疗皮肤溃疡肉芽增生的临床疗效。方法:将86例慢性皮肤溃疡患者分成两组,治疗组48例,对照组38例,治疗组采用自拟排毒生新膏外涂,观察肉芽组织开始增生时间、上皮愈合天数、治疗率。对照组采用湿润烧伤膏外涂治疗。结果:治疗组肉芽组织开始增生时间与对照组比较,P<0.05;上皮愈合天数少于对照组,P<0.05,治愈率明显高于对照组。结论:自拟排毒生新膏治疗慢性皮肤溃疡,肉芽组织快速生长,上皮提早愈合,疗效显著,有利于恢复健康,缓解疼痛,提高生活质量及劳动能力。
10486	小切口切开挂线对口引流治疗肛周化脓性汗腺炎25例	<正>肛周化脓性汗腺炎是指肛门周围皮肤大汗腺反复感染化脓形成的慢性蜂窝组织炎样皮肤病,最终引起肛周、臀部、阴囊或骶尾部广泛复杂性窦道等病症,皮肤增厚、变硬、色素沉着。中医学又称为"蜂窝瘘"、"串臀瘘"。本病一般病程长,病变部位广泛,蔓延腺体较多,治疗有一定的难度,因此主张尽早治疗,临床上主要又以外科手术治疗为主。我科于2009年7月～2011年9月间,采用小切口切开挂线对口引流治疗25例肛周化脓性汗腺炎,取得良好疗效,现报道如下。
10487	敛痔散治疗低位肛瘘术后60例	<正>敛痔散是我科自制的中药外用制剂,历史悠久。我科于2009年1月～2011年6月间,采用敛痔散治疗60例低位肛瘘术后患者,疗效满意,现报道如下。1临床资料60例均为住院患者,男46例,女14例;年龄23岁～74岁,平均41.3岁。2治疗方法2.1低位肛瘘切除术在骶管阻滞麻醉下,患者取双膝前屈左侧卧位,充分暴露肛
10490	内服益气温阳、外用温经通络法内外合治活动性类风湿性关节炎的临床研究	目的:观察内服益气温阳、外用温经通络法内外合治活动性类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选用内服益气温阳、外用温经通络法内外合治40例类风湿性关节炎患者,与40例西药治疗患者对照,疗程3个月,观察疼痛、肿胀、压痛、晨僵、握力、中医证候群变化以评价和比较疗效。结果:治疗后患者主观疼痛评价、关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵积分均下降,握力提高。疗效评价治疗组总有效率77.50%,对照组总有效率67.50%,两组比较,无显著性差异。中医证候疗效比较,两组有显著性差异,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率65.00%。结论:内服益气温阳、外用温经通络内外合治法具有较强的抗炎镇痛作用,治疗活动性类风湿性关节炎疗效满意并能显著改善中医寒湿阻络证候群。
10491	火针合推拿治疗膝骨关节炎63例	<正>膝骨关节炎是中老年的常见病、多发病,近年来笔者采用火针合推拿治疗本病63例,取得了较为满意疗效,现报道如下。1临床资料63例患者均是门诊病例,男24例,女39例;年龄最小40岁,最大78岁;病程最短2个月,最长9 a。所有患者均做相关检查以排除风湿、类风湿性关节炎及滑囊炎等病变。主要表现为膝关节疼痛,局部或全膝周围肿胀,上下楼梯或坐位起立时痛显,稍事活动后疼痛可减轻,过多活动则加重。病久多有膝关节伸屈功能受限,行走乏力,甚则跛行,关节活动有弹响声,髌骨周围及关节间隙压痛,X线示:股骨、胫骨内外髁、髁间隆突及髌骨后缘等部位多见骨质增生,关节间隙不对称或变窄。2治疗方法2.1取穴取患膝鹤顶、膝眼为主穴,根据疼痛部位分别配以血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里。用安尔碘消毒穴位后,将单头细火针身烧至红白后,迅速准确地刺入上述穴位,一般一次针3个～
10492	太渊穴天灸治疗急性化脓性扁桃体炎1年复发率观察	目的:观察太渊穴天灸治疗急性化脓性扁桃体炎1 a的临床疗效。方法:在门诊急性扁桃体炎患者中筛选出化脓性扁桃体炎58例,分为两组,对照组33例采用西医治疗,治疗组25例采用太渊穴天灸治疗,治愈1 a后电话回访其复发及感冒例数,总结评价疗效。结果:对照组回访病例30例,治疗组回访病例23例。对照组总复发次数56(占186.67%),治疗组总复发次数14(占60.87%);对照组总感冒次数121(占366.67%),治疗组总感冒次数15(占65.22%)。结论:太渊穴天灸治疗急性化脓性扁桃体炎可降低复发,预防感冒值得推广。
10493	自制湿疹软膏治疗慢性湿疹40例	目的:探讨院内制剂湿疹软膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:120例患者随机分成三组,治疗组予自制湿疹软膏外涂,对照组分别予冰黄肤乐软膏及丁酸氢化可的松软膏,观察其临床疗效及复发情况。结果:治疗3周后总有效率比较,治疗组(占62.50%)与冰黄对照组(占47.50%),差异有显著性意义(P<0.05);治疗组与激素对照组(占65.00%)比较,差异无显著性意义(P>0.05);随访半年,三组复发率分别为18.75%、50.00%、78.57%,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制湿疹软膏治疗慢性湿疹疗效非劣于同类中成药软膏及激素类软膏,远期疗效优于同类中成药软膏及激素类软膏,值得临床进一步推广应用。
10494	分期外治狭窄性腱鞘炎205例	目的:观察分期治疗手部狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:选205例(246指)手部狭窄性腱鞘炎患者,按分期不同,分别采用中药熏洗(Ⅰ期)、局部封闭加制动(Ⅱ期)、针刀(Ⅲ期)治疗。结果:205例246指中,治愈205指,显效20指,有效11指,无效10指,总有效率为95.93%。结论:分期综合治疗狭窄性腱鞘炎可获较满意的疗效。
10495	艾灸配合脱肛坐浴汤治疗脱肛60例	<正>脱肛是以直肠黏膜部分或全部脱出肛门之外为临床表现的一种常见病。笔者于2008年10月～2010年6月间,采用艾灸配合自制脱肛坐浴汤治疗脱肛中医辨证为虚证者30例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者60例,男38例,女22例;年龄8岁～79岁;病程3个月～10 a。其中Ⅰ度脱垂40例,Ⅱ度脱垂16例,Ⅲ度脱垂4例。1.2纳入标准中医辨证为脾虚气陷、肾气不固者。2治疗方法2.1艾灸取穴:百会、神阙。医者或患者家属手持一根纯艾条(南阳市卧龙汉医艾绒厂生产)一端,点燃另一端,对准穴位进行悬灸,每次15 min。2.2脱肛坐浴汤黄芪30 g,当归30 g,枳壳25 g,枯矾25 g,五倍子25 g,乌贼骨25 g。以上药物共煎坐浴,每次30 min。
10498	针药辅以跖屈训练治疗踝关节扭伤45例	<正>踝关节扭伤是指在运动中,由于某种原因身体失去重心,导致踝过度内旋内翻或者外旋外翻而使其外侧或内侧韧带部分撕裂性损伤。其典型症状是受伤部位肿胀、疼痛、皮下瘀血、功能障碍等。笔者采用针灸、中药外敷辅以跖屈康复训练治疗本病45例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料45例患者均为运动性急性扭伤,其中男30例,女15例;最小15岁,最大45岁;病史均在1周内,均为单侧踝关节损伤。1.2诊断标准参照上海科学技术出版社出版的《中医伤科学》的诊断标准评定。全部病例均有踝关节扭伤史,踝关节内侧或外侧疼痛,活动时尤甚;患侧踝关节局部肿胀;患侧踝关节均有瘀血、肿
10499	骨痹糊治疗膝关节骨性关节炎270例	<正>膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)又称退行性膝关节炎,是一种对患者身体和活动能力都造成较大影响的疾病。临床表现为关节疼痛、僵硬、肿胀,关节活动范围减小等,严重者导致关节功能障碍。其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。随着我国人口逐渐老龄化,KOA的发病率也越来越高,因其病因病机尚未完全清楚,到目前为止尚没有特效的治疗方法。于2009年7月～2011年12月间,笔者应用中药骨痹糊外敷治疗该病270例,取得了较显著的疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料270例患者均为我院门诊患者,男92例,女178例;年龄45岁～85岁,平均64岁;病程1个月～26 a,平均4.35 a;单膝110例,双膝160例。1.2诊断标准①西医诊断标准:参照1995年美国风湿病学会推荐的膝关
10500	祛腐清筋术治疗糖尿病足筋疽137例	目的:观察祛腐清筋术治疗糖尿病足中度筋疽的临床疗效。方法:应用祛腐清筋术治疗糖尿病足中度筋疽病例137例,观察治疗前后及治疗过程中的疗效指标、安全性指标。结果:临床治疗137例糖尿病足中度筋疽患者,保肢132例,保肢率96.35%。祛腐清筋术可以降低C反应蛋白,改善局部的炎症状态,对肝肾功能无不良影响。结论:祛腐清筋术治疗糖尿病足中度筋疽临床疗效较高。
10501	中药外洗治疗婴儿湿疹32例	<正>婴儿湿疹中医称为奶癣,是发生在婴儿头面部的一种急性或亚急性湿疹,是常见的婴儿皮肤病之一,发病率约为75.7%,且呈逐年上升的趋势。其反复发作的皮损、瘙痒严重影响着婴儿的生活质量。笔者多年来用中药外洗治疗婴儿湿疹32例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料62例门诊患者,按就诊先后随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,男18例,女14例;1岁以内20例,1岁～2岁12例;病程1周～15个月。对照组30例,男17例,女13例;1岁以内18例,1岁～2岁12例;病程2周～17个月。两组在性别、年龄、病程及疾病严重程度方面无显著性差异,具有可比性。1.2纳入、排除标准①2岁以内婴幼儿。②符合《临床皮肤病学》中婴儿湿疹的诊断标准,渗出性:头面部红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液、结痂,严重者波及双耳、躯干;干燥型:表现为红斑、丘疹,无水疱,皮肤干燥无明显渗出,表面有糠状鳞屑,慢性时可有浸润肥厚、皲裂、抓痕或结痂。③就诊前2周未用过糖皮质激素乳膏。④家长
10502	自拟“消疬散结汤”合皮硝外敷治疗乳疬35例	<正>乳疬是因先天肾气不足或后天肝肾亏虚,冲任失调,肝失所养,气滞痰凝所致,以中老年男性、儿童单侧或双侧乳晕部发生扁圆形肿块,触之疼痛为主要表现的乳房疾病。相当于现代医学的"儿童乳房异常发育症"、"男性乳房异常发育症"。笔者于2007年7月～2009年6月间,采用自拟"消疬散结汤"合皮硝外敷治疗乳疬35例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组患者均为我院外科门诊病例,将其随机分为治疗组35例,对照组33例。治疗组中,成年男性8例,年龄35岁～67岁,平均58岁,病程3月～1 a,平均8个月,一侧乳房患病6例,双侧乳房患病2例;男性儿童15例,年龄7岁～13岁,平均10.1岁,病程1个月～3个月,平均1.8月,一侧乳房患病12例,双侧乳房患病3例;女性儿童12例,年龄7岁～12岁,平均9.3岁,病程1个月～2.8个月,平均1.7个月,一侧乳房患病8例,双侧乳房患病4例。对照组中,成年男性7例,年龄35岁～66岁,平均57.8岁,病程3.2月～1 a,平均7.8个月,一侧乳房患病5例,双侧乳房患病2例;男性儿童14例,年龄7岁～12.5岁,平均10岁,病程1个月～2.5个月,平均1.7个月,一侧乳房患病11例,双侧乳房患病3例;女性儿童12例,年龄7.2岁～12岁,平
10503	牵引配合电针、推拿疗法治疗神经根型颈椎病82例	<正>神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。也是颈、肩、臂酸痛及手麻的常见原因之一,在颈椎病各型中发病率最高,约占60%～70%。笔者在临床中运用牵引配合针、推治疗此病82例,并与针、推结合治疗80例相比较,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料162例患者均为2008年1月～2011年10月针灸科门诊患者,随机分为治疗组82例和对照组80例。治疗组中,男51例,女31例;年龄最小21岁,最大68岁;病程最短3周,最长6 a。对照组中,男48例,女32例;年龄最小20岁,最大69岁;病程最短2周,最长5 a。两组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》评定。①长期低头劳动、工作,或惯于长时间看电视、电脑者,有慢性劳损或外伤史者。②颈肩背疼痛,局部有明
10504	孙思邈灸宜权变思想辨析	<正>孙思邈(公元581年～682年),京兆华原(今陕西耀县)人,自幼聪颖好学,及长通老、庄及百家之说,兼好佛典。年十八立志究医,通晓临床各科,内、妇、儿科样样精通;善用汤药、针灸治病,注重防病养生。其灸宜权变思想对灸法的临床灵活运用发挥了较重要的指导作用。1施灸顺序对于施灸顺序,孙氏提出"先上后下"、"先左后右"、"先阳后阴"等原则。如《千金翼方》卷二十七治中风,"其灸法,先灸百会,次灸大椎,次灸曲池,次灸间使三壮,次灸三里五壮。"但也有特殊情况,宜灵活权变。《备急千金要方》卷八治中风失音瘫痪,宜先灸天窗,次灸百会,再灸天窗,如先灸百会,则"风气不得泄,内攻五脏。"2生熟灸法孙思邈在《备急千金要方》中,提出了灸之生熟法,以"小指大"、"小豆大"、"苍耳子大"、"如黍米"等词形容艾炷大小,提出其大小宜因人、因病、因穴不同。①躯干、四肢肌肉丰厚处宜大,头面四肢末端肌少皮薄处宜小。谓"头面目咽,灸之最欲生
10506	针灸治疗神经根型颈椎病远期疗效的疗效观察	目的:观察针灸治疗神经根型颈椎病的远期疗效。方法:60例患者随机分为两组,对照组单纯采用手法治疗,治疗组在对照组基础上加针灸、拔罐、TDP照射,温针久以及放血疗法治疗。并观察其远期疗效。结果:经2个疗程的治疗,两组神经根型颈椎病远期治疗效果方面存在显著性差异,P<0.05,治疗组优于对照组。结论:针灸治疗神经根型颈椎病远期治疗较为显著,值得临床推广应用。
10507	隔姜灸治疗妊娠恶阻36例	<正>笔者于2008年～2010年期间,采用隔姜灸配合输液治疗妊娠恶阻36例,疗效满意,现整理报道如下。1临床资料本组36例,均西医诊断为妊娠呕吐,通过B超检查证实为宫内孕。年龄22岁～32岁;孕龄6周～12周;病程3 d～7 d;初次妊娠25例,第2次以上妊娠11例;轻度呕吐13例,中度20例,重度3例。均经过单纯静脉输液,疗效欠佳。2治疗方法2.1取穴主穴:双侧内关、足三里;配穴:中脘。2.2操作方法操作前做好解释工作,得到患者合作。取平卧位,前臂、下肢自然放松,用75%酒精反复涂擦穴位,以皮肤微微发红为度。将姜片切成直径2 cm～3 cm,厚0.2 em～0.3 cm的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片放置于穴位上,再将艾炷放在姜片上点燃施灸15 min～20 min,早晚各1次,7 d为1疗程。期间配合输液,维持水电解质平衡,补充各种营养物质。
10510	上巨虚研究进展	<正>上巨虚出自《灵枢·本输》,是针灸临床常用穴位,其别名有巨虚、上廉、巨虚上廉。上巨虚属于足阳明胃经,为大肠的下合穴,其位置在小腿外侧,位于小腿前外侧,当犊鼻穴下6寸,胫骨前缘外一横指处,具有通降肠腑、理气和胃之功。本论文在查阅大量文献的基础上,总结了上巨虚的临床应用及机理研究,现报导如下,敬请读者指正。1临床研究临床上,下合穴常用来治疗腑病,上巨虚为大肠之下合穴,所以临床以治疗与大肠有关的疾病为主,如痢疾、便秘等。而且,上巨虚属于足阳明胃经,其经脉循行从头面经胸(过乳房)、腹、下肢前外侧至足,故临床上常以上巨虚与其他穴位配伍治疗面瘫、乳疾、胃等各种疾病。1.1痢疾王氏采用针刺下合穴(足三里、上巨虚、下巨虚)治疗慢性细菌性痢疾87例。方法:取双侧足三里、上巨虚、下巨虚,用
10511	中医外治法治疗下肢慢性疮面的多中心临床疗效及性价比研究	目的:探讨外治法治疗下肢慢性疮面的临床疗效并评价其性价比。方法:运用生肌玉红膏外用治疗下肢慢性疮面60例,初始疮面面积为6 cm~2～14 cm~2,深及皮下,可自行就诊的患者,治疗4周,采取多中心治疗前后自身对照,对疮面面积减小率、疮面症状积分、分泌物细菌培养、临床不良反应记录及治疗费用统计进行测定,评价其疗效与性价比。结果:疮面面积减小率平均达62%,疮面症状总的积分由治疗前的约37分降至治疗后的22分左右,其中以疮面形态、肉芽组织生长及渗出物性状改善明显,分泌物细菌感染率由86%下降至60%,其中以金黄色葡萄球菌与绿脓假单胞茵感染下降显著,以上均有显著统计学差异(P<0.05);治疗费用较门诊治疗性价比达5.44,相当于节约了4.44倍的费用,临床无不良反应发生。结论:下肢慢性疮面的生肌玉红膏外治法临床路径,对本研究入选患者,取得良好的疗效,并可减少医疗开支与过度治疗。
10512	针刺配合推拿治疗神经根型颈椎病80例	<正>神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR),亦称痹痛型颈椎病,是颈椎病各型中发病最高、临床最为多见的一种,其主要表现与脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍及反射变化。其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主,属祖国医学"痹证"范畴。近年来,笔者采用针刺加推拿治疗神经根型颈椎病,取得满意疗效,现报道如下。
10513	硝硼散坐浴治疗肛周瘙痒症35例	目的:观察硝硼散坐浴治疗肛周瘙痒的临床疗效。方法:治疗组用温开水把硝硼散化开,坐浴,每日早晚各1次,每次15 g,每次15 min;对照组用炉甘石洗剂每日早晚各1次,每次5 mL,局部外涂。两组均以15 d为1疗程,2个疗程以后评定疗效。结果:硝硼散治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:硝硼散坐浴治疗肛周瘙痒疗效确切。
10514	辨证食疗配合外敷抗痨膏辅助治疗肺结核42例	目的:观察辨证食疗配合外敷抗痨膏辅助治疗肺结核的临床疗效。方法:将82例肺结核患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用2HRZE/4HR短程化疗治疗肺结核;治疗组在对照组的基础上,同时配合辨证食疗和外敷抗痨膏治疗,两组治疗6个月后进行疗效比较。结果:治疗组42例,治愈35例,好转5例,无效2例,总有效率95.24%;对照组40例,治愈16例,好转10例,无效14例,总有效率65.00%。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。经统计学处理,差异有统计学意义。结论:辨证食疗配合外敷抗痨膏辅助治疗肺结核疗效可靠。
10516	针药合治腰椎间盘突出症150例	<正>腰椎间盘突出症为临床上常见的腰腿痛之一。针灸有着较好的疗效,但因其疗效较慢,疗程较长,使许多患者难以接受。为进一步缩短疗程,提高疗效,笔者于2005年～2007年间,运用针灸合骶管神经阻滞治疗本病150例,经3 a随访,疗效尚好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料150例均为我院门诊患者,其中男82例,女68例;年龄最小22岁,最大70岁;病程初发67例,6个月以内42例,6个月
10517	点揉推拿治疗颈源性眩晕	<正>颈源性眩晕是临床最常见的眩晕证之一。本病是由于颈枕部或(及)颈肩部组织的器质性或功能性病变所导致的以眩晕为主要表现的一组综合征。临床表现多以眩晕为主,其发生多与颈部和头部位置有直接关系,且多伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力减退、失眠、记忆力减退、偏头痛、走路不稳或足下踏空感,及视力、精神、发音、吞咽障碍,甚则引发脑萎缩痴呆及卒倒发作等。近3 a来,笔者用中医推拿治疗颈源性眩晕48例,取得较满意疗效,现将经验总结报道如下。
10519	针灸罐药综合治疗获得性寒冷性荨麻疹1例	<正>获得性寒冷性荨麻疹(acquired cold urticaria,ACU)可突发于任何年龄,常见于浸入冷水或者接触寒冷处后,数分钟内发生局部有瘙痒的水肿和风团。多见于面、手部,严重者身体其他处也可累及。当这些患者在冷水中游泳或者淋雨时,可发生类似组胺休克的全身症状,如头痛、皮肤潮红、低血压,甚至昏厥。笔者根据四川省第二中医医院皮肤科主任黄蜀老师多年针灸临床实践经验以及对特色针灸火针的运用,在辨证施术的基础上有机结合了针、灸、罐、药,总体疗法与局部疗法相结合,对获得性寒冷性荨麻疹的治疗收到了较好疗效,现报道如下。
10520	白龙液外治带状疱疹	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征,尤以神经痛为本病的重要特征;部分患者疱疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛,可持续数月甚至数年,称为带状疱疹后神经痛,所以及时给予有效治疗甚为重要。笔者在民间验方基础上加板蓝根注射液而成白龙液治疗带状疱疹疗效满意,且具有简、便、
10521	加减苦参汤坐浴联合熊珍膏治疗混合痔术后水肿82例	目的:观察加减苦参汤坐浴联合熊珍膏治疗混合痔术后水肿疗效。方法:应用加减苦参汤坐浴联合熊珍膏换药外敷治疗。结果痊愈66例,显效12例,无效4例,总有效率95.12%。结论:加减苦参汤坐浴联合熊珍膏治疗混合痔术后水肿有显著疗效。
10522	自制清热渗湿汤合康复新液治疗难治型阴道溃疡1例	<正>笔者对2010年12月我院就诊的反复发作难治型阴道壁溃疡1例患者采用自拟清热渗湿汤合康复新液湿敷治疗后痊愈,现将治疗过程报道如下。1典型病例王×,女,47岁,因"阴道流黄水反复发作1 a"于2010年12月7日入院。2009年底因自觉阴道流黄水到当地医院诊治,诊断为"阴道溃疡",并给予对症治疗后好转,后症状反复发作并
10523	中医外治为主治疗皮脂腺囊肿感染159例	<正>皮脂腺囊肿又称粉瘤,是临床较为多见的一种皮肤良性肿瘤,多发于头面、项背、臀部等皮脂分泌旺盛的部位。皮脂腺囊肿生长缓慢,但感染后会突然增大,局部红肿、疼痛、高突,甚至化脓破溃,如不根治,极易反复,并可形成窦道。近年来,我科采用中医外治为主治疗本病159例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料159例患者均为2008年1月～2011年2月收治我科病房的
10524	中药熏蒸治疗类风湿性关节炎50例	<正>类风湿性关节炎是一种致残性强而又为常见的慢性全身性自身免疫性疾病,以周围多关节的对称性关节炎为主要特征。本病病程长,比较难治,对人体消耗大,致残率高,晚期可引起关节强直、畸形和功能严重受损。如不及早给予有效治疗则严重影响患者的关节功能和生活质量。笔者自2008年8月以来,运用祛痹汤熏蒸治疗类风湿关节炎50例,并与口服西药(醋氯芬酸)对照观察,疗效显著,现报道如下。
10525	火针治疗寻常疣451例	目的:观察火针治疗不同部位寻常疣的临床疗效及影响疗效的因素。方法:用火针治疗不同部位寻常疣451例,整理并总结分析临床治疗资料。结果:所有患者全部有效,最少治疗1次,最多治疗6次,疣体生于足部及甲缘者治疗周期较长。结论:火针治疗寻常疣具有简、便、廉、验、安全可靠等优势,规范化操作及健康教育有助于提高疗效。
10527	经络穴位辨证埋线治疗胃脘痛383例	<正>穴位埋线疗法是一种经络穴位刺激疗法,能刺激穴位,疏通经络,调理气血,是针灸疗法变更的一种新兴疗法。胃脘痛包括西医的急、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃下垂、部分肝胆疾病在内等,笔者将胃脘痛辨症为肝胃不和型、脾胃湿热型、脾胃虚弱型、肝胃阴虚型、瘀血阻络型。笔者采用经络穴位辨证埋线治疗本病383例,疗效满意,现报道如下。
10528	灸疗配合心理疗法治疗抑郁症35例	目的:观察艾灸配合心理疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法:取在我院治疗并确诊为抑郁症的患者,不愿配合药物治疗的35例入组,按相应穴位,灸疗配合心理治疗,并达到相应疗程。结果:痊愈16例,显效12例,有效6例,无效1列,总有效率94.17%。结论:灸疗配合心理疗法治疗抑郁症是一种值得推广的治疗方法,尤其对于不配合或不愿服药的患者。
10530	止泻膏敷脐治疗婴幼儿寒湿型腹泻58例	<正>笔者于2010年7月～2011年6月间,采用止泻膏敷脐治疗婴幼儿寒湿型腹泻58例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料观察病例116例均系我院门诊患者,均符合《中药新药临床研究指导原则》中婴幼儿寒湿型腹泻的诊断标准,随机分为两组。治疗组58例,男28例,女30例;年龄3个～36个月,平均11.5个月;母乳喂养31例;腹泻次数每天>10次28例,发热10例,脱水20例,呕吐21例,腹痛29例。对照组58例,男
10531	腹针加神阙灸法治疗椎动脉型颈椎病40例	目的:观察腹针加神阙灸法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用腹针加神阙灸法治疗,对照组采用常规电针疗法,每天治疗1次,7 d为1疗程,2个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组治愈率和总有效率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:腹针加神阙灸法治疗本病疗效与常规电针疗法一样有效,而且由于腹针疗法取穴方便,无疼痛,不要求针感,刺激量小,更适宜在基层推广。
10532	超微针刀疗法治疗肱骨外上髁炎98例	<正>肱骨外上髁炎是一种以肘关节疼痛为主的常见病、多发病,在前臂提物及做旋转等动作时疼痛尤重。目前,治疗方法多以局部封闭、小针刀疗法或推拿、针灸、理疗及手术治疗为主,虽然疗效较好,但部分患者对激素具有恐惧心理,局部封闭疗法亦不标准。为了让患者在治疗上尽量减少痛苦,提高疗效,急需探索一种有效、安全、简便易行的新方法。我院疼痛科门诊于2009年10月～2010年10月间,采用湖北省荆门市康复医院胡超伟主任研制的超微针刀治疗本病98例,并与局部封闭治疗98例相对照,疗效满意,现报道如下。
10533	治疗类风湿性关节炎的中药经皮给药制剂研究概况	中药经皮给药制剂因无"首过效应"、血药浓度稳定、毒副作用小、疗效好、使用方便等优点已成为药物制剂研究开发的热点之一。本文从中药经皮给药机理、特点、常用剂型3个方面,以治疗类风湿性关节炎药物研究为例,综述了中药经皮给药制剂的研究进展,并简要分析了中药经皮给药制剂研究中存在的问题,为中药经皮给药制剂的进一步开发应用提供参考。
10534	中医外治疗法在外科疾病治疗中的应用体会	<正>中医外治疗法已有较长的应用历史,临床应用操作简便,有的确有疗效,但因各种原因仍未得到应有重视,笔者自己在外科疾病临床治疗中应用外治疗法取得较好疗效,现作一简单介绍,供同仁参考指正。1清热解毒,消瘀止痛法外科疾病中包括很多感染性疾病,如丹毒、痈、急性淋巴结炎,及其他化脓性感染,其临床特征往往表现为病损局部红肿、
10535	皮肤癌的中药外治法	<正>皮肤癌是皮肤恶性肿瘤的统称,包括恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌等。各国皮肤癌发病率差异较大,其中白色人种发病率较高,如新西兰就是其中之一。在我国以沿海地区及高山地区较多见。近年来,因臭氧层破坏加重,造成全球范围内皮肤癌发病率逐年上升,并呈年轻化趋势。因此,皮肤癌防治已成为皮肤病研究领域的热点。皮肤癌属中医学"翻花疮"、"石疔"、"石疽"、"恶疮"、"癌疮"等范畴。中医学认为,皮肤癌多由风毒相搏,外有火毒,内有痰浊,气滞血瘀等致病因素
10536	中医外治梨状肌综合征的研究进展	临床上广泛运用中医外治法治疗梨状肌综合征,采用推拿、中药外用、针灸、针刀、拔罐、刮痧等及其综合外治法通过祛邪开阻,达到气血畅行而治疗梨状肌综合征。为了弥补单一疗法的局限性,使疗效明显提高,根据实际情况采用有机结合的综合中医外治法治疗梨状肌综合征是必然的趋势。
10537	刺络拔罐疗法的临床应用概况	<正>刺络拔罐疗法是一种独特的针刺治疗方法,根据不同疾病和患者体质等情况,用锋利的三棱针或梅花针刺入"络脉",使之流出适量血液,然后在针孔处拔上火罐,具有泻热、止痛、消肿、镇静、解毒和化瘀等作用,能够调整阴阳,疏通经络,调和气血,扶正祛邪,以达到治疗疾病甚至急救的目的。笔者登录中国知网期刊库以"刺络拔罐"为题名关键字(以区分单纯"放血疗法"),进行近6 a文献检索(2005～2011),共计198篇文献报道采取刺络拔罐疗法,其中包含38个病种,其中同类疾病搜索到2篇文献以上有23种(详见表1)。
10539	急性湿疹外洗方组方规律探讨	目的:通过探讨急性湿疹外洗方剂组方的规律,进而揭示近年来急性湿疹外治法中医的用药特点。方法:收集和整理近10 a治疗急性湿疹外洗方剂155首,将方中药物按功用分类,并做各单味药物的使用频率统计;同时归纳药物的五脏归经,各种治法的使用频次、配伍频次。结果:清热解毒药与燥湿止痒药是其主要部分或基本组成,外洗的治则以清热燥湿为主。结论:热邪与湿邪郁于肌肤为急性湿疹的首要病机,外洗方剂的组方原则多为清热化湿。
10541	灸治法治疗瘰疬16例	<正>瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾患,其核小而多,累累如葡萄者称之为瘰;其核小而大者谓之疬,合称为瘰疬。俗称"老鼠疮"或"疬子颈"。本病多见于儿童或青中年人,好发于颈部及耳后,起病缓慢,初起时结核如豆,皮色不变,不觉疼痛,以后逐渐增大,并可窜生,成脓时皮色转为暗红,溃后脓水清稀,每挟有败絮样物质,往往此愈彼溃,形成窦道。本病相当于现代医学的颈淋巴结结核。本病临床常见,但较难彻底治愈,笔者于2009年5月～2011年10月间,采用灸治法治疗瘰疬16
10542	刁本恕刺络放血法治疗出血性疾病经验浅议	<正>刁本恕,四川省名老中医,全国第三、四批名老中医学术经验继承指导老师,成都第七人民医院中医科主任,主任中医师,中华医药学会儿科专委会顾问、中华医学会外治法专委会顾问、四川省中医儿科学会副主任委员。从事临床50 a余,善于使用多元疗法内外合治治疗内、外、妇、儿各科疾病。本文将刁师刺络疗法治疗出血性疾病经验小结如下,以供交流学习。刺络放血法,是指用三棱针、梅花针、毫针或其他工具刺破
10543	糖尿病足中医外治法溯源考	<正>糖尿病足最早由Oakley在1956年提出。1972年Catterall将其定义为"由于糖尿病血管病变而使肢端缺血和因神经病变而失去感觉,合并感染的足。"中医学根据糖尿病足有可致肢端坏疽的特点,把其归为"脱疽"、"脱痈"范畴。《灵枢·痈疽》日:"痈疽……发于足趾,名脱痈,其状赤黑,死不治,不赤黑,不死,治之不衰,急斩之,不则死矣。"至《刘涓子鬼遗方》则改称为"脱疽",并沿用至今,书中不仅形象地概括了本病的发病特点,而且对该病治法及预后皆有论述。笔者通过阅读古籍对糖尿
10544	透刺放血疗法治疗顽固性面瘫45例	<正>周围性面神经炎是一种急性非化脓性茎乳突孔内的面神经根炎,因其典型症状为周围性面神经麻痹、面部肌肉瘫痪,所以又称为周围性面瘫,是临床上一种常见病、多发病。针灸治疗效果颇佳,但临床上部分患者面神经损害变性严重,病程长、治疗难,多合并有后遗症,成为顽固性面瘫。给患者带来许多不应有的痛苦,特别对青少年造成的思想压力大。笔者近10 a来,采用透刺放血疗法治疗顽固性面瘫45例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料45例均为我院门诊患者,其中男24例,女21例;年龄最小20岁,最大64岁;病程最短2个月,最长1 a,2个～3个月10例,4个～5个月23例,6个月6例,1 a以内6例。2治疗方法
10545	浅刺吊针法治疗急性期周围性面神经炎76例	<正>周围性面神经炎(Bell's麻痹)是临床常见病、多发病,针灸治疗已被众人共识,对于急性期是否介入针灸治疗,临床各家议论纷纷,分歧很大,存在较多不同看法。笔者自2008年以来,运用浅刺吊针法治疗急性期面神经炎患者76例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料76例患者为我院2008年4月～2011年8月针灸科门诊患者,其中男41例,女35例;年龄最小4.5岁,最大68岁,平均36岁;病程6 h～5 d,不超出7 d,平均2 d;1月～3月发病52例,4月～12月发病24例;均为单侧发病。1.2诊断标准①起病突然;②患侧眼裂增大,眼睑不能闭合,流泪,额纹消失,不能皱眉;③患侧鼻唇沟变浅或平坦,口角下垂,并向健侧偏斜;④可不同程度伴有听觉障碍,舌前2/3味觉障碍,伴乳突部疼痛,外耳道及耳郭部感觉障碍等症;⑤排除因脑血管病、颅脑骨折、颅内肿瘤等因素造成的面神经损伤。
10546	针灸治疗癌症化疗后呃逆25例	<正>呃逆,俗称打嗝,现代医学称之为膈肌痉挛,临床表现为气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、不能自制。癌症患者发生呃逆,特别是化疗后出现的呃逆,这种呃逆药物治疗效果一般不好,患者常常彻夜难眠、进食减少、心情烦躁,造成体力下降,精神受到打击,对化疗失去信心,加速病情的恶化。笔者以脏腑经络学说为指导,用针灸治疗肿瘤化疗所致的呃逆25例,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料病例来源均为我院2011年06月至12月份肿瘤科的患者,均为癌症,且全部正在进行化疗。其中男19例,女6例;胃癌10例,肝癌6例,结肠癌2例,直肠癌2例,肺癌5例;年龄最小37岁,最大63岁,平均51.4岁;病程最短1 d,最长8 d,平均3.6 d;呃逆发作次数最少6次/min,最多30次/min,平均19.5次/min。1.2诊断标准全部病例均经病理或B超、CT、或胃镜、肠镜等相关检查诊断为癌症,正在进行化疗,出现持续时间超过24 h的顽固性呃逆,症见喉间呃呃连声、声短而频、连续或间断发作。
10547	针刺膝旁四穴配合灸法治疗膝关节骨性关节炎55例	<正>膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨的退行性病变和继发骨质增生为主的慢性关节疾病。以慢性关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及活动受限为主要临床表现,其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,是出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可有关节腔积液。出现滑膜肥厚者很少见,严重者出现膝内翻畸形。我国人群中膝关节骨性关节炎患病率为9.56%,60岁以上者达78.5%,与西方国家相似,但不如其严重。笔者近2a来,采用针刺膝旁四穴配合灸法治疗55例膝关节骨性关节炎患者,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料55例均系门诊、病房患者,男20例,女25例;其中年龄最小30岁,最大85岁,平均50岁;病程最短1个月,最长4a。1.2诊断标准参照王和鸣主编的《中医骨伤科学》评定。临床典型症状出现关节痛疼痛,早期为钝痛,以后逐渐加重,甚者可导致晨僵或关节变形。美国风湿病学院(ACR)制定的骨性关节炎标准如下:有膝痛及该膝X线相示有骨赘,同时伴有下述任一条者。
10548	实验动物学关于针灸镇痛机理的研究概况	整理收集近年来关于针灸镇痛的动物实验学研究进行概括总结。提示针灸镇痛是在针刺作用下,由机体内部神经、体液、酶等多因素的共同参与的结果,是致痛和镇痛相对立统一的两个方面的复杂的动态整合过程。在针灸镇痛机理的现代研究中,关于动物实验学研究的报道较少,主要集中在神经、体液等方面,这仅是冰山一角,仍不足以弄清其镇痛原因;动物模型与人体虽然相近,但毕竟存在差异,为了彻底弄清针灸镇痛的机理,应从多水平、多角度、物种差异等不同方面进行深入探讨,用整体现去看待问题。在今后针灸镇痛的现代机理研究提供参考,寻求更好的临床治疗效果。
10549	痤疮的中药外治进展	<正>痤疮俗称暗疮、青春痘,中医称"粉刺",是一种青春期常见的以颜面、胸、背等处生丘疹如刺,可挤出白色粉碎米样粉汁为主要临床表现的皮肤病,是毛囊及皮脂腺慢性炎症。目前认为痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染等四大原因相关,部分病例的发生还与遗传、免疫和内分泌障碍等因素有关。本病顽固难愈,现在痤疮的治疗方法较多,临床大部分都内服配合外治以提高疗效,而单独采用中药外治法也为数不少,其优点是医从性好,可局部用药于患处,直达病所,治疗更具备针对性和可行性。现将近10 a临床常用的单独采用中药外治方法综述于下。1中药散剂散剂也称粉剂,是一种或数种药物均匀混合而制成的干燥粉末状制剂,具有保护、干燥、止痒等作用。杨柳用颠倒散加味(大黄、硫黄、芦荟等量,轻粉1/10大黄、硫黄、轻粉研末,过
10554	李福元主任医师综合中医外治法治疗肩周炎经验	<正>肩周炎又名五十肩、肩凝症、冻结肩、漏肩风或露肩风等,是以肩关节周围疼痛、软组织发生粘连及关节运动功能障碍为其主要症状,属于无菌性炎症。此病疗程长,见效慢,患者痛苦长。资阳市名中医李福元主任医师从事中医骨伤科30 a余,擅长传统中医方法治疗骨伤疾病,研制系列骨伤骨病专科制剂,治疗肩周炎,方法独特、简便安全、见效快。笔者有幸跟李师学习,今将跟随李师临床所得整理成章,以资领悟李师治肩周炎之技巧。1中医外治肩周炎的机理中医外治法是与内服药物治病相对而言的一种治疗方法,泛指运用中医基础理论为指导,除口服药物以外施于体表皮肤
10555	穿心莲内酯直肠微乳的制备及其体系的质量评价	<正>穿心莲内酯有清热、解毒、凉血、消肿功效,主要用于解热、抗炎、呼吸道感染等,且经直肠给药能够达到全身治疗效果,是临床常用药物。但其溶解性差,难溶于水和氯仿,可溶于乙醇,影响了其广泛应用。微乳作为载药体系,由油—水—表面活性剂以及助表面活性剂组成,是处于平衡状态的共轭相体系。其质点一般小于100 nm,能增溶油或水直至达到饱和。该体系热力学稳定、粒径小,尤其对难溶性药物有增溶的优点,因而能够大大地提高穿心莲内酯的溶解度,是黏膜给药的良好的药物载体,因而能够提高其生物利用度。本文考察了穿心莲内酯直肠微乳体系的制备方法及其体系的质量评价,现报道如下。1材料和仪器穿心莲内酯:四川省广汉市本草植化有限公司,含量>98%;吐温-80:化学纯,天津市永大化学试剂开发中心,批号:20051003;肉豆蔻酸异丙酯:Sigma公司;无水乙醇:分析纯,
10556	如意金黄散活用举隅	<正>如意金黄散是明代医家陈实功所著的《外科正宗》中的著名方剂,为治疮祖方。笔者在临床上不断探索,灵活运用,治疗一些内、皮外、妇科疾患,疗效满意,深感其为中医外治不可多得的良方,现报道如下。1治疗蛀毛癣取金黄散100 g,以75%乙醇500 mL浸泡5 d,纱布滤去粉渣,静放,取上清液,每100 mL加斑蝥末1 g,浸泡1周,再过滤,
10558	理疗治疗带状疱疹及其后遗神经痛45例	<正>带状疱疹后遗神经痛是一种难治性神经性疼痛,在疱疹治愈后持续存在。神经生理与临床研究提示,带状疱疹后遗疼痛是由严重的感觉性输入丧失所致,而阵发痛却与Aβ-纤维脱髓鞘有关,持续疼痛使患者生活质量降低。笔者根据中医经络理论,运用疏通经络、引邪外出、实则泻之、宛陈则除之的方法,结合现代理疗仪器,促进因疱疹受损的神经炎症的吸收并使疱疹加快愈合,疼痛消失,促进康复,现报道如下。1临床资料于1997年4月～2011年10月共收治急性带状疱疹疼痛患者12例,带状疱疹后遗神经痛33例,治疗前进行VAS评分为7分～9分;男28例,女17例;年龄50岁～88岁;发病时间5 d～10个月。神经受累部位:头颈段12例,胸段20例,腰底段13例。1例合并肺气肿、肺心病。2治疗方法2.1理疗方法用碘伏消毒皮肤,梅花针叩刺皮损处使其充血,见少量血液渗出止。依病损部位加拔火罐2个～3个,留罐5 min～
10559	联合中药外洗治疗尖锐湿疣128例	目的:评价加用中药外洗治疗尖锐湿疣的临床疗效和复发率。方法:治疗组66例,分成治疗组I、Ⅱ,治疗组I局部注射平阳霉素,每周1次,疗程为3周,外用中药温敷,10 min/次,2次/d;治疗组Ⅱ用C02激光加用中药外洗,每周1次,3周1疗程。对照组62例分成对照组I、Ⅱ,对照组I单用平阳霉素治疗,对照组Ⅱ单用C02激光。结果:治疗组I治愈率和6个月复发率分别为90.91%、6.05%,治疗组Ⅱ治愈率和6个月复发率分别为87.88%、9.09%;不良反应有轻微疼痛,个别有瘢痕。对照组I治愈率和6个月复发率分别为87.09%、12.90%,对照组Ⅱ治愈率和6个月复发率分别为83.87%、16.13%;不良反应较治疗组重。两组的治愈率和6个月复发率比较均有显著性差异(P<0.001)。结论:联合中药外洗治疗尖锐湿疣治愈率高、复发率低、副作用小。
10560	物理疗法在跖疣治疗中的应用进展	跖疣是由人类乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)引起的。目前临床上跖疣的治疗方法较为丰富,物理疗法以其简便快捷凸显其优势。文中就临床上治疗跖疣的物理疗法现状作一综述。
10561	痛痹膏外敷治疗类风湿性关节炎25例	目的:观察痛痹膏外敷辅助治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:25例活动期类风湿性关节炎患者,在口服甲氨蝶呤联合洛索洛芬钠基础上,加用痛痹膏外敷,治疗8周。结果:近期控制8例,显效11例,有效5例,无效1例,总有效率96.0%。结论:痛痹膏外敷治疗类风湿性关节炎可明显缓解关节症状,疗效显著。
10562	高分子材料夹板三期固定治疗Colles骨折的临床研究	目的:研究并探讨高分子材料夹板三期固定治疗Colles骨折的临床疗效。方法:将180例Colles骨折患者分成三组,每组60例,所有病例采用旋前位整复,治疗组用高分子材料夹板三期固定治疗,对照A组采用传统柳木小夹板固定,对照B组用石膏固定治疗,并对三组临床疗效及疼痛改善及拆除固定后腕关节功能进行对照分析。结果:治疗组与对照A组临床治疗优良率及疼痛、肿胀改善及拆除固定后腕关节功能比较,无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照B组临床优良率及疼痛、肿胀改善及拆除固定后腕关节功能比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:高分子材料夹板三期固定治疗与传统柳木小夹板固定一样能较快改善Colles骨折的肿胀、疼痛症状及关节活动功能,提高临床治愈率。
10563	愈肤灵合剂外用治疗烧烫伤500例	<正>笔者于1995年～2010年期间,采用自配愈肤灵合剂治疗烧烫伤500例,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组500例烧烫伤患者,男327例,女173例;年龄1岁～70岁,6岁以下62例,6岁～18岁125例,18岁～50岁的218例,50岁以上95例;受伤部位:躯干部149例,四肢273例;烧伤原因:开水烫伤364例,火焰烧伤108例,电灼伤21例,晒伤7例。1.2烧伤面积烧伤深度,其中230例为Ⅰ度,220例为浅Ⅱ度,50例为深Ⅱ度及浅Ⅲ度;伤后就诊时间,在24 h以内的370例,超过24 h～5 d内110例,5 d以上20例;其中伤口创面伴感染5例。2治疗方法2.1愈肤灵合剂配制方法取75%酒精250 mL加入醋酸泼尼松龙注射液0.5 g,庆大
10564	TST术与PPH术治疗混合痔疗效对比观察	目的:探讨TST术(选择性痔上黏膜切除术)与PPH术(痔上黏膜切除术)治疗混合痔的临床疗效。方法:将145例患者分为两组,将TST术治疗的76例混合痔患者设为实验组,PPH术治疗的69例患者设为对照组。对两组患者疗效、手术时间、住院时间、住院费用、总体满意度及术后并发症进行对比分析。结果:实验组治愈率为100%,对照组治愈率为100%。但实验组在手术时间、住院时间、总体满意度,切除标本重量及术后并发症第1次排便和术后1周疼痛指数方面优于对照组(P<0.05)。结论:TST手术是一种疗效确切、术后并发症发生率低、疗程短、患者满意度高的新技术,具有很高的临床应用和推广价值。
10566	陈旧性肛裂手术治疗的几个问题	<正>肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成的肛门上皮纵行全层裂开,其方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形溃疡,引起排便性周期性肛门剧烈疼痛。肛裂在人群中发病率为2.19%,专科就诊率约占14%,其中约10%为陈旧性肛裂。陈旧性肛裂为肛裂反复发作,裂口已形成梭形溃疡,伴有皮垂、肛乳头肥大、皮下瘘、肛窦炎等并发症。现代研究认为,肛裂的本质是缺血性溃疡,是因内括约肌痉挛引发肛管后位供血不足,日久难以愈合而形成溃疡,切断部分内括约肌是解除痉挛根治肛裂的根本措施。但临床上切断内括约肌的方法多种多样,如何进一步提高陈旧性肛裂的手术水平,最大限度地保护肛门功能,降低术后并发症,仍是广大肛肠科医生亟须解决的难题。本文拟就其手术治疗的几个问题讨论如下。1齿线及ATZ上皮保留问题内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂疗效确切,术后很少复发,但术后可出现锁孔畸形、肠液外溢、肛门潮湿、感觉性大便失禁等并发症,这可能与手术中切除齿线及齿线区过多有关。齿
10567	中医推拿结合Bobath疗法在脑卒中康复治疗中的应用	<正>脑卒中的康复治疗非常重要,笔者于2008年7月～2011年12月间,采用中医推拿结合Bobath疗法可以帮助患者改善肢体功能及提高患者的日常生活能力,疗效满意,现报道如下。1临床资料全部病例均为我院住院患者,采取随机抽样分为治疗组和对照组。治疗组72例,男32例,女40例;年龄59岁～93岁;脑出血27例,脑梗死45例;左侧偏瘫33例,右侧偏瘫39例。对照组30例,男14例,女16例;年龄58岁～89岁;脑出血13例,脑梗死17例;左侧偏瘫12例,右侧偏瘫18例;病程3d～1a。2治疗方法2.1对照组患者按脑血管病常规内科治疗:有血压高者给予降血压治疗,有脑水肿者必要时给予甘露醇脱水,血糖高者口服降糖药或胰岛素控制血糖,血脂高者给他汀类降低血脂,尿酸高者给降尿酸治疗,除脑出血急性期外常规给血塞通改善微循环及依达拉奉脑保护治疗,脑梗死者常规给抗血小板治疗。
10568	117例肝癌患者疼痛状态下的郄穴导电量检测	目的:从十六郄穴的皮肤导电量检测,调查分析肝癌患者疼痛发病时的"经络状况"。方法:通过对十六郄穴皮肤穴位导电量的测量来探讨117例肝癌患者疼痛状态下的经络表现。结果:117例肝癌患者疼痛发作时,十六郄穴异常主要体现在心包经、肝经、心经、胆经、阳维脉、胃经、脾经上,以心包经(占75.21%)、肝经(占69.23%)、心经(占64.10%)、胆经(占61.54%)不平衡率居高,与其他经比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:十六郄穴的皮肤穴位导电量检测能够反映肝癌患者疼痛状态下经络气血的失衡情况,心系及肝胆系经脉与之有着密切的关系。
10569	湿润烧伤膏在鼻出血中的应用	<正>鼻出血是耳鼻喉科门诊常见病,传统的治疗方法是油沙条填塞止血法,因鼻腔填塞后妨碍了通气,又有胀痛,鼻窦引流不畅易感染等诸多不适。自2005年至今,笔者在门诊采用微波烧灼治疗鼻出血50多例,止血快,又没有油沙填塞后引起的不适,减轻了患者治疗后的痛苦,患者易于接受。笔者用微波治疗鼻出血后在烧灼区涂上湿润烧伤膏,并给患者口服3 d抗生素。所有患者全部治愈,鼻黏膜恢复正常,没有再出血,也未发生一起因感染导致鼻中隔穿孔病例。1典型病例
10570	三联疗法治疗掌跖脓疱病45例	目的:观察自拟中药外洗方熏洗联合UVB照射,外涂曲安奈德益康唑软膏治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法:77例掌跖脓疱病患者随机分为两组,治疗组45例,自拟中药外洗方熏洗联合UVB照射治疗,外涂曲安奈德益康唑软膏,共4周;对照组32例,UVB照射同时外用曲安奈德益康唑软膏治疗。应用PASI评分判断疗效。结果:治疗组PASI评分治疗前为10.93±2.26,治疗后为2.43±2.08,有效率82.14%,对照组有效率43.75%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:三联疗法治疗掌跖脓疱病疗效好。
10572	氮酮对通窍活血巴布剂透皮释药作用研究	目的:研究氮酮对通窍活血巴布剂体外透皮释药的影响。方法:以药物透皮扩散实验仪为透皮释药装置,离体兔皮为屏障,红花黄色素和芍药苷渗透量为指标,考察氮酮用量对主要药效成分的促渗透效果。结果:氮酮对指标成分有促渗透作用,促渗透作用与氮酮浓度有一定关系,但又不完全为剂量依赖性。结论:氮酮与其他基质的配比为阿拉伯胶:聚乙烯醇:海藻酸钠:甘油:氮酮(15 g:5 g:10 g:10 mL:2 mL)时,对指标成分的促渗透作用最强。
10574	辽宁省手法诊疗研究会举行中医正骨一代宗师孙华山先生纪念活动和拜师仪式	<正>2012年3月31日上午,由辽宁省科学技术协会主管,辽宁省手法诊疗研究会主办和辽宁省孙华山骨伤研究院承办的"隆重纪念骨伤泰斗孙华山先生诞辰一百二十周年暨代表性传承人刘海起教授收徒拜师仪式"在沈阳宾馆举行。孙老先生的弟子和传人共同缅怀一代宗师孙华山先生,为我国骨伤科事业做出的杰出贡献。同时,有四名徒弟拜师于刘海起教授门下。辽宁省手法诊疗研究会常务副会长、辽宁中医药大学副校长石岩教授,以《骨伤泰斗孙华山先生史料考》为题,详细地介绍了孙华山先生的生平史料、流派考证和超群的手法绝技。孙华山先生于清光绪十八年(1892年),安东(丹东)东沟(东港)黄土坎子乡人,卒于1968年。早年随父学习中医正骨,后拜清末华佗嫡传弟子马义为师。由于他刻苦钻研,勤于实践,20世纪三、四十年代,不仅在东北颇有名气,而且因赴日为日本天皇的女儿接骨成功,而蜚声海内外。孙老除了民间给予的评价"妙手回春"、"华佗再世"等外,还得到骨伤业内人士公认"全国骨伤科三山"之一(东北孙华山、北京刘寿山、上海石筱山)的高度评价。世界中医药学会联合会骨伤委员会副主任委员,兼辽宁省手法诊疗研究会会长、辽宁省华山骨伤研究院院长、孙氏正骨
10578	平衡针治疗肾绞痛32例	<正>肾绞痛是常见的泌尿外科急症之一,属中医学"腰痛"、"血淋"、"石淋"等范畴。临床处理主要以解痉镇痛治疗为主。平衡针灸学是由北京军区总医院王文远教授创立的传统医学与现代医学在针灸领域相结合的一门现代针灸学。平衡针灸治疗颈肩腰腿痛特色技术2005年被评为国家卫生部农村与社区适宜技术推广项目,2009年正式列为国家中医药管理局第一期常见病适宜技术推广项目。我院泌尿外科自2010年9月起,应用平衡针治疗急性肾绞痛患者32例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本临床研究选择符合肾绞痛诊断(参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》,拟定泌尿系结石肾绞痛诊断标准),且根据VRS评分法属于中度疼痛或剧烈疼痛者,并除孕妇、合并其他急腹症和存在明显感染者共32例,其中男22例,女10例;年龄22岁～64岁,平均(35.58±11.87)岁;发病时间1 h～15 h,平均(4.92±4.15)h;根据语言描述评分法(verbalrating scale,VRS)中度疼痛者25例,重度疼痛者7例;影像学检查提示(肾绞痛发作侧):肾结石3例,输尿管结石29例,同时伴有输尿管及肾结石者4例,单纯输尿管扩张者29例,
10580	天灸太渊穴治疗复发性急性扁桃体炎机理探讨	<正>急性扁桃体炎是儿童和青少年常见疾病,经常反复发作,可致抵抗力下降。CD~(4+)、CD~(8+)T淋巴细胞在调节免疫系统中具有重要的作用,对免疫反应的启动、表现形式、强弱等方面起着关键的作用。笔者对12例复发性急性扁桃体炎采用天灸治疗,取得很好疗效,并在治疗前、治疗24 h后分别检测CD~(4+)、CD~(8+),现报道如下。1临床资料1.1一般资料12例病例均为儿童病例,男9例,女3例;年龄3岁～5岁;病程1.5 a～2 a。1.2诊断标准诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》和《耳鼻咽喉科学》中关于急乳娥及急性化脓性扁桃体炎的诊断标准。主要症状:病程≤48 h,发热,伴有咽痛;扁桃体肿大,表面有脓点或脓性分泌物。1.3病例纳入标准符合《中医病证诊断疗效标准》和《耳鼻咽喉科学》关于急乳娥及急性化脓性扁桃体炎的诊断,复发≥4次/a,不伴有其他
10581	中药内服联合外用治疗黄褐斑60例	目的:观察中药内服联合外用治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将95例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组60例患者采用中药丹栀逍遥胶囊内服联合自制美白祛斑面膜外用,对照组35例患者采用维生素C丸、天然维生素E丸口服。结果:治疗组总有效率98.33%,明显优于对照组的42.86%,有显著性差异(P<0.01);组内比较,两组治疗后血清E_2水平较治疗前均下降,治疗组下降更明显(P<0.01);组间比较,治疗组治疗后血清E_2下降水平更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清LH均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服联合外用能更好治疗黄褐斑。
10582	电针结合隔药灸治疗肩周炎108例	<正>肩周炎又称肩关节周围炎,因关节内、外粘连而导致活动时疼痛、功能受限为其临床特点,是严重困扰中老年人工作和生活的一种常见病、多发病。临床上治疗方法很多,笔者采用电针结合隔药灸治疗肩周炎,其效果满意,现总结如下。1临床资料本组108例中,男27例,女81例;年龄最小44岁,最大78岁;病程最短36 d,最长2 a。2治疗方法2.1电针治疗穴位:肩(?)、臂臑、肩髂、臑会、肩贞、肩前、曲池、阿是穴。操作方法:肩(?)、臂臑、肩髂、臑会予以电针治疗,穴位常规针刺后,接通G6805-Ⅱ电针治疗仪,选择疏密波,频率为50 Hz,强度以患者能耐受为度,留针30 min;其他穴位予以常规针刺治疗,选用直径0.4mm、长50mm华佗牌针灸针,针刺深度根据穴位所在部位以及患者体质而定,予平补平泻法,留针30 min。每天治疗1次,15次为1疗程,2个疗程后观察疗效。2.2隔药灸将黄芪30 g,当归30 g,白芍30 g,桂枝50 g,细辛30 g,海风
10583	藏药浴治疗类风湿性关节炎286例	目的:观察藏药浴治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选择确诊的类风湿性关节炎患者346例,其中治疗组286例,分寒痹、热痹、着痹、行痹四型,分别予风湿1、2、3、4号散辨证施治,藏药加水煎煮2h～3h,过滤,药液浸浴全身,水温38℃～42℃,约20 min/次,2次/d,每次浴后发汗10 min,8 d～10 d为1疗程。对照组60例,选用双氯芬酸钠肠溶片,25mg～50mg/次,2次/d,服用15d;来氟米特片,治疗前3d,20 mg/d,以后10 mg/d,服用1个月。结果:治疗组治愈17例,好转249例,无效20例,总有效率93.01%。对照组治愈0例,好转36例,无效24例,总有效率60.00%。藏药浴疗法对寒痹、着痹、行痹疗效明显优于对照组。结论:藏药浴疗法兼有热水浴和药物性能双重作用,有净化血液、软化结缔组织、消除滑膜水肿、提高机体免疫力等作用,还能扩张皮肤、肌肉及关节内的血管,明显改善局部血液循环,加速炎性物质的清除,改善患处缺氧状况和理化环境,有效缓解关节肿胀、疼痛、晨僵症状,明显改善关节功能,提高生活质量,无明显毒副作用,是治疗类风湿性关节炎可行的好方法。
10585	火针配合驱虫斑鸠菊穴位注射治疗气滞血瘀型白癜风120例	目的:观察火针配合驱虫斑鸠菊穴位注射治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效。方法:运用火针配合驱虫斑鸠菊穴位注射治疗。结果:基本治愈20例,显效63例,好转30例,无效7例,总有效率94.16%。结论:用火针配合驱虫斑鸠菊穴位注射治疗气滞血瘀型白癜风有明显的效果。
10587	动态针刺法配合推拿治疗肩周炎105例	<正>肩周炎是肩关节周围无菌性炎症的简称,是针灸科临床常见病之一,以肩周疼痛和肩关节活动障碍为主要症状,因其好发于50岁左右的中老年人,所以又称为"五十肩"。诸症昼轻夜重,常影响睡眠,给患者生活与工作带来很大影响。笔者于2008年5月～2011年2月间,运用动态针刺法配合推拿治疗不同病变阶段的肩周炎105例,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料本组105例肩周炎患者均为我院针灸科门诊患者,其中男45例,女60例;年龄42岁～71岁,平均56岁;病程最短15 d,最长2 a,平均5个月;单肩疼痛者94例,其中左肩33例,右肩61例,双肩11例;以疼痛为主无肩关节活动受限或轻度受限的粘连前期33例,以疼痛伴关节活动明显受限的粘连期72例;其中既往有肩部外伤及扭伤史者14例,均经X线检查无明显异常,受风寒侵袭者30例,无明显病史者61例。全部105例患者在治疗前行患侧肩关节X线正位片检查,其中提示肱骨大结节
10588	浅刺短留针法为主治疗急性期周围性面瘫46例	<正>周围性面瘫是一种急性非化脓性茎乳突孔内的面神经根炎,引起周围性面神经麻痹,以患侧表情动作丧失、口角下垂并偏向健侧为主要症状,属于中医学"中风"范畴,俗称"歪嘴风"、"吊线风"。针刺作为临床治疗周围性面瘫的最常用方法之一,其疗效已得到广泛认可,但是对于最佳针刺时机的选择,众家说法各有不同。笔者采用浅短留针法为主治疗急性期周围性面瘫46例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料46例患者均来自我院针灸科门诊,其中男30例,女16例;年龄最小9岁,最大81岁;病程最短6 h,最长5 d。1.2诊断标准参照中国人民解放军总后勤部卫生《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制定。2治疗方法①浅刺短留针法:对于发病时间在1周以内的周围性面瘫患者,首先采用浅刺短留针法治疗。取穴:阳白、太阳(双)、四白、迎香(双)、人中、承浆、地仓(双)、颊车、颧髂、牵正。操作方法:均
10589	一效膏治疗糖尿病足31例安全性评价与分析	<正>糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因之一,属于中医学"脱疽"或"筋疽"范畴。我院采用一效膏外用治疗糖尿病足,收到满意的疗效,现将2009年9月～2011年7月收治的31例患者进行安全性评价及分析。1临床资料本组31例,按Wagner分级法,1级5例,2级17例,3级9例;男19例,女12例;年龄45岁～85岁;糖尿病病程1个月～17 a;糖尿病足病程7 d～120 d。2治疗方法2.1基础治疗糖尿病饮食、应用胰岛素及口服降糖药控制血糖。2.2药物组成与制法一效膏组成:煅炉甘石、朱砂、冰片、片栗粉、滑石粉等。一效膏为我院院内制剂(辽药制字Z05010275),药物具体剂量保密。制法:先将冰片、朱砂等研成极细末,过100目筛,然后将炉甘石粉徐徐兑入研磨均匀。用套色混合法,将滑石粉、片栗粉兑入,使其色泽一致、含量均匀即得一效散,用香油调成膏状即成一效膏。2.3使用方法先给予切开引流,"蚕食"清创或"鲸吞"清创,再予一效膏覆盖创面,厚度为1.0 mm～1.5 mm。每日换药1次。1个月为1疗程,观察2个疗程。
10590	三联疗法治疗黄褐斑疗效观察	目的:观察应用三联疗法(全息经络刮痧、耳穴贴压、中药面膜)治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法:采用随机、单盲、对照方法,将120例黄褐斑患者分为四组,治疗1组30例,采用中药药膜治疗;治疗2组30例,采用全息经络刮痧加耳穴贴压治疗;治疗3组30例,采用全息经络刮痧、耳穴贴压联合中药面膜治疗;对照组30例,采用内服维生素C和维生素E治疗。7 d为1疗程,均连续治疗8个疗程。结果:治疗3组(80.00%)与治疗1组(50.00%)、治疗2组(56.67%)、对照组(23.33%)相比疗效显著,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:全息经络刮痧、耳穴贴压和中药面膜三联疗法治疗黄褐斑有协同及标本兼治作用。
10591	健肾通督活络汤合天灸敷贴治疗腰椎间盘突出症30例	目的:观察健肾通督活络汤合天炙敷贴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将50例患者随机分为两组,治疗组采用健肾通督活络汤合天灸敷贴治疗;对照组单纯口服健肾通督活络汤治疗。结果:治疗组中,痊愈17例,有效12例,无效1例,总有效率96.66%;对照组中,痊愈6例,有效8例,无效6例,总有效率70.00%。经统计学处理,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:健肾通督活络汤合天灸敷贴治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
10592	中药保留灌肠治疗便秘型肠易激综合征40例	目的:观察中药顺气导滞汤(自拟)保留灌肠治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效。方法:将80例门诊IBS-C患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组给予中药保留灌肠治疗,对照组给予西药莫沙必利片5 mg饭前半小时口服治疗,疗程各2周。疗程结束后分别观察临床疗效。结果:治疗2周后,治疗组腹痛/不适评分明显低于对照组,P<0.01,治疗组便秘评分也明显低于对照组P<0.05,差异均有显著性意义;治疗组和对照组总有效率分别为95.00%、80.00%,P<0.05,差异有显著性意义。结论:中药保留灌肠治疗IBS-C有效改善腹痛腹胀、便秘等症状,不良反应少,疗效明显优于西药内服组。
10595	龙倍散填脐治疗汗证48例	<正>身体皮肤的异常汗出为内科治疗临床的常见病症。近年来,发病率有上升趋势。笔者于2008年1月～2009年12月期间,应用吴震西老中医的验方——龙倍散外治汗证48例,疗效显著,现报道如下。1临床资料患者48例,其中男13例,女35例;年龄最大70岁,最小17岁,以中年女性为多;病程最长1个月,最短3 d。昼夜均汗出者20例,白天汗出者(自汗者)16例,夜间汗出者(盗汗者)12例,全身汗出者34例,局部(胸、头、四肢等)汗出者14例。局部汗出者以上半身居多。2治疗方法煅龙骨5 g,五倍子5 g,共研细末,混合和匀。每晚洗净擦干脐部,取药末少许醋调成糊,填满脐内,肤疾宁贴紧,12 h～24 h换药1次。至愈为止。3疗效分析3.1疗效标准痊愈:用药小于3次,症状完全消失;好转:用药小于7次,症状基本消失;无效:用药大于7次,症状无改善。3.2治疗结果痊愈41例,占85.42%;好转5例,占10.42%;无效2例,占4.17%。41例痊愈者,随访1 a,有6例复发,经重复用上药
10596	“三针法”治疗脑血管病60例	<正>脑血管病在临床上以脑血管意外最为常见,主要以脑血管的急性血液循环障碍导致的偏瘫、失语、口眼(?)斜这三类后遗症为代表。近年来,脑血管疾病的发病率明显上升,给社会及家庭带来严重负担。本病经住院治疗脱离危险病情稳定后,往往留有半身不遂、口眼(?)斜、舌强语蹇等后遗症。因中风患者急性期得到控制之后,其经络仍被阻滞,常留下单侧或双侧肢体瘫痪疼痛、肿胀、麻木。病程长者则出现患肢肌肉萎缩和麻木等症状,此种病症一时难以恢复,重者可转为终身之疾。笔者采用"三针法"治疗脑血管病60例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组患者60例均为我院康复科病房住院患者,其中男38例,女22例;年龄最大82岁,最小42岁;病程最长6 a余,病程最短4个月。发病类型:语言蹇涩+半身不遂+口腔流涎12例,半身不遂+口眼(?)斜28例,半身不遂20例。2治疗方法2.1头部治疗患者取仰卧位,以运动区,感觉区,言语区,自上而下平行刺入,并反复捻转,另以百会穴为中心,加用四神聪穴(经外奇穴)属督脉和足太阳膀胱经,循行头部人脑,对中风后遗症的治疗有奇效,隔日分别针刺前后两穴和左右两穴。针刺深达帽状
10597	壮医药线点灸治疗寻常型痤疮54例	<正>寻常型痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,临床上以面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿为特征,祖国医学对该病的治疗方面经验丰富。笔者于2009年5月～2011年5月间,采用壮医药线点灸治疗寻常型痤疮54例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料99例患者均来自本中心皮肤科门诊,皮疹以颜面部为主,部分累及颈项及上胸部、背部。治疗组54例,其中男28例,女26例;年龄13岁～36岁,平均(25.36±5.60)岁;病程1个月～10 a余,平均(3.6±1.7)a。对照组54例,其中男27例,女27例;年龄15岁～35岁,平均(20.0±3.5)岁;病程15 d～10 a余,平均(2.1±1.6)a。两组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准所有病例均符合《临床皮肤病学》中寻常型痤疮的诊断标准,并按皮疹数目分为轻、中、重度,轻度:主要皮疹为粉刺,皮疹数目不超过30个;中度:主要皮疹为粉刺,并有丘疹和脓
10598	捏脊治疗小儿湿热型外感发热30例	目的:观察捏脊治疗对小儿湿热型外感发热的退热效果。方法:对照组30例给予利巴韦林及对乙酰氨基酚混悬液,实验组30例给予利巴韦林、对乙酰氨基酚混悬液及捏脊治疗,观察治疗后体温变化情况。结果:按疗效标准评定,总有效率:对照组70.00%,实验组93.33%,两组比较,P<0.05,有显著性差异。体温完全恢复正常所需平均时间:对照组(50.91±1.26)h;实验组(32.36±2.39)h。两组比较,P<0.05,有显著性差异。结论:实验组总有效率及体温完全恢复正常平均所需时间优于对照组;实验组患儿体温下降快而平稳。
10599	扶阳罐走温罐加温罐灸治疗原发性痛经46例	目的:观察扶阳罐走温罐加温罐灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将80例原发性痛经患者随机分为治疗组46例和对照组34例。治疗组用扶阳罐走温罐加温罐灸治疗,每日1次;对照组口服消炎痛25 mg,每天3次。两组均1个月经周期治疗5 d,3个月经周期后评价临床痊愈率、总疗效和两组治疗前后症状积分。结果:治疗组与对照组痊愈率与总有效率分别为36.96%和11.76%、97.83%和79.41%,均P<0.01;治疗后症状积分变化比较,P<0.01;治疗组优于对照组。结论:扶阳罐走温罐加温罐灸治疗原发性痛经有较好的临床疗效,并能减少复发,方法简单,易被患者接受,副作用少,值得推广。
10601	毫针针刺结合经筋推拿治疗蛇串疮引发面瘫13例	目的:探讨毫针针刺结合经筋推拿法治疗蛇串疮性面瘫的临床疗效。方法:应用毫针针刺穴位结合手、足阳明经筋推拿方法治疗。结果:治愈11例,显效2例,总有效率84.62%。结论:毫针针刺结合经筋推拿治疗蛇串疮性面瘫疗效满意。
10602	叩刺拔罐治疗血瘀型三叉神经痛23例	<正>三叉神经痛是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状,常于40岁后起病,女性较多。其临床表现有刀割、撕裂、烧灼、电击样剧痛,并向患侧颅面的各个部位扩散,每日阵痛次数不等,可为几次或几十次,病情愈重则阵痛次数越频繁,阵痛强度越剧烈。随着阵痛时间的延长与次数增加,患者处于"余痛不止"的状态。罹患此病,轻者影响正常生活,重者"痛不欲生"。笔者临床观察到应用皮肤针叩刺后拔罐治疗本病23例,疗效满意,现报道如下。1临床资料所治23例患者均为2010年8月～2011年4月在武汉市中医院就诊的门诊患者,其中男8例,女15例;发病年龄29岁～72岁,平均50.5岁;病程1 d～126 d,平均45 d;左侧患病10例,右侧患病13例;经中医辨证分型23例患者均属血瘀型。所有病例均无外伤史,影像学检查、实验室检查排除继发性改变。均符合2001年1月《现代临床医学诊断标准丛书·内科疾病诊断标准》中关于原发性三叉神经痛的相关诊断标准。
10604	傍针刺配合隔姜灸治疗缩窄性屈指肌腱腱鞘炎31例	<正>缩窄性屈指肌腱腱鞘炎俗称"弹响指"或"扳机指"。笔者自2008年1月以来,用傍针刺配合隔姜灸治疗缩窄性屈指肌腱腱鞘炎31例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料31例均为门诊患者,男7例,女24例;年龄最小24岁,最大71岁;病程最短7 d,最长6个月;双侧5例,单侧26例;拇指19例,中指8例,无名指4例。根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》确诊。2治疗方法2.1取穴主穴:阿是穴。配穴:手三里、内关、和谷、列缺。2.2傍针刺用75%的酒精消毒穴位。采用0.38 mm×25 mm毫针,左手切压痛点(硬结节处),先直刺一针,再在近旁斜向加刺一针,均直达结节处,行提插捻转泻法几次,留针30 min。主穴取针时摇大针孔以备隔姜灸用;配穴选用0.38 mm×40 mm毫针,用平补平泻法,留针30 min。2.3隔姜灸将鲜姜切成直径1.5 cm、厚2 mm～3 mm薄片,在中间用粗针穿刺10个～15个孔备用。将艾绒捏成直径0.5 mm～
10605	针灸治疗术后早期炎性肠梗阻的研究进展	<正>术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory smallbowel obstruction,EPISBO)是指腹部手术后早期,由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻,是腹部外科手术常见并发症之一。目前主张保守治疗,采取正确的处理方法会减少患者的痛苦和肠瘘、短肠综合征、腹腔内感染等严重并发症。笔者检索了近10 a针灸治疗本病的相关文献,现对其进行回顾性总结。1临床研究1.1电针刺法王军武等在传统保守治疗如胃肠减压、维持水电平衡、静脉营养等基础上,运用腹部针刺,针刺取穴:中脘、天枢、关元、气海、支沟、足三里、上巨虚等,诸穴位均施捻转提插泻法,电针取穴:中脘、足三里等,按低频脉冲,以上均1次/d,30 min/次。治疗65例术后早期炎性肠梗阻患者,在14 d内全部治愈。刘利等采用针刺内关、天枢等穴,于患者术后回到病室即开始针刺,并配合早期活动,观察322例患者,对照组只嘱患者早期活动。结果:术后早期炎性肠梗阻的发生观察组只有1例(占0.31%),对照组有9例(占2.57%)。景新爱将患者随机分
10606	中医外治法治疗原发性高血压的研究近况	原发性高血压是我国最常见的心血管疾病之一,临床又是出现脑卒中、心衰、肾衰和心肌梗塞的主要原因,故医学界对原发性高血压的治疗尤为重视。本文就近年用中医外治法治疗高血压病的文献资料作一综述。
10607	手法对颈椎间盘退变的实验与临床研究进展	手法治疗颈椎病及颈椎间盘突出症具有良好的治疗效果,但是相关治疗机制仍不明确,本文拟从颈椎间盘退变模型的构建、手法的作用机制、手法延缓颈椎间盘退变的实验及临床研究进展作一综述。
10608	葶苈大枣理肺贴治疗小儿咳嗽举隅	<正>葶苈大枣理肺贴源自《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤,原方由葶苈子、大枣二味组成,具有开胸利壅、祛痰定喘之功。原为治疗肺痈初起,痰涎壅肺,未成脓者。《中医原著选读》在本条文后、按语中解释说:"将本条文中肺痈之‘痈'字解释为壅,肺之壅塞不通,而非脓痈‘并'认为肺痈初起与痰饮均有痰涎壅塞于肺,而见证亦很相似"。然小儿急慢性支气管炎,其中包括风寒、风热、痰热、寒痰等,所表现的咳嗽、气喘或气促、发热或不发热、肺部湿啰音、喉间痰鸣音等,其病变机理亦属外邪犯肺或痰涎壅塞肺系而致。笔者受《理瀹骈文》:"外治之理,即内治之理;外治之药,亦即内治之药。所异者,法耳"的启发,将葶苈大枣泻肺汤改变剂型加味变贴、制成两方贴剂并利用假期试治小儿咳嗽,疗效较好,谨择两例介绍如下。1葶苈大枣清肺贴1.1方剂组成葶苈子一次量5 g研末,薄荷一次量2 g研末,冰片一次量1 g,大枣一次量为能将上3味药捣如泥为度,若是干枣,需先浸湿,并将上药同大枣共捣如泥捏为扁圆形药饼4枚,即成葶苈大
10609	艾箱灸促进骨折愈合120例	<正>骨折愈合是个复杂的生物学过程,受到各种外在及内在因素的影响,骨折的不愈合及延迟愈合对患者的生活及心理带来极大负面影响,多方式促进骨折愈合的方法越来越受临床医师推崇。艾灸是中医治疗筋骨疾病的一种常用方法。笔者于2010年8月～2011年12月间,分别采用自制的艾箱灸行艾灸疗法治疗四肢骨折,疗效满意,现报道如下。1临床资料选择病例均为住院患者,其中男60例,女60例;年龄15岁～79岁;锁骨骨折10例,肱骨外科颈骨折10例,肱骨髁上骨折9例,桡尺骨骨折20例,克雷氏骨折23例,掌骨骨折9例,指骨骨折6例,股骨粗隆间骨折11例,踝关节骨折7例,胫腓骨骨折15例。根据单盲随机分组原则,分为治疗组和对照组,每组各60例,均为四肢新骨折患者。治疗组60例,男35例,女25例;平均年龄(38.5±10.3)岁;BMI(26.33±2.7)kg/m~2。对照组60例,男32例,女28例;平均年龄(36.8±11.2)岁;BMI
10610	中医外治法社区应用举隅	<正>中医作为中国传统文化的瑰宝,以其独特的优势和丰富的学科内涵,受到越来越多的重视。而中医外治法更是以其简、便、验、廉的特点受到广大社区居民的欢迎。笔者在多年的社区工作中运用传统中医方法解决了不少临床问题,现列举如下。1季德胜蛇药治疗毒虫咬伤沈×,男,45岁,因"毒虫咬伤致右前臂肿痛5 d"走来我院门诊。患者5 d前外出游玩时不慎被毒虫咬伤右前臂,当时右前臂近肘关节处出现红肿,经抗炎抗过敏等输液治疗5天无效,局部疼痛肿胀加重,来我中医门诊治疗。查体:患者神志清,精神可,感身热烦躁,右前臂见一8 cm×10 cm红肿,中心见2个小溃疡,有黏液渗出,周围有张力性水泡形成。给予季德胜蛇药10片,口服,每日3次,首剂加倍服20片。同时用蛇药片5片,碾碎后用陈醋调和,贴敷患处,每日1次换药。治疗3 d后,红肿疼痛范围明显减小,张力性水泡消退,身热烦躁感消失,继续治疗1周后观察,局部仍有直径约2 cm小红肿,给予停口服药,继续用季德胜蛇药外敷治疗,1周后伤口痊愈。按语:毒虫蜇伤是门诊常见病之一,本地致病毒虫以蜈蚣、蜂、蜘蛛等常见,毒虫蜇伤患者的受伤部位以暴露处为主,四肢最多见,其次为头面部。主要临床表现为:患处红肿、疼痛、瘙痒,全身症状主要有发热、头痛、恶心、呕吐等。季德胜蛇药片主要成分为:七叶一枝花、蟾蜍皮、蜈蚣、地锦草等,具有清热解毒、消炎止痛、镇痉排脓等功效,主治蝮蛇、五步蛇、眼镜蛇咬伤,以
10613	切口单边对称缝合治疗单纯性肛瘘的临床研究	目的:观察切口单边对称缝合术在治疗单纯性肛瘘的临床疗效。方法:将90例肛瘘患者随机分成三组,治疗组(30例)采用肛瘘切除(或挂线)后切口单边对称缝合术;对照1组(30例)采用肛瘘切除(或挂线)后切口旷置法;对照2组(30例)采用瘘切除(或挂线)后切口全层缝合术。观察三组的临床疗效、术后并发症、住院时间、创面愈合时间、疤痕面积、复发率以安全性评价。结果:三组在临床疗效、安全性评价、复发率相比无统计学差异;在住院时间、创面愈合时间和疤痕面积方面,治疗组与两对照组相比具有显著性差异;在术后并发症中,疼痛、切口感染和排便方面治疗组与对照2组分别相比具有显著性差异,而在渗血渗液方面与对照1组比较具有统计学意义。结论:切口单边对称缝合术治疗单纯性肛瘘,痛苦小、愈合快、并发症少、疗程短、安全有效,是较理想的手术方法。
10614	TST术与Milligan-Morgan术治疗混合痔疗效对比观察	目的:探讨TST术(选择性痔上黏膜切除术)治疗混合痔的临床疗效。方法:将260例患者分为两组,将TST手术治疗的128例混合痔患者设为实验组,Milligan-Morgan手术治疗的132例患者设为对照组。对两组患者疗效、手术时间、住院时间、住院费用、总体满意度及术后并发症进行对比分析。结果:实验组治愈率为100%,对照组治愈率为98.40%。实验组在手术时间、住院时间、总体满意度及术后并发症方面均优于对照组(P<0.05)。结论:TST术是一种疗效确切、术后并发症发生率低、病程短、患者满意度高的新技术,具有很高的临床应用和推广价值。
10615	股骨头钻孔减压术联合复方骨肽注射液、红花注射液髓腔注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死18例	目的:探讨股骨头钻孔减压联合复方骨肽注射液、红花注射液髓内注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:对非创伤性股骨头缺血性坏死(FicatⅠ～Ⅱ期)患者18例(24髋)采用股骨头钻孔减压术联合复方骨肽注射液、红花注射液髓内注射治疗,每个疗程4周。结果:优10例12髋,良7例9髋,可1例1髋,差1例。Ⅰ期患者优良率100%,Ⅱ期患者优良率89.50%,总有效率91.70%。结论:股骨头钻孔减压术联合中药髓腔注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死具有显著疗效。
10616	湿润烧伤膏治疗深度烧伤及外伤、皮肤疮疡20例	<正>我院外科于1996年7月～2011年12月间,共收治烧伤及烧伤后深部组织化脓感染和外伤及骨折后组织化脓感染20例,患者创面不使用任何消毒剂,全部采用湿润烧伤膏外敷,每日换药2次,重者加足量抗生素及全身营养支持疗法,全部未经植皮创面自然愈合,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组20例中,男11例,女9例;年龄7岁～75岁;烧伤16例,皮肤深部化脓感染4例(外伤开放性骨折后皮肤化脓感染4例);最大创面18cm×45 cm,最小创面5 cm×6 cm。20例中全部使用湿润烧伤膏外加凡士林油纱,换药时间最短7 d,最长45 d。2治疗方法在使用湿润烧伤膏前应对创面进行认真的清理,首次可用碘伏、双氧水清洗消毒,以后每次换药均不再使用任何消毒剂。对脓液较多的创面可用消毒干棉球或消毒纱布轻轻擦拭,湿润膏均匀涂在创面上约1 mm厚,再用较浓的凡士林油纱覆盖在湿润烧伤膏上面,再覆盖消毒纱布约5层～6层包扎,为避免敷料松动,可用绷带外固定。每天换药2次～3次,视情况而定,10 d为1疗程。每次换药打开绷带提起凡士林油纱,即可轻易地把带有大量脓液组织的敷料一起取掉,用消毒干棉球对创面
10617	中药结合封闭治疗髌下脂肪垫损伤90例	目的:观察中药结合封闭治疗髌下脂肪垫损伤的临床疗效。方法:将140例随机分两组,中药加封闭组90例,西药对照组50例。结果:中药封闭组总有效率91.11%,治愈率58.89%;西药理疗组总有效率68.00%,治愈率26.00%。两组临床疗效比较,有明显差异。结论:中药结合封闭治疗髌下脂肪垫损伤临床疗效满意。
10619	消风散配合自血疗法治疗颜面部激素依赖性皮炎27例	目的:探讨应用消风散配合自血疗法治疗颜面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:选择颜面部激素依赖性皮炎患者90例,随机分为A、B、C组,各30例。A组采用中药消风散汤剂内服治疗,B组采用自血疗法,C组采用消风散配合自血疗法治疗。治疗3周后,观察三组激素样皮炎治疗消退情况,并对痊愈的患者随访6个月,观察其复发情况。结果:A组治愈率为50.00%,总有效率为77.00%;B组治愈率为52.00%,总有效率为72.00%;C组治愈率为62.96%,总有效率为92.59%。A、B组比较,无显著性差异(P>0.05);A组和C组、B组和C组有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。复发情况:C组复发率明显比A、B组低(P<0.05)。结论:中药消风散配合自血疗法治疗颜面部激素依赖性皮炎疗效显著,值得临床推广。
10622	脐疗治疗痛经的辅助药物探析	目的:探析脐疗治疗痛经临床辅助用药规律。方法:收集整理古今文献以脐疗治疗痛经复方146首,用Mi-crosoft Excel建立数据库,通过数据筛选等功能对辅助药物进行分析。结果:辅助药物使用频次居前四位的为:酒、醋、冰片、盐。结论:研究表明辅助药物在脐疗治疗痛经中起到了如下作用:①促进药物作用发挥、增加药物效应;②促进药物透皮吸收;③降低药物毒、副作用。
10625	穴位对药物组织分布的影响	目的:研究氯霉素足三里穴位注射对大鼠血、胃、小肠等组织药物浓度的影响。方法:SD大鼠80只,随机分为两组。两组大鼠分别在足三里和非穴位对照点注射氯霉素后,按不同时间点取血液和内脏组织,以色谱-质谱分析方法测定其药物浓度。结果:与非穴位点肌肉注射对照,足三里穴位注射对血药浓度影响不大,但可以迅速而显著地提高胃组织的药物浓度并维持较长时间;也可以显著而长时间提高小肠组织的药物浓度,但这种提升出现的比胃脏来得慢。在短时间里穴位注射改变内脏的药物分布状况,使胃组织的药物浓度超过心脏和小肠,仅次于脾脏。同时,也提高了脾脏的药物浓度。而对于其他器官组织,并无影响。结论:穴位注射的药效,主要来自于穴位主导药物靶向性输送的结果。这个输药途径与血液循环无关,更合乎经络的走向。因此,可以为临床提供一条新的给药途径,并为经络的研究给出新的证据。
10626	中药外敷小夹板固定配合生骨散治疗老年桡骨远端骨折99例	目的:研究并探讨桡骨远端骨折两种方法治疗的临床疗效并进行疗效比较。方法:将198例老年性桡骨远端骨折患者随机分为两组,治疗组运用手法复位与活血止痛膏外敷,生骨散内服,对照组运用单纯夹板固定与内服骨伤接骨片治疗。两组患者于治疗后定期摄腕关节正侧位片,了解骨痂生成情况进行对比,8周后进行腕关节功能评估并进行对比。结果:两组骨折愈合时间相比较,差异有统计学意义(P<0.04),腕关节功能恢复活血中药夹板外固定组优良率明显高于单纯夹板固定组(P<0.04)。结论:中药夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折,不仅消肿快,而且骨痂出现早、质量高,缩短骨折愈合时间,同时功能恢复好,值得推广。
10627	散瘀巴布贴治疗急性踝关节扭伤的疗效观察	目的:观察散瘀巴布贴对急性踝关节扭伤的临床疗效和皮肤刺激反应。方法:64例患者随机分成治疗组和对照组,各32例,分别在患处外贴散瘀巴布贴和散瘀膏,分别在治疗前和治疗后第2、4、7天观察证候改善情况及皮肤刺激反应并计分,对结果进行统计分析。结果:治疗组和对照组的总有效率均为100%。治疗组在治疗后第4天证候计分均显著低于对照组(P<0.05),治疗后第7天证候计分治疗组和对照组无显著性差异(P>0.05)。治疗组的皮肤刺激反应计分均明显低于对照组(P<0.01)。结论:散瘀膏和散瘀巴布贴治疗急性踝关节扭伤临床疗效均满意,散瘀巴布贴较散瘀膏起效快,皮肤刺激反应小。
10628	壮药定痛饮保留灌肠治疗慢性盆腔炎75例	目的:观察壮药定痛饮灌肠治疗慢性盆腔炎75例的临床疗效。方法:壮药定痛饮进行保留灌肠治疗慢性盆腔炎。结果:治疗2个疗程后,痊愈18例,显效38例,好转14例,无效5例,总有效率93.33%,75例患者均未发生不良反应。结论:壮药灌肠以活血化瘀,清热化湿为主导,并进行辨证分型加味的灌肠治疗方法,疗效满意。
10631	穴位注射治疗急性荨麻疹疗效观察	<正>荨麻疹是以局部或全身出现红色或苍白色风团伴瘙痒为特征的一种变态反应性疾病。属中医学"瘾疹"、"风疹块"、"风疙瘩"等范畴。现代医学认为,本病病因复杂,内源性因素与遗传、内分泌失调、精神因素等相关,外源性因素多与食物、药物、感染、吸入物或理化因素相关。由于发病因素难以确定,症状易反复。近年来,笔者所在科室用维丁胶性钙穴位注射治疗荨麻疹,取得满意疗效,现报道如下。
10632	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎30例	<正>溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层[1]。病程长,常反复发作。本病见于任何年龄,但以20岁～40岁最为多见。其症状多为血性腹泻或脓血便,严重者血水样便,每日10次以上。一般有轻度至中度的腹痛,下腹或下腹部阵发性疼痛痉挛性绞痛,伴有便意或有里急后重,偶有恶心、呕吐、上腹部不适、发热等症状,呈反复发作的慢性病程,缠绵难
10633	八将拔毒散外用治疗糖尿病足61例	<正>笔者自2006年至今,应用自制八将拔毒散外用治疗糖尿病足61例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料61例中,29例为住院患者,32例为门诊患者,按1999年WHO制定的糖尿病诊断标准诊断为2型糖尿病,经临床检验均符合糖尿病足(DF)诊断。其中湿性坏疽22例,干性坏疽25例,混合坏疽14例。2治疗方法在给予西医正规降糖抗感染治疗基础上结合自制八将拔毒散外用。八将拔毒散:川五倍子(焙研)50 g,川雄黄(水飞)10 g,冰片5 g,蜈蚣(去钳足)7条,全蝎(去尾)10只,麝香5 g,
10634	痔疮Ⅱ号袋泡剂治疗痔286例	目的:观察痔疮Ⅱ号袋泡剂治疗痔的临床疗效。方法:应用中药熏洗坐浴治疗痔的方法,随机选择痔病例558例,分为痔疮Ⅱ号袋泡剂治疗组和0.1%高锰酸钾液治疗的对照组,进行临床对比观察。结果:治疗组有效率97.20%,对照组有效率75.37%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),且无不良反应。结论:中药痔疮Ⅱ号袋泡剂对痔引起的肛门疼痛、便血、黏膜充血糜烂、脱出、瘙痒、痔核大小、肛门不适症状积分显著降低(P<0.01),临床携带使用方便,用药安全。
10636	脐疗的脏腑经络基础	<正>脐虽是脐带脱落之后的一个根蒂组织,但其与脏腑和经络均有不一般的关系。祖国医学认为,脐位于大腹中央,介于中下焦之间,与诸经百脉相通,纵横上下,沟通内外,为经络的总枢,经气的汇海,并为五脏六腑之本,"脐为先天之本、生命之本源",由此奠定了脐疗的脏腑经络基础。
10639	穴位注射夹脊穴加拔罐治疗腰椎间盘突出症30例	<正>于2009年10月～2012年6月间,笔者选用穴位注射夹脊穴加拔罐治疗腰椎间盘突出症30例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料本研究的30例入选患者均为我院针灸科门诊就诊病例,经过CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症的患者,年龄26岁～72岁,平均(37.1±3.5)岁,符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中有关腰椎间盘突出症的诊断标准。排除患有严重危及生命的心脑血管、肝、肾和造血系统等疾病以及精神病患者;妊娠期及哺乳期妇女;使用药物或接受抗癌剂、类固醇类、免疫抑制剂
10641	腧穴热敏灸在结直肠癌术后腹胀中的应用	目的:探讨腧穴热敏灸治疗结直肠癌术后并发腹胀的临床疗效。方法:将80例患者随机分成两组:治疗组40例,采用腧穴热敏灸;对照组40例,采用普通艾条灸。观察两组患者24 h内肛门排气,腹胀症状改善情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.50%和72.50%,治疗组效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:腧穴热敏灸治疗结直肠癌术后腹胀有较好疗效。
10642	针刺结合TDP照射治疗动眼神经麻痹1例	<正>林×,男,57岁,于2011年10月24日就诊。主诉:左侧眼睑下垂伴复视1个月余。病史:患者于2011年9月14日因"左侧眼睑下垂伴复视4 d"入院,当日下午4点突然发生短暂意识丧失,急查颅脑CT示蛛网膜下腔出血,高度怀疑动脉瘤破裂,遂行手术,术后仍遗留左侧眼睑下垂伴复视。刻下症见:左眼上睑下垂,遮盖全部角膜,睁眼不能,左眼球上转、下转、内转受限,结膜无充血,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。右眼球运动正常。平素急躁易怒,纳眠可,二便调,舌淡,苔白略黄,舌体胖大,脉弦
10643	针刀手法结合脊柱整脊手法对椎动脉型颈椎病临床治疗的研究	目的:观察针刀配合手法整脊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:针刀整体松解结合脊柱整脊手法,对36例椎动脉型颈椎病患者做治疗前后经颅多普勒对照并进行1个～5个疗程后随访,观察疗效。结果:26例1个疗程达到临床治愈,6例经2个～3个疗程显效,2例经3个～5个疗程有效。总有效率达94.44%。经经颅多普勒治疗前后对比,发现上述治疗对颈动脉血流有明显的改善。结论:针刀配合手法整脊治疗椎动脉型颈椎病有一定的疗效。
10644	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎30例	<正>女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。若在急性期未能得到及时、彻底治疗,则可转为慢性盆腔炎,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作并日久不愈。炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月
10645	中医外治法治疗小儿外感发热应用进展及展望	<正>外感发热是指感受六淫之邪或者温热疫毒之气,导致营卫失和、脏腑阴阳失调,出现病理性体温升高,并伴有一系列不同表现的临床症状的外感病症,是儿科临床常见症状,如不及时退热很容易引起患儿高热惊厥、脱水等症状,甚至危及患儿生命。小儿外感发热类同于现代医学之急性上呼吸道感染引起的发热,多具有起病急、病程短、传变迅速的特点,是婴幼儿最常见的急症。在治疗小儿外感时,中医无论是中药内服或是外治
10646	人胎盘组织液外用治疗慢性下肢溃疡68例	<正>慢性下肢溃疡是外科门诊的常见病,临床上缺乏特别有效的治疗方法。我院于2009年1月～2009年12月间,应用人胎盘组织液外用治疗慢性下肢溃疡68例,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料68例慢性下肢溃疡患者,其中男42例,女26例;年龄最大82岁,最小35岁;病程最长32个月,最短1个月。静脉曲张性溃疡39例,糖尿病性溃疡12例,软组织感染性溃疡10例,创伤
10648	肺部给药系统中的先进技术应用	肺部给药在我国的古老中医中就有用来治病的雏形和记载。随着肺部疾患发病率呈上升的趋势,直接将药物传递到肺部,具有药物极小的转运距离,直达病灶,避免受过效应等特点,被WHO和多国政府推荐为治疗肺病、呼吸道疾病的首选,为此世界一些制药大公司利用先进的科学技术纷纷开展肺部给药的研制、生产。一些高科技的先进产品先后问世。作为肺部给药的起源国,中药产品在这方面还比较落后,我们参照世界上的一些先进产品,争取将中药肺部给药也开发出更新的产品。
10649	解读梅花二十四灸	梅花针灸学派是现代新安医学针灸流派杰出的代表,先后提出了"热证贵灸"和"工欲善其事,必先利其器"的学术思想。重视灸具创新在灸法发展中的作用,在针灸器械创新方面取得了令人瞩目的成绩,进行了60余项灸具发明。所谓"梅花二十四灸"是梅花针灸学派十四种单式灸法和十种组合灸法的统称,十四种单式灸法的特点是以梅花针灸学派特有的灸具施灸命名的温灸器灸法,十种组合灸法是以十四种单式灸法配合应用灸法。
10650	小儿泄泻脐疗药物的归经规律研究	<正>小儿腹泻是以腹痛、腹泻为特征的儿科常见病之一,以大便次数增多,粪质稀薄,或如水样为主要见症,多见于2岁以下婴儿,本病一年四季均可发病,尤以夏秋季节为多。中医治疗小儿泄泻的方法有很多种。如中药内服、中药灌肠、小儿推拿、针灸、穴位注射和脐疗等。中药内服起效缓慢,加之中药的煎制繁琐,以及中药汤剂味苦难以下咽,很多患儿难以接受。而脐疗具有很多优势,能够弥补这些不足,越来越受到人们的重视。笔者对古
10652	“大药”临床应用初探	<正>笔者秉祖母遗留民间的糊药一方,名"大药",经临床试用于肝痈、肠痈、乳痈、丹毒、膝关节感染等病,疗效颇为满意,现摘其每类的典型病例公之于众,以期同道鉴证。1药物组成"大药"由麝香0.5 g,铜绿6 g,胡椒60 g,生姜60 g,生猪脂膏(即板油)60 g,绵白糖60 g组成,上药共捣如泥,做成药团备
10653	穴位透刺加温和灸治疗癌症晚期气阴两虚便秘46例	<正>气阴两虚便秘是虚秘的一种证型,是指中气虚衰致大肠传导无力或血液亏虚不能濡润肠道所表现的证候。在癌症晚期尤其是放化疗后及骨转移患者常表现为数日甚至十数日不排便,伴气短、乏力、纳差、心胸烦闷,夜寐不安,严重影响患者生活质量。我科采用透刺加温和灸的方法治疗46例,取得满意疗效,现报道如下。
10654	中西医结合治疗小儿秋季腹泻96例	<正>于2009年10月～2012年1月期间,我科采用中药填脐散贴脐,结合口服思密达粉剂治疗小儿秋季腹泻96例,并与单纯口服思密达粉剂治疗秋季腹泻做临床对照,结果显示填脐散组治疗效果优于单纯口服思密达粉剂组,现报道如下。1临床资料观察病例186例均系我院住院部和门诊患者,符合《中药新药临床研究指导原则》中婴幼儿寒湿型腹泻的诊断标准:①年龄6个月～5岁,男女不限;②大便次数增多,1 d 3次以上,性质为糊状或水样便或蛋花样改变;③无或轻度脱水,体温
10655	中西医结合治疗慢性盆腔炎58例	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病,是女性盆腔生殖器官炎症的简称,包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎和输卵管卵巢炎。常因急性盆腔炎未能及时彻底治疗,或由于患者抵抗力差,病情迁延所致。因而常导致不孕,以白带增多,下腹部坠胀性疼痛为主要症状,常在过劳、月经前后及性交后加重,有些患者经过治疗,症状可有所改善,但难以使严重的结缔组织增生和粘连
10656	围刺疗法联合半导体激光治疗带状疱疹56例	<正>带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒所引起的水痘性疼痛性皮肤病,中医称之为"缠腰火丹"或"蛇串丹"等。我科采取围刺疗法联合半导体激光治疗带状疱疹,疗效显著,现报道如下。1临床资料106例患者圴来自2009年1月～2012年4月我科门诊和住院患者,将以上患者按就诊日期的单双号随机分为两组,单
10658	拖线脱管加主管切缝挂线引流治疗高位后蹄铁型肛瘘的临床研究	目的:评价拖线脱管加主管切缝挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛瘘的临床疗效和安全性。方法:80例高位后蹄铁型肛瘘患者随机分成两组,治疗组(40例)采用拖线脱管加主管切缝挂线引流法,对照组(40例)采用切开缝合主管挂线法。比较疗效、肛门功能、感染、复发、经济学指标、疤痕面积及其术后并发症。结果:两种方法均能治愈患者,但在术后肛门功能、经济学指标、感染、疤痕大小及复发方面,治疗组与对照组相比具有统计学意义(P<0.05);在术后并发症中除排大便情况外治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:拖线脱管主管切缝挂线术治疗高位后蹄铁型肛瘘可以缩短病程、减少术后并发症,并能更好地保护肛管括约肌的功能。
10659	切除外口寻找瘘道治疗肛瘘120例	<正>1临床资料1.1一般资料本组病例120例,其中男86例,女34例,年龄最大69岁,最小8岁,平均44.8岁;病程均超过半年以上;高位单纯性肛瘘20例,高位复杂性肛瘘15例,低位单纯性肛瘘53例,低位复杂性肛瘘22例。另外,其中在外院引肛瘘手术治疗后复发20例。1.2肛瘘诊断标准根据2002年厦门中华中医药学会肛肠专业委员会标准制
10660	电针配合中药罨包治疗腰椎间盘突出症30例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,多因腰部受到外伤、劳损或腰椎发生退行性改变而使椎间盘的外层组织纤维环发生破裂,其内层组织髓核从破例处向后方或侧方突出,从而产生腰部疼痛、下肢放射痛等症状。本病分为手术治疗和非手术治疗,手术治疗费用高痛苦大,还不能被患者广泛接受。随着腰椎间盘突出自然吸收学说[1]被广泛认可,非手术疗法在本病
10661	围刺配合推拿治疗哺乳期急性乳腺炎初期60例	目的:观察对比围刺、推拿、围刺配合推拿方法治疗哺乳期急性乳腺炎初期的临床疗效。方法:围刺配合推拿治疗哺乳期急性乳腺炎初期60例,同时设立围刺组和推拿组作为对照组。治疗3次后评定疗效。结果:围刺配合推拿组总有效率97.22%,围刺组及推拿组治愈率分别为58.33%和83.33%。三组疗效、疗程相比,围刺配合推拿组显著优于对照组。结论:围刺配合推拿治疗哺乳期急性乳腺炎初期疗效好。
10662	针刺调控软骨退变相关因子治疗膝骨关节炎的实验研究进展	膝骨关节炎的病理基础在于关节软骨的退变及骨刺的形成,针刺治疗膝骨关节炎具有良好的效果。本文从可能引起膝骨关节炎关节软骨病变的各种相关炎症因素出发,并总结近些年来我国通过针刺干预关节软骨的退变治疗膝骨关节炎的相关实验研究,旨在为进一步的临床和机理研究探明方向。
10664	可逆性输卵管栓塞型节育器对盆腔炎模型雌兔血清白介素-6、白介素-8、C反应蛋白的影响	目的:遵循中医学"治未病"理念,考察可逆性输卵管栓塞型节育器对雌兔内生殖器官上行性感染的预防效果。方法:雌性新西兰兔30只,随机分为手术组、假手术组和空白对照组,手术组放置栓塞型节育器,假手术组模拟节育器放置但不置器,空白对照组不做处理,术后1个月给予三组盆腔炎造模,检测血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)。结果:盆腔炎造模后,手术组、假手术组IL-6、IL-8、CRP均较造模前及空白对照组显著增高(P<0.01),且以假手术组升高最显著。结论:输卵管栓塞型节育器可有效预防实验雌兔盆腔炎症,其干预机理的临床应用,可能是预防盆腔炎症的新方法。
10665	脐疗治疗小儿泄泻的药味规律研究	目的:总结小儿泄泻脐疗用药的药味规律,为小儿泄泻脐疗临床组方遣药提供指导。方法:中文科技数据库维普资讯中检索近20 a(1991年～2010年)有关脐疗治疗小儿泄泻的现代论文,从650本中医古籍中手工检索脐疗治疗小儿泄泻的相关条文,进行统计分析。结果:本研究涉及的辛、苦、甘、酸、涩、咸、淡等7类药味中,辛、苦、甘味出现频次较高,其中辛味出现频次最高。结论:治疗小儿泄泻主要选用辛散、苦燥、甘补的药物。
10668	断肠草煎剂溻渍法治疗糖尿病足34例疗效观察	目的:观察断肠草煎剂溻渍法治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将62例糖尿病足患者分为治疗组和对照组,在控制血糖及抗生素控制感染基础治疗上,治疗组采用"蚕食"法清创,应用"断肠草煎剂"冲洗、纱布引流湿敷伤口,每日换药1次。对照组创面予金三联(庆大霉素+山莨菪碱+胰岛素)外敷,疗程均为2个月。结果:治疗组34例,治愈19例,显效12例,有效3例,总显效率(治愈显效率)91.18%;对照组28例,治愈9例,显效10例,有效6例,无效3例,总显效率(治愈显效率)67.86%。两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);感染控制指标比较,治疗后均较治疗前有明显下降;创面红肿消退时间及创面愈合时间方面,治疗组均较对照组缩短,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:断肠草煎剂溻渍法具有攻毒、拔毒、祛腐、生肌作用,对治疗糖尿病足有较好的疗效。
10670	针刺放血疗法治疗黄褐斑120例	<正>黄褐斑是一种成年女性常见的面部色素性疾病,主要分布于面颊和前额的黄褐色沉着斑,影响人们的美观、心情,从而影响人们的社会交往。笔者于2007年6月～2012年6月间,采用针刺放血疗法治疗120例,现报道如下。1临床资料全部病例均来自本院门诊,均为女性患者;共观察120例,年龄21岁～50岁,平均31.23岁;病程2个月～10 a,平均4.6 a。诊断标准:采用中国中西医结合学会皮肤病性病专业委
10671	中药敷贴治疗喉源性咳嗽35例	<正>著名中医耳鼻喉科专家干祖望教授在其所著《喉科学》中最早提出了喉源性咳嗽的病名,指因咽喉疾病所致的咳嗽,病程长,不易治愈。喉源性咳嗽属中医学"咽痒"、"风热喉痹"、"慢喉痹"等范畴,其症状特点以阵发性喉头奇痒作咳、不痒不咳为主症。患者自觉咳从喉部而起,呈连续性,甚至呈痉挛性,少痰或无痰或痰黏难咳,咳出为爽,饮水则止;病程可长至几个月到几年不等,每天发作多次,严重时1 h内可达数次;少数患者伴有音色粗糙,甚至嘶哑。相当于西医学的变应性咽炎。近
10673	施氏砭术综合疗法治疗0级糖尿病足30例	<正>在西方发达国家,糖尿病足的患病率约5%～10%,在我国也呈上升趋势。糖尿病足患者中有5%～10%可能需要接受下肢的截肢治疗。糖尿病患者发生下肢截肢的危险性是非糖尿病者的15倍。实践表明,0级糖尿病足是糖尿病患者足部并发的周围神经及血管病变,但尚无开放性损伤,及早护理和防治是防止糖尿病足致残的关键。自2008年以来,笔者运用施氏砭术综合疗法对0级糖尿病足患者进行治疗,取得了满
10674	小杵棒按摩配合中药敷贴治疗跟痛症52例	<正>笔者自2009年以来,运用小杵棒按摩配合中药敷贴治疗跟痛症52例,疗效满意,现报道如下。1临床资料52例患者均来自我院门诊,其中男25例,女27例;年龄最小43岁,最大68岁;左侧28例,右侧22例,双侧2例;病程最短1周,最长4个月。全部病例均主诉跟部疼痛,行走困难。查体:跟底或跟骨内侧结节处有局限性压痛,X线摄片示无或有跟骨骨刺形成,并排除其他器质性病变作为诊断标准。
10676	头电针合醒脑开窍针刺早期介入治疗脑梗死的临床效果及对炎症细胞因子的影响	目的:观察头电针合醒脑开窍针刺早期介入治疗对急性脑梗死的临床疗效及对炎症细胞因子水平的影响。方法:120例脑梗死患者随机分成常规治疗组40例,普通针刺组40例,头电针合醒脑开窍组40例,另以同期体验正常年龄相配40例为对照组。比较其0、7 d、14 d及28 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良的Rankin量表(MRS)评分及肿瘤坏死因子-α和C-反应蛋白水平。结果:与常规组比较,普通针刺可改善急性脑梗死患者的神经功能缺损;头电针合醒脑开窍组神经功能缺损评分优于常规组及普通针灸组(P<0.05)。治疗前3组血清肿瘤坏死因子-α和C-反应蛋白水平均高于正常对照值(P<0.01),治疗后三组血清肿瘤坏死因子-α及CRP水平均有所下降,头电针合醒脑开窍组7 d、14 d及28 d两种细胞因子水平低于常规治疗组及普通针灸组(P<0.05或P<0.01)。结论:头电针合醒脑开窍治疗可降低急性脑梗死血清肿瘤坏死因子-α及CRP水平,改善急性脑梗死神经功能缺损。
10677	固地开天法针刺治疗血管性痴呆临床观察144例	目的:客观评价固地开天法针刺治疗血管性痴呆诊疗技术的有效性、安全性。方法:采用中心区组随机化方法,试验组给固地开天法针刺治疗,对照组用药选用喜得镇片,1个月为1疗程,共治疗3个疗程。结果:经过3个疗程的治疗,试验组与对照组比较得出,①认知功能疗效比较,P<0.001;②非认知特征比较,P<0.05;③日常生活能力比较,P<0.000;④中医证候比较,P<0.001;⑤治疗期间,未发生不良事件。结论:固地开天法针刺治疗血管性痴呆诊疗技术操作简单,安全,疗效满意。
10678	小针刀治疗腰椎间盘突出症64例	<正>腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一,是骨伤科的常见病和多发病。其病因多是由于椎间盘退变、脱出、骨质增生,使神经受到卡压,引起局部组织水肿和粘连,致使椎管内外生物力平衡失调,引起疼痛、肢体麻木等症状。正常情况下,神经组织本身具有一定的活动度,加上中央椎管和侧隐窝的形变能力,能够适应脊柱旋转、屈伸运动产生的牵张力。研究表明,直腿抬高时S1神经的活动度平均为2.5 mm,最大可达5 mm。脊神经根的活动度主要依赖于硬膜外间隙的存在。硬膜外间隙
10679	朱必泉运用火针疗法经验	<正>已故老中医朱必泉先生乃荆楚名医,一生从医60 a余,声震江汉,为"江汉针药结合流派"的代表人物,朱老主张"针药不可偏废,治疗各有所宜",其"内病外治、外病外治、针药结合"的学术思想运用十分广泛。朱老擅长辨证治疗精神类疾病、咳喘病、小儿疾病,以及运用内病外治诸法,运用火针治疗瘰疬、阴疽颇有心得。现将朱老运用火针疗法治疗瘰疬、阴疽的经验加以整理,以飨同道。
10680	针刀配合微创埋线疗法治疗腰椎间盘突出症582例	目的:观察针刀配合微创埋线疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用针刀配合微创埋线疗法治疗。结果:治愈417例(占71.65%),好转136例(占23.37%),未愈29例(占4.98%),总有效率达95.02%。结论:采用针刀配合微创埋线疗法不需要特殊医疗设备,无麻醉,具有"简、便、廉、验"特点,患者痛苦小,随治随走,不易复发,患者容易接受,节约时间和精力,而且有增强疗效作用,适宜基层医院临床应用和推广。
10681	生大黄外用临床运用举隅	<正>生大黄是临床常用中药,其性寒,味苦,具有攻积导滞、泻火解毒、活血消瘀的功效。近年来笔者以其外用,治疗多种外科疾患,疗效满意,现报道如下。1使用方法取粗糙容器(如紫砂托盘)洗净,内置少许冷开水,手持块大黄在容器中如磨墨样磨研,将磨出之浓药汁取用,一般即磨即用。2病例介绍
10683	按摩配合点穴治疗颈性眩晕症65例	<正>颈性眩晕症是指颈椎及其相关的软组织,如肌肉、韧带和血管神经等组织结构产生功能或气质性改变所引起的症候群。多由于工作、生活中的不良习惯日积月累或外伤等使颈椎的解剖生理发生异常变化,造成骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔变小、颈椎肥大、颈部周围软组织损伤、颈椎间盘突出等原因使颈部力平衡失调,压迫或刺激椎-基底动脉使供血不足,或刺激椎动脉周围的椎旁交感神经结引起反射性椎动脉痉挛,从而引起
10684	自拟荆防中药洗液治疗冷性荨麻疹26例	<正>冷性荨麻疹是荨麻疹常见的一种类型,是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于面部、手部,也可累及其他部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状。笔者自2010年以来,采用自拟荆防中药洗液治疗冷性荨麻疹26例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料
10685	艾灸结合手法治疗腰椎间盘突出症72例	<正>腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病,以腰部疼痛及下肢放射性疼痛为主要症状,一般好发部位为L4～L5和L5～S1的椎间盘,其发病率高且易影响人们的生活、工作和学习。艾灸作为我国传统医学的重要组成部分,治疗腰椎间盘突出症有其鲜明的特色,笔者采用艾灸结合手法治疗本病72例,疗效满意,现报道如下。1临床资料
10686	隔姜灸配合梅花针治疗带状疱疹40例	<正>带状疱疹属中医学"蛇串疮"范畴,是临床上的常见病,尤以夏秋季的发病率较高。带状疱疹系皮肤科常见病之一,神经痛为其基本特征之一。本病特征以皮肤簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,存在明显的神经痛,可伴局部淋巴结肿大,中间皮肤正常。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹,其次为三叉神经带状疱疹,损害沿三叉神经的三支分布。笔者应用隔姜灸配合梅花针治疗带状疱疹40例,取得良好疗效,现报道如
10687	中药外治类风湿性关节炎的研究概况	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性、对称性多滑膜关节炎为主要临床表现的免疫性疾病。RA发病率高、病程长、致残率高,目前尚无特异治疗,常用西药治疗以控制急性发作,长期服药为主,毒副作用明显,患者难以耐受。中药外治法是指以中医理论为指导,将不同类型的中药制剂,经体表或官窍作用于人体,以取得局部或全身效应的外治法。具有疗效迅速、副作用小、操作简便、可长期应用等特色和优势,对
10690	敷脐治疗小儿泄泻的常用中成药分析	<正>小儿泄泻作为儿科常见疾病之一,目前发病机制尚未阐明,诱发因素以肠道菌群失调、胃肠黏膜受损等多种非感染性因素为主,是以大便性状及排便习惯改变为特点的一组疾病,其临床表现以大便稀薄、大便次数增多为主,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。药物敷脐是临床常用的治疗小儿腹泻的方法之一,因该疗法操作简便,疗效肯定,且患儿无痛苦,在中医临床广
10691	中药外洗治疗婴儿湿疹120例	<正>婴儿湿疹是婴儿常见的一种皮肤病,祖国医学称之为奶癣,发病多在1个月～2岁。皮损好发于颜面,多自两颊开始,渐侵到额部、眉间、头皮,反复发作,严重者可侵延颈部、肩胛部,甚至遍及全身。皮损形态多样,分布大多对称,时轻时重,患儿常有家族史,多见于人工哺育的婴儿。于2005年10月～2012年8月间,笔者使用中药外洗治疗本病120例,取得满意疗效,现报道如下。
10693	鲜败酱草内服外用治疗扁平疣12例	<正>扁平疣是一种常见的病毒性皮肤病,治疗方法较多,近年来笔者采用鲜败酱草内服外用治疗扁平疣12例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组12例均为门诊患者,男9例,女3例;年龄最小17岁,最大35岁,平均23岁;病程最短15 d,最长1 a。初诊6例,曾经多方就诊治疗未愈者6例。皮疹多发于颜面部,偶见于手背部,多为浅褐色扁平丘疹,如绿豆大小,散在或密集成串,无自觉症
10694	刺络放血加拔罐疗法治疗急症举隅	<正>刺络放血疗法和拔罐疗法在临床上使用很广,具有驱邪外出、活血通络等作用。刺络放血法用在指尖(趾尖)井穴、静脉搏动等处,能较快放出瘀血浊气,从而达到治疗疾病的目的。但某些位于肌肉丰满处的穴位,在这些地方进行刺络疗法刺破表面或是尽力刺破深处脉络,血液也不易渗出,治疗效果不佳。故在临床上将拔罐疗法与刺络放血疗法结合,在刺络放血处拔罐,利用空气负压使血液尽快流出,起到治疗效果。文中选取刺
10695	乌头在中医外治疗法中的应用举隅	<正>乌头包括川乌和草乌。川乌为毛茛科植物乌头(Aconitum carmichaeli Debx)的干燥母根,草乌是毛茛科植物北乌头(Aco-nitum kusnezoffii Reichb)的干燥块根。两者辛苦大热,同具祛风湿、散寒止痛功效,既可祛经络之寒,又可散脏腑之寒。二者均为有毒中药,生品一般外用,内服需采用其炮制品。在中医外治疗法的实际应用中,诸多医家取舍有法,增减有度,常能取得非凡之疗效。特撷采乌头在中医外治疗法中的应用精华,供同仁参考。
10696	中药外洗配合功能锻炼治疗膝关节骨折后期关节功能障碍67例	<正>膝关节骨折后,尤其是涉及关节面的骨折,功能锻炼不及时不正确,骨折愈合后,常遗留关节僵硬。于2010年6月～2012年6月间,本科应用自拟外洗方外洗配合功能锻炼治疗膝关节骨折后期关节功能障碍67例,疗效满意,现总结报道如下。1临床资料本组67例中,男38例,女29例;年龄20岁～69岁;病程2个～6个月。其中胫骨平台骨折20例,髌骨骨折27例,股骨髁间骨折5例,股骨髁上骨折15例。治疗时间最短3周,最长4个月。患者均是切复内固定术后,骨折愈合后出现关节肿胀、关
10698	祛腐生肌方药促创面愈合作用机理研究	目的:观察具有祛腐生肌功效的红油膏对实验大鼠创面微循环的各种影响及影响程度。方法:实验大鼠经手术造成创面模型,并分为空白组、凡士林组和红油膏组,各组分别隔日换药。比较在第3、7、14天时,各组创面肉芽组织中成纤维细胞数量,毛细血管数量,TGF-β1以及b-FGF的表达情况。结果:在3个实验时间内,创面肉芽组织中成纤维细胞数量,毛细血管数量大体上均为红油膏组>凡士林组>空白组(P<0.01,或P<0.05);对于TGF-β1以及b-FGF的表达,总体呈增长趋势,但增长幅度有所不同,且红油膏组>凡士林组>空白组(P<0.01,或P<0.05)。结论:红油膏可以显著促进创面微循环,增加创面营养和血供,促进愈合。
10699	改良丝线结扎法治疗寻常疣14例	<正>寻常疣,祖国医学中称"千日疮"、"刺瘊",病程慢性,不少患者即使采用深度破坏性治疗方法,仍有1/3数量会复发。因此,对疣的各种局部治疗的疗效评估应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的疗法不宜使用。于2012年1月～6月,我院门诊在单纯丝线结扎法治疗丝状疣、指状疣的基础上加以改良,对14例患者19处皮损在单纯丝线结扎法无法操作完成的情况下,采用改良丝线结扎法结扎,取得了满意疗效,现将临床观察总结报道如下。
10701	麝香生肌膏在防治糖尿病足中的应用及效果	目的:本研究通过纯中药制剂麝香生肌膏在2级～4级糖尿病足的临床应用,观察其在促进创面愈合及缓解创口疼痛方面的有效性。方法:本研究将我院患有2级～4级糖尿病足门诊患者20例,随机分为治疗组、对照组,每组各10例,在基础治疗措施相同的条件下,分别以麝香生肌膏、莫匹罗星纱布换药,对其在创面愈合及疼痛缓解等情况进行观察、分析。结果:通过临床观察,从总体疗效上,麝香生肌膏组治愈率50.00%,总有效率90.00%;莫匹罗星纱布组治愈率20.00%,总有效率80.00%。两组疗效比较,有显著性差异。结论:麝香生肌膏组能够促进创面修复,缩短愈合时间,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。
10702	三伏贴致严重速发型过敏反应1例报告	<正>冬病夏治——三伏贴是我国中医传统外治疗法中的独特疗法之一,通过药物的透皮吸收和刺激人体的穴位、经络,能够温阳益气、通经活络,可以祛风寒湿邪,提高机体的免疫力,以达到防病、治病的目的。此方法为外用药治疗,不良反应少,多表现为局部的水疱、渗出,但因其又称为发疱疗法,故仍为治疗效果的表现之一。发生严重全身性过敏反应尚未见报道,我院于2011年7月发生1例严重过敏反应,现回顾报道如下。
10703	凉血止痛方配合超声雾化熏洗治疗肛周病术后的临床研究	目的:观察凉血止痛方配合超声雾化中药熏洗方法治疗肛周术后疼痛的有效性和安全性。方法:采用前瞻性对照研究,选择我院100例肛肠病术后患者,按信封随机法将其分成治疗组50例及对照组50例,治疗组根据中医辨证论治原则,采用凉血止痛方剂煎汁,肛肠熏洗治疗仪熏洗创面;对照组采用高锰酸钾溶液(1∶5 000)肛肠熏洗治疗仪熏洗创面。选定创面水肿情况作为观察指标之一,将其按无、轻、中、重分别计为0,1,2,3分,治疗前与治疗后进行观察统计;疼痛评判标准采用数字评分法评估疼痛程度,让患者根据自己的疼痛体验划分疼痛等分线,将0、1～3、4～7、8～10段分别对应无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。两组均以7 d为1疗程,每个疗程治疗前结束后进行观察比较。结果:所有病例治疗1个疗程后进行分析,与治疗前相比,治疗组和对照组均较治疗前好转(P<0.05),治疗组在创面水肿程度、评分与疼痛程度、评分的改善均优于对照组(P<0.05)。结论:凉血止痛方配合超声雾化中药熏洗方法治疗肛周术后疼痛有着较理想的治疗效果。
10704	社区内中医综合治疗腰椎间盘突出症293例	目的:观察社区内以中医为主综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将600例患者随机分为两组,在常规基础护理与健康教育基础上,治疗组采用推拿、针灸、中药烫熨的方法治疗,对照组采用针灸、牵引、膏药贴敷治疗。结果:治疗组与对照组分别有293例与289例进入疗效统计。治疗组总有效率为93.86%,愈显率为74.06%;对照组总有效率84.08%,愈显率为49.83%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:社区内中医为主综合治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
10705	复方芩柏颗粒剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿40例	目的:观察复方芩柏颗粒剂对混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法:将混合痔术后肛缘水肿的患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组以复方芩柏颗粒剂熏洗,对照组以1∶5 000的高锰酸钾溶液坐浴;观察两组混合痔术后肛缘水肿的恢复情况。结果:观察组与对照组在恢复术后创缘水肿上有显著性差异(P<0.05),观察组较对照组疗效好。结论:复方芩柏颗粒剂熏洗能够促进混合痔术后肛缘水肿的恢复,疗效明显高于高锰酸钾组。
10706	杉树皮夹板外固定结合驳骨油外敷治疗桡骨远端骨折197例	<正>笔者于2008年1月～2012年1月间,采取中医手法复位杉树皮夹板固定结合驳骨油外敷治疗桡骨远端骨折197例,获得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组197例患者,男95例,女102例;年龄15岁～97岁,平均68.1岁;伤后30 min～3 d,平均3 h。所有病例均为闭合性骨折,伤后即来诊,未经其他治疗。其中伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折)185例,屈曲型(反Colles骨折,Smith骨折)12例。
10707	PPH术后出血原因及其防治	<正>吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是根据内痔的肛垫下移理论设计,通过吻合器环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层来治疗严重脱垂痔病的手术方法。自2000年开展以来,以其微创、无痛、有效的特点得到了广泛推广。但PPH术后出血是比较常见的并发症,特别是PPH术施行的早期,术后出血病例较多。随着PPH逐渐普遍开展及掌握的熟练程度增加,PPH术后出血的病例有所减少,但因术后出血难于发现,往往会导致严重后果,必须要引起重视,做到及时发现及时处理。因此,如何有效地预防
10708	间歇式压力治疗仪配合康复训练治疗偏瘫肢体肿胀50例	<正>1临床资料选取2008年1月～2012年1月来我科治疗的门诊和住院的偏瘫患者100例,均首次发病,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经CT或MRI证实。其中男55例,女45例;年龄43岁～84岁,平均49.5岁;其中脑出血40例,脑梗塞60例;病程2周～1 a。100例患者均无严重交流意识障碍。100例患者随机分为两组,治疗组50例和观察组50例,两组临床资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
10710	超微粉碎技术对圣愈颗粒溶出速率的影响	目的:比较圣愈超微粉颗粒与普通粉颗粒的溶出速率。方法:将圣愈汤中部分药材进行超微粉碎和普通粉碎后,分别与其它药材所得浸膏混合制为颗粒,使用药物溶出仪测定两种颗粒的溶出速率,并按威布尔分布模型进行数据处理。结果:用超微粉和普通粉药材粉末制成的圣愈颗粒的溶出速率参数T50和Td分别为49.29min、110.57min和125.52min、268.66min。结论:超微粉颗粒溶出速率明显快于普通粉颗粒。
10712	安福雷颗粒剂对奶牛乳房炎主要致病菌的体外抑菌试验	目的:观察安福雷颗粒剂体外抑菌效果,为中药防治乳房炎提供实验依据。方法:采用琼脂平板扩散法(牛津杯法),选用安福雷颗粒剂对奶牛乳房炎4种主要致病菌进行体外抑菌试验。结果:安福雷颗粒剂抑菌试验金黄色葡萄球菌的抑菌环直径为21.00mm,表皮葡萄球菌的抑菌环直径为26.52mm,停乳链球菌的抑菌环直径为17.68mm,大肠杆菌的抑菌环直径为11.31mm。结论:安福雷颗粒剂对奶牛乳房炎致病菌有较好的体外抑菌效果,尤其是革兰氏阳性菌,为中草药防治奶牛乳房炎提供了实验依据。
10713	河南产区红花药材最佳采收期的研究	目的:探讨研究红花药材最佳采收时间。方法:以红花药材产量、种子产量及其化学成分等为指标,观察红花盛开期1d内采摘时段和2-4d采收1次的实验情况。结果:以早晨8时前采摘,2-3d采摘1次最为适宜。结论:红花最佳采收期应为:夏季花由黄变红时,清晨乘露采收,间隔2-3d为宜。
10718	论艾滋病慢性进展期的命名与中医药治疗	目的:探讨艾滋病慢性进展期的命名及中医药治疗。方法:参考近年来的文献,并回顾二十多年艾滋病中医药治疗实践,论述艾滋病的分期。结果和结论:认为无症状期应改名为慢性进展期,提出艾滋病慢性进展期是中医药治疗艾滋病的黄金切入点,且已成为当前临床和科研的重要方向和研究热点。艾滋病慢性进展期中医药治疗研究中存在的问题与不足,需要在今后的研究中加以解决。
10719	中医治疗癌痛证型方药分析	目的:通过对近30年中国期刊全文数据库(CNKI)中医治疗癌痛文献中的证型和方药进行分析,以探讨癌痛的中医辨证论治规律。方法:对所选文献的中医证型、方剂和药物出现的频次及所占比例进行统计分析,根据频次高低确定常见证型和常用方药。结果:瘀血阻滞、热毒蕴结、肝郁气滞、气滞血瘀、痰湿凝聚、气血亏虚、阳虚寒凝和阴虚内热为癌痛主要证型。结论:对中医药治疗癌痛特点和方药规律的分析可为目前癌痛辨证论治提供参考依据。癌痛从多虚、瘀、毒、痰等方面进行辨证。扶正固本、活血化瘀、疏肝理气、清热解毒、祛痰利湿为常用的治法。内服并外治能够更好改善癌痛症状。
10721	关于慢性呼吸衰竭中医诊断及辨证治疗标准的研究	目的:探讨慢性呼吸衰竭中医诊断依据和证治规律。方法:参阅近年来有关中医药诊疗慢性呼吸衰竭文献研究,结合长期的临床实践,探讨了慢性呼吸衰竭临床特点。认为病机为本虚标实、虚实间杂,本虚多为肺、心、肾虚损,邪实多为痰、热(火)、瘀血。病情发作时,以痰(痰热、痰浊)瘀互阻为关键,时或累及脑窍、大肠;病情缓解稳定时,痰瘀减轻但稽留难除,正虚显露而多表现为肺、心、肾虚损。结果:提出了慢性呼吸衰竭常见证候为虚证类(心肺气虚证、肺肾气虚证)、实证类(痰热壅肺证、痰湿壅肺证、兼血瘀证)、危重变证类(痰蒙神窍证、正虚喘脱)三证类七证候及其临床特征。拟订了有关证候诊断标准,并总结了辨证治疗规律。结论:慢性呼吸衰竭的诊断依据及证候标准的拟定为中医药辨证治疗提供了重要依据。
10722	通腑疗法预防脑卒中相关性肺炎的临床研究	目的:观察通腑疗法对脑卒中相关性肺炎的预防作用。方法:90例急性脑卒中患者随机分为通腑预防组和对照组;两组均给予常规西医治疗,通腑预防组在此基础上加用通腑疗法治疗,对比两组脑卒中相关性肺炎发生率,分析疗效;对两组治疗前后NIHSS评分、hs-CRP水平进行检测。结果:观察入组第21天对照组卒中相关性肺炎发生率为37.8%,通腑预防组为13.3%,经统计学分析有显著性差异(P=0.000<0.01);通腑预防组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS评分)明显低于对照组(P=0.000<0.01),有显著性差异;通腑预防组治疗后hs-CRP水平明显低于对照组(P=0.002<0.01),有显著性差异。结论:急性脑卒中患者及早应用通腑疗法可以降低卒中相关性肺炎的发生率,促进神经功能的恢复,降低致残率,改善机体炎症反应。
10723	益肺化纤汤随证加减治疗特发性肺间质纤维化临床观察	目的:观察益肺化纤汤随证加减治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法:100例患者,采用益肺化纤汤加减治疗,每日1剂,水煎服。28d为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:100例患者中,显效50例,占50%;有效42例,占42%;无效8例,占8%;有效率92%。结论:益肺化纤汤治疗特发性肺间质纤维化有较好临床疗效。
10724	痰热清注射液治疗神经系统疾病伴肺部感染临床观察	目的:观察痰热清注射液治疗神经系统疾病伴肺部感染临床疗效。方法:将患者80例随机平均分为治疗组和对照组,治疗组在西医常规治疗的基础上加用痰热清注射液,对照组单纯应用西医常规治疗。结果:治疗总有效率均高于对照组。且在改善症状、体征(包括发热、咳嗽咯痰、呼吸困难、干湿啰音)及白细胞、血气分析指标等方面优于对照组。结论:痰热清注射液治疗神经系统疾病伴肺部感染等有较好的治疗效果,且可提高脑卒中的整体疗效。
10726	参芪消毒饮配合窄波UVB治疗中老年带状疱疹临床观察	目的:观察参芪消毒饮配合窄波UVB治疗中老年带状疱疹的临床效果。方法:将57例患者分为两组,治疗组采用中药配合窄波UVB,对照组用阿昔洛韦等治疗。结果:治疗组症状改善时间比对照组明显缩短,治疗1疗程后治疗组有效率(90%)与对照组相比有显著性意义(P<0.01)。结论:参芪消毒饮配合窄波UVB治疗中老年带状疱疹有较好的临床效果。
10728	王志英教授防治支气管哮喘经验探析	通过对病因、病机、诊疗等方面的阐述,总结了王志英教授对支气管哮喘的认识和经验,揭示了痰、气、瘀在支气管哮喘发病过程中的重要作用。在此基础上,王教授创立哮宁方、寒喘平方和热喘平方,取得了满意的临床疗效。
10729	从邓铁涛五脏相关学说探析内伤咳嗽的病机	从五脏相关探析内伤咳嗽的病机,认为内伤咳嗽的基本病理因素为痰、瘀与火,与心、肝、脾、肺、肾各个脏腑系统有着密切的关系,相互影响。从五脏相关可以更全面地认识到内伤咳嗽的病机,体现了中医治疗内伤咳嗽的特色和优势。
10730	高辉远教授运用养心定志汤临证治疗冠心病心得	目的:探讨高辉远教授运用养心定志汤治疗冠心病经验和疗效。方法:举冠心病兼心绞痛、急性下壁心肌梗塞、心律失常及室性早搏等验案分析其疗效。结果:临床验证颇多效验。结论:养心定志汤益心气、养心阴、定心志,治疗冠心病有良效。
10731	褚玉霞治疗子宫内膜异位症经验	子宫内膜异位症是妇科疑难杂症之一。中医妇科名家褚玉霞教授认为其病机特点为肾虚血瘀,治疗以补肾、化瘀为主,分期施治,病证结合,遣方用药独具特色,疗效显著。
10732	刘会生教授针灸治疗痤疮经验	刘会生教授针灸治疗痤疮临床采用对症治疗与辨证治疗、局部治疗与循经治疗相结合。包括重视局部,毫针围刺;整体调节,针刺背俞;以通为用,善于刺络。对于病情较重者,采用相应经脉的井穴点刺放血治疗。
10733	糖尿病与消渴病病名沟通及统一中的困惑与出路——兼论中西医病名的统一性问题	现代临床上,基本上将糖尿病与消渴病等同研究。然而,这种名称的等同,却不能促进两者实质上的沟通,从而带来了内科教学和临床的困惑。本文从这一问题的探讨入手,并对中西医病名的统一性进行了探讨,提出了思路和方法。
10734	运用经验方健脾润肠汤治疗虚证便秘的科研思路及临床研究方法初探	目的:探讨运用经验方健脾润肠汤治疗虚证便秘的科研思路及临床研究方法。方法:通过流行病学、文献学及临床观察等方法,剖析健脾润肠汤组成成分和组方原理,探讨其治疗虚证便秘的科研思路及临床研究方法。结果与结论:本研究探讨的科研思路是较完善的,临床研究方法是可行的。
10735	糖尿病肾病病机演变规律初探	糖尿病肾病发病初始阶段,多以气阴两虚为主,临床表现以消渴证候为主;疾病发展到后期,则阴损及阳,伤及脾肾,脾肾阳虚,临床表现为水肿、虚劳、关格。气阴两虚是糖尿病肾病本虚之基本病机,在标实方面多以湿、热、瘀、毒之邪为主,瘀血贯穿于糖尿病肾病始终,湿热蕴结是加重糖尿病肾病不可忽视的方面。
10737	浅谈《伤寒论》中中药不良反应的预防预警	目的:论述《伤寒论》中对临床不良反应的预防预警。方法:从《伤寒论》中查找为确保临床用药安全有效所采取的措施、方法事例。结果:药品不良事件(反应)的避免是医生、药师及护士的共同职责。结论:医、药、护必须组成一个团队,才能最大限度的确保临床用药的安全有效。
10739	降压饮治疗原发性高血压病临床对照观察	目的:观察自拟降压饮治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:将60例患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组用自拟降压饮治疗且进行动态血压观测,对照组口服心痛定片,治疗2周期后观察疗效。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为80.0%,且治疗组治疗后平均收缩压(SBP),平均舒张压(DBP),SBP负荷及DBP负荷均有显著性下降。结论:降压饮治疗原发性高血压病安全简便,疗效肯定。
10741	通窍活血法治疗血管性头痛临床观察	目的:观察通窍活血汤治疗血管性头痛临床疗效。方法:选择60例血管性头痛患者,以通窍活血汤为主方,辨证加减进行治疗。结果:60例血管性头痛患者,痊愈33例,好转21例,无效6例,有效率90%。结论:通窍活血法治疗血管性头痛疗效确切。
10742	升陷汤治疗脊髓损伤后体位性低血压临床研究	目的:观察升陷汤治疗脊髓损伤后体位性低血压的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组患者均斜床站立训练、佩戴腹带和高质量长腿弹力袜,治疗组在此基础上加升陷汤。两组均以4周为1个疗程。结果:两组均以JNC-7提出的诊断标准作为疗效判定标准,治疗前后各种体位收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升陷汤对脊髓损伤后体位性低血压疗效显著。
10743	益气温阳汤治疗慢性心力衰竭临床观察	目的:观察益气温阳汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:120例CHF患者随机分为治疗组62例和对照组58例。对照组应用常规药物(利尿剂、扩血管药物、洋地黄等)治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服益气温阳汤,观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6min步行试验及药物不良反应等。结果:治疗6个月后,治疗组的有效率显著高于对照组(P<0.05);在LVEDD、LVEF、6min步行距离结果及BNP改善的程度等方面,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论:在常规治疗基础上加服益气温阳汤可明显改善CHF患者心功能,且无明显的不良反应。
10744	三参甘松汤治疗过早搏动疗效观察	目的:观察三参甘松汤治疗过早搏动疗效。方法:328例,随机分为2组,治疗组以三参甘松汤辨证加减,早晚2次服用,7d为1个疗程;对照组以心律平100-150mg,每日3次,口服,两组均连用1-4个疗程。结果:治疗组有效率84.7%,对照组有效率59.7%,两组比较,差异有显著意义。结论:三参甘松汤治疗早搏具有较好的远期疗效。
10745	血脂异常中医证候与空腹血糖受损相关性的研究	目的:探讨血脂异常中医证候与空腹血糖受损的相关性。方法:将600例血脂异常中医证候与空腹血糖受损(IFG)相关指数进行对比研究。结果:①当血糖水平为5.6mmol/L-6.0mmol/L时,中医确认证候所占比例较血糖3.9mmol/L-5.5mmol/L水平有所升高,并且其比例还略高于血糖为6.1mmol/L-6.9mmol/L的水平。如果IFG需要治疗,那么从纠正中医证候的微观指标来讲,当血糖为5.6mmol/L-6.0mmol/L时应同6.1mmol/L-6.9mmol/L一样进行中医药的干预,即本组中医证候学的研究结果支持将IFG的节点从6.1mmol/L提前至5.6mmol/L;②血糖水平为5.6mmol/L-6.1mmol/L,血脂异常中医证候中的痰浊阻遏证显著增加,且经统计学处理具有显著性差异。结论:本研究为如何对IFG进行中医药干预提供了治疗思路。
10746	半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡临床研究	目的:观察半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:观察病例130例,随机分为两组,与雷尼替丁等西药对照其疗效。结果:治疗组65例,临床痊愈18例,显效30例,有效15例,无效2例,有效率96.9%,治疗消化性溃疡治疗组优于对照组的65例,有差异性P<0.05。结论:以半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡疗效较好。
10747	参附健脾汤治疗功能性消化不良疗效分析	目的:探讨参附健脾汤治疗功能性消化不良的疗效。方法:选取门诊近5a功能性消化不良患者50例,属于中医胃脘痛、痞满病证。病情较轻者为第1组27例,服自拟参附健脾汤2日1剂;病情较重者为第2组23例,服参附健脾汤每日1剂,观察治疗7d后以及28d后的疗效。结果:治疗7d后,2组有效率80%;治疗28d后,两组有效率92%。结论:参附健脾汤治疗功能性消化不良疗效确切,且具有便于携带、易于服用、经济等特点。
10748	升胃复位汤治疗胃下垂临床分析	目的:探讨自拟升胃复位汤治疗胃下垂的临床治疗效果。方法:应用升胃复位汤治疗单纯性胃下垂患者80例,随证加减。结果:治愈55例,显效15例,有效8例,无效2例,总有效率97.5%。结论:自拟升胃复位汤治疗单纯性胃下垂效果满意。
10749	益气通络法治疗肝炎肝硬化临床观察	目的:观察益气通络合剂治疗肝炎肝硬化的疗效。方法:88例病人随机平均分为2组,均采用常规西药保肝、利水等治疗。治疗组加服益气通络合剂,每日1剂,1月为1个疗程。结果:观察两组血清丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)及总蛋白(TP)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)等的变化。发现治疗组ALT、AST、TBil、DBil下降程度均大于对照组,TP、A/G上升程度大于对照组,治疗组肝功能较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:使用益气通络合剂组在降酶、退黄疸、升蛋白及改善白球比值方面均明显优于对照组,临床应用未发现明显不良反应,且经济实用。
10751	肾病方治疗难治性肾病综合征疗效观察	目的:观察肾病方治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:选择68例难治性肾病综合征的患者,采用随机表随机平均分成2组,对照组给予糖皮质激素和环磷酰胺并对症治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上给予肾病方(基本方为黄芪、党参、茯苓、山药、芡实、金樱子、菟丝子、山茱萸、益母草、川芎、丹参、地龙、水蛭)治疗,2组疗程均为56d,观察2组24h尿蛋白定量、血浆白蛋白浓度、血液粘滞度、血脂及中医症候积分变化。结果:治疗组和对照组均可降低24h尿蛋白定量,提高血浆白蛋白水平,改善血液粘滞度、降低血脂,但两组间比较,治疗组上述实验室指标变化及中医证候积分改善更显著(P<0.05)。结论:肾病方能提高难治性肾病综合征的疗效。
10752	大柴胡汤治疗胆系感染100例临床疗效分析	目的:观察大柴胡汤治疗胆系感染临床疗效。方法:100例胆系感染患者中单纯慢性胆囊炎38例,合并胆结石10例,急性发作35例,肝胆道感染17例,用大柴胡汤化裁治疗。结果:治愈30例,显效56例,有效9例,无效5例,有效率95%。结论:大柴胡汤治疗各种胆系感染有效。胆系感染属中医胁痛,肝气胃痛,结胸等范畴。大柴胡汤有疏通升降,调理气机,上下分消,通下腑实之功效。既可驱邪外达,使邪出之有路,又可调整肝胆脾胃诸脏腑气机功能,使之恢复正常,治疗胆系感染有较好疗效。
10754	如意金黄膏合四妙丸方加减治疗膝关节创伤性滑膜炎临床观察	目的:观察如意金黄膏合四妙丸加减治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:治疗56例膝关节创伤性滑膜炎患者,局部外敷如意金黄膏,中药内服四妙丸加减。结果:治愈50例,有效7例,无效1例,有效率98.2%。结论:如意金黄膏外用结合四妙丸内服治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效满意。
10755	附子汤加味治疗风湿性关节炎临床观察	目的:观察附子汤加味治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法:风湿性关节炎患者39例,以附子汤为基础辨证加药治疗,30d为1个疗程,2个疗程后作疗效评价。结果:39例中治愈15例(38.46%);好转17例(43.59%);未愈7例(17.95%),有效率82.05%。结论:附子汤为基础辨证加药治疗风湿性关节炎有较好疗效。
10756	肛肠安胶囊治疗痔疮分类分期疗效观察	目的:观察肛肠安胶囊治疗痔疮的疗效。方法:对188例痔疮患者采用肛肠安胶囊进行治疗。结果:治愈65例,有效106例,无效17例,对出血、瘙痒和便秘有效率达100%,有效率达91%。结论:肛肠安胶囊对缓解痔疮病人各种症状均有一定的效果,尤其是治疗出血、瘙痒和便秘效果理想。
10758	肾气丸治疗男科疾病中“异病同治”的体现	肾气丸具有温补肾阳之功效,《金匮要略》中记载用其治疗因肾阳不足、气化不利导致的虚劳证、消渴证、痰饮证、妇人转胞等。异病同治的思想不仅在《金匮要略》中肾气丸的应用得到充分的体现,而且在现代临床医学的各个专科领域都广泛运用。
10759	止痛化癥片配合微波治疗仪治疗原发性痛经疗效观察	目的:观察止痛化癥片配合微波治疗仪治疗原发性痛经的疗效。方法:选择原发性痛经患者98例,口服止痛化癥片,6片/次,3次/d,于经前3d开始服用;同时进行微波治疗,治疗功率10-20W,每次20min,以患者感觉温热为宜。每月治疗5d,连续治疗3个月经周期。结果:98例患者中,治愈48例,有效43例,无效7例,有效率为92.8%。结论:止痛化癥片配合微波治疗仪治疗原发性痛经具有较好疗效。
10760	柴胡疏肝散加减治疗阴囊瘙痒症疗效对比观察	目的:验证柴胡疏肝散加减治疗阴囊瘙痒症的临床疗效。方法:门诊选取124例随机分为两组,均给口服氯雷他啶片和外用赛庚啶霜,治疗组加用柴胡疏肝散。30d后评定疗效。结果:治疗组有效率92.31%,优于对照组38.98%。结论:配合中药柴胡疏肝散加减治疗阴囊瘙痒症效果极好。
10761	中药配合微波理疗治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察中药配合微波物理治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:根据治疗方式,将68例随机分为治疗组36例,对照组32例。治疗组用中药配合微波物理治疗,1剂/d,水煎2次,分2次空服。微波物理治疗1次/d,每次20min,10d为1疗程。对照组单纯西药治疗。结果:两组比较,治疗组优于对照组。结论:中药配合微波物理治疗慢性盆腔炎疗效显著。
10762	月经失调中医药周期疗法治愈临床观察	目的:观察中医药周期方法治疗月经失调的疗效。方法:观察330例年龄17-48岁,月经周期提前、月经周期延后(甚者闭经)、月经周期前、后不定期的妇女,用测量基础体温的方法(部分结合"B"超监测排卵情况及对性激素水平测定),在月经周期的不同时期内进行中医辨证,用中药进行周期治疗。结果:服药2-3个月经周期后,月经正常,显效者117例,服药期间月经正常,有效者204例,有效率97.27%。结论:中医、药周期治疗月经失调在临床上具有明显的调整月经周期的疗效。
10763	京万红软膏治疗小儿静脉输液渗漏性损伤临床疗效观察	目的:探讨京万红软膏治疗小儿静脉输液渗漏性损伤的疗效。方法:选取2007年7月至2009年6月小儿静脉输液致渗漏性损伤患儿58例,按时间顺序分为两组。对照组28例,采用传统硫酸镁湿敷法;观察组30例,采用京万红软膏外敷法,比较两组疗效。结果:观察组显效率明显高于对照组,统计结果经χ2检验,差异具有统计学意义,χ2=5.09,P<0.05。结论:京万红软膏对小儿静脉输液致渗漏性损伤具有活血散瘀、行气止痛作用,疗效显著。
10765	情志干预辅助治疗黄褐斑效果观察	目的:探讨心理干预在女性黄褐斑治疗中的必要性和重要作用。方法:将60例女性黄褐斑患者随机分为观察组和对照组,两组均采用中药治疗,观察组在此基础上加以情志干预。结果:观察组效果明显优于对照组。结论:情志护理干预对黄褐斑有明显的辅助治疗作用。
10766	针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症临床对比观察	目的:观察针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效。方法:将门诊糖尿病并发抑郁症患者100例随机分为两组。治疗组50例,西药组50例,测定治疗前后两组患者抑郁量表(HAMD)。结果:治疗后两组患者抑郁症均有所改善,治疗组疗效优于西药组。结论:中药针灸治疗可以明显改善糖尿病患者抑郁症,同时也有助于血糖控制,临床效果显著。
10767	梅花针结合艾灸及穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	目的:观察梅花针结合艾灸、穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法:从门诊和住院部选取患者48例进行观察,梅花针、艾灸、穴位注射3种治疗相结合,1次/d,10次为1疗程。结果:48例中,治愈36例,占75%;显效7例,占15%;有效4例,占8%;无效1例,占2%,有效率为98%。结论:梅花针结合艾灸及穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效满意。
10768	补阳还五汤加减配合手法治疗颈性眩晕临床观察	目的:观察补阳还五汤配合手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将60例患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组用补阳还五汤加减配合手法治疗;对照组以盐酸倍他司啶注射液治疗。结果:治疗组中痊愈10例,显效12例,有效5例,显效率73.3%,有效率90.0%。对照组中痊愈6例,显效10例,有效9例,显效率53.3%,有效率83.3%。两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减配合手法治疗颈性眩晕疗效显著。
10769	清瘀汤联合针刺治疗输尿管结石175例	目的:探讨清瘀汤联合针刺治疗输尿管结石的疗效。方法:采用清瘀汤加针刺治疗输尿管结石175例,7d为1个疗程,治疗1-3个疗程。结果:治愈148例(84.6%),有效5例,无效22例,有效率为87.4%。结论:清瘀汤联合针刺治疗某些输尿管结石效果满意。
10770	针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:确定突出的椎间盘间隙,然后向患侧旁开2.5cm,以此作为针刺点直刺,并在坐骨神经走形路线上选取秩边、环中、环跳、承扶、委中、承山、昆仑等穴位进行针灸治疗,10d为1疗程。结果:1疗程后腰椎间盘突出症状有明显减轻,疼痛缓解,生活质量提高。
10773	糖尿病肾病的中医药研究进展	目的:探讨糖尿病肾病中医药近年的研究进展情况。方法:查阅近年文献,从病因病机、辨证论治、中药提取、中药注射液等多方面对糖尿病肾病的治疗现状进行了相关论述。结果与结论:糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症,也是糖尿病患者致残与死亡的重要因素之一,中医药在改善临床症状、降低蛋白尿、延缓肾功能恶化等方面具有很大的优势。
10774	抗艾滋病及肿瘤主药黄芪药材主、侧根中多糖含量的比较	目的:比较抗艾滋病及肿瘤主药黄芪药材主、侧根中多糖的含量。方法:以无水葡萄糖为标准品绘制标准曲线,运用紫外分光光度法选择波长488.7nm,对黄芪药材主、侧根中多糖含量进行测定。结果:黄芪药材主根中多糖含量比侧根平均高14.06%。结论:该研究对黄芪质量评价具有积极意义,提示临床应用黄芪应注意主根、侧根的差别。
10775	镇痛膏外用缓解癌性疼痛的作用及相关机制研究	目的:利用癌痛动物模型研究镇痛膏缓解癌性疼痛的作用及其作用机制。方法:建立小鼠肺癌股骨癌痛模型,实验分镇痛膏组、硫酸四氢帕马丁组、生理盐水组和假手术组。从造模第10天给药,连用5d。镇痛膏组,10g/kg;生理盐水组和假手术组,0.5ml/只;硫酸四氢帕马丁组在造模第14天,单次6.498mg/kg肌注。在末次给药后测量各组小鼠的痛行为,包括机械性痛觉超敏和热刺激痛觉过敏;将小鼠股骨进行X线摄片,影像学评估骨破坏;并用免疫组化法检测各组局灶皮肤组织TNFα、ET-1、IL-1β水平及脊髓后角SP-R、c-fos及GFAP阳性反应神经元的表达。结果:造模第14天,镇痛膏组、硫酸四氢帕马丁组、生理盐水组小鼠对2gVonFrey纤维刺激的缩足反应百分率分别为12.5%±14.88%、26.67%±16.33%、60%±28.28%,与生理盐水组比较,镇痛膏组缩足反应百分率明显下降(P<0.01);热刺激痛阈时间镇痛膏组、硫酸四氢帕马丁组、生理盐水组小鼠分别为(17.58±4.16)s、(16.50±2.76)s、(11.96±2.01)s,与生理盐水组比较,镇痛膏组热刺激痛阈升高(P<0.01)。同时股骨X线显示,镇痛膏组骨破坏程度较轻,放射学评分下降;镇痛膏组局灶皮肤组织TNFα、ET-1、IL-1β水平及脊髓后角SP-R、c-fos及GFAP阳性反应神经元表达均明显减少。结论:镇痛膏对癌痛小鼠治疗有效,能够减轻痛行为,延缓骨破坏,其镇痛机制可能与外周和中枢机制共同参与有关。
10776	地黄管食通口服液对食管癌造模大鼠放疗后细胞因子IFN-γ、TNF-α影响的观察	目的:观察地黄管食通口服液对食管癌造模大鼠放疗后细胞因子IFN-γ、TNF-α影响。方法:对不同剂量的地黄管食通口服液灌服放疗后的食管癌造模大鼠,采取放免法对其细胞因子IFN-γ、TNF-α水平进行检测,并与空白对照组、单纯模型组配对对比。结果:地黄管食通口服液具有明显的调节放疗后的食管癌造模大鼠的细胞因子作用,具体表现在该制剂可以下调TNF-α水平与正常空白组接近,上调IFN-γ水平,与单纯放疗组有显著性差异。体现了该制剂的免疫调节及抗肿瘤疗效。
10778	无花果多糖对环磷酰胺致免疫抑制小鼠免疫功能的影响	目的:探讨无花果多糖对免疫抑制小鼠机体免疫功能的影响。方法:以环磷酰胺(Cyclophosphamide,CY)致免疫抑制小鼠为研究对象,观察无花果多糖对免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、溶血素及溶血空斑形成和外周血淋巴细胞转化的影响。结果:腹腔注射CY可成功建立小鼠免疫抑制模型,大、小剂量无花果多糖组可显著提高免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数,可显著促进免疫抑制小鼠溶血素形成、明显促进溶血空斑形成,可显著提高免疫抑制小鼠外周血淋巴细胞转化百分率。结论:无花果多糖对CY所致小鼠免疫抑制有对抗作用。
10779	淋巴结核丸对小鼠的细胞免疫功能影响的实验研究	目的:观察淋巴结核丸对小鼠的细胞免疫功能的影响。方法:观测小鼠外周血淋巴细胞ANAE阳性率;小鼠脾脏T淋巴细胞3H-TDr的转化功能;胸腺皮质厚度、细胞计数;脾脏(胸腺依赖区)淋巴细胞计数。结果:淋巴结核丸具有增加T淋巴细胞数和增强其转化的作用,并可增加小鼠胸腺皮质的厚度及淋巴细胞数;同时也增加脾脏胸腺依赖区的淋巴细胞数。结论:淋巴结核丸具有增强细胞免疫的功能。
10780	淫羊藿甙对动脉粥样硬化家兔血管平滑肌细胞内质网应激的影响	目的:观察淫羊藿甙对动脉粥样硬化(AS)家兔血管平滑肌细胞(VSMC)中葡萄糖调节蛋白78基因表达的影响,探讨淫羊藿甙防治AS的可能机制。方法:复制家兔AS模型,给予淫羊藿甙治疗,组织原位杂交观察该基因在兔斑块组织中的表达水平。结果:组织原位杂交显示该基因片段在AS斑块组织中表达水平增高。结论:葡萄糖调节蛋白78基因在AS细胞质中表达增高,可能是淫羊藿甙作用靶点之一,如上调该基因则可促进平滑肌细胞凋亡,将对AS治疗产生一定作用。
10781	连翘对顺铂所致小鼠小肠推进的影响	目的:通过连翘对顺铂所致小鼠小肠推进作用的影响以及量效关系的实验考察,验证其止吐功效。方法:采用炭末推进法对比各给药组间小鼠的小肠推进率。结果:3种剂量的连翘均有抑制小肠推进作用,抑制强度大小为连翘中剂量组>连翘高剂量组>连翘低剂量组>盐酸昂丹斯琼组。结论:各给药组小肠推进率均受到抑制,以中剂量最为明显。
10782	疏肝健脾汤对肝纤维化大鼠基质金属2、TIMP-2影响的研究	目的:通过对肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶及其抑制剂表达的影响,探讨疏肝健脾汤防治肝纤维化的机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、秋水仙碱预防组、秋水仙碱治疗组、疏肝健脾汤预防组、疏肝健脾汤治疗组,用猪血清诱导免疫损伤性肝纤维化模型,给予疏肝健脾汤进行防治,采用免疫组化方法,观测基质金属蛋白酶(MMP-2)及其抑制因子(TIMP-2)在各组大鼠肝脏组织中的表达。结果:模型组MMP-2较正常组有显著性差异(P<0.05),疏肝健脾汤各组MMP-2的表达较模型组有所降低(P<0.05),但高于正常组(P<0.05),低于秋水仙碱组(P<0.05);TIMP-2在模型组表达高于正常组(P<0.05),疏肝健脾汤各组表达低于模型组、秋水仙碱组,均有显著统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾汤明显抑制MMP-2、TIMP-2的表达,提示疏肝健脾汤能够调节基质金属蛋白酶及其抑制因子的表达,促进细胞外基质的降解,从而实现对肝纤维化的防治作用。
10783	愈胃舒胆颗粒对胃动力低下大鼠血液及组织中胃泌素、胃运素含量的影响	临床及实验研究表明,组织及血液中的脑肠肽含量与胃肠动力障碍发生密切相关。愈胃舒胆颗粒通过提高胃动力低下大鼠血液及胃窦组织中的脑肠肽胃泌素、胃运素含量从而达到提高大鼠胃肠动力的效果。
10784	牛膝、酒牛膝饮片色度的研究及限度标准的建立	目的:比较牛膝、酒牛膝饮片色度值并建立限度指标。方法:紫外分光光度计测定吸收度并计算色度值。结果:牛膝、酒牛膝饮片色度值随着牛膝泛糖程度增加而增加,可以通过建立限度指标检测牛膝饮片是否泛糖。结论:牛膝饮片色度指标可定为0.2;酒牛膝饮片色度值可定为0.5。
10787	天麻的本草作用与药理研究	天麻是临床上治疗风邪的常用药,本研究从本草考证,以及对其药理作用的研究入手,进一步分析了天麻的作用机理,对以后的临床用药和药物制剂方面均有一定作用。
10789	胃复安穴位注射配合镇肝熄风汤治疗中风后呃逆临床观察	目的:探讨胃复安穴位注射配合镇肝熄风汤治疗呃逆临床疗效。方法:将中风后呃逆住院患者63例在首次出现呃逆症状后即施胃复安穴位注射,并服镇肝熄风汤,7d为1疗程即评定疗效。每日呃逆0次为痊愈,≤5次为有效,>5次无效。结果:治愈38例,有效18例,无效7例,治愈率60.3%,有效率88.9%。结论:胃复安穴位注射配合镇肝熄风汤治疗呃逆效果良好。
10790	HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)	目的:发布具有中国文化背景的,有中医特色的HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46),用来评价HIV感染者和AIDS患者的生存质量状况。方法:采用国际通行的生存质量量表研究方法,并经过效度、信度和反应度检验,形成HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)。结果:HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)包含身体状态、心理状态、社会状态和一般性感觉等4个维度共计46个题目。结论:HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)是以中国文化为背景,有中医特色的,具有较好信度、效度和反应度的艾滋病生存质量量表。
10791	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床研究	目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效。方法:将86例肺心病患者随机平均分为治疗组和对照组,每组43人,两组均给予抗炎、平喘、强心、利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予自拟益化养心汤,每日1剂,10d为1疗程。结果:治疗组有效率90.7%,与对照组比有明显差异(P<0.05)。结论:中西药联合治疗肺心病心力衰竭有较好的临床疗效。
10792	国外溶血磷脂酸与心血管疾病关系研究	溶血磷脂酸是近年来发现的在缺血性心脑血管病中起核心作用的脂类分子。它来源于多种途径,主要在凝血过程中形成,是凝血启动和血栓形成的预警因子。溶血磷脂酸能够促进动脉粥样硬化发展,导致心肌梗死的发生,参与心肌的重塑,因此溶血磷脂酸和心血管疾病关系密切。
10793	天麻钩藤饮联合依那普利治疗肝阳上亢型原发性高血压临床研究	目的:观察天麻钩藤饮联合依那普利治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效。方法:将120例确诊病人,随机分为治疗组60例(天麻钩藤饮联合依那普利治疗),对照组60例(依那普利治疗),28d后统计疗效。结果:治疗组降压效果明显优于对照组,能明显降低高血压患者的收缩压和舒张压,不良反应少,耐受性好,作用平稳持久,有效率达95%,不良反应较对照组少且轻。结论:天麻钩藤饮联合依那普利治疗肝阳上亢型原发性高血压临床疗效肯定。
10794	中西药联用治疗冠心病心绞痛临床分析	目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛50例,并设单纯西药治疗50例为对照组。疗程1个月。结果:心绞痛疗效治疗组有效率92%;对照组有效率76%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心电图显示治疗组有效率70%;对照组有效率58%;两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效可靠。
10795	中西医结合治疗冠心病心绞痛临床研究	目的:研究灯盏细辛注射液联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),两组均给予常规西药治疗,治疗组加用灯盏细辛注射液40ml加入5%的GNS250ml中静脉滴注,每日1次,连用15d。结果:治疗组在临床疗效、心电图改变、心功能改善及血脂变化等方面较对照组有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:灯盏细辛注射液合用常规西药治疗冠心病心绞痛活血化瘀,扩张血管,减慢心率,增加冠脉血流量,改善心肌缺血、缺氧,防止血栓形成,保护心肌免受损伤,改善心功能,降低心绞痛的发生率,既提高疗效,又改善远期预后,比单纯西医治疗疗效更好。
10796	降脂灵片联合辛伐他汀治疗脂肪肝临床分析	目的:观察中西医结合治疗高脂血症性脂肪肝(脂肪肝)的临床疗效。方法:将100例脂肪肝患者随机分成治疗组60例,对照组40例。全部给予辛伐他汀片,治疗组同时服用降脂灵片;对照组口服维生素C片、维生素E,疗程均为28d。结果:治疗组有效率为92%,对照组为66%(P<0.05)。结论:降脂灵片有降脂、降酶、改善肝细胞功能作用,且无毒副作用,是治疗脂肪肝的有效药物。
10797	扶他林合栀黄止痛散治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的:观察扶他林合栀黄止痛散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:以20-60岁急性痛风性关节炎患者77例为研究对象。采用扶他林合栀黄止痛散的方法治疗1周,观察患者治疗效果。结果:经过1周治疗,96.10%的患者的症状减轻,仅有3.90%的患者未见好转。结论:扶他林合栀黄止痛散治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,值得推广。
10799	一次性根治术治疗肛周脓肿疗效观察	目的:探讨治疗肛周脓肿的有效方法。方法:65例患者均采用一次性根治术加中药坐浴的治疗方法。结果:一期愈合62例,需二次手术3例。术后随访1-2a,肛门括约肌功能良好,2例遗有轻度肛门畸形,无肛门失禁。结论:一次性根治术并配合中药坐浴治疗肛周脓肿,疗效好,无并发症和后遗症,使患者免于二次甚至多次手术痛苦。
10800	牵引合推拿疗法及功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察	目的:探讨推拿配合牵引及功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择51例运动员患者,治疗21-49d后评定疗效,随访1-3a。结果:治愈19例,好转29例,3例治疗无效,后改手术治疗。48例有效病例1-3a随访无1例复发。结论:推拿合牵引及功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的近期和远期临床效果肯定。
10801	青少年颈椎病病因研究概况	通过先天性椎管狭窄或异常学说、颈椎间盘退变理论、慢性劳损理论和头颈部外伤学说等几种观点,对青少年期颈椎病发病研究指导临床针对病因施以对症治疗,保护青少年身体健康有着重要意义。
10802	过敏性紫癜性肾炎的中西医诊治述要	目的:探讨过敏性紫癜性肾炎中西医诊治方法。方法:总结回顾中西医治疗过敏性紫癜性肾炎文献,展望今后本病的研究方向。结果:过敏性紫癜性肾炎是现代医学病名,古医籍中并无"过敏性紫癜性肾炎"的病名记载,根据本病的临床表现,多将其归属于祖国医学的"紫斑"、"肌衄"、"尿血"、"水肿"等辨治范畴。过敏性紫癜性肾炎是由过敏性紫癜累及肾脏导致的一种疾病。本病临床症状轻重不一,从单纯尿检异常至典型的急性肾炎综合征、肾病综合征甚至肾功能衰竭,而血尿是其常见表现。中西医结合治疗是治疗本病的有效方法。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎是今后研究本病的发展方向,采用现代科学技术阐释本病的发病机理有广阔的研究前景。
10803	综合疗法治疗宫颈糜烂临床观察	目的:探讨以珍珠粉为主药,中西医结合治疗宫颈糜烂的疗效。方法:以珍珠粉为主药加用黄柏、龙胆草等研末外用,并配合西药消炎治疗宫颈糜烂200例。结果:治愈140例,显效34例,有效16例,无效10例,有效率为95%,治愈率为68.6%。结论:以珍珠粉为主综合治疗宫颈糜烂效果显著。
10805	中药灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗盆腔炎的疗效。方法:分析100例患者的临床特征,以中西医结合疗法治疗并随访观察90d-0.5a,对治疗前后症状、体征及B超改变进行了评估。结果:100例患者中治愈36例,显效32例,有效32例,无效0例,有效率100%。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效肯定,为目前该病首选治疗方案之一。
10806	星状神经节阻滞术联合逍遥散口服治疗更年期综合征临床观察	目的:了解星状神经节阻滞术联合口服逍遥散治疗更年期综合征的临床疗效。方法:180例更年期综合征患者随机分为试验组和对照组,每组各90例。试验组以星状神经节阻滞术联合逍遥散口服治疗,对照组给予雌激素,维生素及心理治疗,疗程28d。于治疗前后分别进行Kupperman评分及访谈评估疗效,比较2组间差异并进行分析。结果:2种方法在治疗更年期综合征上皆有较好疗效,但试验组在改善Kupperman评分上优于对照组(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞术联合逍遥散口服是一种更佳的治疗更年期综合征的方法,简单安全、无不良反应发生。
10807	中西医结合穴位注射治疗慢性盆腔炎疗效对比观察	目的:观察中西医结合穴位注射治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选择符合慢性盆腔炎诊断标准的门诊病例240例,随机平均分为2组,治疗组采用中西医结合经期穴位封闭治疗,对照组120例,采用经期静滴头孢唑啉钠+甲硝唑液,并电话随访1a。结果:治疗组有效率100.0%,1a内复发率12.5%;对照组有效率70.0%,1a内复发率46.2%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合经期穴位封闭治疗慢性盆腔炎具有疗程短、治愈率高、简便经济、无痛苦、不易复发等特点,值得临床推广。
10808	通腑泻热法在小儿外感热病中的应用验案	目的:通腑泻热法治疗小儿外感热病的临床经验。方法:在辨证用药的基础上加用大黄、枳壳。结果:大黄、枳壳可以导滞通便,达到泻热的作用。结论:通腑泻热法可以有效治疗小儿外感发热性疾病。
10809	红外止咳贴佐治小儿肺炎临床疗效观察	目的:观察红外止咳贴佐治小儿肺炎的临床疗效。方法:将96例患儿随机分为治疗组和对照组;两组均常规治疗,治疗组加用红外止咳贴穴位贴敷,5d为1疗程。结果:治疗组治愈率为84%,对照组治愈率为60.9%,治疗组临床症状体征改善明显,疗效明显优于对照组。结论:红外止咳贴治疗小儿肺炎是一种较好的辅助治疗方法。
10810	中西药联用治疗新生儿黄疸临床观察	目的:探讨中西药联用治疗新生儿黄疸的疗效。方法:收治80例新生儿黄疸采用中西医结合治疗,对照组70例单用西医治疗。结果:以中医为主结合西医治疗,治疗效果明显好于单纯西医治疗,黄疸消退时间,总胆红素的下降,治疗组和对照组相比有显著性差异,中西医结合组患者住院比例明显少于对照组。结论:本研究证明,中西医结合治疗新生儿黄疸有较强的优势,大多患儿不需住院,不需特殊的医疗仪器,药物价格低廉,减轻了广大患儿家庭的经济负担。
10811	消积止泻方透入治疗小儿腹泻病(伤食型)的临床对比观察	目的:观察消积止泻方透入治疗小儿腹泻(伤食型)的临床疗效。方法:将160例患者随机分为两组,治疗组80例采用中药药贴外敷,接入经皮治疗仪治疗,每日2次,3d为1个疗程。对照组口服蒙脱石散。结果:治疗组有效率97.5%,对照组有效率88.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗小儿腹泻毒副作用小,疗效显著。
10812	中药配合西医分期治疗脑基底节出血临床观察	目的:观察中药配合西医分期治疗脑基底节出血的疗效。方法:将CT证实的基底节区出血量在15-35ml的60例患者随机分为两组,对照组常规西医内科综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上分期合用中药,两组疗程30d。结果:治疗组临床痊愈率、有效率以及血肿吸收率均明显高于对照组。结论:中药配合西医分期治疗高血压性脑出血具有良好作用,能明显促进血肿吸收和神经功能恢复,降低致残率。
10813	中西药联合治疗中风偏瘫临床研究	目的:观察中西医结合治疗中风偏瘫的临床疗效。方法:将90例中风偏瘫患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用人参化瘀汤。观察比较两组治疗后的综合疗效及中医证候积分变化。结果:两组治疗后综合疗效及中医证候积分变化比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗中风偏瘫疗效显著。
10814	中西医结合治疗老年痴呆病疗效观察	目的:观察西药都可喜联合补肾益智汤治疗老年痴呆病的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组40例和对照组32例。治疗组给予西药都可喜联合补肾益智汤治疗,对照组给予都可喜治疗。结果:治疗组老年痴呆病的证候改善优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗老年痴呆病疗效明显,值得临床推广应用。
10815	参芪十一味颗粒对急性白血病患者骨髓抑制及生活质量的影响	目的:观察参芪十一味颗粒在缩短白血病化疗病人骨髓抑制时间及改善生活质量方面的作用。方法:将60例初治急性白血病患者随机分为二组,治疗组在化疗基础上加用参芪十一味颗粒口服辅佐治疗,对照组予单纯化疗,每组各30例,观察两组骨髓抑制时间及化疗前后生活质量改善情况。结果:治疗组较对照组骨髓抑制时间明显缩短(P<0.01),头晕乏力、食欲减退等生活质量的改善均优于对照组(P<0.01),有显著性差异。结论:参芪十一味颗粒辅助治疗急性白血病能缩短骨髓抑制的时间,提高生活质量。
10819	白萝卜茎叶结合西药治疗冻疮临床对比观察	目的:观察林可霉素利多卡因凝胶联用654-2片及草药白萝卜茎叶治疗冻疮的疗效与副作用。方法:将241例冻疮患者随机分为两组,治疗组外用草药白萝卜茎叶加林可霉素利多卡因凝胶(15g/瓶,将654-2片30片研末后加入混匀),每天2-3次,连用7d;对照组外用林可霉素利多卡因凝胶,每天2-3次,连用7d。结果:两组有效率比较,差异有高度显著性(χ2=6.99,P<0.01)。结论:草药白萝卜茎叶联用林可霉素利多卡因凝胶(内加入654-2片)治疗冻疮疗效好,无副作用。
10820	抗慢性丙型病毒性肝炎药物研究进展	目的:综述慢性丙型病毒性肝炎临床有效、易耐受的新颖疗法。方法:论述重组IFNα和重组人白蛋白的基因融合蛋白、利巴韦林替代物、丝氨酸蛋白酶抑制剂、α糖苷酶抑制剂、HCV多聚酶抑制剂、丙型肝炎疫苗和中成药临床试验效果。结果:明确了抗HCV药物治疗的新方法。结论:随着人们对HCV病毒生命周期的深入认识,新治疗靶位不断增加,抗HCV药物有了较大的发展。
10823	中草药茶饮料饮品凉茶的功效及安全性研究评述	目的:探讨中草药茶饮料饮品凉茶的功效及安全性。方法:从具有较浓厚的岭南文化内涵的凉茶的发展状况、保健功能、药理作用、安全性及毒理研究等方面进行评述。结果:凉茶存在成分不确定、毒副作用尚不明确以及缺乏科学评价体系等问题。随着凉茶产品的逐渐增多和扩大,凉茶的功效如何、凉茶长期应用是不是有毒性亟需系统的实验或临床研究证实。结论:目前亟需进行对凉茶的功效、毒理评价及安全性进行深入研究。
10825	茵栀黄口服液提取工艺研究	目的:探讨茵栀黄口服液的最佳提取工艺条件。方法:以黄芩苷含量和干浸膏得率为评价指标,考察加水倍数、提取时间、提取次数和醇沉浓度4个影响因素,采用正交试验设计法对茵栀黄口服液提取工艺进行优选。结果:优选得到的最佳提取工艺为加10倍量水,提取3次,每次1h,醇沉浓度为60%。结论:该优化工艺条件科学合理,提取效率高,稳定可行。
10830	《伤寒论》模拟病案教学中模拟病案设计原则浅析	目的:浅析模拟病案教学中模拟病案在《伤寒论》的设计原则。方法:通过研究如何提高学生学习《伤寒论》的兴趣和实践能力,分析病案教学的一般原则。结果与结论:病案教学中模拟病案的原则主要包括:模拟病案的编写原则;模拟病案的典型性;模拟病案的难度;模拟病案的加工编写;根据病案设计问题。
10833	活络止痛汤治疗冠心病心绞痛临床研究	目的:观察活络止痛汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将确诊的120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组,在常规治疗基础上加用活络止痛汤治疗;对照组采用常规治疗。结果:治疗组的临床有效率明显优于对照组,心电图ST段改善率亦优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:活络止痛汤治疗冠心病心绞痛安全、有效。
10834	血府逐瘀汤加减治疗偏头痛临床研究	目的:探讨血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床疗效。方法:将62例偏头痛患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予血府逐瘀汤加减治疗。对照组给予盐酸氟桂利嗪(西比灵)胶囊治疗。结果:治疗组有效率90.3%,对照组有效率67.8%,2组疗效比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组经治疗后双侧大脑前、中、后动脉平均血流速度及搏动指数均有明显改善,与对照组比较差异有显著性(P﹤0.05)。结论:血府逐瘀汤是治疗偏头痛的有效方药。
10835	中药注射剂在休克急救中的应用	目的:观察中药针剂新疗法在休克急救中的疗效。方法:40例休克患者随机平均分为对照组和治疗组。治疗组在西医常规治疗基础上,运用中药针剂改变以往的用药量和用药途径:未经稀释直接静脉推注(静推),再间隔静推后又继续大剂量静脉滴注(静滴)新疗法,而对照组采用常规静滴。结果:治疗组20例,临床治愈17例,显效2例,死亡1例;且休克患者均在30min-2h生命体征稳定。对照组20例,临床治愈12例,显效4例,死亡4例,且休克患者均在2-24h生命体征稳定。结论:中药针剂在休克的抢救中改变用药剂量和用药途径比常规用药剂量和静脉滴注效果更佳,抢救成功率更高。
10836	通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证疗效观察	目的:观察临床经验方通降舒膈汤治疗胃食管反流病中医肝胃不和证型的临床疗效。方法:将60例符合诊断的病人采取简单随机法分为治疗组30例和对照组30例。治疗组予以通降舒膈汤治疗,对照组予以通降舒膈汤联合雷贝拉唑钠肠溶片及莫沙必利片治疗。1个疗程为28d。分别进行治疗14d、28d后两组中医证候疗效、单项主症疗效比较,及停药后复发情况的比较。结果:治疗28d时,治疗组痊愈率0.0%,显效率16.7%,有效率80.0%,无效率3.3%;对照组痊愈率0.0%,显效率26.7%,有效率70.0%,无效率3.3%,两组治疗疗效相似,无统计学差异(P=1.000,P>0.05)。在单项主症的疗效比较中,治疗14d时,治疗组与对照组治疗反流的痊愈率分别为14.3%/52.6%,对照组治疗反流的痊愈率高于中药组(P=0.033,P<0.05)。治疗组与对照组组治疗反酸的显效率分别为20.7%/50.0%,中西药组治疗反酸的显效率高于中药组(P=0.027,P<0.05)。在单项主症的疗效比较中,治疗28d时,治疗组与对照组治疗无统计学差别。停药14d时,中药组与中西药组的复发率分别为16.7%/43.3%,中西药组复发率明显高于中药组(P=0.047,P<0.05);停药28d时,中药组与中西药组复发率分别为19.2%/51.9%,中西药组复发率明显高于中药组(P=0.021,P<0.05)。结论:通降舒膈汤治疗胃食管反流病具有良好的临床疗效。配合西药治疗,早期可在短时间内(14d左右)在一定程度上控制胃食管反流病反流、反酸症状,但长时间应用(28d左右)对反流及反酸症状疗效无进一步提高,且停药后部分患者症状反复,复发率较高。中药组早期(14d左右)针对反流、反酸起效稍慢,但长时间应用时(28d左右),疗效逐渐增加,且疗效稳定,停药后复发率较低。中药组与中西药组在控制烧心及非心源性胸痛症状方面疗效相同。
10837	中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水82例疗效观察	目的:观察中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水的临床疗效。方法:将83例肝硬化并顽固性腹水患者(其中22例合并有胸水)随机分为两组,治疗组42例(其中合并胸水12例),对照组41例(其中合并胸水10例)。对照组给予中药双味泽苓汤口服,同时配合西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用中药逐水膏穴位贴敷。两组均以30d为1疗程。结果:治疗组临床治愈20例,显效12例,好转7例,无效3例,总有效率92.86%;对照组临床治愈11例,显效10例,好转12例,无效8例,总有效率80.49%;经Ridit分析,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水临床疗效显著,未见明显不良反应。
10838	健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化临床研究	目的:观察健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将60例患者随机均分为治疗组和对照组,两组治疗均采用西药保肝对症疗法,治疗组加用健脾柔肝汤治疗。观察治疗前后肝纤维化血清4项(PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C)及免疫功能变化及不良反应。结果:中医证候疗效比较,治疗组与对照组有效率分别为83.3%、60.0%(P<0.05)。治疗组对肝纤维化血清4项的治疗后复常率显著优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后T淋巴细胞亚群比值升高,CD+8降低(P<0.05),对照组治疗前后上述指标比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:健脾柔肝汤能减轻肝组织内部肝纤维化增生,并有促肝细胞再生作用,提高机体免疫功能,从而达到抗纤维化作用。
10839	从络病论治糖尿病肾病	目的:从久病入络理论探讨糖尿病肾病的辨证分型治疗。方法:根据糖尿病肾病的病因病机,辨证分为三期治疗。早期用滋补肝肾,益气养阴,化瘀通络之法;中期用温肾健脾,益气活血之法;晚期用益气养血,化瘀散结,通腑泻浊之法。结果与结论:从络病论治糖尿病肾病疗效确切,适合临床应用。
10840	中药综合治疗子宫内膜异位症患者血清CA125的疗效评价	目的:采用中药综合(灌肠加口服汤药)治疗子宫内膜异位症患者,观察药物对患者血清中的肿瘤标志物CA125的影响和包块大小。方法:选择门诊的子宫内膜异位症患者30例,使用中药灌肠与口服综合治疗90d,检测其治疗前后血清CA125和包块大小变化。结果:治疗前CA125含量明显高于治疗后(P<0.05),治疗后包块明显变小,但包块大小和CA125无相关性r=0.1176。结论:中药综合治疗子宫内膜异位症具有较好的疗效,CA125可作为中药综合治疗子宫内膜异位症的疗效评价。
10841	中药灌肠液治疗溃疡性结肠炎65例疗效观察	目的:观察灌肠液治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:对65例溃疡性结肠炎患者采用灌肠液治疗,观察治疗前后证候和结肠镜的病理结果改善情况。结果:总有效率为96.9%,结肠黏膜病变改善有效率为92.3%,未见副作用和不良反应。结论:灌肠液对溃疡性结肠炎有明显的疗效,能减轻其病理损害疗效确切。
10842	二至功血汤治疗青春期功能失调性子宫出血临床疗效	目的:观察二至功血汤治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法:采用二至功血汤治疗青春期功能失调性子宫出血60例患者。结果:60例患者中治愈53例,显效5例,无效2例,有效率为96.7%。结论:二至功血汤治疗青春期功能失调性子宫出血疗效显著。
10843	局部封闭联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症临床观察	目的:观察局部封闭联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症的临床疗效。方法:62例肛门瘙痒症患者采用宝松1mL,维生素B1100mg,维生素B12100μg,2%利多卡因6mL,点状均匀注射到肛门周围皮下,并结合中药汤剂熏洗,每日2次,连用7d。结果:62例患者中治愈60例,好转2例,有效率100%。结论:局部封闭联合中药熏洗治疗肛门瘙痒方法简单,安全可靠,疗效确切,值得推广应用。
10844	补中益气汤治疗老年功能性便秘35例疗效观察	目的:探讨补中益气汤治疗老年功能性便秘的疗效。方法:35例老年功能性便秘患者均给以补中益气汤治疗。结果:35例患者痊愈18例,显效12例,有效5例,有效率100%。结论:补中益气汤治疗老年功能性便秘疗效较好。
10845	女性压力性尿失禁中医辨证施治	目的:探讨女性压力性尿失禁中医治疗方法。方法:肾气亏虚型治以固肾缩尿,托气升阳;气血亏虚型治以益气养血,收敛固涩;湿热下注型治以化湿清热,行气降浊之法。结果与结论:中医辨证施治治疗女性压力性尿失禁,疗效明显。
10846	痴呆导致小便失调症的临床治疗	目的:总结治疗痴呆小便失调的临床经验。方法:以病位病机为切入点,认为痴呆的发生与肾有密切关系,并在此基础上从脏腑、阴阳、病情轻重入手,采用温肾阳,填肾精的治疗方法。结果与结论:该法用于痴呆小便失调疗效显著,易于接受,适合临床应用。
10847	加味芍药甘草汤治疗痔疮术后疼痛临床研究	目的:观察加味芍药甘草汤治疗痔疮术后疼痛的临床疗效。方法:将76例患者按随机数字表法平均分为治疗组和对照组,对照组采用西药治疗,便后肛肠科常规坐浴换药;治疗组在对照组的基础上(停用止痛药)服用加味芍药甘草汤。两组均于术后1-5d连续观察每天排便及便后患者的疼痛指数。结果:治疗组与对照组的疼痛指数有显著差异,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤治疗痔术后疼痛,效果显著。
10848	补阳还五汤治疗肢体缺血性疾病110例	目的:观察补阳还五汤治疗肢体缺血性疾病的临床疗效。方法:应用补阳还五汤(桃仁、红花、黄芪、当归、赤芍、川芎、地龙)治疗肢体缺血性疾病110例。结果:治疗有效率为98.2%。结论:补阳还五汤治疗肢体缺血疾病疗效显著。
10849	运用温热药物治疗皮肤病的体会	目的:总结温热药物治疗皮肤病的临床疗效。方法:用温热药方"麻黄附子细辛汤加减"治疗过敏性紫癜、银屑病、荨麻疹等皮肤病。结果:用湿热药治疗较西药治疗临床效果显著。结论:温热药物治疗皮肤病疗效确切。
10850	“三因制宜”在肥胖症治疗中的应用	目的:探讨"三因制宜"法在肥胖症治疗中的应用。方法:通过对历代医家对肥胖症的认识,采用"三因制宜"法治疗。结果与结论:"三因制宜"法治疗肥胖症,针对性强,疗效确切。
10851	桂枝牵正散配合马钱子外敷治疗面神经麻痹25例临床观察	目的:观察桂枝牵正散配合马钱子外敷治疗面神经麻痹的临床疗效。方法:25例患者均采用桂枝牵正散配合马钱子外敷加减治疗面神经炎。结果:25例中治愈17例,好转8例,无效0例,有效率100%。结论:用桂枝牵正散配合马钱子外敷治疗面神经麻痹效果显著。
10852	中医治疗踝关节扭伤临床观察	目的:观察中医综合疗法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:76例患者均采用中医综合疗法治疗。结果:76例患者经治疗后,治愈59例,显效12例,好转5例,有效率100%。结论:中医综合疗法对急性踝关节扭伤疗效显著。
10853	火针焠刺治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:观察火针焠刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:观察120例神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针焠刺颈部阿是穴,配合传统针刺法;对照组采用传统常规针刺法。采用日本田中靖久症状量表分析。结果:3个疗程治疗组痊愈率63.33%,对照组治疗率41.17%;治疗组治愈病人痊愈平均天数为(17±4.18)d,对照组治愈病人痊愈平均天数为(25±4.82)d,治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:运用火针焠刺为主治疗神经根型颈椎病的病人取得了较好的临床疗效。
10854	中药足浴配合穴位按摩治疗慢性咽炎临床研究	目的:观察中药足浴配合穴位按摩治疗护理慢性咽炎的疗效。方法:将200例慢性咽炎患者随机分为足浴按摩组和对照组各100例。对照组100例采用安慰剂维生素C和复合维生素B口服,每日各服2片;足浴按摩组在对照组治疗的基础上配合中药足浴加穴位按摩护理,10d为1个疗程,观察6个疗程。结果:足浴按摩组总有效率88%,优于对照组的61%(显著性P=0.005)。结论:中药足浴配合穴位按摩治疗护理慢性咽炎能明显提高临床疗效。
10855	蠲痹汤结合手法复位治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察蠲痹汤结合手法复位治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:146例神经根型颈椎病患者,均采用蠲痹汤内服结合手法复位的方法综合治疗。结果:治愈84例,好转53例,无效9例,有效率93.8%。结论:蠲痹汤结合手法复位治疗神经根型颈椎病效果满意。
10856	针刀配合中药治疗神经根型颈椎病	目的:观察针刀配合中药手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:302例神经根型颈椎病患者,采用针刀配合中药辨证及手法治疗,分别于首次治疗后,即刻、14d、30d、0.5a后采用VAS(视觉模拟评分法)评分进行疗效评价。结果:首次治疗后,即刻、14d、30d、0.5a临床症状明显改善,经中药汤剂及手法14d-0.5a的治疗,VAS评分改善明显,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刀配合中药、手法治疗神经根型颈椎病,能迅速改善疼痛症状,效果确切。
10859	神阙灸法治疗中风偏瘫临床观察	目的:观察神阙灸法治疗中风偏瘫的临床疗效。方法:收集60例气虚血瘀型的中风偏瘫患者,随机分为治疗组和对照组各30例纳入观察。两组均予以西医常规治疗、中药补阳还五汤治疗。治疗组在对照组基础上加用神阙灸法。30d为1个疗程,共3个疗程。观察两组患者临床疗效、中医证候疗效、两组治疗前后运动功能、两组治疗前后日常生活活动能力评测及安全性评价。结果:①临床疗效比较:治疗组和对照组治愈率和显效率分别为70.0%、43.3%,有效率分别为96.7%、76.7%,有效率有显著性差异(P<0.05)。②中医证候疗效比较:治疗组与对照组总有效率分别96.7%、93.3%,有显著性差异(P<0.05)。③两组治疗前后运动功能改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:神阙灸法治疗中风偏瘫,临床观察治疗组疗效优于对照组,疗效显著。
10862	中医药治疗糖尿病性视网膜病变的研究进展	目的:对近10a来中医药治疗糖尿病性视网膜病变的研究进展进行分析。方法:中西医通过临床文献的搜集、整理和归纳等方法研究;西医采用激光治疗;中医多用益气养阴、补益肝肾、活血通络等方法。结果:中医药治疗可改善体内微循环,促进眼的出血、渗出、水肿的吸收,有效地缓解该病的发生和发展。结论:糖尿病性视网膜病变运用中医药辨证治疗,提高临床疗效效果显著。
10868	卵巢上皮性癌中医药治疗现状	目的:总结卵巢上皮性癌的临床治疗现状。方法:运用中药与手术、放疗、化疗相结合的方法。结果与结论:中医药参与卵巢癌的治疗显示了较好的优势,长期运用中医药疗法可以稳定病情,巩固疗效,减少复发和转移,远期疗效好。
10871	中药治疗腘静脉肌袢代瓣术后患肢难治性肿胀10例	目的:观察中药治疗腘静脉肌袢代瓣术后患肢难治性肿胀的疗效方法:选择10例患者根据症状选用涤痰汤合桃红四物汤加减治疗。结果:本组10例全部有效,经治疗后不影响日常生活结论:中药对腘静脉肌袢代瓣术后患肢难治性肿胀效果良好。
10872	病证结合模式下慢性阻塞性肺疾病疗效指标体系的构建	目的:探讨病证结合模式下慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效指标体系的构建。方法:基于COPD的疗效评价指标体系研究现况,提出病证结合模式下的COPD疗效评价指标体系,并对该框架下目前常用的评价指标进行了分析。结果:COPD疗效评价指标体系的框架应包括:医护人员注重的指标,患者注重的指标,实验室指标,中医证候相关指标或中医疗效优势的指标等四部分。结论:病证结合模式下的COPD疗效评价指标体系的提出对临床治疗和评价有一定的指导意义。
10875	朱良春痛风方加味治疗痛风性关节炎临床观察	目的:观察痛风方治疗痛风性关节炎的疗效。方法:对36例痛风性关节炎患者采用朱良春痛风方为基本方(苍术、白术、茯苓、泽泻、萆薢等)加味治疗,每天1剂,7d为1疗程。结果:显效17例,好转15例,未愈4例,有效率88.9%。结论:朱良春痛风方治疗痛风性关节炎疗效显著。
10876	李鲤教授从胃论治疑难病经验	目的:总结李鲤教授从胃论治疑难病经验。方法:以案例形式分析李鲤教授从胃治疗疑难病经验,眩晕从胃治选用半夏白术天麻汤合泽泻汤加减;痿证用地黄饮子加减;不寐用丹栀逍遥散加减。结果与结论:李鲤教授从胃论治疑难病疗效显著。
10877	李发枝教授治疗骨痹临证治验	目的:总结归纳李发枝教授治疗骨痹的临床经验。方法:风寒湿痹型治以散寒除湿,祛风通络,补益肝肾;湿热阻络型治以清热利湿,通络止痛;气虚湿阻型治以益气化湿、消肿止痛之法。结果与结论:该法用于骨痹的治疗,疗效显著。
10878	褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征经验	目的:总结褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征临床经验。方法:从该病的病因病机入手,提出"首先以补肾阴为主,继而补肾活血,第3补肾阳,第4活血行气"调整月经周期的治疗模式。结果:该模式在"化痰补肾方"及"潮舒煎剂"基础上加减治疗,临床效果显著。结论:该模式治疗痰湿型多囊卵巢综合征能调整机体的阴阳平衡状态达到治疗目的,该法无副作用,患者易于接受,适合于临床推广应用。
10879	邵念方教授益气保丹饮治疗心肺气虚型胸痹经验	目的:总结邵念方教授治疗胸痹临床经验。方法:从该病的生理、病理入手,探讨病因病机。并自拟"益气保丹饮"治疗心肺气虚型胸痹。结果与结论:该方在治疗胸痹时,能达到治疗作用,且无副作用,易于接受,适应在临床推广应用。
10880	孙建芝教授辨治亚急性感染性心内膜炎经验	目的:总结孙建芝教授辨治亚急性感染性心包炎临床经验。方法:从学术思想、辨证经验、治疗法则、组方用药四方面进行论述,提出麻杏石甘汤、白虎汤、清营汤等加减治疗。结果与结论:系统归纳了孙教授辨治该病的经验。其经验对临床有重要的指导意义,值得进一步研究。
10881	中医药辨证治疗瘰疬临床经验	目的:总结洪素兰教授治疗瘰疬的经验。方法:从该病的病因病机着手,辨证分型论治,硬结型(早期):给予疏肝解郁、化痰散结之法;脓肿期(中期):正气未衰,毒邪亦盛者,以托里透脓。正虚邪实者,宜扶正托毒;破溃期(后期)用扶正托透,祛除余邪之法;术后久不敛口,用渗湿健脾、益气养阴、活血生肌之法。结果与结论:采用辨证分型内外治法结合治疗瘰疬,效果显著,适合临床推广应用。
10882	自拟救肝4号方治疗瘀胆型肝炎临床研究	目的:研究救肝4号方治疗瘀胆型肝炎的疗效及安全性。方法:将89例患者按随机分配表分为治疗组、对照组,治疗组应用救肝4号方,对照组应用熊去氧胆酸等,均4周为1疗程。对比其显效率和肝功能改善情况。结果:消化道症状与黄疸消退呈正相关。治疗组有效率88.89%,对照组显效率71.43%,P<0.05。结论:救肝4号方治疗慢性淤胆型肝炎效果良好。
10886	仲景论治眩晕病探微	目的:探讨仲景论治眩晕病的微细精妙之意。方法:分析《伤寒论》67条、92条、16条、25条、142条、171条、93条、297条、46条微妙之处。结果:仲景立"病痰饮者,当以温药和之"、"实则泻之,虚则补之"和"寒者热之,热者寒之"的总治疗原则。用"中阳虚者,治以苓桂术甘汤;下焦肾阳虚者,治以真武汤"之法,辨治眩晕的临床用药及预后处理。结论:仲景治疗眩晕病善从细微处着手而获疗效显著。
10889	六指六穴点压及膝关节旋转屈伸手法治疗膝关节骨性关节炎的实验研究	目的:观察六指六穴点压及膝关节旋转屈伸手法对预防实验性家兔膝关节骨性关节炎进展的影响,探讨其防治膝骨性关节炎的作用机制。方法:选用健康家兔29只,随机分为空白对照组(A组)9只、模型组20只。然后将模型组动物随机分为模型对照组(B组)8只、手法治疗组(C组)8只。正常对照组和模型对照组正常饲养,不做处理。手法治疗组(C组)采取手法治疗隔日一次,连续治疗21d。结果:①各造模家兔体质量在治疗前后均明显低于空白对照组,模型对照组体质量呈下降趋势,手法治疗组家兔体质量较治疗前增加明显。②B、C组家兔在治疗前均出现较重的跛行,C组在治疗后跛行的数量少于B组,且在程度上轻于B组。③关节冲洗液中炎性因子和基质金属蛋白酶-3含量检测:治疗前B、C组动物关节冲洗液中IL-1及MMP-3含量与A组相比有显著性差异(P<0.05),B、C组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后,C组关节冲洗液中IL-1及MMP-3含量与B组比较有显著性差异(P<0.05),与A组比较无显著性差异(P>0.05),与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:六指六穴点压及膝关节旋转屈伸手法通过活血散瘀、舒筋通络、宣通散结、激发经气、平衡阴阳的作用机理降低关节冲洗液中炎性因子及基质金属蛋白酶的水平,进而减少对关节软骨的持续破坏,有效防止关节软骨的退变。
10890	FIB与冠心病中医证型及体质量的相关性研究	目的:探讨纤维蛋白原(FIB)与冠心病中医证型、体质量的关系。方法:选择符合气虚血瘀型或痰瘀互阻型的CHD患者161例,检测FIB并作比较。结果:CHD男性患病率明显较女性高,两组性别分布有显著差异(P=0.001);痰瘀互阻组体质量、FIB显著偏高,统计学差异显著(P<0.01)。结论:CHD痰瘀互阻型患者男性较多;体质量、FIB升高可作为CHD痰瘀互阻型的临床客观参考指标。
10891	2型糖尿病患者中医体质类型与相关指标关系的分析	目的:通过对571例2型糖尿病患者(T2DM)问卷调查及体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)指标的分析,探讨其与主要体质类型及体重指数、腰臀围比的关系,为T2DM的防治提供新的思路。方法:对2010年1月至2010年3月在开封市中医院糖尿病科门诊、住院就诊的患者中,符合2型糖尿病诊断标准者进行中医体质调查,并进行身高、体重、腰臀围等的测量和分析。结果:①471例T2DM人群前5位的体质类型是:气虚质166例(35.2%)、平和质125例(26.5%)、阳虚质82例(17.4%)、阴虚质54例(11.5%)、痰湿质44例(9.3%)。②与痰湿质比较,平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质组的BMI显著较低(P<0.01);与平和质比较,气虚质、阳虚质、阴虚质组的BMI、WHR较低(P<0.05)。③T2DM5种主要中医体质类型与年龄的分布有一定的关系,具体来说:气虚质、平和质、阳虚质、阴虚质随年龄增长而增多,痰湿质多见于中年。结论:①T2DM人群的主要体质类型是气虚质、平和质、阳虚质、阴虚质、痰湿质。②BMI、WHR与T2DM各主要体质类型有相关性。T2DM中医体质的分布与年龄有关。
10892	参蛇偏瘫胶囊治疗进展性脑梗死的临床研究	目的:观察参蛇偏瘫胶囊治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:采用随机、双盲、对照的临床研究方法,选择发病72h内确诊的脑梗死患者120例,随机平均分为参蛇偏瘫胶囊组和对照组,进行临床及实验室指标观察并进行比较。结果:参蛇偏瘫胶囊组和对照组有效率分别为98.33%和88.33%(P<0.01)。参蛇偏瘫胶囊组治疗前后,神经功能缺损评分明显减小,血小板聚集率、全血粘度、血浆粘度明显降低(P<0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(均为P<0.05)。两组纤维蛋白原的变化不显著(P>0.05)。结论:参蛇偏瘫胶囊治疗进展性脑梗死安全有效,能有效改善脑血管血流动力学指标(CVHI)。
10893	川芎嗪合参麦注射液治疗肺心病急性发作期疗效观察	目的:观察川芎嗪合参麦注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,对照组58例采用常规治疗,治疗组62例在对照组治疗的基础上采用川芎嗪合参麦注射液治疗。结果:治疗组有效率为93.55%,对照组为75.86%,两组比较,有显著性差异(P<0.01)。治疗后两组血液流变学指标对比也有显著差异(P<0.05)。结论:川芎嗪合参麦注射液治疗肺心病急性发作有显著疗效。
10894	中医辨证治疗脑血栓体会	目的:总结中医辨证治疗脑血栓的临床疗效。方法:采用"活血化瘀,益气健脾,调理气机,疏导经络,通窍醒神"的治疗方法。结果与结论:该法用于脑血栓形成的治疗,疗效显著。
10897	氧化苦参碱对人胃癌MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤形态学影响的作用	目的:通过观察氧化苦参碱(oxymatrine,OXY)对人胃癌MGC-803细胞系裸鼠移植瘤的抑制作用,观察氧化苦参碱对该移植瘤形态学的影响,阐述其抗肿瘤作用。方法:将60只裸鼠分为阴性对照组、阳性对照组、氧化苦参碱小剂量组、氧化苦参碱中剂量组、氧化苦参碱大剂量组,腹腔注射给药。观察荷瘤鼠肿瘤生长情况,分析氧化苦参碱对MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤增形态学的影响。结果:氧化苦参碱具有抑制MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤生长的作用,各用药组肿瘤平均体积明显小于阴性对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);从第9天开始,阳性对照组与其他各用药组裸鼠体质量相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氧化苦参碱对人胃癌MGC-803细胞系裸鼠肿瘤有抑制作用。
10898	中药南蛇藤抗肿瘤作用的研究进展	目的:探讨南蛇藤抗肿瘤作用近近研究情况。方法:搜集近年来有关南蛇藤抗肿瘤的作用的文献并进行分析。结果:南蛇藤是常见中药之一,其含有丰富的萜类、生物碱、黄酮类化合物,能够抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤侵袭、转移和血管生成,并能逆转肿瘤多药耐药性。结论:中药南蛇藤应可用于临床治疗肿瘤
10899	温胆汤及其化裁方用验	目的:探讨温胆汤及其化裁方在临床上的应用。方法:通过案例分析法对不同病证的患者应用温胆汤及其化裁方疗效进行观察。结果:温胆汤化裁治疗中风、心悸、失眠、癫痫等有良效。结论:温胆汤及其化裁方的主治病证主要包括:精神神志病证,脾胃病证等。
10900	补骨脂素对淀粉样蛋白损伤体外神经元的保护作用研究	目的:探讨补骨脂素对淀粉样蛋白损伤体外神经元的雌激素样保护作用及其机制。方法:β淀粉样蛋白(Aβ)处理体外大鼠海马神经元建立体外Aβ损伤模型,考察补骨脂素对Aβ对神经元MTT、LDH漏出及选择性老年痴呆症指示因子1(sela-din-1)mRNA表达的影响。结果:补骨脂素可以拮抗Aβ对神经元细胞的损伤,上调seladin-1的表达。结论:上调seladin-1的表达可能是补骨脂素拮抗Aβ神经毒性的机制之一。
10901	补肾活血合剂对糖尿病阳痿大鼠阴茎平滑肌组织中TGF-β_1,a-SMA的影响	目的:观察补肾活血合剂对糖尿病(DM)阳痿(ED)大鼠阴茎平滑肌组织中TGF-β1,a-SMA的影响。方法:将实验小鼠用2%链脲佐菌素液(STZ)按60mg/kg,腹腔注射建立糖尿病模型,然后在每只糖尿病模型大鼠颈项处注射阿朴吗啡(AP0sigma公司)80μg/kg,录相记录阴茎勃起次数。筛选DM性ED模型,将造成DM性ED模型随机分为正常组,模型组,中药高、低剂量组,达美康组,达美康+安雄组。除正常组外,其余各组连续给药84d,然后处死测定阴茎平滑肌组织中TGF-β1,a-SMA的改变。结果:补肾活血活剂对TGF-β1,a-SMA有改善作用。结论:补肾活血合剂对糖尿病阳痿大鼠阴茎平滑肌组织中TGF-β1,a-SMA有明显保护效果。
10902	消渴康对DM大鼠早期肾损害及TGF-β_1表达的影响	目的:观察消渴康对DM大鼠肾损害及TGF-β1表达的影响。方法:采用单侧肾切除加链脲佐菌素诱导的DM模型,将造模成功后的DM大鼠随机分为模型对照组、氯沙坦对照组和消渴康大、中、小治疗组,观察消渴康对DM大鼠血糖、肾功能、肾脏病理和TGF-β1表达的影响。结果:消渴康对DM大鼠血糖、肾功能和肾脏病理变化均有较好的改善作用,并能明显降低TGF-β1的表达。结论:消渴康对DM大鼠肾脏损害有较好的防治作用。
10904	黄药子乙醇提取物抗炎活性研究	目的:观察黄药子乙醇提取物(ET)的抗炎活性。方法:①采用小鼠二甲苯致耳肿胀炎症模型,考察ET(50、100、200mg/kg)的抗炎活性,并考察了在二甲苯诱导的小鼠炎症病理状态下ET对肝功能的影响;②通过分析比较耳内前列腺素PGE2含量,初步探讨了其抗炎机制。结果:①与模型组比较,ET(100、200mg/kg)组小鼠耳肿胀明显降低(P<0.05),ET(50mg/kg)有降低趋势(P>0.05),ET(50、100、200mg/kg)呈现出良好的量效关系;与阳性药阿司匹林(Aspirin,200mg/kg)比较,ET(200mg/kg)组小鼠耳肿胀无明显差异(P>0.05);ET(200mg/kg)对二甲苯诱导的炎症病理状态下小鼠血清ALT和AST活力均无影响(P>0.05),而Aspirin(200mg/kg)则可引起ALT和AST明显升高(P<0.05);②ET(200mg/kg)可明显降低小鼠炎症耳组织内过高的炎症因子PGE2含量(P<0.05)。结论:ET在100、200mg/kg对二甲苯诱发的小鼠急性炎症模型有效,并在同一剂量(200mg/kg)下与Aspirin抗炎作用相当,且避免了Aspirin用药诱发肝毒性的不良反应;ET抗炎作用机制可能与抑制炎症组织内炎症因子PGE2合成有关。
10905	高效液相色谱法测定莪术残油软膏剂中莪术醇、吉玛酮含量	目的:用高效液相色谱(HPLC)法测定莪术残油软膏剂中莪术醇、吉玛酮的含量。方法:采用高效液相色潽法,色谱柱:菲罗门5μC18(4.6mm×150mm);流动相:乙腈-1%磷酸溶液:0-35min45:55,35-40min48-52,40-60min50:50;柱温:25℃;流速:1.0mL/min;检测波长:236nm。结果:莪术醇在0.5758-2.879mg/L范围内,峰面积与其浓度线性关系良好(r=0.9991),平均回收率为101.7%,方法精密度(RSD)为1.4%(n=5);吉玛酮在2.014-10.07μg/mL范围内,峰面积与其浓度线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为101.5%,方法精密度(RSD)为1.8%(n=5)。结论:采用HPLC法测定莪术残油软膏剂中莪术醇、吉玛酮含量的含量,为莪术残油软膏质量控制提供依据。
10906	RP-HPLC法测定肝康复中丹皮酚的含量	目的:建立肝康复中丹皮酚测定方法。方法:采用shim-pack-vp-ODS150mm×4.6mm(columnsize);甲醇-水(70∶30)为流动相;检测波长为274nm。结果:丹皮酚线性范围为0.16-0.48μg,平均加样回收率为99.06%,RSD为0.57%。结论:该方法重复性好,色谱分离效果好,结果准确,可用于该制剂的质量控制。
10907	炎可宁片中土大黄苷的定性分析	目的:检测炎可宁片成分。方法:采用薄层色谱法、薄层扫描法、高效液相色谱法对炎可宁片中的土大黄苷进行定性分析。结果:3种方法均能清晰检出土大黄苷成分。结论:用薄层色谱快速筛查出样品中含有土大黄苷后,使用薄层扫描法进行验证,可作为炎可宁片的成分定性鉴别方法。
10908	HPLC法测定乙肝清热解毒胶囊中大黄素的含量	目的:建立专属性较高的HPLC法测定乙肝清热解毒胶囊中虎杖的主成份大黄素的测量方法。方法:采用AgilentODS色谱柱(5μm,4.6mm×250mm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(80:20)为流动相,检测波长为254nm,流速1.0mL/min。结果:此法的线性范围为12.036-32.032mg/L,R=0.9998,平均回收率:100.3%;重复性:1.7%。结论:该方法灵敏、准确、回收率高,重复性好,可准确测定乙肝清热毒胶囊中大黄素的含量。
10909	高效液相色谱法测定清热解毒片中黄芩苷的含量	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定清热解毒片中黄芩苷含量的方法。方法:实验条件为色谱柱:KromasilC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-水-磷酸(52:48:0.1),检测波长:278nm,流速为1.0mL/min。结果:黄芩苷的平均回收率为99.74%,RSD为0.26%(n=9)。结果:该法简便,结果准确,专属性强,重现性好,可将其作为清热解毒片的质控指标之一。
10910	醋炙柴胡对柴胡注射液中有效成分的影响	目的:探讨醋炙柴胡对柴胡注射液中有效成分的影响。方法:用北柴胡的生药及其醋炙品,加工制成柴胡注射液。挥发油的提取和注射剂的制备工艺不变,然后对柴胡注射液进行定性定量比较。结果:醋炙柴胡制成的主射剂的鉴别和吸收度明显优于生柴胡。结论:生产柴胡注射液用醋炙柴胡为好。
10912	北五味子与南五味子的鉴别	目的:探讨北五味子与南五味子的差别。方法:利用药材性状、显微特征、薄层色谱(TLC)及高效液相色谱(HPLC)定性等手段,对两药进行鉴别。结果:从性状看,北五味子果大肉厚质柔润,种子发亮有光泽;而南五味子粒小肉薄显干瘪,种子粗糙无光泽。就显微特征来讲,北五味子果皮表皮细胞壁增厚;南五味子果皮表皮细胞壁不增厚。又经TLC及HPLC色谱分析表明,北五味子含有五味子乙素,南五味子则不含这种物质。结论:南五味子所含成分及药性,与北五味子存在显著差异,认为不可替代北五味子药用。两种药材应分开入药。
10913	艾滋病分期和传播途径对生存质量的影响	目的:探讨艾滋病分期和传播途径对其生存质量的影响因素。方法:采用艾滋病文献数据库进行中外文献分析、整理。结果:在分期方面,艾滋病生存质量从急性期、无症状期到艾滋病期呈逐渐下降趋势。在传播途径方面,无论何种途径,艾滋病生存质量均低于正常人;母婴传播途径导致的儿童艾滋病的生存质量更为低下,预后较差。结论:艾滋病分期和传播途径的不同对生存质量具有相应的影响。
10914	微型钢板内固定配合中药熏洗治疗掌指骨骨折76例	目的:观察微型钢板内固定配合中药熏洗治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法:76例患者均采用微型钢板内固定配合中药熏洗。结果:经治疗后,按TAM标准评定功能:优56例,良7例,优良率82.9%。结论:微型钢板内固定配合中药熏洗治疗掌指骨骨折疗效较好。
10915	中西医结合治疗异位妊娠临床研究	目的:观察米非司酮结合中药治疗未破裂型异位妊振的疗效和安全性。方法:将60例未破裂型异位妊娠分成两组,治疗组40例,用米非司酮加中药;对照组20例,单用中药。结果:治疗组成功率87.5%;对照组65.0%,有明显的差异(P<0.05)。结论:采用米非司酮加中药保守治疗疗效肯定,方法安全,应用简便,副作用小,病人易接受,并可保留生育能力。
10919	扶正法结合腹腔化疗对恶性腹水干预作用的实验研究	目的:研究扶正法结合腹腔化疗对小鼠恶性腹水的干预作用。方法:昆明种小鼠40只,造模后随机分为4组,包括空白组、顺铂组、扶正组、结合组。观察腹围、体质量、腹水出现时间、腹水抑制率、瘤细胞存活率、脾重、胸腺重、脾脏(胸腺)指数、血常规等指标、HE染色以观察肿瘤细胞形态。结果:结合组及顺铂组对小鼠腹水的抑制作用明显优于空白组及扶正组,其中结合组最为明显。结合组的增强免疫力作用明显优于其他各组。结合组的骨髓抑制作用明显小于顺铂组。结论:扶正法结合腹腔化疗可以抑制小鼠腹水的生长,提高小鼠生活质量,并无明显骨髓抑制作用。
10921	三氧化二砷(As_2O_3)治疗多发性骨髓瘤机理的研究进展	目的:分析三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的作用机理。方法:综合分析有关三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的文献。结果与结论:三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的机理主要包括:抑制多发性骨髓细胞的增殖,并促进其凋亡;改变多发性骨髓性细胞基因表达并抑制其新生血管;影响其基质细胞增殖和分泌。
10923	建立标准梅尼埃病膜迷路积水豚鼠模型方法实验研究	目的:研究建立一种操作方法简单、稳定可靠、重现性高的豚鼠膜迷路积水模型。方法:采用腹腔注射醋酸去氨加压素不同给药时间和剂量诱导豚鼠膜迷路积水,以颞骨切片蜗管面积与蜗管面积和前庭阶面积之和的比值等为指标,比较不同给药时间和剂量造模方法对指标的影响。结果:不同造模方法均可诱发膜迷路积水,以先注射醋酸去氨加压素4μg/kg,连续注射7d后,将剂量加大为6μg/kg,继续注射3d的造模方法最佳。结论:此法优于现有的其他建立膜迷路积水的方法,推荐优先选用。
10924	血液透析联合血液灌流治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭临床观察	目的:观察血液透析联合血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:5例患者均采用血液透析联合血液灌流法治疗。结果:经综合治疗措施后,5例患者全部治愈出院,至今健康。结论:血液透析联合血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾衰竭疗效较好。
10925	双黄连注射液与10%葡萄糖注射液配伍研究	目的:探讨双黄连注射液与10%葡萄糖注射液的适宜配伍浓度。方法:用10mL、20mL、25mL、30mL及35mL双黄连注射液,分别与200mL10%葡萄糖注射液配伍,观察其在4h内微粒变化,在4h内的pH值、紫外吸收的变化。结果:20mL及以下配伍液放置4h以内,微粒符合药典规定,pH值无明显变化;25mL及以上配伍液微粒不符合药典规定。结论:20mL及以下双黄连注射液与10%葡萄糖注射液配伍在4h内可以应用。
10928	从证素分布特点探讨艾滋病病因	目的:研究艾滋病(AIDS)中医证素分布特点,探讨艾滋病的致病因素。方法:采用流行病学调查设计和现场问卷调查方法,选择艾滋病高发的河南省、新疆维吾尔族自治区、云南省和广东省各市、县、乡、村,随机抽样AIDS患者790例,并收集同地区非HIV/AIDS 390例作对照组,运用"WF文锋-Ⅲ中医辅助诊疗系统"软件诊断并统计分析。结果:两组调查对象基本情况基线一致,病位和病性证素对比都有统计学意义。结论:艾滋病患者在病性证素上表现为气虚、血虚、阴虚、阳虚和湿、痰、热等,在病位证素上以肾、肺、脾、肝等脏为主。
10929	艾滋病与五脏的相关性探讨	目的:探讨艾滋病与五脏的相关性。方法:从艾滋病病位、病因、病证、病机和治则等方面进行与五脏相关的分析研究;结果与结论:研究发现艾滋病与五脏系统相关联,艾滋病因五脏系统内部虚损而感染,因五脏系统内外关联而传变,最后传遍五脏系统,脏腑衰竭,免疫缺失,并发感染而死。治疗上应以补五脏之虚为主,综合论治。
10931	平乐郭氏正骨伤科用药简析	目的:总结平乐郭氏正骨治疗骨伤病的经验。方法:从骨伤病的早、中、晚三期着手,辨证分型论治。早期:多为瘀血实证,治宜攻破,若为出血过多或亡血,则宜补而兼行。中期:肿痛减而未尽,瘀血尚有存留,新骨未长,应用"和"法,以调和气血,通经活络,去瘀生新,接骨续筋。后期:多为气血亏损,营卫不和,感受内因、外因而并病,故用药应以和营卫,补气血,健脾益肾,通利关节。结果:采用三期辨证分型内外治法相结合,效果显著。结论:平乐郭氏正骨治疗骨伤病疗效确切。
10937	李发枝教授治疗痹证经验介绍	目的:总结李发枝教授治疗痹证的临床经验。方法:将痹证分为两大类型:一为风、寒、湿痹,日久化热伤阴;一为热痹,热耗伤阴。采用祛风除湿、温经散寒、滋阴清热和清热通络、祛风除湿、滋阴凉血之法,选用桂枝芍药知母汤合防己地黄汤,白虎加桂枝汤合防己地黄汤治疗痹证。结果与结论:李发枝教授治疗痹症伤阴疗效显著。
10938	李鲤教授诊治脑病经验	目的:总结归纳李鲤教授治疗脑病的临床经验。方法:采用中医静脉针剂、中药汤剂、针灸、穴位封闭、药浴、康复、情志疏导等多种综合疗法诊治中风病。结果与结论:李鲤教授主张中西医结合诊疗脑病,经临床验证确可以提高疗效,缩短住院时间。
10939	路玫教授针灸治疗青春期痤疮经验撷萃	目的:总结路玫教授运用针灸治疗青春期痤疮的临床经验。方法:运用经络辨证法、刺血拔罐法、井穴刺血法以及火针疗法等治疗。结果:运用多种针法相结合治疗青春期痤疮取得了较为满意的治疗效果。结论:路玫教授创立并运用多种方法相结合治疗青春期痤疮的方法,临床疗效较好。
10940	王小云教授运用中医情志疗法治疗更年期综合征的经验	目的:总结王小云教授治疗更年期综合征精神神经症状的临床经验。方法:通过收集王小云教授多年治疗更年期综合征精神神经症状的典型病例,分析、总结其治疗方法。根据更年期女性情志障碍的特点,以情志相胜法为主体,结合语言开导,创立情志相胜四部曲。结果与结论:该中医情志治疗方案能较好地改善更年期妇女精神神经症状,其经验对临床有重要的指导意义。
10941	对《素问玄机原病式·热类论》之思索	目的:探讨金元四大家之首刘完素《素问玄机原病式·热类论》的学术思想。方法:运用分析、比较、总结的方法,对原著的文献进行研究。并以《素问玄机原病式·热类论》中转筋、霍乱、带下等病的论述为例,探讨其学术思想。结果与结论:刘完素著述中以《素问玄机原病式》最广为人知,其文以采五运六气为纲,《内经》原文以冠其首,诠释自意于后,特别重视热证的诊断治疗。
10943	中医临床路径在糖尿病周围神经病变中的应用研究	目的:探讨中医临床路径在糖尿病周围神经病变中的应用。方法:对中医临床路径的发展简况、特点、目的、基本功能、以及应用于糖尿病方面的有关文献,进行分析、归纳、整理、总结。结果与结论:中医临床路径在糖尿病周围神经病变中的应用是可行的、必要的,但目前还需要构建辨证论治个体化与临床路径实施规范化及中药处方的个体化与临床路径中干预措施的标准化,以有利于提高糖尿病的临床疗效。
10945	益气活血解毒法对溃疡性结肠炎结肠组织多药耐药性的影响	目的:探讨益气活血解毒法对溃疡性结肠炎(UC)结肠组织多药耐药性的影响。方法:分临床及动物实验两部分,临床选择90例UC复发患者治疗90 d后对完全缓解及有效病例(其中治疗组39例,对照组32例)进行为期0.5 a的随访。治疗组给予益气活血解毒立法的中药汤剂,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,并与20例作正常对照。动物实验用三硝基苯磺酸(TNBS)复制实验性大鼠UC模型,随机分为模型组、抗溃结复发方组、畅美组,并设正常对照组。结果:临床研究治疗前UC组结肠组织P-糖蛋白水平明显高于正常健康人(P<0.01);复发组水平明显高于未复发组(P<0.01);治疗组治疗后及随访时结肠组织P-糖蛋白水平明显低于对照组(P<0.01)。动物实验在治疗10d和治疗30 d时,两组之间相比无显著差异(P>0.05);停药10 d时,畅美组水平明显高于抗溃结复发方组(P<0.01)。结论:以益气活血解毒为主的中药汤剂与西药比较,有效地抑制了P-糖蛋白的表达,从而发挥拮抗多药耐药的作用。
10948	针灸配合黛力新治疗脑卒中后焦虑症的临床研究	目的:探讨清热安神针法配合小剂量黛力新治疗脑卒中后焦虑症的临床疗效。方法:将72例脑卒中后焦虑症患者随机分成两组,药物组单纯服用黛力新治疗,针药组除完全采用药物组的药外加用针灸(清热安神法),42 d为1疗程。结果:针药组有效率90.91%,药物组有效率80.00%。结论:清热安神针法配合小剂量黛力新对脑卒中后焦虑症有较好疗效。
10949	消栓宁心汤治疗急性心源性脑栓塞临床研究	目的:探讨中药消栓宁心汤治疗急性脑栓塞临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在应用肠溶阿斯匹林、依达拉奉等西药基础上加用自拟消栓宁心汤治疗,对照组仅用西药治疗,14d后对两组患者按《欧洲脑卒中评分》标准(ESS)评分来判断疗效。结果:治疗组有效率86.9%,明显优于对照组有效率的65.2%,差异有显著性(P<0.01),且在治疗过程中治疗组发生死亡、急性心功能不全和出血性梗死的比例明显低于对照组。结论:中药治疗心源性脑栓塞既能降低死亡率,减轻神经功能缺损,又能减少出血性脑梗死及心力衰竭等并发症的发生,是一种安全、有效的治疗方法。
10950	血塞通注射液联合奥扎格雷治疗冠心病心绞痛临床研究	目的:观察血塞通注射液联合奥扎格雷中西医结合治疗冠心病心绞痛的效果。方法:将58例冠心病心绞痛病人随机分为两组,观察组30例给予血塞通注射液400 mg加5%葡萄糖或0.9%氯化钠静脉滴注,1次/d,连用14 d;奥扎格雷80mg静滴,1次/d,连用14 d。对照组28例常规服用阿司匹林,硝酸酯类。结果:观察组临床有效率为93.4%,对照组有效率为71.3%;观察组心电图有效率为70.1%,对照组有效率为57%。结论:血塞通注射液联合奥扎格雷能明显减少心绞痛的发作次数及减轻胸闷、胸痛的症状。
10951	甘露消毒丹加减治疗高胆红素血症的临床研究	目的:观察甘露消毒丹加减治疗肝炎后高胆红素血症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组予甘露消毒丹加减治疗,对照组予茴三硫片治疗。结果:治疗组有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:甘露消毒丹加减治疗肝炎后高胆红素血症疗效确切,副作用小,复发率低。
10952	附子理中汤加味治疗胃轻瘫综合征临床观察	目的:探讨附子理中汤加味治疗胃轻瘫综合征的临床疗效。方法:54例胃轻瘫综合征患者采用附子理中汤加味治疗。每日1剂,15 d为1疗程。结果:治愈43例,有效9例,无效2例,有效率96.3%。结论:附子理中汤加味治疗胃轻瘫综合征临床疗效显著。
10953	益心宁神汤治疗胸痹心痛的临床研究	目的:观察益心宁神汤治疗胸痹心痛(冠心病心绞痛)的临床疗效及治疗前后心电图的变化。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组30例,予以益心宁神汤治疗;对照组30例,采用胸痹心痛常规用药治疗。观察两组临床症状、胸痹心痛发作情况及心电图变化。结果:治疗组,临床疗效有效率96.67%、心电图有效率90.00%;对照组,分别为73.33%和63.33%。治疗组疗效优于对照组,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:治疗组对胸痹心痛临床疗效及心电图改善疗效显著。
10954	糖尿病周围神经病变的中医证型分布规律研究	目的:探讨糖尿病周围神经病变中医证型分布规律,为糖尿病周围神经病变的中医辨证分型提供依据,进而为有效的指导临床论治,提升治疗效果。方法:通过对200例确诊为糖尿病周围神经病变的患者进行回顾性分析,根据《糖尿病中医防治指南》对该病的分型标准,按照统计学方法,探讨该病的证型分布规律。结果:本病证型分布由大到小依次为:气虚血瘀型>阴虚血瘀型>痰瘀阻络型>肝肾亏虚型,病机演变过程:随着糖尿病的发展糖尿病周围神经病变按照气(阴)虚血瘀→气阴两虚血瘀→阳虚血瘀→肝肾亏虚血瘀的规律而演变。结论:阴亏是发生DPN的关键;气虚是迁延不愈的症结;阳虚是发展的必然趋势;血瘀贯穿DPN的始终。
10955	雷公藤多苷治疗过敏性紫癜临床研究	目的:探讨雷公藤多苷片治疗过敏性紫癜临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组在对照组基础上服用雷公藤多苷片治疗,对照组常规治疗,共治疗56 d。结果:治疗组临床症状、体征消退时间明显短于对照组;发生肾脏损害治疗组低于对照组;两组有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片治疗过敏性紫癜有明显疗效。
10956	白头翁汤治疗热痢	目的:探讨白头翁汤治疗热痢的临床疗效。方法:对白头翁汤的组方以及热痢的病因、病机、辩证施治等方面进行研究。结果与结论:白头翁汤岀自张仲景的《伤寒论》,医圣在《伤寒论.辨厥阴病脉症并治篇》的第371条中说:"热利下重者,白头翁主之"。临床运用中药白头翁汤治疗热性痢疾,见效快,不伤胃,疗效显著。
10957	金钱草治疗泌尿系结石研究进展	目的:探讨金钱草治疗泌尿系结石的研究进展。方法:收集、归纳、整理、分析古文献和近年来金钱草治疗泌尿系结石的研究状况。结果:金钱草以其显著的临床疗效,成为治疗泌尿系结石的首选药物;结论:目前在临床应用中,金钱草的常规剂量是15-30 g,但也有医家采用大剂量的金钱草治疗泌尿系结石。
10958	愈疡方治疗复发性口腔溃疡临床研究	目的:探讨自拟愈疡方治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床研究。方法:将80例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组服用自拟愈疡方,对照组服用维生素B2片,含服华素片,外用冰硼散等。结果:治疗1-3个疗程后评定疗效,治疗组40例,其中显效30例(75%),好转8例(20%),无效2例(5%),有效率95%。对照组40例,其中显效12例(30%),好转10例(40%),无效18例(45%),有效率55%。两组显效率及有效率经统计学处理,P<0.05,差异有显著性意义。结论:自拟愈疡方可明显改善ROU患者的临床症状。
10959	痔病患者的中医体质特点临床分析	目的:分析痔病患者的中医体质特点。方法:收集门诊及住院痔病患者的体质与专科症状信息,用SPSS16.0统计软件作统计分析。结果:345例痔病患者中,虚性体质占92.8%,阳虚体质最多,占60.9%;虚性体质在性别、病程、痔病类别间分布有差异(P<0.05);虚性体质与证型关系中,湿热下注型患者阳虚体质占77.7%。结论:本地区痔病患者大多为虚性体质,以阳虚质最为常见,在急性发作期最易引发湿热下注证型。虚性体质是痔病发生的根本原因,根据体质的特点,加强痔病的预防和提高痔病的远期疗效有重要意义。
10962	运用穴位贴敷疗法治疗劳力型心绞痛临床经验	目的:探讨中药穴位贴敷治疗劳力型心绞痛的临床经验。方法:针对阳虚血瘀型心绞痛的病因、病机,运用自选穴位贴敷治疗,贴于膻中、心俞、膈俞、至阳等腧穴,2 d更换1次,14 d为1个疗程。结果与结论:穴位贴敷治疗劳力型心绞痛有一定疗效,且使用简便,无毒副作用。
10964	情志病治法方药的古医案研究	目的:研究情志病证古医案中治法及方药的运用状况。方法:本研究以1 527例情志病证古医案为研究对象,建立数据库,对医案原文中治法、药物使用等情况,采用频数分析、关联分析等数理方法进行统计,并结合历代对情志病证的认识,对结果进行整理与分析。结果:情志病证的治法以补益法最多,其次为化痰法、清热法、和解法等法为多,医案中共涉及药物444种,其中茯苓、当归、人参、甘草、白芍、栀子、半夏、牡丹皮、黄连、白术等在情志病证中的使用频率较高。结论:情志病证治法与方药使用具有一定的规律与特点,与相关研究中的病机规律相契合,体现了中医的辨证与论治较好的对应关系。
10967	水蛭对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响	目的:评价水蛭对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响。方法:制备大鼠含药血清,制备鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,比较大鼠水蛭含药血清和空白对照血清对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响。结果:水蛭含药血清存在促CAM血管新生作用。结论:水蛭对活体血管的生成具有促进作用,可能为水蛭在治疗缺血性心血管疾病和其他缺血性疾病中的应用提供新的观点。
10969	大黄配伍浅析	目的:浅析常用中药大黄的配伍特点,以指导临床用药。方法:查阅相关文献,归纳、分析和综述。结果:大黄与解表药、清热药、泻下药、活血药、补虚药、化湿药、止血药、祛湿药、化痰药、理气药、温里药等多类药配伍应用,其中尤以配伍清热药最为多用,其次为活血化瘀药;而且,大黄通过配伍还可治疗多种疑难杂症。结论:大黄配伍应用广泛,在中医防病治病中发挥了重要作用,并为大黄配伍应用提供了文献支持。
10971	清鼻汤的制备及临床应用	目的:探讨清鼻汤的制备及临床应用。方法:根据临床经验自拟清鼻汤,并建立了性状、鉴别、检查质控项目,应用薄层色谱法对主要药物进行鉴别。结果:清鼻汤临床用于治疗急、慢性鼻炎,临床有效率94%。结论:该方组方合理,疗效满意,值得推广。
10973	中西医结合治疗充血性心力衰竭临床研究	目的:探讨中西医结合治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组为西药治疗,治疗组采用自拟中药心衰宁汤加西药治疗,并作对照观察。疗效评价以心功能分级与左室射血分数(LVEF)改善情况为标准。结果:治疗组30例中显效10例(33.3%),有效18例(60.0%),无效2例(6.7%),有效率93.30%;对照组30例中显效8例(26.7%),有效15例(50.0%),无效7例(23.3%),有效率76.70%。治疗组有效率与对照组比较差异有显著性(χ2=8.06,P<0.05)。同时治疗前后LVEF、心率等心功能指标均有明显改善,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:心衰宁汤具有温阳益气、活血化瘀、养心通脉、强心利水、疏通微循环、改善心功能的作用,并可减少西药剂量,从而降低西药不良反应的发生率,提高临床疗效。
10974	中西医结合治疗功能性消化不良临床研究	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良临床疗效。方法:120例功能性消化不良患者按随机原则分为两组,其中治疗组80例,对照组40例。对照组采用西药多潘立酮片和谷维素片口服治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟健脾和胃调中汤的治疗方法,观察功能性消化不良患者的临床症状的改善情况。结果:治疗组有效率为93.75%;对照组有效率为70.0%。两组病例显效率、总有效率比较,差异均有显着性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合可有效改善功能性消化不良患者的临床症状,疗效明显优于单纯应用西药的对照组,不失为治疗功能性消化不良的一种有效方法。
10976	中西医结合治疗青春期功能性子宫出血临床研究	目的:探讨中西医结合治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血临床疗效。方法:将78例患者随机分为两组,西药组38例采用单纯性激素序贯疗法,中药组40例加服自拟宫血停方治疗,两组患者均经治疗4个周期。结果:中药组治疗40例,痊愈25例,显效12例,有效3例,有效率100%。西药组治疗38例,痊愈16例,显效12例,有效2例,无效8,有效率74.4%。中药组与西药组比较,差异有显著性P<0.01。结论:中西医结合治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血疗效显著,有较高的临床使用价值。
10978	温阳强心方联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究	目的:观察温阳强心方治疗慢性心力衰竭的临床疗效及患者生活质量的改善。方法:慢性心力衰竭患者60例随机平均分为对照组和治疗组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用生脉针40 mL静脉滴注并服用中药温阳强心方,10 d为1个疗程,观察4个疗程。观察治疗前后患者的总体疗效、心功能分级。结果:患者的总体疗效、心功能分级与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭,能够改善患者临床症状、提高心功能,从而改善患者的生活质量。
10979	基质金属蛋白酶与慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展	目的:探讨基质金属蛋白酶与慢性阻塞性肺疾病的研究进展。方法:收集近年来国内外关于基质金属蛋白酶与慢性阻塞性肺疾病的相关研究进行归纳和分析。结果:基质金属蛋白酶参与慢性阻塞性肺疾病的发病,其特异性抑制剂将来可能在慢性阻塞性肺疾病的干预治疗中发挥重要作用。结论:基质金属蛋白酶与慢性阻塞性肺疾病的研究有待进一步深入。
10980	百令胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究	目的:探讨百令胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:80例早期DN患者随机分为厄贝沙坦对照组和百令胶囊加厄贝沙坦实验组,治疗疗程为90 d;比较两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血肌酐(Scr)及C反应蛋白(CRP)水平的改变。结果:两组治疗后较治疗前Scr、UAER和CRP的水平较治疗前显着降低,实验组治疗后的Scr、CRP及UAER水平较对照组亦明显降低(P<0.05)。结论:百令胶囊加厄贝沙坦联合治疗早期DN疗效显着。
10981	大鼠杏仁核电点燃癫痫模型的建立及海马病理变化的研究	目的:探讨建立大鼠杏仁核电点燃癫痫模型的方法及海马的病理学变化。方法:利用立体定向手术,向Wistar大鼠杏仁核(前囟后2.2 mm、旁开4.8 mm、颅骨平面下深8.5 mm)植入微电极。术后7 d予以电刺激(50Hz、0.8mA),观察点燃过程中大鼠行为学表现及脑电表现。HE染色、GFAP免疫组化染色,分析大鼠海马及杏仁核区的病理学改变。结果:点燃率为88.6%。大鼠在0.8mA刺激电流强度下,(19.89±3.64)d可以达到点燃要求。海马的病理改变为:海马区锥体细胞神经元缺失及神经胶质细胞的增生。结论:杏仁核靶点参数进行立体定向手术植入电极是可靠的,单侧杏仁核在频率50Hz、0.8mA细电流刺激下,可以达到点燃要求。点燃模型的大鼠行为学表现、脑电表现及海马病理学改变与人类颞叶内侧型癫痫相似。
10982	脑损伤后认知功能康复研究评述	目的:探寻脑损伤后认知功能障碍有效的康复治疗方法。方法:对大脑高级功能工作原理的最新研究、大脑损伤后认知障碍的特点、近年来各种认知障碍康复治疗方法疗效的文献报道进行检索。结果与结论:随着FMRI与PET的应用,脑损伤后认知功能的康复机理逐渐清晰,大脑高级功能的网络观及网络分析技术将在认知康复中占据越来越重要的位置及应用前景,传统康复治疗结合电脑辅助技术将成最佳模式。
10986	铁皮石斛组织培养研究进展	目的:探讨铁皮石斛种子无菌萌发的最佳条件、原球茎诱导试管苗的最佳配方、不同器官诱导芽分化的最佳条件、试管苗生根的最佳配方。方法:收集、整理、归纳近20年来国内外有关铁皮石斛组织培养的文献资料。结果:将文献中铁皮石斛种子无菌萌发的情况、原球茎诱导试管苗的情况、不同器官诱导芽分化的情况及试管苗生根的情况分别列表进行对照比较。结论:各种外植体都可诱导不定芽的分化,以MS培养基使用量为普遍,试管苗生杭率达到96.67%。
10990	信息	<正>艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究、岐黄论坛、华佗论坛、医史文献研究、国医大师、名医研究等重点栏目欢迎关注欢迎投稿为推动艾滋病、肿瘤、肺病、外科学术和以《内经》为发源的中医医史文化研究以及国医大师和著名医家学术思想研究的发展,《中医学报》开设了艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究、岐黄论坛、华佗论坛、医史文献研究、国医大师、名医研究专栏,欢迎广大从事艾滋病、肿瘤、肺病、外科工作的医疗、教学和科研工作者给予大力支持。凡有关于艾滋病、肿瘤、肺病、外科的病因、病机、证候、治疗的研究、探讨和临床报道的论文均为刊
10992	热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性上呼吸道感染临床研究	目的:观察热毒宁注射液对慢性阻塞性肺疾病患者急性上呼吸道感染的作用。方法:将80例患者随机分为热毒宁组和利巴韦林组。热毒宁组给予热毒宁治疗,利巴韦林组给予利巴韦林治疗,余对症治疗。观察临床症状、退热情况变化。结果:两组在显效时间上存在显著差异,热毒宁在抗炎、抗病毒、退热方面显效快,不良反应少。结论:热毒宁注射液在治疗慢性阻塞性肺疾病患者的急性上呼吸道感染上效果优于利巴韦林。
10993	热病寒热离合论	本文基于《内经》有关热病的论述,以寒热为主线,采取《伤寒论》的实证举例,阐述寒、热病机的离合以及因此所引发的临床证候的异同,旨在引申和发挥热病理论,为今后的热病理论研究和临床治疗提供参考。
10995	杨传华教授治疗高血压病的经验	目的:探讨杨传华教授治疗高血压的临床经验。方法:高血压前期以调肝降压为主,治以清肝泻火,佐以疏肝凉肝,以调肝降压汤加减;中后期注重络病学说,辨证治疗当以疏通络脉、透达络邪为总治则,临床选药可分为祛邪通络和扶正通络两大类。结果:杨老师传承周次清教授"补肾防治老年高血压病"学术思想,从血脉病证与高血压血管病变的相关性入手,总结老年高血压患者"肾虚为本、络脉自病"的新病机观,和治疗方法。结论:杨传华教授辨析高血压,通过调肝、通络、补肾、活血脉,收到良好临床疗效。
10996	吴志洲教授治疗尿石症经验	目的:总结吴志洲教授运用尿石净汤治疗尿石症的临床经验。方法:确立滋阴液、补肾气、清湿热、排石淋的治则,自拟尿石净汤,方药组成:枸杞子、川牛膝、黄芪、金钱草、冬葵子、车前子、地龙、薜荔、郁金、砂仁。结果与结论:自拟尿石净汤治疗尿石症临床效果较好。
10997	《伤寒论》针灸禁忌探讨	目的:探讨《伤寒论》针灸禁忌的临床意义。方法:对《伤寒论》中涉及针灸禁忌的条文进行分类探讨。结果:《伤寒论》中针灸禁忌内容涉及各种误治导致变证、产生机理、调治方法和预后。结论:从历史的角度和发展的眼光来看待这些针灸禁忌,至今仍具有重要的临床指导意义和实践价值。
10999	痛风病浅释	目的:对痛风病的病名、病因、病证、治疗进行考释。方法:查阅古文献及现代文献,对关于痛风病的相关内容进行分析、归纳、整理。结果:痛风病具有中医学风、火、湿、毒四大特征。发病率上升与国人饮食结构改变,过食高脂、高蛋白、高嘌呤食物有密切关系。治则当以清燥、化湿、解毒为主,痰湿袪则气化津生,燥热除则风毒自消。结论:痛风病的治疗应从清解燥热入手,应用痛风三妙散可大大提高临床疗效。
11000	从三焦辨证小议狐惑病	目的:运用中医三焦辨证探讨狐惑病的机理。方法:从狐惑病的发病部位、经络循行,涉及的脏腑心、肝、脾、肺、肾和胃、胆等进行理论探讨,并用以指导临床用药。结果与结论:运用三焦辨证理论,辨析狐惑病,治疗上焦肺胃病多采用轻清疏散之法,如菊花、桑叶、蝉蜕、鱼腥草等;中焦脾胃病变多采用清热除湿之法,如厚朴、滑石、车前子、白豆蔻、藿香等,湿热并重则二者兼用;下焦肝胆病变多采用清泻火热、清热利湿之法,如栀子、柴胡、龙胆草、车前子、猪苓等;后期肝肾阴虚火旺者多采用滋阴降火,益精补肾之法,如当归、生地黄、麦冬、玄参、菟丝子、女贞子、五味子等。
11001	电针对围绝经期模型大鼠E_2及胰岛素样生长因子的影响	目的:探讨电针治疗对围绝经期模型大鼠E2和胰岛素样生长因子(IGF)的影响。方法:雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、雌激素组、电针组,采用双侧卵巢摘除术复制围绝经期模型,造模成功后,治疗3疗程,检测大鼠血清中E2、IGF-1、IGF-2的变化。结果:模型组大鼠E2和IGF-1含量明显下降,与正常组相比,分别有非常显著性(P<0.01)及显著性差异(P<0.05);治疗后,雌激素组、电针组E2、IGF-1含量增加,与模型组相比,有非常显著性(P<0.01)及显著性差异(P<0.05),电针、雌激素组两组间作用无显著性差异(P>0.05)。各组IGF-2变化无显著性差异。结论:电针对围绝经期模型大鼠E2和IGF-1具有良好的调节作用,其作用与雌激素接近。
11004	桂枝人参汤加味对2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素敏感指数的影响	目的:观察在健脾法指导下,加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗(IR)患者胰岛素敏感指数的影响。方法:将符合诊断标准的IR患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组各30例。在糖尿病教育的基础上,嘱患者遵守糖尿病饮食,并适度运动。治疗组给予加味桂枝人参汤水提剂,对照组给予罗格列酮片4 mg,1次/d,60 d为1疗程,共治疗2疗程。检测并比较患者空腹血糖和血清胰岛素,并计算胰岛素敏感指数。结果:两组治疗后与治疗前比较,空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数均有显著差异(P<0.01),治疗后中药治疗组空腹血糖与西药对照组比较无显著性差异(P>0.05),中药治疗组空腹血清胰岛素、胰岛素敏感指数与西药对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味桂枝人参汤可降低胰岛素抵抗患者的临床症状,调节空腹血糖、空腹血清胰岛素,增加胰岛素敏感指数,且效果优于西药罗格列酮。
11007	活血愈溃汤治疗胃络瘀阻型消化性溃疡临床研究	目的:观察活血愈溃汤治疗胃络瘀阻型消化性溃疡的临床疗效。方法:80例符合纳入标准的胃络瘀阻型消化性溃疡患者,依据就诊先后顺序,用随机数字表法随机分为2组。对照组采用元胡止痛片,3次/d,4片/次,口服;治疗组给予活血愈溃汤,1剂/d,水煎两次,混合后共取汁300 mL,分早晚2次温服。治疗期间忌酒烟,勿食辛辣刺激食物,少食生冷油腻酸性食物,规律饮食,停用其它治疗药物。2组均42 d为1疗程,2疗程后统计疗效。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组为70.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;②两组均按时完成治疗,未发现治疗有明显的毒副作用和不良反应,显示了治疗药物良好的依从性。结论:活血愈溃汤治疗胃络瘀阻型消化性溃疡有较好的临床疗效,且无明显毒副作用,依从性好。
11008	中医辨证论治高血压早期肾损害临床研究	目的:评价中医辨证联合西医治疗高血压病早期肾损害的临床疗效。方法:100例原发性高血压患者随机分为观察组(52例)和对照组(48例)。两组均予相同的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中医辨证口服中药。两组疗程均为6个月。观察治疗前后2组的血压及尿ALB、尿β2-MG的变化。结果:治疗后两组收缩压和舒张压与治疗前比较均有显著降低(P<0.01);治疗后两组尿ALB和尿β2-MG水平与治疗前比较均有显著降低(P<0.01);治疗后观察组尿ALB和尿β2-MG水平降低比对照组更显著(P<0.01)。结论:中医辨证联合西医治疗高血压病早期肾损害效果显著,其疗效优于单纯西医治疗。
11010	通淋排石汤治疗泌尿系结石临床研究	目的:观察通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:治疗组86例患者采用通淋排石汤治疗,对照组64例采用肾石通颗粒治疗。结果:治疗组治愈54例,好转20例,无效12例,有效率86.05%;对照组治愈31例,好转18例,无效15例,有效率76.56%。结论:通淋排石汤治疗泌尿系结石与肾石通颗粒相比具有更好的效果。
11011	化石汤预防泌尿系结石复发的临床研究	目的:探讨化石汤对预防泌尿系结石复发的作用。方法:将200例经手术取石或震波碎石治愈的泌尿系结石患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组每天饮水2 L以上,治疗组应用自拟化石汤随证加减治疗3 a,观察2组泌尿系结石复发的情况。结果:治疗组的复发率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟化石汤对预防泌尿系结石复发有良好的效果。
11013	化瘀通络方治疗瘀血阻络型急性脑梗塞临床研究	目的:观察化瘀通络方治疗瘀血阻络型急性脑梗塞的临床疗效。方法:120例瘀血阻络型急性脑梗塞患者随机分为2组。对照组40例采用西药常规治疗;治疗组80例在对照组的基础上加用化瘀通络方,1剂/d,水煎服。2组均14天为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组为72.50%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:化瘀通络方治疗瘀血阻络型急性脑梗塞有满意的临床疗效。
11014	芎芷石膏汤加减治疗头痛临床观察	目的:观察芎芷石膏汤治疗头痛的效果。方法:随机选择门诊和住院的头痛患者(特发性头痛和继发性头痛)单用或配合芎芷石膏汤治疗并观察疗效。结果:特发性头痛有效率88.1%,继发性头痛有效率97.3%。结论:辨证运用芎芷石膏汤治疗头痛效果较好。
11015	中药内服外敷治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察中药内服外敷治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:用中药内服外敷治疗溃疡性结肠炎68例。结果:显效17例,有效49例,无效2例,有效率97.06%。结论:用中药内服外敷治疗溃疡性结肠炎疗效满意,是一种简便易行、疗效可靠的治疗方法。
11016	消臌灵合剂治疗肝硬化门脉高压症临床观察	目的:观察消臌灵合剂治疗肝硬化门脉高压症的疗效。方法:肝炎后肝硬化患者67例,均采用消臌灵合剂治疗,酌情配用肝泰乐、维生素C、复合维生素B、白蛋白、速尿等。将消臌灵合剂粉碎成粗末,水煎2次,合并2次药液,浓缩成200 mL,每次100 mL,每日2次,0.5 a为1疗程。结果:经过0.5 a治疗,本组患者显效47例,占70.15%;好转18例,占26.87%;无效2例,占2.99%,有效率97.02%。结论:消臌灵合剂能够升高白蛋白,降低球蛋白,提高肝细胞免疫功能,治疗肝硬化门脉高压症。有较好的疗效。
11017	茵陈蒿汤治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察	目的:观察茵陈蒿汤治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症的疗效。方法:将128例患者随机平均分为两组,对照组64例,采用甘草酸二铵注射液和葡醛内酯注射液静滴,同时口服联苯双酯滴丸保肝降酶。治疗组64例,在用同等剂量上述药物保肝治疗的基础上服用茵陈蒿汤,疗程21 d,对比两组患者的症状、体征和肝功能变化情况。结果:治疗组总有效率95.31%,对照组总有效率85.94%。治疗组疗效优于对照组,(P(0.01,)。治疗组治疗后肝功能较治疗前明显改善(P(0.01)且谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)的下降优于对照组(P<0.05).结论:茵陈蒿汤能有效改善乙型病毒性肝炎高胆红素血症。
11018	复方甘草酸苷联合舒肝宁治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床研究	目的:观察复方甘草酸苷联合舒肝宁治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法:80例患者,随机分为2组。对照组采用复方甘草酸,治疗组在对照组基础上加用舒肝宁。结果:治疗组有效率为96.00%,对照组有效率为80.00%,两组有效率比较,治疗组优于对照组。结论:复方甘草酸苷联合舒肝宁治疗急性黄疸型病毒性肝炎有较好的临床疗效,且副作用小,依从性好。
11019	补肾丸结合中医体质辨识治疗排卵障碍性不孕症临床观察	目的:观察补肾丸结合中医体质辨识治疗多囊卵巢综合征、黄体功能不全、闭经、子宫内膜异位症引起的排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:采用补肾丸,方药(怀山药、大熟地、山茱萸、女贞子、枸杞子、桑寄生、菟丝子、杜仲等)根据中医9种不同体质(正常质、气虚质、阳虚质、阴虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质)加入相应药物治疗多囊卵巢综合征、黄体功能不全、闭经、子宫内膜异位症引起的排卵障碍性不孕症184例。结果:治疗后出现月经规律,B超优势卵泡的排卵率为90.7%。结论:补肾丸结合中医体质辨识治疗多囊卵巢综合症、黄体功能异常、闭经、子宫内膜异位症引起的排卵障碍性不孕症有显著疗效。
11020	白头翁汤加味治疗小儿痢疾临床研究	目的:观察白头翁汤治疗小儿痢疾的临床效果。方法:将130例患者随机分为两组,对照组55例,口服头孢克肟干混悬剂,或静脉滴注头孢噻肟钠;治疗组75例,以白头翁汤为基本方,随症加减。结果:对照组有效率75.6%,治疗组有效率91.8%。治疗组和对照组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:白头翁汤加味治疗小儿痢疾疗效较好。
11021	从痰、瘀论治顽固性皮肤病临床研究	目的:从痰、瘀论述顽固性皮肤病的治疗。方法:总结临床经验,观察痰、瘀在皮肤病的发生、发展、诊断、治疗中的作用。结果与结论:痰湿、血瘀是皮肤病的基本发病机理,对于一些顽固性皮肤病,从痰、瘀辨证治疗,可取得良好的临床疗效。
11022	中药内服配合坐浴疗法治疗肛门瘙痒症疗效观察	目的:观察中药内服配合坐浴治疗肛门瘙痒症的疗效。方法:将286例笔者分为3种类型,其中风热郁结型以凉风清风散加减,风湿夹热型以龙胆泻肝汤加减,血虚生风型以当归饮子加减,均配合中药坐浴。结果:286例患者痊愈220例,有效66例,有效率100%。结论:中药内外结合治疗肛门瘙痒症,疗效显著。
11023	活血疏肝祛斑汤治疗黄褐斑疗效观察	目的:探讨活血疏肝祛斑汤治疗黄褐斑的疗效。方法:62例黄褐斑患者均给予活血疏肝祛斑汤加减治疗。结果:62例患者中痊愈29例,显效22例,好转9例,无效2例,有效率96.8%。结论:活血疏肝祛斑汤治疗黄褐斑标本兼治,疗效确切。
11024	加味龙胆泻肝汤治疗湿热浸淫型急性湿疹临床研究	目的:观察加味龙胆泻肝汤治疗湿热浸淫型急性湿疹的临床疗效。方法:86例湿疹患者,随机分为两组,各43例。对照组采用左西替利嗪片;治疗组采用加味龙胆泻肝汤,病情重者可用药渣煎汤待温后湿敷患处。结果:治疗组有效率为90.48%,对照组有效率为70.73%,治疗组优于对照组。结论:加味龙胆泻肝汤治疗湿热浸淫型急性湿疹有较好的临床效果,且毒副作用小,依从性好,值得进一步研究。
11025	自拟归丹芪甲汤治疗内科杂病的临床体会	目的:总结归丹芪甲汤治疗内科杂病的经验。方法:运用归丹芪甲汤治疗下肢静脉血栓,肝硬化,布加综合症等病,每日1剂,水煎温服。结果:归丹芪甲汤对内科杂病治疗能改善症状,患者机体恢较快。结论:运用归丹芪甲汤治疗内科杂病有较好的疗效,可使患者免于手术之苦。
11029	抗敏消癜汤治疗过敏性紫癜临床研究	目的:观察中医药治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:对于符合诊断要求的过敏性紫癜患者93例,分为治疗组(60例)给予自拟抗敏消癜汤治疗;对照组(33例)给予西药治疗。结果:治疗组有效率91.66%,对照组有效率84.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟抗敏消癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效肯定,值得临床应用。
11030	中药内服加熏洗治疗强直性脊柱炎临床观察	目的:观察中药内服为主治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:内服益气养血、补肾壮骨、温经络、祛风湿、止痹痛的中药,外用辛热祛寒、活血祛风、舒筋通络的中药熏洗,配合口服消炎止痛和缓解肌肉疼痛的双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊。结果:58例患者中显效28例,占48.2%;好转22例,占37.9%;无效8例,占13.7%;有效率达86.1%。结论:中药内服加熏洗治疗强直性脊柱炎临床疗效显著。
11031	独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效并分析其原因。方法:独活寄生汤加减煎成汤剂,口服,1-2日1剂。结果:治愈36例,显效6例,有效2例,无效4例。治愈率为75.0%,有效率为91.7%。结论:独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效好,副反应少,值得进一步深入研究。
11032	卵巢早衰的中医辨证分型治疗临床观察	目的:探讨中医辨证论治,中药多系统、多环节的整体调节对卵巢早衰的作用。方法:对卵巢早衰患者进行中医辨证分型为:肾阳虚弱型,肝郁肾虚型,阴火血虚型。用中药多系统、多环节的整体调节对患者进行2-12个月的治疗。结果:患者临床症状及体征消失或改善,血清激素测定促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)下降,月经较前有规律。结论:采用中药治疗主要通过抑制特异性免疫损伤及消除某些缺陷,可使卵巢内残存的少数滤泡得以复苏,进而恢复和改善卵巢功能。
11034	手法结合药物治疗膝关节骨性关节炎临床观察	目的:观察手法结合药物治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:在一般治疗的基础上,采用手法配合内服小活络丹加减方治疗。结果:78例患者经用上法治疗60 d后,疗效显著,有效率97.4%。结论:此法能有效止痛,并防止膝关节软骨的持续损伤,促进关节软骨的修复,能起到标本兼治的作用。
11035	三棱针刺血疗法治疗鼻赘期酒渣鼻临床观察	目的:观察三棱针刺血疗法治疗鼻赘期酒渣鼻的疗效。方法:用三棱针刺血疗法治疗鼻赘期酒渣鼻38例,10 d治疗1次,3次1个疗程,共治疗1-2个疗程。结果:经1-2个疗程治疗后,治愈20例,好转17例,无效1例,有效率97.37%。结论:三棱针刺血疗法治疗鼻赘期酒渣鼻是具有良好疗效的非药物疗法。
11037	电针“腰突穴”配合手法治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察电针"腰突穴"配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将92例患者随机分为两组,治疗组采用电针"腰突穴"配合推拿手法治疗,对照组采用常规针刺疗法治疗,分别治疗20次后观察临床疗效。结果:治疗组治愈率46%,有效率100%,对照组治愈率19%,有效率88.09%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:电针"腰突穴"配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效。
11038	颈部取穴针刺治疗周围性面神经炎临床观察	目的:观察针刺治疗周围性面神经炎的临床疗效。方法:50例周围性面神经炎均采用颈部取穴为主的治疗方法。结果:痊愈48例,显效1例,有效1例,有效率100%。结论:颈部取穴治疗周围性面神经炎疗效显著。
11039	中国和越南传统医药交流探讨	目的:探讨中国和越南医药交流的历史。方法:从历史文献记载中分析中越两国医药交流的历史。结果:中越秦代时就有交流,有文字记载的医药交流最早当属东汉初年马援从古越南带回健脾利湿药物薏苡仁,以后各代均有交流。结论:中越两国自古以来医药交流密切,交流内容丰富,历史悠久。
11042	艾滋病及病毒携带者282例咳嗽病例回顾性分析	目的:探讨艾滋病毒携带者及艾滋病(HIV/AIDS)咳嗽的中医临床特点、病因病机以及证候分布规律,为开展中医药治疗提供依据。方法:采用病例回顾性分析的方式,筛选出符合条件的河南省艾滋病病历资料282例,应用SPSS13.0软件对提取的相关数据与信息进行统计学处理与分析,并进行因子分析,归纳其内在的证候特点和规律。结果:经主成分分析,共得出10个特征值大于1的主成分因子,其对总方差的累积贡献率为63.139%,能很好的反应艾滋病咳嗽的特点、病因病机以及证候分布规律。结论:艾滋病咳嗽的病因以虚为主,归结为元气亏虚,同时受外感六淫之邪气的侵扰主要为风、湿、热。
11043	艾滋病中医病因的研究概述	目的:探讨中医药对艾滋病(AIDS)病因的科学认识。方法:分析艾滋病相关中医病因的文献,比较强调内因、强调外因、内外合因和毒邪等各家观点。结果:从外因阐释艾滋病的病因更合适,艾毒能精确的概括中医对本病的认识。结论:正确认识艾滋病的中医病因,加强对艾滋病的中医基础理论认识,更好的指导艾滋病的临床和科研。
11046	开顺饮加减治疗食管癌临床疗效观察	目的:观察开顺饮治疗食管癌的近期疗效。方法:采用开顺饮治疗食管癌60例患者。结果:60例患者中完全缓解1例(1.7%),部分缓解5例(8.3%),微效6例(10%),稳定35例(58.3%),进展13例(21.7%)。结论:开顺饮治疗食管癌有一定近期疗效。
11047	温养化痰方对支气管哮喘慢性持续期患者血清IgE、ECP、IL-4、IFN-γ浓度的影响	目的:观察温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,探讨其治疗支气管哮喘慢性持续期的机理。方法:对符合纳入条件的患者分为治疗组和对照组。治疗组66例,给予温养化痰方;对照组31例,服用固本咳喘方。疗程为168 d,尔后进行临床疗效评定和机理探讨。结果:治疗组显愈率为80.3%,有效率为100%。对照组显愈率为3.2%,有效率70.97%。治疗组的血清IgE、ECP、IL-4浓度较治疗前均有下降,而血清IFN-γ浓度上升(P<0.01);治疗后组间比较,治疗组的血清IgE水平较对照组低(P<0.05),血清ECP浓度也较对照组低(P<0.01),血清IFN-γ浓度高于对照组水平(P<0.01),血清IL-4浓度前后无差异(P>0.05)。结论:温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾气虚证)患者具有良好的临床疗效。
11048	麻杏清肺汤治疗小儿病毒性肺炎疗效观察	目的:观察自拟麻杏清肺汤治疗小儿病毒性肺炎的临床效果。方法:将170例患者随机分为两组。对照组84例,口服复方甘草溶液,静脉滴注利巴韦林注射液。治疗组86例,以自拟麻杏清肺汤为基本方,随症加减。结果:对照组有效率64.3%,治疗组有效率93.0%。治疗组和对照组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:自拟麻杏清肺汤治疗小儿病毒性肺炎与西药相比,具有较明显的优势。
11049	金水平喘汤治疗慢性阻塞性肺病的临床观察	目的:探讨金水平喘汤治疗稳定期肺肾两虚型慢性阻塞性肺病的临床治疗效果。方法:应用金水平喘汤治疗稳定期肺肾两虚型慢性阻塞性肺病50例,随症加减。结果:显效29例,有效18例,无效3例,总有效率94%。结论:金水平喘汤治疗稳定期肺肾两虚型慢性阻塞性肺病效果满意。
11054	张东岳教授治疗炎症性肠病经验	目的:探讨名老中医张东岳教授治疗炎症性肠病的经验。方法:回顾性分析张东岳教授运用健脾补气、和胃渗湿,清热利湿、调气化滞,活血化瘀、理肠通络,温补肾脾、涩肠止泻,柔肝健脾、止泻止痛,益气健脾、养血化滞等六法治疗炎症性肠病方面的经验。结果:张东岳认为脾虚夹湿为炎症性肠病主要病机,久病及肾,湿邪、气滞、脾虚贯穿于本病始终。结论:张东岳教授治疗炎症性肠病疗效确切。
11056	秦月好主任医师运用温胆汤加减治疗杂病临床经验	目的:探讨秦月好主任医师运用温胆汤加减治疗临床杂病的临床经验。方法:回顾性分析秦月好主任医师运用温胆汤加减治疗妊娠恶阻、失眠、呃逆等证。结果与结论:秦月好主任运用温胆汤治疗临床杂病疗效较好。
11057	王启政教授从风火痰瘀论治头痛经验	目的:探讨王启政教授治疗头痛的临床经验。方法:回顾性分析王启政教授运用祛风通络、清火化痰、活血化瘀之法治疗头痛的临床资料。结果:头痛主要是由于感受风邪、肝风火动、痰浊内蕴、淤血阻滞脑络等造成。结论:王启政教授治疗头痛疗效较好。
11061	《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南》中医证型的德尔菲法评价及分析	目的:评价和筛选中医儿科专家对《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南》中医证型标准的集中程度与协调程度,制定科学实用的《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南》的中医证型标准。方法:采用德尔菲(Delphi)法,根据文献研究的结果制订《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南专家问卷调查表》及专家回馈意见先后制订三轮问卷,向全国40余位家发送问卷调查,对问卷进行统计分析。结果:两次问卷调查分别回收有效问卷为35份与36份,专家积极系数分别为77.8%和92.3%,制定出《小儿维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南》的证型,专家对其中指标意见的集中程度与协调程度较高。结论:专家的积极水平及专业水平均较高,分布地区广,具有代表性,故肺脾气虚证、脾虚肝旺证、肾精亏损证3证定为该病的证型基本得到专家的认可,但存在有不同的意见,有待于进一步优化。
11062	滋阴清热化痰法治疗慢性失眠临床研究	目的:评价滋阴清热化痰法治疗慢性失眠阴虚痰热证的临床疗效。方法:将80例辨证为阴虚痰热证的慢性失眠患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组予滋阴清热化痰方剂,对照组口服艾司唑仑,疗程28 d。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和中医疗效评定,并观察不良反应情况。结果:治疗组有效率77.5%,对照组为52.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,PSQI总评分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个亚项评分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对照组治疗前后比较,PSQI总评分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率3个亚项评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,PSQI总评分及睡眠质量亚项评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴清热化痰法对慢性失眠属于阴虚痰热者疗效显著。
11063	自拟补肾安神汤治疗顽固性失眠临床观察	目的:观察自拟补肾安神汤治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:将78例失眠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给补肾安神汤药治疗,对照组以归脾丸治疗,疗程均为14 d,分别观察患者临床疗效。结果:治疗组有效率94.7%,对照组有效率73.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟补肾安神汤能有效改善顽固性失眠临床症状。
11064	利咽汤治疗慢性咽炎临床研究	目的:观察利咽汤治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:78例病例随机分为两组,每组39例。治疗组采用利咽汤治疗,对照组采用金嗓子喉宝含化治疗。结果:治疗组有效率为92.31%,对照组有效率为69.23%,两组病例治疗后有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利咽汤治疗慢性咽炎疗效显著。
11065	旋覆代赭汤临床应用札记	目的:探讨旋覆代赭汤治疗以噫气不除为主病症的临床疗效。方法:回顾性分析旋覆代赭汤治疗胆汁反流性胃炎、梅尼埃病、慢性浅表性胃炎等症。结果与结论:旋覆代赭汤治疗以噫气不除为主的病症疗效较好。
11066	滋阴活血汤治疗阴虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究	目的:观察滋阴活血汤治疗阴虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:75例确诊的阴虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者,根据就诊先后顺序,按照随机数字表法随机分为2组。对照组采用维酶素片,16 g次/,3次/d,口服;治疗组采用滋阴活血汤,1剂/d,水煎服。2组均以90 d为1个疗程。结果:①两组疗效比较,经两独立样本非参数检验,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。②两组有效率比较经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:滋阴活血汤治疗阴虚血瘀型慢性萎缩性胃炎,有满意的临床疗效,且依从性好,副作用小,值得进一步研究。
11067	补中益气汤加减治疗胃下垂临床观察	目的:观察补中益气汤加减治疗胃下垂的临床疗效。方法:以补中益气汤加减,日1剂,水煎2次,每次取汁200 mL,分早晚温服。并同时合用西药三磷酸腺苷注射液20 mg,肌注,每日2次,(分别在早、午餐前30 min)。结果:治愈32例,好转24例,无效1例,有效率98.2%。结论:补中益气汤加减与三磷酸腺苷注射液治疗胃下垂疗效显著。
11069	黄芩苷对糖尿病肾病大鼠足细胞损伤的修复作用研究	目的:研究黄芩苷对糖尿病肾病(DN)大鼠血液AngⅡ及肾脏TGF-β1表达的影响,从细胞因子角度探讨黄芩苷通过修复足细胞损伤防治DN的作用机制。方法:应用链脲佐菌素(STZ)单次腹腔注射法建立DN模型,并随机分为DN模型对照组和黄芩苷治疗组,另设空白对照组。黄芩苷治疗组腹腔注射黄芩苷水溶液40 mg/kg,DN模型组每天腹腔注射注射用水1mL/只,干预42 d后,所有大鼠眼眶取血,用放射免疫法检测血浆AngⅡ;并称体质量、肾脏质量,计算肾脏指数;收集大鼠24 h尿液,测微量蛋白质、尿肌酐值;以3%戊二醛固定液固定右肾行电镜检查,4%多聚甲醛固定液固定左肾行病理学检测,观察肾小球足细胞形态改变及肾脏TGF-β1表达变化。结果:黄芩苷治疗组DN大鼠肾脏指数减小,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);尿微量蛋白含量明显减少,尿肌酐排泄量增加,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);电镜下足细胞损伤程度减轻;血浆AngⅡ降低,与模型组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);TGF-β1表达数量减少,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芩苷可通过降低血浆AngⅡ的含量来抑制TGF-β1的表达,改善肾小球足细胞损伤等非血压依赖机制减少蛋白尿,延缓DN进程。
11070	大枣多糖对氢化可的松致小鼠免疫抑制模型免疫功能的影响	目的:观察大枣多糖对氢化可的松致小鼠免疫抑制模型免疫功能的影响。方法:用氢化可的松腹腔注射所致的小鼠免疫抑制模型为实验对象,连续灌服大枣多糖7 d,观察对小鼠免疫功能的影响。结果:大枣多糖可显著提高免疫抑制小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,显著促进免疫抑制小鼠溶血素和溶血空斑的形成。结论:大枣多糖能显著提高氢化可的松所致免疫抑制模型小鼠的免疫功能。
11071	醒脑丸对缺血性脑卒中模型大鼠血清IgG型抗心磷脂抗体的影响	目的:探讨醒脑丸(XN-pill)治疗缺血性脑卒中的作用机理。方法:通过制作CIS气虚血瘀证动物模型,以消栓再造丸为对照药物,分组观察模型动物的血清IgG型抗心磷脂抗体(ACA-IgG)含量在醒脑丸大、中、小不同剂量和对照药物作用下的不同变化,并进行比较研究。结果:醒脑丸能够降低模型动物的血清ACA-IgG含量,不同剂量组间以中剂量组效果更为显著。结论:醒脑丸是治疗CIS的有效方剂,通过降低血清ACA-IgG含量,作用于凝血系统的不同环节,降低凝血酶活性、减少血小板聚集,从而达到防治血栓形成的效果。
11072	鲜怀地黄粉对小鼠抑郁模型的影响	目的:探讨鲜怀地黄粉对小鼠抑郁模型的影响。方法:选择小鼠悬尾应激、强迫游泳及利血平所致眼睑下垂和运动不能小鼠抑郁模型,用鲜怀地黄粉对其进行治疗观察。结果:大、中、小剂量鲜怀地黄粉组均可对抗小鼠因强迫悬尾抑郁症状,大、中剂量组可对抗强迫游泳造成的抑郁,并可对抗因利血平所致眼睑下垂。结论:鲜怀地黄粉对抑郁症有较好治疗作用。
11073	乌梅水煎液镇静催眠及抗惊厥作用实验研究	目的:观察乌梅水煎液对小鼠镇静、催眠及抗惊厥作用。方法:将小鼠分为乌梅水煎液(高、中、低)组、艾司唑仑与空白对照组。利用光电计数法观察乌梅水煎液对小鼠自发活动的影响,利用延长戊巴比妥钠睡眠时间实验和戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验,观察乌梅水煎液对小鼠催眠的作用,并考察了乌梅水煎液对尼可刹米致小鼠惊厥的抗惊厥作用。结果:不同剂量组的乌梅水煎液、艾司唑仑与生理盐水组比较,能明显减少小鼠的自主活动次数(P<0.05);能显著缩短阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠入睡时间,延长睡眠持续时间(P<0.05);明显增加戊巴比妥钠阈下剂量小鼠入睡只数(P<0.05);乌梅水煎液中高剂量组有一定的抗惊厥作用。结论:乌梅具有镇静催眠及抗惊厥的作用。
11074	地黄饮子对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及大脑皮层NO、NOS含量的影响	目的:观察地黄饮子对血管性痴呆(vascular denlentia,VD)大鼠学习记忆功能及其一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量的影响。方法:清洁级健康Wistar大鼠90只,雄性,体质量(200±20)g,随机平均分为6组:空白组、假手术组、模型组、安理申组、地黄饮子高剂量组、地黄饮子低剂量组。采用反复夹闭双侧颈总动脉、同时腹腔注射硝普纳法制备血管性痴呆动物模型。利用水迷宫实验对各组大鼠进行行为学检测及测定大脑皮层NO、NOS含量。结论:地黄饮子能降低血管性痴呆大鼠大脑皮层NO、NOS含量,改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力。
11075	养肝胶囊对大鼠肝纤维化的实验研究	目的:探讨养肝胶囊对大鼠抗肝纤维化的作用。方法:大鼠采用皮下注射加营养不良和乙醇饮用,造成肝纤维化模型,观察养肝胶囊对其肝指数和肝羟脯氨酸含量的影响。结果:养肝胶囊可明显减轻四氯化碳皮下注射加营养不良和饮用乙醇所致大鼠肝纤维化模型的肝指数、肝羟脯氨酸含量。结论:养肝胶囊明显减轻肝组织损伤程度,减轻肝脏纤维化及脂肪样变程度。
11076	毛冬青有效部位中总黄酮含量测定	目的:建立毛冬青有效部位中总黄酮含量的测定方法。方法:采用紫外分光光度法,以硝酸铝、亚硝酸钠及氢氧化钠为显色剂,以芦丁为对照品,在510 nm波长处对毛冬青有效部位中总黄酮进行含量测定。结果:芦丁在0.99-49.50 mg/L范围内呈良好的线性关系,r=0.999 1,平均回收率为98.9%,RSD为1.52%(n=6)。结论:所建立的方法准确、简便、快速,重现性好,适用于毛冬青有效部位中总黄酮含量测定。
11077	HPLC测定苦杏仁不同炮制方法中苦杏仁苷的含量	目的:建立反相高效液相色谱测定苦杏仁中苦杏仁苷含量的方法。方法:采用HPLC法,C18柱,流动相:甲醇-水(25∶75);流速为1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长210 nm。结果:苦杏仁苷在0.019 8-0.198 0 g/L范围内呈良好线性关系,r=1,平均回收率为97.68%(RSD=0.53%)。结论:该方法准确、可靠、专属性强,重复性好,可有效的控制苦杏仁的质量。
11078	珍珠粉临床应用的最新研究进展	目的:探讨珍珠粉作为单方和复方在临床的应用。方法:查阅有关珍珠粉在临床应用的有关文献,并进行分析总结。结果:珍珠粉已广泛应用于内科、外科、妇科、儿科等,疗效显著。结论:珍珠粉医用前景广阔,但其活性成分,药理作用,临床应用标准等有待于深入研究,以进一步提高其临床应用价值。
11079	青蒿醇提物对H_(22)肝癌小鼠的抑瘤作用研究	目的:观察青蒿醇提物对H22肝癌小鼠的体内抑瘤作用。方法:取H22肝癌细胞接种于小鼠右腋皮下,随机分为模型对照组、5-氟尿嘧啶组(5-FU)及青蒿醇提物125 mg/(kg.d)组、500 mg/(kg.d)组,5-FU组肌肉注射给药,其余各组灌胃给药。连续给药8 d后,剖瘤称取质量,计算抑瘤率;利用高效液相色谱仪测定青蒿醇提物中青蒿素含量。结果:与模型对照组比较,青蒿醇提物各剂量组均不同程度的抑制肿瘤生长(P<0.01),青蒿醇提物125 mg/(kg.d)组和青蒿醇提物500 mg/(kg.d)组的抑瘤率分别为54.6%、50.6%;本实验青蒿醇提物中青蒿素含量为0.02%,而在青蒿素抗H22小鼠肝癌试验中,青蒿素在剂量为10 mg/(kg.d)时,对H22小鼠肝癌已没有明显的抑制作用。结论:青蒿醇提物对肝癌有明显的抑制作用;除青蒿素以外,中药青蒿中可能存在其它的抗肿瘤成分。
11080	从防风通圣散论刘完素治疗火热病思想	目的:浅析刘完素治疗火热病的学术思想。方法:分析防风通圣散的药物组成。结果:防风通圣散的药物组成,充分体现了刘完素治疗火热病的学术思想。结论:防风通圣散治疗郁热证有很高的临床应用价值。
11081	归脾汤方证相应研究的文献统计分析	目的:研究归脾汤的方证相应关系是否明确。方法:以"黄金分割法"为依据,回顾性分析归脾汤方证相关文献。结果:归纳出归脾汤方证的核心脉证为:心悸、健忘、头晕、失眠、舌淡、苔薄白、脉细;核心药物为:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。结论:归脾汤方证相应关系明确。
11082	痹痛灵颗粒对胶原诱导关节炎滑膜白介素-17mRNA表达的影响	目的:观察中药复方痹痛灵颗粒对胶原诱导类风湿性关节炎大鼠关节滑膜组织微血管密度及白介素-17(IL-17)mR-NA表达的影响。方法:建立胶原诱导大鼠类风湿性关节炎模型,通过免疫组化测量微血管密度,实时荧光PCR法检测量关节滑膜组织IL-17 mRNA表达量,评价痹痛灵颗粒治疗类风湿关节炎抗血管新生的作用机理。结果:痹痛灵颗粒可降低造模大鼠关节滑膜组织微血管密度,下调关节滑膜组织IL-17 mRNA过量表达。结论:痹痛灵颗粒对胶原诱导大鼠类风湿性关节炎血管新生有一定的治疗作用,其作用机理与下调关节滑膜IL-17 mRNA高表达可能有关。
11083	益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠作用机制研究	目的:探讨以益气养阴活血法组方的"益肾活血方"对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型大鼠的作用机制。方法:用中药煎液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血脂、血糖;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组织化学检测肾组织TGF-β1表达。结果:该方能够降低实验大鼠24 h尿蛋白、Scr、BUN、升高ALB,减少肾小球直径及肾重,改善肾脏病理、降低肾组织TGF-β1表达,治疗组无论高、低剂量组与模型组相比,均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但以高剂量组明显(P<0.01)。结论:益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织中TGF-β1的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害,且与剂量相关。
11084	参桂胶囊处方对急性心肌缺血大鼠心肌超微结构的影响	目的:观察参桂胶囊有效成分处方对舌下静脉注射垂体后叶素诱发大鼠急性心肌缺血的心电图变化以及对大鼠心脏病理组织的影响。方法:采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(0.35 U/kg)造成急性心肌缺血模型,观察给药组注射垂体后叶素后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化以及大鼠心脏病理组织切片的变化。结果:参桂胶囊有效成分处方能明显对抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血的心电图变化,改善因垂体后叶素引起的急性心肌缺血而导致心肌超微结构破坏程度。结论:参桂胶囊有效成份处方组具有显著对抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用。
11085	鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠炎症因子作用的实验研究	目的:探讨鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化病变的作用机理。方法:清洁级SD大鼠90只按随机数字表法随机分为空白组、模型组、通心络组、鳖甲煎丸低剂量组与鳖甲煎丸高剂量组。灌胃56 d后取材,放免法检测血清C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,胸主动脉免疫组化检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平。结果:鳖甲煎丸低剂量组与鳖甲煎丸高剂量组大鼠的血清CRP、TNF-α水平较模型组降低(P<0.05),免疫组化MMP-9表达较模型组降低(P<0.05)。结论:鳖甲煎丸具有抗糖尿病合并动脉粥样硬化病变,稳定斑块的作用,其机制可能与降低炎症因子水平有关。
11086	加味金匮肾气丸对糖尿病大鼠脑海马CA_1区nNOS表达的影响	目的:探讨加味金匮肾气丸对糖尿病大鼠脑海马CA1区nNOS表达的影响。方法:腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病大鼠模型,造模后以免疫组化法观察加味金匮肾气丸对大鼠脑海马CA1区神经元nNOS表达的影响。结果:加味金匮肾气丸治疗组比糖尿病大鼠nNOS表达增加(P<0.05)。结论:加味金匮肾气丸可以有效防治糖尿病大鼠海马CA1区神经元退行性变化。
11087	牵牛子炮制前后咖啡酸的含量比较研究	目的:探讨牵牛子炒制前后的成分变化,揭示牵牛子的炮制机制奠定基础。方法:采用高效液相色谱法测定牵牛子炮制前后的咖啡酸含量,色谱条件:色谱柱Agilent TC-C18(2)(4.6 mm×250.0 mm,5μm);流动相:乙腈(A)-0.04%磷酸水(含2%异丙醇)(B);梯度洗脱:0-12 min,流动相A为13%;12-13min流动相A为13%-54%,13-19 min流动相A为54%;流速1.0 mL/min;检测波长325 nm;柱温25℃。结果:咖啡酸含量为生黑丑0.010%,炒黑丑0.001 2%,生白丑0.016%,炒白丑0.001 5%。结论:牵牛子经炒制后咖啡酸含量降低很多,高效液相图显示成分有量变也有质变。
11088	山橿治疗胃溃疡及镇痛抗炎有效部位的筛选	目的:筛选山橿对胃溃疡、镇痛抗炎作用的有效部位。方法:分别通过幽门结扎法和醋酸法制备大鼠胃溃疡模型实验;扭体法和热板法小鼠疼痛模型实验;二甲苯致小鼠耳壳水肿炎症模型实验,观察山橿不同溶剂提取部位对各模型的影响。结果:在抗胃溃疡实验中,挥发油组、乙酸乙酯组和正丁醇组对胃溃疡均有明显的抑制作用,其他部位组对胃溃疡的抑制作用不明显。在镇痛抗炎实验中,挥发油组和乙酸乙酯组具有明显的镇痛抗炎作用,其他部位镇痛抗炎作用不明显。结论:山橿的挥发油部位、乙酸乙酯部位对山橿的抗胃溃疡及抗炎镇痛作用效果明显。
11089	滴虫净洗剂的制备及临床应用	目的:介绍滴虫净洗剂的制备及临床应用。方法:根据临床验方自制滴虫净洗剂,并建立了性状、鉴别、检查质控项目,应用薄层色谱法对主要药物进行鉴别;临床用于治疗滴虫性阴道炎。结果:制剂可控,临床有效率96%。结论:滴虫净洗剂组方合理,疗效满意。
11090	中西医结合治疗脑梗塞临床研究	目的:观察中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效。方法:将60例患者分为治疗组与对照组,两组均采用相同西药(主要为钙离子拮抗剂、阿司匹林、甘露醇、扩容药、神经细胞活化剂等)治疗。治疗组加用补阳还五汤加味治疗,两组均28 d为1疗程,1疗程后评价疗效。观察两组近期疗效,治疗前后神经功能缺损评分及日常生活能力评分和不良反应等变化。结果:治疗组与对照组有效率分别为80.0%、60.0%(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分及日常生活功能评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),而且治疗组改善较对照组更明显(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗脑梗塞能改善微循环,纠正脑细胞代谢紊乱,降低了致残程度,促进受损脑细胞恢复,改善患者的神经功能缺损评分及日常生活能力。
11091	中西医结合治疗慢性迁延性病毒性肝炎临床研究	目的:探讨六味地黄丸、甘利欣的保肝效果。方法:六味地黄丸加甘利欣(治疗组)治疗慢性病毒肝炎肝功能持续异常160例,与单用甘利欣(对照组)治疗100例进行疗效比较。结果:两个月内有效率及临床基本治愈率均明显高于对照组(P<0.01),停药后的1个月的反跳率明显低于对照组,治疗过程中未发现明显副作用。结论:六味地黄丸加甘利欣治疗慢病毒性肝炎肝功能持续异常,安全有效。
11092	中西医结合治疗原发性高血压临床研究	目的:探讨中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法:治疗组采用自拟调脂降压汤结合西药治疗,对照组单用西药治疗。疗效评价以降压效果和临床症状改善为标准。结果:治疗组降压效果高于对照组,二组降压效果相比,有显著性差异(P<0.05)。症状改善方面,治疗组30例中,显效13例,有效15例,无效2例,有效率93.3%;对照组30例中,显效12例,有效8例,无效10例,有效率66.7%。结论:中西药合用治疗高血压,药性平和,作用持久,降压幅度适中,常服未发现不良反应。
11093	胆总管结扎诱发大鼠肝外胆汁淤积的动态病理变化研究	目的:观察胆管结扎(BDL)诱发大鼠胆汁淤积形成过程中模型肝组织病理动态变化特点。方法:行胆总管三段结扎术复制大鼠肝外胆汁淤积模型;于大鼠胆总管结扎第3 d、7 d、14 d分别随机处死3只假手术组、5只模型组大鼠取材,21 d时处死剩余大鼠取材,观察肝组织病理学变化,肝组织纤维化程度。结果:与假手术组比较,模型组3 d时肝组织小叶周边以及汇管区见胆管上皮细胞增生,并伴有少量的单核炎性细胞浸润;7 d时胆管上皮细胞明显增生,可见少量肝细胞点状坏死。14 d时胆管上皮细胞增生范围扩大,有胶原纤维增生。21 d时增生的胆管上皮细胞形成小胆管,增生的小胆管和纤维母细胞、胶原纤维改建原有的肝小叶而形成假小叶。肝细胞与增生的胆小管相比明显减少,剩余的肝细胞形态结构尚正常。结论:BDL胆汁淤积大鼠模型主要病理改变有肝细胞减少、胆管上皮细胞增生、胶原增生和沉积,此动态病理变化程度在21 d内随造模时间延长而加重。
11094	农村艾滋病毒携带者和艾滋病人群的个性与社会支持研究	目的:了解农村艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)患者的社会支持状况。方法:采用一般情况调查表、社会支持评定量表对192例农村HIV/AIDS人群进行调查。结果:艾滋病患者农村人群的AIDS患者和HIV感染者的客观支持得分比较无显著性差异,社会支持总分、主观支持和支持利用度得分均显著低于HIV感染者。结论:艾滋病病情影响人格构成,人格因素与社会支持有显著相关。
11095	复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床研究	目的:观察复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法:将108例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,对照组单纯采用阿德福韦酯胶囊10 mg口服,1次/d,疗程2 a。观察组在对照组基础上加用复方灵芝汤并随症加减治疗,0.5 a后用药同对照组。结果与结论:复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎可以提高疗效,且疗效稳定。
11096	滋阴清热方对缺乏淋巴增殖基因狼疮鼠CD4~+CD25~+T细胞亚群及Foxp3表达的影响	目的:探讨滋阴清热方对缺乏淋巴增殖基因狼疮鼠CD4+CD25+T细胞亚群及Foxp3表达的影响。方法:选用自发性系统性红斑狼疮(SLE)模型MRL/lpr小鼠40只,随机平均分为4组,即模型组、滋阴狼疮方治疗组(中药组)、强的松治疗组(西药组)、滋阴清热复方+强的松治疗组(中西药组)。另选用昆明小鼠10只作为对照组。连续用药10周后,流式细胞仪分析外周血CD4+CD25+T细胞亚群的百分比及CD4+CD25highT细胞与CD4+CD25intT细胞的比率,RT-PCR检测T细胞Foxp3 mRNA的表达。结果:各组外周血CD4+CD25+T细胞、CD4+CD25highT细胞和CD4+CD25intT细胞占CD4+T细胞的百分比组间比较,无统计学差异(P>0.05),而CD4+CD25highT细胞与CD4+CD25intT细胞的比率和T细胞Foxp3 mRNA表达水平,模型组与对照组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),各治疗组均高于模型组(P<0.05),尤其是中西医结合组(P<0.01)。结论:中药滋阴狼疮方可上调MRL/lpr狼疮鼠Foxp3 mRNA表达水平,从而调节CD4+CD25+T细胞亚群比率,发挥对SLE的免疫治疗作用。
11099	手法复位股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床观察	目的:观察手法复位股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法:运用手法复位PFNA内固定治疗30例高龄股骨粗隆间骨折。结果:30例获得随访5-12个月,全部骨性愈合,未见股骨头切割、髋内翻、股骨骨折等并发症。结论:应用手法复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意。
11100	骨外固定架治疗小儿胫腓骨骨折的临床观察	目的:探讨半环组合型骨外固定架治疗小儿胫腓骨骨折的疗效。方法:采用骨外固定架治疗胫腓骨骨折14例,术后定期复查,适当功能锻炼,并根据Johner-Wruth胫腓骨骨折恢复评分标准,评定患者恢复情况。结果:14例获得随访者均获得骨性愈合,1例延迟愈合。结论:必须全面了解骨外固定架治疗小儿下肢骨折的优缺点,才能取得良好的治疗效果。
11101	高位单纯性肛瘘改良切开挂线结合纸捻换药临床研究	目的:探讨高位单纯性肛瘘的手术及术后换药方法和临床疗效。方法:30例患者随机平均分为试验组、对照组,均采取切开挂线结合术后中后期纸捻换药的治疗方法。结果:全部治愈出院,试验组及对照组随访0.5-1.0 a,均无复发,对照组2例因术后换药引流不畅予扩创引流,对照组疗程比试验组平均多5 d,治愈后主诉均无特殊不适。结论:高位单纯性肛瘘切开挂线结合纸捻换药对肛门功能损伤小,疗程短,操作方便,治愈率高。
11102	补肾调周法联合小剂量克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察	目的:观察补肾调周法联合小剂量克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法:对50例多囊卵巢综合征患者运用中药补肾调周法联合小剂量克罗米芬进行治疗,同时伴有肥胖、糖耐量异常、胰岛素低抗者加服二甲双胍,疗程6个月。观察患者治疗前后月经、排卵、痤疮、内分泌及糖代谢等变化。结果:临床有效率达86.0%,多数患者月经、排卵、痤疮及代谢情况较治疗前明显改善。结论:补肾调周法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征有较好的疗效。
11103	丹参(冻干粉针)结合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移临床研究	目的:观察丹参(冻干粉针)结合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移对患者生活质量的影响。方法:将60例患者随机平均分为两组,治疗组采用丹参(冻干粉针)结合唑来膦酸治疗,对照组单用唑来膦酸治疗。结果:两组生存质量量表EORTCQLQ-SF-36调查问卷评分比较,生活质量治疗组优于对照组(P<0.05);而认知功能、社会功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组症状较治疗前有显著改善(P<0.05);对照组治疗后与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组优于对照组。不良反应比较,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:丹参(冻干粉针)结合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛,能改善临床症状,减少不良反应,提高生活质量。
11104	真武汤加减配合顺铂治疗恶性胸腔积液临床研究	目的:观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将恶性胸腔积液患者41例随机分为治疗组21例和对照组20例。治疗组用真武汤加减配合顺铂胸腔灌注治疗,对照组单用顺铂胸腔灌注治疗。结果:两组治疗前后的生活质量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的有效率为80.95%,对照组为40.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后骨髓抑制情况,消化道不良反应比较,治疗组均优于对照组。结论:中西医结合治疗恶性胸腔积液疗效确切,能减少毒副作用的发生及减轻患者痛苦。
11106	挤按法联合复方炉甘石眼膏治疗老年睑板腺功能异常干眼症疗效观察	目的:观察挤按法联合复方炉甘石眼膏治疗老年睑板腺功能异常干眼症临床疗效。方法:对57例(107眼)睑板腺功能异常干眼症患者采用睑板腺挤按,睡前患眼涂复方炉甘石眼膏及温水清洗治疗。随访0.5 a以上。结果:显效:35例(69眼),好转17例(28眼),无效5例(10眼);有效率:90.66%。结论:挤按法联合复方炉甘石眼膏是较为理想的治疗老年睑板功能异常干眼症方法。
11119	艾滋病阴虚内热证的生物学相关性研究	目的:探讨运用生物学理论研究艾滋病(AIDS)阴虚内热证的实质。方法:通过文献的整理、归纳、总结、分析,探讨AIDS阴虚内热证的生物学相关性。结果:AIDS阴虚内热证有明显的生物学相关性。结论:中医证侯的生物学相关性研究能够为中医药现代化、标准化研究提供科学依据。
11120	《素问·阴阳离合论》“厥阴根起于大敦,阴之绝阳”渊源考释	目的:探讨《内经》"大敦""阴之绝阳"与《周髀算经》"北极璇玑"的关系。方法:受大汶口文化遗址之"玉璇玑"覆于死者胸前启发,将《素问.阴阳离合论》"厥阴根起于大敦,阴之绝阳""罢极"与《尚书》《周髀算经》"北极""璇玑"概念相比较,进行深入分析。结果:《内经》"大敦""阴之绝阳"与5 000年前的玉璇玑有渊源关系。结论:从《尚书》《周髀算经》"北极""璇玑"这一天文和地理概念去理解《内经》有关条文则可加深对厥阴在人体中作用和地位的理解。
11122	滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害临床观察	目的:探讨滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害的疗效。方法:将114例住院患者随机分为两组,对照组38例采用单纯西药疗法治疗,治疗组76例在对照组的基础上加用中药滋阴潜阳化瘀法治疗。结果:治疗组在改善临床症状,血压及实验室指标等方面,均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:中医滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害疗效显著。
11123	益气活血化瘀法治疗短暂性脑缺血发作疗效观察	目的:观察益气活血化瘀法治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:短暂性脑缺血发作(TIA)患者47例,按中医辨证分为气虚血瘀、肝阳上亢、风痰阻络3型,分别给予中药治疗。结果:47例患者中,痊愈21例,有效13例,显效8例,无效5例,有效率89.36%。结论:中医药是治疗TIA的有效方法之一,益气活血化瘀是治疗成功的关键。
11124	益气化瘀汤治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床研究	目的:研究益气化瘀汤在治疗一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用价值。方法:将150例分为治疗组和对照组,对照组给予西药和高压氧治疗,治疗组在对照组的基础上加服益气化瘀汤。结果:治疗组80例中未发生迟发性脑病,有效率为100%,对照组有6例发生,有效率为91.4%。治疗组优于对照组。结论:采用中西医结合方法治疗一氧化碳中毒较为理想。
11125	壮骨通络汤加味辨证治疗颈椎病临床研究	目的:探讨壮骨通络汤加味辨证治疗颈椎病的临床疗效。方法:将200例颈椎病患者随机分为两组,治疗组采用自拟壮骨通络汤配合推拿按摩穴位放松手法,对照组采用传统的拿按揉及穴位放松手法治疗。结果:治疗组治疗有效率为95.0%;对照组治疗有效率为76.0%。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果明显优于对照组。结论:采用中药壮骨通络汤配合传统拿按揉以及肩井穴放松手法治疗颈椎病疗效确切。
11126	中药汤膏并用对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血液流变学的影响	目的:观察中药稳斑汤与硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的影响。方法:选择经确诊的原发性高血压患者60例,随机分为2组:治疗组30例采用中药稳斑汤、硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊;对照组30例采用单纯西药辛伐他汀胶囊。观察治疗前和治疗后患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的影响。结果:治疗组动脉内中膜厚度(IMT)较治疗前减少,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗前后血脂水平的变化与治疗前比较P<0.01;与对照组比较P<0.05。两组治疗前后血液流变学指标比较与同组治疗前比较,P<0.05;与对照组治疗后比较,P<0.05。结论:中药稳斑汤与硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的改善明显。
11128	惠迪口服联合加味附子理中汤保留灌肠治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床研究	目的:评价美沙拉嗪肠溶片(惠迪)联合加味附子理中汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效与安全性。方法:将符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者78例随机分成两组,治疗组58例,对照组20例。治疗组:美沙拉嗪肠溶片(惠迪)口服;对照组:柳氮磺吡啶(SASP)肠溶片口服。两组均在口服药物的基础上加用加味附子理中汤保留灌肠。结果:治疗组和对照组的临床疗效分别为98.28%、75.00%,不良反应发生率分别为1.72%、15.00%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪肠溶片(惠迪)联合加味附子理中汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,不良反应发生率低,安全可靠。
11129	中医辨证治疗消化性溃疡疗效观察	目的:观察新订乌贝散辨证加减治疗消化性溃疡的疗效。方法:本组118例消化性溃疡患者全部使用新订乌贝散,并根据中医辨证结果,随证加减治疗。观察治疗前后临床症状改善情况、胃镜检查对比及幽门螺杆菌清除率。结果:症状及证候有效率96.61%,胃镜观察有效率98.31%,幽门螺杆菌检查有效率92.37%。结论:新订乌贝散治疗消化性溃疡疗效肯定,不良反应小,费用低廉,值得推广。
11132	附子理苓汤合四神丸化裁治疗肝硬化顽固性腹泻临床观察	目的:探讨附子理苓汤合四神丸化裁治疗肝硬化顽固性腹泻的临床疗效。方法:40例患者用附子理苓汤合四神丸化裁以温肾健脾、祛湿化浊、涩肠止泻。结果:有效率92.5%。结论:用附子理苓汤合四神丸化裁治疗肝硬化顽固性腹泻效果满意。
11133	三甲消癥饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究	目的:观察三甲消癥饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,用随机数字表法分为两组。对照组应用肌苷片0.4 g/次,3次/d;肝泰乐片0.2 g/次,3次/d,口服。可根据总胆红素(TBIL)及丙氨酸转氨酶(ALT)情况,选择门冬氨酸钾镁或甘利欣,加入10%葡萄糖250 mL中,1次/d静滴。治疗组在对照组基础上加用三甲消癥饮,1剂/d,水煎服。两组均30 d为1疗程,2疗程后统计疗效。结果:两组疗效比较:对照组平均秩次为24.33,治疗组平均秩次为33.59。Mann-Whitney U统计量为276.50,Wilcoxon W为486.50,Z检验统计量为Z=-2.116,P=0.034(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;治疗组为90.00%,对照组为65.00%,两组比较P=0.018,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:三甲消癥饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可挽救濒临死亡的肝细胞,逆转和阻断肝纤维化,且不良反应小,依从性好。
11134	通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究	目的:观察自拟通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效。方法:将血栓闭塞性脉管炎患者180例,随机分为治疗组与对照组,观察自拟通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效。结果:治疗组有效率为82.6%,对照组有效率为70.4%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:自拟通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效确切。
11135	参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:探讨参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:136例患者随机分为两组,中药组给予口服参苓白术汤治疗,对照组采用匹维溴胺片治疗。2组均以4周为1疗程,1疗程结束后观察疗效。结果:中药组有效率87.1%,对照组85.0%。结论:参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意。
11136	清热利湿活血汤治疗脾胃湿热型口腔扁平苔癣临床研究	目的:探讨清热利湿活血汤治疗脾胃湿热型口腔扁平苔癣的临床疗效。方法:80例确诊患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用清热利湿活血汤治疗,对照组采用曲安奈德注射液和2%利多卡因注射液封闭治疗。结果:治疗组有效率为92.5%明显高于对照组(72.5%),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热利湿活血汤治疗脾胃湿热型口腔扁平苔癣有较好的临床疗效。
11137	电针对阿尔海茨默病模型大鼠跳台试验潜伏期和错误次数的影响及其相关机制研究	目的:探讨电针对阿尔海茨默病模型大鼠运动能力的影响。方法:将通过筛选的模型大鼠分为空白对照组、模型对照组、模型组、西药组和电针组5组,电针组给予电针治疗,西药给予哈伯因灌液,其余三组每日给予相同容量的生理盐水,共治疗6周。观察各组大鼠跳台试验潜伏期和错误次数。结果:造模后模型组与空白组比较逃避潜伏期缩短,错误次数增多(P<0.01),电针组、西药组治疗后潜伏期较长,错误次数较少(P<0.05);治疗后,电针组、西药对照组较模型组海马CA1区tau蛋白表达表达水平显著增多(P<0.01)。结论:电针对AD大鼠记忆能力的恢复有重要的调节作用。
11139	艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究等重点栏目	<正>欢迎关注欢迎投为推动艾滋病、肿瘤、肺病等重大疾病研究的发展,《中医学报》开设了艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究专栏,希望广大从事艾滋病、肿瘤、肺病的医疗、教学和科研工作者给予大力支持。
11141	褚双喜治疗胸痹心痛临床经验	目的:总结褚双喜治疗胸痹心痛临床经验。方法:通过整理褚双喜的医案医话,总结其治疗经验及特色。结果:褚双喜治疗胸痹心痛以辨别阴阳之不同,痰浊瘀血之差别,五脏生克之关系为重点,以开窍通脉为主要治法,兼以活血、化痰、开通等治法,用药以芳香开窍为主,有其独特的临床经验。结论:褚双喜治疗胸痹心痛临床经验可资临床参考。
11143	试论清热解毒法为防治内生热毒型中风病的治疗方法	目的:通过对中风病病机的探讨,阐述清热解毒法是中风病的治疗大法。方法:根据中风病的发病特点,从多个角度探讨了中风的病机演变规律。结果:内生热毒乃中风病发生的关键因素,热毒犯脑损络为其病理的主导机制,火热痰瘀等病理产物互结,郁闭脑窍是中风病的主要病理改变。结论:内生热毒是中风病机转归之关键,清热解毒当属防治中风之大法。
11145	常用补肾助阳中药治疗更年期综合征的探讨	目的:探索常用补肾助阳中药对更年期综合征的作用及特点。方法:根据补肾及"阴中求阳,阳中求阴"理论,分析常用补肾助阳中药治疗更年期综合征的理论可行性;总结治疗更年期综合征的临床应用及实验研究,归纳常用补肾助阳中药对更年期综合征的治疗特点。结果:淫羊藿、鹿茸、龟龄集治疗更年期综合征有较好疗效,但缺少单味中药或龟龄集治疗更年期综合征的药理及机制研究,也缺少单味中药应用治疗相应疾病中医药理论的较好支撑。结论:常用补肾助阳中药治疗更年期综合征有良效,其作用机制还需进一步研究。
11146	补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症的临床研究	目的:观察补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症脾虚肝亢证的临床疗效。方法:将符合诊断标准及纳入标准的58例患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例,对照组28例。治疗组用补脾止痉汤治疗,对照组用泰必利片进行治疗。疗程为8周,疗程结束后,观察两组患儿抽动次数、频率、强度、复杂性等症状变化,用耶鲁抽动严重程度量表及中医证候量表进行疗效评定。结果:两组治疗后耶鲁评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组耶鲁评分比较,结果无差异性(P>0.05),治疗后耶鲁评分临床有效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),中医症状积分与对照组相比结果有显著性差异(P<0.05)。结论:补脾止痉汤对多发性抽动症有较好的治疗作用,与泰必利相比疗效相当,但在改善中医证候方面优于对照组,能明显改善抽动症临床症状。
11147	桃红四物汤加味浴足治疗中风后遗症疗效观察	目的:观察桃红四物汤加味浴足治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组,对照组中风后遗症康复期接受常规康复治疗。治疗组中风康复期接受常规康复治疗外加用桃红四物汤加味浴足治疗。结果:治疗组和对照组有效率分别为95%和85%(P<0.05)。结论:常规康复治疗外加用桃红四物汤加味浴足治疗中风后遗症疗效好,有助于缓解中风后遗症患者症状,提高生活质量,且方法简单,易于应用。
11148	枳实消痞丸治疗功能性消化不良临床观察	目的:探讨枳实消痞丸治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组采用枳实消痞丸治疗,对照组采用枸缘酸莫沙必利治疗。观察两组治疗后临床疗效、临床积分改善情况、复发率及不良反应。结果:两组临床疗效比较,治疗组与对照组有效率分别为83.3%、60.0%(P<0.05);两组治疗后症状积分改善情况比较,治疗组治疗前积分(12.3±3.5)分、治疗后积分为(6.5±3.8)分;对照组分别为(11.5±2.7)分、(8.9±1.9)分;治疗组治疗后积分明显优于对照组(P<0.05);两组复发率比较,治疗组与对照组1年内复发率分别为33.3%、66.7%(P<0.05)。不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:枳实消痞丸能够调整胃肠功能恢复、改善临床症状、减少复发率、提高生活质量。
11149	宣肺利咽汤加减治疗小儿上气道咳嗽综合征临床观察	目的:宣肺利咽汤治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:采用自拟方宣肺利咽汤加减治疗。结果:36位患者经0.5月治疗有效率为88.89%。结论:宣肺利咽汤辨证施治小儿上气道咳嗽综合征临床效果明显。
11150	艾滋病中医证候学研究思路初探	目的:探讨艾滋病的中医证候学研究方法。方法:采用人机结合的模式,分析艾滋病证候特点及研究现状。结果:艾滋病证候学复杂,考虑受多种因素的影响。结论:艾滋病证候学研究对艾滋病的临床治疗具有重要指导意义。
11154	膝红汤合消肿止痛膏治疗恶性肿瘤下肢淋巴水肿临床研究	目的:探讨膝红汤合消肿止痛膏外敷治疗恶性肿瘤下肢淋巴水肿临床疗效。方法:选择恶性肿瘤下肢淋巴水肿患者90例,随机分为治疗组60例,对照组30例。对照组采用局部功能锻炼及全身治疗方法。治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟膝红汤及外敷消肿止痛膏治疗,两组均治疗2疗程。结果:治疗组有效率86.7%,对照组有效率46.7%,治疗组在改善临床症状,提高生活质量方面明显优于对照组。结论:膝红汤合消肿止痛膏外敷是治疗恶性肿瘤下肢淋巴水肿的有效方法。
11155	醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究	目的:探讨醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择AECOPD呼吸衰竭患者56例,随机分为治疗组和对照组。所有病例均予以常规治疗(抗感染、祛痰、平喘、低流量吸氧、纠正水电解质紊乱、营养支持对证处理)的基础上进行无创正压通气(NIPPV),治疗组在常规治疗基础上予生理盐水250 mL加入醒脑静注射液30 mL静脉滴注,疗程14 d。观察两组治疗前后临床症状、生命体征、动脉血气(PH、PaO2、PaCO2)、肺功能指标(FEV1、FVC)、通气时间、平均住院天数等的变化。结果:治疗组肺功能FEV1、FVC较对照组明显改善(P﹤0.05);治疗组各时段PaO2、PaCO2较对照组有显著差异(P﹤0.01),治疗组NIPPV时间及平均住院天数均明显短于对照组(P﹤0.05)。治疗组临床疗效有效率为96.4%;对照组为78.5%。结论:醒脑静注射液在NIPPV治疗AECOPD呼吸衰竭中具有极高的临床应用价值。
11156	益脑活血汤联合早期康复治疗对创伤性颅脑损伤术后患者生活质量的影响	目的:观察益脑活血汤联合早期康复治疗对创伤性颅脑损伤术后患者生活质量的影响。方法:120例患者随机平均分为两组。对照组在术后1-2 d,生命体征平稳,神经症状不再恶化即可进行维持正常颅压、营养脑神经、高压氧、肢体功能训练、言语康复训练、心理指导等康复治疗。治疗组在对照组基础上加用益脑活血汤,1剂/d,水煎2次混合后共取汁400 mL,分早晚2次温服。两组均在治疗3月后统计疗效。结果:①两组FMA评分比较,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②两组Barthel评分比较,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:益脑活血汤联合早期康复治疗可以明显提高创伤性颅脑损伤术后患者的生活质量,且操作简便,无不良反应,依从性好。
11157	王立忠教授治疗肺系疾病的临床经验	目的:总结王立忠教授治疗肺系疾病的临床经验。方法:将支气管炎辨证分型论治。结果:风寒袭肺型:治以解表散寒、宣肺止咳;风热犯肺型:治以疏风清热、肃肺止咳;风燥伤肺型:治以滋阴润肺、化痰止咳;风寒束表型:治以解表散寒、温肺化饮;肺脾肾虚型:治以补肺脾肾、止咳定喘。咽源性咳嗽治以疏风润燥、清热利咽之法;支气管扩张治以清肝泻肺、祛痰止血之法;肺炎初期之治宣肺清热、止咳化痰定喘;中期之治养阴清热、润肺化痰。结论:王立忠教授治疗肺系疾病经验,对临床具有一定的指导意义。
11158	“肾主纳气”理论源流探析	目的:探究"肾主纳气"理论的历史源流。方法:梳理、归纳、整理春秋战国、秦汉、晋唐、宋元、明清几个时期,有关"肾主纳气"理论的发展轨迹。结果和结论:春秋战国时期属于该理论的萌芽阶段,汉代开创了补肾纳气法治疗喘证之先河,宋代明确提出"肾不纳气",明清时期该理论走向成熟。
11159	伤寒误下辨析	目的:辨析伤寒误用下法的体会,以指导临床应用。方法:对《伤寒论》中关于误用下法的条文进行整理、归纳、分析。结果:所谓误下,是指不当下而误下,或当下而太过,或当下而不足,或当以寒下而用温药,当以温下而用寒药,或当缓下而用急攻,或当急攻而用缓下,这些误下方式、程度等的差异,加之患者病情、体质的不同,可致气机升降开阖以及气血阴阳的损伤,导致出现千变万化的证候。故伤寒误下以后,不可简单认为"误下伤阴"或"误下伤阳",应根据误下后具体症状,辨证论治。结论:通过对伤寒误用下发的辨析,有利于临床的诊断和治疗,对临床有极大的指导作用。
11160	从肝脾论治乳腺增生病	目的:探讨从肝、脾论治乳腺增生病的理论及治疗方法。方法:从冲任、气血与周期论治的多个角度对乳腺增生病进行肝脾论治,或疏肝理脾、调畅气血,或调肝养脾、调摄冲任,或随周期不同调补分治。结果:乳腺增生病为中青年妇女的常见病多发病,发病率呈逐年上升的趋势。从中医生理、病理等多角度对本病进行分析,认为冲任失调与气郁痰阻为其主要的病理变化,病变虽涉及肝、脾、肾三脏,但又以肝、脾失调为主要病理基础。结论:从肝脾论治乳腺增生病,有较好的临床疗效。
11163	活血降糖饮对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响	目的:观察活血降糖饮对糖尿病肾病患者临床疗效及尿微量白蛋白的影响。方法:将58例24 h尿微量白蛋白30-300mg的糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用活血降糖饮合二甲双胍治疗,对照组用二甲双胍治疗。两组均以2周为1疗程。观察临床疗效并检测血粘度、24 h尿微量白蛋白及排泄率水平。结果:治疗后,治疗组24 h尿微量白蛋白及排泄率下降,血脂及血粘度下降,两组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01)。活血降糖饮能降低血脂,改善血液的粘聚状态,减少尿微量白蛋白的排出。结论:活血降糖饮能降低糖尿病患者血脂,减少尿微量白蛋白。其作用机制可能是改善血液的粘聚状态,使血液通畅,改善糖、脂代谢紊乱,调节肾成纤维细胞增殖凋亡,影响肾血流动力学,提高大鼠肾皮质活力。
11164	桂枝人参汤加味对2型糖尿病胰岛素抵抗的干预研究	目的:观察桂枝人参汤加味对2型糖尿病胰岛素抵抗患者症关及体质量及血脂的影响。方法:将60例患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给以桂枝人参汤加味水提剂,对照组给以罗格列酮片4 mg,每日1次,2月为1疗程,治疗2疗程。观测血脂的变化,比较患者体质量指数和腰臀围指数,并按照症状积分比较两组疗效。结果:治疗组BMI、WHR均有所下降,与治疗前相比有极显著差异(P<0.01),两组患者的TC、TG、LDL、VLDL明显降低,HDL明显升高,与治疗前相比有极显著性差异(P<0.01);治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为71.0%,治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。结论:桂枝人参汤加味可调节IR患者脂代谢,减轻肥胖,明显改善IR患者的临床症状,其疗效优于西药罗格列酮。
11165	清肝镇心解毒汤对脑卒中后抑郁症事件相关电位N 400的影响	目的:探讨清肝镇心解毒汤对脑卒中后抑郁症(PSD)的治疗作用及其对事件相关电位N 400的影响。方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用自拟清肝镇心解毒汤治疗;对照组应用盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思胶囊)治疗。2月为1疗程。检测方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者疗效,应用MEB-9104 K诱发电位仪检测事件相关电位N 400,从而综合评价中西药治疗效果并对比。结果:治疗组在改善症状及改变诱发电位方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝镇心解毒法对PSD有更好治疗效果,优于该西药疗法。
11166	甘草泻心汤调节湿热内蕴体质的临证应用	目的:探讨甘草泻心汤临证的特点和机理。方法:运用中医学"体质学说"的理论,分析甘草泻心汤证的治疗机理,明确其临证应用的指征和辨证特点。结果:甘草泻心汤能够调节湿热内蕴患者的体质,对体质学说分类的"湿热质"患者出现的各种不适症状有较好的效果。结论:湿热质是甘草泻心汤临证应用的主要体质,掌握甘草泻心汤临证应用的指征和辨证特点能够提高其临床应用的效果。
11168	中医药治疗失血性休克的研究述评	目的:总结中医药治疗失血性休克的研究进展。方法:查阅分析了近10年来国内外诸多学者、医家对失血性休克的研究成果。结果:中医药治疗失血性休克,以整体观念为指导,辨病、辨证相结合,针药合用,取得了较好的疗效。结论:中医药治疗失血性休克,疗效明显,但作用机理尚需进一步明确。
11169	四妙丸加中药熏洗治疗膝骨性关节炎急性发作临床观察	目的:观察四妙丸加减中药熏洗配合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎急性发作的临床疗效。方法:所有患者均采用中药熏洗(四妙丸加减)加股四头肌功能锻炼综合治疗。结果:93例患者显效38例,好转45例,无效10例,有效率89.24%。结论:中药熏洗配合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎急性发作疗效显著,且无不良反应。
11170	独活寄生汤加减治疗骨痹临床观察	目的:观察独活寄生汤加减治疗骨痹的临床疗效。方法:40例患者均采用益气补肾通络法治疗,方选独活寄生汤加减,18 d为1疗程。结果:40例患者中,显效37例,好转2例,无效1例。结论:中医药辨证治疗骨痹疗效显著。
11171	参茸振瘫宁胶囊治疗气虚血瘀型中风临床研究	目的:探讨参茸振瘫宁胶囊治疗气虚血瘀型中风的临床疗效。方法:235例气虚血瘀型中风患者,随机分为两组。治疗组165例选用参茸振瘫宁胶囊治疗,对照组70例选用维脑路通治疗,均以30 d为1疗程,1-3疗程后评定疗效。结果:治疗组165例中,痊愈58例,显效55例,有效36例,无效16例,有效率达90.3%。对照组70例,痊愈19例,显效23例,有效17例,无效11例,有效率83.7%。结论:参茸振瘫宁胶囊治疗气虚血瘀型中风患者疗效显著,症状改善明显。
11172	中药导入气流弥散法治疗便秘的疗效观察	目的:比较中药导入气流弥散法治疗便秘和口服西药治疗便秘的临床疗效。方法:选择2008年9月至2010年9月门诊治疗的便秘患者82例,分为气弥组56例(中药导入气流弥散法治疗);西药组26例(口服西药比沙可啶片治疗),分别记录临床症状,经统计学处理比较两种方法治疗便秘的有效率和复发率。结果:两种方法治疗便秘的有效率和复发率经统计学检验有显着性差异(P<0.05)。结论:中药导入气流弥散法治疗便秘疗效明显优于口服西药治疗便秘,且疗效确切,治疗方法无痛苦,值得广泛应用。
11173	重用参附治疗冠心病举隅	目的:探讨重用人参、附子治疗冠心病的临床疗效。方法:通过对冠心病病因、病机、病案的总结、分析,佐证重用人参、附子是治疗冠心病的关键。结果与结论:冠心病发病特点,多为阳虚血瘀,故临床多从阳虚论证,重用人参、附子,取得显著临床效果。
11174	清肝利胆退黄汤治疗急性黄疸型肝炎临床研究	目的:探讨清肝利胆退黄汤治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:80例急性黄疸型肝炎患者,随机数字表法分为两组。对照组采用甘草酸二铵及还原型谷胱甘肽,1次/d,静脉滴注。治疗组在对照组的基础上加用清肝利胆退黄汤,1剂/d,水煎分早、晚温服。两组均以14 d为1疗程,2疗程后统计疗效。结果:有效率治疗组为100.00%,对照组为90.00%,两组有效率经χ2检验,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:清肝利胆退黄汤治疗急性黄疸型肝炎具有退黄效果好,肝功能恢复快,副作用小,依从性好的特点,值得临床进一步研究。
11176	穴位埋线治疗高血压临床研究	目的:探讨穴位埋线治疗高血压的临床疗效。方法:将82例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用口服硝苯地平缓释片治疗,治疗组采用穴位埋线配合口服硝苯地平缓释片治疗。10 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果:①两组药物治疗前后一般情况无明显变化(P>0.05);②治疗后两组患者血压均得到有效控制(P<0.01),治疗组收缩压稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);③治疗组收缩压平滑指数、舒张压平滑指数明显高于对照组(P<0.01,P<0.05);④综合疗效显示,治疗组有效率为85%,对照组为69.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:①治疗组与对照组均能有效降低血压;②在症状改善及降血压平滑指数方面,治疗组优于对照组。
11177	针灸推拿治疗颈椎病疗效观察	目的:观察针灸推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法:将100例颈椎病患者采用针灸推拿疗法分型论治。结果:临床治愈80例,占80.0%;显效10例,占10.0%;改善5例,占5%;无效5例,占5%;有效率95.0%。结论:颈部类脊穴配合刺络放血及推拿综合治疗颈椎病具有良好的疗效。
11179	捏脊疗法治疗小儿脾胃虚弱证的机理探讨	探讨捏脊治疗小儿脾胃虚弱证的机理。方法:通过中医调和阴阳,培补元气,运行气血,舒经通络,健脾益气,和胃消积等治法治疗小儿脾胃虚弱证,探讨其机理。结果:通过捏脊疗法可以调整小儿脾胃虚弱证的阴阳气血,使之处于平衡状态。结论:捏脊疗法对治疗小儿脾胃虚弱证有良好的效果。
11181	中药与灸法并用治疗老年痴呆症的临床研究	目的:探讨醒神返聪汤与灸法联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法:86例确诊的轻中度老年性痴呆患者。随机分为两组。治疗组43例,采用具有补益正气、解毒开窍的中药联合艾灸双足三里穴治疗。对照组43例,单纯用多奈哌齐治疗。两组患者分别于治疗前和治疗后进行MMSE评分。结果:治疗28 d后,临床疗效治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分比较,治疗前两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组MMSE得分较治疗前均明显提高(P<0.05);治疗后两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医认为痴呆的基本病机为脾肾不足、正气亏虚,痰浊、瘀血、毒邪蒙蔽清窍,脑消髓减,神机失用。将中医内治法与外治法有机结合,对痴呆进行临床治疗有效率明显提高,值得进一步研究。
11186	手术配合针刺治疗脑外伤后遗症临床研究	目的:观察手术配合针刺治疗脑外伤后遗症的疗效。方法:去大骨瓣减压术治疗脑外伤患者80例,随机分为两组,对照组采用一般方法治疗,治疗组结合交替针刺肩髃、肩髎、曲池、风市、血海、阳陵泉等穴位治疗。结果:对比两组治疗前、后疗效,各组自身对照均有显著性差异(P<0.05),而治疗组在治疗后简易智能状态检查量表评分显著升高,在提高定向力、计算力方面疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:手术配合针刺疗法对脑外伤后遗症有调节经络气血,起到改善患者的定向力、计算力等生活能力的作用。
11187	推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将142例患者随机分对照组70例,治疗组72例。对照组采取常规推拿手法,治疗组在对照组的基础上配合针灸治疗。结果:经统计学处理,治疗组有效率97.2%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿配合针灸协同治疗腰椎间盘突出症效果显著,能够明显缩短治疗疗程,达到临床治疗的目的。
11188	推拿配合隔姜灸治疗小儿泄泻疗效观察	目的:探讨推拿配合隔姜灸治疗小儿泄泻的临床疗效。方法:将63例患儿随机分为两组,观察组先行隔姜灸治疗加辨证施以推拿疗法;对照组仅辨证施以推拿疗法。结果:观察组治愈率100%,对照组治愈率93.4%,观察组优于对照组。结论:推拿配合隔姜灸治疗小儿泄泻的临床疗效满意。
11190	《山海经》病症名释义	目的:探求《山海经》中医学信息的科学价值,梳理并发明书中各经病症。方法:采用袁珂先生《山海经校注》为底本,重在病症名解疑,对旧注无解或注释含混者,按病症名于各经所出现顺序略加疏理,间附己见,稍为发明,以备查考。结果及结论:《山海经》所载存的医学信息,有着特定的历史意义和不可忽视的科学价值,有关中医病症术语有待进一步训诂研究。
11191	甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗乳腺癌伴抑郁症临床研究	目的:观察甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗乳腺癌伴抑郁症的临床疗效。方法:将96例乳腺癌伴抑郁症患者随机平均分为两组,治疗组给予甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗。对照组口服阿普唑仑片治疗。疗程均为6周。两组均在治疗前后第1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评定患者抑郁状态,观察疗效和不良反应,并对两组治疗前后进行卡氏积分判定。结果:治疗后1周后,对照组HAMD积分、SDS积分和治疗前比较均有显著下降(P<0.05),并且较治疗组低(P<0.05)。治疗2、4、6周后,两组患者的HAMD积分、SDS积分与治疗前比较均有显著下降(P<0.05),并且治疗后6周时治疗组HAMD积分、SDS积分,明显低于对照组(P<0.05)。结论:两组患者临床疗效相当,阿普唑仑较甘麦大枣汤合逍遥散加味显效快,但甘麦大枣汤合逍遥散加味比阿普唑仑片作用持久,且不良反应少,并提高患者的生活质量。
11194	林兰教授治疗腹膜假黏液瘤临床经验	目的:总结林兰教授治疗腹膜假黏液瘤的临床经验。方法:确立峻下逐水,利湿化痰的治则,选用牵牛子、大黄、黄芪、苍术等中药加减治疗。结果:中医药加减治疗改善症状明显。结论:腹膜假黏液瘤为难治之症,临床病例甚少,探讨中药治疗本病的立法方药还需临床大量病例,系统总结。
11195	张磊主任医师治疗内科疑难杂症验案四则	目的:总结张磊主任医师治疗内科疑难杂症的临床经验。方法:长期跟师侍诊,整理资料,总结分析。结果:依"间者并行"之理,益气养阴与涤浊化痰法并行治疗气道灼伤;补中益气法治疗久咳气逆;涤浊法治疗长期嗜睡;清震汤治疗顽固性头痛。结论:案案有疑难,方方出新奇,皆有良效。
11197	运用中医辨证量表探索轻度认知障碍的中医证候规律	目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者的中医证候特点,为中医干预治疗提供辨证依据。方法:参照目前国际公认的MCI诊断标准,筛选出252例MCI患者,运用辨证量表确立五种证型,并根据量表评分进行辨证分析。结果:证候分布上肾精亏虚证143例,气血不足证107例,痰浊阻络证65例,瘀血阻络证37例,肝阳上亢证36例。其中单纯虚证120例,单纯实证52例,虚实夹杂证80例。结论:MCI病属本虚标实,以肾精亏虚为主,其次为气血不足,兼痰湿血瘀等,治疗以健脾补肾益气为本,祛痰活血通络治标。
11198	自血疗法治疗痤疮的疗效与安全性系统评价	目的:评价自血疗法治疗痤疮的疗效及安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法。结果:共纳入7项研究、779例痤疮患者。自血疗法治疗痤疮的疗效优于对照疗法,纳入研究中未发现严重不良反应。结论:自血疗法是一种安全的治疗措施,且疗效显著。
11199	针刺对D-半乳糖复制阿尔茨海默病模型大鼠脑组织中β-AP、Tau蛋白表达的影响	目的:探讨针刺对D-半乳糖复制阿尔茨海默病模型大鼠脑组织中β-AP、Tau蛋白表达影响。方法:对动物模型,选取百会、大椎、肾俞、太溪、足三里等穴,运用电针仪刺激20 min,强度以大鼠肢体轻度抖动为度。结果:模型组与空白对照组相比,大鼠体质量有显著性差异(P<0.05),大鼠脑组织中β-AP含量明显增高,(P<0.01),模型组Tau蛋白含量明显增多(P<0.01);针刺组与模型组比较,大鼠体质量减轻无明显变化(P>0.05),提示针刺干预对改善老年痴呆大鼠体质量减轻症状疗效并不显著,大鼠脑组织中β-AP含量明显下降(P<0.01);针刺组Tau蛋白含量显著降低(P<0.01)。结论:针刺能够阻断β-淀粉样多肽合成和沉积,并能抑制微管理相关蛋白Tau蛋白表达,其机制有待进一步研究。
11201	益气温阳法治疗肝硬化腹水的临床研究	目的:探讨益气温阳法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组(44例)和对照组(36例),对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服益气温阳汤。疗程结束后均服用复方鳖甲软肝片或大黄虫丸。结果:治疗组有效率为93.18%,对照组有效率为72.22%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01),两组治疗前后组间比较,肝功能(TBIL、ALT、AST、ALB)、腹水消退时间、均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:益气温阳汤能明显提高肝硬化腹水患者临床疗效,迅速消退腹水,改善临床症状及肝功能。
11202	达原饮对干扰素治疗丙肝流感样副作用的干预研究	目的:观察达原饮对干扰素治疗丙肝流感样副作用干预的临床疗效。方法:治疗组80例丙型肝炎患者采用干扰素利巴韦林治疗的同时口服达原饮治疗,40例对照组患者采用干扰素治疗。结果:治疗组与对照组相比能明显改善干扰素治疗丙肝流感样副作用。结论:达原饮对干扰素治疗丙肝流感样副作用的干预研究,在临床上取得较好疗效。
11203	葛根芩连汤加味配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究	目的:观察葛根芩连汤加味配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将72例溃疡性结肠炎患者随机平均分为治疗组和对照组,两组均给予葛根芩连汤加味治疗,治疗组在口服中药同时配合中药灌肠。结果:治疗组有效率90%,对照组有效率72%,治疗组明显高于对照组。结论:葛根芩连汤加味配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效明显,不良反应小。
11204	中药内服外用治疗痛风性关节炎临床观察	目的:观察中药通痹方合中药外用擦剂治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:对48例痛风性关节炎患者采用通痹方内服和中药外用搽剂治疗。结果:48例患者中,显效62.5%,有效31.25%,无效6.25%,有效率为93.75%。结论:通痹方配合中药外用搽剂治疗痛风性关节炎具有较好的临床疗效。
11205	金匮肾气丸治疗2型糖尿病临床观察	目的:探讨金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将200例患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服金匮肾气丸。结果:对照组有效率为87.0%,治疗组效率为95.0%。治疗后,治疗组各项观察指标明显优于对照组。结论:金匮肾气丸治疗2型糖尿病有显著的临床疗效。
11206	生脉注射液治疗血管迷走性晕厥的临床研究	目的:探讨生脉注射液治疗血管迷走性晕厥临床疗效。方法:选取血管迷走性晕厥的患者60例,随机分为治疗组织及对照组,对照组采取常规治疗,治疗组在基础治疗上加生脉注射液。结果:治疗组有效率90%,无不良反应。结论:生脉注射液治疗血管迷走性晕厥使用安全,疗效可靠,具有一定的临床应用前景。
11207	活血通络汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究	目的:探讨活血通络汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:90例患者随机分为2组。对照组口服消心痛片,倍他乐克,肠溶阿斯匹林片;治疗组在对照组基础上加服活血通络汤,2组均以1月为1疗程。结果:治疗组45例,显效32例,有效8例,无效5例,有效率88.89%;对照组45例,显效19例,有效13例,无效13例,有效率71.11%。结论:活血通络汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛有显著的临床疗效,不良反应小,依从性好。
11209	稳心颗粒治疗急性冠脉综合征合并心律失常临床研究	目的:观察稳心颗粒治疗急性冠脉综合征合并心律失常的临床疗效。方法:56例患者随机平均分为两组,所有病例均进行常规治疗,治疗组加用稳心颗粒,对照组予以普罗帕酮。结果:两组临床症状改善比较及心律失常效应情况比较,治疗组均优于对照组。结论:稳心颗粒治疗急性冠脉综合征合并心律失常疗效显著。
11210	健脾化瘀清幽汤治疗HP感染性慢性胃炎疗效观察	目的:观察健脾化瘀清幽汤治疗HP感染性慢性胃炎的临床疗效。方法:选择90例HP感染性慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例用健脾化瘀清幽汤治疗,对照组30例给予口服丽珠得乐胶囊和阿莫西林胶囊治疗。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为80.0%,两组临床疗效比较(P<0.05)。两组HP转阴情况比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾化瘀清幽汤治疗HP感染性慢性胃炎有较为理想的临床疗效。
11211	桂枝芍药知母汤治疗痛风临床观察	目的:观察桂枝芍药知母汤治疗痛风的临床疗效。方法:对46例患者急性期给予对症治疗,缓解期给予桂枝芍药知母汤治疗。结果:46例患者中,显效35例,好转7例,无效4例。有效率91%。结论:桂枝芍药知母汤用于治疗痛风疗效满意,且并未发现不良反应。
11212	壮骨通络宝治疗原发性骨质疏松症临床观察	目的:探讨壮骨通络宝对原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将65例原发性骨质疏松症患者,随机分为中药组和西药组,中药组应用壮骨通络宝治疗,西药组应用维生素D2加钙片治疗。结果:中药组有效率92.5%,骨密度(0.79±0.15)g/cm2,西药组有效率65.0%,骨密度(0.70±0.09)g/cm2,中药组上述指标均明显的高于西药组。结论:壮骨通络宝治疗原发性骨质疏松疗效确切。
11213	痤疮净配合中药面膜治疗寻常痤疮临床观察	目的:观察痤疮净配合中药面膜治疗痤疮的临床疗效。方法:86例痤疮患者,辨证分为肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结3型,以痤疮净加减内服配合中药面膜倒模术。结果:肺经风热型疗效最好,湿热蕴结型次之,痰湿凝结型最差,有效率为92%。结论:痤疮净合中药面膜治疗痤疮具有良好的临床疗效。
11214	慢性咽炎证型分布及临床辨治效果分析	目的:观察中医辨证治疗慢性咽炎的疗效。方法:将慢性咽炎患者160例辨证分为:肺肾阴虚、痰瘀互结、气血两虚、脾肾阳虚4个证型。结果:160例中痊愈83例,好转58例,无效19例,有效率88.0%。结论:中医辨证治疗慢性咽炎疗效可靠。
11215	复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察	目的:观察复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法:将101例(108只眼)视网膜静脉阻塞患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组51例(56只眼)给予口服复方血栓通胶囊。对照组50例(52只眼)应用常规治疗药物维脑栓通,口服复方丹参片。结果:治疗组有效率(92.86%),明显优于对照组(71.15%)。结论:应用复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞,患者视力明显提高,眼底情况好转,且未发现不良反应。
11216	中医辨证治疗高泌乳素血症临床观察	目的:观察中医辨证治疗高泌乳素血症的临床疗效。方法:将30例高泌乳素血症患者分为肝郁气滞、肾阳虚肝郁、肾阴虚肝郁、痰湿阻滞、脾虚血瘀5个类型进行治疗。结果:30例患者中显效14例,有效13例,无效3例,有效率为90%。结论:中医辨证治疗高泌乳素血症的临床疗效显著。
11217	针灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的:观察针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将60例带状疱疹患者随机分为2组,治疗组30例采用针灸治疗,对照组30例采用西药治疗。结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率73.33%,差异有显著意义(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论:针灸治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效肯定,操作简单,安全无不良反应,值得推广。
11218	针药并施治疗小儿多发性抽动症疗效观察	目的:观察针刺及中药并用治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:将入选的65例病例随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组给予针刺加中药治疗,对照组用氟哌叮醇治疗。根据耶鲁综合抽动严重程度量表、减分率进行疗效判定。结果:治疗组治愈18例,显效12例,无效3例;对照组治愈10例,显效12例,无效10例。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:针药并用治疗小儿多发性抽动症疗效好,无西药不良反应等优点。
11219	针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床研究	目的:观察针刺配合推拿对椎动脉型颈椎病临床症状、体征及脑血流参数的影响。方法:将96例患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺配合推拿治疗,对照组采用推拿治疗;每日1次,10次1疗程,2疗程后观察两组治疗前后临床症状、体征评分及脑血流参数的变化。结果:治疗组和对照组治疗后两组主要症状、体征评分及脑血流参数均有所改善(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在改善椎动脉型颈椎病临床症状、体征及椎-基底动脉血流动力学方面,针刺配合推拿优于推拿疗法。
11220	化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期免疫功能的影响	目的:观察中医化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期的临床疗效。方法:对经CDC确认的艾滋病前期患者29例,给予化浊解毒、健脾益气法治疗6月,治疗前后主要观察患者症状体征积分,生活质量,CD4+计数的变化。结果:治疗后患者症状体征积分下降,其中显效16例,有效9例,无效4例,有效率86.2%。表明治疗能够减轻患者症状体征,改善生存质量,稳定患者的免疫功能。结论:化浊解毒、健脾益气法对减轻临床症状体征,提高生存质量,稳定患者免疫功能等方面有一定作用。
11221	半夏泻心汤治疗艾滋病相关腹泻临床观察	目的:观察半夏泻心汤治疗艾滋病相关腹泻的临床疗效。方法:对70例确诊为艾滋病相关腹泻的患者,运用经方半夏泻心汤口服或灌肠治疗。结果:14 d后腹泻消失者32例,腹泻次数明显减少者29例,腹泻次数无明显变化9例,有效率为87.1%。结论:半夏泻心汤治疗艾滋病相关腹泻具有良好疗效,值得临床上推广应用。
11222	氧化苦参碱抑制人胃癌裸鼠移植瘤生长的机制	目的:探讨氧化苦参碱抑制人胃癌裸鼠移植瘤生长的机制,为临床运用氧化苦参碱治疗胃癌提供一定的理论依据。方法:将裸鼠随机分为阴性对照组(NS)、阳性对照组(5-FU)、氧化苦参碱小、中、大剂量组(oxymatrine,OXY),观察OXY对人胃癌裸鼠移植瘤的抑制作用;剥取裸鼠移植瘤,分别进行病理学切片HE染色、DNA染色、TUNEL染色,并计算裸鼠移植瘤的凋亡指数(AI)。结果:OXY三种剂量组均能有效地抑制移植瘤的生长;HE显示:OXY三种剂量组裸鼠移植瘤均发生不同程度的坏死,以大剂量组最明显;OXY三种剂量组Feulgen染色胞核小、染色浅;TUNEL染色并计算AI,氧化苦参碱三种剂量组分别为8.58±0.90,18.29±3.70,12.09±2.36,其中,OXY中、大剂量组与NS组相比差异均具有显著的统计学意义。结论:OXY对人胃癌裸鼠移植瘤的生长有一定的抑制作用,且其抑制作用可能是通过抑制细胞增殖、促进凋亡来实现的。
11223	芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺病肺动脉高压血气的影响	目的:观察芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺病(COPD)致肺动脉高压患者血气的影响。方法:选择COPD致肺动脉高压患者200例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各100例,在基础治疗的基础上,分别用硝苯地平和芪白平肺胶囊予以治疗,观察患者安全性指标和血气分析、纤维蛋白原变化。结果:两组治疗后动脉血氧分压(PaO2)均明显提高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均明显降低(P<0.01),两组间有显著差异。两组治疗后纤维蛋白原均明显降低(P<0.01),治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组治疗后红细胞压积明显降低(P<0.01),对照组无改变,两组有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:芪白平肺胶囊可明显改善慢阻肺痰瘀阻肺证患者缺氧状况。
11225	丹苘软胶囊对NAFLD模型大鼠肝脏ABCA1蛋白表达的影响	目的:观察丹苘软胶囊对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)模型大鼠肝脏ABCA1蛋白表达的影响。方法:采用高脂饲料建立SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,并用丹苘软胶囊进行干预治疗28 d,观察该药对大鼠血脂、肝脏脂肪含量的影响,并用Western-blot及免疫组化法观察药物对大鼠肝脏ABCA1蛋白表达的影响。结果:空白组、中药各剂量组及西药组肝脏甘油三酯(TG)、TC含量明显低于模型组(P<0.01,P<0.05),而ABCA1蛋白表达水平均明显高于模型组(P<0.01)。结论:对肝脏组AB-CA1蛋白表达的上调,可能是丹苘软胶囊改善NAFLD的重要机制。
11226	双金连合剂抗肺部感染流感病毒作用的实验研究	目的:探讨双金连合剂对FM1病毒抑制实验的抗病毒作用。方法:通过小鼠肺指数及肺指数抑制率测定实验病毒感染小鼠死亡保护实验,观察该药在不同剂量下对感染FM1病毒小鼠的保护作用。结果:该药各剂量组肺指数比病毒对照组显著降低(P<0.01),肺内病毒活性滴度比病毒对照组降低了490-1 000倍。大、中剂量组平均生存时间与病毒对照组比较显著的延长(P<0.05)。结论:双金连合剂能减轻由病毒感染小鼠的肺部病变,可应用于肺部感染病毒引起的病毒性感冒。
11227	血热出血模型大鼠血清中鲜地黄高效液相色谱分析	目的:对阴虚血热出血大鼠含鲜地黄血清进行分析,探索鲜地黄清热凉血药效的物质基础。方法:给予血热出血症模型大鼠鲜地黄,采集血清,用高效液相色谱法分析大鼠含药血清、正常血清以及鲜地黄药材的色谱,研究鲜地黄在血中移行成分以及鲜地黄对大鼠血清中固有成分的影响。结果:在血热出血症模型大鼠含药血清中检测到了鲜地黄的有效成分——梓醇的色谱峰;且发现血清中和药材中有3种相同的共有成分;鲜地黄对模型大鼠血清中1种固有成分的升高有抑制作用。结论:鲜地黄中梓醇及3种未明成分可能是其清热凉血物质基础;鲜地黄对动物血清中固有成分代谢的影响可能是鲜地黄清热凉血药效的机制。
11228	不同产区连翘对小鼠急性炎症模型影响的研究	目的:探讨不同产区连翘对二甲苯引起的小鼠急性炎症模型的影响。方法:不同产区青翘、老翘药材水煎液和青翘挥发油灌胃给药5 d,末次灌胃30 min后,小鼠右耳外侧涂抹二甲苯造成急性炎症模型,涂抹二甲苯1 h后脱颈椎处死,打下双侧耳片,称取质量,比较不同产区青翘、老翘药材水煎液和青翘挥发油对小鼠耳廓肿胀的抑制作用。结果:不同产区的连翘均具有一定的抗炎活性,其中山西太行山区域青翘的抗炎作用最好;伏牛山区域老翘次之;三个区域的挥发油抗炎作用相似;河南南阳、三门峡、陕西商洛等地区的青翘和山西太行山区域的老翘抗炎活性相似,但略低于挥发油;伏牛山区域青翘和河南南阳地区、三门峡地区、陕西商洛地区等区域老翘抗炎作用不明显。结论:不同产区连翘对二甲苯引起的小鼠急性炎症模型的影响存在差异。
11230	蛇芪清毒颗粒稳定性研究	目的:建立蛇芪清毒颗粒中黄芪甲苷、大黄素含量测定的HPLC方法,以此方法为检测手段,考察在高温下上述2种成分含量变化。方法:将供试品置于密封洁净容器中,在60℃条件下放置10 d,分别在0、5、10 d取样,检测相关指标黄芪甲苷和大黄素的含量。与0 d比较,考察上述成分含量的变化。结果:通过10 d的考察,3批样品中黄芪甲苷和大黄素含量没有明显的变化。结论:蛇芪清毒颗粒在60℃下放置10 d,2种药材黄芪、何首乌中的的指标成分黄芪甲苷、大黄素含量没有明显变化,表明制剂质量较稳定。
11233	荡石片质量标准的研究	目的:研究与修订荡石片的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)方法对荡石片中的茯苓、甘草进行定性鉴别;应用高效液相色谱(HPLC)法,选用Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×200.0 mm,5μm),乙腈-0.5%磷酸(1189)为流动相,检测波长326nm,流速1.0 mL/min,对荡石片中的绿原酸进行含量测定。结果:茯苓、甘草的TLC鉴别方法专属性强,操作简便。HPLC法定量检测表明,绿原酸进样浓度在5.05-40.40 mg/L范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 99,n=5);绿原酸的回收率为99.28%,RSD=1.16%。结论:本方法可对荡石片的主要药味进行准确的定性和定量测定,能更为有效的控制荡石片的质量。
11234	苓桂术甘汤对阿尔茨海默病(AD)发病机制的实验研究	目的:研究苓桂术甘汤对Aβ诱导小胶质细胞细胞生成和释放致炎因子IL-1β、IL-6及TNF-α的抑制作用。方法:体外培养BV-2小胶质细胞株,Aβ1-42诱导BV-2细胞活化,苓桂术甘汤不同浓度组(10×10-3、1×10-3、0.1×10-3、0.01×10-3、1×10-6、0.1×10-6 kg/L)进行干预,ELISA法检测各组IL-1β、IL-6及TNF-α含量。结果:与模型组比较,苓桂术甘汤组细胞上清中IL-1β、IL-6及TNF-α含量均有降低,以高浓度(10×10-3、1×10-3)最为显著(P<0.01)。结论:苓桂术甘汤对活化后BV-2细胞IL-1β、IL-6及TNF-α的的分泌有显著的抑制作用,良好的抗炎作用可能是苓桂术甘汤治疗老年性痴呆的重要依据和机理之一。
11235	地黄饮子对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆功能的影响	目的:探讨地黄饮子对阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆功能的影响。方法:选取ICR小鼠40只,随机分成空白组(8只)、AD模型组(32只),采用D-半乳糖复合给药造模25 d后,将造模成功的小鼠随机分为AD模型组(13只)、地黄饮子组(13只),地黄饮子组连续灌胃25 d(16 g/kg),采用水迷宫检测阿尔茨海默病模型小鼠的学习记忆能力。结果:与模型组比较,地黄饮子组与模型组潜伏时间相比P=0.024,给药组与模型组经过目标象限次数相比P=0.009 8,两组之间有显著性差异(P<0.05);地黄饮子能缩短潜伏时间,增加经过目标象限次数。结论:地黄饮子能改善阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆。
11236	滋阴清热生津法对糖尿病动物模型的干预研究	目的:观察滋阴清热生津法对糖尿病动物模型的干预研究。方法:采用SD大鼠分别灌胃给药,Alx复制出糖尿病动物模型,比较各组大鼠体质量,检测血清GLU、INS水平。结果:采用滋阴清热生津法可显著降低模型动物血清GLU水平,对模型动物体质量下降有拮抗作用,与模型组相比差异均具有显著性意义(P<0.05)。提高模型大鼠血清Ins水平,但无统计学意义。结论:滋阴清热生津法对糖尿病模型动物血清GLU高水平和体质量下降具有拮抗作用,对模型大鼠血清Ins水平具有升高趋势。
11237	二苯乙烯苷对大鼠骨密度与骨强度的影响	目的:检测由何首乌中提取的有效成分2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷(二苯乙烯苷),长期给药对大鼠骨密度及骨强度的影响。方法:大鼠分别按剂量150 mg/kg、300 mg/kg、600 mg/kg连续灌胃给药90 d,使用双能X线骨密度扫描仪测量大鼠骨密度后,处死取股骨测量骨9骼强度。结果:二苯乙烯苷各剂量组均能增加髂骨段的骨密度,增加髂骨段和肱骨段的骨矿重量和骨矿面积;显著增加骨折力与骨碎力。结论:二苯乙烯苷不仅能够增强骨密度,提高单位面积骨矿的含量及骨矿在组织中的含有面积,增强骨组织对于外力作用的抵抗能力,提高结构韧性与结构强度,为临床有效预防并改善骨质疏松症提供实验依据。
11238	荔枝核总黄酮提取测定方法及工艺的优化	目的:探讨荔枝核总黄酮的测定方法及提取工艺。方法:紫外分光光度法在510 nm处测定。采用正交试验,以荔枝核总黄酮的提取率为考察指标,优化提取工艺。结果:建立回归方程。荔枝核总黄酮的最佳提取条件为回流提取法,60%的乙醇,固液比为1:10,提取3次,每次90 min。结论:该方法能有效提取荔枝核总黄酮,回收率高,简单可行,可作为提取荔枝核总黄酮的优选工艺。
11239	中药凌霄花现代研究与分析	目的:分析中药凌霄花现代研究及存在问题,探讨其应用前景。方法:通过文献研究,综合凌霄花已有现代研究,归纳其研究特点及存在问题;结合已开展的研究,展望其未来研究重点。结果:凌霄花主要含三萜类、黄酮类、苯丙醇苷类、环烯醚萜苷类、挥发油等,有改善血液循环、舒张动脉、抑制血栓形成、抗氧化、抗炎等作用,临床用于治疗妇科疾病,但单味用药较少。结论:凌霄花有作为脑血管用药的前景。
11241	土大黄与虎杖的区别	目的:比较土大黄与虎杖在性状和功效方面的不同,纠正以前文献和临床中混淆的情况。方法:观察土大黄和虎杖的药用植物、药材、饮片的性状,调查临床药效。结果:土大黄与虎杖不是一种中药,性状和疗效都有不同。结论:在文献和临床上对土大黄与虎杖的区别要加以重视。
11242	浙江天童森林公园百合科药用植物资源调查	目的:调查浙江天童国家森林公园现存的百合科药用植物资源。方法:主要采用实地调查、资料查阅和对当地林场的访问相结合的方法。结果:统计得知浙江宁波天童森林公园百合科有药用15属,占浙江省百合属数(34属)的44%,药用22种,占浙江省百合种数(81种)的27%。结论:天童森林公园植被保护较好,百合科药用植物资源丰富。
11244	双黄连冻干粉对肺炎克雷伯菌抑制作用的实验研究	目的:探讨双黄连冻干粉对肺炎克雷伯菌的抑制作用。方法:选择SHV型产ESBLs肺炎克雷伯菌,采用微量肉汤稀释法,依据不同浊度液体内细菌含量不同的原理,绘制时间-浊度曲线(生长曲线),并对结果进行分析。结果:不同浓度双黄连作用下,肺炎克雷伯菌呈现不同的生长状态。对SHV型肺炎克雷伯菌标准株(ATCC700603)而言,当双黄连浓度<12.5 g/L时,对菌株生长无明显作用,当浓度为12.5 g/L时,对其生长有明显抑制作用;而对于SHV型产ESBLs肺炎克雷伯菌临床株,不同浓度的双黄连均显示抑制细菌生长的作用,抑制作用随着浓度的增加而增强;当双黄连浓度为50 g/L时,所有细菌均不生长。结论:双黄连冻干粉对肺炎克雷伯菌生长具有明显的抑制作用。
11245	陈皮枳术汤对大鼠胃动力障碍的实验研究	目的:探讨陈皮枳术汤对模型大鼠胃动力障碍的实验研究。方法:采用左旋精氨酸复制大鼠胃动力障碍中胃动力低下的模型,观察不同剂量陈皮枳术汤对大鼠胃排空作用以及胃动素、胃泌素含量的影响。结果:陈皮枳术汤可以明显提高模型大鼠血浆中胃动素与胃泌素含量,明显改善胃动力障碍大鼠的胃肠机能状态,增加胃肠运动功能。结论:陈皮枳术汤具有显著的促胃动力作用。
11246	刺蒺藜总皂苷对雷公藤多苷诱导的急性肝损伤小鼠肝组织Caspase-3表达的影响	目的:探讨刺蒺藜总皂苷对急性药物性肝损伤的防治作用及其机理。方法:60只小鼠随机分为模型组,刺蒺藜总皂苷低、中、高剂量组,甘利欣对照组和空白组,分别以相应剂量药物灌胃7 d,然后以雷公藤多苷灌胃1次造模,观察小鼠血清ALT、AST水平变化及肝组织Caspase-3表达情况。结果:刺蒺藜总皂苷可有效降低小鼠血清ALT、AST水平,与模型组比较,有显著统计学意义(P<0.05),并使肝组织Caspase-3表达降低,尤以高、中剂量组效果最佳。结论:刺蒺藜总皂苷对雷公藤多苷诱导的急性肝损伤具有较好保护作用,其机理与降低Caspase-3表达、抑制肝细胞凋亡有关。
11247	养肝胶囊对大鼠肝纤维化模型血清学指标影响的研究	目的:观察养肝胶囊对大鼠肝纤维化模型血清学指标的影响。方法:将大鼠造成肝纤维化模型,测定大鼠血清中HA、PCⅢ、LN、IV.C的水平。结果:肝纤维化模型复制成功后,可使血清HA、PCⅢ、LN、IV.C水平升高,应用养肝胶囊可纠正上述血清学变化。结论:血清HA、PCⅢ、LN、IV.C与大鼠肝纤维化程度有一定正相关,在肝纤维化模型诊断中有一定价值,养肝胶囊可有效改善肝纤维化大鼠的血清学改变。
11248	不同剂型的大黄黄连泻心汤治疗幽门螺杆菌(HP)的实验研究	目的:探讨大黄黄连泻心汤在不同煎煮条件下对幽门螺杆菌的治疗效果。方法:将120只HP建模大鼠随机分成六组,并给予相应药物治疗,观察各组药物对大鼠胃中HP的清除率。结果:大黄黄连泻心汤15 min浸渍液对建模大鼠胃内HP有显著清除作用。结论:大黄黄连泻心汤沸水浸渍15 min是治疗幽门螺杆菌较好的煎煮方法。
11249	牡丹皮炒炭前后吸附力变化的比较研究	目的:通过对牡丹皮生品和炭品饮片吸附力的测定,探讨丹皮炭的止血机理。方法:利用饮片对色素亚甲基蓝的吸附情况,以分光光度法测定牡丹皮生品和炭品饮片吸附力的大小。结果:线性范围为0.020 97-0.104 85 mg(r=0.999 2),加样回收率为100.24%,RSD为2.85%(n=6),饮片吸附力的大小,丹皮炭大于牡丹皮生品。结论:牡丹皮炒炭后炭素含量的增加可能是丹皮炭具有止血作用的原因之一。
11250	中药猫爪草化学成分及质量控制研究进展	目的:探讨猫爪草化学成分及质量控制研究进展,为建立和完善猫爪草的质量标准提供参考。方法:查阅资料,分析整理。结果:猫爪草的化学成分研究取得了重要的进展,质量控制研究仍比较薄弱。结论:中药猫爪草在质量控制方面,有待进一步的系统研究。
11251	HPCE测定不同产地夏枯草中齐墩果酸、熊果酸、迷迭香酸含量	目的:建立高效毛细管电泳法测定夏枯草中齐墩果酸、熊果酸、迷迭香酸含量的方法。方法:采用胶束毛细管电动法测定齐墩果酸、熊果酸的含量,毛细管区带电泳法测定迷迭香酸的含量。结果:齐墩果酸、熊果酸、迷迭香酸分别在0.054 8-0.657 6 g/L,0.102 4-0.819 2 g/L,0.020 4-0.163 2 g/L内线性关系良好;r分别为0.999 8,0.999 9,0.999 4;平均回收率分别为98.75%、98.52%、99.66%;RSD分别为2.1%、2.0%、1.6%。结论:该方法简便、快速、准确并且专属性强,可以作为定夏枯草中齐墩果酸、熊果酸、迷迭香酸的含量测定方法。
11252	常用妇科中药治疗前列腺炎、前列腺增生的探讨	目的:探讨常用妇科中药对前列腺炎、前列腺增生的治疗作用。方法:分析妇科常用中药治疗前列腺炎、前列腺增生的理论可行性;总结分析益母草、泽兰、香附、红花、乌鸡白凤丸与治疗前列腺炎、前列腺增生的临床及相关实验研究。结果:益母草、泽兰、红花、香附、乌鸡白凤丸治疗前列腺炎及前列腺增生有较好的疗效,缺少单味中药或乌鸡白凤丸治疗前列腺炎、前列腺增生的药理作用及机制研究。结论:常用妇科中药治疗前列腺炎、前列腺增生有疗效,可为相关临床和研究提供新的思路和方法。
11253	HPLC法测定清热解毒口服液中连翘苷的含量	目的:建立清热解毒口服液中连翘苷的含量测定方法。方法:选择高效液相色谱法进行测定。色谱柱:KromasilC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈水(25∶75)检测波长:278 nm,流速:1.0 mL/min。结果:连翘苷的回归方程为:Y=385 734.2X-736 018,r=0.999 6(n=6)线性范围为:20.02-120.14μg/mL,平均回收率为99.58%,RSD为1.29%(n=5)。结论:方法简便,结果准确,专属性强,重现性好,可将其作为清热解毒口服液的质控指标之一。
11254	中药复方对胃癌细胞株体外实验研究进展	目的:总结中药复方对胃癌细胞株体外实验研究的概况。方法:对近十年的相关文献进行收集、整理、归纳、总结与分析。结果:中药复方可通过对胃癌细胞株的毒性作用、影响细胞生长周期、抑制端粒酶活性、影响增殖和凋亡的相关基因表达、抑制胃癌细胞转移,影响信号传导通路等途径,直接或间接诱导胃癌细胞凋亡或抑制胃癌细胞增殖。结论:中药复方对胃癌细胞株体外实验达到体外抗肿瘤的效果。
11255	中西医结合治疗肝癌的现状及体会	目的:探讨中西医结合治疗肝癌的研究现状,总结个人临床经验。方法:对目前常用的现代医学和中医学治疗方法进行总结,并分别指出其适用范围优缺点。结果与结论:结合个人临床经验,对肝癌的中西医结合治疗提出了较为合理的治疗方法,以指导临床实践。
11256	中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究	目的:探讨中西医结合治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法:选取本院确诊的RA患者120例,随机平均分为治疗组和对照组,两组均给予布洛芬及甲氨蝶呤治疗,治疗组加服中药独活寄生丸治疗,30 d为1疗程,3疗程后评定疗效。结果:治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且无明显不良反应。结论:中西医结合治疗类风湿关节炎的疗效显著。
11257	中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究	目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将100例慢性盆腔炎患者随机平均分成两组,对照组50例采用0.2%乳酸左氧氟沙星和0.5%甲硝唑,静脉滴注;治疗组50例在对照组基础上加服妇科千金片。结果:治疗组有效率94%,对照组有效率68%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗盆腔炎充分发挥中西药优势,提高疗效,是治疗慢性盆腔炎较为理想的方法。
11260	中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎临床研究	目的:观察三参胃炎汤联合西药治疗肝胃郁热型慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:100例符合纳入标准的慢性糜烂性胃炎患者,根据就诊先后顺序随机(1∶1)分为两组各50例。对照组采用:奥美拉唑胶囊20 mg,2次/d,餐前服;阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d;克拉霉素片0.5 g,2次/d,餐后服。7 d后服奥美拉唑胶囊20 mg,1次/d,再服用14d。治疗组在对照组基础上加用三参胃炎汤,1付/d,水煎分早、晚2次温服。两组均21 d为1疗程,治疗期间禁吃生冷寒凉辛辣厚味食品。结果:①两组有效率:治疗组为88.00%,对照组为72.00%,经χ2检验,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。②两组抗HP总有效率:治疗组为86.00%,对照组为64.00%,经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三参胃炎汤联合西药治疗肝胃郁热型慢性糜烂性胃炎有显著的临床疗效,对幽门螺杆菌有极好的清除作用且副作用少,依从性好,值得临床进一步研究。
11261	中西医结合治疗代偿期肝硬化临床研究	目的:探讨丹参注射液联合中药治疗代偿期肝硬化的临床疗效。方法:将代偿期肝硬化患者132例随机平均分为两组,治疗组给予静滴丹参注射液30 mL,每日1次,并口服柴胡疏肝散合胃苓汤加减,疗程3月,随访0.5 a。对照组口服维生素E丸0.1 g,每日3次;静脉滴注维生素C 3 g,肌苷0.2 g,每日1次,疗程3月,随访0.5 a。结果:治疗组发生失代偿情况为13.36%,对照组发生失代偿情况为25.50%,两组对比有显著性差异(P<0.05);治疗组血清纤维化指标在治疗前后变化显著,而对照组在治疗前后并无显著差异;门静脉直径治疗组治疗前(13.90±1.10)mm,治疗后(11.20±1.20)mm,有显著差异(P<0.01)。而对照组治疗前(13.99±1.31)mm,治疗后(13.92±1.29)mm,无显著差异(P>0.05);治疗组脾脏厚度缩小>2mm的病例57.6%,而对照组只有12.3%,两组对比有显著差异(P<0.01)。结论:丹参注射液联合中药可有效降低血清纤维化指标,缩小门脉宽度和脾脏厚度,并阻滞肝硬化失代偿的发生,明显提高患者的生存寿命和生活质量。
11262	中西医结合治疗慢性荨麻疹临床研究	目的:探讨中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:采用对照观察的方法,将60例患者随机分为对照组和治疗组。对照组急性期口服左西替利嗪片,喉头水肿者肌肉注射肾上腺素0.3-0.5 mL,或者地塞米松注射液0.5 mL。治疗组风寒型用桂枝汤加减;风热型用消风散加减;脾胃虚弱型用防风通圣散加减;气血两虚型用玉屏风散加减;阴阳失调型用四物汤加减等。结果:治疗组和对照组有效率分别为93.33%和86.66%(P<0.05)。急性发作期用西药对症治疗,用药快、显效好,慢性特发性荨麻疹用中医药辨证施治,疗效好,不良反应少。结论:中西医加外用法综合治疗慢性荨麻疹安全有效,无不良反应,收效甚好,值得推广。
11263	中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态临床研究	目的:探讨中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗。2周为1疗程,1疗程后判断疗效。结果:治疗组在改善儿童肾病综合征高凝状态方面疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态疗效显著。
11264	中西医结合疗法对肝癌生活质量及免疫功能的影响	目的:观察艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞疗法对肝癌生活质量及免疫功能的影响。方法:60例患者随机分成2组,各30例,均采用肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗,治疗组加用艾迪注射液治疗。结果:治疗组与对照组临床证候改善率分别为86.7%、60.0%;生活质量提高稳定率分别为80.0%、53.3%;生存期>12个月的生存率分别占66.7%、40.0%;2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+比值均升高(P<0.05),CD8+降低(P<0.05、P<0.01);且2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:艾迪注射液可提高晚期原发性肝癌患者机体免疫功能,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。
11265	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将56例住院COPD患者随机分为两组,对照组28例,采用西医常规治疗;治疗组28例,在西医治疗基础上联用中药。结果:治疗组有效率(89.3%)明显高于对照组(67.9%)(P<0.05)。两组治疗后PaO2、PaCO2、Fib及肺功能较治疗前改善,且治疗组更优于对照组(P<0.05)。治疗组的症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗COPD可显著提高疗效。
11267	中西医结合防治反复自然流产的思路	目的:探讨反复自然流产的中西医结合孕前的防治思路。方法:确立"未病先防,既病防变"之原则。治疗采用中西医结合孕前防治、帮助受孕、保胎治疗3个阶段。结果:达到内养正气,祛除病因,保胎成功之目的。结论:该病多因脾肾两虚,正气不固,邪气乘虚而入,伤及冲任,从而使染色体异常、内分泌及免疫等功能失调致病。
11268	中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察	目的:探讨痛风饮配合醋氯芬酸钠治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将32例患者随机分为两组,治疗组16例口服痛风饮;对照组16例口服苯溴马隆。结果:降低血尿酸方面治疗组优于对照组(P<0.05),改善临床症状方面两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛风饮治疗痛风性关节炎有良好临床疗效。
11269	柴胡疏肝散联合抗病毒药对慢性丙型肝炎血清病毒学指标的影响	目的:探讨柴胡疏肝散联合抗病毒药物对肝郁气滞兼瘀血阻络型丙型肝炎的血清病毒学指标的影响。方法:将62例患者随机分成两组,对照组30例,口服聚乙二醇干扰素、利巴韦林治疗;治疗组32例,在对照组治疗的基础上加服柴胡疏肝散。结果:①病毒学疗效:治疗组在抑制HCV RNA复制、病毒学标志方面优于对照组(P<0.05),差异有显著性意义(P<0.05);②肝功能疗效:与治疗前比较,两组肝功能均有显著改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡舒肝散结合抗病毒能够显著改善慢性丙型肝炎患者血清病毒学多项指标,提示该方有较好的治疗效果。
11271	强心合剂联合西药治疗冠心病心功能不全临床研究	目的:探讨强心合剂联合西药治疗冠心病心功能不全的临床疗效。方法:120例患者按数字表法随机分为两组。对照组采用扩血管、利尿、强心等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用强心合剂。结果:两组疗效比较:对照组平均秩次为50.00,治疗组平均秩次为73.38,治疗组显著优于对照组;治疗组有效率88.33%,对照组有效率70.00%,治疗组显著优于对照组。结论:强心合剂联合西药治疗冠心病心功能不全有较好的临床疗效,且不良反应小,值得进一步研究。
11272	综合教育模式对糖尿病干预治疗的临床研究	目的:探索综合教育模式对糖尿病干预治疗的临床疗效。方法:将200例患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组给予综合教育模式,对照组给予传统教育模式,各3月,疗程结束评定疗效。结果:和对照组相比治疗FBG、2PBG、GSP、TG等指标均有显著改善。结论:综合教育模式较传统教育模式在血糖控制和并发症的预防上有更好的作用。
11273	腺苷蛋氨酸联合中药直肠滴注治疗药物性肝病的临床研究	目的:观察腺苷蛋氨酸联合中药直肠滴注治疗药物性肝病的临床疗效。方法:将64例药物性肝病患者随机分为两组,治疗组32例和对照组32例,治疗组在保肝治疗基础上加用腺苷蛋氨酸,每日1次,静脉滴注,并给予中药复方直肠滴注治疗,对照组仅给予一般保肝治疗。疗程均为4周。结果:治疗组的TBIL、ALP、GGT下降幅度与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),ALT、AST的下降幅度与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组有效率明显高于对照组,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸联合中药直肠滴注在治疗药物性肝病上能较快的恢复肝功能,缓解症状,有较好的疗效。
11274	蜂毒素抑制骨肉瘤血管生成拟态与影响肿瘤细胞增殖、调亡的关系	目的:探讨蜂毒素抑制骨肉瘤裸鼠移植瘤的作用及机制。方法:建立裸鼠骨肉瘤原位移植瘤模型,裸鼠18只,随机分3组:生理盐水组,蜂毒素组,顺铂组。观察各组裸鼠骨肉瘤体积和瘤体质量抑制率;应用免疫组化CD34与PAS双重染色法检测各组裸鼠瘤体血管生成拟态密度;免疫组织化学法检测增值细胞核抗原(PCNA)蛋白表达;TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡;运用相关性分析法研究蜂毒素抑制骨肉瘤血管生成拟态与影响肿瘤细胞增殖、凋亡的关系。结果:蜂毒素组瘤体积和瘤体质量抑制率分别为42.98%、39.03%,蜂毒素能明显抑制CD34与PAS双重染色法标记的肿瘤血管生成拟态密度,能明显抑制肿瘤细胞增殖、促进细胞凋亡,且蜂毒素抑制肿瘤血管生成拟态密度与肿瘤细胞增殖呈正相关、与细胞凋亡呈负相关。结论:蜂毒素具有抑制骨肉瘤裸鼠移植瘤生长的作用,其作用机制可能与其能够抑制肿瘤血管生成拟态、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制细胞增殖有关。
11275	重建钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折的临床研究	目的:探讨重建钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:对20例成人肱骨髁上骨折患者均采用切开复位重建钢板内固定手术治疗。采用改良肘关节HSS评分系统进行术后功能评价。结果:其中优9例,良8例,一般3例。优良率达85.0%。结论:成人肱骨髁上骨折采用切开复位重建钢板内固定手术治疗,并在术后给予功能锻炼,疗效肯定,是治疗成人肱骨髁上骨折的良好方法。
11276	减张切口和硝矾洗剂坐浴防治混合痔术后肛门水肿的临床研究	目的:观察术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴,防治混合痔外剥内扎术后肛门水肿的临床疗效。方法:对200例实施混合痔外剥内扎术病例按随机数字表法分为两组,治疗组103例,采用术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴;对照组97例,采用术后1:5 000高锰酸钾坐浴。观察两组术后肛门水肿、水肿机化等情况。结果:治疗组术后水肿及水肿机化发生率低于对照组,差异有显著性。结论:术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴能有效防治混合痔术后肛门水肿。
11277	肛瘘手术失败与复发的回顾性研究	目的:通过对肛瘘手术失败与复发进行回顾性研究,提高肛瘘临床手术成功率与减低复发率,减少患者痛苦。方法:对我院2005年2月-2009年2月105例肛瘘再次手术的患者住院病例进行系统性回顾,分析复发的病因,分类总结。结果:研究表明,肛瘘手术失败的最大原因是术后内口处理不当43例,占40.9%;其次瘘管处理不彻底24例,占22.9%;两种原因都存在26例,占24.8%;术后换药不规范及引流不畅8例,占7.6%;异物残留及误诊各2例,占1.9%。结论:对于复杂性肛瘘术前必须完善各项相关检查,减少误诊、漏诊的发生。
11278	手法整复后单“8”字绷带固定治疗肱骨外科颈骨折	目的:评价手法整复后单"8"字绷带固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:54例患者,采用手法整复后单"8"字绷带固定治疗,评价临床疗效。结果:治愈40例,好转11例,未愈3例,有效率94.4%。结论:该法固定合理,操作简单,能有效防止肩关节粘连、僵硬,最大程度恢复关节功能,值得临床推广使用。
11279	枕颈融合术治疗强直性脊柱炎(AS)患者寰枢椎脱位疗效分析	目的:评价应用Cervifix系统行枕颈融合术治疗强直性脊柱炎患者寰枢椎脱位的临床疗效。方法:回顾性研究2001年4月至2008年6月采用枕颈融合术治疗的5例强直性脊柱炎伴寰枢椎脱位患者的住院及随访资料,分析其麻醉方法,术中注意事项,术后处理及康复效果。结果:5例患者均获随访,所有病例切口一期愈合,植骨融合率100%。无1例发生内固定螺钉及固定棒松动、断裂等并发症。结论:强直性脊柱炎患者具有特殊性,应用Cervifix内固定系统行枕颈融合术,操作方便,固定效果良好,内固定后融合率高。
11280	解剖型接骨板治疗股骨远端粉碎骨折疗效观察	目的:观察髁部支持板治疗股骨远端骨折的临床效果。方法:临床运用解剖型接骨板支持治疗。结果:本组86例,术后骨折均愈合,按Merchant评分标准评定,优69例,良16例,差1例。结论:解剖型接骨板用在股骨下端骨折,具有设计合理,价格低廉,固定牢靠,术后并发症少,对膝关节伸屈功能及骨折愈合有积极促进作用。
11281	综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:60例患者均采用水针刀松解,配合颈椎牵引,TDP神灯照射疗法治疗。结果:60例患者中,治愈25例,显效18例,有效15例,无效2例,有效率96.7%。结论:综合治疗治疗神经根型颈椎病,能更好地消除无菌性炎症,解除局部组织对神经根的压迫和束缚,从而达到治疗目的。
11282	活血化瘀法联合人工授精术治疗子宫内膜异位症不孕临床研究	目的:探讨活血化瘀法联合宫腔内人工授精(IUI)对子宫内膜异位症(EM)不孕的临床疗效。方法:将50例因子宫内膜异位症不孕患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组直接用IUI加用活血化瘀中药;对照组则IUI治疗。结果:活血化瘀中药联合IUI对EM不孕的疗效明显提高。结论:活血化瘀法联合IUI是治疗EM不孕的有效方法之一。
11283	中医时间疗法与中西药联合治疗对晚期胃癌生存质量的影响	目的:观察中医时间疗法与中西药联合治疗对晚期胃癌生存质量的影响。方法:将80例晚期胃癌随机平均分成两组,治疗组采用健脾扶正汤联合草酸铂方案的择时用药疗法,对照组采用健脾扶正汤联合草酸铂方案常规化疗的非择时用药。结果:两组生存质量调查问卷评分比较,治疗组躯体功能,角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而认知功能、社会功能差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后临床症状缓解情况比较,治疗组疗后疼痛、乏力、食欲不振、腹泻较治疗前有显著改善(P<0.05);对照组治疗后较治疗前症状有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:健脾扶正汤联合草酸铂方案时辰化疗治疗晚期胃癌能稳定瘤体,改善临床症状,缓解疼痛而达到"带瘤生存"的目的。
11284	五黄散联合阿昔洛韦治疗疱疹性龈口炎临床研究	目的:观察五黄散联合阿昔洛韦治疗疱疹性龈口炎的临床疗效。方法:50例确诊患者随机分为两组,均给予阿昔洛韦和多种维生素的补充及对症治疗。治疗组30例,在上述治疗的基础上加用五黄散外敷,对照组20例,在基础治疗上加用阿昔洛韦针剂外涂。结果:治疗组有效率为96.7%,明显高于对照组75.0%,疼痛控制时间及溃疡愈合时间,治疗组均明显优于对照组(P<0.01)。结论:五黄散联合阿昔洛韦治疗疱疹性龈口炎有较好的临床疗效。
11285	清凉解毒汤联合阿维A酯治疗银屑病临床研究	目的:探讨清凉解毒汤联合阿维A酯治疗血热内蕴型寻常型银屑病的临床疗效。方法:88例血热内蕴型寻常型银屑病患者,随机分为2组,每组各44例。对照组采用阿维A酯,口服;治疗组在对照组基础上加用清凉解毒汤。2组均8周为1疗程。治疗期间注意预防感染和外伤,忌食辛辣腥膻发物,戒烟酒,多食新鲜蔬菜、水果,避免过度紧张劳累,忌泡热水澡。结果:治疗组1例脱落,43例中,临床痊愈17例,显效16例,有效6例,无效4例,有效率为90.70%,;对照组2例脱落,42例中,临床痊愈8例,显效14例,有效7例,无效13例,有效率为69.05%;两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;结论:清凉解毒汤联合阿维A酯治疗血热内蕴型寻常型银屑病有较好的临床效果。
11287	支架剂及pH值对珠子参冻干粉针成型工艺的影响研究	目的:制备珠子参冻干粉针,并考察其成型工艺。方法:采用冻干技术,以粉针外观、颜色、再分散性为指标,通过综合评分,优选了不同种类、组合及用量的支架剂;从粉针外观色泽、总皂苷含量、复溶溶液澄明度3方面考察、确定了合理的pH值范围。结果:以5%甘露醇为支架剂;冻干制品pH值的理想范围是7-9。结论:经冷冻干燥法制备的珠子参冻干粉针,成型性、水溶性好,色泽均匀,质量稳定。
11289	“亭育”“豆比”考	目的:考释"亭育""豆比"的词义。方法:利用《说文解字》《尔雅》等工具书,旁征历代相关典籍,采用传统训诂学方法,参考医理,考释"亭育""豆比"的词义。结果及结论:"亭育"即"成育",就是养育、抚育之意。医古文传统教材和新版《标准医古文》的注解都是正确的,只是注解的角度不同罢了。"豆比"可释为"豆粒","豆"亦可释为"豆盘",古代容量单位,其见解各有所长。但从此病案实情分析,菑川王美人属于产后恶露留滞,经仓公治疗后排出的瘀血块像豆盘状,大约有五六块,更符合医理病理。
11291	参苓白术散治疗晚期大肠癌腹泻临床研究	目的:观察参苓白术散治疗晚期大肠癌腹泻的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组30例采用参苓白术散治疗。对照组30例采用西药治疗。观察2组患者临床疗效、证候变化及止泻起效时间。结果:两组临床疗效比较,治疗组与对照组有效率分别为80.0%、60.0%。临床证候变化比较,治疗组与对照组改善率分别为86.7%、60.0%。止泻起效时间,治疗组3-8(5.1±2.6)d;对照组9-18(11.0±5.6)d。两组临床疗效、证候变化及止泻起效时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散其治疗机制主要通过增强机体的免疫防御机能和调节胃肠道功能的紊乱,该方法对临床应用提供了更完善的理论依据。
11292	中药敷神阙穴治疗艾滋病腹泻临床观察	目的:探讨中药敷神阙穴治疗艾滋病腹泻的疗效。方法:将中药碾成细末,用米醋调和成稠糊状,将药糊平敷在神阙穴上,用热水袋或电熨斗加热,每天治疗1 h。结果:痊愈16例,显效3例,无效2例。有效率90.5%。结论:此方法简便易行,费用低廉,无痛苦,无不良反应。
11293	水针刀加TDP神灯照射治疗腰三横突综合征	目的:观察水针刀松解配合TDP神灯照射治疗腰三横突综合征的临床疗效。方法:65例患者均采用水针刀松解加TDP神灯照射治疗。结果:65例患者经治疗后,治愈60例,有效4例,无效1例,有效率98.46%,治愈率92.3%。结论:水针刀加TDP神灯照射对腰三横突综合征疗效显著。
11294	药物注射联合针刀治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:探讨药物注射联合针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:86例椎动脉型颈椎病患者均采用药物注射联合针刀治疗,治疗期间停用其他药物及保守治疗方法,每周1次,3次1疗程,治疗2疗程,随访3月-1 a。结果:治愈55例,显效16例,有效10例,无效5例,有效率为94.2%。结论:药物注射联合针刀是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法,该方法具有操作简便,患者痛苦小,疗程短,易于接受,症状改善快,效果肯定等优点。
11295	慢性乙型病毒性肝炎中医辨证分型与客观指标研究	目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎中医辨证分型与现代医学客观指标的关系。方法:收集整理近十年来文献研究成果,分析中医辨证分型与临床客观指标的内在关系。结果:与慢性肝炎中医辨证分型有关的检测指标涉及生化、免疫、内分泌、微循环、血液流变、病理等多个方面,40余项相关指标。结论:现代医学检测指标能客观地反映脏器的功能和病理过程,中医辨证分型与现代某些客观指标存在一定的相关性。
11296	黄元御中气升降理论探析	目的:探析黄元御中气升降理论。方法:立足于黄元御医学著作,分析并归纳黄元御有关中气升降理论的有关论述,探析其学术思想。结果:黄元御阐述人体生理病理,恒以中气升降立论,认为中气旺盛,升降有序,为人生命之根本;中气虚衰,升降窒塞,则百病丛生。因此,临证通过泄水补火,扶阳抑阴,培土健中以使中气轮转,清浊复位,水火既济则为却病延年之大法。结论:黄氏重视中气的学术思想对临床有很大的指导意义。
11298	中药治疗原发性高血压临床研究	目的:观察平肝益肾、活血化痰法治疗原发性高血压的疗效及其对生活质量的影响。方法:将75例原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规服用降血压西药,治疗组加用平肝益肾、活血化痰中药汤剂,均连续治疗28 d。结果:两组治疗后血压均明显下降,两组降压效果相近;两组治疗后症状积分均明显降低,治疗组降低程度大于对照组;治疗组治疗后生存质量得分处于中等偏上水平,总健康(GH)、活力(VT)、情绪角色(RE)、社会功能(SF)和心理健康(MH),较治疗前明显改善,且明显优于对照组;治疗组中药治疗具有良好的调整血脂的作用,而常规降压药则无明显效果。结论:平肝益肾,活血化痰中药治疗原发性高血压具有稳定血压、改善症状、改善血脂代谢、减少降压药物毒副的作用,能显著提高患者的生活质量。
11299	泽泻汤合半夏白术天麻汤加减治疗梅尼埃病临床观察	目的:观察泽泻汤合半夏白术天麻汤加减治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:45例患者均予以泽泻汤合半夏白术天麻汤加减治疗,日1剂,水煎服。10 d为1疗程,全部病例治疗1-3疗程。结果:治愈23例,显效13例,有效7例,无效2例,有效率95.5%。结论:泽泻汤合半夏白术天麻汤加减治疗梅尼埃病有较好的临床效果。
11300	苍附导痰汤治疗风痰阻络型急性脑梗塞临床研究	目的:观察苍附导痰汤治疗风痰阻络型急性脑梗塞的临床疗效。方法:110例符合纳入标准的风痰阻络型急性脑梗塞患者,随机平均分为治疗组和对照组。对照组采用采用常规疗法,治疗组在对照组基础上加用苍附导痰汤。2组均以14 d为1疗程,2疗程后统计疗效。结果:治疗组有效率为90.91%,对照组有效率为69.81%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组患者均按时完成了研究,对照组脱落2例,治疗中未发现明显的药物不良反应,显示了良好的依从性。结论:苍附导痰汤治疗风痰阻络型急性脑梗塞有较好的临床疗效,且不良反应小,依从性好。
11301	丹红注射液治疗急性脑梗塞临床研究	目的:探讨丹红注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将64例急性脑梗塞患者随机分为两组,对照组32例进行常规基础治疗,治疗组32例在基础治疗的同时给予丹红注射液20 mL加入生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,14 d为1疗程。观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分、临床疗效。结果:治疗组临床疗效、神经功能缺损评分明显减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗脑梗塞疗效较好,能发挥一定的抗血栓作用。
11302	三参饮治疗病毒性心肌炎临床观察	目的:研究三参饮治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:根据扶正以祛邪,活血消瘀,清热解毒,驱邪外出要的原则,采用三参饮治疗。每日1剂,15 d为1疗程。结果:128例患者痊愈97例(75.78%),基本痊愈16例(12.5%),好转8例(6.25%),无效7例(5.47%),有效率94.53%。结论中医药治疗病毒性心肌炎安全性高,适用性强,效果显著。
11303	消肿止痛膏外敷治疗急性踝关节扭伤临床观察	目的:观察消肿止痛膏外敷治疗急性踝关节扭伤临床疗效。方法:98例急性踝关节扭伤患者采用消肿止痛膏治疗。结果:98例急性踝关节扭伤患,治愈82例,显效12例,好转4例,无效0例;有效率100%。结论:消肿止痛膏外敷治疗急性踝关节扭伤临床疗效显著。
11305	硝黄合剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究	目的:观察硝黄合剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:对照组30例患者进行常规西药灌肠,治疗组90例患者选用自拟方硝黄合剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎。30 d为1疗程。结果:治疗组有效率93.3%,对照组0.70%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药硝黄合剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效可靠。
11306	血府逐瘀汤治疗顽固性失眠临床观察	目的:观察血府逐瘀汤治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:70例符合纳入标准的顽固性失眠患者,按随机数字表法随机分为2组。对照组30例,采用舒乐安定,2 mg,每晚睡前30 min口服1次;治疗组采用血府逐瘀汤加减,1剂/d,水煎2次,混合取汁400 mL,分早晚2次,温服。2组均10 d为1疗程,治疗2疗程,停药10 d后统计疗效。结果:治疗组有效率为92.50%,对照组有效率为73.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.029),治疗组明显优于对照组。治疗中未发现血府逐瘀汤有明显不良反应,无药物依赖性,依从性好。结论:血府逐瘀汤治疗顽固性失眠有较好的临床疗效,且不良反应小,依从性好。
11307	中药治疗股骨头坏死临床研究	目的:观察血竭生骨胶囊治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将320例股骨头坏死患者随机平均分为治疗组、对照组。治疗组服用血竭活骨胶囊;对照组服用通络生骨胶囊;两组疗程均为1 a,两组患者均配合康复锻炼。结果:治疗组有效率为84.37%,对照组有效率为63.75%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血竭活骨胶囊治疗股骨头坏死效果明显。
11308	少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察	目的:观察少腹逐瘀汤治疗痛经的疗效。方法:对48例辨证属寒凝血瘀型原发性痛经患者,采用少腹逐瘀汤加减进行治疗,服用3个月经周期观察疗效。结果:痊愈28例,好转13例,无效7例,有效率为85.4%。结论:少腹逐瘀汤对寒凝血瘀型原发性痛经患者有较好疗效。
11311	中药敷脐辅助治疗小儿湿疹临床研究	目的:总结中药敷脐治疗小儿湿疹的经验。方法:将68名患者随机分为2组,治疗组38例给予口服西替利嗪糖浆辅助中药敷脐;对照组30例给予口服西替利嗪糖浆治疗。治疗组痊愈8例,显效16例,有效12例,无效2例,有效率94.7%;对照组痊愈3例,显效11例,有效6例,无效9例,有效率70.0%,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.01)。6-12月内治疗组和对照组分别有9例和19例复发。结论:西药口服辅助中药敷脐治疗小儿湿疹优于单纯西药治疗。
11315	针药合用治疗抑郁症临床观察	目的:观察针药并合用治疗抑郁症的临床疗效。方法:将80例患者随机平均分为两组,治疗组给予针刺结合中药治疗,每日1次,4周为1疗程;对照组口服氢溴酸西酞普兰片,4周为1疗程。治疗前后采用用汉密顿抑郁量表进行评分以观察疗效。结果:经1疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:针药合用治疗抑郁症的疗效较满意。
11316	中医穴位按摩治疗小儿先天愚型的临床观察	目的:探讨中医穴位按摩在治疗小儿先天愚型中的作用。方法:对13例先天愚型患儿进行中医辨证分型,分为脾肾阴虚型,脾肾气虚型及心肾不足型,据此给予相应取穴按摩以治本,并结合相关解剖,给予局部取穴按摩及手指关节牵拉,每天1次,每周6次,3月为1疗程。结果:53.8%的患儿疗效明显,反应能力、记忆力、计数力、理解力、语言能力有了明显提高,其面部特征、手部特征均有一定改善。23.1%的患儿一定疗效,病情有所改善。23.1%的患儿无效,病情无改善。结论:中医穴位按摩可以有效地改善先天愚型患儿的智力水平、语言能力及面部、手部特征。
11317	针刺廉泉穴配合清音利咽散治疗卒中后吞咽困难临床研究	目的:探讨针刺廉泉穴配合清音利咽散治疗卒中后吞咽困难临床疗效。方法:采用随机单盲的试验方法设治疗组(46例)和对照组(40例),两组均采用脑梗塞急性期治疗方案,治疗组在此基础上治疗组在此基础上,针刺廉泉穴,煎服清音利咽散。针刺1次/d,中药每日2次,15 d为1疗程,观察1疗程。结果:治疗组显效率58.70%,对照组35.00%,两组显效率有显著差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:针刺廉泉穴配合清音利咽散能显著改善卒中后吞咽困难。
11320	穴位埋线治疗超重或肥胖体质乳腺增生疗效观察	目的:观察穴位埋线治疗超重或肥胖体质患者的乳腺增生的临床疗效。方法:选取中脘、足三里、梁丘、膏肓、肝俞等腧穴对40例超重或肥胖乳腺增生患者进行穴位埋线治疗。1月1次,3次为1疗程。结果:1疗程后40例患者痊愈16例,显效15例,有效8例,无效1例,有效率为97.5%。结论:穴位埋线治疗超重或肥胖体质患者乳腺增生疗效满意。
11322	白花蛇舌草及其有效组分对癌症的治疗作用	目的:探讨白花蛇舌草及其有效组分对癌症的治疗作用。方法:介绍白花蛇舌草的主要功用及抗肿瘤机制,及白花蛇舌草各种剂型治疗癌症的临床疗效。结果:白花蛇舌草能治疗热毒聚结类疾病、湿热疾病和肿瘤。结论:白花蛇舌草及其有效组分治疗癌症的临床疗效明显,不良反应少。
11323	复方中药胰胆舒丸的质量标准探讨	目的:研究与修订胰胆舒丸的质量标准。方法:采用HPLC法,选用依利特kromasil C18色谱柱(4.6×200.0 mm,5μm);甲醇-0.1%磷酸溶液(8020)为流动相;流速1.0 mL/min,检测波长为254 nm。理论板数按大黄素峰计算应不低于3 000。结果:HPLC含量测定,表明大黄素在线性范围为6.375-127.500 mg/L,标准曲线近似过圆点,采用外标一点法定量;大黄素的回收率为97.99%,RSD=1.67%。结论:本方法可对胰胆舒丸的主要药味进行定量测定,能更有效的控制胰胆舒丸的质量。
11324	细辛外用抗炎镇痛作用研究	目的:通过对细辛的外用实验研究,揭示中药外用的机理及特点,丰富中药外用理论,指导临床外用。方法:通过外用对蛋清致大鼠足跖肿胀的影响、对小鼠热板致痛的影响、对小鼠耳壳二甲苯致肿实验的影响等药理实验,验证细辛引火下行,消肿的外用功能。结果:细辛能减轻大鼠足跖度肿胀度,提高小鼠痛阈值,明显减轻小鼠的耳肿胀度。结论:细辛外用具有消肿止痛,引火下行功能。
11325	滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎的实验研究	目的:探讨滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎的镇痛作用和安全性。方法:观察滋阴活血利咽口服液对小鼠热刺激痛阈值的影响和对小鼠化学刺激致痛的影响,观察一次灌胃小鼠后所产生的毒性反应及死亡情况。结果:滋阴活血利咽口服液有提高小鼠热板痛阈值的作用,对醋酸引起的化学刺激致痛有抑制作用;20只小鼠在7 d实验期内无死亡及中毒反应发生,小鼠口服滋阴活血利咽口服液的最大耐受量为580 g原药/kg,而此剂量为成人一日临床剂量的239倍以上。结论:滋阴活血利咽口服液具有一定镇痛作用,且有很大的安全性。
11326	通脉胶囊对家兔血小板聚集的实验研究	目的:观察通脉胶囊对家兔血小板聚集的作用。方法:采用Born氏比浊法,观察通脉胶囊对家兔血小板聚集率的影响。结果:通脉胶囊能明显降低二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)及胶原诱导的家兔血小板聚集率(P<0.05)。结论:通脉胶囊具有抑制血小板聚集的作用。
11327	补肾中药改善骨质疏松症的实验研究近况	目的:探讨补肾中药对骨质疏松症的作用。方法:利用文献分析法,分析有关补肾中药改善骨质疏松症的有关文献。结果与结论:采用补肾中药专方专药和单味中药等疗法,对改善和防治骨质疏松症有较明显的效果。
11328	四物汤抗痛经作用的组方配比研究	目的:探讨四物汤抗痛经作用的最佳组方。方法:用四因素三水平的正交试验以小鼠痛经模型为指标,评价抗痛经作用。结果:在四物汤中,当归抗小鼠痛经作用的药效水平3(12 g)显著高于水平1(3 g)和2(6 g),川芎水平3(9 g)与水平1(3 g)和2(6 g)相比有增强趋势;熟地黄、白芍的3个水平的药效几乎在同一水平。结论:四物汤抗痛经组方的最佳配比选为当归12 g,川芎9 g,白芍6 g和熟地黄9 g。
11329	HPLC法测定小儿麻甘颗粒中盐酸麻黄碱的含量	目的:应用HPLC法测定小儿麻甘颗粒中盐酸麻黄碱含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为C18柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液-三乙胺(4.0096.000.08);检测波长为207 nm;流速为1.0 mL/min。结果:盐酸麻黄碱与样品中其它成分分离好,线性范围为0.037 44-1.872 00μg(r=0.999 8),回收率为98.9%,RSD为1.02%。结论:本法简便、准确,重现性好,可用作该制剂的含量测定。
11330	RP-HPLC法测定小儿肺炎散中盐酸小檗碱的含量	目的:建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定小儿肺炎散中盐酸小檗碱的含量。方法:采用RP-HPLC法进行测定,以Angilent C18,5μm,4.6μm×250.0 mm为色谱柱,以乙腈:水(11)(每1 000 mL中加磷酸二氢钾3.4 g和十二烷基硫酸钠1.6 g)为流动相,流速为1 mL/min,检测波长为265 nm。结果:盐酸小檗碱在0.334 8-0.781 2μg范围内线性良好,分离度大于1.5。结论:本方法可有效地控制小儿肺炎散中盐酸小檗碱的含量。
11331	中药体外抑菌实验检测方法的比较	目的:比较几种不同的中药体外抑菌检测方法。方法:采用肉汤倍量稀释法、琼脂倍量稀释法、生长曲线绘制方法检测双黄连对细菌的抑制作用。结果:常量肉汤倍量稀释法双黄连最低抑菌浓度为50 g/L;琼脂倍量稀释法检测双黄连最低抑菌浓度为12.5 g/L;生长曲线绘制法检测双黄连最低抑菌浓度为50 g/L,可以观察到不同浓度双黄连对细菌生长影响的不同作用。结论:生长曲线绘制法最能直接反映中药与细菌的相互作用。
11334	不同方法测定六味地黄丸(浓缩丸)中熊果酸含量的比较	目的:比较高效液相色谱法(HPLC)与薄层色谱扫描法(HPTLC)测定六味地黄丸(浓缩丸)中熊果酸含量结果的差别。方法:采用HPLC法、HPTLC法对六味地黄丸(浓缩丸)的同一供试品溶液进行熊果酸含量测定。结果:两种方法测得的结果基本接近。但HPTLC法的两份间偏差较大,且重复性较差。结论:HPLC法的精密度明显高于HPTLC法。
11335	薄层扫描法测定天然牛黄与人工牛黄胆酸含量比较	目的:测定天然牛黄与6个生产单位的人工牛黄中胆酸的含量总量比较。方法:硅胶G薄层板,异辛烷-醋酸丁酯-冰醋酸-甲酸(8:4:2:1)为展开剂,λS=380nm,λR=650nm,用反射法锯齿形扫描。结果:人工牛黄与天然牛黄中的胆酸成分相同,且人工牛黄中的游离胆汁酸比天然牛黄略高,在一定范围内,人工牛黄可替代天然牛黄。结论:薄层扫描法测定天然牛黄与人工牛黄中胆酸含量方法可靠。
11336	参黄冲剂对衰老患者P16基因mRNA表达及临床疗效的影响	目的:评价参黄冲剂在延缓衰老方面的作用和临床疗效。方法:将60例符合条件的衰老患者随机分为参黄冲剂治疗组和对照治疗组,每组30例。参黄冲剂组进行常规治疗基础上加用参黄冲剂治疗,每次10 g,每日3次。对照组进行常规系统治疗,并给予甲磺酸双氢麦角毒碱片,每次1 mg,每日3次。各组均连续服药8周为1疗程,观察时间为1疗程。结果:衰老患者肾阴虚、肾阳虚2种证型P16基因的序列特征未见突变改变。参黄冲剂组与对照组在治疗前的衰老患者P16基因mRNA定量表达比较,差异无统计学意义(P>0.05),二者之间具有可比性;在治疗后两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后衰老患者临床疗效比较,参黄冲剂组30例,显效3例,有效21例,无效6例,有效率80.0%;对照组30例,显效1例,有效12例,无效17例,有效率43.3%;经统计学处理,两组间有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参黄冲剂治疗老年肾虚患者,可有效改善临床衰老的临床症状,提高日常生活能力;而且参黄冲剂可减少P16基因mRNA的表达,其机制可能是通过抑制衰老细胞的增殖而达到延缓衰老的作用,从而起到抗衰老的作用,但衰老主要证型肾阴虚、肾阳虚P16基因的序列特征未见突变改变,为进一步诠释中医辨证施治衰老的机制提供了分子生物学的依据。
11338	中西医结合治疗变异型心绞痛临床研究	目的:探讨中西医结合治疗变异型心绞痛的疗效。方法:将80变异型心绞痛患者随机分成两组,对照组40例给以口服消心痛或静脉滴注硝酸酯类药物,酌情加用β-变体阻滞剂、钙拮抗剂;治疗组40例在常规治疗基础上加用5%葡萄糖100 mL加入黄芪注射液30 mL静脉滴注,观察两组住院患者的疗效。结果:治疗组有效率97.5%,对照组有效率67.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗变异型心绞痛,可明显提高疗效。
11339	中西医结合治疗支原体肺炎临床研究	目的:观察中西医结合治疗支原体肺炎的临床疗效。方法:将120例支原体肺炎随机分为治疗组和对照组,两组均用阿奇霉素,治疗组加用中药复方甘草片,疗程为7-10 d。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗肺炎支原体肺炎疗效显著。
11340	中西医结合治疗心功能衰竭临床研究	目的:对比单纯西药与中西结合治疗心功能衰竭的疗效。方法:132例随机平均分为两组。对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用西药加救心汤保留灌肠,主方用:生大黄、生牡蛎、蒲公英、六月雪各30 g,随证加减。15 d后检测血浆脑钠肽水平,评定疗效。结果:治疗组明显优于对照组,两组经统计学分析差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗心衰效果理想。
11342	祛斑养阴颗粒剂联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮临床研究	目的:观察祛斑养阴颗粒剂对系统性红斑狼疮的治疗作用。方法:将80例确诊为系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组40例,对照组40例。对照组以糖皮质激素为主治疗;治疗组以糖皮质激素加祛斑养阴颗粒剂。疗程均为3月。结果:两组临床疗效、临床症状、实验室指标改善情况及不良反应比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛斑养阴颗粒剂合用糖皮质激素能更有效的治疗系统性红斑狼疮,改善患者的症状及实验室指标,减少治疗中不良反应的发生,提高临床疗效。
11343	温肾散结法联合西药治疗乳腺癌骨转移疼痛临床研究	目的:观察温肾散结法联合化疗、双磷酸盐治疗乳腺癌骨转移疼痛的效果。方法:31例乳腺癌骨转移伴有疼痛患者按随机数字表法分成对照组和治疗组。对照组应用双磷酸盐和化疗,治疗组在对照组的基础上加用温肾散结方药,对照组仅用唑来膦酸和TP方案化疗。治疗2周期进行疗效评价。结果:治疗组镇痛效果、生活质量评分及体质量增加稳定率优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后外周血WBC、Hb、PLT稍降低(P>0.05),对照组治疗后上述指标明显下降(P<0.05)。结论:温肾散结方药联合化疗、双磷酸盐治疗乳腺癌骨转移疼痛止痛效果良好,可以改善患者生活质量,减轻化疗的毒副作用。
11344	射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:探讨射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将62例腰椎间盘突出症患者按随机分成射频靶点热凝对照组,射频靶点热凝结合臭氧注射治疗组,分别于术后7 d、30 d及180 d进行疗效评价。结果:治疗组术后7 d、30 d及180 d优良率均高于对照组(P<0.05)。各组无明显术后并发症发生。结论:射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症,比单纯射频靶点热凝治疗疗效好。
11347	参仙漱口液联合伊曲康唑治疗顽固性口腔念珠菌病临床研究	目的:观察参仙漱口液联合伊曲康唑治疗顽固性口腔念珠菌病的临床疗效。方法:100例确诊患者,随机平均分为两组。对照组采用伊曲康唑片100 mg,日1次,口服,14 d为1疗程;治疗组在对照组的基础上加用参仙漱口液含漱,20-30 mL/次,4-6次/d,连用14 d为1疗程。疗程结束后统计疗效,并随访3月观察复发率。结果:治疗组有效率为96.0%,明显高于对照组(82.0%),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访3月,治疗组复发率为10.5%,明显低于对照组(42.3%),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参仙漱口液联合伊曲康唑治疗顽固性口腔念珠菌病临床疗效显著。
11349	不同时期、不同处理方法的连翘压条繁殖研究	目的:确定连翘最佳的压条时间和方法,完成连翘野生抚育的关键技术。方法:采用对照、环剥、纵刻、高锰酸钾和激素处理。生长期内每隔30 d选择母株样本处理,并做50株重复。结果:环剥和纵刻处理的生根速率、数量和质量最优;压条时间以6月中下旬为宜。结论:压条繁殖的成活率与株龄、枝龄、生长部位、发育状况、土壤、温度、水分等多方面的因素有关。
11353	电针足三里干预大鼠腹腔粘连的实验研究	目的:研究电针足三里对大鼠腹腔粘连的干预作用,并探讨其作用机制与胆碱能通路的关系。方法:雄性Wistar大鼠48只,随机分为6组:模型组(C组)、电针足三里组(EA组)、迷走神经切断组(VA组)、迷走神经切断+电针足三里组(VA/EA组)、α-银环蛇毒素组(α-BGT组)和α-银环蛇毒素+电针足三里组(α-BGT/EA组),每组8只。采用无菌干纱布摩擦大鼠盲肠蚓突末端复合左侧腹壁缝合固定硅胶膜法制作腹腔粘连动物模型。EA组大鼠持续电针双侧足三里1 h(2-100 Hz,2-3mA),连续电针3 d。VA组大鼠用氯胺酮+速眠新(2:1配制,0.5 mL/kg)肌肉注射麻醉,在无菌条件下施行双侧腹腔迷走神经干切断术。对于需阻断α7受体的大鼠,于腹腔粘连术毕腹腔注射α7受体的特异性阻断剂α银环蛇毒素(α-BGT)1μg/kg。各组大鼠于术后第10天处死,采用Chiang分类法评估大鼠大体腹腔粘连程度,通过HE染色观察粘连组织病理变化。结果:术后第10天,各组大鼠均出现了不同程度盲肠增厚、挛缩,与周围肠管及系膜之间均形成了粗细不等的粘连带。EA组盲肠偶见增厚,无挛缩变形,形成的粘连带细小,腹腔粘连大体评分均显著低于其余各组(P<0.01);和C组相比,VA/EA组和α-BGT/EA组大体评分以及病理改变均无统计学差异(P>0.05)。结论:电针足三里对大鼠腹腔粘连的形成具有明显的干预作用;切断迷走神经或阻断α7受体后给予电针刺激,腹腔粘连程度无明显改善;电针足三里干预大鼠腹腔粘连的作用可能与兴奋胆碱能抗炎通路有关。
11355	艾滋病期的本质特征是元气亏损——艾滋病病机研究的大样本调查报告	目的:探求艾滋病期的根本病机,指导临床治疗。方法:采用流行病学调查设计和现场问卷调查方法,选择艾滋病高发的河南省、新疆维吾尔族自治区、云南省和广东省各市、乡、村,随机抽样AIDS患者400例,并收集同地区非HIV/AIDS 390例作对照,运用"WF文锋—Ⅲ中医辅助诊疗系统"软件诊断并统计分析。结果:AIDS组频数最高的10个证素气虚、湿、血虚、阴虚、阳虚、肺、肾、肝、脾和心,和对照组比较都有极显著意义。结论:艾滋病期的本质特征是元气亏损。
11357	加味芍药汤治疗肿瘤化疗所致腹泻临床研究	目的:观察芍药汤对恶性肿瘤化疗所致的寒热错杂型腹泻的疗效。方法:对42例化疗所致腹泻患者随机分为治疗组24例与对照组18例,治疗组给予加味芍药汤治疗,对照组口服蒙脱石散(思密达),两组均以7 d为1疗程。结果:对照组为72.2%,治疗组有效率87.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:加味芍药汤治疗恶性肿瘤化疗所致的寒热错杂型腹泻有较好的疗效。
11361	许爱英教授治疗复发性口腔溃疡临床经验	目的:探讨许爱英教授用清热除湿、扶正解毒法治疗复发性口腔溃疡的临床经验。方法:通过典型病案讨论,汲取中医临床辨证思路、方法,从治未病及治已病出发,并在疑难疾病上得以拓展,最终用来解决问题。结果:用甘草泻心汤化裁,治疗复发性口腔溃疡效果较好。结论:许爱英以益气健脾、清热除湿、扶正解毒为大法,加以蜂房、白花蛇舌草等有促进溃疡愈合的作用,故可以用于治疗复发性口腔溃疡。
11362	褚玉霞教授治疗多囊卵巢综合征经验	目的:探讨褚玉霞教授中西医结合治疗多囊卵巢综合征经验。方法:通过辨证求因、从本论治、中西合参、身心同治等方面来探讨褚玉霞教授中西医结合治疗多囊卵巢综合征经验。结果:褚玉霞教授治疗多囊卵巢综合征经验独到,疗效颇佳。结论:褚玉霞教授治疗多囊卵巢综合征经验进一步研究。
11363	滋阴平肝化瘀汤治疗肾性高血压临床研究	目的:观察中西医结合方法治疗肾性高血压的临床疗效。方法:将129例住院患者采用随机数字表法分为两组,对照组43例采用单纯西药疗法治疗,治疗组86例在对照组的基础上加用中药滋阴平肝化瘀汤治疗。结果:治疗组在改善临床症状,血压及实验室指标等方面,均优于对照组(P<0.05或0.01)。中西医结合治疗肾性高血压疗效明显优于单纯西药治疗。结论:中西医结合方法治疗肾性高血压疗效显著。
11364	柴胡舒肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症临床研究	目的:观察柴胡舒肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:70例符合纳入标准的肝郁气滞型中风后抑郁症患者,按照就诊先后顺序用随机数字表法随机(1:1)分为2组各35例。对照组采用氟西汀胶囊(百忧解),20 mg/d,口服;治疗组在对照组的基础上加用柴胡舒肝散。2组均4周为1疗程,疗程结束后统计疗效。结果:①总体疗效比较:平均秩次对照组为28.86,治疗组为42.15。Mann-Whitney U统计量为380.00,Wilcoxon W为1 010.00,Z检验统计量为Z=-2.851,P=0.004(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组。②治疗组有效率为91.43%,对照组有效率为71.43%,经比较:χ2=4.629,ν=1,P=0.031,有显著性差异,治疗组优于对照组;③两组均有患者出现不适症状,经处理症状消失,未影响治疗。结论:柴胡舒肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症有较好的临床疗效,且依从性好,不良反应小。
11366	老年冠心病无症状性心肌缺血患者长期应用复方丹参滴丸临床安全性研究	目的:研究老年冠心病无症状性心肌缺血患者口服复方丹参滴丸6月的安全性。方法:选取100例老年冠心病患者,随机非盲分为对照组和治疗组各50例。对照组采用抗血小板、调血脂、抗缺血等冠心病常规治疗方法;治疗组采用常规治疗方法加复方丹参滴丸口服,每日3次、每次10丸,共6月。观察两组治疗前后血常规、肝功能、肾功能、血糖及血脂的变化和药物的不良反应。结果:治疗前后两组血糖、血脂无明显变化;无严重肝肾功能损害及其他严重不良反应发生;与复方丹参滴丸相关的不良反应共1例。结论:老年冠心病患者长期服用复方丹参滴丸的临床安全性良好。
11367	中医辨证论治过敏性紫癜性肾炎临床研究	目的:探讨中医辨证治疗过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将66例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为对照组、治疗组。对照组33例,采用一般常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,分别治以疏风散邪,活血止血;清热解毒,凉血化瘀;益气健脾,益气养阴,活血化瘀。疗程6月。观察两组治疗前后尿红细胞数、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、血肌酐等指标的变化情况。结果:有效率治疗组90.9%,对照组69.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎疗效显著。
11368	通脉止痛汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究	目的:探讨通脉止痛汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:156例气滞血瘀型冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法随机分为2组。治疗组86例,采用通脉止痛汤,每日1剂,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分2次温服;对照组70例,采用步长脑心痛,4粒/次,3次/日,口服。2组均给以降压、调脂、降血糖、抗凝等病因治疗及低盐、低脂等基础治疗。2组均28 d为1疗程。结果:两组气滞血瘀型冠心病心绞痛患者临床疗效、有效率比较:对照组平均秩次为66.33,治疗组平均秩次为88.41,两组疗效有显著性差异;治疗组有效率为89.53%,对照组有效率为72.86%,两组比较有显著性差异。两组患者心电图疗效比较:对照组平均秩次为68.66,治疗组平均秩次为86.51,两组疗效有显著性差异;治疗组有效率为80.23%,对照组有效率为58.57%,两组比较有显著性差异。56例患者按时完成了研究性治疗,显示了治疗药物的良好依从性,未见明显不良反应。结论:通脉止痛汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛有较好的临床效果。
11369	清热利湿消肿法治疗急性下肢深静脉血栓形成临床观察	目的:观察清热利湿消肿药配合西药治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:60例急性下肢深静脉血栓形成患者采用清热利湿消肿药(金银花、茵陈、薏苡仁、赤芍、丹参、益母草等)配合尿激酶及低分子肝素钙等西药治疗。结果:60例患者中57例患者治愈,有效率95%。结论:清热利湿消肿药配合西药治疗急性下肢深静脉血栓具有清热解毒、利湿消肿的功效。
11372	建瓴汤结合胃复安治疗脑卒中后顽固性呃逆的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法:对脑卒中后顽固性呃逆患者,肌肉注射胃复安,加用中药建瓴汤水煎服,每日1剂,并配合针刺攒竹穴等每日1次。结果:治疗组有效率96.78%,对照组有效率23.33%,两组比较,差异有显著性(P<0.05),有统计学意义。结论:胃复安抑制延脑的催吐化学感受器,具有较强的镇吐作用,伍用重镇、降逆止呕的中药建瓴汤、配合针刺攒竹穴抑制膈神经及腹腔迷走神经的兴奋,治疗脑卒中顽固性呃逆疗效确切,有互补作用,且见效快,疗效比较巩固。
11374	半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病临床研究	目的:观察中西结合治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:选择门诊病例114例随机分为中西药结合治疗组和西药对照组,西药选用长春西汀,舒血宁注射液等治疗,中西药结合组在西药治疗同时选用半夏白术天麻汤加味,两组均以7 d为1疗程,治疗1-2疗程后观察疗效。结果:对照组有效率为89.00%,中西结合治疗梅尼埃病有效率为94.73%,两组比较差异有显著性意义(P>0.05),治疗组明显优于对照组。结论:半夏白术天麻汤加味具有健脾化痰、平肝熄风的功效,舒血宁注射液、长春西汀注射液可以扩张血管、改善微循环,联合应用对梅尼埃病疗效显著。
11376	“乳腺贴”贴敷治疗乳腺增生病的临床疗效与安全性观察	目的:评价"乳腺贴"贴敷治疗乳腺增生病的临床疗效与安全性。方法:采用双盲、平行随机、安慰剂对照的临床研究,180例有规则月经的乳腺增生病患者分为两组,"乳腺贴"贴敷治疗组(简称治疗组)90例,采用"乳腺贴"贴敷于乳房增生病变部位及穴位治疗;采用"乳腺贴安慰剂"贴敷于乳房增生病变部位及穴位(简称对照组)90例,两组治疗时间均为3月,观察对比两组乳房疼痛、乳房增生肿块、乳腺影像报告与数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级变化、临床疗效与不良反应。结果:与对照组比较,治疗组治疗后在患者乳房疼痛缓解、增生肿块缩小及分布减少(彩超检测下)方面均有较好效果,差异有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后3月,治疗组患者BI-RADS分级均有明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在患者BI-RADS分级III级转I级、III级转II级、II级转I级例数方面与对照组比较,差异有统计学意义(均为P<0.05)。两组临床疗效比较,治疗组有效率96.67%,对照组有效率17.78%;差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生严重的全身不良反应;治疗组发生局部发痒3例,皮肤发红6例;对照组发生局部发痒3例,皮肤发红5例;两组均未发生:恶心、呕吐、纳差、腹部不适、腹泻、便秘等消化道不良反应。结论:"乳腺贴"贴敷疗法能够消除或减轻乳房疼痛、减小乳腺增生肿块及分布范围、降低BI-RADY分级,临床疗效显著,不良反应少,使用方便。
11378	丹芪蒲藤汤治疗慢性盆腔炎临床研究	目的:观察丹芪蒲藤汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将156例慢性盆腔炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组78例,口服中药治疗;对照组78例,用西药治疗,7 d为1疗程。2疗程后评定疗效。结果:2组比较差异有显著性(P<0.05);中药治疗可明显改善下腹及腰骶疼痛、痛经、白带量多等主要临床症状(P<0.05)。结论:中药治疗慢性盆腔炎疗效显著。
11379	针药并治肝肾阴虚型帕金森病临床研究	目的:探讨针药并治帕金森病的临床疗效。方法:用针刺取穴加天麻勾藤饮、六味地黄丸滋补肝肾。结果:个案病程中共针刺20次,服中药21剂,临床症状明显缓解。结论:针刺取穴并用滋补肝肾类中药治疗肝肾阴虚型帕金森病,疗效肯定。
11380	针刺结合推拿手法治疗坐骨神经痛的临床研究	目的:观察针刺结合推拿手法治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:将96例坐骨神经痛患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用腰椎牵引、超短波治疗,观察组在对照组治疗基础上结合针刺推拿治疗。应用目测类比评分法评估治疗前及治疗2周后的疼痛程度,对比治疗2周后各组临床疗效。结果:治疗2周后,两组止痛效果明显优于治疗前(P<0.01);观察组止痛效果以及治愈率、有效率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:在腰椎牵引和超短波治疗基础上,针刺结合推拿手法治疗坐骨神经痛临床疗效更为显著。
11381	针药联用治疗肝阳上亢型原发性高血压病临床研究	目的:观察针药联用治疗肝阳上亢型原发性高血压病的临床疗效。方法:80例符合纳入标准的肝阳上亢型原发性高血压病患者,按就诊先后,随机数字表法随机分为2组。对照组35例,采苯磺酸氨氯地平片,每日晨起2.5 mg,1次口服/次,14 d降压效果未达理想时,改为5 mg/次,每日晨起口服;治疗组45例,在对照组的基础上加用针灸治疗,1次/d。2组均4周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:2组治疗后血压均显著降低,治疗组降血压程度优于对照组,P<0.05;2组总有效率比较,治疗组优于对照组,P<0.05;未发现治疗药物有明显毒副作用,患者依从性好。结论:针药联用治疗肝阳上亢型原发性高血压病有满意的临床效果。
11382	推拿手法复位加痹通药酒治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:观察推拿手法复位加痹通药酒治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对86例腰椎间盘突出症患者在硬膜外阻滞麻醉下进行手法复位,术后口服痹通药酒治疗,7 d为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:86例患者中,治愈49例,显效26例,有效8例,无效3例,有效率为96.5%。结论:手法复位配合痹通药酒治疗腰椎间盘突出症效果显著。
11383	神经生长因子与糖尿病周围神经病变的相关性及针灸干预作用的研究进展	目的:探讨神经生长因子与糖尿病周围神经病变的相关性及针灸干预作用。方法:基于近10年临床及实验研究文献,从糖尿病周围神经病变(DPN)的发病与治疗两方面,探讨了神经生长因子(NGF)与本病的密切相关性,表明神经生长因子对神经的再生、修复具有重要作用。DPN病变时表现为NGF水平的明显下降。结果与结论:针灸对NGF的表达有一定促进作用,其改善本病临床症状、体征及神经传导速度的效应机制,可能与提高NGF含量,促进周围神经保护有关。
11386	唐宋教授用芩连温胆汤治疗慢性胃炎经验	目的:探索唐宋教授运用芩连温胆汤治疗慢性胃炎的经验。方法:通过对疾病的病因、病机、用药等进行分析探究。结果:运用芩连温胆汤治疗慢性胃炎有良效。结论:唐宋教授运用芩连温胆汤治疗慢性胃炎效果良好,经验肯定。
11390	小儿易患病与脾虚关系探讨	目的:探讨易病小儿与脾虚的关系。方法:将易感小儿通过临床观察、微量元素和免疫蛋白等指标检查。结果:脾虚的小儿容易患各个系统的疾病。结论:治疗因脾虚导致多病的患儿应从健脾论治,并且要防止脾胃受到损伤。
11392	辨证治疗病毒性心肌炎临床观察	目的:观察中医辨证治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:根据中医辨证,将病毒性心肌炎分为邪毒内侵型、气阴两虚型、痰湿内阻型、气滞血瘀型、阳气亏虚型,采用中医药疗法,观察临床疗效。结果:51例患者中痊愈18例,显效21例,有效7例,无效5例,有效率为90.2%。结论:采用中医辨证治疗病毒性心肌炎安全可靠,临床疗效显著。
11393	滋阴清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效观察	目的:探讨滋阴清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效。方法:临床选取60例患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组,对照组采用优降糖、阿斯匹林治疗,治疗组在西药治疗的基础上给以滋阴清热中药汤剂治疗,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结果:有效率对照组66.8%,治疗组95.8%。结论:滋阴清热中药汤剂结合西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效良好。
11394	三七冠心宁治疗稳定型心绞痛临床研究	目的:探讨中西医结合治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将127例患者随机分两组,对照组64例采取常规西医治疗,治疗组63例在对照组治疗的基础上,增加口服三七冠心宁治疗,2-4片/次,3次/d。两组均治疗1月为1疗程,3疗程后对比疗效。结果:治疗组有效率90.5%,明显优于对照组,χ2=8.16,P<0.05,差异有统计学意义。结论:三七冠心宁配合西医治疗稳定型心绞痛疗效显著。
11395	疏肝益脾合剂治疗早期肝硬化临床研究	目的:探讨疏肝益脾合剂治疗早期肝硬化的临床效果。方法:将符合标准的42名患者采用随机数字表法随机分为治疗组22例与对照组20例。早期肝硬化患者治疗组口服疏肝益脾合剂,1剂/d,每次300 mL,早、晚服2次,3月为1疗程;对照组口服安络化纤丸,每次6 g,2次/d。3月为1疗程。结果:显效17例,好转4例,无效1例,有效率95.45%;对照组,显效10例,好转3例,无效7例,有效率为65.00%。两组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(IVC)变化结果比较,两组治疗前后门静脉主干内径、脾脏厚度比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝益脾合剂有保护肝细胞、恢复肝功能、降低转氨酶、抗肝纤维化的作用,对早期肝硬化的治疗疗效显著。
11396	益胃合剂联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究	目的:观察益胃合剂联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及其不良反应。方法:符合纳入标准的90例慢性萎缩性胃炎,按就诊先后顺序,随机(随机数字表法)分为2组。对照组40例,采用胶体果胶铋胶囊,150 mg/次,4次/d,餐前服;阿莫西林胶囊,1.0 g/次,2次/d;克拉霉素片0.5 g/次,2次/d,餐后服;7 d后,上药停用,改为合欢香叶酯50 mg/次,3次/d,口服。治疗组50例,于对照组基础上加用益胃合剂,3次/d,20 mL/次,口服。2组均3月为1疗程,连用2疗程后统计疗效。结果:治疗组50例,有效率88.00%;对照组40例,有效率67.50%。两组比较有显著性差异,P<0.05,治疗组优于对照组。两组患者均按时完成了研究,未发现药物有明显的不良反应。结论:益胃合剂联合西药治疗慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效,且药源广泛,价格低廉,制备简单,不良反应小。
11397	清热化湿重用贯众治疗肾炎血尿临床经验	目的:探讨中药贯众治疗血尿的临床疗效。方法:临证重用贯众配伍清热化湿、凉血解毒、利水消肿、滋补脾肾等药物治疗肾炎血尿。结果:重用清热解毒止血之贯众加减配伍治疗急慢性肾炎血尿收效颇佳。结论:热毒贯穿于血尿病程的始终,在治疗过程中应当重视清热解毒止血药物贯众的应用。
11398	中药脐疗治疗化疗所致白细胞减少症临床研究	目的:探讨中药脐疗治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:将80例化疗后白细胞减少症患者随机分为3组。治疗组40例以中药脐疗治疗,其中6例为数次皮下注射重组人体粒细胞集落刺激因子白细胞难恢复者;对照1组20例口服地榆升白片,利血生,鲨肝醇,维生素B4;对照2组20例口服药物同时皮下注射重组人体粒细胞集落刺激因子;治疗10 d后检测外周血象。结果:治疗组与对照1组有效率比较,差异有极显著性意义(P<0.01);治疗组与对照2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:中药脐疗治疗化疗致白细胞减少症有显著疗效,疗效可靠并优于口服药,具有较好的可重复性,依从性。并且对重组人体粒细胞集落刺激因子治疗无效者仍有较好疗效。
11399	益气通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床研究	目的:观察益气通腑法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规采用西医治疗,治疗组加用益气通腑方药,疗程为7 d;观察治疗前后主要临床症状积分变化及肺功能等的变化。结果:治疗组能显著改善患者主要临床症状,呼吸频率、心率、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、FEV1.0、PEF均明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:益气通腑法能显著改善患者临床症状,有效改善AECOPD患者肠道功能,提高呼吸动力,改善肺通气功能。
11400	益气活血化痰法治疗重症医院获得性肺炎的研究进展	目的:探讨益气活血化痰法治疗重症医院获得性肺炎的最新研究进展。方法:从对重症医院获得性肺炎的病因病机、中医药治疗以及益气活血化痰法的作用机制方面进行论述。结果:重症医院获得性肺炎属难治性疾病,现有的治疗效果尚不能令人满意。中医药在延长患者生存期、改善临床症状以及提高患者生存质量方面显示出一定的优势。结论:益气活血化痰法有利于提高免疫力,抑制炎症细胞因子的活性,干扰小气道和肺组织的重塑,能提高治疗重症医院获得性肺炎的临床疗效。
11403	王自敏教授治疗左肾静脉压迫综合征的临床经验	目的:总结王自敏教授治疗左肾静脉压迫综合征的临床经验。方法:以王自敏教授临床医察为基础,总结、分析王自敏教授对左肾静脉压迫综合征的病机的认识,探讨其用药规律,总结其治疗经验。结果:王自敏教授发现左肾静脉压迫综合征的患者多为瘦长型体型,且存在着不同程度的脾肾亏虚的表现。瘦人多阴虚,阴虚生内热,且本病的形成机制又符合中医学血瘀理论,而致瘀热互结。故以健脾益肾,凉血化瘀之法治疗。结论:王自敏教授中医药治疗左肾静脉压迫综合征的经验,对临床具有较好的指导意义。
11404	秦月好治疗输卵管阻塞性不孕症的经验总结	目的:总结秦月好主任医师中医药综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床经验。方法:对输卵管阻塞性不孕症采用辨证分型为主治疗,分为湿热瘀阻型、寒湿阻滞型、气滞血瘀型、痰浊瘀阻型加外用灌肠法。结果:选用活血化瘀、祛痰利湿、软坚散结、逐瘀荡胞、理气通络等方剂,标本兼用,与抗生素相比有一定的优势。结论:中医药的综合治疗,多途径给药,内外并治,整体与局部相结合,辨证、辨病、辨时、辨体质用药,治疗输卵管梗阻,恢复输卵管生理功能,提高受孕能力是行之有效的治疗方法。
11405	唐宋教授辨证分型论治胃痛经验	目的:探讨唐宋教授治疗胃痛的临床经验。方法:分析唐宋教授临床对胃痛的辨证分型和治疗方法。结果:唐宋教授将胃痛辨证分为脾胃气虚、中焦气滞、中气下陷、瘀阻胃络、湿热中阻、气阴两虚、脾胃虚寒,常用香砂六君子汤、金铃子散、七味香苏饮、补中益气汤、升陷汤、丹参饮、失笑散、芩连温胆汤、四君子汤、沙参麦门冬汤及经方。结论:唐宋教授将胃痛辨证准确,用药精当,疗效佳。
11406	郑启仲辨体质防治小儿反复呼吸道感染临床经验	目的:总结郑启仲从体质分类入手防治小儿反复呼吸道感染的经验。方法:将174例患儿随机分为治疗组(90例)和对照组(84例),治疗组参考王琦体质分类标准,根据郑启仲老师经验,把患儿分为气血两虚质、气虚质、阴虚质、实热质四类,针对四类体质选拟相应方药口服;对照组口服转移因子口服液。两组疗程均1月。结果:治疗组有效率91.56%,对照组有效率为82.19%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:辨体质防治小儿反复呼吸道感染疗效确切。
11407	宋代疫病病因病机认识浅探	目的:探究宋代对疫病病因、病机的新认识、新观点。方法:运用医史学方法结合理论分析的方法。结果:宋代医家普遍认识到疫病发病与地理、气候和人之禀赋有关,而病因则主要有寒邪、异气、温气这三种,风、暑、湿、毒等病因也得到了一定阐述。医家们对病机认识较前代大为丰富,除传统的寒极生热和继承自晋唐而有所发挥的温毒为病说外,还提出了邪伏少阴、伏阳之说、伏寒遇时邪为变、气运郁发而为天行等新观点。结论:宋代医家对疫病发病的地理特征有了较多关注,对疫病病因、病机的认识较前代有所丰富,辨析更加清楚,并在疫病理论及临床方面有继承和创新,为后世疫病学发展创造了条件。
11408	抑郁证辨证分型研究	目的:探讨抑郁症临床的辨证分型。方法:从循证医学角度把抑郁症的中医辨证分型研究与临床流行病学及医学统计学接轨,运用聚类分析方法,结合专业知识,对所有调查资料进行分型研究。结果:抑郁症临床可分为肝气郁结、心神抑郁型;痰瘀交阻、阴虚神郁型;肝郁化火、心神被扰型;脾气亏虚、心神失养型;心阴不足,虚火内扰型;心血亏虚、气机郁结型6种主要证型。结论:6类主要证型的划分可使抑郁症辨证分型更客观、明了,临床实践也更有可操作性。
11412	CT与B超在非酒精性脂肪性肝炎临床研究中的诊断价值分析	目的:评价CT与B超在非酒精性脂肪性肝炎诊断中的价值。方法对确诊为非酒精性脂肪性肝炎的192例患者,采用随机数字表法随机分为治疗组95例,对照组97例。治疗组服用中药颗粒剂,对照组服用易善复胶囊,疗程为3月,随访3月。观察治疗前后B超、肝/脾CT值的变化。结果:CT随访治疗组有效率为88.42%,对照组有效率为72.17%,两组比较有显著性差异(P<0.05),B超随访治疗组有效率为81.05%,对照组有效率为76.29%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:CT在脂肪肝的诊断和疗效评价方面优于B超。
11413	丹参注射液治疗特发性面神经麻痹临床研究	目的:观察丹参注射液治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:选择特发性面神经麻痹患者随机分为两组,治疗组及对照组各30例,治疗组采用西医常规对症治疗选用维生素B1 0.1 g及维生素B12 0.5 mg穴位注射,1次/d,14 d为1疗程;泼尼松片30 mg,1次/d,连用3 d后每隔日递减5 mg至停用;0.9%氯化钠注射液250 mL加利巴韦林0.3 g静脉滴注,1次/d,14d为1疗程,必要时应用抗生素眼膏保护角膜。治疗组在对照组药物治疗基础上给予丹参注射液,静脉滴注,1次/d,14 d为1疗程。结果:治疗组30例,痊愈16例,显效7例,痊愈显效率为76.67%;对照组30例,痊愈3例,显效10例,痊愈显效率为43.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:丹参注射液治疗特发性面神经麻痹疗效显著。
11414	复智胶囊治疗血管性痴呆临床研究	目的:探讨复智胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:采用随机平行对照试验的研究方法,对60例VD患者按单纯随机分组给药,治疗组30例口服复智胶囊,加服安理申模拟药,对照组30例口服安理申,加复智胶囊模拟药,疗程为12周。结果:复智胶囊和安理申均可以明显改善血管性痴呆患者的各项认知功能和行为能力的积分(P<0.01)。对痴呆的总体疗效,两药物效果相近(P>0.05)。两药对记忆认知的作用也近似(P>0.05)。对行为能力的改善方面,复智胶囊的作用明显优于安理申(P<0.05)。结论:中药复智胶囊对痴呆有确切的疗效。同时在改善全身机能状况及症状方面有明显作用,可以提高患者的生存质量。
11415	益肾运脾汤联合易善复胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床研究	目的:探讨益肾运脾汤联合易善复胶囊(多烯磷脂酰胆碱胶囊)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法。90例NAFLD患者随机分为中药组、西药组、中西药结合组各30例,中药组采用自拟益肾运脾胶囊及安慰剂胶囊治疗;西药组应用易善复胶囊及安慰剂胶囊治疗,中西药结合组采用益肾运脾胶囊联合易善复胶囊治疗。3月为1疗程。采用症状评分表评价患者疗效,应用彩超检查患者脂肪肝改善程度,并了解肝功能、血脂、脂联素、瘦素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标变化。结果:中西药结合组在改善症状、改善肝功能、降低血脂、瘦素及胰岛素抵抗水平、提高脂联素水平等方面优于单纯中药组及西药组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组在改善症状及降低胰岛素抵抗水平方面优于西药组。结论:益肾运脾汤联合易善复胶囊对非酒精性脂肪肝有更好治疗效果,优于单纯中药及西药疗法;单纯中药疗法优于西药疗法。
11416	疏肝健胃汤配合针灸对功能性消化不良胃动素及生长抑素的影响	目的:观察疏肝健胃汤配合针灸治疗功能性消化不良(FD)患者的临床效果及对胃动素(MOT)及生长抑素(SS)的影响。方法:将76例FD患者随机分为治疗组40例和对照组36例,治疗组采用中药疏肝健胃汤配合针灸治疗,对照组采用西药莫沙必利口服,观察患者症状的改善情况、临床效果及胃动素和生长抑素的变化情况。结果:治疗组与对照组均对FD患者的主要症状:胃纳减少、脘胁隐痛、食后腹胀、早饱、恶心呕吐、咽部梗阻感有明显改善作用,P<0.01;治疗后两组比较,治疗组改善症状效果更明显,P<0.01或P<0.05;临床疗效治疗组有效率为95%,对照组为83.33%,治疗组优于对照组,P<0.05;治疗组与对照组均对胃动素及生长抑素有明显改善作用,P<0.01;治疗后两组比较,治疗组改善效果更明显,P<0.05;结论:疏肝健胃汤配合针灸治疗功能性消化不良患者有明显效果。
11418	止嗽散加味治疗感染后咳嗽临床研究	目的:观察止嗽散加味治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予氨溴索化痰对症治疗,治疗组在对照组的基础上加服止嗽散加味,1剂/d,2次/d,早晚口服,两组均7 d为1疗程,共治疗2疗程,观察并记录治疗前后临床症状的改善情况。结果:治愈率和有效率治疗组明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0.01)。结论:止嗽散加味治疗感染后咳嗽对治愈和改善患者临床症状疗效肯定。
11419	肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究	目的:观察肾康注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血压、总胆固醇、血糖的影响。方法:选择糖尿病肾病Ⅳ期患者62例,分为治疗组32例、对照组30例,治疗组在常规治疗基础上予以肾康注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液300 mL中静脉滴注,同时加4 U胰岛素中和葡萄糖,每天1次,疗程14 d。治疗前后分别检测血压、空腹血糖、血清肌酐、总胆固醇、24 h尿蛋白定量。结果:治疗后,两组患者血压、血糖、血清肌酐、总胆固醇均控制较为理想,组间比较均无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后24 h尿蛋白定量明显降低,P<0.05。结论:肾康注射液可用于治疗糖尿病肾病,可使尿蛋白明显减少,稳定肾功能,延缓糖尿病肾病的恶化,但仍需进一步研究。
11420	中西医结合治疗面神经炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗面神经炎临床疗效。方法:将120例面神经炎患者随机分为治疗组与对照组各60例。对照组口服地巴唑10 mg,3次/d,维生素B1 10 mg,3次/d;肌肉注射维生素B12 0.1 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗。两组都以7 d为1疗程,共治疗4疗程。结果:4疗程后,治疗组痊愈58例,有效2例,有效率100%;对照组痊愈39例,有效12例,无效9例,有效率85%。两组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗面神经炎疗效显著。
11422	丹参粉针对2型糖尿病早期肾损害预防保护作用的临床研究	目的:探讨丹参粉针对2型糖尿病早期肾损害的临床疗效。方法:将60例肾功能异常的2型糖尿病患者随机分为对照组及治疗组,每组30例。两组均常规使用口服降糖药物:二甲双胍缓释片500 mg,2次/d;格列美脲2 mg,1次/d,治疗组于治疗前2-3 d,加用丹参粉针注射液1 200 mg加入0.5%葡萄糖注射液150 mL静脉滴注,1次/d。分别测定两组治疗前后血清CysC、24 h尿mAlb总量及β2-MG。结果:两组患者血清治疗组治疗后血清CysC、24 h尿mAlb总量及β2-MG较对照组治疗后比较有明显差异(P<0.05)。提示治疗组降低血清CysC、24 h尿mAlb总量及β2-MG疗效明显优于对照组。结论:丹参粉针对2性糖尿病早期肾损害的疗效确切,值得深入研究。
11423	补肾填精生髓汤治疗原发性骨质疏松症临床研究	目的:观察中药补肾填精生髓汤治疗原发性骨质疏松的临床疗效。方法:将原发性骨质疏松症的100例患者按随机数字表法分为两组,治疗组为48例,采用口服骨化三醇胶丸,维D钙咀嚼片及骨肽粉针治疗;对照组52例,在对照组的基础上加服中药补肾填精生髓汤治疗。结果:两组治疗后的骨密度(BMD)测量均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),有效率治疗组为94.23%,对照组为64.58%,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性骨质疏松症疗效显著。
11424	中医外治法治疗慢性盆腔炎研究述评	目的:探讨中医外治法治疗慢性盆腔炎的方法和价值。方法:收集近年的医学文献20余篇进行归纳、总结。结果:中医外治慢性盆腔炎的方法有多种,包括有直肠给药、物理疗法、中药外敷、针灸疗法、穴位注射疗法等方法,临床应用均有较好的疗效。结论:中医外治慢性盆腔炎疗效显著,且操作方便,不良反应小,但目前仍存在不足。
11425	桃红四物汤加减治疗眼底出血疗效观察	目的:观察桃红四物汤加减治疗眼底出血的临床疗效。方法:采用桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、芍药、生地黄)加减分期治疗眼底出血41例(49眼)。结果:49眼中痊愈21只眼占42.9%、显效16只眼占32.7%、有效8只眼占16.3%、无效4只眼占8.2%,有效率为91.8%;治愈后复发2例,复发率为9.5%。结论:桃红四物汤加减治疗眼底出血临床疗效好,且复发率较低。
11426	更年期综合征发病特点及防治述评	目的:探讨中医药治疗更年期综合征的发病特点及发展趋势。方法:通过分析现代医学及中医学对更年期综合征病因病机及治疗方法,归纳现代医学及中医学治疗该病的优势和不足,提出中医药治疗更年期综合征的发展趋势。结果:分型论治、辨证论治、补肾助阳中药的应用,在中医药治疗更年期综合征中具有重要地位。结论:中医药对更年期综合征具有综合疗效及安全性的明显优势。
11428	痛经舒治疗原发性痛经临床研究	目的:观察自拟痛经舒治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将180例痛经患者随机分为治疗组98例和对照组82例,治疗3个月经周期后观察临床疗效。结果:治疗组有效率为95.92%,对照组有效率为79.27%,两组疗效相比有显著性差异(P<0.05)。结论:采用自拟痛经舒治疗原发性痛经疗效满意。
11429	肾俞穴的临床应用验案分析	目的:探讨肾俞穴在临床应用中的疗效。方法:整理和分析腰椎间盘突出症、便秘、下肢足底凉等运用肾俞穴治疗的病案。结果:肾俞穴是肾气在腰背输注的部位,可治疗与肾相关的病证,针刺肾俞穴能改善肾功能。结论:肾俞穴对腰椎间盘突出、便秘、下肢足底凉等病的治疗疗效显著。
11430	谷精汤配合推拿疗法治疗颈源性头痛临床研究	目的:探讨推拿疗法配合谷精汤治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将120例颈原性头痛患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用以理筋整复为主的推拿疗法治疗,治疗组在此基础上配合口服谷精汤加减。两组均在治疗后观察主要症状、体征、疼痛强度的变化。结果:治疗组效率96.7%,对照组有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组疼痛强度评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:推拿疗法配合谷精汤治疗颈源性头痛可取的较好的临床效果。
11431	推拿结合针刺治疗椎动脉型颈椎病及对血浆内皮素的影响	目的:观察推拿结合针刺治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及血浆内皮素(ET)影响,探讨椎动脉型颈椎病的发病及治疗机制。方法:纳入符合标准的椎动脉型颈椎病患者共计24例,予推拿结合针刺治疗,观察治疗前后症状功能总评分、眩晕症状评分、日常生活和心理影响评分及血浆内皮素水平的变化。结果:24例椎动脉型颈椎病患者治疗后症状功能评分、眩晕症状评分、日常生活和心理影响评分较治疗前明显增高,血浆内皮素水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义。结论:推拿结合针刺可有效治疗椎动脉型颈椎病患者的主要临床症状,提高患者的生活质量,其治疗机制可能与推拿结合针刺改善颈部血液循环,降低血浆内皮素等缩血管物质有关。
11432	穴位埋线治疗脑卒中后肌张力障碍临床研究	目的:探讨穴位埋线治疗脑卒中后肌张力障碍的临床疗效。方法:将60例确诊患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用穴位埋线法治疗,对照组30例采用普通针刺法治疗。结果:两组均以快速肌张力测量仪变化作为疗效判定标准,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗脑卒中后肌张力障碍疗效显著。
11433	《伤寒杂病论》中附子的功用及减毒方法探析	目的:探讨《伤寒杂病论》中附子的功用及减毒方法。方法:依据历代医家论述张仲景《伤寒杂病论》中附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效的应用及常用药对的配伍机理,并结合现代研究成果对附子的减毒方法进行理论探讨。结果:减毒方法归结为炮制、煎煮、剂量、服法。结论:仲景在附子的应用上除注意炮制外,常遵循逐量而加、因人而异的用药原则,常依据患者年龄、体质、病程、病势给予适当剂量,且中病即止。
11435	增免强力颗粒对小鼠免疫功能影响的研究	目的:探讨增免强力颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的作用机制。方法:以20、15、10 g/kg的剂量给正常小鼠连续7 d灌服增免强力颗粒,观察其对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、溶血素及溶血空斑形成的影响。结果:增免强力颗粒可显著提高正常小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬百分率和吞噬指数;显著促进正常小鼠溶血素的形成,大剂量可显著促进溶血空斑的形成,中、小剂量可明显促进溶血空斑的形成。结论:增免强力颗粒可以明显增强小鼠免疫功能。
11436	活血化瘀方药防治肾纤维化的机制研究	目的:对活血化瘀方药防治肾纤维化的机制进行研究。方法:通过查阅文献,对单味中药的有效成分和复方的治疗方法进行研究。结果:活血化瘀类药物能够减少细胞外基质沉积,减轻肾间质纤维化,延缓肾衰竭进程。结论:活血化瘀方药能防治肾纤维化。
11437	参百润肺胶囊急性毒性实验研究	目的:探讨参百润肺胶囊对小鼠的急性毒性反应。方法:实验前禁食不禁水12 h,参百润肺胶囊组按小鼠可灌服的最大体积(0.04 mL/g)灌服最大可灌服浓度的参百润肺胶囊混悬液(0.5 g/mL);生理盐水组小鼠灌服最大体积(0.04 mL/g)的生理盐水。灌胃,3次/d,每次间隔8 h,然后给动物以正常饮食,连续观察14 d。结果:小鼠未出现死亡。结论:小鼠每日积累最大耐受量为60 g原生药/kg,该量已为临床用量的460倍以上,可以认为临床用药安全。
11438	生姜及其炮制品多糖含量的测定	目的:测定生姜及其炮制品多糖的含量。方法:采用水提醇沉法提取生姜及其炮制品多糖,苯酚-硫酸法测定含量。结果:生姜及其炮制品多糖含量的顺序为:干姜>炮姜>姜炭>生姜。结论:炮制对生姜及其炮制品的多糖含量有显著性影响。
11439	加味天麻胶囊中天麻素的高效液相色谱法测定方法及标准	目的:建立加味天麻胶囊中天麻素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,ODS C18(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸溶液(3:97)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长220 nm。结果:天麻素在3.92-39.2μg/mL的范围内线性关系良好(r=0.999 7),天麻素的回收率平均为98.0%,RSD为0.73%。结论:该方法操作简便、灵敏、准确,其测量数值可用于加味天麻胶囊质量的控制标准。
11440	黄药子二萜内酯类成分化学、药理及毒性研究进展	目的:探讨黄药子二萜内酯类成分化学、药理作用及毒性研究进展。方法:查阅国内外相关研究资料并进行汇总、分析、综述。结果:已发现的二萜内酯类成分主要有黄独素A-M、8-表黄独素乙酸酯等;二萜内酯类成分既是黄药子发挥抗肿瘤、抗炎、抗菌等作用的物质基础,也是其诱导肝毒性的毒性成分。结论:建议开展黄药子二萜内酯类成分的量效关系及作用机制研究,建立其安全有效的剂量范围,最终为其安全有效用药提供有意义的参考。
11441	寒痹药酒的制备及临床应用	目的:研究寒痹药酒的制备及应用。方法:对寒痹药酒的制备方法、质量检验、临床疗效等方面进行研究。结果:该制剂工艺简单,设计合理,稳定性好,临床观察302例临床风湿患者,有效率93.4%。结论:寒痹药酒制备工艺合理,临床疗效确切。
11442	黄芪在糖尿病及其并发症中的应用	目的:探讨黄芪在糖尿病及其并发症中的应用特点。方法:通过对实验、临床中黄芪在糖尿病及其并发症中应用的归纳分析,总结其作用特点。结果:黄芪在糖尿病及其并发症中有广泛应用,配伍是其重要特点。结论:黄芪对糖尿病及其并发症有明显疗效。
11444	小儿清肺化痰颗粒含量测定方法的改进	目的:建立高效液相色谱法测定小儿清肺化痰颗粒中盐酸麻黄碱的含量方法。方法:色谱柱:Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-含0.3%三乙胺的0.02 moL/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调PH3.0)(496),检测波长:210 nm,流速为1.0 mL/min。结果:盐酸麻黄碱的回归方程为:Y=7 563 421X+396 227,г=0.999 6(n=6)。线性范围为:20.168-121.008μg/mL。平均回收率为98.33%,RSD为1.81%(n=6)结论:该方法具有简便、快速、准确,重现性好,与标准法比较无显著性差别,适合于小儿清肺化痰颗粒含量的测定。
11445	强力天麻杜仲胶囊含量测定方法的改进	目的:建立高效液相色谱法测定强力天麻杜仲胶囊中天麻素含量的方法。方法:色谱柱为KromasilC18(250.0 mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(3:97),检测波长:220 nm;流速为1.0 mL/min。结果:天麻素进样量在0.025-0.152μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.15%,RSD为0.55%(n=6)。结论:该方法具有简便、快速、准确,重现性好,与标准法比较无显著性差别,适合于强力天麻杜仲胶囊含量的测定。
11446	高效液相色谱法测定感冒软胶囊中盐酸麻黄碱的含量	目的:建立感冒软胶囊中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱测定方法。方法:采用Shimpack VP-ODS C18色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液-三乙胺(3:97:0.1),检测波长为207 nm,流速为0.8 mL/min,柱温为40℃。结果:盐酸麻黄碱进样量在0.168-0.840μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 6);平均回收率为98.65%,RSD为1.12%(n=6)。结论:该方法简便,可行、重现性好,可作为感冒软胶囊的质量控制方法。
11447	道地药材之怀牛膝、川牛膝的本草考证	目的:考证怀牛膝、川牛膝的道地药材。方法:通过查阅怀牛膝、川牛膝的文献记载,考证怀牛膝、川牛膝的源流及分析历代医药学家对其功用、性状的描述。结果:历代本草文献所载的牛膝多指怀牛膝,并且自唐代始,大多以怀地产者为优;明清之后,始明确分怀牛膝、川牛膝,两者皆具有补益肝肾和行瘀达下的功效,但怀牛膝以行瘀达下为主,川牛膝以补益肝肾见长。结论:怀牛膝、川牛膝功用相似,但侧重点不同,临床使用应区别对待。
11448	不同产地清蒸熟地黄饮片高效液相指纹图谱研究	目的:对不同产地清蒸熟地黄饮片的高效液相指纹图谱进行对比研究,建立可靠的质量控制方法。方法:采用高效液相法,以麦角甾苷为对照品,Polaris C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长为334 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量20μL。以乙腈-0.1%醋酸为流动相。溶剂A为乙腈,溶剂B为0.1%醋酸溶液,线性梯度洗脱:0-40 min,A 10%-20%;40-60 min,A 20-30%。结果:不同产地清蒸熟地黄饮片的高效液相指纹图谱极为相似,相似度在0.9以上。重复性实验(n=5),以各峰相对保留时间和相对峰面积为指标进行考察,各个色谱峰的相对保留时间RSD%0.10%-0.41%之间,相对峰面积的RSD%在0.14%-1.70%之间。结论:本方法检测熟地黄饮片指纹图谱鉴别特征明显,可用于熟地黄质量鉴定。
11450	菟丝子黄酮对雷公藤多苷损伤雄性幼鼠睾丸组织凋亡相关蛋白Bcl-2和蛋白Bax表达的影响	目的:研究菟丝子黄酮对雷公藤多苷(GTW)损伤雄性SD幼鼠睾丸组织凋亡相关蛋白蛋白Bcl-2和蛋白Bax的表达的影响。方法:健康3周龄SD雄性幼鼠36只,随机分为三组:空白组、雷公藤多苷组、菟丝子黄酮+雷公藤多苷组。免疫组化法测定Bcl-2/Bax表达。结果:各实验组Bcl-2蛋白表达:雷公藤多苷组表达最少,与其他各组之间比较(P<0.05)差异有统计学意义。空白组表达最高,菟丝子组次之,空白组与菟丝子组之间比较(P>0.05)差异没有统计学意义。各实验组Bax蛋白表达:雷公藤多苷组表达最高,与其他各组之间比较(P<0.05)差异有统计学意义。空白组表达最少,空白组与菟丝子组之间比较(P<0.05)差异有统计学意义。结论:菟丝子黄酮能增强雄性幼鼠生育能力,其机制可能是对抗雷公藤多苷所致雄性幼鼠睾丸组织Bcl-2蛋白表达减少和Bax蛋白表达增强。
11451	高乌甲素凝胶透皮吸收实验皮肤的选择研究	目的:选择适当的动物皮肤,建立适合于高乌甲素凝胶的透皮吸收研究方法。方法:高数液相色谱HPLC法测定高乌甲素的含量;采用改良Franz扩散池进行透皮吸收实验,以累积渗透量对取样时间进行回归,计算透皮速率常数;从裸鼠、小鼠、大鼠、家兔、乳猪皮肤及人皮中筛选实验皮肤。结果:裸鼠皮肤的透皮吸收速率常数与人皮较为接近,且重复性较好。结论:通过对高乌甲素透皮吸收实验皮肤的选择,为研究其TDD制剂提供了方法学依据。
11452	几种抗肿瘤药物研究进展	目的:开展马钱子、雄黄和半夏的化学成分、抗肿瘤机制及不良反应的进展研究,为临床上进一步研究减毒增效、提高安全性和疗效提供参考。方法:综述近年来对马钱子、雄黄及半夏的化学成分、抗肿瘤作用及不良反应的最新研究进展。结果:研究表明在肿瘤治疗中的应用越来越广泛,既有确切的疗效,又具有较大的不良反应。结论:对马钱子、雄黄及半夏的不良反应,进行"量-效"和"量-毒"关系研究,观察其在人体内的代谢情况,提高其临床安全性和疗效仍将是今后重要的研究方向。
11453	清热解毒、活血化瘀方对胰腺癌细胞NF-κB信号通路及其增殖的影响	目的:观察清热解毒、活血化瘀方对胰腺癌移植瘤的抗肿瘤作用及其NF-κB表达的影响,探讨该组方的抗肿瘤机制。方法:40只胰腺癌移植瘤裸鼠分为对照组、低、中、高剂量组,观察各组对移植瘤瘤重的影响,并计算抑瘤率,并用RT-PCR方法测定各组NF-κB的相对含量,比较各组对NF-κB mRNA表达的影响。结果:①清热解毒、活血化瘀方低、中、高剂量的抑瘤率分别为36.29%、45.72%、57.53%,呈剂量依赖性,与对照组比较差异显著(P<0.01);②清热解毒、活血化瘀方低、中、高剂量组NF-κBmRNA相对表达分别为1.64±0.39、1.14±0.41、0.62±0.38,中、高剂量组与对照组比较差异显著(P<0.01),而低剂量组与对照组比较差异虽无统计学意义(P>0.05),但与对照组相比较,NF-κB表达具有下降的趋势。结论:清热解毒、活血化瘀方对胰腺癌裸鼠移植瘤具有一定的抑制肿瘤生长作用,下调NF-κB基因的表达是其抗肿瘤机制的主要途径之一。
11454	清眩降压汤对自发性高血压大鼠(SHR)大脑保护作用的实验研究	目的:探讨清眩降压汤对自发性高血压大鼠(SHR)大脑保护作用的实验研究。方法:40只SHR随机平均分为中药高剂量组、中药低剂量组、西药组(替米沙坦)、模型组(矿泉水),另取10只wistar大鼠作为正常血压对照组(自由饮水),连续治疗8周,每周检测血压1次;8周结束后水合氯醛麻醉取血、处死,取大脑;生化检测循环NO、TNOS、iNOS、cNOS,HE染色检测大脑病理,免疫组化学检测大脑组织中淋巴管生成因子2和iNOS的表达。结果:清眩降压汤单次给药不能降低大鼠血压,连续治疗8周大鼠血压未见明显降低(P>0.05);西药组大鼠收缩压获得显著降低(P<0.01),舒张压未见显著降低(P>0.05)。模型组大鼠收缩压升高达25 mmHg(P<0.01),舒张压变化不明显(P>0.05)。所有治疗组大鼠循环NO水平均高于模型组大鼠(P>0.05),中药和西药均可升高大鼠cNOS水平,降低iNOS(P<0.05),各组间TNOS水平无显著差异(P>0.05)。结论:清眩降压汤可以控制SHR的收缩压进一步升高,减轻由于高血压导致的SHR脑部损害,其机制需要进一步探索。
11455	槟榔对豚鼠胃平滑肌的作用及机制探讨	目的:观察槟榔对豚鼠离体胃平滑肌肌条的作用,探讨其可能的效应机制。方法:制备豚鼠离体平滑肌肌条,以生理盐水为空白对照组,观察不同浓度槟榔对平滑肌肌条的效应(以Ach标化),并比较加入阻断剂后槟榔作用效应的变化。结果:①不同浓度槟榔均能增高豚鼠离体胃平滑肌条的收缩力,增大收缩振幅及收缩波曲线下面积,与生理盐水对照组比较有显著增高(P<0.01)。②阻断剂阿托品及维拉帕米可部分阻断槟榔的收缩效应,降低其作用后收缩振幅(P<0.05)。结论:槟榔对豚鼠离体胃平滑肌条的收缩活动有明显兴奋作用,且呈剂量正相关性,M受体阻断剂阿托品和Ca2+阻断剂维拉帕米可部分阻断这种效应,槟榔对豚鼠离体平滑肌肌条的收缩效应部分介导于M-胆碱能受体,L型电压依赖性Ca2+通道。
11456	RP-HPLC法测定益肾补骨液中橙皮苷的含量	目的:建立益肾补骨液中橙皮苷的含量测定方法。方法:用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-2%冰醋酸溶液(4258),流速为1.0 mL/min,检测波长为283 nm。结果:橙皮苷在0.115 2-0.345 6μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率和RSD分别为101.8%和1.0%。结论:本方法简便、准确、重现性好,可作为该制剂的含量测定方法。
11458	中西医结合治疗骨关节强直疗效观察	目的:观察中西医结合治疗骨关节强直病症的临床疗效。方法:所有患者均用中药熏洗法配合局部封闭及肢体功能锻炼综合治疗。结果:150例患者经2疗程治疗后,优98例,占65.3%;良47例,占31%;可5例,占0.3%;差0例。有效率为100%。结论:中西结合治疗骨关节强直,损伤小,并发症少,患者痛苦轻,疗效满意。
11459	中西医结合治疗鼓膜修补术后继发外耳道胆脂瘤临床观察	目的:探讨鼓膜修补术后外耳道胆脂瘤形成的病因及中西医治疗。方法:对5例鼓膜修补术后外耳道狭窄患者行肿物切除及外耳道成形术后服中药以防复发。结果:术中均发现外耳道有胆脂瘤样物,并经病理证实。切除肿物并行外耳道成形后服中药,观察1年均未见复发。结论:临床行鼓膜修补术时损伤外耳道壁可诱发外耳道胆脂瘤;行肿物切除及外耳道成形后服中药可防复发。
11460	中西医结合治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并自身免疫性溶血及纯红细胞再生障碍性贫血临床观察	目的:探讨中西医结合治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并自身免疫性溶血及纯红细胞再生障碍性贫血的临床疗效。方法:通过临床病例分析认为该病治疗以益气养血解毒为主,选用八珍汤加减治疗。结果:通过两例病例分析有助于提高对淋巴瘤合并自身免疫性溶血及纯红细胞再生障碍性贫血的认识,有助于临床做到早发现,早诊断,早治疗。结论:中西结合治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并自身免疫性溶血及纯红细胞再生障碍性贫血临床疗效较好,且不良反应小。
11461	中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察	目的:探讨中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法:对15例患者采取抗生素治疗,生肌玉红膏外治,分期治疗(应用托里消毒散、八珍汤、游离植皮术)等中西医结合疗法。结果:15例均治愈,其中1例经过自体髂骨植骨后愈合,住院时间2-16月,平均5.5月,治愈后伤肢功能恢复良好,外观无明显畸形,X线片示8例达解剖对位,其余为功能复位。结论:中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染,可缩短创面愈合时间,减少痛苦,疗效较好。
11462	小青龙汤结合西药治疗发作期支气管哮喘临床研究	目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘发作期临床疗效。方法:对照组:采用地塞米松、氨茶碱、阿奇霉素等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,口服小青龙汤加减。结果:两组比较,临床控制率及两组有效率比较,P<0.05,差异有显著性意义,治疗组明显优于对照组。结论:中西医结合疗法治疗发作期支气管哮喘安全、有效。
11463	AO微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折临床观察	目的:探讨应用AO微型钢板及克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法:采用AO微型钢板治疗掌指骨骨折40例,克氏针内固定治疗41例,比较两种手术治疗效果。结果:AO微型钢板内固定组的骨折均达解剖复位,悉数愈合,仅1例延迟愈合,平均愈合时长5.1周。克氏针内固定组1例骨折未愈合,其余骨折全部愈合,仅3例延迟愈合,平均愈合时长8.0周。AO微型钢板组优34例,良5例,差1例,优良率为97.5%;克氏针组优者26例,良5例,差10例,优良率75.6%。两组的优良率比较差异有显著性(即P<0.05)。结论:AO微型钢板质薄、体小、坚强,固定牢靠,能早期功能锻练,其疗效优于克氏针内固定,是掌指骨骨折的一种理想固定方法。
11465	肝豆状核变性非运动障碍研究述评	目的:探讨肝豆状核变性(WD)非运动障碍的中西医临床研究情况。方法:搜集近年来WD非运动障碍临床资料、进行分析研究。结果:WD非运动障碍临床上有较高的发病率,采取科学的中西医结合的方法,有助于减少临床误诊率,提高临床疗效。结论:深化WD的中西医结合诊疗的研究,能指导临床治疗,具有广阔的前景。
11466	顺铂联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液临床研究	目的:观察顺铂联合复方苦参注射液胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法:恶性胸腔积液患者60例,采用随机分组对照法,分为治疗组与对照组各30例;对照组以顺铂40 mg,复方苦参注射液20 mL联合注入胸腔;对照组用顺铂60 mg注入胸腔。结果:对照组患者有效率和生活质量改善率均优于对照组(P<0.05),两组不良反应相近(P>0.05)。结论:顺铂联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液较之单用顺铂法更为有效、安全,且不良反应小。
11467	胃肠安对人胃腺癌细胞(SGC-7901)裸鼠移植瘤p-AKT及Twist蛋白表达的影响	目的:观察胃肠安对人胃腺癌细胞(SGC-7901)裸小鼠皮下移植瘤模型p-AKT及Twist蛋白表达影响。方法:将30只人胃癌细胞SGC-7901建立裸小鼠皮下移植瘤模型,随机分为3组,每组10只。对照组予生理盐水0.3 mL灌胃,1次/d;胃肠安组予胃肠安煎剂0.3 mL灌胃,1次/d;5-氟尿嘧啶(5-Fu)组予5-Fu注射液2 mg腹腔注射,1次/周。免疫组织化学法检测肿瘤组织p-AKT及Twist蛋白表达情况。结果:胃肠安作用后,SGC-7901裸鼠移植瘤p-AKT及Twist蛋白表达降低(P<0.05)。结论:胃肠安可抑制SGC-7901裸鼠移植瘤AKT磷酸化以及下调Twist蛋白表达。
11468	通窍活血汤联合手术治疗声带息肉临床研究	目的:探讨手术与通窍活血汤结合治疗声带息肉的临床疗效。方法:将63例声带息肉患者随机分为治疗组(中药加手术组)32例和对照组(单纯手术组)31例,均行支撑喉镜下声带息肉摘除术,术后治疗组口服通窍活血汤14 d,观察两组疗效。结果:对照组(单纯手术组)和治疗组(中药加手术组)的痊愈显效率分别为80.65%和93.75%,有效率分别为90.32%和96.87%。结论:手术与通窍活血汤结合治疗声带息肉术后患者的声带功能恢复具有促进作用。
11471	青黛膏治疗流行性腮腺炎临床研究	目的:探讨青黛膏治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组用贴敷青黛膏(方药组成:青黛、乳香、没药、琥珀、松香、樟脑、冰片、黄蜡),配合口服双黄连口服液治疗,对照组单纯口服双黄连口服液治疗。观察两组用药3 d后有效率。结果:治疗组50例,有效率为94%,对照组50例,有效率为84%。经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:青黛膏治疗流行性腮腺炎有显著疗效。
11472	活血通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症临床研究	目的:探讨活血通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:83例输卵管阻塞性不孕症患者,随机分为治疗组43例和对照组40例,治疗组给予活血通管汤(方药组成:生黄芪30 g,生薏苡仁30 g,败酱草30 g,生牡蛎30 g,刘寄奴30 g,皂角刺30 g,三棱30 g,莪术30 g,桂枝20 g,茯苓20 g,红花20 g,牡丹皮12 g,赤芍12 g,蒲公英12 g,路路通12 g,当归12 g,桃仁9 g,甘草6g)治疗,对照组给予盆炎净片治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组治愈15例,显效23例,无效5例,有效率88.37%;对照组治愈3例,显效24例,无效13例,有效率68.30%。两组比较,治疗组明显优于对照组。结论:活血通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症疗效满意。
11473	活血化瘀膏治疗膝骨性关节炎临床研究	目的:探讨活血化瘀膏对改善膝骨性关节炎患者关节疼痛及功能活动的临床疗效。方法:将50例患者分成治疗组26例,对照组24例。对照组采用常规西医治疗方法,治疗组采用活血化瘀膏外敷治疗,共治疗3个疗程。结果:治疗组中痊愈18例,显效4例,有效2例,无效2例,有效率92.31%。对照组中痊愈9例,显效7例,有效5例,无效3例,有效率87.50%。两组有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀为主的药物治疗膝骨性关节病临床疗效确切,治疗早中期膝骨性关节炎不能仅从关节软骨入手,过度关注软骨的作用,还应重视局部肌肉韧带组织血运状况。
11474	补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变临床研究	目的:探讨补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将84例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组43例与对照组41例,对照组采用西医单纯常规疗法;治疗组采用补阳还五汤加减(方药组成:黄芪30 g,当归15 g,川芎15 g,赤芍15 g,鸡血藤30 g,伸筋草30 g,地龙15 g,红花15 g,牛膝15 g,茯苓15 g,山药15 g,白芍15 g,甘草10 g)治疗。结果:治疗组有效率90.00%,对照组有效率77.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中医益气活血法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
11476	针灸治疗多发性抽动症研究述评	目的:对针灸治疗多发性抽动症的应用进行述评。方法:对近10 a来针灸治疗多发性抽动症的文献资料进行综述。结果:针灸治疗多发性抽动症已取得较大进展,具有疗效好、不良反应小等特点,针灸治疗多发性抽动症的确能取得满意疗效,但仍有不足之处。结论:针灸治疗多发性抽动症疗效显著,具有广阔的发展前景。
11481	艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究等重点栏目	<正>欢迎关注欢迎投稿为促进艾滋病、肿瘤、肺病等重大疾病研究的发展,《中医学报》开设了艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究专栏,希望广大从事艾滋病、肿瘤、肺病的医疗、教学和科研工作者给予大力支持。凡有关于艾滋病、肿瘤、
11482	活血止痛汤治疗慢性胃炎瘀血停胃证临床研究	目的:观察活血止痛汤治疗慢性胃炎瘀血停胃证的临床疗效。方法:我院消化科门诊的慢性胃炎瘀血停胃证患者110例,随机分为2组。治疗组60例,给予活血止痛汤,1剂.d-1,水煎服。对照组50例,给予元胡止痛片,每次3片,3次.d-1,口服。治疗期间,所有患者注意戒烟忌酒,勿食浓茶、咖啡、辛辣刺激食物,忌生冷油腻,忌过饥过饱,按时进食,保持心情舒畅、避免过度劳累。4周为1疗程。结果:对照组50例,痊愈16例,显效12例,有效11例,无效11例,有效率78.00%;治疗组60例,痊愈25例,显效19例,有效13例,无效3例,有效率95.00%。两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=7.096,ν=1,P=0.008),治疗组优于对照组。结论:活血止痛汤治疗慢性胃炎瘀血停胃证临床疗效较好。
11484	活血化瘀治则在中医内科临床的应用	目的:探讨活血化瘀治则在中医内科临床上的应用及意义。方法:在参考文献的基础上,分析活血化瘀在冠状动脉粥样硬化性心脏病、中风、糖尿病、慢性肾病、慢性阻塞性肺疾病等常见病中的应用情况。结果:活血化瘀治则灵活应用可显著提高临床疗效。结论:活血化瘀治则值得临床重视及进一步研究。
11485	中医药治疗阿尔茨海默病的研究进展	目的:探讨中医药治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的研究进展。方法:通过分析近年治疗AD的文献,分析该病的治疗方法。结果:中医药治疗AD形成了多种理论,制定了多种治疗策略。结论:中医药疗法可以有效用于治疗AD。
11486	薏苡仁为主治疗脂溢性痤疮	目的:探讨以薏苡仁为主药治疗脂溢性痤疮的效果。方法:采用中医辨证论治的方法,重用薏苡仁,治疗典型脂溢性痤疮症。结果:脂溢性痤疮主要是由于脾胃湿热上炎,湿气排出不畅堵塞毛囊引起,通过重用薏苡仁能使患者的临床病症得到改善,疗效显著。结论:薏苡仁治疗脂溢性痤疮疗效满意,其机理有待进一步研究。
11488	针刺风池、天柱、完骨三穴对椎动脉型颈椎病的临床观察	目的:研究风池、天柱、完骨三穴对椎动脉型颈椎病的疗效及血流动力学的影响。方法:以毫针针刺双侧风池、天柱、完骨三穴,完成一个观察周期的治疗(24 d),评定症状改善情况,比较治疗前后椎动脉相关血流参数。结果:128例患者中治愈86例,显效23例,有效17例,无效2例,有效率98.4%。椎动脉内径、平均血流速度、循环阻力指数均明显改变。结论:针刺风池、天柱、完骨三穴可以改善椎动脉血流动力学参数,从而改善脑部供血不足的情况。
11489	TCD对定位旋搬手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究	目的:对定位旋搬手法治疗椎动脉型颈椎病疗效作出客观、科学、量化的评估。方法:将240例患者按随机数字表单盲法分为治疗组和对照组。治疗组采用定位旋搬手法治疗;对照组予综合手法治疗治疗。在治疗前及疗程末用彩色经颅多普勒(TCD)检测椎基底动脉Vp(收缩期峰值血流速度)的改善情况。结果:治疗组Vp改善情况明显优于对照组。结论:定位旋搬手法能明显改善椎-基底动脉供血,治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
11490	针灸配合中药擦剂治疗骨质增生症临床研究	目的:探讨针灸配合中药擦剂治疗骨质增生症的临床效果。方法:将161例骨质增生症患者随机分为针灸组(对照组)和针灸配合中药擦剂组(治疗组)。对照组采取常规针灸和推拿手法治疗,治疗组在对照组的基础上配合中药擦剂治疗,两组分别治疗10 d(1疗程),3个疗程后对比疗效。结果:对照组有效率61.25%,治疗组有效率93.83%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸疏经活络、通痹止痛,中药外擦祛风散寒、除湿止痛,两种方法配合治疗骨质增生症具有作用直接、疗效确切、不良反应少等特点。
11491	热敏灸治疗慢性疲劳综合征临床研究	目的:探讨热敏灸疗法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将73例慢性疲劳综合征患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组35例以补中益气汤、六味地黄汤辨证加减治疗,治疗组进行热敏灸疗法治疗,3疗程后根据目视模拟计量表减分率判定疗效。结果:治疗组有效率94.74%;对照组有效率82.86%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:热敏灸疗法治疗慢性疲劳综合征疗效显著。
11497	性传播感染的HIV/AIDS患者中医辨证分型研究	目的:探讨性传播感染的HIV/AIDS患者中医症状、体征、证候分布特点。方法:对107例性传播感染的HIV/AIDS患者进行问卷调查,按照中医四诊信息采集表收集患者的四诊信息和中医证型资料。结果:广东地区107例经性传播感染的HIV/AIDS患者最常见症状、体征为乏力(41.12%)、头痛(25.23%)、腰痛(24.30%)、自汗(23.36%)、咳嗽(20.56%)、皮疹(18.69%)、关节痛(18.69%)等;舌象以红舌(53.27%)为主,舌苔以白苔(54.21%)多见;最常见的脉象为细脉(59.81%)、弦脉(55.14%)、沉脉(23.36%)等;最常见证型为气阴两虚肺肾不足型(19.63%)、脾肾亏虚湿邪阻滞型(14.02%)、肝经风火湿毒蕴结型(13.08%)。结论:广东地区107例性传播感染的HIV/AIDS患者中医症状、体征、证候分布有一定规律,病位主要集中在肾、肝、脾(胃)。
11498	胃癌的中医治疗策略浅析	目的:探讨胃癌的中医药治疗策略。方法:对中医在胃癌治疗中的作用进行探讨,并制定胃癌中医治疗策略。结果:将中医治疗与西医治疗紧密结合,配合手术、化疗制定科学、合理的中医治疗策略,将中医治疗贯穿于胃癌治疗的始终,从而达到延长生命、改善生活质量的目的。结论:通过对胃癌的中医治疗策略的分析发现,利用中医药治疗胃癌疗效确切,可达延长生命、改善生活质量的目的。
11499	表面增强激光解析电离-飞行-质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白质芯片技术在大肠癌围手术期中医证候研究中的应用价值	目的:探讨表面增强激光解析电离-飞行-质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白质芯片技术在大肠癌围手术期中医证候研究中的应用价值。方法:对大肠癌围手术期的病因病机及证候的发展规律进行研究。结果:通过对大肠癌围手术期中医证候规律的研究深入认识该病特定阶段的病因病机,掌握该病证候的发展规律,为该病中医临床诊断治疗提供依据。利用SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术探索该病特定阶段中医证候诊断的客观化和标准化,从而提高中医药诊疗该病的可信度与可重复性,为病证结合的深层次研究提供依据。结论:SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术日益成熟,其正逐渐向其他医药领域延伸,在大肠癌围手术期证候研究方面也将会有广阔的运用前景。
11500	银翘止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察	目的:观察自拟银翘止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:80例确诊病例采用银翘止嗽散(方药组成:金银花30 g,连翘20 g,紫菀15 g,百部15 g,白前10 g,款冬花10 g,黄芩10 g,炙麻黄10 g,桔梗15 g,甘草5 g)治疗,水煎服,日1剂,10 d为1个疗程,全部病例治疗1～2个疗程。结果:治愈37例,显效28例,有效13例,无效2例,有效率为97.5%。结论:银翘止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著。
11501	伤寒论评话  第4章  受风着凉有侧重,体质强弱各不同——太阳病的分类与传经	目的:探讨《伤寒论》太阳病的分类与传经。方法:分析介绍太阳经气的产生、运行和敷布,指出太阳病大致分为伤寒、中风、温病三类。从气机的角度详细分析太阳伤寒和太阳中风。结果:太阳伤寒是气机闭合太过,而太阳中风是气机开泄太过。提出温病的治疗宜忌,以及火法、水法与火逆、水逆的关系。结论:《伤寒论》太阳病的分类与传经对中医理论和临床研究的发展有重要指导作用。
11503	小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症临床研究	目的:探讨小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症患者的临床疗效。方法:将72例前列腺汽化电切术后患者采用完全随机对照方案分为治疗组和对照组,两者比例为11,对照组36例在一般治疗基础上注射左氧氟沙星治疗,疗程为7 d。治疗组36例在对照组治疗的基础上加服小蓟饮子加减汤治疗。观察两组患者膀胱痉挛次数、血尿转阴的时间和国际前列腺症状评分(I-PSS)情况。结果:治疗组患者膀胱痉挛次数明显少于对照组,血尿平均转阴的时间亦明显短于对照组(P<0.05),I-PSS评分及临床疗效方面两组差异无统计学意义。结论:小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后患者的前列腺增生症状无明显改善作用,但其能明显改善术后患者的膀胱痉挛情况,缩短血尿转阴时间,其治疗机理值得临床进一步探讨。
11504	李振华教授治疗内伤发热、失音经验	目的:总结李振华教授治疗内伤发热、失音的治疗经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳李振华教授治疗内伤发热、失音的临床治疗经验。结果:内伤发热之阴虚发热者,用滋阴清热之法治疗,首选青蒿鳖甲汤合小柴胡汤化裁治疗,待体温降低后改服香砂温中汤加减,健脾以化生气血而收巩固之效。气虚发热者,治以益气健脾之法,选用香砂六君子汤合小柴胡汤化裁而收效。脾虚湿热阻滞发热者,治以健脾祛湿之法,佐以清热,选用香砂温中汤加减而获效。李老治疗失音之脾虚肝火所致者,选用香砂温中汤。风寒感冒后所致者,治以疏风散寒,宣肺利咽之法,选用温肺止咳汤。结论:国医大师李振华教授治疗内伤发热、失音疗效显著。
11505	王灿晖二仙汤加减治疗围绝经期综合征经验	目的:总结王灿晖运用二仙汤加减治疗围绝经期综合征的临床经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳王灿晖教授运用二仙汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效。结果:王灿晖教授从本病的病因病机入手,提出补肾养肝、滋阴降火、调补阴阳的治疗原则。结论:王灿晖运用二仙汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效显著。
11506	丁樱教授治疗小儿遗尿症经验	目的:总结丁樱教授治疗小儿遗尿症经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳丁樱教授对本病病因病机的认识及其治疗方法。结果:丁教授认为遗尿症主要病机特点为本虚标实,以下元亏虚为本,痰浊蒙窍为标,治疗重视固本开窍,谴方用药注重温阳补肾止遗、涤痰开窍醒神,临床擅用菟丝子。结论:丁樱教授治疗小儿遗尿经验丰富,很具借鉴意义。
11507	赵时雨教授治疗支气管扩张的临床经验	目的:总结赵时雨教授治疗支气管扩张的临床经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳赵教授治疗支气管扩张的临床经验。结果:通过对痰瘀阻肺、气阴两虚和寒痰阻肺型支气管扩张患者辨证施治,患者的病情趋于稳定,临床症状大大减轻,生活质量均获较大的改善。结论:赵时雨教授治疗支气管扩张疗效显著。
11509	浅析增液汤与阴虚便秘	目的:探讨治疗阴虚便秘最有效的方法。方法:通过对一则医案分析借以说明阴虚便秘不可拘泥于增液一法,当在滋阴的同时辨清兼夹因素而灵活变化。结果:吴鞠通当日创制增液汤乃为温病后期阴液大伤,导致肠道失濡不通,故"非重用不为功"者,自是从温病病机而言,以增液汤治疗杂病之阴虚便秘,不可单纯大剂滋阴滞肠。辨证时应考虑今之阴虚当与吴鞠通所指阴虚有别。故配伍用药当配以行气通腑,理肺润肺降气之品。结论:阴虚便秘患者尤其是年老体弱或素禀质虚女性见一派阴虚征象以增液汤治疗,非但无功且滞胃泥肠疗效不好,故临床治疗应辨证治疗,不可拘于一方。
11511	酶学在脾虚证研究中的应用	目的:探讨酶学在脾虚证研究中的应用。方法:从消化、免疫、能量、神经系统四个方面介绍酶学在脾虚证研究中的应用,并简要分析了酶学与脾虚证相关性研究的不足,从而进一步为酶学在脾虚证的临床诊疗应用提供了帮助。结果:大量基础与临床研究报道显示,酶学在脾虚证的应用已涉及多个系统,同时也获得了一些酶类作为诊断脾虚证的客观指标。结论:应对证型细化研究,把脾虚证分为各个亚型,做到同证异型,同型异病的对比研究,从而更好地将酶学应用到脾虚证的临床诊疗。
11512	乳腺癌癌前病变毒瘀互结模型研究	目的:通过乳腺癌癌前病变毒瘀互结证模型的研究,从大鼠一般行为学改变、舒肝颗粒药物干预两方面验证模型;并从组织病理学及免疫组化特点探讨模型预后。方法:SD大鼠分为空白组、对照组、模型组、舒肝颗粒组。用二甲基苯蒽(DMBA)联合长期慢性轻度不可预计应激制备乳腺癌癌前病变毒瘀互结模型,舒肝颗粒干预30 d。观察各组大鼠一般情况、肉眼肿瘤发生率、病理变化,免疫组化法染色观察各组大鼠血管内皮生长因子(VEGF)、趋化因子受体4(CXCR4)表达情况。结果:①与对照组相比,模型组大鼠出现一系列肝郁血瘀证的生物表征变化,且肉眼可见肿瘤发生率升高;②组织病理变化提示:模型组非典型增生较对照组数量增多,且程度加重。舒肝颗粒组大鼠病理以单纯增生伴局灶性轻度非典增为主,较模型组明显减轻。③免疫组化提示:模型组VEGF、CXCR4表达水平最高,较舒肝颗粒组明显升高,与对照组相比也有升高趋势。结论:长期慢性不可预计应激是大鼠毒瘀互结证形成的主要因素。对心理应激的干预,能延缓乳腺癌癌前病变的进一步发展。毒瘀互结证模型组VEFG、CXCR4表达明显升高,组织非典型增生程度较高,易转化成乳腺癌。
11513	归脾汤对失眠小鼠镇静催眠及记忆巩固性障碍的影响	目的:探讨归脾汤对小鼠镇静催眠及记忆巩固性障碍的影响。方法:将小鼠随机分为空白组、阳性组、归脾汤高剂量组、归脾汤中剂量组、归脾汤低剂量组。阳性组给予安定片5 mg.(kg.d)-1和安神补脑液800 mg.(kg.d)-1治疗,归脾汤高剂量用药为归脾汤2 000 mg.(kg.d)-1、归脾汤中剂量组用药为归脾汤1 000 mg.(kg.d)-1、归脾汤低剂量组用药为归脾汤500 mg.(kg.d)-1。测定5 min内小鼠的活动次数和站立次数,记录各组小鼠的睡眠潜伏期、睡眠持续时间和测定小鼠脑内单胺类神经递质含量;小鼠皮下注射亚硝酸钠(NaNO2)120 mg.kg-1,制得记忆巩固障碍小鼠模型,记录小鼠第一次跳下跳台的时间(即触电潜伏期)及小鼠10 min内跳下的次数(即错误次数)作为记忆指标。结果:小鼠的活动次数和站立次数明显减少(P<0.05),能延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间(P<0.05或0.01),明显地增加小鼠大脑组织中5-羟色胺(5-HT),多巴胺(DA),去甲肾上腺素(NA)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量(P<0.05或0.01),触电潜伏期有一定的延长,均可减少小鼠10 min内的错误次数(P<0.05)。结论:归脾汤有一定的镇静催眠和改善学习记忆的作用。
11514	透穴埋线对肥胖大鼠总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的影响	目的:探讨透穴埋线法对肥胖大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的影响,为临床运用透穴埋线法治疗肥胖及其相关疾病提供客观的实验依据。方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分成两组,一组12只,喂以普通饲料;另外一组48只,喂以高脂饲料。6周后,选出造模成功的20只符合要求的高脂大鼠随机分成模型组10只、透穴埋线组(简称埋线组)10只;空白对照组选取普食组的10只大鼠,共3组大鼠。实验期间,各组实验大鼠均普通饲料喂养,空白对照组不做任何处理,模型对照组陪同固定,透穴埋线治疗组予透穴埋线治疗。治疗后观察并分别比较大鼠TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的变化。结果:造模6周后,高脂组大鼠的TC、TG、LDL-C水平均明显高于空白对照组,HDL-C水平低于正常组(P<0.05);实验结束后,埋线组大鼠的TC、TG、LDL-C水平较模型组明显下降,HDL-C水平明显上升(P<0.05)。结论:经高脂饲料喂养可有效、快速的建立营养性肥胖大鼠模型,成功率达65%。透穴埋线法能降低肥胖大鼠的血清TC、TG、LDL-C水平及其他肥胖相关指标,促进脂肪代谢,提高LEP受体、INS受体的敏感性和表达,有效调控肥胖大鼠的摄食行为和脂肪代谢。
11515	中药治疗肾病性水肿研究述评	目的:对中药治疗肾病性水肿的研究进行评述。方法:总结近年来中药治疗肾病性水肿的研究现状,分析其适应症和治疗特点。结果:中药黄芪、牵牛子、商路、防己、猪苓在治疗难治性肾病性水肿具有一定的治疗优势。结论:中医药治疗肾病性水肿疗效显著。
11516	祛瘀补气汤治疗气虚络瘀型腔隙性脑梗死临床研究	目的:探讨祛瘀补气汤治疗气虚络瘀型腔隙性脑梗死的临床疗效。方法:腔隙性脑梗死(气虚络瘀型)患者165例,采用随机数字表法,依据就诊先后顺序分为治疗组105例,对照组60例。所有患者治疗期间均给予基础治疗。对照组采用血塞通注射液400 mg加入体积分数5%葡萄糖注射液250 mL中(高血糖患者使用体积分数0.9%生理盐水250 mL)缓慢静脉滴注,每日1次。治疗组采用祛瘀补气汤(方药组成:黄芪60 g,当归15 g,赤芍15 g,川芎10 g,桃仁10 g,红花15 g,水蛭10 g,地龙10 g,石菖蒲15 g,鸡血藤30 g,杜仲15 g,牛膝15 g)治疗,每日1剂,水煎服。两组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:对照组60例,痊愈24例,显效15例,有效14例,无效7例,有效率为88.33%;治疗组105例,痊愈67例,显效25例,有效10例,无效3例,有效率为97.14%。两组有效率比较,χ2=5.205,P=0.023<0.05,差异有统计学意义。结论:祛瘀补气汤治疗气虚络瘀型腔隙性脑梗死临床疗效显著。
11517	朝夕营卫分调法治疗中风后日间过度倦睡症临床研究	目的:探讨朝夕营卫分调法治疗中风后日间过度倦睡的临床疗效。方法:86例患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予中西医结合常规治疗及护理。治疗组增加中药朝夕营卫分调法。日间服用调卫助阳醒神方(方药组成:桂枝15 g,白芍30 g,巴戟天15 g,石菖蒲15 g,郁金15 g,黄芩15 g,柴胡10 g,丹参30 g,甘草6 g)。夜间服用调营滋阴敛神方(方药组成:生地黄15 g,当归15 g,白芍30 g,知母15 g,生龙骨30 g,生牡蛎30 g,半夏12 g,桂枝10 g,牡丹皮15 g,甘草6 g)。结果:两组治疗后爱泼沃斯思睡量表(ESS)评分均较治疗前明显下降,但治疗组降分更为显著(P<0.05);两组疗效比较,治疗组有效率89.13%,对照组有效率73.80%,治疗组较对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:朝夕营卫分调法治疗中风后日间过度倦睡的临床疗效显著。
11518	糖尿病从肝论治探讨	目的:探讨糖尿病从肝论治的治疗方法。方法:以肝的生理特性、生理功能以及肝与其他各脏腑的关系为基础,阐述肝与糖尿病发生发展过程的关系和作用,并把从肝论治糖尿病用于临床治疗。结果:从肝论治可使患者肝气条达,气血、阴阳调和,而达到阴平阳秘的治疗目的。同时再给患者以精神安慰,帮助其建立战胜疾病的信心,从而可达到满意的治疗效果。结论:糖尿病从肝论治有切实的理论依据,符合中医理论特点,与现代医学研究结论也相吻合。故临床从肝论治糖尿病疗效显著。
11519	活血化痰安神方治疗顽固性失眠临床研究	目的:探讨活血化痰安神方治疗顽固性失眠临床疗效。方法:将60例入选病例随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予舒乐安定片(艾司唑仑)口服,治疗组在此基础上给予活血化痰安神方(方药组成:桃仁10 g,红花10 g,郁金12 g,川芎10g,法半夏30 g,竹茹10 g,黄连9 g,枳实9 g,陈皮9 g,朱茯神15 g,酸枣仁30 g,生龙骨18 g)治疗,治疗后观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为63.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化痰安神方治疗顽固性失眠疗效显著。
11520	理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症临床研究	目的:探讨理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症的临床疗效。方法:将115例患者按照就诊先后顺序,用随机数字表法,分为两组。治疗组70例,采用理气活血化浊汤(方药组成:当归10 g,赤芍15 g,川芎10 g,桃仁10 g,红花15 g,水蛭6 g,酒大黄10 g,泽泻12 g,山楂30 g,决明子30 g,陈皮10 g,何首乌30 g,茯苓15 g,丹参15 g),每日1剂;对照组45例,采用脂必妥片,每日3次,1次3片,口服。所有患者均8周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为68.89%,两组比较:χ2=8.179,ν=1,P=0.004<0.05,差异有统计学意义,治疗组显著优于对照组;患者均按时完成研究,显示出药物良好的依从性,观察中未发现药物有明显不良反应。结论:理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症有较好的临床疗效。
11521	益气健脾化瘀法治疗慢性胃炎临床研究	目的:探讨益气健脾化瘀法治疗慢性胃炎的疗效。方法:将90例患者随机分为两组。治疗组60例采用益气健脾化瘀法治疗,药用丹参、檀香、砂仁、党参、白术、茯苓、枳壳、厚朴、黄连、吴茱萸、百合、乌药、甘草治疗。对照组30例采用法莫替丁片合果胶铋胶囊治疗。结果:治疗组痊愈28例,显效12例,有效17例,无效3例,有效率95.00%;对照组痊愈8例,显效11例,有效6例,无效5例,有效率83.00%;两组有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:益气健脾化瘀法治疗慢性胃炎疗效满意。
11522	滋肾活血消斑合剂治疗黄褐斑临床研究	目的:探讨滋肾活血消斑合剂治疗黄褐斑的临床疗效。方法:160例河南省中医院皮肤科门诊的黄褐斑患者,按随机数字表法分为两组。治疗组100例,采用滋肾活血消斑合剂(方药组成:当归、赤芍、川芎、生地黄、柴胡、桃仁、红花、丹参、菟丝子、枸杞子、白芷、川牛膝、大枣、生姜片、大葱)治疗,1次30 mL,每日3次。对照组60例,采用维生素C,1次0.2 g,每日3次;丹栀逍遥丸,1次8丸,每日3次。所有患者忌生冷、辛辣食物,保持心情舒畅,睡眠充足,30 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:对照组60例,痊愈25例,显效16例,好转6例,无效13例,有效率78.33%;治疗组100例,痊愈42例,显效28例,好转21例,无效9例,有效率91.00%,两组比较χ2=5.073,P=0.024。经观察,未发现治疗药物明显不良反应。结论:滋肾活血消斑合剂治疗黄褐斑具有较好的临床疗效。
11523	中医综合治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:探讨中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:以中药、手法、理疗为中医综合治疗方案。结果:98例患者经1～3个疗程,治愈56例,显效25例,有效14例,无效3例,有效率为96.9%。结论:中医综合治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,优于单用任何一种治疗方法。
11524	生氏黑膏药治疗筋伤的临床观察	目的:探讨生氏黑膏药治疗筋伤的临床疗效。方法:196例筋伤患者采用生氏黑膏药(由麝香、牛黄、珍珠、三七、鹿茸、冰片、血竭、鳖甲等90味原料制成)治疗。结果:痊愈162例,好转30例,无效4例,有效率97.95%。结论:生氏黑膏药治疗筋伤的疗效显著。
11526	艾滋病毒感染者和艾滋病患者外周血T淋巴细胞亚群与中医证型的相关性研究	目的:探索艾滋病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)中医证型与外周血CD45RO+、CD45RA+T淋巴细胞亚群的关系。方法:选择HIV/AIDS 276例,健康对照者11例,均进行外周血CD45RO+、CD45RA+T淋巴细胞亚群检测并对HIV/AIDS进行中医辨证分型。结果:HIV/AIDS各证型与健康人相比,在CD4/CD45RA+、CD4/CD45RO+方面多表现为显著性下降(P<0.05);各证型间比较,气血亏虚、气血亏虚兼血瘀组CD4/CD45RO高于痰湿内蕴组,气血亏虚、脾肾两虚组高于阴虚火旺组(P<0.05)。结论:在HIV感染所致的免疫损害中,反映机体免疫功能改变的CD45RO+、CD45RA+T淋胞亚群能在一定程度上反映HIV/AIDS中医证型及病程演变,表现出由虚证-虚实夹杂证-实证之间免疫损害逐渐加深的趋势。
11527	孙桂芝教授治疗骨肉瘤经验	目的:总结孙桂芝教授治疗骨肉瘤的经验。方法:归纳孙桂芝教授治疗骨肉瘤40余载的经验,并进行分析。结果:孙桂芝教授将骨肉瘤分为肾虚脾弱、骨不得养;湿邪内蕴、痰浊留滞;瘀血阻滞、瘤毒胶结三个类型。结论:孙桂芝教授辨证治疗骨肉瘤疗效较好。
11528	半夏僵蚕天乌汤治疗恶性肿瘤伴发慢性咽炎临床观察	目的:观察半夏僵蚕天乌汤治疗恶性肿瘤伴发慢性咽炎的临床疗效。方法:运用半夏僵蚕天乌汤加减(清半夏15g,僵蚕15 g,天花粉15 g,乌梅30 g)治疗恶性肿瘤慢性咽炎48例。结果:治愈37例,好转7例,无效4例,有效率为91.7%。结论:半夏僵蚕天乌汤从"痰"论治、以"发散"为大法治疗恶性肿瘤伴发慢性咽炎,疗效确切。
11529	益肾化浊汤治疗骨转移癌痛临床研究	目的:通过随机对照研究,探讨益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:选择76例各类骨转移癌痛患者随机分为治疗组38例和对照组38例。治疗组给予益肾化浊汤配合美施康定,对照组单纯给予美施康定治疗,两组治疗疼痛缓解有效率达到50%时,观察两组治疗前后生活质量、病理性骨折发生、美施康定用量变化及胃肠道不良反应发生情况。结果:两组治疗后生活质量均有显著改善(P﹤0.01);治疗组FLIC量表评分较对照组提高更明显(P﹤0.01);治疗组未出现病理性骨折,对照组出现2例病理性骨折;美施康定用量治疗组显著低于对照组;治疗组胃肠道不良反应发生率明显低于对照组。结论:益肾化浊汤对骨转移癌痛患者具有确切疗效,能明显改善患者癌痛症状、减少吗啡用量,并在一定程度上能减少病理性骨折的发生,提高患者生活质量。
11530	限食及限水状态下肺、肠组织血管活性肠肽、胆囊收缩素、P物质表达差异的实验研究	目的:比较限食、限水及生理状态下,肺与空肠、回肠、结肠组织上的血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)、P物质(SP)的表达差异,由"肠病及肺"探讨肺与大肠的关系。方法:27只SD雌性大鼠,分成限食组、限水组、生理组,每组9只。限食组给予平均进食量的1/2;限水组给予每天饮水量的1/2;生理组正常饮食,饲养7 d。用放射免疫分析法检测各组大鼠肺、空肠、回肠、结肠组织上的VIP、CCK、SP含量。结果:限食组大鼠肺与空肠、回肠、结肠的CCK表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);与空肠的VIP、SP表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);与回肠、结肠比较,无显著差异;限水组大鼠肺与空肠的VIP、SP比较,表达有显著差异(P<0.05);与回肠、结肠表达比较,差异有统计学意义(P>0.05);肺与空肠、回肠、结肠的CCK表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);生理组大鼠肺与空肠的VIP、CCK、SP表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);与回肠、结肠表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无论在限食、限水或者是在生理状态下,肺、结肠和回肠这三者之间的关系都最为密切。同时,VIP、CCK及SP这三种脑肠肽物质是肺、肠之间的物质基础,VIP、SP相较于CCK,更有可能是肺与大肠之间关系密切的物质基础。
11531	穴位埋线加孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘慢性持续期临床观察	目的:观察穴位埋线加孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:将60例小儿支气管哮喘慢性持续期患儿随机分为治疗组(穴位埋线﹢孟鲁司特口服)和对照组(孟鲁司特口服)。对照组单用孟鲁司特治疗,6～14岁,5 mg;2～5岁,4 mg,均每日1次。治疗组在对照组的基础上取大椎、定喘、肺俞、肾俞、足三里、丰隆为主穴予穴位埋线。治疗3个月后对比观察疗效及血清IgE、IL-4水平。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为73.33%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后血清IgE、IL-4水平均降低。结论:穴位埋线加孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘慢性持续期疗效确切,能改善患者临床症状,且能降低血清IgE、IL-4水平。
11532	慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型与实验室指标相关性研究	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医辨证分型与白细胞计数、肺功能、血气分析的相关性研究。方法:通过对北京丰台医院近2a来200例COPD急性加重期患者观察,根据临床常见的4个证型与相关性分析,研究COPD急性加重期中医辨证分型与实验室指标之间的内在联系。结果:白细胞计数:痰热壅肺型COPD与阳虚水停型COPD比较,差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞百分比(%):痰热壅肺型COPD与阳虚水停型COPD比较,差异有统计学意义(P<0.05);FEV1、FEV1/FVC%等大部分常规肺功能指标明显低于对照组,风寒束肺型COPD与痰浊阻肺型COPD、阳虚水停型COPD比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血气分析各指标比较,PaO2在风寒束肺型COPD与痰浊阻肺型COPD、阳虚水停型COPD比较,均有显著性差异(P<0.05);PaCO2在阳虚水停型COPD与风寒束肺型COPD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白细胞计数、中性粒细胞百分比(%)、FEV1、FEV1/FVC%、PaO2、PaCO2可以作为COPD中医辨证分型的参考指标。
11534	伤寒论评话  第5章  病发阴阳待分清,寒热表现证不同——太阳病表证的分类、传经、转归和表现	目的:探讨《伤寒论》太阳病表证的分类、传经、转归及表现。方法:对《伤寒论.辨太阳病脉证并论》中太阳表证的分类、传经、转归和表现进行了分析评价。结果:太阳病表证有发于阳与发于阴的不同,表现为七天或六天可愈;疾病的转归有日节律和月节律等,其发生、加重、好转、痊愈与时间和季节有密切关系。结论:太阳表证有太阳伤寒、太阳中风和太阳温病,而张仲景依据客观情况重点论述了伤寒和中风,对温病只是一笔带过。这种严谨的治学作风和良好的职业道德值得今人学习。
11535	《伤寒论后条辨》重视体质因素与发病关系的观点	目的:考证《伤寒论后条辨》重视体质因素与发病的关系的观点。方法:采用搜集资料、检索、归纳整理的方法。结果:《黄帝内经》是在世界医学史上首次全面论述人体质现象的医学著作。《伤寒论后条辨》是在《黄帝内经》基础上对此理论有所发挥创新。结论:《伤寒论后条辨》有关体质方面的研究,对现代中医病因学、诊断学的发展有着极为重要的学术价值和临床意义。
11536	金匮方临床医案	目的:验证经方的临床疗效。方法:将竹皮大丸治产后呕逆、射干麻黄汤治表邪寒饮、泽泻汤治支饮眩冒、甘姜苓术汤治肾著、风引汤治癜痫等验案各举一则,以察其效。结果:经方临床疗效良好。结论:《金匮要略》方剂于临床用药有指导意义。
11538	刘学勤教授纵横二法治胃病经验述要	目的:探讨刘学勤教授运用纵横二法治疗胃病的经验。方法:分析刘老几十载治疗胃病的经验,并结合典型病案进行总结。结果:刘老治疗胃病时,纵则注重调整气机的升降,用辛开苦降的自拟验方"胃平汤"治疗胃脘痞满、纳呆、恶心、呕吐、嗳气等症。横则注重协调肝胃关系,用疏肝和胃的自拟验方"疏肝和胃汤"治疗肝气横逆犯胃之胸胁苦满、胃痛、腹胀、嘈杂、泛酸等症。结论:刘老采用纵横二法治疗胃病疗效显著。
11539	金杰教授治疗假性球麻痹临床经验	目的:探讨金杰教授治疗假性球麻痹的临床经验。方法:通过分析金杰教授对假性球麻痹病因病机认识及临床病例,探讨其治疗经验。结果:金杰教授认为肝肾不足、风火痰瘀阻滞是假性球麻痹的主要病机,通过运用中药、针灸及康复联合治疗假性球麻痹能取得满意疗效。结论:金杰教授治疗假性球麻痹的认识和临床经验值得进一步探讨。
11540	洪素兰教授应用“治未病”理论防治甲状腺结节病经验	目的:探讨洪素兰教授应用"治未病"理论防治甲状腺结节的经验。方法:甲状腺结节病的未病先防,首重情志调节,强调移情易性,保持心情舒畅,重视形神兼养,节饮食、慎劳逸,结合自我调息以调动肝脾两脏的潜在抗病能力;已病早诊早治,辨病与辨证结合,紧扣本病主要病机用药治疗,同时结合情志疏导等;瘥后防复,强调避免情志刺激及饮食失宜等复发因素。结果:经过30余载临床观察,应用"治未病"理论可有效防止甲状腺结节的进一步增大与复发。结论:应用"治未病"理论防治甲状腺结节病效果显著,复发率降低。
11541	急性白血病中医证细胞信息研究思路	目的:对急性白血病中医证细胞信息的研究进行初步探索。方法:在中医思维的指导下,通过搜集、整理及阅读相关文献,并进行分析。结果:对急性白血病中医证细胞信息研究提出了相关思路。结论:急性白血病中医证细胞信息研究尚处于摸索阶段,还需要学科交叉以及长时间、大量研究和不断的总结。
11544	从中医经典探析卫气的生成与功能	目的:深入探析卫气的生成与输布津液的功能。方法:以《黄帝内经》等中医经典理论为基础,以《伤寒论》的病证为根据,两者相互佐证来探讨卫气的生成与功能。结果:卫气的生成是三焦综合作用的结果,卫气在津液输布方面有重要作用。结论:卫气理论相对于其他理论还不是很完善,尚未形成一个完整的体系,需进一步探析。
11546	论中医学生殖轴对带下生理病理诸环节的调控作用	目的:探讨中医学"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴对带下产生、调节、治疗等方面的调控作用。方法:从中医基础理论出发,借鉴先贤的理论成果,分析带下产生、调节及治疗等环节与中医生殖轴的关系。结果:带下的生成及量、色、质的变化均受"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴的调节,这一生殖轴理论对带下病的治疗具有重要的指导意义。结论:中医生殖轴理论丰富了中医对女性生殖生理的认识,为妇科相关疾病的诊治提供了一种新的思路。
11547	防治前列腺增生症药物筛选方法的探讨	目的:探讨防治前列腺增生症药物筛选方法。方法:通过整合各研究文献对前列腺增生症病因病机的认识,综述近10a来防治前列腺增生症药物的有关文献,总结出药物干预前列腺增生症的各种途径。结果:提出建立与临床更接近的前列腺增生症的动物模型,为进一步筛选前列腺增生症治疗药物和开发新药提供思路,并为相关临床研究提供新的思路和方法。结论:总结出防治前列腺增生药物的筛选方法。
11548	防治糖尿病药物筛选方法的探讨	目的:探讨防治糖尿病药物筛选的方法。方法:通过整合各研究文献对糖尿病病因病机的认识,综述近10a来防治糖尿病药物的研究进展,总结出药物干预糖尿病的各种途径。结果:利用现有的细胞模型和动物模型进行降糖药物筛选的方法,有进一步完善的必要。结论:利用现有的细胞模型和糖尿病动物模型,探讨药物防治糖尿病的作用特点,为进一步筛选糖尿病治疗药物和开发新药提供思路。
11549	妊娠期肝内胆汁淤积症湿热证患者血清中TNF-α及sVCAM-1的水平及意义	目的:观察妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic choletasis of pregnancy,ICP)湿热证患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor nec-rosis factor-α,TNF-α)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)等Th1型细胞因子的表达以及其相互关系,初步探讨ICP湿热证患者Th1/Th2细胞免疫平衡的部分机制,为ICP中医证候辨证客观化及中医药防治提供依据。方法:将符合纳入标准的ICP患者,经过中医辨证属于湿热型的患者48例,其中热重于湿组31例,湿重于热组17例,作为研究对象,称作ICP组。正常妊娠者30例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测血清中TNF-α及sVCAM-1的浓度,进行组间比较。结果:ICP中两组TNF-α与sVCAM-1浓度分别与对照组比较,均明显升高(P<0.01);ICP热重于湿组TNF-α浓度与sVCAM-1浓度呈正相关(r=0.569 98,P=0.016 9),湿重于热组TNF-α浓度与sVCAM-1浓度也呈正相关(r=0.380 64,P=0.0346),热重于湿组与湿重于热组TNF-α和sVCAM-1的浓度相比较,有轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICP湿热证患者血清中TNF-α与sVCAM-1明显增多,提示ICP组Thl型细胞因子明显增多,导致Th1/Th2细胞免疫失衡的病理变化;ICP湿热证患者sVCAM-1与TNF-α浓度呈正相关,推测升高的TNF-α促进VCAM-1的表达,两者存在这协同关系,这可能是造成ICP患者免疫损伤的重要病理机制之一。
11550	免疫平衡调节阴阳法治疗气血虚弱湿热壅滞型溃疡性结肠炎临床研究	目的:观察免疫平衡调节阴阳法治疗气血虚弱湿热壅滞型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:我院中医康复科住院或门诊收治的气血虚弱湿热壅滞型溃疡性结肠炎患者共226例,按随机数字表法分为2组。对照组68例,采用柳氮磺胺吡啶肠溶片(SASP)治疗,3次.d-1,每次1 g,口服。治疗组158例,给予芪翁愈溃汤,水煎服,1剂.d-1;并配合神阙穴中药外敷,每3d更换1次。两组均治疗8周,治疗期间忌辛辣油腻生冷饮食、注意休息、心情舒畅,并给予必要的对症处理。结果:对照组68例,痊愈22例,显效17例,有效13例,无效16例,有效率76.47%;治疗组158例,痊愈123例,显效13例,有效8例,无效14例,有效率91.14%;两组有效率比较,治疗组明显优于对照组(χ2=8.885,ν=1,P=0.003)。观察显示,患者均完成了研究,治疗药物未发现明显不良反应。结论:芪翁愈溃汤联合神阙穴外敷免疫平衡调节阴阳法治疗气血虚弱湿热壅滞型溃疡性结肠炎临床疗效满意,且无明显不良反应。
11551	五味消毒饮治疗关节置换术后金黄色葡萄球菌感染机理窥探	目的:探讨五味消毒饮治疗关节置换术后金黄色葡萄球菌感染机理。方法:通过分析五味消毒饮组成、药理作用和金黄色葡萄球菌的特性,从其对毒素、侵袭性酶的抑制作用以及对生物膜的穿透作用以及对相关文献进行分析。结果:五味消毒饮对金黄色葡萄球菌有一定作用。结论:五味消毒饮对关节置换术后金黄色葡萄球菌感染具有治疗意义。
11553	理气化瘀通络汤治疗短暂性脑缺血发作临床研究	目的:观察理气化瘀通络汤治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法:80例短暂性脑缺血发作患者,按随机数字表法分为2组。对照组30例,给予阿司匹林肠溶片,100 mg.d-1,口服;奥扎格雷每次40 mg,2次.d-1,口服。治疗组50例,在对照组基础上,给予理气化瘀通络汤治疗,每次200 mL,2次.d-1。治疗期间,所有患者均给予低盐、低脂饮食,戒烟忌酒,并针对病因进行降压、降脂、降糖等基础治疗,2组均以14 d为1疗程。结果:对照组痊愈9例,显效11例,有效4例,无效6例,有效率为80.00%。治疗组痊愈26例,显效12例,有效10例,无效2例,有效率为96.00%。两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.333,P=0.021)。结论:理气化瘀通络汤治疗短暂性脑缺血发作有满意的临床效果。
11554	活血化瘀“生新层面”之“化旧生新”法干预细胞凋亡机制研究	目的:探讨活血化瘀"生新层面"之"化旧生新"干预细胞凋亡的机制。方法:清洁级SD成年雄性健康大鼠采用Oli-vette[5]方法建立AMI模型,造模24 h后存活大鼠随机分成5组,活血化瘀高剂量组:血塞通600 mg.kg-1灌胃;活血化瘀中剂量组:血塞通400 mg.kg-1灌胃;活血化瘀低剂量组:血塞通200 mg.kg-1灌胃,模型组和假手术组:生理盐水10 mL.kg-1,连续灌胃15 d,每天1次,直到每组处死动物前保证8只存活大鼠,采用免疫组化法检测梗死边沿区Bax和Bcl-2蛋白表达、蛋白caspase-3的表达和采用TUNEL染色检测梗死边沿区心肌细胞凋亡的变化。结果:活血化瘀高、中剂量组与模型组明显下调Bax蛋白表达(P<0.05),上调Bcl-2蛋白表达(P<0.05)。模型组与假手术组相比Bax蛋白阳性表达有所升高,Bcl-2蛋白表达有所下降(P<0.05);活血化瘀高、中剂量组与假手术组和模型组比较,能明显抑制大鼠缺血后心肌细胞凋亡(P<0.05)。模型组大鼠急性心肌梗死边沿区蛋白caspase-3呈现过度表达,活血化瘀高、中剂量组与模型组比较能明显抑制caspase-3的表达,有显著意义(P<0.05)。结论:活血化瘀生新层面之"化旧生新"作用机制可能与其通过多靶点抑制心肌细胞凋亡、多途径降低细胞凋亡指数有关,从而发挥保护心肌作用。
11555	健脾消胀片对阿托品致肠蠕动降低模型小鼠肠蠕动的影响	目的:观察健脾消胀片对阿托品致肠蠕动降低模型小鼠肠蠕动的影响。方法:采用阿托品造小鼠肠蠕动降低模型,运用碳末法,观察健脾消胀片对肠蠕动降低模型小鼠小肠推进、大肠蠕动的影响。结果:大剂量健脾消胀片可显著提高模型小鼠小肠的推进率;大、中剂量健脾消胀片可显著缩短模型小鼠首次出现含碳末粪便的潜伏期。结论:健脾消胀片具有较好的促进肠蠕动降低模型小鼠的小肠推进和大肠蠕动作用。
11557	红岩草中三种成分的体外抑菌实验及组方优选研究	目的:通过红岩草中连苯三酚、氢醌和没食子酸甲酯等3种成分的体外抑菌作用,验证红岩草的抑菌活性,同时为其成分组方提供依据。方法:采用常量稀释法,测定连苯三酚、氢醌、没食子酸甲酯对导致奶牛乳房炎5种主要致病菌的体外抑菌效果;采用正交试验方法优选3种成分的最佳配比并对其进行验证。结果:连苯三酚对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、无乳链球菌和停乳链球菌的最低抑菌浓度分别为160 mg.L-1、80 mg.L-1、1 280 mg.L-1、640 mg.L-1和640 mg.L-1,氢醌对5种细菌的最低抑菌浓度分别为640 mg.L-1、80 mg.L-1、>1 280 mg.L-1、80 mg.L-1和80 mg.L-1,没食子酸甲酯对5种细菌的最低抑菌浓度分别为12 800 mg.L-1、>1 280 mg.L-1、640 mg.L-1、>1 280 mg.L-1和>1 280 mg.L-1。正交试验结果直观分析显示连苯三酚、氢醌、没食子酸甲酯对于金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和无乳链球菌的抑菌效果为连苯三酚>氢醌>没食子酸甲酯;对于停乳链球菌的抑菌效果为氢醌>没食子酸甲酯>连苯三酚。方差分析显示,3种成分对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠杆菌,因素水平间存在显著性差异(P<0.05),而对于无乳链球菌和停乳链球菌,因素水平间无显著性差异。结论:氢醌对奶牛乳房炎主要致病菌有较好的体外抑菌作用,3种成分的最佳组方为A3B3C2。
11559	加味酸枣仁汤对慢性应激抑郁模型大鼠脑组织单胺类神经递质NE、DA及5-HT影响的实验研究	目的:探讨加味酸枣仁汤对慢性应激抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:采用孤养法结合慢性不可预见性温和应激制备大鼠抑郁模型,用荧光法测定大鼠脑内单胺类神经递质的含量,运用统计学方法比较组间差异,说明加味酸枣仁汤对抑郁动物模型的影响。结果:模型对照组大鼠脑内单胺类神经递质含量与正常对照组有显著差异,加味酸枣仁汤高剂量组可显著提高抑郁大鼠脑内单胺类神经递质含量。结论:加味酸枣仁汤可增加抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质含量;加味酸枣仁汤的抗抑郁作用机理可能与增加脑内单胺类神经递质含量有关。
11560	健脾消胀片对小鼠胃肠功能影响的实验研究	目的:探讨健脾消胀片对小鼠胃肠功能的影响。方法:采用腹腔注射阿托品复制小鼠胃排空障碍模型和小鼠胃肠蠕动降低模型,观察健脾消胀片对胃色素排空率和血清D-木糖含量的影响。结果:小鼠胃排空障碍模型和胃肠蠕动降低模型均复制成功。健脾消胀片可显著增加胃排空障碍模型小鼠胃色素排空率;也可明显降低胃肠蠕动降低模型小鼠血清D-木糖含量。结论:健脾消胀片具有增加胃排空障碍模型小鼠胃色素排空率和降低胃肠蠕动降低模型小鼠血清D-木糖含量的作用。
11561	大黄提取液干预运动应激性胃溃疡大鼠模型的实验研究	目的:探讨大黄提取液对大鼠力竭性运动所致运动应激性胃溃疡的影响及其机制。方法:30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、力竭模型组和大黄组3组。以力竭性游泳运动制作运动应激性胃溃疡模型。检测3组大鼠胃黏膜的溃疡指数(UI)、血清内皮素(ET)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)含量。结果:力竭性运动后的模型组大鼠UI指数明显增大,同时6-K-PGF1α下降,ET含量增高;而大黄组,UI指数明显下降,同时6-K-PGF1α升高,ET含量下降。结论:大黄提取液能够抗运动应激性胃溃疡的形成。
11562	刺蒺藜总皂苷对雷公藤多苷所致急性肝损伤小鼠肝细胞超微结构的立体计量学分析	目的:探讨刺蒺藜总皂苷对雷公藤多苷所致急性肝损伤小鼠肝细胞超微结构的影响。方法:60只昆明种清洁级小鼠随机分为6组,分别以相应剂量药物灌胃7 d,再以雷公藤多苷灌胃造模,对肝组织进行电镜观察,并对肝细胞超微结构进行立体计量学测定分析。结果:模型组小鼠肝组织脂滴体密度(Vv)明显升高,线粒体Vv、比膜面(δm)、粗面内质网δm明显降低;刺蒺藜总皂苷各给药组能明显使肝组织脂滴Vv降低,使线粒体Vv、δm、粗面内质网δm明显升高。结论:刺蒺藜总皂苷能使肝细胞超微结构变化显著改善,具有一定的保肝作用。
11563	高效液相色谱法测定双黄连有效部位中绿原酸的含量	目的:建立双黄连有效部位中绿原酸含量的测定方法。方法:采用Venusil XBP C18(250.0 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.05%磷酸水(2080),流速:1.0 mL.min-1,检测波长:324 nm。结果:绿原酸平均回收率为99.19%,RSD=2.82%。结论:高效液相色谱法简便、准确,可作为有效部位的质量控制方法。
11564	中西医结合治疗卵巢早衰的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将60例患者按数字表法随机分为两组,对照组30例采用雌孕激素人工周期方案。治疗组30例在对照组治疗的基础上服用中药左归丸加减[方药组成:熟地黄24 g,鹿角胶(烊化)12 g,山药12 g,山茱萸12 g,枸杞子12 g,菟丝子12 g,龟板胶(烊化)12 g,川牛膝9 g]。每日1剂,水煎服,分早晚2次服用。疗程均为3个月经周期,观察两组临床疗效,观察指标为血清E2、FSH、LH水平的变化,以及症状的改善。结果:中西药结合治疗组有效率为66.7%,高于西药对照组有效率为55.0%,并且乳腺反应最小。结论:中西医结合治疗卵巢早衰疗效显著。
11565	中西医结合治疗泌尿系结石临床研究	目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将120例泌尿系结石患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予硫酸镁注射液、山莨菪碱注射液、甘露醇注射液、黄体酮注射液,治疗组加服自拟排石汤进行排石治疗。结果:治疗组有效率82%,对照组有效率68%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗泌尿系结石疗效确切,效果显著。
11566	IgA肾病的中西医研究述评	目的:探讨治疗IgA肾病的理想方案,为不同的患者提供最佳治疗方案。方法:通过查看中西医相关资料及临床观察,了解IgA肾病发病机制、治疗方案,并对疗效进行评价。结果:IgA肾病发病机制仍不明确,西医尚无根治方法,中医药对IgA肾病的疗效肯定,中医多采用辨证论治或专方专药治疗。结论:中西医结合是治疗IgA肾病的理想方案,取中西医治疗该病之长,针对患者的具体情况给予西药、中药或中西药合用,为不同的患者提供最佳治疗方案。但是这种方案的实施仍存在不少问题,如中医辨证分型和疗效评定标准不统一,循证医学证据尚显不足,需进一步的临床研究。
11568	中西医结合治疗支气管哮喘急性发作临床研究	目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法:将154例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规吸氧、抗生素、糖皮质激素(甲基强的松龙针)及口服复方甲氧那明片等治疗,治疗组在此基础上加用定喘汤加味。结果:对照组有效率79.72%,治疗组有效率93.75%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗支气管哮喘急性发作疗效确切,效果显著。
11569	中西医结合治疗急性附睾炎临床研究	目的:观察中西医结合治疗急性附睾炎的临床疗效。方法:将100例急性附睾炎患者随机分成治疗组与对照组,对照组应用抗菌药物加糖皮质激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上再配合中药内服和双柏散外敷。结果:治疗组有效率94%,对照组有效率为82%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。遗留附睾硬结率治疗组6.0%,对照组16.0%,两组遗留附睾硬结率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性附睾炎疗效较好。
11571	四磨汤口服液促进妇科腹部手术后肠功能恢复的临床研究	目的:观察四磨汤口服液对妇科腹部手术后肠功能恢复的影响。方法:65例妇科腹部手术患者随机分为治疗组33例和对照组32例,对照组采用妇科腹部手术后常规治疗,冶疗组加服四磨汤口服液;观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和腹胀情况。结果:治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和腹胀情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:妇科腹部手术后肠功能恢复运用四磨汤口服液治疗疗效确切,方法简单,安全有效。
11572	中药联合干扰素对慢性乙型病毒性肝炎血清HBsAg影响的系统评价	目的:系统评价中药(TCM)联合干扰素(IFN)对慢性乙型病毒性肝炎患者血清HBsAg的影响。方法:根据系统评价的原则制定检索策略,收集符合纳入标准的文献,提取数据并应用Rev Man 4.2软件进行分析。结果:Meta分析结果显示:中药联合干扰素治疗慢性乙肝患者至少3个月时,合并后的血清HBsAg阴转指标的相对危险度值及95%CI为1.63(1.04,2.55),与干扰素治疗组相比,具有显著性差异。而单用中药治疗,合并后的血清HBsAg阴转指标相对危险度值及95%CI为1.13(0.47,2.72),与单用干扰素比较,没有显著性差异。结论:就阴转血清HBsAg指标来看,单用中药治疗的效果并不优于单用干扰素治疗的效果,而中药联合干扰素治疗的效果要优于单用干扰素。
11573	中西医结合治疗带状疱疹临床研究	目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹临床疗效。方法:64例患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例肌肉注射抗病毒类聚肌胞针2 mL,2 d l次;口服消炎痛25 mg,每日3次,治疗组32例在对照组基础上加用中药治疗。中药选用龙胆草10g,金银花30 g,柴胡10 g,牡丹皮10 g,赤芍10 g,生地黄15 g,蒲公英10 g,泽泻10 g,木通10 g,当归10 g,栀子10 g,连翘10 g,大青叶30 g,板兰根30 g。伴有瘀血者加降香10 g,当归10 g,日1剂,水煎服。两组均以7 d为1个疗程。结果:治疗组治愈24例,显效6例,无效2例,有效率93.7%。而对照组采用西医常规治疗,治愈18例,显效8例,无效6例,有效率81.3%,治疗组与对照组有效率经统计学处理(P<0.05),差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗带状疱疹临床疗效显著。
11574	河南省农村艾滋病高发区艾滋病毒感染者和艾滋病患者认知、态度、行为调查研究	目的:通过对河南省农村艾滋病高发区的艾滋病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)进行艾滋病认知、态度、行为的调查,提出针对性强的宣传防控政策性建议。方法:采用临床流行病学、统计学等方法,自行设计调查问卷,对308例HIV/AIDS进行问卷调查。结果:HIV/AIDS共同就餐、握手和拥抱的知识知晓率均超过90%,共用毛巾和共用马桶、游泳池的知晓率均超过80%,但对共用注射器和蚊虫叮咬知晓率低;获得知识的途径依次为医生宣讲、板报图书、电视广播、同乡朋友亲戚告知、知识讲座和网络;45.1%担心别人知道自己得病,64.0%感觉对自己的生活有影响;配偶感染率48.7%;近6个月与配偶性生活使用安全套使用率为从未使用者5.8%、有时使用者34.5%、经常使用者25.7%、一直使用者33.9%。结论:艾滋病知晓率较高,知识获取途径以医生宣讲、板报图书和电视广播为主,安全套使用率低,应针对患者特点采取有针对性的干预措施。
11575	三七通络汤联合西药对变异型心绞痛患者动态心电图的影响	目的:探讨三七通络汤联合西药对变异型心绞痛患者动态心电图的影响,分析动态心电图在变异型心绞痛诊断和疗效判定中的价值。方法:70例符合纳入标准的变异型心绞痛患者,分别给予常规心电图和动态心电图检查并根据就诊先后顺序,用随机数字表法随机分为两组。对照组30例,采用消心痛片治疗;治疗组40例,在对照组基础上加用三七通络汤治疗。两组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效,分析动态心电图在变异型心绞痛诊断和疗效判定中的价值。结果:①动态心电图在S-T段抬高、T波高耸、室性早搏、U波倒置、房室传导阻滞及异常Q波的检出率等方面均明显高于常规心电图(P<0.05);②两组动态心电图疗效比较:治疗组有效率为97.50%,对照组有效率为83.33%,χ2=4.390,P<0.05,治疗组优于对照组;③两组症状疗效比较:治疗组有效率为92.50%,对照组有效率为73.33%,χ2=4.755,P<0.05,治疗组优于对照组。结论:动态心电图在变异型心绞痛诊断中阳性检出率明显高于常规心电图,其S-T段抬高的程度和阵次可作为变异型心绞痛疗效判定的主要参考条件。
11576	肠易激综合征与炎性肠病关系的研究进展	目的:探讨肠易激综合征(IBS)和炎性肠病(IBD)之间的联系与区别。方法:对临床用于鉴别IBS与IBD的检查指标及其结果,IBS与IBD的中西医方面发病机制和治疗的重叠部分进行总结,并且根据对两者关系的总结提出鉴别诊断及研究的新看法。结果:两病在病因、发病机制、临床表现和治疗等诸方面有相似性,但是IBS的发病与心理、遗传、环境及肠道杆菌群等多种因素有关,溃疡性结肠炎(UC)是遗传易感性、免疫应答、肠腔内因素及生活环境因素等共同作用的结果。结论:IBS与IBD之间既有联系又有区别。
11577	温胃散合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床研究	目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将纤维胃镜确诊的216例消化性溃疡患者随机分为中西医结合组与西医治疗组,中西医治疗组108例,用温胃散(方药组成:黄芪120 g,莪术45 g,党参90 g,山药90 g,鸡内金60 g,刺猬皮60 g,蒲黄60 g,五灵脂60 g,炮穿山甲45 g,玉蝴蝶45 g,凤凰衣45 g,甘草45 g)合奥美拉唑治疗;西医治疗组108例选用奥美拉唑治疗;合并幽门螺杆菌(HP)感染者加克拉霉素治疗,治疗45 d,观察疗效。结果:中西医结合组有效率96.3%,HP感染清除率89.7%,奥美拉唑组有效率82.3%,HP感染清除率73.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温胃散合奥美拉唑治疗消化性溃疡效果优于单纯西药治疗组。
11578	多孔型标志物在慢传输型便秘诊断中的应用研究	目的:研究利用多孔型标志物进行结肠传输试验的可行性。方法:利用多孔型标志物对正常人及便秘患者进行结肠传输试验。结果:正常组72 h内均排出80%的标志物,便秘组72 h后排出80%或以上的标志物。结论:多孔型标志物在结肠传输试验中能真实反映肠道传输功能,可以用于结肠传输试验。多孔型标志物可用于慢传输型便秘的诊断。
11580	益肾活血片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床研究	目的:探讨益肾活血片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将78例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组38例。两组患者均给予糖尿病基础药物治疗方案,同时对照组给予厄贝沙坦片治疗,治疗组给予益肾活血片联合厄贝沙坦片。结果:两组患者24 h尿微量白蛋白、β2-微球蛋白(Urineβ2-Microglobulin,β2-MG)水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后血清胱抑素(cycC)下降水平较治疗组高(P<0.05)。结论:益肾活血片确实具有促进厄贝沙坦片控制血压的作用,能良好控制血压,进一步改善肾损害。
11581	中西医结合治疗狼疮性肾炎临床研究	目的:探讨中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法:将58例狼疮性肾炎患者随机分为对照组与治疗组各29例。对照组采用甲泼尼松龙及环磷酰胺冲击治疗。治疗组在对照组基础上依据激素及环磷酰胺(CTX)用药的不同阶段配合中医辨证论治,观察治疗后24个月的ds-DNA、补体C3、24 h尿蛋白、血清白蛋白、肾功能等变化情况,同时观察应用激素及CTX期间不良反应情况。结果:两组疗效比较,治疗组完全缓解6例(20.7%),显著缓解16例(55.2%),部分缓解6例(20.7%),无效1例(3.4%);对照组:完全缓解3例(10.3%),显著缓解8例(27.6%),部分缓解6例(20.7%),无效2例(6.9%),两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组实验室指标比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);两组激素不良反应比较,治疗组较对照组明显减少(P<0.01)。结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎疗效显著。
11582	加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折临床观察	目的:探讨加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法:56例患者行牵引后在C型臂X线机透视下进行加压空心螺纹钉治疗。结果:加压螺钉的设计符合生物力学的要求,其承载能力大,不但具有抗压、抗扭、抗弯的特性,又能加压使骨折断端紧密接触,在骨折处产生有利于骨折愈合的应力刺激,促进骨折愈合及股骨头再血管化。结论:加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,创伤小,出血少,固定牢固,愈合率高,临床疗效较好。
11583	开环式痔微创吻合术治疗脱垂性痔病术后排便通畅程度的临床研究	目的:观察开环式痔微创吻合术(TST)与痔上黏膜环切术(PPH)及外切内扎术治疗痔病术后患者排便通畅程度的差异。方法:将45例Ⅲ、Ⅳ期脱垂性痔病患者,随机分组为实验组(TST组)和对照组A(PPH组)、对照组B(外切内扎组),比较3组患者术后排便通畅程度的差异。结果:TST术对术后患者排便影响较小,对患者早期排便的可控性及后期排便的通畅性较PPH及外切内扎术有优势。结论:TST术对于以非环状脱垂为主要症状的痔病患者,特别是Ⅲ、Ⅳ度痔,是一种较为理想的手术治疗方法。
11584	椎体成形术治疗椎体压缩骨折的荟萃分析	目的:评价椎体成形术治疗椎体压缩骨折的有效性及安全性。方法:电子数据库检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学期刊文献数据库、万方数据库及手工检索相关杂志,搜集经皮椎体成形术(PVP)与保守治疗或与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩骨折的临床对照试验,对筛选出的研究进行质量评价,用RevMan 4.2软件对其进行荟萃分析(meta analysis)。结果:最终纳入18个试验,共1 060例患者。三者均能缓解疼痛,PVP与PKP缓解疼痛效果优于保守治疗;1 a后PVP、PKP无差异;PKP优于PVP,0.5 a后,两者效果无差异。在椎体高度恢复及Cobb角矫正上,PVP与保守治疗效果无差异;PKP明显优于PVP。PVP与保守治疗相比,并发症发生率无明显差异,但高于PKP。结论:短期内,PVP缓解疼痛效果优于保守治疗,但不如PKP。PVP在椎体高度恢复、cobb角矫正及安全性方面和保守治疗效果相当,PKP在此方面更有优势,更安全。
11586	柴胡疏肝散联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍的研究进展	目的:分析柴胡疏肝散联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍的研究进展。方法:分析柴胡疏肝散联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍的相关文献。结果:西医多采用三环、四环、SSRI等抗抑郁药物,但仍存在起效慢、胆碱样不良反应大、甚至影响患者的内分泌等。临床上联合疏肝解郁、行气导滞之加减柴胡疏肝散。结论:加减柴胡疏肝散能有效协同西药、降低不良反应,提高患者服药依从性。
11587	银杏叶片联合喹硫平治疗精神分裂症临床研究	目的:探讨银杏叶片联合喹硫平对精神分裂症患者认知功能及生活质量的改善作用及临床疗效。方法:将68例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用喹硫平治疗,治疗组在对照组的基础上加用银杏叶片治疗。疗程24周,于治疗前和治疗24周后采用阴性和阳性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS)、临床记忆量表、威斯康星卡片分类测验(WCST)评定症状严重程度和认知功能,用生活质量与满意度量表评定生活质量改善情况。结果:治疗后两组PANSS量表分与治疗前相比均有显著性差异(P<0.01),但两组间差异不具显著性,两组WAIS、WCST和临床记忆量表的指向记忆、联想学习、记忆商数均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01),治疗组的联想学习、记忆商数、WCST正确百分数和随机错误数成绩较对照组明显好转(P<0.05),治疗组生活质量及满意度评分的改善与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异不显著。结论:银杏叶片联合喹硫平对精神分裂症患者认知功能和生活质量有明显改善作用,疗效确切。
11589	针灸大师魏稼	目的:探讨针灸大师魏稼求学、临床、教学、科研经历及针灸学术经验。方法:从魏稼求学、临床、教学、科研经历等方面进行介绍,并收集魏稼教授发表论文和论著,从中精选出以针灸临床为主的内容加以归纳分析。结果:魏稼教授的针灸临床特色与学术建树,即五个突出(手法调气、穴法圆机、刺络刺营、热证可灸、疗法互补),两大建树(创立"各家针灸学说"与"无创痛穴疗学"两门新兴学科)。结论:魏稼教授的针灸经验特色有较高的临床指导价值。
11590	基于核磁共振技术的代谢组学应用于艾滋病中医证候的研究述评	目的:探讨核磁共振代谢组学研究技术运用到艾滋病中医证候学研究的思路。方法:搜索近年来关于核磁共振代谢组学研究的相关文献,查找有关艾滋病的中医传统证候研究文献,并进行整理、分析、归纳。结果:随着核磁共振技术的不断成熟,现已被广泛应用于中医药等多个领域。结论:核磁共振技术的代谢组学研究为艾滋病中医证候的现代化提供有力的技术平台,为阐明艾滋病中医证候实质,构建艾滋病中医辨证论治理论体系提供了更深层次的科学依据。
11591	食管癌中医证型和用药规律分析	目的:对1979年1月至2011年12月中国期刊数据库(CNKI)收录的中医诊治食管癌文献,通过频度分析总结中医证型和方药特点,以探讨食管癌中医辨证论治规律。方法:对所选文献中的证型、症状、方剂和药物进行统计归类,总结各证型、症状、方剂和药物出现频次和所占比例。结果:食管癌证型13个,痰气交阻、气虚阳微、痰瘀互结、气滞血瘀、脾虚气滞为常见证型,占67.7%;症状以吞咽困难、胸背疼痛、大便干、神疲乏力、形体消瘦、口干、呕吐痰涎为常见症状;舌质以红舌、淡舌为主,舌苔以厚腻、白、白腻为主,脉象多见细脉、弦脉、涩脉。食管癌所用方剂中自拟方居多,以启膈散、沙参麦冬汤、补气运脾汤、通幽汤较为常用。食管癌用药共182种,按功能归为39类,进一步合并为20大类。补虚、清热、化痰止咳类药的使用频次占52.6%。结论:通过对近30 a中医诊治食管癌证型、症状特点和方药规律的分析为目前食管癌的辨证论治提供参考。
11592	名老中医治疗肝癌经验研究评述	目的:总结名老中医治疗肝癌经验。方法:通过文献检索,收集、整理、总结名老中医治疗肝癌的经验,从病因病机、辨证论治、遣方用药、临床经验等方面进行研究。结果:肝癌多因情志抑郁、湿热、虫蛊、酒毒日久而致气滞、血瘀、湿热、痰湿、热毒等结为有形之邪,故酿生癌毒,癌毒与有形之邪结于肝脏而发病。可根据症状辨证论治以达到调和阴阳、扶正祛邪的治疗目的。结论:通过名老中医多年的临床实践,不断的研究、探索,提出了具有建设性的治疗经验,为后世提供了丰富的理论依据和临床经验。
11593	非小细胞肺癌的中医证型与血清肿瘤标志物关系的临床研究	目的:研究非小细胞肺癌的辨证分型与血清肿瘤标志物的关系,探讨血清肿瘤标志物能否为非小细胞肺癌患者的中医分型提供一个辅助的客观依据。方法:观察62例第1次住院治疗并经病理证实的非小细胞肺癌患者,采用放射免疫法检测患者血清CEA、CA125、CA153及CA199的浓度。计算4种血清肿瘤标志物的浓度倍数,并计算其在不同组合(二联、三联及四联)中的百分含量,研究其在不同证型中的表达是否存在差异性。结果:各型的人数分布存在差异,其中气虚痰湿型最多(45.16%),阴虚痰热型(25.81%)与肺郁痰瘀型(22.58%)相当,气阴两虚型(6.45%)最少。CEA在CEA与CA125的二联组合中的百分含量、CEA在CEA、CA125与CA153的三联组合中的百分含量、CA125在CEA、CA125与CA153的三联组合中的百分含量及CA125在四联组合中的百分含量在四个证型之间的表达存在差异性,这种差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清肿瘤标志物可作为非小细胞肺癌中医分型的一个辅助的客观依据。
11595	中药治疗大肠癌机理研究评述	目的:探析中药治疗大肠癌机理的研究进展情况。方法:搜集近5 a来关于中药治疗大肠癌机理的实验研究相关文献,按中药不同作用机制进行分析、归纳。结果:中药在临床实践及体内外实验中已证实有明确抗大肠癌活性,现代药理学证实其可能的主要机制包括:抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制血管生成、逆转多药耐药、抑制粘附与侵袭转移、调节免疫功能等。结论:在中医理论指导下运用中药治疗大肠癌有较强的临床应用价值和独特的优势。
11596	中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭研究述评	目的:探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性加重期呼吸衰竭的研究进展情况。方法:通过对近10 a来有关慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of COPD,AECOPD)期呼吸衰竭的中医文献进行系统整理、归纳、分析。结果:目前AECOPD呼吸衰竭的病因病机、证候分类、诊断标准及治疗等方面尚不规范,临床研究设计方法有待进一步加强,疗效评价指标及方法有待进一步提高等。故应着眼于病机规律、证候规范等方面的研究,并在此基础上提高临床理论设计水平,开展多中心、大样本的临床研究以提供高级别的临床证据,为中医药临床应用的进一步研究提供科学依据。结论:中医药治疗AECOPD期呼吸衰竭的临床效果较好,并为AECOPD期呼吸衰竭临床治疗和科研提供依据。
11597	伤寒论评话  第6章  太阳中风在于营卫不谐,桂枝芍药并非敛汗敛阴——太阳中风证与桂枝汤	目的:探讨太阳中风证与桂枝汤之关系。方法:从分析《伤寒论》第12条入手进行分析探讨。结果:①太阳中风证不等同于桂枝汤证,两者大部分相同,但并不是同一证候;②营卫失调是营气对卫气的吸引力不足,卫气对营气的约束力失常;③"啬啬恶寒、淅淅恶风、翕翕发热"形象生动地表述了太阳中风证恶寒、发热的方式、部位、程度;④桂枝汤是一首无汗能发,有汗能止的具有双向调节作用的方剂,同时又是既能治疗外感热病、又能治疗内伤杂病的方剂,并非后世认为是止汗方剂;⑤芍药在桂枝汤中的作用是养营补阴,与桂枝的温阳补卫相呼应,并非后世所说敛汗敛阴。结论:太阳中风证与桂枝汤证两者大部分相同,但并不等同,不是同一证候,不能简单视之,应细细分辨。
11598	日藏江户抄本《伤寒正宗》述略	目的:探讨日藏江户抄本《伤寒正宗》的文献价值。方法:运用文献考证法,对《伤寒正宗》一书相关文献进行梳理。结果:清初医家史以甲学崇仲景,师法喻嘉言,沉潜《伤寒论》三十余载,融汇自家经验与前贤精义方著成《伤寒正宗》一书。《伤寒正宗》刻竟之年月当为1685年后,而非刻于史以甲作序之日(康熙17年,公元1677年)或其子重校之时(康熙19年,公元1680年)。刊刻地点在扬州,刊刻书坊为美延堂。该书流传稀少,罕有著录,国内仅存康熙刻本一部,现藏中国医学科学院图书馆,惜略有残佚。今存明治抄本,由藏印可知,曾经日本汉方世家丹波家族收藏,较为完备,可以用来补充刻本的缺失内容,而刻本则可校正抄本的抄写错误,两者相合,互为补充,以恢复《伤寒正宗》一书的原貌。结论:日藏江户抄本《伤寒正宗》具有重要的版本校勘及文献辑佚价值。
11599	薛博瑜教授治疗非酒精性脂肪性肝炎临床经验	目的:系统总结薛博瑜教授治疗非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholicsteatohepatitis,NASH)的用药经验。方法:整理薛教授治疗NASH的病案、医论,分析、总结其对NASH病理机制的认识和治疗该病的用药经验。结果:薛教授认为脾虚失健运,肝气郁结,导致痰湿瘀滞中焦,留滞肝脏是NASH的基本病机。治疗采用疏肝健脾、化痰祛湿活血诸法,并结合现代药理研究用药,标本兼治,使湿祛痰清,气行血畅。结论:薛教授所立治则合理,潜药组方严谨,临床疗效显著。
11600	卫爱武教授治疗反复自然流产经验	目的:总结卫爱武教授治疗反复自然流产的临床经验。方法:通过跟师学习,分析、总结卫爱武教授治疗反复自然流产经验。结果:卫爱武教授遵循中医整体调节的思想,采用补肾与活血相结合的治疗原则,强调辨病与辨证相结合。结论:该法在治疗反复自然流产时疗效显著,且无不良反应,患者易于接受。
11601	数据挖掘在中医治疗抑郁症方药文献研究中的应用	目的:探讨数据挖掘在中医治疗抑郁症方药文献研究中的应用。方法:运用现代的数据统计方法如关联分析、聚类分析等,对历代郁证及近代文献治疗抑郁症方药进行数据挖掘。结果:运用现代的数据统计对历代郁证及近代文献治疗抑郁症方药进行数据挖掘,分析其性味归经、剂量、药物配伍及其与症状对应关系,通过分析整体数据,发掘其蕴藏的潜在规律,为优化组方配伍,指导临床运用提供依据。结论:抑郁症是一种常见的精神障碍疾病,历代医家在中医药治疗郁证方面积累了丰富的经验,数据挖掘拓展了中医药治疗抑郁症的研究思路,对推动中医药理论的继承和创新具有重要的意义。
11602	溃疡性结肠炎患者生存质量研究述评	目的:全面评估溃疡性结肠炎(UC)对患者日常生活和身心健康带来的影响。方法:分析近年来采用普适性量表、疾病专用量表等对溃疡性结肠炎患者生存质量进行测评的文献,总结影响UC患者生存质量的因素。结果:生存质量在评估治疗效果的同时能指导临床治疗。结论:生存质量这一新的评价指标的出现将成为必然。
11603	浅谈金元四大家论便秘	目的:探讨金元四大家论治便秘的学术思想。方法:对与金元四大家论治便秘的相关文献进行总结、归纳和分析。结果:刘完素、张从正认为便秘其病属燥,治疗上刘完素主张开通道路,养阴退阳,凉药调之;而张从正则创立药治加食疗的方法;李东垣、朱丹溪认为是肾阴亏耗,津液亏少,肠中干燥而致便秘,李东垣提出了以辛润之,以苦泄之,阳结散之,阴结温之的治疗方法;朱丹溪则总结了前人经验,有针对性地进行治疗。结论:金元四大家对便秘的认识各有特点,治疗也日趋完善,值得学习和借鉴。
11605	通因通用思想治疗血瘀崩漏的理论探讨	目的:探讨通因通用思想治疗血瘀崩漏的理论。方法:整理、归纳、总结和分析血瘀崩漏的相关文献。结果:中医认为本病多为任冲亏损、肝肾失调所致,其病因以血瘀为多见,治疗多用通法。结论:以通治通,即运用通因通用的思想来治疗妇科血瘀型崩漏疗效显著。
11606	养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变的研究述评	目的:探讨养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变的研究进展。方法:通过对近年来的相关文献进行整理、归纳、总结和分析,探讨糖尿病周围神经病变的病因病机和治疗方法。结果:糖尿病周围神经病变是在糖尿病基本病机的基础上出现的气阴亏虚、痰瘀互结之证,病性为本虚标实。本病的病因以痰浊为主,故治疗以养阴化痰为主。结论:养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
11607	老年继发性慢性肾脏病病因病机及分型述评	目的:探讨老年继发性慢性肾脏病的病因病机、辨证分型情况,为老年继发性慢性肾脏病分型的统一提供参考,更好地协助临床诊疗。方法:通过对近年来临床医家诊治继发性慢性肾脏病的经验进行总结,归纳老年继发性慢性肾脏病的病因病机及辨证分型规律。结果:老年继发性慢性肾脏病的病机特点为虚实夹杂,本虚以肝、脾、肾亏虚为主,标实以湿、热、瘀、毒为主。虚证常见证型为气阴两虚型、肝肾阴虚型、脾肾气虚型、脾肾阳虚型、阴阳两虚型,实证为水饮型、湿浊型、湿热型、血瘀型、浊毒型。结论:老年继发性慢性肾脏病为虚实夹杂之证,多从气虚、阴虚、阳虚、湿浊、瘀血、毒邪等方面分型论治。
11608	炙肝散治疗溃疡性结肠炎探析	目的:探讨炙肝散在溃疡性结肠炎中的临床应用。方法:通过对炙肝散的方药、功效、主治进行分析,并结合典型病例阐明炙肝散的临床药用价值。结果:炙肝散具有调肝理脾、祛风柔肝、缓急止痛、强胃燥湿、宣肺消疡之功。对溃疡性结肠炎肝脾不和,痰湿困阻证有良好的疗效。结论:炙肝散可用于溃疡性结肠炎缓解期肝脾不和,痰湿困阻证的治疗。
11609	舒心口服液对室性心律失常患者QT离散度的影响	目的:探讨舒心口服液对室性心律失常患者QT离散度(QTd)的影响。方法:室性心律失常患者130例,随机分为对照组和治疗组各65例,治疗组口服舒心口服液,对照组口服心律平。所有患者均在用药前及用药后1个月检测QTd与24 h动态心电图。结果:两组患者用药后1个月较用药前QTd均有明显的改变(P<0.01)。治疗组有效率50.76%,对照组有效率49.23%。两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒心口服液和心律平片对室性心律失常患者均可降低QTd,减少室性心律失常发作次数,且舒心口服液不良反应少。
11610	生脉散加减治疗病毒性心肌炎临床研究	目的:探讨生脉散加减治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将116例急性病毒性心肌炎患者随机分为对照组58例和治疗组58例。对照组用利巴韦林注射液0.5 g加维生素C注射液3.0 g静脉滴注,每日1次,同时口服辅酶Q10胶囊20 mg,每日3次;治疗组58例,在对照组的基础上加服生脉散加减(方药组成:党参16 g,麦冬25 g,五味子18 g,北沙参15 g,丹参25g,郁金12 g,瓜蒌皮15 g,生黄芪15 g,薤白10 g,炙甘草6 g)两组均以治疗1个月为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:对照组58例,痊愈24例,有效18例,无效15例,有效率为74.14%。治疗组58例,痊愈35例,有效20例,无效3例,有效率为94.83%。两组经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01)。结论:生脉散加减具有增加心肌营养、改善心肌代谢等作用,对病毒性心肌炎有显著疗效。
11611	逍遥蒌贝散加减治疗肉瘿临床研究	目的:探讨逍遥蒌贝散治疗肉瘿的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组优甲乐片治疗,治疗组在此基础上加服中药逍遥蒌贝散加减(方药组成:瓜蒌30 g,浙贝母15 g,柴胡10 g,白芍15 g,当归10 g,茯苓15 g,白术10 g,昆布20 g,海藻20 g)。4周为1个疗程,连续治疗4个疗程,并以B超动态检查其大小变化。结果:治疗后两组间甲状腺功能七项(FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TPO、TGAb)经独立样本t检验比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Scr)、血常规治疗前后经配对样本t检验比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后心电图经χ2检验比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床疗效比较,对照组:治愈0例(0%),好转20例(66.7%),未愈10例(33.3%),有效率67.7%;治疗组:治愈1例(33.3%),好转25例(83.3%),未愈4例(13.3%),有效率86.7%。治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用逍遥蒌贝散治疗肉瘿的临床疗效显著。
11612	中药复方治疗原发性血小板减少性紫癜临床研究	目的:探讨中药复方治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将52例原发性血小板减少性紫癜患者随机分为对照组27例和治疗组25例。对照组采用激素等常规治疗,可根据病情采用肾上腺皮质激素(首选)、免疫抑制剂、免疫球蛋白、促血小板生成药等药物治疗。治疗组25例,在常规治疗基础上采用自拟中药治疗,具体方药如下:生地黄15 g,玄参15 g,赤芍12 g,牡丹皮12 g,白花蛇舌草30 g,半枝莲15 g,山慈菇15 g,焦三仙各15 g,甘草6 g。3个月为1个疗程。观察疗效及治疗前后血小板数量比较。结果:对照组痊愈6例,有效4例,无效17例,有效率37.1%;治疗组痊愈15例,有效6例,无效4例,有效率84.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者与治疗前比较血小板的数量均明显增多。结论:中药复方治疗原发性血小板减少性紫癜疗效显著。
11613	参松养心胶囊对阵发性心房颤动患者P波离散度及高敏C-反应蛋白和白细胞介素-6的影响	目的:探讨参松养心胶囊对阵发性房颤患者的P波离散度(Pd)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:76例患者分为3组,对照组、参松养心组和常规治疗组。30例窦性心律患者作为对照组,其中原发性高血压病患者21例,冠状动脉性心脏病患者9例,均按心内科常规药物治疗(高血压患者根据病情选用ARB、CCB和利尿剂,冠状动脉性心脏病患者根据病情选用β受体阻滞剂、他汀类和硝酸酯类药物)。46例阵发性心房颤动患者随机分成常规治疗组23例和参松养心组23例,常规治疗组只治疗基础性疾病(高血压患者根据病情选用ARB、CCB和利尿剂,冠状动脉性心脏病患者根据病情选用β受体阻滞剂、他汀类和硝酸酯类药物),参松养心组在治疗基础性疾病同时予以参松养心胶囊。分别于治疗前、治疗3个月后测定Pd、hsCRP、IL-6水平,并分析与房颤的关系。结果:治疗前常规治疗组和参松养心组中Pd、hsCRP和IL-6水平均明显高于对照组(均为P<0.05)。治疗后常规治疗组Pd、hsCRP和IL-6水平较治疗前的基线水平无明显变化(P>0.05),而参松养心组Pd、hsCRP、IL-6水平相比较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:参松养心胶囊可使阵发性房颤患者P波离散度减小,使增高的hsCRP和IL-6水平显著降低。参松养心胶囊对阵发性房颤患者房颤的复发有一定的防治作用。
11615	糖尿病视网膜病变的中医辨证论治研究述评	目的:探讨中医辨证论治糖尿病视网膜病变(DR)研究概况。方法:根据纳入标准,检索中国知识资源总库(CNKI)及维普《中文科技期刊数据库》,采用循证医学的原则,对2001年1月至2011年2月在国内正式期刊上公开发表的有关DR辨证治疗及辨证分型文献进行回顾性整理与统计分析。结果:分析所统计的19篇文献中的23种证可分为偏虚、偏实、虚实兼夹3类,归类后进行计次,从高频到低频依次为:偏虚类、偏实类、虚实兼夹类。结论:近10 a来DR患者的证候表现与其发病机制基本一致,未有明显变化,可制定统一的辨证分型标准。
11616	血管性痴呆毒损脑髓病机浅析	目的:探讨血管性痴呆(vascular dementia,VD)毒损脑髓的病机。方法:通过查阅文献,总结、分析并归纳传统医学和现代医学对血管性痴呆的认识。结果:肾气虚衰为VD病因,五脏失调、痰瘀互阻为VD发病关键,痰瘀互阻、蕴结成毒是VD核心病机,补肾祛瘀为治疗VD的精髓。结论:痰瘀互阻脑络、蕴裹致毒、毒邪侵蚀脑络、败坏脑髓是VD的核心病机,补肾逐瘀攻邪为其基本治法。
11617	中医药治疗类风湿关节炎研究述评	目的:探讨中医药治疗类风湿关节炎研究概况。方法:总结、归纳、分析中医药治疗类风湿关节炎的相关文献。结果:类风湿关节炎是以关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,在我国应用中医药治疗痹证历史悠久,在防治及阻止类风湿关节炎病变进展上有很大优势,又可减少西药的不良反应。结论:中医药治疗类风湿关节炎疗效显著。
11618	痤疮的中医药治疗研究述评	目的:探讨中医药治疗痤疮的方法和疗效。方法:总结、归纳近5 a关于中医药治疗痤疮的研究现状。结果:痤疮的中医药治疗取得了较大的进展,中医学认为本病的病机多与热、湿、痰、瘀及冲任失调有关,辨证以痰湿凝结为主,治疗采用化痰软坚之法。对于女性痤疮患者伴有月经不调,情绪因素影响明显的患者,多从肝肾论治,采用调摄冲任之法,临证选方多用丹栀逍遥散、柴胡疏肝散等疏肝理气的方剂加减治疗。结论:中医药治疗痤疮疗效确切,方法多样,且无不良反应。
11619	中医治疗黄褐斑研究述评	目的:探讨中医治疗黄褐斑的研究概况。方法:归纳、总结、分析近10 a来中医治疗黄褐斑的相关文献。结果:黄褐斑是一种色素代谢障碍性皮肤病,中医治疗黄褐斑的方法多种多样,主要包括内治法、外治法和内外兼治法。结论:中医治疗黄褐斑独具特色,疗效确切。
11620	中医药治疗小儿泄泻研究述评	目的:探讨小儿泄泻的病因病机、辨证分型及中医治疗方法。方法:总结、归纳、分析中医治疗小儿泄泻的相关文献。结果:小儿泄泻的病因病机主要包括:外感六淫、饮食所伤、脾肾虚弱、脾胃本虚。中医治疗小儿泄泻主要方法有脐部疗法、中药治疗、推拿治疗、针灸疗法,有效率均在90%以上。结论:中医治疗小儿泄泻的方法多样,不良反应小,疗效肯定。
11622	穴位埋线治疗小儿脑瘫临床观察	目的:观察穴位埋线治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:30例小儿脑瘫患者均采用基础治疗加穴位埋线治疗,治疗1个疗程后进行疗效比较。结果:痉挛型显效2例,有效7例,无效2例;手足徐动型显效1例,有效2例,无效1例;强直型显效1例,有效1例,无效1例;共济失调型显效1例,有效2例,无效2例;肌张力低下型显效3例,有效4例,无效0例。有效率为80%。结论:穴位埋线治疗后患儿症状明显改善,生活质量有所提高。
11626	石斛合剂对糖尿病模型大鼠胰岛细胞凋亡及诱导型一氧化氮合酶表达的影响	目的:研究石斛合剂对高糖高脂加链脲霉素(STZ)造模大鼠胰岛细胞凋亡及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法:大鼠给予高脂高糖饲养后腹腔注射低剂量STZ(30 mg)制备糖尿病(DM)模型,经石斛合剂治疗后检测胰岛细胞凋亡及iNOS表达。结果:石斛合剂可显著的降低血糖(P<0.05),显著减少DM模型大鼠胰岛细胞凋亡(P<0.05),胰岛iNOS表达减少(P<0.01)。结论:石斛合剂可降低DM模型大鼠血糖,减少胰岛细胞凋亡,其可能与其DM大鼠胰岛一氧化氮(NO)合成减少有关。
11627	柴胡疏肝散对抑郁症模型小鼠行为学改变影响的实验研究	目的:观察中药复方柴胡疏肝散对抑郁模型小鼠行为学变化的影响。方法:采取小鼠强迫游泳实验复制抑郁症模型。除正常组外所有动物均灌胃给药,连续给药21 d。采用高架十字迷宫,观察实验小鼠行为学变化。结果:柴胡疏肝散低、高剂量、盐酸氯丙咪嗪均能明显缩短小鼠强迫游泳的不动时间(P<0.05),并明显增加小鼠进入开放臂的次数及时间百分比(P<0.01),并增加小鼠向下探究次数和封闭臂后腿直立次数,其中柴胡疏肝散高剂量作用最为显著。结论:中药复方柴胡疏肝散高、低剂量均具有一定的抗抑郁作用。
11628	高效液相色谱法测定左金胃内滞留漂浮型缓释片中吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定左金胃内滞留漂浮型缓释片中吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量的方法。方法:用C18-BDS为固定相。乙腈-水-四氢呋喃-乙酸(51.0:48.0:0.9:0.1)为流动相。UV检测波长为:225 nm。结果:吴茱萸碱在0.02～0.20μg线性关系良好(r=0.999 9),吴茱萸次碱在0.019 6～0.196 0μg线性关系良好(r=0.999 8);回收率为99.02%;RSD为2.75%。结论:方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂的含量测定方法。
11629	地黄不同炮制品的梓醇含量研究	目的:探讨地黄不同炮制品的梓醇含量。方法:采用LC-2010A型高效液相色谱仪,色谱柱:RP-C18;流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(2:98);检测波长为210 nm,对鲜地黄、干地黄、熟地黄中梓醇的含量进行研究。结果:鲜地黄中梓醇含量较高,但随着炮制的变化其含量也在产生变化。其性、味,归经,功能主治的变化与梓醇含量的变化有一定的关系。结论:地黄不同炮制品的梓醇含量对研究地黄不同炮制品的药性和功效提供一定的理论基础。
11630	升麻葛根颗粒的质量标准研究	目的:建立升麻葛根颗粒质量标准。方法:采用薄层色谱法(TCL)对方药中的升麻、赤芍进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对葛根素进行含量测定。结果:TCL斑点清晰、易于识别、重复性好;葛根素在浓度16～160 mg.L-1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为(100.50±0.76)%,RSD为0.756 8%(n=9)。结论:该质量控制方法简单、准确度高、专属性强,可有效控制升麻葛根颗粒的质量。
11631	益肾化瘀方对单侧输尿管结扎模型大鼠波形蛋白表达的影响	目的:动态观察单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)模型大鼠肾组织中波形蛋白(Vimentin)的表达及益肾化瘀方对其影响,探讨Vimentin在肾间质纤维化进程中的表达变化和益肾化瘀方对其影响以及防治肾间质纤维化可能的机制。方法:将清洁级雄性大鼠150只随机分为假手术组、模型组、益肾化瘀方低剂量组、益肾化瘀方高剂量组和洛汀新组,采用单侧输尿管结扎的方法建立肾间质纤维化模型(UUO模型),分别于UUO术后第3天、第7天、第14天、第21天、第28天采用光学显微镜观察肾间质病理形态学改变,采用免疫组化(PV二步法)观察大鼠肾组织Vimentin的表达变化。结果:造模3 d后即可见肾间质水肿,随时间延长逐渐出现炎细胞浸润,部分小管消失,皮质变薄。同时,Vimentin表达增高,与时间呈相关性。用药干预后,Vimentin表达较模型组有所降低,(P<0.01或P<0.05),益肾化瘀方高剂量组与洛汀新组差异不显著。结论:益肾化瘀方组可能通过降低肾组织中Vimentin表达,减轻细胞外基质沉积,从而延缓肾间质纤维化进程。
11632	舒肺贴提取工艺优选研究	目的:优选复方制剂舒肺贴中芫花、延胡索等药物的提取工艺。方法:采用单因素考察、正交试验,以高效液相色谱法测定提取液中芫花素的含量,优选最佳提取工艺。结果:70%乙醇10倍量回流提取3次,每次1 h为最佳提取工艺。结论:优化后的工艺合理、稳定、可行,适于舒肺贴中芫花等药物的精制提取。
11634	升丹临床应用研究述评	目的:探讨升丹的临床运用现状。方法:对近年来的相关文献进行整理、归纳、分析和总结。结果:升丹在临床上主要用于皮肤溃疡、乳痈、肛瘘、下肢慢性溃疡、病毒性皮肤感染等疾病。结论:升丹具有良好的提毒、祛腐、生肌功效。
11635	中西医结合治疗缓解期的慢性阻塞性肺疾病临床研究	目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)缓解期的临床疗效。方法:将130例COPD患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上采用中药治疗。观察6个月后患者临床治疗效果、死亡率以及6个月内患者住院次数及治疗总费用。结果:治疗组临床治疗效果、住院次数及治疗总费用均优于对照组,但无统计学意义(P>0.05);两组死亡率无明显差异。结论:以辨证诊治为主的综合治疗方案有优势,对COPD有一定作用,可进一步进行研究和评价。
11636	中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床研究	目的:探讨中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均予高压氧、紫外线照射充氧自体回输疗法(UBI)治疗,对照组配合西医常规治疗。治疗组加用补阳还五汤加减治疗,方药组成:黄芪30～60 g,桃仁10 g,红花12 g,当归12 g,水蛭12 g,赤芍12 g,川芎12 g,鸡血藤30 g,丹参16 g,石菖蒲14g,郁金14 g,全瓜蒌18 g,炒酸枣仁18 g。每日1剂,水煎服或鼻饲。两组均治疗1个月后观察疗效。结果:治疗组50例,痊愈15例(20%),显效24例(48%),有效9例(18%),无效2例(4%),有效率96%;对照组50例,痊愈8例(16%),显效20例(40%),有效10例(20%),无效12例(24%),有效率76%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效显著。
11637	中西医治疗糖尿病周围神经病变研究述评	目的:探讨中西医在治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的研究现状。方法:对近年来关于中西医治疗DNP的文献进行整理、分析。结果:西医治疗多用α-硫辛酸、甲钴胺、胰激肽原酶、前列地尔、依帕司他等治疗。中医学认为本病以气虚、阴虚、阳虚为本,以瘀血、痰浊为标,血瘀贯穿于DPN的始终,采用益气、活血、化瘀等方法治疗。结论:DPN是糖尿病最常见的并发症和主要致残原因之一,目前治疗DPN还没有特效药。笔者认为应对患者进行全面评估,在有效控制血糖的基础上,针对DPN发病机理及患者的症状进行中西医结合治疗,以期改善DPN患者生活质量。
11638	中西医结合治疗糖尿病肾病研究述评	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的最新研究进展。方法:查阅近年来关于糖尿病肾病的相关文献,总结该病的治疗方法及存在的不足。结果:糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,糖尿病肾病西医治疗主要以降血压、降血脂、降血糖,以减少蛋白尿的排出为目标。中药单味药和组方治疗该病有其独特的治疗优势,且临床疗效较好。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著。
11639	更年期综合征动物模型的特点及研究展望	目的:探讨更年期综合征动物模型的特点及发展方向。方法:分析和归纳现有更年期综合征动物模型的优势及不足,提出完善现有更年期综合征动物模型的思路和方法。结果:建立体现病证结合的更年期综合征动物模型和模型评价指标体系,并进行反治验证,有利于对更年期综合征的研究。结论:病证结合方法是完善更年期综合征模型的重要途径。
11641	艾滋病患者带状疱疹反复发作的机制探讨	目的:探讨艾滋病患者多次复发带状疱疹的机制。方法:结合临床观察,总结分析近年来国内外学者关于艾滋病患者多次复发带状疱疹机制的科研成果。结果:由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的带状疱疹患者的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)以及CD4+/CD8+比值与正常人比较均降低,其中T辅助细胞(CD4+)明显下降,T辅助细胞与T抑制细胞的比值(CD4+/CD8+)明显降低。结论:艾滋病患者易发生带状疱疹与免疫力低下有关。
11645	生物补片内口封闭瘘道填塞术治疗肛瘘临床观察	目的:探讨生物补片内口封闭瘘道填塞术治疗肛瘘的临床疗效。方法:应用生物补片内口封闭瘘道填塞术治疗肛瘘。结果:本组13例患者均在病程中可见补片与组织相溶良好,部分补片逐渐降解吸收,外口逐渐愈合。经手术出院13例,其中痊愈10例,为低位肛瘘;显效1例,为低位复杂性肛瘘;有效1例,为高位复杂性肛瘘;无效1例,亦为高位复杂性肛瘘。结论:生物补片内口封闭瘘道填塞术在减轻患者疼痛,缩小创面,减少术后肛管缺损等方面具有显著优势。
11648	皇甫山药用植物资源调查与可持续利用的研究	目的:调查皇甫山森林公园药用植物资源,并对其可持续利用状况进行分析。方法:采用实地调查、与药农交谈、标本鉴定等方法,调查皇甫山森林公园药用植物资源。结果:皇甫山共有药用植物621种,分属于138科,其中真菌类5种、蕨类植物23种、裸子植物14种、被子植物579种。依据中药功效可将皇甫山药用植物分为16个类型,清热类药用植物种类最多;依据入药部位可分为8个类型,以全草类药物居多。结论:皇甫山地区药用植物资源丰富,但部分资源种类因过度开发而蕴藏量下降,应制定可持续利用的可行性方案。
11652	《伤寒论》三阳病理论在艾滋病表证期的应用探讨	目的:探讨《伤寒论》三阳病理论在艾滋病表证期的应用。方法:参考艾滋病的临床表现和《伤寒论》三阳病理论的基本内容,从艾滋病表证期的概念提出和内涵的界定出发,探讨《伤寒论》太阳病、少阳病和阳明病治法理论和相关方药在艾滋病表证期治疗中的具体应用方法。结果:艾滋病表证期是艾滋病人临床最常见的表现之一,其临床表现与《伤寒论》三阳病的基本表现有相似之处。结论:艾滋病表证期的提出,有助于临床对艾滋病的诊疗,《伤寒论》三阳病治法理论用于临床艾滋病表证期患者的治疗,有其重要的理论意义和现实意义。
11654	孙玉信教授运用逍遥散辨治腰痛经验	目的:探讨孙玉信教授临床运用逍遥散论治腰痛的经验。方法:通过对孙玉信教授运用逍遥散治疗腰痛有效病例的分析,归纳其对与肝脾相关之腰痛的理论认识及临床运用规律。结果:临床辨证运用逍遥散加减治疗肝脾两虚、肝郁脾虚、肝郁脾湿之腰痛,收效颇佳。结论:逍遥散是临床经典有效方,临证辨证论治腰痛,效果明显。
11655	刘学勤教授从肝论治头痛经验总结	目的:探讨刘学勤教授治疗头痛的临床经验。方法:通过长期跟师侍诊,整理资料,结合典型病案分析刘学勤教授临证思路。结果:在长期临床实践中总结出了刘老从肝论治头痛的宝贵经验,用自拟平肝祛风汤(全当归12 g,生白芍15 g,明天麻9 g,炒苍耳子8 g,白蒺藜12 g,辽细辛2 g,香白芷10 g,姜半夏10 g,夏枯草12 g)治疗头痛,尤其是顽固性头痛取得了显著效果。结论:刘学勤教授治疗头痛疗效较好。
11656	熊大经教授治疗耳眩晕医案举隅	目的:探讨熊大经教授治疗耳眩晕的经验。方法:通过跟师临诊,列举熊老治疗耳眩晕的验案并进行分析,从中探析其辨证论治特色。结果:熊大经教授在临床中强调辨证,灵活运用方药,常用半夏白术天麻汤、杞菊地黄丸、二至丸、天麻钩藤饮加减治疗。结论:熊大经教授用中医药治疗耳眩晕疗效较好。
11657	程万里治疗冠状动脉粥样化性心脏病经验	目的:总结程万里治疗冠状动脉粥样化性心脏病(冠心病)的经验。方法:搜集程师临证治疗冠心病的验案,分析并总结其规律。结果:程师依此法在临证中化裁治疗冠心病疗效可靠。即益气活血以畅血脉;温通心阳以化寒凝;阴阳同补以求和谐;先后天兼顾以固本。结论:程师治疗冠心病疗效显著。
11658	丹红注射液治疗胸痹的临床研究	目的:观察丹红注射液治疗胸痹的临床疗效和不良反应。方法:共收集胸痹患者186例,按随机数字表法分为两组。其中126例为治疗组,治疗采用西医综合治疗加上丹红注射液静脉滴注;对照组60例,采用西医综合治疗的方案。结果:对照组有效率为85.00%,治疗组有效率为97.61%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液可以明显改善胸痹患者的临床症状,有较好的临床疗效。
11659	浅谈归脾汤治疗气不摄血型原发性血小板减少性紫癜	目的:探讨归脾汤治疗气不摄血型原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:运用归脾汤治疗气不摄血型ITP,并举一病案加以证实。结果:归脾汤加味对气不摄血型ITP整体疗效令人满意,可以显著缓解症状,还可以提高血小板计数。结论:归脾汤治疗气不摄血型ITP能有效控制临床症状,并且可以减轻激素的不良反应。
11660	平肝潜阳活血汤治疗中风风阳上扰证临床研究	目的:观察平肝潜阳活血汤治疗中风风阳上扰证的临床疗效。方法:110例符合纳入标准的中风风阳上扰证患者,按照随机数字表随机分为2组。治疗组60例,采用平肝潜阳活血汤;对照组50例,给予川芎嗪、胞二磷胆碱静脉滴注,口服肠溶阿司匹林片,采取低盐、低脂或低糖饮食,并根据情况使用脱水、降压、降脂、降糖等基础治疗。结果:对照组有效率为72.00%,治疗组有效率为91.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平肝潜阳活血汤治疗中风风阳上扰证有满意的临床疗效,且不良反应小,患者依从性好。
11661	益妊汤治疗妊娠剧吐临床研究	目的:探讨益妊汤治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:将80例妊娠剧吐患者随机分为治疗组52例和对照组28例。治疗组给予益妊汤(党参20 g,苏梗15 g,砂仁6 g,姜竹茹12 g,陈皮15 g,白术10 g,黄芩12 g,生地黄20 g,玉竹20 g,知母15 g,茯苓15 g,炙甘草15 g,生姜5片)。对照组给予禁食、补液等治疗。7 d为1疗程。结果:对照组有效率为78.6%,治疗组有效率为94.2%,两组有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠剧吐的发生与机体脾胃虚弱有关,益妊汤通过补益脾胃、和中降逆能够促进胃蠕动,治疗妊娠剧吐效果显著。
11662	龟龄集治疗席汉综合征临床研究	目的:观察龟龄集治疗席汉氏综合征的疗效。方法:60例患者随机平均分为治疗组和对照组。对照组常规使用激素、甲状腺素治疗,治疗组在对照组基础上加用龟龄集口服。结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为96.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);3疗程后激素、甲状腺素减半数治疗组23例,对照组11例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对有效患者进行随访,0.5 a内,两组均无复发;随访1 a,治疗组复发1例,对照组复发3例。结论:龟龄集治疗席汉综合征疗效显著,可减低激素、甲状腺素用量,复发率低。
11663	三焦辨证在耳鼻喉科的运用	目的:说明三焦辨证在耳鼻喉科疾病的临床辨证施治应用情况。方法:通过学习《温病条辨》,深入理解三焦辨证理论,结合具体耳鼻喉科疾病分别从上、中二焦讨探临床辨证及用药体会。结果:在治疗上焦疾病时,用药宜轻清、量小,煎药时间短,选用六味汤、三仁汤等轻宣肺气之方剂;治疗中焦疾病时,用药权衡祛湿与清热,选药质地中等,升降平衡,用黄芩滑石汤、橘皮竹茹汤、旋覆代赭汤之燥清、升降相济之方剂。结论:三焦辨证理论在耳鼻喉科临床应用有效,值得深入研究。
11664	刺络拔罐加温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究	目的:观察刺络拔罐加温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法:将52例患者按随机数字表法分为刺络拔罐加温针灸组(治疗组)33例,用梅花针叩刺,以痛处为叩刺部位;中药治疗组(对照组)19例,辨证治疗,肝经郁热证:拟龙胆泻肝汤加减;脾虚湿蕴证:拟除湿胃苓汤加减;气滞血瘀证:拟柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。结果:治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为73.68%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刺络拔罐加温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛有较好的临床疗效。
11665	站桩导引整脊功防治腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察站桩导引整脊功防治腰椎间盘突出症的疗效和复发率。方法:将210例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各105例,治疗组采用站桩导引整脊功(有站桩、仙女抚琴、双手托天、一柱擎天、顶天立地、升清降浊等动作)配合推拿点穴治疗,对照组只采用推拿点穴治疗。1个月后进行临床疗效比较,1 a后进行复发率比较。结果:治疗组有效率为98.1%,复发率为6.7%;对照组有效率为80.1%,复发率为30.5%。结论:站桩导引整脊功防治腰椎间盘突出症疗效确切,复发率低。
11668	针刺配合穴位注射及火罐治疗周围性面瘫的临床研究	目的:评价针刺配合穴位注射及火罐治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:101例患者随机分为治疗组53例和对照组48例。治疗组用针刺(主穴:翳风、阳白、地仓、颊车、牵正、合谷。配穴:鱼腰、太阳、四白、颧髎、下关、迎香、风池、水沟、承浆、足三里)配合穴位注射(用2 mL一次性注射器抽取甲钴胺注射液1 mL,选取患侧翳风、颧髎、阳白、地仓和迎香5个穴位,局部常规消毒后进针,得气后各注入0.2 mL,隔日1次)及游走火罐(针后,在患侧面部用闪火法走罐)治疗周围性面瘫53例,对照组48例采用常规针法治疗。结果:对照组显效率72.9%,治疗组显效率92.4%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合穴位注射及游走火罐治疗周围性面瘫疗效明显优于常规针灸组。
11669	针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究	目的:观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将308例患者按随机数字表分为治疗组160例,对照组148例。治疗组采用电针疗法(主穴:风池、供血;辅穴:天柱、完骨、大椎等,针刺后接针灸治疗仪,疏密波,1次.d-1,每次2组穴位,通电25 min,7 d为1疗程),对照组采用颈椎牵引(坐位或仰卧布兜颌枕颈椎牵引,牵引质量4～5 kg,牵引时间30～40 min,1次.d-1,7 d为1疗程。)。结果:治疗组有效率100.00%,对照组有效率85.13%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该法疗程短,见效快,操作简便,疗效确切。
11671	毛刺针法治疗面肌痉挛的临床研究	目的:探讨毛刺法治疗面肌痉挛的疗效。方法:将38例面肌痉挛患者随机平均分为治疗组和对照组,每组各19例。治疗组采用毛刺法针刺痉挛剧烈的部位并配合辨证取穴(眼周痉挛者主要取攒竹、阳白、童子髎、鱼腰、太阳;口角周围肌群痉挛者主要取地仓、颊车、承浆。在此基础上,根据患者症状,加用辨证取穴,实证加风池、翳风、太冲三穴;虚证加血海、足三里、三阴交三穴),采用1寸毫针,针刺深度为0.8～1.0寸,不施手法,留针30 min,每日1次,12 d为1周期,观察临床疗效。对照组行A型肉毒杆菌毒素局部注射。结果:对照组有效率为84.2%,治疗组有效率为94.7%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用毛刺针法方法治疗面肌痉挛具有显著疗效,且未发现任何不良反应。
11672	针刺配合冰棒刺激治疗中风后吞咽困难的临床研究	目的:观察针刺配合冰棒刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将60例吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用神经内科常规治疗,根据病情选用药物和鼻饲饮食支持治疗。治疗组在此基础上针刺阿呛穴,使用自制小冰棒对软腭、舌根及咽后壁等与吞咽有关的黏膜肌肉进行冷刺激治疗。结果:对照组有效率23.3%,治疗组有效率96.7%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺配合冰棒刺激治疗治疗中风后吞咽困难有显著疗效。
11673	针刺治疗急性期脑出血的临床研究	目的:探讨针刺治疗急性期脑出血的临床疗效。方法:128例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各64例。对照组给予吸氧、脱水降压、维持水电解质平衡,营养神经,积极防治感染等;治疗组在对照组基础上加用针刺治疗(治则:醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络。主穴:内关、水沟、三阴交;辅穴:极泉、尺泽、委中;配方:上肢不遂者加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂者,加环跳、阳陵泉、阴陵泉;语言障碍者加金津、玉液、上廉泉;足内翻者加丘墟透照海;高血压者加人迎、合谷、太冲;便秘者加丰隆、水道、归来、支沟)。结果:对照组有效率为73.87%,治疗组有效率为90.62%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后神经功能缺损积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗急性期脑出血患者疗效良好。
11676	定喘汤治疗艾滋病患者咳嗽的临床研究	目的:观察定喘汤加味治疗艾滋患者咳嗽的临床疗效。方法:按随机数字表法将86例患者分为治疗组和对照组。对照组口服急支糖浆治疗;治疗组服用中药汤剂定喘汤加味治疗,两组均7 d为1疗程。结果:治疗组有效率为92.9%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂定喘汤加味治疗艾滋患者咳嗽的临床疗效确切。
11677	名老中医张梦依辨治直肠癌经验	目的:探讨名老中医张梦依治疗直肠癌临床经验。方法:分析张老临床对直肠癌病因病机的认识以及专方论治方法。结果:张老认为直肠癌多为湿热蕴结,邪毒滞留,气滞不畅所致,治疗上以清热利湿、解毒消肿为法,辅以凉血清肠。以白花蛇舌草、白茅根、夏枯草、仙鹤草四味药为主药,辨证施治,随症加减。结论:张老治疗直肠癌用药精当,临床疗效显著。
11678	补中益气汤治疗化疗致血细胞减少疗效观察	目的:观察补中益气汤治疗化疗致血细胞减少的疗效观察。方法:250例患者均采用补中益气汤加减(枸杞子30 g,当归30 g,白术30 g,酸枣仁15 g,黄芪25 g,党参15 g,炒山药30 g,白芍15 g,淫羊藿15 g)治疗。结果:白细胞恢复正常情况、红细胞恢复正常情况、血小板恢复正常情况等所需时间均较短。结论:补中益气汤治疗化疗致血细胞减少的疗效较好。
11679	和贵章教授治疗脂肪肉瘤验案	目的:观察回阳玉龙膏治疗脂肪肉瘤的疗效。方法:内服回阳玉龙膏加味并配外敷药治疗。结果:腿及牙龈肿瘤消失,未见复发。结论:中医药疗法较放疗、化疗、手术疗法有痛苦小且不易复发的优点。
11681	金荞麦、金水宝对慢性阻塞性肺疾病稳定期影响的临床研究	目的:观察联合应用金荞麦、金水宝对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期影响的临床疗效,FEV1%、免疫球蛋白变化情况及1 a内复发次数的影响。方法:54例COPD稳定期患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组。对照组予口服盐酸氨溴索片每次60 mg,每日3次。治疗组予口服金荞麦片每次5片,每日3次,金水宝胶囊每次3粒,每日3次;两组均服药4周为1疗程。结果:对照组有效率为59.3%,治疗组有效率88.9%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05);FEV1%较对照组显著升高(P<0.05);免疫球蛋白尤其是IgA单位含量较对照组显著提高(P<0.01);1 a内复发次数明显低于对照组(P<0.05)。结论:联合应用金荞麦、金水宝对COPD稳定期临床疗效确切。
11682	伤寒论评话  第7章  太阳中风有异同,原证变证需分清——太阳中风证的治疗	目的:探讨《伤寒论》六经中各经中风证的生理情况、表现及治疗异同。方法:从《伤寒论》第12条、第13条、第42条、第45条、第95条、第15条、第24条,入手将中风证的论证分为三种情况进行分析。结果:①太阳中风证脉象并不是全是浮缓,尚有浮弱、浮数的不同,浮弱重于浮缓,无论缓、弱均应兼浮数;②太阳中风证的治疗分为原始证、误治后症状不变证和误治后症状改变证三类;③"营弱卫强"的实质是营卫两者都虚,病机以开泄太过为主,即卫气浮散,偏行于表,而见发热、汗出,即"阳浮而阴弱";④下之后气上冲实际是太阳中风证气机开泄太过病理的另一种表现形式,不是正气向上冲;⑤表证用桂枝汤后反而增加烦症,是邪在经里不能外出所致,刺风池、风府使经里邪气透于经表,然后随汗外出。结论:《伤寒论》各经中风证从生理情况和临床表现有异有同,要注意分清原证变证。
11683	张仲景除湿热方法浅谈	目的:探讨张仲景中医思维方法对中医学习研究的启发。方法:分析《伤寒论》原文,结合临床实际案例,对张仲景除湿热方法进行探索求证。结果:张仲景在治疗湿热方面独具特色,辨证论治思想突出,临床效果明确。结论:张仲景中医思维方法对现代中医学习研究仍具有重要价值,值得挖掘。
11684	桂林古本《伤寒杂病论》学术特点初探	目的:探讨桂林古木《伤寒杂病论》的内涵,充实方证内容,指导临床实践。方法:将桂林古本《伤寒杂病论》分别与其他古本《伤寒杂病论》、宋本《伤寒杂病论》、长沙古本《伤寒杂病论》进行比较。结果:桂林古本对六淫病邪风、寒、暑、湿、燥、热等论述较为详尽,内容丰富,理、法、方、药连贯紧凑。结论:桂林古本对进一步完善仲景理论体系,起到了很大作用。
11686	从脾论治糖尿病探析	目的:从中焦脾胃理论探讨糖尿病的病因病机及治则。方法:从糖尿病现代医学发病机理、临床症状、诱发因素、脾胃生理功能探讨糖尿病的病因病机。结果:糖尿病患者的临床症状谱已发生了巨大的变化,"三多一少"症状不明显,神疲乏力,少气懒言等症状较突出,脾虚成为糖尿病的基本病机。结论:脾虚是糖尿病的病理基础,脾化失司、脾胃升降失调是糖尿病的基本病机,益气健脾、升清降浊是糖尿病的治疗大法。
11687	中医药治疗异位性皮炎临床研究	目的:观察中医药治疗异位性皮炎的临床疗效。方法:将120例异位性皮炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组基础上分型加用中药治疗。胎热型(婴儿期)治以清热利湿、祛风止痒,方用疏风导赤散化裁(薏苡仁12 g,山药、茯苓、黄芪、五灵脂、牡丹皮各9 g,玄参、生地黄、车前子、木通、甘草梢各6 g,连翘、栀子各3 g)。脾湿型(儿童期)治以健脾除湿止痒,方用除湿胃苓汤化裁(苍术、茯苓、炒白术、黄芪、泽泻各10 g,炒薏苡仁、炒麦芽各15 g,白鲜皮、蛇床子各15 g,陈皮、木通各6 g)。阴虚血燥型(成人型)治以滋阴养血、润燥止痒,方用当归饮子加减(当归12 g,赤芍12 g,生地黄20 g,紫丹参15 g,何首乌12 g,僵蚕12 g,白蒺藜12 g,乌蛇12 g,生黄芪12 g,防风12 g,荆芥12 g,生甘草6 g)。结果:治疗组有效率为93.4%,对照组有效率为76.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药治疗异位性皮炎安全可靠,无不良反应。
11688	大柴胡汤合升降散加减治疗小儿疱疹性口腔炎临床研究	目的:观察大柴胡汤合升降散治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效。方法:将78例疱疹性口腔炎患儿随机分为治疗组48例和对照组30例,治疗组给予大柴胡汤合升降散加减,对照组给予阿糖腺苷抗病毒治疗,观察患儿退热时间、疱疹消散及溃疡愈合时间,比较两组的临床疗效。结果:退热时间,治疗组为(2.0±1.5)d,对照组为(3.0±1.2)d;疱疹消散及溃疡愈合时间,治疗组为(5.0±1.3)d,对照组为(7.0±1.1)d;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为93.75%,对照组有效率为80.00%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大柴胡汤合升降散治疗小儿疱疹性口腔炎疗效较好。
11689	活血养心汤治疗胸痹临床研究	目的:观察活血养心汤治疗胸痹的临床疗效。方法:将56例胸痹患者随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,对照组26例。对照组给予常规西药治疗;治疗组在对照组基础上,口服活血养心汤。观察两组临床疗效及心电图疗效。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为73.05%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图有效率为86.67%,对照组心电图有效率为69.23%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血养心汤可显著改善胸痹的病情。
11692	补肾活血透邪法对强直性脊柱炎病情复发的影响	目的:探讨补肾活血透邪法对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)病情复发的影响。方法:将60例AS患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组按补肾活血透邪法,用补肾活血透邪方、双氯芬酸钠治疗;对照组用柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SSZ)、双氯芬酸钠治疗;两组治疗12周后达到ASAS20改善的患者,停用双氯芬酸钠,治疗组继续使用补肾活血透邪方,对照组继续使用柳氮磺胺吡啶,每2周定期随访,直至病情复发或至28周,观察两组治疗后复发时间、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(Bath AS disease activity index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath AS functional index,BASFI)、脊柱痛、患者的总体评价积分,观察患者血沉(erythrosedi mentation,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、药物的不良反应。结果:12周后共51例患者达到了ASAS20改善标准并进入随访研究,其中治疗组27例,对照组24例。至研究结束时,治疗组复发率为51.8%,复发时间中位数为14周;对照组复发率为79.1%,复发时间中位数为10周,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在降低ESR、CRP,改善BASDAI、BASFI等各项观察指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AS患者停用双氯芬酸钠后维持原药物治疗,多数患者病情会复发,早期联合使用补肾活血透邪方能够有效维持疗效,延缓复发,且无明显的不良反应。
11693	缺血性脑卒中269例中医辨证分型研究	目的:探讨广东韶关地区缺血性脑卒中患者中医证型特点,为缺血性脑卒中中医针灸辨证取穴提供依据。方法:将269例我院门诊及住院部确诊为缺血性脑卒中患者按照中医四诊收集患者信息和中医证型资料进行中医辨证分型并分析各型所占比例。结果:韶关地区缺血性脑卒中中医证型特点有一定规律。急性期以中经络为主,其中痰热腑实证最多;恢复期及后遗症期以中经络为主,且均以气虚血瘀证多见。结论:韶关地区缺血性脑卒中患者急性期以痰热腑实证为主,恢复期及后遗症期以气虚血瘀证为主。针灸治疗应根据其证型,辨证取穴。
11694	呃逆病因病机及治疗方法研究进展	目的:探讨呃逆病因病机及治疗方法。方法:通过回顾文献,总结目前中医及西医对呃逆病因病机的认识,并了解各种方法治疗的疗效。结果:对呃逆病因病机阐述较为少见,但治疗方法种类繁多,疗效不一。结论:呃逆的大样本流行病学治疗缺乏,各种治疗方法皆有利弊,临床应根据具体临床情况选择。
11696	宫瘤平急性毒性实验	目的:研究宫瘤平药物的毒性反应,为宫瘤平药方的开发及临床应用提供毒理学依据。方法:大鼠、小鼠一次大剂量给予宫瘤平药液后,观察短时间内对大鼠、小鼠所产成的急性毒性反应及死亡情况,测定药物的半数致死量(LD50)或最大耐受剂量。结果:实验观察期,无一动物死亡,动物亦未出现任何毒性反应,故未能测出本药的LD50。测得小鼠一日最大耐受>520 g(生药).kg-1,相当于成人临床日用量的335倍。大鼠一日剂最大耐受量>195 g(生药).kg-1,相当于成人临床日用剂量的126倍。结论:本实验提示宫瘤平药方毒性低,使用安全。
11697	加味丹寿汤对双酚A染毒孕鼠妊娠丢失的实验研究	目的:探讨补肾活血方——加味丹寿汤对双酚A染毒孕鼠模型妊娠丢失的影响。方法:10周龄SD受孕大鼠随机分为补肾活血组、补肾组、模型组、阴性对照组与空白孕鼠组,每组各10只。自孕0 d起,补肾活血组、补肾组分别予加味丹寿汤、补肾方浓煎液灌胃,模型组、阴性对照组、空白孕鼠组均予生理盐水灌胃作对照。期间补肾活血组、补肾组、模型组于孕第7-11天分别腹腔注射双酚A 50 mg.(kg.d)-1,阴性对照组于孕第7-11天腹腔注射等体积的芝麻油,各组均于孕第18天处死取材,计算胚胎吸收率、胚胎质量、活胎率。结果:与模型组相比,补肾活血组、补肾组均能明显降低胚胎吸收率,增加胚胎质量,提高雌激素受体及孕激素受体含量(P<0.05),明显改善胎盘病理现象,但均以补肾活血组效果明显(P<0.05)。结论:加味丹寿汤能提高雌激素及孕激素受体含量,改善胎盘病理现象,从而抵制双酚A染毒孕鼠胚胎吸收、增加胚胎质量,提高妊娠成功率。
11698	SAMR1和C57BL/6品系阿尔茨海默病模型小鼠行为学比较	目的:比较SAMR1和C57BL/6两种品系小鼠,双侧海马注射β淀粉样肽段(beta-amyloid,Aβ)建立阿尔茨海默病动物模型后行为学差异,为建立中药复方药效评价体系提供证据。方法:选用SAMR1和C57BL/6小鼠,双侧海马注射Aβ1-40(每只400 pmol),通过Morris水迷宫、跳台实验检测小鼠行为学变化。结果:行为学显示,两种品系小鼠均出现不同程度学习记忆能力下降。两种品系比较,C57BL/6小鼠空间记忆能力优于SAMR1小鼠,但对电刺激的敏感性不如SAMR1小鼠。结论:SAMR1和C57BL/6小鼠神经行为学表现有差异,可根据不同品系小鼠特点选用相应功效中药复方进行深入研究。
11699	脂汰清对实验性高脂血症兔降血脂机制研究	目的:探讨脂汰清对实验性高脂血症兔降血脂的作用。方法:选择普通级新西兰家兔60只,雌雄不限,随机挑选7只作正常对照组,普通饲料饲养;其余家兔制作高脂血症模型,高脂饲粒饲养1个月后,将总胆固醇(TC)水平过高和过低的家兔11只除外,剩余42只家兔随机平均分为模型组,脂汰清高、中、低剂量组,辛伐他汀组,山楂精降脂组,每组7只,改喂普通饲料。正常组和模型组动物以成人药量脂汰清胶囊溶于10 mL蒸馏水注射;辛伐他汀组以3倍成人药量的辛伐他汀+阿拉伯树胶溶于10 mL蒸馏水中注射;山楂精降脂组以3倍成人药量山楂精降脂片+阿拉伯树胶溶于10 mL蒸馏水中注射;脂汰清高、中、低剂量组分别以成人量6倍(0.72 g.kg-1)、3倍(0.36 g.kg-1)、1倍(0.12 g.kg-1)+阿拉伯树胶溶于10 mL蒸馏水注射。用酶法及免疫透射比浊法检测血清TC、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。严格按试剂盒工作。结果:与治疗前比较,各给药组TC、TG、HDL明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),与辛伐他汀组、山楂精降脂组相比,脂汰清各组各指标改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗前后LDL变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脂汰清对高脂血症兔具有明显的降血脂作用。
11700	脂汰清对高脂血症兔血清微量元素锌、铜、镁影响的观察	目的:探讨脂汰清对高脂血症兔血清微量元素锌、铜、镁的影响。方法:选取60只普通级新西兰雄性兔为实验对象,体质量1.5～2.0 kg,随机选择普通级新西兰雄性兔10只作为空白组,予以普通饲料进行喂养;其余均按照高脂饲料配方1进行喂养,6周后,将其制成高脂血症模型,再将其随机分为4组,模型组、脂汰清治疗组、洛伐他汀对照组和山楂精降脂片对照组。从第7周开始,正常组开始使用全价营养的饲料进行喂养,其余各组改采用高脂饲料进行喂养。同时,脂汰清治疗组、洛伐他汀对照组和山楂精降脂片对照组分别给予相应的溶化药物,空白组和模型组给予生理盐水。连续灌胃11周后,取各组兔耳中央动脉血进行检测其血清中微量元素锌、铜、镁的含量。结果:模型组和空白组兔子血清中的锌、铜、镁均呈降低的趋势;脂汰清治疗组兔子血清中锌、铜、镁的含量略比模型组高,且铜和镁的含量均超过了空白组,但差异无统计学意义(P>0.05)。山楂精降脂片对照组兔子血清中镁的含量较其他各组均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂汰清颗粒对血清中微量元素锌、铜、镁的调节作用不明显。
11701	鱼腥草注射液致豚鼠全身主动性过敏反应的实验研究	目的:观察鱼腥草注射液对豚鼠全身主动性过敏反应的影响。方法:采用健康合格的豚鼠,体质量250～350 g,隔日分别静脉注射牛血清白蛋白、不同批次的鱼腥草注射液、不同批次的聚山梨酯-80、不含聚山梨酯-80的鱼腥草注射液。然后分别于第14天、第21天和第21天、第28天激发,观察各组动物过敏症状及血清组胺和总IgE含量的影响。结果:血清组胺和总IgE的测定结果显示牛血清白蛋白组的组胺和总IgE的含量同阴性对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),三批鱼腥草注射液组、聚山梨酯-80组和不含聚山梨酯-80的鱼腥草注射液组与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同厂家不同批次合格的含聚山梨酯-80、不含聚山梨酯-80的鱼腥草注射液对豚鼠全身主动性过敏反应均无影响。
11703	快速测定不同市售补骨脂药材中补骨脂素、异补骨脂素的含量	目的:建立简便、快速的检测补骨脂药材中补骨脂素和异补骨脂素含量的方法,并测定不同市售补骨脂药材中补骨脂素、异补骨脂素含量。方法:采用C18ODS色谱柱(1.8μm,4.6 mm×50.0 mm),流动相乙腈-水(3565),流速0.5 mL.min-1,检测波长246 nm。结果:5 min内补骨脂素、异补骨脂素分离良好。在相应浓度范围内2种化合物的线性关系良好,r>0.999 7;精密度RSD≤2.5%;平均加样回收率为98%。结论:该方法节省了分析时间和溶剂,为补骨脂中补骨脂素、异补骨脂素的分析提供了一种简便快速的新手段。
11705	黄连素降低2型糖尿病血糖机制研究进展	目的:探讨黄连素降低血糖的机制,为黄连素的研究提供参考。方法:搜集、整理、总结、归纳近年来关于黄连素降低2型糖尿病患者血糖机制的相关文献。结果:黄连素主要通过改善胰岛素抵抗、抑制糖异生、促进糖酵解、非胰岛素依赖途径的激活等途径降血糖。结论:黄连素降血糖作用具有多途径、多靶点的特性。
11707	补骨脂高效液相色谱法指纹图谱研究	目的:利用高效液相色谱(HPLC)法建立补骨脂药材的指纹图谱。方法:利用HPLC法,以Alltima C18色谱柱作为分离柱;甲醇、水为流动相进行梯度洗脱,308 nm作为检测波长。结果:各个色谱峰相对于标准品补骨脂素、异补骨脂素的相对峰面积及相对保留时间的RSD均小于5%。结论:所建立的HPLC法指纹图谱稳定性、可重复性佳,可以用于补骨脂药材的质量控制。
11708	高效液相色谱法测定清热消炎丸中黄芩苷的含量	目的:利用高效液相色谱法测定清热消炎丸中黄芩苷含量。方法:采用高效液相色谱C18柱,流相为甲醇-0.1%磷酸水(4753);检测波长:280 nm;柱温:25℃;流速:1 mL.min-1;进样量:10μL。结果:黄芩苷在0.016 48～0.082 40 g.L-1范围内线性关系良好,r=1,平均回收率为99.95%,RSD=0.89%。结论:该方法操作简便、结果准确、重现性好,可用于清热消炎丸的质量控制。
11709	柴胡的药理分析及应用	目的:探讨柴胡的药理功用与临床配伍应用。方法:结合科研及临床对柴胡的药理功用及配伍应用进行归纳和总结。结果:柴胡的主要功效为疏散退热,疏肝解郁,解郁调经,和解少阳,升阳举陷。结论:柴胡临床多用于寒热往来,感冒发热,月经不调,胸胁胀痛,胃下垂,子宫脱垂等症。
11710	熟地黄炮制方法的研究	目的:探讨熟地黄炮制的最佳蒸制次数。方法:对熟地黄按传统黄酒蒸制法进行九蒸九晒,对每次蒸制后的多糖、氨基酸进行研究,根据研究结果确定熟地黄最佳蒸制次数。结果:蒸制次数为1～3次,多糖、氨基酸等成分含量在逐渐升高;第3次和第4次多糖、氨基酸等成分含量为高峰;蒸制次数为5～9次,多糖、氨基酸等成分含量呈逐渐下降趋势。结论:黄酒蒸制熟地黄以蒸制3～4次为宜,九蒸九晒反而为不科学之举。
11711	高效液相色谱法测定银黄胶囊中黄芩苷的含量	目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定银黄胶囊中黄芩苷含量的方法。方法:采用Shim-pack VP-ODSC18柱(250.0mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,黄芩苷流动相为甲醇-0.4%磷酸(5050),流速为1.0 mL.min-1,检测波长为280 nm。结果:黄芩苷在0.223～1.366μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=2.40×104X+3.132×106(r=0.999 9),平均回收率为99.88%,RSD为0.89%,重现性RSD为0.30%。结论:HPLC法测定银黄胶囊中黄芩苷含量简便、快速、灵敏、准确、重现性好。
11712	中西医结合治疗高血压合并失眠临床观察	目的:探讨中西医结合治疗高血压合并失眠的疗效。方法:在维持原降压治疗方案的基础上辨证论治加用安神中药治疗23例高血压合并失眠患者,并分析临床疗效。结果:本组23例患者22例有效,有效率为95.7%。结论:中西医结合治疗高血压合并失眠效果良好。
11713	中西医结合治疗慢性肾功能不全临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法:32例慢性肾功能不全患者在西医对症治疗的基础上配合中医辨证论治及灌肠冶疗(大黄10 g,制附子16 g,煅牡蛎30 g,龙骨30 g,蒲公英36 g,丹参30 g)。结果:显效14例,有效12例,无效6例,有效率81.2%。结论:中西医结合治疗慢性肾功能不全疗效较好。
11714	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻临床研究	目的:观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:78例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为两组,对照组38例,治疗组40例。对照组给予禁食水、持续胃肠减压、补充电解质、维持酸碱平衡、应用抗生素等治疗,治疗组加用中药胃管注入及灌肠治疗,3 d为1疗程。结果:治疗组有效率为82.50%,对照组有效率为73.68%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻效果良好。
11716	中西医结合治疗抑郁症伴心脏神经症临床研究	目的:观察中西医结合治疗抑郁症伴有心脏神经症患者的临床疗效。方法:60例抑郁症患者随机分为中药加帕罗西汀组和帕罗西汀组治疗,观察6个月,观察治疗6个月前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率及有效率。结果:中药加帕罗西汀组HAMD减分的幅度明显较帕罗西汀组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗抑郁症伴心脏神经症疗效较好。
11717	中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用西药配合中药内服,外用保留灌肠的方法,7 d为1疗程。中药自拟方为双黄溃疡汤,外用健脾润肠汤。结果:25例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者经中西医联合用药治疗,有效率为92%。结论:中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效较好。
11720	高血压患者高敏C-反应蛋白及内皮素-1水平变化对脉压差的影响	目的:探讨高血压患者体内高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)与脉压差三者之间的关系。方法:按标准方法测定脉压差,通过免疫散射比浊法检测其血中hs-CRP、放射免疫法测定ET-1的含量,分析三者的关系。结果:在校正了平均血压及其他相关因素后,线性回归分析表明,脉压差与hs-CRP、ET-1均呈正相关。结论:高血压患者的脉压差与hs-CRP、ET-1密切相关,推测炎症可能是增加血压变异性的一个独立危险因素。
11721	痰热清联合抗生素治疗老年肺癌合并肺部感染的临床研究	目的:观察痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺癌合并肺部感染临床疗效及安全性。方法:将46例患者按随机数字表法分为两组。治疗组以痰热清联合抗生素治疗,对照组仅使用抗生素。结果:治疗组疗效优于对照组,且体温恢复时间较短,能明显改善患者生活质量。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺癌合并肺部感染临床疗效显著,可在较短时间缓解临床症状,改善患者生活质量,缩短住院时间。
11722	带光源枪式肛肠套扎器治疗内痔临床疗效观察	目的:探讨带光源枪式肛肠套扎器治疗内痔的临床疗效。方法:我院诊治的100例门诊内痔患者,其中Ⅰ～Ⅱ期内痔73例,Ⅲ期内痔15例,混合痔10例,环状痔2例,均使用带光源枪式肛肠套扎器进行治疗,对其病例进行回顾性分析。结果:100例内痔患者,经过套扎治疗后,40例患者有轻微肛门不适,8例出现不同程度的肛门坠胀感,没有经过任何处理,上述症状在术后3 d内,自行消失,其余患者未出现不良反应。套扎术后5 d左右痔核由于缺血坏死而脱落,术后8 d左右创面呈现轻度糜烂,术后12 d左右创面基本愈合。随访3个月,发现100例患者全部治愈,治愈率达100.0%,未出现任何严重并发症。结论:带光源枪式肛肠套扎器治疗方式操作简便、疗效可靠。
11723	自锁髓内钉与交锁髓内钉应用的临床研究	目的:探讨自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗符合髓内钉固定的长管状骨骨折的各自优缺点。方法:采用闭合复位或开放复位治疗包括股骨、胫骨、肱骨等长管状骨骨折共64例,对术后进针点疼痛、轻度成角(<5°)、轻度短缩(<1 cm)、骨折延迟愈合、骨折不愈合、锁钉或髓内钉断裂等进行对比观察。结果:这两组在术后进针点疼痛、轻度成角(<5°)、轻度短缩(<1cm)、骨折延迟愈合或不愈合、锁钉或髓内钉断裂等并发症方面比较,差异无统计学意义。结论:两种方法各有优势,自锁髓内钉属动力性固定,对骨折端有纵向加压作用,能促进骨折愈合,术中无需远端锁钉,可减少手术时间,降低手术感染风险,也更加微创。交锁髓内钉属静力性固定,固定确实、可靠,但应注意可能发生的骨折延迟愈合或不愈合,并及时处理。
11724	痔上黏膜环切术治疗脱垂性痔病的临床研究	目的:探讨痔上黏膜环切术(TST)与传统外剥内扎手术方法治疗环状混合痔的临床效果。方法:选取2010年6月至2011年6月期间在我院住院治疗的环状混合痔患者80例。随机分为试验组(TST)和对照组(外剥内扎),观察两组患者术中、术后一般情况及并发症的发生情况。结果:试验组手术时间、术中出血量均明显少于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间明显短于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后疼痛指数、尿潴留、肛门肿胀及便血率明显少于对照组,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TST治疗脱垂性痔病较传统外剥内扎术式有显著优点。
11725	热毒宁治疗小儿毛细支气管炎临床研究	目的:观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法:选100例确诊为毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组56例,对照组44例。在常规治疗基础上,治疗组给予热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司)0.6 mL.(kg.d)-1加入5%葡萄糖注射液中,每天1次,静脉滴注,对照组用利巴韦林10 mg.(kg.d)-1,静脉滴注,每天1次,两组疗程均为10 d。结果:治疗结束后,治疗组与对照组有效率分别为98.21%和88.64%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在退热、减轻咳嗽闷喘症状、减少肺部啰音及不良反应等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:热毒宁治疗毛细支气管炎疗效显著,不良反应少。
11729	艾滋病、结核病双重感染的临床分析	目的:探讨艾滋病、结核病双重感染的机理及相应的诊疗手段,为临床提供参考。方法:总结近年来艾滋病合并结核病的流行病学及临床研究相关文献,并分析、归纳。结果:结核病是艾滋病的发病和死亡的重要诱因。探讨敏感性、特异性高的综合诊疗措施,对于早期诊断、合理治疗、降低双重感染的死亡率尤为重要。结论:中医药防治传染病的研究日益受到重视,为开展中医药治疗艾滋病、结核病双重感染研究提供了良好的契机,有望取得重大突破。
11731	中医药治疗胰腺癌研究述评	目的:探讨中医药治疗胰腺癌的研究进展。方法:收集近10 a来中医学关于胰腺癌病名、病因病机、治疗方法的相关文献,并进行整理、归纳和分析。结果:历代医家对胰腺癌的认识略有差异,但对胰腺癌的主要临床证候特征认识趋于一致,即腹中积块、黄疸及疼痛。现代中医药在胰腺癌的辨证论治、辨病论治、对症治疗、心理治疗等治疗方面取得了长足进展。结论:中医药治疗胰腺癌可以改善临床症状,提高患者生活质量,延长生存期。
11734	伤寒论评话  第8章  治表解肌调营卫,治里补中和阴阳——桂枝汤主治证及其禁忌	目的:探讨《伤寒论》桂枝汤主治证及其禁忌。方法:引《伤寒论》第53条、第54条有关桂枝汤主治证的条文,分析治表治里的原则。结果:①桂枝汤既可治疗六经中风,又可治疗其他众多病证,所以桂枝汤证不能等同于太阳中风证;②六经皆有中风,不唯太阳可有中风;③六经的经络分布既有皮表,也有肌里,还络属脏腑,所以既有经证,也有腑证;经证既有经表证,还有经里证;④阳明中风与太阳中风症状类似,且重是因为太阳主肌表,而阳明主肌肉的缘故;太阴中风是表里同病,既有太阴经经气的失常,也有太阴脾、肺的功能失常;⑤桂枝汤治疗杂病卫气不和的自汗出和发热汗出,其病机失常的表现方式并不相同,虽同是卫外不谐,但分别是卫气浮散和卫气聚集所致。结论:《伤寒论》桂枝汤主治证及其禁忌证的研究,对临床有极其重要的指导意义。
11735	《伤寒来苏集》评述	目的:探讨柯琴《伤寒来苏集》学术成就。方法:从清代伤寒大家柯琴著作风格和《伤寒论注》《伤寒论翼》《伤寒附翼》的特点入手进行分析。结果:柯琴为重编派《伤寒论》的研究大家。《伤寒来苏集》是重编派的代表作。结论:柯琴的《伤寒来苏集》对后世理解和应用《伤寒论》的理论及方法具有指导意义。
11736	葛根汤治疗太阳经病的应用体会	目的:探讨葛根汤治疗太阳经所循行线路及区域疼痛的治疗效果。方法:总结、分析临床辨证选用葛根汤治疗太阳经病的典型病例。结果:因寒凝滞轻症者治疗1周,较重者或因外伤瘀血者治疗1～3个月,均可治愈。结论:葛根汤治疗太阳经循行线路及区域疼痛有较好的临床效果。
11737	桂林古本《伤寒杂病论》的学术价值探讨	目的:探讨桂林古本《伤寒论杂病论》的学术价值。方法:搜寻历代对桂林古本《伤寒杂病论》的研究文献进行比较分析。结果:桂林古本在《伤寒杂病论》的研究及整个中医学的研究上具有重大意义。结论:深入探讨古本内涵,更有助于领会《伤寒杂病论》的精神,以更好地指导临床实践。
11741	天麻钩藤饮加减治疗中风先兆临床研究	目的:探讨天麻钩藤饮加减治疗中风先兆的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组给予天麻钩藤饮加减(方药组成:天麻15 g,钩藤30 g,石决明15 g,黄芩10 g,牛膝30 g,杜仲20 g,益母草30 g,山楂30 g,桑寄生18 g,夜交藤30 g,丹参25 g,水蛭10 g)治疗;对照组给予阿司匹林肠溶片治疗。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为70.0%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:天麻钩藤饮加减治疗中风先兆疗效显著。
11742	木香顺气丸治疗恶性腹腔积液腹胀的临床研究	目的:探讨木香顺气丸治疗恶性腹腔积液患者腹胀的临床疗效。方法:将31例恶性腹腔积液腹胀患者分为治疗组16例和对照组15例。治疗组口服木香顺气丸6 g,每日3次;对照组口服枸橼酸莫沙必利分散片5 mg,每日3次2,周为1个疗程。治疗后观察两组腹胀改善情况及两次腹腔穿刺引流间隔时间。结果:治疗组有效率为75.00%,对照组有效率为66.67%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组间隔时间分别为(9.63±3.05)d和(7.27±2.81)d,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:木香顺气丸治疗恶性腹腔积液患者腹胀疗效显著。
11743	黄土汤应用于缺血性中风恢复期临床研究	目的:探讨黄土汤应用于缺血性脑中风恢复期的临床疗效。方法:选取缺血性脑中风患者96例,以随机盲分法平均分为对照组48例和治疗组48例,对照组口服脑安胶囊,每天2次。治疗组在对照组治疗的基础上加服黄土汤(方药组成:甘草5g,地黄5 g,白术5 g,附子5 g,阿胶5 g,黄芩5 g,灶心土12 g)治疗。每天3次,温服。均以4周为1个疗程。结果:治疗组与对照组在临床疗效和中医证侯疗效方面比较,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄土汤应用于缺血性中风恢复期的疗效满意。
11744	中医辨治糖尿病肾病	目的:浅析中医对糖尿病肾病的认识和治疗方法。方法:总结糖尿病肾病诊断标准、临床分期,以及中医对糖尿病肾病病因病机的认识和辨证论治方法。结果:对于糖尿病肾病的病因病机认识不能简单地以"阴虚为本,燥热为标"为论,将其归结为下消、肾消,应该将其置于消渴、水肿、虚劳等几个疾病中综合考虑。痰湿、瘀血、燥热皆可为标,阳虚、阴虚、气虚皆可为本。结论:中医辨证论治糖尿病肾病效果显著。
11746	荷芪散治疗代谢综合征临床研究	目的:探讨荷芪散治疗代谢综合征(MS)的临床疗效并初步探讨其作用机理。方法:将178例患者随机分为治疗组和对照组,对照组89例给予基础治疗,治疗组89例在对照组基础上加服荷芪散,观察12周,记录治疗前后腹围、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、血糖(TC)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素、C肽、甲状腺素、瘦素、脂联素及肿瘤坏死因子。结果:两组治疗前后腹围、BMI、SBP、TG、LDL、腹血浆葡萄糖水平(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子均有显著改善(P<0.01),而治疗组的腹围、BMI、TC、LDL、FPG、2 h PG、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论:使用荷芪散治疗代谢综合征对调整糖脂代谢、改善胰岛素和瘦素抵抗、纠正慢性炎症状态等方面可能起到了一定的作用。
11747	天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛临床研究	目的:探讨天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛的临床疗效和安全性。方法:将126例抑郁症头晕头痛患者随机分为两组,治疗组予天麻钩藤饮联合氟西丁治疗,对照组给予氟西丁治疗,分别于治疗前和治疗2周后、6周后使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗6周后两组HAMD评分较治疗前差异有显著性(P<0.05);治疗2周后、6周后两组HAMD评分比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组有效率95.2%,对照组有效率79.4%,两组比较,差异有显著性(P<0.05),两组TESS评分比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:天麻钩藤饮合用氟西丁治疗抑郁症头晕头痛有较好的疗效及安全性。
11748	眩晕辨治体会	目的:探讨中医辨证论治眩晕的临床体会。方法:总结中医对眩晕病因病机的认识和中医辨证论治的方法。结果:眩晕常见的病理因素为风、火、痰、虚、瘀,病位在脑,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。本病多属本虚标实,以肝肾阴虚、气血不足为本,风火痰瘀为标,但亦有实中带虚者,临床治疗应在辨病的基础上辨证施治,注重辨脏腑虚实,随证治之。结论:中医辨证论治眩晕的临床疗效显著。
11749	补肾益脑汤治疗血管性痴呆临床研究	目的:探讨补肾益脑汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将96例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组,对照组46例采用比拉西坦注射液、银杏叶注射液,静脉滴注。治疗组50例在对照组基础上服用补肾益脑汤(方药组成:熟地黄15 g,枸杞子15 g,白芍20 g,山茱萸15 g,巴戟天8 g,肉苁蓉15 g,党参20 g,白术20 g,山药30 g,茯苓15 g,杜仲15 g,益智仁20 g,石菖蒲30 g,郁金15 g,远志12 g,怀牛膝15 g)治疗,观察两组临床疗效。结果:两组均能改善患者的MMSE评分,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组症候改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益脑汤治疗血管性痴呆疗效显著。
11750	益气散结消水汤治疗肝硬变腹水临床研究	目的:探讨益气散结消水汤治疗肝硬变腹水临床疗效。方法:选择100例患者随机分为两组,治疗组60例,对照组40例。两组均予西药保肝、支持疗法,治疗组在此基础上加服中药益气散结消水汤(药物组成:人参12 g,黄芪30 g,白茯苓30 g,炒白术30 g,丹参30 g,郁金12 g,川芎12 g,赤芍15 g,云苓皮30 g,猪苓30 g,泽泻30 g,车前子30 g,白茅根30 g,大腹皮30 g,炙鳖甲30 g,炮穿山甲9 g,厚朴15 g,枳实15 g,细辛3 g,沉香(冲)3 g,炒麦芽30 g,茵陈40 g)治疗。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为60.0%,两组比较,差异统有计学意义(P<0.01)。两组腹水消退时间、肝脏功能(Tbil、ALT、Alb)、腹水消退后疗效巩固比较及两组治疗前后腹围、体质量变化比较,治疗组均显著优于对照组(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:益气散结消水汤结合西药治疗肝硬变腹水在保护肝脏功能,促进腹水消退,降低腹水复发,提高生活质量等方面效果较单用西药为佳。
11751	肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床研究	目的:探讨肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将74例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组。对照组36例采用优质低蛋白饮食,配合必需氨基酸,利尿,降血压,纠酸等综合治疗。治疗组38例则在对照组治疗基础上加用肾康注射液。结果:治疗组与对照组在血肌酐、尿素氮、肌酐清除率方面存在显著性差异(P<0.05)。结论:肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。
11752	参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床研究	目的:评价参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择符合纳入标准患者130例,分为治疗组及对照组各65例,对照组采用常规扩张血管、强心、利尿等药物治疗;治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液50 mL静脉滴注,每日1次,观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率为84.6%,对照组有效率为72.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切。
11753	四草降压汤治疗高血压病临床观察	目的:观察四草降压汤治疗高血压病的临床疗效。方法:采用四草降压汤(方药组成:夏枯草、龙胆草、益母草、天麻、钩藤、菊花、甘草)治疗高血压病患者36例。结果:经应用四草降压汤治疗,36例患者中显效25例(69.44%),有效7例(19.45%),无效4例(11.11%),有效率为88.89%。结论:四草降压汤可以改善高血压患者症状,有显著降血压作用。
11754	枳术汤加减治疗慢性功能性便秘临床研究	目的:观察枳术汤加减治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将100例患者随机分为两组,治疗组52例,采用枳术汤治疗;对照组48例,采用莫沙比利分散片治疗4,周为1个疗程。结果:治疗组有效率为90.38%,对照组有效率为58.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。3个月后随访,治疗组有效率为86.54%,对照组有效率为52.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后及治疗结束3个月后的积分与本组治疗前比较,差异均有极显著性意义(P<0.01)。两组治疗后及治疗结束后3个月积分比较,治疗组疗效均明显优于对照组(P<0.01)。结论:枳术汤加减治疗慢性功能性便秘临床近期疗效及远期疗效均优于西药治疗。
11755	痛泻要方治疗肠易激综合征临床研究	目的:探讨痛泻要方治疗肠易激综合征临床疗效。方法:将96例肠易激综合征患者随机分为两组,对照组单纯采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上采用痛泻要方(方药组成:炒白术90 g,炒白芍60 g,炒陈皮45 g,防风30 g,山药15 g,麦芽15 g,枳壳12 g,甘草6 g)治疗。两组均以14 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组48例,治愈34例,好转10例,无效4例。有效率91.67%。对照组48例,治愈9例,好转21例,无效18例。有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻要方治疗肠易激综合征临床疗效显著。
11756	天麻钩藤饮治疗高脂血症临床研究	目的:探讨天麻钩藤饮治疗高脂血症的临床疗效。方法:将96例患者随机分为两组,治疗组采用天麻钩藤饮治疗,对照组采用中成药血脂康治疗,治疗观察期间停用其他降血脂药物。疗程30 d。治疗前后采用酶法各测量1次空腹血脂,将结果进行对照分析。结果:对照组显效29例(60.41%),有效14例(29.17%),无效5例(10.42%),有效率为89.58%;治疗组显效35例(72.91%),有效12例(25.00%),无效1例(2.09%),有效率为97.91%。治疗组疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗前后血脂变化经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血脂变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗高脂血症与血脂康胶囊疗效相当。
11757	中医药防治社区高血压临床研究	目的:探讨社区居民高血压患者实施的中医药综合治疗的疗效。方法:将社区98例高血压患者随机分为对照组49例和治疗组49例,对照组根据患者病情,采用西药降压治疗,同时进行社区护理及健康教育。治疗组在对照组的基础上给予中医药综合干预。①采用中医保健干预疗法包括情志治疗、饮食治疗、运动保健、针灸治疗、按摩治疗等;②采用中医体质、情志、饮食等理论对患者进行中医养生保健及心理指导;③采用辨证论治及方药加减治疗。结果:治疗组有效率达93.88%,对照组有效率83.67%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区高血压病患者采用中医预防及治疗可以明显改善症状,疗效显著。
11758	活血理气疏肝汤治疗胃痛临床研究	目的:探讨活血理气疏肝汤治疗胃痛(瘀血停胃证)的临床疗效。方法:将胃痛(瘀血停胃证)患者85例,采用随机数字表法分为治疗组45例,对照组40例。对照组口服维酶素片治疗,每天3次;治疗组采用活血理气疏肝汤(方药组成:蒲公英30 g,生蒲黄15 g,五灵脂15 g,丹参15 g,檀香10 g,砂仁6 g,柴胡12 g,延胡索15 g,木香6 g,郁金15 g,党参15 g,三七10 g,白芍30 g,炙甘草5 g)治疗,每日1剂,水煎2次,煎液混合后共取汁450 mL,在早、中、晚饭后0.5 h温服。4周为1个疗程。结果:对照组40例,痊愈12例,显效9例,有效10例,无效9例,有效率为77.50%;治疗组45例,痊愈21例,显效12例,有效9例,无效3例,有效率93.33%。两组有效率比较χ,2=4.379,ν=1,P=0.036<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。结论:活血理气疏肝汤治疗胃痛(瘀血停胃证)有较好的临床疗效。
11759	散寒通督方熏蒸治疗强直性脊柱炎临床研究	目的:探讨散寒通督方熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效。方法:将60例AS患者分为治疗组和对照组,对照组30例给予乌头汤(方药组成:麻黄40 g,芍药40 g,黄芪40 g制川乌40 g甘草30 g)熏蒸治疗;治疗组30例给予散寒通督方(方药组成:秦艽60 g,羌活40 g,独活40 g,乳香40 g,木香40 g,肉桂40 g,透骨草40 g,伸筋草30 g,雷公藤40 g,老鹳草40 g,制川乌40 g,制草乌40 g,细辛30 g)熏蒸治疗,每次30 min,每日1次,连续20 d。结果:治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组无明显不良反应。结论:散寒通督方熏蒸疗法具有改善AS的临床症状、体征及炎症指标的作用。
11760	清热、活血、益气法对创伤组织修复的临床研究	目的:探讨清热、活血、益气法对围手术期创伤组织修复的影响。方法:开放胆囊切除术的患者共64例,随机分为两组。对照组按照常规临床路径治疗;治疗组在标准临床路径的基础上加用分期中医辨证处方治疗方案:手术当日及术后第1～3天静脉滴注清开灵注射液、丹参注射液;术后第4～7天静脉滴注参麦注射液、丹参注射液。观察患者术后体温恢复正常时间、伤口愈合情况、白细胞恢复正常时间、胃肠功能恢复时间、体质量变化、伤口愈合情况、胃肠道功能恢复情况、并发症情况、住院时间、住院费用等指标。结果:治疗组在体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、肛门排气时间、术后首次排便时间、拆线时间、体质量减轻等方面,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率低于对照组。结论:清热、活血、益气法能够促进创伤组织修复;在围手术期运用分期辨证理念有助于术后康复。
11761	益气活血法治疗中风后肩手综合征临床研究	目的:探讨益气活血法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法:将80例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合中药内服(方药组成:黄芪40 g,桃仁15 g,红花15 g,当归20g,川芎15 g,全蝎6 g,蜈蚣2条,鸡血藤15 g,茯苓15 g,泽泻15 g,防己12 g,桑枝9 g,桂枝9 g甘草5 g)治疗,每日1剂,分2次煎服。14 d为1个疗程2,个疗程后评定疗效。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为92.5%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用益气活血法治疗中风后肩手综合征疗效显著。
11763	温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘临床研究	目的:探讨温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘的临床疗效。方法:将254例小儿患者随机分为两组,治疗组130例,采用温肺散寒化痰定喘法治疗,方用小青龙汤合三子养亲汤(方药组成:麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、白芍、白芥子、紫苏子、莱菔子)治疗;对照组124例,采用西药抗生素配合口服氨茶碱、酮替酚及特布他林气雾吸入,均以7 d为1个疗程。结果:治疗组有效率89.23%,对照组有效率79.03%,经χ2检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘有良好效果。
11764	逍遥散治疗小儿盗汗临床研究	目的:探讨逍遥散治疗小儿盗汗的临床疗效。方法:将67例患儿随机分为治疗组43例和对照组24例,治疗组予以逍遥散(方药组成:柴胡10 g,当归10 g,川芎6 g,炒白术10 g,茯苓10 g,炙甘草6 g,白芍15,生龙骨30 g,生牡蛎30 g,钩藤15 g)治疗。每日1剂,对照组3岁以下患儿予以小儿碳酸钙D3颗粒;3岁以上患儿给予儿童维D钙咀嚼片口服。2周为1个疗程。结果:治疗组有效率为90.6%,对照组有效率为70.8%,两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散治疗小儿盗汗临床疗效显著。
11765	几丁糖联合中药保留灌肠防治介入治疗输卵管复通后再粘连的临床研究	目的:探讨几丁糖联合中药保留灌肠防治介入治疗输卵管复通后再粘连的临床疗效。方法:选择98例输卵管近端梗阻患者,随机分为对照组和治疗组,两组患者月经干净后3～5 d介入治疗实施复通术,复通成功者可经导管向输卵管腔内缓慢注药(庆大霉素8万U2、%利多卡因2 mL、地塞米松5 mg、α-糜蛋白酶4 000 U、生理盐水5 mL后再注入几丁糖15 mL)防治粘连。治疗组患者术后除经期外每日行中药保留灌肠(方药组成:紫花地丁、红藤、蒲公英、败酱草各30 g,路路通、王不留行子、皂角刺、丝瓜络各20 g,三棱、莪术各15 g,黄柏15 g,昆布、海藻、浙贝母各15 g)。结果:对照组再粘连率为30.0%,宫内妊娠率为8.33%;治疗组再粘连率为11.11%,妊娠率为18.00%,两组比较差异有统计学意义。结论:几丁糖联合中药保留灌肠可有效减少介入治疗输卵管复通术后再粘连,提高复通术后的妊娠率。
11766	血府逐瘀汤加味治疗输卵管结扎术后腰腹痛临床研究	目的:探讨血府逐瘀汤加味治疗输卵管结扎术后腰腹痛的临床疗效。方法:将98例输卵管结扎术后腰腹痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组50例采用青霉素480万U合质量分数0.9%氯化钠注射液及质量分数0.5%甲硝唑注射液静脉滴注,每12 h 1次7,d为1个疗程,5个疗程后观察疗效。治疗组48例口服血府逐瘀汤加味(方药组成:当归15 g,川芎10 g,赤芍10 g,熟地黄15 g,怀牛膝15 g,柴胡10 g,枳壳10 g,甘草6 g)治疗。每日1剂,煎药机煎取2袋,早晚2次分服。于月经干净后第2天开始服药,经前5 d停药,3周为1个疗程。2个疗程后观察疗效。结果:治疗组痊愈29例(60%),好转16例(34%),无效3例(6%),有效率为94%。对照组痊愈4例(8%),好转11例(22%),无效35例(70%),有效率为30%。两组有效率经统计学处理,差异有统计学意义。结论:血府逐瘀汤加味治疗输卵管结扎术后腰腹痛疗效显著。
11767	从“热瘀虚”辨治小儿难治性肾病	目的:探讨从"热瘀虚"辨治小儿难治性肾病的临床疗效。方法:总结、分析小儿难治性肾病的病因病机和临床特点。结果:虚是小儿难治性肾病的根本病因;血瘀是难治性肾病的主要病因;热是难治性肾病的加重因素。临床治疗应虚实并重,采用活血化瘀、清热解毒的治疗方法。结论:结合临床从"热瘀虚"对该病的病理机制及辨证论治进行探讨,并以此为主线进行辨证治疗,取得了较好的疗效。
11769	五步手法配合针刺治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:探讨五步手法配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将150例患者随机分为治疗组和对照组进行治疗,每组75例,治疗组采用五步手法配合针刺进行治疗,对照组采用单纯针刺治疗,治疗前后两组结合疗效评定标准进行疗效评定。结果:治疗组治愈率及有效率分别为21.3%和86.7%,对照组治愈率及有效率分别为37.3%和93.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法配合针刺能够有效改善神经根型颈椎病的临床症状,对神经根型颈椎病有较好的治疗作用。
11770	大灸疗法治疗强直性脊柱炎临床研究	目的:观察大灸疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将103例患者随机分为治疗组53例和对照组50例,对照组单独使用柳氮磺吡啶;治疗组在使用柳氮磺吡啶基础上加用通督开痹药饼(药物组成:淫羊藿15 g,狗脊30 g,怀牛膝30 g,杜仲15g,独活15 g,青风藤30 g,桂枝12 g,川芎15 g,红花10 g)进行大灸,均治疗3个月,观察治疗前后关节疼痛、腰部晨僵、"4"字试验、扩胸度、枕墙距、接地距;化验室检查C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)。结果:治疗组有效率96.23%,对照组有效率88.00%,两组有效率经统计处理,差异有统计学意义(P<0.05)。对于各个观察指标治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且关节疼痛、腰部晨僵、"4"字试验、CRP优于对照组(P<0.05)。结论:大灸疗法治疗强直性脊柱炎疗效显著。
11771	血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠临床研究	目的:探讨血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠的临床疗效。方法:将92例瘀血阻络型失眠患者随机分为治疗组46例与对照组46例。对照组采用中药血府逐瘀汤治疗,治疗组在此基础上加用电项针疗法治疗。结果:对照组临床治愈18例(39.13%),显效13例(28.26%),有效7例(15.22%),无效8例(17.39%),有效率为82.61%。治疗组临床治愈27例(58.70%),显效15例(32.61%),有效9例(19.57%),无效1例(2.17%),有效率为97.83%。两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠的疗效确切。
11772	针刺泻血疗法加曲舍林治疗焦虑障碍临床研究	目的:探讨针刺泻血疗法加药物治疗焦虑障碍的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组每日服用舍曲林20 mg,治疗组在对照组基础上针刺百会、风池、四神聪、太阳、印堂、内关、合谷等腧穴。针刺手法以捻转提插为主,留针15～30 min,隔天1次。两组分别采用HAMA量表在治疗前及治疗后第2周、第4周、第6周进行评定,然后进行统计学分析。结果:治疗组与对照组在治疗后第2周、第4周、第6周的HAMA量表评分经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺泻血疗法治疗焦虑障碍有良好疗效。
11773	活血化瘀汤加手法复位治疗胸腰段压缩性骨折临床研究	目的:探讨活血化瘀汤加手法复位治疗胸腰段压缩性骨折的临床疗效。方法:将102例胸腰段压缩性骨折患者随机分为对照组50例和治疗组52例,两组均嘱患者卧硬板床,治疗组用药第1～2周口服活血化瘀汤(方药组成:桃仁、红花、当归、赤芍、苏木各12 g,乳香、没药、乌药、地鳖虫、枳实、车前草各6 g)治疗,第3～5周口服接骨续筋汤(方药组成:当归、丹参、续断、白芍、牛膝、生地黄、自然铜,香附各12 g,桃仁、红花、补骨脂、骨碎补各10 g)治疗,第6周后口服健肾壮腰汤(方药组成:桑寄生、独活、党参、熟地黄、杜仲、狗脊、枸杞子、续断各12 g,茯苓、白术、威灵仙、骨碎补各10 g)治疗。均1 d 1剂,5 d为1个疗程。1周内行手法复位;对照组服用三七伤片1,周内行手法复位。结果:1个疗程后摄片复查复位情况和骨折愈合良好,1 a后随访,治疗组痊愈35例(67.3%),有效17例(32.7%),有效率为100.0%;对照组痊愈20例(40.0%),有效25例(50.0%),无效5例(10.0%),有效率为90.0%。结论:采用活血化瘀汤加手法复位治疗胸腰段压缩性骨折疗效显著。
11774	艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究等重点栏目  欢迎关注  欢迎投稿	<正>为促进艾滋病、肿瘤、肺病等重大疾病研究的发展,《中医学报》开设了艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究专栏,希望广大从事艾滋病、肿瘤、肺病的医疗、教学和科研工作者给予大力支持。凡有关于艾滋病、肿瘤、肺病领域病因病机、证候及治疗方面的研究、探讨和临床报道的论文均为刊发对象。对有创见的关于艾滋
11775	针灸联合消癖汤治疗乳腺增生临床研究	目的:探讨针灸联合消癖汤治疗乳腺增生的临床疗效。方法:将75例患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例内服乳癖消片。治疗组45例用针灸联合中药消癖汤(方药组成:黄芪、柴胡、夏枯草、熟地黄、陈皮、乳香、没药、王不留行子、枳实、丝瓜络)治疗。结果:治疗组有效率为97.78%,对照组有效率为86.69%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针灸联合消癖汤治疗乳腺增生临床疗效显著。
11778	温胆汤在神经内科疾病中的应用	目的:探讨温胆汤在神经内科疾病中的临床应用情况。方法:对近几年来温胆汤用于神经内科疾病的相关文献进行整理、分析、总结。结果:温胆汤作为化痰良方,有清胆和胃、理气化痰之功效,在神经系统病症方面疗效显著。结论:研究者应开阔思路,针对"病机"而非"病症"出发,拓宽温胆汤的研究方向,为临床应用提供理论基础。
11779	基于PLS的虚热证大鼠模型表征评价体系的研究	目的:探讨采用偏最小二乘回归(PLS)法对符合虚热证动物模型表征评价体系进行研究。方法:使用中药复方附子、干姜、肉桂建立虚热证大鼠模型,检测体温、一般状况、寒热趋向、自主活动及代谢能等表征,PLS法建立回归模型,并进行数据分析。结果:粪质地、粪色、平均趾温、体质量、肛温、单位体质量可代谢能、活动状态对模型有重要影响力(VIP>1)。结论:虚热证模型动物的主要症状及体征与虚热证的临床诊断基本相符,体现了虚热证阴虚内热的病理特点。
11780	寿胎丸对大鼠卵巢移植术后凋亡基因Bcl-2、Bax的影响	目的:探讨寿胎丸对大鼠卵巢移植术后凋亡基因Bcl-2、Bax的影响。方法:210只Wistar雌性大鼠随机分为7组,即自体移植模型组、自体移植+寿胎丸组、异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组和正常对照组。各组大鼠于移植术后第7天,第14天,第21天,第28天,第35天分批处死,每次6只。取左侧卵巢,石蜡包埋切片,免疫组化测凋亡相关基因Bcl-2、Bax的表达。结果:移植术后与异体移植模型组相比较,异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组大鼠的Bcl-2水平均升高(P<0.05),Bax水平均降低(P<0.05)。结论:寿胎丸能升调Bcl-2表达,降调Bax表达,升调Bcl-2/Bax的比值,从而发挥抑制卵巢细胞凋亡、抗卵巢移植急性排斥反应的作用。
11781	愈溃膜的抗炎作用及其对实验性口腔溃疡治疗作用的实验研究	目的:探讨愈溃膜抗炎作用及其用于实验性口腔溃疡的治疗作用。方法:采用小鼠耳肿胀法观察愈溃膜的抗炎作用;采用化学烧灼法制备口腔溃疡动物模型,观察愈溃膜对豚鼠口腔溃疡的治疗作用。结果:愈溃膜可抑制二甲苯诱发的小鼠耳廓炎性肿胀程度,各组肿胀度与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);愈溃膜可明显减轻溃疡炎性肿胀程度和渗出,缩短溃疡愈合时间,缩小溃疡面积;局部黏膜组织病理结果显示愈溃膜可缓解溃疡组织炎性表现,减轻血管充血、组织水肿和炎性细胞浸润程度,促进上皮层的修复。结论:愈溃膜具有抗炎、镇痛和促进溃疡愈合的作用,具有良好的临床应用前景。
11782	河南产丹参水溶性提取物提取工艺研究	目的:探讨丹参水溶性提取物的最佳提取工艺。方法:以酸水为溶剂,加热回流法提取丹参水溶性提取物,采用正交试验设计考察时间、温度、pH值、提取溶剂体积等4因素,对丹参水溶性成分的影响,筛选出最佳的提取工艺;以丹酚酸B为标准品,采用HPLC法测定含量。结果:丹参水溶性提取物以酸水做溶剂,最佳提取工艺为pH值为3的酸水8,倍量,温度100℃,加热回流4 h。结论:本提取工艺所得提取物丹酚酸B含量较高,简单,经济,可行性强,适合工业大批量生产。
11783	高效毛细管电泳法测定三黄油擦剂中大黄素和大黄酚的含量	目的:建立高效毛细管电泳(HPCE)法对三黄油擦剂中的有效成分大黄素和大黄酚进行含量测定。方法:采用石英毛细管柱(65 cm×55μm,有效长度50 cm),缓冲体系为10 mmol·L-1硼砂-30 mmol·L-1SDS-10%乙醇,pH值为9.8,分离电压30 kV,检测波长254 nm。结果:大黄素和大黄酚在20 min内得到很好的分离,分别在0.124～2.470 g·L-1、0.104～2.080 g·L-1线性关系良好,平均回收率分别为99.2%9、8.6%。结论:HPCE方法结果准确、简便快速、重现性好,可用于三黄油擦剂的质量控制。
11785	熟地强筋合剂的定性鉴别和含量测定	目的:建立熟地强筋合剂的定性鉴别和含量测定方法。方法:采用薄层色谱法定性鉴别牡丹皮和甘草;采用高效液相色谱法测定山茱萸中马钱苷的含量。结果:薄层色谱法检出牡丹皮、甘草,阴性无干扰,专属性强;马钱苷在0.050 8～0.304 8μg范围内具有良好的线性关系(r=.0999 8),平均加样回收率98.2%,RSD=1.80%(n=6)。结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于熟地强筋合剂的质量控制。
11786	柿叶总黄酮药理作用研究及其临床应用探讨	目的:探讨柿叶总黄酮药理作用的研究及其临床应用。方法:通过对柿叶总黄酮的药理作用、临床应用研究概况的分析,并结合脑缺血耐受方面的研究成果探讨其开发价值。结果:柿叶总黄酮药理作用明确,临床应用较为广泛,尤其在心脑血管疾病方面具备较好的临床应用价值。结论:柿叶药材资源充分,前景广阔。
11788	议甘麦大枣汤中“小麦”的选择	目的:对张仲景治疗脏躁证的经典方剂甘麦大枣汤中"小麦"一味的选择进行探讨。方法:通过对有关文献报道的分析,从小麦与浮小麦饮片的考证、甘麦大枣汤的病机主治和组方原理三方面进行探讨。结果:小麦和浮小麦是两种具有不同性味、归经和功效的中药饮片;小麦以养心补脾为长,更符合甘麦大枣汤所治脏躁之证的病机。结论:甘麦大枣汤中选择小麦比浮小麦更为适合,更适用于脏躁一证,也更为符合张仲景遣方用药原意,临床宜区别使用。
11789	复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能的影响	目的:探讨复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能的影响。方法:将采用半永久性中心静脉导管进行血液透析患者随机分为对照组和治疗组各16例,治疗组于血液透析后用常规肝素封管同时服用复方丹参片冶疗;对照组肝素封管同时服用阿司匹林肠溶片,观察3个月后导管动脉端、静脉端功能情况、尿激酶干预次数,并比较组间凝血指标的变化及药物不良反应。结果:两组的导管动脉端功能不良的发生率均高于静脉端,两组尿激酶干预相似(P>0.05),对照组较治疗组凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均无严重不良反应。结论:复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能改善效果较好。
11790	中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究	目的:探讨鸦胆子油乳注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将80例晚期NSCLC患者随机分对照组和治疗组,对照组40例用GP方案治疗,治疗组40例用鸦胆子油乳+GP方案治疗,对比分析两组患者临床疗效、不良反应以及生活质量情况。结果:治疗组近期有效率为47.50%,对照组近期有效率为45.00%。两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者白细胞减少、胃肠道反应,疼痛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血红蛋白减少、肝功能损害、肾功能损害发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在生活质量改善方面治疗组改善率为72.50%,对照组改善率为40.00%。两组生活质量改善比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鸦胆子油乳注射液与GP方案联合治疗晚期NSCLC可明显提高患者生活质量,改善症状,减轻化疗不良反应。
11791	中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察	目的:探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将62例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组32例和对照组30例,对照组采用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗;治疗组在对照组治疗的基础上针对不同的时期辨证论治。结果:治疗组有效率89.6%,完全缓解率44.8%;对照组有效率57.0%,完全缓解率30.0%,两组比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效显著。
11792	中西医结合治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究	目的:探讨中西医结合治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将200例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上采用牵引复位、平衡针灸、中药热敷、中药内服等中医方法治疗。治疗15 d后比较两组患者的治疗效果。结果:对照组有效率为69.00%,治疗组有效率为95.00%,治疗组的治疗效果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著。
11793	中西医结合治疗趾间糜烂型足癣临床研究	目的:探讨中西医结合治疗趾间糜烂型足癣的临床疗效。方法:将70例趾间糜烂型足癣患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组口服特比萘芬,外用聚维酮碘治疗。治疗组在对照组的基础上加用四妙散(方药组成:黄柏10 g,苍术10 g,牛膝6 g,生薏苡仁30 g)治疗,局部外用溃疡散。7 d为1个疗程。结果:两组治疗前后临床症状积分明显减少;两组疗效比较,对照组有效率为85.7%,治疗组有效率为97.1%;两组治疗后舌质、舌苔均有变化,治疗组舌质、舌苔的改变优于对照组,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗趾间糜烂型足癣疗效显著。
11794	中西医结合治疗更年期崩漏临床研究	目的:探讨中西结合治疗更年期崩漏的临床疗效。方法:将70例患者随机分为两组,对照组患者口服去氧孕烯炔雌醇片,每天1次1,次1片,连服21 d。治疗组在对照组的基础上配合固本止崩汤(方药组成:熟地黄30 g,人参10 g,白术30 g,黄芪10 g,当归15 g,炮姜5 g)治疗,水煎服,每天1剂,连续7～10剂。连续治疗3个月经周期。结果:治疗组有效率为97.1%,对照组有效率为74.3%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗更年期崩漏效果显著。
11795	痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎临床研究	目的:探讨痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:将124例患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组62例采用阿奇霉素治疗;治疗组62例在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,静脉滴注,13 d为1个疗程。观察治疗前后的临床症状、体征、胸片及不良反应情况,比较两组的疗效。结果:治疗组有效率为95.2%,对照组有效率为75.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效显著。
11796	从内疫谈抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的发病与治疗	目的:从内疫探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AASV)的发病与治疗。方法:从人体杂气与内疫、人体杂气与AASV发病以及人体杂气与AASV治疗的相关性出发,对ANCA相关性血管炎的发病与治疗进行阐述。结果:正气亏虚是导致内疫病机的直接病因,可将AASV的发生归咎于人体自身杂气的失制。治疗采用扶正与攻毒联合用药,攻补并施,形成促使变逆之气向正气转化的合力,实现扶正与攻毒两种治法在针对病机上的矛盾统一。结论:通过对AASV的内疫病机讨论,为继承及使用杂气病因学说治疗AASV提供了可能,以期为AASV的中医治疗提供新的思路。
11797	百合地黄汤加味联合西药用于更年期郁证的临床研究	目的:探讨百合地黄汤加味联合西药治疗妇女更年期郁证的临床疗效。方法:将54例更年期郁证患者随机分为治疗组27例和对照组27例,对照组口服帕罗西汀片20 mg,每日1次,治疗组在对照组用药基础上加用百合地黄汤加味(方药组成:百合60 g,生地黄15 g,丹参30 g,川芎20 g,菊花15 g)治疗。结果:两组比较,治疗组临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合地黄汤加味联合西药治疗更年期郁证疗效显著。
11798	外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床研究	目的:探讨外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床疗效。方法:将330例环状混合痔随机分为治疗组180例和对照组150例,治疗组采用外剥内扎皮桥潜行剥离术;对照组采用传统的外剥内扎术,观察术后恢复情况及并发症。结果:治疗组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间等方面均优于对照组。结论:外剥内扎皮桥潜行剥离术临床疗效好,并发症少,愈合时间缩短。
11799	再次经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床观察	目的:探讨再次经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的可行性及临床效果。方法:C型臂透视下行再次椎弓根穿刺,注入骨水泥。结果:6例患者术后均取得了满意的效果,且无并发症及不良反应。结论:再次PVP术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效满意。
11802	益气养阴方合孟鲁司特治疗缓解期小儿咳嗽变异性哮喘临床研究	目的:探讨益气养阴方合孟鲁司特治疗缓解期小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例采用孟鲁司特治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气养阴方,疗程均为3个月,随访0.5 a后比较两组患儿的复发率及最大呼气峰流速(PEF)的变化。结果:患儿治疗3个月内治疗组有效率为86.7%,对照组为66.7%,两组患儿疗效经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);随访0.5 a治疗组咳嗽反复发作明显低于对照组。结论:应用益气养阴方合孟鲁司特依从性好,药物不良作用少,可以提高患儿免疫力,减少咳嗽变异性哮喘的复发。
11807	针刺手法与临床效果的相关性研究——同一穴位针刺方向、深度、施术与对应症的关系	目的:探讨同一穴位针刺方向、深度、施术与对应症的关系。方法:对针灸治疗显效的十余种疾病进行了手法量学研究,包括处方、腧穴定位、针刺方向与深度、选择手法与施术时间、针刺间隔时间等参数详细记录和验证,通过积累数据进行分析和对比研究。结果:应用醒脑开窍针刺法量效关系治疗中风病、郁证、多发性硬化症、高血压病疗效肯定。结论:针灸手法量学标准化是针灸治疗学走向剂量化、规范化、标准化、科学化的必经之路,值得深入研究。
11808	“艾毒伤元”假说与艾滋病中医发病机制研究	目的:探讨艾滋病主要的中医病因病机。方法:结合"十五""十一五"期间科研成果,提出"艾毒伤元"假说,并运用文献研究、病例对照研究、流行病学调查(现况)研究、临床随机双盲对照研究等方法进行验证,并进行了荟萃分析。结果:明确了"艾毒伤元"的科学内涵。结论:通过对艾滋病中医病因病机进行系统研究,为新发重大疾病的中医病因病机学说研究提供思路与方法,促进中医学理论创新与发展。
11809	健脾解毒汤加减对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响	目的:探讨健脾解毒汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案进行治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾解毒汤治疗。观察两组患者的生活质量、生存时间及不良反应。结果:两组生活质量量表评分比较,治疗组总的生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组3个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组0.5 a、1.0 a生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发现不良反应。结论:健脾解毒汤能改善晚期原发性肝癌患者临床症状,提高生活质量,延长生存期。
11810	甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应临床观察	目的:观察甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应的临床疗效。方法:所有入选病例均以甘草泻心汤治疗,并观察其临床疗效。结果:70例患者中显效23例,有效32例,无效15例,有效率为78.5%。结论:甘草泻心汤能减轻肿瘤患者化疗后消化道反应,改善全身状况,增强患者对化疗的耐受性。
11811	加味止嗽散治疗顽固性外感咳嗽临床研究	目的:观察加味止嗽散治疗急性气管-支气管炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将76例急性气管-支气管炎患者按随机数字表分为治疗组40例和对照组36例。对照组口服头孢拉定胶囊及咳特灵胶囊;治疗组服用加味止嗽散。2组均以7 d为1疗程,2疗程结束后,比较疗效。结果:治疗组有效率为97.50%,对照组有效率为63.89%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味止嗽散治疗急性气管-支气管炎疗效明显优于西药对照组,其缓解症状明显,且无不良反应。
11813	伤寒论评话  第9章  谨查兼证病机,活用桂枝汤剂——太阳中风兼证的治疗	目的:探讨《伤寒论》关于太阳中风兼证的治疗。方法:对《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》中第14条、第15条、第18条、第20条、第21条、第22条、第43条及第62条,并参成无己的注释,进行分析。结果:①太阳中风"项背强几几"(读作qing jīji),是邪阻经脉和汗多伤津,筋脉失养共同导致的结果,故用桂枝加葛根汤解表养津,舒缓筋脉。②如果人体阳气不足,津液过盛,筋脉受到浸滋,柔韧过度,弹性不足,就会出现瘫软乏力,湿气盛的病人即会如此,和动物皮筋浸泡后失去弹性一个道理。如果阳气过盛,阴津匮乏,则筋脉失于濡润,刚性有余,柔韧不足,就会出现拘急痉挛,就像动物皮筋风干太过有如干柴一般缩紧坚硬。③漏汗症用桂枝加附子汤,桂枝汤是纠正气津损伤的原因,加用附子是弥补汗出过多的结果,前者是"急则治其标",后者是"缓则治其本"。④桂枝去芍药汤证是手少阴心阳受损,桂枝去芍药加附子汤证是手、足少阴心、肾阳气均受损伤。⑤"喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳"并非是太阳中风兼证,而是喘家罹患太阳中风的治疗措施。结论:《伤寒论》关于太阳中风兼证治疗的条文对临床有重要指导意义。
11814	小建中汤“异病同治”机理探讨	目的:小建中汤在《伤寒杂病论》中出现频率较高,异病同治,探讨各证内在机理。方法:试从临床所治,与条文相对各举1案,然后从病源上综合分析。结果:只要符合小建中汤机理,加减治疗病种广泛,临床效如桴鼓。结论:不论现代什么病种,只要符合小建中汤机理,临床用其加减治疗,皆获良效。
11815	瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究	目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加服瓜蒌薤白半夏汤加减。14 d为1疗程,观察临床症状、心电图的变化。结果:临床疗效:对照组有效率为76.70%;治疗组有效率为93.35%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图疗效:对照组有效率为63.3%,治疗组有效率为80.0%,两组患者心电图疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效好。
11816	焦树德教授治疗顽固性胃痛经验	目的:探讨焦树德教授治疗胃病经验。方法:通过整理资料,结合典型病案分析焦树德教授临证思路。结果:焦树德教授应用四合汤(组成:高良姜10 g,香附10 g,乌药9 g,百合15 g,丹参15 g,檀香3 g,砂仁3 g,五灵脂12 g,蒲黄10 g)治疗顽固性胃痛取得显著的效果。结论:焦树德教授治疗胃痛疗效较好。
11819	益气养阴活血化痰中药治疗2型糖尿病并发急性脑梗死临床研究	目的:观察益气养阴活血化痰中药治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的临床疗效。方法:108例2型糖尿病并发急性脑梗死患者随机分为对照组52例和治疗组56例。对照组采用西药常规治疗的基础上加依达拉奉;治疗组56例在西药常规治疗的基础上加益气养阴活血化痰中药,1剂.d-1,水煎服。两组均以14 d为1疗程,1疗程结束评定疗效。结果:两组治疗后神经功能缺损积分和中医证候积分及日常生活能力评定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血化痰中药治疗2型糖尿病并发急性脑梗死有显著的治疗效果。
11820	苦碟子联用大剂量黄芪治疗糖尿病肾病的临床研究	目的:观察苦碟子注射液联用大剂量黄芪注射液对糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期蛋白尿的疗效。方法:选择糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期蛋白尿患者126例,随机分为治疗组80例和对照组46例。除常规西药治疗外,治疗组采用苦碟子注射液联用大剂量黄芪注射液,对照组采用复方丹参治疗。两组均21 d为1疗程。将治疗组和对照组治疗前、后24 h尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐以及临床症状变化情况,进行观察记录。结果:治疗后两组患者各项生化指标较治疗前差异均有显著性(P<0.05)。治疗组较对照组24 h尿蛋白降低,差异有统计学意义(P<0.01);BUN、Scr、Alb及临床症状改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苦碟子联用大剂量黄芪在患者蛋白尿降低方面疗效明显,同时也可改善其肾功能和临床症状。
11821	六味地黄汤加减治疗糖尿病肾病临床研究	目的:探讨六味地黄汤加减降低糖尿病肾病患者尿蛋白总量的临床疗效。方法:将42例患者随机平均分为治疗组和对照组。对照组采用个体化的西医治疗方案,同时进行糖尿病教育、饮食控制等。治疗组在对照组基础上给予六味地黄汤加减治疗。结果:在降低患者尿蛋白总量方面,两组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄汤加减能降低糖尿病肾病患者尿蛋白总量,可以改善患者临床症状。
11822	香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究	目的:观察香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各48例。治疗组采用香砂六君子汤加减(黄芪30 g,五味子10 g,北沙参15 g,白术10 g,陈皮10 g,砂仁6 g,木香10g,生山楂10 g,鸡内金10 g,丹参15 g,川芎15 g,白芍10 g,甘草6 g);对照组采用西沙比利治疗,4周为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:治疗组有效率为89.0%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率为12.2%,对照组复发率为33.3%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效明显。
11823	从气血失调论治高血压病	目的:从气血理论出发,探讨高血压病的治疗。方法:系统复习文献,结合现代医学研究,阐明气血失调在高血压病变中的作用,并运用其指导高血压病的治疗。结果:肝之疏泄与藏血功能失常而致气血失调是高血压病病机的根本,热毒是其病机转变。调和气血是平稳降压的关键,清热解毒是平稳降压的保障。结论:从气血失调辨治高血压病,疗效肯定。
11824	膝关节骨性关节炎中医证素的聚类分析研究	目的:探讨膝关节骨性关节炎(KOA)中医病理机制,为该病的治疗提供依据。方法:采用证素分析的方法,观察232例KOA患者的证素表现,并对其常见证素进行聚类分析,总结其常见证型,探讨其病机。结果:232例KOA患者,常见证素有肾虚、肝虚、虚脾、气虚、血虚、阳虚、血瘀、湿邪、气滞、痰浊,聚类分析为8类,证候推断为肾虚兼气滞血瘀、脾肾亏虚兼湿邪下注、肝肾亏虚兼瘀血、肝肾亏虚兼痰瘀阻滞四个证型。结论:KOA病机以肾虚为基础,肝脾失调,血瘀、痰湿内生,是其主要病机特点。
11825	基于动态模糊神经网络的中医证候诊断标准建立方法应用研究	目的:以多学科交叉研究为切入点,探索并阐释多病种中医证候诊断标准建立的方法应用合理性及现存问题。方法:通过搜集数据,构建动态模糊神经网络模型,对临床文献资料及临床资料进行数据挖掘,提出基于层次分析法新优化模型的研究思路。结果:国际数据检验诊断符合率最高94%左右,糖尿病文献资料检验诊断符合率86%,糖尿病临床调查资料检验诊断符合率74%,余病种临床资料检验诊断符合率70%～78%左右,每个病种应用中发现由于中医证候概念内涵外延的模糊性,数据预处理中频次过高、过低症状处理方法问题,证候间症状重复较多,再通过统计分析结果及专家问卷方法解决这一问题。结论:该方法适用于中医证候诊断标准的研究合理,模型及方法通过新的研究方法可以进一步优化。
11827	水肿病治则探讨	目的:探讨水肿病的治则,指导水肿病的临床治疗。方法:通过文献记载和历代医家对水肿病治则的补充发挥,结合自身临床体会进行论述。结果:概括出临床治疗水肿病的主要六点治则,并对每种治则附以常用药物。结论:临床从温阳、理气、活血、健脾、固肾、芳香化湿等方面治疗水肿病疗效确切,丰富了水肿病的治则。
11828	消渴从气虚论治浅探	目的:探讨糖尿病的基本病机。方法:结合《黄帝内经》等理论依据和临床研究、实验研究系统论证。结果:采用益气中药治疗糖尿病能够改善其相关临床症状以及实验指标,延缓并发症的发生和进展。结论:糖尿病的基本病机为气虚。
11829	辨析口渴的新思路	目的:探讨辨析口渴的新思路。方法:从津液的角度出发,结合临床,重新梳理辨证辨病思路。结果:临床上辨析口渴思路简化、清晰化,分为津液盈亏的热邪炽盛、阴虚津亏、湿热三型和津液输布的气化无力、痰饮内停、瘀血内阻三型。其中气化无力还可分为脾阳不足、肝气不疏、肾阳不足三种。结论:通过简化清晰的思路,有效、快速的帮助临床处方用药。
11830	艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究等重点栏目  欢迎关注  欢迎投稿	<正>为促进艾滋病、肿瘤、肺病等重大疾病研究的发展,《中医学报》开设了艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究专栏,希望广大从事艾滋病、肿瘤、肺病的医疗、教学和科研工作者给予大力支持。凡有关于艾滋病、肿瘤、肺病领域病因病机、证候及治疗方面的研究、探讨和临床报道的论文均为刊发对象。对有创见的关于艾滋病、肿瘤疾病、肺疾病的理论研究、实验研究、临床研究
11833	天麻钩藤饮治疗儿童多发性抽动症临床研究	目的:观察天麻钩藤饮加减治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:将符合抽动症诊断的患儿随机分为治疗组46例和对照组40例。治疗组予以天麻钩藤饮加减,对照组口服氟哌丁醇片。结果:治疗组有效率为86.96%,对照组有效率为77.50%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗儿童多发性抽动症具有较好的疗效。
11834	神衰胶囊治疗顽固性失眠临床研究	目的:观察神衰胶囊治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:我院神经内科门诊的顽固性失眠患者150例,按32比例随机分为治疗组90例,对照组60例。治疗组采用本院院内制剂神衰胶囊(由西洋参、琥珀、朱砂、薄荷、蝉蜕、白豆蔻等组成)治疗,每次4粒,每日3次,口服;对照组予以舒乐安定2 mg,1次.d-1,于每晚睡前30 min口服;2组均10 d为1疗程,2疗程后统计疗效。结果:治疗组的有效率为94.44%,对照组有效率为71.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神衰胶囊治疗顽固性失眠有满意的效果,且不良反应小,患者依从性较好,无明显的药物依赖性。
11835	略谈崩漏的病因病机及治疗体会	目的:阐述崩漏发生的病因病机及治疗方法。方法:通过临床经验结合中医基础理论对崩漏的病因病机及治疗体会进行阐述。结果:脾肾亏虚、瘀血阻滞是崩漏发生的主要病机;补肾健脾,化瘀止血是治疗崩漏的主要大法。结论:中医药治疗崩漏疗效较好。
11836	慢盆汤加减联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎临床研究	目的:观察慢盆汤加减联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将93例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组50例和对照组43例。对照组用抗生素治疗,治疗组予以慢盆汤加减;联合HGP-1000型多功能盆腔治疗仪物理治疗。结果:对照组有效率为27.91%,治疗组有效率为64.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后随访,治疗组复发2例,复发率4.55%,对照组复发10例,复发率30.30%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢盆汤加减联合HGP-1000型多功能盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎疗效显著,起效快,不良反应小,远期疗效较好。
11838	退黄合剂治疗湿热熏蒸型胎黄的临床研究	目的:观察退黄合剂对湿热熏蒸型胎黄的治疗效果。方法:94例患儿随机平均分为对照组和治疗组,对照组只给予蓝光治疗,治疗组除常规光疗外还给予口服退黄合剂,分别在治疗前后测量患儿总胆红素水平。结果:所有患儿均治愈出院,对照组疗程比治疗组平均多2 d。结论:退黄合剂能有效缩短新生儿黄疸的病程。
11840	生肌玉红膏配合点状植皮治疗下肢慢性溃疡的临床研究	目的:探讨生肌玉红膏配合点状植皮治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法:将下肢慢性溃疡患者随机分为中药配合点状植皮治疗组(治疗组)和传统创面治疗组(对照组),观察创面从植皮到完全愈合时间及治疗效果。结果:治疗组和对照组均可明显促进创面愈合,但治疗组愈合时间优于对照组,治疗组皮片成活率明显高于对照组。结论:生肌玉红膏合点状植皮缩短了创面愈合时间,提高了皮片的成活率。
11841	滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎临床观察	目的:观察滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:90例患者予院内制剂滋阴补肾方配合西药、推拿、康复等疗法治疗强直性脊柱炎。结果:90例患者中,临床治愈62例,有效22例,无效6例,有效率为93.3%。结论:滋阴补肾方治疗强直性脊柱炎效果显著。
11842	针刺不同腧穴对失眠模型大鼠脑组织增食素mRNA表达的影响	目的:比较针刺不同腧穴对失眠大鼠脑内增食素mRNA表达的影响。方法:将70 Wistar只大鼠随机分为7组,每组10只。分别为模型对照组、空白对照组、"神门"组、"内关"组、"三阴交"组、"足三里"组、"申脉、照海"组。大鼠腹腔注射氯苯丙氨酸造模成功后,于次日进行针刺治疗,各治疗组针刺相应腧穴,空白对照组及模型对照组只抓取,不治疗。结果:各针刺组oxrexin mRNA表达与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);"申脉、照海"组与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺各组可使失眠大鼠脑内的Orexin含量降低,对失眠具有良性调节的作用。
11843	针灸治疗更年期综合征疗效分析	目的:比较针灸治疗与口服中药治疗更年期综合征的疗效差异。方法:将93例患者随机分为治疗组53例和对照组40例。治疗组采用针灸治疗,对照组采用中药口服,15 d为1疗程,2疗程后进行疗效观察。结果:治疗组有效率为94.34%,对照组有效率为75.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针灸治疗更年期综合征明显优于中药治疗。
11846	三痹汤配合手法治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察三痹汤配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例,两组均采用脊柱定点旋转变位手法及功能锻炼治疗,治疗组加用三痹汤治疗。观察两组治疗前后临床症状、体征的变化。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为60.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1 a复发率为22.2%,对照组1 a复发率为42.3%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤配合手法治疗腰椎间盘突出症能减轻患者疼痛,缓解肌肉痉挛,减轻腰椎间盘的压力,促进脊柱功能恢复。
11848	慢性肾小球肾炎常见症状及证候要素的现代文献分析	目的:为临床流行病学调查表的制订提供参考,也为下一步临床辨证分型标准的研究提供某种可供参考的依据。方法:通过整理近11 a的现代文献,总结有关慢性肾小球肾炎的常见症状,分析本病中医证候分布情况并提取证候要素。结果:慢性肾小球肾炎的常见症状是乏力、水肿、腰膝酸软、食欲不振、脘腹胀满、便溏、口干、五心烦热、咽干、畏寒肢冷等。分析本病中医证候分布情况并提取证候要素,得出本病病位类证素频数排前4位的分别是肾、脾、肝、肺;病性类证素频数排前4位的分别是气虚、阴虚、湿、血瘀。结论:证素研究在中医学规范疾病辨证分型方面大有可为之处。
11849	张锡纯应用生石膏经验初探	目的:总结张锡纯临床应用生石膏独特之道,以资借鉴。方法:总结归纳文献,从张氏对石膏药性之认识、临床应用范围、用法用量几方面进行总结。结果:张氏对石膏的运用独具匠心,在正确辨证前提下,生石膏的用量以及适应症可突破常规。结论:张锡纯应用生石膏的独到之妙,不仅仅是给予后人临床用药方法层面的经验与指导,更重要的是汲取其学术思想与治学宗旨。
11851	丹参口服液的质量标准研究	目的:建立用高效液相色谱法测定丹参口服液中丹参素、原儿茶醛含量的测定方法。方法:采用HYPERSIL ODS2(4.6mm×200.0 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-1%醋酸(1:7),检测波长:280 nm。结果:丹参素的线性范围为:0.952 6～2.222 6μg,原儿茶醛的线性范围为:0.078 7～0.183 7μg;加样回收率:丹参素为99.84%,RSD为0.95%(n=5),原儿茶醛为99.91%,RSD为2.17%(n=5)。结论:高效液相色谱法操作简便、准确、重现性好,便于控制产品质量。
11852	高效液相色谱法测定连花清瘟胶囊中大黄5种成分的含量	目的:应用高效液相色谱法测定连花清瘟胶囊中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚5种活性成分的含量。方法:流动相采用含有0.1%磷酸的乙腈溶液进行梯度洗脱;流速为1.0 mL.min-1;检测波长为254 nm;柱温30℃。结果:5种活性成分质量浓度与峰面积均呈良好的线性关系,平均回收率分别为99.7%(RSD为1.15%),100.0%(RSD为1.01%),99.8%(RSD为1.37%),99.6%(RSD为0.93%),100.3%(RSD为1.09%)。结论:本测定方法操作简便,结果准确,可靠,重复性好,可用于连花清瘟胶囊的质量控制。
11853	高效液相色谱法测定不同产地山药中b-谷甾醇含量	目的:分析不同产地的山药中b-谷甾醇的含量,为山药质量标准的建立提供参考。方法:采用高效液相色谱分析,Sun-Fire C18色谱柱(4.6 mm×250.0 mm,5μm);以甲醇-水(991)为流动相;流速为0.8 mL.min-1;检测波长204 nm;柱温为25℃;进样体积10μL。结果:10批不同产地山药中b-谷甾醇含量介于0.406 9～0.172 7 mg.g-1。结论:该方法操作简便,结果稳定可靠,可作为山药的质量评价指标之一。
11854	鱼腥草黄酮类成分最佳提取工艺实验研究	目的:探讨鱼腥草总黄酮提取的最佳方法,优化超声波提取鱼腥草总黄酮的工艺。方法:采用水提法、乙醇浸提法、超声波法提取鱼腥草的总黄酮,对三种提取液进行定性鉴定,利用紫外可见分光光度计测定黄酮含量。对影响超声波法提取鱼腥草中总黄酮的多个因子进行正交试验,以确定最佳提取工艺。结果:采用超声波法提取鱼腥草总黄酮较佳,超声波提取法最佳提取条件为料液比为110,乙醇浓度为50%,提取时间为40 min,功率为250 W。结论:超声波提取方法简便,操作简单,短时高效,提取率高,且此法采用全物理过程,无任何污染,是提取鱼腥草黄酮类物质的有效途径。
11856	附子减毒与药效探析	目的:探析附子减毒与药效的关系。方法:对附子炮制减毒、配伍减毒、先煎减毒、久煎减毒等方法对药效的影响进行分析。结果:发现不同附子炮制品的毒性和疗效是不同的,炮制和久煎能降低附子的毒性,但存在炮制、久煎减毒过度倾向;附子合理的配伍可减毒增效,但它的药效仍受附子炮制品的影响。结论:在对附子进行减毒的同时应注意存效和增效,建议应该寻求一种高效低毒的炮制品作为附子的法定炮制品,可使附子在安全范围内发挥最佳药效。
11859	火麻仁油及甾醇对家蚕寿命影响的观察	目的:观察火麻仁油及火麻仁甾醇对家蚕寿命的影响,探讨火麻仁油及甾醇的抗衰老作用。方法:取龄期相同、生长整齐的三眠蚕随机分为8组,即空白对照组,火麻仁油高、中、低剂量组,火麻仁甾醇高、中、低剂量组,维生素E对照组,每组110条。使用涂抹法将药液涂抹于新鲜桑叶上,4龄期内喂食3次,5龄期内喂食6次。结果:火麻仁油及甾醇高、中、低剂量组均对家蚕幼虫生存期较空白对照组明显延长(P<0.01或P<0.05),其中火麻仁甾醇能显著延长家蚕全生存期(P<0.01或P<0.05)。与空白组相比,火麻仁油及甾醇均能显著延长5龄期家蚕耐饥饿时间(P<0.01)。结论:火麻仁油及甾醇均能够延长家蚕各龄期生存期时间。
11860	宁心律康颗粒调节Na~+-K~+-ATP酶抗心律失常的实验研究	目的:观察宁心律康颗粒对静脉注射哇巴因诱发心律失常模型豚鼠的的治疗作用,并探讨其对Na+-K+-ATP酶的影响。方法:采用静脉注射哇巴因法制备心律失常豚鼠模型,观察宁心律康颗粒用药后对模型豚鼠出现室性早搏、心室颤动和心脏停搏时哇巴因用量,及心肌组织Na+-K+-ATP酶的影响。结果:①宁心律康颗粒能够显著增加诱发豚鼠出现心律失常时哇巴因的剂量;②宁心律康颗粒能够显著提高模型豚鼠心肌组织Na+-K+-ATP酶活力。结论:宁心律康颗粒能够通过调节心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶活力,达到抗心律失常的作用。
11861	败酱草质量标准研究	目的:建立败酱草质量标准,为败酱草资源的合理开发奠定基础。方法:对3批败酱草浸膏进行定性、定量分析,并测定浸膏中总皂苷的含量,测定了败酱草水溶性浸出物、醇溶性浸出物的含量。结果:3批败酱草水溶性浸出物含量不少于12.06%,醇溶性浸出物含量不少于3.02%,总皂苷含量以齐墩果酸计算不少于2.29%。结论:所建标准可用于败酱草的质量控制。
11862	金栀清毒颗粒组方的药学实验研究	目的:通过对金栀清毒颗粒组方分析和药学实验研究,为进一步研究该制剂的质量和疗效提供参考。方法:将组方药味进行药理分析,用大黄、丹参、山楂进行鉴别实验。结果:该处方药理成分确切,鉴别实验可靠、专属性强。结论:进一步全面进行金栀清毒颗粒的组方分析和药学研究很有必要。
11864	中西医结合治疗难治性肾病综合征临床研究	目的:观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将88例患者随机分为对照组43例和治疗组45例。对照组给予特异性治疗(激素治疗)和对症处理;治疗组在对照组治疗基础上加用(组成:桂枝15 g,茯苓12 g,雷公藤(去皮)12 g,丹参15 g,桃仁12 g,益母草20 g,琥珀12 g,水蛭10 g)配合三辨施治(辨证施治、辨时施治、辨龄施治)治疗,观察两组患者治疗3个月后的治疗效果、对比治疗前、后两组患者血浆白蛋白定量、24 h尿蛋白定量和不良反应发生率等。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为58.14%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血浆白蛋白定量、24 h尿蛋白定量,与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率方面,治疗组为42.22%,对照组为69.77%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗难治性肾病综合征明显优于单纯西医治疗。
11865	中西医结合治疗PCI术后抑郁症临床研究	目的:探讨中西医治疗经皮冠状动脉介入(PCI)术后抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将64例PCI术后抑郁症患者随机分为对照组和治疗组。对照组单纯应用西酞普兰;治疗组在对照组的基础上加用解郁通痹汤(柴胡10 g,白芍15 g,当归15 g,川芎10 g,佛手10 g,香附15 g,枳实10 g,薤白10 g,桂枝10 g,全瓜蒌30 g,炙甘草6 g)。6周为1疗程,于治疗前和治疗后2周、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较积分、观察两组疗效和不良反应。结果:治疗结束后两组HAMD评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗后2周、6周HAMD评分相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为97%,对照组有效率为75%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解郁通痹汤合用西酞普兰治疗PCI术后抑郁症有较好的疗效及安全性。
11867	中西医结合治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:整理32例中西医结合治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓患者的临床病历,分析其临床疗效。西医采用尿激酶静脉滴注、低分子肝素皮下注射,同时口服肠溶阿司匹林;中医治疗采用自拟益气化瘀祛湿通络汤:黄芪30 g,川芎12 g,丹参20 g,益母草30 g,当归12 g,牛膝12 g,水蛭10 g,赤芍10 g,泽兰10 g,地龙10 g,车前子(包煎)15 g,10 d为1疗程。结果:1疗程后有效22例(68.75%);2疗程后有效26例(81.25%);3疗程后有效31例(96.88%)。治疗过程中均无出血倾向及其他并发症。结论:中西医结合疗法治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓疗效显著。
11868	中西医结合治疗先兆流产临床研究	目的:探讨中西医结合治疗先兆流产的临床疗效。方法:90例患者随机平均分为对照组45例和治疗组45例,对照组采用予黄体酮20 mg肌肉注射和人绒毛膜促性腺激素2 000 U肌肉注射,隔日1次。治疗组在对照组的基础上加用寿胎丸加减(方药组成:菟丝子15 g,续断15 g,桑寄生20 g,黄芩9 g,白术12 g,紫苏梗10 g,砂仁6 g,白芍10 g,杜仲15 g,炙甘草6 g,苎麻根20 g,地榆炭15 g)治疗。结果:治疗组有效率为91.1%,对照组有效率为75.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗先兆流产疗效显著。
11870	中西医结合治疗盆腔手术后股肿的临床研究	目的:观察中西医结合治疗盆腔手术后股肿的临床疗效。方法:将56例患者随机分为对照组30例和治疗组26例。对照组采用单纯西医治疗;治疗组在对照组的基础上加中药汤剂(金银花30 g,玄参10 g,当归10 g,生甘草6 g,赤芍10 g,川牛膝10 g,黄芩10 g,黄柏10 g,栀子10 g,连翘15 g,苍术10 g,紫草10 g,红花6 g)治疗。两组均以28 d为1疗程。结果:治疗组有效率为96.15%;对照组有效率为80.00%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗盆腔手术后股肿疗效显著。
11871	中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究	目的:观察中药联合双氯芬酸钠缓释片及雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将90例类风湿性关节炎患者随机平均分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组口服双氯芬酸钠缓释片及雷公藤多苷片;治疗组在对照组的基础上加用中药治疗。2个月为1疗程。结果:对照组有效率75.6%,治疗组有效率88.9%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组未发现不良反应,对照组发现1例恶心患者,经口服中药减量后恶心消失。结论:中药联合双氯芬酸钠缓释片及雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎效果明确,且安全性高。
11874	血栓通在防治断指再植术后血管危象的临床研究	目的:观察应用血栓通防治断指再植术后血管危象的临床疗效。方法:将73例断指再植患者随机分为试验组及对照组。试验组37例静脉滴注血栓通,对照组36例静脉滴注低分子右旋糖酐。观察所有患者入院时及术后第1天、第4天、第7天血流变、凝血四项情况。对所有数据进行分析。结果:术后两组患者血流变在同期相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后各期与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓通显著改善断指再植术后血液高凝状态,具有明显的抗血栓形成的作用,且对凝血功能影响不大,从而起到防治血管危象的作用。
11875	虫草通痹汤联合西药治疗活动期类风湿关节炎临床研究	目的:观察中西医结合治疗活动期类风湿关节(RA)的疗效。方法:将60例活动期RA患者随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组给予甲氨喋呤片A柳氮磺吡啶肠溶片;治疗组在对照组基础上加用虫草通痹汤,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、体征以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为70%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虫草通痹汤联合西药治疗活动性RA疗效显著。
11876	平乐正骨方法在治疗椎体骨质疏松性压缩骨折中应用的临床研究	目的:探讨平乐正骨手法复位、三期辨证用药及骨水泥强化对椎体骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法:将130例患者随机分成两组,对照组65例,行球囊撑开骨水泥成形术治疗;观察组65例,对患者行平乐正骨手法复位、三期辨证用药和骨水泥强化治疗。通过对患者椎体高度恢复率、后凸角度恢复率及疼痛缓解率的比较,了解两种不同治疗方法的临床疗效。结果:观察组在保持椎体高度、矫正后凸角和缓解腰背疼痛方面均优于对照组手术组(P<0.001)。结论:平乐正骨手法复位、三期辨证用药和骨水泥强化对椎体骨质疏松性压缩骨折可以很好地恢复椎体高度,进而矫正后凸畸形,是一种简单、安全、经济、有效的方法。
11877	NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折的治疗及骨折不愈合原因分析	目的:探讨解剖型锁定钢板治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折的临床效果并分析术后发生骨折不愈合的原因。方法:对49例NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者采用解剖型锁定钢板治疗。结果:所有患者均获随访,平均随访18.3个月,未见血管神经损伤及切口感染等并发症,骨折不愈合1例,给予增加钢板长度并植骨后5个月骨折愈合,余患者均获骨性愈合,愈合时间平均3.3个月。依据Neer肩关节功能评定标准:优43例,良4例,可1例,差1例,优良率95.9%。结论:解剖型锁定钢板是治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折的有效方法,必要的植骨和正确的功能锻炼是预防术后骨折不愈合的关键。
11878	暖宫孕子丸治疗无排卵性不孕临床观察	目的:探讨暖宫孕子丸对无排卵性不孕的治疗作用。方法:35例无排卵性不孕患者于月经的第5天开始服用暖宫孕子丸,由熟地黄、杜仲(炒)、川续断、香附(醋制)、当归、川芎、阿胶、白芍药(酒炒)等组成,于月经周期的第10天开始B超监测卵泡发育,并在排卵期指导夫妻性生活,做好患者的思想工作。结果:35例患者痊愈23例,显效6例,有效2例,有效率为88.5%。结论:暖宫孕子丸用于治疗无排卵性不孕方便、安全、有效、无不良反应。
11879	中医辨证结合理疗治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:探讨中医辨证结合理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将116例慢性盆腔炎患者通过中医辨证分为气滞血瘀、湿热瘀结、寒湿凝滞和气虚血瘀四型,分别给予相应的中药汤剂、超短波及微波理疗,疗程均为2个月。结果:气滞血瘀型有效率为94.12%,湿热瘀结型有效率为93.33%,寒湿凝滞型有效率为100.00%,气虚血瘀型有效率为92.31%,中药结合理疗对4种证型的慢性盆腔炎均具有满意的临床疗效。结论:中医辨证结合理疗治疗慢性盆腔炎有效。
11881	复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期食管癌的临床研究	目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予单纯化疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方苦参注射液。治疗2疗程后比较治疗效果。结果:治疗组有效率为56.7%,对照组有效率为30.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组卡氏评分提高率明显高于对照组,治疗组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期食管癌,可以提高临床治疗效果,提高患者生活质量,明显减轻化疗不良反应。
11883	自血疗法与窄谱中波紫外线治疗寻常银屑病的临床研究	目的:探讨自血疗法与窄谱中波紫外线(NB-UVB)在治疗寻常银屑病中的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组采用自血疗法,每周1次,同时口服一清胶囊1.0 g,3次.d-1,外涂复方氟米松软膏,每日2次。对照组用药同治疗组,配合NB-UVB照射,每周2次。4周1疗程,共3疗程。分别于4周、8周、12周末观察疗效。结果:治疗4周后,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周、12周后,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自血疗法治疗银屑病,疗效和NB-UVB相同,易操作,价格低廉,安全性高。
11884	全国名老中医  崔玉衡	<正>崔玉衡,名璿,主任医师,教授,男,汉族,1929年5月生于古都开封,原籍河南省长垣县。幼读经史,稍长随父(崔雨生,名泽润,河南医学院中医教授、著名中医)在汴习医,诵读经典及各家医籍,并深得家传,1950年参加开封市中医师考试合格后,即悬壶于汴。1951年开封市第一届中医进修班结业(学习西医);1954年
11886	略论中医对支气管扩张的认识	目的:探讨中医对支气管扩张的认识及治疗。方法:从支气管扩张中医病因病机、证型、治疗及CT诊断等方面进行了详细的论述,为支气管扩张的明确诊断及中医药治疗提供参考。结果:支气管扩张属于中医的咳嗽、肺痈、咳血等范畴。中医药可以通过对缓解期的治疗,减缓病情反复及发作频率,其远期疗效较好。结论:中医药为支气管扩张反复感染、反复发作及咯血的治疗提供了借鉴的思路和方法。
11888	伤寒论评话  第10章  麻黄表实非同证,外感衄血营郁通——太阳伤寒表实证·麻黄汤证·表证衄血	目的:探讨太阳伤寒表实证、麻黄汤证、表证衄血的内涵。方法:用现代汉语来阐释中国东汉著名医家张仲景《伤寒论》第35～37条、第46条、第51条、第52条、第55条、第189～191条、第232条、第235条、第264条、第276条等条文中有关太阳伤寒表实证、麻黄汤证、表证衄血的内涵。结果:①太阳伤寒表实证不一定都要用麻黄汤发汗。②麻黄汤所能够治疗的也不一定都是太阳伤寒表实证。③太阳伤寒表实证和麻黄汤证并非是一对一的一个证候的两种表述。④与太阳中风表虚证的病变机理是卫浮营泄,营卫不和,其病理特征是开泄太过不同,太阳伤寒表实证的病变机理就是卫闭营郁,营卫不通,其病理特征是闭合太过,不仅是太阳经的经气不通,同时手太阴肺气也闭塞不通。⑤伤寒表实卫闭营郁的患者,出现汗出是表闭已开,被郁闭的卫阳之气已经敷布,卫闭已开则营郁也随之而通;而出现流鼻血则是肺气已通,被郁闭的营阴已经通畅,营郁既通则卫闭也会随之而开;表闭开通,可以同时通畅肺气;而肺气通畅也同样可以开散表闭;可见汗出和流鼻血同样都是伤寒表实证将解的征兆。⑥同是太阳伤寒表实证,先服药后衄血是卫闭先开,营郁继通;先衄血后服药是营郁先通尔后再开卫闭;单单衄血而愈是营郁通而带动卫闭开。⑦麻黄汤并非仅用于太阳伤寒表实证,同样可以用于外邪初袭的各经表证。⑧麻黄汤是一个退热、解表的有效方剂,不一定局限于脉象浮紧的表实证患者,临床上只要是体质强壮、具有发热的外感风寒的患者均可以使用。结论:有关太阳伤寒表实证、麻黄汤证、表证衄血还需进一步深究。
11889	温阳法在《伤寒论》“三阳篇”中的应用探讨	目的:探讨温阳法在《伤寒论》"三阳篇"中的应用。方法:通过研读《伤寒论》总结"三阳篇"的临床应用。结果:《伤寒论》以六经辨证为纲领,其治法内容丰富,囊括了汗、吐、下、和、温、清、消、补八法,其温阳思想贯穿于始终。"三阳篇"中的温阳法涉及内容广泛,通过通胸阳以散阴霾,温脾阳以调枢机,壮肾阳以助气化,从而达到平衡阴阳以治阳虚的目的。结论:温阳法实为临床温法之祖,该理论目前广泛运用于临床各科,效果显著。
11890	张仲景《伤寒杂病论》喘证治法探微	目的:探讨《伤寒杂病论》喘证的治疗。方法:解读张仲景有关喘证的原文。结果:通过对《伤寒杂病论》有关条文的理解,归纳、总结治喘13法:辛温发汗、宣肺平喘;解肌祛风、降气定喘;辛温解表、化饮平喘;辛凉清热、宣肺平喘;表里双解、清热平喘;荡涤燥热,泻实平喘;宣泄寒湿,搐鼻定喘;泻下逐痰开肺平喘;宣肺泄热,降逆平喘;通阳散结,豁痰下气平喘;补虚散饮,通阳利水平喘;温运脾阳,除湿散寒平喘;扶正祛邪,标本兼顾以定喘。结论:《伤寒杂病论》辨治喘证,在辨证上,既言证候,又指病机。施治上,则根据病机、病性、病位不同,因势利导,立方严谨,用药精当。
11891	中医挂线疗法治疗高位肛瘘临床研究	目的:探讨不同时间段橡皮筋脱落与手术前后肛门功能之间的关系,以及对各个时间段肛门功能的评估,得出合适的橡皮筋脱落时间段。方法:对62例高位肛瘘病例,行低位切开高位挂线术。以术后橡皮筋脱落时间为分组依据。试验1组橡皮筋脱落时间<10 d;试验2组11 d≤橡皮筋脱落时间≤16 d;试验3组橡皮筋脱落时间>16 d。观察手术前后的肛门直肠压力测定(静息压、收缩压、排便压改变率)、痊愈后wexner评分、随访0.5 a复发率。结果:痊愈时对比直肠肛管压力测定改变率试验1组与试验2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),痊愈后wexner评分统计分析结果,试验1组与试验2组组间比较,P=0.00<0.05,差异有统计学意义。结论:挂线治疗高位肛瘘中橡皮筋的脱落时间与术后肛门功能之间存在关联,当橡皮筋脱落时间在11 d到16 d之间时,痊愈后wexner评分以及直肠肛管压力测定改变率均明显低于橡皮筋脱落时间小于10 d时。即挂线橡皮筋在这个时间范围脱落,对肛门括约肌功能保护较试验1组理想。
11893	崔玉衡教授疏肝止痛汤治疗经行头痛经验	目的:探讨崔玉衡教授疏肝止痛汤治疗经行头痛的临床经验。方法:通过跟师学习,总结归纳崔玉衡教授治疗经行头痛的临床经验。结果:经行头痛的发生大多由肝血虚损、肝气郁结、气郁血滞、循经上扰清窍引起。五脏经脉惟足厥阴肝络能上达巅顶。治疗当从肝入手,疏肝解郁,活血祛瘀为主,佐以祛风止痛之品,再结合经期不同的时间以及不同部位所属脏腑经络,佐以引经药,灵活施治。结论:崔玉衡教授疏肝止痛汤治疗经行头痛疗效显著。
11895	高希言教授八髎穴临床应用举隅	目的:探讨八髎穴在临床中用于治疗腹泻、便秘的临床疗效。方法:通过病例举证具体分析针刺八髎穴治疗腹泻、便秘的临床疗效。结果:八髎穴临床运用广泛,而现在临床上多用八髎穴来治疗腰痛及妇科疾病等,而较少用于其他方面,高希言教授根据多年临床经验,运用八髎穴治疗便秘、腹泻。结论:针灸八髎穴治疗便秘和腹泻疗效显著且无不良反应,并能从根本上改善症状。
11897	孙升云教授治疗慢性肾病的经验	目的:总结孙升云教授治疗慢性肾病的经验。方法:通过跟师学习,总结孙升云教授治疗慢性肾病经验,并依据其典型病案,论述其对本病病因病机的认识及其治疗方法。结果:孙升云教授认为慢性肾病的基本病机为本虚标实,本虚以脾肾气虚、阳虚为主,标实主要指水湿、痰浊、瘀血等,正虚邪实贯穿疾病始终。孙升云教授以肾衰方为基础方治疗慢性肾病,并随症加减。结论:孙升云教授治疗慢性肾病疗效确切,很具借鉴意义。
11898	章亚成教授运用益气养阴和血法治疗难治性免疫性血小板减少症经验	目的:总结章亚成教授治疗难治性免疫性血小板减少症的经验。方法:通过跟师学习,分析、总结章亚成教授治疗难治性免疫性血小板减少症经验。结果:章亚成教授认为该病的病机主要为气阴两虚、血瘀内阻。结论:章亚成教授采用益气养阴和血法治疗难治性免疫性血小板减少症,取得了较为满意的临床疗效。
11899	运用升降理论从脾肾论治慢性肾功能衰竭探讨	目的:探讨运用中医升降理论为指导,从脾肾先天后天关系着手论治慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:运用中医理论详查慢性肾功能衰竭的病因病机,并提出治疗措施。结果:主张升降失常是慢性肾功能衰竭的主要机理,强调脾肾亏虚是导致慢性肾功能衰竭升降失常的主要原因。在治疗中主张调脾胃、疏肝、交通心肾是治疗慢性肾功能衰竭的重要原则。结论:以升降理论为指导从脾肾论治慢性肾功能衰竭取得满意效果。
11900	中医学对骨质疏松症病因病机认识	目的:探讨中医学对骨质疏松症的病因病机认识。方法:总结、归纳和分析中医学经典著作和近年来的相关文献对肾虚、脾胃虚弱、血虚血瘀等引起骨质疏松症进行论述。结果:肾虚、脾胃虚弱、血虚血瘀等方面都会对骨质疏松症产生影响。结论:中医学认为骨质疏松症与肾虚、脾胃虚弱、血虚血瘀关系最为密切。
11901	从肝论治角膜疾病	目的:探讨从肝治疗角膜疾病的临床疗效。方法:从角膜疾病病因病机出发探讨治疗本病的方法。结果:本病多与肝的功能失调有关,多与肝经风热、肝气郁结、肝胆火盛,肝胆湿热、肝阴不足等有关,从肝论治,具有良好的临床效果。结论:从肝论治角膜疾病疗效显著,对临床应用有一定的指导意义。
11902	辨证治疗高血压病临床观察	目的:探讨辨证治疗高血压病的临床疗效。方法:260例高血压病患者中肝阳上亢证98例,治以清肝泻火、平肝潜阳,方用龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮(方药组成:龙胆草10 g,栀子10 g,黄芩12 g,天麻20 g,钩藤15 g,生石决明20 g,川牛膝20 g,杜仲15 g,夜交藤30 g,甘草5 g)治疗;肝肾阴虚证102例,治以滋补肝肾、平肝潜阳,方用杞菊地黄丸(方药组成:枸杞子20 g,熟地黄25 g,山药30 g,牡丹皮10 g,菊花15 g,生龙骨、生牡蛎各20 g,杜仲15 g,川牛膝15 g,桑寄生20 g,甘草6 g)治疗;痰湿内盛证20例,治以祛痰化湿、升清降浊,方用半夏白术天麻汤加减(方药组成:制半夏12 g,白术15 g,天麻10 g,石菖蒲10 g,远志12 g,郁金15 g,陈皮12 g,竹茹15 g,茯苓20 g,薏苡仁15 g,甘草6 g)治疗;瘀血内停证15例,治以益气养血、化瘀通络,方用血府逐瘀汤合补阳还五汤(方药组成:柴胡10 g,黄芪20 g,当归12 g,川芎9 g,桃仁9 g,红花9 g,地龙20 g,川牛膝20 g,川续断20 g,杜仲12 g,甘草6 g)治疗;肾阳虚衰证25例,治以温补肾阳,方用金匮肾气丸合右归丸(方药组成:制附子9 g,肉桂6g,熟地黄20 g,山茱萸12 g,山药20 g,泽泻10 g,牡丹皮12 g,茯苓15 g,仙茅12 g,淫羊藿15 g,甘草6 g)治疗。结果:通过中医辨证治疗260例患者中显效221例占85%,有效26例占10%,无效13例占5%,有效率为95%。结论:辨证治疗高血压病疗效显著。
11903	调脂益肝方联合脐贴治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究	目的:探讨调脂益肝方联合脐贴治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)(痰瘀交阻型)的临床疗效。方法:将106例NASH患者随机分为两组,治疗组56例,对照组50例,均进行常规基础治疗,治疗组加用调脂益肝方联合脐贴治疗,对照组加用益肝灵软胶囊。治疗3个月后观察疗效。结果:治疗组治疗后表现各症状、体征明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后肝功能、血脂、B超检查等各项指标改善情况,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为82.0%,对照组有效率为68.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调脂益肝方联合脐贴治疗NASH(痰瘀交阻型)在消除症状、保护肝功能、降血脂及改善肝脏影像学变化等多方面疗效显著。
11904	利胆舒胃汤加减治疗胆胀临床观察	目的:观察利胆舒胃汤加减治疗胆胀的临床疗效。方法:运用利胆舒胃汤加减(方药组成:龙胆草12 g,黄芩12 g,醋白芍15 g,郁金15 g,枳壳15 g,木香6 g,厚朴15 g,炒白术10 g,延胡索15 g,鸡内金15 g,熟大黄10 g,威灵仙15 g,青皮10 g)治疗。结果:258例患者中痊愈146例,显效82例,有效25例,无效5例,有效率为98%。结论:利胆舒胃汤加减治疗胆胀疗效显著。
11905	痛泻要方合四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征临床研究	目的:探讨痛泻要方合四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将115例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组59例和对照组56例,治疗组口服痛泻要方合四逆散加味(方药组成:柴胡12 g,枳实10 g,防风10 g,陈皮10 g,生白术15 g,乌梅30 g,延胡索15 g,炒白芍15 g,炙甘草5 g)治疗;对照组口服匹维溴铵治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗后观察临床疗效。结果:两组综合疗效比较治疗组有效率为93.2%,对照组有效率为57.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);证候疗效比较治疗组有效率为98.3%,对照组有效率为67.9%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:痛泻要方合四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著。
11906	溃疡性结肠炎病因分析及预防	目的:探讨溃疡性结肠炎的病因及预防。方法:通过查阅近年来溃疡性结肠炎病因分析及预防的相关文献并对其进行整理、归纳、分析。结果:溃疡性结肠炎的发病主要与基因因素、免疫因素、饮食因素、感染因素、精神因素、社会环境因素等相关,针对病因采取合理饮食、积极控制感染、调节情志、培养良好生活习惯等预防措施。结论:溃疡性结肠炎的发病原因应强调综合研究多因素分析,干预措施也应多方面展开。
11907	平乐正骨通腑逐瘀益气汤治疗脊柱骨折脱位术后腹胀、便秘临床研究	目的:探讨平乐正骨通腑逐瘀益气汤对脊柱骨折脱位术后腹胀的临床疗疗效。方法:将201例脊柱骨折脱位术后腹胀、便秘的患者,采用双盲法分成两组。对照组99例单纯采用灌肠法治疗;治疗组102例在对照组治疗基础上加用通腑逐瘀益气汤(方药组成:人参6～10 g,麦冬10 g,生大黄(后下)5～10 g,芒硝(冲服)6～12 g,酒制大黄6～10 g,川芎12 g,桃仁10 g,枳实12 g,厚朴10 g,焦山楂、焦神曲、焦麦芽各20 g)治疗。观察两组患者治疗后的效果。结果:治疗组显效89例,有效11例,无效2例,有效率为98%;对照组显效70例,有效11例,无效18例,有效率为82%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组,通腑逐瘀益气汤对减轻术后腹胀、便秘以及肠道功能恢复后再腹胀有明显疗效。结论:通腑益气逐瘀汤结合灌肠法治疗脊柱骨折脱位术后肠胀气、便秘效果显著。
11908	单纯性肥胖的中医疗法及生活方式干预	目的:探讨单纯性肥胖的的治疗方法和生活方式干预的临床疗效。方法:从单纯性肥胖的病因病机、中医特色治疗、中医传统疗法、生活方式干预等方面治疗单纯性肥胖。结果:在辨证基础上,采取具有中医特色的综合疗法配合生活方式干预,对单纯性肥胖的治疗取得了较好的疗效。结论:中医治疗结合生活方式干预治疗单纯性肥胖具有疗效好、不良反应少、疗效稳定等优点,易于被患者接受,并有广泛的适应性,是目前单纯性肥胖治疗调理的主流。
11909	康复新液治疗关节周围软组织挫擦伤临床研究	目的:探讨康复新液治疗关节周围软组织挫擦伤的临床疗效。方法:将115例不同关节部位急性软组织挫擦伤患者随机分为两组,治疗组58例,外用康复新液。对照组57例,外用湿润烧伤膏,疗程均为15 d。结果:治疗组有效率为98.3%,对照组有效率为87.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液对挫擦伤的软组织愈合效果优于湿润烧伤膏,无痂下感染,渗出液少,且疗效显著。
11911	凉膈散在耳鼻喉科的应用	目的:观察凉膈散治疗耳鼻喉科疾病的疗效。方法:收集应用凉膈散的典型病例进行分析。结果:耳鼻喉科急性疾病出现上、中二焦郁热证候时,用凉膈散治疗可达到清泻脏腑积热、清上泻下的治疗目的。结论:凉膈散用于耳鼻喉科急性疾病疗效满意。
11912	杜仲颗粒治疗妊娠合并慢性高血压患者胎儿生长受限临床研究	目的:探讨杜仲颗粒治疗妊娠合并慢性高血压患者胎儿生长受限的临床疗效。方法:将64例妊娠合并慢性高血压且胎儿生长受限的患者随机分为试验组32例和对照组32例,试验组给予杜仲颗粒5 g,每天2次。对照组按常规治疗。治疗前后B超监测胎儿生长情况,随访两组新生儿情况。结果:①试验组胎儿平均每周双顶径、股骨长、头围、腹围长度均明显增长,试验组增长优于对照组(P<0.05);新生儿1 min Apgar评分、体质量、胎龄均明显增加(均P<0.05)。②所有病例均未出现不良反应及胎儿畸形。结论:杜仲颗粒可有效改善患者胎盘血液供应,促进胎儿生长发育,明显改善围生儿结局。
11913	调和营卫法治疗艾滋病应用探析	目的:探讨调和营卫法在艾滋病治疗中的应用。方法:归纳、总结《金匮要略》调和营卫法论治虚劳之经验、规律,探讨艾滋病与虚劳之关系,以指导艾滋病之治疗。结果:调和营卫法可通过实卫固表、调理脏腑、疏通畅达营卫气血而达到调整艾滋病患者机体状况之目的。结论:艾滋病属虚劳范畴,可以运用调和营卫法来治疗艾滋病。
11914	中医古籍中头颈部恶性肿瘤患者体质研究	目的:从古医籍文献探讨头颈部恶性肿瘤患者的体质特点。方法:依据头颈部恶性肿瘤的症状、体征及预后等确定古医籍头颈部恶性肿瘤的纳入及排除文献标准,依据现代中医体质标准及古文献的描述确定中医体质,分别在头颈专科书、医案及综合性医书及外科类医书等近40余册古籍中筛查头颈部恶性肿瘤患者中医体质文献。结果:查找到头颈部恶性肿瘤患者中医体质文献6篇。经分析,古文献中头颈部恶性肿瘤患者的中医体质多为气郁体质和气虚体质。结论:古医籍文献中头颈部恶性肿瘤患者的中医体质研究,对临床应用具有指导意义。
11915	中药灌肠治疗晚期癌症肠梗阻临床研究	目的:探讨中药灌肠治疗晚期癌症患者肠梗阻临床疗效以及对患者近期生活质量的影响。方法:将68例晚期癌症合并肠梗阻患者分为两组,对照组34例采用常规治疗,治疗组34例在对照组基础上加用加味大承气汤保留灌肠,每天2次,每次100～150 mL;两组均以7 d为1个疗程;治疗前后生活质量评估采用国际通用的SF-36生存量表。结果:治疗组有效10例,好转18例,无效6例,有效率为82.35%;对照组有效6例,好转11例,无效17例,有效率为50.00%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05);生存量表的6个维度[生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、情感职能(RE)、精神健康(MH)]积分比较,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味大承气汤灌肠治疗晚期癌症肠梗阻有较好疗效,且能改善患者的近期生活质量。
11916	调理肝脾法治疗胃癌根治术后腹泻临床观察	目的:探讨调理肝脾法治疗胃癌根治术后腹泻的临床疗效。方法:19例胃癌根治术后腹泻患者停用其他抗生素类等药物,采用中医调理肝脾法治疗,方药组成:白术20 g,党参15 g,茯苓10 g,山药30 g,炒扁豆30 g,炒薏苡仁30 g,白芍10 g,防风6 g,煨葛根6 g,五味子6 g,炙甘草3 g,水煎服,每日1剂,7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:19例患者中,第1个疗程后,痊愈1例,占5.26%;有效8例,占42.11%;无效10例,占52.63%;有效率为47.37%。第2个疗程后,痊愈4例,占21.05%;有效15例,占78.95%;无效0例;有效率为100%。第3个疗程后,痊愈10例,占52.63%;有效9例,占41.37%;无效0例;有效率为100%。结论:调理肝脾法治疗胃癌根治术后腹泻疗效显著。
11918	从瘀探讨肺间质纤维化中医病因病机	目的:从瘀探讨肺间质纤维化中医病因病机。方法:针对肺间质纤维化慢性病程、逐渐加重的疾病特点,提出了瘀血致病的观点。详细论述了内伤瘀血的产生机制,临床表现和致病特点。结果:脾失健运,痰湿内生,气机阻滞,肝失疏泄,气机不利,心气不足,推动无力,肺气不利,病及于血,五脏亏损,气血不复,久病入络皆可导致血瘀。瘀有显性表现和隐性指标,瘀的致病特点为起病缓慢,病情隐匿;病性复杂,兼夹他邪;瘀分显隐,共同致病;为害严重,伤人形质。结论:血瘀为肺间质纤维化发病的重要机制,临床诊治过程中应对血瘀加以重视。
11921	参松养心胶囊对急性心肌梗死患者心率变异性的影响	目的:探讨参松养心胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:将106例AMI患者随机分为对照组(50例)和治疗组(58例),对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参松养心胶囊,每次4粒,每日3次,8周为1个疗程。评价治疗前后心率变异性指标的改变。结果:治疗前后比较,两组患者多项时域指标均明显升高,频域指标LF无明显改变,LF/HF明显降低,HF明显升高,两组治疗后比较差异有统计学意义。结论:参松养心胶囊可以明显提高AMI患者心率变异性,提高心肌梗死患者迷走神经张力,降低交感神经张力,改善自主神经的平衡性。
11922	逐瘀还五解毒颗粒治疗冠心病心绞痛临床研究	目的:探讨逐瘀还五解毒颗粒对冠心病心绞痛的症状及心电图变化的影响,评估逐瘀还五解毒颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将94例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组给予基础西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用逐瘀还五解毒颗粒(方药组成:桃仁12 g,红花9 g,当归9 g,生地黄9 g,川芎4.5 g,赤芍6 g,牛膝9 g,桔梗4.5 g,柴胡3 g,枳壳6 g,甘草6 g,黄芪18 g,地龙9 g,金银花12 g,蒲公英12 g)治疗,2周为1个疗程。结果:治疗组患者的症状及心电图的改善明显优于对照组。结论:逐瘀还五解毒颗粒治疗冠心病心绞痛疗效满意。
11923	药物配合“八段锦”治疗老年性类风湿关节炎	目的:探讨药物配合"八段锦"治疗老年性类风湿关节炎的临床疗效。方法:总结老年性类风湿关节炎的特点、病因病机、治疗方法,并结合临床观察药物配合八段锦治疗老年性类风湿关节炎的疗效。结果:经药物配合"八段锦"治疗有效率为94.44%。结论:药物配合气功"八段锦"可以有效缓解症状,疗效显著。
11924	自拟中药粉剂外治带状疱疹临床研究	目的:探讨自拟中药粉剂(药物组成:雄黄、冰片、大青叶)外用治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将48例带状疱疹患者在内服抗病毒药阿昔洛韦的基础上,随机分为治疗组26例和对照组22例,观察比较中药、西药外治法的疗效。治疗组使用雄黄、冰片、大青叶粉剂,加食醋调成糊状外涂患处,每日3次;对照组外用阿昔洛韦软膏,每天早晚各1次。1周为1个疗程,观察2个疗程。结果:治疗组治愈率为92.3%,对照组治愈率为63.6%,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟中药粉剂外用治疗带状疱疹疗效好,优于外用阿昔洛韦,且方法简便。
11925	疏肝清胃汤治疗哺乳期急性乳腺炎临床观察	目的:探讨疏肝清胃汤治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法:60例哺乳期急性乳腺炎患者采用疏肝清胃汤内服和仙人掌外敷治疗。结果:痊愈42例,占70%,痊愈最短时间3 d;症状好转12例,占20%;无效6例,占10%,全组病例无1例发生乳瘘等并发症,平均愈合时间8.2 d。结论:疏肝清胃汤内服和仙人掌外敷治疗哺乳期急性乳腺炎疗效较好。
11927	“六穴九针”法治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:探讨"六穴九针"法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例进行疗效观察,治疗组采用"六穴九针"法治疗,对照组采用常规针刺法治疗,3个疗程后进行统计分析。结果:治疗组有效率为89.66%,对照组有效率为77.59%,两组有效率经统计学处理有显著性差异(P<0.05),"六穴九针"法疗效明显优于常规针刺法。结论:"六穴九针"法治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效。
11929	五联综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:探讨五联综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:五联综合疗法:①TDP治疗仪;②普通针刺+电针;③三棱针放血疗法;④拔罐疗法;⑤静脉输液疗法。依据病情的轻重缓急,病程长短,上述五种方法,可单独应用或2种或3种或联合应用。10 d为1个疗程,10 d结束后休息数天,视病情再巩固7～10 d。结果:560例患者中痊愈和显效378例占67.50%,有效162例占28.93%,无效18例占3.21%,有效率为96.79%。结论:五联综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。
11931	玄参活性部位对冠状动脉结扎致心室重构大鼠心肌纤维化的影响	目的:探讨玄参活性部位对冠状动脉结扎所致心室重构大鼠心肌纤维化的影响及其作用机制。方法:冠状动脉结扎法制备大鼠心室重构模型。14周药物干预后,测定大鼠左心室及全心肥厚指数,病理切片HE染色观察心肌细胞横断面面积,天狼星红染色观察心肌间质及血管周围胶原沉积情况,并分析Ⅰ型、Ⅲ型胶原的分布和含量,荧光RT-PCR测定心肌组织Ⅲ型胶原基因表达水平。结果:玄参活性部位能降低心肌肥厚指数,减小左心室心肌细胞的横断面面积,改善心肌纤维化和胶原沉积,显著降低Ⅲ型胶原mRNA表达水平。结论:玄参活性部位对心肌细胞和间质胶原沉积两方面都有显著的抑制作用,抗心室重构的作用机制可能与抑制Ⅲ型胶原mRNA表达有关。
11932	通络救脑注射液对Aβ1-42诱导原代大鼠脑微血管内皮细胞氧化应激反应及细胞凋亡的影响	目的:探讨通络救脑注射液对Aβ诱导下原代大鼠脑微血管内皮细胞氧化应激反应及细胞凋亡因子Caspase-3蛋白表达的影响。方法:模型组以Aβ1-42加入内皮细胞培养基中制备阿尔茨海默病(AD)内皮细胞损伤模型,通络救脑注射液(简称TLJN)组在造模前先行加入通络救脑注射液干预。采用生化法检测各组内皮细胞中MDA含量、SOD活性,运用Western Blot法检测各组Caspase-3蛋白表达。结果:TLJN组能明显降低AD内皮细胞损伤模型中MDA含量、提高SOD活性;抑制Caspase-3蛋白表达。结论:在本实验观察范围内,通络救脑注射液对Aβ诱导下原代大鼠脑微血管内皮细胞的凋亡有抑制作用,其作用机制可能是通过提高SOD抗氧化酶活性、降低MDA含量,进而下调Caspase-3蛋白表达以抑制细胞凋亡。
11933	抗艾滋病毒生物活性天然多糖类化合物研究进展	目的:探讨抗艾滋病毒(HIV)生物活性天然多糖类化合物研究进展,为临床治疗艾滋病(AIDS)提供依据。方法:通过总结、归纳和分析近年来治疗艾滋病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的相关文献,对具有抗HIV生物活性的天然多糖类化合物的来源与种类、抗HIV机制、结构及其构效关系进行概括和总结,并探讨研究中存在的主要问题。结果:天然多糖类化合物广泛存在于自然界各类有机体中,具有多种重要的生物活性和药理作用,特别是其抗HIV活性,越来越受到科学界的重视。结论:对抗HIV活性天然多糖类化合物的研究为临床应用提供了理论基础。
11934	中药及单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抑菌试验研究进展	目的:探讨中药及中药单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抑菌试验的研究结果。方法:通过文献法分析归纳有关对MRSA体外抑菌试验有效的中药及中药单体的文献报道。结果:中药及单体对MRSA具有不同程度的抑制作用,能有效减少抗生素的使用。结论:中药及单体对MRSA的体外抑菌试验的研究尚不多,尤其对中药单体的抗MRSA的作用机制研究不充分,尚待系统、深入、规范化的研究。
11935	妇科疾病非处方中成药不良反应文献分析	目的:通过检索常用于妇科的非处方中成药不良反应发生情况,为安全使用此类非处方中成药提供参考。方法:规定中成药范围包括:中药复方制剂、中西药复方制剂、中药提取物制剂。采用回顾性研究方法,通过检索药物不良反应杂志和CNKI中文数据库,收集用于妇科疾病的非处方中成药的不良反应的相关文献,对资料进行整理和分析。结果:经上述数据库报道,有不良反应发生情况的中成药2种,分别是花红片,逍遥丸。结论:虽然非处方药的特点是药效确定、相对安全、使用方便、不良反应发生几率低,但药物安全性不容忽视,也需要考虑其不良反应并合理使用。
11936	正交试验法优选铁棍山药闪式提取工艺研究	目的:优选铁棍山药的闪式提取工艺。方法:采用正交试验进行工艺优化,紫外吸收光度法测定山药多糖的含量。结果:以山药多糖含量为指标,优选闪式提取的最佳条件:溶剂比为13,提取时间为3 min,提取次数2次。结论:从提取方式时间短、节约能源等方面考虑,闪式提取法是较好的提取山药多糖的方法。
11938	单味中药降血糖作用特点分析	目的:探索中药在糖尿病治疗中的作用特点,为降血糖新药的筛选提供指导依据。方法:分析单味中药治疗糖尿病及其并发症的相关文献,归纳、总结单味中药发挥疗效的活性部位及其作用特点。结果:中医药治疗糖尿病的作用机制和途径表现为具有多向性、多层面、多靶点的药理特点,有着化学合成药物不可比拟的优势,中药在防治糖尿病及其并发症中具有显著的作用,因而中药及其活性成分在糖尿病和糖尿病并发症的预防和治疗方面,有着西药不可替代的综合优势和广阔的应用前景,值得进一步深入研究。结论:单味中药有降血糖的作用,具有活血化瘀、清热解毒、补益功效中2种功效的中药可能是未来降血糖中药研究的重点。
11939	中西医结合治疗房颤临床研究	目的:探讨中西医结合治疗房颤的临床疗效。方法:将76例房颤患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予乙胺碘呋酮片,观察组在对照组治疗基础上给予纠颤复律汤(药物组成:党参20 g,酸枣仁20 g,苦参20 g,丹参15 g,延胡索15 g,麦冬15 g,五味子15 g,炙甘草10 g)治疗,每日1剂,4周为1个疗程。治疗1个疗程后对两组患者的临床疗效、平均复律时间进行观察和比较。结果:与对照组相比,观察组有效率明显升高、平均复律时间明显缩短(P<0.05)。结论:中西医结合治疗房颤临床疗效显著,并能显著改善患者的生活质量。
11940	中西医结合治疗自发性气胸的临床研究	目的:探讨中西医结合治疗自发性气胸的临床疗效。方法:将39例自发性气胸患者随机分为观察组20例和对照组19例。对照组采用西医治疗,观察组在此基础上给予黄芪注射液40 mL和丹参注射液20 mL治疗,观察和分析两组患者的临床疗效和住院时间。结果:观察组20例,治愈15例,好转5例,无效1例,有效率为95.0%;对照组19例,治愈9例,好转6例,无效4例,有效率为78.9%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组住院时间比较,观察组患者的住院时间明显少于对照组。结论:中西医结合治疗自发性气胸的临床效果显著。
11941	中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究	目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例。对照组予以经期盆腔封闭治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟益气养阴汤。结果:对照组有效率为61.25%,治疗组有效率为78.75%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著。
11942	中西医结合治疗脾肾阳虚型腹水疗效观察	目的:探讨中医药治疗脾肾阳虚型腹水的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型腹水患者随机分为两组,对照组以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用实脾饮[方药组成:干姜、制附子各9 g,白术15 g,厚朴、草果各12 g,木香、木瓜、大腹皮各10 g,益母草、怀牛膝、车前子(包煎)、茯苓各3 0 g,炙甘草6 g]治疗。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%;两组有效率经χ2检验有显著性差异(P<0.05)。结论:选用具有温养脾肾,行气导水之功的实脾饮加减治疗脾肾阳虚型腹水疗效显著。
11944	中西医结合治疗肝癌疗效研究	目的:探讨中药联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:对133例肝癌患者随机分为两组,两组均实施经肝动脉化疗栓塞术。治疗组加用健脾消积方,分别观察疗效。结果:治疗组有效率为74.29%,1 a生存率为82.00%;对照组有效率为50.79%,1 a生存率为66.70%。结论:健脾消积方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌疗效显著。
11945	中西医结合治疗肠胃不和型慢性浅表性胃炎临床研究	目的:探讨中西医结合治疗肠胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将84例慢性浅表性胃炎患者按照随机数字表法均分为治疗组(42例)和对照组(42例)。对照组给予多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗。治疗组在对照组的基础上加用半夏泻心汤治疗。28 d为1个疗程。结果:治疗组有效率为92.86%;对照组有效率为71.43%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肠胃不和型慢性浅表性胃炎,临床疗效较好,且安全性较高。
11946	中西医结合用于慢性肺源性心脏病急性加重期临床研究	目的:探讨中西医结合用于慢性肺源性心脏病急性加重期治疗的临床疗效。方法:将80例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在常规治疗的基础加用自拟方药治疗。观察两组治疗前后血细胞比容、全血比黏度和血沉,比较两组临床疗效。结果:两组治疗后血细胞比容、全血比黏度和血沉均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为80.0%高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合用于慢性肺源性心脏病急性加重期疗效显著。
11947	中西医结合治疗男性更年期综合征临床研究	目的:探讨中西医结合治疗男性更年期综合征的临床疗效。方法:按中医辨证方法将男性更年期综合征68例患者分为阴虚内热、肝肾阴虚、心肾不交、肝郁脾虚、脾肾阳虚等5型,给予西药谷维素片、维生素B1片口服,采用半定量法按症状程度分为4级,按评分计算疗效指数评定疗效。结果:68例患者治愈37例,显效14例,有效12例,无效5例,有效率为92.7%。结论:中西医结合治疗男性更年期综合征疗效显著。
11948	痰热清注射液治疗下呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌感染临床研究	目的:探讨痰热清注射液治疗下呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效及安全性。方法:将68例下呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌感染患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均常规抗感染、化痰、扩张气道、营养支持对症治疗,必要时行无创或有创机械通气治疗。治疗组在常规治疗基础上予痰热清注射液20 mL加入质量分数5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日1次。疗程为10～14 d。结果:治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为68.75%;治疗组细菌清除率为86.11%,对照组细菌清除率为62.50%,且治疗组抗生素应用天数明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗下呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌感染疗效确切,安全性高。
11949	雷贝拉唑联合猴菇菌片治疗消化性溃疡临床研究	目的:探讨雷贝拉唑联合猴菇菌片治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将90例确诊的消化性溃疡患者,依据就诊先后顺序,随机分为两组。对照组40例,采用雷贝拉唑每天2次,每次20 mg;克拉霉素每天2次,每次0.5 g;阿莫西林每天2次,每次1 g。口服1周。治疗组50例,在对照组基础上加服猴菇菌片,每天3次,每次3片。两组均6周为1个疗程,治疗期间戒烟忌酒,勿食生冷及辛辣刺激食物,规律饮食,注意饮食卫生。结果:在治疗消化性溃疡症状方面,治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为90.00%,经χ2检验:χ2=5.233,ν=1,P=0.022,治疗组明显优于对照组;在抗幽门螺杆菌方面,治疗组有效率为92.00%,对照组有效率为72.50%,两组比较:χ2=6.084,ν=1,P=0.014,治疗组明显优于对照组。且经观察未发现明显不良反应。结论:雷贝拉唑联合猴菇菌片治疗消化性溃疡有较好的临床疗效。
11950	锁定加压钢板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察	目的:探讨掌侧入路切开复位锁定加压钢板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:采用切开复位锁定加压钢板内固定术治疗18例桡骨远端粉碎性骨折。结果:18例患者(均为单侧)全部获得6～15个月随访,平均8个月,骨折均完全愈合,平均愈合时间3个月。桡骨长度无短缩,随访未发现钢板、螺钉松动、钢板断裂及骨折移位现象。按GartandWerley评分标准进行腕关节功能评估,18例患者功能评定为优,无并发症发生。结论:早期行切开复位锁定加压钢板内固定术是治疗桡骨远端粉碎性骨折较理想的方法。
11952	艾迪注射液联合体外高频热疗治疗恶性肠梗阻临床研究	目的:观察艾迪注射液联合体外高频热疗治疗恶性肠梗阻的临床疗效。方法:将60例恶性肠梗阻患者(均为腹腔、盆腔肿瘤术后患者,其中结肠癌29例,直肠癌9例,胃癌16例,卵巢癌6例)按随机数字表法分为对照组30例和治疗组30例。两组患者均给予基础化疗,治疗组在化疗方案的基础上,采用艾迪注射液联合体外高频热疗法治疗,观察记录两组患者的临床疗效及预后。结果:经过4个周期治疗后,治疗组患者的近期疗效有效率、生活质量改善率及6个月生存率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合体外高频热疗治疗恶性肠梗阻能有效提高患者的临床疗效,更好地改善患者的生活质量并提高生存率。
11953	解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴抑郁症临床研究	目的:探讨解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴抑郁症的临床疗效。方法:将84例恶性肿瘤伴发抑郁症患者随机分为两组,对照组采用黛力新治疗,治疗组加用解郁汤治疗(方药组成:郁金12 g,紫胡15 g,香附g,枳壳15 g,陈皮15 g,夜交藤g,,川芎g,,白花蛇舌草45 g,半枝莲12 g,丝瓜络6 g,甘草3 g)治疗。两组均连续用药60 d后评价疗效。结果:两组治疗后的汉密尔顿抑郁量表评分及汉密尔顿减分率均显示,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴发抑郁症疗效显著,且安全性高,依从性好。
11954	超声雾化吸入配合复方冬凌草含片治疗慢性咽喉炎临床研究	目的:探讨超声雾化吸入配合复方冬凌草含片治疗慢性咽喉炎的临床疗效。方法:将66例慢性咽喉炎患者分为对照组32例和观察组34例。对照组采用复方冬凌草含片;观察组在对照组基础上用庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶行超声雾化吸入,连续7 d为1个疗程。2个疗程复查,3个月后随访观察两组疗效。结果:观察组有效率为94.11%,对照组有效率为69.75%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声雾化吸入配合复方冬凌草含片治疗慢性咽喉炎有消炎、镇咳、祛痰的作用,疗效显著。
11955	庆大霉素液联合湿毒清治疗湿疹临床研究	目的:探讨庆大霉素液联合湿毒清治疗湿疹的临床疗效。方法:将350例湿疹患者随机分成3组,即西药组105例,中药组120例,中西药组125例。西药组仅用体积分数0.1%庆大霉素液湿敷患处部位,每日4次,7 d为1个疗程;中药组仅用湿毒清外涂搽患处,每日4次,7 d为1个疗程;中西药组先用体积分数0.1%庆大霉素液湿敷,再以湿毒清外涂搽,每日4次,7 d为1个疗程。观察患者临床症状和皮疹消退时间、有效率、复发率。结果:中西药组、中药组、西药组有效率分别为98.4%、83.5%、81.9%,差异有统计学意义(P<0.01);中西药组临床症状和皮疹消退时间明显优于西药组和中药组,差异有统计学意义(P<0.01);中西药组复发率低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P<0.01);3组用药期间未见不良反应发生。结论:3组不同疗法对湿疹均有效,其中中西药组疗效最佳,操作简单,经济实惠,无不良反应。
11957	西峡重阳文化考——中原中医药文化遗迹考察之一	目的:探讨南阳西峡县的重阳文化。方法:查阅历史文献资料与实地考察。结果:西峡地区历史悠久的以菊花和山茱萸为主的重阳文化、众多的民间传说、全国独有的以重阳命名的地名、物名和众多的遗址遗存、以及西峡丰富厚重的重阳文化习俗和民间祭典。结论:西峡是名副其实的"中国重阳文化之乡",具有重要的传承与保护价值。
11958	新世纪教材《中医内科学》“咳嗽”篇历代文献引述的相关问题	目的:探讨新世纪教材《中医内科学》"咳嗽"篇历代文献引述出现的问题。方法:对照历代医学文献,就《中医内科学》"咳嗽"篇《黄帝内经》论"咳嗽"成因、五脏六腑之咳"皆聚于胃,关于肺"的认识,《诸病源候论.咳嗽候》"十咳"分类,《医门法律》论燥邪伤肺的治疗等文献引述问题进行探讨。结果:《黄帝内经》论述"咳嗽"的病因甚多,不论外感、内伤,岁气太过与不用,脏腑功能失调,以及针刺中肺,皆可导致咳嗽。《黄帝内经》论述咳嗽"皆聚于胃,关于肺"是承接"三焦咳状"而言,而非承接"五脏六腑之咳"。《诸病源候论·咳嗽候》"十咳"为除五脏咳外,另五种咳应为"风咳、寒咳、支咳、胆咳、厥阴咳"。《医门法律》在治疗燥邪伤肺时用"寒"非常谨慎,并未提出"温润""凉润"之法;在治咳使用劫涩药问题上,《中医内科学》由于引用原著错误而致与原著意思相去甚远。结论:新世纪教材《中医内科学》"咳嗽"篇文献引述存在诸多问题,这些问题易使学生对咳嗽的内容产生误解,应予以纠正。
11959	中医药干预艾滋病患者营养不良的思考	目的:探讨中医药干预艾滋病(AIDS)患者营养不良的方法和路径。方法:通过营养、免疫及其与AIDS的关系加以浅述,并提出中医药干预AIDS患者营养不良的思路,以期充分发挥中医药整体调节和多环节综合治疗的优势,提高AIDS防治的近期及远期疗效。结果:中医药干预AIDS患者的营养状况,可通过健脾益气法,改善患者的脾胃功能,脾升胃降则存水谷以化精微,进而布散濡养周身,改善患者的营养状态。结论:中医药对AIDS患者营养不良的治疗有一定疗效,值得进一步研究。
11962	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究	目的:探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者32例随机分为对照组与治疗组,每组各16例。对照组进行常规综合治疗;治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液30mL+5%葡萄糖注射液400 mL静脉滴注,每日1次,10 d为1个疗程。结果:治疗组有效率为93.4%,对照组有效率为68.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组PaO2、PaCO2及pH值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效肯定,能有效阻止病情进展。
11963	基于IL-13、NF-κB p65变化探讨小青龙汤干预咳嗽变异性哮喘临床研究	目的:基于治疗前后IL-13、NF-κB p65以及中医证候变化,主观、客观指标合参,客观评价小青龙汤干预咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:60例符合诊断标准、纳入标准的咳嗽变异性哮喘患者予以小青龙汤颗粒剂干预4周。详细记录治疗前、后中医证候变化;应用免疫组织化学及Real-time PCR技术检测血清IL-13、NF-κB p65变化。结果:小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘有效率为76.66%,治疗前IL-13蛋白及其mRNA表达呈下降趋势,NF-κB p65蛋白及其mRNA表达呈上升趋势;治疗后IL-13蛋白及其mRNA表达呈上升趋势,NF-κB p65蛋白及其mRNA表达呈下降趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤可能通过调控IL-13、NF-κB p65表达,具有明确缓解咳嗽变异性哮喘的效用。
11964	益气活血化痰法治疗老年心力衰竭合并肺部感染的研究现状	目的:探讨益气活血化痰法治疗老年心力衰竭合并肺部感染的研究现状,为老年心力衰竭合并肺部感染的治疗提供新的思路和途径。方法:从老年心力衰竭合并肺部感染的病因病机、益气活血化痰法治疗老年心力衰竭合并肺部感染的作用机制以及临床疗效方面进行论述。结果:中医药能多靶点、多环节干预心力衰竭的进程,改善心脏重塑,保护肺脏组织,综合调理人体神经内分泌系统、免疫系统及炎性细胞因子与微循环;在降低病死率,提高有效率,改善患者预后,提高生存质量方面发挥着重要作用。结论:益气活血化痰法治疗老年心力衰竭合并肺部感染具有一定的优势和科研价值。
11965	《素问·阴阳类论》“一阳为游部”渊源考释	目的:探讨《黄帝内经》"一阳为游部"与古代圭表测景的内在联系。方法:通过对"游"的来源、内涵、演变的考证,深入分析"一阳为游部"在人体生理活动中的重要作用。结果:"游"的本义是指旗帜的飘带,它可以用来区别贵族王公身份的等级;"游"的引申义有"不固定"之意,因此古代的人口流动也称作"游";"游"在中国古代的典籍中还被用来形容能使光线发生反射或折射或散射现象的事物,如"游云""游气"。而"游"的所有这些意义均来源于甲骨文卜辞中的"立中"———上古的圭表测景。结论:古人对圭表测景意义的认识是"一阳为游部"的理论渊源,同时《黄帝内经》中的"胆者,中正之官""凡十一脏取决于胆"及五运六气学说"少阳相火""相火以位"理论亦与之有关。
11966	《古今录验》续命汤解	目的:探讨"中风痱"之病因病机及治则治法,阐释《古今录验》续命汤之立方依据,并引出其方药诠解。方法:结合《黄帝内经》及《金匮要略》原文,采用整理综合、比较类比、分析归纳及演绎升华等法对"中风痱"病及《古今录验》续命汤进行深入研究。结果:"中风痱"即仲景所云"内虚外中之中风入藏府"之证,其病机为"因虚邪中,藏气逆乱,升降失序,出入无权",治之当"补虚损而除外邪,复出入以调升降"。结论:《古今录验》续命汤临证施用,但得方证相应,则必有桴鼓之效。
11967	伤寒论评话  第11章  升降反作可逆流挽舟,表寒里热应分清离合——表实证兼证的证治	目的:探讨张仲景《伤寒论》升降反作、表寒里热证的病机及治则。方法:从分析《伤寒论》第31条、第32条、第33条、第38条、第39条、第40条、第41条。结果:①治疗太阳阳明合病下利,用葛根汤一则以桂枝汤加麻黄,和营卫散风寒于外;一则加葛根升提津液于上,风寒外散就可以恢复机体的气机升降,津液上升可以使下利停止。②伤寒脉浮紧、中风脉浮缓是指一般情况下的常态,而中风脉浮紧,伤寒脉浮缓是特殊情况下的变态,脉象不仅仅表现出正常证候的本质,也表现出病理的自身改变。③随着时间的迁延和病程的进展,外来之寒若不及时发散,则会因其内敛的特性而渐次入里,而内生之热若不及时消解,则会因其外向特性而陆续出表,入里之寒与出表之热相遇且交融,寒热相合,性质发生改变,程度逐渐减轻,虽仍旧是外寒内热的证候,但其临床表现则大有不同。④小青龙汤证微利用荛花,以芫花代荛花是错误的,荛花在小青龙汤加减法中治疗"微利",是取其"利水道"的作用,起到利小便而实大便的效果。⑤肺气不宣的气喘要用麻黄,而肺气不降的气喘要用杏仁,肺气的宣发和肃降同时失常就要麻黄和杏仁同时使用。⑥服用小青龙汤后的口渴只是暂时的,是病理之水———饮邪的消失和生理之水———津液的化生中间的一个空档期,随着饮邪的祛除,津液的逐步化生,口渴的症状就会随之消失,是小青龙汤发挥作用的证据之一。结论:证明了《伤寒论》升降反作、表寒里热证的病机及治则对临床有重要指导意义。
11969	李振华教授治疗哮喘经验	目的:探讨李振华教授治疗哮喘经验。方法:通过长期跟师侍诊,整理资料,结合典型病案分析李振华教授治疗哮喘的临证思路。结果:李振华教授采用加味麻杏石甘汤(辽沙参24 g,麻黄9 g,杏仁9 g,生石膏27 g,苏子9 g,桔梗9 g,生桑白皮12 g,地骨皮12 g,炙紫菀9 g,陈皮9 g,贝母9 g,甘草3 g,白茅根15 g,地榆炭9 g)治疗哮喘疗效显著。结论:李振华教授治疗哮喘有丰富的经验。
11970	论木火刑金的临床意义	目的:探讨木火刑金的临床意义。方法:通过对肝肺生理相关性和病理变化的理论阐述,结合临床证治对木火刑金规律进行分析。结果:木火刑金规律可广泛出现在咳嗽、哮喘、咳血、鼻衄、齿衄、痰血、发热、小便淋漓涩痛、胁痛、气胸、胸腔积液、失音、消渴、痤疮、经期鼻齿衄、经期便血、经期白睛红肿出血等证治中。结论:木火刑金体现了中医学的整体观,具有重要的临床指导意义。
11971	肾脏病患者外感的中医辨证论治	目的:探讨肾脏病患者外感的中医辨证论治思路。方法:从临床实际出发,对肾脏病外感后的临床表现进行归纳分析,从而提取外感病常见中医证型的辨证要点,进而提高临床疗效。结果:肾脏病外感常见证型包括风寒、风热、寒包火、气虚外感和气血(阴)两虚,此外尚可见外感余证。结论:肾脏病患者的外感,首辨表里虚实,治疗当先表后里,虚则补之,实则泻之,以祛除表邪为要。
11973	颈椎病中医辨证分型与影像分析	目的:探讨颈椎病中医辨证分型与影像征象的相关性。方法:对诊断为颈椎病的100例患者进行中医辨证分型,行CT、MRI扫描并记录影像征象,将检查结果进行分析。结果:颈椎病的中医证型和影像表现具有相关性,从颈椎的骨质增生、骨性椎管狭窄、椎间孔和横突孔的变窄,颈部韧带的钙化及脊椎前移几个方面进行观察,证实颈椎病的5种中医证型的影像学改变与西医颈椎病病理改变基本上是一致的。结论:颈椎病的中医各证型与影像检查结果有密切的相关性。
11974	中医药治疗糖尿病胃轻瘫实验研究进展	目的:分析近年来中医药治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)作用机制的实验研究文献,为进一步开发治疗DGP的中药新药提供参考。方法:计算机检索维普期刊数据库与中国期刊全文数据库自2003年1月至2010年12月中关于中医药治疗DGP的实验研究。结果:中医药治疗该病的临床研究多,动物实验研究及作用机制研究方面的报道太少。结论:中医药治疗DGP有良好的疗效,既能改善或治愈DGP的症状,还能控制血糖,且不良反应少,但在药物作用机制的实验研究还有待研究。
11976	芪蛭通脉方治疗气虚血瘀证冠心病临床研究	目的:观察芪蛭通脉方治疗气虚血瘀证冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的气虚血瘀型冠心病患者100例,采用随机数字表法分为对照组50例和治疗组50例。对照组予中成药通心络治疗,治疗组予芪蛭通脉方(炙黄芪30 g,水蛭9 g,当归9 g,生山楂15 g,丹参15 g,桃仁9 g,红花6 g,赤芍9 g,鸡血藤30 g,丝瓜络9 g),通过观察两组的症状、心电图、血脂等的变化比较两组疗效。结果:经统计在改善临床症状、心电图方面治疗组有效率优于对照组,从两组患者在改善冠心病患者胸痛、胸闷、气短、心悸、疲倦乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、自汗和不寐等各类症状计分、降低冠心病患者症状分值及降低胆固醇、高密度脂蛋白方面对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪蛭通脉方对气虚血瘀型冠心病患者的症状改善、心电图改善、血脂改善有明显效果。
11977	慢性浅表性胃炎脾虚证胃黏膜细胞凋亡、环氧合酶-2表达的意义	目的:探讨慢性浅表性胃炎(脾虚证)与细胞凋亡、环氧合酶-2的表达及意义。方法:选择脾虚证、脾胃湿热证的慢性浅表性胃炎患者与正常对照组作为研究对象,各组例数分别为20例、20例、10例,均行电子胃镜下钳取胃黏膜组织,用原位末端标记法检测胃黏膜细胞凋亡指数,采用免疫组织化学法检测胃黏膜组织中COX-2的蛋白表达。结果:脾虚证组、脾胃湿热证组的细胞凋亡指数高于正常对照组,脾虚证组的细胞凋亡指数高于脾胃湿热证组,差异均有统计学意义(P<0.01);COX-2蛋白表达脾虚证组、脾胃湿热证组强于正常对照组;脾胃湿热证组强于脾虚证组,差异均有统计学意义(P<0.01))。结论:慢性浅表性胃炎脾虚证胃黏膜细胞凋亡明显增加,脾胃湿热组胃黏膜组织中COX-2蛋白表达明显增高。慢性浅表性胃炎胃黏膜组织中细胞凋亡、COX-2蛋白表达,是脾虚证和脾胃湿热证候形成的分子生物学特点之一。
11978	血府逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究	目的:观察血府逐瘀汤治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组30例和治疗组50例,对照组采用维生素B1、B6、B12、维生素C片口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗,两组均以15 d为1个疗程。结果:治疗组有效率为94%;对照组有效率为20%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效较好。
11979	桃红四物汤加味治疗冠心病心绞痛临床研究	目的:探讨桃红四物汤加味治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效。方法:将156例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组,每组各78例;对照组给予常规西药治疗,观察组给予桃红四物汤加味治疗。2个疗程后对比两组疗效及不良反应发生率。结果:观察组有效率为96.15%,对照组有效率为84.62%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率观察组为1.28%,对照组为10.26%,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤加味治疗冠心病心绞痛,以中医整体辨证理论为基础,标本同治,疗效显著。
11980	益气化痰法治疗不稳定性心绞痛临床研究	目的:探讨益气化痰法对不稳定性心绞痛的疗效。方法:120例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用十味温胆汤加减(半夏10 g,枳实10 g,陈皮10 g,茯苓20 g,酸枣仁10 g,远志10 g,五味子6 g,熟地黄6 g,人参10 g,炙甘草6 g,生姜5片,红枣1枚)。观察两组疗效并作统计学处理。结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为80%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化痰法治疗不稳定心绞痛疗效显著。
11981	益肾降浊汤联合中医特色疗法治疗慢性肾衰竭临床观察	目的:观察中医特色疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:42例慢性肾功能衰竭患者采用益肾降浊汤配合中医特色疗法治疗。结果:42例患者中显效22例,有效10例,稳定5例,无效5例,有效率为88.1%。结论:该中医特色综合疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。
11983	中医辨证治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究	目的:观察中医辨证治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组运用中医辨证治疗,对照组口服柳氮磺吡啶片。结果:治疗组有效率为88.89%,对照组有效率为64.44%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著。
11985	调经促排助孕汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察	目的:观察调经促排助孕汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:142例排卵障碍性不孕症患者(证属肾虚精亏、气血不足型)于月经周期第5天开始服用调经促排助孕汤直至排卵,1个月为1个疗程。连续治疗1～6个疗程。结果:142例不孕症患者经治疗后,受孕者128例,未孕但排卵功能改善者9例,治疗前后无变化者5例,有效率为96.5%。结论:调经促排助孕汤具有调整月经周期及良好的促排卵作用,对女性生殖轴紊乱引起的排卵障碍性不孕症疗效显著。
11986	中医药治疗小儿口疮临床观察	目的:观察中医药治疗小儿口疮的临床疗效。方法:1 000例口疮患儿口服自制儿科散剂协定方及外用"吹口散",连续治疗6 d(2个疗程),观察效果。结果:1 000例口疮患儿,在治疗6 d内全部治愈,治愈率为100%。结论:儿科散剂协定方及外用"吹口散",属纯中药内外结合,可迅速治愈临床症状,缩短病程,并免除了儿童打针输液之苦,方法简便、验廉,且无不良反应,为一种安全有效的治疗方法。
11987	四妙合剂治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床研究	目的:观察四妙合剂治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者按随机数字表法分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予痛风定胶囊,治疗组内服四妙合剂(苍术、生白术各20 g,生薏苡仁、炒薏苡仁各50 g,黄柏10 g,土茯苓60 g,泽兰、泽泻各15 g,秦艽15 g,威灵仙30 g,赤芍15 g,土鳖虫12 g,地龙15 g,车前草30 g,虎杖30 g,山慈菇6 g,女贞子15 g,桃仁15 g,苦参15 g,萆薢20 g,川牛膝15 g,甘草6 g,生姜5 g,大枣5 g)。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为66.7%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙合剂治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效显著。
11989	消痹汤对寻常型银屑病患者血清TGF-β1的影响	目的:研究消痹汤对寻常型银屑病患者血清TGF-β1的影响,探讨该方对TGF-β1干预作用和治疗寻常型银屑病可能的机制或靶点。方法:临床选择银屑病患者40例,随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗组内服消痹汤;对照组内服阿维A胶囊。分别于治疗前后早晨8时左右空腹静脉取血4 mL,测定血清TGF-β1水平,观察其变化。结果:消痹汤治疗前后患者血清TGF-β1比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消痹汤可明显升高银屑病患者血清TGF-β1水平,从而取得更好的临床疗效。
11990	中药灭虫止痒剂改善肛周湿疹瘙痒症状的临床研究	目的:观察中药灭虫止痒剂对肛门湿疹的治疗效果及评价运用中药灭虫止痒剂治疗肛门湿疹的安全性和疗效。方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例。治疗组选用灭虫止痒剂先熏蒸后坐浴,每日熏洗坐浴1次;对照组选用1/5 000高锰酸钾溶液先熏蒸后坐浴,每日熏洗坐浴1次。2组均9 d为1个疗程。分别记录两组病例用药前及用药后第3天、第6天、第9天瘙痒、渗液、皮损的积分情况;1个疗程后观察统计两组的疗效。结果:治疗组在瘙痒、皮损、渗液情况等方面的有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均未发现明显不良反应。结论:中药灭虫止痒剂能有效的缓解肛门瘙痒、减少渗液、促进愈合,缩短疗程,无明显不良反应,缓解了患者的痛苦,是一种安全、有效的中药制剂。
11991	从湿热论治类风湿关节炎	目的:探讨类风湿关节炎的治疗思路。方法:摘录中医典籍相关论述及近现代医家辨证论治经验进行相关论述。结果:类风湿关节炎病情初起及或活动期,辨证多数湿热型。结论:类风湿关节炎病情初起及或活动期,辨证多数湿热型,可予清热利湿,通络止痛的方药进行治疗。
11992	复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床研究	目的:观察复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:将183例视网膜静脉阻塞患者随机分成对照组90例和治疗组93例。对照组选用降血压、抗动脉粥样硬化药物治疗,治疗组在对照组的基础上加服复方血栓通胶囊治疗。两组均以14 d为1个疗程,治疗2～6个疗程。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为49.9%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方血栓通胶囊能够改善视网膜静脉阻塞患者的视力功能和视网膜病变。
11993	水针疗法联合中药治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:探讨水针疗法联合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将74例患者随机分为对照组37例和治疗组37例。对照组单纯采用水针疗法,治疗组在对照组的基础上采用麝香膏外敷结合内服方药治疗。结果:对照组有效率为67.57%,治疗组有效率为91.89%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水针疗法联合中药治疗腰椎间盘突出症临床效果明显。
11994	耳穴贴压治疗心血管神经症临床研究	目的:观察耳穴贴压治疗心血管神经症的临床疗效。方法:将90例心血管神经症患者随机分为常规组、体针组和耳穴贴压组,每组各30例。常规组在心理干预的前提下,应用中药及西药;体针组在常规组的基础上加用体穴毫针治疗;耳穴贴压组在常规组的基础上加用耳穴压丸治疗。结果:①体针组显效率和有效率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②耳穴贴压组显效率和有效率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.01);③耳穴贴压组显效率与体针组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但耳穴贴压组的有效率与体针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压组治疗心血管神经症具有明显优势。
11995	针灸治疗血管性痴呆临床研究进展	目的:了解近些年针灸治疗血管性痴呆的研究概况,为针灸治疗本病提供理论依据和方法依据。方法:回顾了近5 a针灸治疗血管性痴呆的临床研究概况,从穴位选择研究(辨证取穴、特殊配穴法、单穴研究)、针刺方法研究(头针疗法、电针疗法、眼针疗法)和综合疗法等方面进行临床治疗总结。结果:针灸治疗血管性痴呆的临床研究取得较大进展,其疗效可靠,不良反应少。结论:运用循证针灸学和临床路径方法,开展针灸治疗血管性痴呆优势方法的筛选和疗效的系统评价,运用中西医结合方法整体康复治疗是以后研究的主要方向。
11996	穴位埋线配合耳穴贴敷治疗单纯性肥胖临床研究	目的:观察穴位埋线配合耳穴贴敷治疗单纯性肥胖的疗效。方法:将66例单纯性肥胖患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组采用单纯针刺疗法;治疗组采用穴位埋线配合耳穴贴敷,体穴取中脘、归来、关元、天枢、丰隆、阴陵泉、足三里、胃俞、内庭、小肠俞,耳穴取饥点、内分泌、脾胃、交感等,用王不留行籽贴压。分别于治疗前后测定患者的体质量、腰围、臀围。结果:对照组有效率为81.8%,治疗组有效率为90.9%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后体质量及腰围比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后臀围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位埋线减肥配合耳穴贴敷的临床效果明显优于传统的单纯针刺方法。
11998	针刺干眼穴治疗干燥综合征干眼症临床观察	目的:验证针刺干眼穴对干燥综合征干眼症的疗效。方法:以毫针点刺干眼穴,每周5次,共治疗30次。结果:治疗后患者主观症状积分降低,泪液分泌量增加,人工泪液需要量减少,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺干眼穴对干燥综合征干眼症有效。
11999	完骨穴放血配合β-七叶皂苷钠及甲钴胺治疗急性面神经炎临床研究	目的:探讨完骨穴放血疗法配合β-七叶皂苷钠及甲钴胺注射液治疗急性面神经炎的疗效。方法:将165例急性面神经炎的患者随机分为对照组80例和治疗组85例。对照组给予β-七叶皂苷钠20 mg+生理盐水250 mL,静脉滴注,同时给予甲钴胺0.5 mg肌肉注射,1次.d-1,共14 d;治疗组在对照组的基础上加完骨穴放血疗法。结果:治疗组有效率为94.1%,对照组有效率为85.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:完骨穴放血配合β-七叶皂苷钠及甲钴胺治疗急性面神经炎疗效显著。
12000	针刀配合神经阻滞治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:探讨针刀配合神经阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将220例患者随机分为治疗组和对照组,每组各110例。对照组给予神经阻滞疗法,治疗组在对照组的基础上加针刀治疗。结果:两组疼痛改善情况,治疗后与治疗前比较,治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为92.73%,对照组有效率为78.18%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀配合神经阻滞治疗神经根型颈椎病疗效显著。
12005	复方星芪制剂抗肿瘤活性的研究	目的:探讨民间验方复方星芪制剂的抗肿瘤活性。方法:采用小鼠腋下接种肿瘤细胞法测定复方星芪制剂的抗肿瘤活性,MTT法测定复方星芪制剂提取物对小鼠脾细胞的增殖活性。结果:复方星芪方对移植性肿瘤(肉瘤S180和肝癌H22)具有显著的抑制作用,对小鼠脾细胞的增殖具有促进作用,并有较好的剂量依赖关系。结论:复方星芪制剂有抗肿瘤作用,其抗肿瘤作用可能与促进机体免疫有关。
12006	清热解毒活血化瘀复方对大鼠胃癌癌前病变的抑制及对NF-κB mRNA表达的影响	目的:观察清热解毒、活血化瘀复方对大鼠胃癌癌前病变及NF-κB mRNA表达的影响。方法:采用MNNG对Wistar雄性大鼠灌胃法建立胃癌癌前病变动物模型,随机将造模成功的60只雄性大鼠分为模型组、维酶素组、中药高、中、低剂量组,每组10只,各组给予相应的处理,每天灌胃一次,每次2 mL,连续12周后观察各组大鼠的一般情况、胃黏膜病变组织的病理变化以及NF-κB mRNA表达的变化。结果:清热解毒、活血化瘀复方组与模型组相比较,IM与ATP的发生率明显降低,与维酶素组相比较中药中、高剂量组IM与ATP的发生率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);各中药治疗组与模型组相比,NF-κBmRNA的表达明显下降,中药中、高剂量组优于维酶素组,差异均有统计学意义(P<0.05),而中药低剂量组与维酶素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒、活血化瘀复方不仅能够明显改善胃黏膜癌前病变的病理状态,而且同时能够明显降低NF-κB炎症通路的表达和激活,可能为其抗炎、抗癌前病变的重要机制之一。
12007	吴茱萸汤对虚寒型偏头痛小鼠单胺类神经递质及一氧化氮含量的调控作用	目的:建立利血平化低5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)伴局部脑血管痉挛型小鼠偏头痛模型,观察复方吴茱萸汤对该模型的作用。方法:采用皮下注射利血平(0.13 mg.kg-1)并大脑皮层埋设自体血凝块(2μL.只-1)方法制备小鼠偏头痛模型。按小鼠体质量随机分为正常对照组、假手术组、模型组、吴茱萸汤组和阳性药组。造模同时吴茱萸汤组及阳性药组分别给予吴茱萸汤(29.4 g生药.kg-1)及琥珀酸舒马普坦(7.5 mg.kg-1)治疗,假手术组、模型组及正常对照组给予等剂量生理盐水灌胃,观察药物对小鼠脑组织5-HT等单胺递质及脑组织、血浆中一氧化氮(Nitric-oxide,NO)含量的影响。结果:造模后模型组小鼠脑组织内5-HT、DA及NE等单胺类神经递质含量与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01);血清中NO含量与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);脑组织内NO含量与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。吴茱萸汤能升高模型鼠脑组织内5-HT、DA,血清内NO含量,降低脑组织内NO含量,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而阳性药琥珀酸舒马普坦仅能升高模型鼠脑组织内5-HT(P<0.05)。结论:本实验采用的造模方法稳定,可行;吴茱萸汤对上述指标均有改善作用,阳性药作用单一。
12008	丹参酮ⅡA对血管平滑肌细胞周期调控因子CyclinD1和CDK4表达的影响	目的:研究丹参酮ⅡA拮抗同型半胱氨酸诱导的增殖血管平滑肌细胞周期的调控机制。方法:建立HCY诱导的兔VSMC增殖模型,与不同浓度的丹参酮ⅡA共同培养48 h后,用流式细胞仪分析VSMC细胞周期;检测细胞周期调控因子Cy-clinD1和CDK4的表达。结果:0.25 mg.L-1、0.50 mg.L-1、1.00 mg.L-1丹参酮ⅡA组S期细胞数明显减少,G0/G1期细胞数明显增多,与HCY组比较,差异有统计学意义(P<0.01);CyclinD1和CDK4的表达量均随丹参酮ⅡA剂量增加而减少。结论:丹参酮ⅡA拮抗HCY诱导的兔VSMC增殖,其主要机制可能与CyclinD1及CDK4的低表达所致的细胞周期抑制有关。
12009	藿香正气片质量标准研究	目的:建立藿香正气片质量控制标准。方法:采用薄层色谱法对处方中广藿香、厚朴、白芷、陈皮进行定性鉴别;采用Ve-nusil XBP C18(L)色谱柱(4.6 mm×250.0 mm,5μm);甲醇-4%冰醋酸水(3565)为流动相;流速1.0 mL.min-1,检测波长为284 nm,柱温30℃,对方中陈皮的有效成分橙皮苷进行含量测定。结果:本品中厚朴、陈皮、广藿香、白芷定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;有效成分橙皮苷含量测定的平均回收率为99.8%,RSD为1.36%(n=6)。结论:该法简便、准确、专属性强,可作为藿香正气片的质量控制方法。
12010	五味子醇甲的提取工艺研究	目的:探讨五味子中五味子醇甲的最佳提取工艺。方法:采用正交设计,以五味子醇甲含量为评价指标,考察乙醇浓度(A)、收集醇量(B)、渗漉速度(C)三个因素对五味子中五味子醇甲提取的影响,优化提取工艺。结果:最佳提取工艺为:用45%乙醇浸渍过夜,渗漉速度为1～2 mL.(kg.min)-1,收集药材8倍量的渗漉液。结论:该提取方法科学,生产工艺稳定可靠。
12013	药性温的现代研究及相互关系	目的:探讨药性温与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关系。方法:应用"中药功能-药理-临床数据库系统",查询"温"与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关联频次,依据频次的多少,取涵盖最高频次2/3的定为基本范畴,涵盖余下最高频次2/3的定为联合范畴,剩余的定为扩展范畴。结果:温性药的基本功能为止痛、活血、祛风、行气、补肾、散寒;温性药的基本药理作用为抗炎、抗菌、镇痛、影响心血管系统、抗肿瘤、镇静、祛痰、影响免疫功能、平喘;温性药的中医基本主治为风湿痹痛、呕吐、跌扑损伤、食少、痰多、遗尿、阳痿遗精、虫积腹痛、脘腹冷痛、痰饮、水肿、咳嗽、尿频、痛经;温性药的现代医学基本主治为冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性支气管炎、阳痿、跌打损伤、支气管哮喘、带状疱疹、牙痛、疟疾、胃溃疡、呕吐、胃痛、疥疮、咳嗽、心绞痛、疾痢、百日咳、肝炎;与温性药常联合的基本药味为辛、甘、苦;温性药的基本归经为肝、脾、肾、胃、肺;温性药所含的基本化学成分为挥发油、酯类、有机酸、糖类、无机物、生物碱、黄酮类、氨基酸、苷类、蛋白质。结论:确定药性温与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关系,并依据频次将温性药分为基本、联合、扩展范畴,为温性中药的现代研究提供了新思路。
12014	中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察	目的:探讨中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:采用中药汤剂口服、中药汤剂外用熏蒸、糖皮质激素治疗,14 d为1疗程。结果:32例患者全部痊愈,随访3个月,均无复发。结论:中西医结合治疗亚急性甲状腺炎疗效确切,能够有效减少复发。
12015	中西医结合治疗阴虚阳亢型原发性高血压35例	目的:观察中西医结合治疗阴虚阳亢型原发性高血压的疗效。方法:将70例阴虚阳亢型原发性高血压患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组给予依那普利片10 mg,口服,开始剂量为每日5～10 mg,分1～2次服用,根据血压水平,可逐渐增加剂量,每日最大剂量一般不宜超过40 mg。治疗组在对照组基础上加服自拟降压清脑汤,两组均以1个月为1个疗程,治疗结束后判定疗效,并同时观察不良反应。结果:治疗组有效率为94.29%,对照组有效率为82.86%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且两组均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效较好。
12016	中西医结合治疗不稳定性心绞痛80例临床研究	目的:观察中西医结合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药益气温阳活血通络并配合针刺治疗。结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为80%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗不稳定心绞痛疗效较好。
12017	中西医结合治疗顽固性心力衰竭36例临床研究	目的:观察中西医结合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将66例顽固性心力衰竭患者随机分为对照组30例和治疗组36例。对照组予以强心、利尿、扩张血管等治疗;治疗组在对照组的基础上加用自拟真苓活血汤加减治疗,观察临床疗效。结果:治疗组有效率为94.4%,对照组有效率为76.6%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗顽固性心衰有较好的临床疗效。
12018	中西医结合治疗急性附睾炎临床研究	目的:观察中西医结合治疗急性附睾炎的疗效。方法:将107例急性附睾炎患者按就诊顺序随机分为治疗组59例和对照组48例。对照组予以左氧氟沙星注射液100 mL,静脉滴注,每日2次,前3天加用地塞米松100 mg,静脉推注。治疗组在对照组的基础上加用中药治疗。结果:治疗组治愈率为72.88%,对照组治愈率为41.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性附睾炎疗效显著。
12019	中西医结合治疗泌尿系结石临床研究	目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例。对照组采用单纯西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟排石汤。1个疗程后观察疗效。结果:治疗组有效率为92.3%,对照组有效率为82.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗泌尿系结石疗效确切。
12020	中西医结合治疗椎动脉型颈椎病临床研究	目的:观察中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将369例椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组180例和治疗组189例。对照组采用药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用物理治疗与中医传统疗法,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组有效率为96.2%,对照组有效率为86.11%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
12021	中西医结合治疗肩关节周围炎临床研究	目的:观察中西医结合治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将47例肩关节周围炎患者随机分为治疗组24例和对照组23例,两组均进行穴位封闭注射和西药双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组用药7 d后口服中药肩痹痛消汤,并结合手法治疗,7 d为1个疗程。结果:治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为91.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肩周炎能明显提高临床疗效。
12022	中西医结合治疗惊恐障碍临床研究	目的:探讨中西医结合治疗惊恐障碍的临床疗效。方法:将64例惊恐障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予坦度螺酮胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合安神定志丸合朱砂安神丸治疗,两组疗程均为6周,于治疗前后采用HAMA、CGI和TESS评价临床疗效和不良反应。结果:观察组治疗前后HAMA评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组比较,观察组HAMA评分下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组CGI评分与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.05),治疗6周后观察组CGI评分下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗惊恐障碍疗效显著,不良反应少。
12023	复方白矾溶液持续冲洗联合封闭负压引流术治疗骨科术后感染临床研究	目的:探讨复方白矾溶液持续冲洗联合封闭负压引流术治疗骨科术后感染的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组36例和对照组36例。治疗组采用复方白矾溶液持续冲洗联合封闭负压引流术,对照组采用石膏夹板制动加病灶局部外科常规换药。结果:对照组优良率为66.6%,治疗组优良率为97.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方白矾溶液持续冲洗联合封闭负压引流术治疗骨科术后感染疗效确切。
12024	疮疡灵处方改进及其抗皮肤真菌感染的临床研究	目的:改进疮疡灵的处方组成,添加具有抗真菌活性的中药成分,并观察其抗皮肤真菌感染的临床疗效。方法:将70例皮肤真菌感染患者随机分为治疗组43例和对照组27例。对照组给予酮康唑,治疗组给予疮疡灵,比较两组的临床疗效。结果:两组体癣有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组手足癣有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改进后的复方中药制剂疮疡灵治疗皮肤真菌感染疗效显著,使用方法简便。
12025	舒心口服液对室性心律失常窦性心律震荡影响的研究	目的:探讨舒心口服液对室性心律失常的临床疗效。方法:选取室性心律失常患者130例,随机分为治疗组和对照组,每组各65例。治疗组口服舒心口服液,对照组口服盐酸普罗帕酮(心律平)。分别于治疗前及治疗8周时对两组患者的窦性心律震荡(HRT)及心律失常治疗情况进行评价对比。结果:治疗组使用舒心口服液后,室性心律失常情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组HRT的震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)均有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒心口服液对室性心律失常有明显疗效,且对心脏自主神经功能有明显改善作用。
12026	非糜烂性反流病与精神心理因素的相关性及中医病机探讨	目的:认识非糜烂性反流病与精神心理因素的相关性,探讨非糜烂性反流病精神心理特征的中医学病机及治疗原则。方法:分别检索CNKI所收录1990年至2012年西医学和中医学关于非糜烂性反流病文献,筛选出以非糜烂性反流病与精神心理因素相关性、机理探讨为研究内容的中西医文献,经集中并合并同类研究内容的文章,总结归纳出相同或类似观点,并做不同观点间的分析对比。结果:焦虑、抑郁等多种精神心理因素在NERD的发生发病过程中起着重要作用,肝失疏泄、脾气不足、心神不宁等多脏腑功能失调是产生非糜烂性反流病情志变化的病机。结论:精神心理因素与非糜烂性反流病的发生发展密切相关,制定疏肝理脾等调整脏腑阴阳虚实的治则有助于非糜烂性反流病的中医治疗。
12027	丹栀逍遥丸联合奥美拉唑治疗反流性食道炎肝郁化热证临床研究	目的:观察丹栀逍遥丸联合奥美拉唑治疗反流性食道炎肝郁化热证的临床疗效。方法:将130例肝郁化热证反流性食道炎患者,随机分为对照组50例和治疗组80例。对照组服用奥美拉唑胶囊,20 mg.d-1,晨起时顿服,首次剂量加倍;治疗组在对照组基础上加用丹栀逍遥丸,6 g,2次.d-1,口服。两组均4周为1疗程。结果:治疗组有效率为97.50%;对照组有效率为82.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥丸联合奥美拉唑治疗反流性食道炎肝郁化热证有满意的临床疗效。
12028	敛痔散中性油纱布促肛周脓肿一期根治术后创面愈合的临床研究	目的:观察敛痔散中性油纱布治疗肛周脓肿一期根治术后创面愈合的临床疗效。方法:将80例肛周脓肿一期根治术后患者随机平均分为对照组与治疗组。两组患者均给予常规抗感染治疗,治疗组换药时创面填敷敛痔散中性油纱布;对照组换药时创面放置百多邦消毒药棉。观察两组患者创口分泌物、创口水肿、疼痛程度、愈合时间。结果:治疗组创面分泌物、创口水肿、疼痛程度、愈合时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:敛痔散中性油纱布对肛周脓肿一期根治术后患者创面愈合有较好的作用,并可明显减轻患者疼痛,减少渗液、降低创口水肿的发生。
12029	经甲床复位注射器针头固定治疗手指末节骨折的临床研究	目的:探讨经甲床复位注射器针头固定治疗手指末节骨折的疗效。方法:将55例手指末节骨折患者随机分为治疗组28例和对照组28例。治疗组采用5 mL注射器针头固定治疗;对照组采用传统克氏针治疗。结果:随访3个月～2 a,治疗组愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组病例术后伤指外形满意,指甲生长平坦。末节屈伸功能良好,指腹感觉正常。结论:经甲床复位注射器针头固定治疗手指末节骨折方法,简便易行,疗效满意。
12030	结肠炎A片治疗急性腹泻临床研究	目的:观察结肠炎A片治疗急性腹泻的临床疗效。方法:将80例急性腹泻患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组以结肠炎A片(主要成分:葛根、黄连、黄芩、木香、败酱草、马齿苋、厚朴、枳实、神曲、焦山楂)治疗;对照组以思密达治疗。观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠炎A片能有效的缓解患者症状,提高对急性腹泻的临床治疗效果。
12033	小青龙汤治疗喘证	目的:探讨小青龙汤治疗喘证的临床疗效。方法:查阅《伤寒论》与《金匮要略》中的相关条例,分析方剂和典型病例。结果:小青龙汤出自《伤寒论》是治疗外感风寒,寒饮内停喘咳的常用方,其选药精当,组方严谨。现在临床经常使用本方治疗慢性支气管炎、支气管哮喘。结论:小青龙汤治疗喘证的临床疗效肯定。
12034	苓桂术甘汤加味治疗慢性咳嗽临床研究	目的:探讨苓桂术甘汤加味治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:将100例慢性咳嗽患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组口服硫酸特布地林片(博利康尼),每次2.5 mg,每日3次;治疗组采用苓桂术甘汤加味(方药组成:茯苓30 g,桂枝10g,白术15 g,甘草10 g,干姜10 g,半夏10 g)治疗,每日1剂,早晚温服。2个月为1个疗程,1个疗程后观察患者的临床症状改善情况。结果:治疗组的临床症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苓桂术甘汤加味明显减轻慢性咳嗽患者的临床症状,疗效较好。
12035	首乌山楂降脂丸治疗高脂血症临床研究	目的:探讨首乌山楂降脂丸治疗高脂血症的临床疗效。方法:选取高脂血症患者140例,按随机数字表法分为两组,治疗组72例运用首乌山楂降脂丸(方药组成:山楂30 g,何首乌18 g,黄精18 g,三七(粉)9 g,决明子18 g,泽泻12 g,白术15 g,茯苓15 g,莱菔子15 g,神曲15 g,枸杞子15 g,瓜蒌15 g,丹参18 g,半夏12 g,白芍15 g,荷叶10 g,甘草6 g)治疗,对照组68例采用非诺贝特片治疗。2个月为1个疗程。结果:治疗组有效率为97.22%,对照组有效率为72.56%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:首乌山楂降脂丸具有补益肝肾、健脾祛湿、化痰祛瘀之功效,治疗高脂血症疗效显著。
12036	二黄去脂汤治疗痰瘀内阻证非酒精性脂肪肝临床研究	目的:探讨二黄去脂汤治疗痰瘀内阻证非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将80例痰瘀内阻证非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予东宝肝泰片,每天3次,每次4片;治疗组给予二黄去脂汤(方药组成:姜黄15 g,酒大黄12 g,茯苓15 g,泽泻15 g,枳壳12 g,郁金15 g,丹参30 g,三七粉10 g,生山楂30 g,何首乌20 g,决明子20 g)治疗,每天1剂,水煎服。两组治疗期间均低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当体育锻炼。3个月为1个疗程。结果:治疗组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组比较:χ2=4.114,P=0.043<0.05,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:二黄去脂汤治疗痰瘀内阻证非酒精性脂肪肝疗效显著。
12037	柴芍六君子汤治疗慢性糜烂性胃炎临床研究	目的:探讨柴芍六君子汤治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:将60例慢性糜烂性胃炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用柴芍六君子汤[药物组成:柴胡6 g,白芍12 g,白术12 g,茯苓12 g,陈皮6 g,姜半夏12 g,木香(后下)6g,砂仁(后下)6 g,党参18 g,甘草6 g]治疗。对照组采用口服兰索拉唑肠溶胶囊30 mg,每日1次;莫沙必利片5 mg,每日3次;阿莫西林片0.5 g,每日3次。观察两组近期临床疗效及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组1 a复发率分别为26.7%和46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未见不良反应发生。结论:柴芍六君子汤治疗慢性糜烂性胃炎具有调整机体和胃黏膜局部屏障功能,改善临床症状,有较好的疗效。
12038	通脉活血汤对动脉硬化闭塞症Ⅱ期踝肱指数和跛行距离的影响	目的:探讨通脉活血汤对动脉硬化闭塞症(ASO)Ⅱ期踝肱指数(ABI)和跛行距离的影响。方法:54例患者均口服通脉活血汤,记录治疗前后ABI值和跛行距离,并进行统计学分析。结果:通脉活血汤为主方治疗ASOⅡ期,治疗后ABI值升高、跛行距离延长,治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉活血汤作为治疗ASO的通用方,根据中医证型变化加减,能较快减轻或消除间歇性跛行症状,延长跛行距离;升高ABI值,对改善疾病转归,逆转病情具有重要意义。
12039	通脉愈心浓缩丸对颈动脉内中膜厚度及血脂的影响	目的:探讨通脉愈心浓缩丸对颈动脉内中膜厚度(IMT)及血脂的影响。方法:选择颈动脉粥样硬化患者130例随机分为两组,对照组口服阿托伐他汀钙片,治疗组在对照组的基础上加用通脉愈心浓缩丸,1 a为1个疗程。结果:两组IMT及血脂均有明显改善(P<0.01),而且治疗后两组间比较也具有显著性差异(P<0.05)。结论:通脉愈心浓缩丸能较好的降低颈动脉内中膜厚度及改善血脂水平。
12041	当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡临床观察	目的:探讨当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡的临床疗效。方法:70例难治性胃溃疡患者均口服当归补血加味汤,方药组成:生黄芪30 g,当归6 g,生白术12 g,生蒲黄10 g,黄连3 g,陈皮9 g,枳实6 g,大枣6 g,麦芽15 g,生姜2片。每日1剂,水煎服。结果:①患者溃疡分期明显靠后,向愈合方向发展,部分患者达到临床痊愈,并随服药时间的延长效果更明显。②患者临床症状均呈减轻趋势,并随服药时间的延长而显著。③患者贫血程度明显减轻。各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡疗效著作。
12042	复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎临床研究	目的:探讨复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:将30例溃疡性直肠炎随机分为两组,治疗组15例,取复方黄柏液50 mL保留灌肠,每日1次;对照组15例,取康复新液50 mL保留灌肠,每日1次。两组均以21 d为1个疗程。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为80.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组灌肠不适感发生率为6.7%,对照组灌肠不适感发生率为46.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复方黄柏液与康复新液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎均有较好的疗效,但灌肠耐受性复方黄柏液明显优于康复新液。
12043	前列安颗粒治疗慢性前列腺炎临床研究	目的:探讨前列安颗粒治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用前列安颗粒,对照组40例采用前列康片,观察治疗前后患者慢性前列腺炎症状指数的变化情况,并评价疗效。结果:治疗组有效率为90%;对照组有效率为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:前列安颗粒对慢性前列腺炎有良好的阶段性治疗效果。
12044	中医药治疗先兆流产研究进展	目的:探讨中医治疗先兆流产的研究概况。方法:归纳、总结2001年1月至2011年12月中医治疗先兆流产的相关文献。结果:先兆流产是一种常见的妊娠疾病,中医治疗先兆流产采用辨证治疗,或用自拟方,或用古方加减,或用中成药,或用针灸等外治法。结论:中医药治疗先兆流产具有明显的特色与优势,且临床疗效确切。
12045	益气固冲法对月经过多患者子宫内膜微环境的影响	目的:探讨益气固冲法治疗月经过多的临床疗效以及对子宫内膜微环境的影响。方法:将60例月经过多患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服益气安冲汤治疗,对照组采用益宫宁血口服液治疗。观察治疗前后月经第2天子宫内膜生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF);PGI2代谢产物(PGF1α)、血栓素TXA2代谢产物(TXB2)的情况。结果:治疗后治疗组与对照组比较,EGF、VEGF升高,PGF1α/TXB2显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气固冲法可能通过改善血管舒缩障碍,促进血管生成,改善子宫内膜微环境从而有效缓解月经过多。
12046	前列宝颗粒治疗良性前列腺增生症临床研究	目的:探讨前列宝颗粒治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:将94例患者随机分为治疗组48例和对照组46例,治疗组采用前列宝颗粒治疗,对照组采用前列通瘀胶囊治疗,并进行对比观察。结果:治疗组有效率为89.5%;对照组有效率为78.2%;两组治疗后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿等均有明显改善。结论:前列宝颗粒对良性前列腺增生症疗效肯定。
12050	小针刀配合中药熏洗治疗跖管综合征临床研究	目的:探讨小针刀配合中药熏洗治疗跖管综合征的临床疗效。方法:将80例跖管综合征患者随机分为两组;治疗组40例采用小针刀配合中药熏洗治疗;对照组40例进行封闭治疗,疗程结束后进行疗效分析。结果:治疗组优良率为77.5%,对照组疗效优良率为62.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀配合中药熏洗治疗跖管综合征具有简便验廉的特点,较单纯西医疗法有较强优势。
12051	针刀结合手法治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:探讨针刀结合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组采用针刀结合手法治疗,对照组采用牵引结合手法治疗。5 d治疗1次,4～5次为1个疗程。结果:治疗组有效率为98.33%,对照组有效率为76.66%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后症状体征计分较治疗前有明显降低(P<0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在各项症状评分中优于对照组,特别是在颈肩部疼痛不适、颈部活动度、上肢及手指麻木的临床症状方面疗效明显。结论:针刀结合手法治疗神经根型颈病疗效显著。
12052	推拿手法配合桃红四物汤加味治疗急性腰扭伤临床研究	目的:探讨推拿手法配合桃红四物汤加味治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用推拿手法配合桃红四物汤加味(方药组成:桃仁10 g,红花10 g,熟地黄20 g,当归15 g,赤芍15 g,川芎10 g,川牛膝60 g,制乳香6 g,制没药6 g,甘草6 g)治疗。每天1剂,水煎分3次温服,每次150 mL,对照组采用电针加TDP配合桃红四物汤加味治疗。结果:两组治疗疗效经统计分析差异有统计学意义(P<0.05),VAS评分差值比较,治疗组较对照组降低更明显(P<0.01)。结论:推拿手法配合中药内服治疗急性腰扭伤疗效显著。
12054	苍术乌蛇汤配合穴位注射治疗顽固性湿疹临床研究	目的:探讨苦参注射液穴位注射配合苍术乌蛇汤治疗顽固性湿疹的临床疗效。方法:将140例顽固性湿疹患者按随机数字表法分为两组。治疗组70例采用苦参注射液穴位注射配合苍术乌蛇汤治疗。对照组采用常规西药治疗。10 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组有效率为92.85%,对照组有效率为57.14%。两组比较有极显著差异(P<0.01)。结论:苍术乌蛇汤配合穴位注射治疗顽固性湿疹疗效显著。
12055	吴崑《针方六集》学术思想探析	目的:探析新安医家吴崑《针方六集》学术思想。方法:采用文献研究的方法对《针方六集》中的神照集、开蒙集、尊经集、旁通集、纷署集、兼罗集进行分析。结果:神照集考证了十二正经和奇经八脉的循行以及这些经脉上腧穴的定位,并记载了《针灸甲乙经》《铜人腧穴针灸图经》《标幽赋》等刺灸法。开蒙集对窦汉卿《标幽赋》进行全新的注解,并阐述八法针方、子午流注以及十二经脉补母泻子法。其中对《标幽赋》的注释体现了吴崑独特的针灸学术思想。吴崑触类旁通,通过药理来阐释针理,以达到"以药明针"之效。《针方六集》对诸多针灸医籍都进行了评议,并取长补短。其中富有代表性的就是修订《金针赋》。在兼罗集中,吴崑还详加介绍了治疗骨蒸劳热,可灸患门四花六穴,并详细记载了具体的取穴方法;以及《千金方》取膏肓腧穴法和隔蒜灸痈毒法。结论:《针方六集》是吴崑在针灸学术方面的重要贡献,具有很高的文献价值和临床意义。
12057	张锡纯用药经验浅谈	目的:探讨张锡纯用药经验。方法:总结、归纳张锡纯的著作和用药特点,并对其药物的独到见解略加阐述。结果:张锡纯是近代中国中西医汇通的先驱,不仅精于伤寒、温病、妇科、儿科等,亦在药物的研究方面建树颇深,同时又结合实践创立新论,对中药的发展做出了重要贡献。结论:张锡纯用药经验值得借鉴,以指导临床应用。
12060	艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究等重点栏目	<正>欢迎关注欢迎投稿为促进艾滋病、肿瘤、肺病等重大疾病研究的发展,《中医学报》开设了艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究专栏,希望广大从事艾滋病、肿瘤、肺病的医疗、教学和科研工作者给予大力支持。凡有关于艾滋病、肿瘤、
12062	中医治疗艾滋病相关性腹泻研究进展	目的:探讨艾滋病相关性腹泻中医治疗的研究进展。方法:总结、归纳近年来的相关文献,就中医对艾滋病相关性腹泻的病因,发生机理,临床表现,诊断和治疗的有关研究情况作一综述。结果:艾滋病腹泻病机为脾虚湿盛,肾精亏虚,并与肺、脾、肾三脏密切相关。治疗方法包括成方验方、辨证用药、艾灸治疗、心理疗法、食疗等。结论:中医治疗艾滋病相关性腹泻疗效显著。
12065	益肾化痰法治疗多发性骨髓瘤探析	目的:探讨多发性骨髓瘤的病因病机及治疗方法。方法:通过查阅文献结合临床应用总结骨髓瘤的病因病机及治疗方法。结果:多发性骨髓瘤骨质损害多因先天禀赋不足、后天失养或久病体虚,肾之精气亏虚,督脉虚损,风寒湿毒之邪或风湿热毒之邪,侵袭机体,导致气血运行不畅,痰瘀内生,痰瘀邪毒相互搏结,闭阻经络,经脉筋骨失于濡养而发病。其病位似在经脉筋骨,实质上在肾,与肝及脾胃密切相关。采用益肾化痰法治疗多发性骨髓瘤,药用杜仲、补骨脂、狗脊、怀牛膝、川续断、浙贝母、生牡蛎、白芥子、陈皮、清半夏等治疗。结论:益肾化痰法治疗多发性骨髓瘤疗效显著。
12067	六君子汤合麻子仁汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并脾胃病体会	目的:探讨六君子汤合麻子仁汤在慢性阻塞性肺病合并脾胃病的疗效。方法:通过对临床两则案例分析,以示其运用之验。结果:六君子汤出自《医学正传》,具有健脾和胃、理气化痰之功,主治脾胃气虚兼痰湿证;麻子仁丸出自《伤寒论》,具有润肠泻热、行气通便,主治脾约证。两方相结共奏健脾和胃、理气化痰、行气消积、润燥通便之功。六君子汤合麻子仁汤正契合肺气亏虚,痰湿蕴肺,腑实肠闭之的病机,为治疗慢性阻塞性肺病合并脾胃病提供了理论基础。结论:六君子汤合麻子仁汤治疗慢性阻塞性肺病合并脾胃病疗效显著。
12068	《金匮要略》情志病治法浅述	目的:探讨《金匮要略》中情志病的一般治疗规律。方法:查阅并分析《金匮要略》中关于情志病的相关记载。结果:《金匮要略》中涉及到情志异常的条文有很多,有些是出现在杂病过程中的异常情志症状,有些则是由多种病因引起的以情志异常为主要表现的情志病,如百合病、虚劳虚烦不得眠、奔豚气、梅核气、脏躁等。《金匮要略》中明确提出的情志病应针对病因,辨证论治,提出了滋阴清热安神、平冲降逆、开郁降逆化痰、养心安神和中的治疗方法。结论:《金匮要略》中情志病的治疗规律对临床应用有一定的指导意义。
12069	小针刀配合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:探讨应用小针刀联合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将82例神经根型颈椎病患者分为对照组和治疗组,每组41例。对照组采用小针刀治疗;治疗组采用小针刀与整脊手法联合方法治疗。结果:治疗组治疗后病情好转效果明显优于对照组;VAS评分的改善幅度明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;复发率明显低于对照组。结论:小针刀联合整脊手法治疗神经根型颈椎病临床效果明显。
12070	手法整复、自制桥式架外固定治疗儿童股骨干骨折临床观察	目的:探讨手法整复、自制桥式架外固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法:40例患者全部采用手法整复、自制桥式架外固定治疗,观察治疗效果。结果:本组40例均得到随访,平均随访14个月。治愈率100%。一般2个月可良好愈合,患肢功能良好。结论:手法整复、自制桥式架外固定治疗儿童股骨干骨折能取得较为理想的效果,并且具有操作简单,护理方便,疗效安全可靠,费用低廉等优点。
12071	邵氏“五针法”治疗急性发作期哮病的临床研究	目的:对邵氏"五针法"治疗急性发作期哮病进行临床研究。方法:将70例哮病急性发作期患者,随机分为试验组(35例)和对照组(35例)。试验组采用邵氏"五针法"联合西医治疗,对照组采用茶碱缓释片加联合治疗。两组均每日治疗1次,连续治疗1周。结果:①试验组临床控制24例,显效7例,有效1例,无效0例,有效率为100%;对照组临床控制13例,显效12例,有效7例,无效0例,有效率为100%。②组间比较,试验组临床疗效、肺功能改善与对照组比较有显著性差异(P<0.01),试验组优于对照组。结论:邵氏"五针法"治疗急性发作期哮病,临床疗效优于茶碱缓释片治疗。
12072	李七一教授治疗心血管疑难病症举隅	目的:总结李七一教授治疗心血管疑难病症的经验。方法:通过跟师学习,整理李七一教授治疗心血管疑难病症的典型病例。结果:李七一教授治疗冠心病心绞痛、心脏瓣膜置换术后、扩张性心肌病心力衰竭、心源性晕厥、病毒性心肌炎、心包积液等病临床疗效显著。结论:李七一教授治疗心血管疑难病症的经验具有借鉴意义。
12073	张磊教授轻清法临床应用探讨	目的:系统介绍张磊教授所创立的治疗风热上犯病症的轻清法,以及其代表方剂谷青汤的临床应用。方法:根据经典理论,结合头部生理病理特点,讨论阐述上焦头部风热病症的病因病机特点,依此推论出轻清法的治疗原则;通过跟师学习,分析张磊教授用药规律,总结概括出其代表方剂谷青汤,并阐明其方药组成特点、功能主治。结果:轻清法就是应用轻清上浮而又凉散的药物来清疏上焦头部风热,用于治疗风热上犯头部所致各种疾患的一种治疗方法。代表方剂谷青汤。通过对典型病案的治疗,举例证明了谷青汤确有疗效。结论:轻清法治疗上焦头部风热病症立意新颖,有所创新,其代表方剂谷青汤疗效显著。
12074	韩冰教授治疗不孕症经验	目的:总结韩冰教授治疗不孕症的经验。方法:通过跟师学习,整理韩冰教授治疗不孕症的医案、医论,总结其对该病病理机制和治疗方法的认识。结果:韩教授认为引起不孕的诸多因素中,月经不调是其中最重要的因素。采用调肝补肾治疗肝郁肾虚证不孕症。结论:中药治疗不孕症肝郁肾虚证疗效肯定。
12075	傅金英教授治疗多囊卵巢综合征致不孕症经验	目的:总结傅金英教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的临床经验。方法:通过跟师学习,整理傅金英教授治疗PCOS致不孕症的医案、医论,总结傅金英教授治疗PCOS经验。结果:傅金英教授认为PCOS临床虚证多见,即便有实证,也为本虚标实。以脾肾两虚为本,痰瘀内阻为标。治疗方法主要有中医疗法、中西医结合治疗、改善生活方式及减轻体质量。结论:傅金英教授治疗多囊卵巢综合征导致不孕症疗效显著。
12077	《备急千金要方》对消渴病的认识	目的:探讨《备急千金要方》治疗消渴的方法,为深入研究消渴病提供有效的资料。方法:通过对孙思邈《备急千金要方》中消渴病的深入研读,从理、法、方、药、防各个角度进行挖掘、整理和整合。总结归纳出书中对消渴病的诊治规律。结果:消渴大致有偏实证和偏虚证两大类。偏实证分为胃肠实热证和肾实证。偏虚证又分为肾气不足证、肾阴亏虚证和阴阳两虚证。治疗方法一方面强调清热养阴,以偏纠偏,运用寒凉药性纠正病之内热,达到润燥止消渴的目的。另一方面,依据阴阳互根,虚热不忌温阳。适当加温热之品,以温助肾阳,恢复肾之气化功能,既能正常输布津液,又有利于利湿泄肾浊,更利于补肾填精,做到祛邪、扶正止消渴。结论:《备急千金要方》对消渴的治疗,为诊断治疗开创更为广泛的思路和方法。
12078	电针足三里对大鼠腹腔粘连组织微血管生成的影响	目的:研究电针足三里(ST36)对大鼠腹腔粘连组织微血管生成的影响,并探讨其作用机制与胆碱能抗炎通路的关系。方法:将48只雄性Wistar大鼠随机分为6组:A组(模型组)、B组(电针足三里)、C组(迷走神经切断组)、D组(迷走神经切断+电针足三里组)、E组(α-银环蛇毒素组)和F组(α-银环蛇毒素+电针足三里组),每组8只。参考Chiang方法制作大鼠腹腔粘连模型。B组、D组、F组给予连续电针双侧足三里穴3 d,每次持续1 h;C组和D组大鼠麻醉后,在无菌条件下切断双侧腹腔迷走神经干;E组和F组大鼠术毕即腹腔注射α银环蛇毒素。各组大鼠于术后第10天处死,剪取盲肠粘连组织切片行HE染色,在奥林巴斯显微镜下观察、拍照。每张切片随机测定5个视野,计算视野内微血管数,取均值作为结果。结果:术后第10天,各组大鼠盲肠组织均出现了不同程度的增厚、挛缩,与周围肠管及肠系膜之间均形成了粗细不等的粘连带。显微镜下,各组盲肠粘连组织均可见增生的微血管,和B组相比,其余各组微血管增生程度较重(P<0.01)。B组盲肠浆膜层微血管数量(20.38±5.40)明显低于A组(45.43±6.27)(P<0.01);F组与D组盲肠粘连组织微血管数量较B组明显增多(P<0.01),二者与A组比较无明显差异(P>0.05)。结论:电针足三里对腹腔粘连大鼠粘连组织微血管生成具有明显的抑制作用,从而起到干预大鼠腹腔粘连形成的作用,其机制可能与兴奋胆碱能抗炎通路有关。
12079	郁证(抑郁症)中医治疗临床对照研究	目的:探讨2010年和2007年《郁证(抑郁症)诊疗方案》的临床疗效和安全性。方法:将郁证(抑郁症)患者随机分为2007组和2010组,2007组采用2007年《郁证(抑郁症)诊疗方案》中的治疗方法治疗;2010组采用2010年改进的《郁证(抑郁症)诊疗方案》中的治疗方法治疗,采用密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,并记录不良反应。结果:2010组疗效明显好于2007组,2010组的患者满意度和依从性优于2007组。结论:经过优化的2010年诊疗方案有更好的疗效和依从性,且不良反应少。
12080	自拟解郁汤治疗抑郁症临床研究	目的:探讨自拟解郁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组48例和对照组48例,对照组给予解郁丸口服,治疗组应用自拟解郁汤治疗。结果:对照组有效率为77.08%,治疗组有效率为89.58%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,组间及两组治疗前后的HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟解郁汤治疗抑郁症疗效显著。
12081	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床研究	目的:探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法:将109例冠心病心绞痛伴高脂血症患者随机分两组。对照组50例常规服用硝酸异山梨酯片(消心痛)、酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)及阿斯匹林肠溶片;治疗组59例在对照组基础上加服麝香保心丸治疗。每次2粒,每日3次。4周后观察心绞痛、心电图、血脂的变化情况。结果:心绞痛疗效:治疗组有效率为94.9%,对照组有效率为82.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);减少心绞痛发作频率和缩短发作持续时间治疗组优于对照组(P<0.05);心电图疗效:治疗组有效率为88.1%,对照组有效率为76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床疗效显著,临床耐受性好,安全性高,适合冠心病心绞痛伴高脂血症患者长期服用。
12082	补阳还五汤加减合血塞通注射液治疗脑梗塞后遗症临床研究	目的:观察补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗塞后遗症的临床疗效。方法:将脑梗塞后遗症患者79例,随机分为对照组39例和治疗组40例,其中对照组采用血塞通注射液治疗,治疗组在对照组基础上,加服补阳还五汤加减(方药组成:黄芪60 g,当归尾15 g,赤芍15 g,川芎15 g,地龙10 g,桃仁15 g,红花15 g,甘草10 g)治疗,疗程均为3个月,观察并比较两组疗效。结果:对照组有效率为66.7%,治疗组有效率为90.0%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗过程中两组均未发现明显不良反应。结论:补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗塞后遗症有显著疗效。
12084	伤寒论评话  第12章  伤寒中风并非泾渭分明,麻黄桂枝或可相兼应用——太阳伤寒和中风的交叉证候	目的:探讨伤寒和中风、麻黄汤证和桂枝汤证的异同及其交叉证候的辨证治疗机理。方法:对《伤寒论》第23条、第25条和第27条进行分析。结果:发现伤寒和中风、麻黄汤证和桂枝汤证有异有同,并有二者的交叉证候需仔细辨证①第23条桂枝麻黄各半汤证是伤寒表实证的卫闭与中风表虚证的营泄两者混合而成。营阴外泄但不能出于皮表,卫气内闭但不能到肌里,卫闭和营泄僵持在肌外皮里,就出现了面红和身痒的典型症状。治疗时麻黄汤、桂枝汤同用,通过小汗出使外泄的营阴复归于脉内,闭阻的卫气敷布与体表,从而达到双管齐下,一举两得的治疗效果。②第25条"服桂枝汤"后出现"脉洪大"是因为用药的方法不当,风邪未祛,加之桂枝汤辛温药物激荡鼓动,且正气未衰,有足够能力抵御邪气,正气不衰、风邪荡漾、药力鼓动,三者合力导致脉象洪大。③第25条"服桂枝汤"后出现"脉洪大",是因为用药的方法不当,风邪未去,加之桂枝汤辛温药物激荡鼓动,且正气未衰,有足够能力抵御邪气,正气不衰、风邪激荡、药力鼓动,三者合力导致脉象洪大。④太阳伤寒表实证和太阳中风表虚证两者,一个是卫气闭合太过,重点在卫气;一个是营阴疏泄太过,重点在营阴,一个无汗,一个汗出,看似截然不同,其实随着病情的迁延,两者有时会出现在同一患者身上,所以在治疗时就不能拘泥于"有汗不得用麻黄,无汗不得用桂枝"的常规。结论:伤寒和中风、麻黄汤证和桂枝汤证及二者的交叉证候需要"平脉辨证",随证而施,辨证论治,不可拘泥。
12085	水红花子总提取物及各化学部位体外抗肿瘤活性研究	目的:研究水红花子乙醇总提取物(SH1)及各化学部位对人肺高转移细胞株95D增殖的抑制作用,筛选水红花子抗肿瘤主要活性部位。方法:以人肺高转移细胞株95D作为实验用细胞株,采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比象(MTT)法对水红花子总提取物(SH1)、石油醚部位(SH2)、乙酸乙酯部位(SH3)、丙酮部位(SH4)和甲醇部位(SH5)进行抗肿瘤活性研究。结果:水红花子各化学部位对人肺高转移细胞株95D有明显的抑制作用,水红花子乙酸乙酯部位和丙酮部位的半数抑制浓度分别为199.1 mg·L-1、261.2 mg·L-1。结论:水红花子乙酸乙酯部位和丙酮部位对人肺高转移细胞株95D细胞增殖的抑制作用较强,为水红花子主要活性部位。
12086	加味消渴康对糖尿病肾病大鼠丝裂原活化蛋白激酶P38及转化生长因子-β1表达的影响	目的:探讨加味消渴康对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织丝裂原活化蛋白激酶P38(P38MAPK)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:采用单侧肾切除加链脲佐菌素诱导的DN模型,分为正常组、模型组、中药组和西药组。中药组予加味消渴康灌胃,西药组予氯沙坦灌胃,正常组及模型组每日灌服等量蒸馏水,共灌胃12周。各组大鼠于第12周末处死取出肾脏,观察肾组织病理学改变以及P38MAPK和TGF-β1的表达。结果:加味消渴康对DN大鼠肾组织病理损伤有较好的改善作用,并能降低肾组织P38MAPK及TGF-β1的表达。结论:加味消渴康对DN有一定的治疗作用。
12087	大黄有效部位保护慢性环孢素肾病大鼠机制初探	目的:探讨大黄有效部位对慢性环孢素肾病(CCN)大鼠的保护机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组;模型组;贝那普利阳性对照组;大黄有效部位干预1、2、3组。HE染色光镜观察肾组织病理变化情况,免疫组化法测定CD68、Ⅲ型和Ⅳ型胶原表达。结果:HE染色发现阳性对照组和大黄有效部位组其单核巨噬细胞浸润数比模型组明显减少;模型组肾组织的CD68、Ⅲ型胶原和Ⅳ型胶原表达高于阳性对照组和大黄有效部位干预组。结论:大黄有效部位可下调CCN大鼠CD68、Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原表达,表明其在延缓CCN肾间质纤维化进程中发挥着重要作用。
12088	通络救脑注射液对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆及氧化应激反应的影响	目的:探讨通络救脑注射液(Tong Luo Jiu Nao injection,TLJN)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)模型大鼠的防治作用及其抗氧化机制。方法:采用脑内定位注射β淀粉样蛋白(βamyloid1-42)建立AD大鼠模型,在模型建立成功的同时给予TLJN治疗。采用Morris水迷宫进行AD大鼠的行为学检测,用化学比色法检测大脑皮质丙二醛(MDA)的含量。结果:与正常组比较,AD模型组大鼠的逃避潜伏期明显延长(P<0.01),目标象限停留时间明显缩短(P<0.01);TLJN治疗组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),目标象限停留时间明显增加(P<0.05)。AD模型组大鼠脑皮质中MDA含量增加(P<0.01);TLJN治疗组,脑皮质MDA含量显著减少(P<0.01)。结论:TLJN具有改善学习记忆能力,对抗大鼠神经系统的退行性病变有一定的作用,可能通过抑制AD模型大鼠脑皮质MDA产生发挥其保护作用。
12090	葛根素口腔崩解片的制备工艺研究	目的:优选葛根素口腔崩解片的最佳处方和制备工艺。方法:采用单因素考察和L9(34)正交试验法,以崩解时限为指标,选择合适的黏合剂、崩解剂、矫味剂等,优化了处方和制备工艺。结果:所制葛根素口腔崩解片在35 s内完全崩解,20 min内基本释放完全,口感良好。结论:葛根素口腔崩解片达到设计要求,崩解迅速,口感良好,服用方便,工艺简单易行。
12091	猫爪草粗多糖提取工艺研究	目的:优选猫爪草粗多糖提取工艺。方法:采用苯酚-硫酸法测定粗多糖含量(以葡萄糖计),通过正交设计L9(34)优化水提和醇沉工艺。结果:猫爪草粗多糖最佳水提工艺为A3B2C3,即加12倍量水,提取2次,每次3 h;最佳醇沉工艺为A1B1C3,即提取液浓缩至800 g.L-1,加乙醇使含醇量达50%,静置6 h。结论:该方法制备猫爪草粗多糖操作简便、经济、无毒,适用于工业化生产。
12092	高效液相法测定党归舒经胶囊中阿魏酸的含量	目的:建立党归舒经胶囊中阿魏酸含量的HPLC测定方法。方法:采用高效液相色谱法,使用DIONEX Acclaim 120 C18(250.0 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-1.5%冰醋酸(4060)作为流动相。检测波长320 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温为35℃。结果:阿魏酸在0.024～0.240范围内线性较好(r=0.999 8),平均回收率为98.92%(RSD为0.45%)。结论:该方法快速、简便、可靠、准确度高、重复性好,处方中其他成分对测定亦无干扰,分离效果好,可用于党归舒经胶囊中阿魏酸含量测定。
12093	山药饮片无硫加工工艺研究	目的:探讨山药饮片无硫加工工艺。方法:采用单因素考察、正交设计等方法,确定最佳护色液。通过对山药多酚氧化酶性质的研究,综合评价分析pH值、温度、底物浓度、酶液浓度等对多酚氧化酶的影响,为山药的无硫加工即护色液的选择提供参考,为深入研究山药的无硫加工工艺提供理论依据。结果:通过对怀山药加工前后的色泽测定,对比分析山药加工前后色泽的变化,选择白度为工艺筛选指标,以此为指标对无硫山药加工工艺进行筛选。护色液的组成是1.5%的柠檬酸、2.5%氯化钠、0.5%氯化钙。结论:护色液浸泡为无硫山药最佳生产方法。
12094	通脉丸中毒性药材毒性及配伍减毒研究进展	目的:总结近年来通脉丸中毒性药材的毒性研究及配伍减毒研究进展,为通脉丸的进一步研究提供依据。方法:查阅近年来通脉丸中毒性药材的毒性研究及配伍减毒研究的相关文献,并对其进行归纳、分析和总结。结果:现代研究对通脉丸处方中的毒性中药两头尖、马钱子、附子和洋金花四味,都有一定的认识。结论:目前中药配伍减毒研究已经取得了一定的进展,但是研究不够,需要从不同角度来阐述中药配伍减毒的机理。
12095	附子的现代药理研究与临床新用	目的:总结附子的药用原理,扩展其临床应用范围。方法:总结、归纳近年来的相关文献,用现代药理理论研究附子的医用价值与临床新用手段。结果:附子回阳救逆、补阳助火的功效,用现代医学的理论来说,与强心、抗心律失常、扩张血管、增强肾上腺皮质系统的作用直接相关;而散寒作用可以理解为与增强免疫系统、镇痛、增加血氧等作用相关。附子的药效主要体现在其化合物对神经膜蛋白和激素受体的作用,由于二者的作用机理复杂,交互环节很多,难以用单一化合物的药理来解释附子的作用。结论:附子的药理作用复杂,单一成分的作用还有待进一步研究。
12096	当归芍药散应用规律探析	目的:探讨当归芍药散治疗病证的规律。方法:收集338例使用当归芍药散治疗的医案,分析患者症状、性别、舌脉及中西医诊断。结果:归纳出当归芍药散证的易发人群、临床证候特征及涉及的常见疾病。结论:当归芍药散发病对象多为中青年女性,临床证候特征以脾、肝症状为主,常用于妇科病的治疗。
12097	中西医结合治疗银屑病关节炎的临床研究	目的:探讨中西医结合治疗银屑病关节炎的临床疗效。方法:将45例患者随机分为两组,对照组采用甲氨蝶呤(MTX)+环孢菌素(CS)+非甾体类抗炎药治疗;治疗组在对照组治疗的基础上采用四妙勇安汤加味(方药组成:金银花30 g,当归20 g,玄参20 g,生地黄12 g,虎杖12 g,白花蛇舌草20 g,山慈菇10 g,鹿衔草10 g,甘草15 g)治疗。结果:对照组有效率为44.4%,治疗组有效率为88.9%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗银屑病关节炎的临床疗效显著。
12098	中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察	目的:观察中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:62例患者采用利多卡因100 mg、胞二磷胆碱注射液0.5 g加入质量浓度5%葡萄糖250 mL中静脉滴注,配合中药自拟定眩汤(方药组成:姜半夏15 g,生白术30 g,天麻10 g,茯苓15 g,泽泻30 g,葛根30 g,牛膝20 g,菊花20 g,丹参20 g,水蛭10 g)治疗。结果:62例患者中痊愈44例,显效10例,有效5例,无效3例,有效率为95.1%。结论:中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。
12099	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床研究	目的:探讨中西医综合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:将82例慢性肺源性心脏病患者分为对照组和观察组,对照组39例采用西医常规治疗;观察组43例在对照组治疗基础上加用自拟方(方药组成:丹参30 g,赤芍20 g,川芎10 g,葶苈子10 g,杏仁10 g,炙麻黄8 g,合欢皮10 g,地龙10 g,枳实10 g,丝瓜络10 g,黄芩15 g,茯苓15 g,生甘草6 g)治疗。治疗前后检测血浆内皮素1(ET1)水平。结果:观察组有效率为90.69%,对照组有效率为74.35%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组血浆ET1水平(69.9±15.7)ng.L-1显著低于对照组(78.3±13.7)ng.L-1。结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效显著且能降低血浆ET1水平。
12100	阿尔茨海默病大鼠模型复制的实验研究	目的:探讨阿尔茨海默病大鼠模型的复制方法。方法:大鼠腹腔注射D-半乳糖(D-Gal)造成急性衰老,同时大鼠双侧海马内缓慢一次性注射β淀粉样蛋白1-42片段(Aβ1-42)和Ibo的混合液来制作阿尔茨海默病大鼠的模型。结果:光镜观察可见模型组大鼠海马神经细胞之间有大量的老年斑(SP)沉积和神经纤维缠结(NFT)形成,大鼠行为学检测结果提示:模型组大鼠与正常组大鼠相比平均逃避潜伏期明显延长。结论:腹腔注射D-Gal,双侧海马内注射Aβ1-42和Ibo混合液,能引起大鼠学习记忆能力下降,并使神经组织中出现SP及NFT,是现在较为理想的阿尔茨海默病动物模型的复制方法。
12101	中医药联合高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病患者免疫重建作用影响的研究	目的:探讨中医药联合高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对艾滋病患者的免疫重建作用。方法:通过对近5 a来中医药联合HARRT治疗艾滋病患者及其对患者免疫重建相关研究报道的分析,了解中医药联合HAART对艾滋病患者的免疫重建作用。结果:中医药联合HAART对艾滋病患者具有较好的免疫重建作用,较单纯HAART治疗具有明显的优势。结论:中医药联合HAART对艾滋病患者有免疫重建作用。
12102	经肛门闭式修补术加耻骨直肠肌部分切开术治疗直肠前突临床研究	目的:探讨直肠前突型便秘手术治疗的最佳方法。方法:对44例直肠前突型便秘患者采用经肛门闭式修补术(Block'srepair,BR)加耻骨直肠肌部分切开术治疗。结果:BR加耻骨直肠肌部分切开术治疗直肠前突型便秘疗效确切,符合排便过程中肛管力学原理,纠正了肛管所受作用力方向,手术创伤小,并发症少,恢复快,无复发。结论:全部病例术后便秘缓解,均获得满意疗效。
12103	锁骨钩钢板治疗尼尔2型锁骨远端骨折并发症疗效分析	目的:探讨锁骨钩钢板(CHP)治疗尼尔2型(NeerⅡtype,NⅡT)锁骨远端骨折的临床效果并分析术后并发症的原因。方法:将49例NⅡT锁骨远端骨折患者采用锁骨钩钢板治疗。结果:所有患者随访12～36个月,平均15.2个月。平均取出锁骨钩钢板时间8.6个月。其中肩峰下骨溶解2例,钢板近端翘起1例,钢板远端断裂1例,喙锁韧带钙化1例;其余患者无并发症发生。按Lazcano标准进行疗效评定:优44例,良2例,差3例,优良率93.9%。结论:锁骨钩钢板是治疗NⅡT锁骨远端骨折的有效方法,精细的术中操作和正确的功能锻炼是预防术后并发症的关键。
12107	宫腔镜联合中药治疗人工流产术后宫腔粘连的临床研究	目的:探讨宫腔镜联合中药治疗人工流产术后宫腔粘连的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组采用宫腔镜分离宫腔粘连并于术后行上环术,治疗组在对照组的基础上于术后配合中药治疗。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜联合中药治疗宫腔镜术后宫腔粘连疗效显著。
12108	化瘀止血汤治疗眼底出血临床观察	目的:观察清热凉血、化瘀止血之法治疗眼底出血的临床疗效。方法:运用自拟化瘀止血汤(生地黄15 g,牡丹皮9 g,白茅根15 g,炒茜草10 g,当归12 g,茯苓12 g,泽泻10 g,川牛膝12 g,夏枯草12 g,黄芩12 g)治疗43例(53眼)眼底出血患者。结果:痊愈22眼占41.51%,显效17眼占32.08%,有效10眼占18.87%,无效4眼占7.54%,有效率为92.46%。结论:化瘀止血汤治疗眼底出血临床疗效显著。
12109	老年皮肤瘙痒的辨证施治	目的:运用中医辨证施治,探讨治疗老年皮肤瘙痒的有效方法。方法:从分型辨治出发,结合典型病例,总结治疗老年皮肤瘙痒的方法。结果:辨证分为外寒内热型、湿热内生型、肝郁化火型、血虚风燥型、阴虚内热型,采用疏风散寒、清热止痒的荆防败毒散,清热利湿止痒的龙胆泻肝汤,疏肝清热、祛风止痒的丹栀逍遥散,养血润燥、祛风止痒的四物汤,滋阴清热、祛风止痒的知柏地黄丸等方法治疗老年皮肤瘙痒可收到较好临床疗效。结论:辨证治疗老年皮肤瘙痒疗效较好。
12110	中药熏蒸疗法治疗寻常型银屑病	目的:探讨中药熏蒸疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:通过寻常型银屑病病因病机的概述、中药熏蒸作用机理的阐释及验案举例说明中药熏蒸疗法在寻常型银屑病中的应用。结果:中药熏蒸疗法治疗寻常型银屑病,能更有效地发挥药物的治疗作用,提高疗效,缩短治疗周期。结论:中药熏蒸疗法治疗寻常型银屑病疗效显著。
12111	慢性湿疹、皮炎中药外治研究近况	目的:对近10 a来慢性湿疹、皮炎中药外治的情况进行综述。方法:以湿疹、皮炎、外治、中药等为检索词,2002年至2011年为检索年限,对万方、维普、中国知网等数据库中慢性湿疹、皮炎的中药外治相关文献进行分类并总结。结果:共搜索到50余篇中医文献,其中包括中药单纯外治、中药内外合治以及中药外治结合其他治疗方式等治疗方法。结论:中药外治对慢性湿疹、皮炎的治疗有一定的优势。
12112	针药结合治疗女性压力性尿失禁临床研究	目的:观察针药结合治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予盆底肌功能训练、口服盐酸米多君片;治疗组采用针刺结合补中益气汤治疗。两组于治疗8周后采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表来对比疗效。结果:两组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后组间差值比较和评分疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药结合治疗女性压力性尿失禁疗效显著。
12113	推桥弓穴治疗原发性高血压的探讨	目的:探讨推桥弓穴治疗原发性高血压的临床机理。方法:从推桥弓穴的源流、中医辨证角度的理解、现代医学解剖学的认识进行了探讨,对推桥弓穴降压的优势进行分析。结果:推桥弓穴作为一种绿色疗法,对高血压病有良好的降血压作用,无不良反应,是辅助治疗高血压的重要手段。结论:推桥弓穴是推拿降压的常用有效方法,是一种简便验廉的高血压家庭基本保健方法。
12114	脾虚证症状规律的文献研究	目的:探讨脾虚证症状表现规律。方法:利用期刊网数据库收集、整理脾虚证资料,提取不同疾病脾虚证症状和体征发生频次,应用聚类分析、因子分析脾虚证症状和体征分布特点和组合规律,比较其在不同疾病中的发生异同。结果:胃肠道疾病占所有病种的28.57%。症状频次出现最高的11个症状:面色萎黄、少华等明显为脾气虚的表现。聚类分析显示:一些相关的症状能够聚为一类,相似的疾病可以聚为一类。因子分析显示:16个主要成分可以涵盖41个频率大于0.5%的症状,贡献率为69.13%。消化性疾病和非消化性疾病间症状比较发现,消化性疾病中腹胀、腹痛、形体消瘦、便溏、完谷不化、便秘、舌淡等症状发生率明显多于非消化性疾病(P<0.05);非消化性疾病中舌淡胖、齿痕发生率多于消化性疾病(P<0.05)。结论:脾虚证在不同疾病中症状表现有一定差异,但有共同表现;脾虚证在疾病症状组成特点为虚性症状、胃肠道症状、疾病特殊症状。
12115	李东垣治疗便秘的用药特点	目的:探讨李东垣治疗便秘的常用药物及其配伍特点。方法:通过对《内外伤辨惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》3书中明确指征有便秘证的方剂进行统计分析。结果:李东垣以升麻为首的辛散润燥之药配伍滋阴养血的当归、熟地黄、生地黄和桃仁、红花活血润肠之药,是治疗便秘的常用方药。结论:李东垣治疗便秘方法独特,疗效显著。
12117	信息	<正>艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究等重点栏目欢迎关注欢迎投稿为促进艾滋病、肿瘤、肺病等重大疾病研究的发展,《中医学报》开设了艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究专栏,希望广大从事艾滋病、肿瘤、肺病的医疗、教学和科研工作者给予大力支持。凡有关于艾滋病、肿瘤、肺病领域病因病机、证候及治疗方面的研究、探讨和临
12118	自拟明目汤治疗单纯性糖尿病性视网膜病变临床研究	目的:观察自拟明目汤治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组36例和对照组32例。治疗组服用自拟明目汤;对照组服用阿斯匹林肠溶片。观察眼底改善情况和视力恢复情况。结果:眼底改善情况:治疗组有效率为94.8%,对照组有效率为76.67%;视力恢复情况:治疗组有效率为91.66%,对照组有效率为68.75%,两组有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟明目汤治疗单纯性糖尿病性视网膜病变疗效确切、安全。
12119	中医外敷内服综合疗法治疗气滞血瘀证乳腺增生病临床观察	目的:观察乳癖散结膏外敷配合消乳散结胶囊口服治疗气滞血瘀证乳腺增生病的临床疗效。方法:100例乳腺增生病患者,给予乳癖散结膏外敷配合消乳散结胶囊口服治疗2个疗程,观察治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况,从而判断其在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效。结果:治疗后乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分下降明显,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后乳房疼痛有效率为95.0%,乳房肿块有效率为62.0%,中医证候有效率为80.0%。结论:乳癖散结膏外敷配合消乳散结胶囊口服的综合疗法在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的理想疗法。
12120	以“脑梗通”为主方辨证治疗脑梗死后遗症临床研究	目的:探讨以"脑梗通"为主方辨证治疗脑梗死后遗症兼夹证的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组62例和对照组58例。治疗组以"脑梗通"为主方辨证论治;对照组给予丹参注射液和血塞通注射液静脉滴注,口服脑复康片和阿托伐他汀钙治疗。结果:治疗组有效率为95.16%,对照组有效率为77.41%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以"脑梗通"为主方辨证治疗脑梗死后遗症疗效显著。
12121	中药复方治疗原发性高血压临床研究	目的:探讨中药复方治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将30例患者随机分为治疗组15例和对照组15例,对照组口服卡托普利片及尼莫地平片,治疗组口服中药复方。结果:对照组有效率为66.67%,治疗组有效率为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药复方治疗原发性高血压疗效显著。
12122	丹红注射液联合消栓通络胶囊治疗脑梗死临床研究	目的:观察丹红注射液联合消栓通络胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法:将148例脑梗死患者,随机分为治疗组74例和对照组74例。对照组每日1次给予吸氧、抗凝、保护脑细胞等一般治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液30 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,每日1次,消栓通络胶囊每次4片,每日3次,口服,2周为1个疗程。结果:治疗组脑卒中评定量表评分、巴塞尔指数(Barthel Index,BI)评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合消栓通络胶囊治疗脑梗死有较好疗效。
12123	通心络胶囊治疗偏头痛临床研究	目的:观察通心络胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组口服盐酸氟桂嗪;治疗组口服通心络胶囊。结果:与对照组比较,治疗后积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为66.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗偏头痛疗效确切。文献引用:韩国栋,程传浩.通心络胶囊治疗偏头痛临床研究[J].中医学报,2013,28(1):110-111.
12125	稳心解毒汤加减治疗病毒性心肌炎临床研究	目的:观察自拟稳心解毒汤加减治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将98例患者随机分为观察组48例和对照组50例,对照组给予常规西药治疗,观察组口服稳心解毒汤加减。结果:观察组有效率为91.7%,对照组有效率为82.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各项症状及体征改善时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟稳心解毒汤加减治疗病毒性心肌炎疗效显著。
12127	艾滋病患者中医证候分布与性别因素分析	目的:分析艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)证候分布与性别因素的相关性,为临床辨证用药提供参考。方法:通过运用多阶段分层整群随机抽样方法,选取1 323例HIV/AIDS患者(病例组)和778例非HIV/AIDS健康人群(对照组)作为证候调查对象,进行性别与证候分布的相关性分析。结果:病例组在实证中湿热蕴毒证与痰热蕴肺证男性多于女性;肝郁气滞证女性多于男性;虚证中脾胃虚弱证和气阴两虚证女性多于男性。性别对HIV/AIDS证候分布的影响,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:性别对HIV/AIDS证候分布有一定影响。
12128	花宝金教授以调肝健脾法治疗乳腺癌经验	目的:总结花宝金教授以调肝健脾法治疗乳腺癌的临床经验。方法:从病因病机、辨证论治着手,总结花宝金教授治疗乳腺癌的经验。结果:花宝金教授治疗乳腺癌以"虚""郁""痰毒瘀"为中心,着眼"肝、脾、肾",调畅情志,重视兼症。结论:花宝金教授运用调肝健脾法治疗乳腺癌有较好的临床疗效。
12129	原发性肝癌的中医药治疗研究述评	目的:评价近年来原发性肝癌的中医药治疗现状。方法:搜集近年来中医药治疗原发性肝癌的文献进行归纳、总结。结果:中医药治疗原发性肝癌在辨证论治、专方专药研究、治法研究、新技术新方法等方面均取得一定进展。结论:中医药治疗原发性肝癌疗效肯定。
12130	原发性肝癌的中医病因病机浅析	目的:探讨原发性肝癌的中医病因病机。方法:分析近5 a内具有代表性的各家观点。结果:肝癌患者的病因病机主要由于正气虚损而导致脏腑失调,促进癌毒内生,引发气滞血瘀、络脉闭阻是其内因;与饮食、情志、外邪等外在因素相合,从而导致肝癌的发生。结论:中医对原发性肝癌病因病机的认识有其独特性。
12131	从脾肾论治多发性骨髓瘤骨痛	目的:探讨从脾肾论治多发性骨髓瘤骨痛的理论依据及作用机制。方法:依据中医理论分析脾肾的脏腑功能,临床上根据本病特点,通过补肾养血填精、益气健脾祛湿等法的运用,并结合现代研究结果进行探讨。结果:通过温肾运脾治本、祛湿化浊治标等治疗方法能有效缓解骨痛、减轻骨破坏,改善患者的生活质量,从而收到良好临床疗效。结论:多发性骨髓瘤患者正气虚损为根源,当以健脾补肾为根本,临床应力求达到正气留存,驱邪外出。
12133	中医治疗支气管哮喘的研究进展	目的:总结中医治疗支气管哮喘的方法及其疗效。方法:对近10 a中医治疗支气管哮喘的文献进行综述。结果:中医治疗支气管哮喘具有一定的优势。结论:中医治疗支气管哮喘应进一步研究统一分期、分型标准,选择合理有效的方药,提高疗效,缩短治疗时间。
12134	史锁芳教授辨治哮喘的临证经验	目的:总结史锁芳教授治疗哮喘经验。方法:通过长期跟师侍诊,整理资料,结合典型病案分析史锁芳教授治疗哮喘的临证思路。结果:史锁芳教授认为风痰阻肺、胸阳痹阻是哮喘的基本病机,益气祛风、宣痹通阳为其治疗原则,采用自拟祛风宣痹汤(射干10 g,炙麻黄6 g,僵蚕10 g,全瓜蒌10 g,薤白10 g,海风藤20 g,白芍15 g,炙甘草5 g,葶苈子10 g,蛤壳20 g,桃仁10 g,杏仁10 g,地龙10 g,黄芩10 g,蛇床子20 g)治疗哮喘。结论:史锁芳教授采用自拟祛风宣痹汤治疗哮喘疗效显著。文献引用:周奎龙.史锁芳教授辨治哮喘的临证经验[J].中医学报,2013,28(1):24-25.
12135	养阴清肺法治疗感染后气道高反应性咳嗽	目的:探讨养阴清肺法在感染后气道高反应性咳嗽中的运用。方法:从燥邪伤肺、气阴两虚等方面阐述感染后气道高反应性咳嗽的中医病机特征。结果:燥邪伤肺、气阴两虚是感染后气道高反应性咳嗽发生的内在条件,本虚标实是其发病的必然因素。结论:燥邪伤肺、气阴两虚是感染后气道高反应性咳嗽的基本病机特征,临床选用养阴清肺法治疗,为感染后气道高反应性咳嗽的治疗提供了新的思路和方法。
12136	定喘方1号治疗支气管哮喘热哮证临床研究	目的:观察定喘方1号治疗支气管哮喘热哮证的临床疗效。方法:将56例患者按随机数字表法分为治疗组28例和对照组28例。治疗组用定喘方1号(葶苈子9 g,麻黄6 g,杏仁9 g,陈皮12 g,半夏10 g,苏子9 g,旋覆花12 g,代赭石18 g,僵蚕12g,枇杷叶12 g,川贝母10 g,黛蛤粉9 g)治疗,每日1剂,15 d为1疗程。对照组用氨茶碱,地塞米松口服治疗。结果:治疗组有效率为89.3%,对照组有效率为71.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定喘方1号治疗支气管哮喘热哮证疗效显著。
12137	伤寒论评话  第13章  白虎汤类证未必大汗桂枝汤去桂缘于阴虚———失治误治变证百出  观其脉证随证治之	目的:探讨"白虎汤类证未必大汗"及"桂枝汤去桂缘于阴虚"的机理。方法:从《伤寒论》第16条、第26条、第28条入手对白虎汤类证和桂枝汤证进行分析。结果:①"大汗出"不是白虎汤证的必备症状,更不是白虎加参汤证的常规症状。身大热与大汗出同时共存于一个患者身上的可能性很小,因为大汗出的同时散发体表热量,体温自然就不会太高;若体温很高的时候会蒸发大量的体表水分,自然也就不会出现大汗淋漓,所以说白虎汤证大汗出和身大热同时出现的说法是错误的。②桂枝汤中的主药桂枝有"和阳"的功能,而芍药具有"滋阴"的功能。因此,仲景在桂枝汤加减法应用中,既有桂枝汤减芍药,又有桂枝汤加芍药;既有桂枝汤加桂枝,就应该有桂枝汤减桂枝。这种将桂枝和阳、芍药滋阴功能相互对用的规律,符合临床上疾病变化的客观实际。所以桂枝汤化裁就有苓桂术甘汤和苓芍术甘汤,以对应临床所见的脾阳虚水湿停滞和脾阴虚水湿停滞;还有桂枝甘草汤和芍药甘草汤,以对应临床上的阳虚和阴虚,否则就违背了临床实践中阴阳兼顾的治疗特点。结论:白虎汤类证及桂枝汤证若失治误治则变证百出,观其脉证随证治之则可取效。
12138	麻杏薏甘汤治疗风湿病的探讨	目的:探讨张仲景运用麻杏薏甘汤治疗风湿病的用药规律。方法:从历代医家对麻杏薏甘汤及单味中药论述,结合临床报道分析麻杏薏甘汤配伍意义。结果:麻杏薏甘汤能有效缓解风湿热痹引起的症状。结论:麻杏薏甘汤治疗风湿病疗效显著。
12139	经方治疗荨麻疹浅见	目的:探讨经方治疗荨麻疹的用药规律。方法:通过辨证分型结合验案举例,探讨运用经方治疗荨麻疹的用药规律。结果:将荨麻诊辨证分为六证:风寒犯表用桂枝汤、阳虚感寒用麻黄附子细辛汤、表寒内热用大青龙汤、血虚寒凝用当归四逆汤、表寒内饮用小青龙汤、脾胃虚寒黄芪建中汤,随证加减治疗,均取得良好疗效。结论:经方治疗荨麻疹疗效显著。
12142	高体三教授运用真武汤治疗杂病临床辨析	目的:探讨高体三教授运用真武汤加减治疗外科杂病的临床疗效。方法:对外科病如阴疽、湿疹等阳虚水湿不化的慢性皮肤病从三阴进行辨证分析,依从高体三教授"水暖土和木达"的学术思想,运用温阳利水、透发营卫、养血通脉的治则,根据临床症状,应用真武汤加减治疗。结果:真武汤治疗外科病如阴疽、湿疹等阳虚水湿不化的慢性皮肤病有明显效果。结论:高体三教授运用真武汤治疗外科杂病具有较好的临床效果。
12144	张文高教授运用益气养阴活血方治疗冠心病经验	目的:探讨张文高教授运用益气养阴活血方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床经验。方法:通过对益气养阴活血方治疗原则、药物比例、药物组成的分析,明确益气养阴活血方治疗冠心病的中医机理,并通过临床病例的介绍彰显益气养阴活血方比较传统西医治疗方式的疗效优势。结果:益气养阴活血方疗效确切。结论:张文高教授采用益气养阴活血方加减治疗冠心病,可取得良好的临床疗效。
12145	宋绍亮教授运用雷公藤经验	目的:探讨宋绍亮教授运用雷公藤的经验。方法:从选择用药部位、正确掌握适应症、注意用量与煎法、服药禁忌、配伍应用等方面总结宋绍亮教授运用雷公藤经验。结果:宋绍亮教授结合古籍及现代临床研究,避其毒性,取其药性,安全有效运用雷公藤,尤其在治疗风湿免疫性疾病中颇俱特色,并取得良好的临床疗效。结论:宋绍亮教授运用雷公藤经验需进一步探讨。文献引用:张婷婷.宋绍亮教授运用雷公藤经验[J].中医学报,2013,28(1):51-52.
12146	骨髓增生异常综合征的中医认识与治疗	目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的中医认识与治疗规律。方法:从MDS中医病名、病因病机、中医治疗等方面出发,阐述中医对MDS的认识。结果:中医认为MDS是内外因共同作用所致,病机是正虚邪实,主要为脾肾两虚,邪毒侵袭。正邪消长而表现为不同病程阶段,治疗因此不同。结论:中医通过辨证论治,分阶段治疗MDS,可取得一定疗效。
12150	韩冰教授运用寿胎丸化裁治疗胎漏经验拾零	目的:探讨韩冰教授治疗胎漏的经验。方法:通过笔者搜集整理侍诊资料,结合相关典型病案分析韩冰教授治疗胎漏的临证思路。结果:韩冰教授运用寿胎丸化裁[具体方药组成:黄芪30 g,太子参20 g,鹿角胶(烊化)15 g,阿胶(烊化)15 g,黄芩炭15 g,棕榈炭15 g,炒椿皮15 g,醋艾炭10 g,川续断10 g,桑寄生30 g,苎麻根30 g,菟丝子30 g,白术15 g,蒲黄炭20 g]治疗胎漏疗效较好。结论:韩冰教授运用寿胎丸化裁治疗胎漏疗效较好。
12151	中药外洗配合激光治疗妊娠期尖锐湿疣的临床研究	目的:探讨采用中药外洗配合激光治疗妊娠期尖锐湿疣的临床疗效。方法:将58例妊娠期尖锐湿疣患者按随机数字表法分为治疗组30例和对照组28例,治疗组采用CO2激光祛除瘤体后,再用自拟中药洗液外洗;对照组单纯采用CO2激光治疗。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为78.57%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者妊娠结局及围产儿结局情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药外洗配合激光治疗妊娠期尖锐湿疣疗效确定,不良反应小。
12152	综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱病变临床研究	目的:观察综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效。方法:将75例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组37例和治疗组38例。对照组给予针灸治疗;治疗组在对照组的基础上给予膀胱控制训练。观察并记录两组患者尿流率、排尿后B超测定残余尿量。结果:治疗组有效率为86.8%,对照组有效率为34.84%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在尿流率、残余尿量等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复训练可有效促进糖尿病神经源性膀胱功能恢复。
12153	糖尿病性干眼症的中医证型临床研究	目的:分析糖尿病性干眼症中医证型分型规律,探寻中医辨证论治的思路。方法:从糖尿病患者中筛选出50例(100只眼)糖尿病性干眼症患者,观察其病程、中医证型分布规律及眼底改变情况。结果:糖尿病性干眼症的患病率与糖尿病病程和眼底改变呈正相关,证型分布前两位的是肝肾亏损证占总例数的48%,肺阴不足证占36%。结论:对糖尿病患者应常规做干眼检查,尤其是肝肾亏损和肺阴不足体质之人,应给予早期干预,并结合证型给予治疗和控制。
12154	血府逐瘀汤加减治疗粘连性肠梗阻临床研究	目的:探讨血府逐瘀汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例。治疗组服用血府逐瘀汤加减(桃仁12 g,红花、牛膝、延胡索、醋香附各9 g,川芎、赤芍、桔梗、柴胡、枳壳、五灵脂、牡丹皮、乌药、肉苁蓉各6 g),治疗1～3个疗程;对照组口服枸橼酸莫沙必利片。结果:对照组有效率为52.9%,治疗组有效率为85.3%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗粘连性肠梗阻疗效显著。
12155	中药大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效评价	目的:评价中药大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药大黄,并观察两组的疗效。结果:治疗组有效率为81.25%,对照组有效率为50.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药大黄辅助治疗重症急性胰腺炎疗效可靠,优于单用西医治疗。
12156	中药灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究	目的:探讨中药灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:选取79例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为治疗组39例和对照组40例,治疗组选用中药灌肠(方药组成:白术20 g,厚朴6 g,乌梅12 g,石榴皮15 g,乌贼骨15 g,炒白芍12 g)治疗,对照组用以西药治疗。结果:治疗组腹泻有效率为92.3%,对照组有效率为72.5%;治疗组腹痛有效率为87.2%,对照组腹痛有效率为75.0%,两组有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著。文献引用:乔敏,闫风.中药灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究[J].中医学报,2013,28(1):124-125.
12157	加味柴胡疏肝散治疗乳腺囊性增生临床研究	目的:观察加味柴胡疏肝散治疗乳腺囊性增生的临床疗效。方法:对86例乳腺囊性增生患者运用加味柴胡疏肝散(柴胡12 g,枳壳12 g,陈皮15 g,白芍15 g,川芎12 g,香附12 g,瓜蒌20 g,浙贝母15 g,生牡蛎30 g,山慈菇15 g,夏枯草30 g,荔枝核30 g,炮穿山甲15 g,当归15 g,桃仁15 g,红花15 g,炙甘草6 g),每日1剂,早晚分2次服。结果:治愈62例,显效22例,无效2例,有效率为97.67%。结论:加味柴胡疏肝散治疗乳腺囊性增生疗效满意。
12158	利癖消胶囊对乳腺增生病大鼠血清性激素的影响	目的:探讨利癖消胶囊对乳腺增生模型大鼠血清性激素水平的影响。方法:将50只Wistar雌性未孕大鼠随机分为正常组、模型组、利癖消胶囊组、乳癖消胶囊组,除模型组20只外,其余各组均为10只。造模成功后,利癖消胶囊组、乳癖消胶囊组分别给予利癖消胶囊、乳癖消胶囊等药物灌胃,模型组和正常组大鼠用生理盐水2 mL.d-1灌胃,连续30 d,末次给药6 h后,测定乳头高度及直径,腹主动脉采血测定血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)水平。结果:模型组动物乳头直径、高度与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);模型组血清E2、PRL、P含量与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);利癖消胶囊组动物乳头直径、高度与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);利癖消胶囊组与乳癖消胶囊组均可明显降低血清E2和P含量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利癖消胶囊能降低乳腺增生大鼠E2、PRL水平,抑制乳腺增生,调节内分泌激素水平。
12159	高效毛细管电泳法测定夏枯草中4种活性成分的含量	目的:建立高效毛细管电泳法测定夏枯草中4种活性成分齐墩果酸、熊果酸、迷迭香酸和咖啡酸的含量。方法:采用胶束毛细管电泳法测定齐墩果酸、熊果酸的含量;毛细管区带电泳法测定迷迭香酸和咖啡酸的含量。结果:齐墩果酸、熊果酸、迷迭香酸、咖啡酸在54.8～657.6 mg.L-1、102.4～819.2 mg.L-1、20.4～163.2 mg.L-1、10.2～81.6 mg.L-1内线性关系良好;r分别为0.999 8、0.999 9、0.999 4、0.999 2;平均回收率为95.8%、95.6%、97.7%、96.7%;RSD为1.9%、1.9%、1.6%、2.0%。结论:该方法简便、快速、准确并且专属性强,可用于测定夏枯草药材中齐墩果酸、熊果酸、迷迭香酸和咖啡酸4种活性成分的含量。
12160	杜仲的药理研究现状及应用展望	目的:探讨杜仲的药理作用及临床应用。方法:将近年来国内外对杜仲的药理作用研究成果进行整合。结果:杜仲典籍记载有补中气、益精气、坚筋骨、强志、轻身耐老,治腰脊疼痛、除阴下湿痒、小便余沥等功用,现代研究有降血压、降血脂、抗氧化、调节骨密度等作用,具有一定的开发潜力。结论:杜仲在医药领域有着广阔的应用前景。
12161	尖吻蝮蛇毒药理作用的研究进展	目的:探讨尖吻蝮蛇毒的药理作用。方法:综述尖吻蝮蛇毒的化学成分、凝血作用、抗血栓作用、抗肿瘤机制及其他生理活性的最新研究进展。结果:研究表明尖吻蝮蛇毒在凝血、溶栓和肿瘤治疗中的应用越来越广泛,既有确切的疗效,又具有一定的不良反应。结论:对尖吻蝮蛇毒的化学成分及不良反应进行研究,观察其在人体内的代谢情况,提高其临床安全性和疗效仍将是今后重要的研究方向。
12162	钩吻脂溶性化学成分的气相色谱-质谱联用法分析	目的:分析钩吻脂溶性的化学成分。方法:采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)分析钩吻不同部位中的脂溶性成分。结果:从钩吻茎中脂溶性部分鉴定了23个化学成分,占其总量的89.56%,其中主要化学成分为脂肪酸。结论:本次研究为钩吻的进一步开发和利用提供了一定的理论基础。
12163	通督活血丸质量标准研究	目的:建立通督活血丸的质量控制标准。方法:对处方中血竭、赤芍、片姜黄、秦艽进行薄层色谱定性鉴别,同时对赤芍中的芍药苷采用高效液相色谱法进行含量测定。结果:薄层鉴别专属性强,方法可行;芍药苷在2.41～8.44μg范围内呈良好的线性关系;回归方程为Y=2 044 088 088.823 1X-473 462.990 5,r=0.999 7;加样回收率平均值为99.51%,RSD为0.97%,加样回收良好。结论:所用方法简便、重现性好、专属性强,为通督活血丸质量评价提供了依据。
12164	股骨头坏死愈颗粒的质量评价方法研究	目的:建立股骨头坏死愈颗粒的质量评价方法。方法:用薄层色谱法对股骨头坏死愈颗粒中的杜仲、鸡血藤、补骨脂进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定股骨头坏死愈颗粒中蜕皮甾酮的含量。结果:薄层色谱鉴别法斑点清晰,分离度好,且阴性无干扰。含量测定中蜕皮甾酮在0.064 0～0.320 0 g.L-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999 6,平均加样回收率为97.71%(n=6)。结论:该方法简单易行,科学合理,可用于股骨头坏死愈颗粒的质量控制。
12165	中西医结合治疗先兆流产临床研究	目的:观察中西医结合治疗先兆流产的临床疗效。方法:将120例先兆流产患者按随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。对照组口服黄体酮胶囊,观察组在对照组的基础上辨证论治。①脾肾两虚证,方用寿胎丸加减:菟丝子、川续断、杜仲、桑寄生、巴戟天、鹿角胶、当归、熟地黄、枸杞子、阿胶、党参、白术各10 g,砂仁、甘草各6 g;②气血虚弱证,方用泰山磐石散加减:党参、黄芪、当归、川续断、黄芩、白芍、熟地黄、白术各10 g,炙甘草、砂仁、川芎各6 g;③血热胎动证,方用保阴煎加减:生地黄、熟地黄、麦冬、白芍、黄芩、黄柏、川续断各10 g,香附、炙甘草各6 g;④跌扑伤胎证,方用圣愈汤加减:党参15 g,黄芪15g,熟地黄12 g,当归12 g,川芎6 g,生地黄12 g,白芍12 g,阿胶12 g,桑寄生12 g,甘草6 g。结果:观察组有效率为93.3%,对照组有效率为71.7%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后β-HCG、FSH、E2、P水平比较,均有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合法治疗先兆流产效果理想。
12166	高尿酸血症动物模型研究概况	目的:探讨高尿酸血症动物模型建立的原理及方法。方法:查阅近年有关文献,简述高尿酸血症的造模原理、造模动物的选择、给药途径,并分析各种模型的造模方法。结果:构建高尿酸血症动物模型的种类繁多,具体研究中应对不同造模机制、动物种属、模型特点、研究条件及目的等因素综合考虑,方能选择适合的动物模型。结论:高尿酸血症动物模型的建立,可为研究痛风、高尿酸血症发病机制及抗痛风、降尿酸药物药效学研究中动物模型的构建提供参考。
12167	艾滋病病毒与丙型病毒性肝炎病毒(HIV/HCV)合并感染的临床研究	目的:分析艾滋病病毒与丙型病毒性肝炎病毒(HIV/HCV)合并感染的途径、临床表现、肝脏功能、免疫功能等临床特点。方法:回顾性分析河南中医学院第一附属医院2010年7月至2011年6月HIV/HCV合并感染的住院患者。结果:37例艾滋病住院患者中,22例合并丙型病毒性肝炎(丙肝),占住院患者的59.5%,感染途径以有偿献血为主。合并感染者中15例(68.2%)为慢性肝炎;10例(45.5%)为肝硬化,其中8例已进入失代偿期(36.4%)。合并感染患者CD4+细胞小于200个.μL-1者所占比例与总住院患者中该人群所占比例比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:HIV/HCV合并感染者常伴有不同程度的肝损伤,其肝脏疾病进展快,肝纤维化肝硬化较多见。HCV对艾滋病病毒本身导致的免疫缺陷影响小,其对艾滋病的影响主要是更容易引起HAART药物的肝毒性。
12168	慢性心力衰竭非药物治疗新进展	目的:探讨非药物治疗慢性心力衰竭的效果及其意义。方法:通过观察非药物手段治疗慢性心力衰竭(心衰)与药物治疗心衰患者的治疗效果及预后对比。结果:非药物在治疗慢性心衰尤其是顽固性心衰中起到重要的作用。结论:非药物治疗心力衰竭的各种方法层出不穷,为治疗慢性心衰的治疗开辟了更为广阔的空间。
12169	糖尿病性视网膜病变的相关危险因素分析及治疗近况	目的:概述糖尿病性视网膜病变(DR)的相关危险因素及治疗近况。方法:通过文献检索,阐述DR与糖尿病(DM)病程、血脂、血压及尿微量蛋白之间的关系;从西医治疗、中医治疗两个方面论述DR的治疗近况。结果:DR是一个长期的病理过程,与多种因素密切相关。治疗上,主要是在控制高血糖、高血压、高血黏度等全身治疗的基础上,按照糖尿病性视网膜病变的分型、分期采取相应的治疗,如药物、激光和手术。结论:在临床上应该重视DR的预防,定期复查眼底,早发现、早治疗,对降低DR的患病率和致盲率有重要意义。
12170	蛋白质组学技术与骨质疏松症研究进展	目的:探讨将蛋白质组学技术运用到骨质疏松症的思路。方法:搜索近年来关于蛋白质组学研究的相关文献,查找有关骨质疏松症的研究文献,并进行整理、分析和归纳。结果:蛋白质组学技术不断成熟,已被应用于骨质疏松症治疗。结论:蛋白质组学技术为骨质疏松症的现代化研究提供了有力的技术平台和更深层次的科学依据。
12171	臂丛神经阻滞手法松解联合中药治疗肩关节周围炎临床研究	目的:探讨应用臂丛神经阻滞手法松解联合中药热敷治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将189例患者按随机数字表法分为对照组89例,治疗组100例。对照组给予常规治疗,治疗组给予臂丛神经阻滞手法松解联合中药热敷。结果:对照组优良率为50.56%,治疗组优良率为92.00%,两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臂丛神经阻滞手法松解联合中药热敷治疗肩周炎临床疗效确切。
12172	手法推拿配合中药外洗及CPM机防治下肢骨折后膝关节僵硬临床研究	目的:探讨手法推拿配合中药外洗及CPM机功能训练防治下肢骨折后膝关节僵硬的临床疗效。方法:将50例患者随机分为对照组25例和治疗组25例。对照组采用中药外洗及CPM机功能锻炼治疗,治疗组在对照组的基础上配合手法推拿。结果:对照组有效为64%,治疗组有效率为80%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法推拿配合中药外洗及CPM机功能锻炼,可预防和治疗下肢骨折后膝关节僵硬,是一种更有效的治疗方法。
12173	切开复位克氏针内固定并植骨术治疗跟骨关节内骨折临床研究	目的:探讨切开复位克氏针内固定并植骨术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:58例(62足)跟骨关节内骨折患者均为闭合性跟骨关节内骨折,施行切开复位克氏针内固定并植骨术。结果:术后X线片测量:Bhler角平均30°,Gissane角平均132°。按Maryland评分系统评定:优30足,良24足,可6足,差2足,优良率达87.1%。结论:切开复位克氏针内固定并植骨术治疗跟骨关节内骨折疗效显著。
12174	疏风凉血方对过敏性紫癜患儿血清中IL-6和IL-8水平的影响	目的:探讨疏风凉血方对过敏性紫癜患儿血清中细胞因子IL-6、IL-8水平的影响。方法:将68例过敏性紫癜患儿随机分为对照组34例和治疗组34例。对照组给予西医对症治疗,治疗组在对照组的基础上服用自拟疏风凉血方。用放射免疫法检测患儿血清中IL-6、IL-8水平。结果:对照组有效率为70.6%,治疗组有效率为94.1%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗1月后,IL-6、IL-8水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗后IL-6、IL-8水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟疏风凉血方可以降低患儿血清中IL-6、IL-8的水平,提高过敏性紫癜患儿的近期疗效,并且预防紫癜性肾炎的发生。
12175	胃安宁颗粒抗胃癌转移及对多种黏附分子的影响	目的:观察胃安宁颗粒对原位移植瘤及其转移的影响,以及对胃癌组织中相关黏附分子表达的影响。方法:建立裸鼠胃癌原位移植模型,给予胃安宁颗粒,测定移植瘤形成及生长和转移情况;应用免疫组织化学和RT-PCR方法检测移植瘤组织中黏附分子E-cad、ICAM-1,CD44蛋白及mRNA的表达。结果:胃安宁颗粒能明显抑制胃癌原位癌的生长,减少转移灶;明显上调E-cad的表达水平,下调ICAM-1,CD44表达水平。结论:胃安宁颗粒对裸鼠原位胃癌的生长及其转移也有明显的抑制作用,其作用与影响相关黏附分子的表达有关。
12176	电子舌技术的应用研究述评	目的:介绍电子舌技术在各领域的应用及前景。方法:通过查阅国内外有关文献,归纳总结电子舌的原理、组成及特点,介绍电子舌技术在各领域已有的应用及发展前景。结果:电子舌具有响应时间短、检测速度快的特点,不仅避免了气相色谱、高效液相色谱等精密仪器复杂的样品前处理过程,而且还能避免人为测定时的个体差异,最终得到误差小、重复性好、灵敏度高的样品测定数据。同时,电子舌技术在对毒性、刺激性样品测定时,也显示了其独特的优势。电子舌技术在烟草行业、食品工业、环境监测、药学、医学诊断等多个领域中均有应用。结论:电子舌技术具有广阔的应用前景,体积小、价格低的便携式电子舌技术系统的研究开发受到重视。
12177	学龄前儿童中医体质调查与分析	目的:通过对深圳市罗湖区机关清秀幼儿园学龄前儿童进行中医体质调查,分析学龄前儿童体质特点,为临床诊疗及科研提供参考。方法:203例学龄前儿童均采用横断面调查,在幼儿园大、中、小班中各分别随机抽取两班进行体质调查,描述不同体质类型构成情况,按性别不同对体质分型进行比较。结果:正虚质占28.6%,邪实质占15.8%,虚实夹杂占55.6%;单一体质占40.4%,复合体质占59.6%;按包含该体质总人数比例由高到低排列为含气虚质、内热质、阴虚质、正常质、痰湿质。不同性别体质分型比较,气虚质差异有显著性意义(P<0.05),男童气虚质比例高于女童。结论:学龄前儿童体质主要表现为虚实夹杂,又以气虚及内热为突出问题。不同性别比较,男童气虚质比例高于女童。以上特点提示在诊疗过程中要注意体质的复杂性,治疗时驱邪扶正兼顾,适当使用益气清热之品,尤其要注意男童气虚的情况。可以多种干预手段积极对气虚体质儿童,以减少气虚相关疾病的发生。
12179	抗艾滋病复方中单味中药的运用情况分析	目的:分析中药抗艾滋病复方中单味中药的运用情况。方法:查阅国内外中医药抗艾滋病的相关文献,收集国内外用于临床或实验研究的中药抗艾滋病复方,从文献中整理出用于防治艾滋病的各类复方,并对临床或实验研究中作用较明确的复方运用统计学方法计算其单味中药的使用频率,探究中药复方抗艾滋病的特点和规律。结果:中药抗艾滋病复方中单味中药中排序靠前的10味中药材是甘草、黄芪、黄芩、人参、金银花、丹参、柴胡、当归、白花蛇舌草、紫花地丁,除人参和当归外,其他8味中药均已发现具有抗人类免疫缺陷病毒(HIV)活性。结论:抗艾滋病中药复方是以具有抗病毒活性的单味中药入药为主。
12180	健脾益气、化浊解毒法治疗艾滋病前期患者临床观察	目的:观察健脾益气、化浊解毒法治疗艾滋病前期的临床疗效。方法:20例确诊为艾滋病前期患者,给予健脾益气、化浊解毒法治疗18个月,治疗前后主要观察患者CD4+T淋巴细胞计数,症状、体征总积分及卡氏积分变化。结果:20例患者疗效比较,6个月有效12例,稳定5例,无效3例,有效率为85%;12个月有效13例,稳定5例,无效2例,有效率为90%;18个月有效14例,稳定4例,无效2例,有效率为90%。症状、体征总积分及卡氏积分比较,治疗后患者的症状、体征总积分下降,卡氏积分率疗前为(78.00±6.24)分,治疗6个月后为(84.00±6.54)分,治疗12个月后为(88.00±6.12)分,治疗18个月后为(90.00±5.62)分,较治疗前有所提高。CD4+T淋巴细胞计数比较,治疗前为(311.700±50.912)个·mm-3;治疗后6个月为(352.300±85.063)个·mm-3;12个月为(380.950±149.648)个·mm-3;治疗18个月为(354.000±133.359)个·mm-3。CD4+T淋巴细胞计数有所增加,治疗后12个月时较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益气、化浊解毒法对艾滋病前期的治疗疗效显著,且能对艾滋病前期患者的免疫功能有稳定和恢复作用,提高患者的生存质量。
12181	花宝金教授治疗大肠癌经验	目的:总结花宝金教授治疗大肠癌的临床经验。方法:通过跟师学习,收集、整理花宝金教授治疗大肠癌的临床思路及有效方剂。结果:花宝金教授认为治疗大肠癌,在清热利湿、化瘀解毒的同时重视健脾温胃,不忌热性药物的使用,辨证以"虚、滞、湿、热、瘀"为主,采用中西医结合综合治疗。结论:花宝金教授治疗大肠癌有较好的临床疗效。
12183	高体三教授从三阴论治哮喘病经验	目的:探讨高体三教授三阴论治哮喘病的临床经验。方法:通过跟师学习,总结高体三教授对哮喘病的认识以及治疗方法。结果:高体三认为哮喘病为本虚标实之病,辨证论治主张从足三阴肝、脾、肾入手,遣方用药往往同施多法,寒热并作、通补并施、标本兼顾,临床效果显著。结论:高体三教授三阴论治哮喘病的临床经验值得借鉴。
12185	补血活血法对慢性阻塞性肺疾病气道重塑作用的探讨	目的:探讨补血活血治法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道重塑治疗中应用的理论依据。方法:采用补血活血、益气养血、扶正祛邪的方法治疗,观察其作用。结果:根据COPD气道重塑的病机气虚、血瘀、血虚,确立补血活血、益气养血、扶正祛邪的治疗方法。结论:补血活血法对COPD气道重塑有明显的改善作用,为临床提供新思路。
12186	涤痰逐瘀法治疗重症肺炎临床研究	目的:探讨涤痰逐瘀法治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将63例重症肺炎患者按随机数字表法分为治疗组33例和对照组30例,对照组采用吸氧、抗生素、黏液溶解剂、营养支持等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用涤痰逐瘀法治疗,方用血府逐瘀汤合千金苇茎汤加减,研究终点为患者出院或死亡。结果:两组平均住院天数、有效率、APACHEⅡ分值、氧和指数,全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原均有改善,但治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:涤痰逐瘀法治疗重症肺炎疗效显著。
12187	伤寒论评话  第14章  张仲景并非“群方之祖”,桂枝汤即是“小阳旦汤”——气津两虚证的误治与救治	目的:探讨气津两虚证的误治与救治机理。方法:对《伤寒论》第29条、第30条进行分析。结果:①《伤寒论》的大多方剂是对汉代以前经方的收集和加减应用,所以说"群方之祖"的说法不够恰切;②桂枝汤就是六神方中的小阳旦汤,桂枝汤证也就是小阳旦汤证;③原文第29条、第30条误治之前是气津两虚证,用桂枝汤加附子误治后出现的厥逆、挛急、谵语为阴阳不相顺接兼有内热证,并非阴阳两虚,而与厥阴病类似,当属厥阴病之轻者;④甘草干姜汤和芍药甘草汤是一对调理阴阳为主的方剂,是针对厥逆、挛急两个症状而设,如同调胃承气汤针对谵语一样;⑤《伤寒杂病论》是张仲景口述和日常诊疗记录,经过别人记录、整理,编纂而成。结论:气津两虚证在治疗时要分步实施,调理阴阳,归复原位。
12189	龚丽娟教授治疗“头汗”经验	目的:总结龚丽娟教授治疗"头汗"经验。方法:通过跟师学习,总结、分析龚丽娟教授治疗"头汗"的方法。结果:龚丽娟教授论治"头汗",以仲景之法为纲,三因制宜,灵活变通,具体辨证多责之少阳热郁,湿热内蕴,水热结胸,命门火衰,分别采用和解少阳、畅达三焦,清热泄热、利湿利胆,峻下逐水、泄热破结,益火温阳、补肾填精等治法。结论:龚丽娟教授治疗"头汗"疗效显著。
12190	艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究等重点栏目  欢迎关注  欢迎投稿	<正>为促进艾滋病、肿瘤、肺病等重大疾病研究的发展,《中医学报》开设了艾滋病研究、肿瘤研究、肺病研究专栏,希望广大从事艾滋病、肿瘤、肺病的医疗、教学和科研工作者给予大力支持。凡有关于艾滋病、肿瘤、肺病领域病因病机、证候及治疗方面的研究、探讨和临
12191	李鲤教授治疗口中异味经验	目的:总结李鲤治疗口中异味临床经验。方法:通过跟师学习,收集、整理李鲤教授治疗口中异味的治疗方法。结果:李鲤根据淡、甘、苦、辛辣、酸腐或臭、咸、涩等不同口味辨证论治。脾胃气虚证用和中益气健脾法;脾胃湿热证用和中健脾、清热化湿法;胆热上犯证用疏肝利胆、健脾助运法;肺胃热盛证用清解肺胃、消积助运法;食滞中焦证用消食和胃、导滞去积法;肾虚水泛证用益气和中、补肾化瘀法;燥热伤津证用和中润燥生津法。结论:李鲤教授治疗口中异味疗效显著。
12193	上海浦东新区膝骨性关节炎患者中医证候分布的主因子分析	目的:采用SPSS 17.0软件中主因子分析功能探索影响上海市浦东社区中老年人群膝骨性关节炎患者的主要中医证候因素。方法:首先采用整群、分层、随机的多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区上钢新村街道社区膝骨性关节炎患病率调查。其次运用SPSS 17.0统计软件中的主因子分析方法对确诊为膝骨性关节炎的患者中医证候进行分析,得出膝骨性关节炎患者主要中医证候分布特点。结果:本次调查1 534份有效调查问卷中,确诊膝骨性关节炎患者477例,患病率31.1%,通过主因子分析发现,膝骨性关节炎患者中医单一证候因素5个主因子贡献率为47.402%,负荷最高的证候分别为风、寒、湿、气滞、血瘀;中医复合因素前8个主因素的贡献率为75.146%,负荷最高证候分别为:心血虚,风寒,脾阴虚,心气虚,肝阴虚,肺气虚,肺阴虚,肾阳虚。结论:膝骨性关节炎主要受脏腑虚弱、外感风寒湿邪以及所产生的变证气滞血瘀等因素影响,其中脏腑虚弱相对于外感风寒湿邪以及气滞血瘀在膝骨性关节炎的发生发展中占有更重要的地位。
12194	补中益气汤临床应用浅析	目的:探讨补中益气汤的临床应用情况。方法:通过对柴胡在补中益气汤中的配伍及功效的分析,对补中益气汤的临床运用进行初步探讨。结果:补中益气汤主治中上二焦疾病,功用助脾运化、充盛谷气、开发上焦、通利营卫;下焦肝肾不足之人,若用补中益气汤,升发太过,则有耗损阴精之虞。临床上阴血不足的患者,应用补中益气汤时应当审慎。结论:补中益气汤系金元四大家之一李东垣创制,功能补中益气、升阳举陷,是临床常用的健脾益气方剂。但临证之际,应圆机活法,不可胶柱鼓瑟,执一而治。
12199	中医治疗尖锐湿疣用药规律分析	目的:通过对治疗尖锐湿疣所用中药进行回顾性整理分析,寻找中医治疗尖锐湿疣的用药规律。方法:对1979年6月至2012年6月中国期刊全文数据库(源于CNKI)收录的用中医、中西医结合治疗尖锐湿疣的文献,以《中药学》和《中药大辞典》使用术语为标准进行收集整理,应用SPSS 17.0对药物频率分布进行统计分析。结果:按照标准检索到文献331篇,涉及中药254味,频次3 729次,所用药物按照《中药学》分类整理为43类,进一步将药物功效合并为20大类,使用频次大于1%的药物依次是板蓝根、苦参、黄柏、薏苡仁、土茯苓、大青叶、马齿苋、紫草、甘草、白矾、蛇床子、木贼、红花、黄芪、莪术、香附、龙胆、金银花、白花蛇舌草、桃仁、苍术、蒲公英、地肤子、虎杖、当归、白术、大黄、白鲜皮、赤芍、蜂房、百部、黄芩、鸦胆子,一些单味药如鸦胆子、八角莲、黄药子等对本病具有独特疗效。外用以清热药、攻毒杀虫止痒药为主,内服以清热药、补益药、利水渗湿药、活血化瘀药为主。外用与内服药间有一定区别,χ2分析两组间攻毒杀虫止痒药、解表药、泻下药、收涩药、温里药、开窍药,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:近30 a治疗尖锐湿疣中医内服、外治用药有各自优势,尖锐湿疣主要相关病理因素是热、毒、湿、虚、瘀。
12200	芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究	目的:探讨芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将86例非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组和对照组各43例,两组患者均采用糖尿病饮食和适当运动。常规口服格列美脲、二甲双胍等降血糖药或皮下注射甘精胰岛素、诺和灵胰岛素等。对照组加用复方血栓通片,治疗组加用芪明颗粒治疗。用药前后对所有患者进行视力、眼底、FFA检查,作为临床疗效判定标准。3个月后检查视力及眼底观察疗效。结果:治疗组有效率93.02%,对照组有效率69.77%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:芪明颗粒具有益气生津、滋养肝肾、活血通络之功,是治疗非增殖期糖尿病视网膜病变安全有效的药物。
12202	软肝降脂胶囊治疗高脂血症临床研究	目的:探讨软肝降脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:选择180例高脂血症患者随机分为三组分别给予辛伐他汀,软肝降脂胶囊以及辛伐他汀合软肝除脂胶囊。并对血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肝功能等进行治疗前后数据观察。结果:软肝降脂胶囊可明显降低血清TC、TG、LDL及CRP水平,且有增高HDL水平的趋势,同时软肝降脂胶囊在治疗过程中没有他汀类药物常见的肝脏损伤的不良反应。结论:软肝降脂胶囊对他汀类药物常见的肝脏损伤有一定的改善作用。
12203	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁症临床研究	目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将73例卒中后抑郁症患者按就诊先后顺序随机分为两组,对照组37例采用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗,治疗组36例在对照组的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。观察治疗前及治疗28 d后神经功能缺损(NFI)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化。结果:NFI及HAMD评分显示,两组患者疗效评分比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁症疗效显著,且能缓解抑郁症状,提高生存质量。
12204	血府逐瘀汤加减治疗胸痹心痛临床研究	目的:探讨血府逐瘀汤加减治疗胸痹心痛的临床疗效。方法:将120例胸痹心痛患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规西药治疗组,观察组采用血府逐瘀汤加减(方药组成:当归15 g,桃仁6 g,红花6 g,生地黄10 g,川芎10 g,怀牛膝10 g,柴胡3 g,枳壳6 g,桔梗3 g,甘草5 g)治疗。2个月后比较两组患者的临床疗效。结果:观察组显效28例,有效29例,无效3例,有效率为95.0%;对照组显效24例,有效28例,无效8例,有效率为86.7%。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者各项指标较治疗前均有改善且较对照组改善明显(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗胸痹心痛疗效显著。
12205	益肾液离子导入治疗慢性肾功能衰竭肾阳虚证临床研究	目的:探讨益肾液离子导入治疗慢性肾功能衰竭肾阳虚证的临床疗效。方法:将60例慢性肾功能衰竭肾阳虚证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。两组均根据病情需要采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上予益肾液离子导入治疗,每日1次,每次30 min,7次1个疗程,3 d后开始下1个疗程,共3个疗程。两组疗程均为1个月。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为76.67%,两组有效率相比有显著性差异(P<0.05),表明益肾液离子导入治疗肾阳虚型慢性肾功能衰竭有良好疗效。畏寒肢冷症状的疗效治疗组与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);倦怠乏力、腰膝酸痛症状的疗效治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组在改善上述症状方面疗效优于对照组;在改善食少纳呆、恶心、呕吐方面两组疗效相近(P>0.05)。结论:益肾液离子导入治疗慢性肾功能衰竭肾阳虚证疗效显著。
12207	消炎愈溃汤治疗慢性浅表性胃炎临床研究	目的:探讨消炎愈溃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将60例确诊为慢性浅表性胃炎的患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组予西药奥美拉唑、替普瑞酮联合治疗;治疗组在对照组基础上加用消炎愈溃汤﹝方药组成:炙黄芪30 g,黄连6 g,白芍15 g,厚朴10 g,桂枝10 g,枳实10 g,生姜10 g,大枣15 g,吴茱萸10 g,砂仁6 g,白豆蔻(后下)6 g,甘草10 g﹞治疗,两组均以30 d为1个疗程,1个疗程后比较两组疗效。结果:对照组愈显率为30.00%,有效率为73.33%;治疗组愈显率为63.33%,有效率为86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消炎愈溃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效显著。
12208	浅谈带下病的辨证治疗	目的:探讨带下病的辨证思路及治疗方法。方法:从诊断、病因病机、病位、证候兼加、鉴别诊断、治疗方法等方面对带下病的辨证思路进行初步探讨。结果:将带下病分为脾虚证、肾虚证、湿热证。脾虚证:治宜健脾益气、升阳除湿,方选完带汤加减;肾阳虚证:治宜温肾培元、涩精止带,方选内补丸加减。肾阴虚证:治宜益肾滋阴、清热止带,方选知柏地黄汤加减;湿热证:治宜清热利湿止带,方选止带方加减。结论:带下病临床辨证时虽有一定难度,但也有规律可循,只要辨证准确,就能在临床治疗中收到良效。
12209	小儿“肝常有余,脾常不足”用药探讨	目的:探讨小儿"肝常有余,脾常不足"用药特点。方法:依据小儿"肝常有余,脾常不足"的生理、病理特点,结合笔者30a临床经验,分析、总结小儿用药特点。结果:小儿处于生长发育旺盛阶段,在整个发育过程中表现为"肝常有余,脾常不足"。而在治疗过程中不能遵循"泻其有余,补其不足"常规治疗原则,因小儿为"稚阴稚阳之体"又为"纯阳之体"泻易伤阳,补易助热。结论:对小儿疾病的用药,应以调、运、平为主。
12210	清热解毒方治疗儿童口腔溃疡临床研究	目的:探讨清热解毒方治疗儿童口腔溃疡的临床疗效。方法:将160例口腔溃疡患儿随机分为两组,治疗组80例采用清热解毒方口腔喷药治疗;对照组80例采用西瓜霜喷剂治疗。两组均7 d为1个疗程,观察疗效。结果:治疗组痊愈48例,显效28例,无效4例,有效率为93.0%;对照组痊愈30例,显效34例,无效16例,有效率为80.0%,治疗组优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:清热解毒方口腔喷药治疗儿童口腔溃疡疗效确切。
12211	身痛逐瘀汤加味治疗坐骨神经痛临床观察	目的:探讨以身痛逐瘀汤治疗坐骨神经痛(瘀血阻滞经络证)的临床疗效。方法:所有78例坐骨神经痛患者均口服身痛逐瘀汤加味(方药组成:秦艽9 g,川芎12 g,桃仁15 g,红花12 g,羌活9 g,独活9 g,炒没药9 g,炒乳香9 g,当归12 g,地龙15g,牛膝15 g,五灵脂10 g,香附6 g,鸡血藤30 g,炙甘草6 g)治疗,每天1剂,分早、中、晚3次服用,10剂为1个疗程。连续服用2～5个疗程。结果:78例患者治愈58例,好转17例,无效3例,治愈率为74.36%,有效率为96.15%。结论:身痛逐瘀汤加味治疗坐骨神经痛(瘀血阻滞经络证)疗效显著。
12212	建中茯苓汤治疗老年人口干燥症临床观察	目的:探讨建中茯苓汤治疗老年人口干燥症的临床疗效。方法:35例患者均口服建中茯苓汤(方药组成:桂枝12 g,白芍20 g,山药20 g,茯苓20 g,牡丹皮12 g,赤芍15 g,桃仁10 g,生地黄12 g,玉竹15 g,太子参12 g,黄芪30 g)治疗,每日1剂,分早晚2次温服。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:服药4周后有效率为82.85%,服药8周后有效率为85.71%。结论:建中茯苓汤治疗老年人口干燥症疗效显著。
12215	仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症研究述评	目的:探讨仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的研究进展。方法:查阅近年国内外公开发表有关仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的文献进行研究,将其药理基础研究和临床试验研究做一综述。结果:仙灵骨葆胶囊能够增加骨密度,具有促进骨形成,抑制骨吸收的功效,用于治疗骨质疏松疗效确切。该药无论是单独给药,还是和钙制剂联合给药,均具有很好的疗效。结论:仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症疗效显著,不良反应少。
12216	补阳还五汤加麝香辅助治疗脊髓损伤临床研究	目的:探讨补阳还五汤加味麝香治疗脊髓损伤的临床疗效。方法:将64例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各32例;观察组在脊髓损伤常规治疗的基础上给予补阳还五汤加味麝香治疗,每天3次,入院后第3天开始服用,连续服用4周,对照组在脊髓损伤常规治疗的基础上给予大活络丸治疗。于治疗前和治疗4周后按国际脊髓损伤神经评分标准(ASIA)对神经的感觉和运动功能进行评分,统计结果。结果:观察组与对照组治疗前后神经功能评分比较,两组在治疗前神经的感觉和运动功能评分无显著差异(P>0.05),而治疗4周后感觉和运动功能评分均有显著差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味麝香治疗脊髓损伤有较好的临床疗效。
12217	外用威灵仙配合陈醋治疗跟骨骨刺临床观察	目的:探讨外用威灵仙配合陈醋治疗跟骨骨刺的临床疗效。方法:将51例跟骨骨刺患者,取威灵仙煎汤加陈醋浸泡患足,药渣加醋外敷患处跟骨,每日1次,连用20 d。结果:51例患者中治愈20例,显效10例,有效18例,无效3例。有效率为94.1%。结论:外用威灵仙配合陈醋治疗跟骨骨刺疗效显著。
12218	关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症的临床功能与电生理评价	目的:采用VAS量表、JOA下腰痛评估及肌电图监测技术探讨关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症在临床功能、电生理变化上影响。方法:将60例患者按随机数字表法分为艾灸组、针刺组各30例。艾灸组使用灸架艾条温和灸关元,距皮肤2 cm,每次1 h,每天1次;针刺组取腰椎相应的华佗夹脊穴,肾俞、大肠俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、绝骨,每次30 min,两组均以治疗3周为1个疗程。在治疗前后两组患者分别进行肌电图检查并采用JOA量表及VAS量表进行评分。结果:治疗后两组VAS和JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后胫骨前肌或腓肠肌内侧头正相波、失神经电位、神经波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关元灸法治疗效果优于针刺疗法,且艾灸治疗本身具有无创痛、简便易行、无不良反应等诸多优点。
12219	针灸罐并用治疗颈椎病临床研究	目的:探讨针罐并用治疗颈椎病的临床疗效。方法:将115例颈椎病患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予常规针灸治疗,治疗组在对照组的基础上配合拔罐治疗,两组患者均以7 d为1个疗程,3个疗程后对比疗效。结果:治疗组有效率为94.74%,对照组有效率为77.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针罐并用治疗颈椎病疗效好,费用低,操作简便,无不良反应。
12222	中医古籍引文例说	目的:探讨中医古籍引文的规范用法。方法:举《伤寒论》《古今图书集成·医部全录》《内经知要》《伤寒论辑义》为例进行分析说明。结果:仔细核对古书原文发现:①古人引文往往不是原文;②古人引文多删节改写;③原书已佚而引用佚文;④古人引文有出处记错;⑤古人引文有出处不确;⑥有引述致讹;⑦有以讹传讹。结论:阅读和引用古籍是一项非常细致的工作。当从工具书或是其他书中查到引述材料时,不可轻易引用,应当认真查对原文。
12224	大青龙汤颗粒剂体外抗甲型H1N1流感病毒实验研究	目的:探讨大青龙汤颗粒剂体外抗甲型H1N1流感病毒的药效及对脂多糖所致大鼠发热的解热作用。方法:以甲型H1N1流感病毒感染狗肾细胞(MDCK),以细胞病变效应法(CPE)与噻唑蓝比色法(MTT)相结合,探讨大青龙汤颗粒剂对甲型H1N1流感病毒生物合成的抑制作用、对病毒吸附、穿入细胞的阻断作用及对病毒的直接杀伤作用。以脂多糖复制大鼠发热模型,分别测定大鼠不同时间点的肛温,绘制体温曲线,对解热作用进行分析。结果:大青龙颗粒剂对甲型H1N1流感病毒直接杀伤的半数有效浓度(IC50)为12.40 g·L-1,治疗指数(TI)为1.8。利巴韦林注射液的IC50为0.45 g·L-1,TI为1.0。模型组在造模后1 h即升温,5 h到达峰值,持续8 h。与模型组比较,大青龙汤颗粒剂高、低剂量组在造模后4～8 h有显著性差异。与阿司匹林组比较,大青龙汤颗粒剂高、低剂量组在1～3 h降温作用稍弱,第4小时、第5小时即与之相当,而第6小时至第8小时优于阿司匹林。大青龙汤颗粒剂高、低剂量组间无显著性差异,但低剂量组效果稍优于高剂量组。结论:大青龙颗粒剂在细胞水平表现出一定的抗甲型H1N1流感病毒作用,作用形式为直接灭活,且呈剂量依赖性;但其抑制流感病毒生物合成及阻断吸附、穿入细胞的作用不明显。其对脂多糖所致大鼠发热的解热作用显著,且药效持续时间长。
12225	康肾口服液对大鼠heymann肾病模型肾脏组织形态的影响	目的:探讨康肾口服液对大鼠heymann肾病模型肾脏组织形态的影响。方法:取雄性SD大鼠,选尿蛋白为阴性的大鼠72只,随机分为6组,空白对照组、模型组、康肾口服液大剂量组、康肾口服液中剂量组、康肾口服液小剂量组、尿毒清颗粒组,除空白对照组外其余各组造heymann肾病模型。取一个肾固定,行HE染色,进行病理组织观察。结果:与模型组比较,康肾口服液大剂量组、康肾口服液中剂量组、康肾口服液小剂量组和尿毒清颗粒组均可显著改善大鼠heymann肾病模型肾脏病理组织病变(P<0.01),以康肾口服液中、小剂量组对大鼠heymann肾病模型肾脏病理组织的改善作用为好。结论:康肾口服液对大鼠heymann肾病模型肾脏病理组织有较好的改善作用。
12226	心脑宁片对大鼠心肌缺血模型心电图的影响	目的:探讨心脑宁片对大鼠心肌缺血模型心电图的影响。方法:取大鼠70只,随机分为7组,分别为空白对照组、模型组、硝苯地平片组、脑心通胶囊组、大、中、小剂量心脑宁片组,除空白对照组外其余6组造心肌缺血模型。给药组大鼠分别灌服心脑宁片混悬液,硝苯地平混悬液组,脑心通胶囊混悬液和同体积的0.5%羧甲基纤维素钠。每只大鼠用水合氯醛麻醉,测其正常心电图,然后尾静脉注射垂体后叶素2 U.kg-1造大鼠心肌缺血模型,测其用垂体后叶素10 min内心电图。结果:与模型组比,心脑宁片组可显著减少心电图ST段的升高(P<0.01);以大剂量心脑宁片对心电图的改善作用为好。结论:心脑宁片对心肌缺血有较好的改善作用。
12229	顺气通腑合剂中大黄素、大黄酚的含量测定	目的:建立顺气通腑合剂中大黄素、大黄酚的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。Symmetry C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(85:15),检测波长为254 nm。结果:本方法线性关系良好,平均加样回收率为99.20%。结论:本法简便、准确,可用于测定顺气通腑合剂中大黄素、大黄酚的含量。
12230	顽痹清丸的质量标准研究	目的:建立顽痹清丸的质量标准。方法:用薄层色谱法对顽痹清丸中络石藤、乳香、牡丹皮、益母草进行定性鉴别,用高效液相色谱法测定顽痹清丸中黄芩苷的含量,采用色谱柱Agilent C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(47∶53);流速:1.0 mL·min-1;柱温:30℃;检测波长为280 nm。理论塔板数以黄芩苷计不低于5 000。结果:薄层色谱鉴别法能定性鉴别络石藤、乳香、牡丹皮、益母草,斑点清晰,分离度好,专属性强,且阴性无干扰。含量测定中黄芩苷在0.277 6～2.776 0μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 4;平均加样回收率为99.10%,RSD为1.29%。结论:该方法简便可行、结果准确、重现性好,可作为顽痹清丸的质量标准。
12233	前列安颗粒稳定性加速实验研究	目的:探讨前列安颗粒稳定性加速实验研究,建立前列安颗粒的有效期,为其生产、包装、贮存提供科学依据。方法:将供试品在温度(40±2)℃,相对湿度(75±5)%的条件下放置6个月,分别在0个月、1个月、2个月、3个月、6个月取样,检测相关指标盐酸小檗碱和连翘苷的含量。与0 d比较,考察上述成分含量的变化。结果:通过6个月的考察,3批样品中盐酸小檗碱和连翘苷含量没有明显的变化。结论:前列安颗粒在加速实验条件下放置6个月,黄柏、连翘中的指标成分盐酸小檗碱、连翘苷含量没有明显变化,表明该颗粒较稳定。
12234	中西医结合治疗桡骨远端骨折研究述评	目的:探讨中西医结合治疗桡骨远端骨折的研究情况。方法:总结、归纳和分析近年来的相关文献,对桡骨远端的分类方法、影像学检查、治疗原则、治疗方法的目前研究状况做一概述。结果:桡骨远端骨折的分类方法多种多样,例如Older分类法、Fryk-man分类法、AO/ASIF分类系统、Melone分类法、Missakian分类法、Fernandez分类法、Gartland-Sarmiento分类法、"齐藤"分类法、Doi分类法等,桡骨远端骨折的治疗原则是恢复腕关节正常的掌倾角,尺偏角,恢复桡骨的长度(及恢复尺桡骨茎突正常解剖结构),并恢复腕关节的正常解剖结构,桡骨远端关节面的平整,在此基础上,选择正确相对稳定的内、外固定法固定骨折端,在稳定牢靠固定的基础上,是患肢早期的功能锻炼,早期促进骨折愈合。治疗方法包括中医辨证论治、传统保守治疗、经皮穿针术、外固支架技术、切开复位内固定术、腕关节镜指引下复位、自体骨或骨替代物移植、人工腕关节置换。结论:桡骨远端骨折的治疗方法多样,疗效显著。
12237	中西医综合治疗肱骨髁间骨折临床研究	目的:探讨中西医综合治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:将68例肱骨髁间骨折患者随机分为对照组和治疗组,两组均采用手法复位外固定以及手术切开复位内固定治疗。治疗组患者复位成功后,内服、外用中药进行相关治疗。结果:治疗组患者在疗效和住院时间等方面均优于对照组患者,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医综合治疗肱骨髁间骨折疗效显著。
12239	复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:探讨复方丹参滴丸联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将105例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表法分为两组,对照组单纯肌肉注射甲钴铵,治疗组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸。结果:治疗组有效率为90.91%,对照组有效率为74.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:复方丹参滴丸联合甲钴铵能显著提高糖尿病周围神经病变的治疗效果。
12240	补阳还五汤配合手术治疗旋后外旋型踝关节骨折临床研究	目的:探讨补阳还五汤配合手术治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效。方法:选踝关节骨折58例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用补阳还五汤配合手术方法治疗。对照组单纯用手术治疗。结果:治疗组29例患者优10例,良15例,可4例,优良率为86.2%。对照组优5例,良8例,可16例,优良率为43.2%。两组经统计分析有明显差异(p<0.05)。结论:踝关节旋后外旋型骨折,可累及内、外、后踝和三角韧带、下胫腓联合,补气活血化瘀配合手术治疗可获得满意疗效。
12243	蛋白质组学在大肠癌气血亏虚证中的应用研究	目的:探讨蛋白质组学在大肠癌气血方虚证中的研究情况,筛选大肠癌气血亏虚证、瘀血证及平和体质大肠癌患者血清差异表达的蛋白质。方法:收集大肠癌姑息期气血亏虚证、瘀血证和大肠癌平和体质患者外周血清各6例,通过双向凝胶电泳以及质谱鉴定和生物信息学分析,寻找在大肠癌姑息期气血亏虚证患者血清中特异表达的蛋白质。结果:选择表达差异明显的3个蛋白质点进行质谱鉴定和生物信息学分析,其中的白细胞介素-8(IL-8)、纤维结合蛋白在大肠癌姑息期气血亏虚证患者血清中均为高表达;血清载脂蛋白A-I前体在大肠癌姑息期气血亏虚血清中为低表达。结论:三种蛋白差异表达蛋白质的组合性变化可能是大肠癌气血亏虚证的物质基础,具有潜在的诊断、预后标志物或治疗靶点的意义。
12244	肝癌患者中医自报告量表理论模型的建立	目的:探讨肝癌的中医自报告量表的制订,为研制具有中医特色的肝癌患者自报告量表建立初步的理论模型。方法:比较中外各种癌症量表,分析各量表的不足及优势,研究肝癌疾病特点、证候因素,借鉴中医学"七情理论"的指导,从人自身特点和从属的社会属性出发,构建肝癌患者自报告量表的初步理论模型。结果:肝癌患者自报告量表理论模型有疾病特征、证候、七情、社会活动和治疗满意度5个方面。结论:肝癌患者自报告量表理论模型为肝癌患者自报告量表的研制奠定基础并提供理论指导。
12246	现存《永乐大典》儿科文献研究	《永乐大典》是中国古代规模最大的类书,虽屡经祝融兵燹、内盗外劫,至今尚存800余卷。幸存于其中的医药文献颇为珍贵,其中儿科文献尤为可观,共收录明代以前儿科著作130余种,记载了小儿急慢惊风、小儿慢脾风、小儿慢肝风、小儿衄血、小儿诸丹等儿科病证30多种,载录儿科方剂1 600余首。对现存《永乐大典》儿科文献进行整理、研究具有重要的学术意义:1.可用于已佚儿科古籍的辑佚;2.可用于儿科古籍的校勘;3.可从中发掘具有临床实用价值的儿科治法与方剂。
12250	乙肝证治心悟	<正>1、病自外来,疫毒感染,湿热互见。乙肝具有传染性,当属"疫毒"范畴。在张仲景的思维中,湿、热、郁是病发黄疸的三个因素。故治疗乙肝初起,当以清热、利湿、解毒为主,并注意调畅气机,给邪以出路。2、湿热蕴蒸,体质从化,血分瘀滞。根据患者的体质特点,乙肝患者可能产生从阳化热或从阴化寒的趋势。寒湿证在临床上很多见,究其因,一是早期过用寒凉,二是
12251	张景岳散法初探	<正>景岳虽指出"散者,散表也",但在运用散法时并不拘泥于表证的有无,而是针对邪正盛衰的不同情况,将汗法、和法、补法等多种方法融汇运用其中,从而达到散邪的目的。一、熟知药性,散之得宜。同为发散之药,缓急寒热不同,所治殊异,若不详加辨识,则不能达到散邪之目的。如麻、桂用于阴邪在表,寒毒较深之证,而邪浅气弱者忌之。麻黄不用于阳明、少阳之证,非
12256	倪克中治疗脊髓损伤后黏冻样便验案一则	倪克中长期致力于中医脾胃病等方面的临床工作,对胃肠道疾病的中医诊治方面有独特的经验。本文介绍倪克中教授治疗高位脊髓损伤后患者黏冻样便的验案一则,并对该病产生的原因、病机、用药配伍特点加以分析,从而为临床治疗该病提供一个有效的中药治疗途径。
12257	清末辽宁籍医家徐延祚及其医学贡献	徐延祚,字龄臣,清末辽宁籍医家。约出生于十九世纪三、四十年代,曾在京行医二十余年。著有丛书《铁如意轩医书四种》10卷,含《医粹精言》4卷、《医意》2卷、《医意脏腑图说》(又名《医意内景图说》)2卷、《医医琐言》2卷(续1卷)。徐延祚之医学贡献主要表现在医术精湛、医德高尚、汇通中西、医论丰富、重视外治等方面。
12259	治肝五法的应用	肝气郁结,肝脏疏泄功能失常,多由情志抑郁所致。气有余便是火,肝气郁久化火,肝火炎上,炽盛于内,耗伤肝阴。气滞不畅,亦可导致血瘀。肝气郁结应以疏肝理气为主,常用疏肝法。肝郁化热,在治疗上,除用疏肝理气外,应加清热泻火药物,常用清肝、泻肝法。肝郁化火伤阴,治疗除疏肝理气外,还要重用滋阴养肝益肾药物,常用养肝法。肝气郁滞,补时在气,久则入络,故在治疗上,除用疏肝理气外,应加养血活血药物,常用软肝法。
12263	张元素药性调节观探析	<正>张元素十分重视"顺时令而调阴阳",这种调节阴阳的观点,主要表现在他对药性理论的研究方面。1、定向调节:张元素认识到只有阴阳二气升降出入协调平衡,才能推动和维持机体各种生理活动的正常进行,升降失常是阴阳失调的一种表现形式,是阴阳失调的病势方面的具体化。运用药物升其清阳,降其浊阴,使阴阳恢复动态平衡,此即定向调节的基本内涵。他创
12266	《素问》名词考辨三则	"皆鬲偏枯"一词出自《素问·大奇论》。历代注家解释不一,主要是对"鬲"字强解难懂。通过考察《诸病源候论》等书,认为"鬲"字为"为"字之讹。"皆鬲偏枯"当为"皆为偏枯"。"皮(骨盾)"一词,见于《素问·长刺节论》。历代《内经》注家或解释为"皮腯",或解释为"皮(骨舌)",亦有认为是"皮髓"者,其分歧的关键主要是对"(骨盾)"字的注释不一。通过考证并参阅历代医家的相关注释及《汉语大字典》的解释后认为,"(骨盾)"字当读腾,音teng。"皮(骨盾)",指脐下皮肉坚(肥)厚之处。《素问·脉要精微论》中"消环"一词,历代《内经》注家或尊王冰之注认为是"消散环周",或认为是"消渴"病证而环转自愈等,莫衷一是。经参阅《甲乙》、《脉经》、《千金》及《太素》等典籍校勘考证后认为,"消环"当为"消渴","环"乃"渴"字之误。
12269	“老人多瘀”源流犀烛	当今国际社会,老龄化趋势不断增长,对于老年病的认识成为医学界的重要课题。"老人多瘀"即老年人常常出现血瘀证的证型,此理论从《内经》以来,代有发展,经过几千年的经验积累得以不断丰富。通过对古代文献的整理归纳,希冀能探寻"老人多瘀"理论的源流,拓展老年病的防治范围,提高老年病的治疗水平,提供老年病研究的新思路。
12271	叶天士“络虚则痛”证治规律探讨	<正>叶天士重视疾病的络病机制,提出"络虚则痛"学说。本文通过总结《临证指南医案》中相关病案,就"络虚则痛"的形成和临床诊治规律做一总结。络虚则痛的成因有年高体衰、阳明络虚,肝风阳扰、胃络必虚,操持太过、损及营络,风温之后、津液未复,失血络虚,久病络虚,络虚留邪,误治所致。络虚则痛的临床特点为病程长、发病缓,痛而重按少缓,脘痛得食则缓,烦劳即发,络虚疼痛,脉诊特点为寸口脉气血亏虚,脉细、弱、涩、芤、小、空、大。络虚则痛的诊疗规律为大凡络虚、通补最宜,针对
12274	黄连解毒汤对老年痴呆症的药效学研究综述	<正>老年痴呆主要分为血管性痴呆(VD)和老年性痴呆(AD)。中医认为VD的病因病机为:该病病位在脑,与肾关系密切,且涉及心、肝、脾等脏腑;病证以虚为本,以实为标;由于脏腑虚衰,阴精亏空,不能上充于脑,复加痰浊瘀血等毒血内生,使虚、痰、瘀互结于上,损伤脑络而元神失聪。AD以内因为主,病位在脑,其病理特点为本虚标实,且与内毒蕴积、热伤脑络关系密
12275	生石膏功效历史沿革探析	<正>不同历史时期石膏的临床运用具有时代特点。秦汉时代,《神农本草经》认为其性微寒,有解肌透表、泻阳明实火、清肺平喘、生津止渴、镇惊安神之功效,仲景《伤寒杂病论》有含石膏方剂17首,且均为生用,取其清热见长之功。魏晋南北朝时期的本草著作所认为的石膏功效与秦汉时代基本相同,但认为其性大寒,且认识到石膏可治疗"时气"(即疫病)。唐代本草书籍较全面地总结了唐以前本草对石膏功效的认识,且应用范围大大扩展,认为其有清热泻火、清五脏热、清热通络、解毒逐疫、透疹
12276	彭培初治疗前列腺癌经验	本文介绍彭培初教授治疗前列腺癌的经验,提出把握阴阳转归的主线,早期真阴受损,以滋补肾阴为主,晚期阴损及阳,寒凝湿滞,治以温阳散寒的治疗方法,以期提高患者生活质量、延长生命。
12277	应用队列分析方法评价凌耀星治疗大肠癌肝转移临床疗效	采用前瞻性队列研究设计,选取109例大肠癌肝转移患者,进行同期队列对照,其中治疗组50例,采用凌氏治癌经验指导下的中西医综合治疗,对照组56例,不加特殊干预,只定期随访,观察两组1、2、3年生存率。治疗结果:治疗组1、2、3年生存率为79.2%、66.0%、56.6%,对照组1、2、3年生存率为69.6%、53.6%、46.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论是:凌耀星治癌经验在大肠癌肝转移治疗中可能有稳定病情发展,延长生存时间的作用,值得进一步进行研究。
12278	秦越人扁鹊是战国时期人	扁鹊之名首见于先秦诸子的著作,可推至黄帝时代。从出土文物"扁鹊针灸行医图"和"老妇问医图"来看,扁鹊是古代图腾崇拜的产物,并逐渐成为高明医生的代称。根据《史记》中的史料记载,扁鹊在春秋间的活动从公元前746年到公元前509年,前后竟跨越245年,可见春秋时期的扁鹊仍是传说中的人物。战国时的扁鹊,主角当为秦越人,其撰著《难经》、见秦武王,乃至被李醯杀害,时间上大致集中在这一时期。
12281	中医喉科文献《重楼玉钥》考	清代著名喉科医家郑梅涧所撰《重楼玉钥》,是我国古代对中医学术、临床影响最大的一部喉科证治专著。其书论述了喉证的病因病机、病名、症状、治法、方药、禁忌、辨别,以及针灸原理及治法等,全面地撰述了喉科疾病的理法方药。该书还是记载白喉病证治十分重要的文献,尤其所创喉科名方"养阴清肺汤",切于实用,流传较广。《重楼玉钥》标志着喉科完整理论性著作形成,对后世临证提供宝贵借鉴,对现代传染病学亦有指导意义。
12282	《医经溯洄集》学术思想探析	《医经溯洄集》为元末江苏医家王履所著。通过对该书21篇医论的系统梳理研究,重点整理归纳出六个方面的学术思想特点及其对明清医学发展的影响,即:阐发"亢害承制"理论,澄清伤寒和温病、热病的概念,发挥五郁之治,解释阴阳虚实病机,首创真中、类中之说,强调审证求因。揭示了王履善于继承、学不泥古、勇于开拓的科学精神,值得今人借鉴学习。
12285	嘈杂辨治发微	本文对古代文献中关于嘈杂的记载从概念、类证、病因病机、治疗四方面进行了系统的梳理分析,认为古代文献对嘈杂的认识非常深刻全面,于今天的临床实践亦有重要的指导价值和实践意义。并对现代医学对嘈杂的认识作了介绍,嘈杂作为一个症状,可见于现代医学的多种消化系统疾病当中。就现代中医临床对嘈杂的认识及治疗预后等进行归纳总结,认为嘈杂病因病机关键是脾胃虚弱为本,痰湿、热邪、气郁等为标,胃失和降为发病关键。临床辨证常分为湿热、肝胃不和、胃阴虚及脾胃气(阳)虚四型。治疗要点在于通、降、和,并指出嘈杂的预后及预防要点。
12286	古代中医对肝硬化晚期症状体征的认识	肝硬化晚期在祖国医学中隶属"臌胀"范畴,中医古籍文献中的论述极为丰富,对其临床症状、体征的文献资料进行整理、分析,总结前人经验,以期对肝硬化早期诊断、早期治疗,延缓疾病的进展,提高患者的生存质量等提供古代文献依据。
12294	《朱少鸿医案》学术思想管窥	<正>江阴素称"中医之乡",文脉昌盛,代有名医。到晚清,东乡有周庄柳宝诒,发明伏气温病;南乡有凤戈庄朱氏,以善治伤寒名世。朱氏世医,至少鸿已九世。朱少鸿(1873-1945),14岁即侍诊于父侧,渐通医理。28岁父殁,始弃儒行医。40岁后定期至无锡应诊,50岁后移居上海,悬壶于静安寺同福里,并补推举为江阴同乡会会长。朱氏平素钻研《伤寒论》,成为"伤寒派"杰
12297	浅议脾的生理特性与2型糖尿病的相关性	脾的生理特性与2型糖尿病的相关性主要表现在以下几方面:1.脾为阴土,是三阴之长。糖尿病以阴虚为主,以滋脾阴为治法符合其病机特点,而脾阴虚也可能是2型糖尿病发生的始动因素。2.脾主升清。各种原因导致脾不升清则会促使糖尿病的发生发展,且糖尿病的一些常见并发病也与脾升清的功能密切相关。3.脾统血。脾不统血则生瘀血,瘀血又是各种并发病产生的重要因素。4.脾主肌肉。此功能下降会出现糖尿病临床中的"一少"表现。
12298	浅析辛开苦降法	<正>1、辛开苦降理论的历史渊源和发展:《内经》对于脏腑功能失调、胃肠寒热错杂的病证有明确的论述。张仲景根据《内经》理论,开创了辛开苦降法的先河,将寒热苦辛之品共用于湿热、寒邪阻于中焦的病证,其病机特点多为寒热错杂、虚实互见,病位多以脾胃为主。涉及方剂有半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、附子泻心汤、黄连汤、小陷胸汤、栀子干姜汤、柴胡桂枝干
12299	徐振晔治疗癌症用药经验	徐振晔治疗癌症有十分丰富的临床经验和较深的学术造诣,笔者整理了部分老师常用药,并附相关医案举例。徐师常用药对如下:滋养肺阴用北沙参、麦冬,补益肝肾用生地、山茱萸,清肺化痰用杏仁、鱼腥草、枇杷叶,清热和胃用黄连、木香、白扁豆,益气通络用黄芪、川芎、水蛭。
12300	周端治疗胸痹验案二则	胸痹是临床多发病,可涉及现代医学的冠状动脉阻塞、心律失常、病毒性心肌炎等多种疾病。历代医家多选取宣痹通阳、活血化瘀为主的方法治疗。周师认为,本病多见于中、老年人,气血阴阳失调,脏腑功能减弱,瘀血、痰浊渐生,气血运行失畅,不通则痛,发为胸痹。临证遣方用药,以心为主,适当考虑肺与心的关系,酌加宣肺降气的药物。
12301	书山有路勤为径  杏林春暖思作路——《中医思维方法》简介	<正>王永炎院士在"为培养优秀中医临床人才开展读经典做临床的读书活动"开篇语中提出"读经典,做临床",一语中的,指明了培养优秀中医临床人才的重要途径。如何践行"读经典,做临床"呢?邢玉瑞教授认为,之所以要读经典,无非是通过读经典来学习前人的经验与中医学特有的思维方法。中医思维方法作为中医理论体系与临床活动的内在核心,对中医理论体系的建构、演变以及临床诊疗活动都具有深刻的影响,这也是中医学有别于现代医学的内在原因所在。
12302	刘月恒与《生草药性方谱》	<正>刘月恒,湖南长沙人,约生于1863年,卒年不详。刘氏曾拜徐冬美为师,学习《灵枢》、《难经》、《伤寒论》及内、外、眼、喉、小儿科、方脉等,随后在湖南东长街开设生草药店。刘氏发现当时的药店经营者"仅知其名不知其性,亦有以讹传讹者",而"生药历无药性可考",于是"协同行人修此生草药谱",著成《生草药性方谱》。该书现藏于湖南中医药大学图书馆和湖南省图书馆,共10卷,载药741种,其中草药300,附方约万余首,集古今方药及民间单方验方、家传秘方于一体。学术成就:1、重视草
12318	朱肱和他的《伤寒百问》	朱肱最早撰著的伤寒类医书是《伤寒百问》三卷,此本已佚。现今存世的日本宝历三年书林涩川清右卫门刻本《伤寒百问》六卷、日本宫内厅书陵部收藏的元燕山活济堂刊本《伤寒百问经络图》九卷,或即源自《伤寒百问》三卷。日本静嘉堂文库收藏的《重校证活人书》十八卷,曾经朱肱生前亲自校定并刊行,但并未流行于世,现今仅有孤本存世。《伤寒百问》、《伤寒百问经络图》、《重校证活人书》三种医著,或是可能保存了《活人书》早期面貌,或是经朱肱生前亲自校定,书中的内容应当比较真实地反映了朱肱医学思想和医学实践的演变轨迹。现今存世的《南阳活人书》、《类证活人书》一类书籍均经过后人加工,未必反映了朱肱医学思想和医学实践的真实状况。
12322	张荣光医案医话六则	张荣光是福建省邵武市名老中医,现整理研究张老部分临床经验。其治疗邪热郁结、咳吐胆汁浓痰的胆咳,高血压高血脂冠心病的腰膝重痛,湿痹高热,湿温高热,心烦不眠的脏躁,分别应用凉膈散、肾着汤、荆防败毒散、犀角地黄汤、甘麦大枣汤合越鞠丸加减治疗,效果显著,符合辨证施治的精神。
12323	类风湿性关节炎中医病机特点之探析	<正>1.风、寒、湿、热、痰、瘀为致病因素。汗出入水,或气候变化无常,冷热交错,或饮酒当风,或贪凉卧露,或居处环境阴寒潮湿,或涉水冒雨,或长期从事水中作业等,风寒湿邪侵袭筋脉关节而致本病。风寒湿痹,经久不愈,邪气留于经络关节,郁而化热;或久居湿热之地;或素体阳盛,或嗜酒辛辣,脏腑积热,外感风寒湿邪,从阳化热;或误用辛湿香燥之品,使外感邪气热化,湿热流注筋脉关节,阻滞经络,气血失宣而致湿热痹。外感湿邪,湿聚成痰;或饮食失节,损伤脾胃,脾失健运;或素体脾气虚,运化无力,不能运化水湿之气,聚湿成痰;或素体阴虚,阴虚生内热,内热蒸化津液而成痰;或瘀血阻滞,经脉不利,水道不畅,
12324	米烈汉治疗肺系疑难病验案两则	陕西省名中医米烈汉主任医师擅治中医肺病、妇科及疑难杂病。现介绍其治疗肺系疑难病验案两则。案一为反复咳喘。米氏治咳喘尤重肺、脾、肾三脏,以补肺益肾,健脾化湿,宣肺化痰调治而病愈。案二为肺痿。证属气阴两虚兼虚热,治疗重在益气养阴、清泻虚热、培固肾气,经调治疾病愈后良好。
12325	周荣耀从脾肾入手治疗原发性肝癌经验举隅	周荣耀教授治疗原发性肝癌的经验与特色:认为肿瘤形成与正气不足有密切关系。正气虚弱是肿瘤发生发展的根本原因,同时正虚邪实也主导了肿瘤发生、发展的全过程。脾为后天之本,气血生化之源,"见肝之病,知肝传脾,当先实脾",即在治肝的同时,即注意调补未病之脾。肾为先天之本,生命之源,主机体的生长、发育和生殖,调节全身之阴阳,为脏腑阴阳之根本。肾阴滋养肝阴,肾精肝血同源。肝肾既为同根,故应肝肾同治,即"肝肾同源"之说。因此在治疗上强调补正气,培真元,尤其从脾肾入手,通过健脾益气、补益肝肾、扶正固本、免疫调节,以增强机体抗病能力,从而影响肝癌的发生、发展和转归。并举验案1例以资印证。
12328	关于赵开美本《伤寒论》	日本东洋学术出版社2007年6月出版了牧角和宏先生的《宋以前伤寒论考》一书,本文摘译自该书中的一个章节。作者在文中提出了赵开美本《伤寒论》的重要性,指出了《注解伤寒论》中被成无己省略的部分和《伤寒论》原来的内容,强调研究《伤寒论》不应忽视三阳三阴之外的其他部分。希望这样的翻译,能有助于国内《伤寒论》的研究。为此,本刊特开辟"译文选编"一栏,将不定期刊出国外学者对中医文献研究的成果,以开阔读者视野。同时,也希望各地学者积极翻译,踊跃投稿。
12329	糖尿病下肢血管病变的中医药研究进展	糖尿病下肢血管病变(PAD)是糖尿病常见的慢性并发症,是导致下肢截肢的主要原因,同时PAD也是全身动脉硬化的一个反映,常合并其他血管如脑血管、心血管病变,是预测将来发生心血管事件强有力的预测指标,其发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。因此,明确其病因病机及证候特点,探索有效的中医药治疗方法,显得意义重大。
12333	《神农本草经》香蒲考释	<正>香蒲是中药蒲黄的原植物,2010版《中华人民共和国药典》规定香蒲科水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉作中药蒲黄用。而在《神农本草经》中,蒲黄、香蒲同为上品药,其中载香蒲曰:"味甘,平。主治五脏心下邪气,口中烂臭,坚齿,明目,聪耳。久服轻身,耐老。一名睢。生南海池泽。"经考,《神农本草经》所载香蒲并非蒲黄原植物"香蒲",应为莎草科香附。
12334	本草文献句读失误例举	全文对《本草图经》芍药条,《证类本草》校点本甘蕉根条及《中华本草》天门冬条三部文献三味药物的条文或引文断句不当提出管见。并附说"伍子胥变文药名诗"问题。
12335	论《滇南本草》的用药特色	<正>《滇南本草》为500多年前云南著名医药学家兰茂所著,是我国现存最早的较为完善的地方性本草专著,其用药具有鲜明的民族医药特色及地方特色,介绍如下:1.鲜用的特色。民族民间用药常就地取材,亲自采集,将新鲜采集的药物捣烂、捣汁,或内服,或外用,以治疗疾病。如黄瓜"根捣烂,敷大恶疮"。2.巧用家常之品。居家常用之品,如醋、蜂蜜、糖、芝麻油、酒、米汤等,随手可得,就地取材,均可根据不同病情、不同药物而运用,以增强疗效,减轻毒副作用。3.丰富的以药作食法。直接以药
12336	近代岭南名医陈伯坛传略	陈伯坛乃近代岭南伤寒派著名医家,笔者通过文献考证和实地调研搜集到重要资料,概述了陈伯坛不平凡的一生。内容涉及其家庭环境、师承渊源、弃儒从医的成长过程,乃至后来在广州、香港等地行医、教育经历,及其见解独到、影响巨大的著作和乐善好施、豪爽直率的性情等方面。
12339	《喉证指南》作者辨及其他	当代几本重要的中医目录学著作对《喉证指南》一书的著录纷然不一,笔者通过翻检资料,确定《喉证指南》与《喉症指南》为一种书,正确的书名当为《喉证指南》,作者是清末浙江遂安人余泽春。广东顺德人周兆璋仅是将《喉证指南》和《白喉捷要合编》合刻出版者。本文还指出了周兆璋合刻本与《近代中医珍本集》五官科分册所收录的《喉证指南》的不同。
12343	《鲁峰医案》文献考察和学术特色浅析	《鲁峰医案》自问世以来,流传不广,仅存孤本,因此未得到后世医者的足够重视和研究该书按所辑病症特点及科别类属,划为5部分:虚损类、伤寒类、瘟疫类、诸痛类、妇人类。载临证经验方82首。以病症类别为纲,以经验方剂为目,统案、统论,其中对于伤寒、温疫、虚损等病证都有独到的见解,是一部具有相当参考价值的临证医案著作。
12344	《脉度运行考》的点评与体会	<正>《脉度运行考》由清·李盛卿与其夫人根据《内经》的理论,对十二经气气血流注进行了重新考订而成,成书于光绪戊戌年(1898年)。李盛卿号肆灵素凡吏,20岁开始学医。曾撰《脉度运行考》、《病家须知歌诀》、《寒湿务辨》、《仲景伤寒辑注》、《仲景脉法外注》,后4本医著没有刊行。《脉度运行考》为稀有孤本、珍本、善本书,仅云南图书馆珍藏清光绪24年戊戌刻本一册,1985年辽宁科技出版社据此发行铅印本。《脉度运行考》质疑传统子午流注纳子法,根据《内经》中《五十营》、《营气》、《脉
12346	汪机《石山医案》特点探析	<正>汪机(1463-1539年),字省之,号石山居士,安徽祁门人。《石山医案》是其学术代表著作之一,由其门人陈桷汇辑而成,具体反映了汪机的治疗思想及临床经验,其书共记载医案128例,从中概括出以下几方面特点:1.记录内容详细,文辞精练。128例医案包括内、妇、儿、五官等科,对患者的年龄、发病时间、季节、临床症状表现均有记载,其病情分析、辨证治疗过程及追访等亦有记录。内容详细,以精练的语言文字提纳挈领地表达汪机的治疗特点和学术思想,让读者一目了然。2.重视四诊合参,尤长脉诊。汪机非常重视患者的主要症状和体征,四诊合参,尤其擅长脉诊和望诊,逢案必有脉象记录,但其中很难发现有舌象记载。如"鼓胀"有"一人年逾四十,瘦长善饮。诊之,脉皆洪滑"案,汪机曰:"可治。《脉诀》云腹胀浮大,是出厄也。但湿热
12348	手抄本《仁室秘机》的沧桑岁月——对一部明清遗珠外科古籍的探佚	根据手抄本最后抄录的时间1815年推算,《仁室秘机》一书距今留存已近200年。因为年代久远,辗转流传,在书中留下了历史的痕迹:首卷序文缺第二页上半页,第三卷缺第一页,部分页面也破损不全,少量字迹漫漶莫辨。本书的传承过程脉络清楚,目的性昭然明晰,不是为了个人盈利,而是为了家技的保存和实际传承,也是本书的最可宝贵处。经查本书未见诸各中医书目,显系手抄孤本。鉴于现存16卷目录:纲领、统治、众疾、部属、诸窍、内病、诸疮、痼疾、伤寒、妇女、保婴、痧痘、损伤、奇症、里症、杂症等16个门类看,堪称门类齐全,在临床实践上有可操作性和可借鉴的意义,图文并茂,基础理论与临床实践相结合,因此在内容上有值得进一步研究的价值。
12350	民国期刊中有关麻疹病的治疗概况	民国时期上海中医期刊发表了有关麻疹文献190多篇,其中《幸福杂志》、《长寿报》、《中医世界》、《医界春秋》等期刊更是集中了诸多中医名家如张锡纯、尤学周等治疗麻疹的经验和临床心得,有重要的研究价值,现将上述期刊所载麻疹病按照病程分期、疹色和疹形、神情论治等作一综述。
12352	陈伯坛师徒真武汤释义及临床运用举例	广东新会外海乡人陈伯坛为近代岭南伤寒学派最具代表性人物。今就其现存少数医案,结合其弟子的运用和体会加以总结,俾有益于仲景学说的传承和陈氏学术思想和临床经验的继承和发扬。
12354	岭南名医黎庇留医案学术思想初探	通过对岭南名医黎庇留医案的整理、研究,探讨其学术特点。黎氏临证善用四逆、真武汤,活用经方治疗疑难重症,运用经方升麻鳖甲汤防治鼠疫,在伤寒学上造诣很深。
12357	《采艾编》灸法治疗疮疡探微	<正>《采艾编》是清代岭南针灸家叶广祚所作的一部灸法专著,共四卷,首卷为汇引、条例、经脉、采艾考及收录明代医家宁一玉的《析骨分经》等;一卷为十二经穴的释名、主治及诊法;二卷为85种内科、五官科病症的灸法;三卷为小儿科、妇科和外科病症的灸法。其中以疮疡的理论和治疗经验最为丰富,指出灸法治疗痈疽有神效。一、《采艾编》对疮疡和认识。在种类、病名方面,该书对痈疽从阴阳进行了分类,"凡凸肿者为痈,痈者,壅也,为实,为阳;凹者为疽,疽者,沮也,为虚,为阴。"提纲挈领,为痈疽的辨证论治指明了方向。病因病机上,《采艾编》谓疮痈无论其久近,有脓无脓,脓之深浅,证之虚实阴阳,皆因于五脏
12358	林水淼治疗老年性痴呆经验举隅	林水淼教授认为老年性痴呆当归属于中医"神病"等范畴,并据此确立了调心、补肾的治疗大法,创立了有效的中药复方调心方和补肾方。在该病的诊断方面,尤其重视脉诊及触诊的应用。治疗上着重调畅气血,用药注重通补,临床疗效显著。他通过总结数十年治疗该病的临床经验,摸索出较为系统的老年性痴呆的中医诊治方案,有效指导该病的中医临床防治。本文简述林水淼教授治疗老年性痴呆数则经验,与同道分享。
12371	针灸治疗咽喉炎的古今对照研究	运用计算机对咽喉炎的古今针灸文献进行检索和统计,分析古今治疗的异同。结果显示:就经脉而言,古今均取手足阳明经、手足太阳经、任脉、肺经、肾经之穴;古代又选用手、足少阳经穴,现代则选用督脉与肝经穴。就部位和穴位而言,古今均取头颈部穴咽喉内患处、天突等,手背部合谷等,上肢阴面少商、列缺等,足阴部照海、太冲、太溪等,腿阳面丰隆、足三里等;而古代多取肢体末端井穴、关节部穴,现代却取上背部大椎、肺俞等穴。就方法而言,古今均用刺血、针刺、艾灸、敷贴疗法;古代还采用熨法、刮痧与提发,现代则用水针、针灸器械、推拿、拔罐、耳穴、电针、手足针、埋藏、磁疗等。
12374	关于病毒性肝炎的伏气毒邪论探讨	病毒性肝炎具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点,部分病毒性肝炎可演变成慢性,病程缠绵,很难彻底治愈,易于复发,常常导致肝脏破坏,最终发展为肝硬化、原发性肝细胞癌。但是病毒导致各种症状的复发问题,对其的控制、彻底解决问题以及医药所带来的毒副作用问题,尚未有效解决。本文根据中国医学理论的渊源发展,结合现代医家对病毒性肝炎理论研究和论述,从温病学受到启发,结合临床观察,分别从概念、特征、理论依据及治疗等方面探索以伏气毒邪论为指导治疗病毒性肝炎。
12378	陆德铭辨治粉刺性乳痈经验	陆德铭教授续中医外科大家顾伯华薪传,在以往对粉刺性乳痈成因的认识和治疗的基础上,与时俱进,辨病辨期辨证相结合,提出首重辨病求因,未病先防,已病辨期辨证相结合,内外合治,临床上取得了较好的疗效。
12379	唐·王冰为何道号“启玄子”	<正>现在《素问》的通行本是经过唐·王冰次注、宋·林亿等校正后名为《重广补注黄帝内经素问》者。《素问》流传至唐代,早已损残散失不全,正如王冰在次注《素问》时说:"世本纰缪,篇目重叠,前后不伦,文义悬隔。"王冰对照家藏"张公秘本",对残缺不全的世本做了大量的补亡、迁移、别目、加字和削繁等工作,加以注释并重新编次,使《素问》恢复到八十一篇旧数,并以二十四卷本行世。一般认
12380	玉屏风散防治慢性阻塞性肺病	<正>玉屏风散组成防风30g,黄芪60g(蜜炙),白术60g。功效补脾实卫,益气固表止汗。主治玉屏风散被称为中药免疫调节剂。主治表虚自汗,易感风邪;风雨寒湿伤形,皮肤枯槁。症见汗出恶风,面色(白光)白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。用法研末,每日2次,每次6～9克,大枣煎汤送服。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。
12382	外科针灸派的形成及其学术贡献	<正>外科针灸派,即在外科临床中善于运用针刺或者灸法,并形成了独特的见解和学术成就的针灸学流派。1、外科针灸派形成的基础:成书于三世纪的《五十二病方》已经有就灸法运用于外科疾患的记载。《黄帝内经》对针灸治疗外科病的思想和技术有了重要发展,成为后世医家运用针灸治疗外科病的滥觞,九针中的铍针和锋针多用于外科疾病的痈脓切排、放血泻毒,成为后世外科医家的重要工具。晋唐时期,针灸治疗外科疾病在方法和适应范围上有了很大发展。最早的外科专著《刘涓子鬼遗
12384	高脂血症从“肾”论治应用概况	高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易感因素,改善或纠正脂质代谢异常是防治心血管疾病的重要举措。中医认为,肾有收藏、化精、调和气血的功能,而日久肾虚,则会形成血瘀和痰浊。此篇综述主要讨论近年高脂血症从肾论治的治疗进展。
12385	郑钦安“万病一气说”学术思想探讨	<正>1、"万病一气说"的理论基础:郑钦安重视人体真阳,认为真阳是一身阳气之根,又称之为真气、元气、真元之气。由于此一气为根本之气,全身各处之气均来源于此一气之根,而人身病患又往往会累及气机,或因气的盛衰、运行失常而引发病患。他对三焦的论述,认为三焦为气化之三焦,上焦统领心肺之气,中焦统领脾胃之气,下焦统领肝肾之气,人体一气分布,化为上中下三焦之气,源于真元一气一分为三的变化。对于伤寒六经,郑钦安亦指出六经根源自真阳之气。根据真气运行不同阶段
12386	头痛用川芎刍论	川芎历来被誉为头痛之圣药。本文依据历代本草文献记载,汲取川芎治疗头痛的经验,结合临床中的应用,对川芎治疗头痛进行疏理,得出川芎可用于治疗外感及内伤等多种原因引起的头痛的结论。
12387	摩腰方的历史沿革	摩腰方最早见于宋·王怀隐的《太平圣惠方》,书中载有治疗肾阳虚腰痛的摩腰圆和摩腰散,后世医家在此基础上进行不断完善与发展。《圣济总录》治疗"五劳七伤,腰膝疼痛"的大补益摩膏,《奇效良方·诸虚门》的摩腰膏都是在摩腰圆的基础上化裁而来用于治疗肾虚腰痛。历代摩腰方中最著名者当属《丹溪治法心要》中记载的丹溪摩腰膏,用来治疗寒湿腰痛与虚寒腰痛。在8个不同的摩腰方中共有药物21味,摩腰方中麝香、丁香、干姜、附子、吴茱萸等具有辛热、辛香、开窍、温经功用的药物最受历代医家的推崇。丹溪以降,《玉机微义》摩腰膏、《医学正传》摩腰膏等均是在丹溪摩腰膏的基础上略加化裁而成,临床应用历久不衰。
12388	“十八反”同方配伍探讨	<正>在中药药性理论中,"十八反"属于中药配伍禁忌。作者对历代96 592首方剂中出现含"十八反"的方剂量进行梳理。1、"十八反"配伍禁忌的历史沿革:金元时期张从正"十八反"歌现今流行最广,历代所载的反药,尤其是金元以后,增改较多,如《珍珠囊药性赋》载有反药54种,《本草蒙筌》23种,《本草纲目》36种,《得配本草》36种。可见,在历史衍化中,"十八反"已经不是一个数量含义,而成为中药配伍禁忌的统称。其基本药物有19种,基本配伍16对。2、"十八反"在方剂量中的应用情况:
12390	《伤寒论》版本表解	《(伤寒论)版本表解》含两节,一为《伤寒论》版本表,一为《伤寒论》版本解说。《伤寒论》所据底本为《汉书·艺文志》所载之《汤液经法》32卷,王叔和三次整理编次《伤寒论》,第一次见《脉经》卷七、八、九,以卷七为重心:第二次整理为三阴三阳模式;第三次整理见《伤寒论》卷七第十五节至卷十第二十二节。梁阮孝绪《辨伤寒》十卷上承两晋《辨伤寒》,下开隋本《伤寒论》及唐孙思邈本《伤寒论》。孙思邈本见《千金翼方》卷九卷十。荆南国末帝高继冲进献北宋朝廷者即隋本,北宋校正医书局以高继冲本为底本校定之,刊成大小两种字体流行,明代赵开美据小字本翻刻,逼真原貌,名为《宋本伤寒论》,今存五部,皆藏中国,已成国宝,逐项以文献资料证明之,本文对研究《伤寒论》文献发展史具有重要意义。
12396	基于中医古籍的不寐用药分析	通过对中医古籍中有关中医治疗不寐的处方录入,对其用药进行频数分析、相关性分析和聚类分析,探索中医治疗不寐的常用药物和配伍规律。频数分析结果显示人参、茯苓、甘草、远志、酸枣仁、当归、茯神、熟地黄、朱砂、麦冬、陈皮、柏子仁等为常用药物。相关性分析与聚类分析结果显示了治疗本病常见的处方配伍规律。用统计学方法定量分析中药治疗不寐的用药处方规律,有利于学习和研究中药治疗不寐的用药,处方配伍规律可以用于指导临床。
12403	中医“和法”先秦哲学思想溯源	中医"和法"思想植根于先秦诸子,研究先秦"和"思想,有助于从发生学角度认识中医"和法"的理论基础先秦儒家、道家、墨家、杂家等部有关于"和"的大量记载,"和"思想也是中国古代天人合一思想的理论基础。
12405	上海浦东名医张梅舫临证特色介绍	张梅舫(1878-1962年),出身世医之家,张氏第九代传人,近代上海浦东名医。张氏学术上以"内外兼治"著称,精内外科,尤长外科手术,治疗疽、疔、疮、流注、臁疮等疾患,应手取效,医名溢扬。张氏积数十年临床经验,创制多种疗效卓著之方药。如专治下肢溃疡的"张氏臁疮膏",治疗疔疮的"疔疮神验膏",善医痔疮的"白玉散"等。张氏临床内治,尤长吐泻二法,其发明"喉肿吊痰法"治缠喉风,"八厘散"用生军治痢疾,疗效尤著。其遗著有《张氏验方》、《张氏膏方存稿》、《未折肱汇集医案》等。其手稿书法清秀,理法方药娴熟精当,炮制服法严谨认真,确具名医风范。张氏传略、方技见《川沙县志》和《浦东名医集萃》。
12409	近代岭南伤寒名家易巨荪二加龙骨汤运用验案	二加龙骨汤出自《小品方》,为虚弱浮热汗出者设,此方源于《金匮》之桂枝加龙骨牡蛎汤。由于后人运用《小品方》中的经方较少,理解其中精要更难。近代岭南伤寒大家易巨荪《集思医案》中4则病案有一定临床参考意义,本文结合具体病案加以阐述,以期共同理解二加龙骨汤,开阔此经方运用思路。
12419	叶天士治疗泄泻学术思想探析	<正>笔者对《临证指南医案·泄泻》所载75则医案,共94首方剂进行研究,并对其用药规律进行分析,深入探讨叶氏治疗泄泻学术思想。1、泄泻多由湿邪为患,治以祛湿为主。祛湿法主要有三种:淡渗利湿法,用茯苓、泽泻、猪苓等;苦温燥湿法,用白术、黄连等;芳香化湿法,用藿香、砂仁等。同时,叶氏注意辨别寒湿、湿热及暑湿的不同,寒湿为患可用胃苓汤,亦可用四苓散或五苓散为基础方加减治疗;湿热为患治宜清理分消,治以芩芍汤;暑湿泄泻治宜芳香辟秽,分利渗湿。2、调理脾胃功能为基
12431	《保赤指南车》论治痘疹	《保赤指南车》是清代福建医家邓旒所著,记载着其对儿科诸症的辨证施治临症心得。书中专辟两卷详细论述痘疹的辨治和预防,包括其在福建长期施种牛痘术的经验总结,实为其毕生所学与所悟的记载。
12432	瘿病(弥漫性毒性甲状腺肿)治疗现状与评价	<正>弥漫性毒性甲状腺肿亦称Graves病,在普通人群中患病率约为1%,该病属中医学瘿病范畴。其发病原因在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛,常由于情志不遂,肝郁化火而诱发或加重。气滞痰凝结颈前为其基本病变。迁延日久,引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患,凝结于眼部则目突。病机重点为本虚标实,本虚以阴虚为主,标实为郁火、痰浊
12433	《伤寒五法》版本考略	《伤寒五法》,伤寒类著作,现存多种古籍版本,其中不乏明代的珍稀刻本。但是,相关的书目文献记载却存在诸多问题。通过文献调查,运用目录学、版本学等文献学方法,详细考辨了《伤寒五法》的作者,分析了《伤寒五法》的异名同书与同名异书现象,整理了《伤寒五法》的版本系统。在对《伤寒五法》文献整理过程中,我们发现中医古籍的文献整理存在很多值得探讨的问题,其中版本研究浅尝辄止的现象比较突出,以至于现有书目文献的记载错误频出。本篇论文澄清了《伤寒五法》一系列的版本问题,为进一步进行古籍整理工作奠定了文献基础。
12442	戴德英治疗月经病经验	戴德英教授从事中医妇科医教研工作近50载,她治学严谨,潜心于妇科疾病的研究,临床经验丰富。她搜集古今医家经验,融会贯通,形成了自己的学术观点,擅长使用补肾调肝法和活血化瘀法治疗妇科疾病,对于妇科疑难杂症有独到的治疗方法。在诊治月经病方面,她认为产生月经的根本在于肾,月经失调的根本原因在于肾虚。因此在临证之时,不论患者临床上是否有肾虚表现,都必须追溯到根源,重视肾在发病因素中的地位,她认为调经应首先重视肾的调节,提出"调经必究于肾"的治疗观点,并取得很好的临床疗效。举病案3则以资说明。
12447	《金匮要略》妇人病治疗特点探要	<正>《金匮要略》治疗妇科病证的特点有:1.治血为主,重视气血、血水、肝脾相关。妇人相对处于血分不足,气偏有余的状况,故仲景组方多以治血为主,补血、和血、祛瘀各类治法俱备,具体有以下5种。养血温经法,代表方有胶艾汤、温经汤等;行气和血法,代表方有枳实芍药散、旋复花汤。活血利水法,代表方有大黄甘遂汤、当归芍药散等;祛瘀消癥法,代表方有桂枝茯苓
12448	解郁活血汤治疗缺血性卒中后抑郁	观察解郁活血汤对脑卒中后抑郁的临床疗效,共计60例患者,治疗组以解郁活血汤为主辨证论治,对照组给予口服黛立新。治疗前后根据汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分以观察临床疗效。两组治疗后抑郁状态都有所改善,但治疗组总有效率90%,明显高于对照组83%(P<0.05),治疗组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。结果表明解郁活血汤对缺血性卒中抑郁症有明显的治疗作用,对中风康复有一定帮助。
12449	浅谈《伤寒补亡论》的学术贡献	<正>《伤寒补亡论》为宋代郭雍所撰,该书从文献分析、补亡、拾遗的角度研究《伤寒论》,是补亡研究中的杰出代表。1、采撷诸家,补充缺略。郭雍采撷《内经》、《难经》、《脉经》、《千要方》、《外台秘要》、《肘后方》、《诸病源候论》、《类证活人书》、《伤寒总病论》诸论及常器之、王仲弓等诸说,补仲景未备,以全其义。尤其是常器之、王仲弓的资料后世都已失传,而借助《伤寒补亡论》
12450	慢性胃炎因机证治综述	慢性胃炎是临床常见病、多发病,临床疗效不尽如人意,常长期持续存在。本文查阅了6年来有关中医药治疗慢性胃炎的文献,主要从中医病因病机、临床证治以及针灸治疗等方面来介绍近年来中医药治疗慢性胃炎的概况,总结各家对慢性胃炎的病因病机认识,临床辨证分型治疗的疗效,针刺和穴位敷贴、穴位注射、针药合用的状况,并分析了目前临床研究中存在的问题,希望为今后慢性胃炎的中医药研究和治疗提供参考。
12452	关于紫菀润肺功效的商榷	本文从历代本草、名方的应用、中药药理方面,论述了对紫菀润肺功效的理解,将有利于紫菀的应用和进一步研究开发。
12453	升阳散火汤方证探微	方证对应是中医历代医家创立的经验传承体系,和辨证论治一样,是中医临床处方用药重要的指导原则之一。本文以李东垣治疗内伤发热名方升阳散火汤为例,从方源、方义、方证、方药、临床运用五个方面对之进行了方证解析,并阐述了阴火的病机及祛风药在升阳散火汤中运用的意义。
12455	《颅囟经》版本考	《颅囟经》是具有很高的文献与学术研究价值的一种儿科学专书,但作者及成书年代难以考据,自《宋史·艺文志》始有著录,惜该传本早已亡佚,目前所见乃是《永乐大典》辑佚本的再传版本,即《四库全书》辑佚本,四库辑佚本目前存有三版,其后的的版本流传大致分为两个支流:一支为《函海》系列版本,共有四版;一支为陈鱣系列版本,亦有四版。经考察现存各版本之间存在一定差异,其中以陈鱣家抄本文献价值最大,《函海》系列版本和当归草堂本流传最广,《中西医学群书》本和《古今医学会通》本未见书目记载,民国时期也有多个版本出版刊行。
12458	中医学术流派与《黄帝内经》的渊源	<正>中医学术流派的发展史就是以《黄帝内经》为代表的中医理论的发展史、完善史和创新史。《黄帝内经》中的3个主要理论系统与《中医各家学说》课程中的七大医学流派有着直接联系。《内经》的热病理论与伤寒学派和温病学派的关系密切。伤寒学派主要研究《伤寒论》的学术理论及辨证论治规律,而《伤寒论》中所论述的伤寒又源于《黄帝内经》。同时,《伤寒论》中的六经辨证也源于《黄帝内经》。温病学派主要研究温热疾病的病因、病机、疾病发展规律及临床治疗、预防。温热类疾病未离开
12461	《圣济总录·诸风门》征引医论的来源考证	<正>《圣济总录》卷五至卷十八为"诸风门",由1篇"诸风统论"总括其病源,85篇"个论"详述各病证,通过与相关医籍的条文对比发现,在这86篇论中,征引文献十分丰富,除明确提到《周易》1处和《内经》18处外,还有以下文献。1、源出《内经》者,共计9篇,如中风、肉苛、漏风、风厥等。2、源出《诸病源候论》者,共计34篇,如风癔、风口噤、风气、风冷等。3、源出《太平圣惠方》者,共计14篇,如急风、破伤风、摊缓等。4、综合《素问》、《诸病源候论》并有所发挥者,共计4条,如肝中风,中风身体不随、风不
12462	《医门法律》“秋燥论”探微	《医门法律》是明末清初医家喻嘉言所著,首创秋燥病名,专论燥邪为病。他指出《内经》所述"秋伤于湿"当为"秋伤于燥",并对内外之燥作了比较系统的论述,指导季令养生。创立名方清燥救肺汤,为后世所传用。
12465	《傅青主女科·种子》方药特色评析	《傅青主女科·种子》乃独树一帜之种子精典突出不孕之主证,论病审证求因种子;辨治着重肾、肝、脾三脏,并结合奇经立论,补肾为种子之要;灵活运用五行理论,协调脏腑气化种子;处处以照顾精血为其思想核心,着重扶正毓麟;培补元气,调中健脾除痰湿之源种子;倡方证对应,独创效方,注重炮制,用药纯和而精当。总之,《傅青主女科·种子》是我国妇科中独树一帜的,且有较高学术造诣的种子典籍,乃不孕症之佳作,对今天治疗不孕症仍有十分重要的指导意义。
12466	基于自然语言检索的中医中风康复古代文献数据库构建	本文以古医籍有关中风病康复治疗文献为研究对象,利用计算机技术,开展基于本体的古医籍知识获取研究,旨在探讨建立具有自然语言功能的中医古籍专题文献数据库和检索方法。通过搜集古医籍中有关中风病康复治疗的文献,用基于本体论的方法建立数据加工平台整理数据,建立同义词表以实现古今术语表达汇通,设计多功能文献检索平台,建立了利用计算机有效获取古医籍知识的方法,并建立中风病康复治疗古医籍检索系统。
12467	基于文献的冠心病中医证型地域性分布特征研究	<正>研究近10年国内冠心病不同中医证型分布情况及不同地域的冠心病中医证型分布特征。检索2000年1月至2011年2月中国期刊全文数据库(CNKI)分开发表的有关冠心病中医证型研究的文献,并按照不同地域进行归纳总结后发现,10065例冠心病患者中医证型分布排名前8位依次为:痰阻心脉、气虚血瘀、心血瘀阻、气阴两虚、心肾阴虚、心阳虚衰、心气不足、气滞血瘀。不同地域证型分布:东北地区多见气虚血瘀证;华北地区多见痰瘀互结证;华东地区多见痰阻心脉证和气虚血瘀证;华
12470	张卿子《仲景全书》版本流变简考	明末清初张卿子版《仲景全书》成书于1624年,包括张卿子《集注伤寒论》十卷、张仲景《金匮要略方论》三卷、宋云公《伤寒类证》三卷三书,后传入日本。清末民初该版本经一日本医家由上海返传入我国,再经我国中医学界先后二次修订,最终形成五书汇集本张卿子版《仲景全书》(除明末清初版三书外,另加上《运气掌诀录》、《伤寒明理论·附药方论》),因其临床指导意义较大并有一定文献参考价值,兹就此版本流变过程考列于下,以飨同道。
12472	俄藏黑水城文献4384西夏文古医方考	本文首次对《俄藏黑水城文献》第十册,编号H H B.NO.4384第6页所载西夏文药方进行翻译,认为此方为"治偏头病方",方药组成为"荆芥、川芎、青州蝎、独活"。此西夏文药方所依据的底本应为某种已佚汉文医方。
12475	叶天士运用小建中汤规律	小建中汤是张仲景《伤寒论》中的重要方剂,本文通过对《临证指南医案》中运用小建中汤的医案进行总结研究,分析叶天士运用小建中汤的规律。其中包括运用小建中汤的病因病机,临床上运用小建中汤的重要指征,小建中汤的加减规律。研究结果体现出后世名家对《伤寒论》这部经典著作的继承和发展,对经方的临床运用大有启发。
12477	陈广恩治疗高血压性鼻衄经验	陈光恩教授通过深究《内经》对老年病的记载,并结合自己的临床经验,总结出老年人发病的病机为"上实下虚",高血压及其所致鼻衄正是此种病机的较好阐释。病机论的来源主要是《内经》记载的"年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。"关于其治则,则取《内经》:"下虚上实,过在足少阴巨阳",而补足少阴之不足,平足太阴之气逆。治法则取《先醒斋广笔记·吐血论》的"降气"、"行血"、"补肝"三原则。陈教授通过在临床上的不断摸索,创此效方,及其加减,方名为苏子降压止血汤,以疗高血压及其所致鼻衄,取得显著效果。本文阐述本方的方义,附病案两例,希望对读者有所帮助。
12479	谢春光治疗高脂血症经验	随着生活水平的提高,高脂血症的发病率也大大提高。谢春光教授在长期临床实践中,对高脂血症的病因、病机及治疗有自己独到的见解,以自拟调脂减肥汤为基础方加减,在临床取得满意疗效。
12483	古代文献中影响孕育的因素及种子大法略论	<正>古代文献中有关孕育的病因病机、治疗大法主要有以下内容。影响孕育的因素有:1.肾虚。肾虚又为肾精亏损、肾气不足、肾阳虚、肾阴虚、阴虚火旺。2.宫寒。其原因有虚有实,虚证为肾阳亏虚,命门火衰,不能温暖子宫致宫寒不孕。实证为将摄失宜,饮食不节,乘风取冷,或劳伤过度,致风冷之气乘其经血,结于子脏,子脏则冷,故无子。3.气血薄弱。气以载胎,血以养胎,气血双虚则胞胎下坠而不能升举,小产之不能免也。阴血除养胎外,还有摄精成孕的作用,故阴血不足是女子不孕的关
12486	从“非升”与“升”谈升麻的功效历史演变	<正>1、秦汉至唐宋以"非升"立论,对升麻功效的认识以清热解毒为主。《神农本草经》将升麻列为中品,能"解百毒,杀百精老物殃鬼,辟温疫、瘴气、邪气、蛊毒"。说明当时升麻作为清解温热毒邪之药而应用,并未提出其升举阳气之功。同时代的《伤寒论》、《金匮要略》与《神农本草经》的认识一致。从魏晋南北朝到唐代,仍以清热解毒为主,临床应用方面,既有内服,亦有外用。宋代,由升麻所组方剂更为丰富,所治病证亦较广泛,但升麻的方中发挥的功效总以清热解毒为主。值得注意的是,宋代
12487	基于民国中医名家临床用药的知母剂量研究	<正>以知母为检索词,对丁甘仁、费绳甫、陆渊雷、冉雪峰、汪逢春、吴瑞甫、恽铁樵、唐宗海、陈莲舫、张山雷、张锡纯、祝味菊、周小农、曹颖甫等14位民国中医名家公开出版的临床专著或用药经验集进行搜索,共获取含有知母的汤剂处方231方。采用均数、百分位数和极差等统计方法对其运用知母的剂量进行研究,并与2010年版《中国药典》中法定的知母剂量6g～12g作对比分析。结果显示,知母的最低起效剂量为2.5g,有效剂量范围为2.5g～46.9g。其中80%分布在4g～23g之间,这是中医名家
12494	刊首语	<正>近些年来,社会经济有发展,民众生活获改善,人心却随着尘世的喧嚣而日益浮躁,以致假货泛滥成灾,抄袭屡见不解。引《史记·货殖列传》成语,谓"天下熙熙,皆为利来,天下攘攘,皆为利往"。用中医行话,叫"虚火上炎,热毒攻心"。虚火释虐于清净的教育领域,热毒浸润着神圣的学术殿堂。有鉴于此,必须大声疾呼:坐冷板凳,做真学问!
12496	抽动障碍古代文献研究	<正>抽动障碍是一组以头、肢体和躯干等部位肌肉突发、快速、反复抽动,和(或)伴爆发性喉音和行为紊乱的神经精神障碍性疾病,多发生于儿童和青少年。临床表现为挤眉、眨眼、噘嘴、吸鼻子、耸肩或喉中"哼哼"声等,常因紧张、焦虑而加重。笔者以"惊风"、"慢惊"、"肝风"、"虚风"、"发搐"、"搐搦"、"风痫"、"阴痫"、"筋惕肉瞤"、"瘛疭"、"蠕动"、"瘫痪"、"动掣"、"躁
12498	腲退小考	<正>腲(猥)退(腿),即腲退风、风腲退,首见于隋·巢元方等《诸病源候论》。《诸病源候论·风腲退候》云:"风腲退者,四肢不收,身体疼痛,肌肉虚满,骨节懈怠,腰脚缓弱,不自觉知是也。由皮肉虚弱,不胜四时之虚风,故令风邪侵于分肉之间,流于血脉之内,使之然也。经久不瘥,即变成水病。"
12503	明末名医龚居中医籍考	龚居中是明代著名医家,曾供职太医院,精研医学,对内、外、儿等科都有所长,对养生和疾病防治良有心得。临床之余,笔耕不辍,平生著作颇丰。其著作计有《红炉点雪》、《妇科百效全书》、《新刻幼科百效全书》等10种,其中以《红炉点雪》痰火病证治最具特色和影响。本文对龚居中有关著作内容、学术特色作了介绍,并对其版本、馆藏情况作了考证。
12507	《史记》仓公火齐汤考	<正>清代尤怡,字在泾,撰写了一本《医学读书记》,其在《续记》中记述"仓公治病,恒用火齐汤,而其方不传,刘宗厚云即黄连解毒汤是"。尤怡称其"未知何据"?而尤怡自己则说:"仓公用治齐郎中令之涌疝中热,不得前溲(《史记》"溲"前有一"后"字),齐王太后之风瘅热(《史记》无"热"字)客脬,难以大小溲,溺赤",而主张治以"清寒彻热"之剂。这仅仅将
12508	浅议中医疾病文献研究——以痄腮病文献研究为例	通过研究中医痄腮病文献,发现目前痄腮等疾病文献研究中存在的一些问题,指出释名是研究痄腮病等疾病文献首先应解决的问题,在痄腮病等疾病文献研究中应注重其临床应用意义,并可适当引入循证医学理念。
12511	王培昌老中医妇科学术经验介绍	山西平遥"道虎壁"王氏妇科27代传人王培昌老中医,行医50载,学验俱丰,医德尤佳。一生善治妇人病,用药简、便、廉、验。倡导精方简要,推崇傅青主女科。临证治疗注重肝、脾、肾。月经病重养血调血,认为妇人以血为本,故血者,只可使其盛,不可使其衰。临症少以攻伐,多以补养调和。带下病重健脾祛湿,认为无湿不成带。妊娠病补脾肾二天,强调肾主系胞。产后虚瘀并重,尤重养血充津。妇人杂病重在调情志,舒肝气。其一生善于总结临症经验,传教后人,为王氏妇科的传承及发展,作出了积极努力。
12512	汪逢春辨治暑湿验案举要	汪逢春系京城四大名医之一,擅长治疗温热、湿热疾病,今择其暑湿验案数则并简要分析,反映汪老治疗暑湿病重视开肺、醒脾、除痰、导滞以条畅气机,擅用清瘟化毒,对气虚、阴虚暑湿证轻宣清解,顾护正气的治疗思想。
12521	论《诸病源候论》“毒”之病机	<正>《诸病源候论》是最早的病因病机证候学专著,书中详细论述了内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科疾病的病机。该书对有关"毒"的病机亦有全面论述,可分为病机范畴的"毒"和"毒"邪为病因所致病变的病机两大类。其中论述病机范畴"毒"的条文有14条,涉及伤寒毒流肿候、时气败候、时气病后阴阳易候、时气阴茎肿候、温病变成黄喉、温病发斑候、温病阴阳易候、温注
12522	儿童紫癜性肾炎中医证候学文献研究	了解儿童紫癜性肾炎的中医证候学特征。方法:采用回顾性研究方法,对符合要求的文献进行研究。结果:儿童紫癜性肾炎的主要证素为瘀、热,病位主要在肾、脾;证候主要分血热证、气虚证、阴虚证、湿热阻络证、气阴两虚证、风热伤络证六种。结论:儿童紫癜性肾炎证候表现复杂,主证候常兼有次证候,目前对主、次证候相关性尚缺乏系统的研究。
12529	清代医家张锡驹《胃气论》的学术评析	本文对清代医家张锡驹的生平及著作进行了考证,认为作者生活于明末清初,是钱塘医派的中坚人物,主要研究伤寒学说,其著作有《伤寒论直解》及《胃气论》两部。笔者通过对《胃气论》的校注整理,认为其成书于康熙五十一年(1712年)之后,现存为日本宽政九年(1797年)八月手抄本。其特点有阐发胃气理论、论述辨证原则、探讨治疗方法、附录医案杂说等,是一部论述胃气理论及症状辨证论治的专著。
12530	林水淼“还精”学术思想初探	上海市名中医林水淼历时30多年潜心研究"精血—精血虚衰—补益精血"与衰老及老年退行性疾病的关系,认为精血乃生命蕴养之本,精血虚衰为衰老变化之机,补益精血为延缓衰老之要,"补肾填精"促进精血化生的作
12531	《丹台玉案》养生学术思想浅析	<正>《丹台玉案》系明末医家孙文胤汇辑成编,是一本综合性中医著作,篇幅虽短而言之有物,语言虽简而内涵深厚。虽非养生专著,但是养生理念贯穿全书,兼之医理学养深厚,论述养生独有见地,故该书的养生学内容颇值研究和借鉴。该书的养生思想集中体现于首卷"调摄养生"专目,共计16款,名曰:却妄,远色,贵达,调息,除烦,节食,慎劳,酌饮,惩忿,守口,防感,去
12534	阴跷脉考辨	<正>有关跷脉的理论最早散载于《黄帝内经》,《难经》有相对详细的论述,后世医籍基本都依从上述医经之论。直至北宋张紫阳《八脉经》有关奇经八脉的论述与前人有所不同,并着重强调了阴跷一脉的特殊性,而后李时珍《奇经八脉考》一书中的跷脉理论已臻完善。1、循行分布。阴跷脉是足少阴肾经之别出,起于然骨之后方,上内踝前方,沿下肢内侧上行到阴部,经腹部、
12535	周恩超治疗肾性蛋白尿常用药对介绍	周恩超教授从事中医临床工作近20年,具有丰富的临床经验,擅长肾系疾病的辨治。他治疗肾性蛋白尿善用药对,本文介绍山药、山萸肉,制僵蚕、全蝎,射干、牛蒡子,桔梗、杏仁,地鳖虫、水蛭,金樱子、芡实6则药对的使用。
12536	凌耀星学术经验应用于肝癌介入术后抗复发转移的临床观察	通过观察健脾益气、通络散结、消肿解毒中药在肝癌术后抗复发转移的临床疗效,探讨凌耀星教授学术经验在抗肝癌复发转移治疗中的临床价值。采用前瞻性队列研究设计,选取60例接受经动脉化疗栓塞术(TACE)肝癌患者,进行同期队列对照,其中治疗组30例,依从凌耀星教授学术经验指导辅以中医治疗,对照组30例,不加特殊干预,只定期随访,结果治疗组的术后复发和转移率均低于对照组,Karnofsky评分,白细胞(WBC)、血清总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均较对照组有改善(P<0.05)。根据凌耀星教授学术经验所选用的健脾益气、通络散结、消肿抗癌解毒中药,应用于肝癌术后患者具有一定保护肝功能及抗复发转移作用,并可有效提高患者生存质量及延长生存期。
12538	慢性便秘基础理论及临床方药研究的文献综述	慢性便秘是常见病,严重影响患者的生活质量。笔者查阅6年来中医药论治慢性便秘的相关文献,主要从中医基础理论、临床方药及治未病等方面介绍中医药论治慢性便秘的概况,总结各家对本病病因病机、诊法治法的认识,并对经方、验方做了整理。
12539	便秘证候及证候要素分布规律的现代文献研究	<正>从中国知网中国期刊全文数据库中检索2000年1月至2010年12月公开发表的期刊文献,检索词为"便秘"、"中医"、"证候"、"辨证",获得238篇,根据纳入及排除标准对每一篇文献的题目、内容摘要进行阅读,剔除不合格文献。最终从238篇文献中筛选出117篇进行分析。通过统计分析发现,117篇文献出现的证候类型为72个,总频数为555次。其中出现频率
12540	近10年中药专方治疗消化性溃疡文献初探	本文检索了近10年国内公开报道的关于消化性溃疡中医药治疗的文献,其中明确提出中药专方治疗的文献共计153篇,经统计,文献中涉及消化性溃疡中医证候15种,共计使用160种不同中药。得出结论:中药专方治疗消化性溃疡偏重脾胃虚弱证及止痛抗酸对症治疗,当前总体治疗思路是疏肝健脾、清胃制酸、解毒敛"疮"。通过文献计量学和频数统计分析可以总结出具体疾病中医辨证论治的初步规律。
12547	近代福建两部鼠疫专著	<正>鼠疫于清光绪十年(1884年)由香港传入厦门,逐渐向北蔓延,1889年传到泉州、福州等沿海地区。中医在当时的防疫工作中起了积极作用。近代福州名医郑奋扬《鼠疫约编》与李建颐《鼠疫治疗全书》两书是近代福建中医防治鼠疫经验总结的代表性著作,为我们今天研究近代福建防治疫病特别是鼠疫的治疗水平和流行情况留下了宝贵的研究资料。郑奋扬(1848-1920),字肖岩,闽县(今福州市)人,晚清秀才。后弃官就医,擅长杂病治疗。面对鼠疫流行,郑奋扬于1901年在广东医
12549	国医大师朱良春二三事	笔者师从朱良春老师,从私淑弟子到入室弟子历经17个年头,师生之谊已逾30余载。本文通过国医大师朱良春老师"两件墨宝"、"深夜示教"、"海纳百川"、"无微不至"、"蓬荜生辉"一些平易琐事的记载,彰显老师伟大的人格、崇高的道德修养、毕生为中医药事业努力奋斗的精神、造就大批中医药高级人才的丰功伟绩。国医大师朱良春老师是一座丰碑,将激励一代一代的中医人。
12554	(秘传)《眼科纂要》的版本源流考证研究	本文对清代岭南名医黄岩所著《眼科纂要》现存的三种版本:九经堂刻本(简称"九本")、铅印本、千顷堂本进行研究,结合黄岩的其他著作进行考证,发现作者系黄岩本人而非托名。《眼科纂要》一书,当著于清嘉庆二十四年己卯岁(1819年),黄岩的出生时间应该在1749年后到1753左右。在版本的比对分析基础上,得出如下推想:铅印本的家传本与九本可能来自同一个祖本。因九本与魏翼齐据家传本所刻印的铅印本在内容、字体字号上的惊人的吻合性,但铅印本之蓝本即魏翼齐先生的家传本早于其后出版的九经堂本(清光绪五年1819年刻),因此本阶段工作对确立底本、主校本、参校本,为后续的点校工作及其学术源流探究奠定基础。
12563	辩“阳八味”不可“益火消阴”论	火神派的鼻祖郑钦安先生在《医法圆通·卷四》"益火之源以消阴翳辨解"一节中曰:阳虚证忌滋阴,因此"阳八味"(即肾气丸)不能作为"益火之源,以消阴翳"之方。郑氏认为,肾气丸方中的熟地、山萸肉属滋阴之品。但阳虚之人,多因阴邪为病,切不可再滋其阴。若再滋其阴,则阴愈盛而阳愈消。笔者认为郑氏的说法不成立,其原因有以下几点:第一,郑氏把阴气与阴邪的概念混为一谈,阴气与阴邪是两个截然不同的概念。第二,据阴阳互根互用之理:若阳虚日久,不能生阴,阴气亦虚。阳虚证在补阳的同时配合滋阴之药,则可收到阴生阳长之功。第三,仲景在《金匮要略》中治疗肾阳虚时肾气丸的应用,在实践上证明了阳虚证可以在补阳的同时兼补阴。总之,肾气丸是"益火之源,以消阴翳"之方。
12566	1949年前岭南伤寒发展脉络探讨	清前伤寒学研究未见在岭南萌芽,直至何梦瑶,粤省才有伤寒研究专著的出现,后郭元峰、陈焕堂、麦乃求继之,岭南伤寒研究逐渐形成规模。清至近现代是岭南医家研究《伤寒论》成果显著、理论丰沛、实践形成规模的时期,笔者按照时间先后,结合阶段特点,将建国前岭南伤寒300年发展历程划分为清代、清末民初、民国三段,以明晰学科起步、兴盛、再发展的脉络及学术内涵。
12567	浅析旴江医家危亦林之《世医得效方》敷药特色	旴江医家危亦林学术渊博,医学造诣高深,尤其在中医骨伤科方面成就卓越。危氏所著《世医得效方》记载内、外、妇、儿等13科疾患,其治法自成一体,其中对骨伤科贡献最大。首次记载运用悬吊复位法治疗脊柱骨折,而第十八卷正骨兼金镞科有关敷药的应用有很多独特的见解。探讨危氏外敷药的学术思想及成就,对于发展旴江医学及推动祖国医学事业的继承和发展,具有十分重要的意义。
12569	《备急千金要方》闭经方剂探析	<正>唐代医家孙思邈熟谙药性医理,兼通内外妇儿,在妇科方面颇有建树。通过对其著作《备急千金要方》中妇人病通治方、月经病通治方、治闭经专方三类调治妇科闭经方剂的整理,发现所述闭经方剂堪称妇科治疗闭经的要方。妇人病通治方出自《备急千金要方·卷四·妇人方下》,共有3方,分别是大泽兰丸、干姜丸、赤石脂丸。上述3方,药剂量偏大,但药物特点鲜明。大泽兰丸破血利脉、通补兼施而性缓,可补益虚损。干姜丸中诸药相伍共奏温阳逐瘀行血之效。赤石脂方散寒活血、温阳育阴、消补兼施。月经病通治方所栽的干地黄当归丸阴阳同补、调经通经,主治病机为瘀血内阻兼气血亏乏。杏仁汤活血行血
12571	刘瑞芬治疗妇人腹痛验案举隅	妇人腹痛相当于现代医学的盆腔炎、附件炎及盆腔瘀血综合征等引起的腹痛,指女性不在行经、妊娠及产后期间发生的腰腹部疼痛。笔者有幸跟师学习,亲眼所见老师治愈数例妇人腹痛患者,文中验案为临床真实病例,患者四处求医,服药无数,不适症状非减反增,甚为苦恼,临证中老师详询病史,仔细辨证,用药精当,虚则补之,郁则舒之,患者服药6剂,自述症状明显减轻,颇为欣喜。现将刘老师治疗妇人腹痛验案浅析于文中。
12573	抑郁症常见证候及证候要素分布特点的文献研究	<正>资料来源于2001年～2010年《中国学术期刊全文数据库》、《中国生物医学文献数据库》、《中文科技期刊数据库(全文版)》收录文献,以"郁"、"抑郁"、"抑郁症"、"郁病"、"郁证"为题名或关键词进行检索,然后分别在检索到到的文章中用"中医"或"证候"或"症状"或"辨证分型"等为检索词进行检索,获取文献共计4 539篇。将文献中涉及到的中医证候、症状选出,分别粘贴至不同的Word文档中,共有符合纳入标准的文献582篇供分析用。1、共获取249个证候类型,经过证候规范后归纳为86个
12575	新安医家“固本培元”法病症特点和用药规律的数据分析	<正>1、医案中出现症状共计235个,症状出现频次总计4327。通过症状可以推测出证型主要为脾气虚、脾虚、肾阴虚、肾阳虚。2、医案中共使用中药208味,频次为6976味次,其中使用频次在20次以上的有71味。人参、白术、甘草、黄芪、陈皮、茯苓、当归、白芍、半夏、附子、柴胡、升麻、薏苡仁等补脾、温阳益气类药物使用频率较高,在补脾的同时又注重"脾气主升"的特性,所以柴胡、升麻运用较多。药性以温补、甘补为主。3、症-药关系分析:只出现食少、便溏、眩晕、面黄脾气虚症状,没有发热、
12579	附子毒性浅析	<正>附子辛、甘、大热、有毒,具有回阳救逆、补火助阳、散寒除湿、止痛的功效,被称为"回阳救逆第一品"。据文献研究及临床经验对附子提出几点认识:1.临床用药应该选用道地药材。道地药材是指在一个特定自然条件下、生态环境的地域内所生产的药材,因生产较为集中,药材种质、栽培技术、采收、加工也都有一定讲究,较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。自唐代以后,四川江油成为附子道地药材的生产地。2.附子毒性和药效物质基础。附子的毒性物质主要为乌头碱、新乌头碱、
12581	《彤园妇科》版本考	《彤园妇科》,妇产科著作。六卷,清郑玉坛(彤园)撰,约成书于乾隆六十年(1795年)。系《郑氏彤园医书四种》之一。目前有两个版本,一是清嘉庆二年刻本,二是清光绪25五年己亥(1899年)长沙述古书局木活字本。
12584	陈伯坛年谱长编	陈伯坛先生是清末民初著名的伤寒派岭南名医,为人乐善好施,医术精湛,热衷培育英才,著述颇丰。本长编以文献和实地考证形式介绍了陈氏的出身家世、启蒙、科举、从医、任教、办学、迁居、著书,乃至病卒、墓葬、后辈纪念等内容,较充分地展示了陈伯坛先生富有传奇色彩的大医人生。
12587	删繁就简三春树,领异标新二月花——《糖络杂病论》评介	《糖络杂病论》系仝小林教授所著。作者以全新的视角,独特的思维,创新性的治疗方式,为中医糖尿病开创了别具一格的理法方药体系,对经方应用、中药量效关系等关键问题亦作阐发。文章分别从以下4个方面论述了该书的特点:1.提纲挈领,张糖尿病之纲目;2.迎难而进,克中医降糖难题;3.善用经方,师仲景以疗杂病;4.倡施重剂,每以达药愈沉疴。此书不仅有助于提高中医糖尿病整体治疗水平,亦将为提升中医药为主治疗重大疾病起到良好的推动作用,值得向广大读者推荐。
12593	中医黄疸之“病”、“症”辨析	目前对黄疸的临床诊疗研究主要存在两种观点,即黄疸为"病"说和黄疸为"症"说。黄疸为"病"说,溯自元.罗天益黄疸辨阴黄与阳黄说,其将黄疸视为一病,直接辨证论治。黄疸为"症"说,源于东汉·张仲景《伤寒杂病论》诊断体系,历代更迭,汲取医学成果,把黄疸作为一症状,先行辨病,再辨证论治。这一观点尚有两种主张,一是坚持辨病用中医病名,一是提倡辨病用现代医学病名。文中就黄疸为"病"说抑或为"症"说,结合多年文献研究进行阐述。
12594	《回回药方》防治风湿病的剂型及用药规律探析	<正>《回回药方》成书于元末明初,是包括内、外、妇、儿、骨伤和皮肤病等在内的一部中国古代回族医药学的奠基之作。原书36卷,现仅残存4卷,是研究中国回医药学的重要文献之一。通过对该书中主要涉及防治风湿病的有关内容进行研究,以进一步认知和辨识中国回医药学防治风湿病的剂型特色、给药途径及用药规律。研究发现,该书有以下三个特点:其一,剂型
12595	《伤寒论》辨治六经头痛分析	《伤寒论》首创六经辨证的独特辨证理论体系,其中将头痛列为关键症状进行辨证治疗,分为太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛、少阴头痛、厥阴头痛,但未见明确的太阴头痛条文。按六经论述头痛的具体症状及治疗方药,其性质涉及表、里、寒、热、虚、实、水饮之不同,对后世头痛辨证施治具有重要的指导意义。为更有效地发挥经方对头痛病证辨证治疗的指导作用,本文将《伤寒论》中辨治六经头痛的条文进行总结归纳。
12599	陈熠运用调神解郁法治疗肝癌1则	"调神解郁"是陈熠老师在长期临床实践中,参考历代医家理论,逐渐形成的一套行之有效的治疗癌症等恶性疾病的临证心法。陈熠老师认为恶性肿瘤的发病关键在于"神不使",恶性肿瘤的病机主要体现在"气机失畅","调神解郁"是治疗恶性肿瘤的关键。陈师还强调医患结合,从而使机体达到"神使"的状态,使人体真正能够抑制癌细胞,改善症状,预防并发症,带病延年,提高生命质量,最后真正战胜癌症。肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,死亡率高,但诊断时80%以上的肝癌患者失去了手术切除的机会,陈熠老师在临床上运用"调神解郁"法治疗肝癌,取得较好的临床疗效。
12600	虞坚尔论小儿哮喘病机	虞坚尔教授在小儿哮喘研究方面卓有建树,对哮喘病机的认识有独到的见解,提出哮喘之"夙根"是"胶固之痰"和"窠臼",此非痰范畴内的单纯的痰,是和有形实邪瘀结合,呈痰瘀胶结之态;并认为肺、脾、肾生理功能活动属阳,新陈代谢、五脏六腑的物质基础属阴,病理产物如"痰"和"瘀"为阴邪属阴,人体阴阳的平衡状态被打破,是哮喘发生的根本。本文从气、痰、瘀、阴阳四个方面探析虞坚尔教授的哮喘学术思想。
12601	读关幼波无黄疸型肝炎医案两则的体会	文中指出"无黄"之病理仍以湿热为主,治以清湿热以廓清病邪。两案初诊皆用"复肝2号方"清湿热健脾。例1因虚象不显,仅佐归芍养血柔肝。例2久病体弱,湿热羁留,复诊除茵陈等清热解毒外,先后选用苓、术、川断、杞、菊、苡、砂等无寒热偏胜,利湿而不伤阴,补虚而不滞邪之品。两案善后均以健脾舒肝丸巩固疗效,例2因久病及肾,故加服滋补肝肾丸以补肝肾之不足。
12604	王冰整理《素问》成就考	本文根据林亿新校正,将王冰注本与全元起注本的卷目内容相比较,考证出王冰整理《素问》成就,表现在调整篇序、更冠篇名、迁移内容、增删文字、辑佚存目五个方面,并作进一步详细分析。
12606	近代中西医论争乱局下的《伤寒》经典诠释——以《神州国医学报》为例	在近代中西医论争的时代背景下,中医界研读《伤寒》经典,探讨其经文旨归的文章相对比较集中。以民国期刊《神州国医学报》为例,共刊载《伤寒》经典诠释文章74篇(含《金匮》方药探讨3篇),既有对《伤寒论》传本进行训诂校订的文章,又包括对经典条文进行阐释发挥,探讨其方药疗效的论文,内容丰富,富于时代特色,具有重要文献研究价值。
12608	对绝经前后诸证疾病认识的古今考究	对绝经前后诸证的疾病认识是一个不断完善的过程,根据其临床表现的侧重不同,曾归属于"脏躁"、"百合病"、"年老血崩"、"骨痿",及内科的"心悸"、"失眠"等范畴。本文就绝经前后诸证疾病从古到今对其的认识、命名、描述情况进行了考究。
12611	陆渊雷对《伤寒论》的继承与创新	陆渊雷先生是海派中医的代表医家之一,在学术上参汇中西医学,提倡"中医科学化",著有《伤寒论今释》和《伤寒论概要》,明确六经的概念和渊源,强调证候群是六经病证的本质,对于张仲景《伤寒论》具有深刻的理解和诠释。在临床治疗上,善于运用和化裁经方,辨证论治。其丰富的临床经验和创新精神,值得借鉴。
12614	气虚病证研探之肝气与肝气虚证	通过肝气、肝气虚生理病理等表现,探讨肝气、肝气虚理论内涵,丰富气虚病证学内容。
12620	《玉龙歌》各传本的比较研究	针灸歌赋《玉龙歌》于金元时期成文后流传很广,并有多种传本,传本间的文字和编次差异较大,本文梳理了《玉龙歌》各传本之间的关系,剖析编次和文字调整的现象及其意义所在,为进一步学习和研究《玉龙歌》打下基础。
12625	罗国钧治疗病毒性肝炎学术思想	罗国钧教授倡导中医毒学说,对病毒性肝炎有其独到之学术思想和治疗特色。认为毒是病毒性肝炎的病因,气(滞)、湿、热、瘀、毒、虚痹阻于内,相互胶结是其病机。故清热解毒是治疗的主要环节。解毒不忘顾护脾肾,强调多治则的联合应用,以达祛邪扶正并举,标本兼治的目的。
12633	南阳“八大宛药”四性的文献研究	<正>"八大宛药"是指在南阳境内生产的山莱萸、辛夷、桔梗、丹参、半夏、杜仲、栀子、天麻八味道地药材。探讨其四性的作用及变化规律,以便为进一步综合评定"八大宛药"临床疗效提供文献依据。1、山茱萸:《神农本草经》列为中品。无论从山茱萸四性的直接描述,还是医家对其功效主治的阐述,大多数人都认为山茱萸"微温"。"主平"说始于《本经》,历代医家多有从者,尤以明清为多,以《本草纲目》为代表。从主治功效来看,持"主平"说者也认为山茱萸药性是"平而偏温"。认为"大热"的医家
12637	周平安应用《金匮要略》痰饮方治疗疑难病经验	周平安(1939～),男,1965年毕业于北京中医学院中医系,1981年获第一届中药药理学硕士学位。曾先后师承颜正华、宋孝志、董建华等名老中医,现任北京中医药大学东方医院首席专家,疑难病研究室主任,是国内著名呼吸病、热病、疑难病专家,享受国务院特殊政府津贴。周平安教授运用中医药治疗外感热病、慢性肺系疾病、脾胃疾病、急重症等方面经验丰富。主持部局级课题多项,其中《风温肺热病的临床与实验研究》获得国家中医药管理局乙级重大科技进步奖,主编著作6部,并先后在核心期刊发表论文40余篇。
12646	消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎200例临床观察	目的观察消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法采用随机、阳性药物平行对照的方法,将300例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者分为治疗组和对照组,治疗组200例口服消癥饮,对照组100例口服清浊祛毒丸,共治疗8周,观察治疗前后中医症状积分、前列腺液白细胞变化情况,评价临床疗效。结果治疗后治疗组中医症状积分、前列腺液白细胞变化及总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎有较好的临床疗效。
12648	自拟柴郁诃子汤治疗腹泻型肠易激综合征56例临床观察	目的观察自拟柴郁诃子汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将112例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组56例,口服自拟柴郁诃子汤治疗;对照组56例,口服马来酸曲美布汀胶囊。两组均以4周为1个疗程,连用2个疗程。计算治疗前后症状总分数及总有效率。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟柴郁诃子汤对腹泻型肠易激综合征有较好疗效。
12649	人子生精汤治疗肾阳虚型男性少精症、弱精症30例临床观察	目的观察人子生精汤对肾阳虚型男性少精症、弱精症精液参数、激素水平的影响及临床疗效。方法将60例男性少精症、弱精症患者随机分成治疗组和对照组各30例。两组患者治疗前后分别采用彩色精子质检计算机辅助精液分析系统检测精子密度、活动力、存活率。用酶标仪检测促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雄激素(T)、催乳素(PRL)的水平。结果治疗组对精液参数、各项性激素的改善及临床疗效等方面均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论人子生精汤对肾阳虚型少精症、弱精症患者的精液质量改善有较好的疗效。
12651	“益气调血、挟本培元”针法对SAMP10鼠痴呆状况和大脑总胆固醇的影响	目的观察快速老化痴呆鼠SAMP10痴呆状况与大脑总胆固醇异常的相关性,并探讨"益气调血、挟本培元"针法改善痴呆的机制。方法设立正常老化鼠SAMR1对照组,SAMP10对照组、针刺组及非穴组,通过Morris水迷宫测试各组小鼠学习记忆功能,Folch法和比色法测量大脑总胆固醇的含量。结果与SAMR1对照组相比,SAMP10对照组小鼠出现明显的学习记忆障碍,其大脑总胆固醇含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);而针刺组可降低大脑总胆固醇含量,改善其学习记忆能力与SAMP10对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论调节大脑胆固醇的稳态可能是"益气调血、扶本培元"针法改善SAMP10鼠痴呆状况的机制之一。
12665	慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分布规律的文献研究	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中医证候的分布规律。方法检索了近13年COPD急性加重期的文献资料,采用SPSS13.0统计软件包进行症状证候要素统计描述及用SAS6.12统计软件包进行因子和聚类分析。结果COPD急性加重期的常见证候有痰热壅肺证、痰瘀阻肺证和肺肾气虚证。痰热壅肺证的主症:咳喘、痰黄或痰黏难以咯出、舌质红、苔黄腻、脉滑数;痰瘀阻肺证的主症:咯痰气喘、唇甲紫绀、舌质暗红、苔腻、脉沉涩;肺肾气虚证的主症:咳喘、神疲乏力、腰腿酸软、畏风、脉虚弱。结论上述3个证型可作为该病辨证的参考。
12667	支气管哮喘发作期中医证候调查及证素提取的初步研究	目的探讨支气管哮喘中医证候分布规律,并在此基础上进行证候要素的提取,总结其分布规律。方法采用临床流行病学方法对哮喘证候开展前瞻性调查研究,按照现有哮喘证候诊断标准,遵循循证医学原则,应用Epidata3.0建立数据库,将符合纳入标准的哮喘患者的四诊信息进行二次录入核对,运用SPSS13.0统计软件对证候及证候要素进行频次分析。结果哮喘发作期出现频次最高的证候是热哮,其次是冷哮、风哮和虚哮。出现频次前三位的病性要素是痰、气郁和风;病位要素是肺、脾和肝。结论哮喘发作期以热哮为主,兼加痰和气郁的因素,提示证候要素对临床辨证的覆盖率较好。
12669	高脂血症及动脉粥样硬化痰瘀演变的代谢组学研究	目的探讨痰瘀证候的动态演变、时相特点和由痰致瘀在代谢方面的变化。方法选用SPF级雄性Wistar大鼠72只,随机分为正常对照组和模型组,每组36只。以高脂饲料喂饲法复制大鼠高脂血症模型。分别于第2周、第4周和第8周腹主动脉取血,采用核磁共振波谱仪检测并进行主成分分析。结果大鼠血浆1HNMR谱的主成分分析结果显示,各组大鼠代谢谱各不相同。随着造模时间的延长,不同时点模型组大鼠的代谢谱亦各不相同,表明高脂血症前期以脂质代谢紊乱为特点,随着病程进展,参与血液凝固过程的乙酰糖蛋白的出现,说明凝血机制出现异常,同时酮体及乳酸的升高说明脂质代谢紊乱进一步加重,这与同时检测的血脂、血液流变学结果相一致。结论可能从代谢组学分析中找出痰瘀演变过程特异的标志性代谢产物,以阐释中医痰瘀证候的生物学本质。
12681	丹桂活血止痛颗粒的镇痛、抗炎及抗软组织损伤作用	目的观察丹桂活血止痛颗粒的镇痛、抗炎和抗软组织损伤效果。方法采用炎症、疼痛及软组织损伤动物模型,观察丹桂活血止痛颗粒作用后小鼠腹腔注射醋酸引起的扭体反应次数、小鼠热板法的痛阈值、小鼠耳肿胀、大鼠足跖肿胀情况。结果丹桂活血止痛颗粒能够显著降低小鼠腹腔注射醋酸引起的扭体反应次数、明显提高小鼠热板法的痛阈值(P<0.05);能够显著减轻小鼠耳肿胀、大鼠足跖肿胀,抑制醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加(P<0.05);可显著改善大鼠软组织损伤模型伤肢肿胀程度,减轻肌肉组织瘀血、肿胀(P<0.05)。结论丹桂活血止痛颗粒具有显著的镇痛、抗炎和抗软组织损伤的作用。
12698	激素依赖型哮喘撤减激素过程中的证候学变化及三步序贯法临床疗效观察	目的观察激素依赖型哮喘(SDA)患者撤减激素过程中的证候学变化及三步序贯法临床疗效。方法将入选病例按随机数字表分为治疗组和对照组各40例,对照组予普米克都保,每次400μg,每日两次吸入;治疗组按证型不同分别给予相应方剂口服,每次100ml,每日两次,同时给予普米克都保200μg,每日两次吸入。两组疗程均12周。观察SDA患者撤减激素过程中的证候学变化和两组阴虚火旺证患者治疗前后激素撤减情况、万托林使用频率、肺功能的改变以及哮喘生活质量各方面积分的变化。结果在撤减激素过程中,两组患者均存在着由阴虚火旺(撤前)→阴阳两虚(撤中)→肾阳亏虚(撤后)的证候学演变规律。治疗组在万托林使用频率、哮喘患者生活质量等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论SDA患者在撤减激素过程中存在着由阴虚火旺(撤前)→阴阳两虚(撤中)→肾阳亏虚(撤后)的证候学演变规律,三步序贯法能够有效撤减SDA患者口服激素用量,减少支气管舒张剂使用频率,改善肺通气功能,提高哮喘患者生活质量。
12700	2651例寻常型银屑病中医证候分布和演变规律研究	目的探讨寻常型银屑病中医证候的分布和演变规律。方法按照临床流行病学群体研究方法,采用现况调查、多中心、大样本的研究设计,用EPIINFO6.0建立数据库,对2651例寻常型银屑病中医证候构成情况及与病期、民族、银屑病病史、家族史、吸烟史、饮酒史、病情严重程度的关联情况进行了探讨。结果寻常型银屑病主要证候为血热证(53.8%)、血燥证(27.4%)和血瘀证(18.1%),其他证候较少见(0.6%);兼挟证候主要有挟湿、热、瘀、毒。主要证候在银屑病各病期的分布差异具有统计学意义(P<0.01),证候分布与民族和银屑病家族史无关联(P>0.05),与银屑病病史、吸烟史、饮酒史、病情严重程度有极密切的关联(P<0.01)。结论寻常型银屑病疾病初期一般为血热证,以后病情或者好转,或转化为血燥证或血瘀证。血热证是病机转化的关键,吸烟、饮酒、疾病严重程度等可能在证候转化中起一定作用。
12701	通痹合剂结合中医辨证治疗类风湿关节炎90例临床观察	目的评价通痹合剂结合辨证治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将90例RA患者随机分为两组,中药组以通痹合剂结合辨证口服中药治疗,西药组口服尼美舒利、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶治疗。治疗3个月后,观察两组疗效及相关生化指标。结果两组均能改善RA患者症状、减轻关节肿胀指数、压痛指数,降低血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)(P<0.01);并且中药组对RA患者症状的改善、患者及医生对病情的总体评价也优于西药组(P<0.05)。结论通痹合剂结合中医辨证治疗能有效治疗RA,未见明显不良反应。
12703	陈可冀辨治冠心病医案证法方药的频数分析	目的总结与分析陈可冀老师临床诊疗冠心病的用药特点。方法将91例诊断为冠心病并经陈可冀老师治疗的患者初诊数据录入数据库,对其证候、立法、处方、用药等进行统计分析。结果91例患者出现证候多为痰瘀互结、气虚血瘀、气阴两虚等证。处方多以瓜蒌薤白半夏汤、生脉散、冠心号方、血府逐瘀汤等化裁。用药次数最多的依次是瓜蒌、半夏、薤白、川芎、赤芍、延胡索、红花、丹参等。结论数据分析结果客观反映了陈可冀老师治疗冠心病侧重化痰活血、益气养阴以及心胃同治的辨治特点。
12705	经络推拿术对50例单纯性肥胖患者血清胰岛素、甘油三酯水平的影响	目的观察经络推拿术对单纯性肥胖患者血清胰岛素(Ins)、甘油三酯(TG)水平的影响。方法将200例患者随机分为4组,每组50例;经络推拿术组施以经络推拿术,西药组口服曲美片,空白组不做任何治疗,安慰组则行与治疗无关的经络推拿术。结果根据临床疗效及治疗前后对单纯性肥胖患者Ins、TG检测综合评定,经络推拿术组与西药组、空白组、安慰组疗效比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论经络推拿术能降低单纯性肥胖患者的Ins、TG,并减轻患者体重。
12717	基于聚类分析的冠心病介入术后中医证候分类及诊断	目的探讨冠心病介入术(PCI)后患者进行中医证候分类及诊断的要点。方法采用临床流行病学的方法,记录143例冠心病PCI术后患者的症状、体征(包括舌脉象)等临床资料,并对临床资料进行变量聚类分析。结果冠心病PCI术后患者出现频率较高的四诊信息依次是:胸痛、胸闷、倦怠乏力、急躁易怒、夜尿频多、形体肥胖、唇龈暗红,舌有瘀点瘀斑等;冠心病PCI术后患者证候分为6类:气虚痰浊、肾虚血瘀、肝气郁结、脾气亏虚、心气亏虚、气阴亏虚,并初步确定了各证候的诊断要点。结论冠心病PCI术后中医证候可分6型,基于四诊信息的分析可确定其各型诊断要点。
12718	慢性阻塞性肺疾病稳定期血瘀证候特点	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期血瘀证候特点。方法采用自行设计的COPD中医证候信息采集表,建立证候四诊指标信息数据库。采用描述性统计分析计算中医血瘀证候四诊指标频数及分布。结果血瘀症状发生率为95.13%,血瘀证诊断病例165例,占76.74%。血瘀症状发生频数以舌下络脉粗张为多,发生率为98.1%;气虚所致血瘀症状发生率在95%以上。结论血瘀症状贯穿COPD的始终,随着病情分级的加重,血瘀证逐渐形成;舌下络脉粗张可作为COPD中医血瘀早期辨证的客观指征,爪甲紫暗的出现提示病至中晚期;因虚致瘀是COPD血瘀形成的主要病机。
12719	基于聚类分析的肌筋膜炎证候分类及其病机治法探讨	目的探讨肌筋膜炎的中医证候分类及其病机与治法。方法通过对116例肌筋膜炎病例进行动态观察,建立肌筋膜炎病例中医四诊症状数据库,采用频数统计与聚类分析等数理统计方法,对肌筋膜炎的证候进行归纳分析,并在此基础上探讨其病机与治法。结果通过聚类分析,肌筋膜炎患者的中医四诊症状被归为寒湿凝筋证和气滞血瘀证两类,以前者为主。肌筋膜炎的发病与筋络劳损和寒湿邪气侵袭关系密切。结论寒湿凝筋为主兼以气滞血瘀是肌筋膜炎的基本证型,聚类分析可用于疾病的证候分类。
12720	高脂血症中医识症辨析	中医的识症是辨病和辨证的基础,症的规律探讨必将对高脂血症中医病机的确定起重要作用。突出中医的自身优势,充分发挥"非疾病诊断症状"作为中医辨证主要依据的优势,积极探索高脂血症中医识症的规律,可使识症的研究对高脂血症中医治疗水平的提高做出贡献。
12739	关于痛经辨证分型的专家问卷分析	目的从专家经验角度探索痛经的常见证型。方法在文献整理的基础上设计痛经证型调查问卷,通过德尔菲法制订问卷,利用SPSS软件对所得数据进行积极度、集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价。结果第一轮问卷回收率96.67%,第二轮问卷回收率100%;28个痛经证型中,重要性较高的条目为12项,占调查指标的42.86%;变异系数小于0.25的证型为7项;专家权威程度平均值为0.82。结论痛经的常见证型有气滞血瘀、气虚血瘀、肝郁气滞、血瘀、气血虚弱、肝肾(精)亏虚。
12740	清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎100例临床观察	目的观察清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将100例患者随机分组,其中对照组45例,以柳氮磺吡啶肠溶片保留灌肠,每晚1次;治疗组55例,以清化活血敛疡中药煎剂保留灌肠,每晚1次,两组均口服中药基础治疗,均以30天为1个疗程。两组分别于治疗后对临床疗效作对比分析,并观察内镜下肠黏膜病变改善情况。结果两组中医证候疗效、肠黏膜疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,而且能够显著修复肠道黏膜。
12741	80例睡眠呼吸暂停综合征患者中医证候分析	目的对睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者进行中医证候规律的临床研究,为中医辨证治疗提供依据。方法采用横断面调查问卷方法对经过多导睡眠监测确诊的SAS患者,进行中医证候问卷调查,计算其症状频数,分析SAS的中医证候特征和分型。结果痰证患者最为多见,共计61例次(76.25%);其次为瘀血证34例次(42.50%);舌色以淡白和暗红较为多见,舌体以胖带齿痕和舌腹经脉瘀曲较为多见,舌苔以腻苔较为多见。轻度SAS中痰证38例次,占90.5%,提示轻度患者以痰证为主;中重度患者以体虚夹瘀为主。结论SAS证候分型多为虚实夹杂,以痰证和血瘀证多见,轻度以痰证为主,中度以痰瘀互结为主,重度以血瘀证为主。
12742	天智颗粒治疗阴虚阳亢型缺血性中风患者30例临床观察	目的观察天智颗粒治疗缺血性中风阴虚阳亢型患者的临床疗效。方法将60例缺血性中风阴虚阳亢型患者随机分为两组,治疗组30例,口服天智颗粒;对照组30例,口服养血清脑颗粒。观察两组神经功能缺损疗效、中医证候疗效和生活能力状态以及血压变化。结果治疗组证候疗效和神经功能缺损疗效均优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组中医证候的各项积分、生活能力状态积分和神经功能缺损积分、血压均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01)。结论天智颗粒治疗缺血性中风阴虚阳亢型患者临床疗效肯定。
12743	温针灸夹脊穴治疗抑郁症患者30例疗效观察及对其脑电α波的影响	目的探讨温针灸夹脊穴治疗抑郁症的临床疗效及机制。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用温针灸治疗,对照组口服阿米替林治疗,治疗6周,记录并比较两组疗效、治疗前后脑电α波定量变化情况;6个月后进行远期疗效评定。结果治疗组近期及远期疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后脑电α波频率与波幅、HAMD评分及主要症状分值比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸夹脊穴治疗抑郁症近期和远期疗效显著,无不良反应,温针灸疗法能有效调节脑电α波频率和波幅,改善抑郁症状。
12744	不同配穴方法针刺治疗颈型颈椎病90例疗效评价	目的研究颈椎远部、近部、远近结合3种配穴方法针刺治疗颈型颈椎病的疗效。方法采用随机对照试验方法,将符合纳入标准的患者分为远部配穴组、近部配穴组和远近配穴组,各30例。采用临床症状、体征评分和VAS疼痛计分,考察不同配穴方法对颈型颈椎病的疗效。结果3组配穴方法对各项指标治疗前后的计分改善、综合计分、综合疗效、镇痛改善等4方面均有较好疗效(P<0.01);但3组治疗后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种配穴方法对于颈型颈椎病均有很好的疗效;远部配穴和近部配穴尽管取穴数比远近配穴少,但是可以取得与远近配穴一样的疗效。
12755	抑郁症中医证候的贝叶斯网络研究	目的通过贝叶斯网络分析方法分析抑郁症中医证候的分型。方法制订《抑郁症中医证候观察表》,观察611例患者的横断面证候,运用贝叶斯网络模型进行数据研究,并结合前期聚类分析研究结果,得出中医证型及诊断标准。结果拟定出抑郁症的6个中医证型:肾虚肝郁证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、肝胆湿热证、心胆气虚证。结论基于贝叶斯网络研究的中医证型具有一定客观性、科学性,较符合中医理论。
12756	活血、益气、化痰中药对ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样硬化斑块稳定性的影响	目的以中药提取物为切入点,观察中医不同治法对ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠主动脉斑块稳定性的影响。方法70只ApoE-/-小鼠高脂喂养13周,随机分为活血组(丹参酮),益气组(西洋参茎叶总皂苷)、化痰组(瓜蒌提取物)、模型组、阳性对照组(辛伐他汀)。予药物治疗13周后,采用形态学方法,利用易损指数综合评价药物对斑块稳定性的影响。结果与模型组比较,3个中药组小鼠斑块易损指数均有所降低,纤维帽长度/斑块内膜比值均有所增加,瓜蒌提取物组埋藏纤维帽数目显著减少。结论活血、益气、化痰中药有效部位均可通过改善斑块内部成分稳定斑块,化痰中药瓜蒌提取物在减少斑块破裂次数方面可能更有优势,其具体作用值得深入研究。
12757	围绝经期综合征病因病机特点的思考	围绝经期综合征的病因病机,系肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴日渐衰老,肾精、肝血日益不足,无以濡养脏腑,阴阳失衡,脏腑功能失调所致。其中以肾虚为本,肝血不足为辅,两脏亏虚致脏腑阴阳失衡,阴虚阳亢,君相火旺;水火失济,心肾不交;水不涵木,肝火上炎,而见诸多阴虚于下,阳浮于上、于外的症状,如烘热汗出、情绪异常、夜寐欠安等等。
12774	右归丸对“劳倦过度、房室不节”肾阳虚小鼠脑基因芯片的影响	目的研究右归丸对"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠模型脑基因的影响,以期从基因水平上研究其药物作用机理。方法对照组、模型组和治疗组雄性小鼠各为10只、15只和10只。对照组和模型组每日每只灌胃蒸馏水0.5ml,治疗组每日每只予右归丸混悬液0.5ml,模型组和治疗组雄雌鼠比例1∶6同笼喂养且雄鼠每日游泳30～40分钟共4周,以诱导产生"劳倦过度、房室不节"肾阳虚证。用36K鼠脑芯片检测3组鼠脑基因,并各以二者荧光信号相对强度比值≥2和≤0.5筛选差异显著基因。结果模型组/对照组共筛选出186个差异表达基因,其中上调基因150个,下调基因36个。治疗组/模型组筛选出155个差异表达基因,其中上调基因64个,下调基因91个。模型组/对照组上调而治疗组/模型组下调的基因有32个,主要是炎症/免疫、神经传递/信号转导等基因。模型组/对照组下调而治疗组/模型组上调的基因有12个,主要是与黑色素、孤儿核受体相关的基因。结论右归丸可使肾阳虚小鼠模型显著下调的黑色素显著上调,改善与孤儿核受体有关激素的作用并促进细胞增殖。
12775	冠心Ⅱ号对心肌梗死大鼠血管内皮生长因子与B型钠尿肽的影响	目的研究冠心Ⅱ号对大鼠实验性心肌梗死的治疗作用,观察心肌梗死发生后血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)与B型钠尿肽(BNP)的相关性。方法健康雄性大鼠36只随机选取9只作为假手术组,另27只行冠脉结扎术制造心肌梗死模型,后分为模型组冠心Ⅱ号低剂量组(冠心Ⅱ号3g/kg)冠心Ⅱ号高剂量组(冠心Ⅱ号9g/kg)各9只,术后15日进行心肌梗死面积定量组织学测定,酶联免疫吸附法测定血清VEGF、bFGF和BNP等指标,BivariateCorrelation法分析心肌梗死发生后血清VEGF、bFGF与BNP的相关性。结果给药15日后,冠心Ⅱ号高剂量组心肌梗死范围减小,血清BNP降低,VEGF升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论冠心Ⅱ号可以减轻心肌坏死,可通过调节VEGF、bFGF对心肌梗死发挥治疗作用,心肌梗死后VEGF、bFGF与BNP具有相关性。
12779	血脂康胶囊的体外抗肿瘤作用	目的研究血脂康胶囊的体外抗肿瘤作用及其对化疗药物氟尿嘧啶(5-Fu)抗肿瘤作用的影响。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法对血脂康单用及其与5-Fu合用后对人肝癌细胞HepG2、乳腺癌细胞MCF-7和白血病细胞HL-60的抑制率进行检测。结果血脂康(2.56mg/ml、0.64mg/ml、0.16mg/ml、0.04mg/ml、0.01mg/ml)对HepG2、MCF-7和HL-60肿瘤细胞的抑制作用呈剂量依赖性,其IC50分别为14.057mg/ml、19.859mg/ml和27.771mg/ml;不同浓度的血脂康(0.64mg/ml、0.16mg/ml、0.04mg/ml、0.01mg/ml、0.0025mg/ml)合并5-Fu(0.24mg/ml)对3种人癌细胞的抑制率均显著高于单用5-Fu(0.24mg/ml)。结论血脂康对体外培养的癌细胞具有显著抑制作用,并可显著增强化疗药物5-Fu的抗肿瘤作用。
12780	瘫痿胶囊对自身免疫性重症肌无力小鼠血清白细胞介素4及转化生长因子β_1的影响	目的观察瘫痿胶囊对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)的作用机制。方法以乙酰胆碱受体α1肽(AChRα1肽)多点注射法制备EAMG模型小鼠,将造模成功的58只健康雌性C57BL/6小鼠随机分为7组:模型组,瘫痿胶囊低、中、高剂量组,强的松组及正常组、佐剂组,观察其症状变化,检测其血清乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素4(IL-4)水平。结果4周后,与模型组比较,瘫痿胶囊高中剂量组及强的松组临床症状评分减少(P<0.01),AChR-Ab降低(P<0.01),TGF-β1升高(P<0.05),IL-4降低(P<0.05)。结论瘫痿胶囊治疗EAMG的机制可能是通过升高外周血TGF-β1水平、降低IL-4,抑制AChR-Ab的产生,从而改善临床症状。
12787	健脾益肾、活血化痰法联合罗格列酮早期治疗非酒精性脂肪肝并胰岛素抵抗29例临床观察	目的探讨健脾益肾、活血化痰法联合罗格列酮对非酒精性脂肪肝并胰岛素抵抗的早期治疗意义。方法90例患者随机分为空白组29例、西药组(口服罗格列酮)32例、治疗组(口服罗格列酮和健脾益肾、活血化痰方)29例,1个月为1个疗程,共2个疗程。观察治疗前后肝功能、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、血清瘦素、脂联素的变化。结果治疗组患者肝功能、血脂、FBG、FINS、IRI、瘦素、脂联素与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);与西药组比较,在改善γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及FINS方面差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。治疗组总有效率79.31%。结论健脾益肾、活血化痰法联合罗格列酮早期干预非酒精性脂肪肝并胰岛素抵抗有着较好的临床意义。
12788	时毓民辨治性早熟经验	时毓民(1938～),男,安徽寿县人。复旦大学医学院附属儿科医院中医科教授、主任医师、博士研究生导师,享受政府特殊津贴,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任中国中西医结合学会儿科分会副主任、上海市中西医结合学会儿科专业委员会主任委员等。师从著名中医顾文华教授,精通中西医儿科,擅长治疗小儿性早熟、哮喘、反复呼吸道感染等疾病。
12790	小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的中医证候学特点	目的研究小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的中医证候学特点。方法对114例风热闭肺证、痰热闭肺证患儿进行证候学资料调查及统计分析。结果风热闭肺证和痰热闭肺证患儿在发热、痰壅、紫绀、舌象、脉率、精神方面差异有统计学差异(P<0.05),痰热闭肺证重于风热闭肺证;在恶风恶寒方面差异有统计学意义(P<0.05),风热闭肺证重于痰热闭肺证;其他指标比较无统计学意义(P>0.05)。结论发热、痰壅、恶寒、紫绀、舌象、脉率、精神的程度可作为小儿呼吸道合肥病毒性肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的主要鉴别指标。
12808	柔肝熄风汤对中风先兆症患者高危因素影响的临床研究	目的评价治疗中风先兆经验方柔肝熄风汤干预中风先兆症的临床疗效。方法采用随机双盲对照研究方法,将60例中风先兆症患者随机分为柔肝熄风汤治疗组和天麻钩藤饮对照组,给药4周后,观察两组给药前后中医证候、血压、脉搏、心率、血脂、血糖、血液流变学等指标的变化。结果治疗组治疗后总胆固醇,切变率200、30、5m Pa.s全血黏度,纤维蛋白原,收缩压,舒张压,血糖较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论柔肝熄风汤不仅能够明显改善中风先兆症患者临床症状,且对患者血脂、血液流变学、血压、血糖等指标具有明显改善作用。春季服用柔肝熄风汤以平熄风阳,对中风先兆症的发生发展具有控制作用。
12809	藏药溶脂胶囊干预超重和肥胖症患者33例临床观察	目的观察藏药溶脂胶囊干预超重和肥胖症患者的有效性及安全性。方法33例受试者每次服用溶脂胶囊4粒(每粒0.41g),每日2次,连续服用12周,观察干预前后其体脂参数、证候学积分、血脂等主要指标的变化,进行自身前后对照分析。结果干预后体脂参数、证候学总积分均降低(P<0.05或P<0.01),体重临床控制总有效率为54.54%;证候学积分有效率63.64%;干预后血脂明显降低(P<0.05或P<0.01)。试验中未发生与药物相关的严重不良事件。结论藏药溶脂胶囊对超重和肥胖症患者有较好的临床疗效。
12811	清胰化积方为主综合治疗晚期胰腺癌64例生存分析	目的观察以清胰化积方为主的中西医综合疗法治疗晚期胰腺癌的生存改善情况及其治疗影响因素。方法回顾性分析以清胰化积方为主的中西医综合治疗的晚期胰腺癌患者(治疗组64例)的生存情况,并与同期其他中西医综合治疗(对照组70例)的患者进行比较,分析各种临床因素和化疗、放疗对生存的影响。结果治疗组1年、3年、5年的生存率分别为25.0%、14.1%、8.4%,中位生存期7.6个月,较对照组患者明显延长(P<0.05)。治疗前CA 19-9≥500U/m、lKPS<80者预后较差(P<0.05)。在治疗组中,不同辨证分型者的生存差异无统计学意义(P>0.05),而化放疗联合组生存情况优于单纯化疗组(P<0.05)。结论以清胰化积方为主的中西医综合治疗可能对晚期胰腺癌患者生存的延长具有重要作用。
12812	辨证推拿治疗椎动脉型颈椎病及其对血液流变学和脑血流的影响	目的观察辨证推拿对椎动脉型颈椎病临床症状、体征及血液流变学和脑血流参数的影响。方法将150例患者随机分为观察组和对照组,每组75例,对照组采用常规推拿治疗,治疗组在常规推拿治疗基础上加用辨证推拿手法,每天1次,每周5次,共治疗4周。观察两组治疗前后的临床症状、体征评分及血液流变学和脑血流参数的变化。结果观察组和对照组分别有74例和72例患者进入结果分析。治疗后两组主要症状、体征评分及血液流变学和脑血流参数均有所改善(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在改善椎动脉型颈椎病临床症状、体征及血液流变学和椎-基底动脉血流动力学方面,辨证推拿优于常规推拿疗法。
12822	胃癌晚期患者原肌球蛋白与中医证型的相关性	目的探讨原肌球蛋白(TM)表达与胃癌晚期不同证型的相关性。方法经胃部组织活检确诊的胃癌晚期患者41例(脾胃虚寒型23例,胃热伤阴型18例)和浅表性胃炎患者(对照组)15例,均应用免疫组织化学和酶链免疫反应测量脾胃虚寒型、胃热伤阴型胃癌患者及对照组患者活检组织的TM 4个基因(TM1、TM2、TM3、TM4)的表达及其含量。结果脾胃虚寒型胃癌患者TM1的表达明显高于胃热伤阴型,TM2的表达明显低于胃热伤阴型(P<0.01),两型患者TM3、TM4的表达无明显差异(P>0.05)。结论不同证型胃癌患者TM的表达存在差异,TM1、TM2与胃癌证型有一定的相关性。
12824	100例心病瘀血舌患者的舌象研究	目的探讨心病瘀血舌患者的舌象特点。方法随机选择100例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20名健康人,采用"舌诊专家"软件和临床观察相结合的方法进行舌象的识别分析。结果心病瘀血舌患者舌质多见暗红舌(28.0%)、青紫舌(27.0%)、淡紫舌(25.0%),舌苔多见白厚苔(37.0%)、黄厚苔(33.0%)。心病瘀血不同舌质间的红色分量(R)、绿色分量(G)、蓝色分量(B)值比较,差异均有统计学意义(P<0.01);心病瘀血舌组的舌质R值、G值较健康对照组、心病非瘀血舌组显著降低(P<0.01);心病瘀血舌患者不同证型组间的舌质R、G、B值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论观察舌苔对心病瘀血舌患者不同证型的诊断有重要价值;综合舌质R、G、B值可为心病瘀血舌患者的诊断、鉴别和辨证提供客观依据。
12825	地中海贫血的中医病机与治则治法	地中海贫血(以下简称地贫)是世界范围内发病率高、危害大的单基因遗传病,至今尚无有效的治疗方法。根据患者的临床表现,一般归属于中医的"虚劳"、"童子劳"等范畴。通过对地贫高发区患者基因型特点和中医证候分布规律调查,以及对患者中医证候与先天禀赋(基因突变型)及家系等研究,提出"先天禀赋不足,肾虚髓损,精血化生无源"是其核心病机。运用补肾益髓法的代表方(益髓生血颗粒)在高发区进行治疗,对相同中医证型(肝肾阴虚,精血不足证)不同基因型(α型、β型)的地贫患者采用临床规范研究,获得肯定疗效。
12826	以活血化瘀法为核心治疗肝纤维化的思路	从中西医学的不同角度探讨以活血化瘀法为核心治疗肝纤维化的思路。认为瘀血为肝纤维化的病机关键,治疗应以活血化瘀为主,并介绍了方法。现代研究亦表明,活血化瘀法能促进增生性病变的转化或吸收,改善肝功能、改善肝纤维化指标等。认为在临床中应提倡以活血化瘀法为核心治疗肝纤维化。
12833	毒素清颗粒对内毒素肺损伤兔炎症因子表达的影响	目的探讨毒素清颗粒对内毒素肺损伤兔肺组织炎症因子表达的影响。方法静脉注射脂多糖建立兔肺损伤模型。将大耳白兔36只随机分为空白组,模型组,毒素清颗粒大、中、小剂量组,双黄连组。测定各组肺组织炎症因子的表达。结果与空白组比较,模型组肺组织巨噬细胞炎症蛋白2信使核糖核酸(M IP-2 mRNA)和肺组织巨噬细胞、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNFα-)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达显著增强(P<0.01);与模型组比较,毒素清颗粒组各炎症因子表达明显减弱(P<0.01或P<0.05),双黄连组巨噬细胞、IL-1、TNF-α、ICAM-1和VCAM-1表达明显减弱(P<0.01)。结论毒素清颗粒和双黄连均能显著抑制内毒素所致兔肺损伤模型炎症因子表达。
12834	增龄进程淋巴细胞核转录因子κB相关基因表达及淫羊藿总黄酮的调控作用	目的研究增龄进程中大鼠淋巴细胞中核转录因子κB(NF-κB)信号通路跨膜受体的mRNA水平差异表达特征,以及淫羊藿总黄酮(EF)对其的干预效应。方法将SD大鼠随机分为3天、4月龄、10月龄、18月龄、27月龄、27月+EF,以大鼠脾脏分离的淋巴细胞为研究对象,定制NF-κB信号通路基因芯片,分别检测各组NF-κB信号通路上游跨膜受体mRNA水平的整体表达特征及差异,并观察EF对NF-κB相关基因的干预效应。结果Tgfbr2、Tlr7、Ripk2出生3天表达最低,4或10个月达峰值,之后渐低,至27个月降至最低,EF干预后Ripk2变化较明显,接近10个月水平;Tnfrsf1a与Tlr2在3天时达峰,4个月骤然降低,而后在10、18、27个月均维持在一相近的水平,但经EF作用后有显著升高;Tnfrsf5自3天至18个月逐渐升高,但至27个月骤然下降,EF作用后略有回升;Madh4表达比较特殊,在4个月最高,10个月最低,18个月显著升高,至27个月再次降低,EF干预后略有提高,但变化不明显;Tnfrsf10b、Il1r1、Tlr1、Tlr4在增龄进程中的变化不明显。结论淫羊藿总黄酮的提前干预可对增龄进程淋巴细胞NF-κB信号通路跨膜受体基因mRNA表达产生一定的良性影响,尤其是对Ripk2的作用最为显著,这可能是EF作用的重要靶点之一。
12835	软坚散结中药对子宫内膜异位症模型小鼠内膜黏附因子的影响	目的观察软坚散结中药对子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜黏附的影响。方法用增强型绿色荧光蛋白(EGFP)转基因和野生型C57BL/6J小鼠建立子宫内膜异位症模型,中药组给予软坚散结中药灌胃,空白组、模型对照组(对照组)则给予等量的生理盐水灌胃,2周后成像并比较两组小鼠荧光表达的强弱;流式细胞术检测异位病灶的凋亡情况;W estern b lot和实时定量PCR等技术对异位内膜的细胞间黏附分子1(ICAM-1)和透明质酸受体CD 44进行检测。结果镜下可见模型小鼠肠管间、腹壁下、肝小叶下或脾周形成绿色团块状或星点状内膜异位病灶,中药组异位灶体积及荧光表达强度明显低于对照组(P<0.05),中药组和对照组异位内膜细胞的凋亡率与空白组差异有统计学意义(均P<0.01),且中药组高于对照组(P<0.05);中药组CD 44、ICAM-1蛋白和mRNA表达显著低于模型对照组(均P<0.01)。对照组、中药组的CD 44和ICAM-1mRNA表达量分别是空白组的16.34、2.75和1.53、1.19倍。结论软坚散结中药可抑制子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜病灶的产生,这种作用可能是通过降低黏附因子ICAM-1、CD 44的表达而实现的。
12866	302首治疗白癜风的内服处方分析	查阅1955～2008年480篇治疗白癜风的中医文献,总结出302首治疗白癜风的内服处方,对其组方原则及用药进行了分析。文献中白癜风的中医治则主要集中于补益肝肾、活血祛风,或辨证论治,或分期论治,对白癜风常见4种证型用药特点做了总结,分析了各型处方量、古方使用,并概括了进展期、稳定期的治则与用药特点,同时强调了组方中引经药的重要性。
12869	脓毒症患者内皮细胞功能及相关炎症因子与中医证型的相关性	目的动态整体观察脓毒症患者内皮细胞功能及相关炎症因子与中医证型的相关性。方法将68例脓毒症患者辨证分为气分组23例、营分组28例、血分组17例,另设对照组26例,分别检测各组患者血清血管性血友病因子(vWf)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞计数(WBC)等指标。结果TNF-α、IL-6、WBC各脓毒症组水平均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);IL-4营分组和血分组与对照组相比均出现升高(P<0.01或P<0.05);vWf、NO水平均是血分组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。各脓毒症组间比较,NO血分组水平明显高于气分组和营分组(P<0.01);vWf血分组水平明显高于营分组(P<0.01)。结论脓毒症vWf、NO水平随着中医证型的变化而不同,故动态观察vWf、NO水平可作为脓毒症辨证的相关参考指标。
12870	基于缺血性中风后认知功能减退神经心理特征的证候要素动态分析	目的依据缺血性中风后认知功能减退的神经心理特征分析证候要素的演变特点。方法对新发脑梗死非痴呆入院患者筛选后应用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(北京版)动态多时点评定认知功能把握特征后分组,比较组间各时点诊断成立的证候要素频数。结果与卒中后认知功能减退密切相关的时点与证候要素为发病第3天(火、阴虚)、第7天(阴虚)、第1月(火、痰、瘀)和第3月(火、痰、瘀、气虚、阴虚)。结论缺血性中风后认知功能减退的神经心理特征与证候要素及其演变组合密切相关。
12878	方证对应特征探讨	方证对应是中医学经典中蕴藏的一种较为独特的疾病辨治模式。该模式以经验为基础,以经典为依据。临证经验是形成其雏形的基础,《伤寒论》等经典中的方证对应是对临证经验的升华,临证实践又对其进行不断重复、验证、发展与完善。证据是方证对应中"证"的原始内涵,证据包括症状、体征,疾病和体质3个方面内容以及方证、药证2种形式,其中疾病和体质是对症状、体征的进一步延伸。临证时主张以症状、体征为治疗靶向,以方证、药证为诊断单元,进而表现为一种以直觉判断和跳跃性思维为特征的疾病辨治过程。
12879	肺气虚证患者肺功能分级研究	目的探求肺气虚证肺功能分级方法和分级标准。方法首先对1163例呼吸系统疾病患者(包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病、上呼吸道感染、感冒后咳嗽、慢性支气管炎、支气管扩张症、过敏性鼻炎、慢性肺原性心脏病缓解期、慢性咽喉炎、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、尘肺等其他呼吸系统疾病)进行中医证候学问卷调查,然后对317例属肺气虚证者行肺功能检查分级,再对每一级行症状积分分级,比较两种方法的结果。结果肺功能分级后,轻度肺气虚证131例,中度109例,重度77例。在对肺功能分级的每度肺气虚证行症状积分分级后,轻度中有轻度123例,中度8例,重度0例;中度中有中度101例,轻度5例,重度3例;重度中有重度70例,中度7例,轻度0例。两种方法结果比较无统计学差异(P>0.05)。结论肺气虚证的肺功能分级与症状分级产生的结果一致;提示肺功能分级方法作为肺气虚证患者诊断参考指标是可行的。
12881	穴位埋线配合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响	目的探讨穴位埋线配合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢的影响。方法将肥胖型PCOS患者随机分为针药组、中药组、针灸组3组,分别予穴位埋线配合加减苍附导痰汤、单纯加减苍附导痰汤、单纯穴位埋线治疗。观察患者体重指数(BMI)、腰围及糖脂代谢的变化。结果BMI、腰围值、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)3组治疗后均较治疗前明显改善(P<0.05),其中针药组、针灸组BMI、腰围值治疗后均明显低于中药组(P<0.05),FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C治疗后改善情况针药组明显优于中药组及针灸组(P<0.05),针药组总胆固醇(TC)治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),中药组及针灸组治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论健脾祛痰中药和穴位埋线在治疗肥胖型PCOS患者中起协同作用,共同达到降低体重、改善糖脂代谢,疗效优于单纯中药治疗或单纯穴位埋线治疗。
12884	自创推拿手法治疗椎动脉型颈椎病64例临床观察	目的探讨自创推拿手法对椎动脉型颈椎病患者的临床症状及脑血流图的影响。方法将126例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组64例采用自创手法治疗,对照组62例按照常规方法操作,观察两组患者的临床症状消失时间和脑血流图改变。结果治疗组各项临床症状改善均优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后脑血流速度除对照组右颈内动脉差异有统计学意义(P<0.05)外,两组其余指标差异均无统计学意义。结论自创推拿手法可明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状,但不能改变其病理性结构基础,椎动脉型患者治疗后脑血流图检查未见明显改变。
12885	补肾通络丸治疗类风湿关节炎50例临床观察	目的观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将100例RA患者分为治疗组(口服补肾通络丸)50例,对照组(口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片)50例,两组均治疗3个月。观察临床症状,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能、晨僵、握力等症状和体征以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化和不良反应进行对比观察。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能等级、晨僵时间、两手平均握力、15m步行时间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前改善(P<0.05),其中ESR改善治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾通络丸治疗类风湿关节炎临床疗效显著,并优于昔布胶囊及甲氨蝶呤。
12887	平肝煎剂治疗非酒精性脂肪肝患者54例临床观察	目的评价中药平肝煎剂对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效。方法将符合纳入标准的105例NAFLD患者随机分为治疗组54例和对照组51例。治疗组予平肝煎剂,对照组给予复方益肝灵片、脂必妥片,两组均治疗3个月,观察治疗前后证候积分、体质量指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)、肝脾CT比值、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝功能、尿酸和血脂等方面的变化。结果治疗后,治疗组证候积分明显下降,肝脾CT比值明显上升,HOMA-IR水平下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论中药平肝煎剂治疗NAFLD疗效确切,可能与提高靶组织的胰岛素敏感性、调节机体多代谢紊乱、改善肝脏脂肪沉积有关。
12901	房颤脉探讨	<正>心房颤动(简称房颤)临床常见,若发生后脉象亦随之变化,出现多种异常脉象。由房颤而形成的脉象叫房颤脉。房颤通过心电图可确诊,而脉象要靠三指体会。由于每个人手指感觉
12902	中医论治肝豆状核变性的思路与方法	探讨中医论治肝豆状核变性的思路与方法,认为该病病因乃是脏腑功能失调,铜浊代谢排出障碍,蓄积体内致病的一种毒邪为患,病机特点为肝胆郁结、铜浊蓄积,毒邪滞络而发病。治疗应采取辨病机治疗,疏肝利胆,通利二便,活血通络,降浊排毒。据此思路研制的柴黄肝豆散治疗本病,收到满意的治疗效果,且血清铜、铜蓝蛋白和血清氧化酶治疗后均有不同程度的改善,推测机理中药柴黄肝豆散,有可能扭转肝豆状核变性患者体内的铜代谢机制,使之渐趋于正常。
12903	自制健脾灵片治疗老年慢性溃疡性结肠炎85例	<正>慢性溃疡性结肠炎(CUC)有反复发作、迁延难愈的特点。老年患者由于脾胃虚弱,免疫功能低下,其治疗更为棘手。自1988年以来,我们根据"五行生克"学说和"治未病"的理论,采用健脾益气、抑肝清肠中药健脾灵片为主,配合中药保留灌肠,
12905	如何辨治萎缩性胃炎	<正>萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,其病理变化是以胃黏膜退化、胃壁变薄、胃腺萎缩为特征。症状持续,病程长,可以发生胃黏膜肠化及胃黏膜腺管上皮细胞发生不典型增生,与胃癌的发生有着密切的关系。
12907	张仲景运用附子浅析	<正>附子,味辛、甘,性大热,温通十二经脉,乃中医温阳之第一药。《神农本草经》载:"附子气味辛温有大毒,主治风寒咳逆邪气,寒湿痿頢,拘挛膝痛,不能行步,破坚积聚,血瘕金疮。"列为下品药,即示有毒之意。《本草崇原》曰:"附子禀雄壮之质,具
12908	《金匮要略》大剂量用药初步探讨	以2005年版《中华人民共和国药典》颁布的中药用量为标准,以五版《伤寒论讲义》中的药物剂量折算法为依据,对《金匮要略》大剂量用药情况进行了总结和分析:1书中大剂量用药27味,组方80个,使用143方次,应用广泛;2大剂量用药分类10种,其中解表类、化痰止咳平喘类和温里类药使用方次较多,使用频率较高的中药是半夏、麻黄、生姜和附子;3大剂量用药多作为方剂中的君药、组方药味精简而功专效强;4大剂量用药有安全规矩和法度;5大剂量用药历久弥新,意义重大。
12909	补阳还五汤治疗脑梗死急性期30例	<正>我们于2007年1月~2009年1月运用补阳还五汤治疗脑梗死急性期患者取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料纳入的60例均为我院门诊及住院患者,西医诊断标准参照全国第四次脑血管疾病学术会议制定的诊断标准。中医诊断
12911	泻心消痞汤治疗萎缩性胃炎64例	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种顽固难治的消化系统常见病。我们自2006年5月~2009年4月采用经验方泻心消痞汤治疗CAG患者64例,并与养胃颗粒治疗的32例进行对照观察,现报告如下。
12912	玄参佐肉桂治疗高血压病伴失眠	<正>玄参味苦、甘、咸,性寒,入肺、胃、肾经。功能滋阴降火,清热生津,凉血解毒。临床常用于热病伤阴、舌绛烦渴、温毒发斑、目赤咽痛、痈肿疮毒等症。肉桂辛、甘、热,归脾、肾、心、肝经,以补火助阳、散寒止痛、温经通脉为其主要功效。笔者用二药配伍治疗高血压病伴失
12913	玄参为主治疗急性结膜炎	<正>玄参色黑,味甘、微苦,性凉多液,能入肺以清肺家燥热,解毒降火。笔者在临床上常用玄参配伍他药治疗急性结膜炎,效果良好。现举例如下。
12914	以玄参为主药治疗石蛾、痿证	<正>笔者用玄参为主药,组方治疗扁桃体增生(石蛾)、痿证,收到了良好的效果。现介绍如下。1扁桃体增生(石蛾)常某,男,8岁。主因间断扁桃体发炎5年,咽痛3天就诊。患儿于5年前开始经常出现扁桃体发炎,时有化脓,每次发病需抗菌消炎药物治疗,数日方可缓解。
12915	以玄参为主治疗咽炎	<正>玄参味苦甘咸,性寒,归肺胃肾经。有清热解毒、凉血止血养阴的功效。急、慢性咽炎属中医学喉痹范畴。急性咽炎发病时咽部疼痛较重,伴随声音嘶哑、咳嗽等症状;慢性咽炎咽部疼痛症状较轻,但病情时间较长,而且时常发病影
12916	玄参为主治疗慢性再生障碍性贫血	<正>玄参味苦、甘、咸,性寒质润,归肺、胃、肾经,功能清热凉血、滋阴解毒,多用于温热病热入营血、血分发斑和咽喉肿痛、痈肿疮疡等症。我们在临证中以玄参为主治疗肾阴虚型慢性再生障碍性贫血(简称再障),收
12918	怎样辨证选用中成药治疗腰椎病	<正>本病为临床常见多发病,多为腰椎骨质增生,或腰椎间盘脱垂所为。中医认为,本病多为肝肾亏虚,筋骨失养,气滞血瘀所为,当以补益肝肾,活血通络,化瘀止痛为治,可选用下列中成药治疗。
12919	冠心病心绞痛患者证候要素与生存质量的相关性	目的探讨冠心病心绞痛患者中医证候要素与其生存质量的关系。方法采用临床流行病学方法,多中心收集233例经冠脉造影证实的冠心病心绞痛患者,以西雅图心绞痛量表(SAQ)评价其生存质量,运用Spearman等级相关分析对SAQ中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、发作情况、治疗满意度及疾病认识程度5个不同维度得分及总分与证候要素的相关性进行分析。结果气滞、血瘀、痰浊、热蕴、阳虚、阴虚6个因素分别与SAQ中1个或多个维度及总分呈现相关关系,其中痰浊对生存质量的影响呈负相关(P<0.05);气滞、热蕴、阴虚对生存质量的影响呈正相关,主要影响患者的心绞痛稳定状态及5项积分之和(P<0.05或P<0.01);热蕴对心绞痛发作情况具有保护作用(P<0.05);痰浊对治疗满意度具有负向影响(P<0.05),阳虚为正向影响(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者中医证候要素与生存质量存在一定相关性,其结论在一定程度上佐证了中医理论内涵的合理性。
12920	脑梗死中医证候量化分级研究	目的探讨脑梗死证候量化分级标准。方法对841例脑梗死不同证型患者采用流行病学调查,对所获取的资料应用多元统计分析中的逐步判别分析方法,建立该标准的判别方程数学表达式,并对判别分级与该标准分级进行自身验证、交互验证、前瞻性验证。结果交互验证:风瘀证、气虚证、痰湿证、火热证、阴虚证的Kappa系数分别为0.919、0.896、0.872、0.786、0.888;前瞻性验证:风瘀证、气虚证、痰湿证的Kappa系数分别为0.987、0.757、0.795。制定了脑梗死各证候轻、中、重的数学判别方程及其量表。结论此次研究建立的判别方程是稳定的、符合临床实际的,由该判别方程建立的脑梗死证候量化分级诊断标准具有可重复性,并为脑梗死量化分级诊断提供了切实可行的数学方法。
12923	陈颖异辨治慢性胃炎经验	<正>陈颖异主任医师是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医30余载,对慢性胃炎的辨治有独到的见解,我们有幸随师学习,获益匪浅,现将陈老师辨治慢性胃炎的经验总结如下。
12924	周平安治疗过敏性紫癜经验	<正>过敏性紫癜是一种免疫复合物介导的系统性血管炎,广泛的毛细血管及小动脉炎症是本病的基本病理改变。现代医学多施以抗过敏、抗炎甚至免疫抑制剂治疗,但远期疗效不肯定,且副作用大。北京中医药大学周平安教授运用中医药治疗此病取得了较好的疗效,
12925	甲型H1N1流感中医诊治思路(2)	<正>张燕萍(主任医师,中国中医科学院西苑医院)甲型H1N1流感轻症患者目前已经不是救治的重点,救治主要针对危重症。危重症主要分两类,一类是有基础病的患者,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、
12927	泻心汤类方在糖尿病治疗中的应用	<正>中国中医科学院广安门医院仝小林教授在治疗糖尿病的临床实践中,采用升清降浊法,灵活运用泻心汤类方,达到了良好的降糖及改善并发症的效果。笔者亲聆教诲,总结如下。
12928	高血压病痰、瘀证与白细胞介素-6及高敏C反应蛋白的关系	目的探讨单纯高血压病、高血压病合并血脂异常和/或糖尿病时痰、瘀证与白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)关系。方法收集高血压病患者319例,根据是否合并血脂异常和/或糖尿病将入选患者分为单纯高血压病组(单纯组)98例和高血压病合并血脂异常和/或糖尿病组(合并组)221例。将患者分为痰证、瘀证、痰瘀夹杂证及非痰非瘀证4个证型。并以酶联免疫吸附法检测患者血清IL-6含量,以乳胶增强免疫比浊法测定hs-CRP含量。结果单纯组与合并组患者血清IL-6、hs-CRP含量差异无统计学意义,其4个证型之间hs-CRP含量差异无统计学意义;单纯组中各证型之间IL-6含量差异亦无统计学意义;合并组中痰瘀夹杂证组IL-6含量显著高于其他各证型(P<0.05或P<0.01),而其余各证型之间IL-6含量无明显差异。结论高血压病合并血脂异常和/或糖尿病时常表现为痰瘀夹杂,此时痰瘀夹杂证可能与IL-6高水平有着密切关系。
12929	熄风定颤丸治疗肝肾不足型帕金森病患者30例临床观察	目的评价熄风定颤丸对肝肾不足型帕金森病(PD)患者的治疗作用。方法将纳入的60例PD患者按标准对照1∶1的比例,随机分为治疗组、对照组各30例。两组均以美多巴为基础治疗药,治疗组加服中药熄风定颤丸。通过对不同时点Webster总评分、PD主症单因子评分的变化进行疗效的比较,评估熄风定颤丸对PD的治疗作用。结果治疗组总有效率为76.67%,对照组为53.33%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后4、8、12周Webster总评分均较治疗前明显下降,且随疗程延长,降低更加明显;治疗组对静止性震颤、强直、双手动作减少因子Webster单因子评分的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论熄风定颤丸可有效降低PD患者Webster评分,显著改善PD患者的临床症状。
12930	消髒汤治疗子宫内膜异位症46例临床观察	目的探讨以活血祛瘀、补肾化痰立法的消髒汤治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机理。方法将80例血瘀肾虚痰阻型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组46例给予消髒汤治疗,对照组34例给予内美通治疗。观察两组患者治疗后临床症状、体征、中医证候的改善情况,以及血液流变学、外周血清癌抗原125(CA125)及子宫动脉血流动力学方面的变化。结果两组患者临床疗效及中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善月经不调、腰骶不适及带下方面明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆腔包块均明显缩小(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义。两组治疗后及两组间比较血液流变学各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CA125水平较治疗前降低(P<0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者子宫动脉血流动力学各指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论消髒汤能够改善子宫内膜异位症患者血液流变学及血流动力学指标,其作用可能是通过纠正患者的血瘀状态,改善盆腔微循环而实现的。
12931	参芪五味子片治疗高考前焦虑症113例临床观察	目的观察参芪五味子片治疗高考前焦虑症的临床疗效与不良反应。方法将227例高考前焦虑症患者随机分为治疗组113例和对照组114例,治疗组口服参芪五味子片,每次3片,每日3次;对照组口服阿普唑仑片,每次0.4mg,每日3次,两组疗程均为6周。两组均于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)、焦虑自评量表(SAS)评定临床疗效,同时观察不良反应。结果治疗后1周对照组HAMA积分与治疗前比较显著下降(P<0.05),并且较治疗组低(P<0.05)。治疗2、4、6周后,两组患者HAMA积分、CGI积分、SAS积分与治疗前比较均有显著下降(P<0.01),并且治疗后6周时治疗组HAMA、SAS积分明显低于对照组(P<0.01)。治疗组显效率70.8%,有效率88.5%;对照组显效率73.7%,有效率89.4%。治疗组仅1例出现恶心,对照组不良反应57例。结论两组患者临床疗效相当,阿普唑仑较参芪五味子片显效快,参芪五味子片比阿普唑仑作用持久,参芪五味子片尚未发现明显不良反应。
12932	藿香、佩兰如何区别应用	<正>藿香,味辛性微温,归脾、胃二经。本品辛散温通,芳香达透,能解郁行滞,开泄中焦,运脾化湿,和胃畅中。《本草正义》云:"藿香,清芳微温,善理中州湿浊痰涎,为醒脾快胃,振动清阳之妙品。"此药辛散而不峻烈,性微温化湿而不燥烈,常与苍术、厚朴、半夏等相伍,方名藿香平胃散,为化湿和中,理脾开
12939	祛湿化瘀方改善脂肪肝大鼠游离脂肪酸代谢的机制	目的从"脂联素-游离脂肪酸代谢"路径,探讨祛湿化瘀方对实验性脂肪肝游离脂肪酸抑制作用的机理。方法运用单纯高脂饮食诱导大鼠脂肪肝模型,自造模第7周起,21只大鼠被随机分为模型组和祛湿化瘀方高、低剂量组,每组7只,灌胃饮用水或给药4周。观察肝组织游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、肝脂肪变性程度、血清脂联素(ADP)、肝组织脂联素受体(AdipoR2)、腺苷酸活化的蛋白激酶(AMPK)、脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACCase)、丙二酰辅酶A(Malonyl-CoA)含量的变化,并与正常组进行对照。结果与模型组比较,祛湿化瘀方高、低剂量组的肝组织TG、FFA含量、FAS、ACCase和Malonyl-CoA显著降低(P<0.01或P<0.05),而AdipoR2、AMPK、血清ADP含量显著升高,并呈量效关系(P<0.05或P<0.01)。结论祛湿化瘀方对"脂联素-游离脂肪酸代谢"路径有显著的干预效应,其对脂联素及其受体的作用是该方降低肝组织FFA从而减轻肝脏脂质沉积的重要机理之一。
12940	复方芩柏颗粒对大鼠放射性皮炎创面的影响	目的探讨复方芩柏颗粒治疗大鼠放射性皮炎的机制。方法建立大鼠度放射性皮炎模型,随机分为3组,分别给予复方芩柏颗粒喷雾伤口(实验组)、地塞米松软膏外涂(传统组)及生理盐水喷雾处理(对照组)。通过免疫组化染色及图像分析,测定各组伤后2、6、10、18、24d的创面肉芽组织、创面愈合率及创面组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果实验组肉芽组织平均数及创面愈合率在伤后6、10、18、24d各时间点均较对照组及传统组高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);bFGF的表达在6、10、18d时亦高于对照组及传统组(P<0.05)。结论复方芩柏颗粒对大鼠度放射性皮炎有一定治疗作用,其机制之一可能与促进创面组织的bFGF表达有关。
12941	四物汤对血虚证模型大鼠肝线粒体蛋白质组的影响	目的探讨四物汤治疗血虚证的机理。方法Wistar大鼠随机分为模型组、治疗组、正常组各6只。模型组和治疗组大鼠在第1、4、7d皮下注射2%乙酰苯肼生理盐水注射液,第4d起模型组生理盐水灌胃,治疗组给予四物汤灌胃,正常组给予生理盐水,连用7d后,检测外周血象、肝脾湿重;提取肝脏线粒体蛋白质,用双向电泳等蛋白质组学技术测定大鼠肝线粒体中有影响的蛋白质。结果模型组大鼠出现萎靡、苍白等血虚症状,肝脾明显肿大,红细胞数和血红蛋白量明显降低,白细胞、网织红细胞计数明显升高(P<0.01);四物汤治疗后外观较快恢复,红细胞、血红蛋白、网织红细胞数较上升(P<0.01);模型大鼠肝线粒体蛋白质与正常相比有14个能量代谢相关蛋白质的水平发生改变,四物汤可使这些改变的蛋白质水平有所恢复。结论四物汤可以调节肝线粒体内一些酶和伴侣分子,清除自由基和过氧化物,稳定线粒体结构,保护线粒体功能;改善糖、脂类、蛋白质代谢,从蛋白质分子水平改善血虚动物的虚损状况。
12942	用主成分分析探索不同中药组分配伍干预脑缺血的基因表达模式	目的比较清开灵主要组分黄芩苷、栀子苷及其配伍干预脑缺血损伤的基因表达模式。方法12只4周龄小鼠随机分为黄芩苷组(BA组)、栀子苷组(JA组)、栀子苷+黄芩苷组(BJ组)、尼莫地平组(NM组),建立全脑缺血再灌注小鼠模型后,各组分别给予尾静脉注射黄芩苷、栀子苷、栀子苷+黄芩苷以及尼莫地平。抽提小鼠脑组织的总RNA,制备小鼠全基因组表达谱,对其进行基因本体论功能分类,构建相关系数矩阵,对差异表达的细胞黏附相关基因进行主成分分析。结果获取16463个小鼠脑测全基因组表达谱,筛选出32个差异表达的细胞黏附相关基因。主成分分析结果显示,4组的前2个主成分的累积贡献度为100%,BJ组总得分大于单一组分组,NM组对细胞黏附相关基因干预的总得分高于BA和JA组。各次检测的主成分分布显示,NM组和3个中药组均距离较远,BJ组和BA组的距离均近于JA组。结论黄芩苷、栀子苷及其配伍均能有效干预细胞黏附相关基因,配伍后的干预对黏附相关功能基因的影响大于单一组分组,其基因表达模式和黄芩苷相近。
12943	补肾活血方对系膜增生性肾小球肾炎大鼠Ⅳ型胶原、层粘连蛋白的影响	目的探讨补肾活血方防治系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠肾小球硬化的作用机制。方法将54只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组18只,尾静脉注射抗大鼠胸腺细胞抗血清(ATS)建立MsPGN模型,治疗组在ATS注射后即以补肾活血方灌胃,每日1次,灌胃剂量为5ml/kg。各组分别于第2、4、8周各取6只大鼠,测定尿蛋白(Upro)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)含量;切取肾脏用于病理学观察及免疫组化检测肾组织型胶原(Col-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)的表达。结果病理学检查治疗组较同时间点模型组相比,肾小球系膜细胞增生程度明显减轻,系膜基质明显减少。治疗组大鼠各时间点Upro、BUN和SCr含量较模型组均明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组8周时,肾组织LN、Col-相对含量、积分光密度(ILD)值均较模型组亦明显降低(P<0.05)。结论补肾活血方能抑制MsPGN大鼠肾组织Col-Ⅳ和LN的表达,这可能是防治肾小球硬化机制之一。
12944	脾虚与脑相关性实验研究概况	<正>自1960年邝安研制了首例中医动物模型之后,各类"证"的动物模型应运而生,脾虚模型则是其中开展较早,其研究工作量最多的一种中医动物模型,是脏腑虚证的代表模型之一。因此,关于脾虚证的实验研究
12946	疏肝健脾方联合拉米呋定治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎62例临床观察	目的观察疏肝健脾方联合拉米呋定治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)患者的临床疗效。方法收集肝郁脾虚型慢性乙型肝炎病例180例,其中治疗组62例给予疏肝健脾方联合拉米呋定治疗,对照1组58例单纯服用拉米呋定治疗,对照2组60例单纯服用疏肝健脾方治疗,3组均治疗12个月及随访6个月,观察血清肝功能、HBVDNA定量、乙型肝炎表面抗原(HBeAg)血清学转换、HBVDNA聚合酶活性区发生变异(YMDD变异)发生率、临床证候积分、总有效率等。结果治疗组治疗12个月后丙氨酸氨基转移酶(ALT)改善情况优于对照1组(P<0.05);HBeAg阴转率在随访6个月时,治疗组明显高于对照1、2组(P<0.05);HBVDNA阴转率,治疗组治疗6个月、12个月和随访6个月均高于两个对照组(P<0.05);随访结束时,治疗组HBVDNA阳性患者中YMDD变异检出率低于对照1组(P<0.05);治疗组和对照1组、对照2组的总有效率分别为85.5%、65.5%、70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾方联合拉米呋定治疗对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者恢复肝功能、改善临床症状、提高抗病毒疗效、减少拉米呋定耐药的发生均有一定的临床疗效。
12947	舒督补肾方联合西药治疗活动期强直性脊柱炎85例临床观察	目的观察舒督补肾方治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效。方法将165例活动期强直性脊柱炎患者随机分为两组,对照组(80例)口服柳氮磺吡啶、醋氯芬酸胶囊,治疗组(85例)在西药基础上加用舒督补肾方,两组均治疗6个月。分别于治疗前后观察两组患者晨僵、关节疼痛情况、关节功能等临床指标,血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白等实验室指标,影像学变化及不良反应。结果治疗组总有效率94.12%,对照组为76.25%,治疗组优于对照组(P<0.05)。除对照组枕-墙距治疗前后无明显变化外,两组患者其他临床指标和实验室指标均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗后晨僵时间、外周疼痛关节数、血沉、C-反应蛋白等指标与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗前后骶髂关节X线变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组发生不良反应较对照组少(P<0.05)。结论舒督补肾方联合柳氮磺吡啶、醋氯芬酸胶囊治疗活动期强直性脊柱炎优于西药治疗,且不良反应少。
12948	滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征33例临床观察	目的观察滋阴养血清热方治疗干燥综合征(pSS)的临床疗效。方法将64例女性pSS患者随机分为治疗组33例和对照组31例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组在对照组治疗基础上温服中药滋阴养血清热方,3个月为1个疗程,1个疗程后比较两组临床疗效及两组患者治疗后症状积分、唾液分泌量、泪液流量及免疫炎性指标的变化。结果治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为64.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状总积分、唾液分泌量、泪液流量均较本组治疗前有显著改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M均较本组治疗前有显著改善(P<0.05),且治疗组在降低CRP和ESR方面均较对照组有统计学差异(P<0.05)。结论滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗pSS较单纯使用硫酸羟氯喹片疗效更好。
12949	氯诺昔康片结合中药治疗类风湿性关节炎100例	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病。笔者自2004年12月~2009年8月运用氯诺昔康片结合祛湿愈痹汤治疗RA100例,并与西医对照组相比较,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
12950	运脾化湿中药对婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效及对心肌酶谱的影响	目的观察运脾化湿中药治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎(IRVE)的临床疗效,并观察其对心肌酶谱的影响。方法将80例IRVE患儿随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用运脾化湿中药,对照组口服思密达,疗程均为3天。观察治疗前后两组患儿腹泻、呕吐、发热的变化,并测定治疗前后心肌酶谱包括血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同功酶(CK-MB)。结果治疗组临床疗效及腹泻、发热、呕吐改善情况均显著优于对照组(P<0.01)。治疗后两组的CK-MB、CK和AST值均明显下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组降低CK-MB的效果优于对照组(P<0.05);两组LDH值则较治疗前无改善(P>0.05)。结论运脾化湿中药治疗小儿轮状病毒性肠炎具有缩短病程、改善症状、减轻心肌损害的作用。
12952	儿童功能性便秘的中医证治	<正>儿童功能性便秘(functional constipation,FC)在临床上常见,国外报道,儿童便秘发生率为3%~8%,其中90%~95%为FC[1]。该病以儿童粪便干结、排便困难、次数减少为特点,属于儿童功能性胃肠病的排便紊乱,遗传和体质因素、饮食生活因素、结直肠运动障碍、胃肠激
12953	王素梅治疗多发性抽动症经验	<正>多发性抽动症是一种多见于儿童、青少年时期的神经精神性疾病,为多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动,临床表现主要为皱眉、挤眼、耸鼻、咧嘴、扭脖、耸肩、鼓肚、甩臂、踢腿等,还可伴有多种行为问题
12954	中西医结合治疗脑梗死32例	<正>2006年4月～2008年10月我们采用中西医结合疗法治疗脑梗死32例,疗效满意。现分析总结如下。1临床资料入选者均为我院脑梗死住院患者,共64例,以偏瘫伴或不伴口眼歪斜、语言不清晰为特征,均无意识障碍;经详细询问病
12961	平胃消导胶囊对功能性消化不良模型大鼠胃动力的影响	目的观察平胃消导胶囊对功能性消化不良(FD)模型大鼠胃动力的作用机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,多潘立酮组,平胃消导胶囊大、中、小剂量组。除空白组外其余各组用夹尾激怒法复制FD大鼠模型,连续给药7天后,观察各组大鼠胃窦消化间期综合肌电(IMC)、慢波频率变异系数、异常节律指数和胃排空率。结果与模型组比较,多潘立酮组及平胃消导胶囊各剂量组IMC周期缩短、相时程延长、相发生率增高(P<0.05或P<0.01),慢波频率变异系数和异常节律指数明显改善(P<0.05或P<0.01),胃排空率提高(P<0.05或P<0.01)。在提高相发生率方面平胃消导胶囊大剂量组优于多潘立酮组及平胃消导胶囊小剂量组(P<0.05)。在改善慢波频率变异系数及提高胃排空率方面平胃消导胶囊大剂量组亦优于小剂量组(P<0.05)。结论平胃消导胶囊可增强FD模型大鼠胃电活动,促进胃排空,改善胃电节律失常状况,大剂量治疗效果更好。
12962	方和谦学术思想研究	方和谦(1923～2009),男,首届国医大师,全国第一至四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任中华中医药学会理事,北京中医药学会会长等职。他认为中医学为哲理医学,重视人和自然的统一,形成"燮调阴阳,以平为期"的学术观点;遵循治病求本的思想,强调正气为本,扶正以祛邪的治疗观;他熟读精研《伤寒论》,深刻理解仲景学说,而且学以致用,有所发挥。他重视先后天之本的理论,长于运用补法,尤其善于调理脾胃;他提出"和为扶正,解为散邪"的独到见解,大大拓宽了和解法的应用范围;在长期的临床实践中,他总结和创制了"和肝汤"、"滋补汤"等有效方剂,广泛应用于临床诊治内外妇等各科杂病,取得了显著的临床疗效。
12967	逍遥散治疗抑郁症随机对照试验的系统评价	目的运用循证医学系统评价方法评价逍遥散治疗抑郁症的疗效和安全性。方法检索电子数据库MEDLINE、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、CBM。纳入中药逍遥散与安慰剂或抗抑郁药物比较治疗抑郁症的随机对照试验和逍遥散联用抗抑郁药与单用抗抑郁药比较的试验。由两人独立提取资料,采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan5.017进行资料分析。结局的效应指标为相对危险度或均数差,均以95%可信区间表示。结果共计纳入32项随机对照试验涉及2253例抑郁症患者。所纳入的中文文献质量普遍偏低。在逍遥散与安慰剂比较的试验中,仅抑郁自评量表(SDS)得分降低水平显示无统计学意义。在临床总体改善率以及汉密顿抑郁量表(HAMD)和SDS分值降低水平方面,逍遥散联合抗抑郁药物与单纯抗抑郁药物治疗抑郁症差异有统计学意义,而逍遥散与抗抑郁药比较疗效相当。逍遥散制剂未发现有明显不良反应。结论逍遥散治疗抑郁症可能具有一定的疗效,确切的结论尚需要设计更为严谨的大样本临床试验进行验证。
12968	健脾调肝温肾方对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响	目的观察健脾调肝温肾方对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者临床症状及生活质量的影响。方法选择D-IBS患者80例进行前瞻性随机对照临床试验。治疗组和对照组各40例,治疗组口服健脾调肝温肾方,对照组口服匹维溴铵片。两组疗程均为4周。于治疗前后观察并记录腹痛或腹部不适等症状,并应用简明健康测量量表(SF-36)和IBS特异性生活质量量表(IBS-QOL)对患者的生活质量进行测评。停药4周后对治愈和显效患者进行随访。结果腹痛或腹部不适、腹胀等症状在本组治疗前后及两组间差异均无统计学意义;黏液便治疗后两组间计分有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组和对照组的痊愈率分别为24.3%及19.4%,总有效率为81.1%及80.6%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。远期疗效:治疗组和对照组分别有4例和12例复发或加重,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在躯体疼痛、心理健康和社会功能及改善烦躁焦虑、人际关系方面的疗效优于对照组(P<0.05)。结论健脾调肝温肾方不仅能够改善D-IBS患者症状,并且可显著提高患者的生活质量。
12970	从先天伏寒论治冠心病心绞痛126例临床观察	目的观察伏寒方加血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛先天伏寒证兼有心血瘀阻证的临床疗效。方法 248例冠心病心绞痛辨证属伏寒证的患者随机分为治疗组126例与对照组122例,对照组口服血府逐瘀汤,治疗组口服伏寒方加血府逐瘀汤合方,两组均治疗28天为1个疗程,1个疗程后比较两组患者硝酸甘油减停率,心绞痛、心电图及伏寒证、心血瘀阻证各临床症状疗效。结果治疗组硝酸甘油停减率为15.87%,对照组为10.66%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组心绞痛总有效率为82.54%,对照组为76.23%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图总有效率为46.03%,对照组为40.98%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。伏寒症状中,治疗组足凉或手足凉、口干、心烦、疲乏、畏寒、恶冷喜热食、胃痛或胀、腰膝酸软等症状疗效均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。心血瘀阻症状中,治疗组胸痛、胸闷、入夜加重、心悸等症状疗效优于对照组(P<0.05)。结论针对"先天伏寒"病因并结合活血化瘀法治疗冠心病心绞痛先天伏寒证兼有心血瘀阻证患者较单纯应用活血化瘀法治疗能够取得更好的临床疗效。
12972	劲骨坚颗粒治疗原发性骨质疏松症129例临床观察	目的观察中药劲骨坚颗粒1、2、3号对肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对相关骨代谢指标的影响。方法对210例原发骨质疏松症患者进行中医辨证,分别给予中药劲骨坚颗粒1、2、3号或钙尔奇D,观察3个月。观察患者治疗前后临床症状的改善、骨密度、骨代谢指标的变化及安全性指标。结果中药组临床总有效率89.9%,对照组为33.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。中药组患者各单项症状均有改善,两组比较有统计学差异(P<0.05)。劲骨坚颗粒有降低酸性磷酸酶、骨保护素作用,提高碱性磷酸酶、雌二醇、骨钙素、降钙素水平,作用优于钙尔奇D(P<0.05或P<0.01)。结论劲骨坚颗粒1、2、3号治疗骨质疏松症临床疗效优于钙尔奇D。
12978	原发性肝癌中医病机特点思考	基于临床观察,总结导师周仲瑛教授诊治疑难杂病的学术思想及对原发性肝癌的认识。以"癌毒"为主线,探索中医对肝癌的病机认识。认为内外合邪产生多种病理因素,如气滞、血瘀、痰凝、湿浊、湿热、火郁热毒错综夹杂,则癌毒内生。癌毒是肝癌致病的病理关键。作为特定的病理因素,癌毒具有复杂性、隐匿性、复发性、扩散性、猛烈性、凶险性、循环往复性等诸多特点。在发病及病理演变过程中,癌毒炽盛贯穿始终,即便是在病程后期,正虚邪亦盛。肝癌病理性质可概括为本虚标实、虚实夹杂。癌毒为标,气阴两虚、气血亏虚为本。肝癌病位在肝胆,与脾、肾密切相关,且预后不佳。
12983	从《难经》的记载推算《伤寒论》“两”的量值	以《难经》关于人体器官重量的记载,与现代人体器官的大小及重量进行比较,将《难经》的"两"折算为现代计量单位,一两约在14.55～25.63g之间,平均19.63g。由于《难经》是成书于汉代的医学著作,故这一结果对于判断《伤寒论》"两"的量值具有重要参考价值。
12986	痰瘀热毒与动脉粥样硬化炎性机制的关系探讨	动脉粥样硬化是心脑血管疾病发生发展的主因,动脉粥样硬化引发心脑血管急性事件的实质是血管的炎性病变,中医痰浊瘀血热毒与形成动脉粥样硬化的炎性机制高度相关。痰浊瘀血热毒促进了动脉粥样硬化及炎症病变的形成,进而促进了动脉粥样硬化斑块的形成及斑块的破裂,导致冠心病、脑卒中的发生。探讨痰浊瘀血热毒与动脉粥样硬化炎性机制之间的关系,有助于有效地防治动脉粥样硬化病变,进而防止心脑血管病的发生。
12992	中风病证候与神经功能缺损程度的关系	目的采用数据挖掘方法研究中风病证候与神经功能缺损程度的关系。方法提取建立在中风病临床采集系统基础上的缺血性中风的临床数据,通过应用SPSS12.0和遗传算法验证中风病证候诊断量表和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)之间是否存在线性关系,若不存在线性关系,则通过使用多层前馈(BP)神经网络、学习向量化(LVQ)神经网络、模糊自适应映射(FuzzyARTMAP)神经网络、支持向量机(SVM),验证两者之间的非线性关系。结果通过应用SPSS12.0和遗传算法,验证了中风病证候诊断量表和NIHSS之间不存在线性关系,通过使用BP神经网络、LVQ神经网络、FuzzyARTMAP神经网络、SVM验证两者之间存在复杂的非线性关系。结论中风病证候诊断量表和NIHSS之间存在复杂的非线性关系。
12993	银屑病中医证候分布规律研究	目的探讨银屑病中医证候分布规律。方法收集门诊寻常型银屑病患者205例,填写病例调查表,按照中医证候诊断标准进行统一证候判断,研究证候与调查临床资料的相关性。结果 205例银屑病患者主要证候有血热证、血瘀证、血燥证、血热血瘀证、血热血燥证及血瘀血燥证。这6个主要证候在不同年龄组、不同病期和不同现病程组间的分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论银屑病进行期以血热证为主,常兼血瘀、血燥;静止期最多见的是血热血瘀证;消退期以血燥证多见,故不能简单地以西医分期代替中医辨证分型来论治银屑病。
12997	蕲艾提取液含药血清对肝星状细胞转化生长因子β_1及Smad蛋白表达的影响	目的探讨蕲艾提取液的抗肝纤维化作用及其机制。方法 24只Wistar大鼠随机分为蕲艾组、丹参组、生理盐水组和空白组,每组6只。其中,蕲艾组用20%的蕲艾提取液灌胃,丹参组用丹参注射液灌胃,3组灌液量均为20ml/kg,每天3次,连续3天,末次给药1h后采血取血清,用细胞培养液DMEM配制成体积分数分别为5%、10%和20%的含药培养液。分别检测各体积分数的蕲艾提取液含药培养液对HSC/T6细胞转化生长因子(TGF-β1)、Smad3、Smad7mRNA和蛋白的影响。结果 5%、10%和20%的蕲艾提取液含药血清培养HSC/T6细胞24h后TGF-β1mRNA表达水平分别为空白组的(0.82±0.03)、(0.72±0.03)和(0.67±0.04)倍,蛋白表达水平分别为(0.66±0.09)、(0.34±0.05)和(0.31±0.07)倍,与生理盐水组相比显著降低(P<0.05);且均下调Smad3mRNA和蛋白水平,同时上调Smad7mRNA和蛋白表达。蕲艾提取液含药血清20%组与丹参组相比无统计学差异。结论蕲艾提取液含药血清抑制肝星状细胞TGF-β1和Smad3的表达,上调Smad7的表达,从而抑制HSC/T6活化、增殖,降低胶原的表达及分泌,达到抗纤维化的目的。
12999	针刺对脑挫伤大鼠脑组织坏死面积及脑细胞凋亡的影响	目的观察针刺对脑挫伤模型大鼠脑组织坏死面积与脑细胞凋亡的影响。方法参照Feeney自由落体撞击造模法建立脑挫伤大鼠模型,将40只大鼠随机分为假手术组、模型组、纳络酮组、针刺组,每组10只。针刺组、纳络酮组分别给予针刺、腹腔注射纳络酮,每天1次,共7天。处理结束后,采用生物医学图像分析系统计算坏死面积、TUNEL法检测脑细胞凋亡。结果模型组大鼠脑组织损伤严重,坏死面积大于损伤面积,出现大量的脑细胞凋亡(P<0.01);针刺组、纳络酮组脑组织坏死面积较模型组明显减小,且均小于损伤面积(P<0.01);两组大鼠脑细胞凋亡指数较模型组明显减少(P<0.01);针刺组脑组织坏死面积与纳络酮组比较无统计学意义(P>0.05)。结论针刺可缩小脑挫伤模型大鼠脑织坏死面积、减少脑细胞凋亡,具有确切的抗继发性脑损伤作用。
13000	肝脾不调所致腹泻型肠易激综合征的动物模型研究	目的探讨肝脾不调型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)动物模型的制备方法。方法为确定造模周期,32只乳鼠分为模型3天组、6天组、9天组和空白对照组;为确定实验动物体重,48只大鼠按体重分层,随机分为高、中、低体重模型组和相应空白对照组;为确定致泻方法,32只大鼠分为高乳糖组、应激组、高乳糖加应激组和空白对照组,分别比较相关各组大鼠体重、腹泻情况。确定造模方法后,16只大鼠分为模型组和空白对照组,检测5-羟色胺(5-HT)、乳酸脱氢酶(LDH)及水通道蛋白(AQP4)验证模型。结果依据造模周期实验、确定动物体重实验及不同致泻方法实验的结果,确定最佳造模方法为:实验周期6天,选取高体重大鼠为实验对象,采用高乳糖饲料加束缚应激联合致泻。模型验证实验:与空白对照组比较,模型组5-HT及LDH下降(P<0.05或P<0.01),AQP4升高(P<0.05)。结论该模型模拟临床IBS以胃肠症状为主要表现、多与情绪相关的特点,具备IBS-D病理改变,可用于相关药物的实验研究。
13007	175例艾滋病患者及病毒感染者任脉、督脉的热态特征及临床意义	目的探讨艾滋病患者及病毒感染者(HIV/AIDS患者)任脉、督脉的热态特征及其临床意义。方法利用热态自动分析系统(ATA)对175例HIV/AIDS患者(患者组)的红外热态变化进行观察,对比100例正常人(对照组)红外热图参数,并结合CD4淋巴细胞计数,观察经中医药治疗5个月以后的红外热图变化。结果 HIV/AIDS患者督脉、神阙穴热态差值明显低于对照组,任脉热态差值明显高于对照组(P<0.05);HIV/AIDS患者治疗后督脉、神阙穴的热态差值显著增加,任脉热态差值显著降低(P<0.05)。结论 HIV/AIDS患者与正常人任脉、督脉的热态呈现不同特征,治疗后其热态特征产生一定变化。ATA技术作为一种辅助检测手段具有潜在运用价值。
13008	皮肤病症循证等级针灸病谱研究	目的评价针灸治疗皮肤病症的临床疗效,为皮肤病症循证等级针灸病谱的划分提供客观依据。方法以PubMed、Ovid、Cochrance图书馆、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普全文期刊数据库、万方数据库等为检索源,全面收集针灸治疗皮肤病症临床试验文献,对符合纳入标准的文献进行Meta-分析,评价效应量并根据证据等级划分针灸病谱等级。结果获得针灸治疗皮肤病症临床试验中文文献1149篇、英文文献3篇,其中随机对照试验文献224篇,符合纳入标准随机对照试验56项,共涉及11种皮肤病症;依据效应量分析结果及文献质量情况,得到强证据4项、中证据10项、弱证据15项。结论初步获得皮肤病症循证等级针灸病谱为,肯定有效病谱:痤疮(囊肿型)、慢性荨麻疹、神经性皮炎(局限性);很可能有效病谱:黄褐斑、鸡眼、皮肤瘙痒症;可能有效病谱:斑秃、湿疹、银屑病、白癜风、褥疮。
13011	安心颗粒对冠心病介入术后再狭窄的防治作用	目的探讨安心颗粒对冠状动脉介入术(PCI)后再狭窄的疗效及其作用机制。方法 60例PCI术后患者随机分为试验组、对照组,每组30例。对照组予常规西药治疗,试验组在常规西药治疗的基础上加用安心颗粒。观察两组患者PCI术后6个月内再狭窄率、心血管事件发生率、临床症状及血脂变化;比较术后1个月白细胞介素-18(IL-18)与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化。结果 PCI术后6个月内再狭窄率两组无统计学差异(P>0.05);两组心血管事件发生情况比较有统计学差异(P<0.05);临床总有效率试验组优于对照组(P<0.01);血脂、室壁运动节段数、左室射血分数(LVEF)值试验组改善优于对照组(P<0.01或P<0.05);IL-18与Hs-CRP水平降低试验组优于对照组(P<0.01)。结论安心颗粒对降低PCI术后再狭窄率与常规治疗相比较并无统计学差异,但可减少PCI术后不良心血管事件的发生,可调节血脂及IL-18与Hs-CRP水平。
13013	针刺治疗精神分裂症顽固性幻听患者50例临床观察	目的观察针刺治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效和安全性。方法将临床确诊为精神分裂症顽固性幻听的100例患者随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组单用维思通治疗,试验组在对照组治疗的基础上进行中医辨证分型后针刺治疗。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组临床疗效、试验组不同病程患者疗效,比较试验组各证型之间疗效;两组患者治疗前后采用简明精神病量表(BPRS)、特异性幻听量表(SHRS)及副反应量表(TESS)评分。结果试验组脱落3例,总有效率72.34%;对照组脱落1例,总有效率38.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组病程≤2年患者总有效率85.71%高于病程>2年患者总有效率61.54%(P<0.05);试验组4种不同证型之间总有效率之间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者BPRS、SHRS评分在第2、3疗程后同一时段比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);试验组不良反应发生率31.91%低于对照组69.39%(P<0.05)。结论针刺治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效较好且安全性较高。
13019	浅探《伤寒论》辛温药在烦躁病证中的运用	《伤寒论》中涉及烦躁条文有80余条,遍及六经,寒热虚实皆可致烦躁。用药不独主寒凉,相反更多时候用到辛温药。实证烦躁多因郁热,治疗常伍辛温发越之药,如麻黄、桂枝、生姜、淡豆豉。虚证烦躁多因阳虚,治疗主以辛温复阳法,方如桂枝甘草龙骨牡蛎汤、小建中汤、吴茱萸汤、干姜附子汤、茯苓四逆汤等。
13021	中医虚瘀浊毒与老年性痴呆	老年性痴呆的中医病因病机为虚实夹杂。虚为脾肾两虚,实为痰浊、瘀血、毒邪蒙闭清窍。脾肾两虚为其本,瘀、浊、毒为其标。老年性痴呆主要和脏腑功能失调、气血运行失常有关,继而因虚致瘀、因虚生痰,痰瘀互阻日久化毒,瘀血、痰浊、毒邪既是脏气虚衰的结果 ,又是主要的致病因素。虚与瘀、浊、毒相互影响,交互为患,形成恶性循环而损伤脑络,是老年性痴呆的发病根源。
13026	五态人格、体质类型与抑郁症的中医证型的关系探讨	中医古典医籍中,对个性、体质类型论述及郁证的相关内容均有较为详尽的记载,对人的个性、体质之形成既着重其先天禀赋因素,又强调其后天获得的影响。应用中医理论原创的个性、体质量表——《五态人格测验》、《五五体质测验》,辨识抑郁症患者的个性体质类型,分析抑郁症的中医证型与其相关性,指导中医辨证与个体化诊疗方案的制定,从而提高疗效,并依据人格、体质的改善补充疗效评价指标和方法 ,丰富和完善中医药诊疗抑郁症的理论。
13031	络病理论与血管性痴呆相关性探讨	从络脉空虚、络脉阻滞和络脉损伤三个方面探讨了血管性痴呆与络病的密切联系,络病理论可作为血管性痴呆治疗的理论基础,并在此基础上分析了血管性痴呆的病因病机及用药规律,指出血管性痴呆病位在脑络,脑络正常是维系脑髓神机正常状态的基本条件,病机关键为脑络受损、神机失养,阐明血管性痴呆发病规律符合络病的病机。进一步提出血管性痴呆的治疗在传统治疗方法的基础上,应及时参以治络通络的方法 ,为血管性痴呆的治疗提供了诊疗思路和方法 。
13038	基于随机森林法的慢性疲劳证候要素特征症状的选择	目的对慢性疲劳(CF)进行中医证候要素特征症状的提取。方法采用流行病学整群抽样调查法,选择福建省闽南地区的部分高校、中学、小学与医院的CF患者782例,填写《慢性疲劳中医临床症状分级量化表》。记录患者症状、舌象和脉象等临床资料,对临床资料进行中医证候要素的诊断。引入随机森林方法 ,对该表中的95个症状进行编码,选取CF常见证候要素的主要症状并衡量症状对各证候要素的贡献程度。结果得到CF4个证候要素的症状集。脾虚证:食后腹胀或午后腹胀,食欲减退,面色萎黄,大便溏泄,消瘦;心虚证:心悸,胸闷,脉细,失眠或多梦,健忘;肝郁证:急躁易怒或抑郁寡欢,喜叹息,口苦,咽干,脉弦;气虚证:舌胖或有齿痕,气短喘促,少气懒言,自汗。将上述症状集作为模型输入,各模型预测准确率分别为96.13%、94.75%、95.89%、94.26%。结论随机森林方法对CF证候要素具有良好的分类性能,CF主要包含脾虚证、心虚证、肝郁证和气虚证4类常见证候要素,每类证候具有特征性症状体系。
13043	高血压病从浊毒论治	从中医学、现代医学及当今环境、社会变迁探讨高血压病产生浊毒的机制及浊毒在本病中的演变规律,为中医药治疗高血压病提供新的思路与方法。阐明浊毒既是高血压病发生的始动因素,也是高血压病病变过程中多种因素相互作用的结果 ,并且指出适时运用芳香化浊、清热解毒之法清除体内浊毒,临床常可收到良好疗效。
13059	陈湘君治疗皮肌炎经验	陈湘君(1939～),女,主任医师,教授、博士研究生导师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1962年毕业于上海中医学院医疗系,历任上海中医学院附属龙华医院内科主任、中医内科教研室主任、专家委员会主任委员。擅长中医药治疗风湿免疫性疾病及内科疑难杂症。先后主持国家级、市级及院校级课题共8项,并荣获上海市科技进步三等奖3项,二等奖1项,上海市卫生局中医药科技进步二等奖2项、三等奖1项。
13068	调燮丸对62例代谢综合征患者血脂和糖代谢的影响	目的评价调燮丸治疗代谢综合征的临床疗效。方法选择代谢综合征患者62例,维持原治疗方案不变1个月的情况下,再给予患者调燮丸口服,连服2个月。观察治疗后患者血脂、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(IAI)、体重指数(BMI)以及主要症状的临床疗效。结果患者治疗后头晕、口干、便秘、腹胀、胸闷、急躁易怒等症状明显改善,总有效率均在85%以上。治疗后患者BMI、血脂水平、HbA1C明显降低,FINS、IAI明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论调燮丸能够明显改善代谢综合征患者的高血脂状态,促进胰岛素分泌,增加胰岛素敏感性。
13069	逆针灸关元穴对自然更年期大鼠子宫雌激素受体α和热休克蛋白70表达的影响	目的探讨预先针灸关元穴对更年期早期机体异常的预防和治疗作用。方法以4月龄雌性SD大鼠为年轻对照组,将24只通过阴道涂片筛查的10月龄SD雌性大鼠随机分为4组,采用自然老化法制备大鼠更年期模型。观察12月龄自然更年期大鼠子宫雌激素受体α(ER-α)和热休克蛋白70(HSP-70)表达的变化及逆针灸对其的影响。结果自然更年期大鼠的子宫ER-α表达逐渐下降(P<0.01),逆灸和逆针都可使大鼠子宫ER-α的表达水平明显提高(P<0.01)。自然更年期大鼠的子宫HSP-70表达波动升高(P<0.01),逆灸和逆针都可使大鼠子宫HSP-70进一步升高(P<0.05)。结论 12月龄自然更年期大鼠的子宫表达的ER-α减少,逆针灸可以通过提高子宫ER-α水平和HSP-70表达,从而保护子宫功能。
13079	405例冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型的相关性	目的探讨冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型之间的关系,寻求辨证防治冠心病的客观化指标。方法对405例冠心病患者进行冠状动脉造影检查和中医辨证分型,分析不同证型、证型相兼虚实与冠状动脉病变支数、Gensini积分的关系。结果 405例冠心病患者中医证型分布由多到少排列为血瘀证>痰浊证>气虚证>阴虚证>气滞证>寒凝证>阳虚证。冠状动脉单支病变126例(31.1%),双支病变135例(33.3%),三支病变144例(35.6%)。血瘀证和痰浊证以三支病变为主,气滞证以单支病变为主(P<0.05);气虚证、阳虚证、气滞证及血瘀证的Gensini计分组间比较有统计学差异(P<0.05);单一证型的单支病变最多,复合证型的双支、三支病变较多(P<0.05);实证中单支病变最多,虚证以双支病变最多,本虚标实证则以三支病变最多(P<0.05);Gensini分数随着兼夹证的增多而增大(P<0.05)。结论冠心病中医不同证型间冠状动脉病变情况存在差异,随着证型兼夹增多冠状动脉病变程度加重,冠状动脉造影结果与冠心病中医证型存在一定相关性。
13080	冠心病心血瘀阻证尿液代谢组学的检测分析	目的寻找冠心病(CHD)心血瘀阻证尿液代谢产物谱,综合分析CHD心血瘀阻证的代谢途径。方法 1运用GC-MS鉴定心血瘀阻证组和非心血瘀阻证组、健康组3组尿液代谢产物,通过对不同组之间代谢产物含量的变化进行主成分分析、偏最小二乘法分析。2综合分析CHD心血瘀阻证代谢途径。结果 1主成分分析:3组样本主成分得分显示分聚于椭圆形得分图的3个区域。尿液19种代谢产物中甘油、油酸酰胺、葡萄糖、丙酮等物质含量升高,而马尿酸、木糖醇降低。2偏最小二乘法分析:显示健康组远离心血瘀阻证组与非心血瘀阻证组,心血瘀阻证组与非心血瘀阻证组位置比较靠近可以判别他们同属一类;从标准化偏最小二乘系数图可见心血瘀阻证组与、甘油、油酸酰胺高度正相关,与马尿酸、木糖醇高度负相关。按照VIP值依次排列各变量依次是葡萄糖、甘油、木糖醇、马尿酸、油酸酰胺和丙酮。3差异性分析:有明显变化的代谢产物中,葡萄糖、甘油、油酸酰胺、丙酮在冠心病中均有不同程度升高,以心血瘀阻证中增高最为明显(P<0.01);其中甘油、油酸酰胺、丙酮在非心血瘀阻证组与健康组比较也具有统计学差异(P<0.01);核糖醇、马尿酸在心血瘀阻证组和心血瘀阻证组中均降低(P<0.01),而以心血瘀阻证组降低最为明显(P<0.01)。结论 1葡萄糖、甘油、木糖醇、马尿酸、油酸酰胺、丙酮为CHD心血瘀阻证尿液生物代谢产物谱。2CHD心血瘀阻证代谢途径涉及脂质代谢紊乱以及应激因素,同时也与肝肾有一定相关性。
13081	基于自适应模糊推理系统的慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候特征研究	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期常见证候及其特征。方法收集4所三级甲等医院就诊的COPD急性加重期患者1046例,建立数据库。运用基于动态kehonen网络的神经模糊系统模型(简称模型)对数据库数据进行学习训练,获得最优模糊规则。模型通过Fisher-Iris数据检验其可靠性,再基于收集的临床资料挖掘结果 ,依据中医基础理论,获取COPD急性加重期常见证候特征,并通过测试数据检验其合理性。结果基于Fisher-Iris数据,获取3个模糊规则,采用测试样本检验,结果辨识率为94%。该模型用于临床数据获取的模糊规则为25个,对临床数据测试样本的辨识率为75.8%。通过规则转换明确了9个常见证候:痰瘀阻肺证、肺肾气阴两虚证、痰湿阻肺证、风寒束肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、风热袭肺证、肺脾气虚证、表寒里热证。结论通过自适应模糊推理系统方法 ,获得了COPD急性加重期9个常见证候及其对应的主症、次症,说明此模型可用于中医证候特征研究。
13082	兔动脉粥样硬化模型的证候归属研究	目的观察兔动脉粥样硬化模型的证候学表现,探讨其中医证候学归属规律。方法 24只雄性日本大耳白家兔随机分为空白组(8只)和实验组(16只),空白组给予普通饲料,实验组在高脂饮食的基础上加以免疫损伤和经股动脉球囊损伤术,共饲养10周。用血管形态学观察以及血脂检测评价模型,并定期观察家兔的耳、舌、眼睛以及整体状态等证候学变化及生化指标。结果实验组家兔早期活动量逐渐减少,气候变化时出现鼻腔分泌物增多、呼吸有喘鸣、耳廓红热等感冒症状,中期家兔眼睛周围可见脂肪斑或者形成脂肪带,耳廓冰凉,精神萎靡呆钝,血脂明显高于空白组,至第10周左右,实验组家兔舌质暗红或有瘀斑,耳廓青紫冰凉,耳缘采血困难,取材时可见血管内有栓子形成。与空白组比较,实验组氧化低密度脂蛋白和丙二醛明显增高,超氧化物歧化酶活性降低。结论兔动脉粥样硬化模型证候学是变化的,其初期表现为气虚、中期为气虚痰凝、后期为气虚血瘀之证,其规律与临床动脉粥样硬化的发病相似。
13086	清代医家治疗噎膈高频药聚类分析	目的通过搜集和整理清代医家治疗噎膈的内服方剂,总结常用有效药物,探索高频药物之间的配伍关系。方法收集清代医籍中治疗噎膈的内服方剂,对其进行采集、整理和编排,运用聚类分析总结用药规律。结果共收集到噎膈的内服方剂178首,全部方剂中出现频数超过20次的药物共14味,对其进行聚类分析,形成5个聚类方:C1:半夏、茯苓;C2:陈皮;C3:生姜、甘草;C4:人参、麦冬、当归、白术、旋覆花、甜杏仁;C5:竹茹、干姜、枇杷叶。结论清代医家治疗噎膈从脾胃论治的方剂居多,注重化痰祛湿。
13095	首乌益智胶囊对血管性痴呆大鼠Notch/Delta信号通路基因表达的影响	目的探讨首乌益智胶囊治疗血管性痴呆的作用机制。方法用改良Pulsinelli四血管阻断法制造血管性痴呆大鼠模型42只,随机分为首乌益智胶囊组、脑复康组、模型组,每组14只,并设假手术组14只。造模后7天,首乌益智胶囊组灌胃给予首乌益智胶囊溶液(0.08g/ml),脑复康组灌胃给予脑复康溶液(0.02g/ml),模型组与假手术组均灌胃生理盐水。20天后利用实时荧光定量PCR检测Notch/Delta信号通路HES1、Mash1、β淀粉样前体蛋白(β-APP)的mRNA表达。结果与模型组、脑复康组比较,首乌益智胶囊组HES1基因表达明显增高(P<0.05),而Mash1和β-APP基因表达的下降无统计学意义(P>0.05)。结论首乌益智胶囊能有效激活Notch/Delta信号通路上HES1、Mash1、β-APP基因的相互作用,这可能是首乌益智胶囊治疗血管性痴呆的作用机制之一。
13096	肉桂对慢性脑缺血大鼠氧化应激及神经因子表达的影响	目的探讨肉桂水提液对慢性脑缺血大鼠的脑保护作用。方法选用雄性Wistar大鼠,双侧颈总动脉永久结扎复制慢性脑缺血模型,成模后随机分为模型组和肉桂高、低剂量组,每组20只,并设置20只假手术大鼠作对照。肉桂高、低剂量组于术后24h分别给予肉桂水提液以4.2g/kg、2.1g/kg剂量灌胃,连续4周。4周后用Y型迷宫检测认知能力及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)的含量、神经生长因子(NGF)、脑原性神经生长因子(BDNF)表达。结果与假手术组相比,模型组认知能力下降,脑组织SOD活性下降,MDA的含量增多。肉桂能提高SOD活性,减少MDA含量,提高NGF、BDNF表达,且高剂量组优于低剂量组。结论肉桂通过提高脑组织SOD活性及NGF、BDNF表达,降低MDA含量发挥其脑保护作用。
13097	补肺化痰方对肺虚痰阻证模型大鼠Na~+-K~+-ATP酶活性的影响	目的探讨肺虚痰阻证模型大鼠Na+-K+-ATP酶活性变化及补肺化痰方的干预效果。方法 30只SD大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组各10只,采用冷风刺激加烟熏法致大鼠肺虚痰阻证模型,治疗组给予补肺化痰方,正常组和模型组给予等体积生理盐水,共14天。观察各组大鼠一般活动情况、浓氨水刺激后3min内咳嗽次数、大鼠肺组织病理改变及Na+-K+-ATP酶活性变化。结果用浓氨水刺激诱发咳嗽后,3min内模型组及治疗组咳嗽次数较正常组增加(P<0.05);治疗组大鼠病理切片示气管、支气管杯状细胞增生,腺体肥大、增生均较模型组减轻;模型组和治疗组的Na+-K+-ATP酶活性均低于正常组(P<0.05),但治疗组明显高于模型组(P<0.05)。结论补肺化痰方可上调肺虚痰阻证模型大鼠Na+-K+-ATP酶活性,肺泡膜上Na+-K+-ATP酶的活性降低可能是产生肺虚痰阻证的机制之一。
13098	筋脉通胶囊对高糖培养雪旺细胞睫状体神经营养因子表达的影响	目的探讨筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变的作用及其机制。方法以Wistar大鼠按成人剂量15倍给药分别制成筋脉通和神经妥乐平含药血清。实验分为空白对照组(不加细胞)、正常对照组(加入正常大鼠血清)、高糖组(加入葡萄糖)、筋脉通组(加入筋脉通含药血清和正常大鼠血清)、神经妥乐平组(加入神经妥乐平含药血清),除空白对照组和正常对照组之外,其余各组均加入50mmol/L葡萄糖培养高糖雪旺细胞模型。采用免疫荧光法检测高糖培养雪旺细胞睫状体神经营养因子(CNTF)的表达,实时荧光定量PCR法检测CNTF-mRNA的表达。结果与正常对照组相比,高糖组、筋脉通组、神经妥乐平组雪旺细胞CNTF及CNTF-mRNA的表达均降低(P<0.01);与高糖组相比,筋脉通组与神经妥乐平组雪旺细胞CNTF及CNTF-mRNA表达均增高(P<0.01);且筋脉通组雪旺细胞CNTF-mRNA表达较神经妥乐平组增高(P<0.05)。结论筋脉通胶囊可以上调高糖培养雪旺细胞CNTF蛋白及其mRNA的表达,从而对糖尿病周围神经病变具有一定的改善作用。
13099	活血解毒方含药血清对银屑病角质形成细胞增殖及细胞周期的影响	目的观察活血解毒方对体外培养的银屑病角质形成细胞增殖及细胞周期的影响。方法根据血清药理学方法 ,用清洁级SD大鼠制备大、中、小剂量活血解毒方含药血清、地塞米松含药血清及空白血清,分别加入角质形成细胞培养体系中。培养48h后,用MTT法观察COLO-16细胞增殖情况;用流式细胞仪检测细胞周期分布。结果不同浓度活血解毒方明显抑制COLO-16角质形成细胞株的增殖,同时可改变细胞分裂周期各时相分布比例。结论中药活血解毒方通过抑制角质形成细胞的异常增殖对银屑病有治疗作用。
13100	补气活血饮对急性脑缺血模型大鼠血液流变学及肿瘤坏死因子α的影响	目的观察补气活血饮对急性脑缺血模型大鼠的干预作用。方法将SD大鼠60只随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、补气活血饮高、中、低剂量组,每组10只。除模型组和假手术组外给予药物灌胃,灌胃5天后,第6天制备急性脑缺血模型,造模前1h最后一次给药,第6h、12h、24h后腹主动脉取血进行肿瘤坏死因子α(TNF-α)测定,第24h后进行血液流变学检查。结果与模型组比较,尼莫地平组与补气活血饮高、中剂量组全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数均有所降低(P<0.05或P<0.01),纤维蛋白原均升高(P<0.01);与尼莫地平组相比,补气活血饮高剂量组红细胞聚集指数、纤维蛋白原的改善均由于尼莫地平组(P<0.05)。与假手术组比较,模型组血清TNF-α含量于6h开始升高,12h达到高峰。与同时间点模型组比较,各治疗组血清TNF-α含量均有不同程度的下降,补气活血饮中、低剂量组在6h、12h有效地降低了TNF-α含量,而补气活血饮高剂量在24h仍使TNF-α含量保持在较低的水平上(P<0.01),且在12h时优于尼莫地平组(P<0.05)。结论补气活血饮能改善大鼠急性脑缺血血液流变学病理改变和抗炎症损伤,尤其是12h起给与高剂量治疗效果更好。
13101	补元胶囊加优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减低70例临床观察	目的观察补元胶囊加优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减低(桥本甲减)的临床疗效。方法 138例符合诊断标准的桥本甲减患者随机分为两组,治疗组(70例)采用补元胶囊联合优甲乐治疗,对照组(68例)只给予优甲乐;疗程均为2个月;观察两组患者治疗前后甲状腺激素水平及抗体变化、临床症状体征积分变化情况。结果治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率80.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善患者中医症状体征积分、甲状腺激素水平、甲状腺抗体方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论中药补元胶囊治疗桥本甲减疗效肯定,中西医结合治疗优势明显。
13105	126例抽动-秽语综合征患儿的中医证候学特点	目的调查研究抽动-秽语综合征(TS)的中医证候学特点,为中医辨证治疗寻求依据。方法在前期研究的基础上,设计TS中医证候学调查量表,对126例TS患儿一般资料、主要临床症状及辨证分型进行调查,统计各证候出现频率。结果 126例TS患儿中,男性患儿97例,约占77%,所有受调查者平均年龄8.31岁,其中有家族史者32例,占25.4%。抽动行为中面部肌肉抽动及肢体抽动二者占肌肉刻板抽动行为的91.6%;发声行为中咽喉、鼻部发声占发声行为居多占42.1%;伴随症状中注意力不集中最多占69.8%;性格偏移中任性冲动占49.2%,急躁多动者占78.6%,沉默寡言者仅占7.1%。舌质红或红绛者超过50%,苔厚或腻居多;脉象弦或滑者占总数的近70%。证型分布中心肝亏虚、虚风内动证和肝肾阴虚、阳亢风动证两型最为常见,分别占总数的41.3%、34.1%。结论抽动-秽语综合征以心肝亏虚、虚风内动证和肝肾阴虚、阳亢风动证型最为常见,治疗以滋阴潜阳,平肝熄风为基本治则,同时不可忽视健脾养心、化痰开窍等方法相结合辨证施治。
13110	496例耳鸣患者体质调查	目的探讨耳鸣患者的体质特点及耳鸣发病的体质因素。方法按照体质研究要求建立纳入标准,对在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鸣专科就诊,以耳鸣为第一主诉的患者496例,按照《中医体质量表的初步编制》标准录入,分析各种体质类型的构成比。结果平和质147例(29.64%);偏颇体质349例(70.36%),其中阳虚质77例(15.52%),气虚质37例(7.46%),阴虚质12例(2.42%),痰湿质11例(2.22%),特廪质4例(0.81%),气虚质为基础兼夹其他体质倾向的156例(31.45%)和阳虚质为基础兼夹其他体质倾向的52例(10.48%)。耳鸣的发病情况与患者的年龄呈正相关,耳鸣发病者以55岁以上者为主(48.19%)。平和质、气虚质、阳虚质、气虚质和阳虚质兼夹其他体质病程分布均以0～3个月和1～5年为主;在发病缓急的分布中,均以缓慢发病为主。结论偏颇体质特别是气虚质和阳虚质是耳鸣患者发病的主要体质,故改善偏颇体质特别是气虚质和阳虚质对治疗和预防耳鸣有重要意义。
13111	升陷汤联合都可喜治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征38例临床观察	目的观察升陷汤联合都可喜治疗肺脾气虚型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法将68例患者随机分为两组,对照组(30例)口服都可喜治疗,治疗组(38例)在对照组基础上加服升陷汤加减治疗。两组均治疗10天。观察两组患者治疗前后临床症状积分变化,并分别于治疗前后行多导睡眠图(PSG)检查,观察记录总睡眠时间、低通气总时间、平均心率,计算每小时睡眠时间内90%以下血氧饱和度次数、整晚90%以下血氧饱和度持续总时间及呼吸暂停指数(AHI)和低通气指数(HI)。结果治疗组主要临床症状均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),对照组除纳呆、便溏、苔白、脉濡弱外,其他症状亦较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗后两组患者主要临床症状改善程度比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。除平均心率外,治疗组治疗后PSG检查主要指标均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01),对照组各指标中仅90%以下血氧饱和度次数、90%以下血氧饱和时间较治疗前有改善(P<0.05或P<0.01);两组治疗后比较,治疗组睡眠时间延长程度以及HI、低通气总时间、90%以下血氧饱和度次数、90%以下血氧饱和时间降低程度均优于对照组(P<0.05)。结论升陷汤联合都可喜治疗肺脾气虚型OSAHS有较好的疗效。
13116	世界卫生组织生存质量测定量表简表用于老年肺炎的信度、效度和反应度	目的评价世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)用于老年肺炎的信度、效度和反应度。方法选取2007年5月～2008年10月4家省级医院呼吸科收治的老年肺炎患者627例进行问卷调查,以Cronbach'α、Guttman分半系数评价信度;以内容效度和结构效度评价效度;以治疗前后量表均分比较评价反应度。结果 WHOQOL-BREF的Cronbach'α系数0.90、Guttman分半系数0.86,生理、心理、社会和环境领域Cronbach'α系数分别为0.74、0.72、0.72和0.87;量表各领域与其所包含条目的相关系数绝对值在0.57～0.86之间,根据特征根大小共筛选4个公因子,各公因子与各领域条目的因子载荷较好;效应尺度4个领域为中等效应,总分为较大效应。结论WHOQOL-BREF在老年肺炎的应用具有良好的信度、效度和反应度。
13126	从方药量效关系谈“十五”中医《方剂学》教材	<正>药物剂量是取得临床良好疗效的关键,药物的用量直接决定药力的大小,某些方剂中药物应用比例的变化还会改变方剂的配伍关系,从而可能改变该方功用和主治证候的主要方面。历代医家都很重视药物剂量,故有"中医不传之秘在于量",在医圣张仲景的《伤寒杂病论》中,药物组成相同,但某些药物用量的改变,则所治病证就不同。"十五"方剂学教材的编写具有划时代的优越性,无论在绪言、总论和各论中阐述非常详细,还是在方剂运用中的辨证要点、加减变化、现代运用和使用注意等阐述
13128	“北京24节气”的气候特征分析	<正>1引言根据太阳的黄道上的位置,把一年划分24个彼此相等的段落。也就是把黄道分成24个等份,每个等份占黄经15°。太阳每年通过春分点,黄经为0°,以后每运行15°,即为一个节气。"24节气"综合了天文学、古中医学、物侯学和农作物生长特点等多方面知识,它比较准确地反映了一年中的自然规律,古中医学的运气学说和九宫八风等理论,就是以"24节气"的时间来划定的。例如,从立春节气开始,把"24个节气"顺序分成相等的6个时段称之为"六气"(黄道的立春点开始,将一年分为风、热、火、湿、燥、寒六个具有代表性的气候性节段,即:厥阴风
13131	女性更年期综合征的中医诊治	<正>世界卫生组织(WHO)在1994年提出了围绝经期的概念,既更年期。其定义为:从卵巢功能开始衰退到绝经后1年内的时期。而更年期综合征(climacteric syndrome)系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化所引起的各器官系统的症状和体内综合征候群。1现代医学对更年期综合征的认识更年期综合征是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等,称为更年期综合征。
13132	三物黄芩汤在自身免疫性肝病中的临床新用	<正>1自身免疫性肝炎(AIH)张某某,女,55岁,2006年3月12日初诊。患者缘于2005年12月不明原因出现乏力、纳差,继之尿黄、目黄、身黄,当地某医院按"病毒性肝炎"予以保肝降酶退黄治疗(用药不详),病情无缓解,黄疸继续加深,遂于当地医院行肝穿刺活检,明确诊断为"自身免疫性肝炎"。给予正规激素(强的松龙)治疗2个月后,肝功好转而停用。此后,单用熊去氧胆酸胶囊、美能片等药治疗。2006年1月7日又感乏力,纳差,尿黄,在当地某医院又予激素治
13133	马思义从肺辨治紫癜性肾炎经验	<正>紫癜性肾炎属中医血证之紫斑或尿血,多因外感内伤多种原因引起,其病机多见于热伤脉络,迫血妄行,血出于肌肤。若热盛于下焦,膀胱脉络受损,血渗膀胱,可见血尿,亦可见于脾肾两虚,气不摄血,脾不统血,血溢于脉外,或肾气不固,封藏失职,血随尿出。马思义老师通过多年的临床实践体会到紫癜性肾炎从肺辨治,效果显著。他所倡导的调肺气,通百脉,治肾以肺为先,立论新颖,辨证精准,立法独特,遣方用药,紧扣病机,可谓是效验俱丰,且临床效果显著,值得我们总结整理,临床推广应用,现就老师的经验总结如下,以飨同道。1重脏腑,抓病机,调功能,祛其病
13134	论更年期综合征的中医辨治及心理治疗	<正>更年期综合征又称围绝经期综合征。属中医"绝经前后诸症"、"脏躁"、"眩晕"等范畴。绝经是妇女生命进程中必然发生的生理过程,绝经则提示卵巢功能衰退,生殖功能终止。而更年期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的的一系列躯体及精神心理症状。中医认为其发病机理主要是肾虚、阴阳失去平衡,从而影响脏腑功能而出现的种种机能失常的症状。笔者在多年的临床实践中,根据其临床表现共分为5型。并辅以相应的心理治疗(疏导)达到身心并治,取得显著疗效,介绍
13135	糖尿病、背痈并发弥散性血管内凝血病案	<正>1病历摘要患者崔某某,男,48岁,因"腰背部红肿结块伴发热10天"拟"背痈"于2007年1月31日收治。现病史:患者既往有糖尿病史8年,未予治疗,血糖控制欠佳,此次10天前腰背部无明显原因出现多发红肿结块,挤压后红肿迅速增大,自觉疼痛剧烈,纳寐欠佳,伴恶寒发热最高达39℃,故来本院门诊而收治入院。患者既往有糖尿病及脑出血病史,否认肾脏病等其他内科疾病;有肺结核病
13136	补肾兼疏肝治疗更年期综合征38例临床观察	<正>妇女在45～55岁左右,冲任二脉虚衰,天癸渐竭,月经将断而至绝经,这一生理变化的过渡阶段谓之更年期。部分更年期妇女会出现一些与绝经有关的证候,如潮热面红,烘热汗出,情志异常,头晕目眩,心悸失眠等综合征状称之为更年期综合征。笔者在补肾基础上加以疏肝治疗更年期综合征,现总结如下。1临床资料以反复发作,持续不愈之更年期综合征,中医辨证属于肾虚型为治疗对象。症见:情绪不宁,急躁易怒,烘热自汗阵作,乏力,眩晕耳鸣,腰膝酸软,或四肢不温,背脊时寒,舌偏红,少津,脉弦细或数。经妇科胸透、心电
13137	叶玉妹治疗排卵障碍性不孕症经验	<正>叶玉妹主任医师从事中医临床工作近30年,先后师从全国名老中医朱南孙、蔡小荪、张云鹏、叶景华、夏翔教授,并走访学习全国名老中医朱良春、何任、任继学等老先生,现任上海市第七人民医院中医科主任、学科带头人,叶玉妹名中医工作室项目负责人。她积累了丰富的临床经验,尤其在排卵障碍型不孕症的辨证上临床疗效甚佳,总结如下。不孕症是指女子婚后,夫妇同居2年以上,(男方生殖功能正常)未避孕而不怀孕者。其中从未受孕者称为
13138	陈建杰治疗非酒精性脂肪肝的经验	<正>近年来随着生活条件的改善,脂肪肝发生率有逐渐增高的趋势,在我国部分地区的脂肪肝发病率已高达10%～20%。而肥胖是脂肪肝公认的主要原因之一,约有20%～30%的肥胖儿童患有不同程度的脂肪肝。根据目前有资料表明脂肪肝可以直接通过炎症发展为肝纤维化、甚至肝硬化。然而临床治疗所用的降血脂药物存在着对脂肪肝短期疗效不理想,长期服用反而可能加重肝功能损害的风险。因此,采用中医药防治脂肪肝的方法日渐引起医学界与民众的重视。陈建杰教授是长期从事中医药肝脏病治疗和研究的
13139	中医治疗糖尿病周围神经病变初析	<正>糖尿病(DM)是由多种病因引起的代谢紊乱,目前世界糖尿病患患者数约一亿四千多万,预计到2025年将超过3亿。糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。古代中医典籍中并无糖尿病周围神经病变这一病名,但根据其不同的病理阶段和临床表现特点,本病分别隶属于中医学"麻木"、"血痹"、"痛证"、"痹证"、"痰证"等范畴。本文主要研究糖尿病周围神经病变四种中医证型(阴虚血瘀、气虚血瘀、痰瘀阻络和肝肾亏虚)与糖尿病相关因素
13140	三叶青治疗蚊虫叮咬	<正>三叶青味苦辛、凉,具有清热解毒、祛风化痰、活血止痛之功,用于治疗高热惊厥、肺炎、哮喘、肝炎、风湿、月经不调、咽痛、瘰疬、痈疔疮疖及恶性肿瘤,均具有很好的疗效。笔者从事三叶青栽培,使用10余年,发现三叶青对蚊虫叮蛟有奇特的疗效,尤其部分患者过敏性皮肤,不能用化学合成的药剂,治疗蚊虫叮咬后红肿、发炎、溃烂等症状。举例介绍如下。吉某,男,半岁,蚊虫咬伤后,刺伤处立即出现水肿性红斑,持续3～5天不会完全消失,患处发痒,常被搔痕累累,血痂成片,甚至溃烂,其皮肤属过敏型。笔者将三叶青(新鲜、晒干均可),用锋利小刀将三叶
13141	胸腰椎压缩性骨折后腹胀、便秘中医治疗方法探究	<正>据统计脊柱骨折约占全身骨折总数的2.91%,其中约有65%～75%的病例发生于胸腰椎的交界部位,而暴力使脊柱骤然过度屈曲而引起的屈曲性压缩骨折又占脊柱骨折的72.2%。脊椎发病率远高于伴有脊髓损伤者。其中绝大多数患者在压缩性骨折后腹胀,多在损伤后1～2天开始,继之有便秘现象,并逐渐加重,常5～6天不大便,甚至10余天不大便。严重影响了患者的呼吸、睡眠和休养。因此针对这类患者的腹胀、便秘的治疗在早期就显得尤为重要。1胸腰椎脊柱压缩性骨折后引起腹胀的病因中医学认为,《正体类药》指出肢体损于外,则气血伤
13143	药对在痛经治疗中的应用规律	<正>痛经是妇科常见疾病,以青年女性为多见。痛经的病证,都具有中医"瘀"的特征。我们曾研究了中药复方治疗痛经的用药规律,用逐步回归分析方法建立了检验和预测复方治疗痛经的临床疗效的逐步回归方程,但没有研究药对在痛经治疗中的用药规律。
13144	周仲瑛运用“升降散”治疗“伏毒”类病证的经验	<正>国医大师周仲瑛教授善治疑难杂症,尤其对"伏毒"所致复杂病症心得颇多,笔者有幸侍诊三载获益良多。周老认为,"伏毒"有伏而不觉和发时始显的双重特性,因此,它既有隐伏缠绵暗耗等属阴的一面,又有暴戾杂合多变等属阳的一面,而阴阳两类特性又常交叉并见,这种阴阳交错、正邪混处、胶着难解、毒留难净的病性,决定了"伏毒"的难治性。故周老提出,应以祛毒护正、化解透托为原则,而"升降散"正蕴此义,因此,周老善用此方化裁治疗伏毒类病症,屡屡起到拔寨截营之效。"升降散"原为清·杨栗山所创,载于所著《伤寒温疫
13145	郑家本以动物药为主治疗癥瘕的经验	<正>四川省中西医结合医院、四川名医馆郑家本主任中医师,从医40余年,学验俱丰,系国务院特殊津贴获得者。他对西医确诊的病,运用中医辨证、专方专药施治,得心应手。如选生牡蛎、生鳖甲、穿山甲、生水蛭、土鳖虫、僵蚕等动物药为特定药物、特定的剂量的"郑氏三甲化癥汤",治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢良性囊性畸胎瘤、子宫内膜异位、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征等,属中医辨证为癥瘕的病,疗效极佳,现总结如下。1病因病机癥瘕多因素体脾虚,水湿运化失控,湿聚成痰(浊),痰(浊)结聚,与血相搏而成;或内伤七情,肝气郁结,血脉瘀滞,日久聚而成;或六淫风寒、湿热(毒)之邪,乘虚内侵
13149	养阴法在周围血管病中的应用	<正>自1950年代,河北省沧州名医释宝山应用四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎取得成功后,50余年来,我们对中医药治疗周围血管病进行了深入研究,积累了丰富的临床经验。现将养阴法在周围血管病中应用经验介绍如下。1养阴解毒,清热活血法治疗血栓闭塞性脉管炎张某某,男,39岁。1996年11月17日初诊。患者
13150	下病上取话便秘	<正>丁某,男,50岁,2008年3月25日初诊。患者1年前患肺结核,经治疗病情已稳定,现无咳嗽,无低热,无盗汗,睡眠饮食基本正常,唯大便秘结,少隔3～5天,多则6～7天一行。曾服泻药及养阴通下之类中药,药后只能缓解,停药后症状如故,多次采用灌肠通导,患者十分痛苦。望形体清瘦,苔白,脉细,懒言,乏力,精神不振,证属肺气闭郁,宣降失常,不能化气布精,肠津失润,大肠传导失司,腑浊阻滞,无力传导。治以开宣肺气,润肠通便。处方:灸枇杷叶15g,紫菀15g,款冬花15g,射干10g,郁金10g,淡豆豉10g,何首乌15g,肉苁蓉15g,枳壳10g,杏仁10g,5剂。每日1剂,煎服。药后大便能隔日自解1次,
13151	运用知柏地黄丸治愈急性咽喉炎1例	<正>知柏地黄丸出自《医方考》,由知母、黄柏、熟地黄、怀山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓组成,具有滋阴降火之功效,主治肝肾阴虚,虚火上炎之证。主要用于头目昏眩、耳鸣耳聋、五心烦热、腰膝酸痛、遗精梦泄、骨蒸潮热、盗汗颧红等症。笔者在辨证论治的基础上,运用知柏地黄丸(熟地黄改用生地黄)治愈1例急性咽喉炎,兹介绍如下。陈某,男,46岁,2008年9月6日初诊,主诉:咽喉疼痛5天,患者于5天前坐车长途跋涉,奔波劳累,加之天气炎热,饮水甚少,回家后随即出现咽喉疼痛,曾在社区
13153	中药温浴在治疗细菌性阴道病中的作用	<正>细菌性阴道病(BV)是一种以阴道菌群失调为特征的临床综合征。已被WHO列为性传播疾病之一,占女性外阴阴道感染的1/3,并可以引起盆腔炎、宫颈非典型增生、自然流产、胎膜早破、早产、新生儿窘迫、妇产科术后感染等多种并发症,并且与其他性传播疾病感染相关。BV发病机制还不十分明确,但目前多种细菌混合感染观点已代替了单一微生物感染观点。病原菌主要有加德纳菌、厌氧菌等。甲硝唑治疗BV近期疗效已得到肯定,但耐受性差、复发率高等仍是至今亟待解决的问题。本研究主要引进了中药及温浴疗法,评价其在治疗
13154	辨证论治胸、膈、胁、腹痛临床经验	<正>胸、隔、胁、腹痛的病情至为复杂,涉及脏腑极多,基本上包括了所有的内科病和部分妇科病,是内科的重点。临床治疗十分棘手。笔者根据六经、八纲辨证,结合个人30余年的临床体会,对上述疾病的部分治疗情况作以粗略简要的临床总结,以下管窥之见,未必允当,敬希教正。1胸痛三阳出入于胸,阴阳交会于隔。心肺居于胸中,气血营卫外通皮毛而内贯诸经。故不论外感内伤,皆可导致胸痛。急性胸痛,如伤寒误下所致之结胸积饮证以及胸阳不宣,浊气上逆的胸痹等证应参阅《伤寒杂病论》及《金匮
13156	止嗽散加减治疗外感咳嗽	<正>咳嗽是肺部疾病的主要证候之一。中医学认为,六淫邪气侵袭肺系(外感)或脏腑功能失调(内伤),病及于肺,均能导致咳嗽,咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆(主要病机),发出咳声或咳吐痰液(主症)的一种肺系疾病。"有声无痰为之咳,有痰无声为之嗽,有痰有声为之咳嗽。"一般多为痰声并见,故以咳嗽并称。咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽是呼吸系统的常见病,多发病,是由于机体受到六淫邪气侵袭所至,其病位在肺,以风寒束肺、风热犯肺、燥邪伤肺三证为多见。笔者在临床上运用止嗽散治疗外感咳嗽取得了较满意的疗效。
13157	复脉汤组方原则和临床疗效初步探讨	<正>中医古方数千首,能沿用数千年而不衰,唯"复脉汤"和"崔氏入味丸",现就笔者对"复脉汤"的认识和应用向同人汇报,不妥之处,肯请指正。历代医学家,对该方评价极高,医圣张仲景移之治伤寒、脉结代、心动悸,改名炙甘草阳、《千金翼方》载:治虚劳不足,汗方而闷,脉结心悸,行动如常;《外台秘要》载:治肺痿,涎唾多,心中温温液液考;吴鞠通化裁为一、二、三甲复脉汤治疗下焦温病。它由大枣、火麻仁、桂枝、干姜、人参、干地黄、麦冬、阿胶、清酒9味中药组成。大枣为君,每剂用量30枚,因大枣大小的区别,重量
13158	中药治疗重度感染蛇舌状虫病1例	<正>蛇舌状虫病是舌形虫病的一类,是动物源性人兽共患的疾病,但是人感染舌形虫病却非常罕见。我院于2009年2月27日收治1例重度感染蛇舌状虫的患儿,现报道如下。1病例介绍患儿,女,3岁4个月,因发热3天而来我院就诊,门诊拟诊:"败血症?结缔组织病?"收治入院。患儿3天前无明显诱因下出现发热,体温最高达39.5℃。当地医院查血常规为白细胞33.3×10~9/L,中性粒细胞55.9%,淋巴细胞30%,血红蛋白91g/L,血小板240×10~9/L,超敏
13159	危重病例治验2则	<正>笔者有幸随父学医,病例繁多,今整理用纯中药救治危重患者2例,以飨读者。病例1:张某,男,71岁,工人,2004年1月初诊。患者张某患慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,因感冒加重入门诊治疗。当时患者症见咳嗽、气喘、少痰、咳逆倚息不
13160	加味四妙散内服外洗治疗痛风	<正>2003年以来,笔者用加味四妙散内服外洗治疗痛风52例,疗效满意,现总结如下。1临床资料病例选择,按《实用内科》第9版,选例符合原发性痛风诊断的病例。一般资料:52例患者中,门诊46例,住院6例;男性49例,女性3例;年龄30～56岁,平均46.5岁。2治疗方法基本方药:炒苍术10g,炒黄柏12g,炒牛膝15g,薏苡仁20g,木瓜15g,苦参15g、防己10g,川萆薢30g。热甚加栀子10g、连翘30g、赤小豆30g,病程较长者用赤芍15g、丹参20g,痛甚加海桐皮10g、虎杖30g、秦艽15g。3治疗效果3.1疗效判定标准临床痊愈:关节红肿疼痛消失,血尿酸恢复正常;好
13161	“喜唾”病治验	<正>人体口腔内有3对唾液腺,分别是腮腺、颌下腺、舌下腺,每日分泌总量约1000～1500ml。唾液腺对保证口腔及食道湿润、清洁、润滑、消化均有重要作用,其分泌量之异常增多或减少,均能严重影响上述功能。临床见有唾液分泌异常增多且频频吐之者,遍查教科书及手头工具书无此病记载,无奈将其归入"强迫症"、"焦虑症"、"植物神经功能失调"之列,但均不能详解其由,治疗极难入手,时有困惑,效常不逮。《伤寒杂病论》第395条云:"大病差后,喜唾,久不了
13162	黄振翘治疗慢性再生障碍性贫血的经验	<正>再生障碍性贫血(再障)是由多种原因引起的骨髓造血功能障碍,导致外周血中全血细胞减少,临床表现为贫血、出血、感染等症状的一种综合病症。再障根据病情的缓急分为急性再障和慢性再障,急性再障发病急骤,死亡率极高;慢性再障病势较缓,临床上坚持治疗,往往能取得一定的疗效。黄振翘教授从事中医、中西医结合临床血液病40余年,具有独到的学术见解和丰富的临床经验,认为再障的病位在肝脾肾三脏,病机为正气亏损,气血失和,总体治疗原则是动态变化,调节阴阳,临床疗效显著,现介绍黄教授治疗慢性再生障碍性贫血的经验如下。1善用祛邪法黄教授很重视再障的发病因素,认为六淫之邪皆能引起本病,如寒主收敛凝滞,若外感寒邪,凝滞血脉,血液
13163	浅析崩漏1例	<正>根据《中医妇科学》对崩漏的定义,本病例属漏,亦即现代医学的青春期功能失调性子宫出血(DUB,简称功血);排除生殖器炎症和某些生殖器肿瘤。患者,16岁,就读于县内某职高一年级。14岁初潮,开始月经规则;至2008年6月始,月经淋漓不净,先后就诊多家医院,纵观先前治疗:西医治疗以注射黄体酮为主,用则经止,停则复漏;中医治疗以补气养血止血为主,虽有缓解,难根治。刻诊:患者经血非时而下,淋漓不断反复发作1年半,色淡质稀,面色苍白,神疲乏力,少气懒言,不思饮食、寐宁、二便调,舌淡胖苔薄白脉虚细。2009年11月7日初诊:以固本止崩汤加减,处方:党
13164	辨证治疗萎缩性胃炎	<正>萎缩性胃炎属中医胃脘痛、嘈杂、痞证等范畴,萎缩性胃炎由于腺体萎缩,胃酸及蛋白酶分泌减少,甚至完全无游离酸,患者进一步出现贫血消瘦、疲乏腹泻及全身症状,或者有精神上的顾虑(恐怕癌变)。治疗萎缩性胃炎也要结合其他兼症及整体情况,辨其寒热虚实。常见证有:1肝胃不和痛及脘胁,嗳气则舒,病发与情志有关,或伴吞酸呕吐,苔多薄黄,脉小弦。治用疏肝和胃。柴胡疏肝饮合四逆散加减。常用药为:当归、白芍、醋柴胡、枳壳、木香、延
13165	胃苓汤治疗生殖细胞瘤合并特发性高钠血症1例	<正>患者全某某,男,27岁,未婚,2008年10月因"食欲下降、乏力、嗜睡、低热等不适"住院治疗,查血钠182.3mmol/L,查头部MRI平扫+增强提示鞍上占位病变,考虑为:①生殖细胞瘤;②颅咽管瘤;③错构瘤?行手术治疗,术后病理提示(鞍区)生殖细胞瘤,类似于精原细胞瘤,免疫组化染色示肿瘤细胞:PLAP(+),CD117(+),AFP(-),CD30(-)。术后1周复查头部MRI平扫+增强提示:①鞍区异常信号,考虑为出血;②右侧额部硬膜外积液;③右侧额部皮下异常信号,结合病史,考虑为术后改变。术后行全脑全脊髓放疗DT:30.6Gy/17
13166	仝小林治疗糖尿病经验	<正>糖尿病相当于中医"消渴"的范畴,历代医家论述颇丰。中国中医科学院广安门医院副院长、中华中医药学会糖尿病专业委员会主任委员仝小林教授,在继承前贤优点的基础上积极创新,对糖尿病又提出了自己独到的见解和体会,而且治疗效果颇佳,我们有幸随师学习,受益匪浅,现将心得介绍如下。1病因病机仝小林提出由于长期情志不舒或暴怒导致肝失条达,气机郁滞,生热化燥;或因长期过食甘美厚味,使脾运化功能损伤,胃中积滞,蕴热化燥,燥热复必伤阴,阴津不
13167	五脏咳的分型论治	<正>历代虽有众多的咳嗽著述,我们临症时仍感不能得心应手,故梳理历代先贤咳嗽论述,结合现代医家经验以及自己临床心得,就《素问·咳论》所提的五脏六腑咳作一论述。1概述《素问·咳论》开篇即提出"五脏六腑皆令人咳,非独肺也。"并将五脏六腑十一种咳嗽之主要症状,列于其后,成为后世论治咳嗽的本源。《伤寒论》、《金匮要略》对咳嗽辨治论述颇多,其中小青龙汤、苓甘五味姜辛汤等至今仍然被广泛运用。巢元方《诸病源候论》将咳分为十咳:
13168	虚淋治验1则	<正>王某,43岁,农民,因患慢性肾盂肾炎,于1978年5月12日求诊。症见:患者卧床,瘦而清癯,面色无华,上下眼睑有烟熏之气。舌苔薄白,后半部黄腻。食欲食量均欠佳。脉现虚弱,脾胃之部尤甚。但神思平静,自言腰痛绵绵,有眩晕感。小便欠清利,排解时气味刺鼻,小腹不适。病史:患病近3载,由急性肾盂肾炎渐变为慢性肾盂肾炎。虽饮食谨慎,穿着留意,亦经常发作。辨证:虚淋。治则:补虚清热。初诊取穴:孔最、尺泽、三阴交、阴陵泉、太溪、复溜、足三里均双取补法。阳谷、下巨虚、委阳、委中、太冲、内关双取泻法。泻针强刺激,留针20min,行针4～5次。留针30min,行针5～6次。起针后患者顿感轻松许多。5月16日二诊时,患者症状明显缓解,纳食转佳,腰痛转轻,小便渐趋清利,小腹
13170	藏药“二十五味鬼臼丸”方解浅述	<正>1方源简介"二十五味鬼臼丸",藏语名吾斯尼阿日布,原处方收载于四川甘孜地区(康巴藏区)著名藏医药学家云丹嘉措(1818年—1899年)所著的《藏医临床札记》一书中,但其临床使用时间更早,距今约有300多年的历史。2处方组成鬼臼100g,藏茜草50g,石榴子70g,藏紫草80g,肉桂40g,矮紫堇70g,巴夏嘎60g,光明盐20g,硇砂20g,榜嘎50g,藏木香100g,诃子100g,熊胆2g,胡椒30g,喜马拉雅紫茉莉80g,余甘子80g,花蛇肉40g,山柰50g,火硝35g,降香75g,沙棘膏100g,沉香50g,朱砂20g,肉豆蔻20g,枸杞子50g,紫草茸50g,芫荽果50g。3功能主治祛风镇痛,调经血。用于妇女血症(指妇女经量过
13171	王贯中治疗疑难杂症验案3则	<正>我院王贯中副主任医师,四代业医,幼承家训,被国家中医管理局授予全国农村基层优秀中医、汉中市政府授予汉中市名中医。临证30载,临床实践经验丰富。尤其治疗疑难顽症,独具匠心,屡起沉疴,兹择其所诊治之验案3则,介绍如下。1臌胀(肝硬化腹水)患者王某某,男,28岁。1999年5月11日初诊。患者诉腹胀已有月余,逐日加重,形体消瘦,神疲乏力,面容黧黑,腹皮绷急,脉络怒张,胁下胀满,小便短少,大便稀溏,牙龈衄血,舌质黯边有瘀斑,脉濡缓。查肝功能:谷丙转氨酶45u,白蛋白2.6g%,球蛋白3.0g%。酶联示:大三阳。B超示:肝硬化腹水。王师认为,此患者属肝郁脾
13172	“寒疝”治验1则	<正>睾丸胀痛偏坠,或连少腹作痛,为"疝气"证候之一。疝气种类甚多,张子和曾综合为"寒疝"、"水疝"、"筋疝"、"血疝"、"癫疝"和"气疝"七种,总称七疝,均属阴囊和睾丸或肿或痛之病。其特征为寒疝坚硬如石,痛控睾丸。笔者遇一"寒疝"患者,用温肾疏肝法治疗效果显著,特报告之,以供同道参考。徐某,男,36岁,于2007年11月23日就诊。自述10天前因阴囊坠胀疼痛,血尿而往市区某医院治疗。诊断为急性附睾炎,经用西药头孢类和沙星类等药治疗1周余血尿止,但阴囊仍较硬且隐痛。医嘱须继续治疗1周,以观后效,但因患者经济拮据,再治1周恐难负担高昂的医药费,故经人荐之来我处治疗。现症:面色萎黄,体形消瘦,神疲倦怠,畏寒肢冷尤以少腹及阴囊部为甚。并诉
13173	阎小萍治疗强直性脊柱炎经验	<正>强直性脊柱炎属于中医"腰背痛"及"痹证"范畴,尤其与"骨痹"、"肾痹"相类似。阎小萍教授师承焦树德教授学术思想,诊治强直性脊柱炎临床经验丰富,疗效显著,独具临证特色。笔者于2009年有幸侍诊师旁,获益
13174	浅议山楂临床作用	<正>山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物山里红、山楂及野山楂的干燥成熟果实。我国大部分地区均有出产,产于我国北方地区的山里红或山楂称北山楂,产于南方的野山楂称为南山楂。北山楂健胃消食化滞的功效优于南山楂,南山楂抑菌消炎止痢的功效优于北山楂。本文介绍的为北山楂。山楂味酸甘,微温,为药食两用之品,有消食化积、行气散瘀的功效。山楂对消化油腻肉积效果最好,特别适合于脾胃虚弱,或中老年人肉食不化及油
13175	辨证论治高血压	<正>高血压病乃西医病名,中医论治常以肝肾为主,旁及于脾。中医论治,贵在辨证,知常达变,灵活运用,"虚则补之,实则泻之"的原则。目前随着市场经济逢勃发展,生活物质日益繁盛,心脑血管病也日趋增多。过食肥甘厚味损伤脾胃引起的热盛伤阴,可发展成阴虚阳亢型高血压。病机概括为:"变动在肝,根本在肾,关键在脾。"故实证多健脾清泻湿热。
13176	祛风解毒汤治疗过敏性紫癜54例临床研究	<正>过敏性紫癜(Allergic Purpura,AP)是血管性紫癜中最常见的出血性疾病。属于一种变态反应性无菌性毛细血管炎。是自限性疾病,大多预后良好,然而有部分患者,尤其是腹型过敏性紫癜和紫癜性肾炎的患者病情迁延难愈,少数顽固性病例发展为慢性肾炎甚至慢性肾功能衰竭,严重影响患者的生活质量。对于此类病例西医尚无特效疗法,我院血液科经过多年的临床及实验研究,总结出祛风解毒汤经验方,并随症加减治疗此类病例取得了较好疗效。本研究总结分析了近5年来以祛风解毒汤为主治疗的54例风热伤络型及风热伤络兼瘀血阻络
13177	温经和营方治疗子宫内膜异位症相关不孕症30例	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EM)所导致的不孕症发病率很高,据报道有40%～50%子宫内膜异位症患者同时有原发不孕和继发不孕。对原因不明的不孕患者行腹腔镜检查,约1/3发现盆腔内异灶,所以子宫内膜异位症在不孕发病机制中占有重要地位。近年来,笔者运用温经和营法治疗子宫内膜异位症相关不孕症,结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准按照卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》
13178	通心络胶囊对急性脑梗死患者血液流变学的影响	<正>急性脑梗死患者若积极给予改善血黏度、促进脑微循环的治疗,则可保护脑细胞、有利于神经功能恢复。我科自2004年9月～2009年6月应用通心络胶囊治疗急性脑梗死患者186例,取得了较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择急性脑梗死住院患者375例,均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准,并经头颅CT和/或MRI证实,发病至入院时间为6～48h,随机分为治疗组和对照组。治疗组186例,男性110例,女性76例;年龄45岁～79岁,平均(61.4±11.3)岁;按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分,分为中型(16～30分)114例,轻型(0～15分)72例;头颅CT和/或MRI示额叶梗
13179	比较甘露醇和甘油果糖在中风中经络治疗中对患者舌苔的影响	<正>舌诊是中医学四诊中十分重要的内容,它是中医学几千年来临床实践经验的积累,至今仍在临床诊断与治疗中发挥着重要的作用,对其进行深入的研究是很有必要的。利用彩色数字图像处理和模式识别技术进行舌象分析,兼有可见光观察、宏观分析和微观分析的特点,因此,较其他方法更接近中医观察舌象的传统方法。在此基础上制定舌象判定标准,为舌诊提供客观的诊断指标,对于舌诊的客观化研究有着重要的意义。中风早期应用脱水剂减轻脑水肿是治疗原则之一,并且防治脑水肿是影响脑梗死预后的一个重要措施。甘露醇和甘油果糖都是常用的脱水剂,由于它们的作用机制皆是高渗性脱
13182	消风散加昆明山海棠治疗慢性荨麻疹66例临床疗效观察	<正>荨麻疹是一种常见的皮肤病,中医称隐疹。病因较复杂,诱发因素多,中医则认为,由于人体正气相对虚弱,且患者体质各异,或内有食滞、邪热,复感风寒、风热之邪;或平素体弱,阴血不足,皮疹反复发作,经久不愈,气血被耗;或患有慢性疾病(如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等)致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正交争而发病。笔者在临床上所用消风散出自《外科正宗》,其具有疏风养血,清热除湿之功,加上昆明山海棠
13183	自拟柴葛汤治疗眩晕50例临床观察	<正>近年来,笔者用自拟柴葛汤治疗眩晕50例,取得明显效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料50例均为门诊患者,男26例,女24例;年龄20～50岁,其中20～30岁20例,31～40例25例,41～50岁5例。1.2诊断要点参考《伤寒论》少阳病篇,眩晕,伴口苦,咽干,往来寒热,胸胁苦满,不思饮食,心烦喜呕,舌质红,舌苔薄白干,脉弦。2治疗方法方药组成:柴胡30g,黄芩15g,木香10g,砂仁(后下)
13184	金威汤治疗胆石症、肾结石经验	<正>胆石症和肾结石都是临床常见病之一,胆石症属于中医学的胆胀、黄疸、胁痛的范围。中医学认为,胆为中清之腑,寄附于肝,内藏胆汁而助胃消化,其气以下行通降为顺。肝胆共司疏泄之职。若因情志忧郁,外邪入侵,过食肥甘,蛔虫上扰等,使气机受阻,影响肝胆疏泄及脾
13185	头痛宁胶囊治疗血管神经性头痛35例	<正>血管神经性头痛的属中医的"头痛"、"偏头痛"范畴。《丹溪心法·头痛篇》说:"头痛多主于痰",与情志忧思恼怒有关。思则伤脾,脾伤则运化失职,聚湿生痰;怒则伤肝,肝失疏泄,郁而生风,肝风夹痰湿上扰清空而致头痛。在收治的病例中,风痰头痛较多见,而且多是经久不愈者,西医均诊为血管神经性头痛。本病多由思虑、紧张或疲劳引起点颈、项、头肌肉收缩和相应动脉扩张所致。疼痛常在两侧额、枕、颞部并有头部沉重、受压、闷胀感或呈束箍样痛的特。中医每从风寒湿火、气血痰瘀辨证施治,有时疗效不显或仅收效一时,我用头痛宁从心论治颇感
13186	“四合克瘤方”治疗子宫肌瘤5例	<正>子宫肌瘤好发于30～50岁有生育史女性,是妇科常见良性肿瘤。目前现代医学多局限于手术、内分泌和放射等疗法治疗。笔者运用中医学辨证论治方法,自拟"四合克瘤方",探索用于临床治疗子宫肌瘤患者5例,取得了一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1病例选择子宫肌瘤5例按中医辨证分为痰湿壅滞型2例;气滞血瘀型3例。两型平均年龄43岁,经B超及CT检查确诊子宫肌瘤。除1例患者为不孕及单发性子宫肌瘤
13187	颈痛穴治疗神经根型颈椎病32例临床观察	<正>颈椎病为临床常见病之一,随着人们生活节奏和生活习惯的改变,颈椎病有多发加重和低龄化的趋势。在各类颈椎病中,又以神经根型颈椎病最为常见,治疗方法也多种多样。笔者2008年6月～2009年6月间采用颈痛穴治疗32例神经根型颈椎病患者,并与传统方法进行对照,现将相关资料报道如下。1临床资料1.1研究对象病例全部来源于2008年6月～2009年6月期间我
13188	自拟转运煎治疗代谢综合征2例	<正>笔者用自拟转运煎治疗代谢综合征取得了较好的疗效,兹举两例报道如下。自拟转运煎组方太子参、白术、黄芪、三仙、陈皮、枳实、夏枯草、葛根、草决明、龙胆草、木通、车钱子、五味子、玉竹、麦冬、甘草。痰浊内扰,肝盛脾虚者加黄连、知母、石膏;脾虚肝亢,肺肾阴虚型加山茱萸、生地黄、知母、石膏、竹沥;脾虚胃弱,肝阳上亢型加天麻、半夏、茯苓、苍术;脾虚胃弱,肝肾阴虚型,加山茱萸、茯苓、泽泻、生地黄。例1:温某某、女、47岁,患者自1980年开始出现头昏、头胀、肥胖、嗜睡、多食多饮多尿、眼边发白、结膜充血伴有呼吸困难、胸闷、心悸、心前区疼痛,时而出现半身麻
13189	化瘀利湿法治疗钝伤性前房积血37例	<正>钝伤性前房积血是指眼部受钝力撞击眼球无破伤口的眼病。属眼外伤中较常见眼病之一。自2006～2009年我科采用化瘀利湿法治疗37例,取得良好效果,现报告如下。1临床资料37例为我科2006年1月～2009年2月收治的住院
13190	运用中药大方治疗中风病122例的临床体会	<正>1临床资料1 22例患者均符合《中医内科学》中风病诊断标准。其中男性92例,女性30例;年龄40～81岁,其中40～50岁11例,50～60岁30例,70岁以上31例;左侧不遂57例,右侧不遂65例;出血性中风45例,缺血性中风77例;病程3天～38个月,平均8.4个月;服药2～26剂,平均8.58剂。77例经上级医院CT检查为脑出血或脑梗死、脑血栓,45例未经医院检查而症状均符合诊断标准。2治疗方法
13192	中药粉剂治疗胃、十二指肠溃疡78例	<正>近年来,笔者采用中药粉剂治疗胃、十二指肠溃疡和传统甲氰咪胍作对照进行了临床疗效观察,现总结如下。1临床资料共选择128例患者,均经纤维胃镜检查,确诊为胃、十二指肠溃疡,临床无其他并发症,随机分为中药粉剂治疗组和甲氰咪胍对照组,治疗组78例,男45例,女32例;年龄23～78岁,平均58.5岁;病程1～42年,平均12年。对照组50例,男26例,女24例;年龄21～69岁,平均52.8岁;病程0.8～35年,平均9.2年。两组患者均有不同程度的上腹隐痛或灼痛、胀痛,泛酸、嗳气,上腹压
13193	降脂方加减治高脂血症40例疗效观察	<正>血浆脂质中一种或多种成分的含量超过正常高限时称为高脂血症。笔者近年来运用降脂方加减治疗高脂血症40例,并与单用西药治疗组38例作对比观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组78例均为我院门诊及住院患者。治疗组40例中,男性22例,女性18例,年龄1 6～68岁,病程1～20年;其中单纯性高脂血症者10例,继发高血压者16例,冠心病10例,脂肪肝4例。对照组38例,年龄18～66
13194	补中益气汤化裁治疗虚秘250例临床观察	<正>我们长期用补中益气汤为主治疗虚秘,取得良好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组250例患者中,男146例,女104例,年龄30岁以下20例,30～60岁71例,60岁以上159例。病程0.5～2年63例,超过2年187例,所有的病例均已排除肠道占位引起的梗阻,同时也排除全身性疾病引起的便秘(如糖尿病、尿毒症、低钾血症等)。1.2辨证分型气虚秘98例,阳虚秘79例,血虚秘44例,阴虚秘29例。有的患者有兼气血亏虚,气阴两虚,脾胃两虚等。气
13195	解郁泻火定志汤治躁狂26例疗效观察	<正>"躁狂"以喧扰不宁、躁妄打骂、多怒为特征。《黄帝内经》中指出:"诸躁狂越,皆属于火"。躁狂症的病因病理改变是以阴阳失调,七情内伤痰气上扰,气血凝滞为主要因素,久之损伤肝、肾、心、脾。西医采用大剂量镇静剂治疗,治疗时间长,且毒副作用大,或用电休克或胰岛素休克治疗,禁忌症多,危险性大,患者也感到很痛苦,临床疗效不稳定,复发率高。笔者自拟解郁泻火定志汤治疗躁狂,几年来临床观察效果,现报告如下。1临床资料26例中男17例,女9例;年龄最小者12岁;其中农民12例,工人5例,干部4例,学生5例;病程2～10天者
13196	自拟五味蒲公英汤治疗慢性胃炎30例	<正>笔者2007年4月～2010年3月应用五味蒲公英汤治疗慢性胃炎30例,现总结报告如下。1临床资料所有入选病例皆经胃镜检查证实为慢性胃炎,共计
13197	自拟豁痰通瘀泻火汤治疗中风后失眠症36例	<正>我院康复科病房收治中风后遗症患者颇多,大多从神经内科转入我科进行康复治疗,然这些患者早期多伴有失眠之症,更兼其神志欠清,喧扰不休,家属及后期的康复治疗带来诸多不便,而西药安眠疗效短暂,时间稍长则患者易于耐受。鉴于此,笔者采用中药,自拟豁痰通瘀泻火汤治疗,效果满意,介绍如下。
13198	复方决明子汤治中心性浆液性脉络膜视网膜病变50例	<正>中心性浆液性脉络膜视网膜病变属中医学内障眼病水轮"视瞻有色"范畴,《证治准绳·杂病七窍门》曰:"视瞻有色证,非若萤星,云雾二证之细点长条也,乃目凡视物有大片甚则通行(有色阴影)"。本病多见于20～45岁的青壮年男性,多为单眼发病,但亦有双眼先后发病者,极易复发,反复发作后严重影响视力,我们用复方决明子胶囊治疗50例,现报告如下。
13199	辨证治疗类风湿关节炎76例	<正>类风湿关节炎(RA)是一种小关节病变为主的、慢性全身性自身免疫疾病,其病因及发病机理尚未完全明了。中医学中属"痹证"范畴。笔者采用辨证分型治疗RA76例,并以西药甲氨蝶呤片、雷公藤片治疗作对照,获得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均为本院门诊或住院患者,124例随机分为两组,治疗组76例,男30例,女46例;年龄29～67岁,平均(41±3.8)岁;病程1～8年。对照组48例,男18
13200	自拟降浊汤治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭68例临床观察	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重并发症,DN是导致慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的主要原因之一。目前,DN致CRF的西医治疗以支持及对症治疗为主,尚无特效药,疗效有限。笔者应用自拟降浊汤,以温肾降浊、活血利湿为主,配合西医对症处理,收到较满意的疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料按随机数字表法将1999～2009年北京大学人民医院门诊及住院的127例DN致CRF患者分为2组。治疗组68例,男38例,女30例;年龄42～89岁,平均(68.63
13201	补阳还五汤治疗退变性腰椎管狭窄73例	<正>退变性腰椎管狭窄症为骨伤科临床常见病、疑难病,病程长,给患者造成严重痛苦,目前除现代医学的手术治疗外,尚无特效疗法。笔者自2003年以来,应用补阳还五汤加味治疗该病73例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组93例,随机分为两组;治疗组73例,其中男61例,女12例,年龄57～79岁,病程27天～3.4年;发病部位在L4～5者43例;L4～5、L5～S1者25例;L3～4、L4～5、L5～S1者5例;合并椎体滑脱者27例,有明显外伤
13202	马白散治疗胆汁反流性胃炎128例	<正>胆汁反流性胃炎是临床常见病,约占胃炎的22.6%,近年来国内外资料显示胆汁反流入胃与胃黏膜恶变显著相关,防治胆汁反流性胃炎的方法在探索之中,由于胆汁反流性胃炎的发病机理复杂,目前临床上常用的胃动力药疗效不太满意。我们总结前人的经验,在2004年5月～2009年5月用马钱子白术散(以下简称马白散),临床治疗128例患者,现报告如下。
13204	吴氏消瘤散治疗恶性淋巴瘤62例	<正>吴正翔教授从事中医血液病临床工作近60年,在中西医结合治疗淋巴瘤、原发性血小板减少性紫癜、急慢性白血病、溶血性贫血等血液病中积累了大量宝贵的临床及实验研究资料。现将吴老用吴氏消瘤散治疗恶性淋巴瘤62例临床观察总结如下。1临床资料共收集上海中医药大学附属曙光医院吴老专家特需门诊自2000年6月～2008年1月间经活检病理或免疫
13205	清营汤加减治疗银屑病48例临床观察	<正>银屑病中医称为"白疕风"、"松皮癣",是一种常见的红斑鳞屑性皮肤病,多侵犯青壮年,易复发、难治愈,严重影响患者的身心健康。我科自2006～2009年运用中药清营汤加减治疗银屑病取得良好疗效,现报道如下。1临床资料本组83例均来自我科住院和门诊患者,随机分为两组。治疗组48人,其中男性31例,女性17例,年龄15～64岁,病程15天～10年。对照组35例其中男性23例,女性12例,年龄18～66岁,病程8天～9年。治疗组中
13206	中药消疣汤治疗扁平疣52例	<正>扁平疣是皮肤科常见病之一,好发于青少年,发病部位多在颜面和肢端,局部呈粟粒状至高粱米样大的扁平隆起,表面光滑,触之较硬,略带园形,为肤色或褐色,散在或密集分布,微痒,易复发,影响美观,临床表现为慢性经过,缠绵难愈。近年来,我们自拟"消疣汤"口服治疗扁平疣52例,现介绍如下。1临床资料本组病例均为门诊患者,共52例。诊断标准依据刘辅仁主编《实用皮肤科学》症状及诊断要点。随机分为中药组(治疗组)和西药组(对照组),治疗组52例,其中男性13例,女性39例,年龄9～36岁;对照组18例,其中
13207	连蒲乌贝白及汤治疗十二指肠溃疡5例	<正>十二指肠溃疡是以上腹部疼痛或不适为主要症状的临床多发心身疾病,迁延误治,易致幽门梗阻、溃疡穿孔及出血、甚致癌变等危笃之证。单纯西药治疗,复发率高,彻底治愈不尽人意。笔者近年来以自拟连蒲乌贝白及汤治疗,报告如下。1资料与方法1.1一般资料102例均为近2年来本院门诊、住院或其他三级医院胃镜确诊为十二指肠溃疡并除外病情危重患者,随机分
13208	清热通淋活血导滞法治疗慢性前列腺炎44例	<正>慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)是男性的常见病,据推测超过50%的男性在其一生中可能曾患过CP,是成年男性的常见病多发病。其临床特点是发病缓慢、病情顽固、缠绵难愈,反复发作。为了探索慢性前列
13209	加味龙胆泻肝汤内服、外敷治疗带状疱疹120例	<正>龙胆泻肝汤出自《医方集解》,本方具有泻肝胆实火、清湿热之功效;而带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,中医学称为"蛇丹"、"缠腰龙"、"缠腰火丹"、"蛇串疮",民间称"生蛇"或"飞蛇"。笔者自2005～2009年,对带状疱疹患者采用加味龙胆泻肝汤内服、外敷治疗,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准①皮损多为绿豆(0.2cm)大小的丘疱疹,簇集成群,
13210	益气活血醒脑方治疗中度血管性痴呆79例	<正>血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是由于缺血性或出血性卒中或缺血缺氧性脑损害引起的获得性智能障碍综合征,以记忆、认知功能缺陷为主,或伴有语言、视觉、空间技能及情感或人格障碍的获得性智能持续性损害的一种疾病,是脑血管病后的主要并发症。血管性痴呆属于中医"呆病"、"痴病"、"善忘"等范畴。我们采用益气活血醒脑方辨证治疗中度血管性痴呆,现报道如下。1临床资料1.1一般资料160例VD患者,均为来自我中心2006年10月～2008年10月的门诊及住院患者,将其随机分为治疗组79例,对照组81例。治疗组男45例,女34例;年龄62～
13211	补脾止泻汤治疗肠易激综合征腹泻型60例	<正>肠易激综合征(IBS)是一种肠功能紊乱性疾病,临床表现多为腹痛、腹胀、腹泻、便秘等。属中医"腹痛"、"泄泻"、"便秘"等范畴。本病虽然不是器质性病变,但反复发作、缠绵难愈,大大降低了人们的生活质量。在临床实践中,我们发现患者大多有慢性胃炎,用中药汤剂治疗肠易激综合征腹泻同时兼治胃炎,取得良好疗效,现报道如
13213	秦氏“头八针”为主针药结合对多发性硬化患者生存质量的影响	<正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。现代医学对本病的病因及发病机制尚无完全阐明,主要认为本病是遗传易感个体在某些环境因素下触发自身免疫引起神经系统局灶性的炎症脱髓鞘病变,主要侵犯中枢神经系统(脑髓、脑干、大脑、小脑和视神经)。国内外对MS尚无特殊疗法,西医主要采用激素、免疫抑制剂治疗,但长期使用副作用大,易产生依赖性,且不能有效阻止其复发,预后差,病残率高。
13217	糖尿病血管病变当重痰瘀	从中医病机、体质证型分析、治疗用药三方面论述痰瘀与糖尿病血管病变之间的关系,认为痰瘀是导致糖尿病血管病变的重要因素,痰瘀贯穿于糖尿病血管病变的始终,痰瘀同治是防治糖尿病血管病变的有效方法,必须及早介入。
13226	正交设计筛选大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病最佳方案的研究	目的筛选大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳方案,形成规范化操作过程,提高临床疗效及稳定性。方法选择肝性脑病级患者54例为研究对象,按照插管深度(15cm、20cm、30cm)、保留时间(30min、60min、120min)、药液温度(36℃、40℃、45℃)、灌肠后体位(左侧卧位、平卧位、右侧卧位)4因素3水平,利用L9(34)正交表安排试验,将患者分为9组,以肝性脑病患者的平均苏醒时间(h)为观察指标,筛选出最佳的组合方案。结果大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳方案为大黄煎剂(醋制大黄30g,乌梅30g)加温至40℃,患者取左侧卧位抬高臀部,将肛管轻柔插入直肠30cm以上,缓慢注入药液,拔管后用手掐住臀部向肛门挤压,压迫肛门括约肌5min,操作完毕后患者转为右侧卧位,使药物在肠内尽量保持120min以上。结论大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳条件为:灌肠液保留时间120min,插管深度为30cm,保留灌肠药液温度为40℃,灌肠后右侧卧位;其中灌肠药液保留时间为影响临床疗效的最主要因素。
13227	一清胶囊治疗寻常性痤疮72例临床观察	目的观察一清胶囊治疗寻常性痤疮的临床疗效与安全性。方法采用随机对照开放性试验设计纳入144例寻常性痤疮患者,分为一清组和对照组各72例,一清组予一清胶囊联合外用炉甘石洗剂,对照组予维胺酯胶囊联合外用炉甘石洗剂,均治疗28天,获得痊愈或显效的患者随访6个月。分别于治疗前及治疗后第1、2、4周末进行症状体征评分,判定临床疗效;并进行6个月随访,记录复发情况;观察治疗期间不良反应。结果共129例按方案完成了治疗,一清组68例,对照组61例。治疗第1、第2周末,一清组有效率分别为42.65%、75.00%,对照组有效率分别为14.75%、31.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第4周末时一清组有效率为94.12%,对照组为90.16%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。一清组在第1周末、第4周末症状体征积分显著低于对照组(P<0.05)。对照组不良事件发生率显著高于一清组(P<0.05)。结论一清胶囊治疗寻常性痤疮疗效肯定,起效较维胺酯更快,不良反应发生率低于维胺酯胶囊。
13230	铺棉灸法治疗带状疱疹30例疗效观察	目的观察铺棉灸疗法、火针疗法治疗带状疱疹的疗效,比较分析这两种针灸疗法之间的疗效差异。方法将60例带状疱疹患者随机分为铺棉灸组和火针组各30例,在围针刺和电针治疗的基础上两组分别施以铺棉灸治疗和火针治疗,连续治疗10天后,观察两组患者疱疹止疱、结痂、脱痂时间及疼痛缓解程度、疼痛持续时间、疼痛开始缓解时间,并进行综合疗效评价。结果铺棉灸组和火针组患者总有效率分别为93.3%和90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者疼痛开始缓解时间比较差异有统计学意义(P<0.05),止疱、结痂、脱痂时间、疼痛缓解程度、疼痛持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论铺棉灸法、火针法治疗带状疱疹均有良好疗效,铺棉灸法在疼痛缓解方面优于火针法。
13241	鼻咽癌放疗后患者中医证型研究	目的探讨鼻咽癌放疗后患者的中医证候学规律和特点。方法采用临床流行病学原则和方法,纳入鼻咽癌放疗后患者94例,收集临床中医证候信息,构建证候信息数据库,对四诊指标进行聚类分析,再进行鼻咽癌放疗后中医证型相关因素分析。结果通过聚类分析,得出6种鼻咽癌放疗后中医证型。不同年龄阶段患者各证型所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05);不同放疗后时间段在肺胃阴虚证、肾阴亏虚证、脾胃虚弱证分布有统计学意义(P<0.05);不同放疗方式在肺胃阴虚证、脾胃虚弱证分布有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗后中医证型为热毒伤阴、脾胃虚弱、痰热困结、肺胃阴虚、肾阴亏虚、痰瘀互结6种,中医证型分布与不同放疗后时间、不同放疗方式有关。
13242	腹膜透析合并消化道症状患者的中医证候与营养指标相关性分析	目的分析腹膜透析合并消化道症状患者的中医证候与营养指标之间的相关性,为临床辨证施治提供参考。方法将81例腹膜透析合并消化道症状的患者进行中医辨证分型,对各证型患者进行消化道症状临床评分,测定患者平均每日每千克体重能量摄入(DEI)、蛋白质摄入(DPI)及血清白蛋白(ALB)水平。结果本虚证中脾肾气虚39例(48.1%)、气阴两虚16例(19.8%)、脾肾阳虚10例(12.3%)、阴阳俱虚9例(11.1%)、肝肾阴虚7例(8.6%);脾肾阳虚证的DEI比脾肾气虚证及气阴两虚证明显减少(P<0.05或P<0.01),脾肾阳虚证及阴阳俱虚证的ALB比脾肾气虚证明显下降(P<0.01)。标实证中血瘀证36例(35.3%)、湿热证26例(25.5%)、湿浊证25例(24.5%)、热毒证12例(11.8%)、无标证3例(2.9%);湿浊证及湿热证与热毒证比较,临床评分明显偏高(P<0.01)。结论腹膜透析合并消化道症状的患者本虚证候中以脾肾气虚证为主,而标实证候中以血瘀、湿热、湿浊证为主,且与营养指标中DEI、ALB有一定相关性。
13259	石志超治疗溃疡性结肠炎经验	石志超(1954～),男,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。毕业于长春中医学院,获医学硕士学位,师从当代著名中医学家任继学教授。现任大连市中医医院主任医师,从事中医临床工作30余年,对于治疗肾病、冠心病、心肌炎、糖尿病及并发症、脂肪肝、痛风、甲状腺疾病、结缔组织病、恶性肿瘤等内科疑难重症,以及前列腺病、性功能障碍、不育症等男科顽症,积累了丰富的经验。主持及参加科研课题22项,获省、市级科技进步奖。主编医学著作25部,发表学术论文100余篇。
13265	郭氏疗法对中度氟骨症患者临床症状的影响	目的观察郭氏疗法治疗中度氟骨症患者的临床疗效。方法 120例中度氟骨症患者按随机对照原则分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予基础治疗和郭氏疗法(主要成分中药马钱子)治疗,对照组给予基础治疗和安慰剂治疗,两组疗程均为12周,并随访24周。分别于治疗前及治疗后第1、2、3、4、8、12、24、36周由第三方进行疼痛视觉模拟评分(VAS)及晨僵、麻木、紧束感、抽搐指标评估。结果两组患者治疗2周后VAS评分较治疗前有明显下降(P<0.01);治疗4周后两组差异有统计学意义(P<0.01)。治疗2周后患者紧束感症状消失率治疗组高于对照组(P<0.05);治疗8周后患者晨僵消失率、抽搐症状消失率治疗组均高于对照组(P<0.05);两组间麻木消失率比较无统计学差异(P>0.05)。结论以马钱子为主的郭氏疗法对中度氟骨症患者疼痛、晨僵、麻木、紧束感、抽搐症状的改善疗效确切,是治疗氟骨症的一种有效方法。
13267	清热活血方治疗冠心病急性心肌梗死60例临床观察	目的观察清热活血方对冠心病急性心肌梗死患者的短期临床疗效及安全性。方法 60例冠心病急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予常规西医治疗加清热活血方,每天1剂,疗程均为30天,疗程结束时比较两组证候积分、C-反应蛋白(CRP)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU)、心率、血压、不良事件发生率、1个月及6个月随访终点事件发生率等指标。结果两组患者治疗前后证候积分、CRP水平、WBC及NEU变化差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论清热活血方治疗急性心肌梗死在临床证候积分改善及体内炎症因子水平的下降方面均具有明显的疗效,且安全性良好。
13268	针刺对157例不同分型脑梗死偏瘫患者神经运动功能康复的影响	目的观察针刺对牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)不同分型的脑梗死偏瘫患者神经运动功能康复的影响。方法根据OCSP分型将患者分为腔隙梗死(LACI)、完全前循环梗死(TACI)、部分前循环梗死组(PACI)和后循环梗死组(POCI)4种亚型,再将患者随机分成治疗组和对照组,治疗组针刺百会、三阴交、太溪、血海、丰隆、足三里及配穴治疗,对照组同穴位予伪针刺,疗程为3个月。两组分别于治疗前及治疗后第1、3、6、12个月应用脑卒中康复运动功能(STREA)量表评定。结果 LACI、TACI亚型治疗组与对照组无统计学差异(P>0.05),PACI、POCI亚型第3个月至12个月治疗组与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论针刺疗法对不同OCSP分型的脑梗死偏瘫患者神经运动功能康复的作用不同,对PACI、POCI亚型有明显促进作用。
13269	针刺对急性脑梗死患者血浆脑源性神经营养因子及神经生长因子水平的影响	目的通过观察针刺对急性脑梗死患者血浆脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平的影响,为临床脑梗死急性期的针刺治疗提供理论依据。方法将50例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各25例,两组均予常规治疗,治疗组在此基础上同时予针刺治疗,每日1次,连续治疗2周。分别在治疗前后检测两组患者BDNF、NGF含量并进行神经功能缺损程度评分。结果两组患者治疗后BDNF、NGF均较本组治疗前明显增高(P<0.05或P<0.01),治疗组升高程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显减少(P<0.01),且治疗组减少程度优于对照组(P<0.05)。结论常规治疗配合针刺干预有助于提高急性脑梗死患者脑源性BDNF、NGF的表达,进而促进患者神经功能的康复,这可能是针刺治疗急性脑梗死的机理之一。
13283	中晚期原发性肺癌血瘀证量化标准的研究	目的探索建立中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准和程度分级标准的方法。方法收集中晚期原发性肺癌患者共253例,随机分为实验组129例、对照组124例,实验组用于建立中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准及对量化诊断标准进行回顾性检验,对照组用于量化诊断标准的前瞻性检验。以血瘀证辨证参考标准对观察病例进行辨证分组,填写病例报告表(CRF表),用统计比较方法筛选相关因素,对相关因素进行赋分,建立量化诊断标准,并对量化诊断标准进行检验,建立程度分级标准。结果对建立的量化诊断标准进行回顾性检验敏感度91.8%,特异度90.0%,准确度90.7%,阳性似然比9.18,阴性似然比9.1%。对建立的量化诊断标准进行前瞻性检验敏感度88.0%,特异度93.2%,准确度91.1%,阳性似然比13.0,阴性似然比12.9%。确定中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准阈值为21分。程度分级标准:轻度21～28分,中度29～35分,重度>35分。结论以病证结合模式,采用统计学方法建立的中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准和程度分级标准,符合临床实际,具有创新性和实用性。
13286	骨髓增生异常综合征转化的急性白血病中医病机特点和治疗对策	目的探讨由骨髓增生异常综合征(简称MDS)转化的急性白血病(AML)的病机特点和治疗对策。方法根椐中医理论,结合临床观察和文献资料的整理分析,以阴阳平衡及整体观念和辨证辨病相结合的思想为指导,概括其病机特点,提出相应的治疗对策。结果 MDS转化的AML发病机理主要是虚(气血阴精亏虚)、损(脏腑功能失调)、劳(伏邪髓毒蕴积化火);治疗采取综合治疗策略:早期中医扶正培本联合小剂量诱导化疗,中晚期中医调理脾胃为主的扶正祛邪,保全胃气、注意戒忌贯穿始终。结论临证时抓住早期阶段,处理好虚损之本与邪毒之标、中药扶正固本和西药化疗祛邪、整体和脾胃的关系,治疗才能执简驭繁,稳定病情,延长生存期。
13289	火针治疗坐骨神经痛1例	<正>火针古称燔针、烧针、粹针、武针等,是利用一种特殊质料(含钨的合金钢丝)制成粗细不同、长短不等的针,将针在火焰上烧红后快速刺入人体的一定穴位或部位的一种治疗方法。笔者运用火针治疗坐骨神经痛取得较好的疗效,现举1例报道如下。患者解某某,女,75岁,患坐骨神经痛30余年,经各种方法治疗效不显。现疼痛呈阵发性,烧灼样,行走困难,动则加剧,夜晚更甚,常半夜痛醒,直腿抬高试验阳性,臀部、环跳、秩边、阳陵泉、足三里、委中、悬钟等处有压痛。拟予祛除寒湿,温通经脉,活络止痛法。用火针疗法,取上述穴位进行施治,以上穴位交替使用,间隔3天治疗1次,针后疼痛明显减轻,针刺5次后,疼痛已减轻多半,行走基本正常无牵强感,可安稳睡眠,共针20次后
13290	耳针治疗疼痛、钝痛有特效	<正>耳针是中华民族长期与疾病作斗争所积累的实践经验,在治疗各种疼痛、钝痛上有特殊的疗效。如四肢关节痛、腰胁痛、痛风、腹痛、胃痛、胸痛、肝胆作痛,包括胆囊炎、胆结石、肾结石疼痛等。疼痛虚实分,治法有补泻,大抵痛而胀闭者多实,不胀不闭者多虚,拒按者为实,可按者为虚,饱则甚者多实,饥则甚者多虚,脉实气粗者多实,脉虚气少者多虚,新病年壮者多实,久病年衰者多虚,补而不效者多实,攻而愈剧者多虚,脉多弦大痛在表者,脉多沉微表虚而痛者阳不足也,里虚而痛者阴不足也。上
13292	补气活血祛风法配合头针治疗腹泻型肠易激综合征50例	<正>肠易激综合征对人类健康的影响明显,反复腹痛、腹胀、腹部不适、便秘或泄泻相交替可造成患者心理障碍,本观察以中药合并头针治疗腹泻型肠易激综合征,并设对照组50例进行疗效观察,旨在探讨针药并用在治疗腹泻型肠易激综合征的疗效,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组180例均为门诊、住院患者,随机分组法分为针药组、中药组、头针组、对照组4组。其中针药组50例,男36例,女14例;年龄15岁～78岁,平均(46.5±6.4)
13294	针刺与耳穴压丸结合治疗肥胖症90例	<正>肥胖症是当今常见病、多发病之一,严重危害健康,容易引起冠心病、高血压病、高脂血症、糖尿病等多种疾病,是世界医学界普遍关注的热点,随着我国经济发展和生活方式的变化,肥胖症近年来有明显上升趋势,发病年龄下降。因此,对肥胖症的防治有着重要的社会意义和临床价值。目前减肥方法很多,如内服药、外用药、按摩、手术等。笔者从事针灸工作20余年。认为针刺结合耳穴压丸的方法疗效高、见效快、费用低、适应面广泛。
13295	消痛调经汤配合耳穴压豆治疗原发性痛经46例	<正>原发性痛经又称功能性痛经,本病多因精神紧张,过度劳累,饮食失节或过食生冷,冒雨涉水,及子宫位置的过度前屈或后倾所导致。患者多采用西药止痛药治疗,但副作用较大,易产生依赖性。笔者采用中药消痛调经汤配合耳穴压豆法治疗本病取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料采用病例均为门诊患者,时间为2006～2009年,有效病例76例,其中治疗组46例,对照组30例,年龄1 3～
13296	阿是穴双针平刺配合乳没散外敷综合治疗急性颈肩部软组织挫伤300例	<正>1诊断依据经病史、体症及X线摄片检查,排除其他骨性关节病,发病急,一般2～3天之内,症状重,持续疼痛,在肩夹骨周围有明显压痛点(阿是穴),患者体质较好。2治疗方法患者采取坐位或俯卧位,先嘱患者单手触摸指按痛点,然后施术者双手或右手拇、食指由轻到重按压患者肩夹骨周围疼痛部位,寻找阿是穴处进行定位,当患者疼痛(或阿是)点确定后,指尖压痕,碘伏或酒精棉球局部消毒,押手轻按穴位处,选针2～3寸,刺手持针柄,平补平泻手法,捻转进针方向垂直膀胱经走向,皮下平刺2～3寸,～针体全部刺入皮下,然后在进针处下方1cm处另外选穴,平刺进针,方向与之前所进针之方向平行,进针方法与长度与之相同,徐徐捻转针柄令刺针处没有痛感为
13298	自拟三虫纠偏汤配合针灸治疗面神经麻痹23例	<正>面神经麻痹发病急骤,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病,表现为一侧或两侧面部表情肌瘫痪,口眼歪斜,并伴有口涎,泪水不能自控而外溢。笔者临床运用自拟三虫纠偏汤配合针灸治疗该病,兹就其临证经验简介如下。1临床资料收治23例患者均为门诊病例,其中男性13例,女性10例;年龄20～69岁,平均45岁;病程10天～3个月。2治疗方法2.1自拟三虫纠偏汤药物组成全蝎6g(研粉分2次吞),蜈蚣2条(研粉分2次吞),僵蚕12g,白附子10g,双钩藤15g(后下),生白芍15g,防风10g。
13299	针药结合治疗颈性失眠60例临床观察	<正>失眠,表现为入睡困难、浅睡易醒,醒后难以入睡、多梦健忘。引起原因有很多,由颈背部软组织病变或颈椎骨关节性病变而引起的失眠,称之为颈性失眠。在临床中笔者针对此类患者采用针药结合的方法予以治疗,既缓解颈椎病症状,又改善睡眠,取得一定疗效,故报道如下。1临床资料本次观察60例患者全部来自门诊,其中男18例,女42例,年龄25～76岁,病程2个月～20年,均有程度不同的头痛头晕,颈肩部酸胀痛或负重感。60例患者实验
13300	经络筋膜疏通松解针的设计和临床应用	<正>针刺治病涉及到针刺器械在人体组织中的提插捻转与穿刺切割操作。现有针灸器械如毫针可提插捻转、三棱针可刺络放血,不具切割铲拨的筋膜松解功能;针刀可切割铲拨,不具提插捻转等经络疏通。针柄制作成本超过针体,作为一次性医疗器械很是浪费。针对上述弊端,我们设计并制作出了一套具有中西医结合特点,既可提插捻转疏通经络的闭阻,又可实施锐性切割或钝性松解筋膜的粘连的经络筋膜疏通松解针(国家实用新型专利
13301	牵正穴治疗面瘫患者240例	<正>周围性面瘫即单纯的一侧面颊筋肉弛缓,口眼歪斜,无半身不遂与神志不清等症状。可发生于任何年龄,而以青壮年为多见,是临床上的常见病,多发病,一年四季均可发生。20年来,笔者以针刺为主综合治疗周围性面神经麻痹伴面部肌肉萎缩240例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料240例患者中,男129例,女111例;年龄12～65岁;病程1天～5年。均已排除颅内病变。1.2诊断标准①发病突然,病前多有受凉、吹风或感冒病史,少数患者在发病前数日有耳后或耳下部疼痛。②患者自觉面
13302	埋线与小针刀治疗腰肌劳损120例临床观察	<正>腰肌劳损是临床的常见病。目前对其治疗包括适当的休息,应用止痛药,局部阻滞、理疗、针灸等综合治疗,但疗效仍欠理想。我们自2008年来,采用埋线与小针刀的治疗方法对腰肌劳损进行疗效观察,均取得了明显疗效。现抽取120例,其中30例作为对照组,每10天做1次针刀治疗。90例作治疗组,采用埋线治疗。现报道如下。1资料与方法1.1研究对象1.1.1病例来源120例患者均来源于本院康复科门诊。治疗组按照中医辨证分为寒湿型(1组)、瘀血型(2组)、肾虚型(3组)3型,每型各30例,对照组(4组)30例。病例不分年龄、性别,按辨证分型入组。寒湿型:男
13303	针刺配合中药治疗视网膜色素变性25例	<正>视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性进行性视网膜神经上皮包括色素上皮的原发性变性疾病,目前尚无特殊疗法,为了探索有效治疗方法,我们运用以针刺眼区球后穴为主,配合中药治疗,现报告如下。1一般资料男12例,女13例;年龄18～50岁8例,50岁以上17例;病程10～20年5例,21～30年10例,31～40年10例;视力:光感～指数10眼,0.01～0.04 8眼,0.05～0.09 8眼,0.1～0.2 12眼,0.3 12眼;视野:无法检查10眼,5°20眼,<20°10眼,20°～50°10跟;眼底:具典型的
13304	针刺补泻刍议	<正>疾患医治之良好效验,来自于正确诊断,正确诊断来自于医家缜密详实之望闻问切,并加之以恰当的逻辑推理。在此基础上,循规蹈矩的理法方药之运用,即成至要关键。古老之针灸学尤为如此。在诊断无误,取穴精当,浅深合宜之刺治过程中,恰如其分之针刺补泻,要泾渭分明,毋容丝毫差失。只有如此,针刺效验方能"气至而有效,效之信,若风之吹云"。笔者业余从事针灸临床、针灸文献研究40余年,参之经典,验于临床,对古代各种针刺补泻,不揣愚鲁,倾其所识,作粗浅刍议,权作引玉之举,以求厘正于贤达。
13305	耳胆穴敷贴王不留行子治疗胆石症40例	<正>我院自2002年9月～2008年12月,采用王不留行子敷贴耳胆穴治疗40例胆石症患者,报告如下。1临床资料本组40例患者,男18例,女22例;年龄19岁～76岁;病程1天～6个月,均经B超诊断为胆石症。2治疗方法将医用胶布剪成0.3cm×0.3cm大小,把王不留行子1粒置于胶布粘面中央,然后将胶布贴在一侧耳胆穴处。每天用手轻轻按压王不留行子10次,每次10min,每天更换粘有王不留行子的胶布。1个疗程为7～10天,无效则休息1周,再进行另一疗程的治疗。3结果
13306	针灸治疗类风湿关节炎的临床研究	<正>类风湿关节炎(RA)是一种常见的风湿性疾病,中医学认为,RA是由于人体营卫失调,感受风寒湿三气合而为痹,或日久正虚,内生痰湿、瘀血,正邪相搏,使经络、肌肤、筋骨气血受阻失于濡养而出现肢体疼痛、肿胀、酸乏、重着、变形,治疗有内服药和外治法。而针灸有减轻局部症状,改善关节功能的作用。我院在近几年中应用针灸治疗RA的临床总结如下。1资料与方法1.1病例选择在本院专科病房与门诊选择符合美国风湿病学会
13307	针刺治疗慢性盆腔炎79例	<正>慢性盆腔炎是指女性盆腔生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症性病变,包括子宫、输卵管及卵巢炎症,临床上主要表现为下腹坠胀疼痛,腰骶酸痛,有时伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后、排便时及月经前后加重,多数伴有白带增多、月经异常及痛经,病情较顽固,患者的生活质量常明显下降。我院于2008年10月～2009年9月对79例在妇科确诊为慢性盆腔炎的患者采用针刺加中频、超短波治疗,现介绍如下。1临床资料
13309	小针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症60例临床观察	<正>腰椎间盘突出症(Lumbar disz herniation,LDH)是因为患者长期积累性劳损,或突然外力,加上本身的椎间盘变性,致使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经表现的一种综合征,是一种常见病、多发病,是腰腿病常见的原因之一。临床上极为常见,亦相当复杂,治法繁多,整体疗效不甚明显,近3年来,笔者采用综合疗法治疗该病60例,现报道如下。
13310	充分重视用中医按摩保健治疗慢性病	<正>在殷墟出土的甲骨文里,就记载了11种用按摩治病的方法。在现存中医理论的奠基著作《黄帝内经》里,记载了很多病可用按摩直接治疗,如发热、头痛善忘、风湿病、急腹痛、肝病、黄疸、经脉病。长沙马王堆和宜昌张家山的出土文物中,都有专门论述按摩保健治病的医方,唐代太医院就有按摩医生240多人。这些足以说明,在中华民族漫长的历史过程中,中医按摩是作为一种重要的
13311	小针刀综合疗法治疗脊髓型颈椎病30例临床观察	<正>脊髓型颈椎病是由于颈部长期的劳累,颈部两侧前后的肌群、韧带常年积累性劳损,继发椎间盘病变,继而压迫脊髓,引起全身运动感觉障碍等一系列症状,笔者收集2008年1月～2009年12月30例脊髓型颈椎病,此类患者案例是准备手术,或手术后难治的脊髓型颈椎病,笔者采用小针刀综合疗法治疗,现报告如下。1临床资料本组收集的脊髓型颈椎病30例,均为门诊病例,其中经过三甲医院明确诊断的需手术治疗的较严重的病例12例,术后复发的5例,其余均已明确诊断。男18例,女
13312	拔罐疗法用于疖肿治疗的体会	<正>自2007年以来,我科采用拔罐疗法治疗皮肤疖肿收到良好效果,现介绍如下。1临床资料本组72例患者确诊为疖肿,红肿直径2～4cm,均伴有疼痛,4例伴有发热、全身不适。2治疗方法
13313	针刺加红外偏正光治疗痛经40例	<正>我科采用针刺加红外偏正光照射治疗痛经40例,并与药物益母草膏治疗作对照,现报道如下。1一般资料单纯痛经患者80例,按就诊顺序随机分成针刺加红外偏正光照射治疗组、药物益母草膏对照组各40例。治疗组年龄18～36岁,对照组15～42岁。治疗组与对照组平均病程2～5年。两组患者病情无显著性差异。2治疗方法治疗组:主穴取气海或关元、中极、三阴交、子宫。配
13314	骨质疏松症中医药治疗进展	<正>骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种全身骨代谢障碍的疾病,由于世界人口老龄化,致使该病发生率高,且合并严重并发症,对它的研究已成为一个世界性的医学课题。中医无OP这一明确的病名,但历代中医文献的记载中,"骨痿"、"骨枯"、"骨极"、"骨痹"、的描述与OP的临床和体征极其相似,其中定性、定位比较准确的当属"骨痿"、故将近年中医药治疗OP新近展综述如下。1病因病机大多数学者认为OP的证型以肾虚为主,同时还包括肝虚、脾虚、血瘀等证型。发病机制主要为肾虚、脾虚、血瘀、肝郁。很多现代学者也根据自己的临床经验总结了OP的病因病机。索元臻认为OP的根本原因是肝肾阴虚,气血不足,
13315	中医对2型糖尿病胰岛素抵抗的认识及治疗进展	<正>胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是指胰腺分泌的胰岛素不能发挥应有的生物学效应以满足机体靶组织器官(脂肪、肌肉等)对葡萄糖的摄取和利用,外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低。IR既是2型糖尿病的主要发病机制,贯穿于2型糖尿病全过程,也是高血压、血脂异常、腹型肥胖、非酒精性脂肪肝等心脑血管疾病危险因素的共同病理基础。因此,预防和改善IR成为当今医学中非常重要的研究课题。近年来随着中医对IR的认识和治疗研究不但深入,改善IR已成为中医糖尿病研究领域的热点,现综述如下。1中医对IR机理的认识1.1病因病机中医认为,其病理因素有痰浊、瘀血、燥热、郁滞、阴虚、气阴两虚、阴阳两虚等,涉及脏腑有心、肝、脾、肾,而痰浊脾虚为
13317	中医治疗突发性耳聋的研究进展	<正>原发性突发感音神经性听力减退是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20dB以上。简称突聋。为临床较常见疾病,发病率约为每年5～20例/十万人。根据中医理论,突发性耳聋称为暴聋。暴聋是因邪犯耳窍、起病迅速的感音神经性聋,主要指特发性暴聋(突发性聋)。根据多项报道
13318	子宫肌瘤中医研究进展	<正>子宫肌瘤为衍生自单个子宫肌层细胞的单克隆性良性肿瘤,生育期妇女患病率约为20%～25%,并呈逐年上升的趋势。现就近年来中西医对子宫肌瘤的研究进展综述如下。1病因病机子宫肌瘤属中医学"癥瘕"、"石瘕"或"月经过多"、"崩漏"等范畴。本病的发生多因素体正气不足,加之产后胞宫空虚,风寒之邪乘虚而入,滞留血脉,复遇长期不良情志刺激,导致脏腑功能失调,气血不和,使瘀血内停,积而成癥瘕。张晓分析子宫肌瘤的病因病机,以冲任受损、气血失和、血液瘀滞为本,综观脉证瘀血作祟、病程进展由实致虚。陈雪芬认为,子宫肌瘤的病机为瘀血内停,久蕴化热,伤津生燥所致。2中医辨证治疗倪平自拟消积汤治疗子宫肌瘤47例(当归、熟地黄、川
13319	中医药治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎综述	<正>现代医学研究表明,幽门螺旋杆菌(HP)是慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及胃癌等消化系统疾病的重要病因,也是胃癌发病的主要原因。在治疗消化系统疾病中,抗HP治疗具有重要的临床意义。较多的临床实践表明中医药在治疗HP感染引起的胃炎的过程中具有较好的临床效果,基于此,本文就中医药治疗由HP感染引起的胃炎的临床疗效作一综述并进行了分析,为进一步研究中药治疗HP感染引起的胃炎的具体作用机制及临床推广应用提供参考。1 HP引起的慢性胃炎的中医辨证慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征的一种常
13320	基于文献的259例喉癌前病变中医证候特点研究	<正>喉癌前病变是一个病理学上的概念,具有恶变(但非必然)的倾向,是包括成人型肥厚性喉炎(喉黏膜上皮不典型增生)、成人喉乳头状瘤及喉角化症(喉白斑)在内的一类疾病。中医古籍中无喉癌前病变这一病名,根据症状及体征描述,可将其归于中医的喉喑、积聚、喉瘤、喉覃等范畴。本研究拟利用文献检索工具,选择现代中医临床文献中确诊为喉癌前病变的病例,通过对这些文献病例的分析和挖掘,对其方证进行研究,总结喉癌前病变的中医基本病因病机及有效的中医药治疗方法,可以为进一步研究打下基础。
13321	论张仲景对咽痛的临床辨治	<正>《伤寒论》是我国最早的临床医学著作,首开辨证论治之先河,对后世影响深远。咽痛一证,在临床上,作为一种常见症状,可以见于多种疾病的主症或者是兼症。张仲景在其《伤寒论》一书中有咽痛、咽必痛、咽中痛等不同描述,都指的是"咽痛"。咽痛一证,阳经、阴经均可见到,而以阴经为多。《伤寒论》中探讨咽痛的条文共有9条。分别是第140条、第198条、第283条、第310条、第311条、第312条、第313条、第317条、第334条。
13322	小柴胡汤治疗脱发经验	<正>小柴胡汤由柴胡、黄芩、党参、甘草、生姜、大枣、法半夏七味药组成,具和解少阳、补中扶正、和胃降逆之功。是东汉张仲景《伤寒杂病论》之名方。柯韵伯喻为"少阳机枢之剂,和解表里之总方。"该方临床使用范围已相当广泛。笔者临证多年,常用治脱发患者每每获效。下面举数例谈点临证体会。例1:陈某,女,17岁,学生。初诊日期:2009年9月8日。主诉:脱发已半年。由于患者上学期末为备考而日夜苦读,致夜睡不安,多梦,月经延后,纳呆,口干苦,便
13323	半夏白术天麻汤化裁治疗眩晕症39例	<正>眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉,是对自身的平衡和空间位象觉的体会错误,患者主观感觉自身或外界物体呈旋转或升降、直线运动、倾斜、头重脚轻等,多于头位变动和睁眼时加重,可伴或不伴恶心,呕吐等症状,以及眼球震和定向倾倒等体征。笔者数年来在临床实践中用传统中医经方半夏白术天麻汤化裁治疗眩晕症39例,收效理想。现报道如下。
13324	麻桂各半汤化裁治疗荨麻疹120例	<正>荨麻疹是一种常见、多发性而由多种因素引起的皮肤病,属中医"隐疹"范畴。临床上运用西药治疗其效不佳或无效者,根据中医辨证常分为:风寒束表型、风热郁表型、肠胃湿热型、气血两虚型、冲任失调(肝肾不足)等型论治。我们采用麻桂各半汤化裁,疏风散寒,调和营卫为主治疗风寒束表型荨麻疹,追踪观察记录总结120例,总有效率达100%,结果证明麻桂各半汤化裁是治疗风寒束表型荨麻疹的最佳基本方。现报告如下。1临床资料1.1一般资料自2000年1月～2009年12月,我们收集了门诊诊
13325	五苓散加味治疗慢性肾炎蛋白尿42例	<正>笔者采用五苓散加味治疗慢性肾炎蛋白尿,取得满意疗效。报道如下。1临床资料本组42例,参照《肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要》的诊断标准拟定,其中男21例,女21例,年龄10岁以下9例,11～20岁11例,20～45岁16例,46岁以上6例,病程1年以内17例,1～3年20例,4～6年5例,病情除全部有不同程度蛋白尿外应诊时有明显水肿16例,合并感冒者10例,无症状仅尿蛋白阳性者16
13326	乌梅丸加味治疗眩晕一例体会	<正>患者毛某,女性,76岁,主诉头晕反复发作5年余加重20余天入院。患者5年前无明显诱因出现头晕,无头痛,无恶心、呕吐,无视物旋转,曾于本市多家医院就诊,诊为高血压病,血压最高达200/110mmHg,服用降压0
13327	大剂量“炙甘草汤”临床运用心得	<正>炙甘草汤出自张仲景《伤寒论》第177条原文为:"伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。"由炙甘草4两、生姜、桂枝各3两,生地黄1斤、人参阿胶(烊化)各2两,麦门冬麻仁各半斤,大枣30枚,共9味药组成。笔者多年来应用大剂量"炙甘草汤"加味治疗心脏早搏、眩晕;加丹参治疗病毒性心肌炎;"炙甘草汤"加金银花、连翘,治疗冠心病、胸闷、心慌、呕吐、失眠等都取得了满意疗效。例1:欧某某,男,65岁,2007年2月12日初诊,因去年秋收时节在收割水稻时突然晕倒,当即被送往医院,抢救治疗,经检查心脏早搏,脑供血不足,住院治疗输液静
13328	小建中汤加味治疗遗精心得	<正>遗精是男科常见病,且以青少年者居多。临床辨证常有:湿热下注,心肾不交,劳伤心脾,肾气不足,精关不固等不同病机。笔者从先贤张仲景《金匮要略》"虚劳里急……梦失精……小建中汤主之"中略悟,并在临床中大胆、认真的揣测且发挥运用,每每取得良好的疗效。今不揣浅陋,以供同道参阅分析。1临床资料从1993～2006年之间的遗精病案中共抽取本型患者共52例,年龄16～38岁,未婚占92%,已婚占8%,疗
13329	加味桂枝麻黄各半汤治疗慢性荨麻疹100例	<正>荨麻疹是一种暂时性的皮肤血管性水肿。皮疹常突然发生出没迅速,往往表现为皮肤先发瘙痒,随即出现大小不同的皮疹或风团,肤色苍白,淡红或鲜红,常因搔抓而融合成片,时起时消,发作时间不定的一种常见疾病。笔者从2006年2月～2008年12月采用加味桂枝麻黄各半汤治疗慢性荨麻疹100例。现报道如下。1临床资料100例荨麻疹均为本院门诊患者,其中男性37例,女
13330	略论《伤寒论》中桂枝的应用	<正>桂枝在《伤寒论》中,应用十分广泛,于所载112方中,达41方之多,并在《伤寒论》条文中反复出现了60多次,其所治之证,遍及三阴三阳六经。张仲景在太阳病篇中桂枝的应用最多,其中有29方应用了桂枝。桂枝辛、甘、温,为辛温解表药,其主要功效为"发汗解表,温经通阳"。桂枝的发汗力较弱,长于温经通脉,既可解表,又能温里。但张仲景应用桂枝主要不在发汗,而在于温、通。《本草思辨录》曰:"桂枝所优,为在温经通脉,内外证咸宜,不得认桂枝为汗药也。"此深合张仲景之意。《本经疏证》概括桂枝的作用为"和营、通阳、利水、下气、行瘀、补
13331	小柴胡汤加减治疗原发性痛经68例	<正>原发性痛经又称功能性痛经,指妇女在生殖器官无器质性病变的情况下,正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的病症。笔者于2007年3月～2009年6月以小柴胡汤加减治疗原发性痛经68例,现报告如下。1临床资料收集本院2007年3月～2009年6月门诊患者68例,年龄14～25岁,病程0.6～8年。参照《中医妇科学》中痛经的诊断标准,①疼痛时间:正值经期或行经期前后,随月经周期发作,连续≥3次;②疼痛部位:以小腹为主,可放射致腰骶部,大腿内侧、肛门、阴道等处;③疼痛程度:影响日常工作和学习;④疼痛的特点:每次经净后可自行缓解;⑤B超检查排除由于盆腔器质性病变,如子
13332	当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗寒冷性多形性红斑24例临床观察	<正>寒冷性多形性红斑发病的原因至今尚未完全明了,多认为是由寒冷刺激引起的变态反应性红斑类皮肤病,皮疹好发于面颊部及四肢远端等血液循环较差的部位,由于小动脉血管收缩,久之小血管发生麻痹扩张,同时静脉回流受阻,造成瘀血现象,从而产生皮肤血液循环障碍,故出现红斑、水疱甚至糜烂等皮肤损害,有时口腔、眼等黏膜也可被累及。常对称分布于全身各关节附近,患处皮肤瘙痒、溃烂、轻度疼痛和灼热感,并反复发作。多见于青年女性。我们自2005年2月～2008年12月用当
13333	把握量效关系临床加减灵活运用经验	<正>辨证论治,如果仅有正确的辨证和对症的治则,有时难以取得理想的疗效。关键在于药的"剂量"轻重没能调理恰当。是临床中医者,必当掌握药物的性味和功用、毒性、炮制、配伍,药物的剂量轻重方面,往往会忽略。大致有两种倾向,一种是只注意到各种药物的常用量,而忽视了在配伍上各药剂量的比例。另一种是认为只要剂量大了,效果一定就比较好,其实并不是大量就是好。古典名曰:"药味要紧,分量要紧。"1芍药汤芍药30g,当归、黄芩、黄连各15g,大黄9g,木香6g,
13334	四逆散合六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎38例	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种常见的消化道疾患,属中医学"胃脘痛"、"痞满"等范畴。其主要病理特征为胃黏膜变薄,固有腺体萎缩或伴有不同程度的肠上皮化生、异型增生等。现代医学公认其为癌前状态,因此,阻断、逆转其癌变在目前临床上研究中具有重要的意义。西医仅能针对一般消化不良症状,采用抗酸剂、解痉剂、黏膜保护剂等治疗,而中医在本病的治疗上积累了大量的经验,且取得了良好的效果。我们采用四逆散合六君
13335	浅述《金匮要略》胸痹的特点	<正>"胸痹"的名称,始见于《灵枢·本藏》:"脉大则多症。饮,善病胸痹。"临床上以胸膺部满闷憋塞甚则疼痛为主。《金匮要略》胸痹篇第一条,师曰:"夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。"从脉象上推证病机,不管是太过还是不及,都是非正常脉,太过就是盛于正常,不及是不足于正常,太过邪气盛,不足正气虚。阳得阴脉,上焦阳虚;阴得阴脉,为阴寒内盛;上焦阳虚,胸阳不振,阴寒内盛,特别是寒邪主收引,主凝滞,主疼痛。当阴寒之邪痹阻胸阳,痹阻者,不通也,不通则痛。因此,二者相互搏结,形成胸痹。病机概括为"上焦阳虚,
13338	甲状腺功能减退症中医病机分析	<正>甲状腺功能减退症(甲减)在古代中医学中无专属对应病名,根据其临床表现相当于中医的"五迟"、"虚劳"、"水肿""瘿病"等范畴。其病因主要归于先天、后天及医源性三个方面,先天因素主要由于地域或遗传性造成母体缺碘及父母精气不足而致;后天由于营养不足、劳伤胃气、瘿病病久及肾而致;医源性因用药不当及手术损伤而致。本病不仅发病率高,而且病机复杂,病情缠绵,常可导致心脑血管、消化、呼吸、肾上腺、性腺等多系统多脏器的损害,病情严重者可发生甲减危象、心肾功能衰竭等并发症,危及生命。目前临床主要采取甲状腺激素制剂替
13339	咳嗽从少阳论治一得	<正>咳嗽,是指肺气上逆,冲喉而出,喉中发声,咯吐痰涎的症状。肺主气而司呼吸,其气以清肃为顺,故咳嗽与肺脏的关系最为密切。临床上有久咳、夜嗽、五更嗽、干咳、呷嗽、哑嗽、顿咳,诸多咳嗽按宣肺化痰、止咳平喘往往有效,然而顿咳一症尤其在痉咳期从肺论治难以奏效,有的患者咳出胆汁、咯血、衄血、烦躁易怒。带着问题拜读许叔微《伤寒百证歌》发现有"小柴胡治咳值千金"句,于是以小柴胡汤原方加鸡胆汁1枚兑服1剂而愈。临床实践证明了《素问·咳论》中所说,"五脏六腑皆令人咳,非独肺也。"因而提出咳嗽从少阳论治。1肺与少阳在生理上的关系
13340	浅谈带状疱疹从少阳论治	<正>1带状疱疹的病因为外邪所致带状疱诊在中医称缠腰火丹、蛇串疮、蜘蛛疮,历代医家以肝经论治者较多。我们通过多年的临床观察,认为六淫之邪中,风火侵袭是带状疱疹的主要病因,应从少阳论治。《素问·风论》曰:"风者,善行而数变",风邪致病易袭阳位,如人体上部、阳经和肌表;有着变化无常和发病迅速的特点。带状疱疹好发于腰胁、胸腹及头面,尤以发于眼部、耳部者严重,初起皮损为带状的斑丘疹,继而出
13341	胃食管反流病的中医学认识及辨治述要	<正>胃食管反流病(Gastro esophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎(reflux esophagitis,RE),以及咽喉、气管等食管邻近的组织损害的疾病,是临床上常见的消化道动力障碍性疾病,发病率逐年上升,严重影响着人们的生活质量,日益受到重视。本文就中医学对胃食管反流病的认识及辨证论治述要如下。1对胃食管反流病病证范畴的认识胃食管反流病是现代医学病名,中医无相应的病名,国家技术监督局颁布的国家标准《中医临床诊疗术语》将其命名为"食管瘅",与胃食管反流病之反流性食管炎相
13342	病态“通”与“不通”——痔病发作期中医药诊疗的思路	<正>痔病是一种慢性的、反复发作的常见病、多发病,痔病发作主要指内痔出血、内痔嵌顿、血栓痔、炎性外痔及炎性混合痔等。可见于各年龄段,其病程中时愈时发,反复迁延,发作时常会影响人的生活和工作,缓解后又可恢复正常。近年来,中西医形成比较统一和明确的治疗原则:痔的治疗目的是消除痔的症状,而不是消除痔核本身。无症痔不需要治疗。只有痔核发展到脱垂嵌塞、疼痛较甚,出血不止时,才考虑手术治疗。患者从事痔病研究近30年,所以认为中医药防治痔病有广阔的前景和潜
13344	中医乳液学说	<正>1乳液概论由乳房泌排、以哺婴幼、性味甘咸、色白润泽之汁为乳液。传统称"乳汁"、"奶汁",《说文解字》云:"汁,液也",故同。又有"方家隐其名,谓之仙人酒、生人血、白朱砂"者(《本草纲目》)。乳液主要见于妇女产后哺乳期。乳液与精液均为人体精微物质,当属"圣液"。它由气血精液所化生,是人类繁衍后代的基本物质保障。2乳液的生成与排泄乳者,液也,属水,为阴。乳液生成、储藏及排泌的通道,又归水道,其功能正常与否,在于水道的通调与否。乳液分泌的量、储藏和排泌的时间节律,又与津液盈亏,及脏腑气化、升降、输布、统摄、治节、开阖等功能相关。正如《素问·阴阳应象大论》谓:"六经为川,肠胃为海,九
13345	浅论天道南行与甲型流感	<正>天道南行,指地球向太阳靠近。地球向太阳靠近的道理,来之于《易经》,取之于黄帝,岐伯说卦演太极。太极即地球。太极为地球的道理,来之于后天乾坤运。在后天乾坤运中,乾居西北为天空,坤居西南为地虚,谓之后天天地空虚。后天天地空虚,八卦离太极,太极离八卦。八卦离太极,合日而运,在太极之上而为天;太极离八卦,合月而运,在八卦之下而为地。太极为地,身圆为球,而称地球。天道南行,地球转暖,气温上升,在《素问·上古天真
13347	癫、痫有别,应予分开	<正>癫痫是西医病名,涵盖了中医的癫、痫二证。西医认为,癫痫在病理上是指包括一组疾病和综合征,以有反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征。由于有关神经元的部位和放电扩散的范围不同,功能失常可有运动、感觉、意识、自主神经等不同障碍,每次发作称为痫性发作。中医认为,癫痫二者在病理上明显存在着精神与神经的实质性差别,因此,临床常以癫证、痫证或痫病分称,其目的就是为了不混淆视听,干扰辩证思维。具体差别
13348	胸痹从“痰”论治探讨	<正>胸痹是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,气短喘息不得卧为主症的一种疾病。相当于现代医学冠心病心绞痛。冠心病的起因是由于供应心脏本身的冠状动脉管壁形成的脂肪物质(如胆固醇)的聚集,形成粥样斑块,造成血管腔狭窄形成冠状动脉粥样硬化性心脏病病变。血脂异常时,脂质在血管内皮下沉积引起动脉粥样硬化,当冠状动脉粥样硬化发展到一定程度,导致冠状动脉的管腔严重狭窄、阻塞时,即可造成心肌缺血、缺氧,从而发生一系列的症状(如胸闷、心绞痛等),血脂异常是引起冠心病的重要危险因素之一,临床观察明确证实调节血脂可显著降
13349	论“感冒发热”不得滥用寒凉	<正>发热一证,临床颇为常见,尤其是外感六淫之邪,发热则是临床的必然见证。中医学对发热的论述不外内伤与外感两类,且由外感引起者十居七八,由内伤所致者,不过二三。今时医一见感冒发热,往往不加辨证,起手便是大剂清热泻火、凉血解毒,如板蓝根、清开灵或鱼腥草之类,或口服或静脉滴注,以致轻者多缠绵难愈,重者则变证百出。笔者曾去过多家医院,发现滥用中药,不是个别行为,有感于此,故撰文呼吁,杜绝这种不良行为。肺主皮毛,统摄营卫,成为人体防御外邪的第一道屏障。而营卫之气,昼行于阳,夜行于阴,循环往复,周流不休。在人体正气不足的情况下,风、寒、暑、湿等六淫之邪乘虚而入。故《黄帝内经》曰:"邪之所凑,其气必虚。"邪犯肌表,营卫受病,正气奋起抗邪,故发热。所以,发热既是人体正气与邪气相争的外在表现,同时,又是外感病发
13358	散脉探讨	<正>散脉乃28病脉之一,历代医家认为脉象系散乱不整、至数不齐,或散涩短止并存。而现代中医学者多参以西说,但莫衷一是。通过参阅古今学者有关脉象的论述,结合现代医学的观点及自己的临证经验认为,散脉与快速房颤脉相合。1历代医家对散脉的认识由于每个人手指感觉功能及临症经验差异,认为散脉脉象系"散乱不整,至数不齐"。如《诊家枢要》:"散,不聚也……按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根底。"《濒湖脉学》:"无统纪,无拘束,至数不齐;或来多去少,或去多来少;涣散不收,如杨花散漫之象,……散似杨花散漫飞,去来无定至难齐。"《诊家正眼》:"散脉浮乱,有表无
13359	浅评张锡纯的学术成就	<正>张锡纯,字寿甫,河北省盐山县人,生于1840～1933年。他自幼即学习《四书五经》,青年时就行医诊病。其代表著作是《医学衷中参西录》,共30卷,总结了他多年的临床经验。在辨证论治、选药立方上,注重实践,讲求疗效,阐发医理,有不少独到的见解。本文试将张锡纯的主要学术成就浅评如下。1中医之理多包括西医之理张氏的主要学术观点是"中医之理多包括西医之理,沟通中西原非难事。"(《医学衷中参西录·第五期第一卷》)他从医理、临床各科病证及治疗用药等方面,大胆引用中西医理互相印证,加以阐发。他说:"中说谓人之神
13360	黄元御《四圣心源》学术思想初探	<正>黄元御(1705—1759年),名玉路,号研农,别号玉楸子,山东昌邑人。他精研《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》等,尊黄帝、歧伯、扁鹊、仲景为"医门四圣",言"四圣之书,争光日月",赞四圣"医理玄奥,非上智不解",叹"人亡代革,薪火无传"。因此,他常笔耕不缀,撰述医理心得,启迪后学。先后著有《四圣心源》等20余部专著。1天人相应,天道人理互通黄氏的整个学术思想,均构建在中土之气升降出入之上。他认为混沌未开、混成一体的宇宙随着中气之机的显现,就开始有了分清别浊的运动,其中清者左旋上升
13363	异病同治治疗泌尿系统疾病经验	<正>异病同治是传统中医基础理论中一个重要的概念,也是一项重要的治疗法则。它是指几种不同的疾病,因在其发展变化过程中出现了大致相同的病机、大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗。笔者运用此法则治疗小儿遗尿、老年劳淋以及轻度功能性尿失禁疾病,收到很好的疗效,现总结如下。1小儿遗尿遗尿是指3岁以上小儿睡中小便自遗,醒后方觉的病症。小儿遗尿多属于功能性疾病。但是由于反复发作,常带给患儿严重的心理负担,进而影响小儿的身心健康和生长发育。小儿遗尿病的中医辨证虽有寒、热、虚、实之分,但总以肾气不足、膀胱气化不利为多见。肾气不
13364	心力衰竭患者动脉弹性功能的研究	<正>《灵枢·本脏》云"经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节也",认为经脉为气血运行的通路,故络病学说延伸出脉络—血管系统病变的理论。我们的研究基于上述理论,旨在观察心力衰竭(以下简称"心衰")时动脉功能变化,进而探讨心衰时络病的现代病理机制,并期待为中医药治疗心衰提供新思路、新方法。1研究对象入选符合心衰诊断标准的成年心衰患者13例为心衰组,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级;另设心血管病非心衰组(高血压、冠心病、糖尿病及高脂血症)22例,于社区收集正常组14例作为对照。3组在年龄、性别上无差异,心衰组和非心衰组心血管疾病患病情况无统计学差异(P>
13366	胃癌前期病变的中医药防治探讨	<正>胃癌前期病变无特定的中医病名,根据其主要表现为胃脘部疼痛、痞闷、胀满等,可列入中医学"痞满"、"胃脘痛"、"胃胀"范畴,是消化系统疑难病之一。综观众多医家对胃癌前期病变病因病机等方面研究的论述,东垣
13369	学习温阳理论的体会	<正>吾父马显忠兼导师,系云南省昆明市中医医院退休名老中医,为传承中医学。我深受家父影响,立志学习中医,临床侍诊数年。遵父教导重点学习中医经典著作——《伤寒论》、《金匮要略》以及清末温阳学派四川名医郑钦安的医学著作等,现将学习与临床心得简述如下。1郑钦安学说的理论概要清末著名伤寒家郑寿全的医学著作主要有《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》等,郑氏师古而不泥古,从元阴元阳立论,把伤寒理法推而广之。强调辨别阴阳,实则重在扶助少阴肾中的阳气。其中心论点则谓人身以肾中元阴,元阳为立命之本。故善用姜、桂、附等大辛大热
13371	葛根在风湿病中的配伍应用	<正>作为全国第四批名老中医阎小萍教授学术经验继承人,在跟师过程中发现葛根在不同风湿病种中配伍使用频率颇高,结合目前葛根研究现状试以总结。1强直性脊柱炎主用于该病伴颈肩疼痛者。阎师继承焦树德教授用"大偻"主指强直性脊柱炎(大偻指病情深重,脊柱弯曲或僵直的疾病),多治以补肾强督之法,其用药"补肾强督方"已取得较好疗效。门诊每遇患者由腰骶疼痛发展为或兼有颈背或颈肩僵痛,或项强转动不利,则根据脏腑盛衰、经络循行、体质因素等方面的不同,在"补肾强督方"基础上加以补肝肾、强筋骨、祛风湿之品,并配伍使用葛根,且随着疾病渐行渐重,葛根用量不断加大。典型病例1:叶某,男性,37岁,2007年10月初诊。
13373	口腔黏膜天疱疮的临床诊治	<正>徐治鸿教授从事开拓口腔中西医结合新思路和新方法的研究数十年,在防止口腔黏膜病方面经验丰富,见解独到,笔者有幸侍诊,受益匪浅,现将诊治口腔黏膜天疱疮的临床学习体会总结如下。1病因病机天疱疮为慢性反复发作并多呈进展性的大疱性皮肤黏膜病,目前多认为是自身免疫性疾病。中医认为,本病与文献中的"浸淫疮"、"王灼疮"、"天疱疮"等的描述相似。清代吴谦《医宗金鉴》:"初起小如芡实,大如棋子,燎浆水泡,色赤者为火赤疮;若顶白根赤,名天疱疮。从延
13374	抑郁症的中医调理	<正>现代医学认为,抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。传统中医认为抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养,虽然肝、脾、心三个脏腑皆有相关,但各有侧重。肝气郁结多与气、血、火相关,而食、湿、痰主要关系于脾,心则多表现为虚证,如心神失养、心血不足、心阴亏虚等,也
13375	所以载丸合寿胎丸治疗滑胎体会	<正>滑胎,现代医学称为习惯性流产,是指连续自然流产,且每次流产发生基本在同一妊娠月份,或达3次以上者。中医认为,滑胎主要是因先天不足、房劳过度、孕后起居失常,损伤肾气;或素体气血不足,大病久病失血耗气,或跌扑闪失,胎失所养;或素体阴虚内热,胞络不固等引起。笔者30余年来用所以载丸合寿胎丸辨证加减治疗滑胎85例,有效81例,无效4例,收到满意效果。现总结如后,并求教于同道。1方药组成菟丝子、续断、阿胶、白术、杜仲、桑寄生、人参(可代之以党参)、茯苓、大枣。如气虚者加黄芪;肾阳虚加补骨脂、鹿角胶;肾阴虚加山茱萸、枸杞子、麦冬;血虚加熟地
13376	高社光辨治时行感冒思路	<正>高社光主任中医师为第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师,河北省首届名中医,邯郸市中医防治甲型H1N1流感专家组组长。不仅擅治内伤杂病,又为治温病之高手。我们有幸拜高老师之门下,常侍诊左右,聆听教诲,受益匪浅。现将高老师对时行感冒辨治的思路总结如下。1中医对时行感冒的认识时行感冒又称为流感,是一种感受时令邪气而致的急性呼吸道传染病,包括现在流行的甲型H1N1流感。根据时令季节、症状、体征属中医之"寒疫"、"伏暑"、"冬
13377	夏金陵治疗疑难杂证经验介绍	<正>夏金陵老师行医生涯已有40余年,学术造旨高深,擅长治疗多种疑难杂症,我们随师学习,受益匪浅。现将验案4则介绍如下。例1:张某,女,62岁,已婚。自10年前患"急性肾盂肾炎"此后一直未彻底治愈,时好时坏,每遇感冒、着凉、饮食不慎、劳累等均能发作。近2年来,发作时抗生素、消炎药等均已无效。目前发作,尿频、尿急、尿痛伴肉眼可见血尿;于2010年4月19日复经楚州医院泌尿外科膀胱道镜检查记录检查总结及附注:尿道炎、肾结石。对西药失去信念,为此转请中医治疗。诊见面色欠华,舌淡浮黄根腻,脉滑细数。辨证为湿热蕴郁膀胱,气化不利。
13378	罗旭治疗类风湿关节炎1例	<正>类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性。主要表现为进行性侵蚀性关节炎及晨僵,部分患者可出现发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。本病的基本病理特征是淋巴细胞等炎性细胞浸润引起的滑膜炎和血管炎,并因此而造成全身各脏器各系统的损害。笔者在跟随罗旭副主任医师学习期间,深有体会,兹举其中1例。1病例介绍李某某,女,56岁,2009年10月8日初诊。四肢多
13379	宫颈癌恶性肿瘤治验举隅	<正>妇科生殖器官恶性肿瘤包括子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎等等。其中子宫颈癌、卵巢癌在临床是比较常见的,在妇科恶性肿瘤中发病率也是比较高的。中医学早有记载,《灵枢·水胀》篇云:"寒先客于肠外,与卫气相搏,气不得营,因有所系,癖而内著,恶气乃起,癔肉乃生,其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也。"10多年来,笔者在中西医结合治疗妇科生殖器官恶性肿瘤方面进行了一些探索,对中医中药治疗妇科恶性肿瘤,取得了一点效果,现举例如
13380	周永明膏方治疗骨髓增生异常综合征经验谈	<正>1概述骨髓增生异常综合征(MDS)是一组发生在造血干细胞和(或)祖细胞的异质性、恶性克隆性血液系统常见病,以无效造血所致的难治性血细胞减少、骨髓中一系或多系病态造血和易于发展为急性白血病为特点。病程中多出现难治性贫血、反复出血、多种病原菌的感染以及肿瘤
13381	饮证与乳糜胸(腹)剖腹探查前后的中药观察治疗	<正>田某某,女,46岁,于2007年12月X日应单位通知前去某体检中心健康体检经B超检查发现胸腹部位有水,随即到医院检查结果相同,第3日住进市级医院全面检查。X光钡透至小肠一切正常取胸水化验正常,抽血化验CA125 400以上,妇科检查无异常,于12月21日求余诊治。主症:形体素盛突发消瘦,胸闷背痛,乏力,纳差,眩晕,面色(白光)白,腹内有漉漉水声,便溏,六脉沉缓,舌质淡苔白腻。诊断:饮证(痰饮、脾肾阳虚型)。治则:温阳化饮,健脾利湿。方药:苓桂术甘汤加味。茯苓20g,桂技12g,炒白术12g,炙甘草12g,炒枳壳15g,黄芪20g,干姜10g,砂仁10g,藿香10g,佩兰10g,半夏12g,薏苡仁
13382	补中益气汤临床应用医案	<正>补中益气汤出自金元时期著名医家李东垣之《脾胃论》,具有调补脾胃,升阳益气功效。主治脾胃气虚、气虚发热及清阳下陷诸证。其基本应用指征是体倦乏力、少气懒言、面色苍白、脉虚软无力等症。然不同的疾病,若其病机相同,就可用同一种方法治疗,所谓"异病同治"。笔者用本方加减治疗临床诸症,疗效满意。案一:梁某,女,67岁,因"反复大便干结难解3年余"。于2008年8月初就诊,患者反复大便干结难解3年余,3～5日一行,每次仅能解羊屎样便数枚,自服泻下药或用开塞露有好转。长期应用上述药物,近1个月来无效;行肠镜检查未见异常。查:大便10余日未解,排便无力,腹胀,痞闷,恶寒、乏力、口干不欲饮,舌淡、脉细缓;诊为"便秘",给予补中益气汤加味:黄芪30g,白术15g,
13383	类风湿关节炎的中医药诊治体会	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的多系统自身免疫性疾病。属中医学"痹证"、"顽痹"、"历节风"范畴。本病因机体感受风寒湿热外邪,痹阻经络关节而致。因感受外邪轻重、机体阴阳寒热虚实等体质因素不同,居处环境以病变过程中三者之问相互作用影响,而临床表现较为复杂,且易发生变化,在临床上结合RA的发病特点及临床表现,进行分期综合辨证施治,取得较为满意的疗效。1急性活动期急性活动期以早期急性发作或慢性过程中的复发、急性活动等形式为主要表现的阶段。多起病急骤,症状突出,以关节的红肿、热痛、晨僵为特征性表现,常见四肢
13384	益气健脾补肾、解毒化瘀法治疗骨髓增生异常综合征患者1例	<正>笔者采用中医辨证论治,益气健脾补肾、解毒化瘀法,临床治疗1例骨髓增生异常综合征(MDS)患者,效果较好,现将案例综述如下。徐某某,男,37岁,职员。患者于2004年元月发病,进行性贫血,全血细胞减少,发病月余,于2月16日赴京某医院血液科住院,血液分析血RBC 1.25×10~(12)/L,Hb
13385	活血化瘀、补肾壮督法治疗腰椎间盘脱出症	<正>笔者从2003～2009年共治疗腰间盘脱出症患者48例,其中男性27例,女性21例,年龄33～70岁,同时伴有骨质增生症37例,病史3个月～5年,现总结如下。诊断依据:国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》。基本方药:熟地黄15g,当归10g,赤芍、白芍各10g,丹参15g,红花9g,巴戟天10g,杜仲15g,川续断10g,狗脊25g,鹿衔草30g,骨碎补30g,菟丝子20g,淫羊藿15g,蜈蚣2条(研末冲服)。加减:寒邪偏重者加制川乌、麻黄、桂枝、附片;湿邪偏重者去当归、熟地黄,加苍术、防己、木瓜、薏苡仁;湿热重者去巴戟天、淫羊藿、骨碎补,加炒黄柏、知母;血瘀重者加制乳香、没药、三七、五灵脂。疗效评定标准:痊愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复正常工作;好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改
13387	原发性肝癌的中医治则治法与方药刍议	<正>中医文献中虽无原发性肝癌这一病名,但类似于肝癌临床表现的疾病,如"肥气"、"瘕"、"积聚"、"臌胀"、"黄疸"、"肝积"、"胁痛"等记载却相当地丰富,早在《黄帝内经》中就有这样的描述:"肝脉急甚为恶言,微急为肥气,在胁下若覆杯"。现今中医药已成为我国恶性肿瘤综合治疗措施中的重要组成部分。在西医治疗的各个阶段,要充分地发挥中医药的优势,最大限度地提高患者的
13388	朱义启临床病案举隅	<正>病例1:2010年5月3日某位68岁的男性患者让笔者诊治病,眼肿胖,下肢肿,行走困难,口舌干燥。脉象:六脉滑盛(此脉动脉论)五脏六腑全病,双寸脉动,心肺病,表现为胸闷气短、活动加重,有心肌梗死之兆。双关动、肝胃热,能饮食,但肝胃火上冲,血压高。脉的整体弹性差,说明血脂高,有头晕头昏之症,脑血管病之象。双尺脉动,肾有问题,出现下肢水肿,脸、眼肿胖,口舌干燥,下肢黏液性水肿说明血糖高。处方:半夏、白术、天麻、夏
13389	自拟土茯苓汤治疗湿邪致病经验	<正>湿邪为患,为六淫之一。其邪经由内生外浸,表里内外,四肢百骸,均受其害。愚临床36年,拙悟一方,名土茯苓汤。基础处方:土茯苓60～90g、炒薏苡仁30～60g、炒怀山药50g、白芷10g、乌梅15g、苦参9 g、苍术15g。兹择验案数则就教于同道。1带下病周某,女,42岁。满脸痤疮,如撤豆,颊黄褐,如彩抹。喋喋多言,恶梦纷纭,潮热阵作,自汗多汗;带多如注,色白质稠;月经紊乱,前后不定期;经前小腹坠胀,腰困如折。舌红苔白,脉沉弦细。证属带下病,正盛邪实,宜直捣邪巢。基础方加郁金20g、川楝子15g、神曲15g、麦芽
13391	从肾辨证论治脑血管病心得体会	<正>笔者在多年来中医临床实践中,运用中医辨证治疗脑血管病以及心血管病,"从肾论治,从七情辨证求因",以填精补肾活血化瘀,益气养阴,化瘀健脾,起到了一定的疗效。脑血管病属中医中风范畴,其发病机理为肾虚为本,气郁、痰湿、血瘀为标,临床常因真阴不足,精血亏虚或由七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)的改变导致气郁、痰湿、血
13392	肝活合剂治疗肝病举隅	<正>肝活合剂是内服治疗重症肝炎、病毒性肝炎的自拟处方,在临床运用取得了较好的疗效,现举2例,报道如下。病例1:王某某,男,54岁,建昌县人,农民。来诊时全身乏力,恶心呕吐,精神萎靡,烦躁,面、胸、腹壁、下肢均浮肿,腹水、腹大如鼓,巩膜、皮肤重度黄染,肝功能化验:谷丙转氨酶225单位,乙肝表面抗原阳性,白蛋白2.6%,球蛋白2.8%,B超查:密集微小波,肝区增益开大多个间隙液平,诊断:重症肝炎,急性黄疸腹水型,慢性乙
13393	自拟烧烫伤膏治疗烧烫伤380例临床观察	<正>烧烫伤是日常生活中比较常见的意外情况之一,对患者的生理和心理都造成很大的影响。目前治疗烧烫伤创面中西医外用的药物种类繁多,其治疗方法及疗效迥然不同。笔者经过长期努力,在传统秘方的基础上结合现代医学理论及工艺研制加工而成的烧烫伤药膏,疗效显著。1临床资料本组380例患者中,男210例,女170例;年龄1个月～79岁,烧烫伤面积为10%～93%,烧烫伤深度:浅Ⅱ度153例,深Ⅱ度及Ⅲ度混合度180例,深Ⅲ度47例。烧烫伤原因分类:热液伤61%,火焰伤26%,电烧伤4%,化学
13394	中医药治疗肝癌验案1则	<正>患者李某某,男,59岁,农民。1993年12月30日就诊。患者素嗜烟酒,有胃病及慢性肝炎病史。于1个月前开始右上腹疼痛,难以入眠,纳食尚可,大小便正常,曾以肝炎治疗。近10日来,右上腹疼痛加剧,并有刺痛及胀满之感,不能入眠,精神日惫,胃纳欠佳,无发热,二便亦正常。诊见:面色晦暗,两颊部及颈部有红丝血缕显露,巩膜及皮肤无黄染,舌红瘦乏津,苔薄黄,脉数大,右上腹拒按,肋缘下可扪及约3横指大小硬块。本院B超检查为肝右叶内实质性占位性病变(肝癌)。又赴某医院
13395	从脾论治血友病的有关问题探讨	<正>血友病是由一组凝血因子生成障碍导致的出血性疾病。绝大多数有遗传家族史,血友病分为甲、乙、丙3型。甲、乙较丙型多见。治疗上目前国内外仍以西方国家的"替代疗法"为主,但有货源短缺、价格昂贵、产生抗体及艾滋病毒的传播等三大弊端。1诊治血友病中的4个误区1.1对血友病认识上误区①对因机体产生抗因子Ⅷ自身抗体使血浆因子Ⅷ水平明显下降而引起的出血性疾病,即获得性血友病,以及血浆VW因子(VWF)的量及质的异常和因子Ⅷ促凝活性(Ⅷ:C)降低的血管性假性血友病认识模糊。②"替代
13397	张琪教授治疗慢性肾功能衰竭经验介绍	<正>张琪教授是全国著名中医临床学家,从事中医临床工作60余年,擅长内科疑难病的诊治,尤以肾病见长,对慢性肾功能衰竭的治疗独具特色,疗效显著。张琪教授认为,慢性肾功能衰竭从中医脏腑辩证病位在肺、脾、肾三脏,尤以脾、肾二脏为主,以肺、脾、肾三脏功能失调,水液代谢障碍,湿浊氮质贮留为病机关键。治疗当以健脾补肾为主,兼以化湿浊泻热解毒活血等诸法,正邪兼顾,方能恰中病机。然由于临床正虚邪实,虚实夹杂,寒热交错,加之病者个体差异,治疗过程中疾病之演变及肾功能损害程度等不同因素,治疗单凭一方一法难以取效,必须辨证与辨病相结合,重视中药的综合作用。现将张琪教
13398	从湿热论治Still's病	<正>吴某,男,17岁,2009年11月17日入院。主诉:发热伴全身肌肉疼痛25天。患者于25天前受凉后出现恶寒,发热,体温40.8℃,午后及晚上发热明显,伴头痛,乏力,肌肉疼痛,时有右胸部疼痛,胸片显示基本正常,静滴双黄连、青霉素、地塞米松等,口服阿莫西林,效差,遂转我院。现每天下午高热至40.3℃,发热前轻度恶寒,口干,口苦,不喜饮,口秽,纳呆,大便粘滞,余症同前,舌红苔黄厚腻,脉滑数。既往患风湿性关节炎,在我院治愈。白细胞26.2×10~9/L,直接胆红素20.3μmol/L,间接胆红素23.5μmol/L,C反应蛋白304.5mg/L,血沉53mm/h。西医诊断为Still's病,中医辨证属湿热痹证,治当祛湿清热、通络宣痹。以三仁汤和宣痹汤加减:杏仁20g,生薏苡仁、炒薏苡仁各45g,滑石、法半夏、通草各20g,白蔻仁、淡竹叶、栀子、蚕砂、赤小豆、藿香、猪苓、枳壳、竹茹、石菖
13399	浅谈中医药治疗紫癜的体会	<正>紫殿属中医学"葡萄疫"、"肌衂"、"阴斑"范畴。该病病因复杂,发病急骤,证势险恶。临床常见于儿童、青少年、成人亦有但较少,大与因饮食和居住环境有关,或过敏体质,从中医辨证来看,多因内蕴湿热,外受风袭,或因食海鲜肥甘荤腥,兼食生冷过量,致使肠胃蕴湿化热,又外感风寒湿邪,致使脾胃中气失和,升降受阻,营卫表里失调,血络肌表失固,或感时疫,内侵血络,外发紫斑,所出紫斑,多见于腿胫或四肢下段,甚者过肘膝至臀,常见患者紫斑,有点状,片状,或大片融合,亦有大便色黑,并常见有腹痛,下肢肿胀,表现风湿血热征象,治宜祛风化
13400	刘品莉主任医师治疗过敏性紫癜经验介绍	<正>刘品莉主任医师从医二十余载,学验俱丰,精于医理,专于实践,擅长风湿免疫及血液病疑难杂证的中医治疗,对过敏性紫癜的治疗有其独到的理论见解和临床实践。笔者有幸侍诊学习,聆听教诲,现将刘品莉主任治疗过敏性紫癜经验披陈如下。过敏性紫癜(HSP)又称出血性毛细血管中毒症,是一种较为常见的变态反应性出血性疾病。病前可有上呼
13402	玉屏风散应用经验	<正>玉屏风散由黄芪、防风、白术三味药组成。黄芪乃方中主药,性微温,味甘,归脾、肺经,内可大补肺脾之气,外可固表止汗;白术,别名于术,性温,味甘苦,归脾胃经,健脾益气;防风性微温,味辛甘,归膀胱、肝、脾经,走表祛风邪。黄芪配白术:黄芪益气固表,白术健脾并助黄芪以加强益气固表之功,二药合用,使气旺表实,则汗不能外泄,邪亦不易内侵;黄芪得防风,固表而不留邪,防风得黄芪,祛邪而不伤正,实系补中有散,散中有补之意;防风合白术御风邪并能走表祛风邪。此方为益气固表止汗之剂。
13403	食糖的多种疗效	<正>食糖(红糖、白糖、冰糖、糖稀)作为中药,不仅能灭病菌、镇痛、疗疮疡外伤,还有多种功效。治疗胃痉挛:冰糖50g,去壳鲜鸡蛋10个,清酒五合,同入锅,火上燉焦黄,每日3次,每次饭前口服一大汤匙。治疗口疮:大地龙15条,置于容器中,加水,待其吐净泥土后,捞在小容器中,撒上50g白糖,翻动的地龙都蘸上糖,化为水后去地龙干枯的尸体,将流体盛入瓶中备用。用时涂患处,每日3次,夜间疼时可加涂1次。平均2日愈。手蘸红糖,日涂擦3次,2～3日也可治愈。治疗小儿感冒发烧:用上项方法制备药液,涂擦囱门和肚脐,每日2～3次。当天见效,2日体温复常。治疗风湿性关节炎:四肢麻木,桑枝1000g,水煎去渣,加入冰糖500g,熬稠收膏,每日晨用开水送服半汤匙。也可用白糖150g,豆腐4块,豆腐浆适量,共置锅内煎数
13405	天麻钩藤饮对帕金森病模型大鼠多巴胺能神经元凋亡的影响	目的研究天麻钩藤饮对帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型大鼠多巴胺能神经元凋亡的影响。方法采用6-羟基多巴胺注射于脑右侧黑质造成单侧PD损毁模型,并将造模成功的大鼠随机分为模型组和天麻钩藤饮组(给药浓度为5.13g/ml),共给药14天。同时设立正常对照组、假手术组。应用TUNEL、透射电镜观察多巴胺能神经元凋亡的变化,免疫组化法观察黑质Bcl-2、Bax的表达。结果模型组均能检测到TUNEL染色阳性细胞核,且模型组凋亡细胞数明显多于正常对照组、假手术组(P<0.01)。天麻钩藤饮组也能检测到凋亡细胞核,但与模型组比较,凋亡细胞数较少(P<0.01)。与正常对照组及假手术组比较,模型组Bax和Bcl-2表达水平均显著升高(P<0.01),且以Bax蛋白升高为主;而与模型组比较,天麻钩藤饮组Bcl-2显著升高,Bax显著降低(P<0.01)。电镜结果显示,天麻钩藤饮组神经细胞病理变化比模型组明显为轻。结论天麻钩藤饮对PD模型大鼠多巴胺能神经元凋亡有明显抑制作用,其作用机制可能是通过抗氧化应激,升高Bcl-2,抑制Bax激活而实现的。
13406	五味子对去卵巢致骨质疏松大鼠胫骨护骨素、核因子-κB受体活化因子配体蛋白表达的影响	目的探讨五味子对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理。方法将59只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组及五味子组,其中五味子组11只,其余每组12只。摘除大鼠双侧卵巢1个月后,五味子组灌服五味子水煎剂(1g/ml),阳性对照组予己烯雌酚(0.008mg/ml)灌胃3个月(5.6ml/kg)。对不脱钙骨切片进行形态计量并检测胫骨成骨细胞(OB)和骨髓基质细胞(MSC)中护骨素(OPG)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达。结果五味子组大鼠胫骨骨小梁体积百分比较模型组显著增高,除骨皮质类骨质平均宽度外,骨小梁吸收表面百分比、骨小梁形成表面百分比、骨小梁矿化率术较模型组均显著降低,OB及MSC中OPG蛋白表达明显增高(P<0.05或P<0.01),OB中RANKL蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论五味子对卵巢切除大鼠骨质疏松症治疗作用机理之一是通过促进OB和MSC中OPG的分泌,使之与RANKL的结合增多,进而抑制破骨细胞的活性。
13407	灯盏花素对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的探讨灯盏花素对家兔心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法将19只家兔随机分为假手术组(6只)、模型组(7只)、治疗组(6只)。以穿线结扎左冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血/灌注模型,治疗组于结扎前5min于耳缘静脉注射灯盏花素,观察各组心肌超微结构,右室血清乳酸(LA)、游离脂肪酸(NEFA)和心肌组织中LA、NEFA、三磷酸腺苷(ATP)水平的变化。结果与假手术组比较,模型组血清及心肌组织中LA、NEFA水平明显升高(P<0.05或P<0.01),心肌组织中ATP含量显著降低(P<0.01),心肌超微结构损害明显;与模型组比较,治疗组血清及心肌组织中LA、NEFA水平明显降低(P<0.05或P<0.01),心肌组织中ATP含量显著增高(P<0.01),心肌超微结构损害减轻。结论灯盏花素可通过改善心肌能量代谢障碍和保护线粒体结构对MIRI起到保护作用。
13409	通心络超微粉对大鼠损伤的内皮细胞骨架蛋白的影响	目的观察通心络超微粉(TXLU)对血管内皮功能的作用及机制。方法将健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组和模型组,模型组以蛋氨酸饮食复合"基础饮食+负重游泳"法建立络气虚滞型血管内皮功能障碍动物模型。取正常组和模型组大鼠血清体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)细胞株,实验分为4组:空白组、正常血清组、模型血清组、TXLU组,每组4个复孔。观察血清作用HUVEC6h后细胞骨架蛋白纤维状肌动蛋白(F-actin)的形态、分布及含量变化。结果模型组血清作用6h后细胞骨架蛋白F-actin发生明显的破坏,其荧光强度减弱,TXLU预处理HUVEC后可减少F-actin损伤的发生及伴随含量的增加(P<0.01)。结论 TXLU可以减弱细胞骨架蛋白F-actin的损伤,可能是其改善血管内皮功能,防治动脉粥样硬化的机制之一。
13410	消膏转浊方对肥胖型非酒精性脂肪肝大鼠胰岛素抵抗的影响	目的观察消膏转浊方对肥胖型非酒精性脂肪肝大鼠胰岛素抵抗的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为5组。正常组以标准饲料喂养;其余组大鼠饲以高脂饲料。8周后,消膏转浊方组以及罗格列酮组改为普通饲料喂养,同时给予药物治疗。饮食控制组改为普通饲料喂养,共12周。于禁食次日进行钳夹实验,并计算葡萄糖输注率(GIR)。实时荧光定量PCR方法检测大鼠肝脏胰岛素受体(InsR)和胰岛素受体底物-2(IRS-2)的基因表达。结果与模型组比较,消膏转浊方组与罗格列酮组均能够显著提高肥胖型非酒精性脂肪肝大鼠的GIR(P<0.01),其InsR mRNA、IRS-2 mRNA的表达均显著高于模型组(P<0.01)。结论消膏转浊方通过增加肝脏组织InsR以及IRS-2的表达来改善胰岛素抵抗状态。
13411	狼紫草水提物抗菌作用的初步实验研究	<正>体表炎症常常伴随有细菌感染,感染又进一步促进了炎症的发展。多种炎症疼痛动物模型实验已经证明,狼紫草能够有效抑制炎症反应时的渗出、肿胀和增生过程,具有明显的抗炎、镇痛作用,而这种作用可能主要通过降低体内的IL-1β、升高IL-2水平,抑制其他炎性因子的产生等来发挥,彰显出该药具有广泛的临床应用前景。现在已知紫草类植物含有的萜类、多醇酯、黄酮类等类化合物具有广泛的抗菌活性;然而目前尚未有研究对狼紫草的水提物体外抗菌活性进行研究报道。本研究拟对不同浓度的狼紫草水提物的抑菌效果进行研究,
13412	蜂房提取物中抗肿瘤成分的活性研究	<正>中草药蜂房由蜂蜡、蜂胶和蜂房油三种物质组成。其化学成分复杂,以树脂、油脂、色素、鞣质、糖类、有机酸、脂肪酸、苷类、酶和昆虫激素等为主。蜂房不仅具有攻毒疗疮、消肿散结以及祛风通络的药用功效,而且还表现出了抗肿瘤作用。已有文献报道蜂房或蜂胶的不同溶剂提取物对荷瘤鼠的S180实体瘤及H22肝癌细胞均有明显抑制作用,并且在与放疗或化疗的配合使用时还表现出了增加疗效的作用。动物实验还证明提取物无毒副作用,不损伤正常组织。这些实验结果表明,蜂房或蜂胶的不同溶剂提取物中含有多种抗肿瘤的活性成分。本文报道了蜂房甲醇提取物的抗肿瘤效用的检
13413	首乌益智胶囊对血管性痴呆大鼠Notch/Delta信号通路Notch1、Jaggedl基因表达的影响	<正>血管性痴呆(VascularDementia,VD)是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征。其病理机制主要有脑梗死、小血管疾病、白质损伤、神经元损伤几方面。近来一些研究表明Notch/Delta信号通路可对神经干细胞增殖分化起非常重要的调控作用。Notch/Delta信号通路上游基因的激活,可促使神经干细胞向星形胶质细胞、少突胶质细胞的分化、增殖和维持,分泌神经营养因子,修复受损神经元。Notch1受体与Jagged1配体结合,经过三次切割,形成NICD-CSL转录复合体,启动神经祖细胞向神经中间细胞向神经干细胞向星形胶质细胞、少突胶质细胞分化、增殖、发育。首乌益智胶囊主要由制何首乌、黄芪、益智等药物组成,具有补肾填精、化瘀通窍的功能,临床治疗VD效果显著。本研究采用改良Pulsinelli四血管阻断(4-VO)法制造VD大鼠模型,选
13414	山银花喷雾剂的制备及药效学研究	<正>山银花(忍冬科植物灰毡毛忍冬Lonicera macranthoidesHand.-Mazz.、红腺忍冬Lonicera hypoglaucaMiq.或华南忍冬Loniceraconfusa DC.的干燥花蕾或带初开的花)具有清热解毒、疏风散热之功效,2005版《中国药典》把山银花单独列为一味常用中药。山银花是广西特产大宗药材商品,长期作为多种中成药的生产原料和临床用药,其主要成分为有机酸类、挥发油类、黄酮类、三萜皂苷类、裂环环烯醚萜苷类等化学成分,其中绿原酸是其主要有效成分和质量控制指标,具有抗菌抗病毒、抗
13417	桂枝汤及其类方临证应用举隅	<正>桂枝汤出自《伤寒论》,由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成,具有解肌发表,调和营卫的功用,主治外感风寒表虚证。桂枝汤及其类方广泛应用于临床治疗多种病症。现收集部分案例,分析探讨如下。1桂枝汤治疗低钾血症患者肖某某,女,26岁,2000年8月7日初诊。曾因恶风、汗出、头昏、心慌、肢软乏力、气息微弱以"癔病"住院多次,最后确诊为"低钾血症",每3日口服10%氯化钾
13418	从小柴胡汤在临床灵活应用的体会	<正>小柴胡汤首载于《伤寒论》,为张仲景所创,由柴胡、黄芩、人参、半夏(洗)、炙甘草、生姜、大枣7味药物组成,其功效在于和解少阳,为和解之剂,笔者从医20余年,在工作之余温读经典,学习经方的过程中,认为根据本方有寒热并用,功补兼施,有疏利三焦,调达上下,宣通内外,
13419	经方药量衡重折算刍议	<正>关于经方药物的度量衡折算问题,需要先确定《伤寒杂病论》的成书年代。钱超尘从《伤寒杂病论》原序推论:"《伤寒》应在建安七、八年,即西元202～203年写成,但亦有认为可在建安十年到十五年(西元210年),甚至建安二十年后,而且尚有考证,认为"建安"乃"建宁"之误,则《伤寒论》成书应在建宁十年,即西元178年之后"。纵使准确的成书年份尚未肯定,《伤寒论》成书在东汉(西元25～220年)仍是毫无疑问的。因此在折算《伤寒
13420	略谈《金匮要略》乌头、附子的应用	<正>1应用乌头、附子,首重辨证论治1.1乌头、附子选用,体现辨证论治附子为毛莨科植物,其主根称为乌头,旁根称为附子,附子变形无幼稚根者称为天雄。附子、乌头、天雄虽皆乃补火扶阳之要药,然而细味其功效却亦有所侧重。《金匮要略》使用乌头、附子正是以辨证为出发点,各选所需。①亡阳欲脱,急用生附子回阳救逆。《金匮要略》中使用生附子有方2首。《呕吐哕下利病篇》四逆汤证,用以治疗阴盛格阳之虚寒呕吐;同篇第四十五条则以通脉四逆汤治疗寒厥下利之证。四逆汤、通脉四逆汤皆为治疗脾肾阳虚、阴盛格阳、阳欲外脱的急重证所设,但从方中药量对比可见,二者略有不同。通脉四逆汤乃四逆汤倍用干姜,增用生附子,温经回阳之力更强,用以治疗病
13421	金匮肾气丸应用举隅	<正>金匮肾气丸出自《金匮要略》,方由附子、桂枝、生地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻组成。具有滋阴温阳、阴中求阳、阴阳双补功效。用于治疗肾气不足,阴阳俱虚证。笔者常以此方治疗肾阳虚衰病证,疗效甚佳,举例如下。1胸水沈某,女,75岁,2006年1月20日初诊。患者患糖
13422	从附子的运用谈经方的药物用量	<正>中医有"不传之秘在药量"的说法,即中药的用量关系到疗效的好坏。随着中医药的发展,中药药量一疗效之间的关系越来越引起临床医生的重视。笔者从历代医家对附子的认识和运用经验来进一步展开讨论经方的药量问题。1历代医家对附子的认识附子是毛茛科植物乌头的侧根(子根),始载于《神农本草经》,被列于下品:"味辛温。主风寒咳逆邪气,温中,金创,破癥坚积聚,血瘕,寒温痿躄,拘挛,脚痛,不能行步。"附子味辛甘,性热,有大毒,功效为回阳救逆,补火助阳,散寒止痛,《本草经读》谓附子"为回阳救逆第一品药"。主要用于用于阴盛格阳,大汗亡阳,吐泻厥逆,肢冷
13423	从病例谈经方旋覆代赭汤的量效关系	<正>病例1:患者胡某某,男,57岁,2010年5月4日入院。患丘脑梗塞,在外院治疗7天,打嗝不止6天。经用常规中西医结合治疗外,遍用中药、蒙药、西药解痉、镇静、胃动力药,药物封闭,针灸,皆不效,后来我院治疗。证见:口角向右歪斜,左侧半身不遂,喉中呃逆不止,打嗝时腹部抽动,舌体胖有齿痕,苔白腻,脉沉缓。诊为:中风病,呃逆。用旋覆代赭汤原方,再加丁香8g,柿蒂10g,生姜、干姜各15g,水煎服,2剂而呃逆治愈。
13426	神应汤加味临床应用举隅	<正>神应汤是明代王肯堂的《证治准绳》中的方剂,此方由威灵仙、肉桂、当归组成,主治风湿或跌打损伤,腰痛如折,牵引背膂,俯仰艰难。方中威灵仙性善走,能通经络,祛风湿,止痛作用较强。肉桂散寒止痛、通血脉。当归补血活血、止痛。全方共奏祛风散寒止痛之效。在临床中应用此方加味治疗因外伤、挫伤导致腰腿部气血运行不畅,或失于濡养,引起的腰脊部及腿部疼痛或风寒湿邪痹阻肌肉、关节、经络,经络不通,发生疼痛、肿胀、酸楚、麻木,或肢体活动欠利为主要症状的病证,取得较好疗效,总结如下。
13427	血府逐瘀汤临床应用举隅	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,方由当归、桃仁、红花、川芎、赤芍、川牛膝、柴胡、枳壳、枳梗、生地黄、甘草等药组成。是治疗胸中血瘀证著名方剂,全方不仅能行血分瘀滞,亦可散气分郁结,活血祛瘀无伤血之虑,行气利气无燥热之弊,主治胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、心慌、失眠、急躁等症。笔者常用此方应用于临床,效果满意。兹选验案3则介绍如下。1胸胁内伤张某,男,72岁,2009年8月12日就诊。于3天前
13428	试论保和丸的临床应用	<正>保和丸出自《丹溪心法》,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成,系后世消导剂之首方,功效消食和胃。主治食积停滞,胸脘痞满,腹胀时痛,嗳腐厌食,大便不调,舌苔腻,脉滑。纵观全方药性平和,无偏寒、偏热之嫌,亦无大补峻泻之弊。其功一则可和脾胃、消痰积、散郁结,消各种有形之邪,有利于正气恢复;二则可促进药物的吸收,促使药效的发挥。笔者将自己在临床实践中运用保和丸加味辨证化裁治疗以五脏为中心的内、妇、儿科疾病及一些杂病(数十种疾病)的临床用药经验总结
13429	中西医结合治疗肺胃燥热型消渴病36例	<正>我们在临床上,对于辨证属肺胃燥热者,常在西医基础上加用清热生津润燥中药治疗,对改善患者临床症状及降低血糖均有明显的作用。自2005～2009年间在西药降血糖的基础上加用降糖汤治疗肺胃燥热型糖尿病36例,疗效满意,现报道如下。1临床资料观察2型糖尿病患者72例,均为我院2005年3月～2009年3月的住院患者,符合WHO1999年提出的糖尿病的诊断与分类方法确定的2型糖尿病诊断标准,中医按《实用中医内科学》消渴病肺胃燥热型为辨证标准。除外糖尿病急症。将患者按1:1随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,其中男20例,女16例;年龄30
13430	中西医结合治疗外感痒咳78例体会	<正>笔者自2007年5月以来采用中西医结合治疗外感庠咳,疗效满意,结果报道如下:1临床资料观察病例均来自门诊,共78例,其中男46例,女32例。年龄9～63岁,病程9～95天,以病例均为上呼吸道感染后,其他症状消失,仍痒咳不止。血常规检查白细胞总数正常或轻度升高,双肺x线摄片正常或肺纹理增粗。全部病例心脏听诊无异常,肺部听诊正常或呼吸音粗糙。2治疗方法方药组成:半夏、陈皮、茯苓、苦杏仁、地龙、蝉蜕、白
13431	针刺联合西比灵治疗偏头痛80例	<正>偏头痛是临床常见疾病,容易反复发作,我科自2004～2009年采用针刺联合西比灵胶囊治疗偏头痛40例,并与单用西比灵胶囊治疗的40例进行对照观察,现报告如下。1临床资料共80例偏头痛病例,全部为我科住院患者,所有病例均符合1998年国际偏头痛会议制定的诊断标准。其中男性39例,女性41例,年龄18～62岁,平均37岁。随机分为治疗组40例,对照组40例,排除脑内器质性疾病,五官科疾病,高血压病,孕妇,哺乳期患者;两组间年
13434	西北寒燥证证候模型下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱状态研究	目的观察西北寒燥证证候模型小鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能状态,初步诠释新疆高发疾病的共性生物学基础。方法通过人工气候箱模拟新疆寒燥环境,并作用于小鼠,21天后眼球取血处死,取下丘脑、垂体、肾上腺分别在光镜和电镜下观察其组织形态学和细胞超微结构的改变,并测定其外周血中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、β-内啡肽(β-EP)含量的变化。结果与空白组比较,西北寒燥证证候模型组小鼠下丘脑、垂体、肾上腺存在器官组织形态学和细胞超微结构的改变,血清中ACTH含量升高(P<0.01),CRH、CORT、β-EP含量未见明显差异(P>0.05)。结论西北寒燥证证候模型小鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴存在结构和功能状态的紊乱,这些可能是寒燥环境导致机体产生不同于其他地区人群病理生理状态,进而一些疾病在新疆高发的微观机制之一。
13435	基于动物温度趋向行为学评价初步建立中药寒热体质病理模型	目的建立寒热体质病理模型(饥寒疲劳模型、营养过剩模型),从动物行为学角度探讨不同寒热体质与小鼠温度趋向行为变化的相关性。方法将昆明种小鼠随机分3组,即正常组、饥寒疲劳组和营养过剩组,采用控制饮食+游泳法复制小鼠饥寒疲劳模型,以高蛋白饲料法复制小鼠营养过剩模型。采用冷热板示差法考察不同寒热体质小鼠温度趋向性,并通过检测ATP酶、琥珀酸脱氢酶活力(SDH)、总抗氧化能力(T-AOC)等指标,验证模型是否复制成功。结果饥寒疲劳模型动物表现出"虚寒证"特点,行为学则表现为在高温区(40℃)停留比例显著增加(P<0.05),即"趋热性"增强,其内在表现为ATP酶、SDH、T-AOC和超氧化物歧化酶(SOD)活力、机体耗氧量、环磷酸腺苷/环磷酸鸟苷(cAMP/cGMP)比值显著下降(P<0.05),丙二醛(MDA)活力和血浆cGMP含量显著增加(P<0.05),即机体能量代谢和抗氧化能力下降,营养过剩模型组表现则相反。结论基于动物温度趋向性的冷热板示差法可以直观且客观的表征饥寒疲劳与营养过剩模型的寒热体质差异,机体相关生化酶活性改变引起的能量代谢和抗氧化能力的变化可能是内在机制之一。
13436	基于冷热板示差法的小鼠胃寒/胃热证病理模型寒热属性研究	<正>中医药病理动物模型是指在中医病理研究中建立的具有人类病证表现的动物实验对象和相关材料,是中医"证"在实验研究中的载体,在中药实验药理的研究中起基础作用。现代研究认为,机体是统一的热力学整体,能量的转移和热变化均可使机体呈现寒、热的差异,外在则表现为对寒热环境趋向性(选择性)的行为学差别。因此,本课题组用冷热板示差法从动物宏观温度趋向行为学角度探讨中医不同寒热体质客观差异性,尝试建立以动物行为学为主多指标的胃寒/胃热证病理动物模型研究载体的综合评价方法。
13437	中西医结合治疗缓慢性心律失常38例	<正>近年来我们采用西药阿托品类,异丙基肾上腺素结合中药麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢性心律失常38例,收到很好效果。现将结果报道如下:1临床资料本组76例均为我院住院确诊为窦性心动过缓、病态窦房结综合征(不包括慢快综合征型)、房室传导阻滞(Ⅰ度、Ⅱ度和高度)等心律失常患者。年龄40～75岁,治疗组38例,其中男性20例,女性18例;对照组38例,其中男22例,女16例。每例患者用药前作肝肾功能、电解质、心肌酶、尿常规、动态心电图等检查,排除尿毒症致高
13439	中西医结合治疗心血管疾病1例	<正>中外医学界对于心脑血管疾病都称为不死的癌症。早期治疗加用活血化瘀药物亦可提高疗效,常可发现微循环障碍血管内皮受损等,动脉硬化的早期改变,此时于熄风化痰方药中加入活血化瘀之品,改善血管功能预防动脉硬化的进展。病例:杨某,女,37岁,赤峰人,在北京打工。10年前因车祸受外伤,经常头痛,手脚凉,年年冻伤,血压有时偏高,大便干,舌下静脉曲张,黑暗色。2009年11月末,早
13440	中西医结合治疗耐多药肺结核的随机对照试验的系统评价	<正>耐多药结核病是指结核菌至少同时对异烟肼、利福平两种抗结核药物耐药。自20世纪90年代以来,全球结核病疫情回升,导致结核病疫情升高的诸多因素中,耐多药结核病是主要原因之一。2008年WHO报告显示,2006年全球超过50万耐多药结核病例,2000年全国结核病流行病学调查结果显示我国初始耐多药率和获得耐多药率分别高达7.6%和17.1%,耐多药结核病已成为一个严重的公共卫生问题。目前,耐多药结核病的治疗仍以西医化学治疗为主,但存在疗程长、治疗费用高、不良反应高,严重影响其治疗效果及治疗方案的推广。中医药治疗肺结核有悠久的历史,许多临床试验显示中医药具有提高患者疗效、减轻化疗副反应等作用,然
13442	芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数的影响	目的观察芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法在常规治疗基础上,治疗组(18例)与对照组(17例)分别加用芪白平肺胶囊与安慰剂,观察两组患者BODE指数即体重指数(BMI)、气道阻塞程度(O)、呼吸困难分级(D)和运动耐力(E)4种参数的变化。结果对照组BMI、第1秒用力呼气容积(FEV1)、6min步行距离(6MWT)、BODE指数积分治疗后无明显变化,功能性呼吸困难(MMRC)积分治疗后较治疗前有所降低(P<0.05);治疗组BMI、FEV1、6MWT、MMRC及BODE指数积分治疗后较治疗前有所降低(P<0.05或P<0.01)。结论芪白平肺胶囊能显著降低COPD患者的BODE指数积分,对COPD患者有较好的疗效。
13443	茵芩清肝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎抗病毒停药后肝功能异常经验	<正>乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。HBV感染人群罹患肝硬化和肝细胞癌的相对危险至少增加1000倍,并最终导致死亡。核苷(酸)类药物可迅速抑制慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者病毒复制,改善患者临床症状和肝功能,肝组织病理学也得到改善,但核苷(酸)类药物的使用在适应症的选择及用药周期上是有严格要求的,治疗时间至少1年,但是有一些患者因各种原因未按要求服药,据报道大约1/3左右的患者存在不正确使用干扰素和拉米夫定这些治疗乙肝的药物。现将临床上2例患者自行
13446	中西医结合综合优化方案治疗糖尿病周围神经病变患者42例	<正>糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病患者致残的原因之一,鉴于单纯西医治疗DPN,临床较难取得理想的效果,从而为多靶向、多途径的中医药治疗提供了可能和广阔的研究发展空间,笔者提出中西医结合、内外并治、标本同治优化治疗方案,旨在评价该方案的有效性,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准及纳入标准84例DPN患者为我院2006～2009年内分泌科住院患者,参照《中国糖尿病防治指南》诊断标准以及《中医糖尿病防治指南》标准。神经传导速度(NCV):运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)均减慢。1.2排除标准
13447	肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及血液流变学的影响	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一,微量白蛋白尿是早期糖尿病肾病的一个重要表现,且尿白蛋白的增加与血液流变学异常密切相关。降低早期DN患者尿微量白蛋白水平,改善患者血液流变性是有效防止患者肾功能衰竭的重要措施之一。我们对肾康注射液及联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂厄贝沙坦在降低早期DN患者尿微量白蛋白、血
13448	甲氨喋呤、环磷酰胺结合中药治疗类风湿关节炎100例	<正>类风湿关节炎(RA)是一种高度致残性自身免疫性疾病,其治疗策略是早期诊断、早期给予改善病情抗风湿药(DMARDs)的联合治疗,以有效控制骨关节破坏,降低疾病活动度。近年来,造血干细胞移植、抗CD_2。单克隆抗体治疗难治性RA,均是缘于血液病治疗的成功经验。鉴于此,现代医学依据肿瘤联合化疗的基本理论——细胞增殖动力学原理,联合细胞周期特异性药物甲氨喋呤(MTX)与周期性非特异性药物环磷酰胺(CTX)小剂量按细胞增殖周期间歇给药治疗RA,回顾性
13449	综合疗法治疗类风湿关节炎80例临床观察	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的自身免疫性疾病,病因及发病机制尚不明确。综合疗法治疗具有减轻局部症状、改善关节功能的作用。现将综合疗法治疗RA 80例疗效观察报道如下。1临床资料符合美国风湿病学学会1987年RA的诊断标准,病级为1～2级,红细胞沉降率(ESR)≥30mm/h,所选患
13450	甲钴胺联合通脉降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察	<正>1资料和方法1.1临床资料2型糖尿病患者90例,伴有不同程度肢体麻木、感觉异常、针刺样灼痛感等。随机分为治疗组50例,男28例,女22例,平均年龄(51.9±10.1)岁,平均病程(6.1±3.7)年,合并神经病变(DPN)(4.1±1.8)年,空腹血糖(8.1±2.1)mmol/L;对照组40例,男25例,女15例,平均年龄(52.1±9.8)岁,平均病程(6.7±3.1)年,合并DPN(6.0±2.1)年,空腹血糖(9.2±2.7)mmol/L。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比
13451	中药熏洗配合西药治疗糖尿病足32例	<正>糖尿病足是糖尿病慢性致残性并发症之一,在所有住院的糖尿病患者中,糖尿病足占47%,糖尿病患者中有15%～20%在其病程中发生足溃疡或坏疽。欧美国家中非创伤性截肢者约35%～50%为本病患者,社会带来了沉重的经济负担。因此,对于还未发生足部溃疡、感染的糖尿病足进行积极有效的治疗、遏制其恶性发展是减少足部溃疡、降低截肢率的有效方法。本院用中药熏洗的
13452	金乌健骨汤对甲氨喋呤耐药类风湿关节炎患者的影响	目的观察苗药金乌健骨汤对甲氨喋呤(MTX)治疗耐药的类风湿关节炎(RA)患者的治疗效果。方法将应用MTX常规治疗超过3个月无效的46例RA患者随机分为两组,治疗组(24例)在原剂量MTX的基础上加服金乌健骨汤;对照组(22例)逐渐递增服用MTX,两组共治疗8周。观察患者临床症状、体征及炎性活动指标等改善情况,并在2个月后评价疗效。结果治疗组临床控显率(54.17%)、总有效率(66.67%)与对照组临床控显率(18.18%)、总有效率(27.73%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。在减轻关节肿胀、疼痛,改善关节功能、降低炎性活动指标等方面治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01);但两组VAS治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论苗药金乌健骨汤能提高MTX耐药RA患者的临床疗效。
13457	再论《伤寒论》具有循证医学的框架	从最佳证据提炼、重视评价思想运用、蕴含荟萃分析的雏形,以及具有证据推荐的分级4个方面,再次阐述《伤寒论》具有循证医学的框架,只有认识到《伤寒论》是循证医学框架的有效载体,才能更好地理解张仲景确立的六经辨证理论体系是基于古代循证医学思辨过程与获得的最佳外部证据融为一体的产物,进而才能领悟到六经辨证是凝练最佳证据而得到的。因此,作为外感与杂病的辨治指南,《伤寒论》具有永久的生命力。
13463	曹玉山治疗慢性肺原性心脏病经验	曹玉山(1939～),男,甘肃中医学院附属医院心血管内科主任医师、教授,第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1963年毕业于兰州医学院,从事中西医结合心内科工作40余年。擅长运用现代医学诊疗方法结合传统中医理论,辨病辨证治疗高血压病、冠心病等各类心脏病,脑血管病及中风后遗症。用古方,立新意,创新路,经验丰富。
13464	基于“肾藏精生髓”理论治疗地中海贫血	探讨中药治疗地中海贫血的证治规律,总结近20年的临床实践,提出中医治疗地中海贫血的理论基础、中医的核心病机和治则治法以及针对核心病机辨证治疗的可行性。
13466	异位康冲剂治疗子宫内膜异位症50例临床观察	目的观察中药异位康冲剂治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效及其对血清糖链抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将100例EMT患者按时间顺序分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予异位康冲剂,对照组给予丹那唑口服,两组均以3个月为1个疗程。比较两组临床总有效率和副作用、CA125及VEGF水平的变化。结果治疗组临床总有效率为84%,对照组为86%,治疗组CA125及VEGF含量治疗后与治疗前比较有统计学差异(P<0.01),但与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论异位康冲剂对异位内膜有明显抑制作用,能有效治疗EMT。
13467	灵术颗粒对多囊卵巢综合征患者内分泌及脂代谢的影响	目的观察灵术颗粒治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,探讨灵术颗粒对PCOS患者月经周期、内分泌及脂代谢的影响。方法将符合纳入标准的患者62例采用随机数字表法分为两组各31例,试验组选用灵术颗粒治疗,对照组选用二甲双胍治疗,两组用药时间均为3个月经周期,比较用药前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂及性激素的变化以及基础体温(BBT)双相周期率的情况,并进行中医证候评分。结果灵术颗粒对性激素、脂代谢[除低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)外]影响均优于二甲双胍,差异有统计学意义(P<0.05)。灵术颗粒比二甲双胍能更好地降低肥胖型PCOS患者的BMI及WHR(P<0.05),两组患者降低胰岛素抵抗疗效相仿(P>0.05)。灵术颗粒治疗期间获得BBT双相周期率优于二甲双胍(P<0.05)。结论灵术颗粒可调整PCOS患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,降低肥胖患者BMI及WHR,改善脂代谢异常,获得更多BBT双相周期,降低中医证候评分,且疗效优于二甲双胍。
13469	123例甲型H1N1流感重症、危重症中医证候学特征及病因病机分析	目的初步探讨甲型H1N1流感重症、危重症的证候特点及病因病机。方法将123例患者按诊断标准分为重症组59例,危重症组64例,分别描述病程与发病时间、症状频次、出现时间、消失(或明显减轻)时间,就症状学、中医证候的演变规律进行整理、分析。结果重症、危重症的发病时间集中于深秋初冬季节;重症以发热、咳嗽、咯痰为主症,危重症以恶寒、发热、咳嗽、咯痰、咯血、胸闷憋气、倦怠乏力、气短为主症;危重症组的病程、各症状持续时间普遍较重症组长。结论本病分为初期、进展期、极期、恢复期四期,始动因素为温热疫毒,核心病机为毒热壅肺闭肺、毒瘀互结、肺气壅闭;其证候演变规律为热毒壅肺、闭肺→毒伤肺络→喘脱、厥脱→气阴两伤;以温病肺胃气分病变为核心。
13473	保元通络方对血液透析患者心血管危险因素的影响	目的观察保元通络方对血液透析患者心血管事件的影响。方法收集维持性血液透析的尿毒症患者43例(治疗组22例,对照组21例),在基础治疗的同时治疗组给予保元通络方,连续观察8周,每4周收集血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、四诊信息等指标,并进行中医危险因素及生存情况分析。结果水湿、湿热是血液透析患者发生心血管事件的危险因素。治疗组第4、8周时证候积分减少、TC升高、血HCY下降较治疗前均有统计学差异(P<0.05),对照组无明显变化。治疗组第8周时ALB水平上升较治疗前有统计学差异(P<0.05),而对照组较治疗前有所下降。治疗组第8周与第4周时相比Hb升高有统计学差异(P<0.05),而对照组较治疗前均明显下降。患者TG、Hs-CRP8周内均无明显变化。研究期间未发生心血管事件的生存率治疗组为45.45%,对照组为28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保元通络方可改善血液透析患者的不适症状,提高血浆ALB、Hb,降低HCY水平及心血事件发生的风险。
13476	更年舒胶囊对围绝经期卵巢功能衰退大鼠植物神经功能的调节作用	目的观察更年舒胶囊对围绝经期大鼠植物神经紊乱的调节作用。方法将50只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、更年安组(更年安胶囊0.9g/kg)、更年舒高剂量组(1.0g/kg)、更年舒低剂量组(0.5g/kg)5组,每组10只。除空白对照组外,其余各组大鼠均切除卵巢造成围绝经期卵巢功能衰退模型,药物灌胃治疗连续45天。观察各组大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)含量的变化。结果与模型组相比较,更年舒高剂量组E2水平明显升高(P<0.01),更年舒低剂量组以及更年安组升高不明显(P>0.05)。与模型组相比,更年舒高低剂量组、更年安组FSH、LH均明显降低(P<0.01)。与模型组比较,更年舒高剂量组TSH明显降低(P<0.05),更年舒低剂量组和更年安组则无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,更年舒高剂量组T4明显升高(P<0.01),更年舒低剂量组及更年安组与其无明显差异(P>0.05)。结论更年舒胶囊能有效调节围绝经期切除卵巢模型大鼠的下丘脑-垂体-卵巢轴失衡,从而改善植物神经功能紊乱。
13477	基于数据挖掘方法的治疗变应性鼻炎经典方剂用药及配伍规律分析	目的分析古籍文献中治疗变应性鼻炎(AR)的处方用药及配伍规律,为临床治疗AR提供参考。方法筛选古代医籍文献中治疗AR的方剂,进行信息标准化处理,应用数据挖掘技术中的频数与频繁项集及关联规则对筛选的方剂进行分析。结果共筛选了101个经典处方,组成药味数在10味以下的方剂占总方剂数75.25%。方中以味辛质轻气薄之品的出现频数最高,其中细辛出现频数42次,占总处方数的41.5%;方中出现频率最高的药对为细辛、白芷,频数22次;出现频率最高的三味中药集合为川芎、白芷、细辛,频数11次;出现频率最高的四味中药集合为当归、白芷、川芎与细辛,频数7次。关联分析结果显示,在治疗AR的方剂中紫苏常配甘草,附子常配细辛,白芷、细辛常配川芎,羌活、防风常配白芷。结论古代医籍文献中治疗AR的处方药味不多而用药精当,内外兼顾,标本兼治,能为中医药临床治疗AR提供一定的借鉴与参考。
13489	弦脉主寒证辨析	脉诊是中医的特色诊法之一。弦脉是临床常见脉象,现行《中医诊断学》教材对于弦脉临床意义的叙述不够全面,忽略了弦脉见于寒证的情况。论述了弦脉见于寒证的重要事实,提出应在今后编写教材时加以补充,以使弦脉临床意义的叙述完整全面。
13491	毒热与胃癌前状态	胃溃疡活动期、糜烂性胃炎有相似的临床表现和胃黏膜形态及病理组织学基础,认为它们的主要病因为"毒热"。阐明毒热的本质属性和"毒热"的病因学特征。为胃癌癌前状态性疾病的中医病因提供了理论依据。
13495	参芪复方对糖尿病大血管病变GK大鼠PI3-K/Akt信号通路的影响	目的探讨参芪复方防治糖尿病大血管病变的作用机制。方法以Wistar大鼠18只作为空白组,73只GK大鼠随机分为4组:GK组18只、模型组19只、阿托伐他汀组18只、参芪复方组18只。模型组、阿托伐他汀组、参芪复方组给予一氧化氮合酶(NOS)抑制剂L-NAME0.1mg/(ml.d),加入饮用水中进行糖尿病大血管病变造模,造模同时开始给药。35天后观测主动脉形态,检测血清C反应蛋白(CRP)含量和腹主动脉PI3-KP85a、AktmRNA表达量变化情况。结果参芪复方中药可减轻模型大鼠动脉粥样硬化的病理改变程度,降低血清CRP水平(P<0.01);参芪复方组PI3-KP85amRNA表达水平低于模型组,但无统计学意义;与模型组比较,参芪复方组能明显降低腹主动脉血管壁AktmRNA表达水平(P<0.01)。结论参芪复方可有效防治糖尿病大血管病变的发生发展,其机制可能与抑制糖尿病GK大鼠主动脉血管壁AktmRNA表达量,抑制PI3-K/Akt信号通路有关。
13496	加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭60例临床观察	目的探讨加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将120例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组常规剂量服用硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂;治疗组在西药常规治疗的基础上,加服加味血府逐瘀汤,两组患者均在治疗前和治疗2个疗程后分别观察左心室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量(SV)及左室射血分数(EF),并检测内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、血管紧张素(Ang)和心钠素(ANP),比较两组疗效。结果治疗后两组患者左室收缩末期容积、左室舒张末期容积、SV及EF均优于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组左室收缩末期容积、SV及EF均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组ET和Ang水平均明显下降(P<0.05),ALD和ANP水平无明显下降(P>0.05);治疗后治疗组ET和Ang水平较对照组下降明显(P<0.05),且治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,并优于单纯西药常规治疗。
13506	名医经验传承探索之路	鉴于《伤寒杂病论》等经典著作的研究启示及中医学传承史上的两大脉络,认为应将名医经验传承工作置于中医学传承的历史背景中来认识,从辨证论治和方证对应这两大体系上升华对传承的认识。指出方证对应是中医传承的关键。通过老中医口述,整理名老中医医案,领悟其方证、药证运用体会,并结合循证医学进一步整理、挖掘、升华,是名医传承的重要方法。
13509	俞景茂运用和解少阳法治疗儿科疾病经验	<正>俞景茂教授从事儿科临床、教学、科研工作40余载,积累了丰富的临床经验。现将其运用和解少阳法治疗儿科疾病的经验总结如下。1病机辨析小儿具有脏腑娇嫩、形气未充,生机蓬勃、发育
13510	汪履秋治疗痹证经验	<正>南京中医药大学教授、江苏省中医院主任医师汪履秋,从医近60载,对类风湿关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病的治疗积累了丰富的经验,现总结如下。1急性发作,重在祛邪通络止痛
13512	重型再生障碍性贫血患者中医证型分布及其与疗效的相关性	通过对重型再生障碍性贫血患者抗胸腺球蛋白(ATG)治疗病例的临床分析,针对疗效差异较大问题,提出并论述治疗前后中医证型的分布特征与疗效的相关性,进一步探讨不同证型对疗效的预测作用和临床意义。
13513	不同剂量的黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变患者的对比研究	目的比较不同药物剂量的黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法将68例DPN患者随机分为观察组和对照组各34例,两组均给予基础治疗及黄芪桂枝五物汤加减,其中对照组药物剂量按1两等于9g计算;观察组药物剂量按1两等于15g,两组均每日1剂,连用8周。于治疗前后分别检测肝肾功能及腓神经传导速度(NCV)变化,并判定临床疗效。结果观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为70.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后NCV均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后均无肝、肾功能异常及其他不良反应。结论药物剂量按1两等于15g换算的黄芪桂枝五物汤加减可明显提高DPN的临床疗效,并优于药物剂量按1两视为9g计算,而且未见明显毒副作用。
13514	补土宣肺方治疗感冒后咳嗽75例临床观察	目的观察补土宣肺方对感冒后咳嗽的治疗效果。方法将符合纳入标准的患者随机分为中药组75例、结合组74例和对照组73例。中药组以补土宣肺方为基本方随症加减治疗,每日1剂。结合组在中药治疗的同时加用西药复方甲氧那敏,每次2粒,每日3次,对照组给予西药复方甲氧那敏,每次2粒,每日3次治疗,经3个疗程(21天)的治疗后观察3组患者的治疗效果及毒副反应。结果 3组患者咳嗽症状疗效:中药组的总有效为70例(占93.3%),结合组为70例(占94.6%),对照组为47例(占64.4%)。3组患者总体疗效:中药组总有效为71例(占94.7%),结合组为71例(占96.0%),对照组为47例(占64.4%)。中药组及结合组在控制咳嗽症状和总体疗效方面的总有效率均优于对照组(P<0.01)。中药组与结合组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论补土宣肺方对感冒后咳嗽有良好的治疗作用。中西医结合治疗与单纯中药治疗的疗效相当。
13515	慢性肾小球肾炎中医证型与肾间质纤维化相关指标的关系	目的  探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者中医证型与血清肾间质纤维化相关指标纤维连结蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)的相关性。方法  180例CGN患者中肾功能正常组90例,肾功能不全组90例,另选正常对照组60例,对CGN患者进行中医辨证分型,并且检测血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和血清FN、ColⅣ的水平,并对各指标做相关性分析。结果  CGN患者较正常对照组FN降低、ColⅣ升高(P<0.05);并且肾功能不全组患者较肾功能正常组FN降低、ColⅣ升高更明显(P<0.05)。CGN患者BUN、SCr水平与血清FN呈负相关,与血清ColⅣ水平呈正相关(P<0.05);在肾功能不全组中,脾肾阳虚证患者血清FN降低最多、ColⅣ增高最明显(P<0.05);湿热证患者血清FN降低最明显,血瘀证型患者血清ColⅣ增高最明显(P<0.05)。结论  CGN肾功能正常患者最多见肺肾气虚证,肾功能不全患者最多见脾肾阳虚证,CGN患者中医证型与FN、ColⅣ水平存在一定的相关性。
13517	柴胡疏肝散合四神丸加减治疗溃疡性结肠炎合并抑郁症40例	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种原因尚不十分清楚的直肠和结肠的慢性非特异性炎症。近年来,我国UC的临床病例报道明显增多。而病情的反复发作,迁延难愈往往使UC患者出现如情绪低落、兴趣减退、无助感、疲劳感、活力减退或丧失、思维迟缓、食
13518	养心氏片治疗老年贫血性心脏病32例	<正>老年贫血性心脏病一般起病隐匿,病程较长,症状复杂,缺乏有效治疗方法,预后较差。我们对老年贫血性心脏病患者,在常规治疗的基础上加用养心氏片,取得一定临床效果,现报告如下。1临床资料2009年3月～2010年9月我院住院患者59例。
13520	血脂康胶囊对56例胸痹患者颈动脉斑块的影响	<正>胸痹为临床常见病、多发病,笔者2008年7月～2009年6月采用血脂康胶囊治疗胸痹患者颈动脉粥样硬化斑块56例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料56例患者,均符合胸痹的诊断标准,其中男35
13523	薏苡仁为主治疗小儿遗尿	<正>笔者采用家传验方,以薏苡仁为主治疗小儿遗尿,现介绍如下。方药组成:(炒)薏苡仁15g,益智仁6g,补骨脂6g,金樱子6g,太子参6g,五味子3g,鸡内金3g,(炙)麻黄3g。此为4～6岁年龄组1日用量,水煎2次饭后
13524	薏苡仁为主治疗扁平疣	<正>笔者在临床实践中,重用薏苡为主治疗扁平疣效果显著。现举例如下。李某,女,62岁。右侧颈部半年前发现长出数十粒扁平疣,如麦粒大小,颜色暗黄,无疼痛,紧附于皮
13525	薏苡仁粥治疗儿童过敏性鼻炎	<正>薏苡仁的适用范围非常广泛,既可治疗小便不利、水肿、脚气、脾虚泄泻,也可用于肺痈、肠痈、扁平疣、痤疮等病,因其归脾、胃、肺经,具有利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓的功效。我们据《本经疏证》所云:
13527	中医药治疗子宫内膜异位症术后复发的机理研究概况	复发性子宫内膜异位症属中医的"痛经"、"癥瘕"、"月经不调"、"不孕"等范畴。中医药防治子宫内膜异位症术后复发具有良好的临床疗效,并且具有副作用小、复发率低的优点。对中医药在抗炎镇痛、改善血液循环、调节内分泌功能、对雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)的研究、调节免疫功能、促进异位内膜的凋亡、抗黏附、抗侵袭、抗血管生成等方面防治内异症术后复发进行综述。
13529	灸治阴虚内热型疾病探源	论述了阴虚内热型疾病可否灸治、实例探源、审穴探析。以师古法医今病、异病同治的思路,结合现代疾病自身的特点,拓展灸法治疗阴虚内热型疾病的范围。
13530	从“精不化气”病机论治消渴病	重溯中医阴阳理论,从水谷精微的来源、通路、化生动力等方面分析,认为"精不化气"也是消渴病根本病机之一,在临床中治疗以"温阳、通经、促进精气转化"为原则治疗消渴病,收效满意,由此延伸出"阳非不足,阴不化阳"的观点。
13533	薏苡仁为主治疗胃痛、腓肠肌痉挛	<正>薏苡仁性味甘、淡,归脾、胃、大肠、肺经。临床上常用于治疗胃痛、腹胀、泄泻、痉挛等疾病。笔者重用薏苡仁为主治疗胃痛引起的腓肠肌痉挛,举例介绍如下。叶某某,女,56岁,2008年9月8日初诊。自诉胃
13538	汪承柏治疗重度黄疸特殊症状验案4则	<正>中国人民解放军第三○二医院汪承柏教授业医50余载,学验俱丰,他开创重用赤芍凉血活血治疗重度黄疸,被誉为"退黄一绝"。汪教授临证十分重视重度黄疸并存的特殊症状,本文以重度黄疸过程中并发的肛坠不收、皮疹、血淋、失眠为例,介绍汪教授
13541	从六经气化浅谈原发性高血压病的中医病机	关于高血压病的中医病机,医家多从脏腑病机入手,认为高血压病的病位在脑,初起时与肝脾相关,继而影响到心肾,最终导致心、肝、脾、肾俱损,病理变化主要是心、肝、脾、肾的气血阴阳失调,病理因素不外乎风、火、痰、瘀、虚五端,属于本虚标实证,其发病初期为实证热证,久则肝、脾、肾等三脏出现亏虚。拟从六经气化角度入手探讨高血压病的中医病机,以期拓展高血压病的辨治思路。
13542	多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与中医药干预	多囊卵巢综合征(PCOS)为女性常见疾病,表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是同时影响患者生殖功能和能量代谢的典型疾病。胰岛素抵抗在疾病的发生发展中起重要作用,中医药治疗PCOS改善胰岛素抵抗取得了良好的效果。
13544	新血府逐瘀软胶囊对高血压病患者心肌纤维化相关因子的影响	目的观察新血府逐瘀软胶囊对高血压病患者心肌纤维化的影响。方法将60例高血压病合并心肌纤维化患者随机分为西药组和中药组各30例,西药组给予血管紧张素转化酶抑制剂类降压药治疗,中药组在西药组基础上加用新血府逐瘀软胶囊,两组共治疗12周,分别于治疗前后测定血氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、一氧化氮(NO)、型前胶原羧基端肽(PCP)、型胶原(PC)、转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度及血浆内皮素(ET)水平。结果两组患者治疗后ox-LDL、ET、PCP、PC及TGF-β1水平下降,NO水平明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后中药组ox-LDL、ET、P CP、PC、TGF-β1及NO水平与西药组比较亦均有统计学意义(P<0.01)。结论新血府逐瘀软胶囊能调整血脂、改善内皮功能,降低心肌胶原含量,有效抑制血管平滑肌细胞增殖以逆转心肌纤维化。
13545	1589例冠心病心肌缺血患者复杂证候群及其分布规律	目的探讨冠心病心肌缺血患者的复杂证候群及其分布规律。方法对确诊的1 589例冠心病心肌缺血患者进行完整的四诊症状和体征的收集和整理,脏腑分类后,再进行辨证分析。结果冠心病心肌缺血患者除心系证候外,还伴随其他各脏腑的复杂证候群,尤其是脾、肾、肝系的证候例数与心系证候的例数相当。冠心病心肌缺血的心系证候中虚证主要表现为心气阴两虚、心阴阳两虚、心气血两虚、心气虚、心阳虚、心阴虚、心血虚,实证主要表现为心络脉瘀阻、心热(火);其中心气阴两虚和心络脉瘀阻分别是临证中两个较突出的单一证候。冠心病心肌缺血患者可同时见有1~13个证候分型,其中同时存在6~9个证候的患者明显多于其他证候。结论冠心病心肌缺血患者证候表现复杂,除心系外还兼有其他脏腑证候,且多存在3个以上的证候分型。
13546	针刺背俞穴结合局部贴棉灸治疗进行期寻常型银屑病39例临床观察	目的观察针刺背俞穴结合局部贴棉灸治疗进行期寻常型银屑病的疗效及安全性。方法将符合纳入标准的80例患者随机分成两组,治疗组40例予针刺背俞穴和皮损局部贴棉灸治疗,对照组40例予口服复方青黛胶囊和外搽白软膏,2周为1个疗程,4个疗程后观察疗效。治疗前后记录两组患者银屑病面积和严重程度指数(PA S I)评分及皮肤病生活质量指数(DLQL)评分,根据PA S I评分判定疗效及计算疗效指数,并随访3个月。结果治疗组脱落1例,共39例,有效率82.05%,对照组40例,有效率77.50%;两组均能有效改善患者皮损的红斑、鳞屑、浸润、瘙痒症状,降低PA S I评分和DLQ I评分(P<0.05或P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组未出现"同形反应",3个月后随访治疗组的疗效指数高于对照组(P<0.05),DLQ I评分改善优于对照组(P<0.05)。结论针刺背俞穴结合局部贴棉灸治疗进行期寻常型银屑病安全而有效,该疗法远期疗效优于口服复方青黛胶囊和外搽白软膏。
13547	中药常山治疗酒精依赖患者30例临床研究	目的探讨中药常山治疗酒精依赖的临床疗效和安全性。方法将符合诊断标准的60例酒依赖患者随机分为生品常山粉组(研究组)和呋喃唑酮对照组(对照组)各30例,进行12周的厌恶治疗和1年随访调查,近期疗效以每周实际饮酒量和可视渴求量表(VA S)进行评估,远期疗效以戒断率和复饮率进行评价,并观察两组不良反应发生情况。结果两组患者治疗后实际饮酒量和VA S评分均有明显下降(P<0.01),而研究组实际饮酒量低于对照组(P<0.01)。研究组的远期有效率略优于对照组(分别为93.3%和90.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组的总体不良反应发生情况相对较少且更为缓和。结论中药常山对酒依赖的疗效肯定且更易耐受,可考虑作为酒依赖厌恶治疗的选择用药。
13548	隔药饼灸对动脉粥样硬化兔主动脉内皮细胞过氧化酶体增殖物激活型受体γ的影响	目的观察隔药饼灸对动脉粥样硬化(AS)兔主动脉内皮细胞过氧化酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)的影响,探讨隔药饼灸延迟AS形成的作用机理。方法通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型。将75只新西兰大耳白兔随机分为5组,每组15只,即空白组(空白对照组),模型组(AS模型组),直接灸组(AS模型+艾炷直接灸),隔药饼灸组(AS模型+隔药饼灸),西药组(AS模型+阿托伐他汀)。治疗16周后检测兔主动脉内皮细胞PPARγ表达。结果模型组主动脉内皮细胞PPARγ的蛋白表达明显低于空白组、西药组和隔药饼灸组,且有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与直接灸组比较,西药组和隔药饼灸组PPARγ平均灰度值降低(P<0.05);西药组与隔药饼灸组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论隔药饼灸能通过激活AS兔主动脉内皮细胞PPARγ的蛋白表达,起到延迟AS斑块形成的作用。
13549	不同强度电针对单纯性肥胖大鼠脂肪组织C-反应蛋白、白细胞介素6基因表达的影响	目的观察电针对单纯性肥胖大鼠脂肪组织C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)表达的影响,并比较不同强度电针刺激的减肥效应差异。方法用普通鼠饲料喂养的SD雄性大鼠10只作为对照组;用高脂饲料喂养制作肥胖大鼠模型,并将造模成功的肥胖大鼠30只随机分为模型组、针刺1组、针刺2组,每组10只。针刺1组、针刺2组针刺一侧足三里和三阴交穴,并分别施以强度为1V和2V的电针刺激,每次治疗10min,每日1次,连续治疗14d。分别计算各组大鼠治疗前后的Lee’s指数,实验室检测大鼠血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并采用RT-PCR技术测定脂肪组织CRP、IL-6基因mRNA表达水平。结果治疗后两个针刺组大鼠Lee’s指数、脂肪组织CRP、IL-6基因mRNA表达以及TC和TG含量与模型组比较均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且针刺2组大鼠较针刺1组下降更为明显(P<0.05)。两个针刺组LDL-C、HDL-C的含量与模型组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但针刺1组与针刺2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺能降低肥胖大鼠脂肪组织CRP、IL-6基因表达,改善肥胖大鼠机体的炎性反应状态,且2V电针刺激比1V电针刺激效果更好。
13550	益气清胃汤治疗反流性食管炎65例	<正>胃食管反流病是指由于胃十二指肠内容物反流入食管而产生的症状或并发症,包括了食管黏膜破损或无破损等情况。酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,是胃食管反流病中最常见的一种类型。该病属于中医学"吞酸"范畴,病机为肝郁
13551	化浊解毒法治疗胃癌前病变患者61例	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)和不典型增生(ATP)是胃癌的癌前病变。胃癌前病变(PLGC)是胃黏膜从正常向胃癌转化过程中的一个重要阶段。阻断和逆转PLGC的发展,是降低胃癌发生率的有效措施之一,中医药在该领域具有良好的疗效和前景。我们从"浊毒"入手,治疗胃癌前病变患
13552	复元活血汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘48例	<正>脊柱胸腰段是胸椎后凸与腰椎前凸的转折点,且活动度大,故骨折发生率较高。其早期多继发腹胀、便秘,可出现持续性剧烈腹痛、小便失控,甚至恶心、呕吐等症状。常规对症处理效果不佳,使骨折治疗难以实施。我们自2001年8月~2010年5月用复
13553	不同取穴法治疗视神经萎缩的疗效观察	<正>视神经萎缩是指各种病因引起视网膜神经节细胞及其轴突发生退行性病变,导致视觉功能障碍的疾病。主要表现为视乳头颜色变淡或苍白、视力下降和视野改变,甚至视觉功能丧失[1]。近年来我们在临床中应用针灸疗法治疗该病,并针对不同取穴方法
13554	逍海散结汤治疗乳腺增生病60例	<正>乳腺增生病(HMG)又称乳腺结构不良,是乳腺组织既非炎症又非肿瘤的慢性良性增生性疾病。目前中医药治疗具有一定的特色和优势。近年来,我们用逍遥散合海藻玉壶汤化裁而成的逍海散结汤治疗该病60例,现将观察结果报道如下。
13555	胥京生辨治痛经经验	<正>家父胥京生系南京市秦淮中医医院主任医师,从医40载,熟谙医理,对妇科疾病的治疗积累了丰富的临床经验。笔者侍诊多年,亲聆教诲,获益匪浅,兹将辨治痛经6法介绍如下。1肾虚血瘀型先天禀赋不足,肾气虚弱,或房劳多产,或久病
13556	李平从督脉和脾肾论治重症肌无力经验	<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是由自身抗体对抗神经肌肉接头处突触后膜的某些成分造成的自身免疫性神经肌肉传导障碍疾病。MG的特征是伴有骨骼肌缓解和加重的波动性无力[1]。根据其临床症状和体征可归属为中医学"睑废"、"视歧"、"痱"、"痿证"、"大气下陷"等范畴。针刺配合中药
13557	中医辨治2型糖尿病神经病变体会	<正>糖尿病(DM)是慢性高血糖状态所致的综合征,神经系统任何部分均可累及,统称为糖尿病神经病变(DN),此组病变是糖尿病最复杂的并发症。DN临床表现多样化,可出现四肢远端感觉、运动神经病变,表现为蚁行感、麻木、烧灼感、刺痛或剧痛,行走
13559	浅探“大气论”源流与临床应用	始于《黄帝内经》,由喻昌提出、张锡纯进一步发展的"大气论"及其证治在临床上均有重要的指导意义,值得深入学习和研究。
13560	浅谈补肾法治疗血液病	补肾是治疗血液系统疾病的常用疗法,应用过程中须注意不同疾病的侧重点。再生障碍性贫血以填补精髓、刺激造血为主;白血病化疗期以扶助正气为主,骨髓抑制期则以扶正解毒并施;免疫性血小板减少性紫癜(ITP)以平补清补为要。此外,从补肾入手的同时勿忘顾护后天之本和清热解毒。
13564	《伤寒论》温阳七法浅析	通过对温阳法从源到流的梳理,认为《伤寒论》中温补阳气、温阳利水、温阳散寒、温阳解表、温阳固脱、扶阳益阴、寒温并用等温阳七法的实质,是以阳气的功能失调为中心的兼治法,也是《伤寒论》"扶阳气"贯穿全书的体现,并与现代研究结果一致。
13569	浅谈中风病急性期热毒的辨识	毒邪致病成为当今中医理论的重要学说,毒邪已融入多种疑难重大疾病的病因病机体系当中,当代中医学家在以往认识的基础之上,总结临床经验,结合大量的临床探索,提出中风病"毒损脑络"病机学说,认为"毒邪"是中风病急性期起病骤然、加重恶化、难治难愈的关键原因。热毒是从古至今论述最多的毒邪,可以作为中风病急性期"毒损脑络"学说研究的切入点,热毒的辨识方法是研究的难点,尝试从热毒的概念、致病特点等方面论述中风病急性期热毒的辨识方法,以期能为后续研究工作奠定基础。
13570	从气血论治类风湿关节炎	气为血之帅,血为气之母,气血是组成人体的基本物质,气血病机贯穿于整个类风湿关节炎的发展过程,从气血着眼能够更好地把握类风湿关节炎的发病机制,有效地指导临床实践。
13572	益气养阴活血中药治疗2型糖尿病合并脂肪肝46例临床观察	目的从胰岛素和瘦素的角度分析2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)的发病机制,并探讨益气养阴活血中药对该病的疗效。方法收集196例2型糖尿病患者进行回顾性研究,非合并脂肪肝的100例患者归为对照组,合并脂肪肝的96例病例归为实验组,两组患者进行血糖、血脂检查,胰岛素抵抗分析,并考察血清瘦素(leptin)及可溶性瘦素受体(SLR)水平。另外,将96例实验组随机分成基础治疗组(50例)和中药治疗组(46例),均接受基础治疗(饮食体重控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖),中药治疗组在基础治疗之外加以益气养阴活血中药组方治疗,疗程为3个月,治疗前后进行肝脏B超检查、胰岛素抵抗分析,并考察leptin及SLR的改变情况。结果实验组与对照组治疗前比较,胰岛素抵抗指数血清瘦素及可溶性瘦素受体(-HOM A-IR)、leptin及SLR差异有统计学意义(P<0.01)。实验组中,血甘油三酯(TG)与HOM A-IR、L eptin均呈正相关(P<0.01),leptin和HOM A-IR呈正相关(P<0.01),SLR和HOM A-IR呈负相关(P<0.01)。基础治疗组和中药治疗组在治疗前脂肪肝分度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的脂肪肝分度得以不同程度逆转,但仅中药治疗组呈显著逆转(P<0.01)。两个治疗组在治疗前HOM A-IR、leptin和SLR差异无统计学意义,治疗后各指标有不同程度的改善,但中药治疗组改善更明显。结论益气养阴活血法中药组方对胰岛素抵抗和瘦素异常有显著改善作用,这可能是益气养阴活血法治疗2型糖尿病并发脂肪肝的机制之一。
13574	怎样辨证选用中成药治疗心肌炎	<正>心肌炎多发生于青少年及青壮年,多为病毒感染所致,一般有上呼吸道感染病史,临床上可有持续性和间歇性发热,心动过速,心律不齐,心前区刺痛,心悸、乏力、面色苍白,多汗,头晕,关节痛及呼吸困难等症状,往往伴有心音改变和心电图异常。慢性心肌炎主要以心脏扩大为主,伴有心律失
13576	缺血性中风起始态腑实证情况的初步研究	目的探究缺血性中风起始态腑实证分布规律。方法收集2003年11月~2008年5月缺血性中风患者病历503例,根据病历资料填写自拟《缺血中风起始态腑实证分布情况调查表》,进行证候诊断,统计其证候分布。结果腑实证可合并风、火、痰、瘀、气虚、阴虚阳亢任一证候出现,以火证出现比例最高为73.68%,中脏腑合并腑实证比例(75.61%)高于中经络(45.45%),腔隙性脑梗死合并腑实证比例少于部分前循环梗死和后循环梗死(P<0.05)。结论腑实证可作为缺血性中风起始阶段常见的一个独立证候,病情重者腑实证出现比例高。
13578	当归芍药散治疗多囊卵巢综合征47例	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。我院自2007年以来应用中药当归芍药散加减治疗PCOS取得一定疗效,现报告如下。
13579	从痰论治肥胖型糖耐量异常患者46例	<正>我们针对肥胖型糖耐量异常(IGT)患者痰湿内盛的病机特点,使用中药,从痰论治46例,现报告如下。1临床资料94例均为本院内分泌门诊或体检时发现的患者,符合1999年WHO的IGT诊断标准[1]和2003年
13580	许小凤治疗青春期闭经经验	<正>苏州市中医医院许小凤教授从事妇科临床20余载,擅长运用中西医结合方法诊治女性生殖内分泌障碍性疾病,现将许老师治疗青春期闭经经验介绍如下。1从肾论治肾藏精,主生长、发育与生殖。精气是构成人体
13581	范瑞强治疗复发性生殖器疱疹经验	<正>生殖器疱疹(genital herpes,GH)是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病[1]。复发性生殖器疱疹是在原发感染后1~4个月后再次出现症状。表现为反复发作,局部有轻微疼痛、烧灼感,
13582	薏苡仁为主治疗小儿遗尿	<正>笔者采用家传验方,以(炒)薏苡仁为主药治疗小儿遗尿,现介绍如下。方药组成:(炒)薏苡仁15g,益智仁6g,补骨脂6g,金樱子6g,太子参6g,五味子3g,鸡内金3g,(炙)麻黄3g。为4~6岁年龄患儿1日用药剂量,水煎2
13583	重用薏苡仁治疗霉菌性食管炎	<正>霉菌性食管炎多因长期应用抗生素、激素、免疫抑制剂,或因营养不良、年老体衰、消耗性疾病导致机体免疫功能低下,继发白色念珠菌、隐球菌等真菌感染。临床上表现为吞咽异物感、胸骨后不适、反酸恶心、上腹不适感及厌食。胃镜检查示:食管出现不
13584	薏苡仁为主治疗慢性鼻窦炎	<正>薏苡仁具有利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓之功,笔者用其为主治疗慢性鼻窦炎,举例如下。例1:杨某,男,49岁。自诉鼻塞流涕时作时缓3年余,伴头晕、头痛,前额尤甚,乏力,食欲欠佳1年余。查:双鼻腔黏膜充血,下鼻甲肥大。鼻窦X线摄
13585	薏苡仁为主治疗药物性皮炎	<正>薏苡仁,味,甘、淡,微寒,归脾、肺、肾经。临床上常用于治疗脚气水肿,湿热痹证,肺痈,肠痈,脾虚泄泻等病症。笔者以薏苡仁为主治疗药物性皮炎,举例如下。张某,女,35岁,2005年5月2日初诊。主诉:患
13587	浅析叶天士“凉血散血”中“散血”的内涵	叶天士治疗温病热入血分的"散血"法,不是通常的活血法,它的真实内涵应是养血行血。
13590	甲状腺功能减退症病案	<正>刘某某,男,60岁。2010年3月20日主因"头晕反复发作5年,伴胸闷、喘憋1个月"收入院。患者5年前无明显诱因出现头晕,头痛,伴视物旋转,于某医院就诊,查头颅CT:腔隙性脑梗死,测血压:180/
13596	论膏浊病	膏浊病涵盖2型糖尿病(肥胖)、血脂异常、高尿酸血症、脂肪肝等多种代谢紊乱疾病。基于《黄帝内经》膏浊论述,结合临床实际系统阐述膏浊病的成因、发展、转归等内容,以期为类似代谢综合征的多代谢紊乱疾病的临床治疗提供思路。
13598	张琪治疗过敏性紫癜性肾炎经验	<正>过敏性紫癜性肾炎是一种多发于小儿的继发性肾小球疾病,现代医学认为本病属毛细血管变态反应性疾病。根据本病紫癜、血尿、浮肿的主要临床表现,可归属于中医"肌衄"、"尿血"、"水肿"等范畴。张琪教授根据本病证候表现及病机演变特点,分三步进行辨证论治,并注重药物的配伍选择,取得了较好疗效,现总结如下。
13600	病毒性心肌炎从伏邪论治探析	通过对伏邪理论的分析研究,结合病毒性心肌炎诊断及治疗现状,提出了伏邪内藏是病毒性心肌炎的基本病机之一,并提出从伏邪论治病毒性心肌炎。
13604	冠心病心绞痛患者中医证型与生存质量的相关性	目的探讨冠心病心绞痛患者不同中医辨证分型与生存质量的关系。方法收集冠心病心绞痛患者86例,中医辨证分为心肾阴虚证30例、气阴两虚证30例、气虚血瘀证26例,另选健康对照组40例。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、健康调查简表(SF-36)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评定生存质量,比较分型与生存质量的相关性。结果心绞痛组患者WHOQOL-BREF各领域评分、SF-36各领域评分明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);WHOQOL-BREF在生理领域心肾阴虚证患者评分低于气阴两虚证,SF-36评分心肾阴虚证患者在躯体角色方面低于气阴两虚证,在情感角色方面低于气虚血瘀证患者,差异有统计学意义(P<0.05)。SAQ评分除在心绞痛稳定状态方面气虚血瘀证高于气阴两虚证和心肾阴虚证外(P<0.05),其余项目各证型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心绞痛患者的生存质量显著低于健康人群,不同中医证型之间患者生存质量评分水平不同。
13605	围绝经期综合征中医肝郁分级与舌苔脱落细胞凋亡的相关性	目的探讨围绝经期综合征中医肝郁分级与舌苔脱落细胞调控基因的相关性。方法选取50例健康妇女作为对照组,150例围绝经期综合征患者作为观察组,采用证素辨证进行中医肝郁病理分级,巴氏染色观察舌苔脱落细胞的成熟指数(MI)、成熟价值(MV),流式细胞仪检测细胞凋亡指数,免疫组化检测舌苔脱落细胞调控基因Fas、Bax、Bcl-2的阳性率。结果观察组肝郁积分明显高于对照组(P<0.01);观察组肝郁分级分布与对照组有明显差异(P<0.01)。肝郁分级与舌苔脱落细胞MI的中层细胞数量、凋亡指数、Fas阳性率、Bax阳性率呈正相关(P<0.01),与舌苔脱落细胞MI的表层细胞数量、舌苔脱落细胞MV、Bcl-2阳性率呈负相关(P<0.01)。结论肝郁是围绝经期综合征的核心病机之一,肝郁分级与舌苔脱落细胞的成熟度、凋亡指数及凋亡调控基因相关。
13606	糖尿病肾病终末期患者血液透析后中医证候与实验室指标的变化	目的观察糖尿病肾病终末期患者中医证候分布及血液透析后实验室指标的变化规律。方法选择开始进入血液透析的糖尿病肾病终末期患者84例,根据中医辨证分型观察正虚证和标实证在糖尿病肾病患者(糖肾组)和其他原因导致的肾病患者(非糖肾组)中的分布差异,并观察透析后1周、1个月、2个月时各时点的肌酐、尿素氮、红细胞计数及血红蛋白含量的变化规律。结果糖肾组患者正虚证候以气阴两虚证最多,其次为阴阳两虚证,脾肾气虚证最少,邪实以瘀血、水气、湿热多见。透析前,糖肾组患者肌酐、尿素氮均明显低于非糖肾组(P<0.05);血液透析后1周及1个月时,两组患者血尿素氮及血肌酐水平较透析前明显下降(P<0.05)。两组患者红细胞计数及血红蛋白在透析后1周均较透析前有所下降,其中血红蛋白下降明显(P<0.05);透析后1个月与透析后1周相比,红细胞与血红蛋白明显升高(P<0.05)。结论糖尿病肾病以阴虚证及湿热证较突出,糖尿病肾病较其他肾脏病患者开始血液透析的时机较早,透析2个月时,糖尿病肾病患者相关实验室指标相对稳定。
13608	养心通脉片治疗血脂异常32例临床观察	目的探讨益气化痰、通脉祛瘀法及其组方养心通脉片治疗血脂异常的疗效。方法将68例血脂异常(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组。治疗组口服养心通脉片,对照组口服绞股蓝总甙片,疗程均为1个月。对两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)作治疗前后动态观察,并进行疗效判定。结果治疗组32例中临床控制2例,显效18例,有效10例,无效2例,加重0例,总有效率93.75%;对照组21例中临床控制1例,显效9例,有效8例,无效3例,加重0例,总有效率85.71%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均可显著降低血清TC、LDL-C和升高HDL-C(P<0.05或P<0.01),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组还可明显降低血清TG(P<0.05)。结论养心通脉片能有效调节血脂水平,益气化痰、通脉祛瘀法是治疗脂质代谢紊乱的有效方法。
13609	从肺肠微生态变化研究肺与大肠的相关性	目的从微生态角度探索"肺与大肠相表里"的机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为空白对照组、肺病组(过敏性哮喘)、肠病组(便秘)和肺肠同病组(过敏性哮喘合便秘),每组10只,收集各组大鼠的支气管肺泡灌洗液和粪便样本,进行肺部和肠道菌群主要微生物种类与含量检测。结果与空白对照组比较,肺病组、肺肠同病组大鼠的肺部菌群及3组大鼠的肠道菌群差异均有统计学意义(P<0.01);肠病组大鼠的肺部菌群与肺病组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肺肠同病组大鼠肺部菌群与肺病组比较差异有统计学意义(P<0.01),且肠道菌群与肠病组比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论肺病状态下可导致肠道菌群变化,肠病也可影响肺部菌群的变化,为"肺与大肠相表里"提供部分微生态学实验依据。
13610	针刺加震抖回旋复位法治疗神经根型颈椎病30例	<正>笔者采用针刺加震抖回旋复位手法治疗神经根型颈椎病,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料60例病例均来源于湖南省怀化市中医院针灸推拿门诊,采用完全随机对照的设计方案,将患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组男12例,女18例;年龄40～60岁,平均(48.63±7.96)岁;病程3个月～24个月,平均(11.13±6.22)个月。对照组男9例,女21例;年龄40～60岁,平均(45.63±
13611	电热针治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症30例	<正>单纯性肥胖症是多种疾病,如糖尿病、高脂血症、高血压病、冠心病等发病的主要危险因素。不仅降低患者的生活质量而且缩短其寿命[1]。我们采用电热针治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料病例来自成都中医药大学医药技术研究所门诊患者,治疗组30例,对照组30例。治疗组平均年龄(29.7±8.1)岁;平均病程(3.9±2.7)年;轻度肥胖
13612	苏励治疗重症系统性红斑狼疮验案2则	<正>上海中医药大学附属龙华医院风湿科苏励教授,师从吴圣农、陈之才、陈湘君等中医前辈,其临床治疗风湿病取经方,好重剂,善用黄芪。尤其是以大剂黄芪治疗重症系统性红斑狼疮(SLE),多可扭转病势。现举例介绍如下。例1:何某,女,45岁,2010年1月6日初诊。患者患SLE、自身免疫性血小板减少症病史9年余,平素不规则服用强的松、硫唑嘌呤等药治疗。2010年1月1日患者月经来潮,经血量多如注,持续6天经量未
13613	杨志敏温阳法治疗不孕症经验	<正>不孕症原因复杂,临床证候多样,其治疗并无定论,必须因人而施,辨证论治。《景岳全书.子嗣类》说:"种子之方,本无定轨,因人而药,各有所宜,故凡寒者宜温,热者宜凉,滑者宜涩,虚者宜补,去其所偏,则阴阳和而生化著矣。"导师杨志敏教授出身于中医世家,师从颜德馨、邓铁涛等名家,在治疗不孕症上积累了一定的经验,现将杨老师运用温阳散寒治疗不孕症经验介绍如下。
13614	中医药防治缺血性中风的临床研究概况	中医药防治缺血性中风,辨证施治主要有3型:阴虚风动,气虚血瘀,痰浊阻滞。也有按病情缓急分型辨治。具体治则治法有活血化瘀,益气活血,祛风化痰,活血利水,化痰通络,解毒护脑等。存在问题:应重视科研设计,制定统一标准,寻找新的有效方法,加强新制剂研究等。
13615	浅论小儿咳嗽变异性哮喘的中医核心病机	基于小儿咳嗽变异性哮喘的临证经验,以中医的认知模式,论证了"伏风暗瘀阻络"为小儿咳嗽变异性哮喘核心病机的观点。
13619	《中国现代名中医医案精粹》选登(10)——李聪甫医案	<正>李聪甫,1905年生,湖北省黄梅县人。中医研究员。幼承母训,立志学医,13岁学习中医药,后从师于石椿山先生。1925年始独立开业行医,长于内、妇、儿科。业医60余年,悉心研究中医理论在临床中的应用规律,学验俱丰。有专著《麻疹专论》《中医生理学之研究》《脾胃论注释》《李聪甫医论》《李聪甫医案》等书出版;合撰出版的《金元四大医家学术思想之研究》一书,为中医界深入研究金元四大医学流
13620	强肌健力方对脾肾两虚证大鼠胸腺增殖细胞核抗原表达的影响	目的观察强肌健力方对脾肾两虚证大鼠胸腺组织的作用及机理。方法将72只SD大鼠随机分为5组,即正常对照组(10只),模型组(16只),强肌健力方组(15只),黄芪减量方组(15只),单味黄芪组(16只)。采用灌服大黄复制脾虚模型(14天),在脾虚基础上采用肌肉注射氢化可的松复制肾虚模型(10天)。造模同时分别给予蒸馏水、强肌健力方、黄芪减量方、单味黄芪灌胃,连续给药24d后,取胸腺组织行HE染色,光学显微镜下观察各组大鼠胸腺组织形态学的变化,用免疫组化的方法测定增殖细胞核抗原(PCNA)表达。结果模型组体质量比正常对照组显著减轻(P<0.01),而各用药组均可使大鼠体质量升高(P<0.05或P<0.01);模型组大鼠胸腺组织有不同程度损伤,而强肌健力方组、单味黄芪组能使已遭损伤的胸腺组织得以修复;与正常对照组比较,模型组胸腺组织PCNA蛋白表达减少,阳性面积率显著降低(P<0.01);而强肌健力方能使胸腺组织PCNA表达升高(P<0.05)。结论强肌健力方能有效促进脾肾两虚证大鼠胸腺组织细胞增殖,并对受损的胸腺组织具有保护作用,其健脾益气的作用机理与升高PCNA表达有关。
13621	补阳还五汤联合间充质干细胞移植对脑缺血再灌注损伤大鼠bFGF mRNA表达的影响	目的探讨补阳还五汤联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对脑缺血损伤的神经保护机制。方法将48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、MSCs移植组(MSCs组)、补阳还五汤联合MSCs移植组(联合组),每组12只。建立局灶性脑缺血再灌注模型,MSCs组、联合组从尾静脉注入MSCs,联合组并给予补阳还五汤,给药10天后检测碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因表达情况。结果 MSCs组与联合组均能上调大鼠脑组织bFGFmRNA表达水平,与模型组和假手术组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组表达明显高于MSCs组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合MSCs移植能通过上调脑组织bFGFmRNA表达水平,促进内源性神经营养因子bFGF基因表达而起对脑缺血再灌注损伤起保护作用。
13622	补肾调冲方对卵巢早衰大鼠卵泡发育的影响	目的从卵泡发育调控的旁分泌途径研究补肾调冲方的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,补肾调冲方高、中、低剂量组及西药组,每组10只,采用雷公藤多苷灌胃(50mg/kg,14天)建立卵巢早衰模型,分别使用高(1ml/100g)、中(0.5ml/100g)、低(0.25ml/100g)剂量补肾调冲方及倍美力(0.075ml/100g)进行干预,时间为35天,观察各组大鼠各级卵泡及黄体计数和卵巢超微结构改变,检测卵巢卵泡刺激素受体(FSHR)、表皮生长因子(EGF)及缝隙连接蛋白43(Cx43)的mRNA表达。结果模型组各级卵泡数、黄体数明显减少,卵巢超微结构受损,EGF、Cx43mRNA表达显著降低(P<0.05或P<0.01),补肾调冲方中、低剂量组及西药组大、中卵泡数及黄体数明显增加,卵巢超微结构明显改善,EGF及Cx43的mRNA表达显著增高(P<0.05或P<0.01)。结论补肾调冲方可改善雷公藤多苷所致的卵泡发育障碍,其作用机制可能是通过促进卵巢EGF、Cx43mRNA表达这一旁分泌调控途径实现。
13623	对石膏先煎的商榷	从石膏的煎煮特性、古籍考证方面阐述其应用,对传统石膏先煎的用法提出质疑。
13624	紫菀、百部、款冬花临床如何区别应用	<正>紫菀味辛苦,性温,入肺经。此药温润不燥,辛散而不伤阴,苦降又不伤气,长于开郁肺郁,为疏壅滞,散外邪,降肺气,化痰浊,止咳嗽,定喘咳要药。因其药性平和,无论外感内伤,寒咳热咳,均可配伍应用。《圣济总录》紫菀散,以紫菀与麻黄、杏仁、细辛、款冬花相伍,疏风散寒,宣肺开泄,化痰止
13625	基于动物热活性检测系统分析动物热活性影响因素	目的基于动物热活性监测系统进行动物热活性影响因素分析,以期对中药寒热药性评价进行方法学探索。方法采用动物热活性监测系统,考察品种、性别及适应时间对ICR、BALB/c及KM种小鼠在不同温区停留时间比例(RTR)的影响。结果 ICR、BALB/c种小鼠可耐受最低温度为15℃,最高为40℃;与适应前比较,15℃温区内ICR、BALB/c、KM种小鼠分别在6、8、4h,30℃温区内分别在6、6、4h,40℃温区内分别在4、6、8h,RTR值均开始减少(P<0.05);雌、雄性KM小鼠在15~40℃温区的RTR值差异无统计学意义(P>0.05)。结论在动物热活性监测系统中,3个品种小鼠的可耐受温度范围大致为15~40℃,累计适应4~8h后对温区间温差能形成相对稳定的记忆,且雌、雄性KM小鼠对同一温度的感知基本一致。
13626	鱼腥草注射液致食蟹猴类过敏反应的实验研究	目的评价不同浓度不同产地的吐温80配制的鱼腥草注射液静脉给药对食蟹猴的致敏性。方法将食蟹猴随机分为生理盐水组、含0.25%广州化学吐温80鱼腥草注射液组(0.25%广州组)、含0.25%南京威尔吐温80鱼腥草注射液组(0.25%南京组)、含0.30%南京威尔吐温80鱼腥草注射液组(0.30%南京组),每组3只。给药前及给药后24h内观察动物状态及反应症状,并根据反应症状分级标准判定级别;给药前及停药后10m in取血检测免疫球蛋白E(IgE)、组胺含量,综合判定致敏性。结果各组鱼腥草注射液静脉滴注后,均未诱发食蟹猴出现典型的类过敏反应,各组血浆组胺含量给药前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论控制吐温80质量,并将浓度限定在0.30%以下,可以在维持药物增溶效果的同时避免类过敏反应的发生。
13627	南蛇藤提取物对Hepa1-6荷瘤小鼠肝癌移植瘤及血管生成的影响	目的观察南蛇藤乙酸乙酯提取物对Hepa1-6细胞荷瘤小鼠肝癌移植瘤及血管生成的影响。方法将C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、顺铂组及南蛇藤高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,其他各组于左前肢腋部皮下接种小鼠肝癌细胞株Hepa1-6(1×106)0.1ml/只。接种后2周,顺铂组腹腔注射顺铂1mg/kg,南蛇藤低、中、高剂量组分别灌胃,药液浓度为10、20、40mg/kg,连续给药28d,末次给药24h后,检测肿瘤重量、移植瘤组织内肿瘤细胞的凋亡,检测移植瘤组织内血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果与模型组相比,南蛇藤提取物高、中、低剂量组平均瘤重均有所减少(P<0.05或P<0.01);南蛇藤中、高剂量组移植瘤内凋亡的肿瘤细胞较模型组明显增多,同时VEGF的表达较模型组明显减少。结论一定浓度的南蛇藤乙酸乙酯提取物有抑制肿瘤生长的作用,其机制可能与促进肿瘤细胞凋亡及抑制肿瘤血管生成有关。
13628	560例黄芪注射液不良反应/事件文献分析	目的探讨黄芪注射液所致不良反应(ADR)或不良事件(AE)发生情况及其相关因素。方法检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及中国生物医学文献数据库1995年1月~2010年5月关于黄芪注射液的临床研究及ADR报告。纳入文献共2 690篇,提取分析纳入文献中ADR/AE病例原患疾病、黄芪注射液用药剂量、溶媒及配伍用药情况,ADR/AE病例的性别、年龄及有无过敏史情况,ADR/AE出现时间、类型、处理及转归等。结果 2 604篇临床研究中有132篇共报道448例ADR/AE病例;86篇ADR报告共包括112例ADR/AE病例。ADR/AE病例总体多发生于40~69岁年龄段;ADR报告的ADR/AE主要集中于全身反应(发热、过敏性休克),临床研究的ADR/AE最多见于消化系统(恶心);84.46%的ADR/AE病例严重程度为Ⅲ~Ⅳ级,无死亡病例;ADR/AE病例原患疾病最主要为心肌炎和心功能衰竭;13例(11.61%)ADR/AE病例有过敏史;黄芪注射液ADR/AE病例所用溶媒主要为5%葡萄糖液、10%葡萄糖液和生理盐水,共107例(19.10%)ADR/AE病例为黄芪注射液和其他药物配伍使用;首次用药者ADR/AE病例占总ADR/AE的66.96%。结论黄芪注射液ADR/AE的发生是由多因素导致,临床使用须以说明书为参照,辨证使用,严格掌握用药禁忌,使用前询问过敏史,慎重选用溶媒,做好全程监控及随访。
13629	芎芷地龙汤对偏头痛模型大鼠脑组织痛觉传导通路c-fos和5-HT蛋白表达的影响	目的研究芎芷地龙汤对偏头痛模型大鼠的镇痛作用机制。方法将48只健康雄性SD大鼠随机为生理盐水组、模型组、舒马普坦组、中药组,每组12只。皮下注射硝酸甘油制备偏头痛动物模型,经药物干预后在4h、6h取材,测定三叉神经脊束核(SPN5)和中脑导水管周围灰质(PAG)中细胞癌基因fos(c-fos)和5-羟色胺(5-HT)的阳性细胞数。结果 SPN5中蛋白表达:中药组c-fos阳性细胞数减少,4h多于6h,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);5-HT阳性细胞数增多,4h稍多于6h,与模型组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。PAG中蛋白表达:中药组c-fos阳性细胞数减少,4h多于6h,与模型组比较有统计学差异(P<0.01);中药组5-HT阳性细胞数增加更多,6h多于4h,与模型组比较有统计学差异(P<0.01)。结论芎芷地龙汤可以减少由硝酸甘油诱导的c-fos的表达,增加5-HT的表达,进一步减少SPN5神经元的兴奋性,激动5-HT下行镇痛系统,且可持续较长时间,增高痛阈,阻止痛觉信息的传递,起到镇痛作用。
13630	金欣浓缩液保留灌肠对呼吸道合胞病毒感染模型大鼠TNF-α、SIgA的影响	目的探讨中药复方金欣浓缩液保留灌肠治疗呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的作用机制。方法将56只SD大鼠随机分为正常组,模型组,金欣高、中、低剂量组及预先给药组,利巴韦林组,每组8只。金欣高、中、低剂量组在大鼠RSV滴鼻3天后分别以0.50g/ml、0.99g/ml、1.98g/ml保留灌肠给药30min,利巴韦林组予以利巴韦林颗粒剂(1g/ml)灌胃。预先给药组在大鼠RSV滴鼻第1天的同时保留灌肠,剂量及操作方法均同金欣中剂量组。各组均每天给药2次,每次1ml/100g,预先给药组连续给药10天,其余各组连续给药7天。测定各组大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)及支气管肺泡灌洗液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的含量。结果与模型组及金欣低剂量组相比,预先给药组、金欣中剂量组TNF-α水平显著增高(P<0.05或P<0.01);金欣各用药组和利巴韦林组TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组及利巴韦林组相比,预先给药组及金欣高、中剂量组的SIgA含量均显著增高(P<0.01);金欣高剂量组SIgA含量亦明显高于预先给药组及金欣中、低剂量组(P<0.05或P<0.01)。结论金欣浓缩液保留灌肠后可能通过增加RSV感染幼年SD模型大鼠的TNF-α、SIgA的分泌量,发挥抗病毒作用,且存在一定的量效关系。
13631	从桂枝汤推测经方之剂量	经方剂量一直是悬而未决的问题,通过对桂枝汤药物组成及组方思想的分析,推测在桂枝汤方中可能暗含的药物剂量关系,从而推测经方剂量,并通过药物实测法得出了经方剂量与现代剂量之间的折算值。
13632	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	<正>我们近年来采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)33例,在患者第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分率,肺功能改善,活动能力增加,呼吸困难改善方面与单纯的西药常规治疗进行对照观察,现报告如下。
13633	慢性心力衰竭中西医结合生存质量量表与SF-36简明健康状况量表信度、反应度对比研究	目的以SF-36简明健康状况量表(SF-36量表)为标准,评价慢性心力衰竭(慢性心衰)中西医结合生存质量量表在临床实际运用中的信度、可行性及反应度。方法采用横断面调查法,对符合纳入标准的63例慢性心衰住院患者进行生存质量的调查,内容包括慢性心衰中西医结合生存质量量表和SF-36量表。采用克朗巴赫α系数、分半信度评价两个量表的信度,根据完成量表时间、完成率评价量表的可行性,通过测评慢性心衰患者治疗前后总体生存质量评分的变化来判别量表的反应度。结果 SF-36量表总的克朗巴赫α系数为0.896,总分半信度系数为0.903;慢性心衰中西医结合生存质量量表总的克朗巴赫α系数为0.951,总分半信度系数为0.960。SF-36量表平均应答时间为(10.9±4.6)min,慢性心衰中西医结合生存质量量表平均应答时间为(12.0±4.9)min,两者的完成率均为96.83%。两种量表治疗前后生存质量总分差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论与标准参照量表SF-36量表相比,慢性心衰中西医结合生存质量量表具有较好的信度和反应度,临床操作可行,可以作为心力衰竭中西医结合生存质量的评价工具。
13634	不同节气对松果腺摘除大鼠褪黑素的影响	目的探讨节气与松果腺-褪黑素的相关性。方法 96只Wistar大鼠分别于春分、秋分、夏至、冬至前40天随机分为生理组、手术组和伪手术组,每组各8只。手术组于春分、秋分、夏至、冬至(简称二分、二至)前1个月制备松果腺动物摘除模型,伪手术组只进行手术操作但不摘除松果腺,3组大鼠在相同条件下饲养到二分、二至当日20:00后取材检测四季血清和肺组织褪黑素(Mel)含量。结果生理组大鼠血清Mel春分显著高于其他3个季节(P<0.01);夏至低于秋分和冬至(P<0.05或P<0.01)。肺组织Mel春分显著高于其他3个季节(P<0.01);冬至高于夏至(P<0.05)。血清Mel春分、夏至生理组高于伪手术组(P<0.05);夏至手术组高于伪手术组(P<0.05)。肺组织Mel春分伪手术组显著高于生理组、手术组(P<0.01)。结论全年生理状态下大鼠血清和肺组织Mel呈现出春分最高,夏至最低的季节变化特点。松果腺作为重要中介物质,参与中医"肺应秋"的调控机制。
13635	肝郁证失眠大鼠模型的建立与评价	目的探索肝郁证失眠病证结合大鼠模型的建立和评价方法。方法 24只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组和酸枣仁汤组,每组8只,采用慢性夹尾刺激和腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)复合因子造模法建立肝郁失眠大鼠模型,酸枣仁汤组大鼠于造模第7d开始给予酸枣仁汤7.5g/(kg.d)灌胃,对各组大鼠进行宏观体征观察、行为学评价、血液流变学分析、病理学检查和下丘脑、海马组织、5-羟色酶(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)检测。结果模型组大鼠睡眠节律明显改变,体重增长缓慢,学习记忆能力下降,血流变高、中、低切全血黏度均显著升高,下丘脑、海马组织的5-HT及NE含量存在紊乱(P<0.05或P<0.01),而酸枣仁汤组对上述指标均有改善(P<0.05或P<0.01)。结论采用慢性夹尾刺激和腹腔注射PCPA复合因子造模法建立的肝郁失眠证大鼠模型具有可行性。
13637	慢性乙型肝炎患者倦怠乏力症状相关因素分析	倦怠乏力是慢性乙型肝炎最常见的症状之一,是重要观察指标。通过对慢性乙型肝炎患者进行四诊信息采集及问卷调查,并进行频次分析发现,倦怠乏力为慢性乙型肝炎患者最高频次出现的症状。我们认为,从西医学角度,有7种导致倦怠乏力的原因;从中医学角度,倦怠乏力的原因与肝脾肾有关;不但见于虚证,亦可见于实证、虚实夹杂证;提示治疗时在辨证的基础上可加用健脾补气药来缓解症状。
13638	清肝利湿汤合拉米夫定片治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎34例临床观察	目的通过小样本随机对照试验观察清肝利湿汤治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将符合要求的75例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例予中药清肝利湿汤加拉米夫定片,对照组41例予复方甘草酸苷片加拉米夫定片治疗,两组疗程均为4周,观察两组患者的各单独症状指标和整体症状感受视觉模拟评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、病毒标志物及HBV DNA定量值的变化,并监测不良反应。结果治疗后两组各单独症状和整体症状感受视觉模拟评分和ALT水平均出现下降(P<0.05或P<0.01),治疗组在治疗第2、3、4周时的整体症状感受视觉模拟评分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),在治疗第3周时ALT水平显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,继续拉米夫定治疗12周时试验组HBV DNA定量改变值显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论清肝利湿汤对肝胆湿热型慢性乙肝患者在症状、病毒载量和肝功能方面可能有改善作用。
13639	通阳活血方联合西药对慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽及6分钟步行试验的影响	目的观察通阳活血方对慢性充血性心力衰竭(心衰)患者心功能的影响。方法将60例符合入选标准的慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组根据病情给予西医基础治疗(强心剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物),治疗组在对照组治疗基础上加服通阳活血方,疗程3周,分别于治疗前后检测患者血浆脑钠肽(BNP)水平并对患者进行6分钟步行试验(6MWT)。结果两组患者治疗后血浆BNP水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组降低更显著(P<0.05);两组患者治疗后6MWT步行距离均较治疗前增加(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论通阳活血方能明显降低心衰患者血浆BNP水平,改善患者心功能,中西医结合治疗慢性心衰较单纯西医治疗效果更佳。
13640	不同炮制方法的半夏对老年单纯收缩期高血压患者血压的影响	目的观察含有不同炮制方法半夏的黄芪陷胸胶囊对老年单纯收缩期高血压(EISH)患者血压的影响。方法将180例EISH患者随机分为生半夏组、清半夏组、法半夏组各60例,3组均每日1次服用雅施达片4mg,并分别给予含有3种不同炮制方法半夏的黄芪陷胸胶囊,每次5粒,每日3次,20周为1个疗程。观察各组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)水平变化。结果治疗后生半夏组患者的SBP、PP下降差值大于清半夏组、法半夏组,而DBP下降差值小于清半夏组和法半夏组(P<0.01);与法半夏组比较,清半夏组患者SBP、DBP、PP下降差值均有统计学意义(P<0.05)。结论含生半夏者的黄芪陷胸胶囊降低EISH患者收缩压及减小脉压的作用最佳,对舒张压的降低作用最小。
13641	动脉硬化患者臂踝脉搏波传导速度、臂踝指数影响因素分析及与中医脉象的相关性	目的分析臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、臂踝指数(BAI)的影响因素,探讨其与中医脉象的关系。方法收集体检者244例,排除下肢动脉有闭塞者12例,根据baPWV分为正常组(87例)、轻度硬化组(63例)和硬化组(82例),应用全自动动脉硬化测定仪测定双侧的baPWV及BAI,同时记录体检者年龄、病史、血压、血脂、体质指数和脉象,采用直线相关分析和Logistic回归分析确定影响动脉弹性的因素及与中医脉象的相关性。结果 3组体检者收缩压、舒张压、平均压、脉压差随着baPWV值的增高而呈上升趋势,各组间差异具有统计学意义(P<0.01),血脂水平及体质指数各组之间无统计学差异(P>0.05),糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史各组间差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示baPWV影响因素为年龄、收缩压、糖尿病史,BAI影响因素为年龄、糖尿病史(P<0.05)。反映动脉硬度由弱到强的脉象(弱脉组、平脉组、弦脉组)双侧baPWV均逐渐增高,各组间差异均有统计学意义(P<0.01),与脉管的粗细相关的脉象(细脉组、平脉组)双侧BAI逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论年龄、收缩压、糖尿病史是早期动脉粥样硬化的影响因素,baPWV、BAI与脉象表现密切相关。
13642	病毒性心肌炎伴焦虑抑郁症状的临床特点分析	目的分析病毒性心肌炎伴焦虑、抑郁症状患者的临床特点。方法应用焦虑自评量表(SA S)、抑郁自评量表(SDS)评定49例临床诊断为病毒性心肌炎患者的焦虑抑郁情况;分析伴有焦虑、抑郁症状患者的临床表现、心率变异性。结果 17例患者伴焦虑症状,发生率为34.69%;22例患者伴抑郁症状,发生率为44.90%;神疲、自汗、头痛在有与无焦虑症状患者中差异有统计学意义(P<0.05);神疲在有与无抑郁症状患者中差异有统计学意义(P<0.05);有焦虑、抑郁症状患者的心率变异性均较不伴焦虑、抑郁症状的降低,其中24h连续正常R-R间期的标准差(SDNN-24)、每5m in正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)在有与无焦虑症状患者中差异有统计学意义(P<0.05);有焦虑症状患者的平均心率、最小心率、最大心率均快于无焦虑症状的患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。平均心率、最大心率在有与无抑郁症状患者中差异有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性心肌炎伴焦虑、抑郁症状的患者心率变异性降低,自主神经功能受损。
13643	中医药干预白血病围化疗期临床研究概述	白血病属于中医髓劳、癥积等范畴。西医治疗白血病主要采用化疗方法,大量临床和实验研究表明,中医药通过活血化瘀、益气养血等方法应用于白血病围化疗期,可有效减少化疗毒副作用,提高化疗效果,并可逆转白血病耐药。
13644	经皮冠状动脉介入术后气虚血瘀证对抗栓疗效的影响	目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管事件(MACE)的独立危险因素。方法 123例PCI成功的冠心病患者进行术后规范抗栓治疗,同时中医辨证分为气虚血瘀组49例和非气虚血瘀组74例,7天后所有患者采血检测血小板计数(PLT)、最大血小板聚集率(MPA)、血浆遗传性假血友病因子(vWF)、血小板膜糖蛋白b/a(GPb/a)、凝血酶原片段1+2(F1+2)和纤维蛋白原(Fg),运用Logistic回归筛选出PCI术后1年MACE的独立危险因素。结果 PCI术后气虚血瘀组MPA、vWF、GPb/a高于非气虚血瘀组(P<0.05),而PLT、F1+2和Fg两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后气虚血瘀证仍存在明显的血小板活化和血管内皮损伤,是PCI术后MACE的独立危险因素之一。
13646	自拟四逆养胃汤配合西药治疗消化性溃疡110例	<正>笔者自2005年9月～2010年8月期间,用自拟四逆养胃汤随症加减,配合奥美拉唑等西药,治疗消化性溃疡110例,并设对照组55例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组165例均为江苏省句容市下蜀中心卫生院门诊患者,有比较典型的消化性溃疡病史,接受治疗前有比较明显的消化性溃疡症状。全部病例经纤维胃镜检查确诊为消化性溃疡,同时作了幽门螺杆菌(Hp)检查。治疗组110例,男58例,女52例;年龄35
13647	薏苡仁防治代谢综合征	<正>代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征,是由胰岛素抵抗引发的一系列临床、生化、体液代谢紊乱,导致的多种物质代谢失常的症候群。多表现为糖耐量异常、血脂异常、高血压、超重肥胖(特别是腹型肥胖)、高尿酸血症、高血凝低纤溶、高同型半胱氨酸血
13648	活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿患者30例临床观察	目的观察活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法将90例(147眼)糖尿病黄斑水肿患者随机分为中药组30例(47眼)、光凝组30例(49眼)和联合组30例(51眼),中药组采用活血利水方治疗,光凝组采用单纯激光治疗,联合组采用中药联合光凝治疗,3组疗程均为30天,观察3组治疗后3个月及6个月的最佳矫正视力,光学相干断层扫描(OCT)检测视网膜厚度变化。结果治疗后6个月联合组总有效率(74.51%)优于中药组(51.06%)和光凝组(61.23%),差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组治疗后3个月视力较治疗前提高(P<0.05),但6个月后视力较治疗前无提高(P>0.05);光凝组与联合组治疗后3个月和6个月视力均较治疗前提高(P<0.05)。中药组治疗后3个月和6个月较治疗前视网膜厚度无明显减小(P>0.05);光凝组和联合组治疗后3个月和6个月均较治疗前视网膜厚度减小(P<0.05)。视力及视网膜厚度方面光凝组和联合组治疗后3个月和6个月与中药组同时间比较均有统计学差异(P<0.05);联合组治疗后3个月和6个月均优于同时间光凝组(P<0.05)。结论活血利水法联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效肯定,优于单纯中药或光凝治疗。
13649	桂枝茯苓丸加味联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生症患者下尿路症状34例	<正>下尿路症状(LUTS)是排尿障碍的总称,良性前列腺增生症(BPH)是老年男性中引起LUTS最常见的疾病,对于50岁以上的男性来说,BPH伴随LUTS已经成为一种常见病[1]。在BPH引起的LUTS中可分为储尿期症状(刺激症状)和排尿期症
13651	重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症40例	<正>近年来,经颅磁刺激技术作为一种无创性脑皮质刺激方法已被应用于抑郁症的辅助治疗中,天津中医药大学第二附属医院运用调神通络针刺法结合小剂量抗抑郁药配合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症40例,并与针药结合治疗组对照,现将观察结果报道如下。1临床资料1.1一般资料80例纳入对象均为我院心理科病房及门诊患
13653	薏苡仁为主治疗癌症术后及放疗、化疗后患者	<正>薏苡仁,味甘、淡,性微寒,入脾、胃、肺、大肠、肾经,《本草纲目》谓:"健脾益胃,补肺……轻身延年"。现代实验证实:薏苡仁提取物对癌细胞有一定抑制作用,同时对机体免疫有促进作用,可增强人体免疫力。笔者临床上辨证治疗癌症术后及放疗、化疗患
13655	浅谈老年脾胃不和中医辨证治疗	<正>老年脾胃不和临床上常见症状有口苦干,苔薄黄腻,乏力,腹痛(多为虚痛)便不成形,且反复发作,病有宿根。笔者根据中医辨证论治结合典型病例讨论总结
13657	从大肠论治梅核气经验	<正>梅核气是以咽喉之中异物堵塞感,如有梅核阻塞于咽喉,咯之不出,咽之不下为主要症状的咽喉疾病。其病机为七情郁结,气机不利,以妇人为多见。西医学
13658	张琪运用升阳益胃汤治疗内伤杂病经验	<正>升阳益胃汤是金.李东垣所创,主治脾胃虚弱,湿热留连,肺失所养,表气不固。原方以柴胡、防风、羌活、独活升阳以除湿;白术、茯苓、半夏、橘皮益胃以化湿,湿去而阳气得以升发;黄连以清滞留之余热;泽泻引导
13661	周文泉运用生脉散合丹参饮合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛经验	<正>冠心病心绞痛发生总因不通则痛,而产生不通的原因包括血瘀、气滞、寒凝、浊阻、热结等标实之证,同时伴有脏腑功能虚损本虚之证。临床周文泉教授运用生脉散、丹参饮、瓜蒌薤白半夏汤三经方合用治疗冠心
13662	奚九一临床应用附子经验采撷	<正>附子刚燥善走而不守,能上助心阳以通脉,中温脾阳以健运,下补肾阳以益火,是温里扶阳的要药。因其有毒,初学常不敢轻易使用。奚九一教授使用附子等药屡起沉疴,指出:"只要辨证准确,就可大胆使用"。笔者
13665	消炎止痛膏临床应用举隅	<正>我院应用消炎止痛膏近16年,最初旨在治疗消化系统各种炎性疼痛,随着临床实践和研究的深入,发现其在除消化科外的其他科亦有很好的疗效,兹总结举隅如下。1带状疱疹后遗疼痛
13666	类风湿性关节炎治疗体会	<正>类风湿性关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病。以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,早期表
13667	西藏高原地区痹证的治疗与体会	<正>西藏高原地区的痹证类疾病发病率较高,因地理环境、气候变化、高原缺氧、寒冷、风沙大、雨水少、日光强等因素所致。痹证指人体肌表经络遭受风寒邪侵袭
13668	中药配合针刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病80例	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。神经根型颈椎病主要由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相
13670	脉平片对血管性痴呆患者认知功能的影响	<正>血管性痴呆(VD)是一组由脑血管疾病导致的智能及认知功能障碍综合征,是脑循环障碍所致全脑或局灶缺血引起的脑功能降低综合征,是老年性痴呆的常见病因之一。患者多有明显的脑血管意外病史,如脑
13671	腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎活动期临床研究	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritisRA)属中医学"痹证"范畴,病程迁延,致残率高,严重影响患者生活质量。RA活动期更是加重病情进展的关键期,我们依据中医学理论,结合现代医学对本病的认识,运用
13672	手法治疗腰椎间盘突出症186例	<正>腰椎间盘突出症是骨科、中医推拿科门诊常见病、多发病,是在椎间盘退行性变的基础上,腰部软组织受到慢性劳损或急性扭挫伤致椎间盘的外层组织纤维环发生破裂,内层组织髓核从破裂处向后方或侧方突出,
13673	化痰散瘀法治疗痰瘀交阻型糖尿病性冠心病120例	<正>笔者自2006年以来运用脉平片结合西医降糖治疗气阴两虚痰瘀交阻型糖尿病性冠心病(Diabetic coronary heart disease,D-CHD),取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2006年9月~2010年1月在我院门诊确诊的型
13674	针刀治疗臀上神经卡压症30例	<正>臀上神经卡压症是临床慢性腰腿痛症的重要致病因素,与梨状肌、臀中肌、臀上动脉的形态结构改变有关,故与梨状肌综合征、臀中肌综合征的发生发展关系密切。以针刀手术松解受卡压的神经具有较好的疗效。因此,本课题组选用针刀治疗该病并观察其痛阈值变
13675	穴位贴敷涌泉穴辅助治疗血液透析肾性高血压机理初探	<正>涌泉穴,出自《灵枢·本输》,属足少阴肾经,为本经井穴。别名:地冲。定位:在足底部,卷足时,足前部凹陷处,约当足底二、三趾缝纹头与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。《素问·缪刺论》云:"邪客于足少阴之络,令人嗌痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上,刺
13677	速效热痹饮对活动性类风湿关节炎骨代谢变化的影响	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床上常见的致残性自身免疫性疾病,残疾的主要原因是骨破坏,包括局部骨侵蚀、关节周围及全身性骨质疏松等。有关清热解毒治疗RA的机理,国内主要围绕抑制
13679	腰痛宁胶囊结合按摩治疗慢性腰背痛63例	<正>腰痛宁胶囊具有消肿止痛、祛风散寒、温经通络的功能,是治疗颈椎病、腰腿痛的常用药品,本文采用国际常用RMDQ评分及VAS评分系统,进行随机分组对照分析,与腰痛宁片及常规理疗进行对比,观察腰痛
13680	推拿头面部结合针刺远部取穴治疗偏头痛25例	<正>偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛,是常见的原发性头痛,发病率仅次于紧张性头痛。目前虽然有许多药物用于偏头痛发作的治疗,但没有一种药物能根治,仅仅是对症治疗。笔者采用推拿头面部结合普通
13682	中医药综合疗法治疗风痰瘀阻证颈性眩晕的临床研究	<正>颈性眩晕是指由于颈椎病导致椎基底动脉供血不足,引起延迟性短暂脑缺血的一种疾病。以眩晕为主症,可为旋转性、摇摆性、浮动性眩晕,多在头颈转动或
13684	参茸沉香胶囊加益脾补肾化痰汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期30例	<正>我们于2004年3月~2009年10月采用自拟参茸沉香胶囊加益脾补肾化痰汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者30例,并单用益脾补肾化痰汤设对照组30例,现报告如下。1临床资料
13685	健脾补肾中药对肝癌术后患者甲状腺激素及临床疗效的影响	<正>各类肝病(包括肝癌)患者普遍存在血清甲状腺激素如血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)水平异常,其低T3血症或低T3、T4血症的发生率分别为70%和20%~40%,但临床并无甲状腺功能
13686	脉平片对急性脑梗死患者脑循环动力学的影响	<正>脑梗死是临床常见的脑血管疾病,近年来发病率呈上升趋势,已成为不容忽视的社会问题。目前脉平片已经广泛应用于临床治疗急性脑梗死,各方面研究的报道较多,但尚未见脉平片对急性脑梗死患者的脑循
13688	中医药治疗老年性痴呆患者35例	<正>据统计,我国现有老年性痴呆患者已超过400万人。中医药对本病治疗有一定优势,我院采用脉平片治疗老年性痴呆,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料
13689	中药保留灌肠治疗颈椎病15例	<正>生活中,由于长时间地伏案工作,不良姿势的阅读或年老体弱生理退变等因素引起颈椎的劳损或外伤,以致颈椎间盘突出、骨质增生,出现颈肩酸痛、头痛头晕等颈椎综合征,严重影响了人们的身心健康,妨碍了
13690	针灸配合中药治疗脑梗死82例	<正>脑梗死(infarction of the brain)是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗死是临床常见疾病,其致残率及病死率
13691	平刺捻转牵拉法治疗臀部筋结36例	<正>臀部筋结相当于现代医学的臀筋膜炎,其病因病机一般认为是由于脂肪小叶通过腰臀部筋膜下小缺口而脱出于皮下,脱出的脂肪组织逐渐发生变性而产生疼痛症状,肥胖者、女性多见。其主要临床表现为腰臀部疼痛,触诊时在骶髂部可见滑动的脂肪球(筋结),有
13692	中医药综合疗法治疗神经根型颈椎病56例临床研究	<正>神经根型颈椎病是由于颈椎退变或劳损而引起的颈椎间盘水分减少,弹性变差,继发出现颈椎不稳,生理曲度变直,骨质增生,从而压迫、剌激相应节段的神经根,其主要症状为根性痛。临床上多采用恢复颈椎平
13693	连术汤、锡类散联合穴位拔罐治疗复发性口腔溃疡52例	<正>复发性口腔溃疡属于西医白塞氏病,是以不明原因的细小血管炎为病理基础的慢性、复发性的疾病。西医除了抗感染、激素治疗外尚无理想的治疗方法来控制其周期性复发。中医称狐惑病、口疳、口疮。笔者在
13694	祛风除湿法治疗颈椎病96例临床观察	<正>颈椎病多发于40岁以上的中年人及老年人,是由于颈椎间盘退化导致上下椎体骨赘增生、压迫神经根、骨髓或影响椎动脉供血引起一系列症状的疾病。其诱因是轻微受伤或受风着凉等引起。笔者采用颈复康颗
13695	活血化瘀法治疗椎动脉型颈椎病48例	<正>椎动脉型颈椎病是一种以因颈椎退行性改变为基础的临床常见病,在颈椎病中为常见的类型,是影响中老年人健康的常见病,其常见症状为:头痛,眩晕,耳鸣,耳聋,视物不清,有体位性猝倒,颈椎侧弯后伸时症
13697	滋补肝肾法治疗颈椎病220例	<正>颈椎病又名颈椎综合征,属于中医"痹症"、"项痹"、"眩晕"等范畴,由风湿、痰瘀痹阻项络或肝肾阴虚致经络失养,以及外伤、劳损瘀血所致。笔者辨证分为风湿阻络(颈型),瘀血阻络(椎动脉型),肝阳上亢(交
13698	活用颈复康颗粒治验举隅	<正>颈复康颗粒是临床上用于治疗颈椎病引起的脑供血不足,头晕,颈项僵硬,手臂麻木等症的中成药,方中共有羌活、秦艽、苍术、黄芪、地黄、丹参、没药、黄柏等
13700	中成药治疗以血尿为主IgA肾病患者34例	<正>IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎。本病以中青年为多发,其发病高峰年龄在20~40岁,15%~40%的成人患者在10年后会进展成终末期肾病。近年来,雷公藤多甙片对治
13701	活血通络方联合自制药枕治疗颈椎病160例	<正>颈椎病是中老年人的常见病和多发病,笔者运用颈复康颗粒和自制药枕治疗颈椎病160例,报道如下。1临床资料选取经颈部X线摄片或CT、MRI检查确诊的260例颈椎病患者,随机分为两组,治疗组160例,男92例,
13702	散寒祛湿中药治疗寒湿痹阻型腰肌劳损60例	<正>慢性腰肌劳损又称功能性腰痛,因急性腰部扭伤后未能及时合理治疗,或长期积累性损伤,或因寒湿侵袭腰部,致腰部肌肉及其附着点筋膜、甚或骨膜的慢性
13704	颈复康颗粒联合理筋整复手法治疗椎动脉型颈椎病30例	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病常见类型之一,是由于椎动脉受压迫或刺激而引起供血不足所产生的一系列临床症状。颈椎病患者中约70%具有椎动脉受累表现,主要有头晕、头痛、恶心、呕吐、睡眠差等症状,我们
13705	参茸肉桂胶囊加健脾化痰汤治疗慢性支气管炎60例	<正>笔者于2005年10月~2009年10月,采用自拟参茸肉桂胶囊加健脾化痰汤治疗慢性支气管炎60例,并与单用西医方法治疗的60例作对照观察,现总结如下。1一般资料120例均为海南省中医院内科门诊病例,随机分
13706	颈复康颗粒治疗颈椎病300例	<正>随着现代人群体力活动减少,骨关节退行性病变的发病人数不断增加,发病年龄不断年轻化。2007年12月~2009年12月我们对300例颈椎病患者给予颈复康颗粒或配伍进行治疗,报道如下。
13708	中医药综合疗法治疗腰腿痛116例	<正>中医学认为腰腿痛是因正虚、久劳、跌扑闪挫等原因而致风寒湿邪乘虚侵入筋骨、肌肉、关节而为病,其中以腰椎间盘突出、腰肌劳损、坐骨神经痛、风湿关节炎、腰扭伤等为常见,其表现为腰部疼痛、肌肉痉挛疼
13709	通经活络法治疗脑梗死60例疗效观察	<正>急性脑梗死是临床常见病、多发病,病死率及致残率高,严重危害中老年患者的健康,气滞血瘀是急性脑梗死发病的主要原因,我们应用脉平片治疗急性脑梗死60例,报告如下。
13710	化瘀通络法治疗冠心病心绞痛30例疗效观察	<正>冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄、供血不足导致心肌机能障碍暂时性缺血缺氧而引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。2008年7月~2009年7月,笔者用活血化瘀中成药脉
13711	活血止痛方治疗椎动脉缺血型颈椎病100例	<正>颈椎病又叫做颈椎综合征,发病机理是颈椎间盘变性,导致病变节段不稳定,或由于外伤等原因造成椎间盘突出、骨质增生、刺激或压迫邻近的神经与其他组
13713	升提督脉阳气法治疗颈椎病1例分析	<正>颈椎病是颈椎及其附属结构的退行性改变,是一种常见病、多发病,其刺激或压迫颈神经、椎动脉、颈脊髓、交感神经等而出现一系列临床症状。笔者采用承德颈复康药业集团有限公司生产的颈复康颗粒配合升提
13715	消肿止痛法治疗跟痛症60例临床观察	<正>跟痛症是临床常见病,以足跟部疼痛为主要临床表现,多由劳损加之寒湿之邪侵袭,足部经脉痹阻不通所致。笔者于2009年4月~2010年6月,对门诊就诊的60例寒湿瘀滞型跟痛症患者采用腰痛宁胶囊进行治
13716	散寒通络法治疗类风湿性关节炎58例	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳,侵犯关节软骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸
13717	活血化瘀法治疗冠心病心绞痛28例临床观察	<正>冠心病心绞痛呈逐年上升趋势,是由于冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血和缺氧引起的临床综合征,是临床上最为常见的心血管疾病之一,也是目前致死率最高的疾病之一。中医药在
13719	活血化瘀法治疗瘀血痹阻型强直性脊柱炎临床观察	<正>强直性脊柱炎是风湿类疾病中常见病、多发病,主要是以脊柱关节慢性炎症为主的疾病,病变主要累及骶髂关节、脊柱及双髋关节。我们于2009年6月~2010年12月,采用腰痛宁胶囊加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗
13720	补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血42例	<正>再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是以全血细胞减少为特征、免疫介导的骨髓造血衰竭。慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)起病缓慢,病程长,多以贫血为主,出血、感染相对较轻。中医可归属"虚劳"、"血虚"、"血枯"、"髓枯"等范畴,我们运
13721	活血养血方药治疗颈椎病168例	<正>我们应用颈复康颗粒治疗颈椎病168例,现总结如下。1临床资料本组168例,其中男133例,女35例;年龄32~78岁;病程9个月~33年;脑力劳动者136例,体力劳动
13722	自拟消瘀止痛膏治疗急性腰扭伤78例	<正>急性腰扭伤多发生在腰骶、骶髂关节及两侧骶棘肌。腰肌及腰椎棘上韧带或棘间韧带的纤维组织撕裂,局部软组织充血水肿,产生外伤性炎症反应,刺激肌肉、筋膜附着处的神经末梢,产生腰肌痉挛全板状,剧
13723	颈复康颗粒治疗颈椎病481例	<正>颈椎病属于中医"痹证"范畴,是中老年常见的慢性多发病。笔者于2005~2010年运用颈复康颗粒治疗颈椎病481例,现报道如下。1临床资料481例中男229例,女252例,病程15天~17年,
13724	甘露饮加减治疗复发性口疮2例	<正>例1:胡某某,男,20岁。患者口中糜烂,疼痛,时轻时重已2年,历经治疗无效。查见口腔内有10余个溃疡点,周围充血,伴头面生小疮,喉痛,口渴,思饮凉水,大便秘结,脉洪大,舌红,苔黄。此乃胃阴不足,肠胃积热,
13726	仙附温阳通络饮治疗阳虚寒凝型血栓闭塞性脉管炎32例	<正>血栓闭塞性脉管炎(TAO)为临床常见的周围血管疾病,主要发生在下肢的中、小动静脉,中青年男性为其主要的发病对象,属中医学"脱疽"范畴。本病病程较长,易反复发作,致残率高,治疗亦较为困难。根据
13727	活血消肿法治疗腰椎间盘突出症48例	<正>腰椎间盘突出症主要是在腰椎间盘功能性退变的基础上,由于腰部受寒、急慢性损伤等因素导致椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫、刺激神经根和局部无菌性炎症引起腰腿痛,是临床常见病、多发病。2009年1
13728	窦安汤治疗病态窦房结综合征32例	<正>病态窦房结综合征(SSS)简称病窦,多发于中老年人及部分青年人,发病率有逐年增加趋势。我院于2008年3月~2010年4月用自拟中药窦安汤治疗病窦32例,取得较好疗效,现报告如下。
13729	内服外用治疗腰椎间盘突出症120例的临床观察	<正>腰椎间盘突出症的治疗,目前主要有手术治疗和非手术治疗(即保守疗法)两种。笔者采用腰痛宁胶囊(承德颈复康药业集团有限公司生产)内服,并外用腰痛宁膏(将腰痛宁胶囊去壳存粉,取适量,匀均的撒在
13730	中药配合牵引针灸治疗腰椎间盘突出症60例	<正>我们自2007年以来,采用内服腰痛宁胶囊,同时配合针灸及牵引,治疗腰椎间盘突出症60例,现报道如下。1临床资料60例均为我院门诊、急诊及住院患者,经螺旋CT
13731	中医药综合疗法治疗血管性痴呆50例	<正>血管性痴呆(VD)是因血管病导致脑梗塞造成的痴呆,可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后,个别也可发生在严重中风后。随着人们生活水平的提高,饮食结构发生了很大的变化,脑血
13732	宣通督脉法合三黄汤治疗强直性脊柱炎	<正>笔者应用腰痛宁合三黄汤治疗强直性脊柱炎58例,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准全部病例符合《中医病证诊断疗效标准》,并经核磁检查确诊。1.2一般资料将58例患者随机分为两组,治疗组35例,男29例,女6例,年龄24~60岁,平均(36.97±3.05)岁;对照组23例,男19例,女5例,年龄25~65岁,平均
13734	中药配合牵引治疗颈椎病86例	<正>颈椎病是临床常见病,以中老年多见,严重影响患者日常生活和工作。我卫生院门诊自2007年3月~2010年12月采用承德颈复康药业集团有限公司生产的山庄牌颈复康颗粒配合对抗牵引治疗颈椎病86例,
13735	中医辨证施治结合牵引治疗颈椎病经验	<正>颈椎病属中医学"痹症"、"颈间痛"、"项强"、"眩晕"等范畴。现代医学认为,颈椎病是由于颈椎骨质增生,颈项韧带钙化,颈椎间盘退化等病理改变,刺激和压迫邻近组织引起的各种症状,如头、颈、肩、臂等处疼
13736	脉平片治疗高脂血症患者120例	<正>高脂血症不仅为临床常见病、多发病,而且是引发严重心脑血管疾病和代谢性疾病的重要因素。长期控制血脂,可以预防动脉粥样硬化、降低心脑血管的发病率。为进一步观察脉平片对高脂血症的疗效,笔者于2009年4月~2010年7月观察脉平片治疗脂血症患者
13737	内服外敷中药治疗腰腿痛52例	<正>腰腿痛是以腰部感受外邪或由外伤,或由肾虚而引起的气血运行失调,脉络绌急,腰腑失养所致的以腰腿部一侧或两侧疼痛为主要临床表现。笔者采用承德颈复康药业生产的山庄牌腰痛宁胶囊口服及外用治疗腰腿痛52例,现介绍如下。
13739	泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR 4基因及蛋白表达的影响	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是以腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重为主要症状,以结肠黏膜炎症和溃疡形成为主要病理特点的一种肠道疾病。我们在多年治疗溃疡性结肠炎的临床实践中,总结出"泄浊升清,解毒祛瘀"之泄浊解毒方,临床疗效肯定。现复制UC大鼠模型,观察泄浊解毒方对UC大鼠结肠
13740	近30年抑郁症中医证型和用药规律分析	<正>抑郁症是一组以情绪低落为主要特征的常见精神障碍,近年来随着社会心理压力的增大,发病率呈逐年上升的趋势。我国抑郁症发病率为3%~5%,目前已经超过2600万人患有抑郁症[1]。抑郁症患者是自杀的高危人群,15%~20%的患者有自杀倾向,给家庭和社会
13741	糖尿病神经源性膀胱中医治疗进展	<正>糖尿病神经源性膀胱(Diabetic neurogenic bladder,DNB)是由于糖尿病神经病变累及交感和副交感神经所致的排尿功能障碍,为糖尿病慢性并发症之一,长期尿潴留可引起尿路感染、输尿管扩张、肾功
13743	中医对2型糖尿病胰岛素抵抗的认识及治疗进展	<正>胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是指胰腺分泌的胰岛素不能发挥应有的生物学效应以满足机体靶组织器官(脂肪、肌肉等)对葡萄糖的摄取和利用,外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低。IR既是2型糖尿病的主要发病机制,贯穿于2型糖尿病全过程,也是
13744	慢性乙型肝炎的中医免疫调节药物治疗进展	<正>病毒性肝炎的发生发展与机体免疫功能的失调密切相关,国内外多项研究已经证实,HBV感染导致肝脏受损并不是HBV在肝内复制的直接结果,而是机体对HBV表达的产物的免疫应答所致[1]。机体对病毒的免疫应答有赖于一系列免疫活性细胞的相互作用,包
13750	中医标本理论在癌症姑息治疗中的应用及价值	癌症姑息治疗在以人为本方面与中医的整体观不谋而合。中医标本理论蕴含了中医学辩证法与两点论的精髓,有利于处理癌症所表现出的复杂性矛盾。其一,扶正固本切中癌症本虚方面的病机,能有效缓解肿瘤消耗、手术及放疗、化疗所致的虚弱证候,增加患者的适应力。其二,对症治标显著改善患者的疼痛、食欲不振、胸腹水、便秘、情绪郁结等症状,提高其生存质量。其三,癌症临床常存在多种矛盾相互转化,本虚与标实互为因果,标本兼顾使中医在癌症姑息治疗中发挥出重要作用。
13751	赵玉庸辨治慢性肾功能衰竭经验	<正>赵玉庸(1940-),男,河北医科大学教授、博士研究生导师,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证50载,擅长治疗肾脏病,在继承前人络病理论的基础上,分析肾病患者的临床特征,结合肾脏病理,总结化瘀通络中药治疗慢性肾衰竭的疗效,提出慢性肾衰竭"肾络瘀阻"的病机学说,临床治疗上,注重辨证与辨病的关联,强调祛邪与扶正相伍,取得较为理想的治疗效果。
13757	《伤寒杂病论》汤剂煎服法探究	从溶媒、煎法、煎煮火候与时间、服法、药后调护等方面论述了《伤寒杂病论》汤剂的煎服法,探讨其临床意义。张仲景根据溶媒特性、患者体质、病情轻重、药物气味、病证特点选取合适的煎服方法,使得方剂发挥最大的疗效,减少毒副反应。《伤寒杂病论》汤剂的煎服法对方剂疗效影响重大,奠定了中医煎服法的基础。
13758	中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤300例临床观察	目的观察中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法将600例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组各300例。对照组运用抗蝮蛇毒血清、激素、抗生素、能量合剂等西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法基础上运用隔蒜艾灸、外涂九味消肿拔毒散、口服717抗蝮蛇毒合剂治疗,于治疗前后对患者的局部症状(肿胀程度和范围、疼痛程度、瘀斑范围以及局部溃烂、局部麻木、局部出血情况)、全身体征(复视、瞳孔、眼睑下垂、张口困难、颈项及全身肌肉酸痛、烦躁、呼吸)进行评分,并观察临床疗效。结果治疗组总有效率为93.93%,对照组总有效率为73.22%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者第3、第6天症状与体征积分均与本组治疗前比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后肿胀、疼痛积分均明显下降,并且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤有较好的临床效果。
13759	电针加穴位埋线治疗单纯性肥胖症40例临床研究	目的观察电针加穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,两组患者均以脐周八穴为主进行电针治疗,治疗组在此基础上加以穴位埋线治疗。30天为1个疗程,连续治疗2个疗程后记录患者体重、体重指数(BMI)、腰围的变化并据此统计疗效;同时检测患者甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化。结果治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者血清TG、FINS、HOMA-IR与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组TG、FINS、HOMA-IR及两组患者FBG的下降差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针加穴位埋线治疗单纯性肥胖症疗效肯定,且对TG、FINS有一定的控制,可改善单纯性肥胖症胰岛素抵抗状态。
13760	悦脾开胃颗粒治疗小儿脾虚夹积型厌食症34例临床观察	目的观察悦脾开胃颗粒治疗小儿厌食症脾虚夹积型的临床疗效。方法选择符合诊断标准的患儿随机分为治疗组34例,对照组31例。治疗组口服悦脾开胃颗粒,1岁以下每次7.5g,1~4岁每次10g,5~9岁每次15g,10岁以上每次20g,每日2次;对照组口服启脾口服液,1岁以下每次3ml,1~4岁5ml,5~9岁7.5ml,10岁以上10ml,每日3次。两组均连用14天。治疗前后观察两组患儿临床症状总积分及食欲减退、食量减少积分。结果治疗组总有效率83.94%,对照组总有效率64.63%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01);两组临床症状总积分以及食欲减退、食量减少积分均较治疗前明显减少(P<0.05或P<0.01),且两组治疗后以上积分比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论悦脾开胃颗粒治疗小儿厌食症脾虚夹积型疗效确切,优于启脾口服液。
13761	乳腺增生病中医证型与中医体质的相关性	目的探讨乳腺增生病中医证型与中医体质间的关系。方法使用中医体质量表对985例受试者进行体质调查,其中病例组(乳腺增生病患者)623例,对照组(健康体检者)362例,比较9种体质在两组受试者中的分布;并对病例组患者进行辨证分型为肝郁气滞证、痰瘀凝结证和冲任失调证,观察9种体质患者的中医证型分布;采用多元回归分析体质因素对乳腺增生病的影响。结果病例组中平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质5种体质与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中气郁质、气虚质、阴虚质是患乳腺增生病的危险因素(P<0.05);病例组中肝郁气滞证335例、痰瘀凝结证128例、冲任失调证140例,不同体质类型的患者中医证型分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论气郁质、气虚质、阴虚质是患乳腺增生病的危险因素,肝郁气滞证和痰瘀凝结证患者以气郁质为主,冲任失调证患者以气虚质为主。
13763	补阳还五汤加味对急性脑梗死患者氧化应激水平及神经功能恢复的影响	目的研究补阳还五汤加味对急性脑梗死患者氧化应激机制及神经功能的影响。方法将80例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用抗凝、降纤、抗血小板凝胶、扩容等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用补阳还五汤加味治疗,疗程均为14天。于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分及日常生活活动能力(Barthel指数)评定,并检测血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的变化。结果两组患者治疗后NHISS评分、Barthel指数及SOD、MDA水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组各项指标的改善优于对照组,两组治疗后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加味能显著改善急性脑梗死患者的神经功能,降低氧化应激水平可能是其作用机制之一。
13764	第十三次全国特色医疗名医学术交流暨风湿骨病痛证论坛征文通知	<正>为促进中医药特色医疗学术交流、表彰名医、繁荣学术,由北京聚医杰医药科学研究院等单位主办的本次会议,定于2011年9月22日至26日在四川省成都市召开,特邀请各级中医、中西医结合医、乡村中医、民间中医投稿并参加会议,特别欢迎风湿骨病痛证疑
13765	血栓通冻干粉治疗脑卒中伴发肢体水肿患者45例临床观察	目的观察注射用血栓通冻干粉治疗脑卒中伴发肢体水肿患者的临床疗效。方法收集脑卒中伴瘫痪侧下肢水肿患者90例,随机分为对照组和治疗组各45例,对照组予常规脑卒中治疗,治疗组在常规治疗基础上加用注射用血栓通冻干粉450mg,以0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注,每日1次,疗程为14天。观察治疗前后患肢水肿消退情况以判定临床疗效,并进行下肢患侧肢体运动功能评分及血流动力学测定。结果治疗组有效率为77.78%,对照组有效率为57.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后屈肌协同运动和伸肌协同运动评分均较治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组治疗后评分高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后峰流速和平均血流速度较治疗前明显提高(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论注射用血栓通冻干粉可明显提高脑卒中患者肢体静脉血液回流速度,改善患肢运动功能,消除肢体水肿。
13766	针刺神门穴及命门穴对大鼠中缝背核5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸含量的影响	目的研究针刺神门和命门穴后大鼠中缝背核5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量变化,探讨针刺治疗失眠症的作用机制。方法将SD雄性大鼠18只随机分为对照组、针刺神门组、针刺命门组各6只,采用立体定位法将微透析探针置入大鼠中缝背核,运用微透析法收集大鼠针刺前40min,针刺后20、40、60、80、100、120min中缝背核细胞外液,用高效液相-电化学法(HPLC-ED)检测其5-HT和5-HIAA含量的变化。结果与针刺前相比,针刺大鼠神门和命门穴20min后中缝背核5-HT的水平显著下降(P<0.01),在其后2h维持在低水平;与对照组相比,大鼠针刺后2h各时相点中缝背核5-HT的水平也显著下降(P<0.01)。与针刺前的基础值及与对照组相比,针刺神门和命门穴均显著降低中缝背核5-HIAA含量(P<0.01)。结论针刺神门和命门穴能通过调节中缝背核组织中5-HT和5-HIAA含量从而起到调节睡眠的作用。
13767	中药水珠丹治疗前列腺增生33例	<正>良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病、多发病。据报道,50岁以上男性BPH的发病率超过50%,病理BPH发病率几乎达100%。西医在改善患者症状方面起效较快,并可使前列腺体积缩小,但前列腺体积缩小很难超过20%,而中药
13768	电针治疗血管性帕金森综合征22例	<正>血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism syndrom,VPS)是症状类似帕金森病(parkinson,PD)的一种血管障碍性疾病。临床表现有肌强直、假性面具脸、碎步、假性球麻痹、痴呆和二便失禁、锥体束征及小脑症状等。VPS发病年龄高,多为60
13770	吉海旺治疗痛风经验	<正>痛风是一种因嘌呤代谢紊乱所致的代谢性疾病,临床上以反复发作的急性关节炎为特征,可致关节畸形及功能障碍,造成肾脏等多脏器损伤,严重影响患者的生活质量。吉海旺教授从医30余年,长期
13772	吕海江治疗原发性开角型青光眼经验	<正>原发性开角型青光眼(glaucoma)是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,其特点是眼压升高,房角开放。中医上称其为"青风内障"。《证治准绳》中有对本病的治疗及预后的论述,谓"青风
13775	病机何以十九条	<正>《素问·至真要大论》被历代医家称为"经中之经",而其中的"病机十九条"又被视为"经之至要"。自唐代王冰以后,不乏阐微抒蕴者。金代刘完素悉心研读,著《素问玄机原病式》以"撮其枢要,自成一家"。此后,中医理论的病机学说广行于用。
13777	《中国现代名中医医案精粹》选登(12)——靳士英医案	<正>靳士英,1927年生,吉林省长春市人。主任中医师。少年时代即对中医中药产生浓厚兴趣,曾从父亲研习中医典籍。及长,就学于长春大学医学院,1948年毕业后参军;1962年又毕业于广州中医学院,长期师事名医邓铁涛教授,学术上受其影响
13781	糖尿病肾病“肾痿”假说探讨	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病慢性并发症之一,属于中医"消渴病"继发"尿浊"、"水肿"、"关格"等病证范畴。我们在整理古代文献的基础上,参照现代医学相关认识,结合临床实际,提出DN
13783	痰湿与心系疾患的关系	<正>古有"怪病多痰"的观点。联系现代医学的认识,随着近年来疾病谱的变化,肥胖症、高脂血症、动脉硬化等人群的比例与日俱增,而以上疾病的病理改变都可以从中医痰湿的角度加以理解。以发病率极高的冠心
13785	两种治疗冠心病中成药的疗效和安全性比较	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)简称冠心病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。脉平片为纯中药制剂,具有抗血栓、降脂及耐缺氧作用,临床广
13791	《血证论》对肛肠科的学术贡献	<正>《血证论》为清代著名医家唐宗海所著,是一部论述血证的专著。凡由多种原因引起火热熏灼或气虚不摄,致使血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤所形成的疾患,统称为"血证"。《血证论》对各种血证的病因病机、辨证论治均有
13792	刘铜华“从瘀论治”糖尿病经验	<正>刘铜华教授为北京中医药大学东方医院内分泌科主任医师、中华中医药学会糖尿病分会副主任委员兼秘书长,长期从事糖尿病及其并发症临床及作用机制
13793	国维治疗系统性红斑狼疮经验	<正>国维教授是广州中医药大学教授、博士研究生导师,从事中医、中西医结合皮肤病临床工作40余载,临床经验宏丰,疗效卓著,其学术思想活跃、观点鲜明,认为系统性红斑狼疮发病主要与肾阴虚相关,并擅用
13794	温阳法治疗慢性荨麻疹刍议	<正>慢性荨麻疹是皮肤科常见病、多发病,病程短者数月,长者数十年,往往夜间发作,白天消退,严重影响患者生活质量。西医治以抗组胺剂,往往停药即发。近年来,中医治疗慢性荨麻疹的优势日益受到重视。本文就
13796	经方新用的思索	经方由来已久,从张仲景著《伤寒杂病论》以来,历代对其研究不胜枚举,现代中医对其研究方法多样。经过多年临床运用经方的经验,系统归纳总结,提出了临床扩大经方运用的新思路,即"症+证+病→经方+现代药理研究成果"。该思路在临床中运用灵活,较易掌握。
13798	恽铁樵温病观评析	恽铁樵著《温病明理》,从规范病名出发,遵循"一切热病皆伤寒之谓说"的观点,反对"温病自口鼻而入说"及"三焦辨证",甚至指责温病医家所创立的方剂"无有是处"。恽铁樵温病观的形成,与其不幸家庭遭遇及与其经学背景下形成的遵经思想有关,亦与当时温病学盛极而疲、伤寒学回潮的学术背景有关。分析恽铁樵的温病观对于当今中医理论创新及病名规范均有借鉴作用。
13800	梅国强运用化痰活血法治疗冠心病经验	梅国强(1939-),男,湖北中医药大学教授,博士研究生导师,全国知名的伤寒学家,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1964年毕业于湖北中医学院,师承洪子云教授。长期从事教学、科研和临床工作,先后主编和协编全国中医院校《伤寒论》教材及教学参考资料等多种著作。临床擅长六经辨证为主,结合卫气营血及三焦辨证,灵活运用经方,在治疗心血管、消化系统疾病及其他疑难病证方面有丰富经验。
13803	健脾补肾、化瘀通络法治疗糖尿病肾病机制探讨	脾肾亏虚是糖尿病肾病(DN)发生发展的主要原因,肾络瘀阻是DN的关键环节。健脾补肾、化瘀通络法治疗DN取得了较好的临床疗效。探讨脾肾亏虚、肾络瘀阻与DN的关系,对防治DN有着积极的临床意义。
13804	肾藏精生髓理论在多发性硬化治疗中的运用思路	经多年临床实践,结合文献报道,认为痿证之为病,是因患者肾精不足,髓海失养为本,督络受邪为标,治宜以益肾填髓,温阳强督为主,兼以温经、散寒、祛湿、通络为治。法用口服、外洗、针、推、罐,多法共施,方能取效。
13807	出血性中风急性期证候分布及变化规律分析	目的探讨出血性中风急性期证候分布及动态变化规律。方法将530例出血性中风急性期患者分为风证、火热证、痰证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证、瘀热证7个基本证候,分别于入院时及入院后第3、5、7、11、21天共6个时间点进行证候调查,研究证候的分布、变化规律。结果出血性中风急性期证候分布呈现一定的规律性,各时间点瘀热证始终占据第一位,风证、火热证基本保持不变,随着时间延长,痰证比例下降,血瘀、气虚比例上升,阴虚阳亢证始终处于最后一位。将各证候例数按时间点进行纵向比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瘀热证是出血性中风急性期的主要证候,火热证、风证为常见证候,呈现出向血瘀、气虚演变的趋势。
13808	糖尿病周围神经病变的中医证型聚类及其与病变程度的关系	目的应用数理统计方法归纳糖尿病周围神经病变(DPN)的中医证型,探讨中医证型与其病变程度的对应关系。方法收集192例DPN患者,通过检索文献,初步拟定46个中医症状和体征,进行量化赋值。采用R型聚类、简单对应分析进行统计学推断。结果在聚类图的适当位置截取,46个中医症状聚为5个基本证型:气虚证、阴虚证、阳虚证、瘀血痹阻证和痰湿阻络证。对应分析显示,中医证型与病变程度分级相关联(χ2=30.752,P<0.01),气虚证与DPN的Ⅰ级(无症状的DPN)最近,阴虚证与Ⅱ级(有症状的DPN)最近,阳虚证与Ⅲ级(功能受累的DPN)最近。瘀血痹阻证和痰湿阻络证在二维投影图的中间,与DPN病变程度某个分级的关系均不十分明确。结论气虚、阴虚、阳虚、瘀血痹阻和痰湿阻络是DPN的中医基本证型。随着DPN病变程度的进展,中医证型也发生由气虚、阴虚到阳虚的转化,而瘀血、痰湿贯穿于疾病的始终。
13809	补肾活血针刺法对阿尔茨海默病模型小鼠海马脑红蛋白表达的影响	目的探讨补肾活血针刺法对阿尔茨海默病模型快速老化小鼠P8(SAMP8)学习记忆能力的影响及作用机制。方法将20只5月龄雄性SAMP8小鼠随机分为针刺治疗组、模型对照组各10只,另设5月龄雄性抗快速老化小鼠(SAMR1)10只作为正常对照组。针刺治疗组予以补肾活血针刺法干预,选穴百会、血海、肾俞、膈俞,采用捻转补泻手法。模型对照组及正常对照组未予特殊处理。干预4周后,取各组小鼠海马组织,采用免疫组化法检测脑红蛋白(Ngb)的表达情况。结果模型对照组小鼠海马组织Ngb的表达水平较正常对照组减弱(P<0.01);与模型对照组相比,针刺治疗组小鼠海马组织Ngb的表达水平明显升高(P<0.01)。结论补肾活血针刺干预能够明显增强SAMP8小鼠海马组织Ngb的表达,这可能是其改善SAMP8小鼠学习记忆能力的潜在分子机制之一。
13810	近40年冠心病中医证候特征研究文献分析	目的对冠心病辨证分型的相关文献进行分时段研究,以揭示冠心病中医证候特征的变化规律。方法对1970-2010年中国期刊全文数据库(CNKI)及维普资讯(VIP)中文科技期刊数据库发表的冠心病中医证候相关文献进行全面检索,对其中冠心病中医证型、证候要素分布及不同时期变化规律进行统计分析。结果纳入文献308篇,总病例数34 640例。冠心病证候分布以心血瘀阻、痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、心气不足、气滞血瘀、阳气亏虚、寒凝心脉、痰瘀互结等为常见证型,相关证候要素以血瘀、气虚、痰浊、阴虚、气滞、阳虚为多见,本虚中以气虚为首(18 949例次占24.10%),标实中以血瘀为首(22 101例次占28.10%)。心血瘀阻及痰浊内阻证在1970-1989年、1990-1999年、2000-2010年3个时间段所占比例呈逐步增高趋势,气阴两虚证则逐步降低。结论冠心病本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰浊、气滞多见,血瘀、痰浊等标实证候要素及相关的证候类型近年来所占比例在不断增加。
13811	如何分型辨治牙龈炎	<正>牙龈炎是指牙龈龈缘和龈乳头充血、浸润、渗出的炎症病变。中医辨治慢性牙龈炎在辨证论治的基础上,合理选方用药则能明显改善口腔溃疡或口腔疱疹等症状,结合多年临床实际试将辨治分型介绍于下。实火郁结证:牙痛、牙龈肿、或牙龈出血。口渴、口臭、或口苦、或面颊红肿发热、或牙龈红肿溃烂、或大便干结,舌质
13812	枳苓化浊解毒汤配合穴位敷贴治疗慢性萎缩性胃炎58例	<正>我们于2008年10月至2009年7月采用枳苓化浊汤治疗慢性萎缩性胃炎58例,并与多潘立酮片口服治疗50例做对照,观察治疗前后胃排空的变化,现报告如下。1临床资料1.1一般资料
13814	益气活血化痰方对脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的影响	<正>我们对2009-2010年在本院就诊的脑梗死患者采用益气活血化痰方进行治疗,同时进行血同型半胱氨酸浓度检测,并与用叶酸和B族维生素干预的对照组进行比较,现报告如下。
13817	怎样选用中成药辨证治疗阻塞性肺气肿	<正>阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。其主要临床表现是逐渐加重的呼吸困难,活动时重,休息时轻,常伴有咳嗽,重时可出现紫绀。本病属于中医"虚劳"、"咳嗽"、"喘
13818	黄褐斑膏方调治体会	<正>黄褐斑是一种获得性面部色素代谢异常性皮肤病,好发中青年女性,表现为面部出现黄褐色或淡褐色的皮肤色素改变,对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等处,形状不规则,无自觉症状。中医称为"蝴蝶斑"、"肝斑"等,临床治疗多从肝、脾、肾三脏着手,将
13819	重用玄参治疗阴虚血瘀型冠心病心绞痛	<正>玄参味苦、甘、咸,性寒。入肺、胃、肾经。具有滋阴清热、解毒之功效。笔者临床上重用玄参治疗阴虚血瘀型冠心病心绞痛,举例介绍如下。刘某,男,47岁,2009年11月12日初诊。以
13820	重用玄参治疗干燥综合征	<正>我们临床重用玄参治疗干燥综合征,现举例介绍如下。李某,男,79岁。因口舌干燥,久治不愈2年,于2000年4月21日来诊。患者有慢性萎缩性胃炎病史25年,近2年来口干舌燥,入夜更甚,口无唾液,舌干难动,须多次引水含润,伴形体消瘦,神疲乏力,饮食减少,吞咽不利
13821	重用玄参治疗眼部带状疱疹病毒感染	<正>玄参具有清热凉血、滋阴解毒之功。常用量是10~15g,若遇眼部带状疱疹者,重用玄参至30g,则疗效颇捷。郭某,男,58岁。2011年3月5日初诊。自述左眼睑红肿、伴流泪,左侧头痛。检查:右眼正常,左眼视力0·5,左眼睑肿胀,皮肤表面有簇状疱疹,触
13822	玄参降低血液黏稠度有效	<正>我们以玄参为主药,用于治疗血液黏稠度高,血行受阻,血液运行不畅患者,疗效颇佳,介绍如下。张某某,女,58岁,2008年8月26日初诊。患者有血液黏稠度高,高血压、高血脂以及心脑血管供
13823	单味玄参治疗前列腺炎	<正>受《中医杂志》"专题笔谈"栏目的启示,临证常试单味中药治疗疾病。老年慢性前列腺炎患者病程长,多曾接受多种抗生素治疗,损伤肾阴,元气不固,故而溺淋不禁,属于中医"淋证"、"癃闭"范畴,临证
13824	反向格义与《伤寒论》六经研究	反向格义是以西方的概念解释中国本土术语的一种诠释方法。随着近代"西学东渐"的进行,被广泛用于中国传统经典的解读与诠释。借用反向格义这一理论与方法,分析其在《伤寒论》六经研究中的运用情况,探讨对于六经诠释及中医学理论研究的意义。
13826	产褥期抑郁症的治疗探讨	产褥期抑郁症,中医称为"产后抑郁"。西医对该病的病因、诊断标准及治疗尚欠完善。中医对该病,虽无专名、专病、专篇论述,但散于在古代文献。较之现代医学,中医对产后抑郁的认识和治疗有一定特色与优势。据有关产后抑郁的文献记载,探讨该病病因及治疗。
13827	第十三次全国特色医疗名医学术交流暨风湿骨病痛证论坛征文通知	<正>为促进中医药特色医疗学术交流、表彰名医、繁荣学术,由北京聚医杰医药科学研究院等单位主办的本次会议,定于2011年9月22日至26日在四川省成都市召开,特邀请各级中医、中西医结合医、乡村中医、民间中医投稿并参加会议,特别欢迎风湿骨
13828	《中国现代名中医医案精粹》选登(11)——张琪医案	<正>张琪,1922年生,河北省乐亭县人。出身于中医世家,受业于祖父,青少年时即熟谙《黄帝内经》、《伤寒论》等经典著作。1944年行医于哈尔滨,1955年调黑龙江省中医进修学校任教,1957年调入黑龙江省祖国医药研究所(现为黑龙江省中医研
13830	麻黄附子细辛汤临证应用举隅	<正>麻黄附子细辛汤来源于《伤寒论》,由麻黄、细辛、附子组成,主要用于少阴病兼太阳表证的证治,笔者运用此方加味治疗多种病证,疗效甚佳,现例举如下。1慢性荨麻疹杨某,女,44岁,2008年4月27日初诊。自述皮肤
13831	颈复康颗粒临床应用体会	<正>笔者在近几年临床实践中,常应用颈复康颗粒配合其他中、西药物治疗各种颈椎病,常能取得较好疗效,现总结如下。颈椎病由于颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理
13832	两种治疗冠心病心绞痛中成药的临床疗效比较	<正>2009年3月~8月,我们应用脉平片和银杏叶片治疗冠心病心绞痛,比较两种中成药的临床疗效,现将研究结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料2009年3月~8月,在山西省晋城心脑血管病医
13833	黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂周围神经毒性大鼠病理形态的影响	<正>奥沙利铂(Oxaliplatin)是第三代铂类抗肿瘤化疗制剂,其抗癌谱广,在临床上广泛应用,尤其是含奥沙利铂的化疗方案已被认为是大肠癌术后辅助化疗的标准方案。虽然该药较少出现类似顺铂的肾毒性,但周围
13834	脉平片对动脉粥样硬化模型家兔血脂及易损斑块的影响	<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一组称为动脉硬化的血管病中常见而最重要的一种。损伤学说认为各种因素对动脉内皮的损伤,导致动脉壁的慢性炎症反应,逐渐形成粥样斑块[1]。本次实验旨在前期实验基础上,深入研究脉平片调脂及稳定易损斑块的药
13835	颈复康颗粒对眩晕小鼠跳台的影响研究	<正>颈复康颗粒由羌活、川芎、葛根、秦艽、威灵仙、苍术、丹参、白芍、地龙、红花、乳香、黄芪、党参等组成。具有活血通络,散风止痛之效,用于风湿瘀阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木等症。我们观察了颈复康颗粒对两种眩晕动物模型的影响,旨
13837	腰痛宁胶囊的质量控制、临床应用及安全性评价研究进展	<正>腰痛宁胶囊是承德颈复康药业生产的纯中药制剂,该药由制马钱子粉、甘草、麻黄、川牛膝、乳香、没药、苍术、土鳖虫、全蝎、僵蚕等十味中药组成,其中以马钱子通络散结,消肿止痛为君;配以全蝎、僵蚕熄风
13838	脉平片临床应用进展	<正>脉平片由银杏叶提取物、芦丁、何首乌、当归、维生素C组成,近年来在临床上广泛应用,本文就脉平片的临床应用研究作一综述。1冠心病心绞痛的治疗冠心病患者常伴有心绞痛,戚刚[1]用脉平片治疗120例冠心病心绞痛患者,结果治疗组总有效率及中
13839	“十八反”同方配伍探讨	"十八反"是中药配伍禁忌的主要内容,但一直存在争议。整理历代方剂96 529首,其中含"十八反"同方配伍的方剂共1 406首,占总量的1.46%,附子类尤其是附子与半夏组合应用较多。"十八反"同方配伍主要用于治疗某些痼疾、险症和急症,反映了某些难治性病证可能从"十八反"中寻找治疗方法。相反药物的应用与病证特点、病机变化及方剂配伍的复杂关系相关,提示宜忌转化应用的决定因素,取决于病证特点和"十八反"同方配伍的方剂具体配伍环境,对此应当深入研究。
13840	消癥散对荷H_(22)移植性肝癌细胞小鼠VEGF、Cyclin-D1表达的影响	目的观察消癥散对荷H22移植性肝癌细胞小鼠的抑瘤作用及其机制。方法选择昆明种雄性小白鼠120只,造模成功实体瘤小鼠(60只),腹水瘤小鼠(60只),空白组(10只)。随机将实体瘤小鼠和腹水瘤小鼠分为模型组,消癥散低、中、高剂量组,5-氟脲嘧啶(5-Fu)组,5-Fu+消癥散中剂量组各6组,每组10只。接种H22肝癌细胞24h后按体重给药,每日1次,连续给药10天。实体瘤组小鼠停药24h后,称重并处死动物,剥取瘤块称重,计算肿瘤生长抑制率,采用免疫组化学法检测血管内皮生长因子(VEGF)和细胞周期蛋白D1(Cyclin-D1)表达水平。记录腹水瘤组小鼠生存天数,计算生命延长率。结果消癥散对各组实体瘤小鼠有明显的抑瘤作用,与模型组比较,除消癥散低剂量组外,其余各组差异均有统计学意义(P<0.01);消癥散能够降低瘤组织中VEGF、Cyclin-D1的表达水平,与模型组相比,除消癥散低剂量组外,其余各组差异均有统计学意义(P<0.01);消癥散能够延长腹水瘤小鼠的生存期,与模型组相比,消癥散中剂量组差异有统计学意义(P<0.05),5-Fu组和5-Fu+消癥散中剂量组差异有统计学意义(P<0.01)。结论消癥散对荷H22移植性肝癌细胞小鼠有抑瘤和延长生存期的作用,抑制肿瘤生长的机理可能与下调VEGF、Cyclin-D1的表达水平有关。
13841	益气活血化痰法对酒精性肝纤维化大鼠转化生长因子-β1/Smads信号通路的影响	目的探讨益气活血化痰法对大鼠酒精性肝纤维化的影响及机制。方法将120只SD大鼠随机分成对照组、模型组、秋水仙碱组、小剂量中药组、中剂量中药组、大剂量中药组各20只。除对照组外,其余各组大鼠均用56°酒精灌胃[15ml/(kg.d)-1]致肝纤维化。同时,各小、中、大剂量中药组分别以10g/(kg.d)-1、20g/(kg.d)-1、40g/(kg.d)-1益气活血化痰法中药组方灌胃,秋水仙碱组以秋水仙碱灌胃[2mg/(kg.d)-1],模型组予等量生理盐水灌胃。6个月后处死取肝,采用HE染色考察各组大鼠肝脏的纤维化程度,免疫组化法检测肝组织转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达,用RT-PCR法检测各组大鼠肝组织中TGFβ-1和Smads3、Smads4、Smads7的核酸水平表达。结果不同剂量中药组及秋水仙碱组的纤维化分期均与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,各中药组及秋水仙碱组的TGFβ-1蛋白表达均显著降低(P<0.01),且大剂量中药组较秋水仙碱组TGFβ-1蛋白显著降低(P<0.01);不同剂量与治疗后TGF-β1、Smad3、Smad4、Smad7各核酸分子的表达水平均有相关性。结论益气活血化痰法能下调酒精性肝纤维化大鼠TGFβ-1、Smad3、Smad4 mRNA表达水平并上调smad7 mRNA表达水平,干预了Smads信号通路的表达。
13842	调肝解毒方对点燃癫痫大鼠情感行为及神经肽Y蛋白表达的影响	目的观察调肝解毒方对慢性点燃癫痫大鼠情感行为的影响及其作用机制。方法腹腔注射印防己毒素制作慢性癫痫模型,将造模成功的60只SD大鼠随机分为模型组、调肝低量组、调肝高量组、拉莫三嗪组各15只,另设正常组(15只)同期观察治疗60天。治疗期间正常组、模型组灌胃10ml/kg生理盐水;调肝低量组、调肝高量组分别灌胃0.4g/kg、0.8g/kg调肝解毒方混悬液;拉莫三嗪组灌胃0.002g/kg拉莫三嗪混悬液,每天1次。用旷场实验、抬高迷宫实验观察大鼠情感行为改变,并检测大鼠海马等脑组织神经肽Y(NPY)的表达。结果与模型组比较,拉莫三嗪组、调肝高量组情感行为学各指标差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);调肝低量组拒俘反应性评分及开放臂逃避时间差异亦有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,其他各组大鼠脑海马区、尾壳核NPY蛋白表达均明显提高(P<0.05或P<0.01);拉莫三嗪组、调肝高量组脑海马各区NPY阳性细胞数均有增加(P<0.05或P<0.01);调肝低量组CA3、DG区亦有增加(P<0.01)。结论调肝解毒方可改善慢性点燃癫痫大鼠情感行为异常,并可能与其调节脑组织NPY表达有关。
13844	上海地区冬虫夏草正品及其混、伪品的鉴别	<正>冬虫夏草,始载于《本草从新》,吴仪洛谓:"冬虫夏草,四川嘉定府所产者最佳,云南、贵州所产者次之。冬在土中,身活如老蚕,有毛能动,至夏则毛出土上,连身俱化为草。若不取,至冬则复化为虫。"冬虫夏草主要用
13847	颈复康颗粒组方分析	<正>颈复康颗粒(承德颈复康药业集团有限公司生产)在临床上使用多年,是目前国内治疗颈椎疾病较理想的药物。为了探讨其疗效的基础,本文对其组方原理试作分析。1颈复康方药概况颈复康颗粒由羌活、川芎、葛根、秦艽、威灵仙、苍术、丹参、白芍、地龙(酒炙)、红花、乳香(制)、黄芪、党
13848	治疗糖尿病的中药主要成分及作用机制研究概述	对中药降血糖作用的研究结果表明:①中药降糖成分主要有多糖、黄酮、生物碱和皂苷等。②中药降糖的机制主要有促进胰岛素的分泌;拟胰岛素样作用;拮抗升血糖激素;增加胰岛素敏感性;抑制α-葡萄糖苷酶活性;抑制醛糖还原酶活性,抑制蛋白质的非酶糖基化等。
13850	中西医结合治疗缺血性脑梗死50例	<正>缺血性脑梗死多发于中、老年人,随着年龄的增长,老年人脑动脉逐渐出现血管粥样硬化,血管壁表面越来越粗糙,血管弹性也随之下降;另外,很多老年人患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,伴随着这些疾病,脑动脉损伤处极易形成血栓。我科应用脉平片口服治
13852	中西医结合治疗骨髓增生异常综合征(RAEBⅡ-型)	<正>骨髓增生异常综合征(MDS)是以外周血一系或多系血细胞减少,骨髓象多呈增生活跃或明显活跃,一系或多系病态造血,可以伴有原始细胞增多的一类异常的克隆性造血干细胞疾病,临床多表现为贫血、出
13853	中西医结合治疗椎基底动脉缺血性眩晕50例	<正>现代医学认为,椎基底动脉缺血性眩晕的发病根源是动脉硬化和颈椎病。椎动脉受压或被牵拉致椎基底动脉血流灌注不足、动脉管腔变窄、椎动脉受压或动
13854	中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是临床常见的疾病。多发于20~50岁的青壮年,是引起腰腿痛及坐骨神经痛的最常见的疾病之一。多因肝肾亏损,感受外邪,慢性劳损,跌扑闪挫,致风寒湿邪侵入机体,经脉痹阻,气血运行不畅,不通则痛,本病属于中医学"腰痹"范畴。临床95%的腰
13855	中西医结合治疗强直性脊柱炎临床研究	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主要病变,原因不明的全身性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直。临床常以炎症性疼痛为首发症状,晚期可发生脊柱强直、畸形,常有不同
13857	中西医结合治疗溃疡性结肠炎的辨治思路	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)称慢性非特异性溃疡性结肠炎,简称溃结,是一种原因不明的直肠和结肠炎性病变,表现为腹痛腹泻、黏液脓血便、里急后重及不同程度的全身症状。病变主要限于大肠黏膜
13859	抗病毒合剂联合奥司他韦胶囊治疗流行性感冒78例	<正>流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性上呼吸道传染病。好发于冬春季节,具有高度的传染性和流行性,人群普遍易感,其表现为突发高热,咽痛,干咳,四肢酸痛,头晕乏力。我们采用中西医结合之法,以自
13860	艾可清胶囊治疗人类免疫缺陷病毒感染者的疗效及与人类白细胞抗原基因型的相关性	目的探索艾滋病病毒感染者与人类白细胞抗原(HLA)不同基因型的关系,并评价艾可清胶囊治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的效果。方法收集HIV感染35例,艾滋病(AIDS)患者51例,其中HIV感染者服用艾可清胶囊,AIDS患者服用抗病毒西药,采用聚合酶链式反应-序列特异性引物技术(PCR-SSP)检测所有患者的HLA-B基因型,并进行Karnovsky评分和T淋巴细胞亚群、血常规检测,并对艾可清胶囊疗效的危险因素进行分析。结果 AIDS患者Bw4Bw4基因型的CD4、CD8及Th/Ts治疗后与治疗前相比明显升高,Bw4Bw6基因型的CD4和Th/Ts治疗后与治疗前相比亦明显升高(P<0.01)。HIV感染者不同基因型T细胞治疗前后变化无统计学意义(P>0.05)。艾可清胶囊效佳组治疗后CD4、Karnovsky评分、体重、白细胞、淋巴细胞绝对值均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01);年龄为影响艾可清胶囊疗效的主要因素。结论携带HLA-Bw4Bw4基因型患者免疫功能恢复快于其他基因型,说明人类自身遗传背景可以影响病情进展,并发现艾可清胶囊可能对40岁以下人群效果更佳。
13861	浅谈人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征发热的基本病机	发热是艾滋病常见的症状之一。通过对新疆、广东、河南三地区78例人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)发热患者的临床流行病学调查,结合在艾滋病高发区救治的临床体会,认为脾气虚损为HIV/AIDS发热的基本病机。
13862	阿司匹林联合活血化瘀中成药对缺血性脑梗死患者血清C-反应蛋白的影响	<正>缺血性卒中的主要病理基础是动脉粥样硬化,但慢性炎症在动脉粥样硬化病变形成、粥样斑块破裂及卒中发生中起着非常重要的作用。同时,脑缺血后局部组织继发炎症反应又进一步扩大梗死范围、加重组织
13863	黄芪注射液穴位注射治疗心绞痛27例	<正>心绞痛为常见的冠心病,常反复发作,中医学对心绞痛的治疗有独特优势。中药黄芪具有补中益气功效,现代实验研究证实,黄芪有抗病毒和免疫调节作用。笔者采用黄芪注射液足三里穴位注射治疗心绞痛,取得较好疗效,现报道如下。
13864	中成药联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者96例	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。随着人民生活方式及饮食结构的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病率越来越高,其中,不稳
13865	食疗防治高血压病	<正>高血压是一种常见的心血管疾病,是以动脉血压增高为主的临床症候群。分为2型:一是原发性高血压病,约占本病的90%,是以血压升高为主要表现而病因尚未清楚的一种独立疾病,其发病多认为与长期精神
13866	重度血瘀证与血浆遗传性假血友病因子水平及CYP2C19*2基因多态性的关系	目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后重度血瘀证与血浆遗传性假血友病因子(vWF)水平及CYP2C19*2基因多态性的相关性。方法将371例PCI成功的冠心病患者根据术后1周血瘀证评分标准分为非血瘀组(77例)、轻度血瘀组(193例)和重度血瘀组(101例)3组,采用PCR-RFLP基因分析方法检测CYP2C19*2基因多态性,同时采血检测血小板计数(PLT)、最大血小板聚集率(MPA)、vWF和纤维蛋白原(Fg)。结果重度血瘀组CYP2C19*2基因突变型(GA+AA)明显高于轻度血瘀组和非血瘀组(χ2=27.093,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,以非血瘀组为参照系,CYP2C19*2基因突变型(GA+AA)患重度血瘀证的相对危险度(OR)为3.371(95%CI:1.557~7.295,P=0.002)。重度血瘀组MPA及vWF高于轻度血瘀组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆vWF的ROC曲线分析指出,vWF≥118.10%(敏感性为0.842,特异性为0.767,辨证准确率为78.6%,Youden指数0.609),中医辨证为重度血瘀证的可能性较大。结论 PCI术后CYP2C19*2基因突变患者可能易患重度血瘀证,血浆vWF测定可作为其重要的微观辨证指标。
13868	反映中医内容特征的慢性阻塞性肺疾病稳定期PRO量表理论结构模型的构建思路	通过对中医慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期临床特点的研究和对具有中医理论特征的形神一体观思想的思考,结合患者自我报告结局(PRO)量表的理论内涵,提出了反映中医内容特征的COPD稳定期PRO量表理论模型的构建思路。本量表设立肺脾肾不足、功能活动、情志影响3大领域。
13869	糖尿病合并肺部感染治疗体会	<正>虽然胰岛素和抗生素的问世使糖尿病的死亡率显著下降,然而仍有约10%糖尿病患者死于感染,而以肺部感染为主。肺部感染约占糖尿病合并感染的45%,其病死率可达41%[1]。现代医学认为,除
13870	茯白方联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化低蛋白血症临床观察	<正>慢性乙型病毒性肝炎较易发展为肝硬化,低蛋白血症是肝硬化患者常见的临床表现之一,常引起腹水、浮肿、全身倦怠、腹胀和食欲下降等症状。一般采用输注人血清蛋白或血浆等治疗,但远期疗效
13871	食疗防治高脂血症	<正>血浆脂蛋白中一种或多种成分的含量超过正常高限时称高脂蛋白血症,又称高脂血症。病因可分为原发性和继发性2大类。原发性系由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷,以及某些环境因素引起的。继发性者主要
13873	颈复康颗粒治疗风湿性多肌痛40例临床观察	<正>风湿性多肌痛(Polymyalgiarheumatics,PMR)是一种常见于老年人的风湿性疾病,多见于50岁以上的老年女性,男女比约为1∶2,临床表现为对称性分布的颈、肩胛带和骨盆带肌的疼痛和僵硬,也可表现为一侧
13874	阿司匹林与中成药合用治疗单纯性糖尿病视网膜病变50例	<正>糖尿病视网膜病变(DR)是一种常见的糖尿病并发症。笔者应用活血化瘀中成药脉平片与阿司匹林联合治疗糖尿病视网膜病变50例,取得良好疗效。1资料与方法1.1一般资料治疗组30例,其中男17例,女13例;平均年龄(52.3±5.1)岁。糖尿病平均病程(7.2±2.5)年,糖尿
13875	类风湿性关节炎的研究进展	<正>1药物治疗1.1非甾体抗炎药(NSAIDS)NSAIDS通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素,达到控制关节肿痛的目的,是治疗类风湿性关节炎(RA)不可缺少的非特异性的对症治疗药
13876	参七散对2型糖尿病患者血游离脂肪酸的影响	目的观察参七散对2型糖尿病(T2DM)患者血游离脂肪酸(FFA)的影响。方法将169例T2DM患者随机分为治疗组89例,对照组80例。治疗组给予口服参七散5g/次,每日3次;对照组给予非诺贝特胶囊200mg/次,每日1次。两组均给药8周为1个疗程。治疗前后测定患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、FFA的含量,同时记录体重指数(BMI)。结果治疗组治疗后HbA1c、FBG、2hPG及BMI与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后血清FFA及TG水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者血清FFA及TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论参七散能有效降低糖尿病患者的TG、FFA及血糖水平。
13877	化瘀通络法配合经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症	<正>经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)创伤小、安全性高、操作方便、术后恢复快、并发症少。但其术后的炎性反应对患者造成相当大的痛苦,应用减轻神经根水肿药物,效果并不理想。我院于2006年9月~2010年2月,应用腰痛宁胶囊配合
13878	血府逐瘀汤对少量血胸瘀血吸收的影响	<正>外伤性血胸是十分常见的胸外科疾病,属于中医学"胸痹"等范畴,以气滞血瘀型多见。外伤后常导致患者胃肠道功能受到抑制。自2009年7月~2010年8月,我院共收治40例外伤性血胸患者,在西医常规治疗的
13879	龙血竭联合红外线治疗Ⅲ期褥疮21例	<正>褥疮其实质就是压迫性溃疡或压疮,褥疮的发生常见于慢性疾病长期卧床及危重患者。一旦发生较难治愈,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命。我科自
13880	中药联合高频电磁疗法治疗肩周炎82例	<正>肩周炎是一种以肩痛及运动功能障碍为主要表现的症候群,是骨科常见病、多发病,多由慢性损伤引起,也可外伤诱发,病程迁延不愈,常规治疗时间长,痛苦
13881	传统手法与Mckenzie技术结合治疗颈椎间盘突出症50例	<正>颈椎间盘突出症是引发颈肩痛、上肢疼痛麻木的常见病,由于颈椎间盘弹性减退,遭受急性或慢性的外力或过度活动所致,其后方的纤维环破裂,纤维环和髓核突出引起颈神经根受累,再加之受寒冷刺激或不良
13882	牵引配合手法治疗青少年颈椎病20例	<正>颈椎病是一种常见病、多发病,随着青少年学业竞争压力的加剧,长时间的伏案学习,电脑、空调的广泛使用,出现颈椎病发病低龄化的趋势。我科自2008年1月至2010年10月采用牵引配合手法治疗青少年颈椎
13883	清利解毒活血汤联合西药治疗难治性肾病综合征73例	<正>难治性肾病综合征(refractory nephroitic syndrome,RNS)是指经糖皮质激素治疗无效,或对激素依赖,或虽有效但反复复发的肾病综合征,治疗棘手。虽然近年来一些新的免疫抑制剂如环孢素A、霉酚
13884	慢性肾功能衰竭尿毒症、不明原因高热病案	<正>患者,女,42岁,主因"间断胸闷、后背痛9年,加重伴咳嗽2天"于2010年2月5日以"胸水原因待查"收入我院呼吸科。患者既往2型糖尿病史18年,9年前确诊为糖尿病肾病,长期皮下注射胰岛素
13886	老年颈动脉粥样硬化斑块临床治疗研究	<正>颈动脉粥样硬化(AS)是导致脑梗死的常见原因。笔者于2008年1月~10月期间,对本院住院60例明确诊断老年颈动脉粥样硬化斑块合并脑梗死(包括腔隙性梗死)的患者进行颈动脉超声检查,动态监测了脉平
13888	急性脑梗死合并糖代谢异常患者发病初期中医证候分析	目的研究急性脑梗死合并糖代谢异常患者在脑梗死发病初期中医证候的分布特点。方法对224例急性脑梗死患者进行血糖检测,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,同时对患者的中医证候进行评分,分析急性脑梗死合并糖代谢异常者的证候特点。结果急性脑梗死合并糖代谢异常患者121例,无糖代谢异常者103例;急性脑梗死合并糖代谢异常患者的NIHSS评分高于无糖代谢异常患者(P<0.05),急性脑梗死合并糖代谢异常组患者的高血压患病比例明显高于无糖代谢异常组的患者(P<0.01),急性脑梗死合并糖代谢异常组火热证例数比例较无糖代谢异常患者要高(P<0.05),两组分布前10位的中医证候类型大体相似。结论急性脑梗死合并糖代谢异常患者火热证多于无糖代谢异常患者,神经功能缺损也较严重,且多合并高血压病。
13889	脉平片联合益肾健脑汤治疗阿尔兹海默综合征61例	<正>阿尔兹海默综合征(Alzheimer's disease,AD)又名老年性痴呆(senile dementia,SD)是老年期痴呆中最常见的一种,是由于脑内神经结构发生病变而引起的以记忆力丧失和认知功能障碍为主要特征的退行性脑病。笔者自2007年以来运用脉平片联合益肾健脑汤
13890	轻中度血管性痴呆患者报告临床结局评价量表信度及效度分析	目的制定轻、中度血管性痴呆患者报告临床结局(PRO)评价量表,并对其信度、效度进行检验和分析。方法收集133例符合研究标准的患者,创建轻、中度痴呆患者PRO评价量表A卷(23个条目,患者答卷)及B卷(11个条目,家属/亲密看护者答卷)。用Cronbach'sα系数进行信度分析,用相关系数、因子分析进行效度分析。结果量表A卷Cronbach’sα系数为0.87,B卷为0.86。量表A卷各条目得分与总分之间相关系数为0.213~0.681,为正相关且相关性均有统计学意义(P<0.01);B卷各条目得分与总分之间相关系数为0.412~0.742,为正相关且相关性均有统计学意义(P<0.01)。因子分析结果显示,各公因子聚类后与研究之初设想一致,能较好地反映痴呆患者智能损害的3个域体系,充分验证了量表的结构效度。结论本研究制定的痴呆患者PRO评价量表(A、B卷)具有较好的信度和效度,可用于轻、中度痴呆患者的临床疗效评价。
13891	整体扶正局部攻邪治疗胰腺癌	<正>胰腺癌发病率逐年上升,治疗效果欠佳,古代中医文献中虽无胰腺及胰腺癌的直接记载,但相关描述却并不少见。我们在继承前人成就的基础上,采用整体扶正局部攻邪治疗胰腺癌取得一定疗效,现从以下几个方面探讨这一思路。
13892	地黄管食通口服液对食管癌大鼠放疗后端粒酶逆转录酶活性表达的影响	目的探讨地黄管食通口服液对食管癌放疗大鼠模型的影响及作用机制。方法 Wistar大鼠20只为空白组,110只皮下注射甲基戊基亚硝铵5mg/kg建立食管癌模型。除食管癌组20只外,其余分为5组,均应用60Co食管局部放疗。单纯放疗组(单放组)18只,其余分成六味组(18只,浓度0.45g/ml六味地黄丸混悬液放疗后灌胃10ml/kg),地黄管食通高、中、低剂量组(各18只,浓度分别为1.5g/ml、1.0g/ml、0.5g/ml地黄管食通口服液放疗后灌胃10ml/kg)。空白组、食管癌组、单放组每天灌服蒸馏水10ml/kg,各组均灌胃5周。镜下观察各组大鼠食管端粒酶逆转录酶(hTERT)形态学及阳性率比较。结果镜下地黄管食通高、中、低剂量组及六味组胞核及细胞浆呈棕黄色着染,着色明显比食管癌组浅。与食管癌组比较,各药物组hTERT阳性率差异均有统计学意义(P<0.01);高剂量组与单放组比较差异有统计学意义(P<0.05);各药物组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地黄管食通口服液可能通过下调hTERT活性表达从而防治食管癌放疗后复发。
13895	整合中医临床基础学科若干问题探讨	中医临床基础学科是国务院学位委员会为中医学新设置并命名的一门二级学科,包括《伤寒论》《金匮要略》及《温病学》三门课程。对中医经典课程在培养中医临床人才中的作用与地位作了评价,分析了中医临床基础学科整合前后中医经典课程的教学状况、存在的主要问题和解决的方法。
13902	《伤寒论》脉症合参思辩方法探微	通过对《伤寒论》原文进行系统分析,总结《伤寒论》六经辨治中脉症合参的思想和经验。张仲景不但脉症合参辨病位和病性,而且脉症合参测病情轻重和病势预后,此外,《伤寒论》尚寓有多方面的辨证深义,蕴涵着极高的中医学思辩水平和成就,值得深入挖掘和学习。
13903	论内外相因疾病观在外感热病辨证中的作用	将疾病视为体内与体外致病因素相互作用的产物,这一观念称为内外相因疾病观,此观念溯源于《黄帝内经》的阴阳五行学说、天人相应学说和"正气存内,邪不可干","邪之所凑,其气必虚"的发病学说。内外相因疾病观的主要内涵为正虚邪乘,气有定舍;内外合邪,同气相求;邪有从化,正气为本。这一观念是中医整体恒动观在病因发病学的具体体现,用以指导外感热病的辨证,可较全面地认识外感热病的病因,辨别外感热病的病性、病势和病机转化,从而更好地指导立法处方,此观念对弥补和融合伤寒与温病学派在外感热病辨证论治的偏颇具有一定意义。
13907	门成福治疗月经先期经验	<正>月经先期是临床常见病与多发病,其特征是月经连续3个月提前1周以上,甚或半月一潮,严重影响妇女的工作学习、身体健康与生活质量。我们有幸跟随门成福教授侍诊,现将学习体会总结如下。
13908	邵长荣治疗咳嗽经验	邵长荣(1925-),男,上海中医药大学教授,上海中医药大学附属龙华医院主任医师。全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。40余年来坚持运用中医中药的理论和经验,结合现代医学知识,对肺部常见病,如肺结核、支气管哮喘、支气管炎、支气管扩张、肺气肿以及矽肺病等进行临床验证和探索。先后发表论文100余篇,主编和参与编写专业书籍10部。
13913	中药分期序贯治疗轻中度溃疡性结肠炎111例疗效观察	目的评价中药分期序贯治疗方案对轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法按照多中心、随机、对照、非劣效性研究设计,将4个临床中心的239例轻中度UC患者随机分为试验组及对照组,试验组分阶段予以清肠化湿方汤剂口服、灌肠方灌肠及清肠方汤剂口服,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,疗程24周。记录治疗前及治疗后2、4、8、12、16、20和24周的症状积分,比较两组患者症状积分变化,评价临床疗效。结果 239例患者中,符合方案有效病例204例,试验组111例,对照组93例。治疗结束时,试验组症状总有效率87.4%,对照组症状总有效率84.9%,试验组的症状总有效率非劣效于对照组(P<0.05)。治疗前后症状积分比较,试验组在治疗第8周时对症状总积分的改善优于对照组(P<0.01),在第4周和第8周对腹胀和腹痛的改善分别优于对照组(P<0.05)。结论中药分期序贯治疗方案对轻中度UC患者的症状有明显改善作用,并能较快地诱导患者症状的缓解,尤其对腹胀、腹痛的改善早于西药治疗。
13914	麻辛平喘汤治疗小儿支气管40例临床研究	目的观察麻辛平喘汤治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将120例支气管哮喘急性发作住院患儿随机分为麻辛平喘汤组、易坦静组、顺尔宁组,每组各40例。3组均辅用雾化吸入、抗感染常规治疗。麻辛平喘汤组另给予麻辛平喘汤治疗,易坦静组另给予易坦静口服治疗,顺尔宁组另给予顺尔宁口服治疗。3组均不使用其他平喘药物,疗程均为7天。疗程结束后观察3组患儿的临床疗效;治疗前后检测峰值呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1),测定患儿血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素5(IL-5)、血嗜酸粒细胞计数(EOS)进行比较。结果麻辛平喘汤组临床控制率略优于易坦静组和顺尔宁组,但差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿FEV1、PEF治疗后较治疗前均有上升,差异有统计学意义(P<0.01),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患儿EOS、IgE、IL-5均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。易坦静组、顺尔宁组治疗后EOS、IgE、IL-5与麻辛平喘汤组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论麻辛平喘汤能显著改善哮喘患儿肺功能、控制哮喘的临床症状。
13916	2009年上海市人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者中医证候调查	目的调研上海市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的中医证候,为中西医结合诊疗艾滋病提供参考。方法收集HIV感染者/AIDS患者共计398例,填写症状体征调查表,并进行中医辨证,将患者分成气虚证、气虚兼挟阴虚证、气虚兼挟湿热证、气虚兼挟痰瘀证、气虚兼挟血瘀证和无证可辨6种证候。结果 HIV感染者110例,AIDS患者288例,两组患者平均年龄差异有统计学意义(P<0.05);HIV感染者气虚兼挟湿热证以及无证可辨者比例均显著高于AIDS患者(P<0.05);而AIDS患者属气虚兼挟阴虚证、气虚兼挟血瘀证者显著高于HIV感染者(P<0.05)。结论 HIV感染者以气虚兼挟湿热证为主,AIDS患者以气虚兼挟阴虚证和气虚兼挟血瘀证为多见。
13917	“益气调血,扶本培元”针刺法对血管性痴呆患者脑葡萄糖代谢的影响	目的观察"益气调血,扶本培元"针刺法对血管性痴呆(VD)患者脑葡萄糖代谢的影响。方法将10例VD患者随机分为治疗组和对照组各5例。治疗组取穴膻中、中脘、气海、血海、外关、足三里,对照组取上述穴位旁开0.5cm处的非经非穴点进行针刺治疗,两组患者均每天1次,每周5次,连续针刺8周。治疗前后分别计算两组患者简易智力状况检查(MMSE)量表评分,同时接受正电子发射型计算机断层显像(PET)脑功能成像检查,并据此计算患者各感兴趣脑区健、患侧葡萄糖代谢变化。结果治疗组治疗后MMSE量表评分较治疗前及对照组治疗后均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组健、患侧额叶、丘脑、尾状核,健侧颞叶、海马、扣带回葡萄糖代谢较针刺前均明显升高(P<0.05),对照组患侧额叶、颞叶葡萄糖代谢减低(P<0.05);两组比较治疗组健、患侧颞叶、尾状核,健侧丘脑和患侧额叶葡萄糖代谢均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "益气调血,扶本培元"组穴可以提高VD患者认知相关脑区葡萄糖代谢,且具有腧穴特异性。
13918	太乙药条温灸法对盆腔炎后遗症大鼠局部免疫功能的影响	目的探讨太乙药条温灸法对盆腔炎后遗症大鼠局部免疫功能的调节作用及其机制。方法将雌性Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、实验组和对照组,每组10只。正常组和模型组常规饲养;实验组和对照组分别在大鼠关元穴、次髎穴处施太乙药条温和灸和普通温和灸,每次每穴各施灸30min,每日1次。1个月后观察各组大鼠子宫形态学及病理学变化并对其炎症程度进行评分,检测大鼠阴道冲洗液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的含量及血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果实验组大鼠子宫腔基本通畅,宫腔少量积液,腺体结构清晰,腺上皮轻微增生。正常组、实验组和对照组大鼠炎症评分与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中实验组与对照组炎症评分比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。实验组大鼠SIgA含量与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。模型组大鼠血清TNF-α和IL-6含量显著升高,与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);实验组TNF-α和IL-6含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盆腔炎后遗症的发生与局部SIgA分泌不足、区域免疫功能下降及细胞因子的异常分泌有关,太乙药条温灸法可以对以上方面起到一定的调节作用。
13919	病毒性心肌炎中医证候要素文献研究	目的探讨病毒性心肌炎常见证候要素、证候类型及其分布规律。方法对中国知网学术期刊数据库1978年1月～2010年1月的全部期刊进行高级检索,从符合研究标准的30篇文献中提取证候要素,对证候要素进行归类合并,总结证候类型。结果 1439例病毒性心肌炎患者中共有证候要素9个,主要为气虚659例(45.80%),阴虚652例(45.31%),热(火)毒邪403例(28.01%);共有证候类型28种,主要为气阴两虚453例(31.48%)和邪毒侵心195例(13.55%)。全部病例中虚证774例(53.79%),虚实夹杂证170例(11.81%),实证495例(34.40%)。气虚、阴虚是主要的虚性证候要素;热(火)毒邪、瘀血、痰(湿)浊是主要的实性证候要素。结论气虚、阴虚、热(火)毒邪、瘀血、痰(湿)浊是病毒性心肌炎中较为重要的证候要素。邪(风、热)毒侵心、挟瘀挟痰伴气阴亏虚和气阴两虚、挟瘀挟痰伴阳亏血虚是病毒性心肌炎的两大基本证型。
13922	加味葛红汤治疗气虚血瘀型糖尿病合并心脏自主神经病变42例	<正>2007年1月～2009年12月我们在兰州大学第一医院内分泌科和兰州市中医医院糖尿病科采用加味葛红汤治疗气虚血瘀型糖尿病合并心脏自主神经病变患者42例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料82例患者随机分为两组。
13923	补阳还五汤加减治疗瘀血阻滞型慢性盆腔炎30例	<正>补阳还五汤出自清代王清任著《医林改错》一书,我们根据其益气活血通络功效,应用该方加减治疗瘀血阻滞型慢性盆腔炎30例,现总结如下。1临床资料1.1纳入标准参照《妇产科学》[1]为依据。通过询问病史、妇科检查及实验室检查明确诊断
13924	中药多剂型联合治疗慢性腹泻61例	<正>我们在多年的临证中,曾先后尝试以汤药、炭药、胶囊、药粉、冲剂等多种剂型分别对慢性腹泻加以调治[1],临床实践表明,在剂型的选用上只有采用中医多剂型联合治疗的方法,方能更显综合之意,每收速效、平和之治。
13925	慢性肾功能衰竭辨治心得	<正>慢性肾功能衰竭属于中医学之"水肿"、"关格"、"癃闭"、"肾劳"、"肾风"、"溺毒"等病证的范畴。我们经过长期的努力,摸索总结出"肾常不足,内淫外扰"理论,并以此理论为指导,取得了显著的疗效,现介绍如下。
13927	威灵仙治疗顽固性呃逆	<正>威灵仙,功能活血通络,化瘀止痛,消痰散结,软化骨鲠。我们在临床中发现其作用广泛,在偶然治疗骨鲠时发现其对呃逆疗效明显。以后运用其治疗多种原因引起的顽固性呃逆均取得了较好疗效,举例如下。
13928	二陈汤加威灵仙化裁治喉痒剧咳效佳	<正>喉痒剧咳多见于急慢性支气管炎失治误治,迁延缠绵,其原因为病毒、细菌混合感染后,经抗炎治疗,生物性致病因素虽以解除,但由于对气道黏膜上皮的损伤致气道反应性增高,此时无论用中药或西药都难以奏效。
13929	威灵仙临床应用举隅	<正>威灵仙味辛、咸,性温,主入膀胱经,兼行十二经,有祛风除湿,通络止痛,消瘕散结,驱除痰饮之功。除此之外,还有利胆排石、降低血糖、抗菌消炎等功效。临床应用,疗效满意,举例如下。
13930	威灵仙善治疗慢性胆囊炎	<正>威灵仙,性辛温,味咸,有软坚活络,温阳通络止痛功效。笔者用威灵仙加入复方中煎服,试用于慢性胆囊炎患者,效果颇佳,现举例如下。患者陈某,男,42岁,2005年3月18日初诊,诉肋及胃脘疼痛6余年,尤以服食油腻及蛋类之品时疼痛加剧。
13931	威灵仙治疗跟骨刺有效	<正>跟骨刺多发生于中老年人,属于中医的"痹证"范畴,以痰、湿、瘀多见。我们以威灵仙为主治疗此症每获良效。威灵仙,性辛温。《药品化义》曰:"灵仙,性猛急,盖走而不守,宣通十二经络,主治风、湿、痰、壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛……
13942	《张氏医通》体质学思想探析	《张氏医通》蕴含着丰富的中医体质学思想。张璐善于临证活法,随患者所禀之偏胜、形志苦乐而处方,善于通过审察患者之肥瘦及其饮食贵贱居处而辨其体质,总结出肥人多湿多痰多气虚、瘦人多阴虚火旺、膏粱醇酒厚味者多湿热、藜藿之人多禀质坚固的人群体质特点,提出根据风土不同而异治的因地制宜的治疗观,这些学术思想能够有效地指导临床实践,对当今的中医体质学研究有一定指导意义。
13943	黄保中辨治病毒性肝病经验	黄保中(1931-),男,第二批至第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2007年荣获"全国老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师"称号。历任西安市中医医院大内科主任、院长。学术上力倡辨病与辨证相结合,突出辨证论治,立足整体观念,强调中医综合;重视气机升降,推崇和肝理脾。擅治肝胆疾患及热性病证,尤其对慢性肝炎、肝硬化的治疗疗效显著。
13944	麻柔治疗免疫性血小板减少症经验	<正>慢性特发性血小板减少性紫癜,近年已更名为慢性免疫性血小板减少症(cITP),是指病程持续12个月以上的免疫性血小板减少症患者,cITP多发于成年人,起病隐袭,除发现血小板减少、自感乏力外,可无明显症状和体征,多表现血小板计数难以维持在正常生理水平、病情反复和易于复发等特点。cITP部分病例表现为难治性血小板减少症(rITP)。
13947	“毒损脑络”理论在阿尔茨海默病中医研究领域中的意义	对于老年性痴呆(AD)的中医病机,历代医家认为心、脾、肾与脑髓的关系密切,肾精亏虚,痰浊瘀血闭阻,脑髓空虚是痴呆的基本病机。随着中医对AD发病更深入的认识,发现"毒损脑络"也是老年性痴呆的重要中医病机。具有神经元毒性的病理产物可以造成神经元退行性病变,属于"内生毒邪"范畴。而神经元细胞膜的广泛损伤则属于"气络"受损的范畴。"毒损脑络"理论是当代中医在抗衰老以及神经元退行性病变领域对中医理论的重要发展。
13949	第十一次全国中医妇科学术大会有奖征文通知	<正>由中华中医药学会妇科分会主办"第十一次全国中医妇科学术大会",拟定于2011年10月在河南省郑州市举行。现将有关征文事宜通知如下:征文内容:1.名老中医诊治妇科出血性疾病的学术思想及特色;2.妇科出血性疾病中医诊治新进展;3.新技术、新疗法、新工艺在诊治妇科出血性疾病及其在相关科学研究中的应用;4.妇科出血性疾病的文献综述;5.阿胶及其为
13950	慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能与证候分布规律的相关性	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证候分布规律的关系。方法收集890例COPD稳定期患者资料,行肺功能检查分级,根据调查表进行调查,然后对COPD稳定期肺功能分级与证候分布进行比较。结果 890例COPD稳定期患者8种证候,频率≥20%的证候依次为肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺气虚证、血瘀证、肺肾气阴两虚证、痰湿阻肺证。肺功能轻、中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,证候分布依次为肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、血瘀证、痰湿阻肺证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺肾气阴两虚证、血瘀证、痰湿阻肺证等。随肺功能下降,肺气虚证频率渐低,而肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证、血瘀证、痰湿阻肺证的频率渐高(P<0.01)。结论肺功能轻、中度时常见肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证;肺功能重度时常见肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证;血瘀证、痰湿阻肺证随肺功能降低而增多。
13951	2型糖尿病慢性并发症中医证候特点分析	目的探讨2型糖尿病慢性并发症的中医证候分布特点。方法搜集162例2型糖尿病慢性并发症患者的基本信息、中医四诊及辅助检查信息,采用因子分析、聚类分析和Logistic回归分析方法对2型糖尿病慢性并发症中医证候进行初步客观化分析。结果经因子分析后,可获得15个基本符合中医证候诊断的公因子;以症状和体征为自变量通过聚类分析,将162例患者的中医证候分为5类;采用二分类Logistic回归分析方法最终确定了各类别的证候模型。结论经过多元统计分析方法可将2型糖尿病慢性并发症的证候归为5大类,即痰湿血瘀证,气阴两虚证,脾虚湿盛证,阴虚热盛证,阴阳两虚、血瘀水停证。
13952	温经活血化痰方治疗2型糖尿病周围神经病变64例临床观察	目的观察温经活血化痰方对糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法将96例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组64例和对照组32例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加温经活血化痰方,每日1剂,疗程均为60天,疗程结束时比较两组临床疗效、中医证候疗效、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清游离脂肪酸(FFA)、血液流变学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数)、胫神经感觉神经传导速度(SCV)与运动神经传导速度(MCV)及其潜伏期的变化等指标。结果治疗组总有效率为92.2%,对照组总有效率为46.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候疗效、血脂、血液流变学、胫神经功能指标比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论温经活血化痰方具有改善2型糖尿病周围神经病变患者临床症状、改善脂代谢紊乱、纠正血液流变学异常及提高神经功能的作用。
13953	耳穴贴压治疗围绝经期月经失调患者126例临床观察	目的观察耳穴贴压对围绝经期月经失调患者的影响。方法将276例患者随机分为耳穴组和对照组,每组138例。耳穴组选取内分泌、内生殖器、交感、神门,用胶布贴压王不留行籽,嘱患者每日自行按压3次;对照组每个穴位贴不埋籽纸胶,给予相同的按压。两组均10天为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后分别对两组患者进行临床症状Kupperman评分及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量测定。结果治疗后耳穴组Kupperman评分[(3.25±3.95)分]明显低于对照组[(4.28±3.87)分](P<0.05);两组患者治疗前后及两组患者治疗后E2、FSH和LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴贴压对围绝经期月经失调患者Kupperman评分有影响,但此作用可能与调节性激素途径无关。
13954	化浊清热汤治疗糖尿病湿热困脾型患者40例临床观察	目的观察化浊清热汤治疗糖尿病湿热困脾型的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组40例、对照组20例,对照组口服瑞格列奈片每次1mg,每日3次;治疗组在对照组基础上加服化浊清热汤,每日1剂。两组共治疗2个月后观察疗效。并且于治疗前后对临床主要症状进行评分及测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化情况。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率60%,两组临床总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各主要症状评分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均降低(P<0.05或P<0.01);在疲倦乏力、头身困重、脘腹胀和空腹血糖方面,治疗组改善优于对照组(P<0.01)。结论化浊清热汤在改善糖尿病湿热困脾型患者临床症状、降低血糖方面疗效肯定。
13956	非小细胞肺癌中医证候分析	目的调查非小细胞肺癌(NSCLC)的中医证候分布,并探讨其与组织病理类型、临床分期的关系。方法选取经组织病理学或细胞学确诊为NSCLC患者125例,自拟调查表进行中医证候调查,并分析不同组织病理类型及不同临床分期患者中医证候分布情况。结果单一证候5例占4%;复合证候115例占92%;无症状5例占4%。2个单一证候相兼的病例为15例占12.0%,3个及3个以上单一证候相兼并存的病例有100例占80.0%。不同组织病理类型患者中医证候分布差异无统计学意义(P>0.05);不同临床分期患者中医证候分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论气虚、痰凝、血瘀是非小细胞肺癌最常见的中医证候;Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者以实证居多,Ⅲ、Ⅳ期患者以虚实夹杂、虚证为主;中医证候与组织病理之间无明显相关性。
13958	眼针疗法对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠神经激肽1表达的影响	目的探讨眼针疗法对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的治疗作用及机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为4组,对照组、模型组、匹维溴铵组和眼针组,每组10只。采用慢性应激结合束缚方法建立D-IBS模型,眼针组采用眼针治疗,针刺下焦区、大肠区、肝区、脾区;匹维溴铵组用匹维溴铵灌胃治疗,两组均治疗7天。HE染色观察结肠组织病理学变化;实时定量PCR测定结肠组织神经激肽1(NK1)的mRNA表达变化;免疫组化法测定结肠组织NK1的蛋白表达变化。结果各组大鼠结肠组织病理学无差异。与对照组比较,模型组结肠组织中NK1的mRNA表达水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,眼针组结肠组织中NK1的mRNA表达水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,匹维溴铵组结肠组织中NK1的mR-NA表达水平无统计学意义(P>0.05)。NK1免疫反应阳性细胞在结肠黏膜层、腺腔内、肌间神经丛、黏膜下神经丛等部位。与对照组比较,模型组结肠组织中NK1的蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,眼针组和匹维溴铵组结肠组织中NK1的蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论眼针能够降低D-IBS模型大鼠结肠组织中NK1的表达,从而对D-IBS起到治疗作用。
13960	怎样分型辨治胸膜炎	<正>胸膜炎是由感染性炎症(结核性、化脓性、寄生虫性、真菌性)、肿瘤、变态反应性疾病、胶原病等所引起的胸腔疾病。本病以胸胁疼痛为主要表现,采用分型辨治用方,常常能取得预期治疗效果,尤其是控制胸胁疼痛效果最为明显,试将其辨治分型介绍于次。1热结痰饮证:咳嗽,胸胁痛,咳唾牵引胸胁疼痛,或呼吸困难,或气喘,或喘促不能平卧,或胸廓隆起,口渴不欲多饮水,
13961	抗纤益心方对扩张型心肌病心力衰竭大鼠心肌基质金属蛋白酶-1及其抑制剂表达的影响	目的观察抗纤益心方对扩张型心肌病心力衰竭大鼠心肌基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)表达的影响。方法将100只Wistar雄性大鼠随机分为正常组10只、模型组90只,采用自主饮用呋喃唑酮水溶液建立动物模型。8周后造模成功70只,随机分为模型组、卡托普利组、抗纤益心方高剂量组、抗纤益心方低剂量组、中西药联用组,每组14只,每日分别灌胃生理盐水、卡托普利10.125mg/kg、抗纤益心方18.8g/kg、抗纤益心方4.7g/kg、抗纤益心方高剂量和卡托普利混合溶液,干预8周。每组大鼠随机选取6只进行免疫组化法染色,检测心肌基质MMP-1及TIMP-1的表达。结果与模型组比较,中西药联用组、抗纤益心方高剂量组和卡托普利组均明显下调MMP-1表达(P<0.05),上调TIMP-1表达(P<0.05);抗纤益心方低剂量组能下调MMP-1表达(P<0.05),但TIMP-1表达与模型组差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗纤益心方能够下调与心肌纤维化有关的MMP-1的表达,并上调TIMP-1的表达,可能是通过减轻扩张型心肌病心力衰竭大鼠心肌组织纤维化,从而抑制心室重构的作用机制之一。
13962	针灸治疗近视取穴规律文献研究	目的总结针灸治疗近视临床对照试验中的十四经腧穴取穴规律。方法检索1980年1月至2010年4月中国期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统中针灸治疗近视的随机临床对照/临床对照研究。将纳入文献中腧穴按其筛选方法分类整理,设计资料提取表,统计各穴位出现的频数,对最后纳入腧穴按照其所在十四经分布、所属部位、所属特性等加以分类,进行相关数据处理。结果共纳入文献82篇,使用腧穴几乎涉及所有经脉,其中足太阳膀胱经的使用频率最大,其所属腧穴睛明、攒竹等作为主穴使用191次,占所有主要穴位的31.01%;所属腧穴胆俞等作为配穴共使用21次,占所有配穴的19.44%。其次为足少阳胆经,其所属腧穴风池作为主穴使用52次,占主要穴位的7.18%。82篇文献中十四经腧穴使用频数前12腧穴依次为:睛明(65)、攒竹(62)、风池(52)、太阳(47)、承泣(45)、四白(40)、合谷(33)、鱼腰(32)、丝竹空(30)、肝俞(24)、瞳子髎(22)、肾俞(21)。结论针灸治疗近视经脉主要以足太阳膀胱经为主,多以眼周腧穴作为治疗主穴。
13964	复方斑蝥抑瘤胶囊配合化疗治疗中晚期胃癌30例	<正>复方斑蝥抑瘤胶囊是我科经过多年临床经验总结出的抗肿瘤中成药,作为院内制剂已应用多年,对多种肿瘤辨证为瘀毒内阻型者疗效可靠。自2008年2月至2010年1月,我们以复方斑蝥抑瘤胶囊配合化疗治疗中晚期胃癌30例,并与28例单纯化疗的胃癌患者对照。现报告如下。1临床资料
13965	加减茵陈蒿汤治疗母儿ABO血型不合81例	<正>母儿ABO血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而发生的同种免疫性疾病。胎儿从父亲遗传获得的血型抗原恰为母亲所缺少,此抗原在妊娠、流产、分娩、妊娠高危血压综合征等情况下进入母血循环,刺激母亲产生抗体,可造成孕妇流产、早产、死胎,新生儿可导致为溶血、核黄疸甚至死亡[1]。广东
13969	解毒通脉散联合煨脓长肉膏治疗糖尿病足溃疡24例临床观察	目的观察解毒通脉散联合煨脓长肉膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将51例糖尿病足患者随机分为治疗组(24例)和对照组(27例),两组在基础治疗的同时,治疗组给予口服解毒通脉散、外用煨脓长肉膏,对照组给予口服免煎安慰颗粒、外用金三联(庆大霉素+山莨菪碱+胰岛素),观察两组患者创面生长情况及治疗前后糖化血红蛋白、胆固醇、血白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原变化情况。结果治疗组创面生长总显效率为95.8%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05)。治疗后两组患者糖化血红蛋白、胆固醇、血白细胞计数、CRP及纤维蛋白原均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗组治疗后糖化血红蛋白、血白细胞计数、CRP明显低于对照组(P<0.05)。结论解毒通脉散联合煨脓长肉膏治疗糖尿病足溃疡有较好的临床疗效。
13970	理筋手法联合颈椎关节调整手法治疗颈椎病30例临床观察	目的观察理筋手法联合颈椎关节调整手法对颈椎病颈部肌群疲劳程度的影响。方法将60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组进行理筋手法和颈椎关节调整手法治疗,隔天1次,每周3次,疗程2周;对照组进行牵引治疗,每天1次,每周5次,疗程2周。治疗前后应用TeleMyo 2400T表面肌电图仪分别测试两组患者颈伸肌群疲劳程度,指标包括积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)。结果治疗后两组患者颈部右侧肌群IEMG、MPF、MF及治疗组左侧肌群IEMG均较本组治疗前明显改善(P<0.05);治疗后治疗组颈部、左侧、右侧肌群IEMG、MPF、MF均较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论理筋手法联合颈椎关节调整手法可以增加颈椎病患者颈伸肌群运动神经元募集数量和运动单位放电频率,从而缓解颈椎病患者颈部肌群的疲劳程度。
13971	二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎30例临床研究	目的观察二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法将88例RA患者随机分为治疗组30例、对照A组30例、对照B组28例。治疗组给予二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗,对照A组单用二藤通痹合剂治疗,对照B组给予正清风痛宁缓释片治疗,共治疗3个月,观察患者28处关节疾病活动积分(DAS-28)变化,并观察肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、整体健康状态(GH)、血沉(ESR)等指标的变化。记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组总有效率为86.7%,对照A组为76.7%,对照B组为67.9%。治疗组总有效率与对照A组、对照B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后SJC、TJC、GH均有改善,DAS-28积分降低,ESR明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照A组、对照B组SJC、TJC、GH、ESR及DAS-28积分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照A组和对照B组除在改善患者GH及DAS-28积分方面差异无统计学意义(P>0.05)外,在减少SJC、TJC及降低ESR方面对照A组与对照B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应无明显差异。结论二藤通痹合剂和正清风痛宁缓释片联合应用的疗效优于单种药物,且能有效控制活动期RA患者的病情,安全性良好,可以作为中药联合用药模式应用于临床。
13973	益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者49例临床观察	目的评价益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为试验组49例和对照组46例,两组均予常规治疗,在此基础上试验组口服益气活血解毒化痰方煎剂200ml,每日2次,对照组口服复方鳖甲软肝片,每次4片,每日3次。3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患者临床证候积分、症状、体征、肝纤维化血清学检测指标、S指数及超声影像学指标,评价临床综合疗效。结果两组中医证候明显改善(P<0.01),试验组治疗后证候积分明显低于对照组(P<0.05)。试验组疲倦乏力、食欲不振、肝区不适症状改善率较对照组更明显(P<0.05)。两组均能明显降低血清肝纤维化指标及S指数,缩小肝门静脉主干内径和脾肿指数(P<0.05)。试验组总有效率79.6%,对照组总有效率60.9%,试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,明显优于复方鳖甲软肝片。
13975	经前平颗粒对经前期综合征肝气逆证大鼠下丘脑和海马μ阿片受体表达的影响	目的探讨经前期综合征(PMS)肝气逆证的发病机制及经前平颗粒的干预机制。方法将30只处于非接受期的SD大鼠随机分为正常组、模型组、给药组,每组10只。除正常组外,其余大鼠采用数字脉冲电刺激噪音干扰仪刺激5天,制备PMS肝气逆证模型。同时,正常组和模型组灌胃生理盐水1ml/100g体重,给药组予经前平颗粒(0.16g/100g体重)。每天1次,连续5天。检测各组大鼠下丘脑和海马μ阿片受体mRNA和蛋白表达。结果 PMS肝气逆证大鼠下丘脑和海马μ阿片受体mRNA和蛋白表达均显著升高,经前平颗粒可使恢复至近似正常水平。结论下丘脑和海马μ阿片受体表达升高是经前期综合征的发病机制之一,经前平颗粒可通过抑制该受体表达而发挥疗效。
13976	旨可平~降脂通络软胶囊有奖征文通知	<正>神威药业旨可平降脂通络软胶囊是SFDA批准用于治疗高脂血症的国家级新药,也是目前临床上确证具有肝脏保护作用的调脂药。自2004年上市以来,其确切的疗效及良好的安全性,获得了临床医生和患者的一致认可。
13978	推拍弯腰法治疗腰骶关节扭伤40例	<正>2009年4月至2010年12月,我们运用宫廷推拍弯腰法治疗腰骶关节扭伤40例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料我们在征得患者同意并签署知情同意书的基础上,共收治40例腰骶关节扭伤门诊患者,其中男18
13979	大黄芒硝内服治疗高血压脑出血患者中枢性高热30例	<正>高血压脑出血(HICH)患者并发中枢性高热是较常见的危重征象之一,主要因丘脑下部散热中枢受损所致,是脑卒中"中性症状"的一种表现,严重影响预后。近年来我们用大黄、芒硝内服治疗高血压脑出血中枢性高热患者,现报告如下。
13980	加味六藤水陆蛇仙汤治疗糖尿病下肢动脉闭塞症初期患者32例	<正>我们运用加味六藤水陆蛇仙汤治疗糖尿病下肢动脉闭塞症初期患者32例,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准2型糖尿病按照1999年WHO糖尿病专家委员会确定的诊断标准[1],糖尿病下肢动脉闭塞症初
13981	类风湿性关节炎X线影像学与中医证型关系	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种以关节的慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,骨质破坏是其特征性改变,X线检查对RA的诊断及治疗愈后的判断意义重大。笔者通过167例经临床确诊和X线影像学诊断为RA患者,进行中医辨证分型与X线
13985	薏苡仁为主治疗脾虚湿滞型糖尿病	<正>薏苡仁味甘、淡,性凉,归脾、胃、肺经。具有健脾渗湿,利水退肿,除痹排脓作用。笔者在临床上以薏苡仁为主治疗脾虚湿滞型糖尿病,现举例介绍如下。何某某,女,37岁,2009年8月15日初诊。
13986	薏苡仁治疗消化系统疾病	<正>1小儿厌食症自拟薏苡内金散:(炒)薏苡仁400g,鸡内金60g,山药60g。将上药共研细末,装瓶备用。1～3岁每次服5g;4～6岁每次服10g;6岁以上每次服15g。每日2次,饭前米汤冲服。如治万某,男,6岁。
13987	薏苡仁为主治疗跖疣	<正>薏苡仁,甘、淡、微寒,归脾、胃、肺经。具有利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓之功,笔者近年来,重用薏苡仁治疗跖疣,现举例介绍如下。李某,男,30岁,2002年10月27日初诊。患者两跖部疼痛2年余,曾多方治疗,效果欠佳。
13988	薏苡仁应用举隅	<正>薏苡仁,性微寒,味甘淡,归脾、胃、肺经,具有清热排脓、利水渗湿、健脾、除痹等功效。现代药理学研究证实,其具有抑菌、抗病毒、抗癌等功能,《本草纲目》载:"薏苡仁能健脾益胃,补肺清热,祛风渗湿。
13991	刘完素水肿论治特色浅探	刘完素论治水肿富有创见,在病机上提出"湿热兼化,阳气拂郁"说,治疗上对《黄帝内经》"去菀陈莝"的治疗观进一步发挥,主张宣上通下,分消二便,并根据肿势的急缓所治不同,病药相宜,所用峻下逐水之剂重药轻投,以防戕正,对于实性水肿的治疗有理论和临床指导意义。
13999	辨治疑难重病应重视核心病机与辨病论治	阐述辨治疑难重病应重视"核心病机"与辨病论治的观点。总结邓铁涛、朱良春、张琪、周仲瑛、路志正、颜德馨等国医大师治疗疑难病、危重病的临床经验和学术思想,从探讨中医学"病"、"证"、"症"的关系,分析中医辨病论治和辨证论治的关系等方面,结合国医大师具体病例进行分析。认为诊治疑难重病时,应学会把握"核心病机",在重视传统辨证论治的同时,也应重视辨病论治,提高临床疗效。
14003	周霭祥运用青黄散治疗白血病的经验	<正>周霭祥名老中医从事血液病研究50余年,从20世纪60年代开始,研制青黄散治疗白血病,在单纯使用中药复方治疗白血病方面,取得了开创性成就,给后人留下了宝贵的经验。尤其国内最早报道单纯使用含砷中药复方——青黄散治疗急性早幼粒细胞白血病取得完全缓解,并长期生存20年以上,为后来含砷雄黄制剂广泛用于恶性血液病尤其急性早幼粒细胞白血病的治疗打下了基础。本文将周霭祥名老中医运用青黄散治疗白血病的经验进行总结。
14004	从“虚损生积”论治肝硬化	中医药在抗肝纤维化、肝硬化方面体现了其独特的优势,古今很多著名中医在治疗积证时都从"瘀"、从"虚"论治。许多在临床运用的具有扶正化瘀功效的中药也被现代的科学研究证明具有改善肝硬化程度的功效。基于多年的临床、实验研究,从以方测证的角度提出"虚损生积"的肝硬化病因病理机制,并用科学的方法来阐述。
14005	放射性肺炎分期辨治思考	探索放射性肺炎的中医治疗特色,治疗中采用分期辨证,早期清热解毒,中期化痰祛瘀,后期扶正固本、标本同治,取得了良好的疗效,是中医药治疗的策略之一。
14006	上感颗粒对不同中医证型病毒性上呼吸道感染发热患者的退热疗效	目的评价上感颗粒治疗病毒性上呼吸道感染发热适用的中医证型。方法收集8个中心433例病毒性上呼吸道感染发热患者,分为风寒证、风热证、卫气同病、风邪袭表-寒热不显、风邪袭表-寒热兼夹5个证型,均给予上感颗粒口服,体温<39.0℃时,每日1剂;体温≥39.0℃时,每日2剂,疗程3d。观察各证型患者地域分布情况、即刻退热作用、退热时间及综合疗效。结果各证型组体温在给药后2h、3h和4h与给药前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);各证型患者起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与风寒证比较,风热证、卫气同病证患者退热时间差异有统计学意义(P<0.05);风邪袭表-寒热兼夹、卫气同病证型的临床痊愈率最高,与风寒证、风邪袭表-寒热不显证型差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论上感颗粒对病毒性上呼吸道感染发热患者风寒证、风热证、卫气同病、风邪袭表-寒热不显、风邪袭表-寒热兼夹5种证型疗效确切,对寒热兼夹、卫气同病、风热证疗效更佳。
14007	眼针治疗腹泻型肠易激综合征60例临床研究	目的观察眼针疗法治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法将120例患者随机分为眼针组和对照组各60例,眼针组主穴下焦区、大肠区、脾区,对照组口服匹维溴铵,每次50mg,每日3次。两组疗程均为4周。记录两组患者治疗前后主要症状评分,观察临床疗效及复发情况。结果眼针组总有效率91.38%,对照组总有效率73.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);眼针组复发率13.89%,对照组复发率43.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者腹痛或腹部不适、腹胀、大便次数、大便性状、排便急迫感以及总积分均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05),其中腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状眼针组降低较对照组更为显著(P<0.05)。结论眼针治疗肠易激综合征疗效确切,患者临床症状、综合疗效及远期疗效均优于口服匹维溴铵。
14008	中药药浴退热疗效观察及影响因素分析	目的观察中药药浴治疗小儿外感发热的临床疗效,探讨影响中药药浴疗法退热疗效的关键因素。方法将82例风热型外感发热患儿按药液温度(38±1)℃和(40±1)℃2个水平、药液浓度0g/100ml、1g/100ml、2g/100ml3个水平、药浴时间15、25min2个水平,采用2×3×2多因素多水平析因设计,分为12组,进行洗浴治疗,观察入组后3天内患儿的体温变化情况,绘制体温曲线图,比较不同药液温度、浓度、药浴时间的退热效果和第1、2、3天体温曲线下面积。结果 (40±1)℃组第3天的体温曲线下面积明显小于(38±1)℃组(P<0.05);2g/100ml组第2、3天体温曲线下面积明显小于0g/100ml组(P<0.05);25min组第1、2、3天体温曲线下面积与15min组差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药药浴治疗小儿外感发热的临床疗效确切,适宜的药液浓度、温度、药浴时间分别为2g/100ml,(39±1)℃,15～25min。
14011	中医抗肝纤维化组方规律的文献研究	目的研究中医抗肝纤维化组方用药规律。方法检索中国期刊网(CNKI)1990年1月至2010年1月中医药防治肝纤维化研究的文献,统计药物的使用频次和频率,分析总结规律。结果共选取符合标准的文献80篇,其中临床研究44篇,动物实验研究36篇,所用中药共136味。临床研究文献中抗肝纤维化使用频率最高的前两类药是补虚药(27.76%)和活血化瘀药(23.62%),使用频率在1%以上的药物依次为活血化瘀药8味,补虚药7味,清热药3味,利水渗湿药2味,解表药、泻下药、止血药、消食药、理气药各1味;实验研究文献中抗肝纤维化使用频率最高的前两类药是补虚药(30.54%)和活血化瘀药(26.60%),使用频率在1%以上的药物依次为活血化瘀药7味,补虚药8味,清热药3味,利水渗湿药2味,解表药、泻下药各1味。结论补虚药和活血化瘀药是抗肝纤维化组方的基本构成要素,清热药、利水渗湿药、解表药、泻下药、止血药、消食药、理气药是主要配伍形式。
14012	益气活血解毒利湿法内外结合治疗糖尿病足47例	<正>近年来,我们应用益气活血解毒利湿中药内外结合治疗糖尿病足,现报道如下。1临床资料1.1一般资料将符合入选标准的轻中度糖尿病足患者72例,采用随机分组对照法分为两组。治疗组47例,男31例,女16例;年龄38～74岁,平均(59.1±6.4)岁;糖尿病病程3.1～33年,平均(10.1±1.3)年;糖
14013	自拟调理汤治疗老年糖尿病性便秘30例	<正>糖尿病性便秘是糖尿病并发症之一,大多由于糖尿病性自主神经病变引发胃肠道功能失调所致,临床症状复杂,可见排便次数减少,粪便质硬,排便困难,排便不尽等。糖尿病患者便秘容易诱发心、脑血管意外以及其他疾病。笔者自拟调理汤治疗糖尿
14014	枳苓化浊解毒汤配合穴位敷贴对慢性萎缩性胃炎患者胃动力的影响	<正>我们于2008年10月～2009年8月采用枳苓化浊解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎58例,并与多潘立酮片口服治疗的50例做对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料108例均为本院消化内科门诊患者,随机分为两组。治疗组58例,男32例,女26例;年龄35
14015	2型糖尿病中医诊疗思路	<正>中国中医科学院广安门医院仝小林教授长期从事内分泌代谢疾病的研究和临床工作,在生活方式干预的基础上,提出了符合中医特色的2型糖尿病临床诊疗思路,现总结如下。1糖尿病前期糖尿病前期一般临床症状不典型,可表现为形体肥胖、口干等,属于中医"脾瘅"等范畴[1]1,由多食肥甘所致;也可见少数体型偏瘦的患者,多由于禀赋
14017	胥京生辨治带下病九法	<正>南京市秦淮中医医院胥京生主任医师从医40载,熟谙医理,学识渊博,在带下病的诊治用药上积累了丰富的临床经验,现介绍如下。1辨证施治湿热蕴结型:素体脾气虚弱,运化失健,脾虚湿阻,蕴久生热,湿热蕴结,流注下焦,犯及阴部,湿腐生热而发病,或久居湿地,感受湿邪,或摄生不慎,湿
14018	抑郁症“烦躁”与阳虚病机的相关性探析	从阳虚烦躁的文献学源流、抑郁症"烦躁"的临床特点、相关治疗方药等角度探讨了抑郁症"烦躁"与阳虚的关系,发现阳虚是抑郁症"烦躁"的重要病机,在抑郁症的临床辨治和证候研究中,应避免把"烦躁"的病机简单地归于阴虚或火热,而应该把"烦躁"症状放入抑郁症的核心症状群中进行考察。
14019	《伤寒论》“脾家实”临证体会	《伤寒论》第278条"脾家实,腐秽当去",是对《伤寒论》"扶正以祛邪"治疗思想很好的阐释。"脾家实"即正气充实,脾阳恢复之义。下利为"脾家实"的外在表现,是人体正气祛邪外出的一种方式。脾阳恢复,正气得以祛邪外出,湿浊腐秽之邪通过下利从大便而去,腐秽去净则下利自止。临证治疗脾虚湿停病证,着眼于脾虚之根本,从健脾运脾入手,令脾阳脾气恢复,湿浊之邪随下利而去,其病随之而愈。
14022	《中国现代名中医医案精粹》选登(14)——王永炎医案	<正>王永炎,天津市人,主任医师,教授。1962年北京中医学院首届毕业生。曾长期跟随著名中医学家董建华教授临床应诊,学术思想上深得其真传。临床擅长内科,尤其对中医脑病(神经内科)的研究,理论上有较高的造诣,实践上有比较丰富的经验;主持中风病诊视规范及辨治规律的临床研究,曾获北京市1985年科技进步三等奖;由他担任负责人的《中风病血瘀证的临床与实验研究》、《中风病系列方药
14025	“脾主运化”理论再认识——“脾主运”与“脾主化”之辨析	回顾了关于"脾主运化"理论的论述,结合现代医学研究和临床实践,明确提出"脾主运"和"脾主化"两个不同概念,从发病的社会背景、证候属性以及治则治法对脾虚失运证和脾虚失化证加以区分,以胰岛素抵抗为切入点,探讨"脾运失司"与"脾化失司"在物质代谢方面的病理生理异同,深入理解传统中医"脾主运化"理论的科学内涵。
14028	从《临证指南医案》看叶天士运用真武汤的规律	真武汤是张仲景《伤寒论》中的重要方剂,通过对《临证指南医案》中运用真武汤的医案进行总结研究,分析叶天士运用真武汤的规律。包括分析真武汤的病因病机,临床上运用真武汤的重要指征,真武汤的加减规律。还探讨了真武汤又名救逆汤的依据。研究结果体现出后世医家对《伤寒论》的继承和发展。
14029	何嘉琳治疗闭经经验	<正>何嘉琳教授在近50年的业医生涯中治疗闭经积累了丰富的经验,形成了独具特色的诊疗思路,现简要介绍如下。1审证求因,详察病机闭经的病因比较复杂,早在《素问·腹中论》中记载"病名血枯。
14030	娄多峰运用防己治疗风湿病经验	娄多峰(1929-),男,河南风湿病医院主任医师,首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床、教学工作60余载,博采众长,学验俱丰,结合多年诊疗风湿病经验,逐步形成了独具特色的中医风湿病理论体系,立虚邪瘀学说,创虚邪瘀辨证,施独特治疗法则,重调摄预防护理。
14031	乳腺囊性增生病中医辨证存在的问题与对策	通过《中药新药临床研究指导原则》、《中医病证诊断疗效标准》、《中医外科学》教材关于乳腺囊性增生病辨证标准以及近20年临床辨证实际的比较分析,确认时下在权威文献之间、学术界内部、学术界与权威文献间,本病的辨证均存在较大的差异和矛盾。并从证名的统一和规范、症状体征的净化与规范、前瞻性辨证规范和辨证客观化的思路4个方面予以探讨。
14033	心脑欣胶囊治疗椎-基底动脉供血不足眩晕33例	<正>椎-基底动脉供血不足(VBI)为临床常见病证,颈椎骨质病变或动脉粥样硬化导致椎-基底动脉发生改变,脑部血流不畅,供血不足,常出现以眩晕为主的症状,经颅多普勒超声(TCD)检测常有明显改变。其病机常与气虚血瘀,气机受阻有关。心脑欣为治疗心脑血管疾病常用药,具有益气活血功效。我们应用心脑欣胶囊配合基础治疗观察其对
14035	针刺干预对代谢综合征各组分的临床研究概述	<正>2005年4月国际糖尿病联盟(International Di-abetes Pederation,IDF)颁布了第一个代谢综合征(MS)的全球统一定义。MS患者必须具备:①中心性肥胖:在欧洲裔人种中定义为男性腰围(WC)≥94cm,女性WC≥80cm;中国人男性≥90cm,女性≥80cm;在其他人种中采用种族特异性的WC切点(略)。②另加下列4因素中任意两项:①甘油三酯(TG)水平升高:>150mg/dl(1.7mmol/L),
14036	柴胡、升麻、葛根临床如何应用	<正>柴胡味微苦,性微寒,入肝、胆二经。柴胡气味俱薄,轻清升散,解表退热,解肌透邪。如柴胡与葛根、白芷、黄芩、石膏等配伍,方名柴葛解肌汤,用治外感风邪,发热头痛,恶风无汗,表证未解,邪气由表及里,内热渐盛,热极伤津,眼目鼻燥,咽红口干,可收解表散风,解肌透邪,清热解毒,生津养液之效。邪入少阳,寒热往来,胸胁苦满,柴胡常与黄芩相须为
14039	汉唐宋时期中医文献对破伤风的认识及贡献	从汉唐宋时期的中医文献中,发现了对破伤风的确切论述,较现行教科书所引用资料早约700余年,纠正了汉唐时期中医文献无破伤风记录的观点。
14041	本刊“专题笔谈”栏目征稿	<正>为继续办好《中医杂志》"专题笔谈"栏目,欢迎广大作者、读者踊跃投稿。现继续征集稿件,具体药名如下:升麻、天花粉、玄参、郁金、红藤、白花蛇舌草、白头翁、肿节风、白薇、僵蚕、威灵仙、刘寄奴、仙鹤草、贯众、槐花、茜草、木瓜、薏
14045	肾苏Ⅱ对系膜增生性肾炎模型大鼠肾病变及白细胞介素-6的影响	目的探讨中药复方肾苏Ⅱ对系膜增生性肾炎(MsPGN)模型大鼠肾组织的作用及机制。方法 40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和中药组,每组10只。其中,除正常组外,其余大鼠采用胸腺细胞抗体注射法诱发MsPGN模型。中药组于造模的同时灌服治疗药物肾苏Ⅱ(3.5g/100g),西药组灌服贝那普利(0.33mg/100g),共干预6周。于治疗开始及治疗第3、6周末,取血观察各组大鼠24h尿蛋白(TP/24h)、尿素氮(BUN)及肌酐(SCr)变化;治疗第6周末,切取肾脏,光镜观察系膜细胞、基质增殖,检测白细胞介素6(IL-6)表达。结果中药组可显著减少MsPGN大鼠尿蛋白排泄、降低BUN及SCr含量,与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05);明显抑制系膜细胞及基质增殖与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05);显著下调肾组织IL-6表达,与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾苏Ⅱ可改善MsPGN模型大鼠肾功能,减轻病理损害,阻抑系膜细胞与基质增殖及肾组织IL-6高表达,延缓病变进展。
14046	羌活醇提取物对肝缺血再灌注损伤大鼠肝组织抗氧化酶的影响	目的探讨羌活醇提取物对肝缺血再灌注损伤(HIRI)大鼠模型抗氧化作用的影响及机制。方法将100只大鼠随机分为空白组、模型组、丹参预处理组(DS组)和羌活预处理组(QH组)4组,后3组组内再分为缺血45min(I45)和缺血45min再灌注30min(I45R30)、缺血45min再灌注60min(I45R60)3个时间点,DS组、QH组分别给予丹参醇提取物、羌活醇提取物灌胃,均1ml/d,连续7d。行HIRI造模后分别测定各组大鼠各时点即刻血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平和肝组织丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力水平。结果模型组、QH组和DS组内大鼠模型I45R30、I45R60时点的血清ALT水平、MDA含量、GSH-Px活力均较I45时点明显升高(P<0.01);DS组I45R60时点大鼠肝组织中MDA含量较QH组明显降低(P<0.05);DS组I45R60时点大鼠肝组织GSH-Px活力均较模型组和QH组低(P<0.05)。结论羌活醇提取物可能是通过提高HIRI模型大鼠肝组织GSH-Px活力,增强对氧自由基的清除能力,减轻脂质过氧化损伤,从而起到保护肝脏的作用。
14047	祛风方对佐剂性关节炎大鼠滑膜白细胞介素-1β、白细胞介素-6基因表达的影响	目的观察祛风方对佐剂性关节炎大鼠的治疗作用及其机制。方法将32只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、中药组,每组8只。大鼠右后足趾皮内注射福氏完全佐剂0.05ml致炎;激素组造模后予强的松片每次0.25mg灌胃,每日2次;中药组造模后予祛风方每次3ml灌胃,每日2次。21天后检测各组大鼠膝关节滑膜白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)的mRNA表达水平。结果正常组、激素组、中药组大鼠膝关节滑膜组织IL-1β、IL-6 mRNA的表达均低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组、中药组与激素组3组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞IL-1β、IL-6 mRNA表达水平是上调的,激素和祛风方有抑制其转录和表达的作用。
14049	糖足洗液对糖尿病足小鼠皮肤溃疡的影响	目的探讨糖足洗液对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠皮肤溃疡的疗效及机理。方法昆明种小鼠50只,随机抽取10只为正常对照组,其余小鼠在禁食12h后均按150mg/kg腹腔注射STZ造模,并随机分为模型对照组、单用胰岛素组、糖足洗液组、金黄散对照组,每组10只。5组小鼠均在背部单侧制造直径约8mm的皮肤溃疡模型。除正常对照组和模型对照组外,其余3组均注射胰岛素,其中2组分别予糖足洗液及金黄散湿敷。动态观测各组小鼠体重、创面大小、空腹血糖(FBG)等指标。连续用药30d后禁食8h,测定C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标。结果糖足洗液组糖尿病小鼠溃疡时间早于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.01),FBG、CRP、IL-6、TNF-α均低于模型对照组,体重高于模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论在胰岛素有效控制血糖的前提下,应用糖足洗液能够缩短溃疡愈合时间、促进肉芽组织生长、促进创面愈合,其机制与降低炎症细胞因子水平有关。
14050	益肾调肝Ⅱ号方对多囊卵巢综合征大鼠卵巢黄体生成素受体表达的影响	目的观察益肾调肝汤Ⅱ号方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵泡发育、卵巢黄体生成素受体(LHR)表达的影响。方法 24日龄Wistar大鼠进行皮下埋植左炔诺孕酮结合皮下注射人绒毛膜促性腺激素造模,将造模成功60只大鼠随机分为6组,每组10只,未造模10只大鼠为正常组。分组灌服生理盐水、盐酸二甲双胍片、益肾调肝汤Ⅰ号方、益肾调肝汤Ⅱ号方低、中、高剂量15天后,观察动物卵巢重量,光镜观察卵巢卵泡的大小、黄体数;免疫组化分析LHR在卵巢中的表达情况。结果运用益肾调肝汤Ⅱ号方中、高剂量后,大鼠发育卵泡数增加,不成熟的早期发育卵泡减少,黄体数量增加,LHR表达增加。结论益肾调肝汤Ⅱ号方能明显增加大鼠卵巢重量、减少小卵泡数、增加黄体数,可明显增强LHR在卵巢中的表达,有利于卵泡的发育及排卵。
14051	黄芪多糖对原发性高血压病血瘀证患者Toll样受体4、核转录因子-κB表达的影响	目的以TLR-NF-κB信号转导通路的角度,探讨高血压病血瘀证的形成机制及黄芪多糖的干预作用。方法 80例高血压病患者中医辨证分为血瘀证组40例、非血瘀证组40例,另选健康志愿者(健康组)30例,收集各组受试者血清,实时PCR法测Toll样受体4(TLR4) mRNA表达。不同浓度的黄芪多糖(APS)干预脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞株TLR4表达及核转录因子-κB(NF-κB)活化,PCR法测TLR4、抑制性κBα(I-κBa)mRNA的表达,免疫印迹法检测TLR4蛋白及I-κBa蛋白的表达。结果 TLR4 mRNA在血瘀证组和非血瘀证组的表达明显高于康健组(P<0.01),血瘀证组明显高于非血瘀证组(P<0.01);LPS诱导组TLR4 mRNA表达明显高于康健组、I-κBa mRNA明显低于健康组(P<0.01);APS大、中、小剂量组与LPS诱导组比较,TLR4、I-κBa mRNA表达差异均有统计学意义(P<0.01);并且APS大、中、小剂量组之间TLR4、I-κBa mRNA表达比较差异亦均有统计学意义(P<0.01)。结论高血压血瘀证患者较非血瘀证患者存在着更为严重的炎症反应和免疫紊乱,TLR-NF-κB信号途径介导的炎症反应和免疫紊乱是高血压病血瘀证形成的机制之一。
14052	补肾养肝熄风汤对帕金森病小鼠纹状体神经递质和多巴胺受体的影响	目的探讨补肾养肝熄风汤对帕金森病(PD)小鼠纹状体神经递质和多巴胺(DA)受体的调节机制。方法将C57/BL雄性小鼠56只随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组14只。采用MPTP腹腔注射复制PD小鼠模型,正常组、模型组生理盐水灌胃(0.1ml/10g),中药组以补肾养肝熄风汤灌胃(0.1ml/10g),西药组多巴丝肼灌胃(0.1ml/10g),每日1次,治疗14d。治疗结束后分离取出小鼠纹状体组织,测定纹状体DA、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、亮胺酸脑啡肽(LEK)含量以及DAD1、D2受体的含量。结果模型组、中药组和西药组小鼠纹状体DA、NE、5-HT、LEK含量显著低于正常组(P<0.05或P<0.01),中药组和西药组DA、NE、5-HT含量显著高于模型组(P<0.05或P<0.01);模型组、中药组和西药组纹状体DAD1受体免疫组化指数(IHC)显著低于正常组(P<0.01),西药组DAD1受体IHC高于模型组和中药组(P<0.05);中药组、西药组DAD2受体IHC显著高于模型组(P<0.01)。结论补肾养肝熄风汤可提高纹状体下降的DA、NE、5-HT水平,可提高纹状体DAD2受体的含量。
14053	补骨脂汤对血管性痴呆大鼠海马内BDNF/TrkB、GAP-43蛋白的影响	目的探讨补骨脂汤改善血管痴呆大鼠学习记忆的作用靶点。方法将60只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、银杏叶片组、补骨脂汤低剂量组(补低组)、补骨脂汤高剂量组(补高组),每组12只,制备血管性痴呆大鼠模型,手术后第3d开始给药,采用二维电泳分离海马内总蛋白,用ImageMaster软件分析蛋白差异点,用蛋白印迹法、免疫组化分析差异蛋白的表达量。结果补高组、补低组总蛋白二维电泳的结果与模型组比较,发现差异蛋白点19个,其中与空间学习记忆相关的蛋白脑源性神经营养因子(BDNF)、生长相关蛋白-43(GAP-43)灰度比值及TrkB阳性细胞数补高量组明显高于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论补骨脂汤可能通过提高BDNF/TrkB、GAP-43基因的表达水平,改善和治疗血管性痴呆者学习记忆能力。
14054	白附子对正常和肾阳虚证大鼠毒性作用的差异	目的从代谢组学角度探讨正常和肾阳虚证大鼠对白附子的毒性反应的差异。方法将80只SD雄性大鼠随机分为肾阳虚证模型组和正常组,采用肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠的方法造模,造模结束后,把两组大鼠随机分为低剂量、小剂量、中剂量和大剂量给药组和空白组,每组8只;对各给药组大鼠连续14d灌胃给予不同浓度的白附子溶液,剂量依次为0.32、0.64、1.28、2.56g/(kg·d),空白组给予生理盐水;末次给药24h后取血浆,采用高效液相色谱-质谱联用的代谢组学技术检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)。结果氢化可的松造模可引起血浆代谢物溶血磷脂酰乙醇胺(LPE)水平和溶血磷脂酰胆碱(LPC)水平的下调。正常大鼠和肾阳虚证大鼠给予白附子后两者内源性代谢产物存在差异,随着白附子剂量的增加,正常大鼠LPC水平和LPE水平有下降的趋势,而模型大鼠LPC和LPE水平基本保持在稳定状态。结论肾阳虚证大鼠对白附子的毒性反应低于正常大鼠,印证了在证候理论指导下进行中药毒性评价的合理性。
14055	中西医结合治疗原发性甲状腺功能减退症44例	<正>笔者在临床中采取中西医结合方法治疗原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者44例,现报告如下。1临床资料所有病例均来源于2008年4月～2010年4月我院内分泌门诊,共87例。诊断符合原发性甲状腺功能减退症[1];中医辨证为脾肾阳虚型,临床表现
14057	急性心肌梗死冠状动脉支架植入术后心力衰竭病案	<正>1病历介绍患者,男,52岁。患者2007年5月以"冠心病,急性前壁心肌梗死,高血压病"入某医院。予以急诊心脏冠状动脉内支架(PCI)术,左冠状动脉前降支植入3枚支架,后又2次PCI术,回旋支植入3枚支架。
14058	中药高位保留灌肠联合西药治疗慢性乙型肝炎肝功能衰竭湿热发黄证患者近期疗效	目的评价中药高位保留灌肠对慢性乙型肝炎肝功能衰竭(肝衰竭)患者的早期疗效。方法 50例慢性乙型肝炎肝衰竭早期属中医湿热发黄证患者随机分为治疗组25例和对照组25例。对照组患者给予内科综合治疗;治疗组在此基础上予以中药保留高位灌肠,每日1次,疗程2周。比较两组患者治疗后临床疗效、两组有效患者治疗后腹胀改善时与黄疸消退时间、血清总胆红素(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)的变化。结果治疗组有效率为68%,对照组为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组有效患者治疗后较治疗前TBiL明显下降(P<0.05),PTA明显升高(P<0.05);TBiL的下降和PTA的上升治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后腹胀改善时间、黄疸消退时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性乙型肝炎肝衰竭证属湿热发黄证患者,在内科综合治疗的基础上,尽早予以中药高位保留灌肠有利于控制病情进展,改善预后。
14059	复方白及糊对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜的影响	目的探讨复方白及糊防治反流性食管炎的作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组、全程中药组、造模后中药组及生理盐水组,每组23只。除假手术组外,其余3组均制备反流性食管炎大鼠模型。全程中药组造模前7天起,每天灌胃复方白及糊3ml,共21天;造模后中药组造模后开始每天灌胃等量中药,共14天;生理盐水组同时灌胃等量生理盐水。分别于术后7天、14天观察各组大鼠食管下段pH、大体标本及组织学改变,同时检测食管黏膜胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)水平。结果 2个中药组可使模型大鼠食管下段pH升高,损伤黏膜迅速修复,使食管黏膜GAS、MOT表达增强,VIP、NO表达减少,其中全程中药组与生理盐水组、假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方白及糊可能通过局部黏膜保护、调节多种胃肠道激素及神经递质,增加下食管括约肌压力,促进胃排空,对反流性食管炎起防治作用的。
14060	运用因子分析方法探索2型糖尿病证候要素及其靶位特征	以2501例2型糖尿病的临床数据为基础,运用因子分析的方法,探索2型糖尿病的证候要素及其靶位特征。发现2型糖尿病的证候要素是阴虚、气虚;兼夹因素是:血瘀、湿热、热盛、气滞;糖尿病主要病位为肝、脾、肾。说明通过数据挖掘方法得出的结论基本符合中医理论和临床实际,对中医证候的客观化研究提供了有效途径。
14061	加味补肝汤对糖尿病周围神经病变患者神经生长因子的影响	目的观察加味补肝汤对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效,并探讨其神经保护作用机制。方法将80例DPN患者随机分为治疗组和对照组各40例,另选40例健康体检者作为正常组。治疗组和对照组患者均予以基础治疗,治疗组加服加味补肝汤,对照组肌肉注射维生素B1、维生素B12,两组疗程均为8周。于治疗前后检测患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,同时进行肌电图神经传导速度(NCV)的测定并观察临床疗效。结果治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为57.5%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后NCV均明显高于治疗前(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NCV的升高更为明显(P<0.05);两组治疗后均较治疗前血清IGF-1水平升高、VEGF水平降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组血清IGF-1的升高更为明显,VEGF降低的更为明显(P<0.05)。结论加味补肝汤能有效改善DPN患者的临床症状,提高患者血清IGF-1水平、降低VEGF水平,可能为其治疗DPN机制之一。
14062	补肺通络丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎早期肺间质病变32例临床观察	目的观察补肺通络丸联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的临床疗效及安全性。方法选择符合纳入标准的患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组在甲氨蝶呤基础上口服补肺通络丸,对照组继续单用甲氨蝶呤,治疗6个月后比较两组患者肺功能指标及高分辨率CT(HRCT)治疗前后的变化。结果治疗后治疗组的肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)较治疗前明显改善(P<0.01),其HRCT评分较治疗前减小(P<0.05),两组治疗后的TLC、DLCO、HRCT结果比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论补肺通络丸联合甲氨蝶呤治疗早期RA-ILD能明显改善肺功能,缩小肺间质病变面积,疗效确切,安全性好。
14063	抗骨松汤联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症60例	<正>我们于2007年3月～2010年6月根据绝经后妇女的生理特点,以健脾补肾活血养血为治疗原则,组成自拟方抗骨松汤,联合钙尔奇D应用于临床,疗效满意,结果报道如下。1临床资料1.1病例选择诊断标准参照《中国人原发性骨质疏松症诊断标准》[1]。纳入标准:①已绝经。②腰椎骨密度低于
14064	康复新液对动物实验性烧烫伤创面愈合的影响	目的探讨康复新液对大鼠烧伤和家兔烫伤创面愈合的影响。方法 40只SD大鼠和24只家兔,雌雄各半,随机分为4组,分别为模型组、阳性对照组、康复新低剂量组及高剂量组。采用乙醇燃烧法建立大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤模型、点状温热烫伤法建立家兔皮肤深Ⅱ度烫伤模型,模型组予0.9%氯化钠溶液、阳性对照组予磺胺嘧啶银乳膏、高剂量组予康复新原液、低剂量组予1/2康复新原液,均匀涂抹烧烫伤创面皮肤,每日3次,连续14天,观察各组不同时间创面愈合情况及病理组织学检查。结果高剂量组大鼠各时间点烧伤创面面积均明显小于模型组(P<0.05或P<0.01);给药第7天,低剂量组烧伤创面面积明显小于模型组(P<0.05)。家兔烫伤试验,康复新给药第10,14天,高剂量组、低剂量组烫伤创面面积明显小于模型组(P<0.05)。结论康复新液对促进大鼠皮肤烧伤、家兔皮肤烫伤创面愈合作用显著。
14065	体外冲击波碎石术配合排石汤治疗输尿管结石218例	<正>目前应用体外冲击波碎石(ESWL)是治疗泌尿系结石的重要手段之一,但部分结石碎石后容易残留、甚至形成石街,导致梗阻、积水、感染等并发症。为促进结石尽快排出,减少并发症发生,我们自2007年1月至2010年1月采用碎石后配合中药排
14067	复方莪术散对子宫内膜异位症大鼠异位内膜组织基质金属蛋白酶2和血管内皮生长因子表达的影响	目的研究复方莪术散治疗子宫内膜异位症(EM)的作用机制。方法 Wistar大鼠60只,采用自体移植法建立EM大鼠模型,将造模成功的40只大鼠随机分为复方莪术散低、中、高剂量组[分别以5.85g/(kg·d),11.7g/(kg·d),23.4g/(kg·d)],孕三烯酮组[0.05mg/(kg·d)],模型对照组(生理盐水1ml/100g),选取8只作为空白对照组(生理盐水1ml/100g),各组连续灌胃28d,每天1次。28d后测定大鼠在位以及异位子宫内膜组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平。结果 EM大鼠异位子宫内膜组织中MMP-2和VEGF蛋白表达高于在位子宫内膜组织(P<0.05);复方莪术散在一定剂量关系上能显著抑制异位组织的生长,缩小异位病灶体积,抑制MMP-2和VEGF的表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与孕三烯酮组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方莪术散可抑制MMP-2和VEGF表达水平,降低异位病灶的侵袭和血管生成能力,这可能是其治疗EM的机制之一。
14068	复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液32例	<正>笔者自2004年3月～2010年2月对收治的32例恶性胸腔积液患者,采用西医常规治疗法加复方苦参注射液胸腔局部注入和静脉滴注治疗胸水,现总结报道如下。1临床资料64例经细胞学或病理学确诊的恶性胸腔积液患者。
14070	2009年廊坊市东方大学城甲型H1N1流感发病情况回顾性调查	目的了解河北省廊坊市东方大学城甲型H1N1流感(甲流)的发病与流行情况。方法对2009年9月1-30日期间河北省廊坊市东方大学城8所大学的学生采用《甲型H1N1流感发病情况调查表》进行调查。将原始数据录入Epidata2.1数据库,应用SPSS16.0统计分析软件进行统计学分析。结果问题①-⑤Cronbach'sα信度系数为0.523。共收集问卷20751份,各个学校女性多于男性(P<0.01)。调查对象中共有甲型H1N1流感患者102例,不同学校、不同性别甲型H1N1流感患病构成之间差异有统计学意义(P<0.01);甲型H1N1流感暴露(接触)中,不清楚占调查问卷的比例最多(48.9%),其次是同宿舍楼有甲流患者(8.3%),主要接触方式以接触患者触摸过的物体最多(14.5%),其次是近距离接触但没有说话(13.7%)。防护措施及其他预防措施中,带口罩所占比例最大(56.3%),其次为服用抗病毒药物(37.4%)。甲流患病危险因素有室友为甲流患者、同宿舍楼有甲流患者、近距离接触但没说话、近距离接触面对面说话、接触患者触摸过的物体、无任何防护措施;保护因素为服用抗病毒药物,其中莲花清瘟胶囊使用频率最高。结论 2009年9月廊坊市东方大学城甲型H1N1流感患者主要集中在北京中医药大学东方学院、华航航空学校、中国民航管理干部学院、北京东方研修学院、北京明园大学和北京城市学院;在预防呼吸道传播的同时还要做好消毒防护工作,避免接触性传播;戴口罩和服用抗病毒药物可起到一定的预防作用。
14071	陈洪干治疗脂肪肝经验	<正>淮宿名中医陈洪干先生业医60载,运用自拟疏肝降脂汤[柴胡、(炒)川楝子、(焦)山楂、(焦)神曲、鸡内金、红花、泽兰、决明子、法半夏、藿香、党参、瓜蒌]加减治疗脂肪肝疗效满意,现将其灵活运用该方辨治脂肪肝经验介绍如下。
14072	重用薏苡仁治疗急性化脓性扁桃体炎	<正>笔者在临床实践中,重用薏苡仁组成自拟薏苡仁煎治疗急性化脓性扁桃体炎,现简介如下。药物组成及用法:薏苡仁60g,玄参30g,升麻10g,浙贝母10g,金银花15g,大青叶15g,射干10g,薄荷6g(后下)。水煎服,每日1剂。
14082	论辨证论治的完整体系:人-症-病-证	辨证论治是中医学的核心,如何在临床上发挥中医辨证论治的优势,一直是中医师深思的问题。而张仲景《伤寒杂病论》的基本精神就是辨证论治,其建立了完整的辨证论治体系,即人-症-病-证结合的辨治模式,若临证能将人、症、病、证有机结合,则能指导准确论治,更好地发挥中医治病疗效。
14086	沈丕安治疗幼年特发性类风湿关节炎经验	<正>幼年特发性类风湿关节炎是小儿常见的风湿病之一。本病以慢性关节肿胀、疼痛,常伴发热,也可伴皮疹、内脏损害为特征,临床表现有较大差异,可分为不同类型。由于幼年特发性类风湿关节炎与成人类风湿关节炎在发病机理、临床表现及预后等方
14089	从肾藏精论治老年痴呆	老年痴呆是老年人脑功能失调的一种表现。肾与脑有着密切的联系,一方面,肾的精微物质充实营养于脑,它在脑的形成、发育及功能发挥中,起物质基础的作用;另一方面,脑髓生于肾。脑髓的充足与否,与维持人的精神、行为活动有很大的关系。本病目前西医尚无特殊治疗手段,中医治疗老年痴呆从肾论治尤为常用,以肾精亏虚、髓海不足为老年痴呆的基本病机,治疗上以填精益髓为主要治法,兼顾痰湿瘀血等病理产物,无论是临床试验研究还是各医家的临床经验,从肾论治老年痴呆均可获得显著疗效。
14091	经方在糖尿病肾脏疾病治疗中的运用	糖尿病肾脏疾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,仝小林教授结合多年的临床经验,遵循以症为靶,以证为基,以病为参,点、面、体结合的整体综合辨治模式,运用经方理论及配伍,并结合现代药理研究,扩大了经方的临床运用范围。
14092	虚实标本辨治慢性胃炎癌前病变的思路与方法	虚实标本辨治法是中医诊治慢性难治病的基本辨证思维方式,以慢性胃炎癌前病变为范例,阐述了慢性胃炎癌前病变的概念、病因病机及发展现况,指出该病虚实夹杂、本虚标实的特点,强调中医治疗慢性胃炎癌前病变需标本兼治。
14093	健脾益肺Ⅱ号治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期178例临床研究	目的评价中药健脾益肺Ⅱ号对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效和安全性。方法选取COPD稳定期患者263例,将病例按2∶1比例随机分为治疗组178例和对照组85例,两组分别予健脾益肺Ⅱ号和安慰剂,疗程2个月,随访4个月。观察治疗前、治疗后及随访后两组患者6分钟步行距离、生存质量评分(SGRQ)、肺功能、BODE指数、中医证候评分变化及不良反应。结果治疗组患者治疗后和随访后与治疗前比较6分钟步行距离明显增加(P<0.01);两组患者治疗后、随访后SGRQ总分、中医证候评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且在治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组优于对照组(P<0.01);两组患者肺功能、BODE指数、安全性指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肺Ⅱ号治疗COPD稳定期患者疗效确切,可提高患者生存质量,增加运动耐量,改善症状,安全性好。
14095	转枢阴阳针法治疗精神分裂症后抑郁患者35例临床研究	目的观察转枢阴阳针法治疗精神分裂症后抑郁患者的临床疗效。方法将72例患者随机分为药物组和针药组各36例,药物组口服冬眠灵片每次100mg,每日3次,阿米替林片每次25mg,每日3次;针药组在药物治疗基础上给予转枢阴阳针法治疗,选取百会透后顶、印堂、内关透外关、合谷、太冲、通里。两组均治疗8周后观察疗效,并记录两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表总积分及各因子积分变化。结果针药组总有效率97.1%,药物组总有效率50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表各因子中除日夜变化因子无明显改变外,其余因子及总积分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且针药组的改善程度优于药物组(P<0.05)。结论转枢阴阳针法能降低精神分裂症后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表积分,提高临床疗效。
14096	舒肝调经方治疗多囊卵巢综合征伴情志障碍患者45例临床观察	目的观察舒肝调经方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴情志障碍患者的临床疗效。方法收集PCOS伴情志障碍患者90例,随机分为中药组和对照组各45例,对照组给予达英-35和克罗米芬治疗,中药组在对照组基础上加用舒肝调经方治疗,21天为1个疗程,共3个疗程。分别于治疗前后测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)水平;分别于治疗前、治疗后4、8、12周末采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评分;采用简明健康状况调查表(SF-36)观察患者的生存质量。于治疗结束后6个月观察患者的排卵率、妊娠率及流产率。结果中药组总有效率84.4%,对照组总有效率62.2%,中药组疗效优于对照组(P<0.05);中药组激素水平明显改善,治疗后12周SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后中药组在生理角色、躯体疼痛、总体健康、活力、情感角色和心理健康方面评分均较治疗前提高(P<0.05);两组患者排卵率、妊娠率及流产率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝调经方治疗P-COS伴情志障碍患者可提高其总体疗效,改善患者生存质量。
14097	123例不同中医证型IgA肾病患者实验室指标及病理特征分析	目的观察IgA肾病患者不同中医证型与实验室指标、病理分级的关系。方法 123例IgA肾病患者辨证分为脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚3型,检测各证型患者血压、生化指标、评定病理分级,并分析其关系。结果 3组证型中肝肾阴虚型血肌酐(SCr)水平明显高于其他两型(P<0.01);脾肾气虚型白蛋白(Alb)水平低于气阴两虚型(P<0.05),24h尿蛋白定量大于气阴两虚型(P<0.05);脾肾气虚型总胆固醇水平高于肝肾阴虚和气阴两虚型(P<0.01);肝肾阴虚型IgG水平低于气阴两虚型(P<0.05);肝肾阴虚型收缩压高于气阴两虚型(P<0.05)。各证型患者病理分级中Ⅲ级、Ⅳ级最多见,共95例占77.24%,但各证型之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 IgA肾病患者以气阴两虚型最多见、病理分级较高,脾肾气虚型患者蛋白尿排泄多但病理改变相对较轻,肝肾阴虚型常伴肾功能不全和高血压。
14100	流感病毒性肺炎湿热证小鼠TLR-7介导信号通路的变化	目的通过人工气候模拟,观察流感病毒性肺炎湿热证小鼠Toll样受体7(TLR-7)介导信号通路的变化,探讨病毒性疾病湿热证的物质基础。方法将50只BALB/c小鼠随机分为正常对照组10只、单纯湿热组10只、湿热模型组15只、单纯病毒组15只。单纯湿热组:全程高脂饲料喂养,连续10天置于气候箱;湿热模型组:全程高脂饲料喂养,连续10天置于气候箱,第11天接种病毒,接种病毒后不再置入气候箱;单纯病毒组:全程普通饲料喂养14天,不置入气候箱,第11天接种病毒1次,继续喂养3天,第15天处死采集标本,每组随机选取8个样本检测,比较各组TLR-7、核因子-κB(NF-κB)、髓样分化因子88(MyD88)mRNA表达水平。结果湿热模型组TLR-7、MyD88、NF-κB三者mRNA表达水平较其他3组增高,但TLR-7、MyD884组间差异无统计学意义(P>0.05),NF-κB水平湿热模型组高于其他3组(P<0.05或P<0.01)。结论湿热因素干预能上调TLR-7介导信号因子,尤其是下游信号因子NF-κB,从而激发Tol1-NF-κB信号通路,导致湿热模型组小鼠肺脏病变程度较单纯病毒组重。
14101	化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠行为学及海马神经细胞形态学的影响	目的探讨化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法将50只昆明小鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、尼莫地平组,每组10只。采用线栓法制造小鼠右侧大脑中动脉脑缺血再灌注模型。手术造模成功后假手术组、模型组灌服生理盐水20ml/(kg.d),尼莫地平组灌服尼莫地平液19.6g/(kg.d),中药高剂量组、中药低剂量组分别给予化浊解毒活血通络中药19.6g/(kg.d)及9.8g/(kg.d)灌服。均每日1次,14天后进行行为学测试,并通过光镜观察小鼠海马CA1区的病理形态学改变。结果与模型组相比,中药高剂量组能提高脑缺血再灌注损伤小鼠的学习和记忆成绩,改善小鼠海马CA1区的神经细胞形态学表现,并且优于尼莫地平组和中药低剂量组(P<0.05)。结论化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠的行为学能力及海马CA1区的神经细胞具有保护作用,这可能是该法对抗脑缺血再灌注损伤的机制之一。
14102	《伤寒论》与《金匮要略》方药标准度量衡单位考察	对《伤寒论》、《金匮要略》两书中方药的计量方式进行了梳理,明确两书中方药的计量以"度"、"量"、"衡"计量为主,但又有侧重,"度"与"量"的使用较少,"衡"的使用最多。"衡"的使用有铢、两、斤3种,其中又以两为最多,是《伤寒论》与《金匮要略》中方药计量的重要方式。
14104	中药内外合治酒渣鼻36例	<正>近年来,我们运用自拟清宣凉血解毒汤内服结合清热散瘀面膜方外用,治疗酒渣鼻,现报告如下。1临床资料1.1一般资料71例均为我院门诊2008年10月至2011年3月就诊的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组
14106	韩丽华辨治急性病毒性心肌炎经验	河南省中医院韩丽华教授从事中医防治心病研究30余年,学验俱丰。我们有幸跟师学习,受益匪浅。现将韩老师治疗病毒性心肌炎经验总结如下。1病因病机病毒性心肌炎属于中医学"心悸"、"温病"、"虚劳"等范畴。《黄帝内经》云:"邪之所凑,其气必虚",
14107	刘汶治疗口腔扁平苔藓经验	<正>口腔扁平苔藓(oral lichenplanus,OLP)是一种累及口腔黏膜且可反复发作的慢性炎症性疾病,患病率为0.51%,在口腔黏膜疾病中居第2位,属常见病[1]。皮肤和黏膜可单独或同时发病,病理表现相似,主要以口腔黏膜不同程度的角化异常、基底层
14108	薏苡仁为主治疗唇炎	<正>薏苡仁性凉,味甘、淡,归脾、胃、肺、大肠经,有健脾止泻,利水渗湿,除痹消肿,清热排脓之功效。笔者在临床实践中用于治疗唇炎,现举例介绍如下。樊某,男,63岁,以口唇红肿痒痛1年余来诊。患者自诉口唇红肿、糜烂、痒痛,反复结痂、干裂、脱
14109	薏苡仁配桃仁治疗炎性包块和腹腔术后粘连	<正>薏苡仁性寒能清热,味甘淡能渗湿利水,有排脓散结之功。桃仁苦甘平,有行血祛瘀的作用,李东垣说:桃仁"苦重于甘,气薄味厚,沉而降,苦以泻滞血,甘以生新血,故破凝血者用之。"说明桃仁有祛瘀而
14110	重用薏苡仁治疗多发性痰核	<正>薏苡仁,性甘淡而凉,利水消肿,清热排脓,又擅除痹。笔者取其能除湿痹、舒筋膜之功用,以重剂用于治疗原因不明的多发性痰核,举例介绍如下。余某,女,40岁,2007年7月20日初诊。5年前患者因甲状腺腺瘤行手术切除,术后无特殊不适。
14111	薏苡仁为主治疗溃疡性结肠炎	<正>慢性溃疡性结肠炎寒热错杂、虚实并见、治之棘手,以薏苡仁为主药组方治疗取效较佳。基本方,薏苡仁50g,山药、白术、党参、茯苓15g,白芍、白头翁各15g,葛根20g,半夏12g,干姜6～15g,延胡索、甘草各10g,豆蔻、黄连各6g,水煎400ml,日两次温服。加减:气虚加黄芪20g,肾阳虚
14112	浊瘀痹——痛风中医病名探讨	通过比较现代医学"痛风"与中医学"痛风"的特点,发现两者之间的不同点,并阐述国医大师朱良春教授对"痛风"病因病机的认识,提出"浊瘀痹"可以作为痛风的中医病名。
14115	张伯礼治疗冠心病经验	<正>冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,属于缺血性心脏病。中医可从"胸痹"、"心痛"、"真心痛"、"心悸"、"怔忡"等病论治。张伯礼教授从事心脑血管临床和科学研究数十年,经验丰富,疗效显著,我们有幸师从张伯礼教授学习,现将学习体会浅述如下。
14119	中药穴位注射治疗动眼神经麻痹228例临床观察	目的观察中药穴位注射治疗动眼神经麻痹的临床疗效。方法按信封法随机纳入3个中心456例动眼神经麻痹患者,治疗组和对照组各228例,治疗组主穴选取患侧睛明、阳白、四白、瞳子髎穴以及双侧肝俞穴,主药采用复方当归注射液进行穴位注射;对照组常规西医治疗。两组均连续治疗36天后统计疗效,并观察两组患者治疗前后中医证候积分、患眼眼球运动度、眼裂及瞳孔的变化。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率73.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中医证候积分均较治疗前明显减少(P<0.0或P<0.01),治疗组的降低值较对照组更大(P<0.05);两组患者治疗后患眼眼球运动度及眼裂均增加(P<0.05或P<0.01),瞳孔均缩小(P<0.05),其中治疗组眼裂及眼球运动度内直肌的改善优于对照组(P<0.05)。结论中药穴位注射疗法治疗动眼神经麻痹疗效确切。
14120	玉夏胶囊治疗高血压病526例临床观察	目的以中医证类和血压降低值(达标率)为主要疗效评价指标,观察玉夏胶囊降压疗效和安全性。方法治疗组526例口服玉夏胶囊;对照组528例口服清脑降压片,两组疗程均为8周。观察两组治疗前后血压、心率及生化指标,同时观察中医证候包括头痛、心悸、胸闷、体胖、腰酸,进行中医证候评分;判定降压疗效及中医证候疗效。结果治疗组治疗后收缩压、舒张压、血糖、尿微量蛋白较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后收缩压、舒张压、心率、尿微量蛋白及肌酐水平变化差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组对收缩压和舒张压的降压效果优于对照组(P<0.05)。两组治疗后头痛、心悸、胸闷、腰酸、体胖评分均较治疗前降低(P<0.05);两组治疗后比较,除胸闷外,余症状评分差异有统计学意义(P<0.05)。降压疗效:治疗组显效率(41.83%)及总有效率(93.35%)优于对照组(显效率和总有效率分别为26.89%和88.25%)(P<0.05)。中医证候疗效:治疗组总有效率88.78%,对照组为80.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。玉夏胶囊对高血压病痰湿壅盛证疗效(总有效率为95.54%)优于其他证型(P<0.05)。结论玉夏胶囊降压效果明显、且能有效改善头痛、心悸、胸闷等症状,对不同证型的高血压病患者均有疗效,对痰湿壅盛证类高血压疗效更为明显。
14122	山东沿海地区与内陆地区冠心病心绞痛证候特点差异	目的探讨山东沿海地区与内陆地区冠心病心绞痛证候特点及差异。方法 2029例冠心病心绞痛患者来源于沿海地区1007例和内陆地区1022例,制定临床信息采集表,在入院48h内进行信息采集,结合中医辨证标准进行证候要素及其组合形式进行判定,同时对与痰浊偏热相关的危险因素进行Logistic回归分析。结果在年龄、体重指数、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸水平方面两个区域患者具有统计学差异(P<0.01);血瘀、气虚是心绞痛证候最主要的证素,但两个证素在区域比较无统计学差异(P>0.05);痰浊偏热、寒凝证候两地区的构成比具有统计学差异(P<0.05或P<0.01);高嘌呤饮食、高脂血症与痰浊偏热相关性最高,肥胖、高盐饮食、胆固醇也与痰浊偏热密切相关。结论山东沿海地区冠心病心绞痛患者的痰浊,尤其痰浊偏热证候高于内陆地区,冠心病心绞痛的发生与区域特点、气候特点、生活习惯有直接关系。
14123	1042例上海地区胆石病辨证分型	目的探讨上海地区胆石病患者的诱发因素和辨证规律,为确立上海地区胆石病辨证分型和辨证标准提供依据。方法胆石病诱发因素和辨证规律采用前瞻性临床流行病学调查方法。结果共调查上海地区1042例胆石病患者,饮食不规律者202例(占19.39%),不或偶尔进食早餐者共219例(占21.02%),晚餐饱食者共435例(占41.75%),每日运动1h以上者80例(占7.68%),胆石病伴发脂肪肝或高脂血症、糖尿病、高血压者218例(占20.92%),有家族史者共41例(占3.93%)。1042例胆石病患者中肝胆湿热证患者313例(占30.04%),肝气郁结证患者228例(占21.88%),气阴不足证患者56例(占5.37%),肝阴亏虚证患者381例(占36.56%),其他类型证候64例(占6.14%)。结论胆囊结石伴急性胆囊炎和胆囊结石合并肝胆管结石患者中肝胆湿热证占较高的比例;胆囊结石伴慢性胆囊炎中肝阴亏虚证和肝气郁结证占较高的比例;肝胆管结石中肝阴亏虚证和肝胆湿热证占较高的比例。
14125	外燥伤肺的生物学指标研究	目的研究外燥伤肺的生物学指标及其意义。方法将99只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组、温燥组、凉燥组,每组33只。各组按文献"温度-相对湿度-风"条件进行造模,于处理后第6、12、18天行气管、肺组织病理与肺泡Ⅱ型细胞(ATⅡ)超微结构观察,检测气道液黏多糖(RM)与二棕榈酰卵磷脂(DPPC)含量。结果与常温常湿组比较,温燥组、凉燥组第6～18天气管上皮鳞状化生、纤毛缺损,气管黏液腺化生伴黏膜下炎性细胞浸润,肺泡瘀血;电镜观察显示温燥组、凉燥组ATⅡ微绒毛减少;两组以第12天RM下降明显(P<0.05),第6～18天DPPC含量持续下降(P<0.05或P<0.01)。结论外燥伤肺致气道病理与肺呼吸膜ATⅡ之超微结构异常可作为研究外燥伤肺病机的基本组织病理学指标,检测RM与DPPC可作为外燥伤肺津病机的功能性生物学指标。
14127	穴位敷贴加按摩配合中药内服治疗Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者腹腔高压症25例	<正>2008年12月～2010年12月间我科共收治Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者52例,我们运用穴位敷贴(自制)加腹部按摩配合中药理气通便协定方(自制)鼻饲在治疗Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者腹腔高压症(IAH)方面取得较好的疗效。现报道如下。1临床资料1.1诊断及分级标准Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者安静状态下测量,
14128	中医“三维一体”疗法康复预防颈、腰椎间盘突出症218例	<正>笔者随机抽取近年就诊的300份病历,依据有关诊断标准,将218份病历分为颈、腰椎间盘突出症(第1组)和颈、腰亚健康状态(第2组)两组。两组病例均采用"三维一体"中医疗法进行治疗。现将有关诊治情况报道如下。1临床资料1.1诊断标准颈、腰椎间盘突出症:①有颈、腰部外伤或慢性
14129	排石溶石汤治疗泌尿系结石30例	<正>目前金钱草的常规剂量是15～30g,为了探讨其使用的最佳剂量。我们使用排石溶石汤治疗直径小于10mm,中医辨证为下焦湿热证的泌尿系结石患者,收到较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2010年1月至2011年3月在江苏省中医院肾内科门诊及住院的下焦湿热证的泌尿系结石患
14130	金丹盆乐汤灌肠配合熏蒸疗法治疗慢性盆腔炎60例	<正>我们采用金丹盆乐汤灌肠配合熏蒸治疗慢性盆腔炎60例,疗效满意,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料120例均为在我院中医妇科门诊或住院患者,随机分为两组。治疗组60例,年龄21～48岁,平均(32.7±11.8)岁;病程3个月～6年,平均12.5个
14131	黄连治疗糖尿病的临床剂量及用药经验	<正>我们对黄连在治疗糖尿病中应用剂量的问题进行了长期探索与实践,现概述如下。1临床剂量1.1糖尿病本病不同阶段黄连用量不同糖尿病的发展过程大致可分为郁、热、虚、损4个阶段,郁、热阶段以实证为主,火热偏盛,黄连用量宜大;虚、损阶段以虚证为主,或虚实夹杂,火热不甚,黄连用量不宜偏大。早中期火热内盛用量宜大。糖尿病早、中期多
14132	王庆国治疗湿疹经验	<正>湿疹是一种炎症性、变态反应性皮肤病。临床上以反复发作的瘙痒及对称分布的多形性损害为主要表现,其特点是皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有湿润倾向,反复发作,易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疹以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性湿疹以苔藓样变为主,易反复发作。本病男女老幼皆可发病,但以先天禀赋不
14134	《伤寒论》以通为治思想初探	《伤寒论》以通为治的治疗学思想主要表现在宣通腠理、通泄腑气、温通脏阳三方面。其中宣通腠理主要是针对外感病初期,重视辛温发汗药的应用,宣肃肺气,以使肺卫通畅;通泄腑气主要是针对病邪深重,而正气不亏的病证,根据"六腑以通为用"的生理特点,可分为通泄胃肠、通泄胆腑、通泄膀胱、通泄血室,以合邪气得泄,气血通畅;温通脏阳主要是针对阳虚则气滞寒凝的病理特点,不仅要温补阳气,还需注意宣展气机、伸发阳气,以使阳复得用。
14136	《伤寒杂病论》“将息”解惑	"将息"一词历来解释为"调养",通过分析"将息"在《伤寒杂病论》的使用情况,认为正确的解释应为:方药使用"开始和停止"的具体规则。
14140	经方方证思考与探索	张仲景在《伤寒杂病论》中先论证后论方是运用"证方"理论辨治疾病的基本思路与步骤,先论方后论证是运用"方证"理论提升辨治疾病的最佳途径与方法,只论方不论证是强调辨证层次因方药功用而归纳、判断主治病证,强化用方辨治的思辨能力与运用能力,只论证不论方是利用辨证空间而选择更加符合病证的方药,亦是运用方证理论提高治疗效果的重要举措。
14141	补脾益气方对支气管哮喘大鼠肺组织Toll样受体4表达的影响	目的观察补脾益气方对支气管哮喘大鼠肺组织Toll样受体4(TLR4)的影响。方法将36只Wistar大鼠随机分为对照组、哮喘组、治疗组,每组12只。哮喘组使用卵蛋白致敏和激发制备支气管哮喘模型,对照组使用等量生理盐水代替卵蛋白,治疗组在第1次致敏时以补脾益气方10g/kg灌胃治疗,每天1次,共21天。观察各组大鼠嗜酸性粒细胞(EOS)等炎性细胞的计数,并采用RT-PCR检测各组大鼠肺组织TLR4的mRNA表达水平,采用免疫组化检测肺组织TLR4的蛋白表达水平。结果哮喘组大鼠肺组织TLR4的mRNA及蛋白的表达均显著高于对照组和治疗组(P<0.01);哮喘组大鼠血液中EOS计数及其他炎性细胞百分比均显著高于对照组和治疗组(P<0.01)。结论支气管哮喘大鼠肺组织TLR4mRNA和蛋白的表达显著增强,补脾益气方能有效抑制其表达,并同时降低血液中EOS等炎性细胞的数量。
14142	丹参注射液对心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生的影响	目的观察丹参注射液对心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生的作用及机制。方法选取Wistar大鼠32只结扎大鼠左冠状动脉,造成急性心肌梗死动物模型,随机分为丹参注射液组、麝香保心丸组、模型组,并设假手术组,每组8只。6周后检测各组大鼠缺血心肌中微血管数(MVC)、微血管密度(MVD)及VEGF mRNA的表达及其灰度值。结果模型组、麝香保心丸组及丹参注射液组大鼠心肌梗死边缘区MVC和MVD较假手术组明显增多(P<0.05);丹参注射液组、麝香保心丸组大鼠心肌梗死边缘区MVC和MVD较模型组明显增加(P<0.05),丹参注射液组与麝香保心丸组作用相似(P>0.05)。模型组VEGFmRNA表达及其灰度值明显高于假手术组(P<0.05);丹参注射液组、麝香保心丸组明显高于模型组(P<0.05),丹参注射液组低于麝香保心丸组(P<0.05)。结论丹参注射液可促进心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生,其机制可能与促进VEGFmRNA的表达有关。
14143	泻肺平喘灵及其拆方对大鼠肺泡表面活性物质的影响	目的探讨泻肺平喘灵及其拆方阻断"肺合大肠"模型大鼠内毒素症肺组织损伤的机制。方法将70只SD大鼠随机分为正常组、模型组、解扎组、三拗组、三通组、三活组、全方组,每组10只,采用直肠体外不全结扎法制备"肺合大肠"动物模型,造模72h后处死模型组,各药物干预组解扎后每天分别灌胃给予1ml/100g体重三拗汤、三通方、三活方和泻肺平喘灵,解扎组和正常组给予等体积生理盐水。3天后观察大鼠肺泡灌洗液中磷脂及白蛋白水平的改变。结果模型组大鼠造模后肺泡灌洗液中白蛋白含量明显升高(P<0.01),磷脂含量降低(P<0.01),解扎组、泻肺平喘灵及其拆方组白蛋白含量均降低,磷脂水平升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论泻肺平喘灵及其拆方均能够有效清除模型大鼠肺泡灌洗液中白蛋白,从而减少磷脂的耗损,有效阻断内毒素血症对模型大鼠肺组织及功能的损伤。
14145	中西医结合治疗玻璃体积血42例	<正>我们从2007年5月至2010年7月采用中西医结合的方法治疗不同程度的玻璃体积血42例,并与单用西医常规治疗的38例进行对照观察。现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组80例患者中,男44例,女36例;年龄12～
14146	维持性血液透析对尿毒症患者证候转化的影响	目的观察维持性血液透析(MHD)对尿毒症患者中医证候转化的影响,为中医药干预改善透析患者预后提供初步依据。方法对164例MHD患者进行12个月随访调查,自拟中医辨证量表每月对患者进行一次中医辨证以及全血细胞分析及透析治疗前后的生化检测,取与纳入及随访终点(随访至12个月或死亡)最近一次的中医辨证结果及实验室检查作为观察内容,对患者中医证候演变情况与随访期内的临床指标以及预后变化的关系进行分析。结果接受MHD治疗后,部分年轻患者转向无虚损证表现,而大多数MHD患者仍呈现"本虚标实"特点。新进入MHD治疗的患者中发生证候转变的比例较高,其中呈现从脾肾阳虚向其他证型转化的患者死亡率降低;长期MHD患者中肝肾阴虚证所占比例较高,肝肾阴虚证向阴阳两虚证转化的死亡率增高。不同虚损证患者在预后、透析充分性和营养状态方面存在差异(P<0.05),肝肾阴虚证患者优于脾肾阳虚证和阴阳两虚证患者(P<0.05)。结论尿毒症患者进入MHD后中医证候的演变伴随着预后发生变化,主动采取适当的中医药干预对提高MHD患者的生存率和生活质量有益。
14147	2958例乙型肝炎病毒感染者证候分布初探	目的初步探索江苏省启东地区乙型病肝炎病毒感染者中医证候分布情况。方法对符合纳入条件的当地社区居民进行HBsAg筛查,建立HBsAg阳性的乙型肝炎病毒感染者研究队列,分为乙型肝炎病毒携带、慢性乙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌4组,根据证候判定标准进行乙型肝炎基本证候和复合证候判定,再对基本证候进行量化评分。结果 2958例乙型肝炎病毒感染者基本证候前4位的是气滞证(28.8%)、血瘀证(26.2%)、气虚证(14.0%)和实热证(10.7%);复合证候前4位的是肝郁气滞证(29.5%)、肝郁脾虚证(19.0%)、肝郁血瘀证(16.9%)和肝肾阴虚证(13.7%);肝硬化组与其他3组间气滞证评分差异有统计学意义(P<0.05),乙型肝炎病毒携带组与慢性乙型肝炎、肝硬化组间实热证评分差异有统计学意义(P<0.05),乙型肝炎病毒携带组与其他3组间水湿证和气虚证评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论江苏省启东地区乙型肝炎病毒感染者证型呈现出明显的虚实夹杂特点,疾病进展在病机演变上可能主要体现在气滞证、气虚证、实热证及水湿证程度上。
14148	四妙丸联合西药治疗活动期类风湿关节炎20例临床观察	目的观察四妙丸联合西药治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将40例活动期类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组20例,口服甲氨喋呤片、扶他林片;治疗组20例,在对照组的基础上口服中药四妙丸,两组均连续用药3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、体征以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)的变化以及血液流变学各项指标的变化情况。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率75.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后各项临床症状、体征以及ESR、CRP、RF、血液流变学各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论四妙丸治疗活动期类风湿关节炎有效,疗效优于甲氨喋吟片。
14149	帕金森病便秘的非单一辨病辨证	帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是运动障碍性疾病,以肢体震颤、强直、运动迟缓、姿势步态异常四大核心症状为主要临床表现,是中老年发病率较高的神经系统退行性变性疾病。随着PD非运动症状的日趋明显,对患者生活质量造成了极大的影响。从中医辨病辨证的角度,提出了针对PD非运动症状的非单一辨病辨证方法,并以PD便秘为突破口,进行了相关的证候研究。
14150	加味逍遥汤配合氟西汀治疗苯丙胺类物质滥用致抑郁症状患者30例	<正>用中药治疗抑郁症状由来已久,逍遥汤为解郁方剂,我们用加味逍遥汤配合氟西汀治疗因滥用苯丙胺类中枢兴奋剂所致抑郁症状患者,现报告如下。1临床资料1.1一般资料
14151	固本益肺汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌43例	<正>笔者在临床实践中,应用自拟中药固本益肺汤加减,并联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者43例,与单纯化疗组作对照,现报道如下。1临床资料所有病例均来源于2007年6月至2010年6月
14152	黄芪注射液和维生素E联合使用对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响	目的观察黄芪注射液对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪注射液组、维生素E组、黄芪+维生素E组,每组15只,采用切除右肾、动脉夹夹闭左肾动脉1h后松开恢复血流方法复制肾缺血再灌注损伤动物模型。黄芪注射液组、维生素E组分别于术前1h腹腔注射黄芪注射液10mg/kg或维生素E100mg/kg,黄芪+维生素E组同时给予上述两种药物。于缺血1h,再灌注1h、24h分别检测各组血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量、尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、6-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶(NAG)、肾组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平,并观察肾组织HE染色病理改变。结果与模型组比较,各治疗组血清BUN、Cr水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),尿液KIM-1、NAG水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),肾组织匀浆SOD活力升高、MDA含量降低(P<0.05或P<0.01),各治疗组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。肾组织切片镜下可见模型组大量肾小管上皮细胞肿胀、坏死,部分肾小管腔内可见蛋白性液体、红细胞或细胞碎片,治疗组肾组织病变减轻较明显。结论黄芪注射液和维生素E均可以增强SOD活性,清除氧自由基,减轻脂质过氧化作用,对缺血再灌注肾脏具有保护作用。黄芪注射液作用优于维生素E,二者联用效果更好。
14153	屠呦呦因发现青蒿素获国际生物医学奖——“拉斯克奖”	<正>2011年9月,中国中医科学院首席研究员屠呦呦因在青蒿素(artemisinin)的发现及应用于疟疾治疗方面做出了杰出贡献获得拉斯克-狄贝基临床医学研究奖(Lasker DeBakey Clinical Medical Research Award)。青蒿素——这一医学发展史上的重大发现每年在全世界,尤其是发展中国家,挽救了数百万疟疾患者的生命。
14154	从中医脑络功能演变谈轻度认知障碍的病机	从脑络功能演变的角度对轻度认知障碍的发病和病机进行了探讨,提出"脑络痹阻,毒损脑络"是轻度认知障碍的核心病机,并对轻度认知障碍向老年痴呆发展的病机演变规律进行了分析,提出轻度认知障碍向老年痴呆转变是一个渐进的、由量变到质变、由功能性改变向器质性改变的过程。此外,从现代医学的角度分析了轻度认知障碍的病理演变规律,提出年龄相关的脑血管功能障碍是其始动机制,脑能量代谢障碍、微炎症和氧化应激损伤是其加重和演变的重要环节,神经细胞凋亡和突触受损/缺失是其终末病理改变,乙酰胆碱(Ach)的质与量的不足或其受体的下调是其学习记忆障碍的执行机制。并指出了该认识对轻度认知障碍和老年痴呆临床和研究的启发意义。
14156	路志正临床整体辨证思维探讨	路志正(1920-),男,国医大师,中国中医科学院主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。从事中医临床工作70余年,擅长中医内科、针灸,对妇科、儿科等亦很有深造诣。擅长针药并用,圆机活法,因证而施。对萎缩性胃炎、眩晕、胆结石、风湿性关节炎、类风湿关节炎、甲状腺机能亢进、甲状腺瘤、白塞病、干燥综合征、胸痹,以及妇科经带胎产、不孕等疑难病症,均有自己的独到见解,临床疗效显著。
14158	刁本恕治疗痛风经验	刁本恕(1941-),男,主任医师,全国第三批、第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,乃蜀中名医,临证40余年,医术精湛,积累了丰富的临床经验。尤擅长中医外治疗法,治疗痛风痹证应用中药配合针灸、熏洗等外治诸法,临床疗效显著。
14160	基于止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的思路与方法	咳嗽变异性哮喘目前缺乏理想的治疗方法,约30%的患者可能发展成典型哮喘。认为风邪恋肺是该病的核心病机,在止嗽散的基础上合用其他方剂针对诸如肺热、脾虚等合并证候进行治疗,将有利于该病临床疗效的提高。
14162	开郁清热方对2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢的影响	目的观察开郁清热方对2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢的影响。方法选取符合纳入标准的116例2型糖尿病患者,给予开郁清热方治疗,分别于治疗前、治疗后3、6、12、18、24个月时检测患者糖化血红蛋白(HbA1c)及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果治疗后患者各阶段HbA1c均较治疗前有明显下降(P<0.05或P<0.01);除治疗后6个月外,其他治疗后各阶段患者TC均较治疗前有明显下降(P<0.05);治疗后6个月患者LDL-C较治疗前明显降低(P<0.05),随之出现反弹,治疗后24个月时出现显著降低(P<0.01);治疗后各阶段患者TG、HDL-C与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论开郁清热方可以有效改善2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢,具有糖脂同调的作用。
14163	急性冠状动脉综合征中医证候要素分析	目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)中医证候要素的分布特点。方法收集经冠状动脉造影证实的ACS患者241例,根据其病史、症状、体征和相关实验室检查进行全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分,并进行中医证候要素分类,使用多因子降维法(MDR)模型筛选出影响ACS预后的具有交互作用的中医证候要素,并且经Logistic回归分析验证。结果 241例ACS患者中血瘀证最为常见213例(88.4%),其次是气虚证、阴虚证、痰浊偏寒证、痰浊偏热证、阳虚证、气滞证;经GRACE危险分层,高危患者21例(8.7%),中低危患者220例(91.3%);应用MDR模型和Logistic回归分析得出Logistic回归方程为:logitP=-2.480+1.969(血瘀+痰浊偏寒+阳虚),发生不良预后危险的比数比例为7.167(OR=7.167,95%CI:1.583,32.441)。结论 ACS患者主要证候要素为血瘀和气虚,出现阳虚+血瘀+痰浊偏寒证的ACS患者较不出现的患者6个月内发生全因死亡事件可能性的百分比要高。
14164	糖心合剂对2型糖尿病合并心功能不全患者心功能的影响	目的探讨糖心合剂对2型糖尿病合并心功能不全患者心功能的影响。方法将49例2型糖尿病合并心功能不全患者随机分为对照组20例、治疗组29例,对照组采用西药常规治疗(强心剂、利尿剂、血管紧素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物),治疗组在对照组基础上口服糖心合剂4粒,每日3次,共治疗12周。比较两组的临床疗效,心脏超声检测治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、E/A值,评价心功能。结果治疗组的临床总有效率为89.65%,对照组为60.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组心功能各项指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后EF、FS较前有所好转(P<0.01),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论糖心合剂能够改善2型糖尿病合并心功能不全患者的心功能。
14165	慢性乙型肝炎常见证候要素辨识依据分析	目的通过专家咨询问卷调查,探讨慢性乙型肝炎(CHB)常见证候要素的辨识依据。方法在前期研究工作基础上制订专家咨询问卷,对全国8个中心17家中医药机构长期从事慢性肝病中医研究工作且具有副高及以上职称的专家进行问卷调查,通过分析专家对该疾病常见证候要素辨识中辨识依据重要性程度评价的累积百分比、变异系数,获取与本病常见证候要素的辨识依据。结果将同时满足累积百分比≥60%及变异系数≤0.25条件的症状(体征)初步确定为诊断慢性乙型肝炎常见证候要素的辨识依据。病位类证候要素中,"肝"有"胁肋胀满"等12条症状/体征,"脾"有"腹胀"等17条,"肾"有"腰膝酸软"等11条,"胆"有"身目俱黄"等8条,"胃"有"恶心"等13条;病性类证候要素中"湿(浊)"有"头身困重"等19条,"热(火)"有"黄疸黄色鲜明如橘皮"等18条,"气滞"有"精神抑郁"等15条,"阴虚"有"胁肋隐痛"等17条,"血瘀"有"舌有瘀斑瘀点"等16条,"阳虚""有"面色挑(白光)白"等"19条,"气虚"有"神疲"等17条。结论通过发挥专家的集体效应,初步明确了慢性乙型肝炎常见证候要素的辨识依据,为后期建立该病基于证候要素的辨证规范奠定了基础。
14166	清热解毒化浊汤治疗重度慢性乙型肝炎湿热中阻证24例	<正>清热解毒化浊汤是临床验方,多年实践证明其治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)具有显著疗效。慢乙肝所致的肝功能损害严重、病情重度化往往与免疫损伤、病毒直接损伤等有密切的联系。现将以清热解
14167	降糖颗粒治疗2型糖尿病患者40例	<正>本研究以气阴两虚兼瘀血阻滞型的2型糖尿病患者为研究对象,采用基础降糖西药及益气养阴活血中药方的中西医结合优化方案,拟探讨中西医结合优化治疗方案对2型糖尿病患者的生存质量和血
14168	针刀治疗腰椎间盘突出症合并棘上、棘间韧带损伤25例	<正>腰椎间盘突出症(LDH)中约80%患者可经非手术疗法缓解。三法一练协同治疗LDH疗法,方法简便,疗效显著而持久,复发率低。将2007年3月至2010年12月共收集到50例LDH合并棘上、棘间韧带损伤患者,随机分为对照组、治疗组,采用
14169	龙花胶囊治疗放疗、化疗后血小板减少症30例	<正>恶性肿瘤放疗、化疗过程中出现的血小板减少症是影响患者生存质量及继续治疗的严重问题之一。中医认为,脾虚气弱,血失统摄,溢于脉外,导致
14170	补肾壮骨汤治疗骨质疏松脊椎骨折48例	<正>我们选择2005年5月至2010年5月收治的158例骨质疏松脊椎骨折病例作为研究对象,分别接受3种不同的治疗方法,现将临床疗效观察结果报告如下。
14171	齐聪治疗子宫内膜异位症性不孕经验	<正>子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女日趋增多的常见疑难病,约5%~15%育龄妇女受累,其中50%合并不孕[1];而不孕患者中内异症发病率为25%~40%[2]。经保守性手术、药物治疗后80%~90%的妇女可减轻内异症的症状,但并不提高妊娠结果[3],且文献报道该病术后复发率在2%~47%
14174	王新月灌肠法治疗溃疡性结肠炎经验	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层,多累及直肠和乙状结肠,也可累及全结肠[1]。本病属于中医"痢疾"、"肠澼"、"泄泻"、"便血"等范畴?喑?
14177	从中医整体观谈变态反应性疾病从肺论治	中医学认为,人体是一个统一的有机整体,各脏腑功能在生理上相互联系、相互制约,在病理上相互影响、相互传变。人体局部与整体是辩证的统一,某一局部的病理变化,往往与全身脏腑、气血、阴阳的盛衰有关。就肺而言,肺司呼吸,主气属卫,外合皮毛,鼻为肺之窍,喉为肺之门户,与大肠相表里;肺胃相关,皆主乎降。从中医整体观角度分析,变态反应性疾病如过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、过敏性肠炎等发病往往与"肺"密切相关,在治疗上当从整体出发,从肺论治,方能取得满意疗效。
14178	浅析“通阳不在温,而在利小便”	通过文献研究及总结,不囿于《温病学》体系,立足《伤寒论》之"五苓散",重新认识"通阳不在温,而在于利小便"。
14179	《中国现代名中医医案精粹》选登(19)——张珍玉医案	<正>张珍玉,1920年生,山东省平度市人。幼承家学,青年时期悬壶于青岛,1956年调至济南山东省中医进修学校任《黄帝内经》课教师,1959年调至山东中医学院任教。为该院教授,中医基础博士研究生导师。从事教学工作以来从未间断诊务,在此过程中深深体会到中医基础理论对临床的重要指
14182	第十四次全国特色医疗名医学术交流暨赴越南考察的通知	<正>为促进中医药特色医疗学术交流和中越国际医药交流,北京聚医杰医药科学研究院等单位定于2011年12月16日-22日在广西南宁市召开本次会议,并组织会议代表去越南考察,欢迎各级中医、中西医结合医、乡村医生、民间中医报名参加,特别欢迎具有治疗疑难病、肿瘤、痛风、
14184	细胞自噬与中医气虚痰瘀关系探讨	通过探讨细胞自噬产生的病理生理机制与中医气虚、痰瘀病机两者的相关性,认为细胞自噬与中医气虚情况下,通过"精化气"以维持机体生命活动的机制,以及在脏腑功能失调下内生实邪的自我清除以维持内环境的阴阳平衡相一致。通过细胞自噬机制的阐明对揭示中医气虚痰瘀的微观病理生理机制提供新思路。
14185	《伤寒杂病论》中经方的用量策略探讨	张仲景在《伤寒杂病论》中,不仅强调了辨证的准确性和原则性,而且充分体现了论治的灵活性、科学性。尤其在随症施药用量的策略上,更是匠心独具。重点探讨张仲景临床用药的技巧与策略,发现张仲景在随症施药用量上,常据病情的虚实轻重、病势的上下缓急、病位的表里等具体情况,而灵活地调整用药的剂量与剂型、服药频次等,做到与病情丝丝入扣,从而最大程度地保证了临床疗效。
14186	《诸病源候论》病因学成就探析	《诸病源候论》逐病逐候审求病因,阐述了六淫、七情、劳伤、金刃、跌仆、自缢、溺水、毒邪、禀质、水土不伏及触犯禁忌等致病之因。这些论述对后世提出"三因学说"影响深远,在当今也具有一定的指导意义。
14187	王永炎从病络论治急性冠脉综合征的体会	王永炎(1938-),男,中国工程院院士,中医内科学、神经内科学专家。从事中医内科医疗、教学、科学研究近50年,主要研究方向是中医药防治中风病与脑病的临床与基础。先后主持了WHO国际合作项目、国家"863"、"973"和国家"七五"至"十五"攻关课题等20余项。1999年作为首席科学家,主持了国家重点基础研究发展规划项目《方剂关键科学问题的基础研究》的中医药基础研究;目前主持国家中医药行业科研专项"中医药防治甲型H1N1流感、手足口病与流行性乙型脑炎的临床方案与诊疗规律研究"等课题,为中医药防治传染病工作做出了积极的贡献。出版学术专著12部,发表学术论文300余篇。培养医学博士48名,出站博士后23名。
14188	石学敏治疗高血压病经验	石学敏(1938-),男,教授,博士研究生导师、中国工程院院士。业医40余载,"兼收博览,推陈出新,用夏变夷,恪守《黄帝内经》",形成了自己独特的诊疗风格及学术思想体系。石学敏院士对心脑血管病造诣深厚,不仅创新了中风病的理论,形成了以"醒脑开窍针法"为主体的治疗体系;而且对影响心脑血管病的危险因素——高血压病也有深入的研究。
14190	吉海旺脏腑辨证治验举隅	吉海旺(1954-),男,1977年毕业于陕西中医学院医疗系。现任中华中医药学会风湿病学会常委,陕西中医药学会常务理事等职。陕西省人民医院中医科主任,主任医师,陕西中医学院教授,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医科学院博士研究生导师。从事医疗、教学、科研及干部保健工作30多年,发表论文近40篇,并参编及主编《孙思邈千金方研究》、《中医偏方集锦》等著作。主持、参与、指导多项省中医管理局科研项目。
14192	“脾虚及肾”研究思路与方法探索	中医脾肾相关学说是中医五脏相关学说的一个子系统,"脾虚及肾"是中医脾肾相关的动态病理变化之一,但在研究思路方面仍处于初始阶段。对体现"脾虚及肾"特点的单一动物模型做出了评价,并提出应用线粒体蛋白质组学研究"脾虚及肾"的思路和方法,以期阐明脾虚及肾的动态传变病理机制,丰富和发展脾肾相关学说。
14193	血清抗环瓜氨酸肽抗体等对湿热痹阻及寒湿痹阻型类风湿关节炎的诊断意义	目的探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)及抗角蛋白抗体(AKA)在湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中的诊断意义。方法收集305例RA患者临床数据,寒湿痹阻型146例,湿热痹阻型159例,纳入抗-CCP、RF、GPI分析样本276例,AKA分析样本253例。进行28个关节疾病活动度评分[DAS28(4)],检测AKA、RF、抗-CCP、GPI水平,分析抗-CCP、RF、GPI及AKA在湿热痹阻与寒湿痹阻型之间的差异以及与DAS28(4)的相关性。结果抗-CCP、RF、GPI及AKA水平在湿热痹阻与寒湿痹阻型RA间差异无统计学意义(P>0.05);两证型患者之间疾病活动度差异有统计学意义(P<0.01);抗-CCP、RF、GPI分别与关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、DAS28(4)、C反应蛋白(CRP)等疾病活动性指标呈显著正相关(P<0.01)。结论抗-CCP、RF、GPI及AKA不能作为湿热痹阻及寒湿痹阻型RA的客观化分型依据,抗-CCP、RF、GPI与疾病活动有一定的相关性。
14194	针灸温阳疗法治疗糖尿病周围神经病变患者32例临床观察	目的观察针灸温阳疗法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)阳虚寒凝血瘀证患者的临床疗效。方法收集DPN患者64例随机分为治疗组及对照组各32例,对照组在基础治疗上静脉滴注参附注射液及口服甲钴胺片;治疗组在对照组基础上加用针刺肢端的五输穴及艾灸疗法,治疗12周后检测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、双侧腓总神经、正中神经的运动传导速度(MCV)及评价中医证候疗效。结果两组患者治疗后FBG、P2hPG及HbA1c较治疗前都有不同程度下降(P<0.05或P<0.01),在降低P2hPG及HbA1c方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后正中神经、腓总神经MCV均较治疗前有差异统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为96.88%,对照组为87.50%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针灸温阳疗法在纠正DPN阳虚寒凝血瘀证患者糖代谢紊乱及改善临床症状、电生理方面疗效肯定。
14195	肝复康汤治疗非酒精性脂肪性肝炎合并糖耐量减低患者41例临床观察	目的评价肝复康汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)合并糖耐量减低(IGT)的疗效。方法将82例符合NASH合并IGT诊断标准的患者随机分为肝复康组和对照组各41例,肝复康组用肝复康汤治疗,对照组用益肝灵片、二甲双胍片治疗,两组均治疗3个月。治疗前后分别检测患者体质指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)、C-反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、肝功能[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和肝脏超声积分,并观察临床疗效。结果治疗后肝复康组和对照组的总有效率分别为80.5%和61.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BMI、CRP、FBG、2hPG、FINS、IRI、肝功能、血脂和超声积分均较治疗前有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),两组治疗后比较除BMI、FINS无统计学差异外,其余指标肝复康组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论肝复康汤对NASH合并IGT患者疗效确切,能减轻体重、降低CRP、FBG、2hPG、FINS、IRI、血脂,减轻脂肪肝、改善肝功能。
14196	“肩三针”温针配合电针治疗粘连期风寒湿型肩周炎19例	目的观察"肩三针"温针配合电针对粘连期风寒湿型肩周炎的治疗作用。方法将58例粘连期风寒湿型肩周炎患者随机分为毫针组(18例)、电针组(21例)、温针合电针组(19例)。分别采用"肩三针"(肩前、肩髃、肩髎)毫针、电针、温针合电针疗法治疗。3组均每天1次,隔日治疗,5次为1个疗程。比较治疗后各组临床疗效,于治疗前后进行肩部疼痛评定及肩部活动评分。结果温针合电针组治疗总有效率为100%,优于毫针组(83.33%)及电针组(95.24%,P<0.05);3组治疗后疼痛指数及肩关节活动明显优于治疗前(P<0.01);温针合电针组及电针组治疗后疼痛指数及肩关节活动评分与毫针组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 "肩三针"温针合电针法能有效缓解疼痛,并能明显改善粘连期风寒湿型肩周炎肩关节活动障碍。
14197	针刺耳胰胆穴对慢性胆囊炎患者胆囊动力学的影响	目的观察留针时间长短对慢性炎性胆囊运动的影响规律,为确定最佳留针时间、针刺频次提供参考依据。方法将22例慢性胆囊炎患者随机分为30min组和60min组各11例,两组均针刺双耳胰胆穴,分别以中等强度刺激手法捻转行针30s后留针,留针期间每隔10min用同等强度刺激手法捻转行针,每侧穴位30s,两组分别留针30min、60min。分别记录针刺前5min,针刺后10、20、30、40、50、60min时胆囊容积的大小及胆囊收缩率。结果 30min组在针刺后20min时,胆囊容积与针刺前5min比较差异有统计学意义(P<0.05);60min组在针刺20、40、50min时胆囊容积与针刺前5min比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者针刺前30min胆囊容积减值幅度变化基本一致,均在针刺后20min时达到收缩的峰值,针刺后30min胆囊容积减值幅度60min组强于30min组,并于留针40min后维持一种稳定的张力状态。两组间不同时间点胆囊容积及胆囊收缩率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针刺耳廓胰胆穴能够明显促进慢性炎性胆囊的张力性舒缩运动,其最佳留针时间为40min,针刺频次以每天2次为宜。
14199	2型糖尿病视网膜病变患者中医证型与实验室指标的关系	目的探讨2型糖尿病视网膜病变中医证型的分布规律及特点。方法收集256例2型糖尿病视网膜病变患者临床资料,根据中医辨证分为气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾虚气弱证、血行瘀滞证4型,研究各证型与病程、分型及实验室指标的分布情况(包括血糖、血压、血脂及体重指数等)。结果 256例患者中气阴两虚证155例,占60.55%,明显高于其余各证型(P<0.05);单纯型以气阴两虚证为主,增殖型以血行瘀滞证为主,与其余各证型比较,差异有统计学意义(P<0.05);病程5年以下者气阴两虚证占有比例最大,病程5~10年者血行瘀滞证占有比例最大,病程10年以上者脾虚气弱证占有比例最大。气阴两虚证患者的空腹血糖、餐后2小时血糖水平均明显低于其余各证型(P<0.01);血行瘀滞证糖化血红蛋白水平明显高于其余各证型(P<0.01);脾虚气弱证甘油三酯明显高于其余证型(P<0.01)。结论气阴两虚证和血行瘀滞证是2型糖尿病视网膜病变的基本证型,中医证型与病程、分期及实验室指标有一定关系。
14201	针刺对多发梗死性痴呆模型大鼠脑血流量的影响	目的观察"益气调血,扶本培元"组穴针刺法对多发梗死性痴呆(MID)模型大鼠脑血流量(CBF)的影响,探讨针刺治疗血管性痴呆(VD)的可能机制。方法将80只Wistar雄性大鼠随机分为正常组(10只)、假手术组(10只)、栓子造模组(60只)。栓子造模组大鼠通过右侧颈外动脉缓慢注入栓子盐水溶液0.3ml造模,7d后采用Morris水迷宫实验筛选出MID模型大鼠,并将造模成功的30只MID模型大鼠随机分为模型组、针刺组、非穴组各10只。针刺组取膻中、中脘、气海、双侧足三里和血海进行针刺;非穴组取双侧胁下非穴处进行针刺;其余组采用相同的捉抓刺激。针刺21d后运用经颅多普勒脑血流测定仪检测各组大鼠注入麻醉剂10、30、50min后脑皮层的CBF。结果模型组大鼠麻醉后各时间点脑皮层CBF均明显低于正常组(P<0.01);针刺组和假手术组大鼠麻醉后各时间点CBF均明显高于模型组(P<0.05或P<0.01);针刺组大鼠麻醉后各时间点CBF亦明显高于非穴组(P<0.01)。结论 MID模型大鼠脑皮层CBF降低,"益气调血,扶本培元"组穴针刺法可增加MID模型大鼠CBF,其可能是治疗VD的作用机制。
14202	四神丸合理中汤加味治疗溃疡性结肠炎76例	<正>本研究针对四神丸合理中汤加味治疗溃疡性结肠炎(UC)前后患者症状改善、病理分级情况及血清中相关指标的变化,探讨四神丸合理中汤加味治疗UC的作用机制。1临床资料1.1一般资料
14203	天钩潜阳胶囊治疗阴虚阳亢型高血压病120例	<正>高血压病是危害人类健康的常见病和多发病,可以引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压病属于中医学"眩晕""头痛"范畴,其发病多与情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素有关。阴虚阳亢型是其常见证型,素体阳盛,
14206	窦国祥以五苓汤加减治疗肾炎经验	<正>冠"五苓散"名者共有四方,出自《伤寒论》、《普济方》、《万病回春》、《医宗金鉴》,但名同药异。《太平圣惠方》猪苓散,《宣明论方》五苓汤,与《伤寒论》五苓散,名异药同。本文取五苓汤,由猪苓、泽泻、白
14209	再议“居经”、“避年”	"居经"、"避年",最早见于王叔和《脉经》,从书中所提及之"居经"每见于阴精亏虚,胞宫虚寒,气虚血少之人;又根据历代医家对"居经"之阐述以及临床所见,认为"居经"不应是生理性。"避年"亦非所谓一年一行之正常月经,而是限指初潮后停经一年。
14210	从辨证治疗心律失常看中医个体化疗效	经方在临床治疗心律失常时能取得较好疗效,但需针对不同患者的症状、体征及舌脉,辨证论治,采用个体化治疗的方法,达到最佳治疗效果。例如,常用于治疗大气下陷证的"升陷汤",经过准确辨证,亦可使房颤患者获得良好疗效。心律失常的病因复杂多样,病机各有不同,故治疗需准确辨证,不要拘泥于经方。
14211	《中国现代名中医医案精粹》选登(20)——周次清医案	<正>周次清,男,山东省青岛市人,1925年生。山东中医药大学教授、博士研究生导师。1957年参加山东省中医研究班。1958年调入山东中医学院,历任山东中医学院伤寒、温病和内科教研室副主任等职。从事中医工作50余年,医理娴熟,经验丰富,擅长治疗内科疾病,特别对治疗心脑血管疾病具有独到的
14215	三七总苷对肝纤维化模型大鼠的干预作用	目的探讨三七总苷对二甲基亚硝胺(DMN)致肝纤维化模型大鼠的干预作用。方法 60只SD大鼠,随机选取10只作为正常组,其余50只以DMN复制中度肝纤维化模型,成功造模37只,选取8只作为模型组,剩余随机分为三七总苷组(8只)、干扰素组(8只)、三七总苷+干扰素组(7只)、生理盐水组(6只)。三七总苷组给予血栓通冻干粉1.5mg/100g、干扰素组给予注射重组人干扰素γ8.675mg/100g、三七总苷+干扰素组给予以上两种药物、生理盐水组给予等量生理盐水,以上均每日肌肉注射1次,连续给药8周后检测各组大鼠血清肝功能、透明质酸,结合常规病理HE、苦味酸-天狼星红染色,评价肝组织炎症及纤维化程度。结果正常组及各干预组与模型组血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血清透明质酸比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组分别与模型组大鼠肝纤维化分级半定量后分值比较差异均有统计学意义(P<0.05);三七总苷组、干扰素组、三七总苷+干扰素组SSS半定量计分分别与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三七总苷能够改善DMN所致肝纤维化大鼠肝功能,降低血清透明质酸含量,改善肝纤维化病理分级。
14216	大黄虫丸对大鼠肺纤维化形成阶段肺与脑组织中神经递质的影响	目的探讨大黄虫丸对大鼠肺纤维化形成阶段神经递质的干预作用。方法普通级Wistar大鼠36只,随机分为正常组、模型组、大黄虫丸组各12只,除正常组外,其余2组均采用气管内注入平阳霉素复制肺纤维化模型,大黄虫丸组灌胃浓度为80mg/ml药液1.5ml/100g体重,模型组灌胃等量蒸馏水,每天给药1次,各组于造模后第28天处死,比较各组大鼠肺、下丘脑及海马组织中多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)含量。结果模型组大鼠肺与下丘脑组织中NE、DA、5-HT及海马组织中5-HT含量均与正常组有统计学差异(P<0.05);大黄虫丸组肺、下丘脑NE、DA、5-HT含量及海马组织中NE、5-HT含量均与模型组有统计学差异(P<0.05)。结论肺纤维化形成阶段肺与下丘脑DA、NE、5-HT及海马组织中5-HT含量升高,大黄虫丸能调节肺纤维化模型大鼠肺及脑组织中NE、DA、5-HT的含量。
14217	天麦消渴片对糖尿病模型大鼠血糖的影响	目的观察中西药合剂天麦消渴片对糖尿病模型大鼠的降血糖效果。方法选用雄性SD大鼠,采用腹腔注射1%链脲佐霉素50mg/kg制备糖尿病大鼠模型,将模型大鼠随机分为模型组、天麦消渴组、单纯中药组和吡考啉酸铬组,每组8只,正常健康大鼠8只作为对照组。对照组和模型组大鼠每日灌服生理盐水,单纯中药组每日灌服0.197g/kg中药浸膏,吡考啉酸铬组每日灌服3.2mg/kg吡考啉酸铬,天麦消渴组每日灌服0.24g/kg天麦消渴片,共4周。于0、2、4周时测定各组大鼠血糖以及24h进水量和进食量,于0、4周时测定大鼠体质量,于实验结束时测定糖化血红蛋白、胰岛素及血脂水平。结果实验结束时,天麦消渴组、吡考啉酸铬组大鼠血糖、糖化血红蛋白、体重、饮水量和进食量低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);单纯中药组有一定的下降但差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病大鼠胰岛素水平明显升高,天麦消渴组和吡考啉酸铬组大鼠胰岛素水平较模型组明显降低(P<0.05)。结论天麦消渴片中吡考啉酸铬与中药成分具有协同作用,具有降低糖尿病大鼠血糖、改善糖尿病症状的功效。
14221	补肾强脊颗粒对细胞因子诱导下强直性脊柱炎成纤维细胞增殖、周期及凋亡的影响	目的探讨补肾强脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)的作用机制。方法以体外培养的AS髋关节囊组织的成纤维细胞为实验对象,分正常组,AS对照组,AS诱导组,兔空白血清组,补肾强脊颗粒小、中、大剂量组和SASP对照组。在细胞因子骨形态发生蛋白(BMP)与转化生长因子-β(TGF-β)的诱导刺激下,观察补肾强脊颗粒对细胞因子诱导后的AS成纤维细胞增殖(样本5个,采用酸性磷酸酶法)、细胞周期(样本3个,采用PI法流式细胞术)及细胞凋亡率(样本3个,采用Annexin V法流式细胞术)的影响。结果补肾强脊颗粒含药血清作用后,对细胞因子诱导下的AS成纤维细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.01);使细胞因子诱导下的AS成纤维细胞G0/G1期细胞比例显著增加(P<0.05),S期的细胞比例降低(P<0.01);促使细胞因子诱导下的AS成纤维细胞早期凋亡率、晚期凋亡率均有不同程度的增加(P<0.01)。结论补肾强脊颗粒可以通过抑制细胞因子对成纤维细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响而达到抑制成纤维细胞进一步向成骨型的分化。
14222	冠心平片对人血管内皮细胞的保护作用	目的探讨冠心平片抗过氧化氢(H2O2)诱导人血管内皮细胞(VEC)的凋亡作用及可能机制。方法选择新西兰大白兔15只,随机分成正常组、维拉帕米组、冠心平小剂量组、冠心平中剂量组、冠心平大剂量组,每组3只,分别给予生理盐水、维拉帕米缓释片0.02g/kg、冠心平片2.8g/kg、冠心平片5.6g/kg、冠心平片11.2g/kg,用蒸馏水溶解配置灌胃给药,10ml/kg,每天1次,连续3天,末次给药后1h,耳缘静脉采血,制备含药血清。采用100μmol/L浓度H2O2作用于对数生长期的VEC建立细胞凋亡损伤模型,建模同时用不同剂量冠心平含药血清进行干预。处理后收集细胞,进行流式细胞术检测VEC的凋亡率;采用免疫细胞化学法检测B细胞淋巴瘤/白血病-2相关联的x基因(bax)与B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(bcl-2)蛋白的表达;采用PCR检测bax与bcl-2 mRNA的相对量。结果与模型组比较,冠心平大剂量组、冠心平中剂量组、维拉帕米组细胞凋亡率明显降低(P<0.05或P<0.01);维拉帕米组、冠心平小剂量组、冠心平中剂量组、冠心平大剂量组bax蛋白面密度、bax/bcl-2平均面密度与模型组比较均显著下降(P<0.05),bcl-2蛋白面密度显著上升(P<0.05或P<0.01),冠心平中剂量组与大剂量组细胞bax/bcl-2比值降低(P<0.05或P<0.01)。结论冠心平含药血清可以拮抗H2O2诱导VEC的凋亡效应,其机制可能与调节凋亡基因bax、bcl-2的表达有关。
14225	产后感染甲型H1N1流感继发呼吸衰竭、肺间质纤维化病案	<正>1病历摘要孙某,女,32岁。于2009年11月5日在北京某医院足月顺产一男婴,生产中出血较多,次日出现巩膜黄染,诊为急性妊娠肝肾损伤转入该医院ICU病房,5天后肝肾功能恢复正常。因同病房中有重症甲型H1N1流感患者,孙某于11月17日出现发热
14226	中西医结合治疗消化性溃疡60例	<正>消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠球部的溃疡,是临床常见病、多发病。它是以慢性周期性、节律性的上腹痛为临床表现,病情多反复发作,易引起上消化道出血和穿孔等并发症,少部分可引起癌变和幽门梗阻。我们运用中西医结合疗法,治
14227	温通活血乳膏联合肢体气压治疗糖尿病痛性神经病变30例临床观察	目的观察温通活血乳膏联合肢体气压治疗糖尿病痛性神经病变(PDN)的临床疗效。方法将59例PDN患者随机分为治疗组30例和对照组29例,治疗组予温通活血乳膏外用联合肢体气压治疗,对照组予止痛药及神经营养药,必要时予以抗抑郁药。观察治疗前后患者肢体神经传导速度、药物疗效及神经症状、体征评分及视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果两组治疗前后比较,腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导(SNCV)均有改善,差异具有统计学意义(P<0.01),并且治疗组治疗后腓总神经、胫神经的MNCV和SNCV提高优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后神经症状、体征、VAS评分方面均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为72.4%,两组临床疗效总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论温通活血乳膏联合肢体气压对PDN患者神经传导速度、症状及体征均明显改善,优于美洛昔康片和甲钴铵针联用。
14228	舒肝补肾解郁汤联合马普替林治疗抑郁症22例临床观察	目的观察舒肝补肾解郁汤联合马普替林治疗抑郁症疗效及不良反应。方法 44例患者随机分为舒肝补肾解郁汤联合马普替林组(研究组)22例,单用马普替林组(对照组)22例。观察时间为6周。治疗前后以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)减分率评定疗效。以副反应量表(TESS)评估不良反应。结果治疗前两组HAMD、HAMA评分值比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第1、2、4、6周末,两组HAMD、HAMA评分较治疗前均明显下降(P<0.05或P<0.01);研究组治疗1、2、4、6周末HAMD、HAMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者临床疗效的比较,研究组愈显率为81.8%。对照组愈显率为77.3%,研究组优于对照组(P<0.01)。两组患者起效时间比较,1周末研究组有11例,对照组8例;2周末研究组15例,对照组10例;4周末研究组有18例,对照组有16例,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组在口干、便秘、视力模糊、心悸、心电图异常等方面的不良反应明显减少,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒肝补肾解郁汤可增强马普替林对抑郁症的总体疗效,中西医结合治疗抑郁症优于单用马普替林片,并且毒副作用较小。
14231	中医药治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究要点的思考	慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有较大的危害性,中医药治疗COPD具有明显的疗效,但由于缺乏较高质量的临床研究,从而影响了中医药的推广应用及深入研究。基于近年国内外相关临床试验和诊疗指南,结合国内中医药治疗COPD临床研究现状,就开展中医药治疗COPD临床研究中若干要点进行了讨论,包括研究预期目的和目标的确定、受试者的选择、试验方案设计、给药方案、临床疗效评价的结局及指标、访视与评价时间的确定、吸烟的管理、风险与获益等,以期对中医药治疗COPD临床研究有所裨益。
14234	王绪鳌治疗消化系统恶性肿瘤经验	王绪鳌(1939-),男,教授,主任医师,中华中医药学会常务理事,浙江省中医药学会副会长。从事中医肿瘤临床及研究工作多年,具有丰富临床经验。尤擅长治疗肺、肝、胃、肠、乳房、鼻咽等癌及恶性淋巴瘤、白血病等,对甲状腺癌、子宫肌瘤、乳腺肿瘤等采用非手术治疗,疗效显著。曾先后获得浙江省人民政府科技二、三等奖多项。
14237	第十四次全国特色医疗名医学术交流暨赴越南考察的通知	<正>为促进中医药特色医疗学术交流和中越国际医药交流,北京聚医杰医药科学研究院等单位定于2011年12月16日-22日在广西南宁市召开本次会议,并组织会议代表去越南考察,欢迎各级中医、中西医结合医、乡村医生、民间中医报名参加,特别欢迎具有治疗疑难病、肿瘤、痛风、糖尿病专长的名医参加。
14240	消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病64例临床研究	目的评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法将142例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组71例;分别给予消喘膏和安慰剂贴敷治疗,1年贴治3次,连续贴敷2年。观察呼吸疾病问卷(SGRQ量表)、BODE指数、年均感冒和急性加重次数、急诊和住院次数、肺功能和皮肤刺激性等指标的变化。结果治疗组治疗1年、治疗2年与治疗前比较,SGRQ量表总分及症状、活动、影响部分评分均下降(P<0.05),除症状部分差异无统计学意义外,治疗组治疗2年活动、影响部分及总分评分较治疗1年和对照组同期下降均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗2年与治疗前、治疗1年比较BODE指数下降值大于对照组同期(P<0.01)。对照组治疗2年第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前及治疗1年有改善(P<0.05),但与治疗组同期比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗1年FEV1/FVC与治疗前比较下降(P<0.05)。治疗组治疗2年第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)与治疗1年比较有升高,但与治疗前及对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗2年年均感冒和急性发作次数明显低于对照组同期,且低于本组治疗前和治疗1年时(P<0.05);治疗组治疗2年年均急诊和住院次数明显低于治疗前以及对照组同期(P<0.05)。贴敷治疗2年两组均未出现局部皮肤强烈反应,两组患者局部皮肤刺激性发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消喘膏穴位贴敷疗法能改善稳定期COPD生存质量、减少患者急性加重,安全性较高。
14242	肾虚证与糖尿病遗传易感性的关联	目的探讨肾虚证与2型糖尿病(T2DM)遗传易感性的关联性。方法从62个T2DM家系中筛选出年龄≥35岁的先证者(62例)的一、二级亲属188例,将包括先证者在内的250例家系成员分为T2DM组(136例)、糖耐量异常组(52例)和家系健康组(62例);并选取无糖尿病家族史且糖耐量正常者60例作为非家系健康对照组。按照68项肾虚辨证因子调查表的内容,对各组症状和体征作正常为"0"、异常为"1"的二值化计分,比较各组肾虚因子总计分的差异,并对各组排前10位的肾虚辨证因子进行统计。结果 T2DM组的平均年龄与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.01),4组之间的性别差异无统计学意义(P>0.05),T2DM组的肾虚辨证因子总分显著高于糖耐量异常组(P<0.01),家系健康组的肾虚相关因子总分高于非家系健康对照组(P<0.01)。腰痛症状在T2DM组、糖耐量异常组、家系健康组中出现频率均列于前10位,分别占54.8%、53.2%和19.4%,而在非家系健康对照组中出现频率非常低。结论肾虚或肾虚体质在糖尿病家系中有可遗传倾向,此倾向与家系亲属糖尿病的遗传易感性有密切的联系。
14243	旨可平~降脂通络软胶囊有奖征文通知	<正>神威药业旨可平降脂通络软胶囊是国家食品药品监督管理局批准用于治疗高脂血症的国家级新药,也是目前临床上确证具有肝脏保护作用的调脂药。自2004年上市以来,其确切的疗效及良好的完全性,获得了临床医生和患者的一致认可。为了促进临床用药经验交流,神威药业于2011年
14245	欢迎邮购医学VCD	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办
14248	中药熏洗加穴位按摩治疗脾虚气滞型妊娠蛋白尿57例临床观察	目的观察自拟中药方熏洗加穴位按摩治疗脾虚气滞型妊娠蛋白尿的临床疗效。方法将197例患者随机分为空白组(44例)、熏洗组(40例)、按摩组(56例)、联合组(57例)。空白组无特殊治疗;熏洗组:自拟中药汤剂煎汁熏洗、浸泡双足、小腿;按摩组:从足背陷谷穴开始沿小腿至足三里向大腿方向推拿、按摩;联合组:中药汤剂熏洗、浸泡后,行穴位按摩。观察各组于治疗前和治疗1周后尿微量白蛋白定量、24小时尿蛋白定量、血压及水肿变化。结果 4组患者治疗后与治疗前比较,尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量均下降明显(P<0.05)。治疗后联合组尿微量白蛋白及24小时尿蛋白定量低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);血压及水肿治疗有效率高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方汤剂熏洗加穴位按摩治疗脾虚气滞型妊娠蛋白尿疗效确切,能有效控制妊娠期并发症。
14249	柏术合剂治疗湿热下注型肛瘘术后患者30例临床研究	目的观察柏术合剂对湿热下注型肛瘘术后患者并发症及创面愈合的影响,初步分析其作用机理。方法将60例患者随机分为术后每日换药联合口服柏术合剂的治疗组(31例,后剔除1例)和仅术后每日换药的对照组(29例)。比较两组患者肛瘘切开术后临床疗效、创面愈合时间、创面分泌物、疼痛程度。结果两组临床总疗效均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组平均创面愈合时间,治疗组短于对照组(P<0.05)。两组术后创面分泌物比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。两组术后第6天疼痛程度治疗组优于对照组,术后第10天疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论柏术合剂能减少术后创面分泌物,减轻术后疼痛,从而促进创面愈合。
14251	穴位埋线治疗功能性便秘患者72例临床观察	目的观察穴位埋线方法治疗功能性便秘患者的疗效。方法收集功能性便秘患者144例,随机分为埋线组和针刺组各72例,埋线组给予天枢、大肠俞、肾俞等穴位进行埋线治疗,2周埋线1次,共治疗8周;针刺组给予常规穴位针刺,每天1次,连续5天,休息2天,共治疗8周。比较两组患者临床疗效及治疗前后排便间隔时间、粪便性质、排便费力评分。结果埋线组总有效率94.44%,针刺组总有效率80.56%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后排便间隔时间、粪便性质、排便费力评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后两组间比较,埋线组各项评分均低于针刺组(P<0.05)。结论穴位埋线治疗功能性便秘疗效确切,且较传统针刺方法疗效更优。
14253	肠舒汤治疗孤立性直肠溃疡综合征30例	<正>孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)是一种少见病,该综合征以便秘、大便变细、大便带血或脓血便以及直肠溃疡为主要特点。我们采用自拟肠舒汤保留灌肠治疗SRUS30例,现报道如下。1临床资料选取2008年2月至2011年4月我院门诊和住院患者,诊断均符合文献[1]的标准,随机分为两组,
14254	中药外用、穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变20例	<正>糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发症之一。据报道,有95%以上的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害,是糖尿病致残的主要原因之一,严重影响了糖尿病患者的生活质量。我们自2009年1月至2010年12月用中药外用、穴位贴敷治疗DPN患者20例,现报道如下。
14255	锡类散加味灌肠治疗溃疡性结肠炎29例	<正>溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,其病程迁延,易反复发作,且有癌变倾向,已被WHO列为现代难治病之一。UC病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,范围多累及远端结肠、直肠,临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要表现。由于本病病因不明,治疗手段比较单一,目前主要采用内科
14256	利湿解毒清热凉血活血法治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例	<正>血清总胆红素(TBiL)大于171μmol/L,称为高胆红素血症。高胆红素血症是病毒性肝炎常见的一种并发症,临床治疗难度较大。我们自2009年6月至2011年7月期间采用利湿解毒清热凉血活血法联合西药治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例,现报道如下。1临床资料
14257	小陷胸汤加味治疗难治性心脏病经验	<正>小陷胸汤为《伤寒论》治疗伤寒表邪入里,或表证误下,邪热内陷与痰相结于心下的小结胸证,其主要病机特点为痰热互结。痰热互结是在诸多心血管疾病发病过程中为较常见的一种证型,笔者在辨证的基础上,灵活运用小陷汤加味治疗难治性心脏病,现举例介绍如下。
14260	郁金治疗慢性疲劳综合征	<正>郁金性寒,味辛、苦,归心、肝、胆经。具有行气解郁,凉血清心、活血止痛、利胆退黄功效。笔者在辨证论治的基础上配伍郁金,治疗慢性疲劳综合征,现举例介绍如下。赖某,女,54岁,2008年9月8日初诊。患者诉神疲体倦约1年半。2007年8月间因琐事烦心,引起睡眠障碍,继而感觉精神疲惫困顿乏力,并反复出
14261	郁金善治不孕症	<正>郁金,前贤常用之治疗血瘀气滞所致胸胁腹痛;热病所致神昏癫痫;气火上逆所致吐血、衄血及妇女倒经等。笔者在辨证论治基础上,将郁金运用于不孕症的治疗,举例介绍如下。例1:排卵功能障碍性不孕。熊某,女,29岁,
14262	郁金治疗门脉高压性胃病	<正>郁金味辛、苦,性寒。归心、肝、肺、胆经。具有活血祛瘀,行气解郁,清心凉血,利胆退黄之功效。治血瘀气滞胸腹胁肋诸痛,热病神昏,癫狂;气火上逆吐血、衄血及妇女倒经;黄疸等证。笔者在临床实践中运用郁金治疗门脉高压性胃病,举例如下。
14263	郁金为主治疗输尿管结石	<正>《本草经读》云:"郁金,气味苦寒者,谓气寒而善降,味苦而善泄也。其云血积者,血不行则为积,积不去则为恶血,血逆于上,从口鼻而出,则为衄血吐血,血走于下,从便溺而出,有痛为血淋,无痛为尿血……"。笔者受此启发。以郁金为主药治疗输尿管结石,收到了良好的效果。基本方:郁金25g,生地
14264	郁金治疗高脂血症	<正>郁金辛、苦,寒。归肝、胆、心经。能活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。主治气滞血瘀之胸、胁、腹痛,热病神昏,癫痫痰闭,吐血、衄血、倒经、尿血、血淋,肝胆湿热黄疸、胆石症等。近年来我们用其治疗高脂血症,效果良好,举例介绍如下。
14265	针刺治疗多发性硬化研究概况	<正>多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是一种常见的中枢系统炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病,主要临床特点为症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。近年来由于环境的改变和诊断技术的提高等原因,MS在我国的发病率有逐年上升的趋势,但其病因及发病机制尚未明确,临床
14266	王清任“方效论错”管见	通过考查王清任《医林改错》中有关理论与《黄帝内经》之间的联系,阐述了其"方效"之解,运用发生学方法和进化论的观点探寻"论错"之源。提出中医学理论体系对王清任"论"的不可同化性直接导致其被贴上"错误"的标签,而他在遣方用药时对传统中医理论的灵活运用,又使其活血化瘀方药取得良好的临床疗效。
14269	社区获得性肺炎中医诊疗指南(2011版)	<正>肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,由多种病原体如细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起,其中以细菌、病毒最为常见,理化因素、药物和免疫损伤等也可引起。依据肺炎患病地点和时间的不同而分为社区获得性肺炎
14273	温病卫分证辨证规律研究	提出认识温病卫分证的辨证规律的必要性,通过对温病的辨证规律总结和前瞻性研究,提出中西医结合研究卫分证存在的问题,对临床应用卫分证理论,特别是对艾滋病等感染性疾病的诊断和治疗有指导意义。
14274	以糖尿病为例的中药安全性应用的思考	中药一直以来被人们认为是毒性低、安全的。然而中药也分有毒与无毒,如果不掌握药物的特性,运用不当,忽视患者个体差异,均会导致严重的不良事件的产生。以糖尿病及相关疾病的中医药治疗为例,从个体化诊疗、合理配伍、随证施量,关注"量-效-毒关系",重视药物的炮制、煎煮及服用方法,及注重安全性监测等角度,探讨中药用药安全性应用问题。
14275	冯兴华辨治系统性红斑狼疮经验	<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato-sus,SLE)是一种由多因素参与,以依赖于T细胞的B细胞功能亢进为特征,产生多种自身抗体并形成免疫复合物,导致多系统损害的自身免疫性疾病。因其临床表现多种多样,可引起皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、神经系统、血液系统等多系统损害。中医学根据临床症状的不同将本病归属于"蝴蝶斑"、"日晒疮"、"血风疮"、"丹疹"、"阴阳毒"、"脉痹"等范畴。
14278	慢性肝炎“湿热瘀毒互结”复合病机的形成机制探讨	基于"复合病机转化论"和国医大师周仲瑛教授肝病学术思想,提出"湿热瘀毒互结"复合病机的是慢性肝炎过程中的共性的基本病机。探讨了湿热、气滞、血瘀、毒之间存在相互转化、因果夹杂、复合为患的复合病机形成机制。提出临证之际只要把清化湿热瘀毒法作为基本治法,依据病机虚实多寡和兼夹主次,随证加减、灵活应用,就抓住了慢性肝炎祛邪的关键,提高中医治疗慢性肝炎的针对性、准确性。
14279	慢性前列腺炎络病初探	近年来,一些学者对络病理论进行了深入的研究,提出了一些新的观点,并在现代中医学临床各科中广泛运用。络病临床以疼痛为主要表现,而疼痛是慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的主要症状,符合络病的特点。CP的基本病机为肾虚血瘀,而久病入络也是CP反复发作、缠绵难愈的主要原因,因此,祛瘀通络治疗成为CP的根本治法,贯穿于CP治疗的始终。
14281	中医药防治类风湿关节炎滑膜细胞增生的思路	类风湿关节炎(RA)的基本病理改变是由于关节滑膜炎性细胞浸润,新生血管大量生成,继而形成血管翳,破坏骨质,最终导致关节结构破坏,功能丧失。抑制滑膜细胞炎症、促进滑膜细胞调亡和血管新生、阻断滑膜细胞信号传导是RA治疗的重要环节。中医药通过多途径协同作用于多个部位和靶点,集中体现了中医理论的精华。以RA关节滑膜为切入点,利用现代医学技术对中医药治疗RA的作用机制进行研究,有利于更充分发挥中药治疗RA的优势。
14282	基于专家访谈的代谢综合征中医病名、基本证候、病因病机及用药规律研究	目的了解中医专家对代谢综合征(MS)的认识、治疗和评价。方法根据事先拟定的访谈提纲,分别选取国内不同地域的内分泌疾病中高年资中医专家34名进行个人深度访谈。内容包括对MS中医病名、病因病机、主要症状、基本证候的认识,以及MS中医药治疗、干预时限、疗效评价。结果综合专家建议,MS的中医病名涉及肥满、肥胖、脾瘅等;病因主要是过食肥甘和久坐少动;病机涉及脾虚、痰湿等;常见症状有肚腹硕大、乏力、倦怠等;中医药治疗须在辨证论治的基础上进行至少3个月的干预;疗效评价要综合进行并反映中医特色。结论专家就MS病名、证候、病因病机及用药规律提出的建议较为深入详实,为中医药干预技术研究奠定了基础。
14283	“瘀热”病机对脑出血急性期病情及预后的影响	目的探讨"瘀热"病机对脑出血急性期病情及预后的影响。方法收集脑出血急性期患者518例,将患者分为瘀热组和非瘀热组,于发病时、病程第11、21天3个时间点比较两组患者脑出血量、中风病类诊断评分、格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果瘀热组第0、11天时脑出血量均明显高于非瘀热组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);瘀热组第0、21天时中风病类诊断评分、GOS评分明显高于非瘀热组(P<0.01)。结论脑出血急性期瘀热患者较非瘀热患者脑出血量大、病情重、预后差。
14284	泄浊除痹方对高尿酸血症患者中医临床症状的影响	目的观察泄浊除痹方对高尿酸血症患者中医临床症状的影响。方法将66例高尿酸血症患者(脱落7例,剔除1例)随机分成泄浊除痹方组28例和空白对照组30例,泄浊除痹方组口服泄浊除痹方颗粒剂,每日1剂,分2次服用。空白对照组不用药物治疗,仅进行临床观察。两组均观察20天,于观察前后检测血尿酸,采集患者中医临床四诊资料进行中医症状评分。结果两组患者治疗后血尿酸水平均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。泄浊除痹方组与空白对照组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。泄浊除痹方组痰涎、神疲乏力、四肢沉重、小便黄赤、大便稀溏等中医临床症状积分较治疗前有所降低,小便清长症状积分较治疗前有所增加(P<0.05)。空白对照组患者各中医临床症状积分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泄浊除痹方对高尿酸血症痰湿阻滞患者相关中医临床症状有一定改善作用。
14285	柴胡疏肝明目丸对肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者视觉诱发电位的影响	目的观察柴胡疏肝明目丸对肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者视觉诱发电位的影响。方法将60例肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者随机分成两组,治疗组30例,口服柴胡疏肝明目丸;对照组30例,口服甲钴胺片。治疗60天后观察两组患者治疗前后中医证候积分、视力、闪光视觉诱发电位(F-VEP)指标的变化,并判定中医症状疗效及视力疗效。结果治疗组中医症状疗效总有效率为90.00%,对照组总有效率为43.33%,治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后视力与治疗前比较均升高(P<0.05和P<0.01);治疗组治疗后视力提高优于对照组(P<0.05)。两组F-VEP-P2波时值治疗后较治疗前均显著缩短(P<0.01);两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较F-VEP-P2波振幅均显著升高(P<0.05或P<0.01),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡疏肝明目丸能使肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者的F-VEP-P2波振幅的潜伏期缩短,振幅升高,从而改善视神经的传导功能,达到恢复患者视力的目的。
14287	中药对抗结核药物的减毒功效分析	目的观察中药对抗结核药物引起的毒副反应的影响。方法将120例初治活动性肺结核患者随机分为中西药组和对照组各60例,对照组采用正规西药化疗方案,中西药组在此基础上辨证加用中药,其中肺阴亏虚型加用滋阴润肺颗粒、阴虚火旺型加用肺泰胶囊、气阴两虚型加用双百口服液,两组均连续治疗6个月,观察治疗过程中两组患者出现的不良反应及肝功能损害情况。结果中西药组出现不良反应14例,对照组出现不良反应20例,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。中西药组出现肝功能损害9例,对照组出现肝功能损害18例,两组出现肝功能损害情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药在缓解抗结核药的毒副反应尤其是肝功能损害方面有一定作用。
14288	114例胃癌患者舌象分析	目的探讨胃癌患者舌象特点。方法观察组选择未做相关治疗的胃癌患者114例,对照组分别选择健康体检者80例和胃溃疡患者75例、萎缩性胃炎患者32例、单纯型浅表性胃炎患者122例。按照中医传统的望诊方法观察舌象,并应用数码相机拍摄、制成ICC文件,记录观察结果并进行统计学分析。结果胃癌组红、绛舌发生率为49.12%,与健康组比较差异有统计学意义(P<0.05);与胃部良性疾病对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组青紫舌、胖大舌发生率分别为21.93%、22.80%,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组淡白舌发生率为23.68%,与萎缩性胃炎组比较差异无统计学意义(P>0.05),与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组舌苔以腻苔为主,主要是白腻苔和白厚腻苔,发生率分别为21.93%、26.32%,前者与健康组比较差异有统计学意义(P<0.05);与其他各组比较差异无统计学意义(P>0.05);胃癌组舌面外周部少苔或无苔发生率40.35%,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者易发生青紫舌、淡白舌、胖大舌,舌苔以白腻、白厚腻苔为主,舌面外周部少苔或无苔,对胃癌的诊断、治疗也有很大意义。
14289	不同波形电针治疗单纯性肥胖病的临床对比观察	目的观察连续波、疏密波电针对单纯性肥胖病肥胖指标及临床疗效的影响。方法将68例患者随机分为连续波组33例和疏密波组35例,两组患者均选取中脘、天枢、气海、足三里,三阴交、曲池,并分别在中脘、气海、双侧天枢穴上加用10Hz连续波和2Hz、10Hz、100Hz循环疏密波。30次为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效。治疗过程中对体重、体脂含量的变化进行动态监测,并于治疗前后分别测定两组患者的临床症状积分及各项肥胖指标。结果连续波组显效率21.21%,总有效率87.88%;疏密波组显效率45.71%,总有效率94.29%,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。除腰臀比外,两组患者其他肥胖指标及临床症状总积分治疗后均较治疗前明显下降(P<0.01);其中两组治疗后临床症状总积分比较,两组治疗前后体重、体重指数、腰围差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组体重、体脂含量的动态变化情况基本一致,体重基本呈现"下降明显-近似平台-缓慢下降"的趋势;而体脂含量治疗初期变化缓慢,之后下降幅度日渐增大,且持续稳步下降,未见明显的平台期。结论连续波、疏密波电针均可改善单纯性肥胖病症状及肥胖指标,但总体疗效疏密波优于连续波。
14290	《伤寒论》与《金匮要略》常用药物剂量比较与分析	对《伤寒论》、《金匮要略》两书中常用药物的剂量进行了比较与分析。两书中常用药物大部分相同,共20种,其中大部分的平均剂量、常用剂量、剂量分布区间、常用剂量范围基本相同,只有少数药物有不同。说明《伤寒论》和《金匮要略》两书同出一脉,用药剂量基本一致。
14291	参麦注射液治疗冠心病心力衰竭126例	<正>冠心病又称缺血性心脏病,临床常表现为胸骨后压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。2006年1月至2010年12月笔者采用参麦注射液治疗冠心病心力衰竭患者126例,现报告如下。1临床资料176例患者均为本院收治的冠心病心力衰竭患者,诊断标准符合国际心脏病学会和协会及世界卫
14292	中药内服外洗治疗老年原发性痛风性关节炎30例	<正>近年来,高尿酸血症的患病率逐年升高,约有5%～12%的高尿酸血症患者会发展为痛风性关节炎,高尿酸血症及痛风与肥胖、高血压病、高脂血症、冠心病、胰岛素抵抗的发生密切相关,已成为识别代谢综合征的早期标志。目前中医治疗形成了以本病为靶点的多危因素综合防治策略,即临床治疗不仅侧重于降尿酸,缓解临床症状,改善关节功能,减缓
14293	余国友治疗肝移植术后黄疸经验	<正>余国友主任医师致力于中西医结合治疗各种肝病、肿瘤等研究30余年,积累了丰富的临床经验。我们有幸跟随余老师学习,将余老师近年来治疗肝移植术后患者黄疸的经验总结如下。1中医对肝移植术后黄疸的认识肝移植术目前是治疗终末期肝功能衰竭患者的最有效方法之一,但术后高胆红素血症是最为常见
14294	张笑平从肾论治疑难杂症验案3则	<正>安徽中医学院张笑平教授,精研经典,勤于临床,学验俱丰,对于辨治各种疑难杂病多有独到之见解,屡起沉疴。笔者有幸跟随张老师侍诊年余,现将其从肾论治疑难杂证验案3则整理如下。1丛集性头痛季某某,女,69岁,2002年6月2日初诊。头痛始于10年前冬季的一次沐浴之后,当时曾按"感冒"治愈,但此后每因天气骤变、受凉、当风、劳累即发
14295	黄尧洲治疗特应性皮炎经验	<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD),又名异位性湿疹或遗传过敏性湿疹。其特征为患者或其家族中可见明显的"异位性"特点。"异位性"(atopiy)含义[1]是:①有容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;②对异种蛋白过敏;③血清中IgE值高;④血液嗜酸性粒细胞增多。其患病率各家报道不一,可能与流行病学调查中采用的诊断标准不同有关[2-3]。近年来,随着工业化进程的迅猛发展,发达
14297	“火郁发之”浅议	"火郁发之"即是对火郁之病,因势利导,通过宣发郁热,疏散郁结,透邪外出,以达到气机调畅,开合、升降、出入协调,使机体恢复到阴平阳秘,从而保持一种动态的平衡状态。历代医家多有发挥,使此法不仅运用于外感热病,亦适用于内伤杂病。尤其"伏毒"致病说的兴起,对于一些疑难病、重病治疗开辟新思路,"热毒内伏"及时运用"发之"之法有效。
14299	从“脾在液为涎,肾为唾”探讨糖尿病肾病病证与唾液的关系	"脾在液为涎"、"肾在液为唾"。在理论上,涎和唾可以分主于脾肾,又可以为脾肾共同所主,或者与全身脏腑均有联系;有研究发现糖尿病肾病的病变部位主要在脾和肾,病性性质以气阴两虚和湿热、瘀血为主,多为虚实夹杂。就糖尿病肾病的病变脏腑部位与病变性质探讨唾液的性状,以期为临床诊治提供依据。
14303	宋代散剂盛行之追本溯源	通过对宋代散剂盛行进行追本溯源的探讨,认为散剂盛行有其深刻的历史背景,这种古老的中药剂型之所以在宋代到达鼎盛的原因有以下几点:一是散剂历史悠久,历来为方药主要剂型;二是唐末五代战乱频繁,药材供应短缺,散剂应运而生;三是宋代政府重视发展医药,导致药材需求增加;四是宋代三大官修方书的普及,使得散剂成为一种用药规范;五是宋政府医疗机构的设置和政府经营药材的模式,为推行散剂提供保障。
14305	从张仲景对麻黄的运用看经方的用药策略	张仲景在《伤寒杂病论》中对麻黄的运用,充分体现了其因证的轻重、病体的虚实、邪气的兼夹等情况而相应施量配伍的辨证论治精神。从《伤寒杂病论》中所有含有麻黄的方剂入手,系统地研究了麻黄在治疗九类病证时的量效与配伍特点,以期引起临床对经方用量研究的重视,开拓经方研究的新思路。
14307	血府逐瘀汤诱导内皮细胞血管新生中一氧化氮的作用	目的研究血府逐瘀汤促进内皮细胞参与血管新生的作用机制。方法选择SD大鼠12只,随机分为血府逐瘀汤组和空白对照血,每组6只。分别制备血府逐瘀汤含药血清和空白对照血清,采用1.25%、2.5%、5.0%不同浓度血府逐瘀汤含药血清和空白对照血清诱导内皮细胞48h,检测不同浓度血清对内皮细胞ECV304增殖、迁移和体外成血管的影响,并检测细胞培养上清液中一氧化氮(NO)浓度、胞内NO浓度和内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)活性及表达。结果与空白对照组相同血清含量比较,1.25%、2.5%药物浓度下细胞增殖明显增加(P<0.05),2.5%、5.0%药物浓度下迁移细胞数明显增加(P<0.01),各药物浓度下管腔个数均明显增加(P<0.01);各浓度药物均可显著提高内皮来源的胞内、胞外NO浓度及eNOS表达(P<0.05或P<0.01),1.25%、2.5%浓度药物还可显著提高eNOS的活性(P<0.05或P<0.01)。结论血府逐瘀汤通过促进eNOS的表达和活性,提高胞内、外气体分子NO水平发挥促血管新生作用。
14308	湿阻中焦证模型胃肠水通道蛋白2的表达分布谱及平胃散的干预作用	目的探讨平胃散对湿阻中焦证模型的干预作用机制。方法 SD大鼠50只,随机分空白组、空白给药组、模型组、平胃散组和自然恢复组,每组10只。模拟外湿过盛、饮食不节、情志不遂三大致湿病因,建立湿阻中焦证模型。空白给药组和平胃散组给予平胃散汤剂灌胃10ml/kg,空白组和自然恢复组给予0.9%生理盐水灌胃10ml/kg,3天后取材。用免疫组化技术测定胃肠组织AQP2的分布,用酶联免疫法测定胃肠组织AQP2的含量。结果模型组大鼠AQP2在胃体中间黏膜、大肠中段黏膜下组织表达减少,在小肠中段组织、大肠黏膜、大肠末端黏膜下组织表达增加。平胃散增强湿阻中焦证胃体中间黏膜、大肠中段的黏膜AQP2的表达,抑制湿阻中焦证大肠中段黏膜下组织AQP2的表达。结论 AQP2在湿阻中焦证胃肠特征性表达分布谱可能是湿阻中焦证的分子基础之一;平胃散对其表达的干预可能是该方治疗湿阻中焦证的分子机理之一。
14310	中药炮制方法对经方量效关系的影响	以《伤寒杂病论》中附子、甘草、干姜等药的不同炮制法对经方疗效的影响为例,探讨中药炮制方法对经方量效关系的影响。
14311	退热解毒灵水煎剂抗甲型H1N1流感病毒体内外实验研究	目的观察退热解毒灵水煎剂对甲型H1N1流感病毒的抑制作用。方法体外抗病毒实验:将MDCK细胞悬液以105/ml接种于96孔板,用细胞维持液连续2倍系列稀释退热解毒灵水煎剂成5000、2500、1250、625、312.5、156.25、78、39、19.5mg/L9个稀释度,另将病毒唑注射液稀释成125、62.5、31.3、15.6、7.8、3.9、2.0、1.0、0.5mg/L9个稀释度,观察细胞病变效应,计算病毒抑制率。体内抗病毒实验:将80只BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、达菲组、退热解毒灵组,每组20只。除对照组外,其他各组小鼠均以10倍半数致死量剂量鼻腔接种甲型H1N1流感病毒50μl。感染当天开始给药,退热解毒灵组灌胃给予退热解毒灵水煎剂每天4133g/kg;达菲组灌胃给予达菲胶囊每天20mg/kg。每组取10只连续观察小鼠存活率;另10只于首次给药后4天、8天各处死5只,测定鼠肺湿质量及肺内病毒半数组织培养感染量(TCID50)。结果体外抗病毒实验:退热解毒灵水煎剂浓度为5000、2500、1250、625、312.5mg/L组和病毒唑注射液浓度为125、62.5、31.3、15.6mg/L组病毒抑制率均在50%以上。体内抗病毒实验:模型组小鼠存活率为0,达菲组与退热解毒灵组存活率分别为90%、60%。染毒后第4天、第8天,达菲组、退热解毒灵组肺湿质量及肺内病毒TCID50与模型组比较均明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论退热解毒灵水煎剂对体内、体外甲型H1N1流感病毒均有一定的抑制作用。
14312	不同配伍柴郁温胆汤对抑郁模型大鼠海马CREB和BDNF表达的影响	目的观察柴郁温胆汤及其不同配伍组合对抑郁模型大鼠海马环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)和脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法健康雄性SD大鼠70只,随机分为正常组、模型组、复方组、化痰组、调气血组、养心脾组和马普替林组。除正常组外,各组采用孤养加慢性轻度不可预见性刺激方法建立大鼠抑郁模型,从应激第2天起分别灌胃给药至实验第23天。采用免疫组化法检测大鼠海马CA3区CREB和BDNF的表达。结果与正常组相比,模型组大鼠海马CREB和BDNF表达的总面积、阳性细胞数和平均光密度均明显降低(P<0.01)。与模型组相比,复方组、化痰组、马普替林组能够显著上调大鼠海马CREB和BDNF表达(P<0.05或P<0.01);养心脾组能够提升CREB表达的总面积和阳性细胞数(P<0.05);调气血组能够提升BDNF表达的平均光密度(P<0.05)。结论柴郁温胆汤能够明显上调大鼠海马CREB和BDNF表达,其中以化痰药的配伍组合作用较明显。
14313	菟丝子含药血清对成骨细胞代谢调控的影响	目的探讨菟丝子含药血清对体外培养大鼠成骨细胞代谢调控的影响。方法采用血清药理学方法制备菟丝子含药血清;采用改良的组织块法体外培养大鼠成骨细胞;分别用5%、10%、15%、20%菟丝子含药血清诱导培养成骨细胞24h、48h、72h后,MTT法检测大鼠成骨细胞的增殖情况;用对硝基苯二钠基质动力学法(PNPP)测定细胞内碱性磷酸酶(ALP)的活性;培养48h后用RT-PCR方法检测Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)mRNA的表达。结果 5%和10%菟丝子含药血清在48h和72h能显著促进成骨细胞增殖并提高ALP活性;在48h时10%菟丝子含药血清可促进COL-ⅠmRNA的表达。结论 10%菟丝子含药血清能够明显促进大鼠成骨细胞的增殖与分化,表明其具有促进成骨作用。
14314	中药雾化吸入预防慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染20例	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。肺部真菌感染多为继发感染,常出现于免疫力低下、有慢性基础疾病的患者,其中又以COPD多见。
14315	僵蚕致全身肌肉阵挛性抖动2例	<正>1病历摘要例1:孙某,女,28岁,主因全身抖动、恶心、呕吐、头晕5h急诊入院。患者剖腹产术后半个月,于5h前自服偏方"催奶药(僵蚕10g、黑芝麻、红糖适量)",半个小时后突然出现全身抖动而醒,伴恶心、
14316	加味逍遥散合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征30例	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病,是导致月经紊乱、不孕的最常见原因之一,是一种多因性、临床表现多态性的内分泌综合征,临床以月经不规律(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血)、多毛、肥胖、痤疮、不孕、高脂血症、高雄激素血症、胰岛素抵抗和持续无排卵为临床主
14318	鸦胆子油乳联合奥沙利铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液35例	<正>恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见的并发症。河北省中医院自2009年9月至2011年5月收治恶性胸腔积液患者70例,均经鸦胆子油乳联合奥沙利铂胸腔内注射治疗,现报道如下。1临床资料经胸腔积液病理细胞学确诊恶性胸腔积液患者70例,其中男38例,女32例;年龄39～85岁,平均65岁;大量积液31例,中等量39例;单侧积液64例,双
14322	毒损络脉病机的理论内涵及其应用	针对"毒损络脉"病机概念的模糊问题,对损络之"毒"与中医学传统"内毒"的理论内涵进行界定,提出"毒损络脉"病机之形成乃各种原因引起络脉拘急或阻滞,导致络脉气血出入失常,使营气与卫气失于交汇协调,卫气壅滞而化生火毒灼伤络脉,其现代病理学基础是炎症级联过程。卫气壅滞化生之火毒,与外感温热、寒郁或气郁化火之病机显著不同,不循经脉漫及全身,故无全身火毒壅盛之症状与脉象。"毒损络脉"是络脉本体受损,表现为神气游弋及气化之障碍,与痰瘀阻络之络脉气血出入盈虚交替状态的异常,血络与气络功能受损不同。中风病、严重肺损伤、门脉高压症、尿毒症均表现了"毒损络脉"的微观病机特征。
14323	论高血压病的中医认识及经典名方防治策略	高血压病是心脑血管疾病的主要危险因素。降压西药的运用使高血压病的病程、病机发生了很大变化,临床切莫先入为主而囿于阴虚阳亢,而应辨证施治。本病病机重在火、饮、虚。火包括肝火、心火、胃火、肠火,可见于高血压病的各个阶段。饮,按病位可分为上焦、中焦和下焦,按兼夹余邪可分为水饮证、饮邪寒化证和饮邪热化证。饮证在高血压病心、肾并发症中尤为明显。虚包括脾虚、肾虚。血压难控因素包括失眠、便秘、情绪波动、肥胖等,相应治则有安眠降压、通便降压、疏肝降压。本病常见天麻钩藤饮证、半夏白术天麻汤证、泽泻汤证、二妙丸证、六味地黄丸证等,临床只要抓住方证的关键指征,就能用经典名方有效防治高血压病。
14328	李七一治疗扩张型心肌病经验	<正>笔者有幸跟随李老师侍诊学习,获益匪浅,现将老师治疗扩张型心肌病经验总结如下。1扶正重气阴李老师认为,扩张型心肌病根据其临床表现可归属于中医学"心悸"、"怔忡"、"喘证"、"心水"等范畴。其病机变化为本虚标实,虚实夹杂。在正虚方面,患者气血阴阳俱可亏,尤以气阴两虚为多见。本
14332	高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病患者虚证证型分布的影响	目的探讨接受高效抗逆转录病毒疗法(HAART)药物干预后艾滋病(AIDS)患者中医虚证证型的分布。方法对243例接受HAART药物干预的AIDS患者进行了问卷调查,收集患者的一般资料和四诊信息,对中医虚证证候分布进行了描述性分析,筛选出频次出现较高的虚证证候,检测患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞计数和CD4+/CD8+比值。结果 AIDS患者虚证出现最多有124例占51.0%,主要为脾肺气虚证(23例),肺气虚弱证(17例),脾气亏虚证(8例);肺气亏虚患者的CD3+、CD4+、CD8+细胞计数以及CD4+/CD8+比值均最高,CD3+、CD4+计数与脾气亏虚和脾肺气虚患者差异有统计学意义(P<0.05)。肺气亏虚患者的病程最短,脾气亏虚和脾肺气虚患者的病程较长,3者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受HAART治疗的AIDS患者虚证具有复杂的特点,涉及脏腑主要为脾肺两脏,脾肺气虚为最常见的虚证证型,肺气虚弱证患者疾病程度较轻。
14333	祛瘀解毒方治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者35例临床观察	目的观察祛瘀解毒方对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症(EM)的临床疗效及机制。方法将70例EM患者随机分为祛瘀解毒方组、散结镇痛胶囊组各35例,另取35例同期在我院因输卵管阻塞行腹腔镜治疗的患者作为对照组。祛瘀解毒方组予祛瘀解毒方免煎冲剂口服,每日1剂,分2次口服。散结镇痛胶囊组给予散结镇痛胶囊,每次4片,每日3次口服。观察EM患者治疗前后症状、体征判定临床疗效,检测治疗前后患者血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)及血管内皮生长因子(VEGF)的变化,检测治疗后腹腔液VEGF水平,并统计EM患者1年内的妊娠率。结果祛瘀解毒方组总有效率82.86%高于散结镇痛胶囊组的77.14%(P<0.05)。两组患者治疗前血清E2、P、PRL、VEGF与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后痛经积分、血清E2、PRL、VEGF与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。祛瘀解毒方组P较治疗前明显升高(P<0.01)。治疗后两组间比较,痛经积分、血清P、VEGF水平、腹腔液VEGF浓度差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后散结镇痛胶囊组血清VEGF水平及腹腔液VEGF浓度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1年后的妊娠率的比较,祛瘀解毒方组不孕症患者15例,妊娠11例占73.33%;散结镇痛胶囊组不孕症患者18例,妊娠5例占27.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛瘀解毒方治疗血瘀蕴毒型EM患者疗效肯定,其作用机理可能是通过改善盆腔局部血液循环,改善女性激素的分泌功能,降低血清及腹腔液VEGF的水平以减少异位病灶的形成而实现的。
14335	子宫内膜异位症患者中医辨证分型与r-AFS分期的相关性	目的探讨子宫内膜异位症(EM)患者中医辨证分型与r-AFS分期的相关性。方法选取经腹腔镜病理证实为EM患者113例,术前进行中医症状观察及中医辨证分型,同时进行痛经程度评分,术中进行r-AFS分期。结果 113例EM患者证型多表现为气滞血瘀型(33.6%)和肾虚血瘀型(30.1%),症状多表现为小腹刺痛(63.7%)、腰骶酸痛(56.6%)和乳房胀痛(48.7%)。寒凝血瘀型主要分布在Ⅰ期,肾虚血瘀型和气虚血瘀型均以Ⅲ期为主,而气滞血瘀型和热郁血瘀型均以Ⅳ期为主。不同证型患者r-AFS分期差异有统计学意义(P<0.01);不同痛经程度患者r-AFS分期之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同证型的EM患者r-AFS分期明显不同,痛经程度的增加与r-AFS分期有相关性。
14336	恶性肿瘤患者凝血指标临床分析及其与血瘀证的相关性	目的探讨凝血指标在不同瘤种、不同分期的恶性肿瘤患者中分布特点及其与中医血瘀证的相关性。方法通过回顾性调查,收集明确诊断为肺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌患者的临床资料,对不同瘤种、不同分期患者凝血指标及血瘀证进行比较分析。结果共收集合格病例351例,其中共有343例凝血异常占97.72%。与早期比较,晚期肺癌及胃癌纤维蛋白原(FIB)的升高分度明显增高(P<0.05);与大肠癌、乳腺癌、胃癌比较,肺癌患者的FIB升高分度明显增高,以Ⅲ度为主(P<0.05或P<0.01)。与早期比较,晚期肺癌D-二聚体(D-D)升高者分度明显增高(P<0.05);晚期各瘤种比较,与乳腺癌、胃癌比较,肺癌患者的D-D升高分度明显增高,以Ⅲ度为主(P<0.01)。与早期比较,晚期乳腺癌患者血瘀比例增高,且血瘀证分级明显增高(P<0.05)。晚期与大肠癌和胃癌比较,肺癌及乳腺癌血瘀证分级明显增高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血瘀证与FIB、纤维蛋白原降解产物(FDP)升高存在相关性(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者普遍存在凝血异常,多数患者合并有"血瘀"证,其中,肺癌分期越晚高凝状态越重、血瘀程度越重;血瘀证与凝血指标FIB、FDP升高存在相关性。
14337	五参二连颗粒对症状性房性期前收缩患者心率变异性的影响	目的观察五参二连颗粒治疗症状性房性期前收缩(APB)的临床疗效及对心率变异性的影响。方法收集APB患者96例,随机分为对照组、五参二连颗粒组和中西医结合组各32例,对照组给予倍他乐克缓释片47.5mg,每日1次;五参二连颗粒组给予五参二连颗粒每次10g,每日3次;中西医结合组给予倍他乐克缓释片和五参二连颗粒。疗程均为4周,治疗前后做24h动态心电图检测APB总数和心率变异性,房性心律失常按Kleiger法分级,并进行中医临床症状疗效和APB疗效判定。结果中医临床症状疗效比较,中西医结合组和五参二连颗粒组总有效率明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),中西医结合组优于五参二连颗粒组(P<0.05);APB疗效比较,中西医结合组总有效率优于对照组和五参二连颗粒组(P<0.05或P<0.01);3组患者Kleiger分级变化治疗后均优于治疗前(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较,中西医结合组优于对照组(P<0.05);3组患者治疗前后APB总数和心率变异性差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),中西医结合组治疗后APB总数和心率变异性均明显优于对照组和五参二连颗粒组(P<0.05或P<0.01)。结论五参二连颗粒联合倍他乐克治疗APB疗效显著,能显著改善心率变异性,优于单独用倍他乐克治疗。
14338	针刺防治肿瘤患者化疗后周围神经毒性及消化道不良反应20例临床研究	目的观察针刺疗法对化疗药物紫杉醇、奥沙利铂所致周围神经毒性及消化道不良反应的防治效果。方法将40例肿瘤患者随机分为针刺组和对照组各20例,两组均采用化疗方案及常规治疗,治疗组自化疗当日起取手足十二针穴位进行针刺治疗,每日1次,连续治疗2周。1个化疗周期后采用美国国立癌症研究院药物毒副作用评价标准(NCI标准)评价两组患者周围神经毒性、消化道不良反应的发生率及评分。结果周围神经毒性发生率两组均为60%,两组周围神经毒性发生率及评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。消化道不良反应发生率治疗组为70%,对照组为85%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组消化道不良反应评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论针刺可以减轻化疗药物所致消化道不良反应的严重程度,对周围神经毒性的影响尚需要大样本的研究。
14339	人工模拟不同外邪环境对正常及免疫低下小鼠一般情况的影响	目的探讨不同环境因素对正常及免疫低下小鼠一般情况的影响。方法选取64只昆明种小鼠随机分为正常组、风寒组、寒湿组、湿热组、低免组、风寒低免组、寒湿低免组、湿热低免组,每组8只。腹腔注射环磷酰胺80mg/(kg·d)连续3天制备低免模型,借助人工气候箱制备风寒、寒湿、湿热外邪环境模型。于造模前、后观察记录小鼠精神活动、毛色、进食量、饮水量、体重、皮肤、关节及大便情况,连续观察7天。结果与正常组比较,各模型组小鼠进食量、饮水量均明显减少,体重增长明显减慢(P<0.05或P<0.01)。与低免组比较,寒湿低免组小鼠进食量减少、湿热低免组的饮水量减少,且两组体重都较造模前减轻(P<0.05)。外邪低免组与相应的外邪组小鼠比较,各外邪低免组进食量、饮水量明显减少,体重减轻(P<0.05或P<0.01)。各模型组小鼠在精神状态、活动、毛色、皮肤、关节及大便等方面均有一定影响,而外邪低免组表现明显。结论 3种环境因素对正常及免疫低下小鼠的一般情况都有影响,对免疫低下小鼠的影响更为明显。
14340	电针对心肌缺血模型大鼠下丘脑内去甲肾上腺素含量的影响	目的观察电针不同经穴对心肌缺血模型大鼠下丘脑室旁核区内去甲肾上腺素(NE)含量的影响。方法从80只SD大鼠中随机选择10只作为正常组,其余大鼠结扎冠状动脉旋前降支复制心肌缺血动物模型。将造模成功大鼠40只随机分为模型组、神门组、内关组、太渊组,每组10只。造模后第3天各电针组开始电针刺激,每次10min,每天1次,电针3天。治疗结束后取大鼠下丘脑室旁核区2mm×2mm×2mm脑组织,采用ELISA法检测NE含量。结果模型组大鼠下丘脑室旁核区内NE较正常组明显下降(P<0.01);各电针组大鼠NE含量均较模型组升高(P<0.05或P<0.01),其中神门组NE含量高于内关组、太渊组(P<0.05或P<0.01),内关组NE含量高于太渊组(P<0.05)。结论电针神门穴、内关穴、太渊穴均可促进心肌缺血模型大鼠下丘脑室旁核区NE的释放,从而改善心脏功能。其中电针神门穴效果最为显著,内关穴、太渊穴次之。
14341	祛痰活血方治疗支气管哮喘缓解期痰瘀阻肺证48例	<正>哮喘的防治日益受到重视,我国哮喘的发病率约为4%左右。中医药防治支气管哮喘历史悠久,特别是对哮喘缓解期的治疗更有独到之处。近年来,我们运用祛痰活血方治疗哮喘缓解期痰瘀阻肺证,现报告如下。1临床资料1.1一般资料96例患者来源于我院门诊及病房,均符合支气
14342	安胎验方治疗早期先兆流产60例	<正>早期先兆流产是妇产科常见病,指宫内妊娠12周前,出现少量阴道出血和/或下腹痛,腰痛及下部坠感,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠物尚未排出,妊娠尚有希望继续者,经休息及治疗后,如出血停止和腹痛消失,B超提示胚胎存活,妊娠可继续进行;若流
14345	雷陵治疗慢性乙型肝炎经验	<正>十堰市中医医院雷陵主任医师从医20余年,致力于中医、中西医结合治疗肝病的研究,现将其治疗慢性乙型肝炎的经验总结如下。1病因病机慢性乙型肝炎据其发病规律及临床表现,可归属中医学"湿温"、"肝着"、"胁痛"、"黄疸"、"湿阻"、"积聚"、"虚劳"范畴。雷老师认为,慢性乙型肝炎外
14346	多囊卵巢综合征辨治心得	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群[1],临床表现主要为月经失调、多毛、肥胖、不孕等,远期可以并发心血管疾病、糖尿病、子宫内膜癌等。根据其临床表现可归属于中医学"闭经"、"月经后期"、"崩漏"、"癥瘕"、"不孕"等范畴。现将我们运用阳和汤治疗多囊卵巢综合征的体会介绍如下。
14347	重用薏苡仁治疗急性睾丸炎	<正>我们在临床实践中,重用薏苡仁为主药,自拟薏苡橘核汤治疗急性睾丸炎,现简介如下。药物组成及用法:薏苡仁60g,橘核15g,荔枝核10g,牛膝10g,黄柏10g,川楝子10g。水煎服,每日1剂。如治林某,男,23岁。右侧睾丸突起肿大如鸡蛋,局部红热肿痛,触痛明显,行走不便,伴恶寒发热,大便秘结,小便短赤,舌红、苔黄腻,脉滑数。体温38.7℃,血白细胞15.8×109/L,中性粒细胞0.82。诊为急性睾丸炎。予薏苡橘核汤,处方:薏苡
14348	薏苡仁为主治疗类风湿关节炎	<正>薏苡仁,味甘、淡,性微寒,归脾、胃、肺、大肠、肾经。《神农本草经》云:"薏苡仁主筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹……"。具有利水渗湿、健脾除痹、清热排脓之功效。现代药理研究发现,薏苡仁具有解热、消炎、镇痛、抗骨质疏松和提高机体免疫力的作用。我们用其为主治疗类风湿关节炎,举例如下。靳某,女,52岁,2009年6月8日初诊。主诉
14349	薏苡仁配伍应用举隅	<正>1薏苡仁配川楝子治疗睾丸痛薏苡仁甘淡,具有利湿消肿散结之功,同时兼有柔肝养筋的作用,《神农本草经》云:"主筋急拘挛、不可屈伸"。川楝子,苦寒入肝经,其利湿止痛力最强,《本草备要》说"能入肝舒筋,……为治疝要药"。与延胡索配伍为金铃子散,张石顽盛赞此方"功胜失笑散而无腥秽伤中之患",可见川
14350	重用薏苡仁治疗四肢拘挛	<正>薏苡仁擅长清热利湿健脾,是利湿要药。故可以重用薏苡仁治疗四肢拘挛症。现举例介绍如下。安某,女,42岁,2000年8月初诊。自述手足抽筋3年余,呈间歇性反复发作,每次1～5min不等。发作时意识清楚,手足拘挛,甚则疼痛,经牵拉后缓解,轻者自行好转。心电图、脑电图均无异常,四肢反射正常,化验血清钙、镁均在正常范围,诊为神经
14351	中医药治疗复发性流产及其安全性研究概况	复发性流产为育龄妇女的常见病、多发病,严重影响妇女的身心健康。综述了近年来中医药治疗复发性流产及其安全性研究进展,旨在探讨中医药治疗该病的临床疗效及其安全性。
14352	浅谈阴虚血瘀的机理及其治法	从阴液不足对瘀血及瘀血其他致病因素影响的角度叙述了阴虚与瘀血的关系,并探讨了阴虚致瘀的病机特点,提出了养阴法治疗血瘀证的主要作用包括:①养阴行血,增水行舟;②养阴药本身具有的消散瘀结、促进血行作用;③濡润脉道,保护血络;④滋养脏腑,调节血行;⑤与针对病原,以补药之体为泻药之用。
14354	“天灸”致迟发型超敏反应1例	<正>三伏天敷贴,冬病夏治,历史悠久,因效果显著得以传承与发展。利用"三伏"天炎热气候,于人体特定穴位敷以辛温性质的逐痰走窜、通络平喘药物持续刺激这些穴位,引起穴位局部皮肤充血,甚至起疱。通过经络的调节作用,可以提高药物效能,以温阳利气,驱散内伏寒邪,使肺气升降正常;温补脾胃增强机体抗病能力,预防疾病的发生。常用药物主要有:白芥子、蒲黄、麝香、生姜、细辛、延胡索、甘遂等。历年医者所遇病患众多,治疗均无明显毒副反
14358	张锡纯控制黄芪功效发挥方向的基本构架	通过选择不同的配伍和剂量来控制黄芪功效发挥方向,体现了张锡纯把握药物功效发挥的基本构架,其驾驭功效发挥方向的经验对临证用药具有重要借鉴意义。
14360	郭维琴辨治冠心病经验	<正>郭维琴(1940-),女,北京中医药大学东直门医院教授,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。出身于中医世家,自幼随父亲著名中医郭士魁先生学习。1965年毕业于北京中医学院,从事中医内科临床、教学、科研工作40余年。对冠心病、心肌梗死、心肌炎、高脂血症及各种心
14362	欢迎邮购医学VCD	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办多期,得到了60多位全国名老中医和专家的积极响应和大力支持。授课内容为全国名老中医和专家个人几十
14367	旨可平~降脂通络软胶囊有奖征文通知	<正>神威药业旨可平○R降脂通络软胶囊是国家食品药品监督管理局批准用于治疗高脂血症的国家级新药,也是目前临床上确证具有肝脏保护作用的调脂药。自2004年上市以来,其确切的疗效及良好的完全性,获得了临床医生和患者的一致认可。为了促进临床用药经验交流,神威药业于2011年
14368	缺血性中风证候要素诊断量表编制及方法学探讨	目的研制缺血性中风证候要素诊断量表并探讨其研制的方法学。方法在对证候诊断和证候评价进行界定基础上,通过分析两轮专家问卷调查数据和14880例次临床信息采集数据,提取内风、内火、痰湿、瘀、气虚和阴虚6个证候要素,采用Cronbach's α系数评价各证候要素相关条目专家评分的一致性,Spearman秩相关系数评价四诊信息条目对证候要素的诊断重要性,采用Logistic判别法构造量表诊断模型并为量表条目赋权。结果缺血性中风证候要素诊断量表适合于对急性期和恢复早期患者的证候诊断,在特异性、敏感性和判断准确率方面明显优于1994年《中风病辨证诊断标准》。结论缺血性中风证候要素诊断量表临床可操作性强,其研制方法可为病证结合临床评价体系的研究提供借鉴。
14369	不同证型慢性胃痛患者幽门螺杆菌基因型与胃上皮HLA-DR抗原表达的相关性	目的探讨幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关基因(cagA)、空泡毒素基因(vacA)亚型与胃上皮人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)抗原表达以及慢性胃痛中医证型之间的关系。方法将100例慢性胃炎或消化性溃疡患者中医辨证分为脾胃湿热证(57例)、肝气犯胃证(24例)和脾胃虚寒证(19例),采集各证型患者胃窦黏膜标本,采用特异引物PCR法检测vacA信号序列s和中间序列m亚型以及cagA基因;免疫组化方法分析胃上皮细胞HLA-DR抗原的表达。结果 100例患者中Hp感染率为81%,其中cagA基因检出率为44.4%(36/81),s1a基因检出率为90.1%(73/81),m2基因检出率为85.2%(69/81)。3种证型在Hp密度等级、cagA基因型及vacA基因亚型分布方面均无统计学差异(P>0.05);与阴性组比较,s1a+和m2+提高了HLA-DR抗原表达(P<0.01),cagA与HLA-DR抗原表达无关(P>0.05)。结论 Hp流行株以s1a或m2亚型为主,该流行株可提高胃上皮HLA-DR抗原的表达,但是vacA亚型、cagA基因与中医证型之间不存在相关性。
14370	不同剂量大黄附子细辛汤治疗慢性肾功能衰竭疗效对比观察	目的观察不同剂量大黄附子细辛汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效与安全性。方法选择30例符合纳入标准的CRF患者,随机分为大剂量组、小剂量组,每组15例,经4～6周导入期治疗后,分别予大、小剂量的大黄附子细辛汤加减方煎剂口服,于治疗4周、8周、12周后比较两组中医证候积分、肾功能指标及生存质量积分变化。结果治疗后两组中医证候积分均下降,各时间点与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗8周及12周后,大剂量组中医证候积分明显低于小剂量组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗12周后肾功能指标与治疗前比较,大剂量组血肌酐(Scr)明显下降(P<0.01)、肾小球滤过率(eGFR)显著上升(P<0.05),治疗12周后两组Scr、eGFR比较有统计学意义(P<0.05);治疗12周后与治疗前比较,两组生存质量积分均显著提高(P<0.01),治疗12周后两组比较,大剂量组生存质量积分明显高于小剂量组(P<0.05)。两组均未出现与治疗有关的不良事件。结论大黄附子细辛汤具有改善中医证候、稳定肾功能及提高患者生存质量的作用,与小剂量相比,大剂量疗效更明显。
14371	益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者120例临床观察	目的观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法 240例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各120例,两组分别给予常规抗心力衰竭治疗,试验组在此基础上予益气化瘀冲剂,对照组予安慰剂,每日1剂,2个月为1个疗程。两组患者治疗前后进行纽约心脏协会心功能分级、心脏超声左心室射血分数(LVEF)值测定、中医气虚血瘀证候疗效判定,并观察不良反应。结果两组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率较治疗前差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),并且治疗后试验组与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.01),试验组治疗后LVEF值<30%者、30%～40%者及>45%者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),并且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。试验组总有效率91.3%,对照组总有效率53.1%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者疗效肯定,安全性较好。
14373	通阳解毒汤治疗结节囊肿型痤疮44例临床观察	目的评价通阳解毒汤治疗结节囊肿型痤疮的临床疗效。方法选择结节囊肿型痤疮中医辨证为阳郁寒凝证型患者87例,随机分为治疗组44例和对照组43例,治疗组口服通阳解毒汤,每日1剂,分早、晚2次温服。对照组口服大黄虫丸,每次3g,每日2次。两组疗程均为8周。比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前及治疗后2、4、6、8周时皮损评分、中医证候评分的变化及不良反应。结果治疗组总有效率86.4%,对照组总有效率65.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者总积分从治疗后2周起均有明显下降,治疗后8周分别与本组治疗前、治疗后2周、4周、6周比较差异有统计学意义(P<0.01)。从治疗后4周起治疗组总积分与对照组同时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。从治疗后2周起比较总积分下降率、中医证候评分下降率,治疗组均优于对照组(P<0.01);在皮损评分下降率、不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通阳解毒汤治疗阳郁寒凝型结节囊肿型痤疮疗效较好。
14375	针灸治疗原发性抑郁症取穴规律的文献分析	目的对近10年针灸治疗原发性抑郁症的取穴规律进行分析,为原发性抑郁症的针灸治疗提供参考。方法检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献网络版数据库、中国生物医学期刊引文数据库,检索时间为2000年1月至2010年12月,筛选出符合纳入标准的261篇针灸治疗原发性抑郁症的临床研究文献;并对这些文献进行主穴、主穴归经、辨证选穴、随症选穴等方面的文献计量学研究。结果原发性抑郁症的针灸治疗主穴归经主要以督脉、心包经等经为主,以百会、印堂等为主穴;原发性抑郁症的常见证型为心脾两虚、肝气郁结、气郁化火、阴虚火旺、肝郁脾虚,辨证取穴常用足三里、太冲、行间、太溪、三阴交;原发性抑郁症的常见症状为睡眠障碍、心悸心慌、食欲不振、健忘、注意力不集中,随症取穴常用神门、膻中、足三里、四神聪。结论针灸医家治疗原发性抑郁症时,多根据发病涉及的脏腑进行选穴组方,常以督脉为主结合辨证及随症选穴。
14376	利肺片治疗支气管哮喘慢性持续期49例	<正>我们采用补肺益肾、化痰止咳平喘的利肺片治疗支气管哮喘慢性持续期,现将观察结果报道如下。1临床资料1.1诊断及辨证标准西医诊断标准及病情分期、分级依据2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》[1]。中医辨证标准根据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]制
14377	清肝益肤汤联合甘石青黛膏治疗神经性皮炎肝郁化火型82例	<正>我科应用清肝益肤汤联合外用甘石青黛膏治疗肝郁化火型神经性皮炎,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例均来源于在东方医院门诊及病房诊断为神经性皮炎的患者,将辨证为肝郁化火型患者162例以随机数字表法分为2组。治疗组82例,男
14380	针药结合治疗缺血性视神经病变33例	<正>缺血性视神经病变属中医眼科"视物昏渺"或"暴盲"范畴,主要因气滞络阻,血行瘀阻,玄府闭塞,目失濡养所致。我们以针刺结合中药进行治疗,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例患者随机分为两组,针药结合组(治疗组)33例(41眼),男19例(24眼),女14例(17眼);年龄29～67岁,平均58岁;病程2天～6个月。对照组27例(39眼),男20例(28眼),女7例(11眼);
14381	李国勤辨治隐源性机化性肺炎验案2则	<正>隐源性机化性肺炎(COP)是指没有明确致病原(如感染)或其他临床伴随疾病所出现的机化性肺炎(OP),具有独特的临床、影像和病理学特点[1]。在临床上相对少见。糖皮质激素是目前治疗COP的主要药物[1],然而在停药或减量时容易出现疾病的复发[2]。导师李国勤主任医师从事中医肺系疾病的临床及科研工作30余载,临床经验丰富。现将其辨
14382	清消法在粉刺性乳痈中的应用体会	<正>粉刺性乳痈是发生在非哺乳期或非妊娠期的乳房慢性化脓性疾病。因其溃后浓液中夹有粉刺样物质,顾伯华主编的《实用中医外科学》首次将本病命名为"粉刺性乳痈[1]",相当于西医的浆细胞性乳腺炎,是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。常有乳头凹陷
14383	抓主症辨证论治荨麻疹	<正>荨麻疹是一种常见皮肤病,中医称"瘾疹"、"癗"、"风癗"。其特点是风团骤起骤退,瘙痒剧烈,发无定处,消退不留痕迹。荨麻疹反复发作超过6周称为慢性荨麻疹。"隐疹难求一方治,惟记辨证以应机"。荨麻疹诱发因素复杂,临床证候多样,故治疗非一方一法可统治。笔者通过诊治荨麻疹患者,
14385	周仲瑛习用冷癖草药选介	结合周仲瑛教授诊治的典型病例,介绍了应用苍耳草、佛耳草、地耳草、金沸草、鹅不食草和狗舌草等6种冷癖中草药的临床经验,包括适用病证、用法用量、配伍用药、注意事项等,体现了周仲瑛教授重视临床实效、用药思路开阔的特点。
14387	乳腺癌中医病因病机浅析	通过对乳腺癌病因病机的探讨,认为正气不足是乳腺癌发生的内在因素,肝脾肾三脏功能失调是乳腺癌的重要病机,七情内伤是乳腺癌发生发展的重要因素。治疗上应采取疏肝解郁、调补冲任、清热解毒、益气养血等法则。
14388	难治性溃疡性结肠炎中医病因病机探讨	认为脾肾亏虚是难治性溃疡性结肠炎发病的关键,加上大肠湿热留恋,瘀血、积滞之邪,病势缠绵难愈,激素为纯阳之品,易致阴阳失衡,因此,治疗难治性溃疡性结肠炎当祛邪扶正,在激素使用的不同阶段进行中医辨证治疗。
14389	社区获得性肺炎中医证候诊断标准(2011版)	<正>肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,由多种病原体如细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起,其中以细菌、病毒最为常见,理化因素、药物和免疫损伤等也可引起。依据肺炎患病地点和时间的不同而分为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)和医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)。CAP是指在医院外
14390	《中国现代名中医医案精粹》选登(24)——朱进忠医案	<正>朱进忠,1933年生。主任医师、教授。河北省定州市人。出身于中医世家,幼承庭训,攻读医籍,1956年考入北京中医学院。1962年毕业后到山西省中医研究所(山西省中医药研究院前身)工作,并从著名中医李翰卿学习。1976年参加全国中医研究班,从岳美中、赵锡武、方药中、王伯岳等名家学习。50多年中,长期从事临床、教学、
14393	黑绛丹治疗~(60)Co射线照射致大鼠放射性皮炎的疗效评价	目的探讨中药黑绛丹对大鼠Ⅳ度放射性皮炎的疗效及创面组织形态学和胶原变化的影响。方法 60Co射线6000cGy一次照射雌性Wistar大鼠,建立Ⅳ度放射性皮炎模型,将48只造模成功大鼠随机分为4组,每组12只。各组大鼠创面分别外敷黑绛丹、重组人表皮生长因子(rhEGF)外用溶液、Trolox治疗液、生理盐水,另设空白组12只,予生理盐水外敷创面,各组均每天治疗1次,连续治疗21天。分别于第1、6、11、16、21天测量各组大鼠创面面积,并在第11、21天创面组织取材并进行HE染色、维多利亚蓝+丽春红S双重组合染色和天狼猩红染色,观察创面组织形态学及胶原变化。结果第6、11、16、21天,黑绛丹组和rhEGF组大鼠创面面积均小于模型组(P<0.05);黑绛丹组创面面积小于Trolox组(P<0.05),但大于rhEGF组(P<0.05)。治疗21天后黑绛丹组大鼠创面组织炎症细胞少于模型组,弹力纤维、胶原纤维以及Ⅰ型和Ⅲ型胶原较模型组增多。结论黑绛丹能加速大鼠Ⅳ度放射性皮炎创面的愈合,减轻创面的炎症反应,促进弹力纤维和胶原的修复。
14394	“化痰散结汤”临证发微	<正>"化痰散结汤"是国医大师朱良春自拟方。该方最初是为治疗结节病而设,结节病是一种原因不明,可累及全身多种器官的非干酪性上皮样慢性肉芽肿病变,可发生在淋巴结、肺、皮肤、眼、肝、脾、指、骨等多处,虽属良性,但少数可后遗呼吸功能不全或其他器官的不可逆病变,目前现代医学尚无有效的治疗方法。《丹溪心法》云:"百病多有夹痰者,世所不知,人身中有结核,不痛不红,不作脓,痰注也。"先生遵
14395	松郁安神方对不同中医证型失眠患者血浆中5-羟色胺及多巴胺水平的影响	目的观察松郁安神方对肝郁化火及阴虚火旺证单纯性失眠患者血浆中5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响,探讨其治疗失眠的可能作用机制。方法 60例单纯性失眠患者中肝郁化火和阴虚火旺患者各30例,均予松郁安神方治疗8周。两组患者治疗前后进行阿森斯失眠量表(Athens)评定及测定血浆5-HT和DA含量。结果两组患者治疗后Athens评分与本组治疗前比较,均有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗后5-HT水平较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),DA水平较治疗前明显降低(P<0.05)。结论松郁安神方对肝郁化火证和阴虚火旺证失眠患者疗效确切,可能是升高5-HT含量及降低DA含量而起到改善睡眠的作用。
14396	化浊颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠血脂代谢的影响	目的探讨化浊颗粒对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠模型血脂代谢的干预作用。方法将50只大鼠随机分为空白组、模型组、罗格列酮组、化浊颗粒高、低剂量组各10只,空白组以标准饲料喂养;其余大鼠以高脂饲料喂养8周建立NAFLD大鼠模型,罗格列酮组给予罗格列酮片0.36mg/kg灌胃,化浊颗粒高、低剂量组分别给予化浊颗粒2.025、0.675g/kg灌胃,模型组予等量生理盐水灌胃,均每日1次。治疗4周后观察各组大鼠体重、肝指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、肝细胞脂肪变性的变化。结果化浊颗粒高剂量组大鼠治疗后体重较治疗前降低(P<0.01);与模型组相比,化浊颗粒高剂量组及罗格列酮组肝指数、TG、TC、TNF-α均降低(P<0.05或P<0.01)。结论化浊颗粒可降低NAFLD大鼠TG、TC、TNF-α,从而改善NAFLD大鼠的血脂代谢异常和病理改变。
14397	药对“蛇床子-补骨脂”与乳腺癌骨转移裸鼠体重变化与骨代谢的量效关系研究	目的从调节破骨细胞分化的主要途径护骨素(OPG)/细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)/细胞核因子κB受体活化因子(RANK)系统研究蛇床子-补骨脂温肾药对抑制乳腺癌骨转移的作用机制。方法将42只乳腺癌骨转移裸鼠随机分为模型组、唑来磷酸组、蛇床子组、补骨脂组、2:2配比组、1:3配比组、3:1配比组,每组6只;另备正常裸鼠6只作为正常组。分别给予相应的药液灌胃,唑来磷酸组皮下注射,正常组给予生理盐水灌胃,持续6周。观察裸鼠的体重、骨转移灶病理和OPG、RANKL mRNA表达水平变化。结果 3:1配比组和2:2配比组体重下降率明显低于其他配比组,而2:2配比组低于3:1配比组;不同比例配伍组的骨抗酒石酸酸性磷酶(TRAP)(+)细胞数差异均有统计学意义,2:2配比组优于1:3配比组(P<0.05);不同配比的蛇床子-补骨脂可不同程度地上调OPG基因表达,下调RANKL基因表达,从基因方面调节OPG/RANKL的分泌比例,其中2:2配比组的疗效优于其他配比组。结论不同配比的蛇床子-补骨脂均具有一定的抑制乳腺癌骨转移作用,其中2:2配比组疗效最突出,其作用机制可能是调节了OPG/RANKL基因分泌比例。
14398	稳心颗粒联合西药治疗急性非ST段抬高心肌梗死合并心律失常35例	<正>急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)是急性冠脉综合征的一种,其发病的主要病理生理机制是破裂的冠状动脉粥样硬化斑块表面形成富含血小板的白色血栓,间歇性或不完全堵塞冠状动脉,导致心肌灌注减少,心肌标记物释放,血小板聚集物及斑块成分形成微栓。近年来,我们用稳心颗粒联合西药治疗NSTEMI患者35例,现报告如下。
14399	慢性肾病的血热病机探讨	在回顾和总结中医对血热认识基础上,从患者临床表现及舌脉、临床辅助检查、中西医肾脏生理病理表现等方面探讨了慢性肾病的血热病机,提出了慢性肾病中广泛存在着血热病机。
14403	活血化瘀与干细胞循环	重点探讨"干细胞循环"与"活血化瘀"理论的内在联系,揭示活血化瘀法"生新"层面在疾病治疗中的物质基础,从理论层面分析认为活血化瘀方药不仅能激活并促进内源性干细胞的大量增殖,也可调控干细胞分化方向,二者的有机结合,必将推动干细胞技术的临床应用,促进活血化瘀治法理论的发展。
14405	谈《伤寒杂病论》之方药特点	后世医家赞《伤寒杂病论》为"活人之书"、"方书之祖"。由《伤寒杂病论》方药使用的特点可以看出:经方在选用药物配伍的时候确实是"审机求属",而立法组方用药灵活加减、恒动化裁,发挥药物有机组合的综合药效,达到整体综合调节人体功能关系失调的目的 。
14407	李士懋经方应用经验体悟	李士懋(1936-),男,河北医科大学中医学院教授、主任医师、博士研究生导师、第二批、第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。其主要学术思想有:①辨证伤寒重视阳虚病机;②辨证温病重视火郁病机;③辨证杂病重视痰瘀互结病机;④临床诊断疾病以脉诊为核心,强调脉诊在中医诊断疾病过程中的决定性作用。出版专著《脉学心悟》、《温病求索》、《中医临证一得集》等8部。
14408	李光荣治疗排卵障碍性不孕经验	李光荣(1935-),女,教授、主任医师,博士研究生导师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗妇科肿瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、不孕症、宫颈病变等。先后获国家中医药管理局科技进步三等奖和中国中医研究院科技进步二等奖。发表论文30篇,参加编写著作7部。
14410	中医药降血糖弱效性问题分析及对策	中医药在防治糖尿病领域的作用日益受到关注,但在降血糖方面仍存在着弱效性。从全新角度分析和思考了这一问题的原因,指出辨证论治中的某些补益类中药及复方可能产生皮质激素样作用或兴奋受体作用,以及所含的各种糖分对血糖的激发作用等,可能导致中医药所特有的补益性的升血糖效应,从而减低甚至抵消了中药复方辨证论治的综合作用中对血糖这一环节的调节效应,使其游离于中医辨证论治作用的范畴之外。提出进行深入的相关循证医学的研究,从而总结出相应的对策,对于深化中医药降糖机制及提高中医药的疗效具有重要意义。
14411	心功能不全中医症状评分表的研制与临床适用性	目的研制心功能不全中医症状评分表并考察其在中医药临床疗效评价中的适用性。方法根据量表设计原理和程序,编制心功能不全中医症状评分表;应用其对3个临床研究中心的79例心功能不全患者实施调查,计算中医症状评分表的Cronbach'sα系数和分半信度考察其可靠性;用心功能不全中医症状评分表与明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)中文版比较的Spearman相关系数评价效标效度;按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准将患者分为3组,采用方差分析方法考察其区分效度;用干预前后评分表积分配对t检验以及效应量(ES)、标准反应均数(SRM)评价其反应度。结果研究形成了16个条目的心功能不全中医症状评分表。中医症状评分表的Cronbach'sα系数和分半信度分别为0.84、0.80。中医症状评分表与MLHFQ中文版在生理领域、情绪领域、总分的Spearman相关系数分别为0.51、0.43、0.54,呈中等程度的正相关(P<0.001)。不同NYHA分级患者中医症状评分表积分差异均有统计学意义(P<0.001)。中医药干预2周后患者中医症状评分表积分明显降低(P<0.001);ES和SRM分别为1.12和1.29。结论心功能不全中医症状评分表编制具有较好的信度、效度和反应度,可以用于心功能不全中医药临床疗效评价。
14412	体外受精-胚胎移植中控制性超排卵后的中医证候分布	目的研究280例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者控制性超排卵(COH)后的中医证候分布规律。方法对280例患者进行信息采集,采用变量聚类分析研究IVF-ET中COH后的证型分布特点,探讨其证候分布规律及规范化证型。同时比较不同中医证型患者注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日血清雌二醇(E2)水平。结果患者COH后主要表现为肾气阴两虚、脾肾阳虚、肝郁气滞兼血瘀3种证型。其中肾气阴两虚证最多,共113例占40.4%,其次为脾肾阳虚证,共77例占27.5%,肝郁气滞兼血瘀证共51例占18.2%,其他证型39例占13.9%。肾气阴两虚组患者注射HCG当日E2水平低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),其余证型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVF-ET中COH后临床上所出现中医证型按出现频率由高到低依次为肾气阴两虚证,脾肾阳虚证,肝郁气滞兼血瘀证,其他证型。肾气阴两虚证患者注射HCG当日的低E2水平提示本证型患者的获卵数目及获卵质量可能低于其他证型患者。
14413	清热活血方治疗类风湿关节炎患者71例临床观察	目的比较清热活血方和清热活血方联合甲氨蝶呤片(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法将142例湿热瘀阻证RA患者随机分为中药组71例和中药+MTX组71例,中药组口服清热活血方每次200ml,每日2次;中药+MTX组在中药组基础上口服MTX,每次10mg,每周1次,两组均治疗24周。分别于治疗0、4、12、24周采用疾病活动性评分(DAS28)、美国风湿病学会(ACR)反应标准为疗效评价指标,并观察不良反应。结果治疗12周后两组DAS28评分较治疗前有明显下降(P<0.05);治疗24周后两组较治疗4周时的DAS28评分也出现明显下降(P<0.05)。治疗12周中药+MTX组ACR20、ACR50达标率明显高于中药组(P<0.05)。除C反应蛋白(CRP)、动态红细胞沉降率(ESR)外,两组ACR反应标准中的各项指标随着治疗时间的延长进一步提高(P<0.05或P<0.01);在CRP方面中药+MTX组起效较快,治疗4周后即开始下降(P<0.01);在ESR方面两组起效均较慢,治疗12周后才有所降低(P<0.01)。中药组不良反应发生率低于中药+MTX组。结论单独应用清热活血方可有效控制疾病活动度、改善风湿病情,较之联合MTX具有更好的安全性;早期建议联合应用MTX,以改善病情。
14414	清燥养阴方治疗新疆手足口病患儿40例临床观察	目的观察清燥养阴方对新疆地区手足口病患儿的临床疗效及对体液免疫学指标的作用。方法将80例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用清燥养阴方,每天1剂,3岁以下婴幼儿剂量减半多次服用;对照组口服阿昔洛韦片,每次20mg/kg,每日4次。两组均治疗5天后比较痊愈率、总有效率,测定治疗前后患儿免疫球蛋白及补体水平。结果治疗组痊愈率为72.5%高于对照组的40.0%(P<0.01),治疗组总有效率为92.5%高于对照组的70.0%(P<0.05)。两组患儿治疗后免疫球蛋白IgG和IgM水平均较治疗前降低(P<0.01),并且治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患儿治疗后IgA水平均较治疗前升高(P<0.01),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。补体C3、C4水平,两组治疗前后组内比较均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后组间比较亦无统计学意义(P>0.05)。结论清燥养阴方对新疆地区手足口病患儿治疗效果肯定,可以改善患儿的免疫功能。
14415	中药内服与外敷分期治疗子宫腺肌病35例临床观察	目的观察活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊联合敷脐止痛散分期治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取66例子宫腺肌病患者随机分为两组。治疗组35例,于非经期服用活血消癥胶囊,每次3粒,每日3次;于月经前3～5天开始外用敷脐止痛散,隔日1次,月经干净后停药;经期口服化瘀止痛胶囊,每次3粒,每日3次。对照组31例,非经期口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次;经期口服元胡止痛软胶囊,每次2粒,每日3次。两组均治疗3个月。观察两组患者治疗后痛经与月经改善情况及治疗前后检测患者子宫体积、血清糖链抗原125(CA125)、血栓素B2(TXB2)及一氧化氮(NO)的变化。结果治疗后治疗组痛经改善有效率为91.4%,月经不调改善有效率为88.6%;对照组痛经改善有效率为74.2%,月经不调改善有效率为67.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后子宫体积缩小,血清CA125、TXB2及NO含量明显下降(P<0.05或P<0.01),组间比较子宫体积、血清CA125及NO含量差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊合敷脐止痛散能明显改善患者痛经及月经失调症状,其机理可能与降低血清CA125、TXB2及NO的含量有关。
14417	大黄通腑汤治疗痰热腑实证急性脑梗死神经系统损害80例临床观察	目的观察大黄通腑汤对痰热腑实证急性脑梗死患者神经功能缺损、日常生活能力的改善作用、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响以及神经系统损害的治疗效果。方法将160例脑梗死患者随机分为研究组和对照组各80例。两组均给予常规药物治疗和康复治疗,研究组加用大黄通腑汤治疗10天。观察两组在发病后24h和急性期3、7、15天时的血清hs-CRP水平、治疗15天急性期结束时神经功能缺损评分和日常生活能力(Batherl指数)的变化。在45天黄金康复期结束时随诊再次评定Batherl指数。结果研究组患者在发病后45天时的Batherl指数优于15天时(P<0.05),研究组45天和15天时日常生活能力均优于对照组(P<0.05)。研究组发病3天时神志障碍发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),7天和10天时比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组自身各时间段血清hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在治疗3、7、15天各个时间段的血清hs-CRP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。病程15天急性期结束时,两组患者脑梗死整体疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),研究组优于对照组。结论大黄通腑汤能明显提高痰热腑实证急性脑梗死患者神经功能缺损的康复程度,改善其日常生活能力,并具有调整脑梗死后机体炎症反应,降低升高的CRP水平。
14418	血管性认知损害的中医证候特征	目的探讨血管性认知损害(VCI)患者的中医证候特征。方法对774例受试者进行神经心理学检查,结合影像学、生化检查,初步筛选出VCI组和认知功能正常组(NC组)142例,并对患者进行中医证候辨别、中医证候评分以及中医证候对于VCI的危险度研究。结果 VCI组痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证、腑滞浊留证出现的比率和证候积分显著高于NC组,热毒内盛证、气血不足证的比率和证候积分低于NC组(P<0.05或P<0.01)。NC组单一证候所占的比例高,VCI组多个证候比例高。中医证候对于VCI的危险度显示,痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证、腑滞浊留证回归系数分别为3.472、8.866和3.921(P<0.01)。结论痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证、腑滞浊留证在VCI患者中出现频率高、程度严重,其可能是VCI发病的危险因素。
14419	寒邪诱发高血压大鼠脑出血发病中血管活性因子的变化	目的研究寒邪导致高血压大鼠发生脑卒中的机制。方法将100只SD大鼠随机分为正常组(30只),模型组(40只),假手术组(30只)。每组于降温前、降温中、降温后3个时间点取材,采用双肾双夹法复制易卒中型肾血管性高血压模型。通过人工模拟气温的骤降诱发脑卒中,检测各组大鼠内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、精氨酸血管加压素(AVP)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果降温后模型组大鼠20只,发生脑出血的有13只(其中10只存活,3只死亡),7只无明显变化。其他组均无脑卒中发生。气温骤降使正常组大鼠AngⅡ和AVP水平上升,而NO水平明显下降(P<0.05)。模型组大鼠在气温骤降的刺激下血ET-1、AngⅡ和AVP(P<0.05)水平均上升,但NO水平与正常组大鼠相反,不降反升。降温后模型组大鼠NO、AngⅡ、AVP水平较降温前升高,ET-1水平则较降温前和同时间点的正常组下降(P<0.05)。结论气温骤降促进了高血压大鼠血管舒缩反应性的紊乱,可能是寒邪促发高血压状态脑卒中发病的重要机制。
14420	当飞利肝宁胶囊治疗脂肪肝108例	<正>近年来,我们采用当飞利肝宁胶囊治疗脂肪肝,并与月见草油胶丸比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料204例患者均来自2010年2月至2011年2月浙江省诸暨市人民医院消化科,根据就诊次序分为2组,治疗组108例,男66例,女42例;年龄25～68岁,平均46岁;病程0.5～6.5年,平均2.2年;病情程度:轻度42例,中度54例,重度12例;并发胆石
14421	三金片合逍遥颗粒治疗湿热带下病60例	<正>带下病是中医妇科常见病、多发病,包括西医的阴道炎、宫颈炎、急慢性盆腔炎等引起白带异常的女性生殖器炎症,严重影响女性的生活和生育质量。我们采用三金片合逍遥颗粒治疗湿热带下病60例,报告如下。1临床资料1.1一般资料60例均为本院2010年6月至2011年7月门
14422	柴芩杏朴汤治疗小儿支气管哮喘68例	<正>近年来,哮喘发病率逐渐上升,2000年我国部分省市进行0～14岁儿童哮喘患病情况调查显示,较10年前儿童哮喘患病率上升了64.8%[1]。目前西医治疗主要是选择糖皮质激素、支气管扩张药及免疫抑制剂,虽然病情能得到及时控制,但长期应用会给患儿带来副作用[2]。因此,有必要探索用中药
14423	黄连丹参饮治疗脑梗死急性期40例	<正>急性脑梗死是一种常见、多发的脑血管疾病,病死率和致残率较高。近年来随着医疗科技的发展,国内外在诊疗方面取得了很大的进展,但在治疗方面缺乏有效的治疗手段。笔者于2009年1-12月治疗在本院脑血管病科就诊的急性脑梗死患者80例,报告如下。
14424	张秋娟治疗垂体瘤经验	<正>垂体瘤(pituitary tumours)是一组从垂体前叶和垂体后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,是常见的鞍区肿瘤。近年来随着检测技术的发展,垂体瘤的检出率明显增加,有报道显示其检出率约为15%～20%[1]。临床上多以头痛、视野缺损、闭经、泌乳、性功能障碍、不孕、肢端肥大等为主的一组症
14425	桃核承气汤在皮肤病治疗中的应用	<正>桃核承气汤出自《伤寒论.辨太阳病脉证并治》,是一首下瘀血的良方。皮肤病大多有发病缠绵难愈的特点,笔者认为,最根本的原因在于见皮治皮,未能审证求因而忽略了久病多瘀这一病机。近3年来运用桃核承气汤原方治愈6例皮肤顽症,兹报告如下。
14426	登革热临床治疗心得	<正>近年来东南亚和美洲地区登革热疫情日益严重,截至2010年7月27日,全球发现病例数超过35万,公布死亡病例528例,马来西亚发病18 815例,位居全球第五,而中国大陆及港、澳、台共89例[1]。马来西亚槟榔屿中医学院黄穆成老中医居于疫区,数十年运用中医药治疗登革热积累了丰富的临床经验,现整理介绍如下。
14427	第十六次全国特色医疗名医学术交流会暨赴朝鲜考察的通知	<正>本次会议的交流主题是风湿骨病、痛风及疑难杂病。由北京聚医杰医药科学研究院等单位主办,拟定于2012年5月21-23日在辽宁省丹东市召开。欢迎风湿骨病名医及疑难杂病名医、乡村医生、民间中医等报名参会。1.会议内容:(1)专家讲座:特邀杨仓良、王英、朱显沛等专家做风湿骨病、疑难病的中医特色疗法经验介绍;江淑
14428	从肝肾论治精索静脉曲张所致弱精子症	概述了从肝肾论治精索静脉曲张所致弱精子症的理论依据和治法,以行气化瘀为基础,通过补肾阳、滋肾阴、疏肝气,从肝肾论治精索静脉曲张所致弱精子症,常收到较好的临床疗效。
14429	从“五脏元真通畅”探讨张仲景证治思想精髓	以《伤寒杂病论》中"五脏元真通畅"为基本思想,从其内在含义、发病机制、治疗总则等方面探讨张仲景证治思想精髓。认为"五脏元真通畅"是人体健康的基本条件,也是治愈疾病的最终目的。这一思想精髓可用以指导临床,作为临床辨证施治的一种目标,对中医各科疾病的辨证治疗提供一个有效的理论平台。
14431	当归芍药散治验实录	<正>1王慎轩治疗产后带下如注,月经不调医案殷女。初诊:产后百余日,病已两月余,白带甚多,连绵如注。月经提前,经量过多。每届经期,环唇生疮。头目眩晕,皮肤干燥,咽干胫痛,心烦寐少,腰膂酸痛,面色萎黄无华,脉象弦缓虚细。证属血虚肝旺,脾虚湿热下注。治宜养血平肝,健脾利湿,拟《金匮要略》当归芍药散加减。
14434	熊墨年论肿瘤的中医辨证与治疗	<正>江西省中医药研究院熊墨年教授从事中医肿瘤医疗数十年,临床经验丰富,现将其辨证治疗肿瘤的经验介绍如下。熊老师认为,肿瘤发生的病因乃是正虚邪实,缘于人体正气亏虚,加上情志失调,或外邪入侵,或体质偏颇、饮食不节等因素,导致局部气滞血瘀、痰凝、
14435	赵玉庸治疗IgA肾病经验	<正>赵玉庸(1940-),男,河北医科大学中西医结合学院教授、主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临床上侧重肾脏病的治疗与实验研究,擅长治疗原发性、继发性肾脏疾病,慢性肾功能衰竭。发表论文50余篇,著作14部。曾获河北省科技进步三等奖2项,河北省卫生厅科技进步奖5项。
14442	冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证临床生化指标研究	目的观察与冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证病机衍变相关临床生化指标的特征性改变。方法 120例冠心病不稳定型心绞痛患者辨证分为痰瘀互结组65例、气虚血瘀组55例,另设健康对照组23例。分别检测两组患者血压、血糖、血脂、甲状腺功能、凝血功能、血管紧张素Ⅰ、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸,以及3组受试者的炎症介质指标。结果痰瘀互结组患者糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、凝血酶原时间、纤维蛋白原反应时间均明显高于气虚血瘀组(P<0.05),而活化部分凝血活酶时间明显低于气虚血瘀组(P<0.05),两组患者血脂和凝血功能其他指标以及血糖、血压、甲状腺功能及炎症介质各项指标、血管紧张素Ⅰ、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者血清肿瘤坏死因子-α和层黏蛋白含量均明显高于健康对照组(P<0.05),血清分泌型免疫球蛋白A含量明显低于健康对照组(P<0.05)。结论由血糖、血脂变化最终引起机体凝血系统的异常可能是冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证的重要病理过程,而机体的炎性免疫反应可能在血瘀证病理环节中起重要作用。
14444	西北燥证经验方治疗携证型慢性支气管炎31例疗效分析	目的观察西北燥证经验方治疗新疆维吾尔自治区携证型慢性支气管炎的临床疗效。方法将同时确诊有慢性支气管炎和西北燥证患者81例分为病证治疗组31例和病证对照组50例,并设唯病对照组(仅确诊有慢性支气管炎)32例。唯病对照组采用疾病既行治疗,病证对照组和病证治疗组在疾病既行治疗基础上分别进行燥证既行治疗和西北燥证经验方临床干预,疗程20天。治疗前、治疗10天、治疗20天根据西北燥证问卷分别记录3组患者的病情积分,以及病证治疗组和病证对照组患者的燥证积分。结果各组患者治疗后病情积分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗前、治疗10天各组患者病情积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗20天病证治疗组病情积分低于病证对照组及唯病对照组(P<0.01)。治疗后病证治疗组、病证对照组患者燥证积分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗10天病证治疗组燥证积分与病证对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗20天则明显低于病证对照组(P<0.01)。结论西北燥证经验方药对携证型慢性支气管炎病情及西北燥证证情均有较好改善作用。
14447	艾滋病合并肺部感染治疗过程中证型演变规律探讨	目的观察艾滋病(AIDS)合并肺部感染患者的证候学特点,探讨药物治疗(中西医或西医)对证型的影响。方法观察164例AIDS合并肺部感染患者治疗前后证型的变化,总结AIDS并肺部感染证型变化特点。结果 AIDS合并肺部感染患者治疗后较治疗前痰热壅肺证减少15.3%,痰湿阻肺证减少8.6%,肺肾两亏证增加7.3%,气血亏虚增加2.4%,气阴两虚证增加0.6%,与AIDS合并肺部感染无关证型增加14.0%。结论 AIDS并肺部感染证型有虚有实、虚实夹杂,疾病前期为实多虚少,疾病后期为虚多实少。
14448	针灸治疗女性更年期综合征临床选穴规律	目的总结针灸治疗更年期综合征临床研究文献中的取穴规律。方法检索中国学术期刊全文数据库医药卫生专辑(1979-2009年)、中文科技期刊全文数据库(1989-2009年)及PubMed数据库(1950-2009年)。将纳入临床研究文献中所选腧穴分别进行描述性统计,并计算常用腧穴及经络的使用频率。结果符合研究标准的文献共99篇,涉及96个穴位、705频次,平均每个穴位使用7.34次;选用穴位累积频率50%以上且相对频率由大到小依次为三阴交、肾俞、关元、足三里、百会、太冲、神门、肝俞、脾俞;选用经络应用频次最多的为膀胱经(23.97%),其次为任脉(14.33%)、脾经(12.62%)、督脉(10.50%)。结论针灸治疗更年期综合征所选穴位以三阴交、肾俞、关元、足三里最为常见,经络主要集中在膀胱经、任脉、脾经。
14449	大承气汤加味治疗术后粘连性肠梗阻40例	<正>粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,是肠梗阻中最常见的一种类型,占各类肠梗阻的20%～40%。临床研究证实,中医药在治疗肠梗阻方面具有良好的效果[1-2]。我们采用大承气汤加味辨证治疗术后性粘连性肠梗阻30例,现报道如下。
14450	电针对血管性痴呆患者认知功能及行为能力的影响	<正>血管性痴呆(VD)是脑血管病变所致的痴呆,其临床表现包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面。VD的临床特点是痴呆可突然发生、阶梯式进展、波动性、有卒中史等。65岁以上人群中痴呆的患病率约为5%,其中,阿尔茨海默病
14451	第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2012年7月20～24日在内蒙呼和浩特市东达假日酒店召开。1.会议征文与研讨内容:(1)中医药治疗心脑血管病的理论研究及临床经验;(2)中医、中西医结合治疗心脑血管病
14452	符文彬从心、胆、肾论治焦虑症经验	焦虑症是一种常与抑郁情绪相伴为病的神经症,在世界范围内具有很高的发病率。依据中医基本理论结合焦虑症临床表现,认为焦虑症与心、胆、肾关系最为密切,心藏神、胆主决断、肾藏精,三者结合共同对人体情志因素进行调节。临床经验证明,针灸从心、胆、肾论治焦虑症,可以养心安神,温胆定志,补肾益精,标本兼治,具有较好的临床疗效。
14455	历代医家关于肺痹的论述	总结历代医家对肺痹病因病机、症状、传变、治疗及预后的认识,认为本病病位在肺,与脾肾关系密切,病性以正虚为基础,六淫、情志、房劳为诱因,本虚标实,虚在肺脾肾,实在痰浊瘀血,终致气血凝滞、肺络壅闭不通。治疗上偏重清宣补气,佐以温通、化痰、平喘、健脾燥湿。
14458	对《金匮要略》“虚者即愈,实者三日复发”的不同解读	《金匮要略.痰饮咳嗽病脉并治》第二十四条中"虚者即愈,实者三日复发",不应是服木防己汤后的结果,应是指条文中"心下痞坚"的两种情形。
14459	第十六次全国特色医疗名医学术交流会暨赴朝鲜考察的通知	<正>本次会议的交流主题是风湿骨病、痛风及疑难杂病。由北京聚医杰医药科学研究院等单位主办,拟定于2012年5月21-23日在辽宁省丹东市召开。欢迎风湿骨病名医及疑难杂病名医、乡村医生、民间中医等报名参会。1.会议内容:(1)专家讲座:特邀杨仓良、王英、朱显沛等专家做风湿骨病、疑难病的中医特色疗法经验介绍;江淑安教授作
14465	舒通胶囊和麻仁软胶囊对便秘大鼠大肠推进功能的影响	目的比较舒通胶囊和麻仁软胶囊对便秘大鼠大肠推进功能的影响。方法正常Wistar大鼠60只,随机分为舒通胶囊和麻仁软胶囊各高、中、低3个剂量组,每组10只。分别灌胃舒通胶囊(2.0,1.0,0.5g/kg)和麻仁软胶囊(1.8,1.2,0.6g/kg);另取Wistar大鼠80只,喂饲大米、禁水3d制备燥结便秘大鼠模型,随机分为舒通胶囊和麻仁软胶囊各4个剂量组,每组10只。分别灌胃舒通胶囊(4.0,2.0,1.0,0.5g/kg)和麻仁软胶囊(2.4,1.8,1.2,0.6g/kg);给药后,正常和模型大鼠均开腹由回盲部注入墨汁生理盐水混合液2ml/100g,观测各组大鼠大肠墨汁推进百分率,作量效曲线并比较两药的效价强度及效能。结果舒通胶囊对正常大鼠大肠推进作用不存在量效正相关;舒通胶囊对燥结便秘大鼠可明显增强大鼠大肠推进功能,且呈量效正相关性,其效价强度和效能均大于麻仁软胶囊,但效能差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒通胶囊增强燥结便秘大鼠大肠的推进功能与麻仁软胶囊相当。
14469	消黄方对二甲基亚硝胺诱导大鼠肝硬化的干预作用	目的探讨消黄方对进展期二甲基亚硝胺(DMN)诱导大鼠肝硬化的干预作用。方法 Wistar雄性大鼠34只,随机分为正常组(10只)和模型组(24只)。腹腔注射DMN4周制备肝硬化模型。造模2周末取正常和模型大鼠各3只做药前观察,其余模型大鼠随机分为消黄方组、三氯化钆组和模型对照组(各7只);消黄方组于继续造模同时每天给予消黄方煎出液灌胃2周;三氯化钆组予三氯化钆每周2次(7mg/kg)尾静脉注射。4周末处死全部大鼠。观察大鼠的死亡情况,体重、肝脏大体形态、肝功能、肝脏及脾脏重量、肝脏组织学变化等。结果 DMN造模2周,大鼠肝脏呈现明显的纤维化,造模4周大鼠肝硬化形成。与正常组相比,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性及总胆红素(TBiL)含量随造模时间呈梯形增加;而血清总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)含量随模型进展逐渐降低;4周时与模型对照组相比,消黄方组显著降低血清ALT、AST、ALP活性及TBiL含量(P<0.05或P<0.01),显著提高血清TP及ALB含量(P<0.01)。消黄方显著改善肝组织病理和胶原染色,三氯化钆无此显著作用。结论具有清热利湿、活血化瘀功用的消黄方显著干预DMN诱导大鼠肝硬化形成。
14470	降糖三黄片对糖尿病肾病大鼠肾组织蛋白激酶C和转化生长因子β_1的影响	目的观察降糖三黄片对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中蛋白激酶C(PKC)和转化生长因子β1(TGFβ1)的影响及其对肾脏的保护作用。方法将49只Wistar大鼠随机分为正常组10只,造模组39只。采用高脂饲料加链脲佐菌素腹腔注射复制DN大鼠模型,34只造模成功大鼠分为模型组10只,中药组和西药组各12只。中药组给予降糖三黄片[787.5mg/(kg.d)],西药组给予卡托普利片[4mg/(kg.d)],正常组及模型组灌服等量蒸馏水,各组均连续灌胃8周。实验末腹主动脉采血检测各组大鼠血糖、血脂、胆固醇和胰岛素水平;治疗第4、8周测24h尿蛋白总量;摘取右侧肾脏称重并计算肾质量系数;免疫组织化学检测肾组织TGF-β1水平和PKC活性。结果中药组血糖、血脂、胰岛素水平下降,胰岛素敏感指数上升,与模型组及西药组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。中药组肾质量系数低于模型组(P<0.05),中药组和西药组尿蛋白总量均较模型组减少(P<0.01);中药组肾质量系数、尿蛋白总量与西药组比较差异均无统计学意义。中药组、西药组大鼠TGF-β1、PKC表达明显低于模型组(P<0.01),西药组略低于中药组但两组比较差异无统计学意义。结论降糖三黄片可抑制DN大鼠肾组织中PKC活性,下调TGF-β1水平,使细胞外基质合成减少,起到保护肾组织、推迟肾纤维化的作用。
14471	中西医结合四联疗法治疗溃疡性结肠炎30例	<正>非特异性溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明、主要侵犯结肠、直肠黏膜和黏膜下层的炎症,不足10%者病变可累及末端回肠[1]。该病病程缓慢,轻重不一,常反复发作,临床表现为腹泻、黏液脓血便、
14472	部芩片联合西药治疗耐多药肺结核17例临床观察	目的观察部芩片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及机制。方法将52例耐多药肺结核患者随机分为治疗组17例、微卡组17例、对照组18例,分别给予西药基础治疗加部芩片、西药基础治疗加微卡注射液及西药基础治疗,疗程6个月,观察各组治疗后临床疗效,并检测其治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月白细胞介素12(IL-12)、干扰素(IFN-γ)含量。结果治疗后2个月治疗组、微卡组、对照组的有效率分别为82.35%、52.94%和41.18%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),微卡组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月治疗组、微卡组、对照组的有效率分别为88.24%、82.35%和70.59%,与对照组比较,治疗组和微卡组有效率均明显升高(P<0.05);与治疗后2个月比较,治疗后6个月微卡组和对照组有效率均明显升高(P<0.05),但治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2个月各组IL-12及IFN-γ含量差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后6个月治疗组及微卡组IL-12含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),各组IFN-γ含量明显升高(P<0.05)。治疗后6个月治疗组和微卡组IL-12及IFN-γ含量明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论部芩片可以明显提高耐多药肺结核患者的临床疗效;提高耐多药肺结核患者IL-12和IFN-γ含量,达到治疗耐多药肺结核的作用。
14473	益气消毒方联合升白胺、利血生治疗干燥综合征粒细胞减少症34例	<正>干燥综合征是一种以外分泌腺受累为主要表现的自身免疫性疾病。临床上出现血液系统受累表现者占16%[1],主要表现为血三系的下降,可见乏力、易感等症状。目前临床上一般以升白胺、利血生对症治疗,或给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF),但前
14474	腰椎间盘突出症患者自我报告结局量表研制及其信度、效度分析	目的编制腰椎间盘突出症患者自我报告结局量表并对其进行信度及效度分析。方法通过开放式访谈、研究小组反复讨论制定腰椎间盘突出症自觉症状自评初步问卷,并对100份有效问卷进行信度、效度分析。信度分析主要采用克朗巴赫α系数、split-a系数,效度分析主要采用主成分因子分析。结果腰椎间盘突出症患者自我报告结局量表总体克朗巴赫α系数为0.871,split-a系数为0.823;该量表KMO统计量为0.805,巴特利特球度检测观测值为918.917,主成分因子分析方法提取特征根值>1的4个公因子,累计贡献率为66.476%。结论基于腰椎间盘突出症患者自我报告的量表具有较高的信度和效度。
14475	利用文本挖掘技术分析中成药和西药治疗脑梗死的基本用药规律	目的利用文本挖掘技术总结中成药和西药及其联合用药治疗脑梗死的基本用药规律。方法收集中国生物医学文献数据库(CBM)中治疗脑梗死的相关文献,建立Access数据库,运用结构化查询语言对数据进行处理,并运用数据分层算法分析中成药和西药及其联合用药治疗脑梗死的基本用药规律。结果共检索出相关文献50 286篇,其中治疗脑梗死所用西药频数最高的是尿激酶(1 241),其次是低分子肝素(980)、依达拉奉(867);所用中成药频数最高的是丹参注射液(1 063),其次是川芎嗪(431)、葛根素(294);西药和中成药联合应用频数最高的是奥扎格雷联合丹参注射液(84),其次是阿司匹林联合丹参注射液(57)、依达拉奉联合丹参注射液(55)。结论利用文本挖掘的方法,可从文献报告频数方面分析中成药、西药及其联合应用治疗脑梗死的用药规律,并为研究疾病用药规律提供方法。
14478	中医药综合治疗方案全程干预对糖尿病肾病终点事件的影响	目的观察中医综合治疗方案全程干预对糖尿病肾病(DN)发生终点事件的影响。方法采用多中心、分层、随机对照方法,将符合纳入标准的315例DN患者随机分为A组157例、B组158例,两组患者均给予基础治疗,A组辨证给予止消通脉宁颗粒剂、止消温肾宁颗粒剂、止消保肾宁颗粒剂;B组给予厄贝沙坦片及与以上颗粒剂外观一致的安慰剂。两组均以3个月为1个疗程,进行24个月随访观察,记录两组患者发生终点事件的例数及时间,采用生存分析方法对影响终点事件的因素进行分析。结果 A组发生终点事件7例(4.5%),B组21例(13.3%),两组患者终点事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗方案、肾小球滤过率2项因素对DN终点事件发生有明显的影响作用。结论建立在饮食控制、降糖、降压、调脂等治疗基础上的中医药综合治疗方案可降低DN患者终点事件发生率。
14479	五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的临床对照研究	目的比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效。方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,分2次服,疗程均为4周。记录患者治疗前后尿量和体重平均值及24h蛋白尿定量(24hU-TP)及血浆白蛋白(ALB)的变化。结果两组患者治疗后平均尿量均较治疗前增加,体重较治疗前降低(P<0.05),并且治疗后两组间比较,平均尿量和体重差异亦有统计学意义(P<0.05)。而24hU-TP及ALB两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论五苓散对肾病综合征水湿内停证患者的利水消肿作用明显优于五苓汤。
14481	扶正解毒化瘀颗粒治疗老年社区获得性肺炎38例临床观察	目的观察扶正解毒化瘀颗粒治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法 76例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各38例,两组均采用西医抗感染治疗,治疗组在此基础上加用扶正解毒化瘀颗粒,对照组加用安慰剂,每次9g,每日3次,两组疗程均为7天。治疗前后进行中医临床症状评分,并评价临床疗效及安全性。结果治疗组总有效率为71.1%,对照组总有效率为47.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各症状积分较治疗前明显减少(P<0.05),对照组治疗后咳嗽、咯痰、发热、胸闷痛、喘息积分较治疗前明显减少(P<0.05);两组治疗后咯痰、口干咽燥积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后实验室指标未见明显异常,治疗期间未见患者出现不良反应。结论扶正解毒化瘀颗粒治疗老年社区获得性肺炎具有良好的临床疗效。
14482	五福心脑清软胶囊治疗阿尔茨海默病气滞血瘀证患者41例临床观察	目的观察五福心脑清软胶囊治疗阿尔茨海默病(AD)气滞血瘀证的临床疗效及安全性。方法 80例AD气滞血瘀证患者随机分为对照组39例和治疗组41例,两组均给予盐酸多奈哌齐片,每次5～10mg,每天1次口服,治疗组在此基础上加用五福心脑清软胶囊,每次0.8g,每天3次口服,两组均治疗6个月。治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、AD评定量表认知部分(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分、脑电图检查并观察不良反应。结果两组治疗后MMSE评分升高,ADAS-Cog、ADL评分、中医症状积分降低,与本组治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组变化更明显(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组脑电图α波频、α波幅、θ波频均增加(P<0.05或P<0.01),θ波幅降低(P<0.01),治疗组α波频与波幅、θ波幅变化优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者血、尿、便常规,肝、肾功能及心电图等指标治疗前与治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五福心脑清软胶囊治疗AD气滞血瘀证疗效肯定,且不良反应少。
14483	消癥汤治疗子宫肌瘤患者130例临床观察	目的观察消癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将260例患者随机分为治疗组和对照组,每组130例,治疗组服用消癥汤,每日1剂分2次服,对照组口服米非司酮每日1次25mg,两组均治疗3个月并进行1年后随访。观察治疗前后及1年后子宫及子宫肌瘤大小,同时观察肌瘤大小对疗效的影响;并于治疗前后对患者进行焦虑程度(SAS)评分及血红蛋白水平测定。结果治疗后两组患者子宫及子宫肌瘤大小均较治疗前明显减小(P<0.05),1年后随访治疗组患者子宫及子宫肌瘤大小明显小于对照组(P<0.05);治疗后两组均能减小最大子宫肌瘤直径(P<0.05),1年后治疗组最大子宫肌瘤直径均明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后患者的SAS评分降低、血红蛋白水平升高(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后SAS评分、血红蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率86.92%,对照组总有效率75.38%,治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论消癥汤和米非司酮均有较好的缩小子宫和子宫肌瘤的作用,但在消除焦虑、改善贫血方面消癥汤优于米非司酮,且治疗后子宫肌瘤复发率低于米非司酮。
14484	记忆抱怨主诉与客观认知功能及中医肝郁证的相关性	目的探讨中老年人记忆抱怨主诉(SMC)与客观认知损害、抑郁状态及中医肝郁证候因素的关系。方法临床招募SMC受试者102例,分为SMC认知正常组(52例)与SMC认知下降组(50例),并选择无SMC且客观认知功能正常的对照组(20例),分别进行记忆抱怨主诉视觉评价量表(SMC-VAS)自评,简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)客观认知功能评价,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)抑郁状态评价,及中医肝郁相关证候调查。结果 SMC认知正常组HAMD-17平均得分高于SMC认知下降组和对照组(P<0.05和P<0.01);SMC认知正常组中医肝郁相关证候平均得分高于SMC认知下降组(P<0.05);SMC认知正常组SMC-VAS总分与MoCA总分无明显关联,与HAMD-17得分(P<0.01)、中医肝郁相关证候(P<0.05)呈正相关;SMC认知下降组SMC-VAS总分与MoCA总分成负相关(P<0.05),与HAMD-17得分(P<0.01)、中医肝郁相关证候得分(P<0.01)呈正相关。结论并不是所有SMC人群的认知抱怨都与客观认知损害有关;SMC人群无论有无认知下降,都与抑郁状态、中医肝郁证候有关。
14485	蒙药忠伦阿汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清炎性细胞因子的影响	目的探讨蒙药忠伦阿汤对类风湿关节炎(RA)模型大鼠抗Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体及白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性细胞因子的影响。方法取Wistar大鼠80只,随机选取68只造模,其余12只作为空白组,以牛Ⅱ型胶原皮下注射诱导建立胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,再将造模成功的62只大鼠随机分为模型组及忠伦阿汤低、中、高剂量组和雷公藤组各12只,剩余大鼠剔除。忠伦阿汤低、中、高剂量组分别予忠伦阿汤0.35g/kg、0.7g/kg、1.5g/kg,雷公藤组予雷公藤多苷片5mg/kg,空白组和模型组给予等体积生理盐水,各组灌胃给药6周后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗CⅡ抗体、IL-1、IL-6、TNF-α的水平。结果与空白组比较,模型组血清中抗CⅡ抗体、IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显升高(P<0.01),各药物组均可降低血清抗CⅡ抗体及炎性细胞因子的含量,忠伦阿汤中剂量组、高剂量组与雷公藤组在降低IL-1、IL-6、TNF-α水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论蒙药忠伦阿汤可能通过调节免疫,降低血清IL-1、IL-6及TNF-α的含量,减轻炎性细胞因子对关节炎的刺激作用,发挥干预类风湿关节炎的作用。
14486	第十六次全国特色医疗名医学术交流会暨赴朝鲜考察的通知	<正>本次会议的交流主题是风湿骨病、痛风及疑难杂病。由北京聚医杰医药科学研究院等单位主办,拟定于2012年5月21-23日在辽宁省丹东市召开。欢迎风湿骨病名医及疑难杂病名医、乡村医生、民间中医等报名参会。1.会议内容:(1)专家讲座:特邀杨仓良、
14487	针刺联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期15例	<正>近年来我们用针刺联合穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者15例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2011年9月至2011年12月新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科住院COPD急性发作期患者60例,随机分为4组,针刺组15例,男9例,女6
14490	马融体质辨证在小儿癫痫治疗中的应用	<正>小儿癫痫是临床常见的神经系统疾病之一,以发作性的神昏、抽搐为临床特点,癫痫发作与先天因素(禀赋体质、孕期保健)、后天因素(惊、风、痰、食、热)有关,亦是临床难治疾病之一。癫痫发作时表现各异,而就诊时多为休止期,表现如常人,给临床辨
14491	血瘀与冠心病的相关性研究概况	瘀血是冠心病的主要原因和主要病理产物。结合近年来的文献,探讨了血瘀与冠心病的密切关系,将研究概况做了论述。从中西医理论角度证实血瘀系冠心病发病的病理关键。
14494	附子治疗高血压病的思考	附子在治疗高血压病中存在诸多弊端。不论从高血压病的中医病因病机,还是从附子的药效学、毒理学研究,附子都不符合高血压病安全、有效、平稳、长期的降压治疗原则。对于临床上肾阳亏虚或阴阳两虚型高血压病的治疗,应选用补阳而现代药理研究具有降压作用的中药,缓慢平稳降压,改善整体状况,提高患者生活质量,真正发挥中医药作用温和、降压平稳、便于长期服用、不良反应少的优势。
14497	逍遥散治验实录	<正>1胡慎柔治疗内伤发热足痛医案叶少池令郎,年十五,发热,足不能行,且痛。予诊之,六脉俱十至,二尺弦细。此血虚发热,兼湿有寒。用逍遥散加酒柏三分,苍术一钱三分,吴萸三分。二帖痊愈。余不意应效如此之捷。(《慎柔五书·杂症例》卷五)
14500	通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀阻络证353例临床研究	目的评价通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期(痰瘀阻络证)的安全性及有效性。方法采用多中心随机双盲对照方法,在7个临床试验中心筛选479例受试者,随机分为对照组121例与试验组358例,分别给予血栓心脉宁胶囊和通络化痰胶囊治疗,以神经功能缺损程度评分、中风病证候评分及血脂和血液流变学检查为疗效评价指标,以一般生命体征、血、尿、便常规检查、心电图、肝功能(丙氨酸氨基转移酶)、肾功能(血尿素氮、血肌酐)为安全性评价指标。结果 472例完成了试验,其中对照组119例,试验组353例。对照组临床神经功能缺损程度综合疗效愈显率和总有效率分别为22.69%、71.43%,试验组为37.96%、84.70%,试验组优于对照组(P<0.01);对照组中医证候疗效愈显率和总有效率分别为30.25%、68.91%,试验组为50.99%、83.85%,试验组优于对照组(P<0.01)。治疗前后组内及治疗后组间比较,血脂及血液流变学指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀阻络证可以较好地减少神经功能缺损症状及改善中医证候,但对血脂及血液流变学指标无明显改善作用;该药安全性较好,无明显不良反应。
14501	从“膏浊病”理论谈代谢综合征合并脂肪肝的治疗	非酒精性脂肪肝病常与代谢综合征(MS)的各个组分———肥胖、高甘油三酯、高血糖和高血压病相伴,与胰岛素抵抗(IR)关系密切。现代医学治疗该病多从单一组分着手,方法较为局限。在仝小林教授"膏浊病理论"指导下探讨与MS相关脂肪肝病的中医病因病机,同时参考现代药理研究成果,实现"肥、糖、脂、压"同调,整体论治。
14502	浅析透法的历史源流及运用特点	浅析透法在伤寒、温病及内伤杂病中的应用,认为透法分为清透法和温透法。透法具有因势利导、分消病邪及用药多轻灵辛散等特点,深入研究透法为临床疑难杂病、顽症、重症的治疗提供新的思路。
14503	浅谈心脑同治理论及其应用	中医学认为,心脑共主神明,心脑功能的正常发挥有赖于络脉的通畅流利,后天气血的充分濡养。络脉损伤是心脑血管疾病的病理基础,络病经久不愈,可致心血瘀阻、失养,出现"神伤"。基于心、脑二者生理病理的密切联系,针对目前心脑血管疾病同时侵犯机体,难以有效控制的现状,运用中医整体观念,以心脑同治理论为指导,结合现代医学诊疗手段,辨证把握,有助于中医药发挥其多途径、多靶点治疗和预防心脑血管疾病的优势。
14506	“肾主骨”理论与破骨细胞骨吸收	从骨的现代定义及"肾主骨"理论的内涵出发,结合实验研究分析肾主骨与抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)活性、骨吸收陷窝对破骨细胞骨吸收机制的影响作用,为中药防治破骨细胞骨吸收类疾病及其作用机制研究提供思路。
14507	从“伏邪学说”论述慢性乙型肝炎从肾论治的理论渊源	乙型肝炎病毒在感染后潜伏于人体内,大多伏而不发,因无症而难辨,但当肝炎处于活动期时,症状明显,这与"伏气"的认识相一致。从乙型肝炎病毒致病与中医"伏气"学说的比较分析,认为慢性乙型肝炎从肾论治蕴含"扶正托毒"思想,从而丰富了慢性病毒性肝炎的中医病机学说和治则治法。
14508	经方大黄煎煮与用量	经方中煎煮大黄能否恰到好处,选择用量能否切中病机,都直接关系到治疗效果;煎煮必须因疾病属性及病机而确定时间长短,且不可一概而论,不及则无济于病,太过则适得其反;用量只有遵循张仲景经方一两按3g计算,才能取得最佳疗效。
14509	中西医结合治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡112例	<正>十二指肠球部溃疡以疼痛为明显的临床表现,长期反复发作,影响患者的精神和身体的健康[1]。十二指肠球部溃疡属中医"胃脘痛"的范畴,脾胃虚寒型为多见。笔者根据四诊辨证及临床经验,用黄芪建中汤加味治疗溃疡脾胃虚寒型十二指肠球部
14511	手法整复加闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折60例	<正>肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,占全部肘部骨折的50%～60%[1],GartlandⅠ型可采用屈肘前臂中立位石膏托外固定2～4周,GartlandⅡ型复位后稳定的骨折亦可按GartlandⅠ型骨折处理,其余GartlandⅡ型、GartlandⅢ型的骨折多数可手法复位
14512	豆根管食通口服液对食管癌模型大鼠细胞凋亡及免疫逃逸的影响	目的观察豆根管食通口服液对食管癌模型大鼠细胞凋亡及免疫逃逸的影响,从分子生物学角度分析其作用机制。方法健康Wistar大鼠随机选择15只为空白组,其余大鼠均腹部皮下注射甲基戊基亚硝胺5mg/kg建立食管癌模型大鼠,将造模成功的75只大鼠随机分为模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组、替加氟组各15只,低、中、高剂量组分别按5g/kg、10g/kg、15g/kg给予豆根管食通口服液,空白组、模型组给等予容积生理盐水,替加氟组给予替加氟片20mg/kg,各组均于造模成功24h后灌胃给药,每日1次,连续4周。末次给药24h后取瘤检测,原位末端标记法检测细胞凋亡,免疫组织化学法检测Fas、FasL蛋白表达。结果高、中、低剂量组及替加氟组食管癌细胞的凋亡指数与空白组、模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05),并且高剂量组明显优于替加氟组、低剂量组(P<0.05)。模型组Fas蛋白表达阳性率低于空白组、FasL蛋白表达高于空白组(P<0.05或P<0.01);各治疗组Fas蛋白表达阳性率均高于模型组(P<0.05),高剂量组Fas蛋白表达阳性率高于替加氟组和低剂量组(P<0.05);高、中、低剂量组FasL蛋白表达阳性率明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论豆根管食通口服液能促进模型大鼠食管癌细胞凋亡,其作用机制可能与其提高Fas表达、降低FasL表达有关,并且存在一定的量效关系,高剂量的豆根管食通口服液作用优于替加氟片。
14514	世界卫生组织艾滋病患者生存质量量表修订的定性访谈研究	目的通过定性访谈了解人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者的生存质量特点以及对初步翻译的艾滋病患者生存质量(WHOQOL-HIV)量表的接受情况,为WHOQOL-HIV量表进一步修订提供依据。方法采用半结构化访谈方式,设计访谈提纲,根据提纲对被访者进行一对一访谈,全程录音,访谈结束后将录音转录为文字并采用主题分析法进行归纳总结。结果 19名访谈对象中,医护人员9名,HIV/AIDS患者10名。两组访谈对象对HIV/AIDS患者在生理、心理、社会关系、歧视、家庭、治疗、工作和经济等方面与生存质量关系的认识大致相同;在量表的接受性方面,均认为量表语言简单,容易理解,但对量表的反应尺度认识不同。结论采用定性访谈方法可以有效地获取HIV/AIDS患者生存质量特点,为量表修订提供直接依据。
14521	读经典、做临床、拜名师的体会	<正>"读经典、做临床、拜名师"是"优秀中医临床人才研修项目"的班训,由国家中医药管理局及中国工程院院士王永炎教授及国医大师邓铁涛教授、朱良春教授等老一辈中医大家提出。2009年笔者有幸参加第二批全国优秀中医临床人才研修,在此后的工作中受益匪浅,现结合具体实例将个人体会总结
14522	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办多期,得到了60多位全国名老中医和专家的积极响应
14524	金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎105例疗效观察	目的观察金银花软胶囊联合康复新液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法选择315例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组、单一治疗组和联合治疗组各105例,对照组给予利巴韦林冲剂,每天3次;单一治疗组给予金银花软胶囊,每次1～2粒,每天3次,同时给予康复新液口腔内含服,每次0.5～2ml,每天3～5次;联合治疗组同时给予利巴韦林冲剂、金银花软胶囊联合康复新液治疗,3组疗程均为1周。观察各组患儿退热时间、疱疹消退时间及临床疗效。结果联合治疗组退热时间、疱疹消退时间明显短于对照组和单一治疗组,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组、单一治疗组、联合治疗组总有效率分别为85.7%、87.6%、97.1%,单一治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组总有效率明显优于对照组和单一治疗组(P<0.05)。结论金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显,与利巴韦林冲剂联合使用疗效更佳。
14526	糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标典型相关分析	目的探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标的关系。方法采用病例报告表,收集符合纳入标准的DNⅢ、Ⅳ期患者共172例,分析其中医证型分布规律,并对7个中医证型与18个相关实验室指标进行典型相关分析。结果 121例DNⅢ期患者中阴虚证99例(81.8%)、气虚证78例(64.5%),51例DNⅣ期患者中阴虚证33例(64.7%)、阳虚证23例(45.1%)、血瘀证36例(70.6%),两期患者中医证型比较,除痰湿证外,气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证、血瘀证和湿浊证的分布差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。典型相关分析显示,尿白蛋白排泄率与血瘀证、体质指数与痰湿证、餐后2h血糖与阴虚证之间存在正相关关系(P<0.01)。结论 DNⅢ期患者中医证型以气虚证和阴虚证为主,而Ⅳ期以阴虚证、阳虚证和血瘀证为主,且部分中医证型与相关实验室指标之间具有一定相关性。
14529	中药热烘疗法治疗神经性皮炎33例	<正>神经性皮炎是以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,即中医文献中记载的"牛皮癣",亦称"摄领疮"。典型临床表现为斑片状损害,皮损肥厚,呈苔藓样变,色淡红或褐色,伴有抓痕、血痂及色素沉着,时有剧痒,无渗出倾向。该病
14530	朱章志运用温阳三法论治糖尿病经验	介绍朱章志教授运用"温阳三法"论治糖尿病经验,以"首辨阴阳"为准绳而强调"阳主阴从",以"六经辨证"为宗旨而强调"三阴病"为本,太阴重在"温运",少阴首在"温扶",厥阴贵在"温达"。
14531	王庆国运用麻黄细辛附子汤经验	<正>北京中医药大学王庆国教授,行医40载,学验俱丰,临证善用经方治疗疑难杂病,现结合病例将王老师运用麻黄附子细辛汤的经验总结如下。《伤寒论.辨少阴病脉证并治》云:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。"方中
14532	快速性心律失常的中医药临证辨治概况	快速性心律失常是临床常见疾病,可加重原有心脏疾病,甚则导致患者突然死亡。中医将心律失常归于"心悸"范畴,对其认识逐步深入,临证辨治也取得了一定的成果。综述了近年中医药抗快速性心律失常方面的相关文献,以期不断完善中医药研究思路,发挥中医药治疗快速性心律失常的优势。
14536	HIV/AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群与中医证候的相关性分析	目的探讨人类免疫缺病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者外周血T淋巴细胞亚群与中医证候的相关性。方法采用艾滋病中医四诊信息采集表对133例HIV/AIDS患者进行临床调查与12个月的随访,使用人机结合的方法对四诊信息进行辨证分型,并同时监测T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+计数,分析T淋巴细胞亚群各项指标与中医证候的相关性。结果 HIV/AIDS患者入组时出现频率居前4位的中医证型为肝郁气滞、气阴两虚、脾气虚弱、肝胃不和;随访12个月后出现频率居前4位的中医证型为肝郁气滞、气阴两虚、脾气虚弱、脾肾阳虚。其中入组时肝胃不和证患者的CD4+、CD8+计数均高于脾气虚弱证和气阴两虚证患者(P<0.05或P<0.01),肝郁气滞证患者CD8+计数高于脾气虚弱证患者(P<0.01);随访12个月后CD4+、CD8+计数在HIV/AIDS不同证型的患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。入组时和高效抗逆转录病毒(HAART)治疗12个月后HIV/AIDS不同基本证型患者CD4+T淋巴细胞免疫重建差异均无统计学意义(P>0.05);初始CD8+计数分层与HAART治疗12个月后的免疫学应答情况的关联系数r=0.384,具有统计学意义(P<0.001)。结论 AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+计数与中医证型密切相关。
14538	化痰利湿活血方加减治疗非酒精性脂肪性肝炎患者96例临床观察	目的观察化痰利湿活血方加减对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝/脾CT值的影响。方法共收集4个中心的NASH患者194例,随机分为治疗组96例和对照组98例,治疗组给予基本方化痰利湿活血方颗粒剂加兼证方颗粒剂,每日1剂。对照组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,每次456mg,每日3次,两组均连续治疗3个月。观察两组患者治疗前及治疗90天、180天ALT水平、肝/脾CT值的变化。结果两组治疗90天、180天ALT水平均明显低于本组治疗前,肝/脾CT值明显高于本组治疗前(P<0.05)。治疗第90天、180天治疗组ALT水平明显低于对照组,肝/脾CT值明显高于对照组(P<0.05)。结论化痰利湿活血方加减可降低NASH患者ALT水平及提高肝/脾CT值,从而达到治疗NASH的目的。
14539	针药结合治疗绝经过渡期失眠50例临床研究	目的评价针药结合治疗绝经过渡期失眠(心肾不交型)的临床疗效及其对相关神经递质的影响。方法将绝经过渡期失眠(心肾不交型)患者140例随机分为中药组45例、针刺组45例、针药结合组50例,中药组口服益肾清心汤,每日1剂;针刺组选穴安眠、四神聪、神门、三阴交、申脉、照海进行电针治疗,隔日1次;针药结合组同时进行针刺结合中药治疗,各组均4周为1个疗程,4个疗程后评价疗效,并分别记录各组患者治疗前后Kupperman量表评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,检测血清性激素、单胺类神经递质包括多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、γ-氨基丁酸(GABA)。结果针药结合组总有效率(74.0%)与中药组(66.7%)、针刺组(62.2%)比较差异有统计学意义(P<0.05);而中药组与针刺组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组Kupperman量表各因子评分及总积分、PSQI各因子评分及总积分均较本组治疗前显著下降(P<0.01),且针药结合组的改善程度优于中药组和针刺组(P<0.05)。治疗后各组患者血清性激素比较及与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组血清单胺类神经递质水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后针刺组DA、NE与针药结合组比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组DA、NE、5-HT与针药结合组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合比单纯中药或针刺改善绝经过渡期心肾不交型失眠疗效更佳,其机理与升高5-HT、5-HIAA、GABA含量、降低NE、DA合成相关。
14541	参苓白术散加减治疗化疗后白细胞下降42例临床研究	目的观察参苓白术散加减治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞(WBC)下降的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法将84例妇科恶性肿瘤化疗后WBC下降患者随机分为治疗组与对照组,每组42例,对照组患者给予利血生与鲨肝醇进行常规治疗;治疗组在对照组基础上给予参苓白术散加减,两组均以4周为1个疗程。2个疗程后评定疗效并观察两组治疗前后外周血细胞包括WBC、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(GRAN)、血小板比率(PLT%)、淋巴细胞比率(LYM%)、中值细胞比率(MON%)、中性细胞比率(GRAN%)等指标的变化及Spitzer生存质量指数评定量表评分(Spitzer评分)、癌症康复评价简表(CARES-SF评分)情况。结果两组患者治疗后WBC、RBC、HGB、PLT、LYM、GRAN、PLT%、LYM%、MON%、GRAN%等各项指标与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);治疗后治疗组WBC、HGB、LYM、MON%、GRAN%改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为73.81%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后Spitzer评分明显提高(P<0.05)、治疗组治疗后CARES-SF评分明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组Spitzer评分、CARES-SF评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散加减治疗妇科恶性肿瘤化疗后WBC下降疗效显著,可明显提高患者生活质量。
14542	扶阳法治疗老年顽固性失眠体会	老年人肾阳渐衰,下焦阴盛,虚阳(相火)上浮,易患顽固性失眠。治当补益肾阳,纳气归肾,引火归原。针对阳虚阴盛,虚阳浮越,不能摄纳群阴的失眠,从阴阳平衡入手,扶阳补肾,运用潜阳丹加减治疗老年人顽固性失眠能起捷效。
14544	陶筱娟辨治干燥综合征经验	<正>干燥综合征属于中医"燥痹"范畴。我院陶筱娟教授在30多年临证实践中,对燥痹的治疗积累了丰富的临床经验,现总结如下。1注重阴阳互根,气津互化陶老师认为,口眼干燥大多与肾虚相关。肾主蒸腾气化,肾虚则气化失职,津液不得上承,故见口舌津枯。肾虚为本,口腔干燥是标。补肾是治疗的
14547	重症肌无力虚邪致病浅说	通过对虚邪致病特点的分析,认为重症肌无力为虚邪致病,病位在腠理。中医对重症肌无力的辨证治疗应遵从三焦辨证,并应用托法以托虚邪外出。
14550	关于举办“第三届国际五运六气学术研讨会暨首届龙砂医学论坛”的通知	<正>为了加强中医五运六气理论及临床应用的普及与推广,由中华中医药学会和国家科技重大专项"中医疫病预测预警方法研究"课题组联合主办的"第三届国际五运六气学术研讨会暨首届龙砂医学论坛"定于2012年7月20日———22日在北京或江苏江阴举办。现将有关事项通知如下。一、培训时间:2012年7月20日报到,21—22日培训。
14552	彭建中辨治髋关节游离体验案1例	<正>髋关节内游离体临床少见[1],临床罕有求治于中医者。我们有幸跟随北京中医药大学彭建中教授学习,曾接诊1例,介绍如下。1病历摘要王某,女,56岁,主因左髋部疼痛1天,于2010年10月7日由轮椅推入诊室。患者昨日暮后在公园行走约1h后即觉左髋部疼痛,左下肢活动时加
14553	阳和汤治验实录	<正>1张菊人治疗入房后乘凉致痛痹医案王左,年廿四,入房后乘凉露宿,内伤肾真,外贪夜爽,周身疼痛,不能转侧,日夜呼号。前医投以独活寄生汤无效。脉象浮紧而涩,沉取无力。按浮为风,紧为寒,涩为精液耗伤。风寒交搏,经络不和,肌
14557	朱良春膏方运用虫类药经验	<正>国医大师朱良春教授临床善于运用虫类药治疗风湿病、肿瘤、自身免疫性疾病等疑难重症,并将虫类药的功效归纳为14个方面:攻坚破积、活血祛瘀、熄风定惊、宣风泄热、搜风解毒、行气和血、壮阳益肾、消痈散肿、收敛生肌、补益培本、化痰定喘、利水通淋、清热解毒、开窍慧脑。他认为,虫类药为血肉有情之品,且性喜攻逐走窜,通经达络,搜剔疏利、无
14558	石学敏以人迎为主穴治愈中风后视歧1例	<正>石学敏(1938-),男,中国工程院院士,著名中医针灸学专家,博士研究生导师。创立"醒脑开窍"针刺法,开辟了中风病治疗新途径。20世纪80年代初创建的"针刺手法量学"的学术概念,填补了针灸学发展的空白,并广泛应用于多种疑难杂症的治疗中。先后取得20余项科研成果,发表论文30余篇,出版《中医纲目》、《石学敏针灸学》等著作20余部。
14564	从“卫出下焦”探讨《伤寒论》对附子的运用	卫气根于下焦,卫气的生成、循行、发挥功能皆不离肾,卫气功能的强弱取决于肾气的盛衰。张仲景据"卫出下焦"理论创立温肾助卫、扶阳固表之治法,治疗卫气虚弱证或阳虚外感证,以(炮)附子温肾阳、充卫阳而固肌表。太阳底面,即是少阴,因此,在治疗太阳病的同时,须处处顾及少阴真阳。
14569	王会仍治疗慢性阻塞性肺疾病经验	<正>慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。临床上以反复咳嗽、咳痰、
14571	王辉武治疗痤疮经验	<正>痤疮又名粉刺、暗疮,是一种临床常见病,好发于青春发育期男女,常常反复发作,顽固难愈。临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等,好发于面、背、胸等部位,属于毁容性皮肤病[1-2],影响患者的身心健康。王老师以中医思维探讨痤疮的病因
14573	虚实标本辨治溃疡性结肠炎的思路与方法	虚实标本辨治法是中医诊治慢性难治病的临床基本辨证思维方式,也是中医治疗慢性难治病的疗效优势所在。阐述了溃疡性结肠炎(UC)的概念、病因病机及发展现状,指出该病虚实夹杂、本虚标实的特点,强调中医治疗该病需采取个体化的治疗方案,标本兼治的辨证思维及随症加减,灵活用药。
14574	慢性心力衰竭中医药辨证论治方案的思考	慢性心力衰竭是临床常见病、多发病,其发病过程涉及心、肺、脾、肾等不同脏腑的精、气、血、津液耗损或邪气羁留,临床症状复杂,辨证分型多样,目前尚无统一的分型标准。中医学对慢性心力衰竭的治疗大多局限于临床症状的缓解,缺乏临床症状改善后的全程辨证治疗。基于以上思考,借鉴现代医学的研究进展,结合临床实际总结形成了慢性心力衰竭分期辨证治疗方案,将慢性心力衰竭分为加重期和缓解期二期进行分期辨证治疗。
14575	高血压病方剂雌激素样活性补肾功效分析	高血压病的发病源于复杂的内因及外因。肾为先天之本,肾气亏虚是各种证型高血压病的重要发病因素。雌激素与中医补肾理论有着内在联系。雌激素样活性物质广泛存在于中药中,发挥补肾的作用。《中华人民共和国药典》中收录的高血压病中成药组方多含较高的雌激素样活性,后者的功效随处方治则的变化而同中有异。从现代药理学的研究成果分析,雌激素样活性物质的治疗机制包含了活血化瘀的功效。
14577	寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性研究	目的运用经典统计学方法和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性。方法研究纳入患者1238例,包括清热凉血中药治疗寻常型银屑病进行期血热证相关文献15篇986例、课题组前期临床数据资料160例以及前瞻性临床研究92例,运用单因素相关系数法分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量分别进入二分类Logistic回归模型和联系数学集对分析。结果单因素相关系数分析显示,苦参、金银花、重楼、蛇莓、土茯苓、赤芍、白鲜皮、荆芥、牡丹皮、生地黄、水牛角(片)、白芍、蜈蚣、全蝎、凌霄花等中药是寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的正相关因素。二分类Logistic回归分析显示,甘草、磁石、牡蛎、赭石、赤芍、菝葜、知母、生地黄、山豆根、全蝎、蜈蚣、重楼为寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的影响因素。联系数学集对分析显示,荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、生地黄、蚤休、赤芍、地肤子用于治疗寻常型银屑病进行期血热证均为强同势。结论荆芥、赤芍、生地黄、重楼、苦参、白鲜皮、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、知母、山豆根、水牛角片、菝葜、地肤子、磁石、全蝎、蜈蚣、牡蛎、赭石、白芍、甘草等22种中药是寻常型银屑病进行期血热证的相关因素,临床应用疗效较好。
14578	扶正化痰清热法治疗支气管扩张症46例远期疗效观察	目的观察扶正化痰清热法对支气管扩张稳定期(支扩)的远期疗效。方法将来自3个中心的100例支扩患者随机分为对照组和中药组各50例,对照组予西医常规治疗(主要为胸部体位引流法,若遇急性加重可短期应用抗生素),中药组予西医常规治疗加中药支扩稳定方辨证加减。观察两组患者治疗前及治疗开始1年后急性加重次数、肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)],并根据圣乔治问卷(SGRQ)进行生活质量评分。结果治疗后中药组患者急性加重次数较前明显减少(P<0.01),而对照组患者急性加重次数无明显变化(P>0.05),两组急性加重次数变化率差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,中药组SGRQ症状、活动、心理及总分较治疗前均明显减少(P<0.05或P<0.01),而对照组治疗后各项评分改善均不明显(P>0.05);治疗后中药组与对照组比较,除症状评分外,其他3项评分差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前后评分差值比较,两组活动评分、症状、心理及总分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,对照组FVC、FVC%、FEV1、FEV1%均明显降低(P<0.05),中药组FVC%下降(P<0.05)。中药组治疗后FEV1值趋于稳定,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组治疗前后FEV1、FEV1%变化率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据扶正化痰清热法辨证施治,能减少支扩患者年急性加重次数,提高生活质量,减缓肺功能FEV1的下降,提高远期疗效,且安全性良好。
14580	云南省996例HIV/AIDS患者舌象分析	目的观察云南省996例人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者舌象分布特点,探讨AIDS中医证候规律。方法选取云南省9个州、市996例HIV/AIDS患者舌象资料,从舌色、舌形、苔色、苔质进行观察,并分析其与地区、性别、HIV/AIDS分组及生活习惯的关系。结果 HIV/AIDS患者红舌、紫舌、瘀斑舌、裂纹舌、胖大舌、齿痕舌、腻苔、润苔和剥苔所占比例较高(P<0.05);女性的淡红舌、薄苔、白苔、裂纹舌和瘀斑舌比例高于男性(P<0.05);吸烟者黄苔所占比例高(P<0.05),酗酒者绛舌、裂纹舌、剥苔所占比例较高(P<0.05);HIV组的淡白舌、淡红舌、绛舌、润苔所占比例较高(P<0.05)。结论 AIDS具有正虚、湿浊、瘀血、邪热、表里相兼为病的特点,由于性别、地域和生活习惯的不同,舌象的分布也存在差异。
14581	二乌温阳贴穴位贴敷治疗慢性心力衰竭患者30例	<正>慢性心力衰竭是由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。现代医学对慢性心力衰竭的治疗是根据病情需要选择使用利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β
14582	茵陈蒿汤加减治疗小儿支气管哮喘32例	<正>山东中医药大学附属医院儿科李燕宁主任医师从事临床工作多年,在经方茵陈蒿汤基础上进行加减化裁,多年来治疗小儿支气管哮喘,取得了良好的疗效。现将我们于2009年10月至2011年10月采用茵陈蒿汤加减治疗本病32例报道如下。
14584	中医综合疗法在反流性食管炎治疗中的应用	反流性食管炎(RE)是临床中常见的消化系统疾病,近年来其发病率有明显升高的趋势。与西医相比,中医药在防治RE方面具有明显优势。结合导师袁红霞教授20余年来应用中医药治疗RE的临床经验,介绍中医综合疗法在RE中的临床应用。
14585	第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2012年7月20-24日在内蒙呼和浩特市东达假日酒店召开。
14586	李凫坚治疗耐多药肺结核经验	<正>目前,由于抗结核治疗不合理等问题,使得耐多药结核和泛耐药结核的发病率逐年升高,且一直无特效的抗结核药问世。因此,如何寻找复治肺结核治疗的新途径已成为当务之急[1]。杭州市红十字会医院李凫坚主任医师从事中医、中西医治疗呼吸内
14587	王耀光运用薏苡附子败酱散治疗外科疾患经验	<正>薏苡附子败酱散出自《金匮要略》,由薏苡仁、(制)附子及败酱草组成,具有振奋阳气、消肿排脓之功。该方主治病证系由于素体阳虚,兼内蕴热毒,营血瘀滞肠中,治疗以清热消痈为主,且兼顾阳气[1]。本方临床常用于肠痈脓已成而未溃之病证,即现代医学之急性阑尾炎、阑尾周围脓肿、慢性阑尾炎、腹
14588	疏肝理气法防治肿瘤转移的作用及分子机制探讨	气机失调是导致肿瘤发生的重要病机之一。肝性条达,主疏泄,其在调节全身气机方面占有重要作用。肝郁气滞证型是肿瘤患者常伴有的临床证型,疏肝理气方药在治疗多种恶性肿瘤中显示出了改善症状、提高生活质量及延长生存期方面的作用,其分子机制与重塑肿瘤免疫编辑过程、调控基因表达以及诱导细胞凋亡等方面有关。疏肝理气法作为治疗肿瘤的基本法则,应受到重视。
14590	类风湿关节炎宜慎用免疫促进类中药	现代研究发现,通过干预机体细胞或免疫分子的活化可达到治疗类风湿关节炎(RA)的目的。提出治疗宜慎用具免疫促进作用的中药,并对用药思路进行探讨。
14591	薏苡附子败酱散治验实录	<正>1傅元谋治疗腹泻医案李某,女,50岁。2004年11月7日初诊。大便不调10余年,时干时稀,便时多有白色黏液。1周前腹泻,每日10余次,经住院输液治疗,无明显好转。今日早上7～10点已解6次大便,水样便,带红色黏液,腹部隐痛,脐周明显,口干不欲饮,
14592	《中国现代名中医医案精粹》选登(34)——李廷来医案	<正>李廷来,1919年生。山东省阳谷县人。中医外科主任医师。出身于中医外科世家,从事中医外科临床和教学40余年,经验丰富。对痈疽、发背、对口、疔疮、流痰、脱疽、恶脉、乳痈等病的治疗,有独到之处。曾任济南市中医医院外科主任医师、副院长,
14598	张学文诊治过敏性紫癜思路探讨	<正>国医大师张学文教授从医50余载,医术精湛,在温病学、疑难病以及活血化瘀法等研究领域有较高的学术造诣和丰富的临床经验。他对过敏性紫癜亦有深入的认识,现将张教授的经验整理介绍如下。过敏性紫癜属于中医"紫斑"范畴,是以血液溢
14599	冯兴华运用四妙勇安汤治疗风湿病验案4则	<正>中国中医科学院广安门医院冯兴华教授,医术精湛,谙熟经典,善用经方。我们有幸侍诊左右,受益匪浅,现将冯老师运用四妙勇安汤治疗风湿病验案4则总结介绍如下。
14600	庄国康运用玄府开窍法治疗银屑病经验	<正>庄国康(1932-),男,中国中医科学院广安门医院主任医师,博士研究生导师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医皮肤外科临床、教学、科研工作50余年,擅长治疗红斑狼疮、皮炎、湿疹、银屑病疑难病。获得各级奖励4项,出版专著5部,发表论文89篇。
14601	中医药防治酒精性肝病肠通透性改变的思路和方法	内毒素(LPS)作为一类革兰阴性菌产生的多糖,具有高度的免疫活性,并导致细胞因子如白细胞介素8(IL-8)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的产生,LPS肠渗漏可引起二次攻击,诱导和加重肝损害,同时又加剧肠道黏膜屏障的损害,形成恶性循环。我们认为,采用通利酒毒,加快乙醇的清除;疏肝健脾,维持肠道正常运动功能;活血化痰,保护肠道黏膜屏障及扶正补虚,干涉乙醇诱导的肠道通透性增加等方法,来干预酒精性肝损害,是防治酒精性肝病引起的肠通透性改变的重要治疗途径。
14602	从热、毒、痰、瘀互结论治中风病先兆证	中风病先兆证的研究对于中风病的防治具有重要意义,但是关于中风病先兆证的病机关键环节目前尚未达成共识。探讨了热毒的中医学内涵及热毒和痰浊瘀血之间的关系,从热毒痰瘀互结研究中风先兆证的病理基础及主要病机,并提出其治疗原则及方药。
14604	中国蒙医整骨术“四步疗法”的宏观理念	中国蒙医整骨术是自然、无创伤整骨疗法。基于"天人合一"(含"身心合一")生命自然观,以生理心理、生物力学原理及方法探究它的"四步疗法"概念及其蕴含的"能动复位——功能愈合"宏观理念、手法。中国蒙医整骨术的整骨理念、手法特征不仅是它传继与沿用至今的根本立足点,更符合当今骨折疗法人性化、行为化、整体化的发展方向。
14605	第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2012年7月20-24日在内蒙呼和浩特市东达假日酒店召开。
14606	消喘膏穴位贴敷预防哮喘冬季急性加重21例	<正>支气管哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。目前西医治疗以支气管扩张剂(β2受体激动剂、茶碱类等)和抗炎药物(糖皮质激素、白三烯调节剂等)为主。但长期应用上述药物副反应大、费用昂贵,给
14609	阴阳之间不存在平衡	阴阳学说是古人通过观察太阳周日、周年运行而创建的,中医理论之阴阳,本源于天文及日月之运行。阴阳不是静止的,而是始终处于此消彼长不断的动态变化中,二者始终不是处于平衡状态。阴阳在不断的变化过程中,是"和"的状态,而不是平衡的状态。
14610	第十二次全国中医妇科学术大会征文通知	<正>由中华中医药学会主办,中华中医药学会妇科分会承办的"第十二次全国中医妇科学术大会"(中会学字[2012]034号),拟于2012年9月在陕西省西安市举行,并设"广誉远杯"定坤丹有奖征文活动,现将有关事宜通知如下:征文内容:1.名老中医对妇科疑难病症中医诊疗思路及学术经验;2.妇科疑难病症诊治的中医优势及其特色疗
14616	基于中医理论的绝经后骨质疏松症高危人群社区筛检工具研究	目的初步建立基于中医理论的符合北京、上海社区人群特征绝经后骨质疏松症(PMOP)筛检工具。方法在上海市徐汇区和北京市东城区进行PMOP高危人群筛选,并对社区40～65岁妇女骨质疏松危险因素及证候调查问卷调查。根据广义偏线性模型(GPLM)结果进行筛检工具的建立,运用接收者工作特征曲线(ROC)评价筛检工具的判别准确度,通过ROC曲线下面积(AUC)评价筛检工具的诊断价值。结果将GPLM模型中各变量的参数估计值取Exp值,并取10倍值调整后得到筛检工具算式:Score=31.3×是否绝经+11.4×绝经年限-8.5×体重指数+14.4×下肢抽筋+13.8×下肢骨痛。筛检工具的AUC值为0.789(95%CI:0.766～0.812),与AUC=0.5比较,具有统计意义(P<0.05)。PMOP筛检工具的灵敏度为55.67%(95%CI:50.6%～60.6%),特异度为84.62%(95%CI:82.0%～87.0%),阳性预测值为63.0%(95%CI:57.7%～68.0%),阴性预测值为80.2%(95%CI:77.5%～82.8%),Youden指数为0.403。以-80为截断值,高危人群中63.0%患有骨质疏松,37.0%骨量正常;低危人群中19.8%患有骨质疏松,80.2%骨量正常。结论在PMOP筛检工具中融入中医证候特色内容,具有较好的灵敏度和特异度,可增加筛检工具对骨质疏松高危人群的判别准确性。
14617	中医药治疗艾滋病相关性慢性腹泻患者311例临床研究	目的观察中医药治疗艾滋病相关性慢性腹泻的疗效及安全性。方法采用多中心、对照的临床研究方法,所有入组病例均进行大便病原学检查,对其中240例进行电子结肠镜检查,将311例艾滋病慢性腹泻患者辨证分为健脾祛湿治疗组(健脾止泻颗粒)102例、补肾固涩治疗组(泻痢康胶囊)106例及对照组(盐酸洛哌丁胺胶囊)103例。疗程均为2周,观察治疗前后各组患者腹泻量表积分、大便频次变化和慢性腹泻临床有效率。结果艾滋病慢性腹泻病原学阴性者263例占84.57%,而病原学阳性者中隐孢子虫32例。治疗2周后,健脾祛湿治疗组、补肾固涩治疗组与对照组腹泻量表积分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1周后与治疗2周后各组大便频次均较治疗前下降(P<0.05)。结论健脾祛湿与补肾固涩为主两种治疗方案治疗艾滋病相关性慢性腹泻均可改善患者症状,减少每日大便频次,明显提高慢性腹泻临床有效率。
14618	第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2012年7月20-24日在内蒙呼和浩特市东达假日酒店召开。1.会议征文与研讨内容:(1)中医药治疗心脑血管病的理论研究及临床经验;(2)中医、中西医结合治疗心脑血管病
14619	围绝经期气郁质性激素与舌苔脱落细胞成熟指数、成熟价值的相关性	目的探讨围绝经期气郁质性激素及舌苔脱落细胞特点,以期为围绝经期气郁质的早期辨识提供帮助。方法选取围绝经期平和质、气郁质妇女180例,根据月经情况分为绝经前期、绝经过渡期早期、绝经过渡期晚期,每种体质每期各30例,观察两组各期卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、抑制素B(InhB)、抗苗勒管激素(AMH)、舌苔脱落细胞成熟指数(MI)和成熟价值(MV),并分析各指标与气郁质的相关性。结果两组同期间FSH、LH、E2、PRL水平差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),气郁质组各指标的变化均较平和体质明显;两组FSH、LH、MV均随着围绝经期的进程而明显升高(P<0.01),E2、PRL、AMH、InhB则均明显下降(P<0.01)。结论围绝经期气郁质妇女围绝经期进程较平和质快,且性激素、MI、MV改变与气郁质有明显相关性,可作为围绝经期气郁质早期判定的参考指标。
14620	参附注射液对晚期猴艾滋病模型的影响	目的观察参附注射液对晚期猴艾滋病(AIDS)模型的疗效及对临床预后的影响。方法将10只恒河猴随机分为对照组和治疗组各5只,经静脉注射SIVmac239病毒株感染建立猴艾滋病模型,当猴AIDS模型进入艾滋病晚期时,对照组予常规西医对症治疗,治疗组在西医对症治疗基础上静脉推注参附注射液,20ml/次,每日1次,20天为1个疗程,每疗程间停药3天,连续治疗至猴死亡。观察两组存活时间、体重变化、精神状况、临床症状评分、组织病理学改变并检测T淋巴细胞亚群(CD4+%、CD4+/CD8+)、病毒载量。结果两组治疗后死亡率、CD4+%、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组生存时间较对照组显著延长(P<0.05);治疗组病毒载量较对照组下降明显(P<0.05);两组治疗中摄食情况、精神活动情况、总评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论参附注射液对晚期猴AIDS模型在延长生存时间、减轻临床症状、延缓病情恶化速度、改善部分血液学指标方面疗效确切。
14621	针灸治疗失眠处方取穴规律现代文献研究	目的总结现代文献针灸治疗失眠处方取穴规律。方法采用计算机和手工检索相结合的方式,对1979-2011年中国知网(CNKI)中有关针灸治疗失眠的文献进行收集整理,运用频数、百分数对针灸治疗失眠常用穴位、所用穴的十四经分布及在人体各部位的分布情况、特定穴应用情况及处方用穴特点进行统计描述。结果纳入文献192篇,用穴112个。常用穴位为神门、三阴交、百会、足三里、太冲;使用穴位数较多的经脉主要有足太阳膀胱经、督脉、任脉、足少阳胆经和足阳明胃经;分部取穴主要以头颈部和下肢为主;特定穴选用最多的是五输穴,其次是原穴和背俞穴;以多穴处方为主,双穴处方的选穴以特定穴为主,并注重头部选穴。结论现代针灸治疗失眠取穴注重循经取穴及特定穴的选用,取穴部位多集中在头颈部和下肢,并结合中医理论辨证取穴。
14623	不同剂量舒肝解郁胶囊治疗中度抑郁症66例	<正>抑郁症是一种高患病、高复发、高自杀、易致残的精神障碍性疾病,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,伴有相应的思维和行为改变,严重者可出现自杀意念和行为[1]。舒肝解郁胶囊常用于治疗中度单相抑郁属肝
14624	降脂通络软胶囊治疗高脂血症76例	<正>高脂血症多见于中老年人,是心脑血管疾病的主要危险因素。防治高脂血症是降低心脑血管疾病的主要途径。降脂通络软胶囊是目前临床上常用降脂的中药,笔者采用降脂通络软胶囊治疗高脂血症76例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2011年1月至2011年10月我院内科住院
14630	《伤寒论》脉诊思路分析	《伤寒论》脉诊贯穿于辨证施治的各个环节,与理法方药的各个方面都有着密切的联系,是张仲景学术思想体系中极为重要的组成部分。对《伤寒论》的脉诊进行了整理与研究,归纳总结了张仲景脉学的应用法则,分为凭脉辨阴阳,凭脉言病机测病因,凭脉推病史及预后,凭脉定病位和病情、脉、方的关系等方面。
14631	免疫2号方对艾滋病免疫重建不全患者临床症状、体征的影响	目的观察中药免疫2号方对艾滋病高效逆转录抗病毒治疗(HAART)后免疫重建不全患者临床症状、体征的影响。方法选择艾滋病HAART治疗1年以上,免疫重建不全患者253例,随机分为对照组(126例)和治疗组(127例),最终完成随访233例,其中治疗组116例,对照组117例。对照组采用安慰剂(每次6.2g,每天2次)联合HAART治疗[齐多夫定(AZT)300mg+拉米夫定(3TC)150mg+奈韦拉平(NVP)200mg,每日2次];治疗组在HAART治疗基础上+免疫2号方(每次6.2g,每日2次)。6个月后比较两组患者治疗前后CD4+细胞绝对计数、免疫重建有效率、症状体征积分及症状体征改善率的变化。结果治疗组免疫重建有效率为34.48%,对照组为21.37%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后3个月、6个月CD4+细胞绝对计数均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01);与对照组同时间点比较,治疗后6个月治疗组CD4+绝对计数上升幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组各项症状、体征均有所改善甚至消失,治疗组在改善患者乏力、肌肉关节痛、皮肤瘙痒、气短等症状时疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论免疫2号方能够提高患者CD4+细胞绝对计数,提高免疫重建有效率,改善部分临床症状、体征。
14632	针刺联合抗抑郁药治疗抑郁症44例临床观察	目的观察针刺介入治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法将98例抑郁症患者随机分为药物对照组54例、针刺介入组44例,两组患者均酌情选用1种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药口服,连续治疗6周;针刺介入组在此基础上针刺神庭、百会、风池、大椎、神道、至阳并随症加减治疗。记录两组在治疗前和治疗第1、2、4、6周及随访时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分,以及治疗第1、2、4、6周时副反应量表(SERS)评分,并根据HAMD减分率统计疗效。结果药物对照组愈显率为61.11%、总有效率为85.19%,针刺介入组分别为90.90%、100%,两组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.01),总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。针刺介入组HAMD总分在治疗第1、2、4、6周时均明显低于药物对照组(P<0.05或P<0.01);针刺介入组SERS评分在治疗第2、4、6周时均明显低于药物对照组(P<0.01)。结论针刺介入治疗抑郁症临床疗效优于单用药物治疗,主要表现为起效快且能明显减轻药物不良反应等。
14633	补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响	目的观察补肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法将130例COPD稳定期患者随机分为治疗组(69例)和对照组(61例),治疗组口服补肺颗粒,对照组给予安慰剂。治疗30天后比较疗效,并根据圣乔治呼吸问卷分别对治疗前后两组患者生活质量进行评价。结果治疗组总有效率为53.62%,对照组为21.31%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者圣乔治呼吸问卷各部分及总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组圣乔治呼吸问卷呼吸症状、活动受限及总分评分均低于对照组(P<0.05),圣乔治问卷疾病影响两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺颗粒可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,提高COPD稳定期患者生活质量。
14635	慢性萎缩性胃炎6种证型胃镜像和病理学表现研究	目的观察慢性萎缩性胃炎(CAG)6种证型胃镜像和病理学表现,探讨其与浊毒的相关性。方法将入选的311例CAG患者辨证分为6个证型:浊毒内蕴证(62例)、肝胃不和证(84例)、脾胃虚弱证(37例)、脾胃湿热证(75例)、胃络瘀阻证(23例)、胃阴不足证(30例)。由专职医师进行胃镜检查和组织活检,记录其内镜下形态学表现,比较不同证型胃镜像与病理学表现。结果浊毒内蕴证与其他5种证型胃镜像比较差异均有统计学意义(P<0.05);与浊毒内蕴证比较,肝胃不和证、脾胃虚弱证、胃络瘀阻证病理学表现差异均有统计学意义(P<0.05),脾胃湿热证、胃阴不足证病理学表现差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAG各证型在胃镜像形态学、病理组织学的变化存在着特异性,浊毒内蕴证在内镜下主要表现为隆起结节、糜烂、黏膜粗糙,病理多伴有肠上皮化生和(或)不典型增生。
14636	中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>由中华中医药学会主办,甘肃中医学院附属医院、《世界中西医结合》杂志社承办的中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会(中会学字[2012]027号)拟于2012年8月在兰州召开,现将有关征文事宜通知如下:
14637	2237例HIV/AIDS患者中医证候分布及演变规律	目的探索艾滋病(AIDS)中医证候及其分布和演变规律。方法选择我国AIDS流行的10个主要地区13家医疗单位2 237例患者,采用现场访谈的形式,根据艾滋病四诊信息采集表收集信息进行中医证候学调查。总结不同感染途径患者的中医证候分布情况,并根据不同病期、不同干预手段,采用潜变量转移模型分析患者证型的演变规律。结果 AIDS患者有偿供血者以脾气虚弱、脾肾阳虚为主;性传播者以肝郁气滞、脾肾阳虚为主;静脉吸毒者以脾气虚弱、气阴两虚为主。不同病期:人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中,所有证型在5个时点向气阴两虚证转移最多;AIDS患者中,所有证型在5个时点向脾肾阳虚证转移最多。不同干预手段:中药治疗的HIV感染者中,肝郁气滞、脾气虚弱、气阴两虚向湿热蕴结转移较少,湿热蕴结向肝郁气滞和气阴两虚转移较多;高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后的AIDS患者各证型分类均以30%左右比例向气阴两虚证转移;中西医结合治疗的AIDS患者各证型分类均以30%～40%比例向气阴两虚证转移,10%左右比例向脾肾阳虚转移。结论 HIV感染者以脾气虚弱为主,AIDS患者以脾肾阳虚为主;证候演变呈气虚→气虚夹湿、阴虚火热→气阴两虚→阳虚过程。
14638	温燥伤肺的分子机制实验研究	目的观察温燥对小鼠肺组织超微结构及功能与肺黏液素基因表达的影响。方法 78只昆明种小鼠随机分为常温常湿组、常温燥组、温燥组,每组26只,采用"温度-相对湿度-风"综合条件刺激造模。造模后第6天、第12天观察各组肺呼吸膜与Ⅱ型肺泡细胞(ATⅡ)超微结构,检测肺组织肺黏液素基因5ac(Muc 5ac)表达、核因子NF-κB、肿瘤坏死因子(TNF-α)、二棕榈酰卵磷酯(DPPC)水平。结果与常温常湿组比较,常温燥组第12天ATⅡ内嗜锇板层小体(OMB)数量减少、线粒体(M)多呈肿胀。温燥组第6天Ⅰ型肺泡细胞(ATⅠ)与ATⅡ连接处肿胀,ATⅡ微绒毛排列紊乱且胞内OMB数量减少;第12天呼吸膜增厚,ATⅡ内OMB明显减少,M数量减少且明显肿胀;常温燥组、温燥组第6天、第12天OMB平均面积减少,NF-κB活性下降(P<0.05或P<0.01),DPPC水平下降(P<0.01),Muc 5ac mRNA表达上调而TNF-α下降(P<0.05)。与常温燥组同时间比较,温燥组第6天、第12天OMB平均面积、DPPC、TNF-α水平明显降低(P<0.05)。结论温燥犯肺引起ATⅡ能量代谢障碍与分泌肺表面活性物质功能受损,肺呼吸膜病理状态刺激Muc 5ac基因表达上调、抑制NF-κB活性与降低TNF-α的调节作用,进而导致肺呼吸膜增厚而影响肺通气功能。NF-κB活性水平、TNF-α和DPPC可作为温燥伤肺分子机制的特征性指标。
14640	1979-2010年寻常型银屑病文献证候分布情况分析	目的探讨寻常型银屑病中医证候分布情况。方法检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,查找1979-2010年寻常型银屑病文献,筛选出证候文献,利用Excel建立证候名称数据库并进行频次统计,探索寻常型银屑病的中医证候分布情况。结果最终筛选合格文献920篇,证候出现2 033次,规范后整理中医证候分布按频率(占总证候的百分率)大小依次排序,百分率大于1%的有9个证候,占所有证候比例的95.97%,分别是血热证(32.86%)、血燥证(23.56%)、血瘀证(19.43%)、风热证(6.34%)、湿证(4.87%)、血虚证(3.30%)、热证(2.51%)、风湿证(1.72%)、脏腑亏虚证(1.38%),排前3位的证候血热证、血燥证及血瘀证所占比例为75.85%。结论寻常型银屑病以血分辨证为主,血热证、血燥证、血瘀证是其基本证候。
14641	加减八珍汤配合放疗治疗宫颈癌患者75例	<正>近年来,越来越多的学者在关注妇科肿瘤放疗患者生活质量等问题。本文将传统中医中药应用于宫颈癌放疗中,探讨加减八珍汤减轻患者毒副反应,提高整体疗效,现总结报告如下。1临床资料收集甘肃省肿瘤医院2005年11月至2010年11月宫颈癌患者192例,全部病例均经病理学证实
14642	肾衰方治疗慢性肾功能衰竭50例	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是由于多种原发或继发的慢性肾脏疾病发展到晚期,肾功能受到严重损害而出现的一种常见的临床危重综合征,尿毒症的年发病率为100～150/100万。资料表明,慢性肾脏病肾小球滤过率下降至正常的25%左右时,肾功能衰
14644	中医药治疗再生障碍性贫血的研究概况	通过分析总结相关文献,认为中医药治疗再生障碍性贫血是通过调节免疫、改善骨髓造血微环境、促进造血干细胞生长、抑制干细胞凋亡等多方面的作用机制而实现的。
14646	《陈素庵妇科补解》诊疗思想述要	《陈素庵妇科补解》是以方、论为纲的妇产科专著,遣方思路清晰,论证层次分明,可为临证借鉴。该书首重调经,治月经病以和气为法,以虚实为纲,实者责之气郁,虚者当补脾胃;倡导十月依经养胎,家传按月安胎十方以补气、养血为主,兼顾顺气、凉血,随经加减;临产注重验看面、舌、脉,新产七日内治以祛瘀为要,产后百日内多从气血两亏用药。其施药平和,以症设方,以理论方,自成体系,切合实用。
14647	慢性呼吸衰竭中医证候诊断标准(2012版)	<正>慢性呼吸衰竭是由于肺内外各种原因引起的通气和(或)换气功能严重障碍,导致不能有效进行气体交换,呼吸时产生严重缺氧或伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征,常表现为呼吸困难、发绀,精神神经症状,水、电解质紊乱,酸碱平衡失调,循环系统症状及其他脏器功能
14650	参苓白术散治验实录	<正>1汪石山治疗腹胁胀痛泄泻医案(一人)仲冬感寒,头痛发热,腹及右胁胀痛,气喘溏泄,内黑外红,日夜五六次,内热不减,饮食难进。医用三乙承气汤三帖,继用木香枳术丸,诸症稍定。午后内热愈炽,遇食愈胀,得泻略宽,头痛不减。诣予诊治,脉皆浮濡近。曰:气属阳当升,虚则下陷
14651	《中国现代名中医医案精粹》选登(35)——叶熙春医案	<正>叶熙春(1881—1968),浙江省杭州市人。著名中医学家。幼年学医于莫尚古,刻苦研读。医业学成后,先悬壶于余杭,后开业于杭州。屡起重证,声誉鹊起。1929年迁居上海,名大噪。1950年应浙江省人民政府之邀返回杭州,历任浙江省卫生厅副厅长,第一、第二、第三届全国人大代表。1956年出席
14653	麝香保心丸对急性心肌梗死模型大鼠血流动力学及血浆炎性因子的影响	目的观察麝香保心丸对急性心肌梗死模型大鼠血流动力学及血浆炎性因子的影响,探讨其改善急性心肌梗死后心室重构的机制。方法 SD大鼠70只,选取8只为空白对照组,其余采用结扎冠状动脉左前降支的方法造成急性心肌梗死模型,造模成功大鼠随机分为假手术组8只、模型组、麝香保心丸等剂量组、麝香保心丸大剂量组及辛伐他汀组各9只。空白对照组、假手术组和模型组给予生理盐水,辛伐他汀组给予辛伐他汀片每天0.2mg/100g,麝香保心丸等剂量、大剂量组分别给予麝香保心丸每天1.4mg/100g、2.4mg/100g,各组大鼠均灌胃给药。2周后,测定各组大鼠血流动力学指标,并检测血浆白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果与空白对照组相比,模型组的左室收缩末压(LVESP)、左室内压最大上升速率(LV+dp/dtmax)和左室内压最大下降速率(LV-dp/dtmax)显著降低(P<0.01),左室舒张末压(LVEDP)显著增加(P<0.01),血浆IL-6与TNF-α含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,麝香保心丸等剂量、大剂量组的LVESP、LV+dp/dtmax、LV-dp/dtmax显著增加(P<0.05),LVEDP显著下降(P<0.01),血浆IL-6与TNF-α含量显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论麝香保心丸能改善模型大鼠急性心肌梗死后血流动力学参数,并减少血浆中炎性因子的释放,这可能是其改善模型大鼠急性心肌梗死后心室重构的机制。
14657	慢性激怒应激对大鼠胃动力和脑肠肽的影响及柴胡舒肝散的干预作用	目的探讨慢性激怒应激对大鼠胃窦平滑肌动力及下丘脑和血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、瘦素、胃动素的影响,以及柴胡疏肝散的干预作用。方法将40只Wistar大鼠随机分为4组,每组10只,正常组不给任何刺激;模型组、柴胡舒肝散组、生理盐水组均给予夹尾刺激,每次30min,每天2次,连续刺激14天。柴胡舒肝散组、生理盐水组每次应激后分别立即灌胃2ml柴胡散[27.5g/(kg.d)]及生理盐水,每天2次。14天后检测各组大鼠胃窦肌条收缩活动,下丘脑及血浆CRH、ACTH、瘦素和胃动素水平。结果与正常组比较,模型组大鼠离体胃窦肌条收缩频率和振幅明显减少(P<0.01),下丘脑CRH、瘦素及血浆CRH、ACTH、瘦素浓度均明显增高(P<0.01),而下丘脑与血浆胃动素浓度则显著下降(P<0.01)。与模型组比较,柴胡舒肝散组胃窦肌条收缩频率和振幅显著增加(P<0.01),下丘脑和血浆CRH、ACTH及瘦素浓度显著降低(P<0.01),而下丘脑和血浆胃动素浓度则明显上升(P<0.01)。结论柴胡舒肝散可增加慢性激怒应激大鼠胃窦平滑肌动力,改善脑肠肽水平。
14658	降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响	目的观察降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素受体底物1(IRS-1)mRNA和过氧化物酶增殖体激活受体(PPAR)-γmRNA表达的影响,探讨其对脂肪细胞胰岛素抵抗影响的可能机制。方法选择Wistar大鼠16只,诱导分化3T3-L1脂肪前体细胞为成熟的脂肪细胞并以肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导建立脂肪细胞的胰岛素抵抗模型,取诱导成功的胰岛素抵抗模型细胞分为对照组(基础培养液加入20%大鼠空白血清)、模型组(基础培养液加入20%大鼠空白血清和20ng/mlTNF-α)、罗格列酮组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20ng/mlTNF-α)、降脂平肝汤组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20ng/mlTNF-α)每组4只,培养48h,观察细胞IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达水平的变化。结果模型组IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);罗格列酮组与降脂平肝汤组IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达均明显增高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论降脂平肝汤可能通过增强大鼠IRS-1、PPAR-γ基因的表达起到抑制脂肪细胞胰岛素抵抗的作用。
14662	加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马CaMK信号转导通路的影响	目的探讨加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马钙调素依赖蛋白激酶(CaMK)信号转导通路的影响。方法 128只SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组,每组32只。采用孤养结合慢性不可预见性应激造模抑郁大鼠,从造模第1天开始中药组给予加味温胆汤12g/(kg.d),西药组予氟西汀1.8mg/(kg.d),模型组、空白组给予生理盐水2ml/(kg.d),各组均灌胃给药,连续28天。实验第7、14、21、28天时采用Western印迹法检测各组大鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDA-NR1)、钙调素(CaM)、CaMKⅡ蛋白表达变化。结果第7、14天,各组大鼠海马NMDA-NR1、CaM、CaMKⅡ蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。21、28天时,与空白组比较,模型组大鼠海马NMDA-NR1、CaM、CaMKⅡ蛋白表达增多(P<0.01);与模型组比较,中、西药组大鼠海马NMDA-NR1、CaM、CaMKⅡ蛋白表达减少(P<0.05或P<0.01);中、西药组同时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味温胆汤可通过抑制CaMK信号转导通路的活性发挥其抗抑郁效应。
14664	中西医结合序贯方案治疗出血性中风56例疗效观察	目的观察中西结合序贯方案治疗出血性中风的临床疗效。方法将83例出血性中风患者随机分为观察组56例,对照组27例,对照组给予基础治疗,观察组在此基础上给予中西医结合序贯方案,包括中药针剂与中药汤剂及针刺,观察两组患者治疗前及治疗第21天的头颅血肿体积,记录两组患者治疗前及治疗后第7、21、42天格拉斯哥昏迷量表评分、中风病积分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分变化。结果观察组能减少血肿体积,改善格拉斯哥昏迷量表评分、中风病积分、神经功能缺损评分、生活能力状况评分,其中第7天格拉斯哥昏迷量表评分、第21天血肿体积、第42天中风病积分、第7天和第42天日常生活活动能力量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合序贯方案治疗出血性中风能够促进患者神志转清,有效促进血肿吸收,减轻神经功能缺损。
14665	中西医结合护理干预不稳定型心绞痛患者31例	<正>不稳定型心绞痛(UA)是由于斑块破裂和糜烂,并发血栓形成、血管痉挛及微血栓等多因素作用下所形成的心肌缺血缺氧,进一步引发心绞痛的症状[1],是严重危害人类健康的常见病、多发病。我们采用中西医结合的护理方案护理UA患者,现报告如下。
14666	慢性病毒性乙型肝炎“因时论治”的思考	慢性病毒性乙型肝炎(CHB)的中西医疗效尚不能令人满意。鉴于其病变脏腑和"湿热、疫毒蕴结"的病机特点均与四季阴阳转化有密切关系,根据中医"因时论治"的治疗思想,结合西医相关研究,在探索CHB患者病情的四季变化规律的基础上,采取针对性的治疗手段,有助于提高临床疗效。
14668	降脂通络软胶囊联合西药对冠心病心绞痛患者血清脂联素及丙二醛的影响	目的探讨降脂通络软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及作用机制。方法将98例冠心病心绞痛患者经过2周导入期后,随机分为观察组50例和对照组48例。两组患者均给予抗栓、稳定斑块、钙通道拮抗剂及β受体阻滞剂等常规治疗。观察组加用降脂通络软胶囊,每次2粒,每日3次,口服;对照组加用单硝酸异山梨酯缓释片60mg,每日1次,两组仍有心绞痛发作者,临时含服硝酸甘油片1片。两组疗程均为12周。治疗期间记录患者每天心绞痛或胸闷发作次数以及硝酸甘油用量,并检测治疗前后两组患者血清脂联素(APN)和丙二醛(MDA)水平。结果治疗后两组患者心绞痛或胸闷发作次数和硝酸甘油用量均明显减少,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清APN较治疗前和对照组明显升高(P<0.01),对照组治疗后血清APN水平有所上升,但与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清MDA较本组治疗前及对照组均明显降低(P<0.01),对照组治疗后血清MDA亦有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗后观察组的TG和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规治疗的基础上,联合降脂通络软胶囊具有良好的抗心绞痛作用,其作用机制可能与抑制体内炎性反应和氧化应激有关。
14670	益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病60例临床观察	目的观察益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,均予常规饮食、运动、西药治疗,治疗组加服具有益气养阴活血功效的肾康Ⅲ号方,对照组加用百令胶囊口服,两组疗程均为3个月。观察两组临床疗效,并检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的水平。结果治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率63.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗组和对照组治疗后UAER、UmAlb、SCr均显著下降(P<0.05或P<0.01),治疗组下降更为明显(P<0.05)。治疗后两组BUN、FBG和ALB均无明显变化(P>0.05)。结论益气养阴活血法联合西医治疗早期DN疗效显著,可保护肾脏,延缓DN病程进展。
14671	右归丸加减联合小剂量甲状腺素治疗老年甲状腺功能减退症25例	<正>老年甲状腺功能减退症(简称"老年甲减")发病常较隐匿,症状不典型,甲状腺通常不大,不易早期诊断。老年甲减补充甲状腺素剂量不宜过大过快,否则可诱发或加重心脏病。我们运用中医温补肾阳法联合小剂量甲状腺素治疗老年甲减25例,报道如下。
14673	揉膝推髌点穴法联合奥泰灵治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎79例临床研究	目的观察揉膝推髌点穴法治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎的临床疗效。方法将180例(248膝)患者随机分为治疗组90例(125膝)和对照组90例(123膝),两组患者均口服盐酸氨基葡萄糖胶囊每次750mg,每日2次,治疗组采用揉膝推髌点穴法,每次20min,隔日1次;对照组采用扶他林乳剂涂擦膝关节周围患处,每日3次,治疗2周。观察各期患者的临床疗效,并比较治疗前后各期患者膝关节运动功能评分、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎(WOMAC)指数的变化。结果治疗组完成治疗79例(111膝),脱落11例(14膝);对照组完成治疗76例(103膝),脱落14例(20膝),两组脱落率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组各期患者膝关节运动功能评分均明显高于治疗前、WOMAC指数均明显低于治疗前(P<0.01);治疗组Ⅰ期、Ⅱ期膝关节运动功能评分增加程度、WOMAC指数降低程度明显高于同期对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗后两组患者优良率比较,Ⅰ期、Ⅱ期治疗组明显高于同期对照组(P<0.05);有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论揉膝推髌点穴法能有效缓解膝骨性关节炎患者的临床症状、改善关节功能,其中Ⅰ期、Ⅱ期患者临床疗效更好。
14676	Rasmussen综合征伴难治性癫痫病案	<正>1病历介绍林某某,男,5岁8个月,反复抽搐、智力下降、进行性右侧偏瘫2年。患儿3岁5个月时(2009年1月)在幼儿园跌倒,前额皮肤擦伤,余无异常。20天后,出现双目凝视,四肢强直抖动,发作频繁,持续数秒到1分钟不等,可自行缓解,每日发作平均70～80次,发作间歇精神差,并逐渐出现右侧肢体肌力
14677	复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌33例临床观察	目的评价复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法将68例老年Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组33例和对照组35例。两组均给予多西他赛35mg/m2,溶于250ml生理盐水中静脉滴注1h,分别于第1、8天给药。对照组在给予多西他赛前1天开始口服地塞米松片4mg,每天2次,共3天;治疗组在化疗的同时静脉滴注复方苦参注射液10ml,每天1次,连用14天,休息7天,21天为1个周期。两组疗程均以3周为1个周期,重复2个周期。治疗结束后观察两组患者肿瘤疗效、Karnofsky评分、体重及不良反应(包括白细胞减少、恶心呕吐、乏力、肝肾功能损害、便秘)。结果近期总有效率治疗组24.24%,对照组22.86%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);疾病控制率治疗组69.70%,对照组57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Karnofsky评分降低和体重下降均少于对照组(P<0.05)。两组患者在恶心呕吐、白细胞减少、乏力和肝肾功能损害、便秘等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应小于对照组。结论复方苦参注射液联合多西他赛每周方案化疗治疗老年NSCLC患者安全有效,复方苦参注射液有一定的减毒增效作用。
14678	雷丸胶囊联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌35例	<正>雷丸胶囊是以盐炙雷丸为主要成分,能化痰软坚,用于癌症的辅助治疗。我们于2009年6月至2011年7月应用雷丸胶囊联合化疗治疗35例广泛期小细胞肺癌,现总结报道如下。
14679	参一胶囊联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌50例临床研究	目的观察参一胶囊联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将经化疗失败的Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服吉非替尼每次250mg,每日1次;治疗组在此基础上口服参一胶囊每次20mg,每日2次。治疗60天后评价近期疗效、生活质量和不良反应,观察疾病无进展生存期(PFS)。结果治疗组肿瘤治疗有效率为26.53%,控制率为59.18%;对照组分别为22.92%和50.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中位疾病PFS为(132.00±6.22)天,对照组(112.00±9.39)天,治疗组优于对照组(P=0.037);治疗组生活质量改善率为91.84%,对照组为66.67%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组腹泻发生率低于对照组(P<0.01)。治疗组Ⅲ-Ⅳ级皮疹、恶心呕吐、肝功能异常发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉非替尼联合参一胶囊治疗晚期非小细胞肺癌疗效优于单药吉非替尼,可延长治疗获益患者的疾病PFS。
14680	抑癌散结汤联合化疗治疗中晚期胰腺癌30例	<正>胰腺癌是我国临床上常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率在全世界范围内呈上升趋势,早期缺乏消化道特有症状和体征,发病隐匿、迅速,易侵犯胰腺周围组织和转移,导致早期诊断困难从而失去手术机会。随着外科手术和围手术期的改进对胰腺癌
14685	气虚证的非定位性——脾胃学说传承与应用专题系列(2)	论述了气虚证的非定位性。第一,定位不同的气虚证其病理实质无本质性差异:①定位不同的气虚证其治疗药味基本一致。②定位不同的气虚证相涉时,其病理改变基本一致。第二,脾气虚证是全身性气虚证的代表:脾气虚证不是定位于脾(胃)局部的气虚证,而是全身性气虚证的代表。①直接论述。②与局部气虚证不同,脾气虚证于全身的众多病种皆可见到。③"劳倦"是脾气虚证的主要病因之一,而劳倦的损伤显然是全身性的。④"气虚证"的"尴尬"。⑤衰老"五脏气虚"的"尴尬"。⑥进化原理和虚证病理的逆向重演律决定作为全身性气虚证代表的脾气虚证有较明显的中焦(脾胃)症征。第三,气虚证是非定位的,脾气虚证是全身性气虚证的代表。①中医证候的非定位性,决定了五脏证候的不对称性。②局部的气虚实际上即是局部的脾气虚。
14686	脉络病变基本病机探析	脉络病变病机是指存在于脉络病变中的基本类型及其发展演变规律,是脉络学说的重要研究内容,由于致病因素不同和机体反应差异,脉络病变临床表现为络气郁滞(或虚滞)、脉络瘀阻、脉络绌急、脉络瘀塞、络息成积、热毒滞络、脉络损伤、络虚不荣等不同病机变化,既反映了脉络自身由气到血的病变过程,也包括了脉络病变基础上脏腑组织继发性病理改变,这对阐明脉络病变发生发展规律,提高临床辨证水平及指导处方用药具有重要意义。
14688	颜正华诊疗喉痹经验	介绍颜正华教授论治喉痹经验。颜教授常辨喉痹为外邪侵袭型、热毒入里型、肺肾阴虚型、脾气虚弱型、痰凝血瘀型5型,以疏风清热、泻火解毒、化瘀消肿为主要治法,灵活配伍,随证应用。
14689	赵玉庸治疗慢性肾功能衰竭经验	总结赵玉庸教授治疗慢性肾功能衰竭的辨治经验和临床用药特点,治疗中注重大方复治、攻补兼施;扶正培本、尤重后天;泄浊解毒、祛邪治标;化瘀通络、贯穿始终,体现气血水同治、寒热兼施、通补结合的特点。
14691	中医药治疗艾滋病疗效专家深度访谈研究	目的通过深度访谈法从医生的角度解析中医专家治疗艾滋病的真实感受,为完善中医药治疗艾滋病的评价指标体系提供参考。方法采用定性研究中深度访谈的方法,访谈者由艾滋病疗效评价的专门人员担任,围绕中医药治疗艾滋病疗效评价为核心的访谈主题,分别对8名专家展开深度访谈,将录音转录成文字稿存档,对每个访谈记录进行整理研究。结果中医药疗效评价指标应该包括基于患者自身感受所研制出的量表和安全性指标、中医药对西药的辅助作用、医生和患者之间良好的沟通有助于医生对病情和疗效的判断3个方面关于疗效判定的重要信息。结论通过对临床专家进行深度访谈的范例研究,可以帮助完善中医药治疗艾滋病疗效评价的内容和指标,同时为中医临床疗效评价领域引入深度访谈法奠定了相关基础。
14692	第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2012年7月20-24日在内蒙呼和浩特市东达假日酒店召开。1.会议征文与研讨内容:(1)中医药治疗心脑血管病的理论研究及临床经验;(2)中医、中西医结合治疗心脑血管病
14694	黄煌体质学说之“药人”646例临床资料相关性分析	目的探讨黄煌"药人"(半夏、柴胡、桂枝、黄芪)体质辨证理论规律并确定具有诊断意义的体质分类要素。方法通过信息采集、建立数据库、Logistic回归分析等对黄煌临床诊治的典型"药人"(半夏、柴胡、桂枝、黄芪)体质646例进行总结。结果半夏体质要素是咽喉痞塞感,性格焦虑,性格胆小,冷感畏寒;柴胡体质要素是肌肉紧实,月经期乳房胀痛,对疼痛寒热环境敏感,性格焦虑;桂枝体质要素是体型消瘦,睡眠质量差;黄芪体质要素是肌肉松软、腿部肌肉松软。结论 "有诸于内,必行于外",临床上用"药人体质学说"指导处方具有实用可靠性,同时能为挖掘名老中医理论经验提供新思路。
14695	第二届全国脑卒中诊疗实践学术研讨会暨第二届“奇星·华佗再造丸”杯优秀论文征集通知	<正>为积极参与国家"脑卒中筛查与防治工程",大力推动对脑中风的学术研究,由中华中医药学会主办,中医杂志社、中国中药杂志社协办,广州奇星药业有限公司、数源汇通(北京)医药科技有限公司承办,共同发起第二届全国脑卒中诊疗实践学术研讨会暨第二届"奇星·华佗再造丸"杯脑卒中诊疗实践优秀医学论文征集活动,具体事宜通知如下。
14696	芪银三两三方治疗老年社区获得性肺炎36例临床观察	目的观察芪银三两三方治疗老年社区获得性肺炎的疗效。方法将71例患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组均予对症处理及抗生素治疗,在此基础上治疗加用芪银三两三方,疗程均为14天。疗程结束后观察2组患者的临床疗效,比较治疗前后症状积分变化和肺部炎症改善率。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);发热、咳嗽、咯痰的症状积分治疗前后差值比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组肺部炎症改善率(88.9%)与对照组(77.1%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪银三两三方治疗老年社区获得性肺炎有效,且在改善主要症状及促进炎症吸收上效果突出。
14697	灼烧技术治疗慢性扁桃体炎97例临床观察	目的观察灼烧技术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效,优化治疗方案。方法将慢性扁桃体炎患者随机分成治疗1组(10次结束疗程)49例与治疗2组(7次结束疗程)48例,采用灼烧技术进行治疗,治疗结束后观察两组治疗前后症状体征总积分变化、临床综合疗效及随访疗效。结果两组治疗前后症状和体征总积分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1组临床综合疗效总有效率100%,治疗2组临床综合疗效总有效率95.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1组随访疗效总有效率93.9%,治疗2组随访疗效总有效率95.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论灼烧技术疗效确切,治疗次数与治疗天数可以减少,操作简便。
14698	肥胖指标与中风病痰热证发生风险的相关性	目的探讨肥胖指标与中风病痰热证之间的相关性,为筛选痰热中风的高危人群提供依据。方法选取中风病患者214例,其中痰热证82例(痰热证组),非痰热证132例(非痰热证组),比较两组患者身高、体重、腹围(WC)、体重指数(BMI),分析BMI、中心性肥胖、腹型肥胖等评价指标(均分为中国标准和WHO标准)与痰热证发病的关系,采用相对危险度OR值分析各肥胖指标对中风病痰热证发病的影响。结果痰热证组患者的BMI、WC/身高均大于非痰热证组(P<0.05);两组在身高、体重、WC方面的差异无统计学意义(P>0.05)。依照中国标准划分的超重、肥胖、中心性肥胖、腹型肥胖各组的中风病患者的痰热证发病率均高于体重正常组(P<0.05);依照WHO标准划分的各组中超重与中心性肥胖组中风病患者痰热证的发病率高于体重正常组(P<0.01)。比较各因素WCOR值得出,中风病痰热证发病危险因素中前3位的是:25kg/m2<BMI<30kg/m2、BMI>28kg/m2+WC≥95cm(男)或WC≥90cm(女)、WC≥95cm(男)或≥90cm(女)。结论 BMI>25kg/m2是中风病痰热证的重要危险因素,腹型肥胖的患者有较高中风病痰热证的发病率。
14700	基于文献的肺炎中医证候要素组合规律研究	目的探讨肺炎证候要素与诊断指标的相关性。方法采用计算机检索和人工检索相结合的方法,通过文献研究,分析肺炎中医证候的分布特征、证候要素及其组合规律。结果证候按出现频率名列前10位的依次为:风热袭肺、痰热壅肺、气阴两虚、热陷心包、邪陷正脱、邪热壅肺、风寒束肺、痰湿阻肺、风燥伤肺、表寒里热。在证候构成中,实证和虚实夹杂证占大部分,且实证远多于虚实夹杂证,也存在虚证,虚证少于虚实夹杂证,单证情况较少。影响肺炎辨证的主要证素在病位因素中以肺为主;病性因素中以火热、痰浊为主;病因证素中以风邪、热邪为主。结论据此可初步确定肺炎证候要素及其诊断指标体系,为临床辨证论治提供依据。
14701	骨增合剂对膝骨性关节炎患者肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-1β的影响	目的观察骨增合剂对膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及其对OA患者血清及关节滑液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法将60例OA患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用骨增合剂治疗,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组疗程均为6周。观察治疗前后两组患者血清和关节滑液TNF-α和IL-1β水平的变化。结果治疗后治疗组患者血清及关节滑液TNF-α、IL-1β水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),对照组患者除血清TNF-α外,其余指标均明显降低(P<0.05)。两组治疗后,治疗组患者血清TNF-α及关节滑液TNF-α、IL-1β水平均较对照组低(P<0.05)。结论骨增合剂对膝关节OA有较好疗效,降低血清及关节滑液TNF-α和IL-1β可能是其治疗机制之一。
14702	四物汤加味治疗慢性湿疹52例疗效观察	目的观察四物汤加味治疗慢性湿疹的临床疗效。方法将104例慢性湿疹患者随机分为治疗组(52例)和对照组(52例)。治疗组应用四物汤加味治疗,对照组予以盐酸西替利嗪片治疗,两组均连续用药4周后比较临床疗效和不良反应情况。结果治疗组总有效率94.23%,对照组总有效率82.69%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论采用四物汤加味治疗慢性湿疹疗效确切,并能有效防止病情复发。
14704	第十二次全国中医妇科学术大会征文通知	<正>由中华中医药学会主办,中华中医药学会妇科分会承办的"第十二次全国中医妇科学术大会"(中会学字[2012]034号),拟于2012年9月在陕西省西安市举行,并设"广誉远杯"定坤丹有奖征文活动,现将有关事宜通知如下:一、征文内容:1.名老中医对妇科疑难病症中医诊疗思路及学术经验;2.妇科疑难病症诊治的中医优势及其特色
14705	胆囊巨大结石治验体会	结合验案介绍运用中医药治疗胆囊巨大结石体会,认为本病辨证属湿热蕴结肝胆,胁络失和,胆火上乘。治疗应以疏肝利胆、清热导滞为主。
14707	李浩从少阳论治失眠症经验	李浩教授认为,失眠多由少阳枢机不利,阴阳失调所致。气郁少阳者,当疏肝解郁,清泻火气,多用柴胡类方;痰阻少阳者,当理气化痰,清胆和胃,多用温胆汤加减。
14708	绝经后骨质疏松症中医病因病机研究概况	绝经后骨质疏松症是中老年妇女的常见疾病,中医在病因病机的认识方面归纳为:肾精亏虚、脾胃虚弱、肝郁血虚、瘀血阻滞、体质说、感受外邪、骨络失养,为中医药有效防治本病提供参考。
14709	风、痰、瘀乃慢性咳嗽久稽不愈之根源	慢性咳嗽病机繁杂,多缠绵难愈,疗效不尽人意,尤为影响患者生活质量,究其难治难愈之因,则风、痰、瘀乃为其久稽不愈之原。
14713	弥漫性间质性肺疾病的中医证候诊断标准(2012版)	<正>弥漫性间质性肺疾病(diffuse interstitial lung disease,DILD)是以弥漫性肺泡单位的特异性肺泡炎症伴间质纤维化为基本病变的一大组非肿瘤、非感染异质性疾病组成的疾病谱,以运动性呼吸困难、弥漫性肺浸润、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同各类疾病群构成的临床-
14714	关于百年中医史料的征集函	<正>中医药文化是中华优秀传统文化的集中体现,是打开中华文明宝库的金钥匙。1912年以来,中医百年经历了民国时期与西方医学的碰撞、激荡,也迎来了新中国中医事业与学术的长足进步和新时期的挑战。百年中医发展的背后,有其深刻的历史文化根源。开展百年中医史研究,充分发挥史鉴作用,对于促进中医传承、创新、发展,增强国民的
14715	药物性皮疹、剥脱性皮炎伴脓疱疮病案	<正>1病历介绍孟某某,女,74岁,2011年3月27日初诊。发病节气:春分。主诉:发热伴皮肤红疹、鳞片状脱屑12天,胸腹四肢粟粒样密集脓疱4天。患者2001年3月感冒后,因服用"感冒胶囊"而导致高热,周身泛发性红疹,剥脱性皮炎,且伴皮肤灼热,在当地医院治疗,并服用清热泻火、解毒利湿中药(具体不
14716	经方治愈脑囊虫病案	以经方麻杏石甘汤合十枣汤加减治愈脑囊虫病验案1例,从中医辨证施治角度介绍了经方应用经验。
14717	小续命汤治验实录	<正>1抱灵居士治疗中气晕昏医案罗二,中气晕昏……喉紧口燥少时醒,喉干鼻干,左膝冷痛,头额冷汗。以小续命汤去麻黄,加乌药、半夏一剂而愈。(《李氏医案·中气门》卷一)2何绍奇治疗背痛医案荷兰侨领胡某之岳母,年70余,因打麻将熬夜,而罹背痛。胡先求医推拿3次,仍痛,复请针灸医生针3次,亦无效,乃请我用中药。诊其脉弦紧,舌淡,
14719	川芎嗪联合三氧化二砷对人急性早幼粒细胞白血病HL-60细胞增殖的影响	目的探讨川芎嗪(TMP)联合三氧化二砷(As2O3)对人急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞株HL-60增殖的影响及其治疗APL的作用机制。方法采用HL-60和脐带内皮细胞系ECV-304两种细胞株,分为空白组、TMP组、As2O3组、TMP+As2O3组,每组设4个复孔,经TMP单独或联合As2O3作用后,应用噻唑蓝(MTT)实验测定HL-60细胞增殖变化;检测HL-60细胞血管内皮生长因子(VEGF)mRNA和蛋白表达;台盼蓝染色计数绘制ECV-304细胞生长曲线;流式细胞仪检测ECV-304细胞早期凋亡率;倒置显微镜观察ECV-304细胞贴壁情况。结果 TMP能明显抑制HL-60、ECV-304细胞增殖,且能加强As2O3抑制增殖的作用;VEGF mRNA和蛋白表达在TMP与As2O3联合处理后明显减少;TMP与As2O3均能诱导ECV-304细胞早期凋亡,降低细胞贴壁能力,联合作用后效果均明显增强。结论 TMP联合As2O3抑制APLHL-60细胞增殖作用增强,抗血管新生是其治疗APL的可能机制。
14721	耳穴贴压联合强阿片类药物治疗中、重度癌痛50例疗效观察	目的观察耳穴压豆在中、重度癌痛治疗中的减毒增效作用。方法将100例中、重度癌痛患者随机分为两组,每组50例,对照组予奥施康定口服治疗,治疗组在对照组基础上给予耳穴压豆,7天后观察两组镇痛缓解率、用药剂量及恶心、呕吐、便秘的发生率和程度。结果两组各程度疼痛镇痛率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组各程度疼痛镇痛药用量比较,治疗组少于对照组(P<0.05);治疗组恶心、呕吐及便秘总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆联合强阿片类药物治疗中、重度癌痛临床确切,并能减少阿片类药物用量,有效降低消化系统毒副反应。
14722	PEIT联合清肝抗癌方治疗原发性肝癌52例	目的观察超声引导下经皮肝穿刺瘤内无水酒精注射(PEIT)联合中药清肝抗癌方治疗原发性肝癌的治疗效果。方法确诊为原发性肝癌并无法行手术切除的52例患者,在超声引导下行PEIT术,并全程口服中药清肝抗癌方。术后常规复查肝脏CT或MRI观察实体肿瘤缓解情况及不良反应,并进行随访记录生存期情况。结果完全缓解18例(34.6%),部分缓解25例(48.7%),稳3例(5%),进展6例(11.5%),总有效率为83.3%。1、2、3年生存率分别为90.4%(47/52)、44.2%(23/52)、19.2%。所有患者均未见明显不良反应。结论 PEIT联合中药清肝抗癌方是治疗无法手术切除原发性肝癌安全有效的方法,可改善临床症状并延长生存时间。
14727	关于古代中医疗效评价的方法与特点探讨	通过对中医古代文献包括医经类、伤寒金匮类、病源诊法类、方书类、临床各科类、医案类这六大类文献中选取9部具有代表性医学著作的理论分析,总结出古代中医疗效评价的方法有6种,疗效评价的特点有4种。
14733	脾虚理论及其应用——脾胃学说传承与应用专题系列(4)	分别从脾虚的起源、古代有关脾虚理论的论述、临床脾虚证诊断标准和本质研究、脾虚相关动物模型复制和机制探讨及脾虚理论和本质研究存在的问题等方面对脾胃学说的脾虚理论及其应用进行梳理,并探讨了脾虚证的研究方向及思路。
14738	从肾藏象论衰老与骨关节炎	骨关节炎(OA)发病与肾脏关系尤为密切,肾虚骨衰是OA发病的病机关键。肾为先天之本,在体为骨,藏精生髓,肾虚是衰老的根本原因。现代医学认为,OA是关节软骨的退行性病变,是衰老的一种表现。因此,衰老可能是OA发生的核心机制,把中医的整体论与系统生物学联系起来,阐释衰老、肾虚与OA的关系,为中西医结合认识与治疗OA提供思路。
14739	推拿治疗小儿腹泻系统评价	目的比较推拿与西药治疗小儿腹泻临床疗效的差异。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CMB)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed和EMbase数据库,搜集有关推拿治疗小儿腹泻的随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估,质量评价参照Cochrane系统评价员手册5.0.1标准,数据分析采用RevMan5.1软件。结果共纳入15个RCT。Meta分析结果显示,推拿治疗小儿腹泻疗效优于黏膜保护剂(思密达)[RR=1.22,95%CI(1.08,1.38)]和微生态制剂[RR=1.43,95%CI(1.13,1.82)]及黏膜保护剂与微生态制剂联合应用[RR=1.18,95%CI(1.09,1.29)];推拿治疗轮状病毒肠炎、抗生素相关性腹泻及其他类型腹泻疗效均优于西药。所有纳入的试验均未报告严重不良反应。结论推拿治疗小儿腹泻疗效优于西药,且对西医不同类型腹泻均存在一定优势。确切的结论尚需要设计更为严谨的大样本临床试验进行验证。
14741	中医辨证治疗口服降糖西药控制不佳2型糖尿病患者46例临床观察	目的初步评价中医辨证治疗口服降糖西药控制不佳2型糖尿病的临床疗效。方法选择口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者138例,根据患者意愿及基线资料分为中医组、胰岛素组、联合组各46例,分别给予中医辨证治疗、胰岛素治疗、中医辨证+胰岛素治疗,治疗8周后检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,观察低血糖发生次数、治疗前后血脂指标及中医证候积分的变化,并进一步比较各组常见症状治疗前后出现的频数。结果胰岛素组和联合组FPG、2hPG、HbA1c的降幅明显大于中医组(P<0.05);中医组和联合组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、中医证候积分及常见症状出现频次明显低于胰岛素组(P<0.05);联合组能明显降低日平均胰岛素剂量和低血糖事件的发生率,与胰岛素组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗能明显改善口服降糖西药控制不佳2型糖尿病患者的血脂水平,在调节患者的症状方面具有积极作用,联合胰岛素治疗能在有效降糖的同时预防低血糖事件的发生。
14742	基于SELDI-TOF-MS技术的慢性胃炎患者腻苔相关蛋白标志物研究	目的研究慢性胃炎患者腻苔相关蛋白标志物。方法采集慢性胃炎患者的舌苔100例、正常人的舌苔38例,根据舌苔色质将慢性胃炎患者分为腻苔组50例,非腻苔组50例,其中腻苔组又分为白腻苔组17例,黄腻苔组33例。采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术对各组舌苔进行蛋白质组学研究。利用NP20蛋白芯片技术进行舌苔蛋白质组学研究,用蛋白芯片阅读器PBSII对芯片进行扫描、分析。结果在质荷比1000～20000范围内,腻苔组与正常对照组有69个差异蛋白峰(P<0.01),非腻苔组与正常对照组有63个差异蛋白峰(P<0.01),腻苔组与非腻苔组有4个差异蛋白峰(P<0.01),白腻苔组与正常对照组有52个差异蛋白峰(P<0.01),黄腻苔组与正常对照组有62个差异蛋白峰(P<0.01),白腻苔组与黄腻苔组有2个差异蛋白峰(P<0.01)。结论该研究初步筛选出了慢性胃炎患者腻苔的蛋白标志物,为慢性胃炎中医舌诊的客观化研究提供了一定的实验依据。
14743	降脂通络软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎60例临床观察	目的观察降脂通络软胶囊对非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD)的临床疗效。方法将120例NAFLD患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予降脂通络软胶囊,每日3次,每次100mg;对照组给予复方益肝灵片,每日3次,每次84mg;两组疗程均为24周。治疗前后分别检测两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),同时进行肝脏CT检查。结果治疗组总有效率为91.66%,对照组总有效率为73.34%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后ALT、TC和TG较治疗前明显降低(P<0.05),而TBiL治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。对照组ALT治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),而TBiL、TC和TG治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后ALT、TC和TG比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。TBiL两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论降脂通络软胶囊可以显著改善NAFLD患者的肝功能、血脂水平,临床疗效肯定。
14744	更正	<正>2012年《中医杂志》第53卷第10期《从证本质研究的反思探讨证的异质性》一文作者相关信息更正如下:王萍(1.湖南中医药大学,2.江西中医学院);杨海燕(2.江西中医学院);喻松仁(1.湖南中医药大学,2.江西中医学院);
14745	点穴疗法对不同年龄段产伤性痉挛型脑瘫患儿主要症状的影响	目的观察点穴疗法治疗不同月龄产伤性痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法将59例产伤性痉挛型脑瘫患儿,按月龄分为2岁以下组(11～24个月)、4岁以下组(25～48个月)、4岁以上组(49～94个月)进行点穴治疗,每次30min,每周5次,共治疗8周。治疗前后分别记录患儿的智力、语音、流口水、手持物、拇指内收、翻身、坐、站立、行走、剪刀腿等10项主要症状的评分。结果治疗后2岁以下组、4岁以下组的主要症状评分均较治疗前有明显提高(P<0.05),而4岁以上组治疗后分值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);与4岁以上组治疗前后差值比较,2岁以下组、4岁以下组均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),2岁以下组、4岁以下组治疗前后差值比较无统计学意义(P>0.05)。结论点穴疗法治疗产伤性痉挛型脑瘫患儿疗效确切,对48个月以下的患儿疗效明显优于49个月以上者。
14746	第十二次全国中医妇科学术大会征文通知	<正>由中华中医药学会主办,中华中医药学会妇科分会承办的"第十二次全国中医妇科学术大会"(中会学字[2012]034号),拟于2012年9月在陕西省西安市举行,并设"广誉远杯"定坤丹有奖征文活动,现将有关事宜通知如下:一、征文内容:1.名老中医对妇科疑难病症中医诊疗思路及学术经验;2.妇科疑难病症诊治的中医优势及其特色
14747	消癖汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生90例	目的观察消癖汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生的临床疗效。方法将179例肝郁痰凝型乳腺增生患者随机分为治疗组90例,对照组89例。治疗组给予消癖汤,对照组给予乳癖消片,30天后观察两组患者乳房肿块、乳房疼痛和伴随症状的积分变化情况。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组为59.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组与治疗前相比,乳房肿块、疼痛及伴随症状积分均有明显下降(P<0.05);治疗组乳房肿块、疼痛及伴随症状积分减少均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消癖汤对肝郁痰凝型乳腺增生有较好的临床疗效。
14750	补骨脂抗骨质疏松研究概况	补骨脂是治疗骨质疏松方剂中的常用中药。研究表明,补骨脂具有促进骨形成和抑制骨吸收的双重抗骨质疏松活性。综述了补骨脂提取物及其单体成分对成骨细胞、破骨细胞和骨质疏松动物模型作用的研究概况,为抗骨质疏松新药的开发提供研究思路。
14753	《伤寒论》“强几几”音义释疑	"项背强几几"是太阳病的重要症状,但对于"强几几"的音义,历代歧见不断。结合太阳病的临床表现,《伤寒论》的成书目的、语言特点以及作者的语言环境和现状,从训诂学、考据学角度否定了"几几"说、"紧紧"说和"沉沉"说,认为当以"几几"说为是。
14756	主动脉夹层瘤病案	<正>王某某,女,77岁。患高血压、冠心病、胆囊结石病多年,近2年来胸闷气促反复发作,多次住院。平素经常服用安搏维、欣康、地高辛和呋塞米等药物。最近1个月以来胸闷气促再发,伴颜面及双下肢浮肿,服用上述药物无效,昨天起胸闷气促明显加剧伴脘腹两胁胀痛,于2010年1月25日入院。入
14760	中药配方颗粒治疗高效抗逆转录病毒疗法致血脂异常的多中心随机对照临床研究	目的评价中药配方颗粒与血脂康胶囊治疗高效抗逆转录病毒疗法(HAART)致血脂异常的有效性和安全性。方法采用多中心、随机对照的研究方法将HAART致血脂异常患者随机分为治疗组(115例)和对照组(55例),治疗组中脾虚痰阻证予消脂颗粒,痰浊瘀阻证予二陈汤和桃红四物汤配方颗粒,对照组予血脂康胶囊,两组疗程均12周。于治疗前及治疗后第4周、8周、12周检测患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并进行总体疗效评价。结果治疗后第12周与对照组比较,治疗组患者TC、LDL-C的变化差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗12周与治疗HDL-C前差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床控制率、显效率差异均有统计学意义结论血脂康胶囊和以消脂颗粒及二陈汤和桃红四物汤为组方的中药配方颗粒制剂可以作为防治HAART致血脂异常患者的主要中药制剂之一。
14761	泽泻汤加味治疗痰浊中阻型颈性眩晕54例临床观察	目的观察泽泻汤加味治疗痰浊中阻型颈性眩晕患者的临床疗效。方法将108例痰浊中阻型颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组口服泽泻汤加味,对照组口服甲磺酸倍他司汀(敏使朗)治疗,两组均连续治疗2周后评价临床疗效,比较治疗前后两组主要症状评分、脑血流动力学指标[包括左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)]水平,并观察不良反应。结果治疗组总有效率为85.18%,对照组总有效率为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后眩晕、头痛、恶心、耳鸣积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组效果更加显著(P<0.05)。与治疗前比较治疗组在改善LVA、RVA、BA方面差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组仅在改善LVA方面差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组在改善LVA、BA方面效果更加显著(P<0.05)。结论泽泻汤加味能有效改善痰浊中阻型颈性眩晕症状、脑血流动力学,具有较好的安全性。
14762	岭南地区冠心病心绞痛患者中医体质分布规律	目的探讨岭南地区冠心病心绞痛患者中医体质类型分布情况并探讨其与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平之间的相关性。方法收集岭南地区冠心病心绞痛患者89例,进行中医体质证型判定,测定其血清hs-CRP、血脂水平并与健康志愿者10例(对照组)进行对照。结果冠心病心绞痛患者以血瘀质(34.83%)、痰湿质(22.47%)、湿热质(20.23%)为主,各类型体质冠心病心绞痛患者hs-CRP、血脂水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。湿热质、痰湿质、血瘀质患者hs-CRP、血脂水平较其他类型体质患者有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论岭南地区痰湿质、湿热质及血瘀质的人更容易患冠心病心绞痛,hs-CRP、血脂水平升高与痰湿质、湿热质及血瘀质冠心病心绞痛患者之间密切相关。
14765	冠心病合并抑郁症中医证候特征研究	目的研究冠心病合并抑郁症的证候特点。方法采用临床流行病学横断面调查方法,根据以往研究,设立冠心病合并抑郁症的证候要素,按照证候诊断对100例冠心病合并抑郁症患者进行辨证,分析冠心病合并抑郁症疾病特点与证候要素的关系。结果冠心病合并抑郁症患者的证候要素特点与年龄段、心绞痛类型、合并疾病等有关。证候要素分布所占比例由高到低依次为:血瘀、气虚、肾虚、肝郁、阴虚、痰浊、气滞、阳虚、脾虚、热蕴、寒凝。证候要素组合方式以四因素证组合最多,其次是六因素证、五因素证、三因素证、七因素证、八因素证、二因素证。结论冠心病合并抑郁症后,证候要素的组合较单纯冠心病更为复杂,其证候要素特点是在冠心病证候特点基础上肝郁与肾虚的比例明显增加,这与冠心病抑郁症的发病病因病机有关。
14766	肝硬化肝肾阴虚证辨证论治规律研究	目的研究肝硬化肝肾阴虚证的中医辨证论治规律。方法检索2003-2011年中国知网全文数据库(CNKI)关于肝硬化肝肾阴虚证中医辨证论治的文献,同时手工检索2002-2011年出版的有关肝硬化肝肾阴虚证辨证论治论述的书目。将符合要求的文献和书籍目录登记造册,治疗原则、处方、用药等Excel数据库,对输入的资料进行统计、分析。结果计算机检索符合条件的文献69篇,手工检索出符合要求的医学书籍20种。肝硬化肝肾阴虚证的治疗原则为滋阴柔肝补肾,常用方剂21首,有一贯煎、六味地黄汤(丸)、兰豆枫楮汤、金铃子散、二至丸等;常用中药83味,有生地黄、麦冬、白芍、枸杞子、鳖甲等。结论肝硬化肝肾阴虚证应以脏腑辨证为主,同时体现中医整体观念,以滋阴柔肝补肾为治疗大法,并针对气、血、水、湿、热等病理因素合理配伍用药。
14768	活血膏外敷治疗肋骨骨折46例	目的观察活血膏外敷在肋骨骨折患者治疗中的镇痛作用。方法 89例肋骨骨折患者随机分成治疗组46例和对照组43例,两组患者均给予止血、化痰、止咳等基础治疗,治疗组同时采用活血膏外敷创伤部位,每日换药1次。对照组同时给予胸廓固定带固定,口服塞来昔布0.1g,每日2次。两组疗程均为7天。比较两组治疗前后胸痛程度及胸廓呼吸运动幅度的变化。结果治疗后两组患者胸痛程度均有减轻,胸廓呼吸运动幅度均有增加,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后治疗组胸痛减轻较对照组明显,胸廓呼吸运动幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血膏外敷治疗肋骨骨折可以起到有效镇痛和改善胸廓呼吸运动的作用。
14770	山楂降脂丸联合耳压法治疗酒精性脂肪肝30例	目的观察山楂降脂丸联合耳压法治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将60例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予常规及耳压法治疗,治疗组在此基础上口服山楂降脂丸,对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片。5个月为1个疗程,1个疗程后观察两组患者症状、体征的变化,并检测两组患者治疗前后肝功能。结果治疗组有效率为100%,对照组为46.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝功能各项指标均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗后两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组改善程度优于对照组。结论山楂降脂丸联合耳压法治疗酒精性脂肪肝疗效确切。
14772	常克宣醒、畅督、清利三法治疗小儿遗尿经验	既往临床大多从温补肾阳、补肺益脾、清心滋肾、清利肝胆湿热治疗小儿遗尿,本文介绍常克教授以宣醒、畅督、清利三法治疗小儿遗尿经验,并概述其方药选用的规律。
14773	“和法”方药辨治血液病经验	介绍中医"和法"方药在血液病中的运用经验,并以骨髓移植相关并发症、血小板减少性紫癜、血液肿瘤等具体病例探讨其应用方药及治疗经验。
14774	中医药防治经皮冠状动脉介入术后无复流现象概述	无复流现象(NR)是经皮冠状动脉介入术(PCI)术后恶性心律失常、心力衰竭、心原性猝死等心血管事件的独立预测因素,急诊PCI时其发生率高达30%,已经成为PCI术后诸多问题中研究的焦点。现代医学尚无理想的防治方法,中医学防治NR多从整体出发,可作用于NR的多个病理环节,具有多层面、多途径、多靶点的作用特点,其疗效是综合作用的结果。但是中医药防治NR也面临着一些问题,如理法方药仍需梳理,综合防治方案有待优化,作用机制尚需深入研究等。
14778	青黄散为主治疗骨髓增生异常综合征1例报告	报道1例应用青黄散为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS)患者存活10年的案例,总结中医辨证立法,以及中西医结合治疗MDS的经验。
14779	第十二次全国中医妇科学术大会暨妇科疑难病论治进展研讨班参会通知	<正>由中华中医药学会主办,中华中医药学会妇科分会承办,陕西中医学院附属医院协办的"第十二次全国中医妇科学术大会(中会学字[2012]103号)暨妇科疑难病论治进展研讨班[L2012330204052]",定于2012年9月21日-23日在陕西省西安市举行,届时设"广誉远杯"定坤丹有奖征文活动,现将有关事宜通知如下:一、征文内容:
14781	清瘟败毒饮治验实录	<正>1徐蔚霖治疗乙型脑炎医案徐某,男,10岁。初诊:1957年8月1日。发热5天,伴有头痛,继而嗜睡昏迷,溲黄,舌苔薄腻。症系乙型脑炎,气营两燔,热陷心气。治拟清营透热,芳香开窍。至宝丹1粒(研,分两次吞服);羚羊角1.5g,犀角18g,两味文火煎饮。鸡苏散9g(包),鲜藿香、鲜
14782	《中国现代名中医医案精粹》选登(39)——陈伯勤医案	<正>陈伯勤,1897年生,广西玉林人。主任中医师,出身于中医世家。1917年旧制高等师院毕业后从医,新中国成立前曾任广西公路局局医,兴业县医学研究社社长,兴德中学校医。新中国成立后历任广西玉林市卫生协会主任,玉林市政协常委,广西壮族自治区第五届人大代表,第四届政协委员,玉林地区人民医院中医师,玉林地区中医院副院长,主任中医
14783	第二届全国脑卒中诊疗实践学术研讨会暨第二届“奇星·华佗再造丸”杯优秀论文征集通知	<正>为积极参与国家"脑卒中筛查与防治工程",大力推动对脑中风的学术研究,由中华中医药学会主办,中医杂志社、中国中药杂志社协办,广州奇星药业有限公司、数源汇通(北京)医药科技有限公司承办,共同发起第二届全国脑卒中诊疗实践学术研讨会暨第二届"奇星.华佗再造丸"杯脑卒中诊疗实践优秀医学论文征集活动,具体事宜通知如下。
14784	唐由之中西医结合治疗青光眼经验	青光眼是常见致盲眼病,可引起视功能不可逆的损害,治疗较为棘手。"国医大师"唐由之认为,该病的主要病因是眼孔不通,房水壅塞,房水不能排出眼外所致;该病的诱因是情志不舒,肝脉郁滞,引动肝风痰火而发。因此,在治疗上要谨守病机,以通为用。他根据发病的缓急、眼压的高低分别采用中西结合的方法,分阶段进行治疗。对于眼压偏高者,采用清肝火、利水明目的方法配合西医降眼压药物或手术进行治疗;对于眼压基本正常者,则以中医为主采用补益肝肾、养血活血的方法进行治疗,取得了较好的效果。
14785	徐承秋治疗心房颤动经验	介绍徐承秋教授治疗心房颤动(房颤)经验。认为房颤其本在肾,病位在心,以心肾阴虚、虚热内盛为主,治疗注重辨病与辨证相结合,在严抓主症、养阴清热为先,用药精当准确及强调调理善后的治疗要点下,辨证施治。
14792	方和谦治疗早期更年期抑郁症经验	方和谦教授以养血疏肝为基本大法,以经验方和肝汤配合酸枣仁汤加减,治疗早期更年期抑郁症属于肝郁血虚或肝郁阴虚证患者,取得良好临床疗效。对于本病的预防,认为女性患者平素应注意固护精血以减少更年期疾病的困扰。
14793	叶景华治疗高血压肾损害经验	从滋水涵木,祛内风;培土固元,补脾肾;活血祛瘀,通肾络3个方面总结叶景华教授辨证施治治疗高血压肾损害经验和方药配伍规律,并举典型病案1例。
14795	《中医方剂大辞典》中治疗哮病方剂组方规律分析	目的基于中医传承辅助系统分析《中医方剂大辞典》中治疗哮病方剂的组方规律。方法提取《中医方剂大辞典》中治疗哮病的方剂,应用中医传承辅助系统(V1.1)软件,录入方剂信息,构建数据库,使用软件的关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析哮病方剂中常用的药物、组合规则、核心组合及发现新方。结果通过对120首方剂的分析,明确治疗哮病方剂中药物出现的频次,总结常用药对30个,核心组合17个及演化新处方7个。结论《中医方剂大辞典》中治疗哮病方剂的药物多数具有化痰平喘,宣肺降气之功效,用药比较分散,核心组合有理气化痰类、宣肺平喘类、降气平喘类,挖掘得到的新方可以认为由类方化裁而成。
14797	中西医治疗方案对364例轻中度支气管哮喘急性发作患者肺功能的影响	目的初步评价中医辨证治疗、中医辨证治疗加穴位贴敷、西药常规治疗对支气管哮喘(哮喘)轻中度发作患者肺功能指标中用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、峰值流速(PEF)的影响。方法将364例轻中度发作期哮喘患者随机分为3组,辨证治疗组辨证给予口服中药颗粒剂,综合治疗组在辨证治疗组基础上加用中药穴位贴敷,西药组给予口服舒弗美,疗程均为10天。观察患者治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF。结果辨证治疗组治疗前后FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF比较差异均有统计学意义(P<0.05)。综合治疗组治疗前后FEV1/FVC、PEF比较差异有统计学意义(P<0.05)。西药组治疗前后FVC、FEV1/FVC、PEF比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后各组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药辨证治疗能够有效改善支气管哮喘患者肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF,达到控制哮喘发作的目的,中医辨证治疗加穴位贴敷,在改善肺功能指标上疗效较辨证治疗及西药常规治疗稍差。
14799	五参复脉汤加减对病毒性心肌炎后室性早搏患者QT间期离散度的影响	目的观察五参复脉汤对病毒性心肌炎后室性早搏的疗效及QT间期离散度(QTd)的影响。方法将100例病毒性心肌炎慢性期并频发室性早搏患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规治疗+普罗帕酮片每次150mg,每日3次,有效后减为每次100mg;观察组给予常规治疗+五参复脉汤每日1剂,分早晚2次空腹温服。30天后评价临床疗效并检查治疗前后心电图、24小时动态心电图,观察室性早搏次数及QTd、校正后的QT离散度(QTcd)变化。结果观察组总有效率84.0%,对照组总有效率90.0%,两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组患者的QTd、QTcd与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者QTd、QTcd均显著小于治疗前和对照组(P<0.05);两组患者的室性早搏频率均显著低于治疗前(P<0.01),对照组患者室性早搏改善程度优于观察组(P<0.01)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论五参复脉汤治疗病毒性心肌炎后频发室性早搏有效,其能缩短QTd、QTcd,无明显的不良反应。
14800	步长脑心通胶囊对急性心肌梗死兔心功能及梗死面积的影响	目的探讨步长脑心通胶囊对急性心肌梗死(AMI)兔的心功能及梗死面积的作用。方法将42只新西兰兔随机分为假手术组、梗死对照组、药物组,每组14只。采用手术结扎左冠状动脉前降支(LAD)建立AMI兔模型,假手术组反穿线不结扎,各组均造模成功6只。假手术组、梗死对照组给予常规喂养,药物组在此基础上加入步长脑心通胶囊每次0.4g,每日3次,实验周期为3周,分别于术后2天、21天行心脏超声检查,检测左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF),21天后处死家兔行心肌梗死面积测定。结果术后梗死对照组及药物组即刻可见左室前壁及心尖部颜色变暗,搏动减弱,心电图显示两个以上导联出现ST段持续弓背向上抬高并与T波融合;术后21天药物组与梗死对照组比较,LVEF增高(P<0.05),而梗死面积明显降低(P<0.05);与本组术后2天比较,药物组术后21天LVEF增加(P<0.05)。结论步长脑心通胶囊能够显著降低AMI兔术后21天心肌梗死面积,增加LVEF,改善心脏收缩功能。
14801	独活寄生汤和归脾汤分别联合西药治疗类风湿关节炎贫血的对照研究	目的筛选治疗类风湿关节炎(RA)贫血的有效方剂。方法将60例RA贫血患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用独活寄生汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组用归脾汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察临床综合及疾病疗效,进行RA主要症状体征及贫血症状评分,同时进行实验室指标检测及健康指数调查(HAQ),并观察药物的不良反应。结果对照组临床综合疗效总有效率70.0%,治疗组总有效率90.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后临床症状及体征均较治疗前有所改善(P<0.05),并且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后贫血症状积分及HAQ积分较治疗前明显减少(P<0.05),两组治疗后各积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血红蛋白含量升高,而血小板、类风湿因子、血沉、C反应蛋白下降(P<0.05),两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组美国风湿病学会(ACR)指定标准50%改善率为86.7%,优于对照组的66.7%(P<0.05)。两组不良反应均较轻,均能完成临床观察。结论独活寄生汤治疗RA贫血疗效优于归脾汤。
14802	滋肾生精汤治疗少弱精子症206例临床观察	目的观察滋肾生精汤治疗肾虚型少弱精子症的临床疗效。方法 206例肾虚型少弱精子症患者(单纯精子密度低者20例,单纯精子活力低者124例,精子密度低合并活动低者62例)均给予自拟滋肾生精汤加减治疗,水煎服,每日1剂,疗程3个月。观察治疗前、治疗后1.5个月、治疗后3个月患者精子密度、活力的变化。结果 186例精子活力低患者治疗后1.5个月及治疗后3个月均较治疗前精子活力有明显改善(P<0.01);治疗后1.5个月与治疗后3个月比较差异有统计学意义(P<0.01)。82例精子密度低患者治疗后1.5个月及治疗后3个月精子密度均较治疗前有明显提高(P<0.01);治疗后1.5个月与3个月精子密度差异有统计学意义(P<0.01)。结论滋肾生精汤治疗肾虚型少弱精子症具有显著疗效,可提高患者精子密度和活力。
14803	肠易煎联合化疗治疗大肠癌术后患者209例临床观察	目的观察肠易煎对脾虚湿热型大肠癌术后患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物的影响,探讨肠易煎的临床疗效。方法将符合纳入标准的402例结直肠癌术后患者随机分为治疗组209例和对照组193例,对照组给予单纯化疗,化疗方案为:奥沙利铂150mg/m2静脉滴注第1天+5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2×5天静脉滴注+亚叶酸钙200mg/m2×5天为1个疗程,间隔21天进行下一个疗程,共治疗2个疗程。治疗组给予肠易煎联合化疗,肠易煎每日1剂,早晚分服。连续用药21天为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后血清VEGF及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA),肿瘤标志物CA199、CA50、CA72]的变化。结果治疗组治疗后VEGF水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后VEGF水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VEGF水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后CEA、CA50较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),CA199和CA72无明显变化(P>0.05);对照组各指标治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后CEA、CA50比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠易煎能够降低大肠癌术后患者VEGF表达水平,同时能降低CEA、CA50表达水平,表明抑制肿瘤血管新生可能是肠易煎抗肿瘤的有效途径之一。
14804	原发性肝癌的姑息治疗与经方应用	原发性肝癌早期症状不明显,病灶较隐匿,恶性度高,确诊多属晚期,多数不宜手术,故原发性肝癌的姑息治疗切中晚期肝癌或肝癌治疗后复发的临床现状,既是肿瘤综合治疗的措施,亦是患者的支持治疗,包括中医药治疗,中医药与放疗、化疗、介入及消融治疗等。经方(如鳖甲煎丸、大黄虫丸等)在原发性肝癌本病、兼症及配合手术或放疗、化疗治疗中的疗效确切,常可获得带瘤生存的效果。针对肝癌治疗的现状,姑息治疗有利于发挥中医药及经方改善肝功能的优势,不断完善中晚期肝癌的治疗模式,可望提高原发性肝癌患者的整体生存时间。
14807	清宫胶囊治疗药物流产后出血患者49例临床观察	目的观察中药清宫胶囊治疗药物流产后出血的临床疗效。方法将97例药物流产后出血患者随机分为治疗组49例和对照组48例。两组均采用口服药物流产,服药后第7天治疗组口服清宫胶囊,每次4粒,每日3次;对照组口服益母草胶囊,每次4粒,每日3次。5天为1个疗程,用药不超过3个疗程。两组分别于就诊当天(治疗前)、治疗后第5、10、18天检测血人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,并观察药物流产后出血时间及转经情况。结果治疗组49例中治愈25例(51.02%),有效22例(44.90%),无效2例(4.08%);对照组48例中治愈18例(37.50%),有效19例(39.58%),无效11例(22.92%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组药物流产后平均出血时间短于对照组(P<0.01)。治疗组在9天内出血停止的例数明显多于对照组(P<0.01)。治疗组转经周期、转经经期均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后5、10、18天β-HCG、E2、P水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后5、10、18天两组间β-HCG比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清宫胶囊可有效缩短药物流产患者出血时间及月经恢复时间,减少出血量,其作用与加强子宫收缩,减少体内β-HCG分泌,促进子宫内膜修复有关。
14810	脾胃学说湿热理论及其应用——脾胃学说传承与应用专题系列(8)	分别对脾胃湿热理论的源流、辨别标准、临床意义、证候表现和本证的现代病理基础及治疗,以及该证的动物模型仿造、方剂实验等研究作了梳理,指出了存在的问题,初步提出脾胃湿热理论今后研究的方向和思路。
14811	黄文政治疗慢性肾功能衰竭经验	介绍黄文政教授运用中医药辨治慢性肾功能衰竭经验,认为本病本虚标实,因此,临床应注重从扶正祛邪、调理脾胃、通腑降浊、活血化瘀4个方面治疗,并自拟"扶肾液",分阶段论治。
14814	汪绮石“三本二统”思想对当代慢性再生障碍性贫血中医临床的启示	"三本二统"是汪绮石理虚学术思想的核心,对治疗慢性虚弱性疾病有现实意义。通过探析该思想的学术特点、理论依据,联系慢性再生障碍性中医临床实际,认为其"补肺滋肾阴","建中补肾阳"及"清金保肺,无犯中州之土;培土调中,不损至高之气"等思想对指导当代慢性再生障碍性贫血中医临床有一定价值,值得重视和借鉴。
14815	基于“治未病”思想的中医梯次防治高血压病模式初探	将中医学"治未病"理论运用于高血压病防治工作中,将人群按照未发、欲病、病成、病瘥4个疾病阶段加以划分,并针对不同人群采用不同的防治措施,从而构建出具有中医特色和优势的"高血压中医梯次防治模式"。
14816	孙思邈诊治带下病思想研究	对孙思邈《备急千金要方》、《千金翼方》中有关带下病的内容,从释名、病因病机、临床表现、诊疗、治则治法及治疗等方面进行了梳理、分析,研究发现,孙思邈对带下病的认识已相当全面,治疗虽重视辨病,同时参用辨证,不仅重视用药治疗,也应用针灸医治。孙思邈对带下病的论述,对于后世医家认识本病及治疗具有一定的指导意义。
14818	应用活血化瘀法治疗复发性流产文献评价	目的通过文献研究对活血化瘀法在复发性流产治疗中应用的疗效和安全性进行评价。方法检索中国知网、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库中应用活血化瘀法治疗复发性流产的临床研究文献,采用系统综述的文献研究方法,提取文献中报告的辨证、用药、疗效和不良事件等相关信息,分析活血化瘀法治疗复发性流产的疗效、安全性和可行性。结果符合研究标准文献共25篇,其中13篇文献报告了患者的中医证型为血瘀或包含血瘀证的本虚标实型。治疗复发性流产常用的具有活血化瘀作用的中药有当归、丹参、赤芍、川芎、益母草、红花、蒲黄、桃仁、五灵脂等。与西医治疗或中医常规保胎治疗比较,在中药保胎方中增用活血化瘀药物能提高复发性流产患者胎儿的活产率。各研究未报告明显的不良事件。结论活血化瘀法在复发性流产的治疗中有其应用价值和可行性,但目前临床研究证据的质量不高,有必要进行设计良好的高质量的随机对照试验进一步验证。
14821	肾脏血流动力学与糖尿病肾病中医辨证分型的相关性	目的探讨糖尿病肾病(DN)的肾脏血流动力学改变与中医证型的相关性。方法选择DN患者489例,正常对照组50例。采用彩色多普勒(CDFI)观察肾血流灌注程度分级;再用脉冲波多普勒(PW)观察叶间动脉血流频谱,测量收缩期峰值血流速度(VS)、舒张期末血流速度(VD)、平均血流速度(VM)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值。结果随着病情的发展,中医证候出现阴虚燥热→气阴两虚→阴阳两虚→阳衰瘀阻的演变规律;肾动脉血流灌注随之逐渐降低,经Ridit分析,组间差异有统计学意义(P<0.01);肾髓质内叶间动脉血流频谱指标VS、VD、VM值呈逐渐降低,气阴两虚组、阴阳两虚组、阳衰瘀阻组与正常对照组及阴虚燥热组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。余3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。肾髓质内叶间动脉血流频谱指标PI及RI值呈逐渐增高,气阴两虚组、阴阳两虚组、阳衰瘀阻组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DN的肾血流动力学与中医证候分布有一定的相关性,可作为其诊断分型的客观指标之一。
14822	初诊2型糖尿病患者中医辨证分型与PPARD-87C>T基因多态性的关系	目的探讨初诊2型糖尿病患者中医辨证分型与过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARD)基因位点-87C>T(rs2015620)单核苷酸多态性的关系。方法将262例初诊2型糖尿病患者辨证分为阴虚热盛型(34例)、湿热困脾型(55例)、气阴两虚型(118例)、阴阳两虚型(32例)和血瘀脉络型(23例)。采用MassARRAY分子量阵列分析平台中iPlEX GoldSNP Genotyping分析方法检测PPARD基因启动子区-87C>T基因位点多态性,并于诊断当日检测身高、体重、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)等常规指标及血脂、血糖等代谢指标的水平。结果 PPARD-87C>T基因位点TT、TC、CC基因型频率分别为44.27%(116例)、46.57%(122例)和9.16%(24例)。阴阳两虚型和血瘀脉络型TC、CC基因型频率高于其他3型(P<0.05)。携带C等位基因初诊2型糖尿病患者发病年龄较早,病情重且更容易发生血脂异常(P<0.05)。结论大部分初诊2型糖尿病患者已为气阴两虚型。PPARD-87C>T基因多态性可能为影响个体糖尿病进程的一个遗传因素,从而在初诊这一横段面上直接影响患者的辨证分型。
14825	303例老年原发性支气管肺癌中医证候分型	目的探索老年支气管肺癌中医证候分型,为老年肺癌的中医临床治疗提供参考,并对中医证型规范化所采用的方法学进行探讨。方法依据流行病学调查要求,检索中国知网(CNKI)1979-2009年相关文献的基础上,制定老年原发性支气管肺癌中医证候信息量表,并以此量表在303例患者中采集相关数据作为证型因子。通过聚类分析、主成分分析对数据进行归类分析处理,进而归纳出老年肺癌患者证型。结果老年原发性支气管肺癌症状及体征可被归为4个证候因子群,分别命名为脾肾阳虚、痰瘀互结;肺阴亏虚、脾气虚弱;痰热蕴肺、气滞血瘀;阴虚内热、肺气不利4个证型。结论运用聚类分析、主成分分析等数理统计方法研究中医证型,对于促进中医证型研究规范化具有一定参考价值,但该种研究模式依然存在研究结论受研究者主观因素影响的缺陷。
14826	从阳虚论治失眠中医文献评析	目的通过中医期刊文献了解中医对阳虚失眠的辨治认识。方法检索1979年3月至2010年2月维普全文数据库、中国生物医学文献数据库和中国学术期刊全文数据库,收集中医期刊中从阳虚论治失眠的文献,应用内容分析法分别从辨治思路、辨治依据、治疗法则、常用方剂等方面分析文献对阳虚失眠的论治。结果共纳入符合标准文献60篇。从阳虚论治失眠辨治思路以辨病思维(27篇)和辨病结合辨证(25篇)为主,其依据主要是阳虚症状及舌脉象(39篇)、伤阳(气)因素(14篇),所用治法主要是温阳安神法(32篇)、温阳补益法(22篇),使用最多的方剂是桂枝汤类(17篇),其次为自拟方(11篇)、四逆汤类(9篇)、肾气丸类(7篇)。结论中医对阳虚失眠辨治积累了一定的理论认识和实践经验,但是从文献数量来看,其总体认识不足。
14827	益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例	目的观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的影响。方法将60例随机分两组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加服中药益气活血通络方,每日1剂,连续4周,治疗前后监测心绞痛发作情况及心电图、血液流变学、中医证候疗效等指标。结果治疗组在改善患者心绞痛发作情况、血液流变学、心电图及中医证候体征等方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血通络方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效满意。
14828	当飞利肝宁胶囊治疗酒精性肝病42例	目的观察当飞利肝宁胶囊对酒精性肝病的临床疗效。方法将84例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组口服益肝灵片、肌苷片、维生素C和B类维生素;治疗组在此基础上给予当飞利肝宁胶囊治疗,两组均12周为1个疗程,1个疗程后评定临床疗效,并检测两组谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、甘油三酯(TG)水平。结果两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗后GGT、ALT、TBiL、TG水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各项指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论当飞利肝宁胶囊能明显改善酒精性肝病的肝功能损害。
14829	从寒论治白癜风体会	通过阐述白癜风的风寒失调、瘀血内阻病因,认为中医辨治白癜风应从寒论治,儿童重在健脾益气,成人重在疏肝解郁,老年人重在补益肝肾,临床中可分为营卫不和型、寒滞经络型、肝郁气滞型、肝肾不足型、脾胃虚弱型,并可结合外治法。
14830	从“火郁发之”谈陈绍宏治疗肺心病的经验	总结历代医家对"火郁发之"的经典论述及陈绍宏教授治疗肺心病急性期的经验,阐发"火郁发之"在肺心病治疗中的指导意义。指出肺心病的基本病机为痰浊蕴肺,肺气闭郁。急性发作期病理关键在"痰"、"气",治疗上应以开宣肺气,化痰止咳为基本治法,方药选三拗汤、瓜蒌薤白半夏汤、枯梗汤合方。同时指出肺心病急性期治疗的"三宜"、"三忌"。
14831	艾滋病相关性肺部感染中医药研究概况	肺部感染是艾滋病(AIDS)常见的并发症,多表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难甚至出现呼吸衰竭等状况,是引起AIDS患者死亡的重要原因之一。对AIDS肺部感染的研究报道及中医药临床研究文献进行归纳,认为中医对AIDS肺型机会性感染等有较好的疗效和治疗优势。总结中医药防治常见肺部感染的经验,为AIDS的预防和治疗提供依据。
14832	《丹溪心法》辨治胃病的特色与成就	对《丹溪心法》中论治胃病的篇章进行分析,总结朱丹溪辨治胃病的特色与成就。朱丹溪既有以痰为主进行辨治的鲜明特色,又严格遵守和采用辨证论治的原则,治法灵活多样。创立嘈杂病名和对吐酸病机的独到分析,堪称对胃病辨治的突出成就。对于胃病的一些重要治则治法以及对胃病病证名称的明确,对后世胃病的中医辨治有着深远的影响。
14833	从《金匮要略》反思《伤寒论》伤寒之含义	伤寒是病名,伤寒的含义问题即是伤寒病的概念问题,研究其含义可从分析张仲景的疾病观着手。伤寒是一个病,孤例势难判断求证结果,《金匮要略》中有多个病,探索张仲景的疾病观可从《金匮要略》中获得。
14834	清燥救肺汤治验实录	<正>1范文甫治疗秋燥医案宋老婆婆,素有痰饮气喘,新感秋后燥热,以致内热气紧加甚。大生地12g,炙甘草3g,麻仁12g,生石膏12g,杏仁9g,麦冬9g,枇杷叶9g,鳖甲9g,沙参9g,桑叶9g。二诊:身热见减,咳喘未止。燥热伤肺,当以甘润。沙参9g,甘草3g,枇杷叶9g,石膏12g,阿胶
14841	孙桂芝治疗肠癌经验	介绍孙桂芝教授治疗肠癌经验。孙老师认为,肠癌属中医本虚标实之证,其中以脾肾亏虚为其关键病机,局部湿、毒、瘀为其发生发展的病理基础,因此治疗中注意扶正固本,并自拟经验方予以针对性治疗。
14844	高脂血症痰饮病机及“温灸和之”治法探析	高脂血症药物治疗存在不同程度的副作用,寻求新的有效治疗方法势在必行。从高脂血症痰饮为病的发病机理、性质、艾灸效用以及相关研究基础等四方面,为高脂血症痰饮为病的病机和高脂血症"温灸和之"的治疗方法立论,以期为高脂血症的治疗提供更多思路,同时进一步扩大艾灸的应用范围。
14847	益气固肾液对维持性血液透析患者营养不良-炎症评分的影响	目的观察益气固肾液对维持性血液透析患者炎症状态的影响。方法将72例维持性血液透析患者随机分为治疗组37例和对照组35例。两组均予普通碳酸氢盐透析液治疗,治疗组在普通碳酸氢盐透析液中加入益气固肾液(40ml/L)。两组均每周透析8～12h,疗程6个月。治疗前后分别观察两组患者营养不良-炎症评分(MIS)各项指标并记录总评分。结果治疗后治疗组MIS指标中饮食摄入、胃肠道症状、中臂肌肉周径、中臂肌皮褶厚度、血清白蛋白、转铁蛋白及总评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后及治疗后两组间MIS各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益气固肾液可降低维持性血液透析患者MIS评分,可能有助于改善患者预后。
14849	补中益气汤对短肠综合征患者肠道吸收功能的影响	目的探讨补中益气汤对短肠综合征(SBS)患者肠道吸收功能的影响。方法将32例SBS患者随机分为中药组和对照组各16例,两组均给予基础治疗,中药组加用补中益气汤治疗,两组均在肠内营养治疗前、治疗3周时测定腹泻积分和血清瓜氨酸水平。结果两组治疗前后腹泻积分及血清瓜氨酸水平比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后组间腹泻积分与瓜氨酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补中益气汤能够提高残余肠道吸收功能,改善腹泻症状,对SBS患者疗效肯定。
14853	二步六法推拿手法治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察	目的观察二步六法推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用二步六法推拿手法治疗,对照组采用《推拿学》教材中的推拿手法。每周2次,每次20min,15次为1个疗程。观察两组治疗前后主要症状体征、临床检查、日常功能活动的各项指标评分。结果与本组治疗前比较,两组治疗后主要症状体征、临床检查、日常功能活动中的各项指标评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组各项指标评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二步六法推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,优于《推拿学》教材中的手法。
14854	老年动脉硬化闭塞症常见中医证候的计量诊断研究	目的通过建立动脉硬化闭塞症(ASO)证候指数计量鉴别诊断表,对ASO3个常见中医证候进行计量诊断研究。方法采用流行病学横断面调查方法,收集179例ASO患者证候资料,用指数和法建立ASO证候指数计量鉴别诊断表,确定ASO证候的诊断临界值,在诊断临界值的基础上运用指数和法做定量鉴别诊断,并通过回代性检验和前瞻性检验对ASO证候指数计量鉴别诊断表的诊断效能进行评价。结果脉络寒凝证的诊断临界值为426;脉络血瘀证的诊断临界值为404,脉络瘀热证的诊断临界值为406。回代性和前瞻性检验的诊断效能评价中,3个证候的灵敏度、特异度均在90%以上,诊断符合率均在97%以上,误诊率、漏诊率均在6%以下。结论 ASO证候指数计量鉴别诊断表及指数和、指数和临界值法对其中医证候计量诊断具有良好的诊断效能与临床实用价值。
14856	安肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺功能的影响	目的观察安肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺功能和肺组织损伤的干预作用。方法健康Wistar大鼠72只,采用随机数字表法分为安肺益肾方大、中、小剂量组,氨茶碱组、模型组、正常对照组,每组12只,除正常对照组外,其余各组大鼠采用熏香烟加气管注入内毒素法建立COPD大鼠模型。造模成功后,安肺益肾方大、中、小剂量组分别给予生药2.4、1.2、0.6g/kg;氨茶碱组给药15mg/kg;模型组和正常对照组灌胃等量0.5%羧甲基纤维素溶液;每天灌胃1次,连续4周。各组随机取8只大鼠,测定肺功能,包括第0.2s用力呼气量(FEV0.2)、第0.2s用力呼气量与用力肺活量比值(FEV0.2/FVC)及呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri);取大鼠右肺HE染色,观察各组大鼠肺组织病理变化。结果与正常对照组比较,模型组FEV0.2/FVC、FEV0.2显著降低,Re、Ri显著升高(P<0.01)。与模型组比较,安肺益肾方大、中、小剂量组、氨茶碱组均能显著提高FEV0.2/FVC,降低Re(P<0.01);安肺益肾方大剂量组提高FEV0.2(P<0.05);安肺益肾方中剂量组提高FEV0.2,降低Re(P<0.01);安肺益肾方中剂量组FEV0.2/FVC高于安肺益肾方大、小剂量组,FEV0.2高于小剂量组(P<0.05),Re、Ri低于安肺益肾方大、小剂量组。安肺益肾方能减轻COPD模型大鼠肺组织病理炎性浸润,减少肺大泡的形成。结论安肺益肾方能改善COPD模型大鼠的肺功能,改善模型大鼠肺组织损伤。
14857	中医诊治肌萎缩证型和用药规律文献分析	目的探讨中医诊治肌萎缩的证型和用药规律。方法检索1979年1月至2011年12月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医治疗肌萎缩的文献,对所选文献中的证型和用药进行统计归类,总结各证型、药物出现频次和所占比例。结果最终筛选合格文献57篇,肌萎缩证型20个,常见证型有肝肾阴虚、脾气虚、脾肾阳虚和肾阳虚,共占53.71%。证候组成要素有12个,其中虚证占74.11%,主要有阴虚、气虚和阳虚,占总证候要素25.38%;实证占25.89%,主要有湿热、血瘀、火热,湿热占总证候要素6.60%。用药236味,按功效归为46类,进一步合并为19大类,补虚药、活血化瘀药和清热药占62.17%。结论中医诊治肌萎缩证型特点和用药规律的分析可为目前肌萎缩的辨证论治提供参考。
14858	红油膏外用治疗慢性皮肤溃疡31例	目的观察红油膏外用治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效和安全性。方法将58例慢性皮肤溃疡患者随机分为治疗组31例和对照组27例。除常规全身系统治疗和创面处理外,治疗组使用红油膏薄贴,对照组使用康复新液湿敷和凡士林薄贴,每日换药1次,4周为1个疗程。分别于疗程开始和结束时测定创面面积,观察创面色泽、渗出量、新生肉芽组织、新生上皮组织、疼痛程度等指标的变化,记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组创面疗效为64.5%,对照组创面疗效为22.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组溃疡色泽、创面渗液量、新生肉芽组织、新生上皮组织、疼痛程度改变均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论红油膏能明显促进慢性皮肤溃疡的创面愈合,疗效确切,副作用少,值得临床推广。
14859	景七丹参饮干预冠心病PCI术后再狭窄41例	目的观察景七丹参饮干预冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再狭窄的临床疗效。方法将71例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组(41例)与对照组(30例)。两组均予西医常规治疗,治疗组加用景七丹参饮,疗程3个月。观察两组患者临床疗效、心电图疗效及冠脉造影的变化。结果治疗组临床疗效总有效率95.1%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图疗效总有效率为80.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05);冠脉造影治疗组再狭窄率低于对照组(P<0.05)。结论景七丹参饮能有效减少PCI术后再狭窄的发生,改善临床症状。
14860	朱建华辨治灼口综合征经验	介绍朱建华教授辨治灼口综合征经验,认为本病病因以肾之阴阳失调为本,治疗当以爕理阴阳、和络护膜为基本原则,并自创验方灼口饮。此外,还提倡患者配合心理调摄、饮食调养及适度运动,对增进与巩固疗效意义重大。
14862	沈丕安治疗银屑病性关节炎经验	介绍沈丕安教授治疗银屑病性关节炎经验,认为此病与自身免疫有关,与对紫外线不敏感也有关,临床辨证为热瘀风毒。治法以清热祛风,凉血化瘀,并总结出临床经验方羌活三根汤。附病案1例。
14866	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。
14868	辛开苦降法治疗腹泻型肠易激综合征中医机制探讨	脾胃气机升降失调是腹泻型肠易激综合征的病机关键,运用辛开苦降法调理脾胃气机升降为主要治法之一,辛开苦降代表方半夏泻心汤具有对胃肠功能兴奋与抑制的双向调节作用。
14870	少腹逐瘀汤治验实录	<正>1蔡小荪治疗痛经医案虞某,26岁,未婚。1977年7月5日初诊。18岁癸水初潮,第二次经转即每行小腹疼痛,甚至昏厥,下块后即舒。1975年右侧卵巢囊肿扭转,曾施手术。右少腹时感吊疼,昨又值经期,量少
14871	《中国现代名中医医案精粹》选登(41)——施今墨医案	<正>施今墨(1881—1969),浙江萧山人,北京四大名医之一,是一位中医革新家和教育家。施今墨13岁得舅父河南安阳名中医李可亭亲授,发奋习医。1932年独资创建华北国医学院,兼任院长。1941年任上海复兴中医专科学校董事长。解放前在京、津、沪、宁等地悬壶,曾任中央国医馆副馆长。新中国成
14872	“十八反”结构形式上的中药配伍禁忌研究	从相反理论的历史衍化和认识、现代中药配伍禁忌研究特点等方面出发,分析了"十八反"结构形式上的中药配伍禁忌研究的特点。"十八反"一方面表现出配伍产生毒性和干扰中药效应发挥方向实质效果,另一方面又存在一定病证条件、一定配伍环境影响下、反与不反的呼应和冲突。"十八反"研究过程反映了中药配伍禁忌的认识和发展,"十八反"结构形式的研究模式有别于化药等禁忌研究的思路和方法。需要从中药配伍禁忌的认识理念和视角出发,建立以中医药理论为基础、毒性-效应并重的配伍禁忌研究模式,从而揭示中药配伍禁忌的科学内涵。
14873	附子配伍甘草减毒增效的研究	附子是临床上常用药,有较强的生物活性,但有大毒,多复方入药,常与甘草配伍应用,附子与甘草的组方是中医减毒增效配伍规律运用的高级形式。综述了附子与甘草减毒增效的合理配伍理论,可为经方方药研究开拓思路,为中药现代化研究提供切入点。
14874	芪归银方对耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药作用的影响	目的观察芪归银方体外逆转耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药的作用。方法采用血清药理学方法制备芪归银方含药血清;常规肉汤培养耐亚胺培南铜绿假单胞菌(1643菌株),分为含药血清组(M-H肉汤培养基0.8ml+含药血清0.2ml)、空白血清组(M-H肉汤培养基0.8ml+空白血清0.2ml)、阳性对照组(M-H肉汤培养基1ml),各组分别传代干预至第8代,用二倍稀释法测定细菌对亚胺培南的最小抑菌浓度(MIC),并比较抑菌环直径;耐亚胺培南铜绿假单胞菌冻融离心,收集酶粗提液,以头孢噻吩为底物,分为含药血清组(0.1mmol/L头孢噻吩95μl+3μl含药血清+2μl酶粗提液)和空白血清组(0.1mmol/L头孢噻吩95μl+3μl空白血清+2μl酶粗提液),测定耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶水解速率。结果含药血清组耐亚胺培南铜绿假单胞菌对亚胺培南的MIC为8μg/ml,空白血清组与阳性对照组均为16μg/ml;含药血清组抑菌环直径显著大于阳性对照组(P<0.05);含药血清组β-内酰胺酶水解速率显著低于空白血清组(P<0.05)。结论在芪归银方含药血清作用下,耐亚胺培南铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感性一定程度上得到了恢复,并且可以减慢β-内酰胺酶的水解速率,提示抑制β-内酰胺酶水解可能是芪归银方干预耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药的机制之一。
14877	益肺合剂协同西药治疗初治肺结核37例	目的观察益肺合剂在初治肺结核治疗过程中的减毒增效作用。方法将100例患者随机分为中西药组和对照组各50例,对照组采用正规西药化疗方案,中西药组在此基础上强化期加用益肺合剂。观察两组患者治疗前、治疗2个月后症状积分变化、病灶吸收情况、痰菌阴转率、细胞因子变化,比较两组疗效及不良反应发生率。结果治疗后两组患者临床症状均明显改善,痰菌均转阴;中西药组病灶吸收率较对照组高,且中西药组的不良反应发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);中西药组白介素1b(IL-1b)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)表达水平明显降低(P<0.05),对照组TNF表达水平明显降低(P<0.05)。结论在初治肺结核治疗过程中,益肺合剂通过提高机体免疫能力、减轻药物不良反应起到一定的减毒增效作用。
14878	类风湿关节炎的中医实验动物模型及评价	动物模型的研究是中医科研的重要组成部分,是中医现代化、中医继承与发展的基石。就近年来应用于中医药治疗类风湿关节炎(RA)实验研究的一些比较成熟的动物模型做综述和评价。
14879	抵当丸联合西药对脑出血后血肿周围组织血流灌注的影响	目的探讨脑出血患者血肿周围组织血流的动态变化规律,观察抵当丸对脑出血患者血肿周围组织血流灌注的影响。方法脑出血患者60例,随机分为脑出血Ⅰ组和脑出血Ⅱ组各30例。脑出血Ⅰ组:单纯给予脑出血常规治疗;脑出血Ⅱ组:在常规治疗基础上于发病24h开始服用抵当丸,每日10丸,每次5丸,分早晚2次口服(吞咽困难者予鼻饲)。两组患者疗程均为28天。分别在治疗前及治疗后7天、14天、28天应用CT灌注成像技术测量血肿周围组织的局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂峰值时间(TTP);同时评定患者的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI)及中医证候评分。结果脑出血Ⅱ组和脑出血Ⅰ组rCBF、rCBV治疗后7天时最低,随后逐渐升高。MTT与TTP治疗后7天时达高峰,随后逐渐缩短;脑出血Ⅱ组治疗后14天、28天rCBF、rCBV显著高于脑出血Ⅰ组(P<0.05或P<0.01),MTT、TTP显著低于脑出血Ⅰ组(P<0.05或P<0.01)。脑出血Ⅱ组治疗后14天、28天NIH-SS评分和BI评分与同时间脑出血Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。脑出血Ⅱ组中医证候评分在治疗后14天、28天显著低于脑出血Ⅰ组(P<0.05或P<0.01)。结论脑出血后血肿周围组织存在持续的低灌注状态,这种低灌注状态随时间改变呈现波动性的变化规律。抵当丸能显著改善脑出血后血肿周围组织血流灌注,对神经功能及中医临床证候的改善有促进作用。
14880	益气温阳健脾汤治疗老年恶性肿瘤化疗副反应30例	目的评价益气温阳健脾汤对老年恶性肿瘤化疗不良反应的改善作用。方法收集老年恶性肿瘤行化疗患者60例,随机分为中药组和对照组各30例,中药组从化疗的第1天开始口服中药煎剂益气温阳健脾汤,对照组采用对症支持治疗。化疗前1天和化疗开始后第14天检测血常规,包括红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT);治疗后对患者主要临床症状量化评分进行疗效评价。结果中药组治疗后WBC下降比率低于对照组(P<0.05);中药组治疗前后RBC、Hb、PLT变化差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后Hb下降明显(P<0.05)。中药组治疗后中医症状改善率为83.3%,高于对照组的46.7%(P<0.05)。结论益气温阳健脾汤可减轻老年化疗患者骨髓抑制,明显抑制外周WBC、Hb的下降,对化疗期间出现的头晕目眩、乏力、纳差、失眠、腰膝酸软等中医症状改善作用尤为明显。
14885	从明代医家临床用药剂量谈经方剂量变化趋势	运用文献分析与统计学方法,对明代13位医家医著所载1405首方剂中的药物剂量进行统计、分析,总结得出明代医家的临床用药剂量概况,包括按药物出现频次高低筛选的临床常用药物、常用药物的平均剂量、最常用剂量、常用剂量范围以及剂量分布区间。在所得数据基础之上,将明代医家临床常用药物与该药在《中华人民共和国药典》2010年版(简称《中国药典》)及其在《伤寒杂病论》中的剂量范围进行对比,研究发现,明代医家临床用药剂量多分布在张仲景方药剂量1/10～1/3的范围内,二者剂量分布有显著落差;相比之下,明代医家临床常用剂量范围与现行《中国药典》规定的剂量范围较为接近,提示很多临床常用药物自张仲景时代发展至明代,剂量分布情况已发生较大变化,方药剂量出现了较大的落差。
14890	施杞运用膏方治疗慢性筋骨病经验	介绍施杞教授运用膏方治疗慢性筋骨病的学术思想,认为在治疗过程中应倡导辨证与辨病相结合,体现以气血为纲、标本兼顾,整体调摄、重在肝脾肾,心身同治、精气神共养的学术思想。并举膏方医案一例。
14892	汪承柏诊治黄疸思路与方法	总结汪承柏教授独特的中西医结合诊治黄疸思路,介绍西医还原及中医辨证分析黄疸发病机制及病因病机的方法,归纳还原论与整体观辩证统一的思想,分析选药组方的特点,总结诊治黄疸的临床思维过程,为中西医结合诊治黄疸提供新的思路方法,促进中西医的融会贯通及交互运用。
14894	从火证论治焦虑障碍	通过《素问》"病机十九条"与现代医学焦虑障碍对比分析,认为"火证"为焦虑障碍核心病机,并尝试将辨病与辨证相结合,以火邪伤阴与火郁形成两条主线探讨了从火证论治焦虑障碍的临床思路。
14895	寻常型银屑病中医诊疗方案的多中心临床研究	目的  通过对寻常型银屑病中医治疗方案的临床验证,确定治疗方案的临床疗效,为进一步优化诊疗方案奠定基础。方法  选择寻常型银屑病患者186例,其中血热证131例,血燥证34例,血瘀证21例。按照预先制定的诊疗方案进行辨证论治,内治法血热证治以凉血解毒,血燥证治以养血解毒,血瘀证治以活血解毒。外治法有中药湿敷、中药浸浴、针灸疗法及其他疗法。在治疗的第8周和第12周观察银屑病皮损面积、严重程度指数(PASI)和不良反应。结果  在中医治疗方案实施中,中药汤剂口服是应用最多的方法,其余依次为中药软膏外用、中药药浴、中成药口服和中药湿敷。完成8周治疗的158例患者中总有效126例占79.7%,其中血热证组为78.2%,血燥证组为82.4%,血瘀证组为82.6%,各证型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。继续治疗至12周的100例患者中总有效89例占89.0%,其中血热证组为92.1%,血燥证组为89.5%,血瘀证组为77.8%,各证型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论  中药汤剂口服、中药软膏外用、中药药浴、中成药口服和中药湿敷是中医治疗银屑病常用的治疗方法,银屑病中医诊疗方案疗效肯定,患者依从性好。
14897	针刺少阳经特定穴治疗偏头痛急性发作患者30例临床观察	目的  探讨针刺少阳经特定穴治疗偏头痛急性发作的临床疗效,同时确立非经非穴的定位标准。方法  将90例偏头痛患者随机分为治疗组(少阳经特定穴组)、对照1组(非经非穴1组)和对照2组(非经非穴2组),每组各30例,均针刺治疗30min。分别记录患者治疗前和治疗后0.5、1、2、4h的视觉模拟评分(VAS)评分及头痛强度分级情况。结果  在VAS评分降低程度上,治疗组与对照1组比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照2组比较差异有统计学意义(P<0.01);头痛强度级别变化上,治疗后0.5、1h,各组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4h,治疗组与对照1组、对照2组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而对照1组、对照2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论  针刺少阳经特定穴能有效缓解偏头痛的急性发作,为经穴效应特异性研究提供临床支持。
14900	不同剂量癃闭欣通颗粒治疗慢性前列腺炎疗效观察	目的评价癃闭欣通颗粒治疗慢性前列腺炎(湿热瘀滞证)的有效性和安全性。方法将240例患者随机分为低剂量组、高剂量组和安慰剂组,每组各80例。低剂量组给予癃闭欣通颗粒1袋+安慰剂1袋,每袋8g;高剂量组给予癃闭欣通颗粒;安慰剂组给予安慰剂,各组均每次1袋,每日2次。共服药4周。观察各组治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、临床疗效、中医症状总积分和不良反应。结果治疗4周后,低剂量组和高剂量组NIH-CPSI评分、中医症状总积分、临床疗效总有效率均优于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后低剂量组与高剂量组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论癃闭欣通颗粒治疗慢性前列腺炎(湿热瘀滞证)患者安全有效,其中高剂量组和低剂量组的治疗效果相当。
14901	降脂通络软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病患者60例临床观察	目的观察降脂通络软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将120例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组在一般治疗基础上给予辛伐他汀片,每次10mg,每晚1次;硫普罗宁肠溶片,每次200mg,每日3次。治疗组在一般治疗基础上给予降脂通络软胶囊,每次2粒,每日3次。两组均连续治疗12周。观察两组患者治疗前后临床症状体征、体重指数(BMI)、腰围、血压、血脂、肝功能及CT影像学指标。结果治疗组总有效率91.67%,对照组85.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组显效率51.67%优于对照组33.33%(P<0.05);两组治疗后BMI、腰围、血压均较治疗前有改善(P<0.05),但治疗组BMI、腰围改善更明显(P<0.05);两组治疗后肝功能、血脂、肝/脾CT值均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),并且治疗组肝功能、血脂、肝/脾CT值改善更明显(P<0.05或P<0.01)。结论降脂通络软胶囊具有调脂保肝、改善代谢指标的疗效,可以多靶点起效治疗NAFLD。
14902	冠心病中医证候要素特征性条目的专家调查	目的对冠心病中医证候要素特征性条目进行专家调查,确定冠心病各种证候要素的诊断要点。方法在全国范围内遴选中医心血管病专家,运用Delphi法对冠心病中医证候要素特征性条目进行调查,对所选条目的敏感性与特异性进行量化评分,将两者的量化值予以求积处理,得到各种相关条目在证候要素判断过程中的权重值及重要性排序;并对专家积极系数、专家权威系数及专家意见的集中程度和协调程度等相关指标进行评价。结果共28名专家参加调查,专家积极系数为100%,平均权威系数为(0.94±0.06),协调系数为0.664。冠心病气虚证特征性条目为气短,乏力,动则尤甚,神疲懒言,淡白舌,弱脉;血虚证特征性条目为心悸,头晕,面色萎黄,唇甲色淡,淡白舌,细脉;阴虚证特征性条目为心悸,口干,手足心热,潮热,盗汗,舌红苔少,脉细数;阳虚证特征性条目为畏寒肢冷,气短,乏力,面色白,下肢水肿,胖大舌或伴齿痕舌,脉沉迟;寒凝证特征性条目为胸痛,畏寒肢冷,遇寒痛增,得温痛减,脉紧;热蕴证特征性条目为口干欲饮,口苦,大便燥结,小便短黄,舌红苔黄,脉数;痰浊证特征性条目为胸闷,体胖,头重如裹,身体困重,苔腻,脉滑;水饮证特征性条目为喘息,平卧困难,下肢水肿,或伴颜面浮肿,小便短少,渴不欲饮,苔滑;气滞证特征性条目为胸胁胀满,嗳气或矢气则舒,善太息,情志不遂易发,脉弦;血瘀证的特征性条目为胸痛,面色晦暗,口唇紫暗,舌暗淡或紫暗,或伴有瘀点、瘀斑,舌下络脉瘀滞,脉涩。结论专家调查结果确定了规范、简明的冠心病中医证候要素判断标准,具有一定的临床实用价值。
14904	鲜马齿苋治疗急性湿疹40例	目的探讨新鲜马齿苋外用治疗急性湿疹的临床疗效。方法将40例急性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各20例,分别给予新鲜马齿苋榨汁液和3%硼酸洗液湿敷,均治疗7天,于治疗前后观察两组患者局部皮损与瘙痒等症状、体征的积分情况并判断临床疗效。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率60%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。对照组治疗后渗出、浸润、红斑、瘙痒症状积分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗后丘疹、浸润、皮损面积、渗出和瘙痒症状积分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后比较,丘疹、渗出和瘙痒症状积分差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论马齿苋鲜草湿敷治疗急性湿疹具有良好疗效,优于3%硼酸洗液。
14906	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。
14907	王忆勤治疗湿疹经验	介绍王忆勤教授治疗湿疹经验,认为湿疹主要病机为风湿热郁于肌肤,不得宣通疏泄而致,以湿邪为本,贯穿疾病始末,因此治疗本病急性期疏风清热除湿止痒为主;慢性迁延期以养血润肤为主,并重视肺肾、顾护脾胃,调畅情志,以及拟用膏方治疗。
14908	万华分期辨治乳痈经验	从初期、成脓期、溃后期3期介绍上海中医药大学附属曙光医院万华主任医师治疗乳痈经验及方药运用体会,体现了注重外治、内外合治的观点。
14909	急性乳腺炎临证治疗体会	急性乳腺炎多由外邪侵袭体内郁结而发病,本病的治疗关键在于早发现,早治疗,以消为贵,积极争取早期吸收,并总结出明确因机,稳准治疗,控制病情;中西结合,分段辨证,多法合用;普及常识,杜绝源头,预防为主的具体防治经验。
14914	《中国现代名中医医案精粹》选登(42)——钟玉池医案	<正>钟玉池,字水荣,祖籍广东省花县,1887年生,1983年病逝,享年96岁。自学与家传为其立业之本。钟老幼年在故乡进读6年私塾。青年时代随祖父钟炳乾、父钟仁珊学习中医。1918年阖家从乡间迁往
14915	扶正消癌方对Lewis肺癌模型小鼠的抑瘤作用	目的观察扶正消癌方对Lewis肺癌模型小鼠肿瘤生长的抑制作用及其机制。方法选择60只C57BL/6J小鼠右前肢腋下接种Lewis肺癌细胞建立Lewis肺癌小鼠模型,随机分为荷瘤模型组、环磷酰胺(CTX)组、中药预防组、综合组,每组15只。CTX组接种72h后一次性腹腔注射CTX溶液0.2ml(4mg/ml),中药预防组接种前5天开始灌胃扶正消癌方0.4ml(2g/ml),综合组在CTX组基础上灌胃扶正消癌方药0.4ml(2g/ml),荷瘤模型组给予0.4ml生理盐水灌胃;每天灌胃1次,至造模后12天。观察各组小鼠生存状态及移植瘤生长情况,称量瘤重、胸腺重,计算抑瘤率、胸腺指数。免疫组化法检测瘤组织细胞黏附因子CD44的表达。结果与荷瘤模型组比较,各组瘤重均显著降低(P<0.01),综合组瘤重显著低于CTX组(P<0.01),CTX组、中药预防组、综合组抑瘤率分别为83.97%、55.71%、87.23%。与荷瘤模型组比较,CTX组和综合组胸腺重均显著降低(P<0.05或P<0.01),CTX组胸腺指数显著降低(P<0.01);与CTX组比较,中药预防组胸腺重量显著增加(P<0.01),综合组胸腺指数显著增加(P<0.05)。综合组CD44表达程度最低,与CTX组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正消癌方可以协同化疗药物,提高肿瘤细胞对免疫系统及抗癌药物的敏感性,下调或逆转Lewis肺癌模型小鼠黏附因子CD44表达,发挥抑瘤和抗转移作用。
14916	复方苦参注射液临床拓展应用概况	复方苦参注射液在临床上主要应用于癌肿疼痛和出血,通过查阅文献资料,总结出复方苦参注射液在抗炎、保肝和抗心律失常3个方面的临床作用,从而拓展了该药的临床应用范围。
14919	止嗽散治验实录	<正>1章次公治疗咳嗽医案张女,感冒发热三四日,咳引胸膺痛,咯痰不爽,临风毛耸。荆芥9g,白前9g,桔梗3g,紫菀9g,陈皮6g,百部6g,甘草3g,紫苏子12g。二诊:服止嗽散后,咳减轻,咳引胸膺痛已除,咯痰仍不爽,怕风。
14921	益气活血法联合连续性血液净化治疗危重病患者23例临床观察	目的观察益气活血法联合连续性血液净化(CBP)治疗危重病患者的临床疗效。方法将40例危重症中医辨证为气虚血瘀证患者随机分为对照组(17例)与治疗组(23例),对照组采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)方式治疗,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液及丹参粉针治疗,观察两组治疗前后中医证候积分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、凝血指标、肝素总量、平均血压(MBP)、血气分析、肾功能、细胞因子水平及中医证候疗效。结果治疗组治疗后血小板(PLT)、肝素总量、MBP均明显下降(P<0.05),且两组治疗后PLT、肝素总量差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后APACHE-Ⅱ、中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分较对照组明显降低(P<0.05)。两组治疗后血气分析指标均较治疗前明显降低(P<0.05)。两组治疗后血尿素氮、肌酐及细胞因子水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论中医益气活血法联合CBP对危重症气虚血瘀证患者有较好的临床疗效,在改善患者中医证候积分、减少肝素用量方面优于单纯CBP治疗。
14922	一贯煎联合西药治疗胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者40例临床观察	目的  探讨一贯煎联合西药治疗胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法  将80例胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予瑞格列奈片及盐酸二甲双胍片以控制血糖。治疗组加用一贯煎加减,每日1剂;对照组加用莫沙必利分散片,每次10mg,每日3次。两组均以2周为1个疗程。治疗前后及停药2周后进行中医证候评分并判断临床疗效,并于治疗前后计算胃半排空时间(GET1/2)及延迟时间(Tlag)。结果  两组治疗前后GET1/2及Tlag比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后GET1/2及Tlag比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率75.00%,对照组总有效率62.50%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后早饱、胃脘胀满、纳差、烧心、恶心呕吐、症状总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后早饱、胃脘胀满、症状总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后与对照组比较,胃脘胀满、烧心、恶心呕吐、纳差比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组停药2周与对照组比较,早饱、胃脘胀满、纳差、舌象、脉象及症状总积分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论  一贯煎联合西药治疗可以有效改善胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者临床症状,促进胃排空,临床疗效肯定。
14923	逍遥丸联合帕罗西汀治疗抑郁症38例	目的观察逍遥丸联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法将76例抑郁症患者随机分为中西药组和西药组各38例,中西药组给予口服逍遥丸和帕罗西汀,西药组给予单纯口服帕罗西汀。分别在治疗前与治疗6周、12周时采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分,判断临床疗效,并且随访1年观察复发情况。结果两组患者治疗第6周时SDS评分较治疗前下降(P<0.05);第12周时两组SDS、SAD评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周时两组患者SDS、SAD评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。1年后随访,西药组复发15例,中西药组复发3例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥丸联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效肯定,优于单用帕罗西汀。
14931	《伤寒杂病论》中活血化瘀方药的选药及用量策略	张仲景对活血化瘀方药的选择具有灵活性与原则性,常根据瘀血形成的病因,瘀血的轻重、新久,部位的深浅,血分的虚实等不同,因势利导,选用具有不同作用特点的活血化瘀方药,做到攻而不伤。血瘀证的治疗,对血虚夹瘀证,或者血瘀不重,仅表现为血分瘀滞者,多选用当归、川芎、白芍等养血活血药;对于一般的血瘀证,多选用大黄、桃仁、红花之类活血逐瘀药;而针对久病血瘀入络而络脉瘀闭者,则多选用水蛭、虻虫、土鳖虫等虫类药,以活血通络开闭。只有恰当配伍才能最大程度地发挥其活血祛瘀的功效。
14933	略谈岳美中学术思想和学术成就	总结岳美中学术思想与学术成就。学术思想表现为:学宗三家;治重临床;主张专方专药与辨证论治结合;主张治急性病要有胆有识,治慢性病要有方有守;重视平衡阴阳与调理脾胃;重视研究药性和药物配伍,强调皆背诵方剂及使用古书成方。其学术成就表现在治疗泌尿系结石、慢性肾炎、脾胃病、肝炎热性病及老年病。
14934	周仲瑛辨治多囊卵巢综合征经验	介绍国医大师周仲瑛治疗多囊卵巢综合征经验。认为多囊卵巢综合征病位在胞宫,涉及肾、脾、肝。病性属于本虚标实,主要病机为脾肾不足,痰瘀互结。临证治疗当从本图治,以健脾益肾,化痰祛瘀为大法。
14936	李发枝运用李杲御寒汤临证举隅	介绍李发枝应用李杲御寒汤经验,认为此方对于外感和内伤杂病均适用,并举感冒、过敏性鼻炎、支气管炎验案3则,予以例证,并阐述其临证应用。
14938	冠心病中医病机及治疗原则分析	以《黄帝内经》为源头的中医藏象、病机理论已经经过了千年以上临床实践的检验,以此理论分析属于"心痛"范畴的冠心病,其病位是在"心包络"(厥阴),而非在"心"(少阴)。心包络病的关键病因是多种原因导致、伏藏于心包络自身之脉的"痰瘀故邪";主要病机是"痰瘀故邪"痹阻心包络之脉,扰乱其气血运行而导致心包络病,继而导致宗气蓄积、输布异常(虚损),而并非独是心脉痹阻;故临床表现主要为心痛、气虚、血瘀(气病则血病);虚损的心包络因受其他脏器邪气影响而发病,即为厥心痛;心包病变严重,进一步影响至心,则为真心痛。补益宗气、涤除痰瘀应为主要的治疗原则。
14939	三焦气化失常与老年病	论述了衰老与老年病之间相互影响的密切关系,以及三焦气化失常致病学说的形成,并以慢性心力衰竭、糖尿病、老年痴呆症等具体病种举例说明。三焦气化失常是老年病形成过程中的重要因素,在临床治疗中,从三焦气化入手确能取得较好的疗效。
14940	加减四妙散对超重糖耐量减低患者炎症因子的影响	目的观察加减四妙散对湿热困脾型超重葡萄糖耐量减低(IGT)患者炎症因子的作用。方法超重IGT患者67例随机分为治疗组35例和对照组32例,治疗组在饮食运动指导的同时给予加减四妙散口服,对照组仅给予饮食运动指导,共观察1个月。比较两组治疗前后临床症状积分、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、白介素-6(IL-6)、脂联素(ADP)、体重指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(IAI)的变化。结果两组患者在中医症状积分上较治疗前均有所改善(P<0.05),治疗组患者BMI、FINS和IL-6水平较治疗前降低,ADP水平升高(P<0.05)。治疗组改善中医症状,降低FBG、FINS、IL-6水平和升高ADP、IAI水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论加减四妙散可以通过调节炎症因子水平改善超重IGT患者胰岛素抵抗。
14941	宣痹通络汤对冠心病稳定型心绞痛患者血超氧化物歧化酶及丙二醛的影响	目的探讨宣痹通络汤对稳定型心绞痛的临床疗效及抗自由基损伤、保护缺血心肌的作用。方法将124例稳定型心绞痛患者随机分为消心痛组41例,宣痹通络汤组40例,宣痹通络汤联合消心痛治疗组(联合用药组)43例。观察3组患者的心绞痛疗效,检测血中超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物丙二醛(MDA)水平的变化,并与健康者35人(健康人组)比较。结果宣痹通络汤组总有效率85.00%,消心痛组为73.17%,联合用药组为88.37%,宣痹通络汤组和联合用药组心绞痛疗效与消心痛组比较差异有统计学意义(P<0.05),宣痹通络汤组和联合用药组心绞痛疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前各组患者SOD活性明显低于健康人组,而MDA水平明显高于健康人组(P<0.05)。治疗后宣痹通络汤组和联合用药组患者SOD活性明显升高、MDA水平明显下降(P<0.05),并且优于消心痛组(P<0.05)。消心痛组患者治疗后SOD活性、MDA水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣痹通络汤可有效改善稳定型心绞痛的发作,其机制可能与保护SOD活性、抑制MDA的产生有关。
14943	痛风性关节炎中医证候分布规律探讨	目的探讨痛风性关节炎患者中医证候的分布规律。方法收集江苏省8家医院444例痛风性关节炎患者临床资料,辨证分为湿热蕴结证、瘀热阻滞证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证。统计患者病程、年龄、地区,并检测尿酸、血沉、C反应蛋白等实验室指标,总结各证候患者病程、年龄、地域、分期、实验室指标等方面的分布规律。结果 444例痛风性关节炎患者中湿热蕴结证150例,占33.78%;瘀热阻滞证131例,占29.50%;痰浊阻滞证117例,占26.35%;肝肾阴虚证46例,占10.36%。瘀热阻滞证和肝肾阴虚证病程长于湿热蕴结证和痰浊阻滞证(P<0.05);年龄较轻者主要表现为湿热蕴结证,较长者主要表现为瘀热阻滞证(P<0.05);急性期以湿热蕴结证为主,间歇期以痰浊阻滞证为主,慢性期以瘀热阻滞证为主(P<0.05);各地域间及血尿酸、血沉、C反应蛋白方面证候构成差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痛风性关节炎患者中医证候分布情况与患者病程、年龄、地域、分期、炎性指标等因素具有相关性。
14946	针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术选穴分析	目的研究针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术的选穴规律。方法检索20部针灸著作及1989年1月至2010年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、美国国立生物医学中心(PubMed)针刺麻醉或针药复合麻醉应用于颅脑外科手术的文献570篇,符合纳入标准的文献312篇,总结针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术文献的穴位应用频次、穴位选用情况及经络使用情况。结果使用频数排名前10位的体穴由高到低依次是:风池、安眠、鱼腰、攒竹、率谷、颔厌、金门、太冲、上星、颧髎;穴位选用以近端取穴、循经远端取穴、耳穴为主;经络的选用督脉、足少阳胆经、足太阳膀胱经及手少阳三焦经为主。结论颅脑外科针麻手术采用手术部位近端(局部)与远端(循经或在神经节段的远端)的配合可以最大限度的增强开颅针麻的麻醉效果,并符合针刺麻醉的神经生理学基础。
14949	从内痈论治重症急性胰腺炎体会	重症急性胰腺炎是消化系统中具有起病急、变化速、病势险等特点的危重病。从内痈探析本病,发现其与体质、气候密切相关,并提出调阳气、分期论治、活用剂型等观点。
14950	荨麻疹中医辨证治疗体会	介绍运用中医药辨治荨麻疹临床体会,可分为风热束表、风热挟湿、风邪久羁、风寒束表、血热风盛、血瘀生风、血虚风盛和脾胃失和等8种证候,以成方分别加减施治。认为"治风先治血,血行风自灭"虽为古人之名训,但前人并未言及治风的方法,如凉血祛风、养血祛风、活血祛风等。若将此法予以发扬,对于治疗顽固的荨麻疹颇有启迪。
14953	血瘀与冠心病的相关性研究概况	瘀血既是冠心病的主要致病原因,也是病理产物。血瘀与冠心病的关系越来越引起重视。从血瘀在冠心病发病机制中的作用,冠心病患者的血瘀表现,实验室指标的血瘀表现,病理上的血瘀表现及活血化瘀法在冠心病治疗中的应用等方面予以概述。
14954	《伤寒论》《金匮要略》药物煎煮法中“沸”字探析	对《伤寒论》《金匮要略》煎煮法中的"沸"进行了探讨。参考简单的实验结果,结合文献研究,提出张仲景原著中的"沸"是一个计算煮药时间单位,其操作有可能是通过"离火控温"实现的;"1沸"大约为5～10分钟;离火控温在古代作为一种煮药方法,具有一定的科学意义和实用价值。
14957	脑干星形细胞瘤验案	星形细胞瘤是一种常见脑瘤,手术、化疗等方法疗效不佳,报道通过中医辨证,单纯运用中药治愈1例脑干及左侧小脑中脚星形细胞瘤病例。
14958	桑菊饮治验实录	<正>1蒲辅周治疗感冒发热医案韩某,男,74岁。1960年3月28日初诊。昨晚发热,体温38.5℃,微咳,咽红,今晨体温37.9℃,小便黄。脉浮数,舌赤无苔。属风热感冒,治宜辛凉。处方:桑叶6g,菊花6g,牛蒡子6g,连翘6g,桔
14961	基于中医古籍研究的“肺与大肠相表里”理论应用情况分析	基于对中医古籍的研究和前人治疗经验的总结认为,肺病多导致便秘、泄泻、痢疾、脱肛、腹痛腹胀、痔疮便血、肠痹等肠病发生;肠病多导致喘证、咳嗽等肺病发生。通腑是肺病治肠的主要手段;理肺、润肺、豁痰是肠病治肺的重要手段。分析发现,在病因特点上,热、燥、寒邪影响肺或大肠,多易发生肺病传肠,或肠病传肺,说明肺与大肠二者有着共同的病因易感性,可反证肺与大肠之间的内在联系。在病机传变特点上,导致肺病及肠与肠病及肺的内在病理机制是一致的,表明气机升降与水液代谢是实现肺与大肠之间内在联系的基本途径,反证了肺与大肠的生理功能——肺主气司呼吸、主宣发肃降、主通调水道与大肠主传化糟粕、主津二者相互对应,息息相关。在治疗特点上,通腑、理肺的肺肠互治可反证肺与大肠生理功能密切相关,同时也证明了"肺与大肠相表里"对临床的重要指导意义。
14963	王琦辨体-辨病-辨证治疗过敏性疾病经验	对王琦治疗过敏性疾病经验进行总结,认为调节过敏性体质应贯穿过敏性疾病防治的始终,以无柄灵芝、(制)何首乌、乌梅、蝉蜕四味药合用作为过敏体质调体方,可有效预防过敏性疾病并防止复发。同时在辨体论治的基础上提出先辨病——抓住根本病机,如肺系过敏性疾病基本病机为邪热怫郁于肺,皮肤过敏性疾病基本病机为热伏血分;再辨证——做到因人施之,并佐以对症治疗。
14964	林洪生治疗肿瘤思路与临证经验	介绍林洪生治疗肿瘤学术思想和临床经验,认为恶性肿瘤的发生多由于先天不足、七情失调以及脏腑功能紊乱。癌毒成形之后,阻碍经络气血运行进而导致血瘀,与之互为因果,常常出现瘀毒互结,因此,正气亏虚,毒瘀互结是肿瘤的基本病机。提出扶正解毒活血法是肿瘤治疗的主要法则,并总结出中医肿瘤"程序化治疗"模式和中医药配合靶向治疗减毒增效的方法。
14965	构建从肝脾肾论治高血压的证治体系	高血压的病机变化以肝失疏泄、脾失健运、肾气亏虚为辨识着力点,呈现"初病在肝、病中由肝及脾、久病入肾"的病程进展特点和"中青年在肝、中老年及肾"的年龄分布特点。遵循方证对应原则,在肝、脾、肾的脏腑病位层面选取代表性证候,阐释从肝脾肾论治高血压的基本指导框架,为证治体系的创新提供应用理论依据。
14967	透热转气法指导病毒性心肌炎治疗探讨	病毒性心肌炎发病多由外邪侵袭、伏邪为患、大气下陷所致,属于温病学范畴。透热转气法立足于予邪出路,兼顾清营养阴,使邪气外透,大气得运,在指导病毒性心肌炎防治过程中具有重要意义。
14969	中药联合针刺治疗突发性耳聋100例临床观察	目的观察中药联合针刺治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选择突发性耳聋患者200例,随机分为中医组和西医组各100例,中医组中医辨证分风邪外犯、肝火上炎、气滞血瘀3型,分别给予中药银翘散、龙胆泻肝汤及通窍活血汤加减治疗;针刺取穴双侧翳风、耳门、听宫、听会、外关、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲、足窍阴等穴,隔日针刺1次;并用血塞通注射液静脉滴注。西医组给予前列地尔注射液及甲钴胺治疗。两组均以14天为1个疗程。观察两组患者听力、耳鸣及眩晕改善情况,两组患者症状消失时间,不同中医证型主要症状的疗效及不良反应。结果中医组听力、耳鸣、眩晕总有效率分别为91.00%、94.85%、95.92%;西医组分别为69.70%、90.11%、97.22%。两组听力疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),耳鸣和眩晕比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者听力、耳鸣、眩晕症状消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医组风邪外犯证22例治疗后听力总有效率95.45%,西医组32例为65.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中医组风邪外犯证伴耳鸣患者22例总有效率95.45%,西医组27例为74.07%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组其他证型各症状疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医组出现1例皮疹反应,两组患者治疗期间无其他不良反应发生。结论中药联合针刺治疗突发性聋有确切的临床疗效。
14970	毫火针赞刺法与毫火针加灸法治疗急性期中老年带状疱疹平行对照临床研究	目的比较毫火针赞刺法与毫火针加温和灸法治疗急性期中老年带状疱疹的临床疗效。方法将120例患者随机分为毫火针赞刺法组和毫火针加灸法组各60例,在毫火针点刺的基础上两组分别予以拔罐和温和灸治疗。每个疗程治疗2～6次;若未完全好转,可再进行下一个疗程,共观察21天。记录两组患者的止痛时间、结痂时间和治疗次数,检测两组患者治疗前,治疗第2次、第6次、最后1次的疼痛程度,过去24h内最痛程度及皮损面积,并于治疗结束后评价两组患者皮损面积、局部痛及综合疗效。结果毫火针赞刺法组止痛时间、结痂时间均早于毫火针加灸法组(P<0.01),平均治疗次数少于毫火针加灸法组(P<0.01)。两组患者治疗第2次、第6次、最后1次过去24h内最痛程度、皮损面积均较上次治疗时明显减轻(P<0.01);两组各时间点过去24h内最痛程度、皮损面积组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。皮损面积疗效毫火针加灸法组总有效率67.8%,毫火针赞刺法组为70.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);局部痛疗效毫火针加灸法组总有效率93.3%,毫火针赞刺法组为100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);综合疗效毫火针加灸法组总有效率94.9%,毫火针赞刺组总有效率98.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论毫火针赞刺法与毫火针加温和灸法治疗带状疱疹均安全有效,毫火针赞刺法相对起效快、镇痛效果好,而毫火针加温和灸法适用于局部疱疹化脓者。
14972	电针联合醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症45例临床观察	目的观察电针联合醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法 90例PSD患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用电针联合醒脑解郁胶囊治疗,对照组采用伪针刺法联合黛力新治疗。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、神经功能缺损程度评分和Barthel指数评分变化。结果两组治疗后各项评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各项评分均较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合醒脑解郁胶囊可有效改善PSD的抑郁症状和神经功能缺损程度。
14973	复方三七当归制剂对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响	目的探讨复方三七当归制剂干预颈动脉粥样硬化(CAS)及其对斑块稳定性的影响。方法将104例CAS患者随机分为复方组39例、他汀组34例及对照组31例,分别应用复方三七当归粉剂、阿托伐他汀片及安慰剂治疗1年;应用高分辨率超声观察治疗前后各组颈动脉内膜中层厚度(IMT),斑块数目及Crouse积分。结果治疗后复方组、他汀组IMT及Crouse积分较治疗前均有明显减低(P<0.05),对照组治疗后无明显变化(P>0.05);复方组与他汀组治疗后IMT、Crouse积分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),而与对照组比较均明显降低(P<0.05)。治疗后复方组及他汀组不稳定斑块数目较治疗前均有明显减少(P<0.05),对照组治疗后无明显变化(P>0.05);复方组与他汀组治疗后不稳定斑块数目比较差异无统计学意义(P>0.05),而与对照组治疗后比较明显减少(P<0.05)。治疗后复方组有3例出现便溏,2例出现恶心,停药后症状消失。结论复方三七当归制剂治疗CAS疗效确切,对不稳定性斑块有显著的逆转作用。
14975	中医药干预对早期糖尿病肾病证素演变的影响	目的观察中医药干预糖尿病肾病(DN)早期患者证素演变规律。方法收集早期DN患者152例,随机分为治疗组78例和对照组74例,治疗组予中药辨证论治,对照组予厄贝沙坦片150mg口服,每日1次。两组患者均3个月为1个疗程,观察3个疗程。分别于入组时、治疗后4周、8周、12周共4个时点收集患者证候学资料,进行辨证及证素的提炼,对两组患者气虚、阴虚、阳虚、血虚、血瘀、痰湿、湿浊证素变化趋势进行分析,并对变化趋势进行二次曲线拟合,绘制各证素演变趋势图。结果治疗组和对照组气虚、阴虚、阳虚、血虚、血瘀、痰湿、湿浊证素都有随时间变化的趋势(P<0.05);两组间气虚证素随时间变化的趋势不同(P<0.05);阴虚、阳虚、血虚、血瘀、痰湿、湿浊证素组间变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组气虚证素积分曲线下降斜率大,对照组曲线斜率小,说明治疗组的气虚证素改善速度大于对照组。结论中药组方和厄贝沙坦对DN证素都有改善作用,中药组方对早期DN气虚证素的疗效好于厄贝沙坦。
14976	解毒凉血、健脾化湿法治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭体会	慢加急性肝功能衰竭是指在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿,以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现,乙型肝炎病毒感染是其主要病因。乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭病因病机复杂,湿、热、毒、瘀、虚相互胶结,贯穿疾病始终,病情进展迅速,病死率高。提出"基于核心病机的病-证-症结合"的治疗理念,凝炼出"解毒凉血重通腑,健脾化湿顾中焦"的思想,其内涵包括清热解毒、凉血活血、通腑泻浊和健脾化湿等系统治疗方法,强调临证时谨守病机灵活运用,或以一法为主再辅以它法,或多法并用,病证结合。
14977	运用经方治疗皮肤病体会	以柴胡桂枝汤治慢性荨麻疹、大柴胡汤治慢性湿疹、麻黄连翘赤小豆汤治皮肤瘙痒症为例,探讨中医运用经方的思路和方法,说明临床中如果从病因病机、辨证论治入手,巧妙应用《伤寒杂病论》的经方,可以解决现代许多的疑难疾病。
14978	唐旭东通降法治疗胃食管反流病经验	介绍唐旭东治疗胃食管反流病经验。认为本病病机关键为胃失和降、浊气上逆,治以通降,临床常分为肝胃不和证、寒热错杂证、脾虚气滞证治疗。
14981	汉代中医癫病认知模式研究	在对汉代癫病含义梳理的基础上,探讨了汉代中医对于癫病认知的基本模式,指出汉代中医对癫病的认识,从气一元论到阴阳对待模式,结合经脉脏腑模式,病性认识与病位认识相结合,对癫病病机的解释不断深入与精确,但总体上还主要局限于哲学思维方法,医疗实践经验积累处于初始阶段,未能总结归纳出痰、瘀、风、火等后世所论述的病机要素。
14983	从脉络学说论治慢性肺原性心脏病	从中医脉络学说探讨慢性肺原性心脏病的病理机制,提出宗气亏虚、肺络瘀阻是本病的主要病机;痰热互结是本病的重要病理环节;补肺益气、清热化痰、化瘀通络是该病基本治疗法则。对提高中医药治疗慢性肺原性心脏病防治水平具有积极意义。
14985	人参败毒散治验实录	<正>1王九峰治疗感冒医案脉体尺寸俱浮,证势头身俱痛,翕翕发热,啬啬振寒。禀赋虽充,寒邪甚厉。星驰无寐,二气乖违,正逢月郭空虚,遂罹霜露之疾。谨拟南阳败毒饮(即本方),祛邪返正,得汗便解。人参败毒散加生姜,长流水煎。昨进南阳法,然汗出,诸症恙平。惟胸次不舒,不思饮食,溲色澄清,大便未解。余气未尽,尚宜和里。益气健脾丸加炒谷芽、神曲、制半夏。(《王九峰医案·伤寒》正卷)
14988	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办多期,得到了60多位全国名老中医和专家的积极响
14993	朱良春治痰经验浅析	介绍朱良春从痰论治内伤杂病经验,从顽痹、咳喘、失眠、癫痫、痿证等病证的病因病机、辨证要点出发,探讨痰证辨治的方法和具体方药。
14994	冯兴华分期治疗痛风性关节炎经验	介绍冯兴华分期辨证治疗痛风性关节炎经验,认为急性期为湿、热、毒、瘀痹阻关节,治宜清热利湿、解毒祛瘀;间歇期为脾失健运、湿浊内生,治宜益气健脾,化湿通利;慢性期为痰瘀胶着、虚实夹杂,治宜健脾益肾、化浊排毒,并列举急性期伴发热治验1则加以例证。
14995	基于中风病证候相关健康损失量表结构模型的探讨	通过对患者报告结局(PRO)研究内容的回顾和对中风病有关中医理论的探讨,认为基于中风病证候相关健康损失量表,应结合中医理论,包括整体观念、辨证论治、"形神一体"、"天人相应"等学说,并参照国际PRO量表研制规范,形成包括人体自身协调域、人与社会环境协调域和人与自然环境协调域的中风病证候相关健康损失评价的专用PRO量表。量表以辨证论治理论为主线,基于中风病基本证素分设各个方面,体现引起患者自我不适感觉的各个环节,最终形成了风证症状、火热证症状、痰证症状、血瘀证症状、气虚证症状、阴虚阳亢证症状、社会关系、警觉行为、交流、家庭负担、穿衣、居住共计12个方面,构成了量表的理论结构模型,为量表的研制提供借鉴。
14997	刘渡舟治疗肝硬化腹水十法	刘渡舟精于伤寒学说,善用柴胡剂类方,尤其精于肝胆病的辨证治疗,对急性、慢性病毒性肝炎,迁延性肝炎,肝硬化等病积累了丰富的临床经验。对治疗肝硬化腹水"十法"(消胀除湿,活血利水;温阳行气,活血利水;滋阴清热,活血利水;清肝温脾;温脾散寒,化湿利水;补益中气;温中健脾;温补肾阳,化气利水;攻补兼施,通气助疏,活血利水;以及峻下通利,攻水消胀法)进行阐述,并总结其治疗特色、方证病机、组方用药的独到经验。并附验案1则。
14999	循证医学视野下吉益东洞“方证相对”与中医现代化	日本汉方医吉益东洞的"方证相对"在近代中医学以《伤寒论》与西医学论争时,有推波助澜之功。循证视野下审视"方证相对",包括求实态度与归纳统计方法的评估;类似证候"降维升阶"的方法学探询;腹诊"表象"证素采集的昭示。探讨"方证相对"的科学性,意在为中医学现代化提供借鉴。
15000	针刺减肥经络腧穴运用规律文献分析	目的通过文献分析探讨国内临床针刺减肥的经络腧穴运用规律。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统及手工检索部分杂志中的针刺减肥临床研究文献,检索截止日期为2010年7月。设计数据提取表,提取文献中主穴的经络、腧穴、部位、特定穴应用情况,配穴的腧穴应用情况和辨证取穴情况。结果共纳入文献80篇。主穴经络中应用频次前3位为足阳明胃经、任脉、足太阴脾经;主穴体穴应用频次前3位为天枢、足三里、中脘,耳穴应用频次前3位为内分泌、脾、胃;主穴主要分布在腹部和下肢;主穴重视特定穴的应用,交会穴运用最多;配穴的高频体穴为足三里、脾俞、三阴交,目前临床常见证型为胃热湿阻型和脾虚湿阻型,高频配穴分别为曲池、内庭和阴陵泉、脾俞。结论针刺减肥的取穴规律遵循局部取穴和远端取穴相结合的原则,重用特定穴。选穴特点体现"腧穴所在,主治所及"、"经络所通,主治所及"的治疗规律。
15002	乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病216例	目的观察乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病的临床疗效。方法选择216例乳腺增生病患者,给予乳癖散结膏外贴2个月,于治疗后判断乳房疼痛疗效及中医证候疗效。结果治疗后乳房疼痛有效率为96.7%,中医证候有效率为81.4%。结论乳癖散结膏在缓解乳房疼痛、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的有效药物。
15004	邓成珊治疗血液病出血经验	介绍邓成珊辨证治疗血液病出血经验,认为血液病出血病因主要为血热和毒邪,治疗当遵循"急则治标"、"缓则治本"、"标本兼治"的原则,并根据辨症、辨病等实际情况合理选药组方。
15005	林丽珠治疗卵巢癌经验	介绍林丽珠运用中药治疗卵巢癌经验。认为脾肾亏虚、痰瘀互结是卵巢癌重要的病因病机,治疗应辨证论治,随症加减,并适当配伍抑瘤药物。附验案一则。
15008	慢性前列腺炎中医外治研究概况	对治疗慢性前列腺炎从中药外用法、灸法、综合外治法和其他疗法等方面进行了综述,认为在运用外治法治疗本病时,应建立统一的诊疗标准、研制药物新剂型、提高远期疗效。严格进行科研设计,开展大样本多中心的临床和实验药理研究,建立统一配套的多因素动物实验模型,探讨外治法作用机理等方面,仍是今后的努力方向。
15009	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办多期,得到了60多位全国名老中医和专家的积极响
15010	火神派辨治血证思想初探	郑钦安为纠正"一见失血,便谓火旺"的错误认识,详细阐发了阳虚失血的发病机制,并强调失血之人,因阳虚者十居八九。虽然临证注重阳虚,但在辨证论治时,依然以阴阳为总纲,并不否认实热证的客观存在。在治疗疾病时,注重实证,不因失血而废弃温热药的使用。
15011	从燥论治肺炎支原体感染	肺炎支原体感染主要引起呼吸系统病变,干咳是特征性症状,与燥邪致病以肺为病变中心、易伤津液的特点相符。论证从燥论治肺炎支原体感染是可行的。
15017	中医辨证治疗心室室壁瘤2例	<正>室壁瘤是指一段心室壁呈反常收缩,在收缩期膨出,是急性心肌梗死(AMI)后常见的并发症,其发生率约为10%～38%。约85%的室壁瘤发生在心尖部及前间隔部位,通常因为左冠状动脉前降支闭塞,而又无良好侧支循环建立引起,室壁瘤由瘢痕组织和具有活力的心肌组织混合而成,或由薄的瘢
15018	金水六君煎治验实录	<正>1萧伯章治疗咳嗽医案邑人周某,年近六十,以讼事寓居长沙,患咳嗽一月有奇,昼夜不能安枕,杂治不效。肩舆就诊,喘急涌痰,无片刻停,舌苔白而黯,脉之浮缓。余先后计授三方,亦不应,沉吟久之,意其阴虚而兼冲逆,姑以张景岳金水六君煎与之。已而一
15021	海藻玉壶汤及其拆方对大鼠碘缺乏致甲状腺肿的干预作用	目的从抗氧化应激角度比较海藻玉壶汤及其拆方对碘缺乏甲状腺肿的干预机制。方法选4周龄Wistar大鼠150只,随机选取30只为正常对照组,其余120只建立碘缺乏动物甲状腺肿模型后随机分为模型对照组和海藻玉壶汤原方组(原方组)、拆方1组、拆方2组,每组30只。在造模成功0周和8周后处死大鼠。测定各组大鼠尿碘含量(MUI);甲状腺功能[包括血清促甲状腺激素(TSH)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)]及相对重量;光镜下定量观察甲状腺形态及电镜下观察甲状腺细胞超微结构;测定血清谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、黄嘌呤氧化酶(XOD)和超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)和过氧化氢(H2O2)的含量;检测大鼠甲状腺4-羟基壬烯醛(4-HNE)、过氧化物氧化还原酶5(PRDX5)及其蛋白的表达。结果给药8周后,模型对照组和拆方1组MUI减低,原方组和拆方2组MUI增高。3个给药组TSH值较模型对照组显著下降(P<0.05)。TT3值原方组较正常对照组显著减低(P<0.01),拆方1组较模型对照组和原方组均显著增高(P<0.05)。TT4值原方组和拆方2组显著高于正常对照组和模型对照组(P<0.05或P<0.01),拆方1组明显低于原方组(P<0.05)。甲状腺相对重量原方组和拆方2组明显较模型对照组减低(P<0.01),拆方1组显著高于正常对照组(P<0.05)。原方组SOD活力较正常对照组和拆方2组明显增高(P<0.05)。GSH-Px活力原方和拆方1组较拆方2组明显增高(P<0.05)。原方组H2O2含量较正常对照组明显增高(P<0.05)。MDA含量拆方1组显著高于正常对照组(P<0.05)。各给药组XOD活力较正常对照组和模型对照组均明显增高(P<0.01),其中拆方1组明显高于原方和拆方2组(P<0.01)。甲状腺4-HNE表达原方组明显低于其他各组(P<0.05)。原方组甲状腺PRDX5蛋白较正常对照组有明显增高(P<0.01)。结论海藻玉壶汤原方较其拆方抗氧化能力更强,可使甲状腺肿恢复完全,并未造成甲状腺细胞损伤。
15022	如达溃疡散对实验性胃溃疡大鼠血清超氧化物歧化酶及丙二醛的影响	目的探讨如达溃疡散对实验性胃溃疡大鼠炎症指数及炎性指标的影响及其作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为如达溃疡散高、中、低剂量组,奥美拉唑组和模型对照组,每组12只,采用乙酸烧灼法复制实验性胃溃疡大鼠模型,造模3天后如达溃疡散高、中、低剂量组分别给予如达溃疡散2g/(kg.d)、1g/(kg.d)、0.5g/(kg.d);奥美拉唑组给予奥美拉唑肠溶胶囊0.0036g/(kg.d);模型对照组给予等体积生理盐水,均每日灌胃1次,连续15天。计算各组大鼠溃疡指数、炎症指数,并检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平。结果与模型对照组比较,各治疗组均可明显降低胃溃疡大鼠溃疡指数、炎症指数及MDA水平(P<0.05或P<0.01);如达溃疡散低剂量组以上指标均低于如达溃疡散中、高剂量组(P<0.05或P<0.01)。与模型对照组比较,各治疗组均可增加血清SOD水平(P<0.05或P<0.01);如达溃疡散低剂量组血清SOD水平高于如达溃疡散中、高剂量组(P<0.01)。结论如达溃疡散可有效改善实验性胃溃疡的炎症指数及炎性指标,其机制可能与升高血清SOD、降低MDA水平有关。
15023	参苓白术散对溃疡性结肠炎大鼠超氧化物歧化酶及丙二醛的影响	目的探讨参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎(UC)大鼠作用机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为参苓白术散组(12g/kg)、柳氮磺吡啶组(0.5g/kg)、正常对照组和模型对照组(生理盐水10ml/kg),每组15只。除正常对照组外,其余各组采用2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法结合高脂饮食、潮湿环境建立脾虚湿困型UC大鼠模型,造模成功后各组大鼠每天灌胃1次,14天后各组大鼠进行结肠组织损伤程度评分,检测结肠组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平。结果模型对照组大鼠结肠组织损伤程度评分与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),参苓白术散组、柳氮磺吡啶组大鼠结肠组织损伤程度评分与模型对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),参苓白术散组大鼠结肠组织损伤程度评分低于柳氮磺吡啶组(P<0.05)。与正常对照组比较,模型对照组结肠组织SOD活性显著下降,MDA水平显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,参苓白术散组及柳氮磺吡啶组SOD活性显著升高、MDA水平明显降低(P<0.01),参苓白术散组在降低MDA水平方面显著优于柳氮磺吡啶组(P<0.05)。结论参苓白术散能减少脾虚湿困型UC模型大鼠结肠黏膜充血、水肿及溃疡形成,提高大鼠结肠组织SOD活性,降低MDA水平,可能是其发挥临床疗效的作用机制之一。
15024	感冒退热饮免煎颗粒剂与汤剂退热疗效对比	目的比较感冒退热饮免煎颗粒剂与汤剂退热疗效的差异。方法将64例感冒发热患者随机分为免煎颗粒组和汤剂组各32例,剔除7例,最终有效病例57例,其中免煎颗粒组30例,汤剂组27例。免煎颗粒组服用由免煎颗粒配成的固定剂量感冒退热饮方,每日1剂,分2次开水冲服,连服2或3日,腋下温度降至37.3℃以下停药。汤剂组服用感冒退热饮,水煎服,每日1剂,分2次服用,连服2或3日,停药标准同免煎颗粒。记录患者服药后的体温变化及退热时间。结果两组患者发热时间与退热时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论感冒退热饮的免煎颗粒剂和汤剂具有同等的退热疗效。
15026	剂型对经方量效关系的影响	《伤寒杂病论》共有336首方,包括了汤剂、丸剂、散剂、蜜膏等不同剂型。张仲景对不同剂型的量效关系有明确的认识,在临床过程中必依据病证的特点、病位的深浅、病程的长短、病情的轻重和药物自身特性的不同选择不同的剂型,以达到最佳的治疗目的 。
15029	麻杏芎葶合剂对哮喘模型大鼠气道炎症的调控作用	目的观察麻杏芎葶合剂对哮喘大鼠气道炎症的作用及机制。方法 SD大鼠100只随机分为6组:正常对照组、模型对照组各16只;麻杏芎葶合剂低、中、高剂量组(低、中、高剂量组),地塞米松组各17只。采用卵白蛋白溶液皮下注射和超声雾化器激发建立哮喘大鼠模型,各组给予相应药物7天后处死,取肺组织进行HE染色观察病理变化;采用免疫组织化学法和原位分子杂交(ISH)法检测肺组织的神经生长因子(NGF)及NGFmRNA水平;采用免疫组化学法检测肺组织蛋白激酶C(PKC)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平;采用RT-PCR法检测肺组织转录因子T-betmRNA,GATA-3mRNA;采用ELISA法检测血清细胞因子白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)表达。结果与模型对照组比较,低、中、高剂量组肺组织炎性细胞浸润减少,支气管周围水肿减轻,气道上皮损伤减小。与模型对照组比较,中、低剂量组T-betmRNA、GATA-3mRNA及T-betmRNA/GATA-3mRNA比值明显下降(P<0.01);低、中、高剂量组及地塞米松组NGFmRNA和NGF蛋白表达明显低于模型对照组(P<0.01);低、中、高剂量组CGRP表达低于模型对照组(P<0.05或P<0.01),低、中、高剂量组与地塞米松组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型对照组比较,中、低剂量组IFN-γ/IL-4比值明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论麻杏芎葶合剂能够减少炎性细胞在肺组织中的浸润,减轻哮喘气道炎症反应,缓解哮喘病情。
15030	中西医结合治疗高龄2型糖尿病患者30例临床观察	目的探讨甘精胰岛素和那格列奈联合阶段性中药辨证论治治疗高龄2型糖尿病的可行性及优势。方法将60例高龄2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予甘精胰岛素睡前皮下注射联合那格列奈口服,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证分型,分别给予阴虚热盛、气阴两虚和阴阳两虚基本方治疗。两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后血糖及血清C肽水平、中医证候评分和生活质量评分,并观察安全性。结果治疗组治疗3个月、6个月常见中医证候积分均明显改善(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗3个月、6个月生活质量评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血糖和C肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组胰岛素日用量和低血糖发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄2型糖尿病患者应用甘精胰岛素和那格列奈联合阶段性中药辨证论治可有效控制血糖,提高生活质量,安全性高,优于单纯西药治疗。
15031	中西医结合治疗急性湿疹20例	目的观察中西医结合控制急性湿疹渗出的起效时间及临床疗效。方法 50例湿热浸淫型湿疹患者随机分为抗组胺组、中西药组、激素组,观察3组患者治疗后控制渗出的起效时间及治疗2周后的临床疗效。结果各组控制渗出起效时间为抗组胺组在第4天起效,中西药组在第1天起效,激素组在第2天起效,中西药组明显为优(P<0.05)。各组患者临床疗效比较,中西药组、激素组总有效率为100%,疗效明显优于抗组胺组86.7%(P<0.05)。结论中西医结合控制湿热浸淫型湿疹患者渗出较抗组胺药与激素起效快、疗效好。
15034	养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动31例临床观察	目的观察养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法选择阵发性房颤气阴两虚型患者61例,随机分为治疗组31例与对照组30例。对照组予胺碘酮口服治疗,用法及剂量为第1周0.2g,每日3次,第2周0.2g,每日2次,第3周起至研究结束0.2g,每日1次。治疗组在对照组基础上加用养阴益心方。两组均治疗6个月。比较两组的临床疗效、中医证候疗效及证候积分变化。结果治疗组临床疗效总有效率为87.10%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为90.32%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前减少(P<0.05或P<0.01);治疗后两组中医证候积分比较,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性房颤气阴两虚型患者,具有良好的临床疗效,并且优于单用胺碘酮治疗。
15035	青金抗毒饮联合西药治疗病毒性心肌炎40例临床观察	目的观察青金抗毒饮治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将80例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予西医常规治疗;治疗组在常规西医治疗的基础上,口服青金抗毒饮,两组均以4周为1个疗程。于治疗前后进行心功能(心率、心输出量、心搏量、射血分数、心脏指数)及心肌酶谱(乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶)检测,并观察临床疗效及心电图疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为92.50%,对照组总有效率为80.00%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组心电图疗效总有效率为92.50%,对照组总有效率为85.00%,治疗组心电图疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后心功能及心肌酶谱各项指标较治疗前均明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组各指标优于对照组(P<0.05)。结论青金抗毒饮治疗病毒性心肌炎临床疗效肯定,能改善患者心功能及心肌酶谱。
15036	慢性阻塞性肺疾病的肺络癥、瘕、聚、散理论	综合中医络病、聚散、癥瘕理论及临床实践,提出慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺络癥、瘕、聚、散理论。阐释COPD气道、血管重构与肺络癥瘕形成,肺实质损伤与肺络亏虚的相关性与一致性,并根据肺络癥、瘕、聚、散理论提出COPD的治法——益气消癥通络。
15037	三子养亲汤联合激素对哮喘患者尿白三烯E4水平的影响	目的观察三子养亲汤联合激素治疗轻中度哮喘的临床疗效及其机制。方法将60例哮喘患者随机分为对照组及治疗组各30例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每日2次;治疗组在对照组基础上口服三子养亲汤,每日3次,两组疗程均12周。观察治疗后两组患者病情控制情况,进行中医症状分级量化评分,并检测两组患者肺功能、尿LTE4的变化。结果对照组病情控制率86.7%,治疗组控制率100%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前后比较,两组一秒钟用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比均提高(P<0.05);治疗后比较,FEV1及FEV1占预计值百分比治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医症状积分均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组症状的改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后尿LTE4水平较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后组间尿LTE4比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三子养亲汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗轻中度哮喘的疗效优于单纯使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,患者尿LTE4的水平减少可能是三子养亲汤治疗哮喘有效的机制之一。
15038	大承气汤加味联合西药治疗急性胰腺炎28例临床观察	目的观察大承气汤加味联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将56例急性胰腺炎患者随机分为常规治疗组和中药治疗组,常规治疗组给予禁食、禁水、胃肠减压、补液、肠外营养支持、防治感染、抑制胃酸及胰腺分泌等常规治疗。中药治疗组在常规治疗基础上,经空肠营养管注入大承气汤加味。比较患者治疗前后血淀粉酶(AMY)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)及体重、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白的水平,同时记录AMY恢复时间、腹胀缓解时间、住院费用及时间、并发症情况。结果两组患者AMY、WBC、CRP、TNF-α、IL-1水平治疗后均低于治疗前(P<0.05),其中中药治疗组AMY、WBC、CRP、TNF-α、IL-1治疗后明显低于常规治疗组(P<0.05)。中药治疗组患者AMY恢复时间、腹胀缓解时间、住院费用、住院天数明显低于常规治疗组(P<0.05或P<0.01)。中药治疗组腹腔感染率、胰腺假性囊肿形成率、严重腹胀发生率均低于常规治疗组(P<0.05)。两组患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白治疗后均高于治疗前(P<0.05)。中药治疗组体重、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白治疗后明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论早期应用大承气汤加味联合西药治疗急性胰腺炎安全有效,并能保护肠黏膜屏障,提高机体免疫,改善营养状况,缩短病程,改善预后。
15039	前列宁汤联合西药治疗Ⅲ型前列腺炎患者39例临床观察	目的评价前列宁汤联合西药治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法将中重度Ⅲ型前列腺炎患者78例随机分为治疗组和对照组各39例。两组均常规口服甲磺酸多沙唑嗪控释片,每次4mg,每日1次;口服环酯红霉素片,每次0.25g,每日2次。治疗组加服自拟前列宁汤。两组均同时辅以每周1次前列腺按摩治疗,以6周为1个疗程。在治疗前后分别对两组患者进行慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),包括患者疼痛、排尿不适评分,生活质量评分和总评分,并观察两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率89.74%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后疼痛、排尿不适、生活质量评分、NIH-CPSI总分均较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗组疼痛、排尿不适及NIH-CPSI总分治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论前列宁汤联合西药在改善Ⅲ型前列腺炎患者疼痛、排尿不适症状及总体疗效上较单用西药疗效显著。
15040	新通管方联合介入术治疗输卵管阻塞性不孕症80例	目的观察新通管方联合选择性输卵管造影及输卵管再通术(SSG+FTR)对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效和安全性。方法将169例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组80例和对照组89例。治疗组给予SSG+FTR术和口服新通管方,新通管方每日1剂,分2次口服,每次200ml;对照组单纯行SSG+FTR手术。观察两组患者的宫内妊娠率、术后妊娠时间、早期流产率及异位妊娠率。结果治疗组宫内妊娠率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组第1疗程及第3疗程宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。两组早期流产率及异位妊娠率差异无统计学意义(P<0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论新通管方联合SSG+FTR术后可提高输卵管阻塞性不孕症患者的宫内妊娠率,缩短妊娠时间,未见有明显不良反应。
15041	复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力患者75例疗效观察	目的观察复肌宁汤治疗眼肌型重症肌无力(MG)的临床疗效及对体液免疫和细胞免疫指标的干预作用。方法将145例眼肌型MG患者随机分为治疗组75例和对照组70例,治疗组给予复肌宁汤;对照组合用溴吡斯的明。3个月后观察两组患者临床疗效并检测治疗前后血清乙酰胆碱受抗体前膜(AchR-QM)、乙酰胆碱受抗体后膜(AchR-HM)滴度水平,T细胞亚群CD4/CD8和辅助性T细胞亚群Th1,TH2水平。结果治疗组总有效率84.00%,对照组总有效率85.71%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组MG患者血清AchRab-QM和AchRAb-HM滴度明显下降(P<0.05),治疗后治疗组CD4/CD8明显下降(P<0.05)。结论复肌宁汤对眼肌型MG患者免疫功能有明显干预作用。
15042	中药内服加灌肠防治放射性直肠炎47例临床观察	目的观察中药内服加灌肠防治放射性直肠炎的临床疗效。方法将89例局部晚期癌症患者随机分为中药组47例和西药组42例,中药组每日放疗结束后采用葛根芩连汤和白头翁汤保留灌肠30min,每日1次,同时辨证给予中药口服;西药组每日放疗结束后采用生理盐水加思密达、地塞米松保留灌肠30min,每日1次,自腹泻出现时口服思密达、左氧氟沙星。放疗结束后比较两组患者的肠道急性放射性损伤程度及生存质量。结果中药组急性放射性肠炎Ⅱ级以上的发生率明显少于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后中药组卡氏评分(KPS)80分以上者明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药内服加灌肠可明显减少急性放射性肠炎的发生率,有效地提高患者的生存质量。
15049	首届国际中西医学汇通学术研讨会暨衡通法专题会议通知	<正>中华运气医学学会副会长李静教授创立的"衡通法"植根于中医经典张锡纯的《医学衷中参西录》,经40余年临床研究,广泛吸收各家所长而形成的系统中医理论体系。他的《名医师承讲记》、《张锡纯医学师承学堂内科讲记》、《张锡纯医学师承学堂外科讲记》、《张锡纯医学师承学堂皮肤科讲记》、《张锡纯医学师承学堂妇科讲记》、
15051	张学文治疗稳定性心绞痛经验	介绍张学文治疗冠心病心绞痛经验。重视舌脉以审证求因,辨证论治兼顾阴阳,在临床上根据病情予以分期论治,重视标本缓急及情志治疗。
15052	秦亮甫内外合治皮肤病经验	介绍秦亮甫诊治皮肤病经验。认为皮肤病在病机上有风热合致、湿毒内蕴的特点,因此,治疗遵循祛邪扶正,清热利湿的治则,并采用内外合治的治疗手段,临床屡获效验,疗效快,复发少。
15055	针药结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者33例临床观察	目的观察电针结合天癸胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将67例PCOS患者随机分为针药结合组33例和单纯电针组34例。单纯电针组取天枢、中脘、气海、三阴交、膈俞、次髎等为主穴,采用电针治疗,每周治疗3次,1个月为1个疗程,共3个疗程后观察效果;针药结合组在此基础上同时口服天癸胶囊,每日2次,每次1.8g,连服3个月。比较两组治疗前后促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)的变化,并观察临床疗效及3个月随访复发率。结果针药结合组临床疗效总有效率93.9%,单纯电针组总有效率67.6%,针药结合组疗效优于单纯电针组(P<0.05);针药结合组LH、LH/FSH、T值的降低明显优于单纯电针组(P<0.01);针药结合组降低FINS及ISI水平也明显优于单纯电针组(P<0.01);两组治疗后3个月随访,针药结合组复发率少于单纯电针组(P<0.05)。结论针药结合治疗肥胖型PCOS临床疗效肯定,可能与降低患者性激素及胰岛素水平有关。
15056	新血府逐瘀软胶囊对冠心病患者血瘀征象及血管内皮炎症的影响	目的探讨新血府逐瘀软胶囊对冠心病(CHD)患者血瘀征象、脂质过氧化及血管内皮炎症的影响。方法将200例CHD患者随机分为治疗组和对照组各100例。两组均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上口服新血府逐瘀软胶囊,每次2g,每天3次,两组均治疗6个月。观察两组患者治疗前后血瘀征象,测量颈动脉内膜中层厚度(cIMT),检测血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清OX40L水平。结果两组血瘀征象均较治疗前改善,治疗组血瘀征象临床疗效有效率为83.1%、对照组为60.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ox-LDL、hs-CRP、OX40L水平均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显(P<0.05);两组cIMT治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新血府逐瘀软胶囊能改善CHD患者血瘀征象,抑制脂质过氧化,抗血管内皮炎症。
15057	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。
15058	中药导入气流弥散法对溃疡性结肠炎患者食物不耐受状态的影响	目的观察中药导入气流弥散法对溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及患者食物不耐受(FI)状态的影响。方法 54例UC患者随机分为试验组和对照组各27例,试验组采用中药导入气流弥散法给予芪黄肠康液200ml,每天1次;对照组给予柳氮磺胺吡啶片1.0g口服,每天4次;1个月为1个疗程,连续治疗3疗程。于治疗前、治疗后1个月、3个月进行临床症状评分,于治疗前后进行FI血清特异性IgG抗体检测、参考Baron's分级进行肠镜下炎症程度评分、Southerland疾病活动指数(DAI)评分。结果试验组和对照组总有效率分别为85.19%、76.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后1个月、3个月腹泻,脓血便、腹痛积分均显著下降(P<0.05);治疗后3个月试验组各项症状积分显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后试验组患者FI血清特异性IgG抗体检测阳性率显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前后比较Baron’s及SoutherlandDAI评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药导入气流弥散法治疗UC疗效确切,且可有效调整患者FI状态。
15060	食管鳞癌的中医证候聚类分析	目的用聚类分析法探讨食管鳞癌的中医证候规律。方法采用临床调查表的方法,记录80例食管鳞癌患者的一般信息、主诉和四诊信息,建立80例患者的个人基本信息和中医证候信息条目数据库,并对其中医症状进行系统聚类分析。结果纳入统计分析的食管鳞癌中医症状为74个,出现频率较多的是吞咽固体食物困难、面色萎黄、食欲减退、胸膈闷胀、薄白苔、脉滑、弦等。聚类分析得出痰气交阻证、气虚阳微证、津亏热结证、瘀血内结证4类证候。结论聚类分析可帮助进行食管鳞癌中医证候分类及初步确定证候诊断要点,为中医辨证论治食管鳞癌提供理论依据。
15062	调补肺肾三法对香烟烟雾提取物和脂多糖刺激单核巨噬细胞THP-1分泌细胞因子的影响	目的探讨调补肺肾三法治疗慢性阻塞性肺疾病的分子机理。方法用香烟烟雾提取物(CSE)和脂多糖(LPS)及两者联合(LC)体外刺激单核巨噬细胞THP-1,每种刺激物下分为正常组(加入20%正常大鼠血清)、刺激物组(加入20%正常大鼠血清和5%CSE,或75pg/mlLPS,或5%CSE和75pg/mlLPS)、补肺益肾组、补肺健脾组和益气滋肾组(加20%相应方药大鼠含药血清和5%CSE,或75pg/mlLPS,或5%CSE和75pg/mlLPS),检测各组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-3(IL-3)、巨噬细胞-粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、CD36、磷脂酸磷酸酶2B(PPAP2B),应用网络工具分析细胞因子的转录因子。结果与正常组比较,CSE组、LPS组和LC组分泌MMP-9增加,分泌TNF-α和PPAP2B减少;CSE组分泌TIMP-1减少,LPS组分泌TGF-β增加,LC组GM-CSF分泌增加(P<0.05或P<0.01)。3个复方对细胞分泌的各因子调节明显不同(P<0.05或P<0.01),其中补益肺肾方在各条件下,所调节分泌的因子和涉及转录因子较为广泛。结论 CSE和LPS对THP-1分泌细胞因子影响不同,调补肺肾三法在一定程度上都对CSE和LPS刺激下分泌细胞因子有调控作用,补益肺肾方药作用最明显而广泛,补肺健脾方次之。
15064	脑络欣通对局灶性脑缺血大鼠凝血与纤溶系统的影响	目的探讨脑络欣通对局灶性脑缺血再灌注大鼠凝血及纤溶系统的影响及其作用机制。方法 40只Wistar大鼠中10只为正常组,另30只采用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型,随机分为模型组、脑络欣通组和通心络组各10只。脑络心通组给予0.93g/ml脑络心通溶液,通心络组给予0.03g/ml通心络溶液,按1ml/(100g.d)连续14天灌胃,模型组和正常组予以等量的生理盐水。给药后14天检测各组大鼠血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(Fbg),并进行神经功能缺损评分。结果与模型组比较,给药后14天脑络欣通组和通心络组神经功能缺损有明显减轻(P<0.01);与脑络欣通组比较,给药后14天后通心络组神经功能缺损差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组PT、APTT和TT均明显缩短,Fbg、FDP、D-D水平升高,脑络欣通组和通心络组的PT也明显缩短、FDP升高,脑络心通组D-D升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,脑络欣通组和通心络组凝血及纤溶系统各指标差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论脑络欣通可以延长缺血后PT、APTT和TT,降低血浆FDP、D-D和Fbg水平,可能是其治疗缺血性脑血管病并起到神经保护作用机制之一。
15065	自制疼痛贴膏贴敷治疗肱骨外上髁炎30例	目的观察自制疼痛贴膏对肱骨外上髁炎的治疗效果。方法将60例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用自制疼痛贴膏贴敷治疗,对照组用2%利多卡因5ml+醋酸泼尼松龙25mg常规局部封闭治疗,2个疗程后判定疗效,采用视觉模拟评分(VAS)疼痛量表在治疗前后分别对两组患者进行疼痛评估。结果治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为66.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后VAS疼痛量表评分与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制疼痛贴膏治疗肱骨外上髁炎疗效确切。
15068	舒筋散熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎120例	目的观察舒筋散熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将120例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组给予舒筋散熏洗,每次30min,每日1次;对照组给予双氯芬酸二乙胺林乳胶剂,每次5cm,每日2次。两组均辅助点揉膝周穴位,并行关节的伸屈活动,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者治疗后的临床综合疗效和治疗前后膝关节评分变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者1个疗程结束及治疗后膝关节评分均较治疗前显著提高(P<0.05)。治疗组1个疗程结束及治疗后膝关节评分显著高于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗疗法对早中期膝关节骨性关节炎有很好的疗效。
15070	扈晓宇治疗自身免疫性溶血性贫血经验	介绍自身免疫性溶血性贫血的临证治验,认为本病的中医病机为瘀毒内伏,日久可累及脾肾而见气血阴阳亏虚之证,提出治疗应以活血化瘀为基础,分期辨证施治,即早期宜解毒化瘀为主,晚期宜补脾温肾为主,中期则应权衡寒热、虚实而灵机活法。基于本病分期辨证的治疗模式,进而探讨中药对免疫双向调节的特色和优势。
15071	中医药治疗肝硬化腹水体会	介绍运用中医药治疗肝硬化腹水体会,认为本病为本虚标实之证,病变脏腑涉及肝、脾、肾,而致气滞、血瘀、水停,并根据患者具体情况,在健脾、疏肝、利湿、活血的基础上,佐以宣肺或泄热。
15072	活血利水法治疗脑出血研究概况	阐述了活血利水法治疗脑出血的理论研究、实验研究、临床应用进展情况,并探讨目前存在的问题。着重介绍了活血利水方药的研究情况和临床疗效观察。研究显示,活血利水中药对脑出血有较好的疗效,可以有效地降低颅压,消除血肿,改善组织缺血缺氧等,有利于促进神经功能及早恢复。
15074	急性支气管炎、病毒性心肌炎、急性良性肌炎并感染性肝损害病案	对1例急性支气管炎、病毒性心肌炎、急性良性肌炎并感染性肝损害患儿四诊合参,辨病为黄疸,证属湿热,方选茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减,使湿去热清,故疗效显著。
15076	《中国现代名中医医案精粹》选登(46)——张学文医案	<正>张学文,1935年生于陕西汉中,从医50余年,擅长运用中医药学理论治疗疑难杂症、老年病、心脑血管病,对中风先兆证,中风病的防治和一些急性病治疗,以及食物疗法合理使用等有丰富的经验。曾运用中医药方法治疗和抢救成功许多急重危证和一
15083	张琪应用甘遂经验	从甘遂的药性、用法、用量、适应症等几个方面总结了国医大师张琪临床应用甘遂的经验,在继承张仲景学说、张锡纯等医家经验基础上,主要将甘遂用于水热壅结、顽痰凝结、胃肠实热之重症。
15084	高健生辨治糖尿病视网膜病变经验	介绍高健生辨治糖尿病视网膜病变(DR)经验,认为DR是伴随糖尿病气阴两虚向阴阳两虚转化过程中所发生的血行不畅,目络瘀阻,治疗中应把握凉血止血与温阳化气以改善视网膜微循环,从理论和现代药理研究阐述了应用交泰丸治疗DR的机理,并举例予以说明。
15085	古代不同时期黄疸证治规律探析	黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染为重要特征,其与现代医学黄疸症状的描述一致。黄疸的治疗现代医学以对因治疗为原则,辅以利胆对症及支持治疗。中医治疗黄疸有着丰富的经验,将有关黄疸的中医古籍文献进行整理分析,探讨古代不同时期黄疸证治规律的演变。
15086	仝小林因方施量策略探讨	仝小林根据多年临床观察和实验研究,形成了系统的用量策略,其中因方施量乃是整体用量策略之一。因方施量策略具体包括根据制方大小决定用量和根据处方剂型决定用量,并由此提出了精方与围方的概念。因方施量策略总体而言:以制方大小而论,精方用量偏大,围方用量平和;以处方剂型而论,汤剂用量最大,煮散用量相当于汤剂的1/2～1/3,丸、散(服散)、膏、丹剂型的用量相当于汤剂的1/10。制方大小与处方剂型既有联系又有区别,二者共同决定着处方的合理用量。
15088	运用健脾祛湿法治疗银屑病思路	在总结30余年临床治疗银屑病经验的基础上,提出了运用健脾祛湿法治疗银屑病的思路。首先,健脾祛湿学术观点得到了中医循证医学证据的支持。其次,基本处方健脾解毒汤以解毒为要,佐以散结,同时加用健脾益气的药物,旨在通过健脾益气使阴阳平衡,气血充盈,正气充足,达到扶正祛邪的目的。
15089	徐景藩三型论治慢性萎缩性胃炎癌前病变186例临床观察	目的观察徐景藩三型论治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效及其对生活质量的影响。方法将186例CAG癌前病变患者按徐景藩教授三型辨证分为中虚气滞证86例、肝胃不和证70例、胃阴不足证30例,分别给予相应中药治疗6个月。观察患者临床、胃镜、病理疗效及治疗前后中医脾胃系疾病之慢性胃炎患者报告的结局指标量表(CM-SSPRO)评分。结果中虚气滞证、肝胃不和证、胃阴不足证临床总有效率分别为89.54%、92.85%、70.00%,3种证型临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);各证型患者胃镜疗效、腺体萎缩疗效、肠上皮化生疗效、腺体异型增生疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05);各证型患者患者治疗前后CM-SSPRO评分比较,在生理、心理、独立性、社会环境4个领域及总积分上差异均有统计学意义(P<0.05);3种证型治疗后4个领域及总积分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论徐景藩三型论治CAG癌前病变可以显著改善患者临床症状、胃镜及病理表现,提高患者生活质量。
15090	外洗通络方治疗化疗引起的周围神经病变34例临床观察	目的观察外洗通络方治疗化疗药物引起的周围神经病变的临床疗效。方法将68例化疗引起的周围神经病变患者随机分为外洗方组和西药组各34例。外洗方组以外洗通络方外洗,每次60min,每日1次;西药组采用腺苷钴胺肌肉注射,每次1mg,每日1次,两组均治疗14天后观察疗效。比较两组临床疗效及外洗方组不同化疗药物引起的周围神经病变疗效、不同病情分级疗效,同时观察各组不良反应。结果外洗方组临床疗效总有效率为61.76%,西药组为38.24%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。外洗方组因奥沙利铂引起的周围神经病变21例,总有效率为80.95%;因紫杉醇引起的周围神经病变13例,总有效率30.77%,两种化疗药物引起的周围神经病变疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。外洗方组周围神经病变1级者7例,有效率为71.43%;2级19例,有效率为63.16%;3级8例,有效率为50.00%,各级病情疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间各组均未出现与治疗相关的不良反应。结论外洗通络方治疗化疗引起的周围神经病变与腺苷钴胺肌肉注射疗效相当并且对奥沙利铂引起的周围神经病变有更好的疗效趋势。
15091	冠心病患者介入术前后中医证候演变规律分析	目的通过分析近30年相关文献,探讨冠心病介入术前后中医证候分布及演变。方法检索中国知网近30年冠心病介入术前后证候研究的相关文献,提取文献信息,采用证候要素归纳冠心病患者介入术前后的证候特点。结果共纳入文献22篇,涉及病例4211例。冠心病患者介入术前中医证候分布主要以血瘀证(33.33%)、气虚证(20.98%)、痰浊证(18.74%)为主;介入术后中医证候分布亦主要以血瘀证(28.48%)、气虚证(22.98%)、痰浊证(20.64%)为主。介入术前血瘀、气滞、寒凝、热蕴等实证明显多于介入术后(P<0.01),而介入术后的气虚、阴虚、阳虚等虚证明显多于介入术前(P<0.01)。结论冠心病患者介入术前后均以血瘀、痰浊和气虚证为主,但总体介入术后较介入术前有从实转虚趋势。
15092	首届国际中西医学汇通学术研讨会暨衡通法专题会议通知	<正>中华运气医学学会副会长李静教授创立的"衡通法"植根于张锡纯的《医学衷中参西录》,经40余年临床研究,广泛吸收各家所长而形成的系统中医理论体系。他的《名医师承讲记》、《张锡纯医学师承学堂内科讲记》、《张锡纯医学师承学堂外科讲记》、《张锡纯医学师承学堂皮肤科讲记》、《张锡纯医学师承学堂妇科讲记》、《张锡纯医学师承学堂儿科讲记》已经由中国中医药出版社出版,并受到好评。为了给广大中西医学工作者搭建一个中西医学汇通交流的平台和学习研究张锡纯医学及衡通法的机会,由中华中医药学会主办、世界中西医结合杂志社协办、深圳李静衡通中医馆承办的"首届国际中西医学汇通学术研讨会暨衡通法专题会议"定于2013年1月召开。现将有关事宜通知如下。
15093	基于文献对血瘀证兼证诊断标准的研究	目的建立血瘀证各兼证的诊断标准,为临床诊治血瘀证提供可靠依据。方法检索近30年发表于中文核心期刊的血瘀证相关文献,经筛选后逐条录入各要素,并进行临床表现、舌像、脉象统计。结果共筛选出符合标准的文献184篇,研究发现,气虚血瘀证兼症11个,血虚血瘀证兼症9个,气滞血瘀证兼症8个,寒凝血瘀证兼症11个,痰凝血瘀证兼症11个,热毒血瘀证兼症11个,阴虚血瘀证兼症7个,阳虚血瘀证兼症5个。结论确定了血瘀证兼证可分为8个类型及各类型的诊断要素,为中医临床诊治血瘀证及其兼证提供了重要依据。
15095	健脾益肾兼化瘀通瘀法治疗良性前列腺增生症致顽固性尿潴留30例	目的观察健脾益肾兼化痰通瘀法治疗良性前列腺增生症(BPH)致顽固性尿潴留(UR)的临床疗效。方法 30例BPH致顽固性UR住院患者给予健脾益肾兼化痰通瘀中药,每日1剂,分2次口服,治疗2周后判定患者临床疗效并对有效病例进行3～35个月随访观察复发情况。结果 19例患者在治疗后恢复自行排尿,有效率为63.3%。有效病例中4例复发。结论健脾益肾法兼化瘀通瘀治疗BPH致顽固性UR可在短期内恢复患者自行排尿,临床疗效肯定。
15096	中药穴位贴敷治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘患者44例	目的观察穴位贴敷治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘患者的临床疗效。方法 87例胸腰椎压缩性骨折后便秘患者,随机分为治疗组44例和对照组43例,两组都采用常规的腹部按摩和饮食调控指导,治疗组加用大黄粉和木香粉调糊贴敷神阙穴、天枢穴,每次持续贴敷10～12h,每天1次,3～5天为1个疗程,2个疗程后观察两组患者临床疗效及不良反应。结果治疗组临床总有效率97.7%,观察组为88.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生不良反应。结论在常规便秘治护指导的基础上,采用穴位贴敷治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘患者临床效果良好。
15097	齐聪治疗复发性子宫内膜异位症经验	介绍齐聪治疗复发性子宫内膜异位症的临床经验。认为本病病机为正气不足、痰瘀互结,治疗重在辨证论治、攻补兼施,同时注重未病先防、顾护正气。
15098	丁元庆治疗抑郁症经验	以"阳气"、"神"以及营卫运行为理论基础,总结丁元庆关于抑郁症"阳郁神颓"病机理论的认识及治疗心得。指出了抑郁症的发生与阳气、心神密切相关;抑郁症病位在心;病机关键在于阳郁不达,营卫不和,神机失调;通阳开郁、振奋心神为抑郁症的基本治法。并介绍抑郁症临床常见证候及其辨证要点及运用经方治疗的临床经验。
15099	赵宝明治疗便秘经验	介绍赵宝明治疗便秘经验。认为应重视整体,以平为期;辨证论治,清补兼施;化痰通窍,强脑活血;健脾益气,外治同脱。并附验案1则。
15100	冠心病血瘀证实质的系统生物学研究现状与思考	冠心病血瘀证实质的研究存在客观指标特异性和可重复性差的问题,系统生物学补充了以往单一指标、单一组织、单一系统等研究方法的不足。目前冠心病血瘀证的基因组学、蛋白质组学和代谢组学研究在思路上仍是还原分析的模式,与系统生物学的整合建模思想相差甚远。网络生物学和microRNA组学的出现为解决冠心病血瘀证实质研究的复杂性提供了新的思路和方法。
15103	孙一奎论治痰证经验简析	孙一奎是温补学派的代表人物之一,其提出"命门动气"的理论,对中医学发展有重要的影响。著有《赤水玄珠》、《医旨绪余》、《孙氏医案》等书。针对不同病机所导致的痰证,均拟定了一套与之相应的治疗方法。从脾湿、阴虚火动、食积、气郁等方面简要介绍其治疗痰证的经验。
15105	八珍散治验实录	<正>1汪石山治疗反胃医案李一之年近四十,病反胃,与近邻二人脉病颇同。汪曰:二人者皆急于名利,惟一之心宽可治。遂以八珍汤减地黄,加藿香为末,用蜜韭汁调服而愈。其二人逾年果殁。(《续名医类案·反胃》卷六)2薛己治疗便毒医案
15108	以味成方原理与五行制方思想探讨	《辅行诀脏腑用药法要》(以下简称《辅行诀》)摘录于失传的经方之祖———《汤液经法》,继承了《汤液经法》的学术思想,并与《伤寒杂病论》也有共同的学术渊源。重点探讨《辅行诀》中的古代经方的制方法则及制方思想,探讨以五味为基础来遣方用药的以味成方的理论基础以及中药五行五味互含的内涵,以大小补肝汤、大小泻肝汤为例分析以味成方的经方制方法则,并提出更为深层的制方思想和法则是五行制方,深入探讨五行制方的理念,对于理解古代经方的制方思想具有重要意义,对于创制新的方剂有一定的启示作用。
15109	植物防晒剂的古籍及现代文献筛选研究	目的从中医古籍及现代文献中查找出具有防晒潜能的植物药,并建立防晒中药数据库,分析其科别、传统功效、归经规律。方法搜索中医古籍文献中具有"长肌肉"、"充肌肤、"去面皯"、"香泽莹肌"、"悦色驻颜"、"去火毒"、"治晒伤"、"疗烫伤"等功效的中草药及方剂并记录频次,参考国内外文献关于天然植物防晒剂的研究,建立防晒美容中药数据库。结果从古籍文献中查找出24味药,同时通过现代文献检索出7味,共31味具有防晒潜能的中草药,其科别、传统功效、归经无明显规律,但科别以豆科、唇行科、伞形科居多,其传统功效以补气、理气稍多,归经以肺、脾、胃为主。结论建立了具有31味具有防晒潜能的中草药数据库供进一步研究,但其科别、传统功效、归经无明显规律。
15110	黄芪桂枝五物汤对化疗致大鼠周围神经损伤的作用	目的评价黄芪桂枝五物汤对化疗致大鼠周围神经损伤的保护作用。方法将55只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、甲钴胺组、黄芪桂枝五物汤低、高剂量组,每组11只。除空白组,其余各组采用多次腹腔注射奥沙利铂的方式建立大鼠周围神经损伤模型,黄芪桂枝五物汤高、低剂量组分别采用黄芪桂枝五物汤19.40g/kg·d、4.85g/kg·d灌胃,连续50天;甲钴胺组腹腔注射甲钴胺注射液104μg/kg,每周2次;模型组给予黄芪桂枝五物汤低、高剂量组等体积的生理盐水灌胃,连续50天;空白组每周2次等体积腹腔注射5%葡萄糖及灌胃等体积生理盐水。分别于给药第1、10、13、20、27、34、42、48天进行大鼠机械性缩足阈值及大鼠尾部热痛觉潜伏期测试。给药结束后,处死大鼠,荧光定量PCR(qRT-PCR)检测L4-6脊髓NR2B mRNA水平的影响,免疫组织化学法检测L5背根神经节(DRG)中pNF-H的表达。结果第13天后各时间点,模型组的大鼠机械性缩足阈值与空白组比较明显下降(P<0.05);黄芪桂枝五物汤低、高剂量组、甲钴胺组与模型组比较明显增高(P<0.05);第42、48天,黄芪桂枝五物汤低、高剂量组与甲钴胺组比较机械性缩足阈值差异有统计学意义(P<0.05);各组大鼠不同时间点热辐射甩尾反应时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与空白组比较,模型组NR2B mRNA水平升高(P<0.01),黄芪桂枝五物汤低、高剂量组大鼠NR2B mRNA水平较模型组降低(P<0.01);黄芪桂枝五物汤低、高剂量组pNF-H阳性细胞数量较多,胞体肥大,染色加深,呈多角形或圆形。结论黄芪桂枝五物汤可改善化疗致大鼠周围神经毒性,其机制可能是通过下调大鼠L4-6脊髓中NR2B的表达以及上调DRG中pNF-H蛋白水平来介导。
15112	中西医结合治疗细菌性肝脓肿51例临床观察	目的观察中西医结合治疗细菌性肝脓肿的临床疗效。方法将97例细菌性肝脓肿患者随机分为治疗组51例和对照组46例,对照组给予抗感染,同时补充电解质、维生素、加强营养支持;治疗组在对照组基础上给予清肝消痈汤或生脉饮治疗。两组连续治疗28天后观察临床疗效,并检测治疗前、治疗后7天、14天、28天两组患者白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)及血肌酐(SCr)水平。结果治疗组临床疗效总有效率100%,对照组为60.8%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后7天两组ALT、AST、SCr水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14天两组WBC、PLT、Hb、ALT、AST水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后28天治疗组患者各项指标均恢复正常水平。结论中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效确切,优于单纯西医治疗。
15114	左归丸联合“五禽戏”对心理性勃起功能障碍患者勃起功能及阴囊-睾丸温度的影响	目的观察左归丸联合"五禽戏"治疗心理性勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效及可能机制。方法 76例心理性ED患者随机分为对照组36例和试验组40例,对照组口服左归丸,每次10粒,每日2次;试验组在口服左归丸的同时联合"五禽戏"运动锻炼,两组疗程均3个月。分别于治疗前后进行性激素水平测定、勃起功能障碍症状(IIEF-5)评分并判断疗效、心理和人际关系问卷(SEAR)评分及阴囊-睾丸温度测定。结果试验组临床总有效率为95.00%,对照组为69.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平明显高于治疗前(P<0.01);治疗后,试验组与对照组比较血清T、LH水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组比较中度、重度障碍患者IIEF-5评分、重度障碍患者SEAR评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组左侧及右侧阴囊-睾丸温度低于治疗前(P<0.05或P<0.01);治疗后,左侧阴囊-睾丸温度试验组低于对照组(P<0.05)。结论左归丸联合"五禽戏"锻炼治疗心理性ED疗效肯定,其机制可能与调节激素水平、改善阴茎海绵体微循环有关。
15117	太子健Ⅱ方对儿童哮喘慢性持续期免疫功能及气道慢性炎症的影响	目的探讨太子健Ⅱ方治疗儿童哮喘慢性持续期的疗效及可能机制。方法将70例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组给予太子健Ⅱ方,每日1剂,分2次口服;对照组口服顺尔宁咀嚼片,每次5mg,每晚1次。均治疗3个月。观察两组患儿治疗前后哮喘发作次数、呼吸道感染次数、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、尿白细胞三烯4(LTE4)及唾液分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、中医证候积分变化及综合疗效。结果治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率96.97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组中医证候积分显著下降,且优于对照组(P<0.01)。治疗后两组哮喘发作次数、尿LET4均显著下降(P<0.01),对照组尿LET4优于治疗组(P<0.01)。治疗后治疗组呼吸道感染次数显著减少(P<0.01),且优于对照组(P<0.05)。治疗后两组C-ACT评分、PEF%均显著升高(P<0.01)。治疗后治疗组唾液sIgA显著升高(P<0.01),且优于对照组(P<0.01)。结论太子健Ⅱ方能增强儿童哮喘慢性持续期患儿免疫功能及减轻气道慢性炎症,可作为儿童哮喘慢性持续期的治疗手段之一。
15126	庄国康治疗难治性湿疹经验	介绍庄国康辨治难治性湿疹经验。认为湿疹辨治中关键需把握标本的问题,在标本兼治的基础上,灵活运用滋阴法、重镇法、健脾法、补肾法四法。
15127	丁樱治疗难治性血小板减少性紫癜经验	介绍丁樱治疗难治性血小板减少性紫癜经验,针对本病"伏毒"、"阴虚火旺"及"血虚、血瘀"等特点,采用清热解毒、养阴补血及活血的中医辨治方法,既要守法守方,也要灵活变通。
15128	阈下抑郁人群团体中医心理干预方案构建	团体心理干预在抑郁症的非药物治疗中效果显著,引入中医思想,结合团体心理干预的优势,对阈下抑郁(SD)人群的干预,是团体心理干预本土化的一个研究方向。从中医阴阳辨证角度来看,阴盛阳衰是部分SD人群的特征,依据"阴阳消长"理论和"扶阳抑阴"思想,结合中医心理治疗的特点和西方团体心理干预的优势,提出了团体中医心理干预的概念,探讨针对阴盛阳衰证候SD团体中医心理干预方案的构建。
15130	血管性痴呆从肾虚血瘀论治	从组织结构、物质基础以及病理机制上阐述了血管性痴呆与肾虚、血瘀的关系,提出了治疗血管性痴呆从肾虚血瘀论治的观点。
15132	独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的系统评价	目的运用系统综述的方法评价独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法检索PubMed数据库、中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文生物医学期刊数据库。纳入独活寄生汤单独使用或独活寄生汤联合牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗与牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗比较的随机对照试验。根据资料提取表进行资料提取,并采用Cochrane协作网的质量评价标准及其提供的软件RevMan5.1进行资料分析。结局的效应指标为临床疗效有效率、视觉模拟评分(VAS)以及不良反应。结果共纳入29篇研究涉及3179例腰椎间盘突出症患者,所有纳入的文献质量偏低。独活寄生汤单独使用,独活寄生汤联合牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗与牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗临床疗效有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05);VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。未见有明显不良反应。结论独活寄生汤单独使用或者联合其他疗法可改善腰椎间盘突出症患者临床症状,但试验研究方法学方面亟待提高。
15134	中药分期论治验方治疗儿童哮喘45例临床观察	目的观察中药分期论治验方治疗儿童哮喘的临床疗效。方法 75例哮喘患儿随机分为中药组45例和西药组30例,另选正常组10例。中药组急性发作期予射干2号合剂,每次10ml,每日3次,7天为1个疗程;缓解期予黄芪补肾合剂为主随症加减治疗3个月。西药组急性发作期予爱纳灵1/2片或1片,每日2次,7天为1个疗程,缓解期予顺尔宁4～5mg,每日1次,治疗3个月。治疗前后对两组患儿进行中医证候评分和西医症状评分,并对中药组和西药组部分患儿和正常组进行肺功能检测。结果两组患儿治疗后中医主要症状积分和总积分、西医主要症状积分和总积分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后西药组患儿鼻部症状评分低于中药组(P<0.05)。中药组在治疗后通气功能各指标与治疗前比较均有明显改善(P<0.05),且基本达到正常组水平(P>0.05),其中用力肺活量(FVC)的提高优于西药组(P<0.05)。中药组治疗后的肺潮气呼吸、气道阻力中的多项指标得到改善(P<0.05)。结论中药分期论治验方能有效控制哮喘患儿的哮喘发作症状、改善肺功能。
15136	加味白头翁汤肠内滴注联合穴位埋线治疗溃疡性结肠炎33例临床观察	目的观察加味白头翁汤肠内滴注联合穴位埋线治疗轻-中度湿热蕴结型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将65例轻-中度湿热蕴结型UC患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组采用加味白头翁汤100ml肠内滴注,早晚各1次,结合穴位埋线疗法,1周1次。对照组以柳氮磺吡啶片2.0g研末后溶于100ml甲硝唑注射液中肠内滴注,早晚各1次。两组治疗4周后,复查肠镜并记录患者用药前后中医症状积分、肠镜下黏膜积分,比较两组临床疗效。结果观察组治疗后各中医症状积分、总积分较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗后腹泻、黏液脓血便症状积分及总积分较治疗前明显降低(P<0.05);观察组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重症状积分及总积分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后结肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡积分较治疗前均有明显降低(P<0.05);观察组治疗后结肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡积分明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.94%高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论加味白头翁汤肠内滴注联合穴位埋线法治疗轻-中度湿热蕴结型UC疗效确切。
15137	稳心颗粒治疗气阴两虚型失眠199例临床观察	目的观察稳心颗粒对气阴两虚型失眠患者的临床疗效。方法将302例气阴两虚型失眠患者随机分为治疗组(199例)和对照组(103例)。治疗组给予稳心颗粒,每次5g,每日3次;对照组给予七叶神安片,每次100mg,每日3次。两组均治疗4周后观察临床疗效,比较两组治疗前后睡眠效率及中医症状积分并观察药物不良反应。结果治疗组失眠临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者睡眠效率治疗后均明显上升(P<0.01)且治疗组睡眠效率高于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后中医症状积分均显著降低(P<0.01),治疗组在改善气短方面与对照组疗效相当(P>0.05),其他各项症状积分的改善方面均优于对照组(P<0.01)。结论稳心颗粒治疗气阴两虚型失眠患者安全、有效,优于七叶神安片。
15138	消痞颗粒对慢性萎缩性胃炎伴不典型增生大鼠胃黏膜增殖和凋亡的影响	目的探讨慢性萎缩性胃炎伴不典型增生的发病机制及消痞颗粒对其作用的机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、自然恢复组、消痞颗粒组、维酶素组,每组12只。采用幽门弹簧插入术加灌胃高盐热糊法复制大鼠模型,正常组、模型组于第16周造模成功后处死;消痞颗粒组大鼠于手术1周后,给予浓度为0.6g/ml的消痞颗粒溶液灌胃0.5ml/(100g.d);自然恢复组大鼠于造模16周后,蒸馏水灌胃0.5ml/(100g.d);维酶素组大鼠手术1周后,以浓度为0.4g/ml维霉素混悬液0.5ml/(100g.d)灌胃,各组均每周灌胃6天,12周后采用免疫组化法检测胃黏膜增殖细胞核抗原(PCNA)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达。结果模型组与自然恢复组PCNA阳性细胞面密度、Bcl-2均明显高于正常组(P<0.05或P<0.01);Bax低于正常组(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,其余各组PCNA阳性细胞面密度差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。消痞颗粒组PCNA面密度明显低于自然恢复组(P<0.05),消痞颗粒组与维酶素组比较差异无统计学意义(P>0.05)。消痞颗粒组Bcl-2较模型组明显减弱(P<0.05),Bax明显升高(P<0.01);消痞颗粒组与维酶素组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论降低胃癌癌前病变大鼠胃黏膜中的PCNA、Bcl-2表达、升高Bax表达可能是消痞颗粒改善慢性萎缩性胃炎伴不典型增生有效机制之一。
15139	孟河马派痞证证治规律研究	目的探寻孟河马派临证痞证证治规律。方法搜索整理马派主要医家相关著作及文献中有关"痞证"的医案,对医案中所记录的症状、病位证素、病性证素、药物组成参照相关标准进行数据规范化处理,并对医案中痞证医案病位证素、病性证素、中药频数进行统计分析、关联规则分析、R型聚类分析。结果频数统计显示,痞证病位主要为胃、脾、肝、胸膈;病性主要为气滞、气虚、湿、痰;用药以理气药、补虚药、祛湿药为主。关联规则显示,病位证素、病性证素与中药三者之间均存在强关联规则;R型聚类分析得到5个用药聚类组合。结论痞证病位在胃,涉及肝、脾;病性以气滞、气虚、湿、痰为主;主要证型为中虚气滞证、中虚湿困证和肝胃不和证;用药以理气药、补虚药、祛湿药为主;治以益气健脾、理气化湿为主,方用归芍六君汤等化裁。
15140	严仲庆治疗糖尿病肾病经验	介绍严仲庆自拟天合保肾合剂治疗糖尿病肾病(DN)经验,该方具有益气温阳、清热解毒、利湿活血多重功效,多用于DNⅣ或Ⅴ期患者。并举例介绍。
15142	大剂量北芪四逆汤治疗晚期癌症经验	中医药抗癌有独到之处,可改善患者之临床症状,提高生活质量,延长带瘤生存期。中医认为,凡病皆为本气自病,晚期癌症患者多以"中轴不稳、元阳虚衰、大气失运"为主,临证中以大剂"北芪四逆汤"加味,可收"坚定中轴、深固阳根、举运大气"之功。
15143	肺气虚证基础研究现状与思考	就肺气虚证的实验室动物造模,肺气虚证的宏观研究、微观辨证及肺气虚证的肺生理研究等几个基础研究领域,总结进展、分析现状、思考对策。
15144	中医药治疗前列腺癌的临床研究概况	系统回顾近15年来中医药治疗前列腺癌临床研究的国内外文献,理论研究包括了病因病机研究、证型研究、治法与方药研究;临床试验研究包括了配合内分泌治疗的中医临床试验研究、单纯应用中医治疗的临床试验研究及伴有骨转移的中医临床试验研究。从这些研究中可以看出,中医中药治疗配合西医的内分泌治疗对晚期前列腺癌可获得良好的疗效,一方面可提高患者生活质量;另一方面可减少西药所带来的不良反应,起到减毒增效的作用。后期进入雄激素抵抗阶段后,中药治疗可做为主要治疗手段之一,改善生活质量,延缓、甚或控制病情发展,延长生存期。因此,可望成为此期的一线治疗。在严密监测下,主动监测类患者和激素难治性患者也可采用单纯中医中药治疗。
15145	益气养阴活血法改善心功能的临床与实验研究概况	益气养阴活血法在临床应用广泛,益气养阴以治本,活血化瘀以治标,共成气血津液并治之功,如通脉养心丸、益心舒胶囊等都是以该法为组方依据的中成药。从益气养阴活血法对冠心病心肌缺氧损伤、急性心肌梗死后心肌修复、病毒性心肌炎心肌修复的影响以及益气养阴活血法治疗慢性心功能不全、糖尿病心脏病的研究等方面,对该法药理学基础和临床应用范围及疗效作一综述。
15146	脑心通胶囊在心脑血管病中的作用研究	通过对脑心通胶囊基础研究和临床研究的汇总分析,总结脑心通胶囊能保护血管内皮,稳定动脉粥样硬化斑块;改变血液流变学指标,降脂,抗炎和抗血栓;对心肌缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。在临床上治疗脑梗塞、冠心病心绞痛、糖尿病并发症以及预防心脑血管病危险因素等方面疗效显著。
15149	从圆运动谈李东垣组方用药规律	研究李东垣的四部主要著作:《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室密藏》、《东垣试效方》所载的方剂,从中找出常用的药物、组方规律和临床应用规律。并从"圆运动"的角度探讨其方剂和临证应用。
15150	清燥汤治验实录	<正>1汪石山治疗痿证医案一人形肥色黑,素畏热而好饮,年三十余,忽病自汗如雨,四肢俱痿,且恶寒,小便短赤,大便或溏或结,饮食亦减。医作风治,用独活寄生汤、小续命汤,罔效。仲夏,汪视之,脉沉细而数,约有七至,曰:此痿症也。丹溪云:断不可作风治。经云:痿有五,皆起于肺热。只此一句,便知其治之法矣。经
15153	抗纤灵二号方对慢性肾脏病肾小管间质损伤的影响	目的观察中药复方抗纤灵二号方对慢性肾脏病伴发肾小管间质损伤患者脾肾阳(气)虚兼血瘀证候的临床疗效。方法将56例患者随机分为治疗组和对照组各28例。在基础治疗的同时,治疗组加服抗纤灵二号方,每日1剂,分2次服;对照组加服百令胶囊,每日3次,每次1.5g,两组均治疗90天后评价疗效并观察治疗前后中医证候总积分、主要中医症状及体征积分,检测尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、24小时尿蛋白定量(24hUPro)和肾功能等指标变化。结果治疗组总有效率76.92%,对照组总有效率57.69%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候总积分均明显改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗组畏寒肢冷、腰部冷痛、身体浮肿、面色晦暗、血瘀舌象和腰痛积分改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后尿β2-MG、α1-MG、24hUPro均明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组血肌酐(SCr)降低明显优于对照组(P<0.05)。结论抗纤灵二号方能显著改善肾小管间质损伤患者的临床症状,保护肾小管功能,改善肾功能。
15154	德都红花-7味散对实验性肝纤维化大鼠肝功能和纤维化的影响	目的研究德都红花-7味散对四氯化碳(CCl4)和猪血清(PS)诱导的肝纤维化的作用及其机制。方法 120只大鼠随机分为CCl4造模组和PS造模组各60只,CCl4造模组采用腹腔注射30%CCl4橄榄油溶液,PS造模组采用腹腔注射0.5mlPS。CCl4造模组和PS造模组再随机分为正常对照组、模型组、秋水仙碱组、德都红花-7味散高剂量组、德都红花-7味散低剂量组各12只,正常对照组和模型组给予蒸馏水每次2ml/100g,秋水仙碱组灌胃秋水仙碱0.2mg/kg,德都红花-7味散高、低剂量组灌胃德都红花-7味散0.52g/kg、0.31g/kg,按2ml/100g每日灌胃2次,共7周。观察各组大鼠肝功能和纤维化指标变化,并用HE、Masson、Gomori法染色,观察肝组织病理学变化,对炎症活动度及纤维化程度进行评分。结果与正常对照组比较,CCl4造模组和PS造模组肝功能、纤维化各项指标及炎症活动度、纤维化程度评分差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,秋水仙碱组和德都红花-7味散高、低剂量组均能改善大鼠肝功能、纤维化指标和病理学改变(P<0.05)。与模型组比较,德都红花-7味散高、低剂量组及秋水仙碱组炎症活动度及纤维化程度均降低(P<0.05)。结论德都红花-7味散可能是通过减轻炎症反应,抑制免疫损伤和胶原合成,促进胶原的降解而起到抗肝纤维化作用。
15155	二陈汤合丹参饮加味联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例	目的观察二陈汤合丹参饮加味联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用二陈汤合丹参饮加味,每日1剂。两组均治疗14天。观察入院当天及出院当天患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、红细胞压积变化,统计住院天数及临床疗效。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)均显著升高(P<0.05),治疗组治疗后红细胞压积显著下降(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1、FEV1%和红细胞压积改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组住院天数显著短于对照组(P<0.01)。结论二陈汤合丹参饮加味联合西医治疗AECOPD能有效改善肺通气功能,降低红细胞压积,减少住院天数,临床疗效优于单纯西医治疗。
15156	西医抗血小板治疗的困惑与中医治疗的启示	西医抗血小板治疗的主要靶点就是抗血小板聚集,无抗血小板体积异常增高的内容和作用,中医在抗血小板治疗方面有一定优势,临床观察发现,中医补气化瘀法可改善急性脑梗死时血小板体积异常增高,改善颈动脉硬化。
15163	从“脾虚络阻毒损”辨治慢性萎缩性胃炎及癌前病变	慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见疾病,有效开展本病的干预对胃癌防治具有重要意义,中医药辨证施治有较大优势。本病的发生发展是由气及血入络的渐变复杂过程,认为脾胃虚弱(损)是发病之本,邪壅胃腑、胃络瘀阻是重要病机特征,邪毒久滞、毒损胃络是重要病机转归,故提出"脾虚络阻毒损"为其基本病机,以"健脾通络解毒"为基本治则,并应用肝脾(胃)同调,宏观与微观辨证施治相结合来立法处方,确为治疗本病的有效方法。
15165	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办多期,得到了60多位全国名老中医和专家的积极响应
15166	帕病2号方对肝肾不足型早期帕金森病中医证候的影响	目的评价帕病2号方对肝肾不足型早期帕金森病中医证候的影响。方法将60例早期帕金森病患者随机分为帕病2号方组、美多巴组各30例。帕病2号方组采用中药帕病2号方治疗,每日1剂,分2次服用;美多巴组给予美多巴片治疗,每次62.5mg,每日2次,逐渐增量至每次250mg,每日3次。两组均治疗3个月后评价中医证候疗效,并于治疗前后进行中医证候评分。结果帕病2号方组中医证候疗效总有效率为89.66%,美多巴组总有效率为17.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。帕病2号方组患者治疗后震颤、肢体拘挛、运动迟缓、头晕、失眠多梦、腰膝酸软、大便秘结评分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01);治疗后两组患者震颤、头晕、失眠多梦、腰膝酸软、大便秘结评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论帕病2号方能明显改善肝肾不足型早期帕金森病中医证候,在证候疗效方面明显优于美多巴。
15167	抑郁症患者阴阳五态人格特征与多导睡眠图特征的相关性	目的初步探讨抑郁症患者阴阳五态人格特征对睡眠的影响。方法纳入抑郁症组患者88例及健康对照组30例,采用中医五态人格量表评价抑郁症患者阴阳五态人格特征,运用多导睡眠图获得两组受试者睡眠结构、睡眠进程以及快动眼睡眠各参数,并采用相关分析评价两者关系。结果抑郁症患者太阴维度得分与入睡潜伏期、快动眼睡眠密度呈正相关(P<0.01);少阴维度得分与2期睡眠时间及其百分比呈正相关(P<0.05);阴阳和平维度与睡眠效率呈正相关(P<0.05),与觉醒次数、1期睡眠百分比呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症患者阴阳五态人格特征与睡眠质量之间存在相关性。
15168	补肾清肺法治疗哮喘急性发作期患者90例临床观察	目的观察补肾清肺法治疗哮喘急性发作期(热哮证)的临床疗效。方法将180例哮喘急性发作期(热哮证)患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组口服清肺渗湿汤合六味地黄汤,对照组口服清肺渗湿汤。两组均每日1剂,连续服药9天后观察临床疗效。并观察两组治疗前后症状、体征、肺通气功能检查[包括最大呼气峰流速(PEF)、一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1.0/FVC)、用力呼气中期流量(MMEF75/25)]、嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值计数、EOS复常率及用药后具体生效时间。结果治疗组控显率86.67%、对照组75.56%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后PEF、FEV1.0/FVC、MMEF75/25均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组治疗后改善程度优于对照组(P<0.05)。两组治疗后EOS绝对值计数均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后下降程度优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后EOS复常率为89.87%,高于对照组的77.92%(P<0.05)。治疗组用药生效时间短于对照组(P<0.05)。结论补肾清肺法治疗哮喘急性发作期(热哮证)较传统清宣肺气治疗可明显提高疗效。
15170	中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2013年5月在重庆市召开。1.会议征文与研讨内容(1)中医药治疗心脑血管病的理论研究及临床经验;(2)中医、中西医结合治疗心脑血管病的新疗法、新进展;(3)中
15171	运脾化湿疗法治疗小儿腹泻60例	目的观察运脾化湿疗法治疗小儿腹泻大便的临床疗效。方法将120例腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组患儿给予中药运脾化湿方进行治疗,对照组患儿给予思密达,两组均治疗7天后观察疗效并在治疗前后检测大便常规、大便培养及大便轮状病毒抗原。结果治疗组治愈率(60%)及总有效率(96.67%)均明显优于对照组(分别为33.3%、83.33%,P<0.05);治疗组在缓解发热、呕吐、腹痛症状上优于对照组(P<0.05),大便常规转阴率、大便培养转阴率优于对照组(P<0.05);两组大便轮状病毒抗原转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论运脾化湿法治疗小儿腹泻临床疗效确切。
15172	经方新用治验举隅	介绍运用经方乌梅丸治疗咽异感症、半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生及奔豚汤和茯苓桂枝大枣甘草汤加减治疗抑郁症的临床体会。
15174	王书臣治疗白血病骨髓移植术后肺部并发症经验	介绍王书臣治疗白血病骨髓移植术后肺部并发症经验,认为属于本虚标实证,脾肾肺之脏虚损为本,邪毒、痰浊、瘀血为标,治宜益肾、健脾、补肺,调理气血阴阳。
15177	张锡纯冲脉致病理论在血液病出血性疾病治疗中的应用	张锡纯在《医学衷中参西录》中应用冲脉之气上逆而致病的理论阐析了诸多疑难病例。冲脉致病理论大多与妇科疾病联系密切,血液病学领域涉及较少。通过分析冲脉的生理与致病理论,联系血液病学中常见的出血性疾病,根据不同的病机,尝试探讨其在血液疾病治疗中的应用价值。
15178	陆懋修学术思想探究	介绍清代医家陆懋修的生平及学术贡献,其学术贡献包括:对《黄帝内经》疫疠防治,老年病治法,未病先防,既病防变思想及运气学说的发展。研究《伤寒论》为张仲景补传,并为伤寒正名,将温病归属于伤寒。
15182	周仲瑛治疗哮喘经验	介绍国医大师周仲瑛治疗哮喘病的临床经验。从中医整体观出发提出了"重视脏腑相关的整体治疗"原则,指出痰哮重在治脾以杜痰源,虚哮主在治肾以清痰本;发作期邪实者以治肺为要,缓解期正虚者则当调补脾肾,且尤应以补肾为要着。自拟平喘固本汤,疗效确切。
15184	正虚络痹积损为弥漫性间质性肺疾病的主要病机	基于文献及临床研究成果,提出并论述正虚络痹积损为弥漫性间质性肺疾病的主要病机。正虚指肺肾虚损、由肺及肾;络痹指肺络痹阻;积损指痰浊、瘀血稽留及其互结积息并日益损伤正气,积损难复终致肺失所用。这一病机可为补益肺肾、化痰活血通络治法治疗弥漫性间质性肺疾病提供理论依据。
15185	中药“散”的研究概况与述评	"散"为中医药传统剂型之一,随着现今社会发展的需要,这一传统剂型以其节约中药材资源、节约能源、工艺制备相对简单、使用方法多样等独特优势,又重新引起关注。其中煮散能节省饮片用量,并节省大量煎煮时间,从而大大节约资源和能源,且服散、外用散、药茶具有简、便、易、廉等优势。试从散的历史沿革,古今工艺制备,现代动物和临床研究,煮散、服散、外用散等优势,以及推行"散"亟待解决的问题方面做一简要的概述,以此对"散"的发展脉络有一个初步的了解。
15186	海藻与甘草配伍临床应用探析	海藻与甘草药对是中药"十八反"中相反药之一。古今医籍,同用海藻、甘草的方剂屡见不鲜,在临床多用于治疗瘿瘤、乳癖、瘰疬等病。现代临床观察其配伍同用的疗效和毒副作用报道不一,临床可否配伍应用海藻、甘草值得探讨。回顾古代海藻、甘草配伍应用实例,并总结现代医家临床应用海藻、甘草配伍治疗疾病的疗效与不良反应报道,探析海藻、甘草配伍的功效、适用范围及作用机理,以期在临证时灵活应用"十八反"中海藻、甘草药对,发挥其独特功效,扩大中药应用范围。
15187	生肌玉红膏促进下肢慢性创面愈合257例随机对照多中心临床研究	目的观察生肌玉红膏促进下肢慢性创面愈合的疗效及作用机制。方法将257例下肢慢性溃疡患者随机分为试验组127例和对照组130例。试验组用生肌玉红膏油纱布1片覆盖创面,对照组用凡士林纱布1片覆盖创面,两组均隔日换药,4周为1个疗程。分别于治疗第3、7、14、21、28天观察创面面积减小率,计算创面愈合时间,观察创面肉芽生长状况,测定创面肉芽组织内羟脯氨酸及血红蛋白水平,治疗后评价综合疗效。结果试验组总有效率为99.21%,对照组为70.77%,试验组显著优于对照组(P<0.01)。试验组在治疗第3、7、14、21、28天创面面积减小率均显著高于对照组(P<0.01)。两组患者下肢慢性溃疡创面愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后第7、14、21、28天溃疡深度、肉芽颜色、覆盖面积评分均较治疗前显著下降(P<0.05);试验组治疗后溃疡深度评分第14、21、28天较对照组显著改善(P<0.05),肉芽颜色评分第7、14、21、28天较对照组显著改善(P<0.05),覆盖面积评分第21、28天较对照组显著改善(P<0.05)。两组患者治疗后创面肉芽组织内羟脯氨酸和血红蛋白水平均较治疗前显著升高(P<0.01),且试验组较对照组升高显著(P<0.01)。结论生肌玉红膏治疗下肢慢性创面安全有效,可以通过提高创面肉芽组织内羟脯氨酸和血红蛋白水平及促进肉芽生长来提高下肢慢性创面愈合率。
15188	溃结灵对溃疡性结肠炎患者DNA酶Ⅰ、Fascin蛋白表达的影响	目的观察溃结灵方治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果及作用机制。方法将80例UC患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予溃结灵方每日1剂和柳氮磺吡啶片每次1.0g,每日2次,对照组仅给予柳氮磺吡啶片,两组均8周为1个疗程。观察两组患者的临床疗效,治疗前后检测DNA酶Ⅰ、Fascin蛋白的表达。结果治疗组临床有效率(92.5%)高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗前后DNA酶Ⅰ分别为(109.73±28.46)、(135.13±36.10)μg/L,对照组治疗前后分别为(106.50±27.54)、(120.03±27.72)μg/L,两组治疗后均较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗组Fascin蛋白转阴性率为86.49%,对照组为66.67%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论溃结灵治疗UC疗效确切,并能明显提高UC患者DNA酶Ⅰ活性,使Fascin蛋白表达转阴。
15189	温肾健脾方对糖尿病大鼠肾功能、血液流变性及微循环的影响	目的探讨温肾健脾方治疗糖尿病肾病(DN)的可能作用机制。方法将链脲佐菌素诱导的DN大鼠36只随机分为模型对照组、温肾健脾组、缬纱坦组各12只,分别以蒸馏水10ml/kg、温肾健脾方20g/kg、缬沙坦胶囊25mg/kg,另取12只正常大鼠为正常对照组(蒸馏水10ml/kg)。连续给药8周后,检测各组大鼠体重、肾功能、血中蛋白水平、肾皮质层血流量及血液流变学指标。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠体重显著降低,葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)显著上升,总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)显著下降(P<0.01),温肾健脾组和缬沙坦组显著改善BUN和TP水平(P<0.05或P<0.01)。模型对照组较正常对照组肾脏皮层微循环血流量显著升高(P<0.01),温肾健脾组和缬沙坦组较模型对照组肾脏皮层微循环血流量显著下降(P<0.01)。模型对照组较正常对照组全血黏度、血浆黏度、卡松黏度及红细胞聚集指数均显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型对照组比较,温肾健脾组显著降低血浆黏度(P<0.05)。结论温肾健脾方治疗DN的机制可能与改善DN大鼠肾功能、降低血液黏稠度、改善肾微循环有关。
15190	清胰解毒颗粒对重症急性胰腺炎模型大鼠内毒素、白细胞介素-6的影响	目的探讨清胰解毒颗粒治疗重症急性胰腺炎(SAP)的可能机制。方法 48只SD大鼠随机分对照组、模型组、低剂量组、高剂量组、奥曲肽+低剂量组、奥曲肽组,每组各8只,采用L-盐酸精氨酸腹腔注射建立SAP大鼠模型。造模成功后对照组、模型组给予生理盐水7.5ml/kg灌胃,低剂量组、高剂量组分别给予清胰解毒颗粒11.3、56.5g/kg灌胃,奥曲肽组给予奥曲肽0.5μg/100g四肢部皮下注射,奥曲肽+低剂量组给予清胰解毒颗粒低剂量灌胃和奥曲肽皮下注射。每6小时1次,各组共给药4次后取胰腺组织进行病理学观察,并测定各组大鼠血清内毒素、白介素-6(IL-6)水平。结果对照组大鼠胰腺组织结构正常,细胞结构完整。模型组大鼠的胰腺组织可见胰腺正常结构消失,腺体呈片状坏死,大量淋巴细胞和中性粒细胞浸润,被膜下及间质水肿明显。奥曲肽组、奥曲肽+低剂量组、高剂量组、低剂量组大鼠胰腺小叶组织多为局灶或小片状坏死,出血、坏死较轻。与对照组比较,模型组大鼠血清内毒素及IL-6含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠血清内毒素及IL-6含量明显降低(P<0.01);奥曲肽+低剂量组大鼠血清内毒素及IL-6含量较低剂量组、高剂量组和奥曲肽组降低明显(P<0.05或P<0.01)。结论清胰解毒颗粒治疗SAP机制可能为降低SAP模型大鼠IL-6和内毒素的水平,从而减轻炎症损伤,清胰解毒颗粒联合奥曲肽效果更好。
15193	复方丹参滴丸联合西药治疗外伤性癫痫59例临床观察	目的探讨复方丹参滴丸治疗外伤性癫痫(PTE)的疗效及作用机制。方法将118例PTE患者随机分为治疗组和对照组各59例。对照组予常规抗癫痫对症治疗;治疗组在此基础上加服复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次。两组均30天为1个疗程,治疗3个疗程。观察治疗前30min、发作时及治疗后患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)含量,脑电图(EEG)变化和临床疗效。结果治疗组总有效率为91.5%,对照组为80.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组患者各时间点EEG变化差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6和CRP水平明显低于治疗前30min和发作时,且明显低于对照组(P<0.05);对照组治疗前30min、发作时及治疗后的血清TNF-α、IL-6与CRP水平之间均呈正相关(P<0.05),治疗组治疗前30min、发作时及治疗后的血清TNF-α、IL-6与CRP水平之间无明显相关性(P>0.05)。结论复方丹参滴丸治疗PTE疗效确切,但针对EEG表现为尖波、慢波和尖慢波者疗效无明显特异性,其作用机制可能与其降低血清TNF-α、IL-6与CRP值有关,但TNF-α、IL-6和CRP对其的敏感性不尽相同。
15194	胃癌患者舌苔及血清表皮生长因子与实验室指标的关系	目的研究胃癌患者的舌苔变化与血清表皮生长因子(EGF)水平及临床实验室指标的关系。方法通过检测266例胃癌患者(胃癌组)和246例正常对照人群(对照组)血清EGF水平,记录舌象表现及实验室检测结果(包括白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、总蛋白、门冬氨酸氨基转移酶、血糖),分析舌苔、血清EGF水平及实验室指标的关系。结果胃癌组厚苔比例最高(51.5%),而对照组薄苔比例最高(64.6%)。胃癌组白细胞计数、淋巴细胞、总蛋白异常者,其薄苔比例下降,厚苔比例增高(P<0.01)。胃癌组血清EGF水平比对照组明显升高(P<0.01)。胃癌组和对照组总蛋白降低时血清EGF均明显高于正常者(P<0.01);相关分析表明,两组受试者总蛋白与血清EGF水平均呈负相关(P<0.01)。结论白细胞、淋巴细胞、总蛋白等临床检验的异常与胃癌患者舌苔薄厚及血清EGF水平具有密切关系。
15195	红花苷对模拟微重力下细胞迁移的作用	目的观察红花苷修复模拟微重力下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)细胞迁移抑制的作用并探讨其机制。方法 MTT比色法选出红花苷干预HUVECs的最佳浓度;模拟失重-2D回转仪模拟失重培养HUVECs,分为正常重力对照组、模拟微重力组、红花苷微重力组。采用透膜侵袭小室模型检测细胞迁移;激光共聚焦显微镜观察红花苷干预后细胞骨架纤维状肌动蛋白(F-actin)的形态及对黏着斑(FAs)的影响。结果与正常重力对照组比较,模拟微重力组细胞迁移数下降(P<0.01);红花苷微重力组较模拟微重力组细胞迁移数增加(P<0.05)。正常重力对照组的F-actin呈现明显极化、微丝集结成束,模拟微重力可导致F-actin骨架重构,极化下降并呈现弥散特点;而红花苷微重力组的F-actin排列有序,伪足较模拟微重力组增多,方向性显著增强。模拟微重力组较正常重力对照组FAs数量(VN)、面积(VA)及FAs到细胞边缘距离(DS)显著降低(P<0.05);红花苷微重力组较模拟微重力组VN、VA、DS显著升高(P<0.05)。结论红花苷可改善模拟微重力作用导致的HUVECs迁移抑制,修复模拟微重力作用导致的HUVECs骨架F-actin的重构,改善FAs的生成及定位。
15198	浅述易学思想对《伤寒论》的影响	通过对《伤寒论》的研究探索其与易学思想的关系,发现《伤寒论》对易学中"阴阳合德"、"阳重于阴"、"道法自然"等思想和理念做了较好的继承;对"象"、"数"模型进行了很好的借鉴与发挥,并将其融入到辨证论治理、法、方、药的各层面。可以说易学思想对《伤寒论》的影响是巨大而深远的。
15199	李玉奇治疗热入血室经验	介绍国医大师李玉奇治疗热入血室经验。认为热入血室证为原因不明的发热,每以日晡热为多,为感邪后邪热传经入里,邪伏阴分所致,治宜养阴透热,引邪外出。善用青蒿鳖甲汤加减治疗。
15200	李文瑞应用附子验案5则	介绍李文瑞应用附子治疗疑难病症验案,从脱疽、类风湿关节炎、精子减少症、心动过缓、寒疝等临证治验案例中予以总结分析探讨。
15202	营卫承制调平指导血管病变防治	以脉络学说提出的核心理论——"营卫承制调平"为指导,围绕寻找血管病变共性发病机制与病理环节,重视自然社会因素及全身性整体功能状态对血管病变发病的影响,从血管外膜与内膜相互影响中探讨血管病变发病机制,重视微血管功能结构完整性保护在急性心肌梗死、脑梗死及糖尿病微血管并发症中的治疗作用。在指导心律失常、心力衰竭等难治性疾病治疗等方面,初步证实了营卫承制调平对血管病变防治研究的指导价值。
15203	健胃愈疡颗粒抗消化性溃疡复发的疗效及作用机理	目的观察健胃愈疡颗粒抗消化性溃疡(PU)复发的临床疗效及其可能机理。方法 381例PU患者随机分为治疗组(202例)和对照组(179例),并设胃镜及组织学正常者18例为正常组。治疗组给予健胃愈疡颗粒每次9g口服,每日3次。对照组给予雷尼替丁胶囊每次0.15g口服,每日2次;幽门螺杆菌(Hp)阳性者加用阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药7天。两组均治疗4周。观察两组患者临床疗效、一年复发率及Hp清除率,并测定治疗前后两组患者及正常组胃黏膜组织血管内皮生长因子(VEGF)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、核因子-κBp65(NF-κBp65)蛋白及其mRNA的表达。结果治疗组愈合率为79.2%,一年复发率为9.35%,Hp根除率为76.6%;对照组愈合率为81.8%,一年复发率为30.00%,Hp根除率为81.0%。治疗组复发率显著低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后较治疗前VEGF、MUC5AC及其mRNA表达明显增高,NF-κBp65蛋白及其mRNA表达降低(P<0.01),并且在升高VEGF、MUC5AC及其mRNA方面优于对照组(P<0.01)。结论健胃愈疡颗粒具有良好的抗PU复发作用,可能通过提高PU患者溃疡周边组织VEGF、MUC5AC的表达,降低NF-κBp65的表达改善溃疡愈合质量,从而抗PU复发。
15204	补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病伴轻中度抑郁30例临床观察	目的观察补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病(PD)伴发轻中度抑郁患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组口服多巴制剂及盐酸舍曲林片,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药治疗,两组疗程均为12个月。比较两组患者治疗前后帕金森病统一评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)总分及HAMD筛选因子评分变化;观察两组患者治疗前后服用盐酸舍曲林和多巴制剂平均剂量及患者轻中度抑郁构成变化。结果治疗组治疗后UPDRS积分低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组HAMD积分低于治疗前,并且明显低于对照组治疗后(P<0.01)。治疗后治疗组患者抑郁消失11例,轻度抑郁15例,中度抑郁4例;对照组患者抑郁消失3例,轻度抑郁16例,中度抑郁11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组HAMD筛选因子评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组HAMD筛选因子评分均低于治疗前,并且低于对照组治疗后(P<0.05或P<0.01)。结论补肾疏肝方药可改善肝肾阴虚型PD伴轻中度抑郁患者的运动症状、抑郁症状,减少患者每日服用盐酸舍曲林及多巴制剂的平均剂量。
15205	腹部推拿为主治疗广泛性焦虑症患者40例临床观察	目的观察腹部推拿为主治疗广泛性焦虑症(GDA)的临床疗效及其可能机制。方法将80例肝郁气滞型GAD患者随机分为腹部推拿组和西药对照组各40例。腹部推拿组给予按腹、揉腹、运腹、推腹、横擦胸胁、捏脊及推拿头项治疗,西药对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,两组治疗均每日1次,15天为1个疗程,均治疗2个疗程。观察两组临床疗效,于治疗前后及随访时(疗程结束后的3个月)对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMA)评定,治疗前后检测其静脉血中5-羟色胺(5-HT)水平,于治疗后进行治疗副反应量表(TESS)评定。结果腹部推拿组临床疗效总有效率为92.5%,西药对照组总有效率为95.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者血浆5-HT水平、HAMA量表评分较治疗前均有所下降(P<0.05),而治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),腹部推拿组患者随访时HAMA量表评分低于西药对照组(P<0.05)。腹部推拿组患者治疗后TESS量表评分、副反应发生率明显低于西药对照组(P<0.05)。结论腹部推拿为主与盐酸帕罗西汀片治疗肝郁气滞型GAD疗效相当,但腹部推拿为主远期效果好、副反应小,其作用机理可能与降低血浆5-HT水平有关。
15207	谢晶日治疗胃痞对药临证经验	总结谢晶日治疗胃痞的对药临证经验,包括薏苡仁配苍术、茯苓配白术、神曲配陈皮、藿香配佩兰、黄连配吴茱萸、黄芩配栀子、半枝莲配白花蛇舌草,认为对药可以相辅相成,依据患者不同情况辨证论治,具有点对点治疗的优势。
15208	王瑞平治疗原发性肝癌经验	介绍王瑞平辨治原发性肝癌经验,认为肝癌为本虚标实的病证,在肝肾阴虚、脾胃虚弱基础上,发生气郁、湿热、瘀毒,临床上应注意滋水涵木以柔肝,利湿退黄以泻肝,解郁安神以疏肝,并调理脾胃贯穿始终。同时应注意祛邪勿伤正。
15209	补肾益髓法治疗β-地中海贫血的现状	分析β-地中海贫血临床研究现状以及中医中药研究进展,重点介绍中国中医科学院广安门医院近30年来基于"肾藏精生髓理论"从肾论治地中海贫血的临床探索和基础实验研究,阐述中医中药治疗β-地中海贫血的理论依据、核心病机、治则治法以及疗效特点的可能分子机制,展望中医药治疗β-地中海贫血的前景和有待深入的研究方向。
15214	中风病中医综合康复治疗概况	研究表明,针对中风病的高致残率,单一疗法不如综合疗法效果显著,亦未形成标准化的治疗方案。立足于既往研究,总结关于中医综合康复治疗中风病的现状和主要治疗方法,以期为临床实践及科研工作提供思路。
15215	中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘概况	对儿童咳嗽变异性哮喘病因病机的认识,辨证分型治疗情况以及传统中医方剂治疗应用情况和中医外治情况进行总结概括,说明中医治疗本病有着独特的优势和广阔的前景,并指出了存在问题及研究方向。
15218	唐宋时期敦煌地区药酒基酒考	唐宋时期的敦煌地区酒类众多,名称各异,选作药酒基酒与直接饮用的酒形成鲜明的对比,有所侧重地反映出各自的特性。它们是不同历史时期或者同一历史时期的不同表述习惯,不同名称之间仍然存在着一定的对应关系。它们同为麦酒,其区别在于酿制工艺的不同,"白酒"是指浊酒;"清酒"是指"灰"清酒;"无灰酒"是指无"灰"清酒;而"苦酒"是指醋。麦是蒸馏酒出现之前敦煌高档酒的主要原料,尤其是药酒的酒基原料。
15221	基于心脑同治学说探讨冰片的临床运用	心脑同治学说是基于共同的病位——心脑之络脉而提出的异病同治的治疗思路,虽有在心、在脑之别,但是心与脑之间有络脉直接联属,心脑血管疾病在病位、病因及病机演变等方面具有高度一致性。心脑互为体用,共主神明,一处神明伤,则两处神俱伤。因此在临床治疗中应该见心病而兼治脑,见脑病而兼顾心。冰片在循环系统的治疗中具有多种药理作用,自古以来医家多以佐使之药用之。冰片不仅具有引药上行,促使脑组织中药物浓度升高,治疗脑系疾病的作用;而且具有引药旁行,促使血药浓度升高,治疗心血管疾病的作用。冰片及含冰片制剂在临床中的应用体现了中医药多靶点以及整和调理的独特优势。
15222	精制大黄虫丸对动脉血栓形成的影响	目的探讨精制大黄虫丸抗动脉血栓形成作用及机制,观察钛铝金属间化合物多孔材料对药物作用的影响。方法 50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、大黄虫丸组、精制方组、多孔材料组,每组各10只。除正常组外,其余大鼠通过三氯化铁诱导动脉血栓形成模型,大黄虫丸组给予大黄虫丸,精制方组大鼠给予精制大黄虫丸,多孔材料组大鼠给予通过钛铝金属间化合物多孔材料处理的精制大黄虫丸方药,各给药组根据体重按1ml/100g灌胃,每天2次,共1周;模型组、正常组给予等体积生理盐水灌胃。光学显微镜下观察大鼠颈动脉血管组织病理变化,记录各组大鼠血栓干重,检测血小板计数、血液流变学、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的水平。结果与模型组比较,大黄虫丸组、精制方组和多孔材料组血栓干重减轻(P<0.05);多孔材料组较精制方组和大黄虫丸组血栓干重降低明显(P<0.05)。与正常组相比,模型组血小板计数、TXB2水平明显增加,6-keto-PGF1α降低(P<0.05);与模型组比较,大黄虫丸组、精制方组和多孔材料组均可以明显降低血小板计数和TXB2水平,升高6-keto-PGF1α(P<0.05);多孔材料组较精制方组和大黄虫丸组降低血小板计数和TXB2水平明显(P<0.05)。与正常组比较,模型组血液黏度增高、APTT和PTT缩短(P<0.05);与模型组比较,大黄虫丸组、精制方组和多孔材料组血液黏度降低,APTT和PTT均明显延长(P<0.05)。结论精制大黄虫丸能明显抑制大鼠动脉血栓形成,能改善血液流变性,明显延长APTT和PTT,其机制可能与升高6-keto-PGF1α的水平、降低TXB2的水平有关。钛铝金属间化合物多孔材料可应用于中药的分离筛选以提高疗效。
15223	姜黄素对卵巢过度刺激综合征模型大鼠血管通透性的影响	目的观察姜黄素对卵巢过度刺激综合征(OHSS)模型大鼠血管通透性的影响。方法 27只SD大鼠随机分为正常组、模型组、姜黄素组各9只,除正常组外其余均皮下注射孕马血清促性腺素(PMSG)和人绒毛膜促性腺素(HCG)建立OHSS模型。姜黄素组给予姜黄素混悬液50mg/(kg·d)灌胃,正常组和模型组分别给予等量0.5%羧甲基纤维素钠溶液灌胃,各组均连续灌胃1周。光学显微镜下观察各组卵巢形态学特点,记录卵巢重量、腹腔冲洗液伊文思蓝(EB)含量及血清雌二醇(E2)含量,检测卵巢组织中血管内皮生长因子(VEGF)及受体的表达。结果模型组大鼠腹腔回收液量、卵巢重量、腹腔EB含量及血清E2水平均明显高于正常组(P<0.05),姜黄素组腹腔回收液量、卵巢重量、腹腔EB含量和血清E2水平均显著低于模型组(P<0.05)。模型组大鼠卵巢中VEGF及其受体水平均明显高于正常组(P<0.05),姜黄素组大鼠卵巢VEGF和血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)含量较模型组明显减少(P<0.05)。结论姜黄素可通过降低VEGF及VEGFR-2含量而达到降低OHSS血管通透性的目的 。
15225	熄风胶囊治疗小儿良性癫痫19例临床观察	目的观察熄风胶囊对具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫(BECT)的临床疗效及对24小时动态脑电图的影响。方法 37例BECT患儿随机分为熄风胶囊组19例和卡马西平(CBZ)组18例。熄风胶囊组给予熄风胶囊,每次0.99g,每日3次;CBZ组给予CBZ,每日10～20mg/kg。两组均以6个月为1个观察周期。观察两组患儿临床疗效,并于治疗前后行24小时动态脑电图检查。结果熄风胶囊组临床疗效总有效率为84.21%,CBZ组总有效率为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后脑电图痫样放电频度在清醒、慢波睡眠和快波睡眠阶段均较治疗前明显减少(P<0.01)。治疗后两组患儿局灶性放电频数均明显减少、局灶性放电部位均有明显改变,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论熄风胶囊治疗BECT患儿,其临床疗效和脑电图改善程度与CBZ治疗相当。
15227	大肠癌术后中医药膳治疗探讨	大肠癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤,中医药膳不仅有一定的治疗作用,同时还能减轻或消除其他治法的毒副作用,从而起到降低大肠癌复发率,改善患者生活质量的作用。
15228	养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮33例临床观察	目的观察养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮的临床疗效,探讨其可能的作用靶点。方法选择女性青春期后的Ⅱ级和Ⅲ级痤疮患者,随机分为治疗组33例,对照组30例,另选10例健康志愿者作为对照。治疗组口服养阴清肺方;对照组口服丹参酮胶囊。8周后对两组患者皮损和临床证候进行评估,并分别于治疗前后检测治疗组患者及健康志愿者血清双氢睾酮(DHT)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.97%和93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);愈显率分别为84.85%和43.33%,治疗组优于对照组(P<0.05)。Ⅱ级痤疮患者治疗组与对照组的愈显率分别为85.00%和43.75%,治疗组优于对照组(P<0.05);Ⅲ级痤疮患者治疗组与对照组的愈显率分别为84.62%和42.86%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组治疗后总积分、大便情况、心烦失眠积分改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗前治疗组患者DHT、IL-6、IL-8水平均明显高于健康志愿者(P<0.05),治疗后上述3项指标均较治疗前下降(P<0.05),与健康志愿者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药养阴清肺方可有效治疗女性青春期后痤疮,改善临床证候,疗效机制可能与降低患者血清DHT、IL-6、IL-8水平有关。
15230	晋隋唐时期疫病病因病机探讨	晋隋唐时期在疫病病因方面,除继承前代的社会因素、气候失常等观点外,提出了时行之气、疠气(乖戾之气)等重要观点。这一时期,对疫病病机的认识主要有热邪伤阴、热毒动血、毒气传心、发斑(烂胃发斑、温毒发斑、热毒发斑)、动风(热极动风、阴虚生风)等。《诸病源候论》《备急千金要方》《外台秘要》等明确指出疫病中的一部分具有传染性,并且对其传染方式、传染强度等进行了初步探究。
15236	梁贻俊治疗骨髓增生异常综合征经验	认为本病病因为内生和外感邪毒深伏骨髓,髓虚毒盛可促使疾病进展,脾肾亏虚、髓血乏源是发病之本;在治疗方面强调健脾补肾治其本,解毒祛邪以祛除病因,辨证辨病相参,扶正解毒结合,且因病重毒深,用药当重剂强效,汤药与中成药结合,分清疾病阶段,扶正与解毒不同侧重,伏其所主,先其所因,可获良效。
15237	施杞从肝肾论治膝骨性关节炎	施杞在继承上海石氏伤科学术思想的基础上,总结临床经验,认为肝肾不足是膝骨性关节炎(KOA)内在致病的关键因素,风、寒、湿邪的侵袭或外力损伤是其诱因,两者可兼而侵袭。肝肾不足,日久则脾阳、脾气不足,气滞津停,日久痰湿内生,瘀血内留,留滞于筋骨关节,导致关节变形;或筋脉失养,后复感外邪或在外力的作用下而发病。据此提出了肝肾不足是KOA发生的内因,而痰瘀互结是其发生的病理环节,制定了"痰瘀兼顾、肝肾同治、内损外伤兼顾"的KOA治疗原则。
15238	裘昌林治疗重症肌无力合并围绝经期综合征经验	介绍裘昌林治疗重症肌无力合并围绝经期综合征经验,认为本病发生与肾、肝、脾之脏相关,治疗注重滋肾、健脾、调肝。
15239	王继先治疗骨延迟愈合经验	介绍王继先运用中医药治疗骨延迟愈合经验。认为骨延迟愈合的病机关键在于肾虚血瘀,根据本病病机确立以补肾通络治疗为主的标本兼顾、求因治本的基本治法。
15240	基于系统工程技术研究王永炎治疗中风急性期痰热腑实证辨治规律	目的通过病案研究探讨王永炎治疗中风急性期痰热腑实证的辨证论治规律。方法收集王永炎治疗中风急性期痰热腑实证病案82则,运用系统工程技术在单病例分析的基础上,对病案结构和信息层次进行总体设计,构建子系统及参数并进行统计学验证。结果王永炎治疗中风急性期痰热腑实证的病案信息系统包括主方子系统和加减子系统,每个系统分别包含6个参数,参数是由中药组合及相应的辨证指征两个部分构成;经验证,每个参数的两个部分均具有很好的相关性。结论王永炎治疗中风急性期痰热腑实证多采用主方加减,并注重证候的预判。
15241	黄连为主药系列经方在糖尿病辨治中的运用	从黄连治疗消渴病的功用着手,分析了《伤寒杂病论》系列经方在糖尿病辨治中的运用,并分析了其根据消渴病发展的郁热虚损不同阶段的选方辨治要点。结合临床体会,介绍了黄连在实证和虚证阶段的运用、致泻与止泻、随证施量、用药配伍等内容。
15248	乌鲁木齐市亚健康人群2026例中医证候分析	目的调查了解乌鲁木齐市亚健康人群分布情况及其中医证候特点。方法对乌鲁木齐市天山区、沙依巴克区、新市区采取随机整群抽取调查人群为样本,采用健康调查问卷收集资料进行亚健康筛查,并对亚健康人群进行中医证候特点分析。结果在2550例被调查者中亚健康状态者2026例,占79.45%。亚健康人群排前10位的症状为疲倦、目涩、头晕、心悸、咽干、胸闷、气短、失眠多梦、四肢困重、情志抑郁易怒。中医证候分布由高到低为:肝肾阴虚证、心脾两虚证、肝郁化火证、肝气郁结证、肝脾虚证、脾虚湿阻证、肺脾气虚证、痰热内扰证。女性以肝肾阴虚证及肝气郁结证多见,男性以肝肾阴虚证、心脾两虚证为主;汉族以肝肾阴虚、心脾两虚为主,少数民族以肝肾阴虚、脾虚湿阻、痰热内扰为主。肝肾阴虚证多集中在40～49岁。各证型在年龄、性别、民族方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌鲁木齐市居民亚健康状态有其特点,性别、年龄、民族对亚健康均有影响。
15251	中医药防治糖尿病系统综述的文献质量评价	目的通过对中医药防治糖尿病系统综述文献的质量评价,了解我国中医药防治糖尿病的循证研究进展。方法检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库中关于中医药防治糖尿病的系统综述研究文献,并根据Meta分析报告的国际标准——PRISMA中27项条目对纳入研究的文献进行质量评价。结果共纳入研究66篇文献,涉及疗效评价有55篇,中医辨证分型评价5篇,方法学评价6篇。所纳入文献中涉及糖尿病并发症的种类有11种。PRISMA27项条目中除"用PICOS形式说明研究目的"及"具体研究方案及注册信息"无文献涉及外,其他25条均有文献涉及。检索频度最高的中、英文数据库分别是中国生物医学文献数据库和PubMed/MEDLINE;46篇系统综述对纳入的研究进行了质量评价。结论我国中医药防治糖尿病领域对循证医学的认识及重视程度均有了很大提高,但在糖尿病循证医学研究文献整体中仍不占优势。
15252	红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎43例	目的观察红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法将急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者86例随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组给予红藤虎杖汤,对照组给予秋水仙碱片联合双氯芬酸钠缓释胶囊,两组疗程均为7天。比较两组患者治疗前后血尿酸(BUA)、症状及体征积分、临床疗效与不良反应。结果两组患者治疗后BUA、症状及体征积分与治疗前比较均明显降低(P<0.01);两组治疗后BUA、症状及体征积分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床疗效总有效率为90.70%,对照组总有效率为93.02%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为34.88%,对照组为93.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎具有降低BUA水平、不良反应少的特点,临床疗效肯定。
15253	梅国强经方多维思辨临证辨治模式探析	梅国强认为,伤寒、温病等经典是中医的核心,其生命力在于经典中蕴涵的方证理论与辨证论治的方法。以此总结了以三大辨证纲领为整体指导,以方证寓法切中病机,复用经方的多维方证论治思辨体系。该体系法度严谨规范,依章可循,疗效确切,将中医的相关病证安插于六经、卫气营血、三焦辨证纲领构建的立体框架体系之中。
15254	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办多期,得到了60多位全国名老中医和专家的积极响
15256	阴火学说内涵及其对慢性肾病湿热证辨治的启迪	探讨李东垣阴火学说的内涵及其在临床肾脏病中医辨证治疗中的应用体会。认为阴火是相对阳火而言,阴火的产生主要源于阳气不足,气机不舒,谷气下流。慢性肾脏病的湿热证具有阴火的特点,在临床上运用补中气、升清阳、泻阴火治法及其方药治疗慢性肾脏病湿热证,取得较好的疗效。
15257	宋氏妇科治疗原发性痛经经验	介绍宋氏妇科治疗原发性痛经经验,认为冲任不调是痛经的根本,并分期予以辨治,经前期活血祛瘀、温经行气,经后期补气健脾养血,佐以活血祛风湿,同时强调调理气血、祛风除湿贯穿始终。
15258	通心络胶囊治疗动脉粥样硬化作用机制的研究进展	通心络胶囊动脉粥样硬化(AS)是缺血性心脑血管疾病的共同病理学基础,其致病因素较多,发病机制复杂。通心络胶囊是在中医脉络学说指导下研发的治疗心脑血管病的中药复方制剂,具有抗炎、抗氧化、调脂、抗凝等作用,尤其在血管保护及稳定斑块等方面作用独特,对AS心脑血管疾病的治疗具有一定价值。
15259	历代医家论痰湿体质	痰湿体质理论源于《黄帝内经》,后世医家对痰湿体质的成因、发病趋势及调治等方面的认识亦有补充,从不同角度丰富和发展了痰湿体质理论。
15263	Ⅰ期膜性肾病伴缺血性肾损伤病案	介绍从"气、血、水"论治膜性肾病验案1则,认为"去菀陈莝"活血利水法适用于膜性肾病血瘀水停的中医病机特点,从而形成益气活血利水法治疗水肿的临床思路。
15266	张仲景“和”思想研究	"和"是中国传统文化的核心思想之一,张仲景《伤寒杂病论》中"和"思想极其丰富。具体体现在:"和"是张仲景对天人正常关系及人体正常状态的描述;"和"是张仲景论治的目的与原则;"和"是张仲景治疗的具体方法与手段。
15268	李士懋论汗法	认为汗法不仅用于表证,亦可用于里证,现代医学之脑中风、高血压病、冠心病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等皆可用汗法。同时指出汗法的应用指征、疗效标准及条件等。
15269	更正	<正>《中医杂志》2013年第54卷第2期目次页《浅述易学思想对〈伤寒论〉的影响》一文第二作者"李赛荚"应为"李赛美",特此更正,并向作者及读者致歉。
15272	冯兴华治疗干燥综合征验案3则	介绍冯兴华治疗干燥综合征经验,认为该病归属于中医燥痹范畴,并结合验案分析辨治思路。
15273	慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压的中医发病机制及治疗思路	肺部炎症浸润及炎症破坏是肺动脉重塑和肺血流动力学改变的主要因素之一,可能为慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压的主要始动环节。认为慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压的中医发病机制为"瘀可化毒,毒可致瘀,互为因果,交结凝滞",与肺部炎症损伤有着本质的联系,而解毒祛瘀中药已证实有很好的抗炎作用。探讨中医药通过干预炎症反应治疗肺动脉高压的作用,具有理论及实践意义。
15274	《伤寒论》与《金匮要略》中非标准度量衡计量单位的考察	对《伤寒论》《金匮要略》两书中方药的非标准度量衡计量方式进行了梳理,明确两书中非标准度量衡制的使用呈多样化,主要有数量、拟量和估量3种,从中可以看出计量方式传承的历史轨迹。
15276	中医辨证治疗对慢性肾脏病3期患者肾小球滤过率和尿蛋白定量的影响	目的评价中医辨证治疗对慢性肾脏病(CKD)3期患者的肾小球滤过率(eGFR)及蛋白尿的影响。方法采用多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案,选择慢性肾小球肾炎的CKD 3期患者154例,分为中药组(中药颗粒剂+苯那普利模拟剂)、西药组(苯那普利+中药模拟剂)、中西组(中药颗粒剂+苯那普利),连续治疗24周。观察治疗后各组临床疗效,检测治疗前后不同时间患者eGFR、24小时尿蛋白定量的变化。结果中药组、西药组、中西组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。中药组从治疗后2周起,各时间点eGFR与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。西药组各时间点eGFR与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。中西组除治疗后2周、8周外,其余各时间点与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗后4周、12周、20周,中药组eGFR均高于西药组(P<0.05)。中药组治疗后12周、24周24小时尿蛋白定量显著上升,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。中西组、西药组治疗期间与治疗前比较尿蛋白定量未见明显上升(P>0.05)。治疗后24周,中西组24小时尿蛋白定量最少,优于中药组和西药组(P<0.05)。结论中医辨证治疗可明显改善CKD 3期患者的肾功能状况,中西药联用效果更好。
15277	速泌通乳贴配合按摩治疗初产妇产后缺乳43例临床观察	目的观察速泌通乳贴配合按摩对初产妇产后泌乳的影响。方法将80例足月初产妇随机分为治疗组43例和对照组37例。治疗组自生产后6h进行穴位及局部按摩,每日2次,每次28min。然后用通乳贴穴位外敷,每日贴12h(20:00至次日8:00)。对照组自生产后6h服用生乳灵,每次50ml,每日2次。两组疗程均为7天。观察两组患者催乳疗效和泌乳量、泌乳始动时间、血清泌乳素(PRL)、产后第35天纯母乳喂养情况。结果治疗组总有效率为88.4%明显优于对照组的67.6%(P<0.01)。两组治疗后第2、3、7天泌乳量均大于本组治疗第1天(P<0.05);治疗组治疗后第2、3、7天泌乳量均大于对照组(P<0.01)。治疗组泌乳始动时间显著少于对照组(P<0.01)。两组治疗前后血清PRL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。产后第35天随访,治疗组纯母乳喂养情况明显优于对照组(P<0.01)。结论速泌通乳贴配合按摩能明显增加初产妇的泌乳量,提前泌乳始动时间,改善婴幼儿纯母乳喂养情况。
15278	中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2013年5月24-27日在重庆金考源会议中心召开。1.会议征文与研讨内容(1)中医药治疗心脑血管病的理论研究及临床经验;(2)中医、中西医结合治疗心脑血管病的新疗法、新进展;
15279	中药内服加穴位注射对慢性荨麻疹患者T细胞亚群的影响	目的探讨中药内服加穴位注射治疗对慢性荨麻疹的临床疗效及作用机制。方法将90例荨麻疹患者随机分为中药组、穴位注射组、联合治疗组3组。中药组采用中药汤剂口服治疗;穴位注射组采用苯海拉明注射剂1ml与维丁胶性钙2ml混合,双侧足三里穴及曲池穴位交替注射;联合治疗组中药联合穴位注射治疗,用法同前。3组均14天为1个疗程,每月进行1个疗程治疗,连续3个疗程。另设健康人对照组30例。各组于治疗前后检测外周血T淋巴细胞亚群并观察临床疗效。结果中药组总有效率为57.14%,穴位注射组总有效率为55.17%,联合治疗组总有效率为72.73%,联合治疗组疗效优于中药组和穴位注射组(P<0.05)。治疗前3组患者与对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低;而CD8+增高(P<0.05)。3组治疗后CD3+与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效显著,能调节细胞免疫功能,改善患者T淋巴细胞亚群。
15280	综合疗法治疗神经根型颈椎病风寒湿证115例临床观察	目的探讨综合疗法治疗神经根型颈椎病风寒湿证的临床疗效和安全性。方法将115例神经根型颈椎病风寒湿证患者随机分为3组。治疗1组(39例)采用牵引+中药熏洗+手法,治疗2组(39例)采用牵引+中药熏洗,治疗3组(37例)采用牵引+手法治疗,3组均治疗15天。于治疗前、治疗后1周、治疗结束、治疗结束后1个月记录患者症状体征评分,并判定临床综合疗效,同时记录治疗期间不良事件及安全性。结果各组患者症状体征评分差异无统计学意义(P>0.05);4个测量时间点间症状体征评分差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,任意两个时间点间症状体征评分差异均有统计学意义(P<0.05)。各组临床综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组均无严重不良事件发生,各组患者安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论牵引+中药熏洗+手法、牵引+中药熏洗、牵引+手法这3种综合疗法治疗神经根型颈椎病风寒湿证疗效相当,且均安全有效。
15283	不同中医证型原发性高血压病患者早期肾功能损害指标比较	目的探讨不同中医证型原发性高血压病患者早期肾功能损害指标尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血清胱抑素C(Cyst-c)的差异。方法 240例原发性高血压病患者中痰瘀阻络型78例、阴虚阳亢型84例及肾虚型78例。留取患者空腹静脉血、晨起尿液标本,检测各证型患者尿NAG及血清Cyst-c水平。结果痰瘀阻络型尿NAG水平显著低于肾虚型(P<0.05),其余证型尿NAG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。痰瘀阻络型、阴虚阳亢型、肾虚型的血清Cyst-c水平依次增高,且两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论原发性高血压病患者中,肾虚证患者的尿NAG、血清Cyst-c水平高于痰瘀阻络证和阴虚阳亢证患者,肾虚证患者的早期肾损害程度重于痰瘀阻络证和阴虚阳亢证患者。
15285	葛根芩连汤治疗腹泻的临床用量分析	目的了解葛根芩连汤治疗腹泻的临床用量情况。方法从中国期刊全文数据库中检索1995年至2011年与葛根芩连汤治疗腹泻相关的文献,对其中明确研究方法、处方用量及疗效判定的文献进行归纳总结,描述葛根芩连汤治疗腹泻的临床实际用量、治疗疾病特点及治疗效果。结果纳入研究文献为16篇,分为成人感染性腹泻、成人急性胃肠炎、成人慢性腹泻及小儿腹泻四大类,成人使用剂量范围为:葛根9～30g,黄芩6～15g,黄连3～10g,炙甘草3～6g。儿童使用剂量范围:葛根3～15g,黄芩2～10g,黄连3～10g,炙甘草3～9g。结论初步得到了葛根芩连汤治疗不同类型腹泻的临床有效剂量范围,可为下一步研究提供基础。
15286	平痫汤治疗小儿癫痫35例	目的观察平痫汤治疗癫痫患儿的临床疗效。方法 59例癫痫患儿随机分为治疗组35例和对照组24例,治疗组口服平痫汤,对照组给予鲁米那片治疗,两组均6个月为1个疗程,共观察2个疗程。比较两组患者总体临床疗效、发作频率疗效和发作持续时间疗效。结果治疗组总体疗效总有效率为91.4%,发作频率疗效总有效率为85.7%,发作持续时间疗效总有效率为91.4%;对照组分别为62.5%、54.2%、87.5%,治疗组各疗效均优于对照组(P<0.05)。结论平痫汤治疗小儿癫痫安全有效,并且疗效优于鲁米那片。
15287	周郁鸿治疗慢性再生障碍性贫血经验	介绍周郁鸿辨治慢性再生障碍性贫血经验,认为本病虚为本邪为标,痰瘀为变;肾源亏,脏腑伤,生化失司;阳气衰,阴分陨,阴阳俱羸;髓骨枯,精血竭,气血两亏。治疗应以补肾为纲,同时注意固卫护表,防治痰瘀,以及处理变证和节饮食守胃气以调摄。
15289	翟光诊治胆汁反流性胃炎经验	介绍翟光辨治胆汁反流性胃炎经验,认为本病以脾胃虚弱为本,肝胆失调为标,气机升降失调为具体反应,临床辨治早期当以治标祛邪为主,兼顾其本,而治本之策重在健脾养胃,修复黏膜屏障。
15290	艾灸对胃黏膜损伤的保护作用研究概况	介绍了目前艾灸对胃黏膜损伤的保护机制的实验研究现状,重点从艾灸对胃运动、前列腺素、一氧化氮、胃黏膜血流量以及热休克蛋白调控几个方面探讨其对胃黏膜损伤的保护作用机理的研究,并提出了存在的问题与展望。
15292	中医药防治肾病综合征大剂量激素性骨质疏松研究概况	糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成与代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大剂量使用糖皮质激素可引起骨质疏松,而中医药可以通过滋阴清热、温补脾肾、阴阳并补等治法辨证论治,预防和改善激素所致的骨质疏松。
15293	丁甘仁运用六经辨治湿温经验探析	通过学习丁甘仁医案,梳理其运用六经辨治湿温病的经验,归纳出其治疗湿温的三大特点:其一,不拘泥湿温病只限于阳明、太阴二经,而是将其扩大到六经范畴。先辨病位,再定方药,擅用合方。真正做到"观其脉证,知犯何逆,随证治之"。其次,重视少阳、厥阴经的枢机作用,善用柴胡运转枢机。第三,经方和时方并用,经方为主,在经方基础上加用芳化、苦燥、淡渗、疏达之品以助化湿。
15294	杨栗山治疫思想探析	杨栗山治疫探病求源,明确"杂气"为疫病之因,郁热为温疫病理演变的基础。总结出清热散邪、辛凉宣透、逐秽解毒、通下逐邪等祛除火毒淫热邪气的治疗方法,创制了著名方剂升降散。其治疫以逐邪为第一要义,给邪以出路,并注重气机的调和,开拓了温疫治疗的新思路,为温病学的发展作出了贡献。
15297	《伤寒论》治疗禁忌思想与辨证论治关系刍议	《伤寒论》治疗禁忌的理论是根据患者的体质、误治及其程度、药物的毒性和自然界气候的变化等因素,在临床实践中总结出来的,治疗禁忌的思想贯穿于辨证论治的全过程。为使机体之阴阳在新的条件下趋于新的平衡统一,邪实者应以驱邪为主,正虚者应以扶正为主,虚实夹杂者应补泻兼施。随病情变化,或随证加减,或饮食调养,善自珍摄,总以"阴阳自和"为目的 ,这对辨治一切疾病都具有指导意义。
15300	试从《伤寒杂病论·序》分析张仲景医学的理论来源及基础	提出由于古代造纸术及印刷术不发达,张仲景为了便于《伤寒杂病论》的广泛流行,精简内容,略去对阴阳理论的阐述,将绝大部分篇幅留给法、方、药。根据《伤寒杂病论·序》中提到的古医籍,结合《伤寒杂病论·序》其中内容,分析张仲景医学的理论来源及基础是阴阳理论。通过应用阴阳理论解释六经辨证的提纲条,表明应用阴阳理论,可以解释《伤寒论》条文。
15301	孙同郊辨治骨质疏松症经验	从对骨质疏松症病因病机的认识、辨证施治、经验方及典型案例等方面总结孙同郊辨治骨质疏松症经验,以推广名老中医经验。
15303	陈彤云治疗神经性皮炎经验	总结陈彤云治疗神经性皮炎的临床经验及治疗特点,认为神经性皮炎多因情志因素导致血虚化燥生风,或因脾胃湿热,复感风邪而发病。在治疗上以一方为主,辨证论治;从心、肝论治,以重镇安神、平肝潜阳药为君。组方思路为安神平肝、治血、清热利湿、调脾胃及其他对症治疗。
15305	丁甘仁对张仲景六经辨证思想的发挥	丁甘仁作为孟河医派的代表人物之一,在外感伤寒与温病的论治中,灵活发挥张仲景六经辨证思想,并吸取温病学派之长,提倡寒温统一。其独特的辨证思路,体现了"丁派"融古化新的会通风格。
15308	小儿双清颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证304例临床观察	目的观察小儿双清颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的疗效和安全性。方法收集急性上呼吸道感染表里俱热证患儿420例,随机分为试验组315例,对照组105例。治疗组给予小儿双清颗粒,对照组给予小儿热速清颗粒,两组均1岁以内每次1g,1～3岁每次2g,4+～6岁每次3g,6岁以上每次4g,每天3次。治疗3天后比较两组疾病疗效、中医证候疗效、单项中医症状疗效、体温完全恢复正常所需时间,并观察治疗过程中的不良反应。结果疾病疗效总有效率试验组为83.23%、对照组为60.95%;中医证候疗效总有效率试验组为94.41%、对照组为74.29%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组各单项中医症状有效率试验组均明显高于对照组(P<0.05)。试验组体温完全恢复正常所需时间明显短于对照组(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论小儿双清颗粒治疗急性上呼吸道感染表里俱热证患儿疗效确切,临床应用安全。
15310	加味五子衍宗汤对男性精子质量及精浆果糖分泌的影响	目的观察加味五子衍宗汤治疗男性不育症患者的疗效和对精子质量、精浆成分的影响。方法将192例精子活力低下所致男性不育患者随机分为治疗组97例和对照组95例,治疗组给予加味五子衍宗汤,每日1剂;对照组给予六味地黄丸,每次6g,每日3次,两组均以3个月为1个疗程。观察两组临床疗效,并测定两组治疗前后精子活动率、精子活动力、精浆果糖及精浆中性α-糖苷酶的水平。结果治疗组总有效率为81.44%,对照组总有效率为57.89%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组治疗后精子活动率、精子活动力均较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗组提高的更为显著(P<0.05)。治疗组治疗后精浆果糖定量、中性α-糖苷酶水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味五子衍宗汤能有效改善精子活动质量,增加生殖系统附属性腺分泌果糖。
15311	中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2013年5月24-27日在重庆金考源会议中心召开。1.会议征文与研讨内容
15314	病毒性心肌炎中医用药规律文献研究	目的通过检索获取数据库中病毒性心肌炎中医文献信息,总结病毒性心肌炎中医用药规律。方法检索中国学术期刊网络出版总库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、中国重要报纸全文数据库、中国年鉴网络出版总库、中国专利数据库、国际会议论文全文数据库所收录的病毒性心肌炎中医文献,建立病毒性心肌炎中医文献数据库;并以《中药学》所涵盖的中药为检索词,对文献数据库进行检索及统计分析。结果共纳入文献6853篇,涉及用药269味,共69853次。其中药物频次超过300次的有45味,共65009次,占总频次的93.07%;使用频率较高的45味中药主要为补虚药、活血化瘀药、清热药、解表药、化痰药、安神药、温里药。结论病毒性心肌炎用药主要以益气养阴、清热解毒、活血化瘀、燥湿化痰为主。
15316	单纯型糖尿病视网膜病变用药特点的古今对照研究	对单纯型糖尿病视网膜病变的古今文献进行全面系统的检索和统计,归纳古代记载治疗本病的药物以及现代临床常用的药物,分析古今用药特点的异同。结果显示,古今用药均采用滋阴润燥,主要药物有枸杞子、人参、麦冬、泽泻、五味子、黄连;古代还采用了矿物药,主要有长石、理石、礜石、钟乳石、铅、卤咸、黄丹、丹石,经过现代医学研究,这些药物大多含有重金属和矿物质,因而现今临床运用的越来越少;而现代医家重视活血化瘀及清肝火药物的运用,其原因是考虑到"久病多瘀"及情志因素对现代人的影响。
15318	酒精性肝病辨治心得	中医辨治酒精性肝病(ALD)当从病位和病性两个方面入手。首先注重辨病位,ALD的病位在肝、胆,涉及脾、胃、肾。酒毒可直接导致肝胆湿热或肝气郁结,损伤肝肾之阴,强调重在治肝、胆,以清肝调肝、养肝柔肝为主;同时指出脾胃虚弱、肝肾亏虚也是其发生发展的重要因素。其次注重辨病性,区分酒毒性质,有湿毒、热毒、瘀毒、痰毒、水毒等毒邪之分,并可兼夹出现。后期正气虚衰,虚实错杂。
15320	庞德湘运用药对治疗肺癌经验	介绍庞德湘运用药对治疗肺癌经验,其中有泽漆配石见穿,桂枝配泽漆,瓜蒌配薤白,浙贝母配牡蛎,白芥子配制天南星,仙鹤草配白及,附子配细辛,青蒿配鳖甲,蜂房配红豆杉,补骨脂配自然铜,全蝎配蜈蚣,认为在肺癌辨治中合理选用以上药对可以收到较好疗效。
15323	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办多期,得到了60多位全国名老中医和专家的积极响
15326	浅析当代岭南名老中医辨证治疗脾胃病的特点	由于岭南地区炎热潮湿的气候地理环境和人群湿热的体质特点,脾胃病成为常见病、多发病。当代岭南名老中医在辨证治疗脾胃病时各具心得体会,遣方用药独具特色,他们的临证经验和学术思想汇聚成岭南医学。通过收集整理72位当代岭南名老中医治疗脾胃病共746个医案,浅析他们在脾胃病辨证与治疗上的特点。
15328	慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠内质网应激PERK-ATF4通路的影响	目的探讨慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠肾脏组织的保护作用及机制。方法 60只雄性Wistar大鼠,随机选取7只为正常组,其余53只采用2.5%腺嘌呤悬浮液灌胃建立肾间质纤维化模型,21d后将50只造模成功的大鼠随机分为模型组、氯沙坦组[10mg/(kg·d)]、慢肾康宁低剂量组[7.5g/(kg·d)]、慢肾康宁中剂量组[15g/(kg·d)]、慢肾康宁高剂量组[30g/(kg·d)],每组10只,分别给予相应药物灌胃,正常组和模型组以等量蒸馏水灌胃,连续30d。实验结束后,检测各组大鼠血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量(24hMTP),估算肾小球滤过率(eGFR),HE和Masson染色观察肾组织病理变化,免疫组织化学方法检测肾组织内质网应激标志性蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78),TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡水平,实时定量PCR测定肾组织GRP78、转录激活因子4(ATF4)、CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)mRNA表达水平。结果与模型组比较,氯沙坦组和慢肾康宁各剂量组SCr、BUN、24hMTP均显著下降(P<0.01),eGFR上升(P<0.01)。病理观察,模型组可见肾小管上皮细胞凋亡、坏死、脱落,肾小管扩张、炎性细胞浸润,肾间质内腺嘌呤代谢产物沉积和胶原纤维增生,氯沙坦组和慢肾康宁各组较模型组病理变化轻。与模型组比较,各给药组GRP78表达水平及细胞凋亡水平均下降(P<0.05或P<0.01)。各给药组GRP78、ATF-4、CHOPmRNA表达水平较模型组降低(P<0.05)。结论慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠肾脏组织内质网应激PERK-eIF2α-ATF4-CHOP通路过度表达有很好的抑制作用,具有肾脏保护功能,这可能是它减轻肾间质纤维化的重要机制之一。
15330	半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例临床研究	目的观察半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效并探讨其作用机制。方法 120例VBI患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组给予倍他司汀片和胞磷胆碱钠注射液等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服半夏白术天麻汤加减,两组患者均以14天为1个疗程,连续治疗两个疗程后观察疗效。治疗前后两组患者应用经颅多普勒(TCD)分别检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩峰血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)并检测血液流变学的变化。结果治疗组、对照组的总有效率分别为90.0%、73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Vp、Vd和Vm较治疗前均有显著提高(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组的Vd、Vm均高于对照组(P<0.01),但治疗后两组Vp比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后较治疗前血液流变学各指标均有明显改善(P<0.01),对照组治疗前后无明显变化(P>0.05);两组治疗后比较,血液流变学各指标改善治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论半夏白术天麻汤对VBI性眩晕具有良好的治疗效果,其作用机制可能与改善患者的血液流变学、提高Vd和Vm有关。
15331	茸菖胶囊对癫痫后认知障碍幼年大鼠神经发生的影响	目的观察茸菖胶囊对癫痫后认知障碍幼年大鼠学习记忆能力和神经发生的影响,探讨其治疗癫痫后认知障碍的可能机制。方法 102只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、西药组。运用戊四唑点燃法复制癫痫大鼠模型,并经水迷宫实验筛选认知障碍大鼠。正常组不予处理,模型组予生理盐水灌胃,中药高、中、低剂量组分别予浓度为0.44g/ml、0.22g/ml、0.11g/ml茸菖胶囊溶液灌胃,西药组予40mg/ml德巴金溶液灌胃,每次3ml,每日2次,均给药28d。每组又分别于5-溴脱氧尿苷嘧啶(BrdU)标记后24h和28d取材。采用水迷宫实验于治疗前后观察大鼠逃避潜伏期和跨越平台次数;观察BrdU阳性细胞形态并计数进行BrdU免疫组化评分,计算新生神经细胞迁移比率(Br-dU/DCX)、新生神经细胞分化为神经元比率(BrdU/NeuN)和新生神经细胞分化为胶质细胞比率(BrdU/GFAP)。结果治疗后西药组和中药高、中剂量组大鼠逃避潜伏期较模型组缩短(P<0.05或P<0.01),并且中药高剂量组较中药中、低剂量组大鼠逃避潜伏期缩短(P<0.05)。中药高剂量组大鼠跨越平台的次数显著高于模型组和中药低剂量组(P<0.05)。与模型组比较,24h时中药高剂量组、西药组和28d时中药高剂量组、中药中剂量组、西药组BrdU免疫组化评分显著减少(P<0.05或P<0.01)。西药组、中药高剂量组、中药中剂量组BrdU/DCX、BrdU/NeuN低于模型组(P<0.05或P<0.01);中药高剂量组BrdU/NeuN明显低于中药中、低剂量组(P<0.01);各组大鼠BrdU/GFAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论茸菖胶囊可改善癫痫后认知障碍大鼠学习记忆功能,其机制可能为抑制大鼠海马齿状回神经前体细胞增、异常迁移和分化。
15332	风湿宁胶囊对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜细胞超微结构及细胞凋亡相关基因表达的影响	目的探讨风湿宁胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、雷公藤多苷片组、风湿宁低剂量组、风湿宁中剂量组、风湿宁高剂量组各10只,除正常对照组外其余各组建立胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,雷公藤多苷片组给予雷公藤多苷片0.03g/(kg.d),风湿宁低、中、高剂量组分别给予风湿宁胶囊0.33、0.66、1.32g/(kg.d),正常对照组和模型组给予蒸馏水,各组按20ml/kg体重灌胃,每天1次,连续4周。透射电镜观察大鼠滑膜细胞超微结构,RT-PCR检测凋亡相关基因caspase 3mRNA、caspase 9mRNA的表达水平。结果电镜下风湿宁低、中、高剂量组大鼠的滑膜细胞超微结构均较模型组有不同程度的改善,尤以风湿宁中剂量组效果明显。雷公藤多苷片组及风湿宁低、中剂量组caspase 3mRNA的表达较模型组上调(P<0.05或P<0.01);风湿宁中、高剂量组及雷公藤多苷片组caspase 9mRNA表达较模型组上调(P<0.05或P<0.01)。结论风湿宁胶囊治疗RA机制可能与改善大鼠滑膜细胞的超微结构、上调凋亡相关基因caspase 3mRNA、caspase 9mRNA有关。
15333	糖脂平颗粒对糖尿病胰岛素抵抗大鼠胰岛素样生长因子1和内皮素的影响	目的探讨糖脂平颗粒对糖尿病胰岛素抵抗大鼠胰岛素样生长因子1(IGF-1)和内皮素(ET)的影响。方法 Wistar大鼠90只随机选取8只为正常对照组,其余大鼠采用高脂高糖饲料联合注射链脲佐菌素诱导糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。选取造模成功大鼠32只,随机分为模型组、糖脉康颗粒组、糖脂平大剂量组、糖脂平小剂量组,每组8只。正常对照组和模型组给予等体积生理盐水,各给药组每日分别给予糖脉康颗粒(1.35g/kg)、糖脂平颗粒大剂量(2.7g/kg)、糖脂平颗粒小剂量(1.35g/kg),每天灌胃1次,连续4周。检测各组大鼠体重、血糖、血清胰岛素(INS)、IGF-1及ET,并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果各给药组与模型组比较,体重、血糖、INS及ET均降低,ISI和IGF-1均升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论糖脂平颗粒可降低糖尿病胰岛素抵抗大鼠体重、血糖、INS和ET,同时升高ISI值和IGF-1,从而改善了糖尿病模型大鼠的胰岛素抵抗。
15334	后证治药动学的医药创新——整体导向还原论研究	概述了20年来证治药动学的相关研究,即整体导向还原论研究。证治药动学能对方剂的吸收生物活性成分(吸收生物活性成分)定性、定量,生物方剂分析药理能阐明代表方剂疗效的主要吸收生物活性成分。随后研究工作的重心是以方剂吸收生物活性成分为枢纽的药学研究策略及其应用,包括方剂药动学与活性导向分离的研究、疗效相关最佳吸收生物活性成分比例作为方剂质量控制标准的研究及肝气郁结相关抑郁共病机理的研究。方剂吸收生物活性成分及其作用机理的深入研究,有利于开辟一条新药研发与发病机理研究的新途径,还可融合到"组分配伍"的科学研究中。
15335	化浊解毒方对脂代谢异常伴胰岛素抵抗大鼠肝脏组织DGAT2 mRNA表达的影响	目的探讨化浊解毒方改善脂代谢异常伴胰岛素抵抗(IR)的作用机制。方法 30只SD大鼠随机选取10只为空白对照组,其余大鼠采用一次性尾静脉注射小剂量链脲佐菌素加高脂饲料诱导脂代谢异常伴IR模型,将造模成功的16只大鼠随机分为模型组、化浊解毒方组各8只;化浊解毒方组给予化浊解毒颗粒3g生药/(kg·d),空白对照组与模型组给予等量生理盐水,各组均连续灌胃8周。8周后检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、血中胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA),采用实时定量PCR检测模型组和化浊解毒方组大鼠肝脏二酰基甘油酰基转移酶2(DGAT2)mR-NA表达。结果与空白对照组比较,模型组FBG、FINS、TG、TC、FFA均明显升高(P<0.01);与模型组比较,化浊解毒方组FBG、FINS、TG、TC、FFA均显著下降(P<0.05或P<0.01);化浊解毒方组DGAT2mRNA表达较模型组显著降低(P<0.01)。结论化浊解毒方可抑制脂代谢异常伴IR大鼠肝脏DGAT2 mRNA表达,可能是其改善脂代谢异常伴IR的机制之一。
15336	调补肺肾三法对慢性阻塞性肺疾病大鼠右心室重构的影响和远后效应	目的评价调补肺肾三法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠右心室重构的影响和远后效应。方法 120只大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,每组20只。除对照组外其余各组采用香烟暴露联合细菌感染法制作COPD模型8周,于第9周起分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方及氨茶碱灌胃至第20周。于第20、32周分批取材,观察大鼠心肌组织超微结构,计算右心肥大指数(RVHI)和心肌组织细胞因子的表达。结果第20、32周时,各给药组及对照组大鼠RVHI均低于模型组(P<0.01);补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组大鼠RVHI较氨茶碱组显著降低(P<0.05或P<0.01)。第20、32周时,模型组大鼠肌节长度较对照组缩短(P<0.05),补肺健脾组较模型组增长(P<0.01)。第20、32周时,模型组大鼠心脏组织细胞因子表达高于其余各组(P<0.01);补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组大鼠内皮素-1(ET-1)表达较氨茶碱组明显降低(P<0.01)。结论调补肺肾三法可改善COPD右心室重构并有明显远后效应,其中以补肺健脾方和补肺益肾方尤为显著,其作用机制可能与调节细胞因子有关。
15337	抗纤灵方药物血清对骨髓来源成纤维细胞表型转化的影响	目的探讨抗纤灵方对肾间质纤维化(RIF)的作用机制。方法将抗纤灵方煎至含生药3.2g/ml、福辛普利0.33mg/ml给大鼠灌胃,正常组给予等量蒸馏水灌胃,分别制备抗纤灵方血清、福辛普利血清和正常血清。用DMEM培养基稀释血清,分为正常血清组、福辛普利组、抗纤灵组、转化生长因子-β1(TGF-β1)组、TGF-β1+福辛普利组和TGF-β1+抗纤灵组。体外培养大鼠肾组织骨髓来源的成纤维细胞(FBS),采用酶联免疫吸附法和双重荧光定量法检测骨髓来源的FBS表型转化标记物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)及其mRNA表达。结果 TGF-β1组α-SMA、CollagenⅠ及α-SMAmRNA、CollagenⅠmRNA表达水平较正常血清组明显增强(P<0.05或P<0.01),TGF-β1+福辛普利组和TGF-β1+抗纤灵组α-SMA、CollagenⅠ及α-SMAmRNA、CollagenⅠmRNA表达水平均低于TGF-β1组(P<0.05或P<0.01)。结论抗纤灵方药物血清可以通过抑制骨髓来源的FBS的表型转化拮抗RIF。
15338	以小柴胡汤为例探讨复方配伍规律	分析《伤寒论》中8条论述小柴胡汤的主要条文,认为小柴胡汤配伍主要抓住4个方面,相应针对的是界定疾病特点的4个特性:①选用补益药或祛邪药,以达到扶正或祛邪目的 ,针对的是疾病虚实变化;②选用寒药或温药,以达到清热或散寒的目的 ,针对的是疾病寒热变化;③根据病位选药,以便药物更好地直达病所,针对的是病位变化;④恰当选用有利于导邪外出的药物,针对的是机体正气欲祛邪外出路径的变化。病位、虚实、寒热、病势是贯穿疾病特征、诊断、治则或治法、方药配伍的主线,也决定了复方的配伍规律。复方配伍最终要体现的主要方面:补虚或祛实;散寒或清热;选用易达病位之药;顺应机体正气欲祛邪离体之势,选用适当药物导邪外出。"三维纠偏、因势利导、扶正祛邪"是复方配伍规律较好的概括。
15340	参附芎泽胶囊治疗慢性心力衰竭59例临床观察	目的观察参附芎泽胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将120例CHF患者随机分为对照组和治疗组各60例。两组均采用规范的西医内科基础治疗方案,治疗组给予参附芎泽胶囊,对照组给予参附芎泽胶囊安慰剂,两组均每次1.2g,每日3次,治疗6个月。观察两组患者治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)、心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分和明尼苏达生活质量评分。结果与治疗前比较,两组患者治疗后BNP、心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分、明尼苏达生活质量评分均有改善(P<0.05或P<0.01);治疗后各指标治疗组较对照组改善程度更为显著(P<0.05或P<0.01)。结论参附芎泽胶囊治疗CHF具有一定的临床疗效。
15342	加味一贯煎联合经导管肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌42例临床研究	目的观察加味一贯煎联合经导管肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将中晚期原发性肝癌患者80例随机分为试验组42例和对照组38例,试验组采用加味一贯煎联合TACE治疗;对照组采用单纯TACE治疗。TACE后16周评价两组患者临床疗效,并于TACE前后检测患者血清甲胎蛋白(AFP)水平、肝功能、卡氏评分和血氧饱和度(SaO2)水平,同时观察患者不良反应。结果试验组总缓解率57.14%,对照组为47.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者TACE后血清AFP水平较TACE前均下降(P<0.05);试验组TACE后第21、28天血清AFP水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者TACE后第3天肝功能各指标较TACE前均升高(P<0.05),试验组各指标在第28、84天均接近TACE前水平(P>0.05),对照组在第28、84天各项指标均明显高于TACE前水平(P<0.05),试验组患者TACE后肝功能各指标均明显低于同期对照组(P<0.05)。两组患者TACE后卡氏评分和SaO2水平均较TACE前提高(P<0.05),TACE后试验组卡氏评分明显高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论加味一贯煎联合TACE治疗原发性肝癌临床疗效显著,能提高TACE的治疗效率并减少并发症及不良反应。
15343	睫状体冷凝及小梁切除术联合乌风决明合生蒲黄汤治疗新生血管性青光眼15例临床观察	目的观察睫状体冷凝及小梁切除术联合乌风决明合生蒲黄汤治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法将30例新生血管性青光眼患者随机分为试验组和对照组各15例,试验组采用睫状体冷凝及小梁切除术联合术后应用乌风决明合生蒲黄汤,对照组采用睫状体冷凝及小梁切除术联合术后应用甲钴胺片。两组疗程均为2周。观察两组术后眼压、视力、新生血管回退等情况。结果术后1个月及术后6个月试验组与对照组眼压比较差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组术后6个月视力提高8例(53.33%),稳定5例(33.33%),下降2例(13.34%);对照组术后6个月视力提高6例(40.00%),稳定6例(40.00%),下降3例(20.00%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后6个月新生血管全部回退9例(60.00%),部分回退4例(26.67%),无回退2例(13.33%);对照组术后6个月新生血管全部回退3例(20.00%),部分回退7例(46.67%),无回退5例(33.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论睫状体冷凝及小梁切除术联合乌风决明合生蒲黄汤治疗新生血管性青光眼可以有效控制眼压,提高视力,促进新生血管消退,具有较好的临床疗效。
15346	真实世界的中医临床科研范式	中医研究一直缺乏从科学范式的角度进行的系统论述。本文提出真实世界的中医临床科研范式,即以人为中心,以数据为导向,以问题为驱动,医疗实践与科学计算交替,从临床中来到临床中去的临床科研一体化的科研范式。该范式继承了中医研究的基本模式,融合现代临床流行病学、循证医学、统计学和信息科学等概念、理论和技术,以中医临床科研信息共享系统为支撑,在肿瘤、中风、冠心病、糖尿病等重大疾病研究中得到应用,取得了以往难以获得的研究成果。本范式必将成为中医临床科研的必由之路。
15349	活血化瘀治法理论“祛瘀血”与“生新”层面的干细胞生物学特性探讨	通过溯源活血化瘀和干细胞相关文献,分析基质细胞衍生因子1及其特异性受体CXCR4轴介导间充质干细胞在骨髓、外周血及组织器官之间的迁移机制,明确活血化瘀治法与"骨髓干细胞循环"的内在关联性,为借助于干细胞循环理论探索活血化瘀"祛瘀血"与"生新"层面细胞生物学特性,进一步研究活血化瘀治法的微观机制及物质基础提供新思路。
15350	庄国康运用活血化瘀法治疗皮肤病经验	介绍庄国康运用活血化瘀法治疗皮肤病的临证思路和体会,认为重视血瘀证的有无,注重调养心肝两脏而理气血,是治疗难治和顽固性皮肤病的重要思路。
15352	汪受传运用熄风豁痰开窍法治疗小儿癫痫经验	介绍汪受传辨治癫痫病经验,认为癫痫病机关键在于风痰内蕴,治疗以熄风豁痰开窍为大法,兼顾镇惊安神、活血通络,多用散剂及糖浆剂,坚持长期治疗。
15354	基于病证结合的心力衰竭中医分期辨治方案集成研究	基于心力衰竭的病证结合防治研究实践,通过对近20年心力衰竭理、法、方、药相关文献资料的回顾总结和分析评价,结合31位当代相关专家的咨询问卷及240例心力衰竭患者中医证候特征临床流行病学调查,集成心力衰竭中医分期辨治方案:气(阳)虚兼血瘀和/或水饮者,治以益气温阳,兼以活血和/或利水,急性加重期选用静脉制剂参附注射液合丹红注射液等,慢性稳定期选用口服制剂芪苈强心胶囊等;气阴虚兼血瘀和/或水饮者,治以益气养阴兼以活血和/或利水,急性加重期选用静脉制剂参麦注射液合丹红注射液等,慢性稳定期选用口服制剂补益强心片等。该方案初步规范了心力衰竭的中医辨证治疗思路,可为规范地开展心力衰竭的病证结合治疗研究及推广应用提供参考。
15357	基于复杂系统熵方法的孔光一教授治疗月经病经验数据挖掘研究	目的应用数据挖掘技术研究孔光一教授治疗月经病的用药经验。方法收集整理孔光一教授治疗月经病的病历612份,对其处方药物进行数据挖掘研究,单味药研究采用频次统计法,药对之间的关联使用改进的互信息,多味药之间的关联使用复杂系统熵聚类技术。结果孔光一教授治疗月经病常用单味药物30味,前3位分别为黄芩、赤芍、柴胡;常用药对24对,前3位分别为紫苏梗-紫苏子、白芍-白术、白芍-炒白术;常用药物核心组合28个,前3位分别为半夏、厚朴、苏梗、苏子,茯苓、龙胆、炒栀子、枳壳,茯苓、蒲公英、炒栀子、枳壳。结论孔光一教授治疗月经病重视调肝理脾,同时注重补肾。
15358	中药辨证治疗痛经139例临床观察	目的观察中药辨证治疗痛经的临床疗效。方法将231例患者随机分为中药组139例、中成药组45例及西药组47例。中药组患者按照气滞血瘀证、寒湿凝滞证、湿热瘀阻证、气血虚弱证及宿瘀内结证给予中药辨证治疗,西药组给予散利痛片,中成药组给予血府逐瘀颗粒。各组均连续用药3个月经周期为1个疗程。观察各组中医证候及临床疗效,并分别于治疗前后对患者痛经及其他主要临床症状、生活质量进行评分。结果中药组、中成药组、西药组中医证候总有效率分别为91.37%、75.56%、40.43%,临床疗效总有效率分别为82.01%、71.11%、8.51%,中药组及中成药组疗效均优于西药组(P<0.01)。治疗后各组患者痛经程度及生活质量评分均较治疗前明显改善(P<0.01);中药组其他主要临床症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),中成药组仅乳房胀痛、冷汗淋漓评分较治疗前降低(P<0.05),西药组仅冷汗淋漓评分较治疗前降低(P<0.05)。结论中药辨证治疗痛经有较好疗效,且具有较好的远期疗效。
15360	肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化61例疗效观察	目的观察肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法将120例IPF患者随机分为治疗组61例、对照组59例,两组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100ml,每日2次口服;对照组给予醋酸泼尼松片每次30mg,每日1次口服。治疗2个月后评价两组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)]。结果治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3%、32.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组患者总满意率分别为91.4%、33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01);对照组中医证候部分指标评分、呼吸困难评分、生活质量部分指标评分较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标评分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论肺痿冲剂方治疗IPF可减轻患者中医、呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能,且患者满意度高。
15361	健脾化瘀方治疗腹型过敏性紫癜89例临床观察	目的观察健脾化瘀方治疗腹型过敏性紫癜的疗效及其可能作用机制。方法将176例腹型过敏性紫癜患者随机分为治疗组89例和对照组87例,治疗组采用健脾化瘀方结肠滴注后改口服治疗,对照组在上述治疗的基础上加服双嘧达莫片、匹多莫德分散片,两组均连续治疗半年。观察两组患者治疗前及治疗后不同时间腹腔淋巴结、T细胞亚群(CD4+、CD8+)、D-二聚体值的变化。结果治疗组治疗前D-二聚体升高85例,对照组升高81例,治疗后两组均恢复正常。两组患者治疗后21、90、180d腹腔淋巴结B超增大例数均较治疗前降低(P<0.01),两组患者治疗后同时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后90、180d两组患者CD4+、CD4/CD8均较治疗前升高(P<0.01),两组患者治疗后同时间CD4+、CD4/CD8比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论健脾化瘀方治疗腹型过敏性紫癜疗效确切,其机制与迅速缓解患者高凝状态,改善机体免疫功能有关。
15362	痛风、历节和行痹方剂组方规律的对比研究	目的对比分析古籍文献中治疗痛风、历节和行痹的处方用药及配伍规律。方法筛选古籍文献中治疗痛风、历节和行痹的方剂,根据方剂信息建立Access数据库,统计方剂中药物使用频率并应用假设检验与关联规则对前30味高频药物进行分析。结果共收集352首方剂,包括痛风78首、历节173首、行痹101首。3种方剂中均以当归为使用频率最高的药物,每种方剂中明显高于其他两类的高频药物是:痛风方剂中的苍术、黄柏和熟地黄,历节方剂中的麻黄和芍药,行痹方剂中的地龙。前30味高频药物主要分为补虚药、活血化瘀药、解表药、祛风湿药、利水化湿药、温里药、熄风通络药、清热药、其他,其中补虚药在痛风和历节中使用最多,活血化瘀药在行痹中使用最多。3种方剂支持度>10%、置信度>70%的药对共有11对。结论补虚、活血化瘀、解表和祛风湿药物在痛风、历节、行痹方剂中使用比例均较高,痛风和历节更注重补虚,行痹更注重活血化瘀,3种方剂用药相互交叉且有各自特点。
15363	中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2013年5月24-27日在重庆金考源会议中心召开。1.会议征文与研讨内容(1)中医药治疗心脑血管病的理论研究及临床经验;(2)中医、中西医结合治疗心脑血管病的新疗法、新进展;(3)中医药治疗心脑血管病的实验研究;(4)针灸推拿等非药物疗法治疗心脑血管病的体会;(5)中医、中西医结合治疗糖尿病
15364	丹红注射液联合中药浴足治疗老年糖尿病性周围神经病变30例	目的观察丹红注射液联合中药浴足治疗老年糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法将60例老年糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均给予低盐低蛋白的糖尿病饮食方案及降糖、降压等常规治疗。对照组同时予以丹红注射液,观察组在对照组基础上联合自拟足浴方治疗,两组均治疗1个月后观察临床疗效及腓浅神经传导速度变化情况。结果观察组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组腓浅神经感觉传导速度较治疗前明显提高(P<0.05);对照组治疗后无明显变化(P>0.05)。治疗后观察组腓浅神经感觉传导速度明显大于对照组(P<0.01)。结论丹红注射液联合中药浴足是治疗老年糖尿病性周围神经病变的有效方案。
15365	《温病条辨》湿热类温病证治	《温病条辨》创建了以三焦为纲,病名为目,温热、湿热分类的温病辨证论治新体系。其中,温热、湿热分类对温病证治具有重要和执简驭繁的临床指导意义。从吴瑭自述、湿热类温病病机复杂性的论述、诊治与用药原则的提要钩玄、条文与方剂的数量等方面,论述了湿热类温病是全书的重点、难点和精华所在。并附医案验证其临床运用。
15367	赵进喜治疗糖尿病经验	介绍赵进喜辨治糖尿病经验,认为糖尿病发病病因与热密切相关,此热包括火热、痰热、湿热、郁热、热毒。治疗同时,不忘顾及热伤气阴,并重视固护脾胃和活血化瘀,及中医理论与现代药理相结合。
15368	痛风病中医治疗体会	认为痛风病的主要病因为阴虚(或气虚)、湿痰郁热、血瘀,其主要病机为在阴虚(或气虚)基础上,湿痰郁热、血瘀病邪阻滞于脏腑经络、内风走窜,病及关节,甚则累及肾、肠。提出的"辨病证医药学"思想,以补虚泄实而主要治实邪为治则,以清化湿痰、解热舒络、活血散结、止痛熄风、兼以补益为具体治法,以经验方"菥络止痛驱风汤"为核心方药,根据病证不同,而选用"随证方药"治疗。
15369	川籍医家伤寒学术特点研究	汇集学界公认的、具深厚伤寒功底的川籍历史医家及近现代名家,研究其与《伤寒论》相关的学术思想,总结出具有规律性的学术特点,探寻川派中医伤寒学术发展的源头。主要从重视人体阳气;重视察脉辨证;重视后天,胃气为本;精于辨证,善遣方药;重视气化学说,落到临床实处;倡导寒温一统;促进中西汇通七个方面进行探讨。
15370	论玄府在中医理论中的地位和作用	通过对古今文献的系统整理,认为玄府是一种遍布全身的微细的孔窍及其通道结构,具有广泛性、微观性、开阖性和通利性。提出玄府的微观腔道,完善了中医藏象系统的结构层次;玄府的通利功能,保证了人体生命活动所需基本物质的环流输布;玄府郁闭病变的提出,充实了中医学对疾病认识的微观病机理论;开通玄府的治则,发展了中医治疗学独具特色的治则理论,表明了玄府理论在中医学中的重要性。
15371	姜黄素对急性肺栓塞大鼠炎症因子的影响	目的探讨姜黄素(CUR)对急性肺栓塞(APE)大鼠肺组织损伤的作用机制。方法 96只SD大鼠随机分为正常组,假手术组,模型组,CUR低、中、高剂量组,每组16只,采用自体血栓法建立APE大鼠模型。CUR低、中、高剂量组分别给予CUR50、100、200mg/kg灌胃,正常组、假手术组和模型组给予等体积生理盐水。造模前24h和造模前40min各灌胃1次,造模后每日灌胃1次。各组在造模后4h、72h分别处死动物,检测血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平,肺组织HE染色观察病理改变,测定肺组织不规则趋化因子(CX3CL1)及受体(CX3CR1)阳性细胞数。结果造模后4h、72h,正常组、假手术组、CUR低剂量组、CUR中剂量组IL-8显著低于模型组(P<0.05或P<0.01)。造模后72h,正常组、假手术组、CUR高剂量组TNF-α显著低于模型组(P<0.05),正常组,假手术组,CUR低、中、高剂量组IL-1β均显著低于模型组(P<0.05)。造模后72hCUR可明显减轻肺组织充血程度。造模后4h,正常组、假手术组、CUR高剂量组的CX3CL1阳性细胞计数均显著小于模型组(P<0.01),正常组,假手术组,CUR中、高剂量组的CX3CR1阳性细胞计数显著小于模型组(P<0.01)。造模后72h,正常组,假手术组,CUR低、中、高剂量组的CX3CL1阳性细胞计数均显著小于模型组(P<0.05或P<0.01),正常组、假手术组的CX3CR1阳性细胞计数显著小于模型组(P<0.01)。结论 CUR可抑制APE大鼠TNF-α、IL-1、IL-8、CX3CL1及CX3CR1的表达水平,这可能是其减轻APE肺组织损伤的机制之一。
15372	消岩汤对肺癌恶病质小鼠肿瘤生长的影响	目的研究消岩汤对肺癌恶病质小鼠肿瘤生长的影响,并探讨其可能作用机制。方法将40只小鼠分为健康小鼠组(健康组)、Lewis肺癌小鼠组(肺癌组)、Lewis肺癌小鼠消岩汤组(消岩汤组)、Lewis肺癌小鼠醋酸甲地孕酮组(孕酮组),每组10只。连续给药12d后,测定血清瘦素水平及瘤组织中p53分子表达及C-myc蛋白表达。结果除健康组外,消岩汤组、孕酮组小鼠反应性及体毛较肺癌组明显改善,进食量明显增加(P<0.01),其中消岩汤组进食量多于孕酮组(P<0.05)。肺癌组小鼠反应性及体毛情况恶化最明显。3组进食量均低于健康组(P<0.01)。给药后处死各组小鼠,肺癌组、消岩汤组、孕酮组小鼠体重均比健康组小鼠体重减轻(P<0.05或P<0.01)。至给药第12天,消岩汤组、孕酮组瘤重明显较肺癌组轻(P<0.01),消岩汤组瘤重低于孕酮组(P<0.01)。肺癌组、消岩汤组、孕酮组血清瘦素水平均低于健康组,其中肺癌组、孕酮组与健康组比较下降明显(P<0.05);而孕酮组低于消岩汤组(P<0.05)。消岩汤组、孕酮组的p53及C-myc蛋白表达水平与肺癌组比较差异均有统计学意义(P<0.01),消岩汤组与孕酮组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论中药消岩汤具有增加恶病质小鼠食量和体重、改善机体机能、升高血清中瘦素受体水平、促进p53的表达并抑制C-myc表达的作用,达到抑制肿瘤生长的作用。
15373	中药阻抑血管平滑肌细胞增殖的实验研究概况	抑制血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖是预防动脉粥样硬化的重要途径之一,应用中药复方及有效单体阻抑VSMC增殖的实验研究已显示了成果,从中药复方、中药有效单体两个层面综述了中药抗VSMC增殖的机理。
15374	小陷胸汤方证思考与探索	认为应思考方药作用及病位,解读方药及配伍,权衡小结胸病且思辨"正在心下";可运用小陷胸汤方证辨治头晕、冠心病、慢性胰腺炎。运用小陷胸汤不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是痰热,即可以法选用。
15375	复方丹参滴丸联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响	目的观察复方丹参滴丸联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者的作用。方法将102例不稳定型心绞痛患者随机分为3组,在常规治疗的基础上,复方丹参滴丸组(33例)给予复方丹参滴丸每次270mg,每日2次,口服。氯吡格雷片组(35例)给予氯吡格雷片每次75mg,每日1次,口服。联合治疗组(34例)给予前两种治疗方案联合治疗。各组均治疗3周后观察患者的症状疗效及心电图疗效,测定血小板聚集率及血栓素B2(TXB2)。结果复方丹参滴丸组、氯吡格雷片组、联合治疗组症状疗效总有效率分别为90.9%、91.4%、94.1%,心电图疗效总有效率分别为81.8%、85.7%、88.2%,各组症状及心电图总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗后血小板聚集率及TXB2较治疗前均明显降低(P<0.01)。治疗后联合治疗组的血小板聚集率和TXB2降低程度明显优于其他两组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合氯吡格雷片在抗血小板聚集方面明显优于单用复方丹参滴丸或氯吡格雷片。
15376	芪药消渴胶囊联合西药治疗糖尿病肾病146例临床观察	目的观察芪药消渴胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的试验设计方法,共有224例DN患者完成观察,其中治疗组146例,对照组78例,在两组均接受常规治疗的基础上,治疗组加用芪药消渴胶囊,对照组给予安慰剂,均每次2.4g,每日3次,共治疗12周。比较两组中医证候疗效、中医单项症状消失率,并于治疗前后检测两组患者血糖(包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)、血脂[包括甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肾功能[包括尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、24h尿白蛋白排泄率(UAE)、24h尿蛋白定量(UPQ)。结果中医证候疗效治疗组总有效率85.62%,对照组为70.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中医单项症状消失率比较,除主要症状中的溲赤以及血瘀症状中的胁痛、肢体疼痛、健忘外,其余症状的消失率治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血糖各指标、血脂各指标以及肾功能、UAE、UPQ均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01);两组治疗后比较,糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C以及肾功能、UAE、UPQ差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论芪药消渴胶囊能调节糖脂代谢,改善DN患者BUN、Scr、GFR、UAE及UPQ,具有一定的肾脏保护作用。
15377	清胆汤联合胆道减压内引流对急性重症胆管炎大鼠肝功能和炎症因子的影响	目的探讨清胆汤联合胆道减压内引流对急性重症胆管炎(ACST)大鼠的作用及其机制。方法 48只SD大鼠开腹手术制备ACST模型,并随机分为ACST组、清胆汤组、减压组、清胆汤+减压组各12只。造模后6h清胆汤组给予清胆汤灌胃,减压组行胆道减压内引流术并给予生理盐水灌胃,清胆汤+减压组行胆道减压内引流术并给予清胆汤,造模后48h取材。计算各组大鼠死亡率,检测各组大鼠血常规、肝功能、血清内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α((TNF-α)水平,光镜下观察肝脏病理变化。结果 ACST组死亡率最高,与其相比清胆汤组死亡率差异无统计学意义(P>0.05),而减压组及清胆汤+减压组则显著降低(P<0.01)。减压组和清胆汤+减压组大鼠与ACST组比较,血常规和肝功能各指标均明显好转(P<0.05或P<0.01);清胆汤组肝功能各指标明显高于减压组和清胆汤+减压组(P<0.01)。与ACST组比较,其他各组LPS、TNF-α水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),且清胆汤+减压组LPS水平低于减压组(P<0.05)。结论清胆汤联合胆道减压内引流能显著降低ACST大鼠死亡率、改善肝功能,可能与降低血清LPS、TNF-α有关。
15380	北京市感染性腹泻与气象及六气的关联性研究	目的探讨感染性腹泻高发月份的发病与前一年气象因素的相关性,建立感染性腹泻高发月份发病的回归预测模型。方法由北京市疾病预防控制中心提供1990年至2004年记录存档的感染性腹泻病例的发病年份、月份资料,共1223323例。由北京市观象台提供1990年至2004年的气象因素资料,包括每日的平均气温、平均相对湿度、平均水汽压、平均降雨量、平均风速5项气象指标。分析气象因素与下一年感染性腹泻高发月份病例数的相关性。结果感染性腹泻高发月份的病例数与前一年三之气的风速和降水量相关性具有统计学意义(P<0.05),其中与风速呈负相关,与降水量呈正相关。结论通过前一年三之气的风速,可以预测当年感染性腹泻高发月份的病例数;祛风除湿法可用于感染性腹泻的预防和治疗之中。
15382	论脏腑风湿	痹病包括五体痹和五脏痹,外感风寒湿邪和脏腑功能不足是发病的主要原因。在《黄帝内经》痹病基础上,提出脏腑风湿的概念,涵盖了以外感风寒湿等外邪为始动因素的多种疾病,强调外邪伏留致病的重要作用,并指出祛邪外出是脏腑风湿的首要治则。其论治范围较五脏痹和五体痹更为广泛,不仅风湿系统疾病可从脏腑风湿论治,诸多免疫相关性疾病如慢性肾小球肾炎、1型糖尿病、格林巴利综合征等以及一些疑难杂病如原发性脑瘤、病毒性心肌炎等,其发病与外感病邪,邪气伏留密切相关,而一些祛风湿及解表祛邪药如雷公藤、防风、细辛等也常用于治疗慢性肾炎、原发性脑瘤等。因此,以上诸多疾病可从脏腑风湿论治。脏腑风湿概念的提出为一些疑难顽症的治疗提供了审因论治的思路,尤其在病机不明或久治不愈的情况下,从脏腑伏邪论治,给宿邪以出路,或可收佳效。
15386	徐珊治疗慢性胃炎经验	介绍徐珊辨证治疗慢性胃炎的临证经验。慢性胃炎的发生多与外邪入侵、情志内伤、饮食劳倦、失治误治、禀赋不足及脏腑相累等有关;脾胃受损是本病的发生关键,其基本病机为病邪犯胃、胃气失于通降,正气亏虚,胃体失于和养。治疗应在注重辨证论治的基础上,重视心理疏导。
15388	李发枝运用龟鹿二仙胶经验	介绍李发枝运用龟鹿二仙胶治疗骨质疏松症、肌萎缩侧索硬化症、进行性肌营养不良经验,认为龟鹿二仙胶具有温肾壮阳、益精填髓功效,可沟通任督二脉,峻补阴阳精血,使阴生阳长、气血充固。
15389	病证结合治疗慢性心力衰竭理法方药刍议	慢性心力衰竭是各种心脏病终末阶段所表现的一种复杂的临床症状群,现代医学的综合防治取得了巨大进步,如何发挥中医药特色以进一步提高生存质量、降低病死率及再住院率是当前慢性心力衰竭防治的热点。结合慢性心力衰竭研究成果及临床经验,从其病变特点、病机变化、辨证分型、治疗用药等角度进行了系统阐述。
15390	国医大师治疗慢性泄泻用药规律研究	收集邓铁涛等21位国医大师关于泄泻的医案,建立数据库,对其用药的性味、归经、药对、炮制法等进行频数分析。获得54味使用频数大于10的药物,其性味以甘、辛、温为主,归经以脾经、胃经为主,炮制法主要为炒黄。得出国医大师治疗慢性泄泻用药规律可用燥脾、甘缓、补肾、酸收、疏利、化瘀、升提、固涩、淡渗、清凉来概括。
15397	冠心病血瘀证血浆代谢组学研究	目的采用气相色谱(GC)-质谱(MS)联用技术,寻找冠心病(CHD)血瘀证患者内源性代谢分子标记物。方法收集CHD血瘀证患者48例、CHD非血瘀证患者52例及健康对照组40例,运用GC-MS联用技术检测各组受试者血浆代谢产物,对代谢物定性分析后,分别采用单变量t检验和多变量蒙特卡罗树法(MCTree)对各组代谢物含量进行比较。结果各组受试者血浆内源性代谢物种类无差别,总计46种。定量单变量t检验结果显示,CHD患者与健康对照组比较,有32种代谢物含量差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);CHD血瘀证组与CHD非血瘀证组比较,胆固醇含量升高,木糖醇含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。MCTree结果显示,健康对照组与CHD患者血浆代谢物完全分离,对二者分离贡献最大是L-缬氨酸、甘氨酸、丙氨酸、L-丝氨酸,且含量较健康对照组明显降低;血瘀证与非血瘀证之间有明显分离趋势,44种物质对分类有显著影响。结论血浆GS-MS代谢图谱能有效的从健康人中区分出冠心病患者、从冠心病患者中区分出血瘀证患者,这些含量存在差异和对分类有贡献的物质可能是CHD血瘀证诊断和辨证的潜在代谢标记物和客观指标。
15398	基于代谢组学的强直性脊柱炎和痛风性关节炎湿热证共性特征研究	目的探讨风湿性疾病湿热证的共性代谢物组特征。方法采用气相色谱-飞行时间质谱联用技术,对强直性脊柱炎(AS)湿热证患者30例、痛风性关节炎(GA)湿热证患者29例及健康志愿者44例的血清样本进行代谢组学研究,比较AS湿热证患者、GA湿热证患者相对于健康志愿者(正常组)血清中与湿热证相关的共性差异代谢物组。结果与正常组相比,α-羟基丁酸、磷酸和甘露糖在GA和AS湿热证组血清中均明显升高,而乙醇胺则明显下降。结论血清α-羟基丁酸、磷酸、甘露糖和乙醇胺可能为风湿性疾病湿热证的共性代谢物组特征。
15399	补肾法、疏肝法对超促排卵小鼠卵母细胞数量及GDF-9表达的影响	目的观察补肾法、疏肝法对超促排卵小鼠卵母细胞数量及质量的影响。方法将90只雌性昆明小鼠随机分为对照组、正常组、补肾高剂量组、补肾低剂量组、疏肝高剂量组、疏肝低剂量组各15只,补肾高、低剂量组分别给予补肾调经方精制口服液5.4、2.7g/ml,疏肝高、低剂量组分别给予逍遥丸混悬液0.6、0.3g/ml,对照组和正常组用蒸馏水灌胃,各组小鼠按均1ml/100g体重灌胃,连续10d。第11日除正常组外其余各组小鼠腹腔注射孕马血清促性腺激素,48h后腹腔注射人绒毛膜促性腺激素,16h后测定各组小鼠血清中雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)和促卵泡生成激素(FSH)的水平,比较各组排卵数、优质卵泡数,检测卵母细胞中生长分化因子-9(GDF-9)蛋白和GDF-9mRNA的表达。结果各给药组FSH、LH、E2表达和GDF-9蛋白及其mRNA显著高于对照组(P<0.05);并且补肾高剂量组和疏肝高剂量组均显著高于补肾低剂量组和疏肝低剂量组(P<0.05)。各给药组优质卵泡数均高于对照组(P<0.05)。对照组及各给药组排卵数较正常组显著增加(P<0.05)。结论补肾法、疏肝法可增加小鼠卵母细胞数量、提高优质卵泡率、促进卵子排出,其作用机制可能与调控卵母细胞GDF-9表达相关。
15401	膝关节骨性关节炎内服中药使用情况文献分析	目的通过近10年文献初步探讨膝关节骨性关节炎(KOA)内服中药的用药规律。方法检索2002至2012年收录于维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库的中药内服治疗KOA的临床文献,筛选符合标准的文献,采用频数统计的方法统计中药内服治疗KOA的总体用药频次、药对频次。结果纳入研究文献共491篇,包括572味中药、23个药对,药物总使用频次为5120次,使用频次最高的前10位依次为牛膝、当归、白芍、甘草、熟地黄、杜仲、川芎、独活、威灵仙、黄芪;药对总使用频次为891次,使用频次最高的前10位依次为牛膝和杜仲、黄芪和当归、桃仁和红花、独活和桑寄生、川乌和草乌、牛膝和当归、白芍和甘草、麻黄和桂枝、乳香和没药、黄柏和苍术。结论近10年治疗KOA内服方的药物组成以补肝脾肾、祛风寒湿为主;药对以补益肝肾、强筋壮骨以及益气活血为主。
15403	心达康胶囊治疗病毒性心肌炎30例	目的观察心达康胶囊治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将60例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用心达康胶囊每次10mg,每日3次。两组均治疗4周后观察临床疗效,并检测治疗前后血清心肌酶水平。结果对照组总有效率为63.33%,治疗组为93.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后心肌酶水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组心肌酶与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心达康胶囊治疗病毒性心肌炎临床疗效确切。
15405	王今达应用凉膈散治疗急性呼吸窘迫综合征经验	介绍王今达治疗急性呼吸窘迫综合征经验,认为本病基本病机为热毒壅肺、宣降失司、气滞血瘀、瘀毒互结,治疗当上清下泻以解毒,活血化瘀以通血滞,处方以凉膈散为主,辅以中西医疗法。
15407	中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2013年5月24-27日在重庆金考源会议中心召开。1.会议征文与研讨内容(1)中医药治疗心脑血管病的理论研究及临床经验;(2)中医、中西医结合治疗心脑血管病的新疗法、新进展;(3)中
15408	试析从脾论治肝癌的临床价值	我国是原发性肝癌发病率较高的国家,因此,进行肝癌的深入研究具有重要的现实意义。肝癌的现代医学治疗虽然取得了很大的进展,但控制肝癌的复发、转移途径等关键问题尚不满意。在中医治疗方面,大多学者从肝论治,立足于肝脏本身的气血变化而处方用药,临床取得了一定的疗效。根据古代文献研究及临床经验总结,认为肝癌的发病病机最重要的当属脾虚;肝病日久不仅可导致脾虚,又可传变于脾。因此,在肝癌的治疗中重视脾脏,予以健脾益气、清热化湿或温散寒湿之剂。
15409	欢迎邮购医学光盘	<正>四大经典VCD《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》全套2500元,其中《金匮要略》单套800元,其余每套600元。四大基础VCD《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》全套2700元,单套700元。"全国名老中医专家临床经验高级讲习班"自1999年以来举办多期,得到了60多位全国名老中医和专家的积极响
15410	从膏方特点论其防治糖尿病的理论依据	通过分析膏方的概念渊源、功用特点及糖尿病的发病机理和特点来探讨其防治糖尿病的理论依据。以期膏方可以作为一种方便有效的干预方式广泛应用于糖尿病患者。
15411	支气管哮喘中医诊疗专家共识(2012)	<正>支气管哮喘(以下简称哮喘)是由多种细胞,包括气道的炎性细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经
15412	薄氏腹针治愈甲状腺癌术后失音1例	喉返神经损伤所致的失音是甲状腺癌术后的严重并发症之一。薄氏腹针是以传统经络理论为基础,临床常用于治疗各种慢性疾病及疑难疾病,具有安全、无痛的优点。介绍运用薄氏腹针从脏腑辨证入手,治愈失音1例。
15414	参芪地黄汤对IgA肾病大鼠肾组织nephrin、podocin蛋白及其mRNA表达的影响	目的探讨参芪地黄汤治疗IgA肾病的可能作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、雷公藤组、中药低剂量组、中药高剂量组,每组12只,采用"白蛋白+脂多糖+四氯化碳"联合法建立IgA肾病大鼠模型。中药低、高剂量组分别给予参芪地黄汤1.4、2.8g/100g灌胃,雷公藤组给予雷公藤多甙片0.625mg/100g灌胃,模型组、正常组给予等量生理盐水灌胃,每日1次。12周末处死大鼠,检测各组血肌酐、尿蛋白定量、血清白蛋白水平;免疫组化和Western-blot法检测肾组织nephrin、podocin蛋白表达;RT-PCR法检测肾组织nephrin mRNA、podocin mRNA表达。结果与正常组比较,其余各组尿蛋白定量均明显升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组尿蛋白定量均明显下降(P<0.05)。与正常组比较,其余各组大鼠肾组织nephrin、podocin蛋白及mRNA表达均明显下降(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠肾组织nephrin、podocin蛋白及mRNA表达均明显升高(P<0.05)。结论参芪地黄汤能有效降低IgA肾病大鼠尿蛋白定量,其机制可能是通过上调肾组织nephrin和podocin表达。
15415	通窍化栓汤对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织抗氧自由基的影响	目的研究通窍化栓汤对脑缺血再灌注模型大鼠脑保护的可能作用机制。方法将50只局灶性脑缺血再灌注模型大鼠随机分为模型组及通窍化栓汤组高、中、低剂量组和丹参注射液组,另设假手术组只进行麻醉和血管分离术,各组均10只。通窍化栓汤高、中、低剂量组分别按17.50、8.75、4.35g/(kg·d)灌胃通窍化栓汤,丹参注射液组给予丹参注射液5.25g/(kg·d)腹腔注射,模型组给予等量生理盐水腹腔注射,假手术组仅抓取,各组每日1次,共15天。测定各组大鼠脑组织丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果与模型组比较,其余各组大鼠脑组织MDA含量降低,SOD水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与通窍化栓汤高剂量组比较,通窍化栓汤中、低剂量组及丹参注射液组MDA水平升高,丹参注射液组SOD水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通窍化栓汤可能通过降低脑缺血再灌注模型大鼠脑组织MDA水平,升高SOD水平,从而减轻脑缺血损害。
15416	对小柴胡汤组成药物标准重量的探讨	根据经文互证,后世、现代经方理论,非标准重量和标准重量单位之间换算的研究,明确张仲景时代小柴胡汤各药物的重量为:柴胡半斤,黄芩、人参、甘草(炙)、生姜(切)各三两,半夏二两十二铢(洗),大枣三两(擘);折算为现代标准重量为:柴胡110g,黄芩40g,人参40g,清半夏35g,炙甘草40g,生姜40g,大枣40g。
15417	210例手足口病普通型患儿证候及疗效分析	目的探讨手足口病普通型的中医证候特点及金线莲口服液联合金线莲喷雾剂的疗效。方法收集210例手足口病普通型患儿的症状、体征、舌象、脉象等资料,并随机分为中医组90例、西医组60例、中西医组60例,中医组应用复方金线莲口服液联合金线莲喷雾剂治疗,西医组予利巴韦林颗粒、重组人干扰素α-2b喷雾剂及对症治疗。中西医组采用复方金线莲口服液联合西医组(干扰素喷雾剂改为金线莲喷雾剂)治疗。观察210例患儿临床症状特点、中医证候特点及各组患儿的临床疗效。结果 210例患儿中,102例出现不同程度发热,210例患儿均有皮疹,以皮疹为首发症状者179例,200例出现口腔黏膜病变;210例患儿中热毒犯肺证121例占57.6%,肺脾湿热证89例占42.4%;中西医组入组后退热时间明显短于中医组和西医组(P<0.05),中医组皮疹消退时间、口腔黏膜病变好转时间、总病程均明显少于西医组和中西医组(P<0.05或P<0.01)。结论手足口病普通型的中医病机为热毒夹湿,以热毒为主,复方金线莲口服液联合金线莲喷雾剂治疗在改善临床症状方面有较好疗效。
15419	中医学对心力衰竭认识的历史脉络考略	中医学对心力衰竭(心衰)的探索有着数千年的历史,相关的论述散见于中医古籍中。以中医学中的心衰病名为主线,回顾中医古籍历史文献资料,分析不同时期对心衰临床表现、病因病机及治疗原则等的认识,为今后深入探讨心衰辨证治疗提供参考。
15420	贺普仁治疗妇科病验案举隅	介绍国医大师贺普仁治疗子宫肌瘤、子宫脱垂、月经后期、痛经、经闭、急性乳腺炎等妇科病的验案,根据不同病证,辨证论治,灵活选用贺氏针灸三通法,取得了较好疗效。
15422	俞景茂治疗小儿多发性抽动症经验	介绍俞景茂治疗小儿多发性抽动症临床经验,认为本病是内、外因相互作用的结果,其时缓时著的发病特点正与少阳证相合;临证时将八纲辨证与脏腑辨证相结合,尤以阴阳、虚实辨证及从肝论治为主,谨守其阴虚阳动、虚实夹杂的病机特点,突出调和阴阳、从肝论治及虚实兼顾的治法,并加强心理调摄,时时顾护脾胃。
15423	从营卫交会生化角度探讨动脉粥样硬化的形成机制	动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病共性病理基础。本文从中医营卫交会生化角度探讨AS的形成机制,不仅丰富和发展了中医络病理论,而且有助于拓展研究思路,使我们的认识更加接近于事物本质,从而发挥中医中药在防治AS中的优势,为防治AS的发生、发展提供更多的干预靶点。
15425	“从阴达阳,因势利导,给邪出路”治疗慢性乙型病毒性肝炎的探讨	乙型肝炎病毒(HBV)入侵人体,作为一种邪气,具有嗜肝性。消除其嗜肝性,导邪外出,或许可以对慢性乙型病毒性肝炎的治疗提供帮助。从中医脏腑特性和相关病理因素的特点,探讨了其具有嗜肝性可能的原因,并提出"从阴达阳,因势利导、给邪出路"的解决之道。
15427	上感颗粒治疗急性上呼吸道感染发热的随机双盲双模拟多中心临床研究	目的评价上感颗粒治疗急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法将6家临床研究中心的270例患者随机双盲分为试验组、对照组和安慰剂组各90例。试验组口服上感颗粒加日夜百服咛片剂模拟片,对照组口服日夜百服咛片剂加上感颗粒模拟剂,安慰剂组口服上感颗粒模拟剂加日夜百服咛片剂模拟片,各组均治疗3天。观察患者即刻退热时间、即刻退热疗效、起效时间、解热时间及临床痊愈率。结果试验组、对照组给药后1、2、3、4h体温均较给药前下降(P<0.01);安慰剂组给药后2、3、4h体温较给药前下降(P<0.01)。与安慰剂组比较,试验组、对照组给药后1、2、3、4h各时间点与前一时间点体温下降值差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。即刻退热疗效有效率试验组为67.06%,对照组为67.82%,安慰剂组为40.23%,试验组、对照组即刻退热疗效均优于安慰剂组(P<0.01)。对照组、试验组起效时间、解热时间均少于安慰剂组(P<0.05)。急性上呼吸道感染临床痊愈率安慰剂组为51.72%,对照组为70.11%,试验组为84.71%,试验组高于对照组、安慰剂组(P<0.05或P<0.01),对照组高于安慰剂组(P<0.05)。结论上感颗粒对急性上呼吸道感染发热患者有明显降低体温、减少发热时间和改善临床症状的作用。
15429	592例慢性乙型病毒性肝炎湿热证有效病例用药规律研究	目的研究中医治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)湿热证用药规律。方法筛选慢性乙肝湿热证有效病例592例,提取592个病例对应的中药处方,应用频数分析、方剂匹配、因子分析、复杂网络分析等多种方法对其用药规律进行分析。结果慢性乙肝湿热证使用频次最高的前5味药为茯苓、白术、叶下珠、猪苓、泽泻。共有208个处方经过方剂匹配后剩余药物个数≤3个,计算其在处方中的出现频数,频次大于3的方剂为茵陈五苓散(76)、四君子汤合四逆散合温胆汤(41)、龙胆泻肝汤(36)、加味逍遥散(7)、柴胡疏肝散(5)、茵陈蒿汤(5)、参苓白术散(4)、甘露消毒丹(3)、五味消毒饮合茵陈蒿汤(3)。有384个处方剩余药物个数>3个,多是自拟方,因子分析以特征根大于1作为选择公因子的标准,共获得公因子43个,得出了出现频次≥5的公因子对应的药物组合,这些处方组成网络图中边的权重分布幂函数指数值为1.8,以此作为α值,3作为层次数进行多层核心网络分析,得出3层网络图。结论慢性乙肝湿热证常用祛湿、疏肝、解毒、活血药物,最常用的3个方剂为茵陈五苓散、四君子汤合四逆散合温胆汤、龙胆泻肝汤,常用自拟方药物组合方式为祛湿+疏肝+解毒、益气+活血+祛湿,并常配合现代药理研究具有保肝降酶功效的中药。
15431	补肾调肝方治疗高龄原发性骨质疏松症32例临床观察	目的探讨补肾调肝方治疗高龄原发性骨质疏松症的临床疗效。方法 80例年龄≥75岁的骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予补肾调肝方口服,每日1剂;对照组予阿仑膦酸钠片口服,每周1次,每次70mg,两组均治疗4周。观察两组临床疗效、中医证候疗效和疼痛疗效,并分别于治疗前及治疗后1、2、3、4周进行中医证候评分和疼痛评分。结果治疗组临床疗效、中医证候疗效、疼痛疗效总有效率分别为87.50%、93.75%、71.88%,对照组分别为83.87%、83.87%、74.19%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01)。两组治疗后1、2、3、4周与治疗前比较,疼痛积分和中医证候积分均明显降低(P<0.05),且疼痛积分随治疗时间增长而降低,以治疗后4周最为明显(P<0.05)。治疗组治疗后2、3周时疼痛积分和中医证候积分亦明显低于同时间点对照组(P<0.05)。结论补肾调肝方能明显改善高龄骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,临床疗效肯定。
15433	基于关联规则的肺系疾病症药关系研究	目的利用数据挖掘技术,分析肺系疾病临床文献中症状与药物间的关联关系。方法检索中国生物医学文献数据库、中医药文献数据库、重庆维普中文数据库、中国期刊全文数据库中采用"肺与大肠相表里"理论治疗肺系疾病的临床文献,提取符合纳入标准的152篇文献中的相关信息,构建临床文献数据库,采用关联规则方法,分析相关症状及药物的频繁项集及症药关系。结果在肺系疾病的治疗中,一元频繁项集前3位分别为瓜蒌、大黄、苦杏仁;二元频繁项集前3位分别为大黄、瓜蒌,苦杏仁、瓜蒌,苦杏仁、大黄;三元频繁项集前3位分别为苦杏仁、大黄、瓜蒌,甘草、大黄、瓜蒌,枳实、厚朴、瓜蒌。在肺系疾病的症状中,一元频繁项集前5位分别为咳嗽、气喘、舌红、大便秘结、发热;二元频繁项集前3位分别为气喘、咳嗽,发热、咳嗽,舌红、咳嗽。对于各核心症状,核心药物均是大黄、瓜蒌、苦杏仁。结论在根据肺与大肠相表里理论治疗肺系疾病的文献中,对于咳嗽、发热、气喘、小便黄赤、大便秘结等核心症状,核心药物均采用大黄、瓜蒌、苦杏仁。
15434	复方阿胶浆辅助治疗登革出血热患者40例	目的观察复方阿胶浆辅助治疗登革出血热患者的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予综合治疗,包括降温、止痛、对症处理、辅助用药等,治疗组在此基础上2天后开始口服复方阿胶浆,每日2次,每次20ml,连用4天。观察两组综合疗效并测定患者血小板、血细胞比容和血红蛋白的水平。结果治疗组、对照组总有效率分别为97.5%、72.5%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组在第4次和第8次治疗后,血细胞比容均明显下降(P<0.05);在第8次治疗后,血小板及血红蛋白明显升高(P<0.05)。在第4次和第8次治疗后,治疗组血细胞比容、血小板和血红蛋白改善明显优于对照组(P<0.05)。结论复方阿胶浆辅助治疗登革出血热患者可提高临床疗效,能显著升高患者的血小板、血红蛋白水平,使血细胞比容显著下降。
15435	加味小建中汤治疗消化性溃疡62例	目的观察加味小建中汤治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法将82例PU患者随机分为中药组62例和西药组20例,中药组口服加味小建中汤,每天1剂;西药组口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日1次,两组均30天为1个疗程。两个疗程后观察临床疗效及不良反应。结果中药组总有效率为95.2%,西药组总有效率为80.0%,中药组疗效优于西药组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论加味小建中汤治疗PU疗效明显优于西药奥美拉唑。
15436	王平运用补肾化痰法治疗老年疑难杂症经验	介绍王平运用补肾化痰法治疗老年疑难杂症经验,老年病证的关键病机是肾虚痰阻,并以老年痴呆、失眠、眩晕等具体病例予以阐析。
15437	秦万章治疗硬皮病经验	介绍秦万章以活血化瘀和温阳益气为切入点治疗硬皮病经验。并按本病病程发展,分为两期五型,在基本方的基础上予以辨证施治。
15438	李炳茂治疗糖尿病经验	介绍李炳茂治疗糖尿病经验,从病因发病、临床证候出发治疗糖尿病,强调多维诊治、辨证论治、治病求本的大中医思想,认为大黄治疗糖尿病对现代中医临床和研究具有重要指导意义。
15442	中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第七届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛"拟于2013年5月24-27日在重庆金考源会议中心召开。1.会议征文与研讨内容(1)中医药治疗心脑血管病的理论研究及临床经验;(2)中医、中西医结合治疗心脑血管病的新疗法、新进展;(3)中医药治疗心脑血管病的实验研究;()针灸推拿等非药物疗法治疗心脑血管病的体会;()中医、中西医结合治疗糖尿病
15446	中药饮片的历史沿革研究	通过查阅历代文献,进行归纳整理、分门别类,弄清饮片起源及沿革情况。认为咀是最早的饮片,在春秋战国时期出现。发明铁器后,就出现了切、剉等切制方法,至唐开始煮散,宋代达到高峰,南宋以后煮散逐渐衰落,切制饮片从明清起开始又恢复其主导地位。迄今饮片仍是主要应用形式,但同时出现了颗粒饮片和配方颗粒等饮片类似品及代用品。
15447	脑络欣通对大脑中动脉闭塞缺血再灌注损伤模型大鼠空间认知功能和局部脑血流量的影响	目的研究脑络欣通对脑缺血大鼠再灌注损伤的作用机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、脑络欣通组和通心络组各10只,采用线栓法制作大脑中动脉闭塞模型,2h后拔出栓线少许(约5mm)造成缺血再灌注损伤。脑络欣通组给予浓度为85.8mg/ml脑络欣通溶液1ml/(100g·d),通心络组给予浓度为30mg/ml通心络胶囊溶液1ml/(100g·d),模型组和正常组予以等量生理盐水,各组大鼠连续灌胃14天。采用Morris水迷宫实验检测大鼠在不同时间点逃避潜伏期(EL)及120s内通过原平台所在位置的次数(Visits),分别在造模过程中插线后5min、缺血2h再灌注以及造模后7、14天监测各组大鼠局部脑血流量(rCBF)。结果与正常组比较,模型组和通心络组大鼠在各时间点EL都明显延长,Visits明显减少(P<0.01);与模型组比较,脑络欣通组大鼠各时间点EL显著缩短、Visits显著增加(P<0.01);脑络欣通组大鼠各时间点EL、Visits和通心络组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。与正常组比较,其余各组大鼠在各时间点rCBF均低于正常组(P<0.01);与模型组比较,脑络欣通组和通心络组在第7天和第14天大鼠rCBF明显恢复(P<0.01)。结论脑络欣通可能通过增加模型大鼠rCBF而改善学习记忆能力,从而对脑缺血再灌注损伤起到保护作用。
15448	生血丸对低剂量敌百虫暴露小鼠肝、脾、骨髓细胞及外周血淋巴细胞的影响	目的探讨生血丸对长期接触低剂量敌百虫水溶液小鼠细胞损伤的影响。方法将150只BalB/C小鼠随机分空白组(生理盐水灌胃40天)、模型1组(敌百虫灌胃20天+生理盐水灌胃20天)、治疗组(敌百虫灌胃20天+生血丸灌胃20天)、模型2组(生理盐水灌胃20天+敌百虫灌胃20天)、预防组(生血丸灌胃20天+敌百虫灌胃20天)。敌百虫溶液剂量为2mg/kg,生血丸剂量为2.5g/kg,每日1次。检测各组小鼠肝、脾细胞中羟自由基、超氧阴离子活性、鸟氨酸脱羧酶(ODC)表达的OD值,计算外周血淋巴细胞、骨髓细胞微核率。结果模型1组、模型2组小鼠肝细胞内羟自由基、超氧阴离子活性、ODC表达、外周血淋巴细胞微核率与空白组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与模型1组、预防组与模型2组比较,肝细胞内羟自由基、超氧阴离子活性、ODC表达、外周血淋巴细胞微核率差异有统计学意义(P<0.05)。各组小鼠脾细胞内羟自由基、超氧阴离子活性、ODC表达、骨髓细胞微核率未见明显差异(P>0.05)。结论生血丸能有效预防和改善低剂量敌百虫暴露小鼠肝细胞氧化损伤,降低外周血淋巴细胞的微核率。
15449	肉桂与黄连不同配伍比例对交泰丸水煎剂中肉桂醛溶出率的影响	目的探讨肉桂与黄连不同配伍比例对交泰丸中肉桂醛溶出率的影响。方法采取水煎法制备肉桂煎剂、交泰丸复方煎剂1(肉桂:黄连=1:2)、交泰丸复方煎剂2(肉桂:黄连=1:4)、肉桂醛对照品储备液(0.2μg/ml),采用高效液相色谱法(HPLC)得到各样品的高效液相色谱图,计算各样品肉桂醛溶出率。结果以肉桂煎剂的肉桂醛溶出率为100%计算,则交泰丸复方煎剂1、交泰丸复方煎剂2的肉桂醛溶出率分别为64.5%、47.3%。结论交泰丸水煎剂中黄连对肉桂有效成分肉桂醛的溶出有抑制作用。
15451	中医辨证配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭52例临床观察	目的观察中医辨证配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效和安全性。方法将104例AECOPD呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各52例,对照组采用西医规范治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗,两组疗程均为14天。两组患者分别于治疗前和治疗后第4、7、14天进行症状、体征评分和呼吸困难评分、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及血气分析,同时记录死亡率和不良反应。结果两组治疗后第14天与治疗前比较症状、体征积分和呼吸困难评分、APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低明显(P<0.05)。两组治疗后第14天与治疗前比较动脉血氧分压(PaO2)升高、二氧化碳分压(PaCO2)降低(P<0.05),且治疗组PaO2较对照组升高明显(P<0.05)。治疗组病死率为3.85%,对照组病死率为5.77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有2例轻度不良事件发生。结论中医辨证配合西医治疗AECOPD呼吸衰竭在改善临床症状、提高PaO2、减轻呼吸困难方面能明显提高疗效。
15452	静意方治疗注意缺陷多动障碍儿童99例临床观察	目的评价中药静意方治疗脾虚痰蒙、心肝火旺型注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的疗效和安全性。方法将176例ADHD患儿随机分为静意方组99例、利他林组37例、联合组40例,静意方组给予静意方配方颗粒口服,每日1剂;利他林组给予利他林片口服,从每日5～10mg开始逐渐增量,每日总量<40mg,每周5天;联合组予静意方及利他林片,用量及方法同上。各组均3个月为1个疗程,共两个疗程。观察各组治疗前及治疗后3、6个月中医证候疗效、注意力评分及Cornners父母评定量表评分,并记录不良反应。结果治疗3个月后静意方组、利他林组、联合组中医证候疗效分别为79.80%、51.35%、82.50%,治疗6个月后分别为97.98%、83.78%、100%,静意方组和联合组中医证候疗效明显高于同时间利他林组(P<0.05或P<0.01)。治疗3、6个月后各组注意力评分和Cornners父母评定量表各因子评分均较治疗前明显降低(P<0.01),并且治疗后6个月各评分低于治疗后3个月(P<0.01);静意方组和联合组治疗后6个月注意力评分和冲动评分与利他林组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。静意方组无明显不良反应。结论静意方治疗脾虚痰蒙、心肝火旺型ADHD儿童临床疗效肯定,能改善患儿注意力,且无明显不良反应。
15454	沈氏降脂补肾方对激素诱导的骨质疏松症骨代谢影响的临床研究	目的:验证沈氏降脂补肾方对激素诱导的骨质疏松症的临床疗效,以及对骨代谢、脂代谢影响。方法:用沈氏降脂补肾方治疗激素(治疗组)诱导的OP症患者26例,对照口服阿尔法骨化醇和钙制剂(对照组)患者26例,观察临床症状和体征、骨密度、脂代谢的变化。结果:治疗组在临床症状和体征、骨密度、脂代谢方面的改善优于对照组(P<0.05)。结论:沈氏降脂补肾方治疗激素诱导的OP症有明显疗效。
15455	白芍木瓜灵仙汤治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察白芍木瓜灵仙汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将228例神经根型颈椎病按随机的方法分为两组,治疗组162例,口服白芍木瓜灵仙汤;对照组66例,口服根痛平冲剂。两组均于治疗1个疗程(2周)后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为96.3%,对照组71.2%,经统计学分析,P<0.01,两组有明显差异,治疗组的疗效明显优于对照组。结论:白芍木瓜灵仙汤治疗神经根型颈椎病有确切疗效。
15456	强筋壮骨丸治疗原发性骨质疏松性腰背痛疗效观察	目的:观察强筋壮骨丸治疗原发性骨质疏松性腰背痛的临床疗效,给临床合理应用提供依据。方法:选择原发性骨质疏松性腰背痛患者248例,随机分为治疗组和对照组各124例,分别口服强筋壮骨丸6 g和盖天力片100 mg,每天3次,均服2个疗程。结果:两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。表明:强筋壮骨丸具有治疗原发性骨质疏松性腰背痛、延缓身高缩短、预防脊柱病理性骨折发生的作用,疗效明显优于盖天力。
15457	中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:随机将108例椎动脉型颈椎病患者分为治疗组(56例)和对照组(52例),治疗组采用中医综合治疗,对照组采用西药治疗,对两组疗效和复发情况进行对比观察。结果:治疗组有效率(96.4%)高于对照组(84.6%),而1年随访复发率(17.9%)低于对照组(34.4%),两组比较(P<0.05),有显著性差异。结论:表明中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病是一种较理想的治疗方法。
15458	中药颈枕治疗颈型颈椎病的疗效观察	目的:观察中药颈枕对颈型颈椎病的治疗效果。方法:随机将210例颈型颈椎病患者分为两组,观察组用中药颈枕,对照组用传统颌枕带牵引疗法,两组均治疗2个月及半年后随访,根据症状、体征和影像学资料进行疗效评定。结果:观察组近期、远期颈椎X线曲度变化有效率分别为94.67%9、2.67%,近期疗效和远期疗效有效率分别为96.67%9、4.00%。对照组近期、远期颈椎X线曲度变化有效率分别为83.33%、80.00%,近期疗效和远期疗效有效率分别为86.67%8、3.33%。两组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:中药颈枕治疗颈型颈椎病有较好的疗效。
15470	杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节中P物质含量的影响	目的:观察杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节(DRG)中P物质(SP)含量的影响。方法:取健康、雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、对照组(C组、伸筋丹组)、杜仲腰痛丸高剂量组(D组)、杜仲腰痛丸低剂量组(E组),每组10只,将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5、L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,通过免疫组化的方法测定大鼠2周时DRG中SP的变化。结果:B、C、D、E组DRG中SP阳性神经元的表达明显增加,B、C、D、E组SP阳性神经元的免疫反应强度与A组比较均增高(P<0.05),其中B组与A组比较显著增高(P<0.01),但C、D、E组与B组比较为低(P<0.05),D、E组与C组比较为低(P<0.05)。结论:杜仲腰痛丸可通过下调或者抑制非机械压迫性髓核对神经根损伤后DRG内的痛觉神经递质SP的释放而发挥镇痛作用。
15475	颈椎病MRI的表现与非手术治疗疗效的关系	目的:探讨颈椎病MRI表现与非手术治疗疗效的关系。方法:对36例非手术治疗的颈椎病患者进行MRI检查及治疗前后JOA评分,分析颈椎病MRI的表现与非手术治疗近期疗效的关系。结果:单纯颈椎椎间盘膨出和/或突出16例,治疗前JOA评分平均(11.6±4.3)分,治疗后评分平均(16.6±0.7)分,治疗优良率100%(16/16)。合并颈椎椎管狭窄及脊髓受压、变性20例,治疗前JOA评分平均(12.7±1.9)分,治疗后评分平均(16.4±1.1)分,治疗优良率100%(20/20)。结论:非手术治疗对单纯颈椎椎间盘突出或膨出及合并颈椎椎管狭窄及脊髓受压、变性的颈椎病均有较好的近期疗效,颈椎病的MRI表现与非手术治疗的疗效无明显关联,说明颈椎椎管内的机械压迫因素不是造成颈椎病临床症状、体征的主要因素。因此,颈椎病MRI表现不能成为选择治疗方法的主要依据,而应以临床症状、体征作为选择治疗方法的主要依据。
15476	高压氧及脉冲牵引对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流速度的影响	目的:探讨分析高压氧及脉冲牵引对椎动脉型颈椎病椎动脉血流速度的影响,更好的指导临床检查治疗。方法:将158例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各79例,治疗组采用德国吕内堡医疗公司的电脑控制脉冲牵引加多人空气加压高压氧舱治疗。对照组采用国产SY型数控颈椎牵引机,坐位牵引治疗。在治疗前后均行双侧椎动脉多普勒检查。采用SPSS10.0软件包进行统计学分析。结果:治疗组治疗后左右椎动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度比治疗前均明显增快(P<0.01)。两组疗效治愈率及总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:高压氧及脉冲牵引治疗对椎动脉颈椎病椎动脉血流速度有明显提高作用,是治疗椎动脉型颈椎病较有效的方法。
15477	骨关节病治疗器配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:比较骨关节病治疗器与中频电疗配合颈椎牵引疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:随机将72例神经根型颈椎病患者分为两组。治疗组采用骨关节病治疗器治疗、牵引,对照组采用中频电疗、牵引。对比观察两种疗法的镇痛效果及临床疗效。结果:治疗组VAS积分低于对照组,有效率为97.2%,明显高于对照组的86.1%。结论:骨关节病治疗器配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效确切,为最佳的组合疗法。
15515	清热祛湿通痹法对急性痛风性关节炎IL-1、IL-6、IL-8的影响	目的:为了解清热祛湿通痹法(秦蜂汤合消炎止痛膏)对急性痛风性关节炎细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8)的影响,探讨清热祛湿通痹法治疗机理。方法:将急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组(73例)和对照组(31例),分别用清热祛湿通痹法和秋水仙碱治疗1周后,观察两组临床症状和IL-1、IL-6、IL-8的状况,并进行统计分析。结果:治疗组和对照组临床治愈率分别为87.67%和70.37%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后的IL-1、IL-6、IL-8分别为(41.3±6.1)pg.ml-1、(65.4±8.7)pg.ml-1、(38.1±5.7)pg.ml-1和(17.6±8.5)pg.ml-1、(42.4±7.3)pg.ml-1、(21.5±8.6)pg.ml-1,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后的IL-1、IL-6、IL-8分别为(42.7±5.7)pg.ml-1、(62.8±9.5)pg.ml-1、(39.2±6.3)pg.ml-1和(39.4±6.3)pg.ml-1、(89.3±8.3)pg.ml-1、(34.5±9.5)pg.ml-1,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热祛湿通痹法能抑制IL-1、IL-6、IL-8的表达,较快改善急性痛风性关节炎的肿胀、疼痛症状,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。
15516	健骨生丸治疗股骨头缺血性坏死的临床修复过程及影像学变化	目的:观察健骨生丸治疗股骨头缺血性坏死的临床修复过程及影像学变化。方法:对7716例符合股骨头缺血性坏死诊断的患者给予健骨生丸口服治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后髋关节疼痛、屈伸不利、步履艰难等临床症状改善情况及影像学变化。结果:健骨生丸可使患者的临床症状明显减轻,改善坏死股骨头的血液供应,促进新骨生成,恢复骨小梁的结构,骨坏死不再继续和发展,并使坏死骨修复。7716例股骨头坏死患者经治疗后,显效5625例(72.9%),有效1497例(19.4%),无效594例(7.7%),总有效率为92.3%。结论:健骨生丸可有效促进股骨头坏死的修复。
15517	桂枝芍药知母汤加减治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的:观察桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎的疗效。方法:将86例痛风性关节炎患者随机分为两组,观察组57例,采用桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组29例,采用湿热痹冲剂治疗,均于治疗1个月后评定疗效。结果:治疗组较对照组2天内症状缓解率高(P<0.05),临床疗效相近(P>0.05),对血尿酸的改善作用相近(P>0.05),但对关节肿胀改善作用明显(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减方能够迅速改善急性痛风性关节炎症状,同时具有良好的消肿作用。
15528	痿症方对嗅鞘细胞增殖影响的药效学研究	目的:探讨痿症方对嗅鞘细胞(Olfactory ensheathing cells OECs)增殖影响的血清药理学实验方法的建立。方法:采用MTT法检测各组给药剂量、采血时间、血清浓度的痿症方的血清培养大鼠OECs9天后的OD值。结果:5倍剂量组(给药剂量),1小时组(采血时间)的OD值,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),各组培养血清浓度OD值10%组>20%组>5%组。结论:痿症方5倍剂量灌胃,末次给药1小时后腹主动脉采血,制备血清后,以10%的浓度培养,能较好的促进大鼠OECs的增殖。
15539	膨胀钉与股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨转子间骨折疗效观察	目的:比较膨胀髓内钉(Fixion PF)与股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将51例股骨转子间骨折患者随机分为膨胀钉组和PFN组,记录两组的手术时间、术中失血量、切口长度、影像增强仪曝光时间、术后住院时间和骨折愈合时间并进行比较。结果:膨胀钉组平均手术时间、失血量、切口长度分别为77.20分钟、104.20ml和5.12cm,均明显低于PFN组(分别为108.84分钟、240.38ml和11.79cm),差异有统计学意义(P<0.01);膨胀钉组影像增强仪曝光时间也低于PFN组,差异亦有统计学意义(P<0.01);但两组患者骨折临床愈合时间和平均住院时间比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。两组所有骨折均愈合,无延迟愈合与不愈合。结论:与股骨近端髓内钉(PFN)内固定方法相比,膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折是一种更加微创的内固定手段,早期临床疗效更令人满意。
15581	纳米氧化锆梯度复合羟基磷灰石内固定材料的应力遮挡	目的:探讨氧化锆梯度复合羟基磷灰石内固定材料的应力遮挡率的变化。方法:将Beagle犬制成双侧股骨中段横断骨折模型后,分别以氧化锆梯度复合羟基磷灰石内固定材料和有限接触不锈钢接骨板固定,观察其应力遮挡率的变化。结果:不同材料内固定的应力遮挡率分别随着固定时间6、8、12周而逐渐降低,且前者要低于后者,但无统计学差异。结论:说明内固定应力遮挡率的下降与固定时间具有相关性,氧化锆梯度复合羟基磷灰石内固定材料是一种可靠的内固定材料。
15586	绝经后妇女原发性骨质疏松症辨证分型与症候特征的探讨	目的:探讨绝经后妇女原发性骨质疏松症与证型之间的关系。方法:对118例正常绝经后女性T12～L2椎体进行骨密度测量,从中筛选出91例绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis PMOP)患者,根据辨证分型的标准进行辨证分型。结果:绝经后女性骨质疏松症证型分布规律:肝肾阴虚型43例,占47.25%;肾阴虚型15例,占16.48%;肾阳虚型10例,占10.99%;脾肾阳虚型9例,占9.89%;脾胃虚弱型5例,占5.49%;气滞血瘀型9例,占9.89%;通过单因素方差分析,各型骨量减少程度无显著性差异。症候主要特征集中表现为腰膝酸软或疼痛79例,占86.81%。结论:初步认为原发性骨质疏松症这样一个涉及多脏腑的复杂病变,其中证型分布与骨密度之间无显著相关性,但症候分布特点仍有一定规律可循。
15587	早期创伤骨折专科辨证规范化研究	目的:探讨骨折早期证型的分布规律,规范早期创伤骨折症候分型辨证标准。方法:对318例四肢骨折早期病人的症候信息进行采集归纳,并进行多维数据分析。结果:早期创伤骨折可分为气滞血瘀、气虚血瘀、气血亏虚、湿热内蕴4种证型;AIS评分与证型的分布有一定的关系。结论:早期创伤骨折可规范为以上四种类型;随着创伤严重程度加大,症候呈现多样化。
15588	奇正消痛贴治疗急性软组织损伤实验研究	目的:为探讨奇正消痛贴对动物急性软组织损伤的治疗作用及可能机制。方法:制备大鼠软组织损伤模型,造模后分组并给药。动态测定大鼠损伤症侯指数、血浆黏度、组织学及形态计量学指标,同时测定血浆IL-1β水平的改变。结果:奇正消痛贴对急性软组织损伤动物模型有良好的恢复作用,给药组在损伤症侯指数、血浆黏度、组织学恢复方面优于模型对照组,奇正消痛贴可使模型过高的血浆IL-1β水平降低。结论:奇正消痛贴具有改变急性软组织损伤症侯作用,该作用与其改善血液黏度、改善微循环和降低炎症介质IL-1β释放有关。
15594	补肾中药改善骨质疏松大鼠骨骼强度的作用机制	目的:评价补肾中药改善去卵巢大鼠骨强度的作用效果和机理。方法:将48只6月龄健康雌性SD大鼠随机分为假切除组、模型组、补肾方组和雷罗昔芬组。大鼠灌胃给药3个月后处死,观察股骨骨矿密度、生物力学指标、骨组织形态计量学指标和骨超微结构指标等的变化情况。结果:①模型组骨密度为(0.250±0.04)g.cm-2,显著低于假切除组(0.302±0.03)g.cm-2,补肾方组为(0.268±8.34)g.cm-2。②模型组最大载荷(108.85±9.63)N,显著低于假切除组(121.07±8.34)N,补肾方组最大载荷为(122.91±8.72)N,与模型组比较有明显统计学差异。③补肾方能明显改善骨小梁面积、骨小梁厚度、骨小梁数目、骨小梁分离度和游离末端等形态计量学参数。④补肾方在一定程度上能保护骨结构。结论:补肾方能延缓骨结构的退变,有效改善去卵巢骨质疏松大鼠骨强度。
15602	老年性骨质疏松症病人生活质量的多中心调查	目的:了解老年性骨质疏松症病人的生活质量(QOL)及其影响因素。方法:采用多中心研究方法,应用健康测量量表SF-36和自行编制的"老年性骨质疏松症患者证侯学调查量表",对北京市、合肥市、蚌埠市、芜湖市和六安市等共5所不同等级医院的骨科、内分泌科和老年病科共127例老年性骨质疏松症病人进行调查,用多元逐步回归方法分析影响生活质量的因素。结果:老年性骨质疏松症病人的生活质量明显低于正常人群,生活质量与骨折、疼痛、饮茶、吸烟、家人对病人的关心和健康变化状况有关。结论:加强老年性骨质疏松症及其有关疾病尤其是疼痛的治疗和康复护理,改善病人的生理功能,劝其服用相关治疗药物,鼓励家属给予更多的关心和支持,是促进老年性骨质疏松症病人早日康复的重要保证。
15603	竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折的临床研究	目的:观察竹塑夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:将131例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为3组,手法复位后分别采用竹塑夹板固定58例,普通夹板固定38例和石膏固定35例,观察比较三种疗法的疗效。结果:患者经3～15个月,平均8.8个月随访,按照Dienst疗效评价标准,竹塑夹板组总优良率为98.3%,普通夹板组为84.2%,石膏固定组为82.9%,竹塑夹板组疗效优于其他两组(P<0.05)。结论:竹塑夹板是治疗桡骨远端骨折的理想外固定系统。
15652	不同时期治疗缺血性肌挛缩的实验研究	目的:探讨大鼠肢体缺血性肌挛缩不同时期治疗的疗效差异。方法:建立大鼠肢体缺血性肌挛缩的模型。分别在即刻、8小时、24小时、3天、1周、2周和4周进行筋膜切开减压,松解神经、肌肉,恢复各自结构的独立性,术后第8周测定腓深神经的潜伏期和诱发肌电位的波幅,腓深神经和胫前肌作组织学检查,测量腓深神经横断面单位面积内有髓轴突截面积之和。结果:腓深神经潜伏期随手术延迟而延长,诱发肌电位的波幅随手术延迟而降低,有髓轴突截面积随手术延迟而减少。组织学检查肌纤维排列紊乱,肌纤维变性和纤维化,手术愈早,上述变化愈轻;手术愈早,有髓纤维排列愈紧密,着色重,愈接近正常。结论:急性期和/或早期减压松解治疗大鼠肢体缺血性肌挛缩是必要和有效的,手术越早,疗效越好。为临床早期减压松解治疗缺血性肌挛缩提供了可靠的实验室依据。
15671	膝关节骨性关节炎的辨证分型与疼痛的关系	目的:探讨膝关节骨性关节炎患者关节疼痛与临床辨证分型的关系。方法:随机选择4个年龄段患者共60例,按中医辨证分型进行分组:寒湿阻络型组、湿热阻络型组、瘀血阻络型组、肝肾两虚型组、混合型组;比较各组患者的关节疼痛评分。结果:寒湿阻络型组、湿热阻络型组、瘀血阻络型组及肝肾两虚型组之间关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);混合型组分别与寒湿阻络型组、湿热阻络型组、肝肾两虚型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);混合型组与瘀血阻络型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:混合型患者的膝关节疼痛程度高于寒湿阻络型、湿热阻络型、肝肾两虚型患者。
15672	海桐皮汤局部薰蒸在腰椎间盘突出症术后康复中的临床疗效研究	目的:探讨中药海桐皮汤局部薰蒸在腰椎间盘突出症术后康复中的临床疗效。方法:将76例腰椎间盘髓核摘除术后病人随机分为2组,Ⅰ组(37例)行海桐皮汤局部薰蒸治疗,并行腰背肌功能锻炼,Ⅱ组(39例)行单纯腰背肌功能锻炼,对两组疗效进行评定。结果:Ⅰ组疗效优于Ⅱ组,差异有统计学意义(χ2=5.9004,P=0.0151)。结论:中药海桐皮汤局部薰蒸对于腰椎间盘突出症术后患者有良好的康复效果。
15673	痛点多向滞针提拉法治疗肱骨外上髁炎的疗效观察	目的:观察痛点多向滞针提拉法治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:将76例肱骨外上髁炎患者随机分为2组,每组38例。Ⅰ组采用痛点多向滞针提拉法治疗,Ⅱ组采用温针灸治疗。治疗后比较两组视觉模拟评分的降低程度及治愈率。结果:治疗后两组患者的VAS评分均降低,与Ⅱ组比较,Ⅰ组降低更明显,差异有统计学意义(t=4.201,P=0.000);两组治愈率比较,Ⅰ组治愈率高于Ⅱ组(χ2=5.07,P=0.024)。结论:痛点多向滞针提拉法治疗肱骨外上髁炎的疗效优于温针灸,值得临床推广应用。
15682	补阳还五汤对高龄髋部骨折术后谵妄的治疗作用	目的:比较补阳还五汤与奥氮平治疗高龄髋部骨折术后谵妄的疗效。方法:采用开放性对照研究,按发病顺序将35例术后发生谵妄的病人随机为补阳还五汤治疗组(A组)和奥氮平治疗组(B组),采用简明精神病量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI)进行评估,观察疗效2周。结果:①补阳还五汤治疗组和奥氮平治疗组均取得良好疗效,两组疗效无显著差异(P=0.65,P>0.05);②两组临床总体印象量表严重度CGI-SI分值在治疗后均明显降低,较治疗前差异具有显著性(P=0.00,P<0.01),两组间差异无显著性(P=0.56,P>0.05)。结论:在治疗基础疾病的基础上,补阳还五汤和奥氮平对高龄髋部骨折术后谵妄具有良好疗效且疗效相当,值得推广应用。
15687	补肾活血汤防治绝经后骨质疏松症的实验研究	目的:探讨补肾活血汤防治绝经后骨质疏松症的机理,为补肾活血汤的临床应用提供实验依据。方法:将60只雌性SD大鼠用去势的方法建立绝经后骨质疏松症模型,另将12只雌性SD大鼠同法手术暴露卵巢而不切除。造模后将60只去势大鼠随机分为模型组(OvX)、高剂量组(H-iso)、中剂量组(M-iso)、低剂量组(L-iso)、阳性对照组(E2)5组,另外12只列入假手术组(Sham)。Sham组和OvX组以蒸馏水灌胃;H-iso组、M-iso组和L-iso组分别以不同剂量补肾活血汤灌胃;E2组用尼尔雌醇灌胃。治疗12周后检测各组大鼠尿肌酐、尿脱氧吡啶酚、骨生物力学指标、骨密度以及整合素αVβ3的表达。结果:补肾活血汤各剂量组及E2组与模型组相比,骨密度、骨强度、尿脱氧吡啶酚、尿脱氧吡啶酚/尿肌酐水平及整合素αVβ3的表达明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤能有效提高骨密度和骨强度,通过降低尿脱氧吡啶酚、尿脱氧吡啶酚/尿肌酐水平以及破骨细胞整合素αVβ3的表达抑制骨吸收,从而达到治疗绝经后骨质疏松症的目的。
15697	神经妥乐平联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的疗效观察	目的:观察神经妥乐平联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的疗效。方法:将86例腰椎间盘突出症术后仍有残留症状的患者分为2组,Ⅰ组采用单纯硬膜外阻滞,Ⅱ组肌肉注射神经妥乐平联合硬膜外阻滞。治疗结束后观察两组患者的疼痛、麻木改善情况。结果:治疗后Ⅱ组患者疼痛及肢体麻木改善情况优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经妥乐平联合硬膜外阻滞对腰椎间盘突出症术后残留的疼痛、麻木症状有确切的疗效。
15721	益肾健脾法加颈椎牵引治疗交感神经型颈椎病疗效观察	目的:探讨益肾健脾法配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病的疗效及其对骨密度的影响,以更好的指导临床诊疗。方法:将130例交感型颈椎病患者随机分为治疗组68例和对照组62例。对照组采用常规的复方丹参治疗,治疗组在常规治疗的基础上再使用益肾健脾法配合颈椎牵引。在治疗前后均行骨密度检测,并分别观察治疗组和对照组的疗效,并对两组中痊愈患者进行3年随访,观察疗效巩固率和复发率。采用SPSS11.5软件包进行统计学分析。结果:治疗组治疗后骨密度比治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),并显著高于对照组治疗后(P<0.01)。治疗组患者有效率、痊愈率明显高于对照组(P<0.01),治疗组痊愈患者的远期疗效巩固率明显高于对照组痊愈患者(P<0.01),而复发率则低于对照组痊愈患者(P<0.01)。结论:在常规治疗交感型颈椎病的基础上加用益肾健脾法配合颈椎牵引能改善患者骨密度和提高疗效,是临床治疗交感型颈椎病值得推广应用的方法。
15722	经皮激光汽化减压联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:为探讨经皮激光汽化减压联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和优越性。方法:选择适合微创手术的腰椎间盘突出症136例,其中A组(治疗组)62例采用经皮激光汽化减压联合臭氧注射术,B组(对照组)43例采用经皮激光汽化减压术,C组(对照组)31例采用臭氧注射消融术。随访6～12个月,比较三种方法的疗效。结果:治疗优良率A组与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:提示经皮激光汽化减压联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,是一种有效的微创联合治疗方法。
15723	新一代喉罩气管导管在膝关节镜手术麻醉中的应用	目的:探讨新一代喉罩气管导管(SLIPA)在膝关节镜手术的应用的可行性和安全性。方法:择期膝关节镜手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为SLIPA组与气管插管组。静脉全身麻醉诱导后置入SLIPA喉罩和气管导管。于麻醉前(T1)、喉罩或气管导管置入前(T2)、置入即刻(T3)、置入后5min(T4)、气腹前即刻(T5)、气腹后10min(T6)、放气即刻(T7)、拔除即刻(T8)、拔除后10(T),分别记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)以及术中和术后的相关并发症:心动过速,高血压,苏醒期躁动,咽喉部不适、恶心呕吐、呃逆。结果:喉罩组在置入期和拔除期HR、SBP、DBP的变化较气管插管组小(P<0.05);两组各观察时点的SPO2比较无统计学意义(P>0.05);喉罩组患者术中和术后并发症少于气管插管组(P<0.05)。结论:与气管插管比较,SLIPA喉罩用于膝关节镜手术麻醉,操作简便,应激反应小,并发症少;提示SLIPA喉罩可安于膝关节镜手术麻醉。
15753	戴村骨伤膏对人成骨样细胞(MG-63细胞)增殖及BMP-2表达的影响	目的:为了研究戴村骨伤膏对骨折愈合的影响,我们将其运用于人成骨样细胞(MG-63细胞)体外的细胞试验,观察其对细胞增殖及BMP-2表达的影响。方法:在体外培养的MG-63细胞中,加入不同浓度的戴村骨伤膏药物溶液作用后,使用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测细胞增殖以及RT-PCR反应法检测细胞中BMP-2表达情况。结果:戴村骨伤膏药在早期能较明显的促进成骨细胞MG-63的增殖分化及BMP-2的表达,并且效果随着药物浓度的升高而增强,但是随着时间延长药物对MG-63细胞增殖反而起抑制作用。结论:说明戴村骨伤膏对MG-63细胞增殖具有促进和抑制双重效应,其效应强度随作用时间不同而不同。
15756	右归饮对大鼠激素性股骨头坏死局部脂联素表达的影响	目的:研究补肾助阳中药右归饮对大鼠激素性股骨头坏死模型脂联素的影响。方法:取Wistar大鼠30只,随机分为空白对照组、模型组、右归饮治疗组,采用内毒素和甲基强地松龙肌肉注射诱导造成激素性股骨头坏死模型后,右归饮治疗组给右归饮灌胃,空白对照组和模型组以等量生理盐水灌胃治疗,于6周后手术取股骨头,观察股骨头病理形态,计算空骨陷窝率,利用基因芯片技术检测股骨头基因表达,并利用RT-PCR技术检测脂联素基因adipoq的表达情况。结果:①HE染色显示右归饮治疗组较模型组骨膜变完整,同源软骨细胞数增加,骨小梁变整齐,软骨下血管变丰富。②模型组空骨陷窝率最高,右归饮治疗组次之,空白对照组最低。空白对照组、右归饮治疗组的空骨陷窝率与模型组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。③基因芯片表达结果显示,空白对照组与模型组相比较,脂联素基因adipoq无明显差异(Ratio值<2.0);右归饮治疗组与模型组相比较,脂联素基因adipoq明显上调(Ratio值>2.0)。结论:在大鼠激素性股骨头坏死模型模型中,糖皮质激素联合内毒素造模对股骨头局部的脂联素表达无明显影响;补肾助阳中药右归饮能明显刺激股骨头局部的脂联素的表达。
15766	发泡疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察	目的:观察发泡疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为发泡疗法组和通络止痛膏组,每组30例。发泡疗法组给予外用发泡药物痛点贴敷,每周1次,连续治疗2周;通络止痛膏组给予外用通络止痛膏,每天1次,连续治疗2周。分别于治疗前和治疗结束后应用膝关节WOMAC评分法对两组患者进行评分,同时观察两组患者的不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者WOMAC评分均降低(P<0.05)。发泡疗法组功能障碍评分和总评分降低更明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后疼痛、僵硬评分差值比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有少数患者出现皮肤过敏现象,停药后症状消失。结论:发泡疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,安全可靠。
15768	《正骨笵(中国接骨图说)》的学术渊源及其对日本柔道整复界的影响	目的:系统地解析日本江时代的接骨专著《正骨笵》的学术观点,探讨其与中医正骨术的关系及其对日本柔道整复界的影响。方法:应用文献考证的方法,对《医宗金鉴.正骨心法要旨》和《正骨笵》进行比对,在对日本接骨史进行全面梳理的基础上,对《正骨笵》的体例、所记载的正骨手法、术后方药和固定器具等进行系统地研究。结果:《正骨笵》基本模写于《医宗金鉴.正骨心法要旨》,但在裹帘法中介绍了来自荷兰医学的白布绷带固定法,在方药类中系统地介绍了中国和日本的正骨药方,在正骨手法类中图文并茂地记载了治疗骨折和脱臼的正骨手法。结论:日本的古代正骨术最早是随着中国的按摩推拿术而被引入日本的,日本的正骨、柔道整复、按摩、指压、整体等疗法的渊源是中国的中医按摩推拿疗法。
15773	正骨胶囊对小鼠消炎镇痛作用的实验研究	目的:观察正骨胶囊的消炎镇痛作用。方法:将经过筛选的60只雌性KM小鼠随机分为空白对照组,正骨胶囊高、中、低剂量组和云南白药组,每组12只,分别给予蒸馏水,3.45 g.mL-1正骨胶囊水溶液、1.72 g.mL-1正骨胶囊水溶液、0.86 g.mL-1正骨胶囊水溶液、0.37 g.mL-1云南白药水溶液按每10 g体重0.2 mL灌胃,并分别于给药前和末次给药后30 min测各鼠痛阈值。另取KM小鼠60只,随机分为空白组,正骨胶囊高、中、低剂量组和云南白药组,每组12只,分别给予蒸馏水、3.45 g.mL-1正骨胶囊水溶液、1.72 g.mL-1正骨胶囊水溶液、0.86 g.mL-1正骨胶囊水溶液、0.37 g.mL-1云南白药水溶液灌胃。测定其耳肿胀度和血清中白介素-1含量。结果:①给药后各组痛阈值比较,差异有统计学意义(F=3.989,P=0.006)。组间两两比较:云南白药组与空白组(q=4.03,P=0.007)、正骨胶囊高剂量组与空白组比较(q=3.47,P=0.046),差异有统计学意义;正骨胶囊中、低剂量组与空白组、云南白药组与正骨胶囊各剂量组及正骨胶囊各剂量组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②给药后各组小鼠耳肿胀度比较,差异有统计学意义(F=5.683,P=0.002)。组间两两比较:云南白药组与空白组(q=2.88,P=0.047)、正骨胶囊高剂量组与空白组比较(q=3.45,P=0.049),差异有统计学意义;正骨胶囊中、低剂量组与空白组、云南白药组与正骨胶囊各剂量组、正骨胶囊各剂量组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③给药后各组小鼠白介素-1值比较,差异有统计学意义(F=5.549,P=0.004)。组间两两比较:云南白药组与空白组(q=3.52,P=0.043)、正骨胶囊高剂量组与空白组(q=5.46,P=0.006)、正骨胶囊中剂量组与空白组(q=5.07,P=0.008)、正骨胶囊低剂量组与空白组比较(q=4.48,P=0.037),差异有统计学意义;云南白药组与正骨胶囊各剂量组、正骨胶囊各剂量组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:正骨胶囊能抑制白介素-1释放,有较好的抗炎作用,其效果与云南白药相当,剂量对其抗炎作用无明显影响;正骨胶囊在提高痛阈,改善耳肿胀度方面可能有效。
15776	微型螺钉与克氏针治疗桡骨小头粉碎性骨折的疗效比较	目的:比较微型螺钉与克氏针治疗桡骨小头粉碎性骨折的临床疗效。方法:将41例Ⅱ型、Ⅲ型桡骨小头粉碎性骨折患者,随机分为2组,分别采用克氏针固定和微型螺钉固定。对2组患者的关节疼痛评分、肘关节功能、肘关节活动度、肌力、并发症进行比较。结果:2组病例随访2～8年,平均4.1年。两组VAS评分比较,差异无统计学意义(t=2.41,P=0.08)。两组Broberg和Morrey评分比较,螺钉组优于克氏针组。与健侧相比,螺钉组肘关节伸屈度减少度数、前臂旋转减少度数、伸肘肌力减弱百分比、屈肘肌力减弱百分比、旋前肌力减弱百分比、旋后肌力减弱百分比、握力减弱百分比均小于克氏针组(P<0.05)。两组患者均未发生肘腕关节炎及明显桡骨上移;共发生骨化性肌炎7例,克氏针组5例,螺钉组2例,两组骨化性肌炎发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.383 4,P=0.535 8)。结论:微型螺钉内固定治疗桡骨小头粉碎性骨折疗效优于克氏针内固定。
15777	经皮腰椎间盘摘除术和经皮激光腰椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的比较	目的:比较经皮腰椎间盘摘除术和经皮激光腰椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法:将66例腰椎间盘突出症病人随机分为2组,每组33例,在X线监视下分别采用经皮腰椎间盘摘除术和经皮激光腰椎间盘汽化减压术治疗,观察对比两组的临床疗效及术后并发症。结果:术后6个月,两组疗效结果比较,差异无统计学意义(χ2=0.112 3,P=0.737 6)。两组均无严重并发症发生。结论:X线导向下行经皮腰椎间盘摘除术和经皮激光腰椎间盘汽化减压术介入治疗腰椎间盘突出症安全、有效。
15778	脊柱微创术后应用甲基强的松龙的疗效分析	目的:观察脊柱微创术后应用甲基强的松龙改善神经功能的疗效。方法:选取颈、腰椎间盘突出症患者共251例,随机分为2组。治疗组143例,微创手术减压后应用甲基强的松龙静脉滴注;对照组108例,微创术后使用地塞米松治疗。治疗1个月后比较两组患者的疗效。结果:治疗组颈、腰椎间盘突出症患者疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱微创术后使用适量的甲基强的松龙,能够改善颈椎间盘突出症及腰椎间盘突出症患者的神经功能。
15779	动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的临床观察	目的:比较采用动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的疗效及安全性。方法:将39例股骨转子间骨折和转子下骨折患者随机分为2组,分别采用动力髋螺钉内固定和股骨近端髓内钉内固定,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能及并发症。结果:随访12～24个月,平均17个月,骨折全部愈合。动力髋螺钉组骨折愈合时间比股骨近端髓内钉组长(t=3.086 0,P=0.004 1);两组髋关节功能的比较,差异无统计学意义(x2=3.298 3,P=0.069 4);动力髋螺钉组髋内翻的发生率高于股骨近端髓内钉组(P=0.048 9);两组股骨颈缩短的发生率,差异无统计学意义(P=0.050 2)。结论:与动力髋螺钉相比,采用股骨近端髓内钉内固定,骨折愈合时间短、并发症少,适用于股骨转子间骨折和转子下骨折。
15816	“五联”疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:观察牵引、电针、神灯照射、推拿、导引"五联"综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将132例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组66例。观察组采用牵引、电针、神灯照射、推拿、导引"五联"综合疗法治疗;对照组采用牵引、理疗、神灯照射、体育疗法治疗。两组治疗时间与次数均相同,治疗结束后评定两组疗效。结果:132例病人中,123例完成整个治疗过程,脱失9例。观察组疗效优于对照组(Z=-4.007,P=0.000)。颈肩肢痛缓解的程度,观察组优于对照组(颈肩肢痛程度评分:t=4.097,P=0.000;颈肩肢痛持续时间评分:t=2.131,P=0.035)。颈肩肢痛频度、上肢麻木程度、颈项僵硬程度3项指标治疗前后的变化程度,两组间差异无统计学意义(t=2.804,P=0.060;t=0.858,P=0.393;t=0.844,P=0.401)。观察组患者治疗后各项体征的阳性率均低于治疗前(压顶试验:χ2=107.496,P=0.000;臂丛神经牵拉试验:χ2=111.518,P=0.000;椎旁压痛试验:χ2=103.995,P=0.000);对照组患者治疗后各项体征的阳性率亦均低于治疗前(压顶试验:χ2=67.658,P=0.000;臂丛神经牵拉试验:χ2=76.530,P=0.000;椎旁压痛试验:χ2=58.634,P=0.000)。治疗后两组间比较各项体征的阳性率,差异无统计学意义(压顶试验:χ2=1.207,P=0.272;臂丛神经牵拉试验:χ2=2.506,P=0.113;椎旁压痛试验:χ2=2.918,P=0.088)。结论:"五联"疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得临床推广。
15820	活血止痛汤对硬膜外瘢痕凋亡基因p53及Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白mRNA表达的影响	目的:探讨活血止痛汤对硬膜外瘢痕凋亡基因p53及Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白mRNA表达的影响。方法:将45只雌性新西兰白兔随机分成假手术组(A组)、空白对照组(B组)和活血止痛汤组(C组),每组15只。手术切除B组和C组白兔的L4、L5椎板,造成1.0 cm×1.0 cm硬脊膜裸露区。术后对C组白兔予以活血止痛汤灌胃2周。术后第2、4、8周末时每组各处死动物5只,观察硬膜外瘢痕组织与硬膜的粘连程度,以逆转录聚合酶链式反应测定其硬膜外瘢痕组织中p53及Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白mR-NA的表达水平。结果:A组无硬膜外瘢痕形成,C组硬膜外瘢痕组织与硬膜粘连程度较B组轻。B、C组各时相的p53及Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白mRNA的表达水平均高于A组(P<0.05)。术后第2、4、8周末时,C组p53及Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白mRNA的表达水平均低于B组(P<0.05)。总体观察也发现C组较B组粘连程度明显低(P<0.05)。结论:活血止痛汤可能通过调节p53及Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白mRNA的表达,减少了椎板切除术后成纤维细胞增殖和胶原等细胞外基质的沉积,减少了硬膜外瘢痕增生、粘连。
15828	经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折	目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:采用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者40例45个椎体,观察手术前后疼痛视觉模拟评分、椎体高度及Cobb角的改变。结果:所有患者均顺利通过手术。术后疼痛明显缓解,VAS评分由术前(7.55±1.32)分降至术后(2.15±1.27)分;骨折椎体前缘、中部高度由术前(17.11±2.07)mm和(14.6±1.32)mm增加至术后(21.34±1.53)mm和(18.7±2.04)mm;Cobb角由术前23.2°±4.6°降至术后14.1°±3.5;°差异均有统计学意义(P<0.05)。3例患者骨水泥从椎体上终板渗漏,未出现临床症状。36例患者获得随访,随访时间3～24个月,平均8.3月,腰背部疼痛明显缓解或消失,未出现与手术相关的并发症。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,能够迅速缓解疼痛,恢复脊柱的形态,是一种既有效又安全的微创治疗方法。
15831	臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗肩关节周围炎的临床观察	目的:观察臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将72例肩周炎患者随机分为两组,治疗组36例采用臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗,对照组36例采用针灸及推拿治疗,观察两组的镇痛效果、肩关节活动度改善情况及综合疗效。结果:①肩关节疼痛程度:两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(治疗组:t=42.730,P=0.000;对照组:t=30.156,P=0.000);但治疗后治疗组VAS评分的降低程度较对照组明显(t=8.475,P=0.000)。②肩关节活动度:两组治疗后肩关节Mallet评分均较治疗前降低(治疗组:t=22.254,P=0.000;对照组:t=19.486,P=0.000);但治疗后治疗组肩关节Mallet评分的降低程度较对照组明显(t=4.841,P=0.000)。③综合疗效:两组综合疗效比较,治疗组优于对照组(Z=-2.075,P=0.038)。结论:臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗肩关节周围炎疗效显著,值得临床推广。
15868	中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察	目的:评价运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将300例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为2组,每组150例。治疗组采用过伸复位法、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法治疗;对照组采用卧床休息及对症处理、腰背肌功能锻炼。比较两组VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效。结果:治疗后1周、1个月、3个月及末次随访时VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:过伸复位、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法是非手术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的有效方法。
15869	回顾性分析Endobutton系统与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效	目的:回顾性分析Endobutton系统与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法:31例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,采用切开复位锁骨钩钢板内固定术治疗20例,采用切开复位Endobutton系统内固定术治疗11例,比较两组疗效。结果:按照Karlsson标准评定疗效,锁骨钩钢板组A级18例,B级2例;Endobutton组11例均为A级;两组疗效的差异无统计学意义(P=0.527)。结论:采用切开复位Endobutton系统内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效和切开复位锁骨钩钢板内固定术一致,值得临床推广。
15870	脊柱后路小切口与椎间盘镜入路对椎旁肌影响的实验研究	目的:比较小切口入路与椎间盘镜入路对椎旁肌的影响。方法:选取日本大耳兔12只,随机将其分成6组,每组2只。模拟腰椎间盘突出症手术,一侧采用小切口手术入路,另一侧采用椎间盘镜手术入路。暴露椎板间隙,然后分别于术后即时、术后1周、2周、4周、8周、12周取以切口为中心的椎旁肌1块,大小约1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm,福尔马林液浸泡,标本封蜡固定和制片,并常规行HE染色。镜下观察疤痕组织及正常的椎旁肌,并计算疤痕的体积。结果:①术后当时2种手术入路椎旁肌损伤周边水肿带不明显;术后1周小切口入路疤痕周边水肿带更明显;术后8周、12周时小切口入路的椎旁肌肌纤维有萎缩,椎间盘镜入路无明显的椎旁肌肌纤维萎缩。②小切口入路手术疤痕面积较小、体积较大,椎间盘镜入路手术疤痕面积较大、体积较小,差异有统计学意义(t=2.693,P=0.021;t=4.034,P=0.002)。结论:小切口入路、椎间盘镜入路均会造成椎旁肌损伤,但椎间盘镜入路对椎旁肌损伤较小。
15893	完全旋后位小夹板固定治疗创伤性下尺桡关节损伤的疗效观察	目的:观察完全旋后位小夹板固定治疗创伤性下尺桡关节损伤的疗效。方法:将79例创伤性下尺桡关节损伤病人随机分为3组;手法整复后Ⅰ组(n=30)采用完全旋后位小夹板固定,Ⅱ组(n=23)采用中立位小夹板固定,Ⅲ组(n=26)采用旋后位石膏固定;并配合康复治疗。6个月后进行疗效评价。结果:Ⅰ组疗效优于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P=0.003,P=0.004)。结论:手法复位后完全旋后位小夹板固定治疗创伤性下尺桡关节损伤疗效确切。
15894	跗骨窦入路复位经皮克氏针固定治疗儿童跟骨关节内骨折的疗效观察	目的:探讨跗骨窦入路复位经皮克氏针固定治疗儿童跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:采用跗骨窦入路经皮克氏针内固定治疗儿童跟骨关节内骨折患者9例(10足)。手术前后测量X线片B hler角、Gissane角,定期随访并采用Maryland评分系统对患足功能进行评定。结果:术后B hler角、Gissane角分别与术前比较,差异有统计学意义(t=7.830,P=0.000;t=4.912,P=0.001)。随访12~58个月,平均25.1个月,骨折均获愈合,无1例发生切口愈合不良、切缘坏死感染。Maryland评分93~100分,平均96.8分。结论:跗骨窦入路复位经皮克氏针固定具有创伤小、手术暴露充分、固定可靠、并发症少等优点,是治疗儿童跟骨关节内骨折的一种有效的微创手术方法。
15900	独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将116例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组58例。Ⅰ组采用独活寄生汤加减治疗,Ⅱ组采用牵引治疗。治疗结束后采用Oswestry功能障碍指数问卷表和《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症的疗效评定标准对患者进行疗效评定。结果:治疗后两组Oswestry功能障碍指数和临床疗效比较,Ⅰ组均优于Ⅱ组,差异有统计学意义。结论:独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,值得推广应用。
15916	化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术治疗早中期膝骨关节炎	目的:观察化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的45例患者(52膝)随机分为2组。实验组22例(26膝)采用关节镜下关节腔清理术并自拟化痰消瘀蠲痹汤辨证施治、双侧足三里埋线治疗;对照组23例(26膝)采用关节镜下关节腔清理术并芬必得口服治疗。治疗后6个月,运用Lysholm功能评定标准评定两组患者的关节功能及总体疗效。结果:实验组膝关节功能及总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(t=14.260,P=0.000;u=2.236,P=0.010)。结论:运用中药化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术是治疗早中期膝骨关节炎的有效方法。
15917	利多卡因联合山莨菪碱治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	目的:观察利多卡因联合山莨菪碱治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将158例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组。实验组73例,采用颈椎牵引、理疗、利多卡因联合山莨菪碱静脉滴注治疗;对照组85例,采用颈椎牵引、理疗、复方丹参静脉滴注治疗。结果:158例患者均获随访,随访时间3～7个月,平均4.1个月。实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.087,P=0.002)。结论:在颈椎牵引、理疗的基础上,应用利多卡因联合山莨菪碱静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得临床推广。
15918	手术治疗帕金森病患者股骨转子间骨折的临床研究	目的:探讨帕金森病患者股骨转子间骨折的临床特点,评价其手术治疗的临床疗效。方法:回顾性分析21例帕金森病股骨转子间骨折病例,记为观察组;在同期治疗的无帕金森病的股骨转子间骨折患者中,为每例帕金森病股骨转子间骨折患者配对一位患者作为对照组。比较两组患者手术时间、术中出血量、ICU停留时间、住院时间、术后相关的并发症及Harris评分。结果:①两组手术时间以及术中出血量的差异无统计学意义(t=1.359,P=0.191;t=1.792,P=0.101),但观察组ICU停留时间和住院时间明显较对照组长(t=30350,P=0.006;t=2.993,P=0.012)。②观察组共发生并发症12例(57.1%),对照组仅有4例(19.0%),差异有统计学意义(P=0.039)。③观察组骨折愈合时间较对照组长,末次随访时Harris评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.611,P=0.024;t=4.391,P=0.001)。结论:帕金森病患者股骨转子间骨折由于其复杂的病理特点,术后发生内固定失败、髋内翻畸形、肺部感染以及其他并发症的几率相对较高。对于该类骨折,选用髓内固定、术后早期活动、积极预防各种并发症、联合多学科制定综合康复计划等,对于取得良好的临床结果是很有必要的。
15919	生长分化因子-5对大鼠关节软骨细胞生长代谢的影响	目的:观察生长分化因子-5对成熟软骨细胞生长代谢的影响。方法:分离和培养大鼠关节软骨细胞成功后,将细胞分为5组,在各组培养液中分别添加浓度为0 ng.mL-1、1 ng.mL-1、10 ng.mL-1、100 ng.mL-1、1 000 ng.mL-1的生长分化因子-5,采用倒置显微镜观察、MTT比色、阿辛蓝染色、逆转录聚合酶链式反应、胶原免疫荧光染色检测软骨细胞增殖、蛋白多糖合成、Ⅱ型胶原合成及胶原表型变化。结果:①倒置显微镜下观察:经生长分化因子-5培养的软骨细胞生长活跃,细胞数量增加,对数生长期提前。②MTT比色和阿辛蓝染色:吸光度值比较,各组间差异有统计学意义(F=368.032,P=0.001;F=240.048,P=0.008);生长分化因子-5浓度越高,MTT比色和阿辛蓝染色的吸光度值越大。③逆转录聚合酶链式反应电泳:随GDF-5浓度的增加,各组443 bp带亮度变化不大,而268 bp带亮度变化越来越明显。④免疫荧光染色:软骨细胞在含100 ng.mL-1GDF-5的培养液中培养21 d后,只表达Ⅱ型胶原,而不表达Ⅰ、Ⅹ型胶原。结论:生长分化因子-5可刺激成熟软骨细胞的增殖,促进蛋白多糖和Ⅱ型胶原的合成,并能维持软骨细胞的生物学特性。
15949	益肾培督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效评价	目的:观察益肾培督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益肾培督的中药协定方,对照组采用缓解病情的西药。疗程为3个月。治疗前后评价强脊疾病活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)、晨僵时间、胸廓活动度、指地距、枕墙距、Schober试验、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿常规、肝肾功能、大便隐血。结果:治疗后两组除枕墙距以外其余指标和治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间对比,治疗组的晨僵时间改善及不良反应发生情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:益肾培督法对强直性脊柱炎有较好的疗效,且安全可靠。
15952	桃红四物汤有效成分的交互作用及其对骨痂微血管形态学的影响	目的:探讨桃红四物汤主次要有效成分的交互作用及其对骨痂组织及骨痂微血管形态的影响。方法:从桃红四物汤中提取了4类有效成分:总生物碱(A)、总苷(B)、总多糖(C)和总挥发油(D),按照前期实验所得结果(主要成分为A,次要部位为B、C、D),对清洁级小白鼠徒手定点折骨造模后进行实验。按照L8(27)正交设计方案分组,观察分析骨折断端骨痂组织形态、微血管新生形态,探讨主次要成分之间是否存在交互作用。结果:提取成分处方组与原方组药物能促进骨折后骨生成细胞、成骨细胞、骨痂微血管的生长,并能使骨新生和微血管新生提早进入塑形期,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。其中第1组对骨细胞与微血管新生、重建的促进作用最强。另从L8(27)正交实验方差分析法分析,总苷类取水平1和水平2差异有统计学意义(P<0.05),而总多糖和总挥发油类取水平1和水平2均无统计学意义(P>0.05)。结论:有效成分总生物碱与总苷有交互作用,与总多糖和总挥发油无交互作用;总苷、总多糖与总挥发油之间也无交互作用。
15953	兔骨髓间充质干细胞的分离培养及诱导分化	目的:分离培养兔骨髓间充质干细胞并成骨诱导分化。方法:从兔骨髓中分离培养原代MSCs并进行传代培养,绘制生长曲线。取第3代细胞进行成骨诱导分化,进行Vonkossa染色,碱性磷酸酶染色,碱性磷酸酶(ALP)活性测定,总蛋白检测,提取细胞总RNA及RT-PCR法检测Collagen I,osteocalcin及osteopontin基因表达情况。结果:MSCs贴壁生长,呈放射样、爆花样或漩涡样,可传20代以上。未经成骨诱导的MSCs不发生矿化沉积,而经成骨诱导分化后,细胞可发生显著的矿质沉积。未经成骨诱导的MSCs可微量表达CollagenI,但不表达osteocalcin和osteopontin,而经成骨诱导分化后,细胞表达CollagenI增强,并出现osteocalcin和osteopontin等成骨标志物的表达。结论:本实验成功分离培养MSCs并成骨诱导分化。
15980	Wallis系统治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:观察Wallis固定系统治疗单纯腰椎间盘突出症的疗效。方法:以单纯开窗髓核摘除术者为对照组,对采用后路开窗减压髓核摘除加用Wallis系统固定治疗腰椎间盘突出症的疗效进行了对照观察,以术后随访24个月作为观察点,对两组RIS评分改善率和椎间高度的差异评价,观察Wallis系统固定治疗效果。结果:Wallis组21例,优16例,良3例,一般1例,差1例;对照组21例,优5例,良2例,一般12例,差2例。两组术后优良率比较差异有统计学意义(P<0.01)。MRI检查见相邻节段椎间盘无退变,但两组椎间高度差异比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:单纯腰椎间盘突出症患者开窗减压髓核摘除后使用Wallis系统弹性固定能提高治疗效果。
15981	实验性骨关节炎MMP-3与软骨细胞凋亡	目的:为观察实验性骨关节炎中MMP-3和软骨细胞凋亡情况,并对二者表达作相关分析。方法:采用改良Hulth’s法制造兔骨关节炎模型,分别在8周、16周抽取关节液测定MMP-3的含量,切取关节软骨。采用TUNEL法标记凋亡软骨细胞计数,并对软骨进行HE染色和透视电镜观察。结果:HE染色中,正常组软骨细胞排列规则,关节炎组中软骨细胞排列紊乱。透视电镜观察各组均可见凋亡细胞,但在关节炎组中可见胶原纤维失去正常的结构,排列紊乱,可见钙盐沉积。在MMP-3测定中,早期骨关节炎(20.91±2.48)ng.mL-1和晚期骨关节炎(41.68±5.71)ng.mL-1均高于正常对照组(4.34±2.13)ng·mL-1,差异有统计学意义P<0.01;晚期骨关节炎和早期关节炎组比较(P<0.01);早期骨关节炎(10.18±1.90)和晚期骨关节炎(35.47±3.46)软骨细胞凋亡指数都高于正常对照组(3.93±1.91),P<0.01;晚期骨关节炎早期关节炎组比较,(P<0.01)。MMP-3变化和软骨细胞的凋亡在各个时期均存在相关性(r=0.82,P=0.03;r=0.64,P=0.049;r=0.69,P<0.029)。结论:实验性骨关节炎中,关节滑液中MMP-3含量在模型组中明显升高,晚期含量升高更明显;软骨细胞的凋亡指数和MMP-3的变化密切相关,MMP-3的升高可能是导致软骨基质破坏,软骨细胞凋亡的重要因素。
15991	关节镜术后应用止痛四物汤治疗膝骨关节炎的疗效观察	目的:观察膝关节镜术后应用止痛四物汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将62例符合标准的膝骨关节炎患者随机分为2组,每组31例。在关节镜下行关节清理术后,Ⅰ组患者口服硫酸氨基葡萄糖片,Ⅱ组患者口服中药止痛四物汤。分别于治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月采用膝关节功能计分标准对两组患者的关节功能进行评分。结果:两组患者膝关节功能评分经重复测量方差分析,存在分组效应(F=3.553,P=0.001)和时间效应(F=4.015,P=0.001)。不同时点评分比较:治疗前和治疗后1个月两组间比较,差异无统计学意义(P=0.336,P=0.257);治疗后3个月Ⅱ组评分高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P=0.021);治疗后6个月Ⅱ组评分高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P=0.008)。结论:膝骨关节炎患者关节镜术后应用硫酸氨基葡萄糖片和止痛四物汤均能缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能,但止痛四物汤的中期疗效优于硫酸氨基葡萄糖片。
15996	从手法角度探讨颈椎病分型的新方法	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎椎间盘退行性改变及其继发病变刺激或压迫脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织引起的头晕、头痛、颈肩痛等一系列临床症状[1]。推拿手法,是中国传统医学的重要组成部分,有着悠久的历史,作为治疗颈椎病的主要
15997	动态下针刀松解治疗肩周炎76例	<正>肩周炎是一种肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病。多发于50岁左右,俗称"五十肩",是影响中老年人健康的常见病和多发病。2005年10月至2008年11月,笔者采用压痛点注射联合动态下小针刀松解治疗肩周炎患者76例,效果满意,报道如下。
15999	应用孙氏旋提手法治疗神经根型颈椎病	<正>神经根型颈椎病为颈椎病中最常见的类型,占颈椎病的50%～60%[1]。2008年3月至2009年12月,笔者采用孙氏旋提手法治疗神经根型颈椎病患者61例,疗效满意,现总结报告如下。
16001	骨碎补总黄酮对去卵巢大鼠腰椎松质骨骨形态计量学参数的影响	目的:研究骨碎补总黄酮对去卵巢大鼠腰椎松质骨骨形态计量学参数的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为4组:假切除组(A组)、模型组(B组)、倍美力组(C组)、骨碎补组(D组),每组10只。麻醉后B、C、D组从背部入路切除双侧卵巢;A组仅切除腹部少许脂肪。造模后第2天开始,A、B组标准饲料常规饲养;C组在标准饲料常规喂养的同时,每天灌服倍美力悬剂2 mL(按人鼠体表面积换算,相当于倍美力0.017 mg);D组在标准饲料喂养的同时,每天灌服中药浓缩剂2 mL(按人鼠体表面积换算,相当于骨碎补总黄酮0.02 g)。6个月后取大鼠的L2椎体进行骨形态计量学检查。结果:4组大鼠骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁间距、骨小梁节点数及游离末端数比较,差异均有统计学意义(F=4.031,P=0.043;F=3.980,P=0.045;F=4.133,P=0.041;F=4.091,P=0.043;F=4.382,P=0.041)。同一指标组间比较:①B组骨体积分数低于A、C、D组(LSD-t=3.322,P=0.011;LSD-t=2.861,P=0.019;LSD-t=3.023,P=0.015);②B组骨小梁厚度低于A、C、D组(LSD-t=3.360,P=0.011;LSD-t=2.925,P=0.019;LSD-t=3.066,P=0.017);③B组骨小梁间距大于A、C、D组(LSD-t=3.417,P=0.011;LSD-t=2.981,P=0.019;LSD-t=3.108,P=0.013);④B组骨小梁节点数少于A、C、D组(LSD-t=4.191,P=0.080;LSD-t=2.956,P=0.039;LSD-t=2.632,P=0.045);⑤B组骨小梁游离末端数大于A、C、D组(LSD-t=4.021,P=0.008;LSD-t=2.237,P=0.048;LSD-t=2.510,P=0.038);⑥C组与D组骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁间距、骨小梁节点数、骨小梁游离末端数比较,差异均无统计学意义(LSD-t=0.138,P=0.868;LSD-t=0.116,P=0.901;LSD-t=0.186,P=0.712;LSD-t=0.239,P=0.611;LSD-t=0.381,P=0.589)。结论:骨碎补总黄酮能通过增加骨量、改善骨三维结构,从而增强骨强度。
16002	中西医结合治疗颞下颌关节紊乱80例	<正>颞下颌关节紊乱(Temporo-mandibular Disor-ders,TMD)是临床常见病。患者常以咀嚼时关节疼痛,张口运动障碍,关节弹响、交锁等症状来诊。2005年1月至2010年1月,笔者采用中西医结合疗法治疗颞下颌关节炎患者80例,现将结果报告如下。
16004	非手术疗法治疗神经根型颈椎病的护理体会	<正>神经根型颈椎病是指颈椎间盘组织退行性改变及继发性改变累及神经根,而出现的颈肩部疼痛、一侧或双侧肢体放射痛、感觉异常等症候群[1]。神经根型颈椎病是老年人常见病、多发病,约占颈椎病的60%。2008年4—12月,我们采用非手术疗法治疗神经根型颈椎病患者182例,并对其进行系统的护理,取得了满意的疗效,现报告如下。
16005	单人协助翻身法对髋部骨折患者褥疮的预防	<正>为预防长期卧床不能自行变换体位的患者出现褥疮,护理人员每2 h要帮助患者翻身1次,以解除局部皮肤软组织所受压迫,改善血液循环[1]。但髋部骨折患者如果采用传统的翻身方法有引起骨折移位或假体脱位的风险[2]。自2007年4月至2010年4月,
16006	颈椎骨折合并脊髓损伤患者肺不张的预防	<正>颈椎骨折合并脊髓损伤是一种临床常见的致残率和致死率较高的疾病[1-2]。由于伤后疼痛、长期卧床、肋间肌和腹肌麻痹等原因,高位脊髓损伤患者呼吸道分泌物不易排出,容易出现肺不张。2005年8月至2010年5月,笔者通过系统护理对42例颈椎骨折合并颈髓损伤的患者进行肺不张的预防,取得满意效
16007	老年男性骨质疏松症患者血清一氧化氮水平的临床研究	目的:探讨血清NO水平与老年男性骨质疏松症发病的关系。方法:对符合要求的32例老年男性骨质疏松症患者(骨质疏松组)和31例老年男性非骨质疏松症患者(非骨质疏松组)进行骨密度和血清NO含量检测,分析血清NO水平与老年男性骨密度的关系。结果:骨质疏松组血清NO水平明显低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(t=19.323,P=0.000)。结论:血清NO在男性骨质疏松症的发病中起重要作用。
16009	复阳活骨丸配合髓芯减压术对激素性股骨头坏死模型股骨头骨内压及生物力学的影响	目的:观察复阳活骨丸配合髓芯减压术对激素性股骨头缺血坏死家兔模型股骨头骨内压和生物力学性能的影响,探讨其防治股骨头缺血性坏死的可能机制,为该方法的临床应用提供依据。方法:将45只健康家兔随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、复阳活骨丸组(C组)、髓芯减压组(D组)、复阳活骨丸+髓芯减压组(E组)。除A组外,其余各组家兔建立激素性股骨头坏死模型。造模成功后,A、B两组不作治疗,C组采用复阳活骨丸灌胃治疗,D组行髓芯减压术治疗,E组采用复阳活骨丸灌胃加髓芯减压术治疗。治疗6周后测定各组家兔股骨头骨内压,并检测股骨头生物力学参数。结果:各组股骨头骨内压比较,差异有统计学意义(F=7.894,P=0.000);组间两两比较,B、C组均高于A组(LSD-t=10.284,P=0.000;LSD-t=8.356,P=0.000),D、E组与A组比较差异无统计学意义(LSD-t=0.574,P=0.683;LSD-t=0.654,P=0.725);C、D、E组均低于B组(LSD-t=-4.232,P=0.015;LSD-t=-5.241,P=0.000;LSD-t=-6.766,P=0.000);C组高于D、E组(LSD-t=3.876,P=0.027;LSD-t=4.031,P=0.013);D组与E组比较差异无统计学意义(LSD-t=0.562,P=0.939)。生物力学指标测定,B组骨强度、骨刚度、弹性模量、破裂强度等均呈现骨质疏松表现,C、D、E组上述指标均有所改善,且E组改善优于C、D两组。结论:复阳活骨丸配合髓芯减压术可有效治疗激素性股骨头缺血坏死。其可能机制为改善股骨头内微循环,扭转股骨头缺血状态,促进骨小梁修复,降低骨内压,提高骨强度,阻止股骨头变形,从而达到治疗股骨头缺血性坏死的目的。
16012	颈性高血压研究概况	<正>近年来高血压越来越受到人们的重视,其与颈椎病的相关性也得到了众多学者的关注。目前关于颈性高血压的定义很多,临床表现除了血压异常外,伴随的症状可见于各类型颈椎病。笔者就国内近10余年有关颈椎性高血压的相关报道综述如下。
16014	个体化的钢板内固定治疗儿童股骨转子间粉碎性骨折	<正>儿童股骨转子间粉碎性骨折临床较少见。2005年3月至2009年6月,我们根据儿童骨骼个体化差异采用不同类型的钢板内固定治疗儿童股骨转子间粉碎性骨折患者8例,取得了满意的疗效,现报告如下。
16015	股骨骨折术后再骨折13例	<正>股骨骨折临床上较常见,多为高能量损伤所致。目前多采用手术内固定治疗,总体疗效满意。但钢板拆除后再骨折是其常见的并发症之一。2003年5月至2009年7月,我们共收治13例股骨骨折钢板内固定术后再骨折患者,经再次手术治疗,效果满意,现报告如下。
16016	切开复位钛板内固定加同种异体骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折	<正>跟骨骨折是足部常见的骨折之一,常表现为波及关节面的跟骨粉碎性骨折。治疗上要求解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼。2007年6月至2009年6月,我们采用切开复位钛板内固定加同种异体骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折患者22例24足,疗效满意,现报告如下。
16017	手法复位经皮穿针结合外固定支架外固定治疗青少年陈旧性胫腓骨骨折	<正>青少年胫腓骨骨折临床较常见,治疗不当易遗留骨折成角畸形,影响外观及造成下肢功能障碍。2006年5月至2009年5月,我们采用手法复位经皮穿针结合KW型支架外固定治疗青少年陈旧性胫腓骨骨折患者25例,获得了满意的疗效,现报告如下。
16018	克氏针加钢丝内固定治疗尺骨冠状突骨折	<正>尺骨冠状突骨折临床上并不少见,往往合并肘关节脱位,若治疗不当易致肘关节功能障碍。2000年6月至2010年2月,我们采用克氏针加钢丝内固定治疗尺骨冠状突骨折患者15例,获得了满意的疗效,现报告如下。
16019	有限切开拉力螺钉内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折	<正>肱骨干骨折约占全身骨折的1.31%[1],其治疗的关键是要既能解决骨折复位、固定和早期功能锻炼的问题,又能避免骨不连和桡神经损伤。1998年9月至2010年1月,我们采用有限切开拉力螺钉内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折患者52例,疗效满意,现报告如下。
16020	非手术疗法治疗肱骨髁间骨折	<正>肱骨髁间骨折属关节内骨折,整复较困难,且不易固定,处理不当常遗留肘关节功能障碍。1983年12月至2007年5月,我们采用非手术疗法治疗肱骨髁间骨折患者28例,疗效满意,现报告如下。
16021	手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折	<正>桡骨远端骨折是指桡骨远端关节面以上2～3 cm以内的骨折,临床较常见[1]。2008年11月至2009年11月,我们采用手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折患者478例,疗效满意,现报告如下。
16023	手法复位后路单节段椎弓根螺钉固定植骨融合治疗胸腰椎骨折	<正>对于胸腰椎骨折,目前多采用后路短节段椎弓根螺钉固定。该方法固定可靠,操作简单,但术中暴露广泛,需固定融合2个节段[1]。因此,近年来后路单节段椎弓根螺钉固定技术逐渐受到重视[2-3]。由于单节段椎弓根螺钉固定中伤椎只有椎弓根和一侧终板是完整的,应避免大角度器械复位和大距离的撑
16024	后路楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形	<正>胸腰椎骨折是脊柱骨折中最常见的类型,若患者早期未得到有效的治疗,易导致严重的胸腰椎后凸畸形及脊髓压迫症状。2008年9月至2010年6月,我们采用后路楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者23例,疗效满意,现报告如下。
16026	综合疗法治疗骨折内固定术后感染50例	<正>感染是骨折切开复位内固定术后常见的并发症。术后感染影响骨折愈合,内固定物及不稳定的骨折断端作为异物所产生的刺激也不利于感染的控制,两种因素互相影响,加大了骨折内固定术后感染的治疗难度,如治疗不当,可造成肢体的严重伤残与功能障碍,
16027	可膨胀式股骨近端髓内钉内固定治疗转子间骨折术中再骨折的相关问题探讨	<正>股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,其基本治疗原则为早期手术、早期功能锻炼。随着内固定物与治疗方法的改进,可膨胀式股骨近端髓内钉
16028	老年髋部骨折内固定手术失败原因分析及对策	<正>髋部骨折是中老年人常见的骨折类型。随着内固定技术的提高和内固定器材的发展,手术已成为老年人髋部骨折的首选治疗方法,然而内固定手术也存在一些并发症。2003年1月至2009年10月,在我们收治的老年髋部骨折患者中,有42例患者出现了内固定
16032	经筋推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察	<正>神经根型颈椎病是骨伤科的常见病,其发病率占颈椎病的较大部分。笔者自2010年2月至2010年8月,采用牵引结合经筋推拿治疗神经根型颈椎病30例,效果满意,现总结报告如下。
16033	中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察	<正>神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是各型颈椎病中发病率最高的一种类型,约占60%[1]。随着生活方式的改变,本病发病率有上升的趋势。自2007年1月至2009年1月,我们采用
16034	补肾通络方治疗腰椎间盘突出症的临床观察	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)为骨伤科临床常见病,治疗方法很多,疗效不一。自2007—2010年,笔者运用自拟补肾通络方治疗腰椎间盘突出症60例,获得满意效果,现总结报告如下。
16036	郭氏展筋活血散应用验案举隅	<正>展筋活血散为平乐郭氏正骨祖传验方,对治疗伤筋尤有独到之处,作者的导师对此方情有独钟,应用颇有心得,特举导师经治验案数例,以嚮。1肩关节周围炎(肩凝症)韩某,女,62岁。2008年9月12日就诊,患者6个月前左肩关节曾被拉伤,此后其肩部疼痛逐渐加
16037	补肾方对去卵巢大鼠腰椎骨形态计量学的影响	目的:研究补肾方(左归丸、右归丸)对去卵巢大鼠腰椎骨形态计量学的影响,为补肾方治疗骨质疏松症提供有力的实验依据。方法:将成年SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、左归丸组、右归丸组,每组10只。造模后第13周开始给药,正常对照组、模型组予蒸馏水灌胃,阳性对照组、左归丸组、右归丸组分别予倍美力水溶液、左归丸煎剂和右归丸煎剂灌胃,给药12周末检测第2腰椎骨形态计量学指标。结果:左归丸、右归丸组与模型组比较,腰椎形态计量学指标明显改善(P<0.05),与阳性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);补肾药物左归丸组与右归丸组比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾方能够抑制骨吸收,减少骨量的丢失,对去卵巢大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用。
16039	老年人工全髋关节置换术的康复护理	<正>随着人口老龄化时期的到来,类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节病及骨折等髋关节疾病的发病率不断提高,人工髋关节置换术是目前治疗髋关节疾病的常用手段,术后康复护理是手术成功的可靠保障。2009年6月至2010年6月,我们对136例行人
16040	手术治疗漂浮膝(floating knee)的护理	<正>飘浮膝是指由于高能量外伤引起同侧股骨和胫骨骨折所形成的病理改变,多因交通事故产生的高速暴力所致,常见于多发伤患者[1]。由于该病患者入院时伤势重、病情急,早期常伴有创伤性休克、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞等合并症,如治疗和护理不当,轻则
16041	食管引流型喉罩在强直性脊柱炎患者下肢手术中的应用	<正>强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种与遗传和自身免疫功能障碍有关的原因不明的全身性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及脊柱旁软组织,导致关节融合、脊柱强直甚至变形。所以,在实施下肢手术时,常规的椎管内麻醉不能实施,因颈部活动
16042	严重胸腰椎爆裂性骨折后路270°减压重建术常见并发症的预防	<正>胸腰椎爆裂性骨折指前、中柱在轴向压缩载荷作用下发生的损伤,是临床上常见的脊柱损伤,而严重的胸腰椎爆裂性骨折常因巨大的暴力导致脊柱的三柱均受累及从而引起脊柱的严重不稳,且常伴随伤椎后缘骨块移位凸入椎管导致迫脊髓或马尾神经功能
16043	Zwipp分型与跟骨骨折区块化固定的临床意义	目的:探索根据Zwipp分型及Sanders分型对跟骨骨折块区块化固定的临床价值。方法:共纳入58例患者,其中男35例,女23例;年龄26～54岁,平均48.5岁。其中双侧骨折4例,共手术62足。合并跟骰关节骨折11例。SandersⅡ型17足,Ⅲ型38足,Ⅳ型7足。按Zwipp分型,4部分+1关节14足,4部分+2关节19足,5部分+2关节29足。均行切开复位钛钢板内固定加植骨术,将跟骨骨折块分为5大区块,以外侧钢板为中心,每一区块保证至少2枚螺钉固定。结果:所有病例均获随访,随访时间12～35个月,平均22.1个月。术前Bhler’s角平均为-12.05°,Gissane’s角平均为93.12°。术后Bhler's角平均为29.35°,Gissane’s角平均为124.26°。术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。Maryland足部功能评分优30例,良19例。AOFAS评分优31例,良14例。结论:结合Zwipp分型及Sanders分型,将跟骨骨折块区块化,从而指导螺钉的固定方式,手术效果良好,具有一定的临床指导价值。
16045	神经根型颈椎病“病证结合”评价量表信度的初步研究	目的:初步考评神经根型颈椎病"病证结合"评价量表的信度。方法:采用访谈式测量风寒湿阻型、瘀血阻滞型、肝肾亏虚型以及气血两虚型神经根型颈椎病患者。受试者入选后,在当天由2名医师分别完成对同一受试者的测评;首次测评24 h后由其中1名医师再次对该受试者进行测评。评价该量表的重测信度、评定者间信度和内部一致性信度。结果:共纳入120例神经根型颈椎病受试者,其中45例完成量表的重测,各因子、分量表和总量表重测Spearman相关系数在0.697～0.990之间,P值为0.000～0.006。各因子、分量表和总量表评定者之间测评Spearman相关系数在0.794～0.997之间,P值均为0.000。各因子及分量表的内部一致性用Cronbach’sα系数表示,在0.413～0.934之间,若删除条目后,该条目所在的因子或分量表Cronbach’sα系数大都减小。结论:该量表具有较好的重测信度、评定者间信度和内部一致性信度。
16046	非创伤性股骨头缺血性坏死差异表达蛋白的鉴定和分析	目的:应用组织蛋白质组学方法寻找与成人非创伤性股骨头缺血性坏死相关的蛋白质。方法:分别于非创伤性股骨头缺血性坏死患者和新鲜股骨颈骨折患者的股骨头中采集坏死骨组织样本与正常骨组织样本8份,采用四种不同的溶剂提取骨组织中的总蛋白,应用多维液相色谱与串联质谱联用技术对组织蛋白进行分离鉴定和生物信息学分析。结果:坏死组织样本和正常组织样本中鉴定二肽段以上的高可信度蛋白质数量分别为1233个和999个,假阳性率为0.9%。共鉴定154种3倍以上的差异蛋白质。基因本体论蛋白功能分析和文献检索显示34种蛋白质与股骨头缺血性坏死密切相关。Western免疫印迹证实了ONFH患者骨组织中GPCR26和ChST2表达量下调,与质谱结果一致。结论:非创伤性股骨头缺血性坏死存在复杂的病理生理学过程。研究发现的34个差异表达蛋白可能成为股骨头缺血性坏死早期临床诊断的候选生物学标志物。
16047	受体酪氨酸激酶抑制剂对兔OA模型软骨细胞NO的表达及软骨组织形态的影响	目的:探讨受体酪氨酸激酶抑制剂genistein对兔OA模型软骨细胞NO的表达及软骨组织形态的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:参照Hulth法建立兔骨关节炎模型,予以genistein干预后,分别按照0.1 mg.kg-1、0.2 mg.kg-1、0.3 mg.kg-1、0.4 mg.kg-1、0.5 mg.kg-1的给药剂量进行分组,行手术侧关节腔内注射,通过测定各组亚硝酸盐含量检测关节腔内NO的表达水平,同时进行软骨组织形态学检查。结果:0.3 mg.kg-1、0.4 mg.kg-1、0.5 mg.kg-1浓度genistein干预组关节腔内NO的表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对软骨组织行H.E/SOFG染色显示,在造模后第4周、第8周与第12周时,genistein干预组与对照组相比,组织损伤均明显减轻,Mankin评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:受体酪氨酸激酶抑制剂genistein在体内能减少骨关节炎软骨细胞NO的表达,对于延迟关节软骨在组织形态水平的退变是有效的,但是尚不能最终阻止软骨退变发生发展的进程。
16048	细胞外三磷酸腺苷对大鼠桡骨骨折愈合的影响	目的:研究细胞外三磷酸腺苷(Adenosine triphosphate,ATP)对大鼠桡骨骨折愈合的影响。方法:100只SD大鼠随机平均分成ATP组和对照组,各组大鼠均采用顾氏造模法造成右侧桡骨骨折模型。ATP组于造模时断端注入2 mmoL.L-1的ATP,术后第1天、1周、2周、4周断端注入4 mmoL.L-1的ATP,剂量均为0.05 mL.100 g-1,对照组断端注入等体积生理盐水。术后第1周、2周、4周、6周取材,进行放射学、组织学、生物力学检查。结果:放射学检查术后第4周ATP组大多数骨折线趋于消失,其中有60%的标本显示骨折线完全消失,骨痂密度与骨密质基本相同,达到骨性愈合;对照组骨折线模糊,骨折断端有骨痂填充,且大多数已桥接。术后第6周ATP组骨折线基本消失,骨痂密度与骨密质基本相同,达到骨性愈合;对照组骨折线趋于消失,骨折断端被骨痂填充并桥接。组织学检查术后第4周ATP组骨折断端骨性骨痂融合形成板层骨,不规则骨髓腔亦融合形成新的再通的骨髓腔,达到骨性愈合;对照组断端可见大量骨性骨痂,形成不规则的骨髓腔。生物力学测定术后第4周和第6周ATP组骨痂的最大载荷、最大位移和弹性模量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:细胞外ATP具有促进骨折愈合的作用。
16050	锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折疗效比较	<正>股骨转子间骨折是临床常见的髋部骨折之一,占全身骨折的3%～4%[1]。该骨折多发于老年人,随着社会老龄化,该骨折发病率呈上升趋势。对此,目前多采取早期手术治疗,但手术内固定方法有多种,何种方法更适合于老年人,尚无定论。2006年3月至
16051	DHS内固定加压失常17例报告	<正>随着人口老龄化的出现,老年人的股骨转子间骨折的发生率在逐年增高,早期复位内固定是减少卧床并发症的首选治疗方法,也能降低这类病人的病残率和死亡率。近几年来,虽然在股骨转子间骨折治疗上
16053	Ⅰ期自体植骨治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折	<正>胫腓骨骨折是临床上常见损伤,约占全部长管骨折的20%,对该类骨折目前尚无严格统一的诊疗规范[1]。尤其是胫腓骨中下段粉碎性骨折,多伴有软组织损伤,易发生软组织坏死、骨外露、骨折延迟愈合、
16054	切开间接复位锁定加压钢板治疗NeerⅢ Ⅳ型肱骨近端骨折	<正>肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,属于关节内或者是关节周围骨折,约占全身骨折4%～5%,其中80%～85%的肱骨近端骨折为无移位或轻度移位骨折,只需非手术治疗即可,只有15%～20%为移位骨折[1],需要手术治疗。
16055	经皮空心加压钛合金螺钉治疗股骨颈骨折疗效分析	<正>股骨颈骨折是骨科临床常见病,多发病,常发生于中老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高[1]。股骨颈骨折治疗是四肢骨折治疗难点之一,由于其解剖结构特殊,易出现股骨头坏死及骨不连等并
16056	13例胫骨Pilon骨折手术治疗失败原因分析	<正>Pilon骨折又称胫骨远端平台骨折、胫骨远端爆裂骨折,指涉及胫骨下端关节面的骨折。损伤较为复杂,治疗也比较困难,处理不当,常导致手术失败。自2005年1月至2009年12月,我们先后收治Pilon骨折400
16057	踝关节骨折合并下胫腓分离的治疗体会	<正>下胫腓联合分离是踝关节骨折的常见伴发伤,约占全部踝部骨折的10%左右[1],多由距骨在踝穴内的外翻和外旋所致,少数情况下可单独发生。下胫腓联合对维持踝关节的稳定有非常重要的意义,如处理不当,将造成踝部疼痛和远期创伤性关节炎。我们自
16059	微创经皮插入钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折临床观察	<正>胫腓骨骨折多由高能量损伤所致,多呈开放性,且常伴有严重的软组织损伤,常规手术内固定易发生感染,皮肤坏死甚至发生骨不愈合,迟缓愈合并发症。自2006年10月至2010年1月我们采用微创强生pi-
16060	跟腱断裂的手术治疗体会	<正>跟腱断裂在小腿和足部肌腱损伤最为常见。跟腱是人体最坚强、肥大的肌腱,治疗方法不当可能出现术后再断裂。断裂常后遗踝关节无力。影响关节功能,后期易并发踝关节骨性关节炎。我院自1992
16061	反牵引支架治疗桡骨远端骨折67例临床分析	<正>桡骨远端骨折是临床常见病、多发病,尤其常见于绝经期妇女。此类骨折复位容易,但维持骨折对位困难,易出现内固定失效和功能障碍。我院自2008年1月至2010年4月采用反牵引支架[鲁威食药监械(准)字2008第1100004号山东文登市整骨科技
16063	两种方法治疗中老年肱骨近端骨折疗效分析	<正>肱骨近端骨折包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,以中老年人多见,发生率约占全身骨折的4%～5%[1];对该骨折的治疗目前尚存在着争议,因受多种因素的影响。自2007年1月至2008年1月,我院收治中老年肱骨近端骨折58例,其中闭合穿针
16064	单边外固定支架治疗老年股骨转子间骨折	<正>股骨转子间骨折是一种老年人常见的骨折,随着老龄化社会的到来,发病率明显增加。对此以往采用非手术治疗,由于需长期卧床,并发症多,死亡率高;而高龄病人又常合并有各种严重内科疾病,难以耐受创伤较大的各种开放手术和麻醉。单边外固定支架
16065	1例胫腓骨骨折并发急性肺栓塞致心跳呼吸骤停患者复苏2h成功的体会	<正>1病例介绍患者,王某,女,59岁。因(扭伤)右小腿肿痛、活动受限4 h以右胫腓骨骨折于2010年7月18日收入住院。患者既往体健,无高血压病、心脏病和糖尿病、脑血管疾病等病史,患者入院后给予能量支持、脱水
16067	调整脊柱力平衡法治疗颈肩痛98例	<正>引起颈肩痛的原因很多,最常见的是骨关节及软组织损害性疼痛,可由外伤、劳损、无菌性炎症等引起,其病理变化的关键是脊柱的力学平衡遭到破坏。2008年12月至2009年10月,我们采用调整脊柱力
16068	颈脉通内服配合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病86例	<正>颈椎病是指由于颈椎椎间盘组织退行性变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),并出现相应临床表现的一类疾病。临床上分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型和交感神经
16069	范炳华治疗颈性眩晕的三部推拿法	<正>范炳华教授为浙江省名中医、中华中医药学会推拿分会副主任委员、浙江省中医药学会推拿分会主任委员,从事中医推拿的临床、教学、科研工作30余年,对颈椎病颇有研究。近10年来,范教授将中医基础理论与现代解剖学结合,传统诊断方法与现代影像学
16070	强直性脊柱炎的诊断与治疗新进展会议及征文通知	<正>经上级单位批准,由河南中医学院第三附属医院主办的强直性脊柱炎(以下称强脊炎)的诊断与治疗新进展研讨会暨学习班拟定于2011年8月19在河南郑州举办。会议将就强脊炎、骨坏死病方面近年来的热点、难点问题进行深入地探讨与交流,同时诚邀骨科、
16071	2010年度中华中医药学会科学技术奖获奖项目名单(部分)	<正>一等奖:项目名称:恒古骨伤愈合剂治疗激素相关性股骨头坏死的基础研究及临床应用完成单位:昆明医学院第一附属医院昆明学院完成人员:赵宏斌胡敏唐薇董锡亮王建伟罗德军周旭李林芝
16079	规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究	目的:观察规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:应用多中心、随机对照的方法纳入114例第三腰椎横突综合征患者,治疗组77例,对照组37例。治疗组采用规范手法配合功能锻炼治疗,对照组采用调制中频理疗仪配合功能锻炼治疗。分别于治疗前和第1次治疗后第14天对所有患者行JOA腰痛疾患评分和视觉模拟疼痛评分,计算治疗前后评分差值。并以JOA评分计算改善率进行总体疗效评定。结果:①治疗组治疗前后视觉模拟疼痛评分及JOA评分差值大于对照组(t=3.400,P=0.001;t=5.639,P=0.000)。②治疗组疗效优于对照组(Z=-6.895,P=0.000)。结论:规范手法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优于调制中频理疗仪治疗,是治疗第三腰椎横突综合征的有效方法,值得临床学习与推广应用。
16082	中西医结合治疗绝经后骨质疏松症43例	<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)属于临床多发病、常见病,其病因较多。雌激素缺乏是OP发病的因素之一[1]。绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteopo-rosis,PMOP)是妇女绝经后雌激素迅速减少,骨组织结构退化,骨量丢失加快而形成的具有高转换型病理
16084	MRI在下肢长骨应力性骨折早期诊断中的应用	<正>应力性骨折常无明确的外伤史,早期行X线及CT检查常不能显示其骨折线,但采用MRI扫描多能明确诊断[1]。2008年4月至2009年9月,笔者收集了19例经临床证实的下肢长骨应力性骨折病例的影像资
16087	手术治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理	<正>股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,随着老龄化社会的到来,其发病率呈明显上升趋势[1]。因该类患者多合并有心、脑血管等脏器的疾病,且骨折往往因骨质疏松而呈粉碎性,治疗起来比较棘手。由
16090	福善美对绝经后骨质疏松症患者血清骨保护素及骨密度的影响	目的:观察福善美对绝经后骨质疏松症患者血清骨保护素水平及骨密度的影响,进一步探讨福善美治疗绝经后骨质疏松症的机理。方法:将符合要求的82例患者随机分为2组,治疗组42例,对照组40例。治疗组患者口服福善美、阿法迪三及钙尔奇D;对照组患者口服阿法迪三和钙尔奇D。分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月时测定患者的血清骨保护素水平和骨密度。结果:①2组之间血清骨保护素水平比较,差异有统计学意义(F=4.793,P=0.031)。时间因素与处理方法存在交互效应(F=90.608,P=0.000)。不同的时间点之间存在时间效应(F=48.717,P=0.000);治疗组治疗6个月及治疗12个月时血清骨保护素水平低于治疗前(P=0.000,P=0.000);对照组治疗6个月及治疗12个月时血清骨保护素水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P=0.375,P=0.120)。治疗组血清骨保护素水平呈逐渐下降趋势,而对照组无显著变化。②2组之间骨密度比较,差异有统计学意义(F=4.092,P=0.046)。时间因素与处理方法存在交互效应(F=48.361,P=0.000)。不同的时间点之间存在时间效应(F=29.826,P=0.000);治疗组治疗6个月及治疗12个月时骨密度高于治疗前(P=0.000,P=0.000);对照组治疗6个月及治疗12个月时骨密度与治疗前相比,差异无统计学意义(P=1.000,P=0.830)。治疗组骨密度呈逐渐升高趋势,而对照组无显著变化。结论:福善美可降低绝经后骨质疏松患者血清骨保护素水平,明显增加骨密度。福善美治疗绝经后骨质疏松症的机理可能是它能直接和间接抑制破骨细胞活性。
16091	液氮冷冻法诱导犬股骨头缺血性坏死模型MRI影像与病理观察	目的:从MRI影像和病理表现2个方面研究液氮冷冻法诱导的犬股骨头缺血性坏死模型。方法:选取12只健康成年雄性Beagle犬,通过手术暴露其右侧股骨头后用一铁制漏斗套于股骨头,将100～150 mL液态氮倒入漏斗内,并维持冷冻3 min,用37℃温盐水将股骨头复温。左侧股骨作为对照。造模后即开始观察实验犬的一般情况,造模后1个月随机选取6只Beagle犬进行双侧股骨头MRI扫描及病理学检测,造模后2个月对剩余6只Beagle犬进行双侧股骨头MRI扫描和组织病理学检测。结果:①MRI扫描。造模后1个月可见实验侧股骨头内于T1W上出现均质低信号,T2W信号升高,STIR信号升高更为明显,呈散在、点状分布于股骨头内;关节腔内可见少量关节积液;股骨头形态规则,边缘光滑,大小与对侧正常的股骨头一致。造模后2个月实验侧股骨头内于T1W上呈低信号,T2W上呈略高信号,STIR上呈略高信号;关节腔内积液;股骨头边缘不规则,变扁,变小;股骨头碎裂。②组织病理学观察。造模后1个月实验侧骨膜不完整,软骨部分脱落,软骨层变薄,软骨细胞排列紊乱;骨小梁稀疏变细,结构紊乱,有碎片出现,骨细胞陷窝空疏,骨细胞核固缩,部分血管栓塞;骨髓腔内造血组织明显减少,细胞数目及网状结构较正常稀疏,可见到大量脂肪细胞、多形核细胞、炎性细胞浸润,脂肪细胞体积增大,有的融合成泡状。造模后2个月实验侧关节面破坏严重,组织结构紊乱、破碎,关节软骨表层脱落、碎裂,软骨细胞排列紊乱,切线层变薄,同源软骨细胞数减少,软骨下潮线区变薄,钙化带与软骨下骨小梁不连续,呈"倒钟乳"状,软骨内可见到破骨细胞性骨吸收,形成髓腔。软骨下血管内可见血栓形成。骨基质中有大量的空骨陷窝,仅见少量骨细胞散在,细胞核固缩偏移。骨小梁稀疏、变细、不完整,出现微骨折,或骨小梁碎裂、紊乱,部分溶解呈片状。破骨细胞散在其间,骨髓组织坏死明显,有纤维组织增生修复,脂肪细胞肥大,也可见到其坏死、崩解后留下的空腔。骨髓内见出血区,造血细胞减少,大量脂肪细胞聚集,部分融合成大泡。结论:液氮冷冻法诱导的犬股骨头缺血性坏死模型符合股骨头坏死病变的一般规律,具有良好的重复性,是股骨头缺血性坏死的理想模型。
16092	应用图像融合技术诊断代谢性骨病——图像融合技术在骨与关节疾病诊断中的应用(十)	<正>代谢性骨病是由多种原因所致的以骨代谢紊乱为主要特征的骨病,其发病机制包括骨吸收、骨生长和矿物质沉积3方面的异常。临床表现为骨转换率异常、骨痛、骨畸形和骨折。影像检查在代谢性骨病
16093	关节镜技术在关节内骨折治疗中的应用进展	<正>关节内骨折的治疗要求较高,传统的手术治疗方式需要切开关节囊,破坏关节的正常结构,术后容易出现创伤性关节炎、关节不稳和关节僵硬等并发症。关节镜技术是一种微创手术方法,最常用于治疗韧带
16095	股骨远端锁定钛板内固定治疗股骨髁间骨折	<正>股骨髁间骨折是一种复杂的关节内骨折,多由高能量的直接暴力所致。手术操作不当易出现各种并发症,严重影响膝关节的功能。2008年6月至2010年6月,我们采用股骨远端锁定钛板内固定治疗股骨
16096	股骨颈及转子部隐性骨折的诊治体会	<正>在临床上股骨颈及转子部隐性骨折很容易被漏诊或误诊,进而延误治疗[1]。因此,对于股骨颈及股骨转子部骨折患者,早期确诊、及时治疗尤为关键。近年来,笔者共收治隐性股骨颈及转子部骨折患者
16098	切开复位解剖型钛板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折	<正>跟骨骨折是临床上常见的一种骨折,其损伤机制及骨折类型对治疗效果及预后有着重要的临床意义[1]。2005—2010年,我们采用切开复位解剖型钛板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折患者40例48
16099	经肱三头肌两侧入路双侧解剖钢板内固定治疗C型肱骨髁间骨折	<正>肱骨髁间骨折多属高能量损伤,骨折粉碎严重,常累及关节面,复位、坚强内固定较困难,愈后欠佳。近年来提倡双钢板内固定[1],以期恢复关节面平整和获得坚强内固定。2007年3月至2009年3月,我们采用经肱三头肌两侧入路双侧解剖钢板内固定治疗C型肱
16100	Y型解剖钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折	<正>2006年4月至2008年12月,笔者采用Y型解剖钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折患者22例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组22例,男17例,女5例。年龄24～58岁,
16101	肱骨近端锁定解剖钢板内固定结合硫酸钙骨水泥植骨治疗外展嵌插型肱骨外科颈骨折	<正>肱骨外科颈骨折较为常见,多发于骨质疏松的中老年患者,随着社会的老龄化,该类患者日益增多。传统的切开复位内固定具有剥离广泛、血供破坏大、固定不够牢固的特点,影响患者早期功能锻炼,疗效
16102	切开复位内固定治疗桡骨远端骨折62例	<正>桡骨远端骨折占所有前臂骨折的74%,男女比例为1∶14[1]。对于由高能量损伤引起的桡骨远端严重粉碎性骨折累及关节面及下尺桡关节者,传统的手法复位、小夹板或石膏固定很难达到理想的治疗效
16103	三阶段治筋正骨综合疗法治疗复发性腰椎间盘突出症12例	<正>复发性腰椎间盘突出症是一种难治性的骨科疾患,手术或非手术治疗的效果均不佳。2005年1月至2010年7月,笔者应用三阶段治筋正骨综合疗法治疗12例复发性腰椎间盘突出症患者,效果满意,现报告
16104	“四防理念”开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症219例	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病。髓核摘除术是治疗LDH的有效方法[1]。2000年5月至2009年7月,笔者在"四防理念"指导下应用开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症
16106	前路手术治疗骶髂关节骨折脱位19例	<正>随着现代交通业和建筑业的日益发展,高能量损伤日益增多,骨盆骨折的发生率也明显增高,其中骶髂关节骨折脱位常合并耻骨骨折或耻骨联合分离,严重破坏了骨盆环的完整,是骨盆损伤中较为严重的一种,治疗不当将严重影响患者今后的工作和生活。2004年
16108	老年人胸腰椎压缩性骨折漏诊原因分析	<正>近年来,随着人民生活水平的不断提高和医疗卫生条件的改善,我国已进入人口老龄化阶段。伴随而来的中老年疾病,特别是胸腰椎体压缩性骨折较为常见,常导致老年人生活质量下降。2008年9月至
16110	肩关节后脱位1例	<正>患者,男,52岁。因"酒后摔伤,右肩部疼痛、活动受限7天"入院。患者7天前,酒后从床上摔下,酒醒后感右肩部疼痛,不能活动,在当地医院摄片检查,按"右肱骨大结节粉碎性骨折"治疗,因疼痛未缓解而
16112	关节松动术结合电针治疗肩周炎的疗效观察	目的:观察关节松动术结合电针治疗肩周炎的临床疗效。方法:将60例符合要求的肩周炎患者随机分为2组,每组30例。治疗组先采用电针治疗,然后采用关节松动术治疗;对照组仅采用电针治疗。同时于每次治疗后指导2组患者进行"爬墙"、体后拉手、内收外展肩关节等自我功能锻炼。按美国加州大学肩关节评分系统于首次治疗前及10次治疗后分别评估2组患者临床疗效。结果:治疗前2组患者肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(t=-1.386,P=0.171),有可比性;10次治疗后2组患者的肩关节功能评分均有提高(t=-12.40,P=0.000;t=-10.35,P=0.000),治疗组患者的评分较对照组提高更明显(t=2.120,P=0.024)。结论:关节松动术配合电针治疗肩周炎疗效确切,值得推广应用。
16114	强直性脊柱炎的诊断与治疗新进展会议及征文通知	<正>经上级单位批准,由河南中医学院第三附属医院主办的强直性脊柱炎(以下称强脊炎)的诊断与治疗新进展研讨会暨学习班拟定于2011年8月19在河南郑州举办。会议将就强脊炎、骨坏死病方面近年来的热点、难点问题进行深入地探讨与交流,同时诚邀骨科、
16115	祛痰逐瘀法预防家兔激素性股骨头坏死的病理学评价	目的:从病理学角度评价祛痰逐瘀法预防家兔激素性股骨头坏死的疗效。方法:按体质量均衡原则将30只健康SPF级新西兰家兔随机分为4组:正常组(A组)6只,模型组(B组)8只,低剂量组(C组)8只,高剂量组(D组)8只。A、B组予生理盐水灌胃,10 mL.kg-1;C、D组分别以0.36 g.mL-1和0.72 g.mL-1的自拟祛痰逐瘀方混悬液灌胃,10 mL.kg-1。各组给药均每天1次,连续用药3周。第4周起在继续上述处理的同时,在B、C、D组家兔左侧大腿内侧肌肉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,20 mg.kg-1,每天1次,连用3周。药物干预结束后处死各组家兔取股骨制作切片,光学显微镜下观察骨髓及骨小梁坏死情况,并应用Im age-Pro P lus 6.0软件计算股骨头坏死率和坏死面积。结果:①各组股骨头坏死面积比较,差异有统计学意义(F=21.104,P=0.000)。组间两两比较:C、D组与A组比较,差异无统计学意义(P=0.446,P=0.368);A、C、D组坏死面积均小于B组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);C、D组差异无统计学意义(P=0.901)。②股骨头坏死率。各组股骨头坏死率比较,差异有统计学意义(F=18.029,P=0.000)。组间两两比较:C、D组与A组比较,差异无统计学意义(P=0.485,P=0.356);A、C、D组坏死率均小于B组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);C、D组差异无统计学意义(P=0.828)。结论:从病理学角度来看,应用祛痰逐瘀法可有效预防家兔激素性股骨头坏死的发生。
16117	温针灸配合中药膏摩治疗强直性脊柱炎58例	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种侵犯脊柱、骶髂关节的慢性全身性炎症性疾病,可导致脊柱等受累部位骨性强直,晚期致残率高[1-2]。AS目[3-4]
16127	腰椎间盘突出症围手术期综合护理41例	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病,临床表现以腰痛合并下肢放射性痛为主,好发于L4~5、L5S1椎间盘,是腰腿痛最常见的原因,手术治疗是腰
16128	阿仑膦酸钠联合补肾健脾汤治疗绝经后骨质疏松症43例	<正>原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,包括女性绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症[1]。OP发生后,因骨的脆性增高,骨折危险性亦增加。2009年10月至
16129	手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨转子间骨折的临床研究	目的:探讨手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将符合要求的90例患者随机分为2组,治疗组60例,对照组30例。治疗组采用手法复位加单臂外固定支架固定治疗;对照组采用动力髋螺钉固定治疗。分别观察记录2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后骨折并发症发生情况,并于患者骨折愈合后采用创伤性髋关节功能评分标准对患者进行髋关节功能评分。结果:①治疗组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均小于对照组(t=15.338,P=0.000;t=33.610,P=0.000;t=21.855,P=0.000),2组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(t=-1.720,P=0.090)。②术后对照组发生深部感染2例,髋内翻1例,螺钉松动部分退出1例,深静脉血栓形成3例;治疗组无骨折并发症发生。结论:手法复位加单臂外固定架在恢复高龄股骨转子间骨折患者髋关节功能方面与动力髋螺钉固定相当,但手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短、术后并发症也较少,是治疗高龄股骨转子间骨折的有效方法,值得推广应用。
16131	可吸收椎体内支撑器的研制及植入途径研究	目的:研制用于胸腰椎骨折椎体重建的可吸收椎体内支撑器,并探讨经椎弓根植入的可行性。方法:选择100例健康成年志愿者,CT扫描其T11~L4椎骨,模拟重建T11~L4椎骨的二维、三维图像,测量椎体矢状径、横径和椎弓根内径高度、宽度。据此确定可植入支撑器的规格,并以聚-DL-乳酸(分子量40~80万)、磷酸三钙或羟基磷灰石为原料制成成品试件。将成品试件经椎弓根植入3具成人尸体标本的L1、L2椎体中,完成后摄腰椎标本正侧位X线片,并行L1、L2椎骨CT扫描、矢状面二维重建。结果:T11~L4椎体横径(32.44±2.82)~(42.13±4.10)mm,椎体矢状径(25.55±2.54)~(28.97±2.24)mm;T11~L4椎弓根内径高度(9.16±1.40)~(12.46±1.67)mm,椎弓根内径宽度(5.78±0.89)~(8.88±1.51)mm,椎弓根内径高度及宽度两侧相比,差异无统计学意义(T11~L4椎弓根内径高度:t=1.857,P=0.334;t=1.673,P=0.707;t=2.355,P=0.685;t=1.983,P=0.126;t=2.435,P=0.148;t=2.871,P=0.774。T11~L4椎弓根内径宽度:t=0.134,P=0937;t=1.962,P=0.125;t=0.453,P=0.634;t=1.983,P=0.509;t=1.643,P=0.086;t=0.851,P=0.150)。②设计的系列可吸收椎体内支撑器规格为:长20.0~27.0 mm,宽7.0~10.0 mm,高9.0~12.0 mm。③经X线及CT检查,经椎弓根植入3具成人尸体标本L1、L2椎体中的可吸收椎体内支撑器位置良好。结论:可吸收椎体内支撑器经椎弓根或经椎弓根及其外侧壁植入重建胸腰椎前中柱是可行的。
16132	桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗概况	<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,又称De Quervain病,是指长期劳损或外力损伤导致桡骨茎突部慢性无菌性炎症,以局部疼痛和功能障碍为主要表现,女性发病率高于男性,易发于从事频繁的腕和掌指活动者。该
16133	经皮细针多孔髓芯减压术联合持续动脉内药物灌注治疗早期股骨头缺血性坏死	<正>股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是临床上较常见的骨病之一,其病理改变最终会导致股骨头塌陷及骨性关节炎。若早
16134	羟基磷灰石涂层股骨柄假体双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折	<正>随着老龄化社会的到来,股骨颈骨折患者中老年人所占比例越来越大。老年股骨颈骨折患者往往合并骨质疏松及原发的内科疾病,因此,选择恰当的手术方式、合适的生物假体对老年股骨颈骨折的治疗至
16135	可膨胀股骨近端髓内钉治疗股骨转子部骨折	<正>股骨转子部骨折是指股骨颈关节囊外至小转子下方5.0 cm处的骨折,包括股骨转子间骨折和转子下骨折,多见于老年人,常合并严重的骨质疏松及内科原发病症。随着老龄化社会的到来,股骨转子部骨
16137	切开复位内固定治疗旋前-外展型Ⅲ度踝关节骨折15例	<正>踝关节骨折是骨科常见的骨折之一,常见于运动扭伤的患者。Lauge-Hansen根据损伤机制将踝关节骨折分为旋后-内收型、旋后-外旋型、旋前-外展[1]
16138	后路单节段内固定配合改良后外侧融合术治疗胸腰椎B1型骨折	<正>胸腰椎骨折AO分型[1]为国际上较广泛应用的分型方法,对临床治疗有较好的指导作用。胸腰椎B型骨折为牵张性损伤,其中B1型是以后方韧带复合体损伤为主的骨折。2009年1月至2010年9月,我院采用
16139	后伸复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折	<正>骨质疏松性骨折已成为危害老年人的重要疾病之一,胸腰椎是骨质疏松性骨折的好发部位。2008年7月至2009年6月,我们采用后伸复位法联合经
16140	后入路手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症13例	<正>极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar discherniation,FLLDH)指椎间盘突出物压迫了自同一椎间隙水平发出的神经根,约占腰椎间盘突出症总数的1%~11.7%[1]。其治疗方法各家不一致,各有利弊。
16141	Axis系统结合椎弓根拉力螺钉固定治疗LevineⅢ型Hangman骨折	<正>枢椎椎弓骨折又称为Hangman骨折,占颈椎损伤的4%~20%[1]。Hangman骨折可造成椎体的前移及椎间盘的破裂,从而导致C2、C3之间的不稳而产生颈僵、颈痛等症状,但很少出现脊髓损伤的症状。
16142	手法复位弹性髓内钉固定治疗青少年肱骨外科颈骨折并肩关节脱位	<正>肱骨外科颈骨折并肩关节脱位是一种复杂而严重的创伤,青少年极为少见。2005年5月至2007年11月,笔者采用手法复位弹性髓内钉内固定方法治
16143	肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折43例	<正>肱骨近端骨折是一种较为常见的骨折,约占全身骨折的5%,肱骨骨折的50%[1]。该骨折任何年龄段均可发病,以中老年骨质疏松患者为多发。多数患者通过非手术治疗即可获得较好的疗效,但对于移位明
16144	切开复位内固定治疗肘关节恐怖三联征6例	<正>肘关节恐怖三联征(terrible triad of the elbow)1996年由Hotchkiss首先提出,是指伴有桡骨小头和尺骨冠状突骨折的肘关节后脱位,多合并肘关节内、
16145	扩折反拔尺偏手法整复小夹板固定治疗尺桡骨干骨折	<正>尺桡骨干双骨折多发生于青少年,由于骨折移位复杂,进行手法整复的难度较大。2005年3月至2010年3月,笔者运用扩折反拔尺偏手法整复、小夹
16146	掌侧入路锁定型T形钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折	<正>桡骨远端骨折十分常见,发生率占骨伤科急诊疾患的17%左右,采用手法复位外固定方法治疗后大部分患者恢复良好。但桡骨远端粉碎性骨折,尤其是
16148	骨折固定术后继发创伤性湿疹1例	<正>陈某,男,27岁。右小腿、右足伤后疼痛伴活动障碍50 d,胫骨骨折内固定、腓骨骨折固定术后50 d。查体:手术切口及外固定针眼处未见分泌物,右小腿
16149	锁定钢板内固定术后并发症14例	<正>锁定钢板作为一种新型的内固定器材,目前广泛应用于各类四肢骨折。随着临床应用的推广,锁定钢板内固定术后出现切口感染、骨折不愈合、内固定失
16150	下颌骨骨折的64排螺旋CT诊断	<正>下颌骨位于颌面部的下方,是颌面部唯一可运动的骨骼,易受多方向外力影响,容易发生骨折。下颌骨骨折的诊断主要依赖于颌面部曲面摄影和CT扫描,对骨折的发生部位和骨折特征的准确评价直接决
16155	丹桂五虫散治疗神经根型颈椎病临床疗效观察	目的:观察丹桂五虫散治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将70例神经根型颈椎病患者随机分为丹桂五虫散治疗组和根痛平颗粒对照组,每组各35例,以每组患者治疗前后主要症状、体征作为观察指标,进行临床疗效观察和对比。结果:丹桂五虫散能明显改善神经根型颈椎病患者颈臂疼痛、肢体麻木症状及椎间孔挤压体征,并且临床疗效明显优于对照组。结论:丹桂五虫散能有效地改善神经根型颈椎病患者临床症状及体征,改善生活质量。
16158	四动五步法治疗前臂双骨折临床研究	<正>前臂双骨折在前臂骨折中仅次于桡骨远端骨折而居第2位[1],临床较为常见,多发生于青少年,并且损伤严重,尺桡骨完全骨折后,断端容易发生重叠、旋转、成角和侧方移位等畸形,可不同程度影响前臂的
16159	拇指揉拨加导引治疗肩胛背神经卡压症	<正>肩胛背神经卡压症是常见的颈肩部疼痛,是因肩胛背神经或C5神经根在其行径中因解剖因素受压所致。该病易与颈椎病和颈肩部软组织劳损合并或混
16163	中西医结合治疗强直性脊柱炎20例报告	<正>强直性脊柱炎是一种原因不明的与HLA-B27相关的慢性炎性疾病,通常早期累及骶髂关节,以后可累及中轴骨骼,也可累及外周关节。本病男性多见,发病年龄通常在3～31岁,患者多迁延不愈,渐渐加
16164	颈椎病中西医分型的研究概况及临床意义	<正>颈椎病[1]又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘退行性改变及其继发病变刺激或压迫脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等临近组织,引起头晕、头痛、颈肩痛等一系列症状临床综合征。本病是中老年人的常见病、
16167	超声对梨状肌综合征的诊断价值	目的:探讨超声检查在诊断梨状肌综合征的诊断价值。方法:对26例临床确诊为梨状肌综合征的患者,应用B超对梨状肌和梨状肌下孔厚度进行检测,并与30例正常人B超结果进行相关性的对比研究。结果:梨状肌综合征患者组梨状肌厚度均大于正常对照组,患者组梨状肌下孔厚度较正常对照组明显缩小,二者差异显著,有统计学意义。结论:超声检查具有简单、可靠、无创优点,对梨状肌综合征的诊断、明确病因及治疗方式的选择均有重要意义。
16168	腰椎间盘突出症伴骶髂关节错位的治疗	目的:观察不同治疗方法对腰椎间盘突出症伴骶髂关节错位的效果。方法:135例患者随机分为3组。对照组45例,以治疗腰椎间盘突出症为主,用手法整复偏歪棘突及腰椎小关节紊乱,给予水平牵引等治疗。治疗1组45例,治疗骶髂关节错位为主,以正骨推拿手法治疗。治疗2组45例,腰椎间盘突出症与骶髂关节错位同时治疗,以三维牵引为主,并综合应用上面的治疗方法。结果:治疗1组治疗后骶髂关节错位的整复效果好,但腰曲值改善率低。治疗2组治疗后骶髂关节错位的整复效果好,腰曲的改善率高。对照组对骶髂关节错位无整复效果,腰曲值改善率明显。结论:治疗腰椎间盘突出症伴骶髂关节错位要分清主次,筋骨并重,而三维牵引是一种有效的治疗方法。
16169	医用可吸收膜和玻璃酸钠在肌腱修复术中的应用效果分析	目的:观察医用可吸收膜和玻璃酸钠在肌腱修复术中的应用效果。方法:随机将手部Ⅱ区指屈肌腱损伤患者分为医用可吸收膜组(A组)、玻璃酸钠组(B组)和对照组(C组),观察测量术后3周、8周和12周时手指总活动度(TAM),比较三组差异。结果:术后3周拆除石膏,三组患者TAM优良率之间差异无统计学意义(P>0.05),术后8周测量TAM医用可吸收膜组和玻璃酸钠组均明显优于常规对照组(P<0.05),其中医用可吸收膜组又优于玻璃酸钠组(P<0.05);术后12周测量TAM医用可吸收膜组和玻璃酸钠组仍明显优于对照组(P<0.05)。结论:医用可吸收膜和玻璃酸钠均可有效防止肌腱粘连,早期效果前者优于后者,建议肌腱修复术中应用防粘连材料,医用可吸收膜可能是更好的选择。
16170	牵引辅助下充气复位器复位药物垫枕治疗新鲜胸腰椎骨折的临床研究	目的:观察在牵引辅助下应用充气复位器复位配合药物垫枕的方法治疗新鲜胸腰椎骨折的临床疗效。方法:牵引辅助下充气复位器复位药物垫枕治疗新鲜胸腰椎骨折168例,按照胸腰椎楔型骨折的Denis分类,Ⅰ型9例,Ⅱ85例型,Ⅲ型23例,Ⅳ型16例,按照胸腰椎爆裂性骨折的Denis分类,Ⅰ型10例,Ⅱ型18例,Ⅲ型7例。于复位前、复位后、1个月、3个月、6个月、12个月时摄X线片,行椎体高度、Cobb角的影像学测量和计算,于复位前、复位后、1个月、3个月拍伤椎CT行椎管占位的测量和计算,并于伤后12个月以Beaujon-Lassale评分。结果:本组病例均获随访,随访时间12个月到24个月,复位后骨折均愈合,复位后骨折椎体前缘的压缩率、Cobb角和椎管占位较复位前明显改善,于6周、3个月、6个月、12个月时摄X线片测量示行椎体高度、Cobb角较首次复位时无明显变化,椎管占位在1个月、3个月时和首次复位时无明显变化,复位后以Beaujon-Lassale评分,20分83例,17～19分71例,15～17分11例,15分以下3例,效果良好。结论:应用牵引辅助下充气复位器复位药物垫枕治疗新鲜胸腰椎骨折的楔型骨折和部分爆裂性骨折复位效果满意,恢复良好,是有效的治疗方法。
16173	甲床入路治疗末节指骨中远部骨折	<正>末节指骨中远部骨折以开放性骨折多见,经过彻底清创,适当的内固定一般可获得满意效果。闭合性骨折亦较多见,且其中不乏粉碎性、移位较大者。对于开放性骨折,由于软组织损伤较重、早期处理不当
16174	分级分期治疗开放性跟骨骨折	<正>开放性跟骨骨折是一种极为严重的损伤,其难点来自于严重的软组织损伤同时伴有严重的跟骨关节内粉碎移位骨折,治疗开放性跟骨骨折的最大挑战
16175	关节镜辅助前后路联合治疗腘窝囊肿	<正>腘窝囊肿以腘窝内可触及包块为特征,对于中老年患者,多伴有膝关节的其他症状,且常以此为就诊的原因。目前认为多数腘窝囊肿是继发于关节内疾病,如半月板损伤、骨性关节炎、类风性关节炎等[1],
16176	关节镜下采用腘绳肌重建后交叉韧带	<正>后交叉韧带损伤是膝关节常见损伤,自2005年1月至2010年6月,我科在关节镜下采用腘绳肌腱和界面螺钉重建后交叉韧带38例,取得良好效果,现总结报告如下。
16177	椎旁肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰段椎体骨折的疗效比较	<正>椎弓根螺钉系统内固定是治疗不稳定胸腰段椎体骨折的常规方法,但传统的后正中入路需作椎旁肌的广泛剥离,术中肌肉渗血较多,且进一步损伤了后柱结构,易导致术后临近节段的退变和慢性腰痛[1]。
16178	背侧入路治疗肱骨干远端骨折	<正>肱骨干远端骨折,手术治疗通常采取前外侧入路,该入路操作较复杂,易发生桡神经损伤。自2001年6月至2008年12月作者对该手术入路进行了改进,采用背侧入路治疗肱骨干远端骨折34例,取得了
16179	硬膜外腔输注泵持续注药治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突出症治疗方法很多,常用的如开放手术、介入手术、硬膜外注射方法、牵引、理疗、针灸等,虽然均有不令人满意之处,但其中硬膜外注射方法,目前大多采用一次性推注法,对于临床治疗存在一定
16180	小切口缝线锚钉微创内固定治疗陈旧性胫骨髁间棘骨折	<正>随着交通伤和运动伤的日益增多,膝关节前交叉韧带(ACL)胫骨止点的撕脱骨折即胫骨髁间棘骨折越来越常见,作为一种特殊形式的前交叉韧带损伤,如治疗不及时或治疗不当常导致陈旧性胫骨髁间棘
16181	弧形切口锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折	<正>肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是临床常见的损伤之一,随着交通和建筑行业的发展,其发生率日渐增高。对此非手术疗法效果差,常导致肩锁关节不能
16182	髋臼骨折的手术治疗	<正>髋臼骨折是一种高能量损伤,其损伤和移位形式多种多样。骨折块移位情况复杂,所处解剖位置较深,治疗难度较大,且手术治疗长期疗效不满意,并且有较
16184	经皮激光椎间盘汽化减压加臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症为骨科常见病,多发病,临床表现为腰痛伴或不伴下肢疼痛,给患者的身心健康带来了极大危害。经皮激光椎间盘减压术(percutaneous lase
16185	手法整复夹板外固定加骨牵引治疗儿童股骨干骨折疗效分析	<正>股骨干骨折是儿童下肢常见的创伤,约占全部儿童骨折与骨骺损伤的2%,多发于5岁左右的低龄儿童[1-2]。儿童股骨干骨折治疗方法很多,常用的有手法复位小夹板或石膏外固定加骨牵引方法及切开复
16186	锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效	<正>锁骨骨折约占所有骨折的5%～15%,是临床上较常见的一种损伤。NeerⅡ型锁骨远端骨折因伴移位且有形成假关节的危险,多采用手术治疗。传统的手术方式治疗效果不理想,且并发症多[1]。2007年
16188	中医药配合手术治疗跟骨骨折疗效观察	<正>随着国家基础工程建设的逐渐增多,跟骨骨折的发生率有逐年增高趋势。Tennen等[1]统计表明,跟骨骨折占全身骨折的1%～2%,致残率高达30%。该骨折多因从高处跌落,足部着地,足跟遭受撞击所
16189	手法复位外固定支架固定治疗老年股骨转子间骨折	<正>随着人口老龄化的增加,股骨转子间骨折的发病率呈上升趋势。目前的治疗方法还未有一个统一的金标准。针对老年患者体弱多病、身体条件差、害怕
16191	独活寄生汤加减结合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床研究	目的:观察独活寄生汤加减结合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的128例患者随机分为2组,每组64例。治疗组采用独活寄生汤加减结合运动疗法治疗,对照组单纯采用独活寄生汤加减治疗。分别于治疗后1个月和治疗后12个月时按照林志雄等制定的膝关节综合评分表,从关节休息痛、运动痛、肿胀、压痛、活动度及行走情况6个方面对患者进行疗效评定。结果:治疗后1个月,2组患者疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.498,P=0.618);治疗后12个月治疗组疗效优于对照组(Z=-2.648,P=0.008)。结论:独活寄生汤加减结合运动疗法治疗膝骨关节炎疗效持久、稳定,值得临床推广应用。
16194	血瘀量化评分与老年男性骨密度相关性分析	目的:探讨血瘀量化评分与老年男性骨密度的相关性,为临床治疗老年男性骨质疏松症提供更好的中医理论参考及有效治疗法则。方法:选择109例年龄≥60岁的老年男性作为研究对象,测定其腰椎和股骨骨密度T值。取L2～L4骨密度的平均值作为腰椎总体骨密度;取左股骨颈、大转子及W ard’s区骨密度平均值作为股骨总体骨密度。同时对所有研究对象参照陈可冀血瘀证诊断标准中的项目进行检查,计算其血瘀评分。分别对患者的年龄、血瘀评分与骨密度进行直线相关分析。结果:腰椎骨密度与年龄、血瘀评分呈负相关(r=-0.327,P=0.001;r=-0.405,P=0.000),股骨骨密度与年龄、血瘀评分呈负相关(r=-0.601,P=0.000;r=-0.716,P=0.000)。结论:老年男性骨质疏松的发生与血瘀密切相关,随着血瘀程度加重,老年男性骨质疏松程度亦会加重。
16197	推拿手法治疗肩周炎80例	<正>肩周炎是一种肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病,是中老年人的常见病。肩周炎临床表现为肩关节痉挛性疼痛、进行性活动受限,严重者可影响患者的日常工作和生活。2006年7月至2010年9月,笔者采用推拿手法治疗肩周炎患者80例,效果满意,现报道如下。
16198	小夹板的应用前景	<正>中医接骨术在其发展过程中积累了丰富的经验,小夹板固定是其中的典型代表。随着骨折治疗理论的不断发展,许多学者发现小夹板固定符合现代生物学固定(biological osteosynthesis,BO)原理,但由于其局限性及其他一些原因,限制了小夹板的应用。笔者拟从小夹板固定的作用机制、特点、局限性等几个方面进行分析,探讨小夹板固定在治疗四肢骨折方面的应用前景。
16199	臭氧穴位注射联合颈肌间沟阻滞治疗神经根型颈椎病	<正>神经根型颈椎病是颈椎病最常见的类型,约占颈椎病的50%～60%。2008年5月至2009年5月,笔者采用臭氧穴位注射联合颈肌间沟阻滞治疗神经根型颈椎病患者60例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组60例,男32例,女28例;年龄33～72岁,中位数47岁;病史1个月至8年,中位数3年7个月。参照临床诊疗指南疼痛学分册颈椎病诊断标准均
16201	针刀结合药物注射治疗第三腰椎横突综合征56例	<正>第三腰椎横突综合征是以腰痛为主要临床症状,并以第3腰椎横突局限性压痛为特征的一组临床症候群。该病多发生于青壮年体力劳动者。2009年7月至2010年6月,笔者采用针刀结合药物注射治疗第三腰椎横突综合征患者56例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组56例,男31例,女25例。年龄27～63岁,中位数39岁。两侧腰椎横突发病19例,单侧腰椎横突发病37例。经CT、MRI检查均排
16202	正骨推拿手法配合超短波照射治疗急性腰扭伤81例	<正>急性腰扭伤是一种最常见的腰痛病,是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤,多因姿势不正或突然遭受外力闪挫撞击所致。本病多发于青壮年体力劳动者、长期弯腰工作者和平时缺乏锻炼者。急性腰扭伤主要表现是"急"和"痛",起病较急且疼痛多剧烈,药物治疗效果不佳,疼痛难以及时缓解,若处理不当则易演变为慢性腰痛,严重影响日常工作和生活,给家庭和社会带来一定的负担。2008年9月至2010年6月,笔者采用正骨推拿手法
16203	仲景通腑泻下方治疗严重多发性创伤26例	<正>严重多发性创伤是指在同一致伤因素作用下,机体同时或相继有2个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,即使这些创伤单独存在,也属于严重创伤者。该病症具有伤情重、卧床时间长、并发症多、治疗时间长、病情复杂、死亡率高等特点。小承气汤、厚朴大黄汤、厚朴三物汤出自张仲景的《伤寒论》与《金匮要略》,皆具有通腑泻下之功效。3方均由大黄、厚朴、枳实组成,但由于配伍比例不同,所奏功效主治不同。蔻俊萍
16204	从中医养生学术思想谈老年性骨质疏松症的防治	<正>老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)又称退行性骨质疏松症,属原发性骨质疏松症Ⅱ型,是生理衰老在骨骼方面的一种特殊表现。随着我国社会老龄化进程的加速,骨质疏松症的发病率不断上升,严重地影响着老年人的身体健康和生活质量,其防治已成为当今国际上的研究热点。本文拟从中医学和现代医学两个角度阐述衰老机制与SOP的相关性,探讨中医养生学术思想在抗衰老中的作用,揭示其在防治SOP中的潜在学术价值。
16205	金黄乳膏抗炎镇痛作用的实验研究	目的:评价金黄乳膏的抗炎镇痛作用,探讨其作为金黄油膏取代产品的可行性。方法:①直接给药的抗炎作用。取小鼠28只,随机分为模型组、扶他林乳膏组、金黄油膏组、金黄乳膏组,每组7只。先用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,再将相应药物敷于各组小鼠致炎侧耳部,随后处死小鼠计算耳肿胀度。②间接给药的抗炎作用。取小鼠24只,随机分成模型组、扶他林乳膏组、金黄乳膏组,每组8只。先将相应药物敷于各组小鼠腹部并固定,1.5 h后用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,随后处死小鼠,测量并计算耳肿胀度。③不同载药量金黄乳膏的抗炎作用。取小鼠37只,随机分成模型组(n=7)、扶他林乳膏组(n=7)、金黄乳膏组(n=7)、金黄乳膏2.5倍量组(n=8)、金黄乳膏5倍量组(n=8)。先用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,再将相应药物敷于各组小鼠致炎侧耳部,随后处死小鼠,测量并计算耳肿胀度。④镇痛作用。取小鼠37只,随机分为模型组(n=10)、扶他林乳膏组(n=9)、金黄油膏组(n=9)、金黄乳膏组(n=9)。先将相应药物敷于各组小鼠腹部并固定,连续给药3 d。第3天给药后2.5 h取下药膏,按0.01 mL.g-1体质量腹腔注射0.9%冰醋酸。记录注射后15 m in内小鼠的扭体次数。结果:①直接给药后,扶他林乳膏组、金黄油膏组和金黄乳膏组的耳肿胀度均小于模型组(P=0.000,P=0.002,P=0.000),其余各组间比较,差异均无统计学意义;②间接给药后,金黄乳膏组和扶他林乳膏组耳肿胀度均小于模型组(P=0.004,P=0.003),金黄乳膏组与扶他林乳膏组比较,差异无统计学意义(P=0.057);③测定不同载药量金黄乳膏的抗炎作用时,扶他林乳膏组、金黄乳膏组、金黄乳膏2.5倍量组和金黄乳膏5倍量组的肿胀度均小于模型组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000),其余各组间比较,差异均无统计学意义;④测定金黄乳膏的镇痛作用时,扶他林乳膏组、金黄油膏组和金黄乳膏组的扭体次数均少于模型组(P=0.002,P=0.000,P=0.000),其余各组间比较,差异均无统计学意义。结论:金黄乳膏保留了金黄油膏的基本疗效,对局部和全身都有良好的抗炎镇痛效果。从药效学角度来看,金黄乳膏作为金黄油膏的取代产品是可行的。
16206	椎动脉型颈椎病动物模型的研究进展	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebralartery type,CSA)是颈椎病的常见类型,又称颈性眩晕症、椎-基底动脉缺血综合征。临床表现以发作性眩晕为主,可伴有头昏、头痛、失眠、耳鸣、视物不清、恶心、呕吐甚至突然猝倒等症状,还可伴颈肩痛或枕颈部痛。本病的发病比例在颈椎病中约占10%,而且约70%的颈椎病患者合并椎动脉受累。但其病因病机至今尚未完全明确。而在实验动物上复制CSA
16208	膝关节镜手术围手术期的护理体会	<正>膝关节镜手术作为一种微创手术,在我国已经发展起来。它以直观、精确、创伤小、切口小、康复快等优点而易被患者接受。2007年10月至2009年6月,我们对62例行膝关节镜手术的患者进行了围手术期护理,效果满意,现报告如下。1临床资料本组62例,男33例,女29例。年龄16～72岁,中位数53岁。膝骨性关节炎40例,膝关节半月板损伤18例,膝关节内游离体3例,前交叉韧带损伤1
16209	老年人工髋关节置换术的围手术期护理	<正>随着科技的进步和发展,人们对生存质量的要求也在不断提高。人工髋关节置换术因具有创伤性小、疗效确切等优点,已成为老年人股骨颈骨折等髋关节疾病的主要治疗方法。科学规范的围手术期护理有助于巩固治疗效果,促进患肢功能恢复。2009年1月至2010年3月,我们对24例行人工髋关节置换术的患者进行了精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下。
16210	负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗大面积软组织缺损感染的临床研究	目的:研究负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗大面积软组织缺损感染的临床疗效。方法:将符合要求的81例患者随机分为2组,观察组43例,对照组38例。清创后观察组采用负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗,对照组单纯采用负压封闭引流技术治疗。自第1次植入负压封闭引流专用敷料开始观察记录2组患者的引流通畅情况、创面感染控制情况、更换负压封闭引流专用敷料情况及创面愈合时间。结果:观察组引流通畅情况、创面感染控制情况、更换负压封闭引流专用敷料情况优于对照组,差异有统计学意义(χ2=19.970,P=0.000;χ2=7.503,P=0.003;χ2=8.838,P=0.003);观察组创面愈合时间比对照组短(t=14.330,P=0.000)。结论:负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗能提高引流效果,缩短创面愈合时间,治疗大面积软组织缺损感染疗效确切,值得临床推广。
16211	3种手术入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效比较	目的:比较常规腘部"S"形切口入路、腘窝后内侧小切口入路及关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:2009年4月至2010年6月,我院收治的后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者中病历资料完整者共98例,其中采用常规腘部"S"形切口入路者31例(Ⅰ组),关节镜下治疗者34例(Ⅱ组),腘窝后内侧小切口入路者33例(Ⅲ组)。记录并比较各组患者的手术时间、切口长度、术中出血量及血管神经损伤情况。所有患者均于术后6个月按照Lysholm膝关节评分标准进行疗效评定。95～100分为优,84～94分为良,<84分为可。结果:①术中指标。3组患者手术时间比较,差异有统计学意义(F=94.062,P=0.000);Ⅰ组患者比其他2组患者手术时间长(P=0.000;P=0.000);Ⅱ、Ⅲ组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P=0.072)。3组患者切口长度比较,差异有统计学意义(F=831.283,P=0.000);Ⅰ组患者切口长度比其他2组患者长(P=0.000;P=0.000);Ⅱ、Ⅲ组患者切口长度比较,差异无统计学意义(P=0.803)。3组患者术中出血量比较,差异有统计学意义(F=77.814,P=0.000);Ⅰ组患者术中出血量比其他2组患者多(P=0.000;P=0.000),Ⅱ、Ⅲ组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P=0.263)。3组患者血管神经损伤情况比较,差异有统计学意义(P=0.003);组间两两比较,调整检验水准α=0.05/3=0.016,Ⅰ组发生血管神经损伤的患者比例比其他2组高(P=0.011;P=0.012),Ⅱ、Ⅲ组发生血管神经损伤的患者比例,差异无统计学意义(P=1.000)。②Ⅱ、Ⅲ组疗效优于Ⅰ组(Z=-2.598,P=0.009;Z=-2.503,P=0.012),Ⅱ、Ⅲ组疗效差异无统计学意义(Z=-0.101,P=0.920)。结论:在手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折时,腘窝后内侧小切口入路和关节镜下治疗比常规腘部"S"形切口入路具有明显的优势。
16213	经跗骨窦入路距下关节融合术治疗跟骨关节内骨折畸形愈合	<正>跟骨骨折后未复位或复位不满意常导致跟骨畸形愈合,伴后跟增宽、跟腓撞击、距下关节创伤性关节炎、中足弓塌陷、跟距撞击和后跟力线异常等,引起足跟疼痛、行走困难,严重影响患者的生活和工作。2005年9月至2009年9月,我们采用经跗骨窦入路距下关节植骨融合术治疗跟骨关节内移位骨折畸形愈合患者16例,疗效满意,现总结报告如下。
16214	单边跨踝关节外固定架结合有限内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折	<正>Pilon骨折约占下肢骨折的1%,胫骨骨折的3%～10%。由于该损伤类型复杂,并发症多,治疗起来较困难,尤其是Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折的治疗最具挑战性。1998年2月至2009年5月,我院采用单边跨踝关节外固定架结合有限内固定治疗R櫣edi-AllgwerⅢ型Pilon骨折患者28例,获得了满意的疗效,现报告如下。
16216	钛制弹性髓内钉结合夹板弹力带固定治疗肱骨干骨折	<正>肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下2 cm至肱骨髁上2 cm之间的骨折,约占全身骨折总数的1.31%。2005—2009年,笔者采用钛制弹性髓内钉结合夹板弹力带固定治疗肱骨干骨折患者78例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组78例,男56例,女22例。年龄15～78岁,平均45岁。均为新鲜肱骨干骨折。按AO骨折分型:A型43例,B型30例,C型5例。受伤至治疗时
16217	缝合锚钉治疗尺骨鹰嘴撕脱性骨折15例	<正>2006年7月至2009年12月,我们采用缝合锚钉治疗尺骨鹰嘴撕脱性骨折患者15例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,男11例,女4例。年龄21～52岁,平均31.5岁。均为尺骨鹰嘴撕脱性骨折患者。致伤原因:撞击伤13例,机器伤2例。合并肱骨内上髁撕脱性骨折4例,肱骨外上髁撕脱性骨折2例,皮肤剥脱伤2例。伤后至手术时间1～4 d,平均2.3 d。
16218	跨关节外固定支架固定联合生物活性骨水泥注射治疗老年桡骨远端粉碎性骨折	<正>桡骨远端骨折是老年人常见的损伤,尤其是合并有骨质疏松症的老年女性。采用手法整复石膏固定的传统方法治疗,骨折复位满意后,由于干骺端骨缺损缺乏足够的皮质骨支撑,骨折块在肌肉的牵拉下可发生再移位。采用切开复位内固定手术方法治疗,术后易发生腕关节畸形、疼痛、僵硬等并发症。2007年6月至2009年6月,笔者采用跨关节外固定支架固定联合生物活性骨水泥注射的方法治疗桡骨远端粉碎性骨折老年患者30例,效果满意,现报告如下。
16219	经皮钢针撬拨复位配合内服中药治疗桡骨颈骨折	<正>桡骨颈骨折俗称"桡骨小头歪戴帽",多见于4～14岁儿童,9～11岁为发病高峰年龄。儿童因桡骨头表面有厚层弹力软骨披覆,则主要发生桡骨颈部骨折和骺板损伤。若得不到及时治疗,可影响桡骨小头正常发育,易导致前臂旋转功能障碍、肘外翻畸形、创伤性关节炎等。2006年1月至2010年12月,笔者应用经皮钢针撬拨复位配合内服中药治疗桡骨颈骨折患者42例,取得了良好的疗效,现报告如下。
16220	成骨不全的治疗进展	<正>成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)又称脆骨症,是由于编码Ⅰ型胶原的基因突变,造成胶原合成缺陷所引起的遗传性疾病。其多数为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传,发病率约为1/10 000。此病以骨脆性增加、骨关节进行性畸形、蓝巩膜、牙本质发育不全及听力下降为常见表现,往往造成严重病废。现就OI的治疗进展综述如下。
16221	股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子周围骨折	<正>股骨转子周围骨折是发生在股骨颈关节囊外部分至股骨小转子下方5 cm区域内的骨折,是老年人髋部常见的损伤。非手术治疗需长时间卧床而易导致各种并发症,严重者甚至死亡,因此早期采用髓内钉固定治疗不稳定型股骨转子周围骨折越来越得到肯定。2008年5月至2010年1月,我们采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨转子周围骨折患者36例,取得了较满意的疗效,现报告如下。
16222	切开复位内固定治疗股骨转子间粉碎性骨折58例	<正>股骨转子间骨折常见于老年人,但近年来随着交通事故的增多,发病年龄呈年轻化趋势,且常常为严重粉碎的不稳定型骨折,治疗难度较大。2004年6月至2009年6月,笔者应用股骨近端解剖钢板与锁定加压钢板两种内固定方法切开复位内固定治疗股骨转子间粉碎性骨折患者58例,效果满意,现报告如下。
16223	股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折64例	<正>股骨转子间骨折若采用非手术治疗,患者需长期卧床,易导致褥疮、肺炎、下肢深静脉血栓、关节僵硬、肌萎缩等并发症。随着内固定技术的发展,股骨转子间骨折的手术适应证也得以扩大,因此股骨转子间骨折患者若无明显禁忌证,应争取早日手术治疗。2008年2月至2010年6月,我们采用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折患者64例,效果满意,现报告如下。
16224	经尺骨闭合穿针固定治疗桡骨远端不稳定性骨折	<正>2005年4月至2010年4月,我院采用经尺骨闭合穿针固定治疗桡骨远端不稳定性骨折患者33例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组33例,男12例,女21例。年龄25～79岁,平均51岁。跌倒伤19例,砸伤8例,车祸伤6例。开放性骨折5例,闭合性骨折28例。单纯性桡骨远端骨折24例,合并其他部位骨折9例。受伤至手术
16225	单节段楔形截骨结合椎弓根A-F系统内固定治疗强直性脊柱炎脊柱后凸畸形	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种侵犯脊柱、骶髂关节及髋关节的慢性炎性疾病,临床主要表现为腰背活动受限,严重者可发生脊柱屈曲、后凸畸形,给患者日常生活及工作带来极大的不便。手术治疗强直性脊柱炎脊柱后凸畸形风险大,术中出血较多,术后患者易发生神经损伤等并发症。2001年7月至2009年3月,笔者采用单节段楔形截骨结合椎弓根A-F系统内固定治疗强直性脊柱炎脊柱后凸畸形患者19例,效果满意,现报告如下。
16226	椎管减压联合椎体成形术治疗下腰椎退行性椎管狭窄症合并椎体压缩性骨折	<正>腰椎管狭窄症在老年人中发病率较高,多由腰椎间盘突出、骨赘形成、关节突增生和黄韧带肥厚所致;骨质疏松症引起的下腰椎椎体压缩性骨折,也多见于老年人;两种疾病同时发生,可加重患者下腰痛症状。2006年1月至2010年6月,笔者应用椎板开窗减压术联合椎体成形术治疗下腰椎退行性椎管狭窄症合并椎体压缩性骨折患者22例,效果满意,现报告如下。
16230	运动相关下肢应力性骨折的临床影像学分析	<正>应力性骨折又称疲劳骨折,患者多无急性外伤史,为持续的积累性损伤,多为不完全性骨折。笔者收集了38例经临床随访证实的与运动相关下肢应力性骨折患者的临床及影像学资料,并结合国内外文献,对该类患者的临床影像学特征进行了分析,现总结报告如下。1临床资料本组38例,男20例,女18例。年龄6～86岁,中位数19岁。全部病例均因下肢疼痛就诊,无明确外伤史,但均有长期运动史或短期内大量运动史。主
16232	定点旋颈法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的:观察定点旋颈法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将纳入研究的54例神经根型颈椎病患者随机分为2组,每组27例。治疗组采用定点旋颈法结合颈椎牵引治疗,每周3次2,周为1个疗程;对照组采用颈椎牵引结合推拿手法治疗,每周3次,2周为1个疗程。治疗1个疗程后参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的疗效标准评定2组患者的临床疗效,并于治疗前及治疗1个疗程结束后采用美国颈椎多功能测试训练系统测定患者的颈椎活动度。结果:①临床疗效。治疗组疗效优于对照组(χ2=4.601,P=0.032)。②颈椎活动度。治疗前2组患者的颈椎前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转活动度比较,差异无统计学意义(t=0.176,P=0.861;t=0.309,P=0.758;t=0.178,P=0.859;t=0.203,P=0.839;t=0.119,P=0.906;t=0.464,P=0.645),有可比性;治疗1个疗程后2组患者的颈椎前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转活动度均有改善(治疗组:t=6.936,P=0.000;t=4.511,P=0.000;t=2.409,P=0.020;t=2.464,P=0.017;t=2.492,P=0.016;t=4.403,P=0.000。对照组:t=4.366,P=0.000;t=2.726,P=0.008;t=2.675,P=0.010;t=2.372,P=0.021;t=3.392,P=0.001;t=3.870,P=0.000),其中治疗组患者的前屈、后伸活动度的改善程度大于对照组(t=2.059,P=0.044;t=2.061,P=0.044),2组患者的左右侧屈及左右旋转活动度改善程度比较,差异无统计学意义(t=0.268,P=0.790;t=0.313,P=0.756;t=0.394,P=0.695;t=0.303,P=0.763)。结论:定点旋颈法结合颈椎牵引治疗能明显改善神经根型颈椎病患者的颈椎活动度,缓解临床症状。
16237	中医药治疗腰椎间盘突出症的现状及机理探讨	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,为腰腿痛最常见的原因[1]。现代医学对其病机的认识主要有:退行性变说、生物力学说、自身免疫说、细胞因子说等[2];中医认为肾虚为腰椎间盘突出症发病之本,风、寒、湿、热、痰饮、气滞血瘀等痹阻经络为该病发病
16239	内服自制展筋活血药酒配合手法按摩治疗网球肘	<正>肱骨外上髁炎,俗称"网球肘",是肱骨外上髁伸肌总腱处慢性损伤性肌筋膜炎,以肱骨外上髁部局限性疼痛、伸腕和前臂旋转功能障碍为主要特征。该病多发生于反复作前臂旋转、用力伸腕、伸屈肘关节的中青年人,如网球运动员、钳工、厨师等,近年来长时
16240	柴胡疏肝散加味治疗胸壁挫伤32例	<正>胸壁挫伤在骨伤科临床中较为常见,X线片检查虽未见肋骨骨折,但患者疼痛症状较重,疼痛持续时间较长,深呼吸或咳嗽可使疼痛加重,甚者不能转侧、弯腰、举臂,给患者造成很大痛苦。2007年7月至2011年5月,笔者应用柴胡疏肝散加味治疗胸壁挫伤
16241	综合疗法治疗腰椎间盘突出症186例	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科常见病和多发病。2006年1月至2009年11月,笔者采用牵引、定位斜扳、骶管注射等疗法配合药物综合治疗腰椎间盘突出症患者186例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组186例,男109例,女77例;年
16244	内服补肾通络丸结合薰洗疗法治疗足跟痛70例	<正>2007年3月至2010年3月,笔者采用内服补肾通络丸结合薰洗疗法治疗足跟痛患者70例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组70例,男28例,女42例。年龄40～75岁,平均54.6岁。摄X线片示:均有不同程度的跟骨骨
16246	膝骨痹康胶囊对膝骨关节炎大鼠肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β1的影响	目的:通过研究膝骨痹康胶囊对膝骨关节炎大鼠肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β1的影响,探讨膝骨痹康胶囊治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:取60只健康清洁级SD大鼠,随机选取10只纳入空白对照组,其余50只采用单侧跟腱切除法制造大鼠膝骨关节炎模型,造模成功后将其随机分为模型对照组、抗骨质增生胶囊组、膝骨痹康胶囊低剂量组、膝骨痹康胶囊中剂量组、膝骨痹康胶囊高剂量组,每组10只。药物干预30 d后采用免疫组织化学法观察大鼠膝关节软骨中肿瘤坏死因子-α、转化生长因子β1的表达。结果:①肿瘤坏死因子-α。各组阳性细胞平均光密度比较,差异有统计学意义(F=9.740,P=0.000)。组间两两比较:空白对照组平均光密度小于模型对照组、膝骨痹康胶囊低剂量组和中剂量组(P=0.000;P=0.001;P=0.012),模型对照组平均光密度大于抗骨质增生胶囊组、膝骨痹康胶囊低剂量组、中剂量组和高剂量组(P=0.000;P=0.015;P=0.001;P=0.000),膝骨痹康胶囊低剂量组平均光密度大于高剂量组(P=0.024),其余各组比较,差异均无统计学意义。②转化生长因子-β1。各组阳性细胞平均光密度比较,差异有统计学意义(F=11.526,P=0.000)。组间两两比较:空白对照组平均光密度大于其余5组(P=0.000;P=0.000;P=0.001;P=0.036;P=0.000),模型对照组平均光密度小于膝骨痹康胶囊低剂量组和中剂量组(P=0.011;P=0.000),抗骨质增生胶囊组平均光密度小于膝骨痹康胶囊中剂量组(P=0.011),膝骨痹康胶囊中剂量组平均光密度大于高剂量组(P=0.007),其余各组比较,差异均无统计学意义。结论:膝骨痹康胶囊可能是通过下调膝骨关节炎患者关节软骨中肿瘤坏死因子-α的表达,同时上调转化生长因子β1的表达来发挥治疗作用的。
16247	经颅多普勒对动脉硬化患者颈椎旋转手法治疗的安全性评价	目的:采用经颅多普勒评价动脉硬化患者行颈椎旋转手法的安全性。方法:选取208例动脉硬化患者纳入动脉硬化组,同期选取50例经检查无明显动脉狭窄、硬化斑块及高血压病史的志愿者纳入对照组。分别采用经颅多普勒测定2组患者颈椎中立位、左右旋转45°时椎动脉、基底动脉的收缩期血流速度、舒张末期血流速度、平均流速及搏动指数等参数。结果:颈椎中立位时2组患者双侧椎动脉血流参数、左旋颈时右侧椎动脉血流参数、右旋颈时左侧椎动脉血流参数及颈椎中立位和左右旋颈时基底动脉血流参数比较,差异无统计学意义;左侧旋颈时对照组左侧椎动脉的收缩期血流速度、舒张末期血流速度、平均流速大于动脉硬化组(t=5.944,P=0.000;t=6.571,P=0.000;t=6.665,P=0.000),搏动指数小于动脉硬化组(t=4.802,P=0.001);右侧旋颈时对照组右侧椎动脉的收缩期血流速度、舒张末期血流速度、平均流速大于动脉硬化组(t=4.122,P=0.001;t=4.221,P=0.000;t=11.320,P=0.000),搏动指数小于动脉硬化组(t=2.249,P=0.001)。结论:颈椎旋转手法能改变动脉硬化患者椎动脉的血流参数,而经颅多普勒能够准确反映这些变化,因而可用于颈椎手法前对伴有动脉硬化的患者进行筛查,以减少由于椎动脉血流改变而引起的临床不良事件。
16248	MRI在椎体隐性骨折诊断中的应用	<正>隐性骨折是指凭借常规X线片和临床表现不能确诊,但实际存在的骨折。X线片甚至CT检查不能显示隐性骨折的异常征象,在临床容易漏诊,延误治疗。MRI软组织分辨率高、多平面成像,在诊断隐性骨折中具有明显的优势[1]。2007年10月至2010年
16249	关节镜下复位内固定治疗AO-B型胫骨平台骨折的围术期护理	<正>2007年6月至2008年12月,我院采用关节镜下复位内固定治疗AO-B型胫骨平台骨折患者23例,并对其实施有效的围术期护理,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组23例,男18例,女5例。年龄19～68岁,
16251	常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎	目的:观察常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎的临床疗效。方法:将83例强直性脊柱炎肌腱附着点炎患者随机分为2组,A组(49例)采用常规药物口服配合中药离子导入治疗,B组(34例)采用常规药物口服治疗。2个疗程后比较2组患者血沉下降幅度、C反应蛋白下降幅度、肌腱附着点部位疼痛评分变化情况及总体疗效。结果:①A组血沉下降幅度与B组比较,差异无统计学意义(t=-0.579,P=0.564);A组C反应蛋白下降幅度及肌腱附着点部位疼痛评分下降幅度大于B组(t=4.209,P=0.035;t=5.429,P=0.000)。②A组的疗效优于B组(Z=-2.755,P=0.006)。结论:常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎,可以有效地降低急性期反应物,改善肌腱附着点炎的症状,疗效确切,值得临床推广应用。
16252	兔激素性股骨头坏死与肝细胞色素P4503A酶活性的相关性研究	目的:探讨兔激素性股骨头坏死与肝细胞色素P4503A酶活性的相关性。方法:将18只SPF级健康新西兰家兔随机分成3组,即空白对照组、诱导剂组、抑制剂组,每组6只。空白对照组以生理盐水灌胃,诱导剂组肌肉注射苯巴比妥注射液,抑制剂组以伊曲康唑混悬液灌胃。连续用药3周后,测定血清肝细胞色素P4503A酶活性,并采用肌注甲泼尼龙琥珀酸钠方法造模。继续用药3周后处死动物,制作并观察病理组织标本,计算股骨头坏死面积和坏死率。结果:①肝细胞色素P4503A酶活性。空白对照组用药前后肝细胞色素P4503A酶活性比较,差异无统计学意义(t=1.859,P=0.122);诱导剂组用药后肝细胞色素P4503A酶活性升高(t=7.482,P=0.002);抑制剂组用药后肝细胞色素P4503A酶活性降低(t=5.060,P=0.004)。用药前3组肝细胞色素P4503A酶活性比较,差异无统计学意义(F=1.428,P=0.259);用药后3组肝细胞色素P4503A酶活性比较,差异有统计学意义(F=8.577,P=0.001);两两比较,诱导剂组高于空白对照组和抑制剂组(P=0.018,P=0.003),抑制剂组低于空白对照组(P=0.045)。②股骨头坏死面积。3组家兔股骨头坏死面积比较,差异有统计学意义(F=5.289,P=0.005)。组间两两比较,诱导剂组坏死面积小于空白对照组和抑制剂组(P=0.024,P=0.008),抑制剂组大于空白对照组(P=0.039)。③股骨头坏死率。3组家兔股骨头坏死率比较,差异有统计学意义(F=4.831,P=0.007)。组间两两比较,诱导剂组坏死率小于空白对照组和抑制剂组(P=0.045,P=0.015),抑制剂组大于空白对照组(P=0.031)。④肝细胞色素P4503A酶活性与股骨头坏死面积及坏死率的相关性。肝细胞色素P4503A酶活性与股骨头坏死面积和坏死率均呈负相关(r=-0.740,P=0.001;r=-0.753,P=0.001)。结论:肝细胞色素P4503A酶在兔激素性股骨头坏死中起重要作用,其活性与兔激素性股骨头坏死的发生呈显著负相关。
16253	经皮空心螺钉固定与重建钢板固定治疗耻骨联合分离的比较研究	目的:比较分析经皮空心螺钉固定与重建钢板固定治疗耻骨联合分离的临床疗效。方法:回顾性分析2002年1月至2008年6月,简阳市人民医院收治的44例耻骨联合分离患者的病历资料,其中24例采用经皮空心螺钉固定(A组),20例采用重建钢板固定(B组)。记录并比较2组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、X线暴露次数及并发症发生情况,并根据Majeed功能评定标准评定2组患者的疗效。结果:①A组患者的术中出血量和切口长度小于B组(t=22.213,P=0.000;t=16.201,P=0.000),手术时间和X线暴露次数多于B组(t=5.427,P=0.000;t=9.155,P=0.000)。②2组患者疗效比较,差异无统计学意义(Z=0.317,P=0.751)。③A组有1例发生耻骨联合再分离3,例出现耻骨联合处疼痛;B组2例耻骨联合后区有轻微疼痛,2例出现螺钉松动。2组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论:经皮空心螺钉与重建钢板固定治疗耻骨联合分离疗效相当,安全性方面也无差异;前者手术耗时长、X线暴露次数多,但手术切口小、术中出血量少。术者应根据自身操作技能水平、熟练程度和医院条件等综合考虑,选择适宜的内固定方式。
16254	对肱骨近端骨折治疗的几点看法	<正>肱骨近端骨折是临床常见的一种损伤,随着治疗技术的进步、诊断方法的增多,治疗手段也越来越多样化。然而,随着治疗方法的增多,也出现了诸多有争议的问题,如:是否需要手术治疗、手术时是否需要植骨、是
16255	细化肱骨近端骨折的Neer分类	<正>肱骨近端骨折为临床常见损伤,对其进行分类的方法有很多,目前临床最常用的分类方法是Neer分类法。Neer分类对于理解肱骨近端骨折的病理变化、判断肱骨头坏死的可能性有着重要作用,能基本反映肱骨近端骨折的临床情况。但Neer分类并不是十分
16256	半肩关节置换术治疗老年肱骨近端四部分骨折	<正>肱骨近端骨折是临床常见的一种骨折类型,约占全身骨折的4%～5%[1]。随着我国进入老龄化社会,老年骨折发病率逐步上升。为提高老年人生活质量,对老年骨折的治疗要求也越来越高。肱骨近端四部分骨折因粉碎严重、移位明显而复位固定困难,治
16257	双钢板内固定治疗肱骨近端骨折合并肱骨干中上段骨折	<正>肱骨近端骨折和肱骨干骨折均为临床上常见的骨折,临床对其报道较多,而对肱骨近端骨折合并肱骨干骨折的报道较少[1]。因其骨折类型复杂,治疗起来较为困难,一般采用非手术治疗难以取得满意效果。而采用传统单钢板内固定进行治疗往往存在固
16258	肱骨近端锁定加压接骨板内固定治疗老年肱骨近端四部分骨折	<正>肱骨近端骨折较为常见,大部分为无移位或轻度移位骨折,一般采用非手术治疗即可获得满意的疗效,但对于移位较明显的骨折或合并脱位者多需采用手术治疗。肱骨近端四部分骨折移位较明显,属于肱骨近端骨折中较复杂的类型,常发生于患有骨质疏松
16259	微创经皮钢板接骨术结合锁定加压钢板内固定治疗成人肱骨干骨折	<正>肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下1～2 cm至肱骨髁上2 cm之间的骨折,临床较为常见,约占全身骨折的1.31%[1]。2008年6月至2010年5月,我们采用微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutane-
16260	外固定架固定治疗桡骨远端骨折74例	<正>桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,而且该骨折在年龄<75岁的人群中发生率最高[1]。外固定架治疗桡骨远端骨折具有切口小、可早期活动、能够维持复杂骨折的复位等优点,但也存在一些并发症。2003年1月至2009年8月,我院采用外固定架固定治疗
16261	3种入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折178例	<正>肱骨髁上骨折占肘部骨折的30%～40%,多发于5～12岁,是儿童常见骨折[1]。肱骨髁上骨折处理不当,会发生肘内翻畸形,造成肘关节功能障碍。肘内翻是儿童肱骨髁上骨折常见的并发症。1994年1月至2010年1月,笔者分别采用3种入路手术治疗肱
16262	后路寰枢关节固定融合术治疗AndersonⅡ型齿状突骨折	<正>AndersonⅡ型齿状突骨折常常伴有寰枢椎不稳,往往需要手术治疗[1]。Magerl经关节螺钉固定术,虽然可以提供良好的生物力学稳定性和较高的融合率,但该术式的技术要求较高,易引起椎动脉损伤,而且肥胖或有胸椎后凸畸形的患者往往不适合应用这项
16263	锚定法单开门椎管扩大椎板成形术治疗脊髓型颈椎病合并发育性颈椎管狭窄	<正>发育性颈椎管狭窄即椎管矢径<11 mm,椎管椎体矢径比(Pavlov比率)<0.75,是脊髓型颈椎病发生的重要因素。无症状或有轻度脊髓受压症状的发育性颈椎管狭窄患者,即使合并后纵韧带钙化,采用非手术方法治疗也可取得良好效果[1]。而一旦出现较
16264	卧位牵引联合丹镁输液疗法治疗椎动脉型颈椎病108例	<正>椎动脉型颈椎病是临床常见的疾病之一,主要以眩晕、恶心、动则眩晕加重为临床表现,眩晕较重且常为突发,严重影响患者的生活。1999年9月至2010年9月,笔者运用卧位枕颌套牵引配合丹镁输液疗法治疗椎动脉型颈椎病患者108例,效果满意,现报告如下。
16265	非手术疗法分期联合应用治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是临床上的常见病和多发病,对应的非手术疗法种类繁多,疗效不一。笔者自1995年7月开始对腰椎间盘突出症的治疗进行尝试与探索,逐步形成以手法、针刺、椎间孔神经根注射[1]为主的非手术疗法分期联合治疗方案,临床疗效显著。现
16266	前后联合入路手术治疗复杂髋臼骨折18例	<正>复杂髋臼骨折多为高能量损伤,近年来,随着工业和交通业的快速发展,复杂髋臼骨折的发病率也逐年上升。因为髋关节损伤严重、骨折情况复杂,患者往往病情较重,加之髋臼解剖位置深、形态不规则,复
16267	解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折23例	<正>股骨转子间骨折占全身骨折的3%～4%[1],是老年人常见的髋部损伤,由于其致死、致残率较高,近年来越来越受到临床医师的重视。2008年6月至2010年1月,笔者采用股骨近端解剖型锁定钢板(proximal
16269	关节镜下同种异体髌韧带移植治疗膝前交叉韧带损伤	<正>2008年6月至2010年6月,我们采用关节镜下同种异体髌韧带移植治疗膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤患者126例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组126例,男82例,女44例。年龄17～57岁,平均41岁。左膝前交叉韧带损伤65
16270	采用缝合锚钉治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤	<正>内侧副韧带(Medial collateral ligament,MCL)损伤约占膝关节韧带损伤的46.2%,如治疗不当可造成膝关节不稳,继发关节内结构损害,远期可继发骨性关节炎导致膝关节功能障碍[1]。2007年6月至2010年6月,笔者采用缝合锚钉治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ
16271	儿童髌骨袖套状骨折的治疗体会	<正>儿童髌骨袖套状撕脱骨折是儿童特有的髌骨损伤,属于髌骨下极撕脱性骨折的一种类型[1]。因该骨折块小,X线片表现不明显,且部分骨科医生对该病认识不足,常易误诊。2001年12月至2011年2月,我院共收治5例儿童髌骨袖套状骨折患者,现报告如下。
16273	四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗	<正>大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤,多为交通事故或机器卷轧所致。因创面范围大,污染重,如早期处理不当易致软组织广泛坏死和严重感染,将影响损伤部位的外观和功能恢复,甚至导致截肢、毒血症、败血
16278	当归拈痛汤口服配合五藤散外敷治疗湿热痹阻型类风湿关节炎45例临床观察	目的:观察当归拈痛汤口服配合五藤散外敷治疗类风湿关节炎的临床疗效及对相关免疫炎症指标的影响。方法:将90例类风湿关节炎患者随机分为两组,治疗组予当归拈痛汤口服配合五藤散外敷;对照组用小剂量甲氨蝶呤治疗,治疗3个月后观察相关免疫炎症指标变化并进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为73.33%。治疗组在改善晨僵时间、关节疼痛度、关节活动度、关节肿胀度、握力方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组CRP、ESR、RF、TNF-α、IL-6改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:当归拈痛汤口服配合五藤散外敷能有效抑制致免疫炎症细胞因子产生和释放,改善类风湿关节炎症状体征,且无明显副作用,是治疗类风湿关节炎的有效方剂。
16279	《骨盆损伤的中西医结合治疗及护理》会议征文通知	<正>由中华中医药学会主办,河南省洛阳正骨医院承办的骨盆损伤的中西医结合治疗及护理会议将于2012年4月14—15日在河南省洛阳市召开本次会议旨在展示骨盆及髋臼损伤治疗方面的新进展、新成果,增进我国骨盆及髋臼创伤中西医学术交流,促进该领域的学术发展,提高骨盆及髋臼骨折的临床救治与学术发展水平
16280	加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究	目的:观察加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的疗效及安全性。方法:将64名患者随机分为两组,分别于术后予以加味桃红四物汤和低分子肝素钙,观察指标为术后第8天行DVUS检查,观察DVT的发生率;安全指标为血小板和凝血指标的变化。结果:治疗组DVT阳性5例(5/32,15.6%),对照组DVT阳性7例(7/32,21.9%),差异无统计学意义(P>0.05);两组血小板、凝血指标差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效与低分子肝素钙相当,但安全性更高。
16281	痛风性关节炎中医证素及证型的聚类研究	目的:探讨痛风性关节炎的发病特征、证素组合、证型分布特点。方法:对319例痛风性关节炎患者的病例四诊信息运用文锋中医辅助软件判断证素;SPSS15.0统计软件包进行聚类分析,再对每类进行主成分分析,判定证型及主要证侯。结果:出现频率较高的证侯有跖趾关节疼痛、踝关节疼痛、关节肿、活动不利、舌红、局部灼热感、舌舌苔黄、脉弦、灼痛、关节红、痛处固定、失眠、夜间痛甚。痛风性关节炎的证素构成:筋骨、肾、肌肤、肝、湿、血瘀、热、阴虚、痰、血虚、气虚、阳虚。最后归纳出6个基本证型。结论:根据本次研究结果结合临床,认为本病分为6型较为合理。
16284	经皮小针刀治疗斜颈81例临床分析	<正>斜颈是一种以患侧胸锁乳突肌纤维化病变为特征的小儿头、面、颈部发育畸形的常见病,发病率为0.3%～2%。面部、颈部的发育严重受到影响,重者导致脊柱侧弯、心理障碍及学习困难。随年龄增长畸形加重,其疗效也随之降低,手术年龄最佳在1岁左右,但常有因各种原因延误诊治导致年龄偏大,病变较得,影响疗效。作者自1996年1月至2009
16285	中医辨证治疗桡骨远端骨折后遗关节僵硬	<正>桡骨远端骨折是中老年常见的上肢骨折,女性多于男性。由于骨折的好发年龄及骨折处解剖特点,临床采用非手术或手术治疗后,部分患者常后遗腕、手关节僵硬,甚至肘、肩关节功能障碍。笔者师从平乐正骨第六代传人郭宗正先生学习20多年,运用中医辨证施治该病,常取得满意效果。为总结经验,现将
16286	中西医联合用药与钙尔奇D单药治疗对绝经后骨质疏松疗效的观察	目的:观察中药补肾活血方联合阿仑膦酸钠(ALN)、钙尔奇D综合治疗与单纯钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的骨密度变化方法:绝经后骨质疏松患者70例,随机分为:综合治疗组35例,给予补肾活血方(每天1剂)、ALN(每周70 mg)和钙尔奇D(每天600 mg);钙尔奇D组35例(每天600 mg),总疗程6个月。采用双能X线骨密度测量仪(DXA)测定治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度。结果:70例患者全部进入结果分析两组治疗后各部位骨密度均有增加。但中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗组比单纯钙尔奇D组骨密度增加更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应ALN主要为上腹部不适,钙尔奇D则以便秘为主结论:中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗可以明显提高绝经后骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛,并具有良好的耐受性和安全性
16287	兔骨髓间充质干细胞的体外培养及相关检测的实验研究	目的:建立体外培养扩增、检测鉴定兔骨髓间充质干细胞的方法,观察其生物学特性。方法:采用密度梯度离心法和贴壁分离法相结合,体外培养扩增兔骨髓间充质干细胞,观察细胞生长速度和形态变化;选择第3代细胞分别以特定培养液诱导,观察其向成骨细胞、成脂细胞、成软骨细胞的分化能力,采用流式细胞学方法分别检测CD29、CD44、CD34、CD45的表达情况。结果:培养的细胞长梭形,呈成纤维细胞样生长,具有塑料贴附性、传代细胞生长迅速,在诱导下均能分化为成熟的成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞流式结果表明,CD29阳性细胞比率92.5%,CD44阳性细胞比率86%;CD34阳性比率0.77%,CD45阳性细胞比率0.32%。结论:应用密度梯度分离法和贴壁筛选法相结合能从兔骨髓中分离培养出高纯度的兔MSCs,生长旺盛、增殖能力强,在条件诱导下具有向成骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞分化的潜能。
16289	彩色多普勒超声检查在颈性眩晕患者中的诊断价值	<正>眩晕人体内在的体验,是机体对位向(空间定向感觉)的主观体会错误,是一种运动幻觉或错觉。特点是呈阵发性视物旋转,或持续性视物晃动、行走不稳。可分为周围性和中枢性眩晕。椎-基底动脉供血不足是引起眩晕症状较为常见的病因,临床上称为颈性眩晕。它系颈椎退行性改变或外伤使脊椎内
16290	四种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折手术配合策略	<正>股骨转子骨折,是发生在大小转子之间的骨折,多见于老年人。随着人们生活水平的提高和寿命的延长,发病率也日渐增高,约占全身骨折的1.38%。自2008年3月至2010年12月,我院共收治股骨转子间骨折患者176例,平均年龄在70岁以上。由于老年人常合并有脑管疾病、高血压、慢性支气管
16291	人工全髋关节置换术手术配合的护理体会	<正>人工关节置换术是应用金属村料制成的人工关节,代替病变关节,以达到解除疼痛,保持关节稳定,改善关节功能的目的。人工髋关节置换是目前治疗老年人髋关节疾病的常用方法。但由于大多是高龄患者,且常合并高血压、冠心病、慢性支气管炎等疾病,对手术及麻醉耐受性降低,而人工全髋关节置换术又具创伤大,失血多等特点,大大增加其手术危害
16292	糖尿病性骨质溶解X线特征	目的:探讨糖尿病性骨质溶解X线特点,以提高对本病认识。方法:回顾性分析经临床确诊的33例糖尿病性骨质溶解患者的X线表现。33例中男20例,女13例。年龄45～81岁,平均61岁。患糖尿病史9～23年,平均12年。结果:33例共累及47块骨,其中趾骨18例26块,跖骨9例14块,楔状骨4例5块,骰骨1例1块,跟骨1例1块。X线表现为骨质呈斑片状溶解17例累及22块骨;斑块状完全溶解缺如,溶解区无残留骨组织者6例累及10块骨;多囊状溶解破坏者4例累及9块骨;骨干的一端溶解,呈"削铅笔尖样"3例累及3块骨;骨干部分骨质溶解、消失,且关节端骨质基本正常,呈"图钉征"3例累及3块骨;溶解边缘的骨质均无硬化,溶解区附近骨质均未见骨膜增生和骨皮质增厚,溶解区均无死骨;肿胀的软组织内多发积气者8例;软组织内多发斑片状钙化者5例。结论:糖尿病性骨质溶解的X线征象以斑块状、斑片状、多囊状骨质溶解破坏,病变边缘骨质无硬化、无骨膜反应、无死骨为特征。
16293	膝骨性关节炎滑液中骨桥蛋白的表达及临床意义	目的:探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在膝骨性关节炎关节滑液中的表达及其临床意义。方法:检测膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者和创伤骨折患者膝关节滑液中OPN的含量,并加以比较结果:OA组关节滑液中OPN含量为(3978.7±459.1)ng·L~(-1),对照组关节滑液中OPN含量为(874.2±259.3)ng·L~(-1),两组数值经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组关节液中OPN含量与OA的病变严重程度(关节镜下分级),经Spearman等级相关检验,两者呈正相关(P<0.05)。结论:OPN与膝骨性关节炎的发病和发展有关。
16294	胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤形态学分型的临床应用研究	目的:探讨胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤患者,根据骨折和椎间盘损伤程度不同分型采用不同植骨融合手术方式的疗效。方法:回顾分析我院80例胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤患者,根据胸腰椎爆裂骨折Denis分型和椎间盘损伤Oner分型进行分型分组并采用不同手术方式:A组28例,其中A/Ⅰ型2例、A/Ⅱ型5例、A/Ⅲ型3例、B/Ⅱ型3例、B/Ⅲ型2例、C/Ⅲ型9例、E/Ⅱ型3例、E/Ⅲ型1例,采用单纯后路内固定伤椎椎体内植骨术;B组26例,其中A/Ⅳ型3例、A/Ⅴ型4例、B/Ⅳ型5例、B/Ⅴ型3例、C/Ⅳ型4例、E/Ⅴ型4例,后路内固定伤椎椎体内植骨加后路植骨融合术;C组14例,其中D/Ⅰ型2例、D/Ⅱ型7例、D/Ⅲ型5,采用后路内固定伤椎椎体内植骨加后路植骨融合术;D组12例,其中D/Ⅳ型7例、D/Ⅴ型5例,采用后路内固定伤椎椎体内植骨加椎间植骨融合术术后通过观察伤椎高度,Cobbs角丢失,三维CT平扫评价植骨愈合情况。结果:四组患者术后均获随访,随访时间18～36个月,平均24.4个月,所有患者影像学复查未见内固定松动、断裂,无假关节形成及后凸畸形的发生,椎体的高度和曲度无明显丢失,三维CT显示术后3个月以上植骨界面完全融合。结论:术前对胸腰椎爆裂骨折类型及椎间盘损伤情况的综合评估,制定有效的固定融合手术方法,可有效防止内固定失败,复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的有效方法。
16295	关节镜下线缆系统捆扎治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折	<正>随着交通工具和生活方式的改变,因交通事故或运动损伤导致的前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折越来越多。对于移位的前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折采用非手术治疗常致骨折不愈合或畸形愈合,导致关节功能严重受损。最初的手术治疗采取关节切开复位钢丝或螺钉内固定治疗,此法创伤大,常造成关
16296	闭合复位结合PFNA固定术治疗老年股骨转子部骨折	<正>股骨转子部骨折为髋部常见骨折,以老年病人居多,有统计该骨折50岁以上老年人约占90%。对于该骨折,早期手术内固定治疗已成为大多数骨科医生共识。我院于自2008年1月至2010年10月应用牵引床复位后采用PFNA固定术治疗老年股骨转子部骨折49例,收到满意效果,现总结报告如下。
16297	椎体后凸成形术手术时机对椎体压缩性骨折近期疗效的影响	<正>椎体骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是老年人常见的疾病之一,经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)通过对后凸的椎体进行球囊扩张和灌注骨水泥使骨折塌陷的椎体复位,能稳定骨折,迅速缓解骨折所致的疼痛,防止进行性脊柱塌陷,是目前治疗椎体压缩性骨折一种理想方法。部分老年
16298	植骨融合T型钢板内固定治疗胸锁关节脱位	<正>随着交通事故和运动损伤的日益增多,胸锁关节脱位的患者也日益增多,若得不到及时正确的治疗,将影响肩关节的功能,近来已得到国内外学者的重视。2001年5月至2006年12月,我们在植骨融合的基础上给予T形钢板内固定的方法治疗胸锁关节脱位7例,取得了满意的临床疗效,现总结报告如下。
16299	桡骨远端B1.3型骨折的诊治	<正>桡骨远端骨折,在AO分型中的B1.3型骨折也称Die-punch骨折,是指月骨冲撞挤压桡骨的月骨关节面所造成的骨折,也成为月骨负荷骨折,是桡骨远端关节内骨折的一种特殊类型。1891年Rutherford和1900年Cotton分别对此进行描述,指桡骨远端中央关节面的骨折和凹陷移位,通常指月骨凹的背侧部
16300	经皮穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折	<正>肱骨髁上骨折约占小儿肘部骨折的40%,其治疗有一定难度。若治疗不当,可遗留肘关节内外翻畸形、肘关节活动障碍或前臂筋膜间室综合征所致缺血性肌挛缩等并发症。自2007年6月至2010年,我们在C形臂X线机透视下采用手法复位经皮穿针固定术治疗小儿移位型肱骨髁上骨折23例,收到满意
16302	桡骨小头骨折44例切开复位内固定术后远期疗效分析	<正>桡骨小头骨折是成人常见的肘部骨折,骨折发生率约为1.7%～5.4%,占肘关节骨折的1/3,85%发生在20～60岁人群,约26%骨折存在肘关节复合损伤;对于桡骨小头骨折的治疗目前多倾向于采用切开复位内固定术及桡骨小头置换术,自2002年10月至2006年10月我院采用切开复位内固定术治疗桡
16303	腰痹通胶囊配合骨盆牵引治疗椎间盘源性腰痛的临床观察	<正>腰痛在全球的发病率仅次于感冒,80%的人在一生中的某个阶段都会受到腰痛的困扰。长期以来,人们一直为腰椎间盘突出是引起腰痛的主要原因,但随着CT、MRI等现代化设备在临床上的大量应用,发脱腰椎间盘突出引起的腰痛仅占10%左右,绝大多
16304	膝后内侧小切口治疗后交叉韧带胫骨止点骨折21例体会	<正>膝关节是一种铰链式关节,其本身复杂的解剖结构、所处的外力环境及功能要求,使其成为最易受损伤的关节。后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨附着处撕脱性骨折是膝关节内最常见的损伤,治疗不当将导致膝关节后向不稳及旋转不稳,并可引起一系列后遗改变而严重影响膝关节功能。自
16305	中药颗粒剂活瘀消肿汤加甘露醇治疗小腿筋膜间室综合征	<正>现代社会高能量的损伤日益多见,临床上小腿外伤骨折患者日渐增多,而由于小腿外伤骨折等因素引起的小腿筋膜间室综合征明显增加。该病是骨科的一种急重症,如诊断、治疗不及时会引起严重后果,甚至导致截肢,对患者的日常生活和工作有很严重的影
16307	三维牵引配合药物以及中频超短波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是临床多发病,是由于腰椎间盘经常受挤压、牵拉、扭转等外力所致的损伤而逐渐形成的。腰椎间盘突出症是一种慢性退行性疾病,临床以久坐、久站、过度劳累及剧烈运动者多见,常反复发作,迁延数年。主要表现为腰痛不适且反复发作,继而下肢出现放射痛、行走受限等。目前,腰椎间盘突
16308	老年桡骨远端C型骨折两种手术治疗方法比较	<正>随着老龄社会的来临,老年桡骨远端骨折患者临床较为常见,约占所有急诊骨折的17%。而其中AO分型的C型骨折占桡骨远端骨折的25%,该型骨折复位及固定困难,中远期疗效欠佳,是临床上的难题。自2008年10月至2010年8月在我院采用外固定架和LCP内固定两种治疗方法的102例桡骨远端
16309	三维外固定支架治疗儿童胫腓骨远端开放粉碎性骨折	<正>开放性胫腓骨骨折在所有肢体开放性骨折中占着位,而且往往较严重。因早期治疗困难或处理不当,而带来的后遗症相当常见。自2005年1月至2008年12月,我们先后收治儿童胫腓骨远端开放粉碎性骨折24例,在彻底清创的基础上采用三维外固定支架治疗,术后8～10周骨折愈合,无固定失效、钉
16310	闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折并发筋膜室综合征10例报告	<正>胫腓骨骨折临床常见,因胫骨软组织覆盖少,血液循环差,治疗较为困难,处理不当,极易发生骨延迟愈合、不愈合等并发症。所以目前多采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗。自1998—2010年,我们先后收治胫腓骨骨折438例,其中采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗者181例,其中10例术后发生
16311	骨水泥型人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折围手术期处理	<正>股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一。随着人均寿命的延长,骨质疏松人数的增加,其发病率日渐增高。人工关节置换是治疗股骨颈骨折的有效方法之一,近年来应用呈上升趋势。但是老年患者由于衰老、生理机能减退,常合并各种内科疾病,手术风险相对增大。如何努力创造条件争取早日手术,减少
16312	闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折	<正>肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,占儿童肘部骨折30%～40%,其中伸直型占90%,多发于5～12岁儿童。儿童肱骨髁上骨折治疗方法众多,我们自2005年3月至2009年12月选择性对52例儿童肱骨髁上骨折应用C形臂X线机下闭合复位经皮克氏针固定治疗,经随访效果良好,报告如下。
16313	手法复位夹板外固定治疗小儿孟氏骨折	<正>孟氏骨折(Monteggia骨折)是临床较为常见的骨折,为尺骨上1/3骨折合并桡骨头前脱位,在小儿前臂骨折中常见。自2006年08月以来,我们采用闭合复位治疗小儿伸直型孟氏骨折36例,取得满意疗效,
16314	手法复位治疗单纯桡骨小头全脱位1例	<正>刘某,男,14岁,于2010年1月2日伤后约1小时就诊。患者右肘关节肿胀并以前外侧缘为甚,疼痛剧烈。摄X线片显示右肘关节的肱桡关节结构改变,桡骨小头向前外方完全脱出,肱尺关节关系正常。肘关节和尺桡骨均未见骨折征象(图1A),患肢腕、手指主动伸屈功能以及知觉肤温正常。其他项目检查
16317	绝经后女性骨质疏松症辨证分型与抑郁焦虑的关系研究	目的:探讨绝经后女性骨质疏松症患者辨证分型与抑郁、焦虑的关系。方法:将符合要求的70例绝经后女性骨质疏松症患者按中医辨证分型分为肾阳虚型、肝肾阴虚型、气滞血瘀型及气血亏虚型,并采用《汉密尔顿抑郁量表》和《汉密尔顿焦虑量表》评定患者抑郁和焦虑状况,同时对各型患者发生抑郁和焦虑的情况进行比较。结果:①70例患者中评估为抑郁者21例,评估为焦虑者24例。②70例患者中肾阳虚型15例,肝肾阴虚型21例,气滞血瘀型12例,气血亏虚型22例。③本组4种证型骨质疏松患者发生抑郁的情况比较,差异无统计学意义(χ2=7.624,P=0.051);发生焦虑的情况比较,差异有统计学意义(χ2=9.287,P=0.026),进一步两两比较(修正后的检验水准α'=0.008),气滞血瘀型患者发生焦虑的比例高于气血亏虚型患者(χ2=7.472,P=0.006),其余各证型患者发生焦虑的情况比较,差异无统计学意义。结论:绝经后骨质疏松症患者伴有抑郁和焦虑的比例较高,但各证型患者发生抑郁和焦虑的比例差异较小。
16320	热敏灸治疗颈型颈椎病39例	<正>颈椎病是临床常见病、多发病,其中颈型颈椎病是颈椎病发病的早期,因其症状轻、病灶局限而往往不被重视。颈型颈椎病以青壮年患者多见,随着社会的发展和人们生活方式的改变,该病具有年轻化的特点,发病率有上升趋势。2010年7月至2011年1月,我们采用热敏灸治疗颈型颈椎病患者39例,临床疗效满意,现报告如下。
16323	消肿止痛胶囊治疗兔急性软组织损伤的作用机制研究	目的:探讨消肿止痛胶囊对急性软组织损伤的治疗作用及可能的作用机制。方法:将30只健康新西兰兔随机分为正常组、模型组、治疗组,每组10只。除正常组外,其余2组建立兔急性损伤性血肿模型。正常组及模型组按4 mL.kg-1体质量以生理盐水灌胃,治疗组按4 mL.kg-1体质量以20 mg.mL-1消肿止痛胶囊混悬液灌胃。造模后第5天肉眼观察伤肢损伤处的变化并参照冯芳军等的标准进行评分,同时测定血清白细胞介素-1β、白细胞介素-6水平及血液黏度,并在光镜下观察其组织形态及炎性细胞的浸润情况。结果:①软组织损伤评分。治疗组软组织损伤评分低于模型组(t=8.760,P=0.000)。②白细胞介素-1β。各组血清白细胞介素-1β含量比较,差异有统计学意义(F=84.380,P=0.000)。组间两两比较,治疗组、模型组含量高于正常组(P=0.001,P=0.000),治疗组低于模型组(P=0.000)。③白细胞介素-6。各组血清白细胞介素-6含量比较,差异有统计学意义(F=118.781,P=0.000)。组间两两比较:正常组、治疗组低于模型组(P=0.000,P=0.000);治疗组与正常组比较,差异无统计学意义(P=0.838)。④血液黏度。3组间全血高切黏度、中切黏度、低切黏度及血浆黏度比较,差异有统计学意义(F=106.650,P=0.000;F=169.403,P=0.000;F=145.910,P=0.000;F=23.972,P=0.000)。组间两两比较,治疗组、模型组全血高切黏度、中切黏度、低切黏度及血浆黏度均高于正常组(P值均为0.000),而治疗组各指标均低于模型组(P值均为0.000)。⑤组织形态学观察。正常组肌纤维形态较一致,肌细胞呈束状平行紧密排列,细胞呈长梭形,胞浆丰富;模型组有的可见部分肌纤维肿胀,有的可见白细胞呈弥漫性浸润;治疗组肌纤维间质白细胞浸润不明显,肌纤维形态大致正常。治疗组创伤病灶中炎性细胞浸润密度低于模型组(t=14.655,P=0.000)。结论:消肿止痛胶囊能够明显减轻急性软组织损伤部位的肿胀、瘀血,减少炎性细胞浸润,降低全血黏度、血浆黏度及血清白细胞介素-1β和白细胞介素-6水平。其治疗急性软组织损伤的机制可能是降低血液黏度,并抑制炎性细胞因子白细胞介素-1β及白细胞介素-6的释放。
16324	垫枕自身复位法配合经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的护理体会	<正>经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是近20年来兴起的脊柱外科微创技术,在椎体压缩性骨折的治疗中得到了广泛的应用[1]。但应用中逐渐发现该方法存在椎体高度恢复不彻底[2]、骨水泥渗漏发生率高等缺点。2006年8月到2007年8月,我们采用垫枕自身复位法配合PVP治疗椎体压缩性骨折患者26例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下。
16326	经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理	<正>随着我国人口老龄化的发展,骨质疏松症患者逐年增加,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic ver-tebral compression fracture,OVCF)的发病率亦随之上升。2008年9月至2010年3月,我院采用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者21例,经过密切的护理配合,有效减少了各种并发症的发生,现将护理体会报告如下。
16327	改良式皮肤牵引治疗儿童股骨干骨折的护理	<正>股骨干骨折是儿童常见的下肢损伤,占儿童下肢骨折的10.6%,好发于低龄儿童,发病年龄峰值在5岁,男女发病比例为2∶1。皮肤牵引治疗股骨干骨折已有上百年的历史,是治疗儿童股骨干骨折最常用的方法[1]。但是传统皮肤牵引使用普通胶布容易引起皮肤过敏,甚至造成皮肤破溃,加重患儿痛苦,影响牵
16328	补中益气汤化裁方配合钙尔奇D片口服治疗老年性骨质疏松症	<正>随着我国老龄化步伐的加快,骨质疏松症已成为严重威胁老年人健康的流行病,因此骨质疏松症的治疗是迫切需要解决的问题[1]。骨质疏松是一种以骨量减少、骨脆性增加以及骨折危险性增高为特征的代谢性骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄,海绵骨小梁数目及大小减少,骨髓腔增宽,骨
16329	低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤疼痛的临床研究	目的:观察低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤疼痛的临床疗效及安全性。方法:将107例符合要求的软组织损伤患者随机分为2组,实验组55例,采用低浓度医用臭氧局部注射治疗;对照组52例,采用糖皮质激素局部封闭治疗。分别于治疗前和末次治疗后1个月随访时采用自拟软组织损伤疼痛评分表评定患者治疗前后软组织损伤疼痛评分及临床疗效。同时在治疗过程中严密观察患者不良反应的发生情况,并采用自拟标准对患者的不良反应进行分级。结果:①2组患者治疗前疼痛评分及治疗前后疼痛评分差值比较,差异均无统计学意义(t=0.592,P=0.875;t=-0.187,P=0.852);②2组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(Z=-1.673,P=0.125);③2组患者安全性等级比较,差异无统计学意义(Z=-0.528,P=0.597)。结论:低浓度医用臭氧注射治疗软组织损伤疼痛的疗效及安全性与糖皮质激素局部封闭治疗相当。
16330	股骨远端微创固定系统与髁部支持钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效分析	目的:分析比较股骨远端微创内固定系统与髁部支持钢板固定治疗股骨远端C型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2003年1月至2010年4月在福建医科大学附属第二医院采用股骨远端微创内固定系统固定治疗的63例(Ⅰ组)及采用髁部支持钢板固定治疗的76例(Ⅱ组)股骨远端C型骨折患者的病历资料,比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后3个月、6个月及12个月时的HSS膝关节评分。结果:①Ⅰ组患者的手术时间、术中出血量及骨折临床愈合时间均少于Ⅱ组,差异有统计学意义(U=3.863,P=0.000;U=3.759,P=0.000;U=5.007,P=0.000)。②两组HSS膝关节评分比较,存在时间效应(F=105.801,P=0.000),不存在组别效应(F=0.344,P=0.558),测量时间与处理方案间不存在交互作用(F=0.069,P=0.856)。结论:对于股骨远端C型骨折患者而言,股骨远端微创固定系统和髁部支持钢板固定相比有术中出血量少、手术时间短、骨折愈合快的优势,但二者对患者膝关节功能的疗效无差别。
16331	盆下型骨盆倾斜对全髋关节置换术中髋臼假体位置的影响	目的:研究盆下型骨盆倾斜对全髋关节置换术中髋臼假体位置的影响。方法:选取行全髋关节置换术的盆下型骨盆倾斜患者51例,其中髋关节发育不良伴退行性变18例,髋关节置换术后假体无菌性松动4例,股骨头缺血性坏死24例,原发性骨关节炎2例,继发性骨关节炎3例。术前拍摄患者负重直立前后位骨盆X线片测定其骨盆倾斜角,按测得的骨盆倾斜角将盆下型骨盆倾斜分为2型:Ⅰ型为骨盆倾斜于肢体短缩侧,即患侧;Ⅱ型为骨盆倾倾斜于健侧。再根据骨盆倾斜角分为3个亚型:0°～3°为A型;>3°～6°为B型;>6°为C型。术后手术台上全身麻醉下拍摄平卧前后位骨盆X线片,测定患者的髋臼外展角及前倾角。结果:Ⅰ型盆下型骨盆倾斜16例,Ⅱ型盆下型骨盆倾斜35例。术后各亚型组前倾角比较,差异无统计学意义(F=0.190,P=0.965)。术后各亚型组外展角比较,差异有统计学意义(F=2.506,P=0.044),Ⅰ-C型患者术后外展角大于其他亚型(Ⅰ-A:P=0.041;Ⅰ-B:P=0.011;Ⅱ-A:P=0.028;Ⅱ-B:P=0.012;Ⅱ-C:P=0.001),与总体平均外展角相比增加了近8°;其余各组外展角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于骨盆倾斜于肢体短缩侧,且倾斜角>6°的盆下型骨盆倾斜患者,在行全髋关节置换术时应较正常外展角减少8°植入髋臼假体以达到矫正目的。
16332	第12肋骨头的MRI表现及对腰骶部移行椎的诊断价值	<正>腰骶部移行椎是脊椎较常见的先天发育异常,其诊断主要依靠全脊椎X线片。近年来随着MRI检查的普及,使脊柱病变,尤其是下部腰椎间盘病变的诊断更加方便,但由于MRI扫描观察的局限性,对腰骶部有移行椎的患者容易误诊,造成定位错误。我们通过分析2005—2010年在我院行腰椎MRI检查的329
16334	跟骨骨折的手术治疗	<正>跟骨是人体中最大的跗骨,是足弓的重要组成部分,对人体的负重及行走至关重要。跟骨骨折大部分是关节内骨折,多由垂直压缩应力所致,骨折后可致跟骨高度丢失、宽度增加及距跟关节面破坏。跟骨骨折是骨科临床中的常见病,手术治疗已成为其常规治疗手段,在临床应用广泛。但手术治疗跟骨骨折出现的问题依然很多,如术后切口皮缘坏死、感染、骨折复位不良、钢板固定不合适、钢板断裂、腓肠神经损伤等,这些问题的存在可影响患者足部功能的恢复,严重者可造成一定程度的残疾。笔者对2006年1月至2011年11月
16335	LARS人工韧带治疗慢性跟腱炎跟腱断裂11例	<正>慢性跟腱炎为骨科常见病,患者常因轻微的运动,甚至行走时,突然发生跟腱断裂,而断裂之跟腱为终丝状,且长度大多超过7 cm,很难用V-Y肌腱延长修补术进行修复。LARS人工韧带在治疗膝关节前后交叉韧带损伤中已广泛应用,并取得了满意的效果,而在治疗慢性跟腱炎跟腱断裂中应用较少见。
16336	小切口克氏针撬拨复位植骨配合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折	<正>跟骨骨折临床较为常见,其发生率占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%～65%[1]。2004年5月至2009年6月,我们采用小切口克氏针撬拨复位植骨配合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折患者33例46足,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组33例46足,男27例39足,女6例7足。单
16337	后内侧入路手术治疗后Pilon骨折	<正>单纯的旋转应力导致的后踝撕脱性骨折,骨折块一般较小,关节面也无损伤;但旋转应力合并轴向应力导致的后踝骨折,骨折块较大,常为粉碎性骨折或嵌插骨折,称为"后Pilon骨折"[1]。对后Pilon骨折目前缺乏统一的治疗方法,2008年3月至2009年12月,笔者采用后内侧入路手术治疗后Pilon骨折患者15例,效果满意,现报告如下。
16339	陈旧性旋后外旋型三踝骨折的手术治疗	<正>陈旧性三踝骨折属复杂的关节内骨折,因其存在复位困难、踝穴恢复不完整、外踝重叠短缩、距骨移位倾斜等问题,治疗起来较为困难。2007年2月至2009年11月,我们采用踝后外侧及踝前内侧双入路内固定术治疗陈旧性旋后外旋型三踝骨折患者14例,疗效满意,现报告如下。
16340	关节镜下复位内固定术治疗胫骨平台骨折56例	<正>胫骨平台骨折多合并半月板、交叉韧带及侧副韧带损伤,为创伤骨科较为常见的骨折类型。2004年5月至2010年12月,我院采用关节镜下复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者56例,取得了满意的疗效,现报告如下。
16342	髌骨环内固定治疗髌骨骨折	<正>髌骨骨折是一种比较常见的骨折,根据骨折情况可采用不同的治疗方法。2006年3月至2010年8月,笔者采用切开复位髌骨环内固定术治疗髌骨骨折患者25例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组25例,男18例,女7例;年龄26～80岁,中
16345	后路椎间盘镜椎间盘切除术治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病[1]。脱垂游离型腰椎间盘突出症的病理特点和治疗方法与其他类型的腰椎间盘突出症不同,是腰椎间盘突出症较为特殊的一种类型。自2009年5月至2011年1月,笔者采用后路椎间盘镜椎间盘切除术治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症患者19例,效果满意,现报告如下。
16347	锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位56例	<正>锁骨钩钢板(clavicular hook plate,CHP)治疗肩锁关节脱位,复位良好、固定可靠,在临床广泛应用,但手术操作不当易引起脱钩、肩痛和肩关节功能障碍等并发症。2004年12月至2010年05月,笔者采用CHP内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者56例,效果满意,现报告如下。
16348	改良尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折	<正>肱骨髁间粉碎性骨折属关节内骨折,损伤严重,治疗起来较为困难,若处理不当往往造成严重后遗症,影响肘关节功能。2007年5月至2008年12月,我院采取改良尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折患者22例,疗效满意,现报告如下。
16349	非手术疗法治疗肩周炎的概况	<正>肩周炎全称为肩关节周围炎,亦称"冻结肩""五十肩""漏肩风""肩凝症"等,是指发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症,以疼痛、粘连和功能障碍为主要症状,X线检查一般无明显异常。该病好发于40～70岁,女性较男性多见,常因天气变化、劳累而诱发或加重,疼痛持续,夜间较甚,常影响睡眠,给患者日常生活带来极大不便[1]。一般认为,肩周炎具有一定的自愈倾向,即病情进展到一定程度时就不再发展,
16350	Colles骨折的非手术疗法研究进展	<正>Colles骨折是指发生于桡骨远端的松质骨骨折,X线检查可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位[1]913。1814年Abraham Colles[2]首先发现并详细论述了此类型骨折。Colles骨折的治疗,近代多以手法复位外固定为主,部分采用切开复位内固定。本文就Colles骨折的非手术疗法研究进展做一综述。
16352	左锁骨内外端双骨折1例	<正>患者,男,38岁。因"高处坠落伤致左肩、左胸部疼痛活动受限2 d"入院。查体:左肩、左胸部疼痛较剧,呼吸时明显,左上肢活动明显受限。摄X线片示:左锁骨内、外端均骨折,左侧第1至第8肋骨骨折,胸腔有少量积液,左肺挫伤(图1)。诊断:左锁骨内外端双骨折。治疗方法:入院后先给予对症支持治疗。待患者病情稳定后,行左锁骨骨折切开复位内固定
16355	独活对大鼠胶原诱导性关节炎的治疗作用	目的:观察不同剂量独活对胶原诱导性关节炎的治疗作用。方法:选择牛Ⅱ型胶原为免疫原,建立胶原诱导性关节炎模型,选取30只造模成功的大鼠随机分为5组:独活组[按顺序再分为低剂量(1.5 g.kg-1)组、中剂量(4.5 g.kg-1)组、大剂量(15 g.kg-1)组]和甲胺喋呤(B)组、生理盐水(C)组。采用关节炎指数评分对大鼠关节炎程度进行评分;采用酶联免疫吸附法测定各组大鼠血清基质金属蛋白酶-3、血管内皮生长因子,并评估可能的肝肾及胃黏膜副反应。结果:AI评分比较,中、小剂量独活组与生理盐水组差异无统计学意义;大剂量独活组小于生理盐水组(P<0.05),独活各剂量组差异无统计学意义;甲胺喋呤组均小于生理盐水组、小、中剂量独活组(分别P<0.01、P<0.05、P<0.05),而与大剂量独活组比较差异无统计学意义。血清血管内皮生长因子比较,独活各剂量组差异无统计学意义,但均显著低于生理盐水组(按大、中、小分别P<0.01、P<0.05、P<0.05);甲胺喋呤组显著低于生理盐水组及小剂量独活组(分别P<0.01、P<0.05),但与中、大剂量独活组比较差异无统计学意义。血清基质金属蛋白酶-3比较,各独活剂量组比较差异无统计学意义;独活小剂量组与生理盐水组差异无统计学意义;独活中、大剂量组均低于生理盐水组(均P<0.05);甲胺喋呤组低于生理盐水组及小剂量独活组(均P<0.01),但与中、大剂量独活组比较差异无统计学意义。各组肝功、肾功、血常规及胃病理检查均未见明显异常。结论:①独活大剂量能减轻胶原诱导性关节炎炎症,而中低剂量则无此作用;②独活中大剂量能明显降低血清血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-3水平;③独活大剂量在短期动物实验中无肝肾功能、血液、胃组织损害。
16357	牵引结合中药外敷治疗老年腰椎压缩性骨折	目的:观察牵引结合中药外敷治疗老年腰椎压缩性骨折的有效性。方法:回顾性103例老年腰椎压缩性骨折采用仰卧硬板床、牵引、骨折部位垫厚枕、口服补钙剂,并结合中药外敷的治疗及随访资料。结果:治疗1～2个月,患者局部疼痛缓解、功能恢复良好。结论:牵引结合中药外敷治疗老年腰椎压缩性骨折无创伤、功能恢复良好,患者易接受。
16358	抗骨质疏松中药对成骨细胞作用的研究进展	骨质疏松症是一种全身骨代谢性疾病,成骨能力下降而骨吸收加快是骨质疏松症的主要病理学基础,因此,促进成骨细胞增殖、分化,改善成骨细胞功能和调节骨重建对骨质疏松症的治疗具有重要意义。抗骨质疏松中药具有提高性激素水平,调节钙磷代谢平衡,影响成骨细胞、破骨细胞活性,延缓性腺组织衰老的作用,治疗骨质疏松症前景广阔。本文从细胞分子生物学角度对单味和复方抗骨质疏松中药对成骨细胞的作用进行了综述,并提出了目前研究中存在的问题。
16359	雷公藤甲素对类风湿关节炎滑膜新生血管中血管内皮生长因子、白细胞介素-6抑制机理的探讨	目的:了解雷公藤甲素对类风湿关节炎中血管内皮生长因子、白细胞介素-6的影响,探讨雷公藤对类风湿关节炎患者滑膜新生血管的抑制机理。方法:应用免疫组化技术检测血管内皮生长因子、白细胞介素-6在AA大鼠踝关节滑膜组织中的表达,并观察了雷公藤对其的影响。结果:雷公藤组可见少量的血管内皮生长因子阳性细胞,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。大鼠滑膜关节腔滑液中白细胞介素-6水平检测中,实验显示对照组滑膜组织中白细胞介素-6的水平明显高于空白组和雷公藤组(P<0.01)。结论:雷公藤甲素能降低滑膜组织血管内皮生长因子、白细胞介素-6的表达水平,抑制血管生成。
16361	规范化功能锻炼在儿童肱骨髁上骨折中的应用效果观察	目的:探讨规范化功能锻炼在儿童肱骨髁上骨折中的应用效果。方法:将50例患儿按入院顺序,分为2组,每组25例。对照组按传统的护理方法,试验组按正骨规范中儿童肱骨髁上骨折功能锻炼规范进行系统功能康复指导。结果:在治疗前后,患儿肘关节功能评分实验组均数相比差异有统计学意义(P=0.000),对照组均数间相比差异有统计学意义(P=0.000),两组均数分差间相比差异有统计学意义(t=2.995,P=0.004)。结论:规范的功能锻炼能避免或减轻软组织粘连,利于骨折愈合和关节功能恢复。
16362	颈椎前路减压植骨内固定术围手术期护理	目的:观察对颈椎病颈椎前路减压植骨内固定术患者进行围手术期系统护理的效果。方法:对22例行颈椎前路减压植骨内固定术的颈椎病患者在围手术期进行系统护理和康复指导,观察患者手术和术后康复情况。结果:22例患者均手术顺利,术后切口均Ⅰ期愈合,植骨块均融合。结论:系统、细致的围手术期护理和康复指导是提高颈椎病颈椎前路减压植骨内固定术手术成功率的保障。
16364	肘关节强直松解术后的康复护理	目的:观察肘关节强直松解术后早期康复护理的疗效。方法:对17例行肘关节松解术的患者在屈、伸石膏固定的同时辅以主被动功能训练的康复护理,术后随访9个月,评定其疗效。结果:本组总有效率82.35﹪。结论:肘关节强直松解术后,早期在石膏固定的同时进行主、被动功能活动,可加快病人康复,有效的防止关节再粘连。
16366	骨盆及下肢骨折手术患者的营养护理	目的:观察对接受手术治疗的骨盆及下肢骨折患者进行营养护理的效果。方法:根据营养评估情况,为175例接受骨盆及下肢骨折手术治疗的患者制定营养护理计划,观察患者伤口、骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果:175例患者切口均一期愈合,骨折均愈合,患肢功能恢复良好。结论:营养护理能有效提高骨盆及下肢骨折患者对手术及创伤的耐受力,促进机体修复、骨折愈合及术后肢体功能的恢复。
16367	早期强直性脊柱炎血管内皮生长因子、C反应蛋白表达水平的临床研究	目的:探讨血清血管内皮生长因子与C反应蛋白在早期强直性脊柱炎患者发病中的作用及表达水平。方法:采用免疫学方法,检测53例早期强直性脊柱炎患者和39名健康对照者血清中血管内皮生长因子及C反应蛋白水平,进行统计学分析。结果:早期强直性脊柱炎患者组中血清血管内皮生长因子、C反应蛋白水平均显著高于健康对照组(P<0.05),表明血管内皮生长因子、C反应蛋白是早期强直性脊柱炎患者发病过程中的重要炎症指标。结论:血管内皮生长因子是与强直性脊柱炎发病相关的细胞因子,直接或间接参与早期强直性脊柱炎炎症的发生、血管增生及关节软骨破坏等病理过程,联合C反应蛋白检测可能更好的反映了参与疾病活动性的指标,可以有效的应用于强直性脊柱炎的早期活动期实验室指标辅助诊断的检测方法。
16368	腰椎椎管内外痛风石1例	<正>痛风的临床表现为关节的急、慢性炎症,痛风石泌尿系结石及痛风性肾病。痛风石是关节炎症长期迁延不愈的表现。以关节软骨及关节周围组织多见。体表痛风石好发部位是外耳、尺骨鹰嘴、膝关节囊、跖趾、指间和掌指等处。发生在腰椎部位的痛风石临床
16372	关节镜微创技术在急性膝关节痛风性关节炎诊治中的应用	目的:探讨关节镜微创技术在急性膝关节痛风性关节炎诊断和治疗中的应用价值。方法:应用关节镜微创技术对33例(35个膝关节)急性膝关节痛风性关节炎患者行滑膜刨削切除、半月板及关节软骨表面尿酸盐结晶体刮除,关节冲洗,术后配以药物治疗。结果:29例关节镜下表现为关节内不同程度滑膜增生,滑膜、韧带、软骨和半月板上均有白垩状物的尿酸盐结晶,严重者关节软骨和软骨下骨破坏、缺损。经6～36个月(平均18个月)随访,患者术后肿痛症状明显缓解。结论:应用关节镜微创技术治疗急性膝关节痛风性关节炎,具有诊断明确、创伤小、方法简单的优点,疗效满意。
16373	胫骨平台骨折术后规范化功能康复锻炼的应用研究	目的:胫骨平台骨折功能锻炼规范的应用研究,以避免或降低肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。方法:将85例患者随机分为对照组和试验组,对照组采用传统骨伤护理方法;试验组根据骨折特点和正骨规范中功能锻炼规范要求。在不同观察时相点对患者伤肢疼痛、肿胀、皮肤情况、肌肉弹性张力和肌萎缩情况、关节活动度、日常生活能力等内容进行观察计分。结果:统计数据经检验分析,试验组疗效和安全性均优于对照组。结论:规范功能锻炼利于骨折愈合和关节功能恢复;达到使骨折愈合与功能康复同步进行,骨折在功能康复中愈合,伤肢功能在骨折愈合前或愈合中重建或恢复的目的。
16375	骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学特征分析	目的:探讨骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学特征,以提高其诊断准确率。方法:回顾性分析经病理证实的10例骨恶性纤维组织细胞瘤的X线片、CT及MRI表现,主要包括病变部位、形态、范围、骨质破坏、软组织改变等情况。结果:10例中,长骨骨端4例,骨干及骨端同时受累3例,下颌骨1例,脊柱2例。X线和CT表现为溶骨性骨质破坏,7例破坏区见致密残留骨或钙化,骨膜反应1例,病理性骨折2例,7例可见超过骨破坏范围的软组织肿块。MRI表现为混杂稍长T1长T2,其内有不规则液化坏死区,增强扫描病变不均匀强化。结论:骨恶性纤维组织细胞瘤好发于长骨,影像表现多样,溶骨性骨质破坏伴周围软组织肿块为较特征性表现,骨膜反应及病理性骨折少见,以上特点有助于其诊断和鉴别诊断。
16377	椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察	目的:为评价椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对采用该术治疗的55例椎体压缩性骨折的临床资料进行了回顾性总结。结果:经治疗及随访观55例中,症状完全缓解39例,明显缓解16例。结论:椎体后凸成形术对缓解椎体压缩性骨折临床症状有显著疗效。
16378	单一髂腹股沟入路治疗复杂髋臼骨折的疗效分析	目的:评价经单一髂腹沟入路治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法:回顾性分析了经单一髂腹胸入路治疗的21例复杂髋臼骨折病人的随访资料。结果:Matta影像评分,解剖复位15例,满意复位5例,不满意复位1例。d’Aubigne和Pastel评分系统评价,优良率为85.7%。结论:术前正确评估骨折类型,单一髂腹沟入路是治疗复朵髋臼骨折的有效方法。
16379	空心双向加压螺钉与双克氏针治疗Jones第5跖骨骨折内固定比较	目的:比较空心双向加压螺钉与双克氏针在治疗Jones骨折中的临床效果。方法:对收治的32例Jones骨折患者的随访资料进行回顾性分析,其中20例应用空心双向加压螺纹钉行髓内内固定治疗,12例行双克氏针内固定治疗。结果:32例均获随访,随访时间6～18个月,平均10个月。行空心双向加压螺钉髓内内固定的20例,其中19例骨性愈合,1例延迟愈合,愈合率95%,平均愈合时间11.2(9～13)周。行双克氏针内固定的12例,其中8例骨性愈合,3例延迟愈合,1例未愈合,愈合率75%,平均愈合时间14.7(12～16)周。对两组内固定方式治疗后的平均愈合时间进行统计分析,差异有统计学意义。结论:空心双向加压螺钉比双克氏针在治疗Jones骨折更具有固定牢靠,平均愈合时间相对缩短、愈合率高等优点,空心双向加压螺是治疗Jones骨折的有效方法。
16380	经桡骨茎突截骨Herbert螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折16例报告	目的:观察经桡骨茎突截骨Herbert螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折的临床疗效。方法:对采用经桡骨茎突截骨Herbert螺钉内固定术治疗的16例新鲜舟状骨骨折(其中Herbert分型B1型2例,B2型9例,B3型1例,B4型4例)患者进行随访,采用Jiranek腕骨骨折疗效标准评价(主观评价)进行疗效评价。结果:优12例,良3例,可1例,优良率达93.75%。结论:经桡骨茎突截骨Herbert螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折,具有操作简单,固定可靠,利于早期功能恢复,骨折愈合率高,后期创伤性关节炎发生率低的优点。
16382	多年小儿陈旧孟氏骨折的治疗体会	目的:观察评价尺骨矫形、桡骨短缩、桡骨小头复位、环状韧带重建术治疗陈旧性小儿孟氏骨折的临床疗效。方法:回顾性分析了8例长达5年以上的小儿陈旧性孟氏骨折的治疗随访资料。结果:8例患儿均获1年以上随访,骨折均愈合,肘部外形恢复良好,肘关节功能恢复均为优。结论:尺骨截骨矫形、桡骨短缩、桡骨头复位、环状韧带重建术是治疗陈旧孟氏骨折较理想的手术方法。
16383	锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折临床观察	目的:观察评价锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析了24例转子部骨折的随访资料,其中转子间骨折16例,Evans分型Ⅰ类Ⅲ型8例,Ⅱ类8例;AO分型均为A1-A3型。转子下骨折8例,Seinsheimer分类,Ⅲ型4例,Ⅱ型4例。均采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定术,术后根据随访时骨愈合情况决定负重时间,在骨折开始愈合时允许部分负重,鼓励患者扶拐或在步行器保护下行走锻炼。骨折临床愈合时完全负重,术后2、3、6、12个月时常规随访了解骨折愈合时间,髋关节功能,观察有无并发症,尤其是观察深静脉血栓,骨折再移位,髋内翻畸形,内固定松动断裂等情况。结果:24例均获得随访,随访时间4～12个月,平均8.9个月,术后3个月复查均达到临床愈合,术后6个月均达到骨性愈合。所有患者随访时均无骨折再移位,髋内翻畸形愈合,内固定断裂、松动等情况。按Harris髋关节功能评分70～95分,平均86分。结论:切开复位锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折,手术简便时间短,对软组织损伤小,固定稳定,出血少,术后并发症少,是治疗老年股骨转子部粉碎性骨折有效方法。
16384	锁骨中段移位骨折的锁定与非锁定重建钢板疗效比较	目的:比较直型锁定重建钢板和普通重建钢板治疗锁骨中段移位骨折的临床结果。方法:回顾性分析了接受切开复位钢板内固定手术治疗97例单侧孤立的闭合性锁骨中段移位骨折(Edinburgh 2B型)患者的随访资料,其中37例采用直型锁定重建钢板固定,60例采用直型普通重建钢板固定。术后门诊规律随访,比较两组在内植物失效和肩关节功能方面的差异。结果:锁定钢板组随访6～12个月,普通钢板组随访6～12个月。锁定钢板组有4例(10.8%)钢板断裂。普通钢板组1例(1.7%)钢板断裂,1例(1.7%)发生螺钉松动。断板率两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。Constant-Murley肩关节功能评分锁定钢板组82～95分;普通钢板组83～97分。两组疗效相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文献回顾结合我们的临床结果,我们不推荐使用直型锁定钢板固定锁骨中段移位骨折。
16385	闭式松解治疗大面积腰背肌筋膜炎	目的:观察评价闭式松解术治疗大面积腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:回顾性分析了68例该病患者的治疗及随访资料。结果:经20 d治疗,按《中医病证诊断疗效标准》评定,总有效率97.06%。结论:闭式松解治疗大面积腰背肌筋膜炎疗效肯定。
16392	改进型仰卧整复法治疗颈椎间盘突出症的疗效观察	目的:观察改进型仰卧整复法治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用随机数字表将符合要求的41例患者随机分为2组,治疗组21例,对照组20例。治疗组采用改进型仰卧整复法治疗,对照组采用坐位枕颌带牵引治疗。分别采用JOA脊髓型颈椎病评分标准和参照《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的疗效标准所自拟的总体疗效标准进行疗效评定。结果:①按JOA评分进行疗效评定,2组疗效比较,差异无统计学意义[治疗组95%CI为(0.262,0.509),R治疗组=0.614;对照组95%CI为(0.494,0.747),R对照组=0.380];②总体疗效比较,两组间差异无统计学意义[治疗组95%CI为(0.281,0.528),R治疗组=0.593;对照组95%CI为(0.474,0.727),R对照组=0.402]。结论:改进型仰卧整复法能明显减轻颈椎间盘突出症患者的临床症状,其疗效与坐位枕颌带牵引相当,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法,值得临床推广应用。
16394	分型分期治疗颈源性肩背痛的疗效观察	目的:观察分型分期治疗颈源性肩背痛的临床疗效。方法:采用随机数字表将符合要求的76例颈源性肩背痛患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。治疗组按照分型分期原则治疗:颈椎间盘源型患者,急性期采用手法配合药物治疗,缓解期采用手法治疗;颈椎椎体失稳型患者,采用手法治疗。对照组采用牵引配合药物治疗。分别于治疗前和治疗结束后采用酶联免疫吸附法测定所有患者血清中白细胞介素-1β受体拮抗剂、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子的浓度;同时于治疗后以参照《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的疗效标准拟定的临床疗效评定标准评定患者的临床疗效。结果:①白细胞介素-1β受体拮抗剂浓度。治疗前2组患者血清白细胞介素-1β受体拮抗剂浓度比较,差异无统计学意义(t=1.021,P=0.308);治疗后2组患者血清白细胞介素-1β受体拮抗剂浓度均增加,治疗组的增加程度大于对照组(t=3.477,P=0.001)。②血清白细胞介素-6浓度。治疗前2组患者血清白细胞介素-6浓度比较,差异无统计学意义(t=0.497,P=0.621);治疗后2组患者血清白细胞介素-6浓度均降低,治疗组的降低程度大于对照组(t=2.637,P=0.010)。③血清肿瘤坏死因子浓度。治疗前2组患者血清肿瘤坏死因子浓度比较,差异无统计学意义(t=1.547,P=0.126);治疗后2组患者血清肿瘤坏死因子浓度均降低,治疗组的降低程度大于对照组(t=2.201,P=0.031)。④临床疗效。2组患者临床疗效比较,治疗组优于对照组(Z=-2.230,P=0.020)。结论:分型分期治疗能提高颈源性肩背痛患者血清中白细胞介素-1β受体拮抗剂的浓度,降低白细胞介素-6和肿瘤坏死因子的浓度,临床疗效显著,是治疗颈源性肩背痛的有效方法。
16397	中医综合疗法治疗神经根型颈椎病97例	目的:观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:2009年3月至2010年9月,采用颈椎牵引、中医手法、中药热敷和中药内服相结合的中医综合疗法治疗神经根型颈椎病患者97例。男41例,女56例;年龄22～70岁,中位数42岁;病程7 d至16年,中位数8个月。于治疗20 d后参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》评定疗效。结果:痊愈65例,有效27例,无效5例,总有效率为94.8%。结论:中医综合疗法治疗神经根型颈椎病,不仅能兼顾局部与整体,还能将内治与外治相结合,这种优势互补的方法,能增强疗效、缩短疗程,且简便、易于操作,值得临床推广。
16399	MRI在膝关节骨软骨骨折诊断中的应用	目的:探讨MRI在膝关节骨软骨骨折诊断中的应用价值。方法:对2010年6—11月在绍兴市中医院就诊的10例膝关节骨软骨骨折患者的MRI片进行回顾性分析,并与关节镜检查结果进行对照。结果:本组10例患者,MRI检查共显示11处骨软骨骨折;原位型股骨外髁骨软骨骨折6例,其中1例显示"对吻"征;游离型股骨外髁骨软骨骨折1例,骨折片位于股骨内髁前下缘;游离型髌骨内侧骨软骨骨折3例,均合并髌股关节半脱位。关节镜检查结果与MRI检查结果一致。结论:MRI检查无创、方便,对膝关节骨软骨骨折的临床诊断具有重要价值,并可以为膝关节骨软骨骨折的治疗提供重要依据。
16401	畸形性骨炎的影像学诊断	目的:探讨影像学检查在畸形性骨炎诊断中的作用。方法:9例患者均采用Kodak CR设备拍摄X线片,其中3例患者同时采用Picker IQ及Siemens symbia 6层螺旋CT扫描病变部位,4例患者同时采用Marconi eclipse 1.5 T磁共振成像系统对病变部位行MRI检查。结果:单骨发病6例;多骨发病3例,其中1例同时累及右胫腓骨,1例同时累及骨盆、双股骨及右胫骨,1例同时累及颅骨、骨盆、骶骨及左肱骨、左胫骨、右股骨。累及胫骨6例,股骨5例,骨盆2例,腓骨1例,肱骨1例,颅骨1例,骶骨1例。X线及CT片上,受累长骨均表现为膨胀增粗,骨皮质吸收,呈不规则低密度骨质破坏,可见多发粗细不等的紊乱骨小梁样结构,如"丝瓜瓤"样改变,均可见不同程度的骨骼弯曲畸形,弯曲骨骼的凹面骨皮质均不同程度致密增厚;骨盆病变者,病变区骨质表现为"丝瓜瓤"样改变,髋臼内陷。MRI片上,病变区内的粗大骨小梁在所有序列上均呈长T1、短T2的低信号,边界清楚,骨质破坏区呈与肌肉相近的略长T1、略长T2信号,于脂肪抑制序列PDWI上呈明显高信号,边界欠清楚,受累骨骼呈"朽木征"改变。结论:畸形性骨炎的影像学表现具有一定的特征,X线上的"丝瓜瓤"样改变及MRI上的"朽木征",可作为诊断该病较典型的征象,对明确诊断具有一定的价值。
16403	微创手术治疗胸腰椎骨折和骨盆环损伤的护理量化研究	目的:观察对比微创手术与传统开放手术治疗胸腰椎骨折和骨盆环损伤的护理工作量。方法:2008年9月至2011年9月,选取胸腰椎骨折患者144例,骨盆环损伤患者83例。按手术方式不同,2组患者分别分为微创手术组与传统开放手术组。胸腰椎骨折患者微创手术组78例,传统开放手术组66例;骨盆环损伤患者微创手术组45例,传统开放手术组38例。分别从术前准备时间、术后药物止痛次数、术后管道护理时间、术后补液量、术后标准功能锻炼开始时间方面,观察护理工作量并进行统计学分析。结果:微创手术组的术前准备时间、术后药物止痛次数、术后管道护理时间、术后补液量、标准功能锻炼开始时间,均小于传统开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科微创手术能明显减少护理工作量。
16404	下颈椎骨折脱位并发脊髓损伤的围手术期护理	目的:探讨下颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者的围手术期护理措施。方法:2005年4月至2010年4月,运用术前心理护理、基础护理,术后体位护理、一般护理、呼吸道护理、泌尿系统护理、饮食护理、功能锻炼等措施,结合出院指导,规范护理下颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者32例。男25例,女7例;年龄18～69岁,中位数43岁。损伤部位:C3～C45例,C4～C56例,C5～C612例,C6～C79例。Frankel脊髓评分:A级12例,B级8例,C级7例,D级5例。结果:随访时间6～12个月,Frankel脊髓评分A级9例,B级3例,C级6例,D级9例,E级5例。1例患者发生脑脊液漏,术后1周切口愈合;2例骶尾部出现褥疮,4周后治愈。结论:科学规范的围手术期护理有助于下颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者的神经功能恢复。
16405	骨质疏松症的诊断标准及其相关影响因素	随着我国进入老龄化社会,骨质疏松症的防治已成为我国当前迫切需要解决的问题,而目前有关骨质疏松症的诊断标准,学术界尚未统一。影响骨质疏松症的因素较多,如药物、运动、继发于其他疾病等。本文就骨质疏松症的诊断标准及其相关影响因素进行了综述。
16406	胫骨平台骨折的分型与治疗	胫骨平台骨折是主要承重关节的关节内骨折,骨折后产生的关节面塌陷不平、关节畸形、透明软骨剥脱坏死以及膝关节不稳是造成膝关节创伤性关节炎的主要原因。因此,胫骨平台骨折的治疗目标是获得一个稳定、对位良好、活动正常且无痛的膝关节,最大限度地减少膝关节创伤性关节炎的发生。笔者从骨折分型、非手术治疗、经皮复位固定、手术治疗、特殊类型胫骨平台骨折的治疗及新治疗方法等方面对胫骨平台骨折的相关问题进行了评述,以期为临床医师解决在胫骨平台骨折分型与治疗中遇到的问题提供参考。
16407	甲基强的松龙联合益肾通痹汤对大鼠压迫性神经根损伤的保护作用	目的:探讨甲基强的松龙联合益肾通痹汤对大鼠压迫性神经根损伤的保护作用。方法:将90只SD大鼠随机分为5组,即空白组、模型组、甲基强的松龙组、中药组、甲基强的松龙+中药组,每组18只。采用王拥军等建立的腰神经根压迫造模法对模型组、甲基强的松龙组、中药组和甲基强的松龙+中药组大鼠进行造模,空白组大鼠切开背部后立即缝合。造模成功后,甲基强的松龙组以小剂量甲基强的松龙腹腔注射,中药组以益肾通痹汤灌胃,甲基强的松龙+中药组以小剂量甲基强的松龙腹腔注射并以益肾通痹汤灌胃;空白组和模型组仅以相同剂量的蒸馏水灌胃。分别于造模后第7天、第14天及第28天对各组大鼠的行为学特征和神经根损伤区变化进行观察。结果:①行为学特征:7 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=61.309,P=0.000;益肾通痹汤:F=98.078,P=0.000;联合应用:F=39.654,P=0.001);14 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=156.902,P=0.000;益肾通痹汤:F=196.267,P=0.000;联合应用:F=29.512,P=0.002);28 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=96.098,P=0.000;益肾通痹汤:F=78.204,P=0.000;联合应用:F=19.090,P=0.001)。②正常神经元:7 d时各组正常神经元数量比较,差异有统计学意义(F=42.230,P=0.001);进一步两两比较,除模型组与中药组、甲基强的松龙组与甲基强的松龙+中药组比较差异无统计学意义外(P=0.087;P=0.069),其余各组间比较,差异均有统计学意义。14 d时各组正常神经元数量比较,差异有统计学意义(F=23.098,P=0.002);进一步两两比较,除模型组与甲基强的松龙组比较差异无统计学意义外(P=0.067),其余各组间比较,差异均有统计学意义。28 d时各组正常神经元数量比较,差异有统计学意义(F=34.543,P=0.001);进一步两两比较,除模型组与甲基强的松龙组比较差异无统计学意义外(P=0.098),其余各组间比较,差异均有统计学意义。③变性神经元:7 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能减少变性神经元数量,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=154.521,P=0.000;益肾通痹汤:F=102.721,P=0.000;联合应用:F=19.512,P=0.002);14 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能减少变性神经元数量,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=54.912,P=0.000;益肾通痹汤:F=60.451,P=0.001;联合应用:F=12.720,P=0.002);28 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能减少变性神经元数量,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=67.912,P=0.001;益肾通痹汤:F=53.109,P=0.001;联合应用:F=9.560,P=0.002)。结论:甲基强的松龙联合益肾通痹汤能够减轻机械压迫性神经根损伤所导致的神经功能及组织形态病理学改变,促进损伤神经元修复以及正常神经元再生,具有改善神经功能、保护神经根的作用。
16408	胫骨近端影像学参数的临床意义	目的:为全膝关节置换术的手术操作和开发、设计符合中国人体形特点的人工膝关节假体提供数据参考。方法:从2008年10月至2009年11月在温州医学院附属第三医院就诊的患者中筛选出66名志愿者(共101个膝关节)作为研究对象,男37例69膝,女29例32膝;年龄41～78岁,中位数60岁;身高158～182 cm,中位数166 cm;均无膝关节外伤、手术及关节炎病史。测量胫骨平台内翻角、胫骨内侧平台后倾角、胫骨内侧平台最低点至腓骨头尖端的高度差;并对不同年龄组间胫骨平台内翻角、胫骨内侧平台后倾角的测量值和不同身高组间胫骨内侧平台最低点至腓骨头尖端高度差的测量值进行比较。结果:66例101膝,胫骨平台内翻角80.2°～89.5°,平均84.9°;胫骨内侧平台后倾角7.6°～18.7°,平均14.1°;胫骨内侧平台最低点至腓骨头尖端的高度差6.9～10.7 mm,平均8.3 mm。40～50岁组、51～60岁组胫骨平台内翻角均大于>70岁组(P=0.012;P=0.023),40～50岁组胫骨内侧平台后倾角小于>70岁组(P=0.025),155～165 cm组、165～175 cm组胫骨内侧平台最低点至腓骨头尖端的高度差均比>175 cm组短(P=0.009,P=0.023),其余各指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术前准确测量胫骨平台内翻角、胫骨内侧平台后倾角、胫骨内侧平台最低点至腓骨头尖端的高度差有助于全膝关节置换术的成功,同时也为建立中国人胫骨近端形态数据库及设计、开发适合中国人体形特点的膝关节假体提供了可靠数据。
16409	肩锁关节脱位的手术治疗	肩锁关节脱位是肩部的常见损伤,大多数RockwoodⅠ、Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位可采用非手术方法治疗,而RockwoodⅣ、Ⅴ、Ⅵ型和部分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位则需手术治疗。手术治疗肩锁关节脱位的方法很多,大致可分为肩锁关节固定、喙锁间修复及其他方法 3类。这些方法各有优缺点,临床应根据不同的损伤类型结合患者的年龄、体质、经济状况等选择合适的手术治疗方法,还可以多种方法联合应用。利用关节镜手术治疗肩锁关节脱位,组织损伤小、术后恢复好,将成为手术治疗肩锁关节脱位的发展方向。
16410	胸腰椎压缩性骨折的临床疗效评价标准	胸腰椎压缩性骨折是临床常见病、多发病,治疗方法可分为非手术治疗和手术治疗。该病的疗效评价方法很多,仅影像部分有较成熟的评价体系。为了更好地了解胸腰椎压缩性骨折临床疗效标准的采用情况,本文就其疗效评价方法进行了综述。
16412	膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折	目的:观察膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:2009年4月至2010年2月,采用膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折患者36例,男19例,女17例。年龄18～65岁,中位数38岁。左侧13例,右侧23例。按照刘宝平等的髌骨骨折改进分型:横、斜、纵形骨折32例;一般粉碎性骨折4例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12～24个月,中位数18个月。骨折均获得愈合,愈合时间约3个月。无感染、骨不连、内固定物断裂、内固定物松动、血栓形成等并发症发生。膝关节活动度均恢复至≥120°。根据胥少汀等综合评分法评定疗效,优32例,良4例,优良率100%。结论:采用膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折,具有创伤小、复位质量高、关节功能恢复快、术后并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16413	切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗胫骨平台骨折	目的:观察切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:采用切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗胫骨平台骨折患者52例,男33例,女19例。年龄23～68岁,中位数39岁。左膝23例,右膝29例。致伤原因:交通伤21例,高空坠落伤20例,重物砸伤7例,跌伤4例。新鲜骨折47例,陈旧骨折5例。闭合性骨折49例,开放性骨折3例。骨折部位及形态:外侧平台骨折38例,内侧平台骨折8例,双侧平台骨折6例;其中劈裂粉碎塌陷45例,劈裂塌陷7例。合并损伤:前交叉韧带髁间棘止点撕脱骨折9例,内侧副韧带损伤11例,外侧副韧带损伤4例,半月板损伤9例,腓骨小头骨折2例,腓骨上段骨折1例,跟骨骨折2例。结果:52例患者均获随访,时间6～48个月,中位数19个月。骨折骨性愈合时间12～24周,中位数15周。未出现内固定松动、关节面塌陷、骨块再移位、植骨坏死、皮缘坏死及切口感染等并发症。按照《骨科临床疗效评价标准》中膝关节损伤患者的功能评定方法评定:优28例,良20例,可2例,差2例。结论:切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定牢固、并发症少、患者关节功能恢复满意,是治疗胫骨平台骨折的有效方法,值得临床推广。
16414	双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折	目的:观察双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:2006年1月至2011年1月,采用双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者35例,男26例,女9例。年龄19～60岁,中位数38岁。按Schatzker分型:Ⅳ型10例,Ⅴ型骨折13例,Ⅵ骨折12例。闭合性骨折26例,开放性骨折9例。术后随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间9～60个月,中位数27个月。切口均获得一期愈合。骨折均获得骨性愈合。均无内固定物松动、内固定物断裂、骨不连等并发症发生。2例于术后36个月随访时发生创伤性骨关节炎。按照Merchant膝关节功能评分标准评定疗效,本组优20例,良10例,可5例,优良率85.7%。结论:采用双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,具有创伤小、固定牢靠、并发症少、可早期进行功能锻炼、疗效满意等优点,值得临床推广应用。
16415	关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折	目的:观察关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:2006年6月至2008年8月,我们采用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折患者23例,男18例,女5例。年龄16～59岁,中位数35岁。按照Schatzker分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型11例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～28个月,中位数12个月。骨折均获得愈合,愈合时间12～20周,中位数14周。术后膝关节活动出现不同程度受限3例,出现异位骨化1例。均无关节内感染、血管神经损伤、骨折畸形愈合、内固定断裂、内固定松动、创伤性关节炎、患肢深静脉血栓形成和脂肪栓塞等并发症发生。按照Neer膝关节评分标准评定疗效,优17例,良2例,可3例,差1例。结论:采用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折,具有损伤小、复位满意、术后康复快等优点,值得临床推广和应用。
16416	改良负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折内固定术后膝关节关节内感染	目的:观察改良负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折内固定术后膝关节关节内感染的疗效。方法:2007年1月至2010年6月,采用改良负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折内固定术后并发膝关节关节内感染的患者17例,男14例,女3例;年龄17～56岁,中位数38岁;胫骨平台及胫骨上段骨折内固定术后13例,股骨髁间、髁上骨折内固定术后4例;开放性骨折15例,闭合性骨折2例。观察切口、骨折愈合情况及关节内感染的控制情况。结果:本组17例患者,治疗时间14～21 d,中位数16 d;均获随访,随访时间6～18个月,中位数12个月。1例患者因切口内坏死组织较多,切口不愈合,骨外露严重,感染控制后行二期皮瓣移植,切口愈合;其余16例患者关节内感染均控制,细菌培养阴性,关节囊闭合,切口处肉芽生长良好、血供充足,未复发感染,均无肌腱、骨骼外露,切口、骨折均愈合。结论:改良负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折内固定术后膝关节关节内感染,既可对感染灶内的炎性分泌物进行充分引流,又可进行关节内封闭灌洗,同时减少了外源性感染的机会,减轻了患者的痛苦和医务人员的工作量,是一种简单、价廉、有效的治疗方法。
16418	手法配合局部臭氧注射治疗梨状肌综合征	目的:观察手法配合局部臭氧注射治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:采用手法配合局部臭氧注射治疗梨状肌综合征患者55例,男37例,女18例。年龄25～61岁,中位数44岁。病程10 d至1年,中位数6个月。有臀部损伤史者26例,有劳累后受凉史者28例。所有患者均有臀部疼痛症状,梨状肌紧张试验阳性,45例疼痛弧试验阳性,49例伴有同侧下肢后外侧放射痛。结果:采用《中医病证诊断疗效标准》中梨状肌综合征的疗效标准评定患者的临床疗效。经过1个疗程治疗后本组治愈35例,好转20例;治疗后3个月随访时,本组治愈30例,好转22例,未愈3例。结论:手法配合局部臭氧注射能起到抗炎、活血、止痛的作用,治疗梨状肌综合征疗效显著。
16419	“尖顶距”原理在股骨转子间骨折术中的应用	目的:探讨"尖顶距"原理在动力髋螺钉和髓内钉系统治疗股骨转子间骨折中的应用价值。方法:2008年3月至2010年1月,采用动力髋螺钉和髓内钉系统治疗股骨转子间骨折患者45例,其中男26例,女19例。年龄26～85岁,中位数52岁。按Evans骨折分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型15例,Ⅲ型7例,Ⅳ型11例,Ⅴ型8例。术中按"尖顶距"原理确定头钉置放位置,术后随访观察患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间4～20个月,中位数13个月。按Sanders髋关节创伤后功能评分评定疗效,优31例,良10例,可3例,差1例。结论:采用动力髋螺钉和髓内钉系统治疗股骨转子间骨折,术中按"尖顶距"原理确定头钉置放位置,固定可靠,能有效预防股骨头切割等并发症的发生,是一种较为可靠的方法。
16420	闭合复位INTERTAN髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折	目的:观察闭合复位INTERTAN髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2009年9月至2011年1月,使用INTERTAN髓内钉装置治疗股骨转子间骨折患者27例。男16例,女11例。年龄24～81岁,中位数69岁。均为单侧骨折,其中左侧16例,右侧11例。按Tronzo和Evans分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型13例,Ⅳ型10例,Ⅴ型1例。记录并分析手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下地负重时间及术后随访时的Harris评分。结果:27例患者均采用闭合复位INTERTAN髓内钉固定完成手术。手术时间60～145 min,中位数120 min;术中出血100～550 mL,中位数300 mL;骨折骨性愈合时间2.8～5.1个月,中位数4.1个月;术后下地负重时间2.7～4.8个月,中位数3.3个月。本组有2例患者于术后1年内死亡,其中1例死于心脏病,1例死于肺部感染;1例患者出院后不明原因出现重症肌无力;1例术后切口感染,经切开引流、加强换药、使用敏感抗生素后切口愈合。本组患者术后12个月时的Harris评分为61～100分,中位数88分,其中优11例,良9例,中3例,差4例。本组患者均未出现股骨头颈部短缩、髋内翻、股骨干骨折和内固定物失效、断裂等并发症。结论:INTERTAN髓内钉无论从生物力学角度还是从解剖结构上都满足了股骨转子间骨折内固定的要求,且具有手术创伤小、固定可靠、术后功能良好、骨折愈合快、并发症少的特点。
16421	髂骨植骨配合重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合合并骨缺损	目的:观察髂骨植骨配合重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合合并骨缺损的临床疗效。方法:2003年1月至2010年6月,我们采用髂骨植骨配合重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合合并骨缺损患者27例,男23例,女4例。年龄24～61岁,中位数41岁。左侧12例,右侧15例。骨缺损长度1.1～3.5 cm,中位数2.1 cm。术后随访观察骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间8～18个月,中位数12个月。骨折均获得愈合,愈合时间11～26周,中位数18周。均无感染等并发症发生。按照Constant和Murley肩关节评分系统评定疗效,优9例,良14例,可4例。结论:采用髂骨植骨配合重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合合并骨缺损,具有固定牢靠、并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16422	改良Bankart术治疗习惯性肩关节脱位	目的:观察改良Bankart术治疗习惯性肩关节脱位的临床疗效。方法:2006年3月至2010年7月,我们采用改良Bankart术治疗习惯性肩关节脱位患者11例,其中男4例,女7例。年龄18～45岁,中位数28岁。左侧3例,右侧8例。初次脱位为前脱位10例,其中盂下脱位8例,喙突下脱位2例;后脱位1例。术后随访观察肩关节脱位复发情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12～26个月,中位数18个月。肩关节均未发生再脱位。肩关节活动恢复正常7例,肩关节外旋受限1例,肩关节外旋受限伴疼痛1例,肩关节外旋外展受限但无疼痛1例,肩关节外旋外展受限伴疼痛1例。按照Rowe肩关节评分系统评定疗效,优8例,良2例,可1例。结论:采用改良Bankart术治疗习惯性肩关节脱位,具有操作简单、可早期进行功能锻炼、疗效满意等优点,值得临床推广应用。
16431	推拿治疗颈部伤筋300例	目的:探讨推拿治疗颈部伤筋的疗效。方法:2006年12月至2010年12月,采用推拿疗法治疗颈部伤筋患者300例;年龄10～79岁,中位数37岁。颈椎间盘突出者100例,落枕者44例,颈椎骨质增生者72例,前斜角肌综合征者40例,颈部肌肉劳损者24例,急性颈部软组织损伤者20例。结果:治愈244例,显效36例,有效10例,无效10例,总有效率96.7%。结论:推拿治疗颈部伤筋,具有操作简便、针对性强、疗程短、疗效高等优点,值得临床推广应用。
16432	热痹的辨证论治	热痹属中医学"痹证"之范畴。中医历代医家对风、寒、湿痹论述较多,而有关热痹的论述相对较少。但在临床上热痹病人并不少见,其病情变化快,关节肿痛症状明显,且致残率较高,故而了解热痹的证型特点并对其进行辨证施治就显得尤为重要。本文就热痹的病因病机、证型特点、辨证施治方法进行了综述。
16440	痛风性关节炎的X线特征	目的:探讨痛风性关节炎的X线特征,以提高临床工作者对本病的认识。方法:回顾性分析2007年1月至2011年9月我院收治的82例痛风性关节炎患者的X线表现。其中男74例,女8例(均为绝经后妇女)。年龄39～90岁,中位数61岁。病程3个月至14年,中位数7.5年。所有患者均采用日立800 mA X线摄片机进行检查,焦片距均为110 cm,曝光条件:腰椎、髋关节为63～70 kV、25～50 mAs;膝关节、肘关节、踝关节为50～60 kV、12～16 mAs;腕关节、手、足为40～46 kV、5～8 mAs。手、足摄正斜位片,膝关节、腕关节摄正侧位片。由2名高年资放射诊断医师共同进行阅片分析,采用1990年美国风湿病学会的诊断标准进行诊断。结果:①发病部位。双侧38例,单侧44例。共累及145个关节,其中第1跖趾关节45个,第2至第5跖趾关节32个,指间关节30个,腕关节14个,踝关节9个,膝关节8个,肘关节2个,髋关节1个,腰椎小关节4个;同时累及3个以上关节者38例。②病变分期。根据患者临床表现、病理变化过程及X线表现,采用唐志学的分期标准,本组早期39例,中期13例,晚期30例。③软组织改变。82例患者均有软组织肿胀,以受累骨关节为中心,一侧或两侧局限性肿胀。属早期病变的39例患者,肿胀软组织密度均匀增高,软组织内未见钙化阴影,骨质未见异常改变。中晚期病变的43例患者,肿胀的软组织密度均匀增高,其中22例患者软组织内可见大小不一的条片状钙化影;15例患者软组织内可见边界清楚的高密度小圆点状钙化影。④骨质改变。82例患者中表现为骨关节改变者43例,表现为骨质稀疏者43例。⑤关节面和关节间隙改变。有骨关节改变的43例患者均有关节面致密硬化,其中关节间隙变窄17例;关节面骨赘形成8例;关节间隙变窄,关节骨面不规则穿凿样或小囊状破坏缺损18例。结论:痛风性关节炎的X线表现具有一定特点,结合临床表现及实验室检查进行早期诊断是治疗的关键。
16443	中药薰蒸结合密盖息肌内注射治疗老年骨质疏松性腰背痛的护理	目的:探讨中药薰蒸结合密盖息肌内注射治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的护理体会。方法:2010年9月至2011年10月,对78例采用中药薰蒸结合密盖息肌内注射治疗的老年骨质疏松性腰背痛患者进行系统护理。结果:痊愈38例,好转36例,无效4例,总有效率94.9%。所有患者均未出现皮肤烫伤及其他过敏反应。结论:有效的护理措施有助于老年骨质疏松性腰背痛患者早期康复。
16444	D-二聚体检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值	目的:探讨血浆D-二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值。方法:分别在术前、术后第3天、术后第7天采用免疫比浊法检测122例下肢骨折患者血浆D-二聚体水平;并分别在术前及术后第7天行下肢彩色多普勒超声检查。规定血浆D-二聚体水平>500 ng.L-1为深静脉血栓阳性,以彩色多普勒检查的阳性结果作为深静脉血栓的诊断标准;应用诊断试验的一致性检验比较2种方法诊断结果的一致性。结果:术后第7天,D-二聚体检测结果阳性28例;彩色多普勒检查诊断为深静脉血栓24例。2种方法的一致性较好(Kappa=0.805,P=0.000),灵敏度91.7%,特异度93.9%,准确度93.4%。深静脉血栓形成患者术后血浆中的D-二聚体水平较术前明显升高(F=121.960,P=0.000);且术后第7天时明显高于术后第3天时(P=0.000)。结论:动态监测血浆D-二聚体水平对下肢骨折患者术后并发深静脉血栓的早期诊断具有重要价值。
16445	脂代谢及血清内脂素水平与绝经后骨质疏松症的相关性研究	目的:探讨脂代谢及血清内脂素水平与绝经后骨质疏松症的相关性。方法:依据1994年世界卫生组织骨质疏松症诊断标准,选取2010年3月至2011年5月在浙江省中医院骨科就诊的绝经1年以上的女性骨量减少与骨质疏松症患者各30例作为研究对象;检测患者血清中血脂、内脂素及骨代谢指标的水平,分析对比骨质疏松症患者与骨量减少患者血脂及内脂素水平的差异;并分别对血脂、内脂素水平与骨密度、骨代谢指标间的相关性作直线相关分析。结果:骨质疏松组患者血清中总胆固醇含量和内脂素水平均高于骨量减少组(t=-2.481,P=0.016;t=-2.850,P=0.006);患者血清中总胆固醇和内脂素水平均与骨密度呈负相关(r=-0.524,P=0.000;r=-0.523,P=0.000);与骨吸收指标抗酒石酸酸性磷酸酶呈正相关(r=0.426,P=0.001;r=0.674,P=0.000);与骨形成指标骨型碱性磷酸酶无相关性(r=-0.208,P=0.110;r=-0.240,P=0.065)。结论:脂代谢障碍,血清总胆固醇水平升高及内脂素异常表达可能具有影响骨代谢、加快骨吸收的作用,并由此影响绝经后骨质疏松症的发病,但其具体机制仍需进一步研究。
16446	肘关节外科新进展	肱骨外上髁炎、肱骨远端骨折、桡骨头骨折、肘关节复杂不稳定、肱二头肌肌腱远端止点损伤等是肘关节常见损伤,笔者从损伤机制、治疗方法及并发症的处理等几个方面对肘部损伤的最新研究进展进行了评述,并从适应证及临床疗效等方面对全肘关节置换术及间隔式关节成形术的最新研究进展进行了论述,从而对肘关节外科的新进展进行了全面的述评。
16447	单次仰卧位拔伸手法在颈性高血压诊断中的应用	目的:探讨单次仰卧位拔伸手法在颈性高血压诊断中的作用。方法:选取60例颈椎病伴高血压患者,首先测量其血压,然后采用仰卧位拔伸手法治疗1次,将治疗后血压下降明显的30例患者纳入实验组,血压下降不明显的30例患者纳入对照组。分组后采用枕颌四头带牵引+常规颈椎病推拿手法对2组患者进行治疗,2个疗程后观察2组患者的颈椎病和高血压治疗效果。结果:①颈椎病疗效。治疗2个疗程后,2组患者的颈椎病症状均明显改善,且疗效相当(U=1.462,P=0.144)。②高血压疗效。治疗后实验组患者的收缩压和舒张压均明显降低(t=8.500,P=0.000;t=3.681,P=0.001),对照组患者治疗后收缩压和舒张压均无明显变化(t=1.111,P=0.271;t=1.055,P=0.296)。结论:单次仰卧位拔伸手法可用于鉴别颈性高血压和颈椎病合并原发性高血压。
16448	术中诱发肌电图刺激值与椎弓根螺钉位置的关系研究	目的:探讨术中诱发肌电图刺激值与椎弓根螺钉至椎体后壁内侧之间距离的关系。方法:对33例闭合性腰椎骨折患者行后路椎弓根螺钉固定,并采用Endeavor术中神经监护仪对椎弓根螺钉进行电流刺激并记录刺激值,术后通过CT平扫及重建,确定每个椎弓根螺钉植入的位置并测量螺钉与椎体后壁内侧之间的距离。对诱发肌电图刺激值与相应椎弓根螺钉至椎体后壁内侧之间的距离进行线性回归分析,并建立回归方程。结果:33例患者共置入132枚椎弓根螺钉,其中5枚椎弓根螺钉置入失败,建立的回归预测方程为Y^=5.22+2.22X(t=5.479,P=0.003)。结论:术中诱发肌电图监测对于最大限度地保证椎弓根螺钉准确置入、避免神经根损伤具有重要意义。利用建立的回归方程,术者可以在术中实时了解和评估椎弓根螺钉的位置,从而有效提高椎弓根置钉的成功率,减少神经损伤。
16449	慢性局限性骨脓肿的影像学表现	目的:探讨慢性局限性骨脓肿的影像学表现,提高临床诊断该病的准确率。方法:收集河南省洛阳正骨医院2001年1月至2011年3月收治的经手术及病理检查确诊的50例慢性局限性骨脓肿患者的影像资料,进行回顾性分析。其中18例患者行X线摄片检查,39例患者行CT检查,1例患者行SPECT-CT检查,11例患者行核磁共振检查。结果:①病变部位。本组50例患者病灶位于四肢长管状骨者45例,位于足部及椎体等不规则骨者5例。②X线表现。18例患者行X线检查,病灶均表现为骨端松质骨区局限性溶骨性破坏,呈类圆形或不规则形透亮影,边界清楚,环绕以宽窄不一的致密硬化带,5例出现骨膜反应。③CT表现。39例患者行CT检查,病灶在CT图像上表现为边界清楚的局限性溶骨性破坏,呈圆形、类圆形、哑铃状、分叶状及不规则形,环绕以致密硬化带。其中31例患者病灶内密度均匀;8例病灶内有碎屑样"死骨";6例骨皮质溶解破坏;6例出现骨膜反应。所有患者病灶周围软组织均有不同程度的炎性改变。④SPECT-CT表现。1例患者采用SPECT-CT图像融合系统进行病变部位扫描,病变部位在CT图像上表现为不规则溶骨性破坏,边界清楚,病灶内密度均匀,周围骨质硬化,可见轻度骨膜反应;SPECT-CT融合图像显示病变区呈"晕轮"样放射性核素异常浓聚,以病灶周围骨硬化区浓聚为著,中央破坏区浓聚较轻。⑤MRI表现。9例患者行MRI检查,病灶内呈等长或略长T1、长T2信号,硬化带呈长T1、短T2信号;2例患者病灶呈"晕征"改变;4例患者病灶部位可见骨膜反应,表现为皮质周围不规则形长T1、短T2低信号影。所有患者病变周围软组织均有不同程度的炎性水肿改变。结论:慢性局限性骨脓肿典型病例通过常规X线检查即可做出诊断,对于不典型病例需结合CT、SPECT-CT及MRI检查,以提高诊断的准确性。
16450	螺旋CT平扫及重建技术在手法整复肱骨髁上骨折中的应用	目的:探讨螺旋CT平扫及重建技术在手法整复肱骨髁上骨折中的价值。方法:采用张氏正骨手法治疗肱骨髁上骨折患者27例,手法治疗前分别进行普通X线检查和螺旋CT扫描及重建。其中男16例,女11例。年龄3～12岁,中位数6岁。27例均为伸直型肱骨髁上骨折患者。左侧12例,右侧15例。结果:①X线检查结果。5例患者骨折远端向前内完全移位;12例患者骨折远端向前内移位超过1/2;6例患者骨折远端向前外移位超过1/2;4例患者骨折远端向前完全移位。27例患者骨折远端均疑似存在旋转,但具体旋转方向及角度不能确定。②CT检查结果。CT平扫可清晰显示患者的骨折线,但旋转移位情况显示欠佳;多平面重建图像可清晰显示骨折线及断端移位情况;表面重建图像能清晰显示断端的旋转移位情况,其中18例患者骨折远端旋转30°左右,9例骨折远端旋转10°～15°。结论:应用螺旋CT平扫及重建技术可在三维空间中立体、直观地显示肱骨髁上骨折患者骨折端的具体情况,解决X线片不能清楚显示断端旋转情况的问题,可为临床医生诊断及选择合适的手法治疗方案提供可靠依据。
16451	肘前内侧手术入路内固定治疗肘关节“恐怖三联征”	目的:观察肘前内侧手术入路内固定治疗肘关节"恐怖三联征"的临床疗效。方法:2008年9月至2011年3月,采用肘前内侧手术入路内固定治疗肘关节"恐怖三联征"患者8例,男5例,女3例。年龄25～65岁,中位数43岁。左侧3例,右侧5例。均为闭合性骨折。桡骨头骨折按Mason分类:Ⅱ型5例,Ⅲ型3例;尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分类:Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间5.6～24.6个月,中位数12.2个月。骨折均获得愈合,愈合时间8.6～12.5周,中位数10.3周。均无神经血管损伤等并发症发生。按Broberg-Morrey肘关节评分标准评定疗效,优4例,良3例,可1例。结论:采用肘前内侧手术入路内固定治疗肘关节"恐怖三联征",具有创伤小、手术时间短、并发症少、可早期进行功能锻炼、临床效果好等优点,值得临床推广应用。
16452	切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折	目的:观察切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折的临床疗效。方法:采用切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折患者27例,男18例,女9例。年龄21～54岁,中位数34岁。左侧12例,右侧15例。按Mason分型,Ⅱ型6例,Ⅲ型13例,Ⅳ型8例。结果:27例患者均获随访,随访时间8～26个月,中位数16个月。骨折骨性愈合时间2.3～3.6个月,中位数3个月。肘关节轻度异位骨化2例,未发生内固定失效和桡神经损伤。按照Metaizeau等的肘关节疗效评定标准评定,优18例,良6例,可3例。结论:切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折,避免了传统桡骨小头切除术并发症较多的缺点,而且固定牢固,可早期进行功能锻炼,是治疗桡骨小头骨折的有效方法。
16453	组配式人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折	目的:观察组配式人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效。方法:2008年1月至2010年5月,采用组配式人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折患者10例,男6例,女4例;年龄28～70岁,中位数48岁;左侧4例,右侧6例;均为新鲜闭合性MasonⅢ型桡骨头骨折。合并尺侧副韧带损伤5例,合并桡侧副韧带损伤2例,合并尺、桡侧副韧带损伤3例。结果:术后随访8～36个月,中位数22个月,参照Morrey和Broberg肘部功能评分标准对肘关节功能进行评定,优6例,良2例,可2例。无肘关节内外翻不稳定、反射性交感神经萎缩及骨化性肌炎等并发症发生。结论:组配式人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折,可维持桡骨的生理长度,最大程度地恢复肘关节结构的稳定性,术后可早期功能锻炼,能有效防止并发症的发生,是治疗粉碎严重的不稳定性MasonⅢ型桡骨头骨折的理想方法。
16454	双切口手术治疗肘关节“可怕三联征”	目的:观察双切口手术治疗肘关节"可怕三联征"的疗效。方法:应用双切口手术治疗肘关节"可怕三联征"患者7例,男5例,女2例;年龄23～45岁,中位数33岁。桡骨头骨折按Mason分型:Ⅰ型2例;Ⅱ型3例;Ⅲ型2例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型l例,Ⅱ型2例,Ⅲ型4例。术后观察骨折愈合及肘关节功能恢复情况。结果:本组7例患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数12个月;切口均愈合,骨折均愈合;肘关节屈曲100°～130°,中位数110°;前臂旋转100°～160°,中位数126°。无感染、神经损伤、异位骨化等并发症发生;出现侧副韧带钙化1例,但未影响肘关节功能;出现桡骨头坏死1例,行桡骨头切除,经功能锻炼后肘关节功能改善。参照Mayo肘关节功能评分评定肘关节功能,优4例,良2例,可1例。结论:双切口手术可充分显露骨折部位,易于复位骨折、修复受损的韧带及关节囊,有利于内固定物的植入,可避免术中过分牵拉,手术损伤小,是治疗肘关节"可怕三联征"的理想术式。
16455	反置微创内固定系统治疗A3型股骨转子间骨折	目的:观察反置微创内固定系统治疗A3型股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2007年10月至2010年11月,采用反置微创内固定系统治疗A3型股骨转子间骨折患者12例,男5例,女7例。年龄45～76岁,中位数65岁。左侧4例,右侧8例。按照股骨转子间骨折的AO分型:A3-1型5例,A3-2型4例,A3-3型3例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间10～24个月,中位数16个月。骨折均获得骨性愈合,愈合时间8～16周,中位数10周。均无肢体短缩、髋内翻畸形、钉板断裂及钢板松动等并发症发生。按自拟疗效标准评定疗效,本组优9例,良2例,可1例。结论:采用反置微创内固定系统治疗A3型股骨转子间骨折,具有操作简单、固定牢固、并发症少等优点,值得临床推广使用。
16456	逆行交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨“T”形粉碎性骨折	目的:观察逆行交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨"T"形粉碎性骨折的临床疗效。方法:2006年1月至2011年12月,采用逆行交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨"T"形粉碎性骨折患者28例,男18例,女10例;年龄20～66岁,中位数43岁;左侧12例,右侧16例。结果:所有患者均获随访,随访时间6个月至2年,中位数9个月。切口均一期愈合,内固定完好,无切口感染、克氏针退出及钢丝滑脱等并发症。骨折均愈合,术后4～6周达到临床愈合,术后8周达到骨性愈合。X线片显示解剖复位25例,基本解剖复位3例。按胥少汀综合评分法评定疗效,优25例,良2例,一般1例,优良率96.4%。结论:逆行交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨"T"形粉碎性骨折,具有手术操作简便、手术时间短、内固定稳固且组织刺激小、并发症少等优点,值得临床推广应用。
16457	单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折	目的:探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折的疗效。方法:2006年9月至2009年2月,采用单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折52例134椎,观察术后疼痛缓解、脊柱功能恢复及并发症发生情况。结果:本组52例患者均获随访,随访时间6～16个月,中位数11个月;术后患者疼痛明显缓解,术前疼痛强度视觉模拟评分5.9～8.5(中位数7.2)分,术后2 d降至0.4～5(中位数2.8)分;术后1周,患者均可下床行走,恢复生活自理能力。术后出现骨水泥渗漏3例7椎,渗漏至椎体前方1例2椎,从椎体侧方外溢1例2椎,渗漏至椎间隙1例3椎,但患者均未出现不适症状;无椎管内渗漏及肺栓塞发生;术后2个月邻近椎体骨折1例,经卧床休息、药物治疗后骨折愈合。结论:影像检查指导下单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折,损伤小、手术时间短、穿刺安全、疗效满意、并发症少。
16458	针拨法治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎	目的:观察针拨法治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:2004年6月至2010年12月,采用针拨法治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者356例;男58例,女298例;拇指189例,环指95例,中指56例,食指16例。根据Quinnell分级法:3级269例,4级87例。术后观察患指功能恢复情况。结果:本组患者均获得随访,随访时间3～36个月,中位数13个月。复发5例,再次经针拨法治疗后治愈。按照《中医病证诊断标准》评定疗效,本组治愈228例,好转126例,未愈2例。结论:采用针拨法治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,具有创伤小、见效快、操作简单、并发症少、痛苦小等优点,比较适合基层医院开展。
16459	损伤控制骨科理论在骨盆骨折治疗中的应用	目的:探讨应用损伤控制骨科理论治疗骨盆骨折的临床疗效。方法:依照损伤控制骨科原则治疗20例骨盆骨折患者,男12例,女8例。年龄30～67岁,中位数45岁。按Tile分型:B型13例,C型7例。致伤原因:交通事故伤10例,高处坠落伤6例,重物砸压伤4例。合并伤:四肢骨折10例,脊柱骨折3例,肋骨骨折并血气胸3例,肢体大面积剥脱伤1例,会阴撕裂伤4例,腹腔内脏损伤8例,泌尿系统损伤5例,颅脑损伤1例,坐骨神经损伤1例。结果:本组8例行剖腹探查,发现脾破裂3例、肝破裂1例、肠系膜破裂1例、尿道损伤2例、膀胱破裂3例、子宫颈裂伤1例。1例行双侧髂内动脉栓塞,5例以骨盆外固定支架固定,6例行股骨髁上牵引。最终本组有3例患者死亡,其中2例因持续重度休克未获纠正且合并凝血障碍,术后死于多器官功能衰竭;1例死于脂肪栓塞。其余17例患者经过早期简化手术、休克复苏、重症监护及延期骨折固定等简单措施后痊愈。其中1例术后出现呼吸窘迫综合征,使用呼吸机后治愈;1例术后出现腹腔感染,经腹腔灌洗、抗感染等治疗后治愈;1例出现尿道狭窄,经尿道扩张后好转。术后采用Matta等的标准评定17例患者的骨盆复位情况,结果优12例,良3例,可2例。结论:按照损伤控制骨科原则抢救骨盆骨折患者,可提高抢救成功率及整体治疗效果,有效减少并发症。
16460	锁骨钩板内固定致肩撞击综合征7例	目的:探讨采用锁骨钩板内固定引起肩撞击综合征的可能性。方法:采用锁骨钩板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者26例,男19例,女7例;年龄18～57岁,中位数34岁。9例锁骨远端骨折者均为NeerⅡ型,其中冻结肩患者1例。17例肩锁关节脱位者均为TossyⅢ型,其中陈旧性脱位1例,新鲜脱位16例。结果:所有患者均获随访,随访时间4～14个月,中位数8个月。切口均一期愈合。9例锁骨远端骨折者,2例出现肩部疼痛、外展活动受限,肩部撞击试验阳性;1例冻结肩患者,摄片未见明显肩撞击综合征特征;均取出内固定后症状消失。17例TossyⅢ型肩锁关节脱位者,5例出现肩部疼痛、外展活动受限,肩部撞击试验阳性,取出内固定后4例症状消失、1例症状缓解不明显;2例出现肩部外展疼痛,肩部撞击试验阴性;其余10例肩关节活动度正常,无疼痛等不适。结论:采用锁骨钩板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可引起肩撞击综合征。
16461	微针刀结合动态牵引治疗颈型颈椎病的疗效观察	目的:观察微针刀结合动态牵引治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:2007年3月至2011年3月,运用微针刀结合动态牵引治疗颈型颈椎病患者76例,其中男34例,女42例;年龄19～52岁,中位数39岁。X线检查示颈椎椎体骨质增生者30例,颈椎生理曲度异常者43例,项韧带钙化者9例。结果:治愈35例,好转36例,未愈5例。结论:微针刀结合动态牵引,具有操作简便、疗效确切、疗程短等优点,是治疗颈型颈椎病的有效方法。
16462	臂丛神经阻滞下手法治疗肩周炎	目的:观察臂丛神经阻滞下手法治疗肩周炎的临床疗效。方法:先将92例肩周炎患者通过经肌间沟径路进行臂丛神经阻滞,然后依次采用仰卧上举扳法、仰卧斜上扳法及侧卧背伸推扳法进行治疗。分别于治疗前和治疗后第2周采用杨树萱制定的肩关节活动评分标准和视觉模拟评分法评定患者的肩关节活动度及疼痛情况。结果:和治疗前相比,治疗后第2周患者的肩关节活动度评分明显增加(t=-50.349,P=0.000),肩关节疼痛VAS评分明显减少(t=24.145,P=0.000)。结论:臂丛神经阻滞下手法治疗肩周炎,能有效减轻患肩疼痛症状,改善肩关节活动功能,值得临床推广应用。
16463	神经根型颈椎病的牵引治疗近况	颈椎牵引是神经根型颈椎病的疗法之一,现代学者多从颈椎牵引的角度、重量和时间等方面进行研究,虽有一定成就,但仍存在不足。如受牵引的角度、重量和时间等众多因素干扰,临床难以形成规范化的治疗方案;牵引只是众多治疗手段之一,不便进行独立的疗效观察;颈椎生物力学研究虽能揭示更多规律,但目前还局限于离体实验研究。本文对颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的近况作一综合分析,以期为今后的临床研究提供理论参考。
16464	有限元分析法在颈椎病研究中的应用进展	有限元分析法作为一种新的生物力学研究方法,已广泛地应用于人体脊柱的研究中,它不仅能逼真地模拟椎体、椎间盘、脊髓、韧带甚至肌肉,还能分析模型内部各种组织的应力和张力。近些年来,随着计算机辅助技术的发展,颈椎有限元模型不断完善,有限元分析法在研究颈椎病病理机制及治疗颈椎病中的应用和研究也逐步深入。本文就有限元分析法在颈椎病研究中的应用进展进行了综述。
16468	颈舒枕配合颈舒汤治疗颈椎病临床疗效观察	目的:观察颈椎病预防治疗药枕(颈舒枕)配合颈舒汤治疗颈椎病的临床疗效。方法:随机将60例颈椎病患者分为两组,治疗组用颈舒枕配合颈舒汤治疗,对照组用颈复康颗粒治疗,均于2个月后按《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评定。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:颈舒枕配合颈舒汤治疗颈椎病有较好的疗效。
16469	通知	<正>中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知为加强中医药防治高血压、高血脂、高血糖"三高"类疾病的学术交流,促进中医药治疗"三高"类疾病药物的研发,由中华中医药学会主办,甘肃中医学院附属医院、《世界中西医结合》杂志社承办的中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会拟于2012年8月在兰州市召开。现将有关征文事宜通知如下:
16470	自拟中药甲片豨莶草汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症32例	目的:评价甲片豨莶草汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对服用该药的32例血瘀型腰椎间盘突出症患者进行随访观察。结果:经2个月治疗32例患者中优19例,良12例,差1例,优良率达96.9%。结论:甲片豨莶草汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效肯定。
16471	推拿配合纳米穴位贴敷治疗小儿先天性肌性斜颈22例疗效观察	目的:观察推拿疗法配合纳米穴位贴敷治疗小儿先天性肌性斜颈的临床疗效。方法:对22例12个月以内患有先天性肌性斜颈的婴幼儿,应用以拿捏扳旋手法为主的推拿疗法,配合纳米穴位贴敷完骨穴和桥弓穴治疗。结果:推拿疗法配合纳米穴位贴敷治疗小儿先天性肌性斜颈12个月以内婴幼儿疗效显著,治愈率高。结论:推拿疗法配合纳米穴位贴敷治疗小儿肌性斜颈是一种简便有效、加强协同的治疗方法,特别是在早期进行治疗,可完全治愈,避免后遗症的发生。
16474	劳氏伤科治疗腰椎间盘突出症用药规律的聚类分析	目的:探讨劳建民先生传承的劳氏伤科治疗腰椎间盘突出症的治疗思想和中药用药规律。方法:选择劳氏伤科十代传人劳建民先生治疗腰椎间盘突出症的86份门诊病例资料为研究对象,建立诊治及用药信息的Excel数据库,使用PASW Statistics18软件进行单味药使用频率分析和系统聚类分析。结果:86诊次中共使用中药44种,1 104频次,所用中药的药性主要为温性、辛苦味、归肝肾脾经,所用药物的功能以祛风湿药、补益药和活血化瘀药为主。使用频率大于10%的中药28种。系统聚类分析结果,28种常用中药结合临床意义聚为7类。结论:劳建民传承的劳氏伤科治疗腰椎间盘突出症有明确的治疗思想和独特的、符合本地实情的中药用药规律。
16475	单味中药及其有效成分骨折愈合作用的研究进展	对单味中药及其有效成分促进骨折愈合作用的研究进展进行了综述,分别叙述了活血药、接骨药和补益药类计12味中药及其有效成分对骨折愈合的促进作用。
16476	健骨颗粒冲剂对膝骨关节炎大鼠血清和关节液中肿瘤坏死因子-α及基质金属蛋白酶-3的影响	目的:观察健骨颗粒冲剂对膝骨关节炎大鼠血清和关节液中肿瘤坏死因子-α及基质金属蛋白酶-3的影响,探讨健骨颗粒冲剂治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:将48只Wistar大鼠适应性喂养1周后,随机抽取40只分为正常组、模型组、双醋瑞因组及健骨颗粒冲剂组,每组10只。分组结束后,将模型组、双醋瑞因组及健骨颗粒冲剂组大鼠制作膝骨关节炎动物模型。造模成功后,双醋瑞因组大鼠按0.009 g.kg-1以双醋瑞因溶液灌胃,健骨颗粒冲剂组大鼠按2.7 g.kg-1以健骨颗粒冲剂溶液灌胃,正常组和模型组给予相应剂量的生理盐水,每日1次,连续给药4周。药物干预结束后,采用酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清和关节液中肿瘤坏死因子-α及基质金属蛋白酶-3的含量。结果:①血清肿瘤坏死因子-α含量。各组间含量比较,差异有统计学意义(F=10.056,P=0.008)。组间两两比较,模型组高于正常组、双醋瑞因组及健骨颗粒冲剂组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);其余各组间比较,差异均无统计学意义。②血清基质金属蛋白酶-3含量。各组间含量比较,差异有统计学意义(F=8.874,P=0.013)。组间两两比较,模型组高于正常组、双醋瑞因组及健骨颗粒冲剂组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);其余各组间比较,差异均无统计学意义。③关节液肿瘤坏死因子-α含量。各组间含量比较,差异有统计学意义(F=10.182,P=0.006)。组间两两比较,模型组高于正常组、双醋瑞因组及健骨颗粒冲剂组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);其余各组间比较,差异均无统计学意义。④关节液基质金属蛋白酶-3含量。各组间含量比较,差异有统计学意义(F=8.476,P=0.017)。组间两两比较,模型组高于正常组、双醋瑞因组及健骨颗粒冲剂组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);其余各组间比较,差异均无统计学意义。结论:健骨颗粒冲剂能降低膝骨关节炎大鼠血清及关节液中肿瘤坏死因子-α及基质金属蛋白酶-3的含量,从而减轻其对关节软骨基质的损害,直接或间接改善软骨基质代谢,促进软骨修复。
16477	改良前入路治疗复杂踝关节骨折脱位的护理及康复训练指导	目的:总结改良前入路治疗复杂踝关节骨折脱位的护理及康复训练指导经验。方法:2005—2009年,对75例采用改良前入路治疗的复杂踝关节骨折脱位患者进行心理护理、患肢护理及康复指导训练,观察患者恢复情况,并总结护理经验。结果:75例患者疗效均满意。结论:周密的护理计划及正确的康复训练指导是提高复杂踝关节骨折脱位患者手术成功率的重要因素。
16478	护理干预对老年患者全髋关节置换术后功能康复的影响	目的:观察护理干预对老年全髋关节置换术后功能康复的影响。方法:对行髋关节置换术的120例老年髋部骨折患者的治疗护理观察资料进行回顾性分析。结果:术后髋关节Harris评分,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预组Barthel指数明显高于对照组,GDS抑郁评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预对全髋关节置换术后功能康复具有一定价值。
16479	仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症的临床研究	目的:观察研究仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症的临床疗效。方法:通过随机对照试验设计,对90例肾阳亏虚型骨质疏松症患者分组,在常规治疗的基础上,设立治疗组(仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠)及2组对照组(仙灵骨葆组A、阿伦膦酸钠组B),观察临床疗效、肾阳亏虚型症状及骨密度改变。结果:治疗后三组均有疗效,治疗组和对照组A及对照组B比较,均有统计学意义,治疗组疗效显著优于对照组,肾阳亏虚型症状及骨密度均有显著改变(P<0.001),而且治疗组优于对照组。结论:仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症方面有良好的疗效。
16480	活动期强直性脊柱炎血小板参数的表达及临床价值	目的:研究血小板参数在活动期强直性脊柱炎发病中的作用,探讨其可能的机制及临床价值。方法:采用全血细胞分析仪及免疫学检测方法,检测53名活动期强直性脊柱炎患者和39名健康对照者静脉血中血小板参数及C反应蛋白,进行统计学分析。结果:活动期强直性脊柱炎患者中静脉血中血小板计数与C反应蛋白水平均显著高于健康对照组,血小板平均体积明显低于健康对照组(P<0.05),且血小板计数与C反应蛋白水平存在正相关(r=0.421,P<0.05),血小板平均体积与C反应蛋白存在负相关(r=-0.325,P<0.05)。结论:血小板参数变化与活动期强直性脊柱炎病情活动有关,可以作为监控病情的反应指标,与C反应蛋白有同等的重要作用。
16482	局部中药外敷、夹板外固定与单纯石膏托外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效对比	目的:探讨老年桡骨远端骨折两种不同外固定方法的疗效并进行对比研究。方法:将184例老年性桡骨远端骨折患者随机分为2组,分别采用中药夹板外固定与单纯石膏托外固定治疗。两组患者于治疗后第4、6、8、12周后摄腕部正侧位X线片,了解骨折愈合情况并进行对比,2个月后进行腕关节功能评估并进行疗效对比。结果:两组骨折愈合时间相比较,差异有统计学意义(P<0.05),在腕关节功能恢复方面中药夹板外固定组优良率亦明显高于单纯石膏托外固定组(P<0.05)。结论:中药夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折能明显促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,且优于西药,同时能使患肢的功能得到最大程度的恢复。
16483	喙锁螺钉与双Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位临床观察	目的:观察喙锁螺钉与双Endobutton钢板治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效,并对两种方法的疗效进行比较。方法:采用电脑随机抽样方法将收治的28例RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者分为两组,每组14例,分别采用喙锁螺钉治疗和双Endobutton钢板治疗。采用Constant评分和自我评分评价肩关节功能,对两组临床疗效、影像学结果及并发症进行对比。结果:两组患者术后均获6～25个月的随访,平均12.6个月,术后Constant评分和自我评分均高于术前。术后Constant评分和自我评分双Endobutton钢板组为(89.8±8.3)分和(85.7±7.3)分,喙锁螺钉组为(78.0±10.3)分、(71.8±9.7)分,两组比较,前者高于后者。术后3个月两组影像学测量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双Endobutton钢板治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效优于喙锁螺钉治疗,其通过解剖方式重建喙锁韧带将成为治疗肩锁关节脱位的未来发展趋势。
16484	微创锁定动力髋螺钉加空心螺钉治疗老年股骨转子间骨折51例	目的:观察锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:共纳入56～87岁的股骨转子间骨折患者51例,入院后患肢牵引3～7 d,然后在C形臂X线机透视下骨折闭合整复,再经皮微创锁定动力髋螺钉再结合1枚空心螺钉内固定。结果:术后随防11个月,骨折均I期骨性愈合,愈合时间7～12周;Harris髋功能评分由术前平均61.7分提高至平均93.2分。结论:应严格掌握手术适应证,锁定DHS结合空心螺钉治疗老年股骨转子间骨折,固定牢固,创伤小,功能恢复快,并发症少,符合生物学固定的原则,是治疗股骨转子间骨折较好的内固定方法。
16485	青少年胫骨远端三平面骨折的治疗方式和预后的关系	目的:探讨青少年胫骨远端三平面骨折的治疗方式对预后的影响。方法:回顾性分析了41例胫骨远端三平面骨折病例的治疗随访资料。41例患者中2部分骨折23例,3部分骨折18例;外侧骨折30例,内侧骨折11例;关节内骨折25例,关节外16例;伴腓骨骨折5例。采用闭合复位石膏外固定21例,切开复位内同定20例。结果:41例均获随访,随访时间12～60个月,中位数36个月,末次随访时采用美国足踝外科协会踝与后足功能评分标准进行评估。结果非手术治疗组优6例,良3例,一般8例,差4例,优良率42.86%。手术治疗组优14例,良3例,一般3例,优良率85%。两组差异有统计学意义(P=0.015),手术治疗组较非手术治疗组有更好的疗效。结论:胫骨远端三平面骨折是青少年踝关节特有的复杂骨折,术前必须经X线及CT多维检查获得准确诊断,明确诊断类型。青少年胫骨远端三平面骨折用手术切复内固定的治疗方式(特别是移位>2 mm关节内型骨折及移位大于5 mm关节外骨折)较非手术治疗有更好的疗效。
16486	弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折	目的:观察弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法:对采用闭合或切开复位弹性髓内钉内固定治疗的32例股骨干骨折患儿进行随访观察。结果:32例中闭合复位24例,开放复位8例,其中4例为闭合复位失败后行开放复位。经6～36个月随访,骨折均愈合,愈合时间7周至6个月,患肢髋、膝关节活动正常,功能恢复良好,无跛行。术后出现下肢不等长4例,双侧相差约1 cm,1年后<5 mm,未出现跛行;出现皮肤激惹症状2例,内固定取出后症状消失;无髓内钉断裂、弯曲发生;无再骨折及骨髓炎发生。结论:弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折,创伤小,能促进骨折愈合,功能恢复好,并发症少,疗效满意。
16487	手法松解结合关节镜手术治疗肩关节周围炎	目的:观察评价麻醉下手法松解联合关节镜手术治疗顽固性肩关节周围炎的疗效。方法:对采用该方法治疗的21例患者进行随访,观察治疗后肩关节疼痛缓解及功能恢复情况。结果:21例均获随访,随访时间6～12个月,中位数9个月;21例疼痛均缓解,肩关节功能改善,可恢复日常工作和生活;肩关节前屈上举由术前65°～80°恢复至术后98°～130°;肩关节外展由术前74°～90°恢复至100°～160°;外旋均>35°,内旋均超过T11水平;Constant和Murley肩关节评分由术前42～61(中位数50)分,提高到70～95(中位数82)分。无切口感染、医源性骨折、神经损伤及锚钉松动移位等并发症发生。结论:麻醉下手法松解联合关节镜手术是治疗顽固性肩关节周围炎的有效方法。
16488	动力髋螺钉配合外侧支持板治疗老年性股骨转子间骨折	目的:观察动力髋螺钉配合外侧支持板治疗老年性股骨转子间骨折的临床效果。方法:对应用该法治疗的65例患者进行了随访。结果:其中2例再次手术,余63例骨折均获愈合,愈合时间平均16周。对49例随访时间超过1年者进行手术效果评价,满意38例,比较满意7例,一般3例,不满意1例。结论:动力髋螺钉固定是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,特别是大转子部配合应用外侧支持板疗效更为满意。
16489	人工髋关节置换术治疗高龄老年人股骨转子间不稳定型骨折	目的:观察评价人工髋关节置换术治疗高龄老年人股骨转子间不稳定型骨折的临床疗效。方法:对60例采用人工髋关节置换术治疗高龄老年人股骨转子间不稳定型骨折,患者的临床治疗随访资料进行回顾性分析。结果:本组患者手术时间40～70 min,中位数55 min;术中出血量为50～100 mL,中位数60 mL;1例术后合并肺部感染转科治疗,其余无明显并发症。随访6～42个月,中位数15个月,采用老年髋部骨折功能恢复量表和Harris标准评定法评估患者术后髋关节功能,优46例,良9例,可4例,差1例,优良率为91.7%。结论:人工髋关节置换术是治疗老年人股骨转子间不稳定型骨折的良好方法。
16490	亚洲髋螺钉系统微创治疗老年股骨转子间骨折	目的:观察采用亚洲髋螺钉系统微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位微创亚洲髋螺钉系统内固定治疗股骨转子间骨折58例,参照改良Evans股骨转子间骨折分型标准评价,稳定型(ⅠA、ⅠB)为31例,不稳定型(Ⅱ、Ⅲ和逆转子)27例。术后随访观察切口、骨折愈合情况及患肢功能情况。结果:术后随访8～12月,骨折全部愈合。无内固定失败,无髋内翻及头颈切割发生,住院期间无死亡病例。参照Harris髋关节功能评分标准评价术后功能,优45例,良8例,可5例。优良率91.4%。结论:亚洲髋螺钉系统治疗股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等的优点,更加符合生物学固定原则,是一种治疗股骨转子间骨折的理想方法,值得临床推广使用。
16491	锁定加压钢板治疗Pilon骨折体会	目的:评价锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:对采用锁定加压钢板内固定术治疗的18例Pilon骨折患者进行随访观察。结果:经7～17个月随访,骨折均愈合,愈合时间平均16.3周。无1例发生深部感染,也未出现内固定折断、松动等,2例由于功能锻炼不积极配合,出现踝关节僵硬,活动受限。经7～17个月随访,按Mazur标准评定,优9例,良6例,可2例,差1例。结论:锁定加压钢板治疗Pilon骨折效果良好。可减少并发症发生。
16492	开口处环锯取骨植骨加交锁髓内钉治疗胫骨骨折	目的:探讨开口处环锯取骨植骨加交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法:对采用切开复位交锁髓内钉固定,同时在开口处用环锯取骨植骨治疗的57例胫骨骨折患者进行了10～28月随访。结果:按照Johner-Wruhs标准评分优48例,良9例。结论:开口处取骨植骨结合胫骨髓内钉技术是在原有技术上的一种改良,具有操作方便、无额外损伤、可广泛应用等特点,特别适用于基础医院,但如果已熟练掌握了闭合插钉技术且有相应的设备,闭合复位髓内钉固定还是胫骨干骨折的首选。
16493	手法复位结合经皮穿针治疗踝部骨折脱位60例	目的:评价手法复位结合经皮穿针治疗不稳定型踝部骨折脱位60例临床疗效,分析其治疗特点。方法:回顾性分析符合纳入标准的踝部骨折脱位的病例,全部运用中医正骨手法结合经皮内固定治疗。术后对所有病人进行定期随访,通过定期的X线片观察骨折的临床愈合时间并参照Baird-Jackson踝关节评分系统对患肢进行疗效评定。结果:术后X线片示骨折脱位均达准确复位,所有患者均于术后6～8周内达到临床愈合标准,踝关节功能优良率达80%以上。结论:手法复位经皮穿针治疗踝关节骨折脱位是一种创伤小、操作简便、疗效可靠、经济适用的治疗方法,具有较强的临床可行性。
16494	单皮质锁定钢板配合中药治疗股骨干骨折交锁髓内钉固定术后不愈合	目的:观察评价单皮质锁定钢板配合中药治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效。方法:回顾性分析了15例股骨干骨折交锁髓内钉固定术后不愈合患者的随访资料。结果:经治疗和8～16个月随访,骨折均愈合,愈合时间4～11个月。结论:单皮质锁定钢板固定配合中药治疗股骨干骨折效果肯定。
16495	踝关节骨折合并脱位的手术治疗体会	目的:为观察踝关节骨折脱位的手术治疗效果。方法:回顾分析了56例手术治疗的踝关节骨折脱位患者的临床资料。结果:经随访按有关标准评定优良率达91.1%。结论:手术治疗踝关节骨折脱位效果肯定。
16496	钢板内固定治疗肱骨近端骨折26例	目的:探讨切开复位钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:26例肱骨近端骨折患者,切开复位后用勺型、三叶型或锁定钢板进行固定,观察骨折愈合及功能恢复情况。结果:本组26例,23例获得随访,骨折均骨性愈合,参照Constant肩关节评分标准评定肩关节功能,优13例,良6例,可2例,差2例。结论:钢板内固定治疗肱骨近端骨折,固定牢靠,可早期进行功能锻炼,疗效可靠。
16497	股骨大转子撕脱骨折的手术治疗	目的:探讨手术治疗股骨大转子撕脱骨折的疗效。方法:采用切开复位、小中空螺钉加钢丝张力带内固定的方法治疗股骨大转子撕脱骨折患者15例,观察骨折愈合及功能恢复情况。结果:15例患者均获随访,随访时间8～18个月,平均13个月,骨折均愈合。采用Harris评分标准评定髋关节功能,优12例,良3例。结论:小中空螺钉加钢丝张力带内固定治疗股骨大转子撕脱骨折疗效肯定,值得临床推广应用。
16500	肱骨短缩再植修复上臂复杂性组织毁损远期功能随访1例	<正>患者,男,41岁。因大理石切割机切割伤右上臂3小时入院。查体见:右上臂仅肱骨及其外侧约4 cm宽的皮肤组织相连,其余所有组织均挫伤断裂,肩、腋下至肘部皮肤不规则缺损约20 cm×30 cm,创面污染重,组织挫伤重,前臂及手无血运。入院后在输血、补
16504	应用治未病理论治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:观察应用治未病理论治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2009年4月至2010年5月深圳平乐骨伤科医院门诊治疗的41例腰椎间盘突出症患者的病例资料,其中对21例患者(治疗组)在采用传统中医疗法治疗的同时,依照治未病理论进行干预;另外20例患者(对照组)单纯采用传统中医疗法治疗。分别采用"症状自我评价表"和"患者生存质量测定量表简表"于治疗前、治疗后6个月以及末次随访时对2组患者进行症状和生存质量评分。结果:①症状评分。2组患者不同时点症状评分不同(F=256 213.000,P=0.000);2组间症状评分总体有差别(F=6 542.234,P=0.000),治疗组治疗后6个月及末次随访时症状评分均大于对照组(F=118.568,P=0.000;F=86.525,P=0.000),治疗前2组患者症状评分比较,差异无统计学意义(F=2.004,P=0.165);时间因素与分组因素存在交互作用(F=466.410,P=0.000)。②生存质量评分。2组患者不同时点生存质量评分不同(F=2 736 312.000,P=0.000);2组间生存质量评分总体有差别(F=2 907.334,P=0.000),治疗组治疗后6个月及末次随访时生存质量评分均大于对照组(F=7 018.962,P=0.000;F=6 202.932,P=0.000),治疗前2组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(F=1.939,P=0.000);时间因素与分组因素存在交互作用(F=93 193.313,P=0.000)。结论:应用治未病理论治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。
16505	针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症160例	目的:观察针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症患者160例,其中男98例,女62例;年龄18～74岁,中位数47岁;病程1个月至20年,中位数87个月。针刺治疗及推拿治疗均每日1次,共治疗14次。结果:治疗结束后采用参照《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准自拟的评定标准对本组患者的临床疗效进行评定,痊愈86例,好转63例,无效11例。结论:针刺断面九针穴迅速消炎止痛治标,手法推拿解除机械压迫治本,二者结合,标本兼治,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得临床推广应用。
16506	温针灸配合茯苓汤内服治疗肩周炎67例	目的:观察温针灸配合茯苓汤内服治疗肩周炎的疗效。方法:按照循经配穴与局部配穴结合的原则,采用温针灸治疗肩周炎患者67例,每日1次,并同时予以茯苓丸加减化裁为茯苓汤每日1剂内服,观察肩部疼痛缓解及肩关节功能恢复情况。结果:治疗3个疗程后67例患者肩部疼痛均消失或减轻,肩部活动改善,参照《中医病证诊断疗效标准》肩周炎疗效评定标准制定疗效评定标准,本组优49例,良14例,可4例。结论:温针灸配合茯苓汤内服可有效地松解肩关节周围组织粘连,治疗肩周炎疗效满意。
16508	独活寄生汤对腰椎间盘纤维环细胞P38信号转导通路的影响	目的:从P38细胞信号转导通路的角度探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘源性腰痛的作用机制。方法:将20只3月龄雄性新西兰大白兔随机分为正常对照组、模型组、独活寄生汤组及P38阻断剂组,每组5只。除正常对照组外,其余3组均采用纤维环体表穿刺法建立兔腰椎间盘退变模型。造模8 d后提取各组实验兔含药血清低温保存备用,于造模8周后分别用这些血清刺激培养的椎间盘纤维环细胞,并采用Western Blot法检测各组细胞的P38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化水平。结果:各组纤维环细胞P38丝裂原活化蛋白激酶总量比较,差异无统计学意义(F=1.819,P=0.085)。各组纤维环细胞磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶/P38丝裂原活化蛋白激酶总量比较,差异有统计学意义(F=5.437,P=0.007),进一步两两比较:模型组大于独活寄生汤组、P38阻断剂组及正常对照组(P=0.009,P=0.005,P=0.003);独活寄生汤组大于P38阻断剂组及正常对照组(P=0.007,P=0.004);P38阻断剂组大于正常对照组(P=0.007)。结论:独活寄生汤可通过降低纤维环细胞P38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化水平,抑制炎性因子的产生,减缓由P38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路介导的软骨细胞凋亡进程,从而达到治疗腰椎间盘源性腰痛的目的。
16509	腰腿痛胶囊对髓核移植型腰椎间盘突出症大鼠模型背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量的影响	目的:观察腰腿痛胶囊对髓核移植型腰椎间盘突出症大鼠模型背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量的影响,探讨腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理。方法:将48只成年SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药对照组及腰腿痛胶囊组,每组12只。采用髓核移植的造模方法将除空白对照组外的其余各组大鼠制成腰椎间盘突出症大鼠模型。自造模后第2天开始,腰腿痛胶囊组每日灌服腰腿痛胶囊与生理盐水配置的悬浊液,中药对照组每天灌服腰腿痛丸与生理盐水配置的悬浊液,空白对照组和模型组灌服等体积的生理盐水。连续灌胃2周后,取各组大鼠尾段髓核移植于L4～L6邻近支脊神经背根神经节,采用免疫组化法测定各组大鼠背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽的含量。结果:①P物质平均灰度。4组大鼠P物质平均灰度比较,差异有统计学意义(F=19.912,P=0.000)。进一步两两比较,模型组平均灰度大于空白对照组、中药对照组及腰腿痛胶囊组(P=0.000;P=0.000;P=0.000);腰腿痛胶囊组平均灰度小于中药对照组(P=0.000)。②降钙素基因相关肽平均灰度。4组大鼠降钙素基因相关肽平均灰度比较,差异有统计学意义(F=16.367,P=0.000)。进一步两两比较,模型组平均灰度大于空白对照组(P=0.000);腰腿痛胶囊组与模型组比较,差异无统计学意义(P=0.749);中药对照组大于模型组和腰腿痛胶囊组(P=0.033,P=0.000)。结论:腰腿痛胶囊通过降低实验性腰椎间盘突出症大鼠背根神经节中P物质含量,减轻由髓核组织对背根神经节的损伤和刺激而引起的疼痛,这可能是腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理之一。
16511	MRI在血友病关节病变诊断中的应用价值	目的:探讨MRI检查在血友病关节病变诊断中的应用价值。方法:对有关节肿胀、疼痛症状的16例A型血友病患者进行膝、肘、踝关节MRI检查,并参照血友病关节病变MRI分期标准对影像进行分析、评估,评定病变分期。结果:本组16例,病变累及21个关节,其中膝关节16个,肘关节3个,踝关节2个。早期病变4个关节,膝关节2个,肘关节1个,踝关节1个;中期病变12个关节,膝关节9个,肘关节2个,踝关节1个;晚期病变5个关节,均为膝关节。结论:MRI检查在血友病性关节病的诊断中具有重要价值,能为血友病性关节病的病情评估提供重要依据。
16513	血浆C反应蛋白及D-二聚体检测在脊柱手术中的应用	目的:探讨血浆C反应蛋白及D-二聚体检测在脊柱手术中的应用。方法:2010年1月至2011年12月,对80例脊柱手术患者进行术前和术后血浆C反应蛋白及D-二聚体检测。血浆C反应蛋白采用免疫扩散法测定,血浆D-二聚体采用免疫散射比浊法测定。结果:术后出现感染者6例,其术后3 d的血浆C反应蛋白含量明显升高,术后5 d仍高于正常值;术后未感染者74例,其术后3 d的血浆C反应蛋白含量逐渐下降并恢复正常。术后出现深静脉血栓者4例,其术后3～5 d的血浆D-二聚体含量均高于正常值;术后未出现深静脉血栓者76例,其术后3 d的血浆D-二聚体含量逐渐下降恢复正常。结论:血浆C反应蛋白及D-二聚体含量的变化与脊柱手术患者的病情发展密切相关,血浆C反应蛋白含量变化可提示有无感染,血浆D-二聚体含量变化对诊断有无深静脉血栓等并发症意义重大。
16514	症状自评量表和焦虑自评量表在创伤性骨折心理护理中的应用	目的:探讨症状自评量表和焦虑自评量表在创伤性骨折心理护理中的应用。方法:2009年10月至2011年9月,运用症状自评量表和焦虑自评量表对132例创伤性骨折患者进行心理评估,并对其中有焦虑症状的患者进行专业心理护理。结果:132例患者中,症状自评量表评分之焦虑评分>20分的患者有31例,其入院时的焦虑自评量表评分为(60.2±5.1)分,经专业心理护理后,焦虑自评量表评分降至(41.5±5.2)分。结论:根据创伤性骨折患者的症状自评量表和焦虑自评量表评分,采取科学规范的心理护理措施,不仅能有效改善其心理状态,更能提高其生活质量,促进其早期康复。
16515	骨折患者手术后疼痛护理	目的:探讨骨折患者手术后疼痛的护理措施。方法:2010年9月至2011年9月,采用基础护理、心理护理、改善病房环境及疼痛护理等措施,对30例手术后出现疼痛症状的骨折患者进行系统护理。采用视觉模拟评分法对本组患者进行疼痛程度评估。结果:术后麻醉解除后视觉模拟评分1～3分13例,4～6分12例,7～10分5例。术后3 d视觉模拟评分1～3分25例,4～6分3例,7～10分2例。结论:针对骨折患者手术后疼痛症状采取相应的护理措施,能缓解患者疼痛,提高其生活质量,促进其早期康复。
16517	双醋瑞因胶囊联合柳氮磺胺吡啶肠溶片与右旋布洛芬胶囊治疗强直性脊柱炎	目的:观察双醋瑞因胶囊联合柳氮磺胺吡啶肠溶片与右旋布洛芬胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为2组,治疗组(40例)采用双醋瑞因胶囊联合柳氮磺胺吡啶肠溶片与右旋布洛芬胶囊治疗,对照组(20例)采用柳氮磺胺吡啶肠溶片与右旋布洛芬胶囊治疗。3个疗程后比较2组患者血沉下降幅度、C反应蛋白下降幅度、关节痛和腰背部疼痛评分变化情况及总体疗效。结果:①治疗组血沉下降幅度大于对照组(t=2.509,P=0.017);治疗组与对照组C反应蛋白下降幅度比较,差异无统计学意义(t=-0.078,P=0.938);治疗组关节痛和腰背部疼痛评分下降幅度大于对照组(t=-2.686,P=0.010)。②治疗组临床疗效优于对照组(Z=-2.106,P=0.035)。③治疗组不良反应主要表现为轻度腹泻3例,上腹部疼痛2例,白细胞数升高2例,白细胞数降低1例,恶心、呕吐1例;对照组不良反应主要表现为腹胀2例,恶心1例,肝功能轻度异常1例。2组患者均未出现尿常规及肾功能明显异常。结论:采用双醋瑞因胶囊联合柳氮磺胺吡啶肠溶片与右旋布洛芬胶囊治疗AS,能够降低急性期反应物指标,缓解关节及腰背部疼痛,疗效确切,且不良反应轻微,值得临床推广引用。
16518	退变性椎间盘疾病的规范化治疗	退变性椎间盘疾病是颈肩、腰腿痛的主要原因,目前的治疗方法大体可分为非手术疗法、微创手术、开放手术3大类。本文以腰椎间盘突出症为代表,分析了退变性椎间盘疾病的各种治疗方法的作用原理、适应证及优缺点,提出在治疗退变性椎间盘疾病时,应遵循个体化、阶梯化、综合化的原则,因人、因病辨证施治。
16520	反序运动联合药物治疗腰椎间盘突出症	目的:观察反序运动联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将113例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组58例,对照组55例;治疗组采用反序运动联合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。治疗1个疗程后,参照《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症疗效评定标准对2组疗效进行评定,并比较2组疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.381,P=0.017);2组患者均获随访,随访时间1～4年,中位数2年;治疗组复发4例,对照组复发12例。结论:反序运动联合药物治疗腰椎间盘突出症,疗效优于单纯的药物治疗,且反序运动不受时间和场地的限制,练习方便,值得在临床推广应用。
16521	手法复位鱼嘴钳经皮固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折的比较研究	目的:比较分析手法复位鱼嘴钳经皮固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将纳入研究的237例胫骨平台骨折患者随机分为2组,采用手法整复鱼嘴钳经皮固定126例,采用切开复位钢板内固定111例。其中SchatzkerⅠ型30例,Ⅱ型41例,Ⅳ型71例,Ⅴ型95例。记录并比较2组患者的膝关节疼痛、行走能力、伸膝、关节活动度、关节稳定性评分及膝关节功能总分情况。记录并比较2组患者的关节面塌陷、髁部变宽、膝关节内外翻畸形评分及膝关节X线总分情况。参照Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分标准及Rasmussen胫骨髁部骨折复位解剖学评分标准评定2组患者的疗效。结果:手法复位鱼嘴钳经皮固定组:拆除鱼嘴钳时间1.5～2.5个月,中位数2个月;去除钢针时间2.5～4.5个月,中位数3.5个月;10例于术后7 d至3个月出现针道流液、局部皮肤发红,经换药处理后愈合,无窦道、骨髓炎形成;126例中有122例得到随访,3例失访脱落,1例合并糖尿病剔除;随访时间1～4年;骨折愈合时间3～6个月,中位数4.8个月。切开复位钢板内固定组:12例术后出现局部皮肤感染、坏死,10例经换药处理后治愈,2例部分钢板外露,经换药、皮瓣移位后治愈。111例中有103例得到随访,6例失访脱落,2例纳入后未接受本试验剔除;随访时间1～4年;骨折愈合时间3～9个月,中位数6.9个月;内固定取出时间为术后12～21个月,中位数为术后15.3个月。2组患者的膝关节疼痛、行走能力、伸膝、关节活动度、关节稳定性评分及膝关节功能总分比较,差异均无统计学意义(t=1.655,P=0.200;t=0.153,P=0.696;t=0.860,P=0.355;t=0.691,P=0.407;t=1.697,P=0.194;t=1.845,P=0.176)。2组患者的关节面塌陷、髁部变宽、膝关节内外翻畸形评分及膝关节X线总分比较,差异均有统计学意义,切开复位钢板内固定组膝关节X线评分高于手法复位鱼嘴钳经皮固定组(t=8.695,P=0.004;t=9.601,P=0.002;t=11.493,P=0.001;t=7.935,P=0.005)。2组患者膝关节功能比较,差异无统计学意义(Z=-0.236,P=0.814);2组患者骨折复位效果比较,切开复位钢板内固定组优于手法复位鱼嘴钳经皮固定组(Z=-3.223,P=0.001)。结论:对于SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型胫骨平台骨折患者而言,与手法整复鱼嘴钳经皮固定相比,手术切开复位内固定具有骨折复位效果好的优势,但是二者对患者膝关节功能的疗效相当。二者各有优缺点,术者应根据自身操作技能水平及医院条件等综合考虑,选择适当的固定方式。
16522	LARS人工韧带与缝线骨锚重建喙锁韧带治疗锁骨远端不稳定性骨折的疗效比较	目的:比较LARS人工韧带与缝线骨锚重建喙锁韧带2种方法治疗锁骨远端不稳定性骨折的疗效。方法:42例锁骨远端不稳定性骨折患者,男27例,女15例;年龄32～79岁,中位数54岁;左侧26例,右侧16例;合并骨质疏松症27例;骨折分型:NeerⅡ型30例,Ⅲ型12例。随机分为2组,分别采用LARS人工韧带与缝线骨锚重建喙锁韧带,观察骨折愈合及肩关节功能恢复情况,并对2组患者的疗效进行比较。结果:2组患者均获随访,随访时间6～16个月,中位数11个月;骨折均愈合;参照JOA肩关节疾患治疗成绩判定标准评定疗效,LARS人工韧带组疗效优于缝线骨锚组,差异具有统计学意义(Z=7.323,P=0.034)。缝线骨锚组2例合并骨质疏松症的NeerⅡ型骨折患者,术后2个月出现锚钉松动、拔出,骨折端移位,改用锁骨钩钢板固定,4个月后骨折愈合;LARS人工韧带组1例患者,术后3周因跌倒致骨折远端向上移位,患肢上举时疼痛,行锁骨远端切除术后,疼痛消失,肩关节功能恢复正常。结论:LARS人工韧带重建喙锁韧带是治疗锁骨远端不稳定性骨折的一种理想方法。
16523	血清骨形成蛋白-4水平与异位骨化的关系研究	目的:探讨血清骨形成蛋白-4水平与异位骨化发生的关系,为异位骨化的临床预防提供相应的理论依据。方法:选择2007年12月至2009年1月入院的外伤患者145例,按创伤类型分为3组:单纯脑外伤患者57例,纳入A组;单纯四肢骨折患者48例,纳入B组;脑外伤合并四肢骨折患者40例,纳入C组。入院后根据患者创伤类型予以治疗,并于伤后0.5 d、3 d、15 d、30 d经肘静脉采血测定患者血清骨形成蛋白-4含量。治疗后14～16个月随访时对患者肩、肘、髋、膝关节进行X线检查,然后按患者是否出现异位骨化分为2组:发生异位骨化者纳入Ⅰ组,未发生异位骨化者纳入Ⅱ组。比较A、B、C组患者的异位骨化发生情况,并对各测量时间点的血清骨形成蛋白-4含量进行分析。结果:①异位骨化发生情况。145例患者中发生异位骨化者17例(Ⅰ组),未发生异位骨化者128例(Ⅱ组);A、B、C组患者异位骨化发生率比较,差异有统计学意义(χ2=8.131,P=0.017),进一步两两比较(调整检验水准:a'=0.017):A组异位骨化率大于B组(χ2=6.430,P=0.011),其余各组间比较,差异无统计学意义(A组与C组比较:χ2=3.303,P=0.069;B组与C组比较:χ2=0.044,P=0.834)。②A、B、C组患者血清骨形成蛋白-4含量。不同时间点血清骨形成蛋白-4含量不同(F=41.753,P=0.000):A组0.5 d时含量与3 d时含量比较,差异无统计学意义(t=-0.479,P=0.633),15 d时含量高于3 d和30 d时含量(t=7.134,P=0.000;t=7.338,P=0.000);B组各时间点血清骨形成蛋白-4含量比较,差异无统计学意义(F=0.510,P=0.678);C组0.5 d时含量与3 d时含量比较,差异无统计学意义(t=-0.767,P=0.446),15 d时含量大于3 d和30 d时含量(t=5.725,P=0.000;t=4.326,P=0.000)。3组间血清骨形成蛋白-4含量总体有差别(F=122.299,P=0.000),进一步比较显示:0.5 d时A组含量大于B组和C组(t=5.391,P=0.000;t=5.567,P=0.000);3 d时A组含量大于B组和C组(t=4.678,P=0.000;t=3.848,P=0.000);15 d时A组含量大于B组和C组(t=12.007,P=0.000;t=6.561,P=0.000),B组含量小于C组(t=-7.591,P=0.000);30 d时A组含量大于B组和C组(t=7.094,P=0.000;t=3.581,P=0.000;),B组含量小于C组(t=-3.753,P=0.000)。时间和分组因素存在交互作用(F=18.404,P=0.000)。③Ⅰ、Ⅱ组患者血清骨形成蛋白-4含量。不同时间点血清骨形成蛋白-4含量不同(F=40.910,P=0.000)。Ⅰ组0.5 d时含量与3 d时含量比较,差异无统计学意义(t=-0.335,P=0.740),15 d时含量大于3 d和30 d时含量(t=4.586,P=0.000;t=3.796,P=0.000);Ⅱ组0.5 d时含量小于3 d时含量(t=-0.898,P=0.000),15 d时含量大于3 d和30 d时含量(t=7.106,P=0.000;t=7.750,P=0.000)。2组间血清骨形成蛋白-4含量总体有差别(F=69.398,P=0.000),Ⅰ组各时间点含量均高于Ⅱ组(t=5.027,P=0.000;t=3.124,P=0.006;t=5.080,P=0.000;t=6.100,P=0.000)。时间和分组因素存在交互作用(F=8.735,P=0.000)。结论:血清骨形成蛋白-4含量升高可能是脑外伤患者发生异位骨化的原因之一,适度控制脑外伤患者伤后血清骨形成蛋白-4含量可能会降低其异位骨化的发生率。
16524	腰椎斜扳法的研究进展	腰椎斜扳法常用于腰椎间盘突出症及腰椎后关节紊乱的整复中,但腰椎斜扳法的一个致命缺陷就是整复的定位性差,而且该法仅局限地应用于下腰椎疾病的治疗中。针对其缺陷,许多学者对传统腰椎斜扳法作了改良,但大都停留在量的层面上的变动,很难达到质的层面上的变革。本文首先对传统腰椎斜扳法作一简单介绍,其次对改良的腰椎斜扳法作一概述,最后提出了今后研究腰椎斜扳法的方向。
16526	经皮前路微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折	目的:观察经皮前路微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床疗效。方法:2007年3月至2010年9月,采用经皮前路微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折患者13例,男8例,女5例;年龄17～63岁,中位数38岁;Anderson-D’Alonzo分类均为Ⅱ型。结果:所有患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数12个月。骨折均愈合,愈合时间3.2～4.5个月,中位数3.4个月。均无脊髓及椎动脉损伤;内固定物未见松动、断裂;咽部无异物感;颈部活动基本正常。1例螺钉轻度偏离齿状突中线,1例螺钉过长使骨折端前缘轻度分离,1例骨折端轻度移位。X线及CT检查显示,无寰枢椎不稳,骨折均达到骨性愈合。结论:经皮前路微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折,具有创伤小、疗效好、手术时间短等优点,值得临床推广应用。
16528	重建钉加空心拉力钉内固定治疗同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折	目的:观察重建钉加空心拉力钉内固定治疗同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的临床疗效。方法:2005年2月至2009年5月,采用重建钉加拉力钉内固定治疗同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折13例,男8例,女5例。年龄23～45岁,中位数34岁。左侧6例,右侧7例。股骨干骨折按Winquist-Hansen分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例;按骨折部位:中上1/3段骨折3例,中段骨折8例,中下1/3段骨折2例。股骨颈骨折按Garden分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例;按骨折解剖部位分:头下型1例,经颈型7例,基底型5例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12～35个月,中位数20.5个月。手术时间1.2～5.5 h,中位数3.3 h。住院时间6～14 d,中位数8.5 d。均未见创口感染、脂肪栓塞综合征、畸形愈合、双下肢深静脉血栓形成等并发症发生。股骨干骨折愈合时间16～26周,中位数20周;股骨颈骨折愈合时间12～24周,中位数18周。1例患者出现股骨头坏死,行全髋置换术后可下地活动;1例患者出现骨折延迟愈合。按照Friedman-Wyman髋关节功能评分标准评定疗效,优良10例,一般2例,差1例。结论:采用重建钉加空心拉力钉内固定治疗同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折,具有创伤小、失血少、固定可靠、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广应用。
16529	正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折	目的:观察正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2006年1月至2010年8月,采用正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折患者54例。男16例,女38例。年龄60～88岁,中位数67岁。Evans-Jensen分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型12例,Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,Ⅴ型3例。术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间3～16个月,中位数8.5个月。1例患者术后发热超过39℃,经对症治疗后好转。切口均甲级愈合。骨折均获得骨性愈合,愈合时间3～12个月,中位数6.5个月。无骨不连、骨畸形愈合等并发症。内固定稳定,均未出现内固定松动及螺钉断裂。按Harris髋关节功能评分标准评定疗效,优40例,良9例,可5例,优良率90.7%。结论:采用正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折,具有组织损伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高、髋关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用。
16532	非手术疗法治疗特殊类型腰椎间盘突出症2例	<正>腰椎间盘突出症是由纤维环破裂后髓核突出压迫神经根所致,以腰腿痛为主要临床表现。2002年9月至2009年1月,我院收治2例特殊类型腰椎间盘突出症患者,现报告如下。患者,男,14岁。腰痛并左下肢疼痛1个月。自诉1个月前因抬举重物而突发腰痛,后累及双下肢,
16533	中医药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的系统评价	目的:评价中医药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:以"压缩性骨折""椎体骨折""腰椎骨折""胸椎骨折"4个关键词与"中医疗法""中药疗法"及"中医药疗法"3个关键词的任意组合为关键词,用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库1999年1月至2011年11月期间收录的所有中医药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的随机对照研究文献。利用Cochrane协作网提供的Revman5.1统计软件进行统计分析。结果:共检索出文献483篇,通过筛选最终共纳入11篇文献,涉及953例患者。在骨密度方面,治疗组优于对照组(Z=2.830,P=0.005),漏斗图对称,提示存在发表偏倚的可能性较小;在功能改善方面,治疗组显效率高于对照组(Z=2.580,P=0.010),敏感性分析显示,前后结果没有本质改变;有效率比较,治疗组与对照组的差异无统计学意义(Z=0.740,P=0.460)。结论:中医药治疗可明显改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者的脊柱功能,提高骨密度,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的重要方法。
16534	刮痧结合温经活血汤口服治疗肩周炎的疗效观察	目的:观察刮痧结合温经活血汤口服治疗肩周炎的临床疗效。方法:2009年4月至2011年6月,采用刮痧结合温经活血汤口服治疗肩周炎患者31例。男12例,女19例;年龄45～61岁,中位数51岁;病程1个月至2年,中位数8个月。治疗3个疗程后观察患者的患肩恢复情况。结果:本组患者均获随访,随访时间3～6个月,中位数5个月。根据Constant和Murley肩关节评分标准,患者的疼痛评分治疗前为6.87±3.45,治疗后为10.16±4.56;日常活动水平评分治疗前为11.23±3.01,治疗后为15.16±2.82;向前和侧方抬肩的抬肩度数评分治疗前为5.79±1.46,治疗后为8.39±1.50;外旋的位置评分治疗前为6.37±2.13,治疗后为8.52±1.55;内旋的位置评分治疗前为4.89±1.56,治疗后为7.48±1.79。参照《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎疗效标准评定疗效,治愈8例,好转19例,未愈4例。结论:刮痧结合温经活血汤口服治疗肩周炎,可以有效缓解肩部疼痛、改善肩关节运动功能,有助于提高患者生活质量,值得临床推广应用。
16535	电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病73例	目的:探讨电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:采用电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病患者73例,男29例,女44例;年龄21～65岁,中位数42岁;病程10 d至10年,中位数13个月。观察症状改善情况,并评定疗效。结果:73例患者,治疗2个疗程后,疼痛视觉模拟评分从治疗前2～8(中位数4)分,降低到0～5(中位数1)分;参照《中医病证诊断疗效标准》颈椎病疗效评定标准评定疗效,治愈29例,好转41例,无效3例。结论:应用电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病,操作简便,疗效满意,适宜于临床推广应用。
16542	高频超声检查对膝骨关节炎的诊断价值	目的:探讨高频超声检查在膝骨关节炎诊断中的价值。方法:应用东芝Aplio770-A型彩色超声诊断仪对62例(94膝)膝骨关节炎患者的膝关节进行超声检查,详细观察患者有无关节积液、滑膜增生、软骨改变、骨质增生及游离体等情况。结果:超声声像图显示94膝病变关节中78膝有膝关节积液合并滑膜增生,86膝有关节软骨改变,89膝有骨质增生改变,25膝有腘窝囊肿形成,4膝有游离体形成。结论:高频超声可清晰显示膝关节腔内病变,显示髁间软骨、滑膜及周围软组织情况,可作为诊断膝骨关节炎的一种常规辅助检查手段。
16544	手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察	目的:观察手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:将60例肱骨近端骨折患者分成外固定组和内固定组,每组30例。外固定组患者采用富阳张氏手法复位配合杉树皮夹板固定治疗,内固定组患者采用切开复位钢板内固定治疗。治疗后分别从复位情况、骨折愈合时间、Constant-Murley评分及患者满意度4个方面评价2组患者的临床疗效。结果:①骨折复位情况。内固定组骨折复位情况优于外固定组(Z=-3.850,P=0.000)。②骨折愈合时间。外固定组所有患者骨折均愈合,内固定组1例未愈合,继发肱骨头坏死。外固定组骨折愈合时间比内固定组短(t=0.872,P=0.018)。③肩关节功能。2组患者疼痛、日常生活能力、肩关节活动度、肌力及Constant-Murley总分比较,差异均无统计学意义(t=1.091,P=0.081;t=0.982,P=0.166;t=1.542,P=0.098;t=2.146,P=0.541;t=3.466,P=0.167)。④患者满意度。外固定组患者满意度高于内固定组(Z=-4.452,P=0.000)。结论:采用手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折可以获得与钢板内固定治疗相当的疗效,而且骨折愈合时间短、患者满意度更高,值得在临床推广应用。
16545	颈椎三扳法治疗颈性眩晕的临床观察	目的:观察颈椎三扳法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将符合要求的60例患者随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组采用颈椎三扳法治疗,对照组采用常规手法治疗。均每周治疗2次,共治疗5周。分别于治疗前和治疗5周后采用椎动脉型颈椎病症状评分标准对2组患者的临床症状进行评分,同时采用自拟的疗效评定标准在治疗5周后评定2组患者的临床疗效。结果:①症状评分。治疗前2组患者的眩晕、颈肩痛、头痛评分比较,差异无统计学意义(t=-0.648,P=0.519;t=-1.000,P=0.321;t=-1.645,P=0.105);治疗5周后实验组患者的眩晕、颈肩痛、头痛评分均小于对照组(t=-6.193,P=0.000;t=-6.874,P=0.000;t=-8.678,P=0.000)。②临床疗效。治疗5周后2组患者临床疗效比较,实验组优于对照组(Z=-2.286,P=0.022)。结论:颈椎三扳法能有效改善颈性眩晕患者的眩晕、头痛及颈肩痛症状,临床疗效显著,是治疗该病的有效方法。
16546	壮骨通痹丸与硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的比较研究	目的:观察对比壮骨通痹丸与硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将符合要求的120例患者随机分成治疗组和对照组,每组60例。治疗组口服壮骨通痹丸治疗,对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,共治疗12周。治疗后观察对比2组患者的Lequesne指数、临床疗效及不良反应发生情况。结果:①Lequesne指数。治疗前2组患者Lequesne指数比较,差异无统计学意义(t=0.954,P=0.348);治疗后2组患者的Lequesne指数均减少,其中治疗组减少程度更明显(t=6.228,P=0.000)。②临床疗效。治疗后2组患者的症状体征均改善,治疗组临床疗效优于对照组(χ2=7.026,P=0.008)。③不良反应。治疗期间2组患者均未出现过敏反应。治疗组2例患者出现便秘,1例患者血压升高,1例患者心率加快;对照组3例患者出现恶心、便秘,1例患者心率加快,1例轻度肝功能受损。经对症处理后,2组患者的不良反应均消失。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.100,P=0.752)。结论:壮骨通痹丸能明显改善膝骨关节炎患者的临床症状体征及关节功能,且治疗期间无严重不良反应,具有一定的临床应用价值。
16547	多层螺旋CT在诊断隐匿性骨盆后环损伤中的价值	目的:探讨多层螺旋CT在诊断隐匿性骨盆后环损伤中的价值。方法:回顾性分析2009年9月至2011年6月浙江省台州医院路桥院区同时进行了骨盆X线和螺旋CT检查的137例骨盆损伤患者的影像资料,对其中骨盆X线片显示后环正常或疑似损伤而螺旋CT检查显示存在骨盆后环损伤的34例患者的影像资料进行横向对比研究。结果:①X线检查结果。骨盆前环损伤者29例,其中耻骨支骨折20例,单侧骨折6例、双侧骨折14例,4例耻骨支骨折累及同侧髋臼前柱;耻骨联合分离2例;耻骨体骨折2例;坐骨支骨折伴耻骨联合分离5例。26例未见明显骨盆后环损伤征象,8例疑似损伤。②螺旋CT检查结果。34例患者均有骨盆后环损伤,其中骶骨骨折25例、髂骨翼骨折2例、单纯骶髂关节脱位2例、骶髂关节骨折脱位5例。骶髂关节骨折脱位的5例患者中骶骨和髂骨翼后部骨折2例,骶骨骨折伴骶髂关节半脱位1例,骶髂关节骶骨侧和髂骨侧骨折伴骶髂关节脱位2例。骶骨骨折按Denis分型,Ⅰ型骨折17例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例。采用CT横断面图像诊断时遗漏了4例骨折线平行于扫描基线的下位骶骨横形骨折、5例无移位的骶骨边缘裂缝骨折、2例髂骨后唇裂纹骨折及1例骶髂关节垂直脱位,经多平面重建、曲面重建和容积漫游处理后确诊。结论:骨盆后环解剖结构复杂,解剖影像重叠多,X线片检查提供的信息有限;而多层螺旋CT可进行快速容积扫描,图像质量高,后处理功能强大,通过多平面重建、曲面重建和容积漫游技术可以全面、立体、直观地显示骨盆后环的细微损伤,并能对损伤类型和骨盆后环的稳定性作出正确评价,对临床制定合理的治疗方案和改善患者的预后具有重要的临床意义。临床医生要充分认识隐匿性骨盆后环损伤的隐蔽性,在X线片诊断不明或无法确定是否存在骨盆后环损伤的情况下,应首先考虑采用多层螺旋CT检查,提高诊断的准确率。
16548	富含血小板血清裂解液治疗皮肤缺损32例	目的:观察富含血小板血清裂解液治疗皮肤缺损的临床疗效。方法:2010年12月至2011年12月,采用富含血小板血清裂解液治疗皮肤缺损患者32例,男23例,女9例。年龄18～54岁,中位数37.5岁。缺损部位:手部皮肤缺损5例,缺损面积1.5 cm×1.5 cm至4 cm×3 cm;脚部皮肤缺损8例,缺损面积2.5 cm×1.0 cm至6 cm×4.5 cm;上肢皮肤缺损7例,缺损面积3.5 cm×2.5 cm至8 cm×7.5 cm;下肢皮肤缺损12例,缺损面积6.5 cm×4.5 cm至10 cm×9.5 cm。新鲜性损伤24例,陈旧性损伤8例。所有患者均做细菌培养,其中1种细菌生长者6例,2种细菌生长者2例;金黄色葡萄球菌3例,大肠杆菌3例,绿脓杆菌2例,变形杆菌2例。术后随访观察伤口愈合情况及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间0.8～2个月,中位数1.3个月。伤口均愈合,无感染等并发症发生。15例在喷洒富含血小板血清裂解液10 d左右时伤口处长出新的皮肤,13例在喷洒富含血小板血清裂解液20 d左右时伤口处长出新的皮肤,4例在喷洒富含血小板血清裂解液30 d左右时伤口处长出新的皮肤。结论:采用富含血小板血清裂解液治疗皮肤缺损,效果良好,值得进一步深入研究和推广应用。
16549	经皮空心螺钉内固定配合外固定支架外固定治疗不稳定性骨盆骨折	目的:观察经皮空心螺钉内固定配合外固定支架外固定治疗不稳定性骨盆骨折的疗效。方法:采用经皮空心螺钉内固定配合外固定支架外固定治疗不稳定性骨盆骨折患者18例,男12例,女6例;年龄18～61岁,中位数35.5岁;骨折Tile分型:B1型6例,B2型3例,B3型4例,C1型3例,C2型2例;观察骨折复位、愈合及髋关节功能恢复情况。结果:本组手术时间40～110 min,中位数74.5 min;外固定时间4～12周,中位数7.5周;18例患者均获随访,随访时间6～74个月,中位数20.5个月;骨折均愈合,愈合时间12～20周,中位数13.5周;参照Tornetta标准评估骨折复位情况,优10例,良6例,可2例;参照Majeed评分标准评定髋关节功能,优9例,良7例,可2例。术后出现钉道反应6例,经换药及口服抗生素治疗后反应消失5例;1例钉道反应较重,给予换药及静脉滴注抗生素治疗,术后4周拔除外固定后,反应消失。股外侧皮神经损伤1例,出现大腿外侧皮肤麻木症状,治疗后麻木未缓解。结论:经皮空心螺钉内固定配合外固定支架外固定治疗不稳定性骨盆骨折,可有效恢复骨盆稳定性,极大地减少手术创伤,实用、有效,值得临床推广应用。但该方法也存在射线下暴露时间长、对操作者的技术要求较高等缺陷。
16550	微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折	目的:观察微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法:2009年5月至2011年2月,采用微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折患者52例,男32例,女20例。年龄27～72岁,中位数47.5岁。均为闭合性股骨转子下骨折患者。合并内科疾病19例。按股骨转子下骨折的Seinsheimer-Bergman分类:Ⅱc型19例,Ⅲa型10例,Ⅲb型12例,Ⅳ型11例。术后随访观察切口愈合、骨折愈合、骨折复位、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:术中出血量80～150 mL,中位数124.5 mL。所有患者均获得随访,随访时间7～16个月,中位数14.5个月。切口均Ⅰ期愈合。骨折均获得骨性愈合,愈合时间8～15周,中位数11.5周。复查X线片示:所有骨折在冠状面和矢状面上复位偏差均<5°,其中45例获得解剖复位,7例有2°～5°的轻度髋内翻。均无内固定松动、螺旋刀片切割等并发症发生。按照Sanders髋关节创伤后功能评分标准评定疗效,优40例,良8例,可3例,差1例。结论:采用微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折,具有创伤小、出血少、固定牢靠、并发症少、恢复快、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16551	空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折	目的:观察空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法:2007年3月至2010年3月,采用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折患者6例,男4例,女2例。年龄38～68岁,中位数55.5岁。股骨外侧髁骨折5例,股骨内侧髁骨折1例。合并前交叉韧带断裂1例。均行膝关节正、侧位X线检查及CT、MRI检查。术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12～18个月,中位数16.5个月。骨折均获得愈合,无内固定松动及骨折再移位等并发症发生,患者膝关节活动范围均大于105°,按膝关节Letenneur评分标准评定疗效均为优良。结论:采用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折,具有固定牢靠、术后并发症少、可早期进行功能锻炼、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16552	关节镜下综合手术治疗复发性髌骨脱位	目的:观察关节镜下综合手术治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法:2008年2月至2010年10月,采用关节镜下综合手术治疗复发性髌骨脱位患者30例,男6例,女24例。年龄14～33岁,中位数24.5岁。术后随访观察并发症发生情况及患膝功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间15～24个月,中位数20.5个月。髌骨恐惧试验、髌骨倾斜试验均为阴性,膝关节功能均恢复正常,均无髌骨再脱位等并发症发生。与术前相比,术后Lysholm评分、IKDC评分均明显提高,Q角明显变小。结论:采用关节镜下综合手术治疗复发性髌骨脱位,具有创伤小、并发症少、疗效好、患者易于接受等优点,值得临床推广应用。
16553	后外侧入路治疗开放性Pilon骨折	目的:观察后外侧入路治疗开放性Pilon骨折的临床疗效。方法:2003年8月至2010年12月,采用后外侧入路治疗开放性Pilon骨折患者38例,男22例,女16例。年龄27～61岁,中位数36.5岁。左侧11例,右侧27例。合并腓骨骨折31例。按Rüedi-Allgwer骨折分类:Ⅱ型13例,Ⅲ型25例。按开放性骨折的Gustilo-Anderson分类:Ⅰ型7例,Ⅱ型25例,Ⅲ型6例。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～74个月,中位数30.5个月。术后感染2例,经清创、持续灌洗、负压引流、二期植骨内固定术后骨折愈合;皮肤坏死1例,经清创、二期皮瓣移植术后创面愈合。按照Mazur踝关节评分系统评定疗效,优18例,良14例,可4例,差2例。结论:采用后外侧入路治疗开放性Pilon骨折,具有暴露良好、创伤小、操作简单、并发症少等优点,值得临床推广应用。
16554	切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折	目的:观察切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法:2007年10月至2011年5月,采用切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者36例,男23例,女13例。年龄18～52岁,中位数33.5岁。左侧20例,右侧16例。踝关节高度肿胀并发生张力性水疱12例,下胫腓联合分离9例。均为新鲜性骨折。术后随访观察骨折愈合及患踝关节功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间8～14个月,中位数11.5个月。切口均甲级愈合。骨折均获得愈合,愈合时间10～16周。无骨折不愈合和畸形愈合等并发症发生。2例因未及时取出固定下胫腓联合的螺钉而导致螺钉断裂,其中2枚螺钉均断裂1例,1枚螺钉断裂1例。根据Baird踝关节评分标准评定疗效,优28例,良5例,可2例,差1例。结论:采用切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折,具有创伤小、复位准确、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16555	TwinFix带线锚钉内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折13例	目的:观察TwinFix带线锚钉内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折的临床疗效。方法:2009年7月至2012年1月,采用TwinFix带线锚钉内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折患者13例,男10例,女3例;年龄23～55岁,中位数39岁。开放性骨折1例,闭合性骨折12例。按照AO/OAT骨折脱位通用分类法标准,均为A1型骨折。术后参照美国足踝外科协会足与踝关节评分标准评价疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数12个月。骨折均愈合,愈合时间8～12周,中位数10周。均无切口感染、皮肤坏死等并发症。内固定稳定,均未出现锚钉松动和移位。踝关节功能恢复良好,可负重站立及正常行走。参照美国足踝外科协会足与踝关节评分标准评价疗效,本组均为优。结论:TwinFix带线锚钉内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折,具有手术操作简便、内固定稳定性强、术后并发症少、可早期进行关节功能锻炼等优点,值得临床推广应用。
16557	切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤	目的:观察切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤的临床疗效。方法:2006—2011年,分别采用切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤患者22例,男15例,女7例。年龄24～57岁,中位数33.5岁。左足9例,右足13例。足部均有不同程度的肿痛,其中避痛性跛行18例,与健侧相比足弓塌陷7例。根据Hardcastle的分型方法:A型3例;B型16例,其中B1型6例,B2型10例;C1型3例。术后随访观察并发症发生情况及患足功能恢复情况。结果:21例患者获得随访,随访时间6～44个月,中位数19.5个月;1例失访。无内固定断裂、再骨折脱位等并发症发生,关节融合均获得成功。根据美国足与踝关节协会中部足功能评分标准评定疗效,本组优5例,良12例,可2例,差2例。结论:采用切开复位内固定术与关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤均能获得满意的疗效,值得临床推广应用。
16558	中药外敷结合高能体外冲击波治疗骨折延迟愈合	目的:探讨中药外敷结合高能体外冲击波治疗骨折延迟愈合的临床疗效和安全性。方法:采用中药外敷结合高能体外冲击波治疗骨折延迟愈合患者45例,观察治疗后骨折愈合情况。结果:治疗3个月后,参照《中医病证诊断疗效标准》陈旧性骨折疗效评定标准评定疗效,本组治愈41例,好转2例,未愈2例。45例患者均获随访,随访时间10～18个月,中位数14个月;骨折均愈合,愈合时间3～15个月,中位数8个月。均无不良反应发生,患者肝、肾功能均正常。结论:中药外敷结合高能体外冲击波治疗骨折延迟愈合,可刺激血管再生,有利于骨连接的建立,疗效可靠,安全性好。
16560	手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折	目的:观察手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:2011年5—10月,采用手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折患者9例,男1例,女8例。年龄49～86岁,中位数68岁。均为新鲜闭合性骨折患者,其中左侧3例,右侧6例。按桡骨远端骨折的AO分类:A2型1例,A3型4例,C2型4例。术后随访观察骨折愈合、骨折对位情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间3～8个月,中位数6个月。骨折均愈合,愈合时间5～7周,中位数6周。与整复前相比,整复后的掌倾角、尺偏角、桡骨茎突长于尺骨茎突基底部的长度均明显恢复;骨折愈合时的掌倾角与整复后相比,有明显丢失;骨折愈合时的尺偏角和桡骨茎突长于尺骨茎突基底部长度与整复后相比,无明显变化。按照Dienst功能评分系统评定疗效,优3例,良5例,可1例。结论:采用手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折,既可有效对抗肢体轴线压力,预防桡骨短缩,又无需作任何肢体穿针,完全无创,患者乐于接受,简单易行,容易推广,体现了中医骨伤治疗疾病的简、便、廉特点,为小夹板治疗桡骨远端骨折提供了新的思路。
16561	甲上皮切开引流术治疗外伤性甲下瘀血39例	目的:观察甲上皮切开引流术治疗外伤性甲下瘀血的疗效。方法:采用甲上皮切开引流术治疗外伤性甲下瘀血患者39例,观察新甲的生长情况,并评定疗效。结果:本组39例均获随访,随访时间3～4个月,中位数4个月,新生甲均表面光滑,甲体与甲床紧贴。结论:甲上皮切开引流术治疗外伤性甲下瘀血,不损伤甲床和甲基质,不影响新甲生长,具有损伤小、恢复快、患者易接受的优点。
16562	球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折	目的:观察球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和安全性。方法:应用球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折患者128例152椎,男36例,女92例;年龄58～89岁,中位数73.5岁。椎体受累节段:T63节,T74节,T84节,T95节,T106节,T1118节,T1237节,L141节,L223节,L36节,L45节。术后观察疼痛缓解及椎体高度恢复情况。结果:128例患者,均行脊椎双侧骨水泥灌注,单节椎体骨水泥灌注量为2.8～6.3 mL,中位数4.3 mL;均获随访,随访时间7～13月,中位数9.5个月。术后腰背部疼痛消失95例;腰背部持续钝痛,3～6 d后消失28例;疼痛无明显缓解5例。疼痛视觉模拟评分术前7～10分,中位数8.5分;术后0～4分,中位数2.5分。伤椎前缘高度术前13～17 mm,中位数15.5 mm;术后21～25 mm,中位数23.5mm;后凸角术前28°～30°,中位数29.5°;术后14°～17°,中位数15.5°。均无感染及其他组织损伤发生;骨水泥侧漏8例,但未出现明显临床症状。结论:球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有可有效缓解疼痛、恢复椎体高度、术后并发症少的优点,可作为治疗该病的首选方法。
16564	张力带原理力学基础的探讨	张力带原理是骨折治疗中的基本原理之一,但管状骨的受力情况不同于髌骨等不规则骨。在髌骨骨折的治疗中,张力带原理一直被错误解读为功能锻炼时,张力带可使骨折块所受的分离力转化为压应力。而实际情况是张力带只能通过预牵张力中和可能产生的分离力,并不能在骨折端产生持续压应力。本文对张力带原理的力学基础进行了探讨,对其在髌骨骨折治疗中存在的问题进行了分析,以期对张力带原理进行重新阐释。
16568	加味阳和汤对绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者骨密度的影响	目的:观察加味阳和汤对治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者骨密度的影响。方法:将81例绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者随机分为两组,治疗组49例,应用自拟加味阳和汤治疗;对照组32例,给仙灵骨葆胶囊口服。均经6个月治疗,观察两组临床疗效、治疗前后骨密度变化。结果:治疗组和对照组治疗后主要症状或体征的疗效有效率分别为有效率分别为87.76%和62.50%(P<0.05)。骨密度T值示治疗组与对照组治疗后比较P<0.05;治疗组治疗前后比较P<0.05;对照组治疗前后比较P>0.05。结论:加味阳和汤治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证可能机制是抑制了破骨细胞的产生和骨的吸收,促进了骨形成,改变绝经后的高转换状态,从而提高骨密度,达到了治疗绝经后骨质疏松症的治疗效果,是防治骨质疏松症的有效方法。
16569	中药外洗对膝骨关节炎等速运动治疗效果的影响	目的:探讨温经通络中药外洗对膝骨关节炎等速运动治疗疗效的影响。方法:将符合标准的50例膝骨性关节炎患者随机分为2组,每组25例,均行等速运动治疗。其中一组予以骨科外洗2方外洗,疗程8周。治疗前后所有患者均行等速肌力测试及Lysholm膝关节功能评分。结果:①治疗8周后,两组患者等速屈伸肌峰力矩(PT)、Lysholm膝关节功能评分较前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后,中药组患者等速屈伸肌峰力矩(PT)、Lysholm膝关节功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经通络中药外洗能提高寒湿阻滞证膝骨关节炎患者等速运动疗法的疗效。
16571	自拟活络除湿汤配合展筋丹治疗跟骨骨骺炎	目的:观察评价自拟活络除湿汤配合展筋丹治疗跟骨骨骺炎的临床疗效。方法:对应用该法治疗的56例患者进行回顾性总结。结果:经应用该法治疗7～28 d,按《中医病证诊断疗效标准》评定,治愈42例,显效8例,好转4例,有效率96.4%。结论:活络除湿汤配合展筋丹治疗跟骨骨骺炎,方法简单,效果肯定。
16573	泰山散瘀膏促进损伤软组织修复的实验研究	目的:观察泰山散瘀膏促进损伤软组织修复的作用。方法:建立大鼠软组织损伤模型,造模后分组并给药。分别于手术后5 d、15 d对损伤局部皮下肌组织及结缔组织取材后分别进行染色,在显微镜下观察软组织损伤后肌组织和肥大细胞的形态变化。结果:泰山散瘀膏可使毛细血管明显扩张,肌细胞及肌丝崩解减轻,核脱失减少,促进肥大细胞在损伤部位的集中,具有明显促进损伤肌组织修复的作用,治疗效果优于东方活血膏。结论:泰山散瘀膏有明显促进损伤软组织修复的功能。
16575	DR平片诊断肋骨骨折4个易漏诊区	目的:DR平片诊断肋骨骨折的易漏诊区的分布。方法:对306份疑似肋骨骨折病人的DR片进行回顾性分析。结果:306份病例中,首次摄片未发现骨折,复查发现漏诊的107例,占30%;首次摄片发现骨折而复查发现为多发骨折的199例,占65%。结论:DR平片是目前诊断肋骨骨折的首选方法,但也易漏诊,主要漏诊区分布于腋线区、胸椎旁、锁骨区及交后肋骨交叉区。
16578	经后路Ⅰ期椎间颗粒骨打压植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折伴脱位临床疗效分析	目的:观察经后路Ⅰ期椎间颗粒骨打压植骨融合术治疗胸腰椎爆裂骨折伴脱位临床疗效。方法:对采用后路减压国产通用型脊柱固定系统(GSS)椎弓根螺钉固定联合椎间植骨融合手术治疗的12例胸腰椎爆裂骨折脱位患者进行了随访,比较术前、术后相邻椎体上下终板成角(Cobb角)、椎体前缘高度与正常高度的比值、椎管骨性占位率等指标,了解术后骨折复位情况及随访期间内固定有无失败和复位丢失情况。结果:通过手术减压复位,Cobb角、椎体前缘高度与正常高度的比值、椎管骨性占位率均明显改善。术后随访测量与术后相比无明显变化,无1例内固定失败。结论:后路椎弓根螺钉联合椎间植骨治疗胸腰椎爆裂骨折伴脱位可以有效防止内固定失败、复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰椎骨折伴脱位较理想方法。
16580	负压封闭引流技术联合外固定支架外固定治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折	目的:探讨负压封闭引流技术联合外固定支架外固定治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折的临床疗效。方法:2007年5月至2011年10月,采用负压封闭引流技术联合外固定支架外固定治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折患者26例,男21例,女5例。年龄19～56岁,中位数36岁。左侧15例,右侧11例。开放性骨折5例,闭合性骨折21例。按照Schatzker分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型5例,Ⅴ型10例,Ⅵ型6例。合并伤:前交叉韧带止点撕脱性骨折3例,前交叉韧带损伤2例,内侧副韧带损伤3例,外侧副韧带损伤2例,半月板损伤2例,腘动脉损伤1例。26例患肢均肿胀明显,皮肤张力高,伴有不同程度的活动障碍,表现出与损伤程度不符的剧烈疼痛,两点分辨觉减弱,其中21例足趾被动牵拉疼痛,3例患肢出现张力性水疱,19例足背动脉搏动明显减弱,1例足背动脉未扪及,23例患肢血氧饱和度较健侧不同程度降低。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～18个月,中位数12个月。15例切口二期直接拉拢缝合,11例缩小创面后取中厚皮片植皮。2例胫骨平台关节面塌陷未能恢复者,二期行胫骨平台骨折切开复位内固定术。3例骨折延迟愈合;2例针道感染,经换药、抗感染治疗后继续用外固定支架,拆除外固定支架后切口愈合。骨折均愈合,愈合时间4～10个月,中位数7个月。按照Merchant膝关节功能评分标准评定疗效,优18例,良5例,可3例。结论:负压封闭引流技术可以保证创面的充分引流,加速术后患肢肿胀的消退,改善局部微循环,降低感染的发生率;外固定支架能迅速有效地稳定骨折,最大程度地减少对软组织的干扰,促进骨折愈合,减少并发症。负压封闭引流技术联合外固定支架外固定治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折是一种相对简单、有效、值得推广的方法。
16583	经椎间隙截骨矫形内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形	目的:观察采用经椎间隙截骨矫形内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形的临床疗效。方法:对28例胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形病人进行经椎间隙截骨矫形内固定。结果:术后经6～18个月随访,椎间植骨愈合良好,后凸畸形纠正完全,无丢失,内固定无松动和断裂。结论:采用经椎间隙截骨矫形内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形可取得良好疗效,病椎高度丢失少。
16585	Hannover骨折评分系统及Tscherne软组织损伤分类在Pilon骨折治疗中的应用——附23例报告	目的:应用Hannover骨折评分系统及Tscherne软组织损伤分类对Pilon骨折进行规范化治疗。方法:共收治Pilon骨折23例,按AO分型A型5例,B型10例,C型8例。根据Hannover骨折评分系统及Tscherne软组织损伤分类:Fr.C0(1～3分)2例(Hannover骨折评分1～3分,Tscherne软组织损伤分类属Fr.C0,下同。),Fr.CⅠ(4～6分)4例,Fr.CⅡ(7～12分)5例,Fr.CⅢ(>12分)3例,Fr.OⅠ(2～3分)3例,Fr.OⅡ(4～19分)3例,Fr.OⅢ(20～69分)2例,Fr.OⅣ(>70分)1例,分别采用石膏外固定、早期切开复位内固定,延迟切开复位内固定治疗。18例植骨修补骨缺损,其中10例取自体髂骨,8例采用异体骨。Fr.OⅡ、Fr.OⅢ中分别有1例胫骨外露,给予清创、腓骨骨折内固定、真空负压装置临时封闭伤口,以外固定架临时固定骨折端,12天局部软组织条件改善后去除外固定架,行胫骨手术,解剖复位骨折处,并采用逆行比目鱼肌瓣加游离植皮闭合骨外露处。2例创口闭合困难者,1例行二期植皮,1例以蝶形胶布牵拉治疗,Fr.OⅣ1例软组织损毁及骨缺损严重,符合完全碾碎截肢项,给予截肢处理。结果:22例患者获得10～16个月(平均13个月)随访,1例失访。采用Burwell-Charnley系统进行骨折复位评分,优17例,良5例。踝关节Mazur评分优10例,良8例,可2例,差2例。结论:Hannover骨折评分系统及Tscherne软组织损伤分类对Pilon骨折的规范化治疗有重要的指导作用。
16586	双切口治疗胫腓骨远端骨折36例	目的:观察双切口手术入路,解剖钢板固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法:对采用双切口入路解剖钢板内固定治疗的36例胫腓骨远端骨折进行随访。结果:36例中2例术后5～10 d发生伤口浅表感染,给加强换药抗炎处理后愈合,其他病例切口全部Ⅰ期愈合。随访1～3年,36例均在12～18周内愈合,术后无骨不连、畸形愈合等并发症。按照Ovarlia等制定的踝关节症状功能评分评定系统评定,优23例,良10例,可2例,差1例,优良率91.7%。结论:双切口手术是治疗胫腓骨远端骨折的重要方法。
16587	弹性髓内针与多功能外固定器治疗儿童股骨干骨折的疗效比较	目的:比较弹性髓内针与多功能外固定器治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法:对97例采用弹性髓内针内固定方法和采用多功能外固定方法治疗的儿童闭合性股骨干骨折患者进行了回顾性分析,其中采用弹性髓内针固定治疗者44例为A组,采用多功能外固定器治疗者53例为B组。对比观察统计两组骨折愈合时间、肢体功能恢复时间及再发骨折的例数。结果:骨折愈合时间比较,两组间无明显差异;肢体功能恢复时间比较,A组短于B组;再发骨折例数比较,A组0例,B组5例,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童股骨干骨折具有肢体功能恢复快,再发骨折率低的优点,值得临床推广。
16589	掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折	目的:探讨掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法:自2007年5月至2009年10月,采用掌侧锁定加压钢板加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折38例。结果:随访时间5～22个月,中位数11个月,骨折均愈合,术后桡骨掌倾角、尺倾角、轴向短缩较术前均有明显改善,按照改良的Garland-Werleg评分方法评定:优21例,良13例,可3例,差1例,有效率89.5%。结论:对于桡骨远端C型骨折,通过掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定,可重建腕部生物力学稳态,临床疗效满意。
16590	椎体球囊扩张成形术的临床应用	目的:为观察椎体球囊扩张成形术在椎体压缩骨折中的应用效果。方法:回顾总结了采用该术治疗的16例椎体压缩骨折患者的临床资料。结果:经随访除1例2个月后出现腰背痛症状外,余效果稳定。结论:椎体球囊扩张成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果肯定。
16591	Hippocrates法复位治疗肩关节脱位210例	目的:为评价Hippocrates法治疗肩关节脱位的临床效果。方法:回顾性分析了采用该法治疗的210例肩关节脱位的临床资料。结果:210例中189例原发性脱位均一次复位成功;习惯性脱位21例中有9例手法失败后经手术复位成功。结论:Hippoc-rates法是治疗新鲜肩关节脱位有效疗法。
16593	复杂髋臼骨折的手术治疗	目的:观察评价复杂髋臼骨折的手术治疗效果。方法:收治髋臼骨折49例,根据骨折不同类型,予重建钢板及拉力螺钉固定,采用K-L入路者19例,髂腹股沟入路7例,前后联合入路23例。结果:经10～18个月随访。按Matta标准评定,优36例,良10例,差3例。结论:术前明确骨折情况,正确选择切口,可靠内固定及满意复位是提高治疗效果的关键。
16594	经皮内窥镜侧路髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察	目的:评价经皮内窥镜侧入路髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法:对采用经皮内窥镜侧入路髓核摘除手术治疗的89例腰椎间盘突出症患者进行随访观察。结果:经3～8个月随访,采用改良的MacNab[2]分级标准进行疗效评价,其中优50例,良27例,可11例,差1例,优良率86.5%。结论:经皮内窥镜侧人路椎间盘摘除手术治疗腰椎间盘突出症是一种微创治疗方法,能够取得满意的临床疗效。
16595	颈椎病牵引治疗关键相关因素的研究进展	牵引是颈椎病主要的非手术治疗手段之一,也有严格技术规范的要求,但目前实际在临床上使用的颈椎牵引技术仍然良莠不齐。颈椎牵引所采用的体位、牵引力、牵引时间和牵引角度与疗效和安全性直接相关。本文着重于这些关键相关因素,就近年有关颈椎病的牵引治疗的研究进行综述分析,期望为临床颈椎牵引技术的改进提供思路。
16596	前外侧手术入路治疗严重Pilon骨折	观察前外侧手术入路治疗严重Pilon骨折的临床效果。方法:对采用前外侧手术入路治疗的18例C3型Pilon骨折患者进行随访。结果:18例骨折均愈合,愈合时间14～20周,中位数17周。踝关节功能按有关标准评定,优7例,良6例,可3例,差2例,优良率72.22%。结论:前外侧切口有利于骨折的复位和固定,可取得满意的治疗效果。
16597	神经刺激器引导下神经阻滞治疗幻肢痛	目的:观察评价神经剌激器引导下神经阻滞治疗幻肢痛的临床疗效。方法:对56例截肢术后发生幻肢痛的患者进行了治疗随访,对治疗前后患者的VAS评分进行统计分析。结果:治疗前VAS评分为(6.52±1.91)分,治疗后为(2.38±1.25)分,治疗前后比较,差异有统计学意义。结论:神经刺激器引导下,神经引导下神经阻滞术治疗幻肢痛效果肯定。
16598	内踝截骨入路加压空心螺纹钉固定术治疗HawkinsⅢ型距骨颈骨折	目的:探讨内踝截骨入路加压空心螺纹钉固定术治疗HawkinsⅢ型距骨颈骨折的疗效。方法:对采用内踝截骨入路加压空心螺纹钉固定术治疗的13例HawkinsⅢ型距骨颈骨折患者进行1～7年的随访。结果:按Hawkins疗效标准评价,优6例,良4例,可2例,差1例。结论:内踝截骨入路加压空心螺纹钉固定术是治疗HawkinsⅢ型距骨颈骨折的有效方法之一。
16605	益肾壮骨丸口服治疗原发性骨质疏松症158例	目的:观察益肾壮骨丸口服治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法:2009年3月至2012年3月,采用益肾壮骨丸口服治疗原发性骨质疏松症患者158例,男75例,女83例;年龄56～78岁,中位数67.5岁;病程6个月至10年,中位数33.5个月。治疗3个疗程后观察患者症状及骨密度改善情况并评定疗效。结果:本组158例,显效83例,好转68例,无效7例;均无不良反应发生。结论:益肾壮骨丸口服治疗原发性骨质疏松症,疗效可靠、安全,但其具体的作用机制还有待进一步研究。
16607	逍遥散对雌性兔膝关节软骨细胞超微结构的影响	目的:探讨逍遥散对雌性兔膝关节软骨细胞超微结构的影响。方法:采用改良Huith法对30只雌性新西兰兔右膝关节进行膝骨关节炎造模,造模1周后将30只实验兔随机分为逍遥丸组、玻璃酸钠组及对照组,每组10只。逍遥丸组每天每只给予8丸逍遥丸(相当于原药材3 g),配成30 mL液体灌胃,连用5周;玻璃酸钠组予以玻璃酸钠注射液0.15 mL.kg-1右膝关节内注射,每周1次,连用5周;对照组每天予以30 mL生理盐水灌胃,连用5周。造模后12周末处死所有实验兔,取右膝内侧胫骨平台软骨组织切片后透射电镜观察。结果:逍遥丸组细胞核正常,核膜完整,核质均匀,线粒体嵴部分模糊,出现空泡化现象,内质网、高尔基体正常,纤维组织稍紊乱,有凋亡小体存在;玻璃酸钠组细胞核正常,核膜完整,核质均匀,线粒体空泡化较轻,内质网、高尔基体正常,纤维组织稍紊乱,有凋亡小体存在;对照组细胞核可见固缩现象,线粒体异常,表现为线粒体嵴模糊、消失,空泡化现象较明显,内质网、高尔基体基本正常,纤维组织紊乱现象较明显,多个标本见凋亡小体。结论:逍遥散对雌性兔膝关节软骨细胞具有保护作用。
16608	中药接骨方对骨折愈合过程中骨粘连蛋白信使核糖核酸表达的调控	目的:研究中药接骨方在骨折愈合过程中对骨粘连蛋白信使核糖核酸表达的影响,探讨中药接骨方促进骨折愈合的作用机制。方法:将40只2月龄清洁级雌性SD大鼠制成右股骨中段骨折模型,并行髓内固定。造模成功后将40只大鼠分为治疗组和对照组,每组20只。自造模后第1天开始,治疗组以接骨方药液按10.4 mL.kg-1体质量灌胃,对照组以等体积生理盐水灌胃。造模后第14天和第28天分别从2组各取10只大鼠处死,取出骨痂组织。将每个标本的骨痂组织按需要分成2份,1份迅速冰冻切片进行原位杂交处理,测定骨粘连蛋白信使核糖核酸表达情况;另1份制成石蜡切片,染色后观察切片中成骨细胞、破骨细胞、成软骨细胞的情况。结果:①细胞学观察。造模后第14天,治疗组和对照组均可见较多骨痂形成。治疗组骨痂组织中有大量新生骨小梁和软骨组织,并连接成片,其间成骨细胞、成软骨细胞较为活跃,有少量破骨细胞;对照组纤维组织增生活跃,有大量成骨细胞形成,并见有一定的软骨组织。治疗组成骨细胞及破骨细胞数量多于对照组(t=6.520,P=0.000;t=3.670,P=0.002),但成软骨细胞数量少于对照组(t=12.490,P=0.000)。造模后第28天,治疗组骨痂组织中骨小梁数量较多,粗细均匀,排列方向一致,相互连接,折光性强。可见由成骨细胞转化而成并被钙化骨基质包埋的骨细胞,细胞形态正常,有骨小管与基质相连。大量排列较为整齐的成骨细胞和骨细胞出现,破骨细胞数量较少。对照组骨痂中骨小梁排列紊乱,折光强弱不一,并可见小吸收腔,骨折处可见较多纤维细胞、成软骨细胞、成骨细胞和破骨细胞。治疗组成骨细胞、成软骨细胞及破骨细胞数量均少于对照组(t=6.640,P=0.000;t=9.940,P=0.000;t=8.330,P=0.000)。②骨粘连蛋白信使核糖核酸表达情况。造模后第14天,治疗组大鼠骨痂骨粘连蛋白信使核糖核酸的表达水平高于对照组(t=6.700,P=0.000);造模后第28天,2组大鼠骨痂组织骨粘连蛋白信使核糖核酸表达水平比较,差异无统计学意义(t=1.830,P=0.084)。治疗组造模后第28天骨粘连蛋白信使核糖核酸的表达水平低于造模后第14天(t=4.330,P=0.000);对照组造模后第28天骨粘连蛋白信使核糖核酸的表达水平高于造模后第14天(t=4.770,P=0.000)。结论:中药接骨方通过提高骨粘连蛋白信使核糖核酸的表达水平,使软骨修复提早进入骨化及塑形期,从而加速骨折愈合。
16612	预防高龄骨折患者压疮的程序化护理	目的:探讨预防高龄骨折患者压疮的程序化护理措施。方法:2010年1月至2011年6月,对432例高龄骨折患者进行预防压疮的程序化护理,包括一般护理、成立专人防控小组、风险评估、完善申报程序、落实护理细则和加强管理环节监控。结果:本组患者均获随访,随访时间1～6个月。因术中出现麻醉并发症,术后需绝对卧床休息且禁止翻身,4例患者受压处皮肤出现红印且按之不褪色,2例患者受压处皮肤出现水疱。其余426例患者均无压疮发生。结论:程序化的压疮预防措施能有效降低压疮的发生率,促进患者早期康复。
16613	骨外固定技术的发展与创新	骨外固定是治疗骨折、严重的肢体损伤和残缺及重建患肢功能的一种主要方法,骨外固定技术的发展经历了固定骨折与软组织弹性延展、张力-应力法则指导下的牵拉成骨及牵拉组织再生技术、数字化肢体重建等阶段。在发展进程中,骨外固定技术的临床应用范围实现突破,发展前景更加广阔。在中国的本土化过程中,中国学者对骨外固定的普及和推广做出了不懈努力,在理论研究、器械研制、手术方法和新学科的创立等方面,也取得了一系列的创新成果。
16614	585例肱骨近端骨折临床疗效回顾性研究	目的:通过随访肱骨近端骨折大宗临床病例,比较Neer分型各型骨折中各种治疗方法的临床疗效,探讨各型骨折的最佳治疗方法。方法:将随访成功的585例肱骨近端骨折患者按照Neer分型分为4类,即一部分骨折患者、二部分骨折患者、三部分骨折患者和四部分骨折患者。然后根据每位患者所采用的治疗方法进行分组,再对各组病人的年龄、性别、Constant-Murley肩关节功能评分进行统计研究,比较各组患者的临床疗效。结果:①一部分骨折。25例一部分骨折患者中采用非手术方法治疗者14例(A1组),手法复位闭合穿针固定者7例(A2组),切开复位螺钉固定者4例(A3组)。各组患者性别、年龄及治疗后Constant-Murley评分比较,差异均无统计学意义(χ2=1.096,P=0.654;F=0.103,P=0.903;F=3.653,P=0.103)。②二部分骨折。288例二部分骨折患者中采用非手术方法治疗者129例(B1组),手法复位闭合穿针固定者42例(B2组),切开复位螺钉固定者33例(B3组),切开复位锁定解剖接骨板固定者28例(B4组),切开复位解剖接骨板固定者34例(B5组),切开复位三叶草接骨板固定者22例(B6组)。各组患者性别比较,差异有统计学意义(χ2=12.874,P=0.025);各组患者年龄比较,差异无统计学意义(F=7.812,P=0.143);治疗后Constant-Murley评分比较,差异有统计学意义(F=2.716,P=0.010)。进一步两两比较,B1组Constant-Murley评分小于B2组、B4组、B6组(P=0.013;P=0.010;P=0.025),B1组与B3组、B5组比较,差异无统计学意义(P=0.284;P=0.075);B2组Constant-Murley评分大于B5组(P=0.001),B2组与B3组、B4组、B6组比较,差异无统计学意义(P=0.310;P=0.695;P=0.778);B3组Constant-Murley评分大于B5组(P=0.024),B3组与B4组、B6组比较,差异无统计学意义(P=0.197;P=0.260);B4组Constant-Murley评分大于B5组(P=0.001),B4组与B6组比较,差异无统计学意义(P=0.939);B5组Constant-Murley评分小于B6组(P=0.002)。③三部分骨折。172例三部分骨折患者中采用非手术方法治疗者49例(C1组),手法复位闭合穿针固定者21例(C2组),切开复位螺钉固定者6例(C3组),切开复位锁定解剖接骨板固定者32例(C4组),切开复位解剖接骨板固定者32例(C5组),切开复位三叶草接骨板固定者25例(C6组),肱骨头置换治疗者7例(C7组)。各组患者性别比较,差异有统计学意义(χ2=17.342,P=0.006);各组患者年龄比较,差异无统计学意义(F=1.529,P=0.157);治疗后Constant-Murley评分比较,差异有统计学意义(F=3.720,P=0.000)。进一步两两比较,C1组Constant-Murley评分小于C2组、C3组、C4组、C5组、C6组、C7组(P=0.012;P=0.001;P=0.021;P=0.032;P=0.017;P=0.000);C2组Constant-Murley评分与C3组、C4组、C5组、C6组比较,差异均无统计学意义(P=0.055;P=0.271;P=0.406;P=0.073),C2组小于C7组(P=0.003);C3组Constant-Murley评分与C4组、C5组、C6组比较,差异均无统计学意义(P=0.076;P=0.061;P=0.103),C3组小于C7组(P=0.037);C4组Constant-Murley评分与C5组、C6组比较,差异无统计学意义(P=0.367;P=0.093),C4组小于C7组(P=0.006);C5组Constant-Murley评分与C6组比较,差异无统计学意义(P=0.640),C5组小于C7组(P=0.007);C6组Con-stant-Murley评分小于C7组(P=0.026)。④四部分骨折。100例四部分骨折患者中采用非手术方法治疗者9例(D1组),手法复位闭合穿针固定者7例(D2组),切开复位锁定解剖接骨板固定者21例(D3组),切开复位解剖接骨板固定者24例(D4组),切开复位三叶草接骨板固定者24例(D5组),采用肱骨头置换治疗者15例(D6组)。各组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(χ2=2.657,P=0.773;F=2.310,P=0.062);治疗后Constant-Murley评分比较,差异有统计学意义(F=13.739,P=0.000)。进一步两两比较,D1组Constant-Murley评分小于D3组、D4组、D5组、D6组(P=0.000;P=0.001;P=0.001;P=0.000),D1组与D2组比较,差异无统计学意义(P=0.056);D2组Constant-Murley评分小于D6组(P=0.006),D2组与D3组、D4组、D5组比较,差异无统计学意义(P=0.085;P=0.399;P=0.406);D3组Constant-Murley评分与D4组、D5组、D6组比较,差异无统计学意义(P=0.189;P=0.183;P=0.124);D4组Constant-Murley评分小于D6组(P=0.006),D4组与D5组比较,差异无统计学意义(P=0.985);D5组Constant-Murley评分小于D6组(P=0.006)。结论:对于肱骨近端骨折治疗方法的选择,应根据患者受伤情况、骨折类型、医生的手术水平、患者的期望值等进行综合考虑。建议一部分骨折以手法复位闭合穿针固定治疗为主;二部分骨折以手术切开复位内固定治疗为主;对于三部分骨折和四部分骨折的老年患者,建议行肱骨头置换手术。
16615	Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折	目的:观察Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法:2009年3月至2010年7月,采用Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折患者10例,男5例,女5例。年龄25～55岁,中位数42岁。左侧7例,右侧3例。胫骨上段骨折1例,中段骨折3例,下段骨折6例;腓骨上段骨折2例,中段骨折4例,下段骨折4例;胫骨粉碎性骨折3例,斜形骨折2例,螺旋形骨折3例,横形骨折2例;腓骨斜形骨折4例,横形骨折6例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12个月。骨折均获得愈合,愈合时间3～7个月,中位数5个月。外固定支架拆除后患者踝、膝关节功能均恢复正常,活动自如。均无骨不连、再骨折发生。1例钉道感染,经换药及静脉滴注抗生素1周后未能完全控制,予以拔除固定针后治愈。结论:采用Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折,具有创伤小、并发症少、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16616	外固定支架固定结合负压封闭引流术治疗胫腓骨开放性骨折	目的:观察外固定支架固定结合负压封闭引流术治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法:2007年7月至2010年5月,采用外固定支架固定结合负压封闭引流术治疗严重胫腓骨开放性骨折患者21例,男13例,女8例;年龄20～72岁,中位数39岁;左侧11例,右侧10例;胫骨上段骨折5例,胫骨中段骨折9例,胫骨下段骨折7例。骨折Gustilo分类:ⅢA型7例,ⅢB型10例,ⅢC型4例。致伤原因:交通伤11例,高处坠落伤6例,重物砸伤4例。合并颅脑损伤3例,合并肝脾破裂1例,合并其他部位骨折3例。观察术后创面、骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果:本组21例患者,一期行外固定支架固定负压封闭引流16例,其中撕脱皮瓣原位回植9例,皮瓣移植7例;外固定支架固定2周后再行负压封闭引流5例。引流时间5～14 d,中位数7 d。21例患者均获随访,随访时间10～18个月,中位数1年;创面均愈合;骨折均愈合,骨折愈合时间15～38周,中位数21周。术后发生皮瓣坏死5例,均为皮瓣原位回植患者,经再次清创、负压封闭引流后植皮,创面愈合。术后5个月骨折不愈合3例,经拆除外固定支架、二期行自体髂骨植骨钢板内固定后骨折愈合。术后钉孔感染2例,经换药治疗感染控制。采用Johner-Wruhs评分标准评价患肢功能:优12例,良7例,可2例。结论:采用外固定支架固定结合负压封闭引流术治疗严重胫腓骨开放性骨折,可促进创面和骨折的愈合,有利于患肢功能恢复,疗效可靠。
16617	分期手术治疗合并软组织缺损的胫骨骨髓炎	目的:观察分期手术治疗合并软组织缺损的胫骨骨髓炎的临床疗效。方法:2007年6月至2010年10月,采用切除感染骨、修复创面、截骨延长、处理骨接触端不愈合和骨外露创面的分期手术方案治疗合并软组织缺损的胫骨骨髓炎患者10例,其中左侧7例,右侧3例。所有患者的胫骨骨髓炎均发生于GustiloⅢ型胫骨开放性骨折术后,其中一期行手术清创骨折切开复位钢板内固定术4例,一期行手术清创切开复位外固定支架固定术6例。皮肤缺损面积8 cm×6 cm至22 cm×8 cm。骨折断端间有大量脓性分泌物,细菌培养结果为大肠杆菌、阴沟肠杆菌、鲍曼氏不动杆菌混合感染。结果:10例患者中9例获得随访,随访时间12～26个月,中位数21个月;1例失访。胫骨骨缺损均得以重建,骨折均愈合,愈合时间6～17个月,中位数9个月。2例行自体骨移植术,1例行小腿逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复术。行骨段滑移术中3例患者出现小腿疼痛,停止牵拉后疼痛消失。2例出现浅表针道感染,经换药治疗后治愈。1例出现断针,重新穿针固定。7例术后出现不同程度的踝关节背伸功能受限,但跖屈正常,无马蹄足畸形。均无深部感染、骨折不愈合和膝关节功能障碍等并发症发生。结论:采用切除感染骨、修复创面、截骨延长、处理骨接触端不愈合和骨外露创面的分期手术方案治疗合并软组织缺损的胫骨骨髓炎,疗效确切,值得临床推广应用。
16618	交叉置钉法双侧单边外固定支架治疗胫腓骨干骺端骨折	目的:观察交叉置钉法双侧单边外固定支架治疗胫腓骨干骺端骨折的临床疗效。方法:2006年1月至2011年12月,采用交叉置钉法双侧单边外固定支架治疗胫腓骨干骺端骨折患者58例,男40例,女18例。年龄21～75岁,中位数36岁。左侧26例,右侧32例。胫腓骨近干骺端骨折34例,胫腓骨远干骺端骨折24例。开放性骨折38例,闭合性骨折20例。按照AO骨折分类:4.1.A2型3例,4.1.A3型23例,4.1.B2型3例,4.1.C1型5例,4.3.A2型6例,4.3.A3型18例。结果:50例患者获得随访,随访时间5～31个月,中位数12.5个月;失访8例。45例术后3个月骨痂形成;5例术后3个月骨折无明显愈合征象,行自体髂骨移植后愈合。7例行二次植皮后伤口愈合,5例行局部皮瓣转移修复术后伤口愈合。骨折均获得愈合,愈合时间3～10个月,中位数5个月。使用外固定支架时间4.5～15个月,中位数7.5个月。12例拆除外固定支架后应用下肢支具辅助行走;1例因原有膝部疾病,膝关节活动欠佳。共285个钉道,发生钉道反应及钉道感染者40个,占14%。其中胫骨近端外侧1个钉道于术后5个月时渗出脓液,去除外固定支架半个月后出现腘窝部脓肿,经切开引流后愈合;胫骨远端外侧1个钉道,在去除外固定支架半个月后形成脓肿,经切开引流并静脉滴注抗生素4 d后愈合;其余钉道偶有渗液者,经过钉道护理后治愈,或去除外固定架后愈合。根据Johner-Wruhs胫骨骨折疗效标准评定疗效,优33例,良11例,可3例,差3例,优良率为88%。结论:采用交叉置钉法双侧单边外固定支架治疗胫腓骨干骺端骨折,具有创伤小、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16619	外固定支架结合有限内固定治疗围踝关节复杂开放性骨折	目的:探讨外固定支架结合有限内固定治疗围踝关节复杂开放性骨折的疗效。方法:2003年5月至2011年5月,采用外固定支架结合有限内固定治疗围踝关节复杂开放性骨折患者8例,其中男5例,女3例;年龄18～60岁,中位数38岁。观察随访骨折愈合情况及并发症发生情况,并采用Baird-Jackson踝关节功能评分标准评定疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数15个月。骨折均愈合,愈合时间10～16周,中位数13周。7例患者未出现感染等并发症;1例距骨复位有限内固定患者创口Ⅰ期愈合,其余7例患者创口均Ⅱ期愈合。1例丢弃离体部分距骨进行胫跟关节融合术患者,术后5 d创面感染,采用转移皮瓣移植修复,1年后复查融合效果欠佳。Baird-Jackson踝关节功能评分,本组优5例,良2例,差1例。结论:对于围踝关节复杂开放性骨折患者,恰当地选择手术时机、灵活运用固定方式、尽量修复受损软组织、合理利用离体骨块,可以有效降低并发症的发生率,提高手术成功几率,促进患肢功能恢复。
16620	手法整复单肩绷带结合锁骨带外固定治疗锁骨骨折	目的:观察手法整复单肩绷带结合锁骨带外固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:2007年7月至2011年9月,采用单肩绷带结合锁骨带外固定治疗锁骨骨折患者30例,男18例,女12例;年龄12～73岁,中位数42.5岁;左侧18例,右侧12例;锁骨肩峰端骨折10例,锁骨中段骨折14例,锁骨中外1/3处骨折6例;横形骨折10例,斜形骨折13例,粉碎性骨折7例。观察术后骨折愈合及患侧肢体功能恢复情况。结果:30例患者均获随访,随访时间8～11周,中位数9.5周;骨折均愈合,愈合时间5～7周,中位数6.5周。参照《中医病证诊断疗效标准》锁骨骨折疗效评定标准评定疗效,优21例,好转9例。结论:手法整复单肩绷带结合锁骨带外固定治疗锁骨骨折疗效可靠,操作简便,值得临床推广。
16621	手术配合三黄汤加味外洗治疗儿童足跟部辗绞伤	目的:观察手术配合三黄汤加味外洗治疗儿童足跟部辗绞伤的临床疗效。方法:2003年11月至2010年11月,采用手术配合三黄汤加味外洗治疗儿童足跟部辗绞伤患者16例,男12例,女4例。年龄2～10岁,中位数7岁。均为开放性足跟部辗绞伤患者,其中左足5例,右足11例。受伤部位均位于足跟后方,存在不同程度皮肤、跟腱、骨质损伤,其中跟腱止点撕脱骨折2例,跟骨骨骺损伤缺损5例,跟腱部分断裂3例,足跟部跖侧皮肤逆行撕脱伤3例,足跟部软组织部分缺损3例。术后随访观察骨折愈合、创面愈合及患足功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～12个月,中位数8个月。骨折均获得愈合,愈合时间6～10周,中位数7.5周。11例经三黄汤加味外洗治疗3周后创面愈合;3例经三黄汤加味外洗治疗3周后,创面肉芽组织生长良好,给予植皮修复后创面愈合;2例经三黄汤加味外洗治疗3周后,创面肉芽组织生长较少,行足背外侧皮神经营养血管皮瓣移植修复术后创面愈合。无感染、踝关节畸形等并发症发生。按照美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评定疗效,优10例,良4例,可2例。结论:采用手术配合三黄汤加味外洗治疗儿童足跟部辗绞伤,具有创伤小、方法简单、并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16622	带血管腓骨移植治疗四肢长段骨缺损	目的:探讨带血管腓骨移植治疗四肢长段骨缺损的疗效。方法:2005年3月至2009年4月,采用带血管腓骨移植治疗四肢长段骨缺损患者12例,男9例,女3例;年龄8～45岁,中位数31.5岁;骨缺损长度5～14 cm,中位数8.5 cm。骨缺损部位:胫骨8例,股骨2例,肱骨2例。观察术后缺损处骨愈合情况及患肢功能恢复情况。结果:本组腓骨截取长度8～20 cm,中位数12.5 cm;12例患者均获随访,随访时间9～25个月,中位数17.5个月;骨缺损处均愈合,愈合时间3～6个月,中位数4.5个月;X线片均有移植骨增粗表现;行带腓骨皮瓣移植4例,皮瓣均成活;供区切口均愈合。术后出现受区切口不愈合1例,为合并骨髓炎患者,经二次手术清除窦道脓肿及肉芽组织后,切口愈合;发生供肢足拇长屈肌挛缩1例,行二期肌腱松解延长术后,下肢畸形矫正;术后1年,发生移植骨骨折1例,石膏固定2.5个月后,骨折愈合。参照Enneking等制定的评价方法评价患肢功能,本组病例术后患肢功能恢复至正常肢体功能的70%～96.7%,中位数85.5%。结论:带血管腓骨移植可治疗多种原因导致的四肢长段骨缺损,疗效可靠。
16623	Ilizarov外固定器结合中药治疗肱骨干骨折骨不连	目的:观察Ilizarov外固定器结合中药治疗肱骨干骨折骨不连的疗效。方法:2006年6月至2011年6月,采用Ilizarov外固定器结合中药治疗肱骨干骨折骨不连患者15例,男11例,女4例;年龄21～65岁,中位数36岁;左侧10例,右侧5例;粉碎性骨折12例,斜形骨折3例;肱骨上段骨折8例,肱骨中下段骨折7例。观察治疗后骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果:本组15例患者,均在1.5 h内顺利完成手术,术中均未输血;均获随访,随访时间6～26个月,中位数11个月;骨折均愈合,愈合时间4～7个月,中位数5个月。参照Neer评分标准评定肩关节功能,优14例,良1例;参照Jupiter肘关节评分系统评价肘关节功能,15例均为优。均无神经、血管损伤发生。发生固定针针孔感染2例,有少量渗出,经减少活动、调整外固定器并应用抗生素后感染控制。结论:Ilizarov外固定器结合中药治疗肱骨干骨折骨不连,创伤小、不破坏局部血液循环,且可根据骨折愈合过程调整固定的适用性刚度,术后能早期功能锻炼,有利于骨折愈合,疗效可靠。
16624	弹性稳定髓内针内固定治疗儿童桡骨颈骨折	目的:观察弹性稳定髓内针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法:2008年6月至2011年5月,采用弹性稳定髓内针内固定治疗儿童桡骨颈骨折患者12例,男9例,女3例。年龄7～13岁,中位数10岁。均为闭合性桡骨颈骨折患儿,其中左侧4例,右侧8例。按桡骨颈骨折的Judet分型:Ⅱ型1例,Ⅲ型9例,Ⅳa型2例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～18个月,中位数7个月。骨折均获得骨性愈合,愈合时间6～12周,中位数9周。1例针尾处出现皮肤激惹症状,经局部换药处理后痊愈。均无异位骨化、桡骨头缺血性坏死、骨折不愈合、骨折移位及尺桡骨近段融合等并发症发生。根据Tibone和Stoltz功能评价标准评定疗效,优11例,良1例。结论:采用弹性稳定髓内针内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有操作简单、安全有效、切口小、创伤小、并发症少等优点,值得临床推广应用。
16625	微创钛制弹性髓内钉内固定治疗盖氏骨折	目的:观察微创钛制弹性髓内钉内固定治疗盖氏骨折的临床疗效。方法:2007年7月至2010年9月,采用微创钛制弹性髓内钉内固定治疗盖氏骨折患者47例,男29例,女18例;年龄16～72岁,中位数39岁。骨折部位:桡骨中段骨折8例,桡骨中下1/3交界处骨折39例。骨折类型:横形骨折11例,短斜形骨折36例。受伤至手术时间2～7 d。术后随访观察切口愈合和骨折愈合等情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6～23个月,中位数13个月。骨折均愈合,术后8～12周达到临床愈合。X线片显示解剖复位15例,基本解剖复位32例。参照Anderson成人前臂骨折治疗效果评价分级标准评定疗效,本组优32例,良15例。结论:采用微创钛制弹性髓内钉内固定治疗盖氏骨折,具有组织损伤小、内固定强度高、疗效满意等优点,值得临床推广应用。
16627	锁骨钩板固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位合并喙突基底部骨折	目的:探讨锁骨钩板固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位合并喙突基底部骨折的临床疗效。方法:2007年3月至2011年3月,采用锁骨钩板固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位合并喙突基底部骨折患者6例,男4例,女2例。年龄18～43岁,中位数31.5岁。左侧1例,右侧5例。1例合并多发软组织损伤和单侧膝关节半月板损伤,1例合并单侧小指近节指骨骨折。X线片或CT显示所有患者均有喙突骨折,其中5例骨折累及肩胛盂,2例存在5 mm以上分离移位,2例表现为喙突翻转移位,1例可见喙突轻度翻转。受伤至手术时间2～7 d,中位数3.5 d。所有患者均采用肩锁关节切开复位锁骨钩板内固定,同时间接复位喙突,但不予固定,合并伤均予以非手术治疗。结果:6例患者均获随访,时间6～13个月,中位数8.5个月;手术时间43～63 min,中位数54 min;6例患者喙突骨折均愈合。按Constant-Murley肩关节评分标准评定,优5例,良1例。结论:锁骨钩板固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位合并喙突基底部骨折可有效恢复患者肩关节功能,临床疗效显著,值得推广应用。
16629	经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的护理	目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的护理方法。方法:2011年1—7月,对23例接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行系统护理。男5例,女18例;年龄61～82岁,中位数70岁。病程1～90 d,中位数50 d。骨折部位:T8～T1210例,L1～L513例。结果:本组患者均获随访,随访时间1～6个月,中位数3个月。所有患者腰背部疼痛等症状均明显减轻,均无骨水泥渗漏、肺栓塞及感染等并发症。术前疼痛强度视觉模拟评分(6.8±0.6)分,术后2周降至(1.0±0.8)分。术前活动能力评分(2.8±0.6)分,术后2周降至(1.1±0.3)分。结论:良好的围手术期护理有助于减轻经皮球囊扩张椎体后凸成形术后老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的腰背部疼痛等症状,并能促进其胸、腰椎运动功能恢复。
16633	整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:观察整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为2组,每组60例。其中男68例,女52例。年龄35～60岁,中位数47.5岁。病程2～49周,中位数14.5周。治疗组采用整脊推拿配合导引治疗,对照组单纯采用整脊推拿治疗。治疗结束后分别采用《中医病证诊断疗效标准》、神经根型颈椎病疗效评分方法及Bobor’s法比较2组患者的总体疗效、疗效评分及颈椎生理曲度。结果:①总体疗效。治疗组治愈47例,好转13例;对照组治愈31例,好转29例;治疗组患者总体疗效优于对照组(U=3.050,P=0.002)。②疗效评分。治疗前治疗组疗效评分(13.93±2.14)分,对照组疗效评分(14.07±2.19)分;治疗后治疗组疗效评分(28.44±1.52)分,对照组疗效评分(24.34±2.20)分;治疗前2组患者疗效评分比较,差异无统计学意义(t=0.354,P=0.723);治疗后2组患者的疗效评分均增加(t=42.819,P=0.000;t=25.627,P=0.000),治疗组增加更明显(t=15.898,P=0.000)。③颈椎生理曲度。治疗前治疗组颈椎生理曲度(2.72±1.60)mm,对照组颈椎生理曲度(2.64±1.34)mm;治疗后治疗组颈椎生理曲度(4.30±1.23)mm,对照组颈椎生理曲度(3.55±1.82)mm;治疗前2组患者颈椎生理曲度比较,差异无统计学意义(t=0.297,P=0.767);治疗后2组患者颈椎生理曲度均改善(t=6.064,P=0.000;t=3.119,P=0.002),治疗组改善更明显(t=15.041,P=0.000)。结论:整脊推拿配合导引能有效改善神经根型颈椎病患者的临床症状和颈椎生理曲度,是治疗该病的有效方法,值得临床推广应用。
16634	208痛风合剂治疗痛风性关节炎的临床研究	目的:观察208痛风合剂治疗痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法:132例痛风性关节炎患者,均为男性;年龄45～60岁,中位数46.5岁;病程3 d至5年,中位数3.5年。急性痛风性关节炎患者60例,中医辨证均为湿热蕴结证,随机分为2组,治疗组33例,208痛风合剂1号口服及外敷患处治疗;对照组27例,口服秋水仙碱片及依托考昔片治疗;两组均治疗7 d。慢性痛风性关节炎患者72例,中医辨证均为痰浊阻滞证,随机分为2组,治疗组37例,口服208痛风合剂2号治疗;对照组35例,口服苯溴马隆片治疗;两组均治疗20 d。治疗结束后观察各组患者疗效、不良反应发生率及各项化验指标改善情况。结果:急性痛风性关节炎患者治疗7 d后,治疗组治愈18例,显效13例,有效2例;对照组治愈10例,显效14例,有效3例;2组疗效比较差异无统计学意义(Z=-1.251,P=0.178)。治疗组未发生药物不良反应;对照组出现腹泻2例,呕吐2例,皮疹2例;2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P=0.006)。治疗组患者血尿酸[(375.69±110.99)μmol.L-1]、C反应蛋白[(35.61±18.67)mg.L-1]、血沉[(23.12±15.83)mm.h-1]均较治疗前[(474.05±89.67)μmol.L-1、(60.46±13.99)mg.L-1、(39.67±16.46)mm.h-1]降低(t=6.256,P=0.000;t=6.119,P=0.000;t=4.163,P=0.001),尿液pH值(6.13±0.44)较治疗前(5.81±0.39)升高(t=3.126,P=0.004);血肌酐[(98.62±17.37)μmol.L-1]、血尿素氮[(4.84±1.49)mmol.L-1]与治疗前[(99.13±11.81)μmol.L-1、(5.44±0.99)mmol.L-1]相比,差异无统计学意义(t=0.139,P=0.912;t=1.927,P=0.073)。对照组患者血尿酸[(380.41±116.78)μmol.L-1]、C反应蛋白[(37.16±19.11)mg.L-1]、血沉[(24.73±17.13)mm.h-1]均较治疗前[(469.85±90.21)μmol.L-1]、C反应蛋白[(61.06±12.14)mg.L-1]、血沉[(38.97±17.58)mm.h-1]降低(t=5.065,P=0.000;t=5.487,P=0.000;t=3.015,P=0.005);血肌酐[(97.98±20.14)μmol.L-1]、血尿素氮[(4.95±1.62)mmol.L-1]、尿液pH值(6.02±0.51)与治疗前[(98.97±12.45)μmol.L-1、(5.29±1.12)mmol.L-1、(5.80±0.42)]相比,差异均无统计学意义(t=0.020,P=0.989;t=0.897,P=0.432;t=1.730,P=0.122)。2组间治疗后各项化验指标比较差异均无统计学意义(t=0.219,P=0.797;t=0.317,P=0.657;t=0.377,P=0.698;t=0.132,P=0.845;t=0.274,P=0.765;t=0.897,P=0.301)。慢性痛风性关节炎患者治疗20 d后,治疗组治愈17例,显效16例,有效3例,无效1例;对照组治愈15例,显效17例,有效3例;2组疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.119,P=0.903)。治疗组未发生不良反应;对照组出现皮疹2例;2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.233)。治疗组血尿酸[(385.60±128.35)μmol.L-1]、C反应蛋白[(20.75±14.97)mg.L-1]、血沉[(37.80±13.50)mm.h-1]、血尿素氮[(3.54±0.65)mmol.L-1]均较治疗前[(537.42±122.88)μmol.L-1、(32.67±10.78)mg.L-1、(52.13±10.18)mm.h-1、(4.44±1.32)mmol.L-1]降低,尿液pH值(6.15±0.45)较治疗前(5.79±0.42)升高,差异有统计学意义(t=5.197,P=0.000;t=3.930,P=0.001;t=5.155,P=0.000;t=3.721,P=0.001;t=3.577,P=0.001);血肌酐[(93.80±26.02)μmol.L-1]与治疗前[(97.44±20.52)μmol.L-1]相比,差异无统计学意义(t=0.668,P=0.499)。对照组血尿酸[(390.30±131.16)μmol.L-1]、C反应蛋白[(21.05±15.81)mg.L-1]、血沉[(39.01±14.62)mm.h-1]均较治疗前[(531.23±127.36)μmol.L-1、(31.89±11.66)mg.L-1、(51.67±12.31)mm.h-1]降低,尿液pH值(6.10±0.49)较治疗前(5.89±0.43)升高,差异有统计学意义(t=4.560,P=0.001;t=3.593,P=0.001;t=4.357,P=0.001;t=2.087,P=0.047);血肌酐[(96.15±25.66)μmol.L-1]、血尿素氮[(3.98±1.01)mmol.L-1]与治疗前[(98.07±21.54)μmol.L-1、(4.39±1.41)mmol.L-1]相比,差异无统计学意义(t=0.233,P=0.801;t=1.637,P=0.100)。2组间治疗后各项化验指标比较,差异无统计学意义(t=0.154,P=0.833;t=0.083,P=0.988;t=0.365,P=0.732;t=0.386,P=0.623;t=1.559,P=0.193;t=0.451,P=0.601)。结论:采用208痛风合剂分期论治治疗痛风性关节炎,辨病与辨证相结合,疗效满意,不良反应少,安全可靠。
16636	阿是穴注药配合无痛推拿手法治疗肩周炎	目的:观察阿是穴注药配合无痛推拿手法治疗肩周炎的临床疗效。方法:2008年10月至2011年9月,采用阿是穴注药配合无痛推拿手法治疗肩周炎患者60例,男27例,女33例。年龄45～65岁,中位数54岁。左肩24例,右肩36例。病程1～18个月,中位数5个月。观察患者症状改善情况及患肢功能恢复情况。结果:60例患者治疗时间6～14 d。治疗2周后按照自拟的疗效标准评定疗效,治愈51例,显效6例,好转3例。结论:阿是穴注药配合无痛推拿手法治疗肩周炎,疗效确切,治愈率高,值得临床上推广。
16639	针刀配合拔火罐治疗髂腰韧带损伤	目的:观察针刀配合拔火罐治疗髂腰韧带损伤的临床疗效。方法:2009年3月1日至2012年2月29日,采用针刀配合拔火罐治疗髂腰韧带损伤患者42例,男36例,女6例。年龄16～52岁,中位数45岁。左侧19例,右侧23例。病程0.5 h至7 d,中位数16 h。术后随访观察并发症发生及腰部功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间1～12个月,中位数5个月。均无针眼感染等并发症发生。参照《中医病证诊断疗效标准》急性腰扭伤疗效评定标准评定疗效,治愈32例,显效7例,好转3例。结论:采用针刀配合拔火罐治疗髂腰韧带损伤,具有操作简便、并发症少、疗效确切等优点,值得临床上推广应用。
16645	颈椎骨折后截瘫合并高热的护理	目的:探讨颈椎骨折后截瘫合并高热的护理方法。方法:2009年7月至2011年8月,采用基础护理、降温、预防感染和饮食护理等措施,对7例颈椎骨折后截瘫合并高热患者进行精心护理。本组患者男6例,女1例;年龄18～60岁,中位数36岁;均于截瘫1～7 d后出现高热,体温39.2～39.7℃者3例,40～40.3℃者4例。护理后观察降温效果及并发症发生情况。结果:本组患者住院时间12～37 d,中位数25 d。1例患者失访,其余6例患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数17个月。护理后患者体温37.2～37.4℃者3例,37.5℃者3例,37.7℃者1例。1例患者入院时存在浅Ⅱ度压疮,经烤灯局部照射后痊愈。所有患者均无泌尿系感染、呼吸道感染、皮肤软组织感染等并发症。结论:科学规范的护理有助于缓解颈椎骨折后截瘫患者的高热,预防感染、压疮等并发症。
16647	不同坏死范围下股骨头坏死区应力分布的有限元分析	目的:探讨股骨头坏死范围对坏死区应力分布的影响。方法:采用中国虚拟人男1号数据集,利用Mimics软件分别建立坏死组织体积分数为30%、50%和60%的股骨头坏死有限元模型,并利用Ansys软件进行分析。对上述股骨头坏死模型分别施以1 440 N、2 400 N、4 200 N载荷,根据不同载荷及坏死范围,共设置9个股骨头坏死模型,分别测定坏死区表面和底部的应力分布情况、应力峰值,并分析股骨头塌陷的可能性。结果:①股骨头坏死区表面应力分布情况。相同坏死范围下,股骨头在不同载荷作用下,坏死区表面应力分布基本一致,载荷越大,相应区域的应力值越大;坏死组织体积分数为30%时,应力分布越接近活骨组织其应力值越大,表面峰值应力区位于死骨与活骨交界边缘的外后方;坏死组织体积分数为50%、60%时,股骨头坏死表面范围超过了股骨头承重面,二者应力分布类似,股骨头峰值应力区位于股骨头后外侧,坏死股骨头表面后方出现多点、多区的应力集中,前外侧则出现1条相对于周围应力增高的应力带。②股骨头坏死区底部应力分布情况。相同坏死范围下,股骨头在不同载荷作用下,坏死区底部的应力分布基本一致,载荷越大,相应区域的应力值越大;坏死组织体积分数为30%时,坏死区底部应力分布以外侧、后侧为主,越接近活骨组织其应力值越大,峰值应力区位于死骨与活骨交界边缘的后方;坏死组织体积分数为50%、60%时不同载荷下股骨头坏死区底部应力分布类似,外侧及后侧存在明显的多点、多区应力增高,峰值应力区位于股骨头坏死区基底部的外侧,基底部前方存在散点应力增高区。③股骨头坏死区表面与底部的峰值应力。股骨头坏死区底部的应力明显较股骨头坏死区表面高;在4 200 N载荷作用下不同坏死范围的3种模型及2 400 N载荷作用下坏死组织体积分数为30%的坏死模型的坏死区底部的峰值应力(0.992 MPa、0.685 MPa、0.692 MPa、0.567 MPa)均超过坏死骨组织的临界应力(0.55 MPa)。④不同坏死范围下股骨头塌陷的可能性。9个坏死股骨头模型仅坏死区底部峰值应力点及附近小部分区域超过临界应力,其余大部分区域均未超过临界应力,即所有模型中坏死组织仅发生应力代偿不全性微骨折。结论:坏死范围影响股骨头坏死区的应力分布;坏死区底部的应力高于坏死区表面;应力峰值超过临界值时出现软骨下深部松质骨微骨折,是导致股骨头塌陷的直接原因。
16648	间断横褥式缝合对预防跟骨骨折术后切口并发症的作用	目的:探讨间断横褥式缝合对预防跟骨骨折术后切口并发症的作用。方法:回顾性分析外侧入路切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折患者的病例资料。纳入研究的患者共92例107足,男86例,女6例。年龄17～66岁,中位数37.5岁。受伤至手术时间7～12 d,中位数9.5 d。其中采用间断横褥式缝合者55例63足(Ⅰ组),采用分层缝合者37例44足(Ⅱ组)。分别统计2组患者术后切口及周围张力性水疱、切口皮缘坏死、缝线切割皮缘、钢板外露等切口并发症的发生情况。结果:Ⅰ组术后3足出现切口部位张力性水疱,1足发生切口部位皮缘坏死,换药后痊愈;Ⅱ组术后4足出现皮缘坏死,经换药后痊愈;3足同时发生张力性水疱、切口皮缘坏死及缝线切割皮缘,经换药后痊愈;2足出现张力性水疱,经换药后痊愈;1足出现钢板外露,经皮瓣转移后痊愈。2组患者张力性水疱、缝线切割皮缘及钢板外露发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.817,P=0.366;P=0.067;P=0.411);Ⅱ组切口皮缘坏死及切口并发症总体发生率高于Ⅰ组(χ2=5.751,P=0.017;χ2=6.111,P=0.013)。结论:间断横褥式缝合可以降低跟骨骨折术后切口并发症的发生率,值得推广应用。
16649	运动疗法联合强骨饮口服在股骨转子间骨折术后康复中的应用	目的:探讨运动疗法联合强骨饮口服在股骨转子间骨折术后康复治疗中的疗效和安全性。方法:60例股骨转子间骨折术后患者,随机分为2组。治疗组32例,男10例,女22例;年龄60～89岁,中位数70.5岁。对照组28例,男7例,女21例;年龄61～87岁,中位数69.5岁。治疗组采用运动疗法联合强骨饮口服综合治疗,对照组仅采用运动疗法治疗。观察比较2组患者术后下床时间、骨折愈合、骨密度改善、髋关节功能及并发症发生情况。结果:60例患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数12.5个月。治疗组术后下床时间为35～60 d,中位数47.5 d;对照组术后下床时间为50～80 d,中位数65.5 d,治疗组患者术后下床时间早于对照组(t=-8.900,P=0.000)。骨折均愈合;治疗组骨折愈合时间2～4个月,中位数3.5个月;对照组骨折愈合时间3～9个月,中位数6.5个月,治疗组骨折愈合时间短于对照组(t=-9.207,P=0.000)。治疗组切口感染1例,经换药及抗感染治疗半个月后切口愈合。对照组切口感染2例,经过换药及抗感染治疗1个月后切口愈合;肺部感染2例,经抗感染治疗后症状缓解;泌尿系感染1例,经抗感染治疗后症状缓解;下肢深静脉血栓1例,转入血管外科行手术治疗后症状缓解。2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=3.241,P=0.072)。术前2组患者骨密度的差异无统计学意义(t=1.059,P=0.294);术后1年,治疗组骨密度高于对照组(t=2.607,P=0.012);2组患者骨密度均较治疗前改善,且治疗组改善优于对照组(t=13.639,P=0.000)。参照美国矫形外科研究院髋关节评价标准评定疗效,治疗组优20例,良8例,可4例;对照组优13例,良5例,可10例;治疗组疗效优于对照组(Z=-2.317,P=0.021)。结论:在转子间骨折的术后康复中应用运动疗法联合强骨饮口服,可提高骨密度,促进骨折愈合,缩短患者下地时间,有利于髋关节功能恢复,比单纯运动康复治疗疗效更显著,且不良反应少。
16651	影响初次全膝关节置换术后膝关节活动范围的医源性因素	目的:探讨影响初次全膝关节置换术后膝关节活动度的医源性因素。方法:1995年10月至2010年10月,对256例患者行全膝关节置换术,男122例156膝,女134例186膝。年龄46～78岁,中位数69岁。双侧膝关节置换86例,单侧膝关节置换170例。原发病:骨性关节炎212例,类风湿关节炎26例,痛风性关节炎6例,强直性脊柱炎12例。术前膝关节屈曲畸形程度:0°～10°者161例,11°～20°者49例,21°～90°者29例,其中僵硬膝关节18例,术前膝关节屈伸活动范围15°～55°;术前膝关节无屈曲畸形17例。合并症:膝内翻畸形189例,内翻畸形6°～20°,中位数13°;膝外翻畸形21例,外翻畸形6°～11°,中位数9°;抑郁症3例。术后随访观察患膝关节活动范围、HSS膝关节评分及并发症发生情况。结果:256例患者手术时间80～156 min,中位数89 min。术后引流量492～932 mL,中位数532 mL。所有患者均获得随访,随访时间12～64个月,中位数30个月。术后膝关节活动范围:0°～60°者11例14膝,61°～95°者23例35膝,96°～135°者222例293膝。161例HSS膝关节评分由术前(48.8±3.6)分升至术后(94.8±2.4)分,49例HSS膝关节评分由术前(41.5±3.9)分升至术后(93.2±2.7)分,29例HSS膝关节评分由术前(32.7±5.2)分升至术后(85.1±4.3)分,17例HSS膝关节评分由术前(50.2±4.6)分升至术后(96.8±2.7)分。26例37膝表现为5°～20°的伸膝迟滞。7例9膝出现切口感染,但感染未波及关节腔;2膝经换药后切口愈合,5膝行扩创缝合术后切口愈合,2膝行局部皮瓣转移术后切口愈合。结论:不恰当的手术技术、假体选择、术后制动、患者选择及不系统的围手术期康复治疗,均会影响全膝关节置换术后膝关节活动范围。在围手术期管理中,应注意避免这些医源性因素。
16652	带血管游离腓骨移植加钢板内固定治疗先天性胫骨假关节	目的:探讨带血管游离腓骨移植加钢板内固定治疗先天性胫骨假关节的临床疗效。方法:2003年7月至2011年8月,采用带血管游离腓骨移植加钢板内固定治疗先天性胫骨假关节患者8例,男3例,女5例;年龄4～8岁,中位数5.5岁;左侧5例,右侧3例;累及胫骨中1/3者3例,累及胫骨中、下1/3交界处者4例,累及胫骨下1/3者1例。首次来诊者3例,外院手术失败后来诊者5例。按Boyd分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例;按胫骨形态分型:假关节型3例,囊肿型2例,弯曲型3例。结果:8例患者均获随访,随访时间2～8年,中位数4.5年。8例患者骨折均于术后3～9个月骨性愈合。2例术后出现肢体短缩畸形,行Ilizarov环形外固定支架固定加胫骨近端截骨牵张术,术后肢体长度恢复。所有患者移植腓骨均增粗且直径接近于健侧胫骨,下肢行走和负重功能基本恢复,均能正常进行日常活动甚至体育锻炼。所有患者供区踝关节均无外翻畸形及异常活动。结论:带血管游离腓骨移植加钢板内固定是治疗先天性胫骨假关节的有效方法。
16653	克氏针撬拨担撑配合解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折	目的:观察克氏针撬拨担撑配合解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:2007年3月至2010年1月,采用克氏针撬拨担撑配合解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折患者49例,男38例,女11例。年龄22～57岁,中位数32岁。按胫骨平台骨折的Schatzker分型:Ⅱ型40例,Ⅲ型9例。合并伤:侧副韧带损伤12例,半月板损伤23例。术后随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:37例行自体髂骨植骨,12例行同种异体骨植骨。所有患者均获得随访,随访时间6～50个月,中位数24个月。切口均Ⅰ期愈合。骨折均获得愈合,愈合时间5～9个月,中位数6个月。均无感染等并发症发生。按Lysholm膝关节评分标准评定疗效,优29例,良16例,可4例。结论:采用克氏针撬拨担撑配合解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折,具有复位准确、固定牢靠、植骨量少、并发症少、疗效满意等优点,值得临床推广应用。
16654	肩胛骨外侧缘入路掌骨1/4管型钛板内固定治疗肩胛骨骨折	目的:探讨肩胛骨外侧入路掌骨1/4管型钛板内固定治疗肩胛骨骨折的疗效。方法:2007年2月至2011年5月,采用肩胛骨外侧入路掌骨1/4管型钛板内固定手术治疗肩胛骨骨折患者20例,男14例,女6例;年龄26～56岁,中位数33.5岁;左侧11例,右侧9例。Hardegger肩胛骨骨折分型:肩胛体部骨折14例,其中合并肩胛冈骨折4例;肩胛颈部骨折6例。合并肋骨骨折3例,合并锁骨骨折2例,合并肩锁关节脱位1例,合并脊柱骨折2例。伤后至就诊时间1 h至7 d,中位数3.5 d。结果:本组20例患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数15.5个月;骨折均愈合,愈合时间8～10周,中位数8.5周;参照Hardegger肩关节功能评定标准评定疗效,优13例,良5例,可2例。无钢板断裂、感染及神经、血管损伤等并发症发生。结论:肩胛骨外侧入路掌骨1/4管型钛板内固定治疗肩胛骨骨折,切口小,损伤小,操作方便,固定可靠,疗效满意。
16655	逆行股前外侧皮瓣修复膝关节周围及小腿上段软组织缺损	目的:观察逆行股前外侧皮瓣修复膝关节周围及小腿上段软组织缺损的临床疗效。方法:2006年5月至2010年6月,采用逆行股前外侧皮瓣修复膝关节周围及小腿上段软组织缺损患者15例,男11例,女4例。年龄26～82岁,中位数36岁。膝关节周围软组织缺损5例,小腿上段前方软组织缺损10例。合并伤:开放粉碎性胫骨平台骨折8例,闭合性胫骨平台骨折2例。所有患者均表现为软组织缺损伴骨和肌腱外露。皮肤软组织缺损面积:6 cm×5 cm至15 cm×9 cm。术后随访观察皮瓣成活及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～23个月,中位数15个月。1例皮瓣术后2 d出现皮下水疱,经对症治疗后症状改善;5例皮瓣受区外观臃肿,于术后6个月行皮瓣修整术,外观改善。均无感染等并发症发生。所有皮瓣均顺利成活,皮瓣外观与质地满意。供区外观满意,无疼痛及功能障碍。结论:采用逆行股前外侧皮瓣修复膝关节周围及小腿上段软组织缺损,操作相对简单、并发症少、皮瓣成活率高、皮瓣外观与质地满意,值得临床推广应用。
16656	郑氏正骨手法复位小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折	目的:探讨郑氏正骨手法复位小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2012年2月,采用郑氏正骨手法复位小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折患者59例,男21例,女38例。年龄45～85岁,中位数65岁。内收型18例,外展型27例,后伸型14例。受伤原因:跌倒伤47例,车祸伤12例。所有患者均不合并其他部位骨折和血管神经损伤,均无严重内科疾病。随访观察患者骨折愈合及肩关节功能恢复情况,并评定疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间3～12个月,中位数8个月。1例复位10 d后骨折端移位,经重新复位及药物治疗后,骨折愈合时间延长,疗效较差;1例大结节骨折复位后移位>1 cm,改为手术治疗。按照Neer肩关节功能评定标准评定疗效,本组优15例,良37例,可5例,差2例。结论:郑氏正骨手法复位小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折,具有复位效果好、外固定稳固等特点,可以有效减少并发症,促进患者早期康复,值得临床推广应用。
16657	分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折	目的:观察分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法:2010年6月至2011年6月,采用分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折患者19例,男13例,女6例。年龄17～76岁,中位数52岁。左侧12例,右侧7例。肱骨中上段骨折2例,肱骨中段骨折7例,肱骨中下段骨折10例。均未合并血管、神经损伤。受伤至就诊时间30 min至4 d。术后随访观察骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间4～18个月,中位数7个月。小夹板固定时间4～8周,中位数6周。骨折均获得愈合,愈合时间6～15周,中位数8周。参照《中医病证诊断疗效标准》肱骨干骨折疗效评定标准评定疗效,治愈11例,好转8例。结论:采用分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折,具有操作简单、并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用。
16658	掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指软组织缺损	目的:观察掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法:2006年1月至2011年1月,采用掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指软组织缺损患者20例,男12例,女8例。年龄16～52岁,中位数30岁。示指指腹软组织缺损6例,示指指背软组织缺损4例,中指指腹软组织缺损3例,中指指背软组织缺损2例,环指指腹软组织缺损2例,环指指背软组织缺损2例,小指指腹软组织缺损1例。合并肌腱损伤、骨折13例。手指皮肤缺损面积3.0 cm×2.0 cm至6.0 cm×3.5 cm。术后随访观察皮瓣成活及患指功能恢复情况。结果:采用第2掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣10例,其中6例修复示指软组织缺损,4例修复中指软组织缺损;采用第3掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣8例,其中3例修复中指软组织缺损,5例修复环指软组织缺损;采用第4掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复小指软组织缺损2例。1例皮瓣在术后20 h出现明显肿胀,皮瓣远端出现皮下瘀血、水疱等,给予抬高患肢、拆除部分缝线、皮下注射低分子肝素等处理后,症状改善,皮瓣成活;其余皮瓣均顺利成活。20例患者中16例获得随访,随访时间0.5～4年,中位数2年;4例失访。2例术后出现手指活动受限,行肌腱松解术后,患指功能恢复良好。皮瓣均红润、质地柔软、无明显色素沉着,皮瓣两点分辨觉距离18～40 mm。结论:采用掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指软组织缺损,具有操作方便、创伤小、成活率高、皮瓣外观好等优点,是修复手指软组织缺损较为理想的方法之一。
16659	下胫腓联合韧带损伤的研究进展	下胫腓联合韧带对维持踝关节的稳定起着重要作用,但临床医生常忽视下胫腓联合韧带的损伤。近年来,随着运动医学的发展及对踝部损伤研究的深入,国内外学者对下胫腓联合韧带损伤也越来越重视。本文从下胫腓联合韧带的解剖、生物力学、损伤机制、诊断及治疗几个方面进行了综述。
16660	股骨转子间骨折内固定手术失败原因分析	目的:探讨股骨转子间骨折内固定手术失败的原因。方法:回顾性分析采用股骨近端解剖锁定钢板和动力髋螺钉内固定治疗的96例股骨转子间骨折患者的病例资料,男56例,女40例。年龄49～83岁,中位数69岁。按照股骨转子间骨折的AO分型:A1型15例,A2.1型11例,A2.2型27例,A2.3型16例,A3.2型6例,A3.3型21例。伤后至手术时间12 h至8 d,中位数2.5 d。观察骨折愈合、术后并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:81例骨折获得愈合;15例内固定手术失败,其中螺钉松动、退出10例,断钉2例,股骨头切割3例。10例螺钉松动、退出者骨折延迟愈合,髋关节屈伸功能受限,不能早期负重及下床活动,其中3例在术后1年死亡,其余7例自主生活能力缺失;2例断钉及3例股骨头切割者因术后长期疼痛最终行人工假体置换术。按照Merled’Aubigne-Postel髋关节功能评分标准评定疗效,优33例,良35例,中13例,差15例。结论:除患者自身骨质量较差外,骨折复位不满意、骨折粉碎较严重、内固定安装位置不恰当也是导致股骨转子间骨折内固定手术失败的主要原因。
16661	反Hill-Sachs损伤1例	<正>患者,男,34岁,因中暑发热后出现抽搐,之后即感右肩部肿痛,中暑在外院治疗后痊愈,但右肩部仍肿痛,肩部X线片检查显示未见明显异常,给予推拿、拔罐等治疗后,右肩部肿痛未见明显好转,遂来我院就诊。查体:右肩部稍肿胀,未见"方肩"畸形,局部压
16662	芒针透刺对脊髓损伤后脊髓诱发电位影响的实验研究	目的:探讨芒针透刺对脊髓损伤后脊髓诱发电位影响及其机理。方法:采用日本大耳兔以改良式ALLEN’S脊髓损伤法造模,将其分为模型组、芒针透刺组、假手术组,每组又分5小组:术后即刻组、术后3 d组、术后7 d组、术后14 d组、术后28 d组,以Tarlov评分、脊髓诱发电位之P2潜伏时和波幅为观察指标,观察芒针透刺秩边-水道穴对下肢肌力感觉和脊髓诱发电位的影响。结果:兔脊髓损伤后均出现下肢瘫痪,经治疗5 d后芒针组较模型组tarlov评分明显改善(P<0.01);经芒针治疗4周后P2波幅较术后初期明显增宽、增大,而4周后P2潜伏期较术后初期明显缩短,基本恢复至术前水平,两者与模型组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:芒针透刺能改善下肢瘫痪,促进下肢肌力恢复,加快脊髓诱发电位波幅和延迟时间的恢复,其机理可能与修复脊髓神经细胞及其神经信号传导通路,阻断了神经细胞及其神经传导通路的进一步损伤等有关。
16665	电针联合肌力强化训练在不完全性脊髓损伤患者功能康复中的应用	目的:探讨电针联合肌力强化训练对不完全性脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法:选择符合要求的90例不完全性脊髓损伤患者,采用随机数字表法将上述患者分成治疗组和对照组各45例。治疗组采用电针治疗和肌力强化训练,对照组只采取电针治疗。所有患者用功能独立性评定量表(FIM)和日常生活活动能力评定量表(改良的Barthel指数)分别于治疗前及治疗6个月后予以评定。结果:经过6个月治疗后,治疗组和对照组的功能独立性和日常生活活动能力比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论:对不完全性脊髓损伤患者,采用电针联合肌力强化训练,比单纯电针治疗能更有效地促进其功能独立性,提高患者的日常生活活动能力。
16666	益肾健脾汤加味治疗炎性肠病关节炎	目的:观察益肾健脾汤治疗炎性肠病关节炎的临床疗效。方法:运用益肾健脾汤治疗21例中医辨证脾肾阳虚经络痹阻型炎性肠病关节炎,观察其疗效。结果:治愈2例,显效11例,有效5例,无效3例,总有效率85.7%。结论:中医药辨证论治,自拟益肾健脾汤治疗炎性肠病关节炎,疗效可靠,副反应少。
16673	益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症外周血清炎性因子的影响	目的:观察益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症外周血清炎性因子的影响。方法:将80只SD大鼠随机分4组,第1组(益骨口服液组)、第2组(密盖息组)、第3组(益骨口服液+密盖息组)、第4组(生理盐水对照组),每组各20只;造模后,分别予益骨口服液、密盖息、益骨口服液+密盖息、生理盐水等不同药物灌胃,运用ELISA技术于治疗后第10天、第30天、第60天、第90天四个时点测定血清炎症因子COX-2、PGE2、cAMP的含量。结果:数据经过重复测量的方差分析,均存在分组效应(P=0.000、P=0.000、P=0.000)和时间效应(P=0.000、P=0.000、P=0.000),第1组在不同时间点对血清COX-2、PGE2、cAMP含量的比较,差异有统计学意义(P=0.026、P=0.039、P=0.031),在治疗后第10天,第1组与第4组两组间,差异无统计学意义(P=0.075、P=0.053、P=0.056),在治疗后第30天,第1组与第4组两组间比较,差异有统计学意义(P=0.035、P=0.043、P=0.021),在第60、90天,两组间比较,差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.000),在第10天、30天、60天、90天,第1组与第2、3组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:益骨口服液能降低去势大鼠外周血清中COX-2和PGE2,cAMP的含量,对去势大鼠骨质疏松疼痛具有一定抑制作用,在一定程度上,这是其治疗骨质疏松疼痛的作用机制之一。
16675	MRI表现诊断髌骨软化症的可信性研究	目的:探讨MRI对髌骨软化症诊断的可靠性。方法:共纳入患有膝前疼痛经临床初步诊断为髌骨软化症的中青年病人112例,先行膝关节MRI检查,再行膝关节镜检查验证,并将MRI所示髌骨损伤情况与关节镜所见比较。结果:关节镜检查证实有膝前疼痛表现的112例患者中,存在髌骨软化者50例(45%),滑膜肥厚50例,半月板撕裂8例,股胫关节软骨损伤8例和未见形态异常者12例。1.5T MRI检出髌骨软化症的阳性率为75%(95%可信区间,53%～89%),阴性率为72%(95%可信区间,56%～84%),其敏感性为60%(95%可信区间,41%～77%),特异性为84%(95%可信区间,2%～49%),诊断准确率为73%(95%可信区间,60%～83%)。Ⅰ度损伤的敏感度为13%(95%可信区间,2%～49%),Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ度损伤的敏感度为83%(95%可信区间,59%～94%)。结论:根据临床症状和目前物理检查方法不能诊断髌骨软化症。1.5T的MRI诊断Ⅰ度软骨损伤的敏感度较低,而对Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ度损伤的敏感度很高。MRI检查可以作为较重髌骨软化症的一种诊断方法。
16676	多层螺旋CT薄层扫描重建在跖跗关节损伤诊断中的应用	目的:探讨多层螺旋CT薄层扫描及多平面重建(MPR)和三维重建(3D)在跖跗关节损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析自2010年6月至2011年6月收集的65例跖跗关节损伤的X线片与多层螺旋CT薄层扫描及多平面重建(MPR)和三维重建(3D)图像。其中男41例,女24例,年龄11～65岁,中位数35岁。结果:65例跖跗关节损伤中CT薄层扫描及重建显示单纯骨折30例,骨折伴排列不稳(关节错位小于2mm)15例,跖跗关节骨折伴脱位20例,A型脱位3例,B型脱位15例(B1型6例,B2型9例),C型脱位2例。X线诊断准确38例,误漏诊27例。运用CT薄层扫描及重建技术诊断全部准确。结论:多层螺旋CT薄层扫描及及多平面重建、三维重建能够直观清晰地显示骨折及脱位的类型,为临床明确诊断和选择合适的治疗方案提供了可靠而直观的依据,是避免漏误诊的关键。
16679	T恤式固定套治疗锁骨骨折的临床护理	目的:探讨T恤式固定套治疗锁骨骨折的护理措施。方法:2006年3月至2010年6月,对采用T恤式固定套治疗锁骨骨折的85例患者进行系统护理。结果:按有关标准评定,优24例,良52例,可6例,差3例,优良率89.41%。结论:仔细认真的护理,可以提高该技术的应用效果,促进患肢功能的恢复。
16682	后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形术治疗脊柱后凸畸形	目的:探讨运用后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形联合椎弓根螺钉系统内固定术治疗脊柱后凸畸形的手术评估,并评价其临床效果。方法:对21例脊柱后凸畸形患者行后路经椎弓根椎体(采用部分蛋壳技术)和椎间隙楔形截骨矫形并辅以椎弓根螺钉系统内固定技术进行治疗。术前所有患者均有胸腰背部疼痛不适症状,后凸Cobb角平均为56.15°,脊髓损伤按Frankel分级,B级1例,C级2例,D级3例,E级15例,1例伴有膀胱括约肌功能障碍。结果:术后所有患者胸腰背部疼痛不适症状均消失;后凸Cobb角平均为7.5°;脊髓神经功能恢复方面有1例患者Frankel C级恢复到D级,1例膀胱括约肌功能障碍者术后症状有所改善;所有患者内固定物无松动、断裂,纠正度数无明显丢失。结论:采用后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形联合椎弓根螺钉系统内固定术治疗脊柱后凸畸形患者具有减压、矫形同时进行,矫正度数较大,矫正效果良好,术后并发症较少,临床疗效明显等优点,在实际临床工作中可安全实施。
16683	小夹板外固定加压力垫治疗肱骨骨干中下段斜形与螺旋形骨折	目的:观察评价小夹板外固定加压力垫治疗肱骨骨干中下段斜形与螺旋形骨折的临床疗效。方法:对采用手法复位后小夹板外固定加压力垫治疗的32例肱骨中下段斜形或螺旋形骨折的临床及随访资料进行回顾性分析,评判患者骨折治疗7周后的优良率。结果:按《中医病症诊断疗效标准》评定,患者治疗的优良率为96.9%,所有患者均无继发神经血管损伤或明显畸形。结论:小夹板外固定加压力垫是一种简便、安全有效的治疗肱骨骨干中下段斜形或螺旋形骨折的方法,有利于骨折患者肩关节功能恢复,并发症少。
16684	运动员非典型腰椎间盘突出症12例报告	目的:观察非手术疗法治疗非典型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2000年9月至2011年6月,采用非手术疗法治疗非典型腰椎间盘突出症患者12例,男7例,女5例。年龄13～24岁。篮球运动员2例,排球运动员3例,田径运动员3例,蹦技运动员2例,羽毛球运动员1例,游泳运动员1例。腰痛者4例,腿痛者3例,膝痛者3例,踝痛者2例。CT或MRI检查示:均为腰椎间盘单节突出,其中L3～4腰椎间盘突出者3例,L4～5腰椎间盘突出者5例,L5S1腰椎间盘突出者4例。结果:治疗1～2个疗程后患者症状消失,能够正常参加训练。所有患者均获得随访,随访1年。无1例复发。参照《中医病证诊断疗效标准》评定疗效,本组痊愈12例。结论:采用非手术疗法治疗非典型腰椎间盘突出症疗效满意,值得临床推广应用。
16686	闭合复位克氏针经皮固定治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位	目的:观察评价闭合复位、克氏针经皮固定治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位的疗效。方法:对采用该法治疗的11例患者进行随访。结果:11例经6～36个月的随访。未见月骨及舟状骨坏死,10例骨折全部愈合,愈合时间为12～20周;1例舟状骨部分愈合,2例正中神经损伤症状2个月左右消失。根据腕关节失能百分比判断腕关节功能,结果 2例30%～50%,8例10%～30%,1例为0。结论:该法减少了病人切开复位手术的痛苦,避免了腕部手术造成局部疤痕的形成而影响腕关节的活动,避免了由于手术切割而造成的舟状骨的血供破坏,随访结果表明临床疗效良好,认为该法是治疗经舟状骨月骨周围腕关节脱位的理想方法。
16687	膝内后侧小切口在胫骨平台骨折内固定中的应用	目的:观察膝内后侧小切口在胫骨平台骨折内固定术中的应用效果。方法:对采用该切口进行内固定术的16例胫骨平台骨折患者的临床资料进行了回顾性总结。结果:经随访观察按有关标准评定,优良率达87.5%。结论:采用膝内后侧切口行内固定术治疗胫骨平台骨折效果满意。
16688	人工肱骨头置换治疗肱骨近端骨折21例	目的:探讨人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的手术适应症、手术方法、治疗效果。方法:对21例肱骨近端3部分、4部分骨折进行人工肱骨头置换,手术采用三角肌、胸大肌间入路,骨水泥固定假体,复位大、小结节,术后早期功能锻炼。结果:21例中19例获10个月以上随访,未发生假体松动、感染、异位骨化及神经损伤等并发症。根据Neer评分,优良率为80%。结论:对老年肱骨近端粉碎性骨折,尤其明显骨质疏松者,行人工肱骨头置换术中精确安装假体,对假体周围软组织重建,术后系统进行康复训练,能取得比较满意的效果。
16689	闭合复位经皮张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折	目的:观察闭合复位经皮张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效及安全性。方法:对采用闭合复位经皮张力带钢丝内固定治疗的49例髌骨骨折患者进行随访,观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:经0.5～4年随访,49例切口均甲级愈合,骨折均获得骨性愈合,愈合时间4～8个月,中位数5个月。均无创伤性关节炎、感染等并发症发生。按照胥少汀等膝关节功能综合评分法评定疗效,优44例,良5例。结论:采用闭合复位经皮张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,具有操作简单、创伤小、术后并发症少、患者能早期进行功能锻炼等优点,值得临床上推广应用。
16690	锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疼痛原因分析	目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位后疼痛的原因。方法:对32例完全性肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板内固定后的效果进行分析,并根据KARLSSON的术后疗效评价。结果:A级的5例,B级的12例,满意率占53.13%;C级15例,占46.88%;1个月后复查,A级12例,B级的9例,C级11例;6月后复查,A级23例,B级的4例,C级5例。结论:手术操作、术后功能锻炼和钢板的设计与疼痛的发生有关。
16691	半腱肌移植微创治疗慢性踝关节外侧不稳	目的:探讨慢性踝关节外侧不稳的治疗方法。方法:对13例踝关节外侧不稳患者,行半腱肌肌腱移植,微创下解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带,使用肌腱挤压钉固定。术后石膏托固定6周,6周后功能锻炼。结果:13例均获得满意的疗效,无复发,无踝关节不稳。结论:该法重建踝关节外侧韧带疗效满意,值得选用。
16692	改良内固定法治疗跟骨骨折19例临床观察	目的:探讨改良内固定法治疗SandersⅡ型以上的跟骨关节内骨折的疗效。方法:回顾性分析了使用改良内固定法治疗的SandersⅡ型以上的跟骨关节内骨折19例的随访资料。结果:19例患者手术前后Blher角和Gissane角比较差异有统计学意义,术后改善明显,功能评分优12例,优良率94.7%。结论:采用改良内固定法治疗跟骨骨折,具有手术步骤清晰,手术创伤小,并发症较低,有利于骨折复位固定,后期预后好的优点。
16693	合并糖尿病患者人工关节置换术的围手术期治疗	目的:探讨合并糖尿病患者行人工关节置换术的围手术期治疗,降低围手术期风险。方法:专科医师指导下对24例合并糖尿病行人工关节置换术的患者进行血糖控制,分析切口愈合不良、感染、心脑血管并发症、深静脉血栓形成、无菌性松动等并发症发生率。结果:与同期手术的非糖尿病患者相比,切口愈合不良、感染、心脑血管并发症、深静脉血栓形成、无菌性松动等并发症发生率无显著性差异。结论:合并糖尿病患者如果没有其他严重的合并症,积极合理围手术期治疗,可行人工关节置换术。
16694	加长抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗涉及股骨转子间的股骨多段骨折	目的:观察加长抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗涉及转子间的股骨多段骨折的临床疗效。方法:对17例涉及转子间的股骨多段骨折患者采用加长抗旋转型股骨近端髓内钉治疗,手术均在骨科下肢牵引床上进行,在C形臂X线机辅助下骨折采用闭合或小切口切开复位加长抗旋转型股骨近端髓内钉内固定。结果:术后随访9～15个月,患者X线片检查均达到骨性愈合,愈合时间5～10个月。参照Harris评分系统制定标准,优10例,占58.82%;良7例,占41.18%;优良率为100%。结论:加长抗旋转型股骨近端髓内钉操作简单,创伤小,出血少,防旋转,内固定牢靠,是一种治疗涉及转子间股骨多段骨折的理想内固定方法。
16695	锁定加压接骨板治疗膝关节置换术后股骨假体周围骨折	目的:观察评估锁定加压接骨板治疗膝关节置换术后无松动的股骨假体周围骨折的临床效果。方法:对7例应用锁定加压钢板固定治疗膝关节置换术后无松动的假体周围骨折患者进行了随访观察,7例Kim分型均为ⅠB型,均选择锁定加压接骨板作为内固定器进行复位内固定手术,于术后3 d开始进行功能锻炼,6个月完全负重。结果:随访7～30个月,中位数18个月。7例骨折均愈合,骨折愈合时间13～26周,中位数20周。X线片显示假体稳定,无松动表现。膝关节置换术后假体周围骨折HSS评分90～93分,中位数91分。无感染、深静脉血栓形成等并发症。结论:应用锁定加压钢板切开复位内固定治疗膝关节置换术后假体周围骨折初步临床结果良好。
16696	AO特殊钢板治疗近关节骨折的效果观察	目的:观察探讨AO特殊钢板治疗近关节骨折的临床疗效,总结其临床应用价值。方法:对应用AO特殊钢板治疗的42例近关节骨折的患者进行随访,按照骨折类型分为A组(股骨转子部位骨折)、B组(股骨踝间、踝上骨折)、C组(Pilon骨折)和D组(肱骨外科颈骨折),观察不同骨折类型的治疗效果,进行统计学分析。结果:各组骨折采取AO特殊钢板治疗后关节功能恢复情况比较;差异具有统计学意义(P<0.05),其中以C组的术后关节功能受影响最小。结论:AO特殊钢板治疗近关节骨折的临床疗效显著,其设计原理合理实用,组织相容性良好,最适用于Pilon骨折的治疗。
16700	基于计算机模拟探讨六味地黄丸治疗骨关节炎的多成分-多靶点作用	目的:探讨六味地黄丸治疗骨关节炎的多成分-多靶点作用。方法:以六味地黄丸所含的183个化合物和与骨关节炎相关的13个靶点蛋白质为研究对象,利用描述符计算、主成分分析、分子对接等计算机模拟方法,分析六味地黄丸所含化合物的物理化学性质及其作用的靶点,并据此构建六味地黄丸多成分-多靶点作用网络。结果:六味地黄丸所含化合物具有多样的物理化学性质,这些化合物与治疗骨关节炎药物分子、类药分子具有相似的化学空间。六味地黄丸多成分-多靶点网络模型中每个化合物的平均靶点数为2.24,平均每个靶点与5个化合物相关联。结论:六味地黄丸治疗骨关节炎具有多成分、多靶点作用的特点,可能在治疗骨关节炎方面具有良好的应用前景。
16704	手法松解配合中药薰洗治疗创伤性肘关节僵硬	目的:观察手法松解配合中药薰洗治疗创伤性肘关节僵硬的疗效。方法:2008年5月至2011年12月,采用手法松解配合中药薰洗治疗创伤性肘关节僵硬患者38例,男25例,女13例;年龄6～58岁,中位数32岁;左侧16例,右侧22例。肘部骨折18例,肘关节脱位5例,肘部骨折合并肘关节脱位3例,肘部软组织损伤12例。肘关节活动范围<10°者18例,11°～30°者13例,31°～60°者7例。7 d为1个疗程,连续治疗2～3个疗程。观察随访肘部疼痛、肿胀及肘关节活动情况。结果:所有患者均获随访,随访时间3～6个月,中位数4个月。所有患者骨折均愈合,愈合时间35～56 d,中位数42 d。参照《中医病证诊断疗效标准》中肘关节软组织扭挫伤的疗效标准评定疗效,本组治愈27例,好转9例,未愈2例。结论:手法松解配合中药薰洗治疗创伤性肘关节僵硬,具有操作简单、疗效确切等优点,值得临床推广应用。
16706	平乐正骨五脏协调平衡论——平乐正骨理论体系之平衡理论研究(四)	五脏协调平衡论是平乐正骨理论体系的特色之一。平乐正骨理论强调,人体是一个小天地,是一个以五脏为核心,通过经络、血脉联系起来的有机整体,五脏之间通过生克制化保持着动态平衡。就伤科而言,五脏平衡具体体现在气血动态平衡与筋骨动态平衡过程中。局部损伤会造成瘀血阻滞,导致全身气血失衡,继而筋骨失衡,二者的失衡必然破坏五脏系统的平衡,故认识伤科疾病的病机必须重视五脏失衡。治疗伤科疾病的目的就是要促进气血与筋骨安和、恢复五脏平衡。本文从五脏的内涵、五脏协调的动态平衡关系、五脏失衡是伤科疾病的重要病机、五脏协调平衡论对伤科辨证论治的指导作用、五脏协调平衡论的临床应用几个方面对平乐正骨五脏协调平衡论进行了阐释。
16710	牛膝含药血清对骨关节炎软骨细胞P38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路的影响	目的:探讨牛膝含药血清对骨关节炎软骨细胞P38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路的影响。方法:将20只雄性新西兰大白兔随机分为空白对照组、模型组、P38阻断剂组及含药血清组,每组5只。分组后含药血清组大白兔以牛膝水煎剂灌胃(2.5 g.kg-1),其余各组以等量生理盐水灌胃,每天2次,共3 d。3 d后静脉采血,分别配成10%含药血清和10%空白血清的DMEM培养液保存备用。除空白对照组外,其余各组大白兔均采用Hulth法行兔膝骨关节炎造模,空白对照组行假手术。造模成功后处死实验兔分离兔膝关节软骨进行软骨细胞培养,对空白对照组、模型组的第3代软骨细胞以空白血清进行干预,P38阻断剂组以SB203580进行干预,含药血清组以牛膝含药血清进行干预。血清干预结束后,分别采用免疫荧光技术和Western Blot技术检测各组软骨细胞磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶及Ⅱ型胶原蛋白含量。结果:①免疫荧光检测结果。各组细胞均有磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶阳性表达,其中模型组呈强阳性表达,P38阻断剂组及含药血清组略弱,空白对照组最弱;各组细胞均有Ⅱ型胶原蛋白阳性表达,其中空白对照组呈强阳性表达,P38阻断剂组及含药血清组略弱,模型组最弱。②Western Blot检测结果。各组磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶含量比较,差异有统计学意义(F=3.872,P=0.038)。进一步两两比较,空白对照组(0.463±0.007)小于模型组(0.856±0.007)、P38阻断剂组(0.576±0.005)及含药血清组(0.508±0.004),差异有统计学意义(P=0.008;P=0.036;P=0.042);模型组大于P38阻断剂组和含药血清组(P=0.025;P=0.019);P38阻断剂组与含药血清组比较,差异无统计学意义(P=0.058)。各组细胞Ⅱ型胶原蛋白含量比较,差异有统计学意义(F=3.963,P=0.034)。进一步两两比较,空白对照组(0.884±0.007)大于模型组(0.434±0.007)、P38阻断剂组(0.616±0.003)及含药血清组(0.565±0.008),差异有统计学意义(P=0.007;P=0.031;P=0.038);模型组小于P38阻断剂组和含药血清组(P=0.035;P=0.028);P38阻断剂组与含药血清组比较,差异无统计学意义(P=0.066)。结论:牛膝含药血清能阻断骨关节炎软骨细胞P38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路,进而保护软骨细胞,其效果与SB203580相当。
16713	强直性脊柱炎脊柱应力性骨折的诊断	目的:探讨强直性脊柱炎脊柱应力性骨折的临床表现、血液检查结果及影像学特点,为该病的临床诊断提供参考。方法:2000年6月至2010年6月,治疗强直性脊柱炎脊柱应力性骨折患者11例,男8例,女3例;年龄29～65岁,中位数48岁。骨折部位:T101例,T10、T113例,T11、T124例,T12、L12例,L1、L21例。对11例患者的病例资料进行回顾性分析,总结其临床表现、血液检查结果及影像表现的特点。结果:11例患者均有腰背部疼痛症状,均有不同程度的胸腰段脊柱后凸畸形。有脊髓损伤表现3例,骨折部位均有明显压痛,双下肢肌力均为4级,感觉减退,膝腱和跟腱反射减弱,Frankel分级为D级。血清人类白细胞抗原-B27均为阳性;类风湿3项检查均为阴性;血沉20～30 mm.h-13例,低于10 mm.h-18例。脊柱X线片均显示椎间盘及脊柱周围韧带有明显的骨化,椎体间已形成骨桥,椎体变方,呈典型的"竹节样"改变,且有骨质疏松表现,骨折椎体终板骨质破坏,形状不规则;骶髂关节正位X线片显示关节间隙消失。CT重建片显示骨折均累及脊柱三柱,其中有明显脱位2例;骨折线经过T10椎体1例,其余骨折线均位于椎间隙;矢状位见骨折端相邻椎体的终板面或骨折断端有广泛的骨质破坏,边缘不整,周围骨质硬化,有假关节形成。MRI检查显示骨折节段有不规则的低信号影贯穿脊柱的前、中、后柱,T1加权像骨折节段均表现为低信号影,T2加权像低信号9例,高信号2例;椎管内脊髓有受压表现3例,其中骨折端脱位2例,椎管内血肿压迫1例。结论:对于脊柱疼痛突然加重或后凸畸形急剧进展的强直性脊柱炎患者,无论是否有外伤史,都应高度怀疑脊柱骨折。强直性脊柱炎脊柱应力性骨折血液检查常见血清人类白细胞抗原-B27阳性,类风湿3项阴性;X线表现为脊柱呈典型的"竹节样"改变,骨折椎体终板骨质破坏,形状不规则;CT及MRI重建可见骨折累及脊柱三柱。
16717	椎弓根螺钉固定联合与非联合伤椎置钉治疗单节段胸腰椎骨折的对比研究	目的:评价椎弓根螺钉固定联合与非联合伤椎置钉治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析76例单节段胸腰椎骨折患者的病历资料,采用联合伤椎置钉治疗者39例(A组),采用非联合伤椎置钉治疗者37例(B组)。比较2组患者术前及术后1年的伤椎高度比[伤椎高度比=(伤椎前缘高度÷伤椎上下椎体前缘平均高度)×100%]、Cobb’s角及腰痛视觉模拟评分,并记录患者术后及随访期间并发症的发生情况。结果:①伤椎高度比。2组患者术前伤椎高度比[(45.90±15.30)%,(46.80±16.30)%]比较,差异无统计学意义(t=0.721,P=0.712);A组患者术后1年与术前伤椎高度比的差值[(40.30±12.60)%]大于B组[(29.60±15.80)%],差异有统计学意义(t=3.273,P=0.004)。②Cobb’s角。2组患者术前Cobb’s角[(17.40°±3.40°),(16.90°±3.20°)]比较,差异无统计学意义(t=0.559,P=0.657);A组患者术后1年与术前Cobb’s角的差值(11.20°±2.80°)大于B组(6.20°±2.60°),差异有统计学意义(t=3.974,P=0.001)。③腰痛评分。2组患者术前腰痛视觉模拟评分[(7.20±2.30)分,(7.40±2.50)分]比较,差异无统计学意义(t=0.363,P=0.733);A组患者术后1年与术前腰痛视觉模拟评分的差值[(5.30±3.20)分]大于B组[(3.60±1.30)分],差异有统计学意义(t=2.114,P=0.032)。④并发症。2组患者均未出现切口感染、深部感染、血管神经损伤及内固定失败等并发症。结论:椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉固定在恢复单节段胸腰椎骨折患者伤椎高度、纠正后凸畸形及缓解腰椎疼痛方面优于非联合伤椎置钉固定,而且安全性与后者相当。
16720	骨质疏松和椎体转移瘤所致单个椎体压缩骨折的MRI鉴别诊断	目的:探讨骨质疏松和椎体转移瘤所致单个椎体压缩骨折在MRI图像上的鉴别诊断要点。方法:回顾性分析63例由骨质疏松和椎体转移瘤所致的单个椎体压缩骨折患者的MRI资料,男27例,女36例。年龄27～95岁,中位数63岁。骨质疏松所致压缩骨折43例,椎体转移瘤引起的压缩骨折20例。所有患者均采用西门子Avanton1.5 T超导型磁共振扫描仪对病变部位进行扫描,16例患者同时进行增强扫描。结果:①骨质疏松所致压缩骨折的43例患者中,颈椎骨折5例,胸椎骨折20例,腰椎骨折18例。病变椎体呈楔形者28例,呈凹陷形者13例,呈扁平形者2例;43例患者病变均不累及整个椎体,病灶沿终板分布;椎体前缘或后缘平直者42例,椎体前后缘呈弧形者1例,椎体前缘或后缘可见碎骨片前突或后突11例,椎体内可见"真空"现象者2例;椎弓根可见异常信号,但形态无改变者7例;43例患者病变椎体周围软组织均呈较规则薄层环形;病变椎体上位或下位椎间盘增厚者38例。7例患者进行增强扫描,其中6例呈较均匀一致强化,1例强化信号不均匀。②椎体转移瘤所致压缩骨折的20例患者中,颈椎骨折3例,胸椎骨折10例,腰椎骨折7例。病变椎体呈扁平形者14例,呈倒楔形者6例;20例患者病变均侵及整个椎体,椎体前缘或后缘均向外膨凸;20例患者病变均侵及椎弓根,其中椎弓根膨胀伴异常信号者16例,椎弓根信号异常但无形态改变者4例;椎旁软组织形态改变者16例,其中呈结节状或团块状者15例,呈薄层环形者1例;病变椎体上位或下位椎间盘增厚者17例。9例患者进行增强扫描,强化信号不均匀,6例呈结节状强化。结论:在MRI图像上通过仔细分析骨折椎体形态、椎旁软组织形态、椎弓根形态和MRI信号及增强扫描强化方式,能有效鉴别骨质疏松和椎体转移瘤所致的单个椎体压缩骨折。
16721	膝骨关节炎与软骨寡聚基质蛋白的相关性研究进展	膝骨关节炎是一种慢性、进行性骨关节病,以关节软骨进行性退变与破坏、关节软骨再修复、软骨下骨重塑与硬化、骨赘形成及滑膜和关节腔的一系列生化及形态学改变为主要特征,其发病机制目前仍不清楚。软骨寡聚基质蛋白作为潜在的生物学标记物应用于膝骨关节炎的临床诊断具有广泛的应用前景,但目前其特异性和敏感性还缺少相应的循证医学证据。本文对近年来膝骨关节炎、软骨寡聚基质蛋白及二者的相关性的研究进展进行了综述。
16722	张力带别针结合钢缆内固定治疗髌骨横形骨折	目的:观察张力带别针结合钢缆内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效。方法:2010年2月至2012年3月,采用张力带别针结合钢缆内固定治疗髌骨横形骨折患者58例,男38例,女20例。年龄21～68岁,中位数37岁。左膝20例,右膝38例。车祸伤16例,跌伤30例,高处坠落伤7例,其他伤5例。受伤至手术时间6 h至7 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及膝关节功能恢复情况并评价综合疗效。结果:本组患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数13个月。切口均Ⅰ期愈合。骨折均愈合,愈合时间4～10周,中位数6周。均无感染、内固定物松动等并发症。参照Bostman髌骨骨折疗效评价标准评定疗效,优55例,良3例。结论:张力带别针结合钢缆内固定治疗髌骨横形骨折,具有操作简便、固定效果好、并发症少等优点,有利于促进患者膝关节功能早期恢复。
16723	清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折	目的:探讨清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折的疗效及并发症。方法:2005年3月至2010年9月,采用清创后外固定支架固定的方法治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折患者31例,男25例,女6例;年龄24～52岁,中位数31岁;左侧17例,右侧14例。GustiloⅢ骨折分型:ⅢA型21例,ⅢB型7例,ⅢC型3例。合并颅脑损伤3例,合并肋骨骨折5例,合并脾破裂1例。观察创面及骨折愈合情况。结果:本组31例患者,伤后3 h内清创11例,伤后3～5 h清创14例,伤后6～8 h清创5例,伤后10 h清创1例。一期闭合创面23例,其中皮肤减张后直接缝合17例,行腓肠神经营养皮瓣移植6例;负压封闭引流1～2周后二期闭合创面8例。创面感染2例,皮下出现积液,经通畅引流、换药治疗后创面愈合;肌肉坏死1例,经3次清创并用自制万古霉素骨水泥珠链置入治疗后,感染控制。31例患者均获随访,随访时间8～12个月,中位数9个月;骨折愈合28例,愈合时间4.5～6个月,中位数5个月;骨折延迟愈合3例,2例去除外固定架行自体髂骨移植钢板内固定后骨折愈合,1例去除外固定架行带血管蒂腓骨移植钢板内固定后骨折愈合。结论:清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折,可早期闭合创面,能维持骨折端的稳定性,有利于骨折愈合,疗效满意,并发症少。
16724	加压钢板内固定治疗儿童胫腓骨开放性骨折	目的:观察加压钢板内固定治疗儿童胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法:2005年12月至2011年9月,采用加压钢板内固定治疗儿童胫腓骨开放性骨折患者25例,男17例,女8例。年龄6～15岁,中位数10岁。所有患者伤口均伴有不同程度的软组织挫伤,其中皮肤撕脱伤4例。按照Gustilo-Anderson分类法,Ⅰ类12例,Ⅱ类9例,Ⅲ类4例。结果:25例患者均获随访,时间10～45个月,中位数18个月。Gustilo-AndersonⅠ类和Ⅱ类患者创口均如期愈合,Ⅲ类患者中有2例出现胫骨前侧浅层皮肤坏死,经换药、植皮后愈合。所有患者骨折均愈合,愈合时间8～14周,中位数10周。全部患者均顺利取出内固定,二次手术取出内固定的时间为6～12个月,中位数8个月。所有患者膝、踝关节功能良好,未出现胫骨短缩、旋转及成角畸形。按照Johner-Wruhs疗效标准评定,优18例,良7例。结论:加压钢板内固定治疗儿童胫腓骨开放性骨折疗效确切,值得临床推广应用。
16725	双向加压空心钉内固定治疗成人肱骨小头骨折	目的:观察双向加压空心钉内固定治疗成人肱骨小头骨折的临床疗效和安全性。方法:2006年10月至2011年10月,采用双向加压空心钉内固定治疗成人肱骨小头骨折患者17例,男13例,女4例。年龄19～66岁,中位数43岁。左侧11例,右侧6例。按肱骨小头骨折的Bryan-Morrey分型:Ⅰ型9例,Ⅲ型4例,Ⅳ型4例。均未合并血管、神经损伤。受伤至手术时间3～7 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:17例患者术后摄X线片显示,骨折达到解剖复位15例,功能复位2例,内固定物位置均满意。切口均甲级愈合。所有患者均获得随访,随访时间6～20个月,中位数15个月。骨折均获得愈合,愈合时间4～10周,中位数7周。均无肘关节骨化性肌炎、肱骨小头缺血性坏死、肘关节僵硬等并发症发生。按照改良的肘关节Gassebaum评分系统评定疗效,优13例,良2例,可1例,差1例。结论:采用双向加压空心钉内固定治疗成人肱骨小头骨折,具有操作简单、固定牢靠、并发症少、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广应用。
16726	骨皮质剥离加植骨治疗锁定钢板内固定术后骨不连、骨延迟愈合	目的:探讨骨皮质剥离加植骨治疗锁定钢板内固定术后骨不连、骨延迟愈合的临床疗效。方法:2005年3月至2010年10月,采用骨皮质剥离加植骨的方法治疗锁定钢板内固定术后骨不连、骨延迟愈合患者13例,男9例,女4例;年龄19～61岁,中位数41岁;骨不连10例,骨延迟愈合3例;开放性骨折6例,闭合性骨折7例;粉碎性骨折11例,简单骨折1例,蝶形骨折1例;胫骨骨折8例,肱骨骨折2例,股骨骨折2例,锁骨骨折1例;合并严重的软组织粘连、关节活动明显受限3例;钢板断裂或折弯3例;均未合并切口感染或骨髓炎;骨折固定时间6～23个月,中位数11个月;均符合骨不连或骨延迟愈合诊断标准。观察术后骨折愈合及骨折所涉关节功能恢复情况。结果:本组13例患者均获随访,随访时间4～71个月,中位数39个月;骨折均愈合,愈合时间4～12个月,中位数7个月;无感染、内固定松动、钉板断裂及再骨折等并发症发生。参照美国特种外科医院膝关节评分标准评价膝关节功能、改良美国足踝关节学会分级标准评价踝关节功能、Neer肩关节功能评分标准评价肩关节功能、Mayo肘关节功能评分标准评价肘关节功能,骨折涉及2个关节者,以功能评价较差的关节统计疗效。本组13例患者,优6例,锁骨骨折1例(肩),肱骨骨折1例(肘),胫骨骨折4例(膝3例、踝1例);良4例,肱骨骨折1例(肘),股骨骨折1例(膝),胫骨骨折2例(踝);可2例,胫骨骨折2例(膝1例,踝1例);差1例,为股骨骨折(膝)。结论:骨皮质剥离加植骨治疗锁定钢板内固定后骨不连、骨延迟愈合,疗效满意。
16727	Stryker微型钛板螺钉内固定治疗掌指骨骨折	目的:探讨Stryker微型钛板螺钉内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法:2012年2—8月,采用Stryker微型钛板螺钉内固定术治疗掌指骨骨折患者82例,男60例,女22例;年龄19～38岁,中位数28.5岁;掌骨骨折40例,近节指骨骨折30例,中节指骨骨折12例;闭合性骨折50例,开放性骨折32例。AO骨折分型:A型30例,B型40例,C型12例。结果:使用Stryker2.3 mm系列微型钛板螺钉固定25例,使用Stryker1.7 mm系列微型钛板螺钉固定35例,使用Stryker1.2 mm系列微型钛板螺钉固定22例。所有患者均获随访,随访时间2～8个月,中位数5.5个月;骨折均愈合,愈合时间2～6个月,中位数4.5个月。依据手指总关节活动度评价患指功能,优70例,良11例,差1例。结论:Stryker微型钛板螺钉内固定治疗掌指骨骨折,固定可靠,有利于骨折愈合,术后可早期进行功能锻炼,疗效满意。
16728	负压封闭引流技术结合生肌象皮膏治疗骨折术后皮肤坏死	目的:观察负压封闭引流技术结合生肌象皮膏治疗骨折术后皮肤坏死的临床疗效及安全性。方法:2009年12月至2012年5月,采用负压封闭引流技术结合生肌象皮膏治疗骨折术后皮肤坏死患者46例,男32例,女14例。年龄17～75岁,中位数41岁。开放性骨折27例,闭合性骨折12例,潜在性开放骨折7例。肱骨骨折3例,尺桡骨骨折9例,股骨干骨折16例,胫腓骨骨折18例。均为接收急诊手术治疗的患者,其中接骨板内固定治疗17例,髓内钉内固定治疗15例,外固定架治疗14例。术后3～10d出现皮肤坏死,坏死面积2.5 cm×1.8 cm至9.8 cm×4.5 cm,均无骨外露。拆除负压封闭引流材料后,观察创面愈合情况及并发症发生情况。结果:拆除负压封闭引流材料后,14例创面愈合良好;32例创面较术前明显缩小,在创缘上可见上皮组织生长,未闭合创面鲜红,肉芽组织生长良好,继续外用生肌象皮膏油纱换药,每3 d换1次,7～15 d后创面全部愈合。均未行二期植皮术。均无感染等并发症发生。结论:采用负压封闭引流技术结合生肌象皮膏治疗骨折术后皮肤坏死,解决了负压封闭引流技术治疗后创面还需植皮的问题,减轻了患者的痛苦及经济负担,操作简单,并发症少,疗效确切,值得推广应用。
16729	单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗无骨折脱位型颈髓损伤	目的:探讨单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗无骨折脱位型颈髓损伤的临床疗效和安全性。方法:2009年1月至2011年12月,采用单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗无骨折脱位型颈髓损伤患者28例,男16例,女12例。年龄44～70岁,中位数56岁。过伸型损伤16例,屈曲型损伤10例,受伤机制不明确2例。不完全性脊髓损伤22例,其中中央型脊髓损伤16例;完全性脊髓损伤6例。伤后均行颈椎X线、CT和MRI检查,明确3个或3个以上节段颈椎管狭窄,未发现颈椎骨折或脱位。MRI检查示均有颈髓损伤征象,其中颈髓水肿16例,颈髓挫伤血肿12例。合并发育性颈椎管狭窄(椎管中矢径/椎体中矢径≤0.75)5例,后纵韧带骨化8例,黄韧带骨化2例,多节段退变性颈椎椎管狭窄13例。均无颈椎前凸消失和颈椎不稳患者。受伤至入院时间2 h至10 d。术后随访观察神经功能改善、椎管扩大和维持、门轴侧骨愈合、并发症发生情况及颈髓后移程度。结果:手术时间(123.5±21.6)min,手术失血量(310.0±63.3)mL。Centerpiece钛板和钛钉置入均顺利,均未出现神经、血管损伤及门轴断裂等情况。所有患者均获得随访,随访时间6～24个月,中位数12个月。神经功能均明显改善,JOA评分由术前(5.5±1.7)分升至术后(11.7±2.3)分,改善率为(53.9±9.8)%。颈髓向后漂移距离为(2.9±0.2)mm,颈髓受压解除、肿胀消退。C5节段椎管矢状径由术前(7.7±2.1)mm提高至术后(13.3±1.5)mm,椎管扩大率为(70.2±10.3)%。术后6个月CT检查示门轴侧缝隙消失,均达到骨性愈合。所有患者术后X线及CT显示椎管扩大明显,开门的椎板无再关门现象。均无脑脊液漏,感染,C5神经根麻痹,内置物松动、断裂和移位等并发症发生。结论:采用单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗无骨折脱位型颈髓损伤,操作简单,出血量少,能有效解除颈髓受压,颈髓神经功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用。
16730	单开门椎管扩大椎板成形术治疗合并颈椎后纵韧带骨化的颈髓损伤	目的:观察单开门椎管扩大椎板成形术治疗合并颈椎后纵韧带骨化的颈髓损伤的临床疗效和安全性。方法:2009年6月至2011年12月,采用单开门椎管扩大椎板成形术治疗合并颈椎后纵韧带骨化的颈髓损伤患者29例,男24例,女5例。年龄42～67岁,中位数54岁。所有患者术前均出现颈部疼痛伴四肢麻木及不同程度的肌力减退,尤以上肢严重,部分患者有大小便功能障碍;均无其他系统损伤的表现。按脊髓损伤的Frankel分级:A级3例,B级7例,C级15例,D级4例。伤后均行颈椎X线、CT及MRI检查,明确颈椎后纵韧带骨化,未发现骨折或脱位。CT检查示椎管占位均小于50%;颈椎后纵韧带骨化呈连续型9例,分节型14例,混合型6例。MRI检查示相应脊髓受压,T2加权像示脊髓内高信号改变。伤后至手术时间3～12 d,中位数6 d。术后随访观察椎管扩大效果、并发症发生及脊髓神经功能恢复情况。结果:手术时间90～150 min,中位数120 min;手术失血量300～600 mL,中位数420 mL。切口均愈合良好。所有患者均获得随访,随访时间12～38个月,中位数22个月。所有患者术后X线及CT显示椎管扩大明显,开门的椎板无再关门现象。均无脑脊液漏、硬膜外血肿、感染等并发症发生。脊髓神经功能恢复情况:A级2例,B级2例,C级5例,D级9例,E级11例。结论:采用单开门椎管扩大椎板成形术治疗合并颈椎后纵韧带骨化的颈髓损伤,能有效扩大椎管,脊髓神经功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用。
16731	全麻下经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折	目的:探讨全麻下经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及安全性。方法:2010年5月至2012年7月,采用全麻下经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者36例(51椎),男7例,女29例。年龄65～90岁,中位数73.5岁。胸椎骨折13例21椎,腰椎骨折23例30椎。累及节段:T61例,T71例,T82例,T92例,T101例,T114例,T1213例,L110例,L27例,L36例,L42例,L52例。病程1 d至2年,中位数2.5个月;均合并骨质疏松症;均无明显外伤史;腰背均有明显的酸痛、抽紧感,转侧翻身困难,不能长久站立,行走时疼痛加重,无脊髓、神经损伤症状;影像检查均未见明显的椎管内占位影。术后进行抗骨质疏松治疗,并观察患者疼痛缓解、伤椎高度恢复及并发症发生情况。结果:本组36例患者,均手术顺利,术中均未出现明显不适;手术时间40～80 min,中位数55.5 min;单椎骨水泥注入量2.5～6 mL,中位数4.1 mL。术后患者疼痛缓解,疼痛视觉模拟评分由术前7.6～10.6(中位数9.1)分下降至术后1.3～4.5(中位数2.9)分。伤椎高度恢复,椎体前缘高度由术前15～24(中位数19.5)mm增加至术后18～28(中位数24.5)mm。均无脊髓神经损伤和肺栓塞等并发症发生;发生骨水泥轻微渗漏2例,1例渗到椎间隙,1例渗到椎体前方,患者均无明显不适,未进行特殊处理。结论:全麻下经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,可明显缓解疼痛、恢复伤椎高度、患者痛苦小、术后下地活动早,疗效满意,并发症少。
16732	垫枕复位法联合后路经椎弓根内固定与植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折	目的:观察垫枕复位法联合后路经椎弓根内固定与植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效与安全性。方法:2008年12月至2011年6月,采用垫枕复位法联合后路经椎弓根内固定与植骨治疗胸腰椎爆裂骨折患者39例,男28例,女11例。年龄21～62岁,中位数40岁。损伤椎体:T1212例,L114例,L27例,T12～L14例,L1～L22例。按胸腰椎爆裂性骨折Denis分类:A型12例,B型18例,C型9例。按脊髓损伤的Frankle分级:A级2例,B级5例,C级10例,D级10例,E级12例。CT检查示:椎体后壁均不完整并有碎骨块压迫硬膜囊,椎管内矢状径占位20%～80%。MRI检查示:伤椎上位、下位椎间盘无变性及破裂。X线片示:脊柱后凸畸形;Cobb角11°～42°,中位数28°;伤椎前缘压缩后高度占正常椎体高度的40%～70%,中位数49%;伤椎后缘压缩后高度占正常椎体高度的70%～90%,中位数81%。受伤至手术时间6 h至7 d。术后随访观察并发症发生、伤椎恢复及脊髓神经功能恢复情况。结果:手术失血量300～1000 mL,中位数400 mL。手术时间100～180 min,中位数120 min。切口均甲级愈合。所有患者均获得随访,随访时间12～14个月。均无切口感染、螺钉松动、螺钉断裂等并发症发生,内固定物取出后无复位丢失等现象发生。术后1周与术后12个月Cobb角分别由术前28.7°±2.3°降至5.5°±0.8°、5.8°±0.7°。术后1周与术后12个月伤椎前缘高度占正常椎体高度的百分比分别由术前(42.3±3.8)%升至(84.5±4.9)%、(80.6±4.3)%;伤椎后缘高度占正常椎体高度的百分比分别由术前(81.5±5.1)%升至(90.6±4.9)%、(89.7±4.7)%。脊髓神经功能恢复情况:25例恢复至E级,6例恢复至D级,4例恢复至C级,3例恢复至B级,1例仍为A级。结论:采用垫枕复位法联合后路经椎弓根内固定与植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折,能有效恢复椎体高度,改变椎体"蛋壳样"病理状态,增加前柱的支撑力,纠正后凸畸形,恢复正常的脊柱序列,有利于脊髓神经功能的恢复,且并发症少,值得临床推广应用。
16733	前路空心螺钉内固定术治疗AndersonⅡ型齿状突骨折	目的:观察前路空心螺钉内固定术治疗AndersonⅡ型齿状突骨折的临床疗效及安全性。方法:2005年1月至2011年1月,采用前路空心螺钉内固定术治疗AndersonⅡ型齿状突骨折患者34例,男28例,女6例。年龄24～65岁,中位数35岁。术前均摄颈椎正、侧位及张口位X线片,并行三维CT及MRI检查。合并伤:寰椎前脱位15例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及颈椎活动情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～30个月,中位数20个月。骨折均获得愈合,愈合时间3～6个月,中位数4个月。均无神经、血管损伤等并发症发生。颈椎活动均正常,无咽部不适及异物感。结论:采用前路空心螺钉内固定术治疗AndersonⅡ型齿状突骨折,具有创伤小、固定牢靠、并发症少、骨折愈合率高等优点,值得临床推广应用。
16734	MAST Quadrant微创通道下伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折	目的:观察MAST Quadrant微创通道下伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。方法:2009年12月至2011年6月,采用MAST Quadrant微创通道下伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折患者27例,男18例,女9例。年龄23～57岁,中位数31岁。所有患者均为单节段胸腰椎新鲜骨折,其中T11椎体骨折3例,T12椎体骨折7例,L1椎体骨折12例,L2椎体骨折5例。所有患者均无神经损伤表现,Frankle分级为E级。结果:手术时间60～95 min,中位数79 min。术中出血量50～150 mL,中位数86mL。27例患者均获随访,随访时间6～12个月,中位数10个月。所有患者的骨折均获临床愈合,未发生切口感染及内固定失败等并发症。术后患者伤椎前后缘高度比[(0.86±0.05)%]、后凸畸形Cobb’s角(5.63°±2.14°)、疼痛VAS评分[(2.61±1.27)分]及腰椎功能JOA评分[(22.65±1.93)分]均较术前[(0.35±0.09)%,(25.19°±8.68°),(7.22±1.05)分,(13.19±1.42)分]改善,且在末次随访时均维持较好[(0.82±0.03)%,(5.81°±2.22°),(1.26±0.53)分,(23.11±2.06)分]。结论:MASTQuadrant微创通道下伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折,手术时间短,术中出血量少,能有效缓解患者的腰背部疼痛症状、恢复并维持伤椎高度,且并发症少,是治疗胸腰椎骨折的有效方法,值得临床推广应用。
16735	影音指导下功能锻炼在腰椎骨折术后康复中的应用	目的:观察影音指导下功能锻炼在腰椎骨折术后康复治疗中的疗效。方法:2010年5月至2011年12月,采用影音指导下功能锻炼的方法对22例单纯新鲜腰椎骨折后路轴形内固定术后患者进行康复治疗,男13例,女9例;年龄22～58岁,中位数43.5岁;伤后就诊时间3 h至8 d,中位数23.5 h。观察患者腹胀、褥疮发生情况及骨折愈合、伤椎椎体高度维持情况。结果:本组22例患者,术后10周内均未发生褥疮,发生腹胀5例;术后3个月复查X线片,骨折均愈合,伤椎椎体高度比为88.9%～97.2%(中位数93.5%),与术后即刻[91.0%～98.2%(中位数94.1%)]相比,椎体高度无明显丢失,维持满意。结论:在影音指导下进行同步功能锻炼,不影响单节段腰椎骨折后路轴形内固定术后患者的骨折愈合,能有效维持椎体高度,并能较少褥疮及腹胀的发生,减轻医务人员的负担,值得临床推广应用。
16741	丹参注射液预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞	目的:观察丹参注射液预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的临床疗效和安全性。方法:将纳入研究的132例需要进行全髋关节置换的患者分为2组,A组67例,B组65例。所有患者术前1 d停用促凝血药物。采用硬膜外麻醉;术中处理股骨前,静脉注射肝素钠注射液15 U.kg-1,并彻底吸出股骨髓腔内容物;处理股骨时,尽量缩短下肢保持在同一位置的时间;术后立即开始使用周期性充气加压装置14 d,患肢穿弹力袜,同时鼓励患者尽早开始踝关节跖屈和背伸锻炼。A组患者从术后第1天开始静脉滴注丹参注射液(20mL丹参注射液加入250mL生理盐水),每天1次,连用14 d;B组患者从术后第1天开始皮下注射低分子肝素钙,每次0.4mL,每天1次,连用14 d。观察比较2组患者术后静脉血栓栓塞的发生率,比较2组患者围手术期的出血量和血红蛋白下降值及术后血肿和胃肠道出血的发生率。结果:①临床疗效。A组1例患者发生非致命性肺血栓栓塞症,6例患者发生深静脉血栓形成;B组2例患者发生深静脉血栓形成。2组患者肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成发生率组间比较,差异均无统计学意义(P=1.000;χ2=1.103,P=0.294)。②安全性。A组患者的围手术期出血量[(529.60±386.80)mL]和血红蛋白下降值[(33.04±17.03)g.L-1]与B组[(548.75±403.46)mL,(35.01±21.04)g.L-1]比较,差异均无统计学意义(t=0.783,P=0.474;t=1.292,P=0.193)。A组1例患者发生胃肠道出血;B组1例患者出现血肿,1例患者发生胃肠道出血。2组患者血肿及胃肠道出血发生率组间比较,差异均无统计学意义(P=0.492;P=1.000)。结论:丹参注射液预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的疗效和安全性与低分子肝素相当。
16746	手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折	目的:探讨手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折的疗效。方法:1997年11月至2007年12月,采用手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折患者35例,其中左侧17例,右侧18例。男28例,女7例。年龄5～12岁,中位数7岁。骨折类型:伸直型30例,其中尺偏型18例、桡偏型12例;屈曲型5例,其中尺偏型3例、桡偏型2例。合并桡神经损伤5例。所有患者均有明确的外伤史,均有肘部肿胀、肘关节畸形、肘关节功能障碍等临床表现,骨折端均有不同程度的旋转移位。结果:本组患者治疗时间6～12周,中位数8周。所有患者均获随访,随访时间6～12个月,中位数8个月。1例患者手法整复小夹板固定3 d,患肢出现血液循环障碍,改为手术治疗。参照《中医病证诊断疗效标准》肱骨髁上骨折的标准评定疗效,本组治愈27例,好转7例,未愈1例。结论:采用手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折,具有操作简便、疗效确切等优点,值得临床推广应用。
16753	腰椎ModicⅠ型终板退行性变的高场强核磁共振诊断特点	目的:探讨腰椎ModicⅠ型终板退行性变高场强MRI影像特点,为该病的诊断提供依据。方法:回顾性分析39例腰椎ModicⅠ型终板退行性变患者的高场强MRI图片。男16例,女23例,年龄40～81岁,中位数56岁;均有腰背部疼痛不适、活动受限症状;均无外伤、发热及血象异常等病史。结果:本组39例,共96椎终板发生病变。病变分布:L2下缘1椎,L3上缘2椎,L3下缘8椎,L4上缘9椎,L4下缘17椎,L5上缘19椎,L5下缘20椎,S1上缘20椎。4例8椎MRI表现为T1WI混杂高信号,抑脂序列信号减低;其余受累椎体MRI表现为T1WI信号降低,T2WI信号增高,椎体上下缘毛糙,部分呈"毛刷样"改变;相邻椎体终板退变大致呈"吻状"对称分布;与病变终板平行的椎间盘T2WI信号降低,上下径变窄,有膨出或突出征象。结论:腰椎ModicⅠ型终板退变多发生在L4～5、L5S1节段,受累椎体终板T1WI信号降低、T2WI信号增高,与病变终板平行的椎间盘有突出或膨出表现,无椎间盘破坏征象,可与早期椎间盘感染性病变相鉴别。
16756	傲骨胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松相关检测指标的影响	目的:观察傲骨胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松相关检测指标的影响。方法:将50只健康10周龄雌性SD大鼠分为5组,A组9只,B组10只,C组10只,D组11只,E组10只。A组大鼠切除卵巢周围部分脂肪,其余4组切除卵巢制成骨质疏松模型。从造模后第11天开始,C组、D组、E组大鼠分别按0.3375g.kg-1、0.675g.kg-1、2.025g.kg-1以傲骨胶囊灌胃,A组和B组按10mL.kg-1以去离子水灌胃,每天1次,共13周,第13周末处死大鼠。从药物干预开始至处死前,每周测定1次各组大鼠的体质量。取各组大鼠左侧股骨,测定其股骨中点、远端和近端骨密度。取各组大鼠右侧股骨,测定其骨钙含量和骨恒重。结果:①体质量。药物干预前5组大鼠体质量比较,差异有统计学意义(F=7.230,P=0.000)。组间两两比较:A组大鼠体质量[(241.40±19.10)g]小于B组[(281.90±21.00)g]、C组[(280.70±22.60)g]、D组[(282.20±20.90)g]和E组[(281.70±23.40)g],差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000)。药物干预13周后5组大鼠体质量均有增加(t=4.180,P=0.000;t=15.390,P=0.000;t=12.140,P=0.000;t=15.590,P=0.000;t=11.630,P=0.000),对增加值进行组间比较,差异有统计学意义(F=7.364,P=0.000)。进一步组间两两比较:A组增加值[(100.20±39.25)g]小于B组[(178.10±36.78)g]和D组[(143.10±29.18)g],差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.008);B组增加值大于C组[(116.20±30.43)g]、D组和E组[(130.30±35.63)g],差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.028,P=0.003)。其余各组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②骨密度。5组大鼠股骨远端、股骨中心点及股骨近端骨密度组间比较,差异均有统计学意义(F=15.549,P=0.000;F=4.688,P=0.005;F=4.343,P=0.005)。B组股骨远端、股骨中心点及股骨近端骨密度[(0.21±0.02)g.cm-2,(0.13±0.02)g.cm-2,(0.18±0.03)g.cm-2]均低于A组[(0.27±0.02)g.cm-2,(0.16±0.01)g.cm-2,(0.22±0.02)g.cm-2]、D组[(0.26±0.02)g.cm-2,(0.16±0.03)g.cm-2,(0.20±0.02)g.cm-2]、E组[(0.26±0.03)g.cm-2,(0.18±0.01)g.cm-2,(0.21±0.01)g.cm-2],差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.001,P=0.000;P=0.000,P=0.001,P=0.039;P=0.000,P=0.000,P=0.003);C组股骨远端和股骨近端骨密度[(0.22±0.01)g.cm-2,(0.18±0.02)g.cm-2]低于D组,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.039);C组股骨远端、股骨中心点[(0.15±0.02)g.cm-2]及股骨近端骨密度均低于E组(P=0.000,P=0.001,P=0.003);D组股骨中心点骨密度低于E组(P=0.027);其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③骨钙含量。5组大鼠骨钙含量比较,差异有统计学意义(F=5.929,P=0.001)。A组骨钙含量[(254.12±19.11)mg.g-1]大于B组[(203.23±30.58)mg.g-1]和C组[(226.35±26.71)mg.g-1],差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.027);B组骨钙含量小于D组[(245.80±16.43)mg.g-1]和E组[(239.40±37.30)mg.g-1],差异均有统计学意义(P=0.001,P=0.005);其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④骨恒重。5组大鼠骨恒重比较,差异有统计学意义(F=5.147,P=0.001)。E组大鼠骨恒重[(664.51±44.75)mg]大于A组[(603.77±70.05)mg]、B组[(603.38±36.57)mg]和C组[(611.93±53.03)mg],差异均有统计学意义(P=0.013,P=0.012,P=0.030);其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中、高剂量的傲骨胶囊能促进去卵巢大鼠对钙的吸收和利用,增加骨密度,具有明显的抗骨质疏松作用。同时傲骨胶囊还有抑制由雌激素水平降低所引起的体质量增加的作用。
16757	臀部肌肉注射致臀筋膜间室综合征1例	<正>臀筋膜间室综合征(gluteal compartment syn-drome,GCS)是指臀部筋膜室内组织压力升高引起的一系列症状,临床较为少见。臀部肌肉注射引起的GCS,国内文献上仅有少数个案报道。2011年10月,我院收治了1例臀部肌肉注射引起的GCS,现报告如下。患者,男,48岁。因"左侧臀部肌肉注射部位疼痛6h"入院。患者由于感冒,
16759	骶髂关节紊乱与L_(4～5)椎间盘突出的关系研究	目的:研究骶髂关节紊乱与L4～5椎间盘突出的关系。方法:将129例腰椎间盘突出症患者分为2组,L4～5椎间盘突出的61例患者纳入观察组,L5S1椎间盘突出的68例患者纳入对照组。采用病例对照研究的方法计算骶髂关节紊乱对L4～5椎间盘突出症发病的危险度。采用流行病学调查的方法确定L4～5椎间盘突出的有关因素,然后采用单因素分析对自变量进行筛选,最后通过Logistic回归分析确定L4～5椎间盘突出的危险因素。结果:病例对照研究的结果表明骶髂关节紊乱是L4～5椎间盘突出的危险因素(OR=2.310,P=0.030)。流行病学调查共确定了17个与L4～5椎间盘突出有关的因素,经单因素筛选确定对年龄、"4"字形试验、腰痛、腰部压痛、腰椎侧弯、髂嵴不平及腰骶角异常7个变量进行Logistic回归分析,结果显示腰痛(OR=3.924,P=0.088)、腰椎侧弯(OR=3.308,P=0.072)、髂嵴不平(OR=21.376,P=0.002)及腰骶角异常(OR=2.212,P=0.057)为L4～5椎间盘突出的危险因素,其中髂嵴不平为高危险因素。结论:骶髂关节紊乱是L4～5椎间盘突出的危险因素,其中髂嵴不平是L4～5椎间盘突出的高危因素。
16760	切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的对比研究	目的:比较切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析接受手术治疗的50例高龄肱骨近端粉碎性骨折患者的病历资料,采用切开复位锁定钢板内固定治疗者23例(A组),采用人工肱骨头置换治疗者27例(B组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间,比较2组患者末次随访时的Constant-Murley肩关节评分,同时比较患者术后及随访期间的并发症发生情况。结果:①一般情况。B组患者的手术时间[(70.74±10.16)min]、术中出血量[(192.96±50.29)mL]、术后引流量[(52.78±10.59)mL]及住院时间[(9.78±2.14)d]均少于A组[(92.17±11.66)min,(242.61±63.48)mL,(74.35±20.91)mL,(14.22±4.30)d],差异均有统计学意义(t=6.946,P=0.000;t=3.085,P=0.003;t=4.705,P=0.000;t=4.733,P=0.000)。②Constant-Murley评分。2组患者的肩关节疼痛[(12.65±1.92)分,(13.19±1.59)分]、日常生活能力[(15.73±2.20)分,(15.93±2.25)分]、肩关节活动度[(28.70±7.71)分,(30.59±7.72)分]、上肢肌力评分[(13.48±3.37)分,(13.30±3.18)分]及Constant-Murley总分[(70.57±9.31)分,(73.00±7.61)分]比较,差异均无统计学意义(t=-1.072,P=0.289;t=-0.295,P=0.769;t=-0.866,P=0.391;t=0.196,P=0.845;t=-1.018,P=0.314)。③安全性。2组患者均获随访,随访时间24～72个月,中位数51.5个月。A组1例患者出现肩关节僵硬,1例发生肱骨头无菌性坏死,未发生内固定断裂或松动等并发症;B组1例患者出现关节不稳,未发生假体松动、假体周围骨折及血管神经损伤等并发症。2组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.021,P=0.886)。结论:切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的疗效和安全性相当,但后者具有手术时间短、出血量少、术后引流量少及住院时间短的优势。因此,对于高龄肱骨近端粉碎性骨折,尤其是合并重度骨质疏松者,建议采用人工肱骨头置换术治疗。
16762	陶瓷对陶瓷人工髋关节置换术治疗髋关节疾患	目的:探讨陶瓷头对陶瓷内衬人工髋关节置换术治疗髋关节疾患的临床疗效与安全性。方法:2001年10月至2007年10月,采用陶瓷头对陶瓷内衬人工髋关节置换术治疗髋关节疾患患者30例36髋,男11例,女19例。年龄21～65岁,中位数53岁。发育性髋关节脱位5例,股骨头坏死5例,骨性关节炎4例,强直性脊柱炎6例,类风湿关节炎3例,GardenⅣ型股骨颈骨折7例。合并高血压5例,糖尿病7例。术前Harris评分为(41.7±3.7)分。术后随访观察并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:27例32髋获得随访,随访时间44～84个月,中位数58个月;早期死亡l例(双髋),失访2例2髋。术后出现外伤性股骨假体周围骨折而行人工关节翻修术3例;术后发生陶瓷内衬破裂而行人工关节翻修术2例;术后出现"咯吱"异响但未行翻修术3例;其余患者术后无感染、神经血管损伤、关节脱位等并发症发生。末次随访时所有患者X线片示髋关节假体在位,金属臼杯、股骨假体与宿主骨嵌合良好,无明显松动。髋关节活动度均无明显受限,患侧髋关节均无疼痛,均无需使用行走辅助工具。Harris评分提高至(89.1±2.9)分。按照改良髋关节Harris评分标准评定疗效,优10例12髋,良14例17髋,中2例2髋,差1例1髋。结论:采用陶瓷头对陶瓷内衬人工髋关节置换术治疗髋关节疾患,可以明显提高患者的生活质量,并发症少,临床疗效令人满意,值得临床推广应用,但需要避免陶瓷界面特有的并发症,假体使用需要良好的临床技术。
16763	全髋关节置换术后神经损伤的原因及预防措施	目的:探讨全髋关节置换术后发生神经损伤的原因及其预防措施。方法:2007年6月至2012年8月,对233例249髋行全髋关节置换术,男75例,女158例。年龄56～79岁,中位数64岁。股骨颈骨折118例,股骨头坏死42例,骨性关节炎35例,创伤性关节炎7例,先天性髋臼发育不良32例,肿瘤2例。双侧髋关节置换术16例,单侧髋关节置换术217例。术后随访观察神经损伤情况。结果:3例患者术后出现神经损伤,其中2例坐骨神经损伤,1例股神经损伤。1例坐骨神经损伤患者,术后即出现踝背伸障碍,肌力Ⅳ级,整个小腿外侧、足跟部、足背部痛觉减退;给予中药补阳还五汤加减结合西药甲钴胺片治疗,3个月后患者感觉逐渐恢复,但遗留小腿外侧及足部轻微感觉障碍;继续随访1年,患肢感觉正常,但踝背伸肌力仍为Ⅳ级。另1例坐骨神经损伤患者,术后也出现上述临床表现;给予中药补阳还五汤加减结合西药甲钴胺片治疗,3个月后活动逐渐恢复,6个月后完全恢复;继续随访2年,患肢感觉肌力正常。1例股神经损伤患者,术后1周无明显神经损伤症状,下床进行功能锻炼后出现大腿前侧痛觉减退,股四头肌力量减弱为Ⅳ级,彩超检查确诊为髂腰肌止点部位血肿,停用抗凝药物,并给予营养神经药物治疗,3周后患者症状消失,复查彩超见血肿消失,术后6个月患肢感觉肌力仍正常,随后失访。结论:除电刀损伤、挤压伤外,下肢过度延长、术中过度牵拉、电热效应、血肿压迫也是导致全髋关节置换术后神经损伤的主要原因,但是如果采用术前和术中联合测量下肢长度、术中暴露坐骨神经并适当保护、使用体感诱发电位监测、避免电刀局部灼伤、术中彻底止血、术后负压引流等相应的预防措施,术后神经损伤是可以避免的。
16764	髋关节置换术后异位骨化的特征及相关因素分析	目的:分析髋关节置换术后异位骨化的特征及相关因素。方法:观察分析101例行髋关节置换术患者的HO发生情况,男33例,女68例。年龄22～89岁,中位数66岁。手术原因:股骨颈骨折64髋,股骨头无菌性坏死31髋,类风湿关节炎5髋,强直性脊柱炎2髋,其他髋部疾患6髋。合并症:高血压病17例,冠心病7例,糖尿病15例,脑梗塞4例,肺部疾患7例。结果:本组101例患者行髋关节置换108髋,其中全髋关节置换51例56髋,股骨头置换50例52髋。术后8例8髋发生异位骨化,男5例,女3例;年龄41～89岁,中位数73岁;手术原因:股骨颈骨折5例,股骨头环死2例,髋关节置换术后翻修1例;全髋关节置换5例,股骨头置换3例;异位骨化发生时间为术后28～50 d,中位数40 d;发生于小转子者6例,发生于大转子者2例;按Brooker分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型1例,Ⅲ型2例。结论:髋关节置换术后异位骨化的发生率较低,男性患者髋关节置换术后更容易发生异位骨化,小转子部是异位骨化的好发部位。
16765	克氏针撬拨辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折	目的:探讨克氏针撬拨辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:2007年1月至2009年12月,采用克氏针撬拨辅助复位空心钉内固定的方法治疗股骨颈骨折患者21例,男9例,女12例,年龄21～65岁,中位数53岁;左侧13例,右侧8例。Garden骨折分型:Ⅲ型3例,Ⅳ型18例。解剖部位分型:头下型14例,经颈型7例。术后对骨折复位情况进行评价,并随访观察骨折愈合情况及髋关节功能。结果:本组21例患者均复位成功,骨折复位质量Ⅰ级18例,Ⅱ级3例。术后均获随访,随访时间2～4年,中位数3年;骨折愈合19例,愈合时间16～24周,中位数20周;股骨头坏死2例,均为GardenⅣ型,行全髋关节置换术后髋关节功能恢复。参照Harris髋关节功能评分标准评价髋关节功能,优4例,良9例,可6例,差2例。结论:采用克氏针撬拨辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折,具有操作简便、创伤小、复位效果好、髋关节功能恢复好等优点,疗效可靠。
16766	带线锚钉缝合固定治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤	目的:观察带线锚钉缝合固定治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤的临床疗效及安全性。方法:2009年3月至2011年9月,采用带线锚钉缝合固定治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤患者27例,男19例,女8例。年龄19～60岁,中位数36岁。左侧16例,右侧11例。单纯膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤者12例,合并半月板或前交叉韧带损伤者15例。术前均行膝关节外翻应力位X线及MRI检查,明确膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤。受伤至手术时间4～10 d,中位数7 d。术后随访观察切口愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～18个月,中位数10个月。切口均甲级愈合。无感染等并发症发生。Lysholm评分由术前(33.8±3.6)分提高至术后(87.6±8.1)分。按照Lysholm膝关节评分标准评定疗效,优19例,良6例,可2例。结论:采用带线锚钉缝合固定治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤,具有操作简单、创伤小、固定可靠、并发症少、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广应用。
16767	关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折	目的:观察关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效及安全性。方法:2007—2009年,采用关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折患者28例,男15例,女13例。年龄34～55岁,中位数44岁。按胫骨平台骨折的Schatzker分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型13例,Ⅲ型9例。术后随访观察切口愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间10～24个月,中位数18个月。切口均甲级愈合。骨折均获得愈合,愈合时间3～8个月,中位数5个月。均无感染、筋膜间室综合征、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。膝关节屈伸活动范围均在120°以上。按照Rasmussen膝关节评分标准评定疗效,优20例,良6例,可2例。结论:采用关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折,具有操作简单、创伤小、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好、并发症少等优点,值得临床推广应用。
16768	桡骨远端截骨锁定钢板内固定治疗Barton骨折畸形愈合	目的:探讨桡骨远端截骨锁定钢板内固定治疗Barton骨折畸形愈合的临床疗效。方法:采用桡骨远端截骨锁定钢板内固定术治疗Barton骨折畸形愈合患者16例,男11例,女5例;年龄23～64岁,中位数42.5岁;左侧9例,右侧7例;桡骨远端骨折AO分类均为B3型。均为摔伤所致,接受过非手术治疗。均有腕关节疼痛症状,且腕关节背伸、掌屈受限,前臂处于旋前位。X线检查示桡骨骨折端骨痂形成,骨折对位对线不良。术后观察骨折愈合及腕关节疼痛缓解、功能恢复情况。结果:16例患者均获随访,随访时间6～15个月,中位数11.5个月;骨折均愈合,愈合时间10～13周,中位数12.5周;掌倾角、尺偏角恢复;腕关节疼痛缓解,功能恢复,背伸达60°～65°,掌屈达60°～70°;前臂旋前达80°～90°,旋后达70°～80°。依据Mayo腕关节评分标准评价患肢腕关节功能,优9例,良5例,可2例。无切口感染及钢板松动、断裂等并发症发生;出现患肢拇指、食指、中指掌侧及环指桡侧皮肤麻木1例,未作特殊处理,1周后症状消失。结论:采用桡骨远端截骨锁定钢板内固定治疗Barton骨折畸形愈合,骨折复位良好,可恢复桡腕关节的稳定性,缓解疼痛,有利于骨折愈合及腕关节和前臂旋转功能的恢复,疗效满意。
16769	改良Sauvé-kapandji术治疗陈旧性下尺桡关节脱位	目的:评价改良Sauvé-kapandji术治疗陈旧性下尺桡关节脱位的临床疗效和安全性。方法:2008年7月至2009年7月,采用改良Sauvé-kapandji术治疗陈旧性下尺桡关节脱位患者7例,男4例,女3例;年龄16～44岁,中位数30岁。左侧4例,右侧3例。均有腕部疼痛、腕关节活动受限等临床表现。病程10～18个月,中位数14个月。术后随访观察腕关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间10～18个月,中位数12个月。均无感染和神经损伤等并发症。参照改良Mayo腕关节功能评分标准评定疗效,优5例,良1例,可1例。结论:改良Sauvé-kapandji术治疗陈旧性下尺桡关节脱位,具有手术操作简单、疗效好、并发症少等优点;但是肌腱长时间与骨孔摩擦、截骨端与其周围组织相互磨损,均会损伤腕关节周围的韧带组织,导致腕关节不稳定,因此其远期疗效还有待观察。
16770	籽骨嵌顿致不可复性第2掌指关节脱位1例	<正>掌指关节脱位是常见的手部损伤,多因手指过度背伸或受到暴力扭转所致,但籽骨嵌顿引起的第2掌指关节脱位临床却极为罕见。2009年7月,笔者收治了1例籽骨嵌顿引起的不可复性第2掌指关节脱位患者,现报告如下。患者,男,26岁。因"外伤后左手疼痛、功能障碍6 h"入院。查体:左手第2掌指关节呈过伸位畸形,
16771	人工关节假体磨损颗粒对巨噬细胞游走抑制因子表达的影响	目的:观察人工关节假体磨损颗粒对巨噬细胞游走抑制因子表达的影响。方法:配制钛颗粒悬液,并培养小鼠巨噬细胞。将培养的第3代小鼠巨噬细胞分别进行以下实验:①将细胞分为4组,A组不作任何处理,B组加入浓度为0.01%的钛颗粒;C组加入浓度为0.05%的钛颗粒,D组加入浓度为0.1%的钛颗粒。培养24 h后分别用酶联免疫吸附剂测定法和聚合酶链式反应法检测各组的巨噬细胞游走抑制因子蛋白和巨噬细胞游走抑制因子mRNA的含量。②将细胞分2组,对照组不作任何处理,观察组加入浓度为0.1%的钛颗粒。分别在实验开始后0 h、6 h、12 h、24 h和36 h对2组的不同培养孔的细胞用酶联免疫吸附剂测定法和聚合酶链式反应法检测各组的巨噬细胞游走抑制因子蛋白和巨噬细胞游走抑制因子mRNA的含量。③将细胞分为4组,Ⅰ组不作任何处理,Ⅱ组加入浓度为0.1%的钛颗粒,Ⅲ组加入浓度为100μmol.mL-1的吡咯烷二硫代氨基甲酸盐,Ⅳ组先加入浓度为100μmol.mL-1的吡咯烷二硫代氨基甲酸盐,1 h后再加入浓度为0.1%的钛颗粒。培养24 h后用酶联免疫吸附剂测定法检测各组的巨噬细胞游走抑制因子蛋白含量。④将细胞分为2组,a组不作任何处理,b组加入浓度为0.1%的钛颗粒。分别在实验开始后0 h、0.5 h、1 h、3 h和6 h对2组的不同培养孔的细胞用酶联免疫吸附剂测定法测定磷酸化p65的含量。结果:①钛颗粒浓度对巨噬细胞游走抑制因子表达的影响:各组小鼠巨噬细胞巨噬细胞游走抑制因子蛋白和巨噬细胞游走抑制因子mRNA含量的组间比较,差异均有统计学意义(F=207.158,P=0.000;F=64.955,P=0.000)。A组巨噬细胞游走抑制因子蛋白和巨噬细胞游走抑制因子mRNA的含量[(3.93±0.11)ng.mL-1,(0.03±0.01)]与B组[(4.21±0.27)ng.mL-1,(0.10±0.01)]比较,差异无统计学意义(P=0.167;P=0.223);A组小于C组[(6.56±0.27)ng.mL-1,(0.25±0.09)],差异有统计学意义(P=0.000;P=0.004);A组小于D组[(7.82±0.21)ng.mL-1,(0.70±0.09)],差异有统计学意义(P=0.000;P=0.000);B组小于C组(P=0.000;P=0.025)和D组(P=0.000;P=0.000);C组小于D组(P=0.000;P=0.000)。②钛颗粒刺激时间对巨噬细胞游走抑制因子的影响:对照组巨噬细胞游走抑制因子蛋白和巨噬细胞游走抑制因子mRNA含量各时点间比较,差异无统计学意义(F=0.310,P=0.865;F=0.065,P=0.991)。观察组巨噬细胞游走抑制因子蛋白和巨噬细胞游走抑制因子mRNA含量各时点间比较,差异有统计学意义(F=32.857,P=0.000;F=15.621,P=0.000),各时点间两两比较:6 h时的巨噬细胞游走抑制因子蛋白和巨噬细胞游走抑制因子mRNA表达量[(4.14±0.24)ng.mL-1,(0.08±0.04)]与0 h[(3.60±0.40)ng.mL-1,(0.03±0.01)]比较,差异无统计学意义(P=0.133;P=0.621);12 h的表达量[(5.61±0.47)ng.mL-1,(0.36±0.21)]大于0 h,差异有统计学意义(P=0.000;P=0.004);24 h的表达量[(7.15±0.10)ng.mL-1,(0.71±0.12)]大于12 h,差异有统计学意义(P=0.000;P=0.003);36 h的表达量[(5.22±0.85)ng.mL-1,(0.31±0.18)]小于24 h,差异有统计学意义(P=0.000;P=0.004),但高于0 h的表达量(P=0.000;P=0.003)。③钛颗粒和吡咯烷二硫代氨基甲酸盐对巨噬细胞表达巨噬细胞游走抑制因子蛋白的影响:实验结束后4组小鼠巨噬细胞的巨噬细胞游走抑制因子蛋白量分别为,Ⅰ组(3.77±0.42)ng.mL-1,Ⅱ组(7.59±0.28)ng.mL-1,Ⅲ组(4.23±0.42)ng.mL-1,Ⅳ组(6.48±0.5)ng.mL-1。析因方差分析结果提示,单独使用0.1%钛颗粒能促进巨噬细胞表达巨噬细胞游走抑制因子蛋白(F=153.363,P=0.000);单独使用100μmol.mL-1的吡咯烷二硫代氨基甲酸盐对巨噬细胞表达巨噬细胞游走抑制因子蛋白无影响(F=1.762,P=0.221);100μmol.mL-1的吡咯烷二硫代氨基甲酸盐对0.1%钛颗粒促进巨噬细胞表达巨噬细胞游走抑制因子蛋白具有抑制效应(F=10.325,P=0.012)。④钛颗粒浓度对巨噬细胞NF-κB信号通路的影响:a组各时点磷酸化p65含量比较,差异无统计学意义(F=0.248,P=0.904)。b组各时点磷酸化p65含量比较,差异有统计学意义(F=30.217,P=0.000),各时点间两两比较:0.5 h磷酸化p65含量[(17.68±0.55)pg.mg-1]高于0 h[(10.38±3.18)pg.mg-1],差异有统计学意义(P=0.005);1 h磷酸化p65含量[(23.31±2.05)pg.mg-1]高于0.5 h,差异有统计学意义(P=0.020);3 h磷酸化p65含量[(31.80±1.84)pg.mg-1]高于1 h,差异有统计学意义(P=0.002);6 h磷酸化p65含量[(18.42±3.61)pg.mg-1]低于3 h(P=0.000),但高于0 h(P=0.003)。结论:人工关节假体磨损颗粒可通过NF-κB信号通路上调巨噬细胞游走抑制因子的表达,促进假体周围炎症反应,导致假体周围骨吸收、溶解,导致假体无菌性松动。
16774	补阳还五汤加减预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究	目的:观察补阳还五汤加减方预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效。方法:将收治的77例病人(病例来源为浙江省诸暨市中医院住院行髋关节置换术的病人)按随机对照原则,分为治疗组和对照组。手术为同一组医生操作,均采用全麻。术后治疗组给补阳还五汤加减,每天1剂,水煎,早晚分服;对照组给拜瑞妥10 mg,每天1次口服。给药2周。观察治疗前后肢体周径变化、凝血谱变化情况,并做血管彩超检查观察血流通畅情况及有无血栓形成。结果:两组患者肢体周径变化(大腿周径增加值),术后24 h、3 d、1周、2周组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);凝血酶原时间和部分凝血酶活化时间变化术后3 d、1周、2周比较,差异亦无统计学意义(P>0.05);股静脉血流速度变化,术后1周与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后2周与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后下肢深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤加减方能很好地预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成,其临床效果与拜瑞妥在统计学上无显著差异。
16778	温阳补肾药对抗骨髓间充质干细胞凋亡的实验研究	目的:探讨温阳补肾药对骨髓间充质干细胞凋亡的影响及作用机制。方法:建立白细胞介素1β诱导体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞凋亡体系,分别向其中加入巴戟天含药血清(A组)、鹿角胶含药血清(B组)、淫羊藿含药血清(C组)、骨碎补含药血清(D组)和空白血清(F组),E组不加入血清。各组细胞培养48 h后,采用RT-PCR法检测bcl-2和Bax的mRNA表达量,采用电泳法检测骨髓间充质干细胞凋亡体系的建立,采用Western Blot法检测bcl-2和Bax的蛋白表达量。结果:①骨髓间充质干细胞表面标记结果。流式细胞仪检测结果显示CD34、CD45表达阴性,CD90表达阳性。②bcl-2和Bax的mRNA表达量。各组bcl-2mRNA表达量比较,差异有统计学意义(22.25±1.15,15.18±1.51,15.36±0.72,16.12±0.95,16.79±1.39,16.02±1.14;F=182.000,P=0.000)。A组bcl-2mRNA表达量高于B组、C组、D组、E组和F组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000);E组高于B组(P=0.030)。各组BaxmRNA表达量比较,差异有统计学意义(19.17±0.67,15.37±1.02,18.18±0.23,17.37±0.72,28.36±0.93,23.52±1.26;F=28.422,P=0.000)。A组BaxmRNA表达量高于B组和D组(P=0.001,P=0.018),低于E组(P=0.001);B组低于C组、E组和F组(P=0.013,P=0.000,P=0.000),B组与D组比较,差异无统计学意义(P=0.052);D组低于F组(P=0.000);E组高于C组和F组(P=0.000,P=0.000)。③bcl-2DNA和BaxDNA电泳结果。电泳图谱显示,E组条带与A组、B组、C组、D组有明显差异。④bcl-2和Bax的蛋白表达量。各组bcl-2蛋白表达量比较,差异有统计学意义(11 526.18±697.38,20 096.88±953.73,16 784.88±504.36,14 856.65±546.90,8 549.29±313.63,9 004.79±399.12;F=341.740,P=0.000)。A组bcl-2蛋白表达量低于B组、C组和D组(P=0.000,P=0.000,P=0.000),高于E组和F组(P=0.000,P=0.000);B组高于C组、D组、E组和F组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000);C组高于D组、E组和F组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);D组高于E组和F组(P=0.000,P=0.000)。各组Bax蛋白表达量比较,差异有统计学意义(12 435.09±1002.35,4 590.96±71.45,11 721.90±855.08,10 393.54±662.79,13 874.83±541.16,12 774.15±674.40;F=136.305,P=0.000)。A组Bax蛋白表达量高于B组和D组(P=0.000,P=0.039);B组低于C组、D组、E组和F组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000);C组低于E组(P=0.010);D组低于E组和F组(P=0.000,P=0.002)。结论:温阳补肾药含药血清有对抗白细胞介素1β诱导的骨髓间充质干细胞凋亡的作用,其机制主要是上调抑制凋亡基因Bcl-2的表达,下调促进凋亡基因Bax的表达,抑制其蛋白酶活性从而降低细胞凋亡率。
16781	四肢痛风石患者的围手术期护理	目的:探讨四肢痛风石病人发病特点及围手术的护理方法。方法:回顾性分析了46例四肢痛风患者临床资料,加强有效的饮食护理、心理护理、疼痛护理,完善各项准备,密切观察术后病情变化,总结出行之有效的护理方法。结果:所有患者都得到了精心治疗和护理,均痊愈出院。结论:围手术期护理能减少术后并发症,预防复发,对提高患者的健康水平均有重要的意义。
16782	抑郁与绝经后女性骨密度的相关性研究	目的:探讨抑郁情志与绝经后女性腰椎骨密度的相关性。方法:收集70名受访者,采用Medilink双能X线骨密度仪测量骨密度及汉密尔顿抑郁调查量表评估抑郁值,将受访者分为骨质疏松组与非骨质疏松组进行比较分析,同时分别对两组受访者抑郁和骨密度进行相关性分析。结果:骨质疏松组与非骨质疏松组抑郁值之间存在显著差异(13.2±7.6 VS 5.2±7.1,F=-4.055,P=0.000),且骨质疏松组L1、L2、L3、L4和总体腰椎骨密度值与抑郁呈负相关,相关系数分别为-0.653(P=0.000)、-0.425(P=0.010)、-0.447(P=0.006)、-0.376(P=0.024)、-0.618(P=0.000),非骨质疏松组它们两者之间无相关性。结论:抑郁与骨密度之间存在关联性,抑郁越严重骨密度值越低,抑郁是骨质疏松症加剧的因素之一。
16783	局部注射血小板源性生长因子对大鼠跟腱末端病组织结构的影响	目的:观察血小板源性生长因子对末端病末端组织结构的影响,为血小板源性生长因子治疗末端病提供实验基础和理论依据。方法:对筛选后的大鼠随机分成3组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)组,其中Ⅰ组为血小板源性生长因子注射组,Ⅱ组为生理盐水注射组,Ⅲ组为对照组。将Ⅰ、Ⅱ组大鼠放入电刺激跳跃造模装置里,通交流电4次.min-1,通电电压由小逐步加大,直到大鼠出现有效跳跃为止,共持续20 min,休息10 min,再持续20 min。每天训练1次,每周6次,周日休息,持续4周。实验过程中常规纯鼠料喂养。每周分别对血小板源性生长因子组和生理盐水组大鼠跟腱部位注射0.2 mL血小板源性生长因子和生理盐水,其注射时间均为大鼠休息日,对照组不做任何处理,造模4周后处死大鼠,进行取材,组织切片制作,HE染色。显微镜下观察每个样本跟腱末端、纤维软骨区、跟骨区、腱骨界面、腱围共5个区域病理变化。结果:血小板源性生长因子注射组大鼠跟腱末端区发生了轻微的病理性变化。生理盐水注射组大鼠跟腱末端区发生了明显的病理性变化。对照组大鼠跟腱末端区未发生明显的病理性变化。结论:注射血小板源性生长因子可以不同程度的有效地预防大鼠跟腱末端病的发生。
16784	双回波稳态进动磁共振序列在极外侧型腰椎间盘突出症诊治中的应用	目的:探讨双回波稳态进动磁共振序列在极外侧型腰椎间盘突出症的显示情况及在临床诊治中的应用价值。方法:回顾性分析9例极外侧型腰椎间盘突出症患者的腰椎MRI常规序列和双回波稳态进动序列的图像,评价双回波稳态进动序列在极外侧型腰椎间盘突出症患者临床诊治中的应用价值。结果:由于腰椎MRI矢状位对极外侧型腰椎间盘突出症的诊断不敏感,造成9例极外侧型腰椎间盘突出症患者影像诊断上的误诊和漏诊;而双回波稳态进动序列在这9例患者的图像中明确显示L4～5腰椎间盘突出5例,L5S1腰椎间盘突出4例;其中左侧突出7例,右侧突出2例。结论:双回波稳态进动磁共振序列在极外侧型腰椎间盘突出症中的扫描图像,可以清晰显示突出椎间盘与腰骶部脊神经根的卡压情况,提高了对于该型腰椎间盘突出症诊断的准确性,为临床医师在术中的定位起到极大的帮助。
16786	单一髂腹股沟入路治疗复杂髋臼骨折	目的:观察髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的疗效。方法:对采用该入路治疗的21例患者进行了回顾性分析。结果:根据有关标准评定,优良率达85.7%。结论:髂腹股沟入路治疗髋臼骨折疗效满意。
16787	可吸收螺钉治疗髌骨软骨面骨折	目的:观察可吸收螺钉固定治疗髌骨软骨骨折的疗效。方法:对采用可吸收螺钉内固定术的5例髌骨软骨面骨折患者的治疗进行回顾性总结。结果:术后随访3～18个月,根据Insall标准评价,优3例,良2例,无骨折块分离及关节粘连。X线片示骨折愈合良好,髌骨形态正常。结论:可吸收螺钉内固定治疗髌骨软骨面骨折,具有手术操作简单、并发症少、无需二次手术、疗效满意等优点,适用于髌骨软骨面骨折,是治疗髌骨软骨面骨折的较好手术方法,值得临床推广。
16788	经皮重建锁定钢板内固定治疗不稳定性骶骨骨折	目的:探讨经皮重建锁定钢板治疗不稳定性骶骨骨折的应用及效果。方法:对60例不稳定骶骨骨折患者采用后方经皮重建锁定钢板固定术治疗。结果:60例患者手术时间20～50 min,中位数35 min,术中出血60～200 mL,中位数105 mL;骨盆骨折的愈合时间为12～16周,中位数14周;术后功能评定按Majeed评分标准:优47例,良9例,可4例。结论:经皮重建锁定钢板固定不稳定骶骨骨折,具有创伤小、手术操作简单、安全、并发症少,能达到牢靠固定,是一种比较理想的微创手术方法。
16789	侧卧位经皮椎体后凸成形术治疗合并心肺疾病及肥胖的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折	目的:总结侧卧位经皮椎体后凸成形术治疗合并心肺疾病及体质肥胖的老年骨质疏松椎体压缩性骨折的安全性及疗效。方法:对32例合并心肺疾病及肥胖的老年骨质疏松椎体压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术治疗,观察术中生命体征、术后心肺并发症等,评估患椎的前缘、中部高度、Cobb角与腰痛视觉模拟评分。结果:32例患者,1例1个椎体出现骨水泥渗漏,但未有临床症状,患者椎体前缘、中部平均高度分别由术前的(16.7±3.8)mm、(15.9±2.8)mm增至术后(19.5±3.2)mm、(19.7±1.8)mm(P<0.05),Cobb角由术前的(20.3±8.4°)矫正至术后的(10.7°±1.6°)(P<0.05),腰部疼痛模拟评分由术前的(7.7±1.2)分降至术后的(2.9±0.6)分(P<0.05)。随访12个月椎体高度无明显丢失,疼痛无明显加重及复发。结论:侧卧位经皮椎体后凸成形术对心肺功能差及肥胖不耐受俯卧位的患者,能有效的保证手术的顺利进行,术后效果满意,值得临床推广。
16791	经后外侧植骨与椎间孔椎体间植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的疗效比较	目的:观察经后外侧植骨与椎间孔椎体间植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的临床疗效。方法:对采用该法治疗的68例胸腰椎爆裂伴椎间盘损伤的患者进行了随访,对两种植骨方法的疗效进行了对比。结果:两种植骨方法手术时间和术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05),PLF组优于TLIF组。两种植骨方法植骨融合率比较,差异有统计学意义(P<0.05),TLIF组优于PLT组。术后即刻及术后3、6、12个月Cobb角恢复情况比较,术后即刻及术后3个月差异无统计学意义;术后6、12个月差异有统计学意义。结论:胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤,术后对骨折类型和椎间盘损伤情况综合评估,制定有效的固定融合方法,是手术成败的关键。
16792	胸腰段爆裂骨折传统短节段与经伤椎椎弓根植骨螺钉固定的疗效观察	目的:比较传统短节段椎弓根螺钉固定与经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂骨折的疗效。方法:对采用短节段椎弓根螺钉固定的37例(A组)和经伤椎椎弓根螺钉固定的28例(B组)胸腰段脊柱爆裂骨折患者进行回顾性分析。结果:手术时间A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后感染及神经损伤加重情况A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术前后两组Cobb角恢复情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:经伤椎椎弓根螺钉固定结合经伤椎椎体内羟基磷灰石人工骨植骨是一种治疗胸腰段爆裂骨折可靠的方法,与传统跨伤椎4枚椎弓根螺钉内固定方法相比,在术中复位、矫正后凸畸形方面更有优势,能防止早期内固定失败,临床疗效满意。
16793	显微椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症182例	目的:评估显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:对182例腰椎间盘突出症患者采用显微内窥镜椎间盘切除术进行治疗。结果:经6～30个月随访,按Nakano标准评定,优135例,良41例,可6例,优良率96.7%。结论:显微内窥镜椎间盘切除术融合了开放手术的原理和显微内窥镜的微创技术,是目前治疗椎间盘突出较理想的手术方式。
16794	动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折67例	目的:观察动力髋螺钉治疗不同类型的股骨转子间骨折的不同效果。方法:对67例股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定后的疗效进行分析,并根据髋关节功能评定标准评定其疗效。结果:共有56例疗效良好,11例内固定失败。结论:对不稳定的股骨转子间骨折应慎用动力髋螺钉。
16795	Gamma钉治疗累及股骨干的股骨转子周围骨折	目的:评价Gamma钉治疗累及股骨干的股骨转子周围骨折临床疗效。方法:对21例累及股骨干的股骨转子周围骨折均采用切开半开放式复位Gamma钉内固定治疗。术后采用董纪元疗效评价标准对患髋关节功能进行评价。结果:21例均获得随访,随访时间4～13个月,中位数8个月,骨折均愈合,愈合时间16～30周,中位数22周。无骨折再移位、内固定松动、断裂等情况。按董纪元疗效评价标准,优9例,良11例,可1例,优良率95%。结论:采用Gamma钉治疗累及股骨干的转子周围骨折固定牢固,整体有效,避免分段固定,有利早期功能锻炼及髋关节功能恢复,是治疗累及股骨干的复杂转子周围骨折的有效方法。
16796	手术治疗Ⅳ度旋前/外旋型踝关节骨折	目的:探讨Ⅳ度旋前外旋型踝关节骨折的手术治疗方法及临床效果。方法:回顾性分析了手术治疗的24例Ⅳ度旋前外旋型踝关节骨折患者的随访资料。手术采用腓骨后外侧切口,按外踝-后踝-内踝-下胫腓联合顺序进行复位固定。结果:24例患者随访6～20个月,中位数13个月,骨折愈合时间14周,根据Baird-Jackson系统评分,优21例,良2例,可1例,优良率95.8%。结论:通过切开复位内固定可使Ⅳ度旋前外旋型踝关节骨折的踝关节恢复正常解剖关系,最大限度恢复踝关节功能,临床效果满意。
16797	跟腱龙吻合器治疗急性跟腱断裂12例	目的:观察应用跟腱龙吻合器治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效。方法:对运用跟腱龙吻合器行微创修复手术治疗的12例急性闭合性跟腱断裂患者进行了8～28个月随访。结果:无伤口感染、皮缘坏死、腓肠神经支配区皮肤麻木等并发症发生。按照Ames-Lnindholm的标准评定,结果优11例,良1例,优良率为100%。结论:跟腱龙吻合器治疗急性跟腱断裂方法简单、操作方便、疗效佳、并发症少,值得在临床上广泛推广。
16798	锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折	目的:观察应用锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折临床效果。方法:对采用该方法治疗的21例胫腓骨中下段患者进行了1年以上随访,对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间予以统计并采用Johner-Wruhs胫骨骨折疗效评定标准法进行疗效评定。结果:21例患者均顺利完成手术,本组手术时间50～100 min,中位数70 min,术中出血50～200 mL,中位数90mL,切口均I期愈合。X线片显示骨折对位满意,骨折全部获得愈合,愈合时间12～21周,中位数14周,21例均获随访,1例术后3个月骨折端吸收,植骨后骨折愈合,根据Johner-Wruhs胫骨骨折疗效评定标准法进行疗效评定:优19例,良1例,可1例,优良率95.2%。结论:Mippo技术应用锁定内支架技术微创治疗胫腓骨中下段复杂性骨折具有手术时间短,出血少,减少了医源性损伤,加速骨折愈合及术后踝膝关节功能恢复良好的优点,为治疗胫骨中下段复杂性骨折提供更多的选择方案。
16799	手法复位加克氏针石膏固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折30例	目的:观察手法复位加克氏针石膏固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法:对应用克氏针手法复位加石膏外固定治疗的30例SandersⅡ型跟骨骨折患者进行了随访,随访时间6个月至3.5年,系统分析病人的临床治疗效果。结果:采用Maryland标准进行评分,其中优23例,良5例,可2例,优良率93.3%,术后随访,经X线平片或CT扫描证实,所有跟骨骨折均骨性愈合。结论:手法复位克氏针加石膏外固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折疗效确切,并发症发生率低,值得临床借鉴。
16800	经椎旁肌间隙入路短节段固定治疗胸腰椎单节段骨折	目的:观察经椎旁肌间隙入路短节段固定治疗胸腰椎单节段骨折的临床疗效。方法:对采用经椎旁肌间隙入路短节段固定治疗的40例新鲜单节段胸腰椎骨折患者进行了随访观察,记录手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症情况及伤椎Cobb角变化,伤椎椎体前缘高度恢复情况,记录患者术前、术后1个月、末次随访时腰背痛视觉模拟评分等指标来评价手术效果。结果:40例患者手术均获成功,经28～60个月随访。术后1周椎体前缘高度恢复达到(92.3±3.7)%,比术前平均增加33.2%;术后1周Cobb角度(4.56±1.91)°,比术前平均下降14.91°,末次随访时伤椎前缘高度、Cobb角均无明显改变,术后1周及末次随访时腰背部疼痛视觉模拟评分明显下降,所有患者均无腰背部酸痛僵硬等症状,功能恢复良好。结论:经椎旁肌间隙入路短节段固定治疗胸腰椎单节段骨折具有创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快的特点,值得推广应用。
16801	手法复位克氏针固定治疗单纯下尺桡关节脱位21例	目的:观察手法整复经皮克氏针固定治疗急性单纯性下尺桡关节脱位的疗效。方法:对采用该法治疗的21例患者进行临床观察。结果:经8～15个月随访,采用Dienst标准进行功能评估,优16例,良4例,可1例,优良率达95%。结论:急性单纯性下尺桡关节脱位经手法复位并结合克氏针固定治疗,可使下尺桡关节功能得到早期恢复,最终获得良好疗效。
16803	海桐皮汤加桂枝配合功能锻炼在桡骨远端骨折治疗中的应用	目的:观察海桐皮汤加桂枝外洗配合功能锻炼在桡骨远端骨折治疗中的应用效果。方法:对38例桡骨远端骨折临床愈合后的患者采用海桐皮汤加桂枝薰洗4周配合腕关节功能锻炼康复治疗。结果:根据Dienst功能评定标准,对38例患者受伤腕关节进行功能评定,优20例,良11例,可6例,差1例,优良率为81.6%。结论:海桐皮汤加桂枝配合功能锻炼治疗桡骨远端骨折临床疗效肯定。
16806	股骨头坏死中医证型与血液学指标的关系研究	目的:探讨股骨头坏死中医证型与血液学指标的关系。方法:选取股骨头坏死患者74例,男45例,女29例。年龄13～75岁,中位数57.5岁。根据自拟分型标准,将74例患者分为3型,气滞血瘀型20例(Ⅰ组),肾虚血瘀型26例(Ⅱ组),痰瘀蕴结型28例(Ⅲ组)。患者入院后次日清晨空腹抽取肘静脉血,测定血液流变学指标及血脂指标,包括全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血沉方程K值、血液屈服应力、卡松黏度、红细胞电泳时间、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度、全血低切还原黏度、刚性指数、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。结果:①血液流变学指标。3组患者全血高切黏度(200/s)比较,差异有统计学意义(F=7.654,P=0.001),Ⅱ组[(4.72±1.10)mPa.s]高于Ⅰ组[(3.96±0.61)mPa.s]和Ⅲ组[(3.83±0.83)mPa.s](P=0.014;P=0.005),Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P=0.901);3组患者全血中切黏度(30/s)比较,差异有统计学意义(F=6.913,P=0.002),Ⅱ组[(5.68±1.33)mPa.s]高于Ⅰ组[(4.77±0.74)mPa.s]和Ⅲ组[(4.68±0.98)mPa.s](P=0.016;P=0.009),Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P=0.977);3组患者全血低切黏度(3/s)比较,差异有统计学意义(F=7.046,P=0.002),Ⅱ组[(11.43±2.64)mPa.s]高于Ⅰ组[(9.61±1.50)mPa.s]和Ⅲ组[(9.39±2.02)mPa.s](P=0.016;P=0.008),Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P=0.959);3组患者红细胞聚集指数比较,差异有统计学意义(F=8.464,P=0.001),Ⅱ组(7.88±1.83)高于Ⅰ组(6.74±1.13)和Ⅲ组(6.27±1.27)(P=0.016;P=0.009),Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P=0.977);3组患者红细胞变形指数比较,差异有统计学意义(F=18.514,P=0.000),Ⅱ组(0.93±0.09)高于Ⅰ组(0.82±0.09)和Ⅲ组(0.76±0.13)(P=0.000;P=0.000),Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P=0.102);3组患者红细胞电泳时间比较,差异有统计学意义(F=7.760,P=0.001),Ⅱ组[(17.70±4.12)s]高于Ⅰ组[(14.84±2.27)s]和Ⅲ组[(14.08±3.59)s](P=0.014;P=0.004),Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P=0.760);3组患者全血高切还原黏度比较,差异有统计学意义(F=15.685,P=0.000),Ⅱ组(5.61±1.35)高于Ⅰ组(4.35±0.91)和Ⅲ组(3.88±1.13)(P=0.001;P=0.000),Ⅰ组高于Ⅲ组(P=0.000);3组患者全血中切还原黏度比较,差异有统计学意义(F=6.573,P=0.002),Ⅱ组(7.27±1.61)高于Ⅰ组(5.75±1.09)和Ⅲ组(5.61±2.35)(P=0.001;P=0.004),Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P=0.802);3组患者全血低切还原黏度比较,差异有统计学意义(F=19.552,P=0.000),Ⅱ组(17.30±3.00)高于Ⅰ组(14.13±2.23)和Ⅲ组(12.71±2.81)(P=0.000;P=0.000),Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P=0.066);其余各项血液流变学指标组间比较,差异均无统计学意义。②血脂指标。3组患者总胆固醇比较,差异有统计学意义(F=5.235,P=0.008),Ⅲ组[(5.42±0.89)mmol.L-1]高于Ⅰ组[(4.56±0.77)mmol.L-1]和Ⅱ组[(4.97±1.03)mmol.L-1](P=0.001;P=0.022),Ⅱ组与Ⅰ组比较,差异无统计学意义(P=0.145);3组患者甘油三酯比较,差异有统计学意义(F=3.123,P=0.050),Ⅲ组[(2.03±0.81)mmol.L-1]高于Ⅰ组[(1.51±0.74)mmol.L-1]和Ⅱ组[(1.64±0.74)mmol.L-1](P=0.018;P=0.032),Ⅱ组高于Ⅰ组(P=0.000);3组患者载脂蛋白A比较,差异有统计学意义(F=3.733,P=0.029),Ⅲ组[(0.87±0.12)g.L-1]低于Ⅰ组[(0.98±0.18)g.L-1]和Ⅱ组[(0.96±0.14)g.L-1](P=0.019;P=0.022),Ⅱ组与Ⅰ组比较,差异无统计学意义(P=0.634);3组患者载脂蛋白B比较,差异有统计学意义(F=4.336,P=0.017),Ⅲ组[(1.14±0.41)g.L-1]高于Ⅰ组[(0.92±0.16)g.L-1]和Ⅱ组[(0.90±0.30)g.L-1](P=0.048;P=0.039),Ⅱ组与Ⅰ组比较,差异无统计学意义(P=1.000);3组患者高密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(F=3.207,P=0.046),Ⅲ组[(0.90±0.17)mmol.L-1]低于Ⅰ组[(1.05±0.32)mmol.L-1]和Ⅱ组[(1.02±0.19)mmol.L-1](P=0.037;P=0.048),Ⅱ组与Ⅰ组比较,差异无统计学意义(P=0.975);3组患者低密度脂蛋白[(2.78±0.46)mmol.L-1,(2.93±0.88)mmol.L-1,(3.27±0.96)mmol.L-1]比较,差异无统计学意义(F=2.302,P=0.107)。结论:肾虚血瘀型股骨头坏死患者以血液流变学指标异常升高为特点,痰瘀蕴结型股骨头坏死患者以血脂指标异常改变为特点。
16808	三联疗法治疗寰枢关节半脱位所致眩晕	目的:观察三联疗法即颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注+理筋整脊手法治疗寰枢关节半脱位所致眩晕的临床疗效及安全性。方法:将符合要求的96例寰枢关节半脱位所致眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组采用颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注+理筋整脊手法治疗,对照组采用颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注治疗。治疗1个疗程后参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》和《中医病证诊断疗效标准》制定疗效评定标准评定2组患者的临床疗效,并于治疗结束后比较2组患者寰枢关节半脱位的改善情况。结果:①治疗组治愈40例,好转7例,无效1例;对照组治愈30例,好转14例,无效4例;治疗组临床疗效优于对照组(Z=-2.333,P=0.020);②治疗组寰枢轴线与齿状突轴线距离的改善及齿状突与两侧块间距差值的改善均优于对照组(t=0.734,P=0.003;t=0.433,P=0.005);③2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论:采用颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注+理筋整脊手法的三联疗法治疗寰枢关节半脱位所致眩晕,能够调整寰椎与枢椎的位置关系,明显改善患者的眩晕症状,疗效确切,且不良反应轻微,值得临床推广应用。
16809	斜刺肌筋膜激痛点治疗复发性肱骨外上髁炎	目的:观察斜刺肌筋膜激痛点治疗复发性肱骨外上髁炎的疗效。方法:2011年5—10月,采用斜刺肌筋膜激痛点的方法治疗接受局部封闭或小针刀治疗后复发的肱骨外上髁炎患者32例,男20例,女12例;年龄30～56岁,中位数47.5岁;病程1.5个月至3年,中位数4.5个月。观察患肢疼痛缓解及肘关节功能恢复情况。结果:治疗3周后依据《中医病证诊断疗效标准》中的肱骨外上髁炎疗效评定标准评价疗效,治愈10例,好转17例,无效5例。32例患者均获随访,随访时间5～8个月,中位数6.5个月;复发3例,经手术治疗后症状缓解。结论:斜刺肌筋膜激痛点治疗复发性肱骨外上髁炎,疗效可靠,操作方便,值得临床推广应用。
16811	龟鹿二仙胶及其拆方对去势骨关节炎大鼠血清雌二醇浓度及膝关节软骨细胞Ⅱ型胶原表达的影响	目的:观察龟鹿二仙胶及其拆方对去势骨关节炎大鼠血清雌二醇浓度及膝关节软骨细胞Ⅱ型胶原表达的影响。方法:采用抽签法将168只4月龄雌性SD清洁级大鼠随机分为2组,手术造模组141只,假手术组27只。切除手术造模组大鼠双侧的卵巢和双侧膝关节的内侧副韧带和前交叉韧带,制造肝肾亏虚型骨关节炎大鼠模型;切除假手术组大鼠双侧卵巢附近的脂肪组织。每天驱赶实验大鼠1 h,连续驱赶4周。4周后分别从手术造模组与假手术组各取5只大鼠,采用HE染色和甲苯胺蓝染色法观察子宫与膝关节软骨的组织形态学变化,采用甲苯胺蓝染色法观察膝关节软骨基质中糖胺聚糖的表达情况,采用放射免疫法测定血清雌二醇浓度,鉴定大鼠模型。造模成功后将假手术组作为空白对照组(空白组),并将其分为干预2、4、8周的3小组,每组7只,留1只备用;采用抽签法将手术造模组随机分为6组,即模型对照组(模型组)、龟鹿二仙胶组(全方组)、龟甲鹿角组(龟鹿组)、龟甲鹿角人参组(龟鹿参组)、龟甲鹿角枸杞组(龟鹿杞组)、盐酸氨基葡萄糖对照组(盐酸氨基葡萄糖组),再分别将每组分为干预2、4、8周的3小组,每组7只,留10只备用。参照人与大鼠药物等效剂量换算公式,将龟甲胶、鹿角胶、人参、枸杞、盐酸氨基葡萄糖分别配成浓度为81 mg.mL-1、54 mg.mL-1、10.8 mg.mL-1、27 mg.mL-1、13.5 mg.mL-1的药液。各组大鼠均以10mL.kg-1体质量以各组药液灌胃,空白组与模型组以生理盐水灌胃;全方组以配成的龟鹿二仙胶混合液灌胃;龟鹿组以配成的龟甲胶和鹿角胶混合液灌胃;龟鹿参组以配成的龟甲胶、鹿角胶与人参混合液灌胃;龟鹿杞组以配成的龟甲胶、鹿角胶、枸杞子混合液灌胃;盐酸氨基葡萄糖组以配成的盐酸氨基葡萄糖溶液灌胃。每天灌胃1次,各组分别连续灌胃2、4、8周。药物干预结束后,从腹主动脉抽血后处死大鼠,取出的血经静置、离心后吸取上层血清,保存待检;取出大鼠右侧中下1/3段股骨,制备石蜡标本。采用放射免疫法检测大鼠血清雌二醇浓度,采用免疫组化染色法观察关节软骨中Ⅱ型胶原的表达。结果:①形态观察。手术造模组与假手术组大鼠的子宫与膝关节软骨的组织形态学变化显示手术造模组造模成功。②药物干预前血清雌二醇浓度和膝关节软骨基质中糖胺聚糖含量。药物干预前,手术造模组的血清雌二醇浓度明显低于假手术组[(87.130±39.720)ng.L-1,(195.080±42.449)ng.L-1;t=4.152,P=0.003];手术造模组的软骨基质中糖胺聚糖含量低于假手术组[(0.239±0.066),(0.597±0.053);t=9.457,P=0.000]。显示手术造模组造模成功。③药物干预后血清雌二醇浓度。用药2周后,各组间血清雌二醇浓度比较,差异有统计学意义[(204.082±50.995)ng.L-1,(80.191±29.921)ng.L-1,(129.583±48.763)ng.L-1,(121.223±51.514)ng.L-1,(117.582±50.131)ng.L-1,(128.181±45.987)ng.L-1,(114.479±39.346)ng.L-1;F=4.520,P=0.001]。组间两两比较,空白组高于模型组、全方组、龟鹿组、龟鹿参组、龟鹿杞组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.000,P=0.002,P=0.001,P=0.001,P=0.003,P=0.001);模型组低于全方组(P=0.039);其余各组间血清E2浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药4周后,各组间血清雌二醇浓度比较,差异有统计学意义[(204.819±53.802)ng.L-1,(91.613±32.654)ng.L-1,(148.727±51.860)ng.L-1,(146.576±32.976)ng.L-1,(145.225±49.217)ng.L-1,(146.365±45.800)ng.L-1,(132.197±46.032)ng.L-1;F=4.278,P=0.002]。组间两两比较,空白组高于模型组、全方组、龟鹿组、龟鹿参组、龟鹿杞组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.000,P=0.022,P=0.013,P=0.015,P=0.013,P=0.002);模型组低于全方组、龟鹿组、龟鹿参组、龟鹿杞组(P=0.027,P=0.027,P=0.037,P=0.027);其余各组间血清E2浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药8周后,各组间血清雌二醇浓度比较,差异有统计学意义[(192.060±57.040)ng.L-1,(97.504±40.006)ng.L-1,(183.140±50.887)ng.L-1,(130.757±39.285)ng.L-1,(167.763±32.878)ng.L-1,(158.112±48.309)ng.L-1,(112.494±46.687)ng.L-1;F=3.296,P=0.009]。组间两两比较,空白组高于模型组、龟鹿组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.000,P=0.011,P=0.001);模型组低于全方组、龟鹿参组、龟鹿杞组(P=0.002,P=0.005,P=0.012);全方组高于盐酸氨基葡萄糖组(P=0.010);其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④药物干预后膝关节软骨基质中Ⅱ型胶原的表达量。用药2周后,各组间膝关节软骨基质中Ⅱ型胶原的表达量比较,差异有统计学意义[(0.598±0.096),(0.226±0.113),(0.310±0.070),(0.310±0.072),(0.311±0.075),(0.296±0.081),(0.389±0.068);F=33.533,P=0.000)]。组间两两比较,空白组高于模型组、全方组、龟鹿组、龟鹿参组、龟鹿杞组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000);模型组低于全方组、龟鹿组、龟鹿参组、龟鹿杞组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.007,P=0.006,P=0.006,P=0.021,P=0.000);全方组低于盐酸氨基葡萄糖组(P=0.008)。其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药4周后,各组间膝关节软骨基质中Ⅱ型胶原的表达量比较,差异有统计学意义[(0.603±0.083),(0.223±0.113),(0.387±0.090),(0.270±0.083),(0.371±0.059),(0.300±0.081),(0.442±0.067);F=37.064,P=0.000]。组间两两比较,空白组高于模型组、全方组、龟鹿组、龟鹿参组、龟鹿杞组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000);模型组低于全方组、龟鹿参组、龟鹿杞组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.000,P=0.000,P=0.011,P=0.000);全方组高于龟鹿组、龟鹿杞组(P=0.000,P=0.003)。其余各组间Collagen-Ⅱ表达量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药8周后,各组间软骨基质中Ⅱ型胶原的表达量比较,差异有统计学意义[(0.608±0.067),(0.217±0.106),(0.437±0.065),(0.263±0.110),(0.380±0.073),(0.273±0.081),(0.443±0.068);F=42.071,P=0.000]。组间两两比较,空白组高于模型组、全方组、龟鹿组、龟鹿参组、龟鹿杞组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000);模型组低于全方组、龟鹿参组、盐酸氨基葡萄糖组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);全方组高于龟鹿组、龟鹿参组、龟鹿杞组(P=0.000,P=0.049,P=0.000);其余各组间Collagen-Ⅱ表达量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在提高血清雌二醇浓度方面,龟甲胶与鹿角胶配伍人参或枸杞均是有效配伍,且用药2周时配伍人参和枸杞的效果要优于单独配伍人参或单独配伍枸杞。但随着用药时间的延长,龟甲胶与鹿角胶配伍人参提高雌二醇浓度的效果好还是配伍枸杞的效果好,还是龟鹿二仙胶全方效果好,仍需进一步研究证实。在促进膝关节软骨基质中Ⅱ型胶原表达方面,人参和枸杞在龟鹿二仙胶方中发挥了不可缺少的作用。
16812	不同治法方药对激素性股骨头坏死鸡血脂、血黏度、凝血及纤溶功能的影响	目的:观察健脾化痰、活血通络与补肾壮骨、活血通络两种不同治法对激素性股骨头坏死鸡血脂、血黏度、凝血及纤溶功能的影响,探讨二者防治股骨头坏死的作用机制和效果。方法:将80只来航鸡随机分为正常组、模型组、洛伐他汀组、健脾组和补肾组,除正常组外其余各组动物均胸肌注射甲基氢化泼尼松琥珀酸钠,洛伐他汀组、健脾组和补肾组同时给予相应的药物,并于给药后8周和16周分批静脉采血,测定全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三脂、血浆纤溶酶原、抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间及凝血酶原时间。采血后处死动物,取出双侧股骨头,切片后进行组织学观察。结果:①光镜下组织学观察结果。正常组软骨细胞排列整齐,骨小梁排列规则、致密、饱满,周边可见成骨细胞和少量破骨细胞,未见脂肪细胞增生及肥大;模型组软骨细胞呈簇状肥大,排列不规则,骨小梁变细,部分软骨下骨小梁断裂、分离,骨髓腔内脂肪细胞肥大、增生,可见空骨陷窝;洛伐他汀组骨小梁稀疏,可见空骨陷窝及髓腔内变大的脂肪细胞;健脾组软骨细胞排列整齐,骨小梁排列尚规则、致密,周边可见大量成骨细胞及少量破骨细胞;补肾组骨陷窝较少,髓腔内脂肪细胞零散分布,髓腔内造血细胞较丰富。②空骨陷窝率。8周时各组动物空骨陷窝率比较,差异有统计学意义(F=6.081,P=0.010)。模型组空骨陷窝率高于正常组、洛伐他汀组和健脾组(q=2.273,P=0.029;q=2.550,P=0.015;q=2.830,P=0.007),模型组与补肾组比较,差异无统计学意义。16周时各组动物空骨陷窝率比较,差异有统计学意义(F=27.910,P=0.000)。模型组高于正常组、健脾组和补肾组(q=6.330,P=0.000;q=3.730,P=0.000;q=4.440,P=0.000),模型组与洛伐他汀组比较,差异无统计学意义。③骨髓内脂肪面积。8周时各组动物骨髓内脂肪面积比较,差异有统计学意义(F=11.230,P=0.000)。模型组高于正常组、洛伐他汀组、健脾组和补肾组(q=2.470,P=0.019;q=2.470,P=0.018;q=7.890,P=0.000;q=7.710,P=0.000)。16周时各组动物骨髓内脂肪面积比较,差异有统计学意义(F=57.140,P=0.000)。模型组高于正常组、洛伐他汀组、健脾组和补肾组(q=12.240,P=0.000;q=3.148,P=0.003;q=3.910,P=0.000;q=3.690,P=0.000)。④血脂。8周时各组实验动物总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白比较,差异均有统计学意义(F=17.630,P=0.000;F=27.450,P=0.000;F=6.820,P=0.000;F=6.670,P=0.000)。正常组总胆固醇和甘油三脂均低于模型组(q=5.740,P=0.000;q=8.180,P=0.000),高密度脂蛋白高于模型组(q=3.030,P=0.005);洛伐他汀组总胆固醇和甘油三脂均低于模型组(q=7.050,P=0.000;q=8.480,P=0.000),高密度脂蛋白高于模型组(q=2.800,P=0.008);健脾组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白均低于模型组(q=7.127,P=0.000;q=8.900,P=0.000;q=4.110,P=0.000),高密度脂蛋白高于模型组(q=2.860,P=0.007);补肾组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白均低于模型组(q=5.970,P=0.000;q=7.220,P=0.000;q=4.170,P=0.000),高密度脂蛋白高于模型组(q=5.190,P=0.000);健脾组总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白均低于补肾组(q=2.090,P=0.042;q=2.216,P=0.037;q=2.335,P=0.025);其余各项指标组间比较,差异无统计学意义。16周时各组实验动物总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白比较,差异均有统计学意义(F=17.160,P=0.000;F=10.650,P=0.000;F=9.260,P=0.000;F=3.312,P=0.021)。正常组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白均低于模型组(q=6.900,P=0.000;q=4.640,P=0.000;q=5.690,P=0.000);洛伐他汀组总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白均低于模型组(q=5.420,P=0.000;q=5.590,P=0.000;q=3.980,P=0.000);健脾组总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均低于模型组(q=-5.751,P=0.000;q=2.215,P=0.040;q=5.594,P=0.000);补肾组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白低于模型组(q=7.230,P=0.000;q=4.690,P=0.000;q=4.550,P=0.000);补肾组甘油三脂低于健脾组和洛伐他汀组(q=2.230,P=0.029;q=2.080,P=0.039);其余各项指标组间比较,差异均无统计学意义。⑤血黏度。8周时各实验组全血黏度(10/s)、全血黏度(50/s)、全血黏度(200/s)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原比较,差异均有统计学意义(F=4.860,P=0.030;F=2.650,P=0.040;F=2.630,P=0.050;F=2.680,P=0.048;F=3.130,P=0.027;F=7.920,P=0.000)。模型组全血黏度(10/s)、全血黏度(50/s)、红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原均高于正常组(q=3.230,P=0.003;q=2.060,P=0.046;q=2.990,P=0.005;q=3.050,P=0.004;q=5.420,P=0.000);健脾组全血黏度(10/s)、全血黏度(50/s)、全血黏度(200/s)、红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原均低于模型组(q=3.370,P=0.002;q=2.060,P=0.047;q=2.640,P=0.012;q=2.480,P=0.018;q=2.170,P=0.041;q=3.080,P=0.004);补肾组血浆黏度低于模型组(q=2.030,P=0.048),纤维蛋白原高于健脾组(q=2.830,P=0.007);其余各指标组间比较,差异均无统计学意义。16周时各实验组全血黏度(10/s)、全血黏度(50/s)、全血黏度(200/s)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原比较,差异均有统计学意义(F=6.089,P=0.001;F=3.220,P=0.024;F=2.281,P=0.020;F=9.268,P=0.000;F=8.569,P=0.000;F=9.532,P=0.000)。模型组全血黏度(10/s)、全血黏度(50/s)、全血黏度(200/s)、红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原均高于正常组(q=3.912,P=0.000;q=2.857,P=0.007;q=2.645,P=0.012;q=4.330,P=0.000;q=4.920,P=0.000;q=5.829,P=0.000);健脾组全血黏度(10/s)、全血黏度(50/s)、全血黏度(200/s)、红细胞压积、血浆黏度均低于模型组(q=4.070,P=0.000;q=3.920,P=0.000;q=2.990,P=0.005;q=4.980,P=0.000;q=2.170,P=0.041);补肾组全血黏度(10/s)、全血黏度(50/s)、全血黏度(200/s)、血浆黏度低于模型组(q=2.740,P=0.010;q=2.840,P=0.008;q=3.770,P=0.000;q=2.220,P=0.032);其余各指标组间比较,差异均无统计学意义。⑥凝血功能。8周时各组实验动物血浆活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间及凝血酶时间比较,差异均有统计学意义(F=6.400,P=0.001;F=8.700,P=0.000;F=7.300,P=0.000)。模型组活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均短于正常组(q=4.320,P=0.000;q=4.250,P=0.000;q=3.490,P=0.001);健脾组凝血酶原时间、凝血酶时间均长于模型组(q=4.990,P=0.000;q=4.337,P=0.000);补肾组凝血酶原时间、凝血酶时间均长于模型组(q=4.080,P=0.000;q=4.970,P=0.000);其余各项指标组间比较,差异均无统计学意义。16周时各组实验动物血浆活化部分凝血酶时间和凝血酶时间比较,差异均有统计学意义(F=19.120,P=0.000;F=3.470,P=0.017);各组凝血酶原时间比较,差异无统计学意义。模型组活化部分凝血酶时间、凝血酶时间均短于正常组(q=5.302,P=0.000;q=2.410,P=0.210);健脾组活化部分凝血酶时间长于模型组(q=3.290,P=0.002);补肾组活化部分凝血酶时间和凝血酶时间均长于模型组(q=6.890,P=0.000;q=3.470,P=0.001);其余各项指标组间比较,差异无统计学意义。⑦纤溶功能。8周时各组实验动物血浆抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物比较,差异均有统计学意义(F=8.300,P=0.000;F=16.590,P=0.000);各组血浆纤溶酶原比较,差异无统计学意义。模型组组织型纤溶酶原激活物低于正常组(q=6.800,P=0.000);健脾组组织型纤溶酶原激活物高于模型组和补肾组(q=4.160,P=0.000;q=3.770,P=0.001);其余各项指标组间比较,差异均无统计学意义。16周时各组实验动物血浆抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物比较,差异均有统计学意义(F=10.980,P=0.000;F=43.950,P=0.000);各组血浆纤溶酶原比较,差异无统计学意义。模型组抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物均低于正常组(q=5.810,P=0.000;q=9.030,P=0.000);健脾组组织型纤溶酶原激活物高于模型组(q=4.080,P=0.000);其余各项指标组间比较,差异均无统计学意义。结论:健脾和补肾两种治法方药均具有一定程度的改善激素性股骨头坏死鸡血脂、血黏度及凝血功能的作用,但二者发挥作用的强度和时间不同,健脾法更具优势。
16814	脊髓损伤完全截瘫患者异位骨化的护理	目的:评价脊髓损伤完全截瘫患者异位骨化的护理效果。方法:2010年1月至2012年3月,采用健康宣教、康复锻炼、物理治疗、中药热敷等方法护理脊髓损伤完全截瘫患者45例。男39例,女6例。年龄15～54岁,中位数26岁。损伤部位:C41例,C52例,C65例,C74例,T115例,T125例,L123例。随访观察异位骨化的发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6～12个月,中位数8个月。45例患者中出现异位骨化者3例,均发生于髋关节周围,其余患者均恢复良好,无其他并发症发生。结论:科学规范的护理有助于降低脊髓损伤完全截瘫患者异位骨化的发生率。
16816	顽痹清丸联合非甾体抗炎药及改善病情的抗风湿药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎	目的:观察顽痹清丸联合非甾体抗炎药及改善病情的抗风湿药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:将53例湿热痹阻型类风湿关节炎患者随机分为2组,A组患者(25例)采用口服顽痹清丸联合双氯芬酸钠缓释胶囊、甲氨蝶呤片和来氟米特片治疗,B组患者(28例)采用口服安慰剂联合双氯芬酸钠缓释胶囊、甲氨蝶呤片和来氟米特片治疗。治疗8周后比较2组患者类风湿因子、血沉、C反应蛋白、关节疼痛评分变化情况及总体疗效。结果:①2组类风湿因子、血沉、C反应蛋白、VAS评分均较治疗前降低;2组类风湿因子下降幅度比较,差异无统计学意义(t=0.071,P=0.944);A组血沉、C反应蛋白、关节疼痛评分下降幅度均大于B组(t=-5.305,P=0.000;t=-2.847,P=0.001;t=-4.807,P=0.000)。②A组临床疗效优于B组(Z=-2.600,P=0.009)。③A组1例患者出现白细胞计数降低,1例患者出现转氨酶增高,2例患者出现咽喉疼痛;B组1例患者出现转氨酶增高,3例患者出现咽喉疼痛。经对症处理后,2组患者的不良反应均消失。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论:采用顽痹清丸联合非甾体抗炎药及改善病情的抗风湿药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎,可以有效地降低急性期反应物水平,缓解关节疼痛,疗效确切,且不良反应轻微,值得临床推广应用。
16818	从骨髓基质干细胞活性的改变探讨激素性股骨头坏死的肾阳虚本质	目的:探讨激素性股骨头坏死的肾阳虚本质。方法:在对6例创伤性股骨颈骨折患者(非激素性股骨头坏死组)和6例激素性股骨头坏死患者(激素性股骨头坏死组)行髋关节置换术前抽取其静脉血,采用放射免疫法测定血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素的含量;行髋关节置换术时分别取其股骨上段骨骺处液态的红骨髓,建立骨髓基质干细胞的体外培养体系,细胞传代培养并经体外成骨诱导后,采用MTT法检测成骨细胞的光密度值,进行碱性磷酸酶染色并检测成骨细胞的碱性磷酸酶含量,采用VonKossa’s染色法进行成骨细胞矿化结节计数,并在显微镜下观察成骨细胞形态。结果:①血浆皮质醇含量和促肾上腺皮质激素含量。激素性股骨头坏死组患者的血浆皮质醇含量和促肾上腺皮质激素含量[(328.167±27.499)μg.L-1,(11.450±2.649)ng.L-1]均低于非激素性股骨头坏死组[(380.500±25.618)μg.L-1,(15.667±3.751)ng.L-1],差异有统计学意义(t=3.411,P=0.007;t=2.249,P=0.048)。②成骨细胞形态。随着培养时间的延长,成骨细胞由贴壁→相互融合成单层→多层重叠生长。成骨细胞碱性磷酸酶染色呈强阳性,细胞质中出现黑色、灰褐色颗粒状或片状沉淀;非激素性股骨头坏死组成骨细胞比激素性股骨头坏死组有不同程度的深染和范围扩大。Von Kossa’s矿化结节染色显示,成骨细胞呈集落生长后开始形成矿化结节,细胞间出现致密的、圆形不透光团块,呈现片状的棕染;非激素性股骨头坏死组成骨细胞矿化结节数比激素性股骨头坏死组明显增多。③成骨细胞光密度值、碱性磷酸酶含量及矿化结节数。激素性股骨头坏死组患者的成骨细胞光密度值、碱性磷酸酶含量、矿化结节数均低于非激素性股骨头坏死组[(0.174±0.035),(0.233±0.028),t=3.209,P=0.009;(1.685±0.323)U.L-1,(2.563±0.446)U.L-1,t=3.911,P=0.003;(18.000±3.578)个,(23.833±2.639)个,t=3.214,P=0.009]。结论:激素性股骨头坏死患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱时,骨髓分化为成骨细胞的功能下降,成骨细胞的活性下降,这可能是激素性股骨头坏死患者肾阳虚在骨关节系统的具体体现,是大剂量激素导致肾阳虚并最终导致股骨头坏死的细胞学基础。
16819	肱二头肌远端肌腱撕脱性断裂1例	<正>患者,男,42岁,劳动时不慎被砖块砸伤致右上臂疼痛、屈肘乏力。查体:右上臂无明显畸形,右侧肩关节活动正常,屈肘力量明显减弱,屈肘时不能触及肱二头肌远端肌腱,且局部有轻压痛。入院诊断:右侧肱二头肌肌腱断裂。臂丛麻醉下行右侧肱二头肌肌腱探查修复术,术中发现右侧肱二头肌远端肌腱完全撕脱性断裂[图1(1)],肌腱回缩至右上臂中下1/3处,肌腱撕脱处未合并骨折。从肱二头肌远端肌腱间隙向远端触及桡骨粗隆后,暴露桡骨粗隆,用刮匙搔
16822	微创减压植骨联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死	目的:探讨微创减压植骨联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:采用微创病灶清除、打压植骨联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死患者67例(85髋),男44例(53髋),女23例(32髋)。年龄18～50岁,中位数38岁。激素性24例,酒精性29例,外伤性9例,特发性5例。按照ARCO骨坏死分期标准,ⅠC期5髋,ⅡA期19髋,ⅡB期25髋,ⅡC期22髋,ⅢA期9髋,ⅢB期3髋,ⅢC期2髋。术后随访观察患髋关节功能及ARCO骨坏死分期。结果:①一般情况。本组患者手术时间30～70 min,中位数50 min;切口长度6～10 cm,中位数8 cm;术中出血量80～150 mL,中位数100 mL。所有患者的手术切口均甲级愈合,未发生感染及其他并发症。65例(82髋)获得12个月以上随访,失访的2例(3髋)患者失访前未发现髋关节功能异常,影像学检查示病变无进展。②Harris髋关节功能评分。术后12个月随访时患者的患髋疼痛、功能、活动范围评分及总分[(41.12±3.35)分,(43.42±5.63)分,(4.32±3.78)分,(86.42±9.74)分]均高于术前[(19.52±3.21)分,(34.87±5.23)分,(3.65±1.35)分,(62.21±7.71)分],差异有统计学意义(t=42.157,P=0.000;t=11.956,P=0.000;t=1.511,P=0.004;t=17.648,P=0.000)。③X线评价。术前ARCO分期为ⅡC期的2例(2髋)患者、ⅢA期1例(1髋)患者、ⅢB期1例(2髋)患者及ⅢC期2例(2髋)患者术后12个月X线片示植骨区股骨头密度不均,有囊性变,18个月后发展为Ⅳ期,其中5例(6髋)行全髋关节置换,1例(1髋)未行髋关节置换术,扶拐行走;3例(5髋)由ⅡB期进展为ⅢA期,未行髋关节置换术。其余56例(70髋)术后12个月X线片示股骨头外形完整,无塌陷,病变区无密度不均和囊性变,坏死骨全部或大部被新生骨替代。结论:微创减压植骨联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死近期疗效确切、创伤小,比较适用于ARCOⅡ期股骨头坏死患者的治疗。
16823	牵旋背顶提按法整复结合超腕夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折	目的:探讨牵旋背顶提按法整复结合超腕夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折的临床疗效。方法:采用牵旋背顶提按法整复结合超腕夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折患者28例,男7例,女21例。年龄58～78岁,中位数64.5岁。合并伤:尺骨茎突骨折10例,尺骨下端骨折4例,下尺桡关节脱位5例。28例均为闭合性骨折,无血管和神经损伤。骨折整复固定后进行患肢功能锻炼及相应的药物治疗,随访观察骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果:22例患者获得随访,随访时间3～14个月,中位数6.5个月。22例患者骨折全部愈合,骨折愈合时间42～65 d,中位数48.5 d。2例患者骨折畸形愈合,遗留腕部疼痛,关节功能部分障碍。按照Cooney腕关节功能评定标准,优11例,良7例,可2例,差2例。结论:牵旋背顶提按法整复结合超腕夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折疗效确切,值得临床推广应用。
16824	螺钉加抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折	目的:探讨螺钉加抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法:2008年3月至2011年3月,采用螺钉加抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折患者11例,男9例,女2例;年龄20～45岁,中位数32岁;股骨外侧髁骨折6例,股骨内侧髁骨折5例;均为新鲜闭合性骨折。依据Letenneur分型:Ⅰ型7例,Ⅲ型4例。合并前交叉韧带损伤1例,合并后交叉韧带损伤1例,合并半月板损伤1例。术后观察骨折愈合和患膝疼痛、渗出及功能恢复情况。结果:本组手术切口均一期愈合;骨折均愈合,愈合时间3～9个月,中位数4个月;本组11例均获随访,随访时间12～30个月,中位数15个月。依据改良的美国特种外科医院膝关节评分系统对患膝进行评分,本组≥85分9例,75分1例,82分1例。结论:螺钉结合抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折,固定可靠,有利于骨折愈合及膝关节功能恢复,值得临床推广应用。
16825	下腔静脉滤器植入术预防骨折后下肢深静脉血栓形成患者围手术期肺栓塞	目的:观察下腔静脉滤器植入术对骨折后下肢深静脉血栓形成患者围手术期肺栓塞的预防效果及安全性。方法:对547例骨折后下肢深静脉血栓形成患者植入下腔静脉滤器。男388例,女159例;年龄18～86岁,中位数42岁。骨折类型:腰椎骨折22例,其中腰椎骨折合并截瘫5例;骨盆骨折53例;股骨干骨折62例;股骨干骨折合并胫腓骨骨折49例;股骨颈骨折合并股骨转子间骨折93例;胫腓骨骨折167例;足踝部骨折3例;双下肢多发性骨折36例;全身多发性骨折62例。随访观察下腔静脉滤器植入情况、血栓捕获情况及肺栓塞等并发症的发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间2～15个月,中位数6个月。所有患者下腔静脉滤器均成功植入预定位置,其中植入永久型滤器63例,临时型滤器177例,可转换型滤器307例;临时型滤器出现移位>2.0 cm者2例;可转换型滤器出现倾斜<15°者155例;永久型滤器出现展开不全者2例;均未出现断裂。选择临时型下腔静脉滤器的患者,其滤器植入时间为(16.7±3.2)d,捕获直径>1.0 cm血栓19例,捕获直径0.5～1.0 cm血栓53例,滤器均全部取出。选择可转换型下腔静脉滤器的患者,其滤器植入时间为(14.9±2.3)d,捕获直径>1.0 cm血栓37例,捕获直径0.5～1.0 cm血栓95例,280例取出滤器,27例改为永久型滤器。术后出现下肢轻度水肿102例,经抗凝治疗后好转;术后1个月出现肺栓塞1例,因患者未按医嘱服用抗凝药物所致;术后2个月出现胸腔及尿道出血1例,经注射维生素K1后痊愈。结论:采用下腔静脉滤器植入术预防骨折后下肢深静脉血栓形成患者围手术期肺栓塞,具有手术操作简单、并发症少等优点,可以有效降低肺栓塞的发生率,促进患者早期康复。
16826	复发性腰椎间盘突出症的手术治疗	目的:评价复发性腰椎间盘突出症的手术治疗效果及安全性。方法:2003年1月至2012年6月,对23例复发性腰椎间盘突出症患者进行手术治疗,男18例,女5例。年龄23～54岁,中位数37岁。患者职业:长期从事体力劳动者6例,长途汽车司机2例,长期伏案工作者15例。第1次手术均为单纯髓核摘除术,其中L4～512例,L5S111例。复发距第1次手术时间8个月至3年,中位数19个月。复发部位:与第1次手术同侧13例,对侧7例,双侧3例。所有患者均有腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状。术后随访观察腰腿痛症状改善情况及并发症发生情况。结果:双侧椎板开窗2例,单侧半椎板切除13例,全椎板切除8例。手术时间2.5～4 h,中位数3 h。术中出血量600～1 500 mL,中位数1 100 mL。所有患者均获随访,随访时间6个月至8年,中位数4年。患者腰痛、下肢痛等症状明显改善,但均有不同程度的腰部僵硬感。硬脊膜囊破裂2例,脑脊液漏1例,患侧下肢肌力减退2例。参照日本整形外科学会腰痛疾患疗效标准评分,并根据评分结果计算改善率。本组治愈14例,显效6例,有效3例。结论:对复发性腰椎间盘突出症进行手术治疗可以有效缓解患者的腰腿痛症状,但手术出血量较大,且容易出现硬脊膜囊破裂、脑脊液漏等并发症,因此术者应提高警惕、谨慎操作。
16827	改良Stoppa入路手术治疗骨盆、髋臼骨折	目的:探讨采用改良Stoppa入路手术治疗骨盆、髋臼骨折的疗效。方法:2010年3月至2012年3月,采用改良Stoppa入路治疗骨盆、髋臼骨折患者25例,男17例,女8例;年龄26～48岁,中位数33岁。骨盆骨折依据AO分型,B型9例,C型6例;髋臼骨折依据Letournel-Judet分型,前柱骨折6例,横断骨折2例,双柱骨折1例,"T"形骨折1例。合并尿道断裂1例。观察手术时间、术中出血量、骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果:本组手术时间75～115 min,中位数90 min;出血量200～750 mL,中位数500 mL。25例患者均获随访,随访时间12～36个月,中位数20个月。骨折均愈合。依据改良d'Aubigné-Postel髋关节评分标准评价疗效,本组优20例,良3例,可1例,差1例。结论:采用改良Stoppa入路手术治疗骨盆、髋臼骨折,疗效好,操作相对简单、损伤小,该入路在骨盆前环及髋臼四边体的显露方面有明显的优势,值得临床推广应用。
16828	生物学内固定原则在手术治疗长骨骨折不愈合中的应用	骨折不愈合是长骨骨折术后常见的并发症。生物学内固定原则在手术治疗长骨骨折不愈合中的应用,充分体现在良好的功能复位、稳定的生物学固定、保护局部血液循环及术后早期无痛功能锻炼4个方面。掌握生物学内固定原则,并在切开复位手术治疗长骨骨折不愈合时灵活运用,有利于促进骨折愈合,提高手术疗效。
16829	肾衰胶囊提取工艺研究	目的:研究肾衰胶囊提取工艺。方法:采用正交试验法,分别以包合物油利用率、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量、正丁醇提取物量为指标进行优选。结果:挥发油提取及包合工艺为:提取挥发油5 h;挥发油加10倍量β-环糊精,以胶体磨研磨30 min包合,包合物60℃烘干。乙醇提取工艺为:加6倍量70%乙醇,回流提取2次,每次1 h。水提取工艺为:加8倍量水,浸泡2 h,煎煮2次,每次1 h。结论:优选得到的工艺简单、可行,适合肾衰胶囊的大生产。
16832	干燥综合征舌象形成机理的初步探讨	总结干燥综合征舌象的变化,尝试用现代医学理论对舌象的研究结果讨论干燥综合征所致舌象的机制。
16834	风湿病病机——虚邪瘀	娄多峰教授在前人认识的基础上又通过数十年的临床总结,将风湿病的病因归纳为"虚邪瘀"。认为正虚是风湿病发病的内在因素,邪侵是发病的重要条件,"不通"是发病的病理关键。在风湿病发展变化过程中的病理关键为虚邪瘀相互搏结,"不通""不荣"并见。
16835	冬季感冒患者及健康人上呼吸道微生态状况研究	目的:检测冬季急性上呼吸道感染患者和正常人群上呼吸道菌群状况,从微观层面部分揭示冬季时令外邪的致病特点和发病机理;初步分析菌群与证型之间的相关性。方法:在昆明市盘龙区江岸小区医院选取急性上呼吸道感染患者共61例作为疾病组,依据中医辨证标准分为风寒型、风热型,并进行上呼吸道微生态指标的检测,设社区内健康人作对照组。实验结果采用SPSS 11.5统计软件处理。结果:冬季急性上呼吸道感染患者上呼吸道菌群密集度显著增高;菌群多样性显著降低(P<0.05)。风寒、风热两证型患者的上呼吸道微生态差异显著(P<0.05),主要表现在厌氧菌群密集度和优势菌两个方面;风热型组和风寒型组之间存在不同的上呼吸道菌群紊乱。结论:上呼吸道菌群的多样性、密集度、优势菌等在一定程度上可以作为急性上呼吸道感染发病机理和不同证型实质研究的参考指标,可为临床防治提供理论依据。从微观实质上证明了中医辨证论治的科学性与重要性。
16836	清毒饮、养正片对急性白血病患者生存质量的研究	目的:探讨清毒饮、养正片配合化疗能否减轻急性白血病(AL)患者化疗导致的毒副作用、改善其生存质量。方法:将60例AL患者,对照组(化疗及支持治疗)与治疗组(清毒饮及养正片配合化疗及支持治疗)各30例,观察两组患者化疗前、化疗后10 d、20 d的生存质量(QLQ-C30)及不良反应。结果:化疗后10 d治疗组在生理功能、角色功能、认知功能方面得分均高于对照组(P<0.05);化疗后10 d、20 d在恶心呕吐、纳差、乏力、便秘等不良反应方面轻于对照组(P<0.05)。结论:清毒饮、养正片配合化疗可以改善患者因化疗导致的毒副作用、改善白血病患者的生存质量。
16839	辨证论治糖尿病患者人工髋关节置换围手术期39例	目的:探讨对糖尿病患者人工髋关节置换围手术期的中医辨证论治疗效。方法:将39例人工髋关节置换手术糖尿病围手术期患者进行辨证论治。结果:糖尿病患者人工髋关节置换围手术期的主要证型有气阴两虚、阴虚血瘀、气虚血瘀、气血两虚、阴虚发热、气虚发热,中药辨证论治促进患者的康复、减少并发症。结论:对糖尿病患者人工髋关节置换围手术期进行辨证论治,能够提高临床疗效。
16843	从苓桂剂和真武汤浅谈温阳法治疗水气病的临床体会	本文通过对《伤寒论》中苓桂剂和真武汤的相关分析,从理论上阐述了温阳法治疗水气病这一原则。并结合自己的临床体会,选用两例临床病例,分析了治疗水气病的基本方法。
16849	刘国安主任医师治疗慢性结肠炎经验总结	经过多年的临床实践,刘国安主任医师认为,慢性结肠炎的中医病因病机早期当责之于湿热、脾胃虚弱,晚期则属脾肾阳虚。因此,治以健脾渗湿,温补脾肾为主,随证加减,疗效确切。
16852	益肾汤对糖尿病肾病大鼠肾脏氧化应激的影响	目的:观察益肾汤干预治疗后糖尿病大鼠肾脏氧化应激的变化,探讨益肾汤保护肾脏的部分机制。方法:以链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,益肾汤干预治疗10 w,观察大鼠糖代谢、肾功能及肾皮质内丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:糖尿病大鼠HbA1 c、血尿素氮、24小时尿总蛋白、24小时尿白蛋白含量、24小时尿量、肾皮质MDA含量显著升高;肾皮质SOD活性显著减少。益肾汤干预治疗组上述指标改善,具显著性差异。结论:氧化应激参与了糖尿病肾病(DN)的发病过程,益肾汤对DN的治疗作用部分是通过抗氧化实现的。
16853	温阳通经药对海洛因依赖大鼠戒断症状及免疫功能影响的实验研究	目的:观察温阳通经药(附子、干姜、细辛等)对海洛因依赖大鼠的戒断症状的影响及免疫低下的改善作用。方法:采用w istar大鼠腹腔注射海洛因的方法造成海洛因依赖模型,造模后用美沙酮、温阳通经药进行治疗,观察戒断症状、体重变化,检测血清溶血素、腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,并与空白对照组、模型组进行比较。结果:温阳通经药能减轻大鼠的戒断症状、恢复体重,使血清溶血素、吞噬百分率、吞噬指数明显上升。结论:温阳通经药对海洛因依赖大鼠具有一定治疗作用,能够提高海洛因依赖大鼠的免疫力。
16854	肝舒乐片对乳腺增生病大鼠血液流变学的影响	目的:探讨肝舒乐片防治乳腺增生病的作用机制。方法:采用大鼠右下肢肌肉注射雌、孕激素建立乳腺增生病模型,将动物分为正常组、模型组、乳癖消组、肝舒乐组、疏肝组、健脾组6组,每组12只,测定各组大鼠血液流变学变化。结果:模型组大鼠血液黏度、红细胞聚集指数均显著升高(P<0.05),纤维蛋白原明显减少(P<0.05),肝舒乐片能明显改善全血黏度、增加纤维蛋白原(P<0.05);3个对照组比较无显著性差异(P>0.05),但对其均有不同程度降低,其中以乳癖消组作用最为显著。结论:复方中药制剂肝舒乐片防治乳腺增生病疗效优于乳癖消,对模型动物的血液流变学有显著调节作用。
16855	更年乐对围绝经期模型动物内分泌-免疫功能的影响	目的:观察更年乐对摘除双侧卵巢模型动物内分泌-免疫功能的影响。方法:以去双侧卵巢复制围绝经期大鼠模型,随机分为5组.连续给药45 d,观察实验各组动物血清中IL-2、SOD、MDA、E2、FSH、LH、TSH、T3、T4的变化。结果:模型组动物血清L-2、SOD、E2、T3、T4明显低于空白对照组,血清MDA、FSH、LH、TSH高于空白对照组.更年乐可以提高动物血清IL-2、SOD、E2、T3、T4含量,降低血清MDA、FSH、LH水平。结论:更年乐能有效提高围绝经期机体的免疫功能,调节内分泌。
16862	冷冻干燥工艺在红花注射剂中的应用	目的:考察冷冻干燥工艺在红花注射剂中的应用。方法:由于冷冻干燥法具有能在低温状态下去除药物制剂水分的优点,它现已被广泛的应用于热敏药物的制剂制备中。但是,它却很少被应用于中成药制备与使用,作者在红花注射剂的生产过程中进行了这方面的有益探索。结果:本实验获得的产品冻型饱满,复水性好,水分小于1%,各项指标均符合标准规定。结论:优选得到的冷冻干燥工艺简单、可行,适合红花注射剂的大生产。
16868	电针抗大鼠局灶性脑缺血的穴位特异性研究	目的:探讨电针治疗大鼠脑缺血的穴位特异性。方法:将SD大鼠随机分为假手术对照组、模型对照组、电针治疗组、穴位对照组、非穴位对照组,每组10只。阻断大鼠一侧大脑中动脉造成局灶性脑缺血模型(MCAO),观察大鼠神经病学症状、被动性条件反射、血液黏度、血小板聚集和脑梗死面积。结果:与模型对照组比较,电针治疗组能明显改善MCAO大鼠神经病学症状,延长被动性条件反射潜伏期,减少错误次数,显著缩小脑梗死面积,疗效明显优于穴位对照组和非穴位对照组。结论:针刺对脑缺血的治疗作用具有明显的穴位特异性。
16869	针药结合治疗对慢性应激抑郁模型大鼠行为学的影响	目的:观察电针和中药、电针结合中药、电针结合西药对抑郁模型大鼠行为活动的改善情况,以探究几种治疗方法的抗抑郁效果。方法:将70只雄性大鼠随机分为正常组、抑郁模型组、西药组、中药组、电针组、电针加中药组、电针加西药组,每组10只。除正常组外,采用慢性不可预见性应激刺激诱导大鼠抑郁模型。应激刺激的第8天,治疗组在造模的同时接受治疗,每天1次,共21 d。于实验前1天、实验第28天测量体质量,用敞箱实验(open-field)和糖水消耗实验(sucrose consumption)测定大鼠行为变化。结果:抑郁模型组大鼠水平穿越格数、直立次数及糖水摄取量明显低于正常组(P<0.01);各治疗组都能明显增加大鼠的水平穿越格数和直立次数及糖水摄取量(P<0.01);各治疗组之间比较未见显著性差异。结论:针药结合能明显改善抑郁大鼠的抑郁状态,具有抗抑郁作用。针药结合治疗较其它方法可能存在着一定优势。
16871	清肝解毒膏贴敷治疗慢性乙型肝炎50例	目的:观察贴敷清肝解毒膏治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择100例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组。治疗组50例,采用常规保肝治疗,辅以清肝解毒膏贴敷进行治疗;对照组50例,采用常规保肝治疗。两组治疗15 d后,观察疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为92%和82%,两组对比,P<0.01;患者症状、体征及肝功能的改善,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:清肝解毒膏贴敷对于慢性乙型肝炎患者症状、体征及肝功能的改善,有显著促进作用。
16872	川芎嗪注射液联合甘露醇治疗眩晕症32例	目的:观察川芎嗪联合20%甘露醇注射液治疗眩晕症的临床疗效。方法:64例眩晕症患者随机分为两组。治疗组32例采用川芎嗪注射液200加入5%葡萄糖(或生理盐水)250 mL中静滴,并联合使用20%甘露醇注射液250 mL静滴,qd。对照组32例,采用脉络宁20 mL加入5%葡萄糖(或生理盐水)250 mL静滴;另加胞二磷胆碱500 mg加入5%葡萄糖(或生理盐水)250 mL静滴,qd。两组疗程均为5 d。结果:治疗组有效率占93.8%,对照组占84.3%,两组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。两组显效率对比(治疗组占75%、对照组占47%),差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组起效快,缓解或清除症状效果优于对照组。结论:川芎嗪联合20%甘露醇注射液治疗眩晕症,起效快,缓解或清除症状效果优于对照组。
16881	肝与类风湿关节炎的关系及从肝论治	类风湿关节炎(RA)属于中医学痹证范畴,从发病部位来看,RA与肝关系密切,肝血不足为RA重要内因,肝失疏泄参与了RA的发病过程,而RA所表现的情绪不稳、抑郁等肝失疏泄症状,也有现代医学的研究基础。揭示了肝与RA的密切关系。
16885	白长川教授从邪伏浮络论治慢性荨麻疹	慢性荨麻疹为常见病、多发病,易取近效而难除其根。白长川教授根据多年临床实践,认为正虚体质是发病基础,风邪伏络乃致病因素,创造性地提出邪伏浮络致病学说及顺势疗法为治疗本病大法,并将其分为邪伏卫分、邪伏营分、邪伏血分3个证型,临床取得了满意疗效。
16891	清肠合剂抗炎解热作用的实验研究	目的:观察清肠合剂抗炎解热的药理作用。方法:将昆明小鼠分为4组,清肠合剂直肠给药连续3 d。尾静脉注射0.5%伊文思蓝30 min后脱颈椎处死小鼠,取腹腔洗液测OD值;各组动物连续直肠给药7 d,给药后腹腔注射0.6%HAc溶液0.2 mL,观察记录小鼠的扭体反应和次数,白色家兔分组同前,于直肠给药后1 h,静脉注射大肠杆菌内毒素150 ng/kg,空白组注射等体积生理盐水,记录6 h内体温变化。结果:各给药组OD值均低于对照组,高剂量组与对照组相比具有统计学差异,给药各剂量组对HAc引起的小鼠扭体反应均较对照组减少,高剂量组与对照组相比具有显著性意义;静注内毒素后家兔体温即开始上升,至1~2 h左右达到高峰。庆大霉素对照组可抑制家兔静注内毒素发热(P<0.05),随时间持续体温呈逐渐下降趋势。清肠合剂也有较显著的解热作用且量效关系明显,高剂量清肠合剂直肠给药其解热作用优于庆大霉素对照组(P<0.05)。结论:清肠合剂直肠给药具有抗炎、镇痛作用;对于内毒素引起的发热具有较好的拮抗作用。
16892	HPLC法测定骨刺消痛胶囊中龙胆苦苷的含量	目的:建立HPLC法测定骨刺消痛胶囊中龙胆苦苷的含量方法。方法:HPLC法,ODS C18柱,甲醇-水(1∶4)为流动相,检测波长270 nm。结果:线性范围为0.555~2.775μg,平均回收率98.87%,RSD为1.33%(n=6)。结论:本方法操作简便、可行。
16897	豆根管食通口服液对人食管癌109细胞增殖影响的实验研究	目的:观察豆根管食通口服液对人食管癌109细胞(Eca-109细胞)增殖的影响。方法:通过实验分组,取对数生长期的人食管癌109细胞,用四甲基氮唑蓝法(MTT法)测定药物对肿瘤细胞的增殖抑制作用。结果:单用豆根管食通100 mg/mL、150 mg/mL及200 mg/mL组OD值明显低于单用5-Fu组,其他组差别不大。结论:豆根管食通口服液对人食管癌109细胞增殖有明显的抑制作用。
16906	电针促进脑梗死急性期后缺血半影区nNOS神经元恢复的实验研究	目的:探讨脑梗死急性期后电针对大鼠尾壳核缺血半影区神经元型一氧化氮合酶(nNOS)神经元表达的影响。方法:建立永久性大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠模型,并随机分为假手术组、缺血组和电针组。3组动物在缺血1,7,14 d行运动神经功能评分,采用免疫组化染色法在光镜及电镜下检测尾壳核缺血半影区nNOS表达。结果:与缺血组相比,电针组运动神经功能明显改善(P<0.05),电针组缺血半影区的nNOS神经元数目增加(P<0.05)、结构更为完整。结论:电针促进了脑梗死急性期后尾壳核缺血半影区的nNOS神经元的恢复,加快了缺血后脑组织的康复进程。
16907	糖尿病的中医证型分布和方药规律分析	目的:通过对已发表的中医诊治糖尿病的文献整理,总结目前糖尿病的中医辨证论治规律。方法:收集1979-01-2008-10中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医治疗糖尿病文献,统计证型、方剂和出现的频度,总结糖尿病中医证候特点,对方药按其功能进一步归类统计分析,找出糖尿病中医治疗选方用药规律。结果:糖尿病证型65个,气阴亏虚型、阴阳两虚型、血瘀型、脾肾阳虚型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型、脾气虚型及气虚型为常见证型,占55.82%;证候病位主要在肾、脾、肝、肺、胃,虚证病机占71.02%。共得方剂223首,补益剂、清热剂、理血剂、祛湿剂、和解剂、治燥剂、祛痰剂共占94.52%。用药436味,按功能归为46类,进一步合并为23大类,补虚、清热和活血化瘀类药物使用频次占62.78%,补虚药为第1位,主要是补气和补阴药,清热药次之。补气药黄芪使用频次位于所有用药之首。结论:中医诊治糖尿病证型特点和用药规律的分析可为目前糖尿病辨证论治提供参考依据。应从多方面对糖尿病进行辨证,尤其应注意肾脾病机和虚性病机;对糖尿病治疗在运用补益、清热药的同时,也要重视活血化瘀方药的选用。
16908	中药内外合用治疗老年皮肤瘙痒症60例	目的:观察中药止痒停(内服)与止痒油膏(外敷、熏蒸)相结合治疗老年皮肤瘙痒症的疗效及其对微循环的影响。方法:120例老年皮肤瘙痒症患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予中药止痒停口服配合止痒油膏外敷、熏蒸;对照组给予阿斯咪唑、10%葡萄糖酸钙口服,炉甘石搽剂外敷,进行对比观察,并于治疗前后进行血流变学和甲皱微循环检测。结果:治疗组有效率高于对照组(91.67%vs 78.33%,P<0.05),且治疗组较对照组能显著改善血流变学、甲皱微循环(P<0.05)。结论:中药止痒停内服结合中药止痒油膏外敷、熏蒸治疗老年皮肤瘙痒症疗效显著,其作用机制可能与改善患者微循环有关。
16909	消风散结合双黄连注射液冷喷治疗面部激素依赖性皮炎75例	目的:观察消风散结合双黄连注射液冷喷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法:147例患者随机分为两组,治疗组75例,采用口服消风散结合双黄连注射液冷喷;对照组72例口服氯雷他定10 mg/d,离子水每日3次湿敷。两组均以1个月为1个疗程。结果:治疗组和对照组患者经过治疗,2周后有效率分别为92.0%和88.9%,两组对比差别无统计学意义(P>0.05);4周后有效率分别为95.8%和84.7%,两组对比差别有统计学意义(P<0.05)。结论:采用消风散结合双黄连注射液冷喷治疗面部激素依赖性皮炎,疗效较好。
16932	600例慢性高原病患者中医体质特点研究	目的:探讨慢性高原病患者的体质分布特点,分析慢性高原病与中医体质之间的相关性。方法:运用临床流行病学的方法,对青海和西藏两省区的600名慢性高原病患者进行横断面的问卷调查,分析患者的体质特点,同时采用对应分析的方法探讨中医体质与病情程度之间的关系。结果:慢性高原病的患病体质以虚性体质居多,不同中医体质类型之间病情程度差别对比有统计学意义,对应分析显示病情初期临床症状时较轻时的体质多表现为气虚质和平和质,疾病中后期,体质基础则出现由虚性体质向实性体质的转变,当患者表现出较重的临床症状时,患者体质表现出与瘀血质、气郁质的明显相关性。结论:慢性高原病患者患病的体质基础以虚性体质为主,且其病情程度与中医体质类型存在明显相关。体质作为一个重要的因素贯穿于慢性高原病的发病与转变整个过程中,从体质类型上研究本病并进行有效的干预是本病中医临床治疗一条行之有效的途径。
16941	不同配穴方法针刺治疗颈型颈椎病的疗效评价	目的:研究远部、近部、远近结合3种配穴方法针刺治疗颈型颈椎病2个疗程后的疗效差异。方法:采用随机对照的方法,将符合纳入标准的患者分为远部配穴组(30例)、近部配穴组(30例)和远近配穴组(30例)。采用临床症状、体征评分和VAS疼痛计分,考察不同配穴方法对颈型颈椎病的疗效。结果:从组内比较来看,3组配穴方法对各项指标治疗前后的计分改善、综合计分、综合疗效、镇痛改善4个方面均有非常好的疗效(P<0.01);从组间比较来看,3组配穴方法在各项指标的计分改善、综合计分、综合疗效、镇痛改善方面对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:3种配穴方法对于颈型颈椎病均有极好的疗效;远部配穴和近部配穴尽管取穴数比远近配穴少,但仍可取得与远近配穴一样的疗效。
16944	张士卿教授活用小柴胡汤验案举隅	张士卿教授是甘肃省名中医、博士生导师,其临证辨治悉遵仲景之大法,疏方投药尤善以经方化裁。他认为,善用经方者,全在医者能临证权衡,随证变通,灵活加减。小柴胡汤出自于张仲景的《伤寒论》,临床运用甚广,被历代医家所推崇,为经方之代表。现将张士卿教授临床活用小柴胡汤之案略举数例,录之于此,以求管中窥豹。
16957	顽痹清片的质量标准研究	目的:建立顽痹清片(由丹参、三七、肿节风等药物组成)的质量标准。方法:采用薄层色谱法对处方中丹参、三七进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方中异秦皮啶的含量。结果:在薄层色谱鉴别中能检出丹参、三七;异秦皮啶在30.144~150.720 ng范围内有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.84%,RSD为2.13%。结论:该法简便、准确、专属性强,可作为控制顽痹清片质量的方法。
16958	补肾健脾方止血作用研究	目的:探讨补肾健脾方止血的作用机理。方法:以昆明小鼠和Wistar大鼠为研究对象,将动物随机分为补肾健脾方高、中、低剂量组,宫血宁组,止血敏组和正常对照组6组,测定小鼠出、凝血时间及大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:补肾健脾方能明显缩短出、凝血时间,PT和APTT。结论:补肾健脾方止血作用机理可能与激活内源性和外源性凝血系统凝血因子,促进凝血酶原和凝血活酶生成有关。
16959	抗衰益智胶囊对实验性老年痴呆病大鼠脑组织中NOS表达及cGMP含量的影响	目的:探讨抗衰益智胶囊对实验性老年痴呆病大鼠脑组织中NOS表达及cGMP含量的影响。方法:用每天腹腔注射D-半乳糖50 mg/kg(浓度为7.5 g/250 mL0.9%NaCl),连续注射6周,建立大鼠拟衰老动物模型;第7周开始加鹅膏蕈氨酸(Iboteni Cacid,IBO)注射脑内损毁双侧Meynert核以建立老年性痴呆大鼠模型;模型建立成功后,选取成模大鼠以抗衰益智胶囊干预60 d后,测定脑组织中NOS表达及cGMP的含量。结果:抗衰益智胶囊能够改善模型大鼠的学习记忆成绩,包括缩短模型大鼠在跳台中寻找安全平台的逃避潜伏期(P<0.01),增加安全平台停留时间(P<0.05或P<0.01);模型对照组大鼠皮质和海马区的NOS表达减弱、cGMP含量显著下降(P<0.01),抗衰益智胶囊组与模型对照组比较有明显提高(P<0.05)。结论:抗衰益智胶囊能抑制模型大鼠海马区NOS神经元受损,从而增加cGMP这种信使物质的含量,达到提高学习记忆水平。
16960	律复康胶囊对甲状腺素诱导阴虚证小鼠模型的作用	目的:观察律复康胶囊对甲状腺素致阴虚证小鼠模型的治疗作用,以期为临床用药提供实验依据。方法:选取实验小鼠120只,随机分为正常对照组(等容量蒸馏水)、模型对照组(等容量蒸馏水)、稳心颗粒对照组(7.020 g生药/kg)、律复康胶囊小(2.582 g生药/kg)、中(5.164 g生药/kg)、大剂量(10.328 g生药/kg)组,连续给药7 d,观察各组小鼠体质量、食量、耐缺氧能力、痛阈值、脏器指数的变化。结果:律复康胶囊能够显著增加阴虚证模型小鼠的体质量、减少其进食量、延长其常压耐缺氧的存活时间、提高痛阈值、增加脏器指数。结论:律复康胶囊对阴虚证小鼠模型的各种阴虚症状有较好的治疗作用,能够改善阴虚症状。
16996	甲型H1N1流感病因探讨	甲型H1N1流感属中医学时行感冒、疫疠范畴。时邪疫毒是其发病的重要因素,其原因为在运气同化之年,由于六气异常变动引发时疫病毒。人体正气是发病的内在因素,起决定作用。在此病的防治过程中,应充分认识到社会因素在疫病流行中的作用,认识到维护自然生态平衡是减少流感大流行等自然灾害的重要措施。
17005	茂名地区原发性痛经情况及中医针灸防治的调查分析	目的:了解茂名地区原发性痛经的相关情况及对痛经治疗的认知态度,为加强健康教育及积极推广针灸结合多种方法治疗痛经提供依据。方法:通过问卷调查,了解其初潮年龄、痛经症状评定、痛经相关因素、对痛经所采取的治疗方法及认知态度等。结果:茂名地区原发性痛经发生率较高,凉水浴、抑郁等是痛经的主要因素;患者对痛经及治疗认知能力不够,并且缺乏中医针灸防治痛经的相关知识。结论:应加强青春期教育,提高青春期女性对痛经的认识和自我保健意识,积极推广针灸结合多种方法治疗痛经,并为临床针灸治疗提供样本数,以达到提高中医针灸预防和治疗痛经的目的。
17008	104例维持性血液透析慢性肾功能衰竭贫血的中医证候研究	目的:通过对104例维持性血液透析慢性肾功能衰竭贫血病例的研究以把握慢性肾功能衰竭发展的基本规律,为今后进一步开展本病中医辨证论治的临床研究提供客观依据。方法:根据既有慢性肾功能衰竭中医证候诊断标准选取调查表中症状,按症状不同程度评分,统计各种不同证型出现的概率,用统计学软件统计并进行对比。结果:该病的证候特点为虚实夹杂,本虚证候中脾肾阳虚最常见,邪实证候中血瘀证最常见。结论:本研究提示慢性肾功能衰竭为本虚标实、虚实夹杂的病证,治疗本虚证时应重视温阳法的使用,补肾温阳;治疗标实证则以清热利湿、活血化瘀为主。
17023	归脾汤对苯中毒小鼠外周血指标及脑组织中5-TH、DA的影响	目的:探讨苯中毒所致精神症状的机制,观察归脾汤对苯中毒小鼠模型的影响,揭示归脾汤"心身同治"的机制。方法:将苯中毒造模成功并且行为学得分近似的小鼠72只随机分为正常对照组、模型对照组、西药组、中药小剂量组、中药中剂量组、中药大剂量组6组,每组12只。西药组服用利血生、鳖肝醇、维生素B4,中药组服用中成药浓缩归脾汤丸治疗,运用外周血指标,行为学测定观察疗效对比,同时测定脑组织5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的含量。结果:苯中毒造模结束时,模型对照组抑郁相关指标明显低于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。与西药组相比,归脾汤大剂量组白细胞升高,差别有统计学意义(P<0.05);大、中剂量组的血红蛋白与之对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而血小板指标相比,差别无统计学意义。中药组敞箱实验评分及脑组织5-HT、DA含量显著提高,与西药组比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:①苯中毒可导致造血功能和中枢神经递质的同时改变。②归脾汤可改善苯中毒所致的精神抑郁,此可能与中枢单胺类神经递质的改变有关。③与西药组对比,归脾汤对苯中毒所致血细胞改变的优势,主要体现在血红蛋白的提升,其次是白细胞的提升,而血小板的改变未见差异。
17024	益气化湿胶囊对腺嘌呤肾衰大鼠BUN、SCr及造血功能的影响	目的:探讨益气化湿胶囊对腺嘌呤肾衰大鼠肾脏功能及造血功能的影响。方法:取雄性SD大鼠50只,参照Yokozawa方法腺嘌呤300 mg/(kg.d)灌胃,连续25 d,建立腺嘌呤肾衰大鼠模型,观察口服益气化湿胶囊后肾衰大鼠红细胞脆性改变,以及甲状旁腺素、中分子物质、红细胞总数及血红蛋白、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的含量变化。结果:益气化湿胶囊可以明显降低红细胞脆性的增加,抑制骨髓甲状旁腺素、血清SCr和BUN含量异常增加,降低血浆中分子物质含量和总量,提高红细胞总数及血红蛋白含量。结论:益气化湿胶囊对腺嘌呤肾衰大鼠血清SCr和BUN具有降低作用,对腺嘌呤肾衰大鼠造血功能改变具有调控作用。
17025	淫羊藿总黄酮抑制去势大鼠骨吸收的研究	目的:探讨淫羊藿总黄酮对去势大鼠骨吸收的抑制作用。方法:将60只10月龄SPF级雌性SD大鼠随机分为6组,除正常对照组外,均行双侧卵巢切除术,术后1周给予淫羊藿总黄酮高、中、低剂量和雌二醇进行干预,观察各组雌二醇水平与子宫系数、全身及不同骨密度、血清生化指标的变化情况。结果:正常对照组和雌激素组的子宫系数、血清雌激素水平和全身骨密度均显著高于其他各组。淫羊藿总黄酮低、中、高剂量组对子宫系数和血清雌激素水平均无明显影响;淫羊藿总黄酮中剂量组及高剂量组能明显促进腰椎骨密度的增加,抑制血清碱性磷酸酶的升高。结论:淫羊藿总黄酮能抑制去势大鼠的骨吸收,血清生化指标的相关变化与骨密度变化趋于一致,表明骨代谢生化指标与骨密度变化具有相关性。
17026	当归补血汤对心衰大鼠血浆醛固酮、内皮素的影响	目的:通过研究当归补血汤对常规西药治疗的心力衰竭大鼠醛固酮、内皮素的影响来探讨其治疗心力衰竭的机理。方法:选用SPF级Wistar大鼠,采用异丙肾上腺素皮下注射法制作心力衰竭模型,用随机数字表法将心衰大鼠随机分为空白组、常规西药组、常规西药+中药低剂量组、常规西药+中药高剂量组、模型对照组。用ELISA法检测当归补血汤对心力衰竭大鼠血浆醛固酮(ALD)、内皮素(ET)的影响。结果:治疗后,所有造模组大鼠ALD、ET与正常对照组比较差别均有统计学意义(P<0.05);与模型对照组比较,各药物治疗组的ALD、ET值下降,差别有统计学意义(P<0.05),其中常规西药+中药高剂量组降低尤为明显。结论:当归补血汤可进一步降低西药常规治疗下心衰大鼠的血浆ALD、ET值,起到一定的减毒增效的作用。
17027	锁阳含药血清对骨髓间质干细胞向神经细胞分化的影响	目的:观察锁阳含药血清对骨髓间质干细胞向神经细胞分化的影响。方法:原代培养骨髓间质干细胞;分别用空白血清、锁阳含药血清(低、中、高剂量)、β-巯基乙醇诱导骨髓间质干细胞5 h,以免疫细胞化学法标记各组细胞NSE、Nestin、GFAP 3种蛋白,显微镜下阳性细胞计数,计算诱导率;采用流式细胞仪测定细胞周期。结果:成功原代培养骨髓间质干细胞;锁阳含药血清组与空白血清组对比,NSE、Nestin的阳性细胞率差别无统计学意义(P>0.05)。流式细胞仪检测结果显示,用药组分别与空白血清组、β-巯基乙醇组对比,G0/G1期的细胞数减少,差别有统计学意义(P<0.05),S期和M期细胞数增多,差别亦有统计学意义(P<0.05)。结论:锁阳含药血清不能诱导骨髓间质干细胞向神经细胞分化,但其具有促进骨髓间质干细胞增值的作用。
17028	胆胰宁对慢性胰腺炎大鼠胰腺组织SOD及血清HA、TGF-β的影响	目的:通过观察胆胰宁对慢性胰腺炎大鼠胰腺组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清透明质酸(HA)和转化生长因子β(TGF-β)含量的影响,探讨该方药治疗慢性胰腺炎的机制。方法:用腹腔注射L-精氨酸的方法建立慢性胰腺炎大鼠模型。将大鼠分为正常对照组、模型对照组、小柴胡汤丸组及胆胰宁低、高剂量组,观察胆胰宁治疗4周后大鼠一般情况、胰腺组织SOD活性及血清HA、TGF-β含量。结果:胆胰宁低、高剂量组大鼠胰腺组织SOD活性高于模型对照组(P<0.01),且高于小柴胡汤丸组(P<0.05);胆胰宁低、高剂量组血清HA含量低于模型对照组(P<0.05,P<0.01),且胆胰宁高剂量组血清HA含量低于小柴胡汤丸组和胆胰宁低剂量组(P<0.05);胆胰宁两剂量组血清TGF-β含量低于模型对照组(P<0.01)。结论:胆胰宁能够有效地提高慢性胰腺炎大鼠胰腺组织SOD活性,降低其血清HA、TGF-β含量,从而对慢性胰腺炎具有显著的防治作用。
17029	当归芍药散加味对肝纤维化大鼠的保护作用研究	目的:探讨当归芍药散加味抗大鼠肝纤维化的作用。方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、当归芍药散加味大剂量组、当归芍药散加味小剂量组、秋水仙碱阳性对照组。用四氯化碳(CC l4)给大鼠皮下注射建立肝纤维化模型,给药8周后检测大鼠的血清酶类、肝纤维化标志物及氧自由基变化。结果:给药8周后,与模型对照组相比,当归芍药散加味可显著降低大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰氨基转移酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP);当归芍药散加味还可显著降低血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)以及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的含量;当归芍药散加味可减少肝组织匀浆中的丙二醛(MDA)含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)水平。结论:当归芍药散加味可以保护肝细胞,降低胶原蛋白含量,其作用机制可能与抗氧化作用有关。
17031	怒志对大鼠血管内皮功能及神经内分泌功能的影响	目的:揭示情志因素对血管内皮功能及神经内分泌功能作用的影响,探讨情志因素对冠心病等心血管疾病发病的作用及机制,为减少与控制心血管疾病发病因素提供新的客观依据。方法:本实验观察怒志对大鼠神经内分泌及血管内皮功能的影响。根据所有研究指标的结果建立数据库,使用SPSS10.0统计软件,应用两独立样本均数比较的方法进行统计学处理。结果:情志能够影响大鼠心血管神经内分泌系统及血管内皮功能(P<0.05)。结论:情志因素可以通过神经内分泌系统和血管内皮功能的改变影响心血管疾病的发生发展。
17032	含溶栓颗粒血清对TNF-α损伤人脐静脉内皮细胞VEGF及ICAM-1影响的研究	目的:探讨溶栓颗粒对TNF-α损伤血管内皮细胞VEGF及ICAM-1表达的影响。方法:用TNF-α(40ng/mL)损伤人脐静脉内皮细胞(HUVEC)造模,用含大、中、小剂量溶栓颗粒的大鼠血清干预受损HUVEC,应用HE染色观察细胞形态变化,免疫组化法观察血管内皮细胞生长因子(VEGF)以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果:TNF-α可以造成HUVEC损伤,表现细胞数量下降、皱缩、分裂相细胞明显增加;受损细胞的VEGF、ICAM-1表达明显增多;含大、中剂量溶栓颗粒的大鼠血清能减少VEGF、ICAM-1表达,减少细胞有丝分裂。结论:溶栓颗粒可以减少因炎性介质TNF-α增加而受损的血管内皮细胞VEGF、ICAM-1表达,或许可以减缓动脉粥样硬化形成,并对稳定动脉粥样斑块稳定性有积极作用。
17033	温阳散结解毒汤的抗肿瘤作用及其对免疫功能影响的实验研究	目的:探讨温阳散结解毒汤抗肿瘤作用及其对免疫功能的影响。方法:用昆明鼠瘤细胞悬液皮下接种法造模;自造模第6日开始,用温阳散结解毒汤灌胃或腹腔注射环磷酰胺。每日治疗1次,治疗10次后,检测体表瘤重量、肺部转移灶数量及外周血sIL-2R水平、T细胞亚群、脾淋巴细胞增殖功能等。结果:温阳散结解毒汤可减轻体表瘤重量,减少肺转移灶数量,并且降低外周血sIL-2R水平、恢复T细胞亚群平衡、提高淋巴细胞增殖能力。结论:温阳散结解毒汤具有良好的抗肿瘤作用,与化疗联合应用具有良好的减毒增效作用。
17034	黄芩提取物、黄芩苷抗氧化和保肝作用研究	目的:研究黄芩提取物、黄芩苷的体外抗氧化和对CCl4诱导小鼠肝损伤的保护作用。方法:采用DPPH、ABTS和FRAP3种抗氧化方法同时评价黄芩提取物、黄芩苷体外抗氧化作用,采用CCl4诱导小鼠急性肝损伤,测定小鼠血清GPT和GOT,同时测定SOD、MDA氧化指标以评价体内保肝作用。结果:黄芩乙酸乙酯部位、黄芩正丁醇部位和黄芩苷有较好的抗氧化作用,并且能显著降低小鼠血清中GOT和GPT含量,且显著降低肝组织中的MDA含量,显著升高肝组织中SOD含量。结论:黄芩提取物和黄芩苷有显著的体外抗氧化和保肝作用,且其抗氧化作用是保肝作用机制之一。
17035	清肝片对酒精性脂肪肝动物模型的保护作用	目的:探讨清肝片对酒精性脂肪肝的作用及其机制,为临床防治酒精性脂肪肝提供依据。方法:灌服大、小鼠酒精建立酒精性脂肪肝动物模型,观察造模前后行为变化,检测造模前后模型体质量及肝指数的变化,切片、染色进行组织学检查。结果:清肝片可增加酒精性脂肪肝大、小鼠模型的体质量,降低肝指数,减少肝组织脂肪沉积,促进肝脏对脂质的代谢能力,抑制肝细胞肿胀、纤维组织增生。结论:清肝片对酒精性脂肪肝有一定防治作用。
17036	柴胡退热功能分析	柴胡在各种表现有发热的疾病中应用广泛,其退热功能早已被历代医家认可。本文通过整理历代具有代表性的本草、方书文献中记载柴胡退热的文献资料,总结前人经验,将柴胡退热功能概括为解表散热、和解退热、清泻实热、退虚热,并就每种功效分别配伍举例。
17038	怀牛膝对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制研究	目的:研究怀牛膝对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制。方法:将Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、怀牛膝高剂量组、怀牛膝中剂量组和怀牛膝低剂量组5组。灌胃治疗12周后,观察肾功能、尿蛋白、肾脏病理变化;以RT-PCR检测p53和mdm2基因mRNA表达;以琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡。结果:怀牛膝能显著改善肾脏功能,明显降低肾组织细胞凋亡,且可下调p53基因表达、上调mdm2基因表达。结论:怀牛膝可能通过抑制细胞凋亡而发挥保护糖尿病大鼠肾脏功能的作用。
17042	中西医结合治疗真性红细胞增多症19例	目的:观察中西医结合治疗真性红细胞增多症的临床疗效。方法:对19例真性红细胞增多症患者据临床表现分为痰湿瘀阻、血瘀气滞、心肝火旺、热入营血、气血亏虚、肝肾阴虚6型治疗,并配合静脉放血、化疗、α-干扰素、沙利度胺等进行治疗。结果:19例患者治疗1疗程完全缓解7例,临床缓解6例,好转4例,无效2例。结论:西医药在抑制红细胞增生、控制疾病症状方面有优势,中医药在延缓疾病进展和转化方面有特长,中西医结合分期与分型相结合、辨病与辨证相结合,取长补短、相得益彰、经济实用,能达到预防和治疗并发症,减少骨髓纤维组织增生,阻止真性红细胞增多症向骨髓纤维化和白血病方面转化的治疗目的。
17054	穴位埋线对拟阿尔茨海默病大鼠ChAT和NFT的影响	目的:探讨穴位埋线对拟阿尔茨海默病(Alzheimer′sdisease,AD)大鼠脑内胆碱乙酰转移酶(choline acetyltrans-ferase,ChAT)和神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFT)的影响。方法:采用冈田酸(okadaic acid,OA)海马CA1区多次微量注射建立拟AD模型大鼠;采用肾腧(双侧)、大椎穴位埋线治疗;用Morris水迷宫实验检测其学习记忆能力,Bielschowsky染色观察海马NFT,免疫组化方法观察顶叶皮层ChAT的表达。结果:①模型对照组大鼠平均逃避潜伏期明显延长,第Ⅲ象限活动时间明显缩短及穿越站台次数明显减少;海马CA1区出现大量NFT;顶叶皮层ChAT免疫反应阳性细胞明显减少。②穴位埋线组大鼠平均逃避潜伏期明显缩短,第Ⅲ象限活动时间明显延长及穿越站台次数明显增多;海马CA1区NFT明显减少;顶叶皮层ChAT免疫反应阳性细胞明显增多。结论:穴位埋线改善拟AD模型大鼠学习记忆功能的机制可能与改善中枢胆碱能系统的功能和减少NFT有关。
17055	虎射利咽方治疗湿热型咽炎的实验研究	目的:观察虎射利咽方对湿热咽炎模型大鼠体温、血常规、PEG2的影响。方法:采用饮食失调造成内湿环境,提高空气温度与湿度及外加感染鼠伤寒杆菌模拟外感湿热病邪,并用15%氨水局部刺激建立大鼠湿热咽炎(病证复合)模型,生化检测血常规、紫外分光光度法检测炎症介质PEG2的变化。结果:虎射利咽方各剂量组均有解热作用,各剂量组大鼠血液中的白细胞、粒细胞及淋巴细胞数明显少于模型对照组,且均能显著抑制PGE2的释放;其中高剂量组效果最显著。结论:虎射利咽方对湿热咽炎有良好的治疗效果,其抗炎作用与其能抑制炎症介质PGE2的合成与释放有关。
17059	补肾健脾方治疗肝肾阴虚兼脾气虚肝癌30例	目的:观察补肾健脾方治疗肝肾阴虚兼脾气虚肝癌患者的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的调节作用。方法:选择上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科肝肾阴虚兼脾气虚型原发性肝癌患者60例,随机分为治疗组30例及对照组30例;分别给予补肾健脾方及复方斑蝥胶囊治疗8周。治疗前后分别评估记录患者中医证候、Karnofsky评分,同时检测并记录患者血清VEGF水平、肿瘤标志物(甲胎蛋白AFP)、肝功能、免疫功能等理化指标,统计并评价两组疗效。结果:治疗组中医临床证候疗效优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组GGT、CD4、NK、VEGF、AFP水平与对照组治疗后对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);相关分析提示中医证候变化与VEGF及AFP水平变化呈正相关(P<0.05),但相关关系并不密切(r<0.5)。结论:补肾健脾方治疗肝肾阴虚兼脾气虚肝癌患者疗效明确,可提高患者生活质量,降低VEGF、AFP及GGT水平,提高患者细胞免疫功能;提示该方治疗原发性肝癌的可能途径之一是下调VEGF水平,抑制肿瘤血管内皮增生。
17060	中风左偏瘫和右偏瘫中医证型分布的差异	目的:探讨中风左偏瘫和右偏瘫中医证型分布的差异。方法:对首次发作的中风左偏瘫组136例和右偏瘫组124例进行中医辨证分型,统计两组各证型的例数及比例,比较两组证型分布的差异。结果:左偏瘫组证型分布依次为血瘀、阴虚阳亢、痰、气虚、火热、风,右偏瘫组证型分布依次为痰、气虚、火热、风、血瘀、阴虚阳亢,两组血瘀证、阴虚阳亢证、痰证、气虚证分别对比,差别均具有统计学意义(P<0.01)。结论:左偏瘫组证型以血瘀证、阴虚阳亢证多见,右偏瘫组证型以痰证、气虚证多见,两组证型分布的差异对于中医辨证论治中风偏瘫有指导意义。
17062	黄芪合灯盏花注射液治疗糖尿病性周围神经病变82例	目的:观察黄芪注射液合灯盏花注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法:将156例患者随机分为治疗组82例和对照组74例,对照组给予常规降糖及口服维生素B1、B6和甲钴胺片治疗,治疗组加用黄芪注射液及灯盏花注射液静脉滴注,疗程结束后统计疗效。结果:治疗组有效率占82.92%,对照组有效率占62.16%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:黄芪合灯盏花注射治疗糖尿病性周围神经病变疗效显著。
17063	自拟方治疗阴虚肺燥型慢性咳嗽64例	目的:探讨自拟方治疗阴虚肺燥型慢性咳嗽的临床疗效。方法:治疗组40例采用自拟方加减治疗,对照组24例采用口服头孢克洛胶囊、复方甘草合剂治疗。结果:治疗组有效率占97.50%,对照组有效率占62.50%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:自拟方加减治疗阴虚肺燥型慢性咳嗽疗效满意。
17094	论2型糖尿病是伴随消化功能紊乱的“脾胃阳虚病”	提出2型糖尿病是伴随消化功能紊乱的"脾胃阳虚病"之假说。结合阴与阳、脾与胃、脾胃与肾、整体与局部的辨证关系,就2型糖尿病中医发病机理,急、慢性并发症机理,治疗策略,预防调摄等进行具体的阐发。在其发病机理上,认为脾胃或脾胃肾阳气虚弱,生成痰浊、瘀血、水浊、热毒等病理产物。治疗策略上采取温健脾阳,补肾填精善后,合并并发症者,兼而治之。预防调摄上强调固护脾胃肾阳气。
17120	中风膏对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织一氧化氮、内皮素-1含量的影响	目的:观察中风膏对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织一氧化氮(nitric oxide,NO)及内皮素-1(ET-1)含量的影响。方法:将70只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型对照组、中风膏中剂量组、中风膏高剂量组和步长脑心通组各10只。采用反复夹闭双侧颈总动脉结合鼠尾放血的方法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型。于用药后第12天取材,检测大鼠脑组织NO及ET-1含量,并做海马区HE染色,观察病理改变。结果:与模型对照组对比,中风膏中、高剂量组大鼠脑组织NO、ET-1含量降低,差别有统计学意义(P<0.05)。模型对照组海马区神经细胞排列稀疏、紊乱,细胞结构模糊,有的细胞肿胀、变性、坏死,胶质细胞增生;中风膏中、高剂量组及步长脑心通组海马区神经细胞较模型对照组有所集中,变性细胞水肿缓解,细胞排列较有序。结论:中风膏通过调节脑缺血再灌注损伤后NO及ET-1的合成和释放发挥神经保护作用。
17121	四逆散加味对肝纤维化大鼠的保护作用研究	目的:探讨四逆散加味对实验性肝纤维化大鼠的保护作用。方法:采用四氯化碳复制肝纤维化大鼠模型,设秋水仙碱做阳性对照,观察四逆散加味对肝纤维化大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰氨基转移酶(GGT)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)以及层粘连蛋白(LN)的影响。结果:四逆散可以降低肝纤维化大鼠的死亡率,显著降低肝纤维化大鼠的ALT、ALP、GGT、HA、PC-Ⅲ以及LN含量。结论:四逆散加味有抗实验性肝纤维化作用。
17123	木香调经胶囊对肝郁型大鼠卵巢局部细胞因子表达及卵巢、子宫组织形态学的影响	目的:观察木香调经胶囊对肝郁型大鼠卵巢局部细胞因子表达及卵巢、子宫组织形态学的影响。方法:采用文献方法制备肝郁型大鼠模型。将60只Wistar雌性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、舒肝颗粒组、木香调经胶囊高剂量组、木香调经胶囊低剂量组、血府逐瘀胶囊组6组,每组10只;采用放免射免疫法测定血清血雌二醇(E2)、睾酮(T)、白细胞介素6(IL-6)及血浆β内啡肽(β-EP)的变化,免疫组化法检测卵巢组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平并分析各组因子之间的关系。结果:木香调经胶囊可明显降低肝郁型大鼠T、IL-6、β-EP水平,并下调卵巢组织TNF-α的表达。结论:木香调经胶囊通过调整内分泌及影响卵巢局部细胞因子的表达,可改善其局部炎症反应,调节机体免疫功能;干预并可能纠正异常的卵巢、子宫组织形态达到调经目的。
17124	三七消散丸质量标准研究	目的:建立三七消散丸的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对方中所含的三七、白花蛇舌草、夏枯草进行定性鉴别;采用HPLC-ELSD测定方中所含三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量。结果:薄层色谱法可鉴别出三七、白花蛇舌草、夏枯草,且阴性对照无干扰;三七皂苷R1在0.424 8～1.062 0μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 2,平均回收率为98.42%,RSD为1.03%;人参皂苷Rg1在1.958 4～4.896 0μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 1,平均回收率为98.42%,RSD为1.02%;人参皂苷Rb1在1.561 6～3.904 0μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为98.86%,RSD为0.92%。结论:该方法简便、快速、重现性好、准确可靠,可作为三七消散丸的质量控制方法。
17125	鱼花糖浆质量标准研究	目的:制定鱼花糖浆质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)鉴别化橘红、前胡、苦杏仁苷、绿原酸,高效液相色谱法(HPLC)测定绿原酸的含量。结果:TLC色谱法能检出化橘红、前胡、苦杏仁苷、绿原酸;绿原酸在0.091～0.273μg范围内线性关系良好,回归方程Y=2E-5X+0.006,r=0.999 9,绿原酸的平均回收率为99.9%,RSD为0.98%。结论:本方法简便,准确,重现性好,可作为鱼花糖浆质量控制标准。
17127	超声心动图评价丹参对难治性高血压92例左心室重构远期疗效观察	目的:观察丹参与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂长期合用对难治性高血压患者心室重构的影响。方法:将185例观察病例随机分为治疗组92例和93例。对照组口服双氢克尿噻、坎地沙坦酯胶囊、硝苯地平缓释片治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参片,两组疗程均为6个月。治疗前后采用心脏彩色超声检测患者治疗前后心脏室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌质量、左室心肌质量指数、左室舒张末内径。结果:两组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量、左室心肌质量指数、左室舒张末内径明显下降,与本组治疗前对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗后两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂长期合用可以预防或改善心室重构。
17137	薏苡仁油对人胰腺癌BxPC-3细胞影响IL-18表达的体外实验研究	目的:研究薏苡仁油对人胰腺癌BxPC-3细胞的增殖影响及相关微环境因素作用,探讨其可能的肿瘤作用机制,为胰腺癌的中西医结合治疗提供实验依据。方法:分组研究,将薏苡仁油作用于人胰腺癌BxPC-3细胞,通过四唑蓝(MTT)法观察细胞增殖状况;收集与MTT法等条件分组培养的细胞培养液上清做IL-18 ELISA。结果:体外培养的BxPC-3细胞经薏苡仁油作用后,增殖受到明显抑制,作用具有浓度依赖性,加药组中以20 mL/L薏苡仁油剂量组的作用最佳,有效作用最佳时间段在36 h左右;薏苡仁油加药组对IL-18的蛋白表达水平显著高于空白对照组(P<0.05),表达水平具有浓度依赖性,48 h达到最高峰值后随即下降。结论:薏苡仁油具有抗人胰腺癌BxPC-3细胞增殖作用,可短暂性上调BxPC-3细胞IL-18的表达。
17139	加味增液汤预防急性心肌梗死患者便秘所致并发症20例	目的:探讨加味增液汤预防急性心肌梗死(AMI)患者便秘及排便过程中并发症发生的有效性与安全性。方法:将60例AMI患者随机分为3组。常规组20例,给予硝酸酯类药、低分子肝素、阿司匹林等治疗;大黄苏打组20例,在常规组基础上加服大黄苏打片;加味增液汤组20例,在常规组基础上给予加味增液汤。观察3组患者便秘发生率及排便过程中心律失常、心力衰竭、心源性休克、乳头肌断裂及心脏破裂、猝死发生情况。结果:加味增液汤组患者便秘发生率及排便过程中并发症发生率明显低于大黄苏打组及常规组(P<0.05)。结论:加味增液汤可以有效地预防AMI患者便秘及排便过程中并发症的发生,值得临床推广使用。
17151	针灸治疗痰湿内盛型单纯性肥胖69例	目的:观察针刺、艾灸结合治疗痰湿内盛型单纯性肥胖的临床疗效。方法:针刺脾俞、中脘、水道、阴陵泉、丰隆、太白、三阴交,加上隔姜灸神阙穴,温针灸足三里穴。针刺隔日1次,艾灸每周1次。3周为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:临床痊愈2例,显效24例,有效36例,无效7例,有效率占89.86%。结论:针刺加艾灸对痰湿内盛型单纯性肥胖是一种安全有效的治疗方法。
17155	肾虚证唾液微观辨证研究与思考	通过广泛查阅文献,对近年来中医症候中肾虚证与唾液相关的文献分析、总结,发现在中医证肾本质研究方面取得了不少成绩,但唾液与肾虚证的相关性研究尚欠深入,而唾液蛋白质组学的广泛应用将对中医症候肾虚本质研究带来契机,从而揭示疾病和生命活动的最终机制。
17171	河车慈菇利咽丸治疗慢性咽炎55例	目的:观察河车慈菇利咽丸治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:将100例慢性咽炎患者采用单盲法随机分为治疗组和对照组,治疗组给予河车慈菇利咽丸,对照组给予复合维生素B片、咽炎片,观察两组治疗前后临床症状、体征、咽喉镜检查结果的变化。结果:治疗组有效率占92.73%,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:河车慈菇利咽丸治疗慢性肥厚性咽炎和慢性单纯性咽炎有明显疗效,且无毒副作用。
17177	正交试验法优选虎杖的提取工艺	目的:研究虎杖的提取方法及最佳提取工艺。方法:采用L9(34)正交试验法优选虎杖的提取工艺,并以大黄素含量为指标,考察溶剂浓度、溶剂用量、提取时间等因素对提取工艺的影响。结果:影响虎杖中大黄素得率的主次因素为溶剂用量、溶剂浓度、提取时间。确定最佳提取工艺为:乙醇浓度70%,溶剂用量10倍,提取时间2 h。结论:在此工艺条件下大黄素的得率为85.84%。
17178	金锁二仙饮对雄性肾虚大鼠性欲的调节	目的:探讨中药金锁二仙饮对雄性实验性肾虚大鼠性欲的调节作用。方法:取雌、雄Wistar大鼠各50只,将雄鼠随机分为正常对照组、模型对照组、金匮肾气丸组、金锁二仙饮中剂量组及金锁二仙饮大剂量组共5组,每组10只。除正常对照组外,雄鼠其余各组采用"恐伤肾"和冷水游泳相结合的方法建立肾虚模型;各组边造模边灌胃以相应药物18 d。50只雌鼠亦随机分为5组,摘除双侧卵巢,备用。雌鼠分别于实验前1 d和实验前2 h,均皮下注射雌二醇25μg和黄体酮500μg。先将1只雄性大鼠放入笼中,5 min后再放入1只对应的雌鼠,观察20 min。记录雄鼠的扑捉潜伏期、交合潜伏期、扑捉次数、交合次数、扑捉百分率和交合的百分率。结果:金锁二仙饮中剂量组、金匮肾气丸组的扑捉潜伏期、交合潜伏期较模型对照组缩短,差别有统计学意义(P<0.05),金锁二仙饮高剂量组扑捉潜伏期、交合潜伏期较模型对照组缩短,差别有统计学意义(P<0.01);各治疗组扑捉次数、交合次数均较模型对照组增多,差别有统计学意义(P<0.05);各治疗组扑捉百分率、交合百分率亦较模型对照组提高。结论:金锁二仙饮能明显增强雄性肾虚大鼠的性欲。
17179	补肾健脾复方对肾虚黄体抑制流产大鼠T淋巴细胞亚群的影响	目的:探讨补肾健脾中药复方对肾虚黄体抑制流产大鼠T淋巴细胞亚群的影响。方法:以羟基脲和米非司酮建立肾虚黄体抑制流产大鼠模型;将大鼠分为正常妊娠组、模型对照组、黄体酮组、补肾健脾方组4组;于孕11 d处死大鼠,观察妊娠结局,用流式细胞仪分析方法检测4组大鼠外周血中CD3+、CD4+、CD8+细胞百分数,并计算CD4+/CD8+的比值。结果:补肾健脾方组体质量减轻程度较模型组轻微(P<0.05)。而黄体酮组体重减轻程度与模型对照组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。与其他3组对比,模型对照组CD4+、CD4+/CD8+最高,差别有统计学意义(P<0.01);补肾健脾方组与模型对照组对比,CD4+、CD4+/CD8+明显降低,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾健脾中药复方可以降低肾虚黄体抑制流产大鼠外周血中CD4+百分比和CD4+/CD8+比值,纠正T淋巴细胞亚群比率失调,使CD8+T淋巴细胞和CD4+T淋巴细胞在机体免疫应答过程中发挥免疫协调作用,而起到维持妊娠的作用。
17180	气相色谱法测定红花樟脑酒中樟脑的含量	目的:研究建立红花樟脑酒中樟脑含量的气相色谱测定方法,为其质量控制提供依据。方法:采用毛细管气相色谱法,对红花樟脑酒中的樟脑进行含量测定。结果:所建立的气相色谱法定量测定红花樟脑酒中的樟脑含量,具有准确度高、专属性强、灵敏度高的特点。结论:本文所建立的含量测定方法可以定量控制红花樟脑酒的质量。
17181	HPLC法测定防瘫丸中丹参素钠的含量	目的:建立防瘫丸中丹参素钠的含量测定方法。方法:HPLC法,Hypersil填料C18柱,流动相为甲醇-0.05%磷酸溶液(5∶95),流速1.0 mL/min,柱温40℃,检测波长为280 nm。结果:丹参素钠在0.088~0.704μg呈良好的线性范围(r=0.999 6);丹参素钠平均回收率为99.88%,RSD为2.81%。结论:该方法简便准确,重现性好,可用于防瘫丸的定量控制。
17184	煎药器具对徐长卿中丹皮酚煎出量影响的研究	目的:比较使用中药煎药机、不锈钢锅煎煮徐长卿时,不同煎药时间药液中丹皮酚煎出量的变化,确定不同煎药工具煎煮徐长卿的适宜煎药方法。方法:HPLC测定药液中丹皮酚的含量,数据结果进行t检验。结果:不同煎药时间,丹皮酚煎出量中药煎药机始终高于不锈钢锅,两者对比差别有统计学意义(P<0.01);不锈钢锅的丹皮酚煎出量在10 min有峰值,中药煎药机的含量20 min后才减少。结论:以传统煎药方法煎煮徐长卿时,"后下"是科学的,而使用中药煎药机时则不必"后下"。
17199	中医对溃疡性结肠炎的认识	溃疡性结肠炎是临床难治病,为深入挖掘和探讨中医学对本病的认识与治法,不断提高对本病的防治研究水平,较系统地分析整理了中医的有关论述,认为本病应属于中医学"肠澼"范畴,其发病以脾虚为本,湿热为标,湿聚瘀阻是溃疡性结肠炎局部病理变化的又一关键环节,说明中医药治疗本病的特色在于整体调理,兼顾局部治疗。从而为进一步开展中医学对本病的防治研究提供理论依据。
17222	时空医学在中医学中的应用	<正>时空是指人类赖以生存的地球环境中的时间动态和空间动态的联合体。春生、夏长、秋收、冬藏,不同的季节,植物的生长状态也有所差别,这是时间动态对植物生长的影响。同样,空间动态(地理环境)对植物生长也有影响,南方热带植物种在北方冰雪之地难以生长,沙漠植物种在水旺之处也难存活。人同植
17224	《伤寒论》对二便的辨治	<正>《伤寒论》中有关二便的论述有三十余条,涉及六经病各篇。其中对二便之间的生理、病理关系,以及二便关系在临床上的指导意义等问题进行了深入的探讨,其对现今临床仍然具有十分重要的意义。本文试就《伤寒论》中二便病症的病因病理、相互关系表现形式、临床意义及其治法方药浅析如下。
17225	“治未病”理论防治糖尿病思路	<正>糖耐量异常是糖代谢介于正常和2型糖尿病之间的过渡状态,是发生糖尿病和心血管疾病的高危因素。随着人们生活方式、饮食结构的改变,糖耐量异常的发生率显著增加。目前,中医以"治未病"的未病先防、既病防变理论为指导,对此类人群进行早期预防及干预治疗,使已病人群向未病人群转化,对节约医疗成本,提高居民健康水平意义深远。
17226	儿童癫痫个体化治疗思想与中医辨证论治思维的相关性探讨	<正>癫痫是一种严重威胁儿童身心健康的慢性脑功能障碍综合征。癫痫的治疗是以患者为中心的全面治疗,而不是单纯控制发作,治疗的目的是最大限度地控制发作和改善患儿的生活质量(包括生理、精神心理及家庭社会3个方面)。目前,我国对癫痫的治疗,不论药物还是手术都还基本停留在以终止发作为目标的水平,如何制订个体化治疗方案有效地解决上述问题将是今后癫痫研究的方向[1]。
17227	补肾健脾法治疗慢性肝病理论探析	<正>本文采用中医学理论探析脾肾与慢性肝病的关系,阐述了脾肾亏虚是慢性肝病病理演变的归宿和结局,并从临床及实验角度探讨补肾健脾治疗法则应贯穿于慢性肝病治疗始终的观点。
17228	补肺益寿合剂Ⅱ治疗肺阴虚证的研究	目的:探讨补肺益寿合剂Ⅱ补阴润肺的可能机制。方法:采用肺阴虚证动物模型。将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、中药小剂量组及中药大剂量组,造模21 d后用特异性引物和RT-PCR方法,观察中药对大鼠肺组织白介素-1(IL-1)mRNA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响。结果:模型对照组IL-1 mRNA表达较正常对照组明显升高,差别有统计学意义(P<0.01);中药大剂量组、中药小剂量组与模型对照组对比,IL-1 mRNA表达降低,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中药大、小剂量组对比,差别亦有统计学意义(P<0.05);模型对照组TNF-αmRNA表达较正常对照组明显升高,差别有统计学意义(P<0.05);中药大剂量组与模型对照组对比表达降低,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺益寿合剂Ⅱ号可以改善肺阴虚证IL-1 mRNA、TNF-αmRNA的高表达,从而发挥其补阴润肺的作用。
17229	穴位埋线对哮喘豚鼠炎性细胞因子蛋白表达影响的研究	目的:观察穴位埋线对哮喘豚鼠气管组织细胞因子蛋白表达的影响,探讨穴位埋线治疗哮喘的疗效机制。方法:将48只雌雄各半FMMU白化豚鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组及穴位埋线组,每组12只。分别做相应处理后采用免疫组织化学法检测支气管肺组织中的ET-1、TGF-β1、MMP-9、NF-kB、ICAM-1蛋白表达情况。结果:模型对照组支气管肺组织ET-1、TGF-β1、MMP-9、NF-kB、ICAM-1蛋白表达阳性细胞指数均显著高于正常对照组(P<0.01);穴位埋线组和地塞米松组支气管肺组织中上述细胞因子蛋白表达阳性细胞指数均低于模型对照组,差别有统计学意义(P<0.01);穴位埋线组和地塞米松组支气管肺组织中上述细胞因子蛋白表达阳性细胞指数对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位埋线显著降低哮喘模型豚鼠气管组织中ET-1、TGF-β1、MMP-9、NF-kB、ICAM-1表达阳性细胞指数,穴位埋线对哮喘的良好疗效可能是通过对上述细胞因子的调控而发挥作用。
17230	生肌散外敷合加味甘草泻心汤内服治疗口腔溃疡69例	<正>口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡病损害,发病率约15%～20%,多发于青壮年人,主要临床表现为口腔黏膜出现局限性的圆形或椭圆形溃疡,溃疡表浅,呈淡黄色或白色,中央凹陷,边缘整齐,周围绕以红晕,可单发或多发。2006-01—2009-06,笔者采用生肌散外敷合加味甘草泻心汤内服治疗口腔溃疡69例,疗效满意,总结报道如下。
17232	祛风化痰定眩汤治疗后循环短暂性脑缺血发作所致急性眩晕30例	<正>人体的平衡觉中枢均由后循环供血,故后循环短暂脑缺血发作(PCTIV)可表现为以反复发作性眩晕为主的症候群,并已成为临床常见病、多发病。目前以中医药治疗PCTIV的报道十分多见,但用中医药对其急性发作期进行干预者的报道较少见。笔者在临床实践中发现,PCTIV的病因病机以风痰上扰清窍为主,且可能有外风病邪参与。2009-04—2010-03,笔者采用祛风化痰定眩汤治疗PCTIV所致急性眩晕患者30例,取得较满意疗效,总结报道如下。
17234	中药洗剂联合复方沙棘籽油栓治疗细菌性阴道病120例	<正>细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是一种由阴道加德纳菌、厌氧菌、支原体等构成的混合菌群取代了正常的乳酸杆菌菌群而引起的一种临床疾病,为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,但临床及病理持续无炎症改变。虽然一些患BV的女性可能无症状,但BV是引起阴道异常分泌物和其他症状的主要原因,可导致盆腔炎、不孕、流产、早
17237	麻痛汤治疗糖尿病性周围神经病变46例	<正>糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,主要表现为疼痛、末梢神经感觉迟钝、足溃疡,严重者需截肢治疗。2007-01—2010-01,笔者采用麻痛汤治疗糖尿病性周围神经病变46例,疗效显著,总结报道如下。
17238	升阳益胃汤治疗慢性疲劳综合征35例	<正>慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是以长期疲劳为主要表现,同时伴有低热、咽喉痛、头痛、肌肉关节痛、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁等症状的一组症候群,严重影响人们的工作和生活。目前该病的确切病因仍不清楚,临床上亦缺少有效的治疗方法。2009-03—2010-05,笔者采用升阳益胃汤治疗慢性疲劳综合征35例,疗效满意,总结报道如下。
17239	三黄附子汤治疗上呼吸道感染咽痛60例	<正>上呼吸道感染是鼻腔、咽喉部的急性炎症,多由病毒、细菌引起,临床早期多见咽痛或不适,继而出现喷嚏、流涕、鼻塞、发热等症状。2008-10—2010-01,笔者采用自拟三黄附子汤治疗上呼吸道感染咽痛60例,疗效满意,总结报道如下。
17240	桂枝茯苓丸治疗妇女风湿症的临床体会	患者多为20～50岁育龄期妇女,临床症见周身肌肉、关节疼痛、畏寒怕冷,甚则夏日仍需加盖衣被,各项检查均无异常,既不能诊断为某一种典型的风湿免疫性疾病,也排除了肿瘤等其他疾病,则可拟诊为妇女风湿症。其病机为正气亏虚,气血不足,筋脉失养,寒湿之邪入侵机体肌肉、关节、经络,气血不通,日久必生痰浊瘀血而成。该病患者往往伴有慢性盆腔炎、慢性尿路感染等。笔者采用桂枝茯苓丸加减化裁治疗妇女风湿症,每每获得良效,体现了中医学异病同治的思想。同时桂枝茯苓丸的药理研究结果表明,该药有抗炎、镇痛、调节妇女内分泌和机体免疫功能等作用。桂枝茯苓丸的方药组成和配伍原则正切中了妇女风湿症的病因病机和证型特点。
17241	柴芩承气汤治疗急性胰腺炎经验	<正>《伤寒论》中大柴胡汤、大承气汤、大陷胸汤对急性胰腺炎等急腹症的治疗具有指导意义[1]。柴芩承气汤乃大承气汤加柴胡、黄芩,亦可视为大承气汤与大柴胡汤的合方或衍生方,是近年来治疗急性胰腺炎的效方之一[2]。
17242	从毒邪与正虚论治生殖器疱疹	<正>生殖器疱疹属中医学"热疮"、"阴疮"、"疳疮"范畴。我国是最早记录本病的,在南北朝时《刘涓子鬼遗方》(于公元479—502年时著)一书中就有"热疮"的记载和描述。《诸病源候论》对本病病因病机、病状亦有论述,曰:"诸阳气在表,阳气盛则表热,因运动劳役,腠理则虚而开,为风邪所客,风热相
17243	痰瘀致痹机制及辨证论治	<正>痹病是机体正气不足或脏腑功能失调,风、寒、湿、热、燥等病邪侵袭为患,痰浊瘀血阻滞,引起经脉气血不通不荣,出现以肢体关节疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利,甚则关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病的总称[1]。《素问.痹论》曰:"痹之安生?歧伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。"随着对痹病研究的深入,人们逐渐认识到痰瘀在痹病的发病机制中起着重要的作用。
17244	褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕经验	<正>褚玉霞教授是著名中医妇科专家,河南省首届名中医,河南中医学院硕士生导师,河南省中医院妇科主任医师,现任中华中医药学会妇科委员会副主任委员、中华中医药学会河南省妇科委员会主任委员,从事中医临床和教学四十余年,具有丰富的治疗妇科疾病临床经验和独到的学术见解,擅长中医妇科经、带、胎、产及疑难杂症的诊治,尤其在不孕症的治疗方面颇有建树。现将褚老治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕经验介绍如下。
17246	穴位埋线治疗单纯性肥胖症35例	<正>单纯性肥胖症主要是指因体内热量的摄入大于消耗,造成脂肪在体内堆积过多,导致体重超过标准体重20%以上的病症,并除外继发性肥胖。1997年世界卫生组织(WHO)已将肥胖明确宣布为一种疾病,医学界已认识到肥胖症是许多致命性疾病的主要诱因之一。因此,防治肥胖日益受到人们的重视。
17247	针药结合治疗慢性胃炎80例	<正>慢性胃炎是以胃黏膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的常见病,其发病原因与免疫因素或幽门括约肌舒缩功能紊乱及胆汁反流有关。急性胃炎反复发作,可以发展为慢性胃炎,以浅表性胃炎多见;浅表性胃炎可以转变成萎缩性胃炎或与萎缩性胃炎并存,其萎缩性改变、肠上皮化生和非典型性增
17249	排卵障碍性不孕治验3则	<正>排卵障碍性不孕是当今妇科常见病,治疗颇为棘手。中医学并无"排卵障碍"的病名,根据其临床表现,多归属于"月经不调"、"闭经"、"崩漏"、"不孕症"范畴。余从医执教四十余载,在长期的临证实践中,对此类疾病的治疗有些许体会,兹列举疑难脉案3则如下。
17250	肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠24 h尿蛋白、血糖及肾组织PDGF-B表达的影响	目的:通过观察中药方肾糖颗粒对糖尿病大鼠24 h尿蛋白、血糖及肾组织血小板衍化生长因子-B(PDGF-B)表达的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:采用高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病肾病模型;设正常对照组、模型对照组、肾糖颗粒组、盐酸贝那普利片组、肾糖加盐酸贝那普利片组共5组;采用化学比色法测定24 h尿蛋白,采用One Touch Ultra血糖仪测血糖,采用免疫组织化学方法检测肾组织中PDGF-B的表达。结果:肾糖颗粒可降低糖尿病肾病大鼠血糖及24 h尿蛋白,下调PDGF-B的表达。结论:肾糖颗粒可通过降低血糖及24 h尿蛋白,下调PDGF-B在肾组织中的表达,进而改善肾功能,延缓疾病进展。
17251	柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织VEGF表达的影响	目的:观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其抗肝硬化的作用机制。方法:采用复合因素造模法建立肝硬化大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、复方鳖甲软肝片组和柔肝消癥饮高、低剂量组。观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学以及肝组织VEGF表达的影响。结果:模型对照组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成;肝组织VEGF表达明显增强。各治疗组肝脏病理损害较轻,肝组织VEGF表达明显减少。结论:柔肝消癥饮通过显著抑制肝硬化肝组织VEGF的表达,来发挥抗肝硬化的作用。
17252	镇肝熄风汤对急性脑出血大鼠模型抗脑水肿作用研究	目的:研究镇肝熄风汤对急性脑出血大鼠的抗脑水肿作用。方法:注射胶原酶于大鼠大脑苍白球,建立急性脑出血模型,观察镇肝熄风汤对脑出血大鼠神经缺损症状、脑指数、脑组织含水量、脑组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性、血浆及脑组织内皮素(NT)含量的影响。结果:镇肝熄风汤和脑血康均可显著降低脑出血大鼠的神经缺损症状积分、脑含水量和脑指数,镇肝熄风汤显著降低大鼠脑组织中MDA含量,提高SOD活性,脑血康对脑组织中MDA含量无显著影响,镇肝熄风汤和脑血康均可显著降低大鼠血浆和脑组织中ET含量。结论:镇肝熄风汤可缓解急性脑出血大鼠的脑水肿症状,作用机制可能与提高机体抗氧自由基及缓解脑血管痉挛有关。
17253	解郁安神汤抗抑郁作用的实验研究	目的:探讨解郁安神汤的抗抑郁作用。方法:采用小鼠游泳绝望模型实验、小鼠悬尾绝望模型实验、甩头行为实验、刻板运动实验研究解郁安神汤的抗抑郁作用及其作用机制。结果:解郁安神汤能够显著缩短小鼠悬尾及强迫游泳不动时间,显著增加小鼠甩头次数和吗啡致小鼠刻板运动作用。结论:解郁安神汤可以改善小鼠抑郁状态行为,具有抗抑郁作用。
17254	银翘解毒海绵剂抗菌、解热、止咳及镇痛作用的实验研究	目的:研究银翘解毒海绵剂的抗菌、解热、止咳、镇痛作用。方法:通过银翘解毒海绵剂的体外抑菌、对小鼠致死性金黄色葡萄球菌感染死亡的影响实验观察其抗菌作用,通过2,4-二硝基苯酚致热大鼠模型观察其解热作用,通过小鼠氨水引咳的方法观察其止咳作用,通过小鼠热板镇痛实验观察其镇痛作用。结果:该药体外对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、福氏志贺氏菌等有不同程度的抑菌作用;体内能使感染致死量金葡球菌小鼠的存活时间显著延长。该药对2,4-二硝基苯酚所致大鼠的发热反应有明显的抑制作用;能显著延长氨水所致小鼠咳嗽潜伏期和显著降低咳嗽次数;能显著提高小鼠热板痛阈值。结论:银翘解毒海绵剂具有抗菌、解热、止咳和镇痛作用。
17256	高效液相色谱法测定通胞消瘕合剂中绿原酸含量	目的:建立通胞消瘕合剂质量标准。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对主药金银花中绿原酸进行含量测定,色谱柱为色谱柱Agilent ZORBAX Eclispse SB-Aq C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸(7∶93),流速l.0 mL/min,柱温30℃,检测波长327 nm。结果:绿原酸含量测定线性关系良好,回归方程Y=105 520X-9 990(r2=0.999 9),绿原酸的平均回收率为100.47%,RSD为1.50%。结论:绿原酸可作为通胞消瘕合剂质量控制指标成分。
17257	HPLC法测定华山参中山莨菪碱的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定华山参中山莨菪碱含量的方法。方法:以山莨菪碱为对照品,色谱柱为phenomenex Luna 5u C18-phenyl(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温40℃,流动相为0.3%磷酸-甲醇(70∶30),流速1.2 mL/m in,测定波长为210 nm。结果:山莨菪碱的进样量在1.978~19.78μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为95.92%,RSD为2.6%(n=5)。结论:本方法准确、可靠、重复性好,可用于华山参药材的质量控制。
17261	血府逐瘀汤超微饮片和传统饮片对急性心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生及bFGF、ANG-1表达影响的比较研究	目的:比较血府逐瘀汤超微饮片和传统饮片对急性心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生及bFGF、ANG-1表达的影响。方法:采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型,随机分为模型对照组、血府逐瘀汤超微饮片1/3剂量组、血府逐瘀汤超微饮片等剂量组、麝香保心丸组及假手术组6组,每组8只。用免疫组化法测定缺血心肌内皮细胞数和微血管密度(MVD),检测缺血心肌局部碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管紧张素1(ANG-1)的表达。结果:与模型对照组对比,血府逐瘀汤超微饮片两剂量组和传统饮片组内皮细胞数、微血管密度及bFGF、ANG-1表达均有明显升高,差别有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与传统饮片组对比,血府逐瘀汤超微饮片等剂量组内皮细胞数、微血管密度及bFGF、ANG-1表达均明显升高,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤超微饮片与传统饮片均能促进心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生,对缺血心肌具有保护作用,其作用机制可能与上调心肌局部bFGF、ANG-1蛋白表达有关,但同剂量超微饮片作用强于传统饮片。提示超微饮片可以代替传统饮片,且节省药材。
17262	枸杞多糖对树突状细胞的成熟及免疫学功能的影响	目的:研究枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharides,LBP)对小鼠骨髓来源的树突状细胞(dendritic cell,DC)的成熟和免疫学功能的影响。方法:运用体外大量扩增培养小鼠骨髓来源的DC的技术,在DC的分化,成熟、活化这一系列过程中加入枸杞多糖观察其影响。在BMDC体外培养时加入低、中、高3种浓度(5,10,20 mg/L)的LBP进行干预,同时设生理盐水对照组,培养至第6天,以流式细胞仪(flow cytometer,FCM)分析各组细胞的免疫表型及T细胞的增殖情况;用Western-Blot方法测定其分泌的白介素-12P40(interleukin-12P40,IL-12P40)水平;MTT法检测体外经冻融的H22肝癌细胞冲击后的DC刺激同种反应性T细胞的杀伤活性。结果:体外加入LBP培养后,DC表达高水平共刺激分子CD86和CD11a(加药组与NS组对比,差别有统计学意义,P<0.05);其分泌的IL-12P40水平升高;DC刺激同种反应性T细胞的杀伤活性增加,其中以10 mg/L LBP培养时上述指标增加最为明显,与其他组对比,差别有统计学意义(P<0.05);而以LBP 5 mg/L,20 mg/L培养时,共刺激分子CD86和CD11a以及IL-12P40并没有高表达(加药组与NS组对比,差别无统计学意义,P>0.05)。DC刺激同种反应性T细胞的杀伤活性也没有变化(加药组与NS组对比,差别无统计学意义,P>0.05)。结论:LBP能够促进体外培养的DC的分化、成熟,提高其表面表达CD86(B7-2)以及CD11a(LFA-1)的水平;能够促进DC分泌IL-12P40;提高CTL的特异性杀伤能力,并且这种作用有其最佳剂量。
17263	HPLC法测定冬凌草中冬凌草甲素的含量	目的:建立冬凌草药材中冬凌草甲素的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC法测定冬凌草甲素的含量。色谱柱Agilent ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇—水(52∶48),检测波长239 nm,柱温35℃,流速1 mL/min。结果:冬凌草甲素在124～1 240 ng范围内呈良好线性关系(r=0.999 997),平均回收率为100.28%,RSD为3.0%。结论:该方法简便、快速、准确,具有良好的重复性和回收率,可作为冬凌草药材的质量控制方法。
17264	虎耳草的薄层色谱鉴别及水分、灰分、浸出物测定	目的:为建立虎耳草药材质量标准提供实验数据。方法:采用薄层色谱法鉴别虎耳草中岩白菜素,并对虎耳草的水分、灰分、浸出物含量进行测定。结果:薄层鉴别能检出岩白菜素的斑点,且斑点清晰,虎耳草药材含水量均不超过12%,总灰分不高于20%,酸不溶性灰分不高于9%,醇溶性浸出物量不低于5%。结论:该方法简单、准确、重复性好,可为建立虎耳草药材质量标准提供科学实验数据。
17265	温胆汤临床应用体会	<正>温胆汤方出自南宋陈无择的《三因极一病证方论》,由孙思邈《备急千金要方》中的温胆汤衍化而来。该方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣组成,主治胆胃不和、痰湿内扰之证。笔者在临证时采用该方治疗失眠、眩晕等病,疗效良佳,总结经验如下。
17266	《武威汉代医简》“大黄丹”考证	《武威汉代医简》简50有关大黄一药,学界有两种意见:一是释作"大黄肉",指除去粗皮的大黄;一是释作"大黄丹",指断面呈红色的大黄。根据《武威汉代医简》"肉"、"丹"二字的书体特征,指出其当释作"大黄丹"。进而通过分析《武威汉代医简》偏正式词汇的构成特点,发现其俱是前偏后正式结构,指出将"大黄丹"解释作断面呈红色的大黄,有悖《武威汉代医简》惯例。通过考察汉代炼丹术及《神农本草经》、《名医别录》等本草著作以及《伤寒杂病论》、《肘后备急方》等方书,指出"大黄丹"当指"黄丹"。
17267	半夏临床功效探析	<正>半夏始载于《神农本草经》,性平,味辛,入肺、脾、胃3经,有燥湿化痰、降逆止呕的作用,是治痰湿和呕逆的要药。津液是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物[1]。津液的生成主要依赖于脾胃的运化,其输布代谢主要依赖于胃、脾、肺、三焦等的相互协调和密切配合而完成。《素问.经脉别论》对津液的代谢
17268	醋酸刺激加母婴分离致大鼠肠易激综合征模型的建立及评价	目的:探讨腹泻型肠易激综合征动物模型的建立方法。方法:将新生SD大鼠分为醋酸刺激组、母婴分离组、醋酸刺激加母婴分离组和正常对照组,采用醋酸刺激加束缚应激方法建立IBS动物模型,进行大便情况评估和直肠敏感性测试,采用2×2析因设计进行统计学分析。结果:在实验第6,7,8,9周内,醋酸刺激、醋酸刺激和母婴分离的交互作用对大鼠粪点数的影响均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。母婴分离、醋酸刺激以及两种应激手段的交互作用对大鼠直肠敏感性的影响均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:醋酸刺激加母婴分离致大鼠肠易激综合征模型是一个符合IBS基本特征的动物模型。
17271	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变39例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将78例患者随机分为两组,治疗组39例采用中西医结合治疗;对照组采用口服维生素B1片、维生素B6片、甲钴胺片治疗,观察两组的临床疗效。结果:治疗组有效率占92.3%,对照组有效率占61.5%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。
17280	肾泄与五更泄的关系探析	通过查阅大量古今文献后发现,最初肾泄与五更泄的含义是有差别的。肾泄是以肾虚闭藏失职为病机,以五更溏泄为病症特点的一种疾病。而五更泄的概念是作为肾泄的症状特点提出来的,后逐渐演化为病名,是以病症特点命名的一类疾病,其病因复杂,而并非肾虚一端,二者在概念上是不容混淆的。
17281	从中医学“血浊”理论探讨原发性血小板增多症	<正>目前,中医对原发性血小板增多症的认识及治疗尚处于探索阶段。中医学"血浊"理论与原发性血小板增多症的病理学存在一定的契合关系,本文试从"血浊"理论入手,探讨中医学对该病的认识及治疗思路,以期为中医认识和治疗原发性血小板增
17282	浅议通阳法与应用	凡是宣通被邪气阻遏的阳气的治法,属于通阳法,通阳法常用于湿温病及痰饮、痹症等内科杂病。阳气得通的标志有微汗出、小便不利转为通利及四肢厥冷转为四末温暖。常用辛温解表、辛温理气及利水化湿药物通阳。
17284	升阳除湿法对痔术后肛垫修复的效应研究	<正>我国肛门直肠疾病中痔的发病率占80.6%[1],外剥内扎术是混合痔最常用的手术方式,但术后患者常出现肛门坠胀、疼痛、潮湿、便次增多等脾被湿困、气机升降失调症状。2008年9月—2010年7月,笔者采用升阳除湿法调理混合痔患者术后患者75例,总结报道如下。
17285	100例外阴营养不良患者的病因调查及中医证型分布研究	目的:研究100例外阴营养不良患者的致病因素及中医证型分布规律。方法:调查100例外阴营养不良的就诊患者,选取18个相关致病因素,进行单因素及多因素Logistic回归分析;根据中医四诊资料进行中医辨证分型,归纳本病中医证型分布规律。结果:单因素筛选出的影响因素有9项,多因素Logistic分析显示,形成本病的因素按重要性由大到小依次为患阴道炎,性格易怒易紧张,带下量多,平时偏嗜辣食,产次增多,绝经后妇女和尿道炎;中医证型分布为肝肾阴虚型占43%,肝经湿热型占27%,脾肾阳虚型占20%,血虚风燥型占10%。结论:患阴道炎、易怒易紧张者、带下量多、偏嗜辣食、产次增多者、绝经后妇女和尿道炎是外阴营养不良的主要危险因素;中医证型主要以肝肾阴虚、肝经湿热、脾肾阳虚、血虚风燥型为主。
17287	安胎煎剂治疗先兆流产60例	<正>先兆流产是妇产科常见病之一[1],发生率占全部妊娠的10%~15%[2]。临床中多采用中西医结合治疗该病,但孕早期用药的安全性一直是医患共同担心的问题。2006年6月—2009年6月,笔者采用安胎煎剂治疗先兆流产60例,总结报道如下。
17288	升清降逆汤治疗糖尿病胃轻瘫48例	<正>糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,随着糖尿病病程的延长而其发病率也逐渐上升,患者可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,严重影响生活质量。现代医学对DGP无特异性疗法,多采用促胃肠动力药,且存在一些不良反应。2008年12月—2010年3月,
17289	养血清脑颗粒治疗血管性痴呆48例	<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由于急性或慢性脑血管病变引起的持续性脑功能障碍而产生的全面认知功能障碍,是以语言、记忆、视空间技能、情感、人格、计算力和抽象判断力等认知功能受损为特征的痴呆综合征。由于VD的发病机制比较复杂,一旦发生,尚无特别有效的治疗方法,国内外
17290	神农降脂汤治疗高脂血症260例	<正>高脂血症是中老年人常见的疾病之一,也是倍受关注和严重影响中老年人正常生活的疾病。1994年3月—2009年3月,笔者采用自拟神农降脂汤治疗高脂血症260例,总结报道如下。1一般资料选择本院门诊及住院的高脂血症患者520例,采用随机数字表法按1∶1比例随机分为治疗组和对
17291	宁晕汤治疗原发性高血压病40例	<正>高血压病是临床常见病、多发病,可分为原发性高血压病和继发性高血压病两类。原发性高血压病是指以血压升高为主要表现而病因尚未明确的一种独立疾病,是临床常见的心血管疾病之一,又是冠心病、脑血管疾病等的重要危害因素,且存在着"三高
17292	益肾疏肝汤辨证治疗更年期综合征65例	目的:探讨益肾疏肝汤辨证治疗更年期综合征的疗效。方法:65例更年期综合征患者均给予益肾疏肝汤辨证治疗,观察疗效。结果:痊愈10例,显效40例,有效10例,无效5例,有效率占92.31%。结论:益肾疏肝汤对更年期综合征有显著疗效。
17293	运用“下法”治疗肠梗阻12例	<正>2003年1月—2010年4月,笔者根据中医辨证论治的原则,灵活运用以承气汤为代表的系列方剂治疗各型肠梗阻,总结报道如下。1一般资料选择本院门诊、住院肠梗阻患者12例,男9例,女3例;年龄15~78岁;病程最长20 d,最短3 h;术后肠粘连所致者5例,长期卧床所致者4例,精神失
17294	香砂六君子汤加味治疗胃癌经验	<正>香砂六君子汤出自宋代《和剂局方》,由木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、甘草等药物组成,是治疗脾胃虚弱、气虚痰阻、变生诸症之经典良方。笔者临证二十余年,常采用香砂六君子汤加味治疗胃癌,疗效颇佳,总结经验如下。
17295	治痹心悟	<正>痹证是由于外邪侵袭机体,导致痹阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节肿大、灼热等为主要表现的病症。目前,风湿性疾病如类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎等疾病均属中医学痹证范畴,此类
17296	补中益气汤治疗口疮1则	<正>口疮,即复发性口腔溃疡,又称阿弗他性口炎[1],是一种常见的口腔黏膜疾病,成单个或多个大小不等的黄白色圆形或椭圆形溃疡,溃疡面中央凹陷,周围黏膜红而微肿,溃疡局部灼痛明显或受刺激时疼痛,好发于唇、颊、舌缘等处。该病常周期性
17298	安欣欣老中医学术思想探析	<正>安欣欣副主任医师系甘肃省老中医师带徒指导老师,从事中医临床近五十年,并对中医药学进行不懈地探索。安师由于注重自身业务素质的提高,刻苦钻研,广览医书,运用中医理论辨证论治,熟练地处理危急重症和疑难杂症,对《黄帝内经》、《伤寒杂
17300	肾小球肾炎血尿中医用药规律	<正>肾小球肾炎是以水肿、高血压、血尿及蛋白尿为主要临床表现的综合征,血尿是其病变中特征之一,常反复发作,迁延难愈。近年来,运用中医药辨证论治肾小球肾炎血尿取得了较好疗效,中医治疗肾小球肾炎血尿既可增强患者的体质控制诱发因素,又能减少肉眼血尿的反复发作,减轻镜下血尿,改善患
17307	《伤寒论》“桂枝去桂加茯苓白术汤”之微见	<正>《伤寒论》太阳篇第28条曰:"服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。"对于此条的诠释,诸多注家不尽一致。迄今,理论上的认识并未
17309	小青龙汤在喘证中的临床运用	<正>1997年WHO统计数据显示[1],慢性阻塞性肺疾病(COPD)居慢性非传染性疾病第2位,全球范围内约有6亿人罹患此病,每年造成300万例患者死亡。据文献报告[2],中国城市COPD死亡率居第4位(13.89%),农村居第1位(20.04%),全国C0PD患者多达4 000万例,每年因此死亡者100万
17310	异常黑胆质证载体动物模型血栓前状态的研究	目的:观察异常黑胆质证载体动物模型血栓前状态分子标志物的变化。方法:选用ICR小鼠,采用干寒饲养环境、干寒属性的饲料饲养、间断足底电击等多因素的复合作用来复制小鼠异常黑胆质载体动物模型;采用流式细胞术、放射免疫法和ELISA方法等检测小鼠外周血中CD41、CD62p的表达及ET-1、t-PA、PAI、FIB、PT、TT、APTT水平。结果:与正常对照组对比,异常黑胆质证小鼠组CD62p、FIB、PAI、ET-1水平升高(P<0.05),t-PA水平降低(P<0.05),APTT时间缩短(P<0.05),CD41、PT、TT在两组间对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:异常黑胆质证载体动物模型存在血栓前状态改变。
17311	半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良88例	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种临床上常见的胃肠功能性疾病,系指不能以器质性疾病解释而有持续性或反复发作性上腹部疼痛和食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、恶心等上腹部不适症状的一组症候群。功能性消化不良发病率高,在
17313	祛风通络汤治疗偏头痛100例	<正>偏头痛是内科常见病、多发病,任何年龄均可发生,属中医学"头风"范畴,临床上以头痛为主症,表现为局部或一侧或双侧或全头痛,呈跳痛、掣痛、灼痛、胀痛、重痛、刺痛、空痛、隐痛等。本病有突然发作者,也有反复发作、久治不愈、时痛时止者,其疼痛可持续数分钟、数小时,甚至数日或数周不等。西医
17314	参芪通痹方治疗不稳定型心绞痛的疗效观察及对血清MMP-9、sCD40L水平影响	<正>不稳定型心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,冠状动脉粥样硬化斑块不稳定和破裂所引起的血小板黏附、聚集、继发血栓形成是UAP发生的主要机制。稳定斑块在UAP的治疗中具有重要意义。中药在改善患
17315	中风益气通络方治疗气虚痰瘀型急性缺血性中风50例	<正>脑血管疾病与心脏病、恶性肿瘤构成了人类的三大致死病因,与西方国家相比,我国脑血管疾病的发病率和死亡率明显高于心脏病。全国每年新发中风患者约为200万人,中风病已成为成年人致残的第一位病因。其中急性缺血性中风,西医学称为脑
17316	豹文刺法结合解毒化瘀丸治疗臁疮208例	<正>豹文刺法又称"贬镰法"、"点刺放血法",是用三棱针浅刺患处皮肤或黏膜以达到使内蕴毒热随血外泄目的的疗法,也是中医传统外治法之一,有着悠久的历史。在以往的外科临床治疗中,此法主要用于毒热内蕴血分、流窜经络的急性实热证,如流火、
17318	郑玉玲教授以“治未病”思想论治食管癌经验	<正>郑玉玲主任医师是河南中医学院硕士生导师、郑州大学博士生导师,从事恶性肿瘤的中西医结合临床防治工作已三十余年。她重视发挥中西医结合的优势,致力于食管癌的防治工作多年,并取得了丰硕成果。笔者有幸跟师侍诊,聆听教诲,认识到将中
17319	曹玉山主任医师学术经验	<正>曹玉山主任医师,全国名老中医,于1972年参加甘肃省第三期西学中班,师从陇上名医张汉祥、尚坦之等名家,聆听教诲,接受亲传,尽得名家之精华,在诸位名医的悉心教授和耐心指导下,曹师系统的学习了中医理论,入中医门径,踏上中西医结合之路。曹师从医四十余年来,走医、教、研结合的道路,
17321	马丙祥教授辨证论治小儿多发性抽动症经验	<正>小儿多发性抽动症是儿科常见疾病,多发于4~12岁的儿童,男性多于女性,临床主要表现为不自主眨眼、吸鼻、撅嘴、摇头、耸肩、甩手、吸肚子、踢腿、喉中发声、秽语、模仿语言等。患病率为1%~4%,近年有明显增多的趋势。病因尚不清楚,可能
17323	稳心草黄酮类化合物对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及培养液中ET-1水平的影响	目的:观察稳心草黄酮类化合物对体外培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖的抑制作用。方法:采用(四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法)MTT法测定稳心草黄酮类化合物对大鼠PASMC增殖的抑制率、放射免疫法检测培养液中ET-1含量的变化。结果:稳心草黄酮类化合物对体外培养的PASMC有抑制增殖及降低培养液中ET-1水平的作用(P<0.05)。结论:稳心草黄酮类化合物对体外培养的大鼠PASMC有抑制增殖的作用。
17324	益气消瘤方对大鼠子宫肌瘤ER、PR的影响	目的:探讨益气消瘤方治疗子宫肌瘤的作用机制。方法:用益气消瘤方浸膏治疗雌、孕激素负荷造模形成的子宫肌瘤大鼠,采用免疫组化法(SABC)检测大鼠子宫肌瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达。结果:益气消瘤方中、高剂量组ER表达有所下降,与模型组对比差别有统计学意义(P<0.05);益气消瘤方低、中、高剂量组PR表达有所下降,与模型组对比差别有统计学意义(P<0.05)。结论:益气消瘤方对子宫肌瘤有一定治疗作用,其作用机制可能是通过降低ER、PR表达来实现的。
17325	龙胆草在方剂中的配伍意义探析	<正>龙胆草味苦,性寒,无毒,归肝、胆、膀胱经,《神农本草经》记载:"主治骨间寒热、惊病邪气,继绝伤,定五脏,杀虫毒。"《药鉴》记载:"龙胆草,其用有四:除下部风湿,一也;除下焦湿热,二也;除脐以下至足肿痛,三也;除寒湿脚气,四也。"可见,龙胆草
17326	HPLC法测定益艾康胶囊中甘草酸含量	目的:建立益艾康胶囊中甘草酸含量测定方法。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法测定甘草中所含有效成分甘草酸的含量。色谱柱Hypersil ODS填料色谱柱(ID4.6 mm×250 mm),以甲醇-醋酸铵-冰醋酸(67∶33∶1)为流动相,检测波长为250 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为40℃。结果:甘草酸单铵盐在0.68~3.42μg范围内,进样量与吸收峰峰面积积分值之间线性关系良好,平均加样回收率为99.91%,RSD=1.63%。结论:该方法快速准确、操作简单、专属性和重现性良好,可用于益艾康胶囊的质量控制。
17327	HPLC梯度洗脱测定黄柏中盐酸小檗碱与盐酸黄柏碱的含量	目的:研究黄柏药材中盐酸小檗碱与盐酸黄柏碱的含量测定方法,为其质量评价提供依据。方法:采用高效液相色谱(HPLC)梯度洗脱法,在同一色谱条件下测定含量。色谱条件:AgilentTC-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相流速1 mL/min,柱温25℃,检测波长284 nm(盐酸黄柏碱)。结果:两种成分均能达到基线分离,线性良好。结论:经过系统的方法学考察,该方法操作简便、结果准确、重现性好,适用于黄柏药材2010版中国药典规定的这两种主要生物碱类成分的含量测定。
17328	气相色谱法测定枇杷止咳口服液中薄荷脑的含量	目的:建立枇杷止咳口服液中薄荷脑含量的气相色谱测定法。方法:采用气相色谱内标法,萘为内标物,PEG-20M固定相,不锈钢填充柱,氮气为载气,FID检测器。结果:在该色谱条件下样品中薄荷脑及内标物萘都能得到很好的分离,薄荷脑的加样回收率为96.36%,RSD=1.49%(n=5)。结论:本法灵敏、准确、重现性好,可作为该制剂的质量控制指标之一。
17329	姜附剂临床应用6则	<正>姜附剂是指含干姜(或生姜)、附子的一类方剂,不仅是指《伤寒论》三阴病篇以四逆汤为代表,以干姜、附子为主药的一类方,还包括三阳病方加附子,如桂枝加附子汤、柴胡桂枝干姜汤加附子等,主要是针对阴寒体质大多需要加用附子治疗的一类情
17330	地黄药材及其指纹图谱研究进展	<正>中药地黄为玄参科植物地黄(Rehmnnia glutino-saLibosch)的块根,在我国使用历史悠久,而怀地黄是著名的"四大怀药"之一,具有滋阴清热、补血止血等功效。由于药效的差异,药材分为鲜地黄、生地
17332	甘肃多品种甘草对金黄色葡萄球菌抑制作用的比较研究	目的:比较甘肃地产不同品种甘草水煎液对金黄色葡萄球菌的抑制作用。方法:体外抑菌采用K-B纸片琼脂扩散法测定抑菌圈及不同条件下的pH值范围;体内抑菌以吞噬指数、吞噬活性、巨噬细胞吞噬率及吞噬细菌数为观察指标比较各甘草组的抑菌作用。结果:各品种甘草对金黄色葡萄球菌均有抑制作用,以中性及弱碱性抑菌活性较高,并能提高小鼠的吞噬指数、吞噬活性及吞噬率。结论:甘肃多品种甘草水煎液均具有较强抑制金黄色葡萄球菌的作用,其中野生光果甘草活性最强。
17333	消痔栓抗炎、消肿、镇痛、止血的药效作用研究	目的:研究消痔栓抗炎、消肿、镇痛、止血的药效作用。方法:采用小鼠耳肿胀模型、冰醋酸致痛扭体、断尾测定出凝血时间实验,观察消痔栓的抗炎消肿、镇痛、止血作用。结果:消痔栓能显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,减少冰醋酸致小鼠扭体次数,缩短小鼠断尾出凝血时间。结论:消痔栓对动物模型具有明显的抗炎、消肿、镇痛、止血作用。
17334	经前平颗粒对经前期综合征肝气逆证模型大鼠不同脑区孕酮受体表达的影响	目的:研究经前平颗粒对经前期综合征(PMS)肝气逆证模型大鼠不同脑区(下丘脑、顶区皮质)孕酮受体(PR)表达的影响。方法:阴道涂片镜检法和旷场实验筛选合适大鼠,随机分为正常组、PMS肝气逆证模型组和肝气逆证造模给药组[经前平颗粒给药剂量10 g/(kg.d),给药5 d];电刺激法复制PMS肝气逆证模型,同时采用宏观行为学观察和旷场实验评价模型;采用免疫荧光标记结合激光流式细胞仪、激光共聚焦显微镜检测大鼠下丘脑和顶区皮质中PR的蛋白表达量及定位分布模式。结果:与对照组相比,PMS肝气逆证模型组大鼠旷场实验得分显著增加,下丘脑和顶区皮质中PR蛋白表达水平均有不同程度降低,阳性细胞少且趋向于边缘;与造模组比较,造模同时给予经前平颗粒干预组大鼠旷场实验得分显著下降,两脑区PR表达水平较模型组有不同程度上调,细胞分布模式趋于正常。结论:PMS肝气逆证发病与下丘脑和顶区皮质中PR密切相关,经前平颗粒能够显著上调两部位PR蛋白表达,这可能是其治疗PMS的机制之一。
17335	灵芝多糖和枸杞多糖联合应用对荷瘤小鼠抗肿瘤活性和免疫功能的影响	目的:探讨灵芝多糖和枸杞多糖的协同作用,为提高临床多糖应用效率提供理论支持。方法:分别采用正常小鼠和荷H22肝腹水瘤小鼠模型观察单独使用灵芝多糖和枸杞多糖以及二者联合使用时对其免疫功能的影响,并进行免疫学指标测定。结果:与单独使用灵芝多糖或枸杞多糖对比,二者联合使用能够更明显增强小鼠免疫功能和提高抗肿瘤活性(P<0.05)。结论:灵芝多糖和枸杞多糖联合应用具有协同作用。
17336	分光光度法测定决明子中总蒽醌含量	目的:测定决明子总蒽醌含量。方法:采用紫外可见分光光度法,在512 nm处测定。结果:决明子总蒽醌在0.020 8~0.208 0 g/L范围内与吸光度线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为100.08%,RSD=2.74%(n=6)。结论:该方法简单,准确可靠,可用于决明子总蒽醌的含量测定。
17337	HPLC法测定消炎止痛洗剂中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的含量	目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定消炎止痛洗剂中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量的方法。方法:采用HPLC法对其进行含量测定,色谱柱为A lltim a C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇0.1%磷酸(85∶15)为流动相,流速1.0 mL/m in,检测波长254 nm,柱温30℃。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进样量分别在0.020~0.406μg、0.016~0.318μg、0.016 2~0.323 0μg、0.016 4~0.328 0μg、0.008~0.160μg范围内,进样量与峰面积积分值呈良好的线性关系,相关系数均为0.999 9,平均回收率分别为100.34%、99.57%、99.75%、97.24%、98.50%。结论:该方法专属性强,重现性好,可作为消炎止痛洗剂的控制指标之一。
17338	六味地黄丸中有害金属元素铅、镉、砷、汞、铜的测定	目的:测定六味地黄丸中有害金属元素铅、镉、砷、汞、铜的残留量。方法:六味地黄丸经粉碎后加硝酸微波消解,用原子吸收分光光度法测定,铅、镉、砷采用石墨炉法,铜采用火焰法,汞采用冷蒸气发生-原子吸收法。结果:5种元素的平均回收率为91.3%~96.7%,RSD为1.9%~6.8%。结论:该方法简便、准确,可用于六味地黄丸中铅、镉、砷、汞、铜的残留量测定。
17339	小儿敷脐止泻散质量标准研究	目的:建立小儿敷脐止泻散的质量标准。方法:采用TLC法定性鉴别黑胡椒,采用RP-HPLC法测定胡椒碱的含量。结果:TLC法可以鉴别黑胡椒。胡椒碱在25.88~3 235.00 ng之间范围内呈良好的线性关系(γ=0.999 995);平均回收率为97.88%,RSD为0.77%。结论:该方法定性、定量方法简便、可靠、准确,可用于小儿敷脐止泻散质量标准。
17340	炮制对柴胡质量的影响	通过分析不同炮制方法对柴胡有效化学成分影响的机制,总结概括出柴胡不同炮制品的化学成分之间的差异及其不同功效,分析比较其炮制前后的化学成分及功效,得出不同的炮制方法对柴胡质量的影响,使柴胡得到充分的应用,使其更加有利于防病、治病、保健和保障人民身体健康。
17341	射干麻黄汤与小青龙汤临床辨治鉴别	<正>射干麻黄汤与小青龙汤是张仲景所立的两个方子。一直以来,教科书及各医家注解均认为射干麻黄汤主治寒饮郁肺的哮证,多用于寒哮证;而小青龙汤同样用于治疗寒饮郁于肺而作喘的病证。然而,若二者均用于治疗寒饮犯肺,是否还有区别呢?仅
17342	中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性充血性心力衰竭90例	目的:观察中西医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将140例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性充血性心力衰竭患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组90例采用中西医结合治疗,对照组50例采用口服地高辛片、氢氯噻嗪片和螺内酯片治疗,观察2组的临床疗效。结果:治疗组有效率占93.33%,对照组有效率占76.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性充血性心力衰竭有较好的疗效。
17343	中西医结合治疗功能性消化不良70例	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是消化系统疾病中的常见病和多发病,主要表现为上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱、上腹疼痛、食欲下降、嗳气、恶心、呕吐等多种症状。流行病学调查显示:该疾病占消化道门诊患者的20%~40%,严重者可影响患者的正常生活及工作[1]。其病因复杂,临床分
17344	中西医结合治疗产后抑郁症35例	目的:观察中西医结合治疗产后抑郁症的临床疗效。方法:将50例产后抑郁症患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组35例采用中西医结合治疗,对照组15例采用阿米替林片治疗,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占97.14%,对照组有效率占80.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗产后抑郁症有显著疗效。
17346	中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎37例	<正>2006年1月—2009年10月,笔者根据传统中医理论及笔者临床经验,在丹栀茵陈蒿汤的基础上加味,联合阿德福韦酯片抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎患者37例,总结报道如下。1一般资料选择本院门诊及住院慢性乙型病毒性肝炎患者74例,同时排除甲、丙、丁、戊型肝炎,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组37例,男
17347	中西医结合早期干预高危儿65例	目的:观察中西医结合措施对高危儿早期进行干预的效果。方法:选取高危儿95例,采用随机数字表法随机分为干预组65例和对照组30例。干预组在出生1个月以后给予静脉点滴神经节苷酯纳针,并采用背部督脉穴半刺法及循经(双侧手足阳明经)按揉四肢、点按双侧曲池、环跳、足三里等穴。对照组仅给予定期高危儿随访。2组在3个月龄观测智力发育指数和运动发育指数,进行统计学分析。结果:干预组患儿在3个月龄时智力发育指数和运动发育指数评分对比,均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:对于高危儿早期进行中西医结合方法干预,可以提高其智能及运动发育速度。
17348	中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕48例	目的:探讨中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将80例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组48例采用中西医结合治疗,对照组32例采用盐酸氟桂利嗪胶囊口服和葛根素注射液静脉滴注治疗,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占95.83%,对照组有效率占71.88%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好的疗效。
17349	中西医结合治疗慢性荨麻疹50例	目的:探讨中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将98例慢性荨麻疹患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组50例采用中西医结合治疗,对照组48例采用口服盐酸西替利嗪片和西咪替丁片治疗,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占96.00%,对照组有效率占77.08%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性荨麻疹有较好疗效。
17350	中西医结合治疗支气管哮喘30例	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性疾病,临床多表现为发作性胸闷、咳嗽,或典型的以呼气为主的伴有哮鸣音的呼吸困难,服用平喘药物后或自行缓解,病程较长,由于遗传和过敏体质、气候
17351	通督腰复汤治疗腰椎间盘突出症80例	<正>2002年1月—2010年12月,笔者采用自拟通督腰复汤治疗腰椎间盘突出症80例,总结报道如下。1一般资料80例均为本院门诊及住院的腰椎间盘突出症患者,其中男46例,女34例;年龄最小36岁,最大74岁;病程最短2个月,最长16年;L3L4椎间盘突出7例,L4L5椎间盘突出46例,L5S1椎间盘突出27例。所有病例均经CT检查确诊为腰椎间盘突出
17352	中药内服外洗治疗Colles骨折愈合后并发复杂性区域性疼痛综合征32例	<正>Colles骨折是中老年人最常见的腕部损伤,女性多于男性[1]。目前对Colles骨折的治疗,多数仍采用手法复位、小夹板固定、中药内服外用及功能锻炼,患者功能恢复满意。但仍有少部分患者骨折愈合后将遗留腕部持续疼痛,腕关节甚至肩、肘关节长
17361	从肝脾论治糖尿病性便秘	<正>糖尿病性便秘常见于糖尿病并发神经病变的患者,约占20%,是一种难治性肠道疾病。西药治疗该病效果欠佳,而中医药治疗具有一定的优势。中医学认为,糖尿病性便秘的病机主要为阴津亏损、燥热偏盛,由于消渴日久,导致肝郁气滞、气阴两伤、瘀血阻络,津液不能内渗大肠致津亏肠燥。笔者试从该病与肝脾的关系及其中医药治疗作一探讨,以期抛砖引玉,促进中医药对糖尿病性便秘治疗的研究。
17362	冠心病中医研究的思考	冠心病是指冠状动脉功能性改变或器质性病变引起冠状动脉功能性改变或器质性病变,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,包括急性、短暂性和慢性发病,常由动脉粥样硬化引起。本文通过与现代医学的对比,思考中医学在冠心病的概念、诊断、辨证分型、疗效评价及客观化研究方面的问题。
17363	益气化痰法在肺癌治疗中的应用	<正>肺癌又称原发性支气管肺癌,是指源于支气管黏膜或腺体的恶性肺肿瘤[1]。肺癌是西医病名,中医学无此病名,散见于"肺积"、"咳嗽"、"胸痛"、"咯血"等文献记载中。
17368	葛根素注射液治疗重度急性酒精中毒30例	<正>急性酒精中毒是急诊科的常见病,也是严重的社会问题,许多暴力及犯罪均与此有关。酒精中毒后主要对中枢神经系统产生抑制作用,进而使呼吸、循环系统受影响;重度酒精中毒者可诱发心血管系
17369	加味孔圣枕中丹治疗儿童多动综合征56例	<正>儿童多动综合征(简称儿童多动症)是儿童时期常见的一种行为障碍综合征,近年来发病率逐年上升,以注意力不集中、冲动任性、记忆力差、学习困难为主要表现,而临床肝肾阴虚较为常见。2006年2月—2009年3月,笔者采用加味孔圣枕中丹治疗儿童多动症56例,总结报道如下。
17370	冠心止痛贴加生物灯照射治疗冠心病心绞痛40例	<正>冠心病心绞痛属中医学"胸痹"范畴,其病因是冠状动脉疾病引起心肌缺血、缺氧而致心悸、心痛。反复发作的心绞痛严重影响患者的生活质量,威胁着人们的身体健康。2009年3月—2010年6月,笔者采用冠心止痛贴加生物灯照射治疗冠心病心绞痛40例,总结报道如下。
17371	综合疗法治疗肛周尖锐湿疣48例	<正>尖锐湿疣又名尖圭湿疣,是人类乳头瘤病毒引起的增生性疣状赘生物,主要通过性接触而发生肛门生殖器疣,是性传播疾病之一。该病毒与基因突发癌变有一定关系。由于肛周尖锐湿疣部位特殊,治疗较为困难,容易复发,笔者采用综合疗法治疗该病48例,总结报道如下。
17373	《伤寒杂病论》经方临证验案4则	<正>《伤寒杂病论》作为我国第一部理法方药完备、理论联系实际的医学经典著作,系统地揭示了外感热病和内伤杂病的诊治规律,书中蕴含的汗、吐、下、和、温、清、补、消等治法为后世医学临床治疗各科疾病提供了范例,被誉为"方书之祖"。
17374	国医大师李振华心脾同治法治疗功能性室性早搏经验	<正>室性早搏是临床上常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床表现有很大的差异,从无症状、轻微心慌不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑矇,以至猝死,且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同。
17375	尹伯约教授治痔经验	<正>尹伯约教授是全国著名肛肠科专家,从事肛肠专业工作已有五十多年,虽已年近耄耋,但仍然工作在临床一线。痔是肛肠科最常见的一种疾病,发病率随年龄的增长而上升,45～65岁是痔病出现的高峰。通过自身多年的临床实践与经验总结,尹伯约教授认为痔的发病,除了与年龄、性别、职业、体质等有关外,且与生活习惯、肛门括约肌痉挛有极大的关系;在治疗上提倡中西医结合,内服外用相兼,综合调理。
17379	脐灸对85例慢性支气管炎迁延期患者肺功能的影响	<正>慢性支气管炎是以肺脏病变为主的肺系疾病,是临床常见病、多发病,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,呼吸功能也会减退,严重影响患者的生活质量。本病归属于中医学"咳嗽"、"喘证"范畴,针对本病迁延期患者肺肾气虚的病机特点,笔者采取脐灸疗法治疗慢性支气管炎迁延期患者85例,总结报道如下。
17380	火针治疗风湿痹证50例	<正>风湿痹证是针灸科临床常见病,尤以气候潮湿阴冷地区多发。新疆裕民县位于新疆西部边境,主要以畜牧业为经济支柱,山区农牧民风湿痹证者较多。2010年9月—2011年3月,笔者在裕民县援医工作期间,采用火针治疗风湿痹证50例,总结报道如下。
17385	通心脉方对大鼠心肌缺血再灌注损伤AKt及p38αMAPK蛋白表达的影响	目的:观察通心脉方对大鼠离体心脏缺血再灌AKt及p38αMAPK(p38 a mitogen-activated protein kinase,MAPK)蛋白表达的影响,初步探讨通心脉方对心肌缺血再灌注损伤及细胞凋亡的作用机制。方法:采用Langendorff离体心脏灌流方法模拟缺血再灌注模型;分光光度法观察心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、caspase-8及caspase-3含量的变化,酶联免疫(ELISA)法观察心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化,免疫印迹(Western blot)法检测心肌组织p-p38αMAPK(phosphoryl-ated p38αmitogen activated protein kinase)、p38αMAPK、p-AKt(phosphorylated AKt)及AKt蛋白表达的变化。结果:与缺血再灌注组对比,正常灌流组、通心脉方大、中剂量组及卡维地洛组MDA、TNF-α、caspase-8及caspase-3含量显著降低,差别有统计学意义(P<0.01或P<0.05),SOD及CAT含量显著升高,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);p38αMAPK及AKt在各组表达相对恒定,与缺血再灌注组相比,差别无统计学意义(P>0.05),p-p38αMAPK在与缺血再灌注组明显激活,在通心脉方大、中剂量组及卡维地洛组表达明显降低,差别有统计学意义(P<0.01);p-AKt在与缺血再灌注组激活,而在通心脉方大、中剂量组及卡维地洛组表达进一步增加(P<0.05)。结论:通心脉方能保护心肌缺血再灌注损伤和细胞凋亡,其作用机制可能与通过抑制脂质过氧化,下调p-p38αMAPK表达,减少TNF-α的形成,进而抑制caspase-8及caspase-3活性以及激活细胞增殖信号AKt有关。
17386	石藤胶囊对佐剂性关节炎大鼠关节病变的影响	目的:观察石藤胶囊对大鼠佐剂性关节炎(ad juvantarthritis,AA)关节病变及关节组织核因子κB受体激活配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的影响。方法:采用弗氏完全佐剂诱导的大鼠AA模型。选取Wistar大鼠48只,随机分为模型对照组,石藤胶囊大、中、小剂量组,雷公藤组,正常对照组,每组8只。观察各组大鼠的足爪肿胀抑制率、关节炎指数积分、关节病理积分,免疫组织化学法检测大鼠关节中OPG、RANKL的表达。结果:石藤胶囊可以明显降低AA大鼠的足爪肿胀度,降低关节炎指数,减轻滑膜的病理改变,明显降低AA大鼠关节中的RANKL水平,提高关节中的OPG水平。结论:石藤胶囊能够减轻AA的关节病变,通过抑制破骨细胞通道对AA发挥防治作用。
17387	安胃丸对小鼠胃肠功能的影响及其作用机制	目的:观察安胃丸对小鼠胃排空和小肠推进的影响及其作用机制。方法:利用阿托品造成小鼠胃排空及小肠推进障碍,利用新斯的明造成小鼠胃排空及小肠推进亢进,观察安胃丸对正常及模型动物胃肠运动的影响。结果:安胃丸对正常小鼠胃排空及小肠推进均无显著影响,但对胃肠运动紊乱模型动物的胃肠运动功能具有双向调节作用,既能拮抗阿托品所致小鼠胃排空和小肠推进障碍,又可对抗新斯的明所致小鼠胃排空和小肠推进亢进。结论:安胃丸对胃肠运动具有调节作用。
17388	栀子苷在大鼠体内的药代动力学研究	目的:研究注射栀子苷后栀子苷在大鼠体内的药代动力学特征。方法:尾静脉注射给药,颈静脉插管采血,采用高效液相色谱法测定栀子苷的血药浓度,所得数据用3P87软件进行药代动力学分析。结果:大鼠血浆中栀子苷在0.1～200 mg/L范围内线性关系良好,回收率大于92%(n=5),日内和日间精密度RSD值均小于15%(n=5),注射栀子苷后,大鼠体内药-时曲线符合三室模型。结论:明确了注射栀子苷后栀子苷在体内的变化规律,为栀子苷的临床应用提供参考依据。
17390	从中药注射剂临床使用现状论“中药注射剂临床使用基本原则”的重要性	<正>中药注射剂是中医药发展的必然产物,1940年,野战卫生部卫生材料厂成功研制并生产柴胡注射液,这标志着中药注射剂的诞生。至今,包括2005年出版的《中国药典》中收载的止喘灵注射液、双黄连注射液、灯盏细辛注射液和清开灵注射液
17391	从桂枝汤对汗液分泌的双向调节作用论治杂症体会	<正>桂枝汤是张仲景的著名方剂之一,出自《伤寒论》第12条。该方由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣5味药组成,具有祛风解肌、调和营卫的功效,在临床上应用十分广泛。笔者通过对《伤寒论》用桂枝汤的诸多条文和桂枝汤组方药理分析的研究发现,桂枝汤对汗液的分泌具有双向调节作用,既可发汗解肌,又可止汗固表;其双向调节作用是通过调和营卫来实现的。笔者在临证时常从桂枝汤对汗液分泌的双向调节作用论治杂症,现将证治体会介绍如下。
17392	中西医结合治疗急性病毒性心肌炎52例	<正>病毒性心肌炎是因病毒直接侵犯心肌而引起的心肌本身的炎性病变,近几年来发病率较高,已成为我国当前最常见的疾病[1]。2000年12月—2010年6月,笔者采用中西医结合治疗急性病毒性心肌炎52例,总结报道如下。
17393	中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕60例	<正>输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一,多因急性或慢性输卵管炎、盆腔炎或输卵管结核、盆腔手术后附件粘连、盆腔子宫内膜异位症等引起。2009年6月—2010年6月,笔者采用中西医结合疗法治疗输卵管阻塞性不孕60例,总结报道如下。
17394	中西医结合治疗白内障术后黄斑囊样水肿21例	<正>黄斑囊样水肿是白内障术后最不具有预测性的并发症之一,一旦发生,将明显影响视力恢复[1]。2006年12月—2010年5月,笔者采用中西医结合方法治疗白内障术后黄斑囊样水肿患者21例,总结报道如下。
17395	麝香保心丸二级防治老年冠心病心绞痛60例	<正>随着人们生活水平的提高,冠心病心绞痛的发病率有逐年上升趋势,单次用药缓解急性发作时的症状已经不能达到满意效果,之后仍会因心绞痛、心力衰竭、心肌梗死反复发作而入院。积极采取二级预防措施可显著降低心血管事件(心肌梗死、心源性休克、Ⅱ度或Ⅲ度心力衰竭、心室颤动、心源性死亡)发生率,阿司匹林和他汀类药物在冠心病的二级预防中虽取得了一定的共识,但阿司匹林部分患者不耐受,而他汀类药物有肝损害作用[1]。
17396	邵氏无痛手法配合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症40例	<正>腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病,目前治疗方法主要有手术治疗和保守治疗。手术治疗因其创伤大、远期疗效差、后遗症多等原因,多数患者不
17397	经皮椎体成形术配合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折78例	<正>随着老龄化社会的进程,骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者逐年增加,骨折带来的疼痛和活动障碍给患者造成严重的生活不便。常规手术花费多、创伤大,影响了患者的就治率,而单纯药物保守治疗,周期长、起效慢、疗效欠佳。2007年2月—2010年2月,笔者采用经皮椎体成形术配合中医药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折78例,总结报道如下。
17398	敦煌前列宝对慢性前列腺炎模型大鼠前列腺组织中IL-8、TNF-α含量及病理组织形态的影响	目的:探讨敦煌前列宝对慢性前列腺炎局部细胞因子及病理组织形态的影响。方法:采用消痣灵注射液法复制非细菌性前列腺炎大鼠模型。将动物随机分为不加处理的正常对照组、模型对照组、前列泰胶囊组及敦煌前列宝高、中、低剂量组。造模各组分别予蒸馏水、前列泰胶囊和敦煌前列宝高、中、低剂量煎剂进行干预。光镜下观察各组大鼠前列腺组织病理改变,以放免法测定各组大鼠前列腺白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果:造模后模型对照组前列腺湿重及腺体指数与空白对照组对比显著增高(P<0.05);病理观察显示,模型对照组大鼠前列腺组织形态及结构明显受损,与正常对照组对比,模型对照组大鼠前列腺组织匀浆中细胞因子IL-8和TNF-α高表达(P<0.05)。治疗后,敦煌前列宝高、中、低剂量组动物腺体指数均明显下降(P<0.05),病理变化有不同程度减轻(低剂量组减轻最为明显);局部前列腺组织细胞因子IL-8和TNF-α表达显著减轻(P<0.05)。结论:敦煌前列宝能有效地改善并调节大鼠慢性非细菌性前列腺炎的免疫功能,调节局部细胞因子IL-8和TNF-α的表达,抑制和改善前列腺组织形态结构的损伤,减轻炎细胞浸润、抑制纤维组织增生。
17404	从五脏相关理论探析白芍的临证运用	从五脏相关理论出发探析白芍的临床应用。根本于中医阴阳五行学说,以五脏相关理论为指导,结合中药药性理论,从整体观出发,以辨证论治为基础,利用白芍之功全在平肝,可助肝主疏泄、藏血之功能,通过恰当的配伍,发挥白芍的功效,从而扩大其临床应用。
17407	《伤寒论浅注》导读	<正>《伤寒论》是中医的经典著作,历代注家甚多,其中清代医家陈修园所注之《伤寒论浅注》,因其深入浅出,论注精辟而为后世推崇。他认为"叔和编次伤寒论有功千古",故按王叔和编次的《伤寒论》
17408	柴胡桂枝干姜汤临证验案3则	<正>柴胡桂枝干姜汤出自汉代张仲景《伤寒杂病论》,由柴胡、桂枝、干姜、天花粉、黄芩、牡蛎、炙甘草7味药组成,具有和解少阳、温阳生津、祛寒化饮之效,主治半表半里虚寒证而见四肢厥冷、口干或口苦、心下微结者等。笔者在临证时常采用此方加减
17409	中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎32例	<正>慢性溃疡性结肠炎是中医科常见病、多发病,具有病程长、反复发作、难以治愈的临床特点,严重影响患者的生活和工作。2008年1月—2010年12月,笔者采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎32例,总结报道如下。
17410	复方四黄液湿敷治疗开放性骨折感染创面26例	目的:探讨复方四黄液湿敷治疗开放性骨折感染创面的临床疗效。方法:将52例开放性骨折创面感染患者按照入院顺序随机分为2组,治疗组26例采用常规方法清洗创面后湿敷复方四黄液,对照组采用呋喃西林湿敷,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占100.00%,对照组有效率占88.46%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:复方四黄液湿敷能够促进开放性骨折患者感染创面的愈合。
17411	运用许德甫主任医师之胃痛方治疗胃脘痛100例	<正>胃痛又称胃脘痛,是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证,常兼有泛恶、脘闷、嗳气、大便不调等症状。该病发病率较高,
17412	补肾止血调经汤治疗少女崩漏35例	<正>崩漏是临床常见的妇科疾病,是指妇女在未行经期间出现经血不能约制,导致经血非时而下,阴道突然大量出血,或淋漓下血不断。少女崩漏一般发生在月经初潮几个月或1~2年间。2009年12月—2010年12月,笔者采用补肾止血调经汤治疗少女崩
17414	一贯煎加减应用举隅	<正>一贯煎为清代魏之?所创,由北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子组成,主要用于治疗阴虚气郁之胸脘胁痛、吞酸吐苦、咽干口燥、舌红少津等症。笔者在临床中常采用一贯煎加减治疗肝肾阴虚、血燥气郁之证,现取验案4则介绍如下。
17418	方显明教授治疗高脂血症经验	<正>方显明教授为全国第4批名老中医,从医多年,临床经验丰富。他广阅中西医典籍,并结合现代西医的一些基础研究和多年丰富的临床经验,对于治疗高脂血症提出了自己独到的见解,倡导以治痰为主、疏肝健脾补肾为辅的治疗原则,并在临证运用中
17419	名老中医傅灿鋆教授治疗慢性咳喘病经验	<正>慢性咳喘病常见于肺胀、哮证、喘证、肺痨、肺痿等诸多疾患,临床表现为咳嗽、咯痰,早晚咳嗽较甚,急性发作期症状加重,并随着病情进展逐渐出现喘促、气紧等症状,给患者带来极大痛苦。傅灿鋆老中医是重庆名老中医和国家第4批师带徒老师,也是成都中医药大学兼职教授,从事临床
17421	温肾通脉法配合足部按摩治疗糖尿病足高危患者27例	目的:观察温肾通脉法配合足部按摩对糖尿病足高危患者的临床疗效。方法:在口服降糖药或注射胰岛素控制血糖、控制饮食的基础上,给予内服当归四逆汤和右归丸加减,同时配合足部按摩,根据糖尿病足高危症状程度计分,判定临床疗效。结果:以温肾通脉法配合足部按摩治疗2个月后,各项糖尿病足高危症状得到了有效控制。结论:温肾通脉法配合足部按摩能有效改善糖尿病足高危患者的临床症状。
17422	颈八针旋指法治疗椎动脉型颈椎病64例	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是由于颈椎退行性改变、颈椎生物力学失衡等各种原因刺激或压迫椎动脉,引起椎动脉痉挛,致使脑干和迷路供血不足,从而产生一系列症状的疾病。据统计,CSA约占颈椎病的40%~50%,近年来,其发病率仍呈上升趋势,
17423	刺络拔罐配合针刺治疗痤疮45例	目的:观察刺络拔罐配合针刺治疗痤疮的临床疗效。方法:将90例痤疮患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组45例采用刺络拔罐配合针刺治疗,对照组45例采用单纯针刺治疗,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占91.11%,对照组有效率占80.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<O.05)。结论:刺络拔罐配合针刺治疗痤疮有显著疗效。
17424	中医药治疗中青年高血压病	<正>高血压病是指在未使用抗高血压药的情况下,非同日3次测量收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mmHg,或者既往有高血压病史,目前正在服用抗高血压药,虽然血压低于140/90 mm Hg者。高血压是最常见的心血管系统慢性病,是全球的公共卫生问题,在我国尤为突
17425	从蒿芩清胆汤的临床与实验研究谈古方新用	<正>外感热病主要是指感受外邪引起的疾病,其中温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。现代医学的大多数急性传染病、急性感染性疾病等均属于温病范畴。随着抗生素和抗病毒药物的广泛使用,人
17426	小柴胡汤临证验案4则	<正>小柴胡汤是治疗少阳病的常用代表方剂,出自张仲景的《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣组成。该方剂适应症多以往来寒热、口苦咽干、胸胁苦满、舌苔薄白、脉弦为辨证要
17427	吴茱萸汤临床应用3则	<正>吴茱萸汤出自于《伤寒论》,方由吴茱萸、人参、大枣、生姜组成,笔者根据本方温中补虚、降逆止呕的基本功效,和相应的经方组合加减运用,灵活变通,治疗汗出、高血压、头痛等病症,兹举验案3则,以求正于同道。
17428	冬凌草醇提物腹腔注射给药急性毒性试验	目的:研究冬凌草醇提物单次腹腔注射给药的急性毒性。方法:按Bliss法设计试验,对小鼠进行单次腹腔注射,观察14 d内小鼠的毒性反应和死亡情况,以小鼠急性死亡率为指标,测定冬凌草醇提物对小鼠半数致死量(LD50)和LD50的95%的可信限。结果:冬凌草醇提物单次腹腔注射给药的LD50为148.71μg/g,LD50的95%的可信限为130.56~169.47μg/g;死亡小鼠心、肝、肾、肺、脑、脾、胸腺等重要器官无明显异常发现,部分动物十二指肠充血。结论:冬凌草醇提物具有一定的毒性。
17429	HPLC法同时测定强肾片中补骨脂素与异补骨脂素的含量	目的:建立强肾片中补骨脂素与异补骨脂素的高效液相色谱分析方法。方法:以Lichrospher C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-水(42∶58)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为245 nm。结果:补骨脂素对照品在6.44~322 ng范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 95,平均回收率为101.1%,RSD=2.8%(n=6);异补骨脂素对照品在10.42~521 ng范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 99,平均回收率为101.7%,RSD=2.2%(n=6)。结论:该检测方法简便、快速、灵敏、重现性好,可用于强肾片的质量控制。
17432	中西医结合治疗脑卒中后抑郁症34例	目的:观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将66例脑卒中后抑郁患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组34例采用中西医结合治疗,对照组32例采用氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占94.12%,对照组有效率占75.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁症疗效显著。
17433	中西医结合治疗慢性盆腔炎32例	<正>盆腔炎是妇科常见病和多发病,是女性内生殖器及其周围结缔组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,由于炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,故最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。该病多发生于在
17435	中西医结合治疗慢性心力衰竭53例	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将106例慢性心力衰竭患者采用随机对照法随机分为2组,治疗组53例采用西医常规治疗联合中药保心抗衰方治疗,对照组53例采用西医常规治疗,观察2组的疗效。结果:治疗组有效率占88.70%,对照组有效率占73.58%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭有较好的疗效。
17436	中西医结合治疗艾滋病34例	<正>艾滋病病毒感染机体后是一个缓慢的发病过程,不同的个体和不同的阶段其病机表现不一,临床症状变化多样,中医界通过二十多年来的探索,对艾滋病的中医病因病机有了一定的认识。本院于2007年5月开始参与国家中医药治疗艾滋病项目,
17437	综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛36例	<正>带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,是指带状疱疹患者在皮疹愈合后皮损区出现的疼痛时间超过1个月以上的一种神经病理性疼痛综合征。该病疼痛剧烈,持续时间长,严重影响人们的正常工作和生活,且临床治疗颇为棘手。2005年6月—2010年6月,笔者采用综合疗法治疗带状疱
17438	自体外周血干细胞移植术联合中药治疗下肢动脉硬化闭塞症32例	目的:观察自体外周血干细胞移植术(PBSCT)联合中药治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)的临床疗效。方法:选择2004—2010年在包头市第四医院住院确诊、经药物治疗无效的32例下肢动脉硬化闭塞症患者进行自体外周血干细胞移植术,采用CS-3000 Plus血细胞分离机采集自体外周血单个核细胞制成干细胞悬液,按3 cm×3 cm间距沿缺血肢体动脉走向进行多点局部肌肉注射,足部按1 cm×1 cm的间距进行注射,每点注射0.5~1 mL。手术当天口服身痛逐瘀汤加减方药。结果:痊愈13例,显效12例,有效5例,无效2例,有效率占93.75%。结论:自体外周血干细胞移植术联合中药治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效确切,且安全可行。
17439	伤科外敷药的研制及分期治疗骨折40例	<正>骨伤是严重危害人体健康的常见病,而骨折又是骨伤中较多见的一种损伤疾病。特别是当今,由于建筑、工业、交通等各种原因造成的损伤中骨折呈上升趋势。因此,寻找一种针对骨折治疗效果确切而又经济方便的药物或方法,无疑会受到患者和医
17440	中药熏洗治疗腰背肌筋膜炎所致疼痛32例	<正>腰背肌筋膜炎是一种慢性软组织损伤性疾病,多由腰背部的肌肉、筋膜、韧带等组织的无菌性炎症所引起。该病病因不明,治疗困难,且复发率高,因而成为难治之症。由于该病疼痛范围广泛,国内外主张
17441	桃红四物汤加减配合西药预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成22例	<正>髋关节周围骨折术后由于骨折本身创伤及手术创伤可引起肢体水肿而损伤或压迫静脉,加上术后卧床及患肢制动造成静脉内血流速度减慢、血管内膜和内皮广泛损伤、凝血系统激活,且创伤后的炎症反应及炎性因子释放也可以引起血液的高凝状态,
17442	低分子肝素钙联合疏血通治疗急性脑梗死30例	<正>近年来,脑血管病已成为我国三大病死原因之一,其中尤以急性脑梗死占多数。该病幸存者往往留下后遗症,严重影响患者的生活质量。2008年1月—2009年12月,笔者采用低分子肝素钙联合疏血通治疗急性脑梗死30例,总结报道如下。
17443	肛周局部封闭配合中药治疗肛门湿疹158例	<正>肛门湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦遇有蔓延至臀部会阴,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。该病病程长,肛门周围皮肤常增厚,以皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,男女可发于任何年龄阶段,中
17449	不谋而遐迩自同——《华佗传》之蛔虫证探讨	<正>1神奇的药方陈寿在其《三国志.华佗传》中记载了这么一个有趣的病案:"佗行道,见一人病咽塞,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车,往视,语之曰:‘向来道边有卖饼家,蒜齑大醋,从取三升饮之,病自当去。’即如佗言,立吐蛇一枚。"这里的蛇即蛔虫也。
17450	西药佐以加味生化汤终止早期妊娠47例	<正>药物终止早期妊娠在临床上已得到广泛应用,其流产成功率高达90%以上[1],但药物流产后阴道出血量多、出血时间长,宫腔残留时需行清宫术,增加了患者的痛苦和感染机会。2010年2月—
17452	三步九法配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症50例	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是腰腿痛最常见的原因之一,好发于20~50岁,是腰椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下,纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织引起腰痛,且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状的一种病变[1]。2009年6月—2010年10月,笔者采用三步九法配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症
17453	舒针闭式微创松解术配合“三扳”手法治疗腰椎间盘突出症120例	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是引起腰腿疼痛最常见的病因,多由于外力作用或腰椎间盘发生退行性改变,引起纤维环破裂,导致椎间盘膨出或突出,刺激或压迫神经根和/或马尾神经,而引起相应的一系列临床症状的综合征,是骨科常见病、多发病。随着现代影像诊断技术的快速发展,疾病的诊断越来越明确,针刀、舒针等微创治疗
17454	针刺配合微波照射治疗慢性盆腔炎47例	<正>慢性盆腔炎为发生在女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎和慢性盆腔结缔组织炎,是妇科常见病和多发病,具有病程长、病情难愈、复发率高的特点[1]。该病病情较顽固,缠绵难愈,反复发作,单一疗法效果较差,抗生素治疗远期效果不理想。2008年5月—2010年9月,笔者采用针刺配合
17458	东周之俗何其多也——观扁鹊“随俗为变”有感	<正>作为一代神医,扁鹊可谓是家喻户晓、如雷贯耳,简直已经被视为妙手回春、起死回生的神仙级人物了。在医学造诣和贡献方面,扁鹊虽不能说是空前绝后,但从古至今几千年来,扁鹊绝对都在前几名之列,被认为是中国医学之鼻祖,对于这一点,恐怕不会有什么异议。扁鹊还有一项足以笑傲古今的本领,那就是"随俗为变"。所谓随俗为变,就是说扁鹊在行医时,善于随着不同地方的风俗差异而调整
17464	补肾温阳法防治骨质疏松症探讨	<正>骨质疏松症是以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征,继而导致骨脆性增加和骨折危险性增高的全身性疾病,主要发生在绝经后妇女和老年人[1]。随着我国社会老龄化加剧,骨质疏松症发生率逐渐增加,成为严重危害我国人民健康的疾病之一。目前,全世界约有两亿人患有骨质疏松症,其发病率已跃居常见病、多发病的第7位,被称为无声无息的流
17465	微观辨证防治脑血管疾病探析	<正>传统的中医药学以独特的整体观念、辨证论治的理论体系和确切的防治疾病疗效,为中华民族的繁衍昌盛作出了重大贡献。随着时代发展和科技进步,人们在临床诊疗过程中经常发现许多无症状的疾病,运用传统的望闻问切、辨证论治已经面临无证可辨的窘况,如笔者在脑血管疾病诊疗中常遇到无症状的高脂血症、糖尿病、脑梗死、颈动脉粥样硬化
17466	探析胃脑相关论	<正>脑系病症如头痛、头晕、睡眠障碍、癫痫、痴呆、抑郁症等的发生、发展、转归是否与脾胃病变相关?脾胃与脑有着怎样的病理生理联系?如何以胃脑相关理论有效地指导胃脑同病共治的临床实践?目前,在对一些脑系疾病的发病机制尚未明确且缺乏疗效好、副作用小的治疗药物的情况下,如何发挥中医理论与实践的特色优势,进一步阐明调理脾胃防治脑系疾病的作用机制的科学内涵,是一个值得探
17467	中医治疗卵巢囊肿证型、症状和方药分析	目的:通过对1979年至2009年中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医诊治卵巢囊肿文献中的证型、症状和方药整理,以探讨卵巢囊肿中医辨证论治规律。方法:对所选文献中的证型、症状、方剂和药物进行标准化整理、频次统计和归类分析,根据出现频度大小总结常见证型、症候要素、主要症状和用药特点。结果:共出现证型30个,常见证型依次为气滞血瘀证(12.69%)、痰瘀互结证(11.17%)、瘀阻胞宫证(10.66%)、肝郁气滞证(9.64%)、肝郁脾虚证(6.09%)、湿热蕴结证(5.58%)、痰湿内盛证(5.08%)、肾阳虚证(5.08%)。实性症候为主,占71.15%,包括血瘀、气滞、湿阻、痰浊、火热和寒凝;虚性症候要素为气虚、阳虚、阴虚和血虚,占28.85%。症候病位在肝、脾、胞宫及肾。标准化后症状102个,频次为736次,常见症状有少腹疼痛、少腹触及肿块、带下量多、月经夹血块、腰痛;舌象17个,频次为258次,居前3位依次为白苔、薄苔、淡白舌;脉象11个,频次为199次,居前三位依次为沉脉、细脉、弦脉。成方使用前3位为桂枝茯苓丸、失笑散和逍遥散。共用中药252种,按功能归为43类,进一步合并为18大类,活血化瘀药、补虚药和清热药的总频率为60.82%,活血化瘀药排第一位,补虚药次之,再次为清热药。结论:中医诊治卵巢囊肿的证型、症状和方药规律的分析可为临床卵巢囊肿的辨证论治提供参考依据。
17468	38例乙型肝炎病毒相关性肾炎中医本虚证的临床研究	<正>乙型肝炎病毒相关性肾炎(以下简称乙肝肾)是继发性肾脏病中的重要病种。目前中医学对乙肝肾的研究存在着辨证方法不统一,中医症候学研究匮乏等问题。2008年9月—2010年4月,笔者选择38例乙肝肾病例做为研究对象,初步对其中医本虚证证型特点及其与部分血、尿实验室指标的相关性进行探讨,总结报道如下。
17469	仁寿县人民医院中医门诊慢性胃炎患者的流行病学调查	目的:调查仁寿县人民医院中医门诊慢性胃炎患者所具有的流行病学特点,并探讨这些特点的成因。方法:采用流行病学的调查方法,对一定时段、具备完整病历资料的中医门诊慢性胃炎患者进行回顾性研究。结果:仁寿县中医门诊慢性胃炎患者以女性、农民、居民、36~65岁的中老年人居多。结论:仁寿县中医门诊慢性胃炎患者具有与仁寿县县情相适应、相匹、配的独特的流行病学特点。
17471	参芪益胃化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎60例	<正>慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,是以胃黏膜腺体萎缩为特征的常见消化系统疾病。2000年1月—2010年1月,笔者采用自拟参芪益胃化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎60例,总结报道如下。1一般资料选择本院门诊及住院慢性萎缩性胃炎患者120例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男40例,女20例;年龄30~51岁;病程最短1年,最长25年;胃黏膜腺体萎缩
17472	阳和汤合脱管散、生肌散治疗难治性骨髓炎25例	<正>慢性骨髓炎是骨科常见病,近年来伴随灾害事故、交通事故的增加,继发于开放性骨折及手术感染的患者正迅速增加。大多数慢性骨髓炎患者往往由急性骨髓炎治疗不当或处理不及时等发展而来。由于骨营养中断,造成骨坏死,形成死骨,临床上多并发窦道、皮肤瘢痕、反复排脓,无论抗生素或者手术治疗,其失败率及复发率皆高,难以完全治愈,因此
17473	参苓白术散加减治疗糖原贮积病1例	<正>糖原贮积病是一类由于先天性酶缺陷造成糖原代谢障碍的疾病,即糖酵解的关键酶突变引起糖原分解和合成代谢障碍,大量糖原聚积于肝脏、肌肉、肾脏中[1]。笔者曾以"治痿独取阳明"为辨证要点,治以健脾益胃为主、兼以渗湿,采用参苓白术散加减治疗以肌肉病变为主要表现的糖原贮积病1例,现介绍如下。
17478	王宝亮教授运用龟羚熄风汤治疗阴虚风动型脑病验案举隅	<正>王宝亮教授现任中华中医药学会脑病分会常务委员、郑州市中医脑病专业委员会主任委员及会诊中心首席专家。临床工作27年来,一直从事中医脑病的医疗、教学、科研工作,学验俱丰。王师秉持辨证论治的观念,从方证相应的角度,异病同治,将龟羚熄风汤随症加减运用到阴虚风动型脑病的诊疗中,疗效可靠。笔者有幸师从王宝亮教授,现将王师
17482	中风证治	<正>随着世界人口的老龄化,社会的发展、人们生活水平的提高,中风越来越引起人们的重视,也越来越威胁着人们的身体健康。据世界卫生组织(WHO)公布的数据,全世界每年有1 600万人死于心脑血管病,占总死亡率的60.7%,我国卫生部最新统计数据显示,我国约有1亿多高血压患者,每年新增1 000万人以上,同时有脑卒中患者五百余万人,每年新发病一百五十多万人,冠心病患者1 000万人,每年死于心脑血管病的人数达260万人以上,并且中风患者在5年内有1/3可能性复发,且复发次数越多,死亡率也越高,其致残率高达50%,复发率高达87%。因此,对于中风来说,如何预防其发病及其复发,即如何做好中风的一、二级预防已成为降低其对人类健康危害的主要措施之一。
17483	清代医学大家王孟英论暑特点探析	本文对清代医学大家王孟英论暑的学术特点进行了探讨。王氏对暑有独到发挥,指出暑性纯阳无阴,反对阴暑阳暑之分;明确暑多兼湿,而非暑必兼湿;对李氏清暑益气汤提出异议,创制王氏清暑益气汤,主治暑热伤津耗气之证。
17485	《伤寒杂病论》中方药制剂方法的探析	<正>《伤寒杂病论》为东汉张仲景撰著,是理法方药较完备的医学经典。其系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法,创造性地确立了对伤寒病"六经分类"的辨证施治原则,奠定了理法方药的基础,其方剂的药物配伍精炼,主治明确。
17486	抑萎养胃胶囊治疗胃阴不足兼有湿热型慢性萎缩性胃炎50例	<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastris,CAG)是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,严重者常伴有肠上皮化生,是临床常见的消化道难治疾病之一[1]。我国流行病学调查结果HP感染率为40%~90%,平均为59%[3]。
17487	丹红注射液治疗不稳定性心绞痛45例	<正>冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,冠状动脉痉挛,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,其发病率呈逐年上升趋势。不稳定性心绞痛(UA)是临床上常见急性冠脉综合征,极易发展为心肌梗死。中西医结合方法治疗UA效果确切[1],因此正确、合理选择药物对疾病的控制及预后至关重要。2009年1月—2010年12月,笔者采用丹红注射液治疗不稳定性心绞痛45例,总结报道如下。
17488	化痰熄风通络方联合西药治疗脑卒中后癫痫36例	<正>脑卒中是成人癫痫最常见的病因之一[1-3],约有3%~5%的脑卒中患者会出现癫痫发作,而这些卒中后有过癫痫发作的患者中约有54%~66%发展为癫痫[4]。脑卒中后癫痫不仅影响脑卒中患者的神经功能恢复,而且使脑卒中的致残率和致死率明显增加,严重威胁着人们的生命和健康。2009年6月—2010年12月,笔者采用化痰熄风通络方联合西医治疗脑卒中后癫痫36例,总结报道如下。
17489	化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作30例	<正>短暂性脑缺血发作(简称TIA)是指颈内动脉系统或椎基底动脉系统一过性供血不足,导致供血区突然出现短暂的、反复发作性的、局灶性的神经功能障碍。TIA是完全性卒中的重要危险因素,也是脑梗死的报警信号,因此,早期确诊、积极治疗TIA,对预防脑梗死有重要的作用。
17490	中药内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例	<正>溃疡性结肠炎是一种主要侵犯结、直肠黏膜和黏膜下层的炎症,主要临床表现为腹泻、黏液便或脓血便、里急后重及腹痛等,具有病程长、易反复发作的特点。该病病因不明,轻重不一,有不足10%的发病者病变可累及末端回肠[1]。2006年9月—2010年12月,笔者采用中药内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例,总结报道如下。
17491	桃花汤加味治疗溃疡性结肠炎52例	<正>溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性疾病,临床以腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便为主要症状,病程迁延,常反复发作[1]。本病病因不明,西医治疗效果不甚理想,且副作用大,复发率高,中医药在治疗上突显出明显优势。
17492	葛根素注射液治疗冠心病心绞痛83例	<正>冠心病心绞痛是内科常见病,是由于冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉供血不足,心肌缺血、缺氧而引起,如果得不到很好的控制,可发生急性心肌梗死和猝死。近年来,其发病率有增高趋势,并趋于年轻化,严重威胁人们的健康。
17493	参苓白术散合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎62例	<正>溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠疾病,以腹痛、腹泻、血性黏液便反复发作为主要症状。2003年3月—2009年12月,笔者采用参苓白术散合中药灌肠治疗脾胃虚弱型溃疡性结肠炎62例,总结报道如下。
17496	举元煎加减治疗围绝经期血崩30例	<正>血崩又称崩中或经崩,指经血非时暴下不止,是妇科常见病、多发病。该病病症、病因多端,每多气血同病,累及多脏,其中先天藏精之肾与后天生化之源脾胃是病机关键所在。2007年4月—2010年2月,笔者采用举元煎加减治疗围绝经期血崩30例,总结报道如下。
17497	化瘀解毒汤治疗慢性盆腔炎87例	<正>慢性盆腔炎一般是由于盆腔炎急性期未彻底治疗,或患者体质较差、病程迁延而形成的,为妇科常见病之一。其发病原因多由于热毒或湿浊瘀滞胞宫影响气血运行,使气滞血瘀、冲任受损、带脉失约致
17498	幽门螺杆菌相关性胃病辨证论治体会	<正>我国属幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)高感染率国家,感染率为42%~90%[1]。H.pylori是慢性胃炎和消化性溃疡(PU)的重要病因,也是胃癌等疾病的相关因素。
17502	张明利副主任中医师治疗口疮经验	<正>张明利(1971-),河南焦作人,副主任中医师,硕士生导师,现为河南省中医药研究院附属医院呼吸科主任,全国名老中医学术继承人,师承全国名老中医李发枝教授,现任世界中联艾滋病专业委员会理事,中华中医药学会防治艾滋病学会委员,中华中医药学会内经分会委员,河南省中医呼吸病专业委员会委员。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将其治疗口疮的经验整理如下。
17504	药物铺灸疗法治疗强直性脊柱炎56例	<正>强直性脊柱炎是临床常见的病证之一,目前临床上缺乏有针对性的治疗措施,尚无根治方法。2008年3月—2010年11月,笔者采用药物铺灸疗法治疗强直性脊柱炎患者56例,总结报道如下。
17505	中医药治疗糖尿病的现状和进展	<正>根据国际糖尿病联盟(IDF)统计,在2000年全球有糖尿病患者1.51亿,而目前全球有糖尿病患者2.85亿,按目前速度增长的话,估计到2030年全球将有近5亿人患糖尿病。中国是世界上人口最多的国家,2008年的调查结果显示,在20岁以上的成人中,年龄标化的糖尿病患病率为9.7%,而糖尿病前期的比例更高达15.5%[1]。糖尿病的治疗形势十分严峻。
17506	苍术电化学指纹图谱实验研究	目的:建立苍术的电化学指纹图谱,并与白术进行比较。方法:以H2SO4—CH3COCH3—MnSO4—KB rO3为化学振荡体系、中药苍术为振荡底物,应用电化学工作站记录电位(E)随时间(t)的变化,绘制化学振荡曲线。结果:得到了苍术的电化学指纹图谱。反应在诱导期活化能为73.28 kJ/mol、振荡期活化能为70.69 kJ/mol。浓度与诱导时间呈良好的线性关系。苍术与白术的电化学指纹图谱有明显区别。结论:电化学指纹图谱可以用来鉴别苍术与白术,该方法简便、易行,是一种较好的鉴别中草药的方法。
17507	黄芩种质与质量、产量的相关性研究	黄芩种质与药材的质量、产量有密切关系,对药效有一定影响。本研究为黄芩优良品种的筛选提供了依据。
17508	高效液相色谱法鉴定29批血竭中非法添加的3种化学成分	目的:通过鉴定血竭中的3种非法添加剂来评价29批血竭的质量。方法:①鉴别苏丹红Ⅳ、808猩红——采用ODS2色谱柱,十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-水(95∶5)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长520 nm,柱温30℃,利用检品与苏丹红Ⅳ、808猩红标准品的色谱图对比鉴定检品中是否含有苏丹红Ⅳ、808猩红。②鉴别松香酸——采用ODS2色谱柱,十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-0.1%甲酸(75∶25)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长241 nm,柱温30℃,利用检品与松香酸标准品的色谱图对比鉴定检品中是否含有松香酸。结果:29批血竭中有2批含有以上3种非法添加剂,不符合规定。结论:市售大多数血竭中未检测出非法添加物,质量有保证,只有少数不法厂商用伪血竭欺骗患者。
17509	高效液相法测定桑菊连化痰口服液中连翘苷含量	目的:测定桑菊连化痰口服液中连翘苷的含量。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),以C18(250 mm×4.6mm,5μm),化学键和硅胶为固定相,以乙腈-水(25∶75)为流动相,检测波长为278 nm。结果:连翘苷的平均回收率为99.4%,RSD为1.27%(n=6)。连翘苷在0.262 5～2.625 0μg范围内进样量与峰面积值呈良好线性关系。结论:此方法简便,准确,可用于含量的测定。
17510	十味调经丸的质量标准研究	<正>十味调经丸是开封市中医院获得河南省食品药品监督管理局制剂批文的院内制剂(豫药制字Z04020163),由党参、山茱萸、当归、白芍、五味子、女贞子、续断等10味中药组成,具有滋补肝肾、养血调经的作用,主要用于肾虚血热型崩漏及月经失调,临床疗效确切、使用方便。
17512	中西医结合治疗急性病毒性心肌炎42例	<正>急性病毒性心肌炎是青少年最常见的心血管疾病,其发病率有逐年上升的趋势,严重危害青少年的健康。2008年3月—2010年10月,笔者采用中西医结合治疗急性病毒性心肌炎42例,总结报道如下。1一般资料选择本院内科病房住院的急性病毒性心肌炎患者63例,按2∶1随机分为治疗组和对照组。治疗组42例,其中男26例,女16例;年龄6~10岁21例,
17513	中西医结合治疗病毒性心肌炎40例	<正>病毒性心肌炎的发病率呈逐年上升趋势,据1987年全国心肌炎会议统计已占国内心脏病发病的第4位。该病可并发严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死,严重威胁人们的生命健康。中医药治疗病毒性心肌炎的临床疗效已为医学界所公
17514	中西医结合治疗支气管扩张症38例	<正>支气管扩张症是临床常见的呼吸系统疾病之一,以慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血为主要特征。该病迁延缠绵,且易反复发作,难以根治。2008年8月—2010年10月,笔者采用中西医结合治疗支气管扩张症38例,总结报道如下。
17515	中西医结合治疗妊娠剧吐60例	<正>妊娠剧吐是妇科临床常见病,系妊娠早期出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐的反应。由于呕吐频繁、不能进食,该病迁延日久可引起水电解质紊乱或代谢性酸中毒,甚至肝肾功能损害,继而出现发热、黄疸、心率加快、昏迷等,危及患者生命。2005年5月—2009年5月,笔者采用中西医结合治疗妊娠剧吐60例,总结报道如下。
17516	中西医结合治疗慢性心力衰竭45例	<正>慢性心力衰竭是各种心脏病发展至终末阶段最主要的死亡原因。提高慢性心力衰竭的临床疗效,探索更新的有效治疗途径,具有重大意义。目前中药在改善心力衰竭患者的心功能和临床症状,提高患者生存质量,改善患者长期预后等方面有较大优势。2007年3月—2011年3月,笔者从心阳虚衰、瘀水互结的基本病机出发,采用中西医结合治疗慢性心力衰竭45例,总结报道如下。
17517	中西医结合治疗多发性骨髓瘤126例	<正>多发性骨髓瘤是一种血液系统常见的恶性肿瘤。由于血液中的浆细胞克隆性增生,导致体内多器官损害,患者最终出现骨质破坏、贫血、肾功能不全、高钙血症及易感染等[1]。2006年1月—2011年5月,我们采用中西医结合方法治疗多发性骨髓瘤患者126例,总结报道如下。
17518	中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜体会	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是与免疫相关的、与血小板减少有关的出血性疾病,是血液系统的常见病、多发病。对慢性ITP(CITP)现代医学多采用糖皮质激素、切脾、免疫抑制剂、抗CD20单抗
17520	益气通络止痛汤联合西药治疗心肌梗死后心绞痛46例	<正>冠心病是由于冠状动脉痉挛或冠状动脉粥样硬化等原因引起心肌缺血缺氧所导致以胸痛不适为主症的一类疾病。冠心病临床可分为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心功能不全及无症状等型[1]。心肌梗死后心绞痛见于冠心病心肌梗死后24 h及1个月内再发的心绞痛,是需要及时处理的重症。2009年
17521	参桂五味复脉汤配合西医常规治疗缓慢性心律失常45例	<正>缓慢性心律失常的病因以冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等居多,常见类型包括窦性停搏、病态窦房结综合征、慢-快综合征、房室传导阻滞等,临床症状以胸闷、心悸、气短、头昏、乏力、夜间憋气、失眠健忘等多见,严重者可出现反复晕厥、突发抽搐、胸痛等,甚者可致心力衰竭、休克、猝死等。2008年3月—2011年3月,笔者采用自拟参桂五味复脉汤配合西医常规治疗缓慢性心律失常45例,总结报道如下。
17522	头部点穴按摩配合西医常规治疗原发性高血压67例	<正>随着经济的发展、人民生活水平的提高,尤其是居民饮食结构和生活方式的改变,我国目前有2亿高血压患者,且每年新增加1 000万人[1],其患病率呈明显上升趋势。原发性高血压是现代最常见的心血管疾病之一,也是脑卒中、冠心病的主要危险因素。2010年10月—2010年12月,笔者采用头部点穴按摩配合西医常规治疗原发性高血压67例,总结报道如下。
17523	麻杏石甘汤加味配合抗生素治疗医院获得性肺炎发热30例	<正>麻杏石甘汤出自东汉张仲景《伤寒论》,由麻黄、杏仁、石膏、炙甘草组成,具有辛凉疏表、清肺平喘的功效,适用于外感风邪、邪热壅肺证[1],医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)发热患者大多属于邪热壅肺证。
17524	糖脉康颗粒联合卡托普利片治疗糖尿病肾病50例	目的:观察糖脉康颗粒联合卡托普利片对糖尿病肾病的临床疗效。方法:将100例糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组采用糖脉康颗粒联合卡托普利片治疗,对照组采用卡托普利片治疗。结果:治疗组有效率占92.00%,对照组有效率占74.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病有显著疗效。
17525	综合疗法治疗腰椎间盘突出症30例	<正>腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患,是骨伤科的常见病、多发病。由于脊髓从椎间盘的后方经过,当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经时,可引起腰腿痛或大小便失禁,甚至引起瘫痪,称为腰间盘突出症[1]。2010年1月—2010年12月,笔者采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症30例,总结报道如下。
17526	解剖型锁定加压钢板配合中药熏洗治疗老年股骨粗隆间骨折23例	<正>随着社会人口老龄化进程的加快和交通运输业的迅速发展,老年性股骨粗隆间骨折患者逐年增多。2007年4月—2009年1月,笔者采用解剖型锁定加压钢板配合术后中药熏洗治疗股骨粗隆间骨折23例,总结报道如下。1一般资料选取本院骨科股骨粗隆间骨折老年患者23例。其中男15例,女8例;年龄60~83岁;摔伤14例,
17527	两步六法治疗腰椎间盘突出症60例	<正>腰椎间盘突出症是目前临床中引起腰腿痛的常见原因,是临床的多发病、常见病,具有易反复、治疗周期长等特点。两步六法是笔者经过多年的实践总结出来的一套行之有效的方法,能提高治疗效率、缩短治疗周期、减少复发。2008年10月—2011年10月,笔者采用两步六法治疗腰椎间盘突出症60例,总结报道如下。
17528	超声介入配合中药灌肠治疗盆腔积液40例	<正>盆腔积液是生育期妇女常见的疾病之一,常常继发于慢性盆腔炎和各种盆腔手术后,病情缠绵,难以根治。临床上多采用抗生素或口服中药等方法治疗,但疗效欠佳,或治愈后易复发。近年来,随着超声介入技术的普遍应用,盆腔积液可通过阴道超声(TVS)引导穿刺抽吸的方法来治疗,是妇产科超声介
17529	仙方活命饮并保妇康栓治疗宫颈糜烂56例	<正>宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。随着社会的发展,过早性生活、多个性伴侣、多次妊娠、流产等导致宫颈糜烂的发生率也进一步升高,并更趋向于年轻化。目前,临床上对该病的治疗方法虽多,但疗效常不理想,且易反复发作,尤其是常用的物理疗法对于未生育女子往往不被接受。2007年5月—2010年7月,笔者采用仙方活命饮并保妇康栓治疗宫颈糜烂56例,总结报道如下。
17531	中风通腑清窍方联合西医常规治疗急性缺血性中风痰热腑实证38例	<正>缺血性中风现代医学称之为脑梗死,目前与心脏病、恶性肿瘤并成为人类致死的3大病因。寻找有效的治疗方法与治疗药物,减轻缺血性中风发病后的神经功能损伤,提高患者的日常生活质量,降低该病的致死率和致残率,具有重要意义。2008年6月—2010年6月,笔者采用中风通腑清窍方联合西医常规治疗急性缺血性中风痰热腑实证38例,总结报道如下。
17532	补阳还五汤合石杉碱甲片治疗血管性认知障碍30例	<正>血管性痴呆(vascular dementia,Vad)是引起老年性痴呆的首要病因,自从一百多年前Alzhei mer首次提出此概念以来,其内涵不断被修正充实和完善[1]。随着研究的深入,人们发观Vad的确诊存在缺陷。Hachinski和Bvwler在1993年提出了血管性认知障碍(vascular ckgnirive i mbairment,VCI)的概念[2]。
17535	方证辨证与辨证论治关系探讨	<正>近年来,对"方证"的研究逐渐成为中医药研究领域中的重要专题,该专题之所以吸引众多学者的青睐,不外乎中医药界对中医经典学习的重视,尤其是对《伤寒杂病论》的重视,以及经典在指导当今临床时所显示出的生命力和实用性。二十多年来,学
17539	《伤寒论》少阴病下利证治探讨	<正>少阴包括手少阴心与足少阴肾。少阴病为伤寒六经传变过程之危重阶段,下利是少阴常见症。宋本《伤寒论》少阴篇四十四条条文中,明言下利之条文有十五条,尚有数条少阴下利证者散于厥阴篇中。这些
17540	肝纤维化中医辨证分型和血清纤维化指标相关性研究的系统评价	目的:尝试用循证医学方法评价中医辨证分型与客观指标相关性研究,并评价血清肝纤维化指标与肝纤维化中医辨证分型之间的相关性。方法:①资料来源。电子检索在Pubmed、EMBASE、中国生物医学期刊数据库、中文期刊全文数据库、中国科技期刊数据库中进行,鉴定相关文章附录的参考文献作为补充检索。②纳入标准。纳入所有的肝纤维化中医辨证分型与血清肝纤维化指标相关性研究。③评价方法。2人独立提取资料,并对文献进行发表偏倚等方法学质量评价。④分析方法。对涉及肝郁脾虚、湿热中阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络5种证型的文献,有临床异质性者以95%可信区间进行描述性评价,临床同质性较好者作meta分析。结果:①资料收集。检索发现中文文献377篇,无英文文献,最后纳入35篇。②meta分析:9篇文献采用了相同的诊断标准和辨证分型标准,有较好的临床同质性,进行meta分析。各证型之间的各指标升高情况不同,LN为肝郁脾虚<湿热中阻=肝肾阴虚≤脾肾阳虚<瘀血阻络;HA为除湿热中阻证略高于肝肾阴虚证外,在各证型之间没有明显的差别;CⅣ为肝郁脾虚<肝肾阴虚<脾肾阳虚=湿热中阻=瘀血阻络;PCⅢ为肝郁脾虚≤肝肾阴虚=脾肾阳虚<瘀血阻络=湿热中阻证。中医证型组与正常对照组比较,肝郁脾虚、湿热中阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络证组HA、PCⅢ、CⅣ、LN升高与正常对照组对比,各项95%可信区间均在右侧(P>0.05,I2<50%),各研究95%可信区间彼此重叠,说明这些研究未见明显不同。结论:①肝纤维化中医辨证分型与血清肝纤维化指标之间相关性研究可以采用循证医学系统评价的方法来进行合并。②肝纤维化中医辨证分型组血清肝纤维化指标的升高与对照组比较,差别有统计学意义。在5种研究证型中,肝郁脾虚证肝纤维化程度最轻,瘀血阻络证肝纤维化程度最重。
17542	中山市大信新家园社区中医体质辨识237例调查报告	目的:调查中山市大信新家园社区居民中医体质类型分布情况,为制订本社区有中医药特色的群体性健康管理规划提供基本资料。方法:采用问卷调查的方式,用自制的中医体质调查表结合中医四诊综合辨识方法对237位大信新家园居民实施中医体质调查分析。结果:本社区体质的分布按人数多少排列依次为:湿热质(58人)、气虚质(49人)、痰湿质(49人)、阴虚质(38人)、气郁质(31人)、平和质(28人)、阳虚质(26人)、血虚质(11人)、瘀血质(7人)、特禀质(5人)。结论:在本社区人群中兼夹体质现象普遍存在,湿热质、痰湿质所占比例较大。
17544	活络散结汤治疗渗出性年龄相关性黄斑变性26例	<正>年龄相关性黄斑变性(age-related macalar de-generation,ARMD),亦称老年性黄斑变性(senilemacular degeneration,SMD),是一种发病率与年龄增长呈正相关,并导致中心视力下降的致盲性眼底退
17546	中医多途径给药治疗溃疡性结肠炎90例	目的:观察中医多途径给药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将120例患者采用随机数字表法随机分为4组,治疗A、B、C组各30例,分别在中药煎液内服并保留灌肠的基础上给予穴位贴敷、艾灸、中药热奄包外敷治疗;对照组30例给予美沙拉嗪肠溶片口服联合美沙拉秦栓纳肛治疗。结果:治疗A、B、C组疗效明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中医多途径给药是治疗溃疡性结肠炎的有效方法,临床效果显著,值得临床推广应用。
17547	刮痧治疗膝骨关节炎30例	目的:观察刮痧疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例患者采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组给予局部刮痧配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、美洛昔康片口服;对照组给予硫酸葡萄糖胶囊、美洛昔康片。结果:治疗2周后,2组患者疼痛度差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2组患者关节肿胀度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:刮痧配合药物治疗能迅速缓解骨关节炎患者关节疼痛症状,提高临床治疗效果。
17548	小柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎52例	<正>慢性胆囊炎是临床多发病、常见病。随着经济的发展、人民生活水平和生活质量的不断提高,该病的发生率也呈逐年上升的趋势。中医药对慢性胆囊
17549	益气养阴活血法治疗慢性心功能不全47例	<正>慢性心功能不全(CHF)又称充血性心力衰竭(简称心衰)。近年来,随着心血管系统疾病发病率的增高及人口老龄化,心衰的发病逐年增多,致残率和病死率均较高。我国各种级别心衰的总年发病率
17550	中医内外兼治法治疗胆囊摘除术后跟痛症31例	目的:探讨中医内外兼治法治疗胆囊摘除术后跟痛症的疗效。方法:31例胆囊摘除术后跟痛症患者均采用中医内外兼治法治疗。结果:痊愈28例,显效2例,有效1例,无效0例。结论:中医内外兼治法治疗胆囊摘除术后跟痛症疗效显著。
17551	下乳涌泉散治疗产后缺乳60例	目的:观察下乳涌泉散治疗产后缺乳的临床疗效。方法:60例产后缺乳患者均给予下乳涌泉散口服。结果:显效40例,有效18例,无效2例,有效率占96.67%。结论:下乳涌泉散具有较好的促进乳汁分泌的作用。
17552	中药熏敷加内服治疗慢性睑缘炎36例	<正>睑缘炎是眼科的一种常见眼病,但该病病因复杂、病程长、常迁延不愈、易复发,采用常用的滴眼液、眼膏等治疗效果不理想。而且随着电脑普及、生活节奏加快、屈光不正患者增多等原因,慢性睑缘炎患者有逐年增加的趋势。2003年6月—2010年
17553	从痰、饮论治哮病	<正>随着我国生活和物质水平的提高,现代医药得到广泛应用,静脉给药方法得到医生和患者的广泛认同,输液已成为现代医药治疗哮病最常用的方法。哮病患者体内不经消化系统被输入了大量外来液体,这
17554	中医辨证治疗黄褐斑经验	<正>黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,好发于面部,呈面积对称、大小不一、形状不规则、黄褐或淡黑色的斑片,无自觉症状,好发于中青年女性。该病可归为中医学"黧黑斑"、"肝斑"、"蝴
17557	娄多峰教授论风湿病病因病机	<正>娄多峰教授幼承家学,16岁悬壶济世,内、外、妇、儿、风湿、针灸等均有涉猎,名噪乡里,1958年于洛阳正骨学院毕业后到河南中医学院从事骨伤病学、风湿病学教研工作,根据自己数十年的临证经
17558	苦参素足三里穴位注射治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例	目的:观察苦参素足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清HA、LN、Hyp及肝功能的影响。方法:选取符合诊断标准的慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例,随机分为苦参素穴位注射组(治疗组)和复方鳖甲软肝片组(对照组)各36例,两组患者均给予基本保肝治疗:维生素C100 mg/次,每日3次;肌苷400 mg/次,每日3次。其中苦参素穴位注射组每穴1 mL,每周3次;复方鳖甲软肝片组每次200 mg,每日3次。2组均以6个月为1个疗程。观察2组患者血清HA、LN、Hyp的变化及肝功能的改善。结果:共有72例患者入选,69例患者按要求完成治疗。治疗6个月后,治疗组能显著改善患者血清肝纤维化指标,与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组能显著改善患者肝功能,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:苦参素足三里穴位注射疗法能改善肝功能、减轻肝脏炎症,延缓肝纤维化的进展。
17560	艾灸法治疗小儿慢性腹泻20例	<正>小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病,
17561	针刺加心理疏导治疗考前综合征30例	<正>由于学习竞争压力的增大,家长望子成龙、望女成凤、争上名校的风气日盛,考前综合征的发病率呈逐年上升趋势,对这类混合型神经症的诊断和治疗越来越受到重视,以便让考生能从容应试。2008年6月1日—2010年6月1日,笔者采用针刺配合心
17562	中医药治疗慢性盆腔炎实验研究概述	<正>盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎[1],炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,临床分为急性期和慢性期,尤以慢性
17564	苦杏仁与甘草不同配比对苦杏仁苷煎出量影响的研究	目的:研究苦杏仁单煎及与不同比例甘草配伍共煎时汤液中苦杏仁苷含量变化,以指导临床合理用药。方法:采用HPLC测定苦杏仁单煎及其与不同比例甘草配伍共煎时汤液中苦杏仁苷含量。结果:苦杏仁单煎有效成分苦杏仁苷含量先升高后降低,与甘草共煎(3∶4)时苦杏仁苷含量降低最多。结论:苦杏仁长时间煎煮可降低汤液中的苦杏仁苷含量;甘草能降低苦杏仁汤液中苦杏仁苷的含量。
17566	中西医结合治疗扩张型心肌病临床疗效观察及对血清PICP、PⅢNP、TNF-α水平影响	目的:通过观察运用中西医结合方法治疗扩张型心肌病的临床疗效和对血清Ⅰ型、Ⅲ型前胶原羧基端肽(PICP、PⅢNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响,为探索扩张型心肌病新的治疗方法及途径提供临床依据和理论支持。方法:将70例扩张型心肌病患者采用随机、对照的方法分为治疗组和对照组各35例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药,治疗4周后对2组临床疗效、6 min步行距离、左心室射血分数进行比较,并观察治疗前后2组PICP、PⅢNP、TNF-α水平变化。结果:与单纯西药对照组比较,联合中药治疗组能更好地改善患者临床症状,提高心脏射血分数和6 min步行距离(P<0.01),降低血清PICP、PⅢNP、TNF-α水平(P<0.01)。结论:运用中西医结合的治疗方法在改善患者的临床症状和心功能,抑制扩张型心肌病的炎性反应和心肌纤维化过程,提高患者日常生活质量方面显著优于单纯的西药治疗。
17567	中西医结合诊治恶性肠梗阻	<正>肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,其病因从20世纪80年代至今已经发生了很大的变化,80年代前以嵌顿疝为主,现则以肠粘连和肠道肿瘤为主[1]。恶性肠梗阻是指原发性或转移性恶性肿
17568	利胆排石汤治疗肝内胆管结石取石术后胆结石残留及胆管狭窄72例	<正>肝内胆管结石是一种外科常见疾病,也是比较顽固的一种慢性病,临床上常表现为右上腹胀痛,可能蔓延至肩胛部位,病情严重的患者还可能反复发热以致出现黄疸。中医理论中无"结石症"病名记载,但是
17569	经皮穿刺臭氧消融术结合中医药治疗腰椎间盘突出症89例	目的:观察C型臂X射线机透视下经皮穿刺臭氧消融术结合镇痛液注射和中医药综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据腰椎CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症的患者89例,在C型臂X射线机透视下从腰椎侧后方入路,穿刺至病变椎间盘,注入浓度为60 mg/L臭氧2～5 mL,然后退出到神经根出口处注入浓度为30 mg/L臭氧5～10 mL,然后注入2～3 mL镇痛液(利多卡因+曲安奈德+维生素B12),术后结合活血化瘀类中成药静脉滴注等治疗。结果:89例腰椎间盘突出症患者进行近期随访,有效率占88.8%。按影像学分类4组的临床疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。其中腰椎间盘膨出的疗效最好,其次为椎间盘突出,椎间盘脱出疗效最差。按临床症状分类3组的临床疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。腰痛和腰腿痛的疗效较好,单纯腿痛的疗效较差。术后除1例腰椎间盘脱出的患者症状加重外,其他患者均未出现严重并发症。结论:采用经皮穿刺臭氧消融结合镇痛液注射和中医药综合治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效,创伤小,尤其对腰椎间盘突出、膨出患者有较好疗效。
17570	益气除痰法治疗肺癌理论探讨及临床应用	肺癌(原发性支气管肺癌)是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,在我国肺癌已经成为城市肿瘤死亡率最高的恶性肿瘤。中医学认为肺脾两脏在气的生成及津液循行等方面关系密切,肺癌发病不离肺脾,肺脾气虚或气机不畅,均可使痰浊内生,聚而成积;治疗肺癌当培土生金、调达气机、化痰散结。益气除痰法是治疗肺癌的重要治法,在临床上应用广泛。临床研究表明,益气除痰法治疗肺癌不仅可提高患者生存质量、延长患者生存期,还具有对化疗增效减毒的作用。
17573	针灸治疗痰热内扰型失眠60例	目的:观察针灸治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法:选择100例符合纳入标准的痰热内扰型失眠患者,采用随机数字表法随机分为2组。治疗组采用针灸治疗,1次/d;对照组给予艾司唑仑片,2 mg/d,睡前30 min口服。治疗中嘱患者调节情志,消除顾虑,解除烦恼,避免情绪紧张;加强体育活动,增强体质;养成良好生活习惯,睡前避免烟酒浓茶等刺激之品。结果:治疗组有效率占95.0%,对照组有效率占62.5%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:针灸治疗痰热内扰型失眠临床疗效满意,且无明显毒副作用,值得进一步研究推广。
17575	风湿病湿热证的实质研究辨析	中医证候实质研究应着眼于同病异证和异病同证的研究,研究同病异证中形成证差异的分子生物学基础以及异病同证中形成同证的物质群。将传统的中医辨证与现代医学的客观指标密切结合,"证"才能够真正反映疾病的本质和病情的轻重,特别是对于起病隐匿的患者更为重要,应将宏观辨证和微观辨证结合起来,并逐步量化。湿热证是风湿性疾病常见的证型之一,临床上清热祛湿能够有效地治疗多种风湿性疾病。建议从基因组学、蛋白组学、微量元素等代谢组学的角度深入研究风湿病湿热证的实质,寻找其物质基础,从而丰富中医理论基础,并有效地指导临床。
17577	《内经》脾胃藏象辨证论治思想的临床意义浅析	《内经》脾胃藏象辨证论治思想体现在:认为生理上脾胃内与其他脏腑、外与四肢百骸具有的密切的联系,病理上将多种病证的发病原因归结为脾胃,强调了对多种病证从脾胃进行辨证论治的重要性,对后世医家产生论深远的影响,对临床具有重要的指导意义。本文在《内经》脾胃藏象病证论治思想指导下,对从脾胃治疗咳嗽、心悸、失眠、黄疸、水肿等病证分别进行了分析探讨。
17578	高血压病血瘀机制探讨	高血压病是严重威胁我国公民身体健康的常见疾病,其发病与情志失调、饮食不节、内伤虚损、先天禀赋相关,这些因素作用于机体,可导致肝肾阴阳失调、气血逆乱、血行郁滞而发病。故本文试从高血压病血瘀证病因病机等方面,阐述了其相关性。
17580	论《伤寒论》类方	分析了伤寒论类方的构成,类方所针对之病症及功能,主张学习类方,重在学其方证,指出学习类方是学习经方的捷径,可既得其精要,而又提高效率。
17581	中药药浴配合常规疗法治疗小儿外感发热风热型16例	目的:观察中药药浴配合常规疗法治疗小儿外感发热的退热疗效。方法:将本院门诊就诊的外感发热风热型患儿采用随机数字表法随机分为2组,对照组16例采用静脉滴注炎琥宁注射液和口服柴黄颗粒基础治疗,治疗组16例在对照组治疗基础上加用中药药浴治疗。结果:治疗组有效率占87.50%,对照组有效率占56.25%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药药浴配合常规疗法对小儿外感发热(风热型)有较好的退热效果。
17583	大柴胡汤治疗胆总管下段结石10例	目的:观察大柴胡汤治疗胆总管下段结石的临床疗效。方法:选择消化科住院胆总管下段结石患者20例,采用随机数字表发随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组用药基础上加服中药大柴胡汤。结果:治疗组临床自然排石率占60%,对照组自然排石率占10%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:大柴胡汤对胆总管下段结石具有较好的排石效果。
17584	补肾纳气法治疗舒张性心衰18例	目的:观察中医补肾纳气法对舒张性心力衰竭的影响。方法:65岁以上舒张性心力衰竭患者36例,随机分为补肾纳气组和标准治疗组各18例,标准治疗组采用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂及血管扩张剂等常规治疗,补肾纳气组在常规治疗基础上加肾气丸合参蛤散。2组患者观察治疗6个月,并分别进行治疗前、后左室舒张功能指标(E、A、E/A)及血浆N-端脑钠素前体(NT-proBNP)的测定。结果:补肾纳气组与标准治疗组相比,能显著提高E(P<0.05)及E/A(P<0.01),降低血浆N-端脑钠素前体水平(P<0.01)。结论:补肾纳气法具有改善左室舒张功能作用。
17585	天麻钩藤饮合止痉散治疗儿童多发性抽动症32例	目的:观察天麻钩藤饮合止痉散治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:将62例多发性抽动症患儿采用随机数字表法随机分为2组,治疗组32例给予天麻钩藤饮合止痉散口服,对照组30例给予氟哌啶醇片和盐酸苯海索片口服,2组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:治疗组有效率占93.75%,对照组有效率占76.67%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮合止痉散治疗儿童多发性抽动症有较好疗效。
17586	补气活血法治疗糖尿病足50例	目的:观察补气活血法治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将糖尿病足住院患者100例采用随机数字表法随机分为2组,2组均控制饮食,给予皮下注射胰岛素注射液联合口服降糖药将血糖控制在正常范围,若有感染,给予相应抗生素控制感染,局部以序贯疗法外治,每日伤口换药;治疗组50例采用补气活血法,给予中药口服兼外洗治疗;对照组50例采用盐酸消旋山莨菪碱注射液加胰岛素注射液的混合液湿敷;2组均以15 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组有效率占96.00%,对照组有效率占76.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组平均治愈天数、好转天数、溃疡改善情况、下肢动脉血流参数、神经传导速度、空腹血糖、餐后血糖与对照组对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:补气活血法治疗糖尿病足有较好疗效。
17587	辨证论治急性脑卒中后营养障碍40例	目的:观察健脾复元胶囊、消导合剂对急性脑卒中后营养障碍的临床疗效。方法:将80例急性脑卒中后营养障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,2组均给予急性脑卒中的常规处理。对照组给予匀浆膳食或基本膳食,治疗组加服健脾复元胶囊(脾胃虚弱型)或消导合剂(痰食阻滞型),通过21 d的治疗,对比2组患者治疗前后TSF、AMC、Hb、ALB、PA和NIHSS评分和感染的发生率。结果:2组之间Hb、ALB、PA和NIHSS评分对比,差别均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:急性脑卒中后营养障碍患者辩证给予健脾复元胶囊(脾胃虚弱型)或消导合剂(痰食阻滞型),能够改善提高患者营养水平,促进神经功能的康复。
17588	332例高血压病患者中医体质类型构成比调查分析	目的:探讨高血压病患者的体质特点及高血压病发病的体质因素。方法:按照中医体质研究要求建立纳入病例标准,选择本院中风科门诊及住院的高血压病患者332例,按照《中医体质分类与判定》标准录入,分析各种中医体质类型的构成比。结果:中医体质类型按痰湿质、阴虚质、血瘀质、阳虚质、气虚质、湿热质、气郁质、平和质、特禀质从高到底分布,所占比例分别为19.58%、18.37%、13.55%、12.05%、10.84%、9.94%、7.53%、4.52%、3.61%。结论:痰湿质、阴虚质为高血压病患者的主要中医体质类型。
17589	黄芪薏苡赤小豆汤治疗妊娠期水肿26例	目的:观察黄芪薏苡赤小豆汤治疗妊娠期水肿临床疗效。方法:26例妊娠期水肿患者中医辨证属脾肾阳虚型,治宜益气健脾、利水消肿,给予黄芪薏苡赤小豆汤治疗。结果:痊愈8例,有效12例,无效6例,有效率占77.0%。结论:黄芪薏苡赤小豆汤治疗妊娠期水肿临床效果满意。
17590	下乳汤治疗产后缺乳62例	目的:观察下乳汤治疗产后缺乳的疗效。方法:选取62例产后缺乳患者,给予自拟中药下乳汤(当归、川芎、炒白芍、天花粉、生地黄、柴胡、桔梗、青皮、漏芦、白芷、王不留、穿山甲)治疗,1 d 1剂,3剂为1个疗程,1～3个疗程后判定疗效。结果:痊愈50例,好转7例,无效5例,有效率占93.55%。结论:下乳汤治疗肝气郁滞型产后缺乳疗效确切。
17591	雷诺病辨证治疗体会	笔者将雷诺病临证分为:①寒凝血瘀,治宜温经散寒、活血通络,给予当归四逆汤加味内服及中药外洗方治疗。②气滞血瘀,治宜活血行气止痛,给予血府逐瘀汤加减治疗。③阳虚血瘀,治宜健脾补肾、温阳化瘀。采用经典方剂辨证分型治疗雷诺病,疗效确切。
17592	国医大师李振华教授治疗荨麻疹学术经验	李振华为我国首届国医大师之一,是国内外享有盛誉的中医药专家,悬壶六十余载,擅长温病及疑难病的治疗。李老认为荨麻疹的发病机制为外感和内伤。急性发作主要是由于素体脾虚,或肠胃湿热,湿留皮肤,复感风邪而发。湿性黏滞,湿为阴邪易阻滞气机,病多缠绵难愈,导致气血瘀滞,所以治疗时注意祛风先活血、血活风自灭的应用。慢性荨麻疹为气血不足,卫外不固,复感风邪而发病,与肺脾的关系密切。外邪侵袭首先侵犯皮毛,病邪犯肺,久病则致肺气虚,皮肤腠理疏松,卫外不固。脾主肌肉,运化水湿,脾虚失运,水湿运化失常,湿邪停滞,导致荨麻疹缠绵难愈,反复发作。总之治疗本病要处理好祛湿、活血、祛风的3大治法的使用。
17593	刘学勤教授运用草乌治疗心脑血管病经验	刘学勤系河南中医学院附属开封市中医院名誉院长、教授、主任医师、硕士生导师,是第二、第四批全国名老中医学术经验继承人导师。心脑血管病发病率近年来呈明显上升趋势,且年龄逐渐年轻化,发病以痰浊蒙窍及瘀血内阻者为多,治疗须化痰消瘀,从痰瘀论治。草乌为开顽痰,通气血,止痹痛功最捷者。本文结合案例分析介绍刘学勤主任医师运用草乌治疗心脑血管病的经验心得。
17595	曹玉山主任医师治疗慢性肺源性心脏病经验	曹玉山教授是甘肃中医学院附属医院主任医师,甘肃中医学院教授、博士研究生导师。慢性肺源性心脏病属中医学"肺胀"范畴,肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。本文介绍了曹师多年治疗经验,如活血化瘀,痰瘀同治贯穿始终;温心肾之阳,利水消肿;养阴清热生津,排痰定喘;解肺热、通肺气、下浊污,表里互解;适当益气,升中有降。
17596	中药穴位烫疗对30例妇科肿瘤椎管内麻醉术后膀胱功能恢复的影响	目的:观察中药穴位烫疗对妇科肿瘤椎管内麻醉术后膀胱功能恢复的疗效。方法:将90例椎管内麻醉术后患者随机分为治疗组、温针灸组和对照组。3组各30例,均于术后6 h开始,常规留置导尿管。温针灸组加用温针灸疗法;治疗组加用开关散分别对曲骨、双侧足三里、阴陵泉、三阴交穴位进行烫疗,20 min/次,2次/d,连续治疗5 d;治疗组和温针灸组取穴及作用次数、持续时间、疗程相同。观测3组疗程结束后尿流率、膀胱内压、残余尿量、膀胱功能障碍发生率、首次排尿时间、排尿通畅度、满意度。结果:治疗组和温针灸组尿流率、膀胱内压、残余尿量、膀胱功能障碍发生率、首次排尿时间、排尿通畅度、满意度与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组与温针灸组以上指标对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:开关散穴位烫疗对促进妇科肿瘤椎管内麻醉术后患者膀胱功能恢复及预防发生膀胱功能障碍具显著疗效,简便易行,值得临床广泛推广。
17597	针刺治疗单纯性肥胖180例	目的:观察针灸对单纯性肥胖的临床疗效。方法:通过对180例单纯性肥胖患者实施针灸疗法后,测定针灸治疗前后身体质量指数(BMI)及腰臀围比(WHR)的变化。结果:180例单纯性肥胖患者针刺前后BMI和WHR对比,差别有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:采用针刺体穴配合耳穴按压治疗单纯性肥胖,可以达到调节人体物质代谢功能、降脂减肥的目的。
17598	推拿联合足底按摩治疗单纯性肥胖65例	目的:观察中医推拿联合足底按摩疗法治疗单纯性肥胖的疗效。方法:选取单纯性肥胖患者65例,采用推摩腹部、按揉腹部穴位、揉捏上下肢肌肉及按揉下肢穴位的推拿疗法,并给予足部相关足底反射区(胃、大肠、反射区脑垂体、甲状腺、内分泌腺等)按摩治疗,观测治疗后患者体质量、体重指数及腰围的变化情况。结果:显效24例,有效36例,无效5例,有效率占92.3%;且体质量、身体质量指数及腰围治疗前后对比,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿联合足底按摩减肥迅速,疗效稳定,无副作用,值得推广。
17599	电针疗法治疗中重度抑郁症200例	目的:观察电针特定头穴、耳穴及辨证针刺体穴治疗中重度抑郁症的临床疗效。方法:选取中重度抑郁症患者200例,采用电针头部及耳部特定穴,配合辨证选取体穴针刺及心理疏导治疗,均以10 d为1个疗程,4～5个疗程后判定疗效。结果:显效154例,好转44例,无效2例,有效率占99.0%。结论:电针头部及耳部特定穴联合辨证体穴针刺、心理疏导治疗中重度抑郁症,可以改善各项躯体症状,疗效确切。
17601	红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜中TNF-α、COX-2表达的影响	目的:研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)环氧合酶(COX-2)的表达是否有影响。方法:SPF级Wistar大鼠60只,随机分6组,每组10只。空白对照组大鼠正常饲养,其余5组采用苦寒泻下法制备脾虚证模型。造模成功后,对照组和药物组分别用黄芪多糖、红芪多糖灌胃30 d。用药后处死大鼠,取胃标本,免疫组化染色,光镜观察,计算大鼠胃黏膜组织中TNF-α、COX-2表达率。结果:模型对照组TNF-α、COX-2阳性表达率较正常对照组升高,差别有统计学意义(P<0.01);红芪多糖、黄芪多糖高剂量组TNF-α、COX-2阳性表达率较模型对照组降低,差别有统计学意义(P<0.01);红芪多糖中剂量组TNF-α、COX-2阳性表达率较模型对照组降低,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:红芪多糖能够影响脾虚大鼠胃黏膜中病理因子TNF-α、COX-2的表达,能提高黏膜修复能力,从而防止脾虚证胃黏膜发生进一步病变。
17602	痛泻柴升方对肝郁脾虚型UC大鼠MPO、SOD和MDA的影响	目的:观察痛泻柴升方(痛泻要方合风药柴胡、升麻)对溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用,并探讨风药干预的作用机制。方法:将50只SPF级Wistar大鼠分为空白对照组、模型对照组、痛泻柴升方组、痛泻要方组、痛泻要方去防风组,每组10只,采用结肠致敏加乙酸局部灌注法和束缚刺激合饮食失节法复制UC大鼠模型,在造模结束后给予相应的生药治疗,4周后检测结肠组织髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)指标。结果:与模型对照组对比,痛泻柴升方组及痛泻要方组大鼠结肠组织的SOD水平升高、MPO活性下降、MDA含量降低,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:痛泻柴升方可有效治疗UC,其作用机制与清除氧自由基、抗氧化损伤有关。
17603	通络化纤合剂对矽肺患者AM介导的肺成纤维细胞Ⅲ型胶原表达的影响	目的:探讨通络化纤合剂对矽肺患者肺纤维化的防治作用机制。方法:将人胚肺成纤维细胞(fibroblast,FB)分为肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage,AM)粉尘刺激组,AM粉尘加中药干预高、中、低剂量组,无粉尘刺激组和空白对照组6组,比较各组FBⅢ型胶原蛋白的表达。结果:AM粉尘刺激组和无粉尘刺激组的FBⅢ型胶原蛋白的表达较空白对照组明显增加(P<0.01或0.05),AM粉尘加中药干预高、中、低剂量组的FBⅢ型胶原蛋白的表达与AM粉尘刺激组、无粉尘刺激组对比,差别有统计学意义(P<0.01或0.05),且中药干预高剂量组<中剂量组<低剂量组。结论:中药通络化纤合剂能够对抗AM诱导与粉尘刺激而形成的矽肺纤维化作用,其机制可能与下调FBⅢ型胶原蛋白有关,而且其作用效果与剂量呈正相关。
17604	HPLC法测定活血通脉片中丹酚酸B的含量	目的:建立活血通脉片中丹酚酸B的HPLC分析方法。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶1∶59)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm。结果:丹酚酸B对照品在0.151 8～4.554μg范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 7,平均回收率为100.3%,RSD=1.4%(n=6)。结论:该方法测定活血通脉片中丹酚酸B的含量方法简便、快速、灵敏、重现性好,可用于活血通脉片的质量控制。
17605	十一味益肾降糖片质量标准研究	目的:建立十一味益肾降糖片的质量标准。方法:采用薄层扫描法对处方中主要药物黄芪、山茱萸、山药进行定性鉴别;并用高效液相色谱法法对处方中山茱萸所含马钱子苷进行含量测定,填充剂为十八烷基硅烷键合硅胶,流动相为乙腈-水(15∶85);流速为1.0 mL/min;检测波长240 nm。结果:十一味益肾降糖片中主要药物黄芪、山茱萸、山药的薄层色谱斑点清晰,易于识别,专属性强;马钱子苷在0.081 0～0.607 5μg的范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8);平均回收率为98.6%,RSD=1.0%。结论:该方法准确灵敏,简便,专属性强,重复性好,提高后的质量标准能更有效的控制该制剂的质量。
17606	HPLC法测定降脂排毒片中栀子苷的含量	目的:研究与修订降脂排毒片的质量标准。方法:应用HPLC法,选用Betasil C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(25∶75),流速1.0 mL/min,检测波长240 nm,理论板数按栀子苷峰计不少于1 500,对降脂排毒片中的栀子苷进行含量测定。结果:栀子苷进样浓度在10～200 mg/L范围内与峰面积成良好的线性关系(r=0.999 65,n=5);栀子苷的回收率为99.49%,RSD=1.71%。结论:本方法可对降脂排毒片的主要药味进行准确的定量测定,能有效的控制降脂排毒片的质量。
17608	中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病86例	目的:观察中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病的疗效。方法:将86例乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组于手术前后口服中药汤剂,手术方法采用瘤体局灶切除,不需重建整形;对照组采用单纯手术治疗,将瘤体连同增生组织整块切除,大部分需重建整形;观察2组术后1～2年的乳房形态和复发率。结果:治疗组乳房形态改变率显著低于对照组(P<0.05);2组复发率对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病有显著疗效,且对患者乳房形态影响小。
17609	泡疣洗剂联合超声治疗仪治疗多发性跖疣37例	目的:观察泡疣洗剂联合超声治疗仪治疗多发性跖疣的疗效。方法:62例病例采用随机数字表法随机分为2组,对照组采用SNK/CZ181型超声治疗仪超声探头对各皮损进行治疗,治疗组在对照组用药基础上加用泡疣洗剂治疗,治疗4周后观察疗效。结果:治疗组有效率占89.2%,对照组有效率占68.0%,2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05),2组均无不良反应发生。结论:泡疣洗剂联合超声治疗仪治疗多发性跖疣,疗效好,痛苦小,可供临床选用。
17610	天丹通络胶囊联合辛伐他汀治疗混合型高脂血症40例	目的:观察天丹通络胶囊联合辛伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效及安全性。方法:将符合诊断的80例混合型高脂血症患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组40例服用天丹通络胶囊和辛伐他汀,对照组40例给予辛伐他汀口服,分别观察治疗12周后血脂的变化。结果:治疗组控制14例,显效16例,有效8例,无效2例,有效率占95.0%;对照组控制5例,显效14例,有效10例,无效11例,有效率占72.5%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。且治疗组治疗后血脂水平改善更明显,与对照组治疗后各项血脂指标相比,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:天丹通络胶囊联合辛伐他汀可以更好地改善混合型高脂血症患者的血脂异常,具有良好的安全性。
17611	小肠在治疗单纯性肥胖症中的作用	本文运用中医学的理论论述了单纯性肥胖症的病因病机及小肠的功能特点,又从现代医学的观点论述了人体主要的消化吸收器官是小肠,从而指出治疗单纯性肥胖症应从调整小肠功能方面来考虑,以减少其对脂肪等营养物质的吸收,从而达到减肥的目的。
17612	中药及穴位贴敷配合西药治疗妊娠恶阻60例	目的:观察中西医结合治疗妊娠恶阻的疗效。方法:将所选病例按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组60例采用新鲜姜汁调中药贴肚脐,依据辨证分型分别予香砂六君子汤加减、苏叶黄连汤加味,配合静脉输液治疗。对照组60例给予予香砂六君子汤加减,苏叶黄连汤加味,配合静脉输液。2个疗程治疗后观察2组患者呕吐次数及尿酮体改善情况。结果:治疗组有效率占98.3%,对照组有效率占70.0%,2组治疗前后妊娠呕吐疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中药辨证论治配合西医治疗可以有效改善患者症状,加上中药贴敷,止呕效果更明显,值得临床推广。
17614	甘肃省2所高校教师中医体质类型调查与分析	目的:对甘肃中医学院、兰州城市学院2所普通高等院校教师进行调查与分析。方法:选取甘肃中医学院教师417例,兰州城市学院教师462例,对观察人员在健康体检中心进行常规体检,体检人员自愿填写中医体质问卷表和体质辨识表,由甘肃中医学院第二附属医院治未病中心工作人员结合体质辨识表内容以及四诊资料,对参加调查的人员进行中医体质辨识。结果:城市学院男教师气郁体质人群比例高于中医学院同类人群比例,而中医学院以男教师阴虚体质人群比例高于城市学院同类人群比例,与调查总人群相比,男性教师的痰湿体质类型显著高于总人群同类人群比例,男性教师的阳虚体质和气郁体质人群比例则低于总人群同类人群比例,女性教师阳虚体质比例明显高于总人群同类人群比例,以上均具有统计学意义(P<0.05)。结论:2所高校教师在许多方面有一致性,个别体质类型有差异可能与2所院校的工作氛围不同、生活习性等差异有关。从中医体质辨识和分析入手,通过中医治未病方式进行多方面干预调节,从而自源头上改善高校教师的体质状况。
17617	清化饮加味治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂脾胃湿热证30例	目的:探讨清化饮加味治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂脾胃湿热证的临床疗效。方法:将60例患者采用信封法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予清化饮加味治疗,对照组给予口服铝碳酸镁片,治疗2周后,观察2组治疗前后中医症候积分、症状积分、胃镜形态、病理变化。结果:治疗组治愈11例,显效9例,有效7例,无效3例,有效率占90.0%;对照组治愈4例,显效7例,有效15例,无效4例,有效率占86.7%;2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:清化饮加味治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂脾胃湿热证疗效显著。
17620	注射用葛根素治疗冠心病心绞痛60例	目的:观察注射用葛根素治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组常规使用硝酸酯类、他汀类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、阿司匹林、低分子肝素等;治疗组加用注射用葛根素400 mg/d,静脉滴注。2组均以2周为1个疗程1,个疗程后判定疗效。结果:注射用葛根素治疗冠心病心绞痛疗效显著,可减少心绞痛的发作,改善临床症状。
17621	中医塌渍配合凉血活血汤治疗血热型多形性红斑30例	目的:观察中药塌渍配合凉血活血汤治疗血热型多形性红斑临床疗效。方法:对30例血热型多形性红斑以凉血活血汤为基础方,配合中医外治法——中药塌渍治疗,根据实验室检查及患者临床表现化裁内服方及中医外治方进行治疗。结果:痊愈26例,好转3例,未愈0例。结论:中医塌渍配合凉血活血汤治疗血热型多形性红斑疗效显著。
17623	大菟丝子汤加减治疗再生障碍性贫血并发股骨头坏死7例	目的:观察大菟丝子汤加减治疗再生障碍性贫血并发股骨头缺血性坏死的疗效。方法:7例再生障碍性贫血并发股骨头坏死患者在支持治疗和免疫调节的基础上,加用温阳补肾之大菟丝子汤为主方加减治疗,2组均以3个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:再生障碍性贫血基本治愈0例,缓解1例,明显进步5例,无效1例。股骨头缺血性坏死显效0例,好转4例,有效3例,无效0例。结论:西医支持及免疫调节联合大菟丝子汤加减治疗再生障碍性贫血并发股骨头缺血性坏死疗效显著。
17625	当归芍药散加味配合中药鼻吸治疗原发性痛经35例	目的:观察当归芍药散加味配合中药鼻吸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:35例痛经患者采用当归芍药散加味配合中药鼻吸治疗。结果:治愈24例,显效1例,有效8例,无效2例。结果:当归芍药散加味配合中药鼻吸治疗原发性痛经效果显著。
17626	瘀水同治法治疗下肢深静脉血栓形成后遗症38例	目的:观察瘀水同治法治疗下肢深静脉血栓形成后遗症的疗效。方法:选取下肢深静脉血栓形成后遗症患者38例,给予桂枝茯苓丸(改汤剂)辨证加减治疗,同时注意休息,避免久站久立。30 d为1个疗程,1～3个疗程后判定疗效。结果:临床痊愈10例,显效12例,有效10例,无效6例,有效率占84.2%。结论:瘀水同治法是治疗下肢深静脉血栓形成后遗症不可忽视的重要方法,临证运用得当,常可收到较好的效果。
17627	中医辨证分型论治抗精神病药物所致阳痿50例	目的:观察中医辨证分型论治抗精神病药物所致阳痿的临床疗效。方法:将50例抗精神病药物所致的阳痿采用中医辨证的方法分为命门火衰、心脾受损、恐惧伤肾、肝郁不疏、湿热下注5型,分别对症治疗,原抗精神病药物的种类、剂量不变,观察临床疗效及不良反应。结果:痊愈33例,有效14例,无效3例,有效率占94.00%。结论:中医辨证分型论治抗精神病药物所致阳痿疗效显著,不影响抗精神病药物的疗效,且无不良反应,安全有效。
17628	颈椎病临证验案3则	本文以验案方式阐述颈椎病的病因病机、证型、治法、方药,病因病机主要为颈肩劳损,关节、筋脉失养,卫外不固,感受风寒之邪,痹阻经络,气滞血瘀;饮食劳倦,脾失健运,生湿生痰,气血不畅,痰瘀互结;清阳不升,脑失所养。其常见证型为风寒痹阻、痰瘀互结、血瘀阻络,常见症状为颈部板硬、疼痛不适、眩晕,治疗常采用疏风散寒、益气补血、祛痰化瘀、通络止痛止眩方法,临床可收到良好疗效。
17629	左中颅凹蛛网膜囊肿治验1则	本文观察采用中医辨证治疗左中颅凹蛛网膜囊肿1例,辨证属脾虚肝旺、风痰上窜阻滞脑络。治以健脾涤痰、化瘀通络,方以半夏白术天麻汤化裁治疗。治疗3个月后,诸症皆除,达临床治愈,连续随访4年未见复发。
17630	运用药粥治疗儿科疾病举案	本文列举了采用石膏粳米粥治疗小儿高热、玉露粥治疗小儿秋泻、山药芡实粥治疗小儿脾虚泻、桑叶粳米粥治疗小儿盗汗病案各1例,说明药粥疗法具有健脾胃,易消化,寓药于食,服用方便,儿童易于接受等特点,对于小儿疾病的治疗及预防大有裨益,更便于广大患儿家庭应用。
17631	袁海波教授采用治本3则治疗胸痹心痛经验	袁海波教授系河南中医学院第一附属医院主任医师,研究生导师,第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家有突出贡献专家,河南省优秀专家。袁老在长期运用中医药方法防治心脏及其相关脏腑疾病的临床实践中,尤其强调心气、心阳的重要性,认为心为君主、统领五脏,心气亏虚、心血不足、心阳脱失乃心病本源。袁老临证时尤重扶助阳气,总结出补益心气、滋养心血、回救心阳的3大治本原则,并广泛应用于心系各个疾病。文章对治本3则进行了初步探索,并附病案加以说明。
17636	火针与拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛60例	目的:观察火针配合拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:60例带状疱疹后遗神经痛的患者采用局部火针点刺加拔火罐的治疗方法,每3天治疗1次,5次为1个疗程,疗程期间休息5 d,最长治疗不超过2个疗程。随访观察半年后判定疗效。结果:治愈32例,显效12例,有效13例,无效3例,有效率占95%。结论:火针配合拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的方法起效快,疗效好,值得临床推广。
17643	痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎32例	目的:观察痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取64例肝郁脾虚、湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组采用痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗。2组均以20 d为1个疗程2,个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈21例,好转9例,无效2例,有效率占93.7%;对照组治愈11例,好转13例,无效8例,有效率占75.0%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后临床症状积分对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗肝郁脾虚、湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床疗效显著。
17644	中医祛腐生肌法对金黄色葡萄球菌生物膜形成的干预作用	内固定物感染已成为困扰骨伤预后的主要临床问题,金黄色葡萄球菌是各类内固定慢性感染常见的致病菌,易吸附于生物材料表面生长,并形成生物膜,这种生物膜的建立使得这些细菌能抵抗抗生素的杀灭作用。本文根据中医学"祛腐生肌"的理论,认为运用中医祛腐生肌法可避免细菌对抗生素的耐药性,且价格低廉,对内固定物感染治疗效果良好。因此,祛腐生肌法防治内固定物感染、促进感染创面愈合值得临床思考。
17645	百里香活性成分及活血化瘀分子机制探讨	野生百里香分布广泛,集食用、药用、保健和观赏于一身。研究表明,百里香具有抗菌抗炎、抗氧化及抗肿瘤等药理作用,但是,百里香活血化瘀的分子药效机制是当今研究的盲点。本文主要从TXA2/PGI2角度阐释百里香活血化瘀的分子机制,为百里香借助"辛、散、透、清"而增强活血化瘀作用提供理论依据。
17646	补肾醒脑方对血管性痴呆大鼠学习能力及组织内乙酰胆碱酯酶含量的影响	目的:通过观察补肾醒脑方对血管性痴呆(VD)大鼠学习能力及组织内乙酰胆碱酯酶(AChE)含量的影响,探讨其治疗血管性痴呆的作用机制。方法:采用双侧颈总动脉缺血再灌注方法制作VD大鼠模型,将造模后的VD大鼠随机分为模型对照组、补肾醒脑方组和阿米三嗪萝巴新片组并加以相应治疗,另设正常对照组。采用跳台实验检测大鼠学习能力,采用酶免法检测血清和大脑海马组织AChE含量。结果:补肾醒脑方组大鼠跳台实验的反应期较模型对照组缩短,差别有统计学意义(P<0.05);补肾醒脑方组血清和海马AChE含量较模型对照组降低(P<0.05)。结论:对血管性痴呆大鼠血和海马内AchE含量的改善是补肾醒脑方治疗获效的机制之一。
17647	正交试验优选阿胶养血口服液的提取工艺	目的:研究阿胶养血口服液的提取工艺。方法:以橙皮苷含量和正丁醇浸出物为指标,采用L9(34)正交试验,优选最佳提取工艺条件。结果:影响提取工艺的因素的程度依次为:提取次数>提取时间>液料比>浸泡时间。最佳工艺条件为:10倍量的水,浸泡时间为30 min,提取3次,提取总时间4 h(1.51,.5,1 h)。结论:该工艺简便、可行,适合于工业生产。
17648	仲景药物煎煮法探析	中医学讲究辨证论治,临床中辨证、施药固然重要,但中药的煎煮方法在中医医疗过程中也十分关键。煎煮方法恰当与否直接关系到辨证论治的结果,影响着药物疗效的发挥。本文通过对张仲景《伤寒杂病论》所述几种特殊药物的煎煮方法进行系统归纳分析,充分证实药物煎煮方法在整个医疗过程中的重要性,不同药物采取不同的煎煮方法,能够最大限度地提高药物疗效,降低毒副反应。
17649	中西医结合治疗慢性湿疹80例	目的:观察中西医结合治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将入选的160例慢性湿疹采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予内服咪唑斯汀缓释片和外用醋酸曲安奈德尿素软膏治疗,治疗组在对照组用药基础上口服自拟养血润燥止痒方。结果:治疗组80例,治愈47例,显效21例,有效12例,无效0例;对照组80例,治愈25例,显效14例,有效28例,无效5例。2组临床对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性湿疹临床疗效显著,值得推广。
17650	中西医结合治疗糖尿病肾病30例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组单用糖尿病(DM)教育和常规治疗,治疗组在对照组用药基础上加服中药益肾消浊汤。结果:治疗组显效10例,有效15例,无效5例,有效率占83.33%;对照组显效3例,有效13例,无效14例,有效率占53.33%2,组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效确切。
17651	中西医结合治疗肺源性心脏病心功能不全寒饮伏肺型56例	目的:观察中西医结合治疗肺源性心脏病心功能不全寒饮伏肺型的临床疗效。方法:将本院住院的肺源性心脏病心功能不全寒饮伏肺型患者112例采用随机数字表法随机分为2组,对照组56例给予吸氧、抗感染、利尿、强心、血管扩张剂等西医常规治疗,并根据病情变化随时调整治疗方案;治疗组56例在对照组治疗基础上加服宣肺补气汤;2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组有效率占87.50%,对照组有效率占62.50%,2组临床疗效和中医症候积分疗效对比,差别均有统计学意义(P<0.01);治疗组在改善血液流变学、血气分析指标和心悸、胸闷方面均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗肺源性心脏病心功能不全寒饮伏肺型疗效显著。
17652	中西医结合治疗结核性胸膜炎1例	本文报道了中西医结合的方法治疗结核性胸膜炎伴大量胸腔积液病案1则。在西医消炎抗痨基础上,中医辨证论治为脾虚湿盛,治宜健脾利湿,给予防己黄芪汤合葶苈大枣泻肺汤治疗。18 d后患者咳嗽、咳痰、气短等临床症状明显减轻,胸部X线片结果亦提示服用中药后患者胸腔积液吸收明显。
17653	愈疡平血汤配合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血36例	目的:观察愈疡平血汤配合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。方法:将本院住院的消化性溃疡并出血患者72例按入院先后顺序随机分为2组,对照组36例给予注射用泮托拉唑钠40 mg加入生理盐水250 mL中静脉滴注,约30 min滴完,每日1次,连用7 d,同时采用补液等对症治疗,必要时给予输血,期间不应用其他抑酸药及止血药,第8天给予口服泮托拉唑钠肠溶胶囊(由大连美罗大药厂生产,批号070701-1)每次40 mg,每日1次;治疗组36例止血后在对照组治疗基础上加服愈疡平血汤;2组均以28 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组止血有效率占94.44%,对照组止血有效率占75.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组溃疡愈合有效率占94.44%,对照组溃疡愈合有效率占83.33%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组平均止血时间短于对照组(P<0.01)。结论:愈疡平血汤配合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血具有较好疗效。
17654	抗郁2号配合氢溴酸西酞普兰片治疗中度抑郁症21例	目的:观察抗郁2号配合氢溴酸西酞普兰片治疗中度抑郁症的临床疗效。方法:将42例本院门诊就诊的中度抑郁症患者采用随机平行对照试验法随机分为2组,治疗组21例采用抗郁2号配合氢溴酸西酞普兰片口服治疗,对照组21例采用单纯氢溴酸西酞普兰片口服治疗。结果:治疗组有效率占90.48%,对照组有效率占61.90%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:抗郁2号配合氢溴酸西酞普兰片治疗中度抑郁症有较好的疗效。
17657	桂枝汤在艾滋病无症状期治疗中的应用	张仲景以桂枝汤加减治疗"虚劳"为其特色,本文根据艾滋病无症状期按其病因应属"疫毒"范畴,但其基本病机应为"虚劳",故可将仲景治疗"虚劳"之经验运用于无症状期HIV感染者的治疗。桂枝汤具有善于调和营卫、补益中焦脾胃、寓补于调的特点,适用于在艾滋病无症状期患者的治疗中使用,以发扬仲景学说。
17658	洛阳平乐正骨治疗骨折的特色	本文论述了洛阳平乐正骨治疗骨折的3大原则,即整体辨证、筋骨并重、内外兼治,对骨折的诊治应辨证论治,以气血为纲;内服和外治药物相结合,同时配合特色手法进行诊断、治疗,骨折康复注重动静结合,加快骨折的愈合,肢体功能的康复。其总结概括了洛阳平乐正骨治疗骨折的特色,体现了平乐正骨的学术思想。
17663	壮肾1号颗粒治疗慢性肾炎蛋白尿30例	目的:观察壮肾1号颗粒(壮肾固精方)治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法:将60例慢性肾炎蛋白尿患者分为治疗组30例和对照组30例,分别给予壮肾1号颗粒及肾炎舒颗粒治疗3个月,观察2组治疗前后尿蛋白及肾功能的变化。结果:治疗组完全缓解4例,显效12例,有效6例,无效8例,有效率占73.33%;对照组完全缓解3例,显效10例,有效4例,无效13例,有效率占57.67%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。2组1个疗程后24 h尿蛋白定量对比,差别有统计学意义(P<0.O5)。结论:壮肾1号颗粒治疗慢性肾炎有减少蛋白尿的作用。
17664	桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征48例	目的:观察桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床疗效。方法:将96例符合罗马Ⅲ诊断标准的肝郁脾虚型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例。治疗组采用桂枝汤合痛泻要方加减治疗,对照组则以匹维溴胺及蒙脱石散治疗。2组均以1个月为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:2组临床疗效对比,治疗组痊愈28例,显效10例,有效6例,无效4例,有效率占91.6%;对照组痊愈14例,显效16例,有效8例,无效10例,有效率占79.17%。2组中医症候疗效对比,治疗组痊愈30例,显效10例,有效6例,无效2例,有效率占95.83%;对照组痊愈16例,显效14例,有效7例,无效11例,有效率占77.08%。2组临床疗效及中医症候疗效对比,差别均有统计学意义(P<0.01)。随访半年,治疗组复发3例,对照组复发10例,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝汤合痛泻要方加减治疗IBS疗效优于单纯西药治疗,且不易复发。
17665	30例脾虚型2型糖尿病患者唾液淀粉酶含量测定	目的:观测脾虚型2型糖尿病患者及正常人酸刺激前后唾液中的淀粉酶含量的变化。方法:分别选取甘肃省中医院内分泌科2型糖尿病患者30名为试验组,门诊健康体检者30名为对照组。2组分别在静息状态下和经30 g/L柠檬酸液刺激后用生化分析仪测定唾液淀粉酶的含量。结果:刺激前及刺激后实验组唾液淀粉酶含量明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);刺激后对照组唾液淀粉酶升高,较刺激前对比,差别有统计学意义(P<0.05);实验组刺激后唾液淀粉酶下降,明显低于刺激前,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:脾虚型2型糖尿病患者在酸刺激后唾液淀粉酶的含量明显低于正常人群,唾液淀粉酶和脾虚型2型糖尿病存在一定的相关性。
17666	血必净对30例血滤后脓毒血症患者内毒素清除效应的临床观察	目的:观察血必净注射液对血滤后脓毒血症患者内毒素清除效应的疗效。方法:将61例血滤后脓毒血症患者随机分为对照组和血必净组。对照组31例采用常规抗炎、抗感染、对症治疗等基础上加用血滤治疗,血必净组30例在对照组治疗基础上加用血必净注射液。2组均以7 d为1个疗程,观察治疗前后患者炎性因子及内毒素指标。结果:2组治疗前后的组内对比,各指标均显著降低(P<0.01);其中血必净组高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、降钙素原(PCT)较对照组下降幅度大,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血必净组白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组明显改善,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:血必净注射液可明显降低血滤后脓毒血症患者血中Hs-CRP、PCT水平,说明对全身炎症反应有一定改善作用,其显著降低血浆IL-6和TNF-α水平,提示血必净注射液可加强血滤后脓毒血症患者内毒素的清除效应,值得临床推广使用。
17667	解郁丸治疗广泛性焦虑障碍30例	目的:观察解郁丸治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:将60例本院住院的广泛性焦虑障碍患者按照就诊顺序随机分为2组,治疗组30例口服解郁丸,60丸/次,3次/d。对照组30例口服盐酸文拉法辛缓释片,初始剂量75 mg/d,根据病情需要逐渐加至150～225 mg/d;急性期睡眠障碍者,可合并苯二氮卓类药物。2组均以8周为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈15例,显著进步6例,进步4例,无效5例,有效率占83.33%;对照组痊愈14例,显著进步7例,进步2例,无效7例,有效率占70.00%。2组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。2组治疗4周、8周后HAMA评分与本组治疗前对比,差别均有统计学意义(P<0.01);但2组治疗4周、8周后HAMA评分分别对比,差别均无统计学意义(P>0.05);治疗组头晕头痛、恶心呕吐、便秘、厌食、血压升高、失眠激越发生率显著少于对照组(P<0.01)。结论:解郁丸治疗广泛性焦虑障碍疗效可靠,与盐酸文拉法辛缓释片作用相仿,不良反应小,服药依从性好。
17668	脊得舒丸结合整脊疗法治疗颈型颈椎病52例	目的:观察脊得舒丸结合整脊疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:52例门诊就诊的颈型颈椎病患者均采用整脊手法治疗,每次30 min,每日1次;同时口服脊得舒丸(柴胡、杜仲、枸杞子、川牛膝、当归、木瓜、鸡血藤、川芎、制乳香、制没药、黄芩、白芍、地黄、五味子、白芷、三七、小茴香、全蝎、制半夏,打粉,制成水丸),每次9 g,每日3次。以1个月为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治愈45例,好转6例,未愈1例,有效率占98.08%。结论:脊得舒丸结合整脊疗法治疗颈型颈椎病有较好疗效。
17669	四妙散合阳和汤加减治疗慢性骨髓炎56例	目的:观察四妙散合阳和汤加减治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法:56例慢性骨髓炎患者在常规外治、敏感抗生素及对症治疗的基础上,加服四妙散合阳和汤加减,每日1剂,20 d为1个疗程。结果:治愈42例,好转12例,未愈2例,有效率占96.43%。结论:四妙散合阳和汤加减内服治疗慢性骨髓炎疗效满意。
17670	马丙祥教授治疗多发性抽动症误诊验案2则	马丙祥教授为河南中医学院硕士研究生导师,河南中医学院第一附属医院儿科医院副院长,河南省优秀青年科技专家,中国残疾人康复协会中医康复专业委员会副主任委员、小儿脑瘫组组长,国家中医药管理局优秀中医临床人才,河南省中医管理局"112"人才临床专家。马教授认为多发性抽动症可分为风邪犯肺证,肝火亢盛证,痰热动风证,脾虚肝亢证,痰湿阻窍、肝亢风动证,肝肾不足、阳亢风动证。本文兹举马教授治疗多发性抽动症误诊验案2则,以飨读者。
17671	腰椎间盘突出症验案3则	本文总结散寒祛湿、益气补血、化瘀通络方药治疗腰椎间盘突出症经验。以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述,采用补肾化瘀通络汤治疗肾精不足、血瘀夹湿型腰椎间盘突出症,散寒除湿通络汤治疗寒湿夹瘀型腰椎间盘突出症,益气补血通络汤治疗气虚血瘀型腰椎间盘突出症,并均外用消肿止痛散,疗效肯定。
17672	补中益气汤化裁治疗脊髓损伤后便秘1例	脊髓损伤患者易出现便秘、腹胀、大便失禁、排便耗时延长、饮食受限、户外活动受限、精神压力增加等一系列问题,其中排便功能障碍已成为影响患者生活质量的主要原因之一。本文采用补中益气汤化裁治疗脊髓损伤后便秘1例,临床收到了较好疗效。
17673	从脾虚论治唇风	唇风是临床治疗较为棘手之病证,脾胃气血不足、阴阳亏虚是该病之本,病邪有燥、热、寒、湿等不同,其中燥和热是标,湿和寒是伏邪,治疗应健脾益气、温阳滋阴并举,佐以清热润燥、渗湿化浊等法。本文据临床治疗之得失,对本病的病机进行探讨,并总结出相应的治疗方法,以供同道参考。
17675	枇杷清肺饮加减配合刺络拔罐治疗寻常性痤疮84例	目的:观察枇杷清肺饮加减配合刺络拔罐治疗痤疮的临床疗效。方法:84例本校附属医院门诊就诊的痤疮患者均给予枇杷清肺饮加减配合拔罐治疗,10 d为1个疗程,治疗2～3个疗程。结果:治愈69例,好转15例,无效0例;好转15例均为病程3 a以上的患者,其中6例仅面部留有色素沉着斑(较初诊时颜色有所转淡),1例面部留有少数疤痕增生,1例患者面部留有少数凹坑(未经治疗前因自行挤压所致);69例中,治愈后2个月内复发2例,治愈3个月后复发3例;所有病例均未出现明显的毒副作用。结论:枇杷清肺饮加减配合刺络拔罐有明显疗效。
17677	针刺阿呛穴治疗脑卒中假性球麻痹吞咽困难的中西医机制探讨	阿呛穴是治疗脑卒中假性球麻痹吞咽困难的经验有效穴,临床上合理应用可收到较好的疗效,能有效的避免因吞咽困难所造成的吸入性肺炎、营养不良、电解质紊乱等并发症。本文旨在探讨针刺阿呛穴治疗脑卒中假性球麻痹吞咽困难的中西医作用机制,并列举2例脑卒中所致吞咽困难的病例以飨读者。
17678	张仲景用药心法	本文全面论述了张仲景所著《伤寒论》、《金匮要略》中的用药心法,内容有:药物的各种加工炮制,如修制法,水制法,火制法等;服药的调护如服药的温度、时间、频次等;药后反应的观察,对反应的处理,及服药的饮食调护等。
17679	叶天士治疗温病的方法	叶天士是清代著名温病学家,温病学奠基人。通过对其温病医案的研读并列举出叶氏的典型案例。从中总结出其治疗温热类温病以卫气营血辨证论治为体系,而治疗湿热类温病用"三焦治法"。这些集中体现了叶氏在温病方面的学术思想、独到经验、辨证规律及用药特点。
17681	香丹注射液对FGR孕鼠子宫胎盘循环的改善作用	目的:探讨香丹注射液对胎儿生长受限(fetal growthrestriction,FGR)孕鼠子宫胎盘循环的改善作用。方法:将60只孕鼠随机分为空白对照组、模型对照组、香丹治疗组3组,每组20只。模型对照组、香丹治疗组被动吸烟法建立FGR模型。香丹治疗组及模型对照组孕鼠在妊娠第8～20 d分别予香丹注射液、生理盐水腹腔注射,每次4 g/kg,每日1次。以彩色多普勒超声监测3组孕鼠妊娠第20日子宫动脉血流及胎鼠脐动脉收缩期峰值流速与舒张期最低流速比值(systolic diastolic ratio,S/D)、搏动指数(pulsatility in-dex,PI)、阻力指数(resistance index,RI),并在妊娠第21日剖宫取胎,计数活胎数量并称量活胎体质量。结果:香丹治疗组胎鼠FGR发生率较模型对照组低,差别有统计学意义(P<0.01);香丹治疗组胎鼠脐动脉、孕鼠子宫动脉RI、S/D、PI数值较模型对照组降低,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:香丹注射液能提高胎鼠体质量,降低孕鼠子宫动脉、孕鼠脐动脉血流阻力,改善FGR孕鼠子宫胎盘循环,降低FGR发生率,改善妊娠结局。
17682	麝香保心丸治疗冠心病新进展	为了更好地运用麝香保心丸(麝香、人参提取物、苏合香、牛黄、肉桂、蟾酥和冰片),本文采用数据挖掘的方法,对麝香保心丸治疗冠心病进行了研究,发现麝香保心丸是治疗冠心病的良药。该药芳香温通不仅能快速缓解胸闷胸痛心绞痛症状,同时增加人参扶正、益气强心的功效,避免了活血化瘀药久服破气的弊端,适合长期服用。近年在这方面的临床上取得了不少新进展,现综述如下。
17683	天灸治疗慢性疼痛性相关疾病概况	本文对近10 a来采用天灸治疗慢性疼痛性相关疾病的临床研究进行综述,显示天灸治疗膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、纤维肌痛综合征、肩周炎、肱骨外上髁炎、陈旧性踝关节扭伤、颈椎病、强直性脊柱炎等慢性疼痛性疾病,方法简便,且有较好的疗效,但作用机制仍需进一步探讨。
17685	稳心草黄酮类化合物对肺动脉平滑肌细胞增殖及细胞内Ca~(2+)浓度的影响	目的:观察稳心草黄酮类化合物对体外培养大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及细胞内钙离子浓度影响。方法:体外培养大鼠肺动脉平滑肌细胞,采用四氮唑蓝比色法(MTT法)测定细胞增殖,流式细胞仪分析细胞周期,检测细胞内钙离子浓度。结果:①稳心草黄酮类化合物对体外培养大鼠肺动脉平滑肌细胞有抑制增殖的作用,与空白对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05);②稳心草黄酮类化合物对体外培养大鼠肺动脉平滑肌细胞有增加G0/G1期细胞数目,减少G2/M期、S期细胞数目的作用。③稳心草黄酮类化合物能降低细胞内钙离子浓度,细胞内钙离子浓度降低的程度与药物剂量相关。结论:稳心草黄酮类化合物可能是通过增加肺动脉平滑肌细胞G0/G1期细胞数目,减少G2/M期、S期细胞数目,抑制其增殖。此外,稳心草黄酮类化合物可能会降低胞质内游离钙离子浓度,促进肺动脉平滑肌舒张。
17686	参白合剂对溃疡性结肠炎模型小鼠疗效及对IL-10和TNF-α表达的影响	目的:观察参白合剂对溃疡性结肠炎模型小鼠的疗效,探讨其作用机制。方法:将50只昆明小鼠分成空白对照组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、参白合剂高剂量组(参高组)和参白合剂低剂量组(参低组),每组10只。采用30 g/L的葡聚糖硫酸钠(DSS)造模后,给予灌肠治疗10 d,其中空白对照组与模型对照组分别给予生理盐水,SASP组给予浓度0.025 g/mL SASP混悬液,参高组、参低组分别给予23.5,11.75 g/mL的参白合剂混悬液。在第1,10,20天对小鼠进行疾病活动指数(DAI)评分。第21天处死小鼠,用ELISA法测定各组小鼠病变结肠组织匀浆中白介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果:DAI评分显示,造模第10天各造模组与空白对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05);实验第20天,各治疗组与模型对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05);病变结肠组织匀浆中IL-10及TNF-α的含量:模型对照组IL-10含量低于空白对照组、TNF-α高于空白对照组。经治疗后,与模型对照组的比,SASP组、参高组的IL-10含量增高,TNF-α含量降低,差别有统计学意义(P<0.05);与参低组对比,SASP组、参高组的IL-10含量增高,TNF-α降低,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:参白合剂对UC有较好的治疗作用,参白合剂有升高IL-10、降低TNF-α含量的作用。
17687	高血压病中西医结合诊疗方案治疗高血压75例	目的:确定眩晕(高血压)中西医结合治疗方案的近期疗效和安全性,为进一步优化诊疗方案奠定基础,以求建立疗效更为确切的高血压中医药综合诊疗方案。方法:选择本院门诊及住院的高血压患者150例,采用随机数字表法随机分为2组,对照组按照《中国高血压防治指南》中原发性高血压的诊疗方案给予以长效钙拮抗剂(CCB)为基础的联合降压治疗补具体用药;治疗组在对照组治疗基础上加用中医病证结合治疗方案(适用于各种高血压亚型),将该病辨证分为肾虚证(包括肾阴虚证和肾阳虚证)、肝火亢盛证、痰浊壅盛证、阴虚阳亢证(包括肝肾阴虚证、肝阳上亢证和阴虚阳亢并重证)、血瘀证(包括气虚血瘀证和瘀血阻络证)5型分别论治,给予中药内服;2组均以4周为1个疗程,治疗1～3个疗程。结果:治疗组显效34例,有效30例,无效11例,有效率占85.33%;对照组显效29例,有效25例,无效21例,有效率占72.00%。2组对比,差别无统计学意义(P>0.05),但治疗组在降压方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),且远期疗效优于对照组(P<0.01)。结论:高血压病中西医结合诊疗方案临床疗效确切。
17688	加味四君子汤治疗慢性心功能不全84例	目的:观察加味四君子汤治疗气虚血瘀型慢性心功能不全的临床疗效。方法:将126例患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组42例采用西医常规抗心功能不全治疗;治疗组84例在对照组治疗基础上加服加味四君子汤(党参、炒白术、茯苓、炙甘草、炙黄芪、当归、花蕊石)。结果:治疗组显效46例,有效27例,无效11例,有效率占86.9%;对照组显效17例,有效11例,无效14例,有效率占66.7%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四君子汤治疗慢性心功能不全疗效确切,值得临床推广。
17689	清热化痰导泻法联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期31例	目的:观察清热化痰导泻法联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法:将62例本院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺病急性加重期患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组31例采用西医常规治疗,给予卧床休息、持续低流量吸氧、积极抗感染、祛痰止咳、解痉平喘等综合治疗;同时给予头孢拉定粉针剂每次3.0 g加入生理盐水200 mL中静脉滴注,每日2次;盐酸氨溴索口服液每次10 mL,每天3次,口服;异丙托溴铵溶液2 mL、硫酸沙丁胺醇注射液1 mL加入生理盐水2 mL,雾化吸入,每日3次;茶碱控释片每次200 mg,每12 h 1次口服。治疗组31例在对照组治疗基础上加服苇茎大黄汤,每日1剂,加水煎药汁至300 mL,于早晚饭后0.5 h分服。2组均以15 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组显效20例,有效8例,无效3例,有效率占90.32%。对照组显效12例,有效10例,无效9例,有效率占70.97%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化痰导泻法联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期有良好疗效。
17690	一贯煎联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化25例	目的:观察阿德福韦酯联合一贯煎治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化临床疗效。方法:将慢性乙型肝炎早期肝硬化患者48例随机分为治疗组和对照组,对照组23例给予口服阿德福韦酯片10 mg/次,1次/d;治疗组25例在对照组基础上加用一贯煎(由生地黄、沙参、当归、枸杞子、麦冬、川楝子组成),水煎,每日1剂,分2次口服。2组均以12周为1个疗程,2～4个疗程后判定疗效。结果:治疗组基本痊愈17例,显效5例,有效2例,无效1例,有效率占96.0%;对照组基本痊愈8例,显效3例,有效5例,无效7例,有效率占69.6%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗24周、48周后HBV-DNA转阴及ALT复常患者与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗48周后肝纤维指标均改善明显,优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:一贯煎联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效显著。
17692	芪芎琥珀散联合低分子肝素钠注射液治疗急性缺血性脑卒中40例	目的:观察芪芎琥珀散联合低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将80例急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。2组均给予控制血压、血糖、降颅压、营养神经等基础治疗,对照组加用低分子肝素钠注射液,治疗组在对照组治疗基础上给予芪芎琥珀散(黄芪、川芎、琥珀)。2组分别于给药前、给药后第7天和给药后第14天对脑水肿程度、神经功能缺损程度、临床疗效、不良反应进行统计分析。结果:治疗组治愈15例,显效16例,有效8例,无效1例,有效率占97.5%;对照组治愈10例,显效11例,有效11例,无效8例,有效率占80.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:芪芎琥珀散联合低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗死疗效确切,值得进一步研究与推广。
17693	疏肝解郁汤联合西酞普兰治疗抑郁症40例	目的:观察自拟疏肝解郁汤联合西酞普兰治疗抑郁症患者的临床疗效。方法:将80例抑郁症患者按就诊先后顺序随机分为2组,每组40例,对照组给予西酞普兰20 mg,早饭后顿服。治疗组在对照组用药基础上加服自拟疏肝解郁汤(柴胡、香附、郁金、白术、茯苓、石菖蒲、薄荷、珍珠母),水煎服,1 d 1剂,观察6周,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)疗效总评量表判断疗效,并通过中医症状记分量表观察患者的躯体症状改善、副反应量表评定药物不良反应。结果:治疗组痊愈4例,显效33例,有效2例,无效1例,有效率占97.5%;对照组痊愈3例,显效28例,有效6例,无效3例,有效率占85.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟疏肝解郁汤联合西酞普兰治疗抑郁症疗效更确切,且远期疗效稳定,药物副作用少,安全性高,依从性好。
17700	中医科研新思维——“动-定序贯”理论指导糖尿病防治中医临床科研设计	解读范冠杰教授"动-定序贯"理论对糖尿病防治中医临床科研设计的指导意义。"动"体现在中医科研的多样性和辨证论治的个性,"定"是坚守辨证论治的核心;"序贯"则是从时间性、空间性、客观性、主观性等进行全面的科研管理。认为"动-定序贯"理论提供了糖尿病防治中医临床科研新思维。
17701	辨证与辨病的关系探析	病的文字记载最早可追溯到殷墟出土的甲骨文,比《黄帝内经》对证的论述早了约1 000 a;辨证和辨病理论体系的确立,均得益于张仲景的《伤寒杂病论》。在《伤寒论》中,张仲景开创了中医学六经辨证的先河;在《金匮要略》中,张仲景以辨病与脏腑辨证相结合的方式辨治杂病,完善了辨病论治理论体系。辨证和辨病是相互关联的一个整体,辨病是认识和解决疾病的基本矛盾,而辨证则是认识和解决疾病的过程中的主要矛盾,辨证和辨病是相辅相成的。
17704	通腑合剂灌肠治疗脊柱骨折后腹胀30例	目的:观察通腑合剂直肠给药治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床疗效。方法:将90例胸腰椎骨折后腹胀患者按就诊顺序随机分为3组。其中治疗组30例,给予通腑合剂200 mL灌肠治疗,1次/d;对照A组口服通腑合剂100 mL/次,2次/d;对照B组给予肥皂水200 mL灌肠,2次/d。并分别于治疗后1 h、3 h、6 h对各组症候积分进行对比与分析及疗效评价,并观察不良反应情况。结果:3组患者治疗后1 h、3 h、6 h症候积分均有明显下降(P<0.05)。组间(组内)对比,治疗组明显优于对照A组和B组(P<0.05或P<0.01)。结论:通腑合剂灌肠、口服通腑合剂灌肠和肥皂水灌肠对改善胸腰椎骨折后腹胀的症状均有一定疗效,且通腑合剂灌肠疗效优于对照组口服通腑合剂组及肥皂水灌肠。
17705	柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛汗症30例	目的:观察柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛汗症的临床疗效。方法:将60例冠心病心绞痛汗症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组在治疗原发病的基础上加用黄芪注射液治疗,治疗组在治疗原发病的基础上以柴胡陷胸汤加味煎剂口服。结果:治疗组痊愈4例,显效10例,有效10例,无效6例,有效率占80.0%;对照组痊愈2例,显效3例,有效13例,无效12例,有效率占60.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛汗症疗效较好。
17706	浊瘀清汤治疗高尿酸血症64例	目的:观察浊瘀清汤治疗高尿酸血症患者的临床疗效。方法:将96例高尿酸血症患者,随机分为治疗组64例和对照组32例,2组患者在疗程中及疗程后均给予一般治疗,包括低嘌呤饮食,戒酒,多饮水,限制饮食,适当运动等。治疗组给予自拟浊瘀清汤(穿山龙、土茯苓、川萆薢、生薏苡仁、炒薏苡仁、泽兰、泽泻、猪苓、车前子、乳香、没药、威灵仙、木瓜、赤芍、白芍、白术、延胡索、秦艽、淫羊藿、白芥子、地龙、桃仁、红花、生甘草)口服,1剂/d;对照组口服别嘌呤醇,0.1 g/次,3次/d。2组均观察治疗8周,追踪观察半年。结果:2组近期疗效对比,治疗组治愈51例,好转9例,无效4例,有效率占93.8%;对照组治愈28例,好转3例,无效1例,有效率占96.9%。2组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。2组远期疗效对比,治疗组治愈58例,好转6例,无效0例,有效率占100%;对照组治愈27例,好转4例,无效1例,有效率占96.9%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:浊瘀清汤具有降低血尿酸作用,且作用持久,未发现不良反应。
17710	解郁散结汤配合心理干预治疗乳腺增生病30例	目的:观察解郁散结汤配合心理干预治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将60例本院中医心理门诊就诊的乳腺增生病患者按照就诊顺序随机分为2组,对照组30例采用认知疗法中的合理情绪疗法,分心理诊断、领悟、修通和再教育4个阶段进行治疗,每次50 min,每周1次;治疗组30例在对照组治疗基础上加服解郁散结汤(由牡丹皮、栀子、柴胡、枳壳、当归、白芍、茯苓、牡蛎、郁金、浙贝母、半夏、炒白芥子、僵蚕、夏枯草、炙甘草组成),每日1剂,加水600 mL,煎药汁至200 mL,分早晚温服。2组均以8周为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈7例,显效12例,有效10例,无效1例,有效率占96.67%;对照组痊愈3例,显效8例,有效9例,无效10例,有效率占66.67%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组在改善雌、孕激素水平和乳腺肿块大小方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:解郁散结汤配合心理干预治疗乳腺增生病有显著疗效。
17711	颈椎牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病24例	目的:观察颈椎牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:24例河南省洛阳正骨医院住院的神经根型颈椎病患者均采用颈椎牵引联合中药薰蒸治疗。颈椎牵引采用卧位多功能牵引架前屈位牵引,牵引锤质量为患者体质量的1/10,每次牵引40 min,每日2次。同时给予中药(由透骨草、伸筋草、威灵仙、艾叶、川椒、桃仁、红花等组成)薰蒸,每次约35 min,薰蒸完毕回病房常规卧床休息约20 min,每日薰蒸2次,2次间隔时间>4 h。15 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:痊愈10例,显效10例,好转4例,无效0例。结论:颈椎牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病疗效良好,安全性好,且简单易行,易为患者接受,值得临床推广应用。
17712	张世峰主任中医师治疗老年性便秘经验	张世峰,主任中医师,2001年被国家授予"享受国务院特殊津贴有突出贡献专家",被国家人事部、国家卫生部、国家中医药管理局授予"第三批全国老中医药专家"。张老在应用中医药治疗老年性便秘方面积累了丰富的经验,他认为老年性便秘多为气血不调,阴阳失衡,脏腑功能低下,血虚津少,肠道失润所致;该病多属虚证,亦有虚实夹杂;治则应重在扶正固本,同时顾及气血津液;临证时应辨证论治,注重滋补睥肾、润肠通便,着眼于补养、滋润、通便,以及补中有降、通中有润,并且灵活掌握,交互使用。本文对张老治疗老年性便秘的经验作一总结,以供同道学习。
17713	李素领教授治疗乙型肝炎后肝硬化验案3则	李素领教授,河南中医学院第一附属医院国医堂主任医师,河南省中医肝胆病专业委员会副主任委员。李素领教授认为,"血瘀阻络"是乙型肝炎后肝硬化的基本病机,脾虚、湿热、阴虚是临床常见证型,临床根据兼证不同,在活血化瘀法基础上,分别采用益气健脾、化湿清热、滋补肝肾等法则,对治疗乙型肝炎后肝硬化疗效显著。
17714	止嗽散在耳鼻咽喉科的临床运用	止嗽散出自清末名医程钟龄所著《医学心悟》,具有止咳化痰之功。笔者以本方为基础方,灵活变通,随症加减,治疗急性鼻炎、过敏性鼻炎、咽痒咳嗽、急性喉气管支气管炎,临证效果良好。本文以病案报道形式,详细总结了止嗽散具体临证应用经验,体现了中医学"异病同治"的理论。
17715	五更泻治验3则	五更泻最早见于明代医学家龚廷贤的《寿世宝元》,每于黎明前腹痛作泻,大便稀溏,完谷不化。其病发作除责之于肾阳虚,尚与寒积、伤食、肝火等有密切关系。本文从五脏入手,详细论述该病病机,并结合3种病因提出了治疗的方法。
17717	针刺配合温阳宣肺治鼽汤治疗过敏性鼻炎40例	目的:观察针刺配合温阳宣肺治鼽汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将80例本院耳鼻喉科门诊就诊的过敏性鼻炎患者采用单盲法随机分为2组,治疗组40例采用针刺迎香、印堂、上星、鼻通、风池、列缺、合谷、百会、足三里、肺俞、大椎,每次20～30 min,每日1次;同时口服温阳宣肺治鼽汤(由黄芪、党参、白术、防风、桂枝、干姜、细辛、白芍、巴戟天、淫羊藿、菟丝子、白芷、辛夷花、苍耳子组成),每日1剂,水煎,早晚分服。对照组40例口服鼻舒适片,每次5片,每日3次。2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组治愈29例,有效7例,无效4例,有效率占90.0%;对照组治愈10例,有效15例,无效15例,有效率占62.5%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺配合温阳宣肺治鼽汤治疗过敏性鼻炎有明显疗效。
17718	民国中医名家临床用药中石膏剂量研究	目的:研究石膏在汤剂中的用药剂量。方法:借助软件Excel 2010,将民国中医名家公开出版的临床专著或用药经验集中的汤剂中的每味中药及其剂量输入计算机,以石膏为检索词,获取含有石膏的方剂共200个。采用均数、百分位数和极差等统计方法对其剂量进行统计处理,并与2010版《中国药典》中法定的石膏剂量作对比分析。结果:石膏的剂量63.5%分布在11～92 g,与《中国药典》法定剂量的完全符合率为43%。结论:石膏在汤剂中的剂量以11～92 g为宜。
17719	陈实功运用蟾酥经验	本文就明代医家陈实功所著《外科正宗》对蟾酥的运用进行了梳理和总结,着重讨论了陈氏在蟾酥炮制、应用、配伍、用量、用法等方面的经验,认为陈氏应用蟾酥甚为精准,尤其是其根据病种决定用量这一经验值得医者临床挖掘、继承和发扬;但由于历史条件和社会背景的局限性,书中亦有封建迷信的色彩,对此医者应该批判地阅读,取其精华,弃其糟粕,扬长避短。
17721	针刺对哮喘大鼠肺与大肠SP-A mRNA表达的影响	目的:通过研究哮喘大鼠肺与大肠组织表面蛋白A(SP-A)mRNA表达改变及针刺对其的调节,初步揭示肺与大肠表里相关的生物学机制,为针灸调节脏腑相关的研究提供新的思路和方法。方法:将48只SD大鼠随机分成空白对照组、捆绑组、假手术组、哮喘模型组、原络配穴组、原穴组6组。采用腹腔注射卵蛋白致敏,2周后颈外静脉注射卵蛋白的方法激发哮喘发作。原络配穴组取穴太渊(双)、列缺(双),原穴组取穴太渊(双)。检测各组大鼠大鼠肺与大肠组织SP-A mRNA的表达改变。结果:哮喘模型组大鼠肺组织SP-A mRNA表达较假手术组低,差别有统计学意义(P<0.01);原络配穴组、原穴组大鼠肺组织SP-A mRNA表达均较哮喘模型组升高(P<0.01,P<0.05),且原络配穴组与原穴组相比,差别也有统计学意义(P<0.05);捆绑和假手术组肺组织SP-A mRNA的表达较空白对照组升高(P<0.05);原络配穴组、原穴组大鼠大肠组织SP-A mRNA表达与哮喘模型组对比,差别均有统计学意义,(P<0.05),2组之间对比,差别无统计学意义(P>0.05);假手术组、捆绑组大鼠大肠组织SP-A mRNA表达与空白对照组对比,差别亦有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘大鼠肺和大肠SP-AmRNA发生异常表达,肺与大肠存在生物学联系,针刺能够调节肺与大肠相关的失调,并且表里经原络配穴优于单纯原穴治疗。
17723	针灸治疗第三腰椎横突综合征的研究进展	第三腰椎横突综合征是指因第三腰椎横突周围的急性损伤或慢性劳损,造成慢性腰痛,出现的以第三腰椎横突处明显压痛为主要特征的疾病。中医针灸治疗本病有独特的疗效,治疗方法多且不断更新,本文对2006—2011年期间针灸治疗第三腰椎横突综合的研究文献进行综述。
17727	疏肝理气法治疗功能性消化不良探讨	功能性消化不良以肝郁气滞、脾运失职、胃失通降为基本病机。本文根据功能性消化不良发生的病理基础,采用疏肝理气法治疗功能性消化不良,均取得良好疗效,可以缓解患者的抑郁情绪。因此,疏肝理气法是治疗功能性消化不良的一个重要治法,值得临床推广。
17728	儿童抑郁症的中医学探讨	儿童抑郁症是由于情志不舒、气机郁滞所致的一类病症,其病机以肝气郁滞为主,可累及心、脾、肾等脏,而兼见心火亢盛、脾气亏虚、肾精不足、脑海失充之证。临床将其可分为肝郁气滞、肝郁化火、肝郁脾虚、肾精不足4型,分别进行辨证论治,发现从中医学的角度认识及防治儿童抑郁症是遏止儿童抑郁症患病率上升的重要措施之一。
17729	益气滋肾清利活血法治疗隐匿性肾炎单纯性血尿30例	目的:观察益气滋肾清利活血法治疗隐匿性肾炎单纯性血尿的临床疗效。方法:选择隐匿性肾炎单纯性血尿患者60例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予益气滋肾清利活血法(太子参、生黄芪、茯苓、枸杞子、旱莲草、连翘、白茅根、益母草、赤芍、丹参、茜草、大蓟、小蓟、侧柏叶、车前草)治疗,对照组给予肾炎康复片治疗,治疗8周后观察2组的疗效及血尿、血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体C3、尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、尿免疫球蛋白G(IgGu)、尿a1-微球蛋白(a1-MG)等的变化情况。结果:治疗组临床控制7例,显效13例,有效5例,无效5例,有效率占83.3%;对照组临床控制4例,显效8例,有效6例,无效12例,有效率占60.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:益气滋肾清利活血法能有效治疗气阴两虚湿热瘀型隐匿性肾炎单纯性血尿,还可调节血清异常免疫球蛋白、低补体血症,并使尿MA、TRF降低,从而保护或减轻隐匿性肾炎单纯性血尿的早期肾损害。
17731	丹栀逍遥散加减治疗原发性高血压合并焦虑症30例	目的:观察丹栀逍遥散加减治疗原发性高血压合并焦虑症的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例在常规降压基础上,给予口服盐酸丁螺环酮片,第1周5 mg/次,3次/d;第2周起加为10 mg/次,3次/d。治疗组给予口服丹栀逍遥散加减(牡丹皮、焦栀子、柴胡、白芍、当归、茯苓、夜交藤、白术、生龙骨、生牡蛎、生姜、薄荷、炙甘草)治疗。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:2组原发性高血压病疗效对比,治疗组显效15例,有效12例,无效3例;对照组显效7例,有效13例,无效10例;2组对比差别有统计学意义(P<0.05)。2组焦虑症疗效对比,治疗组临床治愈7例,显著进步10例,进步9例,无效4例;对照组临床治愈3例,显著进步7例,进步11例,无效9例;2组对比差别有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丹栀逍遥散加减治疗高血压病合并焦虑症,可以协助降压药更好地降低其血压,并能改善焦虑症状。
17732	健脾疏肝祛湿法治疗功能性消化不良52例	目的:观察健脾疏肝祛湿法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:采用单盲法将102例功能性消化不良患者随机分为治疗组52例和对照组50例。治疗组采用健脾疏肝祛湿法给予中药方剂(太子参、枳壳、厚朴、大腹皮、莱菔子、甘草)治疗,并据症化裁,对照组给予多潘立酮治疗。2组均以4周为1个疗程。结果:治疗组痊愈20例,显效15例,有效12例,无效5例,有效率占90.4%;对照组痊愈12例,显效15例,有效16例,无效7例,有效率占86.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾疏肝祛湿法治疗功能性消化不良在改善胃肠症状方面效果优于多潘立酮。
17733	痛风消痹汤治疗湿热阻痹型急性痛风性关节炎45例	目的:观察痛风消痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将90例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组45例采用痛风消痹汤(水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮、玄参、土茯苓、萆薢、金银花、黄柏、地龙、薏苡仁、甘草)治疗,对照组45例采用洛索洛芬钠联合碳酸氢钠片治疗。结果:治疗组显效27例,有效14例,无效4例,有效率占91.1%;对照组显效25例,有效17例,无效3例,有效率占93.3%。2组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:痛风消痹汤治疗湿热阻痹型急性痛风性关节炎有显著疗效。
17734	加味玉屏风散治疗脾肺虚寒型变应性鼻炎60例	目的:观察加味玉屏风散治疗脾肺虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法:将120例患者采用就诊顺序随机分为2组,治疗组60例,给予加味玉屏风散(黄芪、党参、白术、茯苓、地龙、五味子、荆芥、防风、辛夷、蝉蜕、干姜、细辛、甘草)治疗。对照组60例,给予口服盐酸西替利嗪片治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组显效29例,有效27例,无效4例,有效率占93.3%;对照组显效22例,有效26例,无效12例,有效率占78.3%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:加味玉屏风散治疗脾肺虚寒型变应性鼻炎的疗效优于盐酸西替利嗪。
17735	中药外洗为主治疗下肢丹毒53例	目的:观察中药外洗为主治疗下肢丹毒的临床疗效。方法:将101例本院门诊就诊的下肢丹毒患者按照就诊顺序随机分成2组。2组抗生素均选用注射用青霉素钠480万U加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,每日2次;或根据药敏培养结果选用相应敏感抗生素。治疗组53例采用清热解毒、活血祛瘀之中药(由金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、黄柏、牛膝、车前子、赤芍、牡丹皮、艾叶、大黄、甘草组成)外洗,每日1剂,水煎,取药汁1 000 mL,温度保持在40℃,将患肢置于药液中,以纱布淋洗患处30 min,再以纱布浸湿药液敷于患处20 min,每日2次。对照组48例采用硫酸镁粉100 g溶于200 mL温热水中,热敷患处,每次45 min,每日2次。2组均以14 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈37例,有效13例,无效3例,有效率占94.34%;对照组痊愈28例,有效10例,无效10例,有效率占72.92%;2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外洗为主治疗下肢丹毒有良好疗效。
17736	国医大师李振华教授治疗黄疸经验	首届国医大师李振华教授在长达60余a的中医医疗、教学、科研生涯中,博采众长、勇于创新,积累了独到的医疗经验和渊博的理论知识,长于热性传染病、脾胃病及疑难杂症的诊治。本文对于黄疸的治疗,强调阳黄用药不可过于苦寒,治阴黄当重健脾;治湿当以理气,气行则湿行等观点,以此辨治,灵活用药,常取桴鼓之效。现将李老临床治疗黄疸经验总结如下,以供同道参考。
17738	半夏白术天麻汤治疗顽症举隅	半夏白术天麻汤出自《医学心悟》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣组成,有燥湿化痰、平肝熄风之效,主治风痰上扰、眩晕头痛、胸闷呕恶、舌苔白腻、脉弦滑等症。本文通过对半夏白术天麻汤治疗顽症验案的分析研究,总结出半夏白术天麻汤的方剂特点及辨证、辨病用药规律,认为该方广泛用于治疗各种顽症之风痰上扰眩晕头痛等症,但要注意以头重呕恶、舌苔白腻为辨证要点,抓住痰湿为患、风痰上扰这个病机关键,准确辨证,结合辨病用药,方能收到良好的疗效。
17739	温针灸治顽疾2则	温针灸对机体免疫力低、病程长的顽固疾病效果明显,且不易复发。本文例举采用温针灸治疗病毒性心肌炎、间质性肺炎病案2则,均获良效,不易复发,值得推广应用。
17740	中医治疗麦粒肿研究进展	麦粒肿又称睑腺炎,是眼科常见病,中医学称之为"针眼"、"眼丹"等,是化脓性细菌(如葡萄球菌等)侵入眼睑腺体而引起的急性炎症。中医学在治疗麦粒肿方面有独特的疗效,治疗方法较多,国内外对中医治疗麦粒肿的总结较少,本文对近年来中医治疗麦粒肿的研究进展综述如下。
17742	红芪多糖影响实验性脾虚大鼠胃黏膜中p53基因蛋白表达的实验研究	目的:研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜组织中p53基因蛋白的表达是否有影响。方法:将SPF级Wistar大鼠60只随机分为空白对照组,模型对照组,黄芪多糖高、中剂量组和红芪多糖高、中剂量组6组,每组10只。空白对照组大鼠正常饲养,其余5组采用苦寒泻下法制备脾虚证模型。造模成功后,药物组分别用黄芪多糖、红芪多糖灌胃30 d。处死大鼠,取胃标本,免疫组化染色,光镜观察,计算大鼠胃黏膜组织中p53基因蛋白表达率。结果:模型对照组p53阳性表达率较空白对照组升高,差别有统计学意义(P<0.01),红芪多糖高、中剂量组及黄芪多糖高剂量组p53阳性表达率较模型对照组降低,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:红芪多糖对p53基因蛋白表达有一定的调控作用。
17743	玫瑰保春胶囊对更年期大鼠T-AOC、GSH-Px影响的研究	目的:探讨玫瑰保春胶囊对更年期大鼠血清中总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响。方法:将健康Wistar雌性大鼠30只随机分为假手术组、去势空白组(去势组)、去势+大豆异黄酮组(大豆异黄酮组)、去势+玫瑰保春胶囊小剂量组(玫瑰保春胶囊小剂量组)和去势+玫瑰保春胶囊大剂量组(玫瑰保春胶囊大剂量组)5组,每组6只。假手术组和去势组给予生理盐水0.01 mL/g体质量,大豆异黄酮组给予大豆异黄酮0.4 mg/g体质量,玫瑰保春胶囊小、大剂量组依次给予2.5,7.5 mg生药/g体质量。每日灌胃1次,连续15 d。腹主动脉取血,测定血清中T-AOC和GSH-Px;计算子宫指数。结果:与假手术组对比,其余各组子宫指数、血清T-AOC含量和GSH-Px活力降低,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与去势组对比,各药物干预组子宫指数、血清T-AOC含量和GSH-Px活力增加,其中玫瑰保春胶囊大剂量组较之差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但GSH-Px活力对比差别无统计学意义(P>0.05);与大豆异黄酮组对比,玫瑰保春胶囊大剂量组T-AOC含量和GSH-Px活力增加,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:玫瑰保春胶囊可提高血清中T-AOC含量和GSH-Px活力,增强更年期大鼠抗氧化能力。
17744	山楂叶黄酮类化合物对小鼠血清及肝组织SOD、MDA水平的影响	目的:探讨山楂叶黄酮类化合物(以下简称HLF)对小鼠血清及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:将小鼠随机分为空白对照组,模型对照组,HLF低剂量(400μg/g)、中剂量(800μg/g)及高剂量(1 200μg/g)组5组,每组10只。模型对照组和各剂量药物组小鼠每天颈背部皮下注射50 g/L D-半乳糖0.5 mL,空白对照组注射等量生理盐水,连续给药15 d;各剂量药物组每天灌胃给以HLF(0.02 mL/g),空白对照组及模型对照组灌胃给以等量生理盐水,连续给药15 d。检测小鼠血清及肝组织SOD、MDA水平。结果:与模型对照组对比,HLF高、中剂量组小鼠肝组织及血清中SOD活性增加,MDA水平降低,差别均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);低剂量组小鼠肝组织SOD活性增加,MDA水平降低,与模型对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01),但血清中两指标与模型对照组对比,差别无统计学意义。结论:HLF具有提高抗氧化能力,减轻自由基损伤,促进体内氧化-抗氧化系统平衡恢复的作用。
17745	10批市售人参药材的质量分析	目的:比较10批市售人参药材中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量测定,分析评价其质量状况。方法:采用HPLC法测定10批市售人参药材中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量测定,色谱柱为Agilent-ZORBAX Eclispe XDB-C18色谱柱,以乙腈—水为流动相进行梯度洗脱,柱温30℃,体积流量1.0 mL/min,检测波长203 nm。结果:人参中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的平均含量依次是0.23%,0.15%,0.18%,均低于《中国药典》标准规定的含量,合格率为60%。结论:市售人参质量差异较大,应加强对中药质量的监督管理,以进一步提高中药材质量。
17747	桂枝、白芍核心药对在方剂配伍中的意义	方剂中的核心药对决定了方剂的主要功效,其核心药对的组成是不可随意分割和取舍的,改变核心药对的组成,原方的主要作用功效也会随之改变。本文通过阐述桂枝、白芍核心药对在方剂配伍中的意义,总结该药对在类方中的基本主治功效,为进一步优化方剂的配伍、提高方剂临床运用疗效以及新药的研发提供理论依据。
17748	从四神丸探析脾阳根于肾阳	四神丸为治疗五更泄泻的著名方剂,由《普济本事方》二神丸(补骨脂、肉豆蔻)和五味子散(五味子、吴茱萸)相合而成,可治疗命门火衰、火不暖土所致的久泻及五更泄泻,以脾阳根于肾阳为理论基础,具有温肾暖脾、涩肠止泻之功。本文从四神丸的出处、方论及临床运用探析脾阳根于肾阳理论,以供同道参考。
17749	麦门冬汤临床应用举隅	麦门冬汤是张仲景《金匮要略》中的重要方剂,该方具有清润肺胃、降逆下气之功,开后世治内燥之先河。临床使用中应抓住其针对"肺胃阴伤,火逆上气"之病机而设的特点,可灵活应用于呼吸系统、神经系统、内分泌系统、消化系统等多种内科杂病,拓宽了该经方的临床运用范围,收效颇丰。
17750	玫瑰保春胶囊对更年期大鼠抗氧化作用的实验研究	目的:探讨玫瑰保春胶囊对更年期大鼠血清中抗氧化指标的影响。方法:将30只健康Wistar雌性大鼠随机分为假手术组、去势空白组(去势组)、去势+大豆异黄酮组(大豆异黄酮组)、去势+玫瑰保春胶囊小剂量组(玫瑰保春胶囊小剂量组)和去势+玫瑰保春胶囊大剂量组(玫瑰保春胶囊大剂量组)5组,每日灌胃1次,连续15 d;腹主动脉取血,采用分光光度法测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、过氧化氢(H2O2)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果:与假手术组对比,造模前和药物干预前各组体质量差别无统计学意义(P>0.05),各药物组大鼠经干预9 d、12 d和15 d后体质量增加,差别有统计学意义(P<0.05);与假手术组对比,其他各组子宫指数下降,差别有统计学意义(P<0.05);玫瑰保春胶囊大剂量组子宫指数增加与去势组和大豆异黄酮组对比,差别有统计学意义(P<0.05);与假手术组对比,其他各组血清中SOD、T-AOC含量和GSH-Px活力下降,H2O2含量增加,其中玫瑰保春胶囊大剂量组抗氧化能力改善较明显。结论:玫瑰保春胶囊对更年期大鼠有一定的抗氧化作用。
17751	淫羊藿对慢性再障模型大鼠造血调控因子影响的实验研究	目的:观察淫羊藿对再障模型大鼠造血调控因子TNF-α及IL-2、IL-3、IL-6的影响。方法:将84只SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,康力龙组,淫羊藿低、中、高剂量组6组。建立白消安诱发造血功能障碍大鼠模型,分别胃饲康力龙和淫羊藿,观察细胞因子TNF-α及IL-2、IL-3、IL-6水平的变化。结果:与正常对照组对比,模型对照组TNF-α、IL-2、IL-6含量增高,IL-3含量下降,差别有统计学意义(P<0.05)。与模型对照组对比,各药物组的TNF-α、IL-2、IL-6下降,IL-3含量增加,差别有统计学意义(P<0.05)。与康力龙组对比,淫羊藿低剂量组TNF-α、IL-2、IL-6含量差别有统计学意义(P<0.05),而中、高剂量组较之差别无统计学意义(P>0.05)。淫羊藿中、高剂量组的TNF-α、IL-2、IL-6及IL-3含量与低剂量组对比,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:淫羊藿可通过改善造血调控因子分泌的异常来促进骨髓造血功能的恢复;同时其作用有一定的量效关系,即中、高剂量淫羊藿的作用较低剂量强。
17752	宣肺健脾中药对哮喘大鼠肺组织TGF-β_1、TβRⅠ、TβRⅡ表达的影响	目的:观察宣肺健脾方对哮喘大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制。方法:将Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组和宣肺健脾方组。除正常对照组外,其余各组动物建立哮喘模型。观察支气管—肺组织病理学改变,测量支气管基底膜周径、支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类计数。免疫组化PV二步法检测TGF-β/Smads信号通路中配体(TGF-β)及其受体Ⅰ(TβRⅠ)、受体Ⅱ(TβRⅡ)水平。结果:模型对照组大鼠支气管肺组织有大量炎性细胞浸润,支气管腔内可见黏液栓和炎性细胞,支气管平滑肌层明显增厚;地塞米松组炎性细胞浸润减少,气管壁和平滑肌增厚明显减轻,黏膜结构较完整;宣肺健脾方组支气管黏膜上皮无明显增厚,管壁及其周围少量炎性细胞浸润。地塞米松组和宣肺健脾方组的Wat、Wam减少,宣肺健脾方组Wat、Wam较模型对照组低,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但与正常对照组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组对比,两药物组BALF中的嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞(WEU)降低,巨噬细胞(MAC)升高,差别有统计学意义(P<0.01)。与正常对照组相比,模型对照组支气管—肺组织TGF-β1、TβRⅠ表达增加,差别有统计学意义(P<0.01);2药物组TGF-β1、TβRⅠ表达降低,与模型对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);宣肺健脾方组TGF-β1、TβRⅠ表达较地塞米松组低,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:宣肺健脾法可能通过抑制哮喘大鼠TGF-β1及其受体的过度表达而干预气道重塑。
17753	关于活血化瘀生新层面之“生新脉”调控血管新生的机制研究	目的:探讨活血化瘀生新层面之"生新脉"调控血管新生的机制。方法:采用线栓法制作大脑中动脉脑梗死模型,术后24 h将存活大鼠60只随机分为活血化瘀高、中、低剂量组,模型对照组15只,另设假手术组10只。活血化瘀高、中、低剂量组分别给以血塞通0.6,0.4,0.2 mg/g体质量灌胃;模型对照组和假手术组给以生理盐水0.01 mL/g体质量;连续灌胃15 d,1 d 1次。采用免疫组化法检测半暗带区微血管密度、血管内皮生长因子(VEGF),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达量、神经上皮干细胞蛋白、脑源性神经营养因子。结果:活血化瘀高、中剂量组、低剂量组与模型对照组对比,半暗带皮质区域VEGF、bFGF表达明显增多;活血化瘀高、中剂量组与模型对照组比较半暗带区域vWF染色的血管内皮细胞表达明显增多,微血管数增多(P<0.05),活血化瘀高、中剂量组与模型对照组对比,Nes-tin、BDNF蛋白表达阳性细胞总面积增多明显,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀生新层面之"生新脉"作用机制可能通过促进缺血后血管再生,改善半暗带改善血液供应,促进NSCs的增殖、迁移并分化,进而启动它们之间的良性互动达到缺血组织中微循环建立,减少后遗症发生。
17754	高效液相色谱法测定独一味颗粒中木犀草素、芦丁的含量	目的:建立独一味颗粒中木犀草素、芦丁的含量测定方法。方法:HPLC法,Hypersil-C18柱,流动相为甲醇-3 g/L磷酸溶液(47∶53),体积流量1.0 mL/min,柱温40℃,检测波长为360 nm。结果:木犀草素进样量在0.060 9～0.406 0μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=3.49×106X-134 066,r=0.999 7;芦丁进样量在0.63～4.20μg范围内,线性关系良好,回归方程为Y=1.82×106X+799 8,r=0.999 7。木犀草素平均回收率为98.52%,RSD为1.97%;芦丁平均回收率为98.58%,RSD为1.68%。结论:本方法简便可行,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
17755	RP-HPLC法测定加味逍遥丸中栀子苷的含量	目的:建立反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定加味逍遥丸中栀子苷的含量方法。方法:采用RP-HPLC法测定,SunFire ODS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇—0.5 g/L磷酸溶液(18∶82),体积流量1.0 mL/min,检测波长238 nm。结果:栀子苷在0.092～0.920μg范围内,线性关系良好,相关系数为0.999 6,栀子苷的平均回收率为98.06%,RSD为2.68%。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于加味逍遥丸的定量控制。
17756	中西医结合治疗小儿手足口病17例	目的:观察中西医结合治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将34例小儿手足口病患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各17例。2组患者均给予利巴韦林口服,外用喷昔洛韦软膏;治疗组在此基础上给予芩连解毒汤(黄芩、黄连、生地黄、栀子、牡丹皮、石膏、竹叶、连翘、板蓝根、紫草、甘草)治疗,2组均以10 d为1个疗程。结果:治疗组治愈12例,显效4例,无效1例,有效率占94.1%;对照组治愈9例,显效3例,无效5例,有效率占70.6%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:芩连解毒汤配合西药治疗小儿手足口病疗效显著。
17757	中西医结合治疗过敏性紫癜136例	目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:将本科室住院的136例过敏性紫癜患者辨证分为风热伤络、血热妄行型,湿热内侵、瘀血阻络型,胃肠积热、气滞血瘀型,湿热下注、气化不利型,热毒炽盛、营血内扰型,脾气亏虚、气不摄血型,肝肾阴虚、络损血型,均采用中西医结合治疗,20 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治愈95例,显效24例,有效15例,无效2例,有效率占98.53%。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜有明显疗效。
17758	中西医结合治疗幼年强直性脊柱炎100例	目的:观察中西医结合治疗幼年强直性脊柱炎的临床疗效。方法:100例本院门诊及住院的幼年强直性脊柱炎患者均采用中西医结合治疗。西药口服双氯芬酸钠肠溶片25 mg/次,3次/d;柳氮磺砒啶胶囊第1周0.25 g/次、3次/d,第2周改为0.5 g/次、3次/d,第3周改为0.75 g/次、3次/d。内服中药采用补肾强督、解毒排毒之中药方(由淫羊藿、肉苁蓉、川续断、骨碎补、威灵仙、千年健、川牛膝、白花蛇舌草、半边莲、七叶一枝花、土茯苓、薏苡仁、金狗脊、炒延胡索、细生地黄、穿山甲等组成),1剂/d,水煎,分2次温服。同时给予中药(由威灵仙、川椒、乳香、透骨草、雷公藤、红花、没药、祖师麻、羊踯躅、川乌、伸筋草、细辛、草乌等组成)外敷,将以上中药研面,取400 g醋调匀,装布袋封口,置锅内蒸10～15 min后,放于患处热敷15～40 min,2次/d。1个月为1个疗程,治疗3个疗程。结果:显效81例,有效14例,无效4例,加重1例,有效率占95.00%。其中加重1例因治疗中断导致;HLA-B27转阴16例。结论:中西医结合治疗幼年强直性脊柱炎有较好疗效。
17759	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病60例	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将120例确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者采用单盲随机法分为治疗组60例和对照组60例,治疗组给予口服控释剂型茶碱类药物优喘平及参蛤治喘利肺丸(杏仁、百部、贝母、瓜蒌、蛤蚧、人参等)治疗,对照组给予口服优喘平,观察治疗前后临床症状、体征的变化情况。结果:治疗组临床控制36例,显效16例,有效5例,无效3例,有效率占95.0%;对照组临床控制22例,显效13例,有效8例,无效17例,有效率占71.7%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺病临床疗效确切。
17760	中西医结合治疗消化性溃疡100例	目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡(PU)的疗效。方法:将经胃镜检查确诊的194例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100例,给予溃疡散、埃索美拉唑、果胶铋胶囊连续口服4周,克拉霉素胶囊、甲硝唑片仅在第1周服用。对照组除不用溃疡散治疗外,其余治疗同治疗组。2组均以4周为1个疗程。治疗期间每周随访1次,记录症状转归情况;疗程结束后,采用胃镜复查评估溃疡愈合情况。结果:各项临床症状的改善和疼痛消失情况对比,差别无统计学意义(P>0.05)。胃镜疗效对比,治疗组愈合38例,显效50例,有效10例,无效2例,有效率占98.0%;对照组愈合26例,显效28例,有效34例,无效6例,有效率占93.6%。2组对比差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡可提高溃疡的愈合率和有效率,缩短溃疡的愈合时间。
17761	长期与短期双模法子宫肌瘤大鼠模型制备的比较	目的:比较2种双模法子宫肌瘤大鼠模型的制备方法。方法:采用2种不同双模法制备子宫肌瘤大鼠模型。短期模型组每日腹腔注射苯甲酸雌二醇注射液,0.5 mg/g,每日1次,连续25 d后改为腹腔注射黄体酮注射液4 mg/g,每日1次,连续5 d;对照组腹腔注射等量灭菌花生油。长期模型组隔日肌注苯甲酸雌二醇注射液0.5 mg/g,3次/周,12周后加肌注黄体酮注射液5μg/g,2次/周,连续4周;对照组肌注等量灭菌花生油。结果:造模后大鼠全血黏稠度明显降低,以长期模型组较为显著,2造模组血浆黏度均有所增高;短期模型组大鼠虽子宫肌层呈现不同程度的增厚及改变,但以长期造模法改变明显,综合评价优于短期造模法。结论:2造模组大鼠都可能有血瘀的改变,与短期双模法相比,长期双模法可成功造成大鼠子宫肌瘤模型,且出现贫血改变。
17762	活血消痛液加护理干预治疗阿霉素化疗后静脉炎46例	目的:观察活血消痛液加护理干预治疗阿霉素化疗后静脉炎的临床疗效。方法:将82例药物性静脉炎患者随机分为2组,治疗组46例采用活血消痛液(连翘、紫花地丁、桃仁、红花、地龙、蒲公英、皂角、白芥子、白芍、当归,溶于750 g/L酒精1周后的所得液体)外敷患处与护理干预,对照组36例给予硫酸镁、云南白药外用及护理干预。2组均以2周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈27例,有效16例,无效3例,有效率占91.3%;对照组痊愈16例,有效9例,无效11例,有效率占69.4%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:活血消痛液加护理干预治疗阿霉素化疗后静脉炎临床效果显著。
17763	伐昔洛韦联合中药治疗中老年带状疱疹50例	目的:观察伐昔洛韦联合中药治疗中老年带状疱疹的临床疗效。方法:将100例中老年带状疱疹患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用伐昔洛韦联合苦参解毒汤(苦参、金银花、连翘、大青叶、白鲜皮、黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、牡丹皮、生地黄、赤芍、紫草、防风、甘草)治疗,对照组采用伐昔洛韦治疗。2组疗程均为10 d。观察2组的疗效,止痛、止疱、结痂时间和后遗症。结果:治疗组治愈43例,有效6例,无效1例,有效率占98%;对照组治愈30例,有效17例,无效3例,有效率占94%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:伐昔洛韦联合中药治疗中老年带状疱疹治愈率高,疗程短,后遗神经痛的发生率低,值得临床推广应用。
17764	716例不同年龄段原发性高血压患者的发病机制	目的:探讨原发性高血压患者不同年龄段的中医发病机制。方法:通过临床流行病学调查,收集了716例广州中医药大学第一附属医院就诊的原发性高血压病患者的舌象资料,并按4个发病年龄段进行分类统计。结果:发病年龄≤44岁者,舌质多表现为齿印舌、点刺舌、红舌,舌苔多表现为薄黄腻苔;发病年龄≥45岁者,舌质多表现为颤动舌、痿软舌、暗红舌、紫舌、淡暗舌、绛舌,舌苔多表现为厚腻苔、灰黑苔、苔少、苔剥。结论:原发性高血压年轻患者的病机主要表现为脾虚湿困、里热炽盛,以实以证为主;中老年患者病机主要表现为瘀血痰浊阻络、阴虚阳亢、阴阳两虚、虚实夹杂为主。
17765	国医大师李振华教授从脾论治紫癜验案2则	李振华教授,原河南中医学院学院院长、终身教授、主任中医师,首批"全国500名老中医药专家学术经验继承工作指导老师"之一,中华中医药学会终身理事,终身享受国务院特殊津贴,第七届全国人大代表,是国内外享有盛誉的中医药专家,2009年被评为首届国医大师,从事中医临床、教学、科研工作迄今已60余a,学识渊博,医术精湛,擅长辨治脾胃病及疑难杂症。李老对于对于以脾气虚弱为基本病机的原发性血小板减少性紫癜气不摄血证,尤重于从脾论治,采用健脾益气摄血以治本、收敛止血以治标,常以健脾益气、补血摄血为基本治疗大法;兼阴虚者,佐以滋养阴津;辨有血热者,兼以清热凉血。如此从本论治,取效巩固;对于病情顽固者,需守法守方,方臻痊愈。
17766	细胞培养在高血压研究中的应用	目的:检索分析细胞培养在高血压研究应用的文献,为高血压的发病机制和药理学研究提供参考依据。方法:通过Medline和CNKI中国知网检索利用细胞培养来研究高血压的文献,并进行综述。结果:与高血压密切相关的心血管细胞主要包括血管平滑肌细胞(VSMC)、血管内皮细胞(VEC)和心肌细胞,3种细胞的体外培养和相关指标的检测有助于进行高血压发病机制、药物筛选和药理学研究。结论:心血管细胞培养广泛应用于原发性高血压的研究。
17767	清气化痰汤联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例	目的:观察清气化痰汤联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将60例本科室门诊及住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照就诊先后顺序随机分为2组。对照组30例采用西医常规疗法,给予持续低流量吸氧,并根据药敏结果选择相应抗生素;同时给予茶碱缓释片每次0.2 g,每12 h 1次,口服;盐酸氨溴索片每次30 mg,每日3次,口服。治疗组30例在对照组治疗基础上加服清气化痰汤(由陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、法半夏组成),每日1剂,由本院制剂室统一煎制,每剂煎2包,每包100 mL,每日2次。2组均以10 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制15例,显效8例,有效5例,无效2例,有效率占93.33%。对照组临床控制13例,显效9例,有效5例,无效3例,有效率占90.00%。2组疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:清气化痰汤联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够明显减轻临床症状,且无不良反应,值得临床推广应用。
17768	藿朴夏苓汤加减联合三联疗法治疗消化性溃疡伴Hp感染46例	目的:观察藿朴夏苓汤加减联合三联疗法治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法:将86例本院门诊及住院的消化性溃疡伴Hp感染患者采用随机数字表法随机分为2组。对照组40例采用西药三联疗法,给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg/次,2次/d,餐前口服;克拉霉素胶囊0.5 g/次,2次/d,口服;阿莫西林胶囊0.5 g/次,2次/d,口服。治疗组46例在对照组治疗基础上给予藿朴夏苓汤(由藿香、佩兰、厚朴、半夏、茯苓、杏仁、猪苓、肉豆蔻、薏苡仁、泽泻、白术、白及、白芍、三七、乌贼骨、黄连、香附、山楂、郁金、枳实、佛手、延胡索、甘草组成)加减治疗,2剂/d,水煎药汁至300 mL,分早晚空腹温服。2组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:临床疗效方面,治疗组治愈18例,有效25例,无效3例,有效率占93.48%;对照组治愈10例,有效20例,无效10例,有效率占75.00%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。溃疡愈合方面,治疗组治愈19例,有效24例,无效3例,有效率占93.48%;对照组治愈11例,有效18例,无效11例,有效率占72.50%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组Hp根除43例,对照组Hp根除32例,2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:藿朴夏苓汤加减联合三联疗法治疗消化性溃疡伴Hp感染具有较好疗效。
17769	五苓散加味联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病40例	目的:观察五苓散加味联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法:将80例肥胖型2型糖尿病患者采用随机数字表法随机分为2组,2组均给予基础治疗,即低盐、低脂饮食及饮食控制、有氧运动锻炼,隔日监测空腹血糖及餐后2 h血糖。对照组40例给予盐酸二甲双胍片每次0.5 g,每日3次,于饭后0.5 h口服。治疗组40例在对照组治疗基础上给予五苓散加味(由猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝、苍术、玉竹、薏苡仁、枸杞子、生山楂组成)治疗,每日1剂,水煎,早晚温服。2组均以30 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:在血糖控制方面,治疗组显效9例,有效22例,无效9例,有效率占77.5%;对照组显效6例,有效15例,无效19例,有效率占52.5%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。在肥胖控制方面,治疗组显效15例,有效17例,无效8例,有效率占80.0%;对照组显效8例,有效11例,无效21例,有效率占47.5%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组在改善餐后2 h血糖、体质量指数、腰臀比方面,明显优于对照组(P<0.01)。结论:五苓散加味联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病有明显疗效。
17770	紫冰膏治疗肛裂160例	目的:观察紫冰膏治疗肛裂的临床疗效。方法:将320例肛裂患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组160例,对照组160例。治疗组给予1∶5 000 PP液坐浴后采用一次性20 mL注射器(针头去掉)带上一次性导尿管头(约5 cm)向肛内肛裂口处注入自制紫冰膏(紫草、大黄、黄连、当归、金银花、黄柏、白芷、生地黄、乳香、没药、冰片、珍珠粉、麻油、蜂蜡)5～10 g;对照组给予1∶5 000 PP液坐浴8～10 min后,取马应龙麝香痔疮膏适量涂于患处。结果:治疗组治愈112例,好转35例,无效13例,有效率占91.9%;对照组治愈79例,好转58例,无效23例,有效率占85.6%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:紫冰膏治疗肛裂有较好疗效。
17771	药用炭片联合中药直肠滴入治疗慢性肾功能衰竭47例	目的:观察药用炭片联合中药直肠滴入治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将85例本院门诊及住院的慢性肾功能衰竭患者采用随机数字表法随机分为2组。对照组38例给予肾脏病教育、饮食控制、适量运动和常规治疗,包括低盐、低蛋白、优质蛋白饮食,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,纠正贫血,积极治疗原发病,高血压患者给予降压治疗,糖尿病患者给予降糖治疗,合并感染者给予抗感染治疗;同时给予银杏达莫注射液20 mL加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,每日1次;金水宝胶囊每次3粒,每日3次,口服。治疗组47例在对照组治疗基础上采用药用炭片联合中药(由生大黄、煅龙骨、煅牡蛎、生地榆、蒲公英、油当归组成)直肠滴入治疗,取药用炭片30片,粉碎,加入中药药汁中,加温至35～40℃,嘱患者取头低臀高左侧卧位,直肠滴入,每日1次。2组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程,2个疗程中间休息2～3 d。结果:治疗组显效24例,有效17例,无效6例,有效率占87.23%;对照组显效9例,有效16例,无效13例,有效率占65.78%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组在降低血肌酐、尿素氮水平方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:药用炭片联合中药直肠滴入治疗慢性肾功能衰竭有明显疗效。
17772	针药并用治疗慢性非细菌性前列腺炎58例	目的:观察针药并用治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法:选取58例慢性非细菌性前列腺炎患者,采用温针灸肾俞、三阴交、足五里、太冲、会阴、关元、中极、阴陵泉,口服清热祛湿、行气活血化瘀、补肾益气中药方(连翘、杜仲、土茯苓、黄芪、蒲公英、乌药、牡丹皮、延胡索、猪苓、车前子、萆薢、甘草),西药给予α1受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释胶囊。结果:治愈30例,好转25例,无效3例,有效率占95.0%。结论:针药并用治疗慢性非细菌性前列腺炎可显著改善症状。
17773	补肾健脾止血汤、乌鸡白凤丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血50例	目的:观察补肾健脾止血汤、乌鸡白凤丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效。方法:将85例本院妇科门诊就诊的青春期功能性子宫出血患者按照就诊顺序随机分为2组。对照组35例口服炔雌醇环丙孕酮片,根据出血情况给予1～3片/d,出血停止后,每3 d减量1/3,直至维持量1片/d,共用药21 d;待撤药性子宫出血的第5天,再次给予炔雌醇环丙孕酮片口服,1片/d,连用21 d。治疗组在对照组治疗基础上于出血(包括经期)时加服补肾健脾止血汤[由黄芪、党参、白术炭、杜仲炭、菟丝子、贯众炭、升麻、坤草、茜草、炒红花、生地榆、墨旱莲、三七粉(冲服)、炙甘草组成],1剂/d,水煎服,血止停用;待血止后,给予乌鸡白凤丸1丸/次,2次/d,口服,至经期停用,改为补肾健脾止血汤。2组均采用"周期疗法"治疗,3个月经周期为1个疗程,治疗1个疗程,停药后观察8个月经周期。结果:治疗组痊愈36例,显效8例,有效4例,无效2例,有效率占96.00%。对照组痊愈19例,显效5例,有效2例,无效9例,有效率占74.29%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组出血停止时间、经期出血时间均短于对照组(P<0.01)。结论:补肾健脾止血汤、乌鸡白凤丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血有较好疗效。
17774	镇痉止咳散联合西医常规治疗毛细支气管炎76例	目的:观察镇痉止咳散联合西医常规治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将150例本院住院的毛细支气管炎患儿按入院顺序随机分成2组。对照组74例采用西医常规治疗,给予抗感染[利巴韦林注射液10 mg/(kg.d),静脉滴注;若合并细菌感染,加用抗生素]、湿化氧疗、平喘(吸入用布地奈德混悬液1 mL和沙丁胺醇气雾剂0.25 mL加入生理盐水4 mL中,采用空气压缩泵雾化吸入,吸入10 min/次,2次/d)、止咳镇静[盐酸异丙嗪注射液1 mg/(kg.d),肌肉注射]以及输液、纠酸、强心、吸痰和支持治疗。治疗组76例在对照组治疗基础上加用镇痉止咳散(由制僵蚕、甜葶苈子、皂荚、制全蝎、制蜈蚣、蝉蜕、地龙干、天竺黄、牛黄米组成,以上药物焙干,研极细末,高压蒸0.5 h,包装备用),1岁以下0.5 g/次,2岁以下1 g/次,3次/d,开水冲服;若患儿有呕吐或服药困难,可用口服同等剂量加温开水10～20 mL,保留灌肠,保留30 min/次,2次/d。2组均以5～7 d为1个疗程,治疗1～2个疗程。结果:治疗组显效36例,有效35例,无效5例,有效率占93.42%;对照组显效18例,有效42例,无效14例,有效率占81.08%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后有效71例的主要症状(咳嗽、喘憋)、体征(肺部哮鸣音、湿啰音)消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论:镇痉止咳散联合西医常规治疗毛细支气管炎疗效明显,且可缩短病程。
17775	化浊通络益肾复智方治疗卒中后轻中度血管性认知功能损害脾肾亏虚兼浊瘀阻络型30例	目的:观察化浊通络益肾复智方治疗卒中后轻中度血管性认知功能损害脾肾亏虚兼浊瘀阻络型的临床疗效。方法:将60例本院门诊就诊的卒中后轻中度血管性认知功能损害脾肾亏虚兼浊瘀阻络型患者按照随机数字表法随机分为2组,2组均给予抗炎、降压、抗感染、抗血栓、保护神经等对症支持治疗;治疗组30例给予化浊通络益肾复智方(由肉苁蓉、山茱萸、紫河车、人参、益智仁、丹参、地龙、天竺黄、陈皮、茯神、石菖蒲、龙齿、天麻、蔓荆子组成),每日1剂,分早晚2次冲服;对照组30例给予尼莫地平片每次30 mg,每日3次,口服。2组均以30 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组显效8例,有效13例,无效5例,恶化4例,有效率占70.00%;对照组显效3例,有效10例,无效12例,恶化5例,有效率占43.33%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:化浊通络益肾复智方治疗卒中后轻中度血管性认知功能损害脾肾亏虚兼浊瘀阻络型有较好疗效。
17776	解郁丸联合氢溴酸西酞普兰片治疗老年抑郁症30例	目的:观察解郁丸联合氢溴酸西酞普兰片治疗老年抑郁症的临床疗效。方法:将60例本院住院的老年抑郁症患者采用随机数字表法随机分成2组,对照组30例口服氢溴酸氢溴酸西酞普兰片片,初始剂量为10 mg/d,根据病情需要逐渐加至20～40 mg/d,1次/d;急性期睡眠障碍者可合用苯二氮卓类药。治疗组30例在对照组治疗基础上加服解郁丸,60粒/次,3次/d。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组30例,痊愈17例,显效11例,有效1例,无效1例,有效率占96.67%;对照组30例,痊愈13例,显效9例,有效6例,无效2例,有效率占93.33%。2组有效率对比,差别无统计学意义(P>0.05)。但治疗组在改善抑郁、焦虑方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:解郁丸联合氢溴酸西酞普兰片治疗老年抑郁症能够有效缓解老年抑郁症残留期的焦虑和抑郁,减轻单纯使用西药产生的不良反应,提高患者的依从性。
17777	SAS软件在6种溶出模型选择中的应用	目的:探讨SAS软件在6种常用溶出模型中的应用。方法:以水丸中阿魏酸钠溶出数据为载体,选择非线性最小二乘法,通过自编SAS程序对6种不同溶出模型进行拟合,以R2、SSE、AIC、RMSEC、MAEF、MAPEF等指标,并结合拟合模型曲线图以及残差分析进行最佳溶出模型选择。结果:Weibull模型为最佳溶出模型。结论:SAS软件操作简便、方便,拟合准确,适合药学工作者对于药物溶出模型选择。
17782	慢性阻塞性肺疾病与肺肾的相关性探讨	慢性阻塞性肺疾病是一种严重危害人们身体健康的呼吸系统常见病、多发病,该病有明显的季节性,多在冬春季节复发,夏季缓解,且随着发作次数的增多而逐渐加重。本文试图围绕慢性阻塞性肺疾病与中医学多系统相关的实质研究,在对肺肾的理论、五行规律认识的基础上,进一步探讨慢性阻塞性肺疾病与肺肾之间的相关性,并指出肺脾肾阳虚是慢性阻塞性肺疾病发病的前提。
17783	从痰瘀论治心肌梗死	冠心病心肌梗死的发生发展过程中痰瘀是关键,内生痰瘀是心机梗死发生的重要病理因素,痰瘀闭阻心脉是心肌梗死发生发展的重要病机环节,从痰瘀论治对心肌梗死的防治起着至关重要的作用。
17787	117例眩晕痰浊中阻证患者颈部血管病变的临床观察	目的:从血管形态、血流动力学改变及血脂3个方面探讨痰浊中阻证后循环缺血(PCI)性眩晕的临床特点。方法:选择2010年5月—2011年5月广东省中医院收治确诊为PCI的痰浊中阻证眩晕患者117例作为观察组,同期健康体检者43例作为对照组,2组均进行椎动脉颅外段及颈动脉彩色多普勒超声检查,观测其形态结构及血流动力学改变,同时测量血脂。结果:观察组TC、TG、LDL-C等血脂水平高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),HDL-C在2组对比,差别无统计学意义(P>0.05);观察组患者椎动脉结构异常主要包括先天性发育不良及动脉粥样硬化狭窄;双侧PSV和RI在椎动脉管径正常和狭窄时差别均有统计学意义(P<0.05);观察组患者动脉粥样硬化、斑块形成较对照组严重,差别有统计学意义(P<0.05);根据LOGISTIC回归分析,椎动脉及颈总动脉流速改变、椎动脉硬化及TG、LDL-C变化与痰浊中阻证PCI性眩晕发病有明显相关性。结论:TC、TG、LDL-C增高可作为痰浊证微观辨证的客观化指标之一;椎动脉粥样硬化、椎动脉管径的大小及椎动脉先天性发育不良是痰浊中阻证PCI性眩晕的两大重要原因。
17788	桂枝茯苓胶囊对缺血性脑卒中患者日常生活能力及C-反应蛋白、尿酸的影响	目的:观察桂枝茯苓胶囊对缺血性脑卒中患者日常生活能力及C-反应蛋白、尿酸的影响。方法:将84例本院门诊和住院的缺血性脑卒中恢复期患者采用单盲对照法分为2组,2组均酌情给予降压、降糖、脱水、抗感染及对症治疗。对照组42例给予尼莫地平片,20～40 mg/次,3次/d。治疗组42例在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。2组均以56 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组日常生活能力评分显著提高,C-反应蛋白、尿酸明显降低,与对照组对比,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:桂枝茯苓胶囊可以提高缺血性脑卒中患者的日常生活能力,并具有降低C-反应蛋白、尿酸的作用。
17789	扶正培本清化汤(散)结合药膳治疗下腹部常见中晚期恶性肿瘤58例	目的:探讨中药扶正培本清化汤(散)和药膳调理治疗常见中晚期下腹部恶性肿瘤的效果及对患者生存期和生活质量的影响。方法:将116例直肠癌、宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组各58例,均采用6MV-X线直线加速器体外照射治疗。治疗组加服中药扶正培本清化汤(散)[黄芪、薏苡仁、太子参、女贞子、枸杞子、半枝莲、山慈菇、莪术、丹参、川牛膝、白术、茯苓、制半夏、陈皮],并配合药膳辨证调理。治疗4个月,随访3 a。结果:2组患者近期疗效、毒副反应、生存率、Karnofsky评分、体质量变化方面对比,差别均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中药扶正培本清化汤(散)和药膳调理治疗常见中晚期下腹部恶性肿瘤,能显著提高患者生存率及生存质量,并能有效降低放化疗毒副作用。
17790	仙人掌、青黛外敷治疗流行性腮腺炎156例	目的:观察仙人掌、青黛外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将283例流行性腮腺炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组156例和对照组127例。治疗组给予仙人掌、青黛外敷,每日换2～3次;对照组给予清开灵注射液10 mL加入生理盐水100 mL中静脉滴注,利巴韦林注射液15 mg/(kg.d)加入生理盐水100 mL中静脉滴注,1次/d。结果:治疗组显效55例,有效96例,无效5例,有效率占96.8%;对照组显效29例,有效73例,无效25例,有效率占80.3%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:仙人掌、青黛外敷治疗流行性腮腺炎安全有效、价格低廉,且无明显副反应。
17791	中药治疗2型糖尿病强化治疗后视网膜变坏17例	目的:观察中药治疗2型糖尿病强化治疗后视网膜变坏的临床疗效。方法:将27例视网膜变坏患者采用随机数字表法随机分为治疗组17例34眼和对照组10例20眼;2组均遵内科医嘱进行常规治疗,治疗组按眼底出血期及出血静止期分别给予不同的中药治疗,定期检查患者的视力、视网膜出血、渗出等情况。结果:治疗组的视力及视网膜变坏改善情况随着中药治疗时间的延长疗效增加,眼底出血、渗出吸收,视力增加,与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中药治疗2型糖尿病强化治疗后视网膜变坏疗效较为满意,值得推广。
17792	补肾除湿化瘀汤治疗强直性脊柱炎30例	目的:观察补肾除湿化瘀汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例强直性脊柱炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予补肾除湿化瘀汤(狗脊、杜仲、当归、黄芪、白芍、川续断、生地黄、制川乌、红藤、黄柏、川牛膝、土茯苓、鸡血藤、青风藤、独活、炮穿山甲)治疗,1 d 1剂;对照组给予柳氮磺胺吡啶250 mg/次,3次/d,口服。结果:治疗组显效17例,有效11例,无效2例,有效率占93.33%;对照组显效12例,有效8例,无效10例,有效率占66.67%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾除湿化瘀汤可减轻关节疼痛、晨僵等症状,改善指地距、枕墙距、Schober征等体征,尤其在改善脊柱痛方面有较好疗效。
17793	益肾补阳逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变45例	目的:观察益肾补阳逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将90例患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予饮食治疗、运动治疗及口服降糖药和/或胰岛素控制血糖,甲钴胺片0.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上加服益肾补阳逐瘀汤(黄芪、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、地龙、枸杞子、山茱萸、黄连、枳壳、牛膝)治疗,1 d 1剂,分早晚分2次口服。结果:治疗组显效26例,有效15例,无效4例,有效率占91.11%;对照组显效11例,有效20例,无效14例,有效率占68.89%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:益肾补阳逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著。
17794	参芪增液汤治疗糖尿病便秘42例	目的:观察参芪增液汤治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法:将86例糖尿病便秘患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组42例给予基础治疗加参芪增液汤(丹参、黄芪、生地黄、麦冬、乌梅、玄参)治疗;对照组44例给予基础治疗加西沙必利片5 mg/次,3/d次,餐前或睡前口服。结果:治疗组治愈11例,显效15例,有效11例,无效5例,有效率占88.1%;对照组治愈4例,显效7例,有效12例,无效21例,有效率占52.3%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:参芪增液汤治疗糖尿病便秘简便验廉,效果很好,适合临床推广运用。
17795	黄连素治疗多囊卵巢综合征30例	目的:观察黄连素治疗多囊卵巢综合征的临床疗效并探讨其机制。方法:将2010年1月—2011年6月因不孕就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科门诊多囊卵巢综合征患者30例,采用口服去氧孕烯炔雌醇片1片/次,1次/d,连服21 d,连续服用3个月经周期;口服黄连素400 mg/次,3次/d,口服。治疗3个月经周期后观察其生化指标、代谢指标和临床指标的改善情况。结果:30例患者治疗后生化指标LH、T和DHAS水平下降,与治疗前对比差别有统计学意义(P<0.05);代谢指标FBG、FINS和HOMA-IR下降,ISI上升,LDL-C和CHOL降低,与治疗前对比差别有统计学意义(P<0.05);临床指标体质量和BMI下降,与治疗前对比差别有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连素可以改善PCOS患者血清LH、雄激素、空腹血糖和空腹胰岛素、胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,降低血清LDL-C和CHOL,降低体质量、体质量指数。黄连素治疗多囊卵巢综合征疗效肯定。
17796	当归芍药散合泽泻汤治疗梅尼埃病90例	目的:观察当归芍药散合泽泻汤治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:90例患者给予当归芍药散合泽泻汤(当归、白芍、茯苓、白术、泽泻、川芎、葛根、半夏、甘草)治疗。结果:治愈67例,好转16例,未愈7例,有效率占92.2%。结论:当归芍药散合泽泻汤有养血活血、疏肝健脾利湿的功效,治疗梅尼埃病疗效确切。
17797	葛根素葡萄糖注射液治疗颈性眩晕80例	目的:观察葛根素葡萄糖注射液治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:所有病例均给予葛根素葡萄糖注射液200 mL,静脉滴注,15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程结束后进行疗效判定。结果:显效42例,有效36例,无效2例,有效率占97.5%。结论:葛根素葡萄糖注射液对颈性眩晕可起到良好的治疗效果。
17798	苍苓止泻颗粒治疗小儿泄泻217例	目的:观察苍苓止泻颗粒治疗小儿泄泻的临床疗效。方法:选取泄泻患儿217例,给予苍苓止泻颗粒(太子参、苍术、茯苓、车前子、藿香、乌梅、葛根、焦山楂、炒麦芽、砂仁)口服,每次每岁1 g,开水冲服,3次/d,3 d后判定疗效。结果:痊愈47例,显效89例,有效52例,无效29例,有效率占86.6%。结论:苍苓止泻颗粒治疗小儿脾虚泄泻、风寒泻、食积泄泻等疾病疗效确切。
17799	四神煎加味治疗膝关节滑膜炎128例	目的:观察四神煎加味治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:采用中医汤剂四神煎(黄芪、远志、牛膝、石斛、金银花)加味辨证论治膝关节滑膜炎患者128例,1 d 1剂,7 d为1个疗程。结果:治愈118例,好转8例,无效2例,有效率占98.4%。结论:四神煎加味治疗膝关节滑膜炎疗效确切。
17801	临床杂病治验4则	本文对水肿、消渴、目劄、胃脘痛4则杂症进行分析,总结了临床辨证理念与论治方法,同时对各病例之致病机制、处方用药加以阐述,以深入探讨对疑难杂症的中医有效特色疗法。
17802	子午流注针法临床运用举隅	本文通过介绍子午流注针法治疗类风湿性关节炎、失眠、耳鸣3个验案,介绍子午流注针法的临床运用。笔者认为子午流注针法虽然在临床运用时复杂繁琐,但疗效稳定,该疗法在临床有挖掘、推广运用的价值。
17803	补中升阳法临床运用3则	东垣重视脾胃阳气升发,认为脾胃健运,谷气上升,脾气升发,元气充沛,生机才能洋溢活跃。如"饮食入胃,阳气上行,津液与气入于心,贯于肺,充塞皮毛,散于百脉"。"损伤脾胃,真气下溜,或下泄久不能升。是有秋冬而无春夏,乃生长之用陷于殒杀之气,而百病皆起"。病机上突出脾胃虚,气不上行,治疗上在甘温补中扶元气的基础上,稍加升麻、柴胡、羌活、独活等风药升阳,以遂其生升之性。临证若能灵活应用,同时根据兼杂症状随证加减,对临床多种疾病可收到良好治疗效果。
17804	穴位埋线治疗慢传输型便秘25例	目的:观察穴位埋线治疗慢传输型便秘的疗效。方法:将60例慢传输型便秘患者随机分为3组,埋线治疗组25例,采用穴位埋线治疗,主穴取天枢透大横、脾俞透胃俞、上巨虚透足三里,并辨证加减取穴。针刺治疗组20例,穴位选取同埋线治疗组,采用常规毫针针刺治疗。西药治疗组15例,口服西沙必利。30 d为1个疗程并判定近期疗效,1个疗程后第30天随访复发情况。结果:埋线治疗组痊愈16例,显效7例,有效2例,无效0例,有效率占100.0%;针刺治疗组痊愈9例,显效7例,有效3例,无效1例,有效率占95.0%;西药治疗组痊愈8例,显效5例,有效1例,无效1例,有效率占93.3%。3组近期疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。1个疗程结束后第30天埋线治疗组复发1例,西药治疗组6例,针刺治疗组4例。结论:穴位埋线法治疗慢性满传输型便秘疗效确切、稳定、无毒副作用,且操作简单、费用低廉,值得推广应用。
17805	陈夏六君汤联合艾箱灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良45例	目的:观察陈夏六君汤联合艾箱灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:将90例脾胃气虚型功能性消化不良患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予陈夏六君汤和艾箱灸中脘、足三里穴治疗。对照组给予复方阿嗪米特肠溶片2片/次,3次/d,餐后服用;多潘立酮片10 mg/次,3次/d,均餐前20 min服用。结果:治疗组治愈26例,显效10例,好转5例,无效4例,有效率占91.1%;对照组治愈18例,显效8例,好转8例,无效11例,有效率占75.6%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:陈夏六君汤联合艾箱灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良有较好疗效。
17807	麦门冬汤对大鼠肺纤维化形成阶段肺及海马DA、NE、5-HT的干预作用	目的:了解麦门冬汤对肺纤维化形成阶段干预作用。方法:将普通级大鼠分为正常对照组、模型对照组、麦门冬汤组。除正常对照组外均用平阳霉素复制肺纤维化模型,造模后第14 d开始用药,第28 d处死后检测肺组织及海马中多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、五-羟色胺(5-HT)。结果:各组肺及海马NE值由大到小为模型对照组>正常对照组>麦门冬汤组,麦门冬汤组与模型对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。各组肺及海马DA值由大到小为模型对照组>正常对照组>麦门冬汤组,模型对照组与麦门冬汤组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。各组肺5-HT值由大到小为模型对照组>麦门冬汤组>正常对照组;各组海马5-HT值由大到小为模型对照组>正常对照组>麦门冬汤组;模型对照组的两指标与正常对照组、麦门冬汤组对比,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:麦门冬汤能减少模型大鼠肺及海马中NE、DA及5-HT的量。
17808	清热祛湿益气方对ConA诱导小鼠急性肝损伤的影响	目的:观察清热祛湿益气方(以下简称QSYF)对ConA诱导小鼠急性肝损伤的影响。方法:将小鼠随机分为空白对照组,模型对照组,清热祛湿益气方低、中、高剂量组5组。空白对照组和模型对照组分别给予双蒸水20μL/g灌胃,QSYF低、中、高剂量组分别给予QSYF药液5.0,10.0,15.0 g/kg灌胃,连用7 d。末次灌胃1 h,除空白对照组外,其余各组动物均尾静脉注射ConA诱导急性肝损伤模型,并于6 h后用生化分析仪检测血清ALT、TBiL,ELISA法检测血清TNF-α,并解剖出小鼠肝脏、脾脏,计算脏器指数。结果:与空白对照组对比,模型对照组血清ALT、TBiL、TNF-α水平及肝脏、脾脏指数升高,差别有统计学意义(P<0.05),QSYF各剂量组均可降低ALT、TBiL、TNF-α和脏器指数,并随剂量增大效果增强。结论:清热祛湿益气方通过抑制TNF-α水平,从而对ConA诱导的急性肝损伤具有拮抗作用。
17809	中西医结合治疗病毒性心肌炎40例	目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将80例病毒性心肌炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加服参芪养心汤(黄芪、太子参、当归、麦冬、五味子、生地黄、茯苓、枳壳、龙眼肉、远志、丹参、红花、金银花、板蓝根、炙甘草),每日1剂。2组治疗4周后对临床疗效进行对比,并观察治疗前后两组血清NO、TNF-α、ICTP、PⅢ水平变化。结果:治疗组治愈19例,显效11例,有效7例,无效3例,有效率占92.5%;对照组治愈11例,显效7例,有效12例,无效10例,有效率占75.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广。
17810	中西医结合治疗急性黄疸型肝炎30例	目的:观察中西医结合治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将60例急性黄疸型肝炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予加减茵陈蒿汤[茵陈、青蒿、栀子、大黄、枳实、茯苓、车前子(包煎)、柴胡、陈皮、佩兰、虎杖、白花蛇舌草、金钱草、赤芍、甘草、姜枣]治疗,4周为1个疗程。结果:治疗组显效12例,好转16例,无效2例,有效率占93.3%;对照组显效5例,好转17例,无效8例,有效率占73.3%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。2组肝功能指标对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性黄疸型肝炎疗效良好。
17811	代谢综合征大鼠血管损伤炎性机制与中药干预作用	目的:探讨代谢综合征血管损伤的炎性机制与中药的干预作用。方法:选取SD雄性大鼠(3月龄)60只,随机分为正常组(20只)和模型组(40只),正常组普通饲料喂养,模型组高脂高糖高盐饲料喂养,分别喂养至16周。判定造模成功后,将模型组随机分为模型对照组(10只)和中药组(10只)。从17周开始,中药组和模型对照组分别用代谢安、蒸馏水灌胃,1 d 1次,连续用药至24周。16周末和24周末分别检测各组大鼠TNF-α、IL-6血清水平及血管组织表达。结果:16周时,模型组的TNF-α、IL-6血清水平及血管组织表达均较正常组升高,差别均有统计学意义(P<0.01)。24周时,中药组TNF-α、IL-6血清水平及血管组织表达均低于模型对照组,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:代谢综合征血管损伤与炎性状态具有相关性;中药代谢安可以降低炎症反应,对代谢综合征血管损伤具有保护作用。
17813	妇结消汤治疗乳腺增生症85例	目的:观察妇结消汤加减治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:85例郑州市第一人民医院中医科门诊就诊的乳腺增生症患者均给予妇结消汤(由柴胡、郁金、制香附、白芍、延胡索、陈皮、枳实、苏梗、瓜蒌、海藻、昆布、丹参、山慈菇、茯苓、甘草组成)加减治疗,每日1剂,分早晚2次温服。30 d为1个疗程,治疗1～3个疗程,服药期间禁食辛辣刺激食物,心情保持舒畅,月经量多者经期停服。结果:治愈28例,显效36例,有效14例,无效7例,有效率占91.76%。结论:妇结消汤加减治疗乳腺增生症有满意疗效。
17814	敦煌前列宝对慢性前列腺炎模型大鼠血液流变学指标及血管内皮功能的影响	目的:探讨敦煌前列宝对慢性前列腺炎模型大鼠血液流变学及血管内皮功能的影响。方法:采用消痔灵注射液法制备非细菌性前列腺炎大鼠模型。将动物随机分为正常对照组、模型对照组、前列泰组及敦煌前列宝组。正常对照组和模型对照组给予生理盐水10 mL/(kg.d)灌胃;前列泰组和敦煌前列宝组分别给予前列泰混悬液10μL/g、敦煌前列宝水煎剂10μL/g灌胃。经腹主动脉取血,抗凝,检测血液流变学指标,放免法检测前列腺组织内皮素(ET-1)的含量。结果:与正常对照组对比,模型对照组前列腺指数、红细胞压积、血浆黏度及全血黏度升高、ET-1含量增加,差别有统计学意义(P<0.05);与模型对照组对比,前列泰组及敦煌前列宝组大鼠前列腺指数降低、各血液流变学指标均显著降低、ET-1含量均减少,差别有统计学意义(P<0.05、P<0.01);敦煌前列宝组与前列泰组对比,前列腺指数、红细胞压积、血浆黏度及全血黏度偏低,差别无统计学意义(P>0.05),而敦煌前列宝组前列腺组织ET-1含量,较之差别有统计学意义(P<0.05)。光镜结果显示:模型对照组腺体明显增大,与周围组织粘连较重,经前列泰胶囊和敦煌前列宝治疗后,前列腺体肿大、与周围组织粘连程度明显减轻,但敦煌前列宝组减轻更为明显。结论:敦煌前列宝治疗慢性前列腺炎的作用机制可能与其改善并调节慢性非细菌性前列腺炎的血液流变学指标、局部血管ET-1的表达,从而抑制和改善前列腺组织形态结构的损伤、降低血液高黏凝聚状态及对抗内皮功能紊乱有关。
17815	宫颈炎Ⅰ号局部治疗宫颈糜烂30例	目的:观察宫颈炎1号局部治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:将60例本院门诊就诊的宫颈糜烂患者按就诊单双号分为2组。治疗组30例给予宫颈炎Ⅰ号(将蛇床子、青黛、龙血竭等颗粒按比例混匀,经环氧乙烷消毒后,分装保存于干燥的无菌容器内,贮存备用)3～5 g局部治疗,3～4 d1次,每周2次,5次为1个疗程,治疗2个疗程,月经期间暂停用药,待月经干净3 d后开始用药。对照组30例于月经干净后3～7 d采用宫颈LEEP病灶消融术治疗。2组治疗期间均禁止性生活及盆浴。结果:治疗组治愈19例,显效8例,有效2例,无效1例,有效率占96.67%。对照组治愈11例,显效5例,有效6例,无效8例,有效率占73.33%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:宫颈炎Ⅰ号局部治疗宫颈糜烂有良好疗效。
17816	防风通圣丸治疗抗抑郁药物所致肥胖30例	目的:观察防风通圣丸治疗抗抑郁药物所致肥胖的疗效和安全性。方法:将60例服用抗抑郁药物后出现肥胖的抑郁症患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在服用原抗抑郁药物基础上加用防风通圣丸治疗,对照组继续服用原抗抑郁药物,不加服任何药物,2组同时配合控制饮食、运动疗法。8周后观察2组患者的体质量、体质量指数(BMI)、汉米尔顿抑郁(HAMD)、不良反应量表(TESS)评分的变化。结果:治疗组痊愈4例,显效12例,有效12例,无效4例,有效率占86.7%;对照组痊愈0例,显效2例,有效7例,无效21例,有效率占30.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后,治疗组体质量、BMI、HAMD、TESS均较治疗前有显著下降(P<0.01),而对照组较治疗前无明显变化。结论:防风通圣丸是治疗抗抑郁药物所致肥胖的一种安全、有效的药物。
17817	苁蓉总苷胶囊治疗髓海不足型轻中度血管性痴呆40例	目的:观察苁蓉总苷胶囊治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法:采用自身前后对照临床研究,共纳入40例受试者进行12周的治疗,采用目前公认的痴呆评定量表ADAS-Cog量表评价疗效。结果:33例完成试验,7例脱落。治疗后3个月认知功能疗效(以ADAS-Cog得分为依据)判定,显效25例,有效4例,无效3例,恶化1例。日常生活能力(ADL)疗效判定,显效3例,有效12例,无效18例,恶化0例。日常行为能力(Blessed量表)疗效判定,基本控制2例,显效14例,有效8例,无效8例,恶化1例。中医证候疗效判定,好转14例,无效19例。治疗前后受试者ADAS-Cog、ADL、Blessed得分及中医症状积分均明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论:苁蓉总苷胶囊可有效改善血管性痴呆患者的认知功能、生活能力、行为及中医症状。
17818	针药结合对慢性应激抑郁模型大鼠海马脑区NGF的影响	目的:观察电针结合中药对抑郁大鼠模型海马脑区NGF的影响,探讨针药结合抗抑郁的作用机制。方法:将70只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药组、电针组、电针加中药组、电针加西药组7组,每组10只。采用慢性不可预见性应激刺激诱导产生大鼠抑郁模型。应激刺激的第8天,各治疗组在造模的同时进行治疗。西药组每天给予氯丙咪嗪,2.5 ng/g,腹腔注射给药。中药组以复方逍遥散加减方(当归10 g、白芍10 g、柴胡12 g、茯苓10 g、白术10 g、甘草3 g、生姜6 g、薄荷3 g)灌胃,5.76 mg/g,每7 d称量体质量以调整给药剂量。电针组:取穴双侧百会、印堂、三阴交,平刺进针,接G6805型电针仪,应激刺激前进行,持续15 min。电针加中药组:先电针刺激,再进行中药治疗。电针加西药组:先电针刺激,再进行西药治疗。模型组给以与针刺组同样的抓取,但不予任何治疗。1d 1次,共计21 d。于实验第28天,经心脏灌注,免疫组化法测量大鼠海马区神经生长因子(NGF)的表达。结果:与正常组对比,抑郁模型组大鼠的海马神经元结构受损;各治疗组均可保护神经元,海马神经元形态明显改变,NGF免疫组化染色结果明显好于模型组,差别有统计学意义(P<0.05),CAI区的电针、中药组与正常组对比,差别有统计学意义(P<0.05),西药组、电针+中药组、电针+西药组与正常组对比,差别无统计学意义(P>0.05);各治疗组之间未见明显差异(P>0.05)。结论:电针结合中药能增加慢性应激性抑郁大鼠海马区的NGF的阳性表达,从而达到抗抑郁作用。
17819	生、炒麦芽联用治疗产后回乳34例	目的:观察生、炒麦芽联用治疗产后回乳的临床疗效。方法:将100例本院中医妇科门诊就诊的产后妇女按照门诊号随机分为3组,治疗A组33例给予生麦芽120 g/d,治疗B组33例给予炒麦芽120 g/d,治疗C组34例给予生麦芽60 g/d、炒麦芽60 g/d,3组药物均预先用水浸泡20 min,第1次煎煮30 min,第2次煎煮25 min,取2次煎煮药汁共300 mL,分2次空腹服用。3组均以3 d为1个疗程,治疗1个疗程,服药期间停用其他药物。结果:治疗A组治愈13例,有效12例,无效8例,有效率占75.76%。治疗B组治愈17例,有效10例,无效6例,有效率占81.82%。治疗C组治愈27例,有效6例,无效1例,有效率占97.06%。治疗A组与治疗B组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。治疗A组与治疗C组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗B组与治疗C组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:生、炒麦芽联用治疗产后回乳疗效显著,值得推广。
17820	乌梅苍耳子散加减治疗小儿过敏性鼻炎40例	目的:观察乌梅苍耳子散加减治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将60例本院就诊的过敏性鼻炎患儿采用随机数字表法随机分为2组,治疗组40例以乌梅苍耳子散(由苍耳子、薄荷、白芷、生甘草、辛夷花、蝉蜕、白蒺藜、乌梅、细辛组成)为基本方,辨为风邪外袭(包括偏于风寒、偏于风热)型、肺气虚弱型、脾虚气弱型、肾气亏虚型随症加减,每日1剂,水煎2次,去滓,浓缩药汁至250～300 mL,分3次温服。对照组20例采用西医常规治疗,给予特非那定片每次30 mg,每日2次,口服;醋酸泼尼松片每次5 mg,每日2次,口服;10 g/L麻黄素滴鼻液每次3～5滴,每日2次,滴鼻。2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组显效31例,有效7例,无效2例,有效率占95.0%。对照组显效6例,有效5例,无效9例,有效率占55.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:乌梅苍耳子散治疗小儿过敏性鼻炎有较好疗效。
17821	中药雾化联合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎56例	目的:观察中药雾化联合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:将106例儿童慢性鼻窦炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组50例采用负压置换法治疗,治疗组56例在对照组用药基础上加中药(苍耳子、薄荷、桔梗、白芷、辛夷、黄芪、白术、炙甘草)超声雾化。2组均以10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈32例,显效14例,有效5例,无效5例,有效率占91.1%;对照组痊愈19例,显效7例,有效13例,无效11例,有效率占78.0%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药雾化配合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效显著,值得进一步研究推广。
17822	芪参肠泰肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎30例	目的:观察芪参肠泰肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例本院门诊和住院的溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法随机分为2组。2组均常规口服柳氮磺胺吡啶栓每次1.0 g,每日4次,病情稳定后改为每次1.0 g,每日2次。治疗组30例口服芪参肠泰肠溶胶囊,每次4粒,每日2次。对照组30例采用芪参肠泰方(由黄芪、白术、太子参、山药、鸡内金、白花蛇舌草、苍术、土茯苓、五倍子、诃子、白及、云南白药、乌药组成)保留灌肠,每日1剂,每次150 mL,每日2次。2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程,治疗期间均不使用其他药物,于治疗后3个月随访。结果:治疗组完全缓解13例,有效15例,无效2例,有效率占93.33%;对照组完全缓解12例,有效15例,无效3例,有效率占90.00%。2组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:芪参肠泰肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎既保持了灌肠使用原有的制剂学优点和原有方药的疗效,又避免了药物对其他吸收系统造成的不良反应及酶系对药物有效成分的分解,且安全、使用方便、易于携带。
17823	乌龙二活桂枝汤熏蒸浸泡治疗类风湿关节炎40例	目的:观察乌龙二活桂枝汤熏蒸浸泡治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,2组均常规口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、美洛昔康分散片、甲氨蝶呤片治疗,治疗组在此基础上以乌龙二活桂枝汤(生川乌、生草乌、穿山甲、羌活、独活、桂枝)煎汤熏蒸、浸泡四肢关节,2组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组显效12例,进步18例,有效8例,无效2例,有效率占95%;对照组显效7例,进步13例,有效8例,无效12例,有效率占70%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:乌龙二活桂枝汤熏蒸、浸泡治疗类风湿性关节炎,疗效较好,操作方便,使用安全。
17824	加味四神丸联合中药热奄包治疗糖尿病性腹泻32例	目的:观察加味四神丸联合中药热奄包治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:将64例糖尿病腹泻患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组给予加味四神丸(补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、肉桂、炒白术、生黄芪、炒山药,由本院制剂室研末,泛为绿豆大小水丸)及中药热奄包(大青盐、荜菝、高良姜、茴香、花椒、肉桂、郁金)治疗,对照组给予甲钴胺片和蒙脱石散剂,2组均以10 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效16例,有效14例,无效2例,有效率占93.8%;对照组显效8例,有效16例,无效8例,有效率占75.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四神丸联合中药热奄包治疗糖尿病性腹泻疗效确切,值得推广应用。
17825	205例慢性乙型肝炎肝纤维化患者中医证型与肝纤维化标志物相关性研究	目的:研究慢性乙型肝炎肝纤维化患者中医证型分布规律及各证型与客观指标的关系。方法:通过临床病例观察及实验室检测,收集205例慢性乙型肝炎患者肝纤维化患者的临床资料,包括病史、症状、体征、辨证分型、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ),肝功能(AST,ALT),经统计分析其相关性。结果:慢性乙型肝炎肝纤维化患者中医证型分布为肝郁脾虚型>湿热中阻型>瘀血阻络型>肝肾阴虚型>脾肾阳虚型;湿热中阻型与其他各型ALT及AST对比,差别有统计学意义(P<0.05);肝肾阴虚型与其他各型PCⅢ数值对比,差别有统计学意义(P<0.05);瘀血阻络型与其他各型HA、LN数值对比,差别有统计学意义(P<0.05);CⅣ数值各组间对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性乙型肝炎的中医证型分布具有一定的规律,各证型与肝功能水平、肝纤维化标志物有一定的相关性。
17826	中药内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎78例	目的:观察参苓白术散加减为基础方内服加自拟中药方保留灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:对78例慢性结肠炎患者以参苓白术散为主方,随症加减,水煎服,以自拟中药方保留灌肠,治疗30 d。结果:治愈29例,显效35例,有效12例,无效2例,有效率占97.5%。结论:参苓白术散为基础方内服加自拟中药方保留灌肠治疗慢性结肠炎效果显著。
17827	助攻汤加减治疗青少年咳嗽32例	目的:观察助攻汤加减治疗青少年咳嗽的临床疗效。方法:32例门诊就诊的咳嗽患者均给予助攻汤加减(人参、茯苓、麦冬、甘草、桔梗、黄芩),每日1剂,水煎,分早晚2次温服,1周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:痊愈26例,有效4例,无效2例,有效率占93.75%。结论:助攻汤加减治疗青少年咳嗽有良好疗效。
17828	丹鳖胶囊治疗盆腔包块260例	目的:观察丹鳖胶囊治疗女性盆腔包块的疗效。方法:选取盆腔包块患者260例,其中盆腔炎性包块61例,子宫肌瘤62例,单纯性卵巢囊肿69例,卵巢子宫内膜异位囊肿68例,给予口服丹鳖胶囊治疗,3个月为1个疗程。观察临床症状改善及超声检查包块缩小情况。结果:盆腔炎性包块、单纯性卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿有效率分别占88.52%、86.96%、72.58%、73.53%。盆腔炎性包块、单纯性卵巢囊肿与其他病种间的临床疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其中各类型包块最大直径5 cm以下与5 cm以上者疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01),直径5 cm以下的包块疗效好。结论:丹鳖胶囊治疗盆腔包块具有较好的临床疗效,不但改善临床症状,而且对包块较小者具有良好的疗效。
17829	养心解郁健脾法调治慢性疲劳综合征38例	目的:观察养心解郁健脾法调治慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:38例本院门诊就诊的慢性疲劳综合征患者均采用养心解郁健脾法治疗,给予归脾汤合逍遥散、甘麦大枣汤化裁(由黄芪、党参、百合、柴胡、枳壳、郁金、川芎、当归、白术、白芍、炒酸枣仁、远志、茯苓、淮小麦、龙眼肉、大枣、甘草组成)并随症加减,每日1剂,水煎,分早晚温服。同时嘱患者注意休息,劳逸结合,适当娱乐,畅神怡情。15 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:痊愈34例,有效3例,无效1例,有效率占97.37%。结论:养心解郁健脾法调治慢性疲劳综合征疗效满意。
17830	中医治疗慢性特发性血小板减少性紫癜经验	慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)是临床最常见的血小板减少性疾病。本病病程长、难治疗、易复发,西医治疗短期疗效显著,但副作用较多,中医药治疗本病,疗效确切,副作用少。本文将该病归纳为气血亏虚、阴虚内热和脾肾阳虚等主要证型,给予中医辨证治疗,疗效显著。
17831	穴位埋线疗法治疗慢性阻塞性肺疾病70例	目的:观察穴位埋线疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将140例慢性阻塞性肺疾病患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各70例。对照组采用常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予穴位埋线疗法治疗,每10 d 1次。2组均以30 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组临床控制13例,显效30例,有效21例,无效6例,有效率占91.42%;对照组临床控制4例,显效19例,有效29例,无效18例,有效率占74.29%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线疗法能使慢性阻塞性肺疾病患者临床症状、体征、肺功能、动脉血气明显改善。
17832	化瘀通脉针刺法治疗中风急性期后120例	目的:观察化瘀通脉针刺法治疗中风急性期后疗效。方法:将180例中风病患者随机分为治疗组120例和常规针刺法60例。2组患者住院期间均进行内科常规对症处理,治疗组加用头针、CT定位围针法和体针(通脉三针)结合治疗,对照组采用常规针刺法,选取肩髁、曲池、外关、环跳、阳陵泉等治疗,观察其疗效。结果:化瘀通脉针刺法疗效明显优于常规针刺疗法,2组临床疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01);化瘀通脉针刺法对脑梗死与脑出血疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:化瘀通脉针刺法治疗中风是一种安全有效的治疗方法。
17834	注重细节,成就辉煌——读《伤寒杂病论》的体会	潜心细读《伤寒杂病论》,体会最深刻的是条文中无处不体现着医圣张仲景对细节的注重。正是仲景对病患症状脉象的观察入微,掌握了病情的细微变化,注重了治疗上的细微差别,包括方药选择的细节变化、药物剂量的细节差异、煎服方法的细节调适等各方面,成就了他显著的临床疗效和辉煌的学术典范,此精神是我们现代中医临床医师最该继承和发扬的。
17836	《张氏医通》的学术特色	《张氏医通》是一部论述内、外、妇、儿、五官诸科杂病证治的丛书。其从研究经典入手,溯本寻源,融贯古今,取长补短,不盲目苟同,有自己的真知灼见。作者精于脉诊,详析病机,在成方的运用上,灵活化裁,以理贯之,以法约之,极尽变化之妙。《医通》中颇多要言不烦之笔,虽廖廖数语,着墨不多,但都是金针度人之处。
17837	中医药治疗狼疮性肾炎进展	系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官具有自身抗体的自身免疫性疾病,狼疮性肾炎(LN)是SLE最常见和最重要的内脏并发症,中医药治疗具有独特优势。本文试图从辨证分型论治、分期治疗、中药固定方治疗、中成药治疗等方面探讨该病,得出中医药对LN的治疗在提高疗效、改善预后、降低复发率、减少激素用量、减轻西药毒副作用等方面具有一定优势,已被广泛采纳。
17838	半夏泻心汤治疗消化系统疾病概况	半夏泻心汤出自张仲景《伤寒杂病论》,以寒热共伍、攻补兼施、苦辛并进、阴阳并调为组方特点,功用和胃降逆、散结除痞。本文就半夏泻心汤治疗消化系统疾病概况进行了综述,认为该方的临床应用将会随着现代医学的理论研究而不断发展,在临床新用方面亦有很大潜力;临证时万变不离其宗,只要抓住寒热错杂这一病机关键,对于脏寒肠热、虚实夹杂、寒热错杂、升降失调之胃肠道疾病均可用之,且要根据不同病症灵活加减。
17839	双筋龙汤治疗化疗药物所致周围神经病45例	目的:观察双筋龙汤治疗化疗药物所致周围神经病的临床疗效。方法:采用随机数字表法将90例化疗药物导致周围神经病患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予葡萄糖酸钙和硫酸镁各1 g,100 g/L葡萄糖酸钙10 mL加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中;250 g/L硫酸镁4 mL加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中,1次/d,静脉滴注。治疗组给予口服双筋龙汤(宽筋藤、地龙、桑枝、蜈蚣、黄芪、桂枝、当归、川芎、桃仁、红花、鸡血藤、甘草)7剂,1剂/d,水煎服,分早晚2次口服。2组均以7 d为1个疗程,疗程间休息2周,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效15例,有效10例,无效20例,有效率占55.6%;对照组显效25例,有效15例,无效5例,有效率占88.9%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:双筋龙汤可以改善化疗药物后周围神经病的临床症状,提高神经传导速度。
17840	三黄糖肾汤治疗早期糖尿病肾病30例	目的:观察三黄糖肾汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例本院糖尿病门诊就诊的2型糖尿病患者按照就诊顺序分为2组。2组均给予饮食治疗、控制血糖、稳定血压及对症处理。对照组30例给予六味地黄丸10粒/次,3次/d,温服。治疗组30例给予三黄糖肾汤(由黄芪、熟地黄、熟大黄、山茱萸、山药、茯苓、枸杞子、金樱子、丹参、葛根、益母草组成),1剂/d,加水600 mL,连续煎煮2次,取药汁200 mL,100 mL/次,2次/d,温服。2组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组显效18例,有效8例,无效4例,有效率占86.67%;对照组显效7例,有效12例,无效11例,有效率占63.33%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:三黄糖肾汤在保护肾功能、减少蛋白尿方面疗效确切,无毒副作用,是早期DN的有效方药。
17841	肠康宁结肠靶向胶囊治疗溃疡性结肠炎48例	目的:观察肠康宁结肠靶向胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将98例定西市妇幼保健院中医科、定西市中医院消化科、定西市人民院医院消化科门诊及住院的溃疡性结肠炎患者采用信封法随机分为2组。治疗组48例给予肠康宁结肠靶向胶囊3粒/次,3次/d,口服。对照组给予柳氮磺胺吡啶肠溶胶囊3～4粒/次,3次/d,口服。2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程,治疗期间停用其他治疗药物,嘱患者生活规律、精神乐观、劳逸适度、忌食辛辣油腻肥厚等物。结果:治疗组完全缓解32例,有效12例,无效4例,有效率91.67%;对照组完全缓解25例,有效8例,无效15例,有效率68.75%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:肠康宁结肠靶向胶囊治疗UC疗效确切,能明显改善临床症状,且不良反应发生率低,用药安全、有效。
17842	疏肝化瘀法治疗系膜增生性肾小球肾炎25例	目的:观察疏肝化瘀法治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择经病理诊断确诊为系膜增生性肾炎患者50例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各25例。2组均做常规治疗,对照组予盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组用药基础上加服疏肝化瘀中药(柴胡、黄芩、田三七、白芍、蒲黄、丹参、生地黄、当归、牡丹皮、甘草、凤尾草、女贞子)治疗,1 d 1剂。结果:治疗组完全缓解3例,显效4例,有效12例,无效6例,有效率占76.0%;对照组完全缓解1例,显效2例,有效8例,无效14例,有效率占44.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。2组24 h尿蛋白定量和尿红细胞计数治疗前后对比,差别有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后Scr、BUN对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝化瘀法治疗系膜增生性肾炎有较好疗效。
17843	某地区HIV/AIDS患者T淋巴细胞亚群与中医证型的相关性分析	目的:探索HIV/AIDS T淋巴细胞亚群与中医证型的关系。方法:选择某省某农村地区HIV/AIDS患者276例,健康对照者11例,均进行淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)检测并对HIV/AIDS患者进行中医辨证分型,探讨T淋巴细胞亚群与中医证型的相关性。结果:各证型与健康人相比,除痰湿内蕴型在CD3+T细胞水平方面没有表现显著性下降,其余各证型CD3+、CD4+T细胞水平均较健康人明显下降(P<0.05);各证型与健康对照组在CD8+T细胞亚群数量方面对比,差别无统计学意义(P>0.05)。276例HIV/AIDS不同证型对比,CD3+T细胞水平在气血亏虚兼痰湿组最低,与气血亏虚兼血瘀组、气血亏虚组对比,差别有统计学意义(P<0.05);CD4+T细胞水平在痰湿内蕴组最低,与气血亏虚组、气血亏虚兼血瘀组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:HIV/AIDS T淋巴细胞亚群与中医证型有一定的关系,可为进一步研究HIV/AIDS中医证型及病机演变规律提供参考。
17845	从风论治溃疡性结肠炎	溃疡性结肠炎是临床常见病、多发病,现代医学认为,该病与遗传、免疫、凝血、感染、环境因素有关。中医古代文献中对此病有"泄泻""肠风""脏毒""结阴""血痢"的称谓。本文通过文献分析,阐明溃疡性结肠炎风邪致病的内涵,认为"肠风"这一称谓更符合临床实际,总结出溃疡性结肠炎为机体阳气动变后感受风邪而发,从而提出调和阴阳、疏风散邪的治疗及防病之法,为溃疡性结肠炎的治疗提供了新的思路。
17847	虫类药物在慢性阻塞性肺疾病中的应用	本文从虫类药的特点和功效出发,探讨虫类药在临床中的运用,在治疗慢性阻塞性肺疾病中具有降逆平喘、活血化瘀、疏风利咽、化痰散结、利水消肿及补益肺肾等功效,结合临床及典型病案阐述具体用法,对COPD的临证用药有指导作用。
17848	中西医结合治疗糖尿病肾病36例	目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将68例早期糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为治疗组36例和对照组32例。2组均给予常规降糖、护肾治疗。对照组给予贝那普利,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加服春泽汤(党参、桂枝、茯苓、猪苓、白术、泽泻、生姜、大枣)治疗。结果:治疗组显效16例,有效18例,无效2例,有效率占94.4%;对照组显效8例,有效15例,无效9例,有效率占71.9%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病安全、有效,值得临床推广应用。
17849	中西医综合治疗溃疡性结肠炎43例	目的:观察中西医综合治疗溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)的临床疗效。方法:将86例本院门诊及住院的UC患者采用随机数字表法随机分为2组。对照组43例采用单纯西医治疗,给予柳氮磺胺吡啶肠溶片1 g/次,4次/d,口服。若病情控制不佳,可加服泼尼松龙片20 mg/次,2次/d,或静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠300 mg/d,1次/d,待病情缓解后逐渐减量维持或酌情停用;病情严重,可给予对症补液治疗。治疗组43例在对照组治疗基础上给予中药(由白头翁、黄芪、葛根、白及、白术、泽泻、黄芩、黄连、黄柏、败酱草组成)每日1剂,水煎药汁至150 mL,温度保持在38℃左右,加入锡类散0.6 g,混合均匀,于每晚排空大便、温水清洁肛门后保留灌肠。2组均以14 d为1个疗程,休息5 d后再行第2个疗程,共治疗2个疗程。治疗期间注意休息,给予易消化、少纤维、富含维生素的食物,禁食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。结果:治疗组显效27例,有效14例,无效2例,有效率占95.35%;对照组显效15例,有效19例,无效9例,有效率占79.07%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医综合治疗溃疡性结肠炎疗效显著,不良反应轻微,患者依从性好,值得临床推广。
17850	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作45例	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效。方法:将90例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予西医常规护理及治疗,治疗组在对照组用药基础上加服中药(炙麻黄、白果、细辛、白芥子、苏子、茯苓、生薏苡仁、陈皮、半夏、党参、山茱萸、制附子、肉桂、甘草)治疗。2组治疗前后对比生活质量评分、肺功能测定、6 min步行试验、治疗后1 a内年加重次数及血清MMP-9、IL-8水平的变化情况。结果:2组均未能显著改善肺功能,增加FEV1/预计值百分比,差别无统计学意义(P>0.05)。但同对照组对比,中西医结合治疗组能更好地提高患者生活质量评分,增加6 min内步行距离,降低年加重次数、血清MMP-9和IL-8水平,差别有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作能够减轻气道炎症损伤程度,减缓气道的纤维化及气道重塑进程,提高患者的生活质量和活动能力,减少急性发作次数。
17851	护肝宁联合干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎肝纤维化43例	目的:观察护肝宁联合干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将86例本院门诊及住院的慢性丙型病毒性肝炎患者采用随机数字表法随机分为2组。对照组43例给予聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)注射液180μg/次,1次/周,肌肉注射;利巴韦林片800～1200 mg/次,1次/d,口服。治疗组43例在对照组治疗基础上加用护肝宁片5片/次,3次/d,口服。2组均以48周为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组显效23例,有效16例,无效4例,有效率占90.70%;对照组显效15例,有效18例,无效10例,有效率占76.74%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:护肝宁联合干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎肝纤维化疗效显著。
17853	冠心康胶囊联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭60例	目的:观察中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将120例冠心病慢性心力衰竭患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予强心、利尿,血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、抗血小板药物等西医基础治疗;治疗组在对照组基础上加服冠心康胶囊(红参、黄芪、炮附子、银杏叶、紫丹参、玉竹、麦冬、炒白术、淫羊藿、葛根、干姜、毛冬青、炙甘草、三七)治疗,2组均以2周为1个疗程。分别于治疗前后观察患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6 MWT)距离。结果:治疗组显效28例,有效30例,无效2例,有效率占96.7%;对照组显效19例,有效32例,无效9例,有效率占85.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。2组6 MWT距离对比、LVEF改善对比,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:冠心康胶囊能提高LVEF,增强心肌收缩力、提高患者6 MWT距离,增加耐力,并能改善患者心功能,联合西药治疗疗效优于单纯西药治疗。
17854	乌头赤石脂丸联合西药治疗不稳定型心绞痛54例	目的:观察乌头赤石脂丸联合西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将108例住院的不稳定型心绞痛患者采用掷币法分为2组。对照组给予相应的西医常规治疗,即:①吸氧;②抗凝,给予低分子量肝素钙注射液6 000 U,12 h 1次,皮下注射;③抗血小板,给予阿司匹林肠溶片1次100 mg,1 d 1次,口服;④调脂,给予阿托伐他汀钙片1次20 mg,1 d 1次,口服;⑤扩血管,给予硝酸异山梨酯片1次10 mg,1 d 3次,口服;⑥β受体阻滞剂,给予酒石酸美托洛尔片1次12.5～25 mg,1 d 2次,口服。治疗组54例在对照组治疗基础上给予乌头赤石脂丸1次4 g,1 d 3次,口服。2组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程。结果:心绞痛疗效方面,治疗组显效30例,有效20例,无效4例,有效率占92.59%;对照组显效23例,有效16例,无效15例,有效率占72.22%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。心电图疗效方面,治疗组显效31例,有效18例,无效5例,有效率占90.74%;对照组显效24例,有效21例,无效9例,有效率占83.33%。2组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:乌头赤石脂丸联合西药治疗不稳定型心绞痛可明显改善症状。
17855	高效液相色谱在高血压诊断中的应用进展	目的:总结近年来高效液相色谱在高血压诊断中应用的文献,为高血压的诊断与治疗提供参考依据。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普全文数据库和Pub MED,对高效液相色谱在高血压诊断中应用的相关文献进行分析总结。结果:高效液相色谱法广泛应用于高血压患者血儿茶酚胺类物质、非对称性二甲基精氨酸、同型半胱氨酸含量测定和血浆指纹图谱分析。结论:高效液相色谱法有助于高血压的诊断、鉴别和疗效评价。
17856	间质性肺疾病病因探析	间质性肺疾病是呼吸系统疾病中的难治性疾病,中医药对该病的治疗优势日渐突显,针对这样的情况,本文在对间质性肺疾病中西医分类认识的基础上,着重从中医内因和外因等层面探讨本病的病因问题,从而为治疗思路提供依据。通过本文的研究,发现间质性肺疾病的病因是先天禀赋不足、肺肾失养、反复感受外邪,而致肺之气血痹阻肺络、肺叶痿弱不用,为临床的诊治提供了依据。
17857	主动免疫联合中西药治疗不明原因复发性流产49例	目的:观察淋巴细胞主动免疫联合中西药治疗不明原因复发性流产(URSA)的疗效。方法:选择焦作市妇幼保健院生殖科接受治疗的不明原因复发性流产患者89例。将其随机分为对照组40例,给予淋巴细胞主动免疫联合肌注西药HCG及黄体酮注射液治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上加用中药乐孕宁颗粒,观察2组保胎的疗效。结果:治疗组治疗后有46例患者妊娠>12周,成功率占93.9%;对照组治疗后有31例患者妊娠周>12周,成功率占77.5%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:对于URSA患者,采用淋巴细胞主动免疫联合HCG/黄体酮及中药乐孕宁颗粒保胎治疗疗效显著,安全实用。
17858	补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗盆底器官脱垂30例	目的:观察补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗盆底器官脱垂的疗效。方法:将90例盆底器官脱垂患者随机分为3组,即补中益气汤组30例(I组)、生物反馈电刺激组30例(II组)和联合组30例(III组)。I组口服补中益气汤(炙黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、甘草),II组行生物反馈电刺激治疗,Ⅲ组在口服补中益气汤加减的同时行生物反馈电刺激治疗。3组均以5周为1个疗程,连续治疗3个疗程后判定疗效。结果:III组的疗效明显优于Ⅰ组和Ⅱ组,差别有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组的疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。且Ⅲ组治疗后阴道肌电压明显高于I组和II组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:补中益气汤联合生物反馈电刺激对盆底器官脱垂具有较好的疗效,是一种安全有效的治疗方法。
17859	加味导痰汤联合小剂量富马酸喹硫平片治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症36例	目的:观察加味导痰汤联合小剂量富马酸喹硫平片治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床疗效。方法:将68例本院住院的慢性精神分裂症患者按照抽签法随机分为2组,治疗组36例口服富马酸喹硫平片,起始剂量0.1 g/d,逐渐加量,2周内加至0.2～0.6 g/d;同时加用加味导痰汤(由半夏、胆南星、枳实、茯苓、甘草、陈皮、党参、白术、石菖蒲、柴胡、郁金、香附组成,睡眠差加酸枣仁,兴奋躁动加朱砂、代赭石,肝郁烦躁、抑郁不乐加栀子、莲子心),1剂/d,水煎服。对照组32例单纯口服富马酸喹硫平片,0.6～1.0 g/d。2组均以8周为1个疗程,治疗2个疗程,若治疗期间出现药物不良反应,及时给予对症治疗。结果:治疗组显效9例,有效25例,无效2例,有效率占94.44%;对照组显效7例,有效22例,无效3例,有效率占90.63%。2组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:加味导痰汤联合小剂量富马酸喹硫平片不失为治疗慢性精神分裂症的一种有效方法,且不良反应轻微。
17864	《伤寒论》汗不得法伤正辨析	目的:辨析《伤寒论》中汗不得法的证治,以期指导临床。方法:对《伤寒论》汗不得法伤正的相关条文进行剖析。结果:由于诊治护理过程失当加之患者体质等因素,汗不得法常可损伤人之气血阴阳,致使病情复杂变化,不可简单认为汗后"伤阴""伤阳",应根据汗后具体症状,辨证施治。结论:《伤寒论》对汗不得法伤正的论治使得汗法更加完整,通过对汗不得法伤正的辨析,有利于指导临床的诊断和治疗。
17866	论阳明病的实质及临床运用	当机体感受外邪后,邪气内犯阳明,正气奋起抗邪,邪正剧争的病理阶段称为阳明病,具有火热炽盛、热盛伤津的特点,阳明病无虚寒证。阳明病可分为以下2类:一是无形邪热弥漫某些脏腑经络所致者,二是无形邪热与有形病邪相结合阻滞于某些脏腑经络所致者。其总的治则为清热逐邪、保存津液,新的定义扩大了阳明病的范围,为部分疑难杂病的治疗提供了新的思路。本文从病机着手探讨阳明病的实质,并论述阳明病的代表方白虎汤、三承气汤、黄连解毒汤在临床中的运用,以供同道参考。
17867	《傅青主女科》定经汤证治特点述析	定经汤出自明末清初著名医家傅山所著《傅青主女科》一书,为治疗"经水先后无定期"之方。傅青主对于月经病,主要抓住肾肝脾的相互关系辨证施治,理法方药极为严谨。本文通过分析"经水先后无定期"的病因病机而进一步阐述傅氏所设之定经汤的用药治法及调经思路特点,从补肾、疏肝、肝肾同调等角度来阐述此确为"不治之治,正妙于治"的效方,是妇科调经良方。
17868	肺癌中医证候与植物神经及免疫功能状态的相关性研究	目的:研究肺癌中医证候与植物神经及免疫功能状态的相关性。方法:对62例肺癌患者评估植物神经平衡指数,及检测外周血T淋巴细胞亚群。结果:肺郁痰瘀型倾向于交感神经功能正常、增强或亢进,脾虚痰湿型倾向于副交感神经增强或亢进。肺癌各中医证型免疫功能指标水平对比,差别无统计学意义(P>0.05);免疫功能各指标的降低或升高,肺癌的4种证型对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:植物神经功能状态可较准确反应肺癌的寒热虚实状态,而免疫功能则与肺癌虚实关系不大。
17869	新加交泰饮治疗失眠性亚健康80例	目的:观察新加交泰饮治疗失眠性亚健康的疗效。方法:将160例失眠性亚健康患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用新加交泰饮(黄连、肉桂、生龙骨、生牡蛎、青礞石、磁石、凌霄花、酸枣仁、甘松、北冬虫夏草、蝉蜕、灯心草、川芎),对照组口服氟哌噻吨美利曲辛,治疗10 d,记录并比较两组疗效、干预前后AIS积分。结果:治疗组近期疗效优于对照组,且远期临床疗效对比,治疗组明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);两组干预前后AIS积分对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:新加交泰饮治疗失眠性亚健康疗效显著。
17870	分期辨证对腹部手术后组织修复及免疫功能的影响	目的:观察以清热活血益气为主的分期辨证疗法对患者腹部手术后组织修复及免疫功能的影响。方法:将80例腹部手术患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,对照组按临床路径行常规治疗;治疗组使用分期中医辨证治疗方案:术后早期采用清热加活血法,即手术当日及术后第1～3天,给予清开灵注射液20 mL、丹参注射液20 mL加入生理盐水100 mL中,静脉滴注,1次/d;术后中期采用益气加活血法,即术后第4～7天,给予参麦注射液20 mL、丹参注射液20 mL加入生理盐水100 mL中,静脉滴注,1次/d;术后的治疗同对照组一致。结果:治疗组术后IgG、IgA较对照组升高(P<0.05);对照组术后IgG、CD4+/CD8+比值较术前降低(P<0.05);术后所有患者SOD明显降低,治疗组降幅小于对照组(P<0.05);对照组术后MDA明显升高(P<0.05)。结论:分期辨证治疗可提高患者术后免疫功能,减少组织的损伤,有助于术后康复。
17871	补气养阴活血化痰法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例	目的:观察补气养阴、活血化痰法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将80例本院门诊就诊的椎基底动脉供血不足性眩晕患者采用随机数字表法随机分为两组。治疗组40例采用补气养阴、活血化痰法,给予中药(川芎、当归、黄芪、人参、麦冬、五味子、熟地黄、山药、山茱萸、生地黄、丹参、半夏、白术、天麻、甘草)每日1剂,水煎,取药汁500 mL,分早晚服用。对照组40例口服尼莫地平片每次20 mg,每日3次。两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈19例,显效10例,无效3例,有效率占90.0%;对照组痊愈11例,显效7例,有效10例,无效12例,有效率占67.5%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:补气养阴、活血化痰法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕可以扩张脑血管,增加脑血流量,改善大脑微循环,增加大脑供血供氧,值得临床应用研究。
17872	冠通汤治疗慢性稳定性心绞痛46例	目的:观察冠通汤加减治疗慢性稳定性心绞痛的临床疗效。方法:92例患者随机分为治疗组和对照组,每组46例,对照组给予口服拜阿司匹林、阿托伐他汀片、美托洛尔片、单硝酸异山梨酯片、硝苯地平缓释片等西药治疗,治疗组在对照组基础上加服冠通汤(丹参、炒赤芍、桃仁、降香、生香附、广郁金、全瓜蒌、延胡索、远志、炙甘草)治疗,2周为1个疗程。结果:治疗组显效24例,有效20例,无效2例,有效率占95.65%;对照组显效17例,有效17例,无效12例,有效率占73.91%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。且治疗组能明显减少硝酸甘油服用量,与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:冠通汤加减治疗慢性稳定性心绞痛有明显疗效。
17873	开通玄府法治疗2型糖尿病60例	目的:观察开通玄府法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将90例本院内分泌科门诊和住院的2型糖尿病患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均给予饮食控制和运动治疗。对照组30例给予盐酸二甲双胍片,每次1片,每日3次,口服。治疗组60例在对照组治疗基础上加服糖易宁胶囊(葛根、苍术、黄连、黄芩、蝉蜕、僵蚕、大黄、姜黄、人参),每次4粒,每日3次,口服。两组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组显效30例,有效27例,无效3例,有效率占95.00%;对照组显效5例,有效18例,无效7例,有效率占76.67%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:以开通玄府法为治则的糖易宁胶囊能够降低空腹、餐后血糖,改善胰岛素抵抗,控制体质量,减少炎症因子的表达,具有多重保护作用,是较为理想的降糖复方制剂。
17874	补肾活血化痰法治疗老年脑病12例	目的:观察补肾活血化痰法治疗老年脑病12例的疗效。方法:将2009年1月—2010年10月就诊于开鲁县中医院门诊老年脑病12例患者,采用口服自拟健脑益肾汤(山茱萸、黄精、益智仁、怀牛膝、水蛭、丹参、川芎、白芷、赤芍、菖蒲、天竺黄、郁金)随症加减治疗,每日1剂,2周为1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果:治愈5例,显效5例,有效2例,无效0例。结论:采用补肾活血化痰的方法治疗老年脑病疗效显著,值得推广使用。
17875	小柴胡汤合射干麻黄汤加减治疗少阳夹饮型咳嗽120例	目的:观察小柴胡汤合射干麻黄汤加减治疗少阳夹饮型咳嗽的临床疗效。方法:120例本院门诊就诊的少阳夹饮型咳嗽患者均给予小柴胡汤合射干麻黄汤(竹叶柴胡、法半夏、党参、黄芩、甘草、射干、炙麻黄、五味子、北细辛、炙紫菀、炙款冬花、蝉蜕、白芥子、紫苏子、莱菔子、胆南星)加减治疗,2 d 1剂,水煎服,1 d 3次。结果:近期痊愈68例,显效35例,有效12例,无效5例,有效率占95.83%。结论:柴胡汤合射干麻黄汤加减治疗少阳夹饮型咳嗽有良好疗效。
17877	柔肝熄风法治疗三叉神经痛36例	目的:观察柔肝熄风法治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:选取本院脑病科三叉神经痛患者36例,采用以柔肝熄风法为治法的三叉立止汤〔白芍30 g,生牡蛎30 g(先煎),丹参15 g,甘草10 g〕加减治疗,28 d为1个疗程,1个疗程结束3个月后判定疗效。结果:痊愈20例,显效9例,有效4例,无效3例,显效率占91.67%。结论:三叉神经痛病因、病机明确,采用柔肝熄风法治疗三叉神经痛是一种既符合中医理论,又简便有效,且便于临床推广应用的方法。
17878	李发枝教授治疗头面部疾病3则	李发枝教授是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家中医药管理局中医药防治艾滋病专家组成员、河南省中医药治疗艾滋病项目专家组组长,从医40余a,擅长治疗各科疑难杂症,在头面部疾病的诊治方面具有独特的见解。痤疮、扁平疣、唇风是临床常见的头面部疾病,李认为头面部疾病的发病无不与风、湿之邪相关。因此,临床治疗中多从风、从湿论治,以疏风、健脾等法治之。本文选用李老治疗头面部疾病3则介绍如下,以供同道参考。
17880	庞景三教授运用黄芪-党参-三棱-莪术药串经验	庞景三系南阳医学高等专科学校教授,2009年被评为河南省首届"名中医"。庞教授深谙张锡钝医学思想,运用黄芪-党参-三棱-莪术药串加减治疗妇科癥瘕及食管癌、胃癌术后诸症取得良好效果。本文分析妇科癥瘕及食管癌、胃癌术后和放化疗后诸症病机皆为正气亏虚、气滞血瘀,探讨庞景三教授运用黄芪-党参-三棱-莪术药串治病经验,并列举黄芪-党参-三棱-莪术药串临床验案2则,以供同道参考。
17881	运用络病理论论治糖尿病周围神经病变	糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一,西医学对其发病机制尚未完全阐明,临床治疗目前尚缺乏确切有效的治疗手段。运用中医络病理论治疗具有减轻症状、延缓并发症进程,提高患者生活质量等诸多优势。
17882	从肝论治慢性咳嗽	中医对于咳嗽的治疗,积累了丰富的理论及临床经验,在治疗慢性咳嗽方面,也具有独特的优势;但在诊断要点、证候学研究方面缺乏规范及标准。慢性咳嗽属中医学"久咳""内伤咳嗽"范畴,"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",论述了因五脏六腑功能失常而致咳嗽的规律。历来医家多遵"脾为生痰之源,肺乃贮痰之器"之说而从肺脾肾论治;但临床实际发现,从肝论治咳嗽,亦可取得不错疗效。本文深入探讨从肝论治咳嗽之机制,有其现实必要性和临床实用性。
17884	中医治疗更年期综合征经验及研究概况	更年期综合征是临床常见病、多发病,也是一种较难治疗且易复发的疾病。临床常见烘热汗出、烦躁易怒、胸闷气短、心慌心悸、头晕头痛、腰膝酸软、失眠健忘、肢体麻木等症状,发病率为80%左右。中医药治疗本病不仅可以明显的改善临床症状,并且具有调节植物神经、生殖内分泌、循环系统和提高机体免疫力的综合作用。绝经期前后肾气渐衰,天癸将竭,冲任亏损,精血不足,导致阴阳平衡失调、脏腑功能紊乱,从而引发更年期综合征。现代中医疗法主要有辨证分型治疗、中成药治疗、针刺治疗、穴敷治疗、心理治疗等。本文就该病的中医治疗方法进行综述,并提出了中医研究的方向。
17890	养正积自除与十全大补汤论治卵巢癌	卵巢癌是严重威胁生命健康的一类妇科恶性肿瘤,中药治疗该病已成为重要辅助治疗手段之一。卵巢癌患者多属本虚标实证,气虚血瘀是其主要病机。本文根据中医学养正积自除理论,配合中药方剂十全大补汤进行气血双补,扶正培本,充分发挥中医药在提高肿瘤患者生存质量和延长生存时间等方面的显著优势。
17891	清热解毒法治疗重型流行性乙型脑炎42例	目的:观察清热解毒法治疗重型流行性乙型脑炎的临床疗效。方法:将87例重庆医科大学附属儿童医院、贵阳市第五人民医院、浙江省杭州市第六人民医院收治的重型流行性乙型脑炎患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组45例主要以对症、支持、综合治疗为主。治疗组42例在对照组治疗基础上加用清瘟败毒饮〔羚羊角粉、生地黄、黄连、大青叶、栀子、黄芩、紫草、生石膏、知母、赤芍、玄参、牡丹皮、连翘、全蝎(研末冲服)、蜈蚣(研末冲服)〕,以上药物份量视病情而定,儿童根据体质量、年龄等酌情用药。水煎服或鼻饲,每次100～150 mL,每4～6 h 1次;或高位保留灌肠,或静滴滴注,每次50～100 mL,儿童3～5 mL/kg,每日2次。两组均以15 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈34例,好转8例,无效0例,痊愈率80.95%。对照组痊愈24例,好转21例,无效0例,痊愈率53.33%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:清热解毒法治疗重型流行性乙型脑炎有显著疗效。
17892	泉州地区代谢综合征中医基本证型临床分布状况调查分析	目的:探讨泉州地区代谢综合征(MS)人群基本证型分布状况的内在规律,明确该地区代谢综合征发生的主要危险因素和发病机制并探索干预方法。方法:随机选取泉州市中医院100例代谢综合征患者按照统一设计的调查表由经统一培训后的主治以上职称的医师进行调查记录,对其中医证型进行统计分析。结果:痰湿证和火热证为泉州地区代谢综合征人群最主要的基本证型,实证、虚证和虚实夹杂证均为泉州地区MS的基本证型组合形式。结论:对泉州地区MS人群进行药物干预时应注重使用化痰和清热之品进行辨证论治,并应做到补不留邪,攻不伤正。
17893	苇茎汤加减治疗中风后肺部感染30例	目的:观察苇茎汤治疗中风后肺部感染的临床疗效。方法:将60例脑卒中患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组均给予西医抗感染、调控血压、雾化吸入等常规治疗,治疗组加服苇茎汤(桃仁、薏苡仁、冬瓜仁、苇茎、桔梗、厚朴、全瓜蒌、黄芩、桑白皮),每日1剂,7 d后观察两组肺部感染的控制情况。结果:治疗组治愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,有效率占93.33%;对照组治愈11例,显效5例,有效8例,无效6例,有效率占80.00%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组抗炎时间明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:常规西药联合苇茎汤加减治疗中风后肺部感染患者具有良好的疗效。
17894	黄芪注射液辅助治疗低钾型周期性麻痹30例	目的:观察黄芪注射液静脉滴注辅助治疗低钾型周期性麻痹临床疗效。方法:将低钾型周期性麻痹患者60例随机分为对照组与治疗组,对照组30例常规补钾,治疗组30例在常规补钾同时给予黄芪注射液静脉滴注,定时复查患者肌力、血钾浓度,观察比较两组血钾浓度、肌力恢复速度。结果:治疗组血钾及肌力恢复速度较快,与对照组对比,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:低钾型周期性麻痹患者静脉补钾时加用黄芪注射液能提高血清钾浓度及肌力恢复速度,缩短补钾时间。
17895	益气活血降浊法治疗老年代谢综合征65例	目的:观察益气活血降浊法治疗老年代谢综合征的临床疗效及血清炎性因子的影响。方法:65例老年代谢综合征患者在保持既往生活习惯和一般治疗的基础上,给予具有益气活血降浊功效的中药代谢安颗粒(人参、川芎、僵蚕、淫羊藿、酒大黄、葛根)口服治疗,12周后判定疗效。观测治疗前后患者的血压、体质量指数、腰臀比、血脂、血糖及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果:治疗后老年代谢综合征患者的有关临床生物学、生化指标及炎症因子水平均较治疗前均有明显好转,差别有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:益气活血降浊法对老年MS患者的临床异常指标和炎性状态具有较好的改善作用。
17896	咽喉舒Ⅰ号方治疗舌扁桃体术后不适78例	目的:观察咽喉舒Ⅰ号方治疗舌扁桃体术后不适的临床疗效。方法:全部病例均为舌扁桃体手术后均不同程度的出现咽干、咽痛,以及咽部异物感等不适。其中曾行激光治疗22例、微波治疗34例、低温等离子消融19例、液氮冷冻3例,喉镜下均表现为术后改变。给予咽喉舒Ⅰ号方(当归、桔梗、生地黄、麦冬、石斛、白茅根、甘草)治疗,每日1剂,口服。结果:治愈51例,好转13例,无效14例,有效率占82.05%。结论:咽喉舒Ⅰ号方是滋阴生津、活血散结之剂,功在清咽润燥、滋肺降火,对于舌扁桃体术后不适的改善,疗效确切,治愈率高。
17897	邵铭主任中医师治疗肝病经验	邵铭主任中医师是江苏省中医院感染科主任,从事中医药治疗急慢性肝炎肝硬化数十a,总结积累了大量的理论和临床经验。理论上他注重慢性肝病的治疗原则——平衡大法,认为机体各脏腑器官的功能需处于平衡状态,慢性肝病的治疗应调整正邪之间的平衡,所以处方用药也需寻求平和,使正邪之间逐步趋于平衡而达到治疗的目的。处方用药注重顾护胃气,善于疏和并用、肝脾并调,忌克伐太过;辨证治疗注意标本缓急,急性期善用清热解毒,慢性期注重疏养和活血化瘀;喜欢对药、组药使用以期协同起效。本文对邵铭主任中医师治疗肝病的经验做一总结,以供同道参考。
17898	郑玉玲教授中医药治疗肿瘤术后经验	郑玉玲教授、主任医师、博士研究生导师,从事肿瘤医、教、研工作30余a,是著名中西医结合肿瘤专家,在肿瘤术后中医药治疗方面有独到的见解和丰富的经验。肿瘤疾病的发生发展是在多种因素综合作用下,人体正气与致病邪气之间相互作用、相互斗争、此消彼长的动态变化过程,病机表现比较复杂,肿瘤术后更是如此。所以,治疗肿瘤的关键在于找到内在的失衡点。本文从以病为纲辨虚实之性、以人为本调机体失衡,扶正补虚、体现平补思想,抑瘤祛邪、体现平泻思想,顾护胃气、体现重后天之本等几个方面梳理了郑玉玲教授如何对肿瘤术后病因病机进行辨证,找到失衡点,从而进行有效的中医药治疗。
17899	温补脾肾法在慢性特发性血小板减少性紫癜中的应用	特发性血小板减少性紫癜常见于成人患者,极少自愈。因本病反复发作、病程长,使脏腑机能受损,阴阳失调,气血不足,故常表现为气血亏虚、肝肾亏虚、阴虚火旺等虚证为主的临床症候;尤以脾肾气虚为主。因气属阳,故气虚日久可导致脾肾阳虚,温煦失职,脏腑功能低下,无力化生气血,而使病情加重;故治疗重在温补脾肾,益气扶正,促进气血化生,使血小板升高,以治其本。在临证中用桂附地黄丸合龟鹿二仙胶加减治疗本病脾肾阳虚型,或在其他证型中加用温补肾阳之品,往往能收到较好疗效。本文将温补脾肾法在治疗CITP中的应用介绍如下,供同道参考。
17900	针灸治疗腰椎间盘突出症的思路与方法	正确诊断腰椎间盘突出症是提高疗效的前提,诊断时要按照症状、体征、影像学资料相结合的原则,注意相关疾病的鉴别诊断,并应考虑椎间盘突出的具体间隙、方向、病理改变、分型分期以及中医辨证分型,辨别经络归属等。选择不同的针灸方法是提高疗效的手段;患者的密切配合是提高疗效的保障。
17901	祛风治偏汤联合针刺治疗面神经麻痹43例	目的:观察祛风治偏汤联合针刺治疗面神经麻痹的临床疗效。方法:将86例面神经麻痹患者随机分为对照组和治疗组各43例。两组均给予针刺治疗,治疗组在针刺的基础上加服中药祛风治偏汤(羌活、藁本、防风、川芎、炙甘草、蔓荆子、荆芥、当归、生地黄、白芍、全蝎、僵蚕、白附子、蜈蚣、生姜)。结果:治疗组痊愈36例,显效4例,好转2例,无效1例,有效率占97.67%;对照组痊愈27例,显效8例,好转4例,无效4例,有效率占90.70%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗面神经麻痹患者时,紧抓风邪之病因,局部水肿、瘀血阻滞之病理变化,采用祛风治偏汤联合针刺及早及时治疗,疗效显著,值得临床推广使用。
17902	止嗽散加减治疗感冒后咳嗽68例	目的:观察止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将133例本院门诊就诊的感冒后咳嗽患者采用随机数字表法随机分为两组。治疗组68例给予止嗽散加减(桔梗、前胡、紫菀、陈皮、百部、牛蒡子、荆芥、僵蚕、甘草),每日1剂,水煎,分2次温服。对照组65例口服阿莫西林胶囊每次1.0 g,每日3次;急支糖浆每次10 mL,每日3次。两组均以3 d为1个疗程,治疗2～3个疗程,治疗期间嘱患者避风寒、禁食辛辣油腻之品。结果:治疗组治愈43例,好转19例,无效6例,有效率占91.18%;对照组治愈26例,好转21例,无效18例,有效率占72.31%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:止嗽散加减治疗感冒后咳嗽有显著疗效。
17903	活血化痰通络汤治疗老年性顽固性失眠62例	目的:观察活血化痰通络汤治疗老年性顽固性失眠的疗效。方法:将112例失眠患者采用随机数字表法随机分为治疗组62例和对照组50例。对照组给予每晚睡前口服艾司唑仑片2 mg,1次/d;治疗组给予口服活血化痰通络汤(清半夏、陈皮、茯苓、胆南星、远志、石菖蒲、丹参、川芎、赤芍、酸枣仁、鸡血藤、首乌藤、甘草),1 d 1剂,分早晚2次温服。两组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈20例,好转36例,未愈6例,有效率占90.3%;对照组治愈10例,好转24例,未愈16例,有效率占68.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化痰通络汤具有活血化痰、通络、安神的功效,治疗老年性顽固性失眠有显著疗效。
17904	降压宝蓝片治疗原发性高血压60例	目的:观察降压宝蓝片治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将120例肝火亢盛型原发性高血压患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组60例采用硝苯地平缓释片治疗,20 mg/次,2次/d;治疗组60例在对照组用药基础上加服降压宝蓝片(大黄、龙胆草、黄芩、黄柏、知母、栀子、猪苓、泽泻、防已、车前子、白术、茯苓、当归、生地黄、甘草)治疗,2片/次,2次/d。两组均以12周为1个疗程。结果:治疗组显效28例,改善23例,无效9例,有效率占85.0%;对照组显效14例,改善22例,无效24例,有效率占60.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:降压宝蓝片治疗原发性高血压作用较好。
17906	古今医籍对气海穴临床应用的对比研究	气海穴属任脉之经穴,肓之原穴。该穴广泛应用于内、外、妇、儿、骨伤以及许多手术并发症,也是重要的养生、保健腧穴。本文通过选取古今重要医籍文献65种为研究对象,分析古今医籍对气海穴的临床应用范围。结果表明:气海穴的治疗范围,古今没有太大变化。其常见适应症:养生保健,泌尿生殖系统病症,消化系统病症,神志病症,以及其他病症等。古今医籍记载差异:古籍可见咽嗌、噎、胁痛、痔、痃癖、关格、气结、浮风以及伤寒等病症;现代文献可见膀胱炎、子宫内膜炎、盆腔炎、不育、前列腺炎、肝硬化、胆绞痛、肠麻痹、肠梗阻、脱肛、手术后腹胀、高血压、眩晕、水痘、小儿囱门不合等。
17908	成无己及《伤寒明理论》考注	宋代成无己撰写的《伤寒明理论》《注解伤寒论》是我国现存最早的《伤寒论》全注本。成氏作为注解《伤寒论》的第一家,也是伤寒学派中卓有影响的先驱人物。本文对成氏的生平、学术地位和影响、学术成就进行了论述,并对《伤寒明理论》的主要内容、版本流传作了较为详细的阐述,总结了成氏注解的主要特点和独到之处,其中包括首创按证分类和以方立论的编写体例;开"方之有解"的先河,融会后世诸家之说,发仲景之所未尽等。为后来的症状鉴别诊断学、方剂学的发展,起到了良好的导源作用。
17910	疏肝健脾法治疗溃疡性结肠炎的研究进展	溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是难治性肠病,复发率高,危害大,很多医家治疗本病从湿热病机入手,多采取清热利湿法治疗,但临床观察发现,UC在急性期多表现湿热,而进入慢性期,多数患者出现精神心理症状,肝气郁结症状比较明显。肝气郁结日久,克伐脾土,导致脾虚,所以肝郁脾虚是溃疡性结肠炎的重要证候类型,而且患者常常因为久治不愈,出现身心交织的临床表现,说明精神情绪在本病的发生、发展过程中有重要影响,所以采用疏肝健脾法治疗疗效较好。本文从疏肝健脾法治疗UC的临床应用概况、实验研究概况,肝郁脾虚证与UC的关系做了深入探讨,同时提出了疏肝健脾法治疗UC的研究思路与设想。
17911	针刺两池配合反向整脊法治疗颈性高血压99例	目的:观察针灸推拿对颈性高血压的临床疗效。方法:将符合标准的198例颈性高血压患者随机分为治疗组和对照组各99例,治疗组采用针刺风池、曲池及反向整脊推拿治疗,对照组采用牵引中频治疗,治疗2个疗程后对比两组患者的疗效。结果:治疗组显效62例,有效32例,无效5例,有效率占94.95%;对照组显效24例,有效55例,无效20例,有效率占79.79%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:针灸推拿治疗颈性高血压疗效确切,值得临床推广应用。
17913	穴位埋线治疗慢性盆腔炎40例	目的:观察穴位埋线治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取40例慢性盆腔炎患者均给予穴位(三阴交、肾俞、关元、中极)埋线治疗,嘱患者取舒适体位,以上穴位定位后,对其进行常规消毒2次,将羊肠线穿入埋线针中,右手持埋线针对准穴位或阳性反应点,快速将针刺入皮下肌肉层中,患者有酸、麻、重、胀感后,将羊肠线慢慢推入穴位后,快速出针,贴创可贴。每个月穴位埋线治疗1次,4次为1个疗程。结果:治愈17例,显效15例,有效5例,无效3例,有效率占92.5%。结论:穴位埋线治疗慢性盆腔炎有显著疗效。
17914	电针联合脂肪源性干细胞移植对大鼠脑缺血/再灌注损伤后海马区CXCL2及受体CXCR2表达的影响	目的:探讨电针联合脂肪源性干细胞(adipose-derivedstem cell,ADSC)移植对大鼠缺血/再灌注损伤后海马区CXC趋化因子2(CXC chemokine ligand 2,CXCL2)及受体(CXC chemokine receptor 2,CXCR2)表达的影响。方法:采用线栓法复制大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,将动物随机分为正常对照组、模型对照组、电针组、ADSC移植组和电针+ADSC组5组。应用NSS法行神经功能损害评分,采用蛋白质印迹法和实时荧光定量PCR分别检测海马区CXCL2和CXCR2蛋白及其mRNA的表达水平。结果:电针+ADSC组海马区PKH-26标记的细胞个数高于ADSC组,差别有统计学意义(P<0.05)。电针+ADSC组NSS评分低于单独治疗组(P<0.05)。与模型对照组对比,电针+ADSC组和电针组的CXCL2和CXCR2蛋白和mRNA表达水平均下降,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合脂肪源性干细胞移植促进脑缺血大鼠神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能是电针通过下调炎症递质CXCL2和CXCR2的表达抑制炎性反应,从而促进移植的ADSC迁移和存活。
17916	寿胎丸对大鼠卵巢移植术后体质量及E_2分泌的影响	目的:建立SD大鼠和Wistar大鼠同种异体卵巢皮下游离移植模型,并以Wistar大鼠自体卵巢皮下游离移植模型作为对照组,以补肾安胎中药复方寿胎丸进行干预,观察移植模型体质量及雌二醇(E2)的水平,探讨寿胎丸抗卵巢移植急性排斥反应的机制。方法:将210只Wistar雌性大鼠随机分为自体移植模型组、自体移植+寿胎丸组、异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组和正常对照组7组。移植术前1日及移植术后第7,14,21,28,35天时测量各组大鼠的体质量。移植术前1天眼眶后静脉丛取血测血清E2,移植术后取3次血(第6～15天、第16～25天以及第26～35天),根据阴道涂片,选动情第1天取血测血清E2。结果:在移植后第14天,自体移植模型组大鼠体质量与异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、正常对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05),其余各组,在各时点对比,差别均无统计学意义(P>0.05);移植术后异体移植模型组各时点的E2水平均较自体移植模型组低(P<0.05);自体移植模型组和自体移植+寿胎丸组各时点的E2水平对比,差别均无统计学意义(P>0.05);异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组的E2水平分别高于异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组(P<0.05)。结论:寿胎丸不能提高自体移植卵巢成活率;寿胎丸有抗异体卵巢移植排斥反应的作用,但单用寿胎丸,抗排斥效果并不理想;在提高内分泌激素E2水平方面,寿胎丸与CsA有协同作用。
17917	补肾健脾复方对流产大鼠蜕膜Fas/FasL表达干预的实验研究	目的:研究补肾健脾复方对肾虚黄体抑制流产大鼠子宫蜕膜组织Fas/FasL表达的影响,进一步探讨中药保胎的免疫学机制。方法:将大鼠分为正常妊娠组、补肾健脾方组、黄体酮组、模型对照组4组。正常妊娠组从妊娠第1天起给予生理盐水8 mL/(kg.d)灌胃,连续11 d;其余大鼠均于妊娠第1到第10天灌服羟基脲(450μg/g),第11天灌服米非司酮(3.75μg/g)。在造模的同时,补肾健脾方组从妊娠第1天起给予补肾健脾方药8 mL/(kg.d)灌胃,连续10 d;黄体酮组从妊娠第1天起肌注黄体酮针8 mL/(kg.d),隔天1次,连续10 d;模型组从妊娠第1天起给予生理盐水8 mL/(kg.d)灌胃,连续10 d。于大鼠妊娠第12天,处死大鼠,解剖子宫取蜕膜组织,用免疫组织化学S-P法检测Fas和FasL表达。结果:与正常妊娠组对比,模型组蜕膜组织Fas表达增高,FasL表达降低,差别有统计学意义(P<0.01)。与模型组对比,补肾健脾方组Fas表达降低,FasL表达的强度增高,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健脾复方可能一方面通过增加FasL的表达,使受异体抗原刺激增生的Fas阳性T淋巴细胞及时凋亡,使滋养细胞免受淋巴细胞的攻击;另一方面通过降低Fas表达,使Fas/FasL介导的AICD机制恢复平衡协调,从而起到安胎的作用。
17918	生物黏附单向释药愈溃膜对金黄仓鼠的口腔黏膜刺激性实验研究	目的:观察愈溃膜对金黄仓鼠的口腔黏膜刺激性,考察其毒性反应。方法:取金黄仓鼠10只,将其左右侧颊囊分别设为愈溃膜实验组和空白膜对照组,观察给药后24 h及1周时的一般状况、局部反应及组织病理显微变化,根据评分标准,对药物的口腔黏膜刺激性作出评价。结果:愈溃膜实验组及空白膜对照组评分均计为0,未显示毒性反应。结论:该制剂无黏膜刺激性。
17919	HPLC法测定升麻葛根颗粒中葛根素的含量	目的:建立升麻葛根颗粒中葛根素的HPLC法含量测定方法。方法:C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(25∶75),检测波长为250 nm,体积流量1.0 mL/min;进样体积为20μL。结果:葛根素在浓度16.02～160.20 mg/L范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为99.92%,RSD为0.58%。升麻葛根颗粒中含葛根以葛根素计量不低于3.00 mg/g。结论:该方法可行、重现性好,能有效地控制升麻葛根颗粒的质量。
17920	高效液相色谱法测定地锦草片中槲皮素的含量	目的:建立地锦草片中槲皮素的高效液相色谱含量测定方法。方法:色谱柱Phenomenex Luna C18(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温35℃,流动相为甲醇-1 g/L磷酸溶液(50∶50),流速1.0 mL/min,检测波长360 nm。结果:槲皮素的线性范围为44.8～448.0 ng,加样回收率为99.2%(n=6)。结论:本方法简便、准确,可用于地锦草片中槲皮素的含量测定和产品质量控制。
17921	高效液相色谱法测定老年咳喘片中淫羊藿苷、补骨脂素和异补骨脂素的含量	目的:建立老年咳喘片中淫羊藿苷、补骨脂素和异补骨脂素含量测定方法。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,HypersIL C18柱,流动相为乙腈-1 g/L磷酸(30∶70),体积流量1.0 mL/min,柱温40℃,检测波长为246及270 nm。结果:该方法的线性范围为:淫羊藿苷0.398 4～2.656 0μg,r=0.999 7;补骨脂素0.109 8～0.732 0μg,r=0.999 7;异补骨脂素0.113 4～0.756 0μg,r=0.999 8。平均回收率为:淫羊藿苷98.38%,RSD为2.05%;补骨脂素99.18%,RSD为1.68%;异补骨脂素98.73%,RSD为1.95%。结论:本方法简便可行,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
17923	稳心草黄酮类化合物对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及血管紧张素Ⅱ的影响	目的:通过观察稳心草黄酮类化合物对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化的影响,探讨其防治肺动脉高压的物质基础和作用机制,为中药开发提供基础研究资料。方法:稳心草品种由药学专家进行植物基源鉴定,稳心草黄酮类化合物委托甘肃中医学院科研中心提取并鉴定。用原代培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞,采用四氮唑蓝比色法(MTT法)测定细胞增殖,采用放射免疫法检测细胞外AngⅡ含量的变化。结果:稳心草黄酮类化合物对体外培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞有抑制增殖的作用,与空白对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05);稳心草黄酮类化合物各剂量组AngⅡ含量低于空白对照组,差别有统计学意义(P<0.05),且AngⅡ含量降低的程度与药物剂量呈一定的正相关。结论:稳心草黄酮类化合物对体外培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞有抑制增殖的作用,机制可能是其通过对AngⅡ的抑制,此可能是稳心草黄酮类化合物具有一定的降低肺动脉高压作用的原因之一。
17924	白术对慢传输型便秘大鼠结肠组织Cajal间质细胞的影响	目的:运用免疫组化方法检测白术对慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)大鼠结肠组织Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)的影响,进一步阐释白术治疗STC的机制。方法:随机将成年健康SD大鼠60只分为空白对照组、模型对照组、白术低剂量组(30 g生药/kg)、白术中剂量组(60 g生药/kg)、白术高剂量组(120 g生药/kg),每组12只。应用大黄对除空白对照组以外的大鼠进行慢传输型便秘模型制备。造模成功后,空白及模型对照组给予生理盐水2 mL灌胃,白术低、中、高剂量组分别给予3 g生药/mL、6 g生药/mL、12 g生药/mL的白术水煎液2 mL,早晚2次,连续15 d。15 d中连续观察大鼠皮毛光泽、活动范围、进食量及排便情况。末次给药后用免疫组化法观察结肠ICC的形态和数量。结果:模型对照组大鼠结肠较其他各组粗大、迂曲,肠腔内有较大块较多粒粪便存留,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。各组大鼠在给药前体质量差别均无统计学意义(P>0.05),而处死前各组大鼠体质量差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。c-kit免疫组化法染色半定量分析,各组差别有统计学意义(P<0.05)。400倍光镜下白术低剂量组、白术中剂量组镜下所见与空白对照组相似,区别不大,ICC数量差异不大;而模型对照组及白术高剂量组ICC均有所改变,形态出现异常,体积变小,核周胞浆突起变钝、变短,ICC数量差异较大,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:白术可以改善结肠组织中ICC形态并提高ICC数量,剂量60 g的生白术能将上述效应发挥最好。
17925	舒尔通合剂质量标准研究	目的:建立舒尔通合剂的质量控制方法。方法:对舒尔通合剂中黄芩、苦参进行薄层色谱鉴别;采用HPLC法对黄芩苷进行含量测定。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;黄芩苷进样量在0.082 2～1.644 0μg范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为98.78%,RSD为1.05%(n=9)。结论:本研究建立的TLC和HPLC法专属性强、准确度高、重复性好,可用于舒尔通合剂的质量控制。
17928	中西医结合治疗广泛性焦虑障碍60例	目的:观察中西医结合治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:将120例符合CCMD-3广泛性焦虑障碍患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组60例给予盐酸盐酸帕罗西汀片治疗,起始剂量20 mg/d,2周后增至40 mg/d;治疗组60例在对照组用药基础上加服柴胡疏肝散和小陷胸汤(柴胡、白芍、枳壳、陈皮、川芎、香附、黄连、半夏、瓜蒌、炙甘草)治疗,水煎服,1 d 1剂。结果:治疗组痊愈16例,显效18例,有效20例,无效6例,有效率占90.0%;对照组痊愈7例,显效23例,有效13例,无效17例,有效率占71.2%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗广泛性焦虑障碍疗效显著。
17929	中西医结合治疗霉菌性阴道炎30例	目的:观察中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:将60例霉菌性阴道炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用内服中药(党参、薏苡仁、山药、茯苓、苍术、龙胆草、泽泻、白鲜皮、仙鹤草、败酱草、黄柏、蒲公英、金银花)和外用中药(白鲜皮、苦参、地肤子、蛇床子、黄柏、茵陈、百部)相结合的方法治疗。两组均以2周为1个疗程。结果:治疗组痊愈20例,显效8例,无效2例,有效率占93.3%;对照组痊愈14例,显效9例,无效7里,有效率占76.7%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗霉菌性阴道炎临床疗效显著,值得临床推广。
17930	中西医结合治疗原发性血小板增多症22例	目的:观察中西医结合治疗原发性血小板增多症(ET)的临床疗效。方法:将22例本科室住院的ET患者根据临床表现辨证分为气滞血瘀、肝脾血瘀、气虚血瘀、阴虚血瘀和血热妄行5型分别论治,并配合西医化疗、α-干扰素、抗血小板聚集及血小板单采术等治疗,以15 d为1个疗程,间隔2～4周再行下一个疗程,共治疗2个疗程。结果:缓解16例,进步5例,死亡1例,有效率占95.45%。结论:中西医结合治疗原发性血小板增多症,取长补短,相得益彰,能够预防和治疗并发症,减少骨髓纤维组织增生,阻止ET向真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化及急性髓系白血病方面转化。
17931	中西医结合配合宫腔镜检查治疗子宫内膜息肉35例	目的:观察中西医结合配合宫腔镜检查治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法:35例子宫内膜息肉患者术后中药给予口服清热调血方合桂枝茯苓丸(茯苓、牡丹皮、夏枯草、桃仁、红花、鸡血藤、薏苡仁、红藤、败酱草、黄连)加减,西药给予口服安宫黄体酮,10 mg/d,于月经第5天开始服用,21 d为1个疗程,周期性治疗3～6个月。结果:15例月经过多者血量较前减少,7例不规则出血者有效改善,5例阴道分泌物增多者好转,2例不孕者均妊娠,有效率占82.9%。结论:中西医结合配合宫腔镜检查治疗子宫内膜息肉优势互补,相得益彰,疗效满意,值得推广应用。
17932	中西医结合治疗膝骨性关节炎40例	目的:观察中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例膝骨性关节炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予芍芪汤(黄芪、白芍、威灵仙、熟地黄、当归、川萆薢、全蝎、川芎、延胡索、牛膝),1 d 1剂;同时进行玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射治疗,每周1次;对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d。结果:治疗组显效29例,有效8例,无效3例,有效率占92.5%;对照组显效21例,有效10例,无效9例,有效率占77.5%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Lequesne指数对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗膝骨性关节炎临床疗效显著。
17933	中西医结合治疗急性脑梗死50例	目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例气虚血瘀型急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组50例采用西医常规治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加服中药(黄芪、党参、川芎、丹参、红花、赤芍、水蛭、地龙、川牛膝、枳壳、桑枝、鸡血藤),每日1剂,分2次服用。两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组基本痊愈14例,显效18例,有效13例,无效5例,有效率占90.0%。对照组基本痊愈7例,显效13例,有效19例,无效11例,有效率占78.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗死能更好地改善临床症状,减轻神经功能损伤,提高患者生活质量,降低血清ET-1水平,提高血清SOD水平,其作用机制可能是通过改善血管舒缩功能、调节氧化-抗氧化系统的平衡实现的。
17934	中西医结合治疗慢性盆腔炎45例	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将90例慢性盆腔炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予左氧氟沙星注射液0.6 g,静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组用药基础上加服自拟中药方(党参、茯苓、败酱草、薏苡仁、黄柏、金银花、蒲公英、土茯苓、车前子、泽泻、山药、仙鹤草、红花、益母草、赤芍)治疗,1 d 1剂,水煎服。两组均以15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈11例,显效17例,有效13例,无效4例,有效率91.2%;对照组痊愈6例,显效13例,有效15例,无效11例,有效率75.6%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗盆腔炎在抑制炎症反应、增强机体的免疫保护、改善临床症状方面均有较好作用,这也是其临床作用机制之一。
17935	穴位埋线、耳压、敷脐联合西药治疗顽固性高血压60例	目的:观察穴位埋线、耳压、敷脐联合西药治疗顽固性高血压的临床疗效。方法:将180例顽固性高血压患者随机分为西药组、外治组和综合组,每组各60例。西药组服用双氢克尿噻片、硝苯地平缓释片、马来酸依那普利片;外治组采用穴位埋线、耳压、敷脐治疗;综合组为西药与外治法联用。治疗4周后判定疗效。结果:3组临床疗效及中医证候疗效对比,差别均有统计学意义(P<0.01),综合组疗效优于其他两组。结论:穴位埋线、耳压、敷脐疗法配合西药可以有效地治疗顽固性高血压。
17936	泉州地区代谢综合征辨证模式和基本证型专家研讨情况分析	目的:探讨泉州地区代谢综合征量化辨证标准研究所采用的辨证模式和常见的基本证型。方法:遴选专家(泉州地区从事内分泌代谢性疾病方向研究且具备高级职称或博士学位的30位中医或中西医结合专业医师),采用"综合集成研讨厅"和问卷调查相结合的研讨方法,对泉州地区代谢综合征量化辨证标准研究所采用的辨证模式和常见的基本证型进行研究。结果:可以采用气血津液辨证作为泉州地区代谢综合征的辨证模式;痰湿、火热和阴虚可能是泉州地区代谢综合征人群常见的基本证型。结论:采用气血津液辨证模式对泉州地区代谢综合征的痰湿证进行量化辨证标准研究较科学合理。
17937	何氏药物铺灸疗法治疗寒湿型腰椎间盘突出症40例	目的:对比何氏药物铺灸疗法与针刺配合TDP治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将80例寒湿型腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组各40例。治疗组采用何氏铺灸疗法,选取腰部及夹脊穴部位配合何氏自拟中药隔姜饼进行艾灸,隔日1次,6次为1个疗程;对照组采用针刺联合TDP治疗,选取双侧三焦俞、肾俞、气海俞、关元、命门、腰1～腰5华佗夹脊穴等穴,针刺后用TDP照射于患处,每日1次,10次1个疗程。两组均治疗3个疗程。结果:治疗组治愈20例,好转19例,未愈1例,有效率占97.5%;对照组治愈12例,好转24例,未愈4例,有效率占90.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。腰痛评分对比,治疗组在各疗程时均优于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。疗程与疗效的关系表明,疗程越长疗效越好,且何氏铺灸组比针刺TDP组见效快。结论:何氏药物铺灸疗法治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效优于针刺配合TDP治疗。
17938	推拿联合蜡疗法治疗颈型颈椎病61例	目的:观察推拿联合蜡疗法治疗颈型颈椎病的疗效。方法:将121例颈型颈椎病患者按就诊顺序随机分为治疗组61例和对照组60例。对照组给予常规颈部推拿治疗,治疗组在常规推拿治疗基础上加用蜡疗。通过观测两组患者治疗前及治疗12 d后的主要症状、体征积分,进行组间疗效对比。结果:治疗组治愈20例,显效25例,有效14例,无效2例,有效率占96.7%;对照组治愈12例,显效22例,有效18例,无效8例,有效率占86.7%。两组对比,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿联合蜡疗法治疗颈型颈椎病疗效优于单纯推拿疗法,值得推广应用。
17939	中西医结合治疗广泛性焦虑障碍60例	目的:观察中西医结合治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:将120例本院门诊及住院的广泛性焦虑障碍患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组60例口服盐酸帕罗西汀片,起始剂量20 mg/d,2周后增至40 mg/d。治疗组60例在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散合小陷胸汤(柴胡、白芍、枳壳、陈皮、川芎、香附、黄连、半夏、瓜蒌、炙甘草),1剂/d,水煎服。两组均以6周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈17例,显效18例,有效20例,无效5例,有效率占91.67%;对照组痊愈10例,显效20例,有效12例,无效18例,有效率占70.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗广泛性焦虑障碍有显著疗效。
17940	活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎44例	目的:观察活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎的临床疗效。方法:将44例成人慢性肥厚性喉炎患者均给予贝母瓜蒌散合会厌逐瘀汤加减(浙贝母、瓜蒌仁、海藻、昆布、红花、毛冬青、猫爪草、白花蛇舌草、夏枯草、薏苡仁、土茯苓)治疗,水煎,1 d 1剂,7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。结果:治愈5例,好转27例,无效12例,有效率占72.7%。结论:活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎临床疗效确切。
17941	驱白巴布期片联合自血注射治疗局限性白癜风28例	目的:观察驱白巴布期片结合自血注射治疗局限性白癜风的疗效。方法:口服驱白巴布期片,4片/次,3次/d;对局部白癜风皮损进行皮内自血注射治疗,每7 d治疗1次,连续治疗3个月。结果:在28例患者中共72块皮损,痊愈28块,显效25块,好转14块,无效5块,显效率占73.6%。结论:驱白巴布期片结合自血注射治疗局限性白癜风,安全有效。
17947	辨证分型治疗活动期类风湿关节炎30例	目的:观察辨证分型治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将60例活动期RA(证属湿热痹阻证)患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予口服泼尼松片、甲氨喋呤片、来氟米特片,治疗组在对照组用药基础上加服加减宣痹汤(防己、蚕沙、栀子、连翘、半夏、生薏苡仁、滑石、赤小豆、萆薢、寒水石、知母、甘草)。两组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组达到ACR70 14例,ACR50 9例,ACR20 4例,无效3例,有效率占90.0%;对照组达到ACR70 8例,ACR50 7例,ACR20 9例,无效6例,有效率占80.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗后两组DAS28对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗活动期RA安全有效。
17948	疏血通注射液治疗瘀血阻络型急性脑梗死44例	目的:观察疏血通注射液治疗瘀血阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法:将88例患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各44例,两组均采用西药常规治疗,治疗组在常规疗法基础上加用疏血通注射液,静脉滴注,1次/d。两组均以14 d为1个疗程。结果:治疗组治愈6例,显效24例,有效12例,无效2例,有效率占95.45%;对照组治愈2例,显效9例,有效25例,无效8例,有效率占81.82%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:疏血通注射液对治疗瘀血阻络型急性期脑梗死有显著疗效。
17949	益气温阳中药复方治疗冠心病心功能不全60例	目的:观察益气温阳中药复方治疗冠心病心功能不全的临床疗效。方法:将120例冠心病心功能不全患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予抗凝、抗血小板、利尿剂、强心剂、β受体阻滞剂、血管转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等治疗,治疗组在对照组用药基础上加服益气温阳中药复方(制附子、红参、麦冬、葶苈子、五味子、茯苓、白术)治疗。两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组显效29例,有效21例,无效10例,有效率占83.3%;对照组显效19例,有效24例,无效17例,有效率占71.7%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合益气温阳中药复方治疗,能够较好地改善冠心病心功能不全患者临床症状。
17950	半夏白术天麻汤联合葛根素粉针治疗眩晕64例	目的:观察半夏白术天麻汤联合葛根素粉针治疗眩晕的临床疗效。方法:将128例椎基底动脉供血不足引起的眩晕患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组给予口服李东垣半夏白术天麻汤(清半夏、炒白术、天麻、生晒参、黄芪、陈皮、黄柏、干姜、茯苓、泽泻、炒苍术、炒麦芽、焦神曲),1 d 1剂,同时静脉滴注葛根素粉针0.4 g/次,1次/d;对照组给予静脉滴注葛根素粉针0.4 g/次,1次/d。两组均以15 d为1个疗程。结果:治疗组治愈42例,好转21例,未愈1例,有效率占98.44%;对照组治愈26例,好转28例,未愈10例,有效率占84.38%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:半夏白术天麻汤联合葛根素粉针治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕,有显著疗效。
17951	防瘫丸治疗中风先兆160例	目的:观察口服防瘫丸治疗中风先兆的疗效。方法:选择中风先兆证属肝胆火旺、痰瘀闭阻型的门诊及住院患者297例,随机分为治疗组160例,口服防瘫丸6 g/次,每日2次;对照组137例,口服脑心通胶囊2～4粒/次,3次/d。两组均以30 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组临床治愈100例,显效44例,好转12例,无效4例,有效率占97.5%;对照组临床治愈58例,显效32例,好转17例,无效30例,有效率占78.1%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:口服防瘫丸治疗中风先兆有较好的疗效。
17952	稳心颗粒对冠心病心肌缺血及心率变异性影响的研究	目的:观察稳心颗粒对冠心病心肌缺血及心率变异性(HRV)的影响。方法:将86例本院心内科住院和门诊就诊的冠心病患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组采用西医常规治疗,给予单硝酸异山梨酯片,每次20 mg,每日2次,口服;肠溶阿司匹林片每次100 mg,每日1次,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服稳心颗粒,每次9 g,每日3次。两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组在减少ST段压低次数及缩短ST段压低总时间方面与对照组对比,差别均有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后HRV时域指标中的SDNN、SDANN及SDNNI均较对照组明显提高(P<0.05,P<0.01);rMSSN、PNN50虽较治疗前略有提高,但与对照组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:稳心颗粒对CHD心肌缺血及HRV具有肯定的有益影响。
17953	张伟教授治疗特发性肺动脉高压经验	张伟教授治疗特发性肺动脉高压,主张攻补兼施而有所偏重,临证立足调肺、活血、祛痰、利水之治疗原则,药用黄芪、党参、葶苈子、车前子、丹参、川芎等药物,临床收效甚佳,能有效降低肺动脉高压。
17954	李统华教授辨治支气管哮喘经验	李统华教授在长达50余a的临床生涯中,诊治疑难杂症愈显其经验特色,所取桴鼓之效,深为同仁推崇。其对支气管哮喘的辨治经验尤为独特,认为本病多因外界致敏因素发病,故治疗不应在急性发作期以发表攻邪法治之,不论其已发或未发,或发于何时,均应审证求因,四诊合参,细察属虚属实,罹寒罹热,循虚补、实泻、寒温、热清之治则,施以相应方药,从本而治,即可获取速控哮喘之目的,临床依据症状分为4型论治,施以对应经验方药,效果理想。
17955	颈椎病误诊心脑血管病4则	颈椎病是目前常见的职业病种。颈椎综合征常常出现头晕、头痛、胸背疾病、肢体麻木、血压升高,甚至昏倒,易与高血压、脑中风、冠心病、心绞痛相混。其误诊率较高,给患者造成了巨大痛苦和不必要的经济损失。笔者总结临证遇见典型误诊病例4则,以供临床医生借鉴。
17956	中药酊剂蜡疗法对痉挛型脑瘫康复运动功能的影响	目的:观察中药酊剂蜡疗法对痉挛型脑瘫康复运动功能的影响。方法:将112例本院小儿脑瘫康复中心住院的痉挛型脑瘫患儿按照性别、年龄、身高、体质量、临床分型及运动能力随机分为两组。对照组56例给予功能训练、针灸、痉挛肌治疗仪治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用中药酊剂(伸筋草、透骨草、防风、红花、艾叶、鸡血藤、木瓜等)蜡疗法,每次30 min,每日1次。两组均以30 d为1个疗程,休息1周,再行下1个疗程,共治疗3个疗程。结果:肌张力方面,治疗组显效41例,有效13例,无效2例,有效率占96.43%;对照组显效29例,有效23例,无效4例,有效率占92.86%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。关节活动度方面,治疗组显效37例,有效17例,无效2例,有效率占96.43%;对照组显效25例,有效28例,无效3例,有效率占94.64%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药酊剂蜡疗法能有效降低痉挛肌肌张力,增大关节活动度,提高日常生活能力,有效缩短康复疗程。
17958	针刺联合参附汤治疗病态窦房结综合征69例	目的:观察针刺联合参附汤治疗病态窦房结综合征的疗效。方法:选取病态窦房结综合征住院患者69例,采用参附汤(红参、麦冬、干姜、吴茱萸、附子)加减及针刺内关、神门、足三里、三阴交、心俞、膻中治疗。共治疗4周。结果:显效21例,有效37例,无效11例,有效率占84.0%。结论:针刺联合参附汤可显著改善窦房结功能,且副作用小,安全性高,可在基层医院推广应用。
17959	补阳还五汤加味联合针灸治疗中风后遗症140例	目的:观察补阳还五汤加味联合针灸治疗中风后遗症的疗效。方法:选取中风后遗症患者140例,在施用常规治疗(肠溶阿司匹林、曲克芦丁、维生素E、脑复康、降压药物)的基础上,给予补阳还五汤(黄芪、当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙)加味联合针刺治疗,1个月为1个疗程,1～3个疗程后判定疗效。结果:完全恢复41例,显效76例,好转13例,无效10例,有效率占92.86%。结论:补阳还五汤加味联合针灸治疗中风后遗症,疗效快,疗程短,发挥了中医的特色。
17961	柔筋健步丸联合埋线、刺络疗法治疗强直性脊柱炎60例	目的:探讨柔筋健步丸联合埋线、刺络法治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性。方法:将120例AS患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组分别给予柔筋健步丸口服联合埋线、刺络治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,连续治疗12周。对比两组患者治疗前后症状积分、疼痛VAS评分、晨僵时间、Schober试验、枕墙距、胸廓活动度及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)。结果:治疗组显效32例,有效21例,无效7例,有效率占88.3%;对照组显效27例,有效19例,无效14例,有效率占76.6%。两组疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。治疗组症状积分、Schober试验、晨僵时间改善程度,明显优于对照组(P<0.01)。结论:柔筋健步丸口服联合埋线刺络法治疗AS疗效确切,无不良反应,值得临床推广使用。
17962	针刺不同腧穴对大鼠睡眠时相影响的实验研究	目的:比较针刺不同腧穴对诱导大鼠入睡潜伏期和睡眠持续时间的影响。方法:将60只大鼠随机分为6组,每组10只。分别为模型对照组、神门组、内关组、三阴交组、足三里组、申脉加照海组。大鼠腹腔注射戊巴比妥钠30 mg/kg,以翻正反射消失为发生睡眠,观察大鼠的入睡潜伏期及睡眠持续时间。结果:与模型对照组对比,足三里组有缩短睡眠潜伏期的趋势,但差别无统计学意义(P>0.05)。三阴交组、内关组、神门组和申脉加照海组大鼠入睡潜伏期较模型对照组缩短,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型对照组对比,内关组、神门组和申脉加照海组睡眠持续时间延长,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。申脉加照海组睡眠持续时间较神门组、内关组均延长,差别有统计学意义(P值依次<0.05、<0.01)。结论:申脉、照海和神门具有良好的安神促眠作用,对失眠可能具有良好的预防作用。
17963	NO/NOS和T-AOC/LPO在气虚血瘀型萎缩性胃炎中的表达及益气活血中药干预作用的研究	目的:探讨NO/NOS和T-AOC/LPO在气虚血瘀型萎缩性胃炎进程中的表达及益气活血中药治萎防变胶囊对NO/NOS和T-AOC/LPO的影响。方法:将大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,益气活血中药大、中、小剂量组和维酶素组,采用综合法建立气虚血瘀型CAG动物模型,以益气活血中药和维酶素治疗,并分别对各组大鼠胃黏膜组织一氧化氮(NO)/一氧化氮合酶(NOS)、总抗氧化能力(T-AOC)/过氧化脂质(LPO)含量进行检测。结果:与空白对照组对比,模型对照组大鼠胃黏膜组织NO及NOS水平升高,T-AOC计数水平降低、LPO计数水平升高,差别有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。与模型对照组对比,益气活血中药各剂量组胃黏膜组织NO/NOS水平降低,其中大剂量组此两指标较之差别有统计学意义(P<0.05);益气活血中药各剂量组T-AOC计数水平升高、LPO计数水平降低,其中大、中剂量组较之差别有统计学意义(P<0.05);维酶素组NO与模型对照组对比,差别亦有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血中药可提高胃黏膜组织抗氧化能力、减轻自由基损伤从而发挥保护胃黏膜的作用。
17964	现代中医在功能性消化不良治疗上的研究进展	功能性消化不良是脾胃病及消化门诊的常见病及多发病,严重影响了人们的生活质量。因其病因复杂,临床分型不一,临床治疗尚无统一方案。近年来,临床上有关中药单方用药、西药联合用药、中西医联合用药治疗此病的研究较多,也取得了不同的疗效,但由于西药的长期应用及配伍存在依从性差、易复发,以及副作用大等不良反应,中成药应用的优势再次显示出来。本篇将对近10 a来在中医辨证论治、专方专药,及中西医结合治疗功能性消化不良做一综述。
17968	仲景汗法在损美性疾病治疗上的运用探析	对损美性疾病的认识与治疗,是医学美容的重要内容,本文探讨经方中汗法在治疗损美性疾病上的运用。通过对医圣张仲景《伤寒杂病论》中汗法的代表方剂做一剖析,与损美性疾病特点相结合,从中得出损美性疾病的治疗原则,以期能将经典之理法方药有效地指导临床损美性疾病的治疗。
17972	中医治未病理论和技术的群体性健康管理模式的研究	目的:运用中医治未病的理论和技术,探讨群体性健康管理的实施模式。方法:以中山市大信新家园社区全体居民为项目实施人群,通过中医体质问卷调查,了解本社区的健康状况。并将体质偏颇、亚健康状态、心脑血管疾病患者,及其高危人群随机分为研究组和对照组组,对照组只参加"中医四季养生计划",研究组另加"中医辨体调养和传统养生技术干预计划",监测其变化,评介其效果。结果:通过1 a时间干预后,社区居民对高血压的危害知晓率,中医养生保健基本知识知晓率,高脂血症人群对自身血脂水平的知晓率均高于干预前,差别均有统计学意义(P<0.01或P<0.01)。两组居民体质疗效对比,研究组优于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。两组居民生命质量sF-36评分对比,干预后研究组多项指标优于对照组(P<0.01)。结论:运用中医治未病理论和技术对社区群体进行健康管理,这种模式中医特色明显,可操作性强,群众乐于接受,为中医治未病理论对健康管理的指导提供了具体的实践方法。
17973	健脾化浊饮对非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子的影响	目的:观察健脾化浊饮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子的影响。方法:将60例本院门诊就诊的NAFLD患者按照B超分度分层及就诊顺序随机分为两组。治疗组30例给予健脾化浊饮(苍术、白术、薏苡仁、云茯苓、半夏、败酱草、茵陈、莪术、山楂、泽泻、决明子、荷叶、冬瓜仁、陈皮、白豆蔻)每日1剂,水煎,取药汁400 mL,分两袋包装,于早晚加温后各服1袋。对照组30例口服水飞蓟宾葡甲胺片,每次2片,每日3次。两组疗程均为12周,治疗期间均进行适量有氧运动,并给予饮食指导——低脂、低糖、高维生素饮食,宜食新鲜蔬菜及水果,少食高胆固醇食物、高糖食物,忌高脂食物及饮酒。结果:治疗组临床痊愈8例,显效10例,好转8例,无效4例,有效率占86.67%;对照组临床痊愈3例,显效4例,好转11例,无效12例,有效率占60.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组在改善中医证候、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、肿瘤坏死因子及肝脏B超影像等方面,均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾化浊饮治疗NAFLD安全有效。
17974	代谢综合征的中医证候分布规律	目的:观察代谢综合征的中医证候分布规律。方法:对683例代谢综合征患者进行临床流行病学调查,采用系统聚类分析法对所得临床信息进行归类,辨证后得出中医证候,分析和探讨其中医证候分布规律,及与相关指标间的关系。结果:有5个主要中医证候,气阴两虚证200例,痰湿阻遏证190例,阴虚热盛证132例,痰瘀互结证104例,阴阳两虚证57例。结论:代谢综合征以气阴两虚证最为多见,其次是痰湿阻遏证、阴虚热盛证、痰瘀互结证、阴阳两虚证;其病情发展演变规律顺序为痰湿阻遏证,痰瘀互结证,阴虚热盛证,气阴两虚证,阴阳两虚证;血脂与代谢综合征的中医证候最具相关性。
17975	普通感冒证素及证候特征分布规律的临床调查	目的:探讨普通感冒的证素和证候的分布规律及特征,为进一步开展证候诊断标准研究提供依据。方法:选择河南省7家医院普通感冒患者为研究对象,采用横断面调查方法对患者进行证素与证候学调查。建立临床调查研究数据库,采用SPSS 13.0统计软件包,运用统计描述与Logistic回归方法分析。结果:调查发放表格1329份,收回1329份,合格1318份。结果:①构成普通感冒的病性证素以风、热、寒、气虚、燥为主;病位证素以表为主。病性证素组合中二证素组合最常见(构成比58.95%,下同),其次是三证素(28.22%),其他证素组合较少见(<6%)。二证素组合中,风+热最常见(49.03%),其次是风+寒(39.38%)、风+燥(5.66%);三证素组合中,风+寒+气虚最常见(40.86%),其次是风+热+气虚(30.11%)、风+寒+热(11.02%)。②普通感冒的常见证候是风寒证、风热证、风燥证、气虚证,并对主次症特征作了分析。结论:普通感冒的主要病性证素是风、寒、热、气虚、燥,病位证素以表为主;常见证候4种,即风寒证、风热证、风燥证、气虚证。
17976	柴葛解肌汤治疗时行感冒53例	目的:观察柴葛解肌汤治疗时行感冒的临床疗效。方法:将100例年龄6～58岁、病程1～6 d的时行感冒患者采用随机数字表法随机分为两组。治疗组53例给予柴葛解肌汤(柴胡、葛根、黄芩、白芍、桔梗、羌活、白芷、石膏、甘草、生姜、大枣)加减治疗,每日1剂,水煎,分3次热服。同时嘱患者服药后啜热粥,覆被取微汗一时许。12岁以下儿童酌情减少药物剂量。对照组47例口服或静脉滴注常规抗病毒的药物,病情中度以上者加用解热镇痛药物,咳嗽咳痰者配用化痰止咳药物。两组均以3 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈31例,显效14例,好转6例,无效2例,有效率占96.23%。对照组痊愈18例,显效11例,好转9例,无效9例,有效率占80.85%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:柴葛解肌汤治疗时行感冒有显著疗效。
17977	镇肝熄风汤加味治疗高血压49例	目的:观察镇肝熄风汤加味治疗高血压的临床疗效。方法:将98例高血压患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,2.5 mg/d,口服;治疗组在对照组用药基础上加服镇肝熄风汤(生龙骨、生牡蛎、生赭石、生龟甲、怀牛膝、茵陈、川楝子、生白芍、玄参、生麦芽、甘草、天冬)加味治疗。结果:治疗组在血压和临床症状控制方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:镇肝熄风汤加味治疗高血压有较好疗效。
17978	止咳方治疗过敏性咳嗽48例	目的:观察止咳方治疗过敏性咳嗽的临床疗效。方法:将85例过敏性咳嗽患儿采用随机数字表法随机分为两组,两组病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予止咳方(紫苑、白芍、地龙、北沙参、桑白皮、桔梗、甘草)治疗,1 d 1剂,分3次口服。结果:治疗组显效39例,好转8例,无效1例,有效率占97.9%;对照组显效17例,好转14例,无效6例,有效率占83.8%。两组对比,差别有统计学(P<0.05)。结论:止咳方治疗过敏性咳嗽临床疗效显著,且无明显不良反应,患儿耐受性良好。
17979	黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病21例	目的:观察黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病的临床疗效。方法:将42例难治性膜性肾病采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组给予泼尼松1 mg/(kg.d-1),凌晨顿服,连用8周后,每2～3周减原用药量的10%,最后以最小剂量5～10 mg/(kg.d-1)维持,2次/d,口服;霉酚酸酯20～25 mg/(kg.d-1),每日最大剂量为2.5 mg,2次/d,口服。治疗组给予黄芪猪苓汤(黄芪、党参、怀山药、薏苡仁、猪苓、川芎、白术、茯苓、当归、生姜皮、益母草、白花蛇舌草、淫羊藿、丹参)治疗,1 d 1剂。结果:治疗组完全缓解12例,显著缓解6例,部分缓解2例,无效1例,有效率占95.2%;对照组完全缓解8例,显著缓解2例,部分缓解5例,无效6例,有效率占71.43%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病临床疗确切。
17980	律康颗粒治疗心肌炎后心律失常363例	目的:观察律康颗粒剂治疗心肌炎后心律失常的临床疗效。方法:将450例心肌炎后心律失常患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组363例,给予口服律康颗粒剂(炙甘草、人参、阿胶、桂枝、五味子、生地黄、黄连、麦冬、五味子、玄参、大枣)治疗,10 g/次,3次/d;对照组87例,给予口服稳心颗粒治疗,1包/次,3次/d。两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组治愈195例,好转49例,无效119例,有效率占67.2%;对照组治愈27例,好转12例,无效48例,有效率占44.83%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:律康颗粒剂疗效与稳心颗粒相似,对心肌炎后心律失常有较好疗效。
17981	克敏汤治疗变应性鼻炎62例	目的:观察克敏汤对变应性鼻炎(AR)患者生存质量的影响。方法:选取62例AR患者,给予中药克敏汤(桂枝、生麻黄、细辛、黄芪、党参、炒白术、茯苓、诃子、炒山药、白扁豆、防风、蝉蜕、乌梅、炙甘草)口服。结果:治疗后SNOT-20总分、VAS得分较治疗前改善明显,差别有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后不同时间各维度分值对比,鼻相关症状、活力、社会功能、情感职能较治疗前对比,改善明显(P<0.05)。结论:克敏汤治疗AR疗效确切,长期疗效较为理想,是一种治疗AR较为理想的方法;SNOT-20和VAS量表相结合能够较全面地反映AR患者的生存质量,是一种能够应用于临床的评估AR疗效的指标。
17982	国医大师李振华教授治疗久泻经验	李振华为河南中医学院教授、主任医师,全国首批名老中医药专家之一,2009年被两部一局评为首届国医大师,是国内外享有盛誉的中医药专家。李老认为:久泻的病机主要在于脾虚湿盛,辨证可分为脾胃气虚、脾肾阳虚2型,治疗时应详查病因,分析症状,明辨虚实,并注意有方有守,坚持服药;若泄泻初愈,脾胃较弱,还应注意饮食调理,起居有时,情志舒畅,以便促使机体彻底康复。
17983	彭培初教授谈附子的临床运用	彭培初教授,是我国第一批具有大学本科学历的高级中医师,1995年获上海市卫生局命名的首批"上海市名中医",享受国务院特殊津贴专家,全国第三批、第四批名老中医药专家学术经验继承班指导老师。彭培初教授运用附子临床经验丰富,与温热药配伍治疗缓慢性心律失常,与清热药配伍治疗慢性肾功能不全、慢性腹泻、前列腺炎等,与活血药配伍治疗输尿管结石等,临证时辨证精确、配伍精良,对于提高临床疗效尤如点睛之笔。
17984	王海东主任医师运用经方辨证论治发热病案3则	总结了王海东主任医师治疗发热的临床经验,列举3个病例的成功治疗彰显了中医经方及辨证论治在临证中的作用,病同发热,但病机相差甚远,或为阴虚火旺,或为湿热内蕴于膜原,或为寒热错杂,分别采用当归六黄汤、柴胡达原饮、乌梅丸对证治疗,疗效显著。
17985	王宝亮教授诊治重症肌无力辨证遣药经验	王宝亮教授是河南省优秀专家,河南省名中医,享受政府特殊津贴专家,硕士研究生导师,河南中医学院第一附属医院脑病科主任、教授、主任医师。王教授临证治疗神经系统疑难疾病从"治痿独取阳明""肝肾同源""阳虚络瘀"等理论出发,认为其病理性质虚多实少,且多夹湿、夹瘀,主要病机有肺脾气虚、痰湿阻络、脾肾阳虚、肝肾阴虚、络脉瘀阻等,临证时分初中后3期辨证论治用药,常获良效。
17986	郭会卿教授治疗干燥综合征经验	郭会卿教授,河南省中医院中医风湿病研究所所长、硕士生导师,从事医教研工作30余a,先后师从于郭维淮教授、李振华教授、朱良春教授等,对风湿病的诊治经验丰富。郭老师认为,燥邪侵袭是干燥综合征发病的重要条件,津液不足是干燥综合征病理关键,治疗遵循"燥者润之""燥者濡之",以扶正为主,兼祛邪为原则,滋阴化痰、养血通络为治法,干燥综合征久病内传入里,损及肾、肺、脾(胃)、肝等脏腑,用药时孔窍干燥明显要注意顾护肺胃,骨关节疼痛、肌肉瘦削要注意顾护脾肾。在此基础上郭老师创设经验专方滋阴润燥汤,随证加减,疗效显著。
17987	荨麻疹的中医分型治疗验案5则	荨麻疹是皮肤科常见病,容易反复发作,迁延不愈。本文采用中医方法将本病分为风邪袭表、风火湿毒、营卫不和、气血亏虚、阳虚风中5个证型,治疗上注重祛风和血、调和营卫,并分证举案说明,疗效确切。
17988	中医正骨手法的辨证施术	运用辨证论治的基本思路和方法,对中医正骨手法进行辨证施术探讨,提出辨析骨关节生理解剖特点,辨析创伤病理解剖,结合手法原理及生物力学关系,制定骨关节损伤的整复方案,为临床提供最佳治疗路径,并做了示例分析。
17989	头穴留针治疗椎基底动脉供血不足性眩晕41例	目的:观察头穴留针法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效及TCD的变化。方法:将82例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为头针组和体针组。头针组41例采用头穴留针法,取穴百会、四神聪、玉枕、天柱、风池;体针组根据患者病情辨证选取肢体穴位进行针刺。对比观察两组临床疗效与TCD变化。结果:头针组治愈8例,显效16例,有效12例,无效5例,有效率占87.8%;体针组治愈3例,显效10例,有效13例,无效15例,有效率占63.4%。两组疗效及TCD改善情况对比,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:头穴留针法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效突出,可缓解椎基底动脉痉挛,改善脑部血液循环。
17990	电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留68例	目的:观察电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法:选取132例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为治疗组68例和对照组64例,对照组内科常规治疗基础上进行间歇导尿,治疗组在对照组基础上加用电针治疗。2周后判定疗效。结果:治疗组痊愈47例,好转15例,无效6例,有效率占91.18%;对照组痊愈30例,好转17例,无效17例,有效率占73.44%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留,能促进膀胱功能恢复,改善膀胱排尿功能,是一种安全有效的方法。
17991	中医综合疗法治疗痔瘘术后急性尿潴留30例	目的:观察中医综合疗法治疗痔瘘术后急性尿潴留的临床疗效。方法:将120例痔瘘术后急性尿潴留的患者按就诊顺序随机分为穴位注射组、脐疗组、艾灸组及综合疗法组4组,每组30例。穴位注射组于患者双侧三阴交注射当归注射液各1 mL;脐疗组以双层纱布松包冰片10 g,置于患者脐中30 min;艾灸组用艾条反复温灸下腹正中线任脉经神阙穴至关元穴区域30 min;综合疗法组综合以上3种疗法进行治疗。各组均在治疗1次后进行疗效评定。结果:穴位注射组治愈16例,好转11例,未愈3例,有效率占90.0%;脐疗组治愈17例,好转10例,未愈3例,有效率占90.0%;艾灸组治愈18例,好转10例,未愈2例,有效率占93.3%;综合疗法组治愈23例,好转5例,未愈2例,有效率占91.7%。综合疗法组疗效明显优于其他3组(P<0.05);而其他3组之间疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:各组疗法治疗痔瘘术后急性尿潴留均有效,而综合疗法疗效明显优于其他疗法。
17992	中药联合针灸治疗梅尼埃病30例	目的:观察中药联合针灸治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:将90例梅尼埃病患者按随机数字表单盲法分为3组,每组各30例。A组给予内服定眩汤(柴胡、茯苓、桂枝、白术、黄芩、半夏、生龙骨、生牡蛎、当归、川芎、党参、甘草、大枣、生姜);B组给予针灸治疗(取穴百会、风池、头维、太阳、悬钟、翳风、听宫,并随证加减);C组给予内服定眩汤联合针灸治疗。3组均以10 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:A组痊愈15例,显效8例,有效4例,无效3例,有效率占90.00%;B组痊愈16例,显效9例,有效3例,无效2例,有效率占93.33%;C组痊愈24例,显效3例,有效2例,无效1例,有效率占96.67%。3组对比,差别有统计学意义(P<0.05),C组疗效优于其他两组。结论:中药和针灸均是治疗梅尼埃病的有效方法,联合运用可明显提高临床疗效。
17993	逍遥散在中医临床心理疾病治疗中的运用	逍遥散为中医常用经典方药,治疗范围广,尤以主治由情志所致的肝郁血虚脾弱等心身疾病较为常见。基于国内对逍遥散治疗心身疾病的研究已取得的丰富成果,本文回顾并整理了近20 a来本方在实验研究、中医临床心理疾病治疗中的应用情况。逍遥散基本的药理学研究成果为逍遥散的治疗效果奠定了基础,探讨逍遥散在临床心理疾病治疗中的运用及成效,通过对国内逍遥散的研究进行回顾,总结以往研究中所存在的缺点与不足,并对此提出了如何优化应用的建议。
17994	生津利咽含片镇咳止痒作用的药效学研究	目的:研究生津利咽含片对小鼠镇咳止痒的作用。方法:将受试小鼠按随机数字表法分为生理盐水组,生津利咽大、中、小剂量组和金果饮组。生津利咽大、中、小剂量组依次给予0.88,0.44,0.22 g/kg生津利咽溶液,分别相当于60 kg成人常规剂量的12,6,3倍;金果饮对照组给予0.5 g/kg金果饮溶液;生理盐水组给等容积生理盐水。均1 mL/次灌胃,1 d 1次,连续7 d。于末次给药后1 h,采用0.2 mL浓氨水诱发小鼠咳嗽反应、尾静脉注射0.25 g/L右旋糖酐诱发小鼠全身性瘙痒,分别观察各组小鼠咳嗽及全身性瘙痒反应。结果:与生理盐水组对比,生津利咽含片各剂量组小鼠的咳嗽潜伏时间显著延长、5 min咳嗽次数水平降低、搔痒次数和搔痒时间缩短,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。生津利咽含片小剂量组的搔痒次数和搔痒时间与金果饮组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:生津利咽含片能延迟氨水所致小鼠的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数并能显著降低小鼠瘙痒反应。
17995	补肾促排卵颗粒剂对高雄激素所致抑孕小鼠促排卵的影响	目的:通过补肾促排卵颗粒剂对高雄激素所致的抑孕小鼠促排卵的影响,探讨其作用机制。方法:选用昆明种20日龄小鼠,正常对照组16只,颈背皮下注射生理盐水;余为80只造模组,颈背皮下注射丙酸睾丸酮0.06 mL。将造模成功后的小鼠随机分为模型对照组、枸椽酸氯米芬胶囊组和补肾促排卵颗粒剂大、中、小剂量组,相应灌胃等容积生理盐水、枸椽酸氯米芬胶囊混悬液(16.67μg/g)及补肾促排卵颗粒剂大(8.33 g/kg)、中(4.11 g/kg)、小(2.08 g/kg)剂量。结果:给予补肾促排卵颗粒剂后血清中的雌激素及其受体、卵巢组织形态学、卵巢及子宫指数与模型对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05);以补肾促排卵颗粒剂大、中剂量组为明显并可以提高治疗组小鼠血清中的E2水平,使卵巢、子宫增重,并增加卵丘及卵泡、黄体的数量,使间质腺体发达,促进卵泡的发育。结论:补肾促排卵颗粒剂促排卵的机制可能是因其能改善下丘脑—垂体—卵巢轴的功能——升高E2水平,使卵巢、子宫增重,并增加卵丘及卵泡、黄体的数量,使间质腺体发达,促进卵泡的发育。其机制可能为通过调节性腺轴的功能,发挥其治疗排卵障碍性不孕的作用。
17997	鼻炎灵丸质量标准的研究	目的:建立鼻炎灵丸的鉴别及含量测定方法。方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中白芷、川贝母进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法测定辛夷中木兰脂素的含量。结果:TLC的斑点清晰、分离度较好,阴性无干扰;木兰脂素在0.100 24～1.253 00μg线性关系良好,平均回收率为102.4%,RSD为1.7%(n=6)。结论:所建标准可用于鼻炎灵丸的质量控制。
17998	舒筋消痛丸中阿魏酸的含量测定	目的:建立HPLC法测定舒筋消痛丸中阿魏酸含量的方法。方法:采用Agilent-C18色谱柱,乙腈-0.1%磷酸溶液(19∶81)为流动相,体积流量为1.0 mL/min,检测波长316 nm。结果阿魏酸在0.019 9～0.397 4μg的范围内线性关系良好,(r=0.999 9),平均回收率为99.25%,RSD=1.27%。结论该方法操作简便,准确,可以用于舒筋消痛丸的质量控制。
18000	银翘散临证新用	银翘散出自清代名医吴鞠通所著《温病条辨》,原方用于治疗温病初起,发热无汗,或汗出不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数者。本文以银翘散为主方,根据病因病机、临床表现临证化裁治疗小儿手足口病、痤疮、带状疱疹、多型性红斑等病,获得良好疗效。
18001	红芪多糖对脾虚大鼠T淋巴细胞亚群的影响	目的:研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠T淋巴细胞亚群分布情况的影响。方法:将SPF级Wistar大鼠60只随机分出10只作为空白对照组正常饲养,其余50只采用苦寒泻下法制备脾虚证模型。50只大鼠造模成功后随机分为模型对照组,黄芪多糖高、中剂量组,红芪多糖高、中剂量组5组,每组10只。造模后第2天,处死空白对照组和模型对照组大鼠,采血孵育并采用流式细胞仪检测血中CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞的含量,并计算CD4+T与CD8+T的比值。黄芪多糖高、中剂量组分别用10 g/L、5 g/L黄芪多糖液灌胃30 d,红芪多糖高、中剂量组分别用10g/L、5 g/L红芪多糖液灌胃30 d,并处死各组大鼠,采血孵育,同法检测以上指标。结果:模型对照组中CD3+T、CD4+T细胞较空白对照组下降,差别有统计学意义(P<0.05)。黄芪多糖、红芪多糖高剂量组与模型对照组对比,CD3+T细胞计数值均上升,差别有统计学意义(P<0.05)。黄芪多糖高、中剂量组之间对比,红芪多糖高、中剂量组之间对比,CD3+T细胞含量差别均有统计学意义(P<0.05)。模型对照组CD4+T/CD8+T比值较空白对照组下降,黄芪多糖高、中剂量及红芪多糖高、中剂量组CD4+T/CD8+T比值较模型对照组上升,但差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:红芪多糖能够提高脾虚大鼠血中CD3+T细胞、CD4+T细胞含量,在一定程度上有助于改善脾虚证大鼠的免疫功能。
18002	HPLC测定肾康口服液中大黄酸、大黄素和大黄酚的含量	目的:建立肾康口服液HPLC测定方法。方法:流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液〔0～5 min,65∶35;5～20 min,(65→82)∶(35→18);20～25 min,82∶18〕,体积流量1.0 mL/min,波长254 nm。结果:大黄酸、大黄素、大黄酚标准曲线分别为Y=3×106X-5 019.9,r=0.999 8(n=6);Y=3×106X+1 436.9,r=0.999 8(n=6);Y=5×106X+2 260.8,r=0.999 8(n=6)。大黄酸在浓度4.201 6～42.016 0 mg/L范围内良好线性关系,大黄素在浓度0.596 8～5.968 0 mg/L范围呈良好线性关系,大黄酚在浓度0.52～5.20 mg/L范围内良好线性关系。结论:该方法方法重复性好、结果准确,可以作为肾康口服液质量控制方法。
18003	中西医结合治疗牙周-牙髓联合病变100例	目的:观察中西医结合治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效。方法:将200例本院门诊就诊的牙周-牙髓联合病变患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组100例给予根管治疗,采用根面洁治、平整术,同时口服红霉素肠溶胶囊每次0.5 g,每日3次;甲硝唑片每次0.4 g,每日2次。治疗组100例在对照组治疗基础上加服清胃汤(生石膏、黄连、生地黄、牡丹皮、升麻)每日1剂,水煎,分2次温服。两组均以1周为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组显效50例,有效44例,无效6例,有效率占94.0%;对照组显效22例,有效50例,无效28例,有效率占72.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗牙周-牙髓联合病变性病变,既能增强抗菌效果,又能消除体内的炎性介质等,疗效显著,值得临床推广。
18004	中西医结合治疗脑出血后慢性脑积水20例	目的:观察中西医结合治疗脑出血后慢性脑积水的临床疗效。方法:选取脑出血后慢性脑积水患者40例,将其随机分为治疗组20例与对照组20例。两组患者除常规控制血压、调血糖、降血脂等基础治疗外,针对脑积水均常规口服醋甲唑胺片,25 mg/次,2次/d。治疗组在以上基础上加用中药加味地龙四物汤(地龙、当归、赤芍、丹参、川芎、水蛭、萆薢、土茯苓、泽兰、猪苓、牛膝、菖蒲、半夏),每日1剂,水煎分两次服。两组均以2个月为1个疗程,1个疗程结束后观察两组患者临床疗效。结果:治疗组显效12例,有效6例,无效2例,有效率占90.0%;对照组显效7例,有效5例,无效8例,有效率占60.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性脑积水疗效显著,值得临床推广。
18006	中西医结合治疗血管性痴呆44例	目的:观察中西医结合治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将66例本科室住院的血管性痴呆患者按2∶1比例随机分为两组。对照组22例给予尼莫地平片40 mg,每日3次,口服;吡拉西坦注射液100 mL,静脉滴注,每日1次。治疗组44例在对照组治疗基础上给予自拟补髓增智汤(熟地黄、山茱萸、何首乌、枸杞子、黄芪、茯神、丹参、石菖蒲、远志)加减治疗,每日1剂,水煎服。两组均以2周为1个疗程,休息5 d后进行第2个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组基本控制25例,显著进步9例,进步6例,无效3例,恶化1例,有效率占90.91%;对照组基本控制7例,显著进步5例,进步5例,无效3例,恶化2例,有效率占77.27%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗血管性痴呆疗效确切,且能显著改善患者的认知功能和日常生活能力。
18007	中西医结合治疗短暂性脑缺血发作45例	目的:观察中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效,及对血清内皮素-1(ET-1)、P-选择素(Ps)水平的影响。方法:将90例TIA患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予奥扎格雷钠80 mg加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,1次/d;拜阿司匹林0.1 g,每晚1次,口服。治疗组在对照组用药基础上加服中药(党参、黄芪、云茯苓、制白附子、天麻、牙皂、半夏、丹参、红花、鸡血藤、全蝎、川芎、水蛭粉),每日1剂。观察治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、生活质量指数(BI)评分,及血清NO、Ps水平的变化。结果:治疗组基本痊愈15例,显效19例,有效8例,无效3例,有效率占93.3%;对照组基本痊愈9例,显效15例,有效12例,无效9例,有效率占80.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗短暂性脑缺血发作临床疗效确切,值得临床推广。
18008	中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退36例	目的:观察中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退的疗效。方法:将72例迟发性睾丸功能减退患者随机分为治疗组和对照组。对照组36例,服用十一酸睾酮胶丸160 mg/d;治疗组在服用80 mg/d十一酸睾酮胶丸的同时给予补肾疏肝交泰汤(菟丝子、杜仲、巴戟天、仙茅、淫羊藿、柴胡、白术、白芍、当归、黄柏、知母、甘草)加减。治疗3个月,观察评估患者治疗前后PADAM评分、T、ALT、PSA、前列腺质量的变化。结果:对照组治疗后PADAM评分、T、PSA、前列腺质量与治疗前对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后PADAM评分、T明显优于治疗前(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后对比,治疗组PADAM评分、PSA、前列腺质量明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退效果显著,无PSA升高、前列腺增大风险。
18009	中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例	目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将重症急性胰腺炎患者30例随机分为治疗组与对照组。对照组14例采用西医常规治疗(胃肠减压,禁食水,吸氧,输液,输血浆或白蛋白,抗感染,抑制胰酶分泌等),治疗组16例在对照组治疗基础上给予中药清胰汤治疗(生大黄、芒硝、厚朴、枳实、陈皮、木香、槟榔、丹参、红花、蒲公英)。观察两组患者腹部体征缓解率、胃肠功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量。结果:两组患者治疗后腹部体征缓解时间、胃肠道功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果明显优于单纯西医治疗。
18010	中西医结合理论在组织学与胚胎学中的应用	目前,中西医结合治疗疾病实际上是中医辨证论治与西医对症治疗的简单叠加,如果将两种理论有机地结合在一起,形成完整意义上的医学理论,才能有效推动中西医结合的发展。本文试图围绕中西医的理论结合,在对中医理论认识的基础上,着重以组织学与胚胎学等现代医学理论,从微观层面阐释中医理论和现代医学理论在本质上是相通的,从而丰富了中西医结合理论的内涵。通过本文的研究,得出以下结论:①分泌型IgA(SIgA)和肺巨噬细胞是肺主卫外的物质基础之一,肝细胞胞浆中的β-胡萝卜素15,15’-双加氧酶和胆汁是"肝开窍于目"的物质基础,1,25-(OH)2D3和促红细胞生成素(EPO)是肾主骨生髓的物质基础。②补气能促进红细胞生成。③胃主细胞、壁细胞与"脾胃"化生气血的功能相吻合,肾脏维持体内水液平衡与"肾主津液"的功能相吻合。
18011	冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴治疗冠心病支架术后心绞痛30例	目的:观察冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴治疗冠心病支架术后心绞痛的临床疗效。方法:选取冠心病支架术后心绞痛患者60例,将其随机分为治疗组和对照组。对照组30例,单硝酸异山梨酯片20 mg/次,口服,2次/d;肠溶阿司匹林片100 mg/次,1次/d。治疗组30例,在对照组治疗基础上加服冠心止痛胶囊,3粒/次,3次/d;配合磁珠耳贴。1个月为1个疗程。结果:治疗组和对照组临床有效率分别为86.87%与56.67%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组静息心电图有效率分别为73.33%与46.67%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后生活质量表指数对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴是一种安全、有效的预防和治疗冠心病支架术后的心绞痛的疗法,可以明显提高患者的生活质量。
18012	二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘42例	目的:观察二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将84例支气管哮喘住院患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组42例采用西药常规治疗,给予舒喘灵气雾剂必要时吸入;氨茶碱片每次0.1 g,每日3次,口服;盐酸二氧丙嗪片每次5 mg,每日3次,口服;若有感染,加用抗生素。治疗组42例在对照组治疗基础上加服二龙麻杏汤(穿山甲、地龙、炙麻黄、杏仁、桔梗、前胡、黄芩、贝母、射干、牛蒡子、蝉蜕、决明子、钩藤、苦参、石膏、甘草)每日1剂,水煎2次,取药汁400 mL,于早晚各服200 mL。两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组显效19例,有效20例,无效3例,有效率92.86%;对照组显效11例,有效19例,无效12例,有效率71.43%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘有显著疗效,且无不良反应。
18013	情志应激诱发肝硬化大鼠模型肝脏病理学的研究	目的:探讨慢性情志应激对肝硬化大鼠模型的病理影响。方法:将雄性Wistar大鼠随机分为正常组、应激组、单纯二乙基亚硝胺(DEN)组和DEN+应激组,每组10只。用0.1 g/L的DEN溶液,同时施加实验性应激(限制、不良精神刺激)建立情志不遂诱导肝硬化动物模型。15周后,各组动物在麻醉状态下颈椎脱臼处死,透射光镜观察各组肝脏病理的组织结构变化。结果:与正常组对比,单纯DEN组和DEN+应激组均出现肝细胞水肿或肿胀、坏死,纤维组织增生,假小叶结构形成,但DEN+应激组比单纯DEN组上述损伤性病理变化更明显。结论:慢性情志应激对肝硬化大鼠模型肝脏病理有一定的影响,可以用控制或调畅情志方法来预防或保护肝脏的损伤。
18014	康复新液治疗混合痔术后60例	目的:观察康复新液促进混合痔术后创面愈合的临床疗效。方法:将120例混合痔手术患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组术后创面采用康复新液纱条外敷,对照组术后创面采用肛泰膏外敷。两组均每日换药1～2次,治疗18 d后判定疗效,同时观察创面愈合时间。结果:治疗组在减轻创面疼痛、缩短创面愈合时间方面均明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:康复新液可明显减轻创面疼痛、缩短愈合时间,具有临床使用价值。
18015	壮骨增髓液联合牵引治疗腰椎间盘突出症53例	目的:观察壮骨增髓液配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将106例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均严格要求硬板床休息治疗,治疗组53例加用壮骨增髓液内服联合腰椎牵引疗法治疗,对照组仅采用腰椎牵引疗法治疗。两组均以1个月为1个疗程。结果:治疗组临床痊愈37例,好转15例,无效1例,有效率占98.1%;对照组临床痊愈24例,好转21例,无效8例,有效率占84.9%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:采用壮骨增髓液内服结合牵引治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效。
18016	小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘45例	目的:观察小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将90例小儿咳嗽变异性哮喘患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用小青龙汤(炙麻黄、桂枝、炙甘草、细辛、法半夏、干姜、五味子、白芍)为基本方,对照组给予富马酸酮替芬口服溶液和氨茶碱口服。两组均以7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组完全缓解13例,好转21例,无效11例,有效率占75.6%;对照组完全缓解14例,好转22例,无效9例,有效率占80.0%。两组疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。经过3～12个月随访,治疗组复发率占6.7%,对照组复发率占37.8%,两组复发率对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤在预防小儿咳嗽变异性哮喘反复发作方面较西药有着明显的优势。
18017	皂贝化痰胶囊联合西医常规治疗风痰瘀阻型中风106例	目的:观察皂贝化痰胶囊联合西医常规治疗风痰瘀阻型中风的临床疗效。方法:将210例风痰瘀阻型中风患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均采用西医常规治疗,给予丹红注射液40 mL加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1 d 1次;胞二磷胆碱0.75 g加入生理盐水250 mL中静脉滴注,1 d 1次;阿司匹林肠溶片1次0.1 g,1 d 1次,口服。治疗组106例在西医常规治疗基础上加服皂贝化痰胶囊1次4粒,1 d 3次。对照组104例在西医常规治疗基础上加服灯盏细辛胶囊,1次3粒,1 d 3次。两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组基本痊愈25例,显效36例,有效35例,无效10例,有效率占90.57%;对照组基本痊愈17例,显效27例,有效36例,无效24例,有效率占76.82%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:皂贝化痰胶囊联合西医常规治疗风痰瘀阻型中风疗效显著,且能降低血液黏稠度、血脂等,值得临床进一步研究推广。
18018	斑蝥酸钠维生素B_6注射液治疗晚期恶性肿瘤38例	目的:观察斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗晚期恶性肿瘤疗效。方法:选取晚期恶性肿瘤住院患者38例,给予斑蝥酸钠维生素B6注射液40 mL加入生理盐水或50～100 g/L葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,每日1次。30 d为1个疗程,连用3个疗程,6个月后判断疗效。结果:使用该药治疗的38例晚期恶性肿瘤患者中,完全缓解4例,部分缓解14例,病变稳定8例,病变进展12例。结论:斑蝥酸钠维生素B6注射液是治疗晚期恶性肿瘤的有效药物。
18020	黄连解毒汤联合莫匹罗星软膏治疗细菌化脓性皮肤病56例	目的:观察黄连解毒汤联合莫匹罗星软膏治疗细菌化脓性皮肤病的疗效。方法:选取细菌化脓性皮肤病患者56例,均给予患处外用莫匹罗星软膏,3次/d;同时口服中药黄连解毒汤(黄连、黄柏、黄芩、栀子),每日1剂。7 d后判定疗效。结果:细菌化脓性皮肤病共56例,其中脓疱疮22例,痊愈11例,显效9例,有效1例,无效1例;毛囊炎15例,痊愈9例,显效5例,有效1例,无效0例;甲沟炎10例,痊愈4例,显效3例,有效2例,无效1例;表皮继发感染9例,痊愈4例,显效3例,有效1例,无效1例。结论:黄连解毒汤联合莫匹罗星软膏治疗细菌化脓感染性皮肤病安全有效,疗程短,使用方便。
18025	清肺化痰通络法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊蕴肺、脉络瘀阻证患者血清sICAM-1、TGF-β1水平的影响	目的:观察清肺化痰通络法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊蕴肺、脉络瘀阻证患者血清中可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:将66例甘肃中医学院附属医院呼吸科住院的AECOPD患者采用多次续查随机数字表法随机分为两组。对照组33例根据病情给予控制性氧疗、抗生素、支气管舒张剂、对症治疗等规范化治疗方案。治疗组33例在对照组治疗基础上采用清肺化痰通络法,给予中药复方(清半夏、橘皮、胆南星、葶苈子、杏仁、黄芩、瓜蒌仁、枳实、姜竹茹、当归、桂枝、广地龙、丝瓜络)加减治疗,每日1剂,由甘肃中医学院附属医院煎药室统一煎制,分早晚2次温服。两组均以14 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制3例,显效16例,有效14例,无效0例,有效率占100.0%;对照组临床控制1例,显效9例,有效20例,无效3例,有效率占90.9%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后症状、体征积分及血清sICAM-1、TGF-β1水平与对照组对比,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰通络法可以通过降低sICAM-1、TGF-β1水平,从而减轻肺部的炎症反应,抑制气道及肺结构的重构,减轻临床症状,延缓CODP的进程,可能是清肺化痰通络法治疗AECOPD的作用机制之一。
18026	中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征35例	目的:观察中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法:将70例非肥胖型(obstructive sleepapnea syndrome,OSAS)患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予安慰剂,1 d 2次;治疗组根据中医辨证给予中药基础方(党参、黄芪、白术、法半夏、石菖蒲、郁金、川芎)加减治疗,1 d 2次。两组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组治疗后中医证候积分、呼吸暂停—低通气指数(AHI)、缺氧时间、夜间最低末梢血氧饱和度(LSPO2)均有改善(P<0.05);对照组治疗前后对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效可靠,耐受性好,无明显毒副作用。
18027	消渴通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变66例	目的:观察消渴通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将120例DPN患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组66例口服消渴通络胶囊(黄芪、桃仁、当归、川芎、地龙、桂枝、赤芍、通草、细辛、全蝎、鸡血藤、桑枝、桑寄生、大枣等),每次3 g,每日3次;对照组54例口服甲钴胺片每次1片,每日3次。两组均在治疗8周后判定疗效。结果:治疗组显效26例,有效30例,无效10例,有效率占84.8%;对照组显效16例,有效19例,无效19例,有效率占64.8%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度均有明显改善,与治疗前对比,差别有统计学意义(P<0.05);两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:消渴通络胶囊治疗DPN疗效肯定,温阳益气、活血化瘀、祛风通络法是治疗DPN的有效方法之一。
18028	导痰汤化裁治疗痰浊阻络型冠心病心绞痛71例	目的:观察导痰汤化裁治疗痰浊阻络型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将105例痰浊阻络型冠心病心绞痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组71例和对照组34例,对照组给予口服硝酸异山梨酯片,10 mg/次,3次/d;阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加服导痰汤化裁(半夏、胆南星、枳实、赤茯苓、炙甘草、丹参、生姜、大枣)治疗,每日1剂,分早晚2次温服。结果:治疗组在心绞痛症状缓解、心电图及中医证候改善等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:导痰汤化裁治疗痰浊阻络型冠心病心绞痛疗效满意。
18029	益肾蠲痹丸治疗孕前类风湿关节炎12例	目的:观察益肾蠲痹丸治疗孕前类风湿关节炎的临床疗效。方法:将22例孕前类风湿关节炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组12例和对照组10例。对照组给予甲氨蝶呤10 mg/次,1次/周,口服;来氟米特10 mg/次,1次/d,口服;治疗组在对照组用药基础上加服益肾蠲痹丸,8 g/次,3次/d。两组均以12周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效5例,有效6例,无效1例,有效率占91.7%;对照组显效2例,有效2例,无效6例,有效率40.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾蠲痹丸治疗孕前类风湿关节炎是临床有效、安全的方案。
18030	温胆汤合升降散加减治疗糖尿病40例	目的:观察温胆汤合升降散加减治疗糖尿病的临床疗效。方法:40例消渴病患者均给予温胆汤合升降散(半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、制大黄、姜黄、蝉蜕、炒僵蚕)加减,1 d 1剂,治疗1个月后判定疗效。结果:显效28例,有效8例,无效4例,有效率占90.0%。结论:温胆汤合升降散加减治疗糖尿病临床疗效确切。
18031	国医大师李振华教授异病同治思想	本文论述了国医大师李振华教授治疗脂肪肝、脏躁、胸痹、梅核气、心悸等不同疾病的相同治法——健脾、和胃、疏肝,应用这一治疗原则治疗不同的疾病取得了较好的疗效。此充分体现了李老异病同治的学术思想,总结李老异病同治的学术思想,将为我们更好的学习和继承李老学术思想提供捷径。
18032	焦树德教授根据“动变制化思想”和“从化学说”分型论治尪痹	焦树德教授,全国名老中医专家,卫生部中日友好医院首席专家、教授、主任医师,曾兼任国家中医药管理局高级顾问、北京中医药大学教授等多项职务。焦树德教授将《黄帝内经》中"亢则害承乃制""阴平阳秘,精神乃至"这种不断运动变化,并需有生克制化的思想称之为"动变制化"思想,"动变制化"是指疾病是动态变化的;且通过长期实践总结出"从化学说"的规律:病邪虽同、从化各异、从阳化热、以阴化寒,"从化"是指疾病性质的变化具有一定规律性。焦树德教授创议尪痹病名,并总结出了该病的临床证候、治疗原则、处方用药的规律。研读焦老的著作,在尪痹的分型论治中充分体现了"动变制化思想"和"从化学说"。
18035	采用《武威汉代医简》中古方辨证治疗痛风性关节炎	痛风是一种难治性疾病,目前尚无较好的治疗方法。针对这样的情况,本文通过分析相关病例,对《武威汉代医简》所载古方中药辨证治疗痛风性关节炎进行了临床观察,发现古方治疗痛风性关节炎有效,且副作用小。
18036	经方与时方相结合在儿科临床中的运用	本文通过以经方中的桂枝汤、桂枝加厚朴杏子汤、麻黄汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、麻黄连翘赤小豆汤、小柴胡汤、葛根芩连汤、泻心汤等为例,与时方相结合在儿科临床中加减运用。探讨其临床疗效,总结出了药少而精的经方与灵活多变的时方相结合,在儿科临床中运用,其临床疗效尤为显著。
18037	经方在皮肤科的运用	经方是经过数千年实践检验被证实的验方,是古人当年临床经验的结晶,历代医学推崇至上。本文采用芍药甘草汤和止痉散加减治疗带状疱疹后遗症、桂枝二麻黄一汤加减治疗老年皮肤瘙痒症、桂枝汤和玉屏风散加减治疗慢性荨麻疹,在临床均取得了很好的疗效,说明经方在临床上具有很重要的运用价值。
18038	中医治疗干燥综合征经验	干燥综合征属中医学"燥症""燥痹""燥毒症"范畴,临床以口干、眼干,皮肤干燥、鼻干、咽干、声音嘶哑、关节疼痛等主要表现,刘完素在《素问玄机原病式.论燥》中有"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥"的记载。其治疗上注重补益肝肾阴,重视肺、脾胃、肾之间的联系,注重用药以甘凉平润之品为主,慎用苦寒之品,避免用辛热之品,同时关注情志因素等。"燥胜则干"(《素问.阴阳应象大论》),易伤津液,而致阴液亏虚,故治当补其阴液。
18039	火针放血治疗下肢静脉曲张30例	目的:观察火针放血治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:选取30例下肢静脉曲张患者,以火针方法(将火针的前中段烧红,对准曲张的静脉血管垂直快速进针,速刺疾出,令其出血)治疗。每周治疗2次,4次为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治愈19例,好转9例,无效2例,有效率占93.33%。结论:火针放血治疗下肢静脉曲张安全、有效、价廉,值得临床推广。
18040	中医微创针刀镜在风湿性关节炎中的应用	中医微创针刀镜是目前中医诊治风湿病的新技术,是以西医解剖学、手术操作为基础,以中医理论为指导的微创诊疗技术,该技术融合了现代医学的内窥镜和传统医学的小针刀及微创外科技术,诊疗过程中在不破坏整体结构前提下,仅改善微细组织结构,是毫针和常规外科手术无法替代的新技术,可视为传统医学外治法的延伸,具有疏通经脉、开痹消瘀作用。它具有创伤小、操作可视化、安全性高的优点,适用于各种关节顽固性肿痛及软组织病变,并有辅助临床诊断并同时治疗病变的价值,同时可用于疾病情况评估及疗效评价,经临床验证疗效良好,值得推广应用。
18041	化痰解语方联合针刺治疗中风后失语症36例	目的:观察化痰解语方联合针刺人迎穴治疗中风后失语患者的临床疗效。方法:75例患者采用随机数字表法随机分为治疗组36例和对照组39例,两组均给予控制血压、血糖等统一基础治疗,治疗组给予化痰解语方(天麻、瓜蒌、川芎、茯苓、天竺黄、胆南星、石菖蒲、远志、甘草、淫羊藿、杜仲)联合针刺人迎穴治疗,对照组给予化痰解语方治疗。结果:化痰解语方联合针刺人迎穴治疗可明显改善中风后失语患者的症状,临床总体疗效优于化痰解语方(P<0.05)。结论:化痰解语方联合针刺治疗中风后失语临床疗效确切。
18045	中西医结合疗法对急性脑梗死患者血清vWF、APN水平的影响	目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效和对血清von willebrand因子(vWF)、血清脂联素(APN)水平的影响。方法:将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医常规治疗(吸氧,保持呼吸道通畅;抗血小板聚集、他汀类药物治疗;必要时脑保护、降颅内压、控制血压及血糖),治疗组在对照组基础上,联合中药(黄芪、西洋参、云茯苓、赤芍、红花、桃仁、枳壳、川牛膝、水蛭、地龙、全蝎、鸡血藤、川芎、白花蛇舌草、桑枝)治疗,比较治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、生活质量指数(BI)评分的变化及血清vWF、APN水平的变化。结果:中西医结合治疗急性脑梗死,临床疗效显著优于对照组(P<0.01),同时在降低CSS评分,提高BI评分,降低vWF水平,提高APN水平方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效肯定,其作用机制可能是通过保护血管内皮、抗动脉硬化等作用实现。
18046	软肝化纤胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎所致肝硬化160例	目的:观察软肝化纤胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎所致肝硬化的疗效。方法:将320例本院肝病门诊及住院的慢性乙型肝炎所致肝硬化患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组160例口服恩替卡韦分散片,每次0.5 mg,每日1次。治疗组160例在对照组治疗基础上加服软肝化纤胶囊,每次3粒,每日3次。两组疗程均为48周,治疗期间禁用其他保肝或调节免疫机能的药物。结果:治疗组显效111例,有效41例,无效8例,有效率占95.0%;对照组显效85例,有效40例,无效35例,有效率占78.1%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:软肝化纤胶囊联合恩替卡韦能显著提高慢性乙型肝炎所致肝硬化的临床疗效。
18047	无创双水平气道正压通气联合真武汤加减治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全30例	目的:观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)联合真武汤加减治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全的临床疗效,为制订该病的中西医结合治疗方案奠定基础。方法:选取慢性肺源性心脏病右心功能不全患者64例,随机分为治疗组和对照组。对照组34例给予休息、控制性氧疗、抗炎、祛痰、平喘、抗凝、改善右心功能不全、营养支持等综合治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用无创BiPAP联合真武汤加减(制附片、白术、茯苓、白芍、葶苈子、丹参、苏子、麻黄、生姜)。两组均在治疗15 d后判定疗效。结果:治疗组在疗效及症状、体征、血气分析改善各方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:无创BiPAP联合真武汤加减治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全优于常规治疗方案,能明显改善慢性肺源性心脏病急性发作时的症状、体征,提高治疗效果。
18048	慢性阻塞性肺疾病与肝肾的相关性探讨	慢性阻塞性肺疾病是一种严重危害人们身体健康的呼吸系统常见病、多发病,有明显的季节性,多在冬春季节复发。夏季缓解,且随着发作次数的增多,患者的肺功能减弱,生活质量明显下降,给家庭及社会造成严重经济负担。本文试图围绕慢性阻塞性肺疾病与中医学多系统相关的实质研究,在对肺肝肾的理论、五行规律认识的基础上,进一步探讨慢性阻塞性肺疾病与肝肾之间的相关性。
18049	血必净注射液治疗间质性肺炎36例	目的:观察血必净注射液治疗间质性肺炎的临床疗效。方法:将68例间质性肺炎患者采用随机对照法随机分成两组。对照组32例仅给予糖皮质激素治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上给予血必净注射液50 mL加入100 mL生理盐水中,静脉滴注,每日1次。两组均以14 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组有效29例,无效7例,有效率占80.56%;对照组有效18例,无效14例,有效率占56.25%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液治疗间质性肺炎有一定的临床疗效。
18050	从脾论治2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症65例	目的:观察从脾论治2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症的临床疗效。方法:将130例2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。两组均采用饮食控制、胰岛素联合口服降糖药控制血糖在正常范围内,有其他并发症的给予对症治疗。对照组在此基础上给予叶酸片15 mg/d,口服;治疗组在此基础上服用中药(黄芪、人参、山药、茯苓、白术、五味子、麦冬、生地黄、丹参、当归、苍术、炒卜子、炒神曲、炒麦芽、山楂)随证加减,水煎服,1 d 1剂,分2次口服。两组均以15 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈27例,显效25例,有效11例,无效2例,有效率占96.92%;对照组痊愈23例,显效17例,有效8例,无效17例,有效率占73.84%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:从脾论治2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症有较好疗效,体现了辨证论治、治病求本的特色,且价格低廉,无毒副作用,又可起到预防并发症的作用,对糖尿病并发症的防治起到了很好的推动作用。
18051	运脾泄浊散联合生活方式干预治疗无症状高尿酸血症100例	目的:观察运脾泄浊散联合生活方式干预治疗无症状高尿酸血症的临床疗效。方法:将200例本院体检科、内分泌科及风湿病科门诊及住院的无症状高尿酸血症患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组100例给予生活方式干预的基础治疗。治疗组100例在对照组治疗基础上加用运脾泄浊散(薏苡仁、土茯苓、白术、丹参、莱菔子、木瓜、萆薢等),选用广州一方公司生产的免煎颗粒剂,每日1剂,水冲服。两组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组显效37例,有效52例,无效11例,有效率占89.0%;对照组显效24例,有效43例,无效33例,有效率占67.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:运脾泄浊散联合生活方式干预治疗无症状高尿酸血症有良好疗效。
18052	注射用葛根素治疗重度急性酒精中毒30例	目的:观察注射用葛根素治疗重度急性酒精中毒的临床疗效。方法:将60例重度急性酒精中毒患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均给予常规治疗,采取保暖、大量补液、高糖等措施,并应用维生素C、维生素B6、胰岛素、西咪替丁、氯化钾等药物,有上消化道出血者给予泮托拉唑。对照组30例静脉推注注射用盐酸纳洛酮0.8 mg,继以注射用盐酸纳洛酮0.8～1.2 mg加入补液中静脉滴注。治疗组30例采用注射用葛根素0.4 g加入50 g/L葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注。结果:治疗组痊愈13例,显效11例,有效6例,无效0例,有效率占43.33%;对照组痊愈5例,显效11例,有效14例,无效0例,有效率占16.67%。两组治愈率对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素能使患者迅速清醒,缩短病程,疗效确切可靠,副作用小,安全性高,使用方便,值得临床推广使用。
18053	游走罐配合腹部捏脂治疗女性腹型肥胖40例	目的:观察游走罐配合腹部捏脂治疗女性腹型肥胖的临床疗效。方法:将80例女性腹型肥胖患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用游走罐配合腹部捏脂,对照组40例采用饮食控制疗法,观察两组的疗效。结果:治疗组痊愈8例,显效25例,有效4例,无效3例,有效率占92.5%;对照组痊愈1例,显效4例,有效11例,无效24例,有效率占40.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后平均腰围对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:游走罐配合腹部捏脂治疗女性腹型肥胖疗效显著。
18054	退黄散灌肠联合蓝光照射治疗新生儿黄疸30例	目的:观察退黄散灌肠联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:60例本院儿科ICU住院的黄疸患儿采用回顾性研究方法,按1∶1分为两组。两组均于光照前后0.5 h给予维生素B2片,每次2.5 mg,每日2次,口服。对照组用双面蓝光照射治疗,每次15 h。治疗组在对照组治疗基础上,分别于光疗8 h及光疗后给予退黄散(茵陈、车前子、薏苡仁、金钱草、生山楂、生麦芽、茯苓、黄柏、山栀子、甘草)保留灌肠。两组均以3 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组治愈26例,好转4例,无效0例,有效率占100.0%;对照组治愈20例,好转8例,无效2例,有效率占93.3%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善血清总胆红素和间接胆红素水平方面优于对照组(P<0.01)。结论:退黄散灌肠联合蓝光照射治疗新生儿黄疸能有效降低血清胆红素水平。
18055	小青龙汤加减联合西医治疗婴幼儿哮喘60例	目的:观察小青龙汤加减联合西医治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法:将120例本院住院的支气管哮喘患儿按入院先后顺序分为两组。对照组60例给予抗炎、解痉、平喘等常规治疗,低氧血症者予以吸氧。治疗组60例在对照组治疗基础上给予小青龙汤加减(炙麻黄、干姜、桂枝、五味子、白芍、炙甘草、制半夏、桑白皮、黄芩、细辛、款冬花、厚朴)治疗,每日1剂,加水150 mL,煎药汁至30 mL,分3～5次口服。两组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制33例,显效18例,好转7例,无效2例,有效率占96.67%;对照组临床控制25例,显效16例,好转7例,无效12例,有效率占80.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤加减联合西医常规治疗婴幼儿哮喘疗效较好,改善症状快,且无明显副作用。
18056	蛭龙胶囊在缺血性卒中二级预防中的作用	目的:观察蛭龙胶囊在缺血性卒中二级预防中的作用。方法:将238例本院门诊及住院的缺血性卒中患者按照有、无阿司匹林禁忌症分为两组。治疗组118例给予蛭龙胶囊,2粒/次,2次/d,口服;对照组120例给予肠溶阿司匹林片,100 mg/次,1次/d,口服。两组均以半年为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组治疗后血液总胆固醇、三酰甘油与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗期间,治疗组复发4例,对照组复发4例。结论:蛭龙胶囊可以降低血脂,改善凝血功能,在缺血性卒中二级预防中能够达到与阿司匹林同样的功效,尤其对于临床对抗血小板聚集有明显禁忌症的患者,在缺血性卒中的二级预防中发挥了可以替代阿司匹林的作用,在缺血性卒中二级预防中应用前景广阔。
18058	脱管散促进开放骨折伤口愈合作用机制探讨	脱管散为本院院内制剂,在骨科和外科使用多年,对术后切口感染、骨髓炎、溃疡创面的治疗有较好疗效。近年来,将其用于开放骨折伤口的治疗亦获益较大。本文通过对开放骨折及其伤口特点的分析来探讨脱管散促进开放骨折感染伤口愈合的作用机制,为其在临床推广提供理论依据。
18059	中青年缺血性中风与气虚血瘀型体质的相关性	不同的体质类型对疾病有不同的易感性,通过对气虚血瘀型体质与中青年缺血性中风的病因病机、临床表现的相关性探讨,揭示气虚血瘀体质在中青年缺血性中风发病中的重要作用;并探讨了对中青年体质的干预,以减少缺血性中风的发病率。
18061	蛭龙通络胶囊联合中医辨证论治治疗慢性肾衰竭30例	目的:观察蛭龙通络胶囊联合中医辨证论治治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将90例甘肃中医学院附属医院肾病科门诊及住院的CRF患者采用随机对照法随机分为3组。治疗C组30例给予基础治疗,即:①优质低蛋白、低磷饮食,适当补充热量;②根据原发疾病分别控制血压、血糖,纠正酸中毒和电解质紊乱。治疗B组30例在治疗C组治疗基础上加服蛭龙通络胶囊。治疗A组30例在治疗B组治疗基础上采用辨证论治。3组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程。结果:临床疗效方面,治疗A组显效15例,有效9例,稳定5例,无效1例,有效率占96.67%;治疗B组显效11例,有效5例,稳定7例,无效7例,有效率占76.67%;治疗C组显效3例,有效8例,稳定6例,无效13例,有效率占56.67%。治疗A组和治疗B组对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗A组和治疗C组对比,差别有统计学意义(P<0.01);治疗B组和治疗C组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:蛭龙通络胶囊联合中医辨证论治治疗CRF可显著改善临床症状,提高生活质量,延缓治疗CRF进展。此为"瘀血不去,肾气难复"提供了临床依据。
18062	天丹通络胶囊治疗脑梗死患者颈动脉斑块48例	目的:观察天丹通络胶囊对脑梗死患者伴颈动脉粥样硬化性斑块的影响。方法:将96例急性脑梗死伴有颈动脉粥样硬化性斑块的患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予以下脑梗死治疗方案:控制血压、抗血小板聚集、控制脑水肿、控制血糖及康复治疗。治疗组加服天丹通络胶囊,5粒/次,3次/d,口服;对照组加服辛伐他汀,20 mg/次,1次/d,睡前口服。两组均以12周为1个疗程,治疗1,2,4个疗程后分别判定疗效。结果:治疗组和对照组治疗后血浆致AIP、颈动脉斑块Crous积分均比治疗前有明显降低,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组神经功能缺损积分减少明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:天丹通络胶囊具有调脂作用,且疗效确切,并可明显改善脑梗死神经功能缺损。
18063	中风防治灵1号为主治疗阴虚风动型脑梗死30例	目的:观察中风防治灵1号为主治疗阴虚风动型脑梗死的临床疗效。方法:将53例河南省中医院、郑州市中医院、河南省中医药研究院附属医院住院的脑梗死患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均给予基础治疗和康复治疗。治疗组30例给予中风防治灵I号(太子参、制首乌、大黄、决明子、胆南星、水蛭、天麻、全蝎)颗粒剂,每日1剂,开水冲化为300 mL,分2次口服或鼻饲。对照组23例给予灯盏生脉胶囊,每次2粒,每日2次,口服或将胶囊内容物稀释后鼻饲。两组疗程均为90 d。结果:治疗组基本痊愈13例,显著进步11例,进步4例,无效2例,有效率占93.33%;对照组基本痊愈6例,显著进步4例,进步6例,无效7例,有效率占69.57%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中风防治灵1号为主的综合治疗方案能够提高阴虚风动型脑梗死的临床疗效。
18064	解郁汤治疗冠心病伴发抑郁焦虑症状30例	目的:观察解郁汤治疗冠心病伴发抑郁焦虑症状的临床疗效。方法:将60例冠心病伴发抑郁焦虑症状患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予单硝酸异山梨酯片10 mg/次,2次/d;肠溶阿司匹林片75 mg/次,每日晚上口服。治疗组在对照组用药基础上加服解郁汤(柴胡、郁金、白芍、当归、党参、茯苓、百合、合欢皮、枣仁、小麦、甘草、大枣)加减治疗,水煎,1 d 1剂。两组均以4周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:两组心绞痛、心电图治疗前后疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05);两组中医症候治疗前后疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:解郁汤治疗伴抑郁焦虑症状的冠心病疗效显著。
18065	散结镇痛胶囊辅助治疗重度盆腔子宫内膜异位症术后60例	目的:观察散结镇痛胶囊用于重度盆腔子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床疗效及安全性。方法:将107例行腹腔镜手术保守(保留生育功能)或半保守(保留卵巢功能)手术的重度盆腔子宫内膜异位症患者采用随机数字表法随机分为两组。治疗组60例口服散结镇痛胶囊,于术后1周开始用药,每次4粒,每日3次。对照组47例口服孕三烯酮胶囊,于术后1周开始用药,每次1粒,每周2次。两组均连服3～6个月。结果:治疗组缓解40例,改善12例,复发8例,有效率占86.67%;对照组缓解32例,改善8例,复发7例,有效率占85.11%。两组有效率对比,差别无统计学意义(P>0.05)。治疗组发生副反应1例,对照组发生副反应21例,两组副反应发生率对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:虽然散结镇痛胶囊和孕三烯酮胶囊均能有效预防术后盆腔子宫内膜异位症的复发,但散结镇痛胶囊副反应小,使用安全,是一种可供指导选择的重度盆腔子宫内膜异位症术后用药及保守用药,该药物的远期疗效尚待通过积累更多的临床资料、延长随访时间来加以证实。
18066	胃平汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎58例	目的:观察胃平汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将117例幽门螺杆菌相关性胃炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组58例和对照组59例。对照组给予口服泮托拉唑胶囊,40 mg/次,2次/d;克拉霉素片,0.5 g/次,2次/d;阿莫西林胶囊,0.5 g/次,3次/d。服用7 d后,停用克拉霉素片和阿莫西林胶囊,继续服用泮托拉唑钠肠溶胶囊40 mg/次,2次/d。治疗组给予胃平汤(半夏、黄连、黄芩、太子参、干姜、炒白术、炒枳壳、炒莱菔子、连翘、甘草)治疗,1 d 2次。两组均以1个月为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组治愈45例,显效7例,好转2例,无效4例,有效率占93.1%;对照组治愈37例,显效5例,好转3例,无效14例,有效率占76.3%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:胃平汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎疗效显著,值得临床推广应用。
18067	阳和汤加减治疗老年原发性骨质疏松症65例	目的:观察阳和汤加减治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:65例老年原发性骨质疏松症患者给予阳和汤(熟地黄、肉桂、鹿角胶、白芥子、姜炭、淫羊藿、牛膝、骨碎补)加减,水煎,1 d 1剂,分早晚2次口服,连续治疗6个月后判定疗效。结果:除2例脱落外,其他患者均服药至疗程结束。药物的不良反应有便秘3例,胃脘部不适2例,对症治疗或停药后,症状均消失。显效53例,有效8例,无效2例,有效率占93.85%。结论:阳和汤加减治疗老年原发性骨质疏松症疗效明确,作用全面,可长期服用,是一种简单经济有效的方法。
18069	谢萍教授运用上下相资汤加减治疗上热下寒证经验	谢萍教授是成都中医药大学教授,主任中医师,硕士研究生导师,第十批四川省政府有突出贡献的优秀专家,四川省老中医药专家杨家林学术经验继承人,四川省中医药管理局第二批学术和技术带头人后备人选,国家教育部、国家中医药管理局重点学科中医妇科肿瘤方向学术带头人。谢老从事中医妇科临床工作20 a余,积累了丰富的经验。上下相资汤源于清代名医傅山遗著,后由清代陈士铎补充整理而流传于世,由人参、沙参、玄参、麦冬、玉竹、五味子、熟地黄、当归、山茱萸、车前子、牛膝组成。原方用于治疗血崩后口舌燥裂、不能饮食。谢萍教授运用此方辨证加减,治疗上热下寒证,效果颇佳。
18070	何天有教授治疗强直性脊柱炎经验	何氏药物铺灸疗法由何天有教授所独创,是将药物制成散剂,铺敷于施灸部位,并将姜、蒜、葱捣烂如泥,铺置于药末之上,再在其上铺设不同规格的艾炷进行施灸的一种方法,以药物铺灸为特点,故称药物铺灸疗法。强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏和其他组织的慢性进展性风湿性疾病,病因未明,致残率高,现代医学多采用抗炎对症治疗,副作用大。本文采用铺灸疗法治疗强直性脊柱炎,能明显改善病理状态,增强机体免疫力,促进疾病的康复,值得临床推广。
18072	蝉蜕在肺系疾病中的临床运用	蝉蜕首载于《名医别录》,具有发散风热、透疹止痒、祛风止痉、退翳明目的作用,治疗肺系疾病临床疗效显著。本文结合多年临床经验,列举3例验案,以飧同道。
18073	平衡针刺联合三叉镇痛汤治疗原发性三叉神经痛35例	目的:观察平衡针刺联合三叉镇痛汤内服治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:将70例原发性三叉神经痛患者采用随机数字表法随机分组为治疗组和对照组各35例。治疗组给予平衡针刺穴位,主穴为头痛穴、咽痛穴,配穴为肩痛穴、颈痛穴、腰痛、偏瘫穴、鼻炎穴、胃痛穴、明目穴,1 d 1次;自拟三叉镇痛汤(白芍、生牡蛎、葛根、丹参、白僵蚕、益母草、延胡索、甘草),1 d 1剂,分早晚2次口服。对照组给予卡马西平片,0.2 g/次,3次/d。两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组治愈25例,显效8例,好转1例,无效1例,有效率占97.14%;对照组治愈13例,显效11例,好转3例,无效8例,有效率占77.14%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:平衡针刺联合三叉镇痛汤治疗原发性三叉神经痛简便、安全、有效。
18074	推拿联合牵引治疗神经根型颈椎病76例	目的:观察推拿联合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将152例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各76例。治疗组给予推拿联合牵引治疗,推拿常用穴位及部位有脑户、风池、肩外俞、极泉、曲池、外关、合谷、颈部、缺盆外上方、肩部、背部、肩胛部、上肢,主要手法有一指禅推法、法、按揉法、点按法、拨伸法、拍击法、四指推法;牵引通常采用颌枕带坐姿牵引,以头颈前屈15°～20°为宜,牵引质量一般为4～10 kg(根据病情与体质而定,可从小质量开始,逐渐增加,以至出现最佳效果为止),每日1～2次,每次30 min。对照组给予单纯推拿治疗,选用穴位及部位、操作手法、操作程序等与治疗组相同。两组均以7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组治愈55例,好转21例,未愈0例,有效率占100%;对照组治愈29例,好转41例,未愈6例,有效率占92.1%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:推拿联合牵引治疗神经根型颈椎病具有针对性强、疗效高、操作简便等特点,临床疗效显著。
18079	中药复方治疗类风湿关节炎用药规律分析	目的:通过对现代医家运用中药复方治疗类风湿关节炎的归纳性回顾,探讨治疗类风湿关节炎的高频药物,以期提高中医药方药理论与医疗实践的水平。方法:选取近30 a医学期刊发表的治疗类风湿关节炎的中药复方,建立中药复方数据库,对用药的功效、归经、性味等特征进行统计。结果:治疗类风湿关节炎的376首复方中,单味药205味,其中前50味药累积使用频次占总频次的81.2%,是治疗类风湿关节炎的高频药物。从功效分类看,祛风湿药、补虚药、活血化瘀药和解表药是治疗类风湿关节炎的高频药物;从药物归经看,肝、脾、肾经药居前3位,药味以辛、苦、甘为主,药性以温性药使用最多。结论:以祛风湿药为主,辅以补虚药、活血化瘀药和解表药是中医治疗类风湿关节炎的基本配伍规律,通过统计得到的高频代表药物为临床选择用药提供重要依据。
18080	妇科肾虚动物模型的研究进展	妇科肾虚动物模型造模方法主要为西药干预、手术切除、中药干预和模拟中医病因病机4大类,通过宏观指标、微观指标及治疗反证来观察动物内分泌、免疫、生殖等系统的变化进行模型评价,并针对妇科现有肾虚动物模型造模方法和评价标准存在的问题,提出进一步发展的方向。
18081	糖尿病胃轻瘫中医理论及临床研究进展	糖尿病胃轻瘫是无机械性肠梗阻存在的,以胃动力障碍和排空延迟为主要表现的糖尿病慢性并发症之一,其发病率随着糖尿病发病的持续增加而有上升趋势。本文从糖尿病胃轻瘫中医病因病机、中医证候,及中医药治疗方面进行阐述,以供同道参考。
18083	当归拈痛汤的源流与发展	当归拈痛汤为一著名方剂,对其来源历来有不同的看法。本文通过对当归拈痛汤的源流及其发展进行较为详细的论述,意在全面而正确地了解当归拈痛汤的产生及其历史变化,丰富方剂学的基本知识。
18084	二样膏对小鼠免疫功能的影响	目的:观察二样膏对小鼠免疫功能的影响。方法:腹腔注射环磷酰胺(CTX)建立小鼠免疫功能低下模型。正常对照组给以生理盐水灌胃5 mL/d;二样膏低、高剂量组分别按10.5 g/kg剂量(相当于人用量的5倍)、42 g/kg剂量(相当于人用量的20倍)灌胃,1次/d;模型对照组于实验当天腹腔注射80μg/g CTX,同时生理盐水0.5 mL/d灌胃;CTX+二样膏低剂量组于实验当天腹腔注射80μg/g CTX,每天按10.5 g/kg二样膏灌胃;CTX+二样膏高剂量组于实验当天腹腔注射80μg/g CTX,同时每天按42 g/kg二样膏灌胃。连续灌药10 d后检测小鼠的脾指数、胸腺指数、巨噬细胞吞噬功能及淋巴细胞增值反应能力。结果:与正常对照组对比,二样膏各剂量组淋巴细胞记数、胸腺指数、脾指数及淋巴细胞增值反应能力未见明显变化,差别无统计学意义(P>0.05);与模型对照组对比,二样膏各剂量组淋巴细胞记数,胸腺指数,脾指数以及淋巴细胞增值反应能力增高,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:二样膏能显著提高免疫功能低下小鼠脾指数、胸腺指数、巨噬细胞吞噬功能及淋巴细胞增值反应能力,而对正常对照组小鼠的免疫指标影响不显著。
18085	通窍鼻渊丸制备过程中栀子苷转移率的实验研究	目的:探讨通窍鼻渊丸在制备过程中栀子苷(Genipo-side,以下简称Gen)含量变化的规律,保证通窍鼻渊丸产品中栀子苷达标且保持稳定,为生产提供理论依据。方法:建立HPLC测定方法,分别测定原料在粉碎、提取浓缩及成品混合干燥过程中Gen转移率。结果:由原料经粉碎Gen转移率为94.91%,由原料至浸膏Gen转移率为7.25%,由原料至成品栀子苷转移率只有9.2%。结论:只有改进鼻渊丸制备工艺,提高药材利用度,才能保证产品合格。
18086	中西医结合防治多囊卵巢综合征患者卵泡未破裂黄素化20例	目的:观察中药补肾调经汤辅助防治多囊卵巢综合征(poycystic ovary syndrome,PCOS)促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的疗效。方法:将PCOS患者行克罗米芬促排卵治疗卵泡黄素化的40例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组20例在至少有1个卵泡直径18 mm时尿LH峰出现时或无尿LH峰出现而宫颈黏液评分较前下降时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)10 000 IU;治疗组20例在采用对照组治疗方法的同时,自月经周期第5天开始服用补肾调经汤(紫石英、地龙、淫羊藿、肉苁蓉、当归、熟地黄、山茱萸、丹参、三棱、莪术、穿山甲、香附),连用14 d。结果:对照组9例发生排卵,11例发生LUFS,排卵率为45.00%,LUFS发生率为55.00%;治疗组17例发生排卵,3例发生LUFS,排卵率为85.00%,LUFS发生率为15.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。HCG注射日子宫内膜厚对照组为(5.93±2.45)mm,治疗组为(8.93±1.75)mm,两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾调经汤可提高排卵率,改善子宫内膜厚度,对PCOS患者促排卵中的LUFS有明显的防治作用。
18087	中西医结合治疗晚期原发性肝癌31例	目的:观察中西医结合治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将53例原发性肝癌患者随机分为两组。对照组22例,给予单纯介入治疗,从股动脉或左锁骨下动脉插管,超选择进入肝脏肿瘤区靶动脉,行化疗药物灌注或化疗性栓塞。治疗组31例,在介入治疗的同期或前后服用中药:肝郁脾虚型用逍遥散,肝胆湿热型用茵陈蒿汤,肝热血瘀型用龙胆泻肝汤合下瘀血汤加减,脾虚湿困型用四君子汤合五皮饮,肝肾阴虚型用一贯煎。结果:治疗组在肝区疼痛、疲乏无力的症状改善方面明显优于单纯介入组(P<0.05)。治疗组近期疗效与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组1 a、2 a两组生存率对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗能明显改善晚期原发性肝癌患者的临床症状,近期疗效和生存率比单纯介入治疗有一定提高。
18088	中西医结合治疗肾病综合征22例	目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将44例原发性肾病综合征患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各22例。对照组给予常规治疗方法;治疗组在对照组用药基础上加服自拟中药基本方(益母草、川芎、莪术、桃仁、红花、当归、丹参、赤芍、海藻、昆布、大黄、僵蚕、胆南星、半枝莲、白花蛇舌草、金银花、蒲公英、板蓝根、黄芪、生甘草)进行辨证治疗。两组均以45 d为1个疗程,共治疗2～3个疗程。结果:治疗组完全缓解14例,显著缓解4例,部分缓解3例,无效1例,有效率占95.5%;对照组完全缓解8例,显著缓解3例,部分缓解5例,无效6例,有效率占72.7%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征疗效显著,且与血流学指标改善密切相关。
18089	继发性闭经的中西医治疗进展	继发性闭经是临床常见病、多发病,严重危害广大妇女的健康。本文主要从中医、西医及中西医结合分别对继发性闭经的概念、病因病机及治疗进行系统归纳,对继发性闭经的中医辨证治疗、中医辨病治疗,西医西药治疗,及中医辨证与西医辨病结合治疗进行了系统总结。中医辨证与西医辨病相结合治疗继发性闭经具有效果明显、副作用小、远期疗效好的特点,值得临床推广使用。
18090	电刺激单、双侧迷走神经对肝郁证大鼠模型脑内NE、DA、5-HT和5-HIAA的影响	目的:观察电刺激单、双侧迷走神经对肝郁证大鼠模型脑内去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的影响。方法 :将50只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、左侧迷走神经组、右侧迷走神经组、双侧迷走神经组5组。用夹尾法刺激大鼠打斗建立肝郁证大鼠模型,刺激迷走神经,观察各组大鼠脑内NE、DA、5-HT和5-HIAA含量的变化。结果:与空白对照组对比,模型对照组大鼠脑内NE、DA、5-HT和5-HIAA明显降低,差别有统计学意义(P<0.01),表明造模成功。与模型对照组对比,刺激迷走神经各组大鼠脑内NE、DA、5-HT和5-HIAA含量均升高,差别有统计学意义(P<0.05),表明电刺激有效;与刺激右侧迷走神经组对比,刺激左侧与双侧迷走神经组大鼠脑内NE、DA、5-HT和5-HIAA含量均高于右侧迷走神经组,差别有统计学意义(P<0.05);刺激左侧与双侧迷走神经组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:电刺激左侧迷走神经能够明显改善肝郁证大鼠模型脑内NE、DA、5-HT和5-HIAA的含量,能对抗肝郁证的病理损害,对肝郁证有一定的治疗作用,并对机体产生一定的保护作用。
18091	男性慢性心力衰竭患者性激素水平与中医辨证分型的相关性	目的:观察男性慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者性激素水平与中医辨证分型、心功能分级之间的相关性。方法:选择本院心内科门诊及住院并确诊为CHF的男性患者180例,另外选择本院同期健康体检的30例男性作为对照组。两组均于次日清晨空腹时取卧位抽取外周静脉血4 mL,采用放射免疫法一次性测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平。CHF组制订CHF中医证候客观化研究观察表,采用望、闻、问、切四诊方法,收集包括患者姓名、性别、年龄、病史、症状、舌象和脉象等临床资料,以症状、舌象、脉象作为中医辨证分型依据。结果:CHF组血清T水平随着中医辨证分型由轻变重、由简单变复杂的发展过程不断降低(P<0.05);与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。随着心力衰竭的加重,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的血清T水平亦逐渐降低(P<0.01);与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01);但E2水平与中医辨证分型及心功能分级的变化均没有相关性(P>0.05)。结论:男性CHF患者性激素水平与中医辨证分型及心力衰竭轻重有密切的相关性。
18092	参芪心衰方对慢性心力衰竭患者血清sICAM-1、IL-6水平的影响	目的:观察参芪心衰方联合西药治疗慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF)的临床疗效,以及参芪心衰方对CHF患者血清sICAM-1、IL-6水平的影响。方法:将80例CHF患者随机分为两组。对照组40例采用单纯西药治疗,以ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、用或不用地高辛为治疗方法。治疗组40例在对照组治疗基础上,以益气养血、化痰活血为治则,加服自拟参芪心衰方(西洋参、黄芪、当归、半夏、薤白、甘松、丹参、红花、川芎、水蛭、茯苓、猪苓、桂枝、炙甘草),每日1剂,水煎,分2次服用。两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组显效23例,有效13例,无效3例,加重1例,有效率占90.0%;对照组显效12例,有效17例,无效8例,加重3例,有效率占72.5%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组临床疗效、生活质量评分、6分钟步行距离和左心室射血分数均显著优于对照组(P<0.01),在降低血清sICAM-1、IL-6水平方面亦显著优于对照组(P<0.01)。结论:参芪心衰方联合西药治疗可以更好地改善心力衰竭患者的临床症状及心功能,提高患者生存质量,改善血清sICAM-1、IL-6水平,其作用机制可能是通过抑制炎症反应过程实现的。
18093	温肾养心方对慢性心力衰竭患者血清NO、JAK-1水平的影响	目的:观察温肾养心方联合西医治疗慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF)的临床疗效,以及该方对CHF患者血清NO、JAK-1水平的影响。方法:将100例CHF患者采用随机对照法随机分为两组。对照组50例采用单纯西医治疗,以ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、用或不用地高辛为治疗方法。治疗组50例在对照组治疗基础上加用温肾养心方(人参、黄芪、制附子、淫羊藿、巴戟天、半夏、薤白、茯苓、五味子、当归、赤芍、红花、川芎、地龙、炙甘草),每日1剂,水煎,分2次服用。两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组显效30例,有效16例,无效3例,加重1例,有效率占92.0%;对照组显效15例,有效24例,无效7例,加重4例,有效率占78.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组临床疗效、生活质量评分、6分钟步行距离和左心室射血分数均显著优于对照组(P<0.01),在降低血清NO、JAK-1水平方面亦显著优于对照组(P<0.01)。结论:温肾养心方联合西医治疗能够更好地改善CHF患者的临床症状及心功能,提高患者生存质量,其作用机制可能是通过抑制心肌细胞凋亡和心肌重塑过程实现的。
18094	从COPD患者骨质疏松看中医学“母病及子”理论	目的:观察慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)患者血清睾酮、骨密度,探讨COPD患者血清睾酮、骨密度的变化趋势,及其相互之间的关系,从西医角度验证"母病及子""肾主骨"的中医理论。方法:采用双能X线吸收测定仪(Dual-Energy X-ray Absorptiometry,DEXA)对56例男性COPD患者进行腰椎(L1～L4)和近端股骨(包括股骨颈Neck、大转子Troch、Word氏三角Ward's)骨密度(BMD)测定,以酶联免疫法(ELISA)测定血清睾酮,并与59例正常男性对照组的数值对比。结果:COPD组的血清睾酮及BMD值与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01);伴慢性呼吸衰竭者的BMD较无慢性呼吸衰竭患者低(P<0.05);血清睾酮值较低患者骨密度较低(P<0.05)。结论:COPD患者血清睾酮降低,骨密度相应降低,睾酮数值与BMD呈正相关。肺为母脏、肾为子脏,肺气虚者并发肾气虚,为母病及子,符合五行相生的传变规律。
18096	消斑汤对女性黄褐斑患者甲状腺功能的影响	为了探索中西医结合治疗黄褐斑的疗效和机制,我们对108例黄褐斑女性患者进行了疗效判定与甲状腺功能的测定,并设对照组106例作对照观察。2组都采用西药:VitC点滴,VitC、E口服,外涂中药祛斑霜等治疗,治疗组加服中药消斑汤。结果:治疗组有效率73.1%,对照组38.6%。2组比较有显著性差异。治疗组治疗前后T4、FT4比较差异有显著性。消斑汤以滋阴养血、健脾补肾为主,佐以清热疏通、活血化瘀,达到了调整异常的甲状腺激素状态的作用,可明显消退黄褐斑色素。
18097	膈下逐瘀汤对气滞血瘀证原发性痛经减少其复发的疗效观察	目的:探讨膈下逐瘀汤联合尼美舒利口服治疗气滞血瘀证原发性痛经的临床疗效。方法:原发性痛经患者86例随机分为2组,对照组42例口服尼美舒利100mg,每日3次,治疗组44例在上述用药基础上加中药膈下逐瘀汤口服,2组均7d为1个疗程,连续治疗3个疗程,停药3个月后观察。结果:治疗组愈显率高于对照组,便2组相比无明显差异(P>0.05);治疗组复发率低于对照组,2组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医联合治疗气滞血瘀证原发性痛经疗效肯定,复发率低。
18098	自拟清热活血汤治疗慢性前列腺炎疗效观察	目的:验证自拟清热活血汤治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组以自拟清热活血汤口服,对照组口服前列康片。2组均以15d为1个疗程,观察3个疗程评定疗效。结果:2组间治愈率、愈显率、有效率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:自拟清热活血汤治疗前列腺炎具有较好的疗效。
18100	柴平汤治疗反流性食管炎临床观察	目的:观察柴平汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将80例门诊患者随机分为2组。治疗组40例,口服以柴平汤为基本方随症加减的煎剂。对照组40例,口服奥美拉唑、吗叮呤。2组均以30d为1个疗程。结果:2组治愈率及有效率均差异有显著性(P<0.05)。结论:柴平汤对肝胆脾胃有综合调理功能,治疗反流性食管炎疗效满意。
18101	加味越鞠丸治疗功能性消化不良70例	以加味越鞠丸治疗功能性消化不良70例,并与以莫沙比利片治疗66例作对照,2组均以4周为1个疗程。1个疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),证明加味越鞠丸治疗功能性消化不良疗效满意。
18102	自拟中药方对抑郁症治疗作用的观察	目的:观察健脾祛湿,疏肝和胃法中药结合西药帕罗西汀(赛乐特)治疗抑郁症的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组,各36例。对照组予以西药帕罗西汀,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟健脾祛湿,疏肝和胃法中药。2组均连续观察6周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.67%、77.78%,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗6周后抑郁自评量表(SDS)评分较治疗前明显下降,2组前后自身比较差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后2组患者SDS评分比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾祛湿,疏肝和胃法中药结合西药帕罗西汀治疗抑郁症疗效优于单用西药帕罗西汀。
18103	自拟杏林合剂对急性脑出血治疗作用的疗效观察	目的:观察自拟杏林合剂治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将104例患者随机分为2组,治疗组54例采用常规治疗基础上加口服(灌肠)自拟杏林合剂,对照组50例只采用常规方案治疗,疗程为28d。结果:治疗组有效率为87.03%,血肿完全吸收率为72.55%,对照组分别为62.50%、37.50%,2组比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组优于对照组。结论:自拟杏林合剂治疗急性脑出血在促进血肿吸收、恢复脑神经功能、缓解临床症状方面,有较好疗效,值得临床推广运用。
18104	益气心脑康口服液治疗短暂性脑缺血发作68例	目的:观察益气心脑康口服液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:将128例TIA患者进行随机分为2组,治疗组68例给予益气心脑康口服液,对照组60例给予肠溶阿司匹林片75mg,每天早饭后服;氟桂利嗪10mg,每晚睡前服。1个月为1个疗程,2疗程后观察患者临床症状改善情况。结果:治疗组有效率92.64%,对照组有效率76.67%。治疗组优于对照组。结论:益气心脑康口服液治疗TIA具有较好的临床疗效。
18105	灵仙止痛膏外用治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察灵仙止痛膏外用治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:100例门诊病人随机分成2组各50例,治疗组外用灵仙止痛膏治疗,对照组采用膏药伤痛舒外敷。治疗1个月后观察比较2组治疗效果。结果:治疗组显效率70.0%,对照组42.0%,治疗组优于对照组(P<0.01)。2组治疗前后症状积分改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:灵仙止痛膏治疗神经根型颈椎病疗效确切可靠。
18106	益气养阴活血法治疗糖尿病性冠心病35例观察	目的:探讨益气养阴活血法对2型糖尿病性冠心病患者的影响。方法:采用益气养阴活血法对35例2型糖尿病性冠心病患者的空腔血糖值(FBG)、血脂代谢指标及中医证候积分等相关指标进行了治疗前后的观察测定,结果:益气养阴活血法治疗糖尿病性冠心病的有效率达82.86%,不仅可显著降低患者中医证候积分值,还可显著地改善2型糖尿病患者的血糖、血脂等,结论:提示益气养阴活血法可以改善2型糖尿病患者的糖脂代谢,防止糖尿病性冠心病并发症的发生和发展。
18107	自拟益气活血方对冠心病心绞痛气虚血瘀证疗效的观察	目的观察益气活血解毒汤治疗稳定性心绞痛气虚血瘀证的疗效。方法:选择气虚血瘀证心绞痛患者52例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血方煎剂口服,观察2组治疗后血脂、心电图疗效及中医症候疗效。结果:治疗组在血脂、心电图疗效及中医症候疗效方面均明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:益气活血方配合西医治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛疗效明显优于单纯西医治疗。
18108	益气活血祛瘀汤对冠心病稳定型劳累性心绞痛治疗作用的观察	目的:观察益气活血祛瘀汤对冠心病稳定型劳力性心绞痛的治疗作用。方法:将156例患者随机分为2组,治疗组采用常规治疗基础上加用益气活血祛瘀汤治疗80例;对照组采用常规治疗76例,根据临床症状,心绞痛发作情况,硝酸甘油消耗量和体表心电图等,观察治疗冠心病心绞痛的疗效。结果:治疗组能显著降低胆固醇,并能减少甘油三酯的用量,与对照组比较有显著差异。结论:理气活血祛瘀汤对冠心病稳定型劳累性心绞痛有较好疗效,且有明显的降脂和改善症状的作用。
18109	独角膏外贴治疗臁疮疗效观察	目的:观察独角膏外贴治疗臁疮的疗效。方法:将60例患者随机分成2组各30例,治疗组以独角膏组外敷,对照组以湿润烧伤膏外敷,2个月后统计比较2组临床疗效。结果:2组治愈率、有效率比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论:独角膏外贴治疗臁疮效果好,且价廉使用方便。
18110	二黄茯苓汤治疗亚急性湿疹临床观察	目的:观察二黄茯苓汤对亚急性湿疹的治疗效果。方法:将93例亚急性湿疹患者随机分为治疗组62例和对照组31例。治疗组给予二黄茯苓汤,每日1剂,水煎服。对照组给予VitC每次0.1g,每日3次;盐酸西替利嗪10mg,每日1次。2组疗程均为14d。结果:综合疗效有效率治疗组为90.3%,对照组74.2%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);皮肤瘙痒、皮疹面积等各单项愈显率或有效率亦均以治疗组为显著(P<0.05);中医证候积分值改善上,2组比较以治疗组为更显著(P<0.05)。结论:二黄茯苓汤对亚急性湿疹具有较好的治疗作用。
18111	针药并用对多发性梗塞性痴呆患者MMSE、ADL的影响	目的:观察针刺、针药结合及药物对多发性梗塞性痴呆患者MMSE、ADL的影响。方法:122例多发性梗塞性痴呆患者者随机单盲分为针灸组40例,针灸加药物组34例,药物组48例。20d为一疗程。结果:针刺与针药结合对多发性梗塞性痴呆有效率达85%以上,与药物组相比有显著性差异(P<0.05),明显改善多发性梗塞性痴呆患者MMSE、ADL得分(P<0.01)。结论:针刺和针药结合治疗血管性痴呆疗效显著,可明显改善患者的智能障碍,提高社会生活能力。
18112	特发性面神经麻痹静止期和恢复期应用电针对疗效的影响	目的:观察分期电针合牵正散综合治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:将95例患者分为治疗组50例,对照组45例。2组均采用针刺加牵正散治疗,治疗组在静止期和恢复期改用电针刺激治疗。结果:2组有效率和治愈率比较,差异均有显著性意义(P<0.05或0.01)。结论:特发性面神经麻痹静止期和恢复期应用电针,能提高疗效,提高治愈率。
18113	薄氏腹针治疗周围性面瘫临床观察	目的:观察薄氏腹针"天地针"配合灵龟图对应患侧面区浅排刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:临床观察在南方医科大学附属医院和香港天佑堂、昊域、良方等中医诊所完成。50例周围性面瘫病人采用薄氏腹针系统中"天地针"配合灵龟图中对应患侧面部区域的阴都至商曲浅排刺方法治疗。观察周期为14d。观察指标包括观察周期内临床治愈的例数和次数、临床疗效、电生理检测指标包括BR波分级、M波潜伏期、M波波幅、治疗过程中患者不适记录等。结果:50例周围性面瘫患者中,33例获得临床治愈,有效率为96.00%。获得临床治愈的治疗次数集中在第6~12次治疗后;50例周围性面瘫病人治疗后的电生理检测指标包括BR波分级、M波潜伏期(ms)、M波波幅(μV),与治疗前比较均有显著性差异(P<0.001或P<0.01);针刺治疗过程中所有患者均未有特殊不适。结论:薄氏腹针"天地针"配合灵龟图中对应患侧面部区域的阴都至商曲浅排刺方法治疗,能够有效的干预周围性面瘫患者的临床症状、改善预后,促进其临床痊愈。
18115	隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎临床观察	目的:观察隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将65例(共92膝)患者随机分为2组,治疗组35例(51膝)用隔附子饼灸配合推拿治疗,对照组30例(41膝)给予双氯芬酸钠缓释片内服。治疗20d后,比较2组临床疗效及病情分级量化积分。结果:2组临床疗效比较,治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05);2组病情分级量化积分变化比较,2组治疗后病情分级量化积分均有显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著,且副作用少。
18116	刺血疗法治疗肩周炎临床观察	目的:对刺血疗法治疗肩周炎的临床疗效进行评估。方法:对治疗组32例肩周炎门诊患者给予刺血治疗,4周1次,2次为1个疗程;同时设对照组20例给予激素痛点注射,每周治疗1次,3次为1个疗程,1个疗程后进行疗效对比观察。结果:治疗组与对照组的有效率分别为96.9%和75.0%,刺血组明显优于对照组(P<0.05)。结论:刺血疗法是治疗肩周炎的有效方法,值得临床推广应用。
18132	《伤寒论》治则治法研究	通过对《伤寒论》疾病发生、发展的认识,处理疾病的治则、治法和方剂作用的研究,发现《伤寒论》一书所重视的是致病的因素——"邪"。邪气是引发疾病的罪魁祸首,是疾病发生发展变化过程正邪相争的主要方面,邪气在则正必伤,贼邪不去则永无宁日。所以,在制定治病的原则上,主张首当祛邪。通过祛邪以护正,在具体治法上,多采用发汗、涌吐、攻下、温散、清泄、逐瘀、化痰开结与利水渗湿。全书112方,而祛邪方剂达60余首,占全书方剂近60%,扶正补益的方剂占不到10%。可见《伤寒论》治病的主张是旗帜鲜明的——祛邪以护正,邪去则正安。
18138	蓖麻油炒鸡蛋对晚期妊娠引产效果的观察	目的:观察蓖麻油炒蛋对晚期妊娠引产的作用。方法:150例有引产指征的足月产妇,随机分为2组,A组78例口服蓖麻油炒鸡蛋,B组75例持续性静脉滴注催产素。结果:2组引产有效率分别为81.17%、84.72%,2组引产有效率、剖宫产率、产后2h出血量及胎儿窘迫及新生儿窒息均无显著性差异(P>0.05)。结论:蓖麻油炒鸡蛋用于晚期妊娠引产安全、方便。
18146	复方板蓝根颗粒解热抗炎作用的实验研究	目的:观察复方板蓝根颗粒的解热抗炎作用。方法:用啤酒酵母致大鼠发热模型和小鼠二甲苯性耳郭肿胀、大鼠角叉菜胶性足爪肿胀及棉球肉芽肿等模型,了解复方板蓝根颗粒的药效学基础。结果:复方板蓝根颗粒对啤酒酵母引起的大白鼠发热模型有一定的解热作用;对小白鼠二甲苯性耳郭肿胀和大白鼠角叉菜胶性足爪肿胀有一定的抑制作用;其高、中剂量组有较强的抑制大白鼠肉芽肿肿胀作用。结论:复方板蓝根颗粒有一定的解热和抗炎作用。
18147	复方白带片中补骨脂素、异补骨脂素的含量测定	目的:建立一种固肾止带药的质量标准。方法:用高效液相色谱法测定复方白带片中补骨脂素、异补骨脂素的含量。结果:测定补骨脂素的平均加样回收率为97.59%,RSD=0.97%,异补骨脂素的平均加样回收率为97.54%,RSD=0.83%。结论:方法简便,灵敏度高,可作为固肾止带药的质量控制方法。
18153	四逆散加味配合西药常规治疗胆汁反流性胃炎60例	目的:观察四逆散加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:116例患者随机分成2组,治疗组60例应用四逆散加味配合常规西医方法治疗,对照组56例单用西药治疗。15d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:2组治愈率和有效率比较,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。治疗组对症状的缓解明显优于对照组(P<0.05)。结论:四逆散加味配合常规西药治疗胆汁反流性胃炎,疗效及症状缓解率优于西医治疗。
18154	中药辨证配合西药治疗肝硬化腹水临床分析	目的:比较中西结合疗法和西药疗法治疗肝硬化腹水的疗效,确证中医对肝硬化腹水的治疗作用。方法:47例肝硬化腹水病人随机分成2组,治疗组采取西药加中医辨证施治,对照组采取西药的疗法,疗程均为1个月。结果:治疗组与对照组有效率分别为91.7%和78.3%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。在乏力、纳呆症状和体征及肝功能指标等的改善方面,治疗组明显优于对照组,2组比较存在显著性差异(P<0.05或0.01)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水较单纯西药疗效更好。
18161	顺喘汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察	目的:观察顺喘汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将符合诊断标准的82例病例随机分为治疗组和对照组,2组均给予酮替芬和氨茶碱治疗,在此基础上,治疗组加用中药治疗,对2组的治疗效果和复发率进行统计比较。结果:2组有效率、复发率比较,均有显著性差异(P均<0.05)。结论:本方法治疗小儿咳嗽变异性哮喘更加安全、有效。
18165	新安医学中风病智能诊疗系统的设计和实现	以新安医家的诊疗方药为研究对象,利用数学方法建模,以人工智能领域中基于案例推理的优化型智能决策技术为支撑,研发新安医学防治中风病智能诊疗系统,为临床医生的诊疗提供借鉴,实现新安医学防治中风病的信息化。
18167	绿梅止泻颗粒制备工艺研究	目的:探讨绿梅止泻颗粒制备工艺,找出最佳生产工艺条件。方法:通过多因素考察实验,采用正交设计法,以溶媒量,煎煮时间及煎煮次数为考查因素进行L9(34)正交试验,并以总黄酮的含量,干膏得率及澄明度为评价指标筛选最佳工艺条件。结果:确定山楂、乌梅提取工艺条件。结论:通过验证,该工艺稳定、可靠,有效成分含量最佳。
18179	藏医治疗糖尿病合并心脏病临床观察	目的:观察藏医药治疗糖尿病合并心脏病的临床疗效及安全性。方法:63例患者随机分为治疗组32例与对照组31例,对照组单纯应用西药治疗,治疗组采用藏成药加减辨证治疗,1个月为1个疗程,一般治疗2～3个疗程。观察2组临床疗效及治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)情况。结果:2组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;2组治疗后FBG、P2BG均有显著性降低(P<0.05),治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论:藏医治疗糖尿病合并心脏病疗效显著,毒副作用小,值得进一步推广。
18180	益气养阴活血法改善2型糖尿病血管内皮损伤的研究	目的:观察益气养阴活血法对2型糖尿病患者血管内皮损伤的干预作用。方法:60例2型糖尿病患者随机分为益气养阴活血法治疗组和常规降糖西药对照组,治疗2个月,观察2组治疗前后血糖、血脂、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)及血液流变性指标的变化。结果:治疗组治疗后各指标均较治疗前显著改善(P<0.05),与对照组比较,血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、PAI-1、全血比高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原改善优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:益气养阴活血法可有效地减轻血管内皮损伤,改善体内的血栓前状态,对延缓疾病进展有重要意义。
18181	中药泡洗对糖尿病足溃疡的护理干预	目的:观察中药泡足对糖尿病足溃疡的疗效。方法:对67例糖尿病足溃疡患者在换药的基础上,进行辨证用药泡足和辨证施护。结果:有效率94%,截肢率1.5%。结论:中药泡足提高了有效率,降低了截肢率,减轻了患者的经济负担。
18182	中药内服外敷治疗糖尿病足疗效观察	目的:观察中药内服外敷治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组38例和对照组32例,2组基于相同的基础治疗(糖尿病饮食、降糖药、外治),治疗组加用通脉活血汤治疗。2组均14d为1个疗程,2个疗程评定疗效。结果:治疗组有效率为92.2%,对照组为71.9%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药内服外敷治疗糖尿病足比单纯西药治疗疗效好。
18191	吴震宇老中医诊治过敏性紫癜性肾炎经验	吴震宇老中医认为,血热、血瘀、正虚是过敏性紫癜性肾炎病理机制三个中心环节,临床可分为风热毒夹瘀、血热夹瘀、胃热阴虚夹瘀、湿热内蕴夹瘀、脾肾两虚夹瘀5型,分别用自拟的紫癜肾1至5号方加减治疗,疗效令人满意。
18194	陈进春运用“治未病”思想防治痹病经验	中医"治未病"思想源远流长,对临床具有深远的指导意义。陈进春主任医师长期从事痹病的临床研究,非常重视"治未病"思想在痹病防治中应用,形成了较为系统的防治体系。该文分别从未病先防、已病防变、愈后防复三个方面介绍了其"治未病"思想在痹病中的应用经验。指出如能充分应用"治未病"思想,不仅可提高痹病的疗效,而且可有效降低痹病的发病率、复发率。
18195	中药对高血压心衰左室重构和心功能的影响	目的:探讨益气活血中药改善高血压心功能不全的临床疗效。方法:随机数字表法将124例高血压心功能不全患者分属治疗组和对照组,对照组采用贝那普利+双氢克尿塞+地高辛常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用益气活血中药,疗程6个月;超声心动图和彩色多普勒观察心脏结构和功能变化,采用美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级评定疗效;配对t检验、多变量方差分析和Ridit分析进行统计推断。结果:①治疗后2组室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、心室质量指数(LVMI)均不同程度的下降,以治疗组下降幅度更显著,自身前后比较和组间比较均有显著性差异(P<0.05或0.01);②反映心室舒张功能的E峰增高,A峰降低,E/A比值升高,治疗组改善优于对照组(P<0.01);③反映心室收缩功能的射血分数(EF),短轴缩短率(VFS)和心输出量(CO)均有程度不等的增加,但治疗组增加更显著(P<0.01);④2组心功能分级改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在西药常规治疗的同时合用益气活血中药,可有效逆转高血压心功能不全患者的左室肥厚,改善收缩和舒张功能。
18196	自拟桑葶汤对扩张型心肌病患者生活质量和运动耐量的影响	目的:观察自拟桑葶汤对扩张型心肌病患者生活质量和运动耐量的影响。方法:45例扩张型心肌病患者随机分为西药治疗组和中西结合治疗组,观察使用自拟桑葶汤治疗8周后对患者的生活质量和运动耐量的影响。结果:与治疗前及西药治疗组相比,中西结合治疗组的6min步行距离及生活质量评分有明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。
18198	补阳还五汤对改善慢性心力衰竭肾损害作用的临床观察	目的:观察补阳还五汤对心力衰竭所致肾损害的改善作用。方法:将确诊为心力衰竭肾损害者69例随机分为治疗组35例和对照组34例。2组除祛除诱因及必要的对症、对因保守治疗外,均予强心、血管转化酶抑制剂、利尿等处理。治疗组加补阳还五汤口服。均观察4周。结果:在心衰均控制情况下,治疗后尿液中24小时尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、α1-MG、NAG及Ccr、血CysC、肾功能和血浆中PGE2、TXB2等指标,2组除对照组尿NAG无明显改善外,其余各项指标均改善显著(P<0.05、0.01),但包括尿NAG在内而除BUN外的各项指标均以治疗组改善更显著,表现在治疗后的上述各项指标治疗组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤对心力衰竭所致肾损害有显著的改善作用。
18199	针灸配合推拿治疗慢性前列腺炎53例临床观察	目的:观察针灸配合推拿治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:采用针灸配合推拿治疗慢性前列腺炎53例,并与药物组30例对比,治疗30天进行比较。结果与结论:治疗组之治愈率、有效率分别为52.8%和92.5%,药物组分别为33.3%和83.3%。治疗组之治愈率、有效率与药物组之治愈率、有效率存在着明显差异,治疗组之疗效优于药物组(P<0.05)。
18200	自拟补肾泄浊汤治疗高尿酸血症及痛风40例	目的:探讨补肾泄浊汤对高尿酸血症及痛风的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组用自拟补肾泄浊汤治疗,每日1剂。对照组口服别嘌呤醇0.1g,1d3次;痛风急性发作期加服秋水仙碱0.5～1mg,1d4次。2组均20d为1个疗程,3个疗程后,观察比较2组临床疗效和临床不良反应率,以及2组生化指标的变化情况。结果:治疗组临床有效率明显优于对照组(P<0.05),临床不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。治疗组血尿酸、肾功能及血脂改变明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肾泄浊汤对高尿酸血症、痛风有很好的临床疗效。
18201	徐氏安胎饮治疗先兆流产疗效观察	目的:探讨徐志华教授自拟方安胎饮对于治疗先兆流产临床疗效。方法:选取297例患者随机分为2组,治疗组159例服用徐志华教授自拟方安胎饮(徐氏安胎饮),对照组138例肌注黄体酮,疗程均为20d。比较2组临床疗效和各主要症状的变化。结果:2组临床疗效和各主要症状改善方面均有显著性差异(P<0.01或0.05),治疗组优于对照组。结论:徐氏安胎饮治疗先兆流产临床疗效明显。
18202	化郁汤治疗卒中后抑郁症临床观察	目的:探讨化郁汤对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将65例患者随机分成2组,治疗组33例予化郁汤口服治疗,对照组32例给于西药百忧解常规治疗。观察治疗前后患者的抑郁症状及不良反应,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较。结果:①2组治疗前后HAMD量表评分比较,治疗4周和8周后,2组与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗4周后治疗组改变更为明显(P<0.05)。②2组临床疗效比较:治疗组显效率、有效率分别为78.8%、90.9%,对照组分别为78.1%、87.5%,2组比较差异均无显著意义。结论:化郁汤与百忧解抗抑郁疗效相当,且无明显不良反应。
18204	针灸治疗类风湿性关节炎57例疗效观察	目的:观察针灸治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:57例类风湿性关节炎患者随机分为2组,治疗组29例以温针灸方法治疗,10次为1个疗程。对照组予口服甲氨喋呤10mg/次,1次/周;柳氮磺吡啶0.5/次,3次/d。2组治疗60d后观察疗效。结果:治疗组显效率和有效率分别为72.4%、93.1%,对照组分别为35.7%、64.3%,2组间显效率和有效率比较均有非常显著性差异(P均<0.01)。结论:针灸治疗类风湿性关节炎疗效显著。
18205	加味当归鸡血藤汤治疗肩周炎临床观察	目的:观察加味当归鸡血藤汤治疗肩周炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例。治疗组采用加味鸡血藤汤治疗,每日1剂,水煎,早晚各服1次;对照组采用针灸加火罐方法治疗。2组均7d为1个疗程,治疗4个疗程,观察比较疗效。结果:治疗组有效率为91.4%,对照组为71.4%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味当归鸡血藤汤治疗肩周炎有显著疗效。
18206	中药复方治疗类风湿性关节炎的临床观察	目的:观察自拟方活络通痹饮对类风湿性关节炎的疗效。方法:观察临床症状改善情况,检验指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、RF、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体C3等指标的变化。结果:治疗组在改善症状、各项指标下降效果方面优于对照组(P<0.05)。结论:活络通痹饮治疗类风湿性关节炎有一定的疗效。
18207	补肾逐瘀汤合中药热敷治疗慢性前列腺炎42例	目的:观察补肾逐瘀汤配合中药热敷治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将84例患者随机分为2组各42例,治疗组采用补肾逐瘀汤配合中药热敷治疗;对照组采用前列康、左氧氟沙星片治疗。15d为1个疗程,连续治疗2个疗程观察疗效。结果:治疗组有效率为92.9%,对照组76.2%。2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药内外结合治疗慢性前列腺炎疗效肯定。
18218	黄芪多糖对糖尿病大鼠血糖、胰岛素和C肽含量的影响	目的:观察黄芪多糖对糖尿病大鼠血糖、血清胰岛素和C肽含量的影响,初步探讨其抗糖尿病的作用及作用机制。方法:采用链脲佐菌素55mg.kg-1腹腔注射建立DM大鼠模型,实验分为4组:正常组、DM组、APS低剂量组和APS高剂量组,APS低剂量组和APS高剂量组分别给予APS200、400mg.kg-1.d-1腹腔注射,连续用药6周,ONETOUCHⅡ尾静脉采血法测定血糖含量,放射免疫分析法检测血清胰岛素和C肽水平。结果:①DM组大鼠的血糖水平较正常组明显升高(P<0.05),血清胰岛素水平和C肽含量明显下降(P<0.05);②APS低剂量组和高剂量组血糖水平较DM组明显降低(P<0.05),但血清胰岛素和C肽含量则没有明显改变(P>0.05)。结论:APS可显著降低DM大鼠血糖水平,但对血清胰岛素水平和C肽含量没有显著影响,推测APS治疗糖尿病可能与降低血糖有关,而对胰岛β细胞的分泌功能没有明显影响。
18219	西洋参袋泡茶对小鼠免疫功能的影响	目的:探讨西洋参袋泡茶对小鼠免疫功能的影响。方法:144只BALB/C雄性小鼠随机分为4组,即低、中、高剂量组和溶剂对照组,前3组分别给予0.84g/kg、1.67g/kg、5.01g/kg西洋参袋泡茶受试液,溶剂对照组给予蒸馏水,连续灌胃30d后分为3个亚组,分别检测以下指标:脏器/体质量比值、24h足拓肿胀度、脾淋巴细胞增殖能力,溶血空斑数、半数溶血值,碳廓清能力、鸡红细胞吞噬率与吞噬指数及NK细胞活性。结果:中、高剂量西洋参袋泡茶可增强小鼠脾淋巴细胞增殖能力和小鼠碳廓清能力及小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力,使小鼠24h足拓肿胀度增加,提高NK细胞活性(p均<0.05)高剂量西洋参袋泡茶促进抗体和血清凝血素的生成(P均<0.05);各剂量组对免疫器官/体质量比值均无明显影响(P均>0.05)。结论:西洋参袋泡茶对正常小鼠免疫功能具有调节作用。
18221	中西医结合健康教育对糖尿病患者生活方式的干预	目的:介绍中西医结合健康教育的内容并观察其对糖尿病患者健康的促进作用。方法:对100例糖尿病住院患者实施中西医结合健康教育,比较出院后6个月的调查问卷得分以及实施健康教育前后的空腹血糖数据。结果:健康教育6个月后,患者的生活方式健康度评分由(33.18±5.37)分上升为(42.16±6.58)分,空腹血糖由(11.26±4.83)mmol/L下降到(7.12±3.41)mmol/L,两者配对t检验结果均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合健康教育对糖尿病患者的生活方式的健康度有明显的促进作用,对应的效果是空腹血糖化验值显著下降。
18223	中药内服外洗结合TDP照射治疗糖尿病足的临床研究	目的:探讨治疗糖尿病足更为安全、有效的治疗方案。方法:50例患者随机分为治疗组及对照组各25例,治疗组采用基础治疗结合中药内服外洗及TDP照射治疗,对照组基础治疗同治疗组,另外用甲钴胺及血塞通静脉注射配合TDP照射治疗。结果:治疗1个月后治疗组的有效率为92%,对照组为64%。治疗组与对照组治疗1个月后踝/臂指数(ABI)的比较,治疗组的ABI高于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组治疗1个月后神经传导速度的变化比较,治疗组正中神经的MCV以及正中神经、腓神经的SCV低于对照组(P<0.05),治疗组腓神经的MCV明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药内服外敷结合TDP照射治疗糖尿病足疗效明显优于对照组。
18229	莪术油栓配合微波治疗宫颈糜烂90例疗效观察	目的:探讨莪术油栓配合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:173例患者随机分成治疗组90例和对照组83例,2组均应用微波治疗,1d1次,共治疗5次。治疗组联合复方莪术油栓治疗,1枚栓置入阴道深部,2次/d,每次1枚,共12d。术后8周观察比较2组临床疗效。结果:2组中度宫颈糜烂患者临床疗效比较无统计学差异(P>0.05);2组重度宫颈糜烂患者临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:莪术油栓配合微波治疗重度宫颈糜烂疗效好。
18230	炎琥宁与利巴韦林联用治疗流行性腮腺炎临床疗效观察	目的:观察炎琥宁与利巴韦林联用治疗流行性腮腺炎的疗效与疗程。方法:选择152例我院住院治疗的流行性腮腺炎患者,随机分为2组,治疗组76例联合应用炎琥宁与利巴韦林治疗,对照组76例单独应用利巴韦林治疗,均治疗7天,观察2组的疗效。结果:治疗组治愈率100%,对照组治愈率97.3%,经t检验2组治愈率比较无统计学意义,但2组退热时间、腮腺消肿时间比较(P<0.005),差异有显著性。结论:炎琥宁联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效明显,优于单用利巴韦林治疗,联合用药不良反应少,值得推广。
18231	消风颗粒配合西医常法治疗耳郭湿疹疗效观察	目的:观察消风颗粒配合氯雷他定及局部外用药治疗耳郭湿疹的临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组各38例,2组均口服氯雷他定分散片10mg/次,1d1次;外用益富清涂抹。治疗组在此基础上加用消风颗粒10g/次,1d3次。2组疗程均为10d。结果:治疗组显效率、有效率分别为89.5%、94.7%,对照组分别为65.8%、76.3%,2组间显效率、有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论:消风颗粒配合氯雷他定及局部外用药治疗耳郭湿疹疗效满意。
18237	小承气汤合四物汤治疗胸腰段脊柱骨折后腹胀便秘31例报告	目的:观察小承气汤合四物汤加减治疗胸腰段脊柱骨折后腹胀便秘的临床疗效。方法:将63例胸腰段脊柱骨折患者随机分为2组:观察组以小承气汤合四物汤加减为基本方治疗,对照组采用口服缓泻剂或清洁灌肠等对症处理。结果:观察组的临床疗效效果优于对照组,观察组显效率和有效率均显著优于对照组(P<0.01)。结论:小承气汤合四物汤加减,能够有效地缓解胸腰段骨折后腹胀便秘。
18252	辨证运用水针治疗顽固性呃逆疗效观察	目的:观察辨证选穴注射治疗顽固性呃逆速度及效果。方法:41例患者按虚寒、胃热、气滞、大气下陷4型辨证地穴位注射VitB1、VitB6,并与内关、足三里穴位注射VitB1、VitB6治疗的39例作对照,比较疗效和疗程。结果:3日内两者疗效比较有明显差异(P<0.05),3日后疗效则无明显差异。结论:辨证选穴注射VitB1、VitB6治疗顽固性呃逆起效快,效果好。
18273	PCEA治疗难治性腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察硬膜外注射、PCEA、大推拿综合治疗难治性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将82例患者随机分为2组,对照组40例做硬膜外注射、大推拿等综合治疗,治疗组42例在以上治疗基础上加用PCEA。每日1次,疗程为10次。2组病例在入院时及综合治疗后均采用日本骨科学会腰下痛评分法(M-JOA)计分,进行统计学处理,并对其优良率统计学分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:硬膜外注射、PCEA、大推拿综合治疗对于难治性腰椎间盘突出症有明显疗效。
18280	手足口病临床辨证治疗研究进展	该文对手足口病中医药辨证分型及辨病分期治疗进行了系统文献整理与总结。辨证可按卫气营血辨证、湿热辨证、脏腑辨证、轻重辨证进行分型。今后有必要在全国范围内进行多中心、大样本的中医临床症状、证候及其衍变规律等的临床流行病学研究。中医药治疗具有较好的临床疗效,而且方法和手段多样,该综述对临床进一步开展中医药治疗有一定的指导意义。
18281	手足口病中医治疗经验及预防方药研究概况	作者收集了1988—2009年之间的102篇有关中医药治疗手足口病文献报告,按照自拟方药、经典方剂、预防用药等进行了归类综述,同时对治疗用药按照出现的频率次数进行了统计归类,发现清热解毒、利湿透疹、芳香辟浊,凉血止痒为常用药物与治疗方法,金银花、连翘、甘草3味药物使用率为最高,均超过50%以上。
18282	中药注射剂在手足口病中的应用概况	作者查阅文献,对近年来中药注射剂治疗手足口病进行了整理与总结,无论是穿琥宁注射液、炎琥宁注射液、喜炎平注射液和莪术油注射液等单味中药提取成分,还是双黄连注射液、痰热清注射液、射干抗病毒注射液、清开灵注射液和热毒宁注射液等复方成分,均提示中药静脉注射剂具有较好的临床疗效,安全性也较好,为临床手足口病治疗提供有效药物与用药途径。
18284	辨证分型用药配合常规治疗小儿手足口病效果观察	目的:观察中医辨证治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:随机数字表法将208例手足口病患儿分为结合组和西药组各104例,西药组采用阿昔洛韦抗病毒治疗和对症处理。结合组在西药常规治疗基础上,中医辨为邪伏肺卫、卫气同病、湿热内蕴、心火亢盛、气阴两虚5个证型,内服中药治疗,直至痊愈。结果:结合组偏向治愈的优势是西药组的1.813倍(e0.595≈1.813),Waldχ2=4.873,P=0.027。结合组体温复常、口腔溃疡消退、皮疹消退和总病程天数少于西药组,P<0.01或P<0.05。结论:中医辨证治疗小儿手足口病能快速改善患儿症状体征,效果优于单纯西药治疗。
18285	二步法治疗少儿肱骨髁上骨折临床观察	目的:观察二步法治疗少儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将52例少儿肱骨髁上骨折患者随机分为2组,二步法整复加夹板外固定治疗27例,切开复位加克氏针内固定治疗25例。观察比较2种方法的疗效。结果:所有病例均获随访。时间10个月～46个月,2组有效率无明显差异(P>0.05),但远期并发症发生率有显著性差异(P<0.05),二步法明显为优。结论:二步法治疗少儿肱骨髁上骨折可有效降低远期并发症的发生率。
18289	2万亩山茱萸种植基地落户安徽石台	<正>日前,中国药材公司与安徽省石台县政府合作开发山茱萸产业签字仪式在北京市举行。石台县现有近3万亩山茱萸林地,年产干果400~500吨,质量上乘,是加工各种山茱萸制品的优质原料。根据双方签订的意向书,中国药材公司计划从现
18290	安徽中医学院王键院长一行考察歙县新安地道药材产业	<正>2011年4月1日,由安徽中医学院院长、本刊主编王键带队的考察组一行6人,在黄山市新安医学研究中心主任王海波、歙县政府副县长程兵等同志陪同下,实地考察了歙县铁皮石斛基地、山茱萸基地、新安医学特色中医门诊郑氏西园喉科、徽药饮片有限公司等,对新安地道药材种植基地生态环境、栽培管理、采收加工、包装运输及其市场销售经济效益等情况进行细致调研。
18300	健脾化湿通络法治疗类风湿关节炎肺功能降低探讨	<正>类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性关节病变为主的自身免疫疾病,可导致关节内软骨和骨的破坏,反复迁延多年,最终导致关节畸变及功能丧失。然而病变并非局限于关节,常伴有关节以外的其他脏器病变,甚至可引起主要脏器的血管炎而危及生命。因肺含有丰富的结缔组织和血管而更容易受累,且随着RA病程延长,肺受累的概率增高,约11%的RA病人会继发肺间质性病变,最终出现肺功能的降低。RA
18301	类风湿关节炎心脏病变的中医学病机探讨	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性结缔组织病,反复发作,迁延不愈,最终可导致关节畸形及功能丧失。然而其病变并非局限于关节,还常伴有关节以外的其他脏器病变,甚至可引起主要脏器的血管炎而危及生命。其中,心脏因含有丰富的结缔组织和血管而更容易受累,且随着RA病程延长,心脏受累的概率将增高。早在《内经》中就有风湿痹证导致心脏病变的论述,如《素问.痹论》
18304	益气养阴化瘀方药治疗2型糖尿病疗效观察	目的:观察中医药治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将56例2型糖尿病患者随机分为治疗组30例,对照组26例。2组基础治疗相同,对照组同时口服二甲双胍,每次0.5g,每天3次;治疗组加用益气养阴化瘀中药治疗,疗程均为30d。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率61.54%,治疗组优于对照组,2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组空腹血糖、餐后2h血糖均有所下降,与治疗前比较,差异有显著性和非常显著性意义(P<0.05或<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中医药治疗2型糖尿病有良好的临床疗效。
18305	益气补肾活血方对老年2型糖尿病改善作用的观察	目的:观察益气补肾活血方治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:将124例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组56例予以常规西药降糖治疗,治疗组68例在西药常规降糖治疗的基础上,加用中药益气补肾活血方口服。治疗3个月以上,观察2组血糖、糖化血红蛋白及临床症状。结果:2组在降糖、降低糖化血红蛋白方面均有较好的疗效(P<0.01~0.05),2组比较没有显著性差异(P>0.05),但治疗组在中医证候改善方面优于对照组,可显著改善患者的临床症状。结论:益气补肾活血方可有效改善糖尿病患者临床症状,有较好的辅助降糖作用,具有益气、补肾、活血之功。
18306	百合固金汤对糖尿病合并肺结核治疗的增效作用	目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法:将65例糖尿病合并肺结核患者随机分为治疗组33例和对照组32例,均予以西医常规降血糖、抗结核治疗,治疗组在此基础上联合中医药辨证治疗。并观察2组患者治疗后痰菌转阴、病灶吸收等变化。结果:治疗2个月后,2组痰菌转阴率分别为56.3%、81.9%,病灶吸收、缩小或钙化百分率分别为75.8%和46.9%,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:肺结核及糖尿病中医辨证有着近似的病机及治则,中西医结合治疗能更有效地控制病情、提高疗效。
18307	介入治疗糖尿病足合并下肢动脉硬化闭塞症辨证分析	目的:探讨辨证分型、证病结合治疗糖尿病足合并下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法:对21例合并下肢动脉硬化闭塞症的糖尿病足并拟行介入治疗的患者进行术前评估,并于治疗前后均进行中医辨证分型、分析证候积分及治疗疗效。结果:所有入选患者均符合介入指征,辨证均为气血两虚型,治疗后证候积分明显下降,与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05),其中显效6例,有效15例,有效率为100%。结论:合并下肢动脉硬化闭塞症的糖尿病足患者,临床辨证为气血两虚型时,应及早综合评估病情,尤其是是否具有介入指征,以争取时间及时施治,避免错过治疗时机,提高疗效,改善预后。介入术对气血两虚证有良效,为有效治疗该证的手段之一。
18308	清热解毒利湿方足疗对糖尿病足的改善作用	目的:观察清热解毒利湿方足疗对糖尿病足I~IV级的临床效果。方法:将60例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组2组各30例,2组均行常规控制血糖、改善循环、营养神经、控制感染、创面换药及进行糖尿病特别健康教育指导等治疗;观察组在此治疗的基础上,加用清热利湿解毒方中药足浴及穴位按摩,治疗护理2个疗程进行疗效比较。结果:观察组有效率(93.0%)优于对照组(60.0%),2组比较有显著性差异(P<0.01),且观察组创面愈程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:清热解毒利湿方足疗可有效缩短溃疡愈合时间,提高患者的生活质量,减轻家庭、社会的经济负担。
18309	中药健美煎对2型糖尿病胰岛素抵抗干预作用的研究	目的:验证中药健美煎对2型DM胰岛素抵抗大鼠的治疗作用,探讨其降低动物血糖的作用机制。方法:给予SD大鼠高饲喂养后再注射小剂量链脲佐菌素(STZ),复制出2型DM胰岛素抵抗模型,给予成模大鼠不同药物进行5周灌胃治疗。采用SPSS17.0统计软件对治疗组各组和空白对照组采用方差分析,对各项实验指标进行两两相互比较。结果:中药组在控制随机血糖和瘦素方面有效(P<0.05),中西医结合组和西药组疗效不明显;中药组和中西医结合组能有效控制胰岛素、胰高血糖素、C肽、肿瘤坏死因子(P<0.01),西药组疗效不明显。结论:健美煎能改善2型DM大鼠胰岛素抵抗状态,起到降低血糖的作用。
18310	电头针治疗脑梗死针刺时机的研究	目的:观察比较电头针治疗脑梗死不同针刺时机的疗效。方法:按照发病时间分组分为治疗组35例,对照组30例。治疗组在发病2周以内行刺治疗,对照组在发病2~4周行针刺治疗。结果:治疗组治愈率68.6%,对照组43.3%,2组疗效比较P<0.01。结论:电头针治疗脑梗死的疗效在2周以内优于2~4周。
18313	祛邪是治疗类风湿关节炎的基本治法	<正>不同的疾病,其病因病机、疾病的转归有各自的特点,其治疗治疗的基本原则随着病因病机的不同也有所差异。同样是风湿性疾病,类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合症等病因病机、疾病的转归各不相同,其治疗的基本原则也各不相同。我们只有把握了
18314	春季风湿易发生,预防治疗好时节	<正>在我国北方,春季"乍暖还寒,阳气弛张",气候变化多端,是风湿病的好发季节。人体适应环境则可相安无事,如果不能与气候相应,适时恢复冬季休眠的机体功能,则会出现风湿病的发生、发展或病情复发。目前的
18315	中医外治在常见风湿病治疗中的应用	<正>风湿病概述中医学和现代西医学对风湿病的论述和研究是非常广泛的。早在《黄帝内经.素问》即提出"风寒湿三气杂至,合而为痹"的著名论断,并先后提出和发展了五体痹(骨痹,肌痹,脉痹,筋痹,皮痹),五脏痹(肾痹,脾痹,
18316	中医健脾单元疗法治疗类风湿关节炎的临床研究	目的:观察中医健脾单元疗法对类风湿关节炎患者生活质量、临床症状、体征及实验室指标的影响。方法:将68例RA患者随机分为2组:38例治疗组(西药常规治疗+中医健脾单元疗法组)和30例对照组(西药常规治疗)。观察2组治疗前后生活质量积分、临床症状、体征及实验室指标的变化。结果:1.2组疗效比较可知,治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。2.2组均能改善患者的生活质量、临床症状、体征、实验室指标(P<0.05或P<0.01);但治疗组在降低生理功能、健康认识、生活质量、SAS、SDS、DAS-28积分,改善关节肿胀、关节压痛、15m步行时间、食后腹胀、少气懒言等临床症状、体征,降低UA、a-AGP、hs-CRP,升高CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中医健脾单元疗法能够改善临床症状、体征及实验室指标,提高RA患者生活质量,疗效优于单纯西药治疗组。
18317	清热健脾通络法合新风胶囊对活动期类风湿关节炎临床症状的影响	目的:观察清热健脾通络法合新风胶囊对活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床症状的影响。方法:160例活动期RA患者随机分为治疗组、对照组各80例,检测2组治疗前后关节症状、体征积分和全身症状改善情况。结果:1、与治疗前相比,2组均能显著改善患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间、关节重着、关节皮温和皮下硬结(P<0.05)。2组比较,新风胶囊治疗组改善关节症状、体征优于对照组(P<0.05)。2、与治疗前相比,2组治疗后全身症状总积分都较治疗前有显著降低(P<0.01)。2组比较,新风胶囊治疗组治疗后患者倦怠乏力、少气懒言、大便稀溏、食欲减退以及食后腹胀的积分值显著降低(P<0.05或P<0.01),治疗组改善全身症状显著优于对照组(P<0.05),且观察治疗组未出现明显不良反应。结论:清热健脾通络法合新风胶囊不仅能显著改善活动期RA关节症状、体征,而且对活动期RA全身症状均有显著疗效。
18318	新风胶囊治疗类风湿关节炎的疗效观察及其红细胞免疫机制研究	目的:观察新风胶囊对类风湿关节炎患者的疗效,探讨新风胶囊治疗类风湿关节炎的红细胞免疫机制。方法:检测60例类风湿关节炎患者和10名健康对照者红细胞CR1、CD59的表达水平,并将40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组(20例)和正清风痛宁对照组(20例),观察2组治疗前后红细胞CR1、CD59、临床症状体征及实验室指标的改善情况。结果:类风湿关节炎患者治疗前红细胞CR1与CD59表达水平均显著低于健康对照组(P<0.05);治疗后,实验组及对照组红细胞CR1、CD59均明显升高(P<0.05或P<0.01),其中,红细胞CD59实验组较对照组升高程度更明显(P<0.01);治疗后,2组临床症状及体征均有明显改善,关节疼痛积分、关节肿胀积分、关节压痛积分、晨僵积分、症状总积分明显降低(P<0.05或P<0.01),15m步行时间明显缩短(P<0.05或P<0.01),实验组双手握力明显增加(P<0.05),而对照组较治疗前无显著差异(P>0.05);其中关节疼痛积分、症状总积分等部分指标,实验组较对照组改善程度更明显(P<0.05)。治疗后,实验组RBC、Hb均明显升高(P<0.01),PLT、RF、α1-AGP、ESR、C3均明显降低(P<0.05或P<0.01),对照组Hb明显升高(P<0.01),IgG、RF、ESR、C3明显降低(P<0.05或P<0.01)。其中,C3、Hb实验组较对照组改善程度更明显,实验组治疗后RBC的均值显著高于对照组(P<0.01)。结论:新风胶囊治疗类风湿关节炎有效,能改善红细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应,减少免疫复合物沉积。
18319	补肾通络汤加减治疗类风湿关节炎128例	<正>类风湿关节炎(RA)是骨与关节病变为主的慢性、全身性、免疫性疾病,以关节晨僵、疼痛肿胀及功能障碍为主要临床表现,较为难治。1998年1月—2009年1月,笔者应用补肾通络汤加减治疗类风湿关节炎128例,收到了满意效果。现报告如下。
18320	针灸配合西药治疗类风湿关节炎114例	目的:观察针灸结合西药治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将114例患者随机分为2组,治疗组54例采用针灸结合西药治疗,对照组60例采用西药治疗,4周为1个疗程,观察3个疗程,并随访1年,评估治疗后其总体功能状况变化,并对2组的功能状态进行比较。结果:治疗组中生活完全或基本自理能力明显优于对照组,治疗基本或完全残疾者明显少于对照组,治疗组总体功能评估显著优于对照组(P<0.01)。结论:针灸结合西药的中西医结合疗法治疗RA临床疗效显著。
18321	中医健脾单元疗法治疗强直性脊柱炎临床观察	目的:探讨中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎(AS)患者疗效及生活质量的影响。方法:按随机数字表将50例AS患者分成治疗组(30例)和对照组(20例),治疗组采用中医健脾单元疗法,即新风胶囊+中医辨证论治+中药外治治疗,对照组采用柳氮磺嘧啶(SASP)+中医辨证论治+中药外治治疗,用ASAS20、BASDAI50及中医证候疗效评定标准来评价其临床疗效,比较2组治疗前后AS患者疼痛严重性评估疼痛目测类比法(VAS)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、整体指数(BAS-G)、BASM I、症状体征积分、SF-36量表积分、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情绪和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、а酸性糖蛋白(а-AGP)等实验室指标变化。结果:①西医疗效评价采用ASAS20、BASDAI50比较,治疗组分别为73%、70%,对照组分别为25%、10%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。②中医证候疗效评价发现治疗组和对照组有效率分别为93.3%和70.0%,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。③治疗组在改善BASMAI计量学指数优于对照组(P<0.01或P<0.05)。④治疗组在改善症状体征、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、急性时相反应物等指标优于对照组(P<0.01)⑤治疗组在提高生活质量方面及改善焦虑抑郁方面优于对照组,有明显的统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中医健脾单元疗法治疗AS能提高患者生活质量及改善焦虑抑郁情绪、临床症状体征,疗效可靠且优于对照组。
18322	活血化瘀法治疗强直性脊柱炎临床观察	目的:观察活血化瘀中药煎剂对强直性脊柱炎(AS)急性期的临床疗效。方法:选择AS患者93例随机分为治疗组47例与对照组46例,2组均采用柳氮磺吡啶加美洛昔康治疗,治疗组在此基础上加服活血化瘀中药煎剂治疗,观察治疗前后2组血沉、C反应蛋白、血小板、IgA、纤维蛋白原及晨僵情况。结果:①2组的总缓解率分别为93.6%和73.9%(P<0.05);②治疗后2组晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板、IgA和纤维蛋白原水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后2组之间比较,治疗组晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板、IgA和纤维蛋白原水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀方案联合西药治疗强直性脊柱炎具有明显优势,且能较快控制炎症指标。
18324	中医综合治疗强直性脊柱炎38例	<正>强直性脊柱炎被人称为"不死的癌症",是人类致残杀手。患者苦不堪言,关节疼痛,肢体变形,活动困难,轻者生活不能自理,重者残疾瘫痪,甚者危及生命。强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其发病率在
18325	中药熏蒸治护强直性脊柱炎50例体会	<正>强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,属中医"骨痹"、"肾痹"范畴,本病好发于13~31岁的青年男性,以慢性炎性腰背痛为主要临床表现,后期可引起关
18332	类风湿关节炎的病因病机及治疗研究进展	<正>类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身免疫性疾病,属于中医学"痹证"范畴。本病发病率高,我国约为0.32%~0.36%[1],是造成人群丧失劳动力和致残的主要原因之一。由于其病因不明确,西医尚无特异疗法。中医运用整体调
18333	类风湿关节炎心脏病变中医研究进展	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性全身性自身免疫性结缔组织病。主要侵犯全身各处关节,呈多发性和对称性慢性增生性滑膜炎,由此引起关节软骨和关节囊的破坏,最后导致关节强直畸形。除关节病变外,全
18334	中药有效成分防治类风湿关节炎研究进展	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节骨质损害为特征,以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主要临床表现的全身自身免疫性疾病,属中医学痹病范畴。各年龄皆可发病,男女之比约为1:3,我国患病率0.32%~0.
18335	强直性脊柱炎中医药研究进展	<正>强直性脊柱炎(Ankylosing Sopudylity,AS)是与感染、遗传和自身免疫功能障碍有关的一种原因不明的全身性疾病,以侵犯骶髂关节和中轴关节为特征,也可不同程度累及眼、肺、肾脏等器官及心血管系统。本病多见于青壮年男
18336	中医药综合治疗膝骨关节炎研究进展	<正>膝骨关节炎是一种严重危害病人生活质量和社会生产力的慢性进行性骨关节病变,以关节软骨损害和骨质增生为特点,表现为进行性加重的膝关节活动痛,晚期可出现关节畸形强直。病程长、迁延难愈,西医疗法单一,疗效不佳。中医采用中草药内服外治等综合疗法收到很好的疗效。现将近年中医治疗该病的方法综述如下。
18337	干燥综合征辨治探微	<正>干燥综合征(SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病。临床主要以口、眼干燥及关节痛等为基本表现。当属于中医"燥痹"范畴,一般多称其为"燥证"、"顽痹"、"燥毒证"等。中医药辨证治疗干燥综合征具有一定的优势,尤其在改善病人的临床症状,提高生活质量,延缓疾病进展等方面疗效显著,显示了在中医整体观念指导下,辨证治疗SS的优势和广阔的前景。但当下关于燥痹论述颇多,分型冗乱,
18338	孙一奎治痹特色探析	孙一奎,明代新安医家,秉承新安医派特色,临证施治注重健脾温肾,调补营卫。其推崇《黄帝内经》等经典对痹证的认识,主张以经为纲立痹名。孙氏治痹特色为从脾立论,认为脾虚是痹证的根本原因,临床辨证用药多注意培补后天,调和气血,强调痰与痹证的联系,善用古方化裁治疗痹证。
18340	方肇权治痹思想探析	方肇权,清代新安名医,一生勤于临床,著有《方氏脉证正宗》。临证详论脉理,注重气血。治疗痹证颇有见地,针对痹证气血亏虚、脾虚湿胜、痰湿互结、真阴亏虚,正虚为主,虚实夹杂的病机特点,治疗多从益气养血、健脾消痰、补肾滋阴入手,每多获效。
18342	浅谈新安医家对痛风的辨证施治	新安医学是中国传统医学的重要组成部分,其渊源流长,术精验丰,名医辈出,医著皇皇,专科悉备,建树博深。新安医家在治疗痛风上颇具特色,其治疗痛风主要按痛风的病机、部位以及病程新旧,同时兼顾个人体质来辨证施治,其临床疗效显著。
18343	丁锷治疗跟痛症的经验探析	<正>吾师丁锷教授乃安徽省和国家级名中医、全国首届骨伤名师,第2至第4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,学识渊博,临床经验丰富,尤其擅长治疗骨伤科一些疑难杂症。我们有幸作为吾师的学术继承人和安徽省名医工作室的成员跟随丁老临症,吾师治疗跟痛症的方法独特,具有疗效显著、医疗费用低廉等特点,现总结介绍如下。
18346	类风湿关节炎从脾论治文献计量分析	目的:从文献计量角度分析近10年有关从脾论治类风湿关节炎(RA)的研究现状和研究趋势,期望为RA以后的临床和科研提供借签。方法:全面检索中医药治疗RA的文献,以中国期刊全文数据库为主,辅以维普数据库、万方数据库、中国中医药期刊文献数据库等,以题名为"类风湿关节炎"或"类风湿性关节炎"或"类风关"检索2001—2010年的文献,并追踪综述类文献后的参考文献,逐篇阅读检索到的文献,从中摘录临床从脾论治,或未明确提到从脾论治,但用药中包含归脾经药物的文献,分别从它们的年代分布、期刊来源、文献类型、研究方法、中成药或院内制剂发表2篇文献以上的内容进行分析。结果:共检索到近10年中医药治疗RA文献3074篇,对所检文献进行逐一整理,去掉重复的、不符合纳入排除标准的文献,获得从脾论治RA有效文献820篇。结论:从脾论治RA渐渐成为中医药治疗RA的热点,但随机对照的研究质量或报告方法缺少规范,需要进行借鉴流行病学和循证医学方法,进一步提高从脾论治RA随机对照试验研究质量。
18347	新风胶囊治疗类风湿关节炎临床疗效的系统评价	目的:系统评价新风胶囊治疗类风湿关节炎的有效性和安全性,为临床应用和进一步研究提供参考依据。方法:计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验注册资料库、中国生物医学文献数据库、中国医院知识仓库,手工检索已发表与未发表的相关文献(检索时间截至2009年12月),收集新风胶囊治疗类风湿关节炎的随机对照临床试验文献,纳入治疗组口服新风胶囊,对照组口服其他药物。按照Cochrane系统评价手册推荐的简单评价法对纳入研究的方法学质量进行严格评价,使用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:共纳入13个随机对照研究,共596例类风湿关节炎患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,新风胶囊在减轻关节疼痛、缓解晨僵、缩短15米步行时间,增强握力方面疗效优于正清风痛宁胶囊、风湿骨痛胶囊及雷公藤多苷片,且未见明显不良反应。有效率、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)方面的比较,无统计学差异。结论:与对照组相比,新风胶囊治疗类风湿关节炎在改善患者疼痛、缓解晨僵硬及增强握力方面疗效较好,且不良反应少,未见严重不良反应。由于研究样本量较少,未采用盲法,期望将来多中心、大样本双盲随机对照试验提供更高级别证据。
18348	类风湿关节炎辨证分型与外周血T细胞亚群的关系	目的:研究类风湿关节炎(RA)不同证型与各种炎性指标以及外周血T细胞亚群间的相关关系。方法:确诊的RA患者113例,先按中医分型标准辨证分型,再分别检测ERS、hs-CRP、RF、以及外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值,研究其中医证型的分布及与各种炎性指标的相关性。结果:113例患者中风寒湿痹型29例,风湿热痹型52例,痰瘀互结型17例,肝肾亏虚型15例。风湿热痹型和风寒湿痹型患者的病程较痰瘀互结型和肝肾亏虚型为短,差异具有显著性(P<0.01);风湿热痹型和风寒湿痹型患者的关节疼痛指数、压痛指数和肿胀指数均较痰瘀互结型和肝肾亏虚型升高,差异具有显著性(P<0.01),风湿热痹型肿胀指数较风寒湿痹型升高,差异具有显著性(P<0.01);风湿热痹型和风寒湿痹型患者的ESR、hs-CRP和RF均较痰瘀互结型和肝肾亏虚型升高,差异具有显著性(P<0.01),风湿热痹型hs-CRP较风寒湿痹型升高,差异具有显著性(P<0.01);风湿热痹型患者外周血CD4+/CD8+显著高于其他证型(P<0.01),肝肾亏虚型患者外周血CD4+/CD8+显著低于其他证型(P<0.01)。结论:风湿热痹型RA的炎症程度最高,风寒湿痹型的炎症程度次之,而痰瘀痹阻型和肝肾亏虚型的炎症程度相对较低,hs-CRP和CD4+/CD8+比值可能可以作为RA湿热证候分类的微观指标之一。
18349	102例强直性脊柱炎患者中医证候回顾性研究	目的:回顾性分析强直性脊柱炎(AS)102例住院患者的临床资料,观察其证候分布规律并对其相关因素进行分析。方法:2009年1月—2010年7月在安徽省中医院风湿免疫科住院的102例AS患者归档病历,对其中医证型构成比及对相关实验室指标、中药频次统计分析。结果:1.证型分析发现湿热痹阻证(81例)最常见,其次是肝肾亏虚证(21例),分别占79.41%、20.59%。2.这两种证型实验室指标进行比较发现湿热痹阻证的白细胞数、红细胞计数、血红蛋白计数、免疫球蛋白A(IgA)、血沉(ESR)高于肝肾亏虚证(P<0.05或P<0.01)。3.pearson相关分析显示:AS患者免疫球蛋白A、血沉与白细胞计数呈正相关,补体C3与抗"O"(ASO)呈正相关,C反应蛋白(CRP)与ASO呈正相关,ESR与血小板(PLT)呈正相关。4.AS患者两证型中药使用频数统计发现:湿热痹阻证前10位中药分别为蒲公英、蛇舌草、薏苡仁、茯苓、白术、陈皮、猪苓、车前草、桃仁、红花;肝肾亏虚证前10位中药分别为桑寄生、杜仲、狗脊、薏苡仁、白术、陈皮、茯苓、猪苓、丹参、桃仁。结论:AS患者中医证型实证以湿热痹阻型为主,虚证以肝肾亏虚型为主;实验室指标免疫球蛋白与白细胞计数,补体C3、CRP与ASO,ESR与PLT等指标存在相关性。
18350	膝骨关节炎中医证候分布规律及相关因素回顾性分析	目的:通过回顾性研究,对膝骨关节炎(KOA)的中医证型分布规律、不同证型间指标差异、中药使用频数进行统计分析,探讨其内在规律性。方法:回顾性分析2009年1月—2010年7月安徽省中医院风湿免疫科77例KOA患者归档病历,统计各证型病例构成比,并对证型间相关指标及中药使用频次进行统计分析。结果:①构成比:风湿热痹型36%、风寒湿痹型12%、肝肾亏虚型52%。②KOA患者风湿热痹型前白蛋白水平低于风寒湿痹型、血小板计数高于肝肾亏虚型、免疫球蛋白G水平低于肝肾亏虚型;肝肾亏虚型患者年龄高于风寒湿痹型(P<0.05)。③pearson相关分析:风湿热痹型血小板计数与白细胞计数、淋巴细胞计数、血沉呈正相关,前白蛋白与白蛋白、补体C3正相关;肝肾亏虚型年龄与血沉呈正相关,免疫球蛋白G与球蛋白呈正相关,与a-酸性糖蛋白呈负相关。④中药使用频数:山药、茯苓、薏苡仁在各证型使用频率均为100%。结论:KOA患者中医证型实证以风湿热痹型为主,与血小板呈相关性,虚证以肝肾亏虚型为主,与免疫球蛋白呈相关性。
18351	干燥综合征中医证型的回顾性调查研究	目的:通过回顾性调查、分析75例住院的干燥综合征患者的病例资料,探讨SS患者不同中医证型之间实验室指标的差异。方法:回顾性分析2009年1月—2010年7月在我院风湿免疫科住院的75例SS患者归档病历,统计其中药使用频数和各证型构成比及对证型间相关指标统计分析。结果:①通过对归档病例的证型构成比研究发现,风湿热痹型占33.3%,气阴两虚型占34.7%,肝肾亏虚型占32%;②相关分析结果显示,IgG与CRP、ESR呈正相关,C3与PLT、AGP呈正相关,C4与AGP呈正相关;与肝肾亏虚型比较,风湿热痹型患者IgA、AGP、CRP、ESR升高,HGB降低;与气阴两虚型比较,风湿热痹型患者PLT、IgG、AGP、CRP、ESR升高。③通过对SS患者中药使用频数统计发现,茯苓、山药、薏苡仁在各型的使用率均为100%。结论:SS中医各证型之间实验室指标PLT、IgG、AGP、CRP、ESR存在差异,对疾病活动期的评判具有一定的临床应用意义。
18352	新风胶囊治疗干燥综合征临床观察	目的:观察新风胶囊(XFC)对干燥综合征患者的疗效和生活质量的影响。方法:将38例干燥综合征患者随机分为2组,各19例,治疗组采用XFC,对照组采用白芍总苷胶囊(TGP),观察2组治疗前后生活质量积分、抑郁自评量表积分(SDS)、中医症状积分、实验室指标等变化。结果:①中医临床疗效评价发现治疗组和对照组的有效率分别为89.47%和68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);②2组治疗前生活质量各维度积分(SF-36)、抑郁评分(SDS)差异无统计学意义,治疗组治疗后的SF-36各维度评分高于对照组,SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③治疗组在改善实验室指标、中医症候积分方面优于对照组(P<0.05)。结论:新风胶囊用于治疗干燥综合征具有很好的临床疗效,在提高患者生活质量及改善抑郁情绪、中医症候及实验室指标方面优于对照组。
18353	辨证分型治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察采用中药辨证分型治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将128例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组76例与对照组52例,分别予以中药辨证分型治疗和颈复康内服,2组均以4周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果:治疗组有效率(94.7%)明显高于对照组(80.8%)。结论:中药辨证分型治疗治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
18354	自拟颈康散治疗颈椎病125例	<正>颈椎病是指因颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。本人自2008年2月—2011年2月采用自拟方颈康散治疗颈椎病125例,疗效满意,现报告如下。资料与方法1一般资料本组病例125例,年龄35~72岁,中位年龄59岁。其中神经根型颈椎病82例,脊髓型颈椎病6例,交感神经型颈椎病18例,椎动脉型颈椎病19例。病程最短者
18355	中药内服与熏蒸治疗颈椎病临床观察	124例颈椎病患者随机分为2组,治疗组64例采用中药内服与中药薰蒸方法治疗,对照组60例予美索巴莫、芬必得治疗,2组均10d为1个疗程,治疗3个疗程观察疗效,结果2组治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。
18356	中医药治疗糖尿病肾病研究近况	<正>糖尿病肾病(DN)是常见的糖尿病(DM)慢性微血管并发症之一,是DM的特异性肾损害。近10年来其发病率呈明显上升趋势,已成为肾功能衰竭、终末肾脏病的主要病因。近年来,中医药治疗DN取得了一定进展,现将有关文献综述如下。病因病机多数学者认为,本病的病机特点是本虚标实。本虚指阴、阳、气、血、脾、肾之虚;标实即痰浊、水湿、瘀血。病位在肾,气阴两虚,脉络瘀阻,肾元虚损,为基本病机。张氏等[1]认为,DN
18357	系膜增生性肾炎的中医研究现状	<正>系膜增生性肾小球肾炎是指以弥漫性肾小球系膜细胞(GMC)增生和不同程度细胞外基质(ECM)增生为主要病理改变的一组原发性肾小球疾病。病因不明,系膜增生是主要病理改变,实验室检查可见蛋白尿、血尿、低蛋白血症和高脂血症等,约占成人肾活检病例数的24.7%~30.3%。西医对MsPGN的治疗手段单一,主要运用糖皮质激素及细胞毒药物,且治疗反应与其病理改变轻重相关,轻者疗效好,重者疗效差。
18360	针刺运动疗法治疗落枕21例	<正>"落枕"是指急性、单纯性颈项强直、疼痛,活动受限为主的病症,成年人多见,多由睡眠姿势不当,枕头高低不适,致颈部肌肉长时间过分牵拉发生痉挛所致;亦有因颈部扭伤,感受风寒湿邪,致局部气血经脉阻滞而成者。笔者将2005年实习及2008年进修期间跟随芜湖市中医院针灸科黄红老师所学针刺运动疗法治疗21例情况报告如下。
18361	针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为针灸治疗组和对照组各40例,第1、2疗程后观察2组治疗前后疼痛评分及疗效差异。结果:2组有效率比较有显著差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症治愈率高,疗程短,疗效明显,临床应用值得推广。
18362	三穴九针配合推拿扳法治疗肩周炎98例	<正>本科室通过近10年来临床实践及总结,运用针刺之散寒止痛、调和阴阳,舒筋通络功效,配合推拿扳法治疗肩周炎患者98例,疗效显著,应加以推广。临床资料1一般资料观察病例均为本科室门诊病历,且均经X线协助检查后,肩关节未见骨质变化患者98例,其中男50例,女48例,年龄均在30岁以上60岁以下。病程1周至半年,所有病例均有典型的疼痛病史及肩关节活动障碍。
18363	治“汗”心得	<正>历代以来,众医家多认为,阳虚自汗,阴虚盗汗,言汗证之病机常囿于阴阳失调、腠理不固范畴。近些年来,笔者在对汗证的诊疗中体会到,汗证的成因与病理机转甚为复杂,诚如《景岳全书.汗证》所云:"自汗、盗汗,亦有阴阳之证,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也"。兹举案略述如下。
18365	雷诺综合征辨治体会	<正>雷诺综合征是一组因血管神经功能紊乱而引起的末梢动脉痉挛性疾病。是常见的周围血管病。笔者采用中医药辨治雷诺综合征,现介绍如下。辨证论治1脉络寒凝型本型的主要临床表现为双手指(或单侧)发凉怕冷,皮色苍白或潮红,遇寒加重呈紫红色,伴有手指麻木不仁,舌质淡,苔白、脉沉迟。首选方药:活血温经丸(我院制剂豫药制字Z05050108)。功能:温经散寒、活
18367	豹文刺治疗神经性皮炎1例体会	<正>豹文刺出自《灵枢.官针》,"豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也",属于刺血疗法中的一种,现临床辨证应用者少。神经性皮炎是以对称性皮肤粗糙肥厚,剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。属于中医"顽癣"范畴。临床有治疗方法虽多,但疗效不确切,易反复发作。其病
18371	正气亏虚、毒瘀互结是老年性肺炎的基本病机	老年性肺炎属于中医风温肺热病范畴。对于该病的基本病机中医学有着深刻的认识。该文通过对大量中医文献的研究,结合我们课题组的研究体会,提出了"正气亏虚、毒瘀互结"是老年性肺炎的基本病机。其中,正气亏虚是老年性肺炎发病的内在因素,热毒炽盛、痰瘀互结是老年性肺炎发病的重要因素。
18376	中药内治法治疗强直性脊柱炎研究进展	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,其特征性病理表现为肌腱、韧带附着点炎,常见症状为腰背部的的僵硬或疼痛,休息无改善,活动后可以缓解;晚期可发生脊柱强直、畸形以至严重的功能受损。本病多见于青壮年,男性多于女性,有一定的家族聚集倾向。有人报道,AS在我国的患病率为0.26%,致残率高,严重影响着患者的工作、学习和生活质量,给社会和家庭带来沉重的负担。西药在治疗该病方面不外乎非甾体
18377	论文作者单位补正	<正>发表于本刊2011年第23卷第1期第18页的学术论文《蜂锡合剂防治急性放射性黏膜炎临床观察》,作者刘振昌、张千山、董金伟、李蕾所在单位是安徽省太和县中医医院肿
18379	盆炎宁颗粒对细菌感染性慢性盆腔炎模型大鼠血液流变性改善作用的研究	目的:观察盆炎宁颗粒对慢性盆腔炎模型大鼠血液流变性的影响,探讨该方抗炎、活血、化瘀的作用及作用机制,为阐释其临床疗效提供实验依据。方法:采用混合细菌感染法复制实验性慢性盆腔炎大鼠模型,7d后大鼠按照剂量灌胃给药,连续21d。检测血液流变学、子宫肿胀度、子宫通畅率、子宫组织病理学等指标。结果:盆炎宁颗粒可显著降低模型大鼠子宫的肿胀度,增加子宫的通畅率,降低其血液黏稠度、改善血液流变学各项指标,改善子宫病理状态。结论:盆炎宁颗粒对慢性盆腔炎模型大鼠有一定的治疗作用,其作用机制可能与改善血瘀病理有关。
18380	佐剂性关节炎大鼠外周血血小板CD40L的变化及新风胶囊对其影响	目的:观察佐剂性关节炎(Adjuvant arthritis,AA)大鼠血小板CD40配体(ligand,L)的变化及新风胶囊对其的影响。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和甲氨喋呤、雷公藤多苷片、新风胶囊治疗组,每组12只,用弗氏完全佐剂(Freund's complete adjuvant,FCA)0.1ml分别向除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射诱发大鼠产生关节炎,采用流式细胞仪检测并观察各组大鼠血小板CD40L的变化。结果:①与正常对照组相比,模型对照组大鼠血小板CD40L及PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数显著升高(P<0.05或P<0.01)。②与模型对照组相比,治疗组均能降低血小板CD40L、PLT、PCT和足跖肿胀度、关节炎指数(P<0.05或P<0.01)。③AA大鼠的血小板CD40L与PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:AA大鼠存在血小板的活化,血小板CD40L与足跖肿胀度、关节炎指数炎症指标及反映疾病活动性指标PLT、PCT具有相关性。由活化血小板表达的CD40L在关节炎中起着重要介导作用。新风胶囊与甲氨喋呤、雷公藤多苷片一样能降低AA大鼠的足跖肿胀度、关节炎指数、PLT、PCT,而且在增加大鼠体重方面优于其他两个治疗组。新风胶囊可能通过降低血小板CD40L,抑制血小板活化引起的炎症反应。
18381	新风胶囊对AA大鼠心功能和脑钠肽水平的影响	目的:观察新风胶囊对佐剂性关节炎(AA)大鼠心功能、BNP表达的影响。方法:将60只大鼠随机分为正常对照组(NC)、模型对照组(MC)、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片(TPT)组和新风胶囊(XFC)组,每组12只,分别向(NC组除外)各组大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(Freund's complete adjuvant,FCA)造模,造模后第19天给药,NC及MC给予生理盐水,其余3组分别给予MTX、TPT、XFC。观察各组大鼠心功能、BNP表达的变化。结果:①与NC相比,MC的HI、LVSP、+dP/dtmax、HR均明显升高,-dP/dtmax明显减低;与MC组比较,MTX组LVEDP显著降低(P<0.05),-dp/dtmax显著升高(P<0.05);TPT组LVSP,LVEDP显著降低(P<0.05或P<0.01)而-dp/dtmax显著升高(P<0.05);XFC组HI、LVSP和LVEDP显著降低(P<0.05或P<0.01),±dp/dtmax显著升高(P<0.05或P<0.01);与XFC组比较,MTX组LVSP、LVEDP显著升高(P<0.05),+dp/dtmax显著降低(P<0.05),TPT组各指标无明显差异。②与NC相比,MC组BNP含量及BNPmRNA表达显著升高(P<0.05);与MC组比较,XFC组BNP含量显著降低(P<0.05),XFC组及MTX组BNPmRNA表达显著降低(P<0.05);与MTX组及TPT组比较,XFC组BNP含量均显著降低(P<0.05或P<0.01)结论:XFC能改善AA大鼠心功能同时调节BNP的表达。
18382	佐剂性关节炎大鼠胸腺血小板CD40L的变化及新风胶囊对其影响	目的:观察佐剂性关节炎(Adjuvant arthritis,AA)大鼠血小板CD40配体(ligand,L)的变化及新风胶囊对其的影响。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和甲氨喋呤、雷公藤多苷片、新风胶囊治疗组,每组12只,用弗氏完全佐剂(Freund's complete adjuvant,FCA)0.1ml分别向除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射诱发大鼠产生关节炎,免疫组化法观察各组大鼠胸腺组织中血小板CD40L的变化,常规光镜观察大鼠关节软骨组织病理形态变化。结果:①与正常对照组相比,模型对照组大鼠血小板CD40L阳性表达率、病理损伤半定量积分、足跖肿胀度、关节炎指数显著升高(P<0.05或P<0.01)。②与模型对照组相比,治疗组均能降低血小板CD40L的阳性表达、关节病理损伤积分、足跖肿胀度、关节炎指数(P<0.05或P<0.01)。3.AA大鼠的血小板CD40L的阳性表达率与关节病理损伤积分、足跖肿胀度、关节炎指数呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:AA大鼠存在血小板的活化。血小板CD40L的阳性表达率与关节病理损伤积分、足跖肿胀度、关节炎指数具有相关性。由活化血小板表达的CD40L在关节炎中起着重要介导作用。新风胶囊与甲氨喋呤、雷公藤多苷片一样能降低AA大鼠的足跖肿胀度、关节炎指数、PLT、PCT,而且在增加大鼠体重方面优于其他两个治疗组。XFC可能通过降低血小板CD40L,抑制血小板活化引起的炎症反应,改善关节病变。
18383	新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠心肌结构的调控	目的:观察新风胶囊(XFC)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的心肌结构的调控。方法:将60只大鼠随机分为正常对照组(NC)、模型对照组(MC)、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片(TPT)组和XFC组,每组12只,分别向(NC除外)各组大鼠左后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(FCA)造模,造模后第19天给药,NC及MC给予生理盐水,其余3组分别给予MTX、TPT和XFC。观察各组大鼠体重、足跖肿胀度、关节炎指数(AI)、心肌组织形态学、心肌超微结构、心肌组织MMP9及TIMP1表达的变化。结果:1.与NC组相比,MC组大鼠的体质量明显减轻(P<0.05),足跖肿胀度、AI明显升高(P<0.01);与MC组相比,各治疗组体质量明显升高(P<0.05),足跖肿胀度、AI明显降低(P<0.01);与MTX组比较,XFC组体质量明显增加(P<0.05),足跖肿胀度明显降低(P<0.05);与TPT组比较,XFC组体质量明显增加(P<0.05),足跖肿胀度、AI无明显差异(P>0.05)。2.从心肌组织形态学、心肌超微结构、心肌组织MMP9及TIMP1表达改变来看,与NC组相比,MC组大鼠的心肌结构病理改变更为明显,与MC组相比,各治疗组心肌病理改变较轻;各治疗组间比较,XFC组的心肌病理改变更轻。结论:XFC能改善AA大鼠体质量、足跖肿胀度、AI同时能够改善心肌结构。
18384	风湿痹痛胶囊的抗炎消肿作用及与NF-κBp65的关系	目的:观察风湿痹痛胶囊对佐剂性关节炎大鼠的抗炎消肿作用及与NF-κBp65的关系。方法:采用弗氏完全佐剂诱导的大鼠AA模型,测量继发性关节肿胀程度;采用免疫组化法,观察致炎关节滑膜的NF-κBp65的表达。结果:风湿痹痛胶囊能抑制继发性踝关节炎性肿胀;风湿痹痛胶囊能减少NF-κBp65的表达。结论:风湿痹痛胶囊具有较好的抗炎消肿作用。
18385	雷公藤多甙片对AA大鼠调节T细胞及Foxp3表达的影响	目的:观察雷公藤多甙片(TPT)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的调节T细胞及Foxp3的影响。方法:将48只大鼠随机分为正常对照组(NC)、模型对照组(MC)、甲氨喋呤组(MTX)、雷公藤多苷片组(TPT),每组12只,分别向(NC除外)各组大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(FCA)造模,造模后第19天给药,NC及MC给予生理盐水,其余2组分别给予MTX、TPT。观察各组大鼠体质量、足跖肿胀度、关节炎指数(AI)、调节T细胞(Treg)、Foxp3表达的变化。结果:1.与NC组相比,MC组大鼠的体质量明显减轻(P<0.05),足跖肿胀度、AI明显升高(P<0.01);与MC组相比,各治疗组体质量明显升高(P<0.05),足跖肿胀度、AI明显降低(P<0.01);与MTX组比较,TPT组大鼠体质量增加更为明显(P<0.05),足跖肿胀度减低更为明显(P<0.05)。2.与NC组比较,MC组CD4+ CD25+ Treg显著降低(P<0.01);与MC组比较,各治疗组CD4+ CD25+ Treg均升高(P<0.05或P<0.01);与MTX组比较,TPT组CD4+ CD25+ Treg升高(P<0.05)。3.与NC组相比,MC组Foxp3蛋白染色指数、蛋白积分光密度值、Foxp3 mRNA的表达水平均明显下调(P<0.01);与MC组比较,MTX组、TPT组Foxp3蛋白染色指数、蛋白积分光密度值、Foxp3 mRNA的表达水平均明显升高(P<0.01或P<0.05);与MTX组比较,TPT组Foxp3蛋白染色指数、蛋白积分光密度值明显升高(P<0.05)。结论:TPT能改善AA大鼠体质量、足跖肿胀度、AI同时能够调节调节T细胞、Foxp3的表达。
18386	三七总皂苷对佐剂性关节炎大鼠的保护作用及机制研究	目的:探讨三七总皂苷(PNS)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的保护作用及可能机制。方法:以弗氏完全佐剂(FCA)制备AA大鼠模型,于造模第12天起,给药组分别灌胃给予相应的受试药物,疗程12d。足容积法测量大鼠继发侧足肿胀度;放免法测定血清白细胞介素IL-1、IL-6、肿瘤坏死因子TNF-α含量;HE染色法检测大鼠关节病理组织学改变;RT-PCR法检测AA大鼠腹腔巨噬细胞(PMΦ)中TNF-αmRNA的表达。结果:PNS(100,200mg.kg-1)能明显抑制AA大鼠继发性足肿胀,改善关节病理损伤程度,降低血清IL-1、IL-6、TNF-α的含量,同时抑制PMΦ中TNF-αmRNA的表达。结论:PNS对AA大鼠具有一定的保护作用,其机制可能与调节细胞因子的产生有关。
18387	以黄芪为参照新风胶囊指纹图谱的初步研究	目的:建立以黄芪为参照的新风胶囊指纹图谱。方法:采用TLCS法,以黄芪对照药材为参照,展开剂条件分别为:低等极性(环己烷-乙酸乙酯(8∶2))、中等极性(三氯甲烷-乙醚(8∶2))和高等极性(三氯甲烷-甲醇(9∶1)),检测波长分别为:300nm、285nm和250nm,参比波长为650nm。结果:在3种不同极性条件下的薄层色谱峰中,新风胶囊在与黄芪对照药材相同的R f值上都出现了对应峰;且与对应峰的峰面积相对比值都在一定范围之内。不同极性条件下的薄层色谱峰都得到较好分离,获得了较理想的薄层色谱指纹图谱。结论:该方法简便、快速,且稳定性好,为进一步研究新风胶囊的指纹图谱奠定基础。
18388	鹅绒藤属常用中药分布特点探讨	目的:对萝藦科鹅绒藤属常用中药的分布规律进行探讨。方法:采用本草文献和现代植物学研究,结合实地调查。结果:该属常用中药白薇、白前道地产区在其自然分布区的北缘;徐长卿道地产区呈随机点状分布;白首乌道地产区与人工栽培密切相关。结论:对鹅绒藤属常用中药的分布特点探索,为该属道地药材形成的生态机制研究提供了一种新的途径。
18389	步长脑心通胶囊药物治疗进展	<正>步长脑心通胶囊(以下简称脑心通)自1993年上市以来,在心脑血管疾病等临床多学科领域里的研究取得了显著的进展。该药是根据中医理论研制而成的中药制剂,主要由黄芪、水蛭、地龙、全蝎、当归、川芎、丹参、红花、赤芍、桂枝、牛膝等组成,具有益气活血、健脾化痰、化瘀通络之功效。现就脑心通近年来的临床应用做一综述。
18391	健康教育路径在脑梗死合并糖尿病患者中的应用	目的:探讨健康教育路径在脑梗死合并糖尿病患者中的作用。方法:将60例脑梗死合并糖尿病患者随机分为2组,观察组与对照组各30例,对照组采用常规的健康教育方式,观察组按健康教育路径表内容实施健康教育。结果:观察组对健康教育内容的掌握情况、自理能力以及护理工作满意度优于对照组(P<0.05)。结论:应用健康教育路径对脑梗死合并糖尿病患者实施健康教育,能使患者更好地掌握健康教育知识,提高生活质量。
18392	专业化系统化教育在2型糖尿病护理中的应用	目的:探讨专业化护理评估系统化健康教育在2型糖尿病护理中的作用。方法:根据糖尿病达标数据库管理信息表、糖尿病知识评估及健康教育实施表,将60例2型糖尿病患者分为2组各30例,对照组采用传统教育方法,观察组为糖尿病专业化系统化教育组并结合中医保健的指导,比较2组患者相关知识掌握情况及对护理工作满意度。结果:观察组接受健康教育的效果以及对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:专业化系统化教育有利于增加2型糖尿病患者对相关知识的掌握,有利于增加患者自我保健意识与行动,有利于提高健康教育效果和护理满意度。
18393	真性红细胞增多症护理体会	<正>真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是一种原因未明的造血干细胞克隆性疾病,是以红细胞系统异常增多为主的一种慢性骨髓增生性疾病。病人体内的红细胞及全血容量绝对增多,血液黏稠度增高,常伴脾肿大。病人皮肤红紫、头昏、头痛、高血压、肝脾肿大,还可有血管与神经系统症状。静脉放血是真性红
18395	围绝经期女性2型糖尿病合并骨质疏松症护理进展	<正>糖尿病合并骨质疏松症(Diabbetic Osteoporosis,DOP)是由于糖尿病(diabetes Mellitus,DM)患者胰岛素绝对或相对缺乏,引起机体糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,钙、磷、镁等元素代谢障碍而导致骨组织骨量减少的一种代谢性疾病。患者除了有DM的症状及并发症外,还可能出现腰背酸疼、骨密度减低和骨痛、骨折等。围绝经期妇女在40岁以后开始
18396	中医药防治高血压肾损害临床研究进展	<正>我国现有高血压患者2亿多,肾脏是高血压损害的靶器官之一。临床上将高血压造成的肾脏结构和功能的改变称为高血压肾损害,主要表现为小动脉肾硬化。积极稳妥地控制高血压是治疗高血压肾损害的关键。中医药在配合降压治疗高血压肾损害方面有一定优势。近年来中医药防治高血压肾损害取得一定成效,现综述如下。
18397	1例肝肾综合征患者诊治后的思考	肝肾综合征为严重肝功能不全或肝衰竭时发生的功能性肾衰竭,其发病中心环节为"肝功能不全门脉高压-内脏血管扩张及循环紊乱-肾灌注不足";中医将其归于"鼓胀"、"水肿"、"关格"等范畴。该病预后极差,死亡率高,目前西医治疗尚缺乏有效而特异的方法和手段。本病例在西医治疗基础上结合中医辨证施治、随症加减,使患者转危为安、疗效显著。因此,叙述于下,旨在抛砖引玉,丰富肝肾综合征中医辨治思路。
18398	类风湿关节炎的康复治疗	<正>概述类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,我国的患病率约为0.32%~0.36%。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管
18399	伴和不伴肺功能降低的类风湿关节炎患者Treg变化及新风胶囊对其影响	目的:观察类风湿关节炎(RA)伴肺功能降低和肺功能正常患者外周血调节性T细胞(Treg)的表达,探讨健脾化湿通络中药复方新风胶囊改善RA肺功能的机理。方法:66例RA患者通过肺功能仪检测,根据肺功能的变化分为2组:肺功能降低组为A组,肺功能正常为B组,观察A、B组患者外周血Treg的表达及XFC干预后Treg的变化。结果:RA患者中肺功能降低45例(68.2%),肺功能降低主要以FEV1/FVC、FEF75、FEF50、MVV、FEF25为主;A、B组患者外周血CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg表达水平均明显低于健康对照组(P<0.05);XFC干预后,A组肺功能参数FEV1、FEV1/FVC、MVV、FEF50均明显升高(P<0.05或P<0.01);RA患者肺功能参数中VC、FEV1、FEF50与CD4+ CD25+ CD127- Treg呈正相关(P<0.05),FEF75与CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:RA肺功能改变主要以限制性通气功能障碍并伴有小气道阻塞,同时与Treg表达密切相关;XFC能明显改善RA患者的肺功能,其机理是通过上调CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg的表达,调节自身免疫功能,增强肺部气体交换,改善肺功能。
18400	新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎临床研究	目的:评价新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法:35例门诊和住院患者,随机分为治疗组18例,对照组17例,分别予以新风胶囊联合来氟米特和来氟米特治疗6个月。结果:治疗组患者的晨僵时间、疼痛程度、Dougados指数、疾病活动程度、ESR、CRP较对照组有明显改善,治疗组达到ASAS20、ASAS50、ASAS70的例数多于对照组,(P<0.05)。结论:新风胶囊联合来氟米特对治疗强直性脊柱炎起效快、能较快的控制患者临床症状和实验室指标,且安全性较好。
18401	佐剂性关节炎大鼠外周血血小板α颗粒膜糖蛋白的变化及新风胶囊对其影响	目的:观察佐剂性关节炎(Adjuvant arthritis,AA)血小板α颗粒膜糖蛋白(granule membrane protein 140,GMP-140)的变化及新风胶囊对其的影响。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和甲氨喋呤、雷公藤多苷片、新风胶囊治疗组,每组12只,用弗氏完全佐剂(Freund's complete adjuvant,FCA)0.1ml分别向除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射诱发大鼠产生关节炎,采用流式细胞仪检测并观察各组大鼠血小板GMP-140的变化。结果:①与正常对照组相比,模型对照组大鼠血小板GMP-140及PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数显著升高(P<0.05或P<0.01)。②与模型对照组相比,治疗组均能降低GMP-140和PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数(P<0.05或P<0.01)。③AA大鼠的血小板参数GMP-140与PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:AA大鼠存在血小板的活化,血小板活化标志物GMP-140与足跖肿胀度、关节炎指数炎症指标及反映疾病活动性指标PLT、PCT具有相关性。GMP-140在关节炎的发生发展中起着重要作用。新风胶囊与甲氨喋呤、雷公藤多苷片一样能降低AA大鼠的足跖肿胀度、关节炎指数、PLT、PCT,而且在增加大鼠体重方面优于其他两个治疗组。新风胶囊可能通过降低血小板GMP-140,抑制血小板活化引起的炎症反应。
18402	543例类风湿关节炎多中心生活质量调查	目的:调查类风湿关节炎(RA)患者的生活质量。方法对543例患者采用自己填写生活质量量表及医生与患者交谈的方式进行调查。调查生活质量量表内容包括生理功能、社会功能、心理功能、健康自我认识四个方面。结果:①46.1%RA患者的生活质量受到严重影响,其中43.7%RA患者生理功能、53.7%RA患者社会功能、51.3%RA患者心理功能、37.6%RA患者健康自我认识受到严重影响。②不同年龄段RA患者生活质量比较发现,与15岁及以上RA患者及60岁及以上RA患者比较,40岁及以上RA患者生理功能、社会功能、心理功能、健康自我认识、总积分得分均显著升高(P<0.05或P<0.01);与15岁及以上RA患者比较,60岁及以上RA患者生理功能得分显著升高(P<0.01),而2组在社会功能、心理功能、健康自我认识、总积分得分方面无显著差异(P(0.05)。③不同病程RA患者生活质量比较发现,除3组社会功能得分显著差异(P<0.05或P<0.01)外,3组不同病程RA患者生理功能、心理功能以、健康自我认识能力及总积分得分方面比较均无明显差异(P(0.05)。④相关分析发现,生活质量各维度之间呈直线正相关(P<0.01);生活质量与疾病活动性指标之间呈显著正相关(P<0.05或P<0.01)。结论:46.1%的RA患者生活质量受到严重影响,其中社会功能受严重影响比例最高;同时RA患者生活质量下降与患者的疾病活动性实验室指标密切相关,因此提示RA患者宜早期治疗,尤其注重调整好中青年RA患者心理状态。
18403	类风湿关节炎43例临床分析	<正>类风湿关节炎中医有"尪痹"之名,形容其顽固与危害。本病素以"隐,快,顽,难"著称,即起病隐匿,发病迅速,病情顽固,治疗困难易复发为特点。笔者仅就部分住院尪痹患者资料及随访结果,结合文献兹述如下。
18404	强直性脊柱炎患者生活质量变化及其影响因素研究	目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者的生活质量及其各维度的状况,并分析其影响因素。方法:筛选50例AS患者为研究对象,收集AS患者一般资料、健康状况调查问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、评估疼痛目测类比法(VAS)、疾病活动指数(BASDAI)、整体指数(BAS-G)、功能指数(BASFI)、症状分级评分、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、а酸性糖蛋白(-аAGP),SF-36各维度标准分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)标准分与常模组比较。SF-36自评量表分值越高,提示生活质量越好;反之,提示生活质量越差。结果:①强直性脊柱炎患者生活质量及各维度积分均明显低于常模组,生活质量总分不及格的高达78%;SAS和SDS标准分均明显高于常模组,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占30%、36%。②BASDAI标准分>4的患者生活质量积分较BASDAI≤4低。③AS患者生活质量及各维度积分与年龄、病程、SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS-G、BASFI、症状总积分、VAS评分及ESR、hs-CRP、-аAGP等炎症指标呈负相关。结论:78%的AS患者生活质量有下降趋势,并伴有不同程度的焦虑、抑郁,其生活质量积分与症状体征积分、年龄、病程、疾病活动、焦虑抑郁积分、急性时相反应物等影响因素密切相关。
18405	干燥综合征患者生活质量的变化及影响因素	目的:观察干燥综合征患者生活质量的变化并分析其影响因素,为改善患者生活质量,提高临床疗效提供依据。方法:筛选38例干燥综合征患者作为研究对象,收集患者的一般资料、健康状况调查问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS量表)及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、C4、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR),将收回的结果进行统计分析,SF-36各维度积分越高代表生活质量越好。结果:①干燥综合征患者的SF-36各维度积分低于常模组,SDS标准分高于常模组,有抑郁情绪患者占55.26%;②继发性干燥综合征患者的SF-36各维度在生理功能、日常活动功能、身体疼痛、日常精神活动方面的积分低于原发性干燥综合征患者(P<0.05);③干燥综合征合并关节疼痛的患者SF-36各维度积分均低于无合并关节痛患者(P<0.05);④干燥综合征合并抑郁的患者SF-36各维度积分均低于无合并抑郁患者(P<0.05);⑤干燥综合征患者生活质量积分与年龄、病程等呈负相关。结论:约半数的干燥综合征患者生活质量各维度积分下降并伴有抑郁情绪,生活质量各维度积分与年龄、病程、是否合并关节疼痛、是否合并抑郁等影响因素是有相关性的。
18408	独活寄生汤外用合并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床观察	目的:评定中药独活寄生汤外用并玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将确诊为膝骨关节炎患者123例(其中男47例,女76例,平均年龄68岁)利用中药成方独活寄生汤煎汤外用并玻璃酸钠关节腔注射治疗总结其疗效。结果:采用卫生部中药治疗痹病的指导原则所制定的疗效标准作为评定指标,优52例,良48例,可16例,差7例;优良率81.3%,有效率为94.3%。结论:据中医对该病的认识,用中药(独活寄生汤)外用和现代药物(玻璃酸钠)联合治疗,方便简洁,疗效满意,尤其对早中期需非手术治疗处理的患者,不失为一种理想而安全有效的治疗方式。
18412	手术治疗跟骨关节内骨折51例体会	目的:探讨跟骨关节内骨折手术内固定治疗的临床疗效。方法:采用切开复位+"Y"形钢板内固定伴自体骨植骨治疗Ⅱ~Ⅳ型跟骨骨折51例63足,按Sanders分型:Ⅱ型13足,Ⅲ型35足,Ⅳ型15足。术中常规C型臂X光机监测关节面复位情况。术后切口皮瓣下放置皮片引流防止血肿形成。围手术期常规使用抗生素防止感染。术后所有病例随访时间5~24个月,平均14.5月。结果:术中无重要血管及肌腱损伤,1足腓肠神经损伤。术后无切口感染和深部感染,3例发生切口边缘部分坏死经换药愈合;无骨不愈合和内固定松动发生;3足久走及负重时轻疼痛,能忍受,4足遗留慢性疼痛。Maryland足部评分标准评价,手术优良率88.9%。结论:跟骨关节内骨折手术切开复位内固定治疗技术成熟,直视及X线监视下能有效恢复Brhler's角和G is-sane角,有效植骨及可塑性钢板固定可靠,可早期关节功能康复锻炼,是目前治疗跟骨关节内骨折较为理想的方法之一。
18414	空心钉固定结合中药治疗新鲜股骨颈骨折58例	目的:总结空心钉治疗股骨颈骨折的效果,分析其治疗方法及特点。方法:对58例新鲜股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮空心钉内固定结合中药治疗,并对患者的临床资料进行回顾分析。结果:平均随访36(12~56)个月,髋关节功能优46例,良8例,差4例,无其他严重并发症,优良率93.1%。结论:股骨颈骨折应用空心钉经皮内固定,有动力加压作用,创伤小、愈合率高、并发症少、手术简单、手术时间短、适应证广,是比较理想的股骨颈骨折治疗手段。
18415	直肠前壁柱状注射加连续锁边缝合治疗直肠前突51例	<正>直肠前突症(RC)是指直肠阴道隔薄弱,直肠前壁呈囊袋状突入阴道内形成的内疝,是造成出口梗阻型便秘的常见原因之一。直肠前突症具有普遍性,多见于女性,男性极为少见。男性的直肠前壁由于有前列腺支持,其支撑力较强,当行前列腺切除术后,偶可形成轻度或中度直肠前突。[1]张东铭指出,无症状或轻度、中度
18421	自拟三草排石汤治疗输尿管结石疗效观察	目的:观察自拟三草排石汤治疗输尿管结石临床疗效。方法:68例输尿管结石患者随机分为三草排石汤治疗组38例和石苇散对照组30例,治疗50d后观察其疗效。结果:治疗组治愈率、有效率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟三草排石汤具有清热利湿、行气化瘀、通淋排石之功效,治疗输尿管结石临床疗效满意。
18422	左归饮加减治疗精子过多不育症临床研究	目的:观察左归饮加减治疗精子过多不育症的临床疗效。方法:将45例患者随机分成2组,治疗组31例,以左归饮加减为基本方治疗;对照组14例,以六味地黄丸治疗。结果:治疗组治愈率45.2%,有效率93.5%;对照组分别为7.1%、50.0%。2组比较均有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后精子密度改善明显,治疗前后有显著性差异(P<0.01),病情轻重未见明显差异(P>0.05);治疗组对精子活动力有显著提高(P<0.01),对精子畸形率、顶体异常率均有显著降低(P<0.01)。对照组治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:左归饮加减对精子过多不育症疗效确切,且未见明显不良反应。
18425	妇科断红饮胶囊治疗血热内扰证功能失调性子宫出血324例临床研究	目的:评价中药新药妇科断红饮胶囊治疗血热内扰证功能失调性子宫出血的安全性及有效性。方法:采用随机、双盲双模拟、对照、多中心方法进行临床试验,共入组433例(试验组324例,对照组109例),观察2组治疗后止血疗效、中医证候指标等变化情况。结果:试验组愈显率、有效率分别为85.19%、95.37%,对照组分别为81.65%、91.74%,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组中医证候疗效愈显率为90.12%,有效率为98.77%;对照组分别为77.06%、93.50%,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验期间未出现与药物相关的不良事件或安全性指标异常变化。结论:妇科断红饮胶囊治疗血热内扰证功能失调性子宫出血是安全有效的。
18426	中医综合疗法治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证疗效分析	<正>慢性盆腔炎是妇科临床的常见病、多发病,迁延反复、难于治愈,好发于育龄期妇女,主要表现为慢性盆腔疼痛、腰骶坠胀、带下异常,伴随一系列的情感和心理问题,并常导致多种并发症,如不孕、月经失调、异位
18427	逍遥散临床运用体会	<正>逍遥散出自《太平惠民合剂局方》,是古今医家常用的效验方。它渊源于汉代,脱胎于四逆散、当归芍药散,成于宋代,充实于明清,发展于现代。《太平惠民合剂局方.卷之九.治妇女诸疾》最早记载逍遥散"治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口
18428	茵陈蒿汤加味治疗胆囊息肉胆汁淤积症治验	<正>某男,40岁,2009年2月3日初诊。主诉:上腹胀痛不适,恶心纳差,面黄小便黄一周。现病史:近一周来,自觉上腹胀痛不适,淅寒发热,右肩背部疼痛,恶心纳差,面目小便黄,便秘,乏力。查体:T38.5℃,神清,面色黄,皮肤、巩膜重度黄染,上腹压痛(++),墨非氏征阳性,肝脾未触及,心肺(-)、舌红、苔黄腻、脉弦。
18429	补中益气汤加减治疗男科杂症举隅	<正>补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,为甘温除大热之主方。由黄芪、人参、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术组成。具补中益气,升阳举陷之功。笔者在临症中,以此方治疗男科杂症,每获良效,谨举验案三则。滑精某男29岁,已婚。2006年10月8日初诊。患滑
18430	慢性肾炎中医药研究近况	<正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)简称慢性肾炎,是一组起病隐蔽、病程迁延、有多种病因、多种病理类型的免疫性肾小球疾病,呈缓慢不可逆性进展,最终发展为慢性肾衰竭。目前西医治疗尚无特效方法。中医学无慢性肾炎之名,据其病程经过及临床证候特点有水肿、虚劳、腰痛、血尿等病名。近年来,中医药对本病的研究取得
18432	针灸中药治疗无排卵型子宫出血进展	<正>功能失调性子宫出血(简称功血)是指由于调节生殖的下丘脑(H)-垂体(P)-卵巢(O)轴功能紊乱所引起的子宫异常出血,而全身及生殖器官无器质性病变。属中医"崩漏"范畴。按发病机理可分为排卵型和无排卵型两类,其中以无排卵型功血多见,约占85%[1],常见于青春期或更年期女性。为更好将针灸、中药疗法治疗无排卵型子宫出血运用
18433	国家级名老中医曹恩泽教授学术思想研讨会召开	<正>2011年6月4日,国家级名老中医、安徽中医学院教授曹恩泽学术思想研讨会在合肥市举行。安徽省卫生厅副斤长武琼宇,省中医药管理局调研员徐经凤,安徽中医学院副院长李泽庚等领导出席了会议,安徽省中医院国家级名老中医徐经世、周玉珠、周宜轩、韩明向、丁锷、胡国俊以及
18434	曹恩泽先生论治肾脏病学术思想述要	该文简要介绍了曹恩泽教授辨治肾脏疾病的学术思想:①慢性肾脏病病机上重视肺脾肾亏虚之本,强调脾运的重要性;②中西互参,寻求中西医结合点,包括中医辨证与西医辨病相结合,宏观辨证与微观辨病相结合,把握西医疾病分期、寻求中医证候的衍变规律;③创立"清补法",继承和发展了新安医学;④三焦辨证为纲论治慢性肾衰竭,注重解毒降浊治标法。
18437	丁锷论治骨质疏松症的学术特点	<正>骨质疏松症是指以全身性骨量减少为特征,单位体积骨量降低,骨质有机成分生成不足,继发性钙盐沉着减少,骨组织的显微结构改变,并伴随骨质脆性增加和骨折危险度升高的一类全身性骨骼疾病。本病属于
18438	戴宁治疗男性不育症的经验	<正>戴宁教授为安徽省中医院男科主任医师,从上世纪80年代开始,在安徽省率先开设男科门诊,至今从事男科教学、科研、临床工作已有20余年,对男性不育症、性功能障碍、急慢性前列腺炎、泌尿系感染等均有独特的理论见解和丰富的临床经验。笔者有幸随恩师
18443	连翘挥发油软胶囊治疗上呼吸道感染疗效观察	目的:初步评价连翘挥发油软胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:按照随机双盲法对181例(包括101例12岁以下儿童和80例成人)上呼吸道感染患者,分为试药A、B共4组,先用阿奇霉素和病毒唑静脉滴注,同时口服试药A和试药B,连续6d。结果:儿童组连翘挥发油软胶囊A有效率为92.31%,安慰剂A有效率为71.43%,2组间具有显著性差异(P<0.05),且未发现明显不良反应;成人连翘挥发油软胶囊B有效率为95.34%,安慰剂B有效率为70.27%,试验组有效率明显优于对照组,2组间具有非常显著性差异(P<0.01)。结论:连翘挥发油软胶囊治疗急性上呼吸道感染具有显著疗效,且用药安全。
18445	清热活血化瘀方药治疗狼疮肾炎临床研究	目的:探讨清热活血化瘀中药煎剂对狼疮性肾炎(LN)临床疗效。方法:选择LN患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,2组均采用激素的标准疗程加环磷酰胺冲击治疗,治疗组在此基础上加服清热活血化瘀中药煎剂治疗。治疗半年后,观察治疗前后2组血清白蛋白、24h尿蛋白定量变化及副作用情况。结果:2组的缓解率分别为93.10%、71.43%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组副作用发生率分别为49.5%、19.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清热活血化瘀方案联合西药治疗狼疮性肾炎具有明显优势,且能降低西药的副作用。
18446	大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾衰竭	目的:观察大黄泄浊颗粒保留灌肠治疗非透析慢性肾衰竭(CRF)湿热证的临床效果及其对微炎症状态的影响。方法:将符合病例选择标准的62例患者随机分为治疗组和对照组各31例。2组均根据辨证论治口服中药汤剂及相应的降压、利尿、纠正肾性贫血等对症处理;治疗组加用大黄泄浊颗粒1袋配液150m l灌肠,保留1~2h,每日1次;疗程均为2个月。观察湿热证症状、肾功能及微炎症状态等指标改善情况。结果:治疗组CRF疗效、湿热证证候疗效均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);对肾功能及微炎症状态等指标改善亦均以治疗组为优(P<0.05或P<0.01)。结论:大黄泄浊颗粒对非透析CRF湿热证具有显著的治疗效果,并能显著改善其存在的微炎症状态。
18447	清肾颗粒对慢性肾功能衰竭急剧加重湿热证患者血清白细胞介素-8及白细胞介素-18的干预作用	目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-18(IL-18)水平及清肾颗粒的干预作用。方法:60例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组和对照组各30例,并选取20名健康体检者作为正常人组。治疗组与对照组均在西药常规治疗同时使用中药解毒泄浊Ⅱ号保留灌肠,治疗组加用清肾颗粒,每次1袋,每日3次口服,疗程1个月。检测治疗组与对照组治疗前后IL-8、IL-18水平变化情况,并与正常人组比较。结果:治疗组临床疗效和中医证候疗效有效率(86.67%和86.67%)明显高于对照组(56.67%和60%)(P值均<0.05)。CRF急剧加重湿热证患者治疗前血清IL-8、IL-18水平明显高于正常人组(P值均<0.01);治疗组、对照组2组治疗前的血清IL-8、IL-18水平无明显差异(P值>0.05),治疗后2组血清IL-8、IL-18水平均有所下降(P值<0.01);但治疗后2组比较,治疗组血清IL-8、IL-18下降较对照组差异显著(P值<0.05)。结论:CRF急剧加重湿热证患者血清IL-8、IL-18水平较正常人组明显升高,清肾颗粒可降低其水平,改善肾功能,减轻临床症状。
18448	助孕增膜方对促排卵周期子宫内膜容受性的影响	目的:探讨应用中药复方助孕增膜方在改善促排卵周期不孕症患者的子宫内膜容受性的影响。方法:将120例促排卵周期中子宫内膜生长不良的不孕患者在下一个促排卵周期中随机分为2组:治疗组60例,月经周期第5天口服助孕增膜方,每日1剂;对照组60例,月经第5天起每天口服戊酸雌二醇2mg;以上2组均在排卵日(B超声像显示优势卵泡消失日为排卵日)停服上述药物。采用阴道B超监测成熟卵泡发育数量、内膜厚度及内膜类型、双侧子宫动脉血流参数及妊娠率。结果:2组用药后患者子宫内膜厚度均有改善,2组之间差异无统计学意义(P>0.05);子宫动脉血流参数中,治疗组阻力指数(R I)和搏动指数(PI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组成熟卵泡发育数量比对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);在妊娠率方面,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助孕增膜方组能增加促排卵周期子宫内膜厚度,促进子宫内膜生长并改善子宫动脉血供。
18450	无患子皂苷对脑缺血再灌注损伤模型大鼠炎症因子的影响	目的:探讨无患子皂苷对脑缺血再灌注损伤模型大鼠炎症反应及其作用机制。方法:选取80只雄性SD大鼠,随机均分为假手术组、模型组、阳性药物组、无患子大、小剂量组。采用线栓法复制大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血2h,随即实施再灌注,再灌注时间为22h。取血后用ELLISA法检测各组动物血清白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α,取脑一部分采用TTC染色观察梗死面积,其他匀浆后测黏附分子-1的含量。结果:与模型组比较,药物组IL-1β、TNF-α、ICAM-1含量显著降低,IL-6含量上升,脑梗死率明显降低。结论:无患子皂苷可抑制脑缺血再灌注损伤过程中的炎症反应;其机制可能与抑制炎症因子的级联反应以及其在血液和脑组织内的含量有关。
18451	补阳还五汤临床新用	<正>临床新用补阳还五汤是清代名医王清任所创,功用为补气活血,祛瘀通络,是治疗中风后半身不遂的一个常用方剂。在临床应用过程中,又有很多新用途。1下肢深静脉血栓形成中医认为该病患者大多素体虚弱或术后、妇女产后气血亏损,无力推动血行而发生瘀滞,不通则痛或肿。采用补阳还五汤为主加味治疗、黄芪用量为60~
18452	升陷汤应用心得	<正>升陷汤是张锡纯先生所创立(见《医学衷中参西录》),用于治疗"大气下陷汤"诸症。该方由生黄芪、柴胡、知母、桔梗、升麻组成。治胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或气息将停,危在顷刻。大气学说是张氏在《内经》的启迪下通过大量临床
18453	小建中汤加味治疗腹痛验案四则	<正>小建中汤系《伤寒论》方,主治由于上焦营血虚寒所致的腹部挛痛,按之则减,不思饮食或心悸虚烦等症。几年来,笔者运用本方随证加减治疗腹痛,获效甚佳,兹举验案数例如下。验案举隅1上腹疼痛某男,40岁,2005年6月9日就诊。患者上腹部疼
18455	步长脑心通对急性脑梗死患者血黏度、血脂指标的影响	目的:观察步长脑心通对急性脑梗死患者血黏度、血脂指标的影响。方法:106例患者随机分为2组各53例,均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用步长脑心通胶囊,连续治疗14d。结果:治疗组对血黏度、血脂指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:步长脑心对急性脑梗死患者血黏度、血脂指标有明显的改善作用。
18456	方证相应对急性脑梗死患者D-二聚体含量的影响	目的:观察方证相应对急性脑梗死患者D-二聚体含量的影响。方法:脑梗死患者60例随机分为2组,治疗组41例在内科常规治疗的基础上,中医辨证施治,每日1剂。对照组19例在内科基础治疗的基础上予化痰通络汤颗粒剂,每日1剂。2组均治疗2周。结果:治疗组有效率为92.68%,对照组为73.68%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后D-二聚体水平均降低(P<0.05或0.01),治疗组与对照组相比,治疗前2组无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:方证相应治疗急性脑梗死安全、有效。
18457	复方辛夷滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗粉尘螨性变应性鼻炎疗效观察	目的:探讨复方辛夷滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择60例患者随机分成2组各30例,2组均使用粉尘螨滴剂舌下含服治疗,治疗组加用复方辛夷滴鼻液滴鼻。3个月后比较2组治疗前后症状、体征积分,最后判断其临床疗效。结果:2组治疗前后症状、体征积分均有显著差异,治疗后明显优于治疗前(P<0.05或0.01),并且治疗组优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:复方辛夷滴鼻液配合粉尘螨滴剂是治疗粉尘螨性变应性鼻炎的安全有效方法之一。
18458	滋阴补肾方药拮抗激素副作用的临床研究	目的:观察中药滋阴补肾法拮抗激素副作用的的临床效果。方法:将100例肾病综合征患者分为治疗组和对照组各50例,对照组西医激素治疗,治疗组在对照组基础上,第8天加服自拟中药方。观察激素治疗8周后2组阴虚火旺证候积分值、阴虚火旺证候单项症状例数、副作用出现例数比较。结果:治疗组有效率90.0%,对照组有效率78.0%,2组疗效分级差异显著,联合中药治疗组疗效优于单纯西药对照组(P<0.05);同时,治疗组在阴虚火旺证候的总积分值、阴虚火旺证候的单项症状例数、激素副作用出现例数方面,均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.01)。结论:中药滋阴补肾法拮抗激素副作用效果显著。
18461	护理干预配合中药直肠滴入对中风后便秘患者疗效的影响	目的:探讨护理干预配合中药直肠滴入对中风后便秘患者的疗效影响。方法:选79例中风后伴发便秘患者,随机分成观察组39例和对照组各40例,对照组行常规的治疗及护理,观察组在常规治疗护理基础给予护理干预配合中药直肠滴入,治疗前后对2组患者分别进行便秘临床症状积分的评定,并于10d后给予疗效评定。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:护理干预配合中药直肠滴入对中风后便秘患者有较好疗效。
18462	体外冲击波碎石术配合尿路净治护输尿管结石126例	<正>泌尿系结石是泌尿系外科常见病,发病急,疼痛剧烈,易导致尿路感染和肾功能损害[4],给人们身体和社会经济造成严重的负担。自上世纪80年代开展体外冲击波碎石术(ESWL)以来,目前已经成为治疗大多数泌尿系结石的首
18463	中药配合常规治疗COPD急性加重期肺肾气虚证临床观察	目的:探讨中西医治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期肺肾气虚证的疗效。方法:将COPD急性加重期符合肺肾气虚证的患者70例随机分为2组,治疗组35例予以中药口服,补肺纳肾、降气平喘为主,同时吸氧、抗感染、平喘、补液等西医常规治疗,对照组35例给以吸氧、抗感染、平喘、补液等西医常规治疗,7d为1个疗程,7d后观察疗效。结果:2组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医治疗COPD急性加重期符合肺肾气虚证的患者疗效显著。
18464	3种疗法对逆行射精临床疗效的对比观察	目的:观察中药、西药及中西医结合3种疗法治疗逆行射精的临床疗效。方法:将40例病人随机分成3个组,中药组15例,予以顺精汤;西药组11例,服用丙米嗪、麻黄素、锌制剂;中西医结合组14例,前2组方案共用;治疗1个月后观察疗效。结果:中药组有效率66.6%,西药组有效率54.5%,中西医结合组有效率85.7%,3组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗逆行射精优于单纯中药组,也优于单纯西药组。
18465	体外冲击波碎石结合中药排石治疗泌尿系结石1582例	<正>泌尿系结石是临床常见疾病,属中医"淋证"中的"石淋"。笔者从2004年12月至2010年12月采用体外冲击波碎石加中药排石共治疗1582例,疗效满意。临床资料1一般资料本组患者共1582例,门诊1408例,住院174例,其中肾结石27例、肾结石及输尿管结石11例,膀胱结石17例,
18466	腹腔镜手术配合中药诊治输卵管性不孕症临床体会	目的:探讨腹腔镜手术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法:选择输卵管阻塞性不孕134例,进行腹腔镜手术,术后配合中药口服、灌肠治疗。结果:术后总妊娠率51.7%,其中宫内妊娠42例(48.3%),异位妊娠3例(6.7%)。结论:腹腔镜手术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕可提高妊娠率。
18467	化癥消胚汤合甲氨碟呤治疗异位妊娠35例	目的:寻找既安全又能保住患者生育功能的药物保守治疗异位妊娠的最佳用药方式。方法:将输卵管妊娠、生命体征稳定的35例患者作为观察对象,静滴MTX同时合理适时联合中药汤剂口服。7d为1个疗程,最多治疗2个疗程。结果:上法使治疗输卵管异位妊娠化疗药物使用疗程少,还有利于盆腔包块和子宫直肠陷凹积液的快速吸收,有效率达94.7%。
18468	综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症70例	<正>盆腔炎性疾病指女性生殖道的一组感染性疾病,若发病时未得到及时正确的治疗,可能会发生一系列的后遗症,即盆腔炎性后遗症,以往称之为慢性盆腔炎,临床表现为下腹及腰骶部疼痛,有时伴肛门坠胀,常在劳累和性交后加重,白带增多、异常,月经过多或紊乱,可至不孕和异位妊
18484	建国60年来麻疹流行病学特点及其防治措施	该课题对建国60年来国内外麻疹病患者及病案资料进行详细分析研究,利用文献检索学相关原理及数字挖潜技术对麻疹流行病学特征进行系统分析,对麻疹的有效防治措施等相关研究内容进行综述,为实现我国在2012年消除麻疹这一目标而制定强有力的方针政策和防治策略提供理论依据。近60年来麻疹流行发生了显著变化:第一阶段疫苗(MV)使用前的1949—1966年,麻疹发病呈自然流行状态;第二阶段(1966—1978年)麻疹疫苗开始不规则接种阶段;第三阶段(1979—1985年)实行计划免疫管理阶段;第四阶段(1986—2003年)是计划免疫巩固-冷链转运管理阶段;第五阶段(2004—2009年)计划免疫巩固-冷链转运管理-强化免疫后续强化免疫。
18485	837例手足口病普通型中医临床流行病学研究分析	目的:开展手足口病普通型病例进行中医临床流行病学研究,分析临床及其特征。方法:运用临床流行病研究方法,对837例手足口病普通型患者中医临床症状、证候、病情演变规律等进行研究。结果:以男性、农村患者为多;年龄多见于1~3岁之间;症状:疱疹、皮疹为最多见,其次口腔溃疡与疼痛、纳差;一半以上有发热、乏力等,其余症状为非特异性的;中医病位多在肺、脾、心;病理性质:热毒夹湿;一般5d左右临床症状基本消失。结论:手足口病普通型多见于婴幼儿,有皮疹、口腔溃疡与疼痛、纳差、发热四大表现;病位在肺、脾、心;性质:热毒夹湿;病程:5d左右症状基本消失。
18487	从寒从虚治疗慢性咳嗽35例	目的:观察从寒从虚论治慢性咳嗽的疗效。方法:35例患者,中医辨证分风寒恋肺及肺脾气虚兼风寒恋肺型,前者止咳散重用荆芥治疗,后者止咳散合参苓白术散治疗。结果:经3周治疗好转率91.4%。结论:从寒从虚治疗慢性咳嗽疗效良好。
18489	自拟银花丹参汤内服配三黄白芷膏贴脐治疗寻常痤疮90例	目的:观察自拟银花丹参汤配三黄白芷膏贴脐治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将172例患者随机分为2组。治疗组90例采用自拟银花丹参汤(金银花.丹参.白花蛇舌草.甘草.生山楂)配三黄白芷膏(黄芩、黄连、大黄、白芷)贴脐并配合中医护理;对照组82例内服茵陈蒿汤合黄连解毒汤。疗程均为4周。结果:治疗组有效率97.8%,对照组有效率85.4%,2组有效率经统计学处理差异显著(P<0.05)。结论:银花丹参汤配三黄白芷膏贴脐,配合中医护理治疗寻常痤疮疗效显著。
18490	解毒化瘀丸联合解毒散结膏治疗血栓性浅静脉炎60例	目的:观察解毒化瘀丸联合解毒散结膏治疗血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:120例患者随机分为2组。治疗组60例采用解毒化瘀丸联合解毒散结膏为主治疗,对照组60例采用中医辨证为主治疗。2组均15d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:有效率治疗组为96.7%,对照组为85.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治愈率治疗组为46.7%,对照组为21.7%,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:解毒化瘀丸联合解毒散结膏治疗血栓性浅静脉炎疗效确切。
18491	中药湿敷联合TDP佐治带状疱疹疗效观察	目的:观察中药煎液湿敷联合TDP治疗带状疱疹的疗效。方法:治疗组与对照组均口服伐昔洛韦、呋喃硫胺、甲钴胺片1周,对照组外用阿昔洛韦凝胶,治疗组用中药方大青叶、黄柏、马齿苋、蒲公英、紫草、地榆、延胡索制成的约20%水煎液,脱脂棉湿敷患处,并结合TDP治疗。结果:2组在1周后的治愈率上有显著差异性(P<0.05)。在有效率上,2组亦有显著差异性(P<0.05)。结论:中药煎液湿敷联合TDP治疗带状疱疹能有效促进患处水疱的吸收、皮损的愈合及疼痛的缓解,较对照组而言能明显缩短病程。
18492	四物汤化裁治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的:观察四物汤化裁治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法:将100例患者随机分成2组各50例,治疗组运用四物汤化裁治疗;对照组运用维生素B1、维生素B12、芬必得口服治疗。2组治疗时间均为1周,3周后判定疗效。结果:2组治疗后与治疗前、治疗后不同阶段疼痛视觉模拟评分(VAS)平均积分比较均有显著性差异(P<0.01);治疗后1周和治疗后3周VAS平均积分组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:四物汤化裁治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效优于单纯西医治疗。
18493	醒脑静注射液对急性有机磷农药中毒的促醒作用	目的:观察醒脑静注射液佐治急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法:将急性有机磷农药中毒患者40例随机分为治疗组与对照组,治疗组20例在常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,对照组20例采用常规综合治疗。结果:治疗组患者清醒时间、治愈时间,与对照组比较明显缩短(P<0.01)。结论:醒脑静注射液对有机磷农药中毒伴意识障碍患者有促醒作用,且明显缩短治愈时间。
18494	通精汤加减治疗功能性不射精症临床观察	目的:观察中医药治疗功能性不射精症的临床疗效。方法:选择功能性不射精症患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组予以通精汤,配合针灸治疗;对照组采用西药口服和肌肉注射治疗。2组均治疗1个月后观察疗效。结果:治疗组治愈16例,显效10例,无效4例,有效率76.6%,对照组治愈6例,显效10例,无效14例,有效率53.3%,2组经统计学处理,P<0.05,治疗组优于对照组。结论:任督通精法以通精汤配合针灸对功能性不射精症具有较好疗效。
18495	健脾润肠方药治疗功能性便秘临床观察	目的:观察健脾润肠法组方治疗功能性便秘的临床疗效。方法:60例门诊病人随机分为治疗组与对照组。治疗组口服健脾润肠中药治疗,连服7d为1个疗程;对照组口服果导,0.1g/次,每天2次,连服7d为1个疗程。2组均连续治疗2个疗程。疗程结束后分别观察2组的临床疗效、排便持续时间和排便间隔时间。结果:治疗组治愈14例(45.16%),好转15例(48.39%),无效2例(6.45%),有效率93.55%。对照组治愈5例(17.24%),好转11例(37.93%),无效13例(44.83%),有效率55.17%。2组有效率比较差异有显著性(P<0.01),治疗组平均排便持续时间(16.59±10.28)m in,平均排便间隔时间(43.26±20.33)h;对照组平均排便持续时间(24.88±12.17)m in,平均排便间隔时间(66.15±26.73)h。2组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:健脾润肠法组方治疗功能性便秘具有较好的临床疗效。
18496	自拟前列排石汤治疗前列腺结石30例	<正>前列腺结石是指原发于前列腺管和腺泡内的结石,又称"真性结石",是中老年男性的常见病,但近年来本病也有年轻化的趋势[1]。其发生与慢性前列腺炎、腺管狭窄、代谢紊乱等因素有关。患者多无特异性的临床表现,大部分出现慢性前列腺炎的各种症状。
18500	神经痛口服液治疗颈椎病根性痛临床研究	目的:观察中药神经痛口服液治疗颈椎病根性痛的临床疗效。方法:将100例颈椎病患者随机分为神经痛口服液治疗组(50例)和颈复康颗粒对照组(50例),疗程均为3周,分别观察2组患者治疗前后主要症状疼痛指标、血流变学指标的变化,并比较2组疗效。结果:治疗组和对照组治疗后疼痛积分均较治疗前有比较明显的减少(P<0.01),2组间治疗前后的疼痛积分差值比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗组血流变学指标在治疗后有明显差异(P<0.01或P<0.05)。2组的临床疗效也有显著性差异(P<0.05)。结论:神经痛口服液能有效缓解颈椎病的根性痛,是治疗颈椎病的良药。
18501	推拿牵引配合中药托敷治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:探讨推拿牵引配合中药熏洗治疗神经根型颈椎病的方法。方法:选择48例神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组25例和对照组23例,治疗组采用推拿手法、卧式牵引配合中药熏洗进行治疗,对照组单用推拿手法治疗,内容同治疗组。结果:参照颈椎病(神经根型)疗效评定标准,治疗组25例中治愈15例,有效9例,无效1例,有效率达96.0%;对照组23例中,治愈10例,有效7例,无效6例,有效率为73.9%。结论:推拿牵引配合中药熏洗治疗神经根型颈椎病疗效明显优于单纯手法推拿治疗,且价格低廉、经济实用,值得临床推广使用。
18502	综合治疗神经根型颈椎病72例	目的:探讨治疗神经根型颈椎病的临床有效方法。方法:对72例神经根型颈椎病采用牵引、推拿配合中药内服治疗,10d为1个疗程。结果:72例治疗时间7~25d,平均16d,有效率为94.4%,各期间疗效无显著差异。结论:牵引、推拿配合中药内服综合治疗神经根型颈椎病,临床疗效满意。
18505	尹常健辨治肝硬化腹水的经验	<正>尹常健教授是山东省名中医,博士生导师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴。尹教授从事中医临床、教学30余年,学验俱丰,对中医药治疗各型肝病具有独特的经验。笔者有幸侍诊于侧,获益匪浅,现将其辨治肝硬化腹水的经验介绍于下。
18506	李传平从肝论治水肿病经验	<正>水肿一病,《内经》称水,《金匮》曰水气,隋巢元方后始称水肿。考中医之水肿,不独现代医学之肾源性水肿,亦包括心源性水肿、肝源性水肿、营养性水肿、神经内分泌性水肿等。无论古今,水肿病多从肺脾肾论治。《内经》即有"其本在肾、其末在肺,及诸湿肿满,皆
18508	黄芪桂枝五物汤加味预防奥沙利铂神经毒性临床观察	目的:观察黄芪桂枝五物汤加味预防奥沙利铂神经毒性的疗效。方法:56例接受FOLFOX4方案化疗的胃肠道肿瘤患者,治疗组33例接受黄芪桂枝五物汤加味预防,对照组23例接受甲钴铵片预防。结论:4周期后治疗组出现感觉神经经毒性6例,对照组11例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性运用黄芪桂枝五物汤加味能降低奥沙利铂神经毒性的发生率。
18509	健脾通里中药芪黄煎剂上消化道肿瘤术后早期应用对促炎细胞因子及其mRNA表达的影响	目的:探讨胃癌术后早期应用健脾通里中药芪黄煎剂对血清促炎细胞因子及其mRNA表达的影响。方法:41例需要外科手术胃癌患者,随机分为研究组(21例)和对照组(20例)。研究组术后第1天开始,采用肠内滴注能全素联合中药芪黄煎剂;对照组同样方法只滴注能全素。疗程均为7d。手术前后分别观察:①血清促炎细胞因子(IL-1α、IL-6、TNF-α)水平;②血清促炎细胞因子(IL-1α、IL-6、TNF-α)mRNA表达水平。结果:术后1d,2组血清IL-1α、IL-6、TNF-α均有所下降,但差异无显著性(P>0.05)。术后7d,研究组血清IL-1α、IL-6、TNF-α均显著下降,与本组术后1d比较,以及与对照组术后第7天比较,差异均具有显著性(P<0.05)。术后1d,2组血清IL-1α、IL-6、TNF-αmRNA表达水平下降不明显(P>0.05)。术后7d,研究组血清IL-1α、IL-6、TNF-αmRNA表达水平均显著下降,与本组术后1d比较,以及与对照组术后第7天比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:胃癌术后早期小肠内滴注健脾通里中药芪黄煎剂,通过促进促炎细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10)mRNA的表达,调节血清抗炎细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10)恢复正常,对胃癌术后机体免疫功能的恢复和炎症反应的控制具有重要作用。
18510	半夏泻心汤合针刺足三里治疗胃癌术后慢性胃瘫21例	目的:观察半夏泻心汤合针刺足三里治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:肠外营养下胃管注入加味半夏泻心汤煎剂,配合针刺双侧足三里及心理疏导、营养支持治疗。结果:2周内21例观察病例全部治愈,平均治疗时间6.2d,随访4周无原发病症出现,治疗过程中未发现特殊不良反应。结论:半夏泻心汤合针刺足三里治疗胃癌术后胃瘫有确切疗效。针药合用,起效迅速,安全无副作用,容易掌握,值得推广。
18512	疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:80例患者随机分为2组各40例,均予常规控制血糖,对照组另予弥可保口服,治疗组另予疏血通注射液静脉滴注,疗程均为14d。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),2组肌电图传导速度均有明显提高(P<0.05),治疗组提高更为明显(P<0.05)。结论:疏血通注射液能活血化瘀、通经活络,可改善糖尿病周围神经病变患者的麻、凉、痛等症状,在临床治疗上效果显著。
18513	辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压病86例	<正>临床资料1一般资料86例病例均为我院住院及门诊患者,其中男55例,女31例;年龄40岁以下7例,40岁～60岁50例,60岁以上29例;辨证分型肝阳上亢型29例,痰湿中阻型22例,肝肾阴虚型18例,阴阳俱虚型17例。2型糖尿病的诊断均符合1999年WHO的诊断标准,即空腹
18514	清热利湿解毒方足疗对早期糖尿病足的护理干预作用	目的:观察清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩对早期糖尿病足的护理干预效果。方法:随机选择糖尿病足0级病人54例。其中观察组30例,给予清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩。对照组24例给予温水泡脚,治疗护理2个疗程,评价疗效。结果观察组临床症状、足部皮温、感觉及局部红肿等症状改善均明显优于对照组(P<0.05)。观察组显效率及有效率与对照组相比有显著差异性(P<0.05)。结论:应用清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩治疗护理糖尿病足0级疗效显著。
18515	自拟调脂方治疗高脂血症疗效观察	目的:观察中医药自拟方治疗高脂血症临床疗效。方法:将78例确诊的高脂血症患者随机分为治疗组40例,对照组38例,治疗组予中医药自拟方加减治疗,对照组口服血脂康,每次0.6g,每天2次,疗程均为2个月。结果:治疗组有效率为90%,对照组为71%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05);治疗组降低TG和升高HDL-C的差值均优于对照组(P均<0.05)。结论:中医药自拟方对高脂血症有良好的临床疗效。
18516	滋阴护肝口服液治疗酒精性脂肪肝180例临床观察	目的:观察滋阴护肝口服液治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将270例患者随机分为2组。治疗组180例给予滋阴护肝口服液治疗;对照组90例采用非诺贝特、凯西莱、水飞蓟素、多种维生素糖丸治疗,12周后判定疗效。结果:治疗组93.33%,差异显著(P<0.05),对照组有效率68.89%。结论:滋阴护肝口服液治疗酒精性脂肪肝血脂、肝功能异常患者有良好的疗效。
18517	脾胃培元散结合系统化教育在慢性胃炎护理中的应用	目的:探讨脾胃培元散结合系统化健康教育在慢性胃炎护理中的作用。方法:据脾胃培元散结合系统化教育的执行前后,将40例慢性胃炎患者分为2组各20例,对照组采用传统教育方法,试验组为脾胃培元散结合系统化教育组,比较2组患者相关知识掌握情况及对护理工作满意度。结果:试验组接受健康教育效果及对护理工作满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:脾胃培元散结合系统化教育有利于增加慢性胃炎患者对相关知识的掌握,有利于提高健康教育效果和护理满意度。
18518	半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎临床观察	目的:观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组用半夏泻心汤加减治疗,对照组用一般西药治疗。2组均治疗4周后比较疗效。结果:2组临床疗效、胃镜疗效、HP阴转率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎,疗效确切且效果明显优于一般西药治疗。
18519	自拟中药方治疗慢性胃炎疗效观察	目的:对照自拟中药组和西药组治疗慢性胃炎的疗效。方法:将临床142例患者按分为2组,治疗组86例中医辨证分型,按疗程口服中药汤剂,对照组56例按疗程口服西药。结果:治疗组有效率90.7%,对照组76.8%,2组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:中医自拟中药治疗慢性胃炎疗效满意。
18521	健脾活血汤抗消化性溃疡复发临床观察	目的:观察自拟健脾活血汤抗消化性溃疡复发的临床疗效。方法:将60例消化性溃疡患者随机分为2组各30例,治疗组采用健脾活血汤治疗,疗程2个月;对照组采用常规西药治疗,疗程2周,观察2组临床疗效、复发率及不良反应。结果:治疗组治愈率56.7%、有效率93.3%;对照组分别为23.3%、80%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组的6、12、18个月复发率分别为7.1%、14.3%、21.4%;对照组分别为20.8%、37.5%、54.2%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:自拟健脾活血汤治疗消化性溃疡具有疗效好、副作用少、复发率低的优点。
18522	自拟溃结平治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察自拟溃结平治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将135例患者随机分为2组,治疗组68例予自拟溃结平治疗,每日1剂,水煎服。对照组67例予水杨酸偶氮磺吡啶(柳氮磺胺嘧啶,SASP),发作期1.0g/次,1d4次;缓解期0.5g/次,1d3次。2组疗程均为8周。结果:治疗组显效率、有效率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);治疗组症状改善时间也均较对照组缩短,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟溃结平能迅速缓解溃疡性结肠炎患者的症状,对溃疡性结肠炎具有良好的治疗作用。
18523	乌梅丸加减方治疗慢性溃疡性结肠炎寒热错杂型30例	目的:探讨乌梅丸加减方治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:30例慢性溃疡性结肠炎证属寒热错杂型患者,选用乌梅丸加减治疗,10d为1个疗程,3个疗程后观察治疗结果、临床症状和肠黏膜病变改善情况。结果:治愈率30.0%,有效率90.0%,临床各主要症状积分和肠黏膜病变积分治疗前后有显著性差异(P<0.01),明显得到改善。
18524	岳氏溃疡冲剂治疗消化性溃疡脾胃气虚、气滞血瘀型临床总结	目的:总结岳氏溃疡冲剂治疗消化性溃疡的疗效。方法:120例证属脾胃气虚、气滞血瘀型患者,分为2组各60例,2组临床资料比较具可比性,治疗组60例用岳氏溃疡冲剂,对照组用温胃舒冲剂,疗程均为2个月。结果:根据证候疗效、胃镜疗效、主要症状评价,2组临床疗效相当,2组主要症状改善率、消失率均无明显差异,2组间治疗前后评分没有显著差异,P值均<0.05。结论:岳氏溃疡冲剂治疗消化性溃疡脾胃气虚,气滞血瘀型,具有与温胃舒相同的疗效。
18526	调畅气机法在胃食管反流病治疗中的应用	<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)系指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,主要表现为烧心、反酸、胸骨后烧灼痛等症状。中医学虽然没有胃食管反流病的病名,但对其常见的症状如烧心、反酸、胸骨后烧灼痛等早有论述,因此,应属于中医学"嘈杂"、"吐酸"、"胃脘
18527	胃镜在胃病辨证施治中的应用	<正>通过胃镜观察胃部黏膜、黏液色像和胃体活动征象,对中医望诊有一定的延伸和充实,在临床上对胃病的辨证施治有一定的指导作用。本人自1994年始,通过胃镜对胃的观察和临床实践,将胃病分为热证、寒证、瘀滞证、逆证和虚证。现报告如下。
18528	针灸促进腹部手术后胃肠功能恢复的探讨	<正>概述腹部手术病人,由于麻醉、术中暴露、牵拉等,术后胃肠功能都有一段暂时性麻痹状态,表现为胃肠蠕动减弱、消失而致腹胀、肛门停止排气、排便。中医认为,其基本病机为气虚、气滞,腹部手术会消耗人体元气引起气虚,气虚、气不运行则至气滞,加之手术可造成血脉瘀阻,血为气母,血不行则更加重气滞。且腹部有多
18529	麻疹的中医病因病机	<正>叙言麻疹是麻疹时邪(麻疹病毒)引起的一种急性发疹性传染病,能引起肺炎、心肌炎,脑炎等多种并发症,严重时甚至危及生命,麻疹病毒具有传染性,在预苗使用之前,常可引起大流行。1963年后,我国大力推广麻疹预苗的接种,使麻疹的发病率大大降低。但近几年麻疹的不典型病例成上升趋势,而中医药在麻疹及其
18531	中医护理技术对毒蛇咬伤早期局部肿痛的护理效果	<正>毒蛇咬伤是严重危害劳动人民生命及健康的常见急症,常发生在夏秋季节。在毒蛇咬伤早期,由于蛇毒集中于伤口局部,浓度高,早期伤口局部正确有效的处理,是促进局部排毒,缓解毒蛇咬伤早期所致局部组织肿痛,防止和减少蛇毒对人体产生中毒性损害的关键。处理不及时或不得法,极易危及生命。故我们认为毒蛇咬伤早期的局部处理极为重要。中医护理技术是将
18532	中西医治疗糖尿病性肝损伤的研究进展	<正>糖尿病性肝损伤(Diabetic liver disease,DLD)是指糖尿病引起肝组织学和功能改变的病变。依据2007年发布的《中医糖尿病防治指南》以及《肝脏病学》的有关内容,结合临床,凡符合以下标准者定为糖尿病性肝损伤:①有糖尿病病史并符合糖尿病诊断标准;②在糖尿病病程发展及治疗过程中出有肝功能损害、肝脏肿大中的一项或两项;③排除其他肝病如甲、乙、丙、丁等各型肝炎、酒精肝、
18533	银杏叶提取物对胰岛素抵抗的影响	<正>胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)与多种心脑血管病及代谢性疾病的发生、发展及预后密切相关,而糖耐量减退患者(IGT)与IR呈正相关,提高机体对胰岛素的敏感性可有效地减轻或控制胰岛素抵抗。银杏叶提取物(Extract Ginkgo biloba,EGb)是从银杏叶中提取的天然活性物质,传统医学早已证实具有润肺、平喘、止咳等功效。现代医学研究发现EGb含有银杏黄酮
18534	反流性食管炎的中医临床研究进展	<正>反流性食管炎(RE)是胃、十二指肠内容物反流入食道而引起的食管黏膜炎症性改变,主要表现为食管黏膜充血、水肿、糜烂、甚至溃疡等病理变化,属于胃食管反流病(GERD)。临床表现为烧心、胸骨后痛、反酸、嗳气、恶心、腹胀等症状。从症状上看,RE属中医"吐酸"、"嘈杂"、"噎膈"、"胃痛"、"胃痞"、"胸痹"、"梅核气"、"胸痞"等范畴。近年来国内学者对RE的病因病机、辨证治疗、经方治疗及
18536	国家级名老中医徐经世先生学术思想研讨会在肥召开	<正>2011年6月11日,国家级名老中医、安徽省中医院教授徐经世先生学术思想研讨会在合肥举行。安徽省省政府副秘书长张武扬,省中医药管理局局长董明培,安徽中医学院院长王键、副院长李泽庚,省委保健委办公室副主任齐海平,安徽省中医院党政领导出席了会议,国家级名中医、老专家,以及省内外中医内科学科专家、教授、徐老高徒、研究生等100余人参加了会议。会上,徐经世先生发表了
18538	近10年呃逆针灸治疗概况	<正>呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要表现的病症。相当于西医的单纯性膈肌痉挛,而其他疾病如胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、胸腹腔肿瘤、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症,以及胸腹手术后等亦可引起膈肌痉挛。呃逆的病因多因饮食不当、情志不遂和正气亏虚等所致。胃失和降、气逆动膈是呃逆的主要病机。针灸治疗本病有确切的疗效,而且已见大量
18539	中医药戒烟研究进展	<正>烟草依赖是一种慢性高复发性的神经精神疾病,有心理、社会、生理及环境等多种因素的参与,其中烟草的成瘾性和戒断综合征是造成戒烟困难的重要原因,大多数吸烟者难以一次戒烟成功,戒烟是一个痛苦、反复的和长期的过程,需要多次尝试才能最终戒烟。仅靠吸烟者的个人意志很难戒烟成功(十戒九败),针对每个吸烟者的不同情况,采取综合、系统、科学的方法,往往能够起到事半功倍
18544	白芍治疗痛证的研究	<正>通过文献、临床和动物实验的研究证实,白芍在治疗多种痛证方面具有一定的作用,临床上白芍组方常用于治疗多种腹痛以及胁痛、痛经、肢体痉挛痛、头痛等,具有悠久的历史和大量的临床验案,现代研究发现对骨关节炎、颈椎病及纤维肌痛综合征等引起的疼痛也有一定疗效。实验研究证实,白芍的提取物不仅具
18545	论人参、黑附子、大黄、水蛭、黄连为中药五大将军	<正>笔者在长期临床实践中体会到,人参、黑附子、大黄、水蛭、黄连在治疗和挽救急危重症中发挥着其他任何中药所不可替代的作用,急危重症和慢性顽疾非此不能收功。笔者习惯称之为中药"五大将军"。人参人参味甘性温,功能大补元气。在《神农本草经》中被列为上品,谓"祝补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。"气为一身之帅,虚损之体,包
18548	益气温阳活血利水方对慢性充血性心力衰竭患者临床症状、体征和血浆BNP水平的改善作用观察	目的:观察在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:33例CHF患者(NYHAⅡ-Ⅲ级)随机分为2组,对照组17例采用一般慢性充血性心力衰竭的常规治疗;研究组16例在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方,每日1剂。2组疗程均为4周。观察益气温阳活血利水方对患者临床症状、体征和血浆BNP的影响。结果:研究组和对照组治疗前后比较:NYHA心功能分级均有改善,差异显著;中医症候积分疗效也有显著改善;血浆BNP水平明显降低,差异显著。研究组与对照组组间比较,NYHA心功能分级疗效判定研究组优于对照组,但差异无显著性(P>0.05);中医症候积分疗效判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);血浆BNP水平降低判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水方可明显改善CHF患者的临床症状和体征,显著降低血浆BNP水平。
18549	中西医结合治疗跟骨关节内骨折疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:40例患者分为2组各20例,治疗组行外侧L型入路切开复位内固定,术后配合中药汤剂治疗,对照组行闭合撬拔复位克氏针内固定的疗法,6周和3个月后观察疗效,并随访6~12个月。结果:2组G issane’s角的恢复有显著统计学差异(P<0.01),Maryland评分有统计学差异(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:中西医结合治疗跟骨关节内骨折对患足功能的恢复具有显著疗效。
18553	髋关节置换术后皮牵引与冰敷结合CPM机疗效对比分析	目的:研究髋关节置换术后运用冰敷结合CPM机的康复效果。方法:将60例髋关节置换术后患者随机分为2组,A组术后进行患肢皮牵引,B组运用冰敷结合CPM进行关节功能康复训练,记录静止和活动视觉模拟评分(VAS评分)、术后出血量(引流量)。结果:2组术后12h、24h静止VAS评分,48h、72h运动VAS评分,术后48h出血量(引流量)均有显著差异(P<0.01)。结论:髋关节置换术后冰敷结合CPM可以在术后早期控制疼痛,减少出血,改善髋关节功能,促进髋关节功能早日康复。
18556	慢性支气管炎病人的中西医结合护理	<正>慢性支气管炎是呼吸系统常见的多发病,以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征。后期可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。[1]属祖国医学"咳嗽"、"喘证"等范畴。发病机理与外邪反复侵袭和内脏亏损有关,特别是肺、脾、肾等脏腑的功能失调密切相关,如久咳伤肺,肺气不足;久病脾虚,聚湿生痰;肾不纳气,肺气上
18557	宫肌瘤腹腔镜术后并发肺栓塞的急救护理	急性肺栓塞继发于妇科腹腔镜手术极为罕见,我院成功救治了1例子宫肌瘤腹腔镜术后23h并发急性肺栓塞的患者,提示在妇科护理中,除严密观察病情外,应采取针对性的措施有效预防腹腔镜术后急性肺栓塞的发生,还应该熟练掌握急性肺栓塞的急救方法。一旦出现此类病例,应尽早发现并正确诊断,为病人提供及时的治疗及精心护理,从而大大提高患者的治愈率。
18558	中草药外敷预防白血病化疗性静脉炎时机探讨	目的:观察实施中草药外敷预防化疗性静脉炎的时机。方法:回顾性地分析166例白血病患者化疗时实施中草药外敷的临床资料。结果:用药前组静脉炎发生率3.57%,用药时组静脉炎发生率12.72%,用药后组静脉炎发生率29.09%。结论:化疗前20min实施中草药外敷静脉炎发生率最低。
18559	对糖尿病患者实施护理干预的实践	目的:针对社区内糖尿病患者实施护理干预,评价护理干预对糖尿病患者的效果。方法:对辖区内的58名糖尿病患者进行为期1年的护理干预,以糖尿病自我护理知识问卷,对空腹血糖及餐后2h血糖、血压、糖化血红蛋白、体重进行分析。结果:干预后患者对自我护理水平有所提高,空腹血糖、血压及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重等指标均明显好转。结论:社区护理干预可以控制血糖,减慢糖尿病病程的进展。
18560	社区预防性健康教育对糖尿病高危人群的影响	目的:提高社区糖尿病高危人群对糖尿病的认知能力,提高自我管理意识,降低糖尿病的发病率。方法:对社区糖尿病高危人群采用多种方式实施预防性健康教育活动。结果:预防性健康教育6个月后社区糖尿病高危人群对糖尿病基本知识的知晓率及自我管理状况显著优于教育前(P<0.01或P<0.05);无一例新增糖尿病患者。结论:对社区糖尿病高危人群开展预防性健康教育,能有效提高社区糖尿病高危人群对糖尿病的认知能力,提高自我管理意识,有效降低糖尿病的发病率。
18563	高龄结直肠癌患者的围手术期护理	<正>随着人们生活质量的提高,生活习惯的改变和平均寿命的延长,高龄结直肠癌日趋增多,已成为仅次于胃癌和肺癌的常见恶性肿瘤。手术为结直肠癌首选的治疗方法。我院2002年1月—2009年1月共行结直肠癌手术2616例,现将其中459例高龄结直肠癌患者围手术期护理情况进行回顾性分析,汇报如下。
18565	老年脑梗死合并肺部感染的危险因素分析与防治	目的:分析老年人脑梗死合并肺部感染的危险因素,探讨相应的防治对策。方法:对2007年1月至2010年12月收住该院的202例老年人脑梗死患者的临床资料进行统计,分析合并肺部感染的危险因素。结果:202例患者中,合并肺部感染104例,感染率为51.5%。结论:老年人脑梗死患者合并肺部感染的发病率高,高龄、卧床、意识障碍、后循环梗死、多次发病及合并糖尿病、心脏病,是老年人脑梗死合并肺部感染的主要危险因素。
18567	抗郁煎剂联合曲美布汀对肠易激综合征重叠功能性消化不良患者生活质量的影响	目的:观察抗郁煎剂联合曲美布汀对肠易激综合征重叠功能性消化不良患者生活质量的影响。方法:将60例患者分为2组,治疗组30例口服抗郁煎剂联合曲美布汀治疗,对照组30例仅口服曲美布汀。治疗1个月后,比较2组治疗前后积分情况。结果:2组治疗前与治疗后、治疗前与停药4周积分差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后积分和停药4周的积分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗郁煎剂联合曲美布汀治疗肠易激综合征重叠功能性消化不良可提高患者生活质量。
18568	通心络联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:探讨通心络联合弥可保对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及作用机制。方法:96例DPN患者随机分成2组,对照组46例采用胰岛素积极控制血糖、口服弥可保常规方法治疗;治疗组50例在对照组基础上加用通心络胶囊治疗,观察2组有效率及治疗前后神经传导速度的变化。结果:有效率治疗组78.0%,对照组52.1%,组间差异显著(P<0.05);治疗组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高(P<0.05)。结论:通心络具有改善微循环、改善神经生理功能的作用,对DPN有显著疗效。
18569	富铬松花粉胶囊辅助治疗2型糖尿病临床研究	目的:观察富铬松花粉胶囊辅助治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组在常规西药降糖治疗基础上加用富铬松花粉胶囊,对照组常规西药降糖治疗,连续8周。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组为73.33%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:富铬松花粉胶囊辅助治疗2型糖尿病疗效确切。
18570	连续性血液净化治疗严重糖尿病乳酸酸中毒疗效分析	目的:探讨连续性血液净化在严重糖尿病乳酸酸中毒治疗中的作用及地位。方法:回顾性分析糖尿病乳酸酸中毒患者19例,根据是否行血液净化治疗,将患者分成常规治疗组和血液净化组。常规治疗组给予补充碳酸氢钠、补液等综合治疗;血液净化组在常规治疗组基础上行连续性血液净化,但碳酸氢钠补液除外。比较2组患者治疗前及治疗后12、24、48h血乳酸及动脉血pH变化,比较2组患者预后。结果:在治疗前(0h),2组患者血乳酸水平比较无明显差异(P=0.999)。治疗后12h,血液净化组乳酸下降程度大于常规治疗组,但差异无统计学意义(P=0.51);治疗后24、48h,血液净化组血乳酸下降程度均明显大于对照组,有统计学意义(P<0.05)。治疗前(0h)及治疗后12、24、48h,2组患者动脉血pH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者血pH均纠正至7.30以上,血液净化组血乳酸均恢复正常,但常规治疗组有3例死亡患者,乳酸未能纠正。常规治疗组,4例患者死于多器官功能衰竭,2例48h内死亡,2例72h内死亡,死亡率50%;血液净化组无死亡病例,所有患者均治愈,2组死亡率比较差异有统计学意义(P=0.012)。结论:连续性血液净化能有效地清除糖尿病患者体内乳酸,纠正酸中毒,维持内环境稳定,改善患者预后,降低病死率。连续性血液净化是糖尿病乳酸酸中毒治疗的巨大进步,对于严重糖尿病乳酸酸中毒患者应作为首选治疗方法。
18571	诺和灵30R灵活加阿卡波糖与胰岛素强化治疗2型糖尿病观察	目的:观察预混人胰岛素(诺和灵30R)与阿卡波糖(拜糖苹)联合治疗2型糖尿病血糖控制的达标情况。方法:将确诊2型糖尿病需胰岛素治疗患者60例分为2组,治疗组30例给予预混人胰岛素(诺和灵30R)早晚餐前皮下注射,并根据餐后血糖灵活加用阿卡渡糖(拜糖苹)。对照组给予短效型正规胰岛素早、中、晚餐前皮下注射加睡前中效胰岛素,观察血糖控制达标情况。结果:治疗组胰岛素用量明显少于对照组(P<0.05),治疗时间、空腹血糖及餐后血糖达标无差异。结论:预混人胰岛素(诺和灵30R)与阿卡波糖(拜糖苹)联合治疗2型糖尿病胰岛素用量明显减少。
18572	SDF-1及受体CXCR4与糖尿病血管病变的研究概述	<正>基质细胞衍生因子-1(Stromal cell derived factor 1,SDF-1)是趋化因子家族的新成员,与其特异性受体CX-CR4广泛地表达于许多组织和器官。近来研究发现,糖尿病患者外周血中SDF-1/CXCR4水平下降,合并血管病变患者下降更明显。SDF-1/CXCR4水平下降则外周血中内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)数量下降,血管
18573	磁力导航交锁钉加植骨配合中药治疗股骨骨折骨不连36例	<正>临床资料1一般资料2005年1月—2010年5月所治股骨骨折骨不连患者36例,男25例,女11例;年龄22~59岁,平均35.7岁。骨不连部位:上段8例,中段19例,下段9例;骨不连病理分型:萎缩型11例,肥大型25例;致伤原因:车祸伤18例,砸伤9例,坠落伤6例,摔伤3例。首次治疗方
18574	孟氏外固定架治疗胫腓骨骨折32例	<正>胫腓骨骨折在全身长骨骨折发生率最高,约占10%,其中多为双骨折[1],笔者自2001年3月—2009年5月采用复位、穿针、孟氏外固定架固定,配合中药辨证论治内服,疗效满意,现总结如下。资料与方法1一般资料本组男23例,女9例;年龄11~64岁,平均37岁,左侧21例,右侧11例;中上段2例,中段16例,中下段
18575	D-二聚体水平与下肢术后深静脉血栓形成的研究进展	<正>深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是骨科常见并发症,起病隐匿且发生率高达50%[1],一旦发生可引起患肢极度肿胀,且栓子脱落导致肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)可危及生命,是骨科患者围手术期死亡的主要原因之一,也是医院内非预期死亡的重要原因[2]。2005年一项亚洲(包括中国在内)7个国家、19个骨科中心的407例全髋、全膝关节置换及髋关节骨折手术未
18576	肾癌根治性切除术后应用中药联合干扰素的疗效观察	目的:观察肾癌根治性切除术后应用中医药联合干扰素治疗的疗效。方法:78例术后患者分为2组。对照组30例术后10d开始应用INF-α免疫治疗;治疗组48例在此基础上加用中药,均6周1个疗程,平均治疗2.2个疗程。结果:治疗组流感样症状(发热、寒战、头痛、乏力)、消化道反应、骨髓抑制、神经系统和心血管系统症状等副作用明显低于对照组,行为状况及KPS评分高于对照组。结论:中医药联合干扰素可降低干扰素的副作用,改善患者行为状况及KPS评分,效果良好。
18577	鸦胆子油配合放疗治疗晚期肿瘤疗效观察	目的:观察鸦胆子油配合放疗治疗晚期肿瘤的临床疗效。方法:将104例晚期肿瘤患者随机分为治疗组54例和对照组50例,治疗组予以鸦胆子油30ml,1次/d,连用15d为1个周期,用2～3周期后观察疗效;同时采用6MVX-ray加速器行放射治疗,常规分割照射,180～200cGy/次,每日1次,每周5次,共计30～35次,DT:60～70GY。对照组采用单纯放疗。结果:2组近期疗效、生活质量改善情况比较,差异均有显著性差异(P<0.05)。结论:鸦胆子油能提高放疗效果,改善生活质量,减轻放疗不良反应,增加放疗耐受性。
18578	三七片配合常规治疗外伤性前房出血临床观察	目的:观察中西医结合治疗外伤性前房出血的临床疗效。方法:将48例患者随机分成2组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药三七片口服治疗。2周后对2组出血吸收时间和并发症情况进行对比分析。结果:对照组6d内吸收11例,吸收率为45.8%;治疗组6d内吸收21例,吸收率为87.5%。2组吸收率比较有非常显著性差异(P<0.01)。对照组继发青光眼8例,发生率为33.3%;治疗组继发青光眼2例,发生率为8.3%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗外伤性前房出血,能明显提高临床疗效,并且能减少并发症的发生。
18580	全国中医医政工作座谈会在黄山召开	<正>2011年9月5-6日,全国中医医政工作座谈会在黄山召开。来自全国30多个省、市(区)卫生厅、中医药管理局领导和中医医政负责人及有关临床、科研和学会代表100余人参加了
18584	中国中医科学院研究员屠呦呦作为中国科学家首获国际医学大奖拉斯克奖	<正>国际医学大奖——美国拉斯克奖10月23日将2011年临床研究奖授予中国中医科学院研究员屠呦呦,以表彰她"发现了青蒿素——一种治疗疟疾的药物,在全球特别是发展中国家挽救了数百万人的生命"。这是中国科学家首次获得拉斯克奖。拉斯克奖评审委员会认为,屠呦呦教授领导的团队将一种古老的中医疗法转化为最强有力的抗疟疾药,使现代技术与传统
18588	徐志华从“湿、热、瘀”论治不孕症经验	<正>不孕症不是一个独立的疾病,而是许多妇科疾病或者全身性疾病所表现的一个症状。就中医来说其证型多样,目前,越来越多的患者表现为"湿热瘀结证"。徐老对此进行了数10年的研究与探索,形成了自己独特的诊疗体系,现介绍如下.
18590	中药保守治疗异位妊娠的经验与思考	<正>异位妊娠是受精卵种植在子宫体腔以外部位。近年来国内外均报道异位妊娠的发生率呈明显的上升趋势,其中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的90%～95%[1]。异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,当异位妊娠破裂或流产后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命。鉴于目前诊疗技术的提高,许多异位妊娠
18591	从肝论治痛经	<正>痛经在妇科临证中颇为常见,中医学有"经来腹痛"、"吊阴痛"、"经行下牛膜片"等记载。痛经分为原发性和继发性两种。笔者经过对历代医家的医案整理研究和自己多年的临床经验总结,采用分肝郁、肝热、肝寒、肝虚4型从肝论治治疗痛经,取得了满意的临床疗效。病因病机
18592	浅谈更年期综合征的治疗	<正>更年期综合征又称围绝经期综合征,是由于卵巢功能退行性改变、脑垂体功能亢进、雌激素水平低下所导致的植物神经系统功能紊乱为主,伴有心理症状的一组症候群[1]。如眩晕耳鸣,烘热汗出,心悸失眠,烦躁易怒,潮热;或面目、下肢浮肿,纳呆,便溏;或月经紊乱,情志不宁
18594	自拟中药方治疗失代尝期肝硬化的经验	<正>病机概述肝硬化是一种或多种病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,病理组织学上有广泛肝细胞增生及纤维化,导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。本病属中医学"癥瘕"、"鼓胀"范畴。中医学认为,其发生原因大体不离疫毒侵入,或酒食不节,或情志所伤。肝病日久迁延,肝气郁滞,脾运不健,脉络瘀
18595	针刀治疗后致眉间疼痛1例辨治体会	<正>针刀治疗腰椎间盘突出症具有安全可靠、不流血、无痛苦、花钱少、见效快等优点,通常认为安全无后遗症。针刀治疗后出现后遗症罕有报道,笔者临床遇见针刀治疗后致眉间疼痛1例,辨证论治取得良效,报道如下。病例介绍患者女性,57岁,家庭妇女,黄山区人。就诊时间
18596	全蝎在妇科临床中的运用举隅	<正>全蝎为平肝息风类药,因其具有息风止痉、解毒散结、通络止痛之功效,临床多用于内科治疗中风偏瘫、破伤风、风湿痹痛等症。今笔者扩大其应用范围,在临床妇科中运用每获良效。故介绍如下。子宫内膜异位性痛经某女,25岁,2009年8月22日初诊。主诉:经期腹痛伴呕吐1年半余,呈渐进性加剧。患者3年前行剖宫产术,产后5个月余经血来潮,感腹胀、肛门坠胀不适,能
18597	养心汤证治举隅	<正>养心汤出明朝王肯堂的《证治准绳》,为临床常用之名方,主要用于心血虚少所致的心神不宁、惊悸怔忡之症。笔者常用此方加减治疗多种心系及其相关的疾病,屡屡获效,现举例如下,以就教于读者。心绞痛某女,58岁,2005年6月初诊。近1周来因劳累后出现胸痛、胸闷症状,反复发作。每次发作数分钟不
18598	止嗽散治疗感冒后咳嗽心得	<正>咳嗽是临床上一个非常常见的症状,常见于急性和慢性支气管炎、肺炎、呼吸道病毒或细菌感染、咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征等疾病中。感冒后咳嗽不是诊断术语,是指感冒后恶寒发热、头痛身楚、鼻塞流涕等症状消失后,咽干喉痒、干咳少痰经久不愈,即使使用抗生素静滴亦鲜有疗效。以前有人称其为"喉源性咳
18599	疏风润肺汤治疗感染后咳嗽临床观察	目的:探讨疏风润肺汤治疗感染后咳嗽的疗效。方法:对符合入选标准的感染后咳嗽患者60例,随机分为2组,对照组30例给予马来酸氯苯那敏片4mg/次,3次/d,氨茶碱片0.1g/次,3次/d;治疗组30例在对照组给予疏风润肺汤口服,5d为1个疗程。结果治疗组有效率达96.67%,对照组有效率达80.0%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:疏风润肺汤治疗感染后咳嗽安全、有效,值得推广应用。
18600	温肺汤治疗变应性鼻炎疗效及学术价值分析	目的:分析温肺汤治疗变应性鼻炎(AR)疗效及学术价值。方法:选择变应性鼻炎患者60例,治疗组30例用温肺汤,对照组用西药依巴斯汀,分别比较2组治疗前后(1个疗程、3个月)和2组间疗后的症状、体征积分、血清IL-4变化。根据古医籍文献分析古方价值。结果:2组每组治疗前后症状、体征积分、血清IL-4比较,均有显著差异(P<0.05和P<0.01);2组间1个疗程后的症状、体征积分及血清IL-4比较,均无显著差异(P>0.05);2组间疗后3个月症状、体征积分和血清IL-4比较,有显著差异(P<0.05)。结论:温肺汤源于李东垣《兰室秘藏》,孙一奎对本方有"优化适应证"、"命名方剂"、"明确治则"三大学术贡献。经研究观察,温肺汤治疗AR有较好的疗效,且对机体的免疫功能有较长时间的调节作用。
18601	参麦注射液下鼻甲注射配合口服玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎临床观察	目的:观察参麦注射液注射下鼻甲配合口服玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎的疗效。方法:注射器抽取参麦注射液2ml,沿下鼻甲前端刺入,直至鼻甲后端,缓慢退针的同时均匀注入药液,每周2次;配合口服玉屏风颗粒,4周1个疗程。结果:40例患者中,显效20例,有效17例,无效3例,有效率为92.5%。结论:参麦注射液下鼻甲注射配合口服玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎疗效比治疗前临床疗效显著。
18602	参芪强心方配合常规治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:采用随机对照方法将60例患者分为治疗组30例和对照组30例。2组均采用常规抗心衰治疗(强心、利尿、ACEI、β-受体阻滞剂),治疗组在此基础上加用参芪强心方治疗;2组均以2周为1个疗程,1个疗程后评价疗效。结果:2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭优于单纯西医治疗。
18603	扶正强心颗粒治疗慢性心力衰竭62例疗效观察	目的:观察扶正强心颗粒联合常规西药治疗心力衰竭的疗效。方法:将110例心慢性力衰竭患者随机分为治疗组62例,对照组48例。2组均给予西医常规治疗,在此基础上治疗组加扶正强心颗粒,疗程均为4周,分别观察患者症状、体征、心功能、超声心动图变化。结果:2组疗效有明显差异(P<0.05),治疗组主要症状、体征、心功能、超声心动图改善均优于对照组,左室射血分数治疗组提高明显优于对照组(P<0.05)。结论:扶正强心颗粒对于多种原因引起的心力衰竭具有较好治疗作用。
18605	蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效观察	目的:观察蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将140例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,治疗组70例给予蒿芩清胆汤加减治疗;对照组70例用复方雷尼替丁颗粒、多潘立酮和阿美西林胶囊治疗。疗程4周,主要观察2组患者临床症状疗效、胃镜疗效及抗幽门螺旋杆菌疗效。结果:有效率治疗组为95.71%;对照组为84.29%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
18607	益气固冲补肾法组方治疗围绝经期功能失调性子宫出血86例	<正>功能失调性子宫出血简称"功血",是妇科内分泌系统紊乱的常见病,多发病。西医治疗主要采用激素替代疗法(HRT)和诊刮。中医妇科治疗功血则根据女性生理、病理特点辨证论治。尤其对绝经过渡期妇女即围绝经期妇女功血,治疗有较大优势。且能调整围绝经期女
18608	穴位理疗技术治疗黄褐斑158例疗效分析	<正>黄褐斑中医称之为"黧黑斑",俗称"蝴蝶斑"。是指颜面出现淡褐色至深褐色,甚或淡黑色斑块的一种损害容貌的皮肤疾病。类似西医的黄褐斑和其他面部色素沉着性疾病。临床治疗通常采用药物内服及外敷的方法进行治疗,由于该病属于慢性疾病,内服药物时间偏长,大多数患者不能坚持;黄褐斑患者大多数都使用过
18610	肾气丸加减治疗慢性咽喉炎100例	<正>慢性咽喉炎是临床常见病,多发病之一,笔者近年采用肾气丸加减治疗100例,取得满意疗效。临床资料1一般资料选取2008年1月—2010年12月我院五官科门诊病例100例,均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中慢性喉痹的诊断标准。临床表现为咽部隐痛不适反复发作
18612	当归治疗夜咳的机理浅析	<正>当归入药,历史悠久,《神农本草经》就已将当归列入草部上品。当归有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效,被广泛应用于中医临床各科,有"十方九归"、"药王"之誉,特别是在妇科疾病的治疗中,当归更是功效卓著,素有"妇科圣药"和"血家百病此药通"之说。而对其止咳平喘作用,则为大多医家所忽视。虽然《神农
18615	手足口病中医药防治实践回顾性分析(二)	<正>2湿热辨证刘焯等[1]、张忠[53]均认为手足口病是因为患儿心脾素有湿热内蕴,复感时行病毒所致。病因为时行病毒,病位在心脾二经,将本病分为湿热型、热重于湿型、湿重于热型3型。马元生等[16]通过对20例手足口病患儿的临床观察,认为本病是由于夏秋季节气候炎热,阴雨连绵湿热之气偏盛,再加上儿童时期饮食不节,脾胃未充,内湿由之而生,内外之邪相搏,湿热之气发于皮肤所致,属湿温范畴。在欲退热,必先理其湿,湿退则不能恋热而热
18616	近百年来流行性乙型脑炎流行病学特征及中医药防治乙脑策略进展	<正>流行性乙型脑炎(乙脑)是一种中枢神经系统的急性传染病,由蚊为煤介而传播,以高热和狂暴或沉郁等神经系统症状为特征,具有明显的季节性和一定的地区分布,多发生于夏秋季节。1924年首先证实于日本,1934～1936年日本实验室证实马脑分离病毒与人脑分离病毒完全一致[1]。我国于1921年最早报道乙脑病例(人)[1],1934年用中和实验加以证实。世界卫生组织
18617	麻疹及其并发症的中医特色疗法	麻疹病毒具有高度传染性,传播迅速、波及面广、反复流行、发病率高、死亡率较高。新中国成立60年来,中医在抗击麻疹方面积累了极为丰富的宝贵经验。该文特别对中医药防治麻疹等重大传染病能力的提升奠定重要基础的文献进行详阅,总结治疗麻疹及其并发症的中医特色疗法。
18618	慢性盆腔炎的中医药治疗研究进展	<正>盆腔炎(PID)是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜炎症的总称,包括子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎以及盆腔脓肿。其病变可局限于一个部位,也可分布于几个部位,甚至延及整个盆腔脏器,有急性和慢性之分,临床上尤以慢性盆腔炎(chronicpelvic inflammatory disease,CPID)最为常见。慢性盆腔炎由于长期炎性刺激,渗出增生等炎症反应,使盆底组织增
18619	阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的中医药研究现状	<正>阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是一种发病率高并具有一定潜在危险性的疾病。近年来,随着睡眠医学和呼吸病学等学科的不断发展,中医药对OSA病因、诊断和治疗等方面进行了积极的探索,并取得了很大的进展。现就有关中医药治疗OSA现状及其治疗思路概述如下。睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是
18620	益气活血法对脏器保护作用的研究现状	<正>"百病生于气也"(《素问.举痛论》),气虚是一切虚证的基础。气虚可致血瘀,血瘀亦可致气虚。气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血瘀,气愈郁,血愈瘀,血愈瘀,气愈亏,二者互为因果,纠结为患。《难经本义》"气中有血,血中有气。气与血不可须臾相离,乃阴阳互根,自然之理也。"《内经》称"五脏安,血脉和,精神乃
18622	桂枝汤临床应用与体会	<正>桂枝汤,号称众方之祖,为《伤寒论》第一首方,在临床上应用非常之广。应用时如能抓住要领,辨证精准,往往可获奇效。兹就桂枝汤的临床应用谈谈我们的拙见,不当之处还请同仁批评指正。"太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之"。此乃桂枝汤之经典条文。纵观伤寒
18623	川芎嗪对烫伤大鼠早期肝脏损伤的保护作用	目的:探讨川芎嗪在烫伤大鼠早期肝脏损伤中的作用及其机制。方法:采用30%TBSAⅢ度烫伤大鼠模型,将SD大鼠随机分为对照组(C组)、单纯烫伤组(烫伤组,S组)和川芎嗪处理组(模型建立成功即刻腹腔内注射川芎嗪注射液,20mg/kg,L组),每组10只。伤后24h、48h分别检测3组大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性、游离脂肪酸(FFA)含量,及肝组织中三磷酸腺苷(ATP)的含量、线粒体肉碱脂酰转移酶I(CAT I)的活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)的含量。结果:与C组比较,S组在伤后24h、48h血清中ALT和AST的活性、FFA含量、肝组织中MDA含量均明显升高,同时ATP的含量、CAT I酶的活性、SOD活性明显降低(P<0.01);与S组比较,L组在伤后24h、48h均能明显降低ALT、AST活性和FFA和MDA的含量(P<0.01);及提高肝组织ATP的含量、线粒体ATP酶的活性、SOD活性(P<0.01)。结论:川芎嗪对烫伤大鼠早期肝脏起保护作用,其机制可能是改善脂源性能量的利用。
18624	丹参葛根对药不同提取方法薄层特征比较研究	目的:对丹参、葛根对药不同提取方法的薄层特征进行比较,揭示其配伍规律。方法:分别用75%乙醇和水为溶剂,将两者的混煎液和单煎液进行薄层色谱特征对比。结果:薄层色谱特征明显,方法重复性好,较稳定。结论:该方法简捷、经济。
18625	HPLC法测定蒲元和胃胶囊中延胡索乙素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定蒲元和胃胶囊中延胡索乙素的含量。方法:采用Venusil XBP-C18柱(5μm,6.0mm,150mm)为色谱柱,流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(65∶35)(磷酸盐溶液:取磷酸二氢钾0.1g和磷酸氢二钾4.8g混合,加水溶解并定容至500mL),流速1ml/min,检测波长280nm,柱温为室温。结果:延胡索乙素在0～100μg.ml-1范围内具有良好的线性关系,r=0.99985;加样回收率为99.28%,RSD为0.897%(n=6)。结论:该方法简便,快速、重复性良好,结果准确可靠,可作为蒲元和胃胶囊的质量控制方法之一。本法分离效果好,结果准确,灵敏度高,重现性好。
18626	HPLC法测定和胃合剂中橙皮苷的含量	目的:建立HPLC法测定和胃合剂中橙皮苷含量的方法。方法:色谱柱为Alltech C18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水(33∶67);流速1.0ml/min;柱温28℃;检测波长284nm。结果:高效液相色谱法测定,橙皮苷进样量在0.174～1.392μg范围内的线性关系良好(r=1),平均加样回收率99.51%,RSD为1.1%(n=6)。结论:本法操作简便、准确,重复性好,可作为该制剂的质量控制标准。
18628	小柴胡汤临床应用思路探微	<正>"和解"是中医治疗原则和治疗大法之一,亦是中医治疗目的和治疗结果之一。无论是中医治疗原则,还是治疗八法,均可概括为攻、补、和三大法则。小柴胡汤以和解为主要功能,兼具攻、补之用。由于小柴胡汤证涉及的范围大、内容多,因此应用较为广泛。本人
18632	月经性气胸6例治疗体会	<正>月经性气胸是自发性气胸的一种特殊类型,仅占自发性气胸的1%～5%[1],以月经期反复发作气胸为特征。我们1995—2009年治疗6例,现报道如下。临床资料1一般资料6例中,年龄17～41岁,平均28.8岁;病程1～3年;右侧气胸5例,左侧气胸1例;肺压缩10%～50%,
18633	冬病夏治三联疗法防治慢性阻塞性肺部疾病稳定期疗效观察	目的:观察冬病夏治三联疗法防治慢性阻塞性肺部疾病的疗效。方法:80例患者随机分为2组,均予夏治三伏天采用外敷膏药(白芥子、甘遂、细辛等)穴位贴服,每周1次,共3～5次,每次3～8h,根据患者的皮肤反应调整每次的时间。贴服后穴位注射卡介菌多糖核酸,选择足三里穴位,每周2次,每侧1ml,共注射18次。治疗组到了立冬季节开始口服用中药豁痰防喘丸。观察肺功能FEV1/FVC的变化、第1年住院次数、第2年住院次数、第3年住院次数。结果:采用三联疗法的治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。
18634	结肠冗长综合征1例报告	<正>临床资料患者,男,48岁,因反复腹痛、腹胀伴肛门停止排便排气8个月余入院。患者于2010年3月份出现腹痛,以右侧最为明显,伴阵发性肛门停止排便排气,入住我院消化内科,诊断为肠梗阻,给
18635	中西药联合扶正治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效观察	目的:评价小剂量静注丙种球蛋白、中西药调整自身免疫系统与联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的作用。方法:设立治疗组12例与对照组6例,2组病情、基本治疗、护理、激素使用相同,治疗组另静注丙种球蛋白、中药贞芪颗粒,用至激素停用后3～6个月。结果:2组比较,治疗组症状改善明显,血小板计数回升快,血小板显著回落减小,机体抵抗力增强,激素治疗期缩短,激素总使用量减少,血小板计数﹤20×109/L的明显出血期显著减少。结论:小剂量静注丙种球蛋白、中西药调整自身免疫系统与联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的作用确切,值得进一步探索与推广。
18636	喉显微手术联合中药雾化吸入治疗声带疾病临床观察	目的:探讨喉显微手术联合中药治疗声带病变的疗效。方法:30例声带病变患者,行显微支撑喉镜下喉病变治疗术,术后予中药蒸汽雾化吸入(7d为1个疗程,连用2个疗程)和喉肌功能训练。结果:临床痊愈率90.0%,有效率100%。结论:显微支撑喉镜喉手术视野清晰、操作方便、安全性强、创伤小;双黄连注射液雾化吸入,具有用药剂量小、声带部位药物浓度高、见效快、副作用小的优点,可以更好地减轻黏膜充血水肿,抑制细菌病毒的繁殖,促进炎症的消除。
18640	中风病协作联盟成立	<正>全国中风病协作联盟2011年9月20日在天津成立。该联盟是国家中医临床研究基地建设项目的一项内容。联盟各协作单位将开展共建、共享和共通等实质性合作,逐步建立一个稳定的中风病研究合作的长效机制,以提高全国中医药防治中风病的临床疗效和科研水平。该联盟将在专
18642	张亭栋研究民间偏方砒霜治疗白血病获生命科学杰出成就奖	<正>近日,因用中药治疗白血病而取得的开创性研究成果,哈尔滨医科大学附属第一医院张亭栋教授荣获葛兰素史克(GSK)中国研发中心生命科学杰出成就奖。同时获奖的还有中国中医科学院的研究员屠呦呦。张亭栋是全国使用民间偏
18649	耳穴压豆治疗失眠临床观察	30例失眠患者选取耳穴:交感、内分泌、神门、心、耳、等穴位,王不留行籽压法治疗14d。采用自身对照方法观察治疗前后入睡及睡眠时间、醒觉次数、睡眠质量评价。结果各项指标均有明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。
18650	针灸治疗失眠症52例临床观察	目的:观察针灸疗法治疗失眠症的疗效。方法:主穴取百会、四神聪、神门、照海、申脉、安眠。心脾两虚者加心俞、脾俞;阴虚火旺者加太溪、三阴交;痰热内扰者加丰隆、内庭;肝郁化火者加行间、太冲;心胆气虚者加心俞、胆俞。施以提插捻转法,中度刺激。结果:经针灸治疗后,临床痊愈34例,显效14例,有效3例,有效率达98%。结论:针灸疗法治疗失眠症疗效显著。
18651	自拟汤剂辨证论治脑动脉硬化性眩晕疗效观察	目的:观察自拟汤剂辨证论治脑动脉硬化性眩晕临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组予以西比灵或尼莫地平、辛伐他丁、VitE等扩管、降脂、软化血管治疗,治疗组在此基础上依据临床分型辨证论治,痰湿中阻型予以泽泻定眩汤燥湿化痰、降浊定眩,阴虚阳亢型予以钩麻镇眩汤滋阴潜阳、补肾益髓,气虚血瘀型予以芪参止眩汤益气活血、化瘀通络,30d为1个疗程,疗程结束后观察疗效。结果:治疗组临床控制6例,显效9例,有效10例,无效5例,有效率83.33%,对照组临床控制2例,显效7例,有效9例,无效12例,有效率60.00%,2组疗效有显著差异。结论:自拟汤剂辨证论治脑动脉硬化性眩晕临床疗效显著。
18652	刺络结合针刺对脑梗死患者血小板聚集率及血液流变学的影响	目的:了解刺络结合针刺对脑梗死患者血小板聚集率及血液流变学的影响。方法:选取脑梗死患者105例分为刺络结合针刺组、单纯针刺组、药物组,3组在基础病常规药物治疗的前提下,刺络结合针刺组患者采用大椎、耳尖穴刺络放血,单纯针刺组予以常规针刺,刺络结合针刺组和单纯针刺组14d为1个疗程,药物组采用阿司匹林肠溶片进行常规治疗,3组在治疗前后均进行血小板聚集率、血液流变学检测。结果:刺络结合针刺组对各观察指标的改善均优于单纯针刺组和药物组(P<0.05)。结论:刺络结合针刺能改善血小板聚集率及血液流变学指标,可用于脑梗死的治疗及预防。
18653	刺络结合针刺对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的影响	目的:观察比较刺络结合针刺、针刺、药物3种疗法对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的干预作用,初步探讨其作用机理,为脑梗死防治提供科学依据。方法:脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者105例,随机分为刺络结合针刺治疗组(A组)、针刺组(B组)、药物组(C组),每组35例。A组采用大椎、耳尖穴刺络放血配合针刺(取穴为百会、风池、风府、曲池、合谷、内关、足三里、三阴交、太冲、太溪穴);B组采用单纯针刺,治疗取穴同A组的针刺取穴;C组采用辛伐他汀片20mg,晚间顿服。每组均以1个月为1个疗程1,年治疗2个疗程,疗程间隔4～6个月。观察颈动脉彩超、神经功能缺损等指标治疗的变化及脑梗死1年复发率。结果:①3组在每个疗程治疗前后,组内比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);组间比较有显著性差异(P<0.05)。②3组脑梗死1年复发率经检验,无显著性差异(P>0.05)。结论:①刺络结合针刺、针刺、药物3种疗法,均能不同程度的改善颈动脉粥样硬化和神经功能缺损。②刺络结合针刺对各项临床观察指标的影响更加突出,提示有更好的干预颈动脉粥样硬化的作用。
18654	益气养阴活血法拟方治疗糖尿病合并脑梗死随机对照临床研究	目的:观察益气养阴活血法治疗糖尿病合并脑梗死恢复期的临床疗效。方法:选择120例符合中医辨证的糖尿病合并脑缺血(气阴两虚、瘀血阻络证)患者,随机分为益气养阴活血法治疗组、益气活血治疗组和西药对照组各40例,3组均给予西医常规治疗,同时,治疗组A加服由人参、玉竹、川芎组成的具有益气养阴活血功效的复方颗粒药物;对照组B加服由人参、川芎组成的具有益气活血功效的复方颗粒药物;对照组C仅为常规西药治疗3,组疗程均为4周。分别于治疗前后检测空腹血糖、餐后血糖,并观察治疗前后神经功能缺损程度(CSS评分)、日常生活能力状态(BI指数)和中医证候积分值的变化情况。结果:益气养阴活血治疗组在减少CSS评分及增加BI指数分值方面显著优于益气活血对照组及单用西药对照组(P<0.05);在中医证候方面,益气养阴活血组对积分的改善优于益气活血对照组(P<0.05或0.01);在血糖水平方面3,组均能明显降低空腹及餐后血糖水平(P<0.05),但3组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:益气养阴活血法治疗糖尿病合并脑梗死恢复期具有减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力,并对中医证候积分有一定影响。
18655	血栓通治疗基底节区小量出血57例疗效观察	目的:评价血栓通治疗早期高血压所致基底节区小量出血的临床效果。方法:113例急性高血压性基底节区小量出血患者被随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上于发病24h后加用血栓通250mg静脉滴注,每日1次,疗程为15d。观察并比较治疗15d后2组临床疗效,以及2组脑血肿体积、神经功能缺损评分变化。结果:入院时2组平均血肿量、神经功能缺损评分无统计学差异,经过15d治疗后治疗组血肿体积明显小于对照组(7.9±3.3)v(11.7±3.2),P<0.05),同时神经缺损评分较对照组显著下降(9.4±3.1)v(12.1±3.4),P<0.05)。结论:血栓通治疗高血压性基底节区小量出血安全、有效。
18656	醒脑静注射液对急性脑出血昏迷患者促醒作用的观察	目的:观察醒脑静注射液治疗急性脑出血的促醒作用。方法:将急性脑出血昏迷患者66例随机分为治疗组与对照组,治疗组33例在常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,对照组33例采用常规综合治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且平均有效时间、显效时间明显缩短(P<0.01)。结论:醒脑静注射液对急性脑出血昏迷患者有促醒作用。
18660	自拟调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症78例临床研究	目的:观察调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将153例脑卒中后抑郁症患者随机分组,其中治疗组78例在常规服用帕罗西汀基础上加用调神达郁汤,对照组75例常规服用帕罗西汀,于治疗前及治疗后2周4周6周,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)抑郁自评量表(SDS),神经功能缺损评分(CNS)评定其疗效,并观察药物副作用。结果:治疗组有效率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。治疗组评分与对照组评分比较差异有显著意义(P<0.05),2组治疗后与治疗前比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率少于对照组(P<0.05),结论:调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症对于改善抑郁状态及神经系统缺损功能均有较好疗效,且安全无明显不良反应。
18661	脑卒中后抑郁辨证施护体会	采用中西医结合治疗中风后抑郁症患者127例,并对其进行辨证施护,收到较好的效果。
18663	耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠90例临床观察	目的:观察耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠的疗效。方法:90例脑卒中失眠患者选取耳穴:皮质下、交感、内分泌、神门、心、肾、肝、脾等穴位,王不留行籽压法治疗1个月。采用自身对照方法观察治疗前后入睡及睡眠时间、醒觉次数、睡眠质量评价。结果:各项指标均有明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论:耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠疗效较好。
18664	中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征临床观察	目的:探讨中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:本研究将我院住院和门诊中诊断明确的病人共80例,随机分为治疗组(中药湿热敷结合针刺组)、对照组(单纯针刺组),每组均为40例。2组每日治疗1次,10次为1个疗程,2个疗程后进行临床疗效观察及Fugl-Meyer上肢运动功能评分。结果:治疗组临床疗效有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后的Fugl-Meyer评分,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征疗效优于单纯针刺。
18667	张道宗妙用小柴胡汤治疗疑难杂症的经验	<正>张道宗,教授,主任医师,全国第三、第四批老中医学术经验继承人导师,南京中医药大学博士生导师。业医40余载,擅长运用经方治疗内、外、妇、儿各科疑难杂症。笔者有幸师从张老,受益匪浅。小柴胡汤出自《伤寒论.少阳病篇》。少阳病的主要脉证有:口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,不欲
18669	通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN),是糖尿病(DM)常见的并发症,也是糖尿病致残的主要原因之一,主要临床特点为:四肢远端感觉运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛,肌肉无力和萎缩,腱反射减弱或消失。近年来本人采用通心络胶囊治疗15例门诊病例,现报告如下。
18670	戚广崇治疗男性不育症经验举隅	<正>男性不育症是男科最常见的病症之一。大多因少精、弱精、死精、无精、畸精、精液不液化等所致。据统计,育龄夫妇中约10%～20%患有不育症,其中约40%～74.5%的原因归咎于男方,而且有逐年增加的趋势。恩师戚广崇教授,自20世纪70年代即从事男科研究与临
18671	低血糖脑病的中西医结合治疗及防护	<正>临床资料1一般资料25例均为本人在急诊科工作期间所收治的病人,同时予以中西医结合治疗,其中男16例,女9例;年龄在54～78岁之间;糖尿病病史均在2年以上;长期服药19例,间断服药6例;肝肾功能不同程度异常13例,单用磺脲类药物18例,磺脲类与双胍类药物合用7
18672	自拟葛枳术药汤治疗糖尿病胃肠功能紊乱体会	<正>糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病植物神经病变在胃肠系统最常见的并发症之一,临床表现有胃轻瘫,糖尿病性便秘或腹泻。胃轻瘫者表现有早饱、上腹不适、恶心呕吐、烧心、厌食等。糖尿病性便秘表现程度轻重不同,有顽固性或间歇性,或与腹泻交替发作。糖尿病性
18673	参附注射液治疗两性霉素B脂质体致低血压1例报告	<正>病例摘要患者,男,49岁,体重56kg,系"胃癌术后4年余,腹部疼痛伴发热1月余"入院。患者于2007年7月16日在北京武警总医院行贲门,胃底癌切除+食管胃弓下吻合术,术后病理示:中分化腺癌,肿瘤大小:6.5cm×5.5cm×1.2cm,肿瘤浸润胃壁全层,切缘干净,胃左动脉处
18674	四妙散加减治疗痛风关节炎38例	<正>笔者自2002—2008年运用四妙散加减治疗痛风性关节炎临床疗效颇佳,现报告如下。临床资料1一般资料本组38例均为门诊病例,均经血尿酸检查确诊[1]。其中男28例,女10例;年龄最大72岁,最小42岁,平均年龄57岁。病变部位受累关节在跖关节15例,跖趾关节9例,
18675	早期糖尿病足中医护理综合干预的效果观察	目的:通过踝肱指数(ABI)对早期糖尿病足进行筛查并采取中医护理综合干预,观察其效果。方法:将60例有早期糖尿病足患者随机分为2组各30例,相同治疗条件下实验组30例糖尿病人在实施常规护理的同时,运用足部中药浸泡联合足底反射区及重点穴位按摩对早期糖尿病足患者进行护理干预;对照组按传统的经验进行糖尿病足部护理并予以温水泡足,以14d为1个疗程,28d为目标。结果:第1个疗程结束后2组治愈、显效比较差异无显著性;第2疗程结束实验组的有效率96.67%,明显高于对照组66.67%。治疗后2组踝肱指数间差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药足浴及足底反射区及重点穴位按摩治疗早期糖尿病足是安全、有效的,从而杜绝或延缓糖尿病足进一步发展,提高病人生存质量。并且随着疗程的增加,疗效越明显。
18676	中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足的干预效应	目的:观察中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足的干预效果。方法:将101例0级糖尿病足的患者随机分为对照组和实验组,对照组51例,观察组50例。2组均给予糖尿病饮食和降血糖治疗,同时配合活血化瘀类药物治疗。观察组在此基础上用足浴器行中药足部熏洗及足底穴位按摩;10～14d为1个疗程,共做2个疗程。结果:2组治疗后中医症状分级量化表、英国糖尿病足部神经筛查量表积分及踝肱指数比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有效率86.27%,明显高于对照组42.00%(P<0.05)。结论:中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足症状改善,提高足部神经传导功能,改善血液循环,延缓糖尿病足的进展,提高生活质量具有积极意义。
18679	卒中后抑郁的相关因素及中医药防治研究进展	<正>近年来,约有1/3的卒中生存者患有不同程度的卒中后抑郁(PSD),大多为轻、中度抑郁。PSD是卒中后情感障碍中最常见的一种,严重影响卒中患者的预后及康复,性别、年龄、神经功能缺损程度、病灶部位、卒中次数、抑郁症史、合并其他慢性疾病、社会-心理-环境等因素可能和其发
18681	中风球麻痹中医药研究进展	<正>中风是临床常见病、多发病,死亡率高,致残率高,复发率高,严重影响老年人的生活和生存质量。球麻痹则是中风病人最为多见的临床表现之一,且多由缺血性中风(双侧大脑半球梗死、脑干梗死)所致,是神经科常见的疑难病症。其治疗目前尚无公认有效的方法。近年来,应用中医药治
18682	糖尿病并发脑梗死中医诊治进展	<正>近20年来,随着我国经济和物质生活的不断提高,糖尿病呈突飞猛进的发病趋势,成了世界糖尿病发病重灾区之一,是影响国人健康的慢性非传染性主要疾病之一。我国1991至2000年随访结束的主要死因研究结果显示,糖尿病所致死亡占所有死因的第9位[1]。已有研究表明,糖
18683	癫痫中医药治疗进展	<正>癫痫(epilepsy,EP)是由于多种原因引起的慢性脑部疾病,以脑部神经元过度放电所致突然的、短暂的、反复的中枢神经系统功能失常为特征。目前认为,癫痫已成为神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见病。反复癫痫发作可加重脑缺氧导致更多的脑细胞受损,而加重病情,缠绵难
18687	黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效评价	目的:观察黄芎抗栓胶囊对糖尿病并发脑梗死患者中医征候积分变化,糖化血红蛋白(HBAlc)、同型半胱氨酸(homo-cysteie,Hcy)的含量变化,探讨黄芎抗栓胶囊对糖尿病并发脑梗死风痰瘀阻型患者的作用机理。方法:选择糖尿病并发脑梗死风痰瘀阻型患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组予内科常规基础治疗,治疗组在内科常规基础治疗同时服用黄芎抗栓胶囊,疗程均为1个月。2组在治疗前和治疗后均测定患者中医征候积分,HBAlc、Hcy的含量。结果:与对照组比较,治疗组中医征候积分显著降低,与对照组比较存在显著差异(P<0.01),血浆中HBAlc、Hcy的含量显著降低,与对照组比较存在显著差异(P<0.05)。结论:黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发脑梗死风痰瘀阻型患者安全有效。
18689	高龄糖尿病患者行全髋关节置换术的护理	伴有糖尿病的行全髋关节置换术的高龄患者65例,住院治疗最长126d,最短28d,术后2～3d坐起,7～14d下床,经实施预见性护理,住院期间均无褥疮、肺炎等护理并发症发生。该文从术前情志护理、饮食调护、降糖药物应用、术前常规,到术后常规护理疼痛护理、体位护理、预防伤口感染、积极预防并发症、功能锻炼和出院指导等方面,对预见性护理方法作了详细介绍。
18691	护理干预预防脑出血并发症疗效观察	目的:探讨护理干预对预防脑出血并发症发生率的影响。方法:将48例脑出血患者随机分为护理干预组(观察组)和常规护理组(对照组)各24例,对照组采用常规护理,观察组采用有计划的护理干预,对2种护理方式的预后进行比较研究。结果:脑出血并发肺部感染、消化道出血、便秘等并发症发生率观察组明显低于对照组2,组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的平均住院时间较对照组平均住院时间明显缩短,2组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有计划的护理干预可降低脑出血患者并发症的发生率,有利于脑出血患者的康复。
18692	不同卧位对腰椎间盘突出症灌注术后疗效的影响	目的:探讨不同卧位对硬膜外灌注药物治疗腰椎间盘突出症疗效的影响以提高硬膜外灌注术的临床疗效。方法:将64例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各32例,观察组32例采用患侧侧卧位硬膜外置管,术后持续患侧卧位4～6h,后10天内多采用患侧卧位。对照组32例置管体位无要求,术后平卧4～6h。结果:观察组有效率为90.72%,对照组有效率为75.00%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患侧卧位置管和术后患侧卧位对病人的疗效明显好于常规方法,值得推广。
18694	早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能的恢复作用	目的:评价高血压脑出血偏瘫患者中西医结合进行早期肢体康复训练的效果。方法:将高血压脑出血偏瘫患者120例随机分为训练组和对照组,各60例。在同样治疗的情况下,对照组采用常规治疗,训练组在常规治疗的基础上,进行针对性的卧位护理及早期偏瘫肢体功能康复训练,并同时进行穴位按摩。观察临床症状及神经功能损伤恢复情况。结果:训练组在神经功能损伤恢复方面优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05),训练组显效率和有效率均较对照组高,无效率较对照组低,2组比较有显著性差异异(P<0.05)。结论:对高血压脑出血偏瘫患者进行针对性卧位护理及早期偏瘫肢体功能康复训练,并结合中医穴位按摩有利于神经功能的恢复,能明显改善患者的运动功能和生活自理能力,提高患者的生活质量。
18695	大承气汤加味方配合西医常规治疗重症急性胰腺炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:96例重症患者分成2组,对照组43例采用一般治疗及手术治疗,治疗组53例在此基础上加用大承气汤加味方治疗。结果:治疗组手术率、并发症率均比对照组低2,组比较有非常显著性差异(P<0.01),但2组死亡率比较无明显差异。非手术治疗51例中,治疗组肠功能恢复、腹水吸收及住院时间明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05或0.01)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低手术率、并发症率,并使治愈时间缩短。
18696	1例糖尿病住院患者心态转变过程报告	<正>某男,45岁,利辛县程家集人,农民,长期在外经商,是家庭唯一经济来源,因"口渴、乏力、体重渐进性下降1年"以"2型糖尿病,糖尿病酮症"收住我科。患者1年前发现血糖升高达10mmol/L以上,但未引起重视,也不承认自己是糖尿病,平常易于乏力,感冒,未经常血糖检测及饮食控制,近期因身体明显不支,化验血糖16.2mmol/
18698	楼丽华治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的经验	<正>上肢淋巴结水肿是乳腺癌术后常见的并发症,腋下淋巴结的清扫及放疗是导致乳癌术后上肢水肿的主要原因,严重影响手臂功能。楼丽华教授充分发挥中医药优势"从瘀从虚论治"治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,临床实践证明疗效显著,提高了患者的生活质量。
18699	大承气汤加减胃管注入及灌肠配合常规治疗粘连性肠梗阻45例分析	目的:探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的方法与疗效。方法:回顾性分析我院2007～2010年收治的45例粘连性肠梗阻的临床资料,在常规治疗基础上加用复方大承气汤胃管注入及保留灌肠治疗。结果:立即手术2例,中转手术3例,其余均经中西医结合保守治疗治愈,无死亡病例。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻自20世纪60年代盛兴至今,仍为治疗粘连性肠梗阻的最佳方法,但治疗中出现手术指征时应及时手术治疗。
18700	异位阑尾炎临床诊疗体会	目的:探讨异位阑尾炎的诊治特点,提高其诊治水平。方法:回顾286阑尾炎切除术患者病历,分析并总结其中23例异位阑尾炎临床诊治资料。结果:23例术前明确诊断者9例,占39%;可疑诊断者10例,占43%;其余4例初步诊断为急性胃肠炎、尿路结石、原发性盆腔炎等。明确诊断者于右下腹麦氏点行阑尾切除术,其余经右下腹腹直肌进行开腹探查。术后病理检查证实为阑尾炎,其中单纯性阑尾炎13例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎4例。术后除1例出现切口感染外,未见其他术后并发症。23例术后住院5～8d后痊愈出院。结论:异位阑尾炎临床症状复杂,术前明确诊断率偏低,手术操作难度较大,有必要提高医生对异位阑尾炎的诊断及治疗水平。
18701	丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死60例临床观察	目的:观察丁苯酞软胶囊治疗非溶栓急性脑梗死的临床疗效。方法:随机将120例非溶栓急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,对照组为神经内科制定的急性脑梗死的治疗方案,如阿司匹林、他汀类药,自由基清除剂、改善微循环药物、脑保护剂等。治疗组在对照组的基础上再加用丁苯酞软胶囊(石药集团恩必普药业有限公司生产)200mg3,次/d,20d为1个疗程。2组在治疗开始前、治疗后分别进行美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)与日常生活活动能力量表(BI)评分。结果:治疗组治疗前后NIHSS评分及BI评分有明显改善(P<0.05、P<0.01),与对照组比较,治疗组疗后NIHSS评分及BI评分有显著差异(P<0.05),治疗14d后患者NIHSS及BI评分比较,治疗组优于对照组(P<0.01),且2组均无明显不良反应。结论:丁苯酞治疗急性脑梗死疗效较明显,可较快速改善神经功能,未见不良反应,值得临床上推广。
18702	醒脑治瘫胶囊治疗急性脑梗死52例临床分析	目的:探讨研究醒脑治瘫胶囊治疗急性脑梗死急性期风火上扰证临床疗效并进行分析。方法:我院2008年7月—2011年6月我科收治的脑梗死急性期风火上扰证患者101例。随机分为治疗组52例,对照组49例,治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑治瘫胶囊,观察临床疗效并对比。结果:治疗组与对照组治疗后神经功能缺损评分比较P<0.05,有明显差异性;2组治疗后有效率经统计学分析(P<0.05)有显著差异性。结论:醒脑治瘫胶囊配合西药能够明显改善脑梗死急性期风火上扰证患者神经功能缺损症状,缩短病程,提高治愈率,减少致残率且安全无副作用,值得广泛推广。
18704	脑梗死临床治疗研究进展	<正>脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经功能缺损症状,临床上包括:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭梗死等[1]。脑梗死属中医的"中风"范畴,数千年的临床实践,为
18705	急性脑梗死治疗进展	<正>脑梗死是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。脑梗死是CVD的最常见类型,约占全部CVD的70%。已然成为严重危害人类健康的主要疾病之一。其致残率居于首位,病死率位于心肌梗死和癌症之后,从而脑梗死急性期的治疗显
18706	补肾活血化痰法拟方联合西药治疗血管性痴呆疗效观察	目的:观察补肾活血化痰法联合西药治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加补肾活血化痰法2,组均治疗2个疗程60天。结果:治疗组疗效明显优于对照组,且未见明显不良反应,P<0.05。结论:补肾活血化痰中草药联合西药治疗血管性痴呆能明显改善临床症状,提高疗效。中西药联合具有协同作用,并能减轻西药的不良反应。
18710	第四期全国中医药期刊主编(社长)及编辑部负责人培训班会议纪要	<正>2011年10月24—28日,由国家中医药管理局主办,中华中医药学会、中医杂志社承办的"第四期全国中医药期刊主编(社长)及编辑部负责人培训班"在北京明日五洲酒店举行。培训班开班仪式由中医杂志社社长刘国正主持,中华中医药学会副会长兼秘书长李俊德,新闻出版总署教育培训中心处长司留军,国家中医药管理局办公室副主任赵明、新闻办
18714	健脾益肾增白汤防治乳腺癌化疗后白细胞减少临床观察	目的:观察健脾益肾增白汤防治乳腺癌化疗后白细胞减少的临床疗效。方法:将64例确诊乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,2组病例均采用TAC方案化疗,治疗组于化疗后第2天使用健脾益肾增白汤。对照组不服中药,单纯化疗。结果:治疗组白细胞及中性粒细胞下降程度小于对照组(P<0.05)。结论:中药健脾益肾增白汤能减轻乳腺癌化疗后白细胞下降程度。
18715	益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎临床观察	目的:探讨益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌放疗后晚期放射性直肠炎的有效性。方法:60例宫颈癌放疗后所致晚期放射性直肠炎患者,随机分为2组各30例,治疗组予益气养阴灌肠汤灌肠,4周为1个疗程。结果:治疗组治愈率66.7%,有效率90.0%,明显优于对照组的30.0%、40.0%(P<0.01)。结论:益气养阴灌肠汤治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎有效率高,安全性好。
18716	调肝健脾解毒汤防治宫颈癌盆腔放疗所致急性直肠放射反应临床研究	目的:探讨宫颈癌放疗期间调肝健脾解毒汤对急性直肠放射反应的防治作用。方法:128例宫颈癌患者随机分为2组,治疗组64例盆腔放疗同时给予调肝健脾解毒汤口服200ml/次,2次/d,对照组64例单纯给予盆腔放疗治疗,观察2组患者急性直肠放射反应的发生情况及腹痛、腹泻的严重程度。结果:治疗组急性直肠放射反应的发生时间推迟且发生率明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组发生腹泻、腹痛的程度与对照组比较明显减轻(P<0.05)。结论:调肝健脾解毒汤可以推迟急性直肠放射反应发生的时间,降低发生率,减轻腹痛、腹泻的程度。
18717	百合固金汤加味治疗肺癌并咯血42例	目的:观察百合固金汤加味对肺癌所致咯血的临床疗效。方法:肺癌患者84例随机分为2组,对照组予止血敏等静脉滴注,治疗组在对照组基础上给予百合固金汤加味,1周1个疗程,连用2个疗程。结果:治疗组有效率83.3%,对照组73.8%,2组存在显著性差异(P<0.05)。提示:百合固金汤加味对肺癌所致咯血具有滋阴润肺、凉血止血、标本兼治的功效。
18718	针刺心包经、心经对急性心肌缺血模型大鼠心肌肌钙蛋白T的影响	目的:观察电针心包经、心经对急性心肌缺血模型大鼠心肌和血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响,比较针刺心包经和心经干预急性心肌缺血作用。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、伪手术组、模型组、肺经组、心经组、心包经组。采用冠状动脉左降支结扎复制大鼠急性心肌缺血模型。肺经组选取"太渊(LU9)–列缺(LU7)"段,心包经组选取"大陵(PC7)–内关(PC6)"段,心经组选取"神门(HT7)–通里(HT5)"段。观察急性心肌缺血大鼠心肌和血清cTnT的变化。结果:与伪手术组比较,模型组心肌和血清cTnT具有显著性差异(P<0.01);与模型组比较,心经组、心包经组均具有显著性差异(P<0.01),而肺经组则无显著性差异(P>0.05);与肺经组比较,心经、心包经均有显著性差异(P<0.01),而心经组、心包经组之间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:电针心包经、心经可显著降低急性心肌缺血大鼠心肌和血清cTnT的含量,且优于肺经,对急性心肌缺血具有保护作用。
18719	脂代谢异常与血管性痴呆虚实证候相关性的临床调查	目的:探讨血管性痴呆虚实证候与脂代谢异常的关系。方法:近5年来诊治的血管性痴呆症患者210例,中医辨证分型分为虚证组96例和实证组114例。在认知功能和行为能力评分无显著差异的条件下,比较2组的脂代谢差异。结果:虚证组在甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平均低于实证组,其中,TG和TC 2项差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血管性痴呆临床虚实证候与脂代谢异常有关,实证与脂代谢异常关系密切。
18720	麻疹方药文献分析	该文对麻疹发病的各个阶段的方药做一综述。笔者按照麻疹发病规律对临床各个阶段用药做了详细分析与总结,从教科书上经典的方药到新近的临床用药,从单味药的作用到方药组成的功效,都做了详细归纳。
18721	清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)治疗作用的临床观察	目的:观察清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清CRP、WBC、中性粒细胞比例的影响。方法:将60例COPD急性加重期证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用清肺祛痰方中药汤剂,疗程为10d。结果:治疗组显控率63.33%,明显优于对照组(P<0.05);清肺祛痰方能显著降低C-反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞百分比水平(P<0.05)。结论:清肺袪痰方治疗COPD急性加重期痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好。
18722	荆羌柴石汤治疗感冒卫气同病证临床研究	目的:观察荆羌柴石汤治疗风热感冒卫气同病证(急性上呼吸道感染)的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组,治疗组30例,用自拟方荆羌柴石汤治疗;对照组30例用清开灵胶囊治疗2,组疗程均为3d。结果:治疗组愈显率76.6%,显著优于对照组的46.7%(P<0.05);对体温的改善幅度亦以治疗组为优(P<0.05);对风热感冒出现的发热、恶寒、头痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳痰等表现,治疗组均有较好的改善作用(P<0.05或0.01)。结论:荆羌柴石汤治疗感冒卫气同病证临床疗效显著。
18723	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆心综合征临床观察	目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆心综合征30例的临床疗效。方法:将符合诊断的60例胆心综合征患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,对照组予以消炎利胆片治疗2,组均10d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后的胸痛、胸闷、气短、心悸等主要症状体征改善情况及不良反应发生情况。结果:有效率治疗组为90.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组主要临床症状都有不同程度的改善,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组对心悸、心胸闷痛改善尤为明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗安全、有明显的疗效,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。
18725	推拿配合热敏灸治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察推拿配合热敏灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分2组各45例,治疗组予以推拿治疗加热敏灸治疗,对照组予以推拿加传统艾灸治疗,治疗14d后,观察2组治疗前后症状积分和疗效。结果:治疗组治疗后痊愈8例、显效26例、有效8例,症状积分较治疗前降低(P<0.01),与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:推拿配合热敏灸能够降低腰椎间盘突出症患者临床症状积分,改善症状,提高临床疗效。
18726	针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎53例疗效观察	目的:观察针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:106例随机分成2组,每组53例,治疗组采用针刀治疗,对照组采用局部封闭治疗,对2组治疗后的近期疗效和随访1年复发率进行比较。结果:2组患者有效率治疗组90.5%,对照组82.9%2,组差异无统计学意义(P>0.05);复发率治疗组为10.6%,对照组为52.2%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀治疗和局部封闭治疗对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎均有良好的疗效,但针刀治疗方法疗程短见效快,复发率低。
18728	手法整复、塑形竹夹板固定合接骨续筋口服液治疗闭合性胫腓骨骨折32例	<正>胫腓骨干骨折在长管状骨折中最常见,是临床常见的骨折之一,在全身长骨骨折中约占10%[1]。成人以胫腓骨干双骨折多见;儿童的骨折以胫骨干骨折最多,胫腓骨干双骨折次之,腓骨干骨折少见。儿童多于成人[2]。直接或间接暴力均能引起胫腓骨干骨折。因胫腓骨周围软组织不多,血液运行情况不佳,若治疗不当,会出现骨折延迟愈合或不愈合。2009年6月—2011年6月,我院采用手法整复、塑形竹夹板固定治疗闭合性胫腓骨双骨折32例,疗效满意,现报告如下。
18730	艾滋病中医药防治实践回顾性分析研究	该文收集了近20年来中医药在艾滋病领域研究的文献,从疾病的归属、渊源、病因病机、临床症状、证候、临床治疗学以及中药作用机理等方面进行了较为全面系统梳理与总结,全方位展示了中医药在艾滋病领域中的进展,同时也提出了目前面临的一些问题及解决的思路,为进一步深入开展中医药诊治艾滋病提供有益的借鉴。
18731	手足口病中医药防治实践回顾性分析(三)	<正>6中药注射剂6.1单味中药提取成分注射液6.1.1穿琥宁李桂花[170]、胡南红[171]均以穿琥宁为治疗组,以利巴韦林(病毒唑)为对照组观察穿琥宁疗效,结果两治疗组有效率、分别为95.7%和92.8%,两对照组有效率分别为79.8%和76.2%(P<0.01),治疗组临床症状及体征消失均较对照组快,表明穿琥宁注射液疗效明显优于对照组,而且缩短疗程。金顺福等[110]以自拟中药方(板蓝根、大青叶、金银花、连翘、扼子、薏苡仁
18732	肾病综合征中医证候及其辨证治疗的研究	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是概括多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起相应临床表现的一组症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿为主要特点。肾病综合征依据病因分为原发性和继发性,原发性NS西医临床常用激素、细胞毒药物及抗凝等联合治疗,尽管取得一定疗效,但存在着易复发、易产生激素依赖和毒副作用等问题[1]。肾病综合征隶属于中医"水肿"范畴,临床上采用中医辨证治疗,在防
18733	溃疡性结肠炎中医药治疗方法的选择	<正>中医对溃疡性结肠炎的治疗历史悠久,本病与中医学的"大瘕泄"、"肠癖"、"痢疾"、"滞下"或"泄泻"诸证相类似。中医理论认为,"大瘕泄"、"痢疾"之证其病因,不外有内因、外因、不内外因3种。早在《三因极一病症方论.泄泻叙论》中即曰:"湿热之气,久客肠胃,滑利而下,皆外所因;喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神本散,必致溏泄,皆内所因;其如饮食生冷,劳逸所伤,皆不内
18734	健脾补肾法治疗肝癌探析	<正>原发性肝癌属祖国医学"积聚"、"臌胀"、"黄疸"、"胁痛"、"胆胀"、"痞满"、"岩"等范畴[1],中医认为病机为本虚标实。大多医家同时认为人体是一有机的整体,五脏六腑、气血津液、十二经脉息息相关,紧密联系,任何一脏有病,均会牵连他脏,这与中医所说的生克、乘侮关系密切相关。肝癌的病因,多是脏腑功能失调,气血亏虚,邪毒内侵,致气虚、痰湿、热毒等互结于
18736	中医药治疗艾滋病相关性腹泻研究进展	艾滋病相关性腹泻发生率高,危害严重。本文总结艾滋病相关性腹泻中医理论认识及主要中医药治疗方法,同时对单味药研究情况简单总结,以求在临床治疗艾滋病相关性腹泻手段多样,疗效显著。充分发挥中医药治疗特色及优势。
18737	中药内治法治疗骨质疏松症研究进展	<正>骨质疏松症(OP)是以骨的微观结构改变,致使骨的脆性增加并易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1],其随着年龄的增长患病概率增高,是中老年人常见病、多发病,尤以女性为多[2]。目前,全世界约有2亿多患者,严重危害老年人的健康,也给社会带来了巨大负担。骨质疏松症的防治已成为骨科、风湿病和老年学科的重要课题。临床上西医多使用雌激素、钙剂、活性维生素D、降钙素和氟化物等药物治疗,
18738	腰椎间盘突出症中医治疗进展	<正>腰椎间盘突出症,是骨科常见病,多发病,其标志特征是腰痛伴坐骨神经放射性疼痛。一般先门诊保守治疗,如无效才手术治疗。在保守治疗方面,西医没有好的治疗方法,中医治疗常被采用,笔者综合近年有关文献,对本病中医治疗进展作简要概述。
18740	龙眼多糖抗肿瘤及免疫增强活性的实验研究	目的:探讨龙眼多糖对小鼠移植性肿瘤抑制作用及免疫增强作用。方法:观察龙眼多糖对小鼠肉瘤(S180)抑制作用;ConA刺激T淋巴细胞增殖转化法;小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞(CRBC)实验;迟发型变态反应(DTH);观察分析LP免疫增强作用。结果:S180小鼠口服龙眼多糖200、400mg/kg剂量组可明显抑制肿瘤生长;可提高T淋巴细胞介导的细胞免疫;增强B淋巴细胞介导的体液免疫;提高了小鼠巨噬细胞吞噬能力。结论:龙眼多糖对小鼠肉瘤有明显抑制作用,其体内抑制肿瘤的生长可能与提升小鼠机体免疫力有关。
18741	益气聪明汤加味治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察	目的:研究益气聪明汤加味结合针灸治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效并探讨其可能的机制。方法:将200例研究对象随机分为益气聪明汤加味结合针灸组(研究组100例),单纯益气聪明汤加味组和单纯针灸组(对照1组和对照2组各50例)。治疗结束后观察各组疗效和经颅彩色多普勒(TCD)检查结果,进行统计学处理。结果:研究组有效率94%,对照1组88.0%,对照2组84.0%,研究组优于对照1组和对照2组(P<0.05)。TCD检查结果说明,治疗后与治疗前比较,椎动脉收缩期最大流量有显著提高(P<0.01)。结论:益气聪明汤加味治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效显著,其机制可能与显著提高椎基动脉收缩期最大流速有关。
18742	脐带间充质干细胞的生物学特性及其临床应用	脐带来源的间充质干细胞(Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells,UC-MSCs)最有可能成为最具临床应用前景的多能干细胞。UC-MSCs表达多种胚胎干细胞的特有分子标志,具有分化潜力大、增殖能力强、免疫原性低、取材方便、无道德伦理问题的限制、易于工业化制备等特征,能够成为骨髓间充质干细胞的理想替代物,而且具有更大的应用潜能[1]。
18743	大剂量大承气汤治疗脊柱术后或脊柱外伤所致腹胀、大便困难96例	<正>腹胀、大便困难是脊柱术后或脊柱外伤常见的并发症之一,它是由创伤、麻醉、伤口疼痛、卧床时的精神因素等原因引起的。胃肠道功能紊乱,直接影响了患者营养状况的改善,削弱其肠道屏障能力,从而导致患者住院时间延长、医疗费用增加和降低患者手术后的生活质量[1]。因此如何有效的治疗脊柱术后或脊柱外伤所致腹胀、大便困难是脊柱外科
18744	中医辨证用药配合西医对症用药治疗风心病52例	目的:观察中西医结合治疗风湿性心脏病的临床疗效。方法:52例患者口服中药辨证论治汤剂、中成药,视病情加用西药对症治疗3,个月1个疗程,治疗2个疗程以上。结果:显效24例,有效22例,无效6例,有效率88.5%。结论:中西医结合治疗对风心病患者改善心功能、心肌缺血、心律失常有较好近期疗效,副作用不明显。
18745	腺苷蛋氨酸联合苦黄注射液治疗黄疸型肝炎疗效观察	目的:临床研究腺苷蛋氨酸联合苦黄注射液治疗黄疸型肝炎的作用,探索更好的治疗方法。方法:设腺苷蛋氨酸联合苦黄注射液治疗组和苦黄注射液治疗组,2组可比,疗程1个月,进行2组治疗比较。结果:两法均取得良好疗效,但腺苷蛋氨酸联合苦黄注射液黄疸型肝炎,较单用苦黄注射液具有更为显著的疗效(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸联合苦黄注射液黄疸型肝炎,较单独用苦黄注射液具有更好的治疗效果。
18747	推拿牵引治疗腰椎间盘突出症65例	<正>腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,主要症状是腰痛伴坐骨神经放射性疼痛,是推拿针灸科常见病、多发病。根据其发病特征、典型症状来辨证分析,属中医"痹病"或"腰痛"范畴。治疗该病大体可分为手术疗法和非手术疗法,本文主要讨论推拿牵引治疗腰椎间盘突出症,自2009年1月—2010年12月观察65例,疗效满意。
18748	石膏夹和小夹板先后固定有移位的粉碎性克雷氏骨折临床观察	有移位的粉碎性克雷氏骨折(骨折线仅涉及桡腕关节)患者78例,分为可比的治疗组和对照组各39例,2组均石膏夹固定,治疗组2周后改用小夹板继续固定。结果治疗组在功能恢复、畸形、疼痛等方面明显优于对照组(P<0.05)。
18749	带血管蒂的桡骨瓣植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折疗效观察	<正>腕舟骨骨折因解剖结构及血运的特殊性,临床较难以愈合,陈旧性骨折预后更为困难。我们于2007年7月-2010年12月共收治腕舟骨陈旧性骨折16例,均予带血管蒂的桡骨瓣植骨内固定治疗,效果满意。
18750	手法复位配合竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折临床研究	目的:观察手法复位配合竹塑夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将82例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为2组,手法复位后分别采用竹塑夹板固定45例和石膏固定37例,观察比较2种疗法的疗效。结果:患者经2～10个月,平均6.3个月随访,按照Cartland-Werlley的腕关节评分标准,竹塑夹板组优良率为93.3%,石膏固定组为86.5%,竹塑夹板组疗效等同于或略优于石膏固定组,虽无统计学差异(P>0.05)。结论:竹塑夹板是治疗桡骨远端骨折的理想外固定系统。
18751	双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折31例	<正>股骨颈骨折是老年人常见病及多发病,特别是70岁以上高龄老人,常伴有内科基础疾病,如果处理不当,轻者给患者增加痛苦,重者可危及患者的生命。双极人工股骨头置换是解决高龄老人股骨颈骨折的有效方法之一,它能够迅速改善髋关节疼痛恢复髋关节功能,避免并发症的发生、且手术风险小。我科于2007年1月—2009
18752	PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折68例	<正>随着生活水平的不断提高,现代人口老龄化明显。股骨粗隆间骨折尤其好发于老年人。传统的非手术治疗如骨钉牵引或皮牵引等,卧床时间长达6～8周,极易出现坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等常见并发症。而且容易出现髋内翻等骨折畸形愈合,影响髋关节功能恢复。早期手术内固定可减少并发症,提高生存率和降低病残率。我科于2007年3月—2010年10月采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折68例,取得良好的疗效。
18753	介入治疗股骨头缺血性坏死临床研究进展	<正>成人股骨头缺血性坏死(Avascular necrosis of femoral head,ANFH)是一种严重危害人类健康,致残率较高的骨科常见病、多发病。由于其病因及发病机制尚未完全明确,ANFH的治疗一直是医学界的难点,其早、中期治疗方案主要采用保髋的姑息性手术及药物治疗。介入治疗作为一种安全简便、无痛苦、疗效可靠的微创治疗方法在临床上取得
18754	痔手术治疗研究进展	<正>痔是最常见、最多发的肛肠疾病,据国内1975—1977年对全国29个省、市、自治区的76692人的普查资料表明,肛门直肠疾病的发病率为59.1%.痔占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。男女皆可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%,以女性发病率为高,任何年龄都可发病,其中以
18755	刘氏周期分治法治疗围绝经期子宫肌瘤临床观察	目的:观察名医刘云鹏周期分治法治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。方法:60例血瘀型围绝经期子宫肌瘤患者按随机数字表分为2组,治疗组35例采用刘氏周期分治法,对照组25例服用桂枝茯苓丸。2组均2个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:经治2个疗程后,治疗组临床治愈率显著高于对照组(P<0.05),腹部B超测量子宫肌瘤三维径线计算子宫肌瘤体积显著低于对照组(P<0.05)。结论:刘氏周期分治法对围绝经期子宫肌瘤的治疗作用优于桂枝茯苓丸。
18772	国家级名老中医马骏先生医事活动剪影	<正>马骏脾胃病临床经验学习班2011年10月28日,国家级名老中医马骏先生脾胃病临床经验学习班在合肥举行。安徽省中医药管理局局长董明培,安徽中医学院副院长彭代银、马骏先生及其弟子、会议代表100余人参加会议。会上,董明培局长指出,马骏主
18785	安徽省药学会医院药学专业委员会成立	<正>2012年3月9日,安徽省药学会医院药学专业委员会成立大会暨医院药学峰会在合肥举行。安徽省药学会理事长、安徽省食品药品监督管理局局长刘自林,安徽医科大学党委书记李俊,中国药学会副秘书长陈兵,中国药学会医院药学专业委员会朱珠主任委员,安徽省药学会秘书长黄少玉以及来自全省各级医疗机构的医院药学人员100余人参加了会议。
18786	安徽省中药资源普查试点工作培训会召开	<正>2012年2月23日,安徽省中药资源普查试点工作培训会召开,"中药资源普查试点工作"专家组成员和试点调查工作的20个县市队长、技术骨干近150人参加了培训。安徽中医学院副院长、项目主持人彭代银就"安徽省中药资源普查试点工作实施方案"作了汇报,对项目的背景、组织机构的建立模式、技术方案的实施过程、工作开展的前期准备、项目过程中的质量
18790	肺气虚证和肺阴虚证患者细胞因子变化的研究	目的:探讨肺气虚证和肺阴虚证患者细胞因子的水平及差异。方法:分别对60例肺气虚证患者(COPD30例、支气管哮喘30例)、55例肺阴虚证患者(COPD30例、支气管哮喘25例)和健康对照者30例血清IL-8、IL-1β、TNF-α的水平进行检测。结果:肺气虚证和肺阴虚证患者血清IL-8、IL-1β、TNF-α的水平均较健康对照者有显著增高(P<0.05),且肺阴虚组高于肺气虚组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺气虚证和肺阴虚证患者存在高水平的细胞因子,肺阴虚证患者更明显。
18791	芪白平肺胶囊治疗痰瘀阻肺型COPD临床观察	目的:观察芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将50例COPD患者随机分为2组各25例,在常规治疗基础上,治疗组加用芪白平肺胶囊,对照组加用安慰剂,30d为1个疗程并观察疗效,观察2组患者肺功能指标。结果:治疗后对照组的肺功能指标较治疗前有所降低(P<0.05),治疗组较治疗前下降更为明显(P<0.05或P<0.01),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:芪白平肺胶囊对COPD患者有较好的疗效。
18792	加味小青龙汤对慢性肺心病急性发作期的改善作用	目的:为探讨加味小青龙汤治疗慢性肺原性心脏病急性发作期的疗效。方法:疗慢性肺心病急性发作期100例,随机分为2组各50例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加服中药加味小青龙汤,疗程2周。结果:观察组有效率94.0%,对照组82.0%,差异有显著性意义(P<0.05),观察组治疗后咳嗽、咳痰、喘促、心悸、紫绀、水肿等症状改善优于对照组(P<0.05)。结论:加味小青龙汤组配合常规西药治疗慢性肺心病急性发作期有较好疗效。
18803	慢性阻塞性肺疾病中医药研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是一种慢性气道阻塞性疾病,具有气流受限特征,气流受限不完全可逆。由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。COPD居当前全世界死亡原因的第4位。根据世界银行、世界卫生组织(WHO)发表的研究报告,
18805	胃癌术后的中医药治疗进展	<正>胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一。手术切除仍是目前主要的治疗方法,但手术的创伤必然会抑制正常的胃肠运动、消化功能,使患者机体免疫力进一步下降,易导致残余肿瘤的生长与转移及多种并发症的发生,以及对化疗药物的耐受性减低,从而影响近期的康复及远期的生存率。临床上西
18806	针灸治疗血管性痴呆的现代研究及思路探讨	<正>血管性痴呆(vascular dementia VaD)是仅次于阿尔茨海默病的常见老年性痴呆,主要由各种脑血管疾病(缺血或出血性以及急慢性缺氧性脑血管疾病),也可以由多发性梗死引起[1,2],如多发梗死性痴呆(MID)或卒中后痴呆(poststroke dementia),亦可由单个的战略性梗死、多发腔隙性梗死和滴灌流损伤如边缘带梗死和缺血性脑室周围白质病(Binswanger病)引起的脑功能障碍而产生的一种
18807	慢性肾功能衰竭的中医药研究进展及思考	<正>慢性肾功能衰竭(chronic rennal failure,CRF)是指各种慢性肾脏疾病引起的肾小球滤过率下降(GFR<90ml/min)和肾脏其他功能损害,及由此产生的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,是严重危害人类健康及生命的常见病。本病按肾功能损害可以分为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期(尿毒症前期)、尿毒症期四期。据有关发达国家统计,慢性肾衰的发病率与患病率均有上升
18809	脑卒中后抑郁的中医治疗进展	<正>脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后的一种常见并发症,占脑卒中患者的20%～50%,症状一般在脑卒中后6个月～2年内最严重[1]。在脑卒中伴发的情感障碍中,脑卒中后抑郁最为常见,其能够延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,甚至增加脑血管病的病死率。近年来,中医治疗PSD发展较快,具有疗效显著、个体化强、毒副作用小、患者依从性好等优势。现就近年来脑卒中后抑郁的中医治疗进展综述如下。
18812	针灸改善缺血性中风患者血液高黏状态的研究进展	<正>缺血性中风具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,为临床常见的危重症之一,每年新发的脑卒中患者接近150万例,其中缺血性中风占总发病率的75%[1]。人体血液中存在一系列的导致血液高黏的因素,如纤维蛋白原含量增加,红细胞刚性增强使得红细胞变形性减低而聚集性增高,血小板数量显著增多和它的黏附性、聚集性及释放等功能亢进,红细胞或白细胞数量明显增多等。血液黏度升高使脑血流量下降,最终导致脑血栓形成,所以高血黏度无
18813	血管性痴呆针刺研究进展	<正>血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征[1]。随着我国人口老龄化的日益严重,心脑血管病的发病率在逐年上升,VD也受到广泛的重视。近年来国内有关痴呆的流行病学调查显示,60岁以上的老年人群中,VD发病率为0.43%～2.64%,占痴呆总数的68.2%,并呈迅速增长之势[2]。目前现
18814	中医治疗失眠新进展	<正>失眠症是以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是最为常见的一种睡眠障碍性疾病[1]。文献最早见于《灵枢》,称为"目不瞑",并提出了"补其不足,泻其有余,调其虚实"的具体治疗原则:《伤寒论》和《金匮要略》称其为"不得眠"、"不得卧",还有"不寐"、"夜不瞑"等,均泛指失眠[2]。失眠既可单独出现,也可与心悸、头痛、眩晕、健忘等症同时出现,是多种躯体、精神和行为疾病的常见临床表现。
18815	针灸治疗高脂血症研究近况	<正>高脂血症(hyperlipidemia)是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的一类较常见的疾病,是人体内脂质代谢紊乱的结果。血脂过高与动脉粥样硬化(atherogenesis,AS)的发病率密切相关,严重危害着人们的健康。随着人民生活水平的不断提高和饮食结构的改变,高脂血症的发病率呈逐年上升的趋势。因此,治疗和预防高脂血症有着重要的临床和现实意义。目前,降血脂药物发展较快,但因其副作用及潜在的危险,以及较重的经济负担,都使
18816	针灸治疗高脂血症研究进展	<正>高脂血症(HLP)是因为体内脂质代谢紊乱而造成的血浆脂质:总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白B(ApoAI)中的一种或者多种成分的浓度超过正常范围高限的一种病症。高脂血症是中老年人群常见病和多发病,是冠心病、脑中风等心脑血管疾病的独立危险因素,与肥胖、脂肪肝、高血压、高血糖及衰老等病变亦有密切关系,且可明显增加心脑血管疾病的死亡率。近年来,随着人们生活水平的提高,饮食习惯等的改变,高脂血
18817	自拟定喘汤治疗支气管哮喘疗效观察	目的:观察自拟定喘汤对支气管哮喘的疗效。方法:将36例患者随机分为2组各18例,治疗组服用自拟定喘汤,对照组服用桂龙咳喘宁,急性发作时可酌情使用抗生素。2组均以7d为1个疗程,2～3个疗程观察疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,有统计意义(P<0.05);在肺功能改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05);对IgE、EO、NEUT%检测结果,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟定喘汤对于治疗支气管哮喘具有良好疗效。
18819	雷火灸与加味小柴胡汤联用治疗阳虚型过敏性鼻炎40例	<正>过敏性鼻炎中医又称"鼻鼽",在临床表现上多以鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕为主要症状,同时可伴有眼痒、咽痒,偶可见伴有耳痒,伴或不伴畏寒、恶风、大便稀溏等症状,多有反复发作病史。阳气虚弱型鼻鼽尚可有畏寒恶风、遇寒则甚、晨起加重、久病难愈等特征,甚至可有形寒肢冷、腰酸腿
18821	灸药治疗妊娠期风寒感冒临床观察	目的:观察、比较灸法和中药在临床上治疗妊娠期风寒感冒的疗效。方法:用灸法和中药治疗妊娠期风寒感冒患者32例,随机分为治疗组(16例)对照组(16例),分别给予灸法治疗和口服中药汤剂荆防达表汤治疗,观察治疗后的临床疗效。结果:灸法治疗妊娠期风寒感冒临床疗效肯定,尤其改善患者的症状明显。治疗组临床疗效痊愈率及愈显率分别为43.8%和75.0%,对照组分别为25.0%和56.3%,优于对照组(P<0.05)。结论:采用灸法通过温经通络、调和气血、祛寒解表治疗妊娠期风寒感冒,疗效肯定;患者耐受性好,容易接受;且无明显不良反应,疗效优于口服中药对照组。
18823	加味黄芪桂枝五物汤防治奥沙利铂急性周围神经毒性观察	目的:观察用加味黄芪桂枝五物汤防治奥沙利铂急性周围神经毒性的临床疗效。方法:将80例患者随机分成2组,试验组40例,化疗同时联用加味黄芪桂枝五物汤。对照组40例单用化疗。化疗方案均采用FOLFOX方案,急性周围神经毒性评定参考Levi及赵国光等关于奥沙利铂外周神经毒性评分标准。结果:可评定疗效病例试验组40例,发生奥沙利铂化疗后急性周围神经毒性患者1级10例,2级4例,3级2例,4级0例,发生率约为40.0%。对照组40例,发生急性周围神经毒性1级12例,2级13例,3级8例,4级2例,发生率约为87.5%。2组具有显著性差异(P<0.02)。而发生3、4级急性周围神经毒性患者,治疗组和对照组有显著差异(P<0.01)。结论:运用加味黄芪桂枝五物汤可以有效预防奥沙利铂引起的急性外周神经毒性。
18825	温肾宣肺化痰法治疗支气管哮喘思路探讨	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患[1]。它是一种常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其发病率和死亡率在全球范围内呈逐渐上升趋势,严重威胁人类健康和影响人们生活质量。西医治疗哮喘的药物主要有缓解哮喘发作
18828	浅析《仁斋直指方论》治疗咳嗽	<正>杨士瀛,字登父,号仁斋,生卒年不详,南宋三山(现今福建省福州市)人,出身于世医家庭,自幼习医,对《内经》、《难经》、《伤寒论》等经典医籍及历代医学名著研究颇深,在脉学、伤寒、儿科及内科杂病方面有一定成就。杨士瀛撰有多部医学著作,现存著作有《仁
18829	安徽省中医肾病学术研讨会征文	<正>安徽省中医药学会第3届肾病专业委员会拟定于2012年6月下旬于六安市召开第5次全省中医肾病学术研讨会。本次会议以"中医药防治慢性肾小球肾炎"为主题,会议已被列为2012年安徽省继续医学教育项目,参会者将获得Ⅰ类学分5分。
18831	丁锷治疗外伤性新鲜骨折经验	<正>丁锷教授,安徽中医学院教授、骨伤科主任医师,是我省著名骨伤专家,享受政府特殊津贴,2007年获首批"国医骨伤名师"称号。在其60年的从医生涯中积累了丰富的临床经验,形成了很多独特的诊疗思想和有效方技,不但深受同仁敬仰,更得无数患者敬重。我们有幸跟随丁老学习多年,体会、收获颇丰。现将丁锷教授对新鲜外伤骨折的治疗思想和经验以及个人体会与大家分享。
18832	唐红中西医结合治疗亚急性甲状腺炎经验拾萃	<正>亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT),简称"亚甲炎",又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎。与病毒感染有关[1],好发于40～50岁女性。呈自限性,伴甲状腺疼痛,以甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征,病程迁延,5%～15%会发展为永久性甲状腺机能减退[2]。现代医学主要予以非甾体类抗炎药、糖皮质激素对症治疗,疗程
18833	方炳福诊治类风湿关节炎经验	<正>方炳福,安徽中医学院1978年毕业,2010年安徽省卫生厅授予安徽省第三批名老中医。临证30余年,积累了丰富临床经验。临床以辨证准确,用药灵活,擅长用虫蛇药物治疗内科疑难杂症,发表学术论文10余篇,享誉皖西南地区。尤其对风湿痹证的治疗有独到见解。类风湿关节炎是一种以慢性关节病变为主的自身免疫性结缔组织病。病因不明确,西医尚无特异疗法,为
18834	明清时期“大肠癌”外治法浅析	<正>中医文献无"大肠癌"明确病名,但有类似其临床表现的记载,如"脏毒"、"肠蕈"、"锁肛痔"等。中医对此病的认识起源于《内经》,历代医家对其治疗方法进行了积极的探索和实践。明清时期,中医外科学发展逐步成熟,对急重外科病证有了进一步的认识,尤其是对大肠癌的外治疗法,进行了深化和提高。
18835	滋阴益气、活血通络治疗糖尿病周围神经病变探析	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)最常见的并发症之一,病变可累及中枢神经和周围神经,以后者常见,严重影响患者的生活质量。由于诊断标准和检测方法不同,DPN的发生率报道不一,有报道可达60%以上[1],且其发病率随病程的延长有逐渐增加的趋势[2]。临床上以肢体麻木疼痛、感觉障碍、运动功能减退、肌肉萎缩甚至痿废失用为特征。自发性疼痛表
18836	益肾活血解毒法防治动脉粥样硬化评析	<正>动脉粥样硬化(AS)是一种动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变,常累及心、脑血管等重要部位而导致脑卒中、心肌梗死、缺血性肾病等,是导致心脑血管病的主要病理基础。动脉粥样硬化的发病过程十分复杂,其确切病因、病机尚未完全阐明。祖国医学中无"AS"之称,但根据AS的临床表现可以将其归属于"胸痹"、"中风"、"眩晕"、"偏枯"等病范畴,其
18837	痹证从虚论治探析	<正>痹证也称风湿病[1],是人体正气不足或脏腑功能失调,风、寒、湿、热、燥等邪为患,痰浊瘀血留滞,引起经脉气血不通不荣,出现以肢体关节疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利等,甚则关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病。现代免疫学认为,风湿病的发生与细菌、病毒感染、遗传因素、内分泌、环境及自身免疫有关。很多实验证明,一些风湿类疾病属于自身免疫性疾病,而中医
18838	中药分期治疗痛风性关节炎92例	<正>长期嘌呤代谢障碍可致"痛风",进而引起痛风性关节炎,其临床特点为高尿酸血症及关节炎反复发作,痛风石沉积及痛风石性慢性关节炎。作者自1987年以来用中药治疗本病患者92例,疗效理想,报道如下。临床资料1一般资料本组92例,男82例,女10例;年龄31～40岁32例,41～50岁44例,>51岁16例;病程<9个月36例,2～3年20
18839	温肾健脾通络法干预老年亚临床甲状腺机能减退症临床观察	目的:观察温肾健脾通络法治疗老年亚临床甲状腺机能减退症患者的临床疗效及对甲状腺功能、血脂、血液流变性的影响。方法:60例患者随机分为对照组与研究组,2组各30例,分别服用桂附地黄丸和蓉芪温阳颗粒治疗12周,观察2组患者治疗前后的临床症状及甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、血液流变性,并对2组的疗效进行评价。结果:2组患者的临床疗效比较,研究组有效率较对照组明显,2组相比差异显著(P<0.05);治疗后研究组与对照组相比,神疲懒言、体倦乏力、面色萎黄、大便秘结、舌淡胖紫暗有瘀斑或瘀点等症状体征有明显改善(P<0.05),而腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多、脉细涩或结代、沉弦、弦迟2组相比没有显著差异(P>0.05);对照组治疗后,TSH、TC有明显改善(P<0.05),而其他各项指标治疗后无明显改善(P>0.05);研究组治疗后FT3、FT4无明显改善(P>0.05),而其他各项指标治疗后有明显改善(P<0.05),且与对照组治疗后比较除TC外,均有显著性差异(P<0.05)。结论:温肾健脾通络法对老年亚临床甲状腺功能减退症疗效较单纯的温肾法明显。
18840	中药分期辨证治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察中药分期辨证治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:146例腰椎间盘突出症患者随机分2组各73例,2组基础治疗相同,对照组以西医为主进行治疗,治疗组以中药分期辨证治疗为主,2组均治疗(30±1)d。结果:治疗组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用中药分期辨证治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全可靠。
18841	伤五方对腰椎间盘突出症治疗作用的观察	目的:观察伤五方对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法:将60例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组各30例。对照组给予规则的洛索洛芬、呋喃硫胺治疗。治疗组给予伤五方水煎服,疼痛明显时,辅以口服洛索洛芬、呋喃硫胺片。疗程均为30d。观察2组治疗前后症状体征积分值的变化及治疗组部分患者CT显示突出程度改变情况。结果:治疗后2组积分值均显著下降(P<0.05、0.01),治疗组较对照组下降更显著(P<0.05);临床疗效治疗组优秀率和优良率均显著高于对照组(P<0.01),且随疗程的延长而增加明显。复查CT显示突出程度改变不明显。结论:伤五方对改善腰椎间盘突出症症状疗效显著,但对CT影像显示突出程度改变影响不大。
18843	针灸推拿结合中药熏蒸综合治疗慢性腰背肌筋膜炎58例	目的:探讨慢性腰背肌筋膜炎的治疗方法。方法:临床对116例患者按随机平行对照的临床试验原则分为2组各58例,对照组只采用针灸推拿方法治疗,中药熏蒸组在针灸推拿的基础上,加用中药熏蒸治疗。隔日1次,7次为1个疗程,治疗3～5个疗程。结果:治疗组有效率为96.6%,对照组为62.1%。2组间比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:针灸推拿结合中药熏蒸综合治疗慢性腰背肌筋膜炎临床疗效较好,是一种比较好的治疗方法。
18844	自拟六藤汤治疗类风湿关节炎56例	目的:观察自拟六藤汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:治疗组56例自拟六藤汤治疗,对照组40例口服风痛定胶囊,2组资料具有可比性,均1个月为1个疗程,2组均可连续服用3个疗程。结果:2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显为优。结论:自拟六藤汤治疗类风湿关节炎疗效确切明显。
18845	二妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的:观察二妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:将80例急性痛风性关节炎随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组以二妙散加味煎成中药汤剂内服,2组疗程均为37d。结果:2组近期疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05),但随访1年内对照组复发率60.0%,与治疗组复发率20.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效可靠,复发率低,无明显不良反应。
18849	分期辨证应用经方防治全膝关节置换术后并发症31例	目的:探讨分期辨证应用经方防治全膝关节置换术后并发症的效果。方法:31例住院患者,均予以全膝关节置换术后1～3d给予桃红四物汤、术后4～8d给予四妙散、术后9～15d给予鸡鸣散加减口服,每日1剂,早晚2次服用,同时指导患者功能锻炼,术后7d做下肢彩色多普勒检查,观察血栓形成与否;随访时间13～18个月。手术前后采用HSS膝关节评分系统。结果:31例患者中,1例一侧出现深静脉栓塞,占3.23%;所有病例均无肺栓塞临床表现;膝关节HSS评分优良率达91.7%。结论:运用经方分期辨证防治人工膝关节置换术后并发症有效。
18850	大活络胶囊治疗急性软组织损伤疗效观察	目的:观察大活络胶囊治疗急性软组织损伤的疗效。方法:将107例急性软组织损伤患者随机分为2组:治疗组口服大活络胶囊,每次4粒,每日3次;对照组口服草木犀流浸液(消脱止-M)片每次4片,乐松片每次60mg,均每日3次。2组疗程均为7d,观察比较2组疗效。结果:7d后2组患者症状均明显改善,且均无明显不良反应,但治疗组症状改善更为明显,2组疗效比较有显著性差异,P<0.05。结论:大活络胶囊是治疗急性软组织损伤有效、安全的药物。
18851	自拟消疹汤治疗EGFRIs相关皮疹疗效观察	目的:探讨自拟消疹汤对EGFRIs相关皮疹的治疗作用。方法:将32例服用EGFRIs并出现痤疮样皮疹的恶性肿瘤患者随机分为治疗组18例和空白对照组14例,治疗组采用自拟消疹汤干预,疗程4周,观察患者皮肤毒性分级的变化。结果:2组治疗后皮肤毒性分级比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组作用明显;治疗组痊愈3例,有效11例,无效4例,有效率77.78%。结论:中医药对于EGFRIs相关皮疹具有较好的治疗效果。
18852	读秒止痛疱疹膏治疗带状疱疹的临床研究	目的:观察秘方读秒止痛治疗带状疱疹的疗效。方法:205例患者随机分为2组,治疗组103例外敷读秒止痛疱疹膏,对照组阿昔洛韦口服并外搽洛英凝膏,治疗后第10秒、30秒、60秒,1h、3h、6h,1、3、7、10d各观察记录1次。10d为1个疗程,1～3个疗程观察疗效。结果治疗组外敷3～8秒后痛止,疼痛或有反复者2～3d后全部消失,无新疱发生,1～2d水疱开始干枯,3～5d结痂,4～7d脱痂(平均6d)。无后遗神经痛,治愈率100%。对照组3～5d疼痛减轻,4～5d止疱,6～9d后水疱萎缩干瘪,7～16d脱痂(平均13d),17例后遗神经痛,治愈率83.3%。2组疗效有显著差异。结论:读秒止痛疱疹膏治疗带状疱疹作用迅捷,疗效十分明显。
18853	制痂酊治疗严重压疮临床观察	目的:为尽可能治愈压疮、降低压疮死亡率,比较使用制痂酊治疗与目前常规治疗的优劣。方法:将58例Ⅲ度压疮患者随机分为2组,分别采用常规压疮护理+清创后制痂酊治疗、常规压疮护理+清创后局部换药及使用表皮生长因子凝胶或云南白药,观察压疮愈合情况。2组疗程一般为20～30d,并延续观察。结果:制痂酊组未有治疗后恶化者,有效5例,治愈24例,有效率100%,治愈率82.8%。对照组治疗恶化2例,无效5例,有效10例,治愈12例,有效率75.9%,治愈率41.4%。结论:对于Ⅲ度压疮患者使用联合制痂酊治疗,能显著提高好转、治愈率,有效治疗压疮,降低压疮相关死亡率。
18854	自拟痔瘘洗剂治疗肛门病术后疼痛临床观察	目的:探讨肛门病术后疼痛的治疗效果。方法:将236例患者分为2组,治疗组152例采用肛泰栓和自拟痔瘘洗剂,对照组84例选用肛泰栓和高锰酸钾,均治疗7d为观察周期。结果:混合痔,肛瘘、肛周脓肿,肛裂、血栓痔、内痔术后疼痛有效率,治疗组93.3%～97.2%,对照组65.0%～68.1%。治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:痔瘘洗剂具有良好的抗炎、消肿、止痛作用。
18855	升阳益胃汤治疗眩晕气血不足证150例	<正>眩晕是内科临床常见症状之一,其病因复杂,椎-基底动脉供血不足是其中之一,西医常用尼莫地平和/或西比灵等治疗,效果往往不佳,常令临床医师困扰。中医药治疗眩晕具有一定的优势,《景岳全书.眩晕》篇中指出:"眩晕一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳。"强调指出"无虚不作眩"。虚以"气血不足,肾精不足,肝肾阴虚"为主,其中气血不足最为多见。笔者自2006年1月—2011年12月拟升阳益胃汤加减治疗椎-基底动脉供血不足所致眩晕
18859	中医药治疗骨折研究进展	<正>中医药治疗骨折历史悠久,治疗方法总体可分为内治法,外治法,超声波中药离子透入,综合治疗。内治法主要有单味中药治疗、中成药内服、自拟方、古方的应用,外治法主要分为中药外敷和中药熏洗。笔者就中医药治疗骨折研究进展综述如下。中医内治法1单味中药应用临床上应用单味补肝肾强筋骨中药调节骨生长因子的表达,促进骨痂的生长,从而缩短骨折临床愈合时间。侯晓
18860	代谢综合征中医治疗进展	<正>代谢综合征(MS)是心血管病的多种代谢危险因素(与代谢异常相关的心血管病危险因素)在个体内集结的状态。MS的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗,其主要组成成分为肥胖症,尤其是中心性肥胖、2型糖尿病(T2DM)或糖调节受损、血脂异常以及高血压等。随着全球肥胖症患者日益增加,上述疾病呈集结状态发病现象不断增多,患病率逐年上升。MS作为多种疾病的危险因素已越来越被关注。患者心血管病事件的患病率及死亡风险约为非MS者的2～3倍;有
18861	糖尿病肾病中医药治疗研究进展	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,在糖尿病人群中的发病率为20%～40%,是T1DM患者首位死亡原因,在T2DM患者死因中列在心、脑血管动脉粥样硬化之后[1]。目前西医对该病的治疗主要是基于良好控制血糖、血压基础上予以对症治疗,但不能有效控制其进展,故结合中医药治疗显得尤为重要并已取得较好疗效。
18862	中医药治疗腰腿痛相关研究进展	<正>腰腿痛属中医"痹证"、"肾虚"范畴,指因外感、内伤及闪挫伤导致腰部气血运行不畅或失于濡养所引起的腰痛伴下肢放射性麻木、疼痛等症状的一组疾病,为临床上最常见的症状之一。是中老年人的常见病和多发病。该病反复发作,病程长,缠绵难愈。但通过众多医家多年的临床研究及疗效证实,中医药在预防和治疗腰腿痛疾病方面功效卓著。
18866	龚丽娟诊治尿路感染经验	<正>龚丽娟主任为江苏省名中医,自幼师从家父龚士英老中医,长期从事中医临床工作,尤擅长于肾脏疾病及老年病的治疗,至今仍坚持门诊。笔者有幸作为江苏省首批老中医药专家学术经验继承人,随师侍诊,获益匪浅。尿路感染是临床常见病,多发病,门诊经常碰到一些老年患者,反复发作,临床以小便频、急、涩痛为主要表现。西药治疗对于急性发作期疗效较好,但对慢性缓解期不良
18867	胡铁城运用大黄的经验	<正>吾师胡铁城,男,72岁,主任中医师,从事中医临床工作54年,擅长诊治中医心脑血管病、疑难杂症等。2002年获江苏省名中医称号,2010年成为江苏省名老中医药专家学术经验继承指导老师。参与编著《实用中医内科临床治疗手册》、《中医病证的诊断疗效标准》(内科主编)。其临证处方,善用大黄解决各种疑难杂症,屡获良效,我伺候其左右,获益非浅,现总结如下。
18868	针灸为主治疗中风病恢复期临床路径标准的研究	通过回顾性分析,对我院近3年中风恢复期的住院病历,集中进行筛选、分型,收集中风恢复期的循证证据,组织专家研讨论证,优化中风病恢复期的针灸治疗方案,客观总结和评价该临床路径的实施效果,形成以针灸为主治疗中风恢复期的临床路径,并制定了以针灸为主治疗中风恢复期的临床路径标准。实施针灸为主治疗中风病恢复期临床路径,在提供标准化诊疗服务的同时提高了临床疗效,缩短了住院时间,降低了住院费用,突出了中医特色。
18871	穴位按摩辅助提肛运动对中风后便秘治疗效果的观察	目的:观察穴位按摩辅助提肛运动对中风后便秘患者的治疗效果。方法将中风后发生便秘的87例患者随机分为观察组和对照组,观察组44例,对照组43例,对照组口服果导、开塞露纳肛,观察组实施穴位按摩并辅以提肛运动,比较2组患者的首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间及治疗效果。结果:治疗后,2组患者的首次排便时间无明显差异(P>0.05);而1月内排便间隔时间、每次排便时间及有效率,观察组患者均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:穴位按摩辅以提肛运动能改善中风患者胃肠功能,能有效治疗中风后便秘。
18872	耳穴贴压治疗气虚血瘀型中风患者便秘的疗效观察	目的:观察耳穴贴压对气虚血瘀型中风患者便秘的疗效。方法:选择气虚血瘀型中风后出现便秘的患者120例,随机分为观察组60例和对照组60例,观察组实行耳穴贴压王不留行籽,主穴:大肠、小肠、直肠、三焦,配穴:内分泌、肺、脾、肾。并同时予健康指导。对照组仅对患者进行健康指导。干预60d后,比较2组临床疗效,便秘症候改善程度。结果:观察组和对照组有效率分别为98.3%和75%,2组间疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压对气虚血瘀型中风患者便秘的疗效良好,无不良反应。
18877	自拟方治疗椎基底动脉供血不足风痰上扰型眩晕疗效观察	目的:观察口服自拟熄风化痰降逆方汤剂治疗椎基底动脉供血不足风痰上扰型眩晕的临床疗效。方法:97例患者分为3组:单用尼莫地平的对照组30例,熄风化痰降逆汤方治疗的治疗1组35例,熄风化痰降逆汤方与尼莫地平合用的治疗2组32例,疗程10d。结果:3组有效率分别为83.86%、93.75%和70%,中西药合用较单用中药或西药疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:自拟熄风化痰降逆方与尼莫地平联合使用治疗椎基底动脉供血不足眩晕疗效最好。
18879	世界卫生组织推荐针灸治疗的43种病症	<正>①急性(慢性)鼻窦炎;②急性(慢性)鼻炎;③感冒;④急性(慢性)扁桃腺炎;⑤急性(慢性)气管炎;⑥支气管哮喘。⑦急性结膜炎;⑧中心性视网膜炎;⑨近视眼;⑩白内障。瑏瑡牙痛;瑏瑢拔牙后疼痛;瑏瑣牙龈炎;瑏瑤急、慢性喉炎。瑏瑥食道、喷门失驰缓症;瑏瑦呃逆;瑏瑧胃下垂;瑏瑨急、慢性胃炎;瑏瑩胃酸增多症;瑐瑠慢性十二指肠溃疡(疼
18880	针刺配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖180例疗效评价	目的:探讨了针刺配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖的临床疗效;方法:180例单纯性肥胖患者根据不同的治疗方法随机分为3组,分别为针刺组(50例)、耳穴贴压组(50例)和针刺联合耳穴贴压组(80例)。每组治疗1个月后对治疗效果进行评价。结果:针刺组、耳穴贴压组和针刺联合耳穴贴压组的治疗有效率分别为56%,54%和87.5%。与针刺组和耳穴贴压组相比较,针刺联合耳穴贴压组治疗有效率明显增加,具有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压法治疗单纯性肥胖疗效显著,值得临床推广使用。
18882	加味贝母瓜蒌汤治疗矽肺临床观察	目的:观察加味贝母瓜蒌汤治疗矽肺的临床疗效。方法:将62例矽肺患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组予以必嗽平等西药常规治疗,治疗组在此基础上加用中药加味贝母瓜蒌汤。治疗期间定期观察,24周后观察疗效。结果:治疗组在临床症状改善、动脉血氧饱和度、肺泡通气量、动脉血O2分压及CO2分压改善等方面与对照组比较,均具有统计学意义(P<0.05),疗效明显优于对照组。结论:加味贝母瓜蒌汤在化痰止咳、宣肺通络、化瘀止痛方面疗效显著,治疗矽肺疗效明显,值得临床应用。
18883	三金排石汤治疗泌尿系结石疗效观察	目的:观察三金排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将94例泌尿系结石患者随机分2组,治疗组56例给予三金排石汤治疗,对照组38例给予复方石淋通片口服,6周后观察疗效。结果:有效率治疗组85.7%,对照组65.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组尤以输尿管结石的疗效好。结论:三金排石汤治疗泌尿系结石临床疗效肯定,安全。
18884	三黄洗剂治疗静脉留置针致静脉炎的观察	目的:探讨三黄洗剂外敷治疗静脉留置针致静脉炎的疗效。方法:ICU病房2009年2月—2010年10月静脉留置针致静脉炎50例,随机分为2组,试验组25例,对照组25例,对照组用50%硫酸镁注射液湿热敷,试验组采用三黄洗剂外敷,比较2组临床效果。结果:观察研究表明,试验组有效率96.0%,对照组72.0%。2组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄洗剂治疗静脉留置针致静脉炎疗效较好,值得临床推广使用。
18885	针灸治疗多发性硬化2例	<正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病,是中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病的代表,中医学属"痿证"范畴。笔者自从医以来,采用针灸治疗多发性硬化,疗效满意。现就2011年2例患者临床疗效观察汇报如下。
18886	火针配合拔罐放血治疗下肢静脉曲张引起的皮下组织硬结伴湿疹1例	<正>下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前属中医"筋瘤"范畴,破溃后属"臆疮"范畴。静脉曲张并发症:①静脉曲张性静脉炎:这主要是由血流缓慢所致,②溃疡形成:由于静脉长期淤血,血液含氧量降低,毛细血管渗透性增加,液体外渗,组织水肿,
18887	慢性咳嗽从寒从虚论治验案2则	<正>慢性咳嗽是指持续咳嗽8周以上[1],多见于咳嗽变应性哮喘、鼻后漏综合征、感染后咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、血管紧张素酶抑制剂相关咳嗽、胃-食管返流性疾病[2]等,相当于中医"久咳"。笔者辨证以寒邪恋肺、肺脾气虚最多见,主要表现为咳嗽迁延不愈,咳嗽少痰或干咳、咽痒,遇寒凉加重,有的伴有劳则汗多、反复感冒,舌淡苔白,脉弱无力,故从寒从虚论治,收到良好效果。
18888	服药后症状反剧而向愈举隅及其机理分析	<正>中医治疗疾病,始终强调辨证论治,而非见痛止痛、见泄止泄、见咳止咳,即不是简单的对症治疗。许多症状既是疾病的外在表现,往往又同时是正气祛除邪气、疾病本身向愈之经过。比如痰浊蕴肺之咳嗽,痰净则咳止;湿热积滞之泄痢,积尽则泄已。在临床中,往往存在用药切中病机,服药后症状反见短暂的加重,继服则症状彻底消失,最终获得痊愈的情况,应当引起重视。现举例说明如下,以供同道参考。
18889	人工流产所致月经过少临床治疗体会	<正>人工流产所致月经过少是子宫内膜损伤的一种病理现象,表现为月经周期正常,经量明显减少,或行经时间少于2d,经量亦少甚至点滴即净。也是人工流产术后的一种并发症。近年来,人工流产数逐渐增加,尤其是未生育的年轻妇女要求人流数量及重复流产的数量与日俱增,本病的发生率呈上升趋势。诊断要点①人工流产(尤其是无痛人流)、药流、胚停自流后
18890	活血化瘀法治疗呃逆体会	<正>呃逆是由于各种原因导致膈肌痉挛,出现气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、令人不能自制为主症的病证。本人在临床上以活血化瘀为主要方法治疗之,疗效颇佳,略有心得。活血化瘀法治疗呃逆呃逆之证,总由胃气上逆动膈而成,其因有寒热虚实之不同。清.汪昂云:"此病有因痰阻气滞者,有因
18891	生肌玉红膏治疗急性坏死性筋膜炎临床报告及护理体会	目的:探讨生肌玉红膏对急性坏死性筋膜炎的治疗及护理体会。方法:回顾20例急性坏死性筋膜炎的临床资料和治疗方法及治疗、护理结果。结果:本组19例患者治愈,1例因并发多脏器功能衰竭而死亡。平均住院日31.2d,19例病人半年后随访无一例复发,均可进行正常生活及劳动。结论:急性坏死性筋膜炎由需氧菌和厌氧菌混合感染,具有发病急、进展快、死亡率高的特点,外科清创、系统应用敏感抗生素、应用生肌玉红膏及全程护理,对急性坏死性筋膜炎的治疗有积极作用。
18892	中医辨证分型护理不稳定型心绞痛效果观察	目的:观察中医辨证护理不稳定型心绞痛的效果。方法:56例不稳定性心绞痛患者随机分为2组,观察组30例根据中医辨证分为5型予以不同的护理措施,对照组26例采用常规护理。结果:2周后观察组心绞痛发作频次、心电图改善及平均住院天数均优于对照组(P均<0.01)。结论:正确的中医辨证护理可以增强患者活动能力,减少心肌梗死的发生率。
18896	姜黄素药理作用研究进展	<正>姜黄(Curcuma longa L.)为姜科草本植物姜黄的干燥根茎,其味辛、苦,性温,入肝脾二经,是一种常用的中药,具有行气、散风活血、通经止痛之功效。现代药理学研究认为,姜黄的化学成分主要为姜黄素类和姜黄挥发油,姜黄素
18898	黄连解毒膏外敷治疗长春瑞滨致兔静脉炎的研究	目的:探讨黄连解毒膏对长春瑞滨所致家兔耳缘静脉炎的疗效及作用机制。方法:将18只成年家兔随机分为模型组、黄连解毒膏组、喜辽妥组。按前期实验方法诱导实验性静脉炎,采用不同治疗方法,治疗72h后取标本,采用血管壁损伤、血管周围组织水肿、炎细胞浸润和循环障碍4种病理指标评价各组兔耳缘静脉损伤程度,观测各组兔耳缘静脉损伤时ICAM-1表达量。结果:①黄连解毒膏组在炎细胞浸润和循环障碍程度方面明显轻于模型组,差异有统计学意义(P<0.01);黄连解毒膏组和喜辽妥组2种治疗措施比较有差异(P<0.05)。②模型组ICAM-1表达明显高于黄连解毒膏组、喜辽妥组,差异有统计学意义(P<0.01);黄连解毒膏组ICAM-1表达低于喜辽妥组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:①黄连解毒膏可减轻化疗性静脉炎引起的局部组织损害,促进局部损伤组织修复,疗效显著;②黄连解毒膏外敷治疗兔耳浅静脉炎的作用机制,是抑制血管损伤时细胞内黏附分子-1升高。
18899	糖尿病大鼠肾脏核因子-κB的表达及舒唐络复方的干预研究	目的:探讨糖尿病肾病与核因子-κB活性表达的关系,并探讨舒唐络复方对NF-κB活性表达的影响以及对糖尿病肾病的防治作用。方法:雄性SD大鼠70只随机分成对照组10只,糖尿病1个月、3个月、6个月组以及舒唐络复方干预3个月、6个月组各12只。分别留取肾脏标本,部分标本观测肾脏病理改变;部分标本采用免疫组化法测定核因子-κB水平。结果:肾脏病理结果显示:与正常对照组相比,糖尿病3个月、6个月组肾脏病理改变逐步加重;免疫组化法分析结果显示,核因子-κB表达在糖尿病各组均明显增强(P均<0.05),干预组较糖尿病各组核因子-κB表达和病理改变均有明显改善。结论:糖尿病肾病早期就出现肾脏核因子-κB活化,且随着肾脏组织病理学改变而持续活化;舒唐络复方有效抑制了核因子-κB的活化,从而达到保护肾脏的目的。
18900	新风胶囊质量评价指标方法的研究	目的:建立新风胶囊的质量控制方法。方法:采用TLC法对新风胶囊中黄芪、雷公藤、蜈蚣进行薄层鉴别;采用UPLC法测定君药黄芪有效成分黄芪甲苷的含量。结果:TLC法简便、专属性强;黄芪甲苷在0.2048～1.0240μg范围内有良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.26%,RSD=1.10%。结论:所建立的方法可准确地进行定性定量检测,可用于该制剂的质量控制。
18901	木瓜饮片快速浸润切制工艺研究	目的:探讨木瓜浸润的工艺,找出最佳炮制方法;方法:以醇浸出物、熊果酸含量为指标,采用正交设计法,优选木瓜最佳蒸制切片时间;结果:蒸制15～20min时最易切片,切片无硬心且片形较好,切片后在60℃时干燥2.5h为最佳炮制工艺。结论:该炮制工艺合理,为提高临床疗效提供了科学依据。
18902	高效液相色谱法测定三七接骨丸中三七皂苷R_1的含量	目的:采用反相高效液相色谱法测定三七接骨丸中三七皂苷R1的含量。方法:色谱柱为Diamonsic C18(4.6mm×150mm,5μm),流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1.0ml/min,柱温为30℃,检测波长为203nm。结果:三七皂苷R1在进样量0.1008～0.504μg时线性关系良好,r=0.9999。平均加样回收率为97.60%,RSD为2.05%。结论:该方法简便、准确、专属性强,可用于本品的质量控制。
18906	肺源性心脏病动物模型进展	<正>肺源性心脏病(简称肺心病)是由肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚或右心衰竭的心脏病。大多病程长,病情危重,迄今发病率和病死率均较高。肺心病动物模型的建立,对研究其发病机制、病理生理及
18908	血府逐瘀汤联合星状神经节阻滞治疗抑郁症失眠疗效观察	目的:研究血府逐瘀汤联合星状神经节阻滞在失眠治疗中的应用。方法:选择34例失眠患者,采用血府逐瘀汤联合星状神经节阻滞治疗为试验组,30例患者只采用星状神经节阻滞为对照组,比较治疗前后睡眠改善情况。疗程2周。结果:试验组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合星状神经节阻滞在失眠治疗中具有协同作用。
18909	红花醇加654-2温湿敷治疗静脉输液渗漏致肿痛的观察	目的:观察红花醇加654-2温湿敷治疗静脉输液渗漏致肿痛的效果;方法:将60例静脉输液渗漏致肿痛病人随机分为观察组和对照组各30例,观察组用654-2加红花醇液局部温湿敷,对照组采用50%硫酸镁温湿敷,2组均2次/d,上、下午各敷1次,每次1～2h,连续治疗至肿痛消失;结果:观察组的疗效优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用红花醇加654-2温湿敷治疗静脉输液渗漏致肿痛疗效满意。
18910	门静脉高压症脾切除术患者后的围手术期护理	<正>脾切除是门静脉高压症并发脾大、脾亢的有效治疗方法,但是其并发症较多,不可忽视任何一个细节,特别是对手术患者围手术期来说,实施合理的精心护理对降低并发症,加快病人康复显得十分重要。现将对脾切除手术患者围手术期的护理报告如下。
18911	慢性肾小球肾炎患者68例整体护理体会	目的:研究与探讨慢性肾小球肾炎患者的整体护理方法与效果。方法:作者选取其所在医院近2年收治的慢性肾小球肾炎患者68例,对其进行该院设计的中西医结合整体护理方法,观察患者一段时间后的病情改善情况和对护理的满意程度。结果:通过积极的护理,68例患者均已康复,且对护理质量满意度高。结论:良好的护理方式对慢性肾小球肾炎患者的康复有重要的作用,找到适当的护理方法,关心、关爱患者,会使得患者在心理和生理得到极大的安慰。
18912	自拟三联疗法治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	目的:探讨自拟三联疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用自拟三联疗法(刺络放血+局部拔罐+神灯局部照射),对照组采用VitB、VitC、卡马西平口服,均1d3次,21d为1个疗程。1个疗程结束后比较神觉模拟评分(VAS)值、症状评分以及2组临床疗效。结果:治疗后治疗组VAS值明显低于对照组(P<0.05),治疗组有效率明显优于对照组(P>0.05)。结论:自拟三联疗法是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法之一。
18913	艾灸对慢性心衰模型大鼠心功能及ET的影响	目的:观察艾灸肺俞、心俞对慢性心衰大鼠心功能及ET的影响。方法:采取腹主动脉缩窄术复制慢性心衰模型大鼠,设立伪手术组、模型对照组、西药组、艾灸组,西药组给予卡托普利(25mg/kg)混悬液灌服,每日1次;艾灸组取肺俞、心俞,使用艾条温和灸,每日1次,连续3周。3周后观察各组大鼠心功能及血浆ET水平,分析比较各组间的差异。结果:艾灸组大鼠心功能及血浆ET水平与模型对照组比较均有显著差异(P<0.01)。结论:艾灸能显著改善心功能和降低血浆ET水平,从而改善心力衰竭状况。
18914	血栓通联合环磷腺苷葡胺静脉滴注治疗缓慢性心律失常53例报告	缓慢性心律失常是指有效心律低于60次/min的各种心律失常,常导致心输出量减少,引起人体重要脏器及组织供血不足。该文应用血栓通联合环磷腺苷葡胺静脉滴注治疗缓慢性心率失常53例,7d为1个疗程,经1～3疗程治疗后,所有患者心悸、头晕、疲乏、气短等症状均有改善,未出现胸痛、晕厥,心率均有不同程度的提高,最少提高3次/min,最多提高15次/min,平均提高8次/min。结论:血栓通具有活血袪瘀、通脉活络的作用,环磷腺苷葡胺能增强心肌收缩力,降低心肌耗氧量,保护缺血、缺氧的心肌,改善窦房结P细胞功能,二者合用,相得益彰,故能取得较好疗效。
18915	益气拯阳汤对慢性心力衰竭症状和心功能的改善作用	目的:观察益气拯阳汤对慢性心力衰竭的治疗作用。方法:60例慢性心力衰竭患者采用随机双盲法分为治疗组、对照组2组各30例,2组均使用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服益气拯阳汤。2组均以2周为1个疗程,观察2～4个疗程。观察疗效并对治疗前后超声心动图左室射血分数变化进行统计学分析。结果:2组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),2组治疗后左室射血分数均有改善,与治疗前比较差异显著(P<0.01),治疗组较对照组改善更为显著(P<0.01)。结论:在常规西药治疗的基础上加用益气拯阳汤治疗慢性心力衰竭,无论在改善症状还是改善心功能方面,均明显优于单纯西药常规治疗,且能缩短住院时间、减少住院费用。
18916	贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用	目的:观察贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用。方法:所有98例研究对象随机分为治疗组62例和对照组36例,治疗组口服贞芪扶正颗粒,配合口服茶碱缓释片及雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂,对照组单纯口服茶碱缓释片及雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂治疗,疗程均为6个月,治疗结束后随访2年。结果:治疗组近期临床控制率(54.8%)及远期治愈率(43.5%)均显著高于对照组(分别为30.6%、11.1%),治疗组哮喘复发率(20.6%)明显低于对照组(63.6%),2组比较有显著性差异。结论:中西医结合疗法治疗支气管哮喘缓解期疗效满意。
18917	微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症临床观察	目的:评价微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症的临床效果。方法:对63例糖尿病急性并发症患者应用微量泵输注小剂量胰岛素控制血糖,对照组给予皮下注射或静脉滴注胰岛素,观察2组血糖、胰岛素用量、血糖达标天数及低血糖发生率。结果:微量泵输注胰岛素组与对照组比较,空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、血糖达标天数及低血糖发生率有显著性差异(P<0.05)。结论:微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症方法安全有效,操作简单,适用于基层医院糖尿病急性并发症的抢救治疗。
18918	中药健灵煎与二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠治疗作用的研究	目的:通过中药健灵煎对2型DM胰岛素抵抗大鼠的治疗,比较中药健灵煎和西药二甲双胍对2型DM胰岛素抵抗大鼠的治疗效果,探讨2型糖尿病的产生机制和有效治疗2型DM胰岛素抵抗的方法。方法:给予SD大鼠高饲喂养后再注射小剂量链脲佐菌素(STZ),复制出2型糖尿病胰岛素抵抗模型,给予成模大鼠不同药物进行5周灌胃治疗。采用SPSS17.0统计软件对治疗组各组和空白对照组采用方差分析,对各项实验指标进行两两相互比较。结果:中药健灵煎治疗组大鼠随机血糖、C肽、胰岛素、瘤坏死因子、瘦素、胰高血糖素各项指标有明显改善(P<0.05),并与空白对照组比较统计学无显著性差异(P>0.05);中西医结合组除随机血糖外各项指标与空白对照组比较,统计学无显著性差异(P>0.05);西药二甲双胍组在随机血糖、相关激素和体重3个指标方面改善不明显(P<0.05)。结论:中药健灵煎能改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态,起到降低血糖的作用;中药健灵煎和西药二甲双胍联合治疗也可以改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态;而单纯使用二甲双胍对改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态以及随机血糖下降不明显。
18919	参麦注射液联合唑来膦酸治疗骨转移癌疗效观察	<正>骨转移癌是导致患者死亡的常见原因之一,而通常癌症患者都会伴随一定的骨骼并发症(包括病理性骨折,骨钙血症脊髓压迫)和疼痛。[1]双膦酸盐类药物通过抑制骨矿化或骨吸收作用,在缓解骨痛方面发挥作用,并能够产生一定的抗炎作用[2]。参麦注射液含有人参皂甙,麦冬皂甙及微量人参多糖,麦冬多糖等有效成分,有益气固脱养
18920	膝关节前交叉韧带重建替代物选择的探讨	<正>近年来,随着现代化设备和交通工具的大量使用,人们体育锻炼意识的逐步加强,运动训练伤、交通伤和特种职业伤的发病率逐年增加。其中膝关节损伤是骨科创伤的常见疾病,膝关节损伤常见前交叉韧带(AnteriorCruciate Ligament,ACL)损伤、断裂,伤后表现为膝关节的不稳、疼痛等,有时伴有半月板以及侧副韧带损伤[1]。
18921	肩胛上神经阻滞配合推拿治疗肩周炎65例	目的:观察肩胛上神经阻滞配合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法:利用神经阻滞配合推拿治疗肩周炎65例(治疗组)与单纯采用推拿治疗32例(对照组)进行临床对比观察,2组均以15d为1个疗程。1个疗程结束观察疗效。结果:2组有效率分别为95.8%、62.5%,组间比较,P<0.01,有统计学差异。结论:肩胛上神经阻滞配合推拿治疗肩周炎效果明显。
18922	重度痔PPH术和MM术治后肛管直肠压力测定及术后并发症的疗效比较	目的:比较PPH术与MM术治疗重度痔的临床效果,旨在从疗效、手术学机理及卫生经济学角度上探讨PPH与MM在痔的治疗中的地位,为今后临床选择术式及PPH术的进一步改进提供依据。方法:对108例重度痔病患者分别检测PPH术和MM术,术前及术后1个月患者的肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠感觉阈值、直肠最大耐受量的变化以及对术后并发症的发生率的结果进行分析比较。结果:PPH组在术后并发症的发生率及术后肛肠动力学的数据证明优于MM组。结论:PPH术的远期疗效可能优于MM术,可作为临床首选手术方式。
18923	经皮穿针配合夹板固定治疗儿童肱骨近端骨折临床观察	目的:探讨采用经皮穿针配合夹板固定治疗儿童肱骨近端骨折临床疗效。方法:回顾性总结采用经皮穿针配合夹板固定治疗儿童肱骨近端骨折21例治疗经验。其中男12例,女9例,平均9.6岁。骨折分型中外科颈骨折5例,骺板损伤分型根据Salter-Harris分类系统来分类:Ⅰ型5例,Ⅱ型11例,Ⅲ、Ⅳ型0例。按Neer-Horwitz骨折移位程度分型:Ⅲ度12例,Ⅳ度9例,骨折成角:30～60°。结果:21例患儿均获随访,肩关节功能按照Neer评分标准进行疗效评价:满分100分,其中89分以上为优,大于80分为良,大于70分为可,小于70分为差。结果优15例,良6例,优良率100%。结论:采用经皮穿针配合夹板固定治疗儿童肱骨近端骨折,具有损伤小、固定可靠、操作简便易行、骨折愈合快等优点,值得临床推广使用。
18924	经皮穿针多针固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例	<正>肱骨髁上骨折是肘部最常见的损伤,是儿童最常见的骨折,多见于5～8岁儿童[1],男多于女,左恻多于右恻,我院于2002年3月—2007年12月,采用手法复位,经皮穿针多针固定治疗60例,取得良好疗效。临床资料1一般资料60例中男38例,女22例,年龄4～15岁,左恻34例,右恻26例,伸直尺偏型48例,桡偏型11例,屈曲型1
18925	掌背侧联合切口治疗桡骨远端关节内骨折32例	<正>临床资料1一般资料所选32例腕关节,男17例,女15例;年龄在31～68岁之间,平均年龄56岁;31例伴尺骨茎突骨折;3例伴正中神经部分损伤,均无腕骨骨折及排列异常;AO分型,C1型8例,C2型18例,C3型6例;受伤原因,摔伤17例,车祸伤15例;均不伴其他部位复合伤,均为闭合性骨折。2治疗方法手术均在充气止血带下进行,15例车祸伤行急诊手术,其余17例均在入院后5～7d手术。先采用掌侧切口
18926	旋前方肌蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连临床观察	<正>腕舟骨骨折发生频率在腕部位于第二位,仅次于桡骨远端骨折,占全身骨折的2%左右。由于腕舟骨解剖位置特殊,腕舟骨骨折骨不连是骨科临床常见骨不连之一[1]。目前对于腕舟骨骨不连的治疗方法主要有切开复位内固定植骨术、血管束植入术、带血管蒂骨瓣移植术等,但治疗效果差异很大[2]。我科从2007年1月—2009年12月采用切开复位双克氏针内固定、旋前方肌蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨折12例(其中9例为骨不
18927	手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折84例	<正>桡骨远端骨折(包括桡骨远侧端3cm以内)。在临床上十分常见,病人常不愿住院,而行手法复位+夹板外固定治疗,并采取定期复查的方法就医。因此我院从2010年～2011年对来院的桡骨远端骨折进行手法复位,并予以夹板外固定治疗,对其疗效进行统计,分析出疗效不佳的原因,合理规避风险。
18928	闭合复位经皮LCP治疗胫骨远端骨折疗效分析	目的:探讨锁定加压接骨板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2008年7月—2010年12月的36例胫骨远端骨折患者采用闭合复位经皮锁定加压接骨板的治疗结果。结果:全部病例获得5～17个月随访,平均11.5个月,其中33例骨折一期愈合,3例延迟愈合,骨折愈合时间为3～8个月,平均5个月。按Mazur评价标准,优20例,良10例,可2例,差4例,优良率为83%。其中2例出现伤口浅表感染,换药后愈合;3例延迟愈合者二期自体髂骨植骨后愈合;1例并发深部感染更换为外固定支架固定,肌皮瓣覆盖伤口并延期植骨后愈合。结论:经皮锁定加压接骨板固定胫骨远端骨折手术创伤较小,固定相对可靠,是治疗胫骨远端骨折的良好方法。但该方法技术要求相对较高。
18930	酒精性股骨头缺血性坏死发病机理研究进展	<正>股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)是由于不同的病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,晚期易致股骨头塌陷,造成髋关节功能严重障碍,分为创伤性和非创伤性两种[1];创伤性ANFH主要见于髋部创伤,如股骨颈骨折、股骨头骨折、髋关节脱位、髋臼骨折等,由于血运中断而发生坏死;非创伤性ANFH的致病因素多达40余种,其中最常见的病因为酒精中毒和激素的过量使用[2]。本文就酒精性股骨头缺血性坏死发病机理的研究现状综述如下。
18931	股骨粗隆间骨折治疗方法的研究进展	<正>股骨粗隆间骨折(intertrochantericfracture)系指股骨颈基底以下至粗隆水平以上部位发生的骨折,包括大粗隆、小粗隆、粗隆间和粗隆下部分,是股骨头颈部和股骨干受力的转接区[1],又称转子间骨折,随着我国社会人口老龄化以及老年性骨质疏松症发病率的增加,粗隆间骨折的发病率逐年上升,且发病日趋年轻化,严重影响了人们的生活质量。在临床实践中,存在着多种治疗方法。大体上可分为两类,现综述如下。
18932	促进肛周脓肿合并糖尿病术后创面愈合药物治疗研究进展	<正>肛周脓肿是肛肠外科常见病,是肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病[1],这些脓肿通常发生在肛门直肠周围的各个间隙,如不及时治疗,最终在肛门附近溃破而形成肛瘘。糖尿病合并肛肠感染的机会很多,尤以肛周脓肿为多见[2]。糖尿病之所以容易合并感染,主要是体内起主要防御作用的白细胞功能减退所致[3],因此糖尿病合并肛周脓肿患者,如不及时手术治疗,一旦感染扩散,则易并发坏死性肌筋膜炎、败血症等严重并发症,病情危
18933	醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤疗效观察	目的:观察醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤临床疗效。方法:将46例患者分成2组。治疗组33例,对照组13例,2组有可比性。2组均予常规西医治疗,包括手术、脱水降颅压、营养脑细胞、脑保护等,治疗组在此基础上予醒脑静注射液10～30ml加入5%葡萄糖注射液100～250ml中静滴;每日1次。2组均治疗14d为1个疗程并观察疗效。结果:2组临床疗效无显著性差异,2组格拉斯哥昏迷评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:醒脑静注射液能够改善重度颅脑损伤患者意识障碍。
18934	自拟排石汤配合体外冲击波碎石术治疗上尿路结石260例	目的:探讨自拟排石汤配合体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的疗效。方法:对体外冲击波碎石(ESWL)后结合自拟排石汤治疗的260例上尿路结石患者资料进行回顾性总结。1周为1个疗程。结果:260例经1～2个疗程治疗,痊愈率达84.6%,有效率达95.4%。结论:上尿路结石进行体外冲击波碎石术后采用自拟排石汤辅助排石治疗有利于结石排出,是中西医结合治疗上尿路结石的一条经济有效的途径。
18935	婴幼儿肺炎支原体感染状况分析	目的:调查肺炎支原体在婴幼儿阶段感染状况。方法:对2011年1—12月因呼吸道感染住院的802例婴幼儿用被动免疫凝集法检测肺炎支原体抗体并统计学处理。结果:802例中MP-IgM阳性168例,阳性率20.9%;不同性别间MP-IgM阳性率男22.2%,女19.5%,P>0.05,无统计学差异;各季度MP-IgM阳性率分别为28.2%、21.7%、23.0%、27.1%,P>0.05,无统计学差异。各月龄MP-IgM阳性率,25～36月组28.6%,明显高于1～12月组(10.9%)和13～24月组(14.7%),P<0.05,有统计学差异。混合感染细菌21%,肺炎衣原体17.5%。结论:肺炎支原体是婴幼儿呼吸道感染的重要病原,随月龄增长发病有明显增加,其混合感染较为普遍。
18936	中药穴位外敷佐治小儿支原体肺炎疗效观察	目的:观察中药穴位外敷佐治小儿支原体肺炎的疗效。方法:90例患儿随机分为2组各45例。对照组仅予常规抗感染、止咳、化痰及雾化吸入等治疗,治疗组在此基础上加用中药穴位外敷,疗程10～14d。结果:治疗组痊愈率、有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位外敷治疗小儿支原体肺炎可明显改善咳嗽、咯痰及肺部啰音,缩短病程。
18938	通心络联合氯吡格雷在非心源性脑梗死二级预防中的作用	目的:探讨通心络联合氯吡咯雷对非心源性脑梗死二级预防的效果。方法:97例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组48例给予氯吡咯雷治疗,治疗组49例加用脑心通胶囊,疗程均为6个月,比较2组治疗前后血浆D-二聚体(D-D)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)。结果:2组治疗前后各指标间差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组改善更为明显,治疗后2组各指标间差异均有显著性(P<0.05)。结论:通心络联合氯吡咯雷治疗对于非心源性脑梗死的二级预防疗效显著,且安全可靠,为脑梗死的治疗提供了选择的机会。
18939	顺铂腹腔内灌注联合FOLFOX4方案化疗治护晚期胃癌体会	<正>胃癌是我国高发肿瘤之一,化疗是晚期胃癌的主要治疗手段。以顺铂及氟尿嘧啶(5-FU)为基础的联合方案是目前常用治疗晚期胃癌的化疗方案,但因不良反应比较大,限制了在老年患者中的应用。近年来第三代铂类药物奥沙利铂(OXA)同顺铂相比抗肿瘤作用强,而消化道反应及肾毒
18942	复方消苔颗粒治疗口腔扁平苔藓临床观察	目的:观察复方消苔颗粒治疗口腔扁平苔藓的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:72例患者按随机数字表法分为治疗组36例和对照组36例。治疗组口服复方消苔颗粒;对照组口服氯喹和复合维生素B片,连续用药2个月。观察2组患者治疗前后口腔黏膜病损、疼痛及全身症状,比较2组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后T淋巴细胞CD4+升高(P<0.05),对照组则无明显变化,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方消苔颗粒治疗口腔扁平苔藓疗效优于氯喹和复合维生素B片,且能提高机体免疫力。
18943	局部封闭加中药熏洗治疗肛周瘙痒症疗效观察	目的:观察中西医结合方法治疗肛门瘙痒症的临床疗效。方法将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用局部封闭加中药熏洗,对照组局部外用皮炎平软膏,治疗4周后观察临床疗效及1年后复发率比较。结果:治疗组和对照组有效率分别为100%、78.6%(P<0.05),复发率分别为4.8%、26.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:局部封闭加中药熏洗治疗肛门瘙痒症有较好的临床疗效。
18944	八珍汤加味治疗运动性疲劳疗效观察	目的:观察八珍汤加味治疗运动性疲劳的临床疗效。方法:选择60例患者随机分为2组,治疗组40例应用八珍汤加味治疗;对照组20例应用调整训练、休息、放松、饮食营养为主的一般性手段治疗。2组均10d为1个疗程,治疗1个月。结果:2组间治愈率、有效率比较均有非常显著性差异(P均<0.01)。结论:八珍汤治疗运动性疲劳有较好疗效。
18956	浅谈内关穴的临床作用	内关穴属于厥阴心包经,为本经的络穴。为八脉交会穴之一,通于阴维脉。本穴位主治范围较广,临床用于治疗心系、胃肠道等多种疾病,疗效较好。
18958	针灸治疗带状疱疹的疗效分析	目的:评价针灸治疗带状疱疹的疗效。方法:对针灸治疗带状疱疹的随机对照试验(RCT)进行Meta-分析。统计方法数据使用专用软件RevMan4.2.8版进行统计分析。结果:10篇RCT共1660例患者满足纳入标准。Meta-分析的结果,针刺组和药物组比较,治愈率的相对危险度(RR)为1.59,95%CI(1.38,1.82),P<0.00001;疼痛消失时间(单位:d)(RR)为-3.47,95%CI(-4.64,-2.31),P<0.00001。结论:针灸治疗带状疱疹疗效优于西药,且副作用少,具有安全性。但由于临床试验方法学质量不高,尚需要高质量的试验进一步证实。
18959	不同证型慢性重型肝炎临床疗效分析	<正>慢性重型肝炎作为肝病临床的常见病、难治病,其治疗难度大,死亡率高,一直以来困扰着医学界。我院作为国家肝病的重点学科,采用祖国传统中医药治疗慢性重型肝炎取得了很好疗效。故本研究拟对湖南省中医院(湖南中医药高等专科学校附属第一医院)肝病科住院慢性重型肝炎患者进行病案资料收集整理和数
18960	针刀配合针灸治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察针刀配合针灸疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将72例患者随机分成治疗组和对照组各36例。治疗组采用针刀和针灸治疗,对照组采用枕頜带牵引、针灸和推拿治疗。针刀治疗每5d1次,2次为1个疗程;针灸、推拿均每日1次,10次为1个疗程。结果:经2个疗程治疗,治疗组愈显率为80.55%,对照组为47.22%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:针刀配合针灸疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,复发率低,患者易于接受,是一种积极有效的治疗措施。
18962	自制消肿散对急性闭合性软组织损伤治疗作用的观察	目的:观察消肿散对急性闭合性软组织损伤的治疗作用。方法:将120例急性闭合性软组织损伤患者随机分为2组各60例,治疗组用消肿散外敷治疗,对照组用云南白药气雾剂外用治疗,疗程均为8d,观察其症状体征积分值改善及临床疗效情况。结果:2组症状体征积分值治疗后较治疗前均显著降低(P<0.05、0.01),治疗后治疗组显著低于对照组(P<0.01)。治愈率及有效率治疗组分别为76.7%和98.3%,对照组分别58.3%和88.3%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中各出现1例出现红色皮疹,瘙痒,不良反应率无显著性差异(P>0.05)。结论:消肿散对急性闭合性软组织损伤具有显著的治疗效果。
18963	百合固金汤加味治疗肺癌并咯血42例	目的:观察百合固金汤加味对肺癌所致咯血的疗效。方法:84例肺癌咯血患者随机分为2组各42例,对照组给予止血敏等静脉滴注,治疗组在此基础上给予百合固金汤加味治疗。1周为1个疗程,连服2个疗程。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为73.8%,2组有显著性差异(P<0.05)。提示:百合固金汤加味对肺癌并咯血具滋阴润肺、凉血止血、标本兼治的功效。
18964	枳术丸合补中益气汤平衡升降治疗胃下垂31例	目的:观察枳术丸合补中益气汤平衡升降法治疗胃下垂的疗效。方法:选择胃下垂患者58例,随机分为治疗组31例,对照组27例;治疗组用枳术丸合补中益气汤联合伊托必利片,对照组单用伊托必利片口服。2组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后判定疗效,治疗结束后再随访4周,共观察16周。结果:治疗组显效率51.61%、有效率83.87%,对照组显效率29.63%、有效率59.26%,2组疗效比较,治疗组显效率、有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用枳术丸合补中益气汤平衡升降法,是治疗胃下垂有效的方法。
18965	健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察	目的:观察健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将入选的70例患者随机分为2组各35例。治疗组口服中药健胃冲剂加雷贝拉唑和多潘立酮,对照组口服雷贝拉唑和多潘立酮,共8周。观察中医证候疗效、临床疗效(包括胃镜下改善情况)、停药8周后复发情况。结果:2组中医证候疗效比较、临床疗效比较以及停药8周后复发率比较,均有显著性差异(P均<0.05或0.01),治疗组均优于对照组。结论:健胃冲剂治疗反流性食管炎肝胃郁热证疗效确切。
18966	以汪机固本培元法拟固本益肠方治疗脾虚泄泻32例	目的:观察验证汪机固本培元法治疗脾虚泄泻的疗效。方法:64例患者随机分为2组各32例,治疗组予自拟固本益肠治疗,对照组给予常乐康,均治疗3周。结果:治疗组有效率93.75%;对照组78.13%,2组有效率比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后总复发率2组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:以汪机固本培元法拟固本益肠方治疗脾虚泄泻疗效确切可靠。
18969	王任之辨治痢疾浅析	新安医家王任之对于痢疾的辨证论治具有特色,在《王任之医案》中有具体体现。他以经典理论为指导,结合具体症情辨证施治,临证重视痢疾病程之长短,化湿清利治标,温阳运脾治本;注重化湿法的运用和理气药的配伍,或以利湿为主,或以健脾为重,总不离化湿治法,并重视顾护胃气,同时善于采用前辈用药经验。
18970	疏肝健脾为法自拟方治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察疏肝健脾治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组,治疗组30例采用疏肝健脾治疗;对照组30例用莫沙必利分散片,每次5mg,每日3次治疗。均2周为1个疗程并观察疗效。结果:2组临床疗效及症候评分比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:疏肝健脾治疗腹泻型肠易激综合征有显著疗效。
18971	血府逐瘀汤加味治疗黄褐斑54例	<正>临床资料1一般资料2009年12月—2010年12月,笔者采用血府逐瘀汤治疗黄褐斑54例。54例均为女性,年龄20～49岁;病程1～9年。符合黄褐斑诊断标准及中医气滞血瘀证诊断标准[1,2]。2治疗方法中药治疗采用血府逐瘀汤加味,服用中药颗粒冲剂(广东一方制药厂生产),每天1剂,分2次冲服。方药组成:当
18972	生大黄粉胶囊治疗上消化道出血32例	目的:观察用生大黄粉胶囊治疗上消化道出血的临床疗效;方法:将52例上消化道出血患者按3∶2的比例,依照病人就诊顺序,随机分为治疗组32例和对照组20例。2组病人均采用常规的中西医结合疗法。治疗组再加用生大黄粉胶囊,口服,1～5粒/次,2～3次/d。大便隐血转阴即停用。结果:治疗组治愈好转率为90.63%,对照组为65.00%,2组疗效经统计学分析有显著差异(P<0.05);治疗组大便隐血转阴时间为(3.9±1.92)d,对照组为(5.77±2.62)d,治疗组明显短于对照组P<0.05。结论:生大黄粉胶囊疗效确定,并明显缩短大便隐血转阴时间及住院时间,减少医疗费用。
18973	自拟消脂益肝饮治疗非酒精性脂肪肝疗效观察	目的:观察消脂益肝饮治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:随机将43例病人分为2组,治疗组22例,对照组21例。治疗组内服消脂益肝饮,对照组内服复方氨酸胆碱片。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治疗后治疗组ALT、r-GT、TG、TC水平降低与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率95.45%,对照组71.43%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消脂益肝饮治疗非酒精性脂肪肝疗效确切。
18974	自拟逍遥利胆汤治疗慢性胆囊炎62例报告	目的:观察自拟逍遥利胆汤治疗自拟慢性胆囊炎的疗效。方法:92例患者分为2组,对照组30例予消炎利胆片治疗,治疗组62例予自拟逍遥利胆汤治疗,疗程6周。结果:治疗组临床症状、体征改善和B超检查好转率均好于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:逍遥利胆汤治疗慢性胆囊炎疗效确切可靠。
18975	自拟金鸡胆石汤治疗胆石症82例疗效观察	目的:观察金鸡胆石汤治疗胆结石的临床效果。方法:将82例胆结石患者随机分为2组,治疗组44例自拟金鸡胆石汤治疗,对照组38例采用熊去氧胆酸治疗。2组均用药6个月。结果:2组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:自拟金鸡胆石汤具有清热利湿、利胆排石、行气止痛之功效,治疗胆结石临床疗效满意。
18976	自拟茵蒲合剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症30例	目的:观察茵蒲合剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床效果。方法:将60例患者随机分为2组各30例,均予常规治疗,治疗组在此基础上加服茵蒲合剂,每次150ml,每日2次;2组均以15d为1个疗程,然后观察临床症状、肝功能和血清总胆汁酸、围产儿预后的变化情况。结果:治疗组治疗后瘙痒减轻程度,TBA,TBil,ALT及AST值改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。早产、胎儿宫内窘迫发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:茵蒲合剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切。
18977	中医辨证预治疗对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响	目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前中医辨证预治疗对IVF-ET妊娠结局的影响。方法:收集在安徽省立医院生殖医学中心求治的不孕女性400例,根据不孕症中医辨证标准进行中医症候分析。将400例患者分为研究组和对照组各200例。研究组在西医常规处理基础上对患者进行中医辨证预治疗,对照组仅行西医常规处理。观察对IVF-ET中促排卵过程、胚胎质量、hCG日子宫内膜厚度以及妊娠结局的影响。结果:纳入研究的接受IVF-ET的不孕症患者中,血瘀胞络证比例高达80.5%,其次是肝郁气滞证,达70.25%,肾阳虚症比例为58.5%、肾阴虚证相对较少,仅12.75%。中医辨证预治疗后,可增加hCG日子宫内膜厚度,提高优质胚胎率,增加种植率、临床妊娠率和抱婴回家率。结论血瘀胞络证、肝郁气滞证、肾阳虚症为不孕症的常见症候,中医辨证预治疗可通过增加hCG日子宫内膜厚度和提高胚胎质量达到改善妊娠结局的目的。
18978	炒盐局部热敷、按摩结合逍遥丸治疗乳腺小叶增生疗效观察	目的:探讨炒盐乳腺局部热敷、按摩结合中成药治疗乳腺小叶增生的临床疗效。方法:将确诊为乳腺小叶增生的160例患者随机分为2组各80例,治疗组80例口服逍遥丸,另给予炒盐乳腺局部热敷、按摩理疗;对照组80例单纯口服逍遥丸。均以20d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组有效率96.25%,对照组67.5%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:炒盐乳腺局部热敷、按摩结合中成药治疗乳腺小叶增生疗效显著。
18979	中药内服外用治疗早期急性乳腺炎36例	目的:观察中药内服和外用敷贴治疗急性乳腺炎的疗效。方法:72例急性乳腺炎病例分有可比的2组各36例,治疗组用消散乳痈汤内服、如意金黄散外敷,对照组用头孢曲松3g静滴,均用7d。结果:2组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:中药内服外敷治疗急性乳腺炎有良好效果。
18980	冲任二脉取穴针灸治疗慢性盆腔炎100例	<正>慢性盆腔炎是女性生殖系统中常见多发病,一般患者体质较差,病程迁延,多为急性盆腔炎未能彻底治疗而致,也有无急性炎症病史。主要表现有低热疲乏、腹痛下坠、腰酸背痛、月经不调、痛经及不孕等。妇科检查:子宫多呈后位,活动受限或与周围组织粘连有包块
18981	化瘀解毒方加减治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察化瘀解毒方加减治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:将40例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组20例服用化瘀解毒方加减,对照组20例常规采用抗生素治疗。10d为1个疗程,连续服用3个疗程。观察治疗前后临床症状、体征、盆腔B超等的变化。结果:治疗组与对照组的临床有效率分别为90%、75%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:化瘀解毒方对慢性盆腔炎治疗有一定的临床效果,可明显改善临床症状和体征。
18982	中药内服外用治疗骨折延迟愈合35例	<正>骨折延迟愈合是骨折后常见并发症,骨折端在某些因素影响下骨折愈合功能减缓或停止愈合,骨折端尚未连接,且骨折外仍有疼痛压痛,纵轴叩击痛等异常现象。[1]X片检查示骨折端骨痂较少或没有,骨折线清晰,我科2000年1月—2006年1月采用中药内服膏药外用治疗35例,简介如下。
18983	自拟化瘀通络方治疗多囊卵巢综合征39例	<正>多囊卵巢综合征为多种病因的一组临床表现,是生育期妇女常见病。无排卵月经性不孕中有50%～60%为多囊卵巢综合征。[1]主要临床表现为雄激素过高、闭经、月经稀发。多囊卵巢综合征中医无此病名,根据多囊卵巢综合征的临床表现,当属中医"月经后期"、"经量过少"、"闭经"、"不孕"等范畴。付灵敏等[2]认为,多囊卵巢综合征的病因
18984	桂枝茯苓丸合四逆散加味治疗子宫腺肌病34例	<正>当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病,是妇科比较常见的疾病,多发生于40岁以上的经产妇,常因痛经逐年加重和月经量多而严重影响患者的生活质量。笔者在临床中运用桂枝茯苓丸合四逆散加味治疗子宫腺肌病,取得了满意的疗效,现总结如下。
18985	中医药论治糖尿病肾病研究进展	<正>综述糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)通常指糖尿病引起的肾小球硬化症,是糖尿病最常见的微血管并发症之一。在糖尿病患者中,随着年龄的增长及病程的延长,形成DN的危险因素也随之增多。无论是在西方发达国家还是在我国国内,DN都已成为引起慢性肾功能衰竭的重要原
18986	慢性乙型肝炎中医病因病机研究概述	<正>慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)导致的慢性传染性疾病,有流行范围广、传播途径复杂、发病率高、病程长、易发生肝硬化和肝癌,预后差等特点,居我国慢性传染病之首。近年来抗病毒药物的广泛应用为慢性乙型肝炎带来了较大进步,但距离根治或治愈依然有漫长的路程。中医药可通过辨证
18987	中医外治法治疗乳腺增生病研究现状	<正>乳腺增生病是乳房组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病,以乳房疼痛和乳房肿块为特征,一般经前加剧而经后减轻。好发于25～45岁左右的中青年妇女,其发病率占乳房疾病的75%[1]。属中医"乳癖"范畴,与肝、脾、胃、冲任等脉有密切关系,其发病与肝失疏泄、冲任失调、气血运行不畅,致气滞血瘀,痰凝结聚而成。近年来中医外治法
18990	古今控制附子毒性的配伍及其机制机理探析	为更好指导科研及临床,作者总结了古今解附子毒性的配伍,对部分解毒配伍的中医机制、药理机理进行了阐述。古今控制附子毒性的药物包括甘味解毒药、辛散药、寒凉药、酸甘收敛药、防风、远志等五大类。
18991	正交试验法优选六味茶口服液中菊花、金银花的提取工艺	目的:优选六味茶口服液中菊花和金银花(10:1)的最佳提取工艺。方法:以出膏率和绿原酸含量为指标,采用正交设计法考查溶剂用量、提取时间以及提取次数对实验的影响,确定最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺参数为:加12倍量水,提取3次,每次提取1h。结论:优选的提取工艺切实可行。
18993	中西医结合治疗阑尾周围脓肿36例临床分析	<正>阑尾周围脓肿是外科常见急腹症之一,多因急性阑尾炎失治误治,阑尾化脓、坏疽、穿孔后自体大网膜及四周肠袢包裹局限而形成的脓肿或炎性包块,是急性阑尾炎的并发症,若行阑尾脓肿切除术,则并发肠瘘的几率较高,并可引起死亡。西医常以保守治疗为主,但病程
18994	异位妊娠药物保守治疗的中西医研究进展	<正>异位妊娠指孕卵在子宫体腔以外着床发育。俗称"宫外孕"祖国医学中并没有异位妊娠病名,但在"腹痛"、"血漏"、"经闭"等病证中有相关的描述。是妇科急腹症之一,发病率占1%,是孕产妇的主要死亡原因之一。随着超声、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及腹腔镜技术的发展,使得异位妊娠的早期确诊率进一步提高,为成功保留生育能力、
18996	柴葶宁肺汤联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的:观察柴葶宁肺汤联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:76例患者采用随机数字表随机分为2组,对照组36例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上口服柴葶宁肺汤联合无创通气治疗,疗程2周。观察2组治疗前后血气分析指标[pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]等指标。结果:治疗组显效率高于对照组(P<0.05);2组均能改善患者血气分析指标(均P<0.01),但治疗组升高PaO2优于对照组(P<0.05)。
18997	脾胃培元散贴敷加红外线照射对慢性胃炎患者疗效的影响	目的:观察脾胃培元散贴敷加红外线治疗仪照射对慢性胃炎患者疗效的影响。方法:65例慢性胃炎患者随机分为观察组32例和对照组33例。2组均予常规用抗HP治疗加胃黏膜保护剂,观察组在此基础上取脾胃培元散贴敷中脘或神阙穴,予红外线治疗仪加热治疗。10d为1个疗程并观察疗效。结果:①2组治疗前积分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组积分低于对照组(P<0.05);②观察组患者自感主症改善时间显著减少;③观察组有效率为93.75%,对照组为72.73%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用脾胃培元散贴敷加红外线治疗仪照射治疗慢性胃炎,能发挥药物的最大效能,缩短疗程。
18999	中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效。方法:将符合病例选择标准的108例患者随机分为3组,对照组Ⅰ(西药组)36例,单独应用多潘立酮治疗;对照组Ⅱ(中药组)36例,在中医辨证指导下单独中药治疗;治疗组36例,在对照组Ⅱ治疗的基础上联合多潘立酮治疗。疗程均为2周,2周后对3组的临床疗效进行比较。结果:治疗组与对照组Ⅰ、对照组Ⅱ的治愈率分别为44.44%、19.44%、22.22%,有效率分别91.67%、69.44%、72.22%,治疗组与2组对照组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效显著,明显优于单独服用多潘立酮或中药治疗。
19000	奥曲肽注射液联合云南白药粉剂治疗消化道大出血20例	<正>消化道大出血为一临床急重症,死亡率高,约达10%,60岁以上老人出血死亡率可高达30%～50%。临床上治疗消化道大出血,常规止血药物效果欠佳,而对于老年患者,尤其并存多种心肺肝肾等严重疾病,通常均无法耐受手术治疗,反复出血,输血,给患者带来很大的经济负担,故目前国内外积极探索应用生长激素及其类似物治疗消化道出血。我院
19001	三种方法治疗手指屈肌腱腱鞘炎的疗效比较	目的:比较手指屈肌腱腱鞘炎三种治疗方法的临床疗效。方法:将168例手指屈肌腱腱鞘炎II、III度的患者随机分为封闭组、针刀组、手术组,观察术后3个月弹响、卡压、手指伸屈活动度和结节情况,并进行比较。结果:封闭组58例中痊愈17例,显效21例,有效13例,无效7例,有效率87.9%;针刀组62例中痊愈27例,显效24例,有效9例,无效2例,有效率96.8%;手术组48例中痊愈31例,显效16例,有效1例,有效率100%。结论:II、III度手指屈肌腱腱鞘炎封闭组治愈率较针刀组、手术组低,有明显差异(P<0.05),手术组治愈率较针刀组无明显差别(P>0.05)。结论:针刀微创闭合松解术治疗手指屈肌腱腱鞘炎具有治愈率高、治疗费用低、操作简单的特点,值得骨伤科门诊推广应用。
19002	改良外剥内扎加消痔灵注射治疗环状混合痔56例	回顾性分析分别采用改良外剥内扎加消痔灵注射(观察组56例)与传统外剥内扎加消痔灵注射(对照组56例)治疗的112例环状混合痔患者的疗效,2组资料具有可比性。结果显示,观察组治愈率、愈合时间、术后并发症等观察指标均优于对照组(P<0.05)。表明改良外剥内扎术式加消痔灵注射可以明显缩短住院时间及愈合时间,减少肛缘水肿及肛门狭窄的发生。
19003	复方玄驹胶囊联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究	目的:评价复方玄驹胶囊联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效。方法:口服复方玄驹胶囊和特拉唑嗪治疗80例慢性非细菌性前列腺炎患者,连服8周,观察治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),WBC及pH值改善情况。结果:有效率91.25%,治疗后NIH-CPSI积分及EPS中WBC、pH值均有不同程度的改善,其中治疗前后NIH-CPSI评分比较有显著性差异(P值<0.01)。结论:复方玄驹联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎有较好的疗效。
19004	早期自然流产患者血清VEGF、sFlt-1水平的变化及意义	目的:观察早期自然流产患者与正常早孕者血清VEGF、sFlt-1表达变化,并探讨其意义。方法:选取早期自然流产患者30例和同期健康早期妊娠妇女30例,用酶联免疫聚合反应(ELISA)法检测2组患者血清VEGF、sFlt-1。结果:①早期自然流产组血清VEGF低于对照组,二者有显著差异(P<0.01);②早期自然流产组血清sFlt-1高于对照组,二者有差异(P<0.05)。结论:早期自然流产患者血清VEGF水平降低,血清sFlt-1水平升高,这可能是早期自然流产发生的原因之一。
19005	思密达联合儿泻停颗粒治疗小儿秋季腹泻临床观察	目的:探讨治疗小儿秋季腹泻有效治疗方案。方法:将88例患儿随机分为2组,治疗组56例采用思密达联合儿泻停颗粒治疗,对照组32例单用思密达治疗,治疗72h观察疗效。结果:2组间治愈率、有效率比较,经卡方检验,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:思密达联合儿泻停颗粒治疗小儿秋季腹泻,临床疗效满意。
19006	自拟丹赤退黄汤直肠滴入治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床研究	目的:观察中药丹赤退黄汤直肠滴入治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效。方法:将45例婴儿巨细胞病毒肝炎病人随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组采用更昔洛韦静脉点滴,并配合西药保肝治疗,治疗组在前者基础上加中药丹赤退黄汤直肠滴入,连用15d,治疗前后观察肝功能、肝脾大小、肝脏纤维化标志物等指标的变化。结果:治疗组各项指标均较对照组明显改善(P<0.05)。结论:丹赤退黄汤直肠滴入治疗婴儿巨细胞病毒肝炎,疗效确切。
19012	安徽省中医肾病学术研讨会召开	<正>以"中医药防治慢性肾小球肾炎"为主题的安徽省中医肾病学术研讨会,于2012年6月22日～6月24日在六安市白天鹅大酒店隆重举行。本次会议得到了安徽省中医药管理局、安徽省中医药学会、《中医药临床杂志》社、六安市卫生局、六安市中医院的高度重视和大力支持,来自全省40余个地市县近50所中医院及综合医院80余名代
19018	舒惠荃治疗狼疮性肾炎临床经验	<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多种因素形成的自身免疫介导的弥漫性结缔组织疾病,其中肾脏损害是最常受累器官,从而狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)成为影响SLE患者预后及其死亡的主要原因之一。目前狼疮性肾炎尤其是重症狼疮性肾炎尚无良好的根治方法,现代医学常采用糖
19019	戴宁治疗阳痿经验探微	<正>戴宁主任为安徽省中医院男科主任医师,硕士研究生导师,从上世纪80年代开始,在安徽省率先开展男科门诊,从事男科教学、科研、临床20余年,对男性疾病有较深入系统的研究,特别对男性不育症,性功能障碍,前列腺疾病及反复发作性行传播疾病有独到的理论与丰富的临床疗效。笔者有幸随恩师学习,深受教诲,受益良多。现将戴宁主任治疗阳痿的学术思想
19020	张炳秀应用补中益气汤治疗癃闭案	<正>张炳秀教授,南京中医药大学博士研究生导师,人事部、卫生部,国家中医药管理局第三、四批"老中医药专家学术经验继承教学"指导老师。先生临证40余年,经验丰富。在临床上常用补中益气汤治疗癃闭,旨在补中益气升阳,使清阳之气上升,则浊阴之气得降,因而小便通
19021	王明福治疗糖尿病性口干经验	<正>吾师王明福先生,主任医师,2011年被评为第四批北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科临床近40年,熟读四部经典,并潜心研究,在诊治糖尿病等疾病口干中积累了丰富的经验。口干,是我们日常生活中很常见的症状之一,许多
19023	仝小林治疗不完全性肠梗阻经验	<正>仝小林教授为中国中医科学院广安门医院主任医师、博导,对中医急症研究有年,理论渊深,学验俱丰。兹拮取仝教授在不完全肠梗阻治疗上的观点和验案数则,与读者共析。通腑之要,在于辛开苦降
19024	腹胀辨治心得撷要	<正>腹胀是以腹部胀满为主要表现的疾病,又称腹满,自觉腹部发胀或痞满,而外无胀急之形的一种病证。腹胀病变部位主要在胃脘部以下的大腹部。可见于多种疾病过程中,如急慢性胃炎、胃下垂、胃肠神经官能症、胃黏膜脱垂、慢性结肠炎、肝炎、肝硬化以及虫疾、肿瘤、骨折、外科术后等疾病,都可能不同程度地出现
19025	泻肺通腑法在小儿咳喘中的应用	<正>小儿咳喘是一种常见的发作性疾病,可见于多种肺系疾患中,严重时可引起心阳虚衰,极大地威胁着小儿的健康。如何快速有效地缓解症状,一直是诸多医家共同探讨的话题。从中医的角度来看,其本质为标实证,病机多为痰浊阻肺,肺气闭塞不通。临床多有"痰鸣、腹胀、便秘"等表现,根据"实者泻之"的治疗原则,笔者认为小儿咳喘治疗中,在清肺、温肺基础上配
19026	从疝论治前列腺痛	<正>前列腺痛现称慢性骨盆区域疼痛综合征,临床主要表现为少腹耻骨上、会阴、肛门、腹股沟等部位的疼痛不适,较常见于慢性前列腺炎的Ⅲ型,西药予以抗炎、止痛等对症治疗,疗效欠佳,病程迁延,且易复发。笔者结合中医典籍的学习,认为该病证可从
19027	从肝论治“掉”证	<正>《素问·至真要大论》云:"诸风掉眩,皆属于肝。"王庆其教授在其《王庆其内经讲稿》中说:"风性易动,风气又通于肝,肝病多化风。故震摇,眩晕等具有风象的病证,其病机同属于肝。知道了病机就好对证治疗了。比如同样是眩晕,肝风内动之眩晕,我们治以天麻钩藤饮;肝阳化风的眩晕,我们可以用镇肝
19028	葛根汤合孔圣枕中丹治疗健忘验案	<正>健忘是指记忆力减退、遇事善忘的一种病证,亦称善忘,常伴失眠、心悸、头晕等症状。无论青年、中年、老年均可发生,只是轻重不同,病因病机有别。本证病位在脑,与心脾肾虚损、气血阴精不足、气滞血瘀、痰浊有关。健忘是一种常见病证,往往被忽视,但却严重影
19029	桂枝汤异病同治例析	<正>验案举隅例1屈某,女,60岁,病案号016797。患者主因"发热2天"入院。患者2天前不慎受凉,出现发热,测体温38.5℃,汗出较甚,恶风,全身乏力。在附近医院予对症治疗后不见缓解,为求治疗入住我科。入院诊断:"上呼吸道感染",予"病毒唑"点滴、中成药"板蓝
19031	自拟润肤止痒汤加减治疗瘙痒症116例	<正>瘙痒症是指仅有皮肤瘙痒,而无原发皮损的皮肤病,与中医的"痒风"相类似。有全身性和限局性瘙痒症两型。本病原因复杂,多发于冬季,所以又称冬季皮肤瘙痒症。全身性皮肤瘙痒症多与一些慢性疾病、外部影响、自身因素等有关,慢性病如糖尿病、肝胆疾病、尿毒症等,外因则常与工作环境、气
19032	穴位埋线对慢性胆囊炎治疗作用观察	目的:观察穴位埋线治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将75例患者随机分为2组,对照组30例,口服消炎利胆片,每次6片,每日3次,饭前服;治疗组45例,口服消炎利胆片,每次6片,每日3次,饭前服,同时给予穴位埋线,15d1次,2次为1个疗程。观察2组治疗前后疗效。结果:2组治愈率和有效率比较,P均<0.05,有统计学意义。结论:穴位埋线配合药物治疗慢性胆囊炎明显优于单纯药物治疗效果,值得临床推广应用。
19034	加味桃红四物汤在肛门病中的应用	为了观察加味桃红四物汤对肛门病保守疗法的临床疗效,将内痔、外痔、肛窦炎患者188例随机分为治疗组与对照组各94例。治疗组采用加味桃红四物汤内服外洗,观察其对疼痛,出血水肿的治疗效果。以高钾酸坐浴,口服阿莫西林为对照组。1周为1个疗程,并观察疗效。结果显示,治疗组治愈率为55.3%,有效率为96.9%,对照组分别为23.4%、61.1%,2组治愈率、有效率比较,差异均有统计学意义。结果表明,加味桃红四物汤具有活血化瘀、清肿止痛、通便消痔之功效,适用于肛门疼痛、水肿、便血等症的保守疗法。
19036	定位扳法治疗神经根型颈椎病54例临床分析	目的:观察定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的效果。方法:对2011年收治的54例神经根型颈椎病患者运用定位扳法等手法治疗后的疗效进行分析。结果:54例患者中,治愈34例,显效9例(16.67%),好转7例(12.96%),无效4例(7.41%),有效率92.59%。结论:定位扳法治疗神经根型颈椎病有显效,值得推广。
19038	丹红注射液对老年髋部骨折血浆D-二聚体的影响	目的:观察丹红注射液对老年髋部骨折血浆D-二聚体的影响。方法:对64例老年髋部骨折入院24h后即用丹红注射液静脉滴注治疗,并于入院后24h、手术前1d、手术后3d及出院前分别检测血浆D-二聚体含量。结果:患者入院时血浆D二聚体均上升,经丹红注射液治疗3～5d后即有所下降(手术前),但在手术后3d的检测中又发现D-二聚体含量显著升高,并达到峰值,其后再逐渐降低。至出院时大部分患者已恢复到正常水平。结论:丹红注射液可以通过抑制血浆D-二聚体的升高以达到预防或治疗血栓形成的目的。
19039	四物五苓汤治疗下肢骨折术后肿胀临床观察	目的:探讨四物五苓汤治疗下肢骨折术后肿胀的临床疗效。方法:治疗组34例,采用中药四物五苓汤加减内服治疗。疗程7天。对照组30例常规用20%甘露醇静脉滴注治疗。组均治疗7d观察疗效。结果:2组显效率、有效率比较,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:中药四物五苓汤治疗下肢骨折术后肿胀疗效显著。
19040	徐经世“肝胆郁热,脾胃虚寒”学术经验举要	<正>徐经世,号筱甫,系安徽中医学院第一附属医院主任医师,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承导师,安徽省中医药学会顾问、肝胆病专业委员会主任委员。先生临症50余载,学验俱富,对肝胆脾胃诸多病症的论治颇具心得,并根据临床经验创造性地提出了"肝胆郁热,脾胃虚寒"的学术思想,以此指导临床实践,每获良效。今对此做初步探讨,以供同仁参考。
19041	推拿治疗小儿咳嗽常用穴位分析	目的:总结近10年推拿治疗小儿咳嗽的常用穴位,分析取穴意义,讨论推拿治疗小儿咳嗽的优势与目前存在的问题。方法:通过对中国知网数据库中近10年与推拿治疗小儿咳嗽相关文献的检索统计,总结推拿治疗小儿咳嗽的选穴特点并进行分析。结论:推拿治疗小儿咳嗽疗效确切,更易被患儿接受,较针药具有一定的优势,适合临床推广应用。
19042	天麻钩藤饮加味对后循环缺血性眩晕治疗作用的观察	目的:观察天麻钩藤饮加味治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将我科收治69例后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组35例和对照组34例,在常规治疗基础上,对照组予倍他司汀注射液治疗,治疗组予天麻钩藤饮加味联合倍他司汀注射液治疗,治疗2周后,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组有效率高于对照组,眩晕消失时间也明显比对照组缩短(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加味能明显改善后循环缺血性眩晕的临床症状,疗效明显,值得临床应用。
19043	益气养阴化痰通络法拟方治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察	目的:观察益气养阴,化痰通络法治疗糖尿病合并脑梗死的疗效。方法:85例患者随机分为2组,治疗组49例以益气养阴、化痰通络为法处方,内服中药治疗;对照组36例应用血塞通分散片内服治疗。2组均以4周为1个疗程,连服3个疗程后评定疗效。结果:2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴,化痰通络法治疗糖尿病脑梗死疗效确切。
19045	加味甘麦大枣汤治疗抑郁症临床观察	目的:观察比较甘麦大枣汤和西酞普兰治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法:将31例抑郁症患者随机分成治疗组16例和对照组15例。治疗组口服加味甘麦大枣汤,对照组给予西酞普兰,以汉密顿抑郁量表分别观察2组治疗抑郁症的疗效,并记录药物不良反应。2组疗程均为4周。结果:有效率比较,组间差异无显著性意义;药物不良反应发生率对照组多于治疗组。结论:加味甘麦大枣汤治疗抑郁症的疗效与西酞普兰相当,是一个疗效确切且耐受性好的抗抑郁组方。
19046	灯盏花素联合中药浴足对血液高凝状态的治疗作用观察	目的:灯盏花素联合中药浴足治疗血液高凝状态的疗效。方法:对照组按照常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上,每日加用中药灯盏花素150mg,静滴,同时予以自拟中药经验方,予以中药浴足,每次40min,14d为1个疗程。结果:治疗组治愈率为40.0%,对照组为16.7%(χ2=4.02,P<0.05)。治疗组各病种治疗后纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯、血细胞比容、血红蛋白等指标较治疗前均有改善(P<0.01或P<0.05)。结论:应用灯盏花素联合中药浴足,可有效地改善血液流变性,降低血液高凝状态,治疗多种心脑血管疾病。
19047	针灸治疗视神经脊髓炎2例	<正>视神经脊髓炎(neuromyelitis optica.NMO)又称De-vic综合征或Devic病,是视神经和脊髓先后或同时受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。笔者曾用针灸治疗视神经脊髓炎2例,报道如下。
19048	防己茯苓汤合蒲灰散加味治疗特发性水肿50例	<正>特发性水肿为原因尚未确定的综合征,是内分泌功能失调及直立体位的反应异常所致,多发生于中老年妇女,病理、生理上以水盐代谢紊乱为主要表现,且多于月经、肥胖有密切关系,一般病程较长。笔者采用益气通阳、行气化瘀、祛湿利水为主的方法,以《金匮要略》方防己茯苓汤合蒲灰散为主加味治疗特发性水肿50例,收到满意疗效,现报道如下。
19050	脾胃培元散穴位贴敷治疗慢性胃炎观察与护理	目的:探讨脾胃培元散穴位贴敷辅助治疗慢性胃炎的观察与护理,评价疗效。方法将54例慢性胃炎患者随机分为观察组与对照组2组,各27例,对照组仅给予西医制酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌等治疗,观察组在西医治疗基础上采用脾胃培元散穴位贴敷,1周后观察2组临床疗效。结果:观察组在愈显率、有效率方面均优于对照组(P<0.05)。结论脾胃培元散穴位贴敷对慢性胃炎病人具有良好的辅助治疗作用。
19051	固本培元法治疗溃疡性结肠炎的研究思路和策略	<正>溃疡性结肠炎(ulceralive colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,临床以腹痛、腹泻、脓血便等为主要表现,病程长,复发率高,治疗上比较棘手。随着生活方式及饮食结构的改变,UC在我国的发病率有逐年上升
19053	糖尿病性心脏病从心论治的沿革梳理	<正>古代中医对糖尿病从心论治的认识糖尿病性心脏病按其临床表现相当于中医学中的"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"惊悸""胸痛"、"心痛"、"厥心痛"、"真心痛"等证范畴。对其症状历代医家作了精辟的描述,唐.王焘在《外台秘要》中引《古今录验》云:"渴而饮水多,小便数,无脂似麸片甜者,皆是消渴
19054	临床辨治应重视“基本病机”	<正>中医内科学教材对每一种疾病,先论述病因病机,然后分成各种证型,每一种证型再按理法方药顺序,选择一种方剂来治疗。《医学心悟》咳嗽篇则通用止嗽散
19055	脂肪肝命名“肝癖(痞)”质疑	<正>脂肪性肝病包括酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类,是一种由多种病因引起的肝脏脂质超过肝湿重3%或组织学上30%以上肝细胞脂肪变性的病理状态。1997年中国中医药学会诊断专业委员会主编的《中医诊断学杂志》中将本病命名为"肝癖(痞)",并一直沿用至今。笔者经过文献查阅,对脂肪肝命
19057	失眠的中医病机及治疗策略	<正>失眠是指不能获得正常睡眠的一种状况,中医学称为"不寐"、"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑"等,是由于人体阴阳不交、营卫不和、气血亏虚、脏腑功能紊乱等造成的入睡困难、续睡困难、早醒的一种病证。中医研究治疗失眠有几千年的历史,积累了丰富的经验,现将中医药对失眠病机及治疗策略综述如下。病机的研究
19058	清开灵注射液致不良反应313例文献分析	目的:分析清开灵不良反应发生的原因与发生规律,为临床安全用药提供参考。方法:检索1994-2011年国内医学期刊报道应用清开灵注射液所致不良反应案例313例,并进行统计分析。结果:清开灵不良反应的发生与性别年龄无关,临床表现主要为过敏反应,严重者出现过敏性休克;不良反应在30min内发生者有249例,占79.55%;首次用药发生者有290例,占92.65%,提示不良反应以首用即发型和速发型为主。结论:应用清开灵注射液时应密切观察,尽量减少和避免不良反应的发生。
19059	29种中成药转为OTC	<正>日前,国家食品药品监督管理局发布通知,将板蓝根分散片等32种药品转换为非处方药。其中包括中成药29种,如地贞颗粒、复方杏香兔耳风胶囊、复方鱼腥草糖浆、菊蓝抗流感胶囊、清热解毒口服液等。自通知发
19060	十枣汤对抑制小鼠艾氏腹水的实验研究	目的:观察十枣汤对艾氏腹水癌瘤细胞株腹水型小鼠的生存期和腹水生长的减缓的影响情况,探讨十枣汤对于恶性腹水的抑制作用及可能机理。方法:对小鼠恶性腹水模型进行十枣汤、5-FU等不同药物和剂量的分组治疗,观察比较对恶性腹水生长情况及生存期的影响。结果:中高剂量的十枣汤在延长生存期、减缓腹水生长方面优于5-FU(P<0.05或0.01)。结论:十枣汤在延长生存期,减缓腹水生长等方面均有显著作用。
19061	参附汤血中移行成分对缺氧复氧心肌细胞凋亡和自噬的影响	目的:观察参附汤血中移行成分对缺氧复氧心肌细胞凋亡和自噬的影响,探讨参附汤血中移行成分心肌保护作用机制。方法:建立缺氧复氧心肌细胞损伤模型,采用MTT法检测心肌细胞的存活率,TUNEL显色法检测细胞凋亡率,Western blotting法测定自噬相关基因Beclin-1表达量。结果:与正常对照组相比,缺氧复氧组细胞存活率降低,细胞凋亡率和Beclin-1表达量明显升高,参附汤血中移行成分组可明显提高缺氧复氧组心肌细胞的存活率,降低细胞凋亡率和抑制Beclin-1表达。结论:参附汤血中移行成分可保护缺氧复氧的心肌细胞,据有抑制细胞凋亡和自噬的作用。
19062	3种中药的体外联合抗菌作用研究	目的:探讨鱼腥草、黄连和大青叶的抑菌作用。方法:采用药基法测定了鱼腥草、黄连和大青叶乙醇提取物对常见耐药菌株的抑制作用,用棋盘试验法评价了鱼腥草与黄连、鱼腥草与大青叶、黄连与大青叶的联合抗菌作用。结果:鱼腥草、黄连、大青叶对7株菌均有一定的抑制作用,对革兰氏阳性菌的作用比革兰氏阴性菌强;而且对金葡球菌标准株与耐药株的MIC值基本相同。二联合用时,鱼腥草+黄连、鱼腥草+大青叶、黄连+大青叶对供试菌株多表现为协同、部分协同或相加作用,对金葡球菌、大肠埃希氏菌、沙门氏菌的抗菌活性较强。结论:鱼腥草、黄连、大青叶7株菌均有一定的抑制作用,且对金葡球菌标准株与耐药株具有基本同等的抑制效果,二联配伍使用对耐药菌株有较好的抑制作用。
19063	气相色谱法测定十一味伤痛膏中冰片和樟脑的含量	目的:建立气相色谱法测定十一味伤痛膏中冰片和樟脑的含量。方法:采用聚乙二醇(PEG)-毛细管柱(30m×320μm×0.25μm);萘为内标物质;柱温为140℃;进样口温度为210℃;FID检测器,检测器温度为250℃。结果:樟脑线性范围为0.3822μg～1.9108μg,平均加样回收率为96.89﹪,RSD为0.37﹪(n=6);冰片线性范围为0.4238μg～2.1192μg,平均加样回收率为98.86﹪,RSD为0.81﹪(n=6);结论:本方法测定结果准确可靠,可用于测定十一味伤痛膏中樟脑和冰片的含量。
19064	三黄片中黄芩苷提取工艺的实验研究	目的:通过实验研究了水煎煮法提取黄芩中黄芩苷工艺的最佳条件。方法:采用正交试验,以黄芩苷含量为指标,考察了提取用水量、水的起始温度、调节pH后沉淀时间、洗涤的pH等因素。用高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩苷含量。结果:确定水煎煮法提取黄芩中黄芩苷工艺的最佳条件:水量为10倍,水起始温度为100℃,调节pH1.5～2.0后沉淀时间为24h,洗涤的pH为5.0～6.0。结论:试验结果表明:以水煎煮法采用本实验结果提取黄芩苷适应产业化生产,是一种既经济又可靠的方法。
19065	钩藤中钩藤总生物碱的含量测定	目的:建立一种钩藤中钩藤总生物碱的含量测定方法。方法:采用紫外分光光度法的对照品比较法,测定波长为246nm。结果:钩藤碱在0.003152～0.025216mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为97.9%,RSD为1.68%。结论:该方法灵敏度高、结果准确、简便、重复性好,可用于钩藤药材的质量控制。
19068	陈旧性跟骨骨折围手术期的护理	<正>跟骨关节内骨折是临床上常见的骨折,要求精确的解剖对位以恢复关节面的平整。由于不恰当的保守或手术治疗,常导致跟骨畸形愈合。2008年10月-2011年7月,我们采用截骨、形态重建钢板内固定治疗陈旧性跟骨骨折,并通过有效的护理,取得满意效果。临床资料
19072	石膏夹板联合外固定治疗桡骨远端骨折临床研究	目的:探讨桡骨远端骨折的外固定方法。方法:对桡骨远端骨折146例患者的临床资料进行分析,手法复位石膏夹板联合外固定62例,夹板固定45例,石膏固定39例,随访比较3种疗法的疗效。结果:所有患者随访6～18个月,平均9.3个月,按照Dienst疗效评价标准,石膏夹板联合外固定组总优良率为96.8%,夹板固定组为84.4%,石膏固定组82.1%,前联合组比后2组疗效明显提高(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折采用闭合复位石膏夹板联合外固定的疗效相对较好,特别适用于基层医院。
19073	锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效观察	目的:观察锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:采用锁定加压解剖钢板治疗老年肱骨近端骨折38例,术后定期摄片监测肱骨头缺血性坏死的进展,并按Neer肩关节评分标准进行疗效评定。结果:骨折解剖复位29例,近解剖复位8例,复位欠佳1例。优33例,良4例,差1例。结论:肱骨近端骨折在锁定钢板提供的良好的复位及坚强固定的基础上,有利于开展早期的肩关节功能锻炼,从而获得较为理想的关节功能。
19074	微创钢板固定治疗儿童股骨干长斜形或螺旋形骨折观察	目的:观察微创钢板固定治疗儿童股骨干长斜形或螺旋形骨折临床疗效。方法:采用微创复位钢板固定治疗儿童股骨干长斜形或螺旋形骨折12例,术后服用补血益气、接骨续筋之剂,常规使用抗菌素3～5d预防感染;术后第2天指导其功能锻炼,4～6周扶拐下床渐负重行走。结果:术后X线片示近解剖复位4例,8例功能复位。切口愈合时间12～14天,全部一期愈合。骨折愈合时间4～8个月,8个月～1年取出内固定。经随访8～24个月患肢功能恢复良好,患肢骨骼发育未见异常,内固定取出后无1例再骨折。结论:微创复位钢板固定是该类骨折的最佳治疗方案。
19075	手术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合分离临床分析	目的:探讨治疗伴有下胫腓联合分离的踝关节骨折的手术方法及意义。方法:回顾性分析了手术治疗的伴下胫腓联合分离的踝关节骨折26例。患者外踝均采用钢板固定:内踝18例采用松质骨螺钉固定,1例采用三叶草钢板固定,7例采用克氏针固定;下胫腓联合均采用单枚螺钉经或不经钢板孔固定。结果:26例均获得1～3年随访,平均随访1.5年,骨折均愈合,无内固定物断裂。骨折愈合时间为9～16周,无发生深部感染及断钉情况良率84.62%。结论:合并有下胫腓联合分离的踝部骨折,其术后功能恢复与骨折的复位效果、固定方法、锻炼的时机及术者的经验密切相关。
19076	肠粘连松解汤治疗术后粘连性肠梗阻31例临床分析	目的:观察以中药为主治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将粘连性肠梗阻病人随机分成中药肠粘连松解汤治疗组31例;对照组27例,就2组消化功能恢复和临床疗效进行比较。结果:治疗组消化功能恢复时间明显早于观察组(P<0.05),而治疗组有效率也明显优于观察组(P<0.05)。结论:肠粘连松解汤治疗有利于提高粘连性肠梗阻的临床疗效。
19077	HCPT电凝法治疗混合痔30例	<正>混合痔是肛肠科常见病,多发病。对其治疗方法多样。我科于2009年11月至2010年5月,采用肛肠治疗仪(HCPT)治疗混合痔30例,疗效满意。并且与混合痔外剥内扎术进行对比观察,现报告如下:资料和方法
19079	中药敷脐配合西医常规治疗小儿秋季腹泻96例观察	目的:观察中药敷脐治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将186例腹泻患儿,随机分为对照组和治疗组,对照组90例予口服思密达、妈咪爱治疗,治疗组96例应用中药敷脐治疗,比较2组患者的临床疗效、症状缓解时间及不良反应。结果:治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗组症状缓解时间明显少于对照组(P<0.05),且不良反应明显低于对照组。结论:采用中药敷脐治疗小儿秋季腹泻的治疗效果优于单纯口服思密达及妈咪爱,具有治愈率高、使用方便、小儿易于接受等优越性,值得临床推广应用。
19080	自拟珍珠龙牡汤加减配合安坦治疗帕金森病临床观察	目的:观察自拟珍珠龙牡汤加减配合安坦治疗帕金森病的临床疗效。方法:将76例风阳内动型帕金森病患者随机分为治疗组与对照组各38例,对照组口服安坦片,治疗组在对照组基础上加服珍珠龙牡汤。2组疗程均为8周,疗程结束后判定疗效和不良反应。结果:治疗组有效率为94.73%,对照组为76.32%,2组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:自拟珍珠龙牡汤加减配合安坦治疗风阳内动型帕金森病疗效较好。
19081	柴胡疏肝散加减配合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症临床观察	目的:观察柴胡疏肝散配合氟西汀治疗卒中后抑郁症的疗效。方法:将88名卒中后抑郁症患者随机分成2组。对照组46例单用氟西汀治疗;治疗组42例在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散加减治疗。2组在治疗4周后采用HAMD量表评定治疗效果并进行疗效比较。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁症有较好效果。
19082	胃泌素瘤伴肝转移1例报告	<正>胃泌素瘤是一种以高胃泌素血症,高胃酸分泌,多发、非典型部位顽固性消化性溃疡和腹泻等为主要特征的临床少见疾病。由于胃泌素瘤60%以上为恶性,虽瘤体小,发展缓慢,但易并发肝转移,预后不良。因其发病率低,临床医师对其认识不足,致使由胃泌素瘤
19083	纤维镜下等离子手术配合中药治疗声带小结疗效观察	目的:观察纤维镜下等离子手术配合金嗓散结丸和金嗓开音丸治疗声带小结的疗效。方法:治疗组50例采用纤维镜下等离子手术配合金嗓散结丸和金嗓开音丸治疗,与对照组46例(不使用中药)进行疗效比较。结果:治疗后3个月以上复查,治疗组治愈率与对照组比较,χ2=4.60,P<0.05,有统计学差异。结论:金嗓散结丸、金嗓开音丸在纤维镜下等离子治疗声带小结手术后应用,可提高疗效,值得推广。
19084	安徽省铜陵市朝阳社区375例老年人体检分析	目的:了解社区老年人健康生存状况,初步探讨影响老年人健康的常见疾病及预防措施,为提高老年人生存质量提供有力依据。方法:随机选取2011年11月—2012年2月我市铜官山区朝阳社区在我中心进行健康体检的65岁以上老人375例,并进行相关统计学分析。结果:体检结果显示,高血压、高血糖、冠心病、白内障、高脂血症占老年人所患疾病的绝大部分。结论:常规健康体检对老年人特别重要,定期健康体检同时予以相关疾病知识的健康教育宣教,能够使绝大部分的老年人做到疾病的早发现、早干预、早治疗,改变不良生活习惯,提高生活质量。
19098	试论新安医学学术链	该文提出了新安医学学术链的概念,以此来阐述其学术特点;认为学术链是归纳新安医家学术思想的主线,而家族链实际上就是一支特珠的学术链;并例举出了石山链、太医链、程氏心法链、游学求师链、崇伤寒链、崇丹溪链、秘方链等7条新安医学学术链,从主要学术特点及代表医家两个方面作了详细的阐述。观点鲜明,符合新安医学的客观实际。
19099	“肝胆郁热,脾胃虚寒”病机理论发微	<正>关于"肝胆郁热,脾胃虚寒"病机理论,虽然我们可以从前贤所立诸方中找到相关的内容,如仲景半夏泻心汤、黄芩黄连干姜人参汤、黄连汤,以及后世黄连温胆汤,都是寒热并用、肝脾同治之例,但明确提出"肝胆郁热,脾胃虚寒"病机并且加以系统论述者甚少。近年来,笔者通过对中医学肝胆脾胃相关病症以及诸多慢
19101	《伤寒论》脾约证浅论	"脾约"一词语出仲景《伤寒论》,"太阳阳明者,脾约是也。"后世医家对脾约的认识可谓见仁见智。该文就历代医家对脾约的认识、病机辨析及导师多年对此证的经验应用作一简要综述。
19102	伤寒小青龙汤之我见	作者对小青龙汤证的性质提出了个人的体会和见解,对小青龙汤的病因病机、治法方药做了探析,并在临床中加以应用,有案例加以佐证。
19104	曹恩泽治疗膜性肾病经验	<正>膜性肾病为一病理诊断学名词,因其病理表现为弥漫性肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜增厚而得名,是成年人肾病综合征最常见的病因。膜性肾病可分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病两类,国外报道其中特发性约占膜性肾病的80%,继发性者多由自身免疫性疾病、感染、肿瘤、药物等引起。
19105	王国华运用麻黄汤的经验	<正>王国华先生为第四批北京市级老中医,余等有幸从师侍学,获益匪浅。老师临证善用经方,使用麻黄汤颇有独到之处。《伤寒论》曰:"太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。"麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘之功,为辛温发汗之峻剂,
19107	自拟消饮汤对结核性胸膜炎的治疗作用观察	目的:探讨常规基础上加用中草药能否提高结核性胸膜炎的疗效。方法:66例患者随机分为2组各33例,所有患者均予胸腔断引流、联合抗痨等常规治疗,治疗组加服自拟消饮汤,疗程均2个月。结果:2组胸水消退时间、排液总量比较有显著差异(P<0.05),9个月后胸膜肥厚粘连发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05),但2组抗结核不良反应发生率无显著差异性(P>0.05)。结论:结核性渗出性胸膜炎在常规基础上加用消饮汤治疗,能有效缩短胸水吸收时间,减轻胸膜肥厚粘连。
19108	桑白皮汤加味配合常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热遏肺证临床观察	目的:观察桑白皮汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热遏肺证)的疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热遏肺证)者68例随机分为治疗组与对照组,治疗组34例在常规综合治疗基础上加用桑白皮汤加味口服,对照组34例采用常规综合治疗。连用10d观察疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且治疗组血气分析改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:桑白皮汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热遏肺证)具有较好疗效。
19109	四子定喘汤治疗难治性哮喘58例	<正>笔者2008年7月—2010年9月运用自拟四子定喘汤治疗难治性哮喘58例,疗效显著,现报告如下。临床资料1一般资料58例病人中住院病人30例,门诊病人28例;男41例,女17例;年龄最大75岁,最小23岁,平均年龄47岁;病程1年以内6例,1～5年21例,6～10年25例,10年以上6例。本组病例诊断均符合支气管哮喘防治指南(2008年版)诊断标准。所有病人都经过常规抗炎、平
19110	中药内服配合穴位注射治疗急慢性化脓性鼻窦炎150例	目的:观察自拟祛风止痛通窍汤治疗急慢性化脓性鼻窦炎的疗效。方法:150例患者随机分为2组,治疗组予口服祛风止痛通窍汤和迎香穴注射鱼腥草注射液;对照组予口服阿莫西林、消炎痛,外用氧氟沙星滴鼻液滴鼻,疗程均为14d。结果:治疗组有效率为93.0%,对照组为84.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:口服自拟祛风止痛通窍汤和迎香穴注射治疗该病疗效好,无副作用。
19111	平胃镇心丹加减治疗糖尿病耳聋的临床研究	目的:观察新安名方平胃镇心丹加减治疗糖尿病耳聋的临床疗效,并探讨中医药治疗糖尿病耳聋的方法。方法:选择符合有糖尿病史的感音神经性耳聋患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例,2组均进行常规基础治疗,治疗组则在常规基础治疗上加用平胃镇心丹加减口服。疗程2周。分别测定治疗前后患者听力、血糖变化,并观察治疗前后临床主要症状、听力改善等的变化情况。结果:治疗组有效率显著优于对照组(P<0.05),治疗后各项观察指标检测2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:平胃镇心丹能改善糖尿病耳聋患者的临床症状,对糖尿病耳聋有较好的治疗作用,而且对血糖也有有益的调节作用。
19112	郑氏紫正地黄汤治疗糖尿病并发急性咽炎98例临床研究	目的:观察新安郑氏名方紫正地黄汤加减治疗糖尿病急性咽炎的临床疗效,并探讨中医药治疗糖尿病急性咽炎方法。方法:选择符合有糖尿病史的急性咽炎患者98例,随机分为治疗组52例和对照组46例,2组均进行常规基础治疗,治疗组加用紫正地黄汤加减口服。疗程7d。分别测定治疗前后患者血常规、血糖变化,并观察治疗前后临床主要症状体征积分变化情况。结果:治疗组有效率显著优于对照组(P<0.05),各项观察指标检测2组治疗后比较有显著差异(P<0.05)。结论:郑氏紫正地黄汤改善糖尿病急性咽炎患者的临床症状,对糖尿病急性咽炎有较好的治疗作用,而且对血糖的控制无明显影响。
19113	复方黄根颗粒对不同证型慢性乙型肝炎的疗效观察	目的:观察复方黄根颗粒治疗不同证型慢性乙型肝炎的疗效,为辨证使用复方黄根颗粒提供参考依据。方法:选择符合纳入标准同时辨证为肝胆湿热、湿邪困脾、肝郁血瘀、肝郁脾虚、肝郁气滞5个证型的慢性乙型肝炎患者各30例,均予复方黄根颗粒治疗,疗程均为3个月,观察治疗前后证候积分、肝功能、血清HBV-M、HBV-DNA及部分患者血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)三项肝纤维化指标的变化。结果:有效率肝郁脾虚和肝郁血瘀型>湿邪困脾和肝胆湿热证>肝郁气滞证;症状改善、丙氨酸转移酶(ALT)和门冬氨酸转移酶(AST)降低以及血清HBV-DNA水平降低以肝胆湿热、湿邪困脾、肝郁血瘀、肝郁脾虚证更明显(P<0.01),且各证疗效相当,肝郁气滞证稍差,但也明显改善和降低(P<0.05);肝胆湿热、湿邪困脾、肝郁血瘀、肝郁脾虚证均有HBeAg阴转和抗HBe阳转,以肝郁脾虚证最明显,肝胆湿热、湿邪困脾、肝郁血瘀次之,肝郁气滞证无HBeAg阴转和抗HBe阳转病例。血清HA、LN和Ⅳ-C各证型均有明显下降(P<0.01),各证型间无显著差异(P>0.05)。结论:复方黄根颗粒对不同证型的慢性乙型肝炎均具有改善症状、保肝降酶、抗乙肝病毒、抗肝纤维化的作用,其总体疗效以肝郁脾虚和肝郁血瘀型最为显著,其次为湿邪困脾和肝胆湿热证,肝郁气滞证更次之。辨证使用复方黄根颗粒会取得更好疗效。
19114	自拟茵陈四君子汤治疗慢性乙型肝炎50例	<正>慢性乙型肝炎包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎两类,其病因为乙型肝炎病毒,均由急性肝炎演变而来,急性期可不明显。急性肝炎病程超过6个月～1年,症状持续和肝功能仍有异常,即已进入慢性阶段。"迁肝"的病情发展属良性,预后较好。极少数变为"慢活肝",则病情复杂,最终演变成肝硬化,预后较差。西医现无特殊疗法,除适当
19115	自拟固本益胃汤加减对功能性消化不良的治疗作用	目的:观察固本益胃汤加减治疗功能性消化不良临床疗效。方法:79例患者随机分成治疗组40例和对照组39例,对照组给予口服胃炎胶囊20mg/次,2次/d;多潘立酮片10mg/次,3次/d。治疗组在对照组用药基础上加服固本益胃汤。2周后观察比较2组疗效。结果:2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:固本益胃汤加减治疗功能性消化不良疗效满意。
19116	香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察	目的:观察香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效。方法:选择确诊为功能性消化不良患者60例,中医分型为脾胃气虚型,随机分为2组,治疗组、对照组各30例,疗程6周,观察治疗前后2组的临床疗效。结果:治疗组有效率86.67%,对照组有效率为56.67%,2组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效显著,且无毒副作用。
19117	自拟渗湿止泻汤治疗慢性结肠炎疗效观察	目的:观察自拟渗湿止泻汤治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:70例患者随机分为2组各35例,治疗组口服自拟渗湿止泻汤,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片。8周(2个疗程)后观察比较2组疗效。结果:2组有效率比较差异有显著意义(P<0.05),自拟渗湿止泻汤治疗慢性结肠炎有较好的临床疗效。
19119	丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征临床观察	目的:观察丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征的疗效。方法:将36例患者随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),治疗组在对照组常规治疗的同时,加用丹参粉针静脉注射及黄葵胶囊口服,疗程28d,观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿素氮等指标变化,并进行临床疗效比较。结果:治疗后2组临床症状均减轻或消失,但治疗组有效率高于对照组(P<0.05);在尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇等指标改善方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:丹参粉针联合黄葵胶囊治疗肾病综合征具有一定的效果。
19120	四君子汤加味预防表浅性膀胱癌术后复发作用的观察	目的:观察四君子汤加味预防表浅性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法:112例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),术后用随机单盲法分成2组,治疗组57例,采用丝裂霉素膀胱灌注加四君子汤加味治疗;对照组55例,仅用丝裂霉素膀胱灌注。四君子汤加味治疗时间6个月,2组均随访2年,观察膀胱脱落细胞学、膀胱镜检及活检的变化并比较复发率。结果:治疗组复发率28.07%,对照组为38.18%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:四君子汤加味预防表浅性膀胱癌术后复发有明显的临床疗效,值得进一步探讨。
19121	慢性胃炎隆起糜烂病变与胃络瘀阻证的相关性研究	目的:探讨慢性胃炎隆起糜烂病变与胃络瘀阻证的相关性。方法:收集隆起糜烂性胃炎诊断者198例,辨证由2人进行,胃镜诊断由同一人完成。结果:胃络瘀阻型分别与脾胃湿热型、脾虚气滞型和肝胃不和型比较有显著性差异(P<0.01)。结论:慢性胃炎有隆起糜烂,是中医辨证多为胃络瘀阻。
19123	枳实芍药散在急性脘腹痛中的应用	<正>急性脘腹痛是临床常见病症,多见于胃十二指肠炎症与溃疡、胆囊炎胆石症、胆道蛔虫症、胰腺炎、肠炎、阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、以及各种原因引起的胃肠道痉挛等以急性脘腹疼痛为主症的一类疾病。近些年,笔者在临床中以枳实芍药散为主,扩大其应用范围,辨证用于治疗该类疾病,收效满意,特介绍如下。
19124	真武汤在泌尿外科的应用	<正>真武汤又名玄武汤、固阳汤,是张仲景《伤寒论》中温阳利水的代表方剂。李贤注:"玄武,北方之神,龟蛇合体。"仲景立此方用意,所以温养坎宫,使真阳归其魂而返其宅,已尽坎离之用。"真武"虽为水神,但乃以阳为主导,以阳治水,水才不致泛滥。水为阴类主静,无自动之理,必因阳而动,因阳而安。
19125	生脉饮加味治疗心律失常4则	<正>生脉饮是传统方剂生脉散变化而成,《医方集解》说:"人有将死脉绝者,服此能复生之,其功甚大。"运用:对心脏病心律不齐属气阴两虚者,可加减应用。生脉散经剂型改革后制成的生脉注射液,药理研究证实,该制剂毒性小,安全度大。临床常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌等疾病属气阴两虚者。笔者采用生脉饮加味
19127	六味地黄汤加味治疗糖尿病性阳痿病案拾穗	<正>糖尿病性功能减退(阳痿)即勃起功能障碍,是指阴茎勃起硬度不足,不能进入阴道或不能维持其硬度至性交满意,或早泄等,是糖尿病常见的慢性并发症之一。正常的勃起功能需要内分泌、神经、血管、海绵体及心理等各方面的协调作用。糖尿病可能影响其中任一环节,从而导致勃起功能障碍。糖尿病是引起器质
19129	中医药治疗小儿哮喘研究进展	<正>小儿哮喘属于祖国医学咳嗽、哮证、喘证、痰饮等范畴,中医学认为,患儿多有先天不足,后天失养,机体虚弱,腠理疏松,卫气不固,不能适应外界气候环境变化,易为外邪侵袭,首先犯肺,若反复发作可波及脾肾,脾虚则运化失调,积液成痰,痰阻气道则呼吸不利;肾为先天之本,主纳气,摄纳失调则气不归根,从而三脏功能失调,因此正虚是本病的主要矛盾。笔者就近年来中医药治疗小儿哮喘的临床与实验研究近况作如下总结。
19130	小儿哮喘缓解期中医治疗现状及展望	<正>支气管哮喘是小儿时期最常见的慢性呼吸系统疾病之一,现代医学认为,支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性非特异性炎症,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要症状。近年来儿童哮喘患病率在我国呈上升趋势,积极治疗儿童哮喘,控制症状、减少哮喘的发作是一项重要的任务。为突出中医药特色,充分发挥中医药对哮喘缓解期治疗独特的优势,现就近5年哮喘缓解期中医药治疗的现状综述如下。
19131	反流性食管炎从肝胃论治研究现状	<正>反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指胃内容物异常反流至食管引起慢性症状和(或)组织损伤,表现为典型的烧心和反酸症状及食管黏膜破损表现。属于胃食管反流病(gastroesophagesl reflux diseases,GERD)范畴,可以有典型的烧心、反酸等食管内反流症状,也可有咽喉疼痛、咳嗽、
19132	漫话桂枝汤	<正>学用桂枝汤经历1986年在母校上方剂课时,方剂教研室的徐宝圻老师讲述了自己在实习时的一则医案,对我产生了极为深刻的影响。当时一患儿被诊为血小板减少性紫癜,屡屡用药不效。所用的方药多是些清热凉血止血等。徐老师认为,既然久用凉血止血药不效,就说明病机不对,不如反其道而行之。科主任真的同意用桂枝汤,随后患者
19133	旋覆代赭汤辨证加味运用	<正>旋覆代赭汤出自张仲景《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》第161条:"伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。"原方由旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、法半夏、大枣7味药组成。方中旋覆花苦辛咸,微温,能下气消痰、降逆除噫;代赭石味苦寒体重沉降、善镇冲逆;半夏味辛,祛痰降逆,化饮和
19134	结石通胶囊药理作用实验研究	目的:选用排石颗粒作阳性对照药,观察结石通胶囊对泌尿系统结石的影响。方法:口服结石通胶囊5g/kg、10g/kg。结果:结石通胶囊可明显抑制大鼠实验性草酰胺尿路结石的形成和因植入异物而致动物膀胱结石的生长。结论:结石通胶囊有明显的利尿、排石、镇痛、抗炎及止血作用。
19135	葛根素对椎间盘退变大鼠模型AQP1的影响	目的:探讨葛根素治疗颈椎病作用的机制。方法:以动静力失衡方法建立颈椎间盘退变模型,测定椎间盘含水量了解颈椎间盘退变情况,用免疫印迹法检测大鼠椎间盘中水通道蛋白1(AQP1)含量,观察模型大鼠给药8周后的变化。结果:葛根素高剂量组、中剂量组含水量高于西乐葆组,差异有显著性意义(P值分别为0.000、0.011)。葛根素高剂量组、中剂量组与低剂量组相比差异有显著性意义(P值分别为0.000、0.013)。葛根素低剂量组与西乐葆组差异无显著性意义(P=0.998)。葛根素高剂量组、中剂量组AQP1的含量高于西乐葆组,差异有显著性意义(P值分别为0.004、0.007)。葛根素高剂量组、中剂量组与低剂量组相比差异有显著性意义(P值分别为0.001、0.019)。葛根素低剂量组与西乐葆组差异无显著性意义(P=0.166)。讨论:葛根素具有改善颈椎间盘退变的作用,对AQP1的调节作用是其疗效机制之一。
19138	优质护理对ICU患者院内安全检查的效果评价	目的:探讨优质护理对ICU患者行院内检查安全性的影响。方法:将科内2010年1月—2010年12月163例院内检查的ICU患者作为对照组,予常规护理;2011年1月—2011年12月的212例ICU患者为实验组,予优质护理。比较2组死亡率及并发症发生率。结果:对照组在院内检查中,有19例发生了意外情况,其中死亡1例,其他并发症18例(气管导管移位1例,呼吸道堵塞2例,心律失常2例,患者意识改变1例,输液器脱落4例,静脉留置针滑脱或堵塞4例,胃管脱出2例,鼻导管脱出2例),实验组只有2例发生并发症(1例输液器脱出下落,1例鼻导管脱出),无死亡事件发生。前后2年进行比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实行优质护理对ICU患者行院内检查转运后,能有效地减少意外事件的发生,保证了重症病人的安全。
19139	我国空巢老年糖尿病患者社区护理干预现状	<正>随着生活方式的改变,糖尿病(DM)已成为发达国家继心脑血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,给社会带来了沉重负担,严重威胁着人类健康,我国20岁以上成年人中有糖尿病患者约9240万,糖尿病前期1.48亿。大量数据显示空巢家庭现已成为社会发展的必然趋势,1987年,我国空巢家庭在有老人的家庭中只占16.7%,而1999年就
19142	自拟承气通腑逐瘀汤配合常规治疗术后肠黏连临床观察	目的:观察自拟承气通腑逐瘀汤治疗术后肠黏连的临床疗效。方法:选取56例术后肠黏连患者随机分为对照组(28例)及治疗组(28例),对照组给予西药常规治疗,治疗组在对症治疗基础上,予口服自拟承气通腑逐瘀汤,4周后观察2组患者用药前后症状变化和相关检查情况。结果:治疗组有效率为92.85%,优于对照组的67.85%(P<0.05),但未发现明显的毒副作用。结论:自拟承气通腑逐瘀汤治疗术后肠黏连疗效确切。
19143	辨证分型论治腹腔镜胆囊切除术后综合征100例报告	<正>随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的发展和外科技术的提高,LC已成为治疗胆囊良性疾病的"金标准",胆囊切除术的首选术式。但术后仍存在一些并发症,常见有右上腹胀痛不适,恶心呕吐,纳差,腹胀痛,排气排便不畅,有时腹泻频繁或伴有黄疸发热等症状,经B超、CT、磁共振等临床检查均未发现有器质性病变。考虑因手术后改变患者生理解
19144	自拟清胆利湿汤配合常规治疗腹部术后急性胆囊炎42例	<正>术后急性胆囊炎是一种少见但病情严重的术后并发症,其起病急,发展快,病因复杂,治疗方法多样。2001年9月—2011年8月,笔者采用中西医结合治疗42例,效果明显。临床资料1一般资料本组术后急性胆囊炎42例,男28例,女14例;年龄26～71岁,平均47.6岁。既往无胆囊炎与胆囊、胆道结石病史。胆囊炎发生于术后最早3d,最迟21d;发生于全胃
19145	中药敷脐治疗粘连性肠梗阻临床观察	目的:观察中药敷脐治疗粘连性肠梗阻临床疗效。方法:32例粘连性肠梗阻病人随机分为研究组(16例,中药敷脐组)和对照组(16例,西医治疗组)。研究组给予中药芒硝(肠腑热结证)和吴茱萸(肠腑寒凝证)敷脐治疗,对照组给予西医山莨菪碱和生长抑素治疗。疗程中分别观察2组临床症状、体征和腹部X线平片变化,并行有效率的比较。结果:研究组临床症状缓解、体征消失以及腹部X线平片气液平消失均较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05～0.01),研究组有效率也优于对照组(P<0.05)。结论:中药敷脐治疗粘连性肠梗阻具有良好的临床疗效。
19147	中药定向透药治疗仪佐治小儿肺炎治护观察	目的:探讨中药定向透药治疗仪在辅助治疗100例小儿肺炎中的作用。方法:将100例肺炎患儿随机分为2组,均给予常规治疗、护理,治疗组加用中药定向透药治疗仪治疗,根据症状体征消失时间判定疗效。结果:治疗组疗效高于对照组,P<0.05。结论:在常规治疗基础上,采用中药定向透药治疗仪治护小儿肺炎疗效显著,且使用方便。
19148	联合蟾酥注射液、丹参粉针剂、苦参碱肝动脉灌注治疗中晚期肝癌临床研究	目的:初步探讨联合蟾酥注射液、丹参粉针剂、苦参碱肝动脉灌注栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:对24例经影像学及病理学确诊的中晚期肝癌患者行经肝动脉灌注蟾酥注射液、丹参粉针剂、苦参碱,部分予以适量超液态碘化油栓塞,比较治疗前后临床征象的变化,应用Karnofsky评分标准评价治疗前后生存质量的变化。结果:技术成功率100%,术后30d死亡率为0%,19例(79.2%)患者Karnofsky评分术后增加10分以上,生存质量提高。结论:应用蟾酥注射液、丹参粉针剂、苦参碱联合动脉灌注栓塞治疗中晚期肝癌,对缓解患者临床症状,改善患者生存质量有重要价值。
19149	水蛭治疗恶性肿瘤高凝状态临床研究	目的:观察水蛭胶囊对恶性肿瘤患者高凝状态的影响。方法:20例原发性肝癌肿瘤符合高凝状态的患者,行原发性肝癌TACE术,出院后服水蛭胶囊,每次介入治疗前检测凝血象、血常规等指标,观察治疗前后不良出血事件及凝血指标的变化。结果:水蛭治疗后凝血功能指标APTT、PT较治疗前有轻度延长,FIB值、D-二聚体有所下降,但治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05)。
19150	穴位埋线联合三阶梯止痛治疗癌痛临床观察	目的:观察穴位埋线联合三阶梯止痛止癌痛的效果。方法:采用随机对照法,将癌症病人60例随机分配到治疗组30例,对照组30例,对照组予止痛药,中度疼痛曲马多缓释片,100mg/次,Q12H,连服10d;重度疼痛硫酸吗啡控释片30mg/次,Q12H,连服10d;治疗组在以上基础上,辅予穴位埋线止癌痛,5d为1个疗程,1个疗程埋线1次,连续2个疗程,共10d。记录每个疗程治疗前后的疼痛观察和生存质量评分量表,并进行统计处理。结果:治疗组显效率和对生存质量的改善明显优于对照组,P<0.05。结论:穴位埋线治疗是控制癌痛的有效手段,进而改善患者生存质量,可作为临床上治疗癌痛的手段之一。
19151	四黄汤外敷治疗化疗药物外渗临床观察	目的:观察局部外用四黄汤治疗化疗药物外渗性局部损伤的疗效。方法:100例患者随机分为2组各50例,对照组常规处理后间断冰敷或热敷48～72h,治疗组在此基础上加用四黄汤外敷。连用4d为1个疗程,2个疗程观察疗效。结果:2组显效率98.0%,对照组86.0%,2组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:中药四黄汤治疗化疗药物外渗性局部损伤具有较好疗效。
19152	半夏白术天麻汤合倍他司汀治疗梅尼埃病29例	<正>梅尼埃病是由膜迷路积水引起以旋转性眩晕、耳鸣、耳聋,与局部胀满感为主要症状的内科疾病。临床上同时还伴有胃肠道等自主神经功能紊乱的一系列症状。2009年2月—2011年11月,本人联合应用半夏白术天麻汤和倍他司汀治疗梅尼埃病29例,取得了良好疗效。资料和方法
19156	四诊八纲	<正>四诊是中医诊断疾病的独特方法,包括望、闻、问、切四法,是秦医扁鹊在总结前人经验的基础上首先提出的,至今依然普遍使用,是中医辨证施治的重要依据。所谓"望诊",就是通过对病人总体和局部的面目、口、鼻、齿、舌和苔、四肢、皮肤的诊视,观察病人神、色、形、态的变化。"神"是精神、神气状态,"色"是五脏气血的
19159	中药	<正>我国人民在数千年养生保健、防治疾病的生产生活实践中,发现和认识到药物的作用和疗效,并在阴阳五行、天人相应、气一元论等中华传统哲学思想指导下,通过长期实践中形成了独特的医药学理论知识体系。鸦片战争以后西医西药开始传入我国,为相区别而产生了
19164	“醫”字解	<正>据东汉许慎《说文解字》(121年),"醫"是一个会意兼形声,从殹(yī)、从酉(yǒu)。"殹",治病时的扣击声;"酉",用以医疗的酒。"醫"本义是治病的人,即"治病工也。殹,恶姿也。医之性得酒而使。"也可以作如下解——"醫"为合体会意字,由四个相互独立而又关联的部首组成,分拆之后各自表示不同的意义:"匚"表"按
19165	中华中医药学会第16次全国中医风湿病学术会议在黄山召开	<正>2012年8月18至19日,由省中医院承办的中华中医药学会第16次全国中医风湿病学术会议在黄山召开,国医大师路志正、李济仁教授,中华中医药学会副秘书长谢钟、省中医药管理局局长董明培、黄山市副市长叶长荫等领导出席会
19168	自拟痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经血清性激素、前列腺素及钙、镁的影响	目的:探讨自拟痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效及对血清性激素、前列腺素及钙、镁的影响。方法:选70例气滞血瘀型原发性痛经患者分成2组各35例。治疗组服自拟痛经宁汤剂,对照组服痛经宝颗粒,治疗前后检测血清雌激素(E2)、孕激素(P)、前列腺素E2(PGE2)、血清前列腺素F2α(PGF2α)及总钙(TCa)、镁(Mg)水平。观察疗效及E2、P、PGE2、PGF2α、TCa、Mg值的变化。结果:2组分别脱落3例、4例。治疗组愈显率(78.13%)明显高于对照组(51.61%),P<0.05。2组血清E2、P、TCa治疗前与正常组比无显著差异,治疗前后变化亦无统计学差异。治疗后2组PGE2水平提高,PGF2α及PGF2α/PGE2值降低,Mg水平提高,TCa/Mg值降低,与治疗前比除对照组PGE2外,差异均有统计学意义(P<0.05);2组组间比较差异均无统计学意义。结论:痛经宁治疗气滞血瘀型原发性痛经有较好的临床疗效,且对血清前列腺素及钙、镁有调节作用。
19169	梁氏养精通络汤治疗亚甲减致月经过少(肾虚血瘀证)20例	<正>月经过少是临床常见月经病,排除宫腔手术、避孕药物使用不当等因素后,性腺轴功能紊乱是其主要致病原因。近年来由甲状腺功能异常,尤其是亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)所致月经过少患者呈上升趋势,笔者跟师全国名老中医梁文珍教授,现将梁老经验方养精通络汤治疗亚甲减致月经过少临床疗效观察报道如下。
19170	自拟补肾固冲汤加减治疗青春期功血83例体会	<正>青春期功能失调性子宫出血是青春期少女常见病之一,属中医"崩漏"范畴。历代医书记载少女崩漏的病例非常少,是妇科临床中的常见病、疑难病。临床表现为月经周期紊乱,出血时多时少,或有短时间的停经,甚则发生子宫大量出血,流血时间往往连续两三周或两三个月不能自止。我们根据女子在青春期的生理特点,用自拟补肾固冲汤加减分期治疗青春期功血83例,取得了一定的疗效。
19171	新安医家对中风病的认识	中风是中医内科四大证之一。新安医家对中风的认识颇具特色,对其病因病机的阐述卓有见识,有重要的研究价值。汪机认为气虚为主,气不生血;孙一奎提出"血病、痰病为本,外邪为标";吴崑认为清浊倒置,逆从不顺;汪昂认为"真气先虚",首创治风三法;叶天士倡导"阳化内风"之说。
19172	新安医家治消渴案例分析	新安医家在消渴病的辨证治疗上积累了很多成功的经验,作者介绍了新安医籍记载的5位新安医家治疗消渴病的经验,并对其诊疗思路和方法进行分析、归纳和总结,体现了新安医学的魅力,可供学习借鉴。
19175	张虹亚从血辨治银屑病的经验	<正>张虹亚教授是安徽中医学院第一附属医院皮肤科主任医师,从事临床、教学、科研工作近30年,医术精湛,治学严谨,学验俱丰,擅治皮肤疑难杂症,且对银屑病的治疗,有其独到之处。现将导师治疗银屑病的经验归纳总结一二,以飨同仁。病因病机
19181	王氏温阳解郁汤加减治疗老年人阳虚肝郁型失眠疗效观察	目的:观察王氏温阳解郁汤加减对老年人阳虚肝郁型失眠的临床疗效。方法:选取62例老年阳虚肝郁型失眠患者,随机分为2组,治疗组32例采用王氏温阳解郁汤加减治疗,对照组30例采用西药艾司唑仑每晚睡前口服治疗,比较2组间临床疗效和睡眠改善情况。疗程30d。结果:治疗组有效率为87.5%,对照组为75.0%,治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);睡眠时间及睡眠质量指数的改善治疗组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用王氏温阳解郁汤加减治疗老年阳虚肝郁型失眠有良好的临床疗效。
19182	醒脑解郁胶囊合丹栀逍遥散治疗焦虑性失眠临床观察	目的:探讨用醒脑解郁胶囊合丹栀逍遥散加减治疗失眠伴焦虑的临床疗效。方法:将66例患者分成2组,治疗组用醒脑解郁胶囊合丹栀逍遥散治疗,失眠严重者加服右佐匹克隆片3mg,睡前30min服,睡眠改善后停药。对照组仅予右佐匹克隆片3mg,睡前30min服,睡眠改善后减至1.5mg,并根据睡眠质量逐渐停药,结果:治疗8周后,2组有效率有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:醒脑解郁胶囊合丹栀逍遥散治疗肝郁脾虚、痰瘀交阻型失眠伴焦虑疗效满意。
19184	四逆加味汤治疗慢性心功能不全疗效观察	目的:探讨中药治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法:选取慢性心功能不全患者71例,随机分为治疗组36例和对照组35例,对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组给予四逆加味汤为主的治疗,疗程2周。结果:治疗组有效率88.89%,对照组68.57%,治疗组明显优于对照组,P<0.05。结论:四逆加味汤治疗心功能不全疗效满意。
19185	益气通脉方对气虚血瘀型急性冠脉综合征的改善作用观察	目的:探讨益气通脉方治疗气虚血瘀型急性冠脉综合征临床疗效。方法:将60例气虚血瘀型急性冠脉综合征患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组在对照组西药治疗基础上加服益气通脉方。观察2组治疗后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量变化及P选择素值变化情况。疗程4周。结果:治疗组疗效显著,各项指标改善都明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:益气通脉方合西药治疗治疗气虚血瘀型急性冠脉综合征疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。
19186	经期热敏灸治护慢性盆腔炎寒凝胞宫证临床观察	目的:观察经期热敏灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将确诊为慢性盆腔炎的患者73例随机分为2组,治疗组40例采用经期热敏灸治疗,取穴大肠俞、次髎穴、三阴交、血海、关元、子宫穴、护宫穴,每日1次,连续7～10d;对照组33例采用经期抗生素治疗,用头孢曲松钠针剂2.0mg和替硝唑针剂0.8mg静脉点滴,每日1次,连续5～7d。2组均观察3个月经周期后统计疗效。结果:治疗组40例,临床治愈率67.50%,有效率95.00%;对照组33例,临床治愈27.27%,有效率69.70%。经检验有显著性差异(P<0.01)。结论:热敏灸可有效改善慢性盆腔炎患者寒湿凝滞胞宫的症状,其机理可能与热敏灸温通胞宫经络、调节免疫机能、改善血液循环、促进局部炎症吸收有关。经期热敏灸是治疗慢性盆腔炎的有效方法,且护理操作简单,可作为家庭护理,具有很好的疗效、安全性及可操作性。
19187	补肾合活血法拟方治疗中老年勃起功能障碍临床观察	目的:比较补肾活血法与补肾法2种方法对中老年勃起功能障碍的临床疗效。方法:将76例患者随机分成2组,治疗组46例给予补肾汤合活血汤治疗,对照组给予补肾汤治疗,共3个月,治疗前后采用国际勃起功能指数-5评分比较。结果:①2组治疗后与治疗前IIEF-5评分比较有显著差异(P<0.01);治疗后治疗组与对照组IIEF-5评分比较有显著差异(P<0.01)。②2组临床疗效比较,治疗组显效率、有效率分别为39.1%、50.0%,对照组分别为16.7%、53.3%,2组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:补肾汤合活血汤较单用补肾汤治疗中老年勃起功能障碍疗效好。
19188	针灸	<正>针灸是原始人在偶然烧伤或碰伤、刺伤了身体的某一个部位,却反而解除原有的某些病痛的启发下发明的。针灸包括针刺与灸灼(艾灸)两种不同的治疗方法。"灸"在《说文解字》(121年)中解释为"灼",起源古人在煨火取暖时偶然被火灼伤;针刺起源于新石器时代古
19189	祛风凉血汤外洗辅助治疗小儿过敏性紫癜疗效观察	目的:观察中药祛风凉血汤外洗辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将80例过敏性紫癜患儿分为2组各40例,分别给予常规治疗、常规加祛风凉血汤外洗治疗。7d1个疗程,可巩固治疗1～2个疗程。观察对患儿皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等主要症状的治疗作用。结果:中药治疗组皮肤紫癜消退较快,关节肿痛消失较快,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);2组患儿腹痛的疗效则无明显差异。结论:祛风凉血汤外洗对过敏性紫癜皮肤损害及关节肿痛症状有较好辅助治疗效果。
19190	平胃散合四逆散加味治疗慢性浅表性胃炎60例	<正>慢性浅表性胃炎是临床中的常见病、多发病,胃镜检查为胃黏膜出血、水肿及点状出血与糜烂,或伴有黄白色黏液性渗出物。西医治疗多为对症治疗,如保护胃黏膜、减少胃酸分泌、促进胃肠蠕动、抑制幽门螺杆菌感染等,但效果不甚理想,且易复发。中医学将其归于"胃痛"、"痞证"、"反胃"、"呕吐"的范围。笔者临床中采用平胃散合四逆散加味冶疗,取得较好的疗效。
19191	粉刺清理术联合中药煎液外敷治疗寻常型痤疮疗效观察	目的:粉刺清理术联合中药煎液外敷治疗寻常型痤疮疗效观察。方法:将275例患者随机分成治疗组145例和对照组130例,2组均口服丹参酮胶囊,外用克痤隐酮凝胶治疗,治疗组加用粉刺清理术联合中药煎液外敷治疗。2个月后观察比较2组疗效。结果:中药煎液液冷敷结合粉刺清理术能明显提升寻常型痤疮患者的治愈率。
19192	自拟痤疮饮治疗寻常性痤疮临床观察	目的:观察自拟痤疮饮治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:将150例患者随机分成治疗组100例和对照组50例,治疗组用痤疮饮内服,对照组用美满霉素、螺内酯口服,均以6周为1个疗程。结果:治疗1个疗程以后治疗组有效率86.0%,对照组为64.0%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:痤疮饮治疗寻常性痤疮具有临床疗效好、副作用少的特点。
19193	托里消毒散加减内服配合外用治疗压疮疗效分析	目的:探讨不同方法对压疮的治疗效果。方法:病人随机分为观察组30例和对照组30例,观察组用内服中药托里消毒散加减,外用上脓腐者九一丹外盖红油膏纱布,脓腐已尽、疡面红活,上生肌散外盖白玉膏纱布。对照组用0.2%新洁尔灭棉球清洗,氟哌酸胰岛素与庆大霉素纱布外敷进行对比观察。结果:观察组在治愈时间及治愈率上明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药托里消毒散加减治疗压疮可以明显地提高压疮的治愈率,缩短治愈时间。
19194	艾灸对肛裂术后创面愈合的促进作用观察	目的:观察艾灸对肛裂患者术后创面愈合的作用。方法:将80例肛裂术后患者随机分为2组各40例,治疗组换药予艾灸创面加凡士林纱条填塞,对照组仅用凡士林纱条填塞创面。观察比较2组术后创面愈合时间和肉芽组织中成纤维细胞数改善情况。结果:治疗组创面愈合时间和成纤维细胞数都优于对照组(P<0.01)。结论:艾灸具有促进肛裂患者术后创面愈合的作用。
19195	伤寒与温病	<正>伤寒有广狭义之分,广义伤寒是一切外感热病的总称,《素问·热论》所谓"今夫热病者,皆伤寒之类也",狭义伤寒是外感风寒之邪、感而即发的疾病。所以《难经·五十八难》说:"伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。"广义伤寒包括狭义伤寒、"中风"(感受风
19197	自拟补肾壮骨汤治疗膝骨关节炎临床观察	目的:观察补肾壮骨汤内服治疗早、中期膝骨关节炎的疗效。方法:临床收集60例早中期膝骨关节炎患者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予补肾壮骨汤内服治疗,对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,疗程4周。结果:治疗4周后2组临床疗效比较,试验组控显率60.00%,有效率为76.67%,对照组控显率53.33%,有效率为63.33%,2组有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾壮骨汤内服治疗早中期膝骨关节炎能够有很好的临床效果,有利于患者坚持长期服用,值得推广。
19201	自拟化瘀方预防髋关节置换术后深静脉血栓形成疗效观察	目的:评价自拟化瘀方联合低分子肝素预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效及安全性。方法:将96例行髋关节置换手术患者随机分为空白组21例、自拟化瘀方组25例、低分子肝素组25例和自拟化瘀方联合低分子肝素组25例。疗程10d,比较治疗前后4组下肢DVT发生率及血液流变学等指标变化的差异。结果:96例均获随访,13例发生DVT,发生率为13.5%,其中有症状的DVT为4例,发生率为0.04%;空白组5例、自拟化瘀方组4例、低分子肝素组3例和自拟化瘀方联合低分子肝素组1例,发生率分别为23.8%、16.0%、12.0%和4.0%;自拟化瘀方联合低分子肝素可降低髋关节置换术后下肢DVT的发生率,较好地改善了血液高凝状态。结论:自拟化瘀方联合低分子肝素预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成疗效确切,安全性好。
19202	华佗夹脊穴运用体会	<正>华佗夹脊穴位于督脉与膀胱经之间,系经外奇穴,五脏六腑之气由此处输转,有强督脉之阳、助膀胱之气,调理脏腑之气、疏通经络脉道的作用和功能,其治疗范围颇广,疗效卓著。主治虚弱羸瘦\虚热盗汗、痨瘵、哮喘、咳嗽,一切慢性虚弱性疾病。如植物神经紊乱、神经衰弱、颈椎病、腰椎间盘突出症、血管性头痛、
19203	玻璃体混浊论治心得	<正>玻璃体混浊是一种常见症状,常见于葡萄膜炎、视网膜脉络膜炎、高度近视等,病情顽固,不易消除,严重影响患者的视觉质量。近十余年来,本人在中医理论的指导下,分型论治非血性玻璃体混浊取得良好疗效。中医对本病的认识玻璃体混浊属中医眼科"云雾移睛"范畴。本病的临床表现和病因、病机与《证治准绳.七窍门》所述之
19204	血小板减少性紫癜的辨证论治	<正>血小板减少性紫癜是内科常见的出血性疾病,是出血和血小板减少为主要表现的一种自身免疫性疾病。在祖国医学中,属"血症"、"发斑"、"肌衄"等范畴。病因病机血小板减少性紫癜的病因病机,概括起来可分为血热妄行(实热、虚热)、气不摄血、瘀血阻络这几种类型,热、虚、瘀是本病的主要致病因素,多与脾、肾、肝关
19206	腰椎间盘突出症之腰痛的治疗	<正>腰椎间盘突出症是常见病多发病,大约占以腰痛就诊病的1/4,该病可发生于任何职业,但多见于重体力劳动者,男女均可发病,但男性发病率高于女性。该病给患者带来难于忍受的痛苦,轻者腰部活动受限,行走不便,重者卧床不起,彻夜难眠,生活难以自理。腰椎间盘解剖特点
19208	上海市长宁社区腰椎间盘突出症患者中医证型的调查研究	目的:对上海市长宁社区腰椎间盘突出症的分布规律、中医证型特点和诊治现状进行调查统计,对原发病因、中医证型与效应指标之间的关系进行分析。方法:多中心随机取样收集病例1000例;采用SPSS软件包,对患者的症状、体征、舌脉进行K聚类分析,再对每种类型进行主成分分析,判定每种类型的代表症状,归纳出证型;对每位患者的治法和疗效进行分析。结果:调查收集的腰椎间盘突出症症状22种,症状出现频率较高的是腰腿痛、腰骶痛、腰胀痛、一侧性下肢麻木、向下肢放射性疼痛,活动加重;症状出现频率较低的是刺痛、冷痛、灼痛、腰膝酸软、下腹痛。91%的患者首选非手术治疗,综合疗效达95%以上;辨证分型与X线、CT扫描结果有一定的相关性。结论:肝肾亏虚、气滞血瘀是腰椎间盘突出症的根本病机;X线、CT扫描可作为腰椎间盘突出症辨证分型的客观指标之一;非手术治疗为腰椎间盘突出症首选治疗,疗效满意。
19210	辨证施护对膝痹病患者生活质量的影响	目的:探讨辨证施护对膝痹病患者生活质量的影响,为护理膝痹病患者提供参考依据。方法:选取膝痹病患者62例,随机分成31例观察组进行辨证施护,对照组31例进行常规护理。并采用国际普适生活质量量表(SF-36)对住院膝痹病患者的生活质量进行测评。结果:辨证施护组得分明显高于常规护理组,2组有显著性统计学意义(P﹤0.05)。结论:辨证施护对膝痹病患者生活质量的提高和病情康复有良好的效果。
19212	老年股骨颈骨折病人的辨证施护	<正>股骨颈骨折是老年人的常见意外创伤,因其并发症多,恢复期长,给治疗和护理带来一定困难。自2006年3月以来,我们对230例70岁以上股骨颈骨折的病人实施辨证施护,收到了良好效果。现将体会总结如下。辨证施护1情志护理中医学认为,情志在发病和疾病康复中有着重要意义。《素问.保命全形论》把"治神"摆到防治疾病的首
19214	针灸治疗高脂血症临床研究进展	<正>高脂血症是脂质代谢紊乱的结果,主要是指血清总胆固醇、甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇水平高,血清高密度脂蛋白胆固醇水平过低。多伴有动脉粥样硬化,成为多种心脑血管疾病的病理基础,受到患者和医学界的重视。针灸疗法作为中国传统医学中的特色疗法,以其操作简便,疗效确切,毒副作用少而具有独特的优势,近年来得到广泛的应用。现将近年来针灸疗法治疗本病的报道概述如下。
19215	中医药治疗痹证临床研究进展	<正>关于痹证,《素问·痹论》指出:"风寒湿三气杂至,合而为痹也。"《类证治裁.痹症》更明确指出"诸痹……由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚而袭,正气为邪气所阻,不能宣行,因而留滞。气血凝滞.久而成痹。"由此可知,痹证是在内外合邪的作用下,以筋、脉、肉、皮、骨等为邪气阻闭,气血枢机不利的病证,涵盖现代医学100多种疾病,以反复发
19216	中医药治疗冠心病心绞痛研究进展	<正>冠状动脉性心脏病(coronary artery heart dis-ease,CHD)简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。冠心病心绞痛是心血管疾病中影响人生命和生活质量的因素之一,危害性大,远期预后不佳。冠心病心绞痛在古代医学文献中没有此病名,但却有很多相
19217	中医无创治疗成人股骨头缺血性坏死研究进展	<正>股骨头缺血性坏死属祖国医学"骨蚀"范畴。"骨蚀"者骨被侵蚀之意,以两足不能支撑身体,行走不利为特点。祖国医学在本病治疗中具有独特优势,具体论述如下。中医辨证内服中药疗法中医认为"肾主骨生髓,肾强则骨健,肾虚则骨枯髓槁",《血证论·吐血》指出:"气为血之帅,血随之而运行,
19219	不同生长年限牡丹皮中丹皮酚含量研究	目的:通过测定不同生长年限、不同采收期丹皮中丹皮酚含量,揭示丹皮中丹皮酚的积累规律,提示丹皮的最佳采收期。方法:依据中国药典2005版方法即水蒸气蒸馏法,752N紫外分光光度计测定吸收度,计算牡丹皮中丹皮酚的含量。结果:样品中丹皮酚含量随生长年限而呈递增变化,5年达一顶峰,3～4年无明显差别;3～6月、11～12月采收样品丹皮酚含量较高。结论:生长3～4年,花期或初冬采收牡丹皮丹皮酚含量较高,可能是牡丹皮的最佳采收期。
19221	五加皮与其混淆品的鉴别	<正>五加(《本经》)又名豺漆(《本经》)、文章草(《巴蜀异物志》)、五花(《雷公炮炙论》)、豺结(《别录》)、木骨、追风使、刺通(《本草图经》)、白刺(《纲目》)、茨五甲(《草木便方》)等。是一种落叶灌木植物,属于五加科五加属,其干燥的根皮即为中药材——"五加皮"。五加皮始载于东汉的《神农本草经》,列为上品,受到古代道家和医家的百般推崇。
19223	中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突症是骨科的常见病和多发病,是由于腰椎间盘组织退变、损伤、劳损等原因导致纤维环部分或全部破裂,导致髓核从纤维环破裂口突出,压迫神经根或脊髓(马尾神经)而引起腰腿痛的一系列临床症状。该病给患者带来巨大的痛苦,极大地影响了患者的工作与生活。笔者2010年3月—2011年12月采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症取得良好效果,报告如
19225	8例痛风石溃破患者的护理体会	<正>痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)血尿酸升高所引起的一组综合征,其临床特点为关节炎、痛风石、泌尿系结石以及痛风性肾病。大多数痛风患者早期表现是反复发作的急性痛风性关节炎,病程长及反复发作者常表现慢性痛风石性痛风。随着人们生活水平的提高,食物结构的改变,近年来痛风的发病率呈逐年上升趋势,并且
19226	急性心肌梗死的护理	<正>急性心肌梗死是内科急危重症,死亡率较高,其主要症状有持久的胸骨后剧痛、发憋,轻者仅胸闷或毫无症状,重者可突然伴左心衰、严重心律失常、休克甚至猝死。然而急性心梗救治成功的关键,除了及时做出正确的诊断和治疗外,严密观察病情和采取有效的护理措施也相当重要。现将我在我科2006年3月—2011年12月的40例心肌梗死的护理体会介绍如下。
19227	养阴生津中药缓解慢性心衰患者应用利尿剂后口干疗效观察	目的:观察养阴生津中药缓解慢性心衰患者应用利尿剂后口干的疗效。方法:60例患者随机分为2组各30例,2组均给予标准心衰治疗方案,在此基础上治疗组给予养阴生津中药口服,对照组口干时含服冰块,疗程均3周。结果:治疗组口干缓解明显优于对照组,P<0.05。提示:养阴生津中药可很好地缓解慢性心衰应用利尿剂后口干症状,改善生活质量,提高服药依从性。
19228	步长稳心颗粒联合比索洛尔治疗室性心律失常疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒联合比索洛尔治疗室性心律失常疗效。方法:选择室性心律失常患者70例,随机分为2组各35例。对照组给药比索洛尔口服,治疗组在此基础上加服稳心颗粒。连用1个月,观察前后症状、心电图情况。结果:2组患者临床疗效间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合比索洛尔治疗室性心律失常疗效显著,值得临床推广。
19229	醒脑静注射液配合颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效观察	目的:探讨醒脑静注射液配合颅内血肿微创清除术治疗对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法:选取符合诊断标准的住院病人60例,在与患者家属沟通并获同意后,分为治疗组21例,对照1组19例,对照2组20例,住院治疗时间为14～16d,治疗判定采用1995年全国第四届脑血管病学术会议脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准。结果:治疗组愈显率66.8%,死亡率9.5%,对照组2愈显率40.0%,死亡率25.0%,对照1组愈显率21.1%,死亡36.8%,治疗组与其他2组比较差异显著(P<0.05)。结论:微创清除术配合醒脑静注射液治疗高血压脑出血能降低死亡率,提高治愈率,减少致残率,提高患者生活质量。
19230	多孔硅胶管旷置引流术治疗复杂性肛瘘临床观察	目的:观察多孔硅胶管旷置引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法:80例患者随机分成2组各40例,治疗组采用多孔硅胶管旷置引流术治疗,对照组采用切开挂线法治疗。疗程14～35d。结果:2组治愈率、术后疼痛情况及后遗症情况比较均有非常显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:多孔硅胶管旷置引流术治疗复杂性肛瘘临床效果满意。
19231	鹿瓜多肽联合中药及手法治疗腰椎间盘突出症80例	<正>腰椎间盘突出症(LDH)又称腰椎纤维环破裂症,是中老年常见病之一,是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。笔者2009年12月—2011年12月采用鹿瓜多肽联合中药及手法治疗该病,取得较满意疗效,现报告如下。
19232	三维牵引配合中药熏蒸治疗腰椎退变性椎管狭窄症体会	<正>腰椎退变性椎管狭窄是腰椎管狭窄症中最常见的类型之一,临床上常合并有不同程度的椎间盘突出或膨出,在对腰椎间盘突出症进行三维牵引治疗过程中,我们发现此方法对合并有腰椎退变性椎管狭窄症有较好的临床效果,配合中药熏蒸疗效明显,特别是改善了临床症状,提高了生活质量。我院骨伤科2001年3月引进
19233	中药熏洗法在肱骨髁间骨折术后关节功能障碍的应用	目的:观察中药熏洗法在肱骨髁间骨折术后关节功能障碍的临床疗效。方法:43例患者随机分为2组,治疗组20例采用中药熏洗后配合关节康复器进行功能锻炼,对照组23例热水敷浴治疗。均15d为1个疗程并观察疗效。结果:按Cass评分标准,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗配合关节康复器治疗肱骨髁间骨折术后关节功能障碍能达到舒筋活络、解除肌肉痉挛、减少粘连、增加肌肉收缩力、促进关节功能恢复的目的。
19234	牵引按压法治疗肩关节前脱位189例报告	<正>肩关节脱位是全身大关节脱位中最常见的部位,占45%～50%。肩胛骨与冠状突形成45°角,使关节盂向外倾斜,可防止肱骨头向后脱位,故肩关节后脱位临床少见前脱位是最常见类型,目前常用复位方法有手牵脚蹬复位方法、牵引回旋复位方法等,但对于肌肉发达、体格强健时间又较长者,却难以复位。2004年4月来,我院采用名老中医张鹏飞发明的牵引按压法治疗189例,疗效满意。
19237	头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛疗效观察	目的:观察头痛宁胶囊与尼莫地平联合治疗偏头痛的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组各30例,治疗组用头痛宁胶囊和尼莫地平联用,对照组单用尼莫地平。疗程均为3个月,观察患者头痛发作次数、头痛程度、持续时间和伴随症状的变化情况。结果对照组控显率53.3%,治疗组为80.0%,2组比较P<0.05。结论:头痛宁胶囊联合尼莫地平疗效明显优于尼莫地平单用疗效。
19244	打造重点专科,提升服务品牌——记安徽中医学院第一附属医院脑病中心	<正>40年砥砺进取,40年硕果累累。长歌奋进中,2011年安徽中医学院第一附属医院脑病中心(神经内科)被评为卫生部国家临床重点专科,2012年被评为国家中医药管理局"十二五"中医药学科中西医结合临床重点学科,国家中医药管理局全国中医脑病协作组组长单位和全国优势病种(肝豆状核变性、帕金森病)组长单位。获得了名符其实的重点学(专)科"大满贯"。峥嵘岁月再回首,辉煌成绩当自豪。从40年前的15
19247	督脉在中医脑病治疗中的地位和作用	督脉,循身之背,背为阳,对全身阳经脉气有统率、督促的作用,有"阳脉之海"之称;它循行于背部正中线,督脉的脉气与手足三阳经及带脉、阳维脉交汇,所以督脉的脉气与各阳经都有联系;又因督脉循行于脊里,入络于脑,"脑为元神之府",因此经脉的神气活动与脑有密切关系;体腔内的脏腑通过足太阳膀胱经背部的俞穴受督脉经气的支配,所以脏腑的功能活动均与督脉相关。督脉脉气失调,不仅可发生腰脊强痛,也可出现"大人癫疾、小儿惊痫"及少腹气上冲心的冲疝以及癃闭、痔疾、遗尿、女子不育等症。督脉的主治范围十分广泛,涉及内、外、妇、儿多个学科。把它用于中医脑病中风、癫痫、眩晕、儿童多动症等疾病的治疗均取得满意疗效。
19249	肝豆状核变性门脉血流动力学指标与中医证候学相关性研究	目的:研究肝豆状核变性患者及不同中医证型与门脉血流动力学指标PVFV(门静脉血流量)、SVFV(脾静脉血流量)及血清学指标NO、VIP水平的相关性。方法:61例HLD患者辨证分为湿热内蕴型18例,肝肾阴虚型29例,痰瘀阻络型14例,分别应用多普勒彩超测定门脉血流动力学指标PVD(门静脉直径)、SVD(脾静脉直径)、PVX(门静脉最大血流速度)、SVX(脾静脉最大血流速度)水平,计算PVFV、SVFV,并检测血清NO、VIP水平,与20例正常对照组相比较。结果:①与正常对照组相比,HLD患者门脉血流动力学指标PVFV、SVFV显著增加(P<0.05或P<0.01);血清NO、VIP水平显著上升(P<0.01)。②湿热内蕴型与肝肾阴虚型相比,PVFV、PVFV无显著差异(P>0.05);与痰湿阻络型相比,有显著差异(P<0.05)。结论:①肝豆状核变性患者存在门脉血流动力学的改变,门脉血管内径扩张、血流速度减慢、血流量增加。②不同中医证型的HLD门脉血流动力学指标存在中医证候学特异性。③检测HLD患者体内血清学指标NO、VIP的水平,对于探讨门脉血流动力学改变的机制具有意义。
19250	糖尿病并发脑梗死急性期中医证候特征分析	目的:探讨糖尿病合并脑梗死(消渴中风病)急性期患者中医证候的临床特征。方法:按照WHO诊断标准、脑血管病学术会议和中医辨证标准,选择100例2型糖尿病合并急性脑梗死患者为研究对象,观察中医证候积分。结果:糖尿病合并脑梗死急性期患者中,中医证候以风证发生频率最高,其次为痰证与火热证,其余证候发生频率依次为血瘀证、阴虚阳亢证和气虚证。证候组合以三证组合形式最多,其次是二证组合;三证组合中以风证、痰证、火热证组合最多。结论:糖尿病并发脑梗塞(消渴中风病)急性期以标实(风证、火热证和痰证)为主,痰浊和瘀血为脑梗塞急性发作的主要病理产物和致病因素,风动是其发作的环节,火热可能是该病的加剧因素。
19251	针药联合治疗血管性痴呆临床疗效观察	目的:研究针药联合在血管性痴呆治疗中的临床效果。方法:将我院2008年6月—2012年5月血管性痴呆患者80例随机分为治疗组43例、对照组37例,对照组口服石杉碱甲治疗,治疗组在口服石杉碱甲基础上予针灸加口服中药汤剂治疗。2个月为1个疗程并评定治疗效果。观察2组患者MMSE评分及血流变、血脂指标,进行对比。结果:①治疗组较对照组治疗有效率高(P<0.05)。②与对照组比较,治疗组经治疗MMSE与HDS评分,均显著提高,较对照组提高明显(P<0.05)。③治疗组治疗后血脂与血流变较治疗前改善显著(P<0.05),对照组治疗前后血脂与血流变无明显变化(P>0.05)。结论:在口服石杉碱甲基础上,应用中药汤剂口服加针灸方法治疗血管性痴呆,较单纯应用石杉碱甲可收到更好的疗效,且可有效改善患者血脂和血流变,是血管性痴呆防治中值得推广的方法。
19252	玉玄针磁疗治疗帕金森病患者便秘的疗效观察	目的:观察玉玄针磁疗对帕金森病患者便秘的临床疗效。方法:将60例帕金森病合并便秘患者随机分为治疗组30例和对照组30例,2组患者均给予规范治疗和常规护理的方法,治疗组在此基础上给予玉玄针磁疗,6d为1个疗程,一般治疗2个疗程。结果:治疗组便秘缓解临床有效率90.00%,明显高于对照组的55.33%(P<0.05),且使治疗组患者养成了定时排便的习惯。结论:玉玄宫磁疗对于帕金森便秘患者有着显著疗效,大大解决了患者排便困难的问题,提高了患者的生活质量。
19254	黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期(痰瘀证候)的临床研究	目的:观察黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期(痰瘀证候)的临床疗效,探讨其机制。方法:将60例确诊为痰瘀证候的脑梗死患者随机分为黄芎抗栓胶囊治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。2组患者在抗血小板聚集、控制血压、抗感染等常规治疗的基础上,治疗组加用黄芎抗栓胶囊0.4g/粒,0.8g/次,3次/d,疗程为2周,观察2组患者治疗前后中医证候积分、CSS评分、BI指数、血脂、血液流变学、C-反应蛋白及胱抑素C指标。结果:治疗组中医证候疗效的显愈率和有效率(80.01%、96.70%)均高于对照组(46.68%、73.33%,P<0.05或P<0.01;治疗组在中医症状、中医证候积分方面较对照组均有显著性改善(P<0.05或P<0.01),治疗组的临床显愈率和有效率(63.34%、93.34%)均高于对照组(43.32%、80.01%);治疗组在减少CSS评分及增加BI指数分值方面显著优于对照组(P<0.05)。在血脂指标方面,治疗组能显著降低TC和TG、升高HDL-C和APo-A1(P<0.01),其中降低TG和升高HDL-C的疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组能显著降低血清C-反应蛋白水平(P<0.01);2组胱抑素-c水平均较治疗前有显著降低(P<0.05),但2组治疗后相比未能达到统计学上的显著性(P﹥0.05)。结论:黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期(痰瘀证候)疗效显著,在改善临床症状的同时,具有减轻神经功能缺损程度、提高日常生活能力的作用;并能改善血清C-反应蛋白、胱抑素-C等相关指标,这可能是黄芎抗栓胶囊治疗缺血性中风急性期(痰瘀证候)的作用机制。
19256	针刺治疗脑梗死后吞咽障碍临床研究	目的:探讨针刺治疗对脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将符合纳入标准的脑梗死并发吞咽障碍的病人60例,随机分成针刺组和对照组各30例,对照组进行常规治疗,针刺组在常规治疗基础上加针刺治疗,6d为1个疗程,休息1d后进行第2个疗程,最长治疗4个疗程,观察2组病人治疗后的临床疗效。结果:针刺组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论:针刺治疗脑梗死后吞咽障碍有显著疗效,是提高这类病人的康复率、改善吞咽功能的疗效确切、操作简单的治疗方法。
19258	自拟益气活血汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证临床观察	目的:观察自拟益气活血汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:90例脑梗死属气虚血瘀证患者,按随机数字表分为2组各45例。2组均予西医常规治疗,治疗组加用自拟益气活血汤,7d1个疗程。结果:2个疗程后治疗组改善临床症状有效率93.3%,对照组66.7%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:益气活血方药对气虚血瘀型脑梗死确有疗效,有利于患者康复。
19263	三黄液护理脑梗死口腔疗效观察	目的:探讨三黄液用于脑梗死危重病人口腔护理改善口腔异味及预防溃疡的临床效果。方法:脑梗死危重住院患者(需口腔护理)62例病人,随机分为观察组32例,对照组30例。分别用三黄液口腔护理液棉球和生理盐水棉球按常规进行口腔护理。结果:2组口腔护理7d后,观察组口腔异味好转率75.0%,口腔溃疡发生率9.3%;对照组口腔异味好转率30.0%,口腔溃疡率发生率40.0%,2组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:三黄液对改善脑梗死危重病人的口腔异味及预防口腔溃疡效果明显。
19264	颤病(帕金森病)中医临床路径	<正>本路径适合于西医诊断为帕金森病的住院患者。一、颤病(帕金森病)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为中医颤病(TCD编码:BNV130)。西医诊断:第一诊断为帕金森病(ICD-10编码:G20.02)。(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照新世纪全国高等中医药院
19265	颤病(帕金森病)诊疗方案	<正>一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》中颤病的诊断(周仲英主编,中国中医药出版社,2007年)。(1)头部及肢体颤抖、摇动,不能自制,甚者颤动不止,四肢强急。(2)常伴动作笨拙,活动减少,多汗流涎,语言缓慢不清,烦躁不寐,神识呆滞等症状。(3)多发生于中老年人,一般呈隐袭起病,逐渐加
19266	肝豆状核变性中医临床路径	<正>一、肝豆状核变性中医临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为肝豆状核变性(ICD-10编码:B83.0)。(二)诊断依据1.疾病诊断:参照2008年中华医学会神经病学分会制定的《肝豆状核变性的诊断与治疗指南》。2.证候诊断:参照"国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肝豆状核变性诊疗方案"。
19267	肝豆状核变性诊疗方案	<正>一、诊断(一)疾病诊断1.诊断标准(参照2008年中华医学会神经病学分会制定的《肝豆状核变性的诊断与治疗指南》)(1)临床表现①神经症状(锥体外系为主)和精神症状和体征:帕金森综合征;运动障碍(扭转痉挛、手足徐动、舞蹈症状、步态异常、共济失调等);口-下颌肌张力障碍(流
19268	中药复方对脑源性神经营养因子的影响	<正>脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)是神经营养因子(neurotrophic factors,NTFs)家族成员之一,由Brade等于1982年从猪脑分离出来的一种碱性蛋白质。BDNF是在脑内合成的一种蛋白质,它广泛分布于中枢神经系统,对神经元的存活、分化、生长发育起着重要作用,并能防止神经元受损后死亡、改善神经元的病理状
19269	中西医结合治疗症状前肝豆状核变性临床研究	目的:探讨中西医结合治疗症状前肝豆状核变性的疗效。方法:采用联合治疗方案,以来院和(或)通信联系方式进行随访调查。结果:正规用药治疗患者中绝大多数保持病情稳定,14例中3例出现肝功能损害,1例出现神经系统症状。要求坚持长期用药,随访2～6年。结论:正规的中西医结合治疗和定期随访观察,对控制症状前肝豆状核变性患者临床症状意义重大。
19270	帕金森病认知损害的中西医研究进展	<正>在以前帕金森病的治疗中,人们只关注患者的运动症状。而随着对该病认识的深入,帕金森病可以出现认知功能方面的变化,部分患者在疾病晚期还会出现痴呆的表现,严重影响日常生活,成为家庭的负担。本文从帕金森病患者的认知功能改变及相关因素进行系统回顾。帕金森病认知损害的发病率该病患病率随年龄增长而增加,许多研究有着相似的
19274	护理干预对痴呆症患者认知功能的影响	目的:观察护理干预对痴呆症患者认知功能的影响。方法:对42例痴呆症患者实施护理干预,分别在患者入院后1周和出院前1周进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)的护理评估。结果:经护理干预后,患者的认知功能有明显提高,由护理前的(155.43±5.53)分变成了护理后的(19.05±6.44)分,2组比较有显著性差异(P<0.05)分。日常生活能力有显著改善,同护理前的(53.91±9.28)分变成了护理后的(48.13±10.73)分,二者比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:积极有效的护理干预可促进痴呆症患者认知功能的改善,提高患者日常生活自理能力,从而明显提高患者生活质量。
19275	健康教育对肝豆状核变性患者治疗依从性的影响	目的:通过健康教育护理干预使肝豆状核变性患者遵医行为有所改变,能够控制饮食,按时服药,正规治疗。方法:将60例肝豆状核变性患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组患者给予常规临床护理,干预组给予常规临床护理联合健康教育护理干预。评价2组干预后的治疗依从性。结果:干预后,干预组治疗依从性优良率为100.0%,显著高于对照组的76.7%。结论:健康教育护理干预有利于提高患者治疗依从性。
19277	高血压脑出血治疗进展	<正>我国已经进入老年社会,脑血管病逐年升高,并趋向年青化。高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemor-rhage,HICH)是指由高血压病引起的脑实质内出血。据报道我国每年高血压脑出血发病率在50～80/10万,其发病率高,死亡率高,预后极差,病残率高。高血压脑出血的治疗进展很快,内科保守治疗有降压、脱水、防治并发症,钙离子拮抗剂、胰岛素运用等;外科治疗予以开颅手术清除
19278	神经调控治疗特发性癫痫疗效分析	目的:探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床疗效。方法:632例患者分成2组,2组资料可比。A组为335例,以穴位埋线加正常口服西药治疗。B组为297例,以单纯正常口服西药治疗。25d埋线1次为1个疗程,10个疗程后观察疗效。结果:A组治愈率为77.01%,有效率86.27%;B组分别为70.03%、78.11%。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。说明神经调控治疗特发性癫痫具有较好疗效。结论:该疗法简便易行,有效率高,值得基层医院推广应用。
19280	肝豆汤在肝豆状核变性治疗中提高24h尿排铜量和改善作用的观察	目的:观察二巯丙磺酸钠联合还原型谷胱甘肽及肝豆汤治疗肝豆状核变性(HLD)的临床疗效。方法:56例HLD患者随机分为观察组36例和对照组20例,对照组用二巯丙磺酸钠注射液及还原型谷胱甘肽治疗,观察组在此基础上加用肝豆汤,疗程8周。结果:①观察组有效率达86.1%,明显高于对照组70.0%(P<0.05);②治疗后2组尿排铜量较治疗前均明显增多,观察组治疗后第2～8周的尿排铜量均明显多于同期对照组(P<0.01);③2组患者肝功能指标较治疗前均显著改善,且随着驱铜疗程的延长,改善趋势更为明显(ALT↓、AST↓、ALB↑,P<0.01)。结论:肝豆汤用于HLD的治疗可显著提高24h尿排铜量,患者临床症状、体征好转,可促进疾病向有利方向转化。
19281	中风温肾补脾活血方对急性脑梗死患者血清Aβ(1-40)、S100B水平的影响	目的:观察常规西医联合中风温肾补脾活血方治疗急性脑梗死的临床疗效,以探讨中风温肾补脾活血方对急性脑梗死血清Aβ(1-40)、S100B水平的影响,为新的治疗方法提供临床依据。方法:将90例急性脑梗死患者采用随机、对照的方法分为治疗组、对照组各45例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,联合应用自拟中风温肾补脾活血方治疗,2组均以14d为1个疗程,均治疗2个疗程,比较治疗前后2组患者神经功能缺损评分(CSS)、生活质量指数(BI)评分及血清清Aβ(1-40)、S100B水平的变化。结果:联合应用中风温肾补脾活血方治疗急性脑梗死,临床疗效显著优于单纯西药对照组(P<0.01),同时在降低CSS评分,提高BI评分、降低血清Aβ(1-40)、S100B水平方面均优于对照组(P<0.01)。结论:联合应用中风温肾补脾活血方治疗急性脑梗死,有较好的治疗效果。
19284	丹红注射液治疗脑梗死疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:脑梗死患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,2组均予以常规治疗(如冠心宁、胞二磷胆碱等),对照组加用丹红注射液治疗,14d为1个疗程并观察疗效,分别观察2组治疗前后神经功能缺损程度及临床疗效。结果:治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组神经功能缺损评分均有显著改善,治疗组神经功能缺损评分较对照组更有显著改善(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗脑梗死有较好的临床疗效。
19285	缺血性脑卒中病因研究进展	<正>缺血性脑卒中属于祖国医学的"中风"范畴,起病急骤,证见多端,变化迅速与风善行数变的特征相似,又称脑梗死。临床表现以猝然昏仆、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强语蹇、智力障碍为主要特征。缺血性脑卒中是严重危害人类健康及生命的常见病、多发病。因此深入的探讨缺血性脑卒中的发病机理,寻求其病因,提前预防,减少该病的发生,对于防治缺血性脑卒中有着重要
19286	脑卒中吞咽功能障碍综合分析与治疗进展	<正>脑卒中患者产生假性球麻痹,导致吞咽障碍,发病率为51%～73%[1]。可以影响患者进食,引起脱水、水电解质紊乱和营养不良、心理障碍,甚至可以引起吸入性肺炎,严重时可因窒息而危及生命。病变部位分布王蕾等[2]统计267例患者中:病变部位为大脑半球的有89例,其中右侧半球39例,左侧半球32例,双侧半球18例,89例患者中70例伴中枢性面瘫和(或)舌瘫;病变部位
19288	脑络通颗粒改善痴呆型血管性认知功能障碍的临床研究	目的:观察脑络通颗粒治疗痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效及血液流变学指标变化,探讨脑络通颗粒的作用机制。方法:将符合纳入病例标准的60例痴呆型血管性认知功能障碍患者随机分为2组各30例,治疗组给予脑络通颗粒,对照组给予尼莫地平。疗程12周。结果:治疗组有效率70.0%,对照组为42.9%,经统计学处理有显著差异(P<0.05),治疗组在降低中医症状积分值、BBS分值、提高MMSE分值、ADL评分,改善血液流变学指标(除红细胞压积)优于对照组,经统计学处理,2组治疗后有显著差异(P<0.05或0.01)。结论:脑络通颗粒能改善痴呆型血管性认知功能障碍患者认知功能。
19296	健脾益肾推拿法配合心理干预防治小儿哮喘临床疗效及作用机理探讨	目的:健脾益肾推拿法配合心理干预在小儿哮喘缓解期进行防治的临床疗效观察及机理探讨。方法:将60例处于缓解期的哮喘患儿,随机分为治疗组30例和对照组30例,2组患儿均吸入糖皮质激素6个月,治疗组30例患儿同时获得健脾益肾推拿法治疗6个月和心理干预治疗2个月。观察2组患儿总体控制情况及治疗后3个月、6个月心理行为量表评分变化、外周血EOS计数。结果:治疗组经治疗后有效率达90%,明显优于对照组76.67%。2组治疗3个月、6个月后外周血EOS计数表明,治疗组较之对照组EOS计数明显减少(P<0.05)。结论:健脾益肾推拿法配合心理干预治疗能够较好的控制哮喘的发作,有效缓解患儿的焦虑症状,降低外周血嗜酸粒细胞计数,改善慢性气道炎症。
19298	参芎葡萄糖注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足临床疗效分析	目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:将80例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予参芎葡萄糖注射液200ml,静脉滴注,qd,连续10d,对照组给予舒血宁20ml+5%葡萄糖注射液(或生理盐水)100ml,静脉滴注,qd,连续10d。观察治疗前后2组临床症状及经颅多普勒超声(TCD)参数变化。结果:2组临床症状明显改善(P<0.01);经颅多普勒超声检查平均血流速度(k)椎动脉和椎基动脉较治疗前均有改善(P<0.05、0.01);有效率为治疗组95.0%,对照组70.0%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。2组治疗过程中均无不良反应出现。结论:参芎葡萄糖注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定,且临床应用安全性好。
19300	归脾汤加减治疗颅脑外伤后抑郁症34例近期疗效观察	目的:观察归脾汤治疗颅脑外伤后抑郁症的临床疗效。方法:将颅脑外伤后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组在常规服用氟西汀基础上加用归脾汤,对照组单用氟西汀,疗程4周,治疗前后按Hamilton抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:治疗组有效率为85.3%,对照组为61.8%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾汤治疗脑外伤后抑郁,疗效肯定,不良反应少、依从性高。
19301	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对超敏C反应蛋白的影响	目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对超敏C反应蛋白的影响。方法:选取合肥市第三人民医院自2008年8月—2012年8月收治的60例不稳定型心绞痛患者按照治疗方法不同分为治疗组(丹红注射液辅助治疗组)30例和对照组(常规西药治疗组)30例,治疗2周后比较2组患者的临床疗效及对超敏C反应蛋白的影响。结果:治疗组临床疗效优于对照组,其治疗后超敏C反应蛋白降低程度亦明显高于对照组,值得临床推广。
19302	香苏和胃丸合特色施护干预对功能性消化不良患者生活质量的影响	目的:运用香苏和胃丸合特色施护干预对功能性消化不良的治疗作用。方法:将134例患者随机分为2组,治疗组68例采用香苏和胃丸合特色施护干预治疗,对照组66例采用吗叮啉治疗,疗程均为3个月。结果:治疗组显效率为76.5%,有效率为91.2%,对照组分别为59.1%、71.2%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.005)。结论:香苏和胃丸合特色施护干预治疗功能性消化不良有明显的临床疗效。
19303	自拟止痒退黄汤治疗妊娠胆汁淤积症临床观察	目的:观察自拟止痒退黄汤治疗妊娠胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:将40例ICP患者随机分为2组各20例,治疗组给予中药汤剂自拟止痒退黄汤,对照组给予巴比妥及能量合剂等。1周为1个疗程,必要时可使用2～3个疗程。结果:治疗组在缓解瘙痒、黄疸等症状,降低血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)有明显疗效,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟止痒退黄汤对ICP有良好治疗效果。
19305	复方苦参注射液静脉持续滴注治护中晚期肝癌体会	<正>复方苦参注射液是临床有效的抗癌中成药针剂,2009年1月-2011年10月,笔者采用化疗泵持续静脉滴注复方苦参注射液治护中晚期肝癌取得较满意的疗效。临床资料1一般资料选择中晚期原发性肝癌患者50例,所有病例均符合原发性肝癌临床诊断标准或病理确诊。
19308	药油灸治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究	目的:观察药油灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,对60例符合入选标准的患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用药油灸外治;对照组口服盐酸坦索罗辛胶囊。30d为1个疗程,2组均治疗1个疗程,观察治疗前后临床疗效、NIH—CPSI评分。结果:治疗组治疗后临床疗效及NIH-CPSI评分与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论:药油灸治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著。
19309	中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将70例患者随机分成2组各35例,观察组予以中药熏蒸结合针刺、药物等基础治疗,对照组仅药物和针刺治疗。10次1个疗程,治疗2个疗程。结果:观察组有效率为94.28%,对照组为82.86%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症疗效显著。
19310	白竭散促进肛瘘术后创面愈合的临床研究	目的:观察白竭散对肛瘘术后创面愈合的临床影响及机制。方法:将我院住院肛瘘患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组用白竭散均匀撒于创面,再以凡士林纱条填塞切口换药;对照组用贝复济均匀喷涂创面,再用浸有贝复济的纱条填塞切口换药,观察创面愈合时间、创面愈合率和羟脯氨酸含量。结果:治疗组与对照组相比较,创面愈合时间有显著性差异(P<0.05),创面愈合率、羟脯氨酸含量在术后第4天无显著性差异(P>0.05),术后第9、14d有显著性差异(P<0.05)。结论:白竭散可促进肛瘘患者术后创面愈合,其可能是通过提高肛瘘术后创面羟脯氨酸含量来促进创面愈合。
19311	针刺配合中药熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床观察	目的:探讨针刺配合中药熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床疗效。方法:将108例混合痔术后疼痛的患者随机分为针药治疗组与药物对照组,每组54例。针刺穴取二白、承山、商丘、白环俞、腰俞,术后30min治疗第1次,次日起每日上午坐浴后治疗1次;药物组术后30min口服萘普生缓释胶囊2片,以后每日换药前口服2片。疗程5d。评定治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及有效率。结果:治疗组治疗前后VAS评分变化显著,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率92.59%,对照组为77.78%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合中药熏洗能有效改善混合痔术后疼痛。
19312	加味沉香侧柏叶散治疗支气管哮喘40例	<正>支气管哮喘是一种较为常见的阵发性过敏性反复发作的慢性呼吸系统疾患。间歇期或治疗缓解后,症状可完全消失,一如常人。如不及时治疗,可迅速出现喘息。急性发作时有呼吸困难,甚则张口抬肩,并伴有咳嗽,咯痰喉间有痰鸣音,严重时唇指发绀为特征。本病发生与身体素虚有关,多因肺、脾、肾三脏功能失调,湿聚成痰,伏留于肺,复感六淫外
19313	黄地安消胶囊对肺热津伤证糖尿病患者血清hs-CRP和ADP的影响	目的:观察黄地安消胶囊治疗肺热津伤证糖尿病的临床疗效及作用机制,方法:选择符合标准的糖尿病患者70例,随机分为对照组35例和治疗组35例,在对照组糖尿病基础治疗的基础上,治疗组口服黄地安消胶囊,疗程3个月,观察治疗前后临床疗效、中医证候疗效、hs-CRP和ADP的改善情况。结果:治疗组有效率为80.0%,优于对照组的57.1%(P<0.05)。治疗组中医证候积分较对照组显著降低(P<0.05)。2组治疗后hs-CRP水平表达下降明显,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后ADP改善与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:黄地安消胶囊治疗肺热津伤证糖尿病疗效确切,且可能通过影响hs-CRP和ADP的表达发挥作用。
19314	益气活血中药对糖尿病IGT人群血栓前状态的影响	目的:观察益气活血中药对IGT人群血栓前状态的影响。方法:将60例IGT患者随机分为A、B2组,A组单纯予以生活方式干预,B在生活方式干预的基础上予以丹蛭降糖胶囊,3个月为1个疗程,共2个疗程,比较2组治疗前后患者血清TM、P选择素水平的变化。结果:B组(丹蛭组)治疗后IGT患者TM、P选择素水平明显降低,与治疗前比较具有显著差异P<0.05;A组治疗后结果虽有降低的趋势,但不具有统计学意义P>0.05。结论:具有益气活血作用的丹蛭降糖胶囊能降低IGT患者血清TM、P选择素的水平,改善血管内皮功能,可能会在糖尿病血栓前状态的防治中发挥重要作用。
19315	温肾活血通络方药治疗糖尿病性勃起功能障碍临床观察	目的:探讨自拟温阳通络活血方药对糖尿病性勃起功能障碍患者的疗效﹑安全性。方法:40例患者随机分为治疗组20例,对照组20例。2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用温阳通络活血方药治疗,疗程4周。观察2组患者治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分及分级,并评价临床总疗效。结果:治疗组的有效率为85.0%,对照组为55.0%,2组比较差别有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组IIEF-5评分上升(9.67±2.28)分,对照组上升(4.16±2.32)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:温阳通络活血中药对2型糖尿病性勃起功能障碍有较好的临床疗效。
19316	复方田参胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察复方田参胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎症细胞因子的影响。方法:将80例患者随机分成2组,2组在良好控制血糖血压基础上,治疗组加复方田参胶囊,每次1.25g,每天3次,共12周。观察比较2组尿白蛋白排出率(UAE),IL-6、TNF-α变化。结果:治疗组治疗后尿微量白蛋白、IL-6、TNF-α明显下降,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:复方田参胶囊能够明显降低血清IL-6、TNF-α水平,减少尿微量白蛋白排泄,具有不依赖于降糖、降压的肾脏保护作用。
19317	胡国俊运用对药治疗肺系疾病举隅	<正>笔者从师于全国第四批、第五批老中医药专家学术经验传承工作指导老师胡国俊先生已两载有余,耳濡目染之间对尊师运用对药治疗肺系疾病受益匪浅,今偶举几例列于其下以飨同仁。麻黄、杏仁麻黄配杏仁在诸多方中均有体现,首创者当属仲景《伤寒论》之麻黄汤,方中两者配伍用意在于治疗风寒犯
19318	王明福使用北沙参经验	<正>吾师王明福先生,主任医师,从事中医内科临床近40年,熟读四部经典,潜心研究《黄帝内经》、《伤寒论》等著作,在中医结合诊治糖尿病口干、中风等疾病中积累了丰富的经验,尤其临床习用北沙参,其用药精当,效专力宏,且有其独到的见解,疗效确切,兹介绍如下。
19319	马融运用和解少阳法治疗小儿癫痫体会	<正>癫痫是一种反复发作性神志异常的病证,俗称"羊痫风",临床以突然意识丧失,甚则扑倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如常人为特征。吾师马融教授从事中医儿科临床、教学、科研工作30余年,治学严谨,学验俱丰,在继承和发扬中医理论,运用中医、中西医结合方法治疗小儿癫痫疾病
19322	补中益气汤临床运用举隅	<正>补中益气汤是金元时期名医李东垣所创名方,方由黄芪、白术、陈皮、人参、柴胡、升麻、炙甘草、当归八味药组成。具有温中而不伤阴,干补而不呆滞之效[1],为治脾胃气虚和气虚下陷而设。笔者在临床实践中应用该方治疗多种疾病,收到了较好效果,现例举如下。
19323	六味地黄汤在皮肤科中的运用举隅	<正>六味地黄汤出自《小儿药证直诀》,为宋代钱仲阳所创,方由熟地、淮山药、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓组成,乃滋补肝肾之名方。笔者据其方意及异病同治之理,以此方治疗皮肤疾病,效果良好,现择例介绍如下。黄褐斑某女,27岁,2009年11月8日初诊。自诉2年前面
19328	张仲景风水病辨治思想浅析	<正>风水病,即因感受风邪而致的一种水肿病。属于水肿病的一种。其水肿常起于眼睑及头面,亦可延及下肢,重者可致胸水、腹水等,相当于现代医学之急、慢性肾炎,肾病综合征等病。《金匮要略.水气病脉证并治》曰:"寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其
19329	浅谈孙思邈治咳经验	<正>孙思邈,我国初唐时期著名医药学家(公元581年～682年),陕西省耀县人,生前医疗技术精堪,医德高尚,受到广大人民群众的爱戴,被尊称为"药王"、"仙人",也被当时皇帝册封为"真人"。其治学精神不墨守成规,出色发展了仲景学说,系统总结唐以前我国医学发展的丰富经验,结合个人80年临床经验,写成两部医学巨著《千金要方》和《千金翼方》,统称《千金方》。
19333	吴崑诊治咳嗽思想初探	<正>吴崑(1551-1620年),字山甫,号鹤皋,自号参黄子,安徽歙县人。在现存文献中,吴崑对咳嗽病有着独特的思想体系。吴氏治疗肺病咳嗽,注重肺的病理生理特点,运用中医理论思想,对肺脏病变进行分析,认为肺脏疾病与外感,内伤都用关,肺为五脏之华盖,外感六淫或内伤七情等多种因素首先袭肺,导致肺失宣降,肺气上逆,发为咳。治疗上予以辨证施治,先分析
19336	中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化研究进展	<正>全球范围内乙型肝炎病毒(HBV)携带者约3.5亿人,是人类最常见的病毒性感染之一,其中大部分分布在亚洲地区。我国属于HBV感染高发区,2006年卫生部关于全国1～59岁人群乙型肝炎等有关疾病血清流行病学调查显示,我国人群乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带率达7.18%,总数约1.2亿人,慢性乙型肝炎患者约3000万,其中10%～20%可发展为肝硬化,1%～5%可演变
19337	非酒精性脂肪肝中医药研究概况	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指病理学上和酒精性肝炎类似,但无过量饮酒史的病理状态,包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化。随着人们生活方式、饮食结构改变,运动的减少及营养过剩问题突出,造成NAFLD的发病率逐年提高并有低龄化趋势。在过去的7～10年,中国发达地区成年人脂肪肝患病率增加了近1
19339	中药复方从标实论治肾脏纤维化的实验研究进展	<正>现代医学认为,肾脏纤维化的病理改变进程为正常肾单位丢失,大量成纤维细胞及肌成纤维细胞增生,细胞外基质产生和堆积,最终肾脏功能丧失。从中医角度看肾脏纤维化,病机特点不外乎本虚和标实。《素问.通评虚实论》说:"邪气盛则实,精气夺则虚"。本虚指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,肾脏纤维化之本虚多以脾肾亏虚为主;邪
19340	慢性非细菌性前列腺炎中医药研究现状	<正>慢性非细菌性前列腺炎临床表现为尿频、尿不尽、排尿困难等排尿异常症状及会阴部、下腹部、腰骶部等部位不适或疼痛,是慢性前列腺疾病的一种,以前列腺液中不能发现细菌,白细胞增多为特点。男性人群中患有慢性前列腺炎者占10%,男科门诊中有25%的患者是因其而就诊,其中90%左右为慢性非细菌性前列腺炎[1],可见我们通常所说的慢性
19341	中医治疗原发性痛经研究进展	<正>原发性痛经是妇女行经期间或行经前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥而无生殖器官明显器质性病变者,中医称"经行腹痛",青年妇女多见。调查显示,原发性痛经发病率在20%～90%之间,并呈上升趋势,严重影响妇女生活质量。据国内抽样调查表明,我国妇女痛经发病率为33.1%[1],其中原发性者占36.06%。[2]
19342	子宫腺肌病的中医药治疗概况	<正>子宫腺肌病(AM)是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,多发于30～50岁经产妇,主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。在祖国医学典籍中,没有与子宫腺肌病相对应的确切病名,根据其临床表现当属祖国医学"痛经"、"月经不调"、"癥瘕"等范畴。现阶段中医药在治疗本病上取得了一定的进展,综述如下。
19344	新藤黄酸诱导LP-1人多发性骨髓瘤细胞凋亡及抑制血管生成作用的实验研究	目的:研究新藤黄酸对于多发性骨髓瘤LP-1细胞凋亡的诱导作用及血管生成抑制作用。方法:通过采用CCK-8细胞活力检测法研究了新藤黄酸对LP-1多发性骨髓瘤细胞体外增殖的影响;采用Annexin V-EGFP荧光染色法定性检测及流式细胞术定量检测了新藤黄酸对LP-1多发性骨髓瘤细胞凋亡的诱导作用;采用级联酶底物显色法检测了新藤黄酸对LP-1多发性骨髓瘤细胞caspase-3酶原活化状态的影响;划痕法检测了新藤黄酸对血管内皮细胞体外血管生成能力的影响。结果:新藤黄酸能明显抑制LP-1多发性骨髓瘤细胞体外增殖,其IC50为7.765μM。新藤黄酸可诱导LP-1细胞发生细胞凋亡,此效应具有剂量依赖性,新藤黄酸60μM作用于LP-1细胞24h细胞凋亡百分率达到59.8%。进一步的研究表明,新藤黄酸可引起LP-1细胞caspase-3酶原活化,提示新藤黄酸引起的LP-1细胞凋亡过程中caspase-3酶原活化发挥了重要作用。新藤黄酸能剂量依赖性地抑制人血管内皮细胞划痕修复,提示新藤黄酸能抑制人脐静脉血管内皮细胞体外血管生成能力。结论:新藤黄酸对于多发性骨髓瘤细胞具有抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用,此作用机制部分是通过级联酶原活化的途径实现,新藤黄酸亦可抑制血管内皮细胞体外血管生成的能力。
19345	四逆汤对hepa1-6肝癌细胞的抑瘤作用和细胞周期影响的体内外实验研究	目的:研究四逆汤对肝癌细胞的体内外抗癌作用;从细胞周期角度揭示温阳法抗癌的作用机制;为采用温阳法治疗肝癌提供理论与实验依据,为肝癌的防治开辟新的研究领域。方法:运用细胞培养技术,MTT法,整体小鼠移植瘤实验等从整体及细胞水平评价四逆汤对肝癌细胞增殖的抑制作用。并采用流式细胞术(FCM)检测细胞周期变化,从细胞周期角度观察四逆汤对肝癌细胞周期的影响。结果:①四逆汤对肝癌细胞有显著的抑制作用,具有浓度依赖性。②四逆汤对免疫器官具有保护作用,脾脏指数与胸腺指数明显上升,与化疗组相比有显著差异(P<0.05),四逆汤与化疗联合,脾脏指数与胸腺指数明显上升,与单纯化疗组比较有显著差异(P<0.05)。③四逆汤可以通过G0/G1期阻滞诱导细胞凋亡,与化疗联合出现S期阻滞。
19346	山楂提取物调节血脂作用的实验研究	目的:观察山楂提取物对高脂血症大鼠的降脂作用。方法:采用喂饲高脂饲料方法建立大鼠高脂血症模型,测定不同剂量山楂提取物对高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C、LDL-C的影响。结果:与正常对照组相比,模型组TC、TG、LDL-C均明显升高,LDL-C明显降低(P<0.01);与模型组相比,山楂提取物中、高剂量组与辛伐他汀组TC、TG、LDL-C明显降低,LDL-C明显升高(P<0.01或P<0.05);山楂提取物中、高剂量组与辛伐他汀组比较无明显差异(P﹥0.05);山楂提取物低剂量组与辛伐他汀组比较具有明显差异(P<0.01或P<0.05)。结论:山楂提取物对大鼠高血脂症具有明显的调节作用。
19350	护理教育对血液透析患者生活方式的影响	<正>血液透析是慢性肾病进入终末期肾病需要肾脏替代治疗的一种治疗方法,血液透析患者由于对疾病健康知识的缺乏,常出现透析不规律、透析不充分、钠水潴留、血压过高或过低、严重贫血等问题,最终导致急性左心力衰竭、高血钾、甚至死亡。目前全世界有100万尿毒症病人依靠透析维持生命,其中约80%以上是接受血液透析病人。[1]当前,我国接受血液透析治疗的患者日益增多。延长患者
19351	经络呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响	目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者经络锻炼呼吸操前、后运动耐力的变化情况。方法:选择40例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,对经络锻炼呼吸操治疗前和治疗后1、6个月分别测定6min运动距离(6MWD)并进行呼吸困难分级。结果:运动训练后,6MWD较运动训练前提高,呼吸困难症状有所改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行低强度运动训练,可提高运动耐力,减轻呼吸困难症状。
19353	推拿配合高压氧治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察推拿在治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组采用推拿手法配合高压氧治疗腰椎间盘突出症,对照组采用单纯推拿治疗方法,10次为1个疗程,共2个疗程。按照《中医病证诊断疗效标准》评价2组患者的治疗效果。结果:治疗组的有效率为91.4%,相对于对照组77.4%的有效率有显著性的差异(P<0.05)。结论:推拿手法配合高压氧治疗腰椎间盘突出症能取得满意的治疗效果。
19354	胶圈套扎术结合中药熏洗治疗混合痔32例	<正>痔是临床常见病、多发病,在肛门直肠良性疾病中,痔发病率占80.6%。[1]治疗I期痔经常采用栓剂、大便软化药和局部膏剂等保守治疗,而治疗在II、III期痔时,药物疗效不佳时,患者畏惧手术,往往要求采用各种非手术治疗,一般内痔的非手术治疗可分为三类:硬化法、枯痔法、套扎法等。随着"微创"这一概念的兴起,胶圈套扎术由于非常有效和经济,
19355	NK细胞与VEGF在复发性流产中的研究进展	<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指连续2次或2次以上的自然流产,其发生率约为5%[1]。妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产(abortion),自然流产占全部妊娠的10%～15%,其中80%为早期流产[2]。RSA发生的原因主要与胚胎染色体异常,母体全身性疾病、生殖器官异常,免疫功能异常及环境等因素密切相关。虽然病因复杂,但近年来发现RSA中原因不明的自然流产80%以上都与免疫因素有关[3]。
19359	国家级名老中医周玉朱学术思想研讨会召开	<正>2012年10月27日,国家级名老中医周玉朱学术思想研讨会暨2012中医外科专业委员会学术年会在肥召开。安徽中医学院副院长彭代银出席并讲话,他高度评价了周老的学术思想,以及周老在医疗、教学、科研等方面为学校、医院作出的积极贡献。周玉朱先生深情回顾了自己的学习和工作生涯,畅谈了自己对中医药工作、对学校、对医院、对患者、对学生的深厚感
19364	《中医药文化精品丛书》审稿会在肥召开	<正>《中医药文化精品丛书》审稿会于2013年1月6日在合肥召开,国医大师、皖南医学院教授、《丛书》学术顾问李济仁,省中医药管理局局长、《丛书》主编董明培,安徽中医学院院长、《丛书》名誉主编王键等出席会议并讲话,编委会成员30余人参加
19369	益气养阴祛瘀法对糖尿病肾病的治疗作用	糖尿病肾病已成为糖尿病患者的主要死因之一,中医药在对本病的早期预防、延缓其病程进展等方面日益显现出独特的优势。近年来益气养阴祛瘀法在糖尿病肾病治疗中的应用日益受重视。国内大多数学者认为,气阴两虚瘀血阻络是糖尿病肾病基本病机,益气养阴袪瘀法是本病的主要治法之一。该文从益气养阴祛瘀法在糖尿病肾病中应用的观点、临床研究及实验研究三个方面,对益气养阴祛瘀法治疗糖尿病肾病作用的研究作一综述。
19370	竹管疗法疾病谱分析	竹管疗法是临床上行之有效的治疗方法,故了解竹管疗法治疗疾病的病种分类、疾病构成特征和适应范围,对指导临床实践有重要意义。采用回顾性期刊文章系列研究,收集1989年1月—2011年12月全国期刊竹管疗法相关文章共43篇,统计竹管疗法治疗疾病中的病种和相关文章数。竹管疗法治疗疾病病种排在前3位的是:痹证(22篇)、颈肩腰背腿痛证(13篇)、胃脘痛(3篇)。结论:竹管疗法治疗疾病以局部熏蒸、负压吸拔及药液透皮吸收为主要特点,对于疼痛类疾病效果明显,尤其适合于辨证为风寒湿类的证型。
19371	肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能变化的研究	目的:观察肺气虚证和肺阴虚证患者常规肺功能的变化及差别。方法:应用德国耶格公司肺功能仪(Master Screen PFT)分别对肺气虚证患者60例、肺阴虚证患者55例和健康对照者30例各做常规肺功能检查。指标包括:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大用力呼气峰流量(PEF)、最大通气量(MVV)。结果:肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能改变均较健康对照者有不同程度降低(P<0.05),肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能改变组间无显著差异(P>0.05)。结论:肺气虚证和肺阴虚证患者均存在不同程度的肺功能损害,肺气虚证和肺阴虚证患者之间无差别。
19373	三伏天灸治支气管哮喘疗效观察及机制探讨	目的:探讨三伏天灸对哮喘患者肺功能、IgE的影响及作用机制。方法:90例支气管哮喘患者随机按1∶1的比例分为2组各45例,治疗组采用三伏天灸治,对照组采用必可酮气雾剂吸入治疗,疗程均为4周,观察对支气管哮喘患者急性发作期轻、中度患者肺功能、IgE的影响。结果:2组疗效、肺功能指标改善情况及舒喘灵气雾剂使用情况比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:三伏天灸可以改善哮喘患者的肺功能、降低外周血清IgE的含量,治疗支气管哮喘具有抗炎、平喘、抗过敏的作用。
19375	中药离子导入治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病临床观察	目的:观察中药离子导入治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:随机将60例观察对象分为2组各30例,对照组常规抗感染药物治疗,治疗组在此基础上使用中药离子导入,2组同时给以相同的营养支持用药,均以14d为1个疗程并观察疗效。结果:治疗组临床有效率明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。在症状、肺功能等各项观测指标改善程度上治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论:中药离子导入对痰瘀互结型COPD有很好的临床疗效。
19376	中药离子导入治护慢性阻塞性肺疾病临床观察	目的:观察中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:将102例慢性阻塞性肺疾病患者分成2组,常规药物治疗51例为对照组,常规药物治疗加中药离子导入51例为观察组,治疗1个疗程(10d)后观察2组患者的疗效,观察住院天数及CRP情况。结果:观察组临床治愈率及有效率高于对照组(P<0.05),平均住院天数明显低于对照组(P<0.05),炎性渗出影像吸收优于对照组。结论:中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著。
19377	痰热清注射液对AECPOD痰热郁肺证患者血气分析、血常规、C反应蛋白的临床观察	目的:观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECPOD)痰热郁肺证患者的临床疗效。方法:将60例AE-COPD证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用痰热清注射液,疗程均为10d,比较2组血气分析、血常规、C反应蛋白指标的变化。结果:治疗组多项指标改善均优于对照组。结论:痰热清注射液治疗AECOPD痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好。
19380	玉屏风颗粒鼻腔冲洗液治疗肺气虚寒型变应性鼻炎临床研究	目的:观察玉屏风颗粒鼻腔冲洗液治疗肺气虚寒型变应性鼻炎患者的临床疗效及对患者血清IgE、鼻分泌物嗜酸性粒细胞、鼻黏膜纤毛清除时间影响。方法:选符合纳入标准的90例患者随机平分为3组,即玉屏风颗粒鼻腔冲洗液研究组、玉屏风颗粒口服组、0.9%NS鼻腔冲洗组,均予3周的规范治疗。观察并记录治疗前后患者血清IgE、鼻分泌物嗜酸性粒细胞、鼻黏膜纤毛清除时间变化、症状体征计分变化及总体疗效分析,用统计学分析3组间各项指标的差异。结果:治疗3周后3组患者血清IgE、鼻分泌物嗜酸性粒细胞、鼻黏膜纤毛清除时间的变化和症状体征计分均明显降低,各组内治疗前后比较差距有统计学意义(P<0.01),组间差异无统计学意义。结论:玉屏风颗粒经溶解作为鼻腔冲洗液治疗变应性鼻炎可以改善患者症状,促进鼻腔黏膜的恢复,消除鼻腔局部炎症水肿,并能改善机体的免疫功能,这一用法可以作为玉屏风散这一经典名方新的用药途径。
19381	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:152例不稳定型心绞痛患者随机分为2组各76例,2组均给予基础治疗,在此基础上治疗组予丹红注射液20ml,对照组予丹参注射液20ml,均加入10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,共2周,观察4周;用药前及用药后4周分别记录心绞痛发作次数、含服硝酸甘油次数及常规心电图、动态心电图变化。结果:治疗组和对照组心绞痛症状有效率分别为94.7%和76.3%(P<0.05);改善缺血性心电图有效率分别为89.5%和63.2%(P<0.01);治疗组心绞痛发作次数及硝酸甘油用量与对照组比较明显减少(P<0.01),治疗组和对照组治疗前24h总缺血时间无明显差异,治疗后分别为(20.4±4.2)、(28.8±6.2)min,二者比较有明显差异(P<0.01),最大ST段压低分别为(0.98±0.46)、(1.46±0.68)mV,二者比较有明显差异(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切,不良反应少,对肝肾功能均无明显变化。
19382	自拟蠲肾汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:探讨蠲肾汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将60例CRF患者随机分为2组各30例,治疗组30例予蠲肾汤治疗,对照组30例予析清胶囊治疗,2组均8周为1个疗程,共治疗2个疗程,随访8周后统计疗效。观察项目:①临床症状、体征积分;②血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr);③纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT);④清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)。结果:治疗组有效率71.7%,对照组为50.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肾功能(BUN、Scr)、临床症状及体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗前后血液中纤维蛋白原含量有显著性差异(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05);指标清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),治疗组治疗前后比较、对照组治疗前后比较、治疗组与对照组治疗前比较、治疗组与对照组治疗后比较,均无明显差异(P>0.05)。结论:蠲肾汤能够明显改善慢性肾功能不全患者的临床症状,降低患者血清肌酐和尿素氮水平,改善患者的高凝状态,可调节血糖和脂类代谢紊乱,调整血液流变性异常,减少尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展。
19384	自拟消痞汤对Hp相关性增生性胃息肉肝郁痰凝气滞证治疗作用的观察	目的:观察和验证自拟方消痞汤联合奥美拉唑三联疗法对Hp相关性增生性胃息肉的疗效。方法:60例Hp相关性增生性胃息肉患者随机分为2组各30例,2组均予奥美拉唑三联疗法,治疗组加服自拟消痞汤,疗程7d,并对治愈患者随访6个月。结果:2组胃镜下息肉消退情况,疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显为优。结论:消痞汤是治疗Hp相关性增生性胃息肉的有效方剂,可明显使患者的临床症状减轻、胃息肉缩小。
19386	艾灸对老年性便秘改善作用的观察	目的:观察艾灸联合饮食治疗老年性便秘的临床疗效。方法:80例老年便秘病人随机分为观察组(艾灸联合饮食治疗)40例、对照组(单纯饮食治疗)40例,7d为1个疗程,治疗2个疗程,进行疗效对比观察。结果:观察组有效率为95.0%,对照组70.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合饮食治疗老年性便秘具有效果明显、简便易行、经济实用,病人无痛苦,经济方便,无副反应的优点。
19387	疏肝健脾汤配合穴位热疗治疗腹泻型肠易激惹综合征疗效观察	目的:观察疏肝健脾汤配合穴位热疗治疗腹泻型肠易激惹综合征疗效。方法:将105例患者采用随机数字表信封抽签法分治疗组53例和对照组52例,2组均以疏肝健脾汤治疗,治疗组药后药渣用布包热熨神阙穴20min,2组均治疗30d为l个疗程。在初诊首日及治疗结束6个月后各观察记录1次主要症状和综合疗效评定。结果:治疗组腹痛、腹泻及次要症状积分改善均优于对照组(P<0.05);2组6个月回访综合疗效及临床疗效比较,治疗组均优于对照组(P均<0.05)。
19388	辨证治护功能性消化不良疗效观察	目的:研究中医辨证护理在治疗功能性消化不良中的作用。方法:将54例患者随机分为常规治护组27例,接受常规治护;辨证治护组27例,根据疾病的临床分型,进行辨证治护。2组均以1周为1个疗程,一般治疗2个疗程。结果:常规治护组治愈率为33.3%、有效率74.1%,辨证治护组治愈率为70.4%、有效率92.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对功能性消化不良患者实施中医辨证护理能协助治疗取得较好的疗效,提高患者治愈率。
19389	中医综合疗法治疗早产儿喂养不耐受疗效观察	目的:观察中医综合疗法治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法:将符合喂养不耐受诊断的早产胎龄儿(均为29～35周)70例随机分为治疗组36例、对照组34例,对照组按照《早产儿管理指南》规范诊疗,喂养不耐受治疗期间,每次喂奶前予非营养性吸吮10min,必要时予多潘立酮混悬液治疗;治疗组给予对照组相应治疗,并联合应用四君子汤内服,配合小儿捏脊及手指点穴理疗,疗程共2周。分别观察2组病例喂养不耐受治疗前后奶量增加情况,观察患儿住院期间达完全胃肠道喂养时间及治疗前后血清胃泌素、胃动素水平。结果:治疗组喂养不耐受平均持续时间、达到完全胃肠喂养平均日龄均较对照组明显缩短(P<0.01);治疗组平均每日增加奶量较对照组明显为多(P<0.01);2组病例血清胃泌素、血浆胃动素平均水平治疗后比治疗前明显升高(P<0.01);2组间治疗前血清胃泌素、血浆胃动素平均水平比较,无统计学差异(P>0.05),治疗后治疗组水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法能有效治疗早产儿喂养不耐受,促进胃肠功能的成熟,提高患儿消化能力,易增加奶量,缩短达到完全胃肠喂养的时间,提高喂养不耐受早产儿血中胃泌素、胃动素水平。
19394	尤怡咳嗽证治初探	<正>尤怡(公元1650-1749年)字在泾,号拙吾,别号饮鹤山人,清长洲(今江苏吴县)人,少时家贫而好学,曾在寺院卖字为生,是为清代内科名医马俶的得意门生。所著医书有《伤寒贯珠集》八卷,《金匮要略心典》八卷,《医学读书记》三卷,续记一卷,《金匮翼》八卷,及《静香楼医案》等。本人通过对其著作的仔细研读深
19395	哮病中医辨证护理体会	<正>哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。《内经》虽无哮病之名,但在许多章节中都有哮病症状、病因病机的记载。《素问.阴阳别论》曰:"阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺。使人哮鸣"。《金匮要
19397	卵巢早衰的中医药治疗概况	<正>卵巢早衰(premature ovarian failure.POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不孕、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。诊断标准为血清促卵泡激素(FSH)>40IU/L,黄体生成素(LH)>30IU/L,雌激素(E2)<25pg/ml;有潮热、出汗、阴道干涩、头晕、情绪波动、失眠及性欲减退等卵巢功能低落的临床表现[1]。POF患者面
19398	乳腺癌术后并发症的中医药治疗现状	<正>乳腺癌(mammary carcinoma)是源于乳腺导管和小叶上皮组织的恶性肿瘤,多发于40～60岁妇女,男性少见。目前认为,本病与社会、遗传、激素、环境、饮食等因素有关,是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,约有50万妇女死于乳腺癌。在我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤发病率前列,并逐年上升,尤
19401	痰热清注射液的药物分析及临床运用	该文从药物立法原则与组方分析及药物在呼吸系统的运用三个方面,对痰热清注射液成分药理、功效应用、制备工艺、临床研究作了分析和论述,阐明痰热清注射液是抗感染治疗的常用药物。
19403	中西医结合治疗特发性肺间质纤维化临床观察	目的:观察中西医结合治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法:将患者40例随机分为2组,治疗组20例给予中药内服联合中药离子导入并配合西药治疗,对照组20例单纯西药治疗,14d为1个疗程并观察疗效。比较2组治疗后的总体疗效及症状、体征、肺功能变化。结果:治疗组总体疗效及症状、体征、肺功能改善均优于对照组,用药期间未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗特发性肺间质纤维化可改善患者气喘,胸闷症状,促进肺部炎症吸收,提高患者生存质量。
19404	中西医综合疗法治疗小儿秋季腹泻疗效观察	目的:观察中西医综合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:78例秋季腹泻患儿随机分为2组各39例,均予补液等相同对症治疗,治疗组加用中药敷脐配合推拿,对照组加用思密达口服,均以3d为1个疗程,2个疗程后比较2组症状和体征变化。结果:治疗组有效率97.4%,对照组为84.6%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医综合治疗小儿秋季腹泻安全有效。
19405	多囊卵巢综合征的中西医治疗进展	<正>多囊卵巢综合征(Policy ovarian syndrome,PCOS)是妇科内分泌临床中常见的疾病,是由于月经调节机制失调而产生的,以闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。该病以持续性无排卵,雄激素增高,LH/FSH比值增高、胰岛素抵抗等为其重要特征。
19406	自拟四黄汤治护鼻咽癌放射性皮肤反应效果观察	目的:评价运用四黄汤整体治护鼻咽癌放射性皮肤反应的疗效。方法:30例鼻咽癌经放疗所致放射性皮肤反应患者,随机分为对照组与治疗组各15例,采用整体护理并分别予以运用三乙醇乳膏及四黄汤局部外敷治疗,每天3次,疗程15d。结果:运用四黄汤治疗组治愈率为80.0%,运用三乙醇乳膏对照组为60.0%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:运用四黄汤整体护理对放射性皮肤反应具有较好疗效。
19410	丹红注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察	160例早期DN患者,随机分为2组各80例,对照组给予降糖药物+厄贝沙坦治疗;治疗组联合用药,在对照组基础上给予丹红注射液静脉滴注,均治疗4周。结果:与治疗前相比,治疗组治疗后尿蛋白排泄率(UAER)明显降低(P<0.01),治疗后治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著。
19411	动态血糖监测系统在妊娠糖尿病患者中应用的护理新进展	<正>妊娠糖尿病(GDM)是常见的妊娠并发症之一,指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常[1],容易引起巨大儿,胎儿畸形,早产,死胎、产伤及新生儿低血糖等,严重威胁母婴的安全。因此GDM患者应严格控制血糖,以降低或避免高血糖对母婴造成的危
19412	退行性脑脊液循环障碍1例报告	<正>某女,67岁,因"反复头痛2年,再发加重5个月"于2012年3月15日入院。住院号:293685。患者2年前因"感冒"在当地医院静注"青霉素"后出现"过敏性休克",经抢救后好转出院。之后反复出现头痛,以两侧颞部为主,呈隐痛,无畏光、畏声,无恶心呕吐,经常门诊服用中药汤剂(具体用药不详)症
19413	误诊为脑干梗死的脑干脑炎1例报告	<正>患者资料及诊治经过患者男性,51岁,木工。无高血压、糖尿病、风湿免疫病史,无吸烟史,否认冶游史,无早发脑卒中家族史。2012年8月16日于日常活动中急起左枕部头痛,头晕,全身出冷汗,行走不稳,言语不利,右偏身麻木,发病2h后出现反复呕吐,于发病后6h入我院。急诊颅
19414	芪黄煎剂在胰十二指肠切除术后早期的应用1例分析	<正>胰十二指肠切除主要用于胰腺癌、胆管癌和十二指肠癌患者,手术创伤大,术后多发生胃肠功能恢复缓慢、营养不良和免疫功能降低。我们先前的研究表明,健脾通里中药芪黄煎剂可以促进胃癌术后胃肠功能的恢复和营养状况、免疫功能的改善。[1～3]现我们将健脾通里中药芪黄煎剂用于十二指肠癌行胰十二指肠切除术后的患者,现将其应用经验和体会报告如下。
19415	中药联合易瑞沙治疗肺鳞癌1例报告	<正>病情摘要患者王某,池州人,男,62岁,农民。2011年10月下旬因反复咳嗽、咳痰3个月,经抗感染治疗效果不佳,就诊当地医院,查肺部CT检查提示:左肺占位,考虑中央型肺癌伴阻塞性肺炎、肺不张。建议上级医院治疗。随后就诊我院胸外科。术前完善相关检查,排除癌转移,于2011年11月4日行"左肺切除+肺门纵膈淋巴结清扫术"。手术顺利。
19416	黄褐斑病因及发病机制的研究进展	<正>黄褐斑是皮肤黑色素增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色色素沉着性、损容性的皮肤病。病程长,虽无明显自觉症状,但给患者带来严重心理负担。其病因及发病机制复杂,目前尚未完全阐明,以下就其常见病因及发病机制研究进展作一综述。
19417	从高脂血症发病低龄化趋势探讨其中医发病机制	近些年来高脂血症发病年龄呈低龄化趋势,因而进行了中医发病机制的探讨,在肯定了脾、肾在高脂血症发病的重要作用基础上,提出了"肝失疏泄"为其发病的关键病机之一,并从理论、临床、实验等多方面阐述上述观点。
19418	王清任瘀血理论及脑髓说探讨	王清任通过解剖,结合临床实践,阐发了瘀血的病因、病机、病证、治疗;提出了"灵机记性不在心而在脑"的观点,否定心主神明理论,这对后世产生了重大影响。
19420	从肝论治痹证探讨	痹证为临床的常见病,医家多以外邪致病的角度论证治疗,鲜有从肝脏论治。作者以古代医籍为基础,从肝气怫郁、肝血亏虚、肝风内动三个方面对痹证从肝论治进行理论探讨。
19421	慢性再生障碍性贫血的中医辨治思路	中医药治疗慢性再生障碍性贫血有一定的优势,因此在辨证论治原则指导下,对慢性再障治疗中需要注意的几方面进行了初步探讨,借此梳理中医药治疗慢性再生障碍性贫血的有效治疗方法。
19422	补肾生血法对慢性再障患者表达α_5β_1/CD49e水平影响的研究	目的:探讨补肾生血法对慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障,CAA)患者α5β1/CD49e表达水平的影响。方法:将60例慢性再障患者随机分为实验组和对照组,分别给予补髓生血颗粒和康力龙,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测α5β1/CD49e的mRNA表达,流式细胞术(FCM)检测骨髓造血干/祖细胞α5β1/CD49e的表达水平。结果:CAA骨髓单个核细胞整合素α5β1/CD49e mRNA及骨髓造血干/祖细胞α5β1/CD49e呈低表达状态,补肾中药补髓生血颗粒能促进其表达,与有效药物康力龙比较无显著差异(P(0.05)。结论:CAA可能存在骨髓微环境功能缺陷,调节骨髓造血干/祖细胞粘附分子的表达,改善骨髓造血干/祖细胞与骨髓基质细胞/细胞外基质间的粘附功能,从而促进骨髓造血功能恢复可能是补髓生血颗粒治疗CAA的作用理之一。
19423	针刺、中药与功能锻炼三位一体治疗急性脑梗塞的临床研究	目的:研究应用针刺、中药与功能锻炼三位一体的疗法与维脑路通滴注治疗急性脑梗塞的疗效并进行对比,且观察血液流变学的指标。方法:治疗组313例,给予针刺、疏血通及功能锻炼三位一体的治疗方法,共3周;对照组151例,维脑路通加入液体中静点,共3周。结果:治疗组患者经治疗后,疗效及血液流变学明显优于对照组(P<0.01)。结论:针刺、中药与功能锻炼三位一体疗法有协同作用,提高了疗效。
19424	慢性萎缩性胃炎中医治疗体会	从中医病因、病机、临床治疗等方面探讨了慢性萎缩性胃炎的中医证治。提出了本病病因为多种因素所致,脾胃虚弱,脾运失司,津液不归正化而凝聚成痰、痰气交阻,而终成本病。在临床治疗方面提出了应首重化痰,针药并用,舌镜互参,并且加以情志疏导的治疗方法。
19425	中药治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎60例疗效观察	目的:观察中药治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效。方法:采用病例自身前后对照方法,以自拟疏肝健脾解毒汤加减治疗慢性乙型肝炎患者60例,疗程6个月,随访3个月,观察患者治疗前后及随访期间的肝功能、血清HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及症状体征的变化。结果:在治疗3个月、6个月、随访3个月时的ALT复常率分别为50.0%、60.0%、90.0%。在治疗6个月后,有3例患者HB-sAg血清学阴转,1例患者出现HBsAg血清学转换,HBeAg血清学转换率为29.41%。治疗6个月及随访3个月,HBV-DNA的阴转率分别为65.3%、87.5%。在治疗3个月后,患者证候疗效显效率为30.0%,有效率为63.3%,总有效率达93.3%。在治疗6个月后,患者证候疗效痊愈率为1.7%,显效率70.0%,总有效率达93.4%。在治疗结束后3个月随访时,证候临床治愈率为11.7%,显效率为78.3%。结论:用疏肝健脾解毒汤加减治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎在促使HBsAg阴转/血清学转换、HBeAg阴转/血清学转换、恢复肝功能、促进HBV-DNA阴转、促进患者症状、体征的恢复方面均有明显疗效。
19426	颜面播散性粟粒性狼疮的中医药治疗体会	颜面播散性粟粒性狼疮在临床中比较少见,以往按照其病理表现,将其划分为血行播散性皮肤结核,然而治疗效果并不理想,经过多年的临床总结,笔者认为本病应归属特殊类型的痤疮,并采用凉血解毒法,自拟中药方剂治疗本病,疗效较满意,显示出中医药治疗该疾病疗效显著、毒副作用小、病情稳定不易复发的优势。
19427	中药降氮露灌肠治疗慢性肾衰106例临床观察	目的:观察中药降氮露灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将106例患者随机分为2组,治疗组66例,采用西医常规治疗联合中药降氮露灌肠治疗;对照组40例,采用西医常规治疗。2周为1疗程。结果:2个疗程后,治疗组总有效率为83.3%,对照组为50%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血肌酐及血尿素氮明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:慢性肾功不全失代偿期及慢性肾衰尿毒症早期,在西医常规治疗基础上联合中医降氮露灌肠治疗,可明显改善慢性肾衰患者的临床症状,降低患者血肌酐及血尿素氮水平,延缓肾衰进程。
19428	刘立老师临床应用小柴胡汤举隅	小柴胡汤出自《伤寒论》,是仲景为少阳伤寒而设的主方。《伤寒论》曰:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……或咳者,小柴胡汤主之。"少阳为三阳之枢,一旦邪犯少阳,徘徊于半表半里之间,外与阳争而为寒,内与阴争而为热,故往来寒热;少阳经脉络肝属胆,故邪在少阳则经气不利,少阳相火郁而为热,循经上扰则口苦、咽干、目眩,从而胸胁苦满;胆热犯胃,胃失和降,故见心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食。小柴胡汤不但独效于伤寒的少阳经,只要深刻领会方义,略有加减,即可广泛的运用于临床各科。
19430	益气活血通络法防治糖尿病周围神经病变的实验研究	目的:观察益气活血通络法对糖尿病周围神经病变(DPN)的影响。方法:采用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,并随机分为模型组、中药组、弥可保组,并设正常对照组,观察益气活血通络法对并发DPN的大鼠血液流变学、坐骨神经传导速度的影响。结果:治疗8周后,糖尿病大鼠坐骨神经传导速度加快、血液流变学改善。结论:益气活血通络法可能通过改善血液流变学、提高坐骨神经传导速度防治DPN。
19431	接骨木的研究进展	接骨木(Sambucus williamsii Hance)为忍冬科接骨木属植物接骨木干燥的根及根皮,性味甘、苦、平,无毒;具有接骨续筋、活血止痛、祛风利湿之功效。通过查阅近年来有关资料,对接骨木的化学成分、药理作用及毒性的研究进展进行综述,为进一步研究和开发接骨木提供依据。
19432	中药材黄芩的研究进展	黄芩是我国常用中药材之一,具有广泛的药理作用和重要临床应用价值,具有良好的开发应用前景。因此从黄芩的栽培、炮制、鉴定、药理作用、有效成分提取以及质量研究等几个方面对近年来中药材黄芩的相关文献进行了综述,以期对黄芩的进一步开发与利用提供依据。
19433	复方丹参药理药效研究进展	探讨复方丹参在药理药效方面的研究,分别对其在抗心肌缺血缺氧、扩张冠脉增加冠脉血流量、抗心率失常、改善血液流变性和微循环、调节血脂以防止动脉粥样硬化、减少血小板聚集以抑制血栓形成、抑制肿瘤生长、增强免疫力、抗肝纤维化、清除氧自由基、延缓衰老等方面进行阐述,为复方丹参的进一步研究提供参考。
19434	银线草化学成分的研究(Ⅰ)	目的:研究银线草(Chloranthus japonicus Sieb.)抗肿瘤有效部位的化学成分。方法:利用正、反相柱色谱等方法等进行分离,依据理化性质和各种波谱数据进行结构鉴定。结果:从银线草抗肿瘤有效部位分离并鉴定了3个化合物,分别为嗪皮啶(fraxidin)(Ⅰ)、异嗪皮啶-7-O-β-D-葡萄糖苷(isofraxidin-7-O-β-D-glucopyranoside)(Ⅱ)和盾叶夹竹桃苷(androsin)(Ⅲ)。结论:化合物Ⅰ~Ⅲ均为首次从银线草中分离得到。
19435	乌腺金丝桃抗心律失常作用的研究	目的:初步探讨乌腺金丝桃抗实验性心律失常的作用。方法:采用氯化钙、氯仿建立小鼠心律失常模型,观察乌腺金丝桃提取物对心律失常小鼠的影响。结果:乌腺金丝桃能够推迟氯化钙所致小鼠心律失常出现时间、缩短心律失常持续时间;且能够降低氯仿所诱发的小鼠室颤发生率。结论:乌腺金丝桃对氯化钙、氯仿所致的心律失常小鼠具有较好的保护作用。
19436	桂枝汤对体温的双向调节作用研究	检索桂枝汤对体温双向调节作用的实验研究文献,分析整理以探讨桂枝汤双向调节作用。通过阐述桂枝汤对中枢发热介质前列腺素E2(PGE2)及其相关因子的影响、对中枢发热介质cAMP及其相关因子的影响、对蛋白质组学等方面的影响,分析了桂枝汤对体温的双向调节作用。
19437	逍遥散美容作用探究	逍遥散在《太平惠民和剂局方》中为调肝养血的代表方,适用于肝炎、肝硬化、慢性胃炎、妇科及神经与精神系统疾病。现代研究表明,逍遥散对治疗黧黑斑、黄褐斑、银屑病有一定的疗效。
19438	不同剂量补髓生血颗粒对再生障碍性贫血模型大鼠外周血及骨髓的影响	目的:研究不同剂量补髓生血颗粒对再障模型大鼠的外周血及骨髓的影响是否有差异。方法:W istar大鼠用60Co-γ射线8.0Gy照射造成再障模型,分别给予不同剂量补髓生血颗粒灌胃治疗,连续给药3周后,取血进行外周血细胞计数,取股骨做骨髓病理组织学检查并进行有核细胞计数。结果:治疗后各剂量组比较,外周血白细胞计数及骨髓有核细胞计数无明显差异,高剂量组大鼠外周血中的血红蛋白含量及血小板计数高于低剂量组,高剂量组大鼠骨髓造血组织增生程度优于中、低剂量组。结论:不同剂量补髓生血颗粒对再障模型大鼠血红蛋白、血小板及骨髓造血组织增生的影响是不完全相同的,而对白细胞及骨髓有核细胞计数的影响无明显差异,导致这种对药物反应的差异性的原因尚待进一步研究。
19439	HPLC法测定风寒双离拐胶囊中士的宁的含量	目的:建立高效液相色谱法测定风寒双离拐胶囊中士的宁的含量。方法:色谱柱为十八烷基键合硅胶柱(phenomenex,5μm,150mm×4.6mm);以乙睛-水-二乙胺(20:80:0.7)为流动相;流速1.0ml.min-1;柱温:25℃;检测波长为260nm。结果:士的宁的进样量在0.2228μg~0.75752μg范围内,线性关系良好,r=0.9999(n=5)。平均回收率97.56%,RSD=1.0%(n=6)。结论:该方法操作简便,测定结果准确,重现性好,可用于风寒双离拐胶囊中士的宁的含量测定。
19440	树舌多糖GF对HepA瘤细胞N-ras、C-myc蛋白表达的影响	目的:探明树舌多糖GF对HepA瘤组织N-ras、c-myc蛋白表达的影响。方法:运用SP免疫组化染色技术及多媒体彩色病理图文分析系统测定HepA瘤细胞中N-ras、C-myc蛋白的表达量。结果:树舌多糖组、猪苓多糖组中N-ras、C-myc蛋白的表达量均显著低于荷瘤组(P<0.01),树舌多糖组与猪苓多糖组无显著性差异。结论:树舌多糖GF可通过降低N-ras、C-myc蛋白的表达,抑制He-pA瘤细胞的增殖。
19441	高效液相色谱法同时测定柴芩清肝胶囊中黄芩苷和芍药苷含量	目的:建立同时测定柴芩清肝胶囊中黄芩苷和芍药苷含量的高效液相色谱法。方法:采用Aka-sil-C18柱(200mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0mL.min-1,检测波长分别为280nm和230nm。结果:黄芩苷进样量在0.62~3.10μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为95.80%,RSD=0.84%(n=5);芍药苷进样量在0.09~0.44μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.78%,RSD=0.56%(n=5)。柴芩清肝胶囊内容物中黄芩苷和芍药苷的含量分别为47.9030mg.g-1、4.5182mg.g-1。结论:该方法专属性强、准确、快速,适用于柴芩清肝胶囊的质量控制。
19442	健脑益寿胶囊抗衰老及其作用机制的研究	目的:观察健脑益寿胶囊的抗衰老作用,并初步探讨其作用机理。方法:采用sc给予D-半乳糖制成衰老小鼠模型,分别测定肝、脑组织MDA含量,血清IL-6含量和胸腺指数。结果:健脑益寿胶囊可不同程度降低D-半乳糖所致衰老小鼠肝、脑组织MDA含量,升高血清IL-6的含量和胸腺指数。结论:健脑益寿胶囊能降低体内脂质过氧化产物的含量,具有明显的延缓衰老作用;同时能升高血清IL-6含量和增加免疫器官的重量,具有免疫增强作用,其抗衰老作用机理可能与其降低体内脂质过氧化产物的含量和增强机体免疫功能有关。
19443	利胆排石汤对胆结石小鼠脂类代谢及肝组织B-UGT活性的影响	目的:通过利胆排石汤对实验性胆结石小鼠脂类代谢及肝组织尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(B-UGT)活性的影响,观察其对胆结石的抑制作用。方法:将C57BL/6 J小鼠随机分为空白对照组、模型对照组和利胆排石汤给药组,8周后处死并取材,检测血脂水平,结石中胆固醇沉淀量及肝组织中B-UGT活性。结果:利胆排石汤组和模型对照组小鼠血清TC和非HDL-C含量差异不显著;利胆排石汤组小鼠结石中胆固醇的沉淀量显著低于模型对照组(P<0.05);利胆排石汤组小鼠肝组织B-UGT的活性明显高于模型对照组(P<0.05)。结论:利胆排石汤可能是通过提高B-UGT活性,影响脂类物质在体内的代谢,实现其治疗胆结石的作用。
19444	心静平对冠心病性心律失常的实验研究	采用心静平胶囊,用3个剂量[0.9g.(kg.d)-1、0.6g.(kg.d)-1、0.3g.(kg.d)-1]造模使大鼠心肌缺血,电刺激诱发心律失常,观察心电图,对照试验前后心律失常的持续时间,初步证实心静平有明显的抗心律失常作用。
19445	当归芍药散对黄褐斑模型SOD、MDA及病理形态学影响的研究	目的:探讨当归芍药散制剂对紫外线照射引起的小鼠黄褐斑模型皮肤及血液中的MDA含量和SOD活力,以及模型小鼠皮肤组织结构变化的影响。方法:采用紫外线照射法制作小鼠黄褐斑模型,分别采用超氧化物歧化酶试剂盒和过丙二醛试剂盒测试当归芍药散对小鼠皮肤中SOD和MDA的影响;用HE染色法制作组织切片,并在光学显微镜下观察皮肤形态学变化的情况。结果:与模型组比较,当归芍药散低、中、高剂量组的皮肤及血液中SOD活性明显增高且有显著差异;当归芍药散低、中、高剂量组的皮肤组织中MDA含量明显降低,以及有组织形态学改变等。结论:当归芍药散对紫外线照射引起的小鼠黄褐斑病理模型具有保护和改善作用。
19446	冠心康颗粒质量标准的研究	目的:建立冠心康颗粒中芍药苷含量的测定方法。方法:采用薄层色谱(TLC)法对处方中的丹参和红花进行定性鉴别;采用HPLC法测定处方中芍药苷的含量,色谱柱为C18,甲醇-水(27-73)为流动相,检测波长为230nm。结果:此方法线性关系良好,线性范围为0.3572~1.786μg,平均加样回收率为99.59%。结论:该方法专属性强,操作简单,准确可靠,重现性好,可用于冠心康颗粒的质量控制。
19447	增液汤对干燥综合征模型鼠颌下腺AQP5的影响	目的:探讨增液汤对干燥综合征(SS)模型小鼠颌下腺中水通道蛋白5(AQP5)表达的影响。方法:用免疫组化法分析SS小鼠颌下腺AQP5表达特点。结果:空白组AQP5在腺泡的顶膜、侧膜等处均有较强表达;模型组AQP5表达减少或消失。增液汤组大部分细胞膜有AQP5蛋白散在表达,较模型组表达明显增多(P<0.01),且分布均匀。结论:增液汤可明显增强SS模型鼠颌下腺中水通道蛋白AQP5表达。
19448	天元冲剂对帕金森病模型小鼠行为学的影响	目的:研究天元冲剂对帕金森病(PD)模型小鼠行为学的影响。方法:采用C57BL/6小鼠腹腔注射MPTP复制PD模型,观察天元冲剂对其行为学的影响,以美多巴组作为对照。结果:天元冲剂能够显著缩短小鼠爬杆时间并能够增加小鼠悬挂能力评分(P<0.01)。结论:天元冲剂能提高肢体运动协调能力,对PD模型小鼠具有保护作用。
19451	胰岛素抵抗动物模型的研究进展	胰岛素抵抗及其继发的代谢紊乱是产生2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础。通过实验手段研究胰岛素抵抗已成为本领域研究的重要途径。故此,有关胰岛素抵抗动物模型的研究,颇受学术界关注。目前,胰岛素抵抗动物模型大致可分为:转基因型、遗传型和诱导型三类。
19452	老年糖尿病诊治琐谈	对于老年糖尿病的施治,中西医药理作用的靶点和优势不同。中医药通过辨证分型,因人施治,逆转糖尿病人的病理状态,改善胰岛素抵抗,促进血糖达标。虚、瘀、痰是老年糖尿病的中医基本病理,补虚化痰、活血化瘀是一贯穿始终的治疗法则。老年糖尿病人临床证状繁多,身心俱病,中医药辨证施治具有明显优势。根据老年糖尿病人的体质特征,用药宜轻,性味宜平和。
19454	内外合治法治疗小儿肺炎的疗效评价	目的:评价内外合治法治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:对122例小儿肺炎(肺炎喘嗽风热闭肺证)患儿,采用基础治疗加中药小儿清肺饮、止咳散口服及敷胸散外敷,观察临床症状及体征的改善情况。结果:内外合治法治疗小儿肺炎的总有效率和中医证候总有效率分别为96.72%和98.36%。结论:内外合治法治疗小儿肺炎(肺炎喘嗽风热闭肺证)疗效显著。
19456	应用高剪切制粒改善复方丹参片粒子流动性的研究	目的:利用高剪切制粒工艺和湿法制粒工艺制备粒子,评价在复方丹参片制备工艺中不同制粒工艺的优缺点。方法:以卡尔(Carr’s Index,CI)流动性指数为指标评价高剪切制粒工艺和湿法制粒工艺,以球面对称设计优化高剪切制粒工艺。结果:高剪切制粒工艺和湿法制粒工艺均可改善粉体流动性,但高剪切制粒可控性强。结论:综合考虑各个指标,在复方丹参片的制备工艺中应用高剪切制粒工艺制得的颗粒最好,适合在大工业生产中应用。
19461	“阳虚易治、阴虚难调”机理探讨	分别从中医学和西医学的角度分析了慢性再生障碍性贫血肾阳虚型和肾阴虚型间的疗效差异,进而探讨慢性再生障碍性贫血治疗中"阳虚易治、阴虚难调"的机理。
19462	不稳定性心绞痛的中医研究	不稳定性心绞痛(UA)是一种严重的具有潜在危险的疾病,近年来,中医药领域对本病的研究方兴未艾,积累了很多的经验。通过对相关文献的分析、概括和总结,主要从病因病机、治则治法、中成药治疗、展望等方面,探讨了中医中药对不稳定性心绞痛的研究及治疗概况。
19463	室性期前收缩的中医药治疗进展	室性期前收缩是最常见的心律失常之一。按异位心搏的起源部位,可分为窦性、房性、房室交接性、室性四种,其中以室性期前收缩居多。至今尚未发现治疗本病的疗效较高、安全可靠、不良反应少的药物。中医药治疗室性期前收缩的特点是注重整体调整、标本兼顾、辨证与辨病相结合,能够有效地改善患者的症状,控制早搏出现的数量,久服无明显副作用,耐受性良好,疗效确切。通过阅读近年来的相关文献,对中医药治疗室性期前收缩的研究进行了综述。
19464	香丹注射液穴位注射治疗肾性蛋白尿30例	目的:观察香丹注射液穴位注射治疗肾性蛋白尿的临床疗效。方法:选择符合慢性肾小球肾炎诊断标准的住院病人,随机分为对照组和治疗组,对照组根据病情选用激素治疗并采用常规抗感染及对症支持治疗,治疗组在上述基础上,采用香丹注射液穴位注射治疗,观察尿蛋白的变化,判断疗效结果。结果:治疗组治愈12例,显效8例,有效5例,无效5例,总有效率83.33%;对照组治愈7例,显效6例,有效8例,无效9例,总有效率70.0%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:香丹注射液穴位注射是一种新的有效的治疗肾性蛋白尿的方法。
19465	咳嗽临床治验举隅	咳嗽是中医学中的一个独立的疾病,又为临床常见病、多发病,常反复发作,病情迁延难愈。临床上根据其病因不同,将咳嗽病分为外感咳嗽和内伤咳嗽。治疗上应从整体出发,找病因、定病性、分虚实,进行辨证论治,临证常以止嗽散、桑菊饮、清气化痰丸、参苓白术散为基本方,参合兼夹症候,随机化裁,药简效宏,取得较好疗效。
19467	浅谈痛风的食疗	痛风作为一种常见的代谢性疾病,其病情进展与饮食有着密不可分的关系,故痛风患者应遵循多摄入碳水化合物,控制蛋白质的摄入,少食脂肪,减少钠盐摄入,少饮酒或者禁酒,多饮水,限制嘌呤摄入,少食用强烈刺激的调味品或饮料等饮食原则。采用饮食调控和食疗方法对痛风的治疗和预防具有重要意义。
19468	苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭30例临床观察	目的:观察苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。两组均给予卧床休息、限盐等一般治疗,对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例另给予口服中药汤剂苓桂术甘汤加味治疗。观察两组治疗前后症状、体征改善情况及左室射血分数(LVEF)的变化。结果:治疗组和对照组治愈率分别为83.0%、50.0%,经统计学处理(P<0.01),两组治愈率比较有显著性意义。两组治疗后左室射血分数(LVEF)比较经统计学处理(P<0.01)差异有显著性意义,治疗组心功能改善明显优于对照组。结论:苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭的临床疗效较好。
19470	程为平教授用天元冲剂治疗帕金森病的临床体会	帕金森病的现代医学治疗主要是补充外源性多巴胺,但其毒副作用随着药量和用药时间的增加而增加。导师程为平教授对帕金森病研究颇多,经验丰富,认为该病之病机为肝肾阴虚、气血不足、髓海空虚为本,风动脑神、体窍失用为标。故以滋肾养脑,益气补血,缓肝熄风为治疗原则。精选天麻、延胡索、葛根、白芍、当归、黄芪、桑枝、桂枝配成天元冲剂,根据病情变化,辨证论治,随症加减,取得满意疗效。
19471	尤昭玲教授运用四草汤治疗崩漏之经验	崩漏是妇科临床常见病、多发病。尤昭玲教授系国家第四批名老中医,在诊治崩漏方面有丰富的临床经验。认为崩漏应该归属于月经病的范畴,其病机不外乎气虚、血热和瘀阻三个方面,临床上擅长用四草汤随症加减治疗崩漏。
19472	六君子汤治疗化疗致白细胞减少的疗效分析	目的:观察六君子汤治疗化疗所致白细胞减少的疗效。方法:将121例胃癌患者随机分成两组:六君子汤治疗组和对照组。治疗组在化疗前后服用六君子汤,原化疗方案常规执行;对照组化疗期间未服中药。观察患者白细胞变化,感染情况及生活质量是否改善。结果:治疗组第7、10和21天白细胞水平均显著高于对照组;治疗组无感染发生,保证了化疗的顺利完成;治疗组患者的KPS改善率显著高于对照组(P<0.0001)。结论:六君子汤治疗化疗致白细胞减少症,疗效确切,不良反应少,经济而且简便易行,值得临床推广。
19473	特制刀具治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疼痛的疗效观察	目的:观察特制刀具治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疼痛的临床疗效。方法:临床分为治疗组和对照组。治疗组用特制刀具切开狭窄的腱鞘;对照组采用局部药物封闭。结果:治疗组与对照组相比有显著性差异。结论:特制刀具可解除屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疼痛。
19474	电针对慢性前列腺炎患者前列腺液中白细胞及卵磷脂小体的影响	目的:研究电针治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效及对CP患者前列腺液中白细胞(EPS-WBC)和卵磷脂小体(EPS-SPL)的影响。方法:将84例CP患者随机分为治疗组(电针+药物)44例和对照组(药物组)40例进行临床研究,同时对治疗前后的EPS-WBC及EPS-SPL进行检测。结果:治疗组有效率93.2%,明显优于对照组,经统计学处理,P<0.01,差异有非常显著性意义;治疗组及对照组均能引起EPS-WBC减少和EPS-SPL增加,但两组比较无显著意义(P>0.05)。结论:电针治疗慢性前列腺炎(CP),临床疗效显著,并能使EPS-WBC减少和EPS-SPL增加。
19475	电针对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡相关基因Caspase-9的研究	目的:采用大鼠急性脊髓损伤模型,观察电针对脊髓损伤后神经细胞凋亡与其相关基因Caspase-9表达及变化规律的影响,进一步揭示电针治疗脊髓损伤的作用机制。方法:采用A llen's法制备急性脊髓损伤模型。动物分为电针组、药物组(Caspase-3抑制剂组)、模型组、假手术组。免疫组化法检测Caspase-9的表达变化。结果:免疫组化方法检测结果表明:Caspase-9在14d时,电针组表达量低于模型组(P<0.05)。结论:电针通过抑制Caspase-9在大鼠脊髓损伤神经元中表达,抑制神经细胞凋亡,减轻了脊髓继发性损伤,促进神经功能恢复。
19476	针灸预处理对缺血再灌注大鼠心肌血清SOD和MDA的影响	目的:为探求针灸预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠SOD及MDA的影响。方法:采用针灸预处理组间,针灸预处理与缺血预处理比较。结果:针灸预处理和缺血预处理比,针灸预处理日2次组和日1次组比,均使SOD增多,使MDA减少。结论:针灸预处理日2次组比日1次组和缺血预处理更有效,进一步证明了中医针灸"治未病"理论的科学价值。
19477	益气活血化瘀法对大鼠肝癌过程中Caspase-3及组织学影响的研究	目的:探讨益气活血化瘀法对大鼠肝癌前病变Caspase-3及组织学的影响。方法:160只雄性W istar大鼠随机分为空白组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组,用二乙基亚硝胺诱导肝癌的发生发展,以益气活血化瘀法对促肝癌大鼠进行治疗,采用比色法检测肝脏Caspase-3。结果:与模型组相比,中药高、低剂量组在12、16周时Caspase-3明显上调。结论:Caspase-3与肝癌的发生密切相关,益气活血化瘀法通过促进肝脏组织Caspase-3的表达,从而对减缓大鼠肝癌的形成有一定作用,同时,益气活血化瘀法对肝癌前病变肝组织亦有明显改善作用。
19478	桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者出凝血影响的研究	目的:观察桑椹三仙胶对慢性原发性血小板减少性紫癜(CITP)患者出凝血指标的影响,探讨其治疗CITP的作用机制。方法:用桑椹三仙胶治疗30例CITP患者,并以强的松治疗组为对照,观察治疗前后患者血小板计数(PLT)、出血时间(BT)、凝血时间(CT)、血块退缩实验(CRT)等出凝血指标的变化情况,并与健康人进行对照。结果:治疗前CITP患者PLT、BT、CRT低于健康对照组(P<0.01),而CT与健康对照组无差异(P>0.05);经桑椹三仙胶治疗后,CITP患者PLT、BT、CRT明显高于治疗前(P<0.01),且BT、CRT明显高于强的松治疗组(P<0.01)。结论:桑椹三仙胶能改善CITP患者的出凝血状态,从而发挥其治疗作用。
19479	再生障碍性贫血中医药研究文献分析	目的:为了解中医药治疗再生障碍性贫血(AA)的研究现状,查阅并统计了1998~2007年间中国医学专业杂志中有关中医药治疗再生障碍性贫血(AA)的文章,依据循证医学(EBM)的原理方法进行分析。方法:在中国生物医学文献数据库(CMCC)和万方中文科技期刊全文数据库中检索年代为1998~2007年,检索式为"再生障碍性贫血(任意字段)AND中医(任意字段)OR中西医(任意字段),选出再障中医药研究的文献,逐篇查阅全文后进行分析。结果:共检出AA治疗性研究的文章303篇,临床药物治疗性试验123篇(40.6%),其中设有对照者72篇(58.5%),无对照试验51篇(41.5%)。药物临床治疗性试验中,113篇有诊断标准,7篇有明确的纳入及排除标准;有疗效判定标准者109篇;15篇进行了简单随访。对照研究中,试验前进行过均衡性检验者32篇。治疗性研究中,单纯中药或中西药结合治疗分别为32篇和91篇。单纯中药和中西药结合治疗的有效率>90%。结论:中医药治疗AA研究中,绝大多数为中药及中西药结合治疗性试验,且疗效较好,但许多试验设计的论证强度不高,故中药在AA治疗中的确切地位尚需严格设计的临床随机对照试验(RCT)来证实。
19482	苦参的现代研究进展	苦参是一种具有广泛药理活性和应用价值的常用中药材。因此从苦参的化学成分、药理、提取工艺、临床及农业应用等几个方面,综述了近年来国内外学者对苦参的研究成果,以期对苦参的进一步开发利用提供依据。
19483	鳖甲的化学成分和药理作用研究概况	通过对中药鳖甲的化学成分和药理作用研究情况进行综述,期对鳖甲进行研究、开发和利用的学者提供参考。目前,国内对于鳖甲药理作用研究主要集中在免疫促进以及抗肝、肺纤维化方面。实验结果显示,鳖甲在提高机体免疫力以及抗肝纤维化和肺纤维化方面有确切可靠的疗效,但是这与传统中医药对鳖甲用于治疗阴虚发热、劳热骨蒸、虚风内动、经闭、瘕等症的认识以及其用法上有一定的区别。所以,对于鳖甲作用于阴虚发热、劳热骨蒸、虚风内动、经闭、瘕等症的药效学还需要深入研究,从现代药理学方面探讨其传统药用的机制,以便更好地发挥其治疗作用。
19484	黄药子醇提物肝脏毒性部位筛选研究	目的:通过其毒性作用机制分析中药薯蓣科植物黄药子可能含有的肝毒性组分。方法:将黄药子75%乙醇提取物依次用氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水萃取,采用SD雄性大鼠进行体内筛选和研究,观察不同组分对肝毒性的影响,分析其致毒机理。结果:氯仿部位肝毒性作用强于其它部位。结论:黄药子氯仿萃取物具有显著的肝毒性,且与自由基损伤有关。
19485	何首乌炮制前后二苯乙烯苷含量的测定	目的:测定何首乌不同炮制品及生品中二苯乙烯苷的含量。方法:采用HPLC法进行测定,以乙腈-水(25:75)为流动相,检测波长为320nm。结果:二苯乙烯苷在3.44~17.2μg范围内呈线性相关,平均回收率为100.17%,RSD为2.2%。结论:本法简便、灵敏、专属性强,为何首乌及其不同炮制品的质量评价提供了有效的方法。
19488	浅谈隋唐五代以前方剂学的发展特点	隋唐五代以前方剂学的主要发展特点:即先秦两汉时期——⑴方剂学的萌芽;⑵方剂学的形成;⑶专科化方书的出现。主要发展特点是方剂学的萌芽和形成。魏晋南北朝时期——⑴方书的大量涌现及记载外来医药学的方书开始出现;⑵方书的特点注重实用,略于理论探讨;⑶现存最早的外科专科方书的出现;⑷方剂分类的进步;⑸《伤寒杂病论》的总结和整理;⑹经方学的著作丰富;⑺具有佛门特色的医方书的产生;⑻"解石散"及治疗"脚气"一类方书的产生。主要发展特点是注重实用,略于理论。隋唐五代时期——⑴大部头方书的出现;⑵方剂以治法分类进行应用;⑶专科化方书的增多;⑷传信方的发展。主要特点是大部头方书的出现。
19489	RP-HPLC法测定滋补参茸丸中补骨脂素和异补骨脂素	目的:建立RP-HPLC法测定滋补参茸丸中补骨脂素和异补骨脂素含量的方法。方法:采用D ikma C18(5μm,150mm×4.6mm)色谱柱,流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(27:73,v/v),检测波长246nm,流速:1.0m l.m in-1。结果:补骨脂素在0.618×10-3~12.36×10-3mg.m l-1(r=0.9998)、异补骨脂素0.598×10-3~11.96×10-3mg.m l-1(r=0.9999)之间呈良好的线性关系,补骨脂素的平均回收率为103.52%(n=6),RSD为3.3%(n=6);异补骨脂素的平均回收率为99.76%(n=6),RSD为3.9%(n=6)。结论:使用RP-HPLC法测定滋补参茸丸中补骨脂素和异补骨脂素含量的方法简便、准确,可用于滋补参茸丸的质量控制。
19490	中药复方对兔再狭窄模型内膜增生时相变化的影响	目的:探讨中药复方对新西兰白兔实验性血管成形术后再狭窄模型内膜增生时相变化的影响。方法:将新西兰白兔54只随机分为假手术组、模型组、中药组,采用1次球囊导管损伤方法制备兔颈动脉球囊损伤模型,于术后1W、2W、4W动脉造影取材,HE染色进行定量组织形态学分析;电镜观察超微结构。结果:损伤后1W时平滑肌细胞增殖向内膜迁移,内膜开始增生,2W时平滑肌细胞增殖达到高峰,4W时血管内膜增厚,以胶原纤维增生为主。与模型组相比,中药组在2W、4W时管腔面积明显增大、管腔的狭窄程度、内膜与中膜面积之和明显降低。结论:益气温阳、活血化瘀方可能通过抑制平滑肌细胞的增殖和胶原的合成,从而改善血管成形术后再狭窄。
19491	二至丸对D-半乳糖致衰老模型大鼠血脂含量影响的实验研究	目的:研究二至丸对D-半乳糖致衰老大鼠血脂甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量的影响,以进一步探讨其延缓衰老的作用。方法:D-半乳糖复制大鼠衰老模型,观察其对血清血脂TG、CHO、HDL-C和LDL-C含量的影响。结果:二至丸各剂量组在一定程度上可降低CHO、TG和LDL-C含量,升高HDL-C含量,其中中剂量组的作用较好。结论:二至丸具有调节血脂的作用,而其延缓衰老作用的发挥可能与改善血脂代谢相关。
19492	羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞外信号激酶1和2的影响	目的:观察羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞外信号激酶1和2的影响。方法:采用免疫组化法测定小鼠心肌组织中细胞外信号激酶1和2的表达。结果:与正常组比较,模型组心肌组织ERK-1/2表达均明显升高;与模型组相比,治疗组心肌组织ERK-1/2表达明显降低(P<0.01)。结论:羚桂龙牡颗粒可抑制细胞外信号激酶1和2的表达,从而有效控制病毒的复制和免疫杀伤系统及细胞凋亡的激活对心肌的损伤。
19493	HPLC法检测雷公藤超声提取物中雷公藤内酯醇的含量	目的:建立雷公藤超声提取物中测定雷公藤内酯醇含量的方法。方法:雷公藤超声提取物经中性氧化铝层析柱洗脱,采用HPLC法检测雷公藤内酯醇含量。色谱柱:大连江申公司C 18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-水(25∶75);检测波长:218nm;流速:1.0m l.min-1;柱温:30℃;结果:雷公藤内酯醇与其他成分分离效果良好,线性范围为0.96~11.52μg/m l(r=0.9997),平均回收率为97.82%。结论:该方法准确、灵敏,可作为雷公藤超声提取物中雷公藤内酯醇的定量分析方法。
19494	乌精延更胶囊对更年期大鼠5-HT、NE的影响	目的:通过乌精延更胶囊对更年期大鼠5-HT、NE的影响的实验研究,揭示乌精延更胶囊治疗更年期综合征的机理。方法:选SD雌性大鼠50只,将去势后大鼠50只随机分为5组,即去势空白组、妇复春胶囊组、乌精延更胶囊中剂量组、乌精延更胶囊高剂量组,另外10只假手术大鼠设为假手术空白组;采用E isenhofer法检测5-HT、NE的含量。结果:乌精延更胶囊高剂量组、乌精延更胶囊中剂量组、妇复春胶囊组与去势空白组相比较有升高的趋势,乌精延更胶囊与妇复春胶囊无显著差别,P>0.05;NE水平测定结果:乌精延更胶囊高剂量组、乌精延更胶囊中剂量组、妇复春胶囊组与去势空白组之间比较有降低趋势,但差别无显著意义,P>0.05;大鼠血清5-HT水平测定结果:乌精延更胶囊高剂量组、乌精延更胶囊中剂量组、妇复春胶囊组与去势空白组之间比较有下降趋势,但差别无显著意义,P>0.05。结论:乌精延更胶囊是通过降低NE水平,降低5-HT水平而起到一定的治疗作用。
19495	灵芪胶囊含药血清对人红白血病K562细胞增殖抑制作用的影响	目的:观察灵芪胶囊(LQC)含药血清在体外对K562白血病细胞增殖抑制作用的影响。方法:采用血清药理学方法制备灵芪胶囊含药血清,以不同浓度的含药血清处理体外培养的K562白血病细胞,并测定抑制率、分裂指数以及克隆形成能力,观察灵芪胶囊含药血清对肿瘤细胞的抑制作用;用W right-G iemsa染色方法观察肿瘤细胞形态的变化。结果:不同浓度灵芪胶囊含药血清对K562细胞的增殖具有抑制作用,并呈剂量依赖关系;灵芪胶囊含药血清对肿瘤细胞的分裂指数和克隆形成能力均具有显著的降低作用,在一定的时间内与剂量呈正相关,同时亦使肿瘤细胞的形态结构发生改变。结论:灵芪胶囊含药血清对K562白血病细胞具有细胞毒作用,其直接杀伤和破坏肿瘤细胞的作用是灵芪胶囊抗肿瘤的主要机理之一。
19496	银翘双解滴丸质量标准研究	目的:建立银翘双解滴丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法对制剂中的连翘、金银花、黄芩进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中的连翘苷含量进行定量分析。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;连翘苷含量在0.1952~0.9760μg范围内有良好的线性关系。平均回收率为103.47%,RSD为2.29%。结论:方法可靠、实用,可用于银翘双解滴丸的质量控制。
19497	柴芩清肝胶囊对小鼠单核吞噬细胞吞噬功能的影响	目的:观察柴芩清肝胶囊对实验小鼠单核巨噬细胞吞噬廓清能力的影响。方法:采用碳粒廓清法测定吞噬指数K值和吞噬活性ɑ值。结果:柴芩清肝胶囊高、中、低剂量组与生理盐水组比较均能显著提高小鼠对静注碳粒的K值和α值(P<0.05)。结论:柴芩清肝胶囊具有促进小鼠非特异性免疫功能。
19498	消渴丸的安全合理使用	近年来,糖尿病的发病率及患病率逐年升高,在综合性的治疗中,口服药的安全合理应用最受关注。消渴丸是中西药融为一体的复方制剂,现代药理研究结果表明:其具有可靠的临床疗效。随着消渴丸临床应用的不断增多,它的不良反应也逐渐增加,为减少不良反应的重复发生,从而对应用消渴丸的不安全、不合理的使用表现进行分析,并提出建议以使其得到更好的应用。
19499	胃溃疡中医寒(热)辨证与儿茶酚胺的关系	儿茶酚胺是人体内非常重要的神经递质,也是重要的激素物质。其分泌量的增减,标示着交感—肾上腺髓质系统机能兴奋性的状态,且被诸多学者认为可能是消化性溃疡病寒证、热证发生的物质基础。探寻中医学临床证型相结合的物质基础,是突破中医药学动物实验结果真实反映中医临床辨证分型实际的关键一环,故对胃溃疡寒/热辨证中儿茶酚胺的变化情况进行综述。
19500	暖脐巴布剂中吴茱萸总碱提取工艺优选	目的:考察暖脐巴布剂中吴茱萸总生物碱较佳提取工艺。方法:以单因素法筛选确定提取溶剂,以浸膏得率和吴茱萸总生物碱量为评价指标,用正交试验L9(34)法对提取时间、溶剂用量和提取次数等因素进行研究。结果:经验证,以24倍量70%乙醇分2次提取,每次1h所得总碱含量最高。结论:暖脐巴布剂中吴茱萸提取工艺以24倍量70%乙醇分2次提取,每次1h较佳。
19503	祛瘀生新法对药流后动物模型血β-HCG的影响	目的:探讨祛瘀生新法的代表方剂生化止血饮对药物流产后大鼠血清β-HCG的影响。方法:40只受孕大鼠随机分为正常孕鼠组、模型组、益母草组、生化止血饮组四组,采用竞争放射免疫分析法检测大鼠血清β-HCG的水平。结果:生化止血饮可降低血清β-HCG的水平,生化止血饮组与模型组及益母草组之间具有显著性差异。结论:祛瘀生新法的代表方剂生化止血饮可明显降低药流后大鼠血清β-HCG的水平。
19504	基于“积病”理论的抗肝纤维化治疗思路	肝纤维化变属"肝积",中医治疗以活血化瘀、软坚散结方药为主。古代文献则认为,阳气不足,寒痰积聚,气滞血瘀是"积病"发生的病理关键。通过文献挖掘、方药筛选,设计出攻下寒痰、温散气滞、温通血脉的"肝积散"方,通过组织学观察大鼠肝脏组织炎症活动度及纤维化程度、放射免疫法测定大鼠血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等初步实验,证实该方可使HA、PCⅢ显著降低。结论:基于"温阳消积"思想的肝积散对肝纤维化病理有一定阻断作用。
19507	从《黄帝内经》论结构与功能的相关性	如何认识淮南是橘、淮北不是橘?宇宙万物遵循"道—气—物"的生化模式,在其生成过程中禀受了不对等的阴阳两种成分,从而表现为不同的形态结构,表现出生物的多样性,人类文明的多元化。因此,阴阳的表达蕴育着富有独特的形态结构的人,进而表达坚固的生命及其相对应的现象。其中阳气对生物体结构的形成及其生命表达起着主导作用,阳和则阴阳和,结构完备,功能健全,生命坚固。络脉是直接循行、分布于脏腑、形体官窍区域,并成为该脏腑、形体官窍组织结构的有机组成部分,或参与了皮部的组成,为十二经脉之气血分注于体表的区域,构成人体体表形态的完美;或成为脏腑之络,络属五脏六腑,渗灌气血,使脾胃所运化的水谷精微输布于五脏六腑,使脏腑形态结构完整、气机内外通达。是故络通阳和,内外调和,阴阳平秘,维持、保障形态结构完整和生命坚固。
19508	糖尿病浊毒内蕴刍议	通过评析中医学及现代医学对浊毒、糖尿病的认识,系统阐述了糖尿病浊毒内蕴的形成过程,认为糖尿病患者体内葡萄糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、C反应蛋白、同型半胱氨酸、血粘度、尿蛋白等高表达的病理产物实质上属于浊毒范畴,临床上可用作解毒化浊药物防治糖尿病的客观依据。
19509	痛风性关节炎中医药治疗进展	从分型、分期等中医辨证内治方法和中药外敷、中药熏洗等中医外治方法以及综合治疗等方面综述了近几年中医药治疗痛风性关节炎的治疗进展,指出了中医药治疗该病的优势和不足。
19510	肾病综合征出血热发病机制及中医药治疗研究进展	肾病综合征出血热是由布尼亚病毒科的汉坦病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。该病流行广泛、危害严重,是一个全球性的公共卫生问题。故笔者综述了肾病综合征出血热的发病机制、中医药对该病的辨证论治及清瘟败毒饮治疗该病的现状。
19511	IUD导致月经量多、经期延长的中医药治疗进展	宫环出血,又名胞环出血,系指育龄妇女胞宫内放置节育器后,位置正常,而出现经期延长,月经过多,非经期阴道流血,同时伴有腰酸、下腹坠痛或胀者。本病相当于现代医学的宫内节育器(intrauterine device,IUD)出血副反应[1]。目前研究中医药防治置宫内节育器后所致子宫异常出血,对推行计划生育政策、保护妇女身体健康具有重要的意义和显著的社会与经济效益。因此收集10余年来的有关宫环出血治疗方面的相关文献,从宫环出血的病因病机、中医辨证论治、中西医结合治疗、针灸治疗、周期疗法、专方治疗及防治方面进行综述,以期对本病治疗提供有效的方法。
19513	中医药治疗呼吸道合胞病毒肺炎的实验研究进展	呼吸道合胞病毒(RSV)是小儿病毒性肺炎的重要病原,目前西医尚无具有肯定疗效的治疗药物,鉴于中医药在抗呼吸道合胞病毒的实验研究方面的进展,本文从中药直接、间接抗病毒及对细胞因子影响等角度作一综述,探讨近10年来中医药治疗呼吸道合胞病毒肺炎的实验研究进展及其作用机制。
19514	半夏厚朴汤实验及临床研究	半夏厚朴汤原为痰气交阻型梅核气而设。近年来,多数学者从降气化痰、和胃止呕方面进行研究,旨在于探明其在这方面的作用机制及临床疗效,并取得了一定的成果。呕吐是肿瘤化疗后最为常见的毒副反应之一,目前临床预防和治疗呕吐主要还是西药,若能加强本方在这方面的实验研究,并将成果运用于临床,可进一步发挥中医药优势。
19515	中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的系统评价	目的:系统评价中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,全面检索国内中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验。用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中刊数据库(VIP)等中文数据库,手工检索10余种中医药重要期刊,按干预措施将中医综合疗法分别与针刺、推拿、牵引、局部封闭疗法4个亚组在治愈率、总有效率及安全性方面进行比较。结果:共纳入39个研究,4653例患者。在比较治愈率时,结果显示:4个亚组组内皆具有统计学同质性,各个亚组RR合并值和95%CI分别为:1.79(1.44,2.22)、1.46(1.29,1.66)、1.92(1.70,2.17)、1.70(1.38,2.09)。在比较总有效率时,结果显示:4个亚组RR合并值和95%CI分别为1.18(1.12,1.25)、1.08(1.04,1.12)、1.27(1.20,1.34)、1.11(1.04,1.18)。所有纳入研究均未报道不良反应情况。结论:中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症是安全有效的,尽管在总有效率方面与单一治疗方法相比其优势并不明显,但在治愈率方面优于单一疗法。
19516	补髓生血颗粒对于慢性再生障碍性贫血患者IL-12水平影响的研究	目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障,Chronic Aplastic Anemia CAA)患者与粘附造血相关的细胞因子IL-12表达水平的影响。方法:将65例慢性再障患者随机分为补髓生血颗粒组(治疗组)34例和再障生血片组(对照组)31例,采用酶联免疫法检测治疗组和对照组慢性再障患者治疗前后细胞因子IL-12表达水平并进行比较分析,并与10例正常对照组进行比较。结果:CAA患者外周血细胞因子IL-12处于高表达状态,疗后表达水平下降,且补髓生血颗粒对IL-12表达的调整程度优于再障生血片组,疗后IL-12表达阳虚型与阴虚型有显著差异。结论:CAA患者细胞因子IL-12表达异常,可能与再障的发生密切相关。补髓生血颗粒能通过改善再障细胞因子的表达水平来改善CAA造血功能。
19517	孙河教授治疗糖尿病视网膜病变验案	糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重而常见的眼部并发症,孙河教授认为,本病存在由阴虚热盛→气阴两虚→气滞血瘀的演变过程,其中气阴两虚、瘀血阻滞为多数患者主要阶段证型,血瘀伴随本病整个发展过程且渐趋严重化。故采取了以益气养阴、化瘀止血、通络明目为原则,自拟中药汤剂达明饮治疗糖尿病视网膜病变,疗效满意。
19518	栗德林教授关于糖尿病足的理论研究	糖尿病足属本虚标实之证,气阴两虚是其基本病机,脾肾虚弱是本病主要病理变化,瘀塞毒壅是糖尿病足的中心环节。对糖尿病足的辨治提出"五脏柔弱,内热薰蒸,伤津耗气,血稠液浓,瘀塞毒壅"的病机新理论。
19519	黄明河教授治疗慢性萎缩性胃炎临床经验	介绍黄明河教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。慢性萎缩性胃炎的发生多与饮食不节,情志失调,外邪入侵等有关,脾胃虚弱是本病的发病基础,基本病机是脾胃气虚、血瘀气滞,治疗应标本兼顾,并注重饮食与情志的调节。
19522	从《串雅》看民间医药的学术和应用特点	清.赵学敏的《串雅内外编》是一部全面介绍民间医药的中医古籍,书中所载方药因具有简便廉验、起死挽苛之特性而被广为接受,也因良莠不齐而褒贬不一。从对《串雅》中内容分析可以看出,民间医药在应用上具有组方简单而对症用药,主治广泛而以痈毒为主,用法多样而以外治为多的特点。
19523	益气活血法治疗大鼠深静脉血栓的实验研究	目的:探讨益气活血法治疗深静脉血栓形成(DVT)的机理。方法:选用雄性SD大鼠50只,10只为正常组,40只建立DVT的动物模型。将造模成功的大鼠分为四组:空白组、益气活血组、活血化瘀组和益气组。用药后,观察第1及第7天各组大鼠血清D-二聚体与凝血酶原时间PT的变化,以及各组大鼠血栓病理学改变。结果:益气组、活血组和益气活血组与空白组比较,血浆D-二聚体及PT的值明显升高,以益气活血组变化最明显;活血组、益气组和益气活血组炎症细胞浸润较空白组轻。结论:益气活血法可以通过激活体内的抗凝系统、降解交联纤维蛋白和保护血管内膜以及抑制和/或减轻静脉血栓形成后的炎症反应达到防治DVT的目的。
19525	针灸治疗面神经麻痹概况	通过查阅近10年来大量相关文献,从针刺治疗、电针疗法、灸法治疗、穴位注射、梅花针治疗、拔罐治疗进行归纳总结针灸治疗面神经麻痹的方法及其疗效,对该病进行辨证分型、分期。结果:针灸治疗面神经麻痹,具有疗效好,副作用小,治疗方法众多的优越性。
19527	针刺治疗急性期高血压脑出血的临床研究	目的:探讨针刺百会透曲鬓治疗急性期高血压脑出血的临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动Barthel指数的临床疗效研究。方法:144例患者采用计算器随机法随机分为针刺组和对照组,两组基本疗法相同,针刺组在西药治疗基础上加用针刺百会透曲鬓治疗。结果:针刺百会透曲鬓能明显降低急性高血压脑出血患者后神经功能缺损程度评分,总有效率达91.67%。结论:针刺组对神经功能缺损程度评分的改善优于对照组,针刺组对提高日常生活活动质量的作用优于对照组,能减轻脑出血患者的生活依赖性,从而减少致残率。
19530	痰热清注射液联合加味八正散治疗尿路感染60例临床观察	目的:探讨痰热清注射液联合加味八正散治疗尿路感染的临床疗效。方法:采用随机、组间对照的方法对60例尿路感染的患者进行临床观察,根据疗效评定标准进行疗效判定。结果:①综合疗效上治疗组明显优于对照组(P<0.05),②从退热时间及2周尿培养转阴例数上,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:治疗组在控制尿路感染上明显优于对照组,且明显缩短发热持续时间,尽快改善病人的临床症状。
19531	中医综合疗法治疗强直性脊柱炎58例	强直性脊柱炎是一种难治性疾病,西医治疗副作用较多,我们采用中药内服、外用结合理疗及康复锻炼综合疗法治疗58例,临床效果满意,旨在探索一种疗效好,安全无副作用的临床治疗思路和方法。
19534	山药道地药材和饮片中尿囊素的含量比较	探讨炮制对山药药材和饮片中尿囊素含量的影响。方法:采用ODS-C18柱(4.6 mm×250 mm;5μm),流动相为0.025mol.L-1磷酸二氢钾缓冲液(PH值4.0)-甲醇(98:2),检测波长为224 nm,柱温30℃,流速0.8 mL.min-1。结果:山药饮片中尿囊素的含量较药材均有所下降。结论:尿囊素在炮制过程中含量减少。
19535	仙鹤草水提液对肺癌A549细胞增殖的抑制作用	目的:探讨不同浓度的仙鹤草水提液对体外培养的人肺癌细胞系A549细胞增殖及凋亡的影响。方法:采用不同浓度的仙鹤草水提液分别作用于体外培养的人肺癌细胞A549细胞株24、48、72h后,MTT法观察药物对肺癌A549细胞生长的抑制效应;作用于细胞48h后倒置显微镜观察细胞形态学的改变;应用AO/EB荧光染色法,观察不同浓度仙鹤草水提液对细胞凋亡的影响;Annexin V/P I双染流式细胞仪检测经药物作用后A549细胞凋亡情况。结果:仙鹤草水提液可剂量依赖性地抑制A549细胞的增殖,以48h的增殖抑制作用最好;通过倒置显微镜可明显观察到细胞的形态学改变;细胞荧光染色出现了明显的凋亡细胞,表现为细胞皱缩、核染色质浓缩、核碎裂等凋亡特征性的形态学改变;流式细胞仪检测结果显示,仙鹤草水提液可明显诱导细胞凋亡。结论:仙鹤草水提液可对人肺癌细胞系A549细胞具有显著的体外增殖抑制作用,其主要作用可能与诱导细胞凋亡有关。
19536	山茱萸炮制增效活性部位对老年小鼠大脑衰老影响的研究	目的:探讨山茱萸炮制增效活性部位对老年小鼠大脑衰老的影响。方法:取青年组、老年组、用药组(山茱萸制品几种溶剂萃取部位)小鼠的大脑,检测脑匀浆T-AOC、SOD、NO、T-NOS、ChAT、AChE等指标。结果:老年组与青年对照组相比,ChAT、SOD、AChE、T-AOC、NO、T-NOS等指标差异显著,而用药组尤其是山茱萸制品石油醚萃取部位有一定的改善作用,几组数值均与老年组有显著差异,表现出较好的生物活性。结论:山茱萸炮制增效活性部位对老年小鼠大脑衰老有一定的保护作用,可能是益智作用的表现。
19537	大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型胃溃疡寒热证模型大鼠血清NO、NOS含量的影响	目的:建立幽门结扎型胃溃疡寒热证动物模型,阐明寒热不同证型在一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)方面的证候变化规律及物质基础,探寻寒热方剂(大黄黄连泻心汤、理中丸)的作用机制及方证相应规律。方法:采用经典幽门结扎法复制大鼠胃溃疡模型,同时施加"寒热"因素(冰水、0.3mol.L-1NaOH、8%干辣椒粉的60%乙醇混悬液)创建幽门结扎型胃溃疡寒热证病证结合动物模型,幽门结扎术后18h处死各模型及给药组大鼠,测定各模型及给药组大鼠血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量。结果:幽门结扎型胃溃疡热证模型大鼠血清NO、iNOS、TNOS含量明显升高,大黄黄连泻心汤能减少其NO及NOS的合成。幽门结扎型胃溃疡寒证模型大鼠血清NO、TNOS含量显著降低,理中丸可升高其NO、TNOS含量。结论:NO在幽门结扎型胃溃疡热证模型上主要表现为细胞毒作用,体现了其炎症介质及强氧化剂的生物学效应;在幽门结扎型胃溃疡寒证模型上主要表现为细胞保护作用的降低,即NO舒血管效应降低。大黄黄连泻心汤、理中丸在寒热病证结合模型上体现了不同的证治效应,体现了相应方治疗相应证的证治规律,并佐证了建立的幽门结扎型胃溃疡寒热证动物模型具有一定的可行性。
19538	黄芪对妊娠期糖尿病抗氧化活性及胰岛素抵抗的临床研究	目的:研究黄芪对妊娠期糖尿病抗氧化活性及其胰岛素抵抗的影响。方法:选择84例妊娠期糖尿病孕妇,经过规则控制饮食需药物治疗,予胰岛素控制血糖稳定后,随机分为继续胰岛素治疗组(43例)和胰岛素联合黄芪治疗组(41例)两组,测定两组血液超氧化物岐化酶(SOD)的活性、脂质过氧化物(LPO)的水解产物丙二醛(MDA)的含量及血糖、胰岛素、脂联素(APN)等指标。结果:加用黄芪治疗后,患者血清SOD、APN较对照组明显上升,而MDA较对照组明显下降,差异有显著性意义。结论:黄芪可有效提高机体抗氧化损伤能力,升高脂联素水平,改善机体功能,在妊娠期糖尿病及其并发症的防治中起一定作用。
19539	龙胆碱对反复高热惊厥大鼠血清IL-8、TNF-α和IFN-α水平的影响	目的:探讨龙胆碱对发育期大鼠反复惊厥后血清中IL-8,TNF-α及IFN-α水平的影响。方法:100只21日龄健康Wistar大鼠经筛选后,随机分为正常对照组、惊厥模型组(FS组)、龙胆碱高剂量组(GT1)、龙胆碱低剂量组(GT2)四组。通过热水浴法制作发育期大鼠惊厥动物模型。其中治疗组大鼠在每次惊厥前分别给予腹腔注射龙胆碱注射液(50 mg.kg-1,200 mg.kg-1);惊厥组及对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水,隔日1次,连续10次。记录各组惊厥的潜伏期、惊厥持续时间。ELISA法检测各组大鼠血清IL-8,TNF-α和IFN-α水平的变化。结果:GT1、GT2组与FS组大鼠比较:惊厥潜伏期有显著性差异(P<0.05),惊厥持续时间差异有显著性(P<0.01);GT1、GT2与FS组之间比较,IL-8、TNF-α的含量下降,改变有明显性差异(P<0.05);IFN-α无显著性差异(P>0.05);GT1组与GT2组间无显著性差异(P>0.05)。结论:龙胆碱具有一定的抗惊厥作用,其作用机制与体内细胞因子的改变有关。
19540	羊胆汁抗急性炎症作用与PGE_2含量变化相关的实验研究	目的:研讨羊胆汁的抗急性炎症作用及作用机理与炎症介质的释放及抑制的相关性。方法:建立多种实验性急性炎症的动物模型,观察羊胆汁不同浓度对急性炎症的作用;并应用放免方法,测定大鼠炎性渗出物中炎症介质前列腺素E2(PGE2)含量,观察羊胆汁不同浓度对其含量的影响。结果:羊胆汁对多种模型急性炎症均具有抑制作用,且以高剂量组抗炎作用显著,且羊胆汁能降低大鼠炎性渗出物中炎症介质PGE2的含量,以高剂量组作用显著,呈量效关系。结论:羊胆汁抗急性炎症作用与影响炎症介质PGE2含量有关,其作用机理之一与通过降低炎性渗出物中PGE2含量有关。
19541	香叶木苷对模拟空间不同剂量辐射后小鼠肝氧化损伤研究	目的:观察模拟空间重离子辐射环境下香叶木苷对小鼠体内氧化损伤指标的影响。方法:将小鼠随机分为A.环境对照组(未辐射),B.20mGy辐射对照组,C.2000mGy辐射组,D.20mGy辐射给药组,E.2000mGy辐射给药组,F.20mGy辐射阳性给药组,G.2000mGy辐射阳性给药组。采用分光光度法和半定量PCR的方法对小鼠肝脏的SOD、MAD的含量和活力以及小鼠肝脏Cu-Zn SOD表达水平进行研究。结果:辐射对照组小鼠的各项生理指标变化明显,辐射给药组大鼠的各项生理指标与辐射对照组比较差异显著。结论:香叶木苷具有修复模拟空间重离子辐射对小鼠体内氧化损伤的作用。
19542	丁香提取物结肠定位包衣片在家兔体内的药物动力学研究	目的:考察丁香提取物的结肠靶向制剂和普通片剂中丁香苦苷体内药动学的特征,以便为其靶向性提供科学依据。方法:给家兔吞服两种制剂后,于不同时间采取血样,用高效液相色谱仪测定血药浓度,通过DAS2.0药动学软件自动拟合数据获得药动学参数。结果:家兔给予两种制剂后丁香苦苷药动学行为符合二室模型,结肠靶向制剂血药浓度出现时间晚于普通制剂,滞留时间约为4.6h。结论:药物动力学实验数据表明,丁香提取物的结肠定位包衣片具有良好的结肠靶向性。
19543	黄芪润肠丸对小鼠慢传输性便秘结肠肌神经丛VIP及P物质的影响	通过对模型及对照组小鼠用药后结肠浆肌层内抑制性肽能神经递质VIP含量及SP物质含量进行分析,探讨黄芪润肠丸治疗慢传输性便秘的作用机理。方法:取健康小鼠64只,随机分为四组,即造模对照组(A)、空白对照组(B)、造模实验组(C)、空白实验组(D)。A与B组[西沙必利0.6mg.(kg.d)-1],C与D组[黄芪润肠丸0.54mg.(kg.d)-1]。各组动物灌服药物14天后,处死,打开腹腔,分离大肠,切取结肠段组织约2cm,行SP、VIP放射免疫分析。结果:黄芪润肠丸对于SP物质的浓度增加均优于西沙必利组;说明黄芪润肠丸的通便作用对于结肠内SP物质的影响较大,与血管活性肠肽关系不大。
19544	青蒿琥酯对肝纤维化小鼠肝组织中MMP-1及TIMP-1的影响	目的:为了探讨青蒿琥酯抗肝纤维化的作用机理。方法:通过四氯化碳致小鼠肝损伤模型,利用免疫组化技术研究MMP-1及TIMP-1在肝组织中的表达情况。结果:青蒿琥酯具有明显降低TIMP-1在肝组织中的表达作用(P<0.01)。结论:青蒿琥酯能够降低TIMP-1在肝组织的表达,可能是通过抑制TIMP-1的表达而减弱了对MMP-1的抑制,从而促进了胞外基质的降解,起到抗肝纤维化的作用。
19545	高效气相色谱法测定安脑丸含量	目的:建立安脑丸的质量标准。方法:用高效气相色谱法测定冰片、薄荷脑的含量。结果:高效气相色谱法能准确的测定冰片、薄荷脑的含量,冰片线性范围为1.79～28.72μg(r=0.9996),平均回收率为103.87%,RSD(n=6)为1.2%;薄荷脑线性范围为0.37～5.92μg(r=0.9995),平均回收率为98.80%,RSD(n=6)为1.5%。结论:方法操作简单,准确可靠,重现性好,可作为安脑丸的质量控制方法。
19546	养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔模型血清妊娠相关蛋白A的影响	目的:通过观察中药复方制剂养心颗粒对近似不稳定型心绞痛(UA)家兔模型血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)含量的影响,探讨其防治UA的作用机制。方法:家兔35只,随机分为五组,即空白组、模型组、养心颗粒组、消心痛组、阿托伐他汀组。应用球囊损伤颈总动脉、高脂饮食喂养及药物触发的方法复制成近似人类UA家兔模型。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定PAPP-A含量。结果:8周末,各造模组PAPP-A含量均明显升高,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。10周末,模型组PAPP-A含量继续升高,与本组8周末相比,差异有统计学意义(P<0.01);养心颗粒组PAPP-A含量明显降低,与本组8周末相比,差异有统计学意义(P<0.01);消心痛组PAPP-A含量有所升高,与本组8周末相比无显著差异(P>0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);阿托伐他汀组PAPP-A含量明显降低,与本组8周末相比差异有统计学意义(P<0.05);养心颗粒组PAPP-A降低不如阿托伐他汀组明显,但两者比较无显著差异(P>0.05)。结论:养心颗粒对UA具有一定的防治作用,可以明显降低血清PAPP-A含量,这可能是通过减少斑块内部炎性细胞的聚集以及平滑肌细胞的迁移,参与血管壁的炎症反应及易损斑块的稳定,从而起到防治UA的作用。
19548	薯蓣皂苷对脾虚泄泻大鼠结肠平滑肌的作用	目的:观察薯蓣皂苷对大鼠离体结肠肠平滑肌收缩活动的影响。方法:分组取大鼠离体结肠平滑肌肠段,将其置于灌流肌槽中,连接张力传感器,信号输入BL-410生物机能实验系统,加入不同浓度的薯蓣皂苷,分别记录结肠平滑肌的收缩活动。结果:薯蓣皂苷能显著地降低结肠肠平滑肌的张力,减小节律性收缩波振幅,不改变收缩的频率,此作用的潜伏期短。结论:薯蓣皂苷可抑制大鼠离体结肠平滑肌收缩活动。
19550	炙甘草汤之君药辨析	炙甘草汤为仲景治疗"心动悸、脉结代"之经方,其滋阴养血、补益心气作用显著。而后世对于炙甘草汤中之炙甘草和生地黄孰为君药的问题见仁见智。
19551	不同剂量当归拈痛汤抗炎镇痛作用的实验研究	目的:观察当归拈痛汤高、中、低剂量对大鼠佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)的抗炎镇痛作用。方法:Wistar大鼠60只,随机分成正常组、模型组、当归拈痛汤高、中、低剂量组;造模2周后,所有大鼠均采取灌胃给药,共给药18天;检测血沉,C反应蛋白等指标的变化情况。结果:致炎后不同时间关节肿胀度、疼痛指数采用重复测量资料的方差分析(P<0.01);与低剂量组比较,高、中剂量组CRP及ESR明显降低(P<0.01);治疗后高、中剂量组病理损害程度较低剂量组轻。结论:当归拈痛汤高、中剂量具有较好的抗炎镇痛作用。
19552	三维牵引联合骶管灌注治疗后外侧型腰间盘突出症60例	目的:观察骶管灌注配合三维牵引疗法治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床效果,同时比较骶管灌注配合三维牵引与三维牵引配合静脉注射药物及针灸治疗的疗效,并探讨骶管灌注配合三维牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的作用机理。方法:随机将60例患者分为治疗组与对照组,治疗组采用骶管灌注配合三维牵引治疗,对照组采用三维牵引配合针灸治疗及静脉注射,按评分标准量表在第3、10、17d对患者进行评分;并对临床疗效进行评价。结果:(1)临床疗效:第17d时,治疗组的总有效率为93%,对照组为80%,两组均取得较好的临床疗效,但治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)腰腿痛评分:两组患者治疗17d后症状均能显著改善,治疗前后患者腰腿痛评分有显著性差异(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:骶管灌注配合三维牵引疗法能明显改善腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征,治疗效果显著好于三维牵引配合静脉注射药物的治疗方法,本法疗效确切、操作简便、安全、副作用小。
19553	中西医结合治疗脑外伤后症候群46例临床观察	目的:通过总结临床疗效,指导临床治疗。方法:运用中西医结合用药的方法治疗脑外伤后症候群。结果与结论:中西医结合治疗脑外伤后症侯群效果显著,疗效可靠。
19554	痛风肾损害中西医结合阶梯性治疗的临床研究	目的:观察用中西医结合阶梯性疗法治疗痛风性肾损害的疗效。方法:将120例痛风性肾损害患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组给予口服别嘌呤醇片的同时,阶梯性加服中药抗痛风1、2、3号方治疗,对照组给予别嘌呤醇片治疗。观察1个疗程(3个月),观测两组治疗前后临床症状、体征、血尿酸、尿PH值、24h尿蛋白定量、肾功能、血脂及血液流变学的变化。结果:与对照组相比,治疗组对临床症状、中医症候积分及各项实验室指标的改善等方面,明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为68.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在痛风性肾损害的治疗中,中西医结合阶梯性治疗方法优于单纯西医药治疗。
19555	农杆菌介导鱼腥草遗传转化的主要影响因素	目的:研究鱼腥草遗传转化的影响因素,以提高转化效率,获得转基因植株。方法:通过分析GUS报告基因的瞬时表达和外植体愈伤分化情况比较菌株质粒组合、菌液浓度、侵染时间、预培养时间、共培养时间、抗生素种类和浓度等因素对转化的影响,应用PCR和Southern blot技术鉴定转基因植株基因组中的外源基因。结果:菌液浓度A600为0.3、26℃侵染15min条件下侵染,添加乙酰丁香酮有利于转化,适宜的预培养时间和共培养时间与菌株/质粒组合有关,农杆菌LBA4404/pBI121优于EHA105/pCAMBIA1305.2组合。经条件优化,转化外植体的GUS染色阳性率在60%～80%之间,经鉴定外源基因已整合到转基因鱼腥草基因组中。结论:通过影响因素的优化研究,获得了鱼腥草转基因植株,为培育鱼腥草基因工程新品种奠定了基础。
19563	经方新用之仝小林教授运用半夏泻心汤医案四则	仲景传《伤寒杂病论》于世,传承至今,经久不衰,其方简,其意明,其在临床运用之博大,非只言片语可尽,仝小林教授善用经方,以及经方之法,经方之理,不断探索、创新、实践;又创症、证、病辨治理论,并以此来指导经方的临床运用,同时配合剂量之变化,大大提高了临床疗效。现以仝小林教授灵活运用半夏泻心汤为例,分析其经方新用的思路以及症、证、病结合的诊疗思路,并体现其处方计量灵变之魅力,飨于同道。
19564	浅议《伤寒论》中的将息之法	《伤寒论》是一部理法方药比较完善的著作,多为后世医家所推崇,而在将息之法(服药后的调养之法)方面的论述较少,以著作的条文为基础,从煎服之法、药食相辅、药后观询、药后调摄四个方面,对《伤寒论》中的将息之法进行理论探讨。
19565	《伤寒杂病论》护理学思想刍议	张仲景的《伤寒杂病论》不仅是诊疗疾病理、法、方、药完备的辨证施治纲领,而且记述了丰富实用的护理知识。通过对此著作的研究,从五个方面就其中的护理学思想进行了探索。一是仲景主张医疗护理本为一体,相互依存,治护不分。二是重视未病时养生调摄、预防护理,防病于未然。三是根据病情,辨证施护,三因制宜。四是注意护理工作中的细节,保证治疗效果的充分发挥。五是病情初愈后,适当护理,以防复发。
19566	段富津教授治疗便秘验案举隅	通过对段富津教授治疗便秘的验案五则进行分析,以示段富津教授的临证思路和辨证方法,以期为临床上治疗便秘的辨证论治提供参考。
19567	谢晶日教授治疗肝硬化腹水经验举隅	谢晶日教授治疗肝硬化腹水以健脾利水、行气活血为治疗大法,辨证论治以协调阴阳,并通过对其验案进行分析,以期为临床上治疗肝硬化腹水提供参考。
19568	俞根初“伤寒以开郁为先”在温病治疗中的运用	<正>俞根初,清代浙江绍兴著名医家,著有《通俗伤寒论》,为温病学兼容派的代表医家。他认为:伤寒为病,虽然病证复杂,但究其根本乃"一气之通塞耳,塞则病,通则安"[1]。所以,"凡伤寒病,均以开郁为先。如表郁而汗,里郁而下,寒湿而温,火燥而清"[1],而开郁的实质含义即"皆所以通其气之郁也"[1]。
19569	陈建杰教授妙用大黄治疗肝病经验举隅	<正>陈建杰教授系上海中医药大学附属曙光医院主任医师、博士生导师,世界中医药学会联合会肝脏病专业委员会副秘书长,中国中西医结合学会传染病专业委员会副主任委员。陈教授在运用中医药治疗肝病方面具有丰富的临床经验和很高的学术造诣,笔者有幸跟从陈老师学习,深受其益,现就陈教授在应用大黄治疗肝病方面的个案经验浅举几例,以证一斑。
19571	小议白术在疼痛证中的应用	自唐以来,白术一直被视为补益之品。然而白术之止痛功效,常常被忽视。结合经典文献和现代药理及临床实践,充分说明了白术在疼痛治疗中的独特之处,提醒医者在临床工作中予以重视。
19572	益气消痰化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察	目的:观察益气消痰化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将58例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为2组,治疗组30例,采用益气消痰化瘀法治疗;对照组28例,用茶碱缓释片0.2g,每日2次,盐酸氨溴索30mg,每日3次;治疗1个疗程(28天)后,进行疗效比较。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率57.14%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益气消痰化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著。
19573	珍菊降压片调控AngⅡ治疗原发性高血压的临床研究	目的:观察珍菊降压片治疗原发性高血压的临床疗效及其对血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法:将100例原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组予复方降压片治疗,治疗组服用珍菊降压片,观察患者的治疗效果及治疗前后的血压及血浆AngⅡ浓度变化。结果:治疗组有效率为94.0%,显著高于对照组的82%(P<0.01);血浆AngⅡ浓度,对照组治疗前后无变化,而治疗组治疗后显著下降(P<0.01)。结论:珍菊降压片可有效治疗原发性高血压,其机制可能与下调血浆AngⅡ浓度有关。
19574	养胃复元汤治疗48例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床观察	目的:观察养胃复元汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择确诊CAG的68例患者,随机分为治疗组和对照组,分别从临床症状、胃镜和病理学活检的改善及幽门螺杆菌(HP)的清除观察疗效。结果:治疗组临床症状、病理、胃镜改善及杀灭HP均明显优于对照组。总有效率:治疗组为93.8%,对照组为60%。结论:中药养胃复元汤治疗气虚血瘀型CAG的临床疗效确切。
19575	黄芪汤加减治疗老年性便秘的临床观察	目的:观察黄芪汤加减治疗老年性便秘的临床疗效。方法:选择符合老年性便秘患者56例,随机分成治疗组(黄芪汤加减)和对照组(西沙比利),治疗4周,观察疗效和进行半年随访。结果:治疗组治愈率和有效率高于对照组,复发率明显低于对照组。结论:用黄芪汤加减治疗老年性便秘优于西沙比利。
19577	自拟疏肝降逆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎32例临床观察	目的:观察中西医结合治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法:将63例胆汁返流性胃炎患者随机分为两组。对照组31例,口服吗叮啉、熊去氧胆酸、硫糖铝。治疗组32例,在对照组基础上增服中药自拟疏肝降逆和胃汤。结果:治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为74.19%,两者差异具有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胆汁返流性胃炎有较好的临床疗效。
19578	针刺家兔内关穴对缓慢型心律失常模型心肌细胞Na~+-K~+-ATP酶活性影响的研究	目的:通过观察针刺家兔内关穴对缓慢型心律失常模型心肌细胞Na+-K+-ATP酶活性的影响,探讨其治疗缓慢型心律失常的作用机制。方法:采用静脉注射盐酸维拉帕米的方法复制缓慢型心律失常家兔模型,将家兔随机分为5组:空白对照组、模型对照组、针刺预防组、针刺治疗组、参附注射液组。运用电生理学、RT-PCR法及分光光度法等技术手段,观察针刺对缓慢型心律失常家兔模型心电时相变化和心肌Na+-K+-ATP酶的影响。结果:模型对照组与其它组相比,缓慢型心律失常出现的时间及持续时间均有延长,差异有统计学意义(P<0.05);空白组与其它组相比,心肌组织Na+-K+-ATP酶活性升高,差异有统计学意义(P<0.05);针刺预防组、针刺治疗组、参附注射液组与模型组相比较,心肌组织Na+-K+-ATP酶活性提高,差异有统计学意义(P<0.05),且针刺预防组心肌组织Na+-K+-ATP酶活性较针刺治疗组及参附注射液组明显升高。结论:针刺内关穴可明显延缓家兔模型缓慢型心律失常出现的时间,缩短其恢复时间;针刺内关穴能够提高缓慢型心律失常家兔模型心肌Na+-K+-ATP酶的活性,这可能是其防治缓慢型心律失常的机制之一。
19579	针刺结合心理疗法治疗大学生抑郁症37例临床观察	目的:比较针刺结合心理疗法与单纯心理疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法:将76例大学生抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺结合心理疗法,对照组仅给予心理治疗。采用汉密尔顿(Hamiltom)抑郁量表(HAMD)分别在治疗前及治疗后第2、4、6w末进行评分比较疗效。结果:治疗组HAMD分数在治疗后2w明显低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.01)。而对照组治疗2w后HAMD分数与治疗前组内比较,二者虽然具有差异性,但差异不显著。结论:针刺结合心理疗法治疗抑郁症的效果明显优于单纯的心理治疗。
19583	蒲柏止痛膏治疗肛窦炎80例临床研究	目的:探讨蒲柏止痛膏治疗肛窦炎的临床疗效。方法:将符合纳入观察标准的患者80例随机分为两组,治疗组给予蒲柏止痛膏治疗;对照组给予九华膏治疗,两组均以10d为1疗程,第1、4、7、10天进行观察比较。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为92.5%。经统计学分析,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:蒲柏止痛膏具有清热解毒、活血化瘀、消肿生肌、收敛止痛等功效,可以改善肛门局部血液微循环,促进炎症吸收,明显减轻肛门疼痛不适、水肿、出血等不良反应及并发症,减少肛腺分泌,是治疗肛窦炎的有效方剂。
19584	六味地黄丸对慢性再生障碍性贫血的疗效及对EPO、SCF细胞因子活性的影响	目的:观察六味地黄丸对慢性再障(再生障碍性贫血)患者造血调控因子的调节作用,探讨六味地黄丸治疗再障的疗效。方法:将60例中医证型为肾阴虚的再障患者按1:1比例随机分为治疗组和对照组,治疗6个月,另取健康人骨髓10例作为正常组,对照组给予康力龙治疗,治疗组在康力龙治疗的基础上给予六味地黄丸。采用ELISA法监测治疗前后两组患者骨髓造血细胞生长因子EPO(Erythro-poietin,促红细胞生成素)、SCF(Stem Cell Factor,干细胞生长因子)的分泌水平。结果:六味地黄丸可升高慢性再障患者的WBC(白细胞)、Hb(血红蛋白)、PLT(血小板),改善骨髓造血情况,明显改善临床症状;慢性再障患者体内EPO、SCF分泌水平明显低于正常组(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较再障患者骨髓中EPO、SCF水平明显升高,具有显著性差异(P<0.05)。结论:再障患者在常规治疗基础上加用六味地黄丸能明显升高再障患者骨髓中EPO、SCF水平,揭示了该方可调节紊乱的免疫状态,其机制可能与调控造血细胞因子分泌水平有关。
19585	从血瘀谈胸痹的研究概况	胸痹的发生发展与血瘀密切相关。胸痹主要病机是血瘀胸中,胸脉痹阻,血瘀常贯穿胸痹发生发展的始终,活血化瘀法是胸痹的主要治疗法则之一。仅从病因病机及辨证论治两方面着手,浅析血瘀与胸痹的密切关系。
19587	桂枝与白芍配伍的HPLC指纹图谱研究	目的:采用HPLC指纹图谱分析技术,研究药对桂枝和白芍配伍前后的化学成分的差异。方法:制备桂枝和白芍共煎液和单煎液的提取物,并对获得的提取物进行指纹图谱分析。结果:桂枝和白芍共煎液指纹图谱获得13个共有特征峰,并对指纹图谱特征峰的来源进行了认定。结论:该方法准确、可靠,可用于药对桂枝和白芍指纹图谱的研究。
19588	树舌多糖GF对荷瘤小鼠H_(22)细胞端粒酶活性的影响	目的:探讨树舌多糖GF对肝癌H22小鼠抑瘤率及端粒酶活性的影响。方法:用ELISA法检测端粒酶活性。结果:树舌多糖GF对肝癌H22小鼠抑瘤率可达42.25%,树舌多糖GF组和环磷酰胺组与阴性对照组比较,端粒酶活性降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:树舌多糖GF对肝癌H22小鼠具有很强的抑瘤作用,能抑制H22细胞端粒酶的活性。
19589	柱前衍生HPLC法测定水蛭提取物中氨基酸的含量	目的:分析水蛭中氨基酸的含量及其特征性。方法:采用柱前衍生HPLC法测定水蛭提取物中的17种氨基酸,采用外标法定量。结果:所测定氨基酸在26min内可得到较好分离,氨基酸质量浓度与峰面积呈良好的线性关系,r值均在0.995以上。结论:所建立的方法分离效果好、灵敏、准确、简便,适宜水蛭提取物中氨基酸的测定。
19590	大黄黄连泻心汤、理中丸对模型大鼠胃组织PGE_2含量的影响	目的:探讨消炎痛型及水浸应激型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合腹腔注射消炎痛和水浸应激法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠胃组织PGE2含量的影响。结果:各模型组大鼠胃组织PGE2含量显著降低,与空白组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著升高热性溃疡组大鼠胃组织PGE2的含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠胃组织PGE2的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过升高大鼠胃组织PGE2的含量而实现。
19591	香连丸抗小鼠腹泻作用的实验研究	目的:观察香连丸抗小鼠腹泻作用。方法:实验分为模型对照组、香连丸高剂量组、香连丸低剂量组。各组给药0.5h后,口服蓖麻油或番泻叶,记录小鼠腹泻次数,连续5h。结果:与模型对照组比较,抗蓖麻油引起小鼠腹泻实验中,香连丸高剂量组在2h、3h有显著差异,低剂量组在2h、3h、4h、5h有显著差异;抗番泻叶引起小鼠腹泻实验中,香连丸高剂量组在2h、3h有显著差异,4h、5h有极显著差异,低剂量组在2h有显著性差异,3h、4h、5h有极显著差异。结果:香连丸能抗蓖麻油或番泻叶所致小鼠腹泻。
19592	蜈蚣败毒饮对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成及血清IL-2影响的实验研究	目的:观察中药蜈蚣败毒饮对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成及血清IL-2水平的影响,初步探讨其治疗银屑病的作用机理。方法:取雌雄各半昆明种小鼠50只,随机分成5组。中药组分别给予低、中、高浓度蜈蚣败毒饮灌胃,阳性对照组给予复方青黛丸悬浊液灌胃,生理盐水组给予生理盐水灌胃。观察蜈蚣败毒饮对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成的影响,并测定IL-2含量。结果:阳性对照组、中药各剂量组与生理盐水组比较颗粒层细胞均有所增多。蜈蚣败毒饮中、高剂量组颗粒层细胞增多更为明显,能够显著促进小鼠尾部鳞片中颗粒层形成,与阳性对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。蜈蚣败毒饮能降低小鼠血清IL-2的水平,与生理盐水组比较,有显著性差异(P<0.01);且蜈蚣败毒饮高剂量组的效果优于复方青黛丸及各剂量组,有显著性差异(P<0.05)。结论:蜈蚣败毒饮抗银屑病的作用可能与改善银屑病表皮细胞角化不全及降低血清IL-2水平有关。
19593	肾白宁对大鼠糖尿病肾病模型细胞凋亡及对Bax,Bcl-2的影响	目的:观察肾白宁对大鼠糖尿病肾病模型细胞凋亡及对Bax,Bcl-2的影响,并探讨其作用机理。方法:大鼠腹腔麻醉下进行左侧肾脏切除术,术后2w按照50mg·kg-1剂量,予以STZ腹腔注射;72h后,尾静脉取血,测定空腹血糖。将空腹血糖≥16.7mmol·L-1者随机分为模型组,中药肾白宁组,洛汀新对照组,每组15只,另取15只为假手术组。采用原位末端标记法检测细胞凋亡,Bax,Bcl-2检测采用免疫组化的方法。结果:12w后光镜下可见模型组肾小球毛细血管球萎缩,球囊腔略增大,肾小球出入球小动脉有轻度内皮细胞增生及纤维化,基底膜略增厚,远曲小管扩张,肾间质充血,水肿,血细胞浸润,并有轻度间质纤维化。模型组,中药组,对照组细胞凋亡阳性表达较假手术组高,有显著性差异(P<0.01);中药组,对照组与模型组比较阳性表达低(P<0.01);中药组与对照组无明显差异(P>0.05)。肾小球中Bax,Bcl-2表达各组几乎为阴性,肾小管中Bax,Bcl-2表达假手术组显著低于其他三组(P<0.01);中药组,对照组与模型组比较Bax阳性表达低(P<0.01);而Bcl-2表达高(P<0.01);中药组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:肾白宁通过抑制Bax表达,上调Bcl-2表达而起到了抑制肾组织细胞凋亡的作用,保护了肾功能,延缓了DN的进展。
19594	三痹汤对实验性关节炎大鼠关节滑膜MMP-3及明胶酶-B的影响	目的:观察三痹汤对佐剂型关节炎(AA)大鼠膝关节及滑膜组织内的病理变化及关节滑膜组织内MMP-3、明胶酶-B表达的影响,探讨其确切的作用机制。方法:用弗氏完全佐剂诱导大鼠AA模型,随机分为空白对照组、模型对照组、三痹汤高剂量组、三痹汤中剂量组、雷公藤(TPT)对照组。容积法测量关节肿胀程度;光镜观察关节病理变化;免疫组化检测关节滑膜MMP-3、明胶酶-B的表达。结果:与本组给药前相比,三痹汤高、中剂量组左、右后足跖肿胀度及TPT组右后足跖肿胀度明显减轻,有统计学意义(P<0.05)。与给药后模型对照组比较,三痹汤高、中剂量组及TPT组大鼠左、右足跖肿胀度明显减轻,有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,模型组大鼠滑膜组织中MMP-3、明胶酶-B呈高表达,具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,三痹汤各组、TPT组能下调AA大鼠滑膜组织MMP-3、明胶酶-B的表达,具有统计学意义(P<0.05);与TPT组比较,三痹汤高剂量组下调AA大鼠滑膜组织MMP-3、明胶酶-B的表达程度相当,无统计学意义(P>0.05)。结论:三痹汤通过阻断其诱导下MMP-3、明胶酶-B高水平表达,改善滑膜细胞增生引起基质降解程度,进而减轻或延缓关节损伤。
19595	生肌膏促进创口愈合的实验研究	目的:观察生肌膏的生肌、抗炎、镇痛作用。方法:采用大鼠塑料环肉芽肿模型、热板法、小鼠耳廓肿胀法。结果:生肌膏组肉芽肿生长明显快于空白组(P<0.01),肉芽肿毛细血管数量明显多于空白组(P<0.05),成纤维细胞明显多于空白对照组(P<0.01);与空白对照组相比能显著提高热板所致小鼠痛阈(P<0.01);与空白对照组相比对小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用(P<0.01)。结论:生肌膏具有明显生肌、抗炎、镇痛作用。
19596	消癖汤对肝郁型乳腺增生病大鼠乳腺组织PCNAmRNA、BcL-2mRNA、VEGFmRNA表达的影响	目的:建立病证结合大鼠乳腺增生模型,研究中药干预治疗作用。方法:采用病证结合造模方法,建立肝郁型乳腺增生病的大鼠模型,观察中药消癖汤对大鼠模型的影响,以逍遥散、三苯氧胺作为阳性对照药物,采用原位杂交法检测各组乳腺组织的增殖细胞核抗原信使核糖核酸(PCNAmRNA)、抑凋亡基因BcL-2信使核糖核酸(BcL-2mRNA)、血管内皮细胞生长因子信使核糖核酸(VEGFmRNA)的阳性表达水平。结果:中药消癖汤能够降低实验大鼠乳腺组织PCNAmRNA、BcL-2mRNA、VEGFmRNA的阳性表达水平,其作用与逍遥散、三苯氧胺相似。结论:消癖汤能够通过抑制大鼠乳腺组织细胞增殖,诱导凋亡和抑制腺体新生血管的形成来实现抑制大鼠乳腺增生的作用。
19597	三黄泻心汤对实验性糖尿病大鼠影响的研究	目的:研究三黄泻心汤对实验性糖尿病模型大鼠的血糖、血脂、胰岛素的影响。方法:高糖高脂饲料+链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、模型组、二甲双胍组及三黄泻心汤5、10、20g·kg-1剂量组,连续4w灌胃给药,末次给药后空腹眼底静脉丛取血测定血糖、血脂及胰岛素水平。结果:三黄泻心汤20g·kg-1剂量组可显著降低糖尿病大鼠的血糖(P<0.01)。4w治疗结束后,高剂量组的血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)显著降低(P<0.05),胰岛素水平明显降低,在三黄泻心汤的剂量为20g·kg-1时,其降血糖、降血脂效果同二甲双胍相当(P>0.05)。结论:三黄泻心汤对高糖高脂饲料+链脲佐菌素所致的糖尿病模型大鼠有显著的降糖、降脂作用。
19598	刺丹混合液改善心肌缺血最佳配伍比例研究	目的:对丹参和刺五加注射液的混合液(以下简称刺丹混合液)进行抗心肌缺血作用的研究,以证实丹参与刺五加合并用药是否存在有效性、协同性以及筛选出二者合用抗心肌缺血的最佳配伍比例。方法:采用大鼠离体心脏langendorff灌流实验方法,通过均匀设计方法安排试验,筛选出刺丹混合液的最佳处方组成。结果:刺丹混合液能显著增加冠脉流量,效果大于刺五加注射液和丹参注射液组,具有增强心肌收缩幅度作用。结论:刺丹混合液疗效优于丹参注射液和刺五加注射液。且刺丹混合液药效最佳配比为刺五加注射液(以紫丁香苷含量计):丹参注射液(以原儿茶醛含量计)=1:1.35(相当于生药量配比刺五加:丹参=1.25:1)。
19599	护肝宁片中大黄素含量测定方法的研究	目的:建立护肝宁片中大黄素含量测定方法,以有效控制产品质量。方法:色谱柱C18(4.6mm×250mm,5μm);甲醇-乙腈(85:15)为流动相;检测波长:254nm;流速:1.0mL·min-1;柱温:室温。理论板数按大黄素峰计算,应大于3000。结果:在浓度为8～128μg·mL-1的范围内与峰面积呈良好的线性关系。回归方程y=308163.18x+41397.66,r=0.9998(n=6),平均回收率为99.2%(n=9)。结论:本法简便快速,定量准确,重现性好,可用于本制剂的质量控制。
19600	高效液相色谱法测定五加参颗粒中紫丁香苷含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定五加参颗粒中紫丁香苷含量的方法。方法:采用Kromasil C18反相色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-1%冰醋酸溶液(体积比10:90)为流动相,流速1.0mL·min-1,检测波长265nm。结果:紫丁香苷在0.043～0.430μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),回归方程Y=0.000000407X+0.011576424。紫丁香苷平均回收率分别为99.70%(RSD=1.37)。结论:紫丁香苷在甲醇溶液中8h内稳定。本法简便、准确,可用于五加参颗粒中紫丁香苷的含量测定。
19601	电针对模型大鼠海马CA1区Aβ的阳性细胞表达和脑内SOD活性的影响	目的:观察电针对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马区Aβ和脑内SOD的影响。方法:将60只Wist-ar大鼠随机分成空白组、模型对照组、模型组、西药组和电针组。侧脑室注射链脲霉素(STZ)制备动物模型,电针组选取"百会"、"大椎"、"肾俞"、"太溪"、"足三里"电针治疗,以Morris水迷宫评价大鼠学习记忆能力,用免疫组织化学方法和可见光分光光度计比色法检测海马CA1区Aβ蛋白和脑内SOD含量表达。结果:正常组、模型对照组CA1区Aβ蛋白有较低表达,模型组CA1区Aβ蛋白表达水平显著升高;治疗后西药组、电针组与模型组比较均有极显著性差异(P<0.01);模型组与正常组、模型对照组比较SOD活性明显降低(P<0.01);电针组、西药组与模型组比较SOD活性明显升高(P<0.01)。结论:电针治疗能够降低Aβ蛋白表达,提高SOD活性,能够改善学习记忆能力。
19602	金银花中氯原酸体外诱生白细胞α干扰素试验研究	目的:探讨金银花中氯原酸体外诱生α干扰素的药效学作用。方法:用方阵滴定法,观察氯原酸体外诱生的人外周血白细胞中α干扰素,抑制单纯性疱疹病毒致Hep-2细胞凋亡的情况。结果:氯原酸药液随浓度的稀释而逐渐减少对Hep-2细胞凋亡的防护作用。结论:金银花中氯原酸能够在体外诱生人外周血白细胞中α干扰素,并随药物浓度的降低,其诱生的能力逐渐降低。
19603	半枝莲多糖对环磷酰胺增效减毒作用的实验研究	目的:探讨半枝莲多糖对环磷酰胺(CTX)的增效减毒作用。方法:移植性H22肝癌小鼠随机分为阴性对照组、半枝莲多糖组、CTX组和联合用药组。连续给药10d后,测定其抑瘤率及q值、WBC数、胸腺指数和脾指数。结果:半枝莲多糖与CTX合用有增效作用,q值大于0.85;能减轻CTX的毒副作用;对CTX所致WBC减少、免疫器官萎缩等有一定保护作用。结论:半枝莲多糖对CTX具有明显的增效减毒作用。
19604	熟地黄多糖对环磷酰胺诱导小鼠的抗突变作用研究	目的:探讨熟地黄多糖的抗突变作用。方法:采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠骨髓细胞染色体畸变试验、小鼠骨髓细胞姐妹染色单体交换试验方法评价熟地黄多糖的抗突变作用。结果:熟地黄多糖对环磷酰胺诱导的小鼠微核率、染色体畸变率、姐妹染色单体交换率具有抑制作用。结论:熟地黄多糖具有抗突变活性。
19605	蝙蝠葛酚性碱对胰腺癌瘤组织中K-ras蛋白表达的影响	目的:观察蝙蝠葛酚性碱(PAMD)对胰腺癌(BXPC-3)荷瘤小鼠肿瘤组织中k-ras蛋白表达的影响。方法:采用蛋白印迹技术(Western-blot)检测肿瘤k-ras蛋白表达的差异。结果:PAMD高、中、低剂量下调BXPC-3荷瘤小鼠瘤组织中K-ras蛋白表达量,与模型对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);结论:PAMD对BXPC-3荷瘤小鼠具有明显的抑瘤作用,其抑瘤作用可能通过下调K-ras基因蛋白表达,影响TGF-β信号传导通路,从而抑制肿瘤生长。
19606	黄芩苷体外诱导肺炎支原体耐药的实验研究	目的:探讨黄芩苷及大环内酯类药物体外多步诱导肺炎支原体耐药的状况,指导临床合理用药。方法:采用含亚抑制浓度的药物培养基体外诱导法对肺炎支原体(MP)标准株进行多步诱导,检测其诱导前后药物MIC值的变化。结果:MP经两种大环内酯类药物诱导后对诱导药物和非诱导药物均产生不同程度的耐药和交叉耐药,而经黄芩苷诱导后的MP则无明显耐药性的产生。结论:体外长时间、次抑菌浓度的抗生素药物刺激将诱导MP产生耐药和交叉耐药,且这种体外获得耐药性具有较好的稳定性,而中药对此则作用不明显。
19607	五味子的现代药理作用研究进展	五味子为传统中药,应用历史悠久,现代药理学研究表明,其具有广泛的药理作用。从保肝、影响中枢神经系统、影响免疫系统、影响心血管系统、抗菌抑菌等方面对中药五味子的药理作用研究概况进行综述,为五味子的进一步研究和利用提供理论依据。
19608	治疗脾虚型胃溃疡有效中药血清药理学的研究概况	通过中药血清药理学的研究,探讨中药复方治疗脾虚型胃溃疡的作用机制,并简要说明目前研究中存在的问题。
19609	黄芩药理作用研究进展	黄芩及其有效成分黄酮类化合物具有广泛的药理活性,如抗菌、抗病毒、抗炎、抗肿瘤、抗氧化、清除自由基、免疫调节以及对缺血性再灌注损伤等。对黄芩药理作用的研究进行综述,为今后的实验研究及临床的合理应用提供思路和依据。
19611	柴胡疏肝散加味联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效观察	目的:评价柴胡疏肝散加味联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)的疗效,为中医的疏肝解郁剂与西医的胃肠动力药联合治疗FD提供临床依据。方法:将75例经确诊的功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组38例予柴胡疏肝散加味煎剂联合多潘立酮进行治疗;对照组37例仅口服多潘立酮,4周为1疗程。观察症状改善以及疗效情况,并作两组间对比分析。结果:4w后治疗总有效率,治疗组94.7%,对照组86.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对功能性消化不良采用柴胡疏肝散加味煎剂联合多潘立酮治疗效果满意,安全性好,值得临床推广应用。
19612	坤泰胶囊治疗高催乳素血症的临床观察	目的:观察坤泰胶囊治疗高催乳素血症的临床疗效。方法:将40例符合纳入标准的患者随机分为2组,观察组20例,用坤泰胶囊治疗;对照组20例,用溴隐亭治疗。30d为1疗程,连服3～6个疗程。比较两组患者体内血PRL水平。结果:停药时,观察组血PRL与对照组相比无显著差异(P>0.05);两组有效率相比无显著差异(P>0.05);停药3个月后,观察组血PRL低于对照组(P<0.05);两组用药时,观察组副作用发生率低于对照组(P<0.01)。结论:使用坤泰胶囊治疗高催乳素血症其远期疗效优于溴隐亭,复发率与副作用发生率均低于溴隐亭。
19613	中西医结合治疗IgA肾病疗效观察	目的:观察中西医结合治疗IgA肾病综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例患者分为湿热蕴结,风湿内扰;气阴两虚兼血瘀;脾肾阳虚兼血瘀三型。对照组患者单纯采用西医方法治疗;治疗组患者在对照组治疗的基础上,进行中医辨证加减治疗。结果:湿热蕴结,风湿内扰组治疗后,对照组总有效率为66.7%,治疗组为94.7%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。气阴两虚兼血瘀组治疗后,对照组总有效率为63.2%,治疗组为90.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。脾肾阳虚兼血瘀组治疗后,对照组总有效率为60%,治疗组为90%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组患者治疗后24h尿蛋白定量与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗IgA肾病综合征疗效显著,复发率低,不良反应少,值得临床推广。
19615	羚桂龙牡颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察	目的:观察羚桂龙牡颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:按随机分组、平行对照的原则将120例入选患儿以2:1:1比例分为治疗组、中药对照组、西药对照组。治疗组给予羚桂龙牡颗粒、中药对照组给予玉屏风散颗粒、西药对照组给予转移因子口服液。3组均治疗1个月,随访1年。观察治疗前后临床症状和体征、发作次数、发作时间和病种及安全性观测指标的变化。结果:综合疗效比较,治疗组分别优于中药对照组和西药对照组,在改善RRTI患儿的临床主要症状和体征,减少发病次数,缩短发病时间,降低病种级别等方面也明显优于对照组,差异有显著性意义。结论:羚桂龙牡颗粒治疗小儿反复呼吸道感染疗效好,且无毒副作用。
19618	复方小檗碱结肠定位片制备工艺和体内外释药评价研究	目的:以复方盐酸小檗碱为对象,对结肠定位片的制备工艺和体内外评价方法进行了探讨。方法:采用pH-时滞和pH-酶触两种释药模式,优选时滞型、肠溶型和酶触型辅料,分别制成具有pH-时滞和pH-酶触释药特点的两种包衣片,并进行了体外释放度和大鼠体内定位释药的初步评价。结果:两种中药复方结肠定位片均达到预期的结肠定位释药效果。结论:本研究采用的辅料、制备工艺和评价方法均适于pH-时滞和pH-酶触两种结肠定位释药模式。
19619	首舒康冲剂中丹参、葛根提取工艺的研究	目的:优选首舒康冲剂最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以丹酚酸B、葛根素的提取率为主要评价指标,考察提取时间(A)、提取次数(B)、溶媒量(C)和乙醇浓度(D),对丹参、葛根提取条件进行优化。结果:因素B和C有显著影响,因素A有一定影响。因素A、B和C对葛根提取有显著影响,因素D有一定影响。结论:最佳提取丹参工艺是A1B3C3。最佳提取葛根工艺是A1B3C3D3。
19620	养血消风汤配合针灸疗法治疗慢性荨麻疹44例	目的:观察养血消风汤配合针灸疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将82例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予养血消风汤配合针灸治疗,对照组给予咪哇斯汀,两组均以1个月为1个疗程,治疗1个疗程,比较两组疗效。结果:治疗组有效率91%,对照组为66.8%,两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:养血消风汤配合针灸疗法能有效地提高慢性荨麻疹的临床疗效。
19621	玉容平痤方配合消痤面膜治疗肺经风热型痤疮60例	目的:观察玉容平痤方配合中药消痤面膜治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组给予口服玉容平痤方、外敷中药消痤面膜治疗;对照组口服克林霉素、外用复方维A酸凝胶(芙晴)治疗。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为74.67%、90.00%;对照组分别为18.67%、63.33%,两组比较,均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:玉容平痤方及中药消痤面膜治疗肺经风热证寻常痤疮疗效显著,对患者皮脂溢出有明显抑制作用,而局部不良反应明显少于服用克林霉素的对照组。
19622	NF-κB介导的MDS双向凋亡机制与中医“正虚”、“瘀毒”病机相关性的实验研究	目的:探讨NF-κB介导的骨髓增生异常综合征(MDS)"双向"凋亡机制与"正虚"、"瘀毒"中医病机之间的相关性。方法:将20例初诊MDS患者参照有关标准分为低危组与高危组,将健脾补肾活血解毒方拆方进行体外骨髓单个核细胞培养,观察不同分组(低危组、高危组)在不同药物(健脾补肾方、活血解毒方及全方)干预下,骨髓单个核细胞凋亡率、细胞内NF-κB活性表达变化,通过以方测证的方法探究MDS"双向"凋亡机制与"正虚"、"瘀毒"中医病机之间的相关性。结果:低危组MDS表现为骨髓细胞凋亡"过度";而高危组MDS则表现为凋亡相对"不足"。健脾补肾活血解毒方中,扶正(健脾补肾)药物有抑制低危组MDS骨髓细胞过度凋亡的作用,而祛邪(活血解毒)药物则有诱导高危组MDS骨髓细胞凋亡的作用。扶正(健脾补肾)药物与祛邪(活血解毒)药物均有不同程度抑制MDS骨髓细胞NF-κB活性的作用。结论:低危组MDS病机本质以"本虚"为主而表现为过度凋亡,高危组MDS病机本质以"标实"为主而表现为凋亡不足。细胞内活化的NF-κB调节MDS的双向凋亡。健脾补肾活血解毒方药能有效改善MDS骨髓细胞的凋亡水平。NF-κB介导的MDS"双向"凋亡机制与"正虚"、"瘀毒"中医病机存在相关性。
19623	“百会”透“曲鬓”头针疗法对急性期脑出血大鼠脑水肿及基质金属蛋白酶9表达的影响	目的:探讨"百会"透"曲鬓"头针疗法对急性期脑出血大鼠脑水肿的作用及其机制。方法:选取220只健康雄性W istar大鼠,将其中200只大鼠随机分为两组:模型组和针刺组,每组100只,每组再随机分为6h、1d、2d、3d、7d五个亚组,每个亚组20只大鼠;剩余20只大鼠作为空白组。采用自体血注入法制备脑出血模型;针刺组针刺病灶侧的"百会"透"曲鬓"穴。应用干-湿重法测定各组大鼠不同时间点的脑水含量;运用免疫组化法动态检测各组大鼠不同时间点脑组织中基质金属蛋白酶9(matrix met-alloproteinase-9,MMP-9)的表达。结果:①模型组和针刺组大鼠术后均出现不同程度的脑水肿现象。模型组大鼠术后6h出现轻度脑水肿现象;3d脑水肿达高峰;7d仍有轻度脑水肿现象。针刺组较模型组脑水肿程度减轻,与模型组比较在1d~7d时差异明显(P<0.01)。②模型组和针刺组大鼠术后均出现不同程度的MMP-9阳性细胞表达增多现象。模型组大鼠术后6h即出现明显的MMP-9表达增加;2d时达高峰;3d时出现缓慢下降;7d时MMP-9表达仍高于空白组。针刺组MMP-9阳性细胞表达低于模型组,与模型组在相同时间点比较均有显著差异(P<0.01)。③脑出血后脑组织中MMP-9的表达与脑水含量呈正相关(R=0.848,P<0.01)。结论:"百会"透"曲鬓"头针疗法可能在脑出血急性期通过抑制内源性MMP-9表达,从而降低血肿周围脑组织的脑水肿程度,发挥其对脑水肿的拮抗作用。
19624	眼针对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织半暗区Fax/Faxl表达影响	目的:探讨眼针疗法治疗缺血性脑血管病的可能机制。方法:随机将大鼠分为假手术组、模型组与眼针组,采用改良的线栓方法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型;取上焦区、下焦区、肝区、肾区为施加因素;免疫组化染色,检测Fas、Fasl表达。结果:眼针组与模型比较,两者均有显著性差异(P<0.01)。结论:眼针可抑制缺血再灌注脑组织神经元及胶质细胞合成Fas、Fasl。可能是通过抑制凋亡信号传递,从而抑制凋亡,保护半暗区神经元,对脑缺血再灌注损伤起保护作用。
19625	推拿治疗便秘的概况	推拿疗法属于非药物疗法,在常见病、多发病的防治中具有不可替代的作用,尤其在便秘的治疗中,不同的学者分别采用循经取穴、独穴、耳穴、足穴治疗便秘,辨证施治均取得满意的疗效。但仍存在一些不足和问题,如疗效评定标准、客观的观察指标等原因,使许多推拿治疗便秘的文献可信度大大降低。多中心前瞻性研究和作用机理的研究不多,基础实验研究严重滞后。
19626	子宫腺肌病的中医治疗进展	子宫腺肌病为临床上常见病,近几年中医药治疗本病取得了显著的临床疗效。以中医辨证为主,结合月经生理,运用内服外用、针灸、中西医结合等方法可显著提高中医药治疗本病的疗效。因此,从治法研究方面,综述了近年来中医治疗本病的进展,提出目前存在的一些问题及相关解决办法,以期对本病治疗提供有效的依据。
19628	血府逐瘀汤治疗心血管疾病及其机理研究进展	目的:介绍血府逐瘀汤在心血管疾病中的应用及其机理。方法:查阅近10余年临床与实验文献。结果与结论:血府逐瘀汤广泛应用于冠心病、心肌梗死、慢性心力衰竭、心律失常、病毒性心肌炎、高血压病、肺心病等心血管疾病,疗效良好;实验研究提示本方治疗心血管疾病的机理,与调节血脂代谢,改善动脉粥样硬化;改善心肌缺血,保护心肌细胞;调节血管内皮细胞功能;扩张冠状动脉,改善血液流变性;抑制肺动脉平滑肌细胞增殖,防止血管重构等作用有关。
19631	王绵之教授治疗便秘经验总结	国医大师王绵之教授在临床治疗各种疑难杂症中积累了丰富的经验。对王老治疗便秘的经验加以整理,阐发其临床辨证的精要,总结其遣药组方的规律,为广大中医工作者更好地运用王老经验提供借鉴。
19634	王新陆运用升降法治疗胃下垂的经验	王新陆教授乃全国著名中医,博士生导师,学验俱丰,善治疑难杂病。主要总结了王新陆教授运用升降法治疗胃下垂的临证经验。认为胃下垂的主要病机在于脾胃气机升降乖戾,浊踞清位,在治疗上重在把握"升"、"降"之寸度,而尤当注重和降法的运用,以顺应"胃以通降为顺,通降为补"的特点,临证应根据证机或升降同施,或先降后升,或降寓升中。其用药特点可总结为降浊以助升清、权衡脾升胃降和兼调肺肝肾三个方面,对临证治疗本病颇有指导意义。
19635	芍药甘草汤加减治疗消化性溃疡36例	目的:观察芍药甘草汤治疗消化性溃疡的临床效果。方法:将70例适宜患者随机分为2组。治疗组36例,采用芍药甘草汤加味治疗(芍药,甘草,党参,白术,茯苓,乌贼骨,延胡索,柴胡,郁金,陈皮,麦芽,佛手);对照组34例,采用三联疗法,口服奥美拉唑,阿莫西林和克拉霉素。10d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗1月后复查胃镜并评价疗效,治疗组治愈27例(75.0%),有效8例(22.2%),无效1例(2.8%),总有效率97.2%;对照组治愈19例(55.6%),有效11例(32.6%),无效4例(11.8%),总有效率88.2%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:芍药甘草汤加减治疗消化性溃疡的临床效果满意。
19636	运用经方诊治疾病体会	何为经方?根据病证的不同阶段的不同特点,详细观察病情变化,仔细辨析邪正盛衰,确定病变部位,辨明病证性质,依此确定治法,选择运用经方,体现依证立法,依法统方的准则,这是经方特点,亦是收到显著疗效的原由。选用黄连阿胶汤、小柴胡汤、半夏泻心汤治疗失眠、高热不退、胃脘痛取得良好疗效。
19639	保肝消脂冲剂对酒精性脂肪肝ALP、γ-GT的影响	目的:观察保肝消脂冲剂治疗酒精性脂肪肝碱性磷酸酶(ALP)、γ-转肽酶(γ-GT)升高患者的临床疗效。方法:将所选病例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,对照组给于东宝肝泰片,每次3片,每天3次口服;治疗组服用保肝消脂颗粒冲剂,两组疗程均为2个月,同时查患者治疗前后血清ALP、γ-GT、ALT、AST水平、临床症状与体征的改变。结果:治疗组与对照组治疗后症状和体征计分降低差异具有显著性(P<0.05)。两组治疗后治疗组降低ALP、γ-GT较对照组明显(P<0.05)。结论:保肝消脂冲剂治疗酒精性脂肪肝ALP、γ-GT升高患者,其疗效明显优于对照组,且在减轻临床症状、体征等方面,明显优于对照组。
19640	树莓液对2型糖尿病大鼠肾功能保护作用机理研究	目的:观察树莓液对糖尿病(DM)模型大鼠的肾脏保护作用并探讨其作用机理。方法:采用链脲佐菌素诱导糖尿病肾病(DN)大鼠动物模型,给予树莓液治疗,检测成膜4周、8周、12周的DM大鼠24h尿蛋白(PRO/24h)、尿微量白蛋白(Alb)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等指标。后取肾组织做HE染色行病理形态学检验。结果:与模型组比较,树莓液组能较为显著降低糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)、HbAlC、24h尿蛋白、Alb、SCr、BUN等水平。病理观察模型组大鼠肾脏病变明显,树莓液组的肾小球系膜细胞、系膜基质、肾小管等相关形态学改变为轻度或接近正常。结论:树莓液具有改善糖代谢、改善2型糖尿病肾病大鼠肾脏损害,改善肾血流量,对模型大鼠肾功能具有保护作用。
19641	树舌多糖GF对小鼠H_(22)瘤CDK2基因表达的影响	目的:探明树舌多糖GF对H22瘤细胞CDK2基因表达的影响。方法:运用Elisa法测定H22瘤细胞中CDK2蛋白的表达量。结果:树舌多糖组中CDK2蛋白的表达量均显著低于荷瘤对照组(P<0.01),树舌多糖组与环磷酰胺组无显著性差异(P>0.05)。结论:树舌多糖GF可通过降低CDK2蛋白的表达,抑制H22瘤细胞的增殖。
19642	针刺家兔内关穴对快速型心律失常模型心肌细胞离子通道影响的研究	目的:通过观察针刺家兔内关穴对快速型心律失常模型心肌细胞离子通道的影响,从分子生物学水平探讨其治疗快速型心律失常的确切作用机制。方法:采用静脉注射盐酸肾上腺素的方法复制快速型心律失常家兔模型,将家兔随机分为5组:空白对照组、模型对照组、针刺预防组、针刺治疗组和生脉注射液组。运用电生理学、RT-PCR法及分光光度法等技术手段,观察针刺对快速型心律失常家兔模型心电时相变化和心肌细胞离子通道表达的影响。结果:针刺治疗组、生脉注射液组与模型对照组比较,快速型心律失常出现的时间及持续时间均缩短,心肌细胞离子通道表达增强,差异具有统计学意义;针刺治疗组与生脉注射液组相比,心律失常出现时间、持续时间及心肌细胞离子通道表达的差异均无统计学意义。结论:针刺内关穴可明显延缓家兔模型快速型心律失常出现的时间,缩短其恢复时间;针刺内关穴能够阻断快速型心律失常模型心肌细胞离子通道,这可能是其防治快速型心律失常的机制之一。
19644	益气养阴活血法对胃癌前病变大鼠VEGF影响的研究	目的:探讨益气养阴活血法对胃癌前病变大鼠VEGF的影响。方法:Wistar雄性大鼠,随机分成模型组、正常对照组、中药低剂量组、中药高剂量组和维霉素组,每组15只。采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)、35%无水乙醇及热面糊灌胃等方法造模,时间为16周。结果:益气养阴活血法可降低胃癌前病变大鼠VEGF的表达。结论:益气养阴活血法干预可下调胃癌前病变大鼠的VEGF水平,从而抑制内皮细胞生长和血管生成,起到防治胃癌前病变的作用。
19645	不同剂量的大枣对小鼠运动能力影响的实验研究	目的:探讨不同剂量的大枣对小鼠抗缺氧能力和力竭游泳能力的影响。方法:将高、中、低量大枣溶液给小鼠灌胃,4周后观察小鼠的LDH的活性和Hb含量的影响。结果:大枣溶液可提高小鼠血液中Hb的含量,各组与对照组相比有显著性差异(P<0.01),高剂量组能提高LDH的活性(P<0.05)。结论:运动员可通过服用大枣来提高运动能力。
19646	蛇胆的本草考证与品质研究	蛇胆是一种资源稀缺而又用量大的药材。从本草文献可知,最早以胆入药的蛇只有蚺蛇及蝮蛇。时至今日,一般蛇胆均入药,其来源复杂。通过对蛇胆的本草来源及应用、主要化学成分、质量控制研究等相关文献进行研究,发现现行蛇胆的质量控制方法相对落后,部分蛇胆资源得不到利用,蛇胆的应用开发有待进一步提高。
19647	基于中药归经理论现代研究的若干思考	中药归经理论是中药药性理论的重要内容之一,已经成为中药现代化研究的重要内容之一。基于近年来中药归经理论的研究现状,提出:中药归经理论的现代研究应该坚持以传统中医药理论为指导并发展中医药的原则;具体实验研究应在符合中医药临床实际的要求下进行;研究内容不应只是停留在限于某一味药物、某一种方法的研究,应该最大限度地开展系统研究、综合分析研究,探索其间的相关性、规律性,挖掘符合中医药理论特色的各种性能的信息特征,从而揭示其现代科学内涵,全面揭示中药归经实质。
19648	超微粉碎对细辛挥发性成分的影响	目的:确定细辛超微粉体制备工艺,探讨超微粉碎过程对其挥发性成分的影响。方法:以细辛粉末粒径分布D90及D50值为指标,初步筛选出细辛超微粉碎工艺最佳时间;采用HPLC法测定细辛细粉和不同粒径超微粉中甲基丁香酚及黄樟醚的含量。结果:振动粉碎可实现细辛药材的细胞破壁;低温下粉碎未造成细辛中挥发性成分的损失,振动粉碎6min时甲基丁香酚含量最高,振动粉碎12min时黄樟醚含量最高。结论:初步表明超微粉碎工艺适用于细辛粉末的制备。
19649	酸性染料比色法测定莱菔子中总生物碱的含量	目的:探讨莱菔子中总生物碱含量测定的方法。方法:采用酸性染料比色法测定莱菔子中总生物碱含量。结果:酸性染料比色法显色的条件为pH4.2的缓冲液10mL,0.04%的溴甲酚绿溶液2.0mL,氯仿萃取4次,每次5mL,检测波长332nm。芥子碱硫氰酸盐在1.696~16.960ug.mL-1范围内,与吸光度呈良好的线性关系,平均回收率99.75%,RSD为1.16%(n=6)。结论:该方法灵敏度高,准确性、重现性好。
19650	淡竹叶中日当药黄素的含量测定研究	目的:建立淡竹叶中日当药黄素的含量测定方法。方法:采用HPLC法测定不同产地、不同采收期淡竹叶中日当药黄素的含量。结果:日当药黄素在0.672~4.704μg范围内线性关系良好;平均加样回收率在93.9%~104.0%之间,RSD为100.92%。结论:该方法操作简便,重现性高,特异性强,能准确的测定淡竹叶中日当药黄素的含量,为评价淡竹叶的质量提供了有效方法。
19652	HPLC法测定复方芩连胶囊中黄芩苷的含量	目的:建立复方芩连胶囊中黄芩苷的含量测定法。方法:采用HPLC-UV法,色谱柱为Diamon-sil C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水-磷酸(55:45:0.2);检测波长为280nm;流速为1.0ml.min-1;柱温为30℃。结果:黄芩苷在0.065~0.325μg.ml-1范围内呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.51%,RSD=1.05%。结论:本方法操作简便、灵敏度高、准确性和重现性好,可作为复方芩连胶囊的质量控制方法。
19653	银杏叶有效成分的提取工艺	目的:优选银杏叶中有效成分的提取工艺条件。方法:用HPLC法测定有效成分含量,采用正交试验法,以干浸膏收率、总黄酮醇苷及萜类内酯含量为考察指标。结果:银杏叶的最佳提取条件为:提取温度70℃,70%乙醇提取2次,每次2.0h,第1次加12倍量乙醇,第2次加8倍量乙醇。结论:含量测定方法准确,提取工艺稳定可行。
19654	西洋参干预胰岛素抵抗大鼠活性部位的化学成分研究Ⅱ	目的:研究西洋参干预胰岛素抵抗大鼠活性部位的化学成分。方法:以乙醇提取,用大孔树脂吸附,乙醇洗脱得总皂苷,再用硅胶柱色谱及HPLC等分离技术与方法分离和纯化,通过理化常数及光谱数据确定其结构。结果:共分得3个化合物,经鉴定后分别证明为:6-O-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基]-20(24)-环氧-3,β6,α12,β25-四醇(Ⅰ);6-O-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基]-20-O-β-D吡喃葡萄糖基-达玛-24-烯-3,β6α,12,β20S-四醇(Ⅱ);(14S)-3-(4,5-二羟-6-(羟甲基)-3-(3,4,5-三羟基-6-(羟甲基)-顺-4-四氢吡喃-2-氧)-顺-4-四氢吡喃-2-氧)-4,4,8,10,14-五甲基-17-((S)-6-甲基-2-(3,4,5-三羟基-6-((3,4,5-三羟基-6-羟甲基)-顺-4-四氢吡喃-2-氧)甲基)-顺-4-四氢吡喃-2-氧)庚-5-烯-2-基)-2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,14,15,16,17-十四氢-1H-环戊烯并[a]菲2-醋酸酯(Ⅲ)。
19655	虎杖不同提取物对急性血瘀大鼠血液流变学的影响	目的:观察虎杖不同提取物对急性血瘀大鼠血液流变学的影响。方法:采用皮下注射大剂量肾上腺素加寒冷刺激的方法制备大鼠急性血瘀模型,给予不同剂量的虎杖不同提取物,观察用药后实验动物的血液流变学指标。结果:虎杖水提取物能够降低大鼠的全血黏度,改善红细胞变形性,降低Fib浓度;而醇提取物能够降低血浆粘度,改善血沉沉降速率。结论:表明虎杖能够明显改善急性血瘀大鼠血液流变学相关指标,而水提取物中的主要成分白藜芦醇苷可能是降低血液黏度的主要成分,这个结论与文献[1]的报道基本一致。但白藜芦醇苷以外成分可能也具有降低血液黏度的作用。
19656	槐花总黄酮提取物HPLC指纹图谱研究	目的:建立槐花总黄酮提取物的高效液相色谱指纹图谱,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法:采用高效液相色谱法,以DIKMA C18(5μm,4.6mm×250mm)为色谱柱,甲醇-1%冰醋酸为流动相梯度洗脱,流速1.0mL.min-1,检测波长257nm,分析时间70min。测定10批样品色谱图,建立指纹图谱。结果:确定了17个共有峰,其中7号、12号峰分别为芦丁、槲皮素。10批样品相似度均大于0.90。结论:建立的HPLC指纹图谱分析方法可用于槐花总黄酮的质量评价。
19657	黄芩血清药物化学的初步研究	目的:对黄芩水煎液进行血清药物化学的初步研究,寻找黄芩给药后的入血成分。方法:通过HPLC图分析比较空白血清,含药血清和水煎液的成分异同,确定灌服黄芩后大鼠血中移行成分。结果:多次重复后,确定了处理血清的方法。黄芩给药后血中出现了15个移行成分,且有12个成分与水煎液的HPLC图在相同保留时间出峰,光谱类似,其他成分可能为代谢产物。结论:血中移行成分及代谢产物为黄芩的体内作用基础,对其进行深入的研究将为进行黄芩活性成分的进一步研究奠定基础。
19658	大黄黄连泻心汤、理中丸对水浸应激型胃溃疡寒热证模型大鼠脑组织5-HT和NE含量的影响	目的:探讨水浸应激型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合水浸应激法,建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠脑组织5-HT和NE含量的影响。结果:寒水与空白、热水组比较,5-HT含量升高明显(P<0.01);热水与空白、寒水、单水组比较NE含量明显升高,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);理中丸能够降低寒性溃疡组5-HT含量,大黄黄连泻心汤能够降低热性溃疡组NE含量。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功;热性方剂理中丸预防水浸应激型溃疡寒证的作用机制可能与降低5-HT含量有关;寒性方剂大黄黄连泻心汤预防水浸应激型溃疡热证的作用机制可能与减少NE含量有关。
19659	酸枣仁汤镇静催眠作用的化学及药理学研究进展	通过查阅相关文献资料,综述了酸枣仁汤镇静催眠作用的化学及药理学研究进展。并指出其目前研究存在的问题和不足,为今后开展该方的现代研究和临床应用提供参考。
19660	补肾活血合剂对糖尿病阳痿大鼠阴茎平滑肌组织中inos、PDE5表达水平的影响	目的:观察补肾活血合剂对糖尿病(DM)阳痿(ED)大鼠阴茎海绵体平滑肌组织中inos、PDE5等的影响。方法:将实验小鼠用2%链脲佐菌素液(STZ)腹腔注射建立糖尿病模型(60mg.kg-1);然后在每只糖尿病模型大鼠颈项处注射阿朴吗啡(AP0sigma公司)80ug.kg-1,录相记录阴茎勃起次数。筛选DM性ED模型,将造成DM性ED模型随机分为正常组、模型组、中药高、低剂量组、达美康组、达美康+安雄组。除正常组外,其余各组连续给药12周,然后处死测定阴茎海绵体平滑肌组织中inos、PDE5的表达情况。结果:补肾活血合剂对inos、PDE5有改善作用。结论:补肾活血合剂对糖尿病阳痿大鼠阴茎平滑肌组织中inos、PDE5有明显保护效果。
19661	丹槐银屑浓缩丸对豚鼠银屑病样模型病理改变的影响	目的:通过丹槐银屑浓缩丸对豚鼠耳部银屑病样病理改变[1]的实验研究,考察丹槐银屑浓缩丸对银屑病的治疗效果,并为对其治疗银屑病的进一步研究提供依据。方法:5%普萘洛尔乳剂外涂豚鼠耳背制备银屑病样病理改变模型,设置空白组、模型组、西药对照组、成药对照组及高、中、低剂量治疗组。光镜下观察各组豚鼠耳部皮肤病理变化。结果:丹槐银屑浓缩丸高、中、低剂量组Baker评分和炎症细胞浸润数出现不同程度下降,中、低剂量组效果更明显。结论:丹槐银屑浓缩丸可明显改善豚鼠耳部银屑病样模型的病理变化,且中、低剂量组效果优于高剂量组,说明效果并不呈现剂量依赖关系,其原理有待进一步研究。
19662	糖肠宁对糖尿病肠病泄泻型大鼠胃肠肽类激素的影响	目的:观察糖肠宁对糖尿病肠病泄泻型大鼠胃肠激素的影响。方法:将80只大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、西药治疗组和糖肠宁治疗高、低剂量组,脾肾两虚型腹泻糖尿病模型大鼠灌胃15天后,测定各组大鼠血清胃泌素(GAS)和生长抑素(SST)及空肠组织中P物质(SP)。结果:各治疗组较模型组血清GAS和空肠组织中SP减少(P<0.05);各治疗组较模型组血清SST增加(P<0.05)。结论:糖肠宁可以通过调节体内胃肠肽类激素含量治疗糖尿病肠病,且较西药思密达具有优势。
19664	大蒜提取液联合环丙沙星对铜绿假单胞菌PAO1、PAO-JP2浮游菌抗菌作用的研究	目的:测定大蒜提取液、喹诺酮类药物对PAO1、PAO-JP2浮游菌最低抑菌浓度,探讨两株菌对抗菌药物敏感性差异。方法:采用棋盘法设计,空白组、大蒜组、环丙沙星组、大蒜和环丙沙星组。结果:大蒜提取液对PAO1浮游菌MIC值高于PAO-JP2。结论:大蒜提取液和环丙沙星联用后,能明显降低该两种抗生素对铜绿假单胞菌PAO1、PAO-JP2的MIC值,大蒜提取液与环丙沙星联用后,抗菌效果以协同效应。
19665	鹿瓜多肽注射液配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床观察	目的:观察鹿瓜多肽注射液配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的54例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用鹿瓜多肽注射液配合中药熏蒸治疗,对照组口服用柳氮磺胺吡啶。结果:治疗组总有效率为92.6%,对照组总有效率为74.1%。两组比较有显著性差异。结论:治疗组明显优于对照组。
19666	儿童过敏性紫癜的古籍文献统计研究	为了能够更加便捷地开发和利用儿童过敏性紫癜的古籍文献资源,该研究以病名,病因病机,治则,方药,预后为主线,通过数据库及数据统计等有关技术将有关儿童过敏性紫癜的古代文献数据化,可以从多层次、多角度对儿童过敏性紫癜的古代文献进行更加迅速、方便、有效的研究,对该病的认识也更加系统具体,对现代临床治疗用药有指导及借鉴作用。
19667	《小儿口疮中医诊疗指南》第一轮专家调查问卷的调查方法与结果分析	基于德尔菲法制定《小儿口疮中医诊疗指南》第一轮专家调查问卷,并在全国范围内发放回收,进而对调查结果进行统计分析,为第二轮专家调查问卷的编制提供基础,以期最终形成科学、客观、系统的小儿口疮中医诊疗指南。
19668	运用钱乙五脏辨证体系辨治小儿心肝疾病	通过探析钱乙的五脏辨证体系,阐述其在儿科临床上对小儿心肝疾病(主要是儿童多动症和抽动症)辨治的指导意义。
19669	立血康软胶囊的提取工艺研究	目的:优选立血康软胶囊的提取工艺。方法:以人参皂苷Rg1含量结合干膏收率为考察指标,采用正交设计法,对提取次数,提取时间,溶剂浓度和溶剂用量四因素进行优选研究。结果:四因素中只有提取次数有显著影响。结论:最佳提取工艺为A3B3C2D1,即乙醇用量为6倍,80%的乙醇提取两次,每次3小时。
19673	应用“脊-盆-髋调正”手法治疗腰椎间盘突出症的临床体会	目的:通过应用"脊-盆-髋调正"手法,观察治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将228例腰椎间盘突出症患者按随机双盲法分为治疗组与对照组,治疗组病例共计114例,应用"脊-盆-髋调正"手法。结果:痊愈47例,显效43例,有效16例,无效8例;显效率为78.95%。结论:应用脊-盆-髋三维立体力学构架系统整体调整的概念总结出的"脊-盆-髋调正"手法,对腰椎间盘突出症有确切的临床疗效,且优于目前临床使用的其他手法。
19674	乳腺癌术后中医辅助治疗进展	乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率已跃居女性恶性肿瘤首位,严重威胁妇女健康。目前强调以手术为主的综合治疗,包括化疗、放疗、内分泌、中医药、分子靶向治疗等。乳腺癌术后的并发症、放化疗及内分泌治疗的毒副作用,严重影响乳腺癌患者的生存质量。作为乳腺癌综合治疗手段之一的中医药,可贯穿于乳腺癌综合治疗的全过程。
19676	过敏性紫癜性肾炎疗效评价方法的现状与思考	过敏性紫癜性肾炎(HSPN)为儿科常见的继发性肾小球疾病。中医药在治疗紫癜性肾炎方面有独特的优势和地位,但现有的临床疗效评价标准难以彰显中医药治疗的特色和优势。对过敏性紫癜性肾炎及疗效评价的研究作了总结,并展望了其中医药疗效评价研究的发展趋势。
19678	浅议子宫肌瘤的中医辨治思路	子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,近年来有不断上升趋势,且发病年龄趋于年轻化。中医认为,瘀血内停是本病的病理基础,在疾病发展过程中,常与脏腑功能失调有关。治疗时应结合现代病理和药理等相关学科研究,重视辨证论治,实施个体化治疗,合理遣方用药,发挥中医药的独特优势,提高临床疗效。
19679	小陷胸汤对痰热蕴结型心悸的临床观察	目的:观察小陷胸汤对痰热蕴结型心悸(非瓣膜型心房颤动)的临床疗效及对血小板膜糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体水平的影响,并探讨其作用机理。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为对照组、治疗组,每组30例。对照组给予常规对症对因治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予小陷胸汤。治疗1个月后观察患者临床症状及血小板膜糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体水平。结果:小陷胸汤能有效缓解房颤患者的临床症状,且能明显降低患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体水平。结论:小陷胸汤治疗心房纤颤疗效确切;血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体水平为临床治疗心血管疾病的疗效评估提供了可靠依据。
19680	桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞表达共刺激分子的影响	目的:观察桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞表达共刺激分子的影响。方法:采用流氏细胞术测定桑椹三仙胶治疗前后CITP病人及正常对照组外周血CD19+阳性细胞CD80+和CD86+的表达。结果:CITP患者疗前外周血B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+表达阳性率较正常组相应的共刺激分子表达阳性率明显增高,具有显著性差异(P<0.01)。桑椹三仙胶治疗后CITP患者外周血B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+表达阳性率较治疗前有所降低,但仍未达正常水平,与疗前和正常组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:CITP患者B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+的异常表达可能参与了CITP的发病机制。桑椹三仙胶可能通过纠正共刺激分子异常表达、调节抗原递呈细胞的抗原呈递功能从而达到治疗目的。
19681	头针对急性脑出血大鼠神经行为学及脑水肿影响的研究	目的:探讨头针对急性脑出血大鼠神经行为学和脑水肿功能的影响。方法:在SD大鼠身上复制急性脑出血模型,以头针为治疗手段,观察脑出血急性期神经行为学评分和脑组织含水量状况,并与模型组进行比较。结果:头针组神经行为学评分在造模灌服药物后24h、48h、72h均低于对照组(P<0.05);头针组脑组织含水72h均低于对照组(P<0.05)。结论:头针对急性脑出血后神经行为学有明显的改善作用,能够有效降低脑水肿的发生。
19682	壮医药线点灸联合西药治疗术后膀胱过度活动症疗效观察	目的:评价壮医药线点灸联合小剂量酒石酸托特罗定片对经尿道前列腺电切术(TUPR)后膀胱过度活动症(OAB)的有效性和安全性。方法:40例TUPR后出现OAB患者,随机分为实验组和对照组,每组20人,年龄、病程对比无明显差异(P>0.01),分别采用壮医药线点灸联合小剂量酒石酸托特罗定片、单纯口服酒石酸托特罗定片治疗。收集治疗前后各个患者3d总排尿次数、平均每天排尿次数,平均每次尿量及3d尿失禁总次数、平均每天尿失禁次数并进行评估。结果:各组治疗前后疗效差异有统计学意义(P<0.05),实验组与对照组之间的有效性指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组总不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸在治疗TUPR后OAB方面有效,能减少患者口服酒石酸托特罗定片的剂量,降低单纯口服酒石酸托特罗定片的不良反应发生率。
19684	导师治痹经验总结	痹证病性为本虚标实,常寒热并存,辨证及用药较难。导师刘学华教授认为,经脉痹阻,气血不畅,瘀血停滞,为其基本病机,瘀血阻络证几乎贯穿于痹证的始终。因此,通痹活血法是各型痹证的共同治法,同时还应针对不同证型,合理配伍用药,方可提高疗效。
19685	程为平教授从虚论治痫证体会	对程为平教授从补肾填精出发治疗痫证的经验进行了总结。程为平教授认为脑功能物质基础是精髓,肾藏精,故补肾填精、益髓养脑为治疗痫证之根本,并根据多年临床经验自制补肾填精之首乌黄精汤,临证另有加减,颇有成效。
19687	优生宁Ⅲ号方治疗120例先兆流产临床疗效分析	目的:观察优生宁Ⅲ号方对120例先兆流产肾虚型患者的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组62例,对照组58例,分别予优生宁Ⅲ号方联合绒毛膜促性腺激素与绒毛膜促性腺激素,20天后观察疗效。结果:治疗组62例,治愈17例,好转38例,无效7例,有效率88.71%;对照组58例,治愈12例,好转31例,无效15例,有效率74.14%。结论:优生宁Ⅲ号方显著改善先兆流产临床症状,提高机体内β-HCG、P水平,改善内环境,从而维持正常妊娠的继续。
19691	芦荟多糖对脑缺血模型大鼠脑组织病理学形态变化的影响	目的:观察芦荟多糖对局灶性脑缺血大鼠的神经保护作用。方法:采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉(MCAO),制备局灶性脑缺血模型,观察芦荟多糖对MCAO模型大鼠脑缺血后神经功能缺损导致的行为学变化,通过HE染色光镜观察MCAO模型大鼠脑组织病理形态学变化,以此探讨芦荟多糖对脑缺血的神经保护作用。结果:芦荟多糖能明显改善MCAO模型大鼠脑组织的病理形态学变化。结论:芦荟多糖对大鼠局灶性脑缺血具有保护作用。
19692	心脑通络液对脑梗死大鼠脑组织IL-8、IGF-1含量的影响	目的:探讨心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠脑组织白介素8(IL-8)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)含量的影响。方法:采用线栓法复制局灶性脑缺血大鼠模型,以步长脑心通为对照,于脑缺血6h、12h、24h以及48h动态观察心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠脑组织IL-8、IGF-1含量的影响。结果:脑梗塞6h,模型组脑组织IL-8含量开始增加,48h达高峰,均有显著性差异(P<0.01);各治疗组与同点模型组比较,脑组织IL-8含量均有不同程度降低,除6h对照组、低剂量组,12h对照组、低剂量组外,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);脑梗塞6h,模型组脑组织IGF-1含量开始增加,48h达高峰,均有显著性差异(P<0.01);各治疗组与同点模型组比较,脑组织IGF-1含量均有不同程度升高,均有显著性差异(P<0.01)。结论:心脑通络液可降低局灶性脑缺血大鼠急性期脑组织IL-8的含量,减轻缺血时炎性损伤;同时可升高局灶性脑缺血大鼠急性期脑组织IGF-1的含量,加强内源性保护机制。
19694	助阳通络方治疗大鼠乳腺增生病的实验研究	目的:利用动物模型,观察助阳通络方不同剂量组对乳腺增生病模型大鼠性激素水平的影响以及雌、孕激素受体表达情况,探讨其作用机制。方法:采用放射免疫法测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)的激素水平;采用免疫组化法测定乳腺增生病模型大鼠雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性表达。结果:在助阳通络方对乳腺增生病大鼠性激素水平的影响实验中,助阳通络方高剂量组(E组)与正常对照组(A组)比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P<0.01);与疾病模型组(B组)比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P<0.01)。助阳通络方中剂量组(F组)与A组比较,无显著性差异(P>0.05);与B组比较E2、P、PRL均有显著性差异(P<0.01)。助阳通络方低剂量组(G组)与A组比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P<0.01);与B组比较E2、P、PRL均有显著性差异(P<0.01)。在助阳通络方对乳腺增生病大鼠ER、PR的影响实验中,E组与A组比较,无显著性差异(P>0.05);与B组比较,无显著性差异(P>0.05)。F组与A组比较,无显著性差异(P>0.05);与B组比较ER、PR阳性表达显著降低(P<0.01)。G组与A组比较,ER阳性表达显著升高(P<0.01);PR阳性表达升高(P<0.05);与B组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:助阳通络方可降低造模大鼠乳腺组织中升高的E2、PRL的含量,升高造模大鼠乳腺组织中降低的P含量,与三苯氧胺作用类似。可使造模大鼠乳腺组织中ER、PR阳性表达受抑制,且作用与三苯氧胺类似。
19695	解郁和胃冲剂对胃肠功能影响的实验研究	目的:研究解郁和胃冲剂对胃肠功能的主要药理作用,探讨该方剂治疗消化性溃疡的作用机理。方法:以解郁和胃冲剂灌胃给药,观察对小鼠胃排空肠推进、对大鼠胃平滑肌电以及对小鼠离体肠管和大鼠离体胃条运动的影响。结果:解郁和胃冲剂可显著降低胃内色素残留量、增加小肠色素推进率(P<0.01);显著加快胃电快波频率、升高胃电快波的振幅(P<0.01);当解郁和胃冲剂浓度为10g.L-1,100g.L-1时,可引起肠管基础收缩波频率及振幅的增加,肌张力增加,同时可以引起胃条的紧张性收缩。结论:解郁和胃冲剂能够显著改善胃肠功能,改善胃肠功能是其治疗消化性溃疡的重要机制。
19696	葛根降脂的中医机理探讨	从传统中医理论认识出发,围绕活血除痹、推陈致新、升清降浊三个方面讨论了葛根降脂的机理。并结合葛根的临床应用以及现代研究进展,论述了葛根降脂作用的确切性。提出有必要对葛根治疗血脂异常的常用配伍结构进行研究,对单味葛根也有必要进一步明确降脂作用的物质基础,从而为攻克血脂异常等疑难杂症提供新的手段。
19698	北洋金花中木脂素类化学成分研究	阐明北洋金花的化学成分,并与南洋金花进行直接比较,为开发利用提供科学依据,并对其进行了比较系统的化学成分研究。利用多种色谱分离技术及光谱解析技术从北洋金花中分离鉴定了3个木脂素类化合物,依次为(+)-pinoresinol-O-β-D-diglucopyranoside(1)、(+)-pinoresinol-O-β-D-glucopyranoside(2)和(+)-isolariciresinol(3),3个化合物均为从该植物中首次发现。
19699	赤芍、白芍补血作用比较研究(Ⅰ)	目的:观察赤芍、白芍补血作用异同,探讨赤芍、白芍活性差异,为确认功效成分奠定基础。方法:采用隔日剪尾放血结合适量限食的造模方法,灌胃给药,定期采血检测血常规。结果:第8日,RBC、HGB、HCT值变化显著,给药组可明显升高RBC、HGB、HCT值。结论:赤芍、白芍对于失血法所致的小鼠血虚证的RBC、HGB、HCT值均有升高作用,二者的药效无明显差异,但不同提取物的作用效果有一定的差异,可作为进一步确认其有效成分的依据。
19700	洋金花的化学成分研究(Ⅳ)	目的:分离、鉴定洋金花提取物中的化学成分。方法:采用硅胶柱、ODS开放柱和制备液相等色谱方法分离,并通过NMR和MS等谱学技术确定结构。结果与结论:从提取物中分离得到5个酚酸类化合物,分别为托品酸甲酯(1),托品酸(2),苯甲酸甲酯(3),4-羟基苯乙酮(4),3,4-二羟基甲苯(5)。
19701	大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型、醋酸涂抹型胃溃疡寒热证模型大鼠血清NO、ET含量的影响	目的:探讨幽门结扎型及醋酸涂抹型胃溃疡寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合幽门结扎、醋酸涂抹法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用硝酸还原酶法及酶联免疫法检测受试大鼠血清中NO、ET的含量。结果:NO在幽门结扎、醋酸涂抹型溃疡寒证中含量降低,而在热证中含量明显升高(P<0.05或P<0.01)。大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清NO的含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠血清NO的含量(P<0.05或P<0.01)。ET在幽门结扎和醋酸涂抹型胃溃疡寒热证中含量升高,但寒证组明显高于热证组(P<0.05或P<0.01)。大黄黄连泻心汤、理中丸能分别降低热、寒证组ET含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过改变大鼠血清中NO和ET的含量而实现。
19702	北豆根药材中蝙蝠葛碱和蝙蝠葛苏林碱的定量分析	目的:建立北豆根药材中蝙蝠葛碱和蝙蝠葛苏林碱的定量分析方法。方法:采用高效液相色谱法测定北豆根药材中蝙蝠葛碱和蝙蝠葛苏林碱的含量并制定含量限度要求。以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-0.05%三乙胺溶液(45∶55)为流动相;检测波长为284nm。结果:北豆根药材中蝙蝠葛碱和蝙蝠葛苏林碱线性范围分别为0.07～0.7μg(r=0.9999),0.0595～0.595μg(r=0.9999);平均回收率(n=6)分别为101.3%(RSD=1.4%),102.2%(RSD=1.2%);北豆根药材中蝙蝠葛碱和蝙蝠葛苏林碱的总量应不低于0.60%。结论:本方法操作简便,结果准确,提高了北豆根药材的质量控制标准,为其临床用药的安全性和有效性提供了质量保证。
19703	满山红油液相色谱指纹特征的分析	目的:比较分析满山红油HPLC指纹特征,为满山红油的质量控制提供基础性研究资料。方法:采用Hypersil C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速:1.0mL.min-1,检测波长:210nm,测定了19批不同来源满山红油的HPLC-UV指纹图谱。用化学计量学的聚类分析和主成分分析方法结合相似度,比较分析全息指纹特征。结果:不同批次的满山红油按其指纹特征可分成两类。结论:牻牛儿酮峰对满山红油指纹特征类别的划分与指纹特征的相关性影响极大。
19704	针药并用对单纯性肥胖大鼠瘦素含量及瘦素受体表达的影响	目的:观察中药石连饮+针灸对肥胖大鼠血清及下丘脑瘦素含量和下丘脑瘦素受体表达的影响,探讨针药并用治疗单纯性肥胖的机制。方法:Wistar雄性大鼠120只,随机分为普食组及高脂组,高脂组用高脂饲料喂养16w制作肥胖大鼠模型。将造模成功的60只大鼠随机分为:石连饮+针灸组、西药组、模型组。针刺大鼠"后三里"和"中脘"穴,并接通电针仪,并灌喂中药石连饮15g.kg-1,每日1次,连续治疗14d。每10d测体重、体长并计算Lee's指数。放射免疫法检测血清瘦素含量,免疫组织化学法检测下丘脑瘦素受体表达。结果:与模型组比较,针药组血清瘦素含量降低(P<0.01),下丘脑瘦素受体表达增加(P<0.01)。结论:针药并用对肥胖机体下丘脑和血清中leptin良性调节作用是改善瘦素抵抗以及调节异常内分泌代谢的作用机制之一。
19705	糖疏康对DOP大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学影响的实验研究	目的:观察糖疏康对DOP大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学影响。方法:健康大鼠40只,空白对照组10只,其余大鼠腹腔内注射链脲佐菌素造糖尿病模型,成模后随机分成治疗组、西药对照组与病理组各10只。分别给予糖疏康、碳酸钙片、阿法迪三和生理盐水灌胃给药。12周后取材,测血清钙、磷、血清骨源性碱性磷酸酶、骨T-羧基谷氨酸蛋白、骨密度、骨矿含量、骨的生物力学指标。结果:实验性DOP大鼠上述指标均明显异常。糖疏康治疗后有明显缓解,综合疗效优于碳酸钙片和阿法迪三。结论:糖疏康能明显改善糖尿病性骨质疏松大鼠的一般状况;降低血糖;调节体内Ca、P、BALP与BGP的代谢;显著增加骨密度及骨矿含量;提高骨干重、骨灰重及骨钙量;改善生物力学特性等作用;糖疏康对DOP大鼠骨代谢具有多途径、多环节的有效调节作用。糖疏康治疗DOP确切疗效。
19706	大蒜提取液与环丙沙星杀菌活性的联合效应研究	目的:测定大蒜提取液与环丙沙星联合对铜绿假单胞菌PAO1、PAO-JP2生物被膜的影响进行研究,探讨联合用药对生物被膜细菌杀菌活性的作用。方法:采用棋盘法设计,分为空白对照组、大蒜提取液组、环丙沙星组、大蒜和环丙沙星组。结果:1/16、1/4MIC的大蒜提取液单独作用并不能使BF活菌数减少,但是1/16、1/4MIC的大蒜提取液却可以增强1/4MIC、1/2MIC、1MIC的环丙沙星对BF细菌的抑制作用。结论:大蒜提取液与环丙沙星联用对PAO1、PAO-JP2生物被膜抗菌有增效作用。
19707	复方芸归颗粒主要药效学实验研究	通过观察对燥结型便秘模型大鼠排便功能的影响、对燥结型便秘模型大鼠大肠运动的直接影响、对燥结型便秘模型大鼠排便时间和点数的影响等实验研究,证明复方芸归颗粒对由限水法导致的大鼠便秘有良好的治疗效果。
19708	小青龙汤抗实验性咳痰作用有效部位筛选	目的:小青龙汤水煎液经大孔树脂用不同浓度乙醇洗脱,对所得的3个部位进行止咳化痰作用研究,进行有效部位的筛选。方法:小青龙汤经水煎煮后,上AB8型大孔树脂,用不同浓度乙醇洗脱,分离得到3个部位,以空白组和小青龙汤原煎液组为对照,筛选该复方的有效部位及观察该有效部位的止咳化痰作用。结果:50%乙醇洗脱部分高剂量有良好的止咳作用,可以明显减少氨水所致咳嗽模型小鼠的咳嗽次数;同时具有良好的祛痰作用,能显著促进酚红的排出;水部分高剂量组也可明显延长氨水所致咳嗽模型小鼠的咳嗽潜伏期。结论:50%乙醇洗脱部分高剂量其止咳化痰药效与原煎液相似,可以将该部分进行进一步开发利用。
19709	荸荠药理学研究进展	荸荠又名"马蹄"、"乌芋"、"凫茈"、"地栗"等,是一种多年生水生草本。在传统中医学中,荸荠的地上茎(又称通天草)和球茎均可入药。近年来,随着我国对传统中医药相关药理机制的研发进展,荸荠的许多新的药效学功能已被逐渐认识。就荸荠的有效成分、功能及其在中医药领域的应用做一简要综述。
19710	牡丹皮中丹皮酚提取工艺的研究进展	随着丹皮酚研究的日益广泛,其化合物的提取方法也越来越多,到目前为止,牡丹皮中丹皮酚的提取方法有煎煮法、CO2超临界流体萃取法、有机溶剂提取法及水蒸汽蒸馏法等,其中以水蒸汽蒸馏法最为普遍。将牡丹皮中丹皮酚提取方法的研究作一综述,为筛选优化丹皮酚的提取工艺奠定基础。
19711	《温病条辨》养阴方剂用药特点浅析	养阴法是《温病条辨》治疗大法之一,养阴思想贯穿于温病治疗的始终。对《温病条辨》27首养阴方剂进行分析发现:《温病条辨》按三焦分证治疗,在上、中、下三焦病证治疗中都程度不同的体现养阴护阴思想,养阴在下焦病证治疗中尤为重要。养阴方剂以补阴药、补血药及清热养阴药为基本构成,同时,又体现出三焦分证用药的侧重。常用药物有麦门冬、阿胶、甘草、干地黄、白芍等,又常根据温病病情变化和发展不同阶段,在主药的基础上随证配伍。
19713	治糜灵凝胶剂提取工艺研究	目的:优化治糜灵凝胶剂的提取工艺。方法:以干膏得率和苦参碱含量为考核指标,采用正交试验设计法对方中黄柏、苦参水提取工艺进行考察;采用超微粉碎技术对干膏及药材进行粉碎。结果:黄柏、苦参最佳水提方案为提取3次,提取时间分别为2h、1h1、h,加水量分别为10倍、10倍、8倍;超微粉碎出粉率高,细粉粒度均匀。结论:优选的提取工艺科学合理,适于大规模生产。
19715	金银花最佳采收期的研究	目的:确定金银花药材最佳采收期。方法:采用HPLC法对不同阶段采收的金银花中绿原酸的含量进行了测定,应用ODS-C18色谱柱(3.9mm×150mm,5μm),以甲醇-水-磷酸(25∶75∶0.2)为流动相,流速为0.5mL/min,检验波长为320nm。结果:平均回收率96.62%;RSD=1.84%。结论:本方法简便易行,结果准确可靠,可以据此确定花蕾的早期阶段是金银花的最佳采收时期。
19721	段富津教授运用金铃子散辨治胃脘痛验案举隅	金铃子散为临床治疗心胸胁肋脘腹诸痛的常用方,辨证属肝郁化火者即可用之。选取名老中医段富津教授临证运用金铃子散辨治胃脘痛验案三则,以期体会方剂配伍之奥妙,明辨古方应用之法度。
19723	郑邦本经验方临床运用举隅	经验方多为名老中医长期临证精华所在,具有使用灵活方便,疗效可靠的特点。通过系统介绍郑邦本老中医常用经验方,如加味肾功方,柴芩汤,加味生脉散,田七散,止痉咳方,化息肉方的组成,方义,加减,并举例说明应用,使郑老的经验得以推广,为读者所熟悉,以便运用于临床。
19724	国医大师张琪教授治疗一例疑难病案体会	汗证、头痛、痹证均属于中医范畴,在《黄帝内经·素问》中均有记载,《素问·经脉别论》:"惊而夺精,汗出于心"。《素问·生气通天论》:"因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋短,小筋弛长,短为拘,弛长为痿。"《素问·痹论篇》说:"风寒湿三气杂至合而为痹。"为后世医家治疗用药奠定了理论基础。汗证、头痛、痹证临床多单独为病,三者同时发病者较为少见。
19725	黄芪治疗水肿的应用	东汉张仲景所著《黄匮要略》始记黄芪治疗水肿,历代均有沿用,疗效甚佳。现代用其治疗特发性水肿、妊娠水肿、糖尿病肾病、急慢性肾炎、血管神经性水肿、功能性水肿等,均有良好效果。黄芪具有补气固表,利水消肿之功,适用于水肿表虚证,卫阳不足,气不化水,水郁肌肤之水肿,以及肺脾气虚,输布失常,脾失运化,水湿内停之水肿。
19726	炙甘草汤对慢性房颤患者心室率和血清神经肽Y水平的影响	目的:探讨中药对房颤心室率的控制和自主神经功能的调节作用。方法:将80例慢性房颤患者随机分为炙甘草汤组和美托洛尔组。分别于治疗前与治疗后15日行动态心电图检查确定24h平均心室率并采静脉血测定血清神经肽Y(NPY)水平。结果:与治疗前相比,治疗15天后两组患者的心室率和血清NPY水平均降低(P(0.01),但两组之间无差异(P(0.05)。结论:炙甘草汤与美托洛尔均能控制低房颤患者的心室率并改善神经内分泌紊乱。
19727	《伤寒杂病论》温阳方药在妇科寒证中的应用	《伤寒杂病论》开创了中医辨证论治先河,其中的清热,祛寒,化湿,滋阴,温阳等诸多方药广泛应用于妇科临床。归纳分析了温阳方药在冲任虚寒、阳虚寒凝、脾肾阳虚、阳虚气弱、阳虚血瘀、阳虚水湿等妇科寒证中的运用。
19729	补肾活血方对糖尿病肾病患者尿PCX排泄影响的研究	目的:通过对糖尿病肾病(DN)患者尿中PCX排泄量的观察,探讨补肾活血方延缓DN进展的作用机理,为临床应用提供理论依据。方法:选取98例DN患者随机分为两组:治疗组50例和对照组48例,在常规治疗的基础上,治疗组采用补肾活血方,对照组加洛汀新治疗。疗程为1个月,治疗前后分别观察患者症状、体征、UTP、血CREA、尿PCX的变化。结果:补肾活血方能明显改善患者的临床症状、体征;治疗后24小时尿蛋白定量(UTP)下降,疗前、疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组疗后比较有统计学意义(P<0.05);治疗组血肌酐(CREA)疗前疗后比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后尿PCX有降低(P<0.05),两组疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方能够改善DN患者临床症状和体征,一定程度降低DN患者尿蛋白及尿中PCX含量。
19731	狼疮饮Ⅱ号治疗系统性红斑狼疮缓解期(气阴两虚证)的临床观察	目的:观察狼疮饮Ⅱ号治疗SLE缓解期(气阴两虚证)在减少并发症、提高机体的抗病能力方面的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用激素治疗方法;治疗组在对照组基础上给予中药辨证施治。结果:治疗3个疗程后,对两组患者的治疗效果进行评价,结果治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:狼疮饮Ⅱ号治疗系统性红斑狼疮缓解期(气阴两虚证)有减少并发症和提高机体抗病能力的作用。
19732	消癜饮对过敏性紫癜患者尿β_2微球蛋白的影响	目的:评价消癜饮对过敏性紫癜患者尿β2微球蛋白的影响。方法:将58例过敏性紫癜患者按开放式分为治疗组30例,对照组28例。治疗组应用消癜饮治疗,对照组给予强的松治疗。结果:两组治疗前尿β2微球蛋白比较无明显差异(P>0.05),治疗组较对照组下降明显(P<0.05)。结论:消癜饮能明显降低过敏性紫癜患者尿β2微球蛋白的表达水平。
19733	中药雾化吸入治疗慢性咽炎72例的临床观察	目的:观察中药雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:采用自拟中药方超声雾化吸入,观察疗效。结果:72例患者中,显效56例,有效12例,无效4例,总有效率94.44%。结论:中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎疗效显著。
19734	加味香砂六君子颗粒对肺脾气虚型肺炎喘嗽患儿的疗效观察	目的:观察加味香砂六君子颗粒治疗肺脾气虚型肺炎喘嗽患儿的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例患儿随机分为治疗组和对照组。其中治疗组60例,加味香砂六君子颗粒治疗;对照组30例应用小儿肺咳颗粒治疗,并进行疗效比较。结果:治疗组总有效率(96.66%)与对照组总有效率(93.33%)无显著性差异;治疗组的症状体征明显改善,在治疗动则汗出、喉中痰鸣或痰稀白易咯、神疲乏力方面效果优于对照组。治疗组无不良反应。结论:加味香砂六君子颗粒治疗肺脾气虚型肺炎喘嗽,疗效确切、毒副作用小。
19735	肾结石治疗体会	从中医病因、病机、临床治疗等方面探讨了肾结石的中医证治。提出病因病机为湿热夹瘀为主,兼有脾肾不足,虚实夹杂;治疗以清热利湿排石为主,佐以补益脾肾。
19736	二妙散合宣痹汤加减治疗急性痛风性关节炎108例临床观察	目的:观察二妙散合宣痹汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的108例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组60例应用二妙散合宣痹汤加减治疗,对照组48例,采用常规治疗。两组比较,观察疗效。结果:治疗组60例病人全部有效,临床治愈34例,显效26例,总有效率100%。对照组48例临床治愈18例,显效27例,无效3例,总有效率93.75。结论:二妙散合宣痹汤加碱治疗急性痛风性关节炎疗效可靠,无副作用,值得推广。
19737	自拟化痰汤对痰湿型闭经的临床疗效观察	目的:通过对痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者的临床观察,分析自拟化痰汤对痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者的中医证候、甾体激素水平、肥胖指数、胰岛素抵抗改善的影响,揭示自拟化痰汤治疗该病的作用。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组30例,口服自拟化痰汤和二甲双胍;对照组30例,口服二甲双胍连续治疗6个月,观察治疗前后临床主要症状和各项激素水平的变化。结果与结论:在临床症状改善方面,治疗组效果低于对照组(P<0.05);在激素水平改善方面,治疗组可显著降低WHR、BMI、LH、T水平,升高ISI水平,与对照组相比,差异有统计学意义。自拟化痰汤治疗痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者具有治率高,疗效显著的优点。
19738	加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照观察	目的:观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效;方法:采用随机、平行、对照临床试验设计,对确诊的46例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组24例,予加味痛泻要方,水煎服,每日1剂,早晚温服;对照组22例,予匹维溴铵50mg,3次/日。疗程均为4周。结果:总有效率为91.7%,对照组总有效率68.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且能明显改善腹胀、腹痛和腹泻等症状。结论:加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征有良好疗效。
19739	针刀治疗臀小肌肌筋膜炎临床方法和机理研究	目的:通过使用针刀对41例臀小肌肌筋膜炎患者的治疗,观察针刀治疗肌筋膜炎的临床疗效,并阐述其作用机理。方法:在臀小肌敏感压痛点及硬结处行针刀纵向切割或横行切割。把足太阳和足少阳经筋循行路线与41例臀小肌肌筋膜炎患者的引传痛的范围进行比较。结果:针刀治疗的总有效率为92.68%。足太阳和足少阳经筋循行路线与臀小肌肌筋膜炎引传痛的范围是多数重合的。结论:经筋是古代关于肌肉和筋膜的结构、功能、病理和临床诊断与治疗的表述方法。提出的"续络整筋-针切性假炎-肌组织修复重建学说"是阐述针刀治疗肌筋膜炎本质的机理。
19740	推拿、温针、牵引治疗神经根型颈椎病40例疗效观察	目的:观察采用推拿、温针、牵引联合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的神经根型颈椎病患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用推拿、温针、牵引联合治疗;对照组采用推拿治疗。结果:治疗组显效率92.5%,对照组显效率80%,两组相比,有显著性差异。结论:推拿、温针、牵引联合治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得临床推广。
19742	电项针对睡眠剥夺大鼠脑干GABA、CCK8含量的影响	目的:通过电项针干预睡眠剥夺大鼠脑干GABA、CCK8含量的实验研究探讨电项针对失眠的影响机制。方法:将40只大鼠随机分为空白组、模型组、电项针组、甜梦胶囊组,每组10只。除空白组外,其余三组通过腹腔注射PCPA(氯苯丙氨酸)制作睡眠剥夺大鼠模型。通过免疫组化染色法观察CCK8、GABA在睡眠剥夺大鼠脑干组织中的阳性表达情况。结果:免疫组织化学染色法证实,睡眠剥夺后,电项针组和甜梦胶囊组大鼠脑干网状组织内CCK8的含量升高,与模型组比较有显著差异(P<0.01),电项针组和甜梦胶囊两组间比较无显著性差异(P>0.05)。电项针组和甜梦胶囊组大鼠脑干网状组织内GABA的含量升高,与模型组比较,电项针组有显著差异(P<0.01),甜梦胶囊组无明显差异(P>0.05),电项针组和甜梦胶囊组两组组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电项针可通过增强GA-BA、CCK8的抑制作用,从而实现治疗失眠的目的。
19743	温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的临床研究	目的:观察温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的临床疗效。方法:将60例处于脑卒中急性期且伴有尿潴留的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用温疗针法配合梅花针叩刺,对照组采用普通针刺疗法。结果:温针疗法配合梅花针叩刺对脑卒中急性期尿潴留的治疗效果与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的疗效显著,值得临床推广。
19744	胸痹合剂对糖尿病冠心病大鼠内皮素和糖脂代谢影响的研究	目的:探讨胸痹合剂对糖尿病冠心病大鼠血糖、血脂和血浆内皮素的影响,从动物实验方面对胸痹合剂治疗糖尿病冠心病的疗效进行验证。方法:采用链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食建立大鼠糖尿病模型,舌下静脉注射垂体后叶素建立大鼠心肌缺血模型,造模成功后,将大鼠分为空白组(N),糖尿病模型组(M),胸痹合剂低剂量组(A1)、中剂量组(A2)、高剂量组(A3),对照组(C),4周后运用生化和放免法测定血糖、血脂和血浆内皮素的变化。结果:胸痹合剂各组能明显控制血糖,优于通心络组;C组和A3组具有较好的全面调节血脂作用;胸痹合剂能显著抑制糖尿病冠心病大鼠血浆内皮素水平的升高。结论:胸痹合剂具有良好的调节糖脂代谢和抑制糖尿病冠心病大鼠血浆内皮素过度表达的作用。
19747	中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症研究进展	鉴于盆腔炎性疾病后遗症的特殊病因病机及其临床表现,通过追溯相关历史文献,对中医药在盆腔炎性疾病后遗症的治疗及病因病机的认识进行了综述。
19750	中医药治疗慢性病毒性心肌炎的研究进展	从单味中药、中药制剂、辨证分期分型、自拟方及基础方随证(症)加减等方面综述了近年来有关中医药治疗病毒性心肌炎的研究概况,充分显示出中医药治疗病毒性心肌炎的广阔前景,同时探讨了中医药治疗慢性病毒性心肌炎的科研思路。
19751	中医药在狼疮性肾炎治疗中的应用	狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最主要的内脏损害,中医药对本病的治疗具有一定特色,从病因病机、辨证分型、中医论治及中西医结合治疗的临床研究等方面对近年来的文献进行了简要的综述。
19752	经穴脏腑相关与新发现的脊髓投射神经元通路	应用逆向激动、逆行标记、细胞内记录与染色等现代技术,首次在大鼠、猫、猴身上发现,脊孤束(SST)、背索突触后(DCPS)2种单投射性脊髓感觉神经元/传导束和脊颈束-背索突触后(SCT-DCPS)、脊孤束-背索突触后(SST-DCPS)、脊孤束-脊颈束(SST-SCT)3种双投射性脊髓感觉神经元/传导束;这些神经元/传导束的兴奋性受NMDAR-PKC-NO膜信号传导体系调制。这些发现为进一步研究中医经穴脏腑相关的神经基础提供现代科学策略。
19753	肾气丸对SD大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响	目的:观察不同浓度肾气丸水提液对体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的影响。方法:应用全骨髓贴壁法体外分离培养大鼠BMSCs,传代扩增,倒置显微镜进行细胞形态学观察,免疫组化法检测细胞表面抗原鉴定其表面标志。将BMSCs分为对照组及不同浓度肾气丸水提液干预组,采用MTT比色法观察其增殖情况。结果:采用全骨髓贴壁法获取的BMSCs形态呈长梭形,呈集落样生长,免疫细胞化学鉴定,CD44、CD29阳性,CD34阴性。MTT检测结果显示,与空白对照组相比,肾气丸水提液干预24h后,4、2、1、0.5mg/ml浓度肾气丸干预组吸光度值均增高(P<0.05),其中2mg/mL肾气丸干预组增高明显;0.25mg/mL浓度肾气丸水提液干预组吸光度与空白组相比无差异(P>0.05)。结论:本实验采用全骨髓贴壁法培养的骨髓基质细胞符合BMSCs的生物特性,可以用于BMSCs相关研究。在一定浓度范围内,肾气丸水提液可以提高BMSCs的体外增殖能力。
19754	痛泻要方对脑肠肽含量的作用与脑-肠轴调控相关性的实验研究	目的:通过对不同机能状态小鼠肠管运动、大鼠脑肠肽含量及二者相关性的影响,研讨痛泻要方对脑肠肽含量作用与脑-肠轴调控相关性。方法:通过对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进、阿托品致小鼠小肠推进功能抑制及正常小鼠小肠推进运动的影响,观察痛泻要方对不同机能状态胃肠运动的影响,并通过测定大鼠下丘脑、血清、肠组织中多种下丘脑与胃肠运动密切相关的脑肠肽的含量变化及之间变化的关系,观察痛泻要方对脑肠肽含量的影响,及其与胃肠运动之间关系,以探讨该方对胃肠运动、脑肠肽含量的作用及其与脑-肠轴调控作用的关系。结果:痛泻要方对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进均有一定抑制胃肠运动作用;对阿托品致小鼠小肠推进功能抑制均有一定促进胃肠运动作用;对正常小鼠小肠推进运动均无明显作用;痛泻要方对大鼠下丘脑、血清、胃肠组织中5-HT、SP等多种与胃肠运动密切相关的脑肠肽的含量具有调节作用。结论:痛泻要方对小鼠不同机能状态胃肠运动有不同影响,具有双向调节作用,与痛泻要方作用于脑-肠轴不同层次、不同部位脑肠肽的含量有关。提示痛泻要方可通过对脑肠肽含量影响而调节胃肠运动,与脑-肠轴调控有相关性。
19755	健儿消积冲剂对幼龄厌食大鼠模型胃内SP、VIP、SS表达影响的研究	目的:从胃肠激素水平探讨中药健儿消食冲剂治疗厌食症的作用机制。方法:用饮食不当法复制幼龄厌食症大鼠模型,通过观察胃内P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平的变化,观察健儿消食冲剂的作用。结果:健儿消食冲剂可以改善厌食症大鼠SP、VIP、SS的水平。结论:健儿消食冲剂可调节胃内SP、VIP、SS的水平而起到治疗厌食的作用。
19756	肾康降酸颗粒对尿酸性肾病大鼠肾组织TNF-α、TGF-β_1表达的影响	目的:探讨肾康降酸颗粒对尿酸性肾病大鼠肾组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响及作用机制。方法:以别嘌呤醇为对照药,将48只Wistar雄性大鼠分为空白组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组及西药对照组,观察肾康降酸颗粒对尿酸性肾病大鼠血尿酸、血肌酐、尿素氮的变化。采用免疫组化法检测各组肾脏组织学变化及肾组织中TGF-β1、TNF-α表达的影响。结果:中药高、中、低剂量组UA、BUN、Scr值明显降低(P<0.05),TGF-β1、TNF-α在肾脏组织的表达较模型组均有不同程度减低,中药高剂量组减低最为显著(P<0.05)。结论:肾康降酸颗粒可明显降低尿酸性肾病大鼠的血尿酸、肌酐、尿素氮,减少尿酸盐在肾小管沉积,下调肾组织TGF-β1、TNF-α的表达。
19757	五子衍宗加味液对肥胖SD雄性大鼠性器官发育影响的实验研究	目的:探讨五子衍宗加味液对肥胖SD雄性大鼠性器官发育影响的机制。方法:通过该药对实验性大鼠垂体性腺轴功能指标,睾丸质量、附睾质量及提肛肌质量指标观测来阐述其促进生长发育的机理。结果:该药对实验性大鼠出现垂体性腺轴功能紊乱指标有调节作用。可增加实验性大鼠的睾丸质量、附睾质量及提肛肌质量。结论:五子衍宗加味液有调节实验性大鼠出现的垂体性腺轴功能紊乱,可促进实验性大鼠性器官发育。
19758	八味地黄方与人参汤共煎液毒性的实验研究	目的:采用高效液相色谱技术及计算半数致死量的方法研究附子的配伍规律,阐明八味地黄方与人参汤共服时产生毒性的化学物质基础。方法:采用高效液相色谱技术分别对八味地黄方加人参汤、附子加人参汤、附子加人参、附子加白术、附子加干姜、附子加甘草中生物碱成分的相对质量分数及其变化规律进行研究;采用半数致死量法计算口服以上各组药材共煎液的急性毒性。结果:附子加白术、附子加人参汤和八味地黄方加人参汤共煎液中生物碱成分的质量分数较高,毒性也较大;附子加人参共煎液中生物碱成分的质量分数基本无变化;附子加甘草共煎液中乌头碱的质量分数显著降低,毒性也显著降低;附子加干姜共煎液中乌头碱的质量分数明显升高,但毒性明显降低。结论:人参汤中的白术可以抑制附子中乌头碱等双酯型生物碱的水解,导致双酯型生物碱水平过高,从而增加共煎液的毒性;甘草和干姜对附子有解毒作用,人参不会导致共煎液的毒性增加。
19759	西洋参干预胰岛素抵抗大鼠活性部位的化学成分研究Ⅲ	目的:研究西洋参干预胰岛素抵抗大鼠活性部位的化学成分。方法:以乙醇提取,用大孔树脂吸附,乙醇洗脱得其总皂苷,再用硅胶柱色谱及HPLC等分离技术与方法进行分离和纯化,并通过理化常数及光谱数据确定其结构。结果与结论:分得2个化合物,鉴定后分别为β-谷甾醇(Ⅰ);胡萝卜苷(Ⅱ)。
19760	白芨多糖对大鼠应激性胃溃疡影响的实验观察	目的:通过水浸束缚法复制急性胃溃疡大鼠模型,观察白芨多糖低剂量(15mg.kg-1)、中剂量(30mg.kg-1)、高剂量(60mg.kg-1)对大鼠应激性胃溃疡的治疗作用,并初步探讨其作用机制,从而为临床安全、合理使用白芨多糖治疗溃疡病提供有意义的理论和实验依据。方法:健康wistar成年雄性大鼠,采用水浸束缚方法复制大鼠实验性急性胃溃疡动物模型,测定溃疡指数(UI)并计算溃疡抑制百分率,观察白芨多糖对大鼠应激性胃溃疡的治疗作用,同时测定胃酸、胃蛋白酶含量及胃粘膜粘液含量、血清SOD、MDA含量,探讨其促进胃溃疡愈合的可能机制。结果:白芨多糖低、中、高剂量组溃疡抑制百分率分别为28.34%、63.16%和65.23%;白芨多糖能增加胃粘膜粘液含量,减少胃液分泌量,降低胃蛋白酶活性,增加血清SOD活性,降低血清MDA水平。结论:白芨多糖具有明显的抗应激性胃溃疡作用。该作用与白芨多糖增强胃粘膜屏障和防御功能、减少攻击因子对胃粘膜损伤以及增强自由基清除能力等因素有关。
19761	不同采收时间北苍术挥发油成分变化分析	目的:比较不同采收时间北苍术挥发油质量的变化,为生产及北苍术的品质评价提供依据。方法:选取8月至次年元月采收的北苍术,用水蒸气蒸馏法提取挥发油,测定GC色谱图后获17个共有峰的北苍术指纹图谱共有模式,采用相似度评价、聚类分析等方法,系统分析各共有峰相对含量变化趋势与不同采收时间的关系。结果:苍术采收期可分为两类,即十二月份和九月至十一月份,又以后者挥发油质量最佳。结论:北苍术最佳采收时间为秋季。
19762	12种中草药对耐药与非耐药菌株抑菌活性的对比研究	目的:探讨五倍子等12种中草药对金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肠球菌及耐万古霉素肠球菌4种菌株的抑菌作用。方法:采用中药抗菌试验试管法测定药物的最低抑菌浓度。结果:五倍子、黄连、大黄、黄柏、黄芩对金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有较强的抑菌作用;五倍子、黄连、黄柏、白头翁、大黄、败酱草对肠球菌和耐万古霉素肠球菌有较强的抑菌活性。结论:12种中药对各菌株均有不同的抑制作用,对耐药菌株和非耐药菌株抑菌活性无明显差异。
19763	葛根与4种常用中药材中重金属元素含量的比较研究	目的:测定葛根药材中重金属元素Pb、Cd的含量,以此考察葛根的长期用药安全性。方法:采用石墨炉原子吸收分光光度法测定葛根中重金属元素Pb、Cd的含量,并与丹参、西洋参、白芍、黄芪中重金属的含量进行比较。结果:葛根中重金属的含量为Pb 4.633mg/kg、Cd 0.255mg/kg,与《中华人民共和国药典》中有重金属含量标准的丹参、西洋参、白芍、黄芪四味常用中药材比较无差别。结论:葛根属于常用中药材,应当加强对葛根中重金属含量的监管。
19764	北寄生提取物抑制人肝癌HepG2细胞增殖及诱导凋亡的实验研究	目的:探讨北寄生提取物对人肝癌HepG2细胞增殖抑制和凋亡诱导作用。方法:分别采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性、光镜观察细胞结构变化、流式细胞仪检测细胞凋亡。结果:0.3mg.mL-1北寄生提取物处理24h后,细胞增殖明显受到抑制,且抑制率随时间延长而增加;光镜下可观察到细胞凋亡形态的改变;0.3mg.mL-1北寄生提取物处理48h后,流式细胞仪检测细胞凋亡率为24.7%。结论:北寄生提取物不仅能有效地抑制肿瘤细胞的增殖,同时又有诱导肿瘤细胞凋亡的作用。
19765	桂枝茯苓丸对荷瘤鼠p53及CD44的影响	目的:研究桂枝茯苓丸(GFW)对S180荷瘤小鼠移植瘤生长和转移的抑制作用,探讨其作用机制。方法:复制S180荷瘤小鼠模型,计算抑瘤率。采用SABC免疫组化法检测肿瘤细胞中细胞周期调控基因p53及细胞黏附分子CD44表达。结果:桂枝茯苓丸有抑瘤作用,抑瘤率为33.48%。GFW与环磷酰胺(CY)合用抑瘤作用显著提高,抑瘤率为57.17%。桂枝茯苓丸可下调肿瘤细胞突变型p53蛋白的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。且可抑制细胞黏附分子CD44的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸具有明显抑瘤作用,且对化疗药物环磷酰胺抗S180肉瘤具有增效作用。其抑瘤机制可能是GFW影响肿瘤细胞细胞周期调控基因p53和细胞黏附分子CD44的表达,即通过影响肿瘤细胞增殖周期,降低肿瘤细胞与基质之间的黏附,从而达到抑制肿瘤细胞生长和转移的作用。
19766	肾气丸温补肾气探析	自宋迄今对肾气丸功效的认识尚存争议,多论本方为温补肾阳之剂。从《金匮要略》中原文分析,其主治虽有水饮、脚气、转胞等证,但绝无一处谈及阳虚之脉,而皆有小便不利或小便反多等症。因此,肾气丸主治证实质为肾主水的功能失调所致。另外从用药量分析,该方纳桂附于大剂滋阴药中,意不在补火,而在于微微生火,即生肾气也。因此,将肾气丸功效归纳为温补肾气较为准确。
19767	双黄连粉针中连翘用大孔树脂精制的工艺研究	目的:采用大孔树脂对双黄连粉针中君药连翘进行精制,优选出最佳的树脂以及洗脱条件。方法:采用吸附、洗脱试验确定精制连翘的最佳树脂,绘制泄漏曲线确定树脂的上样量。结果:双黄连粉针中君药连翘精制的最佳树脂为NKA-9,上样量在5∶4~5∶6(树脂:原药材)的范围内,4BV蒸馏水去杂质,3BV 40%乙醇解吸附。结论:为精制双黄连粉针中君药连翘优选了一套合理稳定的工艺,并为该药二次开发打基础。
19768	分光光度法测定莲须中总黄酮的含量	目的:建立莲须药材中总黄酮的含量测定方法。方法:采用分光光度法,以芦丁为对照品,5%三氯化铝甲醇溶液为显色剂,在波长413nm处对样品中的总黄酮进行含量测定。结果:总黄酮在3~30ug/mL之间,线性关系良好,加样回收率98.95%,RSD=0.90%(n=6)。结论:该方法操作简便、准确,具有很好的重现性和稳定性,适用于莲须中总黄酮的含量测定。
19769	枳壳超声提取工艺研究	目的:应用超声技术对枳壳的提取工艺进行研究,优选枳壳提取的最佳工艺条件。方法:以柚皮苷的含量为评价指标,优化超声提取参数。结果与结论:枳壳粉碎为20目后加入16倍水,50℃提取45m in为最终工艺,且本提取工艺简便,可行。
19770	栽培与野生狭叶柴胡药材总皂苷含量比较	目的:评价栽培狭叶柴胡的药材质量。方法:采用紫外分光光度法测定不同时期栽培狭叶柴胡和野生狭叶柴胡柴胡总皂苷含量的季节变化。结果与结论:栽培品总皂苷含量与野生品相近。栽培和野生不同发育时期均以萌动期和枯萎期总皂苷含量低,营养生长期含量最高。
19771	寒、热方剂对醋酸涂抹型胃溃疡寒、热证模型大鼠血清VEGF、胃组织bFGF含量的影响	目的:探讨醋酸涂抹型胃溃疡寒、热证模型的形成机制及寒、热方剂对该模型的作用机理及其方证相应的客观规律。方法:采用寒、热因素结合醋酸涂抹法建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用酶联免疫法检测受试大鼠血清VEGF、胃组织bFGF的含量。结果:醋酸涂抹型胃溃疡各模型组血清VEGF、胃组织bFGF含量均显著升高,与空白组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),在VEGF上尤以热因素表达明显,与寒醋和模醋比较差异显著(P<0.05);大黄黄连泻心汤、理中丸可分别显著升高热证组、寒证组VEGF、bFGF含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"胃溃疡寒、热证模型的可行性,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过大鼠血清VEGF、胃组织bFGF含量的升高而实现。
19772	三七苦碟子提取物对大鼠实验性缺血心肌保护作用机制的研究	目的:探讨三七苦碟子提取物(SK)对药物所致大鼠缺血心肌保护作用的机制。方法:60只健康雄性Wistar大鼠随机分成空白组、模型组、SK治疗组(灌服三七和苦碟子提取物自制剂)高、中、低剂量组、阳性对照组(灌服复方丹参滴丸)每组10只;采用异丙肾上腺素一次性多点皮下注射,复制大鼠心肌缺血动物模型。运用光镜、电镜,观察三七苦碟子提取物对缺血大鼠心肌损伤及细胞凋亡的影响,并运用免疫组化法观察作用对细胞凋亡相关基因Bcl-2、Caspase-3蛋白表达的影响研究,探讨三七苦碟子提取物抗心肌缺血作用的机制。结果:不同剂量SK可不同程度地减轻心肌缺血损伤,对心肌细胞有保护作用。其中以SK高、中剂量组作用显著,其总体作用优于阳性对照组。结论:三七苦碟子提取物能有效抵抗大鼠急性心肌缺血。其作用机制可能与抑制心肌细胞凋亡,以及调节心肌Bcl-2、Caspase-3等凋亡相关蛋白表达密切相关,通过多种综合的作用机制起到保护心肌细胞、抗急性心肌缺血损伤的作用。
19773	大蒜提取液与环丙沙星对铜绿假单胞菌生物被膜弹性蛋白酶影响的研究	目的:测定铜绿假单胞菌两个主要细胞外毒性因子弹性蛋白酶的活性,比较大蒜提取液与环丙沙星对其影响。方法:将大蒜分为40ug/mL、80ug/mL、100ug/mL三组,环丙沙星分为0.3ug/mL、0.5ug/mL、1ug/mL三组及空白对照组,共8组。测定其对PA01和PAO-JP2的影响。结果:同一浓度大蒜液对PAO1弹性蛋白酶抑制幅度大于PAO-JP2,不同浓度环丙沙星的对PAO1、PAO-JP2弹性蛋白酶抑制幅度统计学显示无明显差异(P>0.05)。结论:由此推测,大蒜液对QS系统有抑制作用,环丙沙星对QS系统无抑制作用。
19774	丁香苦苷抗鸭乙肝病毒的实验研究	目的:研究丁香苦苷在体内抗鸭乙肝病毒的作用。方法:采用实时荧光定量PCR方法筛选先天感染DHBV阳性3日龄浙江麻鸭30只。将麻鸭随机分为5组,分别是空白对照组、拉米夫定组、丁香苦苷高、中、低剂量组,每组6只,连续给药15天后停药观察5天。在用药前、用药5、10、15天及停药后第5天从腿胫静脉抽取静脉血,采用荧光定量PCR方法检测血清DHBV-DNA含量,停药5天后取肝脏组织进行病理组织学观察。结果:与空白对照组比较,丁香苦苷高、中剂量组的DHBV-DNA含量都明显降低,有显著性差异(P<0.05),并有改善肝脏炎症反应的作用,作用的强弱与用药剂量和用药时间相关。但是丁香苦苷低剂量组未表现出明显的上述作用。结论:丁香苦苷在鸭体内具有抗鸭乙肝病毒的作用和对DHBV引起的肝损伤具有保护作用。
19775	芦荟在皮肤科的临床应用研究	芦荟性味苦、寒,是一种传统中药,其来源品种较多,药用历史悠久。我国最早在唐代就有用芦荟治疗湿疹的记载。现代研究发现,芦荟含有多种有效成分,故广泛应用于内、外、妇、儿及皮肤科疾病的治疗。论述芦荟在治疗各种皮肤科疾病,如痤疮、黄褐斑、皮肤瘙痒症、银屑病、皮肤皲裂、过敏性皮炎、静脉炎、带状疱疹、真菌性皮肤病、放射性皮炎、皮肤溃疡等中的应用。芦荟疗效确切且毒副作用小,偶有发生过敏反应,临床应用时需加注意。随着研究的深入,芦荟的应用将更加广泛。
19776	中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的优势,分析其抗炎作用。方法:回顾分析130例诊断为溃疡性结肠炎患者的临床病例,分为两组,观察组和对照组,每组各65例,治疗组采用溃结1号、2号+康复新+艾迪沙,对照组单纯使用艾迪沙,比较治疗前后腹痛、腹泻、粘液血便、里急后重症状的变化,CRP的变化情况,及治疗总有效率和不良反应发生率的差异,进行统计处理。结果:观察组和对照组的总有效率差异具有统计学意义,观察组有效率高于对照组(P<0.01);观察组对症状的改善效果更好;观察组治疗后CRP的降低幅度显著优于对照组。结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎可有效改善患者症状,协同发挥抗炎作用,提高疾病治疗有效率,且安全性好,值得临床推广应用。
19777	慢性特发性血小板减少性紫癜治疗前后调节性T细胞及其FOXP3表达的变化	目的:探讨桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者外周血调节性T(Treg)细胞及FOXP3表达的影响。方法:采用流氏细胞术测定桑椹三仙胶治疗前后CITP病人及正常对照组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)在外周血中的表达及CD4+CD25+FOXP3+在CD4+CD25+Treg的比例。结果:CITP组疗前CD4+CD25+Treg在淋巴细胞中的比例及CD4+CD25+FOXP3+在CD4+CD25+Treg的比例较正常对照组均明显降低,具有显著性差异(P<0.01);桑椹三仙胶治疗后CD4+CD25+Treg水平与治疗前相比明显提高,具有显著性差异(P<0.01),CD4+CD25+FOXP3+也有所提高,但与疗前比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+FOXP3+表达水平虽有所上升,但未恢复正常,与正常组比较,仍有显著差异(P<0.01)。结论:CITP患者CD4+CD25+Treg细胞的免疫抑制作用受损可能参与了CITP的发病,桑椹三仙胶可能通过提高CD4+CD25+Treg细胞及其抑制性标志物的表达,进而抑制异常的免疫状态发挥其治疗作用。
19778	壳聚糖中药复合药膜治疗糖尿病足溃疡的临床对照观察	目的:通过对比观察壳聚糖中药复合药膜与凡士林纱条治疗糖尿病足溃疡的效果,评价壳聚糖中药复合药膜治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的糖尿病足溃疡患者60例,随机分为两组。治疗组30例,给予壳聚糖中药复合药膜喷涂创面。对照组30例,给予凡士林纱条贴敷溃疡创面。两组患者均采用胰岛素或胰岛素联合口服药物控制血糖,抗生素控制感染,足部溃疡局部清疮引流、坏死组织清除等治疗。记录两组临床疗效及创面愈合时间,进行统计学分析。结果:两组患者溃疡平均愈合时间与临床疗效经统计总处理具有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:壳聚糖中药复合药膜治疗糖尿病足溃疡疗效优于常规换药治疗,且简便易行,价格低廉,无明显毒副作用,值得进一步推广应用。
19779	电针对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡Caspase-3影响的研究	目的:采用大鼠急性脊髓损伤模型,观察电针对脊髓损伤后神经细胞凋亡与其相关基因Caspase-3表达及变化规律。试图从线粒体启动凋亡途径相关主要因素的研究角度进一步揭示电针治疗脊髓损伤作用机制。方法:采用A llen's法制备急性脊髓损伤模型。动物分为电针组、药物组(Caspase-3抑制剂组)、模型组、假手术组。应用Tunel法对细胞凋亡进行标记。结果:药物组治疗结果表明,Caspase-3在3天,药物组表达量低于模型组(P<0.05);电针组治疗结果表明,Caspase-3在14天,电针组表达量低于模型组(P<0.05)。结论:大鼠急性脊髓损伤后存在细胞凋亡现象,是脊髓继发性损伤主要病理机制。Caspase-3在大鼠脊髓损伤后神经元中表达量随着时间推移逐渐增加,提示上述相关基因可能促进神经元的凋亡,参与了脊髓继发性损伤。电针通过抑制Caspase-3在大鼠脊髓损伤神经元中表达,抑制神经细胞凋亡,减轻了脊髓继发性损伤,促进神经功能恢复。
19781	正交试验优选莫诺苷的提取工艺	目的:考察莫诺苷的提取工艺。方法:以莫诺苷为指标,采用正交试验优选接骨木根皮中莫诺苷的最佳提取工艺。结果:莫诺苷最佳提取工艺为接骨木药材15倍量的95%乙醇,回流提取2次,每次2.5h。结论:该提取工艺简单、可靠、重复性好,适用于工业生产。
19782	星点设计-效应面法优化人参皂苷Rg1脂质体的制备工艺	目的:考察人参皂苷Rg1(Rg1)脂质体的制备工艺,以包封率为指标优化制备工艺。方法:以二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)、胆固醇(CH)、豆固醇(ST)为膜材,采用薄膜分散法制备Rg1/DPPC/CH脂质体和Rg1/DPPC/ST脂质体。通过星点设计-效应面法优化处方工艺,HPLC法测定脂质体中Rg1的包封率。结果:确定Rg1/DPPC/CH脂质体的制备工艺参数为:X17.4~8.1%,X250.0~85.0min,X360.0~63.0℃;Rg1/DPPC/ST脂质体的制备工艺参数为:X17.6~8.1%,X295.0~100.0min,X340.0~63.0℃。结论:采用星点设计-效应面法优化Rg1脂质体制备工艺,所建立的数学模型预测性良好,Rg1/DPPC/CH脂质体与Rg1/DPPC/ST脂质体包封率相近,提示可用ST替代CH用于Rg1脂质体的制备。
19783	糖尿病下肢血管病变的中医证候分布	目的:对2型糖尿病下肢血管病变(T2DM PVD)患者进行中医辨证分析、总结、归纳,寻找其中医证候分布规律,为临床辨证论治提供理论依据。方法:回顾性分析150例2型糖尿病住院病例资料,以下肢动脉彩色多普勒结果作为标准进行分级,分为轻、中、重度病变,并进行中医辨证分型。通过统计分析,总结T2DM PVD病情分级与中医证型的关系。结果与结论:T2DM PVD患者中医辨证单证出现频率最高的证型是阴虚、气虚、血瘀证。临床中单证少见,组合证多见。气阴两虚是糖尿病周围血管病变最常见的主证,而血瘀证是最常见的兼证,贯穿疾病的始终。
19785	八珍汤加减治疗气虚血瘀型冠心病的研究进展	目的:探讨八珍汤加减治疗气虚血瘀型冠心病的临床价值。方法:回顾性分析了八珍汤加味治疗气虚血瘀型冠心病的临床应用和药代动力学价值。结果:八珍汤加味在治疗气虚血瘀型冠心病、抗血小板聚集、改善血流变指标、改善血管内皮功能、抗动脉硬化、减轻心肌缺血再灌注损伤时心肌缺血状况、改善心功能等方面效果显著。结论:八珍汤加味能明显改善气虚血瘀型冠心病患者的临床症状。
19786	芪参益气滴丸治疗冠心病慢性充血性心力衰竭临床观察	目的:观察芪参益气滴丸治疗冠心病慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将80例冠心病心力衰竭患者随机分为2组,对照组给予抗心衰常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予芪参益气滴丸口服,观察心功能分级及心衰症状改善情况。结果:芪参益气滴丸组改善心功能的总有效率优于对照组,无统计学意义(P>0.05),对胸闷、喘促、心悸等临床症状总有效率优于对照组,无统计学意义(P>0.05),乏力临床症状总有效率优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸是治疗冠心病慢性充血性心力衰竭有效的临床用药。
19787	针刺对实验性大鼠脑出血后灶周组织NF-κBp65表达和脑水含量的影响及其相关性分析	目的:探讨针刺对急性脑出血(Intracerebral hemorrage,ICH)后核转录因子-κB(NF-κBp65)动态表达及脑水含量变化的影响,并探讨两者的相关性。方法:实验选用Wistar健康雄性大鼠96只,随机将其中90只分为模型组、针刺组、西药组(茴拉西坦组)。每组又分为6h、1天、2天、3天和7天5个时间点,每个时间点随机分配6只大鼠,另设6只大鼠做空白对照。制备ICH大鼠模型,采用蛋白免疫印迹技术观察针刺在不同时间点对ICH大鼠脑组织中NF-κBp65蛋白表达及脑水含量的影响,并对两者做相关性分析。结果:针刺组大鼠脑内NF-κBp65蛋白表达在不同时间点均有显著下调,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),相关性分析提示,脑水肿与NF-κBp65表达呈正相关。结论:ICH后NF-κBp65阳性表达是加重脑水肿的一个重要因素,针刺可下调ICH后血肿周围脑组织内NF-κBp65蛋白表达,减轻脑水肿程度,防治ICH后继发性脑损伤。
19788	头针对脑缺血再灌注大鼠神经功能评分、脑梗死体积及皮层神经元损伤的影响	目的:观察头针对脑缺血再灌注大鼠神经功能、脑梗死体积及皮层神经元损伤的影响。方法:采用线栓法复制右侧大脑中动脉缺血再灌注模型,采用12分评分法评定各组大鼠神经功能的缺损程度;TTC染色法测定不同时间点各组大鼠的脑梗死体积;HE染色法观察各组大鼠皮层神经元的损伤。结果:头针组大鼠在再灌注24h、48h、72h脑梗死体积较模型组下降最为明显(P<0.05);再灌注48h、72h神经功能缺损评分较同期模型组明显减低,具有显著性差异(P<0.05);再灌注48h、72h皮层神经元损伤较模型组明显减轻,神经元丢失减少。结论:随着针刺次数的增加和治疗时间的延长,头针可明显减小脑梗死体积、减轻大鼠的神经功能缺损程度和皮层神经元的缺血损伤,对脑缺血再灌注大鼠具有明显的神经保护作用。
19790	针刺对D-半乳糖复制阿尔茨海默病模型大鼠认知功能干预作用的实验研究	目的:探讨针刺对D-半乳糖复制阿尔茨海默病模型大鼠认知功能干预作用。方法:采用D-半乳糖建立拟AD动物模型,并结合行为学测试确定模型。选取"百会"、"大椎"、"肾俞"、"太溪"、"足三里"穴捻入0.5寸,接通G6805电针仪刺激20min,施以连续波强度以大鼠肢体轻度抖动为度。每日1次,时间30min。10天为1个疗程,疗程间休息1天,共治疗3个疗程。用跳台试验评价各组大鼠不同时期的认知功能。结果:造模后,模型组学习和记忆潜伏期时间比空白对照组延长(P<0.01);针刺干预后,针刺干预组比模型组学习和记忆潜伏期时间缩短(P<0.01);模型组学习和记忆电击时间比空白对照组延长(P<0.05);针刺干预组比模型组学习和记忆电击时间缩短(P<0.05);模型组学习和记忆错误次数比空白对照组多(P<0.05);针刺干预组学习和记忆错误次数比模型组少(P<0.05)。结论:针刺对AD大鼠的认知功能有显著的改善作用。
19791	针药结合治疗失眠60例临床疗效观察	目的:研究针药结合治疗失眠的临床疗效。方法:符合纳入标准的60例门诊患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组单纯采用酸枣仁汤合生脉散治疗,治疗组除采用中药治疗外,同时配合针灸治疗。10天为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:对照组治疗后总有效率为76.66%,睡眠时间为(5.06±0.21)h,治疗组总有效率为93.27%,睡眠时间为(6.62±0.11)h,两组患者治疗后疗效及睡眠时间经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:针药结合治疗失眠,疗效显著,且远期疗效较好。
19793	温针、牵引治疗神经根型颈椎病60例的疗效观察	目的:观察采用温针、牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的神经根型颈椎病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用温针、牵引联合治疗;对照组仅用牵引治疗。结果:治疗组显效率90%,对照组显效率73.33%,有显着性差异。结论:采用温针、牵引治疗神经根型颈椎病有很好的疗效。
19794	凉血化斑汤治疗过敏性紫癜(血热证)的临床观察	目的:观察凉血化斑汤治疗过敏性紫癜(血热证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例患者采用随机、平行对照的方法随机分为对照组和治疗组。其中,治疗组35例,给予口服凉血化斑汤;对照组35例,给予口服皿治林(咪唑斯汀缓释片)及维生素C片,疗程均为4周,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率82.86%,对照组总有效率60.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:凉血化斑汤治疗过敏性紫癜(血热证)具有较好疗效,优于皿治林及维生素C片,值得临床推广。
19795	祛痰通阳汤治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的:观察祛痰通阳汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响。方法:将符合纳入标准的64例患者随机分为治疗组(34例)和对照组(30例)。对照组采用西药常规治疗,治疗组在此基础上加用祛痰通阳汤,连续治疗4周。结果:两组心功能疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗后临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:祛痰通阳汤结合常规西药治疗心力衰竭可改善心功能和提高临床疗效。
19796	自拟方干预糖尿病周围神经病变临床疗效研究	目的:探讨中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为2组,每组各60例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟汤药GPN-1方,观察比较两组临床疗效的差异,利用SPSS 16.0进行统计分析。结果:治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组(73.33%);两组治疗后,观察组在各项指标均优于对照组,经统计学处理,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:中西结合治疗糖尿病周围神经变临床疗效确切,值得临床推广应用。
19797	润肠通膏结合针灸治疗癌性不完全性肠梗阻的临床观察	目的:探讨润肠通膏结合针灸治疗癌性不完全性肠梗阻的临床疗效。方法:对符合纳入标准的52例癌性不完全性肠梗阻患者采用自制中药润肠通膏贴脐配合针灸治疗,观察其疗效。结果:治疗8~12h腹痛、腹胀的症状均有不同程度的缓解,36h内治愈8例,48h内治愈18例,72h内治愈16例,好转11例,无效3例,总有效率达96.64%。结论:中药配合针灸治疗癌性不完全性肠梗阻,能缩短治疗时间,提高疗效,同时又避免患者由于肠梗阻所引起的腹痛、腹账、呕吐、不排气、不排便导致服药禁忌之弊,也避免了持续胃肠减压、多次反复灌肠所带来的痛苦。
19798	龙牙肝泰胶囊治疗中晚期肝癌48例临床观察	目的:探讨龙牙肝泰胶囊对原发性肝癌的治疗作用。方法:将符合纳入标准的48例患者,随机分为治疗组25例,对照组23例。治疗组使用龙牙肝泰胶囊,每日2次口服,每次50mg;对照组使用复方斑蝥胶囊,每日2次口服,每次3粒,对比两组患者病灶影像学改变及生存质量变化。结果:治疗组25例患者中有效率16.00%,优于对照组13.04%。结论:龙牙肝泰胶囊对原发性肝癌有一定的治疗作用。
19799	紫河车胶囊用于治疗子宫内膜过薄不孕症的探讨	目的:探讨紫河车胶囊用于治疗子宫内膜过薄的不孕症的临床疗效。方法:40例子宫内膜过薄不孕症患者随机分为治疗组20例,对照组20例。其中对照组运用戊酸雌二醇进行治疗,治疗组运用戊酸雌二醇联合紫河车胶囊进行治疗,观察排卵日子宫内膜厚度,子宫内膜螺旋动脉PI,R I,黄体期血清E2、P。结果:治疗组排卵日子宫内膜动脉血流PI较对照组明显降低(P<0.05),子宫内膜动脉血流R I与对照组比较降低(P<0.05),治疗组黄体期血清E2,P与对照组比较均明显提高(P<0.05)。结论:紫河车胶囊联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜过薄不孕症,可提高临床妊娠率。
19800	桑螵蛸散合桂甘龙牡汤加减治疗小儿遗尿31例临床观察	目的:观察桑螵蛸散合桂甘龙牡汤加减治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:符合纳入标准的31例小儿遗尿患儿使用桑螵蛸散合桂甘龙牡汤加减治疗,观察治疗前后的临床疗效。结果:治愈11例,有效19例,总有效率为96.77%,患儿睡眠状态明显改善,治疗期间未见副反应发生,疗程结束后2个月对治愈病例进行随访,未见复发。结论:桑螵蛸散合桂甘龙牡汤加减治疗小儿遗尿(肝经湿热型除外)疗效确切,能显著改善睡眠难觉醒症状,复发率低,安全无副作用。
19801	清胃散内服加外用治疗牙周炎50例临床观察	目的:观察清胃散治疗牙周炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组50例,采用传统成方清胃散煎汤口服并研末外用于牙周局部的方法治疗牙周炎;对照组50例,采用牙周洁治方法进行治疗,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率74%,清胃散治疗牙周炎效果优于对照组(P<0.05)。结论:清胃散治疗牙周炎疗效可靠。
19802	益气通络疏肝法治疗带状疱疹神经痛的临床疗效观察	目的:观察益气通络疏肝法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的108例患者随机分为治疗组56例,对照组52例。治疗组针灸配合益气通络疏肝汤,对照组单独应用针灸进行治疗。结果:治疗组愈显率91.07%,对照组愈显率59.61%。治疗组与对照组治疗前后VAS评分及瘙痒感对比均有显着性差异(P<0.01),治疗后治疗组与对照组VAS评分及瘙痒感比较有显著性差异(P<0.01)。结论:针药联合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切。
19813	李敬孝教授治疗与肥胖相关医案二则	<正>导师李敬孝教授为黑龙江省著名中医,从医从教已40余年,在临床上治疑难杂症颇有效验,现总结其所治肥胖医案二则,从中可见其辨病与辨证相结合的治疗特点。
19815	段富津教授用化瘀通络法治疗痹证验案探微	段富津教授认为,血瘀络阻多为痹证的病理表现,由于"病久入络","久痛多瘀",日久不愈的痹证,则更多见有脉络不通,瘀血凝滞的证候。瘀血又可以成为一种致病因素,加重经络的闭阻,形成恶性循环。治宜化瘀通络,使气血运行通畅,不仅减轻肿痛,亦有助于驱邪。
19816	《伤寒杂病论》方药治疗妇人痛经浅析	《伤寒杂病论》确立了中医辨证论治体系的基本框架与临床理法方药应用的基本规范。将《伤寒杂病论》中能够用于治疗妇人痛经的方药进行了整理、归纳、分析,从而为中医药治疗痛经提供参考。
19817	复方丹参滴丸治疗稳定型冠心病心绞痛疗效观察	目的:评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:在门诊随机抽取符合诊断稳定型冠心病心绞痛患者64例,并随机分2组,其中治疗组41例,在西药常规治疗基础上加服复方丹参滴丸10粒,每日2次,对照组23例只采用西药常规治疗,疗程为4周。结果:在心绞痛发作次数,心电图检查结果方面,治疗组均明显好于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛安全有效。
19818	舒筋健脑颗粒对痉挛性脑瘫大鼠模型作用机制的探索	目的:通过观察舒筋健脑颗粒对痉挛型脑瘫大鼠模型的相关指标的影响,初步探讨舒筋健脑颗粒治疗小儿脑瘫的可能机制,为其广泛运用于临床提供可靠依据。方法:选用健康5日龄Wistar新生乳鼠,清洁级,共40只,雌雄各半。复制双侧颈总动脉结扎法制作新生大鼠痉挛型脑瘫模型。随机分为舒筋健脑颗粒高剂量组(20g/kg/d灌胃,相当于成人用量10倍),舒筋健脑颗粒低剂量组(10g/kg/d灌胃,相当于成人用量5倍),模型对照组(生理盐水灌胃),空白组(生理盐水灌胃)共4组,每组10只,连续灌胃14天。采用硝酸还原酶法及分光光度法测血清一氧化氮合酶(NOS)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:舒筋健脑颗粒高、低剂量组在降低痉挛性脑瘫大鼠血清中NO、NOS和TNF-α含量方面与模型组比较差异有显著意义,高剂量组降低更为明显。结论:舒筋健脑颗粒可抑制脑损伤后的一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的释放,减轻脑组织损伤。
19819	补肾益气化瘀方对衰老大鼠免疫功能的影响	目的:观察补肾益气化瘀方对衰老大鼠免疫功能的改善作用,并探讨其作用机理。方法:Wistar青年大鼠70只,随机分成空白对照组、模型对照组、药物(低、中、高剂量)组,共5组(n=14)。除空白对照组外,每组腹腔注射D-半乳糖连续6周,建立亚急性衰老大鼠模型。模型建立后,药物组每天分别用不同浓度补肾益气化瘀方提取液灌胃,空白对照组、模型对照组用生理盐水灌胃,连续4周,然后检测大鼠免疫功能指标。结果:补肾益气化瘀方能明显提高衰老大鼠CD4+、CD8+、IL-2及IL-4含量(P≤0.01),显著提高巨噬细胞吞噬功能及半溶血素含量(P≤0.01),及大鼠脾指数、胸腺指数。结论:补肾益气化瘀方通过调节细胞因子水平和体液免疫功能,达到抗衰老的作用。
19820	仙鹿消癖胶囊中淫羊藿、浙贝母、当归的薄层鉴别研究	目的:建立仙鹿消癖胶囊的薄层色谱鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对处方中淫羊藿、浙贝母、当归进行定性鉴别。结果:在薄层色谱图中可检出淫羊藿、浙贝母、当归的特征斑点,斑点清晰且阴性对照无干扰。结论:所建立的方法简便、可行、专属性强,可用于仙鹿消癖胶囊的质量控制。
19821	心脑通络液对脑梗塞大鼠脑组织凋亡基因Bcl-2、p53的影响	目的:探讨心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠脑组织凋亡基因Bcl-2、p53的影响。方法:采用线栓法复制局灶性脑缺血大鼠模型,以步长脑心通为对照,于造模成功12h后观察心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠脑组织凋亡基因Bcl-2、p53的影响。结果:心脑通络液可降低脑梗塞大鼠脑组织p53的表达,增加Bcl-2的表达。结论:心脑通络液可提高脑梗塞大鼠脑组织Bcl-2蛋白表达,降低p53蛋白表达,通过调整凋亡相关基因的表达,抑制神经元凋亡。
19822	抗凝护心Ⅱ号对心肌缺血再灌注损伤后大鼠心肌组织基质金属蛋白酶-9的影响	目的:通过观察抗凝护心Ⅱ号(ACⅡ)对大鼠心肌缺血再灌注损伤模型中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)分泌的影响,探讨该药应用于急性冠脉综合征(ACS)临床治疗的意义。方法:50只Wistar大鼠雌雄各半,随机分为假手术组、模型对照组、通心络组、ACⅡ低剂量组及ACⅡ高剂量组5组,每组各10只。灌胃14天后,建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,应用HE及S-P免疫组化法分别观察各组大鼠心肌细胞的病理组织学改变及MMP-9表达的变化。结果:假手术组基本无炎性细胞浸润,心肌细胞排列成束,界限清晰,细胞核形态、大小正常,胞浆染色均匀。模型对照组大量炎性细胞浸润(以PMNs为主),细胞高度水肿,界限不清,核浓缩或溶解,胞浆淡染,内有红染颗粒,空泡样变,甚至崩解坏死。药物组改变程度依照低剂量组、通心络组、高剂量组的顺序减轻,出现不同程度的散在的PMNs浸润,心肌缺血及心肌细胞超微结构的改变;ACⅡ高剂量组、通心络组MMP-9较模型组比较明显降低。结论:ACⅡ对实验性大鼠心肌缺血再灌注损伤模型具有减轻再灌注后不可逆性损伤及心肌缺血、坏死,保护心肌超微结构的作用。其机制可能与减少MMP-9的分泌有关。
19823	不同处方穿琥宁注射液对小鼠的急性毒性实验研究	目的:观察两种辅料不同的穿琥宁注射液处方静脉给药后动物所产生的急性毒性反应和死亡情况,为临床用药提供依据。方法:将穿琥宁注射液1号处方及2号处方系列浓度采用静脉注射方式一次给药,观察给药后14天小鼠的急性毒性反应和死亡情况,并用改进寇氏法计算半数致死量及95%可信限。结果:穿琥宁注射液1号处方静脉给药LD50值为402.50mg/kg,95%可信限为371.47~433.53mg/kg;穿琥宁注射液2号处方静脉给药LD50值为539.25mg/kg,95%可信限为489.79~588.71mg/kg。其主要中毒症状为药后可致小鼠活动减少,食欲下降,精神萎靡。结论:不同辅料处方穿琥宁注射液的毒性有差别,说明辅料对穿琥宁注射液的安全性有一定影响,应不断改善处方,以提高药物使用的安全性。
19824	保肝消脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠抵抗素、细胞色素P450影响的研究	目的:通过保肝消脂颗粒对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝组织抵抗素、细胞色素P450影响的研究,探讨保肝消脂颗粒治疗NAFLD的机理。方法:高脂饲料制备SD大鼠脂肪肝模型,将模型大鼠随机分为模型组、辛伐他汀组和保肝消脂颗粒高、中、低剂量组,并设空白组。治疗8周后,采用酶联免疫法测定肝组织匀浆中抵抗素、细胞色素P450水平。结果:与正常对照组相比,造模组肝组织中的抵抗素、细胞色素P450水平显著升高(P<0.05),经保肝消脂颗粒治疗后,肝组织匀浆中抵抗素、细胞色素P450水平明显下降,其中保肝消脂颗粒中、高剂量组与模型组差异显著。结论:保肝消脂颗粒可有效地降低肝组织匀浆抵抗素、细胞色素P450水平,可能是其治疗非酒精性脂肪肝的作用机理之一。
19825	降心丹对衰老模型小鼠抗氧化作用的实验研究	目的:采用D-半乳糖(D-gal)致小鼠亚急性衰老模型,研究降心丹对衰老小鼠抗氧化作用的影响,寻找其改善衰老状态的作用机制。方法:将50只小鼠随机分为空白对照组、模型组、降心丹低、中、高剂量组。除对照组外,其余4组小鼠每天腹腔注射D-半乳糖(400mg/kg/d),对照组注射等量的生理盐水。治疗组小鼠每天灌胃降心丹,对照组小鼠灌胃生理盐水。测定血清及脑组织中SOD的活性,MDA的含量。结果:降心丹能提高衰老小鼠血清和脑组织中SOD活力,降低MDA含量。结论:降心丹对衰老模型小鼠的抗氧化能力具有一定的促进作用。
19826	补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症形态学、血流动力学疗效及作用机理的探讨	目的:利用彩色多普勒超声观察补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的血流动力学的变化;同时观察其血液流变学及血脂的变化。方法:将符合纳入标准的156例患者随机分成两组,治疗组80例,口服补阳还五汤;对照组76例,口服脉络通。2个月为1个疗程。观察治疗前后临床症状、下肢动脉彩色多普勒超声血流动力学指标的改变,同时观察其血液流变学及血脂的变化。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率80.26%。两组间比较,有显著性差异(P<0.01)。补阳还五汤具有降低血脂作用,治疗前后比较,血脂多项指标均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。对血液流变学和血流动力学多项指标均有明显改善作用(P<0.01或P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症,有较好的疗效,可明显改善临床症状。
19827	珍菊降压缓释微丸含药丸芯的处方研究	目的:确定珍菊降压缓释微丸含药丸芯的处方。方法:采用离心造粒机,以堆密度、休止角、润湿性等考察指标进行混合药粉的处方筛选,以粒径分布、堆密度、圆整度等为指标,对粘合剂处方进行考察。结果与结论:以处方量的原药粉加入一定的MCC和淀粉混合稀释剂和一定量的助流剂为混合药粉处方,以野菊花膏+2%HPMC为粘合剂,在一定的工艺参数下制备含药微丸圆整度好,具有较强机械强度,收率可达到90%以上。
19828	心脑通络液预处理联合针刺后处理对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡的影响	目的:通过检测缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡指数,探讨心脑通络液预处理联合针刺后处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞的影响。方法:健康清洁级wistar大鼠36只,随机分为6组:正常组、假手术组、缺血再灌注组、心脑通络液预处理组、针刺后处理组、心脑通络液预处理组+针刺后处理组。以结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)30min,再灌注120min建立缺血再灌注损伤模型。TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡。结果:心脑通络液预处理组、针刺后处理组、心脑通络液预处理+针刺后处理组较缺血再灌注组大鼠心肌细胞凋亡指数减小,其中心脑通络液预处理+针刺后处理组与心脑通络液预处理组、针刺后处理组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:心脑通络液预处理、针刺后处理可减轻缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡,说明其具有减轻缺血再灌注损伤的作用,心脑通络液预处理联合针刺后处理效果优于心脑通络液预处理、针刺后处理。
19829	糖平胶囊调节血糖的临床研究	目的:研究中药糖平胶囊对血糖调节的作用及其机制。方法:将符合纳入标准的60例2型糖尿病患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组进行常规治疗,并服用安慰剂;治疗组在常规治疗基础上服用糖平胶囊,两组患者疗程均为30天,以临床症状、实验前后各实验对象血糖、餐后2h血糖、尿糖和胰岛素水平以及血象和其他生化指标为观察指标。结果:治疗组显效率为40.0%,有效率为46.7%,总有效率达86.7%,且血糖、餐后2h血糖、尿糖等方面显著低于对照组(P<0.01)。结论:糖平胶囊具有调节血糖的治疗功能,且该药安全,无明显不良反应。
19830	大蒜提取液对铜绿假单胞菌LAS基因转录水平影响的研究	目的:研究大蒜提取液对铜绿假单胞菌LAS基因转录水平的影响。方法:通过在铜绿假单胞菌培养的阶段加入大蒜液,观察大蒜液对铜绿假单胞菌LAS基因转录水平的影响。结果:PAO-JP2组不能有效表达LasR基因,PAO-1组可有效表达LasR基因,但随着大蒜液亚抑菌浓度的增高,反义mRNA的表达量减少。结论:大蒜提取液可能是通过抑制LasR基因的表达的方式,抑制了QS系统。
19832	盐酸川芎嗪促进异种脱细胞真皮修复大鼠皮肤缺损的动物实验研究	目的:观察盐酸川芎嗪注射液用于猪脱细胞真皮基质支架(porcine acellular dermal matrix,PADM)材料修复大鼠皮肤缺损后的效果和反应,探讨此种药物对PADM修复大鼠皮肤缺损的影响,为临床提供实验依据。方法:36只SD大鼠,随机分为3组,每组12只,实验组采用PADM+自体刃厚皮片修复大鼠背部皮肤缺损,并每日腹腔注射盐酸川芎嗪注射液5ml,对照组采用PADM+自体刃厚皮片修复大鼠背部皮肤缺损,并每日腹腔注射生理盐水5ml,空白对照组采用自体刃厚皮修复大鼠背部皮肤缺损,并每日腹腔注射生理盐水5ml,用染色法及RT-PCR评价盐酸川芎嗪注射液在PADM修复大鼠皮肤缺损及愈合过程中的作用。结果:RT-PCR检测结果显示,同周期中实验组表皮生长因子表达显著高于对照组及空白对照组,有统计学差异(P<0.05);对照组与空白对照组之间无显著性差异(P>0.05);HE观察,实验组真皮层细胞核密集,可见较多血管分布于PADM中;VG染色观察,实验组胶原排列呈卷曲状且整齐规则,类似天然真皮层胶原的排列。结论:盐酸川芎嗪注射液有助于促进异种脱细胞真皮基质(PADM)修复大鼠皮肤缺损后的成活及术后良性愈合。
19833	中医药治疗癫痫的实验研究进展	近年来,国内外运用单味中药、中药复方、针灸及穴位埋线等方法治疗癫痫的实验研究取得一定进展,包括神经递质、细胞因子、细胞凋亡、神经-免疫等方面。运用分子生物学的技术和方法研究中医的各种疗法对癫痫的干预机制,为抗癫痫新疗法、新药物的开发提供理论支持,并为临床医生提供治疗思路。
19834	银杏叶制剂的药理作用及临床研究概述	<正>银杏叶为银杏科银杏属(Ginkgo bilobaL.)植物银杏的叶。银杏叶的主要成分为黄酮、萜内酯、多酚类、氨基酸和微量元素等化合物,其中萜类和黄酮类化合
19837	《普济方》中治疗气血津液病证的麻黄汤配伍规律探讨	《普济方》中载有同名方麻黄汤98首,其中治疗气血津液病证的麻黄汤有6首。虽方名相同,但组成、功用、主治各有差异,其组方用药注重寒热虚实的辨证论治,通观全局,有的放矢,标本缓急,主次分明。就其所列治疗气血津液病证之麻黄汤的组方用药特点进行总结归纳,以挖掘其临床实际应用价值。
19839	胡黄连苦苷Ⅰ大鼠在体肠吸收动力学研究	目的:研究胡黄连苦苷Ⅰ在大鼠肠道各区段的吸收动力学特征、吸收部位,为其开发利用提供生物药剂学依据。方法:采用大鼠在体肠循环灌流实验,用HPLC对循环液中的胡黄连苦苷Ⅰ进行分析,研究其吸收部位和吸收动力学特征。结果:胡黄连苦苷Ⅰ在肠道各部位的吸收速率常数ka(h-1)和表观渗透系数Papp(10-7)按照空肠、十二指肠、回肠的顺序依次下降。结论:胡黄连苦苷Ⅰ在肠道内无明显的特异吸收部位,药物在肠道内的吸收呈现一级吸收动力学特征。
19840	糖槭叶抗氧化活性研究	目的:研究糖槭叶的抗氧化活性,为开发新的药用资源提供理论基础和科学依据。方法:通过ESR测定DPPH抑制率、SOD Assay Kit-WST法测定SOD活性、Griess法测定NO的消去作用对糖槭叶多糖体外抗氧化活性进行考察;通过测定小鼠血清中SOD活性和MDA含量对糖槭叶进行体内抗氧化活性研究。结果:测定糖槭叶多糖对DPPH的抑制率为(12.2±6.74)%,SOD活性为(0.27±0.003)U/mg,对NO的消去率为(53.0±2.1)%;空白组、模型组、小剂量组、大剂量组的小鼠血清中SOD活性分别为(16.20±3.00)U/ml、(9.72±0.69)U/ml、(39.70±8.57)U/ml、(22.56±3.08)U/ml,MDA含量分别为(27.43±2.28)nmol/ml、(35.96±5.08)nmol/ml、(15.29±4.02)nmol/ml、(17.70±8.14)nmol/ml。结论:糖槭叶具有显著的抗氧化活性。
19841	HPLC测定柴芩清肝方有效部位群提取物中黄芩苷、甘草苷和芍药苷	目的:建立HPLC测定柴芩清肝方有效部位群提取物中黄芩苷、甘草苷、芍药苷的含量测定方法。方法:色谱柱:Diamonsil C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为278nm(黄芩苷,甘草苷),230nm(芍药苷)。结果:黄芩苷、甘草苷、芍药苷分别在0.216~1.080μg(r=0.999 1)、0.020~0.100μg(r=0.999 5)、0.015~0.003μg(r=0.999 3)范围内线性良好,平均回收率分别为黄芩苷96.28%、RSD=0.83%(n=5);甘草苷97.2%、RSD=0.39%(n=5)和芍药苷98.1%、RSD=0.21%(n=5)。结论:该方法简便、快速、准确,具有良好的重复性和回收率,可作为柴芩清肝方有效部位群提取物的质量控制方法。
19842	枳实对慢传输型便秘大鼠肠神经递质SP、VIP含量的影响	目的:通过研究枳实水煎液对慢传输型便秘大鼠肠组织中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量的影响,阐明枳实治疗慢传输型便秘的机理。方法:Wistar大鼠50只,随机分为空白对照组、模型对照组、枳实水煎液(按枳实生药量计)低(2g/kg)、中(4g/kg)、高(8g/kg)剂量组,模型对照组、枳实水煎液组给予大黄建立便秘大鼠模型,枳实各剂量给药治疗15天,取大鼠肠组织,试剂盒检测SP、VIP含量的变化。结果:枳实水煎液中、高剂量组对模型大鼠肠组织中SP、VIP含量的改变均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:枳实通过提高SP、VIP含量,促进肠运动,起到治疗便秘的作用。
19843	黑龙江产山里红叶提取液对血栓的影响	目的:观察黑龙江产山里红叶提取液对血栓的影响。方法:将50只大鼠随机分成5组,即空白对照组、刺五加注射液组、山里红提取液低、中、高剂量组,每组10只,雌雄各半,连续给药7天。末次用药30m in后,用45%FeC l3滤纸包裹动脉,使血压下降为零确定动脉血栓形成的方法,观察对大鼠体内动脉血栓形成时间的影响;采用结扎下腔总静脉血栓称重法观察大鼠体内静脉血栓形成;采用试管法,观察对家兔体外血栓的溶解情况。结果:山里红叶提取液高、中剂量组可显著延长大鼠体内动脉形成时间,减少静脉血栓的重量。同时对家兔体外血栓溶解有极为显著性差异。结论:山里红叶提取液对血栓形成有明显的抑制作用,有显著溶栓效果。
19844	大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型、醋酸涂抹型胃溃疡寒、热证模型大鼠血清COR含量的影响	目的:探讨消炎痛型、醋酸涂抹型胃溃疡中医寒、热证模型的形成机制及寒、热方剂对胃溃疡寒、热证模型的基本作用机理并进一步探讨方证相应的客观规律。方法:采用寒、热因素结合腹腔注射消炎痛、醋酸涂抹法分别建立大鼠胃溃疡寒、热证动物模型,采用酶联免疫法检测各实验组受试大鼠血清COR的含量。结果:各组模型中,热消组、单热组、热醋组、热假组与空白对照组比较,COR的含量明显升高(P<0.05或P<0.01)。可见,各模型均以热因素表达明显,可作为溃疡热证的微观指征。寒性方剂大黄黄连泻心汤可显著降低热性模型的血清COR含量(P<0.05或P<0.01);理中丸对血清COR的含量影响不显著(P>0.05)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒、热模型复制成功,模型间血清COR含量的差异特异性出现在热模型上。寒性方剂大黄黄连泻心汤对热性溃疡的治疗作用,可通过抑制大鼠血清皮质醇的分泌而实现。
19845	地黄饮子含药脑脊液对受损PC12细胞β-淀粉样前体蛋白mRNA表达的干预	目的:探讨地黄饮子含药脑脊液对β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)所致PC12细胞损伤的β-淀粉样前体蛋白(APP)mRNA的表达及地黄饮子对其的干预作用。方法:运用中药脑脊液药理学方法把PC12细胞分为空白组,模型组,西药对照组,地黄饮子脑脊液低,中,高剂量组6组,分别加入正常培养液,正常脑脊液及含药脑脊液,应用实时定量PCR法检测受损PC12细胞β-淀粉样前体蛋白mRNA表达(用2-ΔΔC t表示,Ct为阈循环值,ΔΔCt=ΔCt各干预组-ΔCt空白组,ΔCt=CtAPP-CtGAPDH)。结果:地黄饮子能明显降低PC12细胞受β-淀粉样蛋白刺激时APP的过度反应,降低APP mRNA的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:地黄饮子脑脊液可以抑制β-淀粉样蛋白损伤对PC12细胞的损伤。
19846	栀子豉汤口服液质量标准研究	目的:建立栀子豉汤口服液的质量标准。方法:对栀子豉汤口服液中的栀子和淡豆豉进行了薄层色谱鉴别;采用紫外可见分光光度法和高效液相色谱法测定总黄酮和栀子苷含量。结果:总黄酮在3.62~10.86μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 7,平均加样回收率为97.42%,RSD为2.72%;栀子苷在24~120μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 1,平均加样回收率为96.97%,RSD为2.28%。结论:该方法可以有效的控制栀子豉汤口服液的质量。
19847	HPLC法测定痛泄胶囊中升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷、芍药苷含量	目的:建立痛泄胶囊中升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷和芍药苷含量测定的方法。方法:采用高效液相色谱法在同一色谱条件下[色谱柱:Waters Symmetry C18(250mm×4.6mm,5μm)流动相:乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱;流速:1.0ml/min;柱温:30℃]对制剂中3种成分进行定量测定。结果:升麻素苷在47.88~718.2ng范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.88%(n=9),RSD为1.08%;5-O-甲基维斯阿米醇苷在47.52~712.8ng范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.68%(n=9),RSD为0.82%;芍药苷在51~765ng范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为100.82%(n=9),RSD为0.91%。结论:所建立的方法可在同一色谱条件下检测出3个成分,可用于该制剂的质量控制。
19848	茯苓多糖的总糖含量及糖醛酸含量测定	目的:建立茯苓多糖中总糖含量及糖醛酸含量的测定方法。方法:分别采用苯酚-硫酸比色法和咔唑-硫酸比色法进行操作,于分光光度计最大吸收波长处测定OD值。结果:95%醇沉茯苓多糖、70%醇沉茯苓多糖、30%醇沉茯苓多糖中总糖平均百分含量分别为67.96%、89.95%和79.16%;糖醛酸百分含量分别为8.00%、8.91%和8.65%。结论:总糖含量及糖醛酸含量的测定方法可以作为茯苓多糖的质量控制的方法。
19849	HPLC测定抑郁宁颗粒中金丝桃苷的含量	目的:建立抑郁宁颗粒中金丝桃苷的含量测定方法。方法:室温条件下用超声提取金丝桃苷,HPLC测定其含量,色谱条件为:Hpersil ODS2色谱柱,以乙腈(A)-0.1%磷酸(B)梯度洗脱(0~10min,A∶B=9∶91;10~11min,A∶B由9∶91~15∶85;11~40min,A∶B为15∶85);流速:1.0mL/min,检测波长:357nm,柱温:35℃。结果:金丝桃苷在0.254~1.905μg内与峰面积线性关系良好,加样回收率为98.76%(n=5),RSD为1.56%。结论:该方法准确、灵敏、重现性好,可用于抑郁宁颗粒的质量控制。
19851	高效液相色谱法测定前列舒乐片中淫羊藿苷的含量	目的:建立前列舒乐片中药材淫羊藿的含量测定方法,为前列舒乐片的质量控制提供有效的分析手段。方法:采用高效液相色谱法,色谱条件为色谱柱:Diamonsll C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水(29∶71);检测波长:270nm。结果:制剂中其他药材对淫羊藿中的有效成分淫羊藿苷无干扰;淫羊藿苷在12.52~100.16ug/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.999 7);淫羊藿苷的平均回收率为99.07%(n=6,RSD=0.51%)。结论:本方法简便,快速,灵敏,准确,重现性好,可作为本药品中淫羊藿的含量测定方法。
19852	“发表解毒散”定性鉴别方法研究	目的:建立发表解毒散的定性鉴别方法。方法:采用显微鉴别法与薄层色谱法对发表解毒散进行定性鉴别。结果:显微鉴别特征明显;薄层色谱鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:方法简便可靠,操作性强,可用于发表解毒散的定性鉴别。
19853	中西医结合治疗病毒性心肌炎65例临床疗效观察	目的:探讨中药治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将诊断为病毒性心肌炎的130例患者随机分为治疗组65例和对照组65例,治疗组在常规治疗基础上加用自拟中药汤剂,对照组给予常规治疗,两组均治疗4周,观察比较总有效率、症状改善情况的差异。结果:治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为83.08%,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力、脉结、脉促、脉迟症状均有不同程度的改善,但是治疗组各项症状改善程度明显优于对照组,尤其是心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力、脉促的症状(P<0.01)。结论:病毒性心肌炎在采用常规治疗同时,给予中药辨证施治,能提高临床疗效,且安全性好。
19854	心力衰竭与心率变异相关性探讨	<正>心率变异性(HRV)是指逐次心搏间期的微小差异。它产生于自主神经系统对心脏窦房结的调节控制,使得心搏间期一般存在几十毫秒的差异和波动。慢性心力衰竭(CHF)是一种预后不良的心血管疾病。
19855	芪术饮对糖调节受损患者胰岛β细胞功能的影响	目的:观察芪术饮治疗脾虚痰湿偏盛型糖调节受损(IGR)患者胰岛β细胞和胰岛素抵抗的影响。方法:将60例符合纳入标准的IGR患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组口服盐酸二甲双胍,治疗组在此基础上予芪术饮治疗3个月,分别观察两组治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)等指标的变化。结果:芪术饮组BMI、TG、HbAlc、2hPG、FINS较二甲双胍组有显著改善(P<0.05),芪术饮组FPG、HOMA-β、HOMA-IR较二甲双胍组有极显著改善(P<0.01)。结论:芪术饮对IGR干预治疗疗效佳,能改善糖代谢、降低血糖及血脂,改善患者的临床症状,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能。
19856	中西药物静点治疗成人髋关节急性创伤性滑膜炎20例疗效观察	目的:探讨β-七叶皂苷钠配合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静点治疗髋关节急性创伤性滑膜炎的疗效。方法:取β-七叶皂苷钠40mg,加入5%葡萄糖250ml中每日1次静点,配合丹参酮ⅡA磺酸钠加入0.9%氯化钠250ml中静点,疗程14天,辅以对症治疗,观察髋关节疼痛、活动范围、压痛、步态及药物不良反应。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组有效率60.0%。结论:β-七叶皂苷钠配合丹参酮ⅡA磺酸钠静点治疗髋关节急性创伤性滑膜炎具有很好的临床疗效。
19860	茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床观察	目的:观察茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:新生儿病理性黄疸患儿80例,随机分为治疗组42例,对照组38例。治疗组采用茵栀黄颗粒+蓝光照射+补液+能量合剂;对照组采用蓝光照射+补液+能量合剂,观察两组皮肤黄疸及胆红素消退情况。结果:治疗组总有效率、胆红素下降程度及黄疸消退时间均优于对照组。结论:茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸疗效满意且相对安全,副作用小,值得临床应用。
19862	抑郁症在古籍中的相关病名浅析	现代医学认为,抑郁症属于情感性精神障碍性疾患,是一种以心境低落为主要特征的精神疾病综合症。临床表现为情绪低落,思维迟钝,言语动作减少,工作失去兴趣,自罪感,自觉无用,常有自杀倾向,与癌症及艾滋病并驾齐驱,被公认为是新世纪的三大疾病。中医学虽然无抑郁症之病名,但在古文献中也不乏相关病名记载。
19864	凉血解毒丸治疗寻常性痤疮120例	目的:观察凉血解毒丸治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:选取寻常性痤疮患者120例,并随机分为治疗组70例,对照组50例,分别采用凉血解毒丸和丹参酮胶囊进行对比治疗。4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.4%、79.2%,结果比较有显著性差异(P<0.05)。结论:凉血解毒丸是治疗寻常性痤疮安全有效的药物。
19865	肝达康颗粒提取工艺的研究	目的:优化肝达康颗粒的制备工艺。方法:以正交试验法对肝达康颗粒中白芍水提工艺的影响因素进行考察,优选工艺条件。结果:优选提取工艺为:10倍量水,提取2次,每次1h。结论:肝达康颗粒的提取工艺稳定、可行,评价指标可靠、合理。
19866	复方肾炎灵胶囊提取工艺研究	目的:确立复方肾炎灵胶囊的最佳制备工艺。方法:以黄芪甲苷含量、甘草酸铵含量为评价指标,应用正交试验设计法对脂溶性有效部位和水溶性有效部位的提取工艺条件分别进行优化研究。结果:药材中脂溶性有效部位的最佳提取工艺为5倍量80%乙醇提取2次,每次2h;药材中水溶性有效部位的最佳提取工艺为浸泡60min,加12倍水,煎煮3次,每次1h。结论:该工艺合理、稳定,方法可行,为复方肾炎灵胶囊的生产提供了试验依据。
19867	适用于北冬虫夏草规模化生产的培养基熟化及灭菌方法	介绍了一种适用于规模化培育北冬虫夏草的培养基熟化及灭菌方法。这种方法对常见培养基熟化和灭菌方法进行了改进,其特点在于:1)采用的双开门隧道式压力蒸汽灭菌器前门进料时后门自行锁闭、后门出料时前门自行锁闭;2)灭菌器出料后门紧接的是10万级净化洁净控制缓冲区。这种方法可以解决现有方法无法大容量处理培养基,以及灭菌后的培养基易大批量的霉变的问题。
19869	中医疑难病诊治验案-指端紫绀并厥逆治验评析	患者双手十指指端发紫、冰冷已年余。经多方诊治,仍不解。其虽十指指端紫暗、厥逆冰凉,却无典型的"阳虚"肢厥等征;应为气机不畅、络阻不通之"肢厥",辨证属气机郁滞、脉络不通、气血不活、指端肌肤失养。经治,未用温热之品,以理气通络、调养气血、修肤护肤之方药,历1月余,指端紫绀并厥逆(冰冷)已消除。
19874	针刺双侧“太阳”、“风池”穴治疗偏头痛的疗效及对血浆5-HT含量的影响	目的:观察针刺双侧"太阳"、"风池"穴对偏头痛的临床疗效及探讨针刺治疗偏头痛可能的作用机制。方法:42例偏头痛患者随机分为针刺组与对照组,每组21例。针刺组(治疗组)给予针刺双侧"太阳"、"风池"穴,电针刺激,每天1次4,周为1个疗程;对照组口服尼莫地平1,次40mg,每日3次,餐后服用,每周一至周五服药,停药2天,以减少副作用。连续服用4周。治疗结束1个月后评定两组近期疗效;采用荧光分光法检测两组患者治疗前后血浆5-羟色胺(5-HT)含量。结果:两组患者疗效比较,针刺组总有效率85.71%,对照组总有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后两组患者血浆5-HT含量比较,针刺组高于对照组(P<0.05)。结论:针刺双侧"太阳"、"风池"穴治疗偏头痛是一种效果明显的方法,其作用机制可能与调节患者血浆内5-HT含量有关。
19875	从瘀论治慢性重型肝炎黄疸的概述	准确的对黄疸进行辨证施治是提高慢性重型肝炎疗效的关键。在长期临床工作中,观察到CSH高黄疸患者中医症候表现及现代医学肝脏病理生理改变都具有中医"血瘀证"的临床特征,因此,通过查阅相关文献,总结出黄疸与血瘀存在的关系,从瘀致慢性重型肝炎的病因病机、现代研究及从血瘀治疗慢性重型肝炎等方面作一综述。
19876	抗HCV靶向药物筛选及相关中药研究进展	丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)极易导致慢性感染,进一步发展为肝硬化、肝癌,严重影响人类健康,目前尚缺乏有效的治疗药物。在抗HCV的药物研究过程中,HCV靶向药物研究及有效的HCV药物筛选模型为关键共性技术,综述这两方面的国内外研究情况,以期为创新药物研究提供参考。
19877	非酒精性脂肪肝的中医治疗进展	通过对非酒精性脂肪肝辨证分型,提出不同的中医治疗方法,相对集中于具有疏肝理气健脾,化痰利湿降浊,活血化瘀,消积导滞功能的中药,归纳为保肝、降脂、对症治疗3个方面。并结合针药治疗,体现了中医药在治疗脂肪肝上的优势。
19878	中药灌肠疗法在急危重症中的应用	中药灌肠疗法属中医内病外治法之一,近年来,中药灌肠疗法在急性胰腺炎、慢性肾功能不全、肝性脑病、多器官功能障碍综合征(MODS)等危重病中有较多的临床研究,均显示中药灌肠可起到较好的疗效。
19880	中医方药治疗银屑病古文献整理研究	在系统搜集银屑病古代文献研究的基础上,通过对古代治疗银屑病文献加工、整理和分类,为现代研究者提供古代文献中治疗银屑病极具代表性的方药,希望在现代医学发展的进程中,能够进一步提高该病的临床疗效。
19883	中药治疗对反复自然流产患者抗白介素和血β-HCG及孕酮的影响	目的:探讨中药治疗对反复自然流产患者Th1、Th2型细胞因子、人绒毛膜促性腺激素和孕激素的作用。方法:设立40例反复自然流产患者为治疗组,用安奠二天汤,每日2次口服。30例正常妊娠的孕妇作为对照组。用酶联免疫法检测治疗组治疗前后和对照组妇女外周血中细胞因子IL-2和IL-4浓度,孕酮和人绒毛膜促性腺激素的浓度。结果:40例中治愈31例,无效9例,治愈率77.5%;治疗组治疗前外周血中IL-2显著增多I,L-4呈偏低趋势,治疗后IL-2显著下降I,L-4呈升高趋势,同时血HCG、P水平随孕期增加显著升高。结论:安奠二天汤具有良好的安胎作用,其机理:1)抑制反复自然流产患者Th1型细胞因子分泌,促进Th2型细胞因子分泌,纠正其Th1/Th2平衡的病理偏移;2)提高人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平。
19884	窦性心率震荡在慢性心力衰竭不同中医证型中的变化及临床意义	目的:探讨慢性心力衰竭患者中医证型与窦性心律震荡(HRT)的关系。方法:应用12导动态心电图检查仪器,对64例慢性心力衰竭患者(心衰组)及20例非器质性心脏病患者(对照组)进行24hHolter检查,经过分析软件分别记录震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)数值。结果:1)心衰组HRT变化明显高于对照组(P<0.01,P<0.05);2)阳虚水泛型较气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚三型HRT变化明显(P<0.01,P<0.05),较正常对照组有明显变化(P<0.05);3)HRT分级比较,阳虚水泛型阳性率明显高于其他三型(P<0.01,P<0.05)。结论:HRT反应了慢性心力衰竭不同证型间的自主神经变化,对其预后有一定的预测价值。
19885	桑椹三仙胶治疗慢性原发性血小板减少性紫癜30例疗效观察	目的:观察桑椹三仙胶治疗慢性原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将30例慢性原发性血小板减少性紫癜患者做疗前疗后观察,观察疗前疗后症状的变化情况。结果:治疗6个月后疗后组的临床总有效率89.99%,优于疗前组(P<0.01)。结论:桑椹三仙胶治疗慢性原发性血小板减少性紫癜临床疗效良好。
19887	何立群教授从瘀论治慢性肾脏病经验撷菁	<正>何师善博采各家之长,集临床、科研于一身,学研丰富,疗效显著,尤其对慢性肾衰有独到的见解和治疗经验。慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)正在全球范围内以惊人的速度增长。CKD是指肾损伤或肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m2持续3个月,其
19888	路一主任医师针灸治疗疑难病验案二则	<正>路一主任医师从事针灸临床工作40年,积累了丰富的临床治疗经验,在诊治疑难病方面颇具特色。笔者有幸受教于路一主任医师门下,得闻老师之言传身教,现举其临床治验二则,介绍如下。1验案一陈某某,女,50岁,素有哮喘病史,步行时经常不慎摔倒,偶感无力,未予以重视。10年前再发哮喘,于
19889	以脏气法时论时间医学思想指导治疗慢性荨麻疹的疗效观察	目的:观察运用《素问.脏气法时论》时间医学理论治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将75例慢性荨麻疹患者按脏腑分为五组,治疗依照《金匮要略》五行生克用药理论予自拟汤药。结果:五脏组有效率均大于75%;各脏组间有效率无显著差异。结论:运用《素问.脏气法时论》时间医学理论指导临床能够有效的治疗慢性荨麻疹。
19890	润伊容胶囊联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑临床研究	目的:观察润伊容胶囊联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑的疗效。方法:将60例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组30例口服润伊容胶囊,每次2粒,每天3次,同时外涂丝白祛斑软膏;对照组30例口服维生素E1,00mg/次,每天2次;口服维生素C,200mg/次,每天3次;同时外涂丝白祛斑软膏;两组均连用3个月。结果:疗程结束后,治疗组和对照组相比较,显效率、有效率分别为73.3%、96.7%和40.0%7、6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组。结论:润伊容胶囊联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑疗效显著。
19891	消结安治疗子宫肌瘤的疗效观察(附264例报告)	目的:观察消结安胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:符合纳入标准的子宫肌瘤患者264例,按照患者要求分为治疗组和对照组,其中治疗组158例,进行药物治疗,给予消结安治疗3个月;对照组106例,进行期待疗法,3个月后复查。对两组患者的转归进行前瞻性对照研究。结果:对照组服用消结安3个月后,其临床症状较对照组明显缓解,肌瘤缩小率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消结安对子宫肌瘤有很好的治疗作用。
19892	除湿饮对湿热型湿疹患者皮损处金黄色葡萄球菌的影响	目的:观察除湿饮对湿热型湿疹的临床疗效及对皮损处金黄色葡萄球菌的影响。方法:湿热型湿疹患者39例给予除湿饮,每日1剂,口服,早晚饭后分服,疗程8周。结果:患者皮损处金黄色葡萄球菌定植率随疗程增加逐渐下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:除湿饮治疗湿热型湿疹疗效明显,能有效降低患者皮损处金葡菌的定植率,从而发挥治疗作用。
19893	延胡索乙素对老龄大鼠血液粘度及红细胞变形性的影响	目的:研究延胡索乙素对老龄大鼠血液粘度、红细胞变形性的影响。方法:30只老龄Wistar大鼠随机分为老龄空白组、老龄延胡索乙素高、低剂量组,10只青年Wistar大鼠做对照,灌胃14天后取血,测全血粘度、血浆黏度、红细胞变形性。结果:老龄大鼠较之青年大鼠各切变率下全血粘度以及血浆粘度显著升高(P<0.01,P<0.01)、红细胞变形性明显降低(P<0.01);延胡索乙素可以改善低切变率下全血粘度(P<0.05),对血浆粘度有降低趋势,同时对红细胞变形性有升高趋势,但与老龄空白组比较无统计学意义。结论:提示随着年龄增长,老龄大鼠血液流变学发生异常,而延胡索乙素可能主要影响老龄大鼠红细胞聚集性,而对红细胞变形性影响不明显。
19896	刺五加的药用价值	<正>刺五加[Acanthopanax senticosus(Rupr.et Maxin.)Hams]为多年生硬质灌木。具有补益肝肾,添精补髓,强壮筋骨之功效,用于缓解肝肾亏虚所致的暂时性脑缺血发作、脑动脉硬化及脑血栓形成,还可用治疗冠心病、心绞痛兼有神经官能症及更年期综合征,对于应激导致的病理生理变化及炎症均有较好的疗效。笔者将
19898	祛风药在脾胃病中的应用	祛风药是指具有发散风邪,祛风胜湿功能的一类药物,此类药物辛温通达,能疏达肝气,并助脾气升腾,在泄泻、痞满、便秘、口疮、痢疾等脾胃病治疗中,配伍祛风药能取得较好的效果。祛风药多辛香走窜,易于耗气伤阴,因此在临床应用时,祛风药的药味要少,药物用量要轻。
19899	麻黄化学拆分组分的性味药理学评价——化学拆分组分的制备及其解热作用的研究	目的:建立麻黄性味物质基础的拆分方法,考察麻黄及其化学拆分组分的解热作用,为阐明麻黄性味的物质基础,进而为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"中药性味理论新假说的客观性提供科学依据。方法:通过双提法、醇沉、大孔吸附树脂和离子交换树脂等方法和技术的联合应用,建立麻黄性味物质基础的拆分方法,并进一步考察麻黄水煎液及其各化学拆分组分对干酵母致热作用的影响。结果:将麻黄性味物质基础拆分为挥发油组分、生物碱组分、多糖组分和酚酸组分;水煎液组、生物碱组、挥发油组及酚酸组与模型对照组比较有解热作用(P<0.05),多糖组解热作用不明显(P>0.05)。结论:文章建立的麻黄性味物质基础拆分方法可行,工艺稳定、重现性好,能够实现全成分拆分,各拆分组分间化学成分基本无交叉,且尽量保持原型状态;麻黄具有一定的解热作用,物质基础为生物碱组分、挥发油组分及酚酸组分。多糖组分无解热作用,应该与生物碱组分等分属于不同性味的物质基础。
19900	DSC和XRD法研究丹皮酚和脂质体的相互作用	目的:研究丹皮酚和脂质体的相互作用机制。方法:薄膜分散法制备DPPC(二棕榈酰磷脂酰胆碱)脂质体,采用示差扫描量热(DSC)和同步辐射X光衍射(XRD)两种方法研究丹皮酚和脂质体相互作用后脂质体的热致相变情况。结果:DSC结果表明,随着丹皮酚浓度的增大,脂质体的前相变消失,主相变温度逐渐降低,当丹皮酚的浓度增大到33mol%时,脂质体的DSC曲线出现了三个吸热峰;升温过程的同步辐射小角X光衍射曲线(SAXS)也出现了三个相应的相变信号。结论:丹皮酚主要与DPPC尾链发生了相互作用,且浓度较大时可以诱导脂质体发生分相现象,分相后富含丹皮酚的相态中丹皮酚和DPPC的摩尔数之比近似为1∶2。
19901	吴茱萸化学拆分组分的性味药理学评价——化学拆分组分抗炎作用的研究	目的:考察吴茱萸及其化学拆分组分的抗炎作用,为阐明吴茱萸性味的物质基础,进而为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"的中药性味理论新假说的客观性提供科学依据。方法:以小鼠耳肿胀、大鼠足趾肿胀及小鼠腹腔毛细血管通透性等方法考察吴茱萸水煎液及其性味拆分组分(吴茱萸内酯单体、生物碱1组分、生物碱2组分、醇沉组分、20%乙醇洗脱组分9、5%乙醇洗脱组分和挥发油组分)的抗炎作用。结果:吴茱萸水煎液、生物碱1组分和20%乙醇洗脱组分对三种炎症模型均显示较强的抗炎作用(P<0.05),此外挥发油组分对小鼠耳肿胀模型也显示抗炎作用(P<0.05)。结论:吴茱萸具有一定抗炎作用,物质基础为生物碱1组分2、0%乙醇洗脱组分和挥发油组分。
19903	西洋参茎叶皂苷对局灶性脑缺血大鼠血清中S-100β含量的影响	目的:观察西洋参茎叶皂苷(PS)对脑缺血大鼠血清中S-100β蛋白的影响,并进一步探讨其作用机制。方法:用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型,采用酶联免疫法检测PQS对大鼠血清中S-100β蛋白含量的影响。结果:PQS能改善神经功能缺损的症状,降低血液中S-100β的含量。结论:PQS对大鼠脑缺血具有保护作用,其作用机制可能与星形胶质细胞的内源性保护作用有关。
19904	大孔树脂吸附知母总皂苷的动力学与热力学研究	目的:研究大孔树脂吸附知母总皂苷的动力学与热力学特征。方法:通过静态和动态吸附解吸试验筛选出纯化知母总皂苷的大孔树脂类型,确定了AB-8树脂纯化知母总皂苷的吸附动力学模型、等温吸附模型和热力学参数。结果:可用拟二级动力学方程很好地描述吸附动力学过程,可用Langmuir方程较好地拟合等温吸附热力学过程。结论:吸附过程为吸热反应,自发进行,高温有利于吸附,吸附速率主要由颗粒内扩散控制。
19905	钱草硝石颗粒提取工艺研究	目的:优选钱草硝石颗粒的最佳提取工艺。方法:以槲皮素和山奈酚的总含量作为考察指标,用正交设计方法对提取工艺条件进行优选,确定钱草硝石颗粒煎煮工艺最佳条件。结果:最佳提取工艺为加12倍,10倍1,0倍量水,煎煮3次,每次1h。结论:钱草硝石颗粒剂的提取工艺合理、可行。
19906	中心组合-效应面法优化落新妇水煎煮提取工艺	目的:优选落新妇水煎煮提取工艺。方法:以水煎煮干粉得率为检测指标,提取时间,煎煮次数,加水量为考察因素,采用中心组合-效应面法优选水煎煮提取工艺条件,并进行预测分析。结果:最优提取工艺条件为:提取时间为1.8h,煎煮次数为2次,加水量为10.7倍。结论:中心组合-效应面法优化落新妇的提取工艺方法简单,预测性好。
19907	六味地黄汤相关苷类单体对小鼠脾淋巴细胞增殖作用的研究	目的:研究六味地黄汤中芍药苷、薯蓣皂苷元、马钱苷、莫诺苷、桃叶珊瑚苷对小鼠T、B淋巴细胞增殖的影响。方法:制备脾淋巴细胞,MTT比色法检测不同浓度5种苷类单体单独作用及其与丝裂原(ConA、LPS)共同作用时对小鼠T、B淋巴细胞增殖作用的影响。结果:10-5M芍药苷能显著促进淋巴细胞增殖,对LPS诱导的B淋巴细胞增殖有明显的协同作用,10-7～10-6M芍药苷对ConA诱导的T淋巴细胞增殖有明显协同作用,与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);薯蓣皂苷元有一定促进淋巴细胞增殖作用,但与对照组比较无显著性差异;10-7～10-5M马钱苷能显著促进淋巴细胞增殖,10-7M马钱苷对LPS诱导的B淋巴细胞增殖有显著协同作用,随剂量增加,增殖作用反而降低;10-7～10-5M莫诺苷能显著促进淋巴细胞增殖,对LPS诱导的B淋巴细胞增殖有明显的协同作用,对ConA诱导的T淋巴细胞增殖有明显协同作用,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。10-7～10-5M桃叶珊瑚苷基本无促进淋巴细胞增殖作用1,0-5M桃叶珊瑚苷对LPS诱导的B淋巴细胞增殖有明显的协同作用,10-7～10-5M桃叶珊瑚苷对ConA诱导的T淋巴细胞增殖有明显协同作用,与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:六味地黄汤中5种苷类单体对T、B淋巴细胞均有不同程度增殖作用,莫诺苷作用最明显,马钱苷低剂量促进增殖,高剂量反而抑制。
19908	大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型及水浸应激型胃溃疡寒热证模型大鼠胃组织EGF、TGF-α含量的影响	目的:探讨消炎痛型、水浸应激型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合腹腔注射消炎痛和水浸应激法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠胃组织中EGF和TGF-α含量的影响。结果:各模型组大鼠胃组织EGF和TGF-α含量显著降低,与空白组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著升高热性溃疡组大鼠胃组织EGF和TGF-α的含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠胃组织EGF和TGF-α的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤可以治疗热性消炎痛型胃溃疡,预防热性水浸应激型胃溃疡的形成;理中丸可以治疗寒性消炎痛型胃溃疡,预防寒性水浸应激型胃溃疡的形成,均可通过升高大鼠胃组织中EGF和TGF-α的含量而实现。
19909	养心颗粒对p53基因转染易损斑块家兔模型血浆巨噬细胞游走抑制因子(MIF)影响的研究	目的:探讨中药复方养心颗粒对p53基因转染易损斑块家兔模型血浆巨噬细胞游走抑制因子(MIF)含量的影响。方法:将家兔随机分为模型对照组、养心颗粒组和辛伐他汀组,每组6只,另取6只为空白对照组。以球囊一次性损伤家兔颈总动脉结合高脂饮食喂养8周,于8周末给予野生型p53基因转染。给药2周后进行药物触发。酶联免疫吸附法检测各组家兔血浆巨噬细胞游走抑制因子的水平。结果:与空白对照组相比,各组在8周末MIF的含量升高,差异有统计学意义(P<0.01);10周末与本组8周末比较MIF含量降低,差异有统计学意义(P<0.01);10周末养心颗粒组与辛伐他汀组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:养心颗粒可能通过降低p53基因转染易损斑块家兔模型血浆巨噬细胞游走抑制因子的水平,达到其稳定斑块可能的作用之一。
19910	麦冬注射液对实验性大鼠腹膜透析并发腹膜炎的影响	目的:应用含麦冬注射液的普通腹透液,对正常、腹膜炎模型大鼠进行腹膜透析,观察其对腹腔防御机制的影响和透析并发腹膜炎的疗效。方法:按随机法将40只清洁级SD大鼠分为模型麦冬透析组(A组)、析模常规透型组(B组)、正常麦冬透析组(C组)、正常常规透析组(D组)4组,每组10只。模型组大鼠腹腔注入大肠杆菌造成腹膜炎模型。分别以含生药1g/ml麦冬注射液的腹透液和不含麦冬注射液的普通腹透液对模型和正常大鼠透析,透析持续7天,期间观察各组动物的精神状态、进食、大小便、有无烦躁、寒战等一般情况,透析结束后检测腹透液常规、腹透液细菌培养+菌落计数及大鼠腹腔巨噬细胞功能。结果:A组、C组及D组腹透液白细胞总数、中性粒细胞数均显着低于B组(P<0.05或P<0.01),而A、C、D组间差异无显著性;各组腹透液蛋白质浓度无明显差异(P>0.05);B组的巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著低于A组、C组及D组(P<0.05或P<0.01);C组的吞噬百分率显著高于D组,而两组的吞噬指数则无显著性差异。结论:含麦冬注射液的腹膜透析液能减轻腹膜透析腹膜炎的发病程度,其主要机制可能通过免疫调节增强腹腔巨噬细胞吞噬功能,提高腹腔防御机制。同时,未见该剂量的麦冬注射液对腹腔有明显的刺激性。
19911	颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病家兔血清NO和血浆ET含量的影响	目的:探讨颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病家兔血清NO和血浆ET含量的影响。方法:用硬化剂注射法建立椎动脉型颈椎病家兔模型,TCD检测造模前后脑血流速度变化。将成模家兔随机分组,颈痛宁丸高、中、低剂量组给予不同量颈痛宁丸,阳性对照组给予颈复康颗粒,模型组给予等容积生理盐水。另取健康家兔8只,作为空白对照组,正常饲养。给药4周后,观察血浆ET含量和血清NO浓度的变化。结果:给药后与模型对照组相比,颈痛宁丸高剂量组血清中NO浓度显著升高(P<0.01),血浆ET含量显著降低(P<0.01);颈痛宁丸中剂量组与颈复康阳性对照组血清NO浓度亦明显升高(P<0.05);血浆ET含量亦显著降低(P<0.05)。结论:颈痛宁丸可改善椎动脉供血,调整内皮细胞功能。
19912	葛芩片预处理对心肌梗死面积及心肌病理组织形态的影响	目的:研究葛芩片预处理增强预适应心肌保护作用。方法:改良椎管法建立大鼠在体心肌缺血预处理模型,红四氮唑染色测定大鼠心肌梗死面积;苏木素-伊红染色观察心肌组织病理形态变化。结果:与假手术组比较I,R组心肌梗死范围高达21.2%,经药物预处理后,与IPC组比较,DIPC高心肌梗死范围显著降低(P<0.05)。结论:葛芩片预处理增强预适应心肌保护作用。
19913	中西医结合治疗缺血性脑血管病疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的94例缺血性脑血管病患者,随访分为常规治疗组(对照组)46例和中西医结合治疗组(治疗组)48例,观察其治疗效果。结果:随访6个月,治疗组治愈、显效患者较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和治疗组好转和无效患者差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:中西医结合疗法促进颅内瘀血消失,促进细胞再生,神经系统得到恢复,具有较高疗效。
19914	探讨内毒素血症兔复制卫气营血证可能性的实验体会	总结探讨内毒素血症模型兔症状、体征与中医温病卫气营血证候相似性的实验体会,认为内毒素血症兔造模后的症状和体征出现了较为有规律的三个阶段,分别与卫分证、气分证、营血分证相似,故从内毒素血症模型复制温病卫气营血模型是可行的。
19915	仙连颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察	目的:探讨仙连颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效和作用机理。方法:64例病例随机分为两组:治疗组32例口服仙连颗粒,对照组32例口服强的松片。4个月后观察两组患者的临床疗效、外周血象及外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例。结果:治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组;血象的改善方面与对照组有明显统计学意义(P<0.01);仙连颗粒在升高CD4+CD25+调节性T细胞比例上优于强的松(P<0.05)。结论:仙连颗粒能通过升高外周血CD4+CD25+调节性T细胞的比例,使机体免疫系统恢复平衡,从而治疗ITP。
19916	非酒精性脂肪肝诊治思路探析	非酒精性脂肪性肝病已逐渐成为危害我国人民身体健康的主要肝病。文章从中医学的观点出发,结合西医学的诊治方法,分析探讨了对其诊断、中医药治疗、饮食调节和运动疗法的思路与具体方法,可供临床应用参考。
19917	2型糖尿病中医饮食控制方案的临床研究	目的:评价2型糖尿病中医饮食控制方案的临床疗效。方法:采用随机、对照、前瞻性研究的方法,将来源于昌平中医院和平谷中医院符合纳入标准的144例2型糖尿病患者,随机分为研究组72例与对照组72例,对治疗前后具体测定值自身及组间差值变化进行分析评价,并根据积分法判定中医证候疗效。结果:研究组及对照组的糖化血红蛋白及餐后2h血糖的测定值均较治疗前下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中医证候疗效与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于中医药性理论的2型糖尿病饮食控制方案比基本饮食治疗方案更符合中国人的体质及饮食习惯。
19919	中药配合牙周病正畸治疗的临床研究	目的:探讨中药六味地黄丸配合正畸治疗治疗牙周病的临床疗效。方法:将60例牙周病患者随机分成三组,A组进行牙周病的常规治疗,B组在牙周病常规治疗的基础上配合口服中药六味地黄丸,C组患者在牙周病常规治疗的基础上配合口服中药六味地黄丸,在牙周病情稳定的情况下进行正畸治疗,治疗时间在8～10个月左右。结果:B组患者治疗后功能上优于A组,而C组患者无论是牙齿的形态还是功能上都优于A、B组。结论:中药的配合使用可以增加牙周病牙齿正畸治疗后的稳定性。
19921	效经典法仿仲景方辨治难治性疾病	<正>张仲景勤求古训、博采众方而著成《伤寒论》、《金匮要略》,该书的问世使中医药辨治外感疾病和内伤疾病理法方药俱全。临证时善于运用经方辨治疑难病和难治性疾病,往往效如桴鼓[1]。笔者在临证时多依
19922	《内经》从脾胃论治老年性痴呆浅述	根据《内经》中有关论述分别从经络气血循行角度、认知功能和记忆力变化和精神症状三个方面探究老年性痴呆从脾胃论治的理论基础,并参考现代老年性痴呆的临床表现应用《内经》所论阐释其科学性,为临床治疗老年性痴呆提供依据。
19924	蜈蚣败毒饮对银屑病患者血清TNF-α影响的临床研究	目的:观察中药蜈蚣败毒饮对银屑病患者血清TNF-α水平的影响,初步探讨其治疗银屑病的作用机理。方法:选取符合寻常型银屑病(风热证)患者143例,采用随机的方法,分为治疗组73例,对照组70例,治疗组口服中药复方蜈蚣败毒饮,对照组口服复方青黛胶囊,采用放免法检测患者治疗前后血清TNF-α的水平,观察患者血清TNF-α水平的变化情况。结果:两组治疗后患者血清TNF-α的水平均有所下降,且治疗组TNF-α水平的改善优于对照组(P<0.05)。结论:蜈蚣败毒饮可降低银屑病患者血清TNF-α的水平。
19926	李敬孝教授用会厌逐瘀汤治疗声带小结经验举隅	<正>声带小结(vocal nodules)是耳鼻喉科常见病、多发病,以声嘶为主要临床表现,属中医学中"喉喑"范畴。长期用声过度或用声不当常可发病,其主要症状为声音嘶哑,咽喉干痒疼痛。尤其好发于职业性用喉者,因发声时随频率上升,声带张力逐渐增强,声带肌
19928	孙伟正教授治疗原发性血小板减少性紫癜致眼底出血的体会	原发性血小板减少性紫癜可以造成眼底出血性改变,其发病机制与气、火有关,治疗以治气、治火、治血为原则,并分型辨证论述其临床辨证用药。
19930	中药活血降纤汤对肝纤维化指标的影响	目的:探讨中药活血降纤汤对肝纤维化指标的影响。方法:将68例符合肝硬化诊断的患者随机分为3组,活血降纤汤一组(24例),大黄虫胶囊组(22例),对照组(22例),治疗3个月观察患者的肝纤维化四项指标及肝功能指标的前后变化。结果与结论:中药活血降纤汤和大黄虫胶囊对降低肝纤维化指标有明显效果,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。
19931	中药治疗脂肪肝164例的超声学改变研究	目的:观察中药治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将符合纳入标准的164例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,每组82例,治疗组采用自拟方进行治疗,对照组口服血脂康。观察比较治疗前及治疗后3个月后两组患者超声学的变化。结果:治疗组总有效率为90.24%,对照组总有效率为82.93%,两组比较有显著性差异。结论:经中药健脾利湿、疏肝解郁法治疗能改善脂肪肝的程度,从而使脂肪肝超声图像程度减轻或趋向于正常肝脏超声图象的表现。
19932	全蝎膏治疗Ⅱ～Ⅳ度压疮的疗效观察	目的:探索全蝎膏治疗Ⅱ～Ⅳ度压疮的临床疗效。方法:符合纳入标准30例压疱患者,其中Ⅱ度21处,Ⅲ度16处,Ⅳ度8处,共45处。根据伤口情况决定全蝎膏的上药方法,对尚未破溃压疮,采用局部外擦法;对破溃压疮用全蝎膏制成油纱条直接贴敷。结果:30例Ⅱ～Ⅳ度压疮患者(压疮创面45处),显效率达86.67%,有效率100%。结论:全蝎膏治疗Ⅱ～Ⅳ度压疮疗效确切,简便、经济、易行。
19933	理气降逆汤联合泮立苏及快力治疗反流性食管炎50例	目的:观察理气降逆汤联合泮立苏及快力治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:符合纳入标准的患者50例,饭前0.5h口服泮立苏40mg,每天2次;饭前0.5h服快力5mg,每天3次。并口服理气降逆汤,每天2次。疗程为10周。疗程结束后,复查胃镜,观察比较治疗前后食管炎及反流症状的改善程度。结果:经治疗后临床症状总有效率为92%,胃镜检查评价:总有效率为97.8%。结论:理气降逆汤联合泮立苏及快力治疗反流性食管炎有较好的疗效。
19934	养阴利胆汤治疗肝阴不足型慢性胆囊炎30例临床观察	目的:观察自拟养阴利胆汤治疗肝阴不足型慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将60例确诊为肝阴不足型慢性胆囊炎的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予自拟养阴利胆汤,对照组给予茴三硫片。治疗期间停服其他药物,两组疗程均为8周,观察治疗前后患者症状、体征变化及腹部B超变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%。两组有效率比较有显著性差异P<(0.05)。结论:自拟养阴利胆汤能有效改善患者临床症状、体征及胆囊影像学变化,对肝阴不足型慢性胆囊炎有确切疗效。
19940	舟楫之剂论桔梗	桔梗为临床中的常用药物,古人推崇之为"舟楫之剂"。通过探讨桔梗在"伤寒论"、"金匮要略"及后世医家的配伍运用,使用指征及其炮制与使用注意事项,为临床合理运用桔梗提供一定的理论依据。
19941	洋金花化学拆分组分的性味药理学评价——化学拆分组分的制备及性味辛温的评价	目的:建立洋金花性味物质基础的拆分方法,阐明洋金花性味辛温的物质基础,进而为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"的中药性味理论新假说的客观性和中药性味的可拆分、可组合性研究方法提供科学依据。方法:根据洋金花的化学成分,组合应用多种色谱法及溶剂法等,建立洋金花性味物质基础的拆分方法;采用与洋金花性味功效相关的止咳、平喘、镇痛、解痉复合药理学指标作为洋金花性味辛温评价系统,对洋金花及其不同化学拆分组分的性味归属进行研究。结果:将洋金花中的化学成分拆分为生物碱组分和非生物碱组分;各给药组同空白对照组比较证明,洋金花水煎液和生物碱组分具有止咳、平喘、镇痛、解痉的作用,非生物碱组分不具有此类作用。结论:本文建立的洋金花性味物质基础拆分方法可行,工艺稳定、重现性好;洋金花性味辛温的物质基础为生物碱组分,即生物碱组分具有辛温的药性;非生物碱组分的性味与洋金花的传统药性不同,其性味的确定有待于进一步研究。
19942	阿霉素-槲皮素复方脂质体的制备	目的:研究阿霉素-槲皮素复方脂质体(DQ-Lip)的制备工艺。方法:以氢化大豆磷脂(HSPC)和胆固醇(CH)为膜材,薄膜超声结合硫酸铵梯度法制备阿霉素(DOX)-槲皮素(QUE)复方脂质体。单因素考察药脂比、硫酸铵浓度和孵育温度,优化处方工艺,超速离心后HPLC测定脂质体中DOX与QUE包封率;动态光散射粒径仪及透射电镜测定脂质体粒径及形态。结果:优化处方工艺为:QUE:HSPC=1∶20mol/mol,DOX∶HSPC=1∶7.9w/w,硫酸铵浓度为0.15mol/L,孵育温度55℃;制备得到的复方脂质体DOX、QUE的包封率分别为(90.6±0.61)%、(83.3±0.24)%(n=3),粒径为138.5nm。结论:所得优化工艺制备阿霉素-槲皮素复方脂质体稳定可行。
19943	山茱萸不同提取部位对几种化学致损肝、肾细胞影响的研究	目的:研究山茱萸生品、酒蒸品水煎液、总提液不同提取部位对几种化学致损肝、肾细胞的保护作用。方法:选择几种化学致损肝、肾细胞损伤模型,通过MTT法,观察山茱萸生品、酒蒸品水煎液和总提液不同提取部位对细胞的保护作用。结果:山茱萸不同提取部位对几种化学致损肝、肾细胞具有一定的保护作用,且生、制品作用有差异。结论:山茱萸生品、制品几种提取部位对肝、肾细胞具有直接保护作用。
19944	吴茱萸化学拆分组分的性味药理学评价——化学拆分组分抗胃溃疡作用的研究	目的:阐明吴茱萸的化学拆分组分与抗胃溃疡作用的关系,为阐明吴茱萸的性味及其物质基础,进而为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"的中药性味理论新假说的客观性提供科学依据。方法:以应激型胃溃疡实验、幽门结扎胃溃疡实验考察了吴茱萸水煎液及其性味拆分组分(吴茱萸内酯单体、生物碱1组分、生物碱2组分、醇沉组分、20%乙醇洗脱组分、95%乙醇洗脱组分和挥发油组分)的抗胃溃疡作用。结果:吴茱萸水煎液、挥发油组分、吴茱萸内酯组分、醇沉组分均能降低应激型胃溃疡的溃疡指数,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);其余各化学拆分组分与模型组比较没有显著性差异(P>0.05)。吴茱萸水煎液、挥发油组分、吴茱萸内酯组分均能降低幽门结扎大鼠胃溃疡的溃疡指数,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);其余各化学拆分组分与模型组比较没有显著性差异(P>0.05)。吴茱萸水煎液、挥发油组分、吴茱萸内酯组分能降低大鼠胃液胃蛋白酶活性,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),对胃酸影响与模型组比较没有显著性差异(P>0.05)。生物碱2组分可降低胃酸度,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:吴茱萸具有较明显抗胃溃疡作用,物质基础为挥发油、吴茱萸内酯、醇沉组分。
19945	丹参红色素的离子稳定性及抑癌性研究	目的:研究丹参红色素的金属离子稳定性及其对人胃癌细胞株SGC7901的增殖抑制作用。方法:将纯化后的丹参红色素配成一定浓度的乙醇色素溶液,按3∶1的比例与各种浓度的Na+、K+、Mg2+、Ca2+、Cu2+及Fe3+均匀混合,于暗处放置18天,每隔2天测定1次吸光值进行稳定性研究。同时采用0～20mg/L的丹参红色素作用于SGC7901细胞48h后,MTT比色法观察药物对细胞生长的抑制效应。结果与结论:Na+、K+、Mg2+和Ca2+对丹参红色素有一定的增色或护色作用,Fe3+对色素具有较大的破坏作用,Cu2+虽使色素溶液吸光值增大,但色素溶液存放一定时间后有黑色絮状沉淀产生。此外,MTT试验说明,丹参红色素可抑制人胃癌细胞株SGC7901的增殖。
19946	HPLC法测定紫菀及其蜜炙品中槲皮素及山奈酚含量	目的:测定紫菀蜜炙前后黄酮类成分的含量。方法:采用高效液相色谱法。结果:紫菀中槲皮素含量为0.168 0mg/g,蜜炙品槲皮素含量为0.130 8mg/g;生品山奈酚含量为0.164 2mg/g,蜜炙品山奈酚含量为0.121 3mg/g。结论:炮制前后紫菀中黄酮类成分含量均有降低的趋势。
19947	仙灵脾对大鼠卵巢中雌孕激素受体和Fas、Bcl-2的影响	目的:建立下丘脑-垂体性闭经动物模型,并采用中药仙灵脾进行处理,观察仙灵脾的治疗效果及可能机制。方法:40只雌性大鼠建立下丘脑-垂体性闭经动物模型后,随机分为4组:对照组、诺雷德组、仙灵脾组、雌激素组,每组10只。给药28天后处死模型,取出卵巢,用原位杂交技术检测雌、孕激素受体和Fas和Bcl-2的含量。结果:诺雷德组卵巢组织中雌、孕激素受体水平较对照组均有下降(P<0.05),雌激素组和仙灵脾组卵巢雌激素受体均较诺雷德组有显著增高(P<0.05),仙灵脾组卵巢组织中孕激素受体较诺雷德组有显著增加(P<0.05)。诺雷德组中Fas水平显著高于对照组,仙灵脾组Fas水平较诺雷德组有显著降低(P<0.05),雌激素组则没有显著变化。诺雷德组Bcl-2水平显著低于对照组,仙灵脾组处理后则显著高于诺雷德组(P<0.05),而雌激素组无明显变化。结论:诺雷德下调卵巢雌孕激素受体表达,提高Fas表达,降低Bcl-2表达,仙灵脾可通过提高雌孕激素受体水平,降低异常增高的Fas表达,恢复异常降低的Bcl-2表达,修复卵巢功能。
19948	玻璃苣醇提取物对实验性哮喘豚鼠平喘作用机制的研究	目的:观察玻璃苣醇提取物对实验性哮喘豚鼠平喘作用机制的实验研究。方法:将48只健康SPF级豚鼠随机分为空白组,模型组,地塞米松组,玻璃苣醇提取物高、中、低剂量组,灌胃给药,每日1次,连续7天,同时每天均于给药后30min,以组织胺激发诱喘。取肺灌洗液测定其一氧化氮(NO)含量,嗜酸性粒细胞(EOS)数目,干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-4(IL-4)含量并计算其比值。结果:玻璃苣醇提取物使豚鼠肺灌洗液中EOS数目下降,NO浓度下降,IFN-γ含量升高,IL-4含量下降,比值升高。结论:玻璃苣醇提取物降低EOS在肺部的聚集,促进哮喘大鼠体内干扰素IFN-γ分泌和抑制IL-4表达,从而延长哮喘的潜伏期和降低支气管高反应性,达到治疗目的。
19949	齐墩果酸对肉瘤S-180荷瘤小鼠细胞凋亡相关基因表达的影响	目的:探讨齐墩果酸对肉瘤S-180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用机制。方法:将接种S-180腹水瘤的小鼠随机分为模型组,环磷酰胺组,齐墩果酸组三组。采用免疫组化法检测肿瘤组织中突变型p53、Bcl-2蛋白表达水平。结果:齐墩果酸对S-180荷瘤小鼠突变型p53蛋白、Bcl-2蛋白表达水平明显降低,与模型组比较差异显著(P<0.05),具有抗肿瘤作用。结论:齐墩果酸能下调S-180荷瘤小鼠肿瘤细胞内突变型p53蛋白、Bcl-2蛋白的表达,诱导肿瘤细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用。
19950	蓬子菜有效部位总黄酮的急性毒性实验研究	目的:对蓬子菜总黄酮安全性进行初步评价。方法:小鼠灌胃给药,通过预实验判断测定LD50的可能性,并据此测定LD50或MTD。结果:MTD测定结果显示,小鼠口服蓬子菜总黄酮最大耐受量相当于60kg体质量成人临床日用量的132倍。结论:蓬子菜总黄酮的急性毒性很小,安全性较高。
19951	白附子生品和不同炮制品对小鼠体内抗肿瘤作用的比较研究	目的:比较白附子生品和不同炮制品水提物在动物体内的抗肿瘤作用强弱。方法:建立小鼠移植性肿瘤模型,观察白附子生品、药典炮制品和矾制品对S180肉瘤荷瘤小鼠的抑瘤作用。结果:给药组瘤重均低于空白组,白附子生品高剂量组瘤重最小。结论:白附子水煎液对肿瘤有一定的抑制作用,生品高剂量组抑瘤作用最强。
19952	灵芝孢子粉对重症急性胰腺炎大鼠免疫功能的调整作用	目的:探讨灵芝孢子粉对重症急性胰腺炎(SAP)导致的免疫功能低下的调整作用。方法:采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠法造成SAP模型;SD大鼠随机分为假手术组、模型组、奥曲肽治疗组、灵芝孢子粉治疗组及灵芝孢子粉奥曲肽联合治疗组;术后分时段观察血清淀粉酶含量的变化,并于给药7天后检测各组肠黏膜内sIgA的含量、IL-2的含量、吞噬细胞的吞噬功能,同时观察胰腺组织的病理学变化。结果:SAP模型出现明显的免疫功能低下。经治疗后发现,灵芝孢子粉能使sIgA和IL-2的含量增加,吞噬细胞的吞噬功能增强,与其他治疗组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:灵芝孢子粉可提高SAP模型大鼠的免疫功能,可为进一步治疗SAP奠定基础。
19953	大黄黄连泻心汤、理中丸对水浸应激型、幽门结扎型胃溃疡寒、热证模型大鼠血清COR含量的影响	目的:探讨水浸应激型、幽门结扎型胃溃疡中医寒、热证模型的形成机制及寒、热方剂对胃溃疡寒、热证模型的基本作用机理并进一步探讨方证相应的客观规律。方法:采用寒、热因素结合束缚水浸、幽门结扎法应激法分别建立大鼠胃溃疡寒、热证动物模型,采用酶联免疫法检测各实验组受试大鼠血清COR的含量。结果:水浸应激型、幽门结扎型胃溃疡模型中除单寒组、寒假组外各模型组大鼠血清COR的含量与空白对照组比较均明显升高(P<0.05或P<0.01),以热因素表达明显,血清COR的含量可作为溃疡热证的微观指征。寒性方剂大黄黄连泻心汤可显著降低热性模型大鼠血清COR的含量(P<0.05或P<0.01);理中丸对其血清COR的含量影响不显著(P>0.05)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒、热模型复制成功,寒性方剂大黄黄连泻心汤对热性溃疡的治疗作用,可通过抑制大鼠血清皮质醇的分泌而实现。
19954	参附注射液对大鼠心室肌细胞L型钙通道的影响	目的:观察参附注射液对大鼠心室肌细胞L型钙通道的作用。方法:采用急性酶解法获得单个心肌细胞,全细胞膜片钳技术记录钙电流。结果:参附注射液浓度依赖性阻断L型钙通道电流,其IC50为原液2.5%稀释。参附注射液(0.3%,3%)能够上移I-U曲线,但不改变峰电位和反转电位;3%参附注射液对L型钙通道激活曲线失活曲线无明显影响,但可使通道电流从失活中恢复的时间明显延长,时间常数由给药前的82ms增至给药后的139ms。结论:参附注射液对心肌细胞L型钙通道电流有抑制作用。
19955	化瘀温胆汤对代谢综合征大鼠血脂、血压及脂肪细胞因子的干预作用	目的:探讨化瘀温胆汤对代谢综合征大鼠血压、血脂异常的治疗作用及部分机制。方法:健康雄性SD大鼠高温高湿环境下喂饲高脂高糖高盐饮食12周,复制大鼠代谢综合征模型。通过检测血压、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),探讨化瘀温胆汤灌胃给药4周后对模型大鼠血压、血脂异常的改善作用。检测脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)变化情况,探讨该方治疗代谢综合征的部分机制。结果:化瘀温胆汤可明显降低模型大鼠的血清TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.01);可降低模型大鼠血压,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.01)。化瘀温胆汤可使脂联素水平明显升高,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.01);瘦素水平、TNF-α、IL-6水平均有不同程度的降低,与模型对照组比较均具有显著性差异(P<0.01)。结论:化瘀温胆汤对代谢综合征模型大鼠血压、血脂异常有较好的疗效,其机制可能与其调节脂联素、瘦素、TNF-α、IL-6水平有关。
19956	当归补血汤抗辐射作用研究	目的:研究当归补血汤对辐射损伤小鼠的保护作用。方法:SPF级昆明小鼠随机分为6组,正常对照组、模型组、阳性对照组、当归补血汤低、中、高剂量组。各组每天分别以不同剂量药物和蒸馏水连续灌胃,第7天灌胃后给予6.0Gy 60Coγ射线一次性全身照射,观察不同处理组小鼠辐射后体重、外周血白细胞、血小板数,胸腺、脾脏指数的变化。结果:当归补血汤能明显改善60Co射线引起的小鼠体质量减轻、胸腺、脾脏萎缩、血小板减少现象,促进外周血白细胞回升。结论:当归补血汤具有良好的抗辐射作用。
19957	中药黄连结肠定位包衣片在家兔体内的药物动力学研究	目的:考察黄连提取物的结肠靶向制剂和普通片剂体内药动学的特征,以便为其靶向性提供科学依据。方法:家兔分别服用黄连结肠定位包衣片(受试制剂T)和未包衣黄连片芯(参比试剂R)后在不同时间点采血,以盐酸小檗碱为对照品,利用HPLC法,在265nm波长下检测不同时间点的血药浓度,采用WinNonlin药代动力学软件处理数据。结果:两制剂在家兔体内的药代动力学过程均符合一室模型,两组数据对比显示,结肠包衣片比未包衣片的Tmax滞后5h,结肠定位包衣片的AUC仅为未包衣片的30.1%,其Cmax仅为普通片的22.1%。结论:结肠定位包衣片可显著减少全身吸收,能在结肠局部停留,从而产生较好的靶向给药效果。
19958	开心散剂型改进研究	目的:改进开心散现有剂型,使其在实际应用和贮存过程中更加方便。方法:考察开心散颗粒剂不同辅料(淀粉、糊精、微晶纤维素)对复方浸膏粉吸湿性的影响。结果:可溶性淀粉、糊精和微晶纤维素的混合物为辅料抗湿性能最适,颗粒成形性最佳。浸膏粉与辅料按1∶1的比例混匀,加入药粉0.24倍90%乙醇制成软材,制得颗粒流动性较好,临界相对湿度为50%。结论:该成型工艺合理、可行,为大生产提供了科学依据。
19959	桔梗药材及饮片的质量标准研究	目的:研究并制定桔梗药材及饮片的质量标准。方法:采用薄层色谱法进行定性分析,对水分、总灰分及醇溶性浸出物进行测定,同时采用高效液相色谱法测定桔梗皂苷D的含量。结果:共测定了13批桔梗药材及饮片的水分、总灰分、浸出物;并以高效液相色谱法测定了药材及饮片中的桔梗皂苷D的含量。结论:制定了桔梗药材及饮片的质量控制标准,可用于桔梗药材及饮片的质量评价。
19960	刺五加注射液致敏性物质筛选的初步研究	目的:评价刺五加注射液的过敏性,筛选刺五加注射剂中的致敏物质。方法:采用体内外方法同时评价刺五加注射液的过敏性,将被动皮肤过敏试验(PCA)方法进行改良,应用改良后的方法,以随机选取的三批刺五加注射液经冻干浓缩后与弗氏佐剂混合作为抗原,进行对大鼠的PCA试验,结合致敏后大鼠腹腔肥大细胞内外组胺量判断刺五加注射液的致敏性,采用PCA试验对致敏批次的刺五加注射液的致敏部位进行了初步筛选。结果:三批刺五加注射液中,有一批可引起大鼠产生阳性蓝斑过敏反应,致敏大鼠细胞组胺量升高,经PCA试验初步分析,醇沉部位可引起阳性过敏反应。结论:临床上出现的有过敏反应的某些批号的刺五加注射液可引起大鼠产生过敏反应,但由于动物之间的个体差异性以及临床用药缺乏合理性,未能将收集到的所有临床上发生过敏反应的刺五加注射液的过敏性检出,临床应用刺五加注射液的不良反应中,应考虑I型变态反应的存在,其致敏物质可能是由于刺五加注射液生产工艺中醇沉不完全,导致大分子物质残留所致。
19961	水蛭水煎醇沉工艺的正交设计研究	目的:选择最佳工艺路线,确定水蛭提取制备工艺。方法:采用水提醇沉的方法对水蛭进行提取。以双缩脲比色法结合凝血酶滴定法计算其比活力为指标,考察煎煮时间、乙醇浓度、醇沉时间和加水量对水蛭提取物的影响。结果与结论:(20+10)倍水煎煮(60+30)min后,提取液80%乙醇醇沉24h条件最佳。
19962	养心颗粒对犬心肌梗死后心脏局部自主神经的影响	目的:观察养心颗粒对犬心肌梗死(MI)后心脏局部交感神经再生的影响。方法:将21只犬随机分为假手术对照组(n=7)、MI组(n=7)与MI+养心颗粒组(n=7),手术结扎冠状动脉前降支造成左心室前侧壁心肌梗死模型。4周后应用免疫组织化学方法检测各组犬梗死区旁非梗死区相同部位的神经纤维密度。结果:MI组梗死区周边非梗死区神经纤维密度(3 779.86±286.57um2/mm2)明显高于对照组(2 917.71±190.99um2/mm2;P<0.01)。MI+养心颗粒组,神经密度虽高于对照组,但较MI组密度明显降低(3 134.48±265.27um2/mm2;P<0.01),差异具有统计学意义。结论:养心颗粒能够抑制心肌梗死后心脏局部交感神经过度再生,这可能是其降低心律失常发生率的机制之一。
19963	治糜灵凝胶剂对实验性宫颈糜烂大鼠宫颈阴道组织病理形态学的影响	目的:研究治糜灵凝胶剂对实验性宫颈糜烂大鼠宫颈阴道组织病理形态学的影响。方法:采用25%苯酚胶浆制作的宫颈糜烂阴道炎模型,于造模后10天阴道给药,连续给药10天后将大鼠处死取宫颈及阴道组织,光学显微镜下,对阴道及子宫粘膜及粘膜下间质病变进行病理学评分。结果:治糜灵凝胶剂对苯酚胶浆所致的宫颈糜烂阴道炎各剂量组病变组织均有较好的修复作用,并以高剂量组最为明显。结论:治糜灵凝胶剂有明显改善阴道内环境及修复糜烂疮面的作用,并以治糜灵凝胶剂高剂量组为显著。
19964	降脂饮对胰岛素抵抗大鼠脂肪因子的影响Ⅱ	目的:观察降脂饮对胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)大鼠血清抵抗素(Resistin)和脂肪指数的影响,探讨降脂饮改善胰岛素抵抗及代谢综合征的作用机制。方法:以高脂饲料喂养配合单次小剂量注射链脲佐菌素的方法复制胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后给予降脂饮进行干预,采用酶联免疫法检测血清中抵抗素(Resistin)水平,并计算脂肪指数。结果:降脂饮可降低血清Resistin水平及脂肪指数。结论:降脂饮可能通过降低血清Resistin水平和脂肪指数而改善胰岛素抵抗及代谢综合征。
19965	银消颗粒对小鼠细胞因子影响的实验研究	目的:研究中药银消颗粒对银屑病小鼠模型TNF-α、IL-18和IL-10的影响,以免疫学为切入点,探讨其防治银屑病的作用机制。方法:用小鼠模型检测LPS诱导的巨噬细胞产生TNF-α和IL-18的水平以及ConA诱导的小鼠T淋巴细胞产生IL-10的水平。结果:银消颗粒各剂量组均能显著抑制LPS诱导的巨噬细胞产生IL-18,各剂量组与MTX组比较均无显著性差异;能显著抑制LPS诱导的小鼠腹腔巨噬细胞产生TNF-α,中、高剂量组与MTX组比较无显著性差异,低剂量组与MTX组比较有显著差异,而且药物浓度的升高与抑制作用呈正相关。均能显著增强ConA诱导的小鼠T淋巴细胞产生IL-10,高、中剂量组与MTX组比较有显著差异,而且随着药物浓度的升高促进作用呈正相关。结论:银消颗粒能抑制LPS诱导的小鼠巨噬细胞产生TNF-α和IL-18,促进ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞产生IL-10等细胞因子。但是银消颗粒对细胞因子的抑制作用具有不均衡性,可双向调节银屑病患者的免疫功能状态,抑制Th1型细胞因子,促进Th2型细胞因子模式的发展,调节Th1/TH2的平衡,多靶点有效治疗银屑病。
19966	壮骨灵胶囊中淫羊藿苷的含量测定	目的:建立中药壮骨灵胶囊中淫羊藿苷含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱:Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水(30∶70);检测波长:270nm;柱温:40℃;流速:1.0mL/min。结果与结论:淫羊藿苷在0.1～0.18μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 9,淫羊藿苷含量平均值为0.287 8mg/g,该法准确、可靠、重复性好,可用于壮骨灵胶囊中淫羊藿苷含量的测定。
19967	灵芪胶囊对H_(22)荷瘤小鼠细胞形态的影响	目的:研究灵芪胶囊(LQC)对H22肿瘤形态学的影响。方法:采用血清药理学方法,通过Annex-inV/PI双染法、琼脂糖凝胶电泳法观察LQC含药血清对肿瘤细胞形态学变化的影响,研究LQC含药血清在体外对H22肿瘤细胞的抑瘤和诱导细胞凋亡作用。结果:LQC含药血清作用于人红白血病细胞系H22细胞72h,可见细胞凋亡和坏死特有的形态学特征。结论:LQC对肿瘤细胞具有诱导凋亡作用。
19968	活血熄风方对MCAO模型大鼠脑皮质NF-κBp65蛋白表达的影响	目的:观察活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠脑皮质NF-κBp65蛋白表达的影响,初步探讨其作用机制。方法:采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,采用免疫组化法检测活血熄风方对MCAO模型大鼠脑皮质NF-κBp65蛋白表达的影响。结果:活血熄风方能抑制MCAO模型大鼠脑皮质NF-κBp65蛋白表达。结论:活血熄风方对MCAO模型大鼠的神经保护作用机制可能与其抑制NF-κBp65蛋白的表达有关。
19969	颈痛宁丸对CSA模型家兔血浆中IL-1β和TNF-α的影响	目的:探讨颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病家兔血浆中IL-1β和TNF-α的影响。方法:于家兔颈椎C3～C5横突侧面注射硬化剂法建立椎动脉型颈椎病家兔模型,并采用经颅多普勒法(TCD)检测造模前后脑血流速度变化,筛选成模家兔。将筛选合格家兔随机分组,颈痛宁丸高、中、低剂量组给予不同量颈痛宁丸,阳性对照组给予颈复康颗粒,模型组给予等量生理盐水。另选8只健康家兔作为空白组,正常饲养。给药4周后,采用酶联免疫分析方法观察颈痛宁丸对血浆中IL-1β和TNF-α的影响。结果:颈痛宁丸高、中、低剂量组血浆IL-1β含量均低于模型对照组,其中高、中剂量组与模型对照组比较有显著差异(P<0.05);颈痛宁丸高、中、低剂量组TNF-α含量均低于模型对照组,其中高、中剂量组与模型对照组比较有显著差异(P<0.01、P<0.05)。结论:颈痛宁丸可抑制体内炎症因子的释放。
19970	三痹颗粒对胶原诱导性关节炎模型大鼠血清CCL_2的影响	目的:以胶原诱导性关节炎CIA大鼠为模型,观察三痹颗粒对模型鼠血清CCL2含量的影响。方法:牛Ⅱ型胶原和弗氏完全佐剂混合皮下注射免疫大鼠建立类风湿关节炎模型,随机分为空白对照组、模型对照组、三痹颗粒高、中、低剂量组。结果:CIA模型大鼠2～5周时足容积明显增高,关节炎指数4周时达到高峰;三痹颗粒干预可明显降低模型鼠足肿胀程度,减轻关节炎症评分指数,下调模型鼠血清CCL2的含量。结论:三痹颗粒的抗炎作用可能与抑制血清中趋化因子CCL2的含量有关。
19971	中风1号汤剂对急性脑出血大鼠NSE蛋白水平影响及改善神经功能缺损的实验研究	目的:观察中风1号汤剂对急性脑出血大鼠神经功能缺损和脑水肿的改善及对NSE水平的影响。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为5组,每组10只,并造模。根据中药干预与否,分别观察各组大鼠脑出血后第5天神经功能缺损及脑水肿情况,并检测血清中NSE水平的变化。结果:中风1号汤剂组,西药组和中西医结合组均对大鼠脑出血性损伤引起的神经功能缺损及脑水肿有明显改善作用(P<0.01),并能够明显降低血清NSE水平(P<0.05),尤其是中西医结合组,效果显著(P<0.01)。单纯中风1号汤剂组与单纯西药组比较,无统计学意义(P﹥0.05)。结论:中风1号汤剂对上述指标具有明显改善,并有保护神经组织,改善患者预后的作用。
19972	补肾醒脑方对大鼠血管性痴呆机制分析	目的:观察补肾醒脑方对血管性痴呆(VD)大鼠行为学及血和海马内乙酰胆碱酯酶(AchE)含量的影响,探讨其治疗血管性痴呆的机制。方法:用双侧颈总动观察脉缺血再灌注制作VD大鼠模型,将造模后的VD大鼠随机分为模型组、中药组和针灸组并加以治疗。观察大鼠跳台检测行为学指标;酶免法检测血清和大脑海马组织AchE含量。结果:补肾醒脑方组大鼠跳台检测反应期比模型组减少(P<0.05),补肾醒脑方组血清和海马AchE含量比模型组降低(P<0.05)。结论:补肾醒脑方能改善血管性痴呆大鼠的记忆和学习能力,对VD血清和海马内AchE含量的改善是补肾醒脑方治疗获效的机制之一。
19973	葛根素临床应用新进展	葛根素是豆科植物野葛干燥根中的主要有效成分,具有调节血糖、血脂、抗炎、抗氧化及保护心脑血管等作用,临床广泛用于治疗糖尿病、高血压、冠心病等病症。
19974	马齿苋的药理活性及其保健功能	马齿苋是一种常用的中草药,又可食用,是一种"药食同源"的植物。近年研究表明,马齿苋的药理作用和保健功能都非常显著。因此对马齿苋的药理活性进行综述并就其保健防病功能进行分析,以便今后更好地深入研究和开发利用。
19975	α-2b干扰素联合黄芪注射液治疗HBeAg阳性慢性乙肝64例	目的:探讨采用α-2b干扰素联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:128例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为α-2b干扰素联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗组、α-2b干扰素对照组。两组均给予基础护肝治疗:甘草酸二铵、能量合剂、维生素C、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽等。α-2b干扰素500万单位,肌注,隔日1次。黄芪注射液3ml,双侧足三里各1.5ml穴位注射,每周2次。疗程24周。分别于治疗前、治疗后4周、12周、24周和治疗结束后随访24周,观察两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒标志物(HBVM)、HBV-DNA定量的变化。结果:治疗前两组肝功能、HBVM、HBV-DNA各指标间无显著性差异。治疗后4周、12周、24周和治疗结束后随访24周,治疗组的ALT变化较对照组无显著性差异。HBV-DNA转阴率、HBeAg阴转率及抗-HBe阳转率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。随访24周复发率低于单用α-2b干扰素。结论 :采用α-2b干扰素联合黄芪注射液穴位注射治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎能够更好抑制HBV复制,是HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗方案的一种较好选择。
19976	地龙成分EFE治疗糖尿病肾脏疾病蛋白尿的临床研究	目的:观察地龙成分EFE治疗糖尿病肾脏疾病患者蛋白尿的临床效果。方法:符合纳入标准的糖尿病肾脏疾病的Ⅲ期患者36例、Ⅳ期患者48例,在接受基础治疗的同时,给与地龙成分EFE口服,疗程为10周,观察患者治疗前后的尿蛋白排泄率(UAER)、血、尿β2微球蛋白(β2-MG)、24h尿蛋白量(Upr)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等的变化。结果:治疗前后比较,Ⅲ期、Ⅳ期患者UAER、β2-MG、Upr明显改善,患者的BUN、Scr得到改善,患者水肿等临床症状也得到明显改善。结论:地龙成分EFE能够明显降低糖尿病肾脏疾病患者的蛋白尿,保护肾功,改善患者水肿等临床症状。
19979	RyR_2基因表达与冠心病心气虚证发病相关性的理论探讨	对冠心病的发病机制进行了探讨,认为心气虚,运血乏力是冠心病发病的基本病理机制;现代医学认为,心肌细胞内兰尼碱受体2(RyR2)调控Ca2+浓度对心肌的兴奋收缩耦联起关键作用,RyR2功能失调可导致心功能下降,与中医学心主血脉,心气是推动血液运行的基本动力,心气亏虚导致心功能减退相吻合;从RyR2基因表达可进一步揭示心气虚证的证候实质。
19980	中医之脾在糖尿病中的发病机制浅探	早在《内经》就有从脾的角度阐述消渴的论述,《难经》也将胰腺作为脾的一部分进行解剖结构的论述。现代医家熊曼琪、潘善余、刘振杰、冯明清等也在这一理论上做了有益的探索。脾主运化水谷精微,糖作为人体的六大营养素之一,亦由饮食水谷转化而来,所以水谷精微应该包括糖。我们可以间接地将"糖代谢紊乱"理解为"对水谷精微运化异常"。这样在对糖尿病进行中医论治"脾"便成为了不可脱离的中心。
19981	滋肾清肝饮治疗肝肾阴虚证慢性乙型肝炎疗效观察	目的:观察滋肾清肝饮治疗肝肾阴虚证慢性乙型肝炎临床疗效。方法:60例符合纳入标准的肝肾阴虚证慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予滋肾清肝饮治疗,对照组给予水飞蓟宾葡甲胺片治疗。观察患者治疗12周后的临床证候、肝功能、T细胞亚群、病原学指标等变化。结果:治疗12周后治疗组总有效率80.00%,对照组为53.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组能有效改善中医证候、降低ALT、AST、TBIL水平、提高CD4+、CD4+/CD8+值及HBV-DNA转阴率,与对照组比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论:滋肾清肝饮可有效改善中医证候、恢复肝功能、增强机体免疫功能,抑制乙肝病毒复制。
19982	清热益肾法治疗强直性脊柱炎临床疗效研究	目的:观察清热益肾法对强直性脊柱炎患者疗效及其对骨质破坏的治疗作用。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(40例)采用清热益肾法(狗脊、申姜、杜仲、附子、怀牛膝、茯苓、防风、赤芍、川芎等组成)治疗,每日1剂,分2次早晚口服。对照组(40例)采用柳氮磺胺吡啶的基础上应用清热益肾法汤法干预治疗。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后中西医临床症状、胸廓活动度、指地距、schober实验、晨僵时间、肿胀关节数、腰椎活动度等体征,疾病活动性指标(ESR、CRP)的变化治疗前后;评价AS功能指数(BASFI)、AS疾病活动指数(BASDAI),安全性指标血尿常规、肝功能、肾功能的检测。结果:治疗组运用清热益肾法后中西医临床症状、胸廓活动度、schober实验、指地距、晨僵时间、肿胀关节数、腰椎活动度、Bath强直性脊柱炎测量指数(BASNI)等体征,均有不同程度改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者ESR、CRP水平均有下降,与治疗前比较,差异极显著(P<0.01);清热益肾法对AS疗效具有明显的时效性,随治疗时间延长,疗效逐渐增强(P<0.05或P<0.01);中西医结合组起效时间早于中药组。长期服用安全性指标血、尿、便常规,肝、肾功能未见明显改变。结论:清热益肾法治疗AS效果满意,疗效确切,对改善临床症状,减轻免疫反应,提高患者生活质量等方面有着显著的治疗作用,安全性与依从性好,具有广阔的应用前景和开发价值。
19983	龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟43例临床研究	目的:以滋肾阴、降相火立法,观察龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效。方法:将选择符合诊断标准的特发性中枢性性早熟患儿66例,随机单盲分为观察组、对照组两组(各43例),观察组口服龟贞地黄饮,对照组口服醋酸甲地孕酮,两组均以6个月为1个疗程,1个疗程以后统计临床疗效。结果:观察组显效12例,有效26例,无效5例,总有效率88.37%;对照组显效13例,有效26例,无效5例,总有效率90.69%。观察组疗效与对照组相当(P>0.05)。观察组治疗后血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌激素及生长激素水平显著下降,子宫、卵巢显著回缩。与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟疗效肯定。
19984	荨麻疹汤对女性慢性荨麻疹患者血瘦素、IL-1、TNF-α含量的影响	目的:探究血瘦素、IL-1、TNF-α与女性慢性荨麻疹的关系;观察荨麻疹汤对慢性荨麻疹女性患者血瘦素、IL-1、TNF-α含量的影响。方法:比较慢性荨麻疹女性患者与健康女性血瘦素、IL-1、TNF-α水平。测定荨麻疹汤或咪唑斯汀治疗前后患者血瘦素、IL-1,TNF-α含量,并作比较。结果:慢性荨麻疹女性患者IL-1、TNF-α水平较高,而瘦素水平较低。荨麻疹汤能降低患者血IL-1,TNF-α水平;提高血瘦素含量,而咪唑斯汀作用不显著。结论:荨麻疹汤可能是通过提高血瘦素水平,降低IL-1、TNF-α含量来调节细胞免疫和体液免疫从而对慢性荨麻疹起到治疗作用。
19985	凉血解毒丸对痤疮患者血清性激素水平的影响	目的:观察凉血解毒丸对痤疮患者血清性激素水平的影响。方法:选取寻常性痤疮患者70例,检测痤疮患者服药前的血清性激素水平,以及服用凉血解毒丸8周后患者的血清性激素水平。结果:患者服用凉血解毒丸前后血清E2水平变化无统计学意义,男性患者服用凉血解毒丸前后血清T水平下降,其差异不存在统计学意义,女性患者血清T水平下降,有显著性差异。结论:凉血解毒丸能够降低女性患者过高的血清T水平(P<0.05)。
19986	张凤山教授治疗系统性红斑狼疮经验总结	很难将系统性红斑狼疮(SLE)归属某一疾病或证型之中,张凤山教授在临床治疗SLE时,根据患者临床表现,将SLE分为活动期和缓解期。活动期又分为爆发型和急性型、亚急性型、慢性型。从病因病机辨证,注意正邪相争的趋势,临床中取得良好疗效。
19987	王玉玺教授应用引火汤加减治疗口腔扁平苔藓经验	<正>口腔扁平苔藓是一种原因不明的慢性非感染性炎症性疾病,常见于颊粘膜、龈、舌、腭。其损害特点为口腔黏膜树枝状或网状银白色细纹及糜烂、小丘疹、萎缩性斑块,偶见大疱性损害,属于中医学"口疮""口糜"范畴[1]。
19988	黄连温胆汤治疗肺炎性假瘤的临床观察	目的:探讨肺炎性假瘤的临床特点及黄连温胆汤治疗肺炎性假瘤的临床疗效。方法:对2004年6月～2010年10月共9例经病理证实为肺炎性假瘤的患者,予中医"黄连温胆汤"辨证加减治疗。结果:复查胸部CT,9例患者肺部阴影均完全消失。结论:肺炎性假瘤缺乏特异性的临床表现及影像学征象,中医药从通窍祛痰,化瘀散结论治,辨证加减,治疗肺炎性假瘤临床疗效满意。
19989	加味六君子汤治疗小儿过敏性咳嗽缓解期(肺脾气虚型)的临床观察	目的:观察加味六君子汤治疗小儿过敏性咳嗽缓解期(肺脾气虚型)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患儿80例随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组口服顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片);治疗组在辨证分型后给予加味六君子汤治疗。结果:治疗1个疗程后,两组患儿的治疗效果相当,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:加味六君子汤有改善小儿过敏性咳嗽缓解期(肺脾气虚型)临床症状和实验室指标的作用。
19990	清瘀汤泡洗治疗脉络湿热型血栓性浅静脉炎21例临床观察	目的:观察清瘀汤泡洗治疗脉络湿热型血栓性浅静脉炎的临床疗效,并探讨其可能机制。方法:42例脉络湿热型血栓性浅静脉炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予硫酸镁溶液湿热敷,1日3次;治疗组给予自拟清瘀汤泡洗治疗,1日1次,治疗14天后,观察两组临床疗效及临床症状的变化情况。结果:治疗组的总有效率为95.23%,对照组的总有效率为76.19%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清瘀汤泡洗治疗脉络湿热型血栓性浅静脉炎的临床疗效确切,具有活血化瘀、清热利湿作用,能更快改善患者不适症状,且没有明显毒副作用,价格低廉,易于临床推广。
19993	麻黄方治疗慢性荨麻疹血虚外受寒湿型的临床观察	目的:观察麻黄方治疗慢性荨麻疹血虚外受寒湿型的临床疗效。方法:将82例荨麻疹血虚外受寒湿型的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用麻黄方,对照组用依巴斯汀片,2周后观察疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为82.93%和58.54%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:治疗组在应用麻黄方治疗慢性荨麻疹血虚外受寒湿型时,临床症状明显改善,疗效肯定。
19994	自拟疏风清肺饮治疗痤疮(肺经风热型)72例的临床观察	目的:观察疏风清肺饮治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法:符合纳入标准的72例肺经风热型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予疏风清肺饮并根据症状进行加减,对照组给予二丁颗粒,1个月为1个疗程,统计临床疗效。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为77.7%,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:疏风清肺饮对痤疮(肺经风热型)的治疗效果显著。
19995	运脾开胃冲剂治疗小儿脾失健运型厌食的临床观察	目的:探讨运脾开胃冲剂治疗脾失健运型小儿厌食的临床疗效。方法:将符合小儿厌食症纳入标准的60例患儿随机分组为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予口服运脾开胃冲剂,对照组口服健儿素颗粒,治疗2周后观察临床疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:运脾开胃冲剂能有效地改善小儿脾失健运型厌食症的临床证候并有显著的临床疗效。
19996	糖尿病验案3则	以医案形式阐述了中医药治疗糖尿病经验。中药在降低血糖、改善症状、保护组织器官方面有很好的疗效。
19997	“百会透曲鬓”针刺法对脑出血模型大鼠脑组织IL-6蛋白表达影响的实验研究	目的:通过观察"百会透曲鬓"针刺法对脑出血急性期大鼠模型脑组织中白介素-6(IL-6)蛋白表达的影响,研究本针刺法对脑出血后继发性脑损伤的神经保护机制,从而指导临床实践。方法:选用60只雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、针刺组、西药组(脑复康)。分别于脑出血急性期大鼠模型造模成功后6h,2天,7天三个时间点并完成相应治疗,治疗后进行神经功能学评分,然后处死大鼠,取大鼠脑组织,用免疫组化分析法(IHC)检测脑组织中IL-6蛋白表达的平均灰度值,在光镜下观察脑组织形态学变化。结果:针刺治疗能减少神经功能缺损评分,造模后2天及7天后,针刺组与模型组比较有显著性差异(P<0.01);针刺治疗能降低IL-6阳性细胞平均灰度值,造模后2天及7天后,针刺组与模型组比较有显著性差异(P<0.01);光镜下脑组织病理改变结果显示,针刺组与模型组有差异。结论:"百会透曲鬓"针刺法可明显改善大鼠的神经功能学评分,有利于脑出血后肢体运动功能的恢复。在脑出血急性期,针刺"百会透曲鬓"穴可以通过下调IL-6的蛋白表达,减轻脑出血后炎性反应导致的继发性脑损伤程度,从而改善脑组织缺血缺氧状态及保护受损伤的神经元细胞。
19998	电针结合独活寄生汤加减治疗肩周炎40例临床观察	目的:观察电针结合独活寄生汤加减治疗肩周炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为电针结合中药组(治疗组)40例和单纯中药组(对照组)40例,观察临床疗效,进行统计分析。结果:两组患者疼痛缓解效果相比,差异有统计学意义(P<0.05);相同时间内治疗组疼痛缓解程度优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);3个月后随访,治疗组复发率低于对照组。结论:电针结合独活寄生汤加减治疗肩周炎疗效优于单纯中药治疗。
19999	头穴丛刺结合康复技术法对大鼠脑梗死后行为功能影响的研究	目的:阐述头穴丛刺结合康复技术法对大鼠脑梗死后行为功能的影响。方法:运用血管内栓线法制备局灶性脑梗死动物模型,模拟人类急性脑梗死损伤的病理变化。以神经功能评分、平衡木、转棒、网屏测评检测为指标,进行术后24h、7天、14天、21天时各组间及组内的对比观察,从神经功能评分,行为学功能评分结果角度阐述头穴丛刺结合康复技术法对大鼠脑梗死后行为功能的影响。结果:从各组大鼠感觉、运动及神经功能比较观察,头穴丛刺结合康复技术能更好的提高脑梗死大鼠平衡、行走及抓握能力,增加患肢肌力的作用;并且能促进局灶性脑缺血后大鼠神经功能康复,神经功能评分有明显改善(P<0.01)。结论:头穴丛刺结合康复技术法能够改善大鼠脑梗死后行为功能,为临床上进一步采用头穴丛刺结合康复技术治疗脑梗死提供客观依据,对改善神经功能缺损状况、降低脑梗死的致残率和提高生活质量具有重要意义。
20000	肥胖相关胰岛素抵抗中医药研究现状	肥胖作为一种全身内分泌代谢疾病与胰岛素抵抗的2型糖尿病密切相关,依据中医肥胖的病机与人的气血、痰浊以及瘀血有关,从痰、瘀、脾、肾、肝方面综述了肥胖相关胰岛素抵抗中医药研究现状。
20001	中医治疗排卵障碍性不孕症的研究进展	排卵障碍性不孕症主要由肾虚、肝郁、痰湿等所致,临床治疗较为棘手。中医辨病辨证相结合,疗效较好,故从中药人工周期治疗、辨证治疗、验方单方治疗、针药并用治疗等方面阐述了近年来中医治疗排卵障碍性不孕症的概况及研究进展。
20002	10种蟾蜍甾烯类化合物对宫颈癌细胞Hela的细胞毒性及构效关系分析	目的:本研究比较蟾蜍甾烯(Bu)类化合物体外对宫颈癌Hela细胞的增殖抑制作用,并探讨化合物结构与其抗肿瘤活性之间的相关性。方法:采用改良MTT法测定不同浓度的蟾蜍甾烯(Bu)类化合物与Hela细胞共培养一定时间后对细胞的增殖抑制作用;分析10种化合物化学结构与细胞毒性的相关性。结果:10种蟾蜍甾烯类化合物对Hela细胞有明显的增殖抑制作用,其作用强度大小依次为Bul>Bt>Arg>Hel>Tel>Deb>Ctl>Cbg>Gtl>Rbg。含有14-氧环的A型母核的活性明显低于含有14-OH的B型结构母核。在相同母核中,对仅含一个羟基的化合物,存在乙酰基使细胞毒性增强。结论:10种蟾蜍甾烯类化合物均能有效抑制Hela细胞的增殖,呈现明显的剂量依赖性和构效关系。
20003	莱菔子素对人肝细胞Ⅱ相代谢酶的作用研究	目的:探讨莱菔子素(sulforaphene)对人肝细胞系HHL-5细胞Ⅱ相代谢酶的影响。方法:采用噻唑蓝(MTT)比色法测定莱菔子素对HHL-5细胞的毒性作用;蛋白印记法(western blotting)检测莱菔子素对Ⅱ相代谢酶蛋白表达的影响。结果:5μmol/L莱菔子素处理HHL-5细胞24h促进细胞增殖,10～100μmol/L表现生长抑制作用;莱菔子素能明显诱导血红素加氧酶(HO-1)和硫氧还蛋白还原酶(TrxR)蛋白的表达并呈剂量依赖关系。结论:莱菔子素可诱导肝细胞Ⅱ相代谢酶HO-1和TrxR的表达,具有潜在的化学致癌物解毒功能。
20004	乌腺金丝桃抗抑郁作用的药理研究	目的:探讨乌腺金丝桃的抗抑郁作用。方法:采用小鼠悬尾实验和小鼠强迫游泳实验观察小鼠不动时间,采用开场实验观察小鼠自主活动情况,以此研究乌腺金丝桃的抗抑郁作用。结果:在小鼠悬尾实验、小鼠强迫游泳实验中,乌腺金丝桃高剂量组均能明显缩短模型小鼠的不动时间,在开场实验中,乌腺金丝桃对小鼠自主活动无明显影响。结论:乌腺金丝桃有明显的抗抑郁作用。
20005	六种不同来源灵芝的质量差异性研究	目的:比较六种不同产地灵芝中灵芝酸A、B,灵芝多糖及灵芝总三萜的含量差异。方法:利用UPLC法对灵芝酸A、B的含量进行测定;蒽酮-硫酸法测定多糖含量;利用有机溶剂提取灵芝三萜,以熊果酸为对照品,紫外-可见分光光度计在548.1nm波长下测定其吸光度测定总三萜的含量。结果:不同产地灵芝中灵芝酸A、B,灵芝多糖及灵芝总三萜含量具有明显差异。结论:由于不同的栽培条件,地理气候条件等许多因素的影响,各地人工栽培的灵芝的主要成分之间存在明显不同。
20006	人参黄芪含药血清对人脐静脉内皮细胞活性的影响	目的:通过观察养心汤中君药(人参、黄芪)对人脐静脉内皮细胞增殖率的影响,探讨其防治冠心病不稳定型心绞痛的作用机制。方法:实验细胞分为空白血清组、模型组、参芪低剂量组、参芪中剂量组、参芪高剂量组5组。应用MTT法检测细胞活性。结果:H2O2培养液可使人脐静脉内皮细胞收缩变圆,细胞间隙增宽,部分细胞脱落。随参芪含药血清浓度的增加,细胞越成片贴壁生长,细胞形态和间隙越接近正常。经MTT法检测,与空白血清组相比,模型组增值率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);各参芪组间比较,参芪高剂量组增殖率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪含药血清能预防H2O2对人脐静脉内皮细胞造成的损伤,并能够促进内皮细胞增殖,这可能是其防治冠心病不稳定型心绞痛的作用机制之一。
20007	通天草提取物对Aβ_(1-40)所致AD大鼠血清与海马组织中细胞因子含量的影响	目的:观察通天草提取物对Aβ1-40造成的老年性痴呆模型大鼠的血清与海马组织中细胞因子含量的影响,研究通天草提取物在防治老年性痴呆中的应用价值。方法:将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、水提组、醇提组和中药组。动物于造模后第7天开始给药,连续给药21天后,取血、灌注取脑。结果:通天草提取物组与模型组及空白组比较,IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著降低,尤以醇提组作用明显。结论:通天草的水提取物和醇提取物能不同程度地调节AD模型大鼠血液和脑组织免疫炎性细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平,减轻Aβ毒性作用所致脑组织神经元损伤,从而起到防治AD的作用。
20008	补阳还五汤胶囊对Aβ_(1-40)所致AD大鼠免疫功能影响的实验研究	目的:建立Aβ1-40所致AD大鼠模型,探讨补阳还五汤胶囊对AD大鼠免疫功能的影响。方法:采用向大鼠单侧海马Ca1区定向注射Aβ1-40的方法复制动物模型,使用免疫组化方法检测大鼠海马区NF-κBp65,IκB-α,GFAP的蛋白表达。结论:补阳还五汤胶囊能够抑制AD大鼠海马区和皮质区中GFAP、NF-κBp65蛋白的表达,能够促进IκB-α蛋白的表达。结果:GFAP蛋白表达:正常组与模型组之间具有显著差异(P<0.01);西药组与模型组之间具有显著差异(P<0.01);补阳还五汤高中剂量组与模型组之间具有显著差异(P<0.01);补阳低剂量组与模型组之间具有差异(P<0.05)。NF-κBp65、IκB-α蛋白表达:正常组与模型组之间具有显著差异(P<0.01);西药组与模型组之间具有显著差异(P<0.01);补阳还五汤高中剂量组与模型组之间具有显著差异(P<0.01);补阳低剂量组与模型组之间具有差异(P<0.05)。
20009	洋参御糖丸对STZ-DM模型大鼠肝脏结构影响的实验研究	复制2DM-STZ模型大鼠,观察洋参御糖丸对2DM大鼠肝脏形态学的影响,为临床用药提供依据。方法:100只Wistar大鼠,12只为空白对照组(K)给予普通饮食,其余88只给予腹腔注射STZ联合高脂饮食喂养四周。成功造模75只,分为5组:模型组(M)、西药对照组(Xd)、中药对照组(Zd)、御糖丸低剂量组(Yd)、御糖丸高剂量组(YG)。实验结束,观察各组大鼠肝脏进行光镜、电镜形态学观察。结果:与正常对照组比较,各治疗组上有不同程度的改善肝细胞结构的影响,其中御糖丸高剂量组有较显著的治疗作用。结论:1.本实验用高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)法成功复制2DM模型;2.各治疗组对大鼠肝脏起到不同程度的结构影响,其中洋参御糖丸起到改善肝细胞结构的治疗作用。
20010	心脑通络液对脑梗死大鼠脑组织Glu、Asp含量的影响	目的:观测心脑通络液对脑梗死大鼠脑组织Glu、Asp含量的影响。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为脑心通对照组(对照组)、心脑通络液低剂量组(低剂量组)、心脑通络液高剂量组(高剂量组)、假手术组和模型组共5组。采用线栓法制备大脑中动脉局灶性脑缺血模型,各治疗组从大鼠术前5天至处死前,每日给药,每日1次。分别在造模后6h、12h、24h、48h 4个时间点进行指标检测。采用高效液相色谱仪测定Asp、Glu的含量。结果:Glu含量测定结果显示,脑梗塞6h,模型组脑组织Glu含量开始显著增加,12h有所下降,但仍有显著性差异(P<0.01),24h、48h无统计学意义(P>0.05);各治疗组与同点模型组比较,在脑梗塞6h、12h后Glu含量均有不同程度降低,且均有显著性差异(P﹤0.01或P﹤0.05),以高剂量组降低最为显著,24h、48h各治疗组Glu含量有所增加,但除48h的对照组、高剂量组外,均无统计学意义(P>0.05);高、低剂量组与同点对照组比较,各高剂量组(除48h)有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05);Asp含量检测结果为:模型组脑组织在脑梗死6h时Asp含量开始增加,到48h时Asp含量达到顶峰(P<0.01);各治疗组与模型组相比,大鼠脑组织中的Asp的含量均有降低(P﹤0.01),尤其以高剂量组表现最为明显;高、低剂量组(除48h高剂量组外)与同时间点对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:心脑通络液能够有效地降低急性期脑梗死大鼠脑组织中Glu、Asp的含量,从而抑制兴奋性氨基酸的毒性作用,对脑梗塞的恢复起到积极有效的治疗作用。
20012	香连丸对消化性溃疡大鼠胃液量、胃酸度及胃蛋白酶活性的影响	目的:研究香连丸对消化性溃疡大鼠模型胃溃疡的作用机理。方法:采用Shay-大鼠幽门结扎法,检测胃液量、胃酸度及胃蛋白酶活性的改变。结果:对幽门结扎型胃溃疡的大鼠,香连丸能显著减少其胃液量、降低胃液总酸度和胃蛋白酶活性,同西咪替丁相比较,作用强度基本相同。结论:香连丸是通过抑制胃酸分泌,减少胃液量和抑制胃蛋白酶活性来实现对胃粘膜的保护和修复作用,从而促进溃疡的愈合。
20013	颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病模型家兔椎-基底动脉血流速度的影响	目的:探讨颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病模型家兔椎-基底动脉血流速度的影响。方法:采用家兔颈椎横突侧面注射硬化剂法,制备椎动脉型颈椎病模型。造模前后对所有家兔进行TCD检测,观察脑血流速度变化,以确定模型制备成功。取成模家兔40只,随机分为5组。颈痛宁丸高、中、低剂量组给予不同浓度的颈痛宁丸;阳性对照组给予颈复康颗粒;模型组给予等容积生理盐水。另取健康家兔8只组成空白对照组。灌胃给药4周后,对各组家兔行TCD检测。并将各给药组家兔左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉血流速度与模型对照组进行比较。结果:用药后,各给药组与模型组比,左侧椎动脉Vm、右侧椎动脉Vm、基底动脉Vm均有不同程度的提高。其中颈痛宁丸高剂量组左侧椎动脉Vm、右侧椎动脉Vm、基底动脉Vm与模型组比有显著性差异(P<0.01、P<0.05、P<0.01),颈痛宁丸中剂量组左侧椎动脉Vm与模型组比有显著性差异(P<0.05)。结论:颈痛宁丸有提高椎-基底动脉血流速度的作用。
20014	十精丸改善卵巢功能及美容作用的研究	目的:通过观察十精丸对老龄大鼠血清雌二醇(E2)的影响和卵巢、皮肤形态学观察,为十精丸的美容应用提供实验依据。方法:十精丸水煎剂对老龄大鼠连续灌胃给药6周后,检测E2含量和卵巢、皮肤形态学。结果:十精丸高低剂量组E2活力均高于老龄组(P<0.05),尤以高剂量组明显。结论:十精丸具有提高老龄大鼠E2活力、改善皮肤、卵巢衰老状态的作用。提示十精丸可能是通过增强老龄大鼠卵巢功能、提高E2活力,起到抗皮肤老化的作用。
20015	丁香苦苷解离常数的测定	目的:测定丁香苦苷解离常数。方法:利用分子型与离子型的吸收度具有一定的差值,采用可见紫外分光光度法测定丁香苦苷解离常数。结果:测定化合物的解离常数pka值为(9.63±0.14)。结论:在人体正常生理pH值下,药物大部分以未解离的分子状态存在,利于药物吸收。
20016	乌梅丸临床实践与体会	乌梅丸出自《伤寒论》的厥阴病篇,文中记载该方为治疗蛔厥的方剂,但经后世医家阐释发挥,可以治疗以呕吐、烦热、口渴、纳差、泄泻等为症状要点的多种疾病,而不局限于一种疾病。
20017	非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体αmRNA表达及清热化湿法对其影响的实验研究	目的:观察NASH大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα)mRNA表达变化及加减王氏连朴饮对其影响。方法:采用高脂饮食复制大鼠NASH模型。分为正常对照组、空白模型组、加减王氏连朴饮组、东宝肝泰(复方蛋氨酸胆碱片)对照组。测定各组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)和丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平;原位杂交技术检测肝组织PPARαmRNA的表达。结果:与正常对照组相比,空白模型组大鼠肝组织PPARαmRNA表达明显减弱(P<0.01);与空白模型组相比,加减王氏连朴饮组和东宝肝泰对照组大鼠肝组织PPARαmRNA表达明显增强(P<0.05),加减王氏连朴饮组和东宝肝泰对照组之间没有显著性差异(P>0.05)。结论:PPARαmRNA表达减弱引起脂质代谢失衡参与NASH的发病。清热化湿方通过激活PPARαmRNA表达来调节脂质代谢,发挥防治NASH的作用。
20018	以离体肝灌流技术研究当归对黄药子肝毒性的保护作用	目的:通过测定离体肝灌流液中的黄嘌呤氧化酶(XOD)及病理组织学观察,评价黄药子、当归及其相配伍后的水提取物对肝脏毒性作用。方法:采用离体肝灌流方法,分别加入各组药物,定时收集各组灌流液,测定XOD,并对灌流肝脏进行HE染色光镜观察。结果:黄药子水提取物在灌流液低浓度(1.1mg/ml)、短时间(15min以后)即可导致肝细胞损伤,并与浓度和时间呈依赖关系。黄药子:当归1∶2合煎液中低浓度未见对肝细胞有损伤。结论:黄药子单煎液有明显肝毒性,配伍当归后有明显肝保护作用。
20019	MTT法检测没食子酸对两种细胞的体外毒性	目的:探讨抗肿瘤单体没食子酸(GA)对体外培养的正常人肝细胞株LO2和肝癌细胞株SMMC-7721的毒性。方法:采用MTT实验分析GA对LO2和SMMC-7721的增殖抑制作用。结果:GA作用24h、48h、72h后,用药组均出现了不同程度的增殖抑制。结论:抗肿瘤单体GA对LO2和SMMC-7721细胞均有一定的毒性,表现为增殖抑制作用,作用早期(24h)对LO2的抑制大于对SMMC-7721的抑制,连续作用后(48h、72h),对SMMC-7721细胞的损伤明显超过对LO2的抑制。
20020	益气养血化瘀汤对实验性心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响	目的:观察益气养血化瘀汤对心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响。方法:采用盐酸异丙基肾上腺素小剂量、多次尾静脉注射法复制大鼠心肌缺血模型。60只健康Wistar大鼠,随机分为空白对照组(以下简称空白组)、模型组,低剂量组、中剂量组、高剂量组、地奥心血康阳性对照组(以下简称对照组)6组。分别采用HE染色、DNA末端标记法(TUNEL)以及免疫组化法观察心肌组织病理变化、心肌细胞凋亡与相关蛋白表达的变化。结果与结论:益气养血化瘀汤可影响心肌缺血大鼠Bcl-2和Bax蛋白的表达,有效地抑制心肌细胞坏死及凋亡,减轻心肌细胞损伤,对缺血心肌有保护作用。
20021	医案数据源的六味地黄丸类方方证辨证规律研究	通过对六味地黄丸类方医案的文献整理,将频数、因子、聚类等现代统计学分析方法与计算机技术结合,对地黄丸类方的医案进行分析整理,探讨本类方证的辨证规律。在此基础上确立了辨证分类框架和辨证要点框架,以期对类方方证研究提供新的研究思路。
20022	中药抗动脉粥样硬化作用机制的研究进展	从中药能调节脂质代谢、抑制平滑肌细胞增生和迁移、抗氧化作用、保护血管内皮、抗炎、对凝血和纤溶系统的影响等诸多方面对抗动脉粥样硬化进行综述。
20023	双黄连粉针质控研究的概述与展望	分析了近年来研究双黄连粉针的文献并归纳总结。至目前为止,已发现的化学成分主要有黄酮类、有机酸、挥发油、萜类等;药理研究表明,双黄连粉针具有抗菌、抗病毒、消炎及调节免疫等作用;双黄连粉针质量控制方法多采用HPLC、TLC、HPCE及Fingerprint等方法。双黄连粉针作为中药注射剂的典型代表,限制其应用与发展的主要原因是缺乏统一有效的质控手段,建立高效的质控体系。促进化学与药敏实验相结合,将有利于双黄连粉针更好地服务临床。
20024	毒结清口服液联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的疗效观察	目的:观察毒结清口服液联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病(MMBD)患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的42例MMBD患者随机分成对照组与治疗组,各20例,对照组给予M2方案化疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药毒结清口服液,60ml/日。以C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平,骨痛的缓解和生活质量改善为评价指标。结果:治疗组和对照组治疗后骨痛症状评分均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组生活质量总有效率为68.2%,与对照组总有效率(45%)比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后CRP和IL-6水平均明显下降(P<0.05),与对照组治疗后CRP和IL-6水平比较差异也有显著性意义(P<0.05);对照组CRP水平明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:毒结清口服液联合化疗能有效降低MMBD患者CRP和IL-6水平,改善骨痛症状,提高生活质量。
20025	养肝消脂汤联合易善复胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究	目的:通过对养肝消脂汤联合易善复胶囊的临床病例观察,客观评价养肝消脂汤联合易善复胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。方法:将符合纳入标准的80例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组给予口服养肝消脂汤联合易善复胶囊,对照组给予易善复胶囊治疗,疗程均为1个月,观察和比较两组患者治疗前后的症状、体征、血脂(TC、TG)、肝功能(ALT、AST)和B超下肝脏状态等的改变情况。结果:1)治疗组与对照组中医证侯总有效率分别为87.5%和62.5%,治疗组与对照组在中医证候疗效上有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。2)两组治疗后ALT、AST、TC和TG均有所降低(P<0.01),说明两组治疗方案均能有效改善肝功能和血脂;而治疗组优于对照组(P<0.01)。3)治疗组和对照组B超下均对轻、中度脂肪肝疗效较好,治疗组有32例脂肪肝转为正常,治疗组治疗前后有显著差异(P<0.01);对照组有21例脂肪肝转为正常,对照组治疗前后差异显著(P<0.05);两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论:养肝消脂汤联合易善复胶囊可明显改善非酒精性脂肪性肝病患者的临床症状和ALT、AST、GGT、TG、TC等血清生化指标和肝内脂肪的沉积程度,且无明显的不良反应。
20026	针刀切除痛风石治疗痛风性关节炎的临床研究	目的:观察切除痛风石治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例痛风伴有痛风石的患者,随机分为治疗组(采用针刀方法切除痛风石疗法)和对照组(口服中药痛风婷胶囊),每组30例。对两组患者治疗前关节疼痛评分、关节压痛评分、关节红肿评分、关节活动障碍评分、血尿酸的指标变化及关节体征总积分与治疗后的综合疗效进行比较分析。结果与结论:采用针刀方法切除痛风患者的痛风石后,可以减轻患者的关节疼痛,改善痛风病人的关节压痛、关节红肿、关节活动障碍体征,降低痛风患者的血尿酸,其综合疗效评价优于对照组。
20027	注射用水飞蓟宾葡甲胺盐在大鼠体内药动学及组织分布的研究	目的:明确注射用水飞蓟宾葡甲胺盐在大鼠体内的药动学过程及其组织分布规律。方法:大鼠静脉注射高、中、低三个剂量的水飞蓟宾葡甲胺盐,采集血液及组织样品,处理后经高效液相色谱法测定水飞蓟宾葡甲胺盐血浆浓度及组织匀浆液浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数;通过超滤法测定水飞蓟宾葡甲胺盐在大鼠血浆中的蛋白结合率。结果:水飞蓟宾葡甲胺盐给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:高剂量:t1/2=38.061min,AUC=1 868.367min/μg/ml,CLs=0.026 1ml/min,K10=0.018;中剂量:t1/2=24.148min,AUC=1 427.284min/μg/ml,CLs=0.041ml/min,K10=0.028;低剂量:t1/2=20.640min,AUC=452.248min/μg/ml,CLs=0.037ml/min,K10=0.033;不同剂量水飞蓟宾葡甲胺盐与大鼠血浆中蛋白的结合率分别是:高剂量:(70.53±0.01)%,中剂量:(72.02±0.02)%,低剂量:(73.43±0.01)%;水飞蓟宾葡甲胺盐在体内分布的最高浓度的大小顺序为肺、肝、心、肾、脾。结论:水飞蓟宾葡甲胺盐在体内呈现非线性动力学消除过程,且体内分布快,起效迅速,消除也快,体内滞留时间短。水飞蓟宾葡甲胺盐属于中蛋白结合率药物,不随剂量变化而变化。水飞蓟宾葡甲胺盐在肺中分布最多,而肝脏中较多。
20028	基于关联规则的古代针灸处方配穴规律研究	目的:探索针灸处方配穴规律的获取途径。方法:在古代针灸处方数据库系统基础上,利用关联规则挖掘技术和可视化编程语言,构建古代针灸处方数据关联规则挖掘系统。以中风病为案例,验证关联规则挖掘技术在古代针灸处方配穴规律研究中的可行性和有效性。结果:借助关联规则挖掘技术,发现古代针灸治疗中风病的腧穴配伍的特点和规律,实现了挖掘结果的管理与输出。结论:关联规则挖掘能够获取针灸处方中腧穴之间的配伍模式,为针灸配穴规律研究提供有效、可行的数据分析途径。
20030	便秘的治则治法探讨	目的:探讨历代医家治疗便秘的原则及方法,启发辨证思路,指导临床治疗。方法:通过整理和分析历代医家有关便秘论治的相关文献,进行论述。结果与结论:历代医家诸多理论及方药迄今仍广泛应用,对临床治疗便秘有着重要的指导意义。
20031	浅论中医治痫八法	癫痫是一种发作性神志异常疾病,具有病机复杂,反复发作,缠绵难愈,日久致残的特点。现就癫痫发生的风、火、痰、瘀、郁、虚、水、毒的八种病机变化,探讨其相应的八种治痫方法,即熄风、泻火、蠲痰、理气、活血、扶正、利水、解毒八法。治痫之时,应辨证施治,八法互参,灵活运用,急则治标,缓则治本,补虚泻实才能安神定志,达到治痫目的。
20032	慢性肾衰竭证治方药的古代文献研究	目的:梳理慢性肾衰竭古籍文献的证治方药,同时对古籍研究方法进行初步探索。方法:通过初定中医病名,对条文进行分类,采用内容分析法对与慢性肾衰竭相关度较高的条文进行归纳总结,对慢性肾衰竭证治方药进行梳理。结果:慢性肾衰竭古代治则以补益肾元,调治五脏;辨阴阳气血虚实为主。治法主要有通腑泄浊法,泄肺生水,燥脾升精,温膀胱化气或滋膀胱泄热法和苦寒复咸寒法。治疗方药中通腑泄浊方药和滋肾类方药较多。结论:慢性肾衰竭古代方药仍有大部分未在临床应用或研究,中医药治疗慢性肾衰竭的优势有待进一步挖掘,古籍研究的方法仍需进一步提高和完善。
20033	糖尿病足辨证分型与血液循环检测指标的相关性研究	目的:探讨糖尿病足患者血液循环检测指标与中医辨证分型的相关性。方法:测定糖尿病足组56例与健康对照组22例的激光多普勒血流检查、血糖、血脂水平,并按中医辨证将糖尿病足患者分为寒湿阻络、血脉瘀阻及湿热毒盛组。结果:激光多普勒血流检查:糖尿病足三组血管灌注量较正常对照组均有显著下降(P<0.05或P<0.01),且三组间比较,灌注量由多至少:寒湿阻络组>血脉瘀阻组>湿热毒盛组,亦有显著差异(P<0.05或P<0.01);血糖与血脂水平检测:糖尿病足三组血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白及甘油三酯水平较正常对照组均有不同程度的升高,而高密度脂蛋白水平相对偏低,且三组间比较亦多有显著差异。结论:糖尿病足患者的激光多普勒血流检查、血糖、血脂水平均与中医的辨证分型有较密切的联系,有助于中医辨证客观化。
20034	段富津教授治疗月经期手足厥寒验案举隅	段富津教授运用四逆散和当归四逆汤治疗月经期手足厥寒取得显著疗效。段富津教授认为,月经期手足厥寒多属血虚气结,寒血凝滞为病。肝失疏泄,气机郁阻,可致阴阳气不相顺接而为手足逆冷;血虚不荣,寒血凝滞,四末失于温养则手足厥寒。四逆散疏肝解郁,调畅气机;当归四逆汤养血和血,温通经脉,使气血调和,经脉温通则手足温和。
20035	孙伟正教授治疗特发性血小板减少性紫癜学术思想研究	孙伟正教授是国家级名老中医、中西医结合特殊贡献奖获得者、中华中医药学会血液专业委员会主任委员,从医40余年,尤其在中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜方面积累了大量的经验。其学术思想独树一帜,受到广泛的肯定与认可。孙伟正教授提出了中西医结合不泥古,辨病遣方创新功;平调阴阳滋肝肾,血安络宁得平安;离经之血则为瘀,活血方得新血生;顽症亦需祛外邪,清热解毒可告捷等学术观点。
20036	张凤山教授治疗纤维肌痛综合征经验	张凤山教授认为,纤维肌痛综合征属郁痹证,多因情志不遂,肝气郁结,气郁血瘀,痹阻经络而发病。临床治疗中常以"通"字立法。以疏肝解郁,行气活血,通络定痛为治疗大法。用越鞠汤合身痛逐瘀汤加减治疗纤维肌痛综合征,取得了良好疗效。
20037	李同军教授治疗腰椎间盘突出症的经验	介绍李同军教授运用综合疗法分期治疗腰椎间盘突出症的经验。李教授将该病分为三期:急性期、缓解期、恢复期,并针对不同分期进行相应治疗。
20038	炙甘草汤加减治疗频发室性早搏60例	目的:观察炙甘草汤加减治疗频发室性早搏的临床疗效。方法:将60例频发室早患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组口服可达龙治疗,治疗组在口服可达龙(胺碘酮)基础上加用炙甘草汤加减,两组疗程均为3个月。疗程结束后比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:炙甘草汤加减治疗频发室性早搏临床疗效确切。
20040	骨性关节炎验案3则	<正>骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又称退行性关节病、骨关节病或肥大性关节炎,是一种常见的风湿性疾病。其病理特点为关节软骨损伤,关节边缘和软骨下骨反应性增生,主要临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肿大伴活动受限。本病与中医学的"痹证"相
20042	半夏白术天麻汤加味配合天麻素穴位注射治疗颈性眩晕	目的:观察半夏白术天麻汤加味配合双侧风池穴注射天麻素注射液治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将符合纳入标准的96例颈性眩晕患者随机分为治疗组及对照组各48例,治疗组采用半夏白术天麻汤加味配合双侧风池穴注射天麻素注射液治疗,对照组采用西比灵胶囊及注射用长春西汀治疗,14天为1个疗程,疗程结束后观察其症状改善情况。结果:治疗组有效率91.66%,对照组有效率81.25%,两组临床疗效比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:半夏白术天麻汤加味配合双侧风池穴注射天麻素注射液治疗颈性眩晕有明显疗效。
20043	中药雾化吸入在治疗呼吸机相关性肺炎中的应用	目的:观察中药雾化吸入在呼吸机相关性肺炎中的治疗效果并探讨其治疗机制。方法:将符合纳入标准的46例患者随机分为治疗组和对照组,各24例,两组均给予西医常规治疗,治疗组24例在西医常规治疗基础上给予中药雾化吸入,疗程为7天。比较两组症状、胸片改善情况,机械通气时间及脱机成功率。结果:观察组各方面情况均优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药雾化吸入在呼吸机相关性肺炎的治疗中可以明显改善临床症状,减少机械通气时间,提高脱机成功率。
20044	眼针对脑缺血再灌注损伤72h大鼠海马组织ICAM-1表达的影响	目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑组织细胞间黏附因子1(intercellular adhesionmolecule-1,ICAM-1)表达的影响。方法:64只SD大鼠随机分为:正常组(未处理)、假手术组(同模型组,仅鱼线插入深度1cm)、模型组(应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,鱼线插入深度1.820cm)和眼针组(模型成功后取肝区、上焦区、下焦区、肾区进行眼针治疗20min,每日2次),每组16只。于再灌注后72h进行神经功能缺损评分,采用Western blot、实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)方法测定海马组织ICAM-1蛋白及mRNA表达的变化。结果:眼针治疗后可使大鼠脑梗死灶体积减小,并显著降低海马组织ICAM-1蛋白及mRNA表达(P<0.01)。结论:眼针具有明显的改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与下调海马组织ICAM-1表达有关。
20045	头体针配穴治疗偏头痛160例临床研究	目的:探讨头体针配穴法治疗偏头痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的160例偏头痛患者随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组采用头体针配穴法治疗,对照组采用西比灵胶囊治疗。治疗4周后,观察其临床疗效。结果:在头痛指数评定方面,治疗后两组的头痛指数均较治疗前明显减低(P<0.05);治疗后治疗组的头痛指数和差值均较对照组明显减低(P<0.05),治疗组在缓解头痛症状上优于对照组。在总体疗效评定方面,治疗组总有效率达91.25%,对照组总有效率为78.75%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:头体针配穴疗法可明显改善偏头痛患者的疼痛程度、疼痛持续时间和发作次数,且优于对照组。头体针配穴疗法治疗偏头痛在总有效率方面明显优于对照组。
20046	针刺曲池穴得气和捻转补泻手法对原发性高血压患者血压的影响	目的:观察针刺曲池穴后原发性高血压患者的血压变化,评价不得气、得气、捻转补法和捻转泻法的效应。方法:采用单盲、随机、对照试验研究方法将符合纳入标准的293例患者随机分为不得气组、得气组、得气左转组和得气右转组,分别于针刺前、进针10min、起针即刻和起针10min测量血压。结果:与针刺前相比,针刺后各组血压明显降低(P<0.01);得气组、得气左转组、得气右转组、虚补实泻("得气左转组"中的虚证和"得气右转组"中的实证)、虚泻实补("得气左转"中的实证和"得气右转"中的虚证)的降压效果明显优于不得气组(P<0.01);得气组、得气左转组、得气右转组、虚补实泻、虚泻实补之间的降压效果无显著性差异(P>0.05)。结论:在针刺治疗中,不得气也有效,但得气比不得气效果好;以针的捻转方向的不同来区分的捻转补泻手法即"左转为补,右转为泻"在本研究中未显示相应的补泻效应。
20049	针刺“百会”、“大椎”、“足三里”穴对AD模型大鼠学习记忆能力及脑组织内MAO、NOS表达的影响	目的:探讨电针对AD模型大鼠学习记忆能力及脑组织内MAO、NOS表达的影响。方法:选取健康Wistar雄性大鼠50只,进行行为学测试后,选取其中30只,随机分为正常对照组、AD模型组、电针治疗组。造模方法采用微量注射每侧侧脑室10%链脲霉素10ul建立AD模型,电针组经电针刺激大鼠"百会"、"大椎"、"足三里"穴。应用Morris水迷宫实验手段,检测大鼠的学习记忆能力。应用免疫组织化学染色法检测脑组织中MAO、NOS的表达情况。结果:电针组大鼠平台搜寻时间明显缩短(P<0.01),跨越平台象限的时间百分比显著升高(P<0.01),并且治疗后电针组大鼠脑组织内MAO活性降低、NOS活力升高,与AD模型组比较差异显著。结果:电针治疗后AD大鼠学习记忆能力显著改善,针刺可增加AD大鼠脑组织内NOS活力,降低MAO活性表达,说明针刺对AD大鼠具有一定的治疗作用。
20050	美沙拉嗪联合“于氏头针”法治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察	目的:探讨美沙拉嗪联合"于氏头针"法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例给予口服美沙拉嗪片1.0g,4次/天,同时针刺"于氏头针"额区;对照组30例给予口服美沙拉嗪片1.0g,4次/天。两组疗程均为4周,比较治疗前后两组的症状改善情况及SDS评分变化。结果:治疗组临床总有效率93.3%,对照组76.7%。两组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合"于氏头针"治疗溃疡性结肠炎疗效确切。
20051	以仝小林教授治疗早期糖尿病肾病为例阐述一种名老中医病例数据挖掘的方法	以仝小林教授治疗早期糖尿病肾病为例,阐述一种名老中医病案数据挖掘的方法。设定以疾病为中心,运用数据统计进行挖掘,其内容主要包括选取病种、确立筛选病例标准、保存病例、数据标准化、设计和填写表格、建立EpiData数据库,数据录入、制定疗效评价标准、统计分析等。
20054	快速性心律失常中医药治疗现状研究	心律失常(cardiac arrhythmia)是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。快速性心律失常是最常见的心律失常。中医学并无"快速性心律失常"这一名称。该病属中医学"心悸"范畴。中医药治疗心悸历史悠久,通过对中医药治疗心率失常的再挖掘,整理总结系统的中医药治疗方案。
20055	腰椎间盘突出症非手术治疗方法研究进展	从牵引治疗、手法治疗、针灸、穴位注射、物理疗法、小针刀等方面就目前腰椎间盘突出症非手术治疗方法进行详述,并阐述了笔者在临床非手术治疗腰椎间盘突出症的一些体会,展望腰椎间盘突出症治疗趋势。
20056	神经根型颈椎病疼痛症状治疗研究进展	神经根型颈椎病为临床常见疾病,疼痛是其最主要的症状之一。通过对近些年来神经根型颈椎病疼痛症状治疗的文献进行整理,发现各医家在疼痛的研究方法上各不相同,因此从疼痛的部位和疼痛程度评定两方面进行归纳总结,期为临床相关研究提供参考。
20059	吴茱萸多糖和吴茱萸内酯抗胃溃疡作用的研究	目的:研究吴茱萸多糖和吴茱萸内酯对实验性胃溃疡的作用。方法:采用冷水应激和幽门结扎法制造大鼠胃溃疡模型。实验动物分为12组,分别为空白组,模型组,吴茱萸水煎液组,吴茱萸多糖高、中、低剂量组,吴茱萸内酯高、中、低剂量组,(多糖+内酯)高、中、低剂量组,连续给药14天,第14天造模后处死大鼠并观察胃溃疡指数。结果:冷水应激实验中,水煎液组,多糖高、中、低剂量组,内酯高、中剂量组,(多糖+内酯)高、中、低剂量组的溃疡指数与模型组比较有显著性差异(P<0.05);幽门结扎实验中,水煎液组,多糖高剂量组,内酯高、中、低剂量组,(多糖+内酯)高、中、低剂量组的溃疡指数与模型组比较有显著性差异(P<0.05);吴茱萸多糖和吴茱萸内酯能显著降低溃疡指数。结论:吴茱萸多糖和吴茱萸内酯对胃溃疡有治疗作用。
20060	枳实和白术及其配伍药对的现代研究	枳实、白术配伍具有行气消痞的功效,在临床上得到广泛的应用。通过查阅近几年来的相关文献,对枳实、白术及其配伍的化学成分、药理作用、药代动力学、临床应用等各方面文献进行了研究。目前,还没有该药对配伍后化学成分变化方面的报道,今后应该加强这方面的研究,为临床合理用药提供理论依据。
20061	刺五加叶中香豆素类化合物的结构鉴定	目的:分离、鉴定刺五加叶中的香豆素类化合物。方法:采用硅胶柱、ODS开放柱和制备液相等色谱方法分离,并通过NMR和MS等谱分析确定结构。结果与讨论:从提取物中分离得到8个香豆素类化合物,分别异嗪皮啶(1),6,7-二甲氧基香豆素(2),东莨菪内酯(3),7-羟基香豆素(4),7-羟基-8-甲氧基香豆素(5),香豆素-7-O-#-D-葡萄糖苷(6),8-甲氧基香豆素-7-O-#-D-葡萄糖苷(7),7-羟基-香豆素-8-O-#-D-葡萄糖苷(8)。
20062	汉唐止痛方剂的复杂网络方法分析	疼痛作为人类最敏感的疾病,是中医学长期关注和研究的对象。在古代,方剂是治疗疼痛最常用的方法。选取《伤寒论》、《金匮要略》、《肘后方》、《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》六部古代医方书中主治出现疼痛的方剂1556首,运用复杂网络的数据挖掘方法对汉唐止痛方剂的核心药物,药物配伍规律以及用药特点进行分析。结果发现汉唐时期止痛类方剂核心用药主要为温经活血、通络止痛为主。
20063	养心颗粒对缺血缺氧心室肌细胞延迟整流钾电流的影响	目的:通过观察养心颗粒含药血清对缺血缺氧单个豚鼠心室肌细胞动作电位、外向延迟整流K电流的影响,探讨养心颗粒在离子通道水平的作用机制。方法:酶解法分离单个豚鼠心室肌细胞,实验分为模型组、养心颗粒含药血清2%、4%、8%组,采用全细胞膜片钳的方法,记录养心颗粒对模型豚鼠动作电位、外向延迟整流K电流的影响。结果:养心颗粒8%组可延长APD90,其对应峰值钾电流为(14.00±1.0),与模型组比较,有统计学意义。结论:养心颗粒通过抑制延迟整流K+通道来延长ADP90,从而延长有效不应期,发挥其抗缺血缺氧致心律失常的作用。
20064	菌毒清颗粒的解热作用研究	目的:研究菌毒清颗粒的解热作用。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,阳性对照组,菌毒清高、中、低剂量组(36g/kg/d、18g/kg/d、9g/kg/d)。灌胃给药,观察大鼠外观体态及二便情况,注射干酵母后10h内体温变化情况。结果:高、中、低三个剂量组均有降低干酵母所致的大鼠发热作用。结论:菌毒清颗粒具有较好的解热作用。
20065	心脑通络液对脑梗塞大鼠脑组织细胞凋亡率的影响	目的:探讨心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠脑组织细胞凋亡率的影响。方法:采用线栓法复制局灶性脑缺血大鼠模型,以步长脑心通为阳性对照药,于造模成功48h后观察心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠脑组织细胞凋亡率的影响。结果:与模型组比较,心脑通络液各剂量组脑组织细胞凋亡率均有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),以高剂量组降低最为显著,高、低剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:心脑通络液可抑制局灶性脑缺血大鼠急性期细胞凋亡率。
20066	肠愈宁对活动期溃疡性结肠炎患者肠黏膜NF-κB mRNA表达的影响	目的:观察中药复方肠愈宁对活动期溃疡性结肠炎患者的治疗效果,和对患者肠粘膜内NF-κB mRNA表达的影响。方法:活动期溃疡性结肠炎患者45例,随机分成中药组,西药组,中西药组。中药组给予肠愈宁,西药组给予艾迪莎口服,中西药组给予肠愈宁和艾迪莎口服。连续给药4周后进行炎症活动指数(DAI)评价,再用PCR法检测组织中NF-κB mRNA的表达。结果:经肠愈宁治疗的溃疡性结肠炎患者在症状上与西药组无明显差异,均好转;中药组结肠粘膜内NF-κB mRNA表达显著下降,与西药组有显著性差异,提示其结肠炎症明显减轻。结论:肠愈宁是治疗溃疡性结肠炎的有效药物,其机制可能是通过抑制NF-κB mRNA的表达而实现的。
20067	早搏灵胶囊对快速性心律失常家兔模型心肌L型钙通道mRNA表达的影响	目的:通过观察快速性心律失常家兔模型心电图变化和心肌组织L型钙通道α1C亚基mRNA的表达水平,探讨早搏灵胶囊防治心律失常的作用机制。方法:将新西兰家兔随机分为4组:生理盐水组、模型组、早搏灵组、维拉帕米对照组,每组6只。采用静脉注射乌头碱的方法复制快速性心律失常的家兔模型,观察记录每组家兔室性心律失常出现时间,并采用RT-PCR技术测定家兔心肌组织L型钙通道mRNA表达水平。结果:早搏灵组、维拉帕米组比模型组出现室性心律失常的时间均延迟,早搏灵组更明显。模型组与生理盐水组相比,心肌组织L型钙通道mRNA表达明显上调;早搏灵组、维拉帕米组与模型组比较均明显下调;早搏灵组与维拉帕米相比较无显著差异。结论:早搏灵胶囊能够干预乌头碱导致的心肌组织L型钙通道mRNA表达水平上调,可明显延缓室性心律失常的发生。
20068	康脉胶囊对人乳癌MCF-7细胞葡萄糖调解蛋白78表达的影响	目的:为进一步探讨康脉胶囊治疗和预防恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞的机制。方法:以人乳癌细胞系MCF-7细胞为研究对象,采用western blotting和流式细胞仪分别研究了葡萄糖调解蛋白78(GRP78)在MCF-7细胞中的表达状况和GRP78在MCF-7细胞膜上的表达状况,以及康脉胶囊对其表达的影响。结果与结论:GRP78在MCF-7细胞中和细胞膜上均高度表达;中药康脉胶囊对GRP78在MCF-7细胞膜上的表达具有明显抑制作用,而对GRP78在MCF-7细胞中的表达没有影响。
20069	HPLC法测定茯苓中茯苓酸的含量	目的:建立测定茯苓药材中茯苓酸含量的反相高效液相色谱法。方法:采用HPLC法。色谱柱为Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水溶液梯度洗脱,流速为1.0mL/min,柱温为30℃,检测波长为250nm。结果:茯苓酸进样浓度在50～3 000μg/mL之间有良好的线性关系。平均加样回收率为98.53%,RSD(n=6)为2.24%。结论:HPLC法可作为茯苓质量控制的一个有效方法。
20070	鸡树条荚蒾叶绿原酸的最佳提取工艺研究	目的:确定鸡树条荚蒾叶中绿原酸的最佳提取工艺。方法:采用不同方法和条件提取鸡树条荚蒾树叶中的绿原酸,利用高效液相色谱法对提取到的绿原酸含量进行测定分析。结果:由测得的数据显示,鸡树条荚蒾叶中绿原酸最佳提取工艺为A2B2C2。结论:提取鸡树条荚蒾树叶中绿原酸的最佳条件是:加入10倍量的50%乙醇回流2次,每次回流1h。
20071	HPLC法测定痛可舒水丸中丹参酮ⅡA含量	建立痛可舒水丸中丹参酮ⅡA含量测定方法。采用高效液相色谱法,色谱柱:依利特C18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(80∶20);检测波长:270nm;柱温:室温;流速:1.0ml/min。结果:丹参酮ⅡA在0.02～0.16μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 9,n=5),平均回收率为98.25%,RSD=1.53%。结论:本方法操作简便、灵敏度高、准确性和重现性好,可作为痛可舒水丸中丹参酮Ⅱ-A质量控制方法。
20072	经方中茯苓配伍刍议	通过对《伤寒论》和《金匮要略》中所有含茯苓的方剂进行统计和归纳,阐释茯苓与不同药物之间的配伍意义,且其作用机理亦存在一定的差别,从而为临床正确高效使用茯苓提供思路和方法。
20073	莱菔硫烷对膀胱癌细胞侵袭能力的影响及机制研究	目的:探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对膀胱癌细胞侵袭性及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)影响和作用机制。方法:常规培养膀胱癌细胞株T24后,采用Transwell侵袭小室法观察SFN对T24细胞体外侵袭能力的影响;采用Western blot法检测SFN作用T24细胞后EMT标志蛋白的表达变化。结果:10μmol/L SFN作用24h后的T24细胞穿透能力显著下降,明显诱导EMT标志蛋白E-cadherin的表达增高并下调vimentin的表达(P<0.05)。结论:SFN能降低膀胱癌细胞的侵袭能力,其作用机制与抑制膀胱癌细胞EMT过程有关。
20074	养心颗粒对药物诱发的快速型心律失常模型心肌ATP敏感性钾通道影响的研究	目的:通过观察养心颗粒对实验性快速型心律失常动物模型心电图以及ATP敏感性钾通道的影响,探讨其防治心律失常的确切作用机制,为今后临床应用提供客观依据。方法:将高脂饮食喂养8周后的28只家兔随机分为模型对照组、养心颗粒防治组、养心颗粒治疗组、胺碘酮对照组,每组各7只,另取7只家兔做为空白对照组,于末次灌胃1h后静脉注射肾上腺素。常规观察Ⅱ导联心电图心律失常出现的时间、持续时间;RT-PCR法测定心肌ATP敏感性钾通道的表达情况。结果:1)心电图显示:养心颗粒能延缓家兔快速型心律失常模型的出现时间,减少持续时间,且养心颗粒防治组与养心颗粒治疗组、模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),与胺碘酮组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2)RT-PCR检测显示:养心颗粒治疗组、养心颗粒防治组和胺碘酮组与模型对照组比较,KATP mRNA/β-actin mRNA比值显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),尤以养心颗粒防治组和胺碘酮组疗效为佳。结论:养心颗粒能够明显延缓高脂饮食并肾上腺素诱发家兔实验性心律失常出现的时间、缩短其恢复时间并可下调ATP敏感性钾通道KATP mRNA的表达,起到防治快速型心律失常的作用。
20075	麝香加骨水泥对实验性兔股骨头坏死骨密度的影响	目的:观察麝香加骨水泥对股骨头坏死的临床疗效,探索麝香加骨水泥对股骨头坏死机理的作用,为临床有效地治疗股骨头坏死提供理论基础。方法:选择新西兰家兔60只,采用液态氮制做白兔股骨头冷冻致其坏死的动物模型,动物模型成功后按随机分配法将其随机分为麝香加骨水泥组;麝香组;骨水泥组;模型组。结果:麝香加骨水泥组与麝香组、骨水泥组相比,有显著性差异(P<0.05),麝香加骨水泥组与模型组相比,有极显著差异(P<0.01);麝香组、骨水泥组分别与模型组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:说明麝香加骨水泥可以增进骨密度,对骨坏死有明显的治疗作用。
20076	溃结灵Ⅳ号保留灌肠对实验性UC大鼠治疗作用的实验研究	目的:观察溃结灵Ⅳ号对TNBS诱导大鼠UC的治疗作用。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作UC大鼠模型,采用溃结灵Ⅳ号高、中、低3个剂量,保留灌肠进行治疗,对照组使用美沙拉嗪进行灌肠给药,于用药后3、7、14、21天处死大鼠,光镜下观察结肠的形态,检测血清中谷氨酰胺(GLN)以及结肠组织中表皮生长因子(EGF)、白介素-4的含量。结论:21天时HE染色可见,模型组及溃结灵Ⅳ号低剂量组粘膜退变坏死,粘膜下大量炎细胞弥漫浸润,溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组可见大鼠结肠粘膜上皮基本完整,腺体排列较规则,粘膜下无明显充血。给药7天时,美沙拉嗪组GLN、IL-4升高(P<0.05),溃结灵Ⅳ高剂量GLN升高(P<0.05);给药14天时,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量组、美沙拉嗪组GLN、IL-4、EGF均升高(P<0.05);给药21天时,各组GLN、IL-4、EGF均升高,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号中、低剂量升高(P<0.05),而溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组升高明显(P<0.01),而溃结灵Ⅳ号低剂量组在给药7、14、21天时与模型对照组比较,组间差异无显著性(P>0.05)。
20077	沙棘叶对小鼠胃排空和家兔离体肠管运动影响的实验研究	目的:探索沙棘叶对小鼠胃排空和家兔离体肠管的影响。方法:以小鼠为研究对象,采用灌胃给药,以小鼠胃酚红排空法,观察不同浓度的沙棘叶水提取液对小鼠胃酚红残留量的影响;采用离体肠管镇痛恒温仪、BL-420F生物机能实验系统,以家兔十二指肠收缩强度为指标,观察不同浓度的沙棘叶水提取液对肠道平滑肌收缩的影响。结果:沙棘叶水提取液低、中、高剂量组可明显加快小鼠胃排空的速率,酚红的吸收度及残留率与正常组比较明显减少,有极显著性差异(P<0.01);增强家兔离体十二指肠收缩强度,十二指肠收缩最大张力与正常组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:沙棘叶水提取液具有较好的促进小鼠胃排空和增强家兔离体十二指肠收缩强度作用。
20079	《五十二病方》中酒疗法的运用浅析	酒用于医药,在我国有悠久的历史。古代关于酒疗病制药的应用最早见于《五十二病方》。书中共记载酒疗方40首,分别用于内、外科疾病的治疗。通过仔细分析该书中条文,引用古今资料佐证,阐述《五十二病方》中酒辛散温通、御寒气、杀百邪、去恶气、宣导药势等功效。以及酒制药材,剖析其引经、增加药物疗效、矫臭矫味等功效。
20080	四君子汤、四物汤的免疫调节作用研究进展	现代研究表明,补益剂对机体不仅具有补益作用,还具有免疫调节作用。综述了补气方四君子汤,补血方四物汤两首补益方剂对免疫系统中某些免疫器官、免疫细胞以及免疫因子含量的调节作用。目的是寻找出两首补益方剂对机体免疫调节作用的靶点,为进一步研究经典补益剂延缓衰老免疫学机制做出理论指导,从而确定基础研究方向。
20081	黄芩属植物的药用价值研究	黄芩(Lamiaceae)植物种属众多,广泛分布于欧洲、北美和东亚,传统应用多具有清热燥湿、泻火解毒之功效。现有的化学成分研究表明,其中黄酮和二萜为其主要活性成分。近十几年,有大量体内体外药理实验对黄芩属植物单体化合物的活性或提取物组分的药效进行了筛选,黄芩属植物具有广泛的药理作用,如抗肿瘤、抗血管生成、保肝、抗氧化、抗惊厥、抗菌抗病毒等活性,这些数据不仅支持了黄芩属植物的传统临床应用,而且也为从中开发新的药物打下了良好基础。
20082	北柴胡化学成分与药理作用的研究进展	北柴胡(Bupleurumchinense DC.)为伞形科柴胡属植物,性味辛、苦,微寒;具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气之功效。通过查阅近年来有关资料,对北柴胡的化学成分和药理作用的研究进展进行综述,为进一步研究和开发北柴胡提供依据。
20083	中西医结合治疗支气管哮喘60例	目的:探讨中西医结合治疗支气管哮喘的疗效。方法:将符合纳入标准的60例支气管哮喘患者分为4型,寒哮、热哮、浊哮、风哮,每型均合用氨茶碱缓释片(100mg),每次200mg,每隔12 h口服1次,分别给予温肺散寒、化痰平喘;清热宣肺、化痰定喘;化浊除痰、降气平喘;疏风宣肺、化痰平喘。结果:治愈20例,好转39例,无效1例,总有效率98%。结论:中西医结合治疗支气管哮喘疗效肯定。
20085	自拟降压汤联合钙离子拮抗剂治疗老年高血压的临床疗效观察	目的:观察自拟降压汤联合钙离子拮抗剂治疗老年高血压的临床疗效,探讨中药治疗高血压的临床优势。方法:将100例符合纳入标准的高血压患者按照随机、对照、开放原则,分为对照组50例和治疗组50例,对照组口服钙离子拮抗剂尼群地平片,10mg/次,2次/日,治疗组在对照组基础上再口服自拟降压汤,两组均治疗2个月,治疗前后观察记录两组患者症状、体征及血压水平,根据症状、体征及血压变化评判两组临床疗效。结果:治疗组总有效率98%,对照组总有效率72%,治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后2、4、6、8周均较治疗前明显降低收缩压和舒张压,但是治疗组治疗后收缩压和舒张压下降速度更快,效果更好,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:自拟降压汤联合钙离子拮抗剂治疗高血压效果更好,可改善血液循环,提高患者生活质量,预防并发症出现,长期服用无明显毒副作用。
20086	多指标系统评价血塞通联合银杏叶制剂治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察	目的:观察血塞通联合银杏叶制剂治疗脑卒中的临床疗效及对患者血流动力学影响的差异,为治疗脑卒中优选中成药提供帮助和指导。方法:将符合纳入标准的脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,每组各68例,对照组给予降纤、抗凝、扩容、抗氧自由基、抗炎等常规综合治疗,治疗组在对照组基础上,静滴血塞通与银杏叶针剂,两组均治疗14天,治疗前后进行临床神经功能缺损程度评分,监测药物不良反应发生情况,测定血液流变学指标,采用SPSS 16.0进行统计分析。结果:治疗组的总有效率为95.59%,对照组的总有效率为80.88%,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者神经功能缺损评分均有不同程度的降低,但是治疗组神经功能缺损评分下降的程度高于对照组,且治疗组患者血流动力学指标:全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积均高于对照组,治疗组患者血沉指标显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:静滴血塞通与银杏叶针剂联合治疗脑卒中,可起到协同作用,更好地降低血液黏度,抗氧自由基活性,减轻炎症损伤,改善血液流变学,恢复微循环,从而改善脑供血和保护脑细胞,达到恢复神经功能缺损的作用,提高患者生活质量。
20087	行气解郁胶囊联合阿米替林治疗大学生隐匿性抑郁症的疗效观察	目的:观察行气解郁胶囊联合阿米替林治疗伴有躯体症状的大学生隐匿性抑郁症的临床疗效。方法:大学生隐匿性抑郁症患者60例,随机分为两组,分别单用阿米替林(对照组)和行气解郁胶囊联合阿米替林(治疗组)治疗9周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后3、6、9周进行疗效评定。采用副反应量表(TESS)于治疗后3、6、9周进行药物副反应评定。结果:行气解郁胶囊联合阿米替林组疗效优于单用阿米替林组(P<0.05),两组治疗后HAMD评分差异有显著性差异(P<0.01),两组药物副反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论:应用行气解郁胶囊联合阿米替林治疗伴躯体症状的大学生隐匿性抑郁症取得良好的临床疗效。
20088	星点设计-响应面法优选肺炎口服液的提取工艺	目的:采用星点设计-响应面法优化肺炎口服液的提取工艺。方法:以醇沉浓度,料液比,提取时间为自变量,提取物总含量为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,用星点设计-响应面法选取最佳工艺,并进行预测分析。结果:最佳工艺条件为醇沉浓度75.76%,料液比1∶9.19,提取时间2.08h,在此最佳条件下,肺炎口服液中提取物总含量的最大估计值为10.46mg/ml。实验结果与模型预测值相符。结论:方法简便合理,稳定,可预测性较优。
20089	鸡树条荚蒾叶的最佳采收期研究	目的:确定鸡树条荚蒾叶的最佳采收期。方法:采用HPLC法测定不同时间段采收到的鸡树条荚蒾树叶中的绿原酸的含量,确定其最佳采收期。结果:数据显示,绿原酸含量最高的鸡树条荚蒾树叶采自9月份。结论:九月份鸡树条荚蒾树叶繁茂,且绿原酸的含量较高,为最佳采收期。
20094	关于“肝之癌毒”理论的简述	肝癌的发生与"癌毒"关系密切,"癌毒"是特指可衍生恶性肿瘤的特殊毒邪,认为"肝之癌毒"为"正虚毒结",源于"肝郁脾虚",导致整体气血虚弱,局部瘀、滞、痰、湿,日久合而化热,熏蒸肝胆,血败肉腐,终成"肝之癌毒"。虽病在肝,实责之脾,肝癌以脾虚失健为起点,瘀血阻络为关键,癌毒胶结为症结,针对瘀、滞、痰、湿,合而化热、血败肉腐,而成"肝之癌毒",提出健脾利湿、舒肝解郁、行气化瘀、除痰清热治则,以期从中医的角度对肝癌的形成提出新的理论,为中医药治疗肝癌提供新的思路。
20095	试探《金匮要略》甘草的用法与配伍	<正>《神农本草经》记载:"甘草,味甘,平。主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,解毒。久服,轻身、延年。"《中药学》言"甘草,药性甘,平,归心、肺、脾、胃经。功效:补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、调和诸药"。甘草作为经方常用药,在《金匮要略》多有应用。
20096	双花败毒饮治疗儿童季节性流感的临床观察	目的:观察双花败毒饮治疗儿童季节性流感的临床疗效。方法:两组选取符合纳入标准的流行性感冒患儿80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予蒲地蓝消炎口服液治疗,治疗组给予双花败毒饮治疗。观察患儿临床症状体征及心肌酶变化情况。结果:治疗组有效率达87.5%,病程明显缩短,心肌损伤减轻,与对照组相比,差异显著(P<0.01)。结论:双花败毒饮治疗流行性感冒疗效显著。
20097	健脾温肾固涩方治疗糖尿病顽固性腹泻的临床研究	目的:观察健脾温肾固涩方治疗糖尿病腹泻的临床疗效及其对血浆胃肠激素的影响,探讨其作用机制。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组及对照组,分别给予健脾温肾固涩方及思密达治疗,观察临床疗效及血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)的变化。结果:治疗组与对照组临床总疗效分别为93.3%、70%,具有显著性差异。两组患者MTL水平均明显下降,血浆SS水平明显增高。治疗组优于对照组。结论:健脾温肾固涩方可以改善糖尿病腹泻患者MTL及SS分泌异常,调整和恢复肠道功能。
20098	祛湿热法治疗皮肤病验案3则	湿热病邪是临床中常见的发病因素,尤其是皮肤科更为主要的发病因素,所以祛湿热法的应用就尤为关键,这其中以叶天士"三焦分消走泄"祛湿热法为典型代表。其核心就是:以走泄流动之品宣展气机,利湿去热,分道祛除湿热邪气。
20099	补髓生血颗粒对慢性再障患者骨髓单个核细胞内Ca~(2+)水平及不同血液疾病间差别的影响	目的:通过观察慢性再障患者骨髓单个核细胞内钙离子浓度的变化,探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)的可能治疗机制。观察不同血液疾病骨BMMC内Ca2+浓度的变化,以期为血液疾病的诊断和治疗提供思路。方法:提取CAA患者BMMC,使用fluo3 AM进行荧光染色,采用流式细胞仪检测细胞内Ca2+浓度。同时提取慢性再障、骨髓增生异常综合征、特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血患者及正常志愿者BMMC,进行细胞内Ca2+浓度的检测与对比。结果:CAA患者BMMC内Ca2+浓度明显高于正常组。经补髓生血颗粒治疗后,各组患者细胞内Ca2+浓度均出现下降,治疗组优于对照组,但仍高于正常组。MDS、CAA患者Ca2+浓度高于其他组;ITP、IDA组与正常组无明显差异。结论:CAA患者BMMC细胞内Ca2+浓度上升,是CAA患者疾病情况的重要标志。补髓生血颗粒能调节BMMC内Ca2+的释放,可能是其治疗CAA的作用机制之一。MDS、CAA、CITP、IDA不同血液疾病之间钙离子浓度存在明显差异,可能与疾病恶性程度及发病机理相关。
20100	养心颗粒对心肌梗死后心脏电激动动态不稳定性的影响	目的:研究心肌梗死后(MI)心脏局部电活动异常及养心颗粒对其干预作用。方法:将21只犬随机分为假手术对照组、MI组与养心颗粒组,通过结扎冠状动脉前降支造成左心室前侧壁心肌梗死模型,养心颗粒组术后每天给予养心颗粒2.53g/kg。上述各组于术后4周进行电生理检查,将心外膜袜状"矩阵电极"轻柔套在心脏上,"矩阵电极"接多导电生理仪后,对各组犬进行程序电刺激,分别观察心室激动波震荡、用AUTO CAD绘图软件绘制波碎裂最明显处有效不应期(ERP)恢复曲线、计算ERP恢复曲线最大斜率,观察恢复曲线斜率与波碎裂、室颤之间的关系。结果:正常对照组:最先出现波碎裂的位置大致都在左室心尖处;MI组:最先出现波碎裂的位置大致都在梗死区周边处,最先出现波碎裂的时间明显提前,ERP恢复曲线正常组与MI组相比,后者更陡峭,最大斜率明显增大;养心颗粒组:ERP恢复曲线较MI组平缓,最大斜率有所减小。结论:正常心脏的心肌存在明显的组织固有异质性和电生理异质性,两者均可导致心肌细胞动作电位不应期的空间不均一性,是室颤等心律失常发生的基础。MI可加重这种固有异质性,养心颗粒通过抑制心肌梗死后心脏的这种异质性,可能是其降低心律失常发生率的机制之一。
20101	黄连温胆汤加味治疗心律失常的探讨	心悸可见于临床多种能够引起心律失常的疾病中,痰热型心悸是临床常见心律失常证型之一,而痰热型心悸又常易与血瘀相结合,痰瘀互结,从而形成痰热瘀血共同致病的情况。现以黄连温胆汤为主方,同时酌情加入行气活血化瘀之品,探讨治疗痰热型心悸的作用机理,并通过临床疗效观察,发现此法往往收效较显著,优于单独使用清热化痰之品。
20102	谢晶日教授治疗缓解期溃疡性结肠炎经验举隅	<正>谢晶日教授系黑龙江省首位中医消化专业博士研究生导师、省级重点学科带头人。谢师出身医学世家,幼承庭训,精研古籍,从事临床、科研、教学工作30余年,对各种消化系疾病及疑难杂症有其独到之处,尤其在治疗溃疡性结肠炎方面颇有特色,效果显著,深受患
20103	王新陆教授治疗溃疡性结肠炎经验	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)又叫慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠炎性溃疡疾病。目前认为本病的发生多与免疫机制异常、遗传因素、感染和精神因素等有关,病变部位局限于大肠粘膜和粘膜下层,呈连续非节段性分布,多数都
20104	王秀霞教授治疗经行乳房胀痛的经验	经行乳房胀痛为临床常见疾病,王秀霞教授在多年的临床经验基础上以及通过对古今文献的研究认为:该病与肝、脾、肾三脏关系密切,肝郁为主要发病机理,临床上选用清肝解郁汤加减治疗,并根据其症状随月经周期发生周期性改变,采用"中医周期疗法"治疗本病,疗效较好。
20105	加味真武汤治疗充血性心力衰竭48例疗效观察	目的:观察加味真武汤治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:符合纳入标准的48例病人随机分为治疗组和对照组,每组24例,两组均给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上予加味真武汤口服,观察两组患者治疗前后临床症状、体征及总疗效改善情况,其中心功能包括射血分数(EF)、每分钟输出量(CO)、每搏量(SV)等指标。结果:两组治疗后生活质量均有改善(P<0.01),治疗组明尼苏达生活质量调查积分明显要低于对照组(P<0.05),治疗组和对照组治疗前后心功能均有所改善,两组治疗前后,血、尿常规,肝、肾功能检查均未发现异常。结论:加味真武汤联合基础治疗可有效改善心力衰竭患者的临床症状、体征和生活质量以及心功能,而且安全无明显副作用。
20106	两种心肌炎康剂型对心肌炎病人心电变化的影响	目的:通过比较心肌炎康骨架缓释片与心肌炎康滴丸对心肌炎病人心电变化,探讨心肌炎康剂型对心肌炎的影响因素。方法:291例符合纳入标准的患者在常规治疗基础上随机分为滴丸组149例和缓释片组142例。缓释片组给予心肌炎康骨架缓释片治疗,每次4片;滴丸组每次服用3丸,每日3次,温开水冲服,4周为1个疗程。结果:服用心肌炎康骨架缓释片4周后,心电图改善显效率28.1%,有效率43.8%,总有效率71.9%,心肌炎康滴丸组心电图改善显效率36.9%,有效率51.7%,总有效率88.4%。结论:两种剂型的心肌炎康都有明显的治疗作用,其中心肌炎康滴丸效果更佳。
20107	泻下法治疗糖尿病足的体会	目的:观察泻下法治疗糖尿病足的临床疗效。方法:38例糖尿病足患者随机分为对照组与治疗组,每组19例。对照组口服通塞脉片,治疗组进行泻下法治疗,观察两组患者治疗后血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度的改变。结果:患者治疗后血液流变学指标较治疗前有改善,治疗组与对照组比较,P<0.05。治疗后与治疗前相比经皮氧分压、皮肤温度变化有改善,与治疗前比较,差异极显著(P<0.01);与对照组比较,差异显著(P<0.05)。结论 :泻下法治疗糖尿病足有很好的临床疗效,与对照组比较,优于对照组。
20108	生肌象皮膏治疗手足部组织缺损12例临床观察	目的:探讨生肌象皮膏对手足部组织缺损的临床疗效。方法:12例手足部组织缺损患者,清创、去除坏死组织、异物,取生肌象皮膏敷于创面。结果:所有患者创口全部愈合,最短21天,最长2月。8例无明显瘢痕,4例有少量瘢痕,不影响外观及关节活动。结论:生肌象皮膏促进创面愈合功效显著,临床最直观的表现是刺激肉芽组织生长。
20109	通心络胶囊对心绞痛患者临床疗效及MMP-9含量影响的研究	目的:观察通心络胶囊对心绞痛患者的临床疗效及对患者MMP-9含量的影响。方法:将符合纳入标准的80例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组给予通心络胶囊,对照给予辛伐他汀片。结果:治疗组可明显降低心绞痛发作次数及持续时间,和对照组相比差异有统计学意义。两组均可明显降低血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量,调节血脂紊乱,组间比较无显著性差异。结论:通心络胶囊可作为临床上安全有效的治疗冠心病稳定型心绞痛的中药新药。
20110	栀早颗粒治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟30例临床观察	目的:观察栀早颗粒治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的特发性中枢性性早熟女童30例,给予口服栀早颗粒,每日1剂,分早晚2次,温水冲服。3个月为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效评估。结果:治疗总有效率86.7%。治疗后血清FSH、LH、E2水平降低,子宫容积、卵巢容积、卵泡直径变小,骨龄差/年龄差比值下降,与治疗前有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:栀早颗粒能够有效治疗女童肝郁痰结型特发性性早熟,降低性激素水平,抑制卵巢子宫发育,延缓骨龄成熟速度。
20111	祛湿健发饮治疗脂溢性脱发的临床观察	目的:观察祛湿健发饮治疗脂溢性脱发(湿热上蒸型)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的脂溢性脱发(湿热上蒸型)患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予祛湿健发饮治疗,对照组给予非那雄胺片口服,观察两组患者治疗前后临床疗效。结果:治疗组总有效率72.50%,对照组总有效率60.00%,经统计学分析,两组临床疗效比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:祛湿健发饮治疗脂溢性脱发有较好的疗效。
20113	肥胖辨证分型及诊治探讨	探讨肥胖的常见辨证分型及诊治,肥胖初期病位多肝、胃、肠,日久累及脾肾,最终可发展为脾肾两虚,阴虚内热,气滞血瘀。
20114	针刺对实验性脑出血大鼠脑组织bFGF表达的影响	目的:探讨急性脑出血后碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的动态表达及针刺的干预作用。方法:选取健康的雄性Wistar大鼠96只,随机分为模型组、模型加针刺组(针刺组)、模型加忆立福组(西药组)3组。每组又分为6h、24h、48h、72h和168h 5个时相点,每个时相点有6只大鼠,制备脑出血大鼠模型,采用Western免疫印迹技术观察头穴针刺治疗对脑出血bFGF的表达水平。结果:针刺组大鼠脑内bFGF蛋白表达在不同时相点均有显著上调,与模型组比较,均有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。结论:上调脑内bFGF可能是有关针刺治疗脑出血一个机制,针刺可能通过使血肿周围脑组织内bFGF蛋白水平增加,从而减轻神经元损伤并促进神经修复与再生。
20116	肿瘤坏死因子-α在电针预刺激经穴与非经穴镇痛效应差异性中的作用	目的:观察肿瘤坏死因子-α在电针预刺激经穴与非经穴镇痛效应差异性中的作用。方法:采用弗氏完全佐剂(CFA)诱发单发关节炎大鼠模型,造模前7天开始给予电针经穴预刺激、电针非经穴预刺激和甲氨蝶呤治疗,治疗至造模后7天结束;为观察经穴预刺激的后延效应,于实验第21天取材进行指标检测。实验第1天、7天、10天、14天、21天采用热辐射法测定大鼠的缩爪潜伏期(PWL);实验第21天,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中TNF-α的水平,Real-time PCR检测下丘脑中TNF-αmRNA表达。结果:实验第7天,经穴预刺激组的PWL与非经穴组比较显著延长(P<0.05);第14天,经穴组较非经穴组PWL显著延长(P<0.05);第10天、14天,经穴组与甲氨蝶呤组无显著性差异(P>0.05);第21天,经穴组的PWL较MA组(模型组)显著延长(P<0.05),但非经穴组PWL与MA组相比,无显著性差异(P>0.05);经穴组血清中TNF-α水平和下丘脑中TNF-αmRNA表达量显著低于非经穴组(P<0.05)。结论:与非经穴预刺激相比,经穴预刺激对MA大鼠模型的镇痛效应更强,这种差异可能与二者对血清中TNF-α水平和下丘脑中TNF-αmRNA的调控能力不同有关。
20117	针灸推拿联合治疗中风后肩-手综合征的临床研究	目的:观察针灸与推拿联合治疗中风后早期肩-手综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的中风后肩-手综合征患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。两组患者均予以相同的康复训练和常规中风病针刺,对照组在常规治疗基础上加用推拿方法,治疗组在对照组治疗基础上采用针灸治疗,两组患者连续治疗1个月后,对肩关节局部疼痛及水肿程度、肩关节活动度、临床疗效进行评定。结果:针灸与推拿联合治疗中风后早期肩-手综合征的疗效优于常规治疗基础加用推拿方法。结论:针灸与推拿联合治疗中风后早期肩-手综合征临床疗效肯定。
20118	牵引治疗神经根型颈椎病40例的临床疗效观察	目的:观察牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的神经根型颈椎病患者40例,随机分为治疗组20例,对照组20例。对照组采用推拿治疗,治疗组采用牵引治疗。观察两组患者治疗后临床疗效。结果:治疗组愈显率75%,对照组愈显率80%,两组临床疗效比较,P>0.05。结论:牵引同样能达到推拿的治疗效果,是治疗颈椎病的有效手段,尤其神经根型颈椎病疗效更佳,但如果牵引的时机、重量掌握不好,可能会影响疗效甚至加重病情。
20119	齐刺电针法配合局部取穴治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效观察	目的:探讨齐刺电针法配合局部取穴治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效。方法:将40例符合纳入标准的患者随机分成治疗组和对照组,每组20例。对照组以传统取穴电针方法,治疗组以齐刺电针配合局部取穴治疗。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,两组总有效率比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:齐刺电针配合局部取穴治疗脊髓损伤后尿潴留疗效优于传统取穴电针法。
20120	精神分裂症相关病证的中医古籍考略	以现代精神医学对精神分裂症的诊断依据为标准,从症状和病因上考查中医古籍,发现中医学中癫证、狂证、心风、鬼交、失志等病证是与现代精神分裂症相关的几个病证。通过对这些病证的研究可以了解中国古代对精神分裂症的认识特点,获悉古今对精神分裂症描述方式的差异,从而丰富中医文献学和临床精神病学,对中医、中西医结合研究精神分裂症都有一定借鉴价值。
20123	丹参及其复方治疗非酒精性脂肪性肝炎研究进展	随着生活水平的提高、生活习惯和饮食结构的改变,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发病率日益增高,而且发病年龄趋于低龄化。就近5年应用丹参及其复方治疗NASH的研究作了系统回顾,从临床研究(辨证论治、经典方治疗、自拟方治疗、中成药治疗、中西医结合治疗、单味药治疗、中药复方联合肝病治疗仪治疗)及实验研究(中药复方研究、单味药研究)等方面论述了近年来的研究进展,阐明丹参及其复方治疗NASH的优势,并指出了当前研究存在的不足及今后研究方向。
20126	黑水缬草治疗老年痴呆有效部位化学成分研究	目的:研究黑水缬草(Valeriana amurensis Smir.ex Kom.)治疗老年痴呆有效部位化学成分。方法:采用大孔树脂吸附柱色谱、正相硅胶柱色谱、ODS反相柱色谱、HPLC等分离方法及各种波谱学鉴定方法。结果:从大孔树脂吸附柱色谱的50%乙醇洗脱组分中分离并鉴定了13个化合物,分别为:(+)松脂素-4,4'-O-β-D-双葡萄吡喃糖苷(1),(+)8-羟基-松脂素-4'-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(2),(+)8-羟基-松脂素-4-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(3),(+)松脂素-8-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(4),(+)松脂素-4-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(5),(+)8-羟基-松脂素(6),(+)8,9'-二羟基-松脂素-4'-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(7),(+)8-羟基-松脂素-4,4'-O-β-D-双葡萄吡喃糖苷(8),橄榄树脂素-4'-O-β-D-葡萄糖苷(9),落叶松脂醇-4,4'-O-β-D-双葡萄吡喃糖苷(10),橄榄树脂素-4-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(11),8-羟基-落叶松脂醇-4'-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(12),落叶松脂醇-4-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(13)。结论:13个化合物全部为该植物中首次发现,其中包括8个双环氧木脂素(1～8)和5个单环氧木脂素(9～13)。
20127	UPLC-ESI-TOF/MS应用于黄芩化学成分的快速分析	目的:建立黄芩的超高效液相色谱-电喷雾-飞行时间质谱(UPLC-ESI-TOF/MS)分析方法,研究黄芩的化学成分。方法:分别采集UPLC-TOF/MS全扫描质量色谱图和源内裂解的UPLC-TOF/MS色谱图,通过分子离子精确质量和同位素拟合度的分析确定分子式,在数据库中检索匹配的化合物,进而解析源内裂解的质谱图,从而对各峰进行鉴定或结构表征。结果:共鉴定或表征了黄芩药材中31个成分,均为黄酮类化合物。结论:该方法快速、灵敏、准确,可用于黄芩化学成分的分析,也为其它中药的成分分析提供了思路。
20128	通天草提取物对阿尔茨海默病大鼠脑氧化性损伤的保护作用	目的:探讨通天草提取物对阿尔茨海默病大鼠脑氧化性损伤的保护作用。方法:以Aβ诱导大鼠老年痴呆为研究模型,探讨了通天草两种提取物成分(醇提物和水提物)对老年痴呆大鼠的治疗和改善作用。结果与结论:两种提取物成分均能在不同程度上改善老年痴呆模型大鼠的学习记忆功能,该作用与其增强总超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时抑制谷胱甘肽过氧化物酶GSH-PX及脂质过氧化物丙二醛(MDA)的生成密切相关。
20129	超高效液相色谱-电喷雾飞行时间质谱分析五味子化学成分	目的:应用超高效液相色谱-电喷雾飞行时间质谱(UPLC-ESI-TOF/MS)分析五味子化学成分。方法:采用50%甲醇和甲醇依次提取制备五味子供试品溶液,经UPLC-ESI-TOF/MS联用仪进行检测,通过对高分辨质谱数据的分析计算分子式,表征五味子UPLC-TOF/MS色谱图中各峰,进而通过检索五味子化学成分数据库进行初步鉴定。结果:五味子有机酸和木脂素类成分均获得检测,共表征了24个峰,初步鉴定了17个峰。结论:本研究更全面地分析了五味子化学成分,为其质量控制提供了新的分析方法。
20130	杜仲提取物抗UVA致ESF-1细胞光老化作用的机制研究	目的:探讨杜仲提取物(EE)抗UVA致人真皮成纤维细胞光老化的作用机制。方法:将体外培养的ESF-1细胞通过UVA照射建立细胞光老化模型,给予500μg/mL、250μg/mL、125μg/mL、62.5μg/mL 4种不同浓度的杜仲提取物,采用ELISA法检测细胞培养液中Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的含量。结果:ESF-1细胞接受40J/cm的UVA照射后,细胞培养液中MMP-1、MMP-3含量明显升高(P<0.05),ColⅠ含量明显降低(P<0.05);给予EE后,细胞培养液中ColⅠ含量明显升高(P<0.05),MMP-1含量明显降低(P<0.05),MMP-3含量无明显变化。结论:杜仲提取物能抑制UVA引起的人MMP-1及MMP-3的异常分泌,降低ColⅠ的降解。
20131	归芪洋参口服液改善缺铁性贫血的临床研究	目的:研究归芪洋参口服液对人体缺铁性贫血的改善情况。方法:选择女性血红蛋白含量小于120g/L的患者100名,分为治疗组和对照组。治疗组每人每次服用1支(10mL/支)归芪洋参口服液,早晚各1次,对照组服用无功效成分的安慰剂,连续服用30天。比较治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞内游离原卟啉含量变化。结果:治疗组的血红蛋白平均值由治疗前的(102.1±8.2)g/L上升为(116.5±7.6)g/L,血清铁蛋白由(8.3±3.8)μg/L上升为(15.5±7.1)μg/L,血清运铁蛋白饱和度由(14.7±3.1)%上升为(32.6±6.7)%,红细胞内游离原卟啉由(776.0±273.4)!g/L下降为(521.7±156.2)!g/L,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:归芪洋参口服液具有改善人体缺铁性贫血的功能。
20132	清暑解表方对流感病毒FM1感染小鼠的肺组织及肺、胸腺指数的影响	目的:研究清暑解表方对流感病毒FM1感染小鼠的肺组织及肺、胸腺指数的影响。方法:48只小鼠随机分为正常组、模型组、利巴韦林组、清暑解表方高、中、低剂量组,共6组,用流感病毒FM1滴鼻建立小鼠感染模型。观察肺组织病理变化情况,并测定肺、胸腺、脾指数。结果:与正常组比较,模型组肺指数明显升高(P<0.05),胸腺指数明显降低(P<0.05)。清暑解表方高剂量组能降低肺指数(P<0.05),中剂量组能升高胸腺指数(P<0.05),但3个剂量组对脾指数均无显著性差异(P>0.05)。结论:清暑解表方能改善FM1感染小鼠的肺部病变,降低肺指数并升高胸腺指数。
20133	利湿保肝健脾汤对大鼠非酒精性脂肪肝影响的研究	目的:探讨利湿保肝健脾汤对高脂饮食所致大鼠非酒精性脂肪肝的保护作用。方法:采用高脂饮食的方法建立大鼠非酒精性脂肪肝动物模型,随机分为空白对照组,NAFLD模型组,利湿保肝健脾汤组,非诺贝特组。检测血清甘油三酯和总胆固醇含量。结果:利湿保肝健脾汤能显著降低高脂饮食所致大鼠非酒精性脂肪肝血清甘油三酯和总胆固醇含量;能明显改善肝组织脂肪变。结论:利湿保肝健脾汤对高脂饮食所致非酒精性脂肪肝具有良好的保肝降脂作用。
20135	复方糖肾康对AGEs体外诱导HMC细胞凋亡的影响	目的:通过研究复方糖肾康对蛋白质非酶糖基化的调控,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:糖化牛血清白蛋白高、中、低(AGEs:2、10、50mg/ml)培养HMC细胞24h,给药组加入不同浓度的复方糖肾康(1、0.1、0.01mg/ml);空白对照组不做任何处理;西药对照组加入氨基胍0.1μM。实验结束后,收集细胞和细胞溶液。细胞裂解提取蛋白进行western blot操作。结果:不同浓度的复方糖肾康均明显增加了系膜细胞内Caspase-9、3-NT水平。结论:复方糖肾康可能通过抑制AGEs对肾小球系膜细胞的作用,促进系膜细胞凋亡,抑制系膜细胞增殖,而起到改善或延缓糖尿病时肾脏病变的发生和发展。
20136	首舒康颗粒对偏头痛动物模型血液流变学及血管活性物质的影响	目的:研究首舒康颗粒对偏头痛动物模型血浆血液流变学及血管活性物质的影响。方法:采用皮下注射硝酸甘油方法制作大鼠偏头痛模型。给予首舒康颗粒后,采用放免法测大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)含量;同时测定血液流变学各项指标。结果:模型组大鼠血浆CGRP较对照组明显升高;经不同剂量首舒康颗粒灌胃后,大鼠血浆CGRP的增加受到抑制,差异具有显著性(P<0.01);并能改善模型大鼠的各项血液流变学指标,差异具有显著性(P<0.05)。结论:首舒康颗粒可改善偏头痛发作时血管活性物质水平失常及血液流变性,从而缓解偏头痛症状。
20137	黄连温胆汤对代谢综合征大鼠核转录因子及肿瘤坏死因子的影响	目的:通过对代谢综合征大鼠主动脉核转录因子及肿瘤坏死因子的检测,探讨黄连温胆汤对该指标的影响及其机制。方法:将8周龄雄性SD大鼠分组采用膳食饲料喂养,建立MS大鼠模型后将MS大鼠随机分为模型组,格华止组,黄连温胆汤高、低剂量组,灌胃4周后,检测体质量、血压、血糖、血清胰岛素、血脂、TNF-α,计算lee's指数和胰岛素敏感指数,测定大鼠主动脉NF-κB的表达。结果:与空白组比较,MS组大鼠体质量、空腹血糖、血脂等差异均有统计学意义(P<0.05)。黄连温胆汤高剂量组体质量、血脂、Lee's指数、HOMA-IR、TNF-α,与MS组大鼠比较均有统计学意义(P<0.05),并且三组大鼠主动脉NF-κB表达均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤MS大鼠各组分有治疗作用,并且可以降低MS大鼠血清TNF-α,改善主动脉NF-κB的表达,其机制可能与核转录因子分子通路有关。
20138	肝达康对DMN致大鼠肝损伤血清ALT、AST、TBIL、TP及ALB的影响	目的:研究肝达康对二甲基亚硝胺(DMN)致大鼠肝损伤模型的保护作用。方法:雄性Wistar大鼠55只,随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=15)、肝达康预防组(n=15)及秋水仙碱组(n=15)。模型组、肝达康预防组和秋水仙碱组以10mg/kg DMN腹腔注射,每日1次,每周连续3天,共4周。以上3组在造模同时给予药物或生理盐水灌胃。于第4周末处死全部大鼠,留取血清。采用全自动生化分析仪检测ALT、AST、TBIL、TP、ALB。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清ALT和AST活性显著增高,TBIL水平明显升高,ALB和TP含量降低。肝达康颗粒治疗后使ALT和AST活性降低,TBIL水平降低,TP和Alb含量升高。秋水仙碱组可降低ALT和AST活性,使ALB含量升高,但对TP含量和TBIL水平均无调节作用。结论:肝达康对实验性大鼠肝损伤模型具有明显改善肝功能的作用。
20139	补脑止痫散对戊四氮致痫大鼠血清Glu和GABA含量的影响	目的:通过检测中药补脑止痫散对戊四氮(PTZ)致痫模型大鼠血清Glu和GABA含量的影响,从而探讨补脑止痫散治疗癫痫的相关机制。方法:60只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、丙戊酸钠组和补脑止痫散高、中、低剂量组,每组各10只,除空白对照外,其它5组用PTZ制作癫痫点燃模型,给药30天后比较各组大鼠血清中Glu和GABA含量的变化。结果:补脑止痫散高、中剂量组血清Glu和GABA含量与模型组相比,分别出现明显降低和升高(P<0.05),而补脑止痫散低剂量组血清Glu和GABA含量改变不明显(P>0.05),并且补脑止痫散高剂量组和中剂量组比较,以及此二组与丙戊酸钠组相比,血清Glu和GABA含量改变均无明显差异(P>0.05)。结论:中药补脑止痫散高、中剂量能调整PTZ致痫大鼠血清中Glu和GABA含量的平衡,从而抑制癫痫发作。
20140	开心散含药血清对Aβ诱发的PC12细胞损伤的改善作用	目的:观察开心散含药血清对Aβ25-35诱导PC12细胞损伤的影响。方法:用Aβ25-35诱导PC12细胞损伤制造体外AD细胞模型;采集开心散含药血清;MTT法检测开心散对Aβ25-35诱导PC12细胞损伤的影响。结果:开心散含药血清可显著改善Aβ25-35诱导PC12细胞生存活力的下降。结论:开心散含药血清通过提高PC12细胞生存活力而显示了神经保护作用。
20141	早搏灵胶囊对快速性心律失常家兔模型心肌Ca~(2+)-ATPase活性的影响	目的:观察早搏灵胶囊对快速性心律失常家兔模型心肌Ca2+-ATPase活性的影响及心电图变化,探讨其防治快速性心律失常的作用机制。方法:采用静脉注射乌头碱的方法复制快速性心律失常的家兔模型。将24只家兔随机分为生理盐水组、模型组、早搏灵组、维拉帕米组。观察并比较各组家兔心电图时相性,应用定磷法检测家兔心肌Ca2+-ATPase的活性。结果:早搏灵组、维拉帕米组与模型组比较,快速性心律失常持续时间缩短;模型组心肌组织Ca2+-ATPase活性明显低于生理盐水组;早搏灵组、维拉帕米组Ca2+-ATPase活性显著高于模型组;早搏灵组与维拉帕米组Ca2+-ATPase活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早搏灵胶囊能够使快速性心律失常家兔心律失常的持续时间缩短,早搏灵胶囊可在一定程度上提高快速性心律失常家兔心肌Ca2+-ATPase的活性。
20142	益肾解毒汤对UUO实验性大鼠肾功能及CTGF、α-SMA蛋白表达的影响	目的:探讨益肾解毒汤对UUO实验性大鼠肾血清肌酐、血清尿素氮及血清CTGF、α-SMA的影响。方法:采用单侧输尿管结扎术(UUO)建立大鼠肾纤维化模型。90只Wistar大鼠分为假手术组、模型组、益肾解毒汤低、中、高剂量组及贝那普利组。在7天、14天、21天不同时间点,观察实验大鼠治疗前后肾功能变化情况;采用免疫组化二步法检测肾组织中CTGF、α-SMA蛋白表达水平。结果:益肾解毒汤各治疗组大鼠血肌酐、血尿素氮水平均有所降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);益肾解毒汤高剂量组能减少肾间质中CTGF、α-SMA的过度表达,效果明显,与贝那普利组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾解毒汤能下调肾间质组织CTGF、α-SMA蛋白表达水平,保护肾功能,对UUO模型大鼠肾间质纤维化进程有显著的干预作用。
20143	生化汤在《傅青主女科》中的运用体会	生化汤是《傅青主女科》中的一个代表方剂,主要治疗产后血虚、寒邪乘虚留滞胞宫而至恶露不行、小腹冷痛。生化汤在《傅青主女科》中的女科篇和产后篇均有提及,其中运用大量篇幅用以阐述用生化汤化裁治疗产后诸症,证实了女子以血为用的经典理论和女子产后大多血虚留瘀的致病机理。
20144	抗痫灵对癫痫大鼠脑电图及海马NMDAR1表达的影响	目的:观察中药复方抗痫灵对戊四氮点燃癫痫大鼠模型脑电图及海马NMDAR1表达的影响。方法:Wistar雄性大鼠60只,体质量180～220g,随机分成空白组、模型组、抗痫灵高、中、低剂量组、丙戊酸钠(VPA)组各10只。点燃后各组大鼠描记脑电图,低温条件下迅速断头取脑,用免疫印迹(Westernblot)方法观察各实验组大鼠海马的NMDAR1活性变化。结果:抗痫灵组、丙戊酸钠组、模型组阳性细胞表达与空白组相比有显著性差异(P<0.05),抗痫灵组显著低于模型组(P<0.01)。结论:抗痫灵对戊四氮点燃大鼠癫痫发作有显著对抗作用,其作用机制可能与其降低模型大鼠海马NMDAR1活性有关。
20145	丹溪痛风胶囊对大鼠急性痛风性关节炎IL-12及COX-2表达的影响	目的:通过尿酸钠(MUS)诱导方法建立大鼠急性痛风性关节炎模型,观察中药复方丹溪痛风胶囊的治疗作用及可能的机理,为其进一步应用提供实验依据。方法:采用ELISA方法测定踝关节液白细胞介素12(IL-12)的含量;采用免疫组化方法测定大鼠踝关节诱导型环氧化酶(COX-2)的表达。结果:丹溪痛风胶囊可明显降低模型大鼠关节组织中IL-12的含量,抑制滑膜组织中COX-2蛋白的表达。结论:丹溪痛风胶囊治疗痛风性关节炎有确切疗效,可能与降低IL-12的含量、抑制COX-2的表达有关。
20146	小柴胡汤临床应用之探析	小柴胡汤源自仲景的《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣等7味药物组成,具有和解少阳的功用,主治伤寒少阳证。当代临床上对其应用远远超出了原方的使用范围,笔者通过对小柴胡汤治疗相关疾病的文献总结,说明小柴胡汤可广泛应用于多器官多系统疾病,临床运用时不必拘泥于古方特定症候。
20147	理中丸对单板U型场地运动员寒冷适应过程中免疫调节作用的研究	目的:探讨理中丸对单板U型场地运动员寒冷适应过程中免疫调节作用。方法:以单板U型场地滑雪项目运动员为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组10人,在冬训期间观察NK、白细胞介素1(IL-1)和白细胞介素2(IL-2)等指标,探讨理中丸对单板U型场地运动员寒冷适应过程中免疫调节作用及作用机制。结果:理中丸组对于自然杀伤细胞NK活性和促进IL-2产生具备一定调节能力,对于促进IL-1产生具备一定的作用。结论:理中丸对于单板U型场地运动员低温训练引起的免疫力低下具有一定调节与增强作用。
20148	甘草皂苷对茯苓酸溶解度和表观油/水分配系数的影响	目的:测定茯苓酸在甘草皂苷溶液中表面张力、表观溶解度和表观油/水分配系数,探讨甘草皂苷对茯苓酸生物利用度的影响。方法:采用改良最大气泡法,测定茯苓酸在甘草皂苷溶液中的表面张力,确定最佳甘草皂苷浓度;采用平衡溶解度法和摇瓶法,分别测定表观溶解度和表观油/水分配系数。结果:甘草皂苷浓度增大,表面张力先降后升。随着溶液pH值由低到高,表观溶解度变大,达到最高值后逐渐降低,而表观油/水分配系数与之变化相反。结论:甘草皂苷可以增加茯苓酸在水溶液中的溶解度,从而提高茯苓酸的生物利用度。
20149	正交试验法优选薄荷脑贴剂压敏胶基质的研究	目的:优选薄荷脑贴剂压敏胶基质的配比。方法:采用正交试验法选择基质的配比。以初粘力、持粘力为量化指标,结合膏体的均匀性、膜残留性、涂展性、皮肤追随性、耐热耐寒性等综合评分为基质的考察指标,对结果进行统计分析。结果:在固定保湿剂甘油和丙二醇的用量分别为2.0g、1.0g。乳化剂为3%,引发剂为0.7%的前提下,丙烯酸丁酯:甲基丙烯酸甲酯:丙烯酸:醋酸乙烯酯=1∶1∶3∶1。结论:按优选最佳条件制备的贴剂有良好的延展性,粘弹性较好,外观光滑平整,使用方便。
20150	乌腺金丝桃正丁醇萃取物对氯化钙诱发大鼠快速性心律失常的影响	目的:探讨乌腺金丝桃正丁醇萃取物对氯化钙诱发大鼠快速性心律失常的影响;方法:氯化钙诱发大鼠快速性心律失常模型,随机分为正丁醇萃取物组、阳性对照组、模型组。结果:与模型组比较,乌腺金丝桃正丁醇萃取物组均可延长氯化钙诱发大鼠快速性心律失常的出现时间,缩短心律失常的持续时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乌腺金丝桃正丁醇萃取物具有良好的抗快速性心律失常作用。
20151	北五味子提取物缓解体力疲劳作用的实验研究	目的:探讨北五味子提取物对小鼠体力疲劳的缓解作用。方法:160只清洁级雄性ICR小鼠,随机分为4组,分别灌胃给予蒸馏水(对照组)、不同剂量北五味子提取物(10mL/kg、3.3 mL/kg、1.67mL/kg),每日1次,连续30天,进行负重游泳实验,测定血乳酸、血清尿素及肝糖原含量。结果:与对照组比较,北五味子提取物各剂量组均能显著延长小鼠负重游泳时间,增加肝糖原含量,降低运动后血清尿素水平,高剂量组对小鼠运动后血乳酸升高有明显的抑制作用。结论:北五味子提取物具有缓解小鼠体力疲劳的作用。
20152	大蒜提取液与环丙沙星联合对铜绿假单胞菌PAO1与PAO-JP2的形态学影响	目的:采用银染法快速鉴定、对铜绿假单胞菌PAO1、PAO-JP2生物被膜形态学的比较,应用大蒜提取液和环丙沙星抗菌药,以研究QS系统影响铜绿假单胞形成生物被膜的机制。方法:分空白对照组,大蒜组(40ug/ml、80ug/ml),环丙沙星组(0.3ug/ml、0.5ug/ml、2ug/ml),两者混合组。结果:混合组联合对PAO1生物被膜抑制作用大于PAO-JP2。而且同一剂量下联合组对单独组对PAO1、PAO-JP2比较有显著差异(P<0.05),结论:大蒜提取液对环丙沙星对PAO1、PAO-JP2生物被膜抑制起增强作用,从而抑制QS系统作用而减少耐药产生。
20153	桦菌芝多糖对S180瘤组织p53蛋白表达的影响	目的:观察桦菌芝多糖对小鼠移植型肉瘤(S180)的抑制作用及对瘤组织p53蛋白表达的影响。方法:建立S180小鼠动物模型,取瘤组织称其质量,计算抑瘤率;用链霉菌抗生素蛋白-过氧化酶免疫组化法来测定瘤组织中p53蛋白含量,通过多媒体图像分析系统分析实验结果。结果:桦菌芝多糖高、中剂量组抑瘤率分别为41.84%、41.13%,桦菌芝多糖高、中剂量组S180瘤组织突变型p53蛋白表达减少,与模型组比较差异显著(P<0.05)。结论:桦菌芝多糖对小鼠肉瘤S180有抑制作用,可下调小鼠S180瘤组织突变型p53基因表达。
20154	两头尖水提取物抗炎、镇痛及抗迟发型超敏反应的研究	目的:研究两头尖水提取物的抗炎、镇痛及抗迟发型超敏反应的作用。方法:采用二甲苯引起小鼠耳肿胀、热板法疼痛模型观察两头尖水提取物的抗炎镇痛作用;采用2、4-二硝基氯苯(DNCB)诱发小鼠迟发型超敏反应来观察两头尖水提取物抗迟发型超敏反应的作用。结果:两头尖水提取物明显抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀;与给药前比较,痛阈值明显延长(P<0.05);两头尖水提物对2、4-二硝基氯苯诱导小鼠DTH反应有较强的抑制作用,给药组耳肿胀、胸腺指数、脾指数均低于空白组(P<0.05)。结论:两头尖水提取物具有明显的抗炎、镇痛和抗迟发型超敏反应的作用。
20155	麝香对兔股骨头Ⅰ型胶原mRNA水平的影响	目的:探讨麝香对股骨头坏死的影响,为临床有效地治疗本病提供理论依据。方法:取家兔后腿60只,用液态氮反复冻股骨头使其坏死,造模后随机分为麝香组,正常对照组,模型组,每组20只。观察麝香对兔Ⅰ型胶原mRNA表达的影响。结果:麝香组可以改善兔胶原蛋白的影响,与模型组相比较,有显著性差异(P<0.01);结论:麝香对兔造模所致的股骨头坏死有保护作用。
20156	黄花败酱草化学成分和药理作用的研究进展	从主要化学成分及药理作用方面,对败酱科(Valerianaceae)败酱属(Patrinia)植物黄花败酱草近年来研究的主要进展和一些重要结果进行了概述,为黄花败酱进一步开发和利用提供参考。
20157	三七及其有效成分对血液系统的药理活性研究概况	中药三七是一种古老而传统的常用中药,一直以来对其药用价值都给予了充分肯定,但三七的药用开发远未及其自身价值水平。通过对有关资料进行分析、归纳和总结,就三七及其有效成分对血液系统的药理药效作用加以综述,以期加强对三七的基础研究及其开发利用。
20158	苦参抗肿瘤机制的研究进展	苦参作为中国传统植物药,在抗炎、抗过敏、抗氧化、抗病原微生物、抗心律失常、抗肿瘤、利尿、保肝、调血脂等多方面发挥其药理作用和生物活性,临床应用广泛。近些年来,苦参以其抗肿瘤作用而备受关注,尤其是苦参碱及氧化苦参碱作用于肿瘤细胞时,能够抑制增殖,诱导分化,抑制血管内皮细胞增殖,诱导凋亡,抑制肿瘤转移,调控免疫功能等。通过查阅和整理近年来苦参抗肿瘤方面的文献,就其抗肿瘤作用机制进行综述。
20159	不同中西药组合方案对实验性兔冠状动脉硬化模型APN水平的影响	目的:探讨不同中西药组合通过干预血清脂联素水平而延缓冠心病发生发展的疗效,为中西医结合防治冠心病的研究提供依据。方法:4只普通饲料喂养大鼠作为空白对照组;66只经高脂饲料喂养大鼠,经模型评价,均符合标准。分出6只作为模型对照组,将其余实验模型随机分为10组,每组按疗程给予相应的受试药物,15d后颈动脉采血,采用固相酶联免疫吸附法(ELISA法)测血清脂联素(APN)水平。检测结果显示,各治疗组兔血清与模型组相比,脂联素指标水平明显提高(P<0.01或P<0.05),各治疗组之间比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:肝素、阿司匹林和葛根素、疏血通组合方案对实验性兔冠状动脉硬化模型血清脂联素水平提升有较好效果。
20160	浅谈糖尿病的饮食治疗	糖尿病是继肿瘤和心血管病变之后的第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。在全面了解糖尿病发病机理的基础上,通过对糖尿病患者加强饮食上的护理,时辅以健康指导,合理搭配饮食,从而提高糖尿病患者的生活质量。
20161	使用随机森林判别分析法预测黑加仑油胶囊治疗高血脂的效果	目的:根据黑加仑油软胶囊进行的多中心开放Ⅳ期临床试验数据,预测其对不同患者治疗高血脂的效果。方法:选入30～80岁符合西医高脂血症诊断标准的患者,服用黑加仑油软胶囊6周,对符合方案完成试验的2 154例患者分析血脂变化情况,将数据分为训练集和测试集,建立随机森林(RF)预测模型,采用内部交叉验证和外部数据进行验证。结果:筛选出的主要预测变量有治疗前的中医证候得分、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、病程、体重、血压、运动情况等。使用这些变量预测服药是否"显效",交叉验证和外部验证的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.827和0.857;按照外部验证数据最佳切点得到灵敏度和特异度分别为82.7%和72.8%,预测的正确率为77.9%。结论:黑加仑油软胶囊对高血脂证患者的治疗效果可以根据患者的病情、血脂水平、生命体征等情况进行预测,从而辅助临床决策。
20163	自拟前列癒癌方对晚期前列腺癌患者的PSA指标及生存质量的干预	目的:探讨自拟前列癒癌方对晚期前列腺癌患者的PSA指标及生存质量的影响。方法:将符合纳入标准的48例患者随机分为治疗组和对照组。对照组常规应用西药内分泌抗雄激素药物治疗,口服甲地孕酮,100mg/d,分2～3次口服。治疗组在对照组的治疗基础上,加用自拟前列癒癌方治疗。两组患者均服药1个月为1个疗程,连续服用3个疗程后评价疗效。结果:两组患者治疗后血清前列腺特异抗原(PSA)水平较治疗前均明显降低,组内治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组血清前列腺特异抗原(PSA)水平下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后身体状况、社会/家庭状况、与医生的关系、感情状况、功能状况5项生活质量评分与治疗前比较均有所改善,组内治疗前后5项生活质量评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组5项生活质量评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在应用西药内分泌治疗基础上,采用自拟前列癒癌方治疗晚期前列腺癌患者,能够降低血清前列腺特异抗原水平,提高患者生活质量。
20164	中医药防治卡培他滨所致手足综合征的研究进展	卡培他滨作为一种口服的化疗药,被广泛应用于乳腺癌、消化道肿瘤的治疗。手足综合征是其主要不良反应之一,严重的手足综合征可引起剧烈疼痛,影响患者生活质量并可能造成治疗中断或永久性停药。针对目前中医药对卡培他滨所致手足综合征的治疗现状进行总结,并对其存在问题提出一些想法,以期对今后研究有所帮助。
20169	急性重症胰腺炎中药给药途径的探讨	目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)治疗中,通过选择合理的给药途径提高中药临床疗效和中药使用的安全性、可靠性。方法:从2008至今共收治了12例SAP,在基础治疗的同时,经鼻空肠营养管滴注大承气汤(由本院制剂室提供),每日1剂。结果:临床疗效满意,12例患者中8例治愈,4例经手术治疗后治愈,无死亡病例。结论:经鼻空肠营养管直接将中药滴入空肠,即可充分发挥中药作用,同时又不增加胃的负担,使中药不通过十二指肠,不对胰腺产生刺激,不增加胰腺外分泌,较经胃管注入中药或直肠灌注中药的方法更为合理。
20171	中医治疗小儿便秘用药规律探析	通过收集1986年～2011年间中国知识资源总库(CNKI)所涉及到的治疗小儿便秘的中药复方录入计算机进行统计分析,总结中医治疗小儿便秘用药规律。中医治疗小儿便秘用药多以补虚药、理气药、清热药、消食药和润下药为主要组成部分,补虚药应用最多的为补气药,其次分别为补血药、补阴药、补阳药。因此,在小儿便秘治疗上应以补虚、理气、清热、消食、润下为主,并须临床辨证论治选用对证的补虚药。
20172	谢晶日教授治疗胃癌前病变“对药”临证经验	通过归纳总结谢晶日教授治疗胃癌前病变"对药"临证经验,更好的指导临床辨证论治。谢晶日教授临证对于胃癌前病变患者之基础治疗大法大致有疏肝理气,健脾燥湿和中,使用对药有薏苡仁、苍术,佛手、砂仁、苏子,茯苓、焦白术,六曲、陈皮和藿香、佩兰等。清热燥湿,健脾和胃止痛,其中对药为黄连、吴茱萸和黄芩、栀子等。在基本方药基础上运用益气养阴、活血化瘀之法随症加减,施以对药。
20173	沈舒文教授治疗肝硬化的临床经验	沈舒文教授对肝硬化的治疗有着独到的治疗风格,疗效显著。临证中,沈舒文教授强调要把握好该病的标本、虚实,分清缓急,治疗时注重采用补气、运脾、化瘀、温阳、养阴等治疗原则。
20174	朱永康教授辨治慢性胰腺炎经验	朱永康教授强调,慢性胰腺炎多因饮食不节致脾失健运而发病,故应以治脾为中心,同时又与肝木犯脾有关、久病则致瘀血阻滞,当气血同治。
20175	栗德林教授论治糖尿病及其并发症经验	<正>国家级名老中医栗德林教授从事中医内科教学、临床40余年,国家级重点培育学科中医内科学学科带头人,中华中医药学会中医内科分会常务理事,消渴病委员会主任委员,世界中医联合会糖尿病专业委员会副会长,近10年来主攻糖尿病及其并发症的中西医诊疗,开发研制了芪黄消渴胶囊、芪玄益心胶囊、麦地参肾消胶囊等系列中成药。现就栗教授对糖尿病及并发症的治疗经验初步整理如下。
20176	头穴丛刺结合康复技术法对大鼠脑梗死后FGF-2mRNA表达的影响	目的:探讨头穴丛刺结合康复技术法对大鼠脑梗死后FGF-2mRNA表达的影响。方法:运用血管内栓线法制备局灶性脑梗死动物模型,模拟人类急性脑梗死损伤的病理变化。以脑梗死后大鼠FGF-2mRNA阳性细胞表达结果的记录为指标,进行术后24h、7天1、4天、21天时各组的对比观察,从而阐述头穴丛刺结合康复技术法对大鼠脑梗死后FGF-2mRNA表达情况的影响。结果:在脑缺血后24h模型组、康复组、针康组FGF-2mRNA表达均达到高峰,FGF-2mRNA在神经元及神经胶质细胞中均有表达,阳性细胞胞浆呈棕黄色,主要集中在缺血灶周围、缺血侧皮质及纹状体,FGF-2mRNA表达7天后回落,两治疗组均缓慢回落,针康组在21天时间点仍有较高表达。各个时间点模型组FGF-2mRNA的表达最少,针康组表达最多,组间比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:头穴丛刺结合康复技术法对实验性脑梗死大鼠具有明显的治疗作用。
20177	头穴丛刺对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白影响的临床研究	目的:通过对急性脑梗死患者头穴丛刺疗法,探讨病情前后超敏C-反应蛋白的含量变化及其临床意义。方法:本研究将60例急性脑梗死患者随机分成治疗组(针刺加药物组)、对照组(单纯药物组),每组30例,分别于入院1天、14天早晨空腹采集静脉血,观察血清超敏C-反应蛋白含量的变化,对急性脑梗死患者进行针刺疗法的临床效果进行客观的评估。结果:治疗组内比较1天与14天有明显差别,具有统计学意义(P<0.05);对照组内比较1天与14天有明显差别,具有统计学意义(P<0.05);两组间比较1天无明显差别,无统计学意义(P>0.05)1,4天有明显差别,具有统计学意义(P<0.05)。结论:头穴丛刺疗法可以降低急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白的浓度,且临床效果较好。
20178	黄氏嗣育丸治疗男性不育症128例临床疗效观察	目的:探讨黄氏嗣育丸治疗男性不育症的临床疗效。方法:符合纳入标准的男性不育症患者128例,随机分治疗组64例、对照组64例。治疗组口服黄氏嗣育丸,对照组口服六味地黄丸,3个月为1个疗程。疗程结束后禁欲3～7天复查精液参数。结果:2个疗程后,治疗组总有效率95%,对照组总有效率42%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:黄氏嗣育丸对治疗少、弱精症、精液不液化等男性不育症疗效显著。
20179	灯盏细辛配合糖麻消熏洗治疗糖尿病周围神经病变麻木型疗效观察	目的:观察灯盏细辛配合糖麻消足浴治疗糖尿病周围神经病变麻木型的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并周围神经病变麻木型患者61例,随机分为治疗组31例,对照组30例。治疗组在常规治疗的基础上加灯盏细辛配合糖麻消熏洗治疗;对照组在常规治疗的基础上联合B族维生素肌注。21天为1个疗程1,个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率70%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。在神经传导速度方面比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:灯盏细辛配合糖麻消熏洗治疗糖尿病周围神经病变麻木型效果显著。
20181	宁荨汤2号治疗风寒型荨麻疹82例临床观察	目的:观察自拟宁荨汤2号治疗风寒型荨麻疹患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的82例风寒型荨麻疹患者随机分为治疗组44例和对照组38例,治疗组给予宁荨汤2号治疗,对照组给予依巴斯汀。两组均以4周为1个疗程。治疗2个疗程后,比较两组临床疗效。结果:治疗组和对照组的有效率分别为91.0%和66.8%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宁荨汤2号能提高治疗风寒型荨麻疹的的临床疗效。
20184	从湿热论治寻常痤疮104例	目的:探讨从湿热论治寻常痤疮的临床疗效。方法:符合纳入标准的寻常痤疮患者104例,从湿热进行论治,观察治疗前后临床疗效。结果:104例患者中治愈75例,好转23例,总有效率94%。结论:清利三焦湿热可作为治疗痤疮的一个重要治法。
20185	复方黄芩含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察	目的:观察复方黄芩含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选择90例复发性口腔溃疡患者,随机分为三组。A组不用任何药物,B组采用复方氯已定含漱液治疗,C组采用复方黄芩含漱液进行治疗1,0天为1个疗程,疗程结束后观察三组的临床疗效。结果:B组患者治疗后优于A组,而C组明显优于A、B组(P<0.05或P<0.01)。结论:复方黄芩含漱液对于复发性口腔溃疡有良好的治疗效果。
20188	腰膝同治法治疗腰椎间盘突出症合并膝关节骨性关节炎疗效观察	目的:观察腰膝同治法治疗腰椎间盘突出症合并膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例腰椎间盘突出症合并膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用腰膝同治法配合穴位贴敷治疗1个月;对照组采用口服脊痛消Ⅱ号胶囊治疗1个月。结果:经腰椎间盘突出症疗效判定标准和膝关节骨性关节炎疗效标准判定后,治疗组疗效优于对照组。结论:腰膝同治法治疗腰椎间盘突出症合并膝关节骨性关节炎是通过调节整体、改善局部的安全、无创治疗方法。
20190	分消走泄法研究进展	分消走泄法是温病学的特色治法,主要应用于外感或内伤所致的湿热弥漫三焦病证的治疗。对1990年至今我校图书馆提供的中国期刊数据库中关于"分消走泄"法的研究文献进行整理,从理论梳理、应用统计、科研进展三方面总结、分析,以期发现现阶段中医界对"分消走泄"法研究的成果及不足。
20191	中医药保护胰岛β细胞功能的临床研究进展	糖尿病严重危害公众健康,保护胰岛β细胞功能对于糖尿病中医治疗具有重要意义。总结近年来中医临床对胰岛细胞保护治疗方面取得的进展,以期为糖尿病防治提供有益的思路。
20194	桑叶中降糖活性成分筛选及其药效学研究	目的:筛选桑叶中α-葡萄糖苷酶(α-GS苷酶)抑制活性最佳组分,并进行体内降糖活性研究。方法:采用柱层析法对桑叶水提物进行分离,利用体外细胞实验筛选出α-葡萄糖苷酶抑制活性最佳组分,并采用链脲霉素诱导的大鼠高血糖动物模型进行跟踪验证。结果:细胞实验结果表明,桑叶提取物中生物碱的α-葡萄糖苷酶抑制活性最强。体内试验中,与模型组比较,生物碱给药组糖尿病大鼠的血糖有明显降低。结论:桑叶中的生物碱具有显著的降血糖的作用(P<0.05)。
20195	蟾蜍甾烯对舌鳞癌细胞Tca-8113的细胞毒性及构效关系分析	目的:通过研究比较蟾蜍甾肿瘤活性之间的相关性。方法:采用改良MTT法,测定不同浓度的蟾蜍甾烯(Bu)类化合物与Tca-8113细胞共培养一定时间后对细胞的增殖抑制作用;分析10种化合物化学结构与细胞毒性的相关性。结果:10种蟾蜍甾烯类化合物对Tca-8113细胞有明显的增殖抑制作用,其作用强度大小依次为Bul>Cbg>Btl>Arg>Tel>Deb>Hel>Ctl>Gtl>Rbg。含有14-氧环的A型母核的活性明显低于含有14-OH的B型结构母核。在A、B母核中,羟基数量不同,以及是否含有乙酰基,对活性的影响趋势也不相同。结论:10种蟾蜍甾烯类化合物均能有效抑制Tca-8113细胞的增殖,呈现明显的剂量依赖性和构效关系。
20196	乌腺金丝桃对抑郁症大鼠海马单胺类神经递质含量5-HT及5-HIAA的影响	目的:探讨乌腺金丝桃对抑郁症大鼠海马单胺类神经递质五羟色胺(5-HT)及五羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量的影响。方法:建立大鼠孤养结合慢性不可预计性应激抑郁模型,用酶联免疫法测定药物对单胺类神经递质5-HT及5-HIAA含量的影响。结果:乌腺金丝桃高剂量组(2.88g/kg)能显著提高大鼠慢性不可预计性应激抑郁模型的单胺类神经递质5-HT及5-HIAA的含量。结论:乌腺金丝桃具有一定的抗抑郁作用,其抗抑郁作用可能与增加海马单胺类神经递质5-HT及5-HIAA含量有关。
20197	中药白芨龙血竭复方预防应激性胃溃疡的药理作用研究	目的:探讨中药白芨水提物和龙血竭醇提物复方对因束缚-水浸应激引起的大鼠应激性胃溃疡的影响,并初步探讨其作用机制。方法:将120只健康SD大鼠(雌雄各半)随机分为12组,即龙血竭醇提物高剂量组、中剂量组、低剂量组,白芨水提物高剂量组、中剂量组、低剂量组;白芨水提物与龙血竭醇提物复方高剂量组、中剂量组、低剂量组、模型组、空白组和西咪替丁对照组。连续灌胃给药15天,末次给药后禁食不禁水24h,采用"束缚-水浸"应激法制备大鼠应激性胃溃疡模型。造模后15h,进行胃体形态学观察,测量溃疡点,计算胃溃疡指数。结果:与空白组比较,模型组的胃溃疡指数明显高于空白组;复方组溃疡指数明显低于白芨、龙血竭单方组;复方组低于西咪替丁组。结论:白芨水提物与龙血竭醇提物复方对于预防应激性胃溃疡具有预防作用。
20198	戒酒灵酊剂戒酒作用有效部位的筛选	目的:确定戒酒灵酊剂戒酒作用的有效部位。方法:以戒酒灵酊剂对小鼠小肠蠕动与大肠蠕动的影响为评价指标,计算小肠的墨汁推进百分率以及小鼠首次出现含墨汁粪便的时间,以及6h内小鼠出现稀便个数,确定戒酒灵酊剂具有泻下作用,以泻下作用作为戒酒作用的评价指标;采用硅胶柱层析为分离手段,分别用正己烷、氯仿、氯仿:乙酸乙酯(1∶1)、乙酸乙酯、乙醇、水梯次洗脱戒酒灵酊剂提取物得洗脱物,以试药对小鼠大肠蠕动的影响为评价指标,记录小鼠首次出现含墨汁粪便的时间,以及6h内小鼠出现稀便个数,分析各组动物上述各项指标。结果:戒酒灵酊剂能增加小鼠小肠的墨汁推进百分率,戒酒灵酊剂和戒酒灵酊剂的乙酸乙酯部位能明显缩短小鼠首次出现含墨汁黑便的时间,增加6h内小鼠出现稀便的个数。结论:戒酒灵酊剂具有明显的戒酒作用,其乙酸乙酯部位为戒酒灵酊剂戒酒作用的有效部位。
20200	贝母合剂对肺损伤大鼠血管新生的影响	目的:探讨贝母合剂对平阳霉素诱导肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠血管新生的影响。方法:麻醉大鼠后,经气管软骨环间隙注入平阳霉素5mg/kg建立大鼠肺损伤模型,假手术组大鼠在同样条件下气管内注入等量生理盐水。术后灌胃给药28天,假手术组和模型组予5‰羧甲基纤维素钠(CMC钠)溶液,地塞米松组予等体积地塞米松蒸馏水溶液,贝母合剂组予等体积贝母合剂,给药结束后麻醉处死大鼠,将左肺常规固定、包埋、切片、脱蜡,采用免疫组化SP法检测肺组织血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和CD34水平。采用光学显微镜和全自动图像获取系统随机测量并计算平均光密度(IOD)值及微血管密度(microvascular density,MVD)。结果:贝母合剂组大鼠肺组织VEGF的水平明显低于模型组(P<0.01),贝母合剂组大鼠肺组织微血管密度明显高于模型组(P<0.01)。结论:降低肺组织VEGF水平和增加微血管密度可能是贝母合剂治疗肺损伤的机制之一。
20201	通降解毒方药物血清对胃癌细胞P16基因甲基化的影响	目的:通过观察通降解毒方药物血清对胃癌MKN-45细胞P16基因甲基化的影响,探讨其抗肿瘤的作用机制。方法:MKN-45细胞随机分为空白对照组,空白血清组、通降解毒方血清组、5-Aza-CdR组,培养72h后RT-PCR法测定P16基因的mRNA表达,Methylight法测定基因P16甲基化水平。结果:通降解毒方血清组、5-Aza-CdR组均能增加MKN-45细胞中P16 mRNA表达,逆转P16基因甲基化,与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通降解毒方能增加胃癌细胞P16基因mRNA表达,逆转P16基因甲基化,可能是其抗肿瘤的作用机制之一。
20202	仙脉通胶囊对血栓性浅静脉炎模型家兔血液IL-1β、TNF-α含量的影响	目的:探讨仙脉通胶囊对静脉炎模型家兔血液IL-1β、TNF-α含量的影响。方法:新西兰大白兔60只随机分为仙脉通胶囊高剂量组(0.28g/kg)、中剂量组(0.14g/kg)、低剂量组(0.07g/kg)、复方丹参片对照组(0.126g/kg),模型组、空白组给予同体积生理盐水。采用灌胃给药,给药前试药组动物禁食2h,每天1次,连续14天。采用酶联免疫分析方法观察仙脉通胶囊对静脉炎模型家兔血中IL-1β和TNF-α含量的影响。结果:仙脉通胶囊高、中、低剂量组血中IL-1β、TNF-α含量与模型组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:仙脉通胶囊高、中、低剂量能显著降低模型兔血液IL-1β含量,并能显著抑制模型兔血液TNF-α的产生。
20203	灵芪胶囊对S_(180)荷瘤小鼠组织形态学改变的影响	目的:研究灵芪胶囊(LQC)对S180荷瘤小鼠肿瘤组织形态学的变化。方法:建立S180荷瘤小鼠动物模型,随机分为灵芪胶囊高、中、低剂量组,灵芪胶囊中剂量+复方环磷酰胺组,模型对照组和阳性对照组,用药11天后,取肿瘤组织,通过透射电镜观察病理形态学变化。结果:形态学观察显示,灵芪胶囊可促进肿瘤细胞的凋亡及坏死。结论:灵芪胶囊可促进肿瘤细胞的凋亡及坏死,并引发相应的炎细胞反应。
20204	芪桂益脉灵对缺血再灌注大鼠IMA表达的实验研究	目的:观察芪桂益脉灵(QGYML)对急性心肌梗死大鼠缺血修饰性白蛋白(IMA)表达的影响。方法:将Wistar大鼠56只,随机分为7组,其中空白对照组(8只)不做任何处理,而假手术组(8只)大鼠开胸后暴露左冠状动脉,不作结扎,余下40只分别分成缺血再灌注组、缺血预适应组、消心痛组、芪桂益脉灵低剂量组及高剂量组,并将大鼠行冠状动脉左前降支结扎造成急性心肌梗死(AMI)模型,模型成功后,分别予QGYML(大、小剂量,即1g/kg、2g/kg)、异山梨酯(消心痛)(2.7mg/kg)和生理盐水,连续灌服7天。采用固相夹心法酶联免疫吸附测定IMA的表达。结果:芪桂益脉灵高剂量组、低剂量组及消心痛组可明显减少缺血再灌注条件下IMA的含量,与缺血再灌注组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪桂益脉灵可抑制缺血再灌注模型中IMA的表达,具有抗心肌缺血损伤的作用。
20205	益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型血气分析及血液动力学的影响	目的:探讨益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型血气分析及血液动力学的影响。方法:将60只Wistar大鼠按体质量随机分空白组、模型组、治疗组、对照组,每组15只。治疗组给予益肺康心胶囊,每日1次;对照组给予卡托普利,每日1次。连续给药15天。于停药当日取大鼠动脉血检测大鼠血浆PaCO2,PaO2,SaO2%,并检测大鼠心率,左室收缩压,最大左室内压变化速率,观察益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型血气分析及血液动力学的影响。结果:经益肺康心胶囊治疗后,血气分析及血液动力学均有所改变。结论:益肺康心胶囊可有效改善大鼠肺心病模型血气指标及血液动力学指标。
20206	多成分评价优化苏木提取工艺研究	目的:优化苏木药材的提取工艺。方法:建立HPLC测定苏木中苏木精、原苏木素A、原苏木素B、巴西苏木素和5,7-二羟基-4'-甲氧基异黄酮含量的方法。采用L9(34)正交试验设计法,以上述5种成分含量综合评分法进行数据分析,对苏木的提取溶剂浓度、提取时间、提取次数和提取溶剂用量4因素进行优化。结果:苏木药材最佳提取工艺为A2B1C3D2。结论:采用多成分综合评价优选苏木提取工艺能够较好的保证有效成分提取率。
20208	芪参护心汤对大鼠心肌缺血-再灌注后心律失常的影响	目的:通过观察大鼠缺血再灌注后心电图的变化,探讨芪参护心汤对心肌缺血-再灌注所致大鼠心律失常的作用及其机制。方法:将Wistar大鼠随机分为4组:假手术组、模型组(IR组)、缺血预适应组和中药组(QS组),每组10只。采用结扎冠脉法建立大鼠心肌缺血-再灌注动物模型,观察记录再灌注30min内各组室性心律失常发生情况。结果:模型组全部发生室性心律失常,QS组、缺血预适应组与模型组相比,室性心律失常明显减轻(P<0.01)。而QS组与缺血预适应组相比较,室性心律失常发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:芪参护心汤组可明显减轻室性心律失常的发生,对急性心肌缺血大鼠再灌注心律失常有防治作用。
20209	苏木乙酸乙酯提取物对大鼠心脏移植慢性排斥模型血清TGF-β1的影响	目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对大鼠同种异位心脏移植慢性排斥反应血清中TGF-β1水平的影响,为进一步探讨苏木乙酸乙酯提取物对慢性排斥反应的作用机制奠定基础。方法:以Wistar大鼠为供体,以SD大鼠为受体,Ono术式建立心脏移植模型。将上述大鼠术后24h给予35mg/kg/d环孢素A(CsA)灌胃,连续21天,以抑制急性排斥反应。21天后选择心脏跳动良好者随机分组。Ⅰ组为对照组,无药物治疗,灌服等体积的橄榄油;Ⅱ组为CsA组,按CsA12mg/kg/d灌服给药;Ⅲ组为苏木乙酸乙酯提取物组,按生药1.15g/kg/d灌服给药。给药7天后采集血液,用ELISA法检测血清中TGF-β1的含量。结果:与对照组相比,CsA组和苏木乙酸乙酯提取物组大鼠血清中TGF-β1的含量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),苏木乙酸乙酯提取物组与CsA组相比,无显著差异(P>0.05)。结论:苏木乙酸乙酯提取物能降低心脏移植慢性排斥大鼠血清TGF-β1的含量,这可能是其抗慢性排斥反应作用的机制之一。
20210	花旗泽仁对胰岛素抵抗大鼠脂代谢的影响	目的:观察花旗泽仁对2型糖尿病胰岛素抵抗(Insulin ResistanceI,R)大鼠脂代谢的影响,探索花旗泽仁改善胰岛素抵抗的作用机制。方法:以复合脂肪乳连续灌胃配合双次腹腔注射链脲佐菌素的方法复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后给予花旗泽仁进行干预,采用分光光度计比色法测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和游离脂肪酸(FFA)的浓度。结果:花旗泽仁显著降低了血清TG、TC和FFA水平,差异显著(P<0.01)。结论:花旗泽仁可通过降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清TG、TC、FFA水平而改善胰岛素抵抗时的高血脂状态。
20211	鼻炎3号的抗炎实验研究	目的:观察鼻炎3号对急性鼻窦炎的抗炎作用。方法:采用抗大白鼠足跖肿胀实验、二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验、对腹腔注射醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的影响,观察该药的抗炎作用。结果:实验组优于阳性对照组及空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻炎3号可抑制大鼠足趾肿胀、使小鼠耳廓肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性增高,具有一定的抗炎作用。
20212	中药抗宫颈癌的现代机制研究进展及其优势	子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在全球妇女恶性肿瘤中发病率居第2位,属中医"五色带下"、"瘕聚"的范畴。针对中药复方及单味药治疗宫颈癌的现代机制研究进展及其优势进行了总结论述,以期为临床应用中药治疗宫颈癌提供科学依据及筛选抗宫颈癌新药提供思路。
20213	苏木的研究进展	苏木为豆科植物苏木的干燥心材,具有活血化瘀、消肿止痛等功效,主要用于跌打损伤、瘀伤、瘀滞、肿痛、痛经、心腹疼痛等病症。故从苏木的化学成分、抗肿瘤、免疫抑制、抗心脏移植排斥反应、抗氧化等作用及毒副作用进行综述,为开发疗效好、副作用小的新型药物提供理论依据。
20215	蜂毒素抗肿瘤作用的研究进展	蜂毒素是蜜蜂螫针排出的毒液的主要活性成分,具有良好的临床疗效。近年来研究表明,蜂毒素具有确切的抗肿瘤活性,现从蜂毒素抑制肿瘤血管生成抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤的凋亡、促进肿瘤细胞周期阻滞作用等方面进行综述,探讨其抗肿瘤作用的机制,为进一步开发蜂毒素提供参考。
20216	八仙花叶的化学成分及药理作用研究进展	八仙花又名绣球,多为栽培,野生分布于中国大陆长江以南及西南各省。近年来,国内外学者对八仙花叶中的活性化学成分的提取分离、结构鉴定、化学合成、构效关系和药理作用机制等研究上取得了令人可喜的成果。八仙花叶化学成分有异香豆素、环烯醚萜、黄酮和三萜等成分,具有预防糖尿病综合症、抗过敏作用等活性。
20217	补阳还五汤药效物质基础的研究进展	回顾分析了近年来有关中药复方补阳还五汤药效物质基础研究的相关文献,从君臣佐使药材、有效组分和有效成分三个化学层次上对补阳还五汤的药效物质基础进行综述,为补阳还五汤的作用机制研究、临床应用和进一步开发提供参考。
20220	运用异病同治法治疗S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者的疗效评价	目的:评价同一方药对慢性阻塞性肺病稳定期(S-COPD)与支气管哮喘慢性持续期患者疗效的影响。方法:采用多中心、分段随机分组、平行对照(1:1)、双盲的临床试验研究设计,将272例S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者随机分为西医常规治疗+舒喘方药组和西医常规治疗+中药安慰剂组,疗程6周,治疗前后进行患者主症、体征及生存质量评价。结果:治疗后S-COPD和支气管哮喘慢性持续期西医常规治疗+舒喘方药组患者主症、体征和生存质量均明显改善(P<0.05)。结论:西医常规治疗+舒喘方药治疗方法可明显改善S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者的主症、体征和生存质量。
20226	丹参酮ⅡA对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素及一氧化氮水平的影响	目的:通过观察不稳定型心绞痛患者血浆内皮素及一氧化氮水平,探讨丹参酮IIA治疗心绞痛的部分作用机制。方法:符合纳入标准的不稳定型心绞痛患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均采用规范的心绞痛治疗,治疗组患者在此基础上加用丹参酮IIA静脉滴注,疗程为14天,分别于治疗前后测试患者血浆一氧化氮(NO),内皮素(ET)含量。结果:两组患者治疗前后血浆NO,ET水平有明显差异,治疗后组较对照组血浆NO水平明显升高,ET水平则明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:丹参酮ⅡA可以改善血管内皮功能,其抗心绞痛作用机制可能与提高不稳定型心绞痛患者血浆NO含量,降低其血浆ET的含量有关。
20229	运用玄夏消瘿汤加减治疗瘿病经验总结	脏腑经络功能失调,气滞、血瘀、痰凝壅结颈前是瘿病的基本病因病机,当用玄夏消瘿汤加减治疗。临证时论证求本,以证统方,特色治疗;故特介绍马建教授灵活运用玄夏消瘿汤加减治疗瘿病的经验,并附病案3则。
20230	六经辨证治疗腰椎管狭窄症	作者运用《伤寒论》六经辨证方法治疗腰椎管狭窄症,并举太阳病案、太阳少阳病案、少阳及愈合病病案3则,对其辨证论治、遣方用药经验作一简要介绍。
20231	少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型痛经52例	目的:观察少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法:对52例寒凝血瘀型痛经患者采用少腹逐瘀汤治疗,治疗3个月经周期后评定疗效。结果:治愈19例,好转29例,无效4例,总有效率为92.3%。结论:少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经疗效较好。
20232	保肾灌肠方治疗慢性肾衰竭61例临床观察	目的:观察自拟保肾灌肠方灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:采用保肾灌肠方(大黄、泽泻、草果仁、石菖蒲各50g,水煎剂灌肠)治疗慢性肾衰竭61例,观察疗效。结果:显效38例,有效21例,无效2例,总有效率96.7%。结论:自拟保肾灌肠方灌肠对慢性肾衰竭具有通腑化瘀、泄浊排毒,延缓病情进展,改善肾功能的功效。
20233	清热利湿法对湿热阻络型强直性脊柱炎X线表现及CRP、ESR影响的临床研究	目的:通过清热利湿法治疗强直性脊柱炎,观察患者治疗前后的体征、X线骶髂关节骨破坏的影像学及对ESR、CRP的影响,评价其治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效,为中药疗法的疗效提供临床治疗的客观依据。方法:本实验选择符合诊断标准的强直性脊柱炎患者60例作为受试对象,随机分为治疗组30例以及对照组30例。治疗组采用按疗程口服自拟中药汤剂,对照组给予口服维柳芬(柳氮磺胺吡啶片)。两组患者均以3个月为1个疗程,经治疗1疗程后评价疗效,随访半年。结果:治疗1个疗程后,分别对两组治疗前后的骶髂关节X线表现改变情况ESR、CRP水平的检测评估并进行疗效比较,治疗组有效率为76.7%,对照组有效率63.3%,治疗组总有效率高于对照组。结论:清热益肾法治疗强直性脊柱炎能够改善症状,延缓并控制骶髂关节的骨质破坏、降低ESR、CRP,疗效确切。
20234	麻黄附子细辛汤加味治疗频发室早合并窦缓30例	目的:观察自拟麻黄附子细辛汤治疗频发室性期前收缩合并心动过缓的临床疗效。方法:频发室性早搏合并窦性心动过缓者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予自拟汤剂150ml,早晚各1次分服;对照组给予稳心颗粒,每次9g,每日3次。比较两组患者24h动态心电图室性期前收缩疗效、临床症状改善情况及心动过缓改善症状。结果:24h动态心电图室性期前收缩疗效:对照组显效率为36.67%、总有效率66.67%;治疗组显效率50.00%、总有效率83.30%;心动过缓改善症状:对照组显效率为33.33%、总有效率76.67%;治疗组显效率40.00%、总有效率76.67%;临床症状疗效:对照组显效率为36.67%、总有效率73.33%;治疗组显效率53.33%、总有效率86.66%。三组指标中治疗组显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:自拟汤剂治疗频发室性期前收缩合并窦性心动过缓疗效确切,既在有治疗早搏作用同时治疗心动过缓,又避免了抗心律失常药物的致心动过缓的副作用。
20235	疏肝安神针法配合梅花针治疗睡眠障碍的临床观察	目的:观察疏肝安神针法配合梅花针叩刺治疗焦虑抑郁状态患者睡眠障碍的临床疗效。方法:将50例伴有睡眠障碍的焦虑抑郁状态患者随机分为两组,对照组给予常规口服药物和普通针刺治疗,治疗组给予常规口服药物和疏肝安神针法配合梅花针叩刺治疗。结果:疏肝安神针法配合梅花针叩刺对焦虑抑郁状态患者睡眠障碍的改善程度与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:疏肝安神针法配合梅花针叩刺对于改善焦虑抑郁状态患者的睡眠障碍具有显著疗效。
20238	调督通脉针灸法对佐剂性关节炎大鼠滑膜TNF-α、IL-10表达的影响	目的:研究调督通脉针灸法对佐剂性关节炎(AA)大鼠膝关节滑膜中TNF-α、IL-10表达的影响,以探讨类风湿关节炎(RA)发病机制,为针灸治疗RA提供理论依据。方法:完全弗氏佐剂诱导Wistar大鼠AA,观察AA大鼠多发性关节炎指数的变化,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测膝关节滑膜中TNF-α、IL-10的表达水平。结果:针灸第7天和第14天,针灸能明显抑制大鼠多发性关节炎指数(P<0.05,P<0.01),且调督通脉针灸法优于普通针灸法(P<0.05);针灸第14天采集标本,RT-PCR法观察到针灸能降低AA大鼠膝关节滑膜中TNF-α的表达水平,提升IL-10的表达水平,且调督通脉针灸法优于普通针灸法(P<0.05)。结论:调督通脉针灸法能够降低AA大鼠膝关节滑膜中TNF-α的表达,提升IL-10的表达水平,具有双向调节作用,为针灸临床治疗RA提供理论依据。
20240	《脾胃论》益气升阳方剂治法研究	通过分析和研究近20年李东垣《脾胃论》益气升阳方剂的资料,总结出李东垣《脾胃论》益气升阳方剂的治法:1)治湿二法,包括益气升阳燥湿、益气升阳除湿;2)治火三法,包括益气升阳散火、益气升阳泻火、益气升阳,甘温除热;3)治胃三法,包括益气升阳益胃、益气升阳强胃、益气升阳温胃;4)治中三法,包括益气升阳补中、益气升阳和中、益气升阳调中;5)其他治法,包括益气升阳、温经散寒;益气升阳、泻风热。
20242	糖尿病中医治疗进展	糖尿病是一种常见病、多发病。近年来,中医治疗本病的内容不断发展和丰富。从病因病机、辨证论治、辅助治疗等方面综述了中医治疗糖尿病的进展。
20245	红花黄色素冻干粉针对大鼠体内体外血栓形成的影响	目的:观察红花黄色素冻干粉针静脉注射后对大鼠体内、体外血栓形成的影响。方法:采用大鼠动静脉旁路血栓形成及体外血栓形成方法。结果:静脉注射红花黄色素三个剂量组,均具有抑制大鼠体内外血栓、防止血栓形成作用。结论:红花黄色素冻干粉针具有活血化瘀功效,有较好的临床应用前景。
20246	二至丸对衰老模型大鼠Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶影响的研究	目的:研究二至丸对D-半乳糖致衰老大鼠Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性的影响,以探讨其延缓衰老的机理。方法:D-半乳糖复制大鼠衰老模型,观察肝细胞膜Na+-K+-AT-Pase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性的变化及二至丸对其影响。结果:二至丸各治疗组均对Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase有一定影响,表现为升高二者的含量。结论:二至丸延缓衰老作用的发挥可能是通过升高Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性而实现的。其机制可能与减少自由基对细胞膜的损伤,维持细胞膜的稳定性相关。
20247	灵芪胶囊对H_(22)荷瘤小鼠bFGF蛋白表达的影响	目的:研究灵芪胶囊对肿瘤的抑制作用。方法:以S-P免疫组化方法检测荷瘤小鼠肿瘤组织内血管生成因子bFGF的表达情况的变化,研究灵芪胶囊对肿瘤血管生成的影响。结果:灵芪胶囊能够下调血管生长因子bFGF的表达从而达到抑制肿瘤血管生成的作用。结论:灵芪胶囊能够通过影响血管生成相关因子的表达,抑制肿瘤血管生成,并推断为抗肿瘤作用的基础之一。
20248	抗凝护心Ⅱ号对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心电图的影响	目的:探讨抗凝护心Ⅱ号对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心电图的影响。方法:清洁级Wistar大鼠50只,雌雄各半,随机分为假手术组、模型组、通心络组、抗凝护心Ⅱ号低剂量组及抗凝护心Ⅱ号高剂量组5组,每组各10只。灌胃14天后,建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,记录再灌前后各组大鼠Ⅱ导联心电图,分别观察各组大鼠心电图变化。结果:抗凝护心Ⅱ号能显著减少再灌注后T波振幅和∑ST段振幅。抗凝护心Ⅱ号高、低剂量组及通心络组的室性心律失常发生率明显低于模型组,而三组之间比较无差异。结论:抗凝护心Ⅱ号具有降低再灌注后大鼠∑ST-T抬高幅度、T波振幅,减少室性心律失常发生率的作用。
20249	糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织AGES和TGF-β1表达的影响	目的:通过观察糖肾康饮对实验性糖尿病肾病大鼠肾组织糖基化终产物(AGES)、转移生长因子"1(TGF-"1)的表达沉积,肾功能及肾脏结构的影响,进一步明确糖肾康饮治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:切除大鼠左侧肾脏联合腹腔注射链脲佐菌素(50mg/kg)建立糖尿病肾病(DN)模型,90只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、西药马来酸依那普利组、中药糖肾康饮高,中,低剂量组,给药12周后测血尿指标,取右侧肾脏,采用免疫组化法检测肾组织AGES和TGF-"1的表达。结果:模型组大鼠肾组织AGES和TGF-"1大量表达,镜下特征表现为肾小球细胞外基质(ECM)积聚所致肾小球基底膜、系膜增生,经12周的糖肾康饮治疗后肾组织中AGES和TGF-"1明显少于模型组,以糖肾康饮高剂量组效果最好,但与中剂量组相比无显著差异。结论:糖肾康饮能够减少ECM积聚,降低DN大鼠肾组织AGES和TGF-"1的表达,可能是通过降低AGES和TGF-"1的表达,减少肾小球细胞外基质(ECM)积聚而改善DN肾脏病理结构。
20250	仙脉通胶囊对小鼠出血时间和凝血时间的影响	目的:探讨仙脉通胶囊对小鼠出血时间和凝血时间的影响。方法:昆明种小白鼠随机分为仙脉通胶囊高、中、低剂量组,阳性对照组和阴性对照组。仙脉通胶囊高剂量组、中、低剂量组分别给予受试药物0.78g/kg、0.39 g/kg、0.195g/kg,阳性对照组给予等容量脑血康口服液,阴性对照组给予等容量生理盐水。预灌胃给药7天,采用毛细管法和玻片法两种方法观察各组凝血时间。上述小鼠测定凝血时间30min后,将其尾部末端向上1.5cm处剪断,同时记录时间至第一滴血滴下为止,所历时间即为出血时间。结果:仙脉通胶囊各剂量组及阳性对照组与阴性对照组组间比较,仙脉通胶囊高、中、低剂量组及阳性对照组小鼠凝血时间、出血时间均明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:仙脉通胶囊具有明显的延长小鼠出血时间和凝血时间的作用。
20251	止咳平喘胶囊的药效学研究	目的:探讨止咳平喘胶囊止咳、祛痰、平喘、解热、抗炎和抗菌的功效。方法:采用小鼠氨水引咳法、小鼠酚红祛痰法、豚鼠磷酸组胺引喘法、内毒素致热法、小鼠耳肿胀法、滤纸片扩散法。结果:止咳平喘胶囊可延长氨水所致的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数;增加小鼠呼吸道酚红排痰量;增加磷酸组胺所致豚鼠哮喘的潜伏期;缓解小鼠由于内毒素引起的发热症状;减轻二甲苯所致小鼠的耳肿胀程度;有中度的抑菌效果。结论:止咳平喘胶囊有一定的止咳、祛痰、平喘、解热、抗炎和抑菌效果。
20252	蝉蜕不同提取工艺抗凝与纤溶活性比较研究	目的:比较蝉蜕不同提取工艺抗凝与纤溶活性。方法:以凝血酶原时间试验(PT)、活化部分凝血活酶时间试验(APTT)、血小板聚集率和血凝-纤溶动态图为指标,比较蝉蜕仿生胃/胰酶解物、水提物、醇提物、水提醇沉物的抗凝与纤溶活性差异,综合评价各提取物抗凝纤溶活性。结果:蝉蜕各提取物均不能延长家兔PT值,而仿生胃/胰酶解物和水提醇沉(渣)对于APTT、血小板聚集率、血凝-纤溶表现出抗凝纤溶作用。结论:蝉蜕仿生胃/胰酶解物和水提醇沉(渣)具有一定抗凝纤溶活性,具有后续研究价值。
20255	丹参多酚酸钠口腔崩解片制备工艺研究	目的:筛选丹参多酚酸钠口腔崩解片的制剂处方和制备工艺。方法:以崩解时间、口感和外观为主要测定指标,采用直接压片法制备丹参多酚酸钠口腔崩解片,在筛选辅料的基础上进行正交优化处方设计,确定处方的组成。结果:崩解时间在30s左右,外观及口感均良好。结论:丹参多酚酸钠口腔崩解片处方符合要求,崩解时间能控制在30s左右,口感及外观良好,制备工艺简易,适合大批量生产。
20256	龙芽楤木皂苷对培养心肌细胞钠通道电流的影响	目的:在新生鼠心肌细胞培养液中加入龙芽楤木皂苷(Aralosides As)后,对细胞膜上钠离子流产生的效应进行观察。方法:采用全细胞膜片钳技术,观察不同浓度的As(1μg/ml,10μg/ml,100μg/ml)对培养大鼠心室肌细胞钠电流(INa)幅值的影响。结果:1)As使培养心室肌细胞的INa电流-电压(I-V)曲线明显下移,原有的(I-V)依赖特征不变。2)As在10μg/ml,100μg/ml浓度时,均明显剂量依赖性增加INa的峰值,分别使峰值增加29%和41%。结论:As增加培养心肌细胞INa幅值,可能是实现其正性肌力的作用机制之一。
20257	独活的生药学鉴别	目的:保障药用独活的质量,为临床应用和进一步研发提供鉴别依据。方法:购买市售独活饮片,应用传统方法对药材性状进行鉴定,运用数码显微技术观察粉末特征,采用TLC法对其进行定性鉴别,并应用HPLC法对蛇床子素进行含量测定。结果:经鉴定5种来源的独活均为正品,其中样品5中蛇床子素含量最高。结论:鉴别结果可作为独活生药鉴定、质量控制及进一步开发利用的依据。
20258	黄药子毒性组分对肝细胞内Ca~(2+)浓度的影响	目的:观察黄药子毒性组分对SD大鼠肝细胞内游离Ca2+浓度的影响,阐释黄药子肝毒性的分子机制。方法:以黄药子的醇提物氯仿萃取部位进行在体肝损害机制探讨,制备原代肝细胞悬液,FLUO-3 AM染色,激光共聚焦显微镜观察细胞内Ca2+变化情况。结果:黄药子组肝细胞内Ca2+浓度显著升高。结论:细胞内Ca2+作为第二信使参与了黄药子对肝脏的毒性作用,其信号转导机制有待进一步研究。
20259	万寿菊花祛痰作用有效部位的实验研究	目的:对万寿菊花水提取物祛痰作用有效部位进行研究。方法:利用酚红作为祛痰效果指示剂,观察万寿菊花水提取物经聚酰胺柱分离后,各洗脱部位的祛痰作用。结果:50%乙醇洗脱部位祛痰效果显著。结论:万寿菊花祛痰作用有效部位为50%乙醇洗脱部位。
20260	熟地黄多糖对H_(22)、S180荷瘤小鼠抑瘤作用及存活时间的影响	目的:探讨熟地黄多糖对H22腹水瘤、S180肉瘤小鼠抑瘤作用及生存时间的影响。方法:观察熟地黄多糖对H22、S180荷瘤小鼠的抑瘤率、生命延长率、肝/体比、脾脏指数等指标的影响。结果:与模型组比较,熟地黄多糖组抑瘤率、生命延长率、肝/体比、脾脏指数明显改善(P<0.05)。结论:熟地黄多糖能明显地抑制H22、S180肿瘤生长,延长荷瘤小鼠存活时间,并能保护小鼠的肝脏、脾脏和体质量。
20261	桑叶多糖对糖尿病大鼠Resistin蛋白表达的影响	目的:探讨桑叶多糖(Mulberry leaves polysaccharides,MLP)对2型糖尿(T2DM)病大鼠脂肪组织抵抗素(Resistin)蛋白表达的影响。方法:将Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、MLP高、中、低剂量治疗组。用药12W后,采用SDS-PAGE检测Resistin蛋白质表达水平。结果:MLP高、中剂量治疗组Resistin蛋白表达低于模型组水平(P<0.01)。结论:MLP可通过下调2-DM大鼠Resistin蛋白表达,从而实现其降低IR的作用。
20262	不同产地决明子的有效成分含量差异与品质评价	建立科学的决明子品质评价方法,评价不同产地决明子的有效成分差异,并对不同产地决明子的品质进行分类,为医院采购决明子提高参考。方法:收集全国不同产地的决明子测定四种蒽醌类成分,包括橙黄决明素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、总蒽醌含量,以上述5个指标为聚类指标,采用SPSS16.0进行聚类分析,获得不同产地决明子品质归类。结果:橙黄决明素在0.04～0.3ug范围内线性关系良好,回归方程为,Y=103872214X+62273,r=0.999 9;大黄素在0.031～0.232 5ug范围内线性关系良好,回归方程为Y=108721X-2 102,r=0.999 9;大黄酚在0.102～0.765ug范围内线性关系良好,回归方程为Y=78799X+9 037,r=0.999 9;大黄素甲醚在0.024～0.18ug范围内线性关系良好,回归方程为Y=93221X-1 322,r=0.999 8;橙黄决明素平均回收率100.19%。RSD=0.48%,大黄素平均回收率99.69%。RSD=0.62%,大黄酚平均回收率99.71%。RSD=0.34%,大黄素甲醚平均回收率99.55%。RSD=0.62%。结论:不同产地的决明子的化学品质存在一定差异,河南、安徽、四川区域决明子中蒽醌含量较高,其次是陕西、湖北、云南,最差的为山东,基于多个有效成分含量测定的决明子品质综合评判方法能够鉴别真正优质品质决明子,为医院采购提供依据,保证临床疗效奠定基础。
20263	人工甘草变异类型的产量质量比较	目的:划分人工甘草不同类型并筛选优良变异品种。方法:以不同种类的种植甘草为原料,测定各变异个体的形态特征指标的参数值,采用HPLC法测定各变异个体的甘草酸含量,以形态特征指标的参数值和甘草酸含量为聚类变量,运用数量分类学初步划分甘草的不同变异类型,对不同变异类型的药材质量、产量为评价指标,筛选优良的变异类型。结果:人工甘草的变异类型可初步划分出7个变异类型,其中以绿茎棕色根稀刺毛类型产量、质量均为最高,其甘草酸绝对含量0.83g、甘草酸相对含量1.87%、芦头直径2.10cm、草条干重44.67g。结论:绿茎棕色根稀刺毛类型是潜在的优质高产变异类型,可作为育种材料。
20264	苏木乙酸乙酯提取物对大鼠同种异位心脏移植急性排斥外周血中TNF-α水平的影响	目的:观察在大鼠的同种异位心脏移植急性排斥反应中苏木乙酸乙酯提取物对外周血TNF-α的水平的影响。方法:以Wistar大鼠的心脏为供体,SD大鼠作为心脏移植受者,制造大鼠同种异位心脏移植模型,并将其随机分为环胆素A(CsA)组、模型组、苏木乙酸乙酯加半量CsA组、苏木乙酸乙酯组,应用ELISA法检测外周血TNF-α的水平变化。结果:苏木乙酸乙酯组及苏木乙酸乙酯加半量CsA组均能明显降低大鼠外周血TNF-α的水平。结论:苏木乙酸乙酯提取物具有显著的抑制免疫排斥反应的作用,可能是通过降低TNF-α的分泌而发挥免疫抑制作用。
20265	防己茯苓汤煎膏剂质量标准的建立	目的:建立防己茯苓汤煎膏剂的质量标准。方法:对制剂中的黄芪、防己和甘草采用TLC法进行定性鉴别,对其主要成分粉防己碱和防己诺林碱采用HPLC法进行含量测定。结果:防己茯苓汤煎膏剂中防己、黄芪和甘草的薄层色谱鉴别斑点清晰,重现性好,阴性对照无干扰;含量测定粉防己碱在20.72～103.50μg/mL范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 1、加样回收率为99.12%,RSD=1.15%(n=6);防己诺林碱在12.24～61.20μg/mL范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 2,加样回收率为100.88%,RSD=1.68(n=6)。结论:建立的定性、定量方法简便易行、准确可靠、稳定可控,为防己茯苓汤煎膏剂的质量控制标准提供实验依据。
20266	花旗泽仁对胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性的影响	目的:观察花旗泽仁对胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)大鼠胰岛素敏感性的影响,证实花旗泽仁改善2型糖尿病胰岛素抵抗的药理作用。方法:以复合脂肪乳连续灌胃配合双次腹腔注射链脲佐菌素的方法复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后给予花旗泽仁进行干预,采用血糖仪测定空腹血清葡萄糖(FBG),放射性免疫分析法测定空腹血清胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:花旗泽仁显著降低了血清FBG、FINS水平,升高了胰岛素敏感指数。结论:花旗泽仁可提高胰岛素敏感性而改善2型糖尿病胰岛素抵抗。
20267	MTT法检测香叶木苷对脐静脉内皮细胞增殖抑制的影响	目的:测定香叶木苷对脐静脉内皮细胞的影响,优化出最佳加药浓度和最优加药时间。方法:1)将细胞分为对照组和实验组(终浓度10μg/mL、20μg/mL、30μg/mL、40μg/mL、50μg/mL、60μg/mL),MTT法检测细胞活性,根据抑制率和抑制率曲线确定了最佳加药浓度。2)将细胞分为A组(24h)、B组(48h)、C组(72h),每组设置对照,加药(20μg/mL)后分别按照各组时间用MTT法检测细胞活性,根据抑制率和抑制率曲线确定了最优加药时间。结论:经实验选择出的最佳加药浓度为20μg/mL,最优加药时间为48h,其IC50为254.8μg/mL。
20269	紫草素免疫调节作用研究进展	从紫草的有效成分,具有免疫抑制作用的紫草素的化学结构,以及紫草素对某些疾病的免疫调节作用三个方面对紫草素及其某些衍生物的免疫调节作用的最新研究进展进行了总结。
20270	人参药性的寒温之争	人参是临床上的一味常用补虚药物。围绕人参药性孰寒孰温,历代医家提出了不同的见解。对人参药性的寒温之争从文献上进行了梳理,并从人参品种的变迁和医家的学术思想两个方面对人参药性寒温之争的原因进行了探讨。在学习前人经验的时候,应取其精华,去其糟粕,有助于为我们临床遣方用药拓展新的思路。
20271	常规疗法加丹红注射液和低分子肝素钙对不稳定型心绞痛的疗效观察	目的:观察常规疗法加用丹红注射液和低分子肝素钙对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的86例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,每组43例。两组均常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林肠溶片、ACEI或ARB、钙离子拮抗剂等药物。治疗组在以上药物基础上加用丹红注射液和低分子肝素钙。观察两组患者治疗后的临床症状和心电图改善情况。结果:治疗组临床症状改善情况和心电图改善情况总有效率分别为95.3%、83.7%,对照组总有效率分别为86%、62.8%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规治疗方法相比,加用丹红注射液和低分子肝素钙对不稳定型心绞痛治疗效果更佳。
20272	温阳通痹法对老年不稳定型心绞痛患者血脂和同型半胱氨酸的影响	目的:观察温阳通痹法对老年冠心病不稳定型心绞痛患者血脂和同型半胱氨酸的影响。方法:选取60例老年不稳定型心绞痛合并高血脂和高同型半胱氨酸、中医辨证属阳气虚衰型患者为研究对象,分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予常规治疗,治疗组给予桂枝龙骨牡蛎汤加味,疗程6周。结果:1)治疗组TC、LDL-C、Hcy较治疗前降低(P<0.05),HDL-C较治疗前升高(P<0.05);治疗后两组HDL-C比较,差异显著(P<0.05),TC、LDL-C、Hcy比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2)心电图NST、∑ST治疗组组内比较,差异极显著(P<0.01),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:温阳通痹法对老年不稳定型心绞痛患者有降低血脂和同型半胱氨酸的作用,改善心肌供血。
20273	汉防己甲素治疗类风湿关节炎的临床研究	目的:探讨汉防己甲素(Tetrandrine,Tet)治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的临床效果。方法:选取50例RA患者,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用汉防己甲素治疗,共12周,比较两组患者治疗效果、DSA评分及症状改善情况,并检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)。结果:观察组实施治疗后,治疗率高于对照组(P<0.05),DSA评分高于对照组(P<0.05),症状改善优于对照组(P<0.01);ESR、CRP均有所下降,但观察组比对照组下降更明显(P<0.01);观察组RF转阴率高于对照组(P<0.05)。结论:Tet能有效的改善RA患者临床症状,提高疗效。
20274	大承气汤治疗结肠癌术后患者腹胀125例临床观察	目的:探讨大承气汤治疗结肠癌术后患者腹胀的效果。方法:125例结肠癌患者随机分为观察组(大承气汤)(63例)和对照组(62例)。对照组术后给予常规治疗,包括禁食水、胃肠减压,维持水、电解质平衡,给予足够的营养支持,预防感染等;观察组加用大承气汤经肛管注入,于术后48h应用,连用至排气。比较两组患者腹胀发生率、肠蠕动恢复时间、平均排气时间、平均肠鸣音恢复时间及术后并发症的发生率等。结果:观察组术后腹胀较对照组发生率明显减少,症状明显减轻,平均肠鸣音恢复时间、肠蠕动恢复时间及排气时间较对照组缩短(P<0.05),并发症发生率明显减少(P<0.01)。结论:大承气汤在治疗结肠癌患者术后腹胀中显著增加肠道的蠕动容积和推动功能,促进肠蠕动、缓解腹胀等方面疗效显著。
20275	苜蓿黄酮提取富集工艺的研究	目的:优化苜蓿黄酮的提取富集工艺。方法:采用均匀设计法对苜蓿黄酮提取工艺进行优化,采用大孔树脂对总黄酮进行富集工艺研究。结果:最佳提取工艺为固液比为1∶19,提取2次,提取时间128min,乙醇浓度71%,提取率预测值为34.2mg/g。大孔树脂富集纯化工艺采用D101树脂,以3BV用量的70%的乙醇作为洗脱剂进行洗脱,洗脱流速为2ml/min。结论:优化的苜蓿总黄酮提取、富集工艺经济、稳定、合理可行。
20277	从瘀论支气管哮喘	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞组分参与的气道慢性过敏反应炎症性疾病。我国支气管哮喘的患病率为1%～4%[1]。随着经济的发展,支气管哮喘的发病率逐年增加。笔者从瘀而论,探讨瘀与支气管哮喘的关系及活血化瘀法对其的治疗作用。
20279	凉血通瘀方对出血性中风患者外周血TNF-α、HSP70、NO及NOS的影响	目的:观察凉血通瘀方对出血性中风患者外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、热休克蛋白70(HSP70)、NO和NOS的影响,探讨凉血通瘀方治疗出血性中风患者的作用及机制。方法:采集出血性中风患者的全血,培养加药,检测上清中TNF-α、HSP70的含量及NO浓度和NOS的活性。结果:加药组与对照组相比,TNF-α的含量下降,HSP70的含量升高、上清NO、NOS水平升高。结论:凉血通瘀方作用于出血性中风患者外周血可在一定程度上降低TNF-α的表达,升高HSP70的表达、影响NOS的活性和促进NO的分泌。这可能是凉血通瘀方治疗急性出血性中风的作用机理之一。
20280	旋覆代赭汤在慢性肝病临床中的应用	通过对旋覆代赭汤方剂配伍的分析,结合临床工作,探讨旋覆代赭汤在慢性肝病临床诊疗中的应用,认为其可以用于多种慢性肝病相关病症的治疗。
20281	仝小林教授治疗糖尿病肾病门诊病历数据挖掘	目的:探讨仝小林教授治疗糖尿病肾病用药规律及中医专家门诊病例的数据挖掘模式及方法。方法:收集病例,并进行回顾性分析,Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期DKD分别以尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率为评价指标,分析疗效和用药规律。结果:1)失眠、乏力、夜尿增多、水肿、怕冷是糖尿病肾病的主要症状,各期又有所不同。2)疗效分析,糖尿病肾病Ⅲ期治疗3个月有效率分别为83.33%。糖尿病肾病Ⅴ期3、6、12个月有效率分别为92.31%、83.33%、72.73%。3)水蛭粉(冲服)、大黄为仝小林教授治疗糖尿病肾病的要药。大部分用药物最大用量均超过药典规定的剂量。结论:本研究通过回顾分析临床门诊病历,初步探讨了仝小林教授治疗糖尿病肾病的疗效及用药规律。
20282	明清时期医案中痰瘀互结证证素特征研究	目的:探讨明清时期痰瘀互结证的证素特征。方法:收集明确诊断为痰瘀互结证的医案并提取证素进行频数分析和因子分析。结果:痰瘀互结证病位证素主要是肝、胃、肺、肌肤、经络、心、筋骨、肾、胞宫,病性证素主要是气滞、热、气虚、风、湿、火、阴虚、毒、血虚、寒、津液亏虚等,对病位及病性证素采用因子分析,得出痰瘀互结证的兼证如:痰瘀阻络证;湿热蕴肤;风寒犯肺;肝郁脾虚;气虚津亏;火毒内蕴;心胃瘀阻;虚热内扰;血虚不荣。结论:频数分析、因子分析方法在一定程度上揭示了痰瘀互结证的证素特征。
20284	段富津教授运用六君子汤辨治小儿厌食验案举隅	六君子汤为临床治疗脾胃气虚兼痰湿或胃失和降的常用方。选取段富津教授临证运用六君子汤辨治小儿厌食症验案三则进行分析,以示段富津教授的临证思路和辨证方法,期为临床上治疗小儿厌食症提供参考。
20286	陈德宁教授从脾胃论治男性亚健康经验	温法主要指用温热药祛除脏腑经络沉寒痼冷的方法,而通法是多种治法的综合,包括消导法,祛瘀法等,故温通法是温法与通法有机结合的新型治疗方法。主要从中医学的疝气理论出发,结合现代医学研究,并参考古今名医临床治疗经验,揭示阳气亏虚,寒滞肝经是慢性前列腺炎的主要病机所在。针对慢性前列炎"以寒为主兼有湿、瘀、滞"这一主要病理特性,提出慢性前列腺炎的治疗可从温通散结的角度出发,运用温通法,达治病求本之目的,并希翼能为慢性前列腺炎的治疗用药拓宽思路和方法。
20287	薛己使用四君子汤治杂病的经验	通过对薛己主要著作,尤其是《内科摘要》、《外科枢要》、《女科摄要》等研究分析,总结其运用四君子汤的经验,探讨其运用益气健脾法的思路。薛己拓宽了益气健脾法的应用范围;立足顾护胃气,益气健脾;在重视脾胃的基础上灵活加减,兼顾肝肾,偏于温补,体现了中医的整体观和辨证论治,为后世脾胃病运用益气健脾法提供了依据。
20289	胥京生治疗黄体功能不全经验	黄体功能不全是引起不孕、月经不调的主要因素之一,中医学对本病无明确记载,根据其临床表现当属于"月经先期"、"经期延长"、"不孕"、"胎动不安"、"滑胎"等证的范畴。胥京生主任医师从医40余年,在治疗月经不调、不孕症等方面独具匠心,屡获捷效。运用补肾、疏肝、健脾、活血等治法,并从饮食心理等方面进行调护,对于治疗黄体功能不全取得较好的临床疗效。
20290	消风散化裁对过敏性紫癜肾炎IgA含量影响的临床研究	目的:探讨消风散加减方对过敏性紫癜肾炎患者血清IgA含量的影响。方法:将60例符合纳入标准的过敏性紫癜肾炎患者随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组给予西咪替丁、开瑞坦、芦丁片、维生素C、葡萄糖酸钙抗过敏治疗,治疗组在对照组的基础上加用消风散加减方每日2次口服,治疗60天,随访3个月,观察过敏性紫癜肾炎患者血清中IgA含量的变化。结果:治疗组患者血清中IgA水平下降较快,治疗组总有效率96.67%;对照组总有效率80.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消风散加减方治疗过敏性紫癜肾炎疗效显著。
20291	针刺干预大鼠胰岛素抵抗及下丘脑胰岛素受体后IRS1及其酪氨酸磷酸化的研究	目的:观察针刺足阳明经四白、天枢、足三里、内庭等穴对高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰岛素抵抗及下丘脑胰岛素受体后IRS1及其酪氨酸磷酸化的影响。方法:予高脂饮食诱导的30只肥胖大鼠随机分为肥胖模型组,针刺足阳明经穴组,针刺非经穴组,并以普饲喂养的10只大鼠做空白对照,连续干预4周。结果:1)针刺足阳明经穴组能显著抑制高脂模型大鼠体质量,与非经穴组比较,有显著性差异(P<0.05)。2)与空白组比较,肥胖模型组及非经穴组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-指数(HOMA-INDEX)均显著升高(P<0.05或P<0.01)。针刺组大鼠FPG、FINS、HOMA-INDEX均显著下降,与模型组及非经穴组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3)下丘脑胰岛素受体后IRS-1蛋白表达由高到低依次为空白组、针刺组、非经穴组、模型组,各组组间比较,并无显著性差异(P>0.05);但IRS-1酪氨酸磷酸化表达,空白组和针刺组均显著高于模型组和非经穴组(P<0.05)。结论:针刺足阳明经穴可有效减轻高脂饮食诱导的肥胖,并改善胰岛素抵抗,其机制与下丘脑升高的胰岛素受体后IRS-1蛋白酪氨酸磷酸化表达有关。
20292	电针百会、风府穴对学习记忆障碍大鼠Bcl-2/Bax基因表达的影响	目的:研究电针百会、风府穴对学习记忆障碍大鼠脑组织神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax基因表达的影响,探讨其改善学习记忆障碍的机制以及对脑组织神经元的保护作用。方法:随机将48只雄性Wistar大鼠分为假手术组、模型组、电针组和西药组。采用D-半乳糖腹腔注射合并脑内双侧Meynert鹅膏草氨酸注射的方法制做复合型学习障碍模型,运用电针百会、风府穴的方法进行治疗。结果与结论:电针百会、风府穴能够通过提高Bcl-2基因表达的途径抑制细胞凋亡,保护脑内神经元,进而改善大鼠的学习记忆能力。
20294	头穴丛刺结合环境刺激对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后学习记忆能力影响的实验研究	目的:观察头穴丛刺结合环境刺激对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后学习记忆的影响。方法:7日龄Wistar大鼠通过结扎左侧颈总动脉后,吸入8%的氮氧混合气体2h,制成缺氧缺血性脑病(HIE)模型。随机分为假手术组(A)、造模组(B)、头穴丛刺组(C)、环境刺激组(D)、头穴丛刺加环境刺激组(E)。治疗14天和21天后采用水迷宫实验检测学习和记忆能力。结果:定位航行实验和空间探索实验,A组与B组比较有显著性差异(P<0.01),14天和21天各治疗组C、D、E组与B组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:头穴丛刺结合环境刺激可改善HIBD后大鼠学习和记忆能力。
20296	千山活血膏治疗膝骨关节病30例疗效观察	目的:观察千山活血膏治疗膝骨关节病的临床疗效。方法:随机选取符合纳入标准的膝骨关节病患者30例,选取患肢鹤顶、内膝眼、外膝眼为中心,每穴贴敷千山活血膏1贴进行治疗,每次贴敷24h,隔日治疗1次,20天为1个疗程。所有患者在治疗前后,均采用LYSHOLM膝关节评分法对患者的膝关节功能进行评价。结果:30例患者经20天治疗,其中显效2例,有效25例,无效3例,总有效率(以显效+有效计算)达90%,且治疗前后LYSHOLM评分值经T检验具有显著性差异(P<0.05)。结论:千山活血膏治疗膝骨关节病操作简便、疗效确切。
20297	自拟疏肝振痿方治疗阳痿70例疗效观察	目的:观察自拟疏肝振痿方治疗阳痿的临床疗效。方法:采用简单随机方法将符合诊断标准和纳入标准的70例患者分为治疗组36例,对照组34例。治疗组给予口服疏肝振痿方,对照组口服万艾可片(美国辉瑞公司)。治疗4周后,比较用药前后患者国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分的变化情况评估疗效。结果:治疗组与对照组治疗前后IIEF-5评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗效果进行Ridit分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟疏肝振痿方治疗阳痿疗效明显,疏解肝郁,条达肝气,可作为治疗阳痿的法则之一。
20298	逍遥散治疗慢性乙肝38例疗效观察	目的:观察逍遥散治疗慢性乙型肝炎的临床疗效与安全性。方法:将符合纳入标准的76例慢性乙肝患者随机分为对照组和治疗组各38例。对照组采用常规基础治疗;治疗组在对照组基础上予逍遥散口服,疗程30天,观察治疗前后症状及肝功能改善情况。结果:治疗组临床症状及肝功能明显改善,总有效率为97.4%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),未见由药物引起的不良反应。结论:逍遥散在改善症状及肝功能方面疗效显著。
20299	复方雷公藤药酒治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证)的临床观察	目的:观察复方雷公藤药酒治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组50例口服复方雷公藤药酒,对照组50例口服甲氨蝶呤片及双氯酚酸钠缓释胶囊。结果:治疗3个月后,两组患者临床症状、实验室指标均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01),治疗组效果优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:复方雷公藤药酒治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻证)临床疗效显著。
20300	升阳举陷法临床应用举隅	例举三个应用升阳举陷法的治病验案,分别使用升陷汤治疗胸中大气下陷、补中益气汤治疗中气下陷、益气聪明汤治疗上气虚陷,并分析气虚下陷按部位可分为大气下陷证、中气下陷证、上气虚陷证,对升阳举陷法在临床中应用作了简要概括。
20301	自拟消瘤汤治疗痰凝血瘀型乳腺瘤样增生28例疗效观察	目的:观察自拟消瘤汤加减治疗痰凝血瘀型乳腺瘤样增生的临床疗效。方法:将符合纳入标准的56例痰凝血瘀型乳腺瘤样增生的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药自拟消瘤汤加减口服治疗,对照组采用小金胶囊口服治疗,2个月后观察疗效。结果:治疗组的总有效率为92.86%,明显高于对照组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟消瘤汤加减治疗痰凝血瘀型乳腺瘤样增生疗效显著,具有临床推广的价值。
20302	中药耳聋2号治疗突发性耳聋的临床疗效观察	目的:观察中药耳聋2号煎剂治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将60例符合入选条件的突发性耳聋患者随机分为观察组与对照组,各30例。观察组采用中药耳聋2号加西药凯时注射液2ml、维生素B1100mg、B12500ug治疗,对照组采用凯时注射液2ml、维生素B1100mg、B12500ug治疗,治疗2周后对比两组疗效。结果:观察组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:中药耳聋2号治疗突发性耳聋(气滞血瘀型)临床疗效肯定。
20303	三因安肾丸治疗慢性牙周炎的疗效观察	目的:观察三因安肾丸对慢性牙周炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为治疗组(三因安肾丸)和对照组(奥硝唑)。其中治疗组30例,口服三因安肾丸,每日1剂,早晚分服;对照组30例,口服奥硝唑,每日2次,每次2片,15天为1个疗程。结果:治疗组治愈7例,有效20例,无效3例,总有效率90%;对照组治愈4例,有效19例,无效7例,总有效率76.7%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三因安肾丸治疗慢性牙周炎疗效显著。
20305	中药治疗子宫内膜异位症的实验研究方法及展望	子宫内膜异位症为临床常见疾病。中医药治疗该病具有效缓解临床症状,改善患者生存质量并能在一定程度上使病灶缩小、生化指标改善,且停药后复发率较低,安全无明显毒副作用,使部分病患免于手术之苦。近年来,中医药治疗子宫内膜异位症的实验研究不断深入,因此从内异症实验模型及中医药的作用机理等方面进行了综述。
20308	乌腺金丝桃抗心律失常有效部位的化学成分研究	目的:研究藤黄科金丝桃属植物乌腺金丝桃正丁醇萃取部位抗快速型心律失常化学成分的研究。方法:基于离体心脏灌流技术、色谱分离法和波谱鉴定法等技术,分离出乌腺金丝桃抗心律失常有效部位中的化学成分。结果:从乌腺金丝桃正丁醇萃取物中,分离出2种化合物,经鉴定为芦丁和金丝桃苷。结论:芦丁和金丝桃苷可能为乌腺金丝桃抗快速心律失常的有效成分。
20309	苏木乙酸乙酯提取物对大鼠外周血细胞因子的影响	目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对健康大鼠外周血细胞因子IL-1、IL-2、IL-12及IFN-γ含量的影响,探讨其免疫抑制的作用机制。方法:健康Wistar大鼠32只,随机分为空白组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组8只大鼠。高、中、低剂量组分别按照2.3g/kg/d、1.15g/kg/d、0.58g/kg/d剂量给予苏木乙酸乙酯提取物灌胃,空白组给予同体积橄榄油灌胃,连续灌胃7天,眼球取血,采用ELISA法检测大鼠血清IL-1、IL-2、IL-12及IFN-γ含量。结果:苏木乙酸乙酯提取物高、中、低剂量组与空白组比较,IL-1的表达无明显差异;高、中剂量组IL-2、IFN-γ的表达均降低,与空白组比较有显著性差异(P<0.05)。高、中、低剂量组IL-12的表达均降低,与空白组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:苏木乙酸乙酯提取物具有免疫抑制作用,其作用机理可能与抑制细胞因子IL-2、IL-12、IFN-γ的表达有关。
20310	翻白草治疗糖尿病的作用机制及药效物质基础研究	对翻白草治疗糖尿病的作用机制和药效物质基础进行综述,认为翻白草治疗糖尿病的机制广泛,主要涉及改善胰岛素抵抗、提高抗氧化应急功能、改善脂代谢紊乱、提高一氧化氮酶活性等,但其药效物质基础研究薄弱,亟待解决,以促进翻白草的临床应用和新药开发。
20311	龟贞地黄饮对性早熟大鼠性腺发育的影响	目的:观察龟贞地黄饮对NMA诱导的性早熟大鼠子宫指数、卵巢指数、卵巢黄体出现率的影响。方法:取SD雌性大鼠60只,随机分为模型对照组、西药对照组、中药高、中、低剂量组与空白组6组,分别用生理盐水、亮丙瑞林、中药高、中、低剂量及生理盐水进行干预,观察龟贞地黄饮对性早熟大鼠子宫指数、卵巢指数、卵巢黄体出现率的影响。结果:经阴道涂片检查,模型组大鼠可观察到规则的性周期出现,持续时间也大致相同。中药高、中剂量组与模型组比较,大鼠子宫指数、卵巢指数和卵巢黄体出现率有统计学意义(P<0.05)。结论:龟贞地黄饮能够在一定程度上减少子宫指数、卵巢指数,可抑制卵巢黄体的出现。
20312	颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病家兔血栓形成的影响	目的:探讨颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病家兔血栓形成的影响。方法:采用硬化剂注射法建立椎动脉型颈椎病家兔模型,将成模家兔随机分6组,颈痛宁丸高、中、低剂量组给予不同量颈痛宁丸,阳性对照组给予颈复康颗粒,模型组给予等体积生理盐水。另取8只健康家兔,作空白对照组,正常饲养。给药4周后,采用体外血栓法检测各家兔血栓形成情况。结果:给药后,各给药组与模型组比较,血栓长度小于模型组(P<0.01,P<0.05),血栓湿重小于模型组(P<0.01,P<0.05);血栓干重小于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论:颈痛宁丸可能有抗血栓的作用。
20313	知母道地药材史学探讨	从史学文献的角度研究知母道地药材,考证不同时代的本草素材和史书资料,对知母道地药材进行研究。通过本草研究,考证了知母道地药材的品种、产地及产地加工方法等形成因素。为知母药材道地性的研究提供科学客观的依据,更深入地认识、保护和利用知母道地药材。
20314	木香、青木香的本草考证及其方药辨析	木香与青木香均为理气药,配伍于大量药方之中。由于某时期名实混用,致使二药在某些方剂中被误解使用。然青木香为马兜铃科植物,含有马兜铃酸,在临床用药时易引起肾毒性反应。通过对木香及青木香在本草方书中的考证以及在苏合香丸和冠心苏合丸中的用药辨析,以期准确区分方剂中的药物,为古方新药的研究开发提供便利。
20315	落新妇颗粒的成型工艺研究	目的:确定落新妇颗粒的成型工艺条件。方法:以成型率和溶化性为评价指标,用均匀设计法优选出最佳的成型工艺,并且考察颗粒的吸湿性。结果:最佳成型工艺是润湿剂使用90%乙醇,药粉与辅料质量比为8∶1,乙醇用量为1%,临界相对湿度为74%。结论:此成型工艺所得颗粒溶解性好,吸湿性小,成型工艺的成型率高,可用于落新妇颗粒的制备。
20316	促透剂对麻黄附子细辛汤中麻黄碱经皮渗透的影响	目的:考察常用促透剂单独及联合应用对麻黄附子细辛汤中麻黄碱体外经皮渗透的影响,为麻黄附子细辛汤经皮给药制剂的开发提供参考。方法:采用Franz扩散池,Wistar大白鼠离体皮肤作为透皮模型,以麻黄碱为指标,HPLC法测定药物透皮速率,求算累积渗透量及透皮速率。结果:麻黄附子细辛汤中麻黄碱的透皮速率为128.20μg/cm2/h,含5%薄荷油、3%水溶性氮酮+15%丙二醇、3%水溶性氮酮、3%冰片、1%丙二醇、7%脂溶性氮酮的麻黄附子细辛汤中麻黄碱的透皮速率分别为416.35、389.21、350.65、339.89、261.87、245.75μg/cm2/h,使麻黄碱的透皮速率分别为3.2、3.0、2.7、2.6、2.0、1.9倍。结论:不同促透剂对麻黄附子细辛汤中麻黄碱均具有一定促透作用,其中尤以5%薄荷油促透效果为佳。
20317	活血化瘀类中药注射液的临床应用与安全性分析	目的:统计分析江苏省邳州市人民医院常用11种活血化瘀类中药注射液临床应用及不良反应情况,为中药注射液的规范应用提供借鉴。方法:通过院内管理系统,抽查江苏省邳州市人民医院2009年～2011年11个常用中药注射剂的临床使用数据,统计各产品的用药金额、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)并进行排序,同时对监测中心数据库以及ADR报表分析相关产品的不良反应进行分析,统计不良反应占比,总结不良反应特点。结果:1)2009～2011年销售金额较好的前4位品种为丹参川芎嗪注射液、血塞通(冻干粉针)、舒血宁注射液、疏血通注射液,且丹参川芎嗪注射液、疏血通注射液呈逐年增长趋势;2)2009年～2011年DDDs(用药频度)排比前6位品种为血塞通(冻干粉针)、丹参川芎嗪注射液、灯盏花素粉针、舒血宁注射液、冠心宁注射液、疏血通注射液,且血塞通(冻干粉针)、丹参川芎嗪注射液、疏血通注射液呈逐年增长趋势;3)11品种的销售金额及用药频度合计值逐年增长;4)活血化瘀类中药制剂以皮肤附件及消化系统受累最为严重,二者不良反应合计占比为64.41%,明显高于其他系统受累,预后不良的不良反应为呼吸系统及药物热。结论:活血化瘀类中药注射液临床应用越来越广泛,且呈明显增长趋势,但不良反应的数量亦在增长,应加强对活血化瘀类中药注射液规范使用的监管,有效降低其不良反应的发生率,促进临床合理用药。
20318	活性氧在红花多糖抑制人肝癌SMMC-7721细胞增殖中的作用	目的:研究活性氧(reactive oxygen species,ROS)在抑制人肝癌细胞增殖中的作用。方法:采用MTT法测定SPS对人肝癌SMMC-7721细胞增殖的影响;倒置显微镜观察不同浓度的SPS作用肝癌细胞后,细胞的形态学变化;流式细胞仪检测不同剂量组细胞ROS的变化。结论:SPS可以抑制SMMC-7721细胞增殖,对其形态影响很大,可能与其促进ROS的增加有关。
20319	三参丹冲剂对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血模型的保护作用研究	目的:探讨三参丹冲剂对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的保护作用。方法:筛选心电正常大鼠灌胃给予三参丹冲剂,灌胃14天后,通过腹腔注射异丙肾上腺素制备心肌缺血模型,测定血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)的活性。结果:心肌缺血模型组大鼠血清AST、ALT的活性明显高于空白对照组(P<0.01),而给予三参丹冲剂的中、低剂量组大鼠血清AST、ALT的活性较模型组显著降低(P<0.01),给予三参丹冲剂的高剂量组大鼠血清AST、ALT的活性较模型组亦明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:三参丹冲剂对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血具有保护作用,其作用机理可能与降低血清AST、ALT的活性有关。
20320	松针总黄酮抗氧化调血脂作用研究	目的:探讨松针总黄酮对饮食诱导肥胖大鼠肝脏自由基和血脂代谢的影响。方法:以高糖高脂饮食诱导肥胖大鼠造成氧化应激状态和脂代谢紊乱,松针总黄酮灌胃给药,测定血脂水平和肝匀浆中抗氧化酶系活性、MDA含量,评价松针总黄酮抗氧化调血脂作用。结果:松针总黄酮能提高肝脏抗氧化酶活性,降低MDA含量。结论:松针总黄酮可显著改善肥胖大鼠的氧化应激状态,并具有调血脂作用。
20321	中药植物雌激素与皮肤疾病	雌激素通过ER调节皮肤细胞功能,治疗银屑病、角化病、病理性瘢痕、白癜风、紫外线损伤等诸多皮肤疾病,但也可能会引发皮肤癌等恶性皮肤病和全身性副作用,其使用受到限制。中药来源的植物雌激素成分能够选择性调节雌激素受体,产生弱雌激素效应或抗雌激素效应,合理使用,可以替代雌激素防治皮肤疾病。
20322	中医药治疗胃癌前病变的实验研究进展	从中医药角度综述了近年来胃癌前病变实验研究进展,说明了中医药干预胃癌前病变的机理与以下几点有关:中药可保护胃黏膜、抑杀幽门螺杆菌、调节免疫的作用、调节细胞增殖和凋亡基因的表达及对癌基因和抑癌基因的影响,抑制端粒酶活性等环节治疗胃癌前病变。
20323	中西医结合对急性脑出血大鼠脑组织NSE、S100表达的研究	目的:观察急性脑出血大鼠的局部脑组织NSE、S100蛋白表达的变化,判断中风1号联合西药的疗效。方法:大鼠造模,中风1号联合西药进行干预,测定实验大鼠NSE、S100 mRNA水平的变化。结果:实验组与模型组比较,可明显降低NSE及S100蛋白水平(P<0.05)。结论:中风1号汤剂可明显的改善局部脑组织NSE、S100,同时具有保护神经组织,改善患者预后的作用,中西医药物联合治疗急性脑出血,效果肯定。
20325	痹宁胶囊对痛风性关节炎患者HPRT基因水平的影响研究	目的:观察痹宁胶囊对78例急性痛风性关节炎患者HPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)基因表达的影响。方法:将符合纳入标准的78例急性痛风性关节炎患者按照随机的原则分为治疗组和对照组,观察两组治疗前后血清HPRT mRNA水平。结果:治疗组的血清的HPRT mRNA表达升高优于对照组。结论:痹宁胶囊使急性痛风性关节炎患者血清HPRT mRNA表达升高。
20327	磷酸川芎嗪温敏凝胶纤毛毒性的研究	目的:探讨磷酸川芎嗪温敏凝胶对蛙口腔黏膜纤毛的影响。方法:在光学微镜下观察在体蛙口腔上腭纤毛在药物溶液作用下的持续摆动时间,考察纤毛毒性大小。结果:磷酸川芎嗪温敏凝胶对纤毛运动影响较大。结论:磷酸川芎嗪温敏凝胶对蛙口腔纤毛的功能有损伤作用,提示在其用于鼻腔给药时应将药物进行包合。
20329	支气管哮喘的中医病因病机与辨证论治研究	支气管哮喘属于中医哮证、喘证范畴。哮喘的病因病机与辨证施治,论说纷纭。依据研究成果,重新诠释了哮喘病因病机的宿根论、外邪论、情志劳役论和正虚论。尤其提出哮喘的立法依据、配方法度的学术观点,希冀求同存异。
20330	养心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察	观察养心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效,结果表明养心汤治疗组改善心绞痛症状及心电图的总有效率分别为83.33%和73.33%,优于常规治疗组,无统计学意义。
20331	调脂汤治疗稳定性心绞痛临床观察	目的:观察调脂汤对冠心病稳定性心绞痛(痰阻心脉证)患者的临床疗效及其对血清MMP-9水平的影响,探讨其作用机制,对其临床安全性及有效性作出初步评价。方法:随机选取冠心病稳定性心绞痛(痰阻心脉证)患者60例作为研究组,随机分为调脂汤组30例,辛伐他汀组30例。选用放射免疫法检测治疗前及治疗10d、20d、30d后血清基质金属蛋白酶9浓度,并采用颈动脉彩超观察治疗前及治疗10d、20d、30d后颈动脉内膜中层厚度。结果:调脂汤组及辛伐他汀组治疗前及治疗10d、20d、30d后血清基质金属蛋白酶9浓度逐渐下降(P<0.05),颈动脉彩超观察治疗前及治疗10d、20d、30d后颈动脉内膜中层厚度值减少(P<0.05)。但调脂汤组与辛伐他汀组比较二者均无统计学差异(P>0.05)。结论:调脂汤对冠心病稳定性心绞痛有明显的预防和治疗作用,可降低血清MMP-9水平,减少斑块的面积,与辛伐他汀有等效性作用。
20333	针灸对肥胖及其并发症的调节作用	肥胖易导致糖尿病、高血压、脂质代谢紊乱、心血管疾病、代谢综合症与骨关节炎等并发症。肥胖与这些并发症之间的相互影响与相互恶化已造成了严峻的健康压力与经济负担。这一点导致了对肥胖及其并发症预防与治疗的复杂性、艰巨性,即我们不可能通过阻断这一系列疾病发展机制中的某一特定环节而达到切断肥胖及其诸多并发症之间的恶性循环,而是需要多方面的同时作用方可起效。对肥胖与其并发症具有一定疗效并以整体调节作用见长的针灸在该方面可以发挥一定的防治优势。
20334	冲任不调型皮肤病辨证论治探析	总结冲任不调型皮肤病的辨证要点,治疗上把冲任不调证分解为冲任精血不足、冲任不调兼寒、冲任不调兼热、冲任不调兼瘀滞四个次级证候进行辨证论治。附有典型病例。
20335	从阳明论治皮肤垢着病	皮肤垢着病是一种较为罕见的疾病,西医治疗无有效方案,本病与《伤寒论》中阳明邪热上犯于面部的面垢一症描述相似,并且笔者在临床过程中发现皮肤垢着病的病人常伴有明显的阳明热盛之象,本文对两例皮肤垢着病的病人从阳明论治,并根据兼夹证配以相应的治疗方法,经中药口服及配合外敷使病人痊愈。
20336	急危重症从痰论治浅析	"百病多由痰作崇",痰厥、中风、胸痹心痛、癃闭等急危重症从痰论治,"治痰为先",常可使病情化险为夷,阻断病情的恶化。在防治急危重症时,扩大了视野,拓宽了思路,从痰论治是中医治疗急危重症的一大法门。
20338	康广盛教授运用当归饮子经验举隅	将康广盛教授临床中运用当归饮子治疗多种疾病的经验进行总结,归纳出康老对当归饮子的独到见解,以及运用当归饮子治疗各种疾病的准则,每种疾病均附有案例一则,通过对各种疾病的病机及方药配伍的分析,以期为临床运用当归饮子提供参考。
20339	周凌教授治疗胆腑郁热型鼻渊的临床经验	本文总结了周凌教授治疗胆腑郁热型鼻渊的临床经验,并通过对胆腑郁热型鼻渊患者的发病原因、症状特点及治疗过程中证候的动态变化,提出胆腑郁热,上犯鼻窍是主要病机,清胆泻热排脓通窍为基本治法治则,并自创中药鼻炎3号制剂,用于治疗此病,可迅速而有效地改善患者的临床症状,达到最佳、最快的治疗效果。
20341	谢晶日教授治疗溃疡性结肠炎经验初探	溃疡性结肠炎(UC)是一种主要累及大肠黏膜的慢性非特异性肠病,谢晶日教授运用中医药对UC治疗,疗效极佳。病因病机方面,谢师认为其证乃属虚实夹杂;治疗方面,谢师认为活动期治疗之初,根据辨证主要治以清热利湿佐以行气活血、通因通用等法;缓解期以补益脾肾,调气行血,兼清余邪为主。
20342	治疗老年慢性萎缩性胃炎的体会	慢性萎缩性胃炎是老年人的常见病、多发病。结合临床体会,本文认为,本病病因以脾胃虚弱为发病基础;辨证多虚实夹杂之证;用药宜平和,顾护脾胃;还要结合西药,积极根除幽门螺旋杆菌以减少癌变。
20343	针刺结合肌电引导下注射BTX-A治疗脊髓损伤后肌痉挛的临床研究	目的:对脊髓损伤后出现肌痉挛的患者分别采用针刺结合肌电引导下注射BTX-A、单纯注射BTX-A、单纯电针刺激进行治疗,并对治疗效果进行统计学比较,得出针刺结合肌电引导下注射BTX-A是治疗脊髓损伤后肌痉挛最有效的方法。方法:2006年12月~2009年6月,随机将脊髓损伤后出现肌痉挛的患者分为3组,A组针刺结合肌电引导下注射BTX-A,B组单纯注射BTX-A治疗,C组采用单纯电针治疗,应用统计学方法分别对3组患者的一般资料、治疗前和治疗后第6个月时进行改良Ash-worth评分、运动指数评分及日常生活活动能力的改良Barthel指数评定进行比较。结果:治疗前3组患者各项评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第6个月时3组患者各项评分差异有统计学意义(P<0.05),针刺结合肌电引导下注射BTX-A组各项评分明显优于两个对照治疗组。结论:针刺结合肌电引导下注射BTX-A治疗可快速有效地减少肌痉挛患者的痛苦,提高生活质量,是治疗脊髓损伤后肌痉挛最佳的方法。
20344	针刺结合康复训练对免疫抑制大鼠脾脏指数及血清IL-2的影响	目的:观察针刺与康复训练相结合对免疫抑制大鼠模型脾脏指数及血清IL-2的影响。方法:将32只健康SD大鼠(雄性)体重200~250g,完全随机分为4组:模型组、康复治疗组、针康组、针刺治疗组,每组8只。除模型组外,其他各组分别给予针刺或康复治疗。每日1次,治疗10天后,取大鼠脾脏及血清。计算脾脏指数,用放射免疫法检测IL-2值。结果:①与模型组比较,康复治疗组和针康组脾脏指数有明显提高,并有显著性差异(P<0.05)。②与针刺组比较,康复治疗组和针康组脾脏指数有明显提高,并有显著性差异(P<0.05)。③与模型组比较,康复治疗组、针刺治疗组血清IL-2含量升高并有显著性差异(P<0.05)。与模型组比较针康组血清IL-2含量升高并有非常显著性差异(P<0.01)。结论:①针刺结合康复训练能提高免疫抑制大鼠脾脏指数。②针刺与康复训练均能提高免疫抑制大鼠血清IL-2含量,二者结合效果更明显。
20346	身痛逐瘀汤加味对类风湿关节炎患者血液流变学与微循环的影响	目的:探讨身痛逐瘀汤加味对类风湿关节炎(RA)患者血液流变学与微循环的影响。方法:将RA患者随机分为身痛逐瘀汤加味治疗组和尪痹冲剂对照组,用药30天后进行血液流变学和微循环以及RA临床常规检测。结果:身痛逐瘀汤加味治疗组的活血化瘀扶正法对受累关节具有较好的抗炎、消肿、止痛和改善关节功能作用,其临床疗效优于尪痹冲剂对照组的祛邪扶正法。结论:身痛逐瘀汤加味治疗RA患者,能明显改善其血液流变学和甲皱微循环观察指标,具有较好的临床疗效,其活血化瘀扶正功效可能是治疗RA患者的有效手段之一。
20347	大黄导滞汤灌肠促进急性弥漫性腹膜炎术后胃肠功能恢复的效果观察	目的:探讨急性弥漫性腹膜炎术后采用中药大黄导滞汤做保留灌肠对胃肠功能恢复的促进作用。方法:将急性弥漫性腹膜炎术后患者75例,随机分为两组。治疗组39例,术后6h开始给大黄导滞汤150mL做保留灌肠,每日2次。对照组36例,术后不予特殊治疗,让胃肠功能自然恢复。比较两组肛门排气情况和术后早期炎症性肠梗阻发生情况。结果:治疗组平均排气时间为49.8±12.6h,早期炎症性肠梗阻发生率2.56%。对照组分别为75.7±12.1h和22.22%。两组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:急性弥漫性腹膜炎手术后患者用大黄导滞汤做保留灌肠,使之在最佳状态下有效地配合治疗及护理,可促进胃肠道功能尽早恢复及减少术后早期炎症性肠梗阻发生。
20348	针刀治疗痛风石对血尿酸指标影响的临床研究	目的:应用针刀治疗痛风患者的痛风石,观察血尿酸指标的变化。方法:对临床21例具有痛风石的痛风患者,治疗前进行血尿酸值测定,治疗后1W、2W、4W分别进行血尿酸值测定,对治疗前后血尿酸测定值进行比较。结果:治疗后血尿酸值明显降低,与治疗前比较有明显差异。结论:应用针刀治疗痛风患者的痛风石,治疗后血尿酸值明显降低,近期治疗效果比较理想。
20349	七厘散外敷治疗麦默通术后瘀血的效果观察	目的:观察七厘散加酒精外敷治疗麦默通术后瘀血的效果。方法:对麦默通乳房肿块切除术后瘀血来院复诊的患者行七厘散加酒精外敷治疗,观察第1、2、4、8、15天时瘀血部位的疼痛程度、皮肤颜色、瘀肿大小、硬度等情况。结果:瘀血部位的疼痛程度在第2天即有好转(P<0.05),第4天则明显缓解(P<0.01);瘀肿硬度在第2天即明显软化(P<0.01);皮肤青紫的程度于第4天好转(P<0.05),第15天则明显缓解(P<0.01),而瘀肿的大小则无明显变化,敷药过程中无一例发生皮肤过敏现象。结论:七厘散加酒精外敷治疗麦默通术后瘀血可明显减轻疼痛、软化瘀肿及淡化皮肤青紫。
20350	利浊定痛饮治疗湿热阻络型痛风的临床疗效观察	痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。利浊定痛饮具有清热利湿,凉血解毒、活血止痛功效。通过对临床80例患者应用中药利浊定痛饮与西药灵泰邦尼片的临床疗效观察表明:利浊定痛饮在降血尿酸水平、降低C反应蛋白含量和降低血沉等方面,疗效优于对照组,改善关节疼痛与对照组无明显差异,且较对照组副作用少。
20351	自拟清解消痈汤治疗气滞热壅型乳痈的疗效观察	目的:观察自拟清解消痈汤治疗乳痈的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组30例口服清解消痈汤治疗,对照组30例静点青霉素。结果:治疗组治愈率为80%,总有效率为96.7%。对照组治愈率为53.3%,总有效率为83.3%。两组比较差异非常显著(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:清解消痈汤治疗乳痈疗效显著。
20352	神叶汤治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床观察	目的:观察神叶汤治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:采用随机对照试验研究,66例患者随机分成两组,两组均采用降糖药控制血糖,对照组服用辛伐他汀治疗,试验组服用神叶汤治疗。两组均以8周为1疗程。结果:试验组疗效明显优于对照组,观察指标有统计学意义的有血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及三酰甘油(P<0.05)。结论:神叶汤治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著。
20353	四合解毒活血汤治疗肠痈腹痛67例临床观察	目的:观察四合解毒活血汤治疗37例肠痈腹痛的临床疗效。方法:肠痈腹痛的患者随机分为治疗组(四合解毒活血汤)与对照组(西医常规治疗),对比临床症状变化,判定结果。结果:四合解毒活血汤与西医常规治疗对照组比较,临床总有效率明显好转(P<0.05)。结论:四合解毒活血汤治疗肠痈腹痛的疗效优于常规西医疗法。
20354	活血止痛膏治疗急性软组织损伤临床疗效观察	目的:观察活血止痛膏外敷治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将246例急性软组织损伤患者分为治疗组活血止痛膏组(130例)和对照组青鹏膏组(116例),治疗组外敷活血止痛膏,对照组外用青鹏膏,治疗9天。结果:治疗9天后治疗组的总显效率为83.8%,对照组的总显效率为72.4%,统计学显示有显著性差异(P<0.05);两组治疗后3天的疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍总积分均显出与治疗前有显著性减小(P<0.05),两组间比较,在治疗后第6、9天治疗组的总积分比对照组更小,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:活血止痛膏对急性软组织损伤具有较好的治疗作用,与青鹏膏相比确有其治疗上的优势。
20355	消炎止咳汤治疗急性上呼吸道感染及急性支气管炎的临床疗效观察	目的:观察消炎止咳汤对上呼吸道感染及急性支气管炎的临床效果及药物不良反应。方法:随机分为治疗组和对照组,治疗组应用消炎止咳汤治疗上呼吸道感染及急性支气管炎80例,对照组以双黄连口服液治疗上呼吸道感染及急性支气管炎40例,并进行临床观察。结果:治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.01),有显著性差异。结论:消炎止咳汤对上呼吸道感染及急性支气管炎明显优于对照组,未发现药物不良反应。
20357	中医药治疗干燥综合征临床研究进展	从辨证论治、专方专药及中西医结合等方面综述了中医药治疗干燥综合征的研究近况,说明中医药可以对机体的免疫系统进行整体调节,有效防治并发症,肯定了中医药治疗干燥综合征的优势。
20358	王付教授运用四逆汤辨治杂病三则	合理配伍和得法应用四逆汤对少阴阳虚证和少阴阳虚寒湿证的治疗效果是十分明显的。
20359	湖湘名医陈德懋注解《伤寒论》学术特色探析	从文献角度探讨湖湘名医陈德懋注解《伤寒论》的学术特色。其主错简重订之说,与成无己之"三纲鼎立"又有不同,认为"风寒原一气,营卫分深浅",有其独到之处。并据营卫深浅,阐制方之理,阐发丰富了祖国医学方论的内容,而且具有丰富的临床基础,值得后世认真研读。
20363	丁甘仁治疗外感病经验	丁泽周(1865-1926),名甘仁,江苏省武进县孟河镇(今常州)人,清末民初著名中医学家、教育家。丁氏虚心好学,认真阅读《内经》和《伤寒论》等经典著作,汲取各家之长,医术精湛,学验俱丰,自成一家;精于临床各科,在继承前人经验的基础上结合自己的经验有所发挥,重视临床实践,深入探讨外感等疾病的辨证论治规律。其治疗外感伤寒采用六经辨证,治疗温病则以卫气营血与三焦辨证为主;临证强调详审病因病机,四诊合参,尤重视舌苔、脉象,善用经方加减,或自拟新方;主张寒温并用,灵活取舍。丁氏著作主要有《丁甘仁医案》、《丁甘仁医案续编》等。本文选取《丁甘仁医案》中治疗外感病的医案,总结其临证思路及用药特色,以期对临床外感疑难证杂病的治疗提供借鉴。
20364	古代中医认识抑郁症的历史沿革	以《中国精神障碍分类与诊断标准.第3版》中诊断抑郁症的唯一必备症状——心境低落(抑郁情绪)为基本线索,按朝代的先后顺序梳理古代中医认识抑郁症的脉络。结果:先秦至汉代时期的医家对抑郁现象已有了一定的观察,但处于萌芽状态,与现代医学中的抑郁症尚存在很大区别;魏晋至金元时期的大部分医家主要把抑郁症归于"虚劳"病范畴,认为其病机以"五脏亏虚"为主,用药以益气助阳药居首位;明清时期的部分医家所描述的"忧郁"、"解亻亦"和"癫病"与抑郁症的临床特点符合,也与金元之前从"虚(劳)"认识抑郁症一脉相承,所提出的病机理论和治法方药对指导抑郁症治疗具有很高的价值。
20365	卫气循行探赜	卫气循行的路线为:平旦自肾经循阳跷脉上行至目,按太阳、少阳、阳明、阴跷的顺序运行,复合于目,一部分散溢于外;夜间自阴跷入肾经,入肾,循于五藏,阴经。
20366	电针对SNI大鼠痛觉过敏及脊髓背角NOS阳性神经元表达的影响	目的:探讨电针对SNI大鼠痛觉过敏及脊髓背角NOS阳性神经元表达的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组(n=8)。采用坐骨神经分支选择性损伤模型,电针"委中"和"环跳"穴,观察其对大鼠机械痛阈和热痛阈的影响,以还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)法,观察各组大鼠脊髓背角NOS阳性神经元的变化,并用平均光密度来定量表示脊髓背角NOS的阳性神经元表达。结果:SNI手术可显著降低大鼠机械痛阈,损伤侧脊髓背角NOS阳性神经元表达显著升高,与假手术组及非伤侧相比,差异均有显著性(P<0.05或0.01);电针干预后大鼠伤侧脊髓背角的NOS阳性神经元表达降低,与模型组比较差异有显著性(P<0.05),与此同时大鼠机械痛敏状态显著改善,甚至痛行为消失。结论:电针减轻神经病理性痛的痛过敏可能与其调控脊髓NOS的功能有关。
20367	针刺对高血压并胰岛素抵抗防治作用的实验研究	目的:观察针刺对高血压胰岛素抵抗(IR)大鼠的影响。方法:采用高糖饲料喂养W istar雄性大鼠6周制备高血压IR模型,分为正常对照组、模型组、针刺组和依那普利组4组,每组15只。治疗组予以针刺百会、曲池、丰隆、太冲、太溪、足三里、三阴交穴;对照予以马来酸依那普利治疗。采用尾容积法以HX-II型小动物血压测量器测量清醒大鼠尾动脉血压,放射免疫分析方法测定血浆胰岛素(FINS),全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG),测算胰岛素敏感性指数(ISI)等指标,观察其对胰岛素抵抗并高血压的影响。结果:治疗4周后,大鼠血压、FBG、FINS均较模型组明显降低,ISI明显上升,治疗前后两组相比具有非常显著性差异(P<0.01)。且两治疗组比较除血压无显著性差异(P>0.05)外,其他均有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺可降低血压,显著提高IR模型大鼠ISI,改善了IR状况。
20368	通管宁促排卵的药效学研究	目的:研究通管宁的促排卵的作用及机理。方法:分别采用对小鼠生殖器官重量的影响及对去卵巢小鼠阴道涂片的影响试验,观察通管宁的雌激素活性;分别采用小鼠排卵实验及兔排卵实验,观察通管宁促排卵作用。结果:通管宁可显著增加小鼠卵巢及子宫重量;阴道涂片示通管宁可使阴道角化上皮波动性增高;通管宁可显著提高排卵数及孕酮含量;促进卵泡发育,增加兔的子宫重量,使雌二醇波动性升高。结论:通管宁通过改善排卵的周期性调节,使排卵的内分泌变化趋于正常。
20369	翻白草对大鼠的长期毒性实验	目的:探讨翻白草对SD大鼠体重、血液生化指标及内脏器官长期毒性的影响。方法:取SD大鼠80只,随机分为4组(翻白草高、中、低3个剂量组,空白对照组)。连续给药3个月,观察翻白草对SD大鼠体征、行为、体重变化、血液生化指标及重要脏器指数的影响。结果:翻白草各给药组与空白对照组比较,各项指标没有明显差异(P>0.05),只有高剂量组在给药3个月时尿素氮、出血时间、与对照组比较差异显著(P<0.05),停药2周后恢复正常。结论:翻白草对SD大鼠各项观察指标没有显著差异。
20370	丁香苦苷缓释片的质量标准研究	目的:丁香苦苷缓释片进行质量标准研究。方法:在丁香苦苷缓释片的质量标准研究中,建立丁香苦苷缓释片的鉴别方法,确定缓释片中丁香苦苷的HPLC的含量测定方法。结果:高效液相色谱法测定含量重现性好,准确可靠。结论:丁香苦苷缓释片的质量得到有效控制。
20371	植物生长调节剂对毛脉酸模根中蒽醌类成分及生物量的影响	本实验将植物生长调节剂施加于一年生毛脉酸模植株,观察其对毛脉酸模根中蒽醌类成分及酸模素和生物量的影响。选用矮壮素、萘乙酸采用叶面喷洒方式分别以高中低浓度施加于一年生毛脉酸模植株,随机采样,用高效液相色谱法对样品进行含量测定。结果表明,矮壮素、萘乙酸对毛脉酸模根中大黄酚苷、大黄酚、大黄素、大黄素甲醚含量均没有显著性影响,对毛脉酸模根中酸模素的含量有显著性影响,对毛脉酸模根中大黄酚苷、大黄酚、大黄素、酸模素、大黄素甲醚的产量和生物量有显著性影响。因此,本研究对提高毛脉酸模的质量与产量有重要意义,为毛脉酸模的规范化种植提供理论依据。
20372	苦参提取物体外抗菌实验研究	目的:探讨苦参总生物碱、总黄酮提取物及其混合物的体外抗菌效果。方法:采用液体二倍稀释法分析苦参总生物碱、苦参总黄酮提取物及其混合物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、福氏志贺菌、乙型副伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、白色葡萄球菌、痢疾杆菌和柠檬色葡萄球菌的抗菌作用,并测定最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果:苦参总生物碱对以上菌株的MIC分别为:9.00、3.38、8.25、9.00、4.50、13.50、6.75、7.13mg.mL-1,MBC分别为:13.50、14.25、8.25、9.00、14.25、14.25、13.13、14.25mg.mL-1;苦参总黄酮对以上菌株的MIC分别为3.00、2.63、3.56、3.38、1.50、2.44、3.56、2.35mg.mL-1,MBC分别为14.25、12.75、7.13、13.50、13.50、12.75、12.75、13.13mg.mL-1;苦参总生物碱与总黄酮混合物对以上菌株的MIC分别为:2.25、2.07、3.28、3.94、1.22、2.44、2.07、1.97mg.mL-1,MBC分别为9.00、13.13、6.75、6.38、13.88、7.50、6.38、7.13mg.mL-1。结论:苦参总生物碱和总黄酮提取物对上述菌株存在体外抑菌和杀菌活性,混合物呈现一定协同作用。
20373	高效液相色谱测定条件的耐用性试验研究	目的:本研究以紫归敏康片中β,β′-二甲基丙烯酰紫草素含量测定确定的色谱条件为研究对象,考察其含量测定高效液相色谱(HPLC)条件的耐用性。方法:在不同的检测波长、流速、柱温、流动相配比、流动相PH、色谱柱等仪器条件下,对制剂中的指标性成分β,β′-二甲基丙烯酰紫草素进行含量测定。结果:在测试范围内,检测波长、流动相配比、流动相PH、色谱柱对含量测定无明显影响(RSD<3.0%),流速、柱温有较大影响(RSD>3.0%)。结论:通过耐用性试验考察,确定了含量测定色谱条件的适宜性,保证了含量测定的准确性、重现性和可信性。
20374	中药复方不同提取方法药效成分动态变化研究	目的:本实验以葛根芩连汤不同提取方法的提取液作为研究对象,采用高效液相色谱方法,在不同色谱条件下对中药复方药效成分进行测定,通过指纹图谱对比及指标性成分测定探讨其动态变化。方法:采用HPLC方法,选用ODS色谱柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.02mol.L-1磷酸二氢钾0.2%磷酸水溶液(pH=3.0)梯度洗脱,流速为1.0mL.min-1,检测波长250nm,建立葛根芩连汤的HPLC指纹图谱;分别测定方中主要指标成分葛根素、盐酸小檗碱、黄芩苷、甘草酸的含量,并通过SPSS16.0统计软件计算含量的差异性。结果:葛根芩连汤不同提取液中化学成分在质上未有明显变化,但在含量上的变化比较显著。结论:不同提取方法影响复方中药效成分的含量及组成变化。
20375	HPLC法测定满山红油中牻牛儿酮含量	目的:建立满山红油中牻牛儿酮含量测定的高效液相色谱法。方法:使用Eclipse XDB-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为65%乙腈水溶液,流速为1.0m l.m in-1;检测波长为210nm。结果:牻牛儿酮在0.1010~1.010μg范围内与其色谱峰面积线性关系良好r=0.9996,平均回收率为100.1%,RSD为1.0%。结论:本法简便、准确、重复性好,可用于满山红油中牻牛儿酮含量的测定。
20376	RP-HPLC法测定还春口服液中淫羊藿苷的含量	目的:研究还春口服液中淫羊藿苷的含量测定方法,建立相应的质量控制标准。方法:采用高效液相色谱法,对淫羊藿苷进行测定。结果:淫羊藿苷的含量可用相应的测定方法准确测出。结论:测定方法准确可靠、重现性好,可以控制产品的质量。
20377	补肾宁促卵泡发育的临床研究	目的:观察补肾宁治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者促卵泡发育及排卵的临床疗效。方法:将肾虚型卵泡发育障碍性不孕症患者随机分为治疗组(25例)与对照组(23例),治疗组采用补肾中药补肾宁治疗,对照组采用克罗米芬治疗。结果:补肾宁治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的综合临床疗效及临床症状疗效明显优于克罗米芬(P<0.05)。治疗组与对照组对内分泌水平及促卵泡发育均有改善作用,但前者对卵泡的改善治疗组均优于对照组(P<0.05);结论:补肾宁治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者疗效明显高于克罗米芬治疗。
20379	独角莲乙醇提取物体外抗肿瘤实验研究	目的:通过独角莲20%乙醇提取物对人胃腺癌MGC-803、肝癌Hep-2、肺癌A549、乳腺癌MCF-7细胞杀伤率、半数抑制浓度的测定,确定对独角莲20%乙醇提取物的最佳敏感瘤株并通过透射电镜观察药物作用后该肿瘤细胞形态的变化。方法:1.采用体外细胞培养技术用MTT法,检测药物对各肿瘤细胞的生长抑制作用。2.透射电镜观察药物作用96h的肿瘤细胞形态。结果:独角莲20%乙醇提取物对胃癌MGC-803、肝癌Hep-2、肺癌A549、乳腺癌MCF-7细胞的生长有抑制作用,与细胞作用72h时的IC50分别为(74.14±5.29)mg/mL、(81.61±6.14)mg/mL、(128.26±11.43)mg/mL、(120.26±9.46)mg/mL,与细胞作用48h时的IC50分别为(94.55±6.85)mg/mL、(108.94±8.69)mg/mL、(187.78±9.87)mg/mL、(280.54±14.51)mg/mL;透射电镜观察结果表明独角莲20%乙醇提取物能使MGC-803细胞发生凋亡。结论:独角莲20%乙醇提取物对胃癌MGC-803瘤株最敏感且可使该瘤细胞发生凋亡。
20380	蝙蝠葛酚性碱对胰腺癌瘤组织中DPC4蛋白表达的影响	目的:观察蝙蝠葛酚性碱(PAMD)对胰腺癌(BXPC-3)荷瘤小鼠肿瘤组织中DPC4蛋白表达的影响。方法:采用蛋白印迹技术(W estern-blot)检测肿瘤DPC4蛋白表达的差异。结果:PAMD高、中、低剂量上调BXPC-3荷瘤小鼠瘤组织中DPC4蛋白表达量,与模型对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);结论:PAMD对BXPC-3荷瘤小鼠具有明显的抑瘤作用,其抑瘤作用可能通过上调DPC4基因蛋白表达,影响TGF-β信号传导通路,从而抑制肿瘤生长。
20381	复方三七纳米颗粒剂对血液流变学、凝血四项和血栓形成的影响	目的:研究复方三七纳米颗粒剂对寒凝血瘀证大鼠血液流变学、凝血四项及FeC l3化学法小鼠血栓的影响,探讨其活血化瘀、抗凝和抗血栓作用。方法:采用注射两次肾上腺素加冰水浴的方法建立急性寒凝血瘀证大鼠模型,观察复方三七纳米颗粒剂对血液流变学及凝血四项指标的影响;观察复方三七纳米颗粒剂对FeC l3化学法小鼠血栓模型血栓形成时间的影响。结果:复方三七纳米颗粒剂能使寒凝血瘀证大鼠的血液流变学主要指标明显改善,纤维蛋白原含量明显降低,并且延长FeC l3化学法小鼠血栓模型的成栓时间。结论:复方三七纳米颗粒剂具有良好的活血化瘀、抗凝和抗血栓作用。
20382	从NO、NOS变化探讨瓜蒌薤白白酒汤对心肌缺血再灌注损伤的防治作用	目的:研究瓜蒌薤白白酒汤(LGXD)对家兔心肌缺血再灌注损伤模型血清中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,并探讨其对再灌注损伤的可能性保护机制。方法:采用结扎左冠状动脉前降支法复制心肌缺血再灌注损伤模型,分离血清检测血清中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性,摘取左室心肌做常规病理切片。结果:与假手术组比较,模型组NO含量和NOS活性均显著增高,与模型组比较,高、低剂量药物组NO含量和NOS活性均降低,低剂量组比高剂量组低,病理结果显示低剂量组优于高剂量组。结论:瓜蒌薤白白酒汤对家兔心肌缺血再灌注损伤的心肌有保护作用,其机制可能与抑制NOS的活性,减少NO的过量产生有关,且低剂量药物组疗效优于高剂量组。
20383	大鼠在体肠灌流模型在中药研究中的应用	本文对大鼠在体肠灌流模型在中药研究中的主要应用进行综述,主要涉及中药单体成分、中药提取物、中药制剂三方面大鼠在体肠灌流模型的应用,为在体肠灌流模型在该领域的进一步研究提供参考。
20384	云南白药、阿莫西林、甲氰咪胍联合用药治疗消化道溃疡的临床观察	目的:探讨云南白药加阿莫西林和甲氰咪胍治疗消化道溃疡的疗效。方法:有目的的收治符合消化道溃疡患者110例,边收治边随机分为治疗组(云南白药,阿莫西林和甲氰咪胍)和对照组(洛赛克,甲氰咪胍和阿莫西林),治疗6周,观察其治愈率、有效率和随访2年复发率。结果:治疗组在治愈率、有效率和2年复发率均优于对照组。结论:云南白药在治疗消化道溃疡上作用明显。
20386	不同时间窗电针对局灶性脑缺血大鼠神经功能缺损及脑梗死体积的影响	目的:观察不同时间窗电针对局灶性脑缺血大鼠神经功能缺损及脑梗死体积的影响,分析探讨电针治疗的最佳时机,为临床提供实验数据。方法:W istar雄性大鼠60只,随机分成5组:3h针刺组、6h针刺组、12h针刺组、1d针刺组、3d针刺组,采用线拴法阻塞大鼠右侧大脑中动脉复制局灶性脑缺血动物模型,然后各组大鼠分别在术后3h、6h、12h及1d、3d时开始取"百会"、"曲鬓"、"前顶"穴位进行电针治疗,各组治疗7天后分别比较其脑梗死体积的变化及神经功能缺损评分情况。结果:3h、6h、12h、1d针刺组之间的神经功能缺损评分无显著性差异,3d针刺组神经功能缺损评分与以上四组比较有显著性差异;3h、6h针刺组之间脑梗死体积无显著性差异,12h针刺组脑梗死体积与3h、6h针刺组比较有显著性差异,1d、3d针刺组脑梗死体积与3h、6h针刺组比较有显著性差异。结论:24h以内电针治疗能明显改善大鼠神经功能缺损症状,6h以内电针治疗能明显减小大鼠脑梗死体积。
20387	陈锦芳教授应用止嗽散经验撷英	外感咳嗽是临床上常见的症状,止嗽散是清代名医程钟龄治疗外感咳嗽的名方,本文介绍陈锦芳教授在临床中根据温病理论辨证论治,运用止嗽散加减治疗各种外感咳嗽的经验。
20388	截瘫中医治疗体会	截瘫,目前中西医尚无特效治疗方法。本病常系脊髓炎、脊髓损伤、脊髓肿瘤、脑瘫等所致,结合临床表现,当属中医"瘫痪"、"痿证"等范畴。本病是疑难病之一,除中医药配合针灸、推拿等治疗之外,还有患者康复期的功能锻炼,饮食调理,合理护理均很重要,我们主张要多方面联合,共同调治,以期有一个良好生活质量。
20392	针刺对急性期脑出血大鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶表达的影响	目的:观察脑出血大鼠血肿周围脑组织神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)的表达,探讨"百会"透"曲鬓"头针疗法治疗脑出血的可能作用机制。方法:选取220只健康雄性W istar大鼠,将其中200只大鼠随机分为两组:模型组和针刺组,每组100只,每组再随机分为6h、1d、2d、3d、7d五个亚组,每个亚组20只;而剩余20只作为空白组。采用自体血注入法制备脑出血模型;针刺组针刺病灶侧"百会"透"曲鬓"穴。应用神经行为学指标观察各组大鼠神经功能缺损程度;在光镜下观察各组大鼠脑组织病理形态学改变;运用免疫组化方法测定不同时间点各组大鼠脑组织中NSE的表达。结果:①空白组的大鼠表现正常;而各造模组大鼠术后均出现不同程度的神经功能缺损,以3d时最为严重。针刺组大鼠神经功能缺损征较模型组有明显恢复,与模型组比较,2d、3d,7d评分,差异统计学意义(P<0.01)。②光镜下可见模型组血肿周围脑组织坏死、水肿、炎性细胞浸润,神经细胞核固缩、空泡化,毛细血管扩张、充血,3天时最严重。针刺组脑组织逐渐修复,水肿程度较轻,炎性细胞减少。③空白组大鼠脑组织未见NSE阳性细胞表达;而模型组和针刺组大鼠术后均出现不同程度的NSE阳性细胞表达增多现象。模型组大鼠术后6h即出现大量的NSE阳性细胞表达;至3d时达高峰,7d时有所下降。针刺组NSE阳性细胞表达低于模型组,与模型组在相同时间点比较均差异明显(P<0.01)。结论:①脑出血后大鼠脑组织内NSE表达上调,且其表达水平的变化与脑组织病理形态的改变、神经功能缺损程度相关;②"百会"透"曲鬓"针刺法可能是通过降低NSE在脑出血大鼠急性期脑组织中的表达、抑制脑水肿的形成,从而保护受损的神经元细胞、促进缺血半暗带的神经元细胞的存活,以达到脑保护的作用。
20393	针刺对多发性梗塞痴呆大鼠认知能力及脑葡萄糖转运的影响	目的:探讨针刺改善痴呆、提高学习记忆能力的机制。方法:采用多发性梗塞痴呆(MID)大鼠为模型,运用Morris水迷宫评价动物的认知能力;Western blot法测定MID大鼠海马组织葡萄糖转运蛋白(Glut)1和3的表达。结果:MID大鼠学习能力和记忆保持能力明显损伤,需要花费更多时间找到水中平台。海马Glut1和Glut3表达明显下降。针刺显著改善MID大鼠空间记忆能力,提高其思维能力和分析判断能力;针刺还促进海马Glut1和Glut3表达,且具有腧穴特异性。结论:"益气调血,扶本培元"针法改善认知功能作用与调节脑血流,增强葡萄糖转运代谢等过程有关。
20396	续命汤治中风新解	简明回顾历代医家对于中风一症病因病机的理解,例举出续命汤的版本来源,再根据《内经》当中一些篇章所蕴含的医理,指出续命汤治疗中风的机理。
20397	浅析便秘从肝论治	便秘为临床的常见病,医家多以肺、脾、肾立论,鲜有从肝脏论治。本文以古代医籍为基础,从肝气怫郁、肝火燔灼、肝血亏虚三个方面对便秘从肝论治进行理论探讨。
20398	针灸组方治疗原发性高血压临床研究	目的:观察针灸组方对原发性高血压的治疗作用。方法:将符合原发性高血压诊断标准的60例患者随机分为常规针刺组、药物治疗组和针灸组方针刺组,7日为一个疗程,3个疗程后观察疗效。于治疗前及治疗间期测定血压进行评定。结果:临床疗效总有效率常规针刺组71.37%,药物治疗组80.29%,针灸组方针刺组79.31%,经统计学分析,针灸组方针刺组和药物治疗组疗效相当,且优于常规针刺组。各组治疗前后血压比均存在显著性差异(P(0.05)。结论:针灸组方治疗原发性高血压在临床治疗方面存在较好的疗效。
20399	热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性湿热痹阻型关节炎20例的临床观察	目的:观察热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性湿热痹阻型关节炎的临床疗效。方法:将40例急性痛风性湿热痹阻型关节炎患者随机分为2组。两组基础治疗相同,治疗组20例给予热痹熏洗剂熏洗治疗,对照组20例给予扶他林乳胶剂外搽治疗,疗程均为10天。结果:治疗组临床愈显率为90.0%,总有效率为100%;对照组愈显率为35.0%,总有效率为95%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗10天后,两组患者的关节疼痛、肿胀积分、症状体征总积分均明显下降,与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后在关节疼痛、症状体征总积分方面,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),在关节肿胀积分方面,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血尿酸、血沉均明显改善,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组的血尿酸下降较对照组明显(P<0.05)。结论:热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。
20400	健脾化痰法治疗46例痰浊中阻型梅尼埃病患者回顾性研究	目的:研究健脾化痰法治疗痰浊中阻型梅尼埃病的疗效。方法:对88例梅尼埃病患者治疗效果进行回顾性研究,随机分为两组,中药组46例采用温胆汤、泽泻汤加仙鹤草水煎服,对照组42例采用盐酸倍他司汀注射液肌肉注射。结果:中药组和对照组分别做眩晕疗效评定和听力疗效评定,两组间比较(2χ检验)差异显著(P<0.05),中药组疗效优于对照组。结论:健脾化痰法治疗痰浊中阻型梅尼埃病有较好的疗效。
20403	头部电针治疗抽动秽语综合征临床研究	目的:探讨头部电针治疗抽动秽语综合征(GTS)的临床疗效及神经递质影响。方法:选择黑龙江中医药大学附属第一医院神经内科(针灸科)门诊就诊的确诊为GTS患儿60例。随机将其分为观察组和对照组各30例。观察组采用电针治疗,主穴:百会、风池、神庭、合谷、太冲、舞蹈震颤控制区。平补平泻法,在舞蹈震颤控制区和风池穴接通电针仪,选疏密波,刺激强度以患儿耐受为度。留针30m in,1次/d,20次为1疗程,共治疗3个疗程;对照组予以氟哌啶醇片2~8mg/d,分3次口服,并同时予等量的安坦以减少副反应,共连续用药2个月。分别于治疗前及治疗20d、40d、60d根据《耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)》,按患儿抽动的类型、频率、强度、复杂性、对生活或行为影响程度五项进行评分。采用酶联免疫法测定治疗前后GTS患儿血浆多巴胺(DA)和血浆5-羟色胺(5-HT)。结果:头部电针疗法可以明显降低GTS患儿YGTSS评分,无论是运动抽动还是发声抽动及损伤因子三方面观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在临床疗效比较显示两组间无显著性差异(P>0.05),说明头部电针疗法治疗GTS疗效与目前公认的氟哌啶醇的疗效相媲美;头部电针可使GTS患儿血浆中的DA水平显著下降,血浆5-HT水平明显提高。结论:头部电针疗法可通过调节GTS患者血浆DA和5-HT发挥治疗作用,其疗效与目前公认的氟哌啶醇的疗效相当,值得推广使用。
20404	清瘟败毒饮治疗肺结核化疗期类赫氏反应13例疗效观察	目的:观察清瘟败毒饮治疗肺结核化疗期类赫氏反应的疗效。方法:13例肺结核化疗期类赫氏反应患者服用清瘟败毒饮。结果:总有效率为92.3%。结论:清瘟败毒饮治疗肺结核化疗期类赫氏反应疗效显著。
20405	中药从瘀论治糖尿病末梢神经病变31例临床观察	目的:观察活血化瘀方治疗糖尿病末梢神经病变的临床疗效。方法:将61例糖尿病末梢神经病变患者随机分为治疗组31例和对照组30例。两组在常规控制血糖前提下,治疗组选用中药活血化瘀方;对照组给予维生素B1注射液、维生素B12注射液。结果:对照组总有效率53.33%,治疗组总有效率83.87%。结论:中药治疗糖尿病末梢神经病变疗效满意。
20406	通腑活血方治疗胸腰椎压缩性骨折早期腹胀便秘的疗效观察	目的:观察通腑活血方治疗胸腰椎压缩性骨折早期腹胀便秘的临床疗效。方法:对2004年4月~2009年10月在本院住院治疗的胸腰椎压缩性骨折早期并发腹胀便秘的患者共102例,采用自拟通腑活血方加减治疗。结果:治疗3天后观察疗效,结果示:痊愈63例,有效34例,无效5例,总有效率为95.1%。结论:通腑活血方对胸腰椎压缩性骨折早期并发腹胀便秘具有较好的治疗作用。
20407	肾气汤加味治疗前列腺增生症48例	目的:观察肾气汤加味治疗临床前列腺增生症的疗效。方法:选择确诊前列腺增生患者48例,口服肾气汤加味,观察临床症状改善。结果:治疗后明显改善,总有效率91.7%。结论:中药肾气汤加味治疗前列腺增生症临床疗效确切。
20408	少腹逐瘀汤直肠灌注治疗子宫腺肌症32例	目的:观察中医药治疗子宫腺肌症临床疗效。方法:门诊诊断为子宫腺肌症的32例患者采用少腹逐瘀汤直肠灌注治疗,观察治疗前后痛经情况。结果:治愈10例,占31.25%;好转18例,占56.25%,无效4例,占12.5%,总有效率为87.5%。结论:应用少腹逐瘀汤直肠灌注治疗子宫腺肌症疗效确切。
20412	古代医家治疗痛经的用药规律分析	本文将对古医籍中治疗痛经的方药进行归纳、整理,并加以分析,以期探讨古代医家对痛经的病因病机、证候特点及用药规律的认识。
20413	抑郁情绪伴随的常见症状中医用药规律分析	目的:分析抑郁情绪伴随的常见症状中医用药规律,探讨抑郁情绪伴随的常见症状的病机和治疗特点。方法:从《中医方剂大辞典》中的相关方剂入手,分析抑郁情绪伴发焦虑、失眠或多梦、精神运动性激越、精力减退或疲劳感、性欲减退、食欲减退、嗜卧等治疗方剂的药物分类、使用频次和药性。结果:治疗药物可分为通用药和症状用药,其中益气温阳药占通用药的主要部分,使用频率明显高于大部分症状用药;性属温热、味属甘的药物在各项伴随症状中使用频次最高,而性属寒凉,味属酸、咸、淡的药物使用频次较低;治疗药物的五脏归经各具特点。结论:阳气亏虚是抑郁情绪伴随的常见症状的共同病理基础,益气温阳安神是其治疗的基础。
20416	玉屏风散生物转化液对免疫抑制小鼠体液免疫功能的影响	目的:利用米曲霉菌株对玉屏风散进行生物转化,探讨玉屏风散生物转化液对免疫抑制小鼠体液免疫功能的影响。方法:用环磷酰胺制备免疫抑制小鼠模型,分别用玉屏风散煎剂和玉屏风散生物转化液灌胃,剂量为9.375g/kg,空白对照组和环磷酰胺组用生理盐水灌胃每天1次,连续给药7d,眼球取血并取脾脏,定量溶血测定法(QHS法)和分光光度法分别检测小鼠脾脏抗体形成细胞和血清溶血素水平;用ELISA法测定小鼠外周血中IL-4和IFN-γ的含量。结果:与环磷酰胺组相比,玉屏风散煎剂组和玉屏风散生物转化液组小鼠抗体形成细胞OD值、血清溶血素HC50升高(P<0.05),血清IFN-γ的含量明显升高(P<0.01),而IL-4含量无明显差异(P>0.05);与玉屏风散煎剂组相比,玉屏风散生物转化液组小鼠抗体形成细胞OD值、血清溶血素HC50及IFN-γ的含量明显升高(P<0.01),IL-4含量无明显差异(P>0.05)。结论:经米曲霉(AS3.951)生物转化的玉屏风散生物转化液比玉屏风散煎剂更能提高免疫抑制小鼠的体液免疫功能。
20417	脉君安片的降压抵抗机制研究	目的:研究脉君安片对自发性高血压大鼠(SHR)细胞色素P450羟化酶和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响,探讨其降压抵抗机制。方法:12只成年SHR随机分为给药组和对照组,给药组灌胃模拟脉君安片(氢氯噻嗪10mg.kg-1.d-1,葛根素36mg.kg-1.d-1,钩藤总碱122mg.kg-1.d-1),对照组灌胃等量去离子水。每周测血压1次,4wk后处死动物。用放射免疫法检测血浆中血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量,实时荧光定量PCR测定组织中细胞色素P450 4A1(CYP4A1)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)mRNA的表达,western blot法测定组织中细胞色素P450 4A1(CYP4A1)蛋白的表达量。结果:与对照组相比,用药4wk时给药组不仅降压效果显著,而且显著上调CYP4A1 mRNA和蛋白水平、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)mRNA水平、血浆中血管紧张素Ⅱ和醛固酮的含量。结论:脉君安片在降低血压的同时,激活了肾素-血管紧张素-醛固酮系统和花生四烯酸羟化代谢途径,对降压产生了抵抗作用。
20418	蜈蚣败毒饮对雌激素周期小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响	目的:蜈蚣败毒饮对雌激素周期小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响。方法:取健康昆明雌性小鼠,腹腔注射己烯雌酚,诱导小鼠处于雌激素周期。灌胃7天,第8天给各组动物腹腔注射秋水仙碱,使细胞有丝分裂周期停滞于有丝分裂中期,切取阴道组织,制成病理切片,在光学显微镜下观察并计数基底细胞中所出现的有丝分裂数。结果:阳性对照组和中药各剂量组有丝分裂细胞均有所减少,阳性对照组、中低组、中中组、中高组、与生理盐水组相比P<0.01;中高组与阳性对照组相比P<0.05。结论:蜈蚣败毒饮能抑制小鼠阴道上皮细胞有丝分裂。蜈蚣败毒饮优于复方青黛胶囊。
20419	基于NMR技术对中药干预Wilson病模型大鼠的代谢组学研究	目的:以基于核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)的代谢组学方法对Wilson病(Wilson'sdisease,WD)模型大鼠及中药干预后的WD模型大鼠血清进行代谢组学研究,分析中药干预后大鼠血清中小分子代谢物的变化,从小分子代谢物层面上探讨中药治疗Wilson病的内在机制。方法:33只雄性Wistar大鼠,体重180±20g,随机被分为健康对照组(n=11),WD模型组(n=11)和中药干预组(n=11)。健康对照组自由摄水饮食,WD模型组和中药干预组采用铜负荷法制作Wilson病大鼠模型,以肝豆灵治疗中药干预组大鼠。采用NMR技术对大鼠血清进行检测,以MestRe-C 2.3软件及自编软件对谱图进行手动调相、基线校正和谱峰对齐。对样品进行分段积分,将积分数据归一化后构成数据矩阵,并利用PCA(Principle ComponentAnalysis)方法对数据矩阵进行统计分析。将健康对照组和WD模型组相对比,WD模型组和中药给药组相对比,以分析中药给药之后大鼠血清内小分子代谢物的变化。结果:相对于健康对照组,WD模型组大鼠血清甜菜碱(betaine),氧化三甲胺(TAMO)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、葡萄糖(glucose)含量有显著降低,胆碱(choline)、胆碱磷酸(phospho-rylcholine)有所降低,乳酸(lactate)、谷氨酰胺(glutamine)、糖蛋白(glycoprotein)有显著升高,肌酸酐(creatinine),精氨酸(arginine)有所升高。相对于WD模型组,中药干预组大鼠血清糖蛋白(glycopro-tein)、3-羟基丁酸(3-hydroxybutyrate)、脂质(Lipid,mainly VLDL/LDL)、葡萄糖(glucose)、胆碱(cho-line)、磷酸胆碱(phosphorylcholine)有显著升高,亮氨酸(leucine)、异亮氨酸(isoleucine)有所升高,乳酸(lactate)显著下降,谷氨酰胺(glutamine)、肌氨酸+肌氨酸酐(Creatine+creatinine)、精氨酸(arginine)有所下降。结论:这些发生改变的代谢物可以作为中药干预WD的小分子代谢标志物参考,为进一步研究中药治疗WD的内在代谢机制提供思路。
20420	三七总皂苷对肺纤维化小鼠肺组织胶原影响的实验研究	目的:研究三七总皂苷对小鼠肺纤维化肺组织胶原的影响。方法:C57BL/6雄性小鼠180只,分为假手术组、模型组、三七总皂苷高、中、低剂量组、强的松组,每组30只。除假手术组外其余各组小鼠气管内一次性滴注盐酸博莱霉素,假手术组小鼠气管内一次性滴注等体积的生理盐水。造模后第2天开始给药,持续到处死动物的前一天。三七总皂苷高、中、低剂量组分别为120、60、30mg.kg-1.d-1,强的松组为0.56mg.kg-1,假手术组、模型组分别灌服等体积的生理盐水。各组动物于7d、14d、28d随机处死10只,取肺组织进行HE,Mallory染色,并测定肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量。结果:三七总皂苷可降低肺纤维化小鼠肺组织中胶原的含量,减轻肺组织纤维性增生。结论:三七总皂苷可通过降低肺纤维化小鼠肺组织胶原含量而发挥治疗肺纤维化作用。
20421	西洋参不同提取部位对胰岛素抵抗大鼠血清瘦素及抵抗素的影响	目的:观察西洋参不同提取部位对胰岛素抵抗大鼠血清瘦素及抵抗素的干预作用。方法:应用高脂膳食喂养配合一次性小剂量注射链脲佐菌素(STZ)复制胰岛素抵抗的大鼠模型,观察西洋参不同提取部位对胰岛素抵抗大鼠血清瘦素(Leptin)及抵抗素(Resistin)的影响。结果:模型复制成功后,实验大鼠血清Leptin及Resistin水平均升高,经西洋参不同提取部位干预后,水提组、30%醇提组及60%醇提组大鼠血清Leptin水平下降,30%醇提组血清Resistin水平下降。结论:西洋参30%乙醇、60%乙醇及水洗脱组分可显著降低胰岛素抵抗大鼠血清Leptin水平,30%乙醇洗脱组分可显著降低胰岛素抵抗大鼠血清Resistin水平。
20422	补骨脂对初老小鼠体内雌孕激素水平作用实验研究	目的:探讨补骨脂对初老小鼠体内雌孕激素水平作用实验研究。方法:采用12月龄的初老化小鼠分成6组:初老组、倍美力组、补骨脂大剂量组、补骨脂中剂量组、补骨脂小剂量组和青年对照组。每天灌胃给药1次,七天休息一天,连续1个月。通过观察小鼠血清中E2、P、LH、FSH含量以及卵巢、子宫系数的变化,从而探讨补骨脂对初老小鼠体内雌孕激素水平的影响。结果:各组小鼠体重变化不大,倍美力组的子宫系数最高。初老组卵巢系数略高于补骨脂大剂量组和中剂量组。补骨脂中剂量组的E2含量较高,倍美力组和补骨脂小剂量组的E2值较初老组有显著意义的上升。补骨脂大剂量组小鼠血清的P含量最高。倍美力组、补骨脂中剂量组和小剂量组FSH含量均较青年组减少,并有显著差异;除初老组外,其他各组血清中LH含量均较青年组升高。初老组的FSH/LH值最大。结论:补骨脂可改善初老小鼠体内雌孕激素水平,中剂量组效果最好。
20423	树莓液对2型糖尿病肾病大鼠肾功能的保护作用	目的:探讨树莓液对糖尿病模型大鼠肾脏保护作用机理。方法:采用链脲佐菌素诱导糖尿病肾病(DN)大鼠动物模型,用树莓液给予治疗,将动物分为4组:正常对照组、模型组、树莓液组、糖适平组。检测成膜后各组8周、12周、16周的血糖、24h尿蛋白、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血肌酐、血清尿素氮含量,后取肾组织做HE染色行病理检验。结果:模型组大鼠出现较为明显肾脏病变。治疗后树莓液组能够较好地降低糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)、HbAlC、24h尿蛋白、Alb、SCr、BUN的含量水平,与模型组比较具有显著差异(P(0.05,P(0.01)。病理检测:模型组肾脏形态学观察有明显病变,树莓液组肾小球系膜细胞增生较轻,系膜基质仅轻度增多,肾小管内可见糖原沉积,但均接近正常,系膜区扩大不明显。结论:树莓液具有改善2型糖尿病肾病大鼠肾脏损害,延缓肾功能损害进程,对DN大鼠肾功能具有保护作用。
20424	调脂汤对动脉粥样硬化大鼠血脂及血浆内皮素的影响	目的:研究调脂汤对动脉粥样硬化大鼠血脂及血浆内皮素的影响。方法:40只Wistar大鼠分为4组,正常对照组、模型组、辛伐他汀组、调脂汤组,观察灌胃前及灌胃1个月后各组血管斑块/内膜面积比和内膜/中膜厚度比,及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的指标变化;检测各组大鼠血浆内皮素(ET)的含量。结果:灌胃1个月后,辛伐他汀组和调脂汤组大鼠血清TC、LDL-C值较模型组显著降低(P<0.05),大鼠血浆中ET的含量显著降低;与灌胃前比较TC、LDL-C值也显著降低(P<0.05),血浆中ET的含量显著降低;调脂汤组TC、LDL-C值较辛伐他汀组略高,血浆中ET的含量与辛伐他汀组无明显差异。结论:调脂汤能降低动脉粥样硬化大鼠的血脂及血浆ET的含量。
20425	大黄黄连泻心汤、理中丸对胃寒证、胃热证模型大鼠基础代谢的影响	目的:观察胃寒证、胃热证模型大鼠基础代谢的变化及寒热方剂对相应的模型的影响,探讨其方证相应的客观规律。方法:采用"寒、热因素"分别建立大鼠胃寒证、胃热证模型,观察其症状、体征及胃黏膜形态,并运用大鼠代谢笼检测受试大鼠饮水量、饮食量、排尿量及排便量。结果:胃寒模型组大鼠日饮水量减少,粪便量增多,与空白组比较有显著性差异(P<0.01);理中丸治疗组以上症状有明显的改善(P<0.05,P<0.01)。胃热模型组大鼠日饮水量、饮食量增加,粪便量减少,与空白组比较有显著性差异(P<0.01);大黄黄连泻心汤治疗组以上症状有明显的改善(P<0.05)。结论:本研究所采用的"寒、热因素"能成功模拟胃寒证、胃热证动物模型,且寒、热方剂与其相应模型体现了一定的方证相应的规律。
20426	逍遥散对慢性应激状态下大鼠海马神经细胞内糖皮质激素受体表达的影响	探讨逍遥散治疗血清对慢性应激大鼠状态下海马神经细胞内糖皮质激素受体蛋白表达的影响。方法:采用免疫印迹法检测慢性应激大鼠模型血清以及逍遥散治疗血清干预体外培养的海马神经细胞后,其胞内糖皮质激素受体(iGR)表达情况。结果:慢性应激大鼠模型血清与谷氨酸(Glu)共同作用于大鼠海马神经细胞对iGR表达下调的作用最明显,MK-801未能完全阻断iGR的表达下调,逍遥散治疗血清能够明显对抗慢性应激引起的iGR表达下调,但与空白组比较还存在差异,当与MK-801共同作用时,这种对抗iGR含量降低的作用倾向更加显著。结论:模型血清中可能存在Glu-NR以外途径的其他信号通路下调GR表达,逍遥散治疗血清对维持海马神经细胞iGR表达量的稳定起到一定作用,与MK-801可能协同性地促进慢性应激状态下海马负反馈调节功能的恢复。逍遥散可能通过包括Glu-NR-Ca2+-cAMP-iGR细胞信号传导通路在内的多种途径维持海马神经细胞iGR的稳态,以促进过度的应激反应尽快终止。
20427	大青龙汤证及其作用机理研究	回顾临床运用大青龙汤的经验,心得体会有三:一、立法处方前要有清晰的病因病机认知,即该"里热、烦躁、无汗"是缘由于表寒过甚、皮毛闭塞、阳气郁闭于内而不能外达;二、要有温热病截断扭转的急诊意识,用药要不失时机,但要中病即止;三、要有坚定的中医辨证立场,千万别受西医"炎症、重症感染"的思维所干预,只要认证准确,就要胸有成竹地走自己的辨证施治思路。用大青龙汤,注重的是"寒邪外束,郁热内聚"的主证和病机特点,临床并非拘于"脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁"等原文字眼。如是,对流感、肺炎、败血症、风湿热证、脑炎等多种病证,只要病机符合,均有较好疗效。
20428	旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及组织中GAS、SP及SS含量的影响	目的:观察旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及胃窦组织中胃泌素(GAS)、P物质(SP)及生长抑素(SS)含量的影响。方法:将70只大鼠随机分为正常组和模型组,正常组10只,模型组60只。模型组每只大鼠按10g/kg体重的甘草煎剂灌胃后,随机分为模型3天组、模型7天组、旋覆代赭汤低、中、高剂量组及吗丁啉组。吗丁啉组予0.27mg/mL的吗丁啉混悬液灌胃,中药低、中、高各剂量组分别予浓度为0.369g/mL、0.738g/mL、1.476g/mL的旋覆代赭汤灌胃,共给药5天。用放免法观测各组大鼠血液及组织中GAS、SP及SS的含量。结果:一定剂量甘草煎剂可复制大鼠胃动力低下模型,旋覆代赭汤可使胃动力低下大鼠兴奋性脑肠肽GAS、SP在血液及组织中含量升高,使抑制性脑肠肽SS在血液及组织中含量降低,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:旋覆代赭汤可通过调节脑肠肽在血液及组织中的含量达到促胃动力的作用。
20429	传统中药和纳米中药抗痛风贴剂体外透皮效率的比较	目的:比较传统中药和纳米中药透皮吸收的差异,为中药外用治疗痛风性关节炎提供理论依据,为新药开发增加新的途径。方法:采用Franz扩散池法收集纳米中药和传统中药透皮吸收液,用紫外光谱扫描法进行中药药物总成分含量测定以及用高效液相色谱法测定方剂中元胡有效成分延胡素乙素的含量。结果:纳米中药组延胡索乙素的透过量是传统中药组的透过量的2.7倍。结论:纳米中药药物总成分的透皮吸收量以及其方剂中君药元胡的有效成分延胡索乙素的透皮吸收量明显高于传统中药组。
20430	北洋金花非生物碱成分的HPLC指纹图谱研究	目的:建立北洋金花非生物碱成分指纹图谱测定方法。方法:采用HPLC法,测定不同产地和来源的北洋金花药材,制订非生物碱成分指纹图谱。色谱柱为Hypersil ODS2(4.6mm×200mm);流动相:乙腈-水梯度洗脱;流速:1.0mL.min-1;检测波长:345nm;柱温:25℃。结果:对不同产地和来源北洋金花药材的非生物碱成分进行了HPLC指纹图谱测定,确定了14个共有指纹峰,其中4个共有指纹峰确定为黄酮类化合物且在有效部位中的含量比例较大;相似度比较结果显示不同产地和来源的北洋金花药材质量有所不同。结论:所建立的北洋金花指纹图谱可用于北洋金花指纹图谱的测定和质量控制研究。
20431	HPLC法测定布渣叶中山柰素的含量	目的:建立布渣叶中山柰素的含量测定方法,为其制定质量标准提供依据。方法:采用高效液相色谱法对布渣叶药材山柰素进行含量测定。色谱柱:Diamonsil(钻石)C18(250×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(52∶48);流速:1.0mL/min;柱温:30℃;检测波长:367nm。结果:山柰素进样量在0.01021ug~0.20420ug范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999)。平均加样回收率为99.13%,RSD为1.05%(n=6)。结论:所建立的方法简便、快捷,重现性好,可用于该药材的质量评价。
20432	百蕊草质量标准的研究	目的:建立百蕊草的质量控制的方法。方法:采用薄层色谱法,对百蕊草中的山奈酚进行鉴别;并建立高效液相色谱法定百蕊草中山奈酚的含量。结果:山奈酚在3.84~384μg.mL-1范围内具有良好线性关系,A=90539C+365313,r=0.9995(n=6),平均加样回收率为102.71%。结论:该方法方便快捷、准确,灵敏度高,重现性好,可作为百蕊草质量控制的手段之一。
20433	洋金花中生物碱类成分的分离与鉴定	为了分离、鉴定洋金花中的生物碱类化学成分,采用硅胶柱、ODS开放柱和制备液相等色谱方法分离,从提取物中分离得到6个生物碱类化合物,并通过IR、NMR和MS等技术确定了其化学结构分别为曼陀罗碱(meteloidine)、莨菪碱(hyoscyamine)、去水阿托品(apoatropine)、山莨菪碱(anisodamine)、东莨菪碱(hyoscine)和norharman。
20434	不同剂量天麻提取物中天麻素在大鼠体内的药动学研究	目的:研究天麻提取物中天麻素在大鼠体内药代动力学。方法:采用灌胃方式给予大鼠低、中、高剂量天麻提取物(剂量分别相当于天麻素单体50~100、200mg.kg-1),于不同时间点采集大鼠血浆,样品经甲醇-乙腈沉淀蛋白后,HPLC法测定不同时间点大鼠血浆中天麻素的含量。各给药组天麻素平均血药浓度-时间数据用WinNonlin 5.2.1药动学软件进行动力学分析,组间药动学参数用SPSS sta-tistics 17.0软件进行统计分析。结果:低、中剂量组天麻素的T1/2、CL/F、MRT0-10h无显著性差异,AUC0-10h随给药剂量增加线性增大;高剂量组与中剂量组相比,T1/2显著变小,MRT0-10h显著变大。结论:天麻提取物中天麻素给药剂量在50~100mg.kg-1时,在大鼠体内符合一级吸收线性动力学过程,而剂量在200mg.kg-1以上则表现出非线性动力学特征。
20435	不同产地白术的化学成分研究进展	白术是浙江著名道地药材"浙八味"之一,临床应用非常广泛。目前国内外对白术的化学成分、药理作用进行了较多的研究,但白术产地众多,不同产地的白术质量参差不齐。本文从化学角度对近年来白术药材的产地比较研究进行综述,为白术的质量评价和临床合理应用提供依据。
20436	中西医结合治疗免疫性溶血性贫血67例疗效分析	目的:观察分析中西医结合治疗IHA的临床疗效。方法:对67例IHA患者根据病情急缓及临床表现分为热壅血瘀、气血亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚四型,选用溶血1、2、3、4号方辨证论治,并配合西医Pred、Danazol、CsA、VitE(急性溶血/溶血危象加用HDIVIG+HDMP/或HDDXM冲击)进行治疗。结果:67例患者完全缓解41例(61.2%),部分缓解21例(31.3%),无效5例(7.5%);总有效率为92.5%。结论:中西医结合治疗IHA比单用中药或西药治疗效果显著;中西合参确有取长补短,相得益彰,疗效稳定之优势。
20437	三甲复脉汤对老年单纯收缩期高血压及脉压差影响的临床观察	目的:观察三甲复脉汤对老年单纯收缩期高血压及脉压差的影响;方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗;结果:两组收缩压及脉压均明显下降,治疗组舒张压未明显变化,脉压差显著降低,对照组舒张压显著降低(P<0.05);结论:经过中西医结合治疗后,治疗组收缩压明显下降,舒张压未明显改变,脉压差明显缩小。
20439	中西医结合治疗反流性食管炎60例	目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎疗效。方法:将120例反流性食管炎病人随机分为2组,各60例,对照组以奥美拉唑胶囊、多潘立酮片常规西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用中医中药治疗。两组疗程均为30天。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为76.6%,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗反流性食管炎疗效显著。
20444	基于古今医案数据分析的泄泻病证治规律研究	首次将泄泻病的古今医案进行全面总结、归纳后输入数据库,利用SAS统计软件对其进行频数、因子、聚类等统计分析,运用文献学研究与现代统计学分析相结合的方法,分析泄泻病因病机、证候类型及用药规律内涵,对泄泻病的辨证施治进行深入的剖析,从整体上认识泄泻病的证治规律,期望为泄泻病的临床和科研提供科学方法,为泄泻病的有效防治提供更多借鉴和新的思路。
20446	益肾汤对早中期慢性肾衰竭(脾肾两虚湿浊瘀阻型)的临床疗效研究	目的:通过运用益肾汤治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床研究,观察益肾汤治疗早中期CRF的临床疗效。方法:选择60例辨证为脾肾两虚湿浊阻滞型的早中期CRF患者,随机分为2组:治疗组30例,在常规治疗基础上,加用益肾汤加减;对照组30例,在常规治疗基础上,加尿毒清颗粒,2组均以1个月为1疗程,连续服用3个疗程。观察其疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,显效率60.0%;对照组总有效率66.7%,显效率33.3%,组间比较,两者相比有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾汤能够明显改善患者的临床症状,改善患者营养状况及肾功能,从而使肾功能得到很好地保护,能有效的延缓CRF的进展速度。
20447	活血化瘀中药协同治疗脑梗死的临床疗效观察	目的:观察活血化瘀中药丹红注射液协同治疗脑梗死的临床疗效,分析用药后患者血液流变学、血脂水平的影响,探讨其作用机制。方法:将诊断为脑梗死的130例患者随机分为2组,每组各65例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,加用丹红注射液,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、治疗后病灶吸收程度、治疗前后血液流变学及血脂变化指标的差异,采用SPSS16.0进行统计分析。结果:两组总有效率比较统计学意义显著,观察组的总有效率高于对照组;两组治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学及血脂指标改善水平比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀中药联合西医常规治疗能有效改善患者血液流变学及血脂水平异常变化,加快病灶吸收,恢复神经功能,获得更好的临床治疗效果,值得临床推广应用。
20448	从血瘀论治慢性盆腔疼痛综合征具体思路探析	慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)主要表现为盆腔区域的疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周、尿道、耻骨和腰骶部等部位。根据其疼痛为主的临床表现,首先可将其归于中医"痛证"范畴中讨论。在本病的发病过程中,无论是湿热、肝郁、寒凝还是肾虚,都易造成"血瘀"这一病理状态。因此,血瘀是本病病机的关键和缠绵难愈的症结所在。但是,临证之际,仍需追本溯源,从造成血瘀的原因着手,分清主次,探寻治疗的具体思路:湿热所致血瘀者,治以清热利湿、祛瘀止痛;肝郁所致血瘀者,治以疏肝行气、祛瘀止痛;寒凝所致血瘀者,治以温经散寒、祛瘀止痛;而肾虚所致血瘀者,治以补肾滋阴(温阳)、祛瘀止痛。
20449	变应性鼻炎中医辨证分型的相关因素分析	目的:研究变应性鼻炎患者中医证型与临床症状的关系,寻找有助于辨证客观化的指标。方法:采用自制临床信息收集表对变应性鼻炎患者进行临床症状和局部体征的收集,并进行辨证分型,将分型后的数据做统计学分析。结果:脾虚证患者以温度变化为主要发病诱因,比例高于肾虚证患者,具有统计学意义。其它症状特点如嗜好、发病季节、清涕、鼻塞等在各证型组间的差异不具有统计学意义。结论:变应性鼻炎患者以虚证多见,肺虚证是变应性鼻炎的最常见证型。临床症状对辨证的指导作用有限,局部体征更能反映出证候本质,对辨证具有重要指导意义。
20450	试述以“虚”为核心的中风病机观	对中风病机的认识影响了对该病治疗大法的选择,导师陈绍宏认为中风的核心病机以元气虚为本,痰、瘀、风、火为标,即以"虚"为核心的中风病机观,对临床有重要价值,本文对其进行了深入阐释。
20451	浅谈风药在皮肤病中的应用	风药是指具有春气风木特性的一大类药物的总称。并广泛应用于临床各科,尤其是皮肤科。皮肤病的病因病机多与风邪有关,风邪的善行数变导致了皮肤病治疗难度的加大,而巧妙的运用风药则可执简驭繁,获得良好疗效。
20452	劳淋的治验体会	劳淋为淋证之一,其表现为小便赤涩,淋漓不已,时作时止,遇劳即发,腰膝痠软,神疲乏力。其成因多由素体不足,后天亏损所致,临床尚有淋证日久,过服寒凉而损伤脾肾者,以补益脾肾,温中助阳,利水通淋法治之而获效。
20453	张琪教授诊治慢性肾衰竭学术思想初探	通过对国医大师张琪教授辨治慢性肾衰竭(CRF)的学术思想进行探讨,总结张老在临证时理法方药的独到之处。针对CRF正虚邪实,虚实夹杂的病机,提出"健脾补肾、补泻兼施、泻浊解毒、顾护胃气"随证化裁的辨治思想,以供同道学而思之。
20455	电针对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡PARP-1裂解片段表达的影响	目的:观察电针对脊髓损伤后神经细胞凋亡基因PARP-1裂解片段表达的影响。方法:采用Allen's法制备急性脊髓损伤模型。动物分为电针组、药物组(Caspase-3抑制剂组)、模型组、假手术组。应用TUNEL法对细胞凋亡进行标记。结果:脊髓损伤后6h即发现神经细胞凋亡,1d达到高峰,3d、7d、14d随后下降。凋亡的细胞主要位于脊髓灰质前角。且电针对PARP-1裂解片段在1d、14d有明显抑制作用。结论:PARP-1裂解片段可能促进神经元的凋亡而参与了脊髓继发性损伤。电针通过抑制PARP-1裂解片段在大鼠脊髓损伤神经元中表达,抑制神经细胞凋亡而减轻脊髓继发性损伤。
20456	特制埋线针与药线酶俞穴植入对颈腰椎疼痛疾病的临床观察	目的:研究和观察特制埋线针与药线酶俞穴植入对颈腰椎疼痛疾病的临床疗效。方法:对140例颈腰椎疼痛疾病患者随机分为治疗组和对照组,分别采用特制埋线针与药线酶俞穴植入治疗和传统针刺与手法治疗。结果:治疗组治愈率80%,一年复发率10%;对照组治愈率64.3%,一年复发率22.8%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:特制埋线针与药线酶俞穴植入治疗颈腰椎疼痛疾病,见效快、疗效高、作用持久、复发率低、副损伤小、费用低、易接受,是基层医疗单位值得推广的新技术。
20458	郭文勤教授治疗杂病经验荟萃	本文选用癫痫、神经性呕吐、过敏性紫癜、口腔溃疡4份医案,通过分析其病因病机,详细阐述郭文勤教授临证中运用中医中药治疗杂病的特色和经验。
20460	张友堂教授运用加味消风散治疗瘾疹之经验	本文简要介绍了张友堂教授运用加味消风散治疗瘾疹的临床经验,以期为瘾疹的临床诊治提供思路。
20462	消渴病(2型糖尿病)的分期及证候研究进展	本文通过分析近10年有关消渴病(2型糖尿病)证候、病机和病理的文献资料,总结归纳了消渴病早、中、晚期各自的证候特点。认为治疗消渴病不能固守阴虚为本、燥热为标的病机,而应遵从分期、辨证论治。
20463	凉血活血法治疗过敏性紫癜研究概况	本文简要回顾了过敏性紫癜的病因病机及凉血活血法治疗本病的研究概况,强调了凉血活血治疗本病的地位及应用价值。
20464	胸痹合剂治疗糖尿病冠心病的临床研究	目的:以结构化病历数据为平台,研究以宣痹通阳、益气养阴为组方原则的胸痹合剂对糖尿病冠心病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:采用非盲法随机对照临床试验设计方法,将118例糖尿病冠心病患者随机分为治疗组和对照组,分别给予基础治疗,治疗组服用胸痹合剂,对照组服用复方丹参滴丸,观察临床症状、生存质量及心电图变化情况。结果:治疗组临床症状、生存质量各维度、心电图(ST-T变化)与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:胸痹合剂对糖尿病冠心病患者的生存质量、临床症状、心肌供血均有明显改善,对指导医疗实践,规范临床行为,推动行业发展有积极的引领作用。
20466	消结安胶囊治疗乳腺增生的疗效观察	目的:观察消结安胶囊治疗乳腺增生的临床疗效。方法:2009年10月~2010年10月在我所妇科门诊确诊的乳腺增生患者270例,将270例确诊为乳腺增生的患者随机分成两组,每组135人,A组采用乳癖消片,每日3次,每次6片;B组采用消结安胶囊,每日3次,每次2片。结果:治疗后20天随访,两组的总有效率分别为A组76.30%,B组为94.81%。B组的总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:消结安胶囊能缓解乳房胀痛,缩小肿块,消结安胶囊治疗乳腺增生疗效显著,特别对乳腺小叶增生肝郁气滞型乳房疼痛的症状改善显著。
20467	独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎临床研究	目的:探讨应用独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎作用,并观察疗效,观察毒副作用。方法:选择我院因膝关节骨性关节炎门诊及住院治疗的病人96例,共142膝关节,应用独活寄生汤加减治疗。结果:独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节,于治疗后1个月,3个月,6个月进行的JOA评分分数均高与治疗前的JOA评分分数,且无不良反应发生。结论:独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节疗效显著,无明显副作用。
20468	护心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的临床研究	目的:观察护心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:106例老年CHF患者随机分为两组,对照组46例,予西医常规治疗,地高辛用量0.125mg/d;治疗组60例,在对照组基础上地高辛用量改为0.0625mg/d,并予护心胶囊,每次5粒,每日3次口服。两组均1个月为1个疗程,观察临床疗效及心功能指标变化。结果:治疗组总有效率92.6%,对照组74.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心功能参数心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、射血分数(LVEF)及舒张晚期与舒张早期充盈速度比(A/E)等好转情况均明显优于对照组(P<0.05),对照组发生洋地黄中毒4例,治疗组无不良事件发生。结论:护心胶囊治疗老年人心衰安全有效,可减少地高辛用量,减少洋地黄中毒的发生。
20469	肾泄的病因病机探析	肾泄一词最早见于汉.华佗所撰,后由唐.孙思邈编集的《华佗神医秘传》,对其病因病机的认识,历代医家多有分歧,众说不一。通过查阅大量古今文献,对历代医家的观点进行探讨分析后认为,肾泄关键是由肾阳虚衰,火不生土,闭藏失职所致,与肾、脾、肝三脏有关,但肾虚为其病本。至于肾泄泄泻时间多在五更时分的原因,则是由于阴阳消长所致。因肾为阳气之根,能温煦脾土,五更是阴气极盛,阳气萌发之际,今命门火衰,脾肾阳虚,阴寒内生,阳气当至而不至,阴气极而下行,故为泄泻。
20470	《伤寒论》腹痛浅析	腹痛是临床常见症状之一,《伤寒论》作为一部理法方药完备,理论联系实际的专书,对腹痛一症有较多描述,其论述散见于六经篇章之中。《伤寒论》中论及腹痛的条文有近三十条,本文以《伤寒论》六经为序,集中讨论了有关腹痛的条文,并分析了腹痛发生的病因病机、治法方药。其腹痛有寒有热,有虚有实,不外乎"不通则痛"或"不荣则痛",治法上亦随之灵活多变,或温或清,或补或泻,贵在于通。通过对腹痛一症的梳理,总结仲景辨治腹痛的规律,以期更好的指导临床实际。
20471	线叶菊抗感染有效部位镇痛解热作用研究	目的:研究线叶菊抗感染有效部位的镇痛、解热作用。方法:镇痛作用是采用小鼠热板法测定给药后不同时间段小鼠的痛域值来进行考察的。解热作用是采用大鼠皮下注射2,4-二硝基苯酚溶液,检测造模后1h、2h、3h、4h大鼠体温的实验方法。结果:与模型组比较,线叶菊抗感染有效部位高剂量组和中剂量组均能延长小鼠的痛域值,高剂量组于给药后30min起作用,60min时作用最强,作用延续到给药后90min,中剂量组的作用弱于高剂量组。线叶菊抗感染有效部位各剂量组均不能明显降低注射2,4-二硝基苯酚后不同时间段大鼠的体温。结论:线叶菊抗感染的药理作用与其能够延长小鼠的痛域值,具有镇痛作用有关;直接降体温的作用不明显。
20472	温阳活血化痰法对心力衰竭大鼠心功能及肿瘤坏死因子-α表达的影响	目的:研究温阳活血化痰法对异丙肾上腺素(ISO)诱导的充血性心力衰竭(CHF)大鼠心功能及心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达的影响,探讨TNF-α在CHF发病中的作用及该法防治CHF心肌重塑可能的作用机理。方法:采用ISO皮下注射法制备CHF模型,药物治疗6周后,进行血流动力学及病理形态学检测,采用免疫组化法测定心肌TNF-α蛋白表达变化。结果:温阳活血化痰法能提高CHF模型大鼠dp/dtmin、dp/dtmax和LVSP水平、降低LVEDP水平;降低心脏重量指数,抑制CHF模型大鼠心肌上调的TNF-α蛋白表达。结论:温阳活血化痰法能明显改善CHF大鼠心肌收缩和舒张功能,抑制细胞重塑,可能与其下调TNF-α蛋白表达有关。
20473	棉团铁线莲总皂苷抗肿瘤作用研究	目的:研究棉团铁线莲总皂苷的体内外抗肿瘤作用。方法:采用乙醇提取、大孔树脂除糖的方法制备棉团铁线莲总皂苷,以MTT法和移植性H22实体荷瘤小鼠为模型,检测不同剂量棉团铁线莲总皂苷的体内外抗肿瘤作用。结果:当质量浓度为0.1~1mg.mL-1时,其对体外培养的3株人肿瘤细胞HepG2、SMMC-7721和Hela的增值表现出显著的抑制作用,IC50依次为0.5298mg.mL-1、0.2047mg.mL-1、0.2877mg.mL-1。体内实验表明,棉团铁线莲总皂苷高(1.5g.kg-1)、中(0.75g.kg-1)、低(0.375g.kg-1)3剂量组也较好的抑制了荷瘤小鼠瘤块的生长,抑瘤率依次为41.55%、34.96%、32.37%;通过肿瘤组织的病理学切片观察,同样显示棉团铁线莲总皂苷具有较好的抗肿瘤作用。但比较给药后荷瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数后发现,它对荷瘤小鼠的免疫功能亦具有一定的抑制作用。结论:棉团铁线莲总皂苷具有较好的抗肿瘤作用,但对动物的免疫功能有所抑制。
20474	葛根素对肝缺血-再灌注损伤兔血清IL-1β、TNF-α的影响	目的:观察葛根素(Pur)对家兔肝缺血-再灌注损伤(HIRI)兔血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及谷丙转氨酶(ALT)活性的影响,并探讨其肝脏保护机制。方法:30只家兔随机分为假手术对照组(C组)、缺血-再灌注组(I-R组)、尼莫地平组(Nim组)、葛根素I组(PurI组)和葛根素Ⅱ组(PurⅡ组),分别在缺血前、缺血45min、再灌注45min取静脉血,测定血清IL-1β、TNFα浓度及ALT活性,实验结束取肝组织观察肝细胞超微结构的变化。结果:肝缺血-再灌注期间,I-R组不同时点血清IL-1β、TNF-α水平及ALT活性明显高于C组,尤以再灌注45min为显著(P<0.05和P<0.01),肝细胞超微结构发生异常改变;PurI、PurⅡ及尼莫地平组不同时点血清IL-1β、TNF-α浓度及ALT活性显著低于I-R组(P<0.05和P<0.01),其超微结构异常改变较I-R组明显减轻。结论:葛根素能有效降低IL-1β及TNF-α的水平,这可能是它们减轻HIRI的又一重要机制。
20475	痛泻要方对内脏高敏性大鼠结肠5-HT、5-HT_4受体表达影响的研究	目的:通过对内脏高敏性大鼠肠道敏感性、5-HT、5-HT4受体蛋白表达的影响,研讨痛泻要方对内脏高敏性大鼠干预作用。方法:采用乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性大鼠IBS模型,以直肠内球囊扩张时行为学及腹壁收缩情况代表其内脏敏感性,观察各组大鼠肠道内扩张引起的腹部抬起和背部拱起的容量阈值和不同容量下扩张期间腹壁收缩次数,及其对结肠组织中5-HT、5-HT4受体蛋白表达的影响,观察痛泻要方对其干预作用。结果:经乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性模型后,大鼠肠道敏感性增加强,5-HT蛋白表达增高,5-HT4受体蛋白表达降低;经痛泻要方干预后,大鼠肠道敏感性、5-HT表达降低,5-HT4受体蛋白表达增强。结论:痛泻要方可降低内脏高敏性大鼠肠道敏感性,其作用机理与降低内脏高敏性大鼠结肠5-HT表达,增强5-HT4受体蛋白表达,从而提高内脏痛阈值,降低肠道过敏性有关。
20476	蝙蝠葛酚性碱对BxPC-3荷瘤裸鼠细胞凋亡相关基因P53蛋白表达的影响	目的:观察蝙蝠葛酚性碱(PAMD)对胰腺癌(BXPC-3)荷瘤裸鼠肿瘤组织中P53蛋白表达的影响。方法:通过蛋白印迹技术(Western blotting)观察PAMD对胰腺癌细胞株BxPC-3皮下异位移植瘤细胞凋亡相关基因p53蛋白表达的影响。结果:PAMD能够显著降低胰腺癌细胞株BxPC-3裸鼠皮下异位移植瘤组织中p53蛋白表达量。结论:PAMD对胰腺癌细胞株BxPC-3裸鼠皮下异位移植瘤表现出明显抑制作用,能够有效的抑制肿瘤生长,其机理可能与PAMD能够诱导细胞凋亡及影响凋亡相关基因P53蛋白的表达有关。
20477	双向固体发酵后雷公藤菌质的急性毒性研究	目的:研究雷公藤菌质的急性毒性的变化。方法:运用双向固体发酵的原理与技术,将药用真菌G接种到带皮的雷公藤基质上,在特定条件下进行发酵,得到不同发酵天数的菌质。用Bliss法计算不同发酵天数的雷公藤菌质的半数致死剂量(LD50),测定其急性毒性。结果:不同发酵时间的雷公藤菌质组LD50均高于雷公藤生药组,其中发酵20~30d菌质的LD50较高。结论:通过双向性固体发酵可以使雷公藤的急性毒性降低,并保持一定的免疫抑制作用。
20478	土甘草正丁醇提取物抗炎镇痛作用研究	目的:对土甘草正丁醇提取物的抗炎、镇痛作用研究。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、醋酸扭体法观察土甘草的抗炎、镇痛作用。结果:土甘草对二甲苯所致小鼠耳肿胀有明显的抑制作用(P<0.05);对0.7%醋酸所致小鼠扭体反应有明显的抑制作用(P<0.05)。结论:土甘草正丁醇提取物具有一定的抗炎、镇痛作用。
20479	独角莲含药血清对肿瘤细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用的研究	目的:观察独角莲含药血清在体外对K562白血病细胞增殖及凋亡的影响。方法:采用血清药理学方法制备独角莲含药血清,以不同浓度的含药血清处理体外培养的K562白血病细胞,采用MTT比色法观察独角莲含药血清对K562细胞增殖的影响;采用流式细胞仪(FCM)及DNA片段凝胶电泳观察和检测细胞凋亡情况。结果:不同浓度独角莲含药血清对K562细胞增殖具有抑制作用,并呈剂量依赖关系。当含药血清作用96h后,其抑制作用开始减弱。流式细胞仪检测显示,独角莲含药血清能够诱导K562细胞的凋亡,且凋亡率随着剂量的增加而增大,与空白对照组比较(P<0.01);DNA琼脂糖凝胶电泳谱可见典型的DNA梯形带形成。结论:独角莲含药血清具有抑制K562白血病细胞增殖、促进细胞分化和诱导细胞凋亡的作用,其作用强度与时间-浓度呈正相关。独角莲含药血清对K562细胞发生细胞毒作用可能与诱导K562细胞凋亡有关。
20480	大黄黄连泻心汤、理中丸对四种模型胃溃疡寒热证大鼠血清PAF含量的影响	目的:探讨消炎痛型、水浸应激型、幽门结扎型和醋酸涂抹型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法:采用寒热因素结合四种模型,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠血清PAF含量的影响。结果:各模型组与空白组比较血清PAF含量显著升高(P<0.05或P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清PAF的含量,理中丸可降低寒性溃疡组大鼠血清PAF的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过降低大鼠血清PAF的含量而实现。
20481	黄芪建中汤对D-半乳糖致衰老小鼠的抗氧化作用	目的:观察黄芪建中汤对D-半乳糖致衰老小鼠的抗氧化作用。方法:使用D-半乳糖建立小鼠衰老模型,随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、维生素E组(50mg/kg)、黄芪建中汤高剂量组(8g/kg)、黄芪建中汤中剂量组(4g/kg)和黄芪建中汤低剂量组(2g/kg);实验6周后处死动物,测定脑组织中的丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物(GSH-Px)活性。结果:与空白对照组相比,模型对照组小鼠脑组织中的MDA含量显著性升高(P<0.05);黄芪建中汤组三个剂量组MDA含量均较模型组显著降低(P<0.05),其中高、中剂量组与维生素E组比较无显著性差异(P>0.05)。与空白对照组相比,模型对照组小鼠脑组织中SOD、GSH-Px活性显著性降低(P<0.05);黄芪建中汤组三个剂量组SOD、GSH-Px活性均较模型组显著提高(P<0.05),其中高、中剂量组与维生素E组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:黄芪建中汤可提高小鼠脑组织的抗氧化能力。
20482	地黄饮子对老年性痴呆神经保护作用的实验研究	目的:研究地黄饮子对老年性痴呆神经保护作用及其机制。方法:通过细胞免疫法检测各组PC12细胞ChAT、tau的表达。结果:Aβ25-35损伤模型组PC12细胞中ChAT表达明显低于空白组(P<0.01),而加入地黄饮子脑脊液后可提高ChAT的表达(P<0.05或P<0.01),中药组与安理申组比较无显著性差异(P>0.05);Aβ25-35损伤模型组PC12细胞中tau表达明显高于空白组(P<0.01),而加入地黄饮子脑脊液后,可剂量依赖性降低tau的表达(P<0.01),且中高组、中中组疗效较好,与安理申组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:地黄饮子能明显提高Aβ25-35损伤时PC12细胞ChAT的表达,能抑制细胞微管相关蛋白tau的表达,起到神经保护的作用,从而达到防治AD的目的。
20483	麻黄多糖中蛋白含量测定及脱蛋白方法的比较	目的:建立麻黄多糖中蛋白的含量测定方法,比较不同脱蛋白方法的蛋白脱除效果。方法:水提醇沉提取麻黄多糖,Sevag法、三氯乙酸法、木瓜蛋白酶-Sevag法去除蛋白,考马斯亮蓝法测定蛋白质含量。结果:麻黄多糖脱蛋白前的蛋白含量为26.30%,Sevag法、三氯乙酸法和木瓜蛋白酶-Sevag法脱蛋白后的蛋白含量分别为15.00%,6.80%和1.70%;三种方法的蛋白脱除率分别为42.97%,74.14%和93.54%。结论:木瓜蛋白酶-Sevag法的脱蛋白效果较好,考马斯亮蓝G-250染色法操作简便,准确性好,不失为多糖中蛋白含量测定的一种好方法。
20484	全国5个不同地区乳香中乙酸辛酯含量的测定	目的:测定不同地区市售乳香中乙酸辛酯的含量。方法:采用气相色谱法HP-6890气相色谱仪;FID检测器;毛细管色谱柱HP INNOWAX(30m×0.53mm×1.0μm);色谱条件:进样口温度:230℃;柱程序升温:130℃(3min)-30℃/min-200℃(4min);检测器温度:250℃;载气流速(N2):6.3mL/min;进样量:1.0μL。结果:线性范围0.5~2.0μg,r=0.9990。结论:5个不同地区乳香挥发油中乙酸辛酯的含量无明显差异。
20485	不同产地川芎药材HPLC指纹图谱的研究	目的:建立川芎药材的HPLC指纹图谱,考察不同产地川芎的药材质量。方法:采用高效液相色谱法,流动相为甲醇-冰醋酸水溶液梯度洗脱,检测波长为322nm。结果:建立的指纹图谱共确定了8个共有峰,结果稳定,重复性好。结论:用该方法建立的川芎药材的指纹图谱,对川芎药材的质量控制是可行的。
20486	芪莲肾炎丸质量标准的研究	目的:提高芪莲肾炎丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法对芪莲肾炎丸中的黄芪、柴胡、黄芩进行定性鉴别;采用HPLC-ELSD测定方中黄芪甲苷的含量。结果:薄层色谱图斑点清晰,阴性对照无干扰。对含量测定方法进行了稳定性、精密度及重复性等方法学考察,结果符合要求。结论:方法简便可行,结果准确可靠,重现性好,可作为本制剂的质量控制方法。
20488	墓头回的本草考证	通过对历代本草中墓头回的别名、原植物、产地、性味及功能主治的考证,结果显示古代本草中记载的墓头回的药用品种仅异叶败酱Patrinia heterophlla Bunge 1种,70年代左右新增另一品种糙叶败酱(Patrinia scabra Bunge)。在功能主治上,对墓头回的古今记载不太一致,古代本草中墓头回用于治疗伤寒、四肢骨节痛、脚痛,当今本草中的记载除了上述功效外,尚可燥湿止带、收敛止血、清热解毒等,可广泛用于赤白带下、崩漏、急性阑尾炎、无名肿毒,子宫颈癌,白带,跌打损伤等。
20490	中西医结合疗法治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及安全观察	目的:观察中西医结合疗法治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及安全,探讨评价其对甲亢的治疗作用及优势。方法:将我院收治的93例甲亢患者随机分为2组,分别为对照组45例,观察组48例,对照组采用他巴唑治疗,观察组在对照组基础上加用自拟汤药甲亢方1号,疗程均为6个月,观察比较两组患者治疗疗效、治疗前后症状及甲功指标变化、不良反应事件的差异。结果:观察组总有效率为89.58%,对照组的总有效率为66.67%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.01。结论:自拟甲亢方1号联合西医抗甲状腺药物治疗甲亢疗效确切,有效改善甲状腺功能,提高治疗疗效,降低不良反应。
20491	中药治疗冠心病劳力型心绞痛72例临床观察	目的:观察中药治疗冠心病劳力型心绞痛的临床疗效。方法:填写A型行为问卷调查表,选取由A型行为导致冠心病劳力心绞痛的病人72例,经辨证给予中药治疗,根据症状改善情况及治疗前后的心电图改变,进行综合分析疗效。结果:治愈29例,显效32例,有效4例,无效7例,总有效率90.3%。结论:中药对冠心病劳力心绞痛具有较好治疗作用。
20494	耳聋Ⅱ号治疗感音神经性耳聋的临床研究	目的:探讨自拟中药耳聋Ⅱ号对感音神经性耳聋的临床疗效及其对纯音听阈测定和脑干诱发电位各波的潜伏期影响。方法:选择2006年8月～2008年5月在黑龙江中医药大学附属第一医院门诊及住院患者60例,患耳102只。按国际通用随机字母表将入选患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组常规予以凯时注射液、ATP、辅酶A、以及维生素B1、维生素B12等药物治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加用自拟中药耳聋Ⅱ号,方药组成:川芎15g,柴胡15g,香附15g,龙骨和牡砺各20g,钩藤20g,当归15g,白芍15g,磁石25g,路路通15g,丹参15g,葛根15g,甘草10g,每日1剂,水煎取汁约200mL,早晚分服。两组患者均连续治疗15日评价疗效。结果:观察组总有效率71.15%,对照组总有效率48.00%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后纯音听阈测定水平均明显优于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后,观察组纯音听阈测定水平改善显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后BAEP各波峰间潜伏期改善均明显优于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后,观察组BAEP各波峰间潜伏期变化显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟中药方耳聋Ⅱ号具有行气活血、芳香通窍、重镇安神功效,临床疗效较好,能升高感音神经性耳聋患者纯音听阈水平、缩短脑干听觉诱发电位各波的潜伏期。
20495	温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的:观察温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将61例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,治疗组30例,给予基础治疗加温阳活血利水方口服,对照组31例给予基础治疗,4周为一个疗程,观察2组患者治疗前后的心功能、中医证候积分、生活质量积分。结果:温阳活血利水方有明显提高心功能、改善临床症状、改善生活质量积分的作用。结论:温阳活血利水方疗效确切,服用安全,无不良反应。
20496	滋阴通络益气化津汤治疗干燥综合征的临床研究	目的:观察滋阴通络益气化津汤治疗干燥综合征的临床疗效。方法:将63例干燥综合征患者随机分为治疗组、对照组。治疗组给予滋阴通络益气化津汤中药口服,对照组给予白芍总苷胶囊口服。观察临床疗效、症状体征及相关实验室检查指标。结果:治疗组总有效率达到90.62%,对照组总有效率达到70.97%(P<0.05)。两组口干、眼干、干咳、关节痛、鼻干评分均较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组上述症状较对照组明显改善(P<0.01,P<0.05)。两组血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白IgG均较本组治疗前改善(P<0.01,P<0.05),治疗后ESR、CRP下降程度治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:滋阴通络益气化津汤能有效缓解干燥综合征主要症状并改善相关实验室检查指标,具有较好的临床疗效。
20497	针灸结合康复训练对非酒精性脂肪肝疗效的临床研究	目的:探讨针灸康复训练结合治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:随机选择30例非酒精性脂肪肝患者作为针康结合治疗组,同时设立对照组29例,给予辛伐他汀片10mg/次,1次/d口服;非诺贝特片,0.1g/次,3次/d,口服。疗程均为8周,观察患者肝功能、血脂指标的变化。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率65.5%,两组相比差异有显著性意义P<0.05。治疗后两组肝功能、血脂指标比较有显著性差异P<0.05。结论;针康结合治疗非酒精性脂肪肝具有较好的疗效,有一定的临床应用价值。
20500	头针对脑缺血再灌注大鼠脑组织MMP-9表达调控的动态研究	目的:探讨大鼠脑缺血再灌注后MMP-9的表达及早期头针干预对其的影响。方法:将205只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和头针组。采用线栓法复制右侧大脑中动脉缺血再灌注模型;应用干湿比重法测定各组大鼠脑水含量;应用免疫组化和Western blot技术检测各组大鼠缺血侧脑组织MMP-9的表达。结果:头针组大鼠在再灌注24h、48h、72h,脑组织水含量较模型组显著降低(P<0.05)。再灌注各时间点头针组大鼠缺血侧脑组织MMP-9表达较模型组显著减少(P<0.05)。结论:早期进行头针治疗能够显著减少脑缺血再灌注后缺血侧脑组织中MMP-9的表达,减轻其脑水肿程度。MMP-9下调可能是该疗法拮抗脑缺血再灌注损伤的分子机制之一。
20501	中医辨证治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察	目的:探讨中医辨证治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效。方法:选择60例SOM患儿,辨证与辨病相结合治疗,并与40例西医治疗组作对照。结果:中医辨证治疗组与对照组疗效比较差异显著(P<0.05)。结论:中医辨证治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切,副作用小,是一种安全有效的治疗方法。
20502	苦参素对免疫耐受期慢性乙型肝炎68例疗效分析	目的:探讨苦参素对免疫耐受期慢性乙型肝炎疗效。方法:68例免疫耐受期乙型肝炎患者给予天晴复欣苦参素6个月,观察其疗效。结果:治疗3个月HBV-DNA下降2个对数以上31例,HBV-DNA消失3例;6个月显效5例,有效21例。结论:苦参素是治疗免疫耐受期慢性乙型肝炎较理想药物。
20503	血府逐瘀汤辅助治疗气滞血瘀型心绞痛的临床观察	目的:观察血府逐瘀汤辅助治疗气滞血瘀型心绞痛的临床疗效。方法:全部病例均为我院住院病人,参照WHO冠心病诊断标准选择有典型心绞痛反复发作,常规心电图有典型缺血性ST-T改变者并且属中医气滞血瘀型心绞痛76例,随机分为血府逐瘀汤辅助治疗组(治疗组)和单纯西医治疗组(对照组)。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率87.5%,心电图改变总有效率为85.70%与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤对辅助治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀型)疗效肯定,安全性高、副作用小。
20504	凉血解毒方治疗寻常型银屑病血热证的临床观察	目的:评价凉血解毒方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将105例我院皮肤科门诊寻常型银屑病血热证患者随机分成两组。治疗组52例,口服凉血解毒方,外用凡士林。对照组53例,口服复方青黛胶囊,外用凡士林。观察治疗组、对照组治疗后总有效率及PASI评分的变化。结果:(1)治疗组总有效率为82.1%,对照组总有效率为60.5%,两组总有效率比较差异有显著性(P﹤0.05)。(2)两组治疗后PASI积分比较差异具有显著性(P﹤0.05)。结论:凉血解毒方能显著减少银屑病的皮损面积和严重程度,是治疗寻常型银屑病血热证的有效方剂。
20505	加味清胃散治疗牙周病的临床观察	<正>牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,病程迁延,需要进行长期的牙周维护,控制牙槽骨的吸收,本病多因为菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩展。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙
20506	复方大黄双金花汤治疗上呼吸道感染及急性气管炎的临床疗效观察	目的:观察复方大黄双金花汤对上呼吸道感染及急性支气管炎的临床效果及药物不良反应。方法:随机分为治疗组和对照组,治疗组应用复方大黄双金花汤治疗上呼吸道感染及急性支气管炎120例,对照组以双黄连口服液治疗上呼吸道感染及急性支气管炎100例,并进行临床观察。结果:治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.01),有显着性差异。结论:复方大黄双金花汤对上呼吸道感染及急性支气管炎明显优于对照组,未发现药物不良反应。
20509	孙伟正教授治疗慢性再生障碍性贫血引起眼底出血治疗体会	将孙伟正教授治疗慢性再生障碍性贫血造成眼底出血的病因、机理加以分析总结,并提出治疗以补肾健脾养肝为则,丰富了再障造成眼底改变的治疗内容。
20517	开心散对抑郁症患者血浆褪黑素的影响	目的:研究开心散对抑郁症患者血浆褪黑素的影响。方法:运用随机、对照的方法研究80例抑郁症患者血浆褪黑素水平的变化及开心散的干预作用。结果:抑郁症患者血浆褪黑素水平明显较健康对照组低(P<0.05)。治疗组在治疗2周、4周时对血浆褪黑素的影响优于西药氟西汀组(P<0.05),6周时两组间无明显差异。结论:调控血浆褪黑素水平可能是开心散治疗抑郁症的机制之一。
20518	具有乙酰胆碱酯酶抑制活性的总生物碱提取物的筛选	目的:从采自甘肃文县和舟曲的22种植物的总生物碱提取物中筛选具有乙酰胆碱酯酶抑制活性的提取物,为进一步寻找天然乙酰胆碱酯酶抑制剂单体成分奠定基础。方法:采用酸提碱沉法提取生物碱,用改良的Ellman比色法测定总生物碱的抗乙酰胆碱酯酶活性。结果:弯柱唐松草(Thalictrumuncinulatum Franch.)、阔叶十大功劳(Mahnia bealei(Fort.)Steam.)、蚬壳花椒(Zanthoxylum dissitumHemsl.)、刺柄南星(Arisaema aspeiatum N.E.Brown)、一把伞南星(Arisaema erunescens(Wall.)Schott)、猫儿屎(Decaisnea insignis(Griff)Hook.f.et thoms)、虎耳草(Saxifraga stolonifera curt.)和西固凤仙花(Impot-iens notolopha Maxim.)的总生物碱提取物具有明显的乙酰胆碱酯酶抑制活性,其IC50值分别为2.3μg.mL-1、2.9μg.mL-1、3.5μg.mL-1、11.0μg.mL-1、16.9μg.mL-1、22.7μg.mL-1、25.3μg.mL-1和40.7μg.mL-1。其他植物的总生物碱表现出较弱或无乙酰胆碱酯酶抑制活性。结论:这8种植物的总生物碱对乙酰胆碱酯酶有较好的抑制活性,可进一步跟踪分离其中的活性成分。
20519	大豆与其生物发酵制品淡豆豉异黄酮含量研究	目的:探讨大豆与其生物发酵制品淡豆豉中异黄酮的含量变化。方法:大豆通过传统的发酵方法制备成淡豆豉,通过比色法测定了大豆和淡豆豉总黄酮含量;高效液相色谱法对大豆和淡豆豉中大豆黄素和染料木素含量进行测定。结果:大豆总黄酮含量0.637mg.g-1,游离苷元含量0.152mg.g-1;淡豆鼓中总黄酮含量0.731mg.g-1,游离苷元含量1.701mg.g-1。结论:大豆和淡豆豉总黄酮含量基本相当,淡豆豉中大豆异黄酮游离苷元含量是大豆中的10～40倍。
20520	当归芍药散颗粒的提取工艺研究	目的:优选经方当归芍药散颗粒的最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以有效成分芍药苷及干膏率作为评价指标,筛选最佳的水提取工艺。结果:当归芍药散颗粒最佳提取工艺条件为:药材浸泡1h,加入药材12倍量水提取2次,每次1h。结论:采用正交设计筛选出的当归芍药散颗粒最佳提取工艺有效成分提取率高,重现性好,稳定可行。
20521	柴芩清肝方有效部位群提取物质量标准研究	目的:建立柴芩清肝方有效部位群提取物的质量标准。方法:采用薄层色谱法对黄芩、白芍、甘草和柴胡进行定性鉴别;采用紫外分光光度计法测定总黄酮和总皂苷含量。结果:定性鉴别特征斑点明显,专属性强;总皂苷在0.06～0.24mg内线性关系良好,平均回收率为95.92%,RSD值为0.37%(n=5),总黄酮在0.032～0.064mg内线性关系良好,平均回收率为100.04%,RSD值为0.18%(n=5)。结论:该方法简便可行,可用于柴芩清肝方有效部位群提取物的质量控制。
20522	中成药乳疾消胶囊的显微鉴别研究	目的:对乳疾消胶囊中温郁金、蓬莪术、北柴胡、丹参、黑三棱五味以原粉入药的中药材进行定性鉴别。方法:借助于生物显微镜,鉴别乳疾消胶囊中蓬莪术、北柴胡、丹参、黑三棱药材;以糊化淀粉粒团块为显微特征物,采用容量分析与显微定量相结合的方法对乳疾消胶囊中的温郁金进行定性鉴别。结果:确定了乳疾消胶囊中蓬莪术、北柴胡、丹参、黑三棱药材的显微鉴别特征分别为非腺毛、油管碎片、石细胞、淀粉粒;在此基础上,当每毫克乳疾消胶囊中所含糊化淀粉粒团块数为29.70～37.58个时,证明制剂中同时存在温郁金药材。结论:乳疾消胶囊处方组成中温郁金、蓬莪术、北柴胡、丹参、黑三棱五味药材的显微鉴别方法简便可靠,对环境污染较小,为该制剂的质量控制提供了可资借鉴的依据。
20523	强力接骨散质量标准的研究	目的:提高强力接骨散的质量标准,建立强力接骨散中士的宁的限量检查方法。方法:采用薄层色谱法对强力接骨散中的冰片、杜仲进行定性鉴别。采用高效液相色谱法,用C18色谱柱;以甲醇-0.01mol.L-1磷酸二氢钾溶液(用10%磷酸调pH值为2.5)(25∶75)为流动相;检测波长为254nm。结果:薄层色谱图斑点清晰,阴性对照无干扰。士的宁在0.155～0.775μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为99.51%,RSD为2.06%。结论:该方法简便可行,结果准确可靠,重现性好,可作为本制剂的质量控制方法。
20524	HPLC法测定长柱金丝桃抗抑郁有效部位中金丝桃苷的含量	目的:建立长柱金丝桃抗抑郁有效部位中金丝桃苷的含量测定方法。方法:室温条件下超声提取金丝桃苷,HPLC法测定其含量,Hpersil ODS2色谱柱,以乙腈(A)-0.1%磷酸(B),梯度洗脱(0～10min,A的体积分数为9%;10～11min,A由9%线性增至15%;至40min停止洗脱,回到初始比例平衡6min后进行下一个样品分析);流速:1.0mL/min;检测波长:357nm;柱温:35℃。结果:金丝桃苷在0.254～1.905μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率(n=5)为97.9%,RSD为2.9%。结论:该方法灵敏、准确、重复性好。
20525	熊胆(粉)非胆汁酸类成分研究进展	本文综述了熊胆(粉)中非胆汁酸类成分的研究概况,对胆固醇类,氨基酸类,胆色素类,蛋白质、多肽类,微量金属元素类的含量及影响因素、药理作用做了详细综述。为熊胆(粉)的研究开发提供理论依据。
20526	红景天抗疲劳作用研究进展	本文综述了红景天属植物的化学成分、与运动性疲劳的关系以及国内外研究现状,旨在为红景天的进一步研究和开发奠定基础。
20527	刺五加化学成分及药理作用研究进展	参阅古今及国内外相关的文献资料,综述了中药刺五加化学成分及药理作用的研究进展,为更好的研究应用提供了参考。
20529	虎杖及其提取物的研究进展	虎杖为蓼科蓼属多年生草本植物,是一种极具价值的中药材。其中,大黄素和白藜芦醇是虎杖提取物中最具代表性的两类有效成分。本文主要分析虎杖的化学成分,并对其有效成分大黄素和白芦藜醇的化学性质、药理性质、提纯检测手段等研究进展进行了综述。
20530	电针百会、风府穴对学习记忆障碍大鼠的认知行为及脑内BDNF的影响	目的:研究电针刺激百会和风府穴对学习记忆障碍的痴呆大鼠脑内脑源性神经营养因子的影响。方法:选取纯系雄性Wistar大鼠48只,随机分4组,即为假手术组、模型组、针刺组和西药组。应用D-半乳糖快速衰老及IBO脑内双侧Meynert核立体定位注射法制备学习记忆障碍痴呆大鼠模型。给予百会及风府穴电针刺激。结果:对大鼠百会及风府穴施以电针可以减少模型大鼠在行为学检测中遭受电击的次数,降低受到电击时间,增强BDNF在脑组织内的表达。结论:针刺能够上调模型鼠脑内BDNF的表达,促进BDNF发挥其对神经细胞的营养作用,改善大鼠的学习记忆能力。
20532	黄芩治疗肺热证候的量-效关联性研究	黄芩广泛应用于中医临床治疗肺热证,历史悠久。本文通过对古今方药中黄芩用量的考证分析,总结出黄芩治疗不同疾病临床用量的一般规律,结合现代中药量效关系的研究方法对黄芩治疗肺热证候的量效关联性进行科学实验研究,并得出黄芩治疗肺热证候用量≤10g为宜,且其量效关系为非线性。
20533	西洋参活性成分对胰岛素抵抗脂肪细胞模型脂肪细胞因子分泌的影响	目的:通过测定游离脂肪酸(FFA)、白介素-6(IL-6)、干扰素(INF)等脂肪细胞因子的浓度,从而探讨西洋参活性成分对胰岛素抵抗脂肪细胞模型脂肪细胞因子分泌的影响。方法:通过高糖高胰岛素刺激,建立胰岛素抵抗脂肪细胞模型,随机分为空白组、模型组、罗格列酮组、20(R)人参皂苷Rb1组、20(R)人参皂苷Rb2组、人参皂苷R3组、拟人参皂苷F11组、西洋参复合成分组。药物干预培养24h后,检测各组脂肪细胞因子的浓度。结果:与模型组细胞FFA分泌量比较,20(R)人参皂苷Rb1组、20(R)人参皂苷Rb2组、西洋参复合成分组、罗格列酮组FFA分泌量明显降低,差异极显著(P<0.01),拟人参皂苷F11组也有显著差异(P<0.05),其余无统计学差异;与模型组细胞IL-6分泌量比较,罗格列酮组、拟人参皂苷F11组、西洋参复合成分组、20(R)人参皂苷Rb1组细胞IL-6分泌量均降低,差异极显著(P<0.01),其余无统计学差异;与模型组细胞INF分泌量比较,人参皂苷R3组、西洋参复合成分组、20(R)人参皂苷Rb1组INF分泌量明显降低,差异极显著(P<0.01),拟人参皂苷F11组、罗格列酮组也有显著差异(P<0.05),其余无统计学差异。结论:西洋参活性成分通过对胰岛素抵抗脂肪细胞模型FFA、IL-6、INF等脂肪细胞因子分泌的影响,调节脂代谢,从而达到改善胰岛素抵抗的目的。
20534	针刺“百会”透“曲鬓”对实验性大鼠脑出血后灶周组织PAR-1和NF-κBp65表达的影响及其相关性分析	目的:探讨针刺对急性脑出血(Intracerebral hemorrage,ICH)后凝血酶受体-1(PAR-1)和核转录因子(NF-κBp65)动态表达的影响,并探讨两者的相关性。方法:选取健康雄性Wistar大鼠96只,将其中90只随机分为模型组、针刺组、茴拉西坦组(简称西药组)3组。每组又分为6h、1d、2d、3d和7d 5个时间点,每个时间点6只大鼠,另设空白对照组6只大鼠。制备ICH大鼠模型,采用Western-blot免疫印迹技术观察不同时间点头穴透刺治疗对ICH大鼠脑组织PAR-1、NF-κBp65蛋白表达的影响,并对两者进行相关性分析。结果:针刺组大鼠脑内PAR-1、NF-κBp65蛋白表达在不同时间点均有显著下调,与模型组比较PAR-1均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。相关性分析两者呈正相关。结论:针刺百会透曲鬓穴可抑制ICH后凝血酶引起的毒性作用,进而下调NF-κBp65的表达,抑制了核转录因子-κB的炎症因子转录作用,达到减轻炎症级联反应程度,防治继发性脑损伤的作用。
20535	艾迪注射液溶血性、刺激性、全身过敏性实验研究	目的:考察新工艺制成的艾迪注射液急性毒性、溶血性、过敏性、肌肉和血管刺激性,为其临床应用提供实验依据。方法:小鼠连续3次最大尾静脉注射艾迪注射液,观察14天小鼠状态和体重;体外溶血试验,观察艾迪注射液3h内是否有溶血现象;考察家兔肌肉和耳缘静脉注射艾迪注射液后48 h内注射部位的变化;采用豚鼠主动过敏试验,隔日连续3次注射艾迪注射液,分别于第1次注射后第14天或21天激发,观察艾迪注射液是否有过敏性。结果:艾迪注射液小鼠尾静脉的最大给药量为36g/kg,动物无死亡;家兔肌肉注射后48h内,股四头肌表面均未见明显充血、红肿,处死,病理组织学检查,家兔股四头肌未见明显病理变化;血管刺激性实验提示家兔耳未见明显病理变化;豚鼠主动过敏实验表明,在14天时艾迪高剂量组(0.6g/kg)只有1只豚鼠有轻微抓鼻现象反应级别为1级,其他均为0级。在21天激发时,艾迪注射液组反应级别均为0级,即艾迪注射液无全身过敏性。结论:新工艺制成的艾迪注射液无溶血性、无肌肉刺激性、无血管刺激性、无全身过敏性。
20536	伸筋草正丁醇提取物对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的影响	目的:研究伸筋草正丁醇提取物对佐剂性关节炎(Adjuvant Arthritis,AA)大鼠血清中细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α的影响,探讨其治疗类风湿性关节炎(RA)的作用及免疫学机制。方法:采用弗氏完全佐剂(CFA)诱导大鼠AA模型,给予不同剂量的伸筋草正丁醇提取物治疗,应用放射性免疫法,检测血清中细胞因子系列(IL-1β、IL-6、TNF-α)的水平。结果:模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平均高于正常组(P<0.01);各治疗组IL-1β、IL-6和TNF-α水平均有显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论:伸筋草正丁醇提取物可能是通过免疫调节机制,对佐剂性关节炎发挥治疗作用。
20537	抗痫灵对戊四氮诱导癫痫大鼠海马区Bcl-2mRNA及其蛋白表达的影响	目的:观察中药复方抗痫灵对戊四氮致痫大鼠海马Bcl-2mRNA及其蛋白表达的影响。方法:观察大鼠痫性发作行为;采用免疫组化方法检测大鼠脑组织中海马Bcl-2蛋白的表达;采用实时荧光定量(Real timePCR)方法检测大鼠海马组织Bcl-2mRNA的相对表达。结果:经过中药复方抗痫灵治疗6周后,大鼠痫性发作行为明显减少;海马区抑制凋亡基因Bcl-2mRNA及其蛋白表达均升高。结论:抗痫灵能减少癫痫发作次数,上调海马区抑凋亡基因Bcl-2mRNA及其蛋白表达。
20538	PAMD对MCAO局灶性脑缺血模型大鼠脑皮质NF-κBp65蛋白表达的影响	目的:观察PAMD(蝙蝠葛酚性碱)对局灶性脑缺血Wistar大鼠神经系统受损后的保护作用,并研究PAMD作用的机制。方法:采用线栓法阻断大鼠右侧的大脑中动脉(MCAO),复制局灶性脑缺血实验动物模型,观察PAMD对大鼠脑缺血后不同时间段相关蛋白NF-κBp65表达的影响,以此探讨PAMD对脑缺血的神经保护作用机制。结果:PAMD能抑制MCAO模型大鼠大脑皮质NF-κBp65蛋白表达的情况。结论:PAMD对大鼠局灶性脑缺血受损组织具有一定的保护作用,据推断PAMD保护机制可能与PAMD影响抑制炎症反应相关蛋白NF-κBp65的表达有关。
20539	人参皂甙Rh2对小鼠移植瘤细胞间连接蛋白JAM的表达及对肿瘤淋巴管形成的影响	目的:观察人参皂甙Rh2对小鼠移植瘤肿瘤细胞间连接黏附分子JAM在肿瘤细胞间及淋巴管上表达的影响,探讨其抗肿瘤转移作用机制。方法:昆明小鼠40只(雌雄共用),前肢皮下接种S180小鼠癌性腹水0.2mL造模,成瘤后随机分为2组,给药组给予人参皂甙Rh2(20mg/kg-1)灌服;对照组给予等量生理盐水,4周后取材。免疫组化二步法观察LYVE-1在肿瘤组织淋巴管和JAM-1在癌细胞,JAM-2在淋巴管的表达。结果:JAM-1在两组阳性表达的肿瘤细胞吸光度(IA)有明显差异。LYVE-1在两组阳性表达的淋巴管数密度有明显差异。JAM-2阳性表达的淋巴管数密度两组间的明显差异P<0.05。结论:人参皂甙Rh2抑制肿瘤细胞脱离癌巢及淋巴管的生成,进而抑制肿瘤生长,干扰肿瘤的转移途径。
20540	抑郁平胶囊对CMUS大鼠脑内单胺类神经递质的影响	目的:研究抑郁平胶囊抗抑郁的药效学机理。方法:通过抑郁平胶囊对慢性不可预计应激(CMUS)大鼠脑内单胺类神经递质的影响,探讨了抑郁平胶囊抗抑郁的作用机理。结果:抑郁平胶囊不同给药剂量组对CMUS模型大鼠脑内单胺类神经递质均有不同程度的提高,其中以高剂量组效果较好,说明各组间存在量效关系。结论:进一步证实了抑郁平胶囊具有抗抑郁作用。
20541	白芨多糖对大鼠应激性溃疡作用机制的探讨	目的:观察白芨多糖对胃溃疡大鼠的治疗作用,并探讨治疗机制。方法:清洁级Wistar成年雄性大鼠60只,随机分成6组,即正常组、模型组、白芨多糖高剂量组、白芨多糖中剂量组、白芨多糖低剂量组、阳性对照组。各组分别检测SOD、MDA含量及HSP70表达变化。结果:白芨多糖高、中、低剂量组血清和胃粘膜SOD活性明显升高,MDA含量明显降低,HSP70表达显著增多,与模型组比较存在显著性差异。结论:白芨多糖能逆转应激所致的SOD活性、MDA含量变化,促进胃粘膜HSP70的表达,从而增强机体和胃粘膜局部抗氧化能力,抑制自由基生成,并启动内源性保护机制,降低应激时大鼠的胃粘膜损伤。
20542	石川化痰散祛痰镇咳作用的实验研究	目的:通过药效学试验验证石川化痰散的功能与主治,为临床用药提供科学依据。方法:利用豚鼠枸橼酸引咳法及小鼠酚红祛痰法(气管段酚红法)观察药物对实验动物的影响。结果:石川化痰散能够减少枸橼酸引起的豚鼠咳嗽次数,增加小鼠支气管酚红的排泌量。结论:石川化痰散具有明显的镇咳、祛痰作用。
20543	痛风疏微丸对高尿酸血症模型大鼠的影响及抗炎解热作用的研究	目的:研究痛风疏微丸对黄嘌呤导致高尿酸血症的影响及抗炎解热作用,为临床应用提供试验依据。方法:大鼠灌胃痛风疏微丸1周后,以黄嘌呤1.0g.kg-1,腹腔注射致高尿酸血症模型,30min后取血,观察药物对血尿酸的影响;以蛋清致大鼠足肿胀法和干酵母致发热法,分别观察痛风疏微丸的抗炎、解热作用。结果:痛风疏微丸可显著降低高尿酸血症大鼠模型的血尿酸含量(P<0.05,P<0.01),对蛋清致大鼠足肿胀及干酵母致大鼠发热均有显著的抑制作用(P<0.05,P<0.01)。结论:痛风疏微丸通过降低血尿酸含量,有效控制了痛风的病程发展,并具有显著的抗炎解热作用。
20544	丹溪痛风加减方对MSU致家兔急性痛风性关节炎的防治作用	目的:观察丹溪痛风加减方对微晶型尿酸钠(MSU)诱导的兔急性痛风性关节炎的防治作用,并探讨其可能作用机制。方法:采用MSU诱导家兔痛风性关节炎模型,在致炎5h后对关节液进行白细胞计数,并测定其细胞因子和炎症因子含量,同时进行病理组织学检查。结果:丹溪痛风加减方高、中剂量灌胃可显著降低兔关节液白细胞数以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),前列腺素E2(PGE2),IL-1β,IL-8水平,减轻关节及软组织水肿和炎细胞浸润、变性坏死。结论:丹溪痛风加减方可能通过抑制炎症细胞的趋化、激活,抑制炎症因子和细胞因子的合成与释放,从而明显改善MSU诱导的兔痛风性关节炎。
20545	仙鹿消癖胶囊对乳腺增生小鼠雌激素信号转导机制影响的研究	目的:观察仙鹿消癖胶囊对实验性乳腺增生小鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)含量的变化及乳腺组织雌激素受体(ER)蛋白表达的影响。方法:采用苯甲酸雌二醇腹腔注射复制乳腺增生模型,观察仙鹿消癖胶囊对乳腺增生小鼠血清E2、P含量的变化及乳腺组织ER蛋白表达。结果:中、高组能降低E2含量,升高P含量,抑制乳腺增生小鼠乳腺组织ER蛋白阳性表达率。结论:仙鹿消癖胶囊通过影响乳腺增生小鼠血清E2、P含量及乳腺组织ER蛋白表达而调节雌激素信号转导机制。
20546	海风藤对叠氮钠诱导的PC12细胞损伤的保护作用	目的:探讨海风藤水提物对叠氮钠(NaN3)诱导的PC12细胞损伤的保护作用。方法:将叠氮钠(50mmol.L-1)与PC12细胞共孵育,采用MTT法测定细胞存活力;采用比色法测定细胞乳酸脱氢酶漏出率;采用Fura 2-AM双波长荧光扫描法测定细胞内钙离子内流的浓度。结果:50mmol.L-1叠氮钠与PC12细胞共孵育8h后,细胞存活率明显下降;0.1mg.mL-1海风藤水提物能显著性对抗叠氮钠致神经细胞存活率下降,能显著性降低细胞LDH漏出率,能显著性降低叠氮钠引起的钙离子内流。结论:海风藤对叠氮钠诱导的细胞损伤具有显著性保护作用,可能具有治疗阿尔茨海默病的作用。
20547	中西医结合治疗75例脑梗塞临床疗效观察	目的:探讨自拟中药汤剂在治疗脑梗塞的临床价值。方法:将我院收治的150例脑梗塞患者随机分为2组,每组各75例,对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组的基础上,加用自拟脑梗康汤剂,14天为一疗程,比较两组总有效率、治疗前后神经功能缺损评分、治疗前后血压流变学各指标变化、治疗后生活能力比较。结果:观察组的痊愈率为28%,总有效率为88%,对照组痊愈率为9.3%,总有率率为68%,两组总有效率比较差异有显著统计学意义(P<0.01),观察组的总有效率、痊愈率均高于对照组。结论:自拟脑梗康中药汤剂提高了脑梗塞治疗的有效率,加快神经功能缺损恢复,改善患者血液流变学状态,提高患者生活质量,值得在临床上推广应用。
20550	益心定悸方对快速性心律失常家兔模型心肌L型钙离子通道的影响	目的:观察益心定悸方对快速性心律失常家兔模型心肌L型钙离子通道的影响,探讨其可能的作用机理。方法:采用高脂血症快速性心律失常家兔模型,给予高脂饮食喂养后,注射肾上腺素,造模成功后测定空白对照组、模型对照组、益心定悸方防治组、益心定悸方治疗组和胺碘酮对照组心肌L型钙离子通道的表达。结果:益心定悸方防治组、胺碘酮对照组与模型组比较,心肌细胞钙离子通道(Ica-L)表达减低,差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益心定悸方能够阻断Ca2+通道,抑制Ca2+离子过度内流,这可能是益心定悸方改善心律失常的作用机制之一。
20551	凯时联合四妙勇安汤加减治疗糖尿病足的临床观察	目的:观察凯时联合四妙勇安汤加减治疗糖尿病足患者的临床疗效。方法:将患者随机分为西药治疗组和联合治疗组。西药组给予凯时注射液静脉注射,联合组在应用凯时的基础上,给予四妙勇安汤基本方为主随症加减。结果:接受治疗后两组患者均有一定的临床疗效;血液流变学指标改善;踝肱指数增加;足背动脉搏动状况好转。但两组患者在以上指标的评价中有显著性差异(P<0.05)。结论:在西药常规治疗基础上,四妙勇安汤有益气养阴,活血化瘀功效,随证加减后与西药合用能够增进对糖尿病足的临床疗效,值得推广应用。
20552	补肾活血方联合曼新妥、佰塞通参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床观察	目的:观察中药补肾活血方联合曼新妥、佰塞通参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰患者的临床疗效。方法:糖尿病肾病肾衰期患者91例,分为中药汤剂组28例、中药汤剂+佰塞通参芎葡萄糖注射液组32例、中药汤剂+佰塞通参芎葡萄糖注射液+曼新妥31例,各组治疗时间均为14天。结果:各组患者在接受药物治疗后,各组患者临床症状均有明显改善,尿微量白蛋白/尿肌酐、血清尿素氮、肌酐较治疗前均有一定程度的降低,曼新妥组各指标下降更为明显。结论:中药补肾活血法联合曼新妥与参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰期患者疗效显著,值得临床进一步推广使用。
20553	改良夹板外固定治疗前臂尺桡骨骨折的临床观察	目的:观察改良夹板治疗骨折的临床疗效。方法:将60例闭合性前臂尺桡骨中下段骨折的患者,随机分为治疗组30例,采用改良夹板固定方法治疗;对照组30例,采用传统夹板固定方法治疗,于手法复位2周后对骨折对位情况作比较,8周后对两组病人进行疗效比较评定。结果:采用改良夹板固定方法治疗后骨折的对位情况和疗效评定优于采用传统夹板固定方法。结论:改良夹板固定方法治疗前臂尺桡骨骨折可以获得满意的临床疗效,是一种简易、安全、可靠、有效的方法,值得临床推广。
20554	慢性肾功能衰竭从瘀论治探析——以经方桃核承气汤为例	瘀血阻滞病机是慢性肾功能衰竭进展的重要因素之一。桃核承气汤主治之"太阳蓄血证"在病机特点和临床表现上与慢性肾功能衰竭有相关性,其主要组成药物多有延缓慢性功能衰竭进展的药理作用,可以作为慢性肾功能衰竭临床治疗和实验研究的方剂。
20555	艾迪联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察	目的:为观察艾迪联合泰素(Paclitaxel)、顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌疗效及毒副反应。方法:98例中晚期胃癌,其中进行艾迪、顺铂、泰素、氟尿嘧啶治疗的50例(A组),进行顺铂、泰素、氟尿嘧啶治疗的48例(B组),其中可评价病例62人,A组30人,B组32人。艾迪60mL,每天1次,连用28天;泰素135mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第1～5天;氟尿嘧啶750mg/m2,第1～5天。28天为1周期,至少2个周期评价疗效,按WHO标准评价毒副反应。结果:A、B两组有效率分别为46.7%(14/30)和40.6%(13/32),两者差异无统计学意义,χ2=4.659,P=0.054。主要的毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,其中白细胞减少B组比A组明显,χ2=6.847,P=0.009。A组较B组生活质量高,食欲明显增加,恶心及呕吐发生率低。结论:艾迪联合化疗虽然对晚期胃癌患者的有效率和生存期无明显改善,但能提高患者的生活质量且减少毒副反应发生。
20560	烦躁的用药组方规律分析	目的:分析烦躁的用药组方规律,探讨烦躁的病机和治法特点。方法:在运用贝叶斯网络技术处理《中医方剂大辞典》中1968首烦躁治疗方剂的基础上,继而进行药物分类、使用频次、药性及各种治法的使用频次、配伍频次分析。结果:烦躁的用药以清热药、养阴(血)药和益气药的使用频次最多;烦躁治疗药物的药性以苦寒、甘寒、甘温为主,归经涉及五脏系统;清热、养阴(血)、益气是烦躁的主要治疗方法。结论:烦躁的主要病机是阴虚内热和气阴(血)不足,清热养阴(血)法和益气养阴(血)法是烦躁治疗的重要基础。
20562	不寐源流考	从病名、病因病机、治法三方面入手对不寐的源流进行考证。总结历代医家对不寐病因病机的认识,同时对不寐的治法进行剖析,以期拓宽临床思路,提高疗效,并为不寐病的理论与临床研究奠定基础。
20563	补肾生血法对慢性再生障碍性贫血患者信号转导MAPK通路的影响	目的:观察补肾生血法对慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,探索补髓生血颗粒对CAA患者骨髓基质细胞黏附信号转导MAPK通路的影响。方法:将CAA患者121例随机分为试验组60例、对照组61例进行临床试验研究,将患者治疗前后的骨髓基质细胞提取,分析黏附信号转导MAPK通路的相关酶类JNK、P38、ERK磷酸化的变化情况。结果:CAA患者骨髓基质细胞P-ERK1/2蛋白表达水平低于正常组(P<0.05),P-JNK与P-P38蛋白表达水平高于正常组(P<0.05);通过采用补肾生血法补髓生血颗粒治疗可以调整三种蛋白的异常表达,与治疗前比较(P均<0.05)。结论:CAA患者骨髓基质细胞造血粘附信号转导MAPK通路中酶类表达异常,这些可能是骨髓造血微环境粘附功能异常的原因之一,为CAA发病机制研究提供了分子生物学依据,本研究证明采用补肾生血法治疗CAA具有较好的疗效。
20564	三位一体中医综合方案对1～6岁常压型脑积水患儿精神运动和智力水平的临床研究	目的:通过临床治疗观察,研究三位一体中医综合方案对1～6岁常压型脑积水患儿精神运动和智力水平的改善。方法:本研究对51例1～6岁符合常压型脑积水诊断的患儿实施三位一体中医综合临床治疗方案,通过治疗前后Gesell发育量表中应物能、应人能、运动能和语言能等指标检测值的科学分析,对三位一体中医综合方案改善常压型脑积水患儿精神运动功能和智力水平有效性做出客观评价,探讨本中医综合方案对该年龄段患儿精神运动和智力水平改善的疗效。结果:51例符合常压型脑积水诊断的患儿在治疗半年后,其各指标平均值明显增高。结论:三位一体中医综合方案对1～6岁常压型脑积水患儿精神运动和智力水平的改善具有明显疗效,且该方案安全可靠,具有极高的临床推广和应用价值。
20565	中药熏洗对膝骨性关节炎患者关节滑液中MMP-3和MMP-13的影响	目的:观察中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和对关节滑液中MMP-3和MMP-13的影响。方法:膝关节骨性关节炎90例,分成治疗组和对照组。分别采用补肾活血汤熏洗和热开水熏洗加双氯芬酸钠乳膏外搽治疗,观察两组患者的临床症状、体征、Lysholm's膝关节评分以及关节滑液中MMP-3和MMP-13变化。结果:两组治疗后Lysholm's膝关节评分较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组的评分值高于对照组(P<0.01),治疗组总体优良率为93.33%,对照组总体优良率为82.22%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01),两组治疗后关节滑液MMP-3、MMP-13水平明显下降(P<0.01),治疗组MMP-3、MMP-13下降较对照组更为明显(P<0.01)。结论:补肾活血汤熏洗治疗膝骨性关节炎疗效显著,其作用机制可能通过降低MMP-3、MMP-13的水平,减轻滑膜炎症和关节软骨的破坏,从而发挥对骨性关节炎的治疗作用。
20566	养心逐瘀汤对冠心病心绞痛患者炎性反应干预的临床研究	目的:通过观察和研究自拟养心逐瘀汤对冠心病心绞痛炎性反应过程的干预情况和临床治疗效果,为冠心病心绞痛的临床治疗提供理论和临床基础。方法:将100例冠心病心绞痛患者采用随机、对照的方法分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服养心逐瘀汤,治疗4周后对2组临床治疗效果进行比较,并观察治疗前后2组血清AngⅡ、SAA、IL-6、SICAM-1水平的变化。结果:联合服用养心逐瘀汤在提高心绞痛症状疗效、心电图疗效,改善单项症状方面较单纯西药组均有明显优势(P<0.05);治疗组比对照组能更显著地降低血清AngⅡ、SAA、IL-6、SI-CAM-1水平(P<0.01)。结论:养心逐瘀汤治疗效果可能是通过干预心绞痛发病过程中炎性反应的多个环节实现的。
20567	CT、MRI在颈椎病中医分型中的应用研究	目的:探讨颈椎病CT、MRI影像学表现与中医分型的相关性。方法:对比分析60例颈椎病患者的中医分型与CT、MRI影像学表现。结果:颈椎病主要表现为眩晕、颈背疼痛,四肢麻痛、耳鸣等症状。风寒湿型以颈部生理曲度改变、韧带钙化、关节增生为主;气滞血瘀型以椎间孔狭窄、神经根受压为主;痰湿阻络型以椎管狭窄、脊髓受压弯曲移位为主;肝肾不足型以横突孔狭窄、椎动脉受压扭曲为主;气血亏虚型以椎体排列不稳为主。结论:CT、MRI对颈椎病中医分型具有重要价值,对指导中医治疗有重要意义。
20570	头体针疗法对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响	目的:探讨头体针疗法对血浆同型半胱氨酸水平的影响,并观察对脑梗死的疗效。方法:60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规西药的基础上加用头体针疗法;对照组在常规西药的基础上加用叶酸、维生素B12治疗,疗程1个月。观察两组患者治疗后同型半胱氨酸的变化及临床疗效的改善情况。结果:治疗后头体针治疗组显效率为63.33%,总有效率为96.67%,优于西药对照组(P<0.05),治疗后头体针治疗组的血浆同型半胱氨酸水平明显下降,较治疗前有显著性差异(P<0.05),与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:头体针疗法具有降低血浆同型半胱氨酸的作用,治疗脑梗死的疗效优于西药对照组。
20571	埋线治疗单纯性肥胖的临床研究	目的:进一步提高针刺治疗肥胖症的疗效。方法:将60例单纯性肥胖患者随机分成甲乙两组给予不同治疗及临床观察研究。甲组30例为快速埋线组,乙组30例为针刺组。结果:经统计学处理,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:快速埋线法是治疗单纯性肥胖的有效方法,疗效确切。
20572	张琪教授从湿热论治前列腺炎经验举要	张琪教授是著名的国医大师,从医70年,学验俱丰,擅治各种疑难杂病,在肾系疾病领域造诣尤深。前列腺炎是男性的常见病、多发病,反复难愈,其基本病机是本虚标实,湿热贯穿疾病始终,张琪老从湿热入手根据据疾病的标本缓急,在急性期应用清热利湿解毒法——急则治其标,迁延期应用益气养阴、温补肾阳、平补阴阳基础上加用清热利湿法——缓则治其本,取得较好的疗效。
20573	中医肝郁证候动物模型研究的必要性	在建立中医肝郁证证侯动物模型时,应对欲复制模型的证型进行深入研究,必须大力开展临床研究及文献整理研究,肝郁证是个文化概念,因此研究肝郁证实质时,针对目前文献检索到得制备方法种种不足之处,认为中医证候动物模型研制的不可行性,提出分析,开展多角度、多层次的思考,从中医病因病机出发,从人与动物的相似性出发,论证中医肝郁证候动物模型制备的可行性及必要性。
20575	荆防方治疗风热型急性荨麻疹的临床观察	目的:观察荆防方治疗风热型急性荨麻疹的临床疗效。方法:将68例风热型急性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例,治疗组用荆防方,对照组用依巴斯汀片,2周后观察疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为82.35%和58.82%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:荆防方治疗急性荨麻疹临床症状明显,疗效肯定。
20576	中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床研究	目的:探讨中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,除常规治疗外,治疗组患者加用结肠透析治疗,对照组患者加用中药保留灌肠治疗,均观察治疗4周。治疗期间行尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)测定。结果:各组治疗后临床总疗效均有所改善,BUN、Scr和Ccr指标检测组内比较都较治疗前有改善,与对照组相比,治疗组患者的BUN、Scr和Ccr明显改善(P<0.05),治疗组的总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中药结肠透析对慢性肾衰竭有较好的疗效。
20577	黄连温胆汤加味治疗痰火扰心型冠心病室性期前收缩的临床观察	目的:观察黄连温胆汤治疗室性早搏的疗效。方法:选择痰火扰心型冠心病室性期前收缩患者42例,随机分为治疗组21例,对照组21例,两组均以西医常规治疗为基本治疗,治疗组加服黄连温胆汤。结果:治疗组总有效率达85.7%,对照组为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法治疗痰火扰心型冠心病室性期前收缩疗效显著。
20578	脾肾双补法治疗伊立替康所致延迟性腹泻25例临床疗效观察	目的:观察脾肾双补法治疗伊立替康所致延迟性腹泻25例临床疗效。方法:采用脾肾双补法治疗伊立替康所致延迟性腹泻25例,每日1剂,清水煎至200mL,早晚分2次服。治疗期间不用其他治疗腹泻西药。观察临床症状变化、大便改善情况及止泻时间。结果:25例中治愈23例(92.0%),好转2例(8.0%),未愈0例(0.0%),总有效率100.0%;止泻时间:1～4天,平均2.1天。所有病例均未见明显不良反应。结论:脾肾双补的方法治疗伊立替康所致延迟性腹泻疗效显著。
20579	玉桂宁荨汤对风寒型荨麻疹患者血清IgE水平的影响	目的:探讨玉桂宁荨汤治疗风寒型荨麻疹的临床疗效及其对风寒型荨麻疹患者血清IgE水平的影响。方法:选择60例患者随机分成两组进行临床观察,治疗组30例口服玉桂宁荨汤,对照组30例口服皿治林(咪唑斯汀缓释片)。观察疗效与复发率及测定血清总IgE水平。结果:治疗4周后,治疗组与对照组总有效率比较差异无显著性(P>0.05);治疗组停药后复发率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组治疗前后患者血清IgE水平差异显著(P<0.01)。结论:玉桂宁荨汤治疗风寒型荨麻疹有良好的临床疗效,并能降低患者血清IgE水平。
20580	除湿饮治疗湿疹(湿热型)的临床观察及对血清CD4~+/CD8~+的影响	目的:观察除湿饮治疗湿热型湿疹的临床疗效及对血清CD4+/CD8+的影响。方法:将湿热型湿疹患者62例随机分为除湿饮组31例,对照组31例。治疗组予口服除湿饮每日1剂,早晚饭后温服,疗程两个月。对照组予口服苦参片每次4片,每日3次,疗程两个月。结果:治疗组与对照组比较疗程短,其瘙痒程度、皮损形态、皮疹面积治疗前后均有明显改善,治疗组CD4+T细胞均值显著升高,CD8+T细胞均值下降不明显,CD4+/CD8+显著升高,P<0.01,具有统计学意义。结论:除湿饮可以明确的调节湿疹患者血清CD4+/CD8+水平的紊乱。
20581	升白饮治疗干扰素副作用的临床观察	目的:观察升白饮水煎剂对干扰素导致的骨髓抑制及副作用的治疗效果。方法:干扰素治疗的慢性肝炎患者346例,随机分组,观察治疗前后的白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、血小板(PLT)及治疗前后症状变化情况。结果:升白饮治疗组症状、骨髓抑制均有明显改善,与对照组治疗后相比,有显著性差异(P<0.05);结论:升白饮为治疗干扰素副作用的有效方剂。
20582	黄术健胃方治疗慢性浅表性胃炎89例疗效观察	目的:观察黄术健胃方治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将170例患者分为对照组和治疗组,其中对照组81例,以三九胃泰颗粒治疗;治疗组89例,以黄术健胃方治疗。比较1个月后2组患者的症状以及胃粘膜组织病理变化改善情况。结果:与对照组相比,治疗后治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05),其中胃脘疼痛、纳差、大便不畅、反酸嗳气、口粘腻等症状的改善明显优于对照组(P<0.05);在改善胃粘膜炎症活动方面优于对照组,但无显著差异。结论:黄术健胃方治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎临床疗效明显,有效改善患者临床症状和胃粘膜炎症活动。
20583	中医滋阴降火法治疗复发性口腔溃疡临床观察	目的:观察滋阴降火法治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将符合标准的96例患者随机分为治疗组(服用滋阴降火汤水煎液)48例和对照组(服用泼尼松龙和中药安慰剂水煎液)48例,从临床症状(溃疡面大小、疼痛程度、间歇期长短)、安全性指标等方面评价治疗效果。结果:治疗组与对照组总有效率分别为85.40%和68.75%,两组总疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:滋阴降火汤对复发性口腔溃疡治疗作用显著。
20584	自拟益肾温通汤治疗老年肾阳虚型便秘疗效观察	目的:观察自拟益肾温通汤治疗老年肾阳虚型便秘的临床疗效。方法:将66例患者随机分成2组,治疗组33例服用自拟益肾温通汤,对照组33例服用枸橼酸莫沙必利分散片,两组均以14天为1个疗程,连续2个疗程后评估疗效。结果:治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率75.8%,治疗组疗效明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟益肾温通汤治疗老年肾阳虚型便秘疗效确切。
20585	理脾汤治疗脾虚型慢性结肠炎临床观察	慢性结肠炎患者,中医辨证脾虚型者占80%以上,中药理脾汤,以理脾为中心环节,固肠止泻,升阳除湿为辅,体现中医专方整体治疗脾虚型慢性结肠炎的独特优势。治疗效果总显效率达96%,病人疗效巩固,痊愈时间短,复发率低。
20588	单兆伟教授运用膏方治疗老年病的经验浅析	单兆伟教授擅于运用膏方治疗老年病。针对老年人疾病具有多脏腑虚损,气血不足,虚实夹杂的特点,强调运用膏方调畅气血,平衡阴阳;治疗上治病与调补相结合,尤重视脾肾二脏;用药禀承孟河医派和缓醇正,轻灵之特点,并举膏方医案一例。
20589	宋立群教授从脾肾论治慢性肾小球肾炎的经验及验案举隅	慢性肾小球肾炎属于临床常见的慢性肾病之一,属"水肿"、"腰痛"等范畴,宋立群教授认为慢性肾小球肾炎的发生发展以及预后等与脾肾虚损盈亏关系密切,慢性肾小球肾炎的各种临床症状无不责之于脾肾功能的变化,宋立群教授据中医经典,结合多年临床经验,创制了慢肾汤治疗慢性肾小球肾炎,具有健脾益气、补肾涩精、利水消肿的功效,收到了较好的临床疗效。
20590	经方治疗胸痹心痛临证心得	<正>胸痹心痛是以心胸部满闷疼痛为主要表现的病证。其中,胸痹以胸膈部位的痞窒满闷为主[1];心痛以心膺部疼痛为主[2]。胸痹心痛往往相兼为病,因此常常合并论述。临床所见,胸痹心痛病程长,病机复杂,治疗不及时会危及患者生命。若辨证准确,经方治
20592	慢性精囊炎中医分型辨治体会	慢性精囊炎以性交、手淫或遗精时精液中出现血液为特征性表现,属中医"血精"范畴,病在下焦"精室"。笔者在总结先贤对该病治疗认识的基础上,结合自己的临床实践,将其归纳为阴虚湿热、瘀血阻络和气不摄血三个证型进行分证论治,获效较为满意,并以案例为证。
20596	吴茱萸化学拆分组分的性味药理学评价——化学拆分组分的制备及其镇痛作用的研究	目的:建立吴茱萸性味物质基础的拆分方法,考察吴茱萸及其化学拆分组分的镇痛作用,为阐明吴茱萸性味的物质基础,进而为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"的中药性味理论新假说的客观性提供科学依据。方法:通过双提法、醇沉、萃取、大孔吸附树脂及离子交换树脂等方法和技术的联合应用,建立吴茱萸性味物质基础的拆分方法,并进一步考察吴茱萸水煎液及其各化学拆分组分对醋酸扭体法所致疼痛的影响。结果:将吴茱萸性味物质基础拆分为吴茱萸内酯单体、生物碱1组分、生物碱2组分、醇沉组分、20%乙醇洗脱组分、95%乙醇洗脱组分和挥发油组分;各实验组给药后,挥发油组分、吴茱萸内酯组分、20%乙醇洗脱组分对醋酸致小鼠扭体的镇痛作用与对照组比较有显著性差异(P<0.01),生物碱1组分与对照组比较有显著性差异(P<0.05);其余各组分与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:本文建立的吴茱萸性味物质基础拆分方法可行,工艺稳定,重现性好,能够实现全成分拆分,且各拆分组分间化学成分基本无交叉,尽量保持原型;吴茱萸具有一定镇痛作用,物质基础为生物碱1组分、20%乙醇洗脱组分、挥发油组分、吴茱萸内酯组分。
20597	大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型、醋酸涂抹型胃溃疡寒、热证模型大鼠血清TXB_2含量的影响	目的:观察寒、热方剂对幽门结扎型、醋酸涂抹型胃溃疡寒、热证模型大鼠血清血栓素B2(TXB2)含量的影响,以阐明方证相应规律。方法:采用寒、热因素结合幽门结扎、醋酸涂抹法,建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用酶联免疫法检测受试大鼠血清TXB2含量的影响。结果:幽门结扎型胃溃疡各模型组大鼠血清TXB2含量与空白组比较显著升高(P<0.05);醋酸涂抹型胃溃疡寒证血清TXB2含量显著升高,与空白组比较差异显著(P<0.05)。大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清血栓素B2的含量,理中丸可显著降低寒性溃疡组大鼠血清TXB2的含量(P<0.05)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功,大黄黄连泻心汤治疗热性幽门结扎型和醋酸涂抹型胃溃疡;理中丸治疗寒性胃溃疡,均可通过降低大鼠血清TXB2含量而实现。
20598	西洋参茎叶皂苷对局灶性脑缺血后大鼠血清中GFAP表达的影响	目的:观察西洋参茎叶皂苷对脑缺血大鼠血清中GFAP蛋白的影响,并进一步探讨其作用机制。方法:用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型,采用酶联免疫法检测西洋参茎叶皂苷(PQS)对大鼠血清中GFAP蛋白表达的影响。结果:PQS能改善神经功能缺损的症状,降低血液中GFAP蛋白的表达情况。结论:西洋参茎叶皂苷对实验动物脑缺血组织具有保护作用,其作用机理可能与星形胶质细胞的内源性保护作用有关。
20599	莪术油对大鼠乳腺癌癌前病变MVD及相关调控因子VEGF/FLK表达的干预作用研究	目的:研究莪术油对大鼠乳腺癌癌前病变血管生成及相关调控因子表达的干预作用,探讨莪术油治疗乳腺癌癌前病变的机理。方法:将72只SD大鼠随机分为空白对照组、疾病模型组、莪术油组、康莱特组及三苯氧胺组。采用DMBA诱导乳腺癌癌前病变造模,第10周进行干预治疗,第14周观察大鼠乳腺组织的病理形态学及微血管密度(MVD)、血管生成因子(VEGF、FLK)的表达情况。结果:莪术油组和三苯氧胺组均可显著降低MVD、VEGF、FLK表达;莪术油组与三苯氧胺组对照无显著差异(P>0.05),康莱特组抑制血管生成的作用不确切。结论:莪术油有效抑制了乳腺癌癌前病变大鼠乳腺血管生成及相关调控因子的表达,作用与三苯氧胺相近,优于康莱特组。
20600	补肾醒脑方对拟血管性痴呆大鼠行为学及组织内胆碱乙酰转移酶含量的影响	目的:观察补肾醒脑方对血管性痴呆(VD)模型大鼠海马组织胆碱乙酰转移酶(ChAT)与学习记忆功能的影响。方法:双侧颈总动脉结扎并反复缺血再灌注法制模,将大鼠分为模型组、西药组和中药组,进行药物治疗。用跳台试验检测大鼠行为学变化,用酶免法检测血清和海马组织ChAT含量。结果:补肾醒脑方组大鼠跳台检测反应期比模型组缩短(P<0.05);中药组血清和海马ChAT含量比模型组增加(P<0.05)。结论:对血管性痴呆大鼠血清和海马内ChAT含量的改善是补肾醒脑方治疗获效的机制之一。
20601	中药抗痫复方对PTZ致痫大鼠海马c-jun基因及其蛋白表达的影响	目的:观察中药抗痫复方对PTZ致痫大鼠海马c-jun基因及其蛋白表达的影响。方法:观察大鼠痫性发作的行为;采用免疫组化方法检测大鼠脑组织中海马c-jun基因及其蛋白的表达;采用Realtime PCR(实时荧光定量)方法检测大鼠海马组织c-junmRNA的相对表达。结果:经观察发现经中药抗痫复方治疗6周后,大鼠痫性发作行为明显减少。并可降低癫痫大鼠大脑内c-jun水平和海马中c-junmRNA表达。结论:中药抗痫复方能够减少大鼠癫痫发作的次数,降低海马区基因c-junmRNA及其蛋白表。
20602	菝葜提取物对肠易激综合征大鼠血浆SP、CGRP含量的影响	目的:探讨菝葜提取物对肠易激综合征(IBS)大鼠血浆P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响,探讨其作用机制。方法:采用乳鼠结肠PTCA球囊刺激法造IBS大鼠模型,分为模型组、空白组、阳性药组、菝葜提取物高、中、低剂量组,给药3周后,应用放射免疫法分别检测IBS大鼠血浆SP、CGRP含量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠血浆SP、CGRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);给药组大鼠血浆SP、CGRP水平降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:菝葜治疗IBS的作用机制可能是通过降低血浆SP、CGRP水平实现的。
20603	肾消康对糖尿病大鼠肾组织基因Alox12表达的影响	目的:观察中药复方肾消康对糖尿病肾病大鼠肾脏Alox12基因表达的影响,探讨糖尿病肾病(DN)的发生与Alox12基因变化的相关性,筛选中药复方肾消康防治DN的药效作用靶点。方法:采用链脲佐菌素加高脂饮食的方法建立糖尿病大鼠肾脏损伤的模型。运用美国Affymetrix公司的基因表达谱芯片,尤其是通过聚类分析寻找和糖尿病肾病有重要相关性的基因——Alox12基因是其中之一,并进一步采用实时荧光定量RT-PCR法,观察Alox12基因表达的变化。结果:花生四烯酸12-脂加氧酶(Alox12),在糖尿病大鼠肾脏表达上调,肾消康治疗组表达下调。结论:在糖尿病肾损伤状态下,Alox12表达上调,与糖尿病肾脏损伤有重要相关性,而经肾消康治疗后大鼠肾脏组织中Alox12表达下调,可见肾消康对Alox12基因表达具有良性调节作用,其作用机制还有待于进一步研究。
20604	保心胶囊对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织TNF-α的影响	目的:观察保心胶囊对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织TNF-α表达的影响,探讨其防治慢性VMC的可能机制,为进一步指导临床提供客观依据。方法:将90只Balb/c小鼠,随机分为3组,空白对照组、模型对照组、保心胶囊组,每组30只;腹腔注射CVB3m复制慢性病毒性心肌炎动物模型;RT-PCR法观察模型小鼠心肌组织TNF-α表达水平的变化。结果:保心胶囊能下调慢性病毒性心肌病小鼠心肌组织TNF-α的表达水平。结论:保心胶囊下调慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织TNF-α的表达,这可能是其防治慢性病毒性心肌炎的作用机制之一。
20605	保肝消脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织SREBP-1、SREBP-2的影响	目的:通过保肝消脂颗粒对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝组SREBP-1、SREBP-2影响的研究,探讨保肝消脂颗粒治疗NAFLD的机理。方法:高脂饲料制备SD大鼠脂肪肝模型,将模型大鼠随机分为模型组,辛伐他汀组和保肝消脂颗粒高、中、低剂量组,并设空白组。治疗8周后,观察大鼠的一般情况,记录肝指数,采用酶联免疫法测定肝匀浆中SREBP-1、SREBP-2水平。结果:与正常对照组相比,造模组肝指数、肝组织中的SREBP-1、SREBP-2水平显著升高(P<0.05),经保肝消脂颗粒治疗后,肝指数、肝匀浆组织中SREBP-1、SREBP-2水平明显下降,其中保肝消脂颗粒中、高剂量组与模型组差异具有显著性。结论:保肝消脂颗粒可有效地降低肝组织匀浆SREBP-1、SREBP-2水平,该作用可能是其治疗非酒精性脂肪肝的作用机理之一。
20606	树舌多糖GF对HepA瘤细胞C-myc基因表达的影响	目的:探明树舌多糖GF对HepA瘤组织C-myc基因表达的影响。方法:应用免疫组化和原位杂交方法检测小鼠HepA瘤细胞中C-myc基因的mRNA与蛋白的表达情况。结果:与荷瘤组比较,树舌多糖组、猪苓多糖组中C-myc基因的mRNA与蛋白的表达量均明显降低(P﹤0.01),其中树舌多糖组与猪苓多糖组无显著性差异。结论:树舌多糖GF可通过降低C-myc mRNA量及C-myc蛋白的表达,而抑制HepA瘤细胞的增殖。
20607	还少丹抗衰老的药理作用研究	目的:探讨还少丹温补脾肾之法抗衰老的作用机理。方法:采用D-半乳糖小鼠亚急性衰老模型,小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖40天,中药组注射D-半乳糖同时以不同浓度浓缩还少丹煎液灌胃,并以空白组作对照,观察还少丹自由基代谢指标血清超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷光苷肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响。结果:还少丹能使D-半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠的血清SOD和GSH-Px活性升高,降低MDA含量,并能够影响脑、胸腺和脾的指数。结论:还少丹具有一定的抗衰老作用,并为其抗衰老提供了实验依据。
20608	麻黄附子细辛汤经皮给药的皮肤刺激性实验研究	目的:观察豚鼠完整皮肤及破损皮肤接触麻黄附子细辛汤后所产生的刺激作用,以进行安全性评价。方法:以一次给药和多次给药方法,将麻黄附子细辛汤外涂于白色豚鼠背部正常或破损去毛区皮肤,观察其产生的皮肤刺激性。结果:麻黄附子细辛汤对豚鼠皮肤的刺激分值均<0.50,对豚鼠破损皮肤平均反应值在给药后1h和24h均在0.50～3.00之间,48h后平均反应分值均<0.50。结论:麻黄附子细辛汤经皮给药是安全可靠的。
20609	瑶宝血脂清胶囊降低血清中胆固醇作用的研究	目的:探究瑶宝血脂清胶囊降低血清中胆固醇的作用与作用机制。方法:采用大鼠灌胃高脂乳剂的方法,复制实验性高脂血症模型,在灌胃高脂乳剂的同时,灌胃瑶宝血脂清胶囊的水溶液,连续7天,监测给药第0、3、5、7天血清中总胆固醇(TC)含量的动态变化,并检测7天后血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及粪便中(TC)的含量。结果:灌胃给药瑶宝血脂清胶囊7天后,血清中的总胆固醇含量最低,瑶宝血脂清胶囊能明显降低血清中的LDL-C,而对HDL-C作用不明显,给药后能明显增加体内的TC随粪便的排出。结论:瑶宝血脂清胶囊降血脂作用与降低血清中低密度脂蛋白胆固醇和促进体内的TC随粪便排泄有关。
20610	治糜灵泡腾胶囊栓对苯酚致大鼠宫颈糜烂模型的治疗作用	治糜灵泡腾胶囊栓的研制是对传统治糜灵栓进行的剂型改革。新剂型摒弃了传统栓剂的基质,用普通胶囊壳取而代之,解决了基质型栓剂遇高温易软化变形、氧化、潮解、变质等缺点,使药物释放更充分。本研究从药效学角度,考察了新旧两种剂型对苯酚胶浆致大鼠宫颈糜烂模型的治疗效果。病理切片显示,治糜灵泡腾胶囊栓对大鼠宫颈糜烂模型的治疗效果与传统治糜灵栓基本相同。
20611	抗凝护心Ⅱ号对大鼠心肌缺血再灌注损伤血清cTn-T含量的影响	目的:探讨抗凝护心Ⅱ号对大鼠心肌缺血再灌注损伤血清cTn-T含量的影响。方法:取50只清洁级Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、抗凝护心Ⅱ号高剂量组、抗凝护心Ⅱ号低剂量、通心络组。开胸结扎冠状动脉,造成心肌缺血,30min后放松再灌注建立心肌缺血再灌注模型。采用酶联免疫吸附定量测试血清cTn-T含量。结果:模型组与假手术组cTn-T比较有统计学意义(P<0.05),抗凝护心Ⅱ号高、低剂量组与模型组cTn-T对比有统计学意义(P<0.05,P<0.05),抗凝护心Ⅱ号高、低剂量组与通心络组比较有统计学差异,低剂量组效果低于通心络组,高剂量组优于通心络组。结论:抗凝护心Ⅱ号对大鼠心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用。
20612	桑椹三仙胶治疗慢性特发性血小板减少性紫癜患者前后调节性T细胞及GITR表达的变化	目的:探讨桑椹三仙胶治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者前后CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)及其糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(GITR)水平的变化。方法:采用流氏细胞术测定桑椹三仙胶治疗前后CITP病人及正常对照组外周血调节性T(Treg)细胞及GITR表达的影响。结果:CITP组疗前CD4+CD25+Treg在外周血单个核细胞中的比例及其GITR表达较正常对照组均明显降低,具有显著性差异(P<0.01);桑椹三仙胶治疗后CD4+CD25+Treg水平与治疗前相比明显上升,具有显著性差异(P<0.01);治疗后GITR表达较治疗前有所上升,但与无显著性差异(P>0.05)。CD4+CD25+Treg、GITR表达水平在治疗后虽有所提高,但与正常组比较,仍差异显著(P<0.01)。结论:CITP患者CD4+CD25+Treg细胞的免疫抑制作用受损可能是本病发生的机制之一。通过纠正CD4+CD25+Treg细胞及其抑制性标志物的表达抑制T淋巴细胞异常活化和增殖可能是桑椹三仙胶治疗CITP的机制之一。
20613	线叶菊抗感染有效部位化学成分的研究(Ⅱ)	目的:对线叶菊Filifolium sibiricum(L.)Kitam.抗感染有效部位的化学研究。方法:采用大孔吸附树脂柱色谱、硅胶柱色谱、ODS柱色谱、高效液相色谱等多种色谱学方法进行分离和纯化,根据理化性质和波谱数据对化合物进行结构鉴定。结果:共分离得到7个非黄酮类化合物,分别鉴定为芒果苷(1);邻苯二甲酸二正丁酯(2);邻苯二甲酸二异丁酯(3);对乙酰基苯酚-α-D-葡萄糖苷(4);4-(1-羟基乙基)苯酚-1-O-β-D-葡萄糖苷(5);东莨菪苷(6);和腺苷(7)。结论:化合物1～7均为首次从线叶菊属植物及线叶菊中分离得到,进一步阐明了线叶菊抗感染有效部位的物质基础。
20615	人工培育北冬虫夏草主要有效成分分布特点的研究	目的:研究人工培育北冬虫夏草主要有效成分的分布特点。方法:以虫草素、腺苷和虫草多糖的含量为主要评价指标,采用HPLC和苯酚-硫酸法,分别研究了这三种活性物质在人工北冬虫夏草子实体上部、中部、下部和培养基中的分布情况。结果:人工北冬虫夏草整个生长过程中,腺苷、虫草素和虫草多糖在培养基中的含量都远远低于其他三个部分。结论:人工北冬虫夏草子实体的活性物质主要分布在子实体中,在培养基中的含量极少。
20616	HPLC法测定红果槲寄生中7,3',4'-三甲基槲皮素的含量	目的:建立红果槲寄生中7,3',4'-三甲基槲皮素的含量测定方法。方法:以高效液相色谱法,采用DiamonsilTMC18色谱柱(4.6mm×200mm,5μm);检测波长:254nm;流动相为甲醇-水(60∶40);流速:1.0mL/min。结果:7,3',4'-三甲基槲皮素在0.3～1.5μg(r=0.9998)范围内呈良好的线性关系。加样回收率为98.3%(RSD=1.9%)。结论:本法简便、准确、灵敏度高、重现性好,为该药材的质量控制提供了依据。
20618	脉炎消口服液稳定性的初步研究	目的:考察光照、高温等因素对脉炎消口服液稳定性影响。方法:水提醇沉法制备脉炎消口服液。脉炎消口服液分别在光照(4500±500)lx、高温(60±1)℃等因素条件下放置0d、5d、10d,考察放置过程中丹参素、原儿茶醛含量及颜色、澄明度等变化。结果:制备出的脉炎消口服液呈红棕色,澄清透明,无沉淀。该口服液不受低温(4℃)的影响;在光照和高温条件下,脉炎消口服液呈深红棕色,浑浊并伴有少量沉淀,有效成分含量有变化。结论:脉炎消口服液受高温和光照条件影响,应在常温、避光条件下保存。
20619	中药血竭研究进展	血竭为常用中药,目前研究广泛,研究内容包括基础、药理与临床。故就血竭的最近研究进展进行综述。
20620	浅议马钱子研究进展	随着对马钱子研究的不断深入,近年来对中药马钱子多方面的认识和研究取得了较大进展。本文对马钱子在化学成分、药理作用、毒理研究、剂型研究及临床应用加以综述,为今后深入研究提供了相关依据。
20621	从脏腑辨证谈左归丸的临床运用	左归丸出自《景岳全书》,具有滋阴补肾,填精益髓的功用,临床上可辨证应用于治疗女性更年期综合征、内分泌科疾病、生殖机能异常性疾病、多种骨科劳损性疾病、常见老年性疾病和慢性血液科疾病等多种西医疾病;根据中医脏腑辨证理论,上述西医疾病或和肾藏精功能失调有关,或和肾主生殖作用异常有关,或和肾主骨生髓作用异常有关,且中医辨证总不离肾阴虚损精气亏虚;用药上,可以左归丸辨证配伍益阴柔肝、安神定志之药治疗女性更年期综合征,合用活血通络、行气安神之品治疗常见心脏病,对女性不孕症及月经失调等病的治疗又可以左归丸合用二至丸来调补肝肾,而对于骨科疾病常用左归丸再加补肾强腰壮骨之品,对于痴呆及帕金森等老年病又常需伍入祛瘀通络药。
20622	四神丸方源溯源	关于四神丸的方源,在不同版本的《方剂学》教材及其它方剂学著作中认识不一,通过查阅大量的古代文献发现,四神丸实际上脱胎于汉代《华佗神医秘传》中的"华佗治肾泄神方",后又以"四神丸"为方名,收录在宋.陈文中《陈氏小儿痘疹方论》中,这是对四神丸最早的文献记载。
20623	中西医结合治疗过敏性紫癜肾损害的临床观察	目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜肾损害的疗效。方法:将60例过敏性紫癜肾炎患儿随机分两组,各组30例,对照组给予潘生丁常规治疗,治疗组在潘生丁基础上加用补益肝肾,健脾益气,凉血解毒中药治疗。结果:两组患儿在治疗前尿蛋白和尿红细胞个数无显著性差异(P>0.05),治疗后2个月、4个月治疗组尿蛋白和尿红细胞数低于对照组,有显著性差异。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜肾损害疗效显著。
20625	温阳益心法治疗急性冠脉综合征的临床研究	目的:观察常规治疗联合复方中药温心汤治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效。方法:选择在解放军第211医院中医科、干部病房住院治疗的ACS 60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗同时加服复方中药温心汤,疗程为1个月。观察治疗前后临床症状、心电图、血脂及血液流变学、心功能、EF值的变化及住院期间、出院1个月内的梗死后心绞痛、心源性死亡、再发心梗等急性心血管事件的发生率。结果:①治疗组临床症状有效率、心电图变化及心功能变化均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);②治疗组血脂及血液流变学指标变化均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);③治疗组急性心血管事件的发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗联合复方中药温心汤对急性冠状动脉综合征保守治疗患者,不仅能减少心绞痛发作及急性心血管事件的发生,而且可更好地改善心功能,是比较理想的保守治疗方法。
20626	进展期大肠癌围手术期及化疗期中医药序贯治疗30例观察	目的:探讨中医药序贯治疗在进展期大肠癌围手术期及化疗期的疗效。方法:按浙江中医药大学何任教授"不断扶正,适时攻邪,随证治之"原则,选择我院30例进展期大肠癌患者。术前用"扶正通腑祛邪"法,方选"大承气汤加味";术后用"扶正通腑,益气活血"法,方选"增液承气汤加味";化疗期间用"益气养阴,扶正固本,随证治之"法,方用"八珍汤加味";化疗采用FOLFOX-4方案;与以前单纯手术+化疗的30例进展期大肠癌回顾性对照。结果:中医药序贯治疗组在围手术期及化疗期胃肠功能恢复,下床活动时间,以及不良反应中的恶心呕吐、肝功能、黏膜炎、腹泻、肾功能、白细胞、生活质量KSP评分上与对照组差异有显著意义(P<0.01)。结论:中医药序贯治疗在进展期大肠癌围手术期能促进术后恢复,在化疗期能减轻毒副作用,提高生活质量。
20627	复原抗癌汤(参杉癌康汤Ⅱ号)影响60例中晚期肝癌生存质量及生存期的临床观察	目的:探讨复原抗癌汤(参杉癌康汤Ⅱ号,以下同)对原发性肝癌的治疗作用。方法:治疗组用复原抗癌汤治疗,150mL/次,每日2次,对照组用斑蝥胶囊治疗,3粒/次,每日2次,20d为一疗程,对比两组患者生活质量、影像学改变及生存率。结果:治疗组30例中,有效率23.33%;对照组30例中,有效率为16.67%。结论:复原抗癌汤对原发性肝癌的治疗有非常重要的意义。
20629	抑郁症肝肾阳虚证的宏观辨证指标研究	目的:研究抑郁症肝肾阳虚证的宏观辨证指标。方法:基于临床流行病学方法,以279例抑郁症肝肾阳虚证患者的证候学指标为基础,联用贝叶斯网络技术和聚类分析方法,结合专家经验辨证,确定抑郁症肝肾阳虚证的有效辨证指标。结果:情绪低沉、神疲乏力、兴趣减退、性欲减退、畏寒喜暖、善惊易恐、腰膝酸软、意志减退、思维迟缓、少言寡语、舌体胖大、舌质淡暗(白)等12项是抑郁症肝肾阳虚证的有效辨证指标。结论:本研究建立了抑郁症肝肾阳虚证的贝叶斯网络和聚类分析诊断模型,初步确定了抑郁症肝肾阳虚证的宏观诊断指标,有助于为抑郁症肝肾阳虚证的中医诊断和临床疗效评价提供客观依据。
20631	风药对肝郁脾虚型UC大鼠结肠黏膜病理损伤的影响	目的:本研究主要观察中药风药对肝郁脾虚型UC大鼠肠黏膜病理损伤的影响。方法:50只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、痛泻要方加风药组、痛泻要方组、痛泻要方祛防风组,每组10只,用结肠黏膜组织致敏法加乙酸局部刺激法建立大鼠复合溃疡性结肠炎模型后,用药组分别给予痛泻要方加风药、痛泻要方、痛泻要方祛防风药灌胃,模型对照组和正常对照组给予生理盐水,均灌胃4周后处死大鼠,分离其结肠组织,计算肠重指数,评价黏膜充血、组织损伤。结果:痛泻要方加风药、痛泻要方组在改善大鼠肠重指数、结肠黏膜充血、组织损伤方面明显优于痛泻要方祛防风组。结论:风药通过减轻UC模型大鼠结肠组织炎性反应,减缓黏膜充血水肿来促进实验性UC大鼠溃疡愈合的作用。
20632	中医药治疗晚期胃癌临床对照试验疗效的文献分析	目的:评价2005-2010年间中医药治疗晚期胃癌的疗效结果。方法:搜索2005-2010年国内公开发表的中医药治疗晚期胃癌的文献,按纳入排除标准筛选文献,对疗效指标进行疗效分析。结果:共搜索中医药治疗胃癌文献2213篇,符合纳入排除标准者28篇,疗效结果显示中位生存期在9.2～17.819个月,一年生存率为65.2%～78%,二年生存率为22.5%～61%,有效率在43.8%～67%。结论:中医药治疗可以改善晚期胃癌患者的预后,同时在提高生活质量和减轻化疗毒副反应上具有一定疗效,但仍有待规范试验设计,提高文献质量。
20633	子宫内膜异位症的中医辨治思路与方法	子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔面以外的部位而引起的病症。本病呈现动态发展过程,其发病机制迄今尚未完全阐明,且缺乏有效的根治方法,而中医药治疗具有相当的优势,在缓解疼痛、延缓子宫内膜异位症的发展方面显示出良好的应用前景。本文依据中医理论和临床辨治体会对子宫内膜异位症的治疗思路与方法进行探讨,以期对临床辨证有所裨益。
20634	小青龙汤证的脉证研究	本文收集整理小青龙汤古今医案116例,采用统计学方法,对小青龙汤证的脉症进行归纳和分析。通过详细研究,探讨了该方证的主证、兼证和舌脉的一般规律,同时总结了后世医家对小青龙汤证的不同认识,为小青龙汤证的进一步研究提供了一种新的方法。
20635	中医“血分论治”银屑病的研究	目前认为银屑病是基于遗传素质基础上的多基因遗传病,在多种因素如感染、内分泌、免疫异常、药物、环境等作用下而发病,目前认为免疫学异常在银屑病发病机制中起到主要的作用。近年来祖国医学对银屑病研究的深入,相关中医药治疗的研究也取得较大的进展,其中具有代表性的中医理论及临床治疗均以"血分论治"为主;在临床应用中取得了较好的疗效,相关的基础研究也证明了"血分论治"的科学性。本文就近年来有关中医"血分论治"银屑病的研究概况作一综述。
20636	安冲汤治疗经期延长48例的观察及机理探讨	目的:观察安冲汤治疗经期延长的疗效,探讨止血机理。方法:将48例经期延长患者随机分为两组,每组24例,治疗组服安冲汤;对照组服益宫宁血口服液。观察治疗前后雌二醇、孕酮、子宫内膜雌激素受体、孕激素受体、子宫内膜生长因子、血管内皮生长因子。结果:治疗后治疗组P、EGF、VEGF升高,ER、PR显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:安冲汤治疗经期延长有良好的疗效,可能通过健复性腺轴功能;促进子宫内膜血管生长而止血。
20637	穴位埋线配合艾灸治疗慢性结肠炎的临床研究	目的:观察"穴位埋线配合艾灸"治疗中医辨证为湿热阻滞型、虚证(脾肾两虚型、脾虚泄泻型、阴血亏虚型)的慢性结肠炎的临床确切疗效。方法:通过随机、单盲、对照的科研方法治疗慢性结肠炎,治疗组采用穴位埋线配合艾灸治疗,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶,分别观察2组疗效。结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:治疗组采用穴位埋线配合艾灸治疗慢性结肠炎疗效显著,为临床提供一种具有稳定疗效、可操作的、安全的、创新的临床外治法治疗模式。
20638	电项针对睡眠剥夺大鼠脑干5-HT5,-HIAA,NE含量的影响	目的:通过电项针干预睡眠剥夺大鼠的实验研究探讨电项针对失眠影响机制。方法:将大鼠随机分为空白组、模型组、电项针组、甜梦胶囊组,除空白组外,其余组通过腹腔注射PCPA复制睡眠剥夺大鼠模型。通过荧光分光光度计观察大鼠脑中5-HT5、-HIAA、NE含量的变化。结果:荧光分光光度计法证实,睡眠剥夺后,电项针可以提高脑干网状组织内5-HT、5-HIAA的含量,降低NE的含量,与模型组比较有显著差异(P<0.01),甜梦胶囊组NE的含量降低,同模型组相比有显著性差异(P<0.01),与电项针组比较无显著性差异(P>0.05)。甜梦胶囊组5-HT、5-HIAA的含量降低,同模型组相比无显著性差异(P>0.05),与电项针比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电项针可以通过恢复5-HT通路与NE通路之间的相互平衡和制约,进而恢复正常的睡眠觉醒节律,从而纠正失眠。
20639	中药凝胶剂在宫颈炎中的应用进展	随着宫颈炎发病率的增高,阴道局部给药系统也相继出现较快发展,其中中药凝胶剂是近几年来在国际医药市场中表现最活跃的药品新剂型之一,也是最有市场潜力的一类外用药品,其发展迅速,疗效确切。与其它阴道给药剂型相比,凝胶剂能延长滞留时间,易于涂布,能渗入黏膜皱褶,无异物感,无刺激性,能提高患者的顺应性,且清洁易清洗。本文通过对近年来有代表性的文献进行分析和归纳,总结了凝胶剂的基质、制备方法,透皮吸收促进剂及在宫颈炎中的应用进展,为宫颈炎临床用药的深入研究提供参考。
20640	糖尿病足的中医研究进展	糖尿病足是糖尿病病人常见的慢性并发症之一。一旦患上糖尿病足,将给病人经济上带来巨大负担,身心上造成极大痛苦,甚至因此而截肢,严重影响病人的生活质量。因此,如何促进糖尿病足愈合,降低截肢率是当前人们研究的重点,而中医药在治疗糖尿病足方面具有较大优势。为探索中医药在糖尿病足中的治疗作用,本文就近几年来对糖尿病足的中医研究进展及治疗情况作一总结,综述如下。
20642	李显筑教授治疗糖尿病自主神经病变经验	糖尿病自主神经病变是糖尿病常见的慢性并发症。李显筑老师针对糖尿病自主神经病变正虚邪实的病机,提出了疏通气血,调畅气机,标本兼顾,扶正祛邪的治疗方法,获得了较好的临床疗效。
20643	乳腺癌上肢水肿因机证治	上肢淋巴水肿是乳腺癌改良根治术后的严重长期并发症之一,病机为肝气郁滞、横逆犯脾,正气不足、血瘀水停,隧道不通、发为水肿。临床治宜疏肝益气、活血利水、通络消肿。
20644	半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎和消化性溃疡与预防癌变的临床研究	目的:观察半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎、消化性溃疡的临床疗效和探讨半夏泻心汤加减阻止或逆转慢性胃炎、消化性溃疡恶变的可行性。方法:对170例慢性胃炎和消化性溃疡随机分成中药组和西药组,中药组90例,给予半夏泻心汤加味;西药组80例,给予奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑口服。治疗2～4周后,对治疗前后临床症状、体征进行比较,3年后进行回顾性调查。结果:中药组总有效率93.33%,西药组85.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)、对阻止或逆转慢性胃炎、消化性溃疡恶变,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:半夏泻心汤能明显改善CG、PU患者的临床症状和胃黏膜的损伤,对HP感染有较强抑菌作用,同时,随访结果显示对阻止或逆转慢性胃炎、消化性溃疡恶变也有一定作用。
20645	四磨汤口服液对剖宫产术后使用镇痛泵的产妇肠功能恢复的研究	目的:探讨四磨汤口服液对剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的产妇肠功能恢复的影响。方法:选择本院120例剖宫产术后使用镇痛泵的产妇,随机分为治疗组、药物对照组和空白对照组3组,治疗组术后6h口服四磨汤,每次20mL,每日3次口服;药物对照组术后6h口服西沙必利混悬液每次20mL,每日3次口服;空白对照组产妇采取常规饮食和治疗,对比3组产妇术后至肛门排气时间。结果:治疗组肛门排气时间提前,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:剖宫产术后口服四磨汤口服液能促进术后使用镇痛泵产妇肠功能恢复,产妇可早进食补充营养,有利于乳汁的分泌,减少麻痹性及粘连性肠梗阻的发生。
20646	自拟升麻牛膝排石汤治疗泌尿系结石180例	目的:观察运用升清降浊法治疗泌尿系结石(石淋)的疗效。方法:采用升麻牛膝排石汤治疗泌尿系结石180例。结果:总有效率为82.45%。结论:升麻牛膝排石汤对本病有升清降浊,利水通淋的作用。
20648	参杉癌康汤Ⅱ号治疗原发性肝癌的临床疗效观察	目的:观察参杉癌康汤Ⅱ号治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法:治疗组口服参杉癌康汤Ⅱ号150mL/次,每日2次;对照组口服复方斑蝥胶囊3粒/次,每日2次,20天为一疗程。两个疗程后观察两组治疗前后的影像学、临床症状,毒副反应等的变化等。结果:参杉癌康汤Ⅱ号组患者的瘤体影像学、生存质量、临床症状改善与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:参杉癌康汤Ⅱ号治疗原发性肝癌安全、有效。
20652	吴茱萸化学拆分组分的性味药理学评价——化学拆分组分止泻、止呕作用的研究	目的:阐明吴茱萸化学拆分组分与止泻、止呕作用的关系,为阐明吴茱萸性味的物质基础,进而为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"的中药性味理论新假说的客观性提供科学依据。方法:采用番泻叶致小鼠腹泻实验、豚鼠离体回肠作用实验、家鸽止呕实验考察了吴茱萸水煎液及其性味拆分组分(吴茱萸内酯单体、生物碱1组分、生物碱2组分、醇沉组分、20%乙醇洗脱组分、95%乙醇洗脱组分和挥发油组分)的止泻、止呕作用。结果:吴茱萸水煎液、吴茱萸内酯组分、生物碱2组分及95%乙醇洗脱组分有止泻作用(P<0.05);吴茱萸水煎液及生物碱2组分有止呕作用(P<0.05)。结论:吴茱萸具有一定止泻、止呕作用,吴茱萸化学拆分组分中的吴茱萸内酯组分、生物碱2组分及95%乙醇洗脱组分是其发挥止泻、止呕作用的物质基础。
20653	生石膏对大鼠胃酸分泌及胃粘膜屏障的影响	目的:探讨寒性药物生石膏对大鼠胃粘膜屏障损伤的机制。方法:30只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、生石膏灌胃组和生理盐水灌胃组。实验结束后利用激光多普勒血流仪测定胃黏膜血流量,测定动物的胃结合粘液、空腹胃液量和胃液酸度,并取各组动物的胃粘膜组织测定表皮生长因子(epi-dermal growth factor,EGF)和一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。结果:生石膏组与对照组比较,大鼠的胃黏膜血流量及胃结合粘液量明显减少,而空腹胃液量和胃液酸度均明显增加,且胃组织内NO和EGF含量明显减少;而生理盐水组与对照组之间差异无统计学意义。结论:生石膏伤胃与其破坏胃粘膜屏障作用有关。
20654	栗酮对实验性高血脂大鼠调降脂作用研究	目的:观察栗酮对高脂饮食所致高脂血症大鼠血脂及胆固醇的影响。方法:采用含4%胆固醇加猪油灌胃的方法诱发大鼠高脂血症。将50只造模成功大鼠随机分为栗酮高、中、低剂量组、阳性药非诺贝特组、高血脂模型组。另取10只大鼠为正常对照组。连续灌胃给药60天,分别采血检测血清总胆固醇(T-CHOL)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:栗酮300、150mg/kg明显降低血清T-CHOL、TG、LDL-C水平,与高脂模型组比较具有显著性差异(P<0.05和P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇无明显影响。结论:栗酮具有明显的调脂降脂的作用。
20655	银杏叶提取物对链脲菌素诱导的糖尿病大鼠唾液腺组织结构的影响	目的:观察银杏叶提取物对实验性2型糖尿病大鼠腮腺和颌下腺组织结构变化。方法:Wistar大鼠喂以高糖高脂饲料加链脲菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型。将Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组和银杏叶提取物治疗组。8周后摘取大鼠腮腺及颌下腺组织,常规取材制片,HE染色,应用光学显微镜观察结构变化。结果:糖尿病组及银杏叶提取物组的大鼠血糖没有明显区别,但糖尿病组大鼠颌下腺腺细胞增生,淋巴细胞浸润,有局灶性坏死;腮腺腺细胞增生,脂肪变性,间质小血管玻璃样变性。银杏叶提取物组大鼠颌下腺的改变同糖尿病组,但腮腺结构改变明显,可见脂肪变性和小血管玻璃样变性减少,有的竟然完全消失。结论:链脲菌素诱导的实验性2型糖尿病大鼠,在腮腺和颌下腺引起不同的结构改变;银杏叶提取物可改善糖尿病大鼠腮腺的结构损伤,而颌下腺则无明显变化。
20656	树舌多糖GF对小鼠肝癌H_(22)细胞P53及RB基因的影响	目的:为探明树舌多糖GF对肝癌H22瘤细胞RB基因及P53基因的影响。方法:用ELISA法检测RB基因及P53基因用药前后表达的差异。结果:树舌多糖GF组中P53基因、RB基因的表达量均显著高于荷瘤组(P<0.01)。树舌多糖组、环磷酰胺组无显著差异。结论:树舌多糖GF能使肝癌H22细胞P53及RB基因的表达上调。
20657	降脂饮对胰岛素抵抗大鼠脂肪因子的影响Ⅰ	目的:观察降脂饮对胰岛素抵抗(Insulin ResistanceI,R)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和脂联素(APN)的影响,探讨降脂饮改善胰岛素抵抗及代谢综合征的作用机制。方法:以高脂饲料喂养配合单次小剂量注射链脲佐菌素的方法复制胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后给予降脂饮进行干预,血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)采用放射性免疫分析法检测,脂联素(APN)采用酶联免疫法检测。结果:降脂饮显著降低了血清TNF-a水平,而升高了血清APN水平。结论:降脂饮可能通过影响血清TNF-α、APN水平而改善胰岛素抵抗及代谢综合征。
20658	芦荟多糖对大鼠脑缺血c-fos蛋白表达的影响	目的:观察芦荟多糖抗大鼠脑缺血作用及机制。方法:制备大鼠脑缺血模型,观察芦荟多糖对大鼠脑缺血的行为学及对大脑皮质细胞c-fos凋亡蛋白的影响。结果:芦荟多糖改善大鼠脑缺血的行为学、抑制大脑皮质细胞c-fos蛋白表达。结论:芦荟多糖抑制c-fos的蛋白表达,具有保护大鼠脑缺血作用。
20659	酸枣仁汤对抑郁模型大鼠行为学及海马BDNF和TrKB影响的实验研究	目的:观察酸枣仁汤抑郁模型大鼠海马BDNF和TrKB表达的影响。方法:孤养与CUMS模型结合完成大鼠抑郁模型的复制,测定大鼠的糖水消耗情况,并在实验结束后采用免疫组化方法,观察酸枣仁汤对抑郁模型大鼠海马BDNF和TrKB的表达的影响。结果:抑郁模型大鼠糖水消耗量明显减少,海马BDNF和TrKB表达明显降低,酸枣仁汤高剂量组可上调二者的表达。结论:酸枣仁汤可以增加BD-NF和TrKB的表达,促进神经元生存,具有抗抑郁作用。
20660	红花多糖对人肝癌SMMC-7721细胞增殖的抑制作用	目的:观察红花多糖(Safflower polysaccharide,SPS)对SMMC-7721肝癌细胞增殖的抑制作用。方法:不同浓度SPS处理体外培养的SMMC-7721细胞株,采用MTT法测定SPS对SMMC-7721细胞增殖的影响;倒置显微镜观察细胞形态学变化;吖啶橙(AO)染色荧光显微镜观测以及Annexin-V/PI双染流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况。结果:MTT法检测结果显示SPS对人肝癌SMMC-7721细胞体外增殖具有明显的抑制作用,该抑制作用呈明显的时间和剂量依赖性(P<0.05或P<0.01)。光镜下可见SPS组贴壁细胞数明显减少,细胞变小、变圆,折光性差,贴壁不牢,悬浮细胞增多。AO染色荧光显微镜下观察,24h部分细胞出现胞质浓缩,体积缩小,核固缩,染色增强,荧光更为明亮,形成致密浓缩的绿色荧光等;48h和72h部分细胞可见细胞核固缩为新月状。流式细胞术结果显示细胞凋亡率随药物浓度增加亦呈增长趋势。结论:SPS能显著抑制人肝癌细胞SMMC-7721生长且呈明显的量效和时效关系。SPS可诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡,具有一定的剂量依赖性。
20661	心脑通络液预处理联合针刺后处理对缺血再灌注大鼠心肌梗死范围的影响	目的:通过检测缺血再灌注大鼠血清中CK-MB水平、心肌梗死面积等指标,探讨心脑通络液预处理联合针刺后处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞的影响。方法:健康轻洁级Wistar大鼠36只,随机分为6组:正常组、假手术组、缺血再灌注组、心脑通络液预处理组、针刺后处理组、心脑通络液预处理组+针刺后处理组。以结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)30min,再灌注120min建立缺血再灌注损伤模型。检测大鼠CK-MB水平、TTC法检测大鼠心肌梗死面积。结果:心脑通络液预处理组、针刺后处理组、心脑通络液预处理+针刺后处理组较缺血再灌注组大鼠CK-MB水平明显下降,心肌梗死面积减小,其中心脑通络液预处理+针刺后处理组与心脑通络液预处理组、针刺后处理组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:心脑通络液预处理、针刺后处理可改善缺血再灌注大鼠血清中CK-MB水平,减小心肌梗死面积,说明其具有减轻缺血再灌注损伤的作用,心脑通络液预处理联合针刺后处理效果优于心脑通络液预处理、针刺后处理。
20662	二至丸对D-半乳糖致衰老模型大鼠NO、NOS影响的实验研究	目的:研究二至丸对D-半乳糖致衰老大鼠NO、NOS含量的影响,以探讨其延缓衰老的机理。方法:D-半乳糖复制大鼠衰老模型,观察其NO、NOS含量及二至丸对其影响。结果:二至丸各治疗组均可降低NO、NOS含量。结论:二至丸延缓衰老作用的发挥可能与其降低NO和NOS含量相关。
20663	冠心通胶囊对小鼠特异性心肌缺氧及活血作用影响	目的:探讨冠心通胶囊对特异性心肌缺氧及活血作用的影响。方法:采用小鼠皮下注射异丙肾上腺素,造成小鼠特异性耐心肌缺氧动物模型,观察小鼠耐缺氧时间。通过对凝血时间影响观察药物的活血作用。结果:冠心通胶囊能延长小鼠存活时间,延长凝血时间。结论:冠心通胶囊能调节机体功能,改善心肌能量代谢,促进心功能的恢复,抑制血小板聚集。
20664	寒、热方剂对水浸应激型胃溃疡寒、热证模型大鼠胃组织SOD活性、MDA含量的影响	目的:探讨水浸应激型胃溃疡寒、热证模型的自由基代谢机制及寒、热方剂对该模型的自由基代谢的影响,阐明其方证相应的客观规律。方法:采用寒因素(冰水,0.3mol/LNaOH液)、热因素(8%干辣椒粉的60%乙醇混悬液)分别结合水浸应激法,建立实验性大鼠胃溃疡寒、热证模型。采用黄嘌呤氧化酶法(羟氨法)、硫代巴比妥酸法检测胃组织中SOD活力及MDA含量。结果:SOD方面,水应激胃溃疡组、水应激胃溃疡寒证组、水应激胃溃疡热证组与空白比较活力下降,有显著性差异(P<0.01),但寒证与热证间比较无明显差异。MDA方面,水应激胃溃疡组、水应激胃溃疡热证组、单纯热证组与与空白比较含量明显升高,有显著性差异(P<0.01),且以水应激胃溃疡热证组升高最为显著。大黄黄连泻心汤、理中丸可选择性针对相应的寒性、热性模型体现出对自由基代谢的调节作用。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"胃溃疡寒、热证模型的可行性。水浸应激型胃溃疡寒、热证模型存在自由基代谢异常。MDA可作为水浸应激型胃溃疡热证的微观指征。
20665	植物生长调节剂对毛脉酸模根中白藜芦醇及白藜芦醇苷的影响	目的:研究两种植物生长调节剂对一年生毛脉酸模根中白藜芦醇、白藜芦醇苷的含量及产量的影响。方法:选用矮壮素、萘乙酸采用叶面喷洒方式分别以高中低浓度施加于一年生毛脉酸模植株,采用两因素完全随机实验设计,结果运用SPSS11.0统计软件进行分析。结果:矮壮素、萘乙酸对一年生毛脉酸模根中白藜芦醇和白藜芦醇苷含量及产量均有显著性影响(P<0.05)。结论:本研究对提高毛脉酸模的质量与产量有重要意义,为毛脉酸模的规范化种植提供理论依据。
20666	虎杖功效成分组研究Ⅴ-血沉沉降速率谱效关系研究	目的:在HPLC指纹图谱和血沉沉降速率的基础上进行谱效分析,以此确定虎杖影响急性血瘀大鼠血沉沉降速率药效的"功效成分组"。方法:采用偏最小二乘回归法,对虎杖HPLC指纹图谱数据和血沉沉降速率数据之间的内在联系进行谱效分析。结果:指纹图谱上的X3、X4、X5、X17、X18这5个成分组成的"功效成分组"对虎杖影响血沉沉降速率药效的贡献较大。结论:中医用药基于正确的辨证论治,是根据中药的功效对患者进行治疗,因此,反映中药功效的"功效成分组"是评价中药质量的关键,"功效成分组"需最终得到药效验证才具有代表性。
20667	藏药川西千里光中倍半萜类成分的研究	目的:对藏药川西千里光(Senecio solidagineus Hand.-Mazz.)全草化学成分进行分离鉴定。方法:利用普通硅胶柱色谱方法和制备薄层色谱等方法进行分离、纯化,并经超导核磁共振(NMR)、质谱(MS)、红外(IR)等现代波谱技术确定其结构。结果:从川西千里光的乙醇室温提取物中获得6个倍半萜內酯,其结构被确定为:8α-羟基-1-羰基-7(11)-烯-8,12-艾里莫酚内酯(Ⅰ)1,0-羟基-7(11)-烯-8,12-艾里莫酚内酯(Ⅱ)8,,10-二羟基-7(11)-烯-8,12-艾里莫酚内酯(Ⅲ),10-羟基-8甲氧基-7(11)-烯-8,12-艾里莫酚内酯(Ⅳ),6-羟基-7(11)-烯-8,12-艾里莫酚内酯(Ⅴ),10-羟基-7(11)8,(9)-二烯-81,2-艾里莫酚内酯(Ⅵ)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
20668	何首乌炮制过程中磷脂含量的测定	目的:测定何首乌不同炮制品及生品中磷脂的含量。方法:采用钼蓝-分光光度法测定何首乌炮制过程中磷脂的含量。结果:磷脂在0.10～0.90mL范围内线性关系良好,平均回收率为100.24%,RSD为1.84%。结论:本法简便、灵敏、专属性强,为何首乌及其不同炮制品的质量评价提供了有效的方法。
20669	钱草硝石颗粒的质量标准研究	目的:建立钱草硝石颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别金钱草、石韦,采用高效液相色谱法测定槲皮素、山奈酚的含量。结果:槲皮素在0.032～0.32μg、山奈酚在0.04～0.4μg范围之间呈良好的线性关系,平均回收率分别为101.6%(RSD=1.21%)、99.7%(RSD=1.70%)。结论:该实验建立的方法合理、可行,质量可控,稳定性良好。
20670	HPLC测定抗宫炎软胶囊中益母草碱的色谱条件的研究	目的:建立抗宫炎软胶囊中益母草碱含量测定方法。方法:通过实验,对三种不同色谱条件进行筛选研究。结果与结论:该方法稳定性强、重复性好、精密度高,是目前测定抗宫炎软胶囊中益母草碱含量的较好方法。
20672	中药防治糖尿病肾病在基因表达水平上的研究进展	糖尿病肾病(DN)是糖尿病的常见慢性并发症,也是糖尿病(DM)患者的主要死亡原因之一。本文介绍了中药通过影响Nephrin、神经肽Y及其Y1、Y2受体、p53、mdm2、ACE、ACE2、ICAM-1、MCP-1、TNF-α、Cxcl12、CTGF的基因表达,来预防和治疗糖尿病肾病。
20673	菟丝子抗衰老作用机制的研究进展	菟丝子具有抗衰老作用的中药,这与其生殖、免疫、抗氧化、抗突变等方面的药理作用是密不可分,研究者对其抗衰老的作用机制做了大量研究,主要包括抗氧化、免疫调节、抗细胞DNA损伤、细胞线粒体的保护及细胞周期调控因子、衰老基因的表达几方面,本文将从这几方面对菟丝子抗衰老作用机制进行综述,为菟丝子抗衰老研究的不断深入提供参考。
20674	α-硫辛酸(奥力宝)联合中药内服治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察自拟中药降糖方联合α-硫辛酸(奥力宝)治疗糖尿病神经病变(DPN)患者疗效。方法:将60例DPN患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例),两组均饮食控制及积极调控血糖,对照组采用α-硫辛酸注射液(奥力宝)0.6g+0.9%NS 250ml iv.drip qd(避光);实验组在此基础上,加用自拟中药降糖方(太子参20g,茯苓15g,生地黄15g,玉竹15g,首乌15g,石斛15g,枸杞子15g,知母15g,麻黄10g,怀牛膝15g),并随证加减,每日1次,每次1剂,约200mL。14d 1个疗程。观察治疗前后两组神经病变患者神经病变自觉症状问卷(TSS评分)及数字感觉阈值测定(VPT)值。结果:临床使用α-硫辛酸(奥力宝)联合中药内服治疗糖尿病周围神经病变疗效较单用α-硫辛酸(奥力宝)好。
20675	玉红膏外敷治疗糖尿病足20例临床观察	目的:观察本院制剂玉红膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法:选取40例糖尿病足患者,按随机方法分为实验组与对照组各20例,两组均采用常规治疗如控制血糖、抗感染、改善下肢循环等,在常规治疗基础上,实验组用玉红膏外敷,对照组使用凡士林纱布外敷。两组均治疗4周,观察两组治疗前后的溃疡面积,对比两组治疗前后溃疡面积缩小的比例。结果:实验组痊愈12例,显效5例,有效1例,无效1例,总有效率95%,对照组痊愈7例,显效3例,有效4例,无效6例,总有效率为60%。结论:外用玉红膏外敷治疗糖尿病足能提高治愈率及总有效率,降低截肢率。
20676	中药联合关节镜下关节清理术治疗持续性痛风性关节炎	目的:探讨中药联合关节镜下清理术治疗持续性痛风性关节炎的价值。方法:对16例持续性痛风性关节炎患者在使用复方豨莶草胶囊同时,应用关节镜对膝关节进行清理,并进行12～24个月随访。比较患者术前和术后12个月的膝关节Lysholm评分。结果:术后切口甲级愈合,患者症状均较术前明显缓解,术前和术后12月的膝关节Lysholm评分存在显著性统计学差异(t=20.14,P<0.01)。结论:对持续性痛风性关节炎患者服用复方豨莶草胶囊联合关节镜下关节清理术治疗,近期疗效满意,并且关节镜下关节清理术对非典型痛风性关节炎具有重要的诊断及鉴别诊断价值。
20677	阿莫西林克拉维酸钾片联合热毒宁治疗小儿急性支气管炎70例疗效观察	观察阿莫西林克拉维酸钾联合热毒宁治疗小儿急性支气管炎的疗效与安全性。方法将140例小儿急性支气管炎患者随机分为观察组70例和对照组70例,对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗,观察组在对照组基础上,加用热毒宁注射液,0.6mL/kg,治疗疗程为5d,疗程结束后,比较两组治疗疗效、症状消失时间,利用SPSS16.0进行统计分析。结果:阿莫西林克拉维酸钾联合热毒宁组总有效率为97.14%,阿莫西林克拉维酸钾组总有效率为89.36%,阿莫西林克拉维酸钾联合热毒宁组总有效率显著高于阿莫西林克拉维酸钾组总有效率,差异具有显著统计学意义,P<0.01;两组治疗后,症状积分均较治疗前有明显改善,观察组症状积分显著低于对照组,P<0.01;热毒宁观察组的平均退热时间是14.29h,较对照组明显缩短,差异显著,P<0.01。结论阿莫西林克拉维酸钾片联合热毒宁注射液治疗小儿急性支气管炎效果确切,安全性好,推荐临床使用。
20678	正交试验结合UPLC检测法优选黄芎抗栓胶囊提取工艺的研究	目的:优选黄芎抗栓胶囊提取工艺。方法:采用UPLC法,色谱柱:Acquity UPLC BEH C18柱(50mm×2.1mm,1.7μm);流动相:甲醇-0.1%的磷酸溶液(85∶15);波长检测为254nm;柱温:30℃;同时测定大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量。采用正交设计的方法,考察乙醇浓度、乙醇倍数、提取次数、提取时间对大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量和浸膏得率的影响。结果:UPLC法同时测定3种大黄成分方便、快捷、准确;最佳提取工艺条件为:乙醇浓度为80%、10倍和8倍量提取2次,每次2h。结论:经过正交试验优化的提取工艺科学、合理,可为黄芎抗栓胶囊的生产提供参考依据。
20679	利水通淋颗粒制剂工艺优选	目的:考察医院制剂室利水通淋颗粒的优选工艺路线。方法:根据药材质地,从饮片干燥、药材粉碎、水提工艺、浓缩、制粒工艺等角度进行考察优选。结果:优选制剂工艺为:白术、肉桂、桂枝、琥珀60℃低温干燥后粉碎为生粉,泽泻、茯苓、猪苓、车前子水煎每次8倍量水,煎煮2次后浓缩至相对密度1.20～1.25(60℃)与生粉混合,选择75%乙醇制粒后,过60目筛。结论:采用优选制剂工艺路线所生产利水通淋颗粒成品率高,工艺稳定可行。
20682	论湿热阴虚同病的病因病机、证治方药	"湿热"与"阴虚"同病在临床常见。在病机演化上,不仅湿热可化燥伤阴,阴虚火动也可蒸动湿热。辨证、确认证属湿热阴虚同病后,治疗上以"祛湿热"与"养阴液"并行为总则。滋阴药宜选用清润之品,以避免滋阴而助湿生热;祛湿热药宜选用甘淡之味,以避免苦燥而伤阴助热。
20684	电针三阴交穴和血海穴对实验性类痛经大鼠痛调节机制的影响	目的:通过观察电针同一经脉上的同神经节段支配的不同属性穴位对大鼠实验性类痛经反应和中枢痛觉调制系统内阿片肽类物质的影响,探讨经穴效应是否存在特异性。方法:动情间期3月龄SD雌性大鼠64只,随机分为盐水组、模型组、三阴交组、血海组,每组16只。除盐水组外,其余各组大鼠均以苯甲酸雌二醇和缩宫素制备类痛经大鼠模型。模型制备后,给予穴位组即刻电针。随即观察大鼠的扭体反应,并应用免疫组化法和ELISA法分别检测大鼠相应节段脊髓背角浅层κ-受体的表达和PAG内ENK、β-EP的含量。结果:模型制备后,大鼠扭体潜伏期明显缩短,扭体次数和评分明显增加(P<0.01)。电针两穴后,扭体评分和次数均明显减少(P<0.01),且电针三阴交穴扭体潜伏期明显延长(P<0.05);电针三阴交和血海穴可使各节段脊髓背角浅层κ-受体均有明显表达(P<0.05,P<0.01);但电针三阴交穴的L2、S1节段IOD值比血海穴明显升高(P<0.01,P<0.05);电针三阴交穴可使PAG内ENK和β-EP(P<0.01)含量明显升高。结论:电针同一经脉上的同神经节段支配的不同属性穴位均可缓解大鼠的类痛经反应,并可调节中枢痛觉调制系统内的阿片肽类物质的含量。但穴位属性不同。调节效应不同。特定穴的调节效应优于非特定穴。说明经穴效应具有相对特异性。
20685	颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病家兔血液流变学的影响	目的:探讨颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病家兔血液流变学的影响。方法:应用硬化剂注射法建立椎动脉型颈椎病家兔模型,TCD检测造模前后脑血流速度变化,挑选造模成功家兔。将造模成功家兔随机分组,颈痛宁丸高、中、低剂量组给予不同剂量颈痛宁丸,阳性对照组给予颈复康颗粒灌胃,模型组给予等容积生理盐水灌胃。另外取健康家兔作为空白对照组,正常饲养。给药四周后,测定家兔血液流变学各项指标。结果:给药后,各给药组血浆粘度与模型对照组比均有非常明显差异(P<0.01);各给药组红细胞压积与模型对照组比有明显差异(P<0.01、P<0.05);各给药组全血粘度与模型对照组比明显降低(P<0.05、P<0.01)。结论:颈痛宁丸能明显改善模型动物的血液流变学各项指标。
20688	彭万年教授糖尿病周围神经病变阳虚学说浅议	糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见的糖尿病并发症,彭万年教授根据中医理论,从自身的临床实践出发,结合现代医家对DPN病机的认识,探索研究提出了机体阳气是安身立命根本、机体阳虚对糖尿病转归产生重要影响、脾肾阳虚是DPN病机根本的糖尿病周围神经病变阳虚学说,丰富了DPN的中医病机理论,为中医药治疗DPN提供新的思路和途径,值得思考学习和推广。
20689	地龙及其复方和相关制剂对癫痫治疗的研究	癫痫是神经内科的常见病,临床症状较多,危害较大,祖国医学认为癫痫属于痰证,是由于先天和后天因素所致脏腑气血津液失调、痰浊内生、蒙蔽清窍而发病,治疗上,现代医学以控制临床症状为主,祖国医学则针对癫痫的病机以清热祛痰化瘀为主,治疗中地龙被广泛应用,本研究对地龙的药理作用、地龙治疗癫痫的研究以及进一步发展作一探究。
20690	试论在延缓皮肤衰老过程中益气调血、疏调三焦与抗氧化的相关性	自由基是引起皮肤衰老的一个重要因素。在中药中寻找高效安全的天然自由基清除剂,已日益成为一个十分活跃的研究领域。我们提出了"从疏利三焦入手,益气调血以延缓皮肤衰老"的观点,并选用可疏利三焦、调达上下、宣通内外、和畅气机且又具有清除自由基的小柴胡汤来探讨其延缓皮肤衰老的可行性。从小柴胡汤入手,以中医三焦气化与延缓皮肤衰老为切入点,探讨有关皮肤衰老的机制,无疑可以拓宽中医驻颜美容的思路,具有重要的现实意义与临床应用价值。
20692	祛胰抵胶囊对T2DM胰岛素抵抗血清TNF-α影响的临床观察	目的:观察以益气养阴、活血祛痰法为组方原则的祛胰抵胶囊对T2DM胰岛素抵抗气阴两虚兼有血瘀痰阻型血清TNF-α等指标的临床疗效。方法:以TNF-α为主要观测指标,观察60例初诊T2DM胰岛素抵抗患者治疗前后的TNF-α、FPG、2hPG、FINS、HbA1c的变化。结果:治疗组可降低患者的TNF-α水平,降低血糖、HbA1c等指标。结论:祛胰抵胶囊可能通过降低血清TNF-α细胞因子的水平,而发挥降血糖,改善IR的作用。
20695	蜈蚣败毒饮治疗银屑病的临床研究及对血清IL-8的影响	目的:观察蜈蚣败毒饮治疗寻常型银屑病的临床疗效及对血清IL-8的影响。方法:选取符合寻常型银屑病(风热证)患者143例,采用随机的方法,分为治疗组(73例),对照组(70例),治疗组口服中药蜈蚣败毒饮,对照组口服复方青黛胶囊,观察两组患者治疗前后PASI分值,同时采用放免法检测患者治疗前后血清IL-8的水平。结果:治疗组PASI分值在疗后28天降低明显,与对照组比较,疗后56天有显著性差异(P<0.05);两组治疗后患者血清IL-8水平均有所下降。结论:蜈蚣败毒饮可降低银屑病患者的PASI分值及血清IL-8水平。
20696	“通督调神”针法对抑郁症大鼠海马Bax和Bcl-2的影响	目的:探讨"通督调神"针法对抑郁症大鼠海马Bax和Bcl-2的影响。方法:采用分养和中等强度不可预见应激制备抑郁症大鼠模型,根据行为学得分随机分为针药组、药物(氟西汀)组、针刺组和模型组四组,观察针药组、针刺、药物(氟西汀)对模型大鼠open-field运动得分及海马CA3区Bcl-2和Bax蛋白含量在治疗7天、14天时的变化。结果:针药合用对实验性抑郁症模型大鼠具有较好的治疗作用,针药结合可明显提高海马CA3区Bcl-2/Bax比率,抑制海马神经元细胞凋亡。结论:海马神经元细胞凋亡与抑郁症密切相关。针药结合可通过抑制海马神经元细胞凋亡起到抗抑郁作用,针刺抑制细胞凋亡作用是其本身固有的良性双向调节作用的体现。
20697	高彦彬教授治疗糖尿病周围神经病变经验	糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一。高彦彬教授在多年的临证经验中认为其病机本质为本虚标实,因虚致瘀,虚瘀互结,痹阻经络;临床根据病程发生发展的不同时期分为气阴两伤,瘀血阻络;肝肾阴虚,瘀血阻络;阴损及阳,阴阳两虚,痰瘀阻络证型;治疗上予以益气养阴、滋补肝肾、补气健脾、温阳补肾、化痰逐瘀、活血通络等法,合理运用引经药和虫类药,并配合针灸、推拿按摩和外洗疗法,取得了良好疗效。
20699	张晓琳教授手法排乳治疗急性乳腺炎经验举隅	张晓琳教授对急性乳腺炎的治疗有丰富的临床经验,因病治宜,治病必求其本,采用推拿手法对急性乳腺炎进行手法排乳治疗。方法独到,疗效显著。
20700	中医药治疗抑郁症研究进展	主要从单方、复方、针灸治疗等方面综述了中医药治疗抑郁症的研究进展,说明中医药治疗抑郁症具有多层次、多途径、多靶点的优越性,可以明显减少单纯服用西药带来的毒副作用。
20703	仝小林教授应用消瘰丸加味治疗甲亢验案1例	临床中甲亢的中医辨证以阴虚火旺多见,或兼有气郁、痰凝、血瘀等证。仝小林教授临证常投以消瘰丸加味进行治疗,其中常使用大剂量夏枯草和生牡蛎,不仅可以改善患者各方面症状,而且也可以逆转各项现代医学相关指标。
20704	应用升陷汤治疗大气下陷证	张锡纯所创升陷汤为治疗大气下陷的代表方。他认为"大气"主一身之气。大气下陷则出现心悸,咳喘,头晕,崩中漏下等诸多病症。本文记录了笔者应用升陷汤治疗"腹痛气逆"、"产后口干"、"崩漏"三则久病病案的心得体会。认为大气下陷学说仍有现实指导意义。
20705	王玉玺教授运用升阳除湿防风汤治疗寒湿性湿疹经验简介	寒湿性湿疹系由湿热日久伤阴耗血,由热转寒;或素体阳虚,温煦失职,气化无力,寒湿内生;或脾阳受损,运化失调,水湿内生。若复感风寒之邪,客于肌肤,为寒所郁,外不宣透,阻滞脉络,寒湿相兼而成,治宜散寒除湿,投以升阳除湿防风汤加减。
20706	陈学忠主任医师临床应用血府逐瘀汤验案举隅	陈学忠主任医师在中医辨证基础上,结合现代研究及多年临床总结,应用血府逐瘀汤加减治疗郁证、失眠、胸痛、灯笼病等症,取得良好疗效。在使用该方时首辨有无瘀证,次辨血瘀原因及兼症,分别予行气活血、补益活血、温经活血、祛风活血及化痰活血之法,在活血同时重视气血阴阳以平为期。
20707	降脂方治疗痰瘀型高脂血症的临床观察	目的:通过对降脂方的临床病例观察,客观评价降脂方治疗痰瘀型高脂血症的临床疗效和安全性。方法:将80例肝郁脾虚型乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组给予口服降脂方,对照组给予口服脂必妥,疗程均为1个月,观察和比较两组患者治疗前后的症状、体征、血脂(TC、TG、HD-C和LD-C)等的改变情况。结果:①治疗组治疗高脂血症在改善中医证候疗效方面,总有效率87.5%,对照组总有效率62.5%。经Ridit分析,治疗组与对照组在中医证候疗效上有显著性差异(P<0.05),有统计学意义,治疗组改善中医症侯疗效方面优于对照组;②治疗组与对照组TC、TG、HD-C和LD-C治疗后均有所降低(P<0.01),说明两组治疗方案均能有效改善血脂;而治疗组优于对照组(P<0.01);③治疗过程中无明显不良反应发生。结论:本研究表明降脂方可明显改善高血脂症患者的临床症状和TC、TG、HD-C、LD-C等血清生化指标,且无明显的不良反应。
20708	玉桂宁荨汤对风寒型荨麻疹患者血清IL-4、IgE及嗜酸粒细胞的影响	目的:探讨玉桂宁荨汤对风寒型荨麻疹患者血清IL-4、IgE及嗜酸性粒细胞的影响。方法:将符合纳入标准的116例风寒型荨麻疹患者随机分(EO)玉桂宁荨汤治疗组和咪唑斯汀对照组。观察两组对风寒型荨麻疹患者血清IL-4、IgE及嗜酸性粒细胞的影响。结果:治疗组治疗后血清IgE、IL-4较治疗前明显下降(P<0.01),嗜酸性粒细胞数较治疗前明显下降(P<0.05)。对照组治疗后血清IgE、IL-4较治疗前下降不明显(P>0.05)。结论:玉桂宁荨汤可降低患者血清IL-4、IgE及嗜酸性粒细胞数,是治疗风寒型荨麻疹的有效方剂。
20709	柴胡代赭汤对40例胃食管反流病重叠餐后不适综合征患者胃排空的影响观察	目的:研究柴胡代赭汤对胃食管反流病(GERD)重叠餐后不适综合征(PDS)患者胃排空的影响。方法:用随机表法将80例患者分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),检测治疗前和治疗4周后胃液体半排空时间和症状积分改善情况。结果:治疗4周后,治疗组患者的胃液体半排空时间明显缩短(P<0.05);治疗组患者的餐后上腹胀、早饱、胸骨后不适、嗳气、烧心等积分均明显降低(P<0.05)。结论:柴胡代赭汤能够减少GERD重叠PDS患者胃排空时间,改善临床症状。
20711	洋金花化学拆分组分的性味药理学评价——基于与治疗银屑病相关药理学指标的研究	目的:在阐明洋金花治疗银屑病的性味物质基础的同时,为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"的中药性味理论新假说的客观性提供科学依据。方法:采用与洋金花治疗银屑病相关的二甲苯致小鼠耳肿胀、10%蛋清致大鼠足趾肿胀、小鼠尾部皮肤鳞片角化、小鼠阴道上皮细胞有丝分裂活性及小鼠阴道上皮细胞PCNA表达等药理学指标体系,作为评价洋金花不同化学拆分组分治疗银屑病作用,并应用中医传统研究方法对其进行性味归属。结果:洋金花水煎液具有促进小鼠尾部皮肤鳞片角化及抗小鼠阴道上皮细胞有丝分裂、抑制小鼠阴道上皮细胞PCNA表达的作用;大孔树脂50%乙醇洗脱组分具有抑制二甲苯致小鼠耳肿胀和10%蛋清致大鼠足趾肿胀、促进小鼠尾部皮肤鳞片角化、抗小鼠阴道上皮细胞有丝分裂及抑制小鼠阴道上皮细胞PCNA表达的作用;生物碱组分具有促进小鼠尾部皮肤鳞片角化的作用。结论:洋金花治疗银屑病性味物质基础为大孔树脂50%乙醇洗脱组分,根据中医传统研究方法初步判定,其性味为苦凉(寒)。
20712	寒、热方剂对束缚水浸应激型胃溃疡寒、热证模型大鼠血清TXB_2、NT含量的影响	目的:探讨水浸应激型胃溃疡寒、热证模型的形成机制及寒、热方剂对该模型的作用机理及其方证相应的客观规律。方法:采用寒、热因素结合水浸应激法建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用酶联免疫法检测受试大鼠血栓素B2(TXB2)和神经降压素(NT)的含量。结果:各模型组与空白组相比,TXB2含量均有不同程度的升高,且差异显著(P<0.01)。且水浸应激型胃溃疡寒、热证之病证结合模型较单证、单病模型TXB2含量明显升高。各模型组与空白组比较NT含量均明显降低,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。但各模型组间比较无明显差异。大黄黄连泻心汤、理中丸可分别显著降低热模型组、寒模型组TXB2含量,升高NT含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"胃溃疡寒、热证模型的可行性,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过降低血清TXB2、升高血清NT的含量而实现。
20713	10种中草药提取物对痤疮致病菌的体外抑菌活性研究	目的:研究10种中草药对痤疮致病菌的体外抑菌活性。方法:制备10种中草药提取物,采用牛津杯抑菌圈法定性检测中草药对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的抑菌活性,然后通过2倍稀释法定量检测其最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果:10种中草药提取物中大黄、黄柏、丁香、姜黄4种中草药对两种致病菌均有抑菌作用;其中大黄的抑菌效果最好,对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的最小抑菌浓度分别为3.125、6.25mg/mL,最小杀菌浓度分别为6.25、12.50mg/mL。
20714	固本健脑法对老年健忘模型大鼠海马脑区HSP70、NGF和NT-3表达的影响	目的:探讨固本健脑法改善模型大鼠学习记忆功能的作用机制。方法:腹腔注射D-半乳糖和NaNO2制造老年健忘大鼠模型,分别运用固本健脑方、补脾健脑方、补肾健脑方进行治疗,检测各组动物海马脑区HSP70、NGF和NT-3的表达。结果:固本法可增加模型大鼠海马CA,区NGF和NT-3表达水平。结论:固本法可致通过减轻神经元损伤,改善模型大鼠学习记忆功能。
20715	降脂饮对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌转运蛋白-4mRNA的影响	目的:观察降脂饮对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌转运蛋白-4mRNA的影响,探讨降脂饮改善胰岛素抵抗及代谢综合征的作用机制。方法:1.胰岛素抵抗大鼠模型采用高脂膳食喂养配合小剂量注射链脲佐菌素的方法复制,以胰岛素敏感指数检测模型是否被成功建立;2.除正常组外,将成模大鼠随机分为4组:模型组、降脂饮高剂量组、降脂饮低剂量组、罗格列酮组,分别连续灌胃给药6周;3.检测各组大鼠胰岛素敏感指数,并以RT-PCR法检测各组大鼠骨骼肌GLUT-4 mRNA的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠胰岛素敏感指数下降,差异极显著(P<0.01),说明胰岛素抵抗大鼠模型被成功建立。与模型组比较,降脂饮组、罗格列酮组大鼠胰岛素敏感指数明显上升(P<0.01);大鼠骨骼肌中GLUT-4 mRNA的表达相对增强,其中降脂饮高、低剂量组(P<0.01),罗格列酮组(P<0.05)。结论:降脂饮可明显提高胰岛素抵抗大鼠的胰岛素敏感指数,且可促进骨骼肌中GLUT-4 mRNA的表达。
20716	通腑汤对急性肺损伤大鼠NF-κB mRNA的影响	目的:观察通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织NF-κB mRNA表达的影响,探讨通腑汤治疗急性肺损伤的作用机制。方法:选取健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、通腑汤低剂量组、通腑汤中剂量组、通腑汤高剂量组,每组10只。先给予生理盐水,通腑汤各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射,给药后半小时腹腔注射LPS复制ALI模型,于治疗后第2h,处死大鼠。RT-PCR法检测肺组织中NF-κB mRNA的含量。结果:正常对照组NF-κB mRNA基线极低,模型组mRNA基线表达显著强于正常对照组(P<0.05);地塞米松组、通腑汤各剂量组NF-κBmRNA表达均弱于模型组(P<0.05);低剂量组强于地塞米松(P<0.05);中、高剂量组则与地塞米松组无差异(P>0.05);中、高剂量组均低于低剂量组(P<0.05);高剂量组与中剂量组表达无差异(P>0.05)。结论:通腑汤可下调ALI大鼠肺组织中NF-κB mRNA的表达,高剂量组与中剂量组疗效较好。
20717	柴胡桂枝汤对肝纤维化大鼠TNF-α、CTGF表达的影响	目的:观察柴胡桂枝汤对肝纤维化大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:用CCl4复合法制备实验动物模型;用免疫组化方法检测肝纤维化大鼠肝脏中TNF-α和CTGF的表达情况。结果:中药高浓度组CTGF的表达明显低于模型组和西药组,有极显著性差异(P<0.01);中药高浓度组TNF-α的表达水平明显低于模型组、中药低浓度组和西药组,有极显著性差异(P<0.01)。结论:柴胡桂枝汤可以降低肝纤维化大鼠的TNF-α和CTGF的表达水平。抑制HSC被激活和ECM合成而发挥抗肝纤维化作用。
20718	3种活血化瘀药对实验性血瘀证模型大鼠作用的比较研究	目的:通过对活血化瘀药活血化瘀作用的分类对比研究,探讨活血化瘀药功效级差的现代科学本质。方法:冰水浸泡加药物法建立大鼠血瘀证模型,以肠系膜微循环、体外血栓形成及血小板聚集为指标,研究3种不同功效的活血化瘀药———川芎、丹参、三棱活血化瘀作用的差异。结果:川芎、丹参、三棱均可以增加血瘀证大鼠肠系膜微循环的毛细血管数、毛细血管交叉点的个数、微静脉的血管直径、血流速度(P<0.05);减少血栓湿重、干重、血栓长度、血栓指数及聚集的血小板数(P<0.05)。其中三棱在改善血流速度,血栓干重方面作用最强(P<0.05),三棱与丹参在改善血小板聚集性方面作用优于川芎(P<0.05)。结论:活血化瘀药的功效级差在大鼠血瘀证模型的改善方面得以印证,在改善微循环、抑制血栓形成及血小板聚集方面,破血逐瘀药作用最强;活血散瘀药作用次之,在抑制血栓形成,改善血小板聚集性方面,作用优于和血行血药。
20719	参七益心胶囊对急性心肌缺血大鼠血液流变学和凝血四项及SOD、MDA的影响	目的:观察参七益心胶囊对冠脉结扎诱导急性心肌缺血模型大鼠血液流变学、凝血四项和SOD、MDA的影响。方法:将60只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、地奥心血康阳性药对照组、参七益心胶囊高、中、低剂量组,给药7天后,手术造模取血测定全血黏度、血浆黏度、红细胞变形性、红细胞聚集指数、红细胞压积、凝血四项、SOD、MDA各项指标。结果:与模型组相比,参七益心胶囊能明显降低大鼠的全血黏度和增加凝血酶时间并降低纤维蛋白含量;可显著提高SOD活性,降低MDA含量。结论:参七益心胶囊能够增强血液中的SOD含量,降低MDA的含量,保护心肌缺血心脏,同时能降低全血黏度,纤维蛋白原含量,增加凝血酶时间,进而起到改善心肌缺血大鼠血液的粘滞状态。
20720	山西大同草麻黄挥发油的GC-MS分析	目的:阐明山西大同草麻黄挥发油的化学成分,为开展麻黄的性味研究奠定基础。方法:采用水蒸汽蒸馏法提取麻黄挥发油,通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术进行挥发油的成分分析。结果:通过计算机检索、图谱解析共鉴定了53个化合物,己鉴定化合物占总馏出组分的90%,其中含量较大的组分有α-松油醇(萜品烯)醋酸酯(Terpineol acetate)(17.05%)、萜山西大同品烯(Terpinen)(4.04%)、蓝桉醇(Globulol)(3.68%)、芳樟醇(Linalool)(3.26%)。结论:山西大同麻黄挥发油组分主要为萜类和芳香族化合物。
20721	HPLC法测定续断药材中常春藤皂苷元的含量	目的:建立续断药材中常春藤皂苷元的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为phenomenex-C18柱(4.6mm×25cm,5μm);流动相为乙腈:水:甲酸(64∶36∶0.1);流速为1mL.min-1;柱温30℃;检测波长为212nm。结果:常春藤皂苷元的线性范围为31.25～1000μg/mL,平均加样回收率为100.13%,RSD小于2%。结论:该方法准确,专属性高,可为续断药材的综合开发利用提供参考。
20722	银翘散加减在耳鼻咽喉科临证中的应用	耳鼻咽喉科多种疾病,初起表现为风热证,余用银翘散加减治之,每获良效。
20724	黄芪、大黄的抗肾纤维化作用研究进展	事实上,肾纤维化是肾衰的必经途径。目前尚无良策治愈肾衰,但是肾纤维化却可以被阻止。肾纤维化包括肾小球硬化和肾间质纤维化,严重威胁人类健康,肾间质纤维化与肾衰关系更密切。肾纤维化是由多种病理机制造成。黄芪和大黄可通过干预其中一种或多种途径发挥抗肾纤维化的作用。黄芪、大黄是临床用于肾纤维化治疗中的重要药物。对黄芪、大黄中这两种中药做一综述是很有必要的。
20725	五味子有效成分的药理作用研究进展	五味子应用历史悠久,近年来对其有效成分的研究不断深入。因此,从五味子挥发油、木脂素类、有机酸、多糖等有效成分及其药理作用进行综述,为五味子的进一步研究和利用提供依据。
20726	红花注射液药理作用研究进展	本文对经过提取精制的红花注射液的药理研究文献进行总结分析,以期指导临床合理使用红花注射液,现将结果分析如下。
20728	中西医结合治疗38例肾综合征出血热发热期的临床观察	目的:观察中西医结合治疗肾综合征出血热(HFRS)发热期的临床疗效。方法:将38例HFRS患者按入院单双日分为两组,对照组18例采用西医综合治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上早期应用加味犀角地黄汤。结果:治疗组的退热时间、平均住院日明显缩短,未出现低血压休克期和(或)少尿期,较对照组优势明显。结论:临床采用中西医结合的方法治疗该病,能缩短病程及住院时间,提高治疗效果。
20729	润肤膏治疗维持性血液透析病人皮肤瘙痒症临床研究	目的:观察润肤膏治疗慢性肾功能衰竭维持性血液透析病人皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将90例慢性肾功能衰竭维持性血液透析病人皮肤瘙痒症随机分为两组,治疗组给予我院研制的润肤膏,对照组给予同基质对照。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组48.3%。结论:润肤膏治疗慢性肾功能衰竭维持性血液透析病人皮肤瘙痒症有较好疗效。
20730	索拉菲尼联合复方斑螫胶囊对卵巢癌治疗的临床研究	目的:观察索拉菲尼联合复方斑螫胶囊治疗卵巢癌的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2008年1月～2010年1月收治的60例卵巢癌患者,随机分为观察组及治疗组各30例,且均进行化疗处理。观察组即索拉菲尼联合复方斑螫胶囊组,对照组单用索拉菲尼,比较两组的总体疗效及不良反应发生情况。结果:观察组治疗结束后有效率为83.3%,稳定为16.7%,无进展0例。对照组治疗结束后有效率为60.0%,稳定为40.0%,无进展0例。两组总体疗效比较,具有统计学意义,P<0.05。不良反应以血色素下降、白细胞下降、周围神经炎及脱发,未出现严重的肝肾功能障碍。平均随访时间为14.6个月,随访期间3例复发,其中观察组1例(3.3%),对照组2例(6.7%)。结论:复方斑螫胶囊联合索拉菲治疗卵巢癌与单用索拉菲尼相比较,能够提高临床疗效,且复方斑螫胶囊服用方便、价格低廉、易推广。
20731	晚发性母乳性黄疸126例临床治疗分析	目的:探讨茵栀黄联合妈咪爱治疗晚发性母乳性黄疸的疗效。方法:将126例晚发性母乳性黄疸的患儿随机分成3组,第1组为茵栀黄联合妈咪爱组(n=52),第2组为妈咪爱组(n=46),第3组为停母乳喂养组(n=28)。观察3组经皮胆红素日均下降的数值及降至正常的天数。结果:经皮胆红素日均下降的数值及降至正常的天数为:茵栀黄联合妈咪爱组(48.40±23.07)μmol/L及(3.7±2.6)天;妈咪爱组(37.54±21.01)μmol/L及(6.0±1.9)天;停母乳喂养组(46.10±11.32)μmol/L及(4.1±1.3)天。第1组和第2组比较P<0.01,说明茵栀黄联合妈咪爱组与单纯使用妈咪爱茵疗效有显著性差异;第1组和第3组比较P>0.05,说明茵陈蒿汤联合妈咪爱组与停母乳喂养组疗效无显著差异。结论:茵栀黄联合妈咪爱是治疗晚发性母乳性黄疸的有效方法之一,方法简便,易被家长接受,值得门诊推广使用。
20732	复原抗癌汤(参杉癌康汤Ⅱ号)治疗晚期原发性肝癌31例临床观察	目的:观察复原抗癌汤(参杉癌康汤II号,以下略)治疗晚期原发性肝癌临床疗效。方法:遴选31例晚期原发性肝癌患者,口服3个疗程复原抗癌汤(14d为1疗程)。结果:经复原抗癌汤治疗的患者血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)的指标有明显下降,其生活质量评分较治疗前明显提高,临床症状明显改善,疼痛缓解。结论:复原抗癌汤对原发性肝癌晚期患者有确切疗效,具有保护肝功,抑制肿瘤生长的作用,明显改善临床多种症状,缓解疼痛,从而提高患者生活质量。
20733	重症银屑病的治疗体会	银屑病是一种以红斑鳞屑为主要表现的慢性复发性炎症性皮肤病,俗称"牛皮癣",中医称之为"白疕",易诊断难治疗,目前西医对本病尚无确切疗效。本文介绍了笔者应用中医综合疗法治疗重症银屑病的经验,验之临床,往往疗效颇佳。
20734	酒精性肝病治疗思路阐要	本文首先论述了酒精性肝病的主要病机是酒毒损伤脾胃肝胆,并从中医病机演变角度阐明其病机特点有递进关系:初则脾胃损伤,继而肝失疏泄,肝脾不调,气血不和,最终演变为肝脾肾不调。接下来提出在辨病、辨证论治思想指导下,本病的病机发展阶段可分伤酒(酒痞)、酒癖、酒臌三期。最后提出本病应结合体质,在辨病、辨证思想指导下分期论治。
20735	易水学派薛己辨治内伤咳嗽特色	薛己辨治内伤咳嗽注重脏腑辨证,常用补中益气汤、金匮肾气丸、补中益气汤合六味地黄丸、补中益气汤配伍金匮肾气丸、六君子汤配伍金匮肾气丸、补中益气汤与六君子汤及八珍汤合用、六味地黄丸与十全大补汤及补中益气汤、附子理中汤合金匮肾气丸、二陈汤等成方,灵活自如,值得效法。
20739	围绝经期失眠患者证素的研究分析	目的:了解围绝经期失眠在临床上的证素分布情况。方法:笔者通过对近10年有关围绝经期失眠的临床研究进行证型证素的整理和提取,并应用频数统计等方法进行分析。结果:该病临床分型共出现34个不同证名,证素辨证示:病位主要在心、肝、肾,所占比例达82.4%;病性主要有火(热)、阴虚、血虚、气虚、气滞,所占比例达80.9%。结论:证素辨证能够避免临床医师辨证的多样化、重叠、错杂等现象,但证素辨证仍有待改善,尚需临床研究的进一步补充。
20741	头针透刺对脑出血大鼠脑组织IL-6表达影响的研究	目的:通过对白介素-6(IL-6)蛋白表达变化的观察,探讨头穴透刺对急性脑出血(Intracere-bral hemorrage,ICH)炎症反应的干预作用。方法:将96只健康雄性Wistar大鼠按完全随机方法平均分为模型组、针刺组和西药组。每组再按照6h、24h、48h、72h和168h分为5个亚组,每个亚组6只大鼠,另设6只大鼠作为空白对照组。制备ICH大鼠模型,采用免疫组化技术观察不同时间点头穴透刺对ICH大鼠脑组织IL-6蛋白表达的影响。结果:针刺组大鼠脑内IL-6表达在不同时间点均有显著下调,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺可抑制IL-6蛋白表达,减轻脑出血后炎症反应所致的继发性脑损伤。
20742	中医治疗原发性肾病综合征脾肾两虚证临床研究	目的:以临床已取得的辨证选方用药经验和疗效为基础,选取符合标准的原发性肾病综合征脾肾两虚证病例80例分为中医治疗组、西医对照组进行治疗,以观察单纯中药治疗肾病综合征脾肾两虚证的疗效。方法:其中50例按中医辨证论治的方法,进一步细化辨证、选方用药;30例用西药治疗作对照观察,比较两种方法的近期和远期疗效。结果:治疗组50例,完全缓解为16例,基本缓解为5例,有效11例,无效18例,有效率64%。对照组30例,完全缓解为19例,基本缓解为3例,有效4例,无效4例,有效率86.6%。两组疗效有显著性差异,对照组的有效率明显高于治疗组。但治疗组完全缓解及基本缓解的21例中,未反跳例数为17,反跳数为4,反跳率为19.0%;对照组22例中,未反跳例数为8,反跳数为14,反跳率为63.6%,两组比较有显著性差异。结论:研究表明,中医药治疗原发性肾病综合征脾肾两虚证有效率不如西药(强的松),但有更稳定的疗效。
20744	气虚体质的研究进展	中医体质学是一门年轻的临床医学学科,但是对于促进心身医学发展,维护和增强国人健康却有着重大意义。文章就有关气虚体质的概念﹑形成﹑发展及其相关疾病等方面进行了阐述,全面系统的介绍了气虚体质的研究进展,并思考了气虚体质的研究方向,为提高国民身体素质提供了思路。
20745	中医药治疗慢性肾盂肾炎的研究进展	慢性肾盂肾炎(Chronic Pyelonephritis,CPN)主要是由于细菌感染所引起的慢性肾盂及或间质性炎症。临床以病症迁延难愈、反复发作性为特点,严重影响了病人的生活质量,因此CPN的研究受到了医学界极大的重视。本文从临床研究,实验研究角度对其进行了综述。
20746	张凤山教授治疗结缔组织病合并肺间质纤维化经验总结	张凤山教授认为结缔组织病合并肺间质纤维化属祖国医学"肺痹"范畴,症状重,预后差。气虚血瘀、肺络痹阻是肺间质纤维化的主要病机,临床治疗宜益气活血化瘀,温通肺络。
20747	王玉玺教授运用如意黑白散治疗白癜风的临床经验	白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,易诊而难治。本文总结了王玉玺教授应用如意黑白散加减辨证治疗白癜风的临床经验。
20748	滋肾汤加味治疗围绝经期综合征经验浅谈	围绝经期综合征(climacteric syndrome)是指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间,中医称之为"经断前后诸证"。其病因复杂,临床表现多样,西医学治疗手段有限且疗效不佳。曲秀芬教授在本病以肾虚为本,常累及心、肝、脾多脏的发病机理基础上,尤其注重滋肾益阴,育阴潜阳,并兼以疏肝养血,临床效果满意。
20749	高体三运用桂枝治疗肝病的经验	本文探讨了高体三运用桂枝治疗肝病的经验。通过收集临床证治经验,总结其重视药物配伍规律,及用药特点。高体三教授运用桂枝治疗肝病疗效显著。
20750	肖子忠老中医运用麻黄经验撷英	<正>肖子忠老中医,出身中医世家,幼承祖训,9岁开始习医识方抓药,20岁时就已闻名乡里,曾多次获得"优秀中医工作者"称号。肖师业医50余年,临床经验十分丰富,笔者有幸随肖师学习,获益颇多。今将肖师运用麻黄治病经验介绍如下。
20751	消瘰丸加味方的临床应用举隅	本文以消瘰丸加味方治疗乳腺小叶增生、亚急性甲状腺炎等疾病,疗效明确,值得深入研究。
20752	李延教授运用补阳还五汤治验举隅	<正>补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》,由黄芪、川芎、赤芍、地龙、当归、红花、桃仁七药组成,具有补气、活血、祛瘀通络的功效[1],李延教授在临床中运用补阳还五汤灵活化裁,治疗多种疾病,疗效颇佳,现举验案如下。
20753	全真一气汤合并失笑散治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察	目的:观察全真一气汤合并失笑散治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将60例中医辨证为气阴两虚兼血瘀证的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加服全真一气汤合并失笑散,日1剂,早晚分服,4周为1个疗程,1个疗程后,观察两组治疗前后中医证候、心绞痛程度、硝酸甘油停减率变化及临床疗效。结果:两组治疗后中医症候疗效、心绞痛疗效及硝酸甘油停减率疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:全真一气汤合并失笑散治疗气阴两虚兼血瘀证冠心病稳定型心绞痛有较好的临床疗效。
20754	归芍消癖散治疗乳腺增生206例临床研究	目的:观察归芍消癖散治疗肝郁痰凝兼冲任失调型乳腺增生的临床疗效。方法:将206例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服逍遥冲剂,治疗组给予口服归芍消癖散,1个月为1疗程,共观察2个疗程,对结果进行统计学处理。结果:对照组和治疗组的有效率分别为84.47%和95.15%,治疗组疗效明显优于对照组,有显著差异性(P<0.01)。结论:归芍消癖散治疗肝郁痰凝兼冲任失调型乳腺增生的疗效肯定,疗效明显优于对照组。
20756	祛胰抵方对2型糖尿病IR的临床观察	目的:观察和验证自拟方剂祛胰抵方对T2DM患者的胰岛素抵抗(IR)状态的改善情况,方以益气养阴、活血祛痰为治则。方法:观察60例T2DM患者治疗前后的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果:治疗组可明显减轻患者的胰岛素抵抗指数,升高胰岛素敏感指数,降低血糖、糖化血红蛋白等指标,且优于对照组。结论:祛胰抵方联合二甲双胍可以明显降低2型糖尿病的HOMA-IR,升高ISI,改善胰岛素抵抗。
20757	敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》杂病证治思想浅析	《辅行诀脏腑用药法要》记载了治疗杂病与外感天行的60首方剂,经过考证,认为其中外感天行与张仲景时代的伤寒临床症状及治疗方剂相同,而《法要》认为杂病的病因在于"精气亏虚,五脏虚损","藏气互乘,虚实杂错"是杂病的基本病机,治疗就应"药味寒热并行,补泻相参",这当为《法要》提出的杂病的基本病因、病机及治疗法则,《法要》隐含着杂病诊治之雏形。
20760	从“非升”与“升”谈升麻功效的历史演变	升麻是临床上的一味常用药物,对其功效的认识存在历史演变的过程。从秦汉到唐宋以"非升"立论,对升麻功效的认识以清热解毒立论;金元以降,突出其能升举阳气;而到清代,温病医家畏惧升麻的升提发散之性,认为升麻会加重热势的扩散,会造成阴液的耗伤,故慎用之。通过对升麻功效历史演变的讨论,也给方药现代研究以启示,现代研究应澄清存在对立面的问题,同时现代研究所取得的经验也是对中医药传统经验的补充与完善。
20761	清心开窍方挥发油对AD大鼠皮质GFAP、Aβ及βAPP表达的影响	目的:探讨清心开窍方挥发油对Aβ25-35杏仁核注射诱导AD大鼠皮质区GFAP、Aβ、βAPP及IL-6表达的影响。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组和挥发油组。采用杏仁核注射Aβ25-35诱导AD大鼠模型,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过免疫组化方法研究皮质区GFAP、Aβ、βAPP及IL-6的表达。结果:清心开窍方和挥发油能改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠皮质区GFAP、Aβ、βAPP及IL-6表达水平降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清心开窍方能明显改善AD大鼠学习记忆能力,其机制可能是通过降低皮质GFAP、Aβ、βAPP及IL-6的表达发生作用。
20762	乌腺金丝桃与丹参配伍对心肌缺血模型动物影响的研究	目的:探讨乌腺金丝桃与丹参配伍对小鼠心肌缺血的保护作用,为中药配伍理论提供实验依据。方法:将小鼠随机分为乌腺金丝桃提取物组、丹参提取物组、乌腺金丝桃与丹参的比例(1∶1、1∶2、2∶1)组、模型组、正常对照组(空白组)、阳性组共8组。检测各组小鼠缺血损伤后耐缺氧存活时间,磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化。结果:乌腺金丝桃与丹参的配伍比例为1∶2组可以明显降低LDH、CK水平,增高SOD活性,降低MDA含量;可以明显延长心肌缺血小鼠耐缺氧时间。结论:等剂量、实验条件下与单味药比较,乌腺金丝桃与丹参的配伍比例1∶2对心肌缺血小鼠具有明显的保护作用。
20763	复方灵芝降糖胶囊对Ⅱ型糖尿病模型大鼠脂代谢的影响(Ⅱ)	目的:观察复方灵芝降糖胶囊对Ⅱ型糖尿病模型大鼠脂代谢的影响。方法:以高脂饲料喂养Wistar大鼠诱发胰岛素抵抗,并以小剂量链尿佐菌素(STZ)腹腔注射诱发Ⅱ型糖尿病。模型大鼠随机分组,灌胃给药。给药结束后取血进行高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子α(TNF-a)、游离脂肪酸(FFA)检测,进行组间比较。结果:与对照组相比,给药1个月后复方灵芝降糖胶囊各剂量组糖尿病大鼠LDL-C及FFA水平均明显下降,HDL-C升高,具有统计学意义。结论:复方灵芝降糖胶囊对Ⅱ型糖尿病模型大鼠的脂代谢有较好的调节作用。
20764	颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病模型家兔血浆中TXB_2和6-酮-前列腺素F_(1α)的影响	目的:探讨颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病家兔血浆6-酮-前列腺素F1α和血栓素(TXB2)的影响。方法:用硬化剂注射法建立椎动脉型颈椎病家兔模型,并用TCD检测造模前后脑血流速度变化,挑选成模家兔。将筛选合格家兔随机分组,颈痛宁丸高、中、低剂量组给予不同量颈痛宁丸,阳性对照组给予颈复康颗粒,模型组给予等量生理盐水。另选8只健康家兔作为空白组,不予任何处理。给药4周后,采用放射免疫分析方法观察颈痛宁丸对血浆中6-酮-前列腺素F1α和血浆血栓素(TXB2)的影响。结果:模型组与空白组比较,血浆中TXB2的含量增高,6-酮-前列腺素含量降低,差异具有统计学意义(P<0.01);各给药组与模型组比较,颈痛宁丸高、中、低剂量组血浆中TXB2的含量显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05、P<0.05);颈痛宁丸高、中、低剂量组6-酮-前列腺素含量显著增高,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.01、P<0.05)。结论:颈痛宁丸具有升高血液中TXB2含量和降低6-酮-前列腺素含量的作用。
20765	核因子κB在5/6肾切除大鼠早期肾脏的表达水平及大黄灵脾颗粒的调节作用	目的:观察核因子κB在5/6肾切除大鼠的早期肾脏表达水平及大黄灵脾颗粒的调节作用。方法:将SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组(大黄灵脾颗粒组)、对照组(福辛普利组)。建立慢性肾衰竭动物模型(5/6肾切除),并予相应的药物干预,于第0、1、2、3、4、6、8周动态检测对各组大鼠蛋白尿、肾功能,应用免疫组化方法检测肾脏AT1、NF-κB的表达水平。结果:总体上对照组比治疗组对肾脏的保护作用更有优势,但治疗组治疗后蛋白尿明显下降,肾功能恶化减慢,肾小球肥大减轻;免疫组化结果表明,治疗组能有效降低肾衰大鼠肾组织NF-κB的表达。结论:大黄灵脾颗粒能够延缓慢性肾衰的进展,具有多靶点的肾保护作用,其机制可能与抑制Ang-ATs-NF-κB途径有关。
20766	心脑通络液对脑梗塞大鼠脑组织BFGFmRNA表达的影响	目的:探讨心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠脑组织BFGFmRNA表达的影响。方法:采用线栓法复制局灶性脑缺血大鼠模型,以步长脑心通为对照,在造模成功48h后观察心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠脑组织BFGFmRNA表达的影响。结果:与模型组比较心脑通络液各剂量组脑组织BFGFmRNA的表达均有不同程度升高,差异有统计学意义(P﹤0.01),以高剂量组变化最为显著,高、低剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:心脑通络液可促进局灶性脑缺血大鼠急性期BFGFmR-NA的表达,从逆转录水平减轻炎性损害,有效减轻神经元的缺血损伤。
20767	墨旱莲水煎剂对卡铂致小鼠血小板减少的治疗研究	目的:探讨墨旱莲水煎剂对卡铂致小鼠血小板减少的治疗效果。方法:本实验将160只小鼠随机分为5组:4组注射卡铂制成模型,其中3组造模后分别给予高中低剂量墨旱莲水煎剂灌胃10d,余两组给予生理盐水灌胃10d。采用血细胞分析作为观察指标进行对比分析。结果:各组在第13天血小板计数与空白组比较差异有统计学意义(P<0.01),在第19天治疗组血小板计数与模型组比较均有提高(P<0.05),且中、低剂量组明显高于模型组(P<0.01)。各组各时间点的白细胞计数、中性粒细胞百分比、血红蛋白与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组各时间点的血小板体积、淋巴细胞百分比、红细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:墨旱莲水煎剂能加快卡铂所致血小板减少的恢复。
20768	银杏叶提取物对肺纤维化大鼠肺组织羟脯氨酸含量的影响	目的:观察银杏叶提取物对实验性肺纤维化大鼠肺组织羟脯氨酸(HYP)含量的影响。方法:96只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、强的松组(C组)和银杏叶提取物干预组(D组),每组各24只,除A组外,其余各组采用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,造模第2天起,D组用银杏叶提取物灌胃,C组用强的松混悬液灌胃,A、B组用生理盐水灌胃。每组分别于造模后第7、14、28天随机取8只大鼠,处死后采集肺组织,按试剂盒说明书检测HYP的含量。结果:与A组比较,各时间点各组大鼠肺组织HYP含量均显著升高(P<0.05),在应用强的松和银杏叶提取物治疗后,肺组织在各时间点的HYP含量均明显降低(P<0.01)。结论:银杏叶提取物能够有效降低博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠肺组织HYP含量,可能通过抑制肺组织胶原蛋白的沉积,从而有效防治肺纤维化。
20769	山楂叶提取物镇痛与抗炎作用实验研究	目的:探讨山楂叶提取物的抗炎、镇痛作用。方法:将体质量在20～30g的小鼠随机分成4组,即空白对照组、山楂叶提取物高剂量组、中剂量组和低剂量组。山楂叶提取物采取灌胃给药方式,空白对照组灌胃给予等量生理盐水,采用热板法、热水缩尾法和化学刺激法来分析对小鼠的镇痛作用;同时采用二甲苯致小鼠耳壳肿胀法,分析山楂叶的抗炎作用。结果:热板法、热水缩尾法和化学刺激法各组小鼠的痛阈值与空白对照组比较均有显著性差异(高剂量组镇痛作用明显,P﹤0.01);山楂叶提取物对二甲苯所致小鼠耳壳肿胀有抑制作用,与空白对照组比较具有显著性差异(中剂量组和低剂量组作用明显,P﹤0.01)。结论:山楂叶提取物具有一定的镇痛、抗炎作用。
20770	和胃行气冲剂对胃肠运动影响的实验研究	目的:研究和胃行气冲剂对胃肠运动的影响。方法:观察和胃行气冲剂对小鼠胃排空、小肠推进、对大鼠胃液分泌的影响。结果:和胃行气冲剂对正常小鼠胃排空和小鼠小肠推进速度均有促进作用,能明显增加大鼠胃液分泌量、对胃酸排出量无明显影响。结论:和胃行气冲剂可促进胃肠运动。
20771	敏康口服液治疗变应性鼻炎的量效关系研究	目的:研究敏康口服液治疗变应性鼻炎的药效与药量关系。方法:使用OVA、氢氧化铝和百日咳杆菌使大鼠致敏而造成变应性鼻炎模型,灌胃给予不同剂量的敏康口服液,以血液中嗜酸性粒细胞和组胺的含量为指标,结合鼻黏膜HE染色的病理切片,确定敏康口服液的药效及其最佳的剂量和持续给药时间。结果:敏康口服液降低血液中EOS和HA含量的作用与给药剂量呈现一定的相关性,在一定剂量范围内,药效随着剂量的递增而增强。敏康口服液在实验剂量范围内,降低血液中EOS和HA含量的最小有效剂量为5g/kg;最大有效剂量为80g/kg。结论:敏康口服液能有效治疗变应性鼻炎,并降低血液中EOS和HA的含量,且药效随着剂量的递增而增强。
20772	9种中草药抗菌作用实验研究	目的:探讨赤芍等9种中草药对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、福氏痢疾杆菌2b、志贺氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌、柠檬色葡萄球菌9种菌株的抑制作用,为进一步开发中药新药奠定基础。方法:采用中药抗菌实验试管法测定药物的最低抑菌浓度。结果:赤芍、野菊花、蒲公英、青黛、贯众、鱼腥草、山豆根、芦荟、芫花9种中药对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌等均有强抑制作用。结论:9种中草药对各菌株均有不同程度的抑制作用。
20773	金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠肾脏组织NO、NOS的影响	目的:探讨金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠的作用。方法:采用高糖、高脂饲料喂养动物,待模型成功后,再用金匮肾气丸治疗。48只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组。第13周,收集24h尿液,测定尿白蛋白含量,计算尿白蛋白排泄率。处死大鼠,取血检测各组大鼠血糖,取肾组织匀浆检测肾脏组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量。结果:金匮肾气丸大、中、小剂量组及罗格列酮组与模型组比较,血糖、尿白蛋白排泄率均降低(P<0.01或P<0.05),罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组肾脏组织中一氧化氮、一氧化氮合酶的含量升高,与模型对照组相比具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:金匮肾气丸可降低2型糖尿病肾病大鼠血糖、尿白蛋白排泄率,升高肾脏组织中NO、NOS的含量。
20774	魏晋南北朝诸续命汤异同探析	《金匮要略》所载引自《古今录验》的续命汤,经魏晋南北朝医家创新,在其基础上演化为大续命汤、小续命汤、西州续命汤等,为治风邪入中经络的常用方。通过探析魏晋南北朝诸续命汤证治、方药之异同,希冀为当今中风病的证治带来有益启示。
20775	金铃子散镇痛作用的实验研究	目的:观察金铃子散水煎液的镇痛作用。方法:采用热板法及醋酸扭体法建立小鼠疼痛模型,观察金铃子散水煎液对热板法所致小鼠出现舔足时间(痛阈值)及醋酸扭体法所致小鼠扭体次数(15min内)的影响。结果:金铃子散水煎液高剂量组可使热板法小鼠在给药后30min、60min及90min痛阈值明显延长,醋酸所致小鼠扭体次数明显减少(P<0.05,P<0.01)。结论:金铃子散水煎液具有镇痛作用。
20776	基于成分群动态变化探索药材质量优劣判断方法初步研究	目的:探索评价药材质量优劣的新方法。方法:以怀牛膝药材为研究对象,采用HPLC法构建18批怀牛膝药材的化学成分群图谱;采用MTT法测定各批怀牛膝药材相应的成骨细胞增殖活性,由此构建活性数据库;利用偏最小二乘法(PLS)对药材指纹图谱与成骨细胞增殖活性的相关性进行分析;对分析得到的YZL值进行正态拟合,并界定判定药材质量优劣的YZL值区间;并以另外10批药材对该判定方法和YZL区间值进行验证。结果:从测定得到的18批怀牛膝药材的指纹图谱中提取得到16个共有峰;以PLS法建立了药材共有峰峰面积与活性间的回归模型,得到相应的标准化回归系数,由此判断出怀牛膝指纹图谱的16个共有峰中1、2、4、5、6、7、11、13、15、16号色谱峰与活性呈正系数相关,其余各峰与活性呈负系数相关;基于回归模型相应标准化回归系数的正负性,经多重综合分析,提炼出YZL值(正、负系数相关峰峰面积和之比值);通过对YZL值进行正态拟合并界定,得到当YZL值≥0.9639时,该怀牛膝药材为优品;当YZL值≤0.6112时,该怀牛膝药材为劣品;该判定方法得到了验证。结论:PLS法适用于怀牛膝指纹图谱与成骨细胞增殖活性的相关性分析;YZL值可用于判定和划分怀牛膝药材质量的优劣;当YZL值≥0.9639时怀牛膝药材为优品,当YZL值≤0.6112时怀牛膝药材为劣品;验证性判断结果支持本文所建立的药材质量优劣评价新方法。
20777	怀牛膝中甾酮类成分的分离与鉴定	为了阐明怀牛膝中具有促进成骨细胞增殖作用的甾酮类化学成分,采用硅胶柱色谱、ODS反相柱色谱和制备型高效液相色谱等方法分离,从怀牛膝大孔树脂50%乙醇洗脱组分中分离得到了5个甾酮类化合物,并通过UV、NMR和MS等波谱确定了其化学结构分别为β-蜕皮甾酮(β-ecdysterone)(1)、25S-牛膝甾酮(25S-inokosterone)(2)、25R-牛膝甾酮(25R-inokosterone)(3)、旌节花甾酮C(stachysterone C)(4)和旌节花甾酮D(stachysterone D)(5),其中化合物旌节花甾酮C为首次从牛膝中分离得到。
20778	青藏大戟化学成分的研究	目的:对购自青海的藏药青藏大戟(Euphorbia altotibetica)中的化学成分进行研究。方法:利用各种色谱法分离化学成分,通过理化性质和现代波谱技术鉴定其结构。结果与结论:从青藏大戟的乙醇提取物中分离得到7个化合物,主要运用超导核磁共振(NMR)技术,结合文献中已报道的波谱数据等,确定了它们的结构分别为:S-(+)-1,5-二苯基-3-羟基-1-戊酮(1)、东莨菪素(2)、伞形花内酯(3)、松树脂醇(4)、(+)-丁香脂素(5)、西瑞香素(6)、异新狼毒素A(7),这7个化合物均是首次从该植物中分离得到。
20779	大孔树脂纯化赤芍中芍药苷的工艺研究	目的:研究大孔树脂分离纯化赤芍中芍药苷的方法。方法:采用HPLC法,以芍药苷的含量和转移率为指标,考察不同型号大孔树脂对赤芍药材水提物吸附性能及洗脱参数。结果:以AB-8型大孔吸附树脂的纯化效果最佳,具体工艺:赤芍提取液减压浓缩成相对密度1.05(40℃热测)的浸膏,按浸膏与树脂体积比为2∶5上样,水洗去杂质,用25%乙醇6BV洗脱。结论:AB-8大孔树脂可用于赤芍中芍药苷的分离富集。
20780	牻牛儿苗的化学成分研究	目的:研究牻牛儿苗(Erodium stephanianum Willd.)的化学成分。方法:采用硅胶、SephadexLH-20柱层析并结合重结晶等方法对牻牛儿苗的95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部位进行分离纯化,再依据理化性质和波谱数据(包括NMR和MS)对所分的化合物进行结构鉴定。结果:分离并鉴定了5个化合物,分别为:没食子酸(gallic acid,Ⅰ)、山奈酚(kaempferol,Ⅱ)、山奈酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucopyranoside,Ⅲ)、柯里拉京(corilagin,Ⅳ)、鞣花酸(ellagicacid,Ⅴ)。结论:化合物Ⅲ为首次从该植物中发现。实验结果可为牻牛儿苗的进一步研究开发提供依据。
20781	盘龙参的生药学鉴定	目的:对药用植物盘龙参进行生药学鉴定,为鉴别该药材提供依据。方法:采用原植物形态观察,根、茎、叶及药材粉末显微观察的方法,并对药材粉末进行理化鉴别。结果:几种方法均能较好的鉴别盘龙参药材。结论:该方法简便易行,可作为盘龙参定性鉴别的参考方法。
20782	人参皂苷Rb3的药理研究进展	人参和三七在临床和日常生活中使用广泛,人参具有益气复脉、补脾益肺、生津安神的功效,三七具有化瘀止血、活血定痛的功效。本文对二者的有效成分人参皂苷Rb3在神经系统、心血管系统、血液系统等方面的药理研究文献资料进行了综述。
20783	中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜17例疗效分析	目的:观察中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(rITP)的临床疗效。方法:对17例rITP患者据临床表现分为实热迫血、气血亏虚、阴虚火旺、脾肾阳虚、阴阳两虚五型辨证论治,并配合西药利妥昔单抗、雄激素、白细胞介素-11等治疗。结果:17例患者显效2例(11.8%),良效6例(35.3%),进步7例(41.2%),无效2例(11.8%)。总有效率为88.2%。结论:中西结合,取长补短,标本同治,为rITP治疗之理想选择。
20785	三高茶对高脂高糖高盐膳食诱导的大鼠代谢综合征进程的影响	目的:研究三高茶对高脂高糖高盐膳食大鼠代谢综合征(MS)进程的影响,并探讨其机制。方法:将实验大鼠随机分为空白对照组、模型组和三高茶组,后两组使用高脂高糖高盐饲料喂养,以诱导MS,在造模的同时给三高茶组灌胃三高茶。第8周末测定大鼠体质量、身长、血压、心脏质量、空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、C肽、瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,计算Lee指数及胰岛素敏感性指数(IAI)。结果:在第8周末模型组已具有MS的特征;三高茶组体质量、血压、心脏质量、FINS、FPG、IAI、C肽、瘦素、TNF-α与空白对照组比较无显著差异,IAI较模型组明显升高(P<0.01),体质量、Lee指数、血压、FINS、TNF-α水平均较模型组降低(P<0.01或P<0.05)。结论:三高茶具有延缓MS进程的作用,其机制与降低TNF-α水平从而改善了胰岛素敏感性有关。
20786	黑龙江省不同产地满山红遗传多样性的RAPD分析	目的:分析不同产地满山红遗传背景与遗传关系,建立中药满山红的RAPD分析方法。方法:CTAB法提取不同产地满山红的基因组DNA;琼脂糖凝胶电泳法检测PCR扩增产物,SPSS17.0软件进行聚类分析,NTSYS2.10e软件进行遗传距离计算。结论:从100条随机引物中筛选出10个随机引物,其扩增产物谱带多,特征好,共扩增出806条条带,多态性条带数710条,多态性比例为88.1%。结论:不同产地间的满山红存在丰富的遗传多样性,RAPD分析技术可用于鉴定满山红。
20791	子宫内膜异位症气滞血瘀证大鼠模型的建立及评价	目的:采用多因素整合方法建立子宫内膜异位症气滞血瘀证大鼠模型,为深入研究子宫内膜异位症气滞血瘀证的病理机制和治疗药物提供合适的动物模型。方法:在自体内膜移植法建立子宫内膜异位症疾病模型的基础上,采用药物加情志刺激等多因素干预方法造成气滞血瘀证候模型,观察模型大鼠的外部体征和行为学表现、在位和异位内膜的组织形态学表现、血管内皮因子、单胺类神经递质等的变化,对子宫内膜异位症气滞血瘀证大鼠模型进行评价。结果:大鼠建模成功率为78%;病证结合组NO含量较疾病模型组、伪手术组均增高,差异有显著性(P<0.05);病证结合组ET含量较疾病模型组增高,差异有显著性(P<0.05);与疾病模型组相比,病证结合组血清DA、NE含量均明显增高,差异有显著性(P<0.05)。结论:多因素整合方法建立的子宫内膜异位症气滞血瘀证大鼠模型基本符合子宫内膜异位症的病理特征和中医证候特点。
20792	疏肝化瘀法在糖尿病治疗中的运用初探	糖尿病是一种常见病、多发病,属于祖国医学"消渴"的范畴,历代医家普遍认为"阴液亏损,燥热偏盛"是其主要病机。笔者在临床上发现,肝郁血瘀证型的糖尿病患者较多见,认为肝郁和血瘀是糖尿病发病及病情进展的两个重要因素,因此,我们在临床实践中应该重视疏肝化瘀法的运用。
20793	中医治疗大学生隐匿性抑郁症辨证施治的探讨	本文在中医理论的指导下,将患者的躯体、情志作为一个整体,根据临床症状的变化不断调整治疗措施,辨证施治,将独具特色的中医理论融入到大学生隐匿性抑郁症的治疗中,力求得到最佳的治疗效果。
20794	针刺对抑郁症患者脑电图及疗效影响的临床研究	目的:结合针刺治疗抑郁症前后脑电图的变化来研究针刺对抑郁症的治疗作用及机制,为针刺治疗抑郁症的临床应用提供更可靠更客观的依据。方法:以60例抑郁症患者为研究对象,采用随机分针刺治疗组和西药组,治疗组采用传统针刺疗法,取穴百会、神庭、本神(双)、风池(双)、内关(双)、神门(双)、三阴交(双)、太冲(双)。西药组口服百忧解胶囊。以治疗前后的脑电图变化和汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)为评定指标,进行组间与组内、疗前与疗后的对比观察,来研究针刺治疗抑郁症的临床疗效。结果:针刺组和百忧解组各自治疗前后脑电图比较和HAMD量表评分差异均具显著性意义(P<0.05),说明两组治疗均有效;而两组组间治疗前后评分差异、两组间治疗有效率比较均具显著性意义(P<0.05),说明针刺治疗组优于西药组。结论:针刺治疗抑郁症的疗效显著。
20796	降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将64例Ⅳ期DN患者随机分为两组,对照组32例为常规治疗组,治疗组32例为常规治疗基础上联合应用降糖活血利水方,比较两组总疗效,以及肾功能、24h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血糖、血压、血脂变化。结果:治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组56.25%(P<0.01)。两组Upro、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);而两组TP、ALB均显著升高,治疗组上升更为明显(P<0.05)。结论:降糖活血利水方能显著改善Ⅳ期DN患者临床指标,延缓其进展。
20797	欣悦颗粒辨证治疗82例抑郁症的临床研究	目的:观察欣悦颗粒辨证治疗抑郁症的临床疗效。方法:随机将152例抑郁症患者分为中药组82例、西药组70例,中药组根据辨证分型结果分别给予欣悦颗粒1～5号治疗,西药组给予氟西汀治疗,疗程均为8周。中药组及西药组患者在入组前均进行辨证分型,在治疗第0天(基线期)、第7天(访视1)、28天(访视2)、56天(访视3)行中医症状积分及HAMD抑郁量表评分。运用HAMD抑郁量表评分减分率、中医症状积分减分率进行疗效评定。结果:在8周末,中药组HAMD抑郁量表评分减分疗效、中医症状积分减分疗效均优于西药组(P<0.05);其中肝郁痰阻、心肾不交两证型患者的疗效中药组优于西药组(P值分别<0.05、<0.01)。肝郁痰阻、心脾两虚、心肾不交3个证型的起效时间中药组比西药快,均在访视1(7天)开始起效,从访视1开始,中药组上述3证型的HAMD抑郁量表评分及中医症状积分与各自基线期相比有统计学差异(P<0.05或0.01)。结论:中药欣悦颗粒1～5号序列方辨证治疗抑郁症的疗效优于西药氟西汀,起效时间较氟西汀早,是治疗抑郁症安全有效的中药制剂。
20799	李廷荃教授运用虫类药验案两则	文章阐述了李廷荃教授在临床中对虫类药的灵活应用,根据虫类药透达走窜、解毒医疮之功,运用在痤疮和鼻窦炎的治疗中疗效显著。
20800	家族遗传与子宫内膜异位症病案二则	流行病学研究证实子宫内膜异位症是一种多基因/多因子遗传的疾病,其中有个案报道,也有大样本的回顾性分析研究,本文即介绍2组家系姐妹同时患有子宫内膜异位症的临床报道。
20802	三叉神经痛的中医药治疗近况	三叉神经痛是临床常见病,中医治疗本病临床方法很多,本文就近10年来中医治疗三叉神经痛的概况进行了综述,并对目前临床治疗存在的问题进行了分析、展望,认为应加强治疗机制研究,加强综合治疗,特别是针药结合,以提高临床疗效,减少复发。
20803	红藤在妇科疾病中的应用	中药红藤既可以清热解毒,又可以活血散瘀、祛风杀虫。在临床上应用广泛,尤其是对于妇科疾病的治疗有较好的疗效。本文就红藤在治疗妇科疾病的应用作一浅述。
20806	蜈蚣败毒饮治疗寻常型银屑病的临床观察及对血清ET-1的影响	目的:观察蜈蚣败毒饮对寻常型银屑病的临床疗效,及对患者血清ET-1的影响。方法:选取符合寻常型银屑病(风热证)患者143例,随机分为治疗组(73例),对照组(70例),治疗组口服中药复方蜈蚣败毒饮,对照组口服复方青黛胶囊,观察两组患者治疗前后PASI分值,同时采用放免法检测患者治疗前后血清ET-1的水平。结果:治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后患者血清ET-1的水平均有所下降。结论:蜈蚣败毒饮可降低银屑病患者的PASI分值,可降低银屑病患者血清ET-1水平。
20808	自拟解郁汤治疗精神抑郁症32例临床观察	目的:观察自拟解郁汤治疗精神抑郁症的疗效。方法:将66例精神抑郁症患者随机分为治疗组(32例),和对照组(34例),治疗组用自拟解郁汤配合西药盐酸帕罗西汀治疗,对照组单纯用西药盐酸帕罗西丁治疗,均以三个月为一疗程。结果:治疗组总有效率98.3%,高于对照组79.4%,结论:自拟解郁汤治疗精神抑郁症疗效好。
20809	许子春应用二藤汤临床拾萃	<正>许子春,出身于中医世家,系浙江省杭州市级名中医,妇科主任中医师,从医近五十年,积累了丰富的临诊医疗经验。笔者有幸跟随临诊抄方,现将许师在临床中善用二藤汤的经验初步整理,以飨同道。白毛藤,又名白英、蜀羊泉、毛千里光、毛风藤,味
20810	张凤山教授治疗多发性大动脉炎经验	张凤山教授认为多发性大动脉炎属祖国医学"脉痹"范畴,症状复杂,病情多变,临床治疗应注意随证变化加减用药,本病的主要矛盾:血脉不通。治疗宜重用活血化瘀,此法应贯穿于各型之中。
20811	张心海主任医师诊治慢性乙型肝炎临床经验	张心海主任医师临床治疗乙肝经验,认为慢性乙肝的发生与湿热疫毒有关,正气亏损是其发病的根本原因。治疗上采用三大法则:解毒与抗病毒、扶正与调免疫、活血化瘀与改善肝功,中医辨证与西医辨病结合,中西药物结合提高慢性乙肝的临床治疗效果。
20814	中药饮片对多重抗生素耐药细菌的抑菌作用	目的:检测常见的28种清热解毒类中药饮片是否对抗生素抗性菌株与敏感菌株存在差别抑菌效果。方法:采用琼脂稀释法分别测定所选中药的水煎液对大肠杆菌和溶血葡萄球菌的敏感菌株和多重抗药突变菌株的抑菌情况。结果:大部分中药对抗生素抗性菌与敏感菌没有表现出明显的差别抑菌效果,表现差别抑菌效果的中药只有:连翘、厚朴、决明子、甘草。其中,抗生素抗性菌株往往比敏感菌株对中药更敏感。此外,不同中药的抑菌效果差别较大,对两种菌都有较好抑菌效果的是:黄连、黄芩、大黄、地榆、山茱萸、金银花、板蓝根、枸杞等。对两者抑菌效果都较差的中药包括:鱼腥草、桑白皮、山豆根、柴胡、蒲公英、防风、枇杷叶等。结论:只有少数中药对抗生素抗性菌与敏感菌存在差别抑菌效果,且抗性菌株往往比敏感菌株对中药更敏感。此结果提示中西医联合用药在治疗细菌感染性疾病分布可能更具优越性。
20815	补肾壮骨中药对大鼠乳腺癌骨转移模型骨痛及骨质破坏的影响	目的:研究淫羊藿、补骨脂和骨碎补3种补肾壮骨中药对大鼠乳腺癌骨转移模型骨痛和骨质破坏的影响。方法:使用雌性SD大鼠进行实验,将48只大鼠随机分为6组,即假手术组、模型对照组、淫羊藿组、补骨脂组、骨碎补组和唑来膦酸组,其中后5组为手术组,在左侧胫骨髓腔内注射MRMT-1大鼠乳腺癌细胞建立大鼠乳腺癌骨转移模型,分别给予对应药物。在造模后第20天观察Von Frey纤维刺激的50%缩足阈(50%PWT)及双足负重差异以显示疼痛行为。第21天取材,测定肿瘤体积、左胫骨影像评分、骨矿物质含量(BMC)和骨密度(BMD)。结果:3种补肾壮骨中药均可使乳腺癌骨转移大鼠50%PWT提高(P<0.05或P<0.01),补骨脂可使双足负重差异减小(P<0.01),淫羊藿可使BMC和BMD升高(P<0.05和P<0.01)。此外,3种中药均有抑制肿瘤生长和减低骨破坏影像评分的趋势,但未见统计学差异。结论:淫羊藿等补肾壮骨中药在大鼠乳腺癌骨转移模型上具有减轻癌性骨痛和骨质破坏的作用。
20816	麦冬对脂多糖作用下大鼠腹膜间皮细胞TNF-α和TGF-β_1表达分泌的影响	目的:考察麦冬对大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)在脂多糖(LPS)作用下肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转移生长因子-β1(TGF-β1)表达分泌的影响。方法:原代培养鉴定RPMC;RT-PCR和ELISA法来分析麦冬对LPS影响下RPMC表达分泌TNF-α和TGF-β1的影响。结果:LPS能够明显增加RPMC表达分泌TNF-α和TGF-β1,而不同浓度的麦冬能降低LPS所致的RPMC的TNF-α和TGF-β1mRNA在转录和翻译水平的上调,这种抑制作用具有剂量依赖性。结论:麦冬能减弱LPS上调RPMC表达炎症因子TNF-α和TGF-β1的作用,进而促进RPMC的增殖修复,控制腹膜炎症,为中药改善腹膜间皮细胞损伤和防治腹膜透析相关腹膜炎及腹膜纤维化提供实验依据。
20817	养心颗粒含药血清对豚鼠心室肌细胞离子通道的影响	目的:研究养心颗粒含药血清对单个豚鼠心室肌INa、Ica-L电流的影响,探讨养心颗粒在离子通道水平的药理机制。方法:胶原酶解法分离单个豚鼠心室肌细胞,实验分为空白对照组、2%、4%、8%养心颗粒含药血清组,采用全细胞膜片钳的方法,记录养心颗粒各组对INa、Ica-L电流的影响。结果:养心颗粒4%、8%组可延长Ica-L电流,对INa无明显影响。养心颗粒2%组对Ica-L、INa均无明显影响。结论:养心颗粒通过延长Ica-L电流来延长ADP50、ADP90,发挥其抗心律失常的作用,且可能有一定的浓度依赖性。
20818	肾气丸对2型糖尿病模型大鼠血糖、血清胰岛素及C肽的影响	目的:探讨金匮肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)及C肽(C-P)的影响。方法:40只SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养3周,小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠,随机分为模型组、二甲双胍组、肾气丸高剂量组、肾气丸低剂量组。另设正常组10只,饲以普通饲料。给药6周后处死大鼠,末次给药后禁食12h,检测FBG、FINS及C-P。结果:与正常组比较,模型组FBG、FINS水平明显增高(P<0.01);肾气丸能降低模型大鼠空腹FBG、FINS水平(P<0.05,P<0.01),提高血清C-P含量(P<0.05),并存在量效关系。结论:金匮肾气丸治疗糖尿病的机理可能与其具有改善胰岛β细胞的功能有关。
20819	燧心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心室重塑过程中AngⅡ和ALD的影响	目的:以慢性心力衰竭大鼠为研究对象,观察燧心胶囊对左室重塑的影响,测定大鼠血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)含量,以探究燧心胶囊治疗慢性心衰的作用机制。方法:将60只大鼠随机分为假手术组、模型对照组、地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组。采用腹主动脉缩窄术建立大鼠慢性心力衰竭模型,连续给药12周后,处死大鼠,称取全心质量(HW)、左室质量(LVW),计算心脏重量指数(HWI)和左室质量指数(LVMI);酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AngⅡ、ALD浓度。结果:与模型对照组比较,卡托普利组、燧心胶囊高剂量组大鼠HWI、LVMI显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。而燧心胶囊低剂量与高剂量两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。血清AngⅡ、ALD检测显示:与模型对照组比较,地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组大鼠血清AngⅡ、ALD浓度均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:燧心胶囊能够延缓或逆转左室重塑的形成,其疗效有剂量依赖关系。其机制可能是使循环中AngⅡ、ALD水平有效降低,抑制慢性心力衰竭时神经激素的过度激活,从而干预心室重塑的过程。
20820	通天草提取物对缺血性脑损伤大鼠海马组织超微结构的影响	目的:观察通天草提取物对缺血性脑损伤大鼠海马组织超微结构的影响。方法:采用线栓法制造大鼠大脑局灶缺血模型,于造模后第4天开始给药,连续用药21天后取海马组织,电镜下观察其超微结构改变。结果:模型组海马神经细胞可见核膜凹陷呈锯齿状;线粒体融合变性、嵴断裂;内质网扩张;毛细血管肿胀明显等损伤性变化。通天草醇提组细胞器结构明显改善,血管轻度肿胀,脑组织的损伤性变化明显轻于模型组。结论:通天草醇提物可明显减轻脑缺血后的神经损伤,对海马神经元细胞有修复、保护作用。
20821	溃结灵Ⅳ号保留灌肠对TNBS诱导UC大鼠血清中D-乳酸、DAO及结肠组织中SOD的影响	目的:观察中药溃结灵Ⅳ号对TNBS诱导大鼠UC的治疗作用,探讨溃结灵Ⅳ号对UC的肠道粘膜屏障的保护作用。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作UC大鼠模型,溃结灵Ⅳ号采用高、中、低3个剂量保留灌肠进行治疗,对照组使用美沙拉嗪进行灌肠给药,分别于用药后3、7、14、21天处死大鼠,检测血清中D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)以及结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结论:给药7天时,各组DAO、D-乳酸均有明显升高,溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组仍较其他组低,但组间差异无显著性(P>0.05),给药14、21天时,各组DAO、D-乳酸均有明显降低,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组显著降低(P<0.05),21天时美沙拉嗪组DAO、D-乳酸降低更加明显(P<0.01),溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组在3天时见SOD降低,组间差异无显著性(P>0.05),给药7天时,溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组SOD增高(P<0.05),给药14、21天时,溃结灵Ⅳ号高剂量、溃结灵Ⅳ号中剂量、美沙拉嗪组SOD显著升高(P<0.05),而溃结灵Ⅳ号低剂量组在给药3、7、14、21天时与模型对照组比较,组间差异无显著性(P>0.05)。
20822	加味四逆散对CMUS模型大鼠海马BDNF的影响研究	目的:研究加味四逆散对慢性不可预计性刺激致抑郁大鼠海马BDNF的影响,揭示其抗抑郁作用的神经元保护机制。方法:采用慢性不可预计性刺激复制大鼠抑郁模型,用免疫组化和原位杂交方法检测大鼠海马BDNF的表达情况。结果:加味四逆散对模型大鼠海马内BDNF、BDNFmRNA的阳性细胞数及平均灰度值有显著增加(P<0.01),与阳性药组相比,无显着性差异(P>0.05)。结论:加味四逆散治疗抑郁症的机制可能是通过增加海马BDNF水平以及对海马神经元的保护而实现的。
20823	香连丸抗消化性溃疡作用的实验研究	目的:对香连丸抗消化性溃疡的药效学进行探讨。方法:采用Wistar大白鼠幽门结扎法、醋酸涂抹法、水浸应激法和药物诱发法致溃疡,观测溃疡指数、点数和面积等的改变。结果:香连丸可使幽门结扎型消化性溃疡的点数明显减少,溃疡总面积明显减少,其作用强度同西咪替丁基本相同。可使束缚水浸应激型胃溃疡的条所长度显著缩短,溃疡指数显著降低,但作用强度稍弱于西咪替丁。可使醋酸涂抹型溃疡面积明显缩小。对吲哚美辛药物型胃溃疡作用不明显。结论:香连丸通过口服给药对植物神经机能紊乱、胃酸分泌过多、化学物质损伤和机械性因素引起的溃疡有明显的作用,而对药物引起的溃疡作用不明显。
20824	益气养血化瘀汤对心肌缺血大鼠MMP-2和MMP-9蛋白表达的影响	目的:观察益气养血化瘀汤对心肌缺血大鼠心肌基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9的蛋白表达的影响及对心室重构的作用机制。方法:采用盐酸异丙基肾上腺素小剂量、多次尾静脉注射复制大鼠心肌缺血模型。将60只健康Wistar大鼠,按体质量随机分为空白对照组(以下简称空白组)、模型组,低剂量组、中剂量组、高剂量组、地奥心血康阳性对照组(以下简称对照组)6组。以免疫组化(S-P)法检测MMP-2和MMP-9蛋白的表达。结果:与空白组相比较,各组蛋白表达都表现出上升的趋势。这说明,实验大鼠在心肌缺血7天后MMP-2和MMP-9活性开始上升,心肌纤维胶原降解,ECM重塑,心室重构已经发生。与模型组相比较,中、高剂量组和对照组蛋白表达上升显著。结论:益气养血化瘀汤可能通过减少实验大鼠心肌组织中的MMP-2和MMP-9蛋白表达而抑制心室重构,最终达到改善心脏功能的作用。
20826	杜仲指纹图谱中化学成分的归属研究	目的:对杜仲指纹图谱进行成分归属研究,为科学评价和有效控制其质量提供依据。方法:在相同的色谱条件下,以保留时间相近为原则,用对照品比对确认杜仲指纹图谱中的化学成分;采用HPLC-TOF/MS技术,通过负离子模式检测获得化合物精确分子量,结合化学成分数据库信息推测指纹图谱中的化学成分。结果:通过对照品比对确认了10个成分,利用HPLC-TOF/MS推测了14个成分。结论:该研究比较全面地阐明了杜仲的化学组成,使指纹图谱的特征性更强,为杜仲的鉴别与质量评定奠定了基础。
20827	Cocktail法评价注射用益气复脉(冻干)对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A的诱导作用	目的:研究注射用益气复脉(冻干)Yi Qi Fu Mai Injection(YQFM)(Lyophilized)对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A的诱导作用。方法:将wistar大鼠分为生理盐水对照组,苯巴比妥钠诱导组,YQFM组,连续给药7天后处死,制备肝微粒体。采用Cocktail法,将特异性探针底物非那西丁(CYP1A2)、睾酮(CYP3A)与肝微粒体共孵育,采用高效液相色谱测定孵育所得代谢产物对乙酰氨基酚和6β-羟基睾酮的生成速率,来评价YQFM对CYP1A2、CYP3A的诱导作用。结果:空白对照组、诱导组和YQFM组的对乙酰氨基酚的生成速率分别为(18.04±1.00)、(43.07±2.90)、(27.6±4.5)ng.(mg pro-tein)-1.min-1,6β-羟基睾酮的生成速率分别为(15.79±1.43)、(40.86±3.32)、(32.8±3.67)ng.(mg protein)-1.min-1。结论:YQFM对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A有诱导作用。
20828	吴茱萸多糖水提工艺优化研究	目的:研究吴茱萸多糖水提法的工艺优化。方法:采用加热回流的提取方法,用L9(34)正交试验设计方案,考察提取温度、提取时间、料水比3种因素对吴茱萸多糖提取率和多糖含量的影响。结果:水提吴茱萸多糖的最佳工艺条件是:提取温度95℃,提取时间3h,料水比1∶30,其多糖最高提取率和多糖含量分别为5.58%和59.53%。结论:该工艺优化可用于吴茱萸多糖的提取。
20829	参连养心胶囊质量标准研究	目的:建立参连养心胶囊的质量标准。方法:采用TLC法对处方中黄连、五味子、酸枣仁、远志进行了定性鉴别研究;采用HPLC法测定丹酚酸B的含量,选用Dikma ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶0.5∶59.5)为流动相,流速1.0mL.min-1。结果:TLC法可鉴别出黄连、五味子、酸枣仁、远志的特征斑点,且专属性强,分离度好;丹酚酸B浓度在0.015 2～0.076mg.mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为97.68%,RSD=1.78%。结论:该方法简便可行,可用于参连养心胶囊的质量控制。
20830	基于分子对接的车前草抗炎机制研究	目的:优选车前草具抗炎作用的化学成分。方法:以计算机辅助药物设计(CADD)中的分子对接技术为研究方法,以多个具有明确晶体结构的环氧化酶复合物为靶点,对车前草所含34种化合物进行联合筛选研究。结果:车前草中多个化合物与靶点有互补作用,其中桃叶珊瑚苷、京尼平甙酸、梓醇等互补性较强的化合物与文献报道的实验活性值相一致,提示很可能是车前草最主要的抗炎物质。结论:将分子对接结合多靶点研究技术应用于车前草具抗炎作用化合物寻找中是可行的,同时也给中药复方的多作用靶点研究提供新的参考。
20831	六味地黄丸、金匮肾气丸的免疫调节作用研究进展	六味地黄丸与金匮肾气丸分别是补益剂中补阴、补阳的常用方。现代研究表明,二者均具有免疫调节作用。本文从正常机体、老龄机体、虚证机体、荷瘤机体以及其他方面,将两首补益方剂的免疫调节作用进行整理。目的是为寻找出两首补益方剂对机体免疫调节作用的靶点,进一步研究经典补益剂延缓衰老免疫学机制做出理论指导。
20832	外伤后癫痫的中西医研究进展	外伤后癫痫是脑外伤后最严重的并发症之一,本文就外伤后癫痫的定义、发病机制、发病率、风险因素、预防性治疗和治疗等方面入手,综合国内外研究进展,从中西医不同角度系统而全面阐释目前对本病的认识,揭示其内在发病机制,存疑提新,对本病的认识和治疗产生巨大的推动作用。
20833	中西医治疗扁平疣的研究概况	综合近几年有关中西医治疗扁平疣的临床报道,发现有多种方法可以治疗扁平疣,并有显著的疗效。同时对治疗中存在的问题和发展提出相关意见。
20834	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效	目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效,探讨中药汤剂的应用的临床意义。方法:将70例过敏性紫癜患儿按随机数字表分为2组,观察组和对照组各35例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上,加服中药汤剂,7d为1疗程,两组均治疗3疗程,比较两组的临床疗效、症状消失时间。结果:观察组总有效率为94.29%,对照组的总有效率为80%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患儿皮疹、关节肿痛、消化道症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果优于单纯西药,表明中药具有降低不良反应发生率、协同起效的作用,防治紫癜肾损伤,值得临床推广使用。
20835	银杏叶结合西医常规治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察银杏叶联合西医疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期和Ⅳ期的临床疗效。方法:选择符合1999年WHO诊断2型糖尿病的标准及Mogensen诊断分期标准的糖尿病肾病患者56例,分为2组:西医治疗组及银杏叶针联合西医治疗组。用药1个月后检测尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率Ccr,采用Cockcroft_Gault公式)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24小时尿蛋白定量(24hPro)、血β2-微球蛋白(β2-MG)的变化,了解银杏叶对肾脏的保护作用。结果:两组治疗后均对BUN、SCr、UA、Ccr、24hPro、β2-MG有明显改善。
20842	针药联合抑制缺血再灌注大鼠PI3K/A_(kt)信号通路的相关性研究	目的:通过检测缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡情况,以及磷酸化Akt(p-Akt)等指标,探讨中药预处理联合针刺后对缺血再灌注心肌细胞的大鼠模型影响及作用机制。方法:健康清洁级wistar大鼠24只,随机分为6组:缺血再灌注组、心脑通络液预处理组、针刺后处理组、心脑通络液预处理组+针刺后处理组。建立缺血再灌注损伤模型。免疫组化检测p-Akt、RT-PCR检测AktmRNA水平、West-ern blot检测Akt、p-Akt的变化。结果:应用PI3K/Akt信号通路阻断剂渥曼青霉素后,心脑通络液加针刺降低心肌细胞凋亡指数的作用被抑制,p-Akt、p-Akt/Akt表达减少(P>0.01),而AktmRNA含量未见明显变化。结论:1)心脑通络液预处理联合针刺后处理没有改变缺血再灌注大鼠心肌中AktmRNA含量。2)心脑通络液预处理联合针刺后处理使大鼠心肌中p-Akt、p-Akt/Akt表达增多,应用PI3K/Akt信号通路阻断剂渥曼青霉素后,心脑通络液预处理联合针刺后处理降低心肌细胞凋亡的作用被抑制,p-Akt、p-Akt/Akt表达减少,说明心脑通络液预处理联合针刺后处理的心肌保护作用是通过PI3K/Akt通路介导实现的。
20843	浅谈培土生金法治疗久咳	培土生金法是以五行理论为基础,通过运用补脾益气的方药来补益肺气的方法。久咳的形成与肺脾两虚、痰湿困脾等病机密切相关,临床上常表现为咳嗽经久不愈,迁延难治。运用培土生金法治疗久咳,是从疾病本质出发进行治疗,具有较好的临床疗效。
20844	子宫内膜异位症中医病因病机的认识探讨	子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔面以外的部位而引起的病症。本病呈现动态发展过程,其发病机制迄今尚未完全阐明,且缺乏有效的根治方法。而中医药治疗本病具有相当的优势,而且远期疗效较好,毒副作用小,具有良好的应用前景。通过对子宫内膜异位症的中医病名、脏腑病位、病因病机等进行翔实梳理,以期为临床辨治本病提供重要参考。
20845	原发性肝癌从“温法”论治的理论分析	原发性肝癌是一种起病隐匿、进展迅速、病死率高的恶性肿瘤。主要从"温法"角度出发,从病因病机、治疗方药有临床用药出发,论述了中医药治疗原发性肝癌的理论依据。现在临床上中医药治疗原发性肝癌还是侧重于抑制肿瘤细胞生长,或者以毒攻毒杀灭肿瘤细胞等,对于肝癌患者采用"温法",应用温性药、温阳药治疗的还很少,忽视了"顾护阳气"的作用,所以,在原发性肝癌及其常见合并症的治疗中,应该重视"温法"的作用,注重从"温法"进行辨证论治。
20846	丹参酮对血瘀证患者颈动脉粥样硬化斑块及血清超敏C反应蛋白的影响	目的:探讨丹参酮对血瘀证患者颈动脉粥样硬化斑块及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:应用彩色多普勒超声检出颈动脉粥样硬化斑块形成的血瘀证患者60例,随机分为对照组30例(常规治疗)和治疗组30例(常规治疗基础上联合应用丹参酮注射液),观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块大小及血清hs-CRP的变化,并与对照组比较。结果:治疗组IMT、hs-CRP均显著降低,颈动脉粥样硬化斑块有缩小的趋势。与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用丹参酮可显著降低血瘀证患者IMT及血浆hs-CRP的水平,并明显改善患者的临床症状,表明丹参酮具有抗炎、稳定斑块和抗动脉粥样硬化的作用。
20847	IgA肾病证候分型与肾脏免疫沉积物相关性分析	目的:通过对IgA肾病中医证候分型与肾脏免疫荧光成分的相关性分析,探讨IgA肾病中医辨证与免疫病理的关系,以寻找该病免疫病理方面的微观辨证依据。方法:对符合条件患者根据中医辨证标准,采取主次症定证候法确定辨证分型,并进行肾穿刺活检病理检查,采用直接免疫荧光法常规检测IgA、IgG、IgM、C3及C1q,分析IgA肾病中医证候分型与免疫沉积物的关系。结论:IgA和IgA+C3沉积者多见于脾肾气虚型,其次为肺肾气虚型;IgA+IgG和IgA+IgG+C3沉积者多见于气阴两虚型,其次为肝肾阴虚型;IgA+IgG+IgM和IgA+IgG+IgM+C3沉积者多见于脾肾阳虚型。结论:观察免疫沉积物的组成对于指导IgA肾病中医微观辨证以及治疗用药具有一定的临床意义。
20849	电针联合脂肪源性干细胞移植对大鼠脑缺血/再灌注PARP和NF-κB表达的影响	目的:探讨电针联合脂肪源性干细胞(ADSC)移植对大鼠缺血/再灌注损伤后海马区炎症介质NF-κB、PARP表达和神经功能恢复的影响。方法:成年大鼠随机分为模型组、电针组、ADSC移植组、电针+ADSC组。NSS法行神经功能损害评分,应用Western bolt法及实时荧光定量PCR检测海马区NF-κB和PARP的表达。结果:电针+ADSC组NSS评分低于单独治疗组,海马区PKH-26标记的细胞个数高于ADSC组。与模型组比较,电针+ADSC组和电针组NF-κB和PARP表达降低。结论:电针联合ADSC移植促进脑缺血大鼠神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能与电针下调炎症递质NF-κB和PARP的表达,抑制炎性反应,促进移植的ADSC迁移和存活有关。
20850	脊髓背角P物质在电针调控炎性痛大鼠神经-免疫网络中的作用研究	目的:通过阐明在脊髓背角疼痛信号传输中的关键神经肽SP在电针夹脊穴治疗大鼠单发关节炎中的作用,揭示夹脊电针抑制炎性痛的神经-免疫机制。方法:随机数字表法将大鼠分为假造模组、模型组、西乐葆组、电针组、电针+西乐葆组,采用弗氏完全佐剂建立的单侧足底慢性炎症痛大鼠模型,采用实时定量PCR法检测大鼠脊髓中SP mRNA在电针夹脊穴治疗大鼠单发关节炎中过程中的变化。结果:各组单侧足底慢性炎症痛大鼠模型脊髓中的SP mRNA表达与假造模组比较显著性增加(P<0.001);电针夹脊穴组大鼠SP mRNA的表达与模型组比较明显降低(P<0.01),且电针夹脊穴增强灌饲西乐葆对炎性痛大鼠脊髓中SP mRNA表达的抑制作用(P<0.01)。结论:电针通过下调炎性痛大鼠神经-免疫网络环路中的重要神经肽脊髓背角SP的表达,从而发挥镇痛作用。
20851	马建教授辨治消渴病思路探析	马建教授治疗消渴病首从病因病机出发,结合临床症状加以辨证施治。以消渴病动态发展变化将消渴病分为肝郁脾虚、脾虚胃热、热盛津伤、气阴两虚、气阴两虚兼瘀、阴阳两虚等证型。根据多年临床经验及消渴病的病因病机特点,总结了行气、清热、滋阴、化瘀的总治则。
20853	浅谈瘈疭的中医辨治体会	瘈疭是临床常见病证,我们通过研究文献与临床实践相结合,在病因病机方面将瘛疭归为两大类:一类为热烁肝肾之阴,真阴亏损,肝失所养,虚风内动所致;第二类为寒主收引,凝滞经脉所致。通过理论探讨和临床医案,说明寒邪所致的瘛疭也很常见。
20854	心力衰竭的中医治疗探讨	心力衰竭是许多心血管疾病的最终归宿,是多种心脏功能或器质性疾病最终致心室充盈及(或)射血功能受损伤而引起的一组综合征。因此着重探讨心力衰竭的病因病机、治疗及禁忌,以期使用中医传统理论解释认识现代医学,使二者融会贯通,最终探索到一条中西医结合治疗心力衰竭的最佳途径。
20855	隗继武教授应用柴胡桂枝汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验	介绍隗继武教授运用中医辨证治疗方法,积50年临床经验治疗腹泻型肠易激综合征的独到见解。主要对腹泻型肠易激综合征的病因病机以及柴胡桂枝汤的方药分析、临床应用、验案举例等方面进行总结。
20856	浅谈“肺主皮毛”理论辨证论治瘾疹	"肺主皮毛"理论源自《素问·痿论》,理论溯源虽早,然后世医家辨证论治却应用甚少。瘾疹(相当于西医荨麻疹)为皮肤科较为常见的疾病。以"肺主皮毛"理论为基础结合导师王玉玺教授临床经验对瘾疹进行论治,以冀丰富瘾疹的辨证论治方法。
20857	张金良主任医师“组药”汤方治疗阴黄黄疸经验	张金良主任医师认为,黄疸阴阳之根本区别不在于寒化或热化,而在于病邪侵袭的浅深,临床阴黄黄疸较常见。张老在多年的临床实践中总结的针对阴黄黄疸的"组药"汤方,临诊时巧妙加减,其效如神。
20858	李敬孝教授临床验案举隅	<正>导师李敬孝教授为黑龙江省著名中医,博士研究生导师。矢志岐黄逾40载,医理通贯古今,学验俱丰,精于内、妇诸疑难杂症。现总结其临床验案三则分析如下。1湿热泄泻赵某某,男,18岁,2011年月4月21日初诊。主诉:腹痛泄泻1年余,每日泄泻6～7次,泻下急迫,便
20859	经方治疗荨麻疹	<正>笔者在临床经常使用经方治疗荨麻疹,其中不乏疗效显著的案例,现举例介绍如下。病例1李某某,女,25岁,2011年10月25日初诊。患者为哺乳期女性,自述半年前产后受风,每到热环境时全身皮肤瘙痒,以夜晚明显。由于患者处于哺乳期,未口服任何西药,到我院皮肤科就诊,诊断为荨麻疹,服用汤药半月未见明显好转。遂就诊于我处,症
20860	《祖剂》与《伤寒论类方》比较	方剂分类体系一直是方剂学研究的一个重要方面,而通过对方剂分类的研究,以期寻找隐藏其后的理法体系。由于理论体系及观察角度的不同,即使同一方剂在分类上历代医家也有不同的观点,而且这些不同的观点在某一层面上却是相对合理的。以《祖剂》与《伤寒论类方》在经方分类上的不同点为例,阐释这些不同点各自的合理性,进而寻求这些不同点背后所隐含的意义。
20863	消浊散治疗痛风性关节炎对血尿酸指标影响的临床研究	目的:应用自拟消浊散治疗湿热痹阻型痛风性关节炎,观察血尿酸指标的变化。方法:对临床60例具有痛风性关节炎痛风患者,治疗前进行血尿酸值测定,治疗后1W、2W、4W分别进行血尿酸值测定,对治疗前后血尿酸测定值进行比较。结果:治疗后血尿酸值明显降低,与治疗前对比有显著性差异。结论:应用自拟消浊散治疗痛风性关节炎,治疗后血尿酸值明显降低,近期治疗效果比较理想。
20864	远端取穴配合中药熏蒸治疗肱骨外上髁炎40例临床观察	目的:研究肱骨外上髁炎的治疗方法,观察远端取穴配合中药熏蒸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用远端取穴加中药熏蒸治疗,对照组为局部取穴加中药熏蒸治疗。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率87.5%,两组比较,有显著性差异(P<0.05),远端取穴加中药熏蒸治疗的疗效优于对照组。结论:该方法临床疗效可靠。
20865	养胃散治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证疗效观察	目的:观察养胃散治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者70例,随机分为两组,治疗组35例给予养胃散,每日1剂,早晚分服;对照组35例,给予阴虚胃痛颗粒10g,每天3次,餐前口服。两组均以12周为1疗程,观察两组患者治疗前后中医证候积分,胃镜及病理变化。结果:治疗组临床总有效率88.57%,对照组74.28%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:养胃散能改善慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者临床症状及胃镜下病变,临床疗效确切。
20866	中药热毒宁注射液治疗手足口病临床观察	目的:观察热毒宁注射液治疗手足口病的疗效。方法:选取2010年1月～2010年9月间在我院就诊的诊断为手足口病的204例患儿,随机分为对照组96例和治疗组108例,对照组按10～15mg/kg/d剂量将利巴韦林溶于生理盐水或5%葡萄糖中对患儿进行静脉滴注,同时口服维生素B或C、按需要补充水和电解质以防电解质紊乱;治疗组在对照组的基础上按0.5mL/kg/d剂量联合热毒宁注射液溶于生理盐水或5%葡萄糖中对患儿进行静脉滴注,疗程7d,治疗过程中观察治疗效果及不良反应情况。结果:在退热和皮疹消退效果上,治疗组与对照组显效数相比差异具有统计学意义(P<0.05),无明显毒副作用。结论:热毒宁注射液治疗儿童手足口病疗效确切。
20868	养心汤治疗室性期前收缩患者的疗效观察	目的:观察养心汤治疗室性期前收缩患者的临床疗效。方法:将97例室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,对照组服用慢心律150mg,日3次口服,治疗组在对照组的基础上给予养心汤150mL,日2次口服,治疗4周后观察临床疗效、动态心电图及QT离散度的变化。结果:临床疗效治疗组总有效率89.79%,对照组总有效率60.42%(P<0.05),动态心电图疗效治疗组总有效率79.59%,对照组总有效率62.5%(P<0.05),治疗组疗后QT离散度与对照组比较明显降低,在改善患者临床症状及减少室性早搏等方面均显著优于对照组。结论:养心汤能明显改善室性期前收缩患者的临床症状,减少早搏的发生,降低患者的QT离散度。
20869	凉血解毒汤治疗湿热浸淫型急性湿疹60例临床观察	目的:观察凉血解毒汤治疗湿热浸淫型急性湿疹的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予中药制剂凉血解毒汤,每日200mL,分早晚2次口服;对照组给予盐酸西替利嗪片,每日1次,每次10mg口服,1周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为86.66%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有显著性差异。结论:凉血解毒汤对湿热浸淫型急性湿疹的治疗有较好的疗效。
20870	运用白头翁治疗胞宫瘀滞型崩漏67例	已故老中医朱必泉主任医师擅长运用白头翁治疗胞宫瘀滞型崩漏,常以白头翁30～60g为主,配旱莲草、三七粉、阿胶为基础方,随证加减:气虚加黄芪,血热加牡丹皮、栀子,小腹痛加益母草、茜草根。67例患者总有效率97.01%。血止之后再按照澄源、复旧原则审证求因、调理善后,血热者改用丹栀逍遥散加味,心脾两虚者用归脾汤加阿胶等。临床治愈41例,占61.19%;好转22例,占32.84%;无效4例,占5.97%。总有效率94.03%。
20871	渴肾康胶囊治疗早中期糖尿病肾病32例临床疗效观察	目的:观察渴肾康胶囊治疗早中期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:治疗组32例患者服用本科协定处方渴肾康胶囊,对照组32例服用金水宝胶囊,疗程均为8周,8周后进行自身前后对照,评价疗效。结果:治疗后治疗组在总有效率及临床症状改善方面优于对照组;治疗组患者各项临床生化指标均较治疗前显著改善(P<0.05),与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:渴肾康治疗早、中期糖尿病肾病疗效确切。
20873	自拟除弊透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对炎性因子水平影响观察	目的:观察自拟除弊汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:将符合入组标准的88例膝骨性关节炎患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组口服硫酸氨基葡萄糖,观察组在对照组基础上,增服自拟除弊透骨汤,两组均治疗2个月,治疗前后空腹抽血,检测血液中IL-6、CRP、TNF-α,观察患者症状改善情况,进行疗效判定,采用疼痛视觉评分法进行VAS评分,运用SPSS19.0进行统计分析。结果:①观察组的治愈率和总有效率分别为45.45%、93.18%,对照组分别为27.27%,70.45%,观察组的治愈率显著高于对照组(χ2=5.740,P<0.05),总有效率显著高于对照组(χ2=9.755,P<0.05);②两组患者治疗后VAS、CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义;③治疗后,观察组VAS、CRP、TNF-α、IL-6均较对照组明显降低,差异具有统计学意义。结论:自拟除弊透骨汤能有效改善膝骨关节炎症状,降低体内炎性细胞因子水平,改善局部周围微循环,减轻骨内压,缓解疼痛,长期服用安全性好。
20874	浅析《伤寒论》之微脉	系统总结分析了张仲景《伤寒论》中微脉的特征及主治病机,从而阐明了微脉作为一种独特的脉象,反映了各种不同的病理变化,对以后临床疾病的诊疗有着重要意义。
20877	淫羊藿苷及其拟代谢物的雌激素样作用研究	目的:用雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)表达阳性细胞株人乳腺癌细胞MCF-7检测淫羊藿苷及其拟代谢物的雌激素样活性[1]及构效关系。方法:用MTT法,增殖细胞核抗原(Proliferating CellNuclear Antigen,PCNA)免疫组化法检测其对体外培养MCF-7细胞增殖及细胞周期的影响;Real-timeRT-PCR法检测ERα、ERβ和PS2 mRNA表达水平变化。结果:淫羊藿素促进MCF-7增殖,而淫羊藿苷、淫羊藿次苷I和脱水淫羊藿素促增殖效应不明显;淫羊藿素10-9mol.L-1组PCNA阳性表达强于其它三组;淫羊藿素极显著增加ERα和PS2 mRNA的表达水平。所有受试物均不促进ERβmRNA表达。淫羊藿素促进ERα蛋白表达强于其它三组。结论:淫羊藿素有明显的雌激素样作用,而淫羊藿苷及其它两种受试物雌激素样作用不明显。四种受试物均不促进ERβmRNA表达。
20878	鳖甲煎丸对肝癌荷瘤小鼠细胞免疫功能的干预作用	目的:观察鳖甲煎丸对肝癌荷瘤小鼠肿瘤细胞免疫功能的影响。方法:将50只小鼠分成实验组和正常组,对实验组小鼠进行肝癌荷瘤小鼠造模后,分为模型组和鳖甲煎丸高、中、低剂量组,连续灌胃给药15d。流式细胞仪对荷瘤小鼠外周血中CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和CD4+T/CD8+T进行测定;采用ELISA法检测荷瘤小鼠外周血中白细胞介素-2(IL-2)和γ干扰素(IFN-γ)的水平。结果:鳖甲煎丸可使荷瘤小鼠外周血中CD4+T淋巴细胞显著增加(P<0.01),CD8+T淋巴细胞亚群的比例显著下降(P<0.01),CD4+T/CD8+T升高显著(P<0.01);同时,鳖甲煎丸还可以提高肝癌荷瘤小鼠血清IFN-γ水平(P<0.01)和血清IL-2水平(P<0.01)。结论:鳖甲煎丸抑制肝癌生长的作用可能是通过提高肝癌荷瘤小鼠外周血中CD4+T细胞亚群的比例和降低CD8+T细胞亚群的比例,来纠正CD4+T/CD8+T的失衡,改变Th1/Th2漂移现象,维持Th1功能亚群的优势来实现的。
20879	刺五加水煎液合并DA受体拮抗剂改善小鼠睡眠作用的实验研究	目的:探讨刺五加水煎液改善小鼠睡眠作用的机制。方法:采用酶联免疫吸附法,观察刺五加水煎液(32g.kg-1)对小鼠脑内多巴胺(DA)含量的影响。应用戊巴比妥钠致小鼠睡眠的实验方法,观察小鼠给予阈下剂量刺五加水煎液合并多巴胺D1受体拮抗剂SCH23390,以及刺五加水煎液合并多巴胺D2受体拮抗剂氟哌啶醇(Haloperidol)后小鼠睡眠潜伏期和睡眠时间。结果:刺五加水煎液对小鼠全脑DA的含量与空白组相比无显著性差异(P>0.05)。与空白组比较,给予阈下剂量刺五加水煎液(8g.kg-1)合并阈下剂量SCH23390(7μg.kg-1)可显著性延长小鼠的睡眠时间(P<0.01)和缩短睡眠潜伏期(P<0.01);给予阈下剂量刺五加水煎液(8g.kg-1)合并阈下剂量Haloperidol(0.7mg.kg-1)也可显著性延长小鼠的睡眠时间(P<0.01)和缩短入睡潜伏期(P<0.01)。结论:刺五加水煎液改善睡眠的作用可能是通过与多巴胺D1和D2受体拮抗剂的协同作用而产生的。
20880	当归红芪超滤膜提取物对急性心肌缺血大鼠AST、LDH和LDH1的影响	目的:探讨当归红芪超滤物对急性心肌梗死大鼠天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotrans-ferase,AST),乳酸脱氢酶(actate dehydrogenase,LDH)和乳酸脱氢酶同工酶(lactate dehydrogenase,LDH1)活性的影响,阐明当归红芪超滤物对缺血心肌的保护作用。方法:结扎左前降支建立大鼠心梗模型。将80只雄性Wistar大鼠随机分成5组,每组16只,分别为造模组(myocardial infarction,MI)、假手术组(sham-operation,SH)、低剂量组(low-dose drug,LD)、中剂量组(middle dose group,MD)、高剂量组(high-dose drug,HD),分别检测给药24h和72h后外周血AST、LDH和LDH1的活性。结果:与SH组比较,MI组大鼠可见血清AST、LDH及LDH1活性明显增高(P<0.05);与MI组比较,药物各剂量组AST、LDH及LDH1活性明显降低(P<0.05),且峰值前移。结论:当归红芪超滤物可通过抗氧化作用降低AST、LDH及LDH1活性从而抗心肌缺血损伤,对大鼠心肌有明显的保护作用,且与用药时间及剂量密切相关。
20881	抗痫灵对癫痫大鼠脑内nNOS活性影响的实验研究	目的:观察中药抗痫灵对戊四氮点燃癫痫大鼠模型的影响,进一步探讨从调节一氧化氮合酶(nNOS)的nNOS(神经元型)亚型代谢的角度探讨抗痫灵的抗癫痫作用机制。方法:动物模型采用戊四氮点燃大鼠模型。免疫印迹(Western blot)方法观察实验各组大鼠大脑海马nNOS的活性变化。结果:抗痫灵组、丙戊酸钠组、模型组阳性细胞表达与正常对照组相比,有显著性差异(P<0.05),模型组较正常对照组大鼠脑nNOS内活性显著升高(P<0.01),中药组显著低于模型组(P<0.01)。结论:抗痫灵对戊四氮点燃大鼠癫痫发作有显著对抗作用,其作用机制可能与其降低模型大鼠脑内nNOS活性有关。
20882	桔梗治疗支气管哮喘的药理机制研究	目的:探讨桔梗对实验性支气管哮喘豚鼠的药理作用及其对血清中IL-4、IFN-γ、LXA4、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响,并初步揭示桔梗发挥临床疗效的机制。方法:将65只豚鼠随机分成5组,每组13只,即正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、桔梗提取物低剂量组、桔梗提取物高剂量组。除正常对照组外,其余各组豚鼠均经腹腔注射卵白蛋白,并自注射2周起,对除正常对照组外其余各组进行卵白蛋白超声雾化,每日2次,建立哮喘模型。造模成功后灌胃给药,每日2次,观察桔梗提取物对实验性支气管哮喘豚鼠血清中相关指标水平的影响,各指标均采用ELISA酶标免疫分析法测定。结果:经桔梗提取物高剂量组治疗后豚鼠血清中各相关指标的测定与正常对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论:桔梗提取物高剂量能有效延长哮喘豚鼠引喘潜伏期,并显著减少氧自由基的生成和释放,同时对哮喘豚鼠IFN-γ分泌有促进作用,从而间接起到调节Th1/Th2平衡作用;促进哮喘豚鼠LXA4释放,并调节机体内LXA4发挥广泛的抗炎促消散作用。因此,临床用药应以高剂量治疗为宜。
20883	通天草提取物对大鼠局灶性脑缺血模型的影响	目的:研究通天草提取物对SD大鼠局灶性脑缺血(MCAO)模型的影响,探讨其在治疗脑缺血疾病方面的应用价值。方法:将75只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、水提组、醇提组和中药对照组。动物于造模后第4天开始给药,连续给药21天后,取血、灌注取脑。检测凝血酶原时间(PT)及脑组织结构。结果:醇提组与模型组及空白组比较,PT值显著增大;光镜下,模型组大面积脑组织坏死及炎性细胞浸润,胶质细胞及血管水肿,多数神经元固缩、坏死;醇提组可见小面积的组织坏死及炎性细胞浸润,程度较模型组轻,偶见血管及胶质细胞水肿。中药组及水提组与模型组及空白组比较,未见显著差异。结论:通天草醇提物可显著抑制MCAO模型大鼠的血栓形成和改善脑组织损伤。
20884	九虫丹对高脂血症模型大鼠血流变影响的实验研究	目的:观察九虫丹对实验性高脂血症大鼠的血流变的影响。方法:用高脂饲料制作大鼠高脂血症模型。造模同时开始给药,每天给药1次,连续给药10周。观察药物对血液流变学的影响。结果:给药组的全血黏度(低切、中切),血浆黏度和血球容积都明显下降。结论:九虫丹对实验性高脂血症大鼠血流变指标有明显改善作用。
20885	益心定悸方治疗近似冠心病快速性心律失常机理的研究	目的:通过观察益心定悸方对近似冠心病快速心律失常大鼠的心电图、Na+-K+ATPase影响的研究,探讨其防治心律失常的确切作用机制。方法:采用结扎冠状动脉的方法诱发大鼠快速心律失常为实验动物模型,观察Ⅱ导联心电图心律失常出现的时间、持续时间;采用酶促及定磷法测定Na+-K+ATPase的影响。结果:与模型对照组比较,益心定悸方组大鼠心律失常的出现时间最迟,心律失常持续时间最短,差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组比较,益心定悸方组大鼠室性心动过速(VT)发生率较低,与西药对照组作用相当。结论:益心定悸方对近似冠心病性心律失常大鼠有良好的拮抗作用;益心定悸方可能通过增强Na+-K+ATPase活性,起到防治冠心病快速型心律失常的作用。
20886	止咳平喘贴的药效学研究	目的:通过镇咳平喘等实验指标进行止咳平喘贴的药效学研究。方法:采用小鼠氨水引咳法、小鼠酚红祛痰法、豚鼠磷酸组胺引喘法、小鼠耳肿胀法、滤纸片扩散法,探讨止咳平喘贴止咳、祛痰、平喘、镇痛、抗炎和抗菌的功效。结果:止咳平喘贴可延长小鼠氨水所致的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数;增加小鼠呼吸道酚红排泄量;增加磷酸组胺所致豚鼠哮喘的潜伏期;延长小鼠的痛阈值;减轻二甲苯所致小鼠的耳肿胀程度;止咳平喘贴有中度的抑菌效果。结论:止咳平喘贴具有止咳、祛痰、平喘、镇痛、抗炎和抑菌效果。
20887	参葛降糖胶囊抗糖尿病作用的实验研究	目的:观察参葛降糖胶囊对链脲佐菌素及高脂、高糖喂食所致糖尿病大鼠的血糖、胰岛素等指标的调节作用。方法:采用灌胃高脂高糖脂肪乳加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型。造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性对照组和参葛降糖胶囊低、中、高剂量组,分别灌胃给予生理盐水、消渴灵片和低、中、高剂量的参葛降糖胶囊30天。检测各组大鼠体重、血糖(FBG)、血清胰岛素水平(Fins)和胰岛素敏感性指数(ISI)。结果:与正常对照组比较,模型组FBG和Fins升高,体重和ISI下降,均具有显著性差异(P<0.01)。与模型组比较,参葛降糖胶囊低、中、高剂量组、阳性对照组大鼠体重、ISI升高,FBG、Fins降低,具有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:参葛降糖胶囊可改善糖尿病大鼠的体重、FBG、Fins、ISI水平,对糖尿病有改善和治疗作用。
20888	胰岛细胞损伤体外模型的建立及在药物筛选中的应用	目的:体外建立胰岛细胞损伤模型,并初步应用于保护和修复胰岛细胞中药的筛选。方法:将INS-1胰岛细胞接种于96孔板中,以四氧嘧啶诱导建立体外胰岛细胞损伤模型,MTT法测定不同剂量四氧嘧啶对细胞活力的影响,并应用于研究不同药物对损伤的胰岛细胞的增殖作用。结果:将密度为1×104个/孔的INS-1细胞接种于96孔板,细胞24h贴壁后予以12mmol.L-1四氧嘧啶诱导,可建立稳定的胰岛细胞损伤模型;翻白草、银杏叶能够保护和修复四氧嘧啶损伤的INS-1细胞。结论:以四氧嘧啶诱导胰岛细胞损伤的方法,可建立稳定的体外胰岛细胞损伤模型,并可用于保护修复胰岛细胞药物的筛选。
20889	高血压病古方剂数据挖掘复方数据库建立的研究	立足规范整理高血压古方剂基础数据,建立相应数据库,为进一步挖掘高血压古方剂用药规律这一核心问题,做好前期的数据准备工作。
20890	HPLC法测定不同产地胡颓子根中三萜苷元的含量	目的:测定不同产地胡颓子根中三萜苷元(Emodinol)的含量,为合理利用该药材资源提供依据。方法:采用高效液相色谱法测定胡颓子根中Emodinol的含量。结果:8个产地胡颓子根中Emodinol的含量范围为0.013%～0.082%。结论:不同产地胡颓子根中Emodinol含量差异较大,以湖北所产含量最高,浙江所产含量最低。
20891	黑水缬草治疗阿尔茨海默病活性成分研究	目的:研究黑水缬草(Valeriana amurensis Smir.ex Kom.)治疗阿尔茨海默病的活性成分。方法:采用大孔树脂吸附柱色谱、正相硅胶柱色谱、ODS反相柱色谱、HPLC等分离方法及各种波谱学鉴定方法。结果:从大孔树脂吸附柱色谱的50%乙醇洗脱组分中分离并鉴定了10个化合物,分别为:(+)环合橄榄树脂素-6-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(1),黄花龙牙苷(2),kanokoside A(3),苯乙醇-O-α-L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-β-D-葡萄吡喃糖苷(4),苯乙醇-O-β-D-葡萄吡喃糖基-(1→6)-β-D-葡萄吡喃糖苷(5),苯甲醇-O-α-L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-β-D-葡萄吡喃糖苷(6),香草醛(7),5-羟甲基-2-糠醛(8),二十二烷酸(9),β-谷甾醇(10)。结论:化合物1～5首次在该植物中发现。
20892	当归多糖的酶法提取新工艺研究	目的:研究当归多糖的酶法提取新工艺,并就提取多糖的抗肿瘤活性进行评价。方法:采用生物酶辅助提取技术进行当归多糖提取工艺研究,选用单因素实验探索酶用量、酶解温度、酶解时间及pH值对当归多糖提取率的影响,在单因素实验的基础上,采用正交试验对工艺条件进行优化,并采用MTT法评价当归多糖对hela细胞的抗肿瘤活性。结果:各因素对提取效果影响由大到小依次为:酶浓度>酶解时间>pH值>酶解温度,最佳提取工艺条件为,纤维素酶浓度:0.4mg/mL、提取温度:60℃、提取时间:4h,pH=5.0,当归多糖得率为150.34mg/g,MTT结果证实提取多糖具有一定的抗肿瘤活性。结论:该工艺操作简单,成本较低,本研究为当归多糖的深度开发提供了科学依据。
20893	乳腺丸的制备与质量控制	目的:制备乳腺丸及建立质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对乳腺丸中的当归、赤芍、皂角刺等成分进行定性鉴别;采用炽灼后硫代乙酰胺法对乳腺丸进行重金属检查。结果:各主要成份分离良好,有效成分斑点清晰,阴性样品无干扰。重金属限度≤10ppm。结论:制剂稳定,所建立的鉴别方法和检查方法简便、快捷,适合制剂的质量控制。
20894	不同炮制方法对芫花中4种黄酮苷元含量的影响	目的:采用高效液相色谱法分析芫花不同炮制品中4种黄酮苷元成分的含量,研究不同炮制方法对4种成分的影响。方法:采用Hanbon Hedera C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相甲醇-0.4%醋酸水溶液(70∶30),流速1.0mL.min-1,柱温30℃,检测波长338nm。结果:在线性范围内,木犀草素、芹菜素、3'-羟基芫花素、芫花素4种化合物分离度良好。在相应浓度范围内,4种化合物线性关系良好,r均在0.999 8以上;精密度RSD≤1.64%;平均加样回收率为99.69%～101.70%。结论:该方法快速、准确,适用于芫花不同炮制品中4种化学成分的定量分析。在7种炮制方法中,醋制法(药典)较其他6种方法能明显提高木犀草素、芹菜素、3'-羟基芫花素、芫花素的含量,同时能提高总黄酮苷元含量。
20895	升麻葛根汤不同提取方法药效成分化学动态变化研究	目的:采用高效液相色谱法,在不同色谱条件下对不同提取方法制备的升麻葛根汤药效成分进行测定,通过指纹图谱分析比较及指标性成分的测定,探讨其不同提取方法对方剂化学成分动态变化的影响。方法:采用HPLC方法,选用Hypersil ODS色谱柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-0.2%磷酸水溶液,采用线性梯度洗脱程序,流速:1.0mL/min,检测波长:250nm,柱温:25℃。建立升麻葛根汤的HPLC指纹图谱,分别测定方中主要指标成分异阿魏酸、葛根素、芍药苷、甘草酸的含量,并通过SPSS16.0统计软件计算含量的差异性。结果:升麻葛根汤不同方法提取溶液中化学成分未见明显变化,但在含量上的变化比较显著。结论:不同提取方法影响升麻葛根汤药效成分的含量,其化学组成未见明显变化。
20896	中药单体丁香苦苷油水分配系数的测定	目的:测定紫丁香叶中丁香苦苷油水分配系数。方法:采用高效液相色谱法测定丁香苦苷油水分配系数。结果:测定丁香苦苷的油水分配系数lgPapp为0.082。结论:丁香苦苷亲水性较好,脂溶性较差,可能会影响丁香苦苷的吸收,故丁香苦苷宜选择静脉给药系统。
20897	桂苓五味甘草汤煎膏剂提取工艺研究	目的:优选桂苓五味甘草汤的水提取工艺。方法:以出膏率、浸出物百分含量和五味子醇甲含量为指标,通过正交试验考察桂苓五味甘草汤回流提取工艺条件。结果:加水量有显著性影响,提取次数和提取时间无显著性影响。结论:最佳工艺条件是加水10倍量,回流提取2次,每次1.5h。
20899	金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠血清TGF-β1、CTGF的影响	目的:探讨金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠的作用。方法:采用高糖、高脂饲料喂养动物,待模型成功后,再用金匮肾气丸治疗。48只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组。第13周,收集24h尿液,测定24h尿白蛋白含量,计算尿白蛋白排泄率(UAER)。处死大鼠,取血检测各组大鼠血糖、结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)的含量。结果:金匮肾气丸大、中、小剂量组及罗格列酮组与模型组比较,血糖、尿白蛋白排泄率均降低(P<0.01或P<0.05),罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中剂量治疗组CTGF、TGF-β1含量降低,与模型对照组相比具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:金匮肾气丸可降低2型糖尿病肾病大鼠血糖、尿白蛋白排泄率,降低CTGF、TGF-β1含量。
20900	左归丸与六味地黄丸对衰老大鼠抗氧化能力及海马区超微结构影响的比较研究	目的:从实验的角度分析和比较左归丸和六味地黄丸及两方共有"三补"药物组抗衰老作用机制。方法:观察左归丸、六味地黄丸及两方共有"三补"药物组对D-半乳糖(D-gal)致亚急性衰老大鼠抗氧化能力和海马区超微结构的影响。结果:亚急性衰老大鼠超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力降低、丙二醛(MDA)含量升高、海马区脂褐素沉积增加和超微结构出现损伤性改变,左归丸、六味地黄丸及两方共有"三补"药物组干预后,大鼠SOD和GSH-PX活力表现出不同程度的升高,MDA含量降低、海马区脂褐素沉积减少和超微结构出现损伤减轻。结论:左归丸、六味地黄丸及两方共有"三补"药物组的抗衰老作用可能与提高抗氧化能力、减少脂褐素沉积和减轻脑组织损伤有关,其中"三补"的抗衰作用具有不稳定性,间接提示了配伍对于中药复方疗效稳定性的重要作用。
20901	小柴胡汤防治肿瘤机制研究进展	小柴胡汤是和解少阳的代表方剂,现代在肿瘤类疾病中亦被广泛使用。基础研究亦发现,小柴胡汤全方及拆方组合,在体内外实验中表现出不同程度的抗肿瘤作用。究其机制,近10年研究发现,多与抑制细胞生长、促进肿瘤细胞凋亡、抗血管生成、免疫调节等方面有关。
20903	中西医结合治疗早中期慢性肾功能衰竭70例临证体会	<正>慢性肾功能衰竭是由"水肿"、"癃闭"、"虚劳"等多种疾患日久不愈,或因反复感邪逐渐发展而致,患者往往病情严重,合并症多,是一种脾肾衰败、气化无权、湿浊上泛,以关格为特点的本虚标实证,治疗上十分棘手。临床上由于残存肾单位减少,致使肾脏排泄调节
20904	从气血变化看肺间质纤维化	肺间质纤维化是呼吸系统的难治病,中医在认识本病的病因病机以及治疗上都有自己的特色和独到之处。认为:肺络痹阻,气血凝滞是肺纤维化的病理特点,其病情根据气血盛衰的情况分为急性起病期、正邪相争期、痰瘀瓦结期、肺叶枯萎期。本研究旨在通过关注肺间质纤维化在发生发展过程中的气血变化,并做了简单探讨,以期为临床的治疗提供思路。
20905	综合干预措施对类风湿关节炎患者生存质量的影响	目的:比较在非甾体消炎镇痛药和甲氨蝶呤基础上,应用中药内服、外敷兼康复训练对类风湿关节炎(RA)病人生存质量变化的影响,旨在科学评价RA治疗方案中综合干预措施的可行性和必要性。方法:80例病例来源于随机对照临床试验,以RA生活质量量表作为本研究测量的工具。结果:综合干预组治疗RA总有效率为91.7%,优于西药对照组(P<0.05);综合干预组治疗前后患者生理、心理、社会功能、健康自我认识分值较治疗前水平明显改善(P<0.01),优于西药对照组(P<0.05)。结论:综合干预措施治疗类风湿关节炎疗效佳,使RA患者有更高的生活质量。
20906	参芪保肾颗粒剂减轻慢性肾衰竭肾小管-间质损伤的临床研究	目的:研究参芪保肾颗粒剂对慢性肾衰竭(CRF)氮质血症期的患者肾功能、肾纤维化的作用。方法:对60例原发病为慢性肾小球肾炎发展致CRF氮质血症期的患者进行了随机对照研究,从临床角度观测参芪保肾颗粒剂对CRF氮质血症期患者的肾小管损伤检测指标NAG(N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甘酶)、Trf(转铁蛋白)、β2-MG(β2-微球蛋白)及Upr24(24小时尿蛋白定量)、Hb(血色素)、Scr(肌酐)、BUN(尿素氮)等指标的影响。结果:参芪保肾颗粒剂能下调NAG、β2-MG、Trf、Upr24、Scr、BUN指数,通过降低减缓肾小管-间质纤维化及瘢痕组织增生,起到保护肾小管-间质的功能的作用,有效保护肾小管的损伤,起到延缓CRF进展的作用,治疗前后有显著性差异(P<0.05)。结论:脾肾两虚为CRF之主要病机,益气健脾补肾为主应为治疗CRF及延缓其进展的主要方法。慢性肾小球肾炎的肾功能减退更密切相关于间质的纤维化而非肾小球损伤,从保护肾小球间质方面入手是延缓CRF进展的更有远期预防和治疗意义的重要治疗手段。参芪保肾颗粒剂对缓解贫血状态,减少蛋白的流失,保护肾小管的功能,防止间质纤维化有较好的疗效,起到延缓CRF进展保护肾功能的作用。
20907	生物碱类植物化学物治疗和预防阿尔茨海默病的研究进展	阿尔茨海默病(AD)是最常见的老年痴呆型神经退行性疾病,目前尚无特效药。研究与开发防治阿尔茨海默病的有效植物化学物是当今医药学研究领域的重要课题之一。通过对近年来有代表性的文献进行分析归纳,总结了加兰他敏、毒扁豆碱、石杉碱、长春花属以及烟碱等生物碱类植物化学物治疗和预防阿尔茨海默病的研究进展。
20908	辽东楤木叶总皂苷对人胃癌BGC细胞凋亡的影响	目的:探讨辽东楤木叶总皂苷(ETS)对人胃癌BGC细胞凋亡的影响。方法:采用MTT比色法测定辽东楤木叶总皂苷在体外对人胃癌BGC细胞增殖的影响;激光共聚焦显微镜观察FITC-Annexin V/PI双染法检测辽东楤木叶总皂苷作用于人胃癌BGC细胞后引起细胞凋亡的形态特征。结果:MTT比色法结果表明,辽东楤木叶总皂苷各剂量组能不同程度抑制人胃癌BGC细胞的增殖,激光共聚焦FITC-Annexin V/PI双染法检测辽东楤木叶总皂苷可诱导人胃癌BGC细胞出现凋亡早、中、晚期的细胞形态。凋亡早期仅细胞膜呈绿色,细胞核不染色;凋亡中、晚期则细胞膜呈绿色,细胞核呈红色。结论:辽东楤木叶总皂苷能够有效抑制癌细胞增殖、诱导凋亡,具有明显的抗肿瘤作用。
20910	仙鹿消癖胶囊中莪术挥发油的提取及β-CD包合工艺研究	目的:研究仙鹿消癖胶囊中莪术挥发油的提取及β-环糊精最佳包合工艺。方法:以挥发油的提取率为评价指标,采用正交试验法,考察了粉碎度、提取时间、加水量对水蒸气蒸馏法提取莪术挥发油影响;以挥发油包合率、收率含油率为评价指标,采用正交试验法,考察了挥发油与β-CD用量的比例、包合温度和包合时间对饱和水溶液法包合莪术挥发油工艺影响。结果:优选莪术挥发油的最佳提取工艺为粉碎度为40目的莪术粉末加8倍量水,提取7h;莪术挥发油的最佳包合工艺为60℃,搅拌60min,挥发油与β-CD比例为1∶4。结论:此莪术挥发油的提取及β-CD包合工艺简单,方便,可行。
20911	枣黄饮对速度滑冰运动员ACE基因多态性及Hb含量的影响	目的:测定黑龙江省长距离速度滑冰运动员ACE(血管紧张素转换酶)基因的I/D多态性,分析运动员的运动能力与ACE基因的I/D多态性间的关联性。测定枣黄饮对基因多态性的影响且测定服药前后Hb含量的变化。方法:通过PCR-RFLP方法。结果:对照组D等位基因频率高于运动员组,速滑运动员等位基因与对照组基因频率有显著差异;中药对基因多态性无影响,服药前后对照组Hb含量有显著差异(P<0.01)。结论:ACE基因I/D多态性可以作为耐力速滑运动员选材的参考标志之一,中药可提高受试者Hb含量但对基因多态性无影响,服用中药不会影响基因选材的结果。
20913	中医学对肥胖病因病机的认识	从中医学角度阐述肥胖的病因病机为饮食环节,痰湿壅滞;情志内伤,气津内停;脏腑虚弱;痰湿内生;久坐少劳,气机不畅;其他如外感湿邪等。总之,肥胖病病因病机概括起来为本虚标实之证,本虚以气虚、阳虚为主,病变脏腑可涉及肺、脾、肾、肝,其中以脾、肾、肝为重;标实以湿、痰、浊为主。
20915	中医学对儿童性早熟病因病机的认识	中医学认为,儿童性早熟的病因为先天禀赋不足及后天失养。依据各医家的不同的临床经验,总结儿童性早熟发病机制为:肾水不足,肝阳偏亢;肝失疏泄,肝郁化火以及脾虚生痰,痰湿下注等,性早熟多源于肝肾,其中以肾的阴阳失衡,肝火偏旺,痰湿凝滞为主要病机。
20916	附子理中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡机制的研究	目的:运用现代科技手段研究附子理中汤对脾胃虚寒型胃溃疡的防治作用并探讨其确切作用机制。方法:采用饮食失节与改良Okabe法制备脾胃虚寒型胃溃疡动物模型,术后连续灌胃给药7天,测定血清及胃粘膜中SOD、MDA水平(放免法);测量溃疡面积并以此作为溃疡指数。结果:附子理中汤可显著降低脾胃虚寒型大鼠溃疡指数(P<0.01),并能显著提高血清中SOD含量(P<0.01)。结论:附子理中汤对饮食失节与改良的Okabe法所致的胃溃疡有明显的促进愈合作用,其作用机制可能是附子理中汤提高胃黏膜SOD活性,降低了过氧化脂质代谢产物MDA含量,以增强胃黏膜防御能力,促进胃黏膜修复来实现的。
20917	定喘汤治疗哮喘随机对照试验的系统评价	目的:系统地评价传统中药复方定喘汤治疗哮喘的疗效及不良反应。方法:系统、全面检索国内外相关数据库,鉴定并纳入定喘汤与安慰剂、西药等治疗哮喘的随机对照试验(RCT),采用国际公认的评价标准对纳入试验的质量包括随机化、分配隐藏、盲法、退出与失访进行评价,进而对疗效进行系统综合分析。结果:共计27篇RCT(2497名患者)文献符合纳入标准,但方法学质量较低,纳入的RCT文献中未发现定喘汤与安慰剂对照的研究。结果表明,定喘汤在改善哮喘症状方面明显优于单纯西医治疗;定喘汤联合西药在哮喘肺通气功能改善方面与单纯西医对症治疗相比,具有明显优势。所有纳入试验均未报告严重不良反应。结论:现有中等级别的证据表明,定喘汤在控制哮喘症状方面有一定疗效。然而,现有的RCT方法学和报告质量较低,疗效的证据需要进一步大样本严格设计的临床试验证实。
20919	中医体质与皮肤水分及pH值的关系研究	目的:研究黑龙江地区汉族女性皮肤水分及pH值与中医体质的关系。方法:选取105名女性志愿者,根据王琦的"七分法"对其进行体质分型,并检测其不同部位皮肤的水分及pH值。结果:与平和组相比,其他各组的水分值都有所增加,其中气虚与气郁组眼角,阴虚组背部的水分值最明显,并且存在显著性差异(P<0.05);与平和组相比,其他各组的pH值有所增大,在湿热组的前臂屈侧pH值最明显,并存在显著性差异(P<0.05)。结论:不同的中医体质对皮肤水分及pH值影响不同。
20920	黑加仑油软胶囊治疗高脂血症的中医疗效研究	目的:对黑加仑油软胶囊进行多中心开放Ⅳ期临床试验,考察在更广泛使用条件下本品的中医疗效和不良反应。方法:选入30～80岁符合西医高脂血症诊断标准的患者,服用黑加仑油软胶囊6周,对符合方案完成试验的2 154例患者分析血脂变化和中医证候的改善情况。结果:血脂服药前后统计学有显著差异(P<0.001),其中高胆固醇(TC)水平变化16.5%,高甘油三脂(TG)水平变化34.2%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化10.9%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化37.2%;中医证候总疗效为83.47%,在三种不同的病型中高胆固醇型疗效最好,高甘油三酯型和混合型次之;病情越轻疗效越好。结论:黑加仑油软胶囊能够明显改善高血脂症的中医证候情况,是一种有效的抗高血脂药物。
20921	电针对神经干细胞海马内移植老年性痴呆大鼠行为学及海马超微结构的影响	目的:观察电针对神经干细胞(NSCs)海马内移植老年性痴呆(AD)大鼠行为学及海马超微结构的影响,探讨电针治疗老年性痴呆的机制。方法:采用β-淀粉样蛋白(β-AP)向海马CA1区定向注射制做AD模型,将大鼠分为四组:正常组、模型组、移植组、移植电针组,每组各12只。针刺选取百会、大椎、人中三个穴位。大鼠跳台检测行为学指标;通过电镜观察海马组织超微结构。结果:移植电针组大鼠跳台潜伏期比模型组增加(P<0.05),错误次数比模型组减少(P<0.05);电镜观察到AD大鼠脑组织海马区神经元均有不同程度的破坏,模型组大鼠海马区神经元细胞质内线粒体明显肿胀、变性、嵴断裂;移植电针组大鼠海马区神经元细胞损伤程度比模型组明显减轻。结论:电针结合神经干细胞移植对于AD模型大鼠的神经元结构具有明显的改善作用,减少神经元的损伤。
20923	张晓甦教授治疗异位妊娠包块经验	异位妊娠包块系指异位妊娠患者经药物杀胚终止妊娠后遗留的包块,若未及时彻底地治疗,将严重影响患者日后的健康及生育。张晓甦教授认为,本病的病因病机关键是少腹血瘀,将本病治疗分为早、中、末三个阶段,临床疗效显著。
20924	桂枝加厚朴杏子汤在儿科中的应用	总结王有鹏教授运用桂枝加厚朴杏子汤治疗儿科疾病的经验。桂枝加厚朴杏子汤是桂枝汤加厚朴、杏仁2味所组成,具有解肌祛风、调和营卫、平补阴阳、降气平喘之功效。文章从"太阳中风证兼咳喘"、"自汗(虚证)兼咳喘"、"心悸兼咳喘"等三方面总结其在儿科的应用。
20926	心肌炎康骨架缓释片对心肌炎心电变化的研究	目的:观察心肌炎康骨架缓释片对心肌炎病人心电变化的影响,验证心肌炎康制成骨架缓释片后治疗心肌炎的效果。方法:114例病人在常规治疗基础上,给予心肌炎康骨架缓释片治疗,每次5片,每日1次,温开水冲服,4周为1个疗程。结果:服用心肌炎康骨架缓释片4周后,心电图改善显效率40%,有效率48%,总有效率82%。心电图学指标与治疗前比较有明显改善(P<0.05)。结论:心肌炎康骨架缓释片对治疗急性心肌炎心电图异常者疗效确定。作用机制为增加冠状动脉血流量(CBF),降低心肌耗氧量,且无明显不良反应。
20927	补肾润肠法治疗老年习惯性便秘46例临床观察	探讨补肾润肠法组成的中药复方治疗老年性便秘的疗效,选取46例老年性便秘患者,给予补肾润肠法组成中药复方汤剂治疗,经治疗后治愈11例,显效14例,好转13例,无效8例,总有效率为82.6%,疗程最长为4疗程,最短1疗程,平均2疗程。结果表明,该法对老年习惯性便秘的治疗疗效确切。
20929	注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心力衰竭(气阴两虚证)60例临床研究	目的:观察注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病所致心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:选诊断病例60例,给予静脉滴注注射用益气复脉(冻干)治疗。观察治疗前后心功能,心衰症状体征积分,中医症候积分,明尼苏达生活质量量表积分,比较胸片及心脏彩超,血、尿常规,肝功,肾功离子等指标变化。结果:心功能疗效判定显效率30.0%、有效率51.7%、无效率15.0%、恶化3.3%;心衰症状体征积分显效率25.0%、有效率56.7%、无效率15%、加重3.3%;比较治疗前后心功能、心衰计分、明尼苏达生活质量量表积分、中医症候积分、LVEF、CO、SV、各指标差异均有统计学意义(P<0.05),LVEDD、心胸比率疗前疗后差异无统计学意义;治疗后血尿常规、肝肾功离子均未见明显异常。结论:1)益气复脉(冻干)对于冠心病所致心力衰竭患者有确切疗效,可以缓解心力衰竭的临床症状,且未发生毒副作用。2)益气复脉(冻干)较好地改善患者生活质量,对改善中医症候有临床意义。3)益气复脉(冻干)有效改善左室收缩功能,从而改善血流动力学,减轻心衰症状。
20930	胆胰康泰胶囊治疗胆囊炎的临床观察	目的:探讨胆胰康泰胶囊治疗胆囊炎的临床疗效。方法:治疗组患者给予胆胰康胶囊每片0.33g。口服,1次4粒,1日3次。服药期间禁用其他药物。急性胆囊炎患者18天为1疗程,慢性胆囊炎患者29天为1个疗程。对照组患者给予胆康胶囊:口服,1次4粒,1日3次。疗程同上。通过对患者治疗前后的症状进行观察,进行血常规,B超检查。结果:胆胰康泰胶囊对胆囊炎临床疗效高于对照组,B超检查结果提示,胆胰康泰胶囊与胆康灵治疗组比较,有显著差异性。结论:胆胰康泰胶囊用于急慢性胆囊炎临床疗效确切。
20931	加味魏氏便秘方治疗功能性便秘51例临床疗效观察	目的:观察加味魏氏便秘方治疗功能性便秘的临床疗效。方法:选取51例门诊病人随机分为治疗组与对照组。治疗组口服加味魏氏便秘方,100mL/次,早晚分服,对照组口服麻仁滋脾丸,9g/次,早晚分服,14天为1个疗程。观察两组药物的临床疗效、排便持续时间和排便间隔时间。结果:加味魏氏便秘方组临床治愈10例,好转14例,无效2例,总有效率92.3%。麻仁滋脾丸临床治愈3例,好转15例,无效7例,总有效率72%。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均排便持续时间(15.30±9.37)min,平均排便间隔时间(42.36±24.15)h;对照组平均排便持续时间(23.15±11.27)min,平均排便间隔时间(63.25±25.70)h。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味魏氏便秘方治疗功能性便秘临床疗效明确。
20932	健儿清解止泻散加捏脊疗法治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床疗效观察	目的:观察健儿清解止泻散加捏脊疗法治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床疗效。方法:通过对门诊60例小儿轮状病毒性腹泻,中医辨证属湿热型腹泻患儿,给予健儿清解止泻散3天,同时加上捏脊疗法3天,观察治疗前后患儿症状及体征的变化。结果:治疗组治愈率、总有效率分别为50%、90%,对照组治愈率、总有效率分别为33.3%、76.6%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:健儿清解止泻散加捏脊疗法治疗小儿轮状病毒性腹泻的疗效显著。
20933	中医药治疗急性咽炎的临床研究进展	从内治法、外治法以及针刺放血疗法等方面,综述从2005～2011年有关中医治疗急性咽炎的临床研究进展。说明运用中医药治疗本病,具有疗效好、毒副作用小、且剂型多样、价格低廉、易于接受的特点,更适应于临床的需求。
20934	溃疡性结肠炎的中医治疗研究进展	溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种原因未明的炎症性肠病,临床主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便等,近10年来在我国发病率明显增加,而中医药治疗本病亦取得了一定的进展,因而探讨本病有着重要的意义。
20936	探析附子在血证治疗中的配伍应用	附子因其性大辛大热,易于动血耗阴,故而在血证治疗中有"出血忌桂附"之说,然而因附子具有温阳散寒、收纳潜阳、升举阳气的功能,所以在血证治疗,特别是在出血较缓时,附子仍是临床治疗血证的常用药物。
20937	舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、血清NO、血浆SP的影响	目的:探讨舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)和血浆P物质(Substance P,SP)的影响。方法:将大鼠随机分为舒胃汤低剂量组(舒低组)、舒胃汤高剂量组(舒高组)、中成药组(木香顺气丸组)、莫沙必利组、空白组、模型组。采用夹尾刺激方法制造FD模型。实验结束后检测胃排空,硝酸还原酶法检测血清NO含量,用放射免疫法检测血浆SP水平。结果:大鼠模型组与空白组比较胃排空延迟,血浆SP含量明显减少而NO明显升高(均P<0.05)。给药各组大鼠与模型组比较胃排空(%)改善(均P<0.05),NO(μmol/L)降低(均P<0.05),SP含量(pg/mg)明显升高(均P<0.05);舒高组与中成药组,胃排空改善(P<0.05),NO降低(P<0.05)。结论:舒胃汤能够促进胃排空,调节血清NO、SP水平的变化,可能是舒胃汤治疗FD恢复胃肠道运动功能的作用机制之一。
20938	归芪多糖对小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究归芪多糖对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将小鼠随机分为正常对照组、CCl4模型组、联苯双脂组、归芪多糖高剂量和低剂量组。除正常对照组外,其余各组均灌胃给药21d后,腹腔注射CCl4,24h后对小鼠血清中ALT和AST、肝组织中MDA和SOD活性以及肝脏指数进行测定,并观察归芪多糖提取物对CCl4致肝损伤的病理组织改变。结果:模型对照组肝组织明显变性、肿胀;归芪多糖提取物能减轻CCl4致肝损伤的病理改变,显著降低CCl4致小鼠血清中ALT、AST及肝组织中MDA含量(P<0.01)和肝脏指数(P<0.01),提高SOD活性(P<0.01)。结论:归芪多糖提取物对小鼠急性肝损伤有明显的降酶保肝作用。
20939	漏芦降脂作用的研究	目的:研究祁州漏芦水提物和醇提物的降血脂活性的差异。方法:采用75%蛋黄乳造模的小鼠高脂血症模型,以小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)为指标研究漏芦醇提液和水提液的降脂作用的差异。结果:与模型组相比,漏芦醇提液低剂量组和漏芦水提取液高剂量组小鼠TC、TG和LDL-C的水平显著降低(P<0.05),漏芦水提取液低剂量组小鼠HDL-C(P<0.01)的水平有极显著升高。结论:漏芦水提液的降脂作用优于漏芦醇提液的作用。
20940	芪竹方中单体及配伍对人胃癌细胞MGC-803抑制作用研究	目的:观察芪竹方单体成分薯蓣皂苷、莪术醇及两者配伍对人胃癌细胞MGC-803的增殖抑制作用,初步探讨芪竹方复方在抗肿瘤治疗中的有效成分及作用机制。方法:选用5个剂量的薯蓣皂苷、莪术醇单药组,及2个剂量的两药配伍组在24h、48h 2个不同时间点作用人胃癌细胞MGC-803,采用MTT法检测药物对MGC-803的增殖抑制率。结果:一定浓度范围内,薯蓣皂苷及莪术醇均对MGC-803细胞的增殖有剂量、时间依赖性抑制作用,且两药配伍使用较单药能产生更好的抑制作用。结论:薯蓣皂苷及莪术醇可能为芪竹方抑制人胃癌细胞MGC-803增殖的有效成分。
20941	黄连温胆汤对代谢综合征大鼠炎性因子及血管粘附因子的影响	目的:研究黄连温胆汤对代谢综合征大鼠炎性因子及血管粘附因子等指标的影响,探讨其作用机制。方法:通过膳食喂养建立MS大鼠模型,将成模的MS大鼠随机分成模型组,中药高、低剂量组,格华止组,灌胃4周后,检测主动脉HE染色、炎性因子及血管粘附因子。结果:与空白组比较,模型组血清ADPN、IL-6具有统计学意义(P<0.05),中药高、低剂量组及格华止组血清ADPN、IL-6水平与模型组相比,有统计学意义(P<0.05),中药高、低剂量组及格华止组大鼠血管VCAM-1表达均明显降低(P<0.05)。结论:黄连温胆汤可调控MS大鼠血清ADPN、IL-6水平,且可抑制VCAM-1过度表达。
20942	山里红叶总黄酮对小鼠常压耐缺氧的实验研究	目的:山里红叶总黄酮对小鼠常压耐缺氧实验方法的研究。方法:取小白鼠120只,其中雌白鼠60只,雄白鼠60只,将小白鼠随机分为6组,每组20只,雌雄各半,即山里红叶总黄酮高、中、低剂量组;阳对药刺五加注射液组;模型对照组、空白对照组给予等量的生理盐水。采用灌胃给药,每天给药1次,连续给药7天。末次给药30min后,除空白组外,其余各组均皮下注射20mg/kg异丙肾上腺素。15min后,将小鼠放入磨口广口瓶中,瓶中装有10g钠石灰,将瓶塞盖下后立即用秒表记录小鼠至死亡的时间。结果:山里红叶总黄酮各剂量及刺五加注射液组与模型组比较,结果显示,小鼠存活时间都有延长,其中山里红叶总黄酮高、中剂量组差异有极为显著性意义(P<0.01)。结论:山里红叶总黄酮能延长心肌耗氧小鼠在缺氧状态下的存活时间。表明山里红叶总黄酮具有降低心肌耗氧量的作用。
20943	肝达康对DMN致肝损伤大鼠血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白及肝组织羟脯氨酸水平的影响	目的:观察肝达康对肝损伤大鼠血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白及肝组织羟脯氨酸水平的影响。方法:55只Wistar大鼠,除空白对照组10只外,其余45只用1%DMN腹腔注射建立肝损伤大鼠模型,并同时分别给予药物或生理盐水灌胃,于第4周末处死全部大鼠,留取血清。观察肝达康对DMN肝损伤模型大鼠血清HA、PCⅢ、LN和肝组织Hyp含量的影响。结果:与正常对照组比,肝损伤模型组大鼠血清HA、PCⅢ、LN和肝组织Hyp含量均明显升高。经肝达康治疗后,上述指标的含量均明显降低。结论:肝达康能降低DMN致肝损伤模型大鼠血清透明质酸、Ш型前胶原、层粘连蛋白及肝组织羟脯氨酸水平。
20944	延胡索总生物碱防治大鼠急性心肌缺血作用的实验研究	目的:观察延胡索总生物碱对异丙肾上腺素(Iso)诱导大鼠急性心肌缺血的防治作用,并探讨其作用机制。方法:按Rona法用Iso复制急性心肌缺血大鼠模型,对比观察各组Ⅱ导联心电图、左心室内压,以及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量和心肌组织含水量变化。结果:延胡索总生物碱高剂量组、中剂量组心电图、左心室内压检测与模型组比较有统计学意义;LDH、CK、CK-MB、SOD、MDA以及心肌含水百分率检测结果显示,延胡索总生物碱高剂量组、中剂量组与模型组比较有显著性差异;延胡索总生物碱低剂量组各项检测与模型组比较无显著性差异。结论:延胡索总生物碱高剂量(2.0mg/kg)、中剂量(1.0mg/kg)对Iso诱导大鼠急性心肌缺血有防治作用,防治机制与提高血清SOD活力、降低MDA含量有关。
20945	丹溪痛风胶囊对大鼠急性痛风性关节炎PGE2和VCAM-1表达的影响	目的:探讨丹溪痛风胶囊对尿酸钠(MSU)诱导的大鼠急性痛风性关节炎防治作用及机制。方法:用MSU诱导大鼠痛风性关节炎,免疫组化方法检测血管细胞粘附分子l(VCAM-1)的表达。并测定肿胀的足组织中前列腺素(PGE2)的含量。结果:丹溪痛风胶囊可以明显降低炎症组织中的PGE2含量,下调滑膜组织中VCAM-1蛋白表达。结论:丹溪痛风胶囊治疗痛风性关节炎可能与降低炎症组织中的PGE2含量,下调滑膜组织中VCAM-1表达有关。
20946	基于数据挖掘对古医籍中龙胆泻肝汤用药规律的研究	自清以前古医籍中,仅宋、元、明、清四代共29部出现过龙胆泻肝汤方剂。其中22部出现正名龙胆泻肝汤26首,7部出现异名龙胆泻肝汤7首。其26首复方中作用于三焦共36次。方中共涉及中药46种,分为10类,单味用药总次数226次。通过分析研究,频率大于35%的12种药,除知母、黄连外均和清.汪昂《医方集解》所载龙胆泻肝汤的方剂组成相同。
20947	锦鸡儿属和杜鹃属植物抗乙酰胆碱酯酶活性研究	目的:从产自甘肃的锦鸡儿属和杜鹃属植物中筛选出对乙酰胆碱酯酶具有高抑制活性的植物提取物。方法:锦鸡儿属植物经乙醇提取,碱酸处理,乙酸乙酯萃取后,得到多酚提取物。杜鹃属植物经乙醇提取,硅胶柱层析进行粗分后,得到粗分离组分。总多酚组分和粗分离组分采用薄层色谱生物自显影法初步筛选其乙酰胆碱酯酶抑制活性,再用改良的Ellman法进一步测定其对乙酰胆碱酯酶的抑制率。结果:锦鸡儿属中柠条锦鸡儿(Caragana korshinskii)的抑制活性最强,在终浓度为100μg.mL-1时,抑制率超过50%。杜鹃属中,头花杜鹃(Rhododendron capitatum),千里香杜鹃(Rhododendron thymifolium),烈香杜鹃(Rhododendron anthopogonoides)的抑制活性最强,它们的粗分离组分在终浓度为100μg.mL-1时,抑制率大于60%。结论:柠条锦鸡儿(Caragana korshinskii),头花杜鹃(Rhododendron capitatum),千里香杜鹃(Rhododendron thymifolium),烈香杜鹃(Rhododendron anthopogonoides)提取物的抑制活性最强,说明其含有抑制乙酰胆碱酯酶的成分,为进一步跟踪分离得到活性化合物奠定基础。
20948	肺炎口服液的质量标准研究	目的:确定肺炎口服液的质量标准。方法:采用薄层色谱法对牡丹皮、大黄进行鉴别,以大黄素为指标,采用高效液相色谱法测定制剂的含量。结果:所制口服液每毫升中大黄素含量应高于0.10mg。结论:该方法操作简便、快速、准确,可用于肺炎口服液的质量标准制定。
20949	八仙花中酚酸类化学成分的结构鉴定	目的:分离、鉴定八仙花提取物中的酚酸类化学成分。方法:采用硅胶柱、ODS开放柱和制备液相等色谱方法分离,并通过NMR和MS等谱学技术确定结构。结果与结论:从八仙花提取物中分离得到6个酚酸类化合物,分别为香草醛(1),异香草醛(2),异香草酸甲酯(3),9-甲氧基-异丁香酚(4),香豆酸甲酯(5),对羟基苯甲醛(6)。
20950	北五味子藤茎中挥发油提取工艺的优化研究	为筛选北五味子中挥发油提取的最佳工艺。以浸泡时间、提取时间、加水量及超声时间为因子,设计L9(34)的正交试验,利用SPSS13.0进行了方差分析。确立了在加水量210mL,浸泡1h,提取4h,超声辅助提取1.5h最佳条件组合。该工艺具有生产周期短,生产成本低并且操作简单,得油率高等优点,极具有推广价值。
20951	丹柴解郁片质量标准的研究	目的:建立丹柴解郁片的质量标准。方法:采用TLC法对处方中白术、牡丹皮、白芍、栀子进行定性鉴别研究;采用HPLC法测定柴胡皂苷a、d的含量,选用Dikma ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,乙腈-水(44∶56)为流动相,检测波长210nm,流速1.0mL/min。结果:TLC法可鉴别出白术、牡丹皮、白芍、栀子的特征斑点,且专属性强,分离度好;柴胡皂苷a在45.28～226.4μg/mL(r=0.999 5)范围内、柴胡皂苷d在48.16～240.8μg/mL(r=0.999 3)范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率分别为96.41%(RSD=1.28%)、99.52%(RSD=0.74%)。结论:该方法简便可行,可用于丹柴解郁片的质量控制。
20952	加减三拗汤临证思辨录	<正>三拗汤源自《金匮要略》,从《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤去石膏而来,原名"还魂汤"。而以"三拗汤"为名的成方的首次出现是在世界上第一部药典、九百多年前的宋代著名方书《太平惠民和剂局方》中,因其
20953	清肺凉血汤临床应用举隅	清肺凉血汤为刘拥军主任治疗皮肤病的经验方,临床治疗以肺胃热盛,郁结血分为主的痤疮、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹收到较好的疗效,充分体现了中医药特色。
20954	小建中汤病机之我见	目的:阐述小建中汤的病机。方法:追本溯源,通过对汉唐以前医籍中小建中汤所治症状的探讨,推演其病机特点,并结合其方药分析加以反证。结果及结论:小建中汤为中阳不振,脾气不能化生气血,而出现阴阳气血俱不足,以阴虚精血不足为主要病机。
20955	中药活性成分降血糖作用机制研究进展	大量的实验研究证明,中药活性成分如生物碱、黄酮、皂苷、多糖、萜类、不饱和脂肪酸等都具有防治糖尿病的作用。中药治疗糖尿病有着西药无法替代的优势,药效持久,副作用小。因此对中药有效成分的降血糖作用及其机制进行了综述,为开发新型抗糖尿病中药制剂提供参考。
20956	刺五加总苷的提取及纯化研究进展	刺五加总苷是刺五加中主要活性成分之一,具有确切的抗疲劳、抑制肿瘤的生长及减轻抗癌药物的毒性、减少肿瘤手术后并发症的发生率及降低死亡率等作用。通过对近20多年国内外刺五加总苷提取和纯化方面的相关文献进行了系统的整理,总结了刺五加中有效成分的提取方法主要有水提、甲醇提、乙醇加热回流提取和超临界二氧化碳提取等,纯化方法目前使用最为广泛的是大孔吸附树脂法。通过综述刺五加总苷提取和纯化工艺的研究进展,为刺五加总苷进一步的纯化研究及新药开发奠定了一定的基础。
20957	柿叶黄酮药理作用研究进展	简要综述了柿叶的有效成份柿叶黄酮类化合物提取分离方法、药理作用研究进展,为进一步研究及开发我国柿叶资源提供了参考。
20960	中西医结合疗法在胰腺炎治疗中的应用	目的:评价中西医结合疗法在胰腺炎中的应用情况。方法:以"胰腺炎,中西医"为关键词,检索1994年至2011年12月的相关文献,经过严格筛选后对其中的24篇相关研究文献进行分析。结果:胰腺炎是临床上常见的消化系统疾病之一,临床上可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。目前国内相关文献均认为中西医结合方法治疗胰腺炎,不仅效果明显,而且能缩短病程,减少病人负担。结论:中西医结合方法无论对慢性胰腺炎还是急性胰腺炎,均取得了很好的疗效。
20961	围绝经期妇女“亚健康”状态常见证素与性激素、血液生化的相关性研究	目的:探讨围绝经期妇女"亚健康"状态证素与性激素、血液生化的相关性。方法:选择300例体检者作为观察对象,采用"证素辨证"及积分的方法进行计算,观察常见证素阴虚、痰湿、气滞与性激素、血液生化指标之间的关系。结果:1)黄体生成素(LH)、甘油三脂(TG)与痰湿相关;雌二醇(E2)、尿素氮与肌酐之比(BUN/CREA)与阴虚相关;雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、高密度脂蛋白(HDL-C)与气滞相关。2)痰湿、阴虚、气滞各等级间比较差异非常显著(P<0.01),而检测的LH、FSH、TG、BUN/CREA、HDL-C五项指标在三组之间数值均表现为:2级>1级>0级,E2表现为0级>1级>2级,经显著性检验,有统计学意义。结论:性激素、血液生化可能是围绝经期妇女"亚健康"状态证素存在的生化基础;性激素、血液生化水平与相关证素的变化存在关系,并且呈一定的对应性。
20962	贝母素甲抑制人乳腺癌细胞MCF-7/TAM增殖及其对细胞凋亡的影响	目的:探讨贝母素甲抑制耐三苯氧胺人乳腺癌细胞MCF-7/TAM的增殖及其机制。方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色分析法检测贝母素甲作用于MCF-7/TAM细胞后的抑制率;用流式细胞术检测细胞周期和凋亡率;用免疫细胞化学法检测Bcl-2表达变化。结果:贝母素甲对MCF-7/TAM细胞有明显的抑制作用,呈浓度和时间依赖性。作用48h后能诱导细胞凋亡,细胞周期被阻滞于G1期(P<0.05)。免疫细胞化学法检测Bcl-2表达减弱(P<0.01)。结论:贝母素甲可抑制MCF-7/TAM细胞的增殖,并诱导其凋亡。
20963	舒心Ⅰ号配合西药治疗慢性前列腺炎伴发抑郁障碍的疗效观察	目的:探讨中药"舒心Ⅰ号"配合西药治疗慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的疗效。方法:500例CP患者用ZUNG抑郁目评量表筛选,分成A组(111例)CP伴发抑郁障碍和B组(389例)单纯CP。A组和B组随机分成A1、A2组,B1、B2组。A1、B1组予以中药、西药治疗,A2、B2组单纯西药治疗。疗程均为4周,以美国国立卫生院前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)变化判定疗效。结果:治疗4周前后A1、A2、B1、B2组NIH-CPSI评分。A1与A2比较在总评分及NIH生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。B1与B2比较差异无统计学意义(P>0.05),A1组总有效率77.78%,A2组总有效率59.64%,B1组总有效率64.50%,B2总有效率60.32%,A1与A2两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),B1与B2两组总有效率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒心Ⅰ号配合西药对CP伴发抑郁障碍有较好疗效,中药、西药有协同作用。B1、B2组治疗结果排除舒心Ⅰ号的安慰剂效应。
20964	琥珀散对气滞血瘀型子宫内膜异位症大鼠Th1/Th2免疫失衡的影响研究	目的:从免疫失衡角度探讨琥珀散治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症的作用机制。方法:40只SD大鼠分为空白组,气滞血瘀子宫内膜异位症组(模型组),琥珀散组,达那唑组。结果:1)与模型组相比,琥珀散治疗组能降低IL-4水平,具有显著性差异(P<0.01);能提高IFN-γ水平,但差异不显著。IFN-γ/IL-4比较无显著性差异。2)与空白组相比,模型组IL-4水平明显升高,差异具有显著性(P<0.01);琥珀散组IL-4水平没有明显变化。结论:1)模型组存在Th2偏移状态。2)琥珀散可能通过改变气滞血瘀型子宫内膜异位症大鼠Th2偏移状态达到治疗作用。
20965	HPLC法测定乳香中乙酰乳香酸类成分的含量	目的:建立乳香中3种乙酰乳香酸类成分的HPLC含量测定方法,为全面评价乳香药材质量提供依据。方法:采用HPLC方法测定,Diamonsil(钻石)C8色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm);乙腈-0.1%磷酸(A:80:20;B:70∶30)为流动相;检测波长210nm,250nm;柱温35℃。结果:α-乙酰乳香酸、β-乙酰乳香酸、11-羰基-β-乙酰乳香酸分别在0.099～9.9μg(0.999 9)、0.097 6～9.76μg(0.999 9)、0.099 7～9.97μg(0.999 9)范围内呈线性,平均回收率分别为98.6%、101.9%、98.25%,RSD分别为1.38%、1.49%、1.86%(n=6);乳香药材供试品中3种乙酰乳香酸的百分含量分别在0.23%～2.41%、0.45%～4.27%、0.35%～5.27%范围。结论:本方法简便,稳定,可用于乙酰乳香酸类成分的定量分析。
20966	经穴电阻反应特异性与证型相关	目的:探讨经穴反应特异性是否与证型相关。方法:对52例原发性痛经患者辨证后分别探测三阴交穴、悬钟穴和非穴的皮肤温度和电阻并比较。结果:寒湿凝滞证患者各点温差无显著差异;三阴交穴电阻失衡度显著高于悬钟穴。气滞血瘀证患者各点温差和电阻失衡度无显著差异。结论:提示经穴电阻反应特异性可能与证型相关。
20967	肺系病中医证候规律性的聚类分析研究	目的:通过临床观察收集肺系病证候进行聚类分析以探讨肺系病的证候规律性。方法:临床随机纳入病例500例,依据纳入及排除标准,剔除不符合要求的23例,对剩余的477例患者的证候进行系统聚类分析。结果:477例肺系病患者证候有兼夹,其中痰证(100%)、瘀证(67.7%)、肺气虚证(64.4%)、肺阴虚证(41.1%)、实热证(33.8%)占主导地位。结论:肺系病证候多有兼夹,"痰、瘀、虚"是肺系病的轴心证候,肺系病病性多偏热。
20969	凉血活血法对过敏性紫癜患者治疗前后凝血功能的影响	目的:探讨凉血活血法对过敏性紫癜患者治疗前后凝血功能的影响。方法:纳入过敏性紫癜患者112例,分为凉血活血法治疗组(60例)和肾上腺皮质激素对照组(52例),治疗4周,运用磁珠法、比色法和散射比浊法检测两组患者治疗前后的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FDP)、D-二聚体(D-D)水平的变化。结果:治疗组治疗后D-D、FDP水平低于治疗前(P<0.05),治疗组D-D下降幅度高于对照组(P<0.05)。结论:凉血活血法可影响过敏性紫癜患者的凝血机制,其改善D-D水平优于肾上腺皮质激素。
20972	石印玉虫药治验	石印玉教授运用虫类药物研粉治疗骨伤疾患,颇有心得,笔者整理了其运用虫类药物的部分特点,一窥石氏伤科用药精髓。
20974	山莨菪中乙酰胆碱酯酶抑制剂的分离	目的:从山莨菪根部的总生物碱提取物中分离乙酰胆碱酯酶抑制剂。方法:山莨菪根经95%乙醇提取、4mol/L HCl和4mol/L NaOH酸碱处理,氯仿萃取,得到总生物碱。采用薄层色谱生物自显影法跟踪分离目标组分,再用改良的Ellman法进一步测定抑制率。利用多种柱色谱分离得到3个化合物(1-3),通过1H-NMR、13C-NMR、ESI-MS波谱方法并与文献比对鉴定化合物的结构。结果:从山莨菪根部的总生物碱提取物中分离得到3个已知化合物,它们分别被鉴定为东莨菪碱,樟柳碱,阿托品,其乙酰胆碱酯酶抑制率分别为45.28%,38.08%和25.10%。结论:莨菪碱衍生物具有较弱的乙酰胆碱酯酶抑制活性。
20976	恶寒发热刍议	恶寒发热是中医诊断学中的一个常见症状,即发热与恶寒同时并见的情况。历代医家将其作为诊断表证的重要依据,甚至认为恶寒发热是表证的必见症。但在临床实际当中,表证的寒热表现是复杂多样的,有寒热并见者,有恶寒者,有发热者,亦有恶寒发热皆不明显者,并非都是教科书上所说恶寒发热并见的典型表证。在伤寒和温病两类外感热病初起的表证阶段,其恶寒发热的表现亦不完全相同。故笔者拟从恶寒发热的含义、产生机理及表述依据入手,来探讨本症对表证的诊断意义及在两类外感热病中的区别。
20981	谢晶日治疗溃疡性结肠炎经验	<正>溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,多在结肠下段发病,以溃疡为主,可累及直肠和远端结肠,也可累及全结肠,且具有病程长,反复发作等特点[1-6]。谢晶日教授为黑龙江省名中医,在中医药治疗溃疡性结肠炎方面临床疗效卓著。现撷其治疗本病经验之一二,以飨读者。
20982	韩景献教授调理三焦治疗额颞叶痴呆验案1例	额颞叶痴呆是以人格改变、行为障碍为主要临床表现,而记忆力障碍较轻的非阿尔茨海默氏病的临床综合征。本文以"三焦气化失司导致衰老"为理论基础,通过调理三焦,针药并用,达到显著改善额颞叶痴呆病人临床症状,减轻家属照料负担的目的。
20984	强直性脊柱炎验案3则	采用滋补肝肾、散寒除湿、活血通络方药及外敷消肿止痛散治疗强直性脊柱炎,疗效显著。
20985	方证相应与辨证求本——读《景岳全书》的点滴体会	笔者通过学习《景岳全书》,体会到方证相应即一个病证对应一个最佳的治法或最佳方剂,一个证对应的最佳方剂可以唯一,也可以是两个或更多,但一定是一类的方剂,其治疗大法是不变的。笔者体会:治则是方证之间对应的桥梁。张景岳强调治病应该求本,求精一。组方药物不贵多而贵精,不在靠药物战胜病邪,而在通过药物调理自身正气抗邪。笔者认为,目前中医临床辨证时的误区包括:惟寒、惟温、辨病代替辨证、无大的谋划只用对药、成方代替辨证等等,不一而足。笔者以呕吐、泄泻、腰痛、头痛、淋浊、尿血、癃闭、秘结、月经不调、经迟、血虚经乱、肾虚经乱等内科和妇科常见的病证为例,总结了《景岳全书》的若干典型治法,并与中医经典及中医内科学加以对比。最后提出中医辨证论治的动态观的观点。
20987	补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血78例临床观察	目的:观察补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法:将145例患者随机分为两组,观察组78例,对照组67例,观察组应用补髓生血冲剂治疗,对照组应用再造生血片治疗,治疗疗程为6个月,观察两组患者治疗前后临床症状积分变化,并分别于治疗前后对骨髓涂片、骨髓活检及血常规进行分析。结果:观察组与对照组药物治疗慢性再生障碍性贫血总有效率分别为78.21%和59.70%。两组比较有显著性差异(P<0.05),且观察组在改善患者临床症状积分及骨髓象、血常规方面优于对照组。结论:补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血有较好的临床疗效。
20989	“四逆丹参饮”治疗冠脉介入后心绞痛60例	目的:观察四逆汤加味方治疗冠脉介入(PCI)后心绞痛的疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组在常规治疗基础上加用"四逆丹参饮",比较两组心绞痛疗效、中医症候疗效。结果:治疗组心绞痛疗效、中医症候疗效均显著优于对照组。结论:"四逆汤加味方"治疗冠脉介入后心绞痛效果明显。
20991	姜黄素抗C_(57BL/6)小鼠肺纤维化与CathepsinK相关性研究	目的:探讨姜黄素抗C57BL/6小鼠肺纤维化分子机制。方法:博来霉素气管注射造小鼠肺纤维化模型,随机分组:对照组(气管内注入0.1mL生理盐水),模型组(气管内注入0.025U博来霉素),姜黄素组(气管内注入0.025U博来霉素);造模第2天,对照组和模型组给予生理盐水灌胃,姜黄素组给予200mg/kg/d姜黄素灌胃,分别于造模后第7、14、28天取材。采用Mallory染色观察肺组织胶原表达变化;应用免疫组化检测Cathepsin K蛋白的表达,经图像分析各组之间的差异;在免疫组化的基础上,Re-al Time RT-PCR,Western-blot进一步验证Cathepsin K mRNA及蛋白在各组之间表达的差异。结果:Mallory染色结果显示姜黄素组、模型组与对照组比较胶原表达都比对照组高,姜黄素组与模型组比较胶原表达减少;姜黄素组、模型组与对照组比较,Cathepsin K表达都有不同程度增加;但姜黄素组与模型组比较Cathepsin K蛋白表达显著增加,其中第14天(P=0.006);第7天(P=0.015);28天(P=0.027);Real Time RT-PCR分析CathepsinK mRNA表达,姜黄素组与模型组进行比较发现,姜黄素组比模型组明显增加,第7天(P=0.047),第14天(P=0.001),第28天增加不明显(P=0.053)。结论:姜黄素通过增加Cathepsin K的表达从而降解胶原而实现抗纤维化作用。
20992	五味子超临界萃取物对Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤后生存状态和活力的保护作用	目的:研究五味子超临界萃取物对β淀粉样蛋白(Aβ25-35)所致的PC12细胞损伤后生存状态和活力的保护作用。方法:体外培养PC12细胞,建立Aβ引起的细胞损伤的AD细胞模型,采用MTT法和LDH法检测细胞生存活力。结果:五味子超临界萃取物能降低LDH含量,升高细胞线粒体脱氢酶的活性,增加活细胞数。结论:五味子超临界萃取物能减轻Aβ25-35损伤后的PC12细胞的受损程度,保护细胞膜,提高细胞生存活力。
20993	苏木乙酸乙酯提取物对大鼠心脏移植慢性排斥模型血清IL-10水平的影响	目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对大鼠同种异位心脏移植慢性排斥反应血清中IL-10水平的影响,为进一步探讨苏木乙酸乙酯提取物对慢性排斥反应的作用机制奠定工作基础。方法:以Wistar大鼠为供体,以SD大鼠为受体,建立大鼠腹腔异位心脏移植模型。将手术成功后连续灌服21天环孢素A的大鼠,随机分为对照组、苏木组、环孢素A组,对照组按体质量计算等容量橄榄油灌胃;环孢素A组按12 mg/kg/d环孢素A溶于橄榄油给药;苏木组按含生药量1.15g/kg/d溶于橄榄油中给药。灌胃7天后采血,用ELISA法检测血清中IL-10的含量。结果表明:1)与对照组相比,环孢素A组与苏木组血清中IL-10的含量明显增高(P<0.01,P<0.05)。2)环孢素A组与苏木组相比有显著差异(P<0.01)。结论:苏木乙酸乙酯提取物能够升高移植心脏的大鼠血清IL-10的含量,这可能是抗慢性排斥反应的原因之一。
20994	花旗泽仁对胰岛素抵抗大鼠脂肪因子的影响Ⅱ	目的:观察花旗泽仁对2型糖尿病胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)大鼠血清瘦素(Leptin)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的影响,探索花旗泽仁改善胰岛素抵抗的作用机制。方法:应用复合脂肪乳灌胃加链脲佐菌素腹腔注射的方法复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型;采用放射性免疫分析法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和瘦素(Leptin)水平。结果:花旗泽仁明显降低了血清TNF-α和Leptin水平,差异显著(P<0.01,P<0.05)。结论:花旗泽仁可通过调节血清TNF-α和Leptin水平而改善2型糖尿病胰岛素抵抗状态。
20995	蚬壳花椒果皮多糖抗肿瘤活性研究	目的:研究蚬壳花椒果皮多糖的体内外抗肿瘤活性。方法:采用水提醇沉法制备蚬壳花椒果皮多糖,以MTT法和移植性H22实体荷瘤小鼠为模型,检测不同剂量蚬壳花椒果皮多糖的体内外抗肿瘤作用。结果:当质量浓度为62.5～1 000μg/mL时,其对体外培养的2株人肿瘤细胞Hela和SMMC-7721的增殖表现出显著的抑制作用,IC50依次为460.9μg/mL、425.6μg/mL。体内实验表明,蚬壳花椒果皮多糖高(1.5g/kg)、中(0.75g/kg)、低(0.375g/kg)剂量组均能抑制荷瘤小鼠瘤块的生长,抑瘤率依次为41.55%、34.96%、33.71%;通过肿瘤组织病理学切片观察,同样显示蚬壳花椒果皮多糖具有较好的抗肿瘤作用。比较给药后荷瘤小鼠的肝脏指数、脾脏指数和胸腺指数后发现,蚬壳花椒果皮多糖毒副作用小,增强免疫功能。结论:蚬壳花椒果皮多糖在体内外均有明显的抗肿瘤活性。
20996	地榆总皂苷体内抗小鼠肿瘤组织微血管生成的实验研究	目的:探讨地榆总皂苷体内抗肿瘤血管生成作用。方法:构建小鼠移植性S180皮下瘤模型,观察地榆总皂苷对荷瘤小鼠肿瘤生长抑制作用;同时解剖瘤组织,采用免疫组化法(IHC)检测地榆总皂苷对小鼠肿瘤组织微血管VEGF表达水平,染色结果采用半定量分析。结果:地榆总皂苷灌胃给药剂量4g/kg、2g/kg、1g/kg对荷S180肉瘤小鼠肿瘤生长抑制率分别为38.65%、30.81%、24.72%,显微镜下观察,地榆总皂苷作用后各组小鼠肿瘤组织微血管数较阴性对照组明显减少,阴性对照组、地榆总皂苷高、中、低剂量组VEGF蛋白IHC染色综合评分分别为11.72±2.34、1.04±0.02、6.83±0.51、9.82±0.43,经统计分析,地榆总皂苷各剂量组IHC染色综合评分较阴性对照组低,差异均有显著性(P<0.05)。结论:地榆总皂苷具有一定的体内抗肿瘤血管生成作用,其作用与抑制肿瘤组织VEGF表达水平有关。
20997	玉竹中甾体皂苷及高异黄酮类化合物的波谱学特征	玉竹为我国传统中药材,甾体皂苷类和高异黄酮类化合物是其主要活性成分。结合国内外文献,笔者对玉竹中的甾体皂苷及高异黄酮类化合物的化学结构和波谱学特征进行了归纳总结,为今后这两类化合物的结构鉴定和核磁波谱数据归属提供了参考依据。
20998	淡竹叶化学成分分离鉴定	目的:分离鉴定淡竹叶(Lophatherum gracile Brongn.)中化学成分,为选定该药材质量控制指标成分奠定基础。方法:淡竹叶乙醇提取物采用反复硅胶柱色谱、聚酰胺、Sephadex LH-20柱色谱等多种方法进行分离纯化,利用理化性质及波谱学方法鉴定结构。结果:分离鉴定了6个化合物,分别是月桂酸(lauric acid,1),羊齿烯醇(fernenol,2),木犀草素(luteolin,3),苜蓿素-7-O-β-D葡萄糖苷(tricin-7-O-β-D-glucopyranoside,4),牡荆苷(vitexin,5),异荭草苷(isoorientin,6)。结论:化合物1,2为淡竹叶属中未知化合物,系首次分得。
20999	泄浊除痹方总皂苷的含量测定	目的:建立紫外-可见分光光度法测定泄浊除痹方中总皂苷含量。方法:采用香草醛-冰醋酸-高氯酸比色法测定,检测波长456nm。结果:确定了香草醛-冰醋酸-高氯酸显色体系,优选出为60℃水浴加热15min,经测定泄浊除痹方总皂苷的含量为10.28%生药;方法学考察结果为吸光度与质量浓度的线性关系范围为0.042 6～0.298 2 mg/mL,r=0.999 6,平均加样回收率97.51%。结论:本文建立的泄浊除痹方总皂苷含量测定方法操作简便,具有较好的精密度、重现性和稳定性,可用于泄浊除痹方总皂苷的含量测定。
21000	甘草皂苷对难溶性化合物茯苓酸大鼠体内吸收的影响	目的:测定大鼠血清中茯苓酸浓度,并计算茯苓酸的药动学参数以探讨甘草皂苷对茯苓酸体内吸收的影响。方法:采用Waters Symmetry C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);乙腈-0.5%磷酸(70∶30,v/v)为流动相;在242nm波长处检测。取5只SD大鼠进行动物实验,经灌胃给药后,测定血清中药物浓度。结果:大鼠血清中最低检测浓度为1μg/mL,日内RSD小于5.7%,日间RSD小于5.4%,方法回收率为87.9%。本法的标准曲线在1～30μg/mL浓度范围内,呈现良好的线性关系(r=0.999)。结论:甘草皂苷可以增加茯苓酸的体内吸收。
21001	落新妇镇痛颗粒剂的质量标准研究	目的:建立落新妇镇痛颗粒剂的质量标准。方法:用TLC法对落新妇进行定性鉴别,用HPLC法测定落新妇中岩白菜素的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,定量测定方法简便、灵敏、准确。结论:此标准可用于落新妇镇痛颗粒剂的质量控制。
21002	当归多糖对Graves病模型大鼠肝脏保护作用研究	目的:通过观察当归多糖对Graves病模型大鼠肝功能的保护作用,探讨其在瘿病治疗方中的配伍作用。方法:用左甲状腺素钠片对SD雌性大鼠连续灌胃给药4周后,制备Graves病肝损害模型,水提醇沉、Sevag法提取精制当归多糖,以高、中、低三个多糖剂量组灌胃治疗4周后,检测血清转氨酶水平、肝脏氧化应激参数的变化。结果:当归多糖高、中、低剂量组均有明显的肝保护作用,各项指标均高于模型组(P<0.01),尤以高剂量组明显。结论:当归多糖具有提高Graves病大鼠肝抗氧化酶活力、改善血清转氨酶水平、保护肝功能的作用。
21003	肿节风有效部位的纯化工艺研究	目的:优化肿节风水提药液大孔树脂精制工艺条件。方法:以葡萄糖、异嗪皮啶和总黄酮的含量为评价指标,对大孔树脂的型号、吸附条件和洗脱条件进行考察。结果:采用HPD400大孔吸附树脂,最大上样量为1.125g生药/mL树脂,上样药液浓度为0.75g生药/mL,吸附流速为3mL/min,用50%乙醇以3mL/min流速洗脱。结论:该工艺可用于肿节风水提物的精制。
21004	参附注射液对缺血性脑卒中大鼠血脑屏障的影响	目的:探讨参附注射液对局灶性脑缺血大鼠血脑屏障(blood brain barrier,BBB)的影响及其机制。方法:利用线栓法制作脑缺血/再灌注模型,再灌注24h后进行神经功能评分,应用伊文思蓝法(Evans Blue,EB)观察对照组与参附注射液治疗组(SFI)BBB通透性,采用干湿重法比较脑含水量、TTC法比较脑梗死面积。蛋白印迹法检测金属硫蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及细胞外调节蛋白激酶(Extracellular regulated protein kinases,ERK)的表达。结果:参附注射液治疗组的血脑屏障通透性、脑含水量、脑梗塞体积、神经功能缺损程度均比对照组明显降低(P<0.05)。和对照组相比,SFI组的MMP-9及磷酸化ERK的蛋白表达明显降低。结论:参附注射液对大鼠脑缺血模型的血脑屏障具有保护作用,其作用机制与抑制MMP-9及ERK信号通路相关。
21005	黄芩、黄连和黄柏分别干预热病证候的代谢组学层面差异分析	目的:比较分析黄芩、黄连和黄柏干预热病证候的异同。方法:运用代谢组学技术,以2,4-二硝基苯酚复制的热病证候模型为载体,分别利用黄芩、黄连和黄柏对热病证候进行干预。结果:以热病证候的整体代谢和内源性生物标志物的变化为评价指标,黄芩、黄连和黄柏对表达上调(下调)的热病证候生物标志物的干预数量分别为30,28,21(14,6,3)个。结论:从干预热病证候生物标志物数量得出,黄芩干预作用最佳,黄连次之,黄柏最弱;从干预热病证候生物标志物种类上看,三药的干预作用各有异同。
21006	大豆异黄酮对膳食诱导型代谢综合征大鼠糖脂代谢、血清瘦素及FFA的影响	目的:通过实验研究观察大豆异黄酮对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗,血脂,血清瘦素及FFA的影响。方法:采用高脂高糖高盐饲料喂养诱导建立大鼠MS模型。将成模的MS大鼠随机分为模型组,大豆异黄酮高、低剂量组及西药组。灌胃4周,采用试纸法和生化法分别测血糖血脂,放免法测胰岛素及血清瘦素水平,比色法测FFA水平。结果:SIF高剂量组大鼠FBG、FINS、HOMA-IR与模型组相比均降低(P<0.05),与西药组疗效相似。与模型组相比,SIF高剂量组血清TC、TG以及LDL-C水平显著降低(P<0.01)。而SI高剂量组瘦素及FFA水平较模型组明显降低(P<0.05),与西药组无明显差异。结论:大豆异黄酮可以改善MS模型大鼠胰岛素抵抗,调节血脂,其可能与降低脂肪细胞因子瘦素及FFA水平相关。
21007	痛泻要方对内脏高敏性大鼠结肠MC形态学影响的研究	目的:通过痛泻要方对内脏高敏性大鼠结肠形态学、结肠MC形态学、结肠MC密度的影响,研讨其对内脏高敏性大鼠结肠MC干预作用。方法:采用乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性大鼠IBS模型,以HE染色法观察痛泻要方对各组结肠组织形态学的影响,以甲苯胺蓝改良法对MC进行染色,观察痛泻要方对各组结肠MC形态学、密度的影响。结果:经乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性模型后,结肠形态学变化不明显,MC边界不清,呈不规则形状,且MC颗粒增多,经痛泻要方干预后,MC形态改善、数量降低。结论:痛泻要方降低内脏高敏性大鼠肠道敏感性与改善MC形态、降低MC数量有关。
21008	基于固体发酵的白钱菌质急性毒性及镇痛作用的研究	目的:利用药用真菌白僵菌固体发酵中药马钱子,使马钱子毒性下降,同时保持其镇痛作用。方法:选用对马钱子基质适应性较强的白僵菌,在一定条件下对马钱子进行双向固体发酵,获得白钱菌质;观察马钱子发酵前后小鼠急性毒性(LD50)的变化情况,并比较它们对醋酸腹腔刺激所致小鼠扭体的抑制作用和对小鼠热板致痛的影响。结果:发酵组的LD50为167.3mg/kg,与马钱子生品相比,LD50上升率为33.8%,各发酵组均可明显延长小鼠舔后足的潜伏期(P<0.001),发酵组的高、中剂量组可明显减少小鼠腹腔注射醋酸引起的扭体反应次数(P<0.05或P<0.01),但低剂量组对减少扭体次数未见明显效果。结论:马钱子经白僵菌发酵后毒性明显降低,并保持了其镇痛作用。
21009	芪桂益脉灵对大鼠核因子-KB表达和TNF-α含量的影响	目的:通过测定芪桂益脉灵及其不同配伍对大鼠心肌缺血-再灌注核因子-KB和肿瘤坏死因子-α表达,探讨芪桂益脉灵及其不同配伍对大鼠心肌缺血-再灌注的疗效以及作用机制。方法:入选Wistar大鼠110只,随机分成假手术组、模型组、单味药组、配伍组,共11组,每组10只。冠脉左前降支结扎缺血30min再灌注2h复制MI/R模型,放免法检测血清TNF-α含量,免疫组化法测定心肌组织中核因子KB的表达。结果:芪桂益脉灵组较其余各组TNF-α含量显著降低(P<0.05),较其余各组心肌组织中核因子-KB活化程度减低。结论:芪桂益脉灵组可以降低血清中肿瘤坏死因子含量,减少心肌组织中核因子-KB活化程度,均明显优于单味药组及其他配伍组。
21010	首舒康颗粒对大鼠的长期毒性实验研究	目的:观察大鼠连续灌胃给药首舒康颗粒产生的毒性反应与靶器官损害的可逆性。方法:通过血液学、血液生物化学和病理组织学检查,观察给予首舒康颗粒对大鼠的毒性反应及程度。结果:连续灌胃给药首舒康颗粒4周,动物全部存活,高、中、低剂量组动物未见明显毒性反应,停药后各剂量组均未见迟缓性毒性发生。结论:首舒康颗粒连续灌胃给药对大鼠体重增长率、各主要器官脏器系数、血细胞和血液生化指标均无显著影响,病理组织学检查亦未见毒性病理改变,停药后2周亦未见延迟毒性,即首舒康颗粒对大鼠无明显毒性。
21011	仙鹿消癖胶囊对性激素及下丘脑DA、MAO含量的影响	目的:观察仙鹿消癖胶囊对实验性乳腺增生小鼠的作用及作用机制。方法:采用苯甲酸雌二醇腹腔注射复制乳腺增生模型,观察仙鹿消癖胶囊对乳腺增生小鼠血清E2、P含量的变化及下丘脑神经递质DA、MAO含量的影响。结果:仙鹿消癖胶囊中、高剂量组能降低E2含量,升高P含量,上调下丘脑神经递质DA含量,抑制MAO的含量。结论:仙鹿消癖胶囊通过影响乳腺增生小鼠血清E2、P含量及下丘脑DA、MAO含量而从整体上调整下丘脑-垂体-卵巢轴,治疗乳腺增生。
21012	知母水煎剂对空瓶刺激诱发的慢性情绪应激的干预作用	目的:研究知母水煎剂对空瓶刺激诱发的大鼠慢性情绪应激的干预作用。方法:采用空瓶刺激法造成大鼠慢性情绪应激模型,利用行为学观察法观察应激后大鼠的攻击、探究、修饰行为的变化;用动物秤分别于实验前、刺激第7天、刺激第14天称量大鼠体质量观察体质量增长情况;利用酶联免疫吸附法测定应激大鼠皮质酮含量。结果:应激后的大鼠攻击及修饰行为频繁,体质量增长减少,大鼠皮质酮含量显著增高;而干预组与模型组相比攻击及修饰行为显著下降,体质量增长显著增多,血清皮质酮含量显著降低。结论:知母水煎剂对空瓶刺激诱发的慢性情绪应激的大鼠有干预作用。
21013	RP-HPLC法同时测定复方脂质体中阿霉素与槲皮素的含量	目的:建立RP-HPLC方法,同时测定复方脂质体中阿霉素(DOX)与槲皮素(QUE)的含量。方法:Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-乙腈-pH 3.8磷酸缓冲盐(19∶29∶52)等度洗脱,流速1mL/min,检测波长254nm,柱温25℃。结果:DOX与QUE分别在0.50～10.00μg/mL、0.03～2.00μg/mL范围内线性良好(r分别为0.999 7、0.999 4);低、中、高浓度回收率分别为(99.53±2.56)%、(103.12±0.37)%、(103.21±2.02)%和(96.10±1.38)%、(102.30±1.76)%、(103.78±1.06)%(n=3)。结论:本方法准确,重复性好,可用于同时测定阿霉素-槲皮素复方脂质体中两种药物的含量。
21016	二陈汤的现代药学研究	通过查阅分析国内最新研究文献,简要介绍了二陈汤的研究情况,从配伍研究、化学成分、药理研究、中药制剂等方面总结了二陈汤的研究现状及存在问题,并对研究前景做了展望。
21019	参附注射液联合食管心房调搏终止室上性心动过速临床观察	<正>室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常,发作时的心率为150～250次/min,由折返所至。PSVT起病突然,患者常出现发作性心悸、头昏,严重者可发生血压下降等血液动力学障碍。食管心房调搏(TEAP)为终止PSVT的常用有效方法。但插管不良反应常制约着本法的应用。本研究旨在观察静脉注射参附注射液联合TEAP对终止PSVT的影响。
21022	续断种子方治疗免疫性男性不育的疗效观察	目的:观察续断种子方治疗免疫性男性不育患者的临床疗效。方法:将65例符合脾肾两虚证的免疫性男性不育即抗精子抗体阳性伴顶体酶异常患者分为麒麟丸组(对照组)及续断种子方组(治疗组),对照组30例,治疗组35例。对照组口服麒麟丸,治疗组口服续断种子方,疗程均为3个月。结果:麒麟丸组治疗前后精子a级、a+b级及活率、抗精子抗体转阴率伴顶体酶活性改善情况均有明显改善(P<0.05),续断种子方治疗前后精子a级、a+b级及活率、抗精子抗体转阴率伴顶体酶活性改善情况均有明显改善(P<0.05);两组在治疗3个月后,续断种子方组在精子a级、a+b级及活率、抗精子抗体转阴率伴顶体酶活性改善方面明显优于麒麟丸组(P<0.05)。结论:续断种子方在提高精子质量,尤其在抗精子抗体转阴率及提高顶体酶活性方面有较好的疗效。
21023	自拟益气健脾疏肝汤联合化疗治疗晚期原发性肝癌的临床观察	目的:观察自拟益气健脾疏肝汤联合化疗治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:将280例符合入组标准的晚期原发性肝癌按随机数字表分为观察组和对照组,每组140例,对照组给予亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶联合化疗,同时进行保肝、对症支持疗法,观察组在对照组的基础上,再口服自拟益气健脾疏肝汤,14天为1个周期,治疗3个周期,比较两组患者治疗前后Kamof-sky评分变化、体质量变化、食欲、睡眠改善、疼痛缓解情况,进行患者肝功能检查,观察不良反应情况,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。结果:1)观察组的总有效率为63.57%,对照组的总有效率为30%,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有显著统计学意义,χ2=32.599,P<0.01;2)观察组治疗后患者体质量、卡氏评分明显升高,肝功能指标谷丙转氨酶ALT、天冬氨酸转氨酶AST、总胆红素TBIL明显降低,P<0.05或P<0.01,但对照组体重、卡氏评分无明显变化,肝功能指标明显升高;3)观察组治疗后较治疗前T淋巴细胞亚群有明显改变,CD3+、CD4+明显升高,CD8+明显降低,P<0.05或P<0.01,但对照组变化不明显。结论:自拟益气健脾疏肝汤能够降低化疗不良反应发生几率,提高患者免疫功能,从而提高治疗效果,改善生活质量。
21025	刘书珍运用丹栀逍遥散治疗疑难病症验案举隅	<正>刘书珍主任医师毕业于山东中医药大学,医学硕士,从事中医临床30余年,学验俱丰,擅用古方治疗疑难病症,多获奇效,现将应用丹栀逍遥散的治疗验案介绍如下。1慢性荨麻疹(瘾疹)杨某某,女,46岁,周身起风团、反复发作2年。初起为局限性淡红色风团,继之蔓延周身、瘙痒灼热,持续2～4h,每日发作1～3次,发作时伴有腹痛腹泻,
21026	王有鹏教授治疗小儿慢脾风验案举隅	慢脾风是小儿惊风的一种,其病变部位主要在脾胃,系由脾胃虚怯,而生风所为,临床以精神萎靡,昏睡露睛,面色苍白或灰滞,口鼻气冷,额汗不温,四肢厥冷,溲清便溏,手足蠕蠕震颤为主要表现。导师在临证中用温胆汤及小建中汤加减抑木扶土,治疗慢脾风获得良好疗效。
21027	杨素清教授治疗湿疹的经验	湿疹为皮肤科的难治性疾病之一,笔者从病因病机、临床论治及辨证用药方面详述了杨素清教授治疗湿疹的经验,期为湿疹的治疗提供新的思路。
21028	临床用附子回真阳治痼疾一得	本案证见咽喉肿痛,虚火之象,长期用寒凉误治成痼疾;经以异治法,用附子回真阳、熟地补真阴、石斛制约阴腻之品降虚火,逆势逆导之取良效速愈。此案本属阳虚阴虚至极,之所以长期被当做火热之证误治,皆由于将虚火外溢上炎,咽喉肿疼表象误以为实火,忘却治病须求其本,故才被一误再误而成痼疾。
21030	中药治疗血虚风燥型湿疮50例	目的:观察自拟润肤方治疗血虚风燥型湿疮的疗效。方法:选择80例血虚风燥型湿疮患者,随机分为治疗组50例,对照组30例,治疗组口服自拟中药汤剂,对照组口服盐酸西替利嗪片,观察临床疗效。结果:治疗组痊愈40例,显效5例,好转5例,无效0例,有效率90%;对照组痊愈8例,显效11例,好转6例,无效5例,有效率63.33%。结论:内服中药汤剂治疗血虚风燥型湿疮疗效显著。
21031	中医分时辨治糖尿病合并抑郁症56例临床观察	目的:观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法:将157例糖尿病合并抑郁症患者随机分为3组。中药组56例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;西药组51例予盐酸氟西汀胶囊口服治疗;基础治疗组50例仅维持原糖尿病基础及降糖药物治疗不变。3组均治疗12周,分别评定3组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医症状改善情况,检测血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较本组治疗前下降(P<0.05);中药组、西药组治疗后HAMD、HA-MA量表积分均较基础治疗组下降(P<0.05,P<0.01);中药组治疗后HAMD、HAMA量表积分较西药组下降明显(P<0.01)。中药组、西药组FPG、2h PG、HbA1c均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),基础治疗组治疗后FPG、2h PG、HbA1c均较本组治疗前升高(P<0.05)。中药组、西药组FPG、2h PG、HbA1c均较基础治疗组降低(P<0.05,P<0.01)。中药组治疗后FPG较西药组降低(P<0.05)。中药组除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均较西药组改善明显(P<0.05,P<0.01);中药组、西药组中医症状均较基础治疗组改善(P<0.01)。结论:中医分时辨治糖尿病合并抑郁症可有效改善患者的血糖,降低HAMD、HAMA量表积分,除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均亦较西药组改善明显。
21033	糖尿病周围神经病变的中医药治疗进展	糖尿病周围神经病变是糖尿病主要并发症,发病率居高不下。笔者从病因病机、治疗方法等几方面综述了近年来中医药治疗糖尿病周围神经病变的进展。
21034	活血化瘀法对老年性痴呆的研究进展	中医学博大精深,对阿尔茨海默病的治疗经验丰富,目前治疗方法颇多。近几年活血化瘀法在老年性痴呆的治疗上也取得了显著的进展,笔者对近年来活血化瘀法治疗老年性痴呆的理论、辨证分型论治,实验研究等情况进行综述。
21035	中药防治乳腺癌术后并发上肢静脉血栓形成的文献研究	乳腺癌术后化疗的患者一般都会选择患侧上肢静脉内置管,但是作为一种创伤性的操作,其会增加静脉血栓形成的风险,而其最大的威胁在于血栓破碎、脱落引起急性肺栓塞,大块血栓脱落可致死亡,反复小块脱落可导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压。目前,国内外对本病及并发症的治疗尚无理想方案,因此采用中药防治乳腺癌术后置管并发上肢静脉血栓形成。
21040	从概念隐喻角度探讨《金匮要略》黄汗病病因病机	从认知语言学概念隐喻理论的角度探讨《金匮要略》黄汗病病因病机,认为张仲景对黄汗病病因病机的认知主要来源于对病人身体经历的观察和临床经验."以汗出入水中浴,水从汗孔入得之"蕴含了"容器隐喻"和"管道隐喻",说明古人在日常生活体验的基础上,往往通过概念隐喻的方式对疾病的致病因素和病理机制进行解释和说明。中医理论是一种以身体经验感知为基础的关于解释的理论体系。
21044	王旭高治咳嗽医案探析	目的:总结王旭高治疗咳嗽经验。方法:通过对王旭高诊治咳嗽病案的分析,总结王旭高咳嗽论治的特色。结果:王旭高治疗内伤咳嗽,非常重视肺与他脏的关系,深合内经"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"之旨;结论:王氏对咳嗽的治疗,既有继承又有发挥,形成了鲜明的特色。
21045	程志清教授心系疾病合并失眠治验拾萃	浙江中医药大学程志清教授,从事心血管疾病研究30余年,在高血压、病毒性心肌炎、冠心病等心系疾病合并失眠的辨证论治上经验丰富。临床上,高血压合并失眠者颇多,且高血压与失眠互为因果,有效地治疗失眠将有助于高血压的控制。高血压合并失眠证型多以肝阳(火)亢盛,阴虚阳亢、肾水不足,痰湿阻滞多见,程师每分型论治。病毒性心肌炎后遗症期合并失眠多因心气不足,心血亏损所致,治以益气滋阴,养心安神。冠心病合并失眠多因痰浊、血瘀郁滞,气血运行不畅,加之肝气郁结,疏泄失常,阴阳失调而致失眠,治以活血化瘀,通络安神。程师经验,在临床上应用每得效验,值得后人借鉴。
21046	卒中经络辨证施治宜“补少阴、泻厥阴”	卒中以机体阴阳失调、气血逆乱为病理特点,与少阴心肾不足、厥阴心包及肝之亢逆关系密切。根据经络辨证施治规律,卒中针灸治疗宜取少阴经穴补之,取厥阴经穴泻之;方药宜补益少阴心肾之不足,疏泻厥阴心包及肝之亢逆(笔者将介绍一系列配合卒中针灸治疗的中药袋煮散方剂)。
21047	傅萍治疗围绝经期子宫肌瘤经验	文章介绍国家级名中医何子淮医师学术继承人,省级名中医傅萍主任医师治疗围绝经期子宫肌瘤的经验。傅师认为,围绝经期子宫肌瘤妇女,主要病因是痰瘀肝热互阻,主要治疗原则是凉肝消癥,软坚化痰,并掌握要点,随证化裁,知常达变。经临床验证,疗效满意。
21048	祛胰抵方对肥胖型T2DM胰岛素抵抗患者血清瘦素及抵抗素的影响	目的:通过分析祛胰抵方对肥胖型T2DM胰岛素抵抗患者血清瘦素(Leptin)和抵抗素(Resistin)的影响,在分子水平上研究其作用机制,寻求中医药改善T2DM胰岛素抵抗的新途径。方法:采用随机、对照的方法将符合标准的60例T2DM患者分为祛胰抵方联合二甲双胍治疗组(30例)和二甲双胍对照组(30例),两组患者均糖尿病饮食,用药治疗1年,检测并统计患者治疗前后血清瘦素、抵抗素的达标例数,同时观察HOMA-IR,FPG、2hPG、FINS、血脂、体重指数(BMI),统计学方法分析比较两组间各项指标。结果:祛胰抵方联合二甲双胍组患者血清Leptin、Resistin达标例数较单用二甲双胍组多,差异显著(P<0.01);祛胰抵方联合二甲双胍尚可显著降低患者HOMA-IR、FPG、2hPG、FINS,与单用二甲双胍组有显著性差异(P<0.01);在调节血脂方面也优于单用二甲双胍。结论:祛胰抵方能够降低肥胖型T2DM胰岛素抵抗患者HOMA-IR、血清瘦素及抵抗素,祛胰抵方尚可降低肥胖型T2DM患者的体重指数、空腹及餐后血糖,改善血脂水平。
21049	天麻素治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究	目的:探讨天麻素对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者进行治疗的临床效果。方法:选取52例IBS患者,随机分为对照组和观察组,各26例。对照组采用奥替溴铵与双歧四联活菌治疗,观察组在对照组的基础上加用天麻素胶囊,比较两组患者治疗效果,邻苯二甲醛荧光光度法测量治疗前后静脉血中5-羟色胺(5-HT)的变化,并用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评估。结果:观察组实施干预后,治疗效果优于对照组(P<0.01),在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖方面较治疗前得到明显改善(P<0.01);血浆中5-HT含量明显下降,SAS评分和SDS评分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后无变化。结论:天麻素能有效改善IBS-D患者临床症状,增强疗效,减轻IBS-D患者的焦虑、抑郁负性情绪。
21050	219例IgA肾病患者中医证型与临床病理相关性的研究	目的:总结219例IgA肾病患者中医辨证分型,探讨IgA肾病中医证型与临床及病理相关的依据,提高判断IgA肾病预后的准确率及临床疗效。方法:收集我院2008年8月～2012年8月经肾活检诊断为原发性IgA肾病的219例住院病例完整的临床及病理资料,以统计学方法进行分析研究。病理检查包括光镜(HE、PAS、Masson及PASM四种染色)、免疫病理(IgA、IgG、IgM、C3、C1q及Fib)和透射电镜检查。结果:研究发现,中医辨证分型与临床及病理具有一定的相关性。IgA肾病在本组的高发年龄段为21～40岁。病理改变以局灶系膜基质或系膜细胞增殖、伴或不伴肾小球硬化为主,分级以Ⅰ～Ⅲ级最多,免疫荧光以IgA+C3和IgA+IgM+C3型沉积多见。诊断为"尿血"和"腰痛"的病例,病理表现最轻,诊断为"虚劳"的病例,病理表现及分级最重;中医证型与病理改变之间的关系,则表现为随着肝肾阴虚、脾肾阳虚和气阴两虚的不同,病理改变逐渐加重的趋势。结论:中医证型与临床及病理具有相关性,病理表现可以作为中医辨证分型的指导依据。
21051	《黄帝明堂灸经》论灸法	《黄帝明堂灸经》关于灸法记载十分丰富,对后世针灸临床具有很重要的参考价值。从取穴、灸法顺序、用火与艾灸禁忌、灸疮防病保健、热证可灸、灸治百病等方面概括和总结了《黄帝明堂灸经》的论灸特点。
21053	谢晶日教授中药内服与灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚未完全阐明的慢性非特异性炎性肠病。谢晶日教授运用中药内服与灌肠治疗活动期UC有很好的疗效。谢师认为活动期UC临床上以湿热内蕴型多见,治疗当以清热解毒、健脾燥湿为法,同时谢师也特别注重对活动期UC患者的灌肠治疗。
21055	欣胃颗粒治疗气阴两虚兼血瘀型慢性萎缩性胃炎120例临床观察	目的:观察欣胃颗粒治疗气阴两虚兼血瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将120例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组60例,用欣胃颗粒进行治疗,对照组60例,用中成药胃复春进行治疗。用药3个月后将两组中医证候疗效、胃镜及病理组织学检查结果进行比较。结果:治疗组和对照组的中医症候疗效有效率分别为96.67%,86.67%;胃镜有效率分别为85.00%,71.67%;病理组织学检查结果有效率分别为85.00%,78.33%。两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:欣胃颗粒对于气阴两虚兼血瘀型慢性萎缩性胃炎临床症状的缓解和胃黏膜的恢复有较满意的疗效。
21056	胶艾汤加减治疗黄体功能不全性经期延长30例	目的:观察胶艾汤加减治疗黄体功能不全性经期延长的临床疗效。方法:58例患者随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组采用胶艾汤加减治疗,对照组采用地屈孕酮治疗,两组均以3个月为1疗程,1疗程后统计疗效。结果:治疗组30例中治愈20例,好转7例,无效3例,治愈率为66.7%,总有效率为90%。对照组28例中,治愈9例,好转15例,无效4例,治愈率为32.1%,总有效率为85.7%,两组BBT曲线总体改善情况,治疗组改善22例,对照组改善9例。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:胶艾汤加减治疗黄体功能不全性经期延长的临床疗效显著。
21057	改良保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:探讨改良中药保留灌肠对治疗溃疡性结肠炎效果的影响。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用传统保留灌肠法,观察组采用改良保留方式。结果:两组进行比较,发现灌肠液在肠道存留时间明显比对照组延长,灌肠液外溢现象少见,提高患者舒适度,总有效率明显增高。结论:改良法优于传统法,从而提高溃疡性结肠炎的治疗效果。
21060	活血解郁祛斑汤治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床观察	目的:观察活血解郁祛斑汤治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法:62例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组31例给予活血解郁祛斑汤口服治疗,对照组31例给予维生素C片口服,两组疗程均为3个月。结果:治疗组有效率为90.32%,对照组有效率为61.29%,两组总有效率比较(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:活血解郁祛斑汤治疗气滞血瘀型黄褐斑有良好的临床疗效。
21062	菟丝子的药理作用及其开发前景	全面考查了近年来国内外对菟丝子药理作用的研究状况,证实菟丝子补肾、调节免疫、保肝等作用确切,对改善亚健康状态,延缓衰老,增强体质具有很好的作用,从而为菟丝子的合理开发利用提供理论依据。
21063	乌腺金丝桃的化学成分及药理作用研究进展	乌腺金丝桃又名稳心草、赶山鞭,野生于较湿润的丘陵坡地、山野路边草丛、草原、山坡草地、石砾地、林内及林缘,多分布于中国黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古等省。近年来,国内外学者对乌腺金丝桃的化学成分及药理作用进行了深入研究,取得较大的进展。乌腺金丝桃的化学成分主要有挥发油、黄酮等成分,具有抗心律失常、抗心肌缺血、抗心衰、抗免疫炎症、抗抑郁等作用。
21064	提高葛根素生物利用度的研究进展	葛根素具有很好的临床应用价值,但是其较低的生物利用度限制其临床应用。笔者通过检索近年来的相关文献,综述了提高葛根素生物利用度方面的研究进展,从添加助溶剂、运用新剂型、结构修饰和复方配伍等方面介绍了提高葛根素生物利用度的可行方法。
21065	木通在中药复方中的混用误用及考证辨析	木通是古今常用药,由于名称变更,在历代本草中出现了木通和通草名实不一的现象。现代临床对于古方中的木通名实混用不加考证的照搬照用,直接影响了古代医方固有的疗效。关木通是近代使用的药物,其形状与木通相似,而被误用为木通,导致龙胆泻肝丸事件的发生,为此解决方中药物名实混淆变得尤为重要。为了使木通在方中充分地发挥作用,更好的指导现代临床用药,明析方中木通之名实混用具有重要的意义。
21066	痛泻要方对大鼠结肠组织病理形态及抗炎机制研究	目的:观察痛泻要方治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效,并探讨其作用机制。方法:采用TNBS/乙醇灌肠法制备结肠炎大鼠模型,光镜观察结肠组织病理形态变化并评分,采用ELISA法检测大鼠血清IL-2、IL-10、IL-6水平。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清IL-2、IL-6含量均明显升高,IL-10含量显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);痛泻要方高、中、低剂量组血清IL-2、IL-6水平均较模型组降低,而IL-10水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻要方能够通过下调促炎因子IL-2、IL-6的表达,升高抗炎因子IL-10的表达,促进抗炎和抑炎因子的平衡,调节肠道异常免疫反应、抑制炎症反应,修复溃疡,进而防治UC。
21067	开心散含药脑脊液对无血清培养PC12细胞的促生长作用	目的:观察开心散对无血清培养PC12细胞的促生长作用,并初步探讨开心散对PC12细胞促生长作用可能的机制。方法:采取灌服开心散后的大鼠含药脑脊液并添加于细胞无血清培养基,光学显微镜下观察PC12细胞的形态学变化,并测定细胞的成活贴壁及细胞突起生长情况。结果:不同浓度的含药脑脊液均能促进细胞生长并呈量效关系,与空白组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:开心散含药脑脊液有促神经细胞生长作用。
21068	祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠IL-6的影响	目的:通过观察祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠IL-6的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的可能机制。方法:Wistar雄性大鼠80只,随机选取10只为对照组,给予正常饲料喂养,其余实验组采用高脂饲料喂养。4周后实验组采用链脲佐菌素(30mg/kg)一次性腹腔注射方法建立2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。造模成功60只大鼠,按随机数字表分为中药低、中、高浓度组,西药组,模型组。各组分别治疗3个月。治疗前、后均检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞介素-6(IL-6)。并用胰岛素敏感指数(ISI)评价胰岛素抵抗程度。结果:治疗后中药中、高浓度组,西药组FPG、FINS、IL-6与模型组比较下降,ISI与模型组比较升高,且差异有统计学意义(P<0.05);但三组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛胰抵方能改善2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠胰岛素抵抗情况,降低IL-6水平。
21069	龟贞地黄饮对性早熟模型大鼠LH、E_2含量的影响	目的:观察龟贞地黄饮对性早熟模型大鼠促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量的影响。方法:60只SD雌性大鼠随机分为六组:模型组、西药组、中高组、中中组、中低组与空白组。除空白组外其余各组同时建立性早熟模型。模型组、西药组、中高组、中中组、中低组与空白组在每日上午9:00分别用生理盐水、亮丙瑞林、中药高剂量、中药中剂量、中药低剂量及生理盐水进行干预。结果:中低组与模型组大鼠LH、E2含量比较无显著性差异(P>0.05);空白组、西药组、中高组、中中组与模型组大鼠比较,LH、E2含量有统计学意义(P<0.01,P<0.05);中高组与西药组比较,LH含量有统计学意义(P<0.01),E2无显著性差异(P>0.05);中高组与空白组比较,LH含量无显著性差异(P>0.05);中高组、西药组与空白组比较,E2含量有统计学意义(P<0.05)。结论:高、中剂量的龟贞地黄饮能够对抗NMA诱导的血清LH、E2的升高。对血清中LH含量的影响,中高组优于西药组;而对于E2的影响,中高组与西药组相当。
21070	抗痫灵对戊四氮致痫大鼠脑组织中海马区c-fos蛋白表达的影响	目的:研究中药复方抗痫灵抑制癫痫的发病机制。方法:采用免疫组化方法和实时荧光定量PCR(Real timePCR)方法检测大鼠脑组织中海马c-fos蛋白表达的影响。结果:经中药复方抗痫灵治疗6周后,致痫大鼠脑组织海马区c-fos蛋白阳性表达显著降低。结论:中药复方抗痫灵可能通过减少戊四氮致痫大鼠脑组织海马区c-fos蛋白的阳性表达,对癫痫有明显的抑痫作用。
21071	慢性心理应激对大鼠睡眠时相的影响	目的:研究慢性心理应激模型对大鼠睡眠时相的影响。方法:以空瓶刺激慢性心理应激模型,结合大鼠皮层脑电图描记与分析,观察其对大鼠睡眠时相的影响。结果:空瓶刺激诱发的慢性心理应激可以明显减少大鼠睡眠SW S2期,相对延长SW S1期,减少总睡眠时间。结论:慢性心理应激可以引发大鼠的睡眠障碍。
21072	综合主成分分析用于中药三棱质量评价	目的:对不同产地三棱药材的质量进行综合评价,建立三棱药材质量评价方法。方法:采用主成分分析、相似度分析法及聚类分析,对产自安徽黄山、安徽巢湖、浙江金华、浙江东阳、湖北石首、湖南岳阳、江西新余、江苏南京、河南郑州、河南新乡的三棱药材HPLC特征图谱进行分析。结果:10个产地三棱相似度在0.834～0.992之间,聚类分析表明,产自江西新余、江苏南京、安徽黄山、安徽巢湖的三棱样品首先聚为一类,为野生,生长环境相似;产自浙江东阳和湖南石首的样品聚为一类,为栽培品种,产区相邻,气候生态比较接近。综合主成分分析,得出4个主因子,其累计方差贡献率达89.29%,第一主因子的方差贡献率为40.1%,并评价出产自湖南岳阳三棱药材的质量较其他产区采集购买的三棱药材为优。结论:综合主成分分析可用于中药三棱多指标的质量评价。
21073	花旗泽仁对胰岛素抵抗大鼠脂肪因子的影响Ⅰ	目的:观察花旗泽仁对2型糖尿病胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)大鼠抵抗素(Resistin)和脂联素(APN)的影响,从脂肪因子角度探讨花旗泽仁改善胰岛素抵抗的作用机制。方法:应用复合脂肪乳复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,之后给予花旗泽仁进行干预,采用酶联免疫法检测血清中Resistin和APN的浓度。结果:花旗泽仁明显降低了血清Resistin浓度,同时升高了血清APN,差异显著(P<0.01)。结论:花旗泽仁可通过调节血清Resistin和APN浓度而改善2型糖尿病胰岛素抵抗状态。
21074	北豆根中蝙蝠葛碱在小鼠体内的组织分布研究	目的:采用小鼠尾静脉注射和灌胃给药的方法考察北豆根中蝙蝠葛碱在小鼠体内的分布特征。方法:小鼠组织匀浆液经沉淀蛋白,以缓冲液(0.68mL磷酸和0.71mL的三乙胺加纯净水至500mL,过0.22μm水系微孔滤膜)-乙腈(76∶24)为流动相,经Hypersil ODS2(4.6mm×150mm,5μm)分离,检测波长为281nm,进行色谱分析。结果:小鼠经静脉注射15mg/kg和灌胃100mg/kg给药后,组织分布结果显示,两种方法给药后各脏器组织的药物含量均明显高于血浆药物浓度,灌胃给药后,药物含量依次为胃、肠、肝、脾、肺、肾、心、肌肉、脑、血浆。结论:蝙蝠葛碱在小鼠体内的分布相对广泛,各脏器均有分布且药量均明显高于血浆药物浓度,且在动物体内有一定的蓄积作用。
21075	比色法测定黄芩总黄酮的显色条件研究	目的:研究三氯化铝比色法测定黄芩总黄酮的最佳显色条件。方法:以芦丁为对照品,以黄芩总黄酮含量为评价指标,在单因素实验的基础上,通过正交试验考察了显色温度、显色时间和显色剂用量等因素对黄芩总黄酮测定的影响。结果:比色法测定黄芩总黄酮的最佳显色条件为:温度20℃,时间20min,4mL 0.1mol/L的AlCl3。结论:该实验方法简单,结果准确可靠,优化了三氯化铝比色法的显色条件。
21076	树舌多糖GF抑制肝癌细胞SMMC7721增殖及对CDK2基因表达的影响	目的:探明树舌多糖GF(Ganoderma appanatum polysaccharides GF,GAPSGF)对肝癌细胞SMMC7721增殖及CDK2表达的影响。方法:不同浓度树舌多糖GF处理肝癌细胞SMMC7721,采用MTT法检测树舌多糖GF对肝癌细胞SMMC7721增殖抑制作用;实时定量聚合酶链反应(Real-TimePCR)检测CDK2 mRNA表达;蛋白印迹法(Western blot)检测CDK2蛋白表达情况。结果:树舌多糖GF对肝癌细胞SMMC7721具有明显的生长抑制作用。其中树舌多糖GF2.5μg/mL组与树舌多糖GF10μg/mL组作用显著,且CDK2的mRNA和蛋白表达下降。结论:树舌多糖GF可能通过降低CDK2表达,抑制肝癌细胞SMMC7721增殖。
21077	丁香苦苷-PLGA纳米粒制备工艺的优选	目的:以丁香苦苷(SYR)为模型药物,乳酸/羟乙酸共聚物(PLGA)为载体,优化纳米粒的制备工艺。方法:以W/O/W复乳化-溶剂挥发法制备SYR-PLGA纳米粒,采用正交试验设计优化处方组成和制备工艺,对纳米粒的外观形态、粒径、包封率和载药量等理化性质进行了检测。结果:优化后的工艺条件是SYR用量为10mg/mL、PLGA用量为20mg/mL、poloxamer188浓度为l%、二氯甲烷和乙酸乙酯组成的有机相比例为1∶3,SYR-PLGA纳米粒在透射电镜观察下的形态为类圆球形实体粒子,粒度分布较均匀,平均粒径为(133.4±0.97)nm,载药量为(6.01±0.21)%,包封率为(61.1±1.21)%。结论:该制备工艺简单、稳定。可以得到包封率和载药量较高、粒径适宜的丁香苦苷PLGA纳米粒。
21079	蓬子菜中活性成分DXG在大鼠体内的药物动力学研究	目的:研究蓬子菜活性成分DXG在大鼠体内的药物动力学。方法:采用HPLC法测定大鼠血浆中药物浓度,利用3P97药动学软件处理数据。结果:大鼠静脉注射不同剂量DXG后,DXG的血药浓度-时间变化符合二室模型,分布半衰期分别为3.57,3.70,3.48min(RSD2.51%),消除半衰期分别为34.10,37.99,32.98min(RSD6.13%);AUC值分别为53.62,107.74,242.27mg/min/L。结论:不同剂量DXG静脉注射后,在大鼠体内的药物动力学符合二室模型,且在给药剂量内呈线性药动学特征。
21080	大豆异黄酮对高脂大鼠血脂的影响	目的:探讨不同剂量的大豆异黄酮(Soy Isoflavones,SI)对高脂大鼠血脂的影响。方法:雄性Wistar大鼠75只,15只作为正常对照组给予基础饲料,其余大鼠给予高脂饲料喂养。高脂喂养4周后采尾静脉血测定总胆固醇(total cholesterol TC),60只大鼠TC值均较喂养前增高,然后随机分为4组,每组15只,分别为:高脂对照组(高脂饲料+0mg/kg/d SI);低剂量SI组(高脂饲料+30mg/kg/d SI);中剂量SI组(高脂饲料+90mg/kg/d SI);高剂量SI组(高脂饲料+270mg/kg/d SI),连续喂养12周。于实验0、4、8、12和16周分别检测上述各组大鼠血清中TC、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)的水平。结果:高脂喂养四组与正常对照组相比,TC、TG、LDL水平均有升高,差异有统计学意义(P<0.05);中、高剂量SI组可降低血清中TC、LDL(P<0.05),而低剂量SI组对血清中TC、LDL的影响无统计学意义(P>0.05);高剂量SI组可以降低血清中TG(P<0.05);而低、中剂量SI组对血清中TG的影响无统计学意义(P>0.05),并且大豆异黄酮的剂量越高,对高脂大鼠的降脂作用越明显。结论:大豆异黄酮可降低高脂饲养大鼠的TC、TG、LDL,且有剂量依赖性。
21081	板蓝根基因组DNA提取方法的比较	目的:建立并优化板蓝根基因组DNA的提取方法。方法:以板蓝根为实验材料,分别采用CTAB法、改进的CTAB法和试剂盒法(硅胶膜技术)对其基因组DNA进行提取和纯化,然后对其提取产物做光密度、琼脂糖凝胶电泳检测。结果:紫外光谱检测表明,常规的CTAB法的A 260/A 280比较低,不在理想值之间,而改进的CTAB法和试剂盒法均在理想值之间。琼脂糖电泳检测证实,常规的CTAB法提取的DNA条带最弱,其它两种方法的DNA条带很清晰,DNA没有降解,无拖尾现象。
21082	中西医结合治疗儿童支原体肺炎41例	目的:观察热毒宁、孟鲁司特、阿奇霉素联合治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响。方法:将82例符合入组标准的儿童支原体肺炎随机分为观察组41例和对照组41例,对照组口服孟鲁司特4～5mg,1次/天,阿奇霉素序贯疗法治疗,静脉点滴阿奇霉素10mg/kg,1次/天,3～5d,停用4天,再口服同等剂量阿奇霉素,14天为1个疗程,观察组在对照组基础上,静脉点滴热毒宁注射液0.6～0.8ml/kg,1次/天,比较两组患儿治疗前后症状变化情况并记录改善时间,测定血清中炎性因子变化情况,评价两组临床疗效差异。结果:观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义,χ2=7.199,P<0.05,观察组哮喘的发生率明显低于对照组,χ2=7.765,P<0.01;两组退热、咳嗽改善、肺部啰音消失、哮鸣音消失时间差异具有统计学意义,P<0.05或P<0.01;观察组、对照组治疗后IL-6、IL-8、CRP均较治疗前明显降低,差异具有显著统计学意义,均P<0.01;治疗后观察组IL-6、IL-8、CRP均较对照组明显降低,差异具有显著统计学意义,均P<0.01。结论:热毒宁、孟鲁司特、阿奇霉素中西医结合方法能提高儿童支原体肺炎的临床疗效,症状及体征改善时间明显缩短,肺功能明显提高,抑制炎症进一步发展,降低IL-6、IL-8、CRP炎性因子水平,哮喘发生几率明显降低,是治疗儿童支原体肺炎的理想方法。
21083	中西医结合治疗不稳定型心绞痛60例	目的:观察丹参川芎嗪、瑞舒伐他汀、法舒地尔联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血液炎性细胞因子影响观察。方法:将120例符合入组标准的不稳定型心绞痛患者按随机数字表分为观察组60例和对照组60例,对照组口服瑞舒伐他汀10mg/日,静脉滴注法舒地尔2mL,bid,14天为1个疗程,观察组在对照组基础上静脉滴注丹参川芎嗪20mL,qd,14天为1个疗程,治疗前后观察患者症状改善情况及缓解时间,进行血清炎性细胞因子TNF-α、IL-6、CRP与血浆内皮素检查及心电图监测。结果:观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和85%,两组总有效率差异具有统计学意义,χ2=6.673,P<0.05;观察组与对照组治疗后TNF-a、IL-6、hs-CRP、ET、TG、TC、LDL-C均较治疗前明显降低,HDL-C较治疗前明显升高,差异具有显著统计学意义,均P<0.01;观察组治疗后TNF-a、IL-6、hs-CRP、ET、TG、TC、LDL-C均较对照组治疗后明显降低,HDL-C较对照组治疗后升高,差异具有显著统计学意义,均P<0.01。结论:丹参川芎嗪、瑞舒伐他汀、法舒地尔联合治疗不稳定心绞痛的临床疗效确切,降低血清炎症细胞因子水平,抑制动脉粥样病变的炎症反应,改善血管内皮功能,综合作用改善心肌缺血症状,是治疗不稳定型心绞痛的理想方案。
21084	奥氮平联合逍遥丸治疗女性神经性厌食症对照研究	目的:观察奥氮平联合逍遥丸治疗神经性厌食症的疗效。方法:将46例神经性厌食症住院患者随机分为研究组(奥氮平联合逍遥丸)和对照组(单用奥氮平),每组23例,总疗程12周,疗程结束后随访6月。分别于治疗前及治疗后第2、6、12周及治疗结束后6月记录体重、月经恢复时间评定疗效,同时采用治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定不良反应。结果:研究组治疗2周体重较治疗前已有显著性增加(P<0.05);治疗6周时两组体重增加有显著性差异(P<0.05)。研究组的患者平均月经恢复时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05),TESS评分在治疗2周、6周两组间比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:奥氮平合并逍遥丸比单独使用奥氮平起效快,并且药物不良反小。
21086	经方加味治疗直肠癌术后吻合口炎的体会	经方常用于临床疑难杂病,当归芍药散属其中之一。其具有调和大肠血络,利大肠水湿,健运脾气的作用。笔者发现,直肠癌术后吻合口炎患者的病机为大肠血络瘀滞,水湿停留,脾气虚弱。用当归芍药散加味后治疗本病,效果理想。
21087	齐墩果酸纳米脂质载体的制备及性质表征	目的:研制齐墩果酸纳米脂质载体,考察其制备的影响因素,优化处方工艺,并对其特性进行表征。方法:采用超声乳化-溶剂挥发法制备齐墩果酸纳米脂质载体(Oleanolicacid-loaded nanostructured lipid carrier,OA-NLC),以包封率、粒径和Zeta电位为指标参数,考察载体材料固态脂质与液态脂质、液态脂质比例、表面活性剂及药脂比对其制备的影响,设计正交试验优化处方。并评价其理化性质及稳定性。结果:以油酸含量10%,外水相体积200mL,泊洛沙姆188浓度0.1%,药脂比为1∶10制备的OA-NLC具有最佳包封率为(67.76±3.56)%、平均粒径(175.6±6.4)nm,多分散系数(PDI)0.194和Zeta电位(-20.76±1.37)mV;其外观呈规则的圆形或椭圆形;稳定性试验表明,在30天内包封率、粒径及Zeta电位无明显变化。结论:采用超声乳化-溶剂挥发法制备的OA-NLC具有良好的理化特性及稳定性。
21088	浅谈中医辨证的溯源	辨证论治是中医学的特色,是诊断疾病的基础。随着历史的变迁,历代医家对中医诊断疾病在理论及临床实践中的认识有了不断提高,推动了中医辨证方法的发展与完善。通过对《内经》等经典及相关论文的查阅与研究发现,无论形成时间先后,中医的辨证方法大多起源于《内经》,发展于《伤寒杂病论》,形成于历代医家的总结与实践。因理论基础相同,各种辨证方法之间相互渗透、相互补充,体现了中医整体观念的指导思想。故中医诊断疾病时应将多种辨证方法相结合进行辨证论治。
21090	中风病发病规律探析	中风病是临床常见病,具有发病率高、致残率高的特点。对中风病的发生早期预防,可以降低其发病率和致残率。因此,探讨中风病的发病规律与诱发因素在中风病治疗研究工作中具有重要意义。
21094	基于古今医案数据分析的黄疸病症状规律研究	中医医案是中医药学的一个伟大宝库,笔者决定从搜集整理古今各名家医案入手,首次将黄疸病的古今医案中症状表现整理后建立数据库,通过与现代统计学分析相结合的方法进行频数、聚类和因子分析,从整体上认识黄疸病的症状规律,期望为黄疸病的临床诊治提供科学依据,为临床治疗黄疸提供新的更有效的借鉴和思路。
21095	卫气营血理论论治过敏性紫癜性肾炎	过敏性紫癜性肾炎是临床上治疗难点及重点,笔者从卫气营血理论与过敏性紫癜性肾炎的关系,探讨应用卫气营血理论辨析过敏性紫癜性肾炎的理论依据。丰富中医学治疗过敏性紫癜性肾炎的理法方药的研究。
21096	初探“调中枢”论治围绝经期综合征	临床上围绝经期综合征表现以寒热错杂多见。中医对该病的认识多以肾虚为主,治疗上多从肾虚论治,佐以调治其他脏腑。然而,对中焦气机升降失常的病机未引起重视。本文主要从中焦气机升降出入失调(调中枢)来论述本病。
21097	山广志教授治疗原发性肝癌的临证经验体会	山广志教授从事原发性肝癌防治工作30余年,学验俱丰。他认为"痰"是肝癌发病过程中的重要因素。在通过现代医学确定肝癌诊断的基础上,结合四诊八纲辨清肝癌的属性,包括寒邪与肝癌的关系,热邪与肝癌的关系,脏腑虚实与肝癌的关系,遵循属性治疗是中医学的根本。肝癌治疗过程中,尤其强调少用攻、伐,多用调、补、柔之品。
21098	张琪教授从瘀热论治高血压早期肾损害经验介绍	本文系统整理张琪教授治疗高血压早期肾损害的病案、医论,分析、总结了其对该病的病机认识和用药经验。
21099	庞德湘教授治肺癌常用扶正药对拾遗	总结庞德湘教授治疗肺癌的临床用药经验。庞师临证诊治肺癌注重培本益元、补养气血,以改善机体免疫功能,增强抗病能力;在药物的应用上常以具有扶正功效的药物配伍应用,形成独具特色的扶正药对治疗经验,并不失时机的佐以攻毒散结,取得了良好疗效。
21100	谢晶日教授从湿论治慢性萎缩性胃炎经验	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统中常见的疾病,发病率占受检人群的13.8%,且有逐年上升的趋势[1-2]。现代医学认为它是以胃粘膜固有腺体数量减少甚至消失为特征的慢性胃炎。但对此病尚无确切治疗方法。谢师以湿邪为本病主线,兼夹寒凝、气滞、血
21101	温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期45例临床观察	目的:探讨温阳益气化痰平喘方对支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:将符合标准的90例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为两组,对照组45例,给予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂吸入治疗;治疗组45例,在对照组基础上加用温阳益气化痰平喘方。于治疗前后分别观察患者临床症状、体征并评分,检测治疗前后肺功能的变化及安全性指标。结果:治疗组和对照组临床总有效率分别为93.3%和88.9%;中医证候总有效率分别为93.3%和80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组FEV1%、PEF治疗前后比较有差异,治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05),安全性指标检测无异常。结论:温阳益气化痰平喘方能有效改善支气管哮喘慢性持续期患者临床症状、体征和肺功能,且无明显毒副作用。
21102	美妍靓肤汤治疗肝肾不足型黄褐斑100例	目的:观察美妍靓肤汤治疗肝肾不足型黄褐斑的疗效。方法:采用美妍靓肤汤治疗100例肝肾不足型黄褐斑患者。结果:总有效率91%。结论:美妍靓肤汤治疗肝肾亏虚型黄褐斑具有滋养肝肾,养血活血,美容祛斑的临床疗效。
21103	自拟灵芝当归汤治疗面部毛细血管扩张50例	目的:讨论自拟灵芝当归汤对治疗面部毛细血管扩张症的疗效。方法:符合诊断的50例患者给予自拟灵芝当归汤内服,外用白芷、白茯苓等研末调制的膏药,15天为1个疗程,3个疗程结束后观察疗效。结果:3个疗程结束后,治愈41例(82%),显效5例(10%),好转3例(6%),无效1例(2%),总有效率为92%。结论:中药内服与外用对面部毛细血管扩张症效果良好。
21104	肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床观察	目的:探讨肾康注射液对慢性肾功能衰竭(CRF)早、中期的临床治疗作用。方法:将96例CRF患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规综合治疗,治疗组在此基础上加用肾康注射液静点14天,于治疗前后观察其临床疗效和化验指标,治疗组明显优于对照组。结论:肾康注射液可延缓慢性肾功能衰竭早、中期的疾病进展。
21105	董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:对符合条件的91例腰椎间盘突出症患者,接受董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗,1日1次,7次为1疗程,3个疗程后评估临床疗效。结果:本法与治疗前比较,疼痛及行走能力评分呈显著改善(P<0.01),总有效率93.4%。结论:该法疗效显著、操作规范、安全性好,为非药物治疗L.D.H提供新的方法。
21106	加味小陷胸汤对高血压病疗效观察	目的:观察加味小陷胸汤对痰热互结型高血压病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的原发性高血压患者60例,采用随机数字法分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予加味小陷胸汤,治疗2周后观察疗效。结果:两组用药后血压均下降,高血压症状不同程度缓解或消失。60例病人中,对照组总有效率为86.67%,治疗组总有效率为93.33%。结论:在常规西药治疗基础上给予加味小陷胸汤治疗痰热互结型高血压疗效明显优于单纯应用西药治疗,可以明显改善或消除患者高血压症状,证明加味小陷胸汤是治疗痰热互结型高血压病的有效方剂。
21107	生肌膏治疗糖尿病足的疗效观察	目的:探讨生肌膏对糖尿病足的治疗效果。方法:将105例患者随机分为对照组和治疗组,观察并比较两组糖尿病足患者的治愈率、创面愈合时间。治疗组局部应用生肌膏(生肌膏随症加减方制备)外敷,对照组局部应用呋喃西林无菌纱布(呋喃西林20mL+胰岛素12u+庆大霉素8万u)湿敷2个月后评价疗效。结论生肌膏治疗糖尿病足疗效显著,值得临床应用。
21108	地黄益脑胶囊治疗血管性痴呆30例临床观察	目的:观察地黄益脑胶囊治疗血管性痴呆(肾精亏虚证)的临床疗效。方法:将按标准纳入的病例随机分为治疗组和对照组。治疗组30例口服地黄益脑胶囊治疗,对照组30例口服脑复康治疗。疗程为8周。疗程结束后评定临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),并能改善症状。结论:地黄益脑胶囊治疗血管性痴呆(肾精亏虚证)疗效较好。
21109	活骨通络汤治疗早、中期酒精性股骨头坏死的临床观察	目的:评定活骨通络汤对早、中期酒精性股骨头坏死的治疗效果。方法:将60例早、中期酒精性股骨头坏死患者随机分为治疗组、对照组。治疗组服用活骨通络汤,对照组服用仙灵骨葆胶囊。两组评定临床效果并对比。结果:活骨通络汤显效率和总有效率均优于仙灵骨葆胶囊。结论:活骨通络汤治疗早、中期酒精性股骨头坏死疗效确切。
21111	乌腺金丝桃抗快速型心律失常活性成分作用机制研究	目的:通过观察分离的单体物质芦丁和金丝桃苷对心肌细胞膜Ca2+-Mg2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶的影响,探讨乌腺金丝桃抗快速型心律失常作用的机理。方法:采用无机磷比色法检测乌腺金丝桃抗快速型心律失常有效部位的化合物对大鼠心肌细胞膜Ca2+-Mg2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶活力的影响。结果:金丝桃苷能够提高快速型心律失常大鼠心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活力及Ca2+-Mg2+-ATP酶活力。结论:乌腺金丝桃抗快速型心律失常的作用机制可能与调节心肌细胞膜Ca2+-Mg2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶活力有关。
21112	地榆总皂苷对小鼠腹水型H22肝癌的抑制作用及机制研究	目的:探讨地榆总皂苷体内抗肿瘤的作用及其机理。方法:通过腹腔接种H22肝癌细胞建立荷瘤小鼠模型,并按体质量随机分为阴性对照组(0.5%CMC溶液)、阳性对照组(呋喃氟尿嘧啶,120mg/kg)、地榆总皂苷大(4g/kg)、中(2g/kg)、小(1g/kg)剂量组,连续灌胃给药10天后,观察记录60天内动物死亡时间,计算小鼠生存天数及中位生存时间(MST)。再通过上述方法建立荷瘤小鼠模型,用地榆总皂苷灌胃给药,连续10天后,抽取小鼠腹水,采用荧光染色法及流式细胞术检测细胞凋亡。结果:各组MST分别为14.51、20.2、19.2、21.0、17.5天,阳性对照及各给药组与阴性对照组MST比值分别为139.3%、132.4%、144.8%、120.7%。荧光显微镜下观察发现阴性对照组细胞核呈蓝色,给药组细胞形态改变,细胞核呈致密浓染,有的细胞核呈碎块状致密浓染,颜色发白。地榆总皂苷大、中、小剂量组细胞凋亡率分别为1.05%、1.14%、0.79%,较阴性对照组明显增高(P<0.05)。各给药组细胞发生不同程度凋亡。结论:地榆总皂苷具有明显的体内抗肿瘤活性,其抗肿瘤活性机理为诱导肿瘤细胞发生凋亡。
21113	树舌多糖GF对肝癌细胞的增殖抑制作用及对RB基因mRNA表达的影响	目的:研究树舌多糖GF对肝癌细胞的增殖抑制作用以及对RB基因mRNA表达的影响。方法:利用CCK-8法观察树舌多糖GF对肝癌细胞增殖抑制作用,并筛选出有效剂量;以SMMC7721为研究对象,在mRNA水平探究其对RB基因表达的影响。结果:CCK-8法表明,树舌多糖GF各剂量组和对照组比较,OD490nm均明显降低,有显著性差异(P<0.01),其中树舌多糖GF2.5μg/mL、5μg/mL、10μg/mL剂量组对SMMC7721细胞增殖的抑制效果最强,抑制率分别是20.01%、20.47%、24.44%。结论:树舌多糖GF可明显上调RB基因的mRNA表达水平,从而实现对肝癌细胞的增殖抑制作用。
21114	益气活血化瘀法对肝癌前病变大鼠TGF-β1影响的实验研究	目的:探讨益气活血化瘀法对大鼠肝癌前病变TGF-β1的影响。方法:将80只雄性Wistar大鼠按照随机方法分为模型组、空白组、中药低剂量组、中药高剂量组,应用二乙基亚硝胺法诱导肝癌模型建立,以益气活血化瘀法对肝癌大鼠进行ELISA法TGF-β1统一测定;另常规取材按电子和光学显微镜观察固定,并观察其病理组织学变化。结果:与模型组相比,中药高、低剂量组在4、12、20周时TGF-β1明显上调。结论:TGF-β1和肝癌细胞的发生关系密切,中医益气活血化瘀法在通过提高肝组织TGF-β1的表达,对减缓大鼠肝癌细胞的形成有一定作用,而且,益气活血化瘀法对肝癌前病变肝组织亦有明显改善作用。
21115	桑叶多糖对2型糖尿病大鼠血糖血脂的影响	目的:研究桑叶多糖对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖及血脂的影响。方法:Wistar大鼠以高脂高糖饲料加小剂量链脲佐菌素(STZ)建立T2DM大鼠模型。将Wistar大鼠随机分为正常对照组、T2DM组、桑叶多糖高、中、低剂量治疗组。检测大鼠空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、胆固醇(CH)的含量。结果:桑叶多糖具有降低血糖和抑制血脂升高的作用。结论:桑叶多糖对治疗2型糖尿病具有多项调节作用。
21116	泽兰有效成分对急性血瘀大鼠凝血功能和体外血栓形成的影响	目的:观察泽兰有效成分对急性血瘀模型大鼠凝血功能和体外血栓形成的影响。方法:大鼠注射盐酸肾上腺素同时配合冰水浴制作急性血瘀证模型。观察体外血栓长度、湿重和干重的变化,测定活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和血浆纤维蛋白原含量(FIB)。结果:模型组血栓长度、湿重和干重均显著增加,泽兰中、高剂量组血栓长度明显缩短,湿重及干重明显减轻(P<0.05)。模型组APTT、TT和PT均显著缩短,FIB含量明显增加(P<0.05)。泽兰低剂量组PT明显延长(P<0.05);泽兰中、高剂量组APTT、TT和PT明显延长,FIB显著降低(P<0.05)。结论:泽兰有效成分能显著抑制急性血瘀证大鼠血栓的形成并调节其凝血功能。
21117	补肾健脾益气法对酒精性骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)影响的研究	目的:观察补肾健脾益气法对酒精性骨质疏松(AOP)大鼠骨密度影响,探讨补肾健脾益气中药防治AOP的作用机理。方法:清洁级成年雄性SD大鼠40只,按随机数字表法分为4组,即模型组、西药对照组、中药干预组、正常对照组,每组各10只,用红星二锅头白酒灌胃法造模(正常对照组给予生理盐水灌胃),同时分别给予生理盐水、碳酸钙阿法D3、健骨灵胶囊、生理盐水灌胃给药。16周后取材,用双能X线骨密度仪检测左股骨上端,应用小动物学软件扫描处理,检测出股骨的骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)。结果:骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)检测显示:模型组与正常组比较明显降低,有显著性差异(P<0.01)。表明高浓度白酒灌胃大鼠16周后确实存在骨量减少,BMD下降。中药干预组(P<0.01)、西药对照组(P<0.05)与模型组相比均有显著升高。中药干预组与西药对照组相比(P<0.05),说明中药干预组高于西药对照组,有统计学意义。结论:AOP大鼠存在明显的骨代谢紊乱,骨形成减少、骨丢失增加,发生骨质疏松。补肾健脾益气法提高AOP大鼠骨密度和骨矿物质含量,抑制骨矿物质的丢失,有效改善实验性AOP大鼠的骨代谢。
21118	松针总黄酮对肥胖大鼠横纹肌自由基代谢的影响	目的:探讨松针总黄酮对饮食诱导肥胖大鼠横纹肌自由基代谢的影响。方法:以高糖高脂饮食诱导大鼠造成肥胖氧化应激状态,松针总黄酮灌胃给药,取心肌和骨骼肌匀浆,测定抗氧化酶系活性及MDA含量,评价松针总黄酮抗氧化损伤作用。结果:松针总黄酮能提高心肌、骨骼肌抗氧化酶活性,降低MDA含量。结论:松针总黄酮可显著改善肥胖大鼠的氧化应激状态,保护心肌和骨骼肌。
21119	祛胰抵方对2型糖尿病心肌病大鼠血清肌钙蛋白I的影响	目的:观察祛胰抵方对2型糖尿病心肌病大鼠血清肌钙蛋白I(cTnI)的影响,探讨祛胰抵方改善2型糖尿病心肌病心肌损害的作用机制。方法:通过高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型,实验将大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组6组。分别给予相应药物12周,检测空腹血糖(FPG),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),空腹胰岛素(FINS)及肌钙蛋白I(cTnI)水平,光镜下观察心肌结构。结果:祛胰抵方中、高剂量组具有降糖作用,可有效改善糖尿病心肌病大鼠TC、TG、HDL-C、LDL-C、FINS及cTnI水平,光镜观察结果显示祛胰抵方中、高剂量组可减轻DC大鼠心肌细胞的炎性浸润。结论:祛胰抵方可能通过改善心肌物质和能量代谢,改善胰岛素敏感性,减轻炎症等作用机制,降低cT-nI水平,从而达到保护心肌细胞的作用。
21120	GC-MS法测定人参和西洋参挥发性成分	目的:对比人参和西洋参挥发油成分。方法:水蒸气蒸馏得挥发油,运用GC-MS技术,计算机检索结合保留指数(Kovats'RI)分析和鉴定其化学成分。峰面积归一法计算各个组分相对含量。结果:人参、西洋参各鉴定出52和38个化合物。结论:两者挥发油组成和含量存在差异,初步认为β-瑟林烯、马兜铃烯、花柏烯、β-没药烯、β-倍半水芹烯、沉香螺萜醇等倍半萜,可作为指标性化合物,用于辅助区别人参和西洋参挥发油。
21121	火焰原子吸收光谱法测定川芎中的微量元素	目的:建立火焰原子吸收光谱法测定川芎药材中的微量元素含量。方法:采用浓硝酸-高氯酸(4:1)混合溶液消解川芎样品,用空气-乙炔火焰原子吸收光谱法测定川芎根茎叶节及须根不同部位中的Fe、Mn、Cu、Zn含量。结果:川芎中根和叶的微量元素含量从高到低为Fe﹥Zn﹥Mn﹥Cu;川芎须根中微量元素的含量从高到低为Fe﹥Zn﹥Cu﹥Mn;川芎节中微量含量从高到低为Fe﹥Mn﹥Zn﹥Cu。含量测定方法的回收率为97.2%～100.2%,其RSD均小于4.2%。结论:本文建立的含量测定方法快速、灵敏,稳定性好,其研究结果可为进一步开发利用川芎资源及质量控制参考。
21122	痛风宁提取物抑制黄嘌呤氧化酶的研究	目的:观察痛风宁组方提取物对黄嘌呤氧化酶(XOD)的影响。方法:采用XOD催化黄嘌呤产生尿酸的方法,分别测定各提取物对反应体系吸光度的影响。结果:土茯苓水提物和乙醇提取物抑制作用最强,车前子提取物次之,豨签草提取物最弱。车前子水提物对XOD以竞争性抑制作用为主,车前子醇提物的抑制作用为混合型。结论:痛风宁提取物具有较强的抑制XOD活性的作用。
21123	高效液相色谱法测定延胡索总生物碱滴丸中巴马汀碱和脱氢紫堇碱含量	目的:采用高效液相色谱法测定延胡索总生物碱滴丸中巴马汀碱和脱氢紫堇碱含量。方法:色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18柱,流动相为乙腈-水(含0.4%冰乙酸和0.1%三乙胺)(22∶78),检测波长为338nm,柱温30℃。结果:盐酸巴马汀碱浓度在0.044 8～0.268 8μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 3,平均回收率为98.29%,硝酸脱氢紫堇碱浓度在0.23～1.15μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 4,平均回收率为99.83%。结论:方法简便、准确、重现性好,可用于延胡索总生物碱滴丸中含量测定质控指标。
21124	橙皮苷及橙皮素清除自由基活性的研究	目的:比较橙皮苷和橙皮素的抗氧化活性。方法:UV-Vis光谱测定橙皮苷和橙皮素对1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基(DPPH·)和羟基自由基(·OH)的清除作用。结果:橙皮苷和橙皮素对两种自由基都有较好的清除作用,清除效果随浓度的增大而增大。橙皮素清除DPPH·的能力明显强于橙皮苷,橙皮素清除·OH的能力略强于橙皮苷。结论:橙皮素比橙皮苷的体外抗氧化活性强。
21125	当归散治疗先兆流产的实验研究	目的:探讨当归散对先兆流产大鼠模型的安胎作用。方法:采用药物米非司酮加米索前列醇的方法建立先兆流产的大鼠模型,监测大鼠阴道出血时间,观察各组的平均胎仔数、胎仔重量、子宫重、胎盘重量等情况,观察子宫瘀血、胎仔畸形或死胎情况,以了解胚胎生长和发育情况;测定孕酮、雌二醇水平。结果:模型组大鼠出现阴道出血症状,持续时间全部长达52h以上,治疗组分别有一定程度的减轻。模型组与正常组比较,平均胎仔数无明显变化;但胎仔总重、平均每胎重、子宫重量和胎盘重量明显减轻(P<0.05),差异有显著性意义;模型组胎仔总数中约有20.02%出现瘀血,17.62%是畸形胎或死胎。当归散对以上情况有所逆转;各组孕酮、雌二醇水平无明显差异。结论:当归散安胎作用疗效肯定,有待进一步实验研究。
21126	左归丸对5/6肾大部切除模型并肾性骨病大鼠甲状旁腺的影响	目的:探讨左归丸对5/6肾大部切除模型并肾性骨病大鼠甲状旁腺功能亢进的影响。方法:SPF级Wistar大鼠进行5/6肾大部切除并给予高磷饮食诱导肾性骨病模型。造模大鼠分为模型组、左归丸组、骨化三醇组,并设正常组、假手术组。药物干预12周处死大鼠,检测血清全段甲状旁腺激素(iPTH);双能X线测量大鼠股骨骨密度(BMD);分别采用Real-time PCR、western blotting检测甲状旁腺PTH mRNA与蛋白的表达;免疫组化的方法检测甲状旁腺PCNA的表达。结果:12周时,模型组大鼠出现了血iPTH升高,甲状旁腺增生,骨密度下降。左归丸组大鼠iPTH水平与模型组比较(P<0.01)明显下降,左归丸组大鼠骨密度与模型组比较明显改善(P<0.01),明显抑制甲状旁腺增生。结论:左归丸能降低5/6肾大部切除模型并肾性骨病大鼠甲状旁腺素合成以及血iPTH水平,抑制甲状旁腺增生,改善肾性骨病。
21127	超微四神丸对泄泻模型大鼠血清细胞因子的影响	目的:探讨超微四神丸治疗泄泻的免疫学机制。方法:40只SD大鼠随机分组,制备脾肾阳虚泄泻模型,各组给予不同处理后,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中TNF-α、IL-2及IL-4的含量变化。结果:模型组血清TNF-α含量升高,IL-2和IL-4含量降低,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);四神丸汤剂组和超微组上述指标均有改善,与模型组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且超微组IL-2、IL-4的降低程度优于汤剂组(P<0.05)。结论:超微四神丸对泄泻大鼠的作用可能与调节细胞因子的水平有关。
21128	痛泻要方对内脏高敏性大鼠结肠MC活化与5-HT相关性影响的研究	目的:通过对内脏高敏性大鼠结肠MC密度、5-HT表达及二者相关性的影响,研讨痛泻要方对内脏高敏性大鼠结肠MC活化的干预作用。方法:采用乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性大鼠IBS模型,以免疫组织化学方法和甲苯胺蓝改良法进行结肠双重复染法,观察痛泻要方对结肠组织MC形态学、密度的影响,及其与5-HT表达之间关系,并观察痛泻要方对其二者相关性的影响。结果:经乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性模型后,结肠中MC颗粒增多,MC周边5-HT表达增强,二者有明显相关性,经痛泻要方干预后,结肠中MC形态改善、数量降低,5-HT表达降低,对二者相关性具有明显调节作用。结论:痛泻要方可改善内脏高敏性大鼠肠道MC活化程度,并抑制MC释放5-HT,从而降低5-HT表达。
21129	姜黄素抗癌机制研究进展	姜黄素是从草本植物姜黄、莪术等根茎中提取的一种化学物质,是一种植物多酚,具有降血脂、抗氧化、抗肿瘤、抗类风湿、保肝利胆护胃等多方面药理作用。抗癌是姜黄素主要药理活性之一,抗癌机制主要有:诱导肿瘤细胞凋亡,抗肿瘤侵袭及转移,逆转肿瘤细胞耐药性及增加对化疗的敏感性等。其来源广泛,价格低廉、副作用小、给药方便,具有良好的开发前景和临床应用价值,有待进一步深入、广泛地研究。
21130	中西医结合治疗儿童毛细支气管炎临床观察	目的:观察热毒宁、布地奈德、沙丁胺醇联合治疗支气管炎临床疗效及对气道炎症影响,并探讨其作用机制。方法:将90例符合入组标准的儿童毛细支气管炎随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予布地奈德、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,2次/天,观察组在对照组基础静脉点滴热毒宁注射液,7天为1个疗程,治疗前后观察患儿症状、体征改善情况,监测鼻咽分泌物中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、白介素-4、白介素-5,进行两组临床疗效比较。结果:观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、住院时间均较对照组明显缩短,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组、对照组患者治疗后IL-4、IL-5均较治疗前明显降低,但观察组降低更明显,差异具有统计学意义,P<0.01,两组患儿治疗前后嗜酸性粒细胞阳离子蛋白变化不明显。结论:热毒宁、布地奈德、沙丁胺醇联合治疗儿童毛细支气管炎具有抗病毒、抗炎、舒张支气管的综合作用,能够协同起效,缩短病程,提高治愈率,且安全性好,是治疗儿童毛细支气管炎的理想方法。
21131	基于肺病喘憋(小气道功能障碍)的异病同治疗效分析	目的:评价同一方药对慢性阻塞性肺病稳定期(S-COPD)与支气管哮喘慢性持续期患者的疗效是否有影响。方法:采用多中心、分段随机分组、平行对照(1∶1)、双盲的临床试验研究设计,将272例S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者随机分为西医常规治疗+舒喘方药组和西医常规治疗+中药安慰剂组,疗程6周,治疗前后进行患者主症、体征及生存质量有效率评价。结果:治疗后S-COPD和支气管哮喘慢性持续期西医常规治疗+舒喘方药组患者的主症、体征和生存质量有效率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西医常规治疗+舒喘方药治疗方法对S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者的主症、体征和生存质量有效率影响相当。
21132	CT定量分析对中药强肝消脂胶囊治疗NAFLD的疗效评价	目的:探讨CT定量测定的方法在强肝消脂胶囊对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者疗效评价中的应用价值。方法:将符合纳入标准的56例NAFLD患者,随机分为强肝消脂胶囊组28例和安慰剂对照组28例。分别予强肝消脂胶囊和安慰剂治疗6个月,观察治疗前后肝脏CT值、脾脏CT值、肝/脾CT值比值肝功能、血脂的变化。结果:28例治疗组患者肝功能、血脂、肝脏CT值明显改善,效果优于对照组;发现CT定量可准确诊断脂肪肝的程度并对疗效进行评价,而超声报告没有具体数据,不便统计。两者间差异有显著性意义(χ2=7.154,P<0.01)。结论:强肝消脂胶囊治疗非酒精性脂肪肝病疗效显著,CT是非酒精性脂肪肝病诊断及疗效评价的重要手段,为临床治疗脂肪肝新药开发提供客观依据。
21133	大黄蛭丹汤对脑出血术后灶周液TNF-α、IL-6及预后的影响	目的:通过动态观察中药制剂大黄蛭丹汤对高血压脑出血血肿灶周炎性细胞因子的影响,探讨中药大黄蛭丹汤治疗高血压脑出血的临床疗效及机制。方法:120例高血压脑出血术后病人随机分成两组,对照组60例采用清除颅内血肿及术后西医常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用大黄蛭丹汤内服,于术中、术后24h、48h、72h和120h留取脑出血病灶周液,检测TNF-α和IL-6的浓度;治疗30天、90天后,比较分析两组患者苏醒时间、清醒率、重残率、死亡率、并发症发生率、神经功能改善情况和日常生活自理能力情况,并应用SPSS10.0统计软件进行分析处理。结果:治疗组术后48h、72h和120h脑出血灶周TNF-α、IL-6等炎性细胞因子含量明显低于对照组(P<0.05),7天、14天和30天的清醒率分别为38.33%、63.33%和88.33%,均优于对照组(P<0.01);治疗30天和90天神经功能缺损程度评分及90天日常生活能力均明显改善(P<0.01)。结论:大黄蛭丹汤可提高脑出血术后病人的生存率和清醒率,改善神经功能和生活质量,降低重残率和病死率,其改善神经功能的作用可能是通过抑制脑出血后炎症反应、减轻脑水肿实现的。
21134	鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究	目的:观察鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗晚期(Ⅲb、Ⅳ期)非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(鸦胆子油乳注射液联合化疗组)和对照组(化疗组),对两组的近期疗效、生存质量、体重及不良反应进行比较。结果:两组的ORR、DCR、生存质量评分稳定率和不良反应没有显著性差异(P>0.05);治疗组体重增加的有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌不影响化疗疗效,不增加化疗的毒副反应且具有增加患者体重的作用。
21147	藿香正气散中药配方颗粒治疗寒湿泄泻的临床研究	目的:藿香正气散中药配方颗粒剂与藿香正气散饮片汤剂治疗寒湿泄泻的临床疗效评价。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照原则,将入选病例随机分为治疗组、对照组、安慰剂组3组,分别予以藿香正气散中药配方颗粒、藿香正气散饮片汤剂、安慰剂治疗7 d,评价治疗前后有效性和安全性。结果:治疗组有效率为100.00%,愈显率为100.00%,对照组有效率为100.00%,愈显率为97.56%;治疗组与对照组临床疗效相当(P>0.05);治疗前后两组安全性指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:藿香正气散免煎配方颗粒对寒湿泄泻具有治疗作用,与传统中药饮片汤剂疗效相当,并且安全无不良反应。
21149	益气活血复脉汤治疗稳定型冠心病心绞痛32例临床观察	目的:观察用益气活血复脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将确诊的冠心病心绞痛患者64例随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予地奥心血康胶囊治疗;治疗组给予口服益气活血复脉汤治疗。两组均酌情予硝酸甘油片含服,以30 d为1个疗程。结果:治疗1疗程后,两组患者病情都有明显改善,治疗组与对照组相比疗效更为显著(P<0.05)。结论:益气活血复脉汤治疗稳定型冠心病心绞痛疗效显著。
21150	袁长津教授治疗咳嗽经验	介绍袁长津教授论治咳嗽的经验,包括对咳嗽病因病机的认识,治法的选择,选方组方的原则及用药经验等,并附典型病例。
21153	益肾活血通络法治疗缺血性中风40例临床观察	目的:观察益肾活血通络法治疗缺血性中风的疗效。方法:将80例缺血性中风病人随机分为两组,对照组40例给予潘生丁30 mg、胞二磷胆碱钠注射液750 mg,静脉滴注,每日1次,共用3周。治疗组40例在对照组用药及对症处理原则基础上,加用益肾活血通络汤。结果:两组中医证候疗效对比,治疗组总有效率为97.5%,明显优于对照组的72.5%。两组临床疗效对比治疗组总有效率为92.5%,明显优于对照组的70.0%。结论:益肾活血通络法配合常规西药治疗缺血性中风有较好的疗效。
21154	导痰汤治疗出血性中风中经络30例临床观察	目的:观察导痰汤治疗出血性中风中经络的疗效。方法:将60例出血性中风中经络患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用导痰汤加味加常规治疗;对照组采用常规治疗。结果:治疗组与对照组比较血肿体积明显减少(P<0.01),治疗组患者的MESSS评分下降比对照组快,Bath指数评分上升比对照组快(P<0.05),总体疗效治疗组优于对照组。结论:导痰汤加味治疗出血性中风中经络有较好的疗效。
21155	补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风27例总结	目的:观察补阳还五汤加减对气虚血瘀型中风的治疗效果。方法:将104例确诊的缺血性中风气虚血瘀型患者随机分为两组,治疗组52例采用补阳还五汤加减治疗;对照组52例采用常规西医治疗。共治疗14 d,两组进行疗效比较。并运用经颅彩色多普勒(TCD)检测治疗前后脑血流速度的变化。结果:治疗组与对照组比较,基本痊愈例为27∶13,显著进步例为17∶13,(P<0.05);治疗组在治疗14 d后脑血流参数有显著提高。结论:补阳还五汤加减治疗缺血性中风气虚血瘀型有较好的疗效。
21156	天麻钩藤饮加减治疗高血压病(肝阳上亢型)30例临床观察	目的:观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者的疗效及其生活质量的影响。方法:选择肝阳上亢型高血压病人60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采天麻钩藤饮加减治疗;对照组采用非洛地平治疗,两组均治疗4周,分别对两组的血压和生活质量进行测评。结果:治疗后,两组血压均明显下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组生活质量评分明显较对照组高(t=15.94,P<0.01)。结论:天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者不但具有良好的降压效果,还能够提高高血压患者的生活质量。
21157	加减葛根汤治疗气滞血瘀型颈源性眩晕50例临床观察	目的:观察加减葛根汤治疗气滞血瘀型颈源性眩晕的疗效。方法:将筛选出的100例患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组用加减葛根汤治疗;对照组用山莨菪碱静脉输液,并口服盐酸地芬尼多片。两组均7 d为1疗程,治疗1疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为94.0%;对照组为78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善头晕、目眩、头痛、项紧、肩背胀痛等症状方面优于对照组(P<0.05)。结论:加减葛根汤治疗气滞血瘀型颈源性眩晕的临床疗效肯定。
21158	益气养肾汤治疗早期糖尿病肾病30例临床观察	目的:观察益气养肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组常规予以饮食控制,根据患者具体情况予以相应的降糖、降压、降脂等药物治疗;治疗组在常规治疗基础上加用益气养肾汤治疗,两组均治疗两个疗程,观察比较两组治疗前后UAER值的变化及两组治疗后的综合疗效。结果:治疗后治疗组UAER为(31±19)μg/min,对照组UAER为(73±22)μg/min;总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%;两组治疗后UAER值及综合疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:益气养肾汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著。
21159	银杏叶注射液冶疗糖尿病周围神经病变120例疗效观察	目的:讨论银杏叶注射液对糖尿病周围神经病变的治疗作用,并与丹参注射液比较。方法:将192例糖尿病周围神经病变患者分为银杏叶治疗组120例和丹参对照组72例,2周为1疗程,共治疗两疗程。以症状、体征及神经肌电图变化为监测指标。结果:银杏叶注射液治疗组总有效率为89.2%,丹参对照组总有效率为79.2%,两组总有效率及总体疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏叶注射液和丹参注射液均能改善糖尿病周围神经病变,且疗效相当。
21160	活血通脉汤治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察	目的:观察自拟活血通脉汤治疗治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将确诊患者80例随机分为两组。治疗组40例在常规治疗的基础上加用自拟活血通脉汤;对照组40例用维生素治疗。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后肌电图疗效较对照组有明显改善(P<0.01)。结论:自拟活血通脉汤对2型糖尿病周围神经病变的患者有扩张微血管、改善微循环、增强周围神经营养代谢的作用。
21161	中药配合情志调理治疗功能性消化不良32例临床观察	目的:探讨中药配合情志调理治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将入选病例64例随机分为治疗组和对照组各32例。对照组采用多潘立酮片和奥美拉唑进行治疗;治疗组采用四逆散合逍遥散并配合情志调理治疗。结果:总有效率治疗组为93.7%,对照组为78.1%;治疗组临床疗效、治疗后主症积分改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:四逆散合逍遥散配合情志调理治疗功能性消化不良疗效较好。
21162	柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型功能性消化不良45例临床观察	目的:观察柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将符合肝郁脾虚型FD诊断标准的87例患者随机分为2组,治疗组45例给与柴芍六君子汤加减,对照组42例给与依托比利和乳酸菌素片治疗,4周为1疗程,1疗程后进行疗效统计。结果:总有效率治疗组为91.11%,对照组为73.81%;治疗组临床总有效率及症状改善均优于对照组(均P<0.01)。结论:柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型FD有较好的临床疗效。
21163	补肾养血通络汤治疗腰椎间盘突出症30例分析	目的:观察补肾养血通络汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。对照组服用芬必得胶囊,并配合牵引治疗;治疗组内服中药补肾养血通络汤,配合外贴膏药治疗。两组均以14 d为1疗程,共观察3个疗程。结果:临床疗效组间比较经Ridit检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾养血通络汤治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
21164	五苓散合当归补血汤加减治疗骨折四肢肿胀46例临床观察	目的:观察五苓散合当归补血汤加减治疗骨折四肢肿胀的临床疗效。方法:将92例骨折四肢肿胀患者随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组以五苓散合当归补血汤加减治疗;对照组静脉滴注甘露醇250 mL。观察两组患者肿胀消退速度。结果:治疗组与对照组在肿胀消退速度上无明显差异。结论:五苓散合当归补血汤加减能有效的减轻骨折所致四肢肿胀。
21165	失笑散加味治疗崩漏症临证举隅	<正>失笑散出自《和剂局方》,由蒲黄、五灵脂2味药组成。功能活血行瘀,散结止痛。主治一切瘀血积滞疼痛。笔者以本方加味治疗崩漏,疗效颇佳,现择验案数例举隅如下。1病案举例例1产后子宫复旧不良出血张某某,30岁,已婚,农民。住本县九里乡。1996年3月1日初诊。症见不规则的阴道出血,量时多时少,白带,腹时隐痛,已百余日。患者于1995年10月2日行第二次剖腹产,术后7 d阴道开始出血,色暗红,偶尔夹有瘀块,曾在某人民医院住院治
21166	柴胡舒肝散治疗慢性萎缩性胃炎的临床体会	<正>笔者自2002年以来,采用辨证与辨病相结合的方法,用自拟柴胡舒肝散治疗肝郁气滞型慢性萎缩胃炎,收到较好疗效,报告如下。1临床资料观察病例30例,均为门诊病人。其中男12例,女18例;年龄30-72岁,平均46.8岁;病程最短者6月,最长者22年。其中伴胃脘胀闷者22例,胃脘隐痛者20例,嗳气纳差者18例。合并不典型增生5例,肠化生10例,幽门螺杆菌阳性17例,胃窦炎5例,十二指肠球部溃汤4例,胆汁返流2例,胃角溃疡2例,返流性食管炎1例,幽门功能障碍1例。患者均由胃镜及病理检查确诊,符合中华医学会第二届慢性胃炎共识会议制定的诊断标准[1]。
21167	大柴胡汤合三黄汤治疗II型糖尿病早期33例小结	采用大柴胡汤合三黄汤治疗II型糖尿病早期33例,结果显效14例,好转15例,无效4例,总有效率84.9%。对大柴胡汤、三黄汤的作用机理作了深入分析。
21170	中医推拿首次大规模服务奥运赛场	<正>据新华网北京7月26日电北京奥运会组织者在运动员驻地和主新闻中心设立了免费中医推拿点。这是中医推拿首次大规模服务奥运会。记者在主新闻中心免费按摩室看到,这是一间约30平米的房间,房间内整齐地放着8把椅子,墙壁上挂着李时珍、华佗和冬虫夏草的图像,一名外国女记者正在接受治疗师的中医推拿,推拿后她对这种服务赞不绝口。
21171	HPLC法测定心可舒软胶囊中葛根素的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定心可舒软胶囊中葛根素的含量。方法:以色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-冰醋酸(28∶72∶2);检测波长250 nm,流速:1.0 mL/min,进样量:10μL。结果:葛根素线性范围为0.2357～1.868μg/mL,r=0.9998;平均回收率为100.36%,RSD%为0.88%。结论:本法简便、灵敏、准确,可用于心可舒胶囊中葛根素的含量测定。
21172	复方胆通片中大黄素的含量测定	目的:建立复方胆通片中大黄素的含量测定方法。方法:色谱柱:kromasil C18柱;流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15);检测波长:254 nm;流速:0.8 ml.min-1。结果:大黄素线性范围为2.63～26.3μg.ml-1,r=0.9997,回收率为98.08%,RSD%为1.33%。结论:本方法简便、可靠、重现性较好,能起到控制复方胆通片中大黄素含量的作用。
21173	广地龙饮片炮制工艺研究	目的:优选广地龙饮片最佳炮制工艺。方法:采用正交试验法,以次黄嘌呤的含量为考察指标,对加水量,淘洗时间,干燥方式3个因素进行研究。结果:广地龙饮片的最佳炮制工艺为加5倍量的水,淘洗3 min,40℃烘干。淘洗时间对次黄嘌呤的含量有显著性差异,加水量和干燥方式对次黄嘌呤的含量影响不显著。结论:本研究对规范广地龙饮片炮制工艺具有一定意义。
21174	HPLC法测定丹参酮脂质体的含量及包封率	目的:制备丹参酮脂质体并测定含量及包封率。方法:采用蒸发超声法制备丹参酮脂质体,高效液相色谱法检测丹参酮含量及包封率。结果:色谱条件下丹参酮与辅料、溶剂峰分离良好,丹参酮在5.0-50μg/mL范围内线性关系良好。3组丹参酮脂质体包封率分别为96.28%,96.75%,97.22%。结论:丹参酮脂质体制备工艺可行,质量控制方法简单、准确。
21176	HPLC法测定熟大黄中没食子酸的含量	目的:建立熟大黄中没食子酸含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.01%磷酸(12∶88);流速:1 ml.min-1;柱温:30℃;检测波长:273 nm。结果:没食子酸在0.0224～0.448μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.26%,RSD%为2.17%。结论:该方法简便可行、重复性好,可作为大黄炮制品质量评价的依据。
21177	HPLC法测定千柏鼻炎胶囊中盐酸麻黄碱的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定千柏胶囊中盐酸麻黄碱的含量。方法:采用HPLC色谱法测定,色谱柱:DiamonsilC18(5μm,250 mm×4.6 mm);流动相:乙腈-0.1%磷酸(5︰95);检测波长:207 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:25℃。结果:线性范围为33.58-268.64 ug/mL;r=0.9997;平均回收率为98.89%,RSD%为0.69%。结论:本法简便、灵敏、准确。
21178	HPLC法测定灵仙跌打片中齐墩果酸的含量	目的:建立灵仙跌打片中齐墩果酸的高效液相色谱测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,Hypersil ODS-C18(200 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.5%的冰乙酸溶液(84∶16)为流动相,检测波长210 nm,流速:1.0 mL.min-1,柱温:室温,进样量10μL。结果:齐墩果酸在0.3506-2.1036μg具有良好的线性关系,r=0.9998;平均加样回收率为98.77﹪,RSD%为1.02﹪(n=6)。结论:该方法操作简单,重现性好,适用于灵仙跌打片中的齐墩果酸含量测定。
21179	当归及其制剂的应用现状及展望	当归具有养血补血、调经止痛、活血化瘀等功效,根据国内有关文献,将当归在临床上治疗风湿病、心脑血管病、伤科、妇科病与美容等方面的广泛应用及当归注射制剂进行穴位注射治疗进展进行综述,为当归的进一步研究提供参考。
21181	单味中药抗痫作用的实验研究进展	文章总结了近年来国内外单味中药抗癫痫作用机理的实验研究结果,以期为临床医生的合理用药提供参考。
21182	荆芥防风药对的临床应用举隅	<正>荆芥、防风药对在临床中应用较广泛,医籍中亦屡见不鲜",用防风必兼荆芥者,以其能入肌肤宣散故耳"(见《本草求真》)",若属外感证,用麻桂嫌热、嫌猛;用银翘嫌寒时,荆防用之最宜"(见《施今墨对药临床经验集》)。荆芥味辛,性温,入肺,肝经。防风味辛、甘,性微温,入膀胱、肝、脾经,荆芥、防风药对在临床上常用于多科疾病,兹略举几例,供临床参考。
21183	乐尔膏的制备与临床应用	目的:研制乐尔膏并观察临床疗效。方法:按处方制成黑膏药。对照组贴敷天和骨通贴膏每次1-3穴位,24 h换药1次。治疗组穴位贴敷2-3穴位,48 h换药1次。2个疗程后对比疗效。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率46.7%。结论:乐尔膏治疗痹症疗效显著,与对照组相比,有奏效快,效果持久,无副反应等优点。
21184	浴舒洗液抗炎镇痛作用的实验研究	目的:观察浴舒洗液对大、小白鼠的局部抗炎镇痛作用。方法:取小鼠、大鼠使其创伤,用不同剂量的浴舒洗液涂患处,观察伤口愈合程度。结果:浴舒洗液能较好地抑制二甲苯引起的小鼠耳缘肿胀,对角叉菜等引起的大鼠足趾肿胀有一定的抑制作用,能提高小鼠耐热痛阈率。结论:浴舒洗液具有较好的抗炎镇痛作用。
21185	虎归健骨酒抗炎、镇痛作用的实验研究	目的:研究虎归健骨酒对大鼠的抗炎、镇痛作用。方法:将合格的实验小鼠、大鼠均分为5组:正常对照组、阳性药物组、虎归健骨酒高、中、低剂量组;观察各组对小鼠腹腔毛细血管通透性,对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀的影响,醋酸致痛小鼠扭体次数,热刺激小鼠疼痛反应的影响等。结果:虎归健骨酒高、中两个剂量组(8.8 g/kg、4.4 g/kg)对醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高有明显的抑制作用,能显著降低醋酸致痛小鼠扭体的次数,提高小鼠对热板法的痛阈,但低剂量组(2.2 g/kg)作用不明显;虎归健骨酒高、中两个剂量组(6.0 g/kg、3.0 g/kg)对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀也有显著的抑制作用。结论:药效学试验结果表明虎归健骨酒具有明显的抗炎、镇痛作用,为临床应用虎归健骨酒提供了实验依据。
21186	HPLC法测定心脑联通片中大黄素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定心脑联通片中大黄素的方法。方法:采用高效液相色谱法测定,Hypersil C18(100 mm×4.6 mm,5μL)色谱柱,流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(75∶25)检测波长:438 nm;柱温:40℃;流速:1 mL/min。结果:大黄素在104-520 ng范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为96.61%,RSD%为1.38%(n=6)。结论:该方法简便易行,结果准确可靠,可适于心脑联通片的质量控制。
21187	打破中西医的壁垒	<正>打破中西医之间的壁垒,是东西方两种认知力量的汇聚,是现代医学向更高境界提升和发展的一种必然趋势。中西医两种认知方法的不同,就像孔子遇到的一个难题:两个小孩争论距离的远近,一个小孩认为太阳刚出来的时候离得近,中午时离得远。因为日出时大得像车盖,到了中午就只有盘子那么大了。远的东西看起来小,而近的东西看起来大。
21188	围手术期大肠癌辅助化疗的护理体会	目的:观察护理干预对围手术期辅助化疗大肠癌患者生活质量的作用。方法:对42例患者采取心理、饮食、静脉给药、止呕、用药安全监测等综合护理措施进行干预。结果:42例患者全部顺利完成了化疗疗程,仅1例发生Ⅰ度外周血管静脉炎,无1例出现Ⅱ度以上肝肾功能和Ⅲ度骨髓抑制。结论:开展围手术期大肠癌辅助化疗护理可以提高患者生活质量。
21189	门诊评价性健康教育干预对正常高值血压人群的影响	目的:研究门诊健康教育干预对正常高值血压人群的影响。方法:将266例患者随机分为健教组和对照组,两组各133例。健教组给予综合性生活方式干预和相关性疾病防治知识教育;对照组仅予一般性指导。观察危害性生活习性变化与血压、体重变化等。结果:健教组吸烟、饮酒人数减少,体重明显下降,血压下降。而对照组血压呈上升趋势。结论:通过门诊健康教育干预,可消除正常高值血压人群的不良行为,帮助建立和改善生活方式,达到促进和维护健康的目的。
21190	头部护理对脑出血患者的疗效观察及体会	目的:观察头部护理对脑出血患者的影响。方法:将入选的60例患者随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予生命体征监测、吸氧、鼻饲、褥疮护理、心理护理、康复等一般常规护理及治疗;试验组在常规护理及治疗基础上加强头部护理。观察两组脑出血患者治疗后整体疗效及患者和家属对于护理的整体满意度。结果:两组比较,在整体疗效及患者和家属对于护理的整体满意度方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血患者在常规护理的基础上加强头部护理能提高疗效,是一种有效的护理模式。
21194	糖尿病足26例的治疗与护理体会	目的:探索糖尿病足的临床治疗与护理方法。方法:52例患者分为治疗组和对照组各26例,对照组给予常规药物治疗及护理措施,治疗组在对照组的基础上给予中药泡足、按摩及心理指导。结果:总有效率治疗组为84.6%,对照组为69.2%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗配合积极的心理护理对本病疗效较好。
21195	中西医结合治疗冠心病心力衰竭38例临床观察	目的:观察培哚普利联合小剂量螺内酯和通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法:将76例冠心病Ⅲ、Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照组给予洋地黄、血管扩张剂、袢利尿剂及氢氯噻嗪等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用培哚普利片2 mg,1次/d开始,1周后加至4 mg,1次/d;螺内酯片20 mg,1次/d;通心络胶囊4片,3次/d,疗程6个月。结果:治疗组显效率52.6%,总有效率89.5%;对照组显效率36.8%,总有效率71.1%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后左心室舒张末内径与治疗前及与对照组治疗后比较明显缩小(P<0.05),左心室射血分数与治疗前及对照组治疗后比较均明显提高(P<0.01)。结论:培哚普利联合小剂量螺内酯和通心络治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,安全。
21196	泻心汤配合西医常规治疗急性冠脉综合征20例炎性指标变化的观察	目的:观察泻心汤对急性冠脉综合征(ACS)相关炎症反应的临床干预效果,探索清心泻火法作为对ACS新的中医治法的研究。方法:将45例急性冠脉综合征患者随机分为两组,中药组20例,对照组25例。对照组给予抗凝、抗血小扳聚集、抗心肌缺血等常规治疗;中药组在对照组治疗基础上加用《金匮要略》泻心汤为基础方的中药口服。两组均以2周为1个疗程,比较治疗前后两组炎症性指标的变化情况。结果:治疗后中药组血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的下降程度亦均大于对照组(P<0.05)。结论:泻心汤加减可有效干预急性冠脉综合征的相关炎症反应,提示清心泻火法作为治疗急性冠脉综合征的新治法值得进一步研究。
21197	中西医结合治疗顽固性频发室性早搏52例临床观察	目的:观察中西医结合治疗顽固性频发室性早搏的临床疗效。方法:将76例确诊患者随机分为两组。对照组24例采用西药抗心律失常药(乙胺腆肤酮片)治疗;治疗组52例患者在对照组治疗基础上加用炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗。结果:治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率为27.3%,治疗组临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤配合常规西药治疗顽固性频发室性早搏疗效肯定。
21198	中西医结合治疗消化性溃疡31例临床观察	目的:观察自拟方联合针灸治疗对消化性溃疡的疗效。方法:将62例消化性溃疡患者随机分为两组,对照组31例,采用奥美拉唑20 mg,口服,1次/d,阿莫西林750 mg,口服,2次/d,铝碳酸镁1000 mg,口服,3次/d。治疗组31例在对照组的基础上加用中药黄芪建中汤加减及针灸治疗。1个月后观察治疗效果。结果:治疗后临床症状疗效两组差异无统计学意义(P>0.05),但胃镜下疗效及Hp根除情况,治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:传统三联疗法结合中药、针灸治疗消化性溃疡取得较好的疗效,Hp清除率高。
21199	河南省新乡县农村居民慢性胃炎的危险因素研究	目的:对新乡县农村居民慢性胃炎的饮食危险因素进行分析,为该地区预防控制慢性胃炎提供理论依据。方法:采用统一问卷调查,逐一面访调查对象,以当地县级医院诊断的慢性胃炎为病例组,对照组来自同一人群。SPSS统计学软件进行数据整理和分析。结果:在所调查的饮食因素中,增加慢性胃炎发病的饮食因素有:进食速度(OR=2.57,95%CI:1.47～4.48);有暴饮暴食习惯(OR=4.19,95%CI:1.52～11.51);降低慢性胃炎发病的因素为喜欢吃辣椒(OR=0.49,95%CI:0.32～0.87)。结论:不良的饮食习惯是慢性胃炎的危险因素。
21200	中药足浴配合西药治疗糖尿病周围神经病变67例临床观察	目的:观察中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效。方法:将确诊的133例分为两组,治疗组67例、对照组66例均以西药控制血糖、甲钴铵500μg肌肉注射,1次/d,治疗组另给予中药浸泡双足。两组疗程均为2周。结果:治疗组治疗后中医证候积分、神经传导速度较治疗前明显改善,疗效优于对照组(P<0.01)。结论:西医常规加用中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变有较好的疗效。
21202	中药足浴配合西药治疗老年人下肢动脉粥样硬化30例临床观察	目的:探讨中药足浴及联合西药治疗老年人下肢动脉粥样硬化的疗效。方法:选择90例有不同程度下肢动脉粥样硬化的60岁以上老年住院病人,随机分为3组,分别给于中药足浴+西药、中药足浴、西药治疗,20 d为1疗程,3疗程后,观察比较3组治疗前后下肢动脉斑块大小、血管内径、中—内膜厚度、血流速度、血脂水平和踝肱指数的变化。结果:中药足浴+西药组疗效明显优于足浴组和西药组,中药足浴组改善下肢血液循环和踝肱指数优于西药组。结论:中药足浴配合西药能有效防止老年人下肢动脉粥样硬化。
21204	消炎散配合绷带外固定治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤45例临床观察	目的:观察评价消炎散配合绷带外固定治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤的临床疗效。方法:将85例急性闭合性踝关节外侧副韧带扭伤患者随机分为两组,治疗组45例采用消炎散配合绷带外固定治疗;对照组40例采用扶他林软膏外擦治疗,治疗2周,观察比较两组对疼痛、压痛、肿胀、瘀青、功能活动的影响。结果:两组病例均有较好疗效,但消炎散组优于扶他林组,治疗7 d后扶他林组在局部疼痛改善优于消炎散组,消炎散组在局部压痛、肿胀、瘀青、运动受限项优于扶他林组,在治疗14 d后消炎散组在运动受限项优于扶他林组,两组在局部疼痛、局部压痛、肿胀、瘀青项均无明显差异(P>0.05)。结论:消炎散治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤具有在改善局部症状体征以及功能活动方面独特的疗效。
21208	正常妊娠与自然流产模型小鼠蜕膜组织SOCS蛋白表达的差异	目的:检测细胞因子信号转导抑制因子SOCS1、SOCS2、SOCS3在正常妊娠模型与反复自然流产模型小鼠的不同表达。方法:建立反复自然流产小鼠模型CBA/J×DBA/2及正常妊娠小鼠模型CBA/J×BALB/c,取孕14 d的蜕膜组织,免疫组化方法检测SOCS1、SOCS2、SOCS3蛋白的表达。结果:SOCS1、SOCS2、SOCS3在自然流产小鼠模型及正常妊娠小鼠模型蜕膜组织均有表达,但与正常妊娠组比较,SOCS1在反复自然流产小鼠升高(P<0.05),而SOCS3表达降低(P<0.05),SOCS2无明显差异(P>0.05)。结论:SOCS1、SOCS3可能在妊娠的维持中发挥主要作用。
21209	中西医结合治疗功能性子宫出血34例临床观察	目的:观察中西医结合治疗功能性子宫出血的疗效。方法:68例患者随机分为两组各34例,对照组用安宫黄体酮、补佳乐等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾益气固冲汤治疗。结果:治疗组总有效率、痊愈率分别为91.2%、61.8%;对照组分别为85.3%、44.1%。治疗组总有效率、痊愈率均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性子宫出血的疗效较好。
21210	中药灌肠结合抗生素治疗慢性盆腔炎42例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将84例确诊患者随机分为两组各42例,对照组用左氧氟沙星联合替硝唑治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药灌肠,1个疗程后观察两组疗效。结果:治疗组痊愈率为52.4%,总有效率为95.2%;对照组痊愈率为33.3%,总有效率为83.3%,治疗组痊愈率与总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:抗生素结合中药灌肠综合治疗慢性盆腔炎疗效较好。
21213	长春西汀治疗前部缺血性视神经病变的临床观察	目的:观察长春西汀注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床疗效。方法:将76例确诊的AION患者随机分为治疗组和对照组,分别给予长春西汀和维脑路通治疗,治疗20 d后统计疗效。结果:视力疗效:总有效率治疗组为87.5%,对照组为71.7%;视野疗效:总有效率治疗组为91.7%,对照组为60.9%。治疗组视力和视野总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:长春西汀治疗前部缺血性视神经病变有效。
21214	中西医结合治疗寻常型银屑病48例临床观察	目的:观察消风散合犀角地黄汤加减联合西药治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将107例寻常型银屑病患者随机分为治疗组48例,中药组31例及西药组28例。中药组采用消风散合犀角地黄汤加减治疗;西药组采用常规西药治疗;治疗组采用消风散合犀角地黄汤加减及常规西药治疗。结果:治疗组总体疗效明显优于中药组及西药组,差异均有统计学意义(P<0.01),中药组和西药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗寻常型银屑病有显著疗效,且优于单纯中药和常规西药治疗。
21215	胸伤康胶囊的工艺研究	目的:优选胸伤康胶囊的最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以提取液中橙皮苷的含量以及总固体得率为指标,综合评分优选药材的提取工艺。结果:药材较优的提取工艺为加水煎煮两次,第1次加10倍量水煎3h,第2次加8倍量水煎2h。结论:优选的工艺各活性部位提取率高,操作简便,适用于生产;考察成型颗粒的流动性、堆密度、吸湿性及临界相对湿度,为生产提供依据。
21216	活血跌打膏的提取工艺研究	目的:优选活血跌打膏的提取工艺。方法:采用正交分析法,测定挥发油含量,大黄素和绿原酸含量。结果:挥发油提取时,加水量(A)、蒸馏时间(C)二因素均对挥发油含量有显著性影响(P<0.05,P<0.01)。乙醇回流提取时,乙醇用量(D)对大黄素含量有显著性影响(P<0.01),乙醇浓度(A)和提取次数(C)对绿原酸含量有显著性影响(P<0.01,P<0.01)。结论:本方最佳提取工艺为挥发性药材先用8倍量水浸泡6h,水蒸汽蒸馏法提取挥发油8h,其药渣与其余药材一起用10倍量65%乙醇回流提取3次,每次1h。
21219	正交试验法对冠心正气散剂型优化的提取工艺研究	目的:优化冠心正气散剂型的提取工艺。方法:采用正交试验设计,以人参皂苷Re含量和出膏率为指标优选提取工艺。结果:优选提取工艺条件为:人参、三七粉碎成粗粒,用45%乙醇,12倍量,2小时1次,提取3次。提取浓缩成膏,鸡内金打粉,与浓缩液制粒即得。结论:所选提取工艺得率高。
21221	护理干预对脑出血患者术后肌力恢复的影响	目的:探讨护理干预对脑出血患者术后肌力恢复的影响。方法:将85例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理、健康教育、康复训练指导等。结果:观察组在临床疗效与肌力评分方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:积极有效的护理措施对脑出血术后的功能恢复有非常重要的意义。
21225	金水宝胶囊联合降压药治疗高血压肾病35例临床观察	目的:用金水宝胶囊与降压药联合治疗高血压肾病并对治疗效果进行分析。方法:选择高血压肾病患者65例,随机分为对照组和治疗组。对照组口服卡托普利和硝苯地平控释片,治疗组在上述治疗的基础上加用金水宝胶囊。两组患者并用相应药物控制其他并发症。两组血压均要求控制在130/80 mmHg以下,疗程均为3个月。结果:治疗后两组血压均较治疗前明显降低(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后β2-MG、BUN、Scr及24 h尿蛋白定量均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),Ccr较治疗前明显升高(P<0.01),对照组治疗前后上述指标均无明显变化(P>0.05)。结论:金水宝胶囊与卡托普利和硝苯地平控释片联合应用对高血压所致肾脏损害具有保护作用,且不良反应轻微,耐受性好。
21227	汽化克炎汤治疗腰椎间盘突出症患者PLDD术后残留症状30例小结	目的:观察汽化克炎汤对腰椎间盘突出症(LIDP)患者经皮激光减压术(PLDD)后残留症状的临床疗效。方法:将60例LIDP患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组予西医常规治疗加汽化克炎汤治疗。结果:治疗6 d后,总有效率对照组为63.3%,治疗组为80.0%。治疗组在缓解患者PLDD术后残留症状方面,明显优于对照组(P<0.05)。结论:汽化克炎汤可有效治疗PLDD术后残留症状,提高临床疗效。
21228	独活寄生汤联合维生素D3治疗膝关节骨性关节炎的疗效	目的:观察独活寄生汤联合维生素D3治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效。方法:将120例该病患者随机分为治疗组与对照组各60例。对照组采用乐力胶囊+维生素D3治疗,治疗组采用独活寄生汤+维生素D3治疗。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为75.0%,经秩和检验存在统计学意义(P<0.01)。结论:独活寄生汤+维生素D3治疗OA疗效可靠,可作为内科治疗OA的有效方法。
21229	中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折72例临床分析	目的:分析中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折72例的临床疗效。方法:将开放性胫腓骨骨折72例患者,随机分为两组,治疗组38例采用中医损伤3期辨证治疗方法,结合内、外固定手术进行治疗。对照组34例单纯采用内、外固定手术进行治疗。结果:优良率治疗组为92.1%,对照组为82.4%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。且治疗组平均愈合时间、弃拐时间均早于对照组。结论:中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折临床疗效较好。
21230	中西医结合治疗慢性肾炎40例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性肾炎临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组40例和对照组20例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用济生肾气丸加减方治疗。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗慢性肾炎疗效较好。
21231	二元汤治疗婴幼儿湿热型泄泻70例	目的:观察自拟二元汤治疗湿热型婴幼儿泄泻的临床疗效。方法:将符合诊断的140例该病患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组采用西药常规疗法,治疗组在对照组基础上加用自拟二元汤治疗,对两组的临床疗效进行比较。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为77.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:自拟二元汤治疗湿热型婴幼儿泄泻有较好的临床效果。
21232	中西医结合治疗血管痉挛性头痛35例	目的:探索中西医结合治疗血管痉挛性头痛的临床疗效。方法:用加味小柴胡汤配合尼莫地平、复方丹参片治疗血管痉挛性头痛35例。结果:显效至基本恢复32例(占91.4%),有效2例(占5.7%),无效1例(占2.9%),总有效率为97.1%。结论:中西医结合治疗该病疗效较好。
21246	针刺拔罐加穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察针刺拔罐加穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将204例神经根型颈椎病患者分为治疗组和对照组各102例,治疗组采用针刺拔罐加穴位注射治疗,对照组采用口服尼美舒利片治疗,两组均10d为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果:总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.005),治疗组优于对照组。结论:针刺拔罐加穴位注射可明显提高神经根型颈椎病的治疗效果。
21247	针刺加耳穴贴压治疗单纯性肥胖30例疗效观察	目的:观察针刺加耳穴贴压治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺加耳穴贴压治疗,对照组30例采用饮食控制治疗。结果:总有效率治疗组为86.6%,对照组为43.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:针刺加耳穴贴压治疗单纯性肥胖临床疗效满意。
21248	走罐背部腧穴配合TDP照射治疗感冒200例	<正>笔者自1997年以来用背部拔走罐配合TDP照射治疗感冒200例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1纳入标准(1)所有病例均符合《中药新药临床研究指导原则》关于感冒中医证候及西医的诊断标准[1];(2)年龄在20-60岁之间,性别不限,能坚持完成治疗并同意签署知情同
21249	洋果胶囊治疗支气管哮喘的实验研究	目的:研究洋果胶囊治疗支气管哮喘的机理。方法:健康BALB/c小鼠50只,随机分为对照组、模型组、中药组、西药组、中西医结合组,除对照组外,其他4组应用OVA制作小鼠支气管哮喘模型。中药组给予洋果胶囊混悬液、西药组给予氨茶碱混悬液和地塞米松混悬液、中西医结合组给予氨茶碱混悬液和地塞米松混悬液外还给予洋果胶囊混悬液,分别检测5组小鼠肺组织中EOS的数量及凋亡率以及外周血免疫球蛋白(IgE)水平。结果:中西医结合组在诱导和促进肺组织内EOS凋亡、减少肺组织中EOS数量、降低IgE水平方面疗效显著,优于中药组与西药组(P<0.05或P<0.01)。结论:洋果胶囊能够诱导和促进肺组织内EOS凋亡,减少肺组织中EOS数量,降低IgE水平,从而减轻气道炎症强度,抑制气道炎症,缩短炎症过程,从而达到治疗支气管哮喘的目的,其与西医结合应用,疗效更好。
21250	生、煅石膏外用的历史沿革和区别	探索了生、煅石膏外用的历史沿革和区别,认为生石膏外用主要发挥清热解毒、消肿止痛之功;煅石膏外用适用于痈疽溃后,亦可用于止痒、止血。
21252	中药治疗肝癌化疗后引起消化道副反应的观察及护理体会	目的:探讨中药治疗肝癌化疗引起消化道副反应的临床效果及护理特点。方法:将100例肝癌化疗患者随机分为两组各50例,对化疗过程中出现的毒副反应治疗组采用中药治疗,并实施干预护理;对照组采用西药对症治疗,实施肿瘤内科常规护理。结果:总有效率治疗组为86.0%,对照组为60.0%,治疗组临床效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药配合有针对性的护理干预,可有效减轻肝癌患者化疗后的毒副反应,对肝癌患者化疗机会的增加和生活质量的提高有重要意义。
21253	耳穴贴压预防脑卒中急性期患者便秘的效果观察	目的:探讨耳穴贴压预防脑卒中急性期患者便秘的效果。方法:选择脑病呼吸科68例脑卒中急性期患者,随机分为对照组和实验组。对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上实施耳穴贴压。比较两组患者排便的情况。结果:实验组患者在肠鸣音次数、首次排便时间及便秘发生率方面与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:采用耳穴贴压有利于改善脑卒中急性期患者的排便情况。
21254	赛霉安散三联疗法对Ⅲ期压疮的疗效观察	目的:观察赛霉安散三联疗法治疗Ⅲ期压疮的效果。方法:采用随机原则将85例Ⅲ期压疮患者分为治疗组43例与对照组42例,对照组采用湿润烧伤膏外用,治疗组采用赛霉安散外用,均结合氧疗及红外线照射联合治疗(三联疗法)方法治疗的治疗。将两组的治疗效果及愈合时间进行对比。结果:两组患者压疮疗效比较,总有效率治疗组为91.1%,对照组为76.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治愈天数差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效及愈合时间均优于对照组。结论:赛霉安散三联疗法能加快压疮的愈合,且操作简单,可减轻患者痛苦及经济负担。
21256	眼睑带状疱疹中医护理体会	目的:探讨眼睑带状疱疹的中医护理效果。方法:分析10例患者的临床资料,中药用除湿汤加减内服,静脉滴注清开灵注射液,局部涂双黄连、六神丸及云南白药,总结眼睑带状疱疹的中医治疗及中医护理要点。结果:临床治愈率90%,平均治疗时间16d。结论:中医治疗及护理的方法简单、无副作用,对于缩短病程,促进病灶愈合有积极作用。
21257	涤痰汤治疗中风病的研究进展	从临床研究和实验研究两个角度,总结了近15年来,涤痰汤治疗中风病的相关研究进展,认为涤痰汤对中风病的治疗有较好的效果。
21262	大肠癌的中医药防治发展脉络初探(二)	初探明清到当代中医药防治大肠癌的发展脉络。明清至民国时期,诸医家治疗大肠癌以活血化瘀法为主,主张从瘀论治;并强调理气散结、温里散寒、补益虚损、泻下攻积、消食导滞诸法的应用。当代时期以根治切除为主,辅以中医药治疗,以提高生存率,延长生命。最终为当代大肠癌的防治找出有益的思路。
21264	黄立中教授治癌经验浅析	从治癌主张中西医结合、防治并重,选方以阳和汤与自创补肺解毒汤为主、用药见解独特,临证善于灵活运用"试药"与"守方",重视从"心"论治促进癌症患者的身心康复4个方面总结了黄立中教授的治癌经验,值得学习与借鉴。
21265	刘炳凡研究员调治脾胃二十八法(四)	<正>9养脾宁肺法程杏轩《医案初辑》云:"血证愈后,每多反复者,此由胃膜肺络损伤,须用法补之。拟方用白及、鱼鳔、绵丝、烧炭等分,为丸服之,永不复发。"刘老对支气管扩张吐血患者,常用此法治愈多例。刘老认为:本病常因劳累、受寒、情绪激动而诱
21268	辨证分型治疗非溃疡性消化不良71例疗效观察	目的:观察辨证分型治疗非溃疡性消化不良(NUD)的临床疗效。方法:将134例NUD患者随机分为两组,对照组63例,采用吗丁啉、多塞平、法莫替丁等治疗;治疗组71例,根据中医辨证分型,分为肝胃气滞、肝胃湿热、寒热错杂与脾胃虚寒4型治疗,疗程为2-4个月。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为81.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且复发率治疗组为31.3%,对照组为76.4%,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗NUD疗效优于单纯西药治疗,且复发率低。
21271	自拟补肾化瘀方治疗多囊卵巢所致排卵障碍性不孕30例临床观察	目的:观察补肾化瘀方治疗多囊卵巢所致排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:随机将患者分为治疗组和对照组,两组患者治疗期间,在促排卵治疗前均先进行2-3周期妈富隆调节月经周期治疗,对照组予以克罗米酚促排卵治疗,治疗组在此基础上,加服补肾化瘀方,两组经治疗后,观察所有入选病例临床疗效、性激素分泌等指标改善情况及有无毒副反应。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,治疗组在临床综合疗效及LH改善方面,较对照组有显著优势(P<0.05),且未发现明显毒副反应。结论:中西药联合应用治疗多囊卵巢排卵障碍性不孕安全、有效。
21272	加味二妙汤等综合治疗膝关节骨性关节炎急性期肿痛34例临床观察	目的:观察加味二妙汤内服、中药离子导入配合中药蜡疗治疗膝关节骨性关节炎急性期肿痛的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用加味二妙汤内服、中药离子导入配合中药蜡疗治疗,对照组采用理疗治疗。结果:两组治疗20d后,总有效率治疗组为91.2%,对照组为67.6%,治疗组在缓解患者肿痛方面疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味二妙汤内服、中药离子导入配合中药蜡疗治疗膝关节骨性关节炎急性期肿痛是一种安全、有效的方法。
21273	达立通颗粒治疗功能性消化不良肝胃不和型15例临床观察	目的:观察达立通颗粒治疗功能性消化不良肝胃不和型的临床疗效。方法:选择符合功能性消化不良肝胃不和型诊断标准的30例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组以口服达立通颗粒治疗,对照组以莫沙必利治疗。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为66.1%;治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:达立通颗粒治疗功能性消化不良肝胃不和型有较满意的疗效。
21274	通心救命丹治疗慢性稳定型心绞痛45例临床观察	目的:观察通心救命丹治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将90例该病患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组应用西医常规治疗方案,治疗组在对照组的基础上加用通心救命丹口服治疗,治疗3周为1个疗程。结果:两组均能改善心绞痛症状与体征,治疗组总有效率95.6%,明显优于对照组的77.8%(P<0.01);治疗组能明显减少发作时硝酸甘油服用量(P<0.05);治疗组能明显延长运动诱发ST段下压0.1mV所需要的时间以及达目标心率时间,能明显缩短ST下移持续时间以及心率恢复时间,增加最大负荷量。结论:通心救命丹治疗慢性稳定型心绞痛有较好的临床疗效。
21275	自拟丹膝降糖活血汤治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察	目的:观察丹膝降糖活血汤对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将60例DPN患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予丹膝降糖活血汤内服,1剂/d;对照组予甲钴胺片0.5mg,口服,3次/d。两组均治疗3个月。结果:总有效率治疗组86.7%,对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后积分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后均优于治疗前;组间治疗后积分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后运动神经与感觉神经传导速度比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01),治疗组优于对照组。结论:丹膝降糖活血汤是治疗DPN的有效方剂之一。
21276	益气活血法对脑梗死恢复期患者生活质量和疗效的影响	目的:探讨益气活血法治疗脑梗死恢复期的临床疗效及对生活质量的影响。方法:将112例脑梗死患者用SPSS软件随机分成两组各56例,对照组采用西医规范化治疗,治疗组在对照组用药的基础上,加用补阳还五汤加味治疗。在治疗前、后进行脑卒中(NIHSS)评分、日常生活活动能力和临床疗效评定。结果:临床疗效总有效率、NIHSS评分与Barthel指数在组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:益气活血法治疗脑梗死恢复期有较好的临床疗效,未见明显不良反应。
21277	人参茯苓散加减治疗2型糖尿病高尿酸血症48例临床观察	目的:观察人参茯苓散加减治疗2型糖尿病高尿酸血症的临床疗效。方法:将96例患者随机分为两组。在原有降糖治疗方案的基础上,治疗组48例予以人参茯苓散加减治疗,对照组48例予以奥迈必利治疗。两组均治疗4周。结果:高尿酸血症总有效率治疗组为83.3%,对照组为81.3%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、血尿酸(BUA)及血脂改善情况,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组治疗后BUA、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:人参茯苓散加减治疗2型糖尿病高尿酸血症患者具有较好的疗效,并可改善其血脂水平。
21278	知柏地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期综合征78例临床观察	目的:观察知柏地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将117例患者随机分为两组,治疗组78例采用知柏地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗,1剂/d,分两次口服;对照组39例采用更年安片治疗,1.2g/次,3次/d,口服。两组均以3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组与对照组总有效率分别为97.4%和84.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:知柏地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期综合征疗效较更年安好。
21279	冠心通脉散治疗冠心病120例疗效观察	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称"冠心病",是一种中、老年常见病,多发病。随着社会生活的逐步富裕,其发病有逐渐增高趋势。笔者根据长期的临床
21280	知柏地黄汤加减治疗复发型生殖器疱疹的临床观察	目的:观察知柏地黄汤治疗复发型生殖器疱疹的临床疗效。方法:将50例该病患者随机分为中药知柏地黄汤治疗组及西药阿昔洛韦对照组,观察治疗前后患者临床证候积分,判断其近期临床疗效。并且记录患者治疗后6个月内的复发情况,判断其远期临床疗效。结果:知柏地黄汤治疗肝肾阴虚型生殖器疱疹的近期疗效与远期疗效均优于西药阿昔洛韦片。结论:知柏地黄汤治疗复发型生殖器疱疹有确切的临床疗效。
21282	中药泡洗治疗外伤性小儿跟腱部皮肤缺损16例	目的:观察中药泡洗对外伤性小儿跟腱部皮肤缺损的修复疗效。方法:中药煎成汤剂后,置于熏洗桶中,恒温于40℃,患足直接泡于中药药液中,浸泡60-90min,2-3次/d。结果:3-13周内,缺损皮肤全部愈合,无感染及手术植皮病例。结论:对小儿跟腱部皮肤缺损的修复,中药汤剂泡洗方法简便有效。
21283	项针结合腹针治疗椎动脉型颈椎病46例	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,临床以眩晕、头痛或猝倒、颈项板硬疼痛、胸闷、恶心、呕吐等症状为主。笔者采用项针结合腹针治疗该病46例,收到满意效果,现总结报告如下。
21284	中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察	目的:观察采用针灸、口服中药、推拿加牵引相结合的中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将168例该病患者随机分为治疗组100例和对照组68例。治疗组采用综合疗法治疗,对照组采用单纯推拿加牵引治疗。结果:治疗2个疗程后两组临床疗效比较,总有效率治疗组为97.0%,对照组为86.8%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症是一种较为理想的方法。
21286	小针刀配合整脊手法治疗神经根型颈椎病60例临床观察	目的:观察小针刀配合整脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组以小针刀配合整脊手法,对照组单纯用小针刀。采用VAS视觉疼痛评分系统评定疗效。结果:优良率治疗组为95.0%,对照组为81.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组治疗后VAS评分亦优于对照组(P<0.01)。结论:小针刀配合整脊手法是治疗神经根型颈椎病的有效方法。
21287	针刺对颅脑损伤患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响及其临床意义	目的:观察针刺治疗对颅脑损伤患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响,并探讨针刺治疗的脑保护作用机制。方法:40例颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组(20例)应用常规西医治疗,治疗组(20例)在常规西医治疗基础上于入院后第1天起针刺人中、双侧内关、足三里穴,检测患者伤后1、3、5、7d血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量。结果:(1)治疗组、对照组血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量在伤后1d升高,3d达峰,5d开始下降,7d下降接近正常水平,均显著高于正常对照组(P<0.01);(2)治疗组伤后1,3,5,7d血清中IL-8含量均低于同期对照组,其中1、3d均显著低于对照组(P<0.05),但5、7d差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗组患者血清中TNF-α浓度均低于同期对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗组伤后1、3、5、7d血清中IL-6含量与同期对照组无差异。结论:颅脑损伤患者血清IL-6、IL-8、TNF-α明显增高;针刺治疗可抑制颅脑损伤后患者脑脊液中IL-8的表达,并有可能减轻IL-8表达水平上调相关的炎症反应所介导的继发性脑组织损伤。
21288	缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗心脾两虚型不寐30例	目的:观察缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗心脾两虚型不寐的疗效。方法:将55例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗,对照组采用常规针刺治疗,均治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组为96.6%,对照组为65.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗心脾两虚型不寐疗效优于常规针刺。
21289	针刺配合艾箱灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的疗效观察	目的:观察针刺配合艾箱灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的疗效。方法:将65例患者随机分为两组,治疗组33例采用针刺配合艾箱灸治疗,对照组32例口服吗丁啉治疗。结果:两组治疗后的症状积分与治疗前相比,均有较明显降低(P<0.05);但治疗组降低显著多于对照组(P<0.05)。治疗后1月随访,两组症状积分降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组仍优于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合艾箱灸与口服吗丁啉相比治疗脾胃虚寒型功能性消化不良有较好疗效。
21290	温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎30例临床观察	目的:观察温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:将60例AS患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以夹脊穴为主,配合大椎、风池、肾俞等采用温针灸治疗;对照组口服吲哚美辛、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶治疗。观察治疗前后主要症状、体征和血沉情况。结果:总有效率治疗组为76.7%,对照组为73.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后在临床症状、体征及血沉方面较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),但两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),对照组不良反应较治疗组更为明显。结论:温针灸夹脊穴可明显缓解AS症状及体征,疗效与口服西药相当,不良反应发生率较西药明显降低,是治疗AS的安全有效方法。
21291	中药联合针灸治疗老年慢性功能性便秘30例临床观察	目的:观察自拟益气养血润肠方加减联合针灸治疗老年慢性功能性便秘的疗效。方法:60患者随机分为两组,治疗组30例给予自拟益气养血润肠方加减联合针灸治疗,对照组给予麻仁软胶囊治疗。两组均治疗2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为70.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气养血润肠方加减联合针灸治疗老年慢性功能性便秘的疗效较好。
21292	淫羊藿素抑制鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的实验研究	目的:研究淫羊藿素对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的抑制作用。方法:建立鸡胚绒毛尿囊膜模型,光镜下观察淫羊藿素对正常鸡胚绒毛尿囊膜微血管形态的影响,应用医学图像分析软件定量检测淫羊藿素对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响。结果:淫羊藿素作用后光镜下可见:鸡胚绒毛尿囊膜微血管数目减少,管径变细,分布零乱。定量检测结果表明,淫羊藿素浓度为10-6、10-7、10-8mol/L时血管生成抑制率分别:3.27%、24.88%和41.92%,血管数目明显少于DMSO对照组(P<0.01),却多于人参皂苷Rb1组(P<0.01)。结论:淫羊藿素可显著抑制鸡胚绒毛尿囊膜的血管生成,并呈现浓度依赖关系。
21293	益肝颗粒及淫羊藿中淫羊藿苷大鼠体内药动学研究	目的:利用反相高效液相色谱法,研究益肝颗粒与淫羊藿提取物中淫羊藿苷在大鼠体内的药代动力学差别,探讨配伍对药效成分代谢的影响。方法:大鼠分别灌胃益肝颗粒、淫羊藿提取物后,于不同时间点尾静脉采血,通过建立的反相高效液相色谱及样品处理法,检测大鼠血浆中淫羊藿苷的浓度。采用药动学程序3P87对所得浓度结果进行统计处理,确定药动学模型及相关药代动力学参数。结果:益肝颗粒及淫羊藿中淫羊藿苷在大鼠体内呈二室开放模型,益肝颗粒与淫羊藿提取物在Tmax、Cmax、AUC、t1/2(a)、CL指标上比较,差异均有统计学意义。结论:复方对淫羊藿苷的体内过程有显著的影响,益肝颗粒中淫羊藿苷在大鼠体内的吸收增加,分布及达峰时间延长,血浆清除减少,生物利用度较淫羊藿药材高,产生的原因可能与复方中其他成分的相互作用有关。
21295	HPLC法测定舒心胶囊中柚皮苷的含量	目的:建立舒心胶囊的定量方法。方法:采用依利特C18色谱柱,以甲醇-0.5%冰醋酸溶液(30∶70)为流动相,流速为1.0mL/min。结果:柚皮苷在0.122-0.732μg范围呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率98.15%,RSD%为1.30%。结论:此方法能够用于本品的质量控制。
21296	生脉注射液含残留蛋白质的检测	目的:检测生脉注射液不同制备工艺中间体残留蛋白质含量。方法:以残留蛋白质为检测目标,采用透析法获取生脉注射液不同制备工艺中间体中大分子杂质,Bradford法测定各大分子杂质中残留蛋白质含量,结合SDS-PAGE电泳分析各残留蛋白质分子量。结果:在0-8μg线性范围内,牛血清白蛋白标准品回归方程为:Y=0.0474X-0.003(r=0.9974);不同工艺对提取液中残留蛋白的影响较大,红参提取液含残留蛋白浓度较高;麦冬、五味子提取液残留蛋白含量相对较低;经对SDS-PAGE电泳结果分析,各不同工艺提取液中间体含蛋白质分子量主要集中于6-11万。结论:生脉注射液中间体提取工艺工程中可能有蛋白质残留,应加强残留蛋白质检测及生脉注射液的工艺改进;Bradford法结合SDS-PAGE电泳分析生脉注射液中的残留蛋白质,快速、准确、敏感性及检测结果均较好,可为工业生产提供科学数据参考。
21297	清热泄浊化瘀方对人肾小管上皮细胞UAT和URAT1基因表达的影响	目的:观察不同浓度清热泄浊化瘀方(QRXZHYF)是否调节人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)尿酸盐转运子(hUAT)mRNA和有机阴离子转运体(hURAT1)mRNA的表达。方法:根据培养液中所含清热泄浊化瘀方浓度的不同,将HK-2细胞分为:(1)A组:DMEM/F-12+6mL/2kg清热泄浊化瘀方组;(2)B组:DMEM/F-12+12mL/2kg清热泄浊化瘀方组;(3)C组:DMEM/F-12+23.5mL/2kg清热泄浊化瘀方组;(4)对照组D组:仅使用DMEM/F-12组;每组均培养6瓶细胞。上述细胞在不同培养液中分别培养48h。采用实时荧光定量PCR检测HK-2细胞中hUAT mRNA,hURAT1 mRNA的相对表达量(2△△Ct法)。结果:所有标本均能检测到hUAT mRNA的表达,A、B、C组hUAT mRNA表达水平均明显高于对照组,(P<0.05),且其提高hUATmRNA水平程度呈剂量依赖性;各组间hURAT1 mRNA表达明显,A、B、C组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同浓度的清热泄浊化瘀方均可调节hUAT mRNA表达,且具有剂量依赖性;清热泄浊化瘀方对hURAT1 mRNA表达无调节作用。
21298	丹参川芎嗪注射液中热原检查方法的研究	目的:探讨丹参川芎嗪注射液的热原检查方法。方法:采用细菌内毒素检查法。结果:细菌内毒素检查法结果与家兔法结果一致。结论:本方法操作简单,准确,可用于测定丹参川芎嗪注射液的热原。
21300	六味地黄丸含量测定方法研究进展	从高效液相色谱法、气相色谱法、薄层扫描法、苯酚-硫酸法、毛细管色谱法、近红外光谱法6个方面概述了国内有关六味地黄丸制剂的含量测定研究进展,为提高和完善六味地黄丸制剂的质量控制体系提供依据,同时便于药学工作者参考。
21303	骨牵引术患者术后心理状态分析及护理对策探讨	目的:探索骨牵引术患者术后心理特点,提出针对性的护理对策。方法:多中心选择107例骨牵引术后患者,术后1周末采用90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)患者自评,观察SCL-90总分及因子分与全国常模的差异,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、HAMD(Hamilton Depression Scale,HAMD)评定患者的焦虑、抑郁症状,观察量表总分超过划界分的比例,根据患者的心理特征提出针对性的护理措施。结果:骨牵引术患者术后SCL-90总分及躯体化、强迫、焦虑、抑郁因子分值均明显高于常模(t=7.49,10.71,15.10,5.93,P﹤0.01);HAMA总分及HAMD总分均数均超过临界分的比例,分别为73.83%,38.32%,χ2=3.22,p=0.07。结论:骨牵引术患者术后存在较明显的焦虑、抑郁情绪,有必要制定针对性的心理护理计划。
21305	老年髋部骨折术后深静脉栓塞的防治	目的:探讨活血祛瘀中药防治老年髋部骨折术后深静脉栓塞的效果。方法:50例老年髋部骨折患者,给予活血祛瘀中药口服,1剂/d,同时配合下肢间歇性充气压力泵等治疗,并行彩色超声多普勒检查。结果:术后共有7例深静脉栓塞患者,5例术后2周后疼痛消失,下肢肿胀减轻;2例2个月后肿痛消失。结论:活血祛瘀中药配合下肢理疗能够有效防治老年髋部骨折术后深静脉栓塞。
21306	探讨肝炎肝硬化患者杵状指与血瘀证候的关系	目的:研究肝炎肝硬化患者杵状指与中医血瘀证候的相关性。方法:观察104例肝炎肝硬化患者的杵状指分度以及中医血瘀证候积分,运用等级相关性分析,探讨肝炎肝硬化患者杵状指与血瘀证候的关系。结果:(1)存在杵状指的肝炎肝硬化患者血瘀证候积分明显高于无杵状指患者(P<0.03)。(2)出现重度杵状指的肝炎肝硬化患者血瘀证候积分明显高于轻度杵状指患者(P<0.019)。(3)肝炎肝硬化患者杵状指的严重程度与血瘀证候积分呈正相关。结论:杵状指可成为肝炎肝硬化患者血瘀证的辨证要点。
21308	中西医结合治疗系统性红斑狼疮的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:对266例系统性红斑狼疮患者,结合实际情况,将采用西医治疗的176例设为对照组,采用中西医结合治疗的90例设为治疗组,统计分析两组临床疗效及狼疮活动积分。结果:治疗组痊愈率和显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);狼疮活动积分治疗前后差值比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗系统性红斑狼疮有更好的临床疗效。
21309	中西医结合治疗早期糖尿病肾病33例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将65例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),分别予中西医结合治疗和单用西药治疗,观察两组的临床疗效和生化指标。结果:总有效率治疗组为87.8%,对照组为68.8%,治疗组优于对照组(P<0.05);相关生化指标治疗后比较,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗具有保护和恢复早期糖尿病肾病肾功能的作用。
21310	髋关节置换术加自拟补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折33例临床观察	目的:观察髋关节置换术加补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:将65例股骨颈骨折患者随机分成治疗组33例和对照组32例,两组患者均行髋关节置换术和一般康复治疗,治疗组术后加服补肾壮骨汤,1剂/d,连服4周。结果:术后3个月随访,按髋关节功能Harris评分标准进行评估,治疗组91.5分,对照组82.6分;优良率治疗组为93.9%,对照组为75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:髋关节置换术加补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折临床疗效显著,且优于单纯手术治疗。
21311	动力髁螺钉内固定结合中药熏洗治疗股骨远端骨折58例临床观察	目的:观察动力髁螺钉内固定结合中药熏洗治疗股骨远端骨折的疗效。方法:对58例股骨远端骨折患者行动力髁螺钉内固定手术1周后,给予中药熏洗治疗,每天熏洗两次,连续21d。结果:治疗效果优39例,良12例,优良率为88.0%;骨折愈合时间平均为13.7周;无1例感染与并发症。结论:在手术基础上加用中药熏洗对股骨远端骨折有较好疗效。
21312	健骨活血汤配合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎36例	目的:观察健骨活血汤配合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并初步探讨其治疗机理。方法:选取本病门诊或住院患者71例,随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组予健骨活血汤配合透明质酸钠治疗,对照组单纯用透明质酸钠治疗,疗程5周。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在改善患者症状、缓解疼痛等方面均优于对照组。结论:健骨活血汤配合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效。
21314	“上臂中立位”夹板外固定治疗肱骨中、下段骨折的疗效观察	目的:观察"上臂中立位"夹板外固定方法治疗肱骨中、下段骨折的疗效。方法:对90例闭合性肱骨中、下段各类型骨折整复后作"上臂中立位"夹板外固定,并与传统夹板固定的90例作对照。结果:对位对线优良率治疗组为95.6%,对照组为51.1%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组均作随访,随访两年以上79例,患肢功能都满意。结论:该固定方法,改变以往传统习惯将患肢置于胸腹部前悬吊,较好的避免了骨折的旋转、成角及分离移位,使骨折得以顺利地愈合。
21317	中西医结合治疗慢性盆腔炎50例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将90例符合入选诊断标准的患者随机分为两组。治疗组50例,采用甲磺酸帕珠沙星在行经期静脉滴注,滴5d;月经干净后口服妇科千金胶囊10d。无月经的患者每月滴5d后,服妇科千金胶囊15d,3次/d,4粒/次。对照组40例,不用妇科千金胶囊,其他用药同治疗组。共用药3个疗程。结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为82.5%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗3个疗程后症状、体征改善亦均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科千金胶囊配合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效明显优于单纯运用抗生素。
21318	固本涤痰逐瘀丸治疗儿童骨囊肿29例临床观察	目的:观察固本涤痰逐瘀丸治疗儿童骨囊肿的临床疗效。方法:58例本病患者随机分为治疗组和对照组各29例。治疗组有骨折的病例先用闭合整复,对症处理,内服固本涤痰逐瘀丸。对照组骨折病例骨折愈合后行病灶刮除加异体骨植骨术,对症支持治疗,抗感染治疗。结果:2年后,治疗组治愈率、复发率为69.0%、4.8%,对照组分别为65.5%、32.1%。治疗组治愈率优于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:固本涤痰逐瘀丸治疗儿童骨囊肿的疗效较好。
21319	闭合穿针、托跟式夹板固定治疗儿童胫腓骨骨折的临床观察	目的:探讨闭合穿针、托跟式夹板固定治疗儿童胫腓骨骨折的可行性与临床效果。方法:对42例儿童胫腓骨骨折患者,采用手法复位,然后通过骨折远近端打入2-3枚克氏针固定骨折断端,腓骨下段骨折移位明显者复位后经外踝尖穿入0.2cm克氏针髓内固定,并与采用跟骨牵引、托跟式夹板固定治疗的27例及采用切开复位钢板内固定的22例进行对照。结果:手法整复经皮闭合穿针内固定、托跟式夹板固定疗效与切开复位钢板内固定相当,并优于跟骨牵引、传统手法整复、托跟式夹板外固定,且并发症、住院时间、住院费用明显减少。结论:闭合穿针、托跟式夹板固定治疗儿童胫腓骨骨折,可明显减少住院日,降低费用,微创,固定牢靠,术后可早期进行功能锻炼。
21320	折顶手法复位石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折	<正>儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折单纯行牵引手法整复,骨折断端复位困难,且复位后骨折端不稳定,容易移位,部分患者不得不接受手术治疗。2006年10月至2009年4月,笔者应用折顶手法复位石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折27例,疗效满意,现报告如下。
21321	手法整复结合中药内服外洗治疗伸直型肱骨髁上骨折的疗效观察	目的:探讨手法整复结合中药内服外洗治疗伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将61例伸直型肱骨髁上骨折患者随机分到治疗组和对照组,对照组给予手法整复、固定及练功活动等治疗,治疗组在对照组的基础上加中药内服和熏洗治疗,比较两组临床疗效、HSS评分、临床愈合时间及其并发症。结果:优良率治疗组为90.3%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HSS评分治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:手法整复合中药内服外洗治疗伸直型肱骨髁上骨折具有较好的疗效。
21322	中西医结合治疗重症肌无力40例临床观察	目的:探讨常规西药与补脾强力汤联合治疗重症肌无力(Ⅰ型、Ⅱa型)的临床疗效。方法:将80例重症肌无力患者分为治疗组和对照组各40例,分别采用中西医结合治疗和常规西药治疗,并对其疗效进行比较。以相对积分法进行评分量化。结果:治疗前后绝对评分治疗组分别为(7.53±3.23)分与(2.63±1.71)分,对照组分别为(7.48±3.23)分与(3.85±1.98)分;相对评分治疗组为(0.6667±0.1152),对照组为(0.5021±0.0154);治疗组优于对照组(P<0.01)。临床治愈率治疗组为27.5%,对照组为10.0%;治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:常规西药与补脾强力汤联合治疗重症肌无力较单纯常规西药治疗临床更有效。
21338	补肾化瘀汤合放置曼月乐对30例人工流产术后避孕的临床观察	目的:探讨补肾化瘀汤合放置曼月乐对人工流产术后避孕的临床疗效。方法:将57例符合要求的患者随机分为两组,治疗组30例,对照组27例,两组人工流产术后即放置曼月乐,治疗组同时给予口服补肾化瘀汤,观察两组的避孕效果和副反应。结果:随访9月,两组避孕效果比较,两组均无妊娠发生,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的闭经、小腹疼痛和异常出血发生率较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组痤疮、乳胀情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾化瘀汤合放置曼月乐对人工流产术后避孕具有较好的临床疗效,且副作用较少。
21340	中药复方防治老年性痴呆的实验研究进展	从对中枢神经递质的调节、抑制神经元的凋亡和损伤、对β-淀粉样蛋白(Aβ)及过度磷酸化tau蛋白的影响3方面综述了中药复方防治老年性痴呆的实验研究进展,显示了中药复方在防治老年性痴呆方面的独特优势。
21343	对60例慢性盆腔炎患者运用五联疗法的护理操作体会	目的:探讨中药保留灌肠、药物离子导入、中药热敷、中药内服、使用抗生素等五联疗法治疗慢性盆腔炎患者60例的治疗及护理效果。方法:对2006-2007年期间收治的60例慢性盆腔炎患者,运用五联疗法同时进行治疗与护理,2个疗程后作出效果评价。结果:总有效率达97.0%。结论:采用五联疗法治疗和护理慢性盆腔炎效果好,使用方便,无不良反应,值得临床推广应用。
21346	疏痛散外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎45例疗效观察	目的:观察疏痛散治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效以及随访期间副作用发生率及复发率。方法:将90例本病患者随机分为两组各45例,治疗组采用疏痛散外敷,对照组采用局部封闭疗法,对治疗1个疗程后的疗效以及随访1年副作用发生率和复发率进行比较。结果:总有效率对照组为86.6%,治疗组为82.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05);但副作用发生率治疗组为0,对照组为17.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05);复发率治疗组为11.8%,对照组为64.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏痛散和局部封闭疗法对治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效均确切,疏痛散较局部封闭疗法安全有效,无副作用且复发率低。
21347	活血化瘀胶囊在股骨干骨折早期治疗中的应用	目的:探讨活血化瘀胶囊在股骨干骨折早期的临床疗效。方法:243例股骨干骨折早期处理中,根据实际治疗情况分为两组,对照组采用胫骨结节骨牵引、制动、止痛、预防感染、消肿等对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用活血化瘀胶囊。结果:治疗组可显著减轻患者的肿胀程度,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀胶囊在股骨干骨折早期的临床应用疗效满意。
21348	小针刀结合按摩、牵引治疗颈椎病40例临床观察	目的:探讨颈椎病的临床治疗方法与疗效。方法:将80例颈椎病患者随机分为两组各40例,治疗组用小针刀结合按摩、颈椎牵引治疗,对照组单纯用按摩、牵引治疗。观察两组治疗后的综合疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为85.0%,治疗组综合疗效优于对照组(P<0.05)。结论:小针刀结合按摩、颈椎牵引治疗治疗颈椎病疗效显著。
21349	益肾活血通络法治疗颈椎病30例小结	<正>颈椎病是中老年人的常见病多发病,病程长,目前尚无特效治疗,近年来,笔者用益肾活血通络法治疗本病30例,取得了比较满意的疗效,现总结报告如下。
21350	三痹汤配合外洗1号治疗腰椎间盘突出症42例疗效观察	目的:观察三痹汤配合外洗1号治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将83例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组42例,对照组41例。治疗组采用内服三痹汤,配合外洗1号外洗、热敷,同时行腰椎牵引治疗;对照组只采用腰椎牵引治疗。结果:治疗3个疗程,所有病例均随访2个月,总有效率治疗组为92.9%,对照组为75.6%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:内服三痹汤配合外洗1号外洗、热敷加腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
21351	自拟补肾壮骨汤治疗骨质疏松症腰背痛176例小结	<正>脊椎骨质疏松所致的腰背痛在临床上颇为多见。自1997-2009年,笔者采用中西医结合治疗该病176例,临床观察及随访结果满意,现总结报告如下。
21352	紫白膏治疗下肢静脉性溃疡50例临床观察	目的:观察紫白膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用龙珠软膏换药治疗,治疗组采用紫白膏换药治疗,治疗4周后观察近期临床疗效,并记录两组的愈合天数。结果:治疗4周后,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组愈合天数比较,其中2级、3级溃疡程度患者愈合天数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均愈合天数比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:紫白膏治疗下肢静脉性溃疡具有较好的临床疗效。
21353	芍倍注射液治疗各期内痔200例小结	<正>芍倍注射液是由中日友好医院肛肠科主任安阿玥教授发明的用于治疗各期内痔和静脉曲张型混合痔的中药复方制剂。2004年安氏疗法及其发明的芍倍注射液是卫生部面向农村和基层推广适宜技术十年百项计划重点推广项目。我院于2006年底学习和引进该项技术,用芍倍注射液注射治疗各期内痔,从2007年至今共治疗了200例患者,取得较好的效果,现总结如下。
21354	加味复元活血汤治疗外伤性视神经萎缩的疗效观察	目的:探讨加味复元活血汤联合常规西药治疗外伤性视神经萎缩的疗效。方法:随机选择符合外伤性视神经萎缩的患者25例33只眼作为治疗组,用西药常规药物联合加味复元活血汤治疗,以24例30只眼采用西医常规药物治疗。分别于90d和180d对视力、中心视野和视觉诱发电位P-VEP(P100)3项指标进行观察和对比。结果:治疗90d后治疗组视觉诱发电位P-VEP(P100)和中心视野明显优于对照组(P<0.05),两组间视力差异无统计学意义(P>0.05);治疗180d治疗组3项指标明显优于对照组(P<0.05);治疗180d后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味复元活血汤联合西医常规治疗外伤性视神经萎缩效果较好。
21356	捏脊结合针刺对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素的影响	目的:观察捏脊结合针刺治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及对空腹血糖、糖化血红蛋白及血清胃动素的影响并探讨其作用机理。方法:将70例DGP患者随机分为两组。两组均予糖尿病常规治疗。治疗组35例采用捏脊结合针刺治疗;对照组35例口服莫沙必利治疗。两组疗程均为1个月,1个疗程结束后评定疗效,并观察患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白及胃动素的变化情况。结果:两组治疗后临床症状改善比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组治疗后血清胃动素水平下降,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组可降低空腹血糖及糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。结论:捏脊结合针刺治疗糖尿病胃轻瘫能明显改善DGP症状,具有较好的临床疗效,其机理与良性调整血糖,调节胃肠激素分泌水平有关。
21359	甲型H1N1流感的中医药预防初探	通过分析甲型H1N1流感的病因病机特点,认为中医药预防甲型H1N1流感宜扶正祛邪,外解太阳,内和少阳,调营卫,实腠理。方宜选柴胡桂枝汤加减。用于流感初起及预防流感较为妥当,值得临床推广应用。
21360	浅谈老年性眩晕的病机及其辨治体会	对老年性眩晕的病因病机进行了阐述,大致归纳为:(1)风阳上扰,扰动清窍;(2)痰浊中阻,上蒙清窍;(3)上气不足,清窍失充;(4)髓海空虚,清窍不满。并对其辨证和治疗进行了论述。
21361	张良圣主任医师治疗阳痿验案四则	列举了湖南省中医男性病专家张良圣运用健脾胃、平衡阴阳、补气益血、温化痰浊等四种方法治疗阳痿获得显著疗效的医案,值得临床借鉴。
21364	浅析“血不利则为水”与心源性水肿	探讨并正确认识"血不利则为水"的机制,基于水血相关理论,探讨心源性水肿的病机,运用活血利水法完善水肿及瘀血证的辨证治疗,对临床有重要指导意义。
21366	固肾益气活血汤加减治疗2型早期糖尿病肾病34例临床观察	目的:观察固肾益气活血汤治疗2型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将68例该病患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组根据病情给予格列喹酮或二甲双胍口服,治疗组在对照组的基础上加服固肾益气活血汤。两组均连续治疗3个月后比较疗效。结果:显效率与总有效率治疗组分别为41.2%、88.2%,对照组分别为20.6%,61.8%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组可明显改善空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿蛋白排泄率(UAER)及血液流变学、血脂等指标情况,尤其对全血黏度(高切、低切)的改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:固肾益气活血汤对2型早期糖尿病肾病有较好的临床疗效。
21368	黄芪注射液治疗急性颅脑损伤致颅内血肿的CT疗效评估	目的:采用CT评价黄芪注射液对急性颅脑损伤致颅内血肿的治疗效果。方法:将符合纳入标准的68例患者随机分为治疗组47例与对照组21例,两组均予西医常规治疗,治疗组另予黄芪注射液治疗,14d为1疗程,治疗2个疗程后比较两组疗效,并采用CT扫描进行监测。结果:总好转率治疗组为100%,对照组为78.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组颅内血肿量治疗后较治疗前均减少,两组前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用CT扫描监测显示黄芪注射液对急性颅脑损伤颅内血肿的疗效确切。
21369	芎防止痛汤治疗偏头痛43例临床观察	目的:观察芎防止痛汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:将86例偏头痛患者随机分为治疗组与对照组各43例,治疗组用芎防止痛汤治疗;对照组用氟桂利嗪、阿替洛尔治疗。观察比较两组治疗后的综合疗效。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为79.1%;两组治疗后的综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芎防止痛汤治疗偏头痛能明显减轻患者症状,提高临床疗效。
21370	通痹汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变48例临床观察	目的:观察通痹汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将79例气虚血瘀型DPN患者随机分为两组,对照组31例,给予弥可保及阿司匹林肠溶片治疗;治疗组48例,在对照组基础上给予通痹汤治疗,疗程8周,对治疗前后临床症状、体征及神经传导速度进行比较。结果:总有效率对照组为54.8%,治疗组为89.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通痹汤能明显改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及痛、温、触觉障碍,并能改善神经传导速度。
21371	益胃生津饮治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察	目的:观察益胃生津饮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组30例和对照组各30例,治疗组采用益胃生津饮治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:益胃生津饮对治疗慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效。
21372	三参润肠汤治疗慢传输型便秘47例临床观察	目的:观察三参润肠汤治疗慢传输型便秘(气虚脏燥证)的临床疗效。方法:将94例患者随机分到治疗组和对照组,每组均为47例,对照组用莫沙比利治疗,治疗组用三参润肠汤治疗,7d为1疗程,治疗3个疗程,观察两组临床疗效及传输情况。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组传输标志物排出数、标志物排出率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:三参润肠汤治疗慢传输型便秘(气虚脏燥证)具有较好的临床疗效。
21373	新排石汤治疗胆石症1026例临床观察	目的:观察新排石汤治疗胆石症的临床疗效。方法:对胆石症(包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石)1026例采用口服新排石汤治疗。1个月为1个疗程,每疗程进行1次超声波复查,连续观察3个月。结果:临床治愈174例,显效308例,有效419例,无效125例,总有效率为87.8%。结论:新排石汤治疗胆石症具有疏肝利胆、溶石排石的作用,对胆石症有较好的疗效。
21375	当归拈痛汤结合伤速康贴膏治疗膝关节创伤性滑膜炎64例	目的:观察当归拈痛汤结合伤速康贴膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:将64例该病患者随机分为两组,治疗组32例,予当归拈痛汤内服加外敷伤速康贴膏治疗;对照组32例,予当归拈痛汤内服加复方南星止痛膏外敷治疗。治疗2周后评定疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组内和组间治疗前后症状积分比较(P<0.05),差异有统计学意义。临床观察中未发现该药的不良反应。结论:当归拈痛汤结合伤速康贴膏治疗膝关节创伤性滑膜炎有较好的疗效。
21377	定胎饮内服兼外敷治疗先兆流产30例临床观察	目的:观察定胎饮内服兼外敷治疗先兆流产的临床疗效。方法:将60例先兆流产患者分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用西医常规治疗方案治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用定胎饮内服兼外敷治疗,观察两组的疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定胎饮内服兼外敷治疗先兆流产有较好的临床疗效。
21378	三联疗法治疗中风病探讨	采用腹针、头针及醒脑开窍针刺法三联治疗中风病,多途径,多靶点,对中风病进行综合干预,可提高治疗效果。附验案1则,可资参考。
21380	针药联合治疗椎动脉型颈椎病气滞血瘀证46例临床观察	目的:观察针药联合治疗椎动脉型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法:将92例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组针刺百会、风池、颈3-5夹脊穴,以及穴位注射加西医常规治疗;对照组采用单纯西医常规治疗。结果:临床疗效总有效率与症状积分在组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:针药联合治疗椎动脉型颈椎病气滞血瘀证安全有效,不良反应少。
21383	紫外分光光度法测定大承气冲剂中大黄总蒽醌的含量	目的:建立大承气冲剂中大黄总蒽醌含量紫外分光光度测定方法。方法:先采用CHCl3超声振荡提取游离蒽醌,再将残渣中结合蒽醌进行水解,CHCl3热回流提取;利用大黄蒽醌类化合物能与醋酸镁反应显色的原理,以显色剂为空白,测定样品溶液在510nm波长处的吸收度。结果:对照品大黄素含量在1.29-9.02μg/mL范围内,浓度与吸光度之间线性关系良好(r=0.9997);样品的平均回收率为99.37%,RSD%为1.54%(n=6)。结论:紫外分光光度法灵敏、快速、准确,适于大承气冲剂中大黄总蒽醌的含量测定。
21384	HPLC法测定鼻渊片中绿原酸的含量	目的:建立鼻渊片中绿原酸的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为DiamonsilC18柱,流动相为甲醇-1.0%冰醋酸(15∶85),流速为1.0mL/min,检测波长为327nm。结果:绿原酸在0.05648-0.19768μg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.08%,RSD%=1.09%。结论:该方法简便,灵敏,准确,重复性好,可用于鼻渊片的质量控制。
21385	HPLC法测定痰咳清片中盐酸麻黄碱的含量及含量均匀度	目的:建立痰咳清片中盐酸麻黄碱的含量及含量均匀度的测定方法。方法:色谱柱为phenomenex ODS C18柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(9∶87),流速为1.0mL·min-1,检测波长为210nm。结果:盐酸麻黄碱在0.256-3.072μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.7%(RSD%=1.5%)。结论:该方法简便、准确,可用于该制剂的质量控制。
21386	HPLC法测定新三黄汤中大黄素的含量	目的:应用HPLC法对新三黄汤中大黄素进行含量测定。方法:选用Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-水-冰醋酸(60∶40∶1)为流动相,检测波长为439nm,流速为1.0mL·min-1。结果:线性范围为0.03832-0.3832μg(r=0.99986),平均回收率为99.94%,RSD%=1.6%。结论:本法简便、灵敏、准确。
21388	乳香不同炮制方法所得炮制品及生品镇痛作用的比较研究	目的:研究乳香不同炮制方法所得炮制品及生品的镇痛效果。方法:利用热板法和扭体法对乳香炮制品及生品的镇痛作用进行了比较研究。结果:乳香经烘制法炮制所得炮制品与生品对小白鼠痛阈的影响差异有统计学意义(P<0.05);乳香烘制法与醋炙所得炮制品与生品比较,对醋酸致痛的镇痛作用的潜伏期都有明显的延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:烘制法所得炮制品较其它炮制品镇痛作用强。
21390	苦荞提取物对大鼠血糖及血脂的影响	目的:探讨苦荞提取物对大鼠的血糖及血脂的影响。方法:先通过链脲佐菌素建立大鼠糖尿病模型及通过喂养高脂肪高胆固醇饲料建立大鼠高脂血模型,对照组大鼠喂养正常饲料,苦荞组大鼠喂养正常饲料和苦荞提取物,分别饲养6周后,检测大鼠体内葡萄糖以及甘油三酯、胆固醇的含量并与对照组进行比较。结果:经过喂养苦荞提取物的大鼠,其血糖、甘油三酯、胆固醇的降低程度与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苦荞提取物可降低实验性高脂血症大鼠的血脂含量及大鼠糖尿病的血糖浓度。
21391	天泰1号对Aβ_(25-35)联合D-半乳糖诱导老年性痴呆模型的干预作用研究	目的:观察Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠阿尔茨海默病(AD)动物模型认知功能变化及天泰1号的干预作用。方法:应用脑立体定位仪双侧海马内一次性注射Aβ25-35,联合长期颈部皮下注射D-半乳糖制作大鼠AD动物模型,注射24h后灌胃给药,连续30d,以morris水迷宫进行认知行为学检测。结果:与正常对照组、假手术组比较,AD模型组大鼠水迷宫行为学检测潜伏期明显延长,中药组给药后与给药前相比较,潜伏期明显缩短。结论:本方法建立的AD模型大鼠学习记忆功能显著障碍,天泰1号对Aβ25-35诱导的阿尔茨海默病大鼠模型的学习记忆能力具有显著的改善作用。
21392	眼针疗法对急性局灶性脑缺血再灌注大鼠模型血清中TNF-α含量的影响	目的:探讨眼针疗法对急性局灶性脑缺血再灌注大鼠模型(MACO)血清中TNF-α含量的影响。方法:取成年健康雄性Wistar大鼠90只,并随机分为3组:假手术组(30只)、缺血再灌注模型组(30只)、眼针治疗组(30只)。各组按脑缺血再灌注后3h、24h、72h3个时间点再分为3组,每组10只。采用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注(MACO)模型。应用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量。结果:眼针治疗组血清中TNF-α含量明显低于脑缺血模型组。结论:眼针治疗可以降低急性局灶性脑缺血再灌注大鼠模型血清中TNF-α浓度,进而减少TNF-α对血管内皮细胞刺激,抑制炎症反应、组织损伤和凝血的发生。
21393	小叶榕不同提取物镇咳祛痰作用的比较研究	目的:比较小叶榕水提物、醇提物以及不同极性溶剂萃取部位的镇咳祛痰作用。方法:采用豚鼠枸橼酸引咳法和小鼠酚红祛痰试验法,分别比较小叶榕水提物和醇提物,小叶榕正丁醇、乙酸乙酯、石油醚萃取部位的镇咳和祛痰作用。结果:小叶榕水提物和醇提物均有明显的镇咳祛痰作用,二者之间作用没有明显差异;正丁醇、乙酸乙酯部位均具有镇咳祛痰作用,且极性大的部位作用更强。结论:传统水提工艺适合小叶榕镇咳祛痰作用的有效成分提取,对正丁醇部位还可作进一步的分离和化学成分筛选。
21394	疏肝解郁法对老年性痴呆模型神经细胞凋亡的机理研究	目的:观察疏肝解郁法对β-淀粉样多肽25-35片段(Aβ25-35)联合D-半乳糖诱导的老年性痴呆(AD)模型大鼠神经细胞凋亡的影响,探讨其作用机制与内质网应激的关系。方法:双侧海马内一次性注射Aβ25-35,联合长期颈部皮下注射D-半乳糖制作大鼠AD动物模型。TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组织化学法检测大鼠脑组织内质网应激相关凋亡通路标志蛋白CHOP的表达情况,自动图像分析系统计数阳性细胞及平均灰度值。结果:疏肝解郁法组大鼠CHOP蛋白表达水平较模型组有明显降低,神经细胞凋亡数目明显减少。结论:疏肝解郁法对老年性痴呆模型大鼠神经细胞凋亡具有明显改善作用,其作用机制可能与阻断内质网应激细胞凋亡信号通路相关。
21395	同病异治复方对三种不同急性癫痫模型的药效学观察	目的:观察及比较中医从痰论治复方和从肝论治复方的抗癫痫疗效。方法:60只Wistar大鼠被随机分为6组,即模型组(A组),丙戊酸钠组(B组),柴胡疏肝汤低、中、高剂量组(C组、D组、E组),定痫丸组(F组),试验大鼠戊四氮(PTZ)急性癫痫模型。120只昆明小鼠被随机分为6组,分组同上,分别试验小鼠最大电休克(MES)和小鼠士的宁急性惊厥模型。结果:C组、D组、E组、F组和B组可显著延长PTZ急性癫痫大鼠发作性阵挛的潜伏期(P<0.05);MES模型中,D组、E组、F组和B组的小鼠惊厥率较A组低;在士的宁惊厥小鼠模型中,柴胡疏肝汤D组、E组、F组和B组的小鼠惊厥率和死亡率都较A组低。结论:癫痫从肝论治复方和从痰论治复方均具有抗惊厥、抗癫痫的作用。
21397	益智康脑丸质量标准研究	目的:建立益智康脑丸的质量标准。方法:采用TLC法对制剂中的五指毛桃、扶芳藤、人参、山茱萸、当归、三七进行定性鉴别;采用HPLC法对制剂中的补骨脂素进行含量测定,色谱柱为Diamonsil C18,流动相为乙腈-水,检测波长:246nm。结果:TLC法可检出五指毛桃、扶芳藤、当归、山茱萸、人参、三七;补骨脂素在0.2442-3.6624μg范围内,线性关系良好,相关系数为,r=0.9999,平均回收率为99.33%,RSD%=1.48%。结论:本法操作简便、重复性好,可用于本品的质量控制检测。
21398	妇科白带膏质量标准研究	目的:对妇科白带膏的质量标准进行研究,提高该品种质量标准控制水平。方法:采用薄层色谱法对白术、党参、陈皮和甘草进行鉴别,用高效液相色谱法测定白芍中芍药苷的含量。结果:白术、党参、陈皮和甘草的薄层色谱斑点清晰,分离度好,专属性强,阴性无干扰。白芍中芍药苷测定方法经方法学验证,结果线性、精密度、重复性、稳定性较好,方法可行。结论:提高后的质量标准方法可行,能够对妇科白带膏的质量进行更好的控制。
21400	剖宫产术后患者大黄贴敷的临床应用与护理体会	目的:观察中药穴位敷贴护理对产科术后患者胃肠功能恢复的疗效。方法:60例行剖宫产术的患者分为两组各30例,治疗组应用中药大黄粉神阙穴敷贴护理,对照组30例遵医嘱常规药物治疗与护理,观察两组的通便效果。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:大黄粉敷神阙穴有助于术后患者胃肠功能恢复,方法简便,见效快,并可避免用药物常规治疗所致的创伤和副作用等不利因素。
21401	临床路径管理在治疗腰椎间盘突出症中运用的体会	目的:探讨腰椎间盘突出症治疗中临床路径管理应用的效果。方法:将132例腰椎间盘突出症患者按就诊时间的先后顺序随机分为治疗组和对照组各66例,治疗组运用临床路径管理,对照组采用对症治疗。结果:治疗组在治疗效果、治疗时间、治疗费用等方面明显优于对照组(P<0.005)。结论:运用临床路径管理对腰椎间盘突出症的治疗能收到提高疗效、缩短疗程、降低费用的效果。
21402	中西医结合治疗非ST抬高型急性冠脉综合征31例临床观察	目的:观察补阳还五汤加减联合西药治疗非ST抬高型急性冠脉综合征的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的61例患者,随机分为对照组30例,治疗组31例。对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加服中药补阳还五汤加减。治疗4周后,观察两组病例治疗前后心绞痛中长效疗效、中医证候疗效及炎性指标变化。结果:治疗组心绞痛中长效疗效总有效率为90.3%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05);中医证候积分及炎性指标下降亦优于对照组。结论:补阳还五汤加减联合西药治疗非ST抬高型急性冠脉综合征可提高疗效,减少副反应。
21403	泻心汤加减联合西药治疗胃溃疡30例临床观察	目的:观察泻心汤加减联合西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为两组,每组30例,对照组以丽珠胃三联及奥美拉唑治疗,治疗组加用泻心汤。两组停药1个月后均复查对比临床疗效及胃镜下疗效、Hp根除率、两组愈合病例1年复发率。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为83.3%;Hp转阴根除率治疗组为93.3%,对照组为70.0%;两组愈合病例1年后复发率治疗组为13.3%,对照组为36.7%,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:泻心汤加减联合西药治疗胃溃疡可提高愈合及总有效率,并可提高Hp根除率及降低1年复发率。
21404	脂必妥联合辛伐他汀治疗高脂血症146例疗效观察	目的:探讨脂必妥联合辛伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法:将146例患者随机分成治疗组76例和对照组70例,治疗组采用脂必妥联合辛伐他汀治疗,对照组单独采用辛伐他汀治疗。结果:治疗组总有效率为93.4%,明显优于对照组的78.6%(P<0.01),并在TG、TC、LDL-C与HDL-C的疗效方面与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脂必妥联合辛伐他汀能够有效提高高脂血症的治疗效果。
21405	正清风痛宁片针联合与柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎25例分析	目的:观察正清风痛宁片针联合与柳氮磺胺吡啶联合用药对强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:以正清风痛宁注射液作骶髂关节、腰椎小关节、颈椎小关节注射,连续注射1个月,1个月后口服正清风痛宁缓释片和柳氮磺胺吡啶连续用药12个月,随访3-12个月,疗程结束后判定疗效,同时记录和观察药物毒副反应。结果:25例AS患者有17例临床缓解,显效6例,有效2例;同时还观察到病情发作期,病程短,年龄小以及骶髂关节受累级越小,临床疗效较好。结论:正清风痛宁片针结合与柳氮磺胺吡啶联合用药对AS有良好的疗效,早期诊断,早期治疗有利于改善预后。
21406	垫枕治疗胸腰椎压缩性骨折的基础研究进展	脊柱的"三柱学说"是垫枕疗法的解剖学基础,有助于胸腰椎压缩性骨折整复的力学原理建立和适应症的选择。有限元及生物力学研究表明,垫枕使脊柱极度过伸,以关节突为支点,利用患者体重,使前纵韧带紧张,从而恢复椎体高度。垫枕的高度与脊柱的损伤程度相关,垫枕高度的无限增高,不仅影响整复效果,还将导致副损伤,垫枕的极限高度为8-15cm,枕高的低限一般为4-8cm。生物力学的研究表明,垫枕的曲率愈小,牵张力愈大,能更好地使椎体复位,将垫枕的支撑点置于伤椎之后,可以获得最大的复位效应。垫枕时配合水平牵引,可以提高整复效果,但是不适于后柱受损的病例。
21407	探讨限制吸烟和中药对胫骨骨折愈合的影响	目的:探讨吸烟、中药对胫骨骨折愈合及功能康复的影响,寻找骨折病区吸烟患者的护理及康复的依据。方法:96例胫骨骨折吸烟患者随机分成对照组、吸烟限制组和中药联合组,在相同康复治疗下,吸烟限制组采取限烟或戒烟措施,中药联合组在吸烟限制组的基础上加用中药,对照组不限制患者吸烟,观察比较3组患者骨折的愈合和功能康复情况。结果:3组患者伤肢骨折愈合时间、康复效果相比较,中药联合组效果最好,吸烟限制组次之,对照组最差,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟可延长骨折的愈合时间且明显影响骨折后的功能康复,而中药可以促进患者骨折的康复,所以对吸烟患者应采取限制吸烟和中药治疗的联合方案,促进患者伤肢的康复。
21408	两种三联疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较	目的:观察对比两种三联疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:100例患者随机分为两组,采用两种不同的三联治疗方案,治疗组给予整脊手法、穴位注射、内服中药治疗;对照组给予腰椎牵引、骶管药物冲击、脱水疗法治疗,对比观察两组治疗效果。结果:100例患者治疗后优良率治疗组为78.0%,对照组为76.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种三联治疗方案对腰椎间盘突出症均具有良好的治疗效果,中医三联治疗和西医三联治疗都是患者的有效选择。
21409	复位固定后行抗骨质疏松治疗对老年性桡骨远端骨折愈合的影响	目的:观察老年性桡骨远端骨折复位固定后行抗骨质疏松治疗对其愈合的影响。方法:将73例患者随机分为治疗组和对照组,根据病情选用手法或手术复位后,对照组予肌注鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠片,口服阿法骨化醇胶丸、钙尔奇治疗。治疗组在对照组的基础上予中药补肾固本辅以活血化瘀治疗。观察骨折断端骨痂生长情况,股骨颈骨密度值并进行比较。结果:优良率治疗组为86.1%,对照组为70.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨折愈合时间、治疗后股骨颈骨密度值均优于对照组(P<0.05)。结论:老年性桡骨远端骨折复位固定后行抗骨质疏松治疗,能有效的增加骨密度,改善骨代谢,促进骨折的快速愈合。
21411	肾特灵Ⅱ号联合强的松治疗原发性肾病综合征30例临床观察	目的:观察肾特灵Ⅱ号方联合强的松对脾肾阳虚型原发性肾病综合征肾小管功能的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用肾特灵Ⅱ号方加强的松组治疗,对照组采用强的松治疗。对两组治疗前后尿蛋白、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白(uRBP)进行比较。结果:治疗后各组尿蛋白、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白均明显降低,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义。结论:肾特灵Ⅱ号方加强的松对原发性肾病综合征肾小管有较好的保护作用。
21412	浅谈“治未病”理论在儿童反复呼吸道感染的临床应用	认为小儿反复呼吸道感染缓解期病机主要是正虚邪恋,其正虚有肺脾气虚,营卫失和,肺肾阴虚,肺脾肾三脏俱虚。笔者从病因病机出发,根据中医治未病理论,运用中药、西药、穴位敷贴等方法进行预防性治疗,疗效较好。
21413	自拟天川汤合西比灵治疗偏头痛65例临床观察	目的:观察自拟天川汤合西比灵治疗偏头痛的临床疗效。方法:将127例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组62例给予口服西比灵治疗,治疗组65例在对照组治疗的基础上加自拟天川汤治疗。观察两组的临床疗效,头痛持续时间、头痛发作次数。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组头痛持续时间、头痛发作次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟天川汤与西比灵联合治疗偏头痛具有较好的临床疗效。
21414	中西结合治疗囊肿性痤疮31例疗效观察	目的:观察中西医结合疗囊肿性痤疮的疗效。方法:62例本病患者随机分为两组各31例,对照组洁面后早晚用维胺酯维E乳膏擦患处,治疗组在对照组的基础上加服中药煎剂五味消毒饮+托里透脓汤。结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为58.1%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗囊肿性痤疮疗效较好。
21415	中西医结合治疗慢性湿疹52例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将102例确诊为本病的患者随机分为两组,治疗组52例,对照组50例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上采用中药当归饮子加减治疗。治疗3周后观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组愈显率为90.4%,对照组愈显率为78.0%,两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组的治愈病例复发率也明显低于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性湿疹疗效显著,且复发率低。
21416	半枝莲消瘤颗粒的制备工艺研究	目的:探索半枝莲消瘤颗粒的最佳制备工艺。方法:将药材分用挥发油提取和醇提取,醇提取组分别以齐墩果酸和熊果酸的含量为指标,应用正交试验确定最佳的提取工艺。结果:最优提取工艺为药材加8倍量70%的乙醇,浸提3次,提取1.5 h,在此基础上得到的浸膏选用微晶纤维和磷酸氢钙等辅料制成颗粒。结论:优选的提取工艺制得浸膏后制备颗粒,保证了药效的发挥,提高了药物的稳定性。
21422	麻疹疫苗强化免疫活动安全有序	<正>日前,卫生部派出16个工作组,分赴30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团,开展麻疹疫苗强化免疫活动督导。督导情况显示,截至目前,接种工作本着"质量、安全第一"的原则有序进行,情况良好,没有出现事故和其他不良事件。
21423	甘肃舟曲灾区发放33万份中药汤剂露天支锅烧柴熬药	<正>新华网甘肃舟曲9月12日电(记者屠国玺、吴明轩)记者9月12日在甘肃省舟曲灾区采访时了解到,甘肃省卫生部门从特大山洪泥石流灾害发生后的8月13日开始发放中药汤剂至今一月时间里,灾区共有33万人次服用卫生部门免费提供的中药汤剂,感冒、腹泻等灾区常见疾病得到有效控制。
21426	阿尔茨海默病证候分型与基因多态性现象关系初步探讨	阿尔茨海默病以智能和记忆全面减退的痴呆症状为特征,病程进行性加重;逐渐生活不能自理,并出现精神错乱,行为怪异、幼稚,甚至冲动伤人行为。目前现代医学对该病病因未明,目前比较一致的观点是该病的发生和ApoE基因的多态性关系密切,而该基因有6种不同的基因型,每种基因型随着ApoEε4等位基因的多少就有不同的发病风险。目前,传统医学主要认为痴呆发生是髓减肾亏,清濡失养有关,其辨证分型可能与ApoE的基因分型存在一定的联系。
21427	建立中风病“阴阳类证”辨证规范的数据挖掘研究	目的:利用数据挖掘技术完善和验证"中风病阴阳类证"辨证规范。方法:以来自国家十五攻关20家医院的4077例样本为原始数据库,采用粗糙集值约简和关联规则,建立面向中风中医辨证规范的数据挖掘系统框架,进行数据预处理,删除冗余数据和补充缺失数据,设定算法,并结合专业判断。分析"中风病阴阳类证"辨证规范中火热证、阴虚证、气虚证的证候诊断标准。结果:数据挖掘计算得到的证候诊断标准同专家经验法有一定重合,也有许多新的关联出现,需结合专业判断分析其结果。结论:由于中医证候诊断系统是非线性的、多维多阶性、复杂巨系统性,采用传统的线性方法将很难真正地进行证候的规范化研究,而数据挖掘具有可以处理具有模糊性和非线性数据等优势特点,可为中医证候的诊断提供一种新的研究手段,但也不可过分夸大数据挖掘的作用,需与专业判断结合应用。
21428	中药洗剂治疗湿疹的系统评价	目的:系统分析中药洗剂治疗湿疹的有效性、安全性,以期做出客观、可信的评价,指导临床。方法:计算机检索VIP(1989-2008)、CHKD(1994-2008),纳入以湿疹患者为研究对象、比较中药洗剂与西药洗剂治疗效果的随机对照试验,评价纳入研究的质量,采用Jadad量表记分法,并用RevMan4.2.7进行Meta分析。结果:共纳入24个随机对照试验,包括3113例患者,Meta分析显示:(1)异质性检验:固定效应模型分析发现Q=42.68,P=0.003<0.05,表明研究间的效应量是异质的,因此改为用随机效应模型;(2)合并效应量OR合并为0.17,95%的置信区间为[0.11,0.29];(3)总体OR合并有统计学意义(P<0.05),说明中药洗剂治疗湿疹的疗效明显高于西药对照组。结论:中药洗剂治疗湿疹是一种有效的方法,且未发现较重的副作用。但由于存在发表偏倚和普遍低质量的随机对照试验,使结论的可信度降低。
21434	丹红注射液治疗脑梗死急性期80例临床观察	目的:观察丹红注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死急性期的临床疗效。方法:将160例该病患者随机分为2组,对照组80例采用西医常规治疗;治疗组80例在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗。结果:在改善神经功能缺损、日常生活能力、血液流变学及降低hs-CRP水平等方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液配合常规西医治疗脑梗死可降低血清hs-CRP水平,抑制急性脑梗死后血管炎性反应,可有效改善脑梗死所致的神经功能障碍,改善患者生活质量。
21435	白虎桂枝汤加味治疗类风湿关节炎32例临床观察	目的:观察白虎桂枝汤加味治疗类风湿关节炎湿热痹阻型的例临床疗效。方法:62例中医辨证为湿热痹阻型类风湿关节炎患者,随机分到治疗组和对照组,对照组口服来氟米特,治疗组煎服白虎桂枝汤加味,两组均口服甲氨碟呤。连续服用3月。结果:两组临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各观测项目均得到改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组关节肿胀数、晨僵时间、血沉比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白虎桂枝汤加味治疗类风湿关节炎具有较好临床疗效。
21436	加味香连丸方治疗抗生素相关性腹泻32例	目的:观察加味香连丸方治疗老年患者抗生素相关性腹泻的疗效。方法:将62例患者随机分为两组。治疗组32例用自拟加味香连丸为主方治疗;对照组30例用常规西药治疗。比较两组疗效。结果:总有效率治疗组为90.6%,对照组为66.7%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味香连丸方治疗老年抗生素相关性腹泻有较好的疗效。
21437	新黄膏外敷治疗痄腮160例临床观察	目的:观察新黄膏外敷治疗痄腮的临床疗效。方法:将280例本病患者随机分为两组,治疗组160例给予新黄膏外敷患处及双足涌泉穴;对照组120例给予龙珠软膏外敷患处及双足涌泉穴。疗程均为7 d。结果:治愈率两组均为100%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但热退、肿消、痛止时间,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新黄膏外敷治疗痄腮有较好的临床疗效。
21438	解风酒治疗中晚期类风湿性关节炎40例疗效观察	目的:观察解风酒治疗中晚期类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组口服本院制剂解风酒,2次/d,20-30 mL/次;对照组用美洛昔康等非甾体抗炎药治疗,均以7 d为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价。结果:两组总有效率及血沉、C-反应蛋白等急性炎症指标的改善比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:解风酒治疗中晚期类风湿性关节炎疗效显著,不良反应小,值得推广。
21439	中药三黄液雾化治疗慢性咽炎疗效观察及护理	目的:观察中药三黄液雾化治疗慢性咽炎的疗效。方法:将123例慢性咽炎患者随机分为两组,治疗组63例,对照组60例。治疗组以中药三黄液雾化治疗,对照组以生理盐水、庆大霉素、地塞米松雾化治疗。两组同时施以精心护理。结果:总有效率治疗组为95.3%,对照组为76.6%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药三黄液雾化配合精心护理对慢性咽炎有效好的疗效。
21442	浅谈慢性前列腺炎的透窍治疗	前列腺上皮屏障是导致治疗药物难以达到有效浓度,导致慢性前列腺炎缠绵难愈的重要原因之一。就通透障碍这一难题,调研古代文献和现代研究,认为透窍治疗是提高治疗药物功效的关键,而芳香开窍药有望提高屏障通透性,增加药物对前列腺屏障的渗透性。
21443	三七跌打止痛胶囊与伤科接骨片促进骨折愈合的疗效比较	目的:探讨三七跌打止痛胶囊促进骨折愈合的临床疗效。方法:将150例不需手术治疗的新鲜闭合性四肢管状骨骨折患者随机分为两组,在小夹板或石膏托外固定的基础上,治疗组100例采用三七跌打止痛胶囊治疗,对照组50例采用伤科接骨片治疗。对两组进行5周的治疗观察。结果:两组疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01);在骨痂X线评分比较方面,14 d两组的骨痂改变没有明显差异(P>0.05);21 d、28 d、35 d两组的骨痂改变均有明显差异(P<0.05,P<0.01)。结论:三七跌打止痛胶囊能明显促进骨折愈合,疗效优于伤科接骨片。
21444	健脾化瘀汤加减治疗老年性黄斑变性56例(102只眼)疗效观察	目的:探讨运用健脾化瘀汤加减治疗老年性黄斑变性的疗效。方法:将106例(200只眼)患者随机分成两组,治疗组56例(102只眼)采用自拟健脾化瘀汤治疗,对照组50例(98只眼)采用西医常规治疗,主要观察两组的临床疗效。结果:两组治疗后其临床症状及检查体征均有不同程度的改善,且总有效率治疗组为85.7%,对照组为56.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用健脾化瘀汤加减治疗老年性黄斑变性疗效较好。
21445	八宝五胆药墨外用治疗带状疱疹115例	目的:观察八宝五胆药墨外用治疗带状疱疹的疗效。方法:将227例该病患者随机分为治疗组115例与对照组112例,治疗组采用八宝五胆药墨外涂治疗,对照组采用口服阿昔洛韦治疗,观察两组临床疗效及止痛、止疱时间。结果:总有效率治疗组为97.4%,对照组为97.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组止痛、止疱时间均短于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义。结论:八宝五胆药墨外涂治疗带状疱疹疗效与西药阿昔洛韦相当,但止痛、止疱时间短于西药组,且无明显毒副作用。
21447	华佗夹脊穴治疗中风偏瘫-脑血管病肢体功能障碍的临床观察	目的:观察针刺华佗夹脊穴治疗中风偏瘫-脑血管病肢体功能障碍(气虚血瘀证)的临床疗效和安全性。方法:将62例该病患者随机分为两组各31例,治疗组采用针刺华佗夹脊穴治疗,对照组采用针刺阳明经穴为主治疗,比较两组治疗前后肢体功能障碍即上下肢、指趾瘫恢复情况。结果:愈显率治疗组为90.3%,对照组为58.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺华佗夹脊穴治疗中风偏瘫-脑血管病肢体功能障碍(气虚血瘀证)的临床疗效和安全性肯定,值得临床推广、应用。
21450	温针灸治疗高脂血症之探讨	<正>随着生活水平的不断提高,高脂血症已成为临床常见疾患。该病是脂质代谢紊乱的结果,是导致动脉粥样硬化性心脑血管疾病的危险因素之一,与高血压、冠心病、脑血管疾病及肥胖关系密切。通过多年的临床观察,笔者发现温针灸治疗该病具有独特的优势,现扼要探讨如下。
21451	中医药在骨科术后非感染性发热的应用探析	<正>骨科术后非感染性发热是无菌术后1-3 d患者的常见症状,究其原因乃术前创伤或手术本身造成人体组织受损、阴阳失调、气血紊乱,术后一般为中度发热(38℃)左右,西药治疗效果不著,而采用中医药辨证论治,常能取得良好效果。现分析探讨如下。
21452	治痹浅析	<正>痹证是由于人体正气不足,风寒湿热等外邪袭入,闭阻经络,气血运行不畅所致的以肢体关节、肌肉、筋骨疼痛、酸楚、麻木、重着、肿胀、关节屈伸不利,甚至关节僵硬、畸形或累及脏腑等特征为主要表现的一类病证的总称,是临床上的常见病、多发病,尤其在中老年人中多发,原因复杂,征象多端,反复发作,难以痊愈。
21453	综合护理干预在电针结合穴位贴敷治疗小儿遗尿症中的应用	目的:探讨综合护理干预在电针结合穴位贴敷治疗小儿遗尿症中的作用。方法:60例患者分为观察组和对照组各30例。两组均采用电针结合穴位贴敷法进行治疗,1次/d,20 d为1个疗程。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上同时采取心理支持、排尿训练等护理干预措施。结果:观察组痊愈23例,好转6例,无效1例,总有效率96.7%;对照组痊愈16例,好转10例,无效4例,总有效率86.7%。经统计学处理,两组总疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合穴位贴敷法配合护理干预治疗小儿遗尿疗效更好,要重视综合护理干预在治疗小儿遗尿症中的作用。
21457	百会穴在脑部疾病中的应用	从脑卒中、癫痫、失眠、眩晕、头痛、抑郁症等方面综述了百会穴在脑部疾病中的应用,认为百会穴是治疗头部疾病的一个重要的穴位,认为针刺百会穴能改善脑血液供应,提高机体抵抗力。
21461	象皮生肌散对大鼠慢性皮肤溃疡TGF-β1干预的研究	目的:观察象皮生肌散对慢性皮肤溃疡大鼠创面新生肉芽组织中转化生长因子β(1TGF-β1)水平的影响,探讨象皮生肌散对皮肤创面愈合的作用机理。方法:将90只SD大鼠随机分成象皮生肌散组,康复新液组和模型组,每组30只,依据文献复制了慢性皮肤溃疡模型,造模成功后各组每天换药1次,以上各组均以造模后换药直至处死为止。同时在光镜下观察换药后各组5 d、10 d创面周围组织生长情况。另组内再随机分成术后5 d、10 d 2个时间点,每个时间点处死10只大鼠,术前禁食,通过SABC免疫组化法检测大鼠创面新生肉芽组织中TGF-β1的表达量。结果:象皮生肌散组局部创面新生肉芽组织中TGF-β1的计数与分布面积都优于模型组(P<0.05)。结论:象皮生肌散能够增加创面肉芽组织中转化生长因子β1的表达,对皮肤溃疡组织的愈合有促进性作用。
21462	丹参酮ⅡA对小鼠Lewis肺癌获得性多药耐药及相关酶系影响的实验研究	目的:观察丹参酮ⅡA对化疗诱导的小鼠Lewis获得性多药耐药(MDR)模型化疗敏感性及对P-糖蛋白(P-gp)、拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)的影响。方法:采用体外培养的方法建立耐阿霉素(ADM)Lewis肺癌细胞株,皮下注射复制肿瘤获得性多药耐药模型,分组给予化疗药环磷酰胺(CTX)及丹参酮ⅡA 4周,观察各组瘤体大小,计算抑瘤率。流式细胞仪荧光检测干预后MDR肿瘤细胞凋亡及P-gp、TOPOⅡ表达变化。结果:丹参酮ⅡA能显著提高CTX的抑瘤率及肿瘤细胞凋亡,降低P-gp、TOPOⅡ表达。结论:丹参酮ⅡA有逆转小鼠Lewis肺癌获得性多药耐药的作用,可能与降低P-gp、TOPOⅡ表达有关。
21463	长柱十大功劳与阔叶十大功劳水提物药理作用比较	目的:观察并比较长柱十大功劳与阔叶十大功劳水提物的药理作用,为长柱十大功劳的开发利用提供依据。方法:采用小鼠耳廓肿胀法、醋酸扭体法、番泻叶致小鼠腹泻法、异硫氰酸萘酯所致肝损伤模型,并对长柱十大功劳水提物进行急性毒性试验。结果:两种十大功劳水提物都具有抗炎、镇痛、止泻、保肝利胆的作用,长柱十大功劳水提物止泻作用优于阔叶十大功劳水提物,其最大给药量为402.00 g.kg-1。结论:长柱十大功劳与阔叶十大功劳水提物药理作用相近,提示其药用价值有深入研究的必要。
21464	用RAPD技术鉴别湖南道地药材玉竹	目的:探讨湖南道地药材玉竹和不同产地玉竹及其混淆品黄精用RAPD技术进行鉴别的新方法,寻找玉竹的最佳检验体系。方法:采用RAPD技术对药材玉竹类基因组DNA的多态性进行分析,进行湖南道地玉竹及其混淆品的区分。结果:通过所选引物进行PCR扩增,可以获得特异性的谱带,确定了适合于玉竹的最佳RAPD反应体系,将湖南道地玉竹及其主要掺伪分开。结论:优化的RAPD反应体系是保证实验结果稳定可靠的重要因素之一,可应用于药材玉竹的鉴定,它突破了传统的鉴别方法,是玉竹鉴定的一个新的有益的尝试。
21465	大鼠真菌性腹腔炎症渗出液的上清液抗白色念珠菌作用研究	目的:观察大鼠真菌性腹腔炎症渗出液和其成分对白色念珠菌的杀菌作用,为开发天然抗真菌的药物提供信息。方法:给大鼠腹腔注射活的白色念珠菌造成真菌感染模型,观察腹腔炎症渗出液的上清液对白色念珠菌的杀菌作用。结果:造模后24 h腹腔炎症渗出液的量最多,渗出液上清液对白色念珠菌具有强的杀菌作用,20%上清液的杀菌率达(87.00±4.10)%;经56℃水浴10 min后,80%上清液的杀菌率从99.8%下降到9.1%。结论:大鼠真菌性腹腔炎症渗出液上清液中存在强的抗真菌物质,可能是一种或多种抗真菌蛋白/多肽。
21466	被迫“改名换姓”的中药	<正>山药:入药始见于《神农本草经》,其名为"薯蓣"。到了唐代,为了避讳唐代宗李豫之讳(因"蓣"与"豫"同音),改名为"薯药"。到了宋代,又为了避讳宋英宗赵曙之讳(因"薯"与"曙"同音)而改名为"山药",并一直沿用至今。
21467	穿心莲有效成分提取的影响因素研究	通过考证在不同提取时间、提取温度等工艺条件下,以及采用不同提取工艺对穿心莲有效成分含量的影响。得知不同提取工艺对穿心莲有效成分含量影响较大,且穿心莲在贮放和加热提取过程中,有效成分是不稳定的,应选用穿心莲有效成分提取的最佳工艺和工艺条件。
21468	HPLC法测定消痔软膏中没食子酸的含量	目的:建立高效液相法测定消痔软膏中没食子酸的含量。方法:采用Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.3%磷酸溶液(3∶97)为流动相,检测波长:272 nm,流速:1.0 ml/min,柱温:35℃。结果:没食子酸在0.10175-5.0875μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为103.95%,RSD%=0.95(n=9),精密度、稳定性及重复性均良好。结论:所建立的方法操作简便,重现性好,可用于消痔软膏的质量标准。
21469	HPLC法测定血栓心脉宁胶囊中丹酚酸B的含量	目的:建立高效液相色谱法测定血栓心脉宁胶囊中丹酚酸B的含量。方法:采用ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×2.50 mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-0.5%甲酸溶液(30∶9∶61),流速:1.0m L/min,检测波长:286 nm。结果:丹酚酸B在0.29-2.94μg线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.25%,RSD%=0.54%(n=5)。结论:本方法分离效果好、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。
21470	针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎45例小结	<正>膝关节骨性关节炎(简称OA)是由于局部损伤、炎症或慢性劳损,引起关节软骨面变形,软骨面下骨板反应性增生,骨刺形成,导致出现一系列关节症状体征的疾病。本病又称膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生于青年人。可单侧发病,也可双侧发病。我科自2005年4月以来,采用单纯针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎45例,疗效满意,现报告如下。
21471	中西医结合治疗混合型心绞痛126例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗混合型心绞痛的临床疗效。方法:选择符合标准的该病患者126例,随机分为治疗组76例,对照组50例,治疗组采用补阳还五汤加味并配合口服鲁南欣康片及肠溶阿司匹林片治疗,对照组单用西药治疗。结果:心绞痛疗效:总有效率治疗组为90.8%,对照组为62.0%;心电图疗效:总有效率治疗组为65.8%,对照组为38.0%。两组比较,治疗组均优于对照组(P均<0.01)。结论:中西药结合治疗混合型心绞痛疗效较单纯西药治疗为优。
21472	中西医结合治疗原发性高血压病50例临床观察	目的:观察中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:将100例原发性高血压病患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组采用依那普利、阿托伐汀钙治疗;治疗组在对照组基础上合用天麻钩藤饮加减治疗。两组均治疗12周后评价疗效。结果:两组降压疗效、中医证候疗效及血脂变化比较均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗原发性高血压不但能更好地降压和改善症状,并且可明显改善高血压患者伴发的血脂异常。
21473	中西医结合治疗慢性阻塞性肺病32例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法:将符合诊断的64例患者随机分入治疗组和对照组各32例,治疗组采用自拟益肺降气汤+西药治疗,对照组单用西药治疗,连续用药治疗4周后进行比较。结果:治疗后两组患者的临床证候、肺功能等指标均有明显改善(P<0.01-0.05)。结论:益肺降气汤配合西药治疗痰浊壅肺型COPD疗效良好,中西医结合防治COPD具有一定的优势。
21474	消痰降脂方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床观察	目的:观察自拟消痰降脂方合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将66例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组。对照组33例给予多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组33例在对照组基础上加用消痰降脂方,疗程为60 d。观察比较两组患者治疗前后肝功能(ALT、AST、GGT),血脂指标(TC、TG),CT肝脾密度值的变化情况。结果:两组肝功能指标、血脂指标及CT肝脾密度值均有改善,两组比较,治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05);两组综合疗效比较,P<0.05,治疗组优于对照组。结论:消痰降脂方合多烯磷脂酰胆碱有较好的保肝降脂作用。
21475	外固定支架结合同种异体骨植骨治疗长骨干动脉瘤样骨囊肿8例报告	目的:观察外固定支架结合同种异体植骨治疗长骨干动脉瘤样骨囊肿的疗效。方法:采用行病灶局部刮除,术中腔内用95%酒精灭活,病灶切刮术后骨缺损填充采用同种异体脱钙松质骨条。对于已经发生或可能发生病理性骨折的病灶术后采用单边支架外固定。于术后3、6、12个月进行X线摄片观察,依据骨囊肿治疗标准进行评价。结果:8例患者切口均I期愈合,X线片病损区植骨均愈合,无骨不连发生,其中6例达到优(Ⅳ级),2例达到良(Ⅲ级),优良率100%;半螺纹钉松动1例,半螺纹钉道感染2例,经治疗痊愈,无创面感染病例,无断钉病例,无排斥反应,患肢功能恢复良好,无1例复发。结论:动脉瘤样骨囊肿采用病灶局部开窗病灶腔内灭活,可降低局部复发率,配合同种异体骨条植骨外固定支架可以达到骨折的牢固固定,对治疗动脉瘤样骨囊肿及其病理性骨折有较好的临床效果。
21476	点牵引手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折128例	<正>由于桡骨远端骨折的特殊性,较少采用手术复位内固定方法治疗,既往多采用手法复位石膏或夹板外固定,手法复位操作形式较为粗暴,术者及助手操作时体力消耗大,有时操作力量不够,较难恢复腕关节的前倾角和尺偏角,常由于手法不当导致复位不满意或复位后固定不牢靠致复位丢失,引起腕关节畸形、功能障碍并发症[1]。笔者于2007年11月至2009年11月采用捏持桡腕关节点向下牵引手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折128例,疗效满意,现报告如下。
21477	延期切开内固定结合超关节外固定支架治疗严重Pilon骨折15例	<正>Pilon骨折是胫骨远端骨折累及关节面的复杂性关节内骨折,有干骺端压缩和骨缺失,同时伴有严重的软组织损伤,因其高度不稳定及关节软骨的原发性损伤,常导致治疗困难,并发症多,预后差。我科采用延期切开内固定结合超关节外固定支架固定,治疗严重Pilon骨折15例,取得较为满意效果,现报告如下。
21478	经皮椎体后凸成形术配合中药治疗胸腰椎压缩骨折24例	<正>骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是老年人骨折的常见疾患,传统治疗方法为长期卧床加药物保守治疗,但长期卧床易导致骨质疏松程度加重及并发症出现。手术治疗因骨质疏松复位固定效果差,同时易产生手术并发症[1]。自2007年8月至2009年2月我科对24例骨质疏松性胸腰椎骨折患者行经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)配合中药活血化瘀,补益肝肾,强筋壮骨法治疗,取得了良好的效果,现报告如下。
21479	桡骨远端骨折治疗中常见问题及对策	阐述了桡骨远端骨折手法整复中、在治疗过程中出现再移位以及关节粘连和僵直的问题及对策,为临床治疗桡骨远端骨折提供了参考。
21480	利胆汤结合保胆取石术治疗胆囊结石50例临床观察	目的:观察利胆汤结合保胆取石手术治疗胆囊结石的疗效。方法:100例患者,均行保胆取石术,其中对照组50例为单独保胆取石,治疗组50例保胆取石术后加用利胆汤,分别观察患者住院天数和体重变化的差异。两组患者术后随访4-5个月,症状消失占80%,B超复查胆囊均未发现结石。利胆汤结合保胆取石治疗组住院天数、体重变化、胆囊壁厚度以及胆囊收缩功能方面均优于单纯保胆取石治疗对照组(P<0.05)。结论:利胆汤结合保胆取石术具有创伤小、安全性高、患者恢复快等优点,是胆囊结石患者有效的治疗方法。
21481	牵引推拿结合骶管注射治疗腰椎间盘突出症35例疗效观察	目的:探讨牵引推拿结合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效影响。方法:将70例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组35例,行常规骶管注射治疗;治疗组35例,在对照组疗法基础上加推拿和牵引法治疗,对比两组患者治疗前后VAS评分和临床疗效。结果:治疗组治疗后疼痛评分水平较对照组明显改善,临床疗效亦明显优于对照组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引推拿结合骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
21484	黄体酮配伍生化丸治疗药物流产后蜕膜残留83例	<正>近年来由于采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产的广泛应用,以致发生阴道流血时间长、蜕膜残留等副作用者明显增多,清宫率也明显提高。对宫内妊娠物残留多的患者,由于阴道出血量多且伴有阵发性腹痛,需行清宫术治疗。而对于宫内蜕膜残留少的患者,由于阴道出血量少,无明显腹痛,加上部分
21485	痰热闭肺证本质是肿瘤坏死因子等细胞因子失衡假说初探	在复习肺炎中医古代文献、西医发病机理的基础上,结合临床研究、试验研究,提出痰热闭肺证本质是肿瘤坏死因子等细胞因子失衡假说,认为热毒、痰、瘀作用于机体,TGF-β1、PDGF-BB、TNF-α等细胞因子的基因表达相对增强、生物学活性相对升高,引起了细胞因子网络整体性紊乱,从而出现了肺炎痰热闭肺证。本假说的提出是用现代科学理论阐明中医证本质的有益探索。
21486	中医药防治小儿支气管哮喘的临床研究进展	对中医补肺法、补肾法与穴位敷贴法在防治小儿支气管哮喘方面的临床研究进展作一综述,以期为临床防治该病提供新的思路与方法。
21487	紫蓝方结合胸腺肽治疗扁平疣48例疗效观察	目的:观察中药紫蓝方加减结合胸腺肽治疗扁平疣的疗效。方法:96例本病患者随机分为两组各48例,治疗组采用中药紫蓝方加减结合胸腺肽治疗,对照组仅采用胸腺肽治疗。30 d后判断疗效。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为62.5%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药紫蓝方加减结合胸腺肽治疗扁平疣疗效较好。
21488	中医药标准迈向国际化  澳洲将中医纳入医保体系	<正>中新广东网11月17日电2009年初,常用来活血化瘀的中药材红花被澳大利亚药管局禁用。经过一年多的努力争取,近日才被解禁。此次"红花保卫战"的胜利,是近年中药国际化进程的一个难得战例。今年国家中医药管理局联合国际标准化组织,正式启动制定中药的ISO国际标准。澳大利亚各洲卫生部长联席会议决定,从2012年起对全国中医进行注册。
21498	刘炳凡研究员调治脾胃二十八法(九)	<正>26补气升阳法本法刘老常用于中气下陷之脘腹胀坠、内脏下垂、疝气脱肛、子宫脱出、久泻久痢、久崩久漏等。刘老认为:劳倦伤脾,脾气既弱,则健运之力不行,生化之功能失职,而嗜卧疲乏所由生焉,法当补其中,益其气,陷者举之,均宜补中益气汤加减,宜重用黄芪。刘潜江云":阳得正其治于上,阴自顺其化于下,"
21500	魏中海主任医师治疗痹证经验	介绍魏中海主任医师治疗痹证的经验。魏师认为,治疗痹证首应分寒热虚实,驱邪以治湿为先,扶正以补益肝肾为主,瘀血既是病理产物又是致病因素,活血行滞通络应贯穿始终,临证根据病位不同选药,善用藤类。
21501	欣胃颗粒治疗气阴两虚夹瘀型胃癌前病变的临床观察	目的:观察欣胃颗粒治疗气阴两虚夹瘀型胃癌前病变的临床疗效。方法:将60例确诊为气阴两虚夹瘀型胃癌前病变患者随机分为两组各30例,治疗组口服欣胃颗粒,对照组口服胃复春片。观察治疗前后临床症状及胃镜病理的变化。结果:治疗组证候疗效、HP阴转率及胃黏膜病理组织学改变疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:欣胃颗粒可以改善患者临床症状,并可在一定程度上逆转病理改变。
21503	更年宁神汤内服配合艾灸治疗更年期失眠症35例临床观察	目的:观察自拟经验方更年宁神汤内服配合艾灸治疗更年期失眠症的临床疗效。方法:将65例患者随机分为两组,治疗组35例给予更年宁神汤内服配合艾灸关元穴治疗;对照组30例给予安定片、谷维素治疗。结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更年宁神汤内服配合艾灸治疗更年期失眠症疗效较西药治疗为优。
21504	张氏益胃汤治疗Hp相关性难治性消化性溃疡的临床研究	目的:观察张氏益胃汤治疗Hp相关性难治性消化性溃疡的疗效。方法:将100例该病患者随机分为两组各50例。对照组给予西药三联疗法(灭滴灵、阿莫西林、奥美拉唑肠溶片)治疗,治疗组在对照组三联疗法的基础上加用中药张氏益胃汤治疗,疗程均为两个月。主要观察临床疗效、Hp根除率、复发率等指标的变化。结果:中医证候疗效方面,总有效率治疗组为96.0%,对照组为76.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);胃镜疗效方面,总有效率治疗组为94.0%,对照组为78.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后Hp根除率比较,治疗组为96.0%,对照组为94.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后复发率比较,治疗组为6.0%,对照组为28.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药张氏益胃汤结合西药三联疗法治疗Hp相关性难治性消化性溃疡在疗效及治疗后复发率方面优于单纯西药治疗组。
21505	糖脉康颗粒对2型糖尿病患者血糖波动影响的观察	目的:研究糖脉康颗粒对2型糖尿病(DM)患者血糖波动的影响,了解中药的干预对于DM患者血糖波动的作用。方法:将初诊的2型DM患者分成对照组(常规胰岛素治疗)和治疗组(胰岛素+糖脉康颗粒治疗)两组,比较两组间治疗后最大血糖波动幅度(LAGE)差异有无统计学意义。结果:治疗组最大血糖波动幅度(LAGE)明显小于对照组(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒结合常规胰岛素治疗糖尿病患者可使其血糖波动幅度更小,说明糖脉康颗粒对糖尿病患者有稳定血糖的作用。
21506	真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭30例	目的:观察真武汤加味对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为常规组(对照组)30例和真武汤加味组(治疗组)30例。观察两组在治疗1月后临床症状、超声心动图等改善情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图中各项指标与治疗前比较,治疗后两组CO、CI、LVEF、FS差异有统计学意义(P<0.05)。结论:真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。
21507	银杏叶片治疗肾病综合征60例临床观察	目的:分析银杏叶片对肾病综合征的治疗作用,探讨其在肾病综合征中的应用价值。方法:将120例原、继发性肾病综合征初治病例随机分为对照组及治疗组各60例,对照组采用常规治疗,免疫介导性肾脏病用强的松片治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用银杏叶片口服,8周后观察疗效;比较两组治疗前后的尿蛋白、血清白蛋白、血脂、红细胞压积等主要指标变化。结果:两组治疗后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白等指标均有不同程度改善,差异均有统计学意义(P<0.01),但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在降低血脂、血黏度方面疗效显著(P<0.05,P<0.01);原发病不同,疗效有差异,银杏叶片在糖尿病肾病、原发性肾病综合征等疾病方面疗效更佳(P<0.01)。结论:银杏叶片对肾病综合征治疗有明显疗效,其可减少蛋白尿,降低血脂、血黏度,具有较高的临床应用价值。
21509	葛根素注射液治疗代谢综合征64例临床观察	目的:观察葛根素注射液对代谢综合征的影响。方法:将124例代谢综合征患者随机分为两组,对照组60例采用常规生活干预、降压、降脂、降糖治疗,治疗组64例在对照组基础上加用葛根素注射液治疗,观察两组患者治疗前后餐后2 h血糖、血脂、血压的变化。结果:两组治疗前后比较餐后2 h血糖、血脂、血压均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素注射液具有改善代谢综合征患者胰岛素抵抗并呈现降糖、降脂、降压的作用。
21510	海桐皮汤熏洗在老年桡骨远端骨折后期愈合中的康复疗效观察	目的:观察中药熏洗对老年桡骨远端骨折后期愈合中腕关节功能康复的影响。方法:选择106例老年桡骨远端骨折保守治疗患者,随机分为两组各53例,对照组采用手法复位、石膏夹板外固定、早期功能锻炼并口服伤科接骨片治疗;治疗组在对照组的基础上联合中药海桐皮汤熏洗治疗,疗程3个月并随防6-18个月。结果:根据Dienst功能评估标准,优良率治疗组为86.8%,对照组为69.8%,两组比较,P<0.01。结论:联合中药熏洗能促进老年桡骨远端骨折后期愈合中腕关节功能的恢复,临床疗效确切。
21511	综合疗法治疗肩周炎85例临床观察	目的:观察综合疗法治疗肩周炎的临床效果。方法:对我院收治的145例肩周炎患者临床治疗进行回顾性分析。治疗组采用综合疗法治疗,对照组采用单一西药治疗。结果:两组患者在治疗4个疗程后疼痛程度及关节活动度均较治疗前有明显改善,治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05),且治疗组总体疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法治疗肩周炎疗效确切。
21513	自拟骨折速愈颗粒治疗骨折患者210例临床观察	目的:观察骨折速愈颗粒促进骨折愈合的临床疗效。方法:将386例骨折患者随机分为治疗组210例、对照组176例。对照组口服活性钙片与伤科接骨片;治疗组服用自拟骨折速愈颗粒。两组均服药8周后评价疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为82.95%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:骨折速愈颗粒有较好的促进骨折愈合的作用,且吸收快、简便易行,值得临床推广应用。
21516	潜阳宁神汤合刺五加注射液治疗围绝经期失眠症32例	<正>妇女围绝经期失眠症发生率高,严重影响妇女的生存质量。激素替代治疗和失眠的药物治疗(目前常用苯二氮类和非苯二氮类催眠药物)皆有难以避免的局限性,而中医药治疗本病有其独特优势。2009年10月至2010年4月,我们采用潜阳宁神汤配合静滴刺五加注射液治疗围绝经期失眠症32例,取得了较好的疗效。现小结如下。
21517	针刺筋会穴阳陵泉对帕金森模型小鼠黑质TH表达的影响研究	目的:观察比较1-甲基-4-苯基-1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森小鼠模型及其接受针刺治疗后黑质酪氨酸羟化酶(TH)的表达变化。方法:以腹腔注射(30 mg/kg)MPTP诱导7 d形成帕金森小鼠模型,针刺双侧筋会穴"阳陵泉"及"舞蹈震颤区",1次/d,共治疗21 d。针刺结束后,采用免疫荧光组化检测小鼠脑黑质TH的表达变化。结果:在7 d造模后,模型组和针刺组TH阳性细胞显著丢失;治疗结束后,与模型组比较,针刺组TH阳性细胞数量增加。结论:MPTP可促进帕金森模型小鼠表达;针刺筋会穴阳陵泉可对MPTP诱导小鼠黑质多巴胺能神经有保护作用,能明显地减弱MPTP伤害性刺激引起的行为反应。
21518	手三针为主治疗神经根型颈椎病36例临床观察	目的:观察手三针为主的针刺治疗方法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将72例该病患者随机分为两组各36例,治疗组采用手三针为主的针刺治疗,对照组口服根痛平颗粒。两组均治疗两周后评价临床疗效、颈椎病症状评分、疼痛评分及血液流变学情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.4%和72.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后症状评分治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组全血高切黏度(cp200)较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以手三针为主的针刺疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切,其作用机理可能与改善血液流变学有关。
21519	金黄散外敷配合推拿治疗湿热型腰椎间盘突出症34例临床观察	目的:观察金黄散外敷配合推拿治疗湿热型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将70例该病患者随机分为治疗组(金黄散外敷配合推拿治疗)34例、对照组(推拿治疗)36例,经2个疗程治疗后进行疗效评定。结果:总有效率治疗组为97.1%,对照组为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金黄散外敷配合推拿治疗湿热型腰椎间盘突出症有较好的疗效。
21520	皮肤针结合拔罐治疗慢性荨麻疹30例疗效观察	目的:探讨皮肤针结合拔罐治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将60例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用皮肤针结合拔罐治疗;对照组运用西药进行治疗,均10 d为1疗程,治疗两个疗程。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为56.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:皮肤针结合拔罐治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得临床推广应用。
21521	银屑病血热、血瘀、肾阳虚属性关系的探讨	通过分析当代皮肤病专家对银屑病基本病因病机的认识,初步讨论了其血热、血瘀和肾阳虚理论的实质;认为肾阳虚血瘀为银屑病的主要病机,对于治疗及研究特殊型银屑病有重要的指导意义。
21524	蜂针治疗类风湿性关节炎的临床及实验研究进展	从蜂针螫刺和综合疗法两方面综述了蜂针治疗类风湿性关节炎的临床研究,并从细胞因子及抗炎消肿两方面综述了其实验研究进展,认为蜂针治疗类风湿性关节炎有较好的前景,但也有需要改进的方面。
21525	慢性肾病湿热证实验研究进展	湿热证是水湿内停的病理产物,又可成为新的致病因素,本文在探讨慢性肾病湿热证病因病机基础上,讨论了慢性肾病湿热证在实验动物模型、组织病理、免疫、分子生物学、代谢、血液流变学等方面的进展,总结了肾病湿热证的微观指标,并对存在的问题进行分析,提出研究思路和方向,为临床研究提供理论依据。
21527	鬼箭羽对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及脂肪细胞因子的影响	目的:观察鬼箭羽对2型糖尿病大鼠糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎性因子的影响。方法:采用高脂饲料喂养加腹腔注射小剂量STZ的方法制备2型糖尿病模型,随机分为4组(n=8):模型组、鬼箭羽高剂量组、箭羽低剂量组、吡格列酮组。灌胃治疗4周后检测相关指标。结果:鬼箭羽高剂量和西药组可显著降低大鼠FBG、FINS水平,提高胰岛素敏感指数;可降低TG、CHOL、LDL、FFA,升高HDL,改善脂代谢紊乱;还可降低血清炎性因子TNF-α和CRP,提高血清脂联素水平。结论:鬼箭羽可改善2型糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱,提高胰岛素的敏感性;可能与降低炎症反应和增加血清脂联素水平有关,但其具体作用机制和靶点还有待于进一步的研究。
21528	雷公藤内脂醇对正常人和SLE患者PBMCs中细胞增殖的影响	目的:研究雷公藤内酯醇(TPL)对正常人和系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单核细胞(PBMCs)增殖的影响,以探讨雷公藤内酯醇在SLE治疗中的意义。方法:采用MTT法检测雷公藤内酯醇对正常人和SLE患者PBMC细胞的抑制率。结果:TPL对正常人和SLE患者PBMCs均有明显的生长抑制作用,并呈浓度和时间依赖;与正常人相比较,TPL对于SLE患者的抑制作用更明显。结论:根据TPL作用于正常人和SLE患者PBMCs的半数抑制浓度差别说明可以找一个合适的剂量对SLE发挥最大治疗作用,而对正常人无明显影响。
21529	不同浓缩温度和时间对红花有效成分影响的实验研究	目的:研究浓缩温度、浓缩时间对红花浓缩的影响。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent-Eclipse XDB-C18柱;流动相:甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液(26∶2∶72);流速:1.0 mL/min;检测波长:403 nm;柱温:30℃;进样量:10μL。在此色谱条件下对不同浓缩条件下羟基红花黄色素A(HSYA)进行测定,比较其含量高低。结果:羟基红花黄色素(HSYA)在70℃-100℃范围内浓缩1-5 h没有显著变化。结论:含红花的药液浓缩工艺需控制在100℃以下,5 h以内。
21531	HPLC法测定近视康合剂中柴胡皂苷d的含量	目的:建立近视康合剂的质量控制方法。方法:样品经甲醇超声提取,使用C18色谱柱,乙腈-水(40∶60)为流动相,检测波长208 nm,流速1 mL·min-1,柱温30℃。结果:柴胡皂苷d在(0.496 g-2.48 g)范围内呈良好的线性关系,r=0.9998(n=5);平均加样回收率为99.9%。结论:样品处理方法合理,方法学考察符合定量要求,结果准确,可靠、简便、易行,可作为近视康合剂质量控制标准。
21532	HPLC法测定补虚颗粒中升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的含量	目的:建立补虚颗粒中升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷含量的测定方法。方法:采用HPLC法,以Kromasil C18色谱柱,甲醇-水-三乙胺(37∶63∶0.1)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 nm,柱温为35℃。结果:升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的线性范围分别为2.8-224μg·mL-1(r=0.9995)和3.15-252μg·mL-1(r=0.9993);平均回收率分别为99.52%与100.6%。结论:该方法简单,结果准确、可靠,可以作为该制剂质量控制的一项重要指标。
21533	HPLC法测定参紫灵胶囊中人参皂苷Rb_1的含量	目的:建立参紫灵胶囊中人参皂苷Rb1含量的测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Inertsil ODS-3(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈∶水(34∶66);检测波长:203 nm;柱温:40℃;流速:1.0 mL/min。结果:人参皂苷Rb1在62.5-1000μg/mL范围内呈良好线性关系(r2=0.9993),稳定性、重复性良好。平均回收率99.95%,RSD%为1.00%。结论:该方法简便、快速、准确,可用于测定参紫灵胶囊中人参皂苷Rb1的含量。
21535	HPLC法测定地锦草灌肠液中苦参碱的含量	目的:建立地锦草灌肠液中苦参碱的含量测定。方法:采用HPLC法,色谱柱为BDS Hypersil C18柱,流动相为甲醇-乙腈-三乙胺-磷酸盐缓冲液,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为220 nm,柱温为室温,进样量为20μL。结果:苦参碱在0.3616-4.338μg范围内呈良好的线形关系(r=0.9996),平均回收率为97.7%,RSD%为0.77%(n=6)。结论:该方法简便,准确,重现性好,可用于地锦草灌肠液的质量控制。
21536	二氢杨梅素抗血栓形成的作用研究	目的:探讨二氢杨梅素的抗血栓作用。方法:采用大鼠静脉血栓形成造模法,颈总动脉-颈外静脉血流旁路法,小鼠静脉注射胶原蛋白-肾上腺素造成血栓形成等模型。结果:二氢杨梅素能明显减轻静脉血栓湿重和干重,抑制大鼠颈总动脉-颈外静脉血流旁路血栓形成,提高胶原蛋白-肾上腺素诱导小鼠瘫痪的恢复率。结论:二氢杨梅素具有明显的抗血栓作用。
21537	芪黄葛丹汤对糖尿病大鼠的治疗作用	目的:通过比较中药复方芪黄葛丹汤与二甲双胍合用治疗与二甲双胍单用治疗对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及对血糖的影响,探讨其可能的作用机理,为中药复方芪黄葛丹汤临床治疗2型糖尿病胰岛素抵抗提供初步实验依据。方法:采用高脂高糖饮食喂养并链脲佐菌素(STZ)制备高血糖大鼠模型,造模成功后大鼠随机分为4组,模型组,二甲双胍组,芪黄葛丹汤组,二甲双胍合芪黄葛丹汤组,空白对照组,共5组。芪黄葛丹汤组以10 mL(/kg.d)给药,二甲双胍组10 mg(/kg.d),二甲双胍合芪黄葛丹汤组予以二甲双胍组10mg(/kg.d),同时予芪黄葛丹汤10mL(/kg.d),空白对照组和模型组分别给予蒸馏水10mL(/kg.d),分两次给。给药8周后观察大鼠指标的影响。结果:二甲双胍合芪黄葛丹汤能明显改变模型大鼠血糖水平,也能较好的改善胰岛素抵抗状态,同时能够促进体重的增加。结论:芪黄葛丹汤对糖尿病大鼠有积极的治疗作用,与传统降糖药物合用能进一步改善2型糖尿病大鼠的胰岛素抵抗状态、降低血糖。
21538	清肝解郁法对老年性痴呆模型神经元RNA和Nissl体定量研究	目的:观察清肝解郁法对老年性痴呆模型学习记忆功能及神经元内RNA和Nissl体的影响。方法:从21月龄昆明种小鼠筛选出老年性痴呆模型(记忆障碍)鼠,随机分为4组:空白对照组、西药对照组、清肝解郁方小剂量组、清肝解郁方大剂量组,另设老年学习记忆正常组(简称正常对照组,下同)。西药对照组给以Hydergine 0.6 mg/Kg,清肝解郁方小、大剂量组分别予清肝解郁方6.80 g/Kg及20.41 g/Kg,连续60 d,正常对照和空白对照组均灌以等量蒸馏水(DW);用跳台实验(step-down test)检测学习记忆成绩;脑组织冰冻切片,细胞化学方法显示大脑皮质和海马神经元内RNA和Nissl体,全自动显微图象分析系统定量检测相关脑区RNA和Nissl体含量。结果:清肝解郁法能显著改善老年性痴呆模型小鼠的学习记忆障碍,并明显增高大脑皮质和海马锥体细胞的RNA和Nissl体含量,而且其作用呈现出一定的量效关系。结论:清肝解郁法可明显改善老年性痴呆模型的学习记忆障碍,并促进调节其大脑皮质和海马的RNA代谢,明显改善学习记忆关键脑区的神经元结构,从而发挥神经元营养和保护作用。
21542	鬼针草的化学成分与药理作用研究进展	对近年有关鬼针草研究的文献进行检索,综述鬼针草的化学成分及药理作用研究进展,通过分析鬼针草的药理活性,为进一步开发、利用鬼针草提供参考。
21543	穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床观察	目的:观察穴位埋线对结肠慢传输型便秘(CSTC)的临床疗效。方法:选择确诊为CSTC的患者60例随机分为两组,治疗组30例采用穴位埋线治疗,对照组30例采用莫沙比利治疗,观察两组临床疗效。结果:两组治疗后大便性状评分、每周完全自发性排便次数均较治疗前增加(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率亦高于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗CSTC患者疗效显著。
21546	加减柴胡陷胸汤合西药治疗不稳定型心绞痛30例临床观察	目的:观察加减柴胡陷胸汤合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(气滞痰热型)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。对照组30例采用西药常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加服加减柴胡陷胸汤治疗。主要观察中医证候疗效、心绞痛及心电图疗效、硝酸甘油停减率、血脂水平变化及不良反应。结果:中医证候总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);心绞痛疗效、心电图疗效总有效率治疗组分别为90.0%、70.0%,对照组分别为66.7%、43.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后硝酸甘油用量均有显著降低,但治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加减柴胡陷胸汤合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(气滞痰热型)疗效满意。
21547	溃疡性结肠炎生存质量研究进展	着重从溃疡性结肠炎患者健康相关生存质量内涵、测定方法、评价的实施、评价的目的、影响因素5个方面阐述国内外在该领域的现状及最新进展,为今后的研究提供了帮助。
21548	4种不同固定方法治疗桡骨远端骨折的疗效比较研究	目的:对比分析桡骨远端骨折手法复位后的不同外固定方法的疗效。方法:将180例闭合性Colles骨折患者随机分成4组,均先进行手法复位,然后分别采用单纯石膏固定、单纯小夹板固定、先夹板后石膏固定和先石膏后夹板固定,再对骨折愈合后患者腕关节活动度、疼痛等进行比较以评价各组疗效。结果:4种不同固定方法治疗桡骨远端骨折的临床疗效不同,其中以先石膏后夹板固定组的疗效优于其他组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:手法复位后先石膏后小夹板外固定是治疗桡骨远端骨折的一种安全有效的外固定方法,有利于维持骨折位置、肿胀消退和关节功能锻炼。
21549	中西医结合治疗男性不育症121例的卫生经济学评价	目的:探讨中西医结合治疗男性不育症的疗效与卫生经济学评价。方法:将精液异常导致男性不育症患者360例随机分为3组。第1组118例,采用常规西药治疗;第2组121例,采用四子种王胶囊治疗;第3组121例,采用常规西药加四子种王胶囊治疗。各组均以90 d为1个疗程,治疗1个疗程后,对比3组患者精子密度、精子活力、配偶妊娠率,并记录其治疗、检查费用,用成本效果分析找出最优治疗方案。结果:妊娠率、精子活力、精子密度比较,差异有统计学意义(a、c、eP<0.01,b、d、fP<0.05),第3组均优于第1、第2组。结论:中西医结合治疗方法可改善男性不育症患者精子活力,提高男性不育症的治愈率,且治疗的成本效果最优。
21550	中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床研究	目的:探讨中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例该病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例在应用规范的西药治疗基础上加用中药辨证治疗。对照组38例单用西药治疗。观察两组临床疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量(24hupq)、血清白蛋白(ALB)、血脂、病情复发情况、副作用发生率等变化。结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为57.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);以上指标治疗后两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组在继发感染、柯兴氏综合征、白细胞减少、肝功能异常、血糖升高等药物副作用方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征疗效优于纯西医治疗。
21551	两种方案治疗小儿毛细支气管炎疗效比较	目的:探讨普米克令舒联合双黄连雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法:将113例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组68例加用普米克令舒联合双黄连雾化吸入治疗;对照组45例仅加用普米克令舒雾化吸入治疗,两组均为2次/d,共治疗7 d。结果:治疗组在气促减轻、咳嗽缓解、啰音吸收及体温正常时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组患儿的治愈率为95.6%,而对照组仅为82.2%,两组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:普米克令舒联合双黄连雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效显著,优于普米克令舒的单独应用,可以作为佐治小儿毛细支气管炎的主要措施。
21553	电针配合推拿治疗小儿遗尿症疗效观察	目的:通过对电针配合推拿治疗小儿遗尿症患儿的疗效观察,探求治疗小儿遗尿症的有效方法。方法:将2008年4月至2010年4月该科收治的40例小儿遗尿症患者,随机分为两组各20例,治疗组采用电针配合推拿治疗,对照组采用口服中药治疗。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为60.0%,两组比较,P<0.05,治疗组疗效优于对照组。且年龄越小,治疗时间越早,疗效越高。5-7岁患者的治疗效果明显高于9-12岁的患者,P<0.05。结论:电针配合推拿治疗小儿遗尿症疗效显著,操作简单,值得临床推广。
21554	中西医结合治疗颈动脉粥样斑块合并高脂血症56例临床观察	目的:观察中西医结合治疗颈动脉粥样斑块合并高脂血症的临床疗效。方法:选择存在颈动脉粥样斑块合并高脂血症的112例老年患者,随机分为治疗组和对照组各56例。对照组每晚服辛伐他汀20 mg,治疗组在对照组基础上加用自拟调脂通脉汤,1剂/d。均连续服药12周。试验结束后观察其对颈动脉粥样斑块的疗效,检测血脂各项指标,并记录其副反应。结果:两组对老年人颈动脉粥样斑块均有一定消退作用,均能降低TC、TG和升高HDL-C,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组(P<0.05),而副反应发生率治疗组显著少于对照组(P<0.05)。结论:中西结合治疗能够消退颈动脉粥样斑块,降低血脂,减少副作用,提高依从性。
21555	高压氧联合参芎注射液治疗脑梗死30例临床观察	目的:观察高压氧疗法配合参芎注射液治疗脑梗死的疗效。方法:将60例脑梗死患者随机分组,治疗组30例在常规西医治疗的基础上采用高压氧疗法配合参芎注射液治疗;对照组30例采用常规西医治疗。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧疗法配合参芎注射液治疗脑梗死较常规西医药治疗疗效为优。
21556	中西医结合治疗精神分裂症36例疗效观察	目的:观察温胆汤加减与利培酮联合治疗精神分裂症的临床疗效。方法:将72例精神分裂症患者随机分为治疗组与对照组各36例。对照组口服利培酮片,起始量1 mg/d,两周内逐渐加至2-8 mg/d,治疗60 d后,使用维待量2-4 mg/d;治疗组在对照组用药的基础上,将利培酮最高量控制在6 mg/d以内,维待量控制在2 mg/d;并配合温胆汤加减治疗。温胆汤加减用法为前60 d为1剂/d;出院后为1剂/2 d,服4个月;再后为1剂/4 d,服至1年。结果:总有效率半年后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组;1年后比较,差异亦有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:中西医结合治疗精神分裂症,较单纯西药治疗效果好,远期效果更为显著。
21557	中西医结合治疗视网膜静脉阻塞50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:将80例该病患者随机分为两组。对照组30例,针对全身疾病进行对因治疗,积极控制血糖及血压。包括静脉点滴血栓通注射液,口服维生素C片,新鲜出血口服云南白药等;治疗组50例,在对照组的治疗基础上加服自拟中药汤剂,1剂/d,分早晚两次服。将视网膜静脉阻塞的病程分为早、中、晚3期,早期以凉血止血为主,中期以活血化瘀为主,晚期以益气、活血、软坚散结为主。14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。主要观察视力与眼底出血的吸收情况。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗视网膜静脉阻塞疗效显著。
21558	尼莫地平联合熄风通络胶囊防治外伤性硬脑膜下积液	目的:探讨尼莫地平联合熄风通络胶囊防治外伤性硬脑膜下积液的效果。方法:将932例该病患者按收治时间先后分为对照组和治疗组,治疗组275例联合使用尼莫地平和熄风通络胶囊治疗,无腰穿。对照组657例,根据病情给予小剂量尼莫地平治疗,部分结合腰穿。结果:治疗组:硬膜下积液发生率1.31%,伤后3-19 d发生积液,平均13.3 d;经治疗后,伤后2个月内完全吸收。对照组:硬膜下积液发生率3.65%,积液量较多;伤后2-44 d发生积液,平均14.1 d;经治疗后,2个月内吸收者58.3%,2-4个月吸收者20.8%,手术治疗者20.8%。积液发生率对照组是治疗组的2.8倍。结论:尼莫地平联合熄风通络胶囊,早期、常规、足疗程应用于脑外伤患者,能有效地预防和治疗外伤性硬膜下积液的发生和发展。
21561	综合治疗腰椎间盘突出症499例总结	<正>我科自2005年6月至2008年6月,对499例腰椎间盘突出症患者进行综合治疗,取得显著疗效,现报告如下。1临床资料本组收集2005年6月至2008年6月499例腰椎间盘突出症患者,参考《实用骨科学》腰椎间盘突出症诊断标准[1]确诊。均为湖南中医药大学第一附属医院脊柱专科住院患者。其中男293例,女206例;年龄29-62岁,平均46岁;发病后就诊时间9d-9个月;腰部疼痛伴左下肢症状208例,伴右下肢症状166例,伴双下肢症状125例。
21562	微创经皮椎体成形术合三七胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察	目的:探讨微创经皮椎体成形术合三七胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:应用骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折17例24个椎体,同时口服三七胶囊。在术前、术后1周,进行疼痛视觉类比评分(VAS)、活动能力评分(MDS),在X线平片上测定比较患者术前、术后1个月及6个月时病椎椎体高度的变化。结果:患者VAS术后评分为(2.8±1.0)分,术前为(7.6±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);MDS评分术后为(1.6±0.3)分,术前为(2.9±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时病椎椎体高度(3.26±0.38)cm,较术前(2.85±0.29)cm明显改善(P<0.05),且术后6个月时仍保持椎体高度(3.184±0.27)cm,无明显变化。结论:微创经皮椎体成形术合三七胶囊对于胸腰椎骨质疏松性骨折是一种安全、有效的治疗方法。
21563	肢伤一方在延期手术治疗小腿骨折的早期应用	目的:观察口服肢伤一方应用于延期手术治疗成人单纯闭合性小腿骨折的早期疗效。方法:将145例延期手术治疗的成人单纯闭合性小腿骨折患者,随机分为两组,治疗组75例,术前口服肢伤一方再手术治疗,对照组70例采用单纯延期手术治疗,比较两组术前等待天数及术后早期局部并发症的发生率。结果:对照组手术时间在伤后4-12d,平均术前等待天数为(7±3.5)d;治疗组手术时间在伤后3-11d,平均术前等待天数为(5±2.9)d,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间早期并发症相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:应用肢伤一方口服,配合延期手术治疗成人闭合性小腿骨折,能缩短术前等待天数,较好地预防术后早期并发症。
21564	中药保留灌肠治疗放射性直肠炎40例小结	目的:探讨中药液保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。方法:将宫颈癌放射治疗后并发放射性直肠炎的73例患者随机分为两组,其中40例采用中药液保留灌肠治疗(治疗组),33例采用西药液保留灌肠治疗(对照组),治疗60d后对两组疗效进行对比分析。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为84.9%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药液保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效肯定。
21565	敏使朗与养血通脉汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究	目的:评估敏使朗与养血通脉汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将90例该病患者随机分为联合治疗组、中医治疗组与西医治疗组3组各30例。联合治疗组采用敏使朗联合养血通脉汤治疗,中医治疗组仅采用养血通脉汤口服治疗,西医治疗组仅采用敏使朗口服治疗,疗程为3周,评估各组的疗效与血液流变学改善程度。结果:联合治疗组的总有效率明显高于中医治疗组与西医治疗组,联合治疗组的血液流变学改善亦优于中医治疗组与西医治疗组。结论:敏使朗与养血通脉汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效可靠。
21566	中药复方联合化疗治疗胃癌术后疗效分析	目的:探讨补肾健脾消癥方对胃癌术后患者化疗过程中生存质量和CEA、CA199的影响。方法:将40例胃癌术后患者随机分为单纯化疗组和联合化疗组各20例,观察化疗前后生存质量评分(Karnofsky评分)情况,以及CEA、CA199指标变化。结果:(1)同组治疗前后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于治疗前(P<0.05),而单纯化疗组无明显变化;两组治疗后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于单纯化疗组(P<0.01);(2)同组治疗前后比较,单纯化疗组仅CA199明显降低(P<0.05),而联合化疗组CEA、CA199均显著降低(P<0.01);两组治疗后比较,联合化疗组CEA、CA199值均显著低于单纯化疗组(P<0.01)。结论:胃癌术后患者化疗过程中联合口服补肾健脾消癥方疗效显著。
21568	中西结合治疗结节性痒疹60例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗结节性痒疹临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例应用口服盐酸左西替利嗪片、多虑平片治疗。治疗组30例在口服盐酸左西替利嗪片治疗的基础上加服自拟斩痒汤。疗程均为1个月。观察治疗前后自觉症状和皮损的变化。结果:治疗组总有效率为93.3%,与对照组的73.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗结节性痒疹疗效确切,无论近、远期疗效都较单纯西药治疗疗效好。
21569	健脾润肤汤联合外用卤米松乳膏治疗慢性手足皲裂性湿疹40例	目的:观察健脾润肤汤联合卤米松乳膏治疗慢性手足皲裂性湿疹的临床疗效。方法:采用随机(1:1)单盲法将80例该病患者分为对照组、治疗组各40例。对照组仅外用卤米松乳膏治疗,治疗组在此基础上,内服健脾润肤汤治疗。4周为1疗程。结果:用药后瘙痒症状的平均消退时间治疗组少于对照组;各项体征(包括皮肤干燥粗糙、皲裂、苔癣化)的临床疗效治疗组均优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内服健脾润肤汤联合外用卤米松乳膏治疗慢性手足皲裂性湿疹效果显著。
21585	中药薰香抗菌条空气消毒的效果观察	目的:探讨中药薰香抗菌条抗菌抗病毒作用。方法:在空气消毒柜中,采用中药薰香抗菌条直接烟熏的方法,观察中药薰香抗菌条对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、白色念珠菌、流感病毒FM1株、呼吸道合胞病毒的抑杀作用。取学生上课现场,进行直接烟熏,分别于0 h,0.5 h,1.0 h,2 h,4 h取样,培养48 h计数活菌数,比较中药薰香抗菌条作用前后空气中自然菌数量。结果:中药薰香抗菌条对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的抑制作用与2%过氧乙酸组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药薰香抗菌条作用前后病毒含量比较,差异有统计学意义(P<0.05);中药薰香抗菌条对空气中自然菌有明显的清除作用,并有随药物作用时间延长而清除率增加的趋势。结论:中药薰香抗菌条对细菌、病毒以及空气中自然菌均有清除作用,可在有人情况下进行,可用作空气消毒剂。
21586	六君解毒汤治疗HBeAg阴性乙肝携带者40例临床观察	目的:观察六君解毒汤对HBeAg阴性乙肝携带者HBV-DNA载量和体质的影响。方法:将120例HBeAg阴性乙肝携带者分为3组:治疗组予六君解毒汤治疗;苦参素对照组予苦参素胶囊治疗;空白对照组不予任何药物治疗。48周后比较治疗前后患者的HBV-DNA载量,并于治疗结束后48周再次将患者进行体质分型。结果:治疗48周后3组总有效率分别为85.0%、57.5%、25.0%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束48周后3组平和质分别占62.5%、25.0%、12.5%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六君解毒汤在降低HBeAg阴性乙肝携带者HBV-DNA载量方面有明显作用,长期服用六君解毒汤可改变患者的病理体质,并提示平和质HBeAg阴性乙肝携带者的HBV-DNA较低且长期预后较好。
21587	当归拈痛汤加减治疗高尿酸血症42例临床观察	目的:观察当归拈痛汤加减治疗高尿酸血症的临床疗效并初步探讨其作用机理。方法:将80例患者随机分为治疗组42例和对照组38例。治疗组给予当归拈痛汤加减服用;对照组给予口服别嘌呤醇。治疗12周,随访12周。治疗前后分别观察血尿酸水平及炎症因子表达。结果:两组治疗后及随访阶段血尿酸水平、TNF-α、CRP等指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组比较,TNF-α、CRP表达的差异有统计学意义(P<0.05),治疗后第4、8、12周,治疗组血尿酸水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组。结论:当归拈痛汤加减能改善高尿酸血症患者血尿酸水平,且远期疗效较好,其作用可能与抑制炎症因子的表达有关。
21588	疏肝理气法治疗哮喘缓解期气道高反应性42例临床观察	目的:观察疏肝理气法治疗哮喘缓解期气道高反应性(AHR)的临床疗效。方法:将84例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组及对照组,治疗组42例患者采用自拟柴芍平喘汤治疗;对照组42例应用布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗。6个月为1个疗程。检测方法:应用肺功能仪测定患者肺通气功能进行比较来判断疗效。结果:治疗组对肺功能各项指标有较为明显的改善效果,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝理气法对哮喘缓解期气道高反应性有较显著影响。
21589	右归补肾方治疗慢性再生障碍性贫血脾肾阳虚证临床疗效观察	目的:探讨右归补肾方治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)脾肾阳虚证的疗效。方法:将40例该病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予经验方右归补肾方治疗,对照组予西药康力龙治疗,比较两组治疗后疗效及外周血象的情况。结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组证候疗效及外周血象各项指标改善程度比较,治疗组亦优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:右归补肾方治疗CAA脾肾阳虚证的疗效明显优于西药康立龙。
21590	运用和法治疗冠心病心绞痛汗症疗效观察	目的:探讨运用和法治疗冠心病心绞痛汗症的临床疗效。方法:将78例冠心病心绞痛汗症患者随机分为治疗组和对照组,对照组以基础治疗加用黄芪注射液治疗,治疗组以基础治疗加柴胡加龙骨牡蛎汤加味煎剂口服。观察两组治疗前后出汗程度、出汗量、出汗频率、出汗对机体影响的积分变化。结果:第1、第2疗程后,治疗组对各症状积分改善情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01),提示治疗组的临床疗效优于对照组。结论:运用和法治疗冠心病心绞痛汗症有较好疗效。
21591	和胃清热汤治疗胃溃疡肝胃郁热型40例临床观察	目的:观察和胃清热汤对肝胃郁热型胃溃疡的临床疗效。方法:将79例胃溃疡肝胃郁热型患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用和胃清热汤治疗,对照组采用西药治疗,并随访观察12个月。结果:治疗组临床及胃镜疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Hp根除率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且复发率低于对照组(P<0.05)。结论:和胃清热汤能有效缓解胃溃疡肝胃郁热型的临床症状、促进溃疡面的愈合及根除Hp,并可显降低溃疡复发率。
21592	加味止嗽散治疗小儿感染后慢性咳嗽的临床观察	目的:评价加味止嗽散治疗小儿感染后慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取65例感染后慢性咳嗽患儿为研究对象,随机分为两组,治疗组33例用加味止嗽散煎剂治疗,对照组32例用罗红霉素分散片治疗。对两组患儿进行疗效评价。结果:总有效率治疗组为90.9%,对照组为65.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味止嗽散是治疗小儿感染后慢性咳嗽的有效方剂。
21593	补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察	目的:观察补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚)患者的临床疗效。方法:纳入60例患者随机分两组各30例,治疗组采用西医常规治疗+中医治疗,对照组采用西医常规治疗法,随访观察3个月。结果:治疗组中医证候疗效改善优于对照组;总有效率治疗组为86.7%,对照组为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疾病疗效改善优于对照组;总有效率治疗组为83.3%,对照组为56.7%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组生活质量评分改善优于对照组;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规结合补肺健脾汤治疗肺脾气虚型COPD患者疗效较好。
21594	降脂通络饮治疗高脂血症60例临床观察	目的:观察降脂通络饮治疗高脂血症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例患者,随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组采用降脂通络饮,对照组采用脂必妥片,两个疗程后,对比临床疗效。结果:中医临床疗效总有效率治疗组为95.0%,对照组为66.0%,治疗组优于对照组(P<0.01),且治疗组治疗后血脂指标降低、临床症状改善与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:降脂通络饮治疗高脂血症有明显的治疗效果。
21595	柴胡疏肝散合四君子汤治疗慢性乙型肝炎的疗效观察	目的:观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:将该病患者70例随机分为两组各35例,对照组单纯口服阿德福韦酯片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散合四君子汤治疗,连续用药24周后比较两组临床疗效及各项实验室指标情况。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为74.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在临床主要症状、体征,ALT、AST水平,HBeAg阴转率、抗-HBe阳转率及HBV-DNA阴转率方面治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合四君子汤协同西药治疗CHB可显著提高临床疗效。
21596	蒿芩清胆汤加减治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证30例临床观察	目的:观察蒿芩清胆汤治疗慢性胆囊炎湿热证的临床疗效。方法:以蒿芩清胆汤加减为研究药物,以慢性胆囊炎湿热型患者为观察对象。采用随机、平行对照的临床试验方法。选择60例患者随机分为治疗组32例和对照组28例。治疗组采用中药蒿芩清胆汤加减治疗,对照组采用消炎利胆汤治疗。治疗4周。结果:治疗组临床治愈率为34.3%,总有效率为96.9%;对照组临床治愈率10.7%,总有效率为85.7%。治疗组综合疗效优于对照组。结论:蒿芩清胆汤加减治疗慢性胆囊炎临床疗效确切,具有可行性和实用性。
21597	“祛伤灵Ⅰ号方”合椎管内注射治疗急性腰椎间盘突出症32例临床观察	目的:观察"祛伤灵Ⅰ号方"合椎管内注射治疗急性腰椎间盘突出症的疗效;方法:将确诊病例62例随机分为两组,治疗组32例采用"祛伤灵Ⅰ号方"合椎管内注射疗法;对照组30例只采用椎管内注射;结果:治疗组能明显改善急性腰椎间盘突出症病症积分(P<0.05)。结论:"祛伤灵Ⅰ号方"合椎管内注射治疗急性腰椎间盘突出症安全有效。
21598	独活除痹胶囊治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)40例临床观察	目的:观察独活除痹胶囊治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)的临床疗效。方法:将87例符合纳入标准的患者随机为治疗组与对照组,治疗组40例,给予口服独活除痹胶囊;对照组37例,给予口服腰痛宁胶囊。均观察2个疗程。结果:治疗后两组OSW评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:独活除痹胶囊能有效改善腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)患者的临床症状和体征。
21599	痛风宁汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎30例临床观察	目的:观察痛风宁汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组口服痛风宁汤,对照组口服别嘌呤醇,疗程15 d。观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果:两组患者的血尿酸和血沉值较治疗前均下降(P<0.05);总有效率治疗组为93.3%,对照组为86.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但不良反应治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:痛风宁汤对痛风性关节炎有确切疗效。
21600	中药外用联合弹力绷带加压治疗臁疮38例临床观察	目的:观察中药外用联合弹力绷带加压治疗臁疮的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,治疗组38例采用中药外用联合弹力绷带加压治疗;对照组34例只采用中药外用治疗,4疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈率78.9%,总有效率92.1%;对照组分别为50.0%、76.5%。两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药外用联合弹力绷带加压治疗臁疮疗效显著。
21601	益气散寒通络法治疗类风湿性关节炎30例临床观察	目的:观察益气散寒通络法治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例给予甲氨蝶呤治疗,治疗组30例给予益气散寒通络方联合甲氨蝶呤治疗;8周后统计两组患者的临床疗效。结果:两组患者的主要症状,RF、ESR及CRP水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组总有效率96.7%,对照组83.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气散寒通络法治疗类风湿性关节炎疗效确切,优于单用西药治疗。
21602	中药坐浴在切开挂线法治疗高位肛瘘中的临床疗效观察	目的:观察切开挂线疗法治疗高位肛瘘的临床疗效以及外洗方熏洗坐浴在肛瘘术后的疗效。方法:将60高位肛瘘患者随机分为对照组和治疗组,两组均按切开挂线疗法治疗,观察治疗效果。两组术后常规抗炎及对症治疗。对照组采用传统的1∶5000高锰酸钾溶液坐浴20 min,治疗组术后采用痔瘘外洗方熏洗坐浴,7 d为1疗程,观察术后两组并发症感染、疼痛、瘙痒、流脓的情况和伤口愈合时间。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为90.0%,整体有效率为85.0%,整体治愈率为65.0%。两组患者在术后7 d后的感染发生情况差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在疼痛、流脓及瘙痒等症状情况方面与对照组有差异(P﹤0.05),治疗组伤口愈合时间短于对照组(P﹤0.01),差异有统计学意义。结论:切开挂线疗法治疗高位肛瘘有良好的临床疗效。痔瘘外洗方熏洗坐浴能显著改善局部血液循环,对肛瘘术后消肿、止痛、止痒、促进伤口愈合等方面疗效满意。
21604	从肾虚探讨帕金森病病机特点	帕金森病可归于中医颤证、颤振范畴,其发病主要在于肾虚。肾虚髓亏、肾虚生风、肾虚络瘀分别为发病的重要环节,探讨肾虚证候特点及其演化规律有助于为临床提供治疗依据。
21605	《陈素庵妇科补解》从脾胃论治妇产科疾病特色探讨	《陈素庵妇科补解》非常重视脾胃思想在女性经、带、胎、产中的辨证运用。陈氏阐述妇产科疾病病机必以气血失调、脾胃虚弱为先,辨证论治尤重脾胃调补,多采用行气健脾、补脾健胃、益肾健脾、温中和胃等法治疗,用药平和,多用养脾护胃之品,可供后学效法。
21608	雷火神针改善土家医风湿病痹痛临床疗效分析	目的:观察雷火神针改善土家医风湿病痹痛的疗效。方法:将120例土家医风湿病患者随机分成治疗组65例和对照组55例,治疗组采用雷火神针治疗,对照组口服布洛芬缓释片治疗。观察比较两组临床疗效与症状体征改善情况。结果:总有效率治疗组为89.2%,对照组为90.9%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在改善疼痛指数、肿胀指数、压痛指数、握力指数、部位指数等5个方面情况,效果较对照组为优(P<0.05)。结论:土家医雷火神针治疗风湿痹痛在缓解疼痛、消除肿胀方面有较好的疗效。
21609	中药汤剂在舟曲特大泥石流灾后防疫保健中的应用	目的:了解灾区人群感冒、腹泻的发病状况及对中药汤剂的态度、效果等。方法:采用自制调查问卷、对灾区中药发放及对感冒、腹泻发病情况进行数据统计等方法。结果:8月12日至8月19日腹泻病人和感冒病人呈高发病趋势,从8月20日开始至9月11日随着中药发放人数的增加,发病呈现稳定的下降趋势。调查问卷显示:2113人在"8.8"灾后有36.2%的人得过腹泻,有48.7%的人得过感冒,8.0%的人得过皮肤病,7.8%的人得过抑郁失眠,还有4.3%的人得过其他病;有97.5%的人每天至少喝1次中药汤剂;65.1%的人对中药在灾后防疫中大量应用持非常欢迎的态度,有32.3%的人持积极配合的态度,只有2.6%的人持无所谓的态度;有89.7%的人认为中药对感冒和腹泻绝对有预防作用,只有10.3%的人认为说不上有还是没有;有76.7%的人认为今后的疾病防疫中中医中药应该广泛应用,23.3%的人认为应配合其他措施应用。结论:中药汤剂可降低感冒、腹泻的发病率,在舟曲灾后受到广泛欢迎,在今后的疾病防疫中,应该广泛推广应用。
21610	运用Delphi法确立川崎病中医基本证候分类的研究	目的:运用德尔菲法(Delphi法)筛选川崎病中医基本证候分类的指标。方法:通过Delphi法对全国40位专家进行两轮问卷调查,利用SPSS软件,对问卷反馈的数据进行积极度、集中程度、协调程度的统计与评价。结果:第1轮问卷回收率90.0%,第2轮问卷回收率92.5%。第2轮问卷邪在卫气证、气营两燔证、气阴两伤证3项指标的变异系数(CV)均在0.20以内,热恋阴伤证的CV值为0.576。结论:邪在卫气证、气营两燔证、气阴两伤证可作为川崎病的基本证候分类。
21611	透刺配合五子散治疗中风后肩手综合征75例临床观察	目的:观察针灸治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法:将150例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各75例,治疗组采用透刺配合五子散药包推熨治疗,对照组采用透刺治疗。两组均每日治疗1次,每周6次,共治疗4周。观察临床症状、关节活动度及疼痛评分变化情况。结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为84.0%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:透刺配合五子散组可有效缓解肩手综合征所致的疼痛。
21612	芒针透刺加通痹药熨包热敷治疗面神经炎62例临床观察	目的:观察芒针透刺加通痹药熨包热敷治疗面神经炎的疗效。方法:将124例本病患者随机分为两组各62例,治疗组采用芒针透刺加通痹药熨包热敷治疗,对照组采用传统毫针治疗。结果:总有效率治疗组为93.5%,对照组为64.5%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:芒针透刺加通痹药熨包热敷治疗面神经炎疗效较好。
21614	壮医莲花针背廊拔罐法治疗变应性鼻炎的临床观察	目的:观察壮医莲花针背廊拔罐法对常年性变应性鼻炎的干预治疗效果。方法:将68例常年性变应性鼻炎患者随机分为2组,治疗组采用壮医莲花针背廊拔罐法治疗,对照组予辅舒良喷雾剂喷鼻治疗,均以2周为1个疗程,2个疗程后判断疗效。结果:总有效率治疗组为97.0%,对照组为82.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组的喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞症状及鼻部体征比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:壮医莲花针背廊拔罐法治疗常年性变应性鼻炎疗效较好,是一种治疗该病的新的有效方法。
21615	针药联合治疗颈型颈椎病36例疗效观察	目的:观察针刺与弥可保口服联合治疗颈型颈椎病对疼痛控制的疗效。方法:将75例颈型颈椎病患者随机分为治疗组36例和对照组39例。治疗组采用针刺与弥可保口服联合治疗,对照组单纯采用弥可保口服治疗。参照MPQ(multiplepain quality)疼痛询问量表,分别确定两组治疗前、治疗1周后的疼痛指数,对两组治疗1周后疼痛指数进行比较。结果:治疗组对于颈型颈椎病疼痛的控制情况优于对照组,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺与弥可保口服联合治疗颈型颈椎病对疼痛的控制效果好于单纯采用弥可保口服治疗。
21616	电针配合穴位注射治疗颈源性头晕37例疗效观察	目的:观察电针配合复方当归注射液和骨肽注射液穴位注射治疗颈源性头晕的疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为治疗组37例和对照组33例,治疗组采用电针配合复方当归注射液及骨肽注射液穴位注射治疗,对照组只采用电针治疗,2个疗程后进行疗效评价。结果:总有效率治疗组为97.0%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电针配合复方当归注射液及骨肽注射液穴位注射和单纯电针治疗颈源性头晕都有明显效果,但前者疗效更优,值得临床推广。
21617	艾灸加梅花针叩刺治疗斑秃17例	<正>斑秃是一种病因与发病机理尚不明的慢性炎症性疾病,以局限性斑片状脱发为特点,中医称之为"油风",一般认为与遗传因素、免疫功能失调、精神神精因素、环境因素相关,好发于青壮年,研究表明本病是由T细胞介导的自身免疫性疾病[1-2]。笔者以艾灸加梅花针叩刺治疗斑秃,疗效满意,现报告如下。
21619	电子脉冲治疗仪配合活血安痛酒对膝骨性关节炎的治疗与护理	目的:观察电子脉冲治疗仪配合活血安痛酒治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将153例膝骨关节炎患者随机分为两组,观察组采用电子脉冲治疗仪配合活血安痛酒治疗,对照组采用电子脉冲治疗仪配合生理盐水治疗,两组治疗期间均采用膝骨性关节炎专项护理及常规护理。结果:总有效率治疗组为96.2%,对照组为85.1%,治疗组总体疗效优于对照组(P<0.01),治疗后观察组VAS评分较对照组改善更显著(P<0.05)。结论:电子脉冲治疗仪配合活血安痛酒结合专项护理治疗膝骨关节炎的临床疗效较好。
21620	大黄治疗糖尿病肾病的研究概况	通过临床文献的搜集、整理和归纳等方法从病因病机(肾络瘀阻、浊毒内停、微型癥瘕)、临床治疗(复方治疗、中成药、单味药、中西医结合)、机理研究(对细胞因子的调节作用、对糖、脂代谢的影响、对血管活性因子的影响)等3个方面对近6年来大黄治疗糖尿病肾病(DN)的研究进展进行了分析和研究。结果表明大黄能抑制系膜细胞及肾小管上皮细胞增生,减轻代偿性肥大,延缓肾小球硬化,改善肾衰患者的高凝、高黏状态,改善肾血流量,保护残余肾功能,减少蛋白尿,延缓DN的发展。糖尿病肾病运用大黄辨证治疗,能提高临床疗效。
21622	扶正消瘤颗粒(含药血清)对乳腺癌耐药细胞体外增殖的研究	目的:探讨扶正消瘤颗粒(TCM of Enhance Resistance for Slaking Neoplasm,TerSN)含药血清对乳腺癌多耐药细胞体外生长、增殖的影响。方法:通过血清药理学方法,制备不同浓度含药血清,作用于乳腺癌多耐药细胞,应用倒置相差显微镜观察细胞生长状况,血球计数法测定细胞生长曲线,MTT法检测细胞抑制率。结果:3组含药血清(1倍量、2倍量血清组与等效量血清组)对乳腺癌多耐药细胞增殖均有抑制作用,细胞抑制率分别达72.31%、72.45%、50.16%,差异有统计学意义(P<0.01),1倍量、2倍量血清组与等效量血清组相比,差异有统计学意义,P值分别为0.017和0.016(0.01<P<0.05)。结论:TerSN可通过抑制乳腺癌多耐药细胞增殖而增强化疗药物的疗效。
21623	运脾方对小鼠胃排空的作用研究	目的:观察运脾方不同剂量对小鼠胃排空的作用,探讨运脾方在治疗儿童厌食症中发挥临床药效的作用机理。方法:设立正常组、阳性对照组(消食健儿糖浆组)、运脾方大剂量组、运脾方中剂量组、运脾方小剂量组,测定胃甲基橙残留量。结果:运脾方大、中剂量组小鼠的胃甲基橙残留率明显增加。结论:运脾方能够有效地减慢小鼠的胃排空速度,为其药效发挥提供了充足的时间。
21624	潜阳化瘀方抗视网膜静脉阻塞新生血管的实验研究	目的:探讨潜阳化瘀方对有色家兔抗视网膜静脉阻塞新生血管的作用。方法:将家兔随机分为A(空白组)、B(模型组)、C(羚角钩藤汤组)、D(复方血栓通组)、E(潜阳化瘀方组)5组,每组12只。以氩激光照射视网膜静脉从而阻塞主干静脉的方法造模,分别于进行眼底照相及FFA和免疫组织化学检测,对VEGF(血管内皮生长因子)和bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)进行计算机图像测定分析。结果:14 d时,潜阳化瘀方组VEGF在血管壁视网膜节细胞层,内丛状层阳性表达颗粒减少,灰度值与同时间B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),该组bFGF在内核层,内丛状层的阳性表达颗粒减少,与同时间B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。28 d时,羚角钩藤方组VEGF表达阳性,并可见较大的阳性bFGF表达颗粒,与模型组比较无明显差异(P>0.05);潜阳组VEGF表达呈阴性,其灰度值与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),该组bFGF表达亦呈阴性。结论:潜阳化瘀方能够抑制VEGF和bFGF,从而抑制视网膜静脉阻塞(RVO)新生血管形成。
21626	HPLC法测定洁肤液中苦参碱的含量	目的:建立洁肤液中苦参碱的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,50μm);流动相:甲醇-水-3%磷酸溶液(80∶5∶12),流速为1.0 mL.min-1;检测波长:220 nm;进样量10μL;柱温:40℃。结果:洁肤液中的苦参碱与对照品在相同位置上呈同色斑点;苦参碱的平均回收率99.32%,RSD%=1.43%。样品中的平均含量为1.51 mg.mL-1;结论:本方法简便、灵敏、准确、重复性好,可用于洁肤液的质量控制。
21627	中医复方对尿酸钠诱导的大鼠痛风性关节炎模型作用机制的研究进展	将近些年中医复方对尿酸钠诱导的大鼠痛风性关节炎模型的作用机制研究进行综述。认为中医复方可以减少模型大鼠血清中IL-1I、L-6、TNF-α水平;降低关节滑膜中IL-1I、L-6I、L-12I、L-21βI、L-28、TNF-α、VCAM-1的水平;上调TGFβR1、TGFβ1水平;降低模型大鼠的血尿酸水平;降低周围组织和血浆中PGE的含量。
21628	丹酚酸B药理作用的研究概况	丹酚酸B为丹参的有效水溶性成分,具有保护心肌、保护心脏、抗纤维化、抗肿瘤等多种药理活性。本文就其各种药理作用的最新研究进展作一综述,为今后的进一步科研提供重要的参考和建议。
21629	中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期30例临床观察	目的:观察宣肺运脾,益肾活血方法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法:将60例慢性阻塞性肺病急性加重期(肺脾肾亏虚型)患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在西医常规治疗的基础上,给予中药慢阻肺2号方口服治疗.对照组予西医常规治疗,治疗1个疗程后,观察两组的临床疗效、肺功能、6 min步行实验等指标的变化。结果:治疗组显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组肺功能、6 min步行实验指标的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺运脾、益肾活血法联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期较单用西药治疗有更好的疗效。
21630	中西医结合治疗气虚血瘀型中风45例临床观察	目的:观察中西医结合治疗气虚血瘀型中风的临床疗效。方法:将符合纳入标准的88例气虚血瘀型中风患者随机分为治疗组45例和对照组43例。两组患者均接受西医常规治疗,治疗组另口服中药补阳还五汤加减和"醒脑开窍"针刺法治疗,两组均治疗4周后,对比观察两组患者治疗前后的日常生活能力评分、神经功能缺损评分和临床疗效。结果:两组患者日常生活能力评分均有明显上升(P<0.01),治疗组略优于对照组;治疗组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(88.9%)优于对照组(81.4%)(P<0.05)。结论:中西医结合治疗气虚血瘀型中风优于单纯西医治疗。
21631	中西医结合治疗慢性心力衰竭55例临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将符合标准的108例患者,随机分为两组。对照组53例,予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等抗心衰治疗,疗程为3个月;对照组55例,在对照组治疗的基础上,予以健心复功汤,疗程3个月。结果:治疗组治疗后的脑钠肽前体水平明显低于对照组,左室射血分数改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为92.7%,对照组83.0%,治疗组亦优于对照组(P<0.05);结论:中西医结合治疗较单纯西医综合治疗效果好,可以有效的改善患者心衰患者心功能,降低脑钠肽前体水平,提高患者的生活质量。
21632	中西医结合治疗慢性附睾炎17例小结	<正>慢性附睾炎是男性生殖系统非特异性感染中的常见病,单纯用抗菌药物疗效不一定理想。2007年5月至2010年5月我院对慢性附睾炎采用中药及抗生素联合治疗,临床观察效果良好,现将结果如下。1临床资料1.1一般资料门诊患者35例,年龄18-65岁,平均35.6岁;
21633	中西医结合治疗老年高血压病90例总结	<正>探讨治疗老年高血压病的有效方法,对于维护老年人的健康,改善其生活质量至关重要。2008年10月至2010年10月,我科对90例老年高血压病患者给予中西医结合治疗,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准根据《中国高血压病防治指南》[1]的诊断标准
21634	人文护理干预对慢性阻塞性肺病患者焦虑情绪的影响	目的:观察人文护理干预对慢性阻塞性肺病患者焦虑情绪的改善情况。方法:将86例慢性阻塞性肺病患者分为常规组与干预组,常规组给予常规护理,干预组给予针对性人文护理干预,2个疗程后对两组患者行HAMA评分比较。结果护理后两组HAMA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组优于常规组。结论:人文护理干预对慢性阻塞性肺病患者焦虑症状有明显的改善作用。
21635	补肾活血方配合氯沙坦治疗女性更年期高血压病60例临床观察	目的:探讨补肾活血方配合氯沙坦对女性更年期高血压病的治疗作用。方法:将120例女性更年期高血压病患者随机分为两组各60例,对照组口服给予氯沙坦,治疗组在对照组的基础上加服补肾活血方。对两组患者治疗前和治疗后血压、血浆ET、TXB2水平进行评价。结果:两组患者用药后收缩压和舒张压均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后ET、TXB2水平显著下降,且治疗组患者下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方药配合氯沙坦治疗女性更年期高血压病的临床效果明显,无明显不良反应。
21636	降糖益肾方合西医常规治疗糖尿病肾病20例临床观察	目的:观察降糖益肾方联合常规西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将40例糖尿病肾病患者随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗2个月后观察治疗前后两组疗效、以及治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮等的变化。结果:治疗组总有效率为85.0%;对照组总有效率为65.0%,组间疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组及对照组治疗前后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量改善更为明显(P<0.05,P<0.01)。结论:降糖益肾方联合常规西医治疗糖尿病肾病治疗本病有较好的临床疗效。
21637	锁定重建钢板治疗肩胛骨骨折25例小结	<正>肩胛骨骨折发病率占全身骨折的1%[1],肩胛骨在肩部有着重要地位,肩胛骨是肩悬吊复合体的一部分,连接上肢与中轴骨,其周围有丰富肌肉包绕,也是多块肌肉的起始点和附着点,而且肩胛骨能够起到保护胸腔的作用。以往对肩胛骨骨折重视不够,治疗多采用非手术治疗,部分患者出现患
21638	三金片联合抗生素治疗尿路感染30例临床观察	目的:观察三金片联合抗生素治疗尿路感染的疗效。方法:将58例尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以左氧氟沙星加三金片治疗;对照组单纯予以左氧氟沙星治疗,观察主要症状消除时间并比较两组临床疗效。结果:痊愈率治疗组为66.6%、对照组为42.8%,总有效率治疗组为93.3%、对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组主要症状消除时间比较,治疗组均短于对照组(P<0.05)。结论:三金片联合抗生素治疗尿路感染能显著提高临床疗效。
21639	黄芪生脉散合四物汤加味防治希罗达相关性手足综合征30例临床观察	目的:观察黄芪生脉散合四物汤加味防治希罗达相关性手足综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在化疗同时口服加味黄芪生脉散合四物汤;对照组采用常规化疗,观察两组手足综合征的发生情况。结果:治疗组手足综合征的发生率为36.7%,对照组发生率为63.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪生脉散合四物汤加味对防治希罗达相关性手足综合征有一定疗效。
21640	香菇多糖联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤56例临床观察	目的:观察香菇多糖联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效及对患者生存质量的影响。方法:将108例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,两组均接受化疗,化疗方案依据肿瘤病理类型而定,3周重复;治疗组在单纯化疗基础上加用香菇多糖2 mg/次,每周2次,连用8周,化疗为3个周期。结果:总有效率与生活质量改善率治疗组分别为58.9%、66.1%,对照组分别为40.4%、36.5%,治疗组明显优于对照组。结论:香菇多糖联合化疗,对晚期消化道恶性肿瘤患者的临床疗效与生存质量有一定的提高作用。
21641	四物汤联合氯雷他定片治疗慢性湿疹30例临床观察	目的:探讨四物汤联合氯雷他定片治疗慢性湿疹30例的临床疗效。方法:将符合诊断的60例慢性湿疹患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予以四物汤联合氯雷他定片治疗,对照组予以氯雷他定片治疗,两组均10 d为1疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后的瘙痒及皮损程度改善情况及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为90.0%。对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四物汤联合氯雷他定片治疗慢性湿疹疗效较单用氯雷他定疗效更显著,且无明显毒副作用。
21642	第三届中国(玉林)中医药博览会开幕	<正>人民网玉林5月23日电(记者连波)5月23日,以"健康,发展,合作,共赢"为主题的第三届中国(玉林)中医药博览会(以下简称"药博会")在广西玉林市拉开帷幕。在3天的会期里,来自国内28个省(市、区)、港澳台地区以及东盟、
21655	中风病名分析及现代中风病诊断	通过分析各类文献中中风病病名的提出、内涵与外延的演变,揭示古人对中风病的认识从浅入深、去伪存真、从词义多歧到统一不断成熟的过程,结合现代医学对中风病的研究成果,初步探讨当前中风病诊断的局限性与对策。突出中风病辨病的重要性。
21657	吴承玉教授以血为本调治月经病验案举隅	介绍了吴承玉教授在以血为本原则指导下,运用补血、养血、活血、驱瘀等方法,兼疏肝解郁,补脾健胃,补气行气之法,治疗月经病的3则医案,有一定的临床参考价值。
21658	健脾化浊饮治疗非酒精性脂肪性肝病30例临床观察	目的:观察健脾化浊饮治疗脾虚浊阻证非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例口服水飞蓟宾胶囊,治疗组30例口服健脾化浊饮,12周后,比较两组患者治疗前后血清肝酶、血脂、血糖、体质指数、胰岛素抵抗指数和肝脏B超影像的改善情况。结果:两组治疗前后各项指标均有不同程度的改善,总有效率治疗组为76.7%,对照组为63.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善血脂、体质指数、胰岛素抵抗指数等指标方面,明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾化浊饮对脾虚浊阻型NAFLD有较好疗效,健脾祛湿化浊法是治疗NAFLD有效方法。
21660	初诊胃癌患者胃镜象与舌象的相关性研究	目的:探讨初诊胃癌患者胃镜象与舌象的相关性。方法:观察60例初诊胃癌患者的舌象、胃镜象,进行病理学诊断,运用χ2检验进行统计分析,探讨二者的相关性。结果:早期胃癌患者舌象多正常,进展期胃癌患者多见紫舌、瘀斑舌、舌下络脉曲张以及黄腻苔。舌色淡白者,胃镜下病灶黏膜色泽多为苍白或红白相间以白为主。出现黄腻苔的患者,以BorrmannⅢ型为最多,胃镜下病灶多为溃疡、糜烂等活动性炎性改变现象;病灶周围黏膜状态多为黏膜肿胀,分泌物黏稠;病灶多覆盖黄苔、污秽苔等。结论:初诊胃癌患者胃镜象与舌象有一定的相关性,提示舌象在一定程度上可反映胃癌患者胃镜下的病变情况,有利于指导中医辨证以及临床治疗。
21661	降脂消斑片治疗高脂血症痰瘀互结证30例临床观察	目的:观察降脂消斑片对痰瘀互结证高脂血症患者的临床疗效。方法:将60例痰瘀互结证高脂血症患者,随机分为治疗组30例,给予降脂消斑片;对照组30例,给予辛伐他汀片。两组疗程均为6周。观察服药前后患者中医证候、疗效和积分、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C、Ox-LDL)、脂蛋白(ApoA1、ApoB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,并观察其不良反应和实验前后进行安全性检验。结果:治疗组中医证候疗效为93.3%,明显优于对照组80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C、Ox-LDL)、脂蛋白(ApoA1、ApoB)、hs-CRP结果均明显改善(P<0.05),治疗组对TC、HDL-C明显优于对照组(P<0.05)。实验中未发现不良反应。结论:降脂消斑片对高脂血症患者不仅能改善临床症状,也能调节血脂、抑制炎症因子。并通过观察,未发现此药临床治疗不良反应,安全性好。
21662	四逆散加减治疗慢性胃炎36例疗效观察	目的:观察四逆散加减治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将65例该病患者随机分为治疗组36例与对照组29例,治疗组予四逆散加减治疗,对照组予西药奥美拉唑肠溶片与吗丁啉片口服治疗。两组均治疗4周后比较疗效。结果:总有效率治疗组为91.6%,对照组为79.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在改善腹胀、腹痛及便溏等症状方面疗效亦较对照组为优(P<0.01,P<0.05)。结论:四逆散加减治疗慢性胃炎临床疗效确切,无副作用,较常规西药治疗为优。
21663	口疳清热汤治疗鼻咽癌放疗口咽黏膜毒副反应33例	目的:观察口疳清热汤在治疗鼻咽癌放疗所致的口腔黏膜毒副反应的疗效。方法:将65例鼻咽癌初治放疗患者,随机分成治疗组和对照组,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加口服口疳清热汤。结果:治疗组可明显延缓和减轻了Ⅲ-Ⅳ度鼻咽癌放疗时的口腔黏膜反应。结论:口疳清热汤在治疗鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应有较好的疗效。
21664	滋水润金汤治疗2型糖尿病气阴两虚证45例临床观察	目的:观察滋水润金汤对2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效及安全性。方法:将90例入组患者分为治疗组和对照组各45例,治疗组在基础治疗同时给予滋水润金汤口服,对照组在基础治疗基础上给予达美康缓释片治疗。结果:经治疗4周后,中医证候疗效比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FBS、2 hPBS均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组FINSI、RI及ISI均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组FINS有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对IRII、SI无明显改善作用,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论:滋水润金汤对2型糖尿病气阴两虚证有良好的临床疗效,能降低血糖,改善胰岛功能,且安全性高。
21665	扶正解毒祛瘀汤治疗急性重型肝炎41例临床研究	目的:观察自拟扶正解毒祛瘀汤治疗急性重型肝炎的临床疗效及提高存活率,降低死亡率的效果。方法:将确诊为急性重型肝炎的86例患者,随机分为治疗组41例与对照组45例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加服扶正解毒祛瘀汤。两组均4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较两组患者疗效;随访1年后评价两组存活率。结果:治疗组存活率、治愈率分别为75.6%、71.0%;对照组分别为53.3%、41.7%,治疗组存活率及疗效均高于对照组。结论:扶正解毒祛瘀汤能提高患者存活率,降低死亡率,提高疾病疗效,治疗过程中未见不良反应。
21666	自拟降脂清浊饮治疗高脂血症75例临床观察	目的:观察自拟降脂清浊饮治疗高脂血症的疗效。方法:将150例高脂血症患者随机分为两组,治疗组75例用自拟降脂清浊饮治疗;对照组75例用辛伐他汀治疗。两组于治疗前及治疗8周后分别测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),安全性指标。结果:总有效率治疗组为97.3%,对照组为82.7%,治疗组临床疗效明显高于对照组;2组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C各指标较疗前均降低,而治疗组疗效高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟降脂清浊饮治疗高脂血症疗效显著。
21667	活血利湿通淋汤治疗慢性前列腺炎90例临床观察	目的:观察活血利湿通淋汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将170例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组90例给予活血利湿通淋汤治疗,对照组80例给予前列舒康胶囊治疗;两组疗程均为6-8周。观察两组治疗前后临床疗效、白细胞计数、NIH-CPSI临床症状评分及卵磷脂小体变化情况。结果:总有效率治疗组为71.1%,对照组为51.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组NIH-CPSI下降程度及卵磷脂小体增加程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血利湿通淋汤可改善慢性前列腺炎的临床症状,降低炎症反应,提高前列腺局部免疫功能。
21668	三联疗法治疗扁平疣54例疗效观察	目的:观察中西医结合三联疗法治疗54例扁平疣患者的疗效。方法:108例扁平疣患者随机分为治疗组54例与对照组54例,治疗组采用内服中药自拟扁平疣汤联合外用重组人干扰素α-2b软膏、0.025%维A酸乳膏治疗,对照组采用外用重组人干扰素α-2b软膏、0.025%维A酸乳膏治疗,15 d为1疗程。结果:治疗2疗程与4疗程总有效率分别达92.6%、96.3%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:此三联疗法疗效良好可靠,总有效率和治愈率高,不良反应轻微。
21669	浅述肝癌影像表现与中医辨证的关系	将56例肝癌患者辨证分为肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热蕴结、肝肾阴虚等证型,然后结合病灶的CT扫描,分析得出各证型的影像表现。以此为肝癌辨证分型提供新的依据,并指导临床诊疗。
21670	片仔癀治疗复发性口腔溃疡的随机对照研究	目的:观察片仔癀治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选择门诊复发性口腔溃疡患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,分别采用片仔癀和锡类散加牛黄解毒片两种方法进行治疗,对溃疡面愈合速度、疼痛缓解情况等分别进行比较。结果:治疗组平均溃疡期(2.8±0.3)d、疼痛指数(1.5±0.7),总有效率97.5%;对照组平均溃疡期(4.6±0.5)d、疼痛指数(3.2±1.0),总有效率75.0%;两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:片仔癀治疗复发性口腔溃疡疗效较好,可推广应用。
21671	桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调67例临床观察	目的:中药治疗女性黄褐斑伴月经不调的临床疗效观察。方法:123例黄褐斑伴月经不调患者随机分为对照组67例,治疗组56例。治疗组予以口服中药桃红四物汤加减,对照组口服维生素C和维生素E,同时外用复方维甲酸霜。观察治疗前后黄褐斑的面积和色素深浅程度的变化。结果:总有效率治疗组85.1%%,对照组为75.2%,两组比较,差异有显著性意义。两组治疗后皮损面积和色斑评分均有减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),且与对照组比较,治疗组患者治疗后皮损面积和色斑评分均有明显统计学差异(P<0.05)。
21672	黄连解毒汤加味治疗寻常痤疮68例临床观察	目的:观察黄连解毒汤加味治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将136例寻常痤疮患者随机分为两组各68例。治疗组口服黄连解毒汤加味治疗;对照组口服维胺脂胶囊。治疗4周后观察两组患者的临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.6%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗组的复发率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:黄连解毒汤加味治疗寻常痤疮疗效显著,且复发率低。
21673	自拟健腰舒筋汤治疗腰椎间盘突出症105例疗效观察	目的:观察自拟健腰舒筋汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将经过CT扫描确诊的该病患者198例按随机数字表法分为治疗组105例与对照组93例,治疗组给予自拟健腰舒筋汤口服;对照组予以腰痛宁胶囊、布洛芬片口服。结果:两组患者均获得随访,随访时间6-18个月,平均11个月,总有效率治疗组为90.5%,对照组为71.0%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟健腰舒筋汤治疗腰突症安全无副作用,临床疗效较好。
21675	靳三针治疗项背肌筋膜炎的临床研究	目的:观察靳三针疗法治疗项背肌筋膜炎的疗效。方法:选取颈背肌筋膜炎的患者60例。治疗组30例予以靳三针针刺治疗,对照组30例采用中频理疗的方法治疗,1次/d,5次/周,1周为1个疗程,1个疗程前后组间疗效比较分析。结果:总体疗效比较,治疗组总有效率为90.0%;对照组73.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:靳三针疗法治疗颈背肌筋膜炎效果确切。
21676	辨证取刺背俞穴放血治疗痤疮30例临床观察	目的:观察背俞穴刺血拔罐治疗痤疮的临床疗效。方法:将60例痤疮患者随机分为两组,治疗组辨证取背俞穴以刺血拔罐法治疗;对照组取常规穴以针刺法治疗。两组疗程均30 d。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:辨证取背俞穴以刺血拔罐法治疗痤疮,疗效显著。
21678	走罐配合刺络放血治疗痤疮40例	<正>痤疮俗称"粉刺",是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年发育时期及中年妇女,易反复发作,有损容貌,发病率高。目前中医治疗方法很多,并取得了较好的疗效。我们临床采用走罐配合刺络放血治疗痤疮40例,疗效显著。现报告如下。
21679	芎芍止痉汤治疗偏头痛46例	目的:观察芎芍止痉汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取偏头痛患者86例,随机分成治疗组46例和对照组40例。治疗组采用自拟芎芍止痉汤治疗,对照组采用口服西比灵胶囊、拜阿司匹灵肠溶片治疗,治疗2周后比较两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为87.0%,对照组为67.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芎芍止痉汤治疗偏头痛疗效确切,优于西药西比灵胶囊与拜阿司匹灵肠溶片治疗。
21680	香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察	目的:观察香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例。治疗组采用香砂六君子汤治疗;对照组采用胃乐胶囊治疗。两组均以30 d为1疗程,2个疗程评价疗效。观察两组患者治疗后临床疗效、Hp转阴情况,复发率及不良反应等情况。结果:两组总体疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为83.3%、60.0%(P<0.05);两组患者治疗后HP转阴情况比较,治疗组与对照组转阴率分别为44.4%、18.8%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。两组未发现不良反应。结论:香砂六君子汤具有抑制病菌、缓解疼痛、减少复发率,改善临床症状的作用。
21681	柴胡舒肝散加减治疗胆心综合征38例	<正>据报道,胆心综合征的发生率2%-5%、25%-95%不等,本病误诊率高达51.1%[1]。本病属于中医的"心腹痛"、"心胁疼"等范畴,自2008年8月至2010年8月,我院以柴胡舒肝散加减治疗胆心综合征38例,取得满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准有明确胆石症病史、症状如胸胁不适或呕恶,同时伴有不同程度的心慌或心前区不适、胸闷等,查体莫
21682	自制止咳胶囊治疗顽固性咳嗽合并高血压糖尿病1例	<正>咳嗽是由肺气不清,失于宣肃,上逆作声无痰为咳,有痰无声为嗽,痰声并见称为咳嗽。随着城市工业化和大气环境污染的持续增加,咳嗽作为呼吸系统疾病的常见临床表现之一,极易常见,笔者采用自制止嗽胶囊治疗1例咳嗽合并高血压及糖尿病患者收到了很好的临床疗效,现报告如下。
21683	蜜调芒硝、大黄外敷神阙穴解除单纯胸腰椎骨折腹胀的护理观察	目的:观察蜜调芒硝、大黄外敷神阙穴解除单纯胸腰椎骨折腹胀的护理效果。方法:随机将60例患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组用蜜调芒硝、大黄外敷神阙穴;对照组采用禁食、腹部按摩、口服缓泻剂。结果:治疗组的总有效率为93.3%,对照组为76.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蜜调芒硝、大黄外敷神阙穴解除单纯胸腰椎骨折腹胀有良好的疗效。
21684	情志辨证护理对乳腺癌术后焦虑及不良反应的效果研究	目的:探讨中医情志辨证护理对乳腺癌手术患者焦虑及乳腺癌不良反应的影响。方法:将乳腺癌手术后患者54例随机分为治疗组28例与对照组26例,对照组按乳腺癌手术后护理常规护理;治疗组行中医情志辨证性护理,护理前后均对两组患者行状态焦虑问卷和Rotterdam症状检测量表评分比较。结果:护理后两组焦虑评分及Rotterdam症状检测量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组均优于对照组。结论:中医情志辨证护理治疗乳腺癌术后可减轻患者焦虑症状,降低患者不良反应。
21685	缺血性卒中与抑郁症合治的中医辨治体会	目的:观察血府逐瘀汤合越鞠丸对缺血性卒中合并抑郁症的临床疗效。方法:将60患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予常规脑血管病治疗加血府逐瘀汤合越鞠丸加减汤剂口服,对照组常规治疗加氟哌噻吨美利曲辛片口服,两组疗程均为6周。结果:治疗组在改善卒中症状,促进肢体、语言的功能恢复及抑郁症的好转方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗缺血性卒中合并抑郁症有较好的临床疗效。
21687	针灸治疗粘连性肠梗阻疗效的Meta分析	目的:运用循证医学的方法,对针灸治疗粘连性肠梗阻的有效性进行系统评价。方法:通过检索相关文献,对符合标准的临床随机对照试验进行质量评价和Meta分析。结果:有16项研究符合标准,纳入人数共计1467人。对总体纳入资料进行异质性检验,结果P=0.27,说明同质性较好,故采用固定效应模型;合并效应量OR=5.10,95%CI为(3.63,7.17),菱形位于中央线的右侧,经Z检验,Z=9.41(P<0.00001),提示治疗组总有效率明显高于对照组,即针灸治疗粘连性肠梗阻的疗效优于西医常规疗法。结论:针灸治疗粘连性肠梗阻可能存在一定的优势,但尚需更多高质量的研究以增强证据强度。
21689	8种广西药材水提物抗垂体后叶素致心肌缺血的研究	目的:观察苦丁茶等8种广西药材水提物的抗心肌缺血作用。方法:分别灌胃给予苦丁茶等8种药材的水提物,给药后1 h进行大鼠尾静脉注射垂体后叶素(Pit)造成急性心肌缺血,记录药物在注射Pit后1 min及10 min时心电图,对心率、ST段和T波的变化,并进行组间t检验。结果:苦丁茶、柿子叶、田七叶、黄皮叶、黄栀叶、甜茶藤的水提物均可提高Pit 1 min心率;田七叶、桂莪术的水提物均可提高Pit 10 min心率。首乌藤、甜茶藤的水提物能抑制Pit 1 minT波下降。首乌藤水提物均可抑制Pit10 minST段抬高。结论:首乌藤、甜茶藤水提物具有较好抗Pit诱发的心肌缺血作用。
21690	鲨螺硒胶囊毒理学研究	目的:观察鲨螺硒胶囊的急性和慢性毒性作用,为临床应用提供理论基础。方法:在24 h内给小鼠灌胃投服鲨螺硒胶囊2次,观察其急性毒性反应。给大白鼠灌胃投服鲨螺硒胶囊连续12周,观察其长期毒性反应。结果:小鼠急性毒性最大耐受量(MTD)实验,未见动物有异常反应,灌服的MTD为20 g/kg体重。大白鼠长期毒实验,其体重增长、血常规以及血液生化各项指标均在正常范围内,病理学组织检查未见异常。结论:鲨螺硒胶囊按拟定方案、剂量、途径和疗程使用应是安全的。
21692	复方麻芥透皮贴剂经皮肤给药的安全性研究	目的:考察复方麻芥透皮贴剂经皮肤给药安全性。方法:通过对健康家兔进行皮肤急性毒性试验、皮肤刺激性试验及健康豚鼠皮肤过敏性试验,观察复方麻芥透皮贴剂经皮肤用药的急性毒性、刺激性和过敏性。结果:复方麻芥透皮贴剂对破损皮肤组试药中、高剂量组表现为轻度刺激性,其余各组均均无急性毒性和刺激性。对豚鼠完整皮肤无致敏作用。结论:本实验所用复方麻芥透皮贴剂经皮肤给药安全。
21693	姜黄素对三氯化铝所致大鼠神经损伤的保护效应	目的:研究姜黄素对铝所致大鼠认知障碍和氧化损伤的保护效应。方法:每天用剂量为100mg/kg的三氯化铝给大鼠灌胃,持续6周;三氯化铝灌胃的同时每天分别给予大鼠剂量为30 mg/kg和60 mg/kg的姜黄素灌胃,也持续6周。在灌胃期间的第20天、21天和第42天采用Morris水迷宫对大鼠进行学习记忆能力的行为学评估。在研究的第43天,将所有进行过行为学评估的大鼠处死,通过一系列生化检测评估大鼠记忆障碍和氧化损伤的程度。结果:长时间给予三氯化铝可引起大鼠记忆障碍和显著的氧化损伤,大鼠脑组织中丙二醛水平升高,超氧化物歧化酶活性下降、乙酰胆碱酯酶活性增加;长时间姜黄素灌胃显著改善了大鼠的学习记忆障碍和氧化损伤,大鼠脑组织中丙二醛水平下降(P<0.05),超氧化物歧化酶水平升高,乙酰胆碱酯酶活性降低(P<0.05)。结论:姜黄素对铝所致的大鼠认知功能障碍和氧化损伤有保护作用。
21694	乳香、没药中挥发油单提、混提的工艺研究	目的:研究乳香、没药中挥发油单提和混提的最佳提取工艺。方法:采用药材固液比、浸泡时间、提取时间为因素的正交设计,以提取的挥发油体积作为筛选指标。结果:乳香挥发油的最佳提取工艺为:加入蒸馏水使固液比为1∶5,不浸泡,电炉加热提取6 h。乳香、没药混合提取挥发油的最佳工艺为:加入自来水使固液比为1∶5,浸泡1 h,加热提取6 h。没药中挥发油的最佳提取工艺为:加入自来水使固液比为1∶5,浸泡0.5 h,加热提取8 h。而且单提与混体相比,单提效果较佳。结论:本提取方法简单、效率高,适合于工业化生产。
21695	桂枝茯苓丸方药半仿生提取液与水提取液的抗痛经作用比较研究	目的:比较桂枝茯苓丸方药半仿生提取液(简称SBE液)与水提取液(简称WE液)对药物诱发痛经模型的影响。方法:以小鼠为对象,比较了桂枝茯苓丸方药SBE液和WE液对缩宫素和对前列腺素E1所致实验性痛经模型的影响。结果:两种方法提取液对两种实验性痛经模型具有很好的改善症状作用,抑制率:SBE﹥WE。结论:桂枝茯苓丸方药SBE液的抗实验性痛经作用优于WE液。
21698	中西医结合治疗肝炎肝硬化腹水36例临床观察	目的:观察中西医结合治疗肝炎肝硬化腹水的疗效。方法:将患者随机分为治疗组36例和对照组30例。对照组采用调整饮食、护肝、利尿、白蛋白与抗感染等西医综合方法治疗;治疗组在对照组采用西医药综合治疗基础上加服自拟消腹水汤治疗。结果:总有效率治疗组为86.1%,对照组为63.3%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗肝炎肝硬化腹水有较好的临床疗效。
21699	中西医结合治疗梅尼埃病66例临床观察	目的:观察中西医结合治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:将126例梅尼埃病患者随机分为治疗组66例与对照组60例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟的定眩汤治疗。结果:总有效率治疗组为98.5%,对照组为80.0%;治疗组优于于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗梅尼埃病疗效较好。
21700	中西医结合治疗慢性胃炎30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将60例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上用中医辨证治疗,2个疗程后观察两组的疗效情况以及治疗结束后第1、2、6个月两组的复发情况。结果:治疗组临床总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,治疗组优于对照组,但两组疗效差异无统计学意义;治疗组总复发率为3.3%,对照组总复发率为23.3%,治疗组总复发率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎其临床疗效和预防复发方面均优于单纯西医治疗。
21701	中西医结合治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察	目的:观察中药桂枝加葛根汤加味合西药银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效。方法:将60例该病患者随机分为治疗组32例与对照组28例,对照组采用西药银杏达莫注射液,治疗组加服中药桂枝加葛根汤加味,两组均连续治疗两周。结果:对照组治愈率53.5%,总有效率92.8%;治疗组治愈率74.9%,总有效率100%。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:桂枝加葛根汤加味合西药银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效较好。
21703	复方桐叶烧伤油治疗烧伤创面的疗效观察及护理干预	目的:观察复方桐叶烧伤油治疗烧伤创面的疗效。方法:将59例患者随机分成两组,治疗组30例和对照组29例。治疗组用浸透复方桐叶烧伤油的纱布外敷于消毒后的烧伤创面;对照组用浸透磺胺嘧啶胶浆的纱布覆盖,比较两组平均愈合时间。结果:治疗组平均愈合时间(20.0±7.1)d,对照组平均愈合时间(13.7±5.3)d,两组差异有统计学意义(P<0.01),治疗组创面感染率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用复方桐叶烧伤油治疗烧伤创面愈合时间显著缩短﹑感染率低﹑疼痛明显减轻,疗效显著。
21704	低频磁共振对溃疡性结肠炎治疗的辅助作用	目的:观察低频磁共振辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效与安全性。方法:将100例UC患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。在常规治疗的基础上,治疗组给予低频振动电磁治疗仪配合复方中药贴片腹部透入治疗,每周连续治疗5 d;对照组给予复方中药汤剂口服;2周为1个疗程。两组均治疗2个疗程。结果:治疗组显效率、有效率、症状评分均均优于对照组(P<0.05);随访6个月,治疗组复发率(5%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05),但舒适度治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:低频磁共振对UC的治疗有较好的辅助作用,配合复方中药贴片腹部透入治疗,疗效优于单纯口服复方中药汤剂。且使用安全,舒适度和依从性比后者更好。
21705	3种方式治疗跟骨骨折168例疗效分析	目的:总结3种治疗闭合性跟骨关节内骨折的方法和疗效。方法:对168例209足有移位的闭合性跟骨关节内骨折行闭合复位小夹板外固定、跟骨撬拔反弹器外固定、切开复位钢板内固定术,男130例149足,女38例60足;年龄21-65岁,平均38岁。受伤距复位、撬拔、手术时间2 h-10 d。结果:全部患者均获随访,随访时间3-18个月,平均11个月。平均骨折愈合时间为2.5个月。随访时疗效评定根据Maryland评分法:评分为89-100分,优良率达93.3%。结论:3种方法在各自适应症下均可获良效,跟骨骨折临床应视个体而言,采取个性化治疗,不可一味追求手术治疗。
21706	康复新液对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的作用	目的:观察康复新液对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法:将行肛瘘切开术治疗的低位单纯性肛瘘患者60例,按随机原则平均分到治疗组和对照组,治疗组用康复新纱条换药,对照组用凡士林纱条换药,直到创面愈合。观察创面愈合时间及在术后第7、14、21天的创面愈合率。结果:两组创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后第7、14、21天创面愈合率比较,差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:康复新纱条换药治疗低位单纯性肛瘘可以加速创面愈合,缩短住院时间。
21707	二色补血草多糖脱色工艺研究	目的:对二色补血草多糖进行脱色研究,筛选最优的脱色方法。方法:采用活性炭法、双氧水法、大孔树脂法,反胶束法对二色补血草多糖进行脱色研究。结果:双氧水法是一种相对优化的脱色方法,工艺条件为:温度55℃,时间2 h,pH值=8.5,样液比1.5,实验结果,多糖色素脱除率:87.75%,多糖保留率:87.97%。结论:双氧水法是一种最好的脱色方法。
21717	苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常34例临床观察	目的:观察苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的效果。方法:34例缓慢性心律失常患者在治疗基础疾病的同时均采用苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗,并记录前后的心电图变化情况。结果:总有效率为79.4%,并有效地改善了心律,从而改善或治愈了缓慢型心律失常。结论:苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常效果明显。
21718	加味白头翁汤灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎35例	目的:观察加味白头翁汤灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:将67例符合纳入标准的溃疡性直肠炎患者,按随机原则分为治疗组35例和对照组32例,治疗组予加味白头翁汤灌肠,对照组予康复新灌肠,治疗3个疗程,观察两组临床疗效及治疗前后症状积分。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味白头翁汤灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎疗效确切。
21719	香砂六君子汤加减联合西药治疗慢性萎缩性胃炎42例	目的:观察香砂六君子汤加减联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将电子胃镜及病理确诊的慢性萎缩性胃炎患者72例随机分为治疗组42例,对照组30例。治疗组运用香砂六君子汤加减联合西药治疗;对照组单纯使用西药治疗。连续用药2个月后复查电子胃镜。比较两组临床疗效及胃镜检查结果。结果:总有效率治疗组为95.2%,对照组为63.3%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:香砂六君子汤加减联合西医药治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
21720	中药灌肠与超短波治疗慢性结肠炎26例	<正>我科自2003-2005年运用中药溃疡灵保留灌肠,配合超短波治疗慢性结肠炎26例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照"中药(新药)治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床研究指导原则"的诊断标准[1]拟定。(1)临床表现:有持续或反复发作黏液血便、腹痛,伴有不同程度的全身症状。(2)结肠镜检查:①黏膜有多发性浅溃疡伴出血、水肿,病变大都从直肠开始,且弥漫性分布;②黏膜粗糙呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,或附有脓性血性分泌物;③可
21721	经方在胃脘痛治疗中的应用	<正>胃脘痛是临床常见的消化系统疾病,包括溃疡病,急、慢性胃炎,胃肠神经官能症等疾病。其发病原因大多为寒邪客胃、肝郁犯胃、食滞伤胃等。临床表现为痛、痞、瘀等见证。在临床治疗中,运用《伤寒论》中的半夏泻心汤、小建中汤、四逆散等经方确有较好疗效,值得探讨。1半夏泻心汤用于治疗湿热留恋,脾胃虚弱,升降失调所致的痞证。对急性胃肠炎见发热,呕吐,肠鸣,泄泻,苔黄,脉弦,体质壮实
21723	自制复方黄连液冰敷治疗痛风性关节炎的疗效观察与护理	目的:探讨自制复方黄连液治疗痛风性关节炎的疗效观察。方法:将90例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组45例,治疗组45例。对照组口服秋水仙碱及别嘌醇片,治疗组在对照组药物基础上加用自制复方黄连液持续冰敷,两组均在治疗1周后观察临床疗效。结果:治疗组在缓解肿胀程度、疼痛指数及压痛指数方面均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方黄连液具有托毒生肌,利水消肿之功,可改善局部红肿热痛症状,使局部炎症更易于缓解或消散,从而使急性痛风性关节炎局部症状得到迅速改善。
21724	肝硬化难治性腹水中医证候规律及治疗进展	阐述了肝硬化难治性腹水的病因病机及中医证候研究,从中医及中西医结合两个方面综述了其治疗的进展,认为中医药对肝硬化难治性腹水有较好的临床疗效,但也认为中医辨证论治还应在标准化、规范化方面进一步加强。
21725	张崇泉教授治疗中风经验	张崇泉教授认为中风的主要病机有了3个方面:气血亏虚,痰瘀阻络;气虚及阴,气阴两伤;阴阳逆乱,脏腑失调。据此拟定了治疗中风的4种方法:益气养阴,化痰祛瘀法;益气活血,清肝泻火法;益气养阴,平肝潜阳法;益气活血,健脾养心法。并附临床验案资证。
21727	辜孔进教授运用盆腔八针治疗妇科疾病举隅	辜孔进在临床中结合妇科疾病的病机特点,选用任脉、足太阴脾经所属穴位及奇穴组方,自创盆腔8针(中极、气海、双子宫、双气门、双三阴交)运用于盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病的治疗效果显著。
21729	痹祺胶囊对类风湿关节炎患者血压及血液流变学影响的临床研究	目的:观察痹祺胶囊对类风湿关节炎(RA)患者血压及血液流变学的影响。方法:选取确诊为类风湿关节炎并伴有高血压患者59例(治疗Ⅰ组);同时选取确诊为类风湿关节炎无高血压患者58例(治疗Ⅱ组);两组患者治疗方案相同,选取伴有高血压的RA患者28例为对照组(基础治疗药物同Ⅰ、Ⅱ组,但不加用痹祺胶囊)。观察Ⅰ、Ⅱ组患者治疗前后血压变化情况;观察Ⅰ组与对照组治疗前后血压、血液流变学相关指标全血高切黏度(BGH200)、全血低切黏度(BGL3)、血浆黏度(PGLU-TI)、红细胞聚集指数(ARBC)、血小板数(PLT)及血沉(ESR)变化情况。结果:经治疗12周后,治疗Ⅰ组血压有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗Ⅱ组血压无明显变化,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗Ⅰ组和对照组血压均有下降,治疗Ⅰ组比对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。治疗Ⅰ组血液流变学全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉指标治疗后均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:痹祺胶囊具有活血化瘀,改善类风湿关节炎患者全血黏度、血浆黏度等血液流变学高黏状态,对RA伴有高血压者的血压有降低作用。
21731	归脾汤治疗安定类药物依赖型失眠症30例临床观察	目的:观察归脾汤治疗安定类药物依赖型失眠症的疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例口服舒乐安定;治疗组在对照组的基础上加用归脾汤加减治疗。两组治疗30 d后观察患者的日间功能影响,药物使用总量及疗效情况。结果:治疗后对照组日间功能影响发生率83.3%,治疗组发生率53.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组安定类药物使用总量为(62.3±22.1)mg,治疗组为(49.4±19.6)mg,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率70.0%,治疗组为93.3%,两组差异有统计学意义。结论:归脾汤治疗安定类药物依赖性失眠症有效,并能改善患者的日间功能影响,降低药物的使用量。
21732	眩晕方治疗椎动脉型颈椎病痰浊中阻证30例临床观察	目的:观察眩晕方治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以眩晕方治疗;对照组予以西比灵胶囊治疗,疗程30 d。治疗后进行两组主、次症状及体征积分及总积分比较与疗效评价,并观察不良反应情况。结果:两组患者治疗后症状体征总积分均有明显下降。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眩晕方和西比灵胶囊对改善椎动脉型颈椎病症状、体征均有一定疗效,眩晕方疗效优于西比灵胶囊,两种药物都未发现不良反应。
21733	温阳通络方治疗冠心病心绞痛心肾阳虚证30例临床观察	目的:观察温阳通络方治疗冠心病心绞痛(心肾阳虚证)的临床疗效。方法:将60例冠心病心绞痛心肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予温阳通络方+西药基础治疗,对照组只予西药基础治疗,两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后对心绞痛症状、心电图的改变及硝酸甘油停减量进行评价。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。心绞痛改善率治疗组90.0%,对照组76.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);心电图改善有效率治疗组为86.7%,对照组为63.3%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);硝酸甘油停减情况两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:温阳通络方治疗冠心病心绞痛(心肾阳虚证)有明显疗效。
21734	加味半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽38例临床观察	目的:观察加味半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组38例和对照组34例。治疗组治以加味半夏厚朴汤治疗;对照组服用奥美拉唑、莫沙必利,疗程均为12周。结果:治疗组的总有效率为92.1%,对照组为73.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:加味半夏厚朴汤对胃食管反流性咳嗽具有良好的疗效。
21735	补气活血降脂胶囊治疗高脂血症41例临床观察	目的:观察补气活血降脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:采用随机对照临床试验,将82例高脂血症患者分为治疗组与对照组各41例,分别予以活血降脂胶囊及血脂康胶囊口服,60 d后进行疗效比较。结果:两组治疗后血脂的改变、血液流变学的变化等项目较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗后治疗组与对照组在血脂的改变、血液流变学方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补气活血降脂胶囊对高脂血症患者具有良好的防治作用,且优于血脂康胶囊,并未见毒副作用。
21736	中医治疗糖尿病周围神经病变42例疗效观察	目的:观察活血解毒通络法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将78例本病患者随机分为治疗组42例和对照组36例,两组均给予控制血糖到较为理想水平,并予甲钴胺片口服,治疗组同时予以中药泡洗,8周后观察疗效。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为56.6%,治疗组总有效率及神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义。结论:中药活血解毒通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。
21737	参芪通络汤治疗冠心病稳定型心绞痛54例疗效观察	目的:观察参芪通络汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将108例该病患者随机分为治疗组与对照组各54例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服自拟参芪通络汤治疗;两组均4周为1个疗程。治疗1个疗程后,分析两组患者总体疗效及心绞痛、硝酸甘油用量、中医证候治疗前后的改善情况等。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为73.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心绞痛、硝酸甘油用量治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪通络汤联合西药治疗稳定型心绞痛可以显著提高临床治疗效果,值得推广应用。
21738	加味四逆异功汤治疗慢性胰腺炎36例临床观察	目的:观察加味四逆异功汤治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例本病患者,随机分到治疗组和对照组,每组均36例,对照组行马来酸曲美布汀胶囊及多酶片治疗,治疗组用加味四逆异功汤治疗,观察两组治疗前后的血尿淀粉酶及治疗后的症状改善情况。结果:治疗后在改善腹痛、腹泻、腹胀方面,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血尿淀粉酶比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:加味四逆异功汤治疗慢性胰腺炎具有较好的临床疗效。
21739	正清风痛宁治疗强直性脊柱炎活动期28例临床观察	目的:观察正清风痛宁片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将入选的AS患者随机分为治疗组28例,对照组22例。其中治疗组予以正清风痛宁缓释片口服,对照组予以柳氮磺吡啶片口服。观察两组治疗前后临床症状、ESR、CRP、CD4+T、CD8+T等指标的改善情况,观察两组治疗前后毒副反应发生情况。结果:总有效率治疗组为92.8%,对照组为81.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组能明显改善AS患者的临床症状,降低AS活动期炎性标志物,纠正AS患者免疫低下状态,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:正清风痛宁用之于AS的临床治疗,安全、有效。
21740	自拟痛风关立消汤治疗急性痛风性关节炎41例临床观察	目的:观察自拟痛风关立消汤对急性痛风性关节炎的临床疗效及对血尿酸和血沉的影响。方法:将82例痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组41例应用自拟痛风关立消汤治疗;对照组41例应用秋水仙碱片和别嘌呤醇治疗,治疗2周后观察血尿酸和血沉变化并进行疗效判定。结果:治疗组在降低血尿酸和血沉方面明显优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率92.7%;对照组总有效率75.6%,治疗组疗效优于对照组。结论:应用自拟痛风关立消汤能明显改善急性痛风性关节炎的症状、体征,并降低血尿酸和血沉水平,是治疗痛风性关节炎的有效方剂。
21742	复方蛇鳞草膏治疗蚊虫叮咬98例疗效观察	目的:观察复方蛇鳞草膏治疗蚊虫叮咬的临床疗效。方法:将195例蚊虫叮咬患者随机分为治疗组98例与对照组97例,治疗组外用复方蛇鳞草膏涂患处;对照组外用糠酸莫米松乳膏涂患处。结果:总有效率治疗组为96.9%,对照组为87.6%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方蛇鳞草膏治疗蚊虫叮咬疗效确切,值得推广。
21743	非手术综合疗法治疗神经根型颈椎病60例临床观察	目的:观察非手术综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:120例本病患者随机分为两组各60例,治疗组采用牵引、理筋、动关节手法、练功综合治疗,对照组采用牵引、理筋、练功治疗。结果:治疗后即时疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组(P<0.01),且治疗组在治疗后1个月、3个月疗效均优于对照组。结论:非手术综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效较好。
21744	针刺反阿是穴配合刺络拔罐治疗肩周炎18例临床观察	目的:观察反阿是穴配合刺络拔罐治疗肩周炎的临床疗效。方法:将36例肩周炎患者随机分为2组,治疗组18例,采用针刺反阿是穴配合刺络拔罐治疗;对照组18例,采用常规针刺治疗。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺反阿是穴配合刺络拔罐治疗肩周炎具有明显的疗效,优于常规针刺治疗。
21745	蜂针疗法治疗类风湿性关节炎20例临床观察	目的:观察蜂针疗法治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效。方法:将60例RA患者随机分为治疗组、对照1组与对照2组各20例,分别予蜂针加MTX(甲氨喋呤)、MTX、强的松加MTX治疗,30 d为1个疗程,共观察2个疗程。观察临床疗效及中医证候疗效,并对一般症状、体征、ESR、CRP、RF等指标及治疗期间不良反应发生情况进行比较。结果:治疗组改善RA患者症状体征、降低活动期指标水平总有效率与两对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在改善中医寒湿痹阻证候总有效率与两对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蜂针疗法能有效治疗RA,改善寒湿痹阻型中医证候,且较其他药物疗法不良反应少,安全性高。
21746	针刺颈椎病穴治疗椎脉型颈椎病头痛90例临床观察	目的:观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病头痛的疗效。方法:将180例患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组以针刺颈椎病穴治疗,对照组以针刺颈夹脊穴治疗,均在2个疗程后评价疗效。结果:总有效率治疗组为98.8%,对照组为71.1%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组的椎动脉血流平均速度变化比治疗前明显改善,亦优于对照组。结论:针刺颈椎病穴可明显改善颈椎基底动脉的血液供应,对椎动脉型颈椎病及其引起的头痛有较好疗效。
21747	针药联用外治肩周炎300例临床观察	目的:观察中药敷贴结合电针治疗肩周炎的疗效。方法:将600例患者随机分为治疗组与对照组各300例,治疗组以中药敷贴结合电针治疗,对照组以西药芬必得与氯唑沙宗口服治疗。结果:治愈率与总有效率治疗组为83.67%、99.67%;对照组为20.33%、92.67%。差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:中药敷贴结合电针治疗肩周炎有较好疗效。
21748	芒针温灸结合电针加TDP治疗风湿性膝关节炎45例	<正>自2007年以来,笔者采用芒针温灸结合电针加TDP的方法,共治疗风湿性膝关节炎90例,收到良好的效果,报告如下。1临床资料1.1诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》中痹证的诊断依据进行诊断。患者表现为关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵屈伸不利,遇寒则痛剧,局部畏寒怕冷,舌苔薄白,脉浮紧或沉紧者诊断为风寒湿阻型痹证。凡具备以上条件,且患者
21749	微波真空干燥中药清膏的工艺研究	目的:通过对中药材浓缩清膏的微波真空干燥,探索最佳干燥工艺。方法:对乌梅及痔炎消胶囊方中单味药材及中药复方药物的提取浓缩清膏采用微波真空干燥。结果:最佳微波干燥工艺为:清膏相对密度为1.35(60℃),微波加热温度60℃-70℃,微波加热时间60 min。结论:微波真空干燥具有干燥时间短,温度低,不易破坏有效成分等优点,如果能实现干燥过程各参数智能化控制,那么将推动中药提取物干燥工艺的巨大发展。
21750	HPLC法测定地锦草灌肠液中没食子酸的含量	目的:建立地锦草灌肠液中没食子酸的含量测定。方法:采用HPLC法,色谱柱为BDS Hypersil C1(8250 mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.05%磷酸溶液(10∶90);流速为0.8 mL.min-1;检测波长为266 nm;柱温为室温,进样量为10μL。结果:没食子酸在0.07116-0.49812μg范围内呈良好的线形关系(r=0.9998),平均回收率为100.7%,RSD%为1.1%(n=6)。结论:该方法简便,准确,重现性好,可用于地锦草灌肠液的质量控制。
21751	牛黄解毒片中冰片的化学鉴别及薄层色谱鉴别	目的:建立牛黄解毒片质量补充标准。方法:采用化学鉴别及薄层色谱鉴别法对牛黄解毒片中的冰片进行定性鉴别。结果:在化学鉴别结果及TLC色谱中能检出目标物质,方法稳定。结论:所建方法操作简单,重现性好,可有效用于牛黄解毒片质量控制。
21752	角药陈皮、丹参、三七单煎和混煎的成分分析	目的:对角药陈皮、丹参、三七单煎和混煎后的化学成分的变化进行研究,以揭示其配伍机理。方法:采用水提取,乙醇沉淀的方法对样品进行处理,以薄层鉴别的方法进行分析。结果:薄层色谱斑点数目和色泽有一定差异。结论:角药陈皮,丹参和三七单独煎煮和混合煎煮的成分是有一定的差别。
21753	痰热清注射液临床应用概况	通过查阅近几年有关痰热清注射液在临床上的应用,从内科疾病、外科疾病、传染病3方面综述了该药用于临床观察的疗效,认为痰热清注射液具有抗炎、抗病毒、清热、解毒、化痰等功效,疗效肯定,值得临床推广。
21755	中药肺纤方防治放射性肺损伤的临床研究	目的:观察肺纤方治疗放射性肺损伤的临床疗效。方法:选择符合放射性肺损伤诊断患者63例,随机分为两组。接受直线加速器治疗后,对照组采取西医对症治疗;治疗组采取口服以中药肺纤方为主方治疗。30 d为1个疗程,2个疗程后观察放射性肺损伤的评定及分级、毒副反应、生活质量等情况。结果:治疗组客观疗效和放射性肺损伤的评定疗效分级优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例治疗后中医症状总积分比较,治疗组中医症候总积分的改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组放疗后毒副反应和生活质量状况评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺纤方具有一定的防治放射性肺损伤的作用,可改善肿瘤客观疗效,提高患者生活质量,减轻放疗毒副作用。
21756	健脾理气方对功能性消化不良模型大鼠NOS2表达的影响	目的:研究健脾理气方对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦组织中一氧化氮合酶(NOS2)表达的影响,探讨该方治疗FD的作用机制。方法:以FD大鼠为实验对象,观察健脾理气方对FD大鼠胃窦组织中NOS2的表达的影响。结果:模型组大鼠胃窦组织中NOS2的表达阳性神经元表达明显减少(P﹤0.01),差异有统计学意义。健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦组织中NOS2的表达(P﹤0.05或P﹤0.01),且高剂量组与莫沙比利组作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾理气方能通过降低胃黏膜组织NOS2的表达,抑制了NO的合成而发挥促胃动力作用。
21757	关节炎中药贴剂的制备研究	目的:考察制备关节炎中药贴剂的最佳工艺条件。方法:通过设计正交试验,采用综合评分指标(包括感官、初黏性、剥离强度),重点考察高岭土(A)、药粉(B)、甘油(C)与中药浸膏(D)对贴剂性能的影响。结果:优化工艺为A2B1C1D2。结论:以高岭土∶药粉∶甘油∶浸膏=0.4∶0.2∶0.05∶0.5的处方配比所制的贴剂黏度好,贴敷感觉好,成型性好。
21758	不同的提取方法对板蓝根中(R,S)-告依春的影响	目的:优化板蓝根中(R,S)-告依春的提取方法。方法:采用薄层色谱法和高效液相色谱法比较了水、80%甲醇为溶剂超声、水煮提3种不同提取方法对(R,S)-告依春的影响。结果:最佳提取条件为:水为溶剂,超声处理。结论:优化的提取方法简单快速,结果准确。
21759	中西医结合治疗不稳定性心绞痛38例临床观察	目的:观察丹参散治疗不稳定性心绞痛改善患者的临床症状及心电图的疗效。方法:选择符合纳入标准的入院患者76例,随机分为治疗组及对照组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参散,观察比较治疗后两组中医证候、心电图及临床疗效。结果:治疗组的中医证候、心电图及临床疗效改善均优于对照组(P<0.05)。结论:丹参散配合常规西药对改善不稳定性心绞痛患者的临床症状、心电图及疾病疗效,治疗过程中未见不良反应。
21762	中西医结合治疗股骨粗隆间骨折28例临床观察	目的:观察中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组采用股骨头近端髓内钉(PFN)内固定治疗;治疗组在对照组的基础上术后配合健脾益肾活血方治疗。结果:优良率治疗组为89.3%,对照组为75.0%;治疗组在临床疗效、骨折愈合时间及并发症方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折PFN内固定术后配合健脾益肾活血方治疗,可加快骨折愈合时间,提高患者生活质量。
21763	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎40例	目的:观察阿昔洛韦联合结膜下注射干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,治疗组予加味荆防败毒散联合阿昔洛韦治疗,对照组单纯予阿昔洛韦治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为67.5%,两组比较差异有统计学意义;治疗组平均治愈天数为(17.8±4.6)d,与对照组(17.8±4.6)d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味荆防败毒散联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效明确,治愈率高,可明显缩短治愈时间,临床疗效显著。
21764	中西医结合治疗外伤性前房积血51例临床观察	目的:观察中西医结合治疗外伤性前房积血的疗效。方法:将收治的101例外伤性前房积血患者随机分为治疗组51例,对照组50例。治疗组采用西药加中药蒲黄汤、桃红四物汤治疗,对照组采用单纯西药治疗,两组均7 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:痊愈率治疗组为94.3%,对照组为60.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组出血吸收时间比较,Ⅰ级差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ级、Ⅲ级差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗外伤性前房积血较单纯西药效果好。
21765	脐针疗法脐部皮肤碘伏消毒50例护理观察	目的:探讨0.5%碘伏在脐针疗法中脐部皮肤消毒的效果。方法:将脐针疗法患者100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组术前采用0.5%碘伏清洁脐部,对照组采用松节油清洁脐部后,再用75%乙醇去除松节油。结果:两组脐部清洁效果均较好,术后均未出现脐部切口感染,但脐部皮肤红肿发生率观察组为6.0%,对照组为16.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:0.5%碘伏用于脐针疗法脐部消毒对皮肤刺激性小,安全、有效,可预防创口皮肤感染。
21766	食用白糖护理阻止腹部切口脂肪液化30例	<正>随着医学诊疗技术的提高,预防措施的完善,妇产科腹部切口的严重并发病已很少见,但肥胖妇女的增多,剖宫产率的增高,腹部切口脂肪液化常有发生,以致引起切口延期愈合,增加了患者的痛苦和经济负担。我院采用食用白糖护理的方法有效地阻止了腹部手术切口脂肪液化,现报告如下。1临床资料
21768	原发性血小板减少性紫癜并发高位复发性肛瘘1例报告	<正>血小板减少性紫癜是较常见的一种出血性疾病,在临床上血小板减少性紫癜伴有肛门直肠疾病并不多见,本病导致出血性疾病和各种炎症、抵抗力低下及细菌感染往往都会引起感染性疾病的发生。笔者采取手术彻底清除坏死组织和中西医结合化疗、抗炎、全身支持等综合治疗,治疗1例原发性血小板减少性紫癜并发高位复发性肛瘘,收到了良好疗效,
21769	自拟血瘀方联合西药防治经皮冠脉成形术后再狭窄61例临床观察	目的:探讨中西医结合防治经皮冠脉成形术后再狭窄的方法。方法:将经皮冠脉成形术后的冠心病患者124例随机分为治疗组61例与对照组63例。治疗组采用自拟中药血瘀方联合西药治疗,对照组单纯采用扩血管、降血酯、抗血黏度的西药口服治疗。两组均治疗3个月,随访6个月后作疗效比较。结果:复发率、复发次数、再狭窄率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:自拟血瘀方联合西药治疗可有效防治经皮冠脉成形术后患者冠脉再狭窄。
21770	痰热清注射液联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎30例临床观察	目的:观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将60例社区获得性肺炎患者随机分为两组,对照组30例给予阿奇霉素静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液静脉滴注,7 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,两组综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎较单用阿奇霉素临床疗效确切,尤其在退热,祛痰等方面效果显著。
21771	小青龙汤联合布地奈德治疗支气管哮喘24例	目的:观察口服小青龙汤联合吸入布地奈德气雾剂治疗治疗支气管哮喘发作期的疗效。方法:支气管哮喘发作期患者48例随机分为两组,治疗组予吸人布地奈德气雾剂,并口服小青龙汤;对照组只吸人布地奈德气雾剂。疗程2个星期。结果:总有效率治疗组为95.8%,对照组为625%;且治疗组肺功能测定峰流速(PEF)增加值、1秒量(FEV)增加值,均明显多于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤联合布地奈德疗效优于单纯应用布地奈德,易被患者接受。
21773	裸花紫珠片治疗肛肠病术后出血100例疗效观察	目的:观察裸花紫珠片治疗肛肠病术后出血的临床疗效。方法:将200例患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组术后服用裸花紫珠片,对照组服用独一味胶囊,比较两组血液常规和出、凝血时间及术后7 d内的出血情况。结果:治疗组术后总体出血控制情况要优于对照组;治疗后治疗组的白细胞计数较治疗前下降,血小板数量上升,出凝血时间缩短,差异有统计学意义(P<0.01),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组治疗前后均无显著改变(P>0.05)。结论:裸花紫珠片有良好的止血作用,且安全性高,无明显毒副反应,用药简便,临床治疗效果肯定。
21774	小夹板不同体位固定对Colles骨折患者腕关节功能康复的影响	目的:对比小夹板中立位与旋后位固定对Colles骨折患者腕关节功能康复的影响。方法:280例Colles骨折患者随机分两组,采用手法整复、小夹板外固定,治疗组旋后位固定5周,对照组中立位固定5周;指导患者握拳及早期主动前臂旋转锻炼,随访12周,按Cooney腕关节评分系统观察患肢腕关节功能康复。结果:治疗组治疗5周及在随访12周伤肢腕关节功能康复积分均明显优于对照组(P<0.01)。结论:Colles骨折患者采用旋后位体位固定有利于患肢腕关节功能。
21776	外固定架结合有限内固定配合中药治疗胫腓骨开放性骨折28例小结	<正>我院自2008年3月至2010年10月采用外固定架固定结合有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折28例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料在28例中,男21例,女7例;年龄18-48岁。全部为新鲜开放性骨折。受伤后到入院时间,30 min至9 h。28例中只有1例没有合并腓骨骨折,胫骨骨折中横断骨折2例,斜形、螺旋形骨折11例,蝶形骨折3例,粉碎性12例。根据Gusitilo
21777	中药配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症77例疗效观察	目的:观察中药配合牵引推拿治疗腰椎间突盘出症的临床疗效。方法:将138例腰椎间盘患者随机分为治疗组77例和对照组61例。对照组采用西药加牵引推拿治疗;治疗组采用中药加牵引推拿治疗,两组均治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈率与总有效率分别为50.6%、90.9%;对照组分别为31.1%、75.4%;两组治愈率及总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
21778	金水宝胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎40例疗效观察	目的:观察金水宝胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎疗效。方法:将符合纳入标准的80例本病患者随机分入治疗组与对照组各40例,对照组口服贝那普利,治疗组口服贝那普及金水宝胶囊,两个疗程后观察两组的临床疗效及尿蛋白定量、BUN、Scr等指标。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组24 h尿蛋白定量及Scr均显著下降,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:金水宝胶囊联合贝那普利治疗慢性肾炎疗效确切,有较高临床使用价值。
21779	盆炎清方结合西药治疗慢性盆腔炎46例临床观察	目的:观察盆炎清方结合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将92例符合纳入标准的该病患者随机分为治疗组和对照组各46例,两组患者均接受西药头孢唑肟钠和替硝唑治疗,治疗组同时口服盆炎清方,对比观察两组患者子宫体和附件增厚、活动、压痛等的变化,下腹腰部胀痛,带下量、色、质的变化,及临床疗效。结果:经统计分析,两组患者治疗后临床症状总积分均有所下降,但治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为89.1%和80.4%,愈显率分别为65.2%和39.1%,治疗组的总有效率和愈显率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆炎清方结合西药治疗慢性盆腔炎疗效确切,优于单用西药治疗。
21780	盆炎净胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎28例临床观察	目的:观察盆炎净胶囊联合抗生素治疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:慢性盆腔炎患者56例随机分为两组,每组各28例,治疗组予口服盆炎净胶囊和左氧氟沙星胶囊;对照组予口服甲硝唑和左氧氟沙星胶囊。疗程2周。结果:总有效率治疗组为89.3%,对照组为71.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后症状积分较对照组明显降低(P<0.05)。结论:盆炎净胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效优于抗生素联合应用。
21781	艾灸联合西比灵治疗血管性头痛38例临床观察	目的:探讨艾灸联合西比灵治疗血管性头痛的临床疗效。方法:将76例偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组38例。治疗组灸百会、风池、阿是穴,每次治疗30 min,2次/d,7 d为1个疗程;配合每天早、晚口服西比灵5 mg。对照组每天早、晚口服西比灵5 mg,两组连续治疗4疗程。结果:经过4个疗程的治疗,总有效率对照组为79.0%,治疗组为94.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:艾灸与西比灵联合使用是治疗血管性头痛安全有效的方法。
21782	温胆汤防治肿瘤化疗所致呕吐30例临床观察	目的:观察温胆汤防治肿瘤化疗所致呕吐的疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,两组不同病种选用不同化疗方案,两组化疗前30 min采用盐酸格拉司琼注射液治疗,治疗组加用温胆汤治疗。21 d为1周期,2个周期后评价疗效。观察两组治疗后临床止呕效果、呕吐缓解时间及生活质量变化情况。结果:两组疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为90.0%、66.7%(P<0.05);呕吐缓解时间比较,治疗组与对照组平均分别为(0.50±0.26)d、(1.93±1.07)d(P<0.05);生活质量变化比较,治疗组与对照组提高稳定率分别为80.0%、60.0%(P<0.05)。结论:温胆汤具有健脾和胃、降逆止呕功效;能减轻化疗不良反应,提高生活质量,延长生存期。
21783	消银颗粒联合窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹30例疗效观察	目的:观察消银颗粒联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹的疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用消银颗粒联合窄谱中波紫外线照射治疗,对照组30例口服西替利嗪片和窄谱中波紫外线照射治疗。两组均外擦炉甘石洗剂,治疗4周后评价疗效。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组73.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效好。
21790	自拟祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹的疗效观察	目的:观察自拟祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹的疗效。方法:将小儿湿疹皮炎患儿78例随机分为治疗组和对照组。在基础治疗的基础上,治疗组48例用自拟祛湿方外敷治疗,对照组30例用炉甘石洗剂治疗,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为70.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效明显高于对照组。结论:自拟祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹皮炎效果好,并且安全、不良反应小。
21793	中药配合艾灸及盆底肌锻炼治疗早期产后尿失禁36例临床观察	目的:观察中药生化汤合补中益气汤配合艾灸及盆底肌锻炼治疗早期产后尿失禁的疗效。方法:将确诊的产褥期产后尿失禁患者71例分为两组,治疗组36例服用中药生化汤合补中益气汤,配合艾灸和进行盆底肌训练治疗;对照组35例单纯采用盆底肌训练方法。观察两组症状疗效。结果:治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的68.6%(P<0.05)。结论:中药生化汤合补中益气汤,配合艾灸穴位及盆底肌锻炼治疗早期产后尿失禁临床疗效满意,方法简单。
21794	天麻钩藤饮治疗高血压病肝阳上亢型120例临床观察	目的:观察中西医结合治疗高血压病肝阳上亢型的临床疗效。方法:将120例高血压病属肝阳上亢型患者随机分为治疗组与对照组各60例。对照组采用左旋氨氯地平片治疗;治疗组采用左旋氨氯地平片合用天麻钩藤饮加减治疗。两组均治疗2个月后评价疗效。结果:降压与中医证候疗效总有效率治疗组分别为96.7%、91.7%,对照组分别为78.3%、66.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:天麻钩藤饮加左旋氨氯地平片治疗肝阳上亢型高血压病要明显优于单用左旋氨氯地平片。
21795	血府逐瘀汤佐治冠心病心血瘀阻证45例临床观察	目的:观察血府逐瘀汤佐治冠心病心血瘀阻证的疗效。方法:将符合诊断标准的90例本病患者,随机分为两组各45例,治疗组采用血府逐瘀汤配合西药常规治疗,对照组采用西药常规治疗。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为75.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤佐治冠心病心血瘀阻证疗效较好。
21796	加减人参五味子汤防治小儿反复呼吸道感染的临床观察	目的:观察加减人参五味子汤治疗小儿反复呼吸道感染缓解期(肺脾气虚证)的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用口服加减人参五味子汤治疗,对照组予斯奇康肌注,主要观察两组的临床疗效及治疗前后血免疫球蛋白变化的情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血免疫球蛋白治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组。结论:加减人参五味子汤治疗小儿反复呼吸道感染缓解期(肺脾气虚证)疗效显著,值得临床借鉴。
21797	加味二陈汤兼脐敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎60例疗效观察	目的:观察加味二陈汤兼脐敷配合西医常规方案治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法:将120例本病患儿随机分为两组,各60例,对照组采用头孢曲松及利巴韦林静脉滴注,治疗组同时加用加味二陈汤口服兼脐敷治疗,1周为1个疗程,观察两组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为83.3%,两组比较,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:加味二陈汤兼脐敷治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎疗效较好,优于单纯西药治疗。
21798	手法排乳配合微波治疗急性乳腺炎初期68例临床观察	目的:观察手法排乳配合微波治疗急性乳腺炎初期的临床疗效。方法:将128例急性乳腺炎初期患者随机分为治疗组68和对照组60例,治疗组采用手法排乳配合微波治疗;对照组采用西药常规抗感染治疗,7 d后观察疗效。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为73.5%、95.5%;对照组治愈率和总有效率分别为43.3%、80.0%;治疗组治愈率和总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:手法排乳配合微波治疗急性乳腺炎初期疗效显著。
21801	土黄连纱布治疗前庭大腺脓肿80例临床观察	目的:观察土黄连纱布治疗前庭大腺脓肿临床疗效。方法:对80例前庭大腺脓肿患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规行脓肿造口术,治疗组用土黄连纱条经前庭大腺造口瘘处引流并外敷,每天换药1次;对照组造口术后行凡士林油纱条引流,每天换药1次。结果:治疗组有效率达100%,无复发;对照组有效率87.5%,复发率较高,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:土黄连纱条脓腔引流并外敷治疗前庭大腺脓肿疗效显著。
21802	除痹通脉汤中药离子导入治疗颈椎病65例临床观察	目的:探讨除痹通脉汤中药离子导入综合治疗颈椎病的临床疗效。方法:将130例该病患者随机分成治疗组和对照组各65例。对照组采用颈椎牵引每天1次,加美洛昔康分散片、甲钴胺片口服治疗,10 d为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用除痹通脉汤中药离子导入病变颈椎棘突及痛点治疗,每天2次,10 d为1个疗程。以症状体征评分变化情况为观察指标评价治疗效果。结果:对照组和治疗组分别有60例和58例患者进入结果分析,总有效率对照组为78.3%,治疗组为91.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后症状体征评分比较,治疗组均优于对照组(P<0.01)。结论:除痹通脉汤中药离子导入配合牵引等综合治疗具有较好疗效,且方法简便易行,值得推广。
21803	小针刀联合微波理疗治疗跟痛症30例临床观察	目的:观察小针刀联合微波理疗治疗跟痛症的临床疗效。方法:将60例跟痛症患者随机分为两组,治疗组采用小针刀联合微波理疗;对照组采用局部封闭治疗。结果:治疗组和对照组均能取得疗效,小针刀联合微波理疗治疗跟痛症的即时疗效较局部封闭治疗要差(P<0.05);但在中、长期疗效却优于局部封闭疗法(P<0.05)。结论:小针刀联合微波理疗是治疗跟痛症的有效治疗办法,简单易操作。
21804	针刀加夹脊穴注射治疗腰椎间盘突出症85例临床观察	目的:观察针刀加夹脊穴注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将172例患者随机分为治疗组85例和对照组87例,治疗组采用针刀加夹脊穴注射治疗,对照组采用常规骨盆牵引加电针治疗,治疗10 d后观察疼痛程度及疗效。结果:疼痛改善方面,治疗组优于对照组(P<0.01)。总有效率治疗组为95.3%,对照组为81.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刀加夹脊穴注射治疗腰椎间盘突出症止痛效果及疗效均明显优于常规牵引加电针治疗。
21806	小儿腹泻的中医药治疗研究进展	阐述了小儿腹泻的病因病机及辨证分型,并从内治法和外治法两方面综述了近10年来中医药治疗小儿腹泻的研究概况,以期为临床提供参考。
21809	浅论从“阳虚血瘀”论治溃疡性结肠炎	提出"阳虚血瘀"为溃疡性结肠炎的基本病机,脾肾阳虚为发病之本,瘀血阻滞为致病之标,强调运用"温阳活血法"治疗本病,为中医临床治疗提供新的思路,并附病案资证。
21810	参苓白术散加减治疗脾胃虚弱型慢性腹泻30例疗效观察	目的:观察参苓白术散加减治疗脾胃虚弱型慢性腹泻的临床疗效。方法:将60例慢性腹泻患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用参苓白术散加减治疗,对照组按西医常规治疗(应用益生菌、思密达、补充电解质及纠正脱水等)。结果:治疗1月后计算总有效率,治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的76.7%。结论:参苓白术散加减治疗脾胃虚弱型慢性腹泻有较好的临床疗效。
21812	参苓白术散合半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察参苓白术散合半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予参苓白术散合半夏泻心汤加减治疗,对照组予西药常规治疗,疗程均为1个月。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05);复发率治疗组为17.9%,对照组为37.5%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:参苓白术散合半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,可明显降低复发率。
21813	调肝运脾法治疗肠易激综合征60例临床观察	目的:观察以调肝运脾法之痛泻要方合柴胡疏肝散治疗肠易激综合征的临床疗效;方法:将120例腹痛腹泻型肠易激综合征(IBS)患者,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组用调肝运脾法施治,选用痛泻要方合柴胡疏肝散加减治疗;对照组服用匹维溴胺片、培菲康胶囊,两组均服药4周后评价疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;复发率治疗组为8.33%,对照组为30.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用调肝运脾法之痛泻要方合柴胡疏肝散治疗腹痛腹泻型肠易激综合征(IBS)疗效确切。
21814	通关藤片辅助治疗复发难治白血病1例	<正>1病例患者,男,78岁。因头昏乏力近1月,由门诊拟急性髓系白血病(Acute myeloid Leukemia,AML)于2007年7月14日收住入院。患者2007年6月体检时发现WBC 13.9×109/L,分类示单核细胞63%。6月20日复查血常规示WBC 15×109/L,单核细胞
21815	克炎健骨汤配合病灶清除治疗髋关节结核2例	<正>髋关节结核的发病率约占骨关节结核的20%左右[1],仅次于脊柱结核,居第2位。近年来骨与关节结核发病率有逐年上升趋势,我院近5年共收治此类病例30余例。中医药治疗髋关节结核具有独特的优势,现报告两例采用中西医结合治疗的
21818	申玉华教授治疗不孕症验案两则	<正>申玉华教授系湖南中医药大学硕士研究生导师,从事妇科临床工作20多年,在妇科诊疗方面有丰富的临床经验。擅长不孕症、月经不调、妇科血证、妇科肿瘤、妇科杂症的中医药治疗,疗效显著。笔者随
21819	尚品洁主任医师治疗糖尿病经验	<正>尚品洁主任医师,从医50余载,治学严谨,勤于临证,主攻内科疑难杂病,积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟师伺诊,获益良多,现将尚老治疗糖尿病经验总结如下。
21820	欧阳新运用补中益气汤治疗疑难杂症经验	<正>欧阳新主任医师为湖南省第2批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸跟随老师临证学习,获益匪浅。现就老师运用补中益气汤加减变通治疗一些疑难杂症之经验介绍如下。
21821	鼻咽癌初诊患者的中医辨证分型与TNM分期相关性的临床观察	目的:初步探讨鼻咽癌初诊患者的中医辨证分型与鼻咽癌2008年TNM分期方案的相关性。方法:收集100例鼻咽癌初诊患者进行TNM分期,并参照中医证型诊断标准进行辨证分型,再进行统计学分析。结果:火毒困结型主要集中在Ⅰ期和Ⅱ期,占65.63%(21/32),痰浊结聚型主要集中在Ⅲ期和Ⅳ期,占83.33%(10/12),两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);气血凝结型Ⅲ期和Ⅳ期占77.78%(14/18),与火毒困结型比较,差异具有统计学意义(P<0.05);正虚毒滞型Ⅲ期和Ⅳ期占81.58%(31/38),与火毒困结型比较,差异具有统计学意义(P<0.05);火毒困结型、气血凝结型与正虚毒滞型Ⅲ期和Ⅳ期两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);痰浊结聚型主要集中在Ⅲ期占50.00%(9/18),与其他证型比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌中医辨证分型与临床TNM分期的关系密切,随着TNM分期的分级增加,其证型亦呈现"火毒困结型→气血凝结型→正虚毒滞型或痰浊结聚型"总的演变趋势。火毒困结型和气血凝结型的预后明显好于正虚毒滞型和痰浊结聚型。
21822	扶正消瘤法对乳腺癌术后患者细胞免疫功能的影响	目的:观察扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者细胞免疫功能的影响。方法:入选的84例患者被随机分成两组,对照组42例接受三苯氧胺治疗。治疗组42例在对照组治疗基础上用扶正消瘤汤治疗。观察治疗组治疗前后及对照组外周血淋巴细胞亚群水平的变化。结果:治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值及NK细胞百分比与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05),CD8+差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正消瘤法能提高乳腺癌术后患者的细胞免疫功能。
21823	慢性阻塞性肺疾病患者心脏指标与单因素虚证证候的相关性探讨	目的:探讨慢性阻塞性肺病患者单因素虚证证候特点与心胸比、心电图、24 h动态心电图、心脏彩超等相关检查指标之间的相关性。方法:对614例COPD虚证患者进行回顾性分析,采用SPSS 16.0统计学软件包进行统计学分析处理。结果:阳虚证与上述心脏指标密切相关,其心脏损害程度较气虚、阴虚组重。结论:提示中医的扶阳固本治疗对延缓慢性阻塞性肺病向肺心病发展具有重要意义。
21824	蒙药健胃十味丸治疗高脂血症41例疗效观察	目的:观察蒙药健胃十味丸治疗高脂血症的临床疗效。方法:将确诊的高脂血症患者随机分为两组,治疗组41例,应用蒙药健胃十味丸治疗;对照组33例,服用血脂康胶囊治疗,疗程60 d,观察用药前后血脂相关指标变化。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为84.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蒙药健胃十味丸治疗高脂血症疗效显著。
21826	芪归通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察	目的:观察芪归通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的64例患者随机分为两组,治疗组34例,采用芪归通脉汤治疗;对照组30例,采用活血通脉片治疗。3疗程后观察两组的临床疗效及踝肱比值。结果:两组治疗后临床疗效及踝肱比值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:芪归通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效。
21829	牵引下按摩配合电针治疗神经根型颈椎病57例临床观察	目的:观察牵引下按摩配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将112例神经根型颈椎病随机分为两组,治疗组57例采用牵引下按摩并配合电针治疗;对照组55例先采用牵引治疗30 min后施以按摩治疗,再接收针刺治疗。1疗程后统计疗效。结果:愈显率治疗组为80.7%,对照组为63.6%,治疗组疗效较对照组为优(P<0.05)。结论:牵引下按摩配合电针是治疗神经根型颈椎病的有效方法。
21831	西红花的气相色谱法真伪鉴别分析	目的:建立鉴别西红花真品与掺伪品的检测方法。方法:采用气相色谱法测定不同产地的西红花样品。运用氢火焰离子化检测器,采用毛细管色谱柱进行程序升温;进样口温度为200℃;进样量:2μL;分流比:5∶1。结果:色谱图特征显著,西红花真品和掺伪品的色谱图明显不同。结论:本研究可为西红花真伪鉴别提供有效的参考依据。
21832	HPLC法测定健肝宁片中丹参酮ⅡA的含量	目的:建立健肝宁片中丹参酮ⅡA的含量测定方法。方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱,流动相为甲醇∶水(75∶25),流速为1.0 mL/min;检测波长为270 nm;柱温为25℃。结果:该方法线性关系良好,线性范围:0.1702-1.702μg,平均加样回收率为98.57%,RSD%为1.25%(n=6)。结论:所建立的方法简便易行、准确可靠,可用于健肝宁片的质量控制。
21834	炎琥宁注射液过敏反应12例分析	<正>炎琥宁注射液是从中药穿心莲中提取的穿心莲内酯,经半合成后制成具有高度生物活性的穿心莲衍生物14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐,具有较好的抗病毒疗效,临床上常用于病毒感染引起的呼吸系统
21835	桃红四物汤对大鼠随意皮瓣成活的影响	目的:观察桃红四物汤对大鼠随意皮瓣成活的影响。方法:将40只SD大鼠背部制成8 cm×3 cm随意皮瓣,随机分为实验组和对照组各20只,分别予桃红四物汤及生理盐水灌服,于术后第3天、第7天两时相点,进行随意皮瓣成活率、吻合区新生微血管数量及血清VEGF含量的检测。结果:实验组在两时相点随意皮瓣成活率、吻合区新生血管数量及血清VEGF含量均较对照组明显提高(P<0.01)。结论:桃红四物汤能明显促进大鼠随意皮瓣的成活,提高皮瓣下新生微血管数量,并促进大鼠VEGF的表达。
21836	正交试验优选贯叶连翘中金丝桃素的提取方法及因素	目的:对贯叶连翘中金丝桃素的提取方法及相关影响因素进行探讨。方法:以金丝桃素含量为指标,分别考察冷浸法、超声波提取法、回流提取法对提取率的影响,以及液料比、超声时间对提取率的影响,并对提取方法(A)、液料比(B)和提取时间(C)3因素设计正交试验。结果:影响金丝桃素提取率的主次因素为A>B>C,即提取方法>液料比>提取时间,最佳提取工艺为A2B2C3。结论:使用超声法,在液料比为10∶1时,提取50 min,是一种较好的贯叶连翘中提取金丝桃素的方法。
21837	大叶千斤拔的药理作用研究	目的:探讨大叶千斤拔的药理作用。方法:采用小鼠耳廓肿胀法,0.6%醋酸所致扭体法,CCl4所致急性肝损伤法,毛细玻璃管凝血时间法,小鼠负重游泳实验和急性毒性试验,观察大叶千斤拔抗炎镇痛、抗肝损伤、抗凝血、抗疲劳作用及其毒性情况。结果:大叶千斤拔能减轻小鼠耳廓肿胀,减少小鼠扭体次数;降低肝损伤小鼠转氨酶活性,延长凝血时间和小鼠游泳时间。急性毒性试验表明,大叶千斤拔的小鼠最大给药量为160.1 g生药/kg。结论:大叶千斤拔具有一定的抗炎、镇痛、降转氨酶、抗凝和抗疲劳作用,且药物毒性很小。
21838	HPLC法测定小儿柴芩灌肠剂中黄芩苷和绿原酸的含量	目的:建立小儿柴芩灌肠剂中黄芩苷和绿原酸的测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为WelchromTM C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为320 nm。结果:黄芩苷在12.5-800 g.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.85%(RSD%=0.70%);绿原酸在7.25-400 g.mL-1范围内线性良好(r=0.9998),平均加样回收率为96.32%(RSD%=0.94%)。结论:该方法简便、准确,可用于该制剂的质量控制。
21839	RP-HPLC法测定二子菊花颗粒中红景天苷的含量	目的:建立二子菊花颗粒中红景天苷含量测定的方法。方法:采用RP-HPLC法,Agilent HC C18为色谱柱,以乙腈-0.05%冰醋酸溶液(19∶81)为流动相,流速:1.0 mL.min-1,柱温:30℃,检测波长:275 nm。采用外标两点法计算含量。结果:红景天苷在1.64-32.80μg.mL-(1r=0.9998)浓度范围内有良好的线性关系,平均加样回收率为97.8%,RSD%=1.39%。结论:本方法准确,简便,重复性好,可用于二子菊花颗粒中红景天苷的测定。
21841	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期39例临床观察	目的:观察痰热清注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法:将78例COPD急性加重期患者随机分为治疗组与对照组各39例,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用痰热清注射液,比较两组患者治疗前后临床症状体征和血清CRP、IL-8、IL-10水平变化,并观察临床疗效。结果:(1)治疗组显效率为64.1%,总有效率为89.7%,明显高于对照组51.3%的显效率和74.4%的总有效率(P<0.01或0.05)。(2)治疗组患者临床评分从治疗前的(10.95±1.44)降低为治疗后的(6.38±0.71),对照组从(11.03±1.52)降低为(8.67±1.09),治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。(3)经过治疗,患者动脉血氧分压上升,二氧化碳分压下降,治疗组与对照组间差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。(4)患者治疗前后FV1、FVC比较差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗组FV1、FVC上升幅度高于对照组(P<0.05),且FV1/FVC比值较治疗前显著升高(P<0.05)。(5)经过治疗,患者血清CRP、IL-8含量减少,IL-10含量增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组CRP、IL-8含量显著低于对照组,IL-10含量显著高于对照组(P<0.01或0.05)。结论:中西医联合治疗COPD急性加重期能显著改善患者肺功能,减轻气道炎症反应,效果优于单纯西医治疗。
21844	小儿腹泻的中西医治疗概况	阐述了小儿腹泻的病因病机,从辨证论治和外治疗法两方面介绍了小儿腹泻的中医药治疗方法,并对西医药疗法做了概述。认为中西医在治疗小儿腹泻方面各有其突出的特色,根据疾病的情况应用恰当的治疗思路和方法,可以达到良好的治疗效果。
21847	1例双髋关节同期置换双膝关节松解术围手术期护理	<正>随着骨外科的不断发展和手术技术的日益完善,髋关节置换已成为目前临床上一项非常成熟的手术,人工全髋关节置换能有效的解除患者病痛,重建关节功能,改善患者的生活质量。膝关节僵硬是股骨或膝周围骨折常见的并发症,若
21848	愈疡止血方配合西医常规治疗上消化道出血20例小结	<正>笔者2007年12月至2010年12月,在西医常规治疗基础上应用愈疡止血方辨证加减治疗上消化道出血20例,收效满意。现报告如下。
21849	溃速康汤联合美沙拉嗪治疗直肠及乙状结肠溃疡性结肠炎56例	目的:观察自拟溃速康汤联合美沙拉嗪治疗直肠及乙状结肠溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将56例本病患者随机分为两组,其中治疗组28例给予溃速康汤灌肠联合美沙拉嗪口服;对照组28例口服美沙拉嗪,观察4个疗程。结果:总有效率治疗组为96.4%,对照组为85.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。且治疗组症状积分及结肠镜下结肠黏膜积分均较对照组降低更显著(P<0.05)。结论:溃速康汤联合美沙拉嗪治疗直肠及乙状结肠溃疡性结肠炎疗效较好。
21850	腔镜钢板瞄准器结合中药内服熏洗治疗胫骨骨折的临床观察	目的:观察腔镜钢板瞄准器结合中药内服熏洗治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:收集我院胫骨中段骨折43例,按治疗方法分为治疗组24例和对照组19例,比较两组临床疗效。结果:两组在患者手术时间、术中术后出血量及住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:腔镜钢板瞄准器结合中药内服熏洗治疗胫骨中段骨折手术创伤小,并发症少,固定可靠。
21851	微创手术结合中药治疗老年肱骨近端骨折38例疗效观察	目的:观察微创手术结合中药治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:76例患者随机分两组,治疗组38例采用微创手术加中药内服外洗治疗,对照组38例采用传统手术治疗,对出血量、引流量、骨折愈合、肩关节功能、并发症等指标观察比较评价。结果:两组无感染、固定失效病例,骨折均愈合;治疗组出血量、引流量较对照组少,肩关节功能评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术加中药内服外洗治疗老年肱骨近端骨折,手术创伤小,整体有效固定,促进骨折愈合,肩关节功能恢复快,提高了临床疗效。
21852	旋入式自锁髓内钉配合中药熏洗治疗胫骨骨折23例小结	<正>胫骨骨折在临床中较为多见,传统的钢板内固定由于手术创伤大,加之胫骨中下段特殊的解剖结构,术后易引起骨折延迟愈合及不愈合。本科于2007年5月至2009年8月,应用旋入式自锁髓内钉配合中药熏洗治疗胫骨骨折23例,取得了
21853	前列安痛片联合盐酸坦索罗辛缓释片治疗ⅢB型慢性前列腺炎疗效观察	目的:观察前列安痛片联合盐酸坦索罗辛缓释片治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将符合该病患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组予前列安痛片联合盐酸坦索罗辛缓释片治疗,对照组予盐酸坦索罗辛缓释片治疗,均治疗4周。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在改善疼痛或不适,降低NIH-CPSI症状积分方面明显优于对照组(P<0.01),在排尿症状,提高生活质量方面差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:前列安通片加盐酸坦索罗辛缓释片联合治疗ⅢB型慢性前列腺炎临床疗效较好。
21854	中医药治疗抗心磷脂抗体致复发性自然流产研究进展	通过对近年来相关文献的总结、分析,对抗心磷脂抗体所致复发性自然流产的中医药临床研究进展进行总结,认为中医对本病有较为系统的认识和良好的临床疗效。
21855	金刚藤糖浆联合抗生素治疗慢性盆腔炎68例疗效观察	目的:观察中西药联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将136例符合入选标准的患者随机分为两组。对照组采用左氧氟沙星、替硝唑静脉滴注。治疗组在对照组基础上加用金刚藤糖浆,口服,3次/d。两组均7 d为1个疗程,3个疗程结束后比较两组疗效。结果:总有效率治疗组为88.2%,对照组为61.8%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西药联合治疗慢性盆腔炎疗效明显优于单纯运用抗生素。
21856	涤痰汤加减合万拉法新治疗难治性抑郁症临床观察	目的:观察涤痰汤加减合万拉法新治疗难治性抑郁症临床疗效。方法:将40例难治性抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯予万拉法新治疗,治疗组予涤痰汤加减合万拉法新治疗。结果:两组治疗后HAMD减分明显低于治疗前(P<0.01),治疗组在治疗第2、4、6周HAMD减分显著,与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05);两组治疗6周后,治疗组总有效率85.0%,对照组为60.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:涤痰汤合万拉法新能显著提高难治性抑郁症临床疗效。
21861	益心宽胸通痹治疗冠心病——国医大师张学文治疗心系疾病经验	张学文教授认为冠心病的中医病机主要是正虚、痰瘀阻滞心脉,治疗以益心宽胸通痹为原则,临床分为痰浊痹阻、气滞血瘀、阳虚寒凝、气阴两虚4类证候论治。
21862	万远铁教授治疗中风脑病的经验	<正>万远铁教授为武汉市中医院脑病科的学术带头人,湖北中医药大学硕士生导师,是全国第3、4批名老中医,学术经验继承工作指导老师。万老早年从师湖北省著名老中医叶国芝,潜心学习中医药理论及
21863	杨秉秀教授治疗产后病的经验	<正>杨秉秀,湖南中医药大学第一附属医院主任医师,教授,国家第4批名老中医。擅治妇科多发病、常见病和疑难杂症,特别是对男女不孕不育症、妇科肿瘤等的中医药诊治,有较深研究和造诣,并有自己许
21866	欧阳新主任医师治疗气虚血瘀中风病经验	介绍了欧阳新主任医师治疗气虚血瘀中风病的经验,并列举了2则病例以阐明他对中风病病因病机的认识,以及他临证立法选方用药的经验。
21867	中医辨证治疗乳腺癌抑郁症30例临床观察	目的:在对乳腺癌抑郁症进行辨证分型的基础上,根据不同的证候特点予以逍遥散加减辨证治疗,评估逍遥散为主辨证加减对乳腺癌抑郁症的治疗效果。方法:采用单纯随机分组方法(信封法),将合格病例60例按1∶1的比例随机分配入治疗组和对照组,按分型标准辨证分为肝郁脾虚型、肝郁气滞型、肝肾阴虚型、心脾两虚型,其中治疗组30例,予逍遥散为主辨证加减治疗,对照组30例采用黛力新治疗。结果6:0例患者,在证型方面,以肝郁脾虚型最多(40.0%),其次是肝郁气滞型(28.3%),肝肾阴虚型(16.7%),心脾两虚型(15.0%)。总有效率治疗组为83.3%,对照组为60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌抑郁症在证型分布上以肝郁脾虚型和肝郁气滞型多见,本方案应用逍遥散为主辨证加减治疗该病有较好的抗抑郁效果,副反应少,安全性高。
21869	加味茵陈赤芍汤治疗湿热蕴结型慢性重型肝炎临床观察	目的:观察加味茵陈赤芍汤对湿热蕴结型慢性重型肝炎患者的临床疗效。方法:将40例该病患者随机分为常规治疗组(对照组)20例和加味茵陈赤芍汤治疗组(治疗组)20例,观察两组在治疗3周后的临床疗效及专科检查肝功能、PTA等改善情况。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),专科检查中肝功能、PTA等改善情况治疗组优于对照组(P<0.01,0.05)。结论:加味茵陈赤芍汤治疗湿热蕴结型慢性重型肝炎优于常规治疗。
21870	柴术解郁汤治疗功能性消化不良肝气郁结证32例临床观察	目的:观察柴术解郁汤治疗功能性消化不良肝气郁结证的临床疗效。方法:将64例本病患者按就诊顺序随机分为两组,其中治疗组32例给予柴术解郁汤治疗,对照组32例口服多潘立酮治疗,两组其余基础治疗相同,治疗4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为96.9%;对照组为87.5%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴术解郁汤治疗功能性消化不良疗效满意,不良反应少。
21871	参苓白术散加减合穴位贴敷治疗痰湿犯肺型慢性支气管炎57例疗效观察	目的:观察参苓白术散加减配合穴位贴敷治疗痰湿犯肺型慢性支气管炎的疗效。方法:将114例本病患者随机分成治疗组与对照组各57例,治疗组采用参苓白术散加减配合穴位贴敷,对照组只用参苓白术散加减治疗。结果:经2疗程治疗后,总有效率治疗组为96.5%,对照组为84.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:痰湿犯肺型慢性支气管炎用参苓白术散加减配合穴位贴敷,疗效满意。
21872	凉血解毒饮治疗血热型银屑病疗效观察及对人血清P物质的影响	目的:探讨自拟方凉血解毒饮治疗血热型银屑病患者的疗效观察及对人血清P物质的影响。方法:将220例血热型银屑病患者随机分为治疗组和对照组各110例,两组除均外用卡泊三醇软膏外,治疗组予口服凉血解毒饮,对照组口服复方青黛丸,根据PASI评分方法判定疗效,以双抗夹心ELISA方法检测人血清中P物质的浓度来评定药物对血清P物质的影响。结果:两组总有效率分别为88.2%与81.8%,差异虽无统计学意义(P>0.05),但治疗组在有效改善患者病情的同时,降低了人血清中P物质的浓度,效果优于对照组(P<0.05)。结论:凉血解毒饮对血热型银屑病有一定疗效,其作用可能涉及到对患者血清P物质浓度的影响。
21873	过敏性鼻炎-哮喘综合征中医证型分布研究初探	目的:初步探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征的中医证型分布情况。方法:结合作者临诊经验,从中医证型分布出发,观察了223例CARAS患者,经四诊信息收集、辨证分型归纳,初步得出CARAS证型分布规律。结果:风痰阻肺证96例(占43.0%),风痰郁热证34例(占15.2%)、外寒内饮证31例(占13.9%)、血瘀证5例(占2.2%)、肺气虚证32例(占14.3%)、脾气虚证17例占(7.6%)、肾气虚证8例(占3.6%)。结论:通过对过敏性鼻炎-哮喘综合征的中医证型分布调查,为提出"祛风通窍、宣痹化痰"治疗CARAS提供了依据和思路。
21874	补肺活血益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病60例临床观察	目的:观察补肺活血益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将110例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成两组,治疗组60例采用补肺活血益肾汤治疗,对照组50例采用西医常规治疗。结果:通过3个月的治疗观察,治疗组总有效率为96.7%,对照组为88.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血益肾汤对慢性阻塞性肺疾病的治疗安全有效。
21875	老年髋部骨折的中医药社区防治的效果评价	目的:观察老年髋部骨折的中医药社区防治的效果。方法:以中医"防未病"思想为原则,采用"三级预防"措施为指导,对广州市白云区某社区60-75岁老年人就老年髋部骨折防治相关知识进行前后两次问卷调查,对老年髋部骨折的知晓率、防治措施接受度及干预效果进行前后比较。结果:健康教育后在老年髋部骨折的知晓率、防治措施接受度及干预效果都有明显提高(P<0.01)。结论:对老年人开展髋部骨折的中医药社区防治,可增加其对相关知识、预防措施的认识,降低骨折的发生率。
21877	正脊手法联合牵引治疗腰椎间盘突出症115例	目的:观察正脊手法联合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将230例本病患者随机分为治疗组和对照组各115例。对照组采用电动牵引,治疗组在对照组基础上用正脊手法。结果:治疗组优良率为83.5%,对照组为60.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正脊手法联合牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
21878	内服四妙汤配合外敷提伤散治疗膝关节创伤性滑膜炎48例疗效观察	目的:观察内服四妙汤配合外敷提伤散治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法:将95例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组48例和对照组47例,两组患者均接受穿刺抽液后关节腔内注射利多卡因和强的松龙,治疗组同时内服中药四妙汤、外敷自制提伤散;对照组口服布洛芬、外贴麝香壮骨膏。两组均连续治疗2周后观察患者的疼痛、肿胀、日常功能活动障碍和总体疗效。结果:总有效率治疗组为89.5%,对照组为80.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛评分差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效均优于对照组。结论:内服四妙汤配合外敷提伤散治疗膝关节创伤性滑膜炎,能显著改善患者的疼痛、肿胀和日常功能活动障碍。
21880	温针合健脾养骨汤治疗骨质疏松症40例临床观察	目的:观察温针合用自拟健脾养骨汤治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取骨质疏松症患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予口服仙灵骨葆胶囊,治疗组给予温针治疗,并配合健脾养骨汤口服。疗程均为12周。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为65.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:温针合用自拟健脾养骨汤对骨质疏松症有较好疗效。
21881	手法复位推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响	目的:探讨手法复位推拿治疗对椎动脉型颈椎病(CSA)血流动力学的影响。方法:将CSA患者240例随机分为两组,治疗组给予手法复位推拿,对照组点滴丹参粉针治疗,观察患者治疗前后眩晕、恶心呕吐、头痛和经颅多普勒(TCD)变化。结果:治疗组治疗后眩晕、恶心呕吐、头痛计分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗后仅眩晕与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组恶心呕吐、头痛计分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉的PS、TAMn与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉的PS与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且基底动脉的TAMn与对照组比较,差异亦具有统计学意义(P<0.01)。结论:手法复位推拿可明显改善CSA患者的眩晕、恶心呕吐和头痛等体征,明显提高椎-基动脉的血流速度,
21882	头针配合认知训练治疗婴幼儿脑损伤综合征智力发育迟缓患儿的疗效观察	目的:观察头针配合认知训练治疗脑损伤综合征智力发育迟缓患儿的疗效。方法:将120例本病患儿随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组予头针及认知训练治疗3-6个月,对照组只予认知训练治疗3-6个月,比较两组患儿临床疗效。结果:治疗组的总有效率为96.7%,明显高于对照组83.3%;治疗组和对照组治疗后的DQ值均明显高于治疗前(P<0.01),治疗前两组DQ差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组的DQ值明显高于对照组(P<0.05)。结论:头针配合认知训练可提高脑损伤综合征智力发育迟缓患儿发育商或智商,其疗效明显优于单一认知训练,故头针配合认知训为治疗脑损伤综合征智力发育迟缓患儿有效方法之一。
21883	针灸加独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症80例小结	目的:观察针灸加中药独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:160例符合纳入标准的患者随机分为两组各80例,治疗组在针灸治疗基础上,给予独活寄生汤口服,连服2周;对照组给予针灸治疗2周。结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为86.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针灸加中药独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效较好。
21884	艾灸合当归鸡血藤汤加减治疗肩关节周围炎30例	目的:观察艾灸合口服当归鸡血藤汤加减治疗肩周炎的疗效。方法:将60例该病患者随机分为两组,治疗组30例采用艾灸合口服当归鸡血藤汤加减治疗,对照组30例只采用口服当归鸡血藤汤加减治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组能明显改善肩周炎横线式目测疼痛评分法(VAS)积分(P<0.05)。结论:艾灸合口服当归鸡血藤汤加减治疗肩周炎安全有效。
21886	浅谈中风并发症的护理与康复	对中风并发的褥疮、尿道感染与小便失禁、大便秘结与大便失禁、半身不遂、口眼歪斜、神志异常、吞咽困难、语言功能障碍等并发症的护理与康复,结合自身的临床护理经验作了全面系统的论述和介绍。
21889	活血化瘀法在妇科异病同治中的运用	<正>笔者从事中医妇科临床多年,运用活血化瘀法治疗妇科疾病临床应用较多,现将经验作一小结,报告如下。1月经后期、月经过少、闭经血瘀证主症:月经周期延长,或经血量少,甚经闭不行。经色暗红夹块,小腹胀痛。舌体紫暗、有瘀斑,脉沉涩。治法:活血化瘀、养血调经。方药:桃红四物汤加味。处方:桃仁10 g,红花6 g,
21891	桂枝汤治太阳中风1例	<正>《伤寒论》中桂枝汤的应用比较广泛,很多地方都用了桂枝汤及桂枝汤加减。但笔者平时习惯以桂枝汤加减应用,认为临证时情况较复杂,不是一个只有区区几味药的桂枝汤就能解决问题。但后来遇到的1例患者让我改变了想法,经方只要运用得当,确实能解决问题。患者姜某,男,70岁。患有帕金森氏综合征3年,间断服用安坦(盐酸苯海索)治疗,4月前经西医诊断为结核性脑膜炎,
21893	中药内服联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎48例疗效观察	目的:探讨白头翁汤内服配合中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:将96例患者随机分为两组,对照组48例采用磺胺吡啶治疗;治疗组48例采用加味白头翁汤内服配合中药保留灌肠。结果:治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为83.3%,两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医药治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效。
21894	加味三子养亲汤治疗慢性支气管炎30例疗效观察	目的:观察加味三子养亲汤治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将60例痰湿蕴肺型慢性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗生素、祛痰剂、支气管扩张剂及低流量吸氧等对症支持治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予加味三子养亲汤内服,两个疗程后比较两组疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);6个月复发率显示治疗组为10.0%,对照组为26.7%,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:加味三子养亲汤联合常规西药治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎疗效肯定。
21895	拈痛汤加减治疗急性痛风性关节炎30例临床观察	目的:探讨当归拈痛汤加减对急性痛风性关节炎的临床疗效及部分疗效机理。方法:将50例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例),治疗组予当归拈痛汤,对照组予新癀片。结果:总有效率治疗组为76.6%,对照组为65.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状体征方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:当归拈痛汤对急性痛风性关节炎安全有效。
21896	自拟滋阴益气凉血化瘀汤治疗糖尿病性视网膜病变30例临床观察	目的:观察自拟滋阴益气凉血化瘀汤治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效和安全性。方法:将54例糖尿病性视网膜病变患者,随机分为治疗组30例(60只眼)和对照组24例(48只眼)。治疗组服用自拟滋阴益气凉血化瘀汤;对照组服用多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊)。两组疗程均为3个月。观察视力、眼底、血管内皮生长因子(VEGF)及中医证候等疗效性指标以及血、尿常规、心电图、肝肾功能等安全性指标。结果:(1)眼科综合疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为91.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医证候,总有效率治疗组为100%,对照组为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。(3)VEGF变化两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(4)治疗过程中两组均未发生与治疗相关的安全性问题。结论:(1)自拟滋阴益气凉血化瘀汤和多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊)均对糖尿病性视网膜病变有比较好的综合治疗作用,作用强度相当。(2)自拟滋阴益气凉血化瘀汤能改善患者的中医证候,疗效优于多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊)。(3)自拟滋阴益气凉血化瘀汤能调节VEGF水平。(4)自拟滋阴益气凉血化瘀汤治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切、安全。
21899	益气活血中药复方与CVB3对乳鼠心肌细胞基因表达的影响	目的:克隆和筛选CVB3乳鼠心肌细胞感染相关基因,以期从基因水平揭示CVB3心肌炎的发病机制,同时探索益气活血中药复方治疗病毒性心肌炎的作用机制。方法:通过改良的抑制性消减杂交技术(suppression subtractive hybridization,SSH),分离大鼠心肌细胞CVB3感染组和益气活血中药复方给药组差异表达的基因,并通过荧光RT-PCR对上述结果进行验证。结果:益气活血中药复方治疗组ARMET(arginine-rich,mutated in early stage tumors)基因的表达比CVB3病毒感染组低,而PI3K样家族蛋白(Phosphoinositide 3-kinase-like family protein)催化区基因在益气活血中药复方治疗组表达则增加,并得到荧光RT-PCR的验证。结论:筛选到两个可能与CVB3心肌炎形成有关的基因,提示了病毒性心肌炎发生的新机制;益气活血法可能通过调节某些基因的表达而实现治疗病毒性心肌炎的目的。
21900	全蝎提取物对人前列腺癌PC-3细胞体外抑制作用研究	目的:研究全蝎提取物对人前列腺癌PC-3细胞的体外抑制作用。方法:以液氮快速冻融法及丙酮沉淀法制备全蝎蝎身、蝎尾水提物,不同浓度体外干预人前列腺癌PC-3细胞,四甲基偶氮唑盐比色法检测两种全蝎提取物对PC-3细胞增殖的影响并计算半数抑制浓度(IC50),流式细胞术检测提取物对PC-3细胞细胞周期的影响及凋亡诱导。结果:全蝎提取物以剂量依赖性方式抑制PC-3细胞增殖,其中蝎身提取物IC50为2.3 mg/mL,蝎尾提取物为0.8 mg/mL。全蝎提取物作用后的可诱导PC-3细胞凋亡,G0/G1期细胞比例下降,G2/M期、S期比例上升。其中蝎尾提取物作用更明显,相同药物浓度条件下诱导细胞凋亡作用与蝎身提取物比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:全蝎提取物可抑制人前列腺癌PC-3细胞增殖及诱导凋亡,可使PC-3细胞停滞于S期,从而抑制生长。且蝎尾的作用强于蝎身,提示蝎毒可能是全蝎中发挥抗肿瘤作用的主要成分。
21901	西黄软胶囊中胆酸的含量测定	目的:建立西黄软胶囊中胆酸的含量测定方法。方法:采用薄层扫描法,色谱条件:硅胶G板,展开剂为异辛烷-乙酸丁酯-冰醋酸-甲酸(8∶4∶2∶1),30%硫酸乙醇溶液为显色剂,于105℃烘约5 min显色,扫描波长:λs=380 nm,λR=650 nm。结果:在薄层色谱条件下,供试品和胆酸对照品在相同的位置呈现明显相同颜色的斑点,而阴性对照品无此斑点,平均回收率为98.92%,RSD%为1.69%。结论:本方法简便可行,专属性强、重复性良好,可以用于西黄软胶囊的质量控制。
21902	超微藿香正气散对不同机能状态小鼠胃肠运功的影响	目的:探讨超微藿香正气散对不同机能状态小鼠胃肠运功的影响。方法:观察藿香正气超微粉、细粉、口服液对正常小鼠、阿托品所致胃肠功能抑制及新斯的明所致功能亢进小鼠胃内残留率和小肠推进率的影响。结果:藿香正气超微粉、细粉、口服液对正常小鼠胃排空和肠推进有不同程度的促进作用,可不同程度地拮抗阿托品所致胃肠功能抑制及新斯的明所致功能亢进,以藿香正气超微粉组疗效最佳。结论:超微藿香正气散对胃肠功能具有双向调节作用,其功效优于藿香正气细粉和藿香正气口服液。
21903	山药参芪丸对实验性糖尿病大鼠血糖的影响	目的:采用不同方法建立糖尿病(DM)大鼠模型,观察山药参芪丸对DM模型大鼠血糖及糖耐量的影响。方法:复制四氧嘧啶高血糖模型大鼠和肾上腺素高血糖模型大鼠,模型成功后再分为山药参芪丸(大、中、小剂量组)、模型组、阳性对照组(二甲双胍或优降糖),并设空白对照组。结果:山药参芪丸各剂量组能明显降低DM模型大鼠的血糖并增高四氧嘧啶高血糖模型大鼠的糖耐量,各剂量组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),但对正常大鼠和正常小鼠的糖耐量无明显影响(P>0.05)。结论:山药参芪丸对四氧嘧啶、肾上腺素所形成的DM大鼠均有明显的降糖作用。
21905	HPLC法测定冬病夏治丸中淫羊藿苷的含量	目的:建立冬病夏治丸中淫羊藿苷的测定方法。方法:采用HPLC法,十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱;流动相为乙腈-水(30∶70);流速为1.0 mL/min;检测波长为270 nm;柱温为30℃。结果:线性范围:0.1526-1.526μg,平均加样回收率为98.51%,RSD%为1.00%(n=6)。结论:所建立的方法简便易行、准确可靠,可用于冬病夏治丸的质量控制。
21906	毒性中医炮制方法浅议	从净制、湿热处理、水飞法、加热处理、加辅料制及去油制霜6个方面阐述了毒性中医炮制的方法,为中药炮制工作者提供了参考。
21909	中西医结合对慢性阻塞性肺疾病患者炎症细胞因子及肺功能的影响	目的:观察痰热清注射液联合西药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的炎症细胞因子及肺功能的影响。方法:将104例COPD患者随机分为两组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予痰热清注射液20 mL加5%葡萄糖350 mL静脉滴注,1次/d。分别于治疗前后观察IL-8,TNF-α及FEV1,FVC及FEV1/FVC的变化。结果:治疗组治疗后总有效率为84.6%,对照组为63.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的IL-8及TNF-α水平均较治疗前均有显著的下降,且治疗组下降程度大于对照组。治疗组治疗后肺功能各项指标较治疗前有显著改善(P<0.05)。结论:痰热清注射液可以通过抑制炎性介质的释放,降低COPD患者血清细胞因子TNF-α含量及IL-8的含量,达到改善肺功能和对COPD的治疗作用。
21911	护理干预结合中药内服治疗乳腺癌术后癌因性疲乏30例临床观察	目的:观察常规护理结合补中益气汤治疗乳腺癌术后癌因性疲乏患者的干预效果。方法:将60例有癌因性疲乏的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规护理,治疗组除接受常规护理外还结合补中益气汤治疗。应用简易疲乏量表与生活质量调查问卷表,分别在干预前后对两组患者进行评估,比较两组患者干预前后癌因性疲乏的程度及生活质量。结果:治疗后治疗组患者癌因性疲乏的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意意义(P<0.05);治疗后病人生活质量有所提高。结论:护理干预结合补中益气汤对乳腺癌术后患者癌因性疲乏程度有明显改善作用,可提高患者的生活质量。
21913	丹参注射液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化57例临床观察	目的:观察丹参注射液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)肝纤维化临床疗效。方法:采用随机对照临床研究方法,将116例慢乙肝肝纤维化患者分为治疗组和对照组,两组患者均给予恩替卡韦片口服,治疗组加用丹参注射液静滴,疗程为4周;观察两组患者肝功能、血清肝纤维化指标和HBV-DNA的变化。结果:两组患者肝功能复常率比较有统计学意义(P<0.01);两组病例治疗结束时血清HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:丹参注射液联合恩替卡韦改善肝纤维化的效果优于单独抗病毒治疗,丹参注射液具有较好的抗肝纤维化作用。
21914	正清风痛宁缓释片联合西药治疗活动性类风湿关节炎53例临床观察	目的:观察正清风痛宁联合西药治疗活动性类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法:将105例类风湿关节炎患者随机分为治疗组53例、对照组52例。对照组用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶及小剂量强的松口服。治疗组在对照组基础上加用正清风痛宁缓释片,两组疗程均为12周。观察评价关节肿胀压痛数,采用VAS评估病情的整体变化程度,检测C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)等指标,同时监测患者肝肾功能、血尿常规。结果:两组总体疗效(ACR50及ACR70)比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;不良反应轻微,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:正清风痛宁缓释片联合西药治疗活动性类风湿关节炎有较好疗效,且相对安全。
21915	逐步牵引复位法加塑形三夹板固定治疗胫腓骨骨折60例疗效观察	目的:观察逐步牵引复位法加自制塑形三夹板固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效,验证自制塑形三夹板固定的可靠性。方法:将120例胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用逐步牵引复位加自制杉木皮三夹板固定;对照组采用标准切开复位钢板内固定治疗。结果:治疗1周后治疗组积分下降明显优于对照组(P<0.05);治疗1月两组积分下降无明显差异(P>0.05);两组患者治疗1周、1月前后比较积分均有明显下降(P<0.05);治疗3月后两组膝、踝关节功能无明显差别(P>0.05);6个月后疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:采用逐步牵引复位法加自制塑形三夹板固定治疗胫腓骨骨折可以早期改善患者的症状、体征,达到满意的临床疗效。
21916	端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折168例	目的:观察端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:回顾分析采用端挤法复位后配合单针双向尺骨鹰嘴牵引并即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折168例的临床资料。结果:骨折平均愈合时间3周至2个月,优良率达95.2%。结论:端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折治疗儿童肱骨踝上移位骨折安全、损伤小,功能恢复好。
21917	“祛伤灵Ⅰ号方”合胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症258例	目的:观察"祛伤灵Ⅰ号方"合胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将362例该病患者随机分为治疗组258例与对照组104例,治疗组采用"祛伤灵Ⅰ号方"合胶原酶溶核术治疗,对照组只采用胶原酶溶核术治疗。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:"祛伤灵Ⅰ号方"合胶原酶溶核术疗腰椎间盘突出症安全有效。
21918	手法复位石膏夹外固定治疗老年人桡骨远端粉碎骨折	<正>桡骨远端骨折是临床常见骨折,多见跌倒后手部撑地所致,老年人由于骨质疏松,骨折后多为粉碎性骨折。自2005年11月至2008年12月,我院门诊采用手法复位石膏夹外固定治疗老年人桡骨远端粉碎骨折35例,取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本次病例桡骨远端粉碎骨折35例,其中男11
21920	四君子汤联合微量喂养治疗新生儿窒息后喂养不耐受及其对胃动素、一氧化氮的影响	目的:观察四君子汤联合微量喂养的方法治疗新生儿窒息后喂养不耐受的临床疗效及其对血液胃动素和一氧化氮的影响。方法:将52例窒息后发生喂养不耐受的新生儿随机分为两组各26例,对照组采用全胃肠外营养,治疗组采用微量喂养联合应用四君子汤进行治疗。对两组患儿的临床疗效以及治疗前后血液胃动素和一氧化氮水平进行动态监测和比较。结果:治疗组患儿在症状的消失、体质量的恢复以及达到有效的胃肠道营养摄入的时间上均优于对照组,同时其血液胃动素和一氧化氮水平的恢复更为迅速。结论:采用四君子汤联合微量喂养的方法可以对胃肠道功能以及胃肠道激素分泌水平起到有效的调理作用,从而促进临床症状的改善。
21921	自拟生发汤配合氦氖激光治疗斑秃61例临床观察	目的:观察自拟生发汤配合氦氖激光治疗斑秃的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组61例口服自拟生发汤,同时采用氦氖激光治疗机照射皮损处3,个月为1疗程。对照组59例仅口服自拟生发汤,疗程同治疗组。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.5%和66.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟生发汤配合氦氖激光治疗斑秃疗效较好。
21922	正交试验优选海藻粗多糖的提取工艺	目的:用正交试验法对海藻中粗多糖的提取工艺进行优选。方法:以海藻粗多糖含量为指标,将提取次数、提取时间、提取温度和加水量作为因素进行正交试验。结果:提取温度是海藻粗粗多糖提取的关键因素,其次是提取时间,加水量和提取次数影响较小。结论:海藻粗多糖的最佳提取工艺为:12倍水量,在80℃条件下提取3次,每次1 h。
21923	屠呦呦荣获拉斯克临床医学研究奖	<正>[本刊讯]2011年度"拉斯克奖"颁奖典礼于北京时间9月24日凌晨在纽约隆重举行。81岁的中国中医科学院研究员屠呦呦,登上了国际生物医学大奖"拉斯克奖"的领奖台:因为发现青蒿素——一种用于治疗疟疾的药物,疟疾
21935	连建伟教授运用温胆汤经验探析	介绍连建伟教授运用温胆汤的临床经验。首先探究温胆汤的起源及历代演变,其次总结连建伟教授对温胆汤的认识及方解、方药化裁经验。最后举例连教授运用温胆汤治疗梅核气、面瘫、不寐等3个验案,予以分析,示以用药特点。
21940	孙轶秋论治小儿感冒后咳嗽经验	<正>孙轶秋是江苏省中医院儿科主任、硕士研究生导师、南京中医药大学教授。孙师从事中医儿科临床、教学、科研近40余载,中医学理论敦厚,擅长治疗小儿肺、肾系疾病:如过敏性紫癜、肾病综合征、哮喘、
21943	类风湿性关节炎中医证型与血清TNF-α、IL-6水平的关系初探	目的:探讨类风湿性关节炎中医辨证分型与血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)介导的免疫损伤的关系。方法:将93例RA患者分为湿热痹阻型、寒湿痹阻型、瘀血痹阻型、肝肾阴虚型、肾气虚寒型5组,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清TNF-α、IL-6的水平,并与正常健康人进行比较。结果:RA患者血清中TNF-α、IL-6浓度明显高于正常人(P<0.05),其中湿热痹阻型、寒湿痹阻型明显高于肝肾阴虚型、肾气虚寒型(P<0.05),TNF-α在湿热痹阻与寒湿痹阻两证型之间无统计学差异(P>0.05),IL-6在湿热痹阻与寒湿痹阻两证型之间却有统计学差异(P<0.05)。结论:RA的中医辨证分型与TNF-α、IL-6有一定的关系,对临床有较好参考意义。
21944	解郁汤治疗脑卒中后抑郁症36例临床观察	目的:探讨解郁汤治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效及安全性。方法:将72例脑卒中后PSD患者按随机数字表法分为两组各36例。两组均予神经内科常规处理,在此基础上,治疗组予解郁汤治疗,对照组予百忧解治疗。观察两组临床疗效及治疗前后HAMD评分、SNSS评分和TESS评分,进行比较分析。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为77.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的HAMD评分、TESS评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),SNSS评分高于对照组(P<0.05)。结论:解郁汤治疗脑卒中后PSD疗效确切,副作用少。
21945	自拟温肾化瘀利水汤治疗原发性肾病综合征30例临床观察	目的:观察自拟温肾化瘀利水汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将58例患者随机分为两组:治疗组30例给予西医常规治疗加服自拟温肾化瘀利水汤;对照组28例给予西医常规治疗加金水宝胶囊,两组疗程均6周。结果:治疗组总有效率93.3%,复发率为6.7%;对照组总有效率为75.0%,复发率为17.6%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Pr、ALb、Scr、BUN、TC、TG有均改善,但治疗组与对照组比较,治疗后以上指标改善明显(P<0.05)。结论:自拟温肾化瘀利水汤治疗原发性肾病综合征疗效明显,能保护肾功能。
21946	桃红四物汤加减对下肢开放性骨折初期伤口愈合的作用	目的:探讨桃红四物汤加减对下肢开放性骨折初期伤口愈合的作用。方法:将124例下肢开放性骨折患者随机分为治疗组和对照组各62例。治疗组采用桃红四物汤加减内服加外固定支架固定治疗,对照组单纯采用外固定支架治疗。结果:治疗组甲级愈合50例,乙级愈合10例,丙级愈合2例;对照组甲级愈合35例,乙级愈合21例,丙级愈合6例。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内服桃红四物汤加减能显著促进伤口临床愈合,缩短伤口愈合的时间,防止伤口感染。
21947	自拟活血止痛汤熏洗治疗跟痛症47例临床观察	目的:观察自拟活血止痛汤熏洗治疗跟痛症的临床疗效。方法:将92例跟痛症患者随机分为两组,治疗组47例采用自拟活血止痛汤熏洗,对照组45例采用局部痛点封闭治疗。2周后进行疗效观察,并随访1年观察复发情况。结果:治疗组总有效率为95.8%,对照组为95.6%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组1年后复发率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:活血止痛汤熏洗治疗跟痛症疗效较好且复发率低。
21948	愈髋丸治疗中青年股骨颈骨折的临床研究	目的:观察愈髋丸治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择150例急性外伤性股骨颈骨折患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组,3组在开放整复内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨的基础上,分别口服中药愈髋丸、愈髋饮和愈伤灵,并于治疗后1周、2周、4周、6周、8周、12周量化评定患者疼痛、肿胀、瘀斑、纵向叩击痛、功能活动等5个主、次症候,对比分析两组间及组内治疗前后症候计分总值;并在治疗后2、4、8、12、20周分别摄取患髋X线片,观察骨折愈合情况。结果:A、B组各时相点症候总体计分改善程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),均优于C组;A组临床症候疗效总有效率为92.0%,B组为96.0%,C组为76.0%;A、B组较C组能明显缩短骨折愈合时间;A组与B组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:愈髋丸治疗中青年股骨颈骨折疗效肯定。
21949	祛斑汤联合千白氢醌乳膏治疗黄褐斑30例疗效观察	目的:探讨祛斑汤内服联合千白氢醌乳膏外擦治疗黄褐斑的疗效。方法:治疗组给予祛斑汤口服,同时予以外用千白氢醌乳膏;对照组仅给予外用千白氢醌乳膏治疗。两组均连续治疗3个月,3个月后观察疗效。结果:治疗组总有效率为83.3%,显著高于对照组56.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服祛斑汤联合外用千白氢醌乳膏治疗黄褐斑疗效满意。
21950	前列疏通胶囊治疗良性前列腺增生症的临床观察	目的:观察前列疏通胶囊治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法:对200例BPH患者口服前列疏通胶囊治疗,观察治疗前后患者的前列腺症状评分、生活质量指数、前列腺体积、最大尿流率和膀胱残余尿量的变化。结果:前列疏通胶囊治疗BPH,治疗总有效率为93.5%。在减轻前列腺症状评分、改善生活质量指数、提高最大尿流率和减少膀胱残余尿量等方面有明显疗效,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。前列腺体积治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者无1例发生不良反应。结论:前列疏通胶囊治疗本病效果明显,且无不良反应。
21951	功能锻炼配合推拿治疗青少年颈椎病45例临床观察	目的:观察功能锻炼配合推拿治疗青少年颈椎病的疗效。方法:将45例该病患者随机分成两组,对照组22例采用推拿治疗,治疗组23例在对照组治疗基础上配合颈部功能锻炼。结果:经过3个疗程治疗,总有效率治疗组为95.7%,对照组为86.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能锻炼配合推拿治疗青少年颈椎病,疗效可靠,简便易行,值得推广。
21952	中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症106例	<正>腰椎间盘突出症多发生于青壮年体力劳动者,是临床引起腰腿痛的最常见原因。本病治疗方法较多,但主要还是以保守治疗为主,保守疗法的选择并没有一定的标准,故治疗效果也各不相同。近年来,我科采用中药内服配合电针及穴
21953	凉血解毒法对湿疹患者生活质量干预的研究	目的:研究凉血解毒法对湿疹患者生活质量的干预效果。方法:将80例该病患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组予凉血解毒组方的犀角地黄汤加减治疗,对照组予西替利嗪治疗,均治疗4周,疗程结束后比较两组中医证候疗效、湿疹总积分及生活质量评分。结果:治疗后两组中医证候疗效总有效率分别为95.0%、85.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组湿疹总积分、生活质量评分较治疗前水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),其中以治疗组水平下调最为显著,两组差值比较差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血解毒法可有效治疗湿疹,同时还具有提高患者生活质量的作用。
21954	电针合侧隐窝给药治疗腰椎间盘突出症64例临床观察	目的:观察电针合侧隐窝给药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将符合诊断标准的本病患者94例随机分为治疗组64例和对照组30例,治疗组予电针结合侧隐窝给药治疗,对照组只予侧隐窝给药治疗,观察1疗程后两组JOA评分,并进行疗效评定。结果:两组治疗后评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组改善更显著(P<0.05);两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且复发率低。结论:电针合侧隐窝给药治疗腰椎间盘突出症安全有效。
21955	耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘30例临床观察	目的:观察耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:将60例结肠慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用耳穴配合穴位埋线治疗,对照组采用口服乳果糖口服液,治疗45 d后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效较好。
21957	朱琏新设穴针刺治疗神经根型颈椎病62例	<正>朱琏《新针灸学》[1]中提出的新设穴,位于颈项部第4颈椎旁开3.3 cm,治疗颈椎病有"按部取穴"之意,直接针对病位,有明显疗效。笔者运用该穴为主治疗神经根型颈椎病62例,疗效满意,现报告如下。
21958	针刺常规穴配合董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症76例	<正>腰椎间盘突出症是中老年人易患的常见病之一。我院自2009年6月至2010年10月运用针刺常规穴配合董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症76例,效果满意。现报告如下。
21960	寒凝血瘀证痛经的中医临床及实验研究进展	通过查阅近10年的相关文献,结果显示临床中医药治疗寒凝血瘀证痛经以少腹逐瘀汤、温经汤及其加减方等较多,且疗效较好,在实验研究方面初步建立了寒凝血瘀证痛经动物模型,并阐述了寒凝血瘀证痛经的形成机理以及中药治疗寒凝血瘀证痛经的作用机制。
21961	中药熏洗治疗痔疮术后并发湿疹30例护理体会	目的:观察中药熏洗治疗痔疮术后并发湿疹的护理效果。方法:将60例痔疮术后并发湿疹患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组用1∶5000高锰酸钾液外洗,治疗组用中药熏洗;观察湿疹的疗效及痔疮术后伤口疼痛和水肿消退时间、伤口愈合时间。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为80.0%;伤口疼痛和水肿消退、伤口愈合平均时间治疗组依次为5.7 d、4.3 d和10.2 d,对照组依次为7.4 d、6.8 d、13.5 d;与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗配合护理痔疮术后并发湿疹患者,疗效显著,能有效减轻患者痛苦,促进伤口愈合。
21962	更年舒缓汤治疗更年期综合征60例小结	<正>更年期综合征中医称"经断前后诸症",是指因卵巢功能减退、雌激素水平下降而出现的以植物神经功能紊乱为主,伴有精神神经症状的一组症候群。笔者自2007年用自拟更年舒缓汤治疗本病60例,收到满意疗效,现介绍如下。
21963	生化汤加减治疗产后恶露不绝63例临床观察	目的:观察生化汤加减治疗产后恶露不绝的临床疗效。方法:选择2007年7月至2009年7月于我院接受治疗的126例本病患者,随机分为治疗组与对照组各63例。其中治疗组行生化汤治疗,对照组予安络血片和头孢氨苄胶囊治疗,7 d后检查两组阴道出血量,B超检查是否有残留组织、胎盘蜕膜排出情况,并进行疗效判定。结果:治疗组总有效率为93.6%,对照组为77.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生化汤对于流产或自然分娩后出血具有提高凝血机制、改善局部微循环、促进瘀血病变的转化和吸收作用,疗效较好。
21967	薏苡附子败酱散加减治疗亚急性湿疹56例	<正>笔者采用薏苡附子败酱散加减治疗本病,取得较好疗效,现报告如下。1资料和方法1.1诊断标准参照《皮肤性病学》(第5版)亚急性湿疹的
21969	《伤寒论》经方治验3则	<正>《伤寒论》是中医临床经典著作,其辨证用药之法验之临床,常收卓效,现将笔者应用《伤寒论》经方取效案例3则介绍如下。1痞满泄泻唐某,男,34岁,2010年9月12日初诊。患者5 d前受凉后"感
21970	归脾汤在妇科疾病中的应用	<正>归脾汤首载于南宋严用和所撰的《严氏济生方》(简称济生方)[1]。由黄芪、白术、当归、酸枣仁、人参、龙眼肉、木香、大枣、茯苓、远志、甘草、生姜等组成。主要用于治疗心脾两虚之心悸、怔忡、健忘、不寐,及脾不统血、气不摄血之月经不调、
21971	王行宽教授宁心定悸汤治验	<正>心律失常,即中医心悸、怔忡之证,病位在于心,据其阴阳气血而作相应治疗,历代诸家认识不一,辨证殊多,治法迥异,王行宽教授崇尚.《医学入门》中所倡"心悸怔忡宜治胆为主"之说,其所创宁心定悸汤以此立法,临床每获良效。
21972	石熙瑞通补结合治疗小儿先天性胆道阻塞经验	<正>我省名老中医石熙瑞运用通补结合法治疗小儿先天性胆道阻塞疗效显著。他认为本病以脾虚为本,湿热为标。胎儿在母体时感受湿热,出生后又脾胃失运,哺乳积滞酿生湿热,导致胆失疏泄,胆汗溢于肌肤而发黄,若大便灰白为寒证,大便不成形
21973	肖子忠老中医治疗外感病验案举隅	<正>肖子忠老中医,出生于中医世家,9岁开始诵读《药性赋》、《医学三字经》、《汤头歌诀》等医学入门书籍,后熟读《伤寒论》、《金匮要略》、《医学衷中参西录》等临床医学典籍,20岁时就在当地小有名气,因善治外感病、脾胃病及妇科病而
21974	益心泰丸抗心肌梗死后大鼠心室重构作用及机理研究	目的:探讨炎性细胞因子系统对心肌梗死后心室重构的影响及益心泰丸对心室重构干预作用。方法:制备心肌梗死大鼠模型。随机分成模型组、益心泰组开博通组、复方丹参滴丸组和假手术组。除模型组和假手术组以蒸馏水等量灌胃,其余各组分别给予相应药物灌胃,用药4周后分别检测心室重构指标及血浆中TNF-α、IL-6含量。结果:与假手术组比较,模型组心脏重量、心脏指数增加(P<0.01);与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组心脏重量、心脏指数降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组血浆中TNF-α、IL-6含量明显升高(P<0.01),与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组TNF-α、IL-6含量均有下降(P<0.01)。而益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组心脏指数、TNF-α、IL-6差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益心泰丸可能通过调节炎性细胞因子水平,在一定程度上干预了心肌梗死后心室重构。
21975	益肾法对自发性高血压大鼠肾脏血管重塑的影响	目的:观察益肾法对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏血管重塑的干预作用,探讨益肾法的肾脏保护作用及其作用机制。方法:将SHR大鼠60只随机分为模型对照组、苯那普利组、二仙汤组、杞菊地黄丸组、二仙汤与杞菊地黄丸合方组(合方组)、二仙汤与杞菊地黄丸合方小剂量组(合方小剂量组),每组10只,Wistar大鼠10只作为空白对照组,分别于0周、2周、4周、6周、8周测定血管重塑的病理变化。结果:空白对照组和二仙汤组的中层厚度和血管腔径的比值明显低于模型对照组(P<0.01);苯那普利组、杞菊地黄丸组和合方组的比值亦低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而合方小剂量组与模型对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋补肾阴法、温补肾阳法和阴阳双补法均可减少SHR大鼠肾内小动脉中层与腔径的比值,从而调节肾脏血管重塑。
21976	不同产地南板蓝根抗病毒作用的研究	目的:观察不同产地南板蓝根抗病毒作用的差异。方法:分别建立流感病毒FM1株小鼠感染致死试验模型、单纯疱疹病毒I型家兔、小鼠感染模型等,对比考察不同产地南板蓝根抗病毒药效。结果:湛江、韶关产南板蓝根能明显延长流感病毒FM1株感染小鼠的平均存活天数,减少实验动物的死亡数;江门、湛江、韶关、梅州产南板蓝根能明显改善家兔HSV-1角膜炎病变的第7天、第14天评分值,显著延长HSV-1感染小鼠平均存活时间,明显减轻小鼠急性感染期脑组织HSV抗原阳性表达。结论:南板蓝根具有抗病毒作用,但不同产地有一定的差异,并以韶关产南板蓝根作用较好,湛江、江门产次之,梅州产南板蓝根作用再次。
21977	TLC法定性鉴别孕坤通胶囊中4味中药	目的:完善孕坤通胶囊的质量标准。方法:采用TLC法分别鉴别孕坤通胶囊中千斤拔、赤芍、枳实、泽泻。结果:各供试品色谱中,在与对照品及对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,附近无杂质斑点干扰。结论:本方法专属行强,可更好地控制本品质量,确保其疗效。
21978	四物汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂指纹图谱比较	目的:为探讨中药配方颗粒在中药复方中应用的可行性,本研究选取补血名方"四物汤"为实验对象,对该方的传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂进行中药指纹图谱的比较。方法:采用高效液相色谱、二极管阵列检测器:色谱柱为C18(Dia-monsil 250 mm×4.6 mm,5μL);流动相中,流动相组分A为水,B为甲醇,C为0.05%磷酸;梯度洗脱,条件为组分C保持10%不变,组分B从0到90%;检测波长为280 nm;流速为1.0 mL.min-1;柱温:35℃。结果:同一批药材的两种汤剂其HPLC指纹图谱相似性好,相似度0.924。6批不同厂家的汤剂间指纹图谱基本一致,相似度在0.70-0.98。结论:方剂四物汤的中药配方颗粒与传统饮片汤剂比较,指纹图谱相似性好,提示内在化学成分基本相同。
21979	黄柏丝及其炮制品高效液相指纹图谱比较研究	目的:采用HPLC法研究比较黄柏丝及其不同炮制品的指纹图谱,以探讨黄柏的炮制机理。方法:以95%乙醇(含1%盐酸)为提取溶剂,采用超声方法提取制备供试样品。以Kromasil-C18色谱柱为固定相,甲醇:磷酸缓冲液(0.2%磷酸用三乙胺调节pH值至3.55)为流动相进行梯度洗脱,进行HPLC指纹图谱检测分析。结果:盐黄柏与黄柏丝相比,主要色谱峰峰面积有所降低。黄柏炭与黄柏丝相比,指纹图谱发生了显著改变,多数主要色谱峰已基本检测不到。结论:本研究建立了能较好反映黄柏中化学成分的HPLC指纹图谱方法,可用于黄柏及其炮制品的质量控制。
21982	六味地黄丸新用列举探析	通过查阅文献,总结了六味地黄丸在骨质疏松症、尿路感染、食管白斑等16种疾病中应用,为临床运用六味地黄丸提供了思路与参考。
21983	灯盏生脉胶囊的临床应用研究进展	对近年来灯盏生脉胶囊在心脑血管疾病及糖尿病方面的临床应用进行概述,认为灯盏生脉胶囊治疗心脑血管疾病具有广阔的应用前景,同时提出一些思考及展望。
21985	中西医结合治疗老年中晚期肝癌进展与展望	分析了老年肝癌发病特点,对用于老年中晚期肝癌的中医药与介入、消融、放化疗、靶向药物等相结合的非手术综合治疗进行综述。提出临床研究应注意监测临床症状改善、肝功能及免疫功能的变化,重视生存质量问卷调查、总生存期等疗效指标,应发挥中医药改善肝功能,抗病毒、抗癌、提高机体免疫功能的整体优势。
21987	自拟活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛40例疗效观察	目的:观察自拟活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:80例本病患者随机分2组。对照组口服硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片,治疗组加用活血通脉汤口服。4周后观察2组患者的心绞痛及心电图疗效。结果:治疗组在心绞痛及心电图疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:自拟活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效较好。
21988	解肝煎合西药治疗反流性食管炎56例	目的:观察解肝煎合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将110例该病患者随机分为两组,对照组54例服用奥美拉唑肠溶胶囊与多潘立酮片治疗;治疗组56例在对照组治疗的基础上加服解肝煎治疗。两组均以4周为1个疗程,连续用药2个疗程后观察疗效。结果:治疗组痊愈率为53.6%,总有效率为94.6%;对照组分别为33.3%、81.5%。两组痊愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:解肝煎合西药治疗反流性食管炎有较好的临床疗效。
21989	消结散结合消炎痛治疗急性单纯型结节性红斑33例临床观察	目的:观察消结散结合消炎痛治疗急性单纯型结节性红斑的临床疗效。方法:将66例急性单纯型结节性红斑患者随机分为治疗组和对照组各33例。对照组口服消炎痛25 mg/次,3次/d;治疗组在对照基础上外敷消结散,1次/d。两组均以2周为1疗程,1疗程后观察其疗效。结果:治疗组的总有效率为97.0%,对照组仅为87.9%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消结散合消炎痛治疗急性单纯型结节性红斑疗效显著。
21990	中药外敷联合腹腔灌注化疗治疗卵巢癌腹水30例临床观察	目的:观察腹腔灌注化疗联合外敷中药治疗卵巢癌腹水的临床疗效。方法:将60例卵巢癌腹水患者随机分为两组,治疗组30例,予中药膏剂外敷联合腹腔灌注化疗;对照组30例,予单纯腹腔灌注化疗。观察两组疗效、生活质量、临床症状和不良反应情况。结果:腹水改善情况治疗组有效率86.7%,对照组56.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组临床症状改善率80.0%,对照组63.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组生活质量提高优于对照组(P<0.05);在白细胞下降、胃肠道反应、腹痛及肾功能损害等不良反应发生率方面治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论:中药外敷联合腹腔灌注化疗治疗卵巢癌腹水疗效肯定,且可提高患者临床症状和生活质量,不良反应少。
21991	黄体酮胶丸联合乐孕宁颗粒治疗先兆流产58例疗效观察	目的:探讨口服黄体酮胶丸联合乐孕宁颗粒治疗先兆流产的疗效。方法:将114例先兆流产患者随机分为治疗组58例和对照组56例,治疗组予口服黄体酮胶丸与乐孕宁颗粒治疗;对照组予肌注黄体酮注射液与口服维生素E胶丸治疗,10 d为1个疗程,观察对比其临床症状及体征变化。结果:总有效率治疗组为94.8%,对照组为83.9%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:黄体酮胶丸联合乐孕宁颗粒治疗先兆流产疗效满意,安全方便。
21992	疏肝汤合并喹硫平治疗慢性精神分裂症50例临床观察	目的:探讨疏肝汤合并喹硫平治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法:将100例该病患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组单用喹硫平治疗,治疗组在对照组基础上加用中药疏肝汤治疗,共观察治疗12周,用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:在干预后的第4、8、12周末,治疗组临床疗效优于对照组(Z=-2.405、-2.234和-2.039,P=0.016、0.025和0.036);两组干预后PANSS评分较入组前下降(F组内=279.163、316.205、390.678和482.258,均P=0.000);除阳性因子分外,干预与时间存在交互效应(F交互=3.579、3.071和2.621,P=0.007、0.016和0.035);除一般精神病理因子分外,组间存在差别(F组间=4.759、4.420和6.131,P=0.031、0.038和0.015);同期对照比较,阴性因子分在入组后4个时点,一般精神病理因子分在入组后第4、8周末,总分在入组后第24、周末,治疗组减分幅度大于对照组(t阴性=3.241、2.875、2.063和2.459,P=0.002、0.005、0.042和0.016t;一般=2.490和2.242,P=0.014和0.027t;总=2.928和2.561,P=0.004和0.012)。不良反应总发生率两组间差异无统计学意义(16%/18%;χ2=0.063,P>0.05)。结论:疏肝汤合并喹硫平治疗慢性精神分裂症疗效确切,起效较快,优于单用喹硫平治疗,且安全性好。
21994	抗肿瘤胶囊提取工艺研究	目的:优选中药抗肿瘤胶囊的提取工艺。方法:采用L9(34)正交试验,以柚皮苷为指标对抗肿瘤胶囊的提取工艺进行优选。结果:抗肿瘤胶囊的最佳提取工艺为加水10倍量,提取2次,每次2h。结论:优选得到的提取工艺合理,操作可行,质量可控。
21995	“太白七药”属毛茛科植物资源调查研究	目的:通过对"太白七药"属毛茛科植物资源调查,为合理开发和应用该科资源提供依据。方法:应用GPS全球卫星定位仪测定海拔方位进行实地调查并整理资料。结果:毛茛科药用植物是"太白七药"中数量最多的科之一,约有12种。结论:在"太白七药"资源中应充分重视毛茛科药用植物资源的保护,并适当开展野生资源抚育或开展人工栽培,以实现资源可持续利用。
22007	谈姚共和教授之骨科“术有六慎”	结合秦越人"六不治"和郭玉的"四难",阐述姚共和教授骨科"术有六慎"的具体内容,结合当下医疗环境,剖析了患者的自然属性及社会属性,指出随着医疗模式向"生物-心理-社会医学"方向的转换,术前必须更多考虑患者的社会属性,这样才能提高术后疗效,减少医疗隐患,构建和谐的医患关系。
22008	杨氏疗法治疗小儿先天性马蹄内翻足	目的:观察杨氏疗法治疗小儿先天性马蹄内翻足的疗效。方法:采用杨氏手法、可塑性形夹板外固定、中药熏洗、功能锻炼、穿矫形鞋,定期复查等一整套中医规范化方法,治疗小儿先天性马蹄内翻292例436只足,其中双足288只,单足148只。治疗时间最短者28 d,最长者112 d,平均86 d。结果:疗效优224只,良186只,可23只,差3只,优良率为94.0%。结论:杨氏疗法对刚出生至10岁以内的小儿先天性马蹄内翻足疗效显著,且不开刀、无创伤、患儿与家长依从性好,是中医正骨手法的创新和发展。
22010	王志英教授应用“治未病”理论防治支气管哮喘的经验	王志英教授从医30余载,在呼吸系疾病的中医诊治中颇有见解,尤其善于以"治未病"理论为指导对支气管哮喘进行防治。王志英教授治疗哮喘分为未病先防、病后防复、欲病救萌、既病防变等4个阶段,其中特别强调未病先防和病后防复这两个阶段,认为是支气管哮喘"治未病"的重点所在。
22011	脊髓胶质细胞对针刺调控糖尿病胃轻瘫大鼠胃运动作用的影响	目的:通过预先椎管注射氟柠檬酸(FCA)抑制脊髓胶质细胞功能后,观察电针足三里穴对调控糖尿病胃轻瘫大鼠胃电活动及延髓内神经元和星形胶质细胞功能的变化,以探讨脊髓胶质细胞在针刺调控胃运动中的作用。方法:50只雄性SD大鼠分为空白对照组(空白组)、糖尿病胃轻瘫模型组(模型组)、模型组+电针足三里穴组(足三里组)、椎管注射FCA+模型组+电针足三里穴组(FCA组)和椎管注射生理盐水+模型组+电针足三里穴组(NS组),每组10只。模型制备采用腹腔注射5%四氧嘧啶和熟地灌胃诱导的方法。实验3周后记录各组动物胃电活动,并对各组动物延髓内fos和GFAP进行免疫组织化学染色。结果:与空白组比较,模型组大鼠的胃电平均频率和振幅明显降低。而足三里组和FCA组的平均频率和振幅较模型组有明显升高(P<0.01);以足三里组升高的更明显,且与FCA组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除空白组,各实验组fos和GFAP阳性表达产物集中表达于延髓迷走孤束复合体(VSC)内,有明显的定位特点。其中以模型组的表达最高;足三里组与模型组比较,阳性fos数量明显减少,阳性GFAP表达明显降低(P<0.01),;而FCA组与足三里组比较,阳性fos数量和阳性GFAP表达均有所增加,且二者之间差异有统计学意义(P<0.05);模型组与NS组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎管注射FCA对针刺调控糖尿病大鼠胃运动功能有抑制作用,脊髓胶质细胞参与了针刺调控胃运动的作用。
22012	补肾健脾、涩肠止泻法治疗缓解期溃疡性结肠炎的临床观察	目的:观察补肾健脾、涩肠止泻法治疗缓解期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用以补肾健脾、涩肠止泻立法的中药治疗,对照组采用口服美沙拉嗪片治疗。均治疗8周后观察患者临床症状、结肠镜下黏膜改善情况和临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.4%,对照组为90.0%,两组治疗后主要症状及电子结肠镜检查均显著改善,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾、涩肠止泻法治疗缓解期溃疡性结肠炎疗效与西药美沙拉嗪相当,是治疗缓解期溃疡性结肠炎的有效方法。
22013	健脾益肾补血法改善肺癌化疗患者骨髓造血功能的观察与分析	目的:观察健脾益肾补血法改善肺癌化疗患者骨髓造血功能的效果。方法:选取符合标准的120例肺癌化疗患者,随机分为对照组及治疗组各60例,对照组予常规化疗,治疗组在化疗的同时予通补三升汤煎服。检测治疗期间两组血常规结果。结果:治疗组患者在治疗1、2、3周期后白细胞总数、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白及血小板改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾补血法能够明显改善肺癌化疗者骨髓造血功能,是一种行之有效的治疗方案。
22014	楂葛降脂袋泡茶剂对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏形态学改变的影响	目的:观察楂葛降脂袋泡茶剂对实验性非酒精性脂肪肝肝脏形态学改变的影响,为临床治疗非酒精性脂肪肝提供实验依据。方法:采用高脂饮食喂饲大鼠复制脂肪肝模型,实验分组为模型组、降脂通络组和楂葛降脂袋泡茶剂高、中、低剂量组和正常对照组。以楂葛降脂袋泡茶剂高、中、低剂量和降脂通络软胶囊进行干预,各组大鼠肝脏取材,常规HE染色,光镜观察。结果:模型组均可见弥漫性肝细胞脂肪变性,主要为大泡性脂肪变性,也有部分小泡性脂肪变性,并可见大量炎性细胞浸润;楂葛降脂袋泡茶剂组为正常肝组织。仅高倍镜下可见少量肝细胞有小空泡样变。结论:楂葛降脂袋泡茶剂对非酒精性脂肪性肝病有较好的预防和治疗作用。可在一定程度上防止肝脏脂肪过度沉积,改善肝功能,改善肝细胞脂肪变性、减轻肝组织炎症。
22015	肛肠洗剂在肛肠术后的临床应用	目的:探讨肛肠洗剂在肛肠术后应用的临床疗效。方法:治疗组30例采用肛肠洗剂治疗,对照组30例采用复方黄柏洗液治疗。结果:愈显率治疗组为90.0%,对照组为66.7%。治疗组患者疼痛消失时间、水肿消退时间、伤口愈合时间均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛肠洗剂临床疗效确切、经济实惠值得临床推广。
22016	中药熏洗、中药离子导入加CPM综合治疗膝关节功能障碍24例疗效观察	目的:观察中药熏洗、离子导入配合CPM治疗膝关节功能障碍的疗效。方法:将48例膝部骨折术后膝关节功能障碍的患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组以中药熏洗、离子导入配合CPM进行治疗,对照组用单独CPM进行治疗,以膝关节活动范围、疼痛程度及肿胀为指标进行临床观察,治疗1周后评价疗效。结果:膝关节活动范围、疼痛程度及肿胀情况两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中药熏洗、离子导入配合CPM治疗膝关节功能障碍,能促进局部血液循环,松解膝关节周围软组织粘连,改善膝关节功能活动。
22017	凉血消风散治疗亚急性湿疹120例临床观察	目的:观察凉血消风散治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法:将240例亚急性湿疹患者随机分为治疗组120例,采用中药凉血消风散煎服;对照组120例采用盐酸左西替利嗪片及扑尔敏口服;两组均以7 d为1疗程,4个疗程判定疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为75.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血消风散治疗亚急性湿疹临床疗效安全有效。
22019	滋阴明目汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变32例临床观察	目的:观察滋阴明目汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组,治疗组32例50眼,对照组32例49眼。2组均根据病情给予控制血糖的药物,对照组加服昊畅(羟苯磺酸钙胶囊),治疗组加服滋阴明目汤。2组均12周为1个疗程,1个疗程后观察2组患者视力、血糖变化及眼底血管情况。结果:总有效率治疗组为75.0%,对照组为56.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,治疗组视力恢复明显(P<0.05);治疗组治疗后微血管瘤、出血点、硬性渗出较对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血糖较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴明目汤可以明显的提高单纯型糖尿病视网膜病变的有效率,减轻眼底病变,提高视力。
22020	痰热清注射液治疗重症肺炎的疗效观察	目的:观察痰热清注射液对重症肺炎的临床疗效。方法:将广东药学院附属第一医院ICU内重症肺炎患者72例随机分为两组,对照组采用常规综合治疗;治疗组加用痰热清注射液20 mL静脉滴注10-14 d。结果:总有效率治疗组为86.8%,对照组为68.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组机械通气时间短于对照组,两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论:痰热清注射液是一种安全有效的治疗重症肺炎的辅助用药。
22021	深吸气压丹田锻炼法加中药内服治疗慢性肺源性心脏病缓解期40例	目的:观察深吸气压丹田锻炼法加自拟补肾健脾活血化痰汤治疗慢性肺源性心脏病缓解期的疗效。方法:将本院80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用深吸气压丹田锻炼法加自拟补肾健脾活血化痰汤治疗,对照组单用补肾健脾活血化瘀汤治疗。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:深吸气压丹田锻炼法加自拟补肾健脾活血化痰汤在治疗慢性肺源性心脏病缓解期方面具有较好效果。
22023	龟鹿二仙汤加味治疗膝骨性关节炎30例疗效观察	目的:观察龟鹿二仙汤加味治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予中药龟鹿二仙汤加味口服,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,观察两组1疗程后疗效。结果:治疗组未出现病例脱落,对照组有1例中途退出。总有效率治疗组为90.0%,对照组为62.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:中药龟鹿二仙汤加味口服治疗膝骨性关节炎是安全且行之有效的治疗方法。
22024	药穴指针疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎临床观察	目的:观察药穴指针疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法:将85例该病患者按就诊顺序随机分成两组,治疗组43例给予药穴指针疗法治疗,对照组42例给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等西药治疗,两组均治疗4周后评价疗效。结果:两组主要症状(胃脘痛、上腹不适、恶心呕吐、饥不欲食)改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组综合疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组幽门螺旋杆菌根治率为88.4%,高于对照组的57.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:药穴指针疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎疗效突出,无毒副作用,值得基层医院临床推广运用。
22027	张锡纯从龙汤临床应用体会	<正>从龙汤为近代名医张锡纯之名方[1],始为"治外感痰喘,服小青龙汤,病未全愈,或愈而复发者,继服此汤。"而设。此方用龙骨、牡蛎敛肝气之逆,半夏、苏子降肝阳之升,白芍养肝阴之亏,牛蒡子舒肝经之滞,或加石膏清肝郁之火。实为治疗肝气升而不降,肝火浮而不潜之佳方。笔者临床应用从龙
22029	加味柴胡桂枝汤治疗失眠症1例	<正>笔者采用加味柴胡桂枝汤治疗失眠症1例,取得了较好疗效,现总结如下。1病历回顾患者女,45岁,2011年4月10日初诊。患者近2年来因情志不遂出现眠差时有发生,未予足够重视。近2周因生气出现眠差加重,入睡困难,时寐时醒,多梦,夜间烦躁,胸闷,咽干,口苦,在外就诊服用疏肝解郁、重镇安神等药治疗效果不显。来
22030	桃仁承气汤治疗消化性溃疡出血的临床体会	<正>消化性溃疡出血通常是慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡反复发作,迁延不愈,加之饮食不当,或酗酒、受寒、劳累、忧思恼怒等因素诱发,使溃疡边缘黏膜炎症糜烂或溃疡基底肉芽组织渗血,出现呕血和(或)黑粪柏油样大便的出血症状。中医认为,胃属多气多血之腑,易受食物、寒热、情志的伤害,而出现偏胜,产生偏寒偏热或寒热错杂的胃痛证,胃痛初起,胃
22033	小儿肺炎支原体肺炎的中医药研究进展	从辨证论治、外治法、中西医结合疗法3方面综述了中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究进展,认为中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎有较好的疗效,但也指出了目前研究中存在的若干问题。
22034	小儿咳嗽变异性哮喘的中医药治疗研究进展	阐述了小儿咳嗽变异性哮喘的病因病机,从辨证论治、专方治疗、外治法综述了中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的研究进展,并提出了目前急需解决的问题。
22035	复春散Ⅱ号治疗手深度烧伤瘢痕增生50例	<正>深度烧伤通常是指临床上诊断为深Ⅱ°以上的皮肤烧伤,深度烧伤愈合过程不可避免地会遗留不同程度的瘢痕增生[1]。手是人体经常处于暴露部位,加以手在工作和生活中有最多接触致烧伤原因的机会,故烧伤的机会很多,其发生率达50%以上[2]。在手烧伤中,以手背烧伤最为多见,深Ⅱ°烧伤如处理不当或感染则转为Ⅲ°创面,由于手的解剖特点,手背深度烧伤愈合后常因瘢痕增生而造成功能障碍。我科自2009
22036	激疣方熏洗合香菇菌多糖片治疗扁平疣65例	<正>扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的表皮良性赘生物,好发于颜面及手臂,严重影响患者的美容。笔者采用激疣方熏洗联合香菇菌多糖片口服治疗扁平疣,取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《临床皮肤病学》中扁平疣诊断标准[1]。1.2一般资料130例扁平疣患者均为2008年6月至2010年
22037	二至丸合逍遥散加减治疗围绝经期抑郁症20例	<正>围绝经期抑郁症是围绝经期综合征的并发症状,多发生在妇女绝经前后,以情绪低落、思维迟钝、语言动作减少、思想悲观或易怒善哭为特征,并伴有心悸失眠、胃纳不佳等症状,甚至消极厌世,郁结不解而自杀。现代医学研究认为,该病的发病,除其特定的社会因素外,主要与卵巢功能衰退,导致大脑皮质及下丘脑-垂体-肾上腺(卵巢)轴各个环节作用
22038	验方任氏脑脉苏治疗脑出血50例	<正>脑出血是临床上十分常见、病死率和致残率均很高的疾病。自2008年以来,本研究以验方任氏脑脉苏(自制中药汤剂,已获得国家发明专利,专利号:ZL.00.1.13514.7)为主结合西药治疗脑出血50例获满意疗效,并与单用西药常规治疗
22039	玉女煎合二仙汤加减治疗更年期妇女口腔溃疡45例	<正>笔者在临床上采用玉女煎合二仙汤加减治疗更年期妇女口腔溃疡疗效较好,现总结如下。1临床资料本组45例中,年龄最大者56岁,年龄最小者45岁,平均年龄52岁;病程最短者7 d,最长者2年。其主要病变部位在唇内侧、舌尖、舌缘、舌底及颊黏膜。溃疡呈微凹形、大小不等,呈
22040	通窍活血汤加减治疗偏头痛31例	<正>笔者采用通窍活血汤加减治疗偏头痛31例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《中风脑病诊疗全书》[1]。头痛程度分3级。(1)轻度:头痛较轻,可以忍受;(2)中度:头痛较重,有痛苦面容,但不影响工作,也不影响活动;(3)重度:头痛重,难以忍
22043	四逆散加味治疗胃食管返流性咳嗽临床观察	目的:观察四逆散加味对胃食管返流性咳嗽患者的临床疗效。方法:将42例胃食管返流性咳嗽患者随机分为两组。治疗组22例服用中药四逆散加味治疗。对照组20例服用西药法莫替丁、吗丁淋、果胶铋,两组疗程均为4周。观察治疗疗效。结果:治疗后两组均能改善胃食管返流的症状,差异均无显著意义(P>0.05),咳嗽症状改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:四逆散加味治疗胃食管返流性咳嗽疗效优于服用西药治疗。
22044	中药3期疗法治疗人工流产后月经过少43例	目的:观察中药3期疗法治疗人工流产后月经过少的临床疗效。方法:选取人工流产后3个月以上出现月经过少的症状患者86例,随机分为中药3期疗法组(治疗组)和西药人工周期组(对照组)各43例,治疗组分3期给予3种不同的中药方剂,对照组按照西药人工周期给药,3个月为1疗程。观察两组患者的临床疗效以及子宫内膜的恢复情况。结果:总有效率治疗组为95.4%,对照组为74.4%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后治疗组子宫内膜厚度恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药3期疗法治疗人工流产后月经过少,疗效满意,且无明显不良反应。
22045	补益肝肾方合常规西医治疗视神经萎缩33例疗效观察	目的:观察补益肝肾方治疗视神经萎缩的临床效果。方法:将符合标准的50例患者随机分为治疗组(25例33只眼)和对照组(25例32只眼),对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药补益肝肾方口服。3个月后观察两组患者疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为65.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补益肝肾方联合西药治疗视神经萎缩疗效显著,可明显提高患者的视神经功能。
22047	RP-HPLC-ELSD法测定贝杏止咳膏中桔梗皂苷D的含量	目的:建立反相高效液相色谱-蒸发光散射检测法(RP-HPLC-ELSD)测定贝杏止咳膏中桔梗皂苷D含量的方法。方法:以甲醇溶液沉淀贝杏止咳膏中的蛋白,同时提取桔梗皂苷D,采用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱;流动相为乙腈-水(25∶75);流速为0.5 mL/min;蒸发光散射检测器检测,波长为210 nm;柱温为30℃。结果:RP-HPLC-ELSD的平均加样回收率为97.62%,RSD%为0.84%(n=6)。结论:该方法简便易行,准确可靠,可用于贝杏止咳膏的质量控制。
22048	HPLC法测定苦参洗剂中苦参碱的含量	目的:建立苦参洗剂中苦参碱含量的测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,50μm);流动相:甲醇-水-3%磷酸溶液(80∶5∶12);流速为:1.0 mL/min;检测波长:220 nm;进样量:10μL;柱温:40℃。结果:苦参碱的HPLC进样量在0.12-2.0μg.mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均回收率为98.03%,RSD%为1.36%。结论:采用HPLC法测定苦参洗剂苦参碱的含量简便可行准确,且可操作性好,可用于其质量控制。
22050	96例儿科中药注射剂不良反应报告分析	目的:了解我院使用中药注射剂引起药物ADR的特点和规律,为临床安全用药提供参考。方法:采用回顾性调查分析方法,对我院2008年至2011年6月收集的96例中药注射剂所致ADR报告进行统计分析。结果:96例ADR涉及8种中药注射剂,累及7个系统/器官;男55例(57.3%),女41例(42.7%);1-3岁年龄组患儿49例(51.0%);大部分ADR发生在用药30 min内(87.5%);临床表现以皮肤及其附件损害多见,其次为全身性损害及用药部位损害,较严重的有呼吸困难、过敏性休克等;严重ADR发生的比例较高(21.9%)。结论:医院应高度重视儿科中药注射剂ADR的报告和监测工作,严格遵循中药注射剂临床使用基本原则,保障患儿用药安全,促进临床合理用药。
22053	中西医结合治愈发热伴血小板减少综合征1例	<正>发热伴血小板减少综合征是以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现的蜱传疾病,大多急性起病,持续高热可>40℃,如不及时救治,可因呼吸衰竭、急性肾衰竭等多脏器功能衰竭以及弥漫性血管内凝血死亡。笔者
22054	中西医结合治疗快速心律失常43例	<正>笔者采用了乙胺碘呋酮结合自拟复律汤加减,治疗快速心律失常43例,收到了很好的效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《内科学》[1]及《中医病证诊断疗效标准》[2]制定。临床常表现为自觉心搏异常,快速为主,或跳动过重,或忽跳忽止。呈阵发性或持续不解,神情紧张,心慌不安,伴有胸闷不适,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症。1.2一般资料选择2007年6月至2010年6月本院门诊或住
22055	中西医结合治疗霉菌性阴道炎38例	<正>霉菌性阴道炎[1-2]是一种多发性妇科疾病,患者多以外阴瘙痒、分泌物增多、豆腐渣样或异味特重而就诊,这些症状均影响他们的正常工作和生活,甚至造成很重的心理负担。目前治疗该病的药物繁多,但疗效不一,笔者采用中西医结合治疗该病38例,取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例霉菌性阴道炎患者均为2010年3月至
22056	21例黄芪注射液致过敏性休克文献分析	目的:探讨黄芪注射液致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床安全合理用药提供参考。方法:以"黄芪注射液"、"休克"、"不良反应"等为关键词检索1998年3月至2010年3月中国期刊全文数据库文献,对文献中的有关数据进行统计分析。结果:共检索到黄芪注射液致过敏性休克的文献17篇,涉及病例21例。黄芪注射液致过敏性休克的临床表现以循环系统、呼吸系统、全身性损害较为多见。结论:黄芪注射液致过敏性休克与剂量有一定关联性,不可超剂量用药,同时注射剂自身的因素也是导致不良反应的一个重要原因。
22057	PPH术结合复方芩柏颗粒剂熏洗及九华膏肛塞治疗混合痔的临床观察	目的:观察PPH术结合复方芩柏颗粒剂熏洗及九华膏肛塞治疗混合痔的临床疗效。方法:将符合标准的180本病患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组及对照Ⅱ组各60例,分别予PPH术加芩柏颗粒剂熏洗及九华膏肛塞、单纯PPH术、外剥内扎术加芩柏颗粒剂熏洗及九华膏肛塞治疗,观察3组临床疗效及术后并发症。结果:有效率治疗组为98.3%,对照Ⅰ组为98.3%,对照Ⅱ组为96.7%,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在手术时间、住院时间方面低于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后疼痛、小便困难、腹胀不适、坠胀便意感等方面评分均低于对照Ⅰ组、对照组Ⅱ(P<0.05,P<0.01)。结论:PPH术结合复方芩柏颗粒剂熏洗及九华膏肛塞治疗混合痔可有效保护了肛垫组织,防治PPH术后并发症,且疗效较好。
22058	牵引加练功预防腰椎间盘突出症复发的临床观察	目的:探讨预防腰椎间盘突出症复发的有效方法。方法:将已经痊愈的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为练功预防组和牵引加练功预防组,分别嘱出院后进行练功预防和练功结合牵引预防。通过2年的回访,观察患者2年内复发人数、首次复发时间及首次复发的程度。结果:牵引加练功预防组在2年内复发率、首次复发时间、首次复发程度与练功组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引加练功更能有效地预防腰椎间盘突出症复发。
22059	关节镜清理术联合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎30例	目的:探讨关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组硬膜外麻醉下行膝关节镜下关节清理术,治疗组关节镜下清理术配合桂枝芍药知母汤内服进行对照观察。结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后膝关节功能指标积分治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨关节炎术后关节功能恢复良好,疗效满意。
22060	西酞普兰加服中药解郁汤治疗老年抑郁症43例临床观察	目的:观察西酞普兰加服中药解郁汤治疗老年抑郁症的临床疗效。方法:将符合标准的86例老年抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各43例,分别应用西酞普兰加服自拟中药解郁汤与单纯应用西酞普兰治疗,疗程8周,用汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果:经治疗8周后,治疗组总有效率为90.7%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组在降低汉密顿抑郁评分均优于对照组(P<0.05)。结论:西酞普兰加服自拟中药解郁汤治疗老年抑郁症的临床效果优于单纯应用西酞普兰。
22061	复方斑蝥胶囊联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床观察	目的:观察复方斑蝥胶囊联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将80例中晚期原发性肝癌患者,随机分为对照组和治疗组各40例。结果:两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组进展率(PD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组生活质量(KPS),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后免疫功能与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方斑蝥胶囊有抗肿瘤和免疫复活作用,可提高化疗的疗效,同时能提高患者生活质量。
22063	阴炎净凝胶水提醇沉工艺的研究	目的:考察阴炎净凝胶的水提醇沉工艺。方法:以苦参碱和氧化苦参碱的总转移率,干膏得率作为评价指标,选用L9(34)表进行正交试验。结果:阴炎净凝胶最佳水提取工艺为药材分别加10、8倍量水,提取2次,提取时间分别为1.5、1 h;最佳醇沉工艺为浓缩药液相对密度1.15,加醇浓度为70%。结论:优选出的水提醇沉工艺科学、合理。
22064	正交试验法优选痛经颗粒水提工艺	目的:优化痛经颗粒中芍药苷的最佳提取工艺。方法:以白芍中芍药苷的提取率和浸膏得率为指标,采用L9(34)正交试验法优选痛经颗粒中芍药苷的最佳提取工艺。结果:优选的最佳提取工艺为:第1次加10倍量的水,煎煮1.5 h,第2次加8倍量的水,煎煮1.5 h,第3次加6倍量的水,煎煮0.5 h。结论:该水提工艺设计合理,芍药苷提取率高,稳定可行,方法可重复操作,可为痛经颗粒的研制提供理论和试验基础。
22072	浅探“南冉北张”的中医药文化研究价值	介绍了张锡纯与冉雪峰的学术成就,在上世纪30年代向民国政府争取中医社会地位所作的斗争,对中医教育作出的贡献及在中医界的影响。主张从南北地域气候与生活环境的差异对张、冉两位中医大家的中医药学术思想与临床特点进行研究。
22074	神经根型颈椎病保守治疗的护理	对350例神经根型颈椎病患者采用牵引、中药熏洗、普通针刺、手法复位等治疗方法,并配合做好各项护理。结果治愈229例,好转119例,无效2例,总有效率为99.4%。认为在治疗过程中护理人员应与患者进行良好的沟通,做好患者的心理护理,讲解各种治疗的目的、注意事项,能增强患者康复的信心,从而提高疗效,缩短病程,预防颈椎病的复发,提高患者的生活质量。
22075	冬病夏治穴位贴敷在儿童哮喘缓解期护理中的应用	<正>近年来笔者在儿童支气管哮喘缓解期的护理工作中应用冬病夏治穴位贴敷,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组45例均来源于2007年6月和2008年6月我院小儿哮喘冬病夏治专病门诊。其中男25例,女20例;年龄3-14岁,其中3-5岁9例,6-14岁36例;病程2-10年;病情严重度分级为轻度27例,中度12例,重度6例;中医辨证分型为偏
22076	九孔灸盒灸法治疗强直性脊柱炎20例小结	<正>笔者自2011年以来,采用九孔灸盒灸法治疗强直性脊柱炎,取得一定的效果,现小结如下。1临床资料1.1一般资料20例均为本院住院和门诊病例,其中男17例,女3例;年龄最小者26岁,最大者62岁;病程<3年者6例,≥3年者14例,平均5.5年。1.2诊断标准诊断均符合1984年修改的纽约标准(MNY标
22077	京万红软膏联合牛黄解毒片治愈Ⅳ期褥疮1例	<正>褥疮是长期卧床患者的常见并发症,处理不当会危及患者生命。笔者采用京万红软膏联合牛黄解毒片治疗Ⅳ期褥疮1例,取得满意疗效,现报告如下。1病案患者,女,71岁,右侧臀部红肿溃烂约1年半。患者是一位近30年的多关节炎型的类风湿病患者,需长期服用抗风湿药
22078	采用小针刀及正清风痛宁痛点阻滞等综合措施治疗肩周炎63例	<正>1临床资料1.1诊断标准依据《实用临床疼痛学》[1]拟定。1.2一般资料2010年3月至2011年5月我院收治肩周炎患者63例,其中男28例,女35例;年龄最小20岁,最大79岁;单侧59例,双侧4例;病程1-6个月51例,7-12个月10例,12个月以
22079	通督补肾活血方联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎32例	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点[1],其病理变化为肌腱、韧带附着点炎症。本病病程冗长,笔者采用通督补肾活血方联合鹿瓜多肽治疗32例AS患者取得了较好疗效。现报告
22080	四妙益气养阴汤治疗慢性肾小球肾炎33例	<正>笔者运用四炒益气养阴汤治疗33例慢性肾小球肾炎患者,取得较好的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断及辨证分型标准所有患者均符合2003年海口市会议所制订的诊断标准[1]。中医辨证标准参照1986年第2届全国中医肾病专题学术讨论会通过的《慢性原发性肾小球疾病中医辨证分型试行方案》关于气阴两虚兼湿热证的辨证标
22081	关于抑郁症辨证分型及常见症状的第1轮专家问卷分析	目的:从专家经验角度探索抑郁症常见中医证候类型及症状表现。方法:根据文献资料及前期抑郁症患者中医证候调查结果,通过德尔菲法编制抑郁症常见中医诊治专家问卷,向全国范围内遴选出的75位专家发放问卷调查,对所得数据进行积极度、集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价。结果:第一轮问卷回收率93.3%;9个抑郁症证型中,重要性较高的条目为6项,占调查指标的66.7%,20个抑郁症症状表现中,重要性较高的条目共13项,占总条目的65.0%;变异系数小于0.25的证型为8项,症状表现为9项;专家权威程度平均值为0.82。结论:肝郁气滞证、肝郁痰阻证、肝郁脾虚证、肝郁化火证为抑郁症的常见中医证型,常见症状有:情绪抑郁、善悲易哭、表情沮丧、善太息、身倦、焦虑、神思迟钝、嗜卧少动、烦躁、纳呆、健忘、胸闷及心悸。。
22082	抗癌防移片对Ⅲ期乳腺癌患者无进展生存期影响的研究	目的:观察抗癌防移片对Ⅲ期乳腺癌患者无进展生存期(PFS)的影响。方法:将60例Ⅲ期乳腺癌患者采用随机数字表法分为治疗组30例(均采用抗癌防移片+西医综合治疗)与对照组30例(采用西医综合治疗),比较两组的无进展生存期。结果:治疗组患者无进展生存期较对照组延长1.7个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗癌防移片对Ⅲ期乳腺癌西医综合治疗患者有延长无进展生存期的临床疗效。
22084	电针对膝骨性关节炎模型大鼠IL-1和IL-1β-mRNA的影响	目的:从组织形态学、细胞因子IL-1蛋白水平以及细胞因子IL-1β基因水平3个层次探讨电针治疗实验性膝骨关节炎的作用机制。方法:将40只健康成年的SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、药物组。将大鼠右侧股静脉双重结扎造成实验性膝骨关节炎的动物模型。所有大鼠均于6周后颈椎分离处死,无菌获取膝关节软骨进行组织形态观察,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)分别检测膝关节软骨组织IL-1蛋白水平和IL-1β-mR-NA表达水平的变化。结果:模型组IL-1和IL-1β-mRNA平均表达水平明显高于正常组(P<0.01),电针组和药物组IL-1和IL-1β-mRNA平均表达水平明显低于模型组(P<0.01),电针组和药物组无明显区别(P>0.05)。结论:电针能够通过有效抑制大鼠膝关节软骨组织中IL-1蛋白水平和IL-1β-mRNA表达水平,从而发挥对膝骨性关节炎的防治作用。
22087	张涤教授治疗小儿哮喘经验初探	<正>小儿哮喘临床以发作时喘促气急,喉间痰吼哮鸣,呼气延长,严重者不能平卧,呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,唇口青紫为特征[1],属祖国医学的"哮病"、"哮证"、"喘证"范畴。其病情反复,有明显遗传倾向,冬春二季及气候骤变时易于发作,常在清晨或
22088	张伟教授防治老年糖尿病合并慢性支气管炎的经验	<正>糖尿病合并慢性支气管炎是指糖尿病引起的肺脏组织学和功能变化的病变,是继发于糖尿病的以肺功能损害为特点的一种慢性并发症。老年糖尿病患者各脏器抵抗体力均明显下降,且免疫力降低,易合并细菌感染[1],尤其是呼吸道感染是最常见的感染类
22089	补中益气汤组方变化对重症肌无力临床疗效的影响	目的:观察补中益气汤组方变化对重症肌无力疗效的影响。方法:选取132例重症肌无力患者随机分成基础方组、强化补气组、联合补肾组及联合调肝组4组,分别予补中益气基础方、强化补气、联合补肾及联合调肝治疗,记录绝对评分并进行疗效评价。结果:基础方组、强化补气组、联合补肾组及联合调肝组4组总有效率分别为72.7%、84.4%、90.9%和70.6%,与基础方组比较,联合补肾组的疗效最佳,其次为强化补气组(P<0.05)。4组治疗后绝对评分均有改善,但起效的时间不相同,以联合补肾组最早,绝对评分也以联合剂肾组改善最显著(P<0.05)。结论:补中益气汤联合补肾治疗重病肌无力疗效最优。
22090	连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎36例临床观察	目的:观察连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:72例慢性溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗,对照组采用口服柳氮磺吡啶片,庆大霉素、甲硝唑保留灌肠治疗。结果:治疗组和对照组临床治愈率分别为61.1%和44.4%,总有效率分别为86.1%和75.0%,两组比较,差异均有统计学意(P<0.05)。治疗组在改善肛门坠胀感、黏液脓血便等主要临床症状方面优于对照组(P<0.05)。结论:连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎疗效显著,患者易于接受。
22091	参芪扶正注射液佐治老年心力衰竭疗效观察及机制初探	目的:观察参芪扶正注射液佐治老年心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将符合诊断标准的本院64例患者,随机分为治疗组34例和对照组30例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液,观察治疗前后心率及心功能指标,血浆MDA、红细胞SOD、全血黏度、红细胞压积及纤维蛋白原,并判定疗效。结果:经过2周治疗后,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义;治疗组HR、SV、CI、PVR均较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血浆高切黏度、低切黏度,血浆比黏度及血浆纤维蛋白原改善优于对照组(P<0.01),血浆MDA含量降低比对照组明显(P<0.05),SOD活性则明显高于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可明显改善老年心力衰竭患者心功能,其作用机制可能与该药保护SOD活性,清除氧自由基,减少氧自由基对细胞膜的损伤,降低纤维蛋白原及改善血液流变学有关。
22092	清化瘀毒法治疗慢性乙型肝炎42例临床观察	目的:观察名老中医方化肝解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将83例该病患者随机分为治疗组42例与对照组41例,治疗组服用化肝解毒汤联合拉米夫定,对照组服用乙肝清热解毒片联合拉米夫定,疗程均为6个月。观察用药前后临床表现,肝血生化、肝纤维化、免疫功能指标和血清HBeAg、HBV-DNA的变化。结果:两组均能改善患者临床症状和肝生化、肝纤维化、免疫功能指标以及血清HBeAg、HBV-DNA的转阴率,在部分指标上治疗组优于对照组。结论:化肝解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效,安全性良好。
22094	补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响及疗效观察	目的:观察补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚)肺功能的影响及临床疗效。方法:将符合诊断及纳入标准的该病患者84例随机分为治疗组和对照组各42例,对照组采用盐酸氨溴索口服溶液口服结合控制性吸氧治疗,治疗组在对照组的基础上予补肺益肾方煎服,观察两组治疗前后肺功能并进行疗效评定。结果:治疗组治疗后肺功能改善,较治疗前差异有统计学意义(P<0.01),且较对照组改善显著(P<0.05);总有效率治疗组为80.9%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:补肺益肾方治疗慢性阻塞性肺疾病安全有效。
22095	麻杏石甘汤加味治疗小儿支原体肺炎50例临床观察	目的:观察麻杏石甘汤加味治疗小儿支原体肺炎临床疗效。方法:将100例患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用麻杏石甘汤加味治疗。结果:愈显率治疗组为86%,对照组为70%;退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间、胸片恢复时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎可以缩短病程,提高疗效。
22096	桃红四物汤配合CPM锻炼对膝关节镜术后膝关节功能恢复的临床观察	目的:观察桃红四物汤配合CPM锻炼对膝关节镜术后膝关节功能恢复的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的45例膝关节镜术后患者随机分为桃红四物汤组、CPM组和结合组3组,每组各15例,分别予桃红四物汤口服、CPM机锻炼以及两者结合治疗。于治疗前后分别对各组患者进行膝关节HSS评分,观察膝关节功能恢复情况并进行疗效评定。结果:3组膝关节功能HSS评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.01),且结合组较其他两组提高更加明显(P<0.05);优良率结合组为93.3%,桃红四物汤组为73.3%,CPM组为80.0%,结合组疗效最优(P<0.05)。结论:桃红四物汤配合CPM锻炼对膝关节镜术后患者膝关节功能恢复安全有效,且疗效优于单纯桃红四物汤口服及CPM锻炼。
22097	粉刺消颗粒联合中药面膜治疗寻常型痤疮疗效观察	目的:探讨粉刺消颗粒联合中药面膜治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用粉刺消颗粒联合中药面膜治疗,对照组采用甲硝唑VB6片联合0.025%维A酸乳膏治疗,分别于治疗4周、8周时观察临床疗效及不良反应。结果:治疗4周及8周时,治疗组的疗效均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:粉刺消颗粒联合中药面膜治疗痤疮安全有效。
22098	中药外洗方配合治疗念珠菌性阴道炎58例疗效观察	目的:观察中药外洗方治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法:174例念珠菌性阴道炎患者随机分为3组,单纯西药组(A)、西药加洗液组(B)、西药加中药外洗方组(C)。A组给予伊曲康唑胶囊口服,并外用清水清洗外阴及阴部;B组在A组的基础上使用1∶1000新洁尔阴洗净外阴及阴部;C组在A组的基础上使用自拟外洗方剂的水煎液清洗外阴及阴部。结果:2周与4周时3组总有效率比较,均是C组疗效最好,B组优于A组(P<0.05);4周时复发率比较,C组复发率最低,B组复发率低于A组(P<0.05)。结论:自拟外洗方剂的水煎液辅助治疗念珠菌性阴道炎有效率高,复发率低。
22099	盆腔炎汤对慢性盆腔炎临床症状的改善作用研究	目的:观察盆腔炎汤对慢性盆腔炎临床症状的改善作用。方法:选取114例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组各57例。对照组给予氨苄青霉素+甲硝唑治疗,治疗组在对照组的基础上给予盆腔炎汤。对两组患者的总体临床疗效、临床症状改善状况进行比较。结果:总有效率治疗组为96.5%,对照组为80.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者下腹疼痛、腰骶疼痛、带下量多、带下气臭、带下色黄、神疲乏力、大便干燥等临床症状均得以改善,且治疗组改善更为显著(P<0.05)。结论:盆腔炎汤可显著改善慢性盆腔炎患者的临床症状,疗效较好。
22100	充血性心力衰竭的中医药治疗进展	阐述了充血性心力衰竭的病因病机,从辨证论治和专方治疗两方面综述了中医药治疗充血性心力衰竭的研究进展,并对药物作用的机理研究做了概述。
22102	补肾活血法在妇科疾病治疗中的应用探讨	本文以妇科多种常见疾病为例探讨补肾活血法在妇科疾病治疗中的作用机理及治疗效果。发现补肾活血法在妇科疾病治疗中应用广泛,可调节免疫、内分泌作用,提高免疫性不孕症疗效,改善慢性盆腔炎临床症状,促进卵细胞排出,对慢性盆腔炎、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、排卵性障碍都有显著疗效,并指出了以后对补肾活血法应加强实验基础方面的研究。
22103	痛风性关节炎中医药研究进展	本文综述了痛风性关节炎的中医病因病机和治则治法,并从分型论治、分期论治、专方论治及其他疗法综述了近5年中医药治疗本病的研究近况,认为中医药治疗痛风性关节炎有较好疗效,并提出了目前存在的问题和研究的方向。
22104	中医药治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展	本文阐述了非酒精性脂肪性肝病的病因病机,从临床治疗和动物实验两方面综述了中医药治疗非酒精性脂肪肝病的研究进展,认为中医药治疗非酒精性脂肪肝有潜在的优势和可持续发展的前景,并提出了待解决的问题。
22105	健康教育处方在胃脘痛患者中的应用	目的:观察健康教育处方对胃脘痛患者的影响。方法:将本院40例胃脘痛患者随机分为对照组和教育组各20例。对照组给予常规流程健康教育;教育组在对照组基础上加用健康教育处方,1个月后进行评价。结果:教育组在服药规律、科学饮食、学会判断自身不知适症状、戒除烟酒、合理睡眠方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:健康教育处方加强了患者的健康意识,对胃脘痛患者有良好的疗效。
22106	中医护理在进展期胃癌化疗患者中的应用	目的:观察中医护理对进展期胃癌化疗患者不良反应、生活质量及生存率的影响。方法:选取胃癌化疗患者共40例,随机分为治疗组和对照组各20例。对照组采用常规护理,治疗组在对照组的基础上加用中医护理。结果:观察组在脱发、发热、恶心呕吐、静脉炎等不良反应的情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生活质量及1年生存率方面比较,治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理对进展期胃癌患者有较好的疗效。
22107	健康教育干预在桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定患者中的应用	目的:探讨健康教育干预在桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定患者中的应用。方法:选择该病患者112例随机分为观察组和对照组各56例,观察组实施健康教育干预,对照组采用常规护理指导方法。结果:观察组患者在掌握相关知识及技能、遵医行为、护理质量满意度方面明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:有目的的健康教育干预,能预防和减少桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定患者的术后并发症,促进康复。
22109	手法复位合小夹板外固定治疗Smith骨折50例	<正>史密斯(Smith)骨折系指发生在桡骨远端3 cm范围内的桡骨远端骨折[1],多发生于中老年人。我院自2005年7月至2010年7月间收治Smith骨折50例,均予手法复位,小夹板外固定,三黄膏外敷,经过观察及长期随诊,探讨其治疗方法和预后,
22110	理冲汤对子宫肌瘤大鼠细胞超微结构的影响	目的:探讨理冲汤对大鼠实验性子宫肌瘤的防治作用。方法:采用雌孕激素双重造模法,复制大鼠子宫肌瘤模型。造模成功后,将实验大鼠连续灌胃4周。观察大鼠子宫大体形态,统计分析比较子宫系数和子宫横径;透射电镜下观察子宫细胞超微结构的改变。结果:理冲汤灌胃能显著降低子宫肌瘤大鼠的子宫重量,减小子宫系数,缩小宫颈和宫体处最大直径。透射电镜观察显示,理冲汤能有效的改善雌、孕激素负荷大鼠子宫的细胞超微结构病变,抑制平滑肌细胞的异常增殖。结论:经理冲汤治疗后,实验性大鼠子宫体积缩小,改善子宫肌瘤细胞的超微结构,使其接近正常细胞结构,进而起到治疗作用。
22111	二仙汤对小鼠生殖内分泌-免疫两大系统的调节作用	目的:探讨二仙汤对小鼠生殖内分泌和免疫两大系统的调节作用。方法:采用环磷酰胺腹腔注射造成小鼠免疫低下模型[判定标准为预实验中获得的免疫器官指数、病理切片观察、血清白介素1(IL-1)测定等数据],同时使生殖内分泌系统功能紊乱,用二仙汤对其进行干预治疗。运用HE染色、酶联免疫吸附法(ELISA)等方法观察动物胸腺、卵巢的结构改变,测定血清IL-1及雌二醇(E2)含量及其他一系列指标。结果:(1)病理切片可见模型组胸腺狭长细小,髓质明显萎缩,皮质层较厚,生发中心明显减少,用药后均有一定改善,其中二仙汤效果更为明显。卵巢观察模型组卵泡形状不规则,原始卵泡明显减少,闭锁卵泡增多。二仙汤治疗组卵泡形态正常,可见多个原始卵泡和生长卵泡,偶见闭锁卵泡,未见成熟卵泡,可以认为二仙汤对于卵巢功能有一定的保护作用,尤其是对卵巢储备功能(原始卵泡数量)的保护。(2)模型组IL-1水平明显低于正常组,两治疗组与模型组相比,差异无统计学意义,但明显低于正常组。模型组E2水平与正常组比较并无明显降低,两治疗组与模型组相比,差异无统计学意义。结论:二仙汤有良好的免疫保护和调节生殖内分泌的作用。
22112	金匮肾气丸对2型糖尿病模型大鼠脂肪代谢及胰岛素抵抗的影响	目的:探讨金匮肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂肪代谢和胰岛素敏感性的影响。方法:40只SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养3周,小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠,随机分为模型组、二甲双胍组、肾气丸高剂量组、肾气丸低剂量组,每组10只。另设正常组10只,饲以普通饲料。给药6周后处死大鼠,末次给药后禁食12 h,测体重及体长,检测空腹血糖、血清胰岛素含量、血脂,计算体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:肾气丸高、低剂量组TG、LDL-C较模型组明显降低(P<0.05),肾气丸高剂量组CHO较模型组明显降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组BMI明显增高(P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组、高、低剂量组降低,但差异无统计学意义,以高剂量组降低明显。二甲双胍组、肾气丸高、低剂量组FBG、FINS水平较模型组均明显降低(P<0.05,P<0.01),HOMA-IR均明显降低(P<0.01)I,SI有明显升高(P<0.05)。结论:金匮肾气丸可改善大鼠血脂代谢,降低HOMA-IR,提高ISI,增强胰岛素的敏感性。
22113	多叶越南槐的药理作用研究	目的:探讨多叶越南槐的药理作用。方法:采用小鼠耳廓肿胀法,0.6%醋酸所致扭体法,ANIT所致急性肝损伤法,ADP诱导急性肺栓塞法,免疫器官重量和小鼠负重游泳等实验方法,观察多叶越南槐抗炎镇痛、抗肝损伤、抗肺栓塞、免疫增强和抗疲劳等药理作用。结果:多叶越南槐大小剂量组均能减轻小鼠耳廓肿胀,减少小鼠扭体次数;降低肝损伤小鼠转氨酶活性,缩短小鼠恢复自主活动时间,增加小鼠胸腺、脾脏重量,延长小鼠游泳时间。结论:多叶越南槐具有一定的抗炎、镇痛、抗肝损伤、抗肺栓塞,免疫增强和抗疲劳作用。
22115	中西医结合Ⅰ期根治术治疗肛门周围脓肿58例	<正>肛周脓肿是肛肠科的常见病,传统的治疗方法多采用分期手术,即先切开引流,1-3月后如形成肛瘘再行Ⅱ期手术。我院采用1次切开或结合挂线、主外口充分扩创、Ⅰ期根治术
22116	124例系统性红斑狼疮瘀热毒相关指标分析	目的:从临床研究探讨瘀热毒在系统性红斑狼疮发病中的重要作用。方法:对124例SLE临床病例瘀热毒相关症状、体征、实验室指标进行统计,并作相关性分析。结果:通过文献研究及临床研究,我们认为与瘀、热、毒相关的症状、体征有:面部皮疹/红斑、口腔溃疡、皮肤血管炎/血栓、甲周红斑/冻疮、雷诺现象、紫癜、发热、腹痛、烦躁、癫痫、肝/脾大、淋巴结肿等。实验室与瘀相关的指标有:血小板、凝血功能、D2聚体、血脂、抗心磷脂抗体等。与毒相关度的指标有:自身特异性相关抗体免疫指标,如IGG、C3、抗ENA等8项。与热相关的指标:如血沉、C反应蛋白等。药物治疗中,活血化瘀药、抗血小板/抗凝药、激素、抗生素是主要用药。结论:瘀热毒为系统性红斑狼疮的主要病理因素,热毒炽盛,深入营血,血络瘀阻,往往是系统性红斑狼疮活的基本病机,在本病的发病中起到了极其重要的作用,而瘀贯穿病程始终。
22117	铁剂配合食疗治疗幼儿缺铁性贫血的临床观察	目的:观察食疗干预对小儿缺铁性贫血的治疗效果。方法:将100例贫血患儿随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用传统铁剂(右旋糖酐铁口服液)治疗,治疗组采用传统铁剂(同对照组)配合小儿桂圆蛋方食疗,疗程均为1个月。观察比较两组治疗前后Hb、RBC、HCT的变化,比较两组贫血的改善程度。结果:治疗组较对照组患者各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:铁剂配合食疗治疗小儿缺铁性贫血临床治疗效果明显,较单纯铁剂治疗为优。
22118	XELOX方案联合鸦胆子油乳治疗进展期胃癌32例临床观察	目的:探讨XELOX方案联合鸦胆子油乳注射液治疗进展期胃癌的疗效,生存率及毒副反应。方法:64例进展期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用XELOX方案联合鸦胆子油乳方案化疗,对照组单用XELOX方案化疗,21 d为1个周期,均化疗2个周期评价疗效及化疗后的毒副反应。结果:治疗组有效率为68.7%,对照组为53.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组在生存率、卡氏评分提高及毒副反应方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:XELOX方案联合鸦胆子油乳注射液治疗进展期胃癌生存率高,症状得到明显改善,生活质量提高,毒副反应轻,安全、可靠。
22119	正交试验优选黄瑞香叶有效部位群的回流提取工艺	目的:优选黄瑞香叶有效部位群的最佳回流提取工艺。方法:以总黄酮和瑞香素提取率为评价指标,用综合评分法进行数据处理,采用正交试验考察乙醇体积分数、乙醇用量、回流时间、回流次数对提取效果的影响。结果:黄瑞香叶有效部位群最佳回流提取工艺为:加12倍量80%乙醇,加热回流3次,每次1 h。结论:该提取工艺设计合理,结果可靠,提取效果较好。
22120	杜仲叶绿原酸分离纯化工艺比较及其抗氧化性研究	目的:优化杜仲叶中绿原酸的分离纯化工艺,并探讨其抗氧化活性。方法:以绿原酸提取率为指标,比较铅沉淀、石灰乳沉淀、溶剂萃取、壳聚糖絮凝除杂对粗提物的分离效率,并考察7种大孔树脂对绿原酸的吸附性能,还研究了杜仲叶绿原酸提取物的抗氧化活性。结果:最佳分离除杂方法为壳聚糖絮凝除杂法,最佳树脂为NKA-9型大孔树脂,上柱前粗提物绿原酸含量为2.54%,经大孔树脂纯化后产品中绿原酸含量达到42.43%,提高了16倍。结论:壳聚糖絮凝除杂法能很好分离除杂,NKA-9型大孔树脂对杜仲叶绿原酸有较好纯化效果。杜仲叶绿原酸提取物抗氧化活性强于绿原酸标准品。
22121	不同方法提取石榴皮多酚得率的研究	目的:研究不同方法提取的石榴皮多酚得率。方法:用酒石酸亚铁比色法测定微波处理乙醇-硫酸铵双水相体系及丙醇-硫酸铵双水相体系、电磁搅拌丙醇-硫酸铵双水相体系、乙醇-硫酸铵双水相体系和乙醇水溶液单相体系浸取等方法得到的石榴皮醇层提取液、水层提取液中石榴皮多酚的浓度,计算出多酚得率。结果:微波处理乙醇-硫酸铵双水相体系和乙醇-硫酸铵双水相体系浸取的石榴皮醇层液浓度及多酚得率、多酚总得率较高。结论:微波处理乙醇-硫酸铵双水相体系提取石榴皮多酚得率较高。
22122	响应面法优化益母草中总生物碱提取工艺	目的:优化益母草中总生物碱提取工艺。方法:采用单因素考察和响应面分析法相结合的方法,对乙醇浓度、提取时间、乙醇体积3个影响益母草中总生物碱提取率的关键因素进行优化分析。结果:建立了益母草中总生物碱提取模型,模型R2=0.99512,回归模型显著;提取优化条件:乙醇浓度为96%,提取时间为2.7 h,乙醇体积352 mL。益母草中总生物碱的提取率为0.186%。结论:该提取工艺合理,有效成分提取率较高。
22124	陈竺:中医药投入倾斜政策要落实	<正>12月3日,河北省振兴中医药事业大会在石家庄市召开。卫生部部长陈竺在会上提出,要充分发挥中医药在深化医改中的重要作用,落实对中医药的投入倾斜政策,在基本药物制度实施、公立医院改革试点、医疗保障制度建立以及价格形成机制等方面充分考虑中医药的自身规律和特点。陈竺说,中医药简、便、验、廉的特点,对于把医改不断推
22132	2011中国-东盟传统医药高峰论坛举行	<正>2011中国-东盟传统医药高峰论坛12月8日在广西南宁举行。论坛将探索构建中国-东盟传统医药信息交流平台,并将在传统医药方面建立中国与东盟构架有关机构的合作关系。来自世界卫生组织官员、东盟各国和俄罗斯等国家卫生及传统医药官员、相关行业协会、商会、专家学者、企业代表等共计300余人参加了本届论坛。本届论坛由国家中医药管理局、国家民族事务委员会、广
22136	冬季寒冷宜喝哪些滋补汤	<正>(1)羊肉汤:中医著名方剂"当归生姜羊肉汤",即药肉同煮,吃肉喝汤,具有温阳补血、活血祛寒的功效。对防治气血虚弱、营养不良、四肢厥冷、腰膝酸软、产后腹痛、老年体弱等有一定的作用。羊肉加鱼肚和黄芪一同炖汤喝,具有温补阳气、强骨健脾、增强抵抗力的作用。(2)骨头汤:冬季,常喝些骨头汤,可以补充机体所需的骨胶原、钙、磷脂等,增强骨髓的造血能力,加强抵抗力。同时,
22139	芪贞颗粒剂对重型斑秃患者血清皮质醇含量的影响	目的:观察芪贞颗粒剂治疗重型斑秃的临床疗效及对血清皮质醇的影响。方法:将90例符合纳入标准的重型斑秃患者随机分为单纯中药组(A组)、单纯西药组(B组)、中西药组(C组),分别接受相应治疗,3个月为1疗程,治疗2个疗程判定疗效,并检测治疗前后血清皮质醇的含量。结果:(1)3组经药物治疗后,其中C组与A组、B组脱发症状积分及临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)3组治疗前后血清皮质醇含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3组血清皮质醇含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种疗法治疗肝肾不足型重型斑秃均有效,其中芪贞颗粒剂联合泼尼松治疗肝肾不足型重型斑秃临床疗效显著,芪贞颗粒剂能降低肝肾不足型重型斑秃患者血清皮质醇的含量。
22140	自拟肾瘀通腑汤治疗老年糖尿病肾病40例临床观察	目的:探讨自拟肾瘀通腑汤对老年糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及血肌酐(Scr)的影响。方法:将80例老年糖尿病肾病III、IV期患者随机分成治疗组与对照组各40例,治疗组口服肾瘀通腑汤,1剂/d;对照组口服氯沙坦钾50 mg/d,包醛氧淀胶囊8粒/次,3次/d。两组均30 d为1疗程,治疗4个疗程。测定两组患者治疗前、后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)值。结果:治疗后UAER、Scr、BUN、UA组内比较,两组均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:肾瘀通腑汤治疗糖尿病肾病,可降低UAER、Scr、BUN、UA,延缓病程进展。
22141	复方降脂方治疗脂肪肝60例临床观察	目的:观察复方降脂方治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将120例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用复方降脂方治疗,对照组采用血脂康治疗。治疗6个月后,对治疗前后的症状与体征、肝功能、血脂和B超等指标进行评价。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为75.0%,在临床主要症状和阳性体征改善、肝功能、血脂和B超等指标方面,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方降脂方具有良好的保肝降脂作用。
22142	健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床研究	目的:观察健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者96例,按2∶1的比例随机分为治疗组64例和对照组32例。治疗组给予健脾理气方口服,对照组给予安慰剂口服,疗程4周。疗程结束时对两组患者治疗前后的中医证候学指标(症状积分)、总疗效进行评价。结果:总有效率治疗组为88.2%,对照组为46.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后各主要症状积分均明显低于对照组(P<0.05),且安全性较好。结论:健脾理气方可以有效治疗脾虚气滞型功能性消化不良。
22143	补肾填精活血方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症临床观察	目的:观察补肾填精活血方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将61例该病患者随机分为两组,其中治疗组31例,给予补肾填精活血方治疗;对照组30例,给予钙尔奇、罗盖全治疗,两组均以12周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组为93.5%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾填精活血方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症有较好疗效。
22144	外用活血化瘀方防治奥沙利铂神经毒性的临床观察	目的:观察外用自拟活血化瘀方防治奥沙利铂引起的外周神经毒性的疗效及安全性。方法:将40例接受奥沙利铂治疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组20例单纯采用含奥沙利铂的方案化疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加用活血化瘀方治疗。观察两组神经毒性的发生情况。结果:治疗2周期后,治疗组出现临床神经毒性5例,而对照组有12例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用活血化瘀方能降低奥沙利铂神经毒性的发生率。
22145	清疣洗剂联合光动力疗法治疗尖锐湿疣60例临床观察	目的:观察清疣洗剂配合光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用清疣洗剂合光动力疗法;对照组采用单纯光动力疗法。结果:治疗组总有效率为98.3%,对照组为95.0%,两组综合疗效比较,差异有统计学意义,且复发率低(P<0.05)。结论:清疣洗剂合光动力疗法在尖锐湿疣的治疗中具有协同作用,疗效确切,且可以减少复发率。
22146	中药足浴治疗糖尿病足130例疗效观察	目的:观察常规治疗结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。方法:将入选的糖尿病足患者220例采用随机数字表法分为治疗组130例,对照组90例,两组均予以常规内科综合治疗,治疗组在此基础上采用中药足浴。观察两组中医症候改善、综合疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组有效率为86.2%,对照组为45.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候积分较治疗前改善(P<0.01),且未见明显不良反应发生。结论:常规治疗结合中药足浴治疗糖尿病足无破溃者安全有效。
22147	参蛤胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾亏虚痰湿阻肺证35例	目的:观察参蛤胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(肺肾亏虚痰湿阻肺证)的有效性与安全性。方法:70例缓解期COPD患者随机分为治疗组和对照组各35例;治疗组服用参蛤胶囊及氨茶碱,对照组服用氨茶碱,观察两组患者主要证候积分变化及生活质量改善情况。结果:总有效率治疗组为82.8%,对照组为60.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗2个月后,治疗组患者生活质量评分较对照组均有显著降低(P<0.05)。结论:参蛤胶囊能明显改善COPD患者的症状以及生活质量。
22148	柴陈泽泻汤治疗美尼尔氏综合征43例临床观察	目的:观察柴陈泽泻汤治疗美尼尔综合征的临床疗效。方法:87例美尼尔综合征患者随机分为治疗组43例和对照组44例,对照组所有患者根据病情予以敏使朗口服,并配以减轻水肿、镇静、止呕等对症治疗;治疗组在对照组的治疗基础之上加用柴陈泽泻汤,并随症加减,随诊1年。结果:治疗组治愈率为79.1%,总有效率为93.0%;对照组分别为61.4%及86.4%,两组在治愈率与总有效率方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴陈泽泻汤可改善美尼尔综合征临床症状、体征,提高治愈率。
22149	颈椎牵引、电针配合头针治疗神经根型颈椎病60例疗效观察	目的:观察颈椎牵引、电针配合头针对神经根型颈椎病的疗效。方法:将符合标准本病患者118例随机分为治疗组60例和对照组58例,治疗组予颈椎牵引、电针配合头针,对照组予颈椎牵引、电针治疗。结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为72.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:采用颈椎牵引、电针配合头针治疗神经根型颈椎病疗效较好。
22151	补阳还五汤结合针刺治疗中风偏瘫37例临床观察	目的:观察补阳还五汤结合针刺对中风偏瘫肢体功能康复的效果。方法:将111例中风恢复期气虚血瘀型偏瘫患者随机分为A、B、C 3组,每组37例。A组采用基础治疗加口服补阳还五汤结合针刺治疗,B组和C组分别只加补阳还五汤口服和针刺治疗。结果:治疗1、2疗程后各组MAS评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且A组较B、C组比较,改善更明显(P<0.05)。结论:补阳还五汤口服结合针刺对中风恢复期气虚血瘀型偏瘫患者肢体运动功能的恢复都有较好的促进作用,二者结合能进一步增强效果。
22152	药线植入治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察药线植入治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将120例该病患者随机分为两组,治疗组60例采用药线植入相应穴位,对照组60例采用传统的针刺治疗。两组均治疗2个月后统计疗效。结果:总有效率治疗组为91.6%,对照组为86.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药线植入法优于传统针刺,是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。
22153	针刺药灸配合耳穴治疗神经根型颈椎病35例	<正>笔者于2005年1月至2010年2月采用针刺隔药灸配合耳穴按摩治疗神经根型颈椎病35例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中神经根型颈椎病诊断标准[1]。颈痛伴上肢放射性痛,颈后伸时加重,受压神经节段支配的皮肤分布区感觉减弱,腱反射异常,肌萎缩,肌力减弱,颈活动受限,牵拉试验、压头试验阳性。颈椎X线片示:椎体增生,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔
22154	电针配合灸法治疗外伤性面瘫72例临床观察	<正>外伤性面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,主要症状是口眼歪斜。笔者自2007年10月至2010年10月采用电针配合灸法治疗外伤性面瘫72例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组72例患者均符合《中医病证诊断疗效标准》中外伤面瘫诊断标准[1],其中男41例,女31例;肌电图显示重度面神经损伤27例,中度损伤45例;病程最长者为1年,病
22155	冬欲进补,秋先底补	<正>冬令时节,不少人一吃补药,就出现口舌生疮、失眠、胃脘疼痛、腹胀腹泻等症状。中医学认为,此属"虚不受补",多因体质虚弱而不能承受补品,进补后,往往会引起消化不良,进而影响吸收功能,导致机体营养不良,气虚血弱;气虚血弱反过来又影响消化吸收功能。这就是吃了补药补品后为什么会引起不良反应的原因。其实,"虚不受补"是可以改善的。根据秋天季节特点和补品性味,服食平和补品以增强体质,中医称之为"引补或底补",简单的一句话就是:为冬令进补打好基础。
22159	冬季哪些人宜进补	<正>(1)养生益寿者:养生益寿,冬令进补是最好的办法。从原则上说,有不足就要补充。例如,脑力劳动者应多吃核桃仁;体力消耗大者应补充蛋、鸡、鱼、肉等食物。补多少,怎样补,要因人而异。(2)易患冬病者:慢性支气管炎、尿多症等都属于冬令病,在中医学看来,这是因肾气亏虚、阳虚外寒所致。其调治的方法是温药和之。可选用熟附子、肉桂、海马、狗肾、人参、甘草、枸杞子、生姜等,除了制成药剂进补外,还可以食用。如经常食用生姜肉汤,对咳喘疗效较好;附子生姜桂枝汤对防治冻疮有益。
22160	反流性食管炎的中医药治疗进展	本文从反流性食管炎的中医药辨证论治、其他疗法及中西医结合治疗进行综述,发现中医药治疗本病能显著改善临床症状,提高疗效,并减少复发,对目前存在的问题及今后研究的方向也作了探讨。
22161	膏方治疗支气管哮喘研究进展	通过查阅近几年来膏方治疗哮喘方面的有关报道,从理论研究、临床研究及实验研究3方面对膏方治疗支气管哮喘进行归纳与展望,认为膏方治疗支气管哮喘有较好疗效。
22162	中药足浴辅助治疗及护理糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的:观察中药足浴辅助治疗及正确护理糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将104例该病患者按就诊先后顺序随机分为两组各52例,对照组采用糖尿病的常规治疗及护理,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药方足浴,并施以专业的足浴护理,两组均治疗30 d,观察两组疗效。结果:两组间效果比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。结论:中药足浴辅助治疗糖尿病周围神经病变效果较好,且操作简便安全,患者易于接受。
22164	自拟益脾健胃汤治疗慢性胃炎50例	<正>笔者于2007年至2010年应用自拟益脾健胃汤配合西药治疗慢性胃炎50例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部96例病例均为本院门诊及住院患者,均符合《中医病证诊断疗效标准》[1],并经胃镜检查确诊为慢性胃炎。随机分为治疗组50例和对照组46例,治疗组男28例,女22例;年龄20-70岁;病程最长者25年,最短者20 d;慢性浅表性胃炎27例,慢性萎缩性胃炎12例,胆汁反流性胃炎8例,充
22165	刺五加注射液联合超声心脑血管治疗仪治疗紧张性头痛38例临床观察	<正>自2008-2010年,笔者采用刺五加注射液联合超声心脑血管治疗仪治疗紧张性头痛,取得良好的疗效,现汇报如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《实用神经病学》中相关诊断标准[1],排除偏头痛、丛集性头痛、癫痫、脑外伤、脑血管意外、颅内感染、颅内占位性病变、头面部神经痛、眼科疾病及全身性疾病引起的头痛。1.2一般资料65例本病患者均为本院中医科门诊及住院患者,随机分为两组。治疗组38例,男21例,女17例;年龄15-
22166	养阴活血安神汤治疗顽固性老年失眠症32例	<正>顽固性睡眠障碍已成为严重困扰老年人生活的常见疾病之一,这类患者大多病程较长,精神压力很大,治疗非常棘手,因而已成为临床工作中的难题。笔者近3年来,通过观察发现这类患者大多存在着阴虚、血瘀两大问题,因而自拟了养阴活血安神汤治疗,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准失眠症的诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[1]拟定。入睡困难,时常觉醒,睡而不稳或醒后难再入睡;晨醒过早;夜不能入睡,白日昏沉欲睡;睡眠不足5 h;伴有神疲乏力,口咽干燥,腰膝酸软,手足行发热;舌红或有瘀
22167	背部推拿辅以拔罐治疗失眠症的临床应用体会	<正>失眠已经成为严重的社会问题及医学难题,对于本证的治疗,若长期服用镇静安眠药物,可产生药物依赖性,且易致患者头脑昏沉、精力不集中,严重影响白天的工作和学习。而采用非药物疗法,则多获良效,又能避免上述药物带来的不良反应,患者更乐于接受。笔者跟从导师王永泉主任医师在临床上运用背部推拿配合拔罐治疗失眠,取得了满意的疗效,现将导师治疗方法介绍如下。
22168	自拟降脂保肝汤治疗非酒精性脂肪肝62例	<正>近年来笔者采用自拟降脂保肝汤治疗非酒精性脂肪肝患者62例,取得较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准所有患者均符合以下诊断标准[1]。(1)既往无饮酒史或有饮酒但折合成乙醇量每周低于40 g。(2)排除病毒性肝炎、全胃肠外营养等可能引起脂肪肝的特定性疾病。(3)除原发病的临床表现以外,还出现腹胀、肝区隐痛等症状,同时可伴肝脾肿大。(4)血清转氨酶升高,多数以谷丙转氨酶升高为主,且常伴谷氨酰转肽酶(GGT)及甘油三酯(TG)等水平升
22169	迎香穴位按摩解除鼻塞症状的疗效观察	<正>鼻塞为鼻窍病证的常见症状,轻者鼻腔通气不畅,偶有张口呼吸,重者鼾声如雷,张口呼吸,影响睡眠。多见于急、性鼻渊、鼻窒、普通感冒等,或伴有流涕,嗅觉减退,头痛,失眠等症状,致患者的舒服度下降。近年来,笔者采用迎香穴位按摩能有效减轻患者的鼻塞症状,提高了患者的舒适度,现报告如下。1资料与方法1.1纳入标准凡具有鼻塞症状的急、慢性鼻渊、鼻窒的患者
22170	补阳还五汤加减治疗不安腿综合征42例小结	<正>不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是一种下肢深部组织难以忍受、难以形容的非痛性不适感,休息时加重、运动后减轻,以夜间为甚的感觉-运动性疾病。是由Willis在1685年首次提出,1945年由Ekbom详细报道,为临床上常见病之一。笔者以活血通络、调和营卫的方法,应用补阳还五汤为主方随症加减治之,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择门诊及住院RSL患者42例,男18例,女
22173	六味地黄汤新用3则	<正>六味地黄汤出自宋代医家钱乙著《小儿药证直诀》,功能滋补肝肾,用治小儿"五迟、五软"等疾病。后世医家推而广之,用于肝肾亏虚所致多种病证。笔者在长期中医临证中本着有是证用是方的原则,运用六味地黄汤并灵活随证加减,亦收到较好的治疗效果,现举三例简介之。1心悸患者张某,男,69岁。2007年5月3日初诊。自诉反复心悸多年,遇劳累、激动后加重。在某医院诊断为"冠心病",曾多次入院治疗,症状未见明显改善。近3天来,自觉心前区悸动
22174	半夏泻心汤治疗胃痛临证举隅	<正>半夏泻心汤为张仲景《伤寒论》与《金匮要略》方。《伤寒论》原文154条载:"满而痛者,此为痞。柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。"《金匮要略》云:"呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。"本方由半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣7味药组成。能和胃降逆,开始除痞。原治小柴胡汤证,因误下伤中而形成了痞症,邪在少阳,应以和解。笔者学古师法,以本方广泛应用于临床治疗胃痛之症,疗效堪称满意。现择验案4则简介如下。
22175	治未病思想在2型糖尿病防治中的意义	<正>随着生活水平的提高,饮食结构的改变,生活方式的逐渐西化,人口老年化进程加速,糖尿病的发病率亦逐年提高。1980年我国30万全龄人群的调查结果显示,糖尿病患病率为0.67%,而2007-2008年全国11省市4.2万人的调查发现,20岁以上人群中糖尿病患病率已达9.7%[1]。据世界卫生组织统计,全球糖尿病患者已超过1.9亿,到2025年这一数字将增加一倍[2]。而我国糖尿病患者已超过4000万,且每年新增糖尿病患者约120万人,每天初发糖尿病患者约3000人,糖尿病已成为
22177	再议“柴胡劫肝阴”	就明清医家提出的"柴胡劫肝阴",从柴胡的功效、柴胡在温病学中的应用、柴胡的临床报道和药理研究等方面加以探讨,认为"柴胡劫肝阴"值得商榷,临床上对于柴胡的应用在辨证符合柴胡运用范围时当大胆使用;对于肝阴不足者,应用柴胡当用小剂量,并应配伍大剂量的滋阴之品。但都须注意中病即止,避免柴胡的大剂量、长时间服用。并通过对文献的研究整理,总结柴胡的禁忌症为中虚湿郁者,脾虚失运、寒饮内停者,阴虚水亏而孤阳劳热者,虚火上炎、牙龈出血或阴虚吐血者,上盛下虚、肝火偏盛者或肝阳上亢者。临床除明确辨证外,对柴胡剂量的调整和配伍的把握是减少或避免柴胡副作用的主要途径。
22178	咳喘宁对病毒诱发哮喘大鼠模型信号转导子和转录激活子6表达的影响	目的:研究咳喘宁对病毒诱发支气管哮喘大鼠信号转导子和转录激活子6(STAT6)及其mRNA表达的影响。方法:幼年雄性SD大鼠60只随机分为磷酸盐缓冲液(PBS)对照组20只、模型组20只、地塞米松与沙丁胺醇治疗组(简称"地沙治疗组")10只和咳喘宁治疗组10只。建立卵白蛋白哮喘大鼠模型并以呼吸道合胞病毒激发哮喘。采用免疫组化法和原位杂交法分别检测STAT6蛋白和STAT6 mRNA的表达。结果:免疫组化和原位杂交法显示,模型组支气管STAT6蛋白和STAT6 mRNA的表达均高于磷酸盐缓冲液(PBS)对照组、地沙治疗组和咳喘宁治疗组,其主要表达细胞是上皮细胞;咳喘宁治疗组支气管STAT6蛋白和STAT6 mRNA的表达低于模型组(P<0.01),和地沙治疗组比较,咳喘宁治疗组支气管STAT6蛋白和STAT6 mRNA的表达略高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哮喘大鼠支气管STAT6及其mRNA较强表达,上皮细胞是其主要表达细胞;咳喘宁可下调哮喘大鼠支气管STAT6及其mRNA表达,可能为其防治病毒诱发哮喘的重要机制。
22179	百令胶囊对哮喘豚鼠骨髓及肺组织CD_(34)~+、Eotaxin及CCR3表达的影响	目的:通过观察百令胶囊对支气管哮喘豚鼠骨髓及肺组织中CD34+、Eotaxin及CCR3表达的影响,探讨百令胶囊治疗哮喘的可能机制。方法:健康雄性豚鼠30只随机分成对照组(A组)、哮喘组(B组)及百令胶囊治疗组(C组),每组10只。B、C组以卵白蛋白(OVA)作为抗原腹腔内注射联合雾化吸入复制哮喘模型,末次激发后24 h处死豚鼠,制备豚鼠肺组织病理标本,苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织炎症改变;免疫组化检测CD34+祖细胞、Eotaxin及CCR3在肺组织中的表达。结果:哮喘组肺组织CD34+祖细胞、Eotaxin及CCR3的阳性细胞数明显增加;百令胶囊治疗组肺组织中CD34+祖细胞、Eotaxin及CCR3的表达均有不同程度的减轻,与哮喘组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:百令胶囊可通过下调骨髓及肺组织中CD34+祖细胞、Eotaxin及CCR3的表达水平,发挥其抗气道炎症的作用。
22180	桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎细胞因子IL-1、IL-4的影响	目的:观察并分析桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎血清抗炎因子白介素1(IL-1)、促炎因子白介素4(IL-4)含量的影响,探讨该方治疗急性痛风性关节炎的作用机制。方法:将雄性Wister大鼠40只,随机分为4组,即空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、秋水仙碱对照组(C组)、桂枝芍药知母汤组(D组),按国外Coderre等经典方法,在受试大鼠右侧踝关节腔内注入尿酸钠溶液,形成痛风模型;A组以同样方法注射0.2 mL生理盐水;C组、D组分别在造模前灌胃秋水仙碱、桂枝芍药知母汤,A组、B组分别灌胃等剂量生理盐水。于造模后72 h断尾采血,抽取关节液,观察各组血清IL-1、IL-4含量及关节液中WBC的变化。结果:桂枝芍药知母汤组大鼠血清中IL-1含量明显低于模型对照组(P<0.01)、秋水仙碱组(P<0.05),血清中IL-4的含量明显高于模型对照组(P<0.01)、秋水仙碱组(P<0.05),且关节液中WBC渗出明显低于模型对照组(P<0.05),但与秋水仙碱组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝芍药知母汤可能是通过抑制IL-1及促进IL-4的表达来达到抑制急性痛风性关节炎炎症的目的。
22181	不同产地苦参饮片水煎液中三叶豆紫檀苷含量测定	目的:建立苦参饮片水煎液中三叶豆紫檀苷含量测定方法。方法:采用HPLC法,Alltech Apollo C1(84.6 mm×150 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-水(30∶70)为流动相,流速:1.0 mL.min-1,检测波长:310 nm,柱温:25℃。结果:三叶豆紫檀苷回归方程Y=676.08X+7.5(r=0.9994),三叶豆紫檀苷在0.982-4.64μg线性关系良好;方法的平均回收率为99.09%,RSD%=1.31%。结论:所建立的方法准确、灵敏、重复性好,可用于考察不同产地苦参饮片水煎液中主要黄酮成分含量。
22182	肺炎冲剂主要药效学动物实验的研究	目的:选用氨水刺激法、足跖肿胀法及疫苗致热法研究评价肺炎冲剂的临床药效。方法:选用小鼠、大鼠及兔等动物模型,用氨水刺激法、足跖肿胀法及疫苗致热法分别选模后,与利君沙对比,研究肺炎冲剂的作用。结果:与生理盐水组比较,肺炎冲剂可显著延长小鼠咳嗽发作潜伏期及减少咳嗽发作次数,减轻大鼠足跖炎症肿胀度和降低致热兔体温(P<0.05),且肺炎冲剂大剂量组较利君沙组更能延长咳嗽发作潜伏期、减轻炎症肿胀及退热作用(P<0.05)。结论:肺炎冲剂具有宣肺平喘、化痰止咳、解热抗炎的作用。
22184	中西医结合治疗湿热中阻型胃溃疡50例临床观察	目的:观察中西医结合治疗湿热中阻型胃溃疡的临床疗效。方法:选择湿热中阻型胃溃疡患者101例,随机分为对照组51例和治疗组50例。对照组服用雷贝拉唑胶囊、醋氨已酸锌胶囊、克拉霉素缓释片。治疗组在对照组的基础上,加用清中汤,同时配合毫针针刺治疗,6周为1个疗程。结果:对照组治愈率为13.7%,总有效率为70.6%,治疗组分别为30.0%及92.0%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;Hp转阴率对照组为52.9%,治疗组为78.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。常见不良反应出现几率对照组为51.0%,治疗组为16.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗湿热中阻型胃溃疡疗效显著,且可减少药物的不良反应。
22187	中西医结合护理干预对系统性红斑狼疮生活质量的影响	目的:探讨中西医结合护理干预对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响。方法:对80例系统性红斑狼疮患者按住院号单双号随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予常规护理,治疗组在此基础上实施中医辨证施护,即予中西医结合护理。两组于护理干预前、干预后3个月同时用SF-36和中医证候量表评价患者生活质量。结果:两组护理干预前各个维度得分基本一致,两组护理干预后得分均高于干预前;SF-36量表评分观察组在躯体职能、总体健康、精力、社会功能、精神健康、躯体疼痛等方面优于对照组(P<0.05);用中医证候量表评价干预后观察组在饮食、大便、小便、体质、情绪等方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理干预有助于提高系统性红斑狼疮患者的生活质量。
22188	功能锻炼在人工膝关节置换术后康复中的作用	<正>人工膝关节置换术已成为治疗膝关节疾病的主要手段之一,但术后能否解除患者的疼痛、改善功能、提高生活质量已成为人们最关注的问题。笔者对40例(46膝)人工膝关节置换患者采用功能锻炼进行康复,以期进一步探讨术前术后正确有效的功能锻炼在人工膝关节置换术后康复中的临床意义,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2005年1月至2008年10月,对40例(46膝)严重骨关节炎和类风湿关节炎患者进行人工膝关节置
22190	自拟益气养阴化瘀方联合西药治疗糖尿病周围神经病变28例临床观察	目的:观察自拟益气养阴化瘀方联合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将53例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组28例和对照组25例。对照组在基础治疗的基础上同时口服降糖药或使用胰岛素控制血糖,并口服弥可保0.5 mg,3次/d;治疗组在基础治疗的基础上给予自拟益气养阴化瘀方口服,1剂/d,2次/d。两组均30 d为1疗程,治疗1个疗程后作疗效评价。结果:治疗后两组血糖均控制在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05);总有效率治疗组为85.7%,对照组为60.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:益气养阴化瘀方治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。
22192	解郁汤联合舍曲林治疗老年抑郁症的临床观察	目的:探讨解郁汤联合舍曲林治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法:将80例老年抑郁症患者随机分为治疗组(解郁汤+舍曲林)和对照组(舍曲林)各40例,观察治疗12周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和安全性。结果:治疗后第2、4、12周末,治疗组临床疗效均高于对照组(Z=-8.618、-2.523和-2.967,P=0.000、0.012和0.003);两组治疗后HAMD总分均较治疗前下降(F组内=659.416,P=0.000);治疗与时间存在交互效应(F交互=3.757,P=0.005);治疗后各时点,治疗组减分幅度大于对照组(t=4.708、3.372、2.626、2.171,P=0.000、0.001、0.010和0.033)。不良反应总发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解郁汤联合舍曲林治疗老年抑郁症疗效确切,起效较快,优于单用舍曲林治疗,且不增加不良反应率,临床使用安全。
22193	紫铜消白方联合窄谱UVB治疗白癜风54例疗效观察	目的:观察紫铜消白方联合窄谱UVB照射治疗白癜风的临床疗效。方法:将符合标准本病患者108例随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组内服紫铜消白片,外擦紫铜消白酊,并予NB-UVB紫外线照射,对照组仅予NB-UVB紫外线照射进行疗效评价。结果:治疗组愈显率70.4%,对照组为46.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项不良反应发生率(灼热感、瘙痒)和总的不良反应率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:紫铜消白方联合NB-UVB治疗白癜风安全、疗效确切。
22194	制约县级中医院内分泌科发展的原因分析及对策	<正>随着人民生活水平的提高,生活节奏和工作压力的增大,糖尿病、代谢综合征、痛风、甲状腺疾病等内分泌疾病的发病率明显上升。对内分泌疾病的治疗,中医与中西医结合有着一定优势,成为各级中医医院的重要临床门类与主攻方向。
22199	针刺治疗对肩周炎患者血清TNF-α和IL-6的影响	目的:观察针刺治疗对肩周炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响,探讨其治疗肩周炎的作用机制。方法:将72例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用单纯推拿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,治疗1个疗程,比较治疗前后患者血清TNF-α和IL-6水平及肩关节疼痛评分的变化,并评价疗效。结果:治疗后,两组患者血清治疗TNF-α和IL-6水平及肩关节疼痛评分与治疗前比较均明显下降(P<0.01),两组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平及肩关节疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组均优于对照组。结论:针刺治疗肩周炎的作用机制可能与其减低患者血清TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应,减轻肩关节疼痛有关。
22200	针药结合治疗偏头痛41例疗效观察	目的:观察针药结合治疗偏头痛的临床疗效。方法:将80例偏头痛患者随机分为针药组及电针组,针药组予手针结合头痛散煎服,电针组采用电针治疗,两组均经2个疗程治疗后并半年后随访复查,进行疗效判定。结果:针药组的近期显效率、总有效率分别为53.7%,90.3%,电针组分别为51.3%及87.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);针药组远期显效率和总有效率分别为75.6%、87.8%,电针组分别为46.1%、69.2%,两组比较,针药组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手针结合头痛散治疗偏头痛远期疗效更好。
22201	穴位埋线联合阿托伐他丁钙治疗高脂血症的临床观察	目的:观察穴位埋线疗法联合阿托伐他丁钙治疗高脂血症的临床疗效。方法:将60例高脂血症患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组单纯服用阿托伐他丁钙治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合穴位埋线治疗。观察两组治疗前后的血脂疗效以及中医症状疗效。结果:(1)血脂疗效评定结果显示,经6周治疗后,治疗组降低血脂疗效(93.3%)优于对照组(70.0%),两组患者改善血脂指标的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医症状总疗效判定结果显示,治疗组疗效令人满意(80.7%),明显优于对照组(53.3%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位埋线联合阿托伐他丁钙治疗高脂血症疗效较单用阿托伐他丁钙为优。
22202	刺络拔罐配合中药治疗带状疱疹56例小结	<正>笔者近两年来运用刺络拔罐配合中药治疗带状疱疹56例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准[1]参照《现代皮肤病学》带状疱疹诊断标准制定[1]。(1)皮疹出现前,常先有皮肤刺痛或烧灼感,可伴有周身
22205	清热类中药防治动脉粥样硬化不稳定斑块的研究进展	综述了炎性反应在动脉粥样硬化不稳定斑块的形成和发展中起着重要作用,认为清热类中药作用于动脉粥样硬化炎性反应的多个病理环节,具有抑制平滑肌细胞增殖、保护血管内皮细胞、抗感染作用、调节血脂代谢、抗脂质过氧化等作用。并进一步研究了清热类中药的单药和复方,并对其机制做深入地探讨,可为临床防治不稳定型斑块提供新途径。
22206	慢性盆腔炎的中医外治法临床应用进展	从中药灌肠、直肠滴注、外敷、针灸治疗、推拿治疗、穴位封闭等方面总结了目前中医外治慢性盆腔炎的方法和临床疗效。认为中医药外治慢性盆腔炎疗效切实,综合治疗效果更佳。
22207	慢性前列腺炎及心理因素的相关性小结	阐述了中医学对慢性前列腺炎的认识,从西医学的角度分析了心理因素与慢性前列腺炎的关系,并总结了中医和西医各自对慢性前列腺治疗的研究进展。
22208	归脾汤化裁治疗皮肤病验案	<正>归脾汤(《正体类要》)功用为益气补血,健脾养心,是治疗心脾气血不足的常用方。有诸多皮肤病表现为心脾气血不足之证,取归脾汤益气补血,健脾养心之功效,治疗鱼鳞病、
22210	当归四逆汤验案举隅	<正>当归四逆汤出自张仲景《伤寒论》,由当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草(即木通)、大枣组成,用于素体血虚,复因寒邪凝滞,气血运行不畅,四肢失于温养所致"手足厥寒,脉细欲绝者"的血虚寒厥证。笔者在临床上运用本方辨证施治
22211	化痰通腑法治疗急性期中风便秘33例临床观察	目的:观察化痰通腑法治疗急性期中风便秘的临床疗效。方法:将本病患者63例随机分为治疗组33例和对照组30例,在常规治疗基础上,治疗组给予化痰通腑法治疗,对照组予酚酞片口服,两组均治疗5 d后评价疗效。结果:治疗组总有效率为93.9%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰通腑法治疗急性期中风便秘有较好疗效。
22212	解毒安络汤治疗结缔组织病相关间质性肺病39例疗效观察	目的:观察解毒安络汤治疗结缔组织病相关肺间质纤维化的疗效。方法:将76例本病患者随机分为治疗组39例和对照组37例,对照组予富露施等常规治疗,治疗组加用解毒安络汤口服。结果:总有效率治疗组为94.9%,对照组为67.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:解毒安络汤治疗结缔组织病相关间质性肺病疗效较好。
22213	六和汤加减治疗溃疡性结肠炎慢性复发型63例临床观察	目的:观察六和汤加减治疗溃疡性结肠炎慢性复发型的疗效。方法:将119例确诊为溃疡性结肠炎慢性复发型的患者随机分为治疗组63例与对照组56例,治疗组给予六和汤加减,早晚各服100 mL,疗程30 d;对照组给予泼尼松10 mg,3次/d,口服,疗程30 d。结果:总有效率治疗组为96.83%,对照组为89.28%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:六和汤加减治疗溃疡性结肠炎慢性复发型效果好。
22215	辨证施护对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响	目的:观察辨证施护对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能及住院时间的影响。方法:将42例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组22例和对照组20例,对照组采用常规护理及治疗,治疗组在对照组基础上给予辨证施护,进行肺功能检查并统计住院时间。结果:两组出院时肺功能检查较入院时均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更明显,住院时间也缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用辨证施护可明显改善患者肺功能,缩短住院时间。
22217	金黄如意散外敷防治冠脉造影血管穿刺点瘀斑	目的:观察金黄如意散外敷预防冠脉造影血管穿刺点瘀斑的疗效。方法:将600名我科行经皮冠脉造影术的患者随机分为治疗组和对照组各300例,对照组在基础治疗同时予50%硫酸镁外敷,治疗组在基础治疗的基础上予金黄如意散外敷穿刺点,均连续治疗3 d,观察5 d内瘀斑发生率。结果:治疗组治疗后出现瘀斑31例(10.3%),对照组为98例(32.7%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金黄如意散外敷可有效预防冠脉造影血管穿刺点瘀斑的发生。
22218	银屑病中医体质研究探讨	从体质学说的理论基础着手,阐述了中医体质研究在银屑病防治中的意义,规划了银屑病中医体质研究的思路与方法,探讨了体质研究在银屑病中的应用。实现从个别到一般、从个体到整体的规律性探索,并积极倡导传统中医与现代技术有机结合,防病与治病相得益彰,有望根据不同体质特点制定银屑病个体化综合防治方案。
22220	子宫肌瘤古籍文献研究的内容评析	目的:通过对子宫肌瘤中医古籍文献的评价、分析,为临床及科研的决策提供证据。方法:采用内容分析法进行研究。结果:纳入研究124篇古籍文献,其中73篇(58.8%)提及6种病因病机,以瘀血内结、痰湿阻滞、情志失调、正气虚弱致病居多;34篇描述了自觉症状,以腹部肿块、月经失调、腹痛为主症;82篇古籍文献中的治疗方法以内治法为主,共涉及46个内服处方。结论:从古文献中发掘临床辨治子宫肌瘤具有一定的规律,可用于指导临床实践。
22221	乙肝后肝硬化症状学聚类研究	目的:探讨乙肝后肝硬化的症状组合规律和证候规律。方法:采用临床流行病学的原则和方法,应用系统聚类的方法对276例乙肝后肝硬化的症状、体征进行分析研究。结果:采用聚类分析研究,得出乙肝后肝硬化基本中医证候为7类:湿热内蕴证、肝肾阴虚证、肝郁脾虚证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证、血瘀证、气(阳)虚证。结论:聚类分析统计方法对症状组合规律、证候规律等方面的研究具有一定意义。
22222	电针上巨虚、天枢穴对溃疡性结肠炎大鼠延髓Fos和GFAP表达的影响	目的:观察电针上巨虚穴和天枢穴对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜损伤与延髓内Fos和GFAP免疫反应表达的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、溃疡性结肠炎组(UC组)、UC+电针上巨虚穴组(上巨虚穴组)、UC+电针天枢穴组(天枢穴组)、UC+电针三阴交穴组(三阴交穴组),每组8只。采用三硝基苯磺酸乙醇液灌肠法诱导建立UC大鼠模型。实验结束后观察记录结肠黏膜大体形态损伤程度,取延髓组织切片进行抗Fos/抗GFAP双标记(标记神经元和星型胶质细胞)免疫组织化学染色。结果:针刺干预后,UC大鼠结肠黏膜损伤明显减轻,以上巨虚穴和天枢穴组减轻更明显,而三阴交穴组变化不明显;免疫组化观察发现各组Fos阳性神经元和GFAP阳性星型胶质细胞主要表达在延髓孤束核(NTS)内,以UC组表达最高,而上巨虚穴和天枢穴组表达最低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针上巨虚穴和天枢穴对溃疡性结肠炎大鼠有治疗作用,延髓NTS内免疫阳性神经元和星形胶质细胞参与了此作用。
22223	广西地区人群中医体质类型调查与分析报告	目的:初步了解广西地区人群的中医体质类型分布状况。方法:采用王琦教授的标准化9种中医体质量表对1238例人群进行调查。结果:平和质102例,偏颇体质为1136例(占91.76%)。偏颇体质中气虚质395例,阳虚质297例,阴虚质69例,痰湿质234例,湿热质33例,气郁质57例,瘀血质31例,特禀质20例。结论:9种体质类型在广西地区分布有一定的差异性。其中偏颇体质以气虚质、阳虚质、痰湿质为主,可为今后在本地区开展亚健康状态中医"治未病"干预的临床研究提供调查依据。
22224	张锡纯脑病学术思想研究概况	综述了近20年来有关张锡纯学术思想研究中关于中医脑病方面的研究报道,认为张锡纯对许多脑病病机有独到见解,用药别具一格,对后世脑病学的发展具有重大贡献,对现代脑病临床亦有重要的借鉴和指导作用。
22228	香附四物汤对原发性痛经(气滞血瘀型)凝血功能的影响	目的:观察香附四物汤对气滞血瘀型原发性痛经患者凝血功能的影响并评价其临床疗效。方法:选取12例气滞血瘀型原发性痛经患者,口服香附四物汤配方颗粒治疗3个月经周期,观察治疗前后临床疗效,并检测治疗前和治疗第2月经周期、第3月经周期月经来潮12小时内凝血功能。结果:经香附四物汤治疗后,12例患者总有效率为83.3%。治疗后凝血功能示APTT时间延长,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余项目治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论:香附四物汤对气滞血瘀型原发性痛经患者疗效较好,且能延长APTT,可能为其治疗本病机制之一。
22229	葛根素注射液对早期糖尿病肾病患者TNF-α和IL-6的影响	目的:探讨葛根素注射液对早期糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在此基础上加用葛根素注射液治疗,连用15 d。采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清TNF-α和IL-6水平,同时观察空腹血糖、血脂、24 h尿蛋白等指标的变化。结果:治疗后,治疗组患者血清TNF-α和IL-6水平与与治疗前比较均明显下降(P<0.01),而对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根素注射液可能通过减低DN患者血清TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应,起到对糖尿病肾病的保护作用。
22230	脾肾双补法治疗糖尿病肾病38例临床观察	目的:观察脾肾双补法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将入选的70例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组38例和对照组32例,对照组予以常规降糖、护肾治疗,治疗组在一般处理基础上加服脾肾双补汤。结果:总有效率治疗组为86.8%,对照组为68.8%。治疗组在临床疗效、降糖效果、肾功能改善率上均明显优于纯西药对照组,且不良反应发生亦明显低于对照组(P<0.05)。结论:脾肾双补汤治疗早期糖尿病肾病安全、有效。
22231	小儿牛黄清心散治疗儿童腮腺炎并脑膜脑炎疗效观察	目的:观察小儿牛黄清心散治疗儿童腮腺炎并发脑膜脑炎的疗效和副作用。方法:将55例该病患儿随机分为治疗组30例和对照组25例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小儿牛黄清心散治疗,观察两组治疗效果及副作用。结果:总有效率治疗组为96.7%,明显高于对照组的76.0%(χ2=5.244,P<0.05)。结论:小儿牛黄清心散结合常规西药治疗儿童腮腺炎并发脑膜脑炎疗效较单用常规西药治疗为优,且无副作用,可广泛运用于临床。
22232	降脂消斑片对痰热血瘀型颈动脉粥样硬化的作用	目的:探讨降脂消斑片治疗痰热血瘀型颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选择经超声诊断存在颈动脉粥样硬化且中医辨证分型为痰热血瘀型患者共30例,给予JZXBP治疗,疗程为3月,观察治疗前后中医证候积分,B超检查中内膜厚度(IMT值)、斑块积分等指标的变化,并对血脂中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标进行比较。结果:治疗后患者临床症状得到有效改善或消除,中医证候积分减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。B超检查中测得IMT值及血管斑块积分较治疗前明显减少,以及治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:降脂消斑片是治疗痰热血瘀型颈动脉粥样硬化的有效中成药,能有效控制动脉粥样硬化的进展,促进粥样斑块的消退,并能有效降低TC、TG、LDL-C的水平,升高HDL-C的水平。
22233	四君子汤对反复呼吸道感染患儿免疫调节功能影响的研究	目的:观察四君子汤对反复呼吸道感染患儿免疫调节功能影响的研究。方法:选择反复呼吸道感染患儿86例,随机分为治疗组和观察组各43例,分别给予四君子汤口服和肌注丙种球蛋白,治疗前后检测患儿血清IgG、IgA、IgM和外周血T淋巴细胞亚群。结果:治疗后患儿CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显升高,CD8+较治疗前降低,血清IgG、IgA、IgM较治疗前明显升高,且疗效较好(P<0.05)。结论:四君子汤能够增强反复感冒患儿的免疫功能,且疗效较好。
22234	理气袪瘀方治疗不稳定型心绞痛45例临床观察	目的:观察理气袪瘀方治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法:将90例患者随机分为两组,对照组45例,予西医常规治疗;治疗组45例,在常规西医治疗的基础上加服理气袪瘀方,两组疗程均为30 d。观察两组治疗后心绞痛症状、心电图改变情况及血清内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)的变化。结果:治疗组总有效率为91.1%,对照组为73.3%;心电图改善情况总有效率为73.3%,对照组为44.4%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后ET、NO比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后ET、NO比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:理气袪瘀方可有效地减少心绞痛发作次数,缓解心绞痛症状,并能有效改善血管内皮功能。
22235	柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床观察	目的:观察柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法:将门诊就诊的72例患者按就诊顺序随机分为两组,其中治疗组36例给予柴枳平肝汤;对照组36例口服枸橼酸莫沙比利片,两组基础治疗相同,治疗4周。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组为86.1%,治疗组与对照组在总有效率、抑郁自评量表评分方面,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:柴枳平肝汤治疗功能性消化不良疗效满意,副作用少。
22236	补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热12例	目的:观察补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热的临床疗效。方法:将符合纳入标准的全髋关节置换术后非感染性发热患者20例随机分为治疗组12例和对照组8例,对照组采用西医常规退热,治疗组予补阳还五汤加减,观察两组体温恢复正常的时间及体温波动的幅度。结果:两组治疗后体温均恢复到正常,且治疗组较对照组时间短,体温波动的幅度较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热疗效较好。
22237	中药内外合治支气管哮喘缓解期40例临床观察	目的:观察中药内外合治支气管哮喘缓解期的疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组内服金水六君煎加减辅助穴位贴敷,对照组口服固本咳喘片并肌注斯奇康,均连续治疗1月后观察两组患者的临床疗效及1年内复发率,并检测FEV1和FVC。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为65.0%,两组比较,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且1年内复发率低于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后,FEV1、FVC均有改善作用,差异均具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后FEV1、FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:金水六君煎加减辅助穴位敷贴治疗支气管哮喘缓解期疗效较好,且能改善肺功能,防止哮喘的复发。
22239	蒙医特定穴位拔火罐治疗单纯性肥胖症30例临床观察	目的:观察蒙医特定穴位拔火罐治疗单纯性肥胖症的疗效。方法:将本症60例患者随机分组,治疗组30例采用蒙医特定穴位拔火罐治疗;对照组30例采用针刺治疗,进行临床疗效对比观察。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为90%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医特定穴位拔火罐治疗本病疗效显著、且复发率低。
22240	复方感冒透皮贴剂经皮肤给药的安全性评价研究	目的:考察复方感冒透皮贴剂经皮肤给药的安全性。方法:通过对健康豚鼠皮肤急性毒性试验、皮肤刺激性试验及皮肤过敏性试验,观察复方感冒透皮贴剂经皮肤用药的急性毒性、刺激性和敏感性。结果:复方感冒透皮贴剂对豚鼠完整皮肤和破损皮肤均无急性毒性、刺激性和致敏性。结论:本实验所用复方感冒透皮贴剂经皮肤给药安全。
22241	降压滴丸急性毒性及其药效学研究	目的:研究降压滴丸对高血压的用药安全及其药效。方法:采用急性毒性试验连续观察给降压滴丸后14 d内动物的行为反应。药效学实验采用肾动脉结扎的方法建立大鼠肾性高血压模型,通过空白对照组、模型组、阳性对照组、降压滴丸高剂量组、中剂量组、低剂量组的建立,从而比较观察其降压效果;并通过记录小鼠耳微动脉、微静脉血管管径变化,比较降压滴丸的扩血管作用。结果:降压滴丸急性毒性实验连续观察14 d,未发现动物死亡,体重均有所增长,肉眼观察未见明显毒性反应。药效学实验发现高、中、低3个剂量组均可降低肾性高血压大鼠血压,并能扩张小鼠耳微动脉、微静脉血管。结论:初步证明降压滴丸是安全的并具有一定的降血压作用。
22242	半夏配伍川乌产生相反作用的物质基础研究	目的:采用HPLC法,定量分析半夏配伍川乌产生相反作用的化学成分的变化。方法:定量分析川乌单煎液及其与生半夏共煎液的双酯型生物碱含量的变化;定量分析配伍比例对川乌与半夏共煎液双酯型生物碱含量的影响;定量分析煎煮时间对川乌与半夏共煎液双酯型生物碱含量的影响;定量分析生、制川乌单煎及其与生、法半夏共煎液中乌头碱类生物碱的含量。结果:显示生川乌与生半夏的共煎液中双酯型生物碱含量高于生川乌单煎液,而生川乌与法半夏的共煎液双酯型生物碱含量有所减少;长时间煎煮能更有效地降低川乌与半夏共煎液中双酯型生物碱的含量。结论:川乌与半夏配伍毒性增强,同时说明川乌与半夏是否可以共用与煎煮时间,半夏的炮制和药液的pH值存在着密切的联系。
22243	RP-HPLC法测定健肾通络胶囊中补骨脂素和异补骨脂素的含量	目的:建立健肾通络胶囊中补骨脂素和异补骨脂素的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC法,以UltimateTM XB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱;甲醇-水(45∶55)为流动相;检测波长:246 nm;柱温:35℃;流速:1.0 mL/min。结果:补骨脂素在0.03968-0.35712μg范围内线性关系良好,平均回收率为98.77%,RSD%为0.83%(n=6),异补骨脂素在0.04288-0.38592μg范围内线性关系良好,平均回收率98.42%,RSD%为1.26%(n=6)。结论:该方法测定简便、快速、灵敏、重现性好,可用于测定健肾通络胶囊的含量。
22247	中西医结合治疗更年期综合征88临床观察	目的:观察中西医结合治疗更年期综合征的疗效和安全性。方法:将169例更年期综合征患者随机分为治疗组88例及对照组81例。对照组予西药治疗,治疗组在对照组基础上加用浓缩六味地黄丸及逍遥丸,疗程均为3个月。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为97.7%、92.6%,两组综合比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组经3个月治疗后在改善Kuppermen积分方面也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床观察中未发现两组有何毒副作用和不良反应。结论:中西医结合治疗更年期综合征安全有效。
22248	中西医结合治疗原发性胆汁反流性胃炎50例临床观察	目的:观察中西医结合治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效。方法:100例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服多潘立酮和铝碳酸镁,治疗组在对照组基础上予大柴胡汤加减内服,两组均连续治疗30 d后观察疗效。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组为76.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1月后两组临床症状积分均较治疗前改善,且治疗组治疗后较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效显著,可改善临床症状积分,优于单纯西药治疗。
22249	护心康联合静脉骨髓间质干细胞移植对急性心梗后大鼠心功能的影响	目的:研究复方中药对移植骨髓间充质干细胞(MSCs)在心肌梗死组织中的迁移、分化以及心肌梗死大鼠心功能的影响。方法:培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,将各组大鼠分别用护心康和生理盐水灌胃7 d,第8天用改进的方法制作大鼠心肌梗死模型。在造模成功后第3天分别对MSCs移植组、护心康联合MSCs治疗组大鼠经尾静脉将0.5 mLMSCs悬液缓慢注射到相应大鼠体内(MSCs移植物中含1×107个干细胞),护心康组仍以护心康进行灌胃治疗。移植后,精心饲养3周后测定心功能,并行免疫组织化学检测。结果:MSCs移植组、护心康组、护心康联合MSCs治疗组移植3周后与术后1 d,心功能测定,EF对比:移植3周后,明显改善(P<0.001);FS对比:移植3周后,明显改善(P<0.001)。BrdU免疫组织化学染色显示MSCs移植组、护心康联合MSCs治疗组心脏标本切片可见有阳性染色的移植细胞存在,其余各组染色均为阴性。此外,BrdU免疫组化染色阳性细胞cTn-T染色也呈现阳性。结论:中药复方护心康能够促进经静脉移植骨髓间充质干细胞对梗死大鼠的心脏保护作用,增强其归巢的能力可能是机制之一。
22250	丹参注射液配合西药治疗慢性肺源性心脏病79例临床观察	目的:观察丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:将本病患者158例随机分为治疗组和对照组各79例。对照组结合患者自身情况,进行有针对性的常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,联合丹参注射液进行治疗。结果:总有效率对照组为83.5%,治疗组为91.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组在临床症状及体征消失、恢复正常时间及住院时间方面较对照组明显提前,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效确切,可促进患者恢复。
22251	综合疗法治疗环状混合痔205例	<正>2005-2011年,笔者采用手术、电凝及中药坐浴等综合疗法治疗环状混合痔205例,取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组205例,男145例,女60例;年龄21-72岁,平均46.5岁;病程3-25年;其中急性嵌顿32例,重度贫血2例。
22253	中药熏洗合CPM机锻炼对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响	目的:观察中药熏洗合CPM机功能锻炼对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响。方法:将65例胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍患者随机分为两组,治疗组33例采用自拟方熏洗合CPM机功能锻炼进行康复治疗,对照组32例予CPM机进行膝关节功能锻炼治疗。结果:治疗后4周时治疗组膝关节功不负重主动屈曲活动度优于对照组(P<0.05),治疗后12周膝关节评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:自拟方熏洗合CPM机功能锻炼能明显改善胫骨平台骨折术后膝关节的功能。
22254	路优泰与舍曲林治疗老年抑郁症的疗效对照观察	目的:探讨路优泰治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法:将64例老年抑郁症患者随机分成两组,治疗组32例采用路优泰治疗,对照组32例采用舍曲林治疗,疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应。治疗前、后分别对患者行血常规、肝功能、肾功能、心电图检查以评价安全性。结果:治疗8周末,总有效率治疗组为83.3%,对照组为76.7%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.42,P>0.05)。两组(HAMD)和(HAMA)评分均较治疗前有显著下降(P<0.01)。第1周末对照组(HAMD)和(HAMA)评分较治疗组下降更显著(t=4.15和t=4.28,P<0.01)。两组TESS评分比较差异无统计学意义(t=1.56,P>0.05)。结论:路优泰治疗老年抑郁症起效快,疗效确切,安全性好。
22255	纤维素酶提取无患子总皂苷的正交设计实验优选	目的:优选纤维素酶提取无患子中总皂苷的最佳工艺。方法:运用正交设计实验方法步骤,以加入酶量、溶液pH值、酶提温度以及酶提时间作为4大影响提取率大小的因素,确定最佳的提取工艺。结果:最佳纤维素酶提取工艺:加入酶量为0.015%,pH值为4,50℃水浴酶提取2 h,测得平均提取率为38.98%。结论:纤维素酶提取法操作简单,稳定,提取率高。
22257	中医中药中国行“三进”活动走进岳阳临湘	<正>[本刊讯]3月22日,中医中药中国行"进乡村.进社区.进家庭"大篷车开进岳阳临湘站,在临湘市中医院进行糖尿病和心血管病中医药防治知识培训,来自临湘市各个医疗卫生单位的医务人员和乡村医生,以及市民、病友175人参加了培训。活动由临湘市卫生局副局长、中医院院长张贵新致辞,岳阳市中医院的专家授课。
22261	王国强副部长出席2012年全国中医医政工作会议	<正>2月8日,2012年全国中医医政工作会议在福建省厦门市召开。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强,国家中医药管理局副局长马建中出席会议,全国各省、区、市及新疆生产建设兵团中医药管理部门负责人、医政处长共160余人参加了会议。会上,王国强副部长就如何做好2012年中医医政工作提出了3个方面的意见,一是要充分认识中医医政工作面临的新形势、新
22264	针刀联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症31例疗效观察	目的:观察针刀联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将62例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组采用针刀治疗,治疗组采用针刀联合臭氧注射治疗,随访6个月后评定疗效。结果:治疗组总有效率为96.8%,对照组为83.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且未见明显不良反应。结论:针刀联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症安全有效。
22265	宣痹汤加减治疗痛风性关节炎73例临床观察	目的:观察宣痹汤加减治疗痛风性关节炎的疗效。方法:选择痛风性关节炎153例,随机分为两组。治疗组73例采用宣痹汤加减治疗;对照组80例采用西药治疗,观察临床效果,并比较治疗前后患者血尿酸、血沉等指标的差异。结果:经过2个月治疗后,总有效率治疗组为91.8%,对照组为86.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前比较,患者血尿酸、血沉、白细胞计数等指标均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宣痹汤加减治疗痛风性关节炎可以取得较满意的临床疗效。
22267	中药内服配合消炎散外敷治疗膝关节滑膜炎24例	<正>笔者采用中药内服配合消炎散外敷治疗膝关节滑膜炎24例,取得了较好疗效,现总结如下。1临床资料1.1诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》中湿热壅胜型膝关节滑膜炎诊断标准制定。(1)关节红肿灼热,疼痛较剧;(2)膝关节浮髌试验阳性,关节穿刺为粉红色液体或淡黄
22269	温胆汤加减联合敷脐治疗妊娠恶阻33例	<正>近年来笔者运用温胆汤加减配合中药敷脐治疗妊娠恶阻33例,取得了良好的临床效果,现报告如下。1临床资料选取2006年3月至2011年10月在我院门诊及住院患者共33例,符合下列条件:(1)经血或尿HCG确定为妊娠,B超检查提示宫内妊娠。(2)排除葡萄胎及由消化系统疾病所导致之呕吐。(3)或合并电解质紊乱或代谢性酸中毒、尿酮体阳性,严
22270	黄连阿胶汤治疗更年期失眠14例	<正>黄连阿胶汤出自《伤寒论》303条:"少阴病得之二、三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。"由黄连、黄芩、白芍、阿胶、鸡子黄组成,具有上清心火,下滋肾阴的作用,用于治疗心肾不交的失眠,口干等证,笔者自2008年7月至2010年5月,用本方治疗女性更年期失眠证患者14例,效果显著,总结如下。
22271	从胃论治面部皮肤病验案4则	<正>本文所论从胃论治是指泻胃火及化湿和胃。酒渣鼻、痤疮、面部皮炎、面部血管性水肿等面部皮肤病证属胃中热盛、脾胃伏火、胃热兼阴虚火旺、感寒湿滞者,选用泻胃火及化湿和胃之剂,可获满意疗效,现举验案4则简述之。1痤疮案艾某,女,29岁。2010年5月9日初诊。1年前,面生粉刺伴口疮口臭,未规律治疗,粉刺时轻时重,现已演变成脓疱及结
22275	中医综合治疗与护理治疗慢性盆腔炎40例临床观察	目的:观察中医综合治疗与护理对慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,对照组和治疗组各40例。对照组给予西药静滴配合常规护理;治疗组在对照组治疗的基础上给予中医综合治疗与护理。结果:治疗组有效率为97.5%,1年后复发率为5.9%;对照组有效率为80%,1年后复发率为27.8%。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合治疗与护理对慢性盆腔炎疗效显著,复发率低。
22277	中医对阿尔茨海默病的认识	阐述了阿尔茨海默病的中医病因病机,综述了其分型及主要中医治疗方法,认为中医药治疗阿尔茨海默病有较好的前景。
22279	中医药治疗痛风的实验研究进展	从降低尿酸水平、抗炎、镇痛等角度,对近年来中医药治疗高尿酸血症及痛风的实验研究进展进行综述。认为中医药治疗痛风有特色疗效,且毒副作用小。
22280	中医药治疗乳糜尿的临床研究进展	从中医对乳糜尿病因病机的认识、治则治法、辨证论治及单方验方4个方面综述了中医药治疗乳糜尿的临床研究进展,认为中医药对本病在改善临床症状等方面有较好疗效,并指出了目前存在的问题及对策。
22282	黄政德教授治疗慢性胃炎寒热错杂型经验	<正>随着现代社会的节奏加快,生活压力增大,因长期不规律进食等导致慢性胃肠炎患者越来越多,出现胃痛胃胀、食欲不佳、大便不正常等诸多症状,降低患者的生活质量。而中医治疗慢性消化系统疾病具有明显的优势及特色,笔者导师黄政德常用寒热并调法治疗,疗效颇佳,现将其经验整理如下。1慢性胃炎寒热错杂证的特点
22283	程丑夫教授辨治缓慢型心律失常浅析	<正>程丑夫是湖南中医药大学第一附属医院的主任医师、教授、博士生导师,出身中医世家,学贯中西,从事心血管病临床、科研40余年,经验丰富,善治疑难杂症。笔者有幸侍诊左右,聆师教诲,微有心得,愿就程师辨证治疗缓慢型心律失常略陈一二,以资同道参考。
22284	顾庆华教授从湿热论治慢性萎缩性胃炎经验	顾庆华教授认为湿热中阻为慢性萎缩性胃炎的重要病机之一,采用清热化湿法可获得较好的疗效,但在具体运用时需要辨清患者湿热的程度,分清湿重还是热重而予以分治,同时要注意宣通气机,达到"气行则水行,水行则湿化"的目的。
22285	桡骨远端骨折小夹板规格的标准化研究	目的:探讨确立桡骨远端小夹板规格的标准化。方法:通过测量符合纳入标准的699例健康成年人前臂周径的粗细和前臂的长度,根据上述测量值确立桡骨远端骨折小夹板规格的标准化。结果:健康成人腕关节周径、前臂中上1/3段交界处周径及长度3等分范围内平均值之间比较,差异有统计学意义(P<0.01),其均值分别为:(144.93±5.60)mm、(164.75±5.25)mm、(186.65±4.97)mm;(183.26±13.18)mm、(223.73±14.01)mm、(267.30±12.35)mm;(147.80±10.51)mm、(177.01±10.95)mm、(213.53±7.29)mm。依据上述均值得出了桡骨远端小夹板大、中、小号3种标准规格。结论:确立桡骨远端骨折小夹板规格标准,有利于规范小夹板产业化、方便临床应用和提高夹板固定疗效。
22287	溃结宁膏穴位敷贴治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎30例临床观察	目的:观察溃结宁膏穴位敷贴治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清IFN-r含量的影响。方法:选取60例本病患者,随机分成两组,分别给予穴位敷贴和药物内服,治疗周期为60 d。观察治疗前后两组的临床综合疗效、血清IFN-r的含量及不良反应等情况。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清IFN-r含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组比对照组血清IFN-r含量下降更大。结论:溃结宁膏穴位敷贴能明显改善脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床症状及肠道黏膜病变,并能降低促炎因子IFN-r的含量。
22288	甘露消毒丹治疗病毒性心肌损伤(湿热型)临床研究	目的:观察甘露消毒丹治疗病毒性心肌损伤(湿热型)的临床疗效。方法:将60例病毒性心肌损伤(湿热型)患儿随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组给予甘露消毒丹加减,对照组给予西药常规护心治疗。观察两组治疗前后临床表现及心肌酶、心电图、肌钙蛋白的变化。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为93.3%,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组显效率为53.3%,对照组为33.3%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。在降低CK-MB(心肌酶)方面,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:甘露消毒丹对儿童病毒性心肌损伤有较好疗效。
22289	补肾益气壮骨膏对绝经后骨质疏松症患者骨密度及细胞因子的影响	目的:观察自拟补肾益气壮骨膏对绝经后骨质疏松症患者骨密度水平及细胞因子TNF-α、IL-6的影响。方法:将60例本病患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组予补肾益气壮骨膏口服,对照组予钙尔奇D口服及鲑鱼降钙素注射液肌注,两组疗程均为3个月。比较两组治疗后骨密度水平及细胞因子的表达变化。结果:两组治疗后与治疗前比较,骨密度均有不同程度改善(P<0.05),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组TNF-α、IL-6与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束时,治疗组TNF-α、IL-6下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾益气壮骨膏可有效改善绝经后骨质疏松症患者骨密度水平,降低TNF-α、IL-6水平,可能是其作用机制之一。
22291	秋泻灵合剂治疗小儿腹泻58例临床观察	目的:观察秋泻灵合剂治疗小儿腹泻的疗效。方法:116例已确诊的符合纳入标准的小儿腹泻患儿随机分为两组各58例,治疗组在基础治疗的基础上给予秋泻灵合剂治疗,对照组在基础治疗的基础上给予病毒唑治疗,观察两组治疗前后临床症状及临床疗效。结果:治疗组总有效率为94.8%,对照组为84.5%。治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患儿在大便正常、呕吐症状的消失时间及大便常规检查恢复正常的时间上均优于对照组(P<0.05)。结论:秋泻灵合剂治疗小儿腹泻止泻退热快、疗效确切。
22292	补肾固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血50例疗效观察	目的:观察补肾固冲汤对围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法:将50例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组以补肾固冲汤治疗,对照组以宫血宁治疗。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组在控制出血时间及半年内复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾固冲汤对围绝经期功能性子宫出血具有较好的治疗效果,且复发率低。
22294	加味泽兰汤治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎35例临床观察	目的:观察加味泽兰汤联合抗生素治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将70例气滞血瘀型慢性前列腺炎患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予以甲苯磺酸妥舒沙星胶囊剂口服,治疗组在对照组的基础上服用中药汤剂加味泽兰汤,28 d后评价治疗效果。结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为68.6%,两组综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用加味泽兰汤联合抗生素治疗慢性前列腺炎疗效满意,与单纯应用西药相比疗效显著,且无明显副作用。
22295	清金降火汤治疗慢性支气管炎咳嗽36例临床观察	目的:观察清金降火汤治疗慢性支气管炎咳嗽的临床疗效。方法:将我院收治的72例慢性支气管炎咳嗽患者随机分为治疗组和对照组。治疗组36例予以清金降火汤内服;对照组36例予以西药常规对症治疗,10 d后评价治疗效果。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为77.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清金降火汤治疗痰热壅肺型慢性支气管炎咳嗽疗效满意。
22296	针药结合治疗血虚型皮肤瘙痒症30例临床观察	目的:观察针刺血海、曲池等穴结合口服当归饮子治疗血虚型皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将90例符合纳入标准的皮肤瘙痒症患者随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组采用针刺结合中药治疗;B组采用单纯针刺治疗;C组采用单纯中药当归饮子治疗。2个疗程后进行疗效比较。结果:3组患者的皮肤瘙痒、皮疹情况、食欲、睡眠、情绪以及自觉病情均有显著改善(P<0.01),针药结合组更优(P<0.01,P<0.05);3组总有效率分别为96.67%、96.67%、93.33%(P>0.05),且针药结合能提高愈显率为70%(P<0.05)。结论:针药结合治疗血虚型皮肤瘙痒症确实有效,且对食欲、睡眠、情绪的改善疗效明显。
22297	靳三针微创埋线治疗单纯性肥胖症38例临床观察	目的:观察靳三针微创埋线对单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将76例单纯性肥胖症患者随机分成靳三针组和常规针刺组各38例,分别予靳三针微创埋线治疗及常规针刺治疗,比较两组治疗前后体重、BMI、腰围、腰臀比及血脂生化指标的变化。结果:靳三针组总有效率为92.1%,常规针刺组为84.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且靳三针组在腰围、腰臀比方面改善优于常规针刺组(P<0.05),治疗组治疗后在LDL-C、TC及TG方面较治疗前改善(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:靳三针微创埋线法对单纯性肥胖具有确切的临床疗效,治疗后体重、BMI及血清中的血脂含量与治疗前有显著改善,在减少患者腰围和腰臀比上具有一定优势。
22298	蒙药那仁满都拉对小鼠的抗疲劳与SOD、GSH-Px和MDA的影响	目的:观察蒙药那仁满都拉对正常小鼠的抗疲劳作用和剧烈运动后小鼠的抗氧化作用。方法:将小鼠随机分阴性对照、康比特组和那仁满都拉组3组,进行负重游泳实验、缺氧试验、耐热试验以及不负重游泳10 min后检测肝、肾、脑和骨胳肌组织总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)的含量。结果:蒙药那仁满都拉可显著延长小鼠竭力死亡时间﹑缺氧存活时间和耐热存活时间(P<0.05,P<0.01);显著降低剧烈运动小鼠不同组织MDA含量(P<0.05),并能显著提高骨骼肌中总超氧化物歧化酶活力(P<0.05),显著提高脑、肾、骨骼肌组织谷胱甘肽过氧化物酶活力(P<0.01)。结论:蒙药那仁满都拉可通过增强机体抗氧化酶活性、减少氧自由基生成以及调节内分泌系统和能量代谢等多方面消除疲劳,保护机体各个器官。
22299	中药内服外用治疗斑秃35例疗效观察	目的:观察中药内服外用治疗斑秃的临床疗效。方法:将65例斑秃患者随机分为治疗组35例和对照组30例,治疗组内服滋肾生发汤,对照组口服胱氨酸片、维生素B6片,两组同时均配合中药外搽。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为88.6%和70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾生发汤配合中药外搽方治疗斑秃疗效较好。
22300	正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎40例临床观察	目的:评价正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分成两组,每组40例,治疗组口服非甾体抗炎药和正清风痛宁缓释片,对照组口服非甾体抗炎药和雷公藤多甙。两组均治疗3个月作疗效评价。结果:晨僵时间,关节肿胀数,关节压痛数,双手握力,血沉,类风湿因子,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:正清风痛宁缓释片对类风湿性关节炎疗效明显。
22301	糖脉康颗粒对2型糖尿病患者动态血糖变化的研究	目的:观察糖脉康颗粒对2型糖尿病患者动态血糖变化的影响。方法:将确诊的2型DM患者随机分为对照组和治疗组两组,对照组采用常规胰岛素治疗方案,治疗组在对照组基础上加服糖脉康颗粒,观察两组动态血糖相关指标。结果:与对照组比较,治疗组在日内血糖波动指标血糖水平的标准差、平均血糖波动幅度改善方面,差异有统计学意义(P<0.05),两组日间血糖平均绝对差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加用糖脉康颗粒比单用常规胰岛素治疗能更好地稳定和调节患者日内血糖波动。
22302	活血化瘀解毒法治疗口腔黏膜下纤维化60例	<正>笔者自2008年6月至2011年12月采用活血化瘀解毒法治疗口腔黏膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF)60例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《中西医结合口腔科学》,并结合临床典型症状、病理学检查结果诊断,并排除口腔白斑、硬皮病。1.2一般资料自2008年6月至2011年12月在本院门诊收治
22303	田基黄及其制剂的研究进展	综述了田基黄及其制剂的研究进展,包括成分、药理、制剂等研究情况。结果发现目前对田基黄的活性成分与药理作用的研究还不够完善,临床应用的田基黄制剂品种较少,需进一步深入地研究,以合理地开发利用该植物资源。
22304	妇科古验方“陵翘饮”方药探析	通过比较历代文献中关于"陵翘饮"的记载,探索"陵翘"的名称变化过程,经辨析得出"陵翘"并非后世所记载的连翘,更非现在常用的木犀科之连翘,并考证出了陵翘当为唇形科植物鼠尾草。从而揭示中药传承过程当中,因诸多原因而出现的错误传承。
22306	清暑解表方对流感病毒FMI感染小鼠血清中IL-6及IFN-γ的影响	目的:研究清暑解表方对流感病毒FM1感染小鼠血清IL-6及IFN-γ的影响。方法:建立流感病毒FM1小鼠感染模型,清暑解表方高、中、低剂量分别给药,以利巴韦林为对照,用ELISA法检测血清中IL-6和IFN-γ的含量。结果:模型组血清IL-6含量明显高于正常组,且IFN-γ低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,清暑解表方高剂量可降低血清中IL-6的含量,高、中剂量能升高IFN-γ的含量,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清暑解表方可能通过调节IL-6及IFN-γ起到抗病毒的作用。
22307	四磨汤口服液HPLC指纹图谱及其辛弗林、柚皮苷归属分析	目的:建立四磨汤口服液HPLC指纹图谱,明确辛弗林与柚皮苷在图谱中的归属。方法:采用HPLC法,建立四磨汤口服液自制样品在283 nm检测波长下的指纹图谱,以色谱峰保留时间为考察指标,应用辛弗林、柚皮苷对照品及枳壳中药对照药材,对四磨汤口服液HPLC图谱特征峰进行标定,从而获取辛弗林和柚皮苷的归属信息。结果:建立了四磨汤口服液自制样品HPLC特征指纹图谱,标示出8个共有峰,且5个是明显特征峰,各峰分离良好,其中2个明显特征峰的保留时间均与辛弗林、柚皮苷色谱吻合,也与枳壳色谱中的2个特征峰吻合。结论:该方法简便、重现性好,既有利于制定四磨汤口服液质量控制方法,也为深入四磨汤口服液药效物质基础研究和新药研发提供参考。
22308	复方金钱草颗粒抗菌作用和急性毒性实验研究	目的:研究复方金钱草颗粒体内外抗菌作用及其急性毒性。方法:采用平皿2倍稀释法测定复方金钱草颗粒对临床常见的革兰氏阳性及革兰氏阴性菌的体外抗菌作用,选择金黄色葡萄球菌进行小鼠体内细菌感染的保护实验,观察复方金钱草颗粒的抗菌作用。并测定复方金钱草颗粒体小鼠灌服给药的急性毒性。结果:复方金钱草颗粒对金黄色葡萄球菌、变形杆菌作用较强,最低抑菌浓度为4.5%,绿脓杆菌和大肠杆菌有一定的抗菌作用,最低抑菌浓度分别为18.0%和9.0%;对金黄色葡萄球菌感染小鼠具有明显的保护作用;小鼠灌服复方金钱草颗粒的急性毒性实验未观察到明显毒性反应,最大耐受量为157.5 g/kg。结论:复方金钱草颗粒在体外对具有代表性的G+菌、G-菌都有显著的抗菌作用,且大剂量服用比较安全。
22309	乌梅肉剥制前炮制方法对化学成分的影响	目的:初步考察不同炮制方法制得的乌梅肉化学成分的含量,为乌梅肉炮制工艺的优选及质量标准的制定提供科学依据。方法:采用《中国药典》有关鞣质含量测定的方法及高效液相色谱法测定拘橼酸的含量,对乌梅肉原品、水润品、蒸制品中有机酸、枸橼酸和鞣质的含量变化进行考察。结果:乌梅肉原品中有机酸、枸橼酸和鞣质的含量最高。结论:乌梅肉剥制前炮制方法对化学成分有较大影响。
22310	关节痛丸质量标准研究	目的:建立关节痛丸的质量控制方法。方法:采用显微鉴别法鉴别豨莶草、牛膝、木瓜和乌梢蛇;采用薄层层析法鉴别当归、牛膝、白芍和续断;并对制剂的正丁醇提取物含量进行测定。结果:显微鉴别明显,易于辨别;薄层色谱中斑点清晰,阴性对照品无干扰;含量限度本品含正丁醇提取物不得少于1.7%。结论:所建立方法快速简便,重现性好,专属性强,可作为关节痛丸的质量控制方法。
22311	暖宫孕子丸质量控制研究	目的:建立暖宫孕子丸的质量标准。方法:采用RP-HPLC法对暖宫孕子丸中主要成分黄芩苷进行定量分析;同时对制剂中的主要药味当归、川芎、黄芩、白芍进行薄层鉴别。结果:用RP-HPLC法测定黄芩苷的含量,在0.086-0.86μg范围内,黄芩苷峰面积值与进样量有良好的线性关系,r=0.9997。平均加样回收率为97.2%,RSD%=1.54%(n=6),薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:方法简便,重现性好,可有效控制制剂的质量。
22312	解风酒薄层色谱鉴别	目的:建立解风酒的质量标准方法。方法:采用TLC法对处方中独活、补骨脂、吴茱萸、当归、川芎、党参、续断、枳壳、黄芪进行鉴别。结果:在薄层色谱上鉴别出制剂和各种药材的特征斑点,且斑点清晰,阴性对照品无干扰。结论:建立的TLC法专属性较强,方法重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
22314	自拟补气化瘀方对Lewis肺癌小鼠血清TNF和IL-2的影响	目的:研究补气化瘀方对Lewis肺癌小鼠血清TNF和IL-2的影响。方法:建立Lewis肺癌模型,运用自拟补气化瘀方进行实验性治疗,采用酶联免疫吸附测定法检测血清内TNF和IL-2的含量。结果:与生理盐水组比较,自拟补气化瘀方高、中、低组荷瘤小鼠血清IL-2水平明显升高(P<0.05),高、中剂量组TNF水平也有明显的升高(P<0.05)。结论:自拟补气化瘀方有调节免疫细胞因子TNF和IL-2的作用,从而增强荷瘤小鼠的免疫力,达到抗肿瘤作用。
22315	中西医结合治疗气滞型消化性溃疡30例疗效观察	目的:观察柴胡疏肝散加减联合雷贝拉唑三联疗法治疗气滞型幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法:我院消化内科60例本病患者随机分为两组,分别进行柴胡疏肝散加减联合雷贝拉唑三联疗法治疗和单纯雷贝拉唑三联疗法治疗,并进行临床疗效观察。结果:与对照组比较,治疗组在28 d时症状缓解、HP清除率及溃疡愈合率,差异无统计学意义(P>0.05),随访6个月复发率明显低于对照组,且发现明显不良反应。结论:柴胡疏肝散加减联合雷贝拉唑三联疗法治疗并预防复发气滞型幽门螺杆菌阳性消化性溃疡安全有效。
22316	中西医结合治疗急性病毒性心肌炎45例临床观察	目的:观察中西医结合治疗成人急性病毒性心肌炎临床疗效。方法:将90例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组与对照组各45例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予炙甘草汤加减内服,治疗2个疗程后观察AST、LDH、LDHI、CK、CK-MB进行疗效评价。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为75.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组心肌酶指标均得到有效改善,治疗组在改善程度上明显优于对照组(P<0.05)。结论:炙甘草汤加减内服配合常规西药治疗急性病毒性心肌炎疗效满意。
22317	浅谈光照疗法配合中医辅助治疗新生儿黄疸的观察与护理	从光疗前的准备、光疗时的观察与护理、光疗后的护理及辨证施护4方面探讨了光照疗法配合中医辅助治疗新生儿黄疸的观察与护理,认为光照疗法配合中医辅助治疗新生儿黄疸方法简便、疗效好。
22319	三黄膏外敷对动静脉内瘘皮下血肿的疗效与护理体会	目的:观察三黄膏外敷治疗血液透析患者动静脉内瘘皮下血肿的疗效。方法:将60例血液透析穿刺部位出现血肿患者,按血肿出现先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例,穿刺部位血肿两组均给予压迫止血、冰敷处理、针眼处用创可贴保护等常规护理,治疗组配合三黄膏外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷,疗程均为2周。结果:治疗组1周内痊愈率为86.7%,2周内血肿完全吸收消退,无1例出现局部皮下硬结。对照组1周内痊愈率为63.3%,2周内血肿消退,有5例出现局部皮下硬结。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄膏外敷治疗穿刺部位血肿,疗效确切。
22320	金荞麦片联合头孢曲松钠治疗急性细菌性痢疾32例	<正>笔者应用金荞麦片联合头孢曲松钠粉针治疗急性细菌性痢疾32例,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年5月至2011年10月来我科就诊的急性细菌性痢疾患者60例,均符合《感染性疾病》的诊断标准,典型症状:腹痛、腹泻、发热、排脓血便及伴里急后重;流行病学史:有摄入不洁食物史及在夏秋季发病;粪便镜检:白
22321	平肝益肾方联合左旋氨氯地平对阴虚阳亢型高血压患者血压及血管内皮功能的影响	目的:观察平肝益肾方联合左旋氨氯地平对阴虚阳亢型高血压患者血压及血管内皮功能的影响。方法:收集高血压患者120例,随机分为两组,西药对照组(左旋氨氯地平),中西药结合组(平肝益肾方+左旋氨氯地平),用药3个月,观测两组患者治疗前后的血压、临床症状、血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化。结果:西药对照组与中西药结合组治疗后血压与治疗前比较均有显著下降(P<0.05);中西药结合组治疗后临床症状明显改善,与西药组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);中西药结合组治疗前后ET、NO差异有统计学意义(P<0.05),中西药结合组与西药对照组治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平肝益肾方联合左旋氨氯地平可有效降低原发性高血压患者血压,并改善临床症状,其作用机制可能是通过影响血管内皮功能实现的。
22322	XT-2000B型骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松症30例疗效观察	<正>笔者于2009年5月至2010年12月采用XT-2000B型骨质疏松治疗仪治疗骨折疏松症患者30例,取得了满意的疗效,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均经超声骨密度检测仪示骨量减少,根据骨密度水平的测量结果(BMD)与健康年轻人数据两者之间的标准差(SD),骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低
22323	金黄散外敷配合TDP治疗踝关节软组织损伤75例	目的:观察金黄散外敷配合TDP治疗踝关节软组织损伤的疗效。方法:将本病患者150例随机分为治疗组和对照组各75例,受伤后均予冷敷,对照组患者另予TDP治疗,治疗组患者在对照组基础上加用金黄散外敷,治疗10 d后观察疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金黄散外敷配合TDP治疗踝关节软组织损伤疗效较好。
22325	闭合复位交锁髓内钉并治伤散巴布剂外敷治疗股骨干骨折98例临床观察	目的:探讨闭合复位交锁髓内钉并治伤散巴布剂外敷治疗股骨干骨折的临床疗效。方法:98例闭合性股骨干骨折患者随机分为两组,均应用带锁髓内钉治疗,治疗组52例另予治伤散巴布剂外敷,对照组46例另予云南白药外敷。于治疗用药后第2、5、10、15天分别观察记录临床症状及评分,检测血液流变学变化情况,以评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.1%,对照组为76.1%,治疗组优于对照组(P<0.01)。在体征评分及血液流变学改善方面,治疗组亦明显优于对照组。结论:闭合复位交锁髓内钉并治伤散巴布剂外敷治疗股骨干骨折临床疗效好,能有效改善症状、体征及血液流变学指标。
22326	鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗脑转移癌41例	目的:评价鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗脑转移癌的疗效。方法:将82例经影像学检查确诊为脑转移癌的患者,随机分为治疗组和对照组各41例,对照组采用放疗等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用鸦胆子油乳注射液。结果:治疗组总有效率为65.9%,对照组为46.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组放疗后头痛症状改善,KPS评分增加,较对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗脑转移癌能提高疗效,改善患者生存质量,降低放疗毒副反应。
22327	自拟通脉汤辅助治疗缺血性脑卒中67例临床观察	目的:探讨通脉汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将我院收治的134例本病患者随机分为治疗组和对照组各67例,两组均给予脱水、降压、降糖、降脂、抗感染及维持水电解质平衡等治疗,以及依达拉奉和奥扎格雷钠治疗,治疗组在此基础上加用自拟通脉汤治疗,疗程为30 d,治疗两组患者的临床疗效、NIHSS和ADL评分。结果:治疗组的总体有效率达92.5%,对照组为71.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗15 d和30 d后NIHSS和ADL评分均显著改善,而治疗组与对照组比较,改善更为显著(P<0.05)。结论:通脉汤加减辨证治疗缺血性脑卒中可显著改善脑卒中患者神经功能缺损情况,提高日常生活活动能力,与西药联合治疗缺血性脑卒中的方案疗效较单纯西药治疗效果更显著。
22328	安神汤联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症60例临床研究	目的:探讨安神汤联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床疗效与安全性。方法:将120例广泛性焦虑症患者随机分入治疗组(丁螺环酮+安神汤)与对照组(丁螺环酮+安慰剂),每组60例,观察治疗8周;用汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应。结果:在干预后的第2、4、8周末,治疗组临床疗效均优于对照组(P=0.001、0.042、0.026);两组干预后HAMA评分均较入组时显著下降(F组内=648.873,P=0.000),干预与时间存在交互效应(F交互=6.917,P=0.000),且存在组间差异(F组间=12.337,P=0.001);同期对照比较,在干预后的第2、4、8周末,治疗组减分幅度均大于对照组(P=0.000、0.001、0.012);不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安神汤联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症疗效确切,起效较快,优于单用丁螺环酮治疗,临床使用安全。
22340	外用蟾酥在肿瘤治疗中的应用	综述了外用蟾酥在治疗体表肿瘤及癌痛中的应用,认为其对皮肤癌、宫颈癌、阴茎癌等肿瘤具有良好治疗作用,在肿瘤治疗中具有重要意义,但在临床外用蟾酥时,需要控制剂量,并严格掌握其适应症,保证临床用药的安全有效。
22343	自制小针刀配合中药熏洗治疗顽固性跟痛症67例	<正>笔者自2008年5月至2011年10月以来,对67例顽固性跟痛症患者行自制小针刀跖腱膜切断术配合石氏熏洗剂(石仰山经验方),收到简便易行,确实可靠的效果,现报告如下。
22344	益肾坚骨汤治疗老年性骨质疏松疼痛40例小结	目的:观察汤益肾坚骨汤治疗老年性骨质疏松所致疼痛的疗效。方法:将80例老年性骨质疏松所致疼痛患者随机分成治疗组和对照组各40例,分别采用口服益肾坚骨汤和密钙息肌肉注射治疗。采用视觉模拟评分法观测两组腰背疼痛程度评分,同时观察两组治疗过程中出现的不良反应。结果:经治疗1个月及2个月后,治疗组疼痛程度评分均低于对照组(P<0.01,P<0.05),治疗组在改善腰背疼痛方面优于对照组。治疗过程中,对照组有2例出现恶心呕吐,3例出现轻度恶心及食欲下降,5例出现面部潮红;治疗组无明显不良反应。结论:益肾坚骨汤能安全有效地改善老年性骨质疏松所致疼痛症状。
22345	补中益气汤加减治疗中老年慢性腹泻28例疗效观察	目的:观察补中益气汤加减治疗中老年慢性腹泻的临床疗效。方法:53例中老年慢性腹泻患者随机分为治疗组28例和对照组25例。治疗组在调整饮食的基础上以补中益气汤加减治疗,对照组给予盐酸小檗碱片及复合维生素治疗。结果:总有效率治疗组为78.6%,对照组为52.0%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤加减治疗中老年慢性腹泻患者,能改善患者临床症状,提高有效率。
22346	大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭52例临床观察	目的:观察大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:将104例本病患者随机分成两组各52例,对照组给予尿毒清、金水宝治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药大黄龙骨和牡蛎汤灌肠治疗,观察两组在治疗2周后的临床疗效及Bun、Cr、24 h尿蛋白定量的改善情况。结果:总有效率治疗组为90.4%,对照组为76.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验室检查中Bun、Cr、24 h尿蛋白定量等指标的改善情况方面,治疗组优于对照组(P<0.05),结论:加用中药大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠治疗慢性肾衰疗效显著提高。
22347	中医手法加阶梯功能锻炼治疗腰椎间盘突出症50例	<正>中医手法加阶梯功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗法,方法简便,疗效显著而持久,经随诊复发率明显下降。现将2008年6月至2011年6月我院收治的100例腰椎间盘突出症患者,采用随机分组治疗,现报告如下。
22350	复方鲜竹沥雾化吸入治疗肺心病急性发作期40例疗效观察	<正>笔者采用鲜竹沥雾化吸入治疗肺心病急性发作期40例,获得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年9月至2010年8月呼吸科肺心病急性发作期患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例,均符合1980年全国肺心病专业组修订的"慢性肺心病诊断标准"[1]。呼吸衰竭诊断标准以血气分析为主要依据,80例患者均无肺梗死、代谢性酸中毒、糖尿病和肾病。近2周内未使用过抗血小板或抗凝药物,两组患者年龄、病情等一般资料具有可比性。
22351	自拟排石汤加减治疗尿路结石100例临床研究	目的:观察自拟排石汤治疗尿路结石的临床疗效,方法:100例患者服用自拟排石汤,1剂/d,分2次口服,患者每天上下午各原地做跳跃运动10 min,30 d后观察结果。结果:治愈61例,显效31例,无效8例,治愈率61%,总有效率92%。结论:自拟排石汤方加减,结合适当的跳跃运动对治疗泌尿系结石有较好疗效。
22352	浅析当归四逆汤证的从肝论治法	<正>当归四逆汤源于东汉末年医圣张仲景撰写的《伤寒杂病论》中厥阴病篇,相关原文见于351条("手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之")和352条("若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤")。
22353	复发性口腔溃疡从虚论治体会	<正>复发性口腔溃疡又称阿弗他溃疡,是以周期性复发为特点的口腔黏膜局限性溃疡性损害[1]。本病应属中医"狐惑病、口疳、口疮"范畴,其诱因多与饮食失调、劳累、精神紧张等因素有关,传统上多从"火热"论治,喜投清热解毒、苦寒清下之剂,往往收效甚微且疗效不能巩固,反耗伤气阴,致正虚邪恋,正不胜邪,故反复发作,迁延难愈。因此,对复发性口腔溃疡的治疗不能仅考虑湿热毒邪而治其标,更应重视内调脏腑,扶正以祛邪。笔者临床中从本虚论治本病,疗效较好,现将体会浅述如下。
22355	白癜风外治验案举隅	<正>白癜风是一种常见的后天性黑色素脱失性皮肤病,以局部或泛发性白色斑片,无明显痛痒为临床特征。诊断容易,治疗棘手,属皮肤科难治之病。中药外治白癜风可直达病所,易显优势,在辨证论治的基础上,用疏风、和血、滋阴、疏肝、化瘀、祛痰中药外洗或配成膏、酊外涂治疗白癜风,疗效满意。现择4例不同证型报告如下。
22356	禹余粮丸治疗泄泻1则	<正>笔者临床学习期间,记录导师治疗泄泻案1例,现报告如下。1病例回顾患者穆某,男,70岁,2011年3月1日初诊,患者久泻不止,反复发作20余年,水样便,3-4次/d,现患者腹泻间作,2-4次/d,发作时肠鸣腹痛,泻后痛减,遇风寒加重,纳少,小便清长,寐欠安,面色少华,四肢欠温,神疲乏力,舌质淡,舌体胖大有齿痕,苔白,脉沉细无力,中医诊断为泄泻,证属脾肾阳虚,治以益气健脾,温阳止泻。
22357	薯蓣半夏粥对脾虚型COPD患者肺功能及中医证候积分的影响	目的:观察薯蓣半夏粥对脾虚型COPD患者肺功能及中医证候积分的影响。方法:将60例COPD稳定期患者随机分为治疗组29例和对照组31例,对照组遵医嘱给予常规治疗和健康教育,治疗组在对照组基础上加薯蓣半夏粥治疗,疗程3个月,观察两组肺功能及中医证候积分变化。结果:两组治疗后在肺功能及中医证候积分较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善明显(P<0.01)。结论:采用薯蓣半夏粥可以改善脾虚型COPD患者的肺功能及中医证候评分。。
22359	乙肝后肝硬化中医症状学主成分分析	目的:探讨乙肝后肝硬化的症状组合规律。方法:应用聚类分析的方法,归纳出乙肝后肝硬化基本中医证候群;运用主成分分析,综合分析乙肝后肝硬化各证的症状,寻找出乙肝后肝硬化常见证候特异性的主要症状指标。结果:聚类分析提示:气(阳)虚是乙肝后肝硬化的基础病机。分析提示:湿热内蕴证主要症状:舌红、苔黄腻、脉弦数、脉滑数、烦躁易怒、渴喜冷饮、口干口苦等;肝肾阴虚证主要症状:脉细数、少苔、舌红少津、口燥咽干、五心烦热、午后潮热等;肝郁脾虚证主要症状:情绪抑郁、胸胁不适、脉弦、苔薄白、便溏等;脾虚湿盛证主要症状:头身困重、苔白腻、舌淡、脉濡缓等;脾肾阳虚证主要症状:舌淡胖边齿痕、脉沉细、畏寒肢冷、腰膝酸软、腹部膨隆、下肢无力、尿少等。结论:"聚类分析"、"主成分分析"统计方法对症状组合规律、证候规律等方面的研究具有一定意义。
22360	汗宁方颗粒治疗冠心病PCI术后气阴两虚汗证60例临床研究	目的:探讨汗宁方颗粒治疗冠心病PCI术后气阴两虚汗证的临床疗效及作用机制。方法:将符合纳入标准PCI术后气阴两虚型汗证的120例患者,按就诊顺序编号随机分为两组各60例,治疗组给予汗宁方颗粒治疗,对照组口服硫酸阿托品,治疗1周后,评定其临床疗效,并检测全血真性胆碱酯酶(AchE)含量。结果:治疗组证候疗效中显效率达63.3%,总有效率为90.0%,明显优于对照组的15.0%及65.0%(P<0.01)。两组日汗出时间、日汗出量及AchE含量均明显降低(P<0.01),但治疗组明显优于对照组(P<0.05),且治疗组汗止时间明显优于对照组(P<0.01)。结论:汗宁方颗粒能改善冠心病PCI术后汗证临床症状,明显改善汗出的客观指标,疗效确切。
22361	体检人群中唇颊亮度值比值与脾胃症状关系的研究	目的:探讨唇颊亮度值比值与脾胃症状的关系。方法:使用国际颜色校正卡,采集体检人群160例面部数码图像,使用软件获得侧唇、上唇、下唇与面颊的亮度值比值,并对入选者进行脾胃症状调查问卷的采集。结果:共筛选出11个与唇颊亮度值比值密切相关的脾胃症状,其中吃凉或不洁食物后出现腹泻或腹痛、齿痕舌、饭后胃胀、口中有味、呃逆、喜饮水6个脾胃症状越严重,则唇周亮度值可能降低;而饭后困倦、易短气等脾阳气虚症状出现时,则唇周亮度值可能升高。结论:唇周色泽与脾胃症状密切相关;唇颊亮度值比值可能成为评价体检人群脾胃功能的面部望诊指标。
22363	前列清巴布贴神阙穴敷贴治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究	目的:比较神阙穴敷贴前列清巴布贴与关元穴、长强穴敷贴治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将60例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,分别给予口服舍尼通加神阙穴敷贴前列清巴布贴、口服舍尼通加关元穴敷贴前列清巴布贴、口服舍尼通加长强穴敷贴前列清巴布贴治疗。观察治疗前后各组患者NIH-CPSI评分、前列腺液参数及评分,比较其临床疗效。结果:治疗组总有效率为95%,比对照Ⅰ组和对照Ⅱ组均有优势(P<0.05);对照Ⅱ组优于对照Ⅰ组(P<0.05)。在改善前列腺液参数、降低NIH-CPSI症状积分方面,治疗组优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05)。结论:穴位敷贴前列清巴布贴外治慢性前列腺炎有较好的临床疗效,神阙穴敷贴比关元穴、长强穴敷贴效果更好。
22364	司徒仪教授对子宫内膜异位症中医证候的分析	司徒仪教授认为子宫内膜异位症是虚夹杂之病,血瘀和肾虚是其主要病机;本病术后使GnRH-a治疗,必处于"肾虚血瘀"的状态。肾虚为因,血瘀为果,二者相兼并存,治疗上应以补肾活血为主要治法。
22366	补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌86例临床观察	目的:观察补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法:选择172例非小细胞肺癌患者,信封法随机分为补精解毒方组与化疗组。补精解毒方组86例口服冬虫夏草、番荔枝子,未用化疗等其它抗癌方法,化疗组86例采用EP或TP方案化疗。观察临床受益率,生存质量,2年总生存率和中位生存期,判定补精解毒方临床疗效。结果:近期疗效补精解毒方组与化疗组相当,但生存质量(KPS评分治疗前后提高率)补精解毒组方优于化疗组(P<0.05)。1年总生存率和中位生存期相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌患者能改善生活质量,1年总生存率和中位生存期与化疗组疗效相近。
22367	独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者关节液中TNF-α、IL-6及MMP-3的影响	目的:观察独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者的疗效及其对关节液中TNF-αI、L-6和MMP-3的影响。方法:将70例本病患者随机分为两组,对照组采用美洛昔康胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服独活寄生汤治疗,治疗6周,治疗前后检测两组关节液中TNF-αI、L-6和MMP-3含量,并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为80.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组关节液中TNF-αI、L-6和MMP-3含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:独活寄生汤能够降低膝关节骨性关节炎患者关节液中TNF-αI、L-6和MMP-3的含量,抑制炎性反应,为其治疗本病可能作用机制。
22368	健脾清胃法治疗2型糖尿病49例临床观察	目的:观察健脾清胃法治疗2型糖尿病的疗效。方法:本病98例患者,随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用西医常规结合健脾清胃法治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:总有效率治疗组为97.96%,对照组为63.26%,两组比较,治疗组较对照组为优,且治疗组在改善血糖、血脂方面改善,优于对照组(P<0.05)。结论:健脾清胃法治疗2型糖尿病疗效较好。
22369	健腰方加减治疗腰椎间盘突出症576例回顾性分析	目的:观察健腰方加减治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将本病患者576例,均采用健腰方加减治疗,治疗3-12个疗程,观察疗效。结果:本组576例经治疗后,优272例,良140例,可118例,差46例,总有效率为92%。在突出物横断面分型上,以膨出型、中央突出型和极外侧型效果为佳,脱出游离型效果较差;在突出物分布区域上,以a域和b域效果为佳,d域最差,在中医各证型上,以寒湿型及血瘀型疗效较好。结论:健腰方加减治疗腰椎间盘突出症疗效较好,以寒湿型及血瘀型疗效较好。
22370	仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病的疗效比较	目的:比较仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病疗效的差异。方法:将64例神经根型颈椎病患者随机分为仰卧拔伸组和坐位牵引组各32例,分别施以仰卧位拔伸手法和坐位吊带牵引治疗。结果:治疗1个疗程后,仰卧拔伸组总有效率为93.8%,坐位牵引组为81.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仰卧位拔伸手法牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。
22371	萘普生联合舒痉汤治疗肝郁血瘀型慢性紧张性头痛40例临床观察	目的:观察萘普生联合舒痉汤治疗肝郁血瘀慢性紧张性头痛的疗效。方法:将80例肝郁血瘀型慢性紧张性头痛患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组口服萘普生,100 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上,加服自拟舒痉汤,1剂/d。两组均以15d为1疗程。结果:治疗组、对照组分别在第5、10天后疼痛开始显著减轻(P<0.01),疼痛强度均低于同期对照组(P<0.05);总有效率治疗组为80%,优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆5-HT均显著下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);在3、6个月随访跟踪,复发率治疗组均明显低于对照组(P<0.01)。结论:萘普生联合舒痉汤治疗慢性紧张性头痛,能有效降低血浆5-HT,具有疼痛缓解迅速、有效率高且复发率低的特点。
22372	彭美忠正骨手法治疗老年伸直型桡骨远端骨折68例临床观察	目的:探讨彭美忠老中医正骨手法治疗老年Colle's骨折的临床疗效。方法:将136例老年Colle's骨折患者随机分为两组各68例,对照组采用传统正骨手法治疗,配合小夹板外固定;治疗组采用彭美忠正骨手法治疗,配合小夹板外固定。结果:解剖复位、腕功能状态、并发症发生率及前臂旋后功能障碍发生率,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:彭美忠正骨手法是治疗老年伸直型桡骨远端骨折的一种安全有效方法,有利于骨折解剖复位质量、改善患腕功能疗效。
22373	糖络理颗粒治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证临床观察	目的:观察糖络理颗粒对糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证的临床疗效。方法:将120例糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证患者随机分为两组,治疗组60例,口服糖络理颗粒;对照组60例,口服甲钴胺片,尼莫地平片,两组均以糖尿病常规治疗控制血糖。结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为46.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖络理颗粒治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证疗效显著。
22374	补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松症42例临床观察	目的:观察补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松的疗效。方法:将符合纳入标准的原发性骨质疏松患者共82例随机分为两组,治疗组42例,采用补肾强骨活血方治疗,对照组40例,采用一般综合治疗,观察两组的疗效及安全性。结果:两组的疾病总有效率分别为85.7%、67.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组为90.5%、77.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组各部位骨密度均较治疗前有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组腰椎及股骨颈骨密度较治疗前也有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),但三角骨密度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组腰椎骨密度升高幅度明显大于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松症疗效确切。
22375	厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿60例临床观察	目的:观察厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿的临床疗效。方法:将我院近3年收治的120例慢性支气管炎合并肺气肿患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用西药治疗,以控制感染、镇咳祛痰平喘为主治疗,治疗组采用自拟厚朴麻黄汤辨证治疗,60 d后观察疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在残气量、呼气量、最大通气量等肺功能改善方面,治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿有较好的疗效。
22376	防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎32例疗效观察	目的:观察防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法:将65例本病患者随机分为两组,治疗组32例采用防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗,对照组33例采用甲氨蝶呤治疗。结果:治疗组总有效率为96.9%,对照组为78.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在改善主要症状、体症及不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风温性关节炎疗效确切,安全性好。
22378	耳穴按压配合西比灵治疗普通型偏头痛30例临床观察	目的:观察耳穴按压配合西比灵胶囊治疗普通型偏头痛的临床疗效。方法:选取本院偏头痛患者90例,随机分为3组,耳压组、西比灵组和结合组,每组30例,分别予耳穴按压,西比灵胶囊口服及两者合用。观察3组治疗前后偏头痛疼痛强度、头痛持续时间、脑血流变化与疗效。结果:3组患者治疗后头痛强度减轻,头痛持续时间缩短,脑血流明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结合组与耳压组及西比灵组比较,疼痛强度明显减轻,头痛持续时间更加缩短(P<0.05,P<0.01),且血流改善更明显,疗效更显著(P<0.05)。结论:耳穴按压配合西比灵治疗普通型偏头痛效果满意。
22379	浮针疗法治疗痛经34例临床观察	目的:观察浮针疗法治疗痛经的止痛作用及临床疗效。方法:将68例痛经患者随机分为浮针组和普通针刺组各34例,浮针组采用浮针在小腿内侧中段治疗,普通针刺组取十七椎、次髎、地机、三阴交治疗,观察两组VAS评分并评价疗效。结果:浮针组和普通组的总有效率分别为94.1%和82.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且浮针组在改善病情严重程度、疼痛起效时间,均优于普通针刺组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:浮针治疗痛经起效时间快,疗效显著。
22380	董氏手法结合针灸治疗腰椎间盘突出症60例临床观察	目的:观察董氏手法结合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组60例用董氏手法结合针灸疗法,对照组40例采用针灸疗法。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为82.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后腰椎功能JOA评分均有明显改善,治疗组JOA评分改善明显优于对照组(P<0.05);在起效时间和随访3个月后复发率方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);结论:在针灸疗法的基础上加用董氏手法治疗腰椎间盘突出症,可提高临床疗效,减少复发。
22382	超声波提取无患子总皂苷工艺的优选研究	目的:优选超声波提取无患子中总皂苷的最佳工艺。方法:通过正交设计实验,以溶剂体积分数、超声时间、超声功率以及料液比作为影响因素,以总皂苷提取率作为参考指标,优选最佳工艺方案。结果:最佳提取工艺是90%乙醇,料液比为1∶20,90 W功率下超声40 min,其验证实验平均提取率为37.28%。结论:超声提取方法提取率高,结果稳定。
22384	水银不同炮制方法与抗炎镇痛相关性研究	目的:研究水银的炮制方法与镇痛、抗炎功效的相关性,确定药物发挥功效的最佳炮制方法。方法:根据水银祛风除湿止痛的功效,选择热板痛证模型、新鲜蛋清所致足趾肿胀的炎症模型,确定药物抗炎、镇痛的最佳炮制方法。结果:热制水银方法炮制明显延长热板刺激小鼠添足潜伏期,提高热板小鼠痛阀值,抗炎作用明显高于其他炮制组。结论:热制水银镇痛、抗炎作用强。
22385	竹节参化学成分与药理活性研究进展	分析了竹节参加化学成分,并从其对中枢神经系统、消化系统、心血管系统、免疫系统、抗炎作用等方面的药理活性展开了综述,为进一步开发利用这一药用植物资源提供参考依据。
22387	中西医结合治疗残留肾结石33例临床观察	目的:观察残留肾结石行体外冲击波碎石(ESWL)后再采用中西医结合治疗的临床疗效。方法:将66例肾残留结石患者行ESWL术后随机分为两组各33例,对照组采用抗生素消炎、盐酸黄酮哌酯解痉治疗;治疗组在对照组西药治疗基础上加服自拟中药排石汤治疗,两组均2周为1个疗程,连续观察4个疗程。结果:治愈率对照组、治疗组分别为69.7%、93.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗能有效地提高残留肾结石患者的治愈率,加快结石排出,缩短治疗时间。
22388	过敏性紫癜及相关重要器官损害发病机制概述	结合近十几年过敏性紫癜的相关文献研究,综述有关本病发病机制的研究进展,以及本病累及肾、脑、心等重要器管的机制,认为出现重要器官损害进行早发现、早诊断、早治疗有重要的意义。
22389	灯盏花素对不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP及IL-6的影响	目的:观察灯盏花素注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素6(IL-6)的影响。方法:将80例患者随机分为两组:对照组39例,按常规方案治疗;治疗组41例,在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液。治疗2周后观察疗效,并测定治疗前后患者血清hs-CRPI、L-6水平的变化。结果:总有效率治疗组为95.1%,对照组为79.5%,两组比较,临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清hs-CRP及IL-6表达均有降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组下降更为明显,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏花素注射液对UA患者有较好的疗效,并可明显下调血清hs-CRPI、L-6水平。
22390	疏肝健脾法配合西医常规治疗肝郁脾虚型脂肪性肝病40例临床观察	目的:观察疏肝健脾法对肝郁脾虚型脂肪性肝病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组予以常规治疗联合逍遥散加减;对照组予以常规治疗。治疗3个月后进行综合疗效、中医证候疗效、肝功能、血脂水平比较。结果:治疗后患者两组综合疗效、中医证候疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血脂、肝功能水平均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组差值比较,差异也具有统计学意义(P<0.05),其中以治疗组血脂、肝功能水平改变更为显著。结论:疏肝健脾法通过调脂、护肝可有效地治疗脂肪性肝病。
22391	髌骨环结合克氏针治疗严重髌骨粉碎性骨折39例小结	<正>严重髌骨粉碎性骨折是临床上比较常见的髌骨骨折,治疗方法较多,各有其优缺点。自2009-2011年我们采用髌骨爪结合克氏针内固定方法治疗的严重髌骨粉碎性骨折患者39例,疗效满意,现报告如下。
22393	五苓散合常规西药治疗肾病综合征21例临床观察	目的:观察五苓散对原发性肾病综合征的临床症状及激素副作用的改善情况。方法:将39例肾病综合征患者随机分为两组,对照组18例进行常规西药治疗;治疗组21例在对照组治疗的基础上加用五苓散,对治疗过程中的临床症状以及激素副作用的改善情况统计分析。结果:治疗组水肿消退的平均时间、血浆蛋白恢复正常时间以及尿蛋白恢复正常时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组激素副作用发生率明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药基础上加用五苓散治疗肾病综合征可明显改善临床症状、减轻激素的副作用。
22395	低频磁共振联合中西药治疗慢性盆腔炎的疗效观察	目的:探讨低频磁共振联合中西药治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性。方法:将120例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。在静脉滴注抗菌西药的基础上,治疗组给予低频磁共振配合复方中药贴片腹部透入治疗,对照组给予微波腹部照射治疗,每个月经周期连续治疗10 d为1个疗程,共治疗3个疗程;采用症状量化评分比较两组临床疗效,同时观察不良反应。结果:在第1、2、3个疗程结束,治疗组临床疗效均高于与对照组(P=0.000、0.000和0.022),两组干预后症状评分较入组前下降(F组内=1068.169,P=0.000);干预与时间存在交互效应(F交互=7.238,P=0.000)且存在组间差别(F组间=21.292,P=0.000);干预后各时相点治疗组减分幅度均大于对照组(P=0.000、0.000和0.003)。两组不良反应很轻,发生率很低,组间差异无统计学意义(χ2=0.069,P>0.05)。结论:低频磁共振联合中西药治疗慢性盆腔炎,疗效确切,简便易行,安全性高,依从性好。
22396	复方甘草酸苷片联合CO_2氦氖激光治疗斑秃50例疗效观察	目的:观察复方甘草酸苷片联合CO2氦氖激光治疗斑秃的疗效。方法:将95例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例给予口服复方甘草酸苷片,同时采用CO2氦氖激光治疗机照射皮损处,3个月为1个疗程。对照组45例给予口服斑秃丸,同时采用CO2氦氖激光治疗机照射皮损处,疗程同治疗组。治疗1疗程后判定疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为82.0%和57.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:复方甘草酸苷片联合CO2氦氖激光治疗斑秃安全有效。
22405	艾滋病患者可申请中医药免费治疗	<正>株洲网报讯(株洲日报见习记者袁也)"这是新模式新路径的探索,中医药治疗艾滋病费用低廉,方法简便,有一定疗效,显示了中医药在这一治疗领域具有很大潜力。"5月24日,记者在市卫生局获悉,目前我市中医药治疗艾滋病项目工作进展顺利,并取
22412	复方雪莲烧伤膏治疗Ⅱ°烧伤创面30例临床观察	目的:探讨中药复方雪莲烧伤膏在Ⅱ°烧伤创面中的临床疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组30例和对照组20例。治疗组采用复方雪莲烧伤膏湿敷创面;对照组采用磺胺嘧啶银霜湿敷创面。通过疼痛评估、渗液量评估、创面疗效评估,比较两组之间的差异。结果:两组患者在疼痛评分及创面渗液量比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在创面愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方雪莲烧伤膏对Ⅱ°烧伤创面有收敛作用,能减少创面渗液,有较好的消炎、消肿作用,促进创面愈合,特别对浅度烧伤后引起的剧痛、水肿,有明显的止痛、收敛作用。
22413	活血祛瘀、行气止痛法治疗胫腓骨骨折早期软组织挫伤30例临床观察	目的:探讨活血祛瘀、行气止痛法治疗胫腓骨骨折早期软组织挫伤的临床疗效。方法:将60例胫腓骨骨折早期患者按随机数字表分为两组各30例,两组均予基础治疗,在此基础上,治疗组加服自拟中药,对照组予云南白药胶囊。观察两组疼痛、压痛评分及肿胀度,血液流变学指标,并评价疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组在治疗后均较治疗前疼痛、压痛、肿胀等方面改善,且治疗组治疗后在此3方面及血液流变学指标较对照组改善明显,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血祛瘀、行气止痛法治疗胫腓骨骨折早期软组织挫伤疗效确切,并能减轻疼痛,消除肿胀,改善患者的血液流变学状态。
22415	消痤汤加减治疗寻常痤疮58例疗效观察	目的:观察消痤汤联合克痤隐酮凝胶治疗痤疮的临床疗效。方法:将112例寻常痤疮患者随机分为治疗组58例、对照组54例。对照组口服甲硝唑维B6片,螺内酯片,外用克痤隐酮凝胶;治疗组口服消痤汤,外用克痤隐酮凝胶。两组患者治疗4周后判定疗效。结果:治疗组症状改善优于对照组(P<0.01)。结论:消痤汤加减联合克痤隐酮凝胶治疗寻常痤疮的疗效明显、安全有效。
22416	“杂合以治”法调治湿热体质痤疮36例	<正>从2010年9月至2011年3月笔者采用循经刮痧法为主治疗湿热体质痤疮36例,获得满意疗效,报告如下。1临床资料从2010年9月至2011年3月,我院门诊有效体质辨识576
22418	黄芪桂枝五物汤加减联合小针刀治疗肩周炎40例临床观察	<正>笔者采用黄芪桂枝五物汤加减联合小针刀治疗肩周炎40例,取得了一定疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准[1]参照1994年国家中医药管理局制定的中医
22419	三仁汤加减治疗慢性肾炎46例	<正>笔者近年来采用三仁汤加减治疗慢性肾炎46例疗效较好,现总结报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组入选的46例慢性肾炎患者,均为2010年2月至2011年10月我院收治的门诊患者。其中女20例,男26例,年龄26-62岁。平均39.6岁。病程最短者6个月,最长者长达十
22421	从小建中汤探究甘温除热法	现存医籍所载最早的甘温除热方为东汉张仲景所创小建中汤,笔者从小建中汤汤证机理入手探究,认为脾胃枢机不利、三焦升降失调是其病机要点,而用甘温之剂健运脾胃,恢复枢机,使三焦升降得通则为"甘温除热"的原理之一。
22422	逍遥散加减治疗因郁致面部皮肤病验案4则	<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,功效为疏肝解郁,健脾和营。主治肝郁血虚脾弱证。逍遥散组方深合《素问.藏气法时论》所云:"肝苦急,急食甘以缓之";"脾欲缓,急食甘以
22423	吕英教授从先天禀赋论治小儿自闭症1例体会	<正>小儿自闭症被归类为一种由于神经系统失调导致的广泛性发育障碍,是以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄、刻板重复的行为为主要临床表现的一组行为综合征。该病起病年龄早,症状特殊,尚无有效的治疗方法,且至今也没有完全治愈的病例,约2/3的自闭症预后较差,他们没有独
22424	辨证施护对神经根型颈椎病患者中医证候评分的影响	目的:观察辨证施护对神经根型颈椎病患者中医证候评分影响。方法:将本病患者72例,随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上,以中医理论为依据进行辨证施护,观察护理前后两组中医证候评分并进行疗效评定。结果:两组治疗护理后中医证候评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),观察组治疗后改善较对照组明显(P<0.05)。两组疗效及随访半年复发人数比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用辨证施护能改善神经根型颈椎病患者中医证候评分,疗效较好且能减少复发次数。
22426	复发性抑郁障碍发病机制及与肝郁关系探讨	抑郁症初发与复发的机理有所不同,以往研究提示抑郁症的病理环路在长期病程中可能会有所调试,呈现动态改变,但目前无法清楚了解其初次发作期、缓解期及复发期的神经生化结构改变情况。中医肝郁证与心理应激有关,通过应激诱发抑郁状态可以很好地模拟情志异常引发肝郁证的过程。
22427	过敏性紫癜性肾炎证型特征的文献分析研究	目的:探讨过敏性紫癜性肾炎的证型特征分布规律。方法:在清华同方及万方数据库中检索1990年以来过敏性紫癜性肾炎中医辨证分型相关文献。通过对现代期刊中不同辨证方法下的证型进行统计分析,进一步探索总结基本证型特征,更好地指导临床实践,为今后的理论研究、实验研究和临床研究提供大量而且集中的文献资源和理论数据。结果:(1)在符合纳入条件的91篇文献中,整合归纳,拟合为30类中医证型。主要证型为脾肾亏虚(报道文献58篇,占15.68%),风热型(报道文献53篇,占14.32%),血热血瘀型(报道文献40篇,占10.81%);(2)在报道过敏性紫癜性肾炎辨证分型及研究病例数的18篇文献中,主要证型为血热血瘀型(文献报道176例,占16.39%),风热型(文献报道168例,占15.64%),阴虚热瘀型(文献报道115例,占10.71%)。结论:过敏性紫癜性肾炎临床以实证及虚证为主,主要证型为风热型、血热血瘀型和脾肾亏虚型。
22429	加减知柏地黄汤治疗Ⅳ型前列腺炎合并不育症的临床研究	目的:观察加减知柏地黄汤治疗Ⅳ型前列腺炎合并不育症的有效性。方法:300例Ⅳ型前列腺炎合并不育症患者随机分为治疗组(加减知柏地黄汤组)、对照Ⅰ组(前列康片组)及对照Ⅱ组(五子衍宗片组),每组各100例。3组均治疗3个月,观察治疗后前列腺液(EPS)白细胞(WBC)计数及精液参数的改变。结果:治疗前3组精子活率及A级精子活力均低于正常水平。治疗后,治疗组能有效降低EPS-WBC计数,提高精子密度、精子活率、A级精子活力(P<0.05);对照组Ⅰ能有效降低EPS-WBC计数(P<0.05),但不能提高精子密度、精子活率、A级精子活力(P>0.05);对照组Ⅱ能提高精子密度(P<0.05),不能降低EPS-WBC计数及提高精子活率、A级精子活力(P>0.05)。3组治疗后相比,治疗组能更有效降低EPS-WBC计数,提高精子活率、A级精子活力(P<0.05)。结论:Ⅳ型前列腺炎与精子活力下降有关,加减知柏地黄汤能有效降低EPS-WBC计数及改善精液参数。
22430	丹参制剂对关节置换患者术后凝血功能及D-二聚体的影响	目的:观察丹参制剂对关节置换患者凝血功能及D-二聚体的影响,初步探讨丹参制剂预防深静脉血栓的作用机制。方法:将40例符合纳入标准患者随机分为对照组和治疗组各20例,两组术后均给予常规基础治疗,治疗组从术前1 d开始使用丹参注射液静脉滴注,术后第7天结束,术后第8天开始口服复方丹参滴丸,至术后第14天结束。对照组予皮下注射低分子肝素钙。观察两组患者凝血功能及D-二聚体的变化。结果:治疗组患者血浆凝血酶原时间、血浆活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白以及D-二聚体较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后在凝血功能指标改善方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D-二聚体下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),结论:丹参制剂可改善关节置换手术患者的血液高凝状态,具有抗血栓和降低D-二聚体作用,可能为丹参制剂预防关节置换术后深静脉血栓作用机制之一。
22431	彭万年教授用四君四逆合方治疗糖尿病的经验	彭万年教授认为糖尿病的病因病机主要是脾胃虚弱,水湿痰瘀为其常见病理产物,彼此相互胶结,贯穿本病的全过程。治疗上一方面要通过培补肺胃以扶本固元,另一方面要注重疏通气血,去除糖尿病发病过程中的病理因素。
22432	补脾益肾法治疗干燥综合征20例临床观察	目的:观察补脾益肾法治疗干燥综合征的临床疗效。方法:将本院本病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予四君子汤合杞菊地黄汤加减,对照组给予口服泼尼松,两组均以30 d为1个疗程。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为85.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者口干、眼干、关节疼痛症状明显减轻,ESR、IGg、Schirmer试验亦明显改善(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾益肾法治疗干燥综合征,疗效肯定,且能避免西药长期治疗的毒副作用。
22434	程氏“通脱法”配合阿是穴多向刺治疗肱骨外上髁炎30例	目的:观察程氏"通脱法"配合阿是穴多向刺治疗肱骨外上髁炎的效果。方法:将60例肱骨外上髁炎患者随机分为两组,治疗组采用程氏"通脱法"配合阿是穴多向刺法治疗,对照组采用普通针刺法治疗。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为92.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:程氏"通脱法"配合阿是穴多向刺治疗肱骨外上髁炎疗效优于普通针刺法。
22435	电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症50例临床观察	目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组与对照组各50例,在腰椎椎牵引基础上分别予电针及普通针刺治疗。对两组患者进行疼痛程度评分及临床疗效评定。结果:治疗1个疗程后治疗组腰腿疼痛评分较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组腰腿疼痛评分治疗前后改善不明显(P>0.05)。总有效率治疗组为94.0%,对照组为90.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电针配合腰椎牵引能更快地减轻LIDP患者的腰腿疼痛并提高临床愈显率,较普通针刺疗效佳。
22436	中医推拿疗法治疗小儿腹泻42例临床观察	目的:观察中医推拿疗法治疗小儿腹泻的效果。方法:选取84例小儿腹泻患者按照随机化原则分为两组,即治疗组和对照法组各42例,治疗组采用中医推拿疗法,对照组给予西医常规治疗,观察两组的疗效。结果:治疗组明显减少大便次数、改善大便性状,在治疗3个月、6个月及12个月时疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中医推拿疗法治疗小儿腹泻效果显著,是一种安全、有效的治疗方法。
22437	针刺颈椎病穴治疗交感型颈椎病40例临床观察	目的:观察颈椎病穴治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法:将80例交感型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组各40例。治疗组为针刺颈椎病穴,对照组为针刺颈夹脊穴。均治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组愈显率为80.0%,对照组愈显率为50.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺颈椎病穴治疗交感型颈椎病的疗效优于针刺颈夹脊穴。
22438	针药结合牵引治疗腰椎间盘突出症30例	<正>笔者近几年,以自拟痹痛汤内服,配合针灸、牵引治疗30例腰椎间盘突出者,疗效满意,现总结如下。1临床资料所有观察病例均为2007年3月至2010年3月我院针灸科收治的住院患者。均参照《中医病证诊断疗效标准》中"腰椎间盘突出症"的诊断标准[1],纳入观察病例共60例。随机分为
22439	巴氯芬结合维生素B_(12)穴位注射治疗顽固性中枢性呃逆40例	<正>中枢神经系统病变如脑出血、脑梗死、颅脑外伤、脑肿瘤等直接或间接刺激呃逆反射中枢,都可引起反射性膈肌间歇
22440	润肤止痒乳对银屑病患者角质形成细胞增殖和VEGF分泌的影响	目的:观察润肤止痒乳对银屑病患者角质形成细胞增殖和VEGF分泌的影响。方法:对银屑病患者表皮角质形成细胞进行原代培养,通过四甲基偶氮唑蓝微量酶反应比色法(MTT法)及酶联免疫吸附法(ELISA)体外观察润肤止痒乳对表皮角质形成细胞增殖及VEGF分泌的影响。结果:润肤止痒乳在0-485.5 mg/mL浓度范围内对角质形成细胞无毒副作用,在该浓度范围内有明显抑制角质形成细胞增殖的作用,其抑制作用与他扎罗汀比较,差异无统计学意义(P>0.05);且在该浓度范围内润肤止痒乳可减少角质形成细胞分泌VEGF的含量。结论:润肤止痒乳在一定浓度范围内可抑制角质形成细胞的增殖作用,且能减少VEGF的分泌。
22441	中医药治疗小儿咳嗽变异型哮喘研究进展	通过对近年来中医药治疗小儿咳嗽变异型哮喘的文献进行整理,从本病的病名病因病机、辨证论治、自拟方治疗、中西医结合治疗、问题与展望等方面入手,对临床研究进行总结,为中医药治疗小儿咳嗽变异型哮喘提供系统的治疗思路和方法。
22442	中医药治疗反流性食管炎实验研究进展	回归总结近年来有关中医药治疗反流性食管炎的实验研究进展,包括常用观测指标,抑癌基因p53,增殖细胞核抗原,胃肠激素。并由此探讨了中医药治疗反流性食管炎的作用机理,指出了随着RE的基础研究的开展,相关实验研究应进一步深入。
22443	从痰瘀论治癫痫的机理探讨	本文论述了中医对癫痫病因病机的认识,探讨了痰瘀交结导致癫痫的病理机制,认为痰瘀交结是癫痫形成的主要病因病机,从而为临床上从痰瘀论治癫痫提供了理论依据。
22444	何泽云教授运用猪苓汤治疗肾系疾病经验举隅	<正>猪苓汤出自张仲景所著的《伤寒论》,由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各一两组成。方中猪苓入肾经淡渗利湿,茯苓健脾利湿而制肾水,泽泻甘咸性寒,泻肝、肾二经之火。主治伤寒之邪传入阳明或少阴,化热伤阴,热与水结,膀胱气化不利所致"脉浮发热、渴
22445	从络病论治寻常型银屑病60例临床观察	目的:探讨以络病理论为指导辨证治疗寻常型银屑病血瘀证的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例口服自拟中药化瘀通络方;对照组60例口服消银颗粒,两组同时外擦5%硫磺软膏,治疗8周后评价其临床疗效。结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为56.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:从络病论治寻常型银屑病疗效确切,并可成为辨证论治银屑病的一种新思路。
22447	中药注射剂致儿童不良反应情况分析	目的:了解中药注射剂在儿童人群中的ADR发生情况,为临床用药提供参考。方法:对932例中药注射剂致儿童不良反应病例,从性别、年龄、用药情况、严重程度、发生时间及ADR的主要表现、转归等多角度进行统计分析。结果:中药注射剂致儿童ADR占中药注射剂ADR总体的23.7%;中药注射剂引起的儿童ADR以对皮肤及其附件的损害为主,占42.38%,其次是全身性损害,占31.99%,对消化系统的损害占8.88%;清热类的中药注射剂引起儿童ADR例次数最多,占88.84%,其中又以双黄连注射液引起的ADR病例数最多,占29.51%。结论:对儿童患者要合理使用中药注射剂,加强对中药注射剂不良反应的监测。
22448	胃健宁胶囊TLC鉴别方法初探	目的:建立胃健宁胶囊的鉴别方法。方法:采用TLC法对胃健宁胶囊中主要药味玄参、砂仁进行鉴别。结果:制剂中被测成分色谱分别在与对照品色谱对应的位置上显相同的斑点。结论:本方法简便、快速、专属性强,可用于胃健宁胶囊的质量控制指标。
22449	脂必安胶囊对大鼠实验性动脉粥样硬化的干预作用	目的:观察脂必安胶囊对大鼠实验性动脉粥样硬化的干预作用。方法:采用高脂饮食加球囊损伤手术复制大鼠动脉粥样硬化模型,测定主动脉斑块的病变分级、冠状动脉粥样硬化病变发生率及粥样硬化病变程度与主动脉的病理检查情况。结果:脂必安胶囊能降低主动脉斑块的病变等级及粥样硬化面积,降低内膜厚度,增加中膜厚度,减轻斑块阻塞管腔等级,降低动脉粥样硬化发生率。结论:脂必安胶囊具有抗动脉粥样硬化作用。
22451	半枝莲逆转白血病细胞株K562/A02耐药性的实验研究	目的:探讨半枝莲对白血病细胞株K562/A02耐药性逆转能力的影响。方法:体外培养K562细胞,分别加入高三尖杉酯碱(HHT)、长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)3种药物得到耐药细胞株K562/A02,MTT比色法检测半枝莲含药血清对3种K562/A02耐药性逆转作用的影响。结果:不同浓度的半枝莲含药血清均能够逆转K562/A02细胞的多药耐药性。结论:半枝莲在一定程度上能够逆转肿瘤细胞的多药耐药性,提高对化疗药物的敏感性。
22452	成人斯蒂尔病28例中西医临床分析	目的:探讨成人Still病的中西医临床特点。方法:回顾分析我院1998-2011年28例成人Still病的临床资料。结果:因感染而诱发24例,发热28例,皮疹25例,关节痛或关节炎26例,发热、皮疹、关节痛同时存在只有16例,部分患者有关节腔积液、咽痛、淋巴结或肝脾肿大、黄疸等症状。28例白细胞总数、血沉、C反应蛋白升高,血细菌培养阴性,类风湿因子阴性26例,抗核抗体阴性27例,血清铁蛋白升高23例,肝损害21例,20例为感染性骨髓象,但骨髓致病菌培养阴性,胸片示肺部感染16例,胸腔积液5例,B超示心包积液6例,3例淋巴结活检为反应性增生。治疗按"温病"、"热痹"、"内伤发热"辨证论治,并给予激素、非甾体抗炎药、正清风痛宁缓释片,部分患者给予缓解病情的抗风湿药。结论:本病为多系统损害,肝损害常见,血清铁蛋白明显升高对诊断有较高特异性。中西医结合治疗大多控制良好,能提高疗效、优势互补。
22453	中西医结合治疗对子宫肌瘤及内膜组织ER、PR、bax的影响	目的:观察自拟化积汤对子宫肌瘤及内膜组织ER、PR、bax的影响。方法:选择明确诊断为子宫肌瘤的患者114例,随机选取57例作为治疗组,在西医常规治疗的基础上,采用自拟化积汤治疗,剩余57例子宫肌瘤患者作为对照组,采用西医常规治疗。取子宫肌瘤组织,免疫组化法检测肌瘤和内膜组织中雌、孕激素受体ER、PR和凋亡基因bax的表达。结果:对照组ER含量测定的阳性率为59.7%,治疗组为42.2%;对照组PR含量测定的阳性率为66.7%,治疗组为43.9%;对照组bax含量测定的阳性率为40.4%,治疗组为59.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟化积汤联合戈舍瑞林能够使得相应的子宫肌瘤的ER和PR显著减少,同时能够促进子宫肌瘤的细胞凋亡。
22454	中西医结合治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡40例临床观察	目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:将80例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分成两组,对照组40例采用标准三联疗法;治疗组40例在标准三联疗法基础上加用半夏泻心汤加减,4周后观察两组溃疡愈合率、Hp根除率和不良反应情况。结果:两组总有效率分别为95.0%和77.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);Hp根除率治疗组为97.5%,对照组80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应分别为3例和11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡,具有疗效显著、Hp根除率高、不良反应少的临床特点,较单纯西药治疗具有明显优势。
22456	中西医结合治疗ⅢA型前列腺炎30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用自拟前列汤及西药盐酸左氧氟沙星片治疗;对照组采用盐酸左氧氟沙星片治疗,两组均以1个月为1疗程,1疗程后,对两组治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和前列腺按摩液(EPS)中的WBC计数变化进行评价。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。于治疗前后两组组内进行比较NIH-CPSI评分、EPS中的WBC计数,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:采用中西医结合治疗能够显著改善ⅢA型前列腺炎患者的疼痛、排尿症状、生活质量,减少EPS中白细胞计数。
22457	中西医结合治疗难治性心力衰竭50例临床观察	<正>临床上,充血性心力衰竭的患者,经合理的强心剂、利尿剂及血管扩张剂等药物治疗,均无效而持续恶化,称难治性心力衰竭。该病往往常规治疗无效或效果不显著。我科采用中西医结合治疗该病50例,取得了较好的疗效,现报告如下。
22458	中西医结合治疗儿童支气管哮喘急性期35例临床观察	目的:观察中西医结合治疗儿童支气管哮喘急性期的临床疗效。方法:将70例本病患儿按Doll's临床病例随机表分为治疗组和对照组各35例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药。观察治疗前后主要症状、体征评分及总积分变化,并进行疗效判定。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为88.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的主要症状、体征评分及总积分均下降(P<0.05),组间比较,治疗组对喘息、咳嗽、痰鸣等症状评分及总积分的改善优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗儿童哮喘急性期热哮证疗效确切。
22460	八段锦锻炼对男性住院精神分裂症患者血糖及脂代谢的影响	目的:观察八段锦锻炼对男性慢性住院精神分裂症患者血糖及脂代谢的影响。方法:选择住院治疗的男性慢性精神分裂症患者45名,分成观察组28例与对照组17例,两组抗精神病药物治疗剂量不变,并给予常规护理。观察组进行八段锦练习,2次/d,对照组每天散步1 h。结果:观察组血糖及血脂均改善,与练习前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),对照组高密度脂蛋白下降(P<0.05),其他无明显变化。结论:八段锦练习有助于改善男性慢性精神分裂症患者的血糖及血脂代谢,防治代谢综合征。
22462	慢阻1号方结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期32例疗效观察	目的:观察中药慢阻1号方治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将符合标准的本病患者62例随机分为治疗组32例,对照组30例。对照组采用西医常规治疗并结合震动排痰,治疗组在对照组治疗的基础上加用慢阻1号方。两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察两组临床疗效、症状体征的评分及血气分析结果。结果:治疗组显效率及总有效率分别为50.5%、96.7%,对照组分别为23.3%、90.0%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组在症状体征评分、血气分析中PO2、PCO2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规西医治疗基础上结合慢阻1号方能有效改善急性加重期慢阻肺患者的临床症状,提高临床疗效。
22464	炎琥宁注射剂致过敏性休克分析与防范措施	目的:探讨炎琥宁致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床安全合理用药提供参考。方法:以"炎琥宁"、"休克"或"严重过敏"等为关键词检索1998年3月至2011年12月中国期刊全文数据库,对文献中的有关数据进行统计分析。结果:共检索到炎琥宁致过敏性休克的文献12篇,涉及病例12例。炎琥宁致过敏性休克的临床表现以循环系统、呼吸系统、全身性损害较为多见。结论:炎琥宁致过敏性休克与患者体质有一定关联性,同时注射剂自身的因素也是导致过敏的一个重要原因。
22465	手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折51例临床观察	目的:观察手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:将102例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组各51例,治疗组予手法整复小夹板外固定配合中药治疗;对照组予闭合复位加闭合穿针固定配合中药治疗。结果:治疗组较对照组能较好地减轻骨折症状,治愈率治疗组为90.20%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效较好。
22467	独活寄生汤加减合双氯芬酸钠治疗膝关节骨性关节炎43例	目的:观察独活寄生汤加减合双氯芬酸钠治疗膝关节骨性关节炎(K0A)的临床疗效。方法:将85例K0A患者随机分为治疗组43例和对照组42例,对照组给予双氯芬酸钠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予独活寄生汤加减治疗;用药4周后观察两组的临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为90.7%,高于对照组的71.4%(P<0.05),且治疗组在改善患者关节疼痛、肿胀及活动Lequesne评分上优于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤加减合西药双氯芬酸钠治疗K0A疗效显著。
22468	甘麦大枣汤合百合地黄汤治疗老年抑郁症19例临床观察	目的:观察甘麦大枣汤合百合地黄汤治疗老年抑郁症的疗效。方法:将38例老年抑郁症患者随机分成两组各19例,治疗组予中药甘麦大枣汤合百合地黄汤加减,对照组予黛力新口服,均治疗6周后判定疗效。结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组为94.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HAMD评分均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘麦大枣合百合地黄汤治疗老年抑郁症疗效确切。
22469	九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症40例临床观察	目的:探讨九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床疗效与安全性。方法:将120例广泛性焦虑症患者随机分为A、B、C3组各40例。A组用丁螺环酮治疗;B组用九味镇心颗粒治疗,C组用丁螺环酮+九味镇心颗粒联合治疗。3组均治疗6周,同时给予心理护理;用汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和安全性。结果:在干预后的第2、4、6周末,临床疗效比较,C组优于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05);HAMA评分减少幅度同期对照比较,在干预后的第2、4、6周末,C组均大于A组与B组(P<0.05);不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症疗效确切,起效较快,优于两药单用,临床使用安全。
22470	参附注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克28例疗效观察	目的:观察参附注射液联合去甲肾上腺素对脓毒症休克的治疗效果。方法:将54例脓毒症休克患者随机分为治疗组28例和对照组26例。对照组采用西医常规抗感染性休克治疗;治疗组在对照组基础上加用参附注射液,首次50 mL静注,后予10 mL/h维持泵入。结果:治疗24 h后,在改善患者血压、心率、血氧饱和度、乳酸水平、尿量方面,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:参附注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克患者,在改善休克症状、加强脏器功能保护上,具有积极作用,而且可以减少去甲肾上腺素持久或大量使用引起的不良反应。
22472	无患子总皂苷提取工艺的正交设计优选实验	目的:优选无患子中总皂苷的最佳提取工艺。方法:采用正交实验设计,探讨提取温度,提取时间,料液比和提取次数等因素对无患子总皂苷提取率的影响,确定最佳的提取条件。结果:最佳提取工艺为8倍水量在75℃下提取2次,每次1 h,测得总皂苷平均提取率为31.72%。结论:该提取工艺条件简单,经济,稳定,提取效率高。
22479	悬垂踩踏整复法结合外展外旋位固定治疗初发性肩关节脱位40例	目的:探讨悬垂踩踏法整复肩关节脱位的机理,并比较内收内旋与外展外旋两种固定法的效果。方法:采用悬垂踩踏法整复初发性肩关节脱位80例,并随机分对照组及治疗组各40例,分别采用内收内旋法与外旋外展法固定,随访其肩关节功能测定结果及复发情况。结果:两组治疗后关节评分及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组复发率27.5%,治疗组复发率5.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组在并发肩关节病亦低于对照组(P<0.01)。结论:悬垂踩踏整复法治疗初发性肩关节脱位符合解剖及生物力学原理,复位后外旋固定法较内旋固定复发率低,且利于关节功能恢复。
22480	温肾泄浊汤治疗中期慢性肾衰合并甲功减退症80例临床观察	目的:探讨温肾泄浊汤治疗中期慢性肾功能衰竭合并甲状腺功能减退症的疗效。方法:选择160例本病患者,随机分为两组各80例,两组病例均采用西药常规治疗方法,治疗组在西药治疗基础上给予口服温肾泄浊汤,疗程均为2个月。结果:治疗组总有效率83.75%,对照组为67.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组在改善患者症状方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后可以改善患者的Scr、FT3、FT4等指标,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾泄浊汤治疗中期CRF合并甲减疗效显著。
22481	药棒循经推按法治疗中风偏瘫理论发微	偏瘫是中风病最常见的症状,药棒循经推按法治疗中风偏瘫有较好的疗效,属中医学外治法范畴,也是本院特有的中风偏瘫外治法,本文通过对中风偏瘫与经络、气血的关系,对药棒循经推按法治疗中风偏瘫的理论渊源进行探讨,认为该法能养血活血,舒筋活络,缓急止痛,达到对中风偏瘫的治疗效果。
22482	论《诸病源候论》对毒邪病病因证候学的贡献	《诸病源候论》是我国现存最早的第一部病因病机及证候学专著,在毒邪致病方面首次比较详细记录,"风毒"、"寒毒"、"热毒"、"水毒"、"湿毒"、"痰毒"、"恶毒"、"蛊毒"、"草毒"、"药毒"、"酒毒"、"兽毒"、"蛇毒"、"厉毒"、"斑毒"、"虫毒"、"气毒"、"鬼毒"等30余种毒邪名称及病因病机和相应证候,涉及临床44个病名,为毒邪学说的形成和发展奠定了基础。
22483	《伤寒杂病论》序不为仲景所撰	以《伤寒杂病论》序名及序文为考释目标,从收集的17种不同版本的"序名"为突破口,以序文中的关键字、词、句段、词组为研究对象及研究要点,逐一进行考证,从而得出了《伤寒杂病论》序名及序文不为仲景所撰的结论。
22484	桃核承气汤与失笑散加减治疗胸腰椎压缩骨折腹胀便秘24例	目的:观察桃核承气汤合失笑散加减治疗胸腰椎压缩骨折腹胀便秘的疗效。方法:选择符合纳入标准的本病患者46例,按就诊顺序随机分为治疗组24例和对照组22例,对照组采用酚酞片口服,治疗组予桃核承气汤合失笑散加减治疗。结果:两组总体疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组在症状总积分改善方面,亦优于对照组(P<0.01)。结论:桃核承气汤与失笑散加减治疗胸腰椎压缩骨折腹胀便秘疗效较好。
22485	针刺辨证治疗视网膜色素变性15例疗效观察	目的:探讨针刺辨证治疗视网膜色素变性的临床疗效。方法:将15例本病患者采用针刺辨证治疗,观察治疗前后视力、视野、ERG等指标。结果:治疗结束后总有效率为86.7%,且治疗后在视力、视野分布及ERG-b波方面改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺辨证治疗视网膜色素变性有一定的临床疗效。
22486	头针运动疗法治疗神经根型颈椎病87例疗效观察	目的:观察头针运动疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将158例患者随机分成两组,治疗组87例,用头针运动疗法;对照组71例,常规取穴行针灸治疗。结果:愈显率治疗组为90.8%,对照组为76.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头针运动疗法治疗神经根型颈椎病疗效满意。
22487	艾灸结合中医药辨证论治对艾滋病中CD4的影响	目的:观察艾灸在中医药辨证论治对艾滋病CD4的影响。方法:纳入20例艾滋病患者,予中医辨证施治和艾灸治疗,比较患者临床症状和结合CD4的变化。结果:截止2010年2月,20例原入组患者经连续治疗,临床症状和CD4数值基本稳定,部分患者还有不同程度改善。CD4数值治疗前后比较,3例下降,17例升高。结论:艾灸对患者体力、饮食、出汗以及精神、睡眠等症状改善明显,免疫指标(CD4值)与未使用艾灸疗法者比较多数有明显增长。
22488	金双歧配合热敏灸治疗老年慢传输型便秘33例疗效观察	目的:观察金双歧配合热敏灸治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。方法:将本病患者93例,随机分为3组,A组给予金双歧口服;B组采用热敏灸疗法,C组同时予金双歧及热敏灸治疗。结果:C组总有效率为93.9%,B组为60.0%,A组为66.7%,C组明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),A组与B组间总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金双歧配合热敏灸治疗老年慢传输型便秘疗效较好,且高于单用微生态制剂或热敏灸治疗。
22489	针灸结合高压氧治疗脑梗死60例临床观察	目的:观察针灸结合高压氧治疗脑梗死的临床效果。方法:将115名患者随机分为治疗组60例和对照组55例,两组均接受西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予针灸加高压氧辅助治疗,均10 d为1疗程,共观察3个疗程。分别于治疗前后评价其神经功能改善状况,并采用简易精神状态检查(MMSE)和Barthel指数对其认知能力和日常生活能力进行评价。结果:对照组和治疗组NIHSS评分均较治疗前有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),1疗程结束后治疗组与对照组相比,NIHSS评分降低更为明显(P<0.05)。两组患者MMSE和Barthel指数均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸配合高压氧能促进脑梗死患者神经功能恢复,并能提高其认知能力和日常生活能力,对脑梗死具有良好疗效。
22490	电针结合牵引治疗神经根型颈椎病52例	目的:观察电针结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将符合诊断及纳入标准的神经根型颈椎病患者90例,按就诊顺序随机分为治疗组52例和对照组38例,对照组行卧位枕颌带颈椎牵引,治疗组在对照组基础上配合电针治疗,观察两组疗效。结果:总有效率治疗组为98.1%,对照组为89.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:电针结合牵引治疗神经根型颈椎病的安全有效,可有效缓解症状及体征。
22491	针刺背俞穴对慢性疲劳大鼠氧化应激的影响	目的:探讨慢性疲劳综合征的氧化应激机制及针刺背俞穴的治疗作用及机制。方法:运用束缚-游泳复合刺激造模,观察针刺背俞穴对慢性疲劳大鼠血清SOD、MDA及NO的含量影响。结果:与空白组对比,模型组大鼠SOD水平显著下降(P<0.01),MDA、NO水平显著升高(P<0.01);与模型组对比,针刺组能升高SOD水平,降低MDA、NO含量,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺背俞穴通过拮抗大鼠氧化应激,能有效治疗慢性疲劳综合征。
22492	HPLC法测定广西壮药血风藤中大黄素的含量	目的:建立广西壮药材血风藤中大黄素含量测定方法。方法:采用HPLC法,Inertsil ODS-SP(5μm,4.6 mm×150 mm)为色谱柱,流动相:甲醇-0.1%磷酸(70∶30),流速:1.0 mL/min,检测波长:254 nm,柱温:室温。结果:大黄素在9.92-89.28(μg/mL)范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为101.28%,RSD%=1.67%(n=6)。结论:本法准确,快速,重现性好,可作为血风藤的含量测定方法。
22493	丹紫康膝冲剂对兔膝骨性关节炎软骨水及血清碱性磷酸酶的影响	目的:探讨丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将兔随机分成6组,除正常组外,丹紫康膝冲剂高剂量组、中剂量组、低剂量组(简称丹紫高、中、低剂量组)、壮骨关节丸组(简称壮骨组)、模型组5组兔行左膝关节1周内分别于第1,4,7天注射0.5 mL 4%木瓜蛋白酶造模及药物干预后,观察关节软骨并检测关节软骨含水率和血清碱性磷酸酶含量。结果:模型组与正常组软骨含水率比较,差异有统计学意义(P<0.01),丹紫高、中、低剂量组、壮骨组与模型组软骨含水率比较,差异有统计学意义(P<0.01);模型组与正常组血清碱性磷酸酶含量比较,差异有统计学意义(P<0.01),丹紫高、中、低剂量组、壮骨组与模型组血清碱性磷酸酶含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹紫康膝冲剂能改善兔膝关节骨性关节炎软骨中含水率和血清碱性磷酸酶含量,高、中剂量组优于低剂量组。
22494	试从厥阴病角度探索糖尿病的诊治方法	糖尿病与厥阴病变有密切关系,本文从厥阴解义、与消渴病关联等方面论述糖尿病从厥阴角度诊治,并以目前临床报道加以佐证,旨在探讨从厥阴病角度诊治糖尿病,为突破传统糖尿病的治疗,如润肺、养胃、益肾等针对病变部位提供新的思路。
22495	从针刺镇痛效应实验看针刺作用的特点	<正>笔者教学实践中,通过对实验针灸学中对针刺镇痛效应实验的观察,对针刺作用的特点有几点体会,现总结如下。1方法与结果1.1实验方法和步骤本实验是通过针刺大鼠足三里穴观察针刺的镇痛效应,具体方法和步骤如下:(1)抓取大鼠(雌
22497	针灸治疗围绝经期综合征的研究进展	综述了近年来针灸方法治疗围绝经期综合征的临床运用与动物实验研究进展,探讨相关作用机制,总结了在临床上常用的毫针针刺、耳针、梅花针等多种方法,作用机制研究包括对性腺轴的调节、血清瘦素和血脂的代谢等。认为针灸疗法对于围绝经期综合征治许多症状具有显著疗效。
22498	活血化瘀法在强直性脊柱炎中应用概况	阐述了血瘀与强直性背柱炎的病因病机,综述了活血化瘀在治疗强直性脊柱炎的临床疗效。认为临床上以活血化瘀法为主结合辨证或补肾强脊为主配合活血化瘀法治疗强直性脊柱炎可改善微循环和血流流变学指标,影响血小板数量等作用,但关于活血化瘀法抗AS骨化有待于进一步的研究。
22499	卧位斜扳法治疗腰椎间盘突出症临床规范探讨	目的:观察卧位斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效,对卧位斜扳法治疗本病的规范化进行探讨。方法:将本院腰椎间盘突出症患者80例,随机分为两组各40例,治疗组采用规范化的卧位斜扳法结合调筋、理筋手法治疗,对照组单纯运用调筋、理筋手法治疗。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为47.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在腰痛JOA评分及腰曲变化值改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:卧位斜扳法对腰椎间盘突出症疗效较好。
22500	血胸消瘀汤治疗少量凝固性血胸20例临床观察	目的:观察血胸消瘀汤治疗少量凝固性血胸的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的本病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。对照组予血府逐瘀汤治疗,治疗组予血胸消瘀汤治疗,观察两组肺功能改善情况及血胸容量,并判定疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在改善肺功能指标及血胸容量方面,均优于对照组(P<0.01)。结论:血胸消瘀汤治疗少量凝固性血胸有显著疗效。
22501	参蛤散加味治疗缓解期老年支气管哮喘45例临床观察	目的:观察参蛤散加味对缓解期老年支气管哮喘患者的生存质量和肺功能的影响。方法:选择老年支气管哮喘患者90例,分为治疗组和对照组各45例,分别给予参蛤散加味和沙丁胺醇治疗,6个月为1疗程,观察患者生存质量和肺功能的改变。结果:治疗组AQLQ评分较治疗前显著改善,且优于对照组治疗后(P<0.05);治疗组肺功能FEV1占预计值及FEV1/FVC值均较治疗前显著升高,且优于对照组治疗后指标(P<0.05)。结论:参蛤散加味能明显提高老年人的生存质量,改善患者的肺功能。
22502	活血化瘀法治疗慢性湿疹39例疗效观察	目的:探讨活血化瘀中药在治疗慢性湿疹上的应用价值。方法:选择慢性湿疹患者69例,随机分成治疗组39例和对照组30例。对照组给予外用适量派瑞松软膏,治疗组采用活血化瘀中药煎剂进行治疗。比较两组临床治疗效果,瘙痒消失和皮疹消退时间,以及湿疹的复发情况。结果:与对照组相比,治疗组总有效率为87.2%,对照组为76.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者瘙痒消失时间和皮疹消退时间明显缩短,湿疹复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀中药治疗慢性湿疹疗效显著。
22503	开胃进食汤加减治疗功能性消化不良72例临床观察	目的:观察开胃进食汤加减治疗功能性消化不良(脾胃虚弱证)的疗效和安全性。方法:137例符合纳入标准的患者,按前瞻性队列研究方法分为治疗组72例和对照组65例,分别予开胃进食汤和西沙比利治疗,观察治疗前后患者中医证候积分、胃肠排空时间和不良反应。结果:两组治疗后证候积分均较治疗前明显减少(P<0.05,P<0.01),治疗前后积分差值治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为88.9%,对照组为70.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,胃全排空时间、钡剂达回盲部时间、小肠全排空时间较治疗前均明显缩短(P<0.05,0.01),且治疗组治疗后胃全排空时间较对照组短(P<0.05),两组均未发现明显不良反应。结论:开胃进食汤加减治疗功能性消化不良安全有效。
22504	建瓴汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压30例临床观察	目的:观察建瓴汤对阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以建瓴汤煎服,对照组予非洛地平缓释片口服,治疗1月后进行两组高血压主要症状积分比较,血压疗效及证候疗效比较。结果:两组总有效率均为90.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善中医症状明显优于对照组。治疗后两组主症积分较治疗前下降。差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组主症积分比较,以治疗组下调显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:建瓴汤对阴虚阳亢型原发性高血压病具有良好的降压以及改善临床症状的作用。
22506	益肾蠲痹丸治疗急性痛风性关节炎30例	<正>痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎[1]。随着物质文化生活水平的不断提高,近年来此病有明显增加趋势。笔者运用益肾蠲痹丸治疗急性痛风性关节炎36例,取得较满意疗效,现报告如下。
22508	益气养阴活血方治疗2型糖尿病30例	<正>笔者自2010年2月至2011年5月,在常规基础治疗上配合自拟益气养阴活血方治疗糖尿病30例,取得了较好的疗效,现报告如下。资料与方法
22509	四妙散加减临证验案举隅	四妙散是经典名方,适用于临床多学科疾病的治疗。凡是属于湿热内蕴或者湿热下注的病证都可化裁应用。对临床中运用四妙散加减治疗内科、皮肤科、口腔科、妇科、泌尿科的有效病例进行举例,以期同道共享。
22511	小青龙汤合三子养亲汤加减治疗老年慢性肺源性心脏病1例	<正>慢性肺源性心脏病简称为慢性肺心病,是指慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病[1]。笔者在导师指导下采用小青龙汤合三子养亲汤加减治疗1例
22512	冲气上冲证浅探	<正>冲气上冲证,为近代名医张锡纯先生首先提出,其溯源《内经》,笔者结合自己多年临床经验及体会,进一步阐释冲气上冲证理论,并创设有针对性的治疗方药,临床应用确有疗效。
22514	治前丸2号对慢性非细菌性前列腺炎的实验研究	目的:观察治前丸2号治疗慢性前列腺炎的作用。方法:应用消痔灵引起大鼠慢性前列腺炎模型,观察治前丸2号对慢性前列腺炎大鼠尿量、前列腺重量系数的影响;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、醋酸扭体法观察治前丸2号的抗炎镇痛作用。结果:治前丸2号能使模型大鼠尿量增加(P<0.01),能减少前列腺重量系数(P<0.01),具有抗炎镇痛作用(P<0.01)。结论:治前丸2号对慢性非细菌性前列腺炎有明显的治疗作用。
22516	西瑞香素抗炎抑菌作用的初步实验研究	目的:探讨西瑞香素的抗炎抑菌作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法与鸡蛋清致大鼠足跖法以观察西瑞香素的抗炎作用;采用二倍稀释法测定西瑞香素对5种细菌的最低抑菌浓度。结果:西瑞香素对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀及鸡蛋清引起的大鼠足跖肿胀有较好的抑制作用;对5种细菌最低抑菌浓度为45 mg/mL。结论:西瑞香素具有抗炎抑菌作用。
22517	疏肝颗粒对大鼠四氯化碳慢性肝损伤的药理研究	目的:观察疏肝颗粒对大鼠四氯化碳慢性肝损伤的治疗作用。方法:选用体重140-180 gSD大鼠,随机分为空白组、模型组、疏肝颗粒低、中、高剂量组,大鼠皮下注射40%四氯化碳色拉油溶液,第1次按0.5 mL/l00 g,以后每次按0.3 mL/100g给予,每周2次,连续8周,造模后连续给药21 d后,腹主动脉取血,检测血清中AST、ALT、ALB、TP、甘油三酯、胆红素和碱性磷酸酶含量。结果:疏肝颗粒低、中、高剂量均能降低四氯化碳致大鼠慢性肝脏损伤模型血清AST、ALT含量(P<0.01),疏肝颗粒高剂量能升高血清ALB和TP含量,降低血清中甘油三酯、胆红素和碱性磷酸酶的含量(P<0.01)。结论:疏肝颗粒具有良好的保肝降酶作用。
22518	胆可宁丸抗菌、解热作用的药理研究	目的:观察胆可宁抗菌、解热作用。方法:分别采用对大肠埃希氏菌感染小鼠的保护作用、对金黄色葡萄球菌感染小鼠的保护作用、干酵母致热法3个实验研究方法。结果:胆可宁丸9 g/kg体重和3 g/kg体重两个剂量,可使腹腔感染大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌小鼠的死亡数明显减少。胆可宁丸4.5 g/kg体重和1.5 g/kg体重两个剂量连续给药5 d,对干酵母引起的大鼠体温升高有明显抑制作用。结论:胆可宁丸有抗菌、解热作用。
22519	葛根素新型口服制剂的研究进展	从纳米制剂、包合物、脂质体、胃内漂浮制剂、磷脂复合物及其他缓释制剂等方面综述了葛根素新型口服制剂的研究进展,认为开发新型葛根口吸取制剂对于减少不良反应,提高生物利用度有重要意义。
22521	中西医结合治疗早期糖尿病肾病32例临床观察	目的:观察益气养阴化瘀解毒汤治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:收集本院63例早期糖尿病肾病患者,分为两组,对照组采用西医基础治疗;治疗组在其基础上给予益气养阴化瘀解毒之中药汤剂,比较两组治疗后尿白蛋白排泄率、血尿素氮、肌酐、中医症候积分。结果:治疗后治疗组有效率为81.3%,对照组为61.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组UAER、BUN、Scr均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后治疗组UAER、BUN、Scr均明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴化瘀解毒方能有效保护肾功能,阻止或延缓早期DN的进展恶化。
22522	中西医结合治疗视神经萎缩40例临床观察	目的:观察中西医结合治疗视神经萎缩经的效果。方法:选取在我院治疗的80例诊断为视神经萎缩的患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示中西医结合的治疗效果优于单纯西医治疗。结论:中西结合治疗视神经萎缩的效果明显,患者视力及视野有明显改善。
22525	中西医结合治疗脑出血42例	<正>我科近4年来采用中西医结合的方法治疗脑出血42例,收到较为满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准[1]住院后常规检查头部CT、心电图、肝肾功能、电解质、血脂血糖、凝血4项等,检查瞳孔、颈部活动及各种神经反射以确定病情。以半身不遂,口舌歪斜,舌强言襄,
22526	自拟方足浴配合红外线照射对下肢骨折后踝关节僵硬的护理效果观察	目的:观察运用中药自拟方足浴配合红外线照射护理下肢骨折后踝关节僵硬的效果。方法:将230例纳入观察的患者随机分为观察组和对照组各115例,观察组用中药自拟方足浴配合红外线照射的护理方法,对照组采用常规指导功能锻炼的护理方法,10d为1个疗程,连续护理2个疗程后比较疗效。结果:两组患者临床症状均得到改善,观察组总有效率为90.4%,对照组为82.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药足浴配合红外线照射对下肢骨折后踝关节僵硬的护理方法效果较常规护理方法更优,能显著减轻踝关节僵硬,促进患者的踝关节功能恢复,减少致残率,值得临床推广。
22527	丝瓜络炭联合蜂蜜热湿敷用于高渗及化疗药物外渗致组织损伤的观察	<正>静脉输液是临床治药的重要途径之一,但许多高渗及化疗药物都会对正常组织产生严重的毒性和刺激性,一旦外渗可致局部组织损伤甚至坏死,增加患者的痛苦。我科近年来使用丝瓜络炭联合蜂蜜热湿敷治疗高渗及化疗药物外渗的组织损伤者10例,取得了较好的疗效,现报告如下。
22528	麝香保心丸联用阿司匹林辅助治疗高血压74例临床观察	<正>笔者近几年来以麝香保心丸联用阿司匹林治疗高血压74例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照2005年中国高血压防治指南诊断标准[1]拟定:在未服用抗高血压药物的情况下,血压持续或3次非同
22529	成人自身免疫性中性粒细胞减少症1例报告	<正>1病案回顾患者,女,43岁。2011年9月14日就诊于我院风湿科门诊。患者半岁起出现口腔溃疡伴发热,反复发作,时轻时重,一直未予重视。20年前无明显诱因继发出现全身肌肉关节疼痛伴周身乏力,双手遇寒凉变紫,上下楼时易摔倒,病情难耐时自服感冒冲剂等退热药缓解症状,也曾服用中药(具体不详)以
22530	感冒合剂辅助治疗门诊社区获得性肺炎39例临床观察	目的:观察感冒合剂辅助治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将79例门诊本病患者随机分为两组。治疗组39例,予左氧氟沙星行静脉点滴,并口服感冒合剂;对照组40例静脉点滴左氧氟沙星。疗程7 d。观察治疗前后患者胸片、临床症状变化。结果:总有效率治疗组为97.4%。对照组为90.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治愈率治疗组优于对照组,临床症状恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:感冒合剂辅助治疗CAP可缩短病程,能较快地改善症状。
22532	舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年2型糖尿病伴发抑郁疗效观察	目的:观察舒肝解郁胶囊治疗老年2型糖尿病患者伴发抑郁患者的疗效和安全性。方法:70例老年2型糖尿病伴发抑郁患者随机分成两组各35例,对照组予舍曲林治疗,治疗组在对照组治疗基础上加舒肝解郁胶囊,疗程为8周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应。结果:总有效率治疗组为88.6%,对照组为82.9%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周末,与对照组相比,治疗组HAMD评分的减分率相当,且不良反应明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。两组TESS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊能显著提高老年2型糖尿病伴发抑郁患者临床疗效,安全性高,依从性好。
22533	辛伐他汀联合银杏叶片治疗高血脂症41例临床观察	目的:观察辛伐他汀联合银杏叶片治疗高血脂症的临床疗效。方法:将82例原发性高血脂症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组41例给予辛伐他汀联合银杏叶片治疗,对照组41例给予单独使用辛伐他汀治疗,两组均4周为1个疗程,2个疗程后比较两组的血脂变化情况及不良反应等。结果:治疗后两组TC、TG、LDL-C、HDL-C进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组;总有效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:辛伐他汀联合银杏叶片治疗高血脂症,临床疗效显著。
22534	自拟解毒汤配合西医常规治疗重度烧伤22例临床观察	目的:观察自拟解毒汤配合西医常规治疗重度烧伤的疗效。方法:将符合纳入标准的本病患者40例随机分为治疗组22例和对照组18例,对照组采用抗休克等西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予自拟解毒汤煎服,观察两组治疗后健康量表评分及并发症、创面愈合情况。结果:两组治疗后健康量表评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在治疗后评分均较于对照组改善明显(P<0.05)。治疗组在并发症发生率、创面愈合情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药解毒汤配合西医常规治疗重度烧伤可有效改善生存质量,减少并发症的发生,促进创面愈合。
22535	手术配合中药治疗跟骨Sanders Ⅱ-Ⅳ型骨折180例	<正>2008年6月至2011年6月,笔者采用手术配合中药治疗跟骨SandersⅡ-Ⅳ型骨折180例,取得了良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准按照跟骨骨折的Sanders分型[1]。该分类法基于跟骨冠状位CT扫描,扫描位置选择跟骨后距跟关节面最宽
22536	经皮骨圆针撬拨复位石膏外固定治疗跟骨骨折20例小结	<正>笔者自1999年10月至2006年10月,采用经皮骨圆针撬拨复位石膏外固定治疗跟骨骨折20例,疗效满意,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组20例23足,男18例,21足;女2例,2足,其中双侧跟骨骨折3例。年龄21-54岁,平均37.5岁。损伤原因:高
22537	经皮撬拨复位穿针固定治疗小儿桡骨颈骨折25例	<正>笔者自2009年5月至2011年6月,采用经皮克氏针撬拨复位法治疗桡骨颈骨折25例,获得满意的效果,现总结如下。1资料与方法1.1纳入标准(1)年龄4-12岁,前臂X线或MR检查明确诊断单纯桡骨颈闭合性骨折,同意接受闭式穿针夹治疗;(2)诊
22538	综合疗法治疗重症肩周炎30例	目的:观察正清风痛宁痛点阻滞配合针刀和全麻下手法松解治疗重症肩周炎的疗效。方法:将60例重症肩周炎随机分成两组,治疗组30例用正清风痛宁为主的药物痛点阻滞和小针刀松解后,在丙泊酚静脉麻醉下行肩关节手法松解术。对照组30例电针刺激肩贞、肩髎、肩井等穴,曲安奈德10 mg加2%利多卡因5 mL等药穴位注射。两组均治疗1个月后评价疗效。结果:治愈率治疗组为96.7%,对照组为43.3%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:痛点正清风痛宁阻滞和小针刀松解后配合全麻下手法松解是治疗重症肩周炎的有效方法。
22539	手术切除配合芍倍注射液治疗混合痔236例	<正>笔者于2009年7月至2011年12月采用手术切除配合芍倍注射液治疗混合痔236例,取得了满意疗效。现报告如下。
22540	综合疗法治疗慢性盆腔炎148例	<正>笔者在基层卫生院临床工作中,采用中药外敷加理疗治疗慢性盆腔炎148例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2009年6月至2011年6月在妇科门诊就诊的慢性盆腔炎患者。有完整资料者148例,年龄22-52岁,平
22541	黄疸茵陈口服液辅助治疗新生儿黄疸93例临床观察	目的:观察黄疸茵陈口服液辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将186例新生儿黄疸患者随机分成对照组和治疗组各93例,对照组采用西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用黄疸茵陈口服液治疗。结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为73.1%,两组比较,差异有统计学意义。治疗组与对照组在黄疸消退时间、血清总胆红素水平及住院天数等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄疸茵陈口服液能缩短新生儿黄疸病程,疗效较好。
22542	乳果糖口服液与四磨汤口服液治疗婴幼儿功能性便秘疗效对比	目的:比较乳果糖口服液与四磨汤口服液治疗婴幼儿功能性便秘的疗效。方法:选择门诊就诊符合婴幼儿功能性便秘诊断的86例患儿,随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组给予乳果糖口服液,对照组给予四磨汤口服液,两组同时均予改善不良饮食习惯及正常排便训练等基础治疗。结果:有效率治疗组达93%,对照组达67.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组在治疗过程中均未见明显毒副作用。结论:乳果糖口服液治疗婴幼儿功能性便秘的疗效显著,安全性高。
22543	白花蛇舌草不同生长时期槲皮素的含量差异研究	目的:建立不同生长时期白花蛇舌草中槲皮素的含量测量方法。方法:采用HPLC法,以Zorbax SB-C1(8250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;乙腈-2 mL·L-1磷酸(体积比30∶70)为流动相;检测波长:370 nm,柱温:30℃。结果:槲皮素在0.05-0.40μg范围内与峰面积成良好线性关系(r=0.9999),方法的平均加样回收率为100.41%,RSD%为1.39%(n=6)。结论:测得8-9月采收的白花蛇舌草中槲皮素的含量最高,为合理选择白花蛇舌草的采收时期提供科学依据。
22552	打造中医药文化宣教基地品牌  “十二五”期间建设50个中医药文化宣传教育基地	<正>7月19日,国家中医药管理局在山东聊城召开全国中医药文化宣传教育基地工作座谈会,各省级中医药管理部门文化建设工作负责人、基地所在单位的代表共90余人参加。国家中医药管理局副局长吴刚提出,中医药文化宣传教育基地建设是中医药文化建设的一项重点工作,自2005年国家中医药管理局正式启动以来,全国中医药文化宣传教育基地从无到有,规模日益增加,影响持续扩大,已经成为传承中医药文化和凸显中医药特色的平台、宣传和展示中医药文化的窗口、培养中医药文化人才的摇篮、强化中
22556	加味脱花煎合米非司酮行早早孕药物流产40例临床观察	目的:观察加味脱花煎合米非司酮终止早早孕的临床效果。方法:将80例需终止妊娠的早早孕患者分成治疗组与对照组各40例,两组患者均服用米非司酮片150 mg,治疗组于第3天加服加味脱花煎,对照组则不服用药物。结果:治疗组完全流产率36例,不全流产4例,有效率为90%;对照组完全流产率25例,不全流产12例,继续妊娠3例,有效率为62.5%。两组比较,治疗组疗效优于对照组,且阴道出血时间亦明显少于对照组(P<0.05)。结论:加味脱花煎合米非司酮终止早早孕,效果显著,阴道出血时间短,无不良反应。
22557	血瘀与慢性阻塞性肺疾病的相关性探讨	瘀血是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要病理因素之一,本文通过举例现代医学研究活血化瘀法对于治疗COPD的可行性及取得的良好临床疗效,阐述了COPD中瘀血的形成及COPD的发病机制,研究其相关性,发现血瘀是COPD病程中的必然产物和病理归宿,在COPD发展过程中的不同阶段,结合病情和体质进行辨证施治,灵活运用活血化瘀药物,可提高疗效。
22558	论痰瘀是冠状动脉脂质斑块的主要病理基础	从冠状动脉脂质斑块主要由脂质代谢紊乱所致,痰浊、瘀血互结于心络可致脂质代谢紊乱,且化痰活血法有助于消退冠状动脉脂质斑块,推测痰瘀是冠状动脉脂质斑块的主要病理基础,从而为临床防治冠心病提供一定的理论依据。
22559	基于多元统计方法对乙肝后肝硬化辨证标准的研究	目的:探讨乙肝后肝硬化中医证候分类特征、证候规律,完善其常见证候的诊断标准。方法:对276例乙肝后肝硬化患者进行中医证型临床流行病学调查,并应用聚类分析、主成分分析、Logistic回归分析等多元分析方法对资料进行分析。结果:(1)应用聚类分析的方法,归纳出乙肝后肝硬化基本中医证候群;(2)运用主成分分析,综合分析乙肝后肝硬化各证的症状,寻找出乙肝后肝硬化常见证候特异性的症状指标;(3)运用多元logistic回归模型判别分析,筛选出乙肝后肝硬化证候的主次症状;(4)初步拟定出乙肝后肝硬化湿热内蕴证、肝肾阴虚证、肝郁脾虚证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证等5种基本证型的辨证标准。结论:采用临床流行病学的原则和方法,并运用现代数理统计分析所建立的乙肝后肝硬化基本证型的辨证标准,减少了偏倚,提高证候标准研究结果的客观性和科学性。
22560	治前丸2号治疗慢性非细菌性前列腺炎40例临床观察	目的:观察治前丸2号治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将80例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组予治前丸2号口服,对照组口服普乐安片,两组均治疗4周后作出疗效评价。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为55.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;肾气亏虚证候积分;NIH-CPSI积分、前列腺液MIP-2含量、外周血Th1/Th2比率等指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:治前丸2号治疗慢性非细菌性前列腺炎具有良好疗效。
22562	郭会卿教授“甘温除热法”治疗成人still病经验	郭会卿教授认为成人still病的病因病机为正虚、邪热,疾病迁延日久不愈则痰热互结,辨证要四诊合参,特别要重视舌脉表现,初期治疗扶正兼祛邪,疾病迁延期以"甘温除热法"治疗。
22563	吴润秋教授论治慢性肾炎验案举隅	<正>吴润秋教授,博士生导师,师从于著名中医学家李聪甫研究员,在中医理论和中医临床研究方面学术造诣较高;吴润秋教授运用中医防治肾脏疾病多年,经验丰富。认为慢性肾炎长期尿检见蛋白尿及血尿为脾肾亏虚,湿热瘀毒阻滞所致,笔者有幸得其亲授3年,现将其论治慢性肾炎验案两则介绍如下。1验案1熊某,男33岁,1诊:2009年4月24日。患者于2008年
22564	早期应用丹参川芎嗪注射液对脑梗死患者神经功能的影响	目地:观察早期应用丹参川芎嗪注射液对脑梗死患者临床神经功能恢复的影响。方法:96例急性脑梗死患者随机分成对照组33例、早期治疗组32例和推迟治疗组31例。早期治疗组在常规治疗基础上,加用丹参川芎嗪注射液,推迟治疗组在常规治疗7 d后,再加用丹参川芎嗪注射液。3组治疗前后进行神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力评分(ADL)。结果:治疗第14天后,早期治疗组在NIHSS、ADL及显效率、总有效率均优于其他两组(P<0.05)。结论:对于急性脑梗死患者,早期应用丹参川芎嗪注射液,能有效改善脑梗死患者的神经功能缺损程度和提高患者的生活质量。
22565	葛根芩连汤加白及灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎急性发作30例	目的:观察葛根芩连汤加白及灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎急性发作的临床疗效。方法:选择60例慢性溃疡性结肠炎急性发作患者,随机分为两组,治疗组30例,用白及与葛根芩连汤煎剂保留灌肠;对照组30例,予以柳氮磺胺吡啶片,共治疗30 d为1疗程。1个疗程后观察其临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组在症状积分及复发率方面,均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中药葛根芩连汤加白及灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎急性发作临床疗效显著。
22566	益气健脾活血汤分阶段加味治疗肾病综合征35例疗效观察	目的:观察益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:选择原发肾病综合征患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气健脾活血汤为主,并根据激素应用不同阶段进行加味治疗,两组均治疗12周,观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、激素副反应和临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在减少24 h尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、减少激素副反应等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征可显著提高临床疗效,减少激素副反应。
22567	八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症31例临床观察	目的:观察八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症的临床疗效。方法:将59例患者随机分为两组,治疗组31例,服用八味解郁汤加减;对照组28例,口服奥美拉唑合黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)。结果:治疗组慢性胃炎总有效率为90.0%,抑郁症总有效率为90.32%;对照组慢性胃炎总有效率为85.7%,抑郁症总有效率为85.71%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论:八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症疗效确切,且副作用少。
22568	白头翁汤加减灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎78例临床观察	目的:观察白头翁汤加减保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将156例本病患者按就诊顺序随机分为两组,其中治疗组78例给予白头翁汤加减灌肠;对照组给予美沙拉嗪栓塞肛,观察4个疗程。结果:治疗组总有效率为96.2%,对照组为84.6%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状积分及结肠镜下结肠黏膜积分均比对照组低(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:白头翁汤加减治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效肯定,不良反应发生率较少。
22570	龙珠软膏对尖锐湿疣激光术后尿碱性成纤维细胞生长因子的影响	目的:观察龙珠软膏对尖锐湿疣激光术后患者的尿碱性成纤维细胞生长因子的影响。方法:36例患者在门诊局部麻醉下行激光手术后外用龙珠软膏,并用酶联免疫吸附法检测治疗前后尿液中bFGF水平的变化,同时以30例正常患者尿液作为对照。结果:激光治疗后外涂龙珠软膏的尿液中bFGF高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙珠软膏对尖锐湿疣术后创面的愈合有较好促进作用,可升高尿液中的碱性成纤维细胞生长因子水平。
22571	参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证疗效观察	目的:观察参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床疗效。方法:将符合标准的功能性消化不良脾虚气滞证患者60例,随机分为治疗组31例和对照组29例。治疗组予参苓白术散加减治疗,对照组予西沙比利片治疗,疗程均为30 d,观察两组治疗后总有效率、症状总积分、主症积分、次症积分。结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为79.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率明显高于对照组。结论:参苓白术散对功能性消化不良脾虚气滞证疗效较好,可有效改善症状。
22572	电项针治疗脑出血恢复期31例临床观察	目的:观察运用电项针治疗脑出血恢复期的临床疗效。方法:选取本病患者63例随机分为治疗组和对照组,对照组予常规针刺诊疗,治疗组在对照组基础上加电项针治疗。测定两组治疗前后的临床疗效并加以比较。结果:治疗30 d后,治疗组临床神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组愈显率为67.74%,对照组为40.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电项针治疗脑出血恢复期疗效确切。
22573	头体针结合经颅磁刺激治疗脑梗死后运动性失语35例临床观察	目的:观察头体针结合经颅磁刺激治疗脑梗死运动性失语的疗效。方法:将脑梗死后运动性失语患者70例随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组采用头体针结合经颅磁刺激,对照组单纯经颅磁刺激治疗,均给予语言训练,并于治疗1、2个疗程后进行汉语失语成套测验语言功能评估。结果:治疗组治愈率为25.0%,总有效率为87.5%,对照组分别为9.1%和66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在治疗后在汉语失语检查记录表评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:头体针结合经颅磁刺激及语言康复训练疗治疗脑梗死后运动性失语具有良好的效果。
22575	温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗膝骨性关节炎26例临床观察	目的:观察温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入病例标准的50例患者随机分为两组,治疗组采用温针灸进行治疗,同时用中药汤剂内服外敷治疗。对照组只采用中药汤剂内服外敷治疗,于治疗前、后评定各膝关节功能变化及疼痛变化。结果:治疗后两组患者膝关节疼痛均有减轻,膝关节功能均有改善,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为92.3%,对照组为79.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效优于单纯中药汤剂内服外敷治疗。
22576	温针配合电针治疗风寒湿型膝骨性关节炎42例临床观察	目的:观察温针配合电针治疗风寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效;方法:将84例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各42例,分别给予温针配合电针治疗和温针治疗,观察两组的膝关节功能评分以及临床疗效;结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率76.2%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗后治疗组膝关节功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针配合电针治疗风寒湿型膝骨性关节炎有较好的临床疗效,可以较好的改善膝关节功能。
22577	中医外治法治疗糖尿病肾病的研究近况	对近年来中医外治法包括针灸疗法、穴位贴敷法、中药足浴法、灌肠疗法、穴位注射、经穴埋线等方法治疗糖尿病肾病的研究近况做一综述,认为中医外治法治疗糖尿病肾病有一定的特色和优势,但也存在缺乏统一的诊疗标准等不足。
22578	中医药治疗糖尿病性胃肠功能障碍新进展	从糖尿病性便秘、糖尿病性腹泻、糖尿病性胃病3方面综述了中医药治疗糖尿病性胃肠功能障碍的新进展,认为中医药对此病有明显的优势和特色,但也提出了不足之处。
22579	加味承气汤治疗术后胃瘫综合征21例	<正>术后胃瘫综合征(postsurgical astroparcsis syndrome,PGS),也称为胃轻瘫、胃无力或胃麻痹,是一种腹部手术后非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征[1-2]。笔者于2002年1月至2012年1月应用加味承气汤治疗本病21例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准(1)凡胃手术后4-5 d,肛门恢复排气,拔除胃管进流质或由流质改为半流质饮食后出现中上腹饱胀、恶
22580	自制中药散泡洗配合艾灸治疗手足癣63例	<正>笔者于近年来采用自制中药散泡洗联合艾灸治疗手足癣63例,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2006年3月至2011年12月在我科就诊的手足癣患者63例,治疗前所有患者参照《现代皮肤病学》[1]中浅部真菌的诊断标准,根据其临床表现和镜检结果明确诊断。其中男36例,女27例,年龄18-65岁,病程半个月至2年。手癣17例,足癣31例,手足癣15例。
22581	补阳还五汤治疗不稳定型心绞痛48例	<正>笔者运用补阳还五汤加西医常规治疗不稳定型心绞痛48例,疗效满意,并与安慰剂加西医常规治疗的47例进行对照观察,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准西医诊断参照《内科学》拟定[1],中医辨证标准参照《中医内科学》[2]及《中药新药临床研究指导原则》[3]中的有关标准拟定,辨证为心血瘀阻证:胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,时或心悸不宁,舌质紫暗,脉象沉涩。
22582	苏木煎配合艾灸治疗膝关节骨性关节炎42例	<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人群易患的一种常见的骨科疾病,我国膝关节骨性关节炎患病率为6.9%,其中60岁以上老年人高达60%[1]。笔者使用苏木煎配合艾灸治疗膝关节骨性关节炎42例,取得较好临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1纳入标准西医诊断参照2001年美国风湿病学会(ACR)制定的膝关节OA诊断标准[2],中医诊断标准参照《中药新药临
22583	固肠止泻汤治疗慢性溃疡性结肠炎106例	<正>笔者通过使用固肠止泻汤治疗慢性溃疡性结肠炎106例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1病例纳入标准所有纳入病例均符合《实用内科学》中"溃疡性结肠炎"诊断标准[1],排除合并有并发症的患者。1.2一般资料选取2008年3月至2011年11月我院住院病例及门诊病例共212例,按照随机原则分为治疗组和对照组,所有病例均无合并症的发生。其中治疗组106例,男48例,女58例;年龄30-52岁,平均41岁;其中反复发作黏液血便36例,
22585	白虎汤加减治疗中枢性高热1例临证体会	<正>白虎汤为《伤寒杂病论》中著名的方剂,被称为"寒剂之祖方",在临床中广泛应用于外感性疾病出现阳明气分热盛者,药专力宏,后世白虎汤类方广泛应用于各种发热性疾病也有同样的良好效果。本方有四大主症:大热、大渴、汗多、脉洪大,而以热厥、神昏、谵语等为次症。在某些情况下由于阳明热郁反而见无汗,甚至反有恶寒等症出现。故白虎汤的临
22586	银屑病内外兼治临证举隅	<正>银屑病病因病机错综复杂,治疗要抓住毒、热、湿、痰、瘀、郁、燥、虚辨证论治。急性期力争除邪,慢性期除邪与扶正兼顾。银屑病内治、外治均可,内外兼治更易显效。笔者自拟诸方,内外兼治,疗效满意。现将经验总结如下。1风热血热,毒热蕴结案尚某,男,29岁。2010年6月17日初诊。主诉:全身起红色皮疹2周。现病史:2周前因感受外邪及嗜食辛辣,前胸出现粉红色丘疹,轻度瘙痒,去某医院诊断为"玫瑰糠疹",给予口服
22587	中药热敷对膝部骨折术后膝关节功能障碍疗效及护理	目的:观察中药热敷包对膝部骨折术后膝关节功能障碍的疗效。方法:选取符合纳入标准的70例患者,按就诊顺序随机分为治疗组40例和对照组30例,对照组予CPM进行膝关节功能锻炼,治疗组予中药热敷包进行外敷,观察两组患者治疗前后膝关节HSS评分及疗效。结果:两组膝关节功能HSS评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药热敷包外敷能改善膝部骨折术后膝关节功能障碍,促进膝关节功能的恢复。
22588	中医护理干预对老年原发性骨质疏松症患者的影响	目的:观察中医护理干预措施对我院患有老年原发性骨质疏松症患者的效果。方法:回顾性分析从2009年1月至2011年9月64例患有老年原发性骨质疏松症患者的病例资料。结果:治疗组骨痛、睡眠质量、服药依从性及参加体育锻炼均较前均有改善,疗效优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预能够显著改善患者的生活质量。
22589	市售自然铜药材中有害元素铅、砷、镉、汞、铜的测定	目的:对全国各地25个市售自然铜药材中铅、砷、镉、汞、铜等有害元素的含量进行测定,以评价自然铜药材质量。方法:采用石墨炉原子吸收分光光度法对铅、镉进行测定,火焰原子吸收法对铜进行测定,氢化物发生-原子吸收分光光度法对砷、汞进行测定。结果:25个自然铜药材中均不同程度地检出铅、砷、镉、汞、铜等有害元素,其中铅:2.3508-61.4289 mg·kg-1,砷:12.2084-37.5905 mg·kg-1,镉:0.6422-7.3669 mg·kg-1,汞:6.7171-223.6923 mg·kg-1,铜:0.0165-67.0561 g·kg-1。结论:应加强对自然铜药材中有害元素的检测及控制,以保证自然铜的用药安全。
22590	关节炎巴布剂中补骨脂、黄柏、黄芪等药材的TLC研究	目的:建立关节炎巴布剂中主要药味的鉴别方法。方法:采用TLC法鉴别关节炎巴布剂中补骨脂、黄柏、黄芪、大黄等主要药材,并进行方法耐用性考察。结果:薄层色谱中补骨脂、黄柏、黄芪、大黄的特征斑点清晰,分离度好,阴性对照品无干扰。结论:上述鉴别方法准确可靠,操作简便,专属性强,耐用性良好,可有效控制关节炎巴布剂的质量。
22591	痔瘘熏洗剂的TLC鉴定研究	目的:建立痔瘘熏洗剂的薄层色谱鉴别方法。方法:采用TLC法对方中大黄、虎杖、五倍子、鱼腥草、荔枝草进行定性鉴别。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照品无干扰。结论:该方法简便可行,可用于痔瘘熏洗剂的质量控制。
22592	不同产地窝儿七中黄酮和木质素的含量测定	目的:研究不同产地窝儿七中槲皮素、鬼臼毒素、山柰素、总木质素、总黄酮的含量变化,为窝儿七质量评价提供科学的依据。方法:采用HPLC法,色谱柱:Diamonsil(钻石)C18(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相:甲醇-4 mL·L-1冰醋酸;检测波长:290 nm,进样量:25μL;柱温:30℃。以槲皮素作为对照品,在硝酸铝-亚硝酸钠显色后,采用分光光度法在500 nm测定总黄酮含量。以鬼臼毒素作为对照品,在变色酸-浓硫酸显色后,采用分光光度法在570 nm测定总木质素含量。结果:窝儿七中槲皮素、鬼臼毒素、山柰素、总木质素、总黄酮的含量分别是0.32%-1.15%,5.60%-10.67%,0.41%-0.84%,13.81%-20.55%和2.55%-5.33%。结论:产地对窝儿七槲皮素、鬼臼毒素、山柰素、总木质素和总黄酮的含量有一定的影响。
22593	复方羊角胶囊对大鼠偏头痛模型的影响	目的:研究复方羊角胶囊对大鼠偏头痛模型的影响。方法:采用硝酸甘油致大鼠偏头痛模型,以去甲肾上腺素、五羟色胺、环磷酸鸟苷、环磷酸腺苷为检测指标,观察实验干预后各指标变化。结果:去甲肾上腺素、五羟色胺在复方羊角胶囊高、中剂量组中与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01),环磷酸鸟苷、环磷酸腺苷在复方羊角胶囊高剂量组中与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方羊角胶囊对血管性偏头痛有明显治疗作用,环磷酸鸟苷、环磷酸腺苷在血管性偏头痛发作时发生变化。
22594	常用中药生品、炮制品功效差异探讨	列举了山药、益智仁等30多味中药生品与炮制品之间药物、功效与临床应用的区别,以此说明中药加工炮制的必要性;提示临床用药必须注意对生品与制品的选择与运用。
22598	中西医结合治疗小儿急性支气管炎63例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法:将126例小儿急性支气管肺炎患者随机分为治疗组和对照组各63例。对照组采用静滴利巴韦林+头孢噻肟+补液治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合中药痰热清注射液静脉滴注。两组均治疗1周后评价疗效。结果:总有效率治疗组为96.8%,对照组为73.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合法治疗小儿支气管炎疗效显著。
22599	中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水48例临床观察	目的:观察自拟扶阳消水方治疗属阳虚型鼓胀的肝硬化腹水的临床疗效。方法:将符合诊断标准的96例属阳虚型鼓胀的肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组予常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上加用扶阳消水方治疗,4周为1疗程,对两组病例的疗效进行观察。结果:自拟扶阳消水方治疗阳虚型鼓胀的肝硬化腹水,对消除腹水、改善鼓胀证候疗效明显,并且对肝功能、肝脾B超声像也有较明显改善作用,有一定抗利尿抵抗作用。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水能明显提高疗效。
22601	中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗62例	目的:观察温经汤治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将122例本病患者随机分为两组,对照组60例给予达英-35+格华止1500 mg/d,餐中服用。治疗组62例给予达英-35+温经汤加减治疗。治疗前及治疗3个月后检测临床症征、性激素、糖代谢指标等。结果:治疗组总有效率为82.3%,对照组为55.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖代谢指标比较,治疗组亦优于对照组,其中FIN、HomaIR改善情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经汤对治疗多囊卵巢综合征有较好的效果,且能调节糖代谢和性激素,具有良好的改善IR作用。
22602	中西医结合治疗胚胎发育迟缓30例	<正>胚胎发育迟缓近几年发病率较高。多数患者和家属怕影响孩子未来健康,采取人工流产术,终止妊娠;只有怀孕困难或屡孕胚胎发育迟缓患者,采取服药保胎。笔者2007年7月至2009年1月,对30例胚胎发育迟缓患者进行中西医结合治疗取得满意效果,报告如下。1临床资料1.1诊断标准[1]妊娠6-8周内头晕,腰膝酸软,四肢无力,恶心呕吐;小腹不适,阴道有少量红色分泌物或无异常分泌物;
22603	中西医结合治疗四肢骨折延迟愈合48例小结	<正>骨折延迟愈合是指骨折经过治疗,超过一段愈合的时间范围,骨折端仍然未出现骨折连接,是骨折愈合过程中出现的异常情况之一,占骨折患者的5%-7%[1]。笔者采用中西医结合方法治疗,提高了骨折迟缓愈合的疗效,总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组48例患者均为我院2007年5月至2011年1月的门诊和住院病例,男33例,女15例;年龄17-55岁,平均
22607	中西医结合外治法治疗耐药性解脲支原体感染33例临床观察	目的:观察自拟中药熏洗加阴道纳药治疗耐药性解脲支原体感染的临床疗效。方法:将66例本病患者随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用自拟中药外洗液外阴熏洗加阴道冲洗,对照组采用外阴阴道擦洗,同时均予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道上药,观察两组治疗效果。结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为72.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组复发率亦低于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合外治法治疗耐药性解脲支原体感染有较好的疗效。
22609	补肾健骨汤辅助治疗骨质疏松性压缩骨折46例临床观察	目的:观察补肾健骨汤辅助治疗骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法:对我院93例骨质疏松性压缩骨折患者进行随机临床观察,均采用骨折手法整复或手术固定治疗,其中治疗组46例,服用补肾健骨汤治;对照组47例服用迪巧维D钙咀嚼片治疗,持续6个月。治疗结束时进行骨密度(BMD)比较和疗效评价。结果:治疗后治疗组骨密度较对照组上升明显(P<0.05);治疗组痊愈率为67.4%,显著高于对照组的44.7%(P<0.05)。结论:补肾健骨汤可改善骨密度,缓解骨质疏松性骨折所导致的活动受限,胸腰部疼痛等临床症状。
22610	俯卧位手法整复儿童伸直型肱骨髁上骨折60例	<正>肱骨髁上骨折是儿童常见肘部损伤,占儿童肘部骨折的30%-40%,发病年龄为5-12岁[1],自2006-2011年笔者采用俯卧位手法整复治疗儿童髁上骨折60例,取得了满意的临床疗效,现总结如下。1资料与方法1.1纳入标准(1)有明确的外伤史;(2)症状体征明显:肘部疼痛、肿胀、畸形、压痛、纵向叩击痛阳性、功能障碍等;(3)
22611	前列灌洗液抑菌、促愈作用机理的实验研究	目的:验证前列灌洗液的抑菌、促愈作用,探讨其具体作用机制。方法:对前列灌洗液进行体外抑菌试验;SP法检测烫伤大鼠模型伤后第1、4、7、14天创面TGF-β1、TGF-β3表达,并观察第7、14天创面上皮细胞覆盖率。结果:观察组与对照组金葡菌抑菌圈直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),大肠埃希菌抑菌圈直径比较,差异有统计学意义(P<0.05),链球菌抑菌圈直径比较,差异有统计学意义(P<0.05);烫伤大鼠模型伤后第1、4天对照组和观察组TGF-β1和TGF-β3表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05),伤后第7、14天两组TGF-β1和TGF-β3表达差异有统计学意义(P<0.05);伤后第7、14天两组创面上皮细胞覆盖率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列灌洗液对大肠埃希菌、链球菌和金葡菌均有明显的抑菌作用,能促进TGF-β3的表达,抑制TGF-β1的表达,从而加速创面愈合。
22614	复聪益智汤与盐酸多奈哌齐片联用治疗肾虚痰浊型血管性痴呆50例临床观察	目的:观察复聪益智汤与盐酸多奈哌齐片联用治疗肾虚痰浊型血管性痴呆的疗效。方法:将100例肾虚痰浊型血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组口服盐酸多奈哌齐片;治疗组在对照组基础上加服自拟复聪益智汤。两组均以1个月为1疗程,连服3个疗程。结果:MMSE、ADL、HDS、WMS评分组内比较,治疗后两组均有显著提高(P<0.05或P<0.01),治疗后优于治疗前;上述各指标组间比较,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01);总有效率治疗组为78.0%,对照组为56.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组均可显著提高SOD及降低MDA(P<0.05或P<0.01),但组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组。结论:复聪益智汤和盐酸多奈哌齐片联用,可进一步提高VaD患者的抗氧化能力,能更好改善痴呆症状。
22615	中药辅助FOLFIRI化疗治疗结直肠癌术后32例临床观察	目的:观察中药辅助结合FOLFIRI方案化疗治疗结直肠癌术后的疗效。方法:选取2006年2月至2009年2月我院诊断为结直肠癌并行手术治疗的病例,随机分为两组。治疗组采取中医药配合FOLFIRI方案化疗,对照组仅采用FOLFIRI方案化疗。分别记录两组患者术后近期疗效、化疗后毒副作用、生活质量改善情况。结果:治疗组术后近期疗效、化疗后毒副作用、生活质量改善等情况都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药辅助治疗有助于改善结直肠癌患者术后化疗的不适症状,提高患者生活质量。
22616	放疗结合中药与康复训练治疗恶性脊髓压迫症22例总结	<正>因恶性肿瘤引起的脊髓压迫症称为恶性脊髓压迫症(malignant spinal cord compression,MSCC)[1]。MSCC特点是起病急,病程短,发展迅速,如得不到及时的诊治,常发生不可逆的神经损害,严重时可发生截瘫,严重影响患者的生活质量。应当尽快争取有力的急救措施,以逆转已存在的神经损害,保护脊髓功能,控制局部肿瘤和缓解疼痛[2]。由于大多数晚期肿瘤患者不可能治愈,姑息性治疗很重要[2]。
22633	湖南省中医药研究院附属医院中医肿瘤诊疗中心	<正>我院中医肿瘤诊疗中心于1988年创立,是全国最早建立的中医肿瘤治疗单位之一。为国家卫生部临床重点专科、国家中医药管理局肝病临床研究基地(肝癌分基地)、国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局重点专科、国家食品药品
22634	降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝34例临床观察	目的:观察降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将64例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组34例,采用降脂抗纤方治疗;对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗。治疗3个月后,对治疗前后的症状与体征、肝功能、血脂和B超等指标进行评价。结果:治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在临床主要症状体征改善、肝功能、血脂和B超等指标方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降脂抗纤方具有较好的保肝降脂作用及一定的抗纤维化作用。
22635	清肝宁肺方治疗咳嗽变异性哮喘肝火犯肺证30例临床观察	目的:观察清肝宁肺方对"肝火犯肺型"咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选择符合CVA的西医诊断标准且中医辨证为肝火犯肺证的患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组应用清肝宁肺方加辅舒酮治疗;对照组应用辅舒酮加安慰剂,疗程2周,治疗前后测定中医证侯积分、激发试验PD20-FEV1。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为81.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在临床症状控制、降低气道反应性优于对照组(P<0.05)。结论:清肝宁肺方在改善CVA肝火犯肺型患者临床症状、降低气道反应性方面有较好的疗效。
22636	稳心解郁汤治疗功能性室性期前收缩伴抑郁症40例临床观察	目的:研究稳心解郁汤治疗功能性室性期前收缩伴抑郁症气滞血瘀、痰热扰心证40例的临床疗效以及作用机制。方法:将40例功能性室性期前收缩伴抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,治疗组给予心理干预治疗加服稳心解郁汤,对照组给予心理干预治疗加美托洛尔治疗,观察用药前后的24 h动态心电图,汉密顿抑郁量表,证候疗效及儿茶酚胺水平的变化。结果:治疗组功能性室性期前收缩总有效率为90.0%,优于对照组的65.0%(P<0.05);两组患者的汉密顿抑郁量表计分有明显改善(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候总有效率为90.0%,优于对照组的65.0%(P<0.05);两组患者的中医证候积分有明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);两组儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)含量均明显降低(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:稳心解郁汤不仅能改善功能性室性期前收缩伴抑郁症患者的临床证候,也能明显改善其客观指标,疗效确切。
22637	温清饮治疗皮肤瘙痒症36例临床观察	目的:观察温清饮治疗皮肤瘙痒症临床疗效。方法:将72例皮肤瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组,每组各36例,对照组予西药芙必叮及盐酸赛庚啶治疗,治疗组予温清饮治疗,观察患者治疗前后的证候积分及近期临床疗效;6个月后观察复发情况,以判断远期疗效。结果:总有效率治疗组为86.1%,对照组为75.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组在症状、积分与复发率方面亦优于对照组(均P<0.05)。结论:温清饮治疗皮肤瘙痒症疗效确切,复发率低。
22638	通心络胶囊治疗2型糖尿病并动脉粥样硬化病变的临床观察	目的:探讨通心络胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)并动脉粥样硬化病变的临床疗效。方法:70例T2DM并动脉粥样硬化病变的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予通心络胶囊治疗,1个月为1个疗程。连续治疗3个疗程后测定两组患者血清生化指标,斑块面积,IMT厚度和血流动力学参数。结果:治疗后,治疗组TG、TC、LDC-C明显降低,HDL-C明显上升,与治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组斑块面积和IMT值明显降低,与治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PSV、EDV值明显上升,RI、PI值明显降低,与治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后各生化指标、斑块面积、IMT值以及颈总动脉超声参数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通心络胶囊能够降低血脂水平,稳定斑块,逆转血管内膜重塑,改善血管血流超声参数,对T2DM血管并发症的防治具有十分重要的价值。
22639	秦氏温养中焦法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡60例临床观察	目的:观察秦氏温养中焦法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组各60例,对照组用西药治疗,治疗组在对照组西药治疗的基础上加黄芪建中汤,共观察4周。结果:总有效率治疗组为98.3%,对照组为91.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在胃镜疗效、Hp根治率方面较对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:秦氏温养中焦法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效满意。
22640	复方地龙片治疗气虚血瘀型前循环脑梗死恢复期疗效观察	目的:观察复方地龙片治疗气虚血瘀型前循环脑梗死恢复期临床疗效。方法:将60例气虚血瘀型前循环脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组予拜阿司匹灵治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予复方地龙片治疗。结果:治疗组总有效率为86.7%,中医证候疗效总有效率亦为86.7%;对照组分别为73.3%、70.0%,两组比较,差异有统计学意义。结论:复方地龙片结合拜阿司匹灵治疗气虚血瘀型前循环脑梗死可进一步提高临床疗效。
22641	自拟化痰通络汤治疗痰瘀阻络型脑梗死急性期的疗效观察	目的:观察自拟化痰通络汤治疗痰瘀阻络型脑梗死急性期的临床疗效。方法:将60例痰瘀阻络型急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的同时予自拟化痰通络汤治疗。结果:治疗组治疗后神经功能缺损积分为(11.57±3.40)分,总有效率为86.7%,中医证候疗效总有效率亦为86.7%,血液流变学明显改善,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟化痰通络汤结合西医常规治疗脑梗死急性期疗效可靠。
22642	针灸分期治疗促进胫骨中下段骨折愈合的疗效观察	目的:观察针灸分期治疗促进胫骨中下段骨折愈合的疗效。方法:将90例符合纳入标准的本病患者随机分为针灸分期组、常规针刺组、药物组,每组30例。3组均常规应用抗生素抗感染治疗,均治疗56 d,观察3组疼痛、肿胀度指标,评价其综合疗效,并对愈合时间进行比较。结果:3组患者肿胀疗效比较针灸分期组优于常规针刺组、药物组(P<0.05)。患者治疗3 d后、7 d后VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.001),针灸分期组与同时间点常规针刺组、药物组比较降低更显著(P<0.01),常规针刺组与药物组同时间点比较,差异亦有统计学意义(P<0.001),针灸分期组在镇痛方面优于常规针刺组和药物组,而常规针刺组优于药物组。3组总有效率均为100%,但3组综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),针灸分期组优于常规针刺组和药物组。3组治愈病例骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.001),针灸分期组短于常规针刺组和药物组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针灸分期治疗可明显改善胫骨中下段骨折患者肿胀、疼痛等临床症状及关节活动度,缩短骨折愈合时间,综合疗效显著,是一种安全、有效的促进骨折愈合的方法。
22644	用内毒素复制家兔气分证及营血分证模型的可行性研究	目的:探讨用内毒素复制家兔气分证及营血分证模型的可行性。方法:采用耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素的方法复制气分证及营血分证模型,观察不同证型家兔症状和体征的变化,发热净增值的平均值。并处死后取脏器,光镜下观察心、肝、脾、肺、胸腺、脑等脏器组织的病理学改变。结果:气分组和营血分组兔最终发热净增值均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.01),内毒素造模后家兔的症状、体征及脏器组织的病理改变均与温病气分证及营血分证表现相似。结论:内毒素致家兔气分证及营血分证模型的造模方法具有可行性。
22645	基于《诸病源候论》导引法编创的“视疲劳防治五步功”阐释	本研究在对《诸病源候论.目病诸侯篇》导引法进行系统整理基础上,针对视疲劳的病因病机,以该篇中适合的导引条目为主,编创了一套"视疲劳防治五步功"。除起式和收式外,该功法有5节正功:摩掌熨目、摩按眼周、亢引捏颈、仰趾益气、引气注目。本文从导引原文、功法操作、技术要领和功理阐释4个方面,对每一节功法进行详细说明。此为古法今用的尝试,体现了传统中医养生治未病的特色。
22648	胡铁城教授治疗老年疑难杂症病案选析	<正>胡铁城,主任中医师、教授、江苏省名中医,从事中医老年病临床、教学、科研工作50余载,学验俱丰。胡师认为"精气亏虚"、"气血虚少"是老年疑难杂症的病理基础;风、阳、痰、火、瘀是老年疑难杂症的病理因素。故而老年疑难杂症的病机变化多为阴虚阳
22649	温针合用健脾养骨汤治疗原发性骨质疏松症85例临床观察	目的:研究温针合用健脾养骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效,为骨质疏松症提供有效的临床治疗方法。方法:选择符合纳入标准的245例原发性骨质疏松症患者,随机分为3组,治疗组85例,使用温针结合健脾养骨汤进行治疗;钙尔奇组82例口服钙尔奇D600片治疗;仙灵骨葆组78例口服仙灵骨葆胶囊治疗。治疗前和治疗后第7天、90天采用疼痛视觉模拟评分法(VAS),评估3组患者疼痛缓解的程度,并观察治疗前和治疗后第90天3组患者骨密度的变化。结果:治疗后不同时间的疗效,VAS评分,治疗组优于钙尔奇组、仙灵骨葆组(P<0.05,P<0.01)。3组治疗前骨密度无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组骨密度提高与钙尔奇组、仙灵骨葆组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:温针合用健脾养骨汤治疗原发性骨质疏松症能提高骨质密度,减轻疼痛,具有较好的临床治疗效果。
22654	四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床观察	目的:观察四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床疗效。方法:将62例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例,采用常规西药治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用四君子汤合四逆散加味治疗,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况。结果:临床总有效率治疗组为86.7%,对照组为59.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤合四逆散加味对于治疗肝郁脾虚型代谢综合征有较好疗效。
22655	养肺止嗽汤治疗单纯型肺肾阴虚证慢性支气管炎80例临床观察	目的:观察养肺止嗽汤治疗单纯型肺肾阴虚证慢性支气管炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,对照组40例给予消炎,止咳化痰,解痉平喘药物等常规治疗;治疗组80例采用自拟养肺止嗽汤治疗。两组疗程均为4周。1个疗程结束后观察两组疗效。结果:治疗组临床总有效率为92.5%,改善中医证候有效率为91.3%,对照组临床总有效率为57.5%,改善中医证候有效率为70.0%。两组两项比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:用自拟养肺止嗽汤治疗单纯型肺肾阴虚证慢性支气管炎疗效较好。
22656	肺脾肾同补治疗老年性慢性支气管炎49例临床观察	目的:观察肺脾肾同补治疗老年性慢性支气管炎的临床疗效。方法:选择98例老年性慢性支气管炎的患者,随机分为治疗组和对照组各49例,分别给予三补方和西药治疗,观察患者临床症状积分变化以及临床疗效。结果:两组均能改善慢性支气管炎患者的临床症状,有较好的临床疗效,但治疗组在改善患者症状方面优于对照组。结论:肺脾肾同补治疗老年慢性支气管炎有较好的临床疗效。
22657	黄芪养心口服液辅助治疗小儿病毒性心肌炎62例	<正>黄芪养心口服液为本院制剂,由黄芪、桂枝、连翘、麦冬、五味子、西洋参等药物组成,具有养心复脉、清热解毒、益气滋阴之功效,临床主要用于小儿病毒性心肌炎的辅助治疗,本文对其临床疗效进行观察,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料所有病例全部来源于2010年8月至2012年2
22658	陈平汤加减治疗糖尿病胃轻瘫39例	<正>糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)又称糖尿病性胃麻痹或糖尿病性胃潴留,是继发于糖尿病因胃自主神经病变引起的以胃动力低下、排空延迟的临床症候群,主要表现为胃腔胀满、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐等[1],属中医学"痞满"、"呕吐"范畴。据报道,DGP占糖尿病患者的30%-50%[3],
22659	活解合剂对骨折术后发热患者体温的影响	<正>骨折术后发热是外科手术后常见临床症状,多为38℃左右,但少数患者亦会出现39℃以上,患者多有一定不适感觉。2005年3月至2012年3月,笔者用自拟活解合剂治疗骨折术后发热62例,疗效良好,现总结如下。
22660	参芪降糖片治疗气阴两虚型2型糖尿病36例	<正>糖尿病发病率愈来愈高[1]。中医药治疗糖尿病有较好的疗效,笔者采用本院制剂参芪降糖片治疗气阴两虚型2型糖尿病36例,观察疗效和空腹血糖等指标变化,现总结如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《中国糖尿病防治指南》中2型糖尿病诊断
22661	桂枝加附子汤验案1则	<正>1病案回顾患者李某,女,56岁,患者诉因感冒自服"藿香正气水"后出现汗出不止,浑身乏力,腰困、腿疼,躺在床上就不想起来。到附近的中医诊所治疗,给予3副中药口服治疗,处方:炙黄芪30 g,防风12 g,白术12 g,板蓝根15 g,连翘15 g,山茱萸15
22662	理血汤在肾系疾病中临床应用举隅	<正>理血汤首载于《医学衷中参西录》,由生山药、生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、茜草、生杭芍、白头翁、阿胶组成,具有滋阴补肾固摄,清热凉血止血之功。主治血淋及尿血、大便下血,证属肾阴不足,血热妄行[1]。在临床实践中,只要辨证准确,可用于多种肾系疾病的治疗,现举例如下。
22663	中药汽疗联合西药治疗急性泛发性湿疹40例护理体会	目的:评价中药汽疗联合西药治疗急性泛发性湿疹的疗效及护理体会。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汽疗,中药采用院内协定方参卿止痒方,两组疗程均为10 d。结果:治疗组和对照组总显效率分别为85.0%和62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,且均无不良反应。结论:中药汽疗治疗急性泛发性湿疹安全有效。
22664	自制中药烧伤油治疗小儿烧伤40例疗效观察及护理	目的:探讨自制中药烧伤油治疗小儿Ⅱ°烧伤的疗效。方法:将80例Ⅱ°烧伤患儿随机分为两组各40例。治疗组用自制中药烧伤油纱布覆盖烧伤创面;对照组用磺胺嘧啶银胶浆混悬液纱布覆盖,比较两组平均愈合时间及感染率。结果:治疗组患儿平均愈合时间(12.6±6.4)d,对照组患儿平均愈合时间(19.4±7.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组创面感染率也明显低于对照组(P<0.01)。结论:自制中药烧伤油治疗小儿Ⅱ°烧伤安全、有效。
22665	冰袋冷敷、芒硝外敷治疗1例外伤后巨大阴囊血肿的护理	<正>阴囊血肿是阴囊各种损伤尤其是闭合性损伤的常见合并症,我院2012年2月23日收治1例巨大阴囊血肿患者,护理人员遵医嘱利用冰袋冷敷、芒硝外敷,经过精心护理,并配合全身治疗,取得了满意效果,现总结如下。
22666	结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的护理	目的:观察溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)患者的护理疗效。方法:选取70例脾肾阳虚型UC患者,随机分为治疗组和对照组各35例,分别给予溃结宁穴位贴敷及口服柳氮磺胺吡啶治疗,两组均配合综合护理,60 d后评价疗效。结果:总有效率治疗组为94.3%、对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型UC的护理疗效显著,且可以减轻副作用。
22667	论经方用量策略	中医不传之秘在于量,剂量问题关乎临床疗效。中药同化学药物一样,存在量效关系,欲达一定之效,必用一定之量。临床中可以看到大小剂量并存的现象,我们认为这种现象的存在是合理而且必然的。用量有如用兵,既不能提笔便是重剂、猛剂,亦不能一贯追求四平八稳,而应根据疾病的种类、病情的轻重、个体的差异、药物的品性等等合理用量,我们称之为用量策略。其涵盖内容广泛,主要包括因病施量、因症施量、因势施量、因人施量、因药施量、因剂型施量等等。纵览《伤寒杂病论》,处处可见其用量策略,本文即以《伤寒论》、《金匮要略》条文为例,简述临证主要用量策略,以期对临床有所启示。
22668	酸性染料比色法测定乌头属不同药材中乌头生物碱含量	目的:测定毒性中药附子、川乌、草乌、雪上一枝蒿的乌头生物碱含量,对这4种药材的临床用量进行控制。方法:用酸性染料比色法,测定制附子、川乌、草乌中雪上一枝蒿的乌头生物碱含量。结果:附子中生物碱含量为0.2403 mg/g,川乌为1.0412 mg/g,草乌为2.1149 mg/g,雪上一枝蒿为0.6702 mg/g。结论:本实验中建立的酸性染料比色法测定乌头生物碱含量,可作为评价毒性药材质量的根据。
22669	白藜芦醇自微乳软胶囊的制备及粒度测定	目的:制备白藜芦醇自微乳软胶囊,建立粒径测定方法,控制产品质量。方法:通过测定白藜芦醇溶解度,以及成乳后的粒径、自乳化时间和色泽为指标,对油相、乳化剂、助乳化剂进行筛选,制备白藜芦醇自微乳软胶囊;通过稳定性、精密度试验建立自微乳化后乳滴直径测定方法。结果:油相、乳化剂、助乳化剂比例为1∶2∶2时可获得较好的自乳化效果,平均自微乳粒径为25 nm。结论:该方法准确,简便,重现性好,专属性强,可用于该产品的质量控制。
22670	益视口服液的灭菌工艺研究	目的:对益视口服液的灭菌工艺进行研究,改善外观性状,减少有效成分损失,确定最佳灭菌工艺。方法:以外观性状、pH值和成品中的有效成分2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(C20H22O9)为指标,比较煮沸灭菌法和高温瞬时灭菌法。结果:采用高温瞬时灭菌法灭菌的成品pH值下降较少,外观性状较好,有效成分含量较高。结论:益视口服液的灭菌工艺采用高温瞬时灭菌法,可有效提高质量。
22671	桃胶多糖降糖机制研究	目的:研究桃胶多糖降低糖尿病大鼠血糖的可能机制。方法:采用水提、梯度醇沉的方法提取3种桃胶多糖,小剂量四氧嘧啶+高糖饲料复制糖尿病模型,桃胶多糖按4 g(/kg.d)晚上灌胃,阿卡波糖作为对照2周后,测定空腹血糖、胰岛素(Ins)、C肽、餐后2 h血糖;分别予淀粉、蔗糖、麦芽糖混合桃胶多糖灌胃后测定0、10、30、60、90、120 min血糖水平。结果:桃胶多糖不能被消化酶分解;与模型组相比,3种桃胶多糖均能降低糖尿病大鼠空腹及餐后血糖水平(P<0.05),Ins及C肽差异无统计学意义(P>0.05);3种分子量桃胶多糖降糖效果差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比桃胶多糖能延缓餐后血糖升高水平。结论:桃胶多糖降糖机制可能与抑制消化酶活性,延缓葡萄糖吸收相关。
22672	北京延庆栽培黄芩与道地黄芩的药材鉴定研究	目的:建立北京延庆栽培黄芩与道地黄芩的鉴定方法。方法:采用TLC法测定黄芩素,HPLC法测定黄芩苷。色谱柱:Zirchrom Kromasil C8色谱柱(5μm,200 mm×4.6 mm);流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2);检测波长:280 nm;柱温:室温。结果:2年和3年生黄芩供试品在与对照药材、对照品相应位置显相同颜色的斑点,但2年生药材黄芩素含量较低。而野生道地黄芩的黄芩苷含量为129 mg/g,2年和3年生黄芩分别为116 mg/g、121 mg/g。加样回收率为98.43%,RSD%=0.23%。结论:不同产地黄芩的黄芩苷含量有一定区别,而3年生黄芩的黄芩苷及黄芩素比两年生的含量高。
22673	结肠康对慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠模型的影响	目的:观察结肠康对慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型的影响。方法:利用豚鼠结肠黏膜匀浆与Freund佐剂的混合乳剂注射造成UC大鼠模型观察大鼠结肠组织形态学和病理学变化。结果:结肠康能明显改善模型大鼠结肠黏膜充血、水肿、糜烂的表症状况,提高体重增长速度;降低模型大鼠结肠组织肉眼评分值而及组织病理学病变;使模型大鼠结肠组织SOD含量升高,MDA含量降低。结论:结肠康对UC模型大鼠有较好的治疗作用。
22674	中西医结合治疗126例银屑病的临床疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗银屑病的临床疗效。方法:选取252例银屑病患者为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组126例,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上给予中药药浴治疗。针对不同治疗方法下的治疗效果进行比较分析。结果:治疗组的总有效率为96.0%,对照组的总有效率为83.3%,治疗组优于对照组(P<0.05),在PASI评分方面,治疗后皮损面积评分、红斑评分、鳞屑评分组间比较,治疗组均优于对照组(均P<0.05)。结论:中西医结合治疗银屑病的临床疗效更好。
22675	中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛82例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法:将164例UAP患者随机分为治疗组和对照组各82例。对照组口服单硝酸异山梨酯片、拜阿司匹林,治疗组在对照组西药常规治疗的基础上加用脑心通胶囊。两组均治疗两周后作疗效评价,比较两组治疗前后心绞痛的发作次数,持续时间,血脂4项(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白),血液流变学(全血比黏度、血浆比黏度、红细胞比容)及心电图情况与不良反应。结果:总有效率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;心绞痛发作次数、发作时间、血脂4项、血液流变学、心电图等情况组内比较,均有明显改善,优于治疗前,其中心绞痛发作次数及时间、心电图改善情况,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组;两组均无明显不良反应。结论:脑心通胶囊联合西药治疗老年不稳定型心绞痛的疗效显著,且无明显不良反应。
22676	中西医结合治疗早期慢性乙型重型肝炎32例临床观察	目的:观察中西医结合疗法治疗早期慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法:64例早期慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组单纯采用西医对症支持治疗,4周为1疗程,观察两组患者的肝功能、凝血指标变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为68.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在肝功能及凝血等指标改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎可明显提高临床疗效,改善肝功能及凝血指标。
22677	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎63例临床观察	目的:观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法:将125例本病患者随机分为治疗组63例(65眼)和对照组62例(63眼),治疗组在西医治疗的基础上结合中医辨证论治治疗;对照组采用单纯西医治疗。2周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组总有效率为92.3%,复发率为4.8%;对照组总有效率为79.4%,复发率为19.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎较单纯西医治疗能取得更好的疗效。
22678	中西医结合治疗传染性单核细胞增多症1例	<正>传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病,临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得
22679	清咽宁防治中晚期鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的临床研究	目的:探讨清咽宁预防性治疗急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:对100例中晚期同步放化疗鼻咽癌肿瘤患者采用口服清咽宁的方法预防性治疗其在放射治疗过程中发生的急性放射性口腔黏膜炎,并采用双盲法随机选择50例同类患者作为对照组进行临床对照观察,全部患者均采用6MV-X线常规分割照射,照射总剂量为66-70 Gy。治疗组患者自放射治疗开始的第1天起,于每次放射治疗之前1 h口服清咽宁直至放射治疗结束。对照组患者同步给予安慰剂,以消除其心理因素对本研究结果的影响。结果:治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级急性放射性口腔黏膜炎的发生率分别为8%、40%、50%和2%;而对照组则分别为0%、18%、70%和12%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清咽宁对减轻中晚期同步放化疗鼻咽癌患者的放射治疗反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎的症状,具有显著的临床疗效。
22680	乳腺癌术后采用中西医结合护理30例疗效分析	目的:观察乳腺癌患者术后的中西医结合护理的疗效。方法:选取60例乳腺癌术后的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以中西医结合护理;对照组予以术后常规护理。结果:中西医结合护理对乳腺癌术后的疗效优于常规护理的疗效(P<0.05),并发症发生率治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:对乳腺癌术后患者进行中西医结合护理可显著降低术后并发症的发生,提高患者的生活质量。
22681	内消瘰疬丸联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核40例疗效观察	目的:探讨内消瘰疬丸联合常规抗结核药物治疗颈淋巴结结核的疗效。方法:将80例本病患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组口服异烟肼0.3 g/d;利福平,0.45 g/d;乙胺丁醇0.75 g/d;治疗组在对照组用药基础上加用内消瘰疬丸。两组均治疗12个月后评价疗效。结果:6、9和12个月临床治愈率治疗组分别为67.5%、85.0%、95.0%;对照组分别为47.5%、62.5%、82.5%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:内消瘰疬丸联合常规抗结核药物治疗颈淋巴结结核有缩短疗程,减少副作用及提高疗效的作用。
22683	卵巢早衰病理因素研究现状及展望	卵巢早衰是一种异源性疾病,迄今为止其发病机制尚不明确,本文从现代医学中遗传因素、促性腺激素及其受体异常、酶源因素、免疫因素、医源性因素等方面综述了卵巢早衰的近几年病因病理研究进展,并从中医肾虚、肝郁、等方面探讨其发病机制,认为卵巢早衰发病机制复杂,且发病原因与多种因素相关,为进一步研究卵巢早衰的病因病机、临床预防及治疗提供一定的参考价值。
22684	桃红四物汤在改善股骨干骨折内固定术后患者血流变中的临床观察	目的:观察桃红四物汤在改善股骨干骨折内固定术后患者血流变中的效果。方法:选取本院进行内固定术治疗的60例股骨干骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规用药组)和治疗组(加用桃红四物汤组)各30例,将两组患者的负重时间、愈合时间、并发症发生率及术前、术后3 d、7 d的血流变指标进行比较。结果:治疗组的负重时间及愈合时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,术后3 d、7 d的血流变指标均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤在改善股骨干骨折内固定术后患者血流变中的效果突出,可有效地改善骨折愈合的效果。
22685	自拟化瘀通络汤配合西医常规治疗断指再植术后29例临床观察	目的:观察自拟化瘀通络汤在断指再植术后应用的临床疗效。方法:将58例(共82指)断指再植术后患者按随机数字表法分为两组各29例。两组均予西医常规治疗,在此基础上,对照组加服桃红四物汤,治疗组加服自拟化瘀通络汤。观察临床疗效、断指再植成活时间及治疗前后的血液流变学各项指标。结果:优良率治疗组为90.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组成活时间早于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能改善血液流变学各项指标,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西医常规治疗加服化瘀通络汤在断指再植术后应用疗效确切,并能缩短再植成活时间和改善血液微循环。
22686	桃红四物汤加减配合湿润烧伤膏外敷治疗轻中度烧伤临床观察	目的:观察桃红四物汤加减配合湿润烧伤膏外敷治疗轻中度烧伤的疗效。方法:将符合纳入标准的本病患者70例,随机分为治疗组36例和对照组34例,对照组采用湿润烧伤膏外敷,治疗组在对照组基础上配合桃红四物汤加减煎服,观察两组治疗后疼痛程度及愈合时间,并评定疗效。结果:两组治疗后创面疼痛均较治疗前减轻,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在治疗后第3、5、7、10天创面疼痛程度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组在创面愈合时间及疗效与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:桃红四物汤加减配合湿润烧伤膏外敷能缓解中度烧伤患者创面疼痛,促进创面愈合,且安全有效。
22687	自拟骨皮饮配合常规治疗胫腓骨干骨折80例	目的:观察自拟骨皮饮配合常规治疗胫腓骨干骨折早期肿胀的疗效。方法:将120例胫腓骨干骨折患者随机分为治疗组80例和对照组40例。对照组入院后采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟中药方骨皮饮,7 d后观察肿胀程度,手术后继续服用4周。结果:肿胀程度两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组愈合时间比较,治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟骨皮饮对胫腓骨干骨折早期肿胀的消除有较好的疗效。
22688	中药提速透化疗法治疗腰椎间盘突出症急性发作51例	目的:探讨中药提速透化疗法治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效观察。方法:将102例腰椎间盘突出症急性发作患者随机分为治疗组和对照组各51例。对照组单纯采用常规的消炎止痛、活血化瘀药物配合牵引、推拿治疗;治疗组在对照组的基础上采用中药提速透化疗法,两组均治疗7 d后比较疗效、治愈时间和复发率。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为80.4%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;且治疗组的治愈时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:中药提速透化疗法治疗腰椎间盘突出症急性发作疗效满意。
22689	三旋前复位固定法治疗肱骨髁上骨折326例	<正>肱骨髁上骨折是儿童常见、多发的骨关节损伤,因外固定相对困难,易留肘内翻等畸形。笔者于2005年7月至2007年8月参加援Tanzania工作医疗队,当地家庭小孩多,常年气温在21℃-26℃之间,衣着单薄,易发生骨折。在当地的DoDoma医院,用三旋前手法整复肱骨髁上骨折326例,均达到解剖复
22690	固本排毒汤联合西医治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察	目的:观察固本排毒汤联合西医治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将78例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予固本排毒汤治疗,观察两组患者治疗前后症状积分、血肌酐、血尿素氮和血红蛋白的变化和疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为68.4%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在改善症状积分、降低血肌酐和血尿素氮、提高血红蛋白方面均优于对照组(P<0.05)。结论:固本排毒汤联合西医治疗可提高慢性肾功能衰竭疗效,改善症状积分及血肌酐等指标。
22691	肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征48例临床观察	目的:观察肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将96例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗上加肾康汤口服,8周为1疗程,观察其临床疗效、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化。结果:总有效率治疗组为89.6%,对照组为72.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后在24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组在上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征具有较好的临床疗效。
22692	柴胡疏肝散加味联合小剂量糖皮质激素治疗视神经炎28例	目的:探讨柴胡疏肝散加味联合小剂量糖皮质激素治疗视神经炎的临床疗效。方法:将诊断为本病的56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,分别用柴胡疏肝散加味联合小剂量地塞米松和单用地塞米松治疗,治疗2个月后根据患者的视力、视野及眼底评定疗效,并观察不良反应。结果:治疗组总有效率为94.6%,高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗组不良反应亦低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散加味联合小剂量糖皮质激素治疗视神经炎疗效确切,不良反应少,可有效提高视功能。
22702	浅谈以案例剖析讲解中医情志致病及护理	在《中医基本常识》"七情致病"的讲授中,通过列举《儒林外史》的"范进中举",《三国演义》的"三气周瑜",《红楼梦》的"林黛玉之死"等典型的故事和生活中常见的一些实例来进行案例教学,并将中医情志致病与现代临床心理护理相结合,它既能赋深奥的理论于浅显有趣的故事中,使学生易于理解七情致病的机理,提高教学质量,又能促进中医情志护理在临床中的应用。
22703	2012年全省中医药工作座谈会在张家界召开	<正>8月30日,2012年全省中医药工作座谈会在张家界召开。各市州卫生局分管中医药工作领导、中医科(局、处)长,省、市级中医医院院长,湖南中医药大学、湖南省中医药研究院和湖南中医药高等专科学校负责人,省中医药学会秘书长,《中医药导报》杂志社主编,以及局机关同志共60余人参加会议。省卫生厅党组成员、省中医药管理局局长邵湘
22704	闪耀在湘北门户的一颗中医药明珠——临湘市中医院简介	<正>临湘市中医院创建于1976年,是一所集医疗、急救、预防保健、教学、康复于一体的具有中医特色的综合性二级甲等医院,也是我市城镇职工、城镇居民,工伤、生育、商业保险和新农合定点医疗机构,岳阳市中医药治疗艾滋病项目承办单位。医院占地面积80 00mz,建
22706	基于文献的中医证候规范方法研究	目的:从文献中挖掘中医证候信息,进行规范研究,以期对中医的规范化,现代化起到一点借鉴作用。方法:选取了西医病名的4个疾病,在中国生物医学文献数据库中进行检索血瘀证的症状数据,其中包括血瘀证及其兼证的症状信息,从"证候-疾病(证-病)"的角度进行了聚类分析和判别分析。另外,选取糖尿病作为基本疾病来研究其证候规律,即"疾病-证候(病-证)"的角度来进行分析。将所有病种所有症状信息进行提取,建立数据库,将症状、证候的词语进行规范,使其成为最小中医信息单元,输入计算机,转换成计算机可以识别计算的数据。使用WEKA进行判别分析。SPSS进行聚类分析,得出证候信息。结果:通过以上方法进行统计分析后,得出的证候信息跟现有的证候标准相似。说明文献作者对现有标准是比较认可的。或多或少都受到了现有标准的影响。但是这个结果不能完全被现有标准所包括,考虑是因为临床疾病的多样性,复杂性造成的,所以现有标准有待进一步完善。结论:通过对文献进行数据挖掘,用统计分析软件对数据进行分析,总结出几种疾病的证候特点的证候研究方法是可行的,同时提出了证候规范化方法研究需要引入证素的概念。
22707	498例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系	目的:观察原发性高血压病患者中医体质分布特点及与证候的关系,为高血压病的中医防治提供依据。方法:采用中医体质问卷对498例原发性高血压患者进行中医体质调查,并按照《中医体质分类与判定》的分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析。结果:原发性高血压患者的体质分布与性别、年龄有一定相关性(P<0.01),在病理体质中,阴虚体质、痰湿体质出现频率最高,其他依次为阳虚质、气虚质、湿热质、气郁质、血瘀质、平和质、特禀质;阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴阳两虚等证候为原发性高血压病患者的主要证候特点,尚有少数其他证候,如气血亏虚,痰瘀阻络。阴虚阳亢证、肝火亢盛证与阴虚质、湿热质显著相关(P<0.05),痰湿壅盛与痰湿质、气虚、气郁质显著相关(P<0.05),阴阳两虚证与气虚质、阴虚质显著相关(P<0.05)。结论:阴虚质、痰湿质和气虚质为原发性高血压患者的常见体质类型,原发性高血压患者的中医体质类型与中医证候密切相关。
22708	补肾化痰法针刺治疗血管性痴呆96例临床观察	目的:评价补肾化痰法针刺治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法:采用多中心、随机对照试验的研究方法,治疗组96例给予补肾化痰法针刺治疗,同时配合互动疗法;对照组48例给予甲磺酸双氢麦角毒碱(喜得镇片)口服,连续治疗12周后进行疗效和安全性评价。结果:认知功能(MMSE)、精神指数调查表评分(NPI),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗期间未发生不良事件。结论:补肾化痰针刺法能明显改善血管性痴呆患者的认知功能与精神指数,具有较高安全性。
22709	蜂针疗法对风湿寒性关节痛患者中医证候评分及血液流变学的影响	目的:观察蜂针疗法治疗风湿寒性关节痛的临床疗效,从中医证候评分及血液流变学两方面进行评价并探讨其作用机理。方法:入选60例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,分别予蜂针和口服祖师麻片治疗,观察治疗前后中医证候评分、血液流变学的变化。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为86.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者中医证候评分、血液流变学与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:蜂针疗法可明显改善风湿寒性关节痛患者的中医证候评分和血液流变学指标,对风湿寒性关节痛疗效明显优于祖师麻片。
22710	自拟芪龙通络汤在输卵管阻塞性不孕症中的应用研究	目的:观察自拟芪龙通络汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:将100例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用自拟芪龙通络汤配合灌肠治疗,对照组单纯采用灌肠治疗。结果:两组输卵管通畅程度均有改善,治疗组通畅率和总有效率分别为84.0%、96.7%,对照组分别为56.0%、66.7%,治疗组均明显高于对照组(P<0.05)。结论:自拟芪龙通络汤配合灌肠对输卵管阻塞性不孕症属于血瘀证的患者有显著的治疗效果。
22711	和中消胀超微颗粒治疗腹腔镜胆囊切除术后肠麻痹24例临床观察	目的:通过观察和中消胀超微颗粒治疗腹腔镜胆囊切除术后早期肠麻痹的影响,探讨和中消胀颗粒对腹腔镜胆囊切除术后肠道功能恢复的作用。方法:将48例腹腔镜胆囊切除术后肠麻痹的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组24例予以和中消胀超微颗粒治疗,对照组24例予以汉森四磨汤口服液治疗,观察两组治疗前后肠鸣音发生时间、肛门排气排便出现时间及两组中医症状量化评分。结果:与对照组比较,治疗组在治疗后肠鸣音恢复时间及肛门排气排便出现时间均明显缩短(P<0.05),治疗组疗效指数优于对照组(P<0.05)。结论:和中消胀超微颗粒有助于术后胃肠功能的恢复,对腹腔镜术后肠麻痹有明显改善作用。
22712	加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹30例临床观察	目的:观察加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹的临床疗效。方法:将60例亚急性湿疹患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组以地氯雷他定治疗,治疗组予加味麻黄连翘赤小豆汤治疗,两组均治疗2周。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组为76.7%,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组证候积分改善亦优于对照组(P<0.05)。结论:加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹疗效确切,症状改善明显。
22713	当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病51例临床观察	目的:观察当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的临床疗效。方法:将96例辨证为湿热阻络证的痛风性肾病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组45例采用西医常规治疗,治疗组51例在对照组治疗基础上予当归拈痛汤加减内服,4周为1疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效及治疗前后血尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(Upro)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化。结果:治疗后治疗组UA、Upro、β2-MG、SCr、BUN均较对照组下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为92.2%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:辨证予当归拈痛汤加减结合常规西药治疗湿热阻络型痛风性肾病,疗效肯定,可显著改善肾功能。
22714	消痤合剂治疗肺胃蕴热型寻常痤疮35例临床观察	目的:观察中药消痤合剂治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例寻常痤疮患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组口服消痤合剂;对照组口服维胺酯胶囊。同时,两组均外用0.1%阿达帕林凝胶。4周后观察治疗前后积分的变化,判定两组的临床疗效,同时注意观察安全性指标及不良反应。结果:两组治疗前后各项指标均有不同程度的改善,总有效率治疗组为88.6%,对照组为65.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率治疗组为11.4%,对照组为17.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在改善皮损、全身症状、综合证侯方面,明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药消痤合剂治疗肺胃蕴热型寻常痤疮疗效显著,并且安全性较高,不良反应发生少。
22715	玉屏补肾汤治疗慢性肺源性心脏病30例临床观察	目的:观察玉屏补肾汤治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:将60例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组,对照组30例,采用慢性肺源性心脏病的常规吸氧,抗感染,支气管扩张等治疗,治疗组30例,在常规治疗的基础上给予口服玉屏补肾汤。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为总有效率86.7%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:玉屏补肾汤对于治疗慢性肺源性心脏病具有较好的疗效。
22716	穴位埋线治疗慢性荨麻疹56例临床观察	目的:观察穴位埋线治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将112例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组给予穴位埋线疗法,对照组给予口服盐酸左西替利嗪片及穴位注射盐酸苯海拉明注射液治疗,均连续治疗45 d,分别于治疗后第46天和治疗结束后90 d随访,观察疗效、不良反应和复发率。结果:治疗组总有效率、复发率、不良反应率分别为73.2%,19.5%,1.8%;对照组分别为71.4%,57.5%,8.9%;两组在疗效和不良反应率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位埋线和口服盐酸左西替利嗪片配合穴位注射盐酸苯海拉明注射液治疗慢性荨麻疹疗效和不良反应相似,但穴位埋线疗效更持久,复发率低。
22717	针刺配合常规西医疗法治疗急性脑梗死35例疗效观察	目的:观察针刺治疗对急性脑梗死的疗效。方法:选择本病患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组的治疗基础上配合针刺治疗,观察两组治疗前后神经功能评分及疗效。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为85.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组在治疗后神经功能评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组改善明显(P<0.01)。结论:针刺能有效改善急性脑梗死患者神经功能评分,且疗效较好。
22718	独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎40例临床观察	目的:观察独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用独活寄生汤加减联合针灸治疗,对照组采用美洛昔康片口服治疗,20 d为1疗程,连续2个疗程;观察两组临床症状、体征改善情况及血沉、C反应蛋白、血流变学改变情况,并进行对比分析。结果:治疗组痊愈18例(45.0%),显效16例(40.0%),有效4例(10.0%),无效2例(5.0%);对照组痊愈9例(22.5%),显效14例(35.0%),有效12例(30.0%),无效5例(12.5%),两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项指标比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎临床疗效良好。
22720	穴位贴敷疗法治疗慢性咽炎160例	<正>穴位贴敷疗法是指在传统针灸医学基础上,将中药制成丸状,然后压成饼状贴敷于穴位处,利用药物经皮吸收和经络效应的双重结合作用,从而达到预防和治疗疾病的一种独特的中医外治法。目前已被广泛的应用于多种疾病的治疗和预防。笔者2007年1月至2011年7月应用穴位贴敷法治疗慢性咽炎160例,现报告如下。
22722	复方丹参滴丸与消心痛片治疗冠心病心绞痛的疗效比较	目的:观察复方丹参滴丸与消心痛片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将100例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组52例与对照组48例,治疗组服用复方丹参滴丸,对照组服用消心痛片,治疗4周后观察两组患者治疗前后血脂、心电图及血液流变学变化情况。结果:治疗组血脂临床控制率、显效率以及总有效率(17.3%,51.9%,96.2%)均高于对照组(2.1%,22.9%,47.9%),差异具有统计学意义(P<0.05);心电图比较,治疗组总有效率(73.1%)高于对照组(35.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组血液黏稠度下降明显(P<0.05),红细胞变性能力明显提高(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效优于消心痛片。
22723	健胃消炎颗粒治疗餐后不适综合征型功能性消化不良40例	目的:观察健胃消炎颗粒治疗餐后不适综合征型功能性消化不良患者的临床疗效。方法:将70例本病患者随机分为两组,治疗组40例采用健胃消炎颗粒治疗,对照组30例,采用多潘立酮治疗,疗程均为3周。结果:治疗组总有效率为72.5%,对照组为44.3%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健胃消炎颗粒治疗餐后不适综合征功能性消化不良疗效显著。
22724	桃红四物汤配合丹参注射液预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成临床观察	目的:观察桃红四物汤配合丹参注射液防治人工髋关节置换术后DVT的有效性。方法:将96例符合人工髋关节置换术指征的患者按随机数字表法随机分成治疗组及对照组各48例,两组术后均采用常规治疗基础上,对照组加低分子肝素,治疗组采用丹参注射液+桃红四物汤治疗,观察治疗前后血液流变学指标PT、FIB、APTT及D-dimer,进行动态监测以评价有效性、安全性。结果:两组术后均无均无DVT形成,术后血液流变学指标有所增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤配合丹参注射液对人工髋关节置换术后DVT发生有较好的预防作用。
22725	复方延胡散治疗室性早搏45例临床观察	目的:观察复方延胡散治疗室性早搏的临床疗效。方法:将90例室性早搏患者随机分为对照组与治疗组各45例,对照组给予美西律治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用复方延胡散治疗。4周后,观察临床症状及24 h动态心电图的变化,评估其疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);心电图改变比较,治疗组室早降低情况明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方延胡散治疗室性早搏有显著疗效,且无明显毒副作用。
22726	健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压40例临床观察	目的:观察健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期伴高血压患者随机分为两组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组加服健脾益肾方,疗程为8周。观察两组治疗前后的中医症状积分、临床疗效率及24 h尿蛋白定量的变化。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为67.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组24 h尿蛋白定量均较治疗前下降(P<0.05),但治疗组下降程度较对照组更明显(P<0.05)。结论:健脾益肾方能明显改善早中期糖尿病肾病临床症状,缓解蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展。
22727	中医扶正法治疗类风湿关节炎的研究进展	以类风湿关节炎扶正法为主,着重从肺、脾、肝、肾4方面对近年类风湿关节炎的病因病机、中医药治疗的临床研究作一综述,并指出目前治疗类风湿关节炎的研究中存在的一些问题。
22728	双黄连注射液治疗病毒性肺炎43例疗效观察	目的:探讨双黄连注射液治疗病毒性肺炎的临床疗效。方法:将86例病毒性肺炎患者随机分成治疗组与对照组各43例,治疗组采用双黄连注射液联合抗病毒药物治疗;对照组仅用抗病毒与抗菌药物治疗。1个疗程后比较两组疗效和不良反应。结果:总有效率治疗组为97.7%,对照组为90.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组出现轻微不良反应2例,不良反应发生率为4.7%。结论:双黄连注射液联合抗病毒药物治疗病毒性肺炎有较好疗效。
22730	自制大黄芒硝药袋外敷腹部术后切口100例临床观察	目的:观察自制大黄芒硝药袋外敷腹部切口促进愈合效果。方法:将200例妇科开腹手术患者随机分为对照组和治疗组各100例,对照组患者采用常规方法处理伤口,治疗组在对照组处理伤口方法的基础上,将自制的大黄、芒硝药袋在伤口敷料上外敷。结果:对照组腹部切口甲级愈合率72%,治疗组腹部切口甲级愈合率100%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制大黄芒硝药袋外敷腹部切口,能有效促进伤口愈合,临床疗效明显。
22731	芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛42例疗效观察	目的:观察芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的本病患者82例随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加芪参益气滴丸,观察两组治疗2周后疗效。结果:治疗后两组疾病疗效结果和心电图疗效结果经秩和检验,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组在疾病疗效和心电图改善方面均优于对照组。结论:芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛疗效较好。
22732	中药降脂汤治疗脂肪肝98例临床观察	目的:观察自拟中药降脂汤联合小剂量辛伐他汀治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将196例脂肪肝患者随机分为治疗组及对照组各98例。治疗组采用中药降脂汤治疗,对照组采用口服脂必妥片治疗,两组病例同时加用小剂量辛伐他汀治疗,两组均治疗2个月后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为80.6%,对照组为52.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前后血脂及肝功能测定情况比较,治疗组治疗后较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后较对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后影像学变化情况比较,治疗组好转率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药降脂汤具有改善肝内微循环、抗纤维化作用,联合应用小剂量辛伐他汀,临床疗效较好。
22733	加味身痛逐瘀汤治疗急性腰扭伤120例	<正>急性腰扭伤是常见病、多发病,占临床腰痛的12%以上[1],占骨伤科门诊量的10%[2],笔者自2006-2010年应用加味身痛逐瘀汤共治疗急性腰扭伤120例,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料120例病例均为北京四季青医院符合急性腰扭伤诊断标准的患者,男78例,女42例;年龄最大者70岁,最
22735	综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛86例	<正>笔者自2009年以来运用综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛86例,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《皮肤性病学》中带状疱疹后遗神经痛的诊断依据确定[1]。带状疱疹临床治愈后,仍持续性、长期的疼痛超过1个月即诊断为带状疱疹后遗神经痛。凡符合以上
22736	中药敷贴涌泉穴防治社区中老年人临界高血压18例临床观察	目的:观察中药敷贴涌泉穴治疗临界高血压的临床疗效。方法:将37例入选患者随机分为两组,治疗组使用中药敷贴涌泉穴治疗;对照组使用饮食控制治疗。在治疗3个疗程后观察血压、内皮素及尿微量白蛋白的变化。结果:两组治疗前后内皮素及尿微量白蛋白比较,治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后血压比较,治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.01),治疗1年后两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药敷贴涌泉穴能更好的提高临界高血压的临床疗效。
22737	生肌愈疡散对老年褥疮的疗效及护理体会	目的:探讨常规护理基础上加用生肌愈疡散治护对老年Ⅲ度和Ⅳ度褥疮的治护效果。方法:对照组38例只采用常规护理进行治疗;治疗组40例除采用常规基础护理之外,加用生肌愈疡散外敷进行干预护理治疗。结果:生肌愈疡散合常规护理对老年Ⅲ度和Ⅳ度褥疮总有效率达92.5%,明显高于只采用常规基础护理的对照组。结论:采用生肌愈疡散合常规护理能有效提高老年Ⅲ度和Ⅳ度褥疮临床治护效果。
22738	中药内服外敷治疗宫外孕术后盆腔炎的疗效与护理体会	目的:观察护理干预联合中药内服外敷治疗宫外孕术后盆腔炎的护理干预效果。方法:将48例宫外孕术后盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组予护理干预,治疗组予护理干预联合中药内服外敷。结果:治疗组综合疗效总有效率为91.7%,腹痛疗效总有效率为87.5%,疼痛消失时间(5.9±1.3)d,伤口愈合时间(6.15±1.75)d,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预联合中药内服外敷治疗宫外孕术后盆腔炎疗效确切,可缩短伤口愈合时间,同时能有效止痛。
22739	中风后便秘的中医辨证施护	<正>中风(急性脑血管病变)后由于意识障碍、饮食减少、卧床调治,加之原发病或基础病等因素,使机体气血虚弱,脏腑功能低下,肠道传导无力,导致大便排泄受阻,从而出现便秘等症状。便秘后既可以影响脏腑功能,加重病情;还可因腑气不通,气机逆乱,上攻心胸;加之用力排便时,增加心脏负担,痹阻心脏血脉,可诱发胸痹心痛,甚至猝死[1]。因此,预防中风
22741	美洲凌霄花抗凝血功能研究	目的:研究美洲凌霄花的抗凝血作用,初步探讨其抗凝血机制。方法:采用断尾法和毛细管法分别测定小鼠尾出血时间(BT)、毛细管凝血时间(CT),并测定小鼠肺栓塞时间(PET),通过试剂盒测定小鼠体外凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、血浆复钙时间(PRT)。结果:美洲凌霄花醇提物剂量依赖性延长小鼠CT、BT并剂量依赖性缩短小鼠肺栓塞时间(PET);其不同萃取层中水层能显著延长小鼠CT、BT(P<0.05),并能延长TT、PT、PRT(P<0.05);粗多糖能够延长小鼠CT、BT,并能延长APTT、PT、PRT(P<0.05)。结论:美洲凌霄花具有抗凝血作用,其活性强度为多糖>水层>醇提物。
22742	白花蛇舌草抑制Lewis肺癌小鼠自发转移的实验研究	目的:观察白花蛇舌草对Lewis肺癌小鼠自发转移的影响。方法:在C57BL小鼠右侧腋下皮下注射接种肺癌Lewis瘤细胞悬液,复制自发转移模型,观察小鼠体重变化、实体瘤生长情况、肺转移瘤生长情况、免疫器官指数等指标变化。结果:白花蛇舌草作用组的小鼠,小鼠生活质量得到明显改善,免疫器官指数、抑瘤率明显增加,肺部转移结节数较空白组明显减少。结论:白花蛇舌草可抑制Lewis肺癌小鼠自发转移。
22744	病毒清口服液的质量标准研究	目的:建立病毒清口服液的质量标准研究。方法:采用TLC法对病毒清口服液中的佛手、甘草、金银花等进行定性鉴别;以HPLC法对其连翘中的连翘苷进行含量测定。色谱柱:依利特C18ODS柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水(25∶75),检测波长:277 nm;流速:1 mL.min-1,柱温:25℃。结果:病毒清口服液中的佛手、甘草、金银花薄层色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;连翘苷对照品在0.0082-0.082μg范围内线性关系良好,r=0.9997,平均加样回收率为99.63%,RSD%为0.96%。结论:本方法准确可行,可作为本品的质量控制。
22745	壮骨镇痛胶囊对裸鼠乳腺癌移植瘤模型骨转移指标ITG-αvβ_3及BSP的影响	目的:从实验角度论证壮骨镇痛胶囊预防乳腺癌发生骨转移的疗效,并从肿瘤黏附、浸润转移及分子水平初步探讨产生疗效的机理,为壮骨镇痛胶囊防治乳腺癌骨转移提供有力的药效学实验依据。方法:采用肩胛部皮下接种的方法建立裸鼠乳腺癌移植瘤模型,观察壮骨镇痛胶囊对裸鼠乳腺癌移植瘤模型骨转移相关指标整联蛋白αvβ(3ITG-αvβ3)及骨唾液酸蛋白(BSP)表达的影响。结果:壮骨镇痛胶囊可以显著降低移植瘤组织中ITG-αvβ3及BSP的表达,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:壮骨镇痛胶囊具有预防和治疗乳腺癌骨转移的作用,其机制可能与调控ITG-αvβ3及BSP的表达,抑制肿瘤细胞黏附、浸润转移有关。
22747	板蓝根多糖对小鼠免疫功能的调节作用	目的:研究板蓝根多糖对小鼠免疫功能的影响。方法:采用腹腔注射环磷酰胺的方法制造小鼠免疫功能低下模型,灌胃给予不同剂量的板蓝根多糖,用SPA花环技术测T淋巴细胞亚群的比例,免疫比浊法测Ig的含量,双抗体夹心ABC-ELISA法测sIL-2R含量,检测胸腺指数及MTT法检测脾淋巴细胞增殖和迟发型超敏反应情况。结果:板蓝根多糖可提高环磷酰胺模型小鼠外周血CD3+、CD4+T细胞百分率,降低血清sIL-2R含量,促进血清IgM、IgG和IgA等免疫球蛋白的生成,恢复小鼠胸腺指数及促进脾淋巴细胞增殖和迟发型超敏反应能力。结论:板蓝根多糖可调节环磷酰胺模型小鼠的免疫功能。
22748	HPLC法测定心脉乐片中丹参酮Ⅱ_A的含量	目的:建立心脉乐片中丹参酮ⅡA的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:Kromasi C1(84.6 mm×250 mm,5μm);流动相∶甲醇-水(75∶25);检测波长:270 nm;柱温:室温;进样量:10 mL。结果:丹参酮ⅡA回归方程为Y=173.7X+2817835,在0.06-0.14μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为97.50%,RSD%为0.71%(n=6)。结论:该法简便、准确,灵敏度高,重现性好,可作为控制心脉乐片的质量控制方法。
22749	中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛60例临床观察	目的:观察中西医结合治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将120例稳定型心绞痛患者按就诊顺序随机分成治疗组和对照组各60例,对照组采用西医常规治疗;治疗组在常规西医治疗基础上辨证给予中药内服。15 d为1疗程,两组均治疗2个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率为92.2%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在心电图改善方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后心绞痛发作次数和疼痛持续时间均较治疗前减少,但治疗组减少更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛疗效确切,优于单纯西药治疗。
22750	中西医结合治疗加心理疏导对白癜风的影响	目的:探讨中西医结合治疗加心理疏导在白癜风治疗中的作用及对白癜风患者生活质量的影响。方法:对220例白癜风患者进行生活质量评价,按病变部位分有颜面部皮损和无颜面部皮损两组,随机分为治疗组和对照组,对照组给予自拟祛白组方中药内服,他克莫司外用;治疗组在对照组治疗的基础上再采用人本主义心理学的技术对患者进行心理疏导。治疗3个月。结果:治疗组颜面部皮损疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后WHOQOL-BREF得分,治疗组在生理领域、心理领域明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),DLQI评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对白癜风患者进行心理疏导,有助于提高疗效和生活质量。
22755	蜂蜜加如意金黄散外敷治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察	目的:观察蜂蜜加如意金黄散外敷治疗静脉留置针所致的静脉炎的疗效。方法:将46例患者随机分为观察组和对照组各23例,观察组采用蜂蜜加如意金黄散外敷;对照组采用50%硫酸镁湿敷。结果:总有效率治疗组为91.3%;对照组为69.6%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用蜂蜜加如意金黄散外敷可有效治疗静脉留置针所致的静脉炎。
22757	手法复位小夹板外固定结合中药治疗中老年桡骨远端骨折50例临床观察	目的:观察手法复位小夹板外固定结合中药治疗中老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将100例中老年桡骨远端骨折患者随机分为两组各50例,治疗组采用手法复位小夹板外固定结合中药分期辨证内服及外用治疗,对照组采用手法复位小夹板外固定治疗,观察比较两组骨折临床愈合时间、腕关节功能情况。结果:治疗后两组骨折临床愈合时间、3月后腕关节功能比较,均差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗组均优于对照组。结论:手法复位小夹板外固定结合中药分期辨证内服及外用治疗中老年桡骨远端骨折在促进骨折愈合及改善腕关节功能优于单纯夹板外固定。
22758	小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎30例疗效观察	目的:观察小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:60例本病患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以小针刀松解,对照组使用局部封闭,观察治疗前后视觉模拟评分及临床疗效。结果:两组治疗后VAS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组有效率为96.7%,对照组为86.7%,两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效较好,可有效缓解本病疼痛。
22760	热毒宁注射液与利巴韦林治疗儿童疱疹性咽峡炎的Meta分析	目的:系统评价热毒宁注射液与利巴韦林治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CNKI、维普及万方数据库,纳入热毒宁注射液与利巴韦林治疗儿童疱疹性咽峡炎的文献报道,并进行方法学质量评价和采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:纳入13篇RCT,共1376例患者符合纳入标准,Meta分析结果显示:热毒宁注射液与利巴韦林痊愈率和有效率差异均有统计学意义(P<0.01),OR(95%CI)分别为2.32(1.83,2.94)与3.40(2.49,4.64);退热时间与疱疹消退时间差异均有统计学意义,MD(95%CI)分别为-1.24(-1.66,-0.81)与-1.36(-1.59,-1.13)。结论:以本Meta研究结果表明,热毒宁注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效优于利巴韦林,但由于本系统评价纳入研究证据强度不高,且样本量小,故上述结论尚需更多高质量RCT进一步验证。
22761	青鹏软膏和糠酸莫米松乳膏序贯治疗慢性湿疹44例临床观察	目的:观察青鹏软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗慢性湿疹的疗效和安全性。方法:将124例慢性湿疹患者随机分为A组39例、B组41例、C组44例。其中A组用青鹏软膏治疗;B组用糠酸莫米松乳膏治疗;C组用青鹏软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗治疗。3组在疗后第1周、2周、3周根据湿疹皮损的EASI评分和瘙痒VAS评分评判疗效,根据不良反应发生率分析其安全性。结果:治疗2周后3组疗效相似(P>0.05);治疗3周后,C组的疗效优于B组(P<0.05),B组疗效优于A组(P<0.05),不良反应发生率A组和B组相似(P>0.05),C组明显低于A组和B组(P<0.05)。结论:青鹏软膏和糠酸莫米松乳膏均是治疗慢性湿疹的有效方法,采用两者序贯疗法治疗具有起效快、疗效好、安全性好的优点。
22762	HPLC法测定清热消痤合剂中蒙花苷的含量	目的:建立清热消痤合剂中蒙花苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,DIONEX-C1(8250 nm×4.6 nm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(35∶64∶1),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为334 nm,进样量为20μL,柱湿为30℃。结果:蒙花苷进样量在2.88-57.6μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.08%,RSD%为1.80%。结论:样品分离效果好,测定结果准确、可靠,可用于清热消痤合剂的质量控制。
22763	中药黄芩中微量元素的主成分分析和聚类分析	目的:研究不同产地黄芩中微量元素的含量及分布特征。方法:以微量元素含量为指标,用SPSS软件用主成分分析法和聚类分析法对黄芩中的特征元素进行分析。结果:筛选出特征值累计贡献率91.785%的3个主成分;对选出的品种中主成分进行系统聚类分析,在离差平方和的水平上将其划分为3大类群。结论:分析结果为黄芩药材道地性研究及鉴定提供了科学依据。
22764	马建中率团访问阿根廷、墨西哥和法国	<正>日前,国家中医药管理局副局长马建中率中医药代表团访问阿根廷、墨西哥和法国。代表团与阿根廷卫生部就中阿开展中医药领域合作方面进行了会谈并签署《关于在传统医学领域的合作谅解备忘录》。马建中在会谈中介绍了我国中医药的发展现状,认为谅解备忘录的签署建立起了两国在传统医学领域的沟通交流机制和合作平台。阿方表示此次访
22771	全省中药资源普查项目试点工作第二次推进会在长沙举行	<正>9月18日,全省中药资源普查试点工作第二次推进会在长沙举行。省中药资源普查领导小组成员、普查办公室成员、普查技术指导专家以及来自25个试点项目县普查办主任等共100余人参加了会议。会议总结了前段工作情况,分析了工作中存在的困难和问题,并对下阶段的工作进行了安排和部署。自今年4月我省正式启动中药资源普查试点
22778	柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎是药动学-药效学关系研究更好的侯选对象	重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)为凶险危重难治的急腹症,目前国际上病死率高达25%,华西医院选用柴芩承气汤治疗病死率仅10.77%。之前,药物动力学研究选择冠心II号治疗稳定性心绞痛被认为是研究方剂药动学的良好方剂,但难以取得随机双盲对照的确切疗效。比较之下,柴芩承气汤治疗SAP是研究确有疗效方剂药动学-药效学关系的更好对象。本文论述了柴芩承气汤在SAP的药动学-胃肠动力关系研究的科学依据。
22781	肥胖大鼠瘦素抵抗及下丘脑瘦素受体后磷酸化STAT3的变化及针刺足阳明经穴的干预研究	目的:观察针刺足阳明经四白、天枢、足三里、内庭等穴对高脂饮食诱导的肥胖大鼠瘦素抵抗及下丘脑瘦素受体后磷酸化STAT3蛋白表达的影响。方法:予高脂饮食诱导出的30只肥胖大鼠随机分为肥胖模型组,针刺足阳明经穴组,针刺非经穴组,并以普饲喂养的10只做空白对照,连续干预4周。结果:(1)针刺足阳明经穴组能显著抑制高脂模型大鼠体质量,与非经穴组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清Leptin空白组最低,与其他各组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组和非经穴组比较,针刺组可显著降低血清Leptin(P<0.05或P<0.01)。(3)下丘脑磷酸化STAT3蛋白表达由低到高依次为模型组、非经穴组、针刺组、空白组;空白组和针刺组均显著高于模型组和非经穴组(P<0.05)。结论:针刺足阳明经穴可有效减轻高脂饮食诱导的肥胖,并改善瘦素抵抗,其机制与下丘脑升高的瘦素受体后磷酸化STAT3表达有关。
22782	160例膝关节骨性关节炎患者细胞因子变化与中医证型相关性研究	目的:探讨与膝关节骨性关节炎(OA)相关的几种细胞因子在中医宏观辨证下的变化规律。方法:将符合纳入标准的"肾虚髓亏"、"阳虚寒凝"、"瘀血阻滞"证患者及正常人各40例分别抽取关节液,并采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测关节液中白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)含量。结果:膝OA患者关节液中IL-1、TNF-α及TGF-β含量较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);"肾虚髓亏"型关节液中IL-1、TNF-α、TGF-β含量低于"阳虚寒凝"、"瘀血阻滞"型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节液白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α及转化生长因子-β含量对膝OA中医宏观辨证有一定的指导意义。
22783	中药内服合灌肠治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎20例临床观察	目的:观察中药内服配合灌肠治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将80例本病患者随机等分为4组各20例,即中药内服合灌肠治疗组、中药内服对照组、中药灌肠对照组、西药对照组,均以1个月为1疗程。结果:中药内服合灌肠组治疗后在临床疗效、细菌培养转阴率、中医证候改善情况方面均优于中药内服组与中药灌肠组,差异有统计学意义(P<0.05),与西药组相比,临床疗效与细菌培养转阴率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药内服配合灌肠对慢性前列腺炎有较好的治疗作用。
22784	苗药金乌健骨方治疗类风湿性关节炎(寒湿阻络证)30例临床观察	目的:观察苗药金乌健骨方治疗类风湿性关节炎(寒湿阻络证)的疗效。方法:将60例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用金乌健骨方配合甲氨蝶呤治疗,对照组采用益肾蠲痹丸配合甲氨蝶呤治疗。两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后评定疗效,观察患者临床症状、体征及炎性活动指标等改善情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主要症状、体征均有明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:苗药金乌健骨方治疗类风湿性关节炎具有较好临床疗效。
22785	养血固肾汤治疗老年肾虚型腰椎间盘突出症30例临床观察及免疫学分析	目的:探讨养血固肾汤治疗老年肾虚型腰椎间盘突出症的有效性和安全性并分析对免疫学炎症因子的影响。方法:将老年肾虚型腰椎间盘突出症的患者60例随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组予养血固肾汤治疗,对照组予壮腰健肾丸治疗,比较两组的各阶段疗效、JOA、VAS评分及炎症因子(TNF-α、IL-6)的变化趋势。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的JOA评分结果显著高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的细胞炎症因子TNF-α及IL-6下降幅度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:养血固肾汤治疗老年肾虚型腰椎间盘突出症疗效较好,能改善患者的临床症状,降低体内免疫炎症因子TNF-α及IL-6的水平。
22787	乌梅调中汤治疗小儿面部白色糠疹兼积滞证61例临床观察	目的:观察乌梅调中汤治疗小儿面部白色糠疹兼积滞证的疗效。方法:将患儿92例随机分为治疗组和对照组,治疗组61例口服乌梅调中汤;对照组口服四磨汤口服液。结果:在治疗面部白色糠疹方面治疗组明显优于对照组;治疗积滞方面均有满意疗效,但两组比较,以治疗组为优(P<0.01),且治疗组能更有效地改善症状及体征(P<0.01)。结论:乌梅调中汤治疗小儿面部虫斑合并积滞疗效可靠。
22788	自拟牙周方治疗慢性牙周炎52例临床观察	目的:观察自拟牙周方治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:将110例符合纳入标准的慢性牙周炎患者随机分为治疗组52例和对照组58例,对照组给予西医常规及局部抗炎治疗;治疗组在对照组的基础上配合自拟牙周方口服治疗,两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组临床疗效、PLI、PPD及SBI情况。结果:总有效率治疗组为96.2%,对照组为84.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后PLI、PPD、SBI情况比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟牙周方治疗慢性牙周炎,能明显提高临床疗效,改善牙周局部情况。
22789	中药外敷对促进骨折愈合中的作用	目的:观察中药外敷对骨折愈合产生的作用及临床疗效。方法:将78例骨折患者随机分为治疗组与对照组各39例,治疗组采用自拟配伍中药外敷和内服接骨丸;对照组采用内服接骨丸和常规抗生素治疗。两组分别在1、2、3个月比较疗效。结果:治疗1个月后,总有效率治疗组为92.31%,对照组为79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月和3个月后,痊愈率治疗组分别为23.1%和61.5%,对照组分别为12.8%和41.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:中药外敷在骨折愈合中的应用效果满意,有临床价值。
22790	热敏灸结合正清风痛宁导入治疗腰椎间盘突出症50例临床观察	目的:探讨热敏灸结合正清风痛宁注射液中频导入治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用热敏灸结合正清风痛宁注射液中频导入治疗,对照组采用电针结合正清风痛宁注射液中频导入治疗。结果:两组总有效率、治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组均优于对照组。结论:热敏灸结合正清风痛宁注射液中频导入治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效肯定,有临床价值。
22791	中药内服外敷结合牵引治疗神经根型颈椎病30例	目的:探讨羌活胜湿汤加味及牵引配合中药药包治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组各30例,对照组采用羌活胜湿汤加味内服及牵引治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上配合中药药包热敷治疗,治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后疼痛VAS评分的变化及疗效差别。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗前后VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羌活胜湿汤加味及牵引配合中药药包治疗神经根型颈椎病疗效确切,是一种治疗颈椎病的有效的保守疗法。
22792	血府逐瘀汤治疗失眠96例临床观察	目的:观察血府逐瘀汤治疗失眠的临床疗效。方法:选取96例失眠者给予血府逐瘀汤加减作为治疗组;90例给予常规药物治疗的作为对照组,同时对两组患者治疗效果和PSQI及生活质量评估量表进行评定。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为77.8%;且在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和睡眠障碍及日间功能障碍方面治疗组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤治疗失眠效果显著。
22793	自拟凉血解毒养阴汤加减治疗寻常型银屑病66例疗效观察	目的:观察自拟凉血解毒养阴汤治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将126例寻常型银屑病患者,随机分为对照组和治疗组。对照组予口服阿维A胶囊,同时外用复方氟米松软膏,治疗组在对照组基础上予口服自拟凉血解毒养阴汤治疗。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组为95.5%,对照组为78.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率治疗组为71.2%,对照组为100%。结论:治疗组治疗银屑病效果明显,且能减轻阿维A的不良反应。
22794	独活寄生汤配合理疗治疗慢性腰肌劳损的疗效观察	目的:运用中药独活寄生汤加减配合局部理疗治疗慢性腰肌劳损所引起腰痛的疗效观察。方法:将纳入的75例本病患者随机均分为中药组、理疗组、综合治疗组,中药组采用口服独活寄生汤,理疗组接受腰部理疗,综合治疗组接受口服中药与局部理疗,3组每个疗程均为7 d,随访15 d。结果:总有效率中药组为65.4%,理疗组为60.9%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),综合治疗组总有效率为84.6%,与以上两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中药独活寄生汤配合局部理疗治疗慢性腰肌劳损较单纯只运用中药或局部理疗有着明显的优势。
22795	滋肾养肝汤加减治疗绝经综合症46例临床观察	目的:观察自拟中药滋肾养肝汤治疗绝经综合症的疗效。方法:将92例本病患者随机分为治疗组与对照组各46例,对照组采用性激素替代疗法结合常规精神心理安抚治疗,治疗组采用自拟中药滋肾养肝汤加减口服结合常规精神心理安抚治疗。均治疗3个周期后观察治疗效果。结果:治疗组治愈率54.3%,总有效率80.4%,对照组治愈率50.0%,总有效率78.3%。两组治愈率及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药滋肾养肝汤加减治疗绝经综合症,与用性缴素替代治疗对比,疗效基本相同,且安全性大。
22796	清热通络汤治疗类风湿性关节炎(风湿热郁证)30例临床观察	目的:观察清热通络汤治疗类风湿性关节炎(风湿热郁证)的疗效。方法:将符合纳入标准的60例类风湿性关节炎风湿热郁证的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予清热通络汤治疗,对照组给予美洛昔康片治疗,4周为1个疗程,观察2个疗程后的临床症状及实验室指标。结果:两组临床症状及实验室指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热通络汤治疗类风湿性关节炎疗效较好,能有效改善类风湿性关节炎的临床症状。
22797	“分期论治”针刺法治疗腰椎间盘突出症33例临床观察	目的:观察分期论治针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组针对急性期、缓解期、恢复期不同症状采用分期综合疗法。对照组单一采用与治疗组急性期相同的方法。结果:治疗组总有效率为93.9%,对照组为84.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访复发率治疗组12.5%,对照组37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分期治疗腰椎间盘突出症具有针对性强、见效快、治愈率高的特点。
22799	身痛逐瘀汤加味合针灸治疗腰椎间盘突出症90例临床观察	目的:观察身痛逐瘀汤加味合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各90例,对照组采用口服甲钴胺胶囊及双氯芬酸胶囊治疗;治疗组口服身痛逐瘀汤加味及针灸治疗,两组均治疗1周后评价疗效。结果:总有效率治疗组为96.6%,对照组为72.2%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:身痛逐瘀汤加味合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
22800	穴位敷贴配合自拟益气活血通络汤治疗冠心病心绞痛42例临床观察	目的:观察穴位敷贴配合自拟益气活血通络汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将符合纳入标准的冠心病心绞痛患者84例随机分为治疗组和对照组各42例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予穴位敷贴配合自拟益气活血通络汤治疗,两组均治疗2周,观察两组患者心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸甘油片用量及临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在心绞痛的发作次数、发作持续时间及硝酸甘油片的用量方面低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴配合自拟益气活血通络汤治疗冠心病心绞痛疗效较好,可有效减少心绞痛的发作次数和时间。
22802	刺血拔罐联合中药离子导入治疗类风湿性关节炎60例	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一类以关节炎为主要表现的系统性自身免疫病,以关节炎症的多变性、关节破坏、进行性功能障碍为特点,我国患病率为0.3%-0.6%[1]。2006年12月至2011年12月笔者采用刺血拔罐联合中药离子导入治疗60例类风湿性关节炎患者,取得满意疗效,现报告如下。
22805	中医药治疗肝硬化腹水研究进展	本文阐述了中医药治疗肝硬化腹水的研究进展,对近年来中医治疗肝硬化腹水研究文献分析和总结的基础上,介绍了目前对肝硬化腹水及其病因病机和治则治法的认识以及辨证施治和其他疗法的研究进展情况,为中医药在治疗肝硬化腹水方面提供了参考。
22806	中医药防治慢性肝炎重症化倾向期的研究进展	通过对中医药防治慢性肝炎重症化倾向期的文献进行系统分析,分别从病因病机研究、实验机制研究、临床观察研究等方面概括了近年来中医药在本病防治中的作用与研究,倡导重视慢性肝炎重症化倾向期的早期预防和早期治疗,提出了中医药在本病防治过程中的重要地位。
22807	实脾散加减治疗老年慢性支气管炎45例疗效观察	目的:观察实脾散加减治疗老年慢性支气管炎的疗效。方法:将符合纳入标准的老年慢性支气管炎患者85例随机分为治疗组45例和对照组40例,对照组予止咳平喘等常规基础治疗,治疗组予实脾散加减煎服,共治疗2周,观察两组患者的疗效和复发率。结果:两组疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组较对照组复发率低(P<0.05)。结论:实脾散加减治疗老年慢性支气管炎疗效较好,且复发率低。
22808	少腹逐瘀胶囊治疗慢性盆腔炎21例临床观察	目的:观察少腹逐瘀胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将42例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组各21例。治疗组口服少腹逐瘀胶囊,连服2周(2个疗程)。对照组口服泰利必妥、甲硝唑,均连服2周。结果:痊愈率及总体有效率两组比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:少腹逐瘀胶囊治疗慢性盆腔炎疗效显著、服用方便、质量稳定、用药依从性好。
22809	外用天灸止痛液治疗重度肩周炎20例	<正>笔者2012年4-5月,采用天灸止痛液治疗重度肩周炎,取得良好的效果,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]和《疼痛诊断标准》[2]拟定,(1)肩关节疼痛,活动时加重,夜间痛甚;(2)肩部有多处压痛点;(3)患肩活动度减少,明显影响日常工作和
22811	辨证论治治疗痤疮320例	<正>2005年3月至2012年6月笔者应用中医辨证论治的方法治疗痤疮患者320例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准[1]参照《美容皮肤科学》中痤疮诊断标准拟定,青年男女多见,颜面及胸背部有粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种损害的特点。
22814	更正启事	<正>1、本刊2012年第18卷第7期第62页论文《电项针治疗脑出血恢复期31例临床观察》的作者"王桂芳,杏金勇,崔海",应更正为"王桂芳,杏金勇,崔海(通讯作者)"。2、本刊2012年第18卷第1期第49页论文《健脾疗法治疗慢性浅表性胃炎的临床观察》中"1.2治疗方法"第9行"水
22815	卒中后呃逆治验1则	<正>1病案回顾万某,男,51岁,因"急起头晕伴视物旋转,呕吐1 d"于2012年5月9日入院,诊断:脑梗死急性期(小脑)、高血压3级(极高危)。入院予以活血通络,抗血小板聚集,调脂,清除氧自由基等治疗,2012年5月17日患者无明显诱因下出现呃逆,纳食减少,腹部胀气,予胃复安、巴氯芬、针灸、山莨菪碱及中药丁香柿蒂散等多种方法效果改善不佳,容易反复,呃逆严
22816	辨证施护对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医证候评分及肺功能的影响	目的:观察辨证施护对慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证候评分及肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的本病患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,对照组采用常规治疗及护理,治疗组在对照组基础上以中医理论进行辨证施护,观察两组治疗前后中医证候评分及肺功能的变化,进行疗效评定并随访统计1年内急性发作人数。结果:两组治疗后在中医证候评分、肺功能均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组治疗后改善较对照组明显(P<0.05)。两组疗效及随访1年急性发作人数比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用辨证施护能降低慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的中医证候评分,改善肺功能,疗效较好且能减少急性发作的次数。
22817	帕金森病肝肾不足型辨证护理30例疗效观察	目的:观察帕金森病肝肾不足型的辨证护理效果。方法:将60名帕金森病肝肾不足型患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组予以常规护理,治疗组在常规护理基础上予以辨证施护,3周后观察改善情况。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证施护对帕金森病肝肾不足型具有较好的疗效。
22818	中医情志护理对冠心病合并抑郁症45例疗效观察	目的:观察中医情志护理对冠心病合并抑郁症的疗效。方法:将90例冠心病合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均给予冠心病常规治疗及护理,治疗组配合中医情志护理,均连续治疗2周,观察两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及疗效。结果:治疗组冠心病疗效总有效率为97.8%,对照组为84.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。且治疗组在HAMD评分改善方面和抑郁症疗效方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理对冠心病合并抑郁症疗效较好。
22820	丹黄通脉方对颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠脑血流量的影响	目的:研究丹黄通脉方(DHTMD)对颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠脑血流量的影响。方法:采用高脂加高蛋氨酸复合饲料喂养联合颈总动脉球囊拉伤术建立大鼠颈动脉粥样硬化性狭窄模型,观察灌胃给药8周后,DHTMD对大鼠脑血流量的影响。结果:与空白组比较,模型组局部脑血流降低(P<0.05);与模型组比较,尼莫地平组和DHTMD组脑血流量增加(P<0.05);DHTMD组与尼莫地平组差异有无统计学意义(P>0.05)。结论:丹黄通脉方可以增加颈动脉粥样硬化性狭窄模型大鼠的脑血流量。
22821	水飞蓟素胶囊对大鼠酒精性脂肪性肝炎的治疗作用	目的:研究水飞蓟素胶囊对酒精所致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:建立酒精所致大鼠肝纤维化模型,运用水飞蓟素胶囊进行实验治疗,测定血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT);病理切片观察肝脂肪变性和炎症反应活动情况;采用酶联免疫吸附测定法检测肝组织中TNF-α的含量。结果:低、高剂量水飞蓟素治疗组ALT水平显著低于模型组(P<0.01),AST水平低于模型组(P<0.05),炎性反应活动度记分水平显著低于模型组(P<0.05),水飞蓟素治疗组能显著降低肝组织中TNF-α水平并呈剂量依赖关系。结论:水飞蓟素胶囊具有明显抑制肝脏炎性反应作用,高剂量组作用更显著。
22825	中西医对肛瘘术后创面的治疗概况	从中医和西医两方面对临床有关促进肛瘘术后创面愈合的研究进行归纳和总结,经过分析和说明,全面地总结了近年临床的研究成果,并对中西医结合治疗肛瘘术后创面进行了初探,对现阶段存在的问题和对策进行了总结。
22826	中西医结合治疗老年红皮病继发Kaposi水痘样疹1例	<正>Kaposi水痘样疹是一种在特应性皮炎或其他皮肤病基础上感染了单纯疱疹病毒或牛痘病毒、柯萨奇A病毒而发生的皮肤病[1]。临床多见于儿童。笔者经治1例老年红皮病患者继发Kaposi水痘样疹,运用中西医结合方法疗效确切,因本病在诊断上有一定难度,临床上易误诊,现将该病例报告如下。
22827	云南白药合西医常规治疗老年上消化道大出血35例临床观察	目的:观察云南白药治疗老年上消化道大出血的临床疗效。方法:选择我院重症监护病房69例老年上消化道大出血患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对比两组的治疗效果。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为79.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:云南白药对老年上消化道大出血患者有较好的止血疗效。
22828	加味桃红四物汤配合VSD负压吸引治疗跟骨骨折术后切口皮肤感染及血运障碍41例	目的:探讨加味桃红四物汤配合VSD负压吸引治疗跟骨骨折术后切口皮肤感染及血运障碍的临床疗效。方法:将82例跟骨骨折术后切口皮肤感染及血运障碍的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予加味桃红四物汤配合VSD负压吸引治疗,对照组采用常规治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。结果:总有效率治疗组为97.6%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用加味桃红四物汤配合VSD负压吸引治疗跟骨骨折术后切口皮肤感染及血运障碍具有良好的临床疗效。
22829	经皮椎体成形术配合自拟补肾强腰方治疗骨质疏松性胸腰椎骨折23例	<正>2010年9月至2012年5月,笔者采用经皮椎体成形术(PVP术)配合中药自拟补肾强腰方治疗骨质疏松性胸腰椎骨折23例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例均为我院骨伤科骨质疏松性胸腰椎骨折患者,男10例,女13例;年龄60-78岁;伤椎节段:第11胸椎1
22830	有限切开锁定钢板内固定治疗浮膝损伤8例	<正>浮膝损伤是由高能量事故所致的同侧股骨和胫骨同时骨折所形成的病理性改变[1],浮膝损伤占四肢骨关节损伤的2.1%,这类损伤治疗困难,若处理不当,易留下残疾[2]。笔者2008年10月至2010年12月收治8例浮膝损伤患者行有限切开复位锁定钢板内固定治疗,疗效满意,现报告如下。
22831	人参多糖注射液联合同步放化疗治疗宫颈癌42例临床观察	目的:评价人参多糖注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法:将76例Ⅲa-Ⅳ期宫颈癌患者随机分为治疗组42例和对照组34例。治疗组采取人参多糖注射液联合同步放化疗,28 d为1个周期,连用4个周期;对照组应用放化疗综合治疗。比较两组患者的近期疗效、生活质量及毒副反应等情况。结果:两组患者在近期疗效上未见明显差异(P>0.05);生活质量、毒副反应的发生等方面之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人参多糖注射液在中晚期宫颈癌放化疗中有改善生存质量,减轻毒副反应的作用,可能在增强肿瘤治疗效果上具有一定价值。
22832	理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖和形态的影响	目的:研究理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖和形态改变的影响。方法:进行人子宫肌瘤细胞原代、传代培养及鉴定后,加入理冲汤含药血清,继续培养,CCK-8法检测理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖的影响,HE染色镜下观察子宫肌瘤细胞形态的改变。结果:理冲汤各组对体外人子宫肌瘤细胞的增殖有明显抑制作用(P<0.01),光镜下显示,与对照组相比,出现胞浆减少或萎缩,细胞死亡。结论:理冲汤治疗子宫肌瘤的作用机制可能与抑制子宫肌瘤细胞的增殖、改变肌瘤细胞的形态有关。
22834	季德胜蛇药片配合氨苄西林胶囊治疗痤疮58例临床观察	目的:观察季德胜蛇药片对痤疮的治疗效果。方法:将112例患者随机分为两组,治疗组58例采用氨苄西林胶囊口服和外敷季德胜蛇药片治疗;对照组54例采用氨苄西林胶囊及中药治疗。结果:治疗组总有效率达100.0%。对照组总有效率为83.3%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:季德胜蛇药片外敷配合安必仙内服治疗痤疮疗效显著。
22842	发展中的临武县中医医院	<正>临武县中医医院是辖区内唯一的国家二级中医医院,地处湖南省正南面,东临桂阳县,南接广东省连州县,西靠永州蓝山县,北临嘉禾县。我县交通便捷,矿产丰富,土特产繁多,更有"临武鸭、大冲辣椒"誉满
22844	殷商甲骨病案探释	中医病案的源头,当推溯到距今约3100-3700年的殷商时期。在甲骨文中300多条医事卜辞中,有近100条有较完整的时间、人名、病况的记载和预后的推测,部分卜辞还涉及到治疗的内容。从时间而论,甲骨病案比仓公病案早了1000多年;从数量而论,甲骨病案是仓公病案的10余倍。因此,研究中医病案历史,必须从甲骨病案开始。本文选取28例甲骨病案,分作内、外、妇、骨、眼、口腔和其他等7个部分进行分析和考释。
22849	黄芪四君子汤加减治疗气阴两虚型妊娠糖尿病30例临床观察	目的:观察黄芪四君子汤加减治疗气阴两虚型妊娠糖尿病的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为两组,治疗组30例予以黄芪四君子汤加减治疗,对照组30例予以饮食疗法。治疗结束后进行空腹血糖、餐后2 h血糖及中医证候疗效比较。结果:治疗后7 d治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组空腹血糖较治疗前下降,差异无统计学意义(P>0.05),餐后2 h血糖较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖两组差值比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪四君子汤加减治疗气阴两虚型妊娠糖尿病有较好疗效,可有效控制患者血糖,改善患者的临床症状。
22850	从络病论治寻常型银屑病30例临床观察	目的:探讨从络病论治寻常型银屑病的临床疗效及对血浆内皮素的影响。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组30例口服中药化瘀通络方,对照组30例口服消银胶囊,两组同时外擦复方氟米松软膏,2次/d。治疗8周后评价其临床疗效,并检测两组治疗前后ET水平。结果:两组愈显率分别为90.0%、63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后ET水平均下降,治疗组下降更明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀通络方治疗寻常型银屑病血瘀证有较好的临床疗效,且能降低血浆内皮素水平。
22852	中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折53例临床观察	目的:评价中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折后凸畸形的临床疗效。方法:将90例无神经损伤胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组53例和对照组37例,分别给予中医药综合治疗及西医综合治疗,观察治疗前后两组患者腰背部疼痛VAS评分、脊柱Cobb's后凸角的变化以及迟发性症状发生率。结果:两组患者下床活动时疼痛均较治疗前明显缓解(P<0.05);两组患者治疗后脊柱Cobb's后凸角均小于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组脊柱后凸Cobb's角小于对照组间,差异有统计学意义(P<0.05);24个月随访时,两组Cobb's角均增加,治疗组小于对照组(P<0.05);随访期间治疗组腰背部疼痛发生率低于对照组(P<0.05);治疗组神经损伤发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折,疗效较好,能迅速减轻患者疼痛,有利于纠正伤椎后凸畸形,减少迟发性症状发生率。
22853	活血通络颗粒治疗45例腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨活血通络颗粒治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法:将45例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组23例,对照组22例,分别服用活血通络颗粒及腰痹通胶囊4周。以治疗前和治疗后第28天的症状积分作为观察指标,对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果:治疗28 d后,组内比较显示两种药物均能升高患者的证候总积分,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗28 d后治疗组和对照组证候总积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为87.0%,对照组为77.3%,治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:活血通络颗粒和腰痹通胶囊对改善腰椎间盘突出症症状、体征均有一定疗效,活血通络颗粒疗效优于对照组腰痹通胶囊。
22854	中药内服配合六神丸及绿药膏外敷治疗带状疱疹34例	目的:观察自拟中药验方口服配合六神丸及绿药膏外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将66例符合纳入标准的带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,对照组32例给予口服阿昔洛韦片、甲钴胺片和外涂阿昔洛韦软膏治疗,治疗组34例予自拟中药验方口服配合六神丸研末与绿药膏调和外敷。两组均以10 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率94.1%,对照组总有效率81.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药验方内服配合六神丸及绿药膏外敷治疗带状疱疹疗效显著。
22855	知黄汤治疗消渴病阴虚热盛证疗效观察	目的:探讨知黄汤治疗消渴病阴虚热盛证的疗效。方法:将93例消渴病阴虚热盛证患者随机分为治疗组45例和对照组48例。对照组给予给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予知黄汤。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为83.3%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后血糖及血脂改善情况比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知黄汤可显著提高消渴病阴虚热盛证患者治疗效果,明显改善糖脂代谢紊乱。
22856	解毒滋阴疏肝为主治疗慢性咽炎60例临床观察	目的:探讨解毒滋阴疏肝为主治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:共纳入60例慢性咽炎患者,采用随机数字表法随机分为两组,治疗组患者给予解毒滋阴疏肝为主的治疗方法,对照组患者给予常规西医抗生素治疗措施,比较两组患者的临床治疗效果及其对炎性因子CRP及TNF-α的影响。结果:治疗后两组间疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率分别为93.3%及70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CRP及TNF-α比较,治疗前两组患者CRP及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CRP及TNF-α均有明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CRP及TNF-α下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒滋阴疏肝为主治疗痰阻血瘀型慢性咽炎有较好的临床疗效,可以更好的缓解患者的症状,降低炎性因子的水平,减少炎性反应的发生。
22857	中医综合疗法治疗脾气虚证面瘫44例临床观察	目的:观察中医综合疗法治疗脾气虚证面瘫的临床疗效。方法:将138例脾气虚证面瘫患者随机分为3组,治疗组44例予以中药配合针灸、耳穴压豆治疗;对照组1的49例予中药、耳穴压豆治疗,对照组2的45例予针灸、耳穴压豆治疗。3组均2周为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果:总有效率治疗组为93.2%,对照组1为89.8%,对照组2为84.4%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;痊愈的平均疗程治疗组为1.8周,对照组1为2.0周,对照组2为2.2周,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照1、2组。结论:中医综合疗法治疗脾气虚证面瘫疗程短,见效快。
22858	解结针法结合常规针刺治疗颈椎病颈痛40例临床观察	目的:观察解结针法结合常规针刺治疗颈椎病颈痛的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的颈椎病颈痛患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规针刺治疗,治疗组在常规针刺治疗的基础上同时运用解结针法治疗,采用简式McGill疼痛量表和颈椎功能障碍指数(NDI)量表评定临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组疼痛程度及NDI指数低于对照组(P<0.05),治疗组在疼痛程度及颈椎功能活动改善方面优于对照组。结论:解结针法结合常规针刺治疗颈椎病颈痛有较好疗效。
22859	电针加中药离子导入治疗腰椎间盘突出症80例小结	目的:观察电针配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:将160例本病患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用电针配合中药离子导入治疗;对照组采用口服芬必得胶囊治疗,两组均以7 d为1个疗程,连续治疗2疗程后,观察比较两组治疗的疗效。结果:总有效率治疗组为98.8%,对照组为68.8%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义。结论:采用电针配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
22862	微波联合点刺拔罐法治疗带状疱疹96例临床观察	目的:观察微波联合点刺拔罐法治疗带状疱疹的疗效。方法:将180例本病患者随机分为治疗组96例和对照组84例。治疗组采用微波联合点刺拔罐法治疗;对照组单纯采用点刺拔罐法治疗,观察比较2组患者治疗的疗效。结果:总有效率治疗组为99.0%,对照组为76.2%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用微波联合点刺拔罐法治疗带状疱疹疗效较好。
22864	颈舒膏联合指针推拿法治疗椎动脉型颈椎病40例	<正>椎动脉型颈椎病是各种原因导致椎动脉受到扭曲或挤压,椎-基动脉供血不足的综合病症。我科自2011年12月至2012年6月采用颈舒膏外贴联合指针推拿法治疗本病患者80例,结果报告如下。1资料与方法1.1诊断标准椎动脉型颈椎病诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。(1)有头晕、头痛、耳鸣症状,体位改变时加重,颈部旋转时出现一过性眩晕、恶心、呕吐,甚至猝倒;(2)
22865	特色壮药材罗汉茶质量标准研究	目的:提高和完善广西特色壮药罗汉茶药材质量标准。方法:建立槲皮苷的TLC鉴别法及落新妇苷HPLC含量测定方法。结果:药材的薄层色谱斑点清晰,专属性强;落新妇苷在0.07812-0.7812μg内线性关系良好,平均加样回收率为107.82%,RSD%=3.38%。结论:提高和完善后的质量标准可以更全面有效地控制罗汉茶药材的质量。
22866	中医药治疗复发性生殖器疱疹的研究进展	阐述了复发性生殖器疱疹的病因病机,从辨证论治、专方验方、中医外治3方面综述了中医药治疗本病的研究进展,并概述了中西医结合治疗本病的疗效,认为中医药治疗本病有一定的优势,为临床提供了新的思路和方法。
22867	活血祛瘀汤治疗瘀血闭阻型骨折延迟愈合48例临床观察	目的:观察活血祛瘀汤治疗瘀血闭阻型骨折延迟愈合的临床疗效。方法:将90例瘀血闭阻型骨折延迟愈合患者随机分为两组,治疗组48例运用活血祛瘀汤治疗;对照组42例给予抗感染治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:活血祛瘀汤治疗瘀血闭阻型骨折延迟愈合效果显著。
22870	小针刀治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察	目的:观察小针刀治疗腰椎盘突出症的临床疗效。方法:随机将观察病例120例分为两组各60例。治疗组采用小针刀治疗,对照组采用针刺+电针治疗,两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为91.7%;治疗后JOA评分(11.8±2.0),RIS为(52.1±28.6)%。对照组总有效率为81.7%;治疗后JOA评分(10.4±1.3),RIS为(35.9±20.8)%。两组临床疗效、治疗后JOA评分及RIS比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:小针刀疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,疗效优于针刺及电针疗法。
22871	自拟枇杷汤联合颠倒散治疗痤疮32例	<正>2009年5月至2011年5月笔者运用自拟枇杷汤内服联合颠倒散外敷治疗痤疮患者32例取得满意疗效。现小结如下。1资料和方法1.1一般资料全部病例均为我科2009年5月至2011年5月门诊痤疮患者,共32例,并经中医辨证为肺热血热证患者,其中男22例,女10例,年龄15-30岁,平均21.5岁,病程15 d-3年。
22872	牛黄解毒片外敷治疗肌肉注射所致硬结23例	目的:观察牛黄解毒片外敷治疗肌肉注射所致硬结的临床疗效。方法:将因肌肉注射导致臀部硬结形成的患者46例随机为治疗组和对照组各23例。治疗组予牛黄解毒片粉末与75%酒精调合外敷治疗;对照组予热毛巾热敷治疗,1个疗程后评价疗效。结果:总有效率治疗组为95.7%,对照组为73.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牛黄解毒片外敷治疗肌肉注射所致硬结疗效显著。
22874	电针结合穴位注射治疗肱骨外上髁炎46例	<正>肱骨外上髁炎是一种肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,俗称"网球肘"。笔者采用电针结合穴位注射治疗本病患者46例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照第7版《外科学》[1]拟定,⑴肘关节外侧痛,在用力握拳,伸腕时加重以致于不能持物;⑵肱骨外上
22876	郑玉麒老中医论治肝性脑病心得	<正>郑玉麒老中医临证50余载,临床经验丰富,擅长论治肝胆病、肿瘤。笔者随家父学习,其在肝性脑病论治中,有以下心得,现总结如下。肝性脑病,具有温热病之发病急,变化快的特点,其病情复杂,热象偏重,化燥伤阴,病情险恶,病死率极高,存在一份津液便有一分生机,因此在肝性脑病的治疗中,自始至终要
22877	超微定喘汤结合辨证护理对热哮证患者的疗效与肺功能的影响	目的:探讨超微定喘汤结合中医辨证护理对热哮证患者的疗效及肺功能的影响。方法:将90例支气管哮喘患者随机分为治疗组45例和对照组45例。两组均给予西药常规治疗及中医辨证护理;在此基础上,对照组给予定喘汤饮片,治疗组给予超微定喘汤。结果:治疗组临床疗效比较明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肺功能比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组亦优于对照组。结论:超微定喘汤结合中医辨证护理可显著提高热哮证患者治疗效果,改善肺功能。
22878	高龄人工髋关节置换患者围手术期的中医护理观察	目的:总结中医护理在高龄高危人工髋关节置换患者围手术期的应用。方法:选择符合标准的行人工髋关节置换的高龄高危患者120例,在围手术期中实施中医护理并观察效果。结果:本次120例患者术后出现肺部感染1例,脱位1例,应激性溃疡3例,平均住院14 d,出院时参照Harris评分优良76例、中等40例、较差4例。结论:对高龄高危人工髋关节置换术围手术期实施中医护理可有效提高疗效,促进恢复。
22879	中药内服外敷结合护理干预对宫外孕术后盆腔炎的疗效	目的:观察中药内服外敷结合护理干预治疗宫外孕术后盆腔炎的疗效。方法:将48例宫外孕术后盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组予抗感染治疗及常规护理干预,治疗组在对照组基础上予中药内服外敷及护理。结果:治疗组疗效91.7%,腹痛疗效87.5%,疼痛消失时间(5.9±1.3)d,伤口愈合时间(6.1±1.7)d,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预联合中药内服外敷治疗宫外孕术后盆腔炎疗效确切,可缩短伤口愈合时间,同时能有效止痛。
22881	浅析王旭高治咳嗽	对《王旭高医书全集.环溪草堂医案》中以咳嗽为主证的医案加以分析,辨证与论治经验归纳为:风温袭肺,清热化痰;风寒束肺,宣肺祛痰;风热伤阴,养阴退热;虚实夹杂,补虚去实。
22882	柏正平教授治疗咳嗽经验总结	通过总结柏正平教授运用中医药治疗咳嗽的经验,阐述他对咳嗽病因、病机、分类、治法等方面的独到见解与临床组方用药的特点,文中经验具有临床指导意义。
22883	张钟爱运用通腑法验案三则	<正>张钟爱,系南京市名中医,师承国家级名中医谢昌仁。行医30余载,临床经验丰富,辨证确切,取方变守有度,择药轻灵精练,临床疗效显著。深受患者好评。通腑法在临床上是比较常用的治法,主要运用于里实证,临床有很多疾病与腑气不通有关,治疗上有的专用通腑,多数则是兼用通腑,往往均能取得良好
22884	杨志波教授以萆薢渗湿汤异病同治验案举隅	<正>杨志波教授系湖南中医药大学教授,主任医师,博士研究生导师;师从我国著名中医外科专家欧阳恒教授,从事中医临床、教学、科研30余载。吾等有幸侍诊左右,屡见杨师灵活化裁萆薢渗湿汤治疗皮肤病、性病、前列腺炎等疾病,效如桴鼓。现整理其几则验案,管中窥豹,以飨读者。
22885	发泡疗法对膝骨性关节炎血清P物质的影响	目的:比较发泡治疗与伤湿止痛膏治疗膝骨性关节炎对血清P物质的影响,探讨发泡疗法作用机理。方法:用前瞻性研究方法,将61例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组给予发泡疗法治疗,对照组给予伤湿止痛膏治疗。治疗前、治疗后第15天检测血清P物质水平,评价疼痛、压痛评分。结果:治疗组治疗前血清P物质含量(4.52±2.26)nmol/L,治疗后第15天为(1.05±0.93)nmol/L,对照组治疗前血清P物质含量(4.36±2.94)nmol/L,治疗后第15天为(2.79±1.57)nmol/L,治疗组与对照组血清P物质水平在治疗前、治疗后第15天自身对照、组间对照,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组疼痛、压痛评分在治疗前、治疗后第15天自身对照、组间对照,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:发泡疗法治疗膝骨性关节炎能显著降低血清P物质、改善关节疼痛、压痛;P物质是发泡疗法治疗膝骨性关节炎过程中的重要靶点分子之一。
22888	RP-HPLC法测定冠心康颗粒中丹参酮Ⅱ_A的含量	目的:建立冠心康颗粒中丹参酮IIA的方法。方法:采用RP-HPLC法,色谱柱:Shim-pack VP-ODS C1(84.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-水(75∶25);流速:1.0 mL/min;检测波长:270 nm;柱温:35℃;进样量:10μL。结果:丹参酮IIA进样量在0.00710-0.0781μg,与其峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为97.5%,RSD%为1.6%。结论:该方法简便易行、准确可靠,可用于冠心康颗粒的质量控制。
22889	痔宁洗剂质量标准研究	目的:建立痔宁洗剂的质量标准。方法:采用TLC法对方中苦参和黄柏进行定性鉴别;采用HPLC法测定黄柏中盐酸小檗碱的含量。结果:在薄层色谱图斑点清晰,阴性对照品无干扰;盐酸小檗碱在0.0609-1.5225μg范围内呈良好线性关系,r=0.99996(n=6);平均回收率为98.8%,RSD%=1.5%,结论:该方法简便可行,专属性强,灵敏度高,重现性好,可用于痔宁洗剂的质量控制。
22890	疲消乐口服液对小鼠抗疲劳和耐缺氧作用的实验研究	目的:研究疲消乐口服液抗疲劳和耐缺氧作用。方法:将昆明种小鼠随机分为疲消乐口服液高剂量组(50.50 g/kg)、中剂量组(16.84 g/kg)、低剂量组(8.42 g/kg)和空白对照组(等体积蒸馏水);疲消乐口服液高、中、低剂量组分别按生药剂量50.50、16.84、8.42 g/kg分组灌胃给药,空白对照组灌胃等体积蒸馏水,分别观察小鼠负重游泳持续时间;血清尿素氮及肝糖原、血乳酸的含量;常压耐缺氧小鼠存活时间。结果:疲消乐口服液高、中剂量组能明显延长小鼠负重游泳时间,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);疲消乐口服液高剂量组能明显降低小鼠运动时血清尿素氮和血乳酸的含量、升高肝糖原含量,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);疲消乐口服液高、中剂量组能明显延长小鼠常压耐缺氧的存活时间,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疲消乐口服液能延长小鼠负重游泳时间、降低小鼠运动时血清尿素氮和血乳酸的含量、升高肝糖原含量以及延长小鼠常压耐缺氧的存活时间。
22891	93例热毒宁注射液的不良反应报告分析	目的:了解热毒宁注射液的临床不良反应,分析不良反应的相关因素,为该药的临床安全使用提供参考数据。方法:对我院收集的93例热毒宁不良反应报告进行统计与分析。结果:患者的原发疾病为呼吸系统疾病者61例,占65.6%;消化系统疾病者17例,占18.3%;发热待查者10例,占10.8%;其他疾病者5例,占5.4%。共统计出患者不良反应表现108例次。不良反应最多的是皮肤不良反应74例次,占68.5%;其次是全身性不良反应13例次,占12.0%;消化系统不良反应11例次,占10.2%。热毒宁与其他药物联用的有71例,占76.3%。其中,联合1种药物的有59例,占63.4%;联合2种药物的有11例,占15.5%;联合3种药物的有1例,占1.4%。联合用药71例中,68例的联用药物中有抗菌药物。结论:必须加强对热毒宁注射液不良反应的监测工作,并应进行前瞻性再评价,降低出现不良反应的可能性。
22893	中药菝葜的研究现状与临床应用	在参阅大量文献的基础上对菝葜化学成分、药理活性及其相关药品的临床应用的研究现状进行了较为全面的综述,拟为相关药物的研究与质量控制提供参考。
22894	丹参制剂对肢体缺血再灌注损伤的研究进展	阐述了丹参制剂的药理研究,从动物实验和临床研究两方面综述了丹参制剂在治疗肢体缺血再灌注损伤中的研究进展,认为丹参制剂对缺血再灌注损伤在实验中取得较大的成就,但临床研究还应进一步加强。
22895	均匀设计法优化五爪金龙提取工艺及不同采收期总黄酮含量测定	目的:研究五爪金龙总黄酮的最优工艺条件,并对其不同月份总黄酮进行含量测定;方法:通过均匀设计法优选方案,采用索氏加热回流提取法,以芦丁为对照品,采用紫外分光光度仪在406 nm波长处测吸光度,测定五爪金龙中总黄酮的含量;结果:均匀设计实验结果表明,乙醇浓度为90%,提取时间为4 h,料液比为1∶60,颗粒度为60目为最佳反应条件;不同月份总黄酮测得的平均含量为(4.8614±0.1205)%;结论:不同采收期五爪金龙总黄酮含量变化不大,适合大规模长期采收,为五爪金龙的开发利用提取提供参考。
22896	盐酸青藤碱对佐剂性关节炎大鼠关节滑膜肥大细胞表达的影响	目的:观察盐酸青藤碱对佐剂性关节炎大鼠关节滑膜肥大细胞表达的影响,探讨盐酸青藤碱治疗关节炎的作用机制。方法:选用Wistar大鼠45只,造模成功30只,治疗组灌服盐酸青藤碱,对照组灌服雷公藤多甙并设单纯造模组。42 d后观察大鼠关节滑膜肥大细胞表达和关节肿胀指数。结果:盐酸青藤碱、雷公藤多甙均能改善关节肿胀指数,盐酸青藤碱能减少佐剂性关节炎大鼠关节滑膜肥大细胞总数及脱颗粒率。结论:盐酸青藤碱改善关节肿胀指数的机制可能与减少佐剂性关节炎大鼠关节滑膜肥大细胞总数有关,其作用机制与雷公藤多甙不同。
22897	不同工艺黄白痤疮膏对金黄地鼠皮脂腺斑组织结构的影响比较	目的:考察不同制备工艺黄白痤疮膏对金黄地鼠皮脂腺斑组织结构的影响度,优选黄白痤疮膏的制备工艺。方法:选用成年雄性金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑作为动物模型,随机分成6组,分别采用1-6号软膏涂敷皮脂腺斑30 d,取皮脂腺斑组织做HE染色切片,用计算机显微图像分析系统采集各斑块的光密度值,做统计分析。结果:以皮脂腺斑的平均光密度值和累计光密度值为指标,各试验组与空白对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);茯苓粗多糖组和脱色组与阳性对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水提法、水提醇沉法和醇提法制备的黄白痤疮膏作用最强、疗效最好;而水提后脱色处理的药膏作用最弱。
22899	中西医结合治疗重症急性胰腺炎74例临床观察	目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取本院采用中西医结合治疗方案进行治疗的74例重症急性胰腺炎患者为治疗组,同期以单纯采用西医进行治疗的75例患者为对照组,将两组患者的治疗总有效率、症状体征缓解时间及治疗前、治疗后3 d、5 d的血清炎性因子进行比较。结果:治疗组的总有效率高于对照组,症状体征缓解时间均短于对照组,治疗后3 d及5 d的血清炎性因子均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单纯采用西药进行治疗,并可较快地降低患者的炎性指标。
22900	中西医结合治疗伤寒并发中毒性肝炎16例	采用中西医结合的方法治疗伤寒并发中毒性肝炎16例,总有效率为93.8%,单纯西医治疗的16例总有效率为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);退热天数与中毒症状改善天数两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。文章对本病发病机理和治疗体会进行了讨论。
22903	甲状腺功能亢进症合并糖尿病的中西医结合护理体会	目的:探讨分析中西医结合护理对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床效果。方法:选择我院接受治疗的甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者56例,随机分成对照组和治疗组各28例,对照组患者进行常规的西医护理治疗,治疗组患者采用中西医结合的护理治疗,经一段时间治疗后比较两组患者的恢复情况。结果:治疗组患者的甲状腺功能恢复以及血糖水平控制情况等方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理治疗甲状腺功能亢进症合并糖尿病疗效确切,促进甲状腺功能改善的同时能有效控制血糖。
22905	正清风痛宁联合缬沙坦治疗糖尿病肾病38例临床观察	目的:观察正清风痛宁联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将收治的糖尿病肾病患者70例随机分为对照组32例和治疗组38例。治疗组采用口服缬沙坦和正清风痛宁缓释片;对照组口服缬沙坦。两组均治疗3个月后评价疗效。结果:两组治疗后尿蛋白定量组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后均优于治疗前;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。两组患者治疗后,HbA1c、FBG、Scr差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后肝功能及外周血象比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:正清风痛宁联合缬沙坦治疗,能明显降低糖尿病肾病患者尿蛋白水平,对阻止糖尿病肾病进展及延缓糖尿病终末期肾衰的发生具有较好的作用。
22906	自拟补肾益气养阴汤结合常规西医疗法治疗糖尿病肾病87例临床观察	<正>笔者2010年3月至2012年2月采用自拟补肾益气养阴汤结合常规西医疗法治疗糖尿病肾病患者87例,取得了较好临床疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1诊断标准[1]⑴确切的糖尿病(2型)病史;⑵尿白蛋白排泄率(UAER)>200μg/min;⑶尿蛋白>0.5 g/24 h;⑷肾功能轻
22907	中药内服配合TDP治疗肩周炎80例临床观察	目的:观察中药内服配合TDP治疗肩周炎的临床疗效。方法:将144例肩周炎患者随机分为治疗组80例,对照组64例。治疗组采用中药内服配合TDP治疗;对照组采用痛点注射曲安奈得等西医常规治疗。结果:总有效率治疗组为96.3%,对照组为84.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<O.05)。且治疗组肩关节VAS评分及ROM评定均较对照组高。结论:中药内服配合TDP治疗肩周炎疗效满意。
22908	蚁灵口服液结合佳乐定治疗老年神经衰弱34例临床观察	目的:观察蚁灵口服液配伍佳乐定治疗老年神经衰弱症的临床疗效。方法:将68例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组予蚁灵口服液及佳乐定治疗,对照组予佳乐定治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后采用症状自评量表(SCL-90)评定疗效。结果:治疗组治疗后SCL-90总分、阳性项目数及阳性项目均分评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组"躯体化"、"强迫"、"人际关系敏感"、"抑郁"、"焦虑"、"敌对"、"恐怖"及"其他"因子分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗后治疗组评分低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:蚁灵口服液配伍佳乐定治疗老年神经衰弱疗效确切,安全性好。
22909	灯盏生脉胶囊配合西医常规疗法治疗大脑中动脉梗死恢复期20例	目的:观察灯盏生脉胶囊配合西医常规疗法治疗大脑中动脉梗死恢复期的临床疗效。方法:将40例大脑中动脉脑梗死患者随机分为两组各20例,对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的同时给予灯盏生脉胶囊治疗,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为85.0%,中医证候疗效为80.0%,神经功能缺损积分的(11.2±2.2)分,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏生脉胶囊配合西医常规疗法治疗大脑中动脉梗死恢复期,可有效改善患者的神经功能。
22911	康艾注射液联合放射治疗中晚期食管癌50例临床观察	目的:观察康艾注射液联合放射治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:将50例中晚期食管癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组予放射治疗,治疗组在放疗基础上联合康艾注射液治疗,观察两组临床疗效。结果:两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者生活质量、免疫功能、放射性黏膜反应与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:康艾注射液配合放射治疗中晚期食管癌,可降低放疗的毒副作用,提高患者的免疫力和生活质量。
22912	消淋汤结合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎40例临床观察	目的:观察消淋汤治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效。方法:将80例非淋菌性尿道炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组口服阿奇霉素治疗;治疗组在对照基础上口服消淋汤,两周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为77.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发率治疗组为15.0%,对照组为32.5%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消淋汤合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效显著。
22914	国家中医药管理局信息办主任徐皖生到我省调研中医医院信息化工作	<正>11月25-27日,国家中医药管理局办公室副主任(巡视员)、局信息化办公室主任徐皖生一行到我省调研中医医院信息化工作。省卫生厅党组成员、省中医药管理局邵湘宁局长等领导陪同调研。徐皖生一行先后到郴州市中医医院和安仁县、桂阳县中医医院进行现场调研与座谈,详细听取了各医院整体工作情况及医院信息化建设情况汇报,深入医院各临床科室、药房、财务及信息中心电脑机房视察,全面了解医院远程会诊系统、门诊住院医护工作站、中医电子病历和其他系统模块功能的运行情况。徐皖生充分肯
22925	2012年全省卫生系列高级职称专业笔试工作圆满结束	<正>12月1、2日,2012年全省卫生系列高级职称专业笔试在长沙顺利举行。本次考试全部采取人机对话的方式进行,设长沙理工大学城南学院、长沙民政职业技术学院、湖南涉外经济学院和省卫生厅人才交流服务中心技能培训中心4个考点,共设置36个机考试室,6795人参加考试。今年的高级职称专业笔试有四个明显的特点或改变:一是委托第三方实
22929	中医体质类型与大学生心理症状的相关性研究	目的:从中医体质类型与大学生心理健康的内在关系这个角度进行研究,找出两者之间的相关性,为心理疾病的中医治疗提供一定方向。方法:采用中华中医药学会发布实施的中医体质量表对1032名本校在校大学生实施体质现状测评,使用症状自评量表对1032名大学生实施心理建康调查。结果:气虚质与人际交往敏感有相关性,气郁质与抑郁有相关性。结论:中医体质类型与心理症状有一定的相关性,两者有一定的联系和规律。
22931	增液承气汤加味治疗稳定性胸腰段椎体骨折后胃肠道功能障碍42例	目的:观察增液承气汤加味治疗稳定性胸腰段椎体骨折后胃肠道功能障碍的临床疗效。方法:将84例本病患者随机分为治疗组与对照组各42例,分别应用增液承气汤加味及四磨汤口服液治疗。结果:总有效率治疗组为90.5%,对照组为71.4%。治疗组疗效较对照组有明显的优势。结论:增液承气汤加味治疗稳定性胸腰段椎体骨折后胃肠道功能障碍疗效确切。
22933	半夏泻心汤在胃穿孔术后治疗中的应用评价	目的:探讨半夏泻心汤联合西医常规疗法治疗胃穿孔术后患者的临床疗效。方法:回顾性分析80例胃穿孔患者的诊治资料,随机分两组,对照组40例术后予单纯西医常规治疗;治疗组40例予半夏泻心汤联合西医常规治疗。结果:治疗组中毒性休克、腹腔感染、肠梗阻、多器官功能衰竭发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组伤口愈合时间及住院天数明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤联合西医常规治疗较单纯西医常规治疗能明显减少胃穿孔手术后并发症的发生率、减少伤口愈合时间及住院天数。
22934	儿茶止痛汤坐浴在混合痔术后治疗中的应用评价	目的:观察儿茶止痛汤坐浴对混合痔术后的的临床疗效。方法:将92例混合痔术后患者随机分为治疗组与对照组各46例,对照组用高锰酸钾坐浴,治疗组用儿茶止痛汤坐浴,比较两组术后第7天并发症情况及伤口愈合时间。结果:两组病例术后第7天常见并发症水肿、便血及疼痛情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),创面愈合时间比较,治疗组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:儿茶止痛汤坐浴对混合痔术后并发症具有较好的临床疗效。
22935	王氏活血消肿止疼膏治疗软组织急性损伤40例疗效观察	目的:观察王氏活血消肿止疼膏治疗软组织急性损伤的疗效。方法:将符合纳入标准的本病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予外敷自制王氏活血消肿止疼膏治疗,对照组予外搽红花油治疗,治疗7 d后对比两组患者主要症状评分和临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.5%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗后治疗组主要症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:王氏活血消肿止疼膏治疗软组织急性损伤有较好临床疗效,能改善患者主要症状体征。
22936	独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎64例临床观察	目的:观察独活寄生汤加减内服外洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的129例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组64例和对照组65例,对照组采用双氯芬酸钠缓释片口服;治疗组予独活寄生汤加减内服并外洗患膝,对两组患者进行疗效评定并参照骨关节炎疼痛功能指数对患膝的症状、体征及功能活动进行评分。结果:总有效率治疗组为96.8%,对照组为81.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛功能指数评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤加减内服外洗治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,且具有较好的安全性。
22938	自拟中药组方配合穴位敷贴治疗复发性口腔溃疡100例临床观察	目的:观察自拟中药组方局部外敷配合穴位敷贴治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将200例本病患者随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组采用自拟中药组方局部外敷配合穴位敷贴治疗;对照组给予口服维生素B2、维生素C及外敷醋酸地塞米松粘贴片治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效评价。结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为71.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药组方局部外敷配合穴位敷贴治疗复发性口腔溃疡疗效显著。
22939	针灸治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察	目的:观察针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:将86例(126膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组45例(63膝)和对照组41例(63膝),治疗组予针灸治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖片和塞来昔布胶囊口服,疗程均为3周,观察治疗后两组症状分级评分及WOMAC评分,评价疗效及安全性。结果:两组治疗后症状分级评分和WOMAC评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组较对照组改善明显(P<0.05);两组疗效比较,总有效率治疗组为90.5%,对照组为84.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效及安全性,可有效改善膝关节骨性关节炎患者疼痛等症状。
22941	隔药艾灸虚里穴治疗恶性心包积液21例	<正>心包积液是癌症晚期常见并发症之一,据尸检结果,癌症患者大约5%-12%发生心脏或心包受侵[1]。常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、胃肠道肿瘤及肉瘤等[2],严重影响患者的生活质量和生存期,如治疗不及时可迅速导致死亡。常用治疗方法有经皮心包穿刺放液或置管引流术、心包硬化剂、心包开窗引流等[3],但易增加感染机会,还可引起心律失常、气胸等并发症。笔者采用隔药艾灸虚里穴治疗本病患者21例,疗效满意,现报告如下。
22942	足三里穴位注射复方当归注射液治疗糖尿病下肢神经病变27例临床观察	目的:观察足三里穴位注射复方当归注射液治疗糖尿病下肢神经病变的临床疗效。方法:将54例本病患者随机分为治疗组和对照组各27例,对照组在血糖稳定的基础上予甲钴胺常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上予足三里穴位注射复方当归注射液治疗。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组主要症状和体征的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足三里穴位注射复方当归注射液治疗糖尿病下肢神经病变有较好的临床疗效。
22943	冰硼散联合针刺夹脊穴治疗梅核气126例临床观察	<正>梅核气为中医病名,现代医学称本病为咽部异物感症,以咽部有异物感,梗阻感,如梅核梗阻于咽中,咽之不下,吐之不出等症状为主要临床表现[1]。笔者2009年10月至2012年7月采用冰硼散联合针刺夹脊穴治疗梅核气患者126例,并与单纯采用冰硼散治疗梅核气患者50例进行疗效比较,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中梅核气诊断标准[2]拟定。⑴临床症状:咽喉中有异物感,常似球塞,时轻时重,有时上下活动,咯之不出,吞之不下,无疼痛,不碍饮食,症状常随情志波动而变化;⑵咽喉、食道及其他有关器官
22944	大剂量皮硝外敷治疗肠梗阻的疗效观察与护理	目的:观察大剂量皮硝外敷治疗肠梗的临床疗效。方法:将40例肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组予禁食、胃肠减压、抗感染及灌肠等传统治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上予500 g皮硝腹部外敷;对照组给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予皮硝外敷护理。结果:治疗组腹胀、腹痛等症状缓解的时间、肛门开始排便排气的时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为100%,对照组为95.0%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮硝外敷治疗肠梗阻具有显著疗效。
22945	清热润肺汤配合综合护理治疗风温肺热病45例临床观察	目的:观察清热润肺汤配合综合护理治疗风温肺热病的疗效。方法:将93例风温肺热病患者随机分为治疗组45例和对照组48例。对照组给予给予西药常规治疗及护理,治疗组给予清热润肺汤及综合护理。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热润肺汤配合综合护理治疗风温肺热病有较好临床疗效。
22946	对155例糖尿病患者实施中医护理干预的体会	目的:探讨中医护理措施在糖尿病患者护理中的应用效果。方法:对我院收治的155例糖尿病患者在降糖常规治疗基础上实施中医护理。结果:好转147例,有效率为94.8%,护理满意率达98.3%,健康知识掌握率达96.7%,健康行为形成率达92.3%,住院期间未发生糖尿病足及其它恶化病情。结论:在糖尿病综合治疗基础上,从情志、饮食、生活起居及用药等多方面实施中医护理,可提高患者的生活质量,减少并发症发生。
22947	除湿胃苓汤治疗亚急性湿疹60例疗效观察	目的:观察除湿胃苓汤治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法:将100例亚急性湿疹患者随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组服用除湿胃苓汤治疗,对照组服用西替利嗪和维生素C治疗。结果:治疗组痊愈率为80.0%,总有效率为100%,对照组痊愈率为50.0%,总有效率为95.0%,两组比较,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:除湿胃苓汤治疗亚急性湿疹有较好临床疗效。
22948	自拟颈舒康汤治疗肝肾不足型颈椎病38例	目的:观察自拟颈舒康汤配合牵引、理疗、推拿治疗肝肾不足型颈椎病的临床疗效。方法:将76例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各38例,两组均予牵引、理疗、推拿治疗,治疗组同时服用自拟颈舒康汤,对照组同时采用西医对症治疗,比较两组临床症状的改善情况,评价临床疗效。结果:治疗组有效率为89.5%,对照组有效率为76.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟颈舒康汤治疗肝肾不足型颈椎病临床疗效满意。
22949	羚角钩藤汤加味治疗重症“播散性脑炎”4例	<正>播散性脑炎又称散发性病毒性脑炎,非特异性脑炎。该病无明显地区性和季节性,无明显年龄和性别差异,呈急性和恶急性起病,以精神症状,意识障碍,抽搐样发作,颅内压增高为主要特征。本病临床上尚无有效治疗方法,或因并发症死亡,或成永久性植物人。笔者采用中药羚角钩藤汤加味治疗4例,取得满意效果,兹介绍如下。4例患者分别是1986年至2010年经省级医院确诊住院治疗无效,回家转来本医务室治疗的,其中男3例,女1例,年龄为2-25岁。患者发病时均高烧39℃以上,频繁的手足及全身抽搐,昏迷,脉弦数、舌绛红。本医务室1则用西药作支持疗法,1则用中药煎汤予以鼻饲治疗。
22950	血府逐瘀汤治疗颈椎病气滞血瘀证48例	目的:观察血府逐瘀汤治疗颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法:将96例颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤治疗。结果:总有效率治疗组为95.8%,对照组为81.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合常规西医疗法治疗颈椎病气滞血瘀证疗效较好,能改善临床症状。
22954	基于现代研究对无症状慢性乙肝病毒携带者人群中医体质与免疫状态相关性探析	通过对AsC人群中医体质理论研究及临床调研,探讨了不同病理体质AsC人群之间发病发展规律和免疫状态的异同,初步分析了不同病理体质AsC人群形成的因素,对气虚质、湿热质和阴虚质的免疫状态差异的原因和病变趋势做了重点讨论,阴虚质AsC人群免疫抵抗力和应激力相对下降,容易发展为慢性肝炎和肝细胞癌;气虚质AsC人群可以长期的处于免疫耐受的状态;湿热质AsC人群可表现为免疫应答增强,较早出现肝组织损伤。
22955	山楂提取物对环磷酰胺致小鼠骨髓细胞微核的保护作用	目的:研究山楂提取物对环磷酰胺致小鼠骨髓细胞微核的保护作用。方法:用不同浓度山楂提取物液体灌喂实验小鼠,小鼠处死后检测小鼠骨髓细胞微核率。结果:阳性对照组的微核率与正常对照组差异有统计学意义(P<0.01),低、中、高3个剂量组微核率与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山楂提取物对环磷酰胺诱发的小鼠骨髓细胞微核具有一定保护作用。
22956	安宫牛黄巴布剂穴位敷贴的小鼠毒性实验研究	目的:研究安宫牛黄巴布剂穴位敷贴对小鼠的毒性作用。方法:采用昆明种小鼠40只,随机分为实验组和对照组各20只,实验组以安宫牛黄巴布剂敷贴"大椎"、"气海"、"命门"穴,对照组给予相同剂量不含药物的巴布剂,两组均每次敷贴6 h,连续给药14 d。观察小鼠饮食、活动、行为、二便、体质量等情况,实验结束后,动物处死,取心、肺、肝、肾、脾等进行大体形态学观察及称重,并计算脏器指数。结果:两组给药后饮食、二便、皮毛、行为及呼吸均正常。两组各时间点体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组心、肝、脾、肺、肾指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安宫牛黄巴布剂穴位敷贴对小鼠无明显毒性作用。
22957	银屑平丸对寻常型银屑病患者血清IL-2和IFN-γ的影响	目的:观察银屑平丸治疗寻常型银屑病患者的疗效及对外周血血清IL-2和IFN-γ表达的影响,探讨银屑平丸治疗寻常型银屑病的作用。方法:记录37例寻常型银屑病患者在银屑平丸治疗前及治疗3个月后PASI积分,并采用ELISA检测其治疗前后IL-2和IFN-γ的表达水平,并与35名正常健康人作比较。结果:治疗前寻常型银屑病患者血清IL-2水平显著地低于正常人组(P<0.05),而血清IFN-γ水平则显著地高于正常人组(P<0.05)。治疗后IL-2水平显著升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);IFN-γ水平显著降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:银屑平丸对寻常型银屑病患者血清IL-2和IFN-γ具有调节作用,银屑平丸治疗银屑病的作用机理可能与免疫调控有关。
22958	丹红注射液对高血压性脑出血血肿吸收及C-反应蛋白的影响研究	目的:探讨丹红注射液对高血压性脑出血血肿吸收过程及C-反应蛋白的影响。方法:将入院确诊的127例急性高血压性脑出血患者随机分为治疗组62例和对照组65例。两组病例均给予常规和基础治疗,治疗组在入院7 d时予丹红注射液30 mL,静脉滴注,1次/d,共2周。观察两组患者治疗前后血肿体积变化及C-反应蛋白水平变化。结果:治疗组血肿吸收率及C-反应蛋白减低程度均优于对照组(P<0.01)。结论:丹红注射液可显著降低高血压性脑出血患者C-反应蛋白水平,加快高血压性脑出血的血肿吸收,缩短了脑出血患者的病程。
22959	2009-2011年我院门诊药房中药注射剂用药分析与评价	目的:了解我院门诊中药注射剂的使用情况,分析2009-2011年该类药物的使用数量、消费金额及用药频度,对其应用是否合理及其原因做出客观的评价,为临床合理用药提供参考的依据。方法:采用DDD分析法,对我院门诊2009-2011年中药注射剂的使用数量、消费金额及用药频度进行统计分析。结果:2009-2011年总金额排序/DDDs排序值接近1的中药注射剂品种占所有中药注射剂药品种的1/3。正偏离最高出现在血栓通注射液,负偏离最高出现在苦碟子注射液(碟脉灵)。结论:在2009-2011年中,我院中药注射剂使用平衡,优先疗效,兼顾价格。
22961	葫芦茶的急性毒性与致畸作用研究	目的:探讨中药葫芦茶对小鼠的急性毒性及致畸作用,为临床使用葫芦茶提供参考。方法:急性毒性孕鼠随机分为5组,按3个剂量灌胃给予葫芦茶水煎液,并设阴性及阳性对照组,阳性组给予环磷酰胺0.002 g.g-1。妊娠18 d处死孕鼠,计数胚胎着床数、活胎数、死胎数和吸收胎数。观察胎仔外观、称量其体重后,将每窝1/2的活胎仔用试剂固定、软化、染色、透明后检查骨骼发育情况,另1/2活胎仔检查内脏发育情况。结果:葫芦茶的最大耐受量>240 g.kg-1,相当于人临床每天口服用量480倍。孕鼠体重与阴性组比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药3个剂量组出现吸收胎、死胎数与阳性组比较,差异有统计学意义(P<0.01),用药组的胎鼠均无畸形。结论:葫芦茶毒性极小,对小鼠无胚胎毒性和致畸毒性。
22962	自拟消痘方对去势小鼠性激素及免疫调节作用的影响	目的:观察消痘方对去势小鼠性激素及免疫调节作用的影响。方法:将50只雄性小鼠摘除睾丸后随机分为消痘方高、中、低剂量组、丙酸睾酮组及模型组,分别予消痘方15.6、7.8、3.9 g生药/kg灌胃,丙酸睾酮注射液肌肉注射(20 mg/kg),模型组和空白对照组分别灌胃给予等量蒸馏水,第8天测定精液囊和包皮腺的重量并计算脏器指数;将50只雌性小鼠摘除卵巢后随机分为消痘方高、中、低剂量组、苯甲酸雌二醇组及模型组,分别予消痘方15.6、7.8、3.9 g生药/kg灌胃,苯甲酸雌二醇注射液皮下注射,模型组和空白对照组分别灌胃给予等量蒸馏水,第8天测定子宫重量并计算脏器指数;将50只雄性小鼠随机分为消痘方高、中、低剂量组、香菇菌多糖片组及空白组,分别予消痘方15.6、7.8、3.9 g生药/g、香菇菌多糖片(0.3 g/kg)、等量蒸馏水灌胃,连续给药7 d后测定吞噬系数和吞噬指数。结果:消痘方高剂量组去势雄性小鼠精液囊和包皮腺脏器指数显著降低(P<0.05);消痘方高、中剂量组去势雌性小鼠子宫脏器指数显著升高(P<0.01或P<0.05);消痘方高剂量组小鼠吞噬指数显著升高(P<0.01),高、中、低剂量组小鼠吞噬系数显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:消痘方能降低去势雄性小鼠精液囊和包皮腺脏器指数,升高去势雌性小鼠子宫脏器指数;升高小鼠吞噬系数和吞噬指数。
22963	复方苦黄喷雾剂的TCL鉴定研究	目的:建立复方苦黄喷雾剂的薄层鉴别方法。方法:采用TLC法对处方中黄柏、大黄、冰片等进行定性鉴别。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰。结论该方法简便可行,可用于复方苦黄喷雾剂的质量控制。
22964	HPLC法测定芦荟胶囊中芦荟苷的含量	目的:建立芦荟胶囊中芦荟苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Promosil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(24∶76);流速为0.8 mL.min-1;检测波长为355 nm;柱温为室温,进样量为10μL。结果:芦荟苷在0.01673-0.8365μg范围内呈良好的线形关系(r=0.9999),平均回收率为96.5%,RSD%为1.0%(n=6)。结论:该方法操作简单、准确,重现性好,可用于芦荟胶囊的质量控制。
22966	清热解毒中药免疫调节作用的研究进展	本文从器官组织水平、细胞水平以及分子水平综述了清热解毒中药的免疫调节作用的研究进展,认为清热解毒中药在对抗毒邪、热毒方面有较好的疗效,并提出了对中药的研究应更注重整体的观念。
22969	枳实生品和麸炒品对利血平致脾虚证大鼠胃肠激素含量的影响	目的:研究枳实生品和麸炒品对利血平致脾虚证大鼠胃肠激素含量的影响。方法:腹腔注射利血平造成大鼠脾虚模型,双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血中胃肠激素含量。结果:与模型组比较,枳实生品和麸炒品组大鼠胃动素和胃泌素水平升高,而血管活性肠肽和生长抑素水平降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),并且麸炒品作用强于生品(P<0.05)。结论:枳实生品和麸炒品均能改善利血平致脾虚证大鼠胃肠激素水平,这可能是枳实治疗脾虚证的机制之一。
22970	中西医结合治疗糖尿病眼底出血42例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病眼底出血的综合疗效。方法:选取2010年2月至2012年2月于本院采用中西医结合方案进行治疗的42例糖尿病眼底出血患者为治疗组,同期单纯采用西药进行治疗的42例患者为对照组,后将两组患者的治疗总有效率和治疗前、治疗后1周、2周的微循环指标进行比较。结果:治疗组的治疗总有效率高于对照组,且治疗后1周与2周的血液流速积分高于对照组(P<0.05),而细胞聚集积分、血液流态积分、血管襻周渗出积分及血管襻周出血积分均低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病眼底出血的综合疗效更好。
22971	中西医结合治疗胫腓骨骨折及术后并发症30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗胫腓骨骨折及术后并发症的临床疗效。方法:将60例我院收治的胫腓骨骨折患者随机分为对照组和治疗组,对照组采取手术治疗,治疗组在手术治疗基础上予以中医辨证治疗。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为86.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胫腓骨骨折及术后并发症有明显的临床疗效。
22972	中西医结合护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察	目的:评价联合应用穴位按摩、艾条灸治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的效果。方法:选取65例经尿道前列腺电切术患者,随机分成治疗组31例和对照组34例。治疗组在保障引流通畅的前提下,给予患者自控静脉镇痛泵持续镇痛的同时预防性应用穴位按摩、艾条雀啄灸治疗。对照组术后在保障引流通畅的前提下,给予患者自控静脉镇痛泵持续镇痛,出现膀胱痉挛时,给予强痛定针或者双氯芬酸钠栓剂对症治疗。观察两组患者72 h内膀胱痉挛的发生次数、持续时间、膀胱冲洗停止时间和痉挛时疼痛程度等。结果:治疗组在术后72 h内膀胱痉挛次数较对照组减少(P<0.05);两组患者的膀胱痉挛持续时间,膀胱持续冲洗天数比较,差异有统计学意义(P<0.05);痉挛时疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防性联合应用穴位按摩、艾条雀啄灸和静脉镇痛泵对前列腺电切术后膀胱痉挛具有良好的预防、治疗效果。
22973	中西医结合护理干预风寒阻络型神经根型颈椎病60例临床观察	目的:观察风寒阻络型神经根型颈椎病的中西医结合护理效果。方法:将120例风寒阻络型神经根型颈椎病患者按1∶1比例随机分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予中医护理干预,并进行临床路径管理。结果:总有效率观察组为86.7%,对照组为71.7%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;护理满意度观察组为88.3%,对照组为55.0%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:中西医结合护理干预措施及临床路径管理,能有效改善风寒阻络型神经根型颈椎病患者症状,提高临床疗效。
22974	骨科下肢抬高垫在下肢骨折护理中的应用	目的:探讨骨科下肢抬高垫减轻下肢骨折术后患者患侧肢体疼痛、肿胀程度。方法:选择下肢骨折手术复位内固定患者412例,随机分为治疗组276例和对照组136例。两组按常规骨折术后护理。对照组术后按常规将普通枕头塞于患肢下以抬高患肢;治疗组术后将患肢置于骨科下肢抬高垫抬高患肢。结果:两组均较治疗前好转,治疗组术后疼痛、肿胀程度明显低于对照组(P<0.05),其综合疗效优于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折患者术后使用骨科下肢抬高垫可明显缓解患侧肢体疼痛、肿胀程度,提高临床疗效。
22976	三清降糖方联合常规西医疗法治疗2型糖尿病50例临床观察	目的:研究评价三清降糖方联合常规西医疗法治疗2型糖尿病的疗效。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用三清降糖方,连续治疗2个月后观察两组患者治疗前后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、空腹血胰岛素及胰岛素敏感性指数,评价两组降糖效果。结果:两组空腹血糖值、餐后2 h血糖值治疗前后均明显降低(P<0.05),治疗组空腹血糖值、餐后2 h血糖值改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:三清降糖方联合常规西医疗法治疗2型糖尿病具有较好的降糖效果。
22977	雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床观察	目的:观察雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法:将狼疮性肾炎患者53例随机分为两组。治疗组予雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗;对照组所有病例均采用标准疗程泼尼松治疗。总疗程6个月。服药8周时统计近期疗效,以每例患者最后随访时的结果判断远期疗效。结果:近期肾功能改善两组差异无统计学意义;远期肾功能改善情况,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗狼疮性肾炎优于标准疗程的泼尼松治疗。
22978	桃核承气加味汤联合激素冲击疗法治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的临床研究	目的:观察早期应用桃核承气加味汤联合激素冲击疗法治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的临床疗效。方法:将48例本病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予激素冲击疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上合用桃核承气汤加味治疗,每组患者均在伤后48 h内进行椎体后路椎管减压AF或椎弓根钉棒系统内固定术,并随访1年,统计治疗前、治疗后1周、4周、6个月及1年Frankel分级变化及感觉运动评分。结果:治疗后1周、4周,两组Frankel分级变化及感觉运动评分两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月、1年Frankel分级变化及感觉运动评分治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:早期应用桃核承气加味汤联合激素冲击疗法治疗对胸腰椎骨折并脊髓损伤的远期功能恢复有较好疗效,但其作用机理还有待于进一步探讨。
22979	骨炎托毒丸结合腓肠神经营养血管皮瓣移植治疗跟骨慢性骨髓炎20例	目的:评价骨炎托毒丸结合腓肠神经营养血管皮瓣移植治疗跟骨慢性骨髓炎的疗效。方法:将符合纳入标准的患者39例随机分为治疗组20例和对照组19例。治疗组在手术前服用骨炎托毒丸1个月,择期完成腓肠神经营养血管皮瓣移植手术,术后再连续服用2个月。对照组不服用骨炎托毒丸,择期完成腓肠神经营养血管皮瓣移植手术。治疗期间严格遵照慢性骨髓炎抗生素应用原则进行抗生素治疗。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为89.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后伤口愈合时间治疗组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨炎托毒丸结合腓肠神经营养血管皮瓣移植治疗跟骨慢性骨髓炎临床疗效可靠。
22980	补益法早期应用治疗老年人股骨颈骨折41例临床观察	目的:探讨补益法早期应用对老年人股骨颈骨折愈合的影响。方法:选择GardeI、II、III型老年人股骨颈骨折患者82例,随机分为治疗组和对照组,治疗组41例术后即予以自拟方补肾壮骨汤内服,早期补益肝肾,接骨续筋;对照组41例术后按照骨折的三期辨证用药治疗。结果:82例患者除治疗组1例,对照组2例因心脑血管疾病死亡外均获得1年随访,治疗组骨性愈合38例,不愈合并股骨头缺血性坏死2例;对照组骨性愈合34例,不愈合并股骨头缺血性坏死5例。愈合时间治疗组平均3.2个月,对照组平均4.6个月,临床疗效及愈合时间治疗组均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:补益法早期应用于老年人股骨颈骨折可提高骨折愈合率及缩短愈合时间。
22982	放血疗法治疗原发性急性闭角型青光眼30例临床观察	目的:探讨放血疗法治疗原发性急性闭角型青光眼的临床疗效。方法:将原发性急性闭角型青光眼患者60例(60眼)随机分为治疗组与对照组各30例(30眼)。两组均予患眼局部0.25%噻吗心安滴眼液滴眼及口服醋甲唑胺片。治疗组在此治疗基础上给予针刺耳尖穴、太阳穴放血疗法治疗。结果:提高视力的总有效率治疗组为96.7%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组眼压控制时间优于对照组(P<0.01)。结论:常规降眼压的同时联合放血疗法治疗原发性急性闭角型青光眼有较好疗效,可有效及时控制高眼压。
22985	国务院办公厅印发意见完善基层医疗运行新机制鼓励使用中医药服务	<正>国务院办公厅日前就完善基本药物制度和基层医疗运行新机制印发意见,要求着力解决基层医改面临的新问题,巩固基本药物制度,深化基层医疗卫生综合改革,提出鼓励使用中医药服务,加强中医药
22990	埋线治疗扁平疣1例	<正>扁平疣是人体感染乳头瘤病毒(主要是HPV3和HPV10)引起的良性皮肤赘生物为主要特征的病毒性皮肤病。本病多见于青少年,常对称发生于颜面、手背、前臂等部位,呈散在或密集分布,皮疹为粟粒至高梁米大小的扁平丘疹,为圆形、椭圆形或多角形,边界清楚,表面光滑,呈淡褐色、黄褐色或正常肤色。可因抓搔而发生自身接种,也可传染他人。笔者应
22991	自拟桑菊更年汤治疗更年期综合征89例临床观察	目的:观察自拟桑菊更年汤治疗更年期综合征的临床疗效。方法:将139例本病患者随机分为治疗组与对照组,治疗组89例予自拟桑菊更年汤治疗,对照组50例予尼尔雌醇片、维生素E、谷维素及维生素B6等治疗。2个月后评价疗效。结果:治疗组总有效率为95.5%。对照组总有效率为54.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟桑菊更年汤治疗更年期综合征有较好疗效。
22995	从《黄帝内经》看中医对酒的认识	阐述了《黄帝内经》中对酒的制作、酒的性状、饮酒致病及酒的医疗作用等方面的述及,认为这些文献记载奠定了中医学对酒的基本认识。
22996	无创双水平正压气道通气联合针刺治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的研究	目的:比较无创双水平正压气道通气(BiPAP)联合针刺对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者血气分析、人机同步率、气管插管率等指标的影响,评价该疗法的临床疗效。方法:将我院呼吸内科病房住院的COPD合并肺性脑病共60例患者随机分为治疗组和对照组。对照组予常规措施联合BiPAP治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑开窍针刺法,观察两组病例在通气前、通气1 h、4 h、24 h及病情稳定出院时的动脉血气分析结果及治疗过程中人机同步率、气管插管率等指标。结果:纳入统计的治疗组26例患者中,25例治疗成功,1例患者需气管插管机械通气;对照组27例患者中20例治疗成功,7例需气管插管机械通气,治疗组人机同步率明显高于对照组,气管插管率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经治疗成功的治疗组和对照组患者血气分析结果的对比显示在治疗初始的4 h时,治疗组的pH、PaCO2较对照组均有明显的改善(P<0.05),PaO2则无明显差异;在治疗的24 h及治疗结束后治疗组的pH、PaCO2、PaO2均较对照组有明显的改善(P<0.05)。结论:BiPAP联合醒脑开窍针刺法能明显提高COPD合并肺性脑病患者的人机同步率,降低气管插管率,对患者二氧化碳潴留的情况亦有改善,且未观察到明显不良反应。
22997	针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折23例临床观察	目的:探讨针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将48例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规抗骨质疏松药物治疗的基础上给予针灸治疗,对照组予常规抗骨质疏松药物治疗,观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及骨密度变化,并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.0%,对照组84.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS及骨密度均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合常规抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折有较好疗效,具有延缓骨丢失的作用。
22998	行为干预联合穴位注射及刮痧治疗肾气不足型小儿遗尿症的临床观察	目的:观察行为干预疗法联合中医外治法治疗小儿遗尿症的疗效。方法:将60例夜间遗尿症的患儿随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组采用行为干预疗法联合黄芪注射液穴位注射,以及刮痧治疗;对照组采用行为干预疗法联合健康教育治疗;对比两组疗效。结果:治疗组近期疗效总有效率为86.7%,远期疗效总有效率为73.3%;对照组分别为70.0%、50.0%;治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:行为干预疗法联合中医外治法的治疗小儿遗尿症,疗效确切。
22999	二胡白芍汤加减治疗便秘型肠易激综合征56例临床观察	目的:观察二胡白芍汤加减治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:将112例本病患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组予二胡白芍汤加减治疗,对照组予口服马来酸曲美布汀片治疗,治疗1个月后观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为69.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:二胡白芍汤加减治疗便秘型肠易激综合征有较好疗效。
23000	刘忠明教授辨证治疗腰椎间盘突出症的经验介绍	总结了刘忠明教授治疗腰椎间盘突出症以虚实为纲,删繁就简的辨证特点,以及处方灵活,不拘成规;详察体质,因人而异;选用康复方法,进行健康教育等独有的治疗风格与经验。
23001	加味旋覆代赭汤防治顺铂所致呕吐18例临床观察	目的:观察加味旋覆代赭汤防治顺铂所致呕吐的临床疗效。方法:将54例接受顺铂联合化疗方案的患者随机分为3组,对照组予盐酸昂丹司琼止呕,治疗1组予加味旋覆代赭汤联合甲氧氯普胺止呕,治疗2组予加味旋覆代赭汤联合盐酸昂丹司琼止呕,观察3组呕吐有效控制率及不良反应发生率。结果:急性期对照组、治疗1组和治疗2组恶心、呕吐有效控制率分别为72.2%、61.1%、83.3%,治疗2组有效率高于对照组和治疗1组,但差异无统计学意义(P>0.05);延迟期3组恶心、呕吐有效控制率分别为33.3%、66.7%、77.8%,治疗1、2组有效控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但治疗1、2组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后3组KPS评分好转率分别为22.2%、61.1%和72.2%,治疗1、2组均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),但治疗1、2组之间差异无统计学意义(P>0.05);3组不良反应发生率分别为33.3%、16.7%和11.1%,治疗1、2组不良反应发生率低于对照组较少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:加味旋覆代赭汤联合甲氧氯普胺、加味旋覆代赭汤联合盐酸昂丹司琼对治疗顺铂所致恶心、呕吐的疗效确切,能明显改善化疗后患者的身体状况和减少不良反应的发生。
23002	补阳还五汤加味对缺血性脑卒中患者血TGF-β_1、VEGF的影响	目的:探讨补阳还五汤加味对缺血性脑卒中患者血清转化生长因子β(1TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将120例本病患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予氯吡格雷及阿托伐他汀口服,治疗组在对照组治疗基础上予补阳还五汤加味治疗。治疗4周后观察两组神经功能缺损评分、血清TGF-β1和VEGF的表达水平。结果:两组神经功能缺损评分均较治疗前下降(P<0.01);治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血清TGF-β1及VEGF表达水平均有增强(P<0.01);治疗后治疗组血清TGF-β1及VEGF表达较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤加味能够改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损情况,上调患者血清TGF-β1及VEGF表达水平。
23003	活血安痛酒经离子定向导入治疗腰肌劳损的临床观察	目的:探讨活血安痛酒经离子定向导入治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将65例腰肌劳损患者随机分成两组,治疗组33例采用活血安痛酒经离子定向导入治疗;对照组32例采用塞来昔布和盐酸乙派立松口服治疗,两组以10 d为1个疗程,共1个疗程。结果:治疗后3个月随访治疗组与对照组的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效高于对照组。结论:活血安痛酒经离子定向导入治疗腰肌劳损的疗效肯定。
23005	中医辨证治疗腰椎间盘突出症52例临床观察	目的:探讨中医辨证治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法:将92例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组52例和对照组40例,对照组给予腰椎牵引治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中医辨证治疗,观察两组治疗前后腰痛JOA评分和疗效。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰痛JOA评分均优于治疗前(P<0.01或P<0.05),治疗组治疗后腰痛JOA评分及治疗前后差值均优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,可有效改善腰痛JOA评分。
23007	茵栀黄合剂灌肠治疗新生儿黄疸36例临床观察	目的:观察茵栀黄合剂灌肠治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将68例新生儿黄疸患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组36例采用常规治疗加用茵栀黄合剂灌肠治疗;对照组32例予常规治疗,治疗7 d后比较两组患儿的临床疗效及血清胆红素。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为50.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:茵栀黄合剂灌肠治疗新生儿黄疸的疗效显著。
23008	葛根芩连汤配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎31例临床观察	目的:观察葛根芩连汤配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将62例溃疡性结肠炎患者随机均分为治疗组和对照组各31例,治疗组予葛根芩连汤口服配合中药保留灌肠治疗,对照组予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,连续治疗30 d后观察临床疗效。结果:治疗组临床疗效和证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根芩连汤配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,且无明显不良反应。
23009	身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症36例疗效观察	目的:观察身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例本病患者随机分为对照组和治疗组,对照组34例予非甾体类抗炎药、神经营养剂、腰椎牵引等治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上予身痛逐瘀汤加减治疗,治疗1个月后观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为88.2%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组疼痛VAS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
23010	当归拈痛汤治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证临床观察	目的:观察当归拈痛汤治疗类风湿性关节炎(RA)湿热痹阻证的临床疗效。方法:将60例辨证属于湿热痹阻证的RA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予当归拈痛汤;对照组予湿热痹片,治疗8周后进行疗效比较。结果:总有效率治疗组为82.7%,对照组为74.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效的总有效率治疗组为82.7%,对照组为74.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。主要指标:降低C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:当归拈痛汤治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证具有较好的疗效。
23011	中医活血化瘀法在视网膜静脉阻塞中的应用	目的:探讨中医活血化瘀法治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效及应用价值。方法:将116例视网膜静脉阻塞患者随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组给予中医活血化瘀法辨证施治,对照组给予迈之灵口服治疗,观察两组患者治疗前后视力及眼底变化情况,并进行疗效评定。结果:治疗组视网膜中央静脉阻塞患者总有效率为76.0%,明显高于对照组的53.9%(P<0.01);治疗组视网膜分支静脉阻塞患者总有效率为93.9%,明显高于对照组的59.4%(P<0.01)。结论:中医活血化瘀法治疗视网膜静脉阻塞疗效较好。
23012	金匮肾气丸加味治疗支气管哮喘缓解期36例临床观察	目的:观察金匮肾气丸加味治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及对细胞因子的影响。方法:将72例本病患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用金匮肾气丸加味治疗,对照组给予布地奈德气雾剂治疗;用药4周后观察两组患者的临床疗效及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的含量变化。结果:临床总有效率治疗组为94.44%,对照组为75.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清TNF-α、IL-2水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组IL-2水平改善优于对照组(P<0.05)。结论:金匮肾气丸加味治疗支气管哮喘缓解期的疗效可靠,可能与调节细胞因子的水平变化有关。
23014	穴位贴敷配合扶正平喘汤对过敏性哮喘外周血ET-1、TXB_2及肺功能的影响	目的:探讨穴位贴敷配合扶正平喘汤对过敏性哮喘外周血中内皮素(ET-1)、血栓素B(2TXB2)影响及疗效观察。方法:68例过敏性哮喘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例采用穴位贴敷配合扶正平喘汤治疗,对照组34例采用常规西药治疗方法,治疗30 d后,采用放射免疫法测定两组患者血浆中ET-1、TXB2的水平,对两组患者症状总分及肺功能改善情况进行评价。结果:治疗组血浆中ET-1、TXB2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组症状及肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷配合扶正平喘汤可降低过敏性哮喘外周血ET-1、TXB2水平,有效缓解支气管哮喘,改善患者肺功能。
23015	电针治疗中老年腰椎间盘突出症60例临床观察	的:观察电针治疗中老年腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将106本病患者随机分为治疗组60例和对照组46例,治疗组予电针治疗,对照组予针刺治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为82.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针治疗中老年腰椎间盘突出症有较好疗效。
23016	温针灸结合当归四逆汤加减治疗肩周炎36例临床观察	目的:观察温针灸结合当归四逆汤治疗肩周炎的临床疗效。方法:将72例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用温针灸结合当归四逆汤治疗,对照组给予针刺治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:治愈率治疗组为61.1%,对照组为36.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);总有效率治疗组为91.7%,对照组为83.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸结合当归四逆汤治疗肩周炎疗效确切。
23017	穴位注射联合刮痧治疗复发性小儿遗尿	目的:观察穴位注射联合刮痧治疗复发性小儿遗尿的近期及远期疗效。方法:将33例复发性遗尿患儿采用黄芪注射液穴位注射联合刮痧治疗,观察并总结近期及远期疗效。结果:近期疗效:治愈17例,好转14例,无效2例,总有效率为93.9%。远期疗效:治愈15例,好转11例,无效7例,总有效率为78.8%。结论:穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿的近、远期治疗效果可靠。
23019	5-羟色胺与失眠的相关性及中医辨证治疗的研究进展	综述了5-HT在改善失眠症状上的作用,将中医药辨证治疗失眠的方法与5-HT紧密联系起来,以阐述治疗失眠的机制,认为中医药对失眠的辨证多从阴阳、气血、脏腑、痰热等方面论治,取得了良好的临床疗效,5-HT在改善失眠症状上有不可替代的作用。
23020	中医药防治胃癌术后复发转移的研究进展	本文综述了胃癌根治术后的中医病因病机、辨证分型、专方专药防治复发转移、中药抗胃癌术后复发转移机制等方面研究进展,为建立胃癌规范化的中医辨证分型及评价体系提供思路。
23021	中药敷脐治疗慢性泄泻脾虚证32例疗效观察	目的:观察中药敷脐治疗慢性泄泻脾虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的本病患者62例随机分为治疗组32例和对照组30例,对照组予蒙脱石散口服,治疗组在对照组治疗基础上给予中药敷脐治疗,治疗3周后观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为86.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组未见明显不良反应。结论:中药敷脐治疗慢性泄泻脾虚证有较好临床疗效。
23022	长期试验法测定九香止泻肠溶片的有效期研究	目的:初步确定九香止泻肠溶片的有效期。方法:利用HPLC法分别测量第1月至第24月内9个时间点九香止泻肠溶片中秦皮甲素与秦皮乙素的含量,与第0月所测含量进行比较,求得含量下降到90%时的时间。结果:数据通过分析处理,秦皮甲素与秦皮乙素的含量之和下降到90%的时间区间为16.27-19.99个月。结论:长期试验法能较好的测定九香止泻肠溶片的有效期。综合考虑取上限,即该制剂的有效期为20个月。
23023	蓝萼甲素的急性毒性实验研究	目的:观察蓝萼甲素对小鼠的急性毒性,评价其安全性,为新药研发和临床用药提供理论依据。方法:采用口服和腹腔注射给药途径,观察小鼠给予不同剂量蓝萼甲素后的死亡率,Bliss法计算半数致死量。结果:蓝萼甲素口服1次的MTD为2.0 g.kg-1.d-1,口服给药未能测出蓝萼甲素的LD50,蓝萼甲素的腹腔注射给药的LD50为168 mg/kg,95%的可信限为149 mg/kg-188 mg/kg。结论:蓝萼甲素的安全性较高,属于低毒药物。
23024	护心康对动脉粥样硬化兔TLR4mRNA的干预作用	目的:研究护心康对兔动脉粥样硬化防治的作用机制。方法:采用高脂喂饲复制兔动脉粥样硬化模型,将护心康分为低、中、高3个不同剂量组进行干预治疗,原位杂交法检测动脉管壁TLR4mRNA的变化。结果:护心康中、高剂量均有较好的降低兔动脉管壁TLR4mRNA的作用,高剂量作用优于低剂量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护心康具有降低动脉管壁TLR4mRNA的功效。
23025	咳喘宁对哮喘豚鼠Eotaxin的调节作用	目的:观察咳喘宁对哮喘豚鼠Eotaxin的调节作用。方法:将40只豚鼠随机分为:正常对照组,不做任何处理;模型组,用卵清蛋白诱喘;咳喘宁治疗组,使用卵清蛋白诱发哮喘后,用咳喘宁治疗;地塞米松组,使用卵清蛋白诱发哮喘后用地塞米松治疗。采用酶联免疫双抗体夹心(ELISA)法检测各组血中和肺泡灌洗液中Eotaxin的水平。结果:与模型组比较,咳喘宁组血和肺泡灌洗液中的Eotaxin水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),其作用与地塞米松比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:咳喘宁防治哮喘的作用机制与降低Eotaxin水平有关。
23026	熊胆在明代以前的临床应用特点考探	熊胆系传统贵重中药材,但明代以前并不为临床常用。本文根据汉唐至金元古籍,搜集整理有关熊胆临床运用概况,总结出明代以前熊胆的临床应用特点。熊胆多用于外科痔疮、儿科虫疾、痫证和眼科翳障等病证。熊胆功效集中于清热燥湿、清肝泻火和止痛逐瘀;主治病证以实证为主。熊胆用量均偏轻灵;熊胆方配伍偏重于矿物类和动物类药;使用方法上多为干燥熊胆研磨成粉,内服时取少量和乳汁、竹沥或用温开水送服;外用多配以冰片和樟脑,研为细末,以"擦、涂、点"法施药于患处;熊胆剂型多见丸、散、膏剂形式。熊胆加工与辨伪方法相对规范。
23027	黄芪解毒汤对人乳腺癌裸鼠移植瘤抑制效应的实验研究	目的:探讨黄芪解毒汤对人乳腺癌裸鼠移植瘤的抑制效应。方法:采用人乳腺癌MCF-7细胞株建立乳腺癌模型,观察黄芪解毒汤高效剂量、等效剂量、低效剂量及参一胶囊、阿霉素对裸鼠一般情况、体重及移植瘤体积、重量的影响。结果:黄芪解毒汤对裸鼠生存质量无明显影响,与模型组比较,皮下移植瘤体积及重量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪解毒汤能抑制人乳腺癌裸鼠移植瘤的生长,且呈一定的剂量依赖关系,。
23029	HPLC法测定复方苦参子洗液中盐酸小檗碱的含量	目的:建立测定复方苦参子洗液中盐酸小檗碱含量的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:DIONEX-C18(250 nm×4.6 nm,5μm);流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾水溶液;流速:1.0 mL.min-1;检测波长:354 nm;进样量:20μL;柱温:30℃。结果:盐酸小檗碱在6.2-148.8μg/mL浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为99.58%,RSD%为1.29%。结论:该方法简单,结果准确、可靠,可用于复方苦参子洗液中盐酸小檗碱的含量测定。
23030	三黄止痒搽剂薄层定性鉴别方法研究	目的:建立三黄止痒搽剂的薄层定性鉴别方法。方法:采用HPTLC法,以不同展开系统分别对处方中黄柏、黄芩、大黄、苦参进行薄层定性鉴别。结果:HPTLC的斑点清晰、分离度较好。处方样品中斑点与对照品中斑点Rf值一致,阴性无干扰。结论:所建立的方法对方中的药材可准确、快速地进行定性检测,可用于三黄止痒捈剂的质量控制。
23031	朱砂妊娠用药的实验研究	目的:比较孕兔、幼兔、成年兔和新生兔(实验中孕兔所产)血汞含量,探讨不同兔对朱砂中汞的吸收情况。方法:用朱砂定时定量灌胃,用吹气富集-冷原子吸收法测定孕兔、幼兔、成年兔和新生兔血汞含量,并对实验数据进行统计学分析与比较。结果:血汞浓度:孕兔>幼兔>成年兔;新生兔血汞浓度显著高于孕兔给药前的血汞浓度。结论:实验表明朱砂中汞能透过孕兔胎盘屏障进入新生兔体内。鉴于汞的巨大毒性,提出《中国药典》在中药妊娠禁忌药中应增列朱砂。
23032	微波辅助提取溪黄草总黄酮的工艺研究	目的:寻找微波辅助提取甘草黄酮的最佳条件,并对微波辅助提取法(MAE)和超声波提取法(UE)进行对比研究。方法:采用MAE和UE提取甘草黄酮,并用4因素、3水平的正交设计优化微波提取溪黄草总黄酮的实验条件,以分光光度法测定提取液中的总黄酮含量。结果:通过实验发现MAE提取总黄酮的最佳条件为:固液比1∶30,乙醇浓度为65%,加热功率为360 W,加热时间为30 min时,MAE(96.11%)明显优于UE(90.47%)。结论:MAE提取率高,且提取时间大大缩短,是一种适合溪黄草总黄酮的提取法。
23033	天麻抗老年期痴呆有效成分的研究进展	文章主要从理化性质、药理作用以及体内代谢等方面综述天麻单体化合物抗老年期痴呆的研究,认为天麻含有多种活性成分,在抗脑缺血、保护神经细胞和增强学习记忆等方面有广泛药理活性,对老年期痴呆的治疗能提供参考。
23034	中西医结合治疗颅脑手术后高热35例临床观察	目的:观察中西医结合治疗颅脑手术后高热的临床疗效。方法:将65例本病患者随机分为对照组和治疗组,对照组32例予营养支持、抗生素、激素、西药降温及物理降温等常规疗法。治疗组35例在对照组治疗基础上予自拟清热健脾饮治疗。结果:治愈率治疗组为31.4%,对照组为9.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为91.4%,对照组为65.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗颅脑手术后高热有较好疗效。
23035	中西医结合治疗慢性荨麻疹54例临床观察	目的:观察清热消风散联合地氯雷他定治疗风热型慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将100例风热型慢性荨麻疹患者随机分为治疗组54例和对照组46例,治疗组采用清热消风散联合地氯雷他定治疗;对照组单用地氯雷他定治疗。两组患者均于治疗开始前及治疗1个月后对病情进行评价,比较两组的临床疗效及复发率。结果:治疗组的疗效高于对照组。治疗1个月后,两组的症状积分下降指数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。停药1个月后,治疗组复发率(27.8%)明显低于对照组(47.1%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热消风散联合地氯雷他定治疗风热型慢性荨麻疹有较好的临床疗效,且复发率低。
23036	中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的护理体会	目的:观察中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的护理疗效。方法:将我院96例放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用西药灌肠,治疗组采用云南白药加西药灌肠,1个月后观察疗效。结果:总有效率治疗组为95.5%,对照组为68.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),均无不良反应。结论:中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎并配合相应的护理,能取得较好的疗效。
23037	观音合剂配合西医常规及护理治疗小儿咳嗽变异型哮喘40例	目的:观察观音合剂对小儿咳嗽变异型哮喘肺脾气虚型的疗效。方法:将符合诊断及纳入标准的小儿咳嗽变异型哮喘患儿80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上,给予观音合剂口服,观察两组治疗4周后疗效。结果:两组治疗护理后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:观音合剂对小儿肺脾气虚型咳嗽变异型哮喘的疗效较好。
23038	中药封包联合红光疗法治疗下肢丹毒的疗效观察及护理	目的:观察中药封包联合红光治疗下肢丹毒的疗效。方法:将120例下肢丹毒患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用中药封包联合红光治疗,对照组采用青霉素静滴注射,并采用相应的护理。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药封包联合红光疗法治疗下肢丹毒并配合相应的护理,有较好的临床效果。
23039	稳心颗粒结合胺碘酮对阵发性心房颤动患者窦性心律维持率及血清MMP-9的影响	目的:探讨稳心颗粒治疗阵发性心房颤动(PAF)的作用及其机制。方法:将100例PAF患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服胺碘酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上予稳心颗粒治疗,治疗9个月后观察两组患者的窦性心律维持率及药物不良反应,并检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平变化。结果:治疗组窦性心律维持率在治疗后6、9个月时高于对照组(P<0.05);两组患者血清MMP-9水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组血清MMP-9水平低于对照组(P<0.05);不良发应发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稳心颗粒结合胺碘酮治疗PAF有较好疗效,无明显不良反应,其作用机制可能与降低患者血清MMP-9含量有关。
23040	小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎44例临床观察	目的:观察小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将88例本病患者随机分为治疗组和对照组各44例。对照组予替普瑞酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上辨证给予小柴胡汤加减治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效和生存质量改善情况。结果:治疗组显效率和总有效率分别为31.8%和95.5%,对照组显效率和总有效率分别为70.6%和13.6%,治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗组生存质量改善情况亦优于对照组(P<0.05)。讨论:小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎有较好疗效,能明显改善患者生存质量。
23041	疏肝健脾方联合西医常规疗法治疗胃食管反流病31例临床观察	目的:探讨自拟疏肝健脾方联合吗丁啉、奥美拉唑治疗肝胃不和型胃食管反流病的疗效。方法:将61例本病患者随机分为两组,对照组30例服吗丁啉、奥美拉唑治疗;治疗组31例在对照组治疗的基础上加用自拟疏肝健脾方,疗程4周。结果:总有效率治疗组为93.6%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:自拟疏肝健脾方联合吗丁啉、奥美拉唑治疗肝胃不和型胃食管反流病疗效较好。
23042	牵引配合针刀松解椎间孔外口治疗腰椎间盘突出症45例	目的:观察牵引配合针刀松解椎间孔外口治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将96例本病患者随机分为对照组和治疗组各48例,对照组予腰椎牵引治疗。治疗组在腰椎牵引的基础上配合针刀松解椎间孔外口治疗。结果:总有效率治疗组为89.6%,对照组为70.8%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎牵引配合针刀松解椎间孔外口治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
23043	非手术疗法治疗颈椎病55例	<正>笔者2009年1月至2012年4月采用非手术综合疗法治疗颈椎病患者55例,临床疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1纳入标准⑴符合颈椎病诊断标准[1];⑵颈部椎间盘CT平扫证实椎间盘均有不同程度的膨出,以C3-C6椎体多见;⑶颈椎X线正侧位及动力位证实椎体有唇样骨质增生或椎体钩突变尖、椎间隙变窄、生理曲度变直等改变;⑷临床表现及经
23044	手法整复小夹板外固定治疗全错位儿童伸直型肱骨髁上骨折92例	<正>笔者2009年2月至2011年12月收治全错位儿童伸直型肱骨髁上骨折患者92例,采用成角折顶手法整复,屈肘90°前臂旋后、腕中立位超肘、腕关节小夹板外固定治疗,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1纳入标准⑴有明确外伤史;⑵症状体征明显:肘部疼痛、肿胀、畸形、压痛、纵向叩击痛、可扪及骨檫感、肘关节功能障碍;⑶经X线摄片确诊为全错位伸直型肱骨髁上骨折;⑷
23045	手法复位小夹板固定配合中药内服治疗伸直型桡骨远端骨折31例	目的:探讨手法复位小夹板固定配合桃红四物汤加减治疗伸直型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将62例本病患者随机分为治疗组及对照组各31例。治疗组予手法复位及小夹板固定配合桃红四物汤加减治疗,对照组予手法复位及小夹板固定配合口服复方碳酸钙颗粒治疗;治疗1、4周后观察两组患者治疗前后疼痛程度(VAS评分)的变化及临床疗效。结果:治疗1周后两组疼痛程度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组均能改善患者疼痛;治疗1周后治疗组疼痛程度(VAS评分)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,总有效率治疗组为96.7%,对照组为93.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手法复位小夹板固定配合桃红四物汤加减治疗伸直型桡骨远端骨折疗效较好,能缓解患者疼痛。
23046	半导体激光联合中药外敷治疗慢性下肢静脉性溃疡40例临床观察	目的:探讨半导体激光联合中药外敷治疗慢性下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例,均采用半导体激光治疗。治疗组外敷生肌玉红膏,对照组采用常规清洁换药。治疗4周后观察疗效,比较两组溃疡愈合时间。结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组愈合时间更短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性下肢静脉性溃疡采用半导体激光术后外敷生肌玉红膏能够显著提高临床疗效,缩短溃疡愈合时间。
23048	鹿珠合剂治疗儿童高铅血症及轻度铅中毒的临床观察	目的:观察鹿珠合剂对儿童高铅血症及轻度铅中毒的临床疗效。方法:选择患高铅血症和轻度铅中毒儿童100例,随机分为两组,对照组50例予以健康教育及营养干预,治疗组50例在健康教育及营养干预的基础上给予鹿珠合剂口服治疗,疗程为3个月。比较两组患儿治疗后血铅浓度、神经功能评分及治疗有效率。结果:经过治疗两组患儿的血铅水平均出现不同程度的下降,治疗组血铅水平低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为94.0%,对照组为58.0%,治疗组均优于对照组(P<0.05),两组患儿治疗后,神经功能评分都出现了下降,但下降幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鹿珠合剂能显著降低儿童血铅水平,改善高血铅儿童的神经异常行为。
23049	盐酸羟考酮控释片联合复方苦参注射液治疗中、重度癌痛45例疗效观察	目的:观察盐酸羟考酮控释片联合复方苦参注射液治疗中、重度癌痛的临床疗效。方法:将收治的90例中、重度癌痛患者随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组给予盐酸羟考酮控释片联合复方苦参注射液治疗,对照组给予盐酸羟考酮控释片治疗。结果:(1)镇痛总有效率治疗组为95.6%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);盐酸羟考酮控释片每人每天平均用量治疗组比对照组少13 mg,1周总量治疗组比对照组少4385 mg;(3)治疗后体力状况提高率治疗组为48.9%,对照组为26.7%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:盐酸羟考酮控释片联合复方苦参注射液治疗中、重度癌痛疗效显著。
23050	热疗联合鸦胆子油乳注射液治疗肺癌癌性胸水28例临床观察	目的:探讨热疗联合胸腔注射鸦胆子油乳注射液治疗肺癌癌性胸水的临床疗效。方法:将56例肺癌合并癌性胸水患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组患者在经中心静脉导管放尽胸水后,胸腔内注入鸦胆子油乳注射液后行热疗;对照组在经中心静脉导管放尽胸水后,胸腔注入鸦胆子油乳注射液。结果:胸水改善总有效率对照组为71.4%,治疗组为89.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热疗联合胸腔注射鸦胆子油乳注射液治疗肺癌癌性胸水有较好疗效。
23052	综合疗法治疗斑秃39例临床观察	目的:观察穴位埋线联合CO2氦氖激光治疗斑秃的疗效。方法:将122例患者随机分为治疗A组、治疗B组和对照组。对照组41例,给予口服胱氨酸片,皮损处外涂补骨脂酊;治疗A组39例,在对照组治疗基础上予穴位埋线,同时采用CO2氦氖激光治疗机照射皮损处;治疗B组42例,在对照组治疗基础上予CO2氦氖激光治疗机照射皮损处。3组均疗程2月。结果:治疗A组、治疗B组和对照组总有效率分别为87.2%、71.4%和43.9%,治疗A组、B组疗效均优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗A组痊愈率优于治疗B组(P<0.05)。3组患者均未出现明显不良反应。结论:穴位埋线联合CO2氦氖激光治疗斑秃的疗效好,使用安全。
23053	中医辨证论治放射性肺炎26例	<正>放射性肺炎是胸部肿瘤放疗后引起最常见的不良反应。随着放射治疗在肿瘤治疗中的广泛应用,放射性肺炎发生率高达29.6%-50.3%[1-2]。笔者采用金水六君煎加减治疗放射性肺炎患者26例,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准全部患者均符合《现代肿瘤学》关于放射性
23055	正交试验优化原子吸收石墨炉法测定阿胶中的铬	目的:建立较优化的阿胶中铬的原子吸收石墨炉测定方法。方法:对原子吸收石墨炉法中的狭缝宽度、灰化温度、灰化时间、原子化温度和原子化时间5因素从4个水平进行了分析,通过正交试验结果分析,获得一个优化的仪器方法。结果:优化的仪器方法为狭缝宽度0.2 nm、灰化温度1100℃、灰化时间5 s、原子化温度2450℃和原子化时间5 s。测定检出限为0.21 ng/mL,精密度RSD%为3.8%,加标回收率为92.5%-110.2%。结论:本研究确认的用于阿胶中铬的原子吸收石墨炉测定方法检出限低、精密度高、回收率好。
23056	一贯煎颗粒成型工艺的研究	目的:优化一贯煎颗粒的成型工艺。方法:采用正交试验,以制粒难度、粒度分布、溶化性、每日服用量为指标,综合评价一贯煎颗粒成型工艺。结果:最佳成型工艺条件为:浸膏粉与微晶纤维素按7∶4混合均匀后,喷入用量为浸膏粉的4%的70%乙醇制软材。颗粒休止角32.45°,临界相对湿度约为72%。结论:该工艺为一贯煎颗粒的工业生产及环境控制提供了实验依据。
23064	全省中医护理特色技能高级研修班在长沙举行	<正>2012年12月24日,我省中医护理特色技能高级研修班在长沙举行。省卫生厅党组成员、省中医药管理局局长邵湘宁,湖南中医药大学副校长、湖南中医药大学第一附属医院院长谭元生等领导及市、县两级中医医院护理技术骨干共130余人参加了此次会议。邵湘宁在会上指出,中医护理要走专科细化的道路,要注重中医护理的继承与创新。
23073	参芪通脉汤加减治疗病毒性心肌炎30例临床观察	目的:观察参芪通脉汤加减治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:对60例病毒性心肌炎患者采用随机分组治疗,治疗组30例使用参芪通脉汤加减治疗;对照组30例采用抗病毒治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:参芪通脉汤治疗病毒性心肌炎有较好的临床疗效。
23074	薏苡附子败酱散加减治疗慢性盆腔炎52例疗效观察	目的:观察薏苡附子败酱散加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效和安全性。方法:将符合纳入标准的90例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组52例和对照组38例,对照组予常规抗炎治疗,治疗组在对照组的治疗基础上予薏苡附子败酱散加减煎服,观察治疗2个疗程后两组疗效及安全性,并统计两组复发率。结果:治疗2个疗程后两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗3、6个月后复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:薏苡附子败酱散加减治疗慢性盆腔炎疗效较好,能减少疾病的复发率。
23076	通络益脑丸治疗血管性痴呆46例临床观察	目的:研究通络益脑丸治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将92例肾虚血瘀型血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组予通络益脑丸口服,对照组予尼莫地平片及银杏叶片口服。两组均连续治疗3个月后观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为82.6%,对照组总有效率为60.9%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络益脑丸治疗血管性痴呆有较好临床疗效。
23077	新加二仙汤加减治疗妇女更年期综合征35例临床观察	目的:观察新加二仙汤加减治疗女性更年期综合征的临床效果及安全性。方法:将符合研究标准的70例患者,按照就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予口服强力脑清素片治疗,治疗组给予中药新加二仙汤口服治疗。治疗前后检测两组患者血清LH(促黄体生成素)、FSH(促卵泡激素)、E(2雌二醇),比较两组用药2个月后的综合临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.4%,优于对照组的71.4%(P<0.05);两组治疗后血清LH、FSH均较治疗前下降(P<0.05),但以治疗组下降显著(P<0.05);两组治疗后血清E2均较治疗前上升(P<0.05),但以治疗组上升显著(P<0.05)。结论:新加二仙汤加减治疗女性更年期综合征临床疗效确切,不仅显著调节患者血清LH、FSH及E2水平,且不良反应少。
23078	针灸治疗对8例多发性脑梗死患者脑内葡萄糖代谢影响的临床观察	目的:观察针灸对多发性脑梗死患者大脑葡萄糖代谢的影响。方法:将16例多发性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各8例,对照组采用阿司匹林、圣通平、二甲双胍、格列吡嗪,予以抗血小板、降压、降糖等常规治疗;治疗组在对照组用药的基础上加用针灸治疗。两组均治疗14 d后用PET对脑内病灶数与葡萄糖代谢情况进行观察。结果:脑内葡萄糖代谢减低灶两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:针灸可以激活脑实质的葡萄糖代谢,补偿或协助受损的神经网络重建。
23081	手法复位配合针灸治疗习惯性肩关节脱位50例临床观察	目的:观察手法复位配合针灸治疗习惯性肩关节脱位的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例习惯性肩关节脱位患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组予手法复位配合针灸治疗;对照组予手法复位治疗。结果:12周后治疗组和对照组总有效率分别为96.0%和90.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);24周后治疗组和对照组总有效率分别为92.0%和80.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);36周后治疗组和对照组总有效率分别为88.0%和68.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;48周后治疗组和对照组总有效率分别86.0%和60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:手法复位配合针灸治疗习惯性肩关节脱位疗效较好,远期疗效优于单纯手法复位。
23083	穴位埋线配合天灸治疗慢性支气管炎疗效观察	<正>据调查,我国约有3000多万人患慢性支气管炎,患病率约3%,随着年龄增长而增加,50岁以上者可高达15%左右[1]。西医西药多在急性发作期采用抗生素或解痉平喘剂为主要治疗方法,但副作用较大,且很难彻底治愈。我科开展天灸疗法已有5年,每年三伏天和三九天进行天灸治疗,平时根据患者病情每月行穴位埋线治疗以巩固疗效,经临床观察数千例,均取得较好疗效,现随机选取200例,报告如下。
23085	自拟中药方外用治疗湿疹57例临床观察	目的:观察自拟中药方治疗湿疹的临床疗效。方法:将98例本病患者随机分为治疗组57例和对照组41例,治疗组予常规治疗配合自拟中药方外用治疗,对照组予常规治疗。结果:愈显率治疗组为89.5%,对照组为70.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:常规治疗配合自拟中药方外用治疗湿疹疗效显著。
23086	七珠展筋散配合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎46例	目的:观察七珠展筋散配合按体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:将92例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组各46例组,治疗组采用七珠展筋散配合体外冲击波治疗,对照组采用体外冲击波治疗,治疗2个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为89.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:七珠展筋散配合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效较好。
23087	自拟益气活血通络方治疗冠心病心绞痛48例疗效观察	目的:观察自拟益气活血通络方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的冠心病心绞痛患者96例随机分为治疗组和对照组各48例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予自拟益气活血通络方治疗,治疗3周后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为81.2%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气活血通络方治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
23088	腕踝针配合悬灸治疗急性乳腺炎初期50例	<正>急性乳腺炎属于急性化脓性炎症,常见于哺乳期的初产妇,多发于产后3-4周,笔者应用腕踝针配合悬灸治疗急性乳腺炎初期患者50例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1纳入标准⑴符合急性乳腺炎初期诊断标准[2];⑵哺乳期发病;⑶年龄23-38岁;⑷病程在3 d以内,未成脓,未经过其他方法治疗。
23089	四妙勇安汤加减内服外用治疗早期糖尿病足42例	<正>糖尿病足属中医学"脱疽"范畴,是糖尿病的严重并发症之一,12%-25%的糖尿病患者在病程进展中可并发足部溃疡[1],是糖尿病患者致残、能力丧失甚至死亡的重要原因。笔者采用四妙勇安汤加减内服外用治疗早期糖尿病足患者42例,取得了较好的疗效,现报告如下。
23090	自拟消乳痈方治疗乳痈早期62例	<正>笔者2007年6月至2012年6月采用自拟消乳痈方治疗乳痈早期患者60例,取得良好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准[1]⑴初起乳房内有疼痛性肿块,皮肤不红或微红,排乳不畅,可有乳头破裂糜烂;⑵全身症状不明显,或伴有恶寒发热,头痛,周身不适,烦躁易怒,纳差,大便正常或便秘;⑶血常规:血白细胞总数及中性粒细胞比例增高。1.2一般资料62例病例为2007年6月至2012年6月本院门诊哺乳期患者,以未满月的初产妇为多见,其中初产妇48例,经产妇14例;年龄23-30岁者46例,31-35岁者16例;病程最短者1 d,最长者6 d,≤3 d者23例;3-6 d者39例。
23091	高尿酸血症中医病名及病因病机的探讨	近年来,我国高尿酸血症的发病率逐年增高,中医药防治高尿酸血症的研究也方兴未艾,但高尿酸血症的中医病名却很混乱,其病因病机更是众说纷纭。笔者根据临床实践并参考古今医家的观点,提出高尿酸血症的病机关键是患者体内出现了痰浊瘀阻,由此将高尿酸血症的中医病名定为"浊瘀病"。
23092	从肝脾相关论治功能性消化不良	<正>功能性消化不良是临床常见病、多发病,以餐后饱胀不适、早饱、腹痛、上腹烧灼感等为主要临床表现。观其症状,与祖国医学之"痞满"较为贴近。本病多伴有情志方面的改变,如易怒、焦虑、紧张等,可见本病病位虽然主要在脾在胃,但与肝密切相关。笔者临床从肝脾相关的角度论治功能性消化不良,疗效显著,些许心得阐述如下。
23093	中医治疗大疱性固定性药疹并金黄色葡萄球菌感染1例报告	<正>1病历摘要患者,男,83岁,因双下肢起水疱,流脓3 d入院。患者及家属诉因"脑梗死"服用"脑蛋白水解物片"3粒/次,3次/d,"通心络胶囊"3粒/次,3次/d,服药20余天。
23095	妇炎Ⅱ号方治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理	目的:观察自制中药妇炎Ⅱ号方内服结合中医护理干预治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将116例慢性盆腔炎患者随机分为两组。治疗组予内服妇炎Ⅱ号方治疗,并给予中医护理干预,对照组予口服抗生素治疗。治疗10 d后对两组患者进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为89.7%,对照组总有效率为65.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇炎Ⅱ号方结合中医护理干预治疗慢性盆腔炎疗效显著。
23096	更正启事	<正>本刊2012年第18卷第11期第12页论文《杨志波教授以萆薢渗湿汤异病同治验案举偶》一文关键词"杨志波;萆薢渗湿汤;同病同治;中医药疗法",应更正为"杨志波;萆薢渗湿汤;异病同治;中医药疗法"。
23102	颈椎病5型的病机与证治分析	本文对颈椎病的中医病因病机及辨证论治进行了总结,旨在指导中医治疗颈椎病的临床实践,充分发挥中医药特色,提高疗效。
23104	周仲瑛教授从复方辨治恶性淋巴瘤1例	<正>周仲瑛教授系全国名老中医、疑难病专家,国医师,悬壶桑梓60余载,专攻内科,旁及妇儿,精于辨,善治急难病症,屡起沉疴顽疾,医术精湛,学验俱。笔者有幸参与周仲瑛教授师承门诊学习,现将周瑛教授从复方辨治恶性淋巴瘤治验案1则辨析如,以飨同道,以期抛砖引玉,开拓思路。
23107	精液异常男性不育症的实验室检查与中医辨证分型	目的:观察男性不育患者的精液分析与中医辨证分型的关系,为中医辨证分型乃至辨证治疗的提供参考依据。方法:对118例男性不育患者均进行精液分析,同时进行抗精子抗体测定,将其结果与中医辨证分型结果进行对比,观察两者之间有无相关性。结果:结果无精症都属于肾精不足型(100%),少精症多属于肾精不足(33.3%)肾阴虚(33.3%),弱精多属于肾阳虚型(50%)脾气虚(40%),死精症多属于肾阳虚型(40%)脾气虚型(30%),精液少多属于肾阴虚型(66.7%),精液不液化症多属于肾阴虚型(45.4%)肝胆湿热症(27.3%),而畸精症在大部分分型中都有分布,无意义;抗精子抗体(+)者主要分布于肝胆湿热型(83.3%),和少数肾阴虚型(12.5%);抗精子抗体(+)者,多属于精液理化性状异常中精液液化不良(50%)。结论:男性不育证的精液综合分析和抗精子抗体情况可以作为中医辨证分型乃至辨证治疗的参考依据。
23108	自拟祛瘀化浊汤治疗气滞血瘀型高血压肾病60例临床观察	目的:探讨祛瘀化浊汤加减治疗气滞血瘀型高血压肾病(良性小动脉肾硬化症)的临床效果。方法:将入选的60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上辨证给予祛瘀化浊汤加减内服,30 d为1个疗程,共治疗2个疗程后进行疗效判定。分析两组患者治疗前后肾功能改善情况,并比较两组的临床疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮均较对照组显著下降,而内生肌酐清除率则较对照组上升更为明显,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为96.7%,对照组为76.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在中医理论指导下,在西医常规治疗基础上辨证给予祛瘀化浊汤加减治疗气滞血瘀型高血压肾病(良性小动脉肾硬化症),可显著改善患者肾功能各项指标,疗效确切。
23109	中医药对高血压病左室肥厚的临床研究进展	在治疗高血压病时要减少各种心血管事件的发生,就必须预防、改善、甚至逆转LVH的发生,这也是治疗高血压病的另一目标。中医药领域在有关高血压病左室肥厚的病名、病因、病机、辨证分型、中草药治疗方面已经取得了一定进展,本文就近年来中医药领域治疗高血压病左室肥厚的临床研究进展作如下综述。
23110	人流术后月经过少的中医药研究进展	阐述了人流术后月经过少的病因病机,从辨证分型治疗、专主治疗、周期疗法、中西医结合疗法及外治法5个方面综述了中医药治疗人流术后月经过少的研究进展,认为中医强调从整体出发,辨病与辨证相结合治疗本病能取得较好疗效。
23111	大活络胶囊治疗急性脑梗死31例临床观察	目的:观察大活络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将62例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予大活络胶囊口服,连续治疗4周后评价治疗前后神经功能缺损程度和日常生活能力,并评定临床疗效。结果:治疗前两组神经功能缺损程度和日常生活能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组日常生活能力评分和临床疗效优于对照组,神经功能缺损程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:大活络胶囊治疗急性脑梗死疗效较好。
23112	鲨螺硒胶囊对小鼠免疫功能的影响	目的:观察鲨螺硒胶囊(SLX)对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:把免疫低下的小鼠进行分组对照试验。给药7 d后,观察、统计、分析各种对免疫功能有影响的因素。结果:小鼠灌胃鲨螺硒胶囊0.5 g/kg×7 d。(1)可对抗环磷酰胺(CTX)40mg/kg×3 d引起的胸腺、脾脏指数下降,(2)显著地恢复CTX 15 mg/kg×3 d引起的血清溶血素降低,显著地恢复CTX 40 mg/kg×4 d引起的迟发型超敏反应低下;(3)鲨螺硒胶囊1 g/kg×7 d可提高CTX 25 mg/kg×6 d所致免疫低下小鼠脾淋巴细胞增殖率。结论:该制剂能增强免疫低下小鼠的免疫功能。
23113	玉液康保健饮料对糖尿病小鼠降血糖作用研究	目的:探讨玉液康保健饮料对糖尿病小鼠的降血糖作用,为玉液康系列保健食品的开发推广利用提供科学的研究证据。方法:选取70只小鼠随机分作7组,其中10只作为空白对照组;其余60只腹腔注射四氧嘧啶诱发糖尿病随机分成6个不同模型药物与剂量的对照组,连续给药受试时间结束后,测定小鼠血糖、肝糖原、MDA含量和SOD的活性。结果:模型治疗组小鼠糖尿病"三多一少"症状明显改观,玉液康保健饮料组小鼠的血糖水平、血清和肝脏MDA的含量、LDH活性均显著降低(P<0.05),血清和肝脏SOD活性,肝糖原含量均有显著提升(P<0.05)。结论:玉液康保健饮料具有降血糖的功效,同时具有延缓并发症发生的作用。
23114	HPLC法同时测定麻杏二陈汤煮散剂中盐酸麻黄碱和苦杏仁苷的含量	目的:建立同时测定麻杏二陈汤煮散剂中盐酸麻黄碱和苦杏仁苷含量的方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Dia-monsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.1%磷酸溶液(10∶10∶80),柱温为室温,检测波长为207 nm。结果:盐酸麻黄碱在0.8-40.0μg.mL-1的范围内有良好的线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为100.53%,RSD%为1.20%(n=9);苦杏仁苷在4.04-202.00μg.mL-1的范围内有良好的线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为100.34%,RSD%为1.42%(n=9)。结论:本法可同时测定盐酸麻黄碱和苦杏仁苷的含量,测定方法简便,准确,重复性好,可用于麻杏二陈汤煮散剂的质量控制。
23115	芦荟多糖抑制肿瘤新生血管作用的研究	目的:观察芦荟多糖(AP)抑制肿瘤血管生成的作用,并检测其量效关系。方法:采用MTT法测定AP对人微血管内皮细胞(HMEC-1)增殖的影响;同时以鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)为模型观察AP在体内组织器官水平对肿瘤血管生成的影响。结果:实验组不同浓度的AP对HMEC-1细胞生长均有抑制作用(P<0.05或P<0.01),且抑制作用随药物浓度递增而提高;实验组中51.25、102.41mg/100mL剂量对CAM血管形成均呈现较强的抑制作用(P<0.05或P<0.01)。结论:AP对HMEC-1细胞生长及CAM血管形成有抑制作用。
23116	截断逆挽方对慢加急性肝衰竭大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6的影响	目的:观察截断逆挽方对慢加急性肝衰竭大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6的影响。方法:将61只wistar大鼠分为正常组、模型组及中药组。采用猪血清免疫诱导大鼠肝纤维化或肝硬化模型,再给予D-GalN/LPS一次性联合腹腔注射进行急性攻击,建立慢加急性肝衰竭大鼠模型。中药组在急性攻击前给予截断逆挽方水煎剂连续灌胃3 d;模型组及中药组在急性攻击后4、8、12 h分批麻醉处死大鼠。观察大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、ALT及AST含量变化;HE染色观察各组大鼠肝脏病理变化。结果:与模型组同时相点比较,中药组能显著降低模型大鼠血清ALT、AST、TNF-α、IL-1β及IL-6的含量,减轻肝组织的病理损伤。结论:截断逆挽方可降低慢加急性肝衰竭大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6等炎性细胞因子的含量,减轻慢加急性肝衰竭时肝组织的损伤。
23119	肠炎颗粒对溃疡性结肠炎大鼠模型的影响	目的:观察肠炎颗粒对三硝基苯磺酸致大鼠溃疡性结肠炎模型的治疗作用。方法:将60只SD大鼠,随机分为正常组、模型组、柳氮磺吡啶组、肠炎颗粒低、中、高剂量组,大鼠直肠给予三硝基苯磺酸与无水乙醇,造模后连续给药21 d,腹主动脉取血,检测血清中IL-8、TNF-α、NO含量。结果:肠炎颗粒中、高剂量均能降低硝基苯磺酸致大鼠溃疡性结肠炎模型血清IL-8、TNF-α、NO含量(P<0.01)。结论:肠炎颗粒具有良好的抗溃疡性结肠炎作用。
23120	中西医结合治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症临床分析	目的:探讨保留棘突双侧潜行扩大开窗减压术结合中医治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效。方法:将284例本病患者随机分为两组。治疗组采用保留棘突双侧潜行扩大开窗减压术结合中药内服并进行针灸的治疗方法;对照组治疗采用保留棘突双侧潜行扩大开窗减压术治疗。采用JOA评分,分析术前与术后1年的JOA评分比较以及相关并发症发生情况。结果:两组患者经过治疗之后治疗组术后1年的JOA评分(26.8±3.2)分和平均改善率(89.1±7.6)%,明显高于对照组的(21.3±2.1)分和(62.5±8.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保留棘突双侧潜行扩大开窗减压术结合中医治疗腰椎间盘突出症为一重要的治疗措施,不仅对腰椎管狭窄进行减压,又可减少对腰椎稳定性的损害,并发症少安全性高住院时间短。
23121	三黄液联合芦荟汁预防放射性皮炎50例临床观察	目的:观察三黄液联合芦荟汁预防放射性皮炎的效果。方法:将94例接受放疗的肿瘤患者随机分为治疗组50例和对照组44例,治疗组放疗部位使用三黄液联合芦荟汁外涂,对照组放疗部位进行常规护理,观察两组患者放射性皮炎发生的情况。结果:治疗组放射性皮炎的程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用三黄液与芦荟汁外涂的方法可以有效预防肿瘤患者在放疗期间出现放射性皮炎。
23122	慢性病毒性肝炎常见性质证素的分析	目的:确立病毒性肝炎的常见性质证素。方法:以张志斌提出的证候要素为参考,从"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项课题采集的19341份病毒性肝炎病例的证候诊断中提取证候要素,并与行业标准进行对比。结果:病毒性肝炎涉及的性质证素共计27个,常见的性质证素有气滞、内湿、内火、血瘀、阴虚、气虚、毒、水、阳虚等;实者以气滞、内湿、内火、血瘀为主,虚者以阴虚、气虚为主。结论:病毒性肝炎以实证为主,湿、热、瘀、虚、毒在病毒性肝炎的发生发展过程中起着关键的作用,除此之外,气滞、水和痰也是其主要病变特性。
23123	普济消毒饮加减结合常规疗法治疗流行性腮腺炎32例临床观察	目的:观察普济消毒饮加减结合常规疗法治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将65例本病患儿随机分为治疗组与对照组。对照组33例,采用利巴韦林、金黄散等对症处理;治疗组32例,在对照组治疗的基础上加用普济消毒饮加减治疗。两组均以7 d为1个疗程,1个疗程后观察退热时间、腮腺疼痛消失时间及腮腺肿胀消退时间,并评价临床疗效。结果:治疗组退热时间、腮腺疼痛消失时间、腮腺肿胀消退时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为96.9%,对照组为78.8%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普济消毒饮加减结合常规疗法治疗流行性腮腺炎疗效确切,能迅速减轻症状,减少并发症的发生。
23124	生脉散辅助曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭41例临床观察	目的:观察生脉散辅助曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:将82例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组各41例。两组均进行常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪和生脉散,两组治疗周期均为4周。比较两组治疗前后6 min步行试验(6MWT)结果、左心室射血分数(LVEF)及血浆B-型钠尿肽(BNP)水平变化情况。结果:治疗组临床总有效率为92.7%,显著高于对照组的65.9%(P<0.05)。治疗结束后,治疗组6MWT、LVEF、BNP等指标改善显著,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:在常规治疗基础上,以生脉散辅助曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效确切,可明显改善患者的心功能,提升疗效。
23126	蜈蚣复方致周围神经损害1例	<正>蜈蚣具有息风止痉、解毒散结、通络止痛的作用,主治中风、惊厥、破伤风、百日咳、烫伤、疮疡肿毒等;目前蜈蚣在临床中应用广泛,药方中多使用专业加工炮制之品,严格按照《中华人民共和国药典》规定用量,3-5 g/次,很少引起神经损害症状。
23127	小活络丹配合颈椎斜扳法治疗神经根型颈椎病29例临床观察	目的:观察小活络丹配合颈椎斜扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的本病患者58例随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组给予小活络丹配合颈椎斜扳法治疗,对照组给予颈椎斜扳法治疗。两组均每两日治疗1次,5次为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:两组临床疗效比较,总有效率治疗组为93.1%,对照组为72.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后椎间孔横径比较,治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后CASCS量表中神经根受压部分积分比较,治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组治疗后比较,治疗组优于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小活络丹配合颈椎斜扳法治疗神经根型颈椎病具有明显的临床疗效。
23128	非手术疗法治疗退行性腰椎滑脱40例	<正>退行性腰椎滑脱是指由于退行性的骨关节病,造成椎体位置的移动,而无椎体及附件的外伤、骨折和先天缺陷的疾病[1]。笔者采用牵引、中药熏蒸、药物口服、推拿、手法复位及功能锻炼等非手术疗法治疗退行性腰椎滑脱患者40例,疗效较好,现报告如下。
23129	泮托拉唑联合十灰散治疗卒中后应激性消化道出血100例临床观察	目的:观察泮托拉唑联合十灰散治疗卒中后应激性消化道出血的临床疗效。方法:将200例卒中后应激性消化道出血的患者随机分为治疗组和对照组各100例,对照组予泮托拉唑治疗,治疗组予泮托拉唑联合十灰散治疗。观察两组患者临床疗效、止血时间、住院时间及不良反应等情况。结果:对照组总有效率为92.0%,治疗组总有效率为99.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组止血时间、住院时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,均未见严重不良反应。结论:泮托拉唑联合十灰散治疗卒中后应激性消化道出血临床疗效显著。
23131	王不留行散加减结合常规西医疗法治疗眼球穿通伤术后30例	<正>眼球穿通伤是眼科常见急症,经常因延误治疗时机而导致失明,严重影响患者的日常工作和生活,给患者身心造成严重伤害。笔者2000年2月至2011年5月采用王不留行散加减结合常规西医疗法治疗眼球穿通伤术后患者30例,疗效较好,现报告如下。
23132	湿疹纳米乳膏联合四物消风饮治疗慢性局限性湿疹55例临床观察	目的:探讨湿疹纳米乳膏联合四物消风饮治疗慢性局限性湿疹的临床疗效。方法:将55例患者随机分为两组,治疗组28例给予湿疹纳米乳膏联合四物消风饮治疗,对照组27例予尤卓尔软膏治疗,观察比较两组治疗第1、2、3周后的疗效。结果:两组在治疗第1、2周后疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3周后治疗组总有效率为89.3%,对照组有效率为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:湿疹纳米乳膏联合四物消风饮治疗慢性局限性湿疹疗效确切。
23142	兴来一挥百纸尽	<正>读书养眼,开卷有益。打开新一期的《中医药文化》杂志,清淡的墨香伴随着温馨的感觉扑面而来。有的文章如大河奔涌,从文化的深处追根溯源,说古道今,愈品愈觉得味醇;
23158	祝味菊先生——“火神派”沪上领军人	<正>祝味菊(1884-1951)先生,名积德,字味菊。上个世纪初,沪上著名中医学家,"火神派"沪上领军人物。《医林春秋》中称其:"学兼中西,擅长内科,喜用附子、麻黄、桂枝等温热药,尤善用附子,屡起沉疴,名噪一时,时人誉为‘祝附子’。"而《四川省医药卫生志》将祝氏列入善用温热药的"火神派",这是有原因的。
23168	版刻医药仿单	存世的清代、民国时期的雕版印刷医药广告,多仿单,少包装纸。医药仿单版印药名、主治、功效、用法、禁忌、价目、店址、标识等,随药附送。典型的医药仿单由立冠、平目、齐身、落足四个部分构成,或其中的两三个部分构成,其精品往往是中国书画、版印艺术的完美融合。其版印艺术的主要元素有:字体采用宋体或其他印刷字体;边栏使用花边;表达吉祥文化内容;双钩印章或书法;双色套印。其书画艺术的主要元素有:字体为体现个性的书法;图画表达意境和笔墨情趣;印鉴用篆体的朱文或白文。
23174	经典引发的思考——“读经典  谈心得”学术沙龙活动纪要	回顾近百年来中医学发展的历史,我们清楚地看到老一辈中医界同仁在东方文化与西方文化碰撞的大背景,走出了一条顽强的抗争之路。1929年3月的"废止中医案"更将古老的中医推向了历史上最艰难的岁月,中医界群情激奋,为捍卫中医,挽救中华民族医药这份珍贵的文化遗产,进行了长期英勇顽强的抗争。2009年5月,为纪念"国医节"80周年,深切缅怀老一辈中医家的义举,上海中医药大学研究生院组织了以"读经典谈心得"为主题的学术讲座。5月8日,学校的阶梯教室人头攒动,热情如火,掌声阵阵,迎来了本次活动的开讲嘉宾刘力红先生,刘力红先生是《思考中医》的作者、现任广西中医学院经典中医临床研究所的首席教授。他以"略说仲圣伤寒之学问"为主题进行专题演讲,围绕着对《伤寒论》及临床心得两个层面展开,深入浅出地阐释了学习经典对当今学子学习中医重要意义。5月9日,研究生会为了满足学生们研讨经典的热情和与名师对话的渴望,邀请刘力红先生、上海中医药大学的潘朝曦先生与莘莘学子会聚一堂,重温经典,解疑释难,共同探索未来中医发展之路,思想在这里交融,碰撞出耀眼的火花,我们发现中医学子从未间断过对经典的学习热情……
23183	东坡先生话养生	<正>葆精不仅可以祛病,而且还可以养生。唐代著名医学家孙思邈曾一再提出:口中津液是金浆,是玉泉,如能终日不唾,常常含咽,定能使人精气常留,容光焕发。他还指导、提供了一种用口中唾液养生的方法:
23190	《本草纲目》“栝楼”释名阐微	从药名的音、义、性状、文化含义角度,阐释"栝楼"一物的异名产生原因,挖掘其医药与文化内涵。
23192	利济医学堂	<正>星级推荐:☆☆☆☆景点异名:利济医学堂博物馆文物保护;全国重点单位/2006.5地理位置:浙江温州瑞安市城区(安阳镇)公园路10号,斜对玉海楼后门。相关信息:利济医学堂对门有浙江四大藏书楼之一玉海楼及晚清经学大师孙诒让故居。景点简介
23196	《续名医类案》	<正>钱塘魏玉璜之,《续名医类案》六十卷,世无刊本,余从文澜阁借四库本录一部,凡六十六万八千余言,采取繁富,间有辨论,亦皆精当。玉璜自述医案数十,其治病尤长于胁痛,(肝燥)、胃脘痛(肝木上乘)、疝瘕等证,谓医家治此,每用香燥药,耗竭肝阴,往往初服小效,久则致死,乃自创一方,名一贯煎,
23201	不寐	<正>韩飞霞谓黄连、肉桂能交心肾于顷刻,震泽毛慎夫茂才元勋,尝用之而奏效。某年四十余,因子女四人痧痘连绵,辛勤百日,交小暑后,忽然不寐,交睡则惊恐非常,如坠如脱,吁呼不宁,时悲时笑,毛诊之,谓由卫气行于阳,不得入于阴,乃心肾不交之症,用北沙参、生地、麦冬、当归、远志、炙草、
23202	茶之五行与中医养生	<正>我国有1000余种茶叶,有"茶叶王国"之美称。寻根溯源,中华民族是发现、种植茶树,加工、利用茶叶最早的国家,是世界种茶、制茶、饮茶的发源地。我国民间有言:"当家度日七件事,柴米油
23205	《伤寒论》六朝传本考——伤寒大家章太炎(二)	<正>在经典医学著作中,文本传承错节盘根乱如紊丝者,莫若《伤寒论》。章太炎先生通过正史目录、私家目录,将《伤寒论》《金匮玉函经》《张仲景药方》十五卷梳理得传承有序,端绪分明,条分缕析,纲举目张,并考清以下重要问题。
23220	晚清名医何鸿舫的行书四条屏	<正>中国书法艺术和中国传统医药文化,是中华文明中两个不可缺少的有机组成部分。书法和中医虽分别从属于不同领域,但千百年来,通过它们和谐的结合,一些医家的墨迹,成为后世敬仰的文献和
23221	舌	<正>临证视舌。最为可凭,然亦未可执一。《正义》云:凡见黑舌,问其曾食酸甜咸物,则能染成黑色,非因病而生也。然梁成之黑,必润而不燥,刮之即退为异。又惟虚寒舌润能染,若实热舌苔干燥,何能染及耶?凡临症欲视病患舌苔燥润,禁饮汤水,饮后则难辨矣。《重庆堂随笔》云:淡舌白苔,亦有热症,黄浓
23227	从目录学及宋臣校正医书史料探讨张仲景著作流传	通过分析宋以前目录学书籍及北宋校正医书局的史料记载,确认张仲景著作10世纪前载为"张仲景方"及"张仲景药方""张仲景辨伤寒并方"及"张仲景杂方";"伤寒论"之名见于752年王焘《外台秘要》,"伤寒卒病论"之名始于10世纪中叶;"金匮要略"及"金匮玉函经"首次出现于目录学记载为北宋校正医书局1066年整理定型之后,并非源自汉代。既往称汉代张仲景著作《伤寒杂病论》即分为《伤寒论》与《金匮要略方》的说法有待商榷。
23229	映日荷花别样红	<正>杨万里的诗句"毕竟西湖六月中,风光不与四时同。接天莲叶无穷碧,映日荷花别样红"脍炙人口,然究荷花的养生思想,可谓精彩纷呈。花花性温、味甘苦,入心肝二经,能清心凉血、解暑、去热毒、止惊痫、活血去瘀。夏日常饮荷花荼(取鲜荷花荼50
23230	从“醫”字看酒在古代中医临床上的作用	结合《说文》等字书,分析"醫"的字形结构,认为医、殳分别指代两种不同的武器,酉即指酒,"醫"的本义就是指用酒治疗伤口,进而引申为治疗一切疾病;根据《五十二病方》《养生方》等出土文献大量用酒治病的材料事实,证明在春秋战国之际,我国先民就已经大量地使用酒来治病。
23237	陆游诗中的养生思想	陆游晚年写了不少养生诗,总结一生养生的经验教训。其要点有四:一是强调养生的自觉性,积极把握自己的生命;二是将"治心"视为养生方法的核心,并以此法统领其他诸法;三是注重平素饮食起居过程中的养生,认为"金丹"仙药是没有的;四是顺应生命自然,不强迫生命为所不能为。这些经验至今仍有积极意义。
23240	读书郎以联斥庸医	<正>某地有一位胡某,原是一剃头师傅。他胡乱看了几本医书,似懂非懂,便改行行医,给人治病。一天,他给一老太婆看病,仅看了一下舌苔,便提笔写了药方:"全蝎半只,天冬一钱,麻黄二钱,半夏三钱,地黄四钱,薤白五钱,生姜绿茶为引"。写罢,收诊费100元。
23243	“南社题名最少年”——秦伯未诗书画欣赏	<正>海上秦伯未(1901-1970),名之济,号谦斋,原上海县陈行乡(今闵行区陈行镇)题桥人。出生儒医世家,为宋代词人秦观的第27世孙。祖父秦笛樵,工诗词古文,兼研究医学。父锡祺、伯父锡田均精医通儒。伯未出此门庭,耳濡目染,幼年即好读经书,凡经
23250	古人藏冰与用冰	<正>冰之于人类,用途甚多。人类在发明人工制冰之前,是利用天然冰。就中国历史而言,早在距今两千余年之前,已有取用天然冰的记述。
23253	于右任亡命哭孝陵	<正>虎口余生亦自矜,天留铁汉卜将兴。短衣散发三千里,亡命南来哭孝陵。这首题名《七绝·孝陵》的诗,是国民党元老、爱国诗人、书法大师、陕西三原县举人于右任在1904年(光绪三十年),化妆逃避甲辰恩科缉捕所写。此年
23266	怀念一位睿智幽默的长者	<正>我心目中的裘老,是一位学高位尊的大学者,更是一位睿智幽默的长者。裘老逝世近一周年了,眼前总是浮现出他炯炯有神的双眼,耳边总是回响起他"石骨铁硬"的又充满诙谐的宁波官话。从投身中医药事业开始,几十年来我得到裘老等一批老专家的指教、点拨,才有了今天的点滴成绩。感恩与怀念,有许多心里话要讲。
23272	追念裘老	<正>裘老驾鹤西去已过一载,但只要提及裘老的大名,那浓重的宁波口音便似在耳边萦绕,荧屏上不时出现的音容笑貌令人倍感亲切,桌上的《人学散墨》也常让我想起老人家的仙风道骨、大家风范。
23273	通天塔	<正>我用电脑的历史不算短了,说来惭愧,还是菜鸟一只,打打字、搜搜资料而已。敲键间隙,去厨房煮了杯咖啡。转回来很是惊讶,电脑翻动的屏保图片,怎么变成了裘(沛然)老影像?
23276	道德的感悟——读国医大师裘沛然《人学散墨》有感	<正>今年5月3日,是裘老离开我们周年的祭日,斯人已去,音容宛在。当我回想在"茅庐"与裘老促膝长谈,聆听他谆谆教诲,至今铭记难忘。今重读《人学散墨》颇受启迪。《人学散墨》以中国通史中的生动故事为经,以孔孟的儒学之道为纬,用其独特视角,深刻的体会,对道德作出令人折服的诠释,使我对道德生发出如下的感悟。
23283	裘老的铁路情	<正>20世纪80年代,我执教于上海铁道医学院(今同济大学医学院),与裘老时相过从。铁路中医事业得到裘老的扶持,医教研各方面都得到他的帮助,深深印在全路30余家中心医院与十万铁医大军的心里,结下了深厚的友谊。怀念故人,时有所失!1984年在苏州铁路太湖疗养院举行年会,裘老和上海中医药大学专家委员会部分成员与铁道学会成员合影,记下了裘老的铁路情。
23284	从锐志医学到热衷人学	<正>我从事医疗事业已七十五年,向以疗病为职。逐渐发现,心灵疾病对人类的危害远胜于身体疾。由此萌生撰写《人学散墨》之念,希望为提高神文明道德素养,促进经济发展,略尽绵薄之力。
23289	仁心担道义  妙手著文章——裘老写作《人学散墨》之点滴	<正>《人学散墨》是裘沛然先生最后一本著作,它出版一年多后,裘老就离开了我们。翻开《裘沛然选集》下册,"剑风楼诗集"有诗《寄徐子望陈卫平两兄》曰:"光飞电掣送流年,巨劫沧桑万虑牵。岂有仁风扬宇内,漫携老病卧江边。浓霜林下看红叶,污水池中放白莲。安得高贤有情者,墨花相濡艳新天。"此诗写于2002年秋天,还在《新民晚报》上登载过,所记的是我和裘老因《人学散墨》而结识这件事。
23307	浑身是宝的橘子	<正>橘子是人们非常喜爱的水果之一,有关橘树、橘子和橘井流芳的记载,可说是源远流长。早在战国时期的《楚辞》和《吕氏春秋》中就有关联到橘树和橘子的诗文。《楚辞.九章.橘颂》中说:"后皇嘉树,橘徕服兮。受命不迁,生南国兮。深固难徙,更壹志兮。绿叶素荣,纷其可喜兮。曾枝剡棘,圆果搏兮。青黄杂糅,文章烂兮。精色内白,类任道兮……""后皇",天和地的代名词;"徕",同"来";"服",习惯;"受命不迁",享受自然的生命,不可移植;"素荣",白色的花朵;
23309	水龙吟	<正>谒李时珍陵园圻州城外雨湖,雨晴气爽秋容好。淡云浸水,白苹香溢,风摇红蓼。蟹地花黄,坡岗树碧,麒麟山绕。有石坊耸立,墓园苍翠,高山仰,崇师表。远古神农称帝,察民瘼,亲尝百草。扶羸救厄,生灵是赖,青春常葆。医简脱遗,重修卅载,艰难昏晓。竟攻成伟业,皇皇巨著,胜连城宝!
23313	“少沐春风旧草堂”——裘沛然先生怀念施叔范老师诗	<正>裘沛然先生少年时,曾师事浙东名士施叔范(1904-1979)先生,专攻经史文辞,为此后的从医治学建立深厚的基础。施公乡间余姚,客处杭州,常往来杭沪间,与当时文化人士多有交谊。曹聚仁在《万里行记》中说他是位"诗酒又兼短胡的怪人"。有一时期,在一处旅行社(上海友声旅行团)工作,跋涉名山大川,胜景佳迹,发之于诗文,可诵亦可传。施氏写的《听潮夜话》,谈论杭州各地景物,颇为曹氏所赞赏,以为"先得我心"。西湖外围,最喜九溪十八涧的山色和
23314	满腹诗书气自华——《国医大师何任翰墨文化选集》赏析	<正>接到何任老惠寄的《国医大师何任翰墨文化选集》一书(科学出版社出版),喜不自禁,连夜便读了起来。这本凝结着一位儒医巨擘的岁月流墨、透发着一位丹青大家的心灵走笔,让人如痴如醉,把何老的多姿风华一下子推到了读者面前。"人名一艺者已不易",何老作为知名的中医教育家、理论家、临床家,成就卓著,德馨艺高,在全国是屈指可数的;而他"艺擅众长",对书法、绘画、诗文、音乐也样样精通,可谓"品性高洁博大,气息清纯和穆,笔墨深厚浓郁,卓然一大家"(范汉光《格高境逸淳厚渊深》)。殊不知,这些悄声隐掩于医学家光环之后的芬芳才华,正是成就何
23317	《伤寒论》台湾故宫本、日本内阁本、安政本比较研究(三)——日本安政本据内阁本翻刻	日本安政本《伤寒论》据内阁本翻刻,改其大量讹字,安政本对中国《伤寒论》版本流传产生巨大影响。1923年恽铁樵影印安政本伪称赵本,叶橘泉揭露之;清末杨守敬剪贴赵本伪称"影北宋本伤寒论";1955年《重辑宋本伤寒论》、1959年《伤寒论译释》所据底本皆为恽铁樵本而非赵开美本;1991年刘渡舟《伤寒论校注》所用底本为北京国家图书馆缩微胶卷本。
23336	裘沛然先生人学思想探析	国医大师裘沛然先生是我国著名的中医学家,他从长期的医疗实践活动中逐渐发现,心灵疾病对人类的危害远胜于身体疾患。从早年沉潜医学到晚年逐渐关注人学,他认为医学的本质是人学,他撰写的《人学散墨》"是专门论述如何能做一个‘合格’的人而写的"。他在先哲时贤众多研究的基础上,结合自己的人生体验及对社会人情的思索,形成了一系列关于人学的观点,提出了"以仁为本,以礼为节,以义为衡"的为人三大絜矩。在倡导"以人为本",构建和谐社会的今天,他主张的为人之道三原则寓有深意。
23339	首届孙思邈中医药文化节在陕西铜川举行	<正>2011年10月19日,由国家中医药管理局、中国贸易促进会、陕西省人民政府联合主办的"首届孙思邈中医药文化节"在陕西省铜川市举行。文化节围绕"弘扬药王思想、发展养生产业、促进城市转型"主题,举办了药王孙思邈公祭仪式、药王孙思邈中医药文化高层论坛等系列活动。卫生部副部长、国家中
23347	“第十四届全国中医药文化学术交流会”在无锡隆重举行	<正>2011年8月17日,第十四届全国中医药文化学术交流会于无锡开幕,本次会议由中华中医药学会中医药文化分会主办,上海中医药大学承办,来自全国各地、多个学科领域的百余位专家、学者在此汇聚一堂,深入探讨了目前中医药文化学科在研究、传播以及学科建设层面的若干事宜。
23354	寻访民间中医世家——洛阳泰生堂魏氏中医外科探访记	<正>缘起2009年四五月,我在陕西铜川王石凹煤矿工作的兄长被重型机械砸伤脚背,左大脚趾粉碎性骨折。在铜川矿务局中心医院住院治疗三月之久,花费数万元,采用
23374	从出土文献看中国早期的祝由疗法	在甲骨、简帛、玉版等出土文献中均有散在的祝由疗法的记载,根据出土文献所载,结合相关传世文献,分析探究中国早期的祝由疗法。
23377	一部难得的好医书——《国医大师何任医案墨迹》	<正>由何钧主编,科学出版社出版的《国医大师何任医案墨迹》一书,以深蓝墨色暗花,白色书签,仿线装书格式装饰,既古典又新颖的形式呈现在人们眼前,使人有一种沉深宁静的踏实感。其中红格纸毛笔行楷的医案和按语,使人觉得名老中医的真诚、
23385	北川药王谷	<正>星级推荐:☆☆☆景点异名:药王谷,北川药王山地理位置:四川绵阳市北川羌族自治县东北境桂溪乡林峰村山上,距江油城区近30公里。相关信息:药王谷三四月间有辛夷花节,北邻九皇山猴王洞景区羌情浓郁。北川老县城存
23395	德医双修  精诚济世——中国古代医家医德伦理思想分类举要	中国古代医家在传统文化浸润和自身医疗实践的感悟下形成了独具特色的中医医德伦理思想。然而这些思想如璀璨珍珠,大都镶嵌于瀚博的历代医家著述中,致使有关传统医德归纳分类的专论文章付之阙如。为此,笔者着力就此内容进行了专门的收集整理与分类研究,并举其十要以飨读者。
23399	经络探踪六十年——与刘澄中先生关于经脉现象研究的讨论	<正>2010年秋天,仿佛迎来了关于"经脉""经络"的讨论、研究的收获季节。先是严健民先生的《经脉学说起源.演绎三千五百年》一书出版(序见本刊2011年1期),随后是刘澄中先生的《扁鹊经脉医学.经脉现象与经络实质研究六十年纵览》一书也将发排出版,寄来多篇书稿,同样望我能写上篇序。十月份,则是安徽中医学院和经络研究所举行
23400	《内经》中的古历法学探微	《内经》中有非常多的古代历法内容,包括百刻计时、圭表测影、正月建寅的计时方法,四季、五季、六季的划分,以及古十月太阳历、阴阳合历、五运六气历的历法模型。通过对对日、月、年、时间节律的认识,为人体生命节律的研究奠定了坚实的基础。
23401	《黄帝内经素问》顾从德本误字举隅	《黄帝内经》十八卷载名于《汉志》《素问》即其九卷。南朝梁全元起首做注释,惜已散佚不可全见,后经唐代王冰改编、北宋林亿等作新校正,文字上两度迁、改、增、删,虽文辞义理,蔚为大观,然讹误缺漏之处,亦复不少。故就通行本《黄帝内经素问》(1956年人民卫生出版社影印明嘉靖二十九年庚戌武陵顾从德影印宋刻本)中的文字讹误以《黄帝内经太素》及《针灸甲乙经》等为校本,进行校勘,以疏通医文,就正方家。
23405	《三国演义》华佗医事评析	《三国演义》记载了较多的医药故事,如华佗用药治愈周泰疮,陈琳一纸檄文意外地暂时医好了曹操头风病和华佗为关羽刮骨疗毒的骨科手术等,分析华佗医事可略知三国时代的医药情况。
23418	“山药之名晋唐已有”补述	<正>药食两用、亦食亦蔬的山药,为今人所熟知,是中医临床上常用的中药,也是百姓餐桌上的常见的蔬食,李时珍《本草纲目》称其有"益肾气,健脾胃,止泄痢,化痰涎,润皮毛"五大功能,是百草园中的一宝。
23423	黄汗、服石及其他	由两晋南北朝兴盛起来的服石风,联想《金匮》中的黄汗病,赞成用铅汞砷中毒的观点来看这一病证。这样似乎可以比较全面地解释原文中提到的黄汗病各种各样的临床表现,同时联系《金匮》中其他的相关病证,认为多少或许也和当时的服石风气有着密切关联。
23424	“矮小症”命名考	矮小症患者主要表现为生长缓慢,身高落后。先贤对此病无单独论述,现代中医学者多将本症归为侏儒、五迟、五软、胎弱、胎怯、虚劳、童子痨、天宦、阴茎短小等范畴,均不甚符合矮小症的特点。可以径取"矮小症"作为中医病名,使之成为一独立的儿科疾病,并完善规范的中医证型及相对应的方药,纳入现代科学的诊疗手段及治疗方法。
23430	茶文化小议	<正>俗云:"开门七件事,柴米油盐酱醋茶。"茶与每个中国家庭、每个中国人,可谓缘分不浅。古人早就发现了茶叶的药用价值。《本经逢原》书中载:"茗乃茶之粗者,味苦而寒,最能降火消痰,开郁利气,下行之功最速,故《本经》主瘘疮,利小便,去痰热之患,然过饮令人少寐,以其气清也。消食止渴,无出其右——治时疫发热头痛。凡茶皆能降火,清头目。其陈年者曰腊茶,以其经过冬腊,故以命名。产徽者曰松萝,长于化食;产浙绍曰日铸,专
23432	诗书养生赋得	<正>养生之道,原无高下,细加判分,则千差万别。或进补,或游旅,或乐享天伦,或耽于嬉戏,可历数而无能遍举耳。更有创作怡情,书画逸性者。昔颜回鼓琴自乐,庄周慕之;嵇康诗琴忘忧,世人羡焉。至若钟嵘之处幽穷而尚诗,陶潜之著文章以自娱,皆佳话美谈。渊明且作《桃花源记》,传诵于今,自娱之极至也已。
23437	江南杏林一奇葩——龙砂医学概说	<正>在锦绣的江南,长江之滨,历史名城江阴城东,矗立着两座秀丽的小山——龙山和砂山。这里历史悠久,2500年前,吴王阖闾第八子死后葬于砂山下,就地取土垒墩作墓,墩名"伞墩",挖土处又形成"伞湖","伞墩"和"伞湖"都是这里的名胜。三国时东吴孙权之母吴国太在砂山南麓华士镇所建泰清寺古刹和宋代名将韩世忠、梁红玉夫妇抗金藏军洞等,也都留下了遗址。
23443	国医薪传心悟	<正>国医者华夏之医,中医,吾医也。中医渊源流长,博大精深,起于商周,成于秦汉,盛于唐宋,迨元明清,日臻完备。大医前贤者,岐黄、和鹊、元化、仲景诸家,薪火相传,一脉相承,靡不深谙医道之奥义,娴熟医器之法度。然国医"继承""创新"之奥韫,有赖于杏林众生之体验心悟。故两者孰重孰轻,众说纷纭,各执己见,多有隔
23447	黑水城出土二则齿科病方考述	首次对黑水城出土的编号为ИHB.No.911医书中的二首西夏文药方进行了翻译、释读与考校。这二则药方均为治疗齿疼、牙齿松动出血之方,一为含漱方、一为擦牙方。二方底本来源于某种已亡佚的汉文医籍。
23461	吴中名世医撷秀(续)	<正>五、昆山白塔港闵氏伤科世医近代吴中伤科中,最享盛誉者当推闵氏、葛氏和楚氏三家。闵氏先代世居新阳县积善乡白塔港村(今属昆山市玉山镇共青村),至清嘉庆年间闵籍始创伤科。闵籍(约1801-1874),字坚亭,自幼习武,且研究治伤术,常帮善堂收埋暴露尸骨,精悉人体骨骼关节部位,治伤技术逐渐成熟。后又得一山东高僧传授武艺和治伤绝技,益精点穴术,更蒙高僧
23467	珠玉滚滚  文短意远——读《医药文化随笔(新增订版)》有感	<正>新中国医史领域的重要开拓者、上海中医药大学原博物馆馆长傅维康教授近期出版了《医药文化随笔(新增订版)》,承蒙惠赠,捧读之下,感慨良多。考证细微,文笔流畅,是傅教授写作的一贯风格,本书亦如此。即以《中医药文化》杂志所载的"古人藏冰与用冰"而言,该文沿着历史的足迹,从商周迄于明清,一步步细微叙述有关知识。唐以前,冰的应用主要局限于宫廷以及"颁冰"于少数大臣、
23483	药墨史话——从胡开文“八宝五胆药墨”谈起	从徽墨配料变迁的角度,在对大量史料进行梳理考证的基础上,对历代制墨的配料沿革进行考察,同时就传说中的"八宝五胆墨"以及徽墨的药用功能进行探讨。
23485	纪念《中国中医药年鉴》创刊30周年座谈会在京召开	<正>2012年12月17日,国家中医药管理局在京隆重召开纪念《中国中医药年鉴》创刊30周年座谈会。大会由国家中医药管理局副局长吴刚主持。国家中医药管理局各司司长以及各省市自治区中医药管理局、各中医药学会团体等均派代表参加,共计120余人参会。上海中医药大学作为《中国中医药年鉴》开创和承办单位,副校长施建蓉代表学校和《中国中医药年鉴》(学术卷)编辑部参加会议。会上,《中国中医药年鉴》(学术卷)代表施建蓉、(行政卷)代表王国辰各自回顾了《中国中医药年鉴》发
23490	随证治疗是中医经典用药模式	随证治疗是中医经典用药模式。随证治疗模式来自于《五十二病方》《内经》《伤寒论》《金匮要略》等经典著作;而对《伤寒论》《金匮要略》中方证范例的掌握程度,可决定随证治疗模式的应用机会及疗效。
23495	魅力无穷话经方	<正>经方是中医经典配方的略称,现在所说的经方,主要是东汉医学家张仲景所撰《伤寒论》和《金匮要略》中记载的200多首配方。这些配方是中华民族使用天然药物的经验结晶,是中医学的临床规范,也是人类文明的一部分。这些古方,已经使用了几千年,现在仍然在使用。不仅仅中国大陆和台湾地区在用,日本、韩国,甚至美国、德国、澳洲的中医师也都在使用。
23501	抚松人参博物馆	<正>星级推荐:☆☆☆☆景点异名:中国人参博物馆附属景点:老把头祠、万良参市文物保护:展品有传统放山工具、参雕等民问文物。地理位置:吉林白山市抚松县城参乡路交抚松大街口。馆后北山公园东峰有老把头孙良祠,万良镇人参交易市场在县城北18公里。相关信息:进山挖参称放山,放山人先祖称老把头。吉林通化亦新开一家长白山人参博物馆。
23506	首届中国扁鹊中医药文化节在济南举行	<正>首届中国(长清)扁鹊中医药文化节10月23日在济南长清区开幕,国内中医药专家及各地中医药大学校长等1500余人参与此次文化节。开幕式上,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强和山东省人民政府副省长王随莲为"扁鹊塑像"揭幕,同时还进行了"山东省扁鹊文化研究中心"揭牌、国家中医药管理局为山东中医药文化产业园授牌"国家道地药材种子种苗繁育基地"、道地药材国际贸易联盟向山东中医药文化产业园授牌"栝楼基地、桔梗基地、丹参基地"等仪式。
23508	“四物女宛丸”当作“四物女萎丸”	通过查阅多部医书关于"女菀"与"女萎"的记载,并详加考证,坐实了《三国志·魏志·华佗传》中的药方名"四物女宛丸"当作"四物女萎丸"这个观点。
23509	先秦儒家与中医学术渊源探析——兼谈春秋中医新旧学派之争	从春秋时期孔子创立儒家学派的历史背景、学术特点及当时医学学术演变、黄帝学派与扁鹊学派之争等方面,对孔子创立的先秦儒学思想与中医学术学派之间渊源进行了深入的分析。提出了先秦儒学与中医学之间关系开始并没有直接见诸文字,但是在社会变革的洪流下却存在着客观的相互渗透和内在作用,对于研究儒家文化给医学所带来的影响及先秦中医学术演变具有重要启发与指导作用。
23511	略说螃蟹与中华文化	<正>在中国人民历来各种食物里,与中华文化有较多关联者,螃蟹是突出代表之一。名诗"不到庐山辜负目,不食螃蟹辜负腹",长时期以来,被相当多数人视为宋代文学家苏东坡所写,其实,宋代诗人徐似道才是此二佳句的作者,见之于他的诗作《游庐山得蟹》。徐似道把游览庐山看成是人们欣赏风景的最高境界,把品味螃蟹看作是人们饮食美味的最高享受。然而,兼得此二者谈何容易!远非人人所能"心想事成"的事。对此,徐似道早已在同一诗作中发出了"亦知二者古难并"的感叹!不过,二者相比,品味螃蟹则显然是人们较能办到的事。
23520	为名医秦伯未故里召稼楼撰联赋诗	<正>近现代名中医秦伯未,上海城隍秦公裕伯之裔,故里即今浦东古镇之名召稼楼者。昔,中原逐鹿,兵燹频仍,民多南避。彼时也,水丰地沃之浦东,耕稼之风未兴,南迁莅是者,喜而卜居,建楼悬钟以召稼。久之,因楼名地。后楼废,然,数百年间,人文荟萃。其著者若叶公宗行,为弭水患,依沪上西南高东北低之地势,导东江合吴淞经上、下海浦,改东注入海为北奔扬子。上海之名以是焉,且卒赖其利,跃为享誉世界之大都会,成就与筑都江堰福泽成都平原之李冰堪伯仲耳。
23529	中医之秘在于量——李可学术思想探讨之十二	针对中药之秘在于量,进一步探讨了李可用药规律。李可关于红参用量:补元用平剂,急救暴脱用大剂;红参剂型:捣末同煎,另炖,粉吞,块吞。肉桂用量:温肾阳、助气化、反佐用平剂;引火归原、降奔豚、止泄泻、护胃阳用小剂;肉桂剂型:平剂煎服,小剂粉冲、米丸吞服。山萸肉用量:小剂10克,平剂30克,中剂60~90克,大剂100~120克。吴茱萸用量:10克以下无效,15克显效,30克攻无不克,50克治大症。生半夏用量:小剂10克,平剂30克,中剂45克,大剂60克。
23534	《伤寒论》“厥证”之研究	本文主要对《伤寒论》中所讨论的"厥证",从病因、病机、临床证型、表现特点及治则治法方面,进行了分析与研究。并总结出:因阳虚寒盛而致之寒厥,因邪热炽盛而致之热厥,因气郁而致之气厥,因血虚受寒而致之血厥,因痰、食积滞而致之痰厥和食厥,因阳郁不伸而致之阳郁厥,因蛔痛而致之蛔厥,因真阳虚衰而致之脏厥,因水气内停而致之饮厥,因脉道不通而致之脉厥等十一类厥证。为研究《伤寒论》和临床工作者提出了一条新思路。
23535	黄疸病源流考	本文从病名、病因病机、证治三方面对黄疸病的源流进行考证。总结了历代医家对黄疸病因病机的认识,同时对黄疸病的辨证施治进行深入剖析,以冀有裨益于临床。
23536	毒邪病因论	毒邪是个病因概念。以人体为界,可分为"外毒"、"内毒"两类:"外毒"包括:1化学致病物(药毒、毒品、各种污染、秽毒等);2物理致病物(跌仆损伤等意外伤害,水、火、雷、电等自然灾害,气候、气温变化,噪声、电磁波、超声波、射线辐射对人体的干扰等);3生物致病物(温病毒邪、疫疠之毒、虫兽毒等)。"内毒"包括:1饮食变毒(酒毒、食积化毒、粪毒、糖毒、脂毒等);2水液成毒(水毒、湿毒、痰毒、尿毒、浊毒等),3诸气生毒(火毒、热毒等),4血瘀生毒(瘀毒、出血、癥瘕等)。毒邪在发病中起着主导作用。没有毒,相应的疾病就不会发生。正气不足是发病的内在根据。伏毒是毒邪内伏于人体,人体正气尚可耐受制约毒邪,有的人"终生带毒"、"带毒生存"。发病与否,取决于毒邪的强弱和正气的盛衰及其相互作用的结果。防治毒邪可概括为治毒与扶正两个方面。应治毒以解决主要矛盾。治"毒"法的选用又主要根据"毒邪"的致病特点、病理变化而定。外毒以避之、解之为主,使正气免遭损伤;内毒以排之、解之、耐之为主,增强或调节机体清除毒邪的能力,以达到祛除"毒"因,治愈毒病,使"五脏元真通畅,人即安和"的目的。
23544	徐长卿汤治疗急性胰腺炎患者临床疗效观察	目的:观察并评价徐长卿汤治疗急性胰腺炎的疗效。方法:采用随机、单盲、阳性药对照的观察方案。将符合入选标准的急性胰腺炎患者86例,分为观察组和对照组各43例。观察组给予徐长卿汤,对照组给予大柴胡汤。观察两组的综合疗效、治疗前后的胰腺Balthazar CT评分、不良事件发生情况,并进行疗效评价。结果:观察组痊愈30例(69.8%)、显效10例(23.3%)、有效2例(4.7%)、无效1例(2.3%),总有效率97.7%;对照组痊愈20例(46.5%)、显效9例(20.9%)、有效5例(11.7%)、无效9例(20.9%)、总有效率79.1%,两组比较,差异有显著性(P<0.05),观察组优于对照组;两组治疗后较治疗前的胰腺Balthazar CT评分均有下降,以观察组降幅大(P<0.05)。根据两组的总有效率,则徐长卿汤治疗急性膜腺炎的疗效相对于大柴胡汤的OR=11.12,OR95%CI=1.48~82.27;RR=0.11,RR95%CI=0.038~0.318;RRR=89%,RRR95%CI=68.2%~96.2%;ARR=18.6%,ARR95%CI=5.7%~31.5%;NNT=5,NNT95%CI=3~18(例)。结论:徐长卿汤治疗AP具有疗效好,临床应用价值大的优势。
23545	大黄蟅虫丸联合中药灌肠延缓慢性肾功能衰竭进程临床分析	目的:评估大黄蟅虫丸联合中药灌肠对延缓慢性肾功能衰竭(CRF)2、3期进程的影响。方法:123例慢性肾功能衰竭2、3期患者随机分为2组,治疗组66例,用大黄蟅虫丸3g,2次/日,联合中药灌肠,1次/日;对照组57例,用包醛氧化淀粉酶胶囊5~10粒/次,3次/日,餐后服。2组均以2月为1疗程,治疗1、2疗程后复查。结果:治疗组总有效率72.73%,对照组总有效率43.86%,2组比较有明显差异(P<0.01),治疗组治疗前与其1、2疗程后及治疗组与对照组1、2疗程后比较:血清肌酐、尿素氮、肌酐清除率观察项目有统计学差异(P<0.05、P<0.01),治疗组与对照组临床症状积分、生存质量比较有有统计学差异(P<0.01)。结论:大黄蟅虫丸联合中药灌肠对延缓慢性肾功能衰竭进程有效,此方法能明显提高患者生活质量。
23546	清脑灵胶囊治疗急性脑出血75例	目的:观察清脑灵胶囊治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将145例患者,随机分为对照组,西药常规治疗70例;治疗组常规+清脑灵胶囊治疗75例,二组进行疗效对比观察。结果:治疗组愈显率73.2%,总有效率92%;对照组分别为54.2%、81.3%。经统计学处理,二组有显著性差异(P均(0.05)。其中,对67例治疗前后脑CT血肿变化对比;治疗组35例大部分以上吸收率为82.25%,对照组32例大部分以上吸收率为52.13%,二者经统计学处理,有非常显著性差异(P均(0.01)。结论:清脑灵胶囊治疗急性脑出血,疗效可靠,副作用小,服药方便快捷,对促进脑功能的早期恢复起到一定的作用。
23548	从“心火论治”癫痫验案3例	本文通过"癫狂痫痉始于心"及"痫病之痰,因火所作",阐明"心火上扰"是导致痰闭心窍,元神失控,癫痫突发的重要关键。提出治痫必清心,清心必化痰,化痰必降火,从"心火论治"的癫痫治法,并通过验案来说明癫痫从"心火论治"确是治疗癫痫的有效方法之一。
23550	益气温阳护卫法对哮喘大鼠IL-12/STAT4信号途径的影响	目的:探讨益气温阳护卫法对哮喘大鼠白细胞介素12/信号传导子及转录激活子4(IL-12/STAT4)信号途径的调节作用。方法:50只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、益气温阳护卫组、地塞米松组和卡介菌多糖核酸组,每组10只。采用TaqMan Real time PCR测定哮喘大鼠Th细胞IL-12和STAT4的mRNA表达变化。结果:哮喘模型组IL-12和STAT4的mRNA表达显著低于正常对照组(P<0.01),益气温阳护卫组、地塞米松组和卡介菌多糖核酸组PBMC中IL-12和STAT4的mRNA表达显著高于哮喘模型组(P<0.01)且与正常对照组IL-12和STAT4的mRNA表达相当。结论:益气温阳护卫法调节哮喘大鼠Th1/Th2平衡的作用可能是通过上调IL-12/STAT4信号途径的基因表达实现。
23554	黄连的药证及临床应用	黄连为毛莨科植物黄连(Coptis ch.enensis F.)、三角叶黄连、峨嵋野连或云连的根茎,其味苦寒,是清热、泻火、燥湿、解毒的重要药物。黄连是常用药物,宋以前13部方书中,含黄连的方剂约占5%。总结其药证主治烦、痞、利三证。临床应用:(1)以烦躁、焦虑乃至精神障碍为主诉的疾病;(2)以心下痞、上腹部不适感、疼痛感为主诉的疾病;(3)以下利、腹痛为主诉的疾病;(4)以烦热而有吐血、衄血等出血倾向为特征的疾病;(5)以烦热、心下痞为兼有症状的疾病。
23556	小柴胡汤对Lewis荷瘤小鼠抑瘤及免疫功能影响的初步研究	目的:探讨小柴胡汤对Lewis肺癌小鼠抑瘤及免疫功能的影响。方法:将荷瘤成功的小鼠随机分四组:模型组(MG),小柴胡组(BG),参一组(SG)和顺铂组(DG),每组10只;另取健康的10只小鼠组成空白组(CG)。各组分别给药12天,观察其日常生活状况和肿瘤生长情况、对白细胞计数以及脾脏指数和胸腺指数的影响。结果:(1)BG能改善Lewis小鼠一般状况,与MG比,五分钟自主活动及站立次数增加,差异显著(P<0.05)。(2)BG、SG和DG对肿瘤细胞的生长均有抑制作用,其抑瘤率分别为26.98%,30.93%和74.90%。(3)BG可使荷瘤小鼠的脾脏指数降低并趋向正常,与CG比较无统计学意义(P>0.05),对胸腺指数影响较小。(4)治疗前后BG对白细胞计数无影响。结论:小柴胡汤能改善荷瘤小鼠的生活状况,对Lewis肺癌生长的抑制作用,与促进荷瘤小鼠免疫系统功能有关。
23570	实用中医药杂志	<正>《实用中医药杂志》是在已故世界著名科学家、全国人大副委员长卢嘉锡教授亲自指导下,由重庆市创办的国内外公开发行的中医药省级优秀学术月刊。辟有:论著、观察与研究、临床报道、中西医结合、临床研究、老中医经验等20多个主要
23584	内伤热证温引敛——李可学术思想探讨之十八	针对内伤热证贯用滋阴、清热、降火,进一步探讨了李可学术思想。李可关于内伤热证的经验:五志之火,疏气降气;血热妄行,降气抑火;肝阳上亢,浊阴不降;气虚发热,土不伏火;肺痨潮热,虚阳外散;虚火上燔,火不归原;阴盛格阳,浮阳外越;足心发热,阴火沸腾;消渴燥热,假热真寒;肿瘤发热,本寒标热。内伤热证的治疗大法:温补、引导、敛固。内伤热证的辨证要领:邪正交争,阴阳盛衰,气机不利,阴证化阳,浮阳外越。
23586	浅谈郁证理论与肝病病因病机	康良石教授是全国首批名老中医,他认为肝炎发病初起具有瘟疫的发病规律,由"伏邪里发",常见传变方式有"表里分传"、"但里不表"、"伏邪不溃"、"邪留于肝",少数"疫毒内陷"等,呈"六郁相因"病机。而当急性肝炎向慢性及肝炎后合并症发展时,多存在"郁证"的病机演变,常导致"中伤脾胃"或"上干心肺"或"下损肾及冲任",呈"五行相因"而"病在于肝,不止于肝"而涉及全身。
23588	刘嘉湘教授善用古方扶正治疗肿瘤	刘嘉湘教授善用扶正法治疗恶性肿瘤。介绍刘师善用沙参麦冬汤、六君子汤、六味地黄丸三张古方扶正治疗肿瘤的临床经验,其临诊详于辨证,对于错综复杂的肿瘤病证,常能抓住关键、去伪存真而取效,开创了中医扶正治疗肿瘤的先河。
23589	略举仲景方在类风湿关节炎寒湿阻络证中的运用研究	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以周围关节骨质损害为特征的多系统性慢性炎症性的全身性自身免疫性疾病。临床表现为多关节对称性肿胀多、疼痛、晨僵、甚则僵硬、畸形,属中医"痹证"范畴。运
23591	试析《千金方》石膏之运用	唐·孙思邈《千金方》中用石膏的方剂多达207首,涉及内外妇儿各科,内感外伤之病,内服外用之法,其既可清外感内伤之热,泻脏腑之火,制温热药之过,降上逆之气;又可熄风镇痉安神,生津止渴除烦。其运用之巧,疗垂后人。
23595	益肾降浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察及对血清同型半胱氨酸(HCY)的影响	目的:通过临床观察揭示益肾降浊汤对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的治疗效果及对同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取肾功能衰竭患者60例,采用随机对照,治疗组(30例)给予口服益肾降浊汤每日一剂加现代医学常规治疗,对照组(30例)单纯用现代医学常规疗法。两组均以2个月为1疗程,观察2组治疗后肾功能以及各项中医症状改善情况。相对治疗组、对照组,正常组的HCY水平与其余各项指标进行相关性分析。结果:慢性肾功能衰竭时Hcy较正常组(P<0.01)明显升高。治疗组及对照组在治疗前后Hcy降低(P<0.01),但治疗组与对照组比较疗效更佳(P<0.05),两组治疗后症状均较前改善(P<0.05),但治疗组与对照组相比改善更明显(P<0.05)。结论:益肾降浊汤对慢性肾功能衰竭辨证属脾肾气虚证为主者,能显著改善症状并能有效延缓肾功能衰竭的进展;益肾降浊汤能够提高肾小球滤过率,降低Hcy,从而可能减少慢肾衰患者的心血管并发症,改善患者预后。
23596	大柴胡汤合小陷胸汤治疗急性胰腺炎患者疗效评价	<正>急性胰腺炎(acute panerdtis,AP),尤其重症型(severe acute pancratitis,SAP)是严重的外科急腹症之一,具有临床表现复杂、病情危重、并发症多、进展迅速、死亡率较高、预后较差等特点,常伴有休克、成人
23597	中药保留灌肠治疗小儿咳喘病痰热壅肺证疗效观察	目的:观察中药灌肠治疗小儿痰热壅肺证咳喘病疗效观察。方法:将痰热壅肺型小儿患者80例随机分为治疗组与对照组,两组均予抗感染对症支持等西医常规治疗,而治疗组加用中药灌肠,疗程为7天。结果:治疗组总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05),治疗组病例咳嗽消失时间明显低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.01);气喘、肺部干啰音消失时间,治疗组疗效好于对照组,有统计学差异(P<0.05);湿啰音消失时间治疗组亦低于对照组,但无统计学差异。结论:中药灌肠法治疗小儿痰热壅肺型咳嗽疗效确切。
23599	小青龙汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗肺心病急发期咳喘临床一得	笔者在临床实践中体会到:小青龙汤与瓜蒌薤白半夏汤合方治疗肺心病急发期咳喘有很好的临床疗效,无论有无恶寒发热等表证,只要出现咳嗽喘憋不得卧等证,使用此合方即有卓效。不过要根据表证的轻重有无,增减麻桂的用量;无论有无发热烦躁,皆可加入石膏一味,效果较好,但要注意石膏的用量。痰鸣喘甚者,加射干、桑白皮、葶苈子等以泻肺定喘;咳嗽重者,加蝉蜕、僵蚕、前胡、桔梗、紫苑、冬花等以疏风宣肺止咳;发热甚者,加生石膏、黄芩、金荞麦、鱼腥草等清肺泻热;痰多者可合三子养亲汤化痰降气;肿甚畏寒者,可加炮附子、茯苓等以温阳利水。
23600	埋线治疗劳损型腰痛90例临床观察	目的:观察埋线治疗劳损型腰痛90例的临床疗效。方法:将120例劳损型腰痛病病人分为治疗组90例,其中按照中医辨证分为寒湿型(1组)、瘀血型(2组)、肾虚型(3组)三型各30例,对照组30例。治疗组用埋线法治疗,对照组采用针刺法治疗,两组均每周治疗一次,10次为一个疗程,连续2个疗程。结果:两种治疗方法均具有效性,但治疗组与对照组相比具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:埋线治疗劳损型腰痛具有明显临床疗效。
23601	缺血性中风痰热腑实证与通腑法研究进展	<正>近十余年,人们对缺血性中风的病因病机有了更深的认识,尤其认识到急性期以痰热腑实证候比较常见,临床治疗方面也较古人有了很大进步,初步形成了急性期以通腑化痰为主要治则的治疗方法。
23604	藿苏合剂治疗感染后咳嗽临床研究	<正>感染后咳嗽又称为"感冒后咳嗽",当上呼吸道感染本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,称为感染后咳嗽(post infectious cough,PIC)。本病是呼吸
23605	伴抑郁焦虑状态的功能性消化不良中医证型研究	目的:探讨伴抑郁焦虑状态的功能性消化不良中医证型情况。方法:按照流行病学调查方法,对诊断为功能性消化不良(FD)的患者进行心理测评,并随机抽取158例患者作为研究对象进行中医证型调查,研究各证型分布并与FD症状谱比较,以及各证型抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异。结果:1、中医证型分布以脾虚气滞证最为常见(54.4%);2、中医各证型与功能性消化不良症状谱比较:餐后饱胀感、上腹痛以脾虚气滞证明显;早饱以脾胃气虚证明显;上腹烧灼感以湿热滞胃证明显;3、中医各证型与SDS、SAS量表评分比较:脾虚气滞证患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分值均最高,而湿热滞胃证在两个自评量表中评分均最低。结论:伴抑郁焦虑状态的功能性消化不良中医各证型分布及症状差异明显,脾虚气滞证型最为常见;基本病机为本虚标实,本虚以脾虚为主,标实以胃气失降、肝气郁结、湿阻气滞为主,病位以脾、胃、肝为主。
23606	分期辨证治疗糖尿病足32例疗效分析	目的:观察在全身治疗的同时,根据糖尿病足不同发展阶段所表现的特点,采用中医分期辨证治疗的临床疗效。方法:32例Ⅰ-Ⅳ级糖尿病足患者在全身治疗和局部清创的基础上,去腐阶段采用清热解毒、利湿消肿法治疗;生肌阶段采用清热养阴、活血化瘀法治疗;长皮阶段采用益气养血、活血生肌方法治疗,4个月统计临床疗效。结果:32例中溃疡完全愈合者23例(71.9%),好转7例(21.8%),无效2例(6.3%),总有效率93.7%。结论:在糖尿病足的治疗过程中,配合中医分期辨证治疗可获满意的临床疗效。
23607	自拟止遗合剂治疗小儿遗尿症32例临床疗效观察	<正>小儿遗尿症俗称"尿床",是儿童时期一种很常见的疾病。主要表现为在已达到应控制排尿年龄而入睡后仍有不自主的排尿,不伴有先天或后天性的尿道
23608	戴恩来教授运用麻黄附子细辛汤治疗痿证探讨	<正>戴恩来教授从事中西医临床、教学及研究工作二十载,笔者有幸跟随戴教授门诊,颇多受益。现将其运用麻黄附子细辛汤治疗痿证之经验介绍如下:
23609	针刺单穴治疗神经根型颈椎病患者疼痛的临床研究	目的:探讨针刺单穴治疗神经根型颈椎病患者疼痛的临床疗效和机制。方法:将60例神经根型颈椎病颈肩臂疼痛患者随机分为A组(后溪穴组)30例,B组(常规穴组)30例。以外周血中TNF-α为观测指标,用简化的McGill疼痛问卷表(MPQ)及《中医病症诊断疗效标准》评估疗效,比较两组治疗后的疗效差异。结果:(1)两组治疗前外周血中TNF-α水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组外周血中TNF-α水平相比较无统计学意义(P>0.05);治疗前后患者外周血中TNF-α变化均有显著性差异(P<0.05);(2)两组治疗前,用简化的McGill疼痛问卷表评分无统计学意义(P>0.05);两组治疗后疼痛评分有明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗后用《中医病症诊断疗效标准》评定疗效,两组疗效无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)两组治疗方法均可降低患者外周血中TNF-α的水平。(2)两种方法治疗均可达到相近的止痛效果。(3)单穴治疗可以取得近似针刺常规多穴的效果,具有取穴少,患者所受痛苦小,易于接受,且简单易学,值得推广。
23614	咳嗽医案剖析	<正>案一杨某,男,26岁,2002年2月18日初诊。患者一周前下乡访友外感风寒,头痛鼻塞,流清涕,微恶风寒,咳嗽声重,痰稀白不畅,胸闷咽痒,口不渴。自服维C银翘片、枇杷止
23615	附子丸散简效廉——李可学术思想探讨之十七	针对经方附子丸散的状况,进一步探讨了李可学术思想。李可关于附子小剂量论述:四逆汤,金匮肾气丸,药王续命散,偏正头风散,类关乌头酒;李可附子丸散的研发:李氏破格救心丸,李氏麻细梅参丸,李氏培元固本丸,李氏偏正头风丸,李氏四逆丸,李氏青龙丸,李氏金匮肾气丸,李氏乌头丸,李氏附子理中丸,李氏奔豚丸;附子丸散的设计思路:附子丸散的基础方,附子丸散的基础有效量,附子丸散的改良,附子丸散的变通,附子丸散的禁忌。
23617	运用《金匮要略》脏腑相关理论辨治胸痹心痛病——兼论“阴微阴弦”	<正>在40年的临床实践中,接触到诸多胸痹心痛病人,其中有相当部分即为心脑血管疾病之类。受示于《金匮要略》的脏腑相关理论,立足多脏腑予以辨治。在下述的15个案例中,涉及到西医学的早搏、心肌梗死、心脏术后、高血压
23618	“气虚生热”探源	<正>气虚怎可生热?从阴阳学说分析,气属阳,阳虚当生寒,何来之热?阳虚过盛,阴盛格阳,可见之真寒假热证,然气虚毕竟不能等同于阳虚,因气虚之阳不甚亏也,寒不盛,也不可能出现真寒假热之
23619	统论脾胃皆交于口而脾为之主	<正>中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,足阳明胃之脉,侠口,下交承浆。(《素问》)侠口属冲任二脉。(《灵枢》)口属脾胃,大肠脉交口,然毕竟脾经为主。盖五味入口,藏于胃脾,乃运化精液以营养五藏五藏之气,皆统于脾。五藏偏盛,皆验于口。胃经气血少,则两吻多纹书。(《嵩崖》)
23620	论李东垣“阴火伤血”	阴火是李东垣脾胃论学术思想的重要部分,自60年代起,已成为许多学者的研究对象,并累积了相当多的研究成果。但大多数的研究都是探讨阴火与脾胃气虚及甘温除热的关系。笔者把阴火与阴血作一联系,研究东垣所说阴火伤血的形成原因、证候,并着重探讨其治疗规律与具体用药。本文发现东垣所说的阴火,除了能伤元气外,更可伤及血分。阴火伏血所导致的证候,与温病病入血分一样,存在着"耗血动血"的特点;在治疗上,则也需要遵从"凉血散血"的原则。透过东垣"阴火伤血"的探讨,有助于扩展叶天士对于杂病所提出"其初在经在气,其久入络入血"的概念。另一方面,随着病情发展,外感温热与内伤所致阴火之病在表现与治疗上虽然都存在着一定的共同点,但在扶正与祛邪上却各有所侧重,不可一概而论。
23627	扶阳学派理论在杂病中的应用	扶阳学派的兴起并非偶然,因为它的理论基础和核心思想符合当今人的体质状况和发病特点及趋势。扶阳学派认为,阳气是人身立命之本,是生命活动的根本动力,在人的生命活动中起着至关重要的作用。故在养生保健、防病治病中非常重视顾护与扶助阳气。本文以临床实际典型病案为例,验证了扶阳学派理论的科学性和实用性,并就附子的使用等相关问题谈了个人体会。
23628	张新渝运用“火郁发之”的经验琐谈	目的:探讨"火郁发之"在各类疾病中的运用,从而扩大它的运用范围;方法:使用具有辛凉解表的代表性药物青蒿、薄荷、蝉蜕、石膏,辛温解表代表性药物麻黄、紫苏、防风、荆芥与辨证施治相结合运用于外感高热,五脏实(湿)热,内伤虚热及内伤杂病之中;结果:很多种类的疾病配合"火郁发之"治疗均获得了很满意的效果,使疗效增高,病程缩短;结论:"火郁发之"具有很高的临床运用价值,值得总结、继承、推广。
23629	刘弼臣教授善用葱根治鼻炎	刘弼臣教授(1925-2008),男,汉族,江苏扬州人。著名中医儿科专家、中医学家,人称"小儿王",是我国中医儿科学的奠基人之一,师带徒名老中医。享受政府特殊津贴。曾任第六、九、十届北京市人大代表,科教文卫体委员会委员。历任全国中医儿科学会名誉会长,全国中医儿科科研成果评审委员会主任。从事儿科教学、科研、临床工作60余年,主要研究领域为儿科常见病和疑难杂症的临床与实验研究。擅治儿科多发病、常见病及小儿重症肌无力、小儿心肌炎、儿童抽动秽语综合症等疑难杂症。
23630	针灸单穴治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究	目的:观察前列腺素E2(PGE2)和血管活性肠肽(VIP)治疗前后数据变化,探讨针灸单穴足三里或天枢治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效机理。方法:随机收治腹泻型肠易激综合征患者90例,随机分为3组。治疗组2组,每组30例,分别采用针灸单穴足三里穴和天枢穴,治疗期间,配合口服补脾益肠丸安慰剂治疗;对照组1组,30例,采用口服补脾益肠丸,每日腹泻超过4次者,加服思密达。连续治疗2疗程后,通过分析PGE2和VIP的检测结果观察其临床疗效。结果:针灸足三里组与天枢组治疗前后VIP、PGE2均有显著性差异:补脾益肠丸药物治疗组治疗前后无显著性差异(P>0.05);针灸足三里组与天枢组治疗后相比无显著性差异(P>0.05);三组经统计学处理,治疗后疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:针灸足三里治疗腹泻型肠易综合征疗效肯定,方法简单,易于操作,具有廉、便、验的特点,是一种安全有效、经济实用的方法。
23632	《伤寒杂病论》麻黄配伍应用的研究	本文通过对《伤寒杂病论》中以麻黄为主,配伍它药所组成的31首方剂的讨论与研究,总结出了11对最佳配伍,并将其分为相须为用、相使为用、相反为用、相抑为用四大类。从中体会到,中药一药多能,一药多效,只有通过合理的配伍,才能充分发挥其各种不同的治疗作用,这也是张仲景方简洁干练、效果显著的关键所在。提示了临床用药,绝对不可按照西医改良中医的方法,从中提取单一的成份,然后线形相加进行应用,这样,势必会导致中医药整体观念的支离破碎和中医药药学的彻底灭亡。
23634	诊余医话	<正>1懊憹证之我见懊憹证临床较多见,常见于内科杂证中,尤以合并植物神经功能失调,或气郁化热,热郁胸间,气机升降失调之症最为多见。在主方
23636	重危急症小青龙——李可学术思想探讨之十九	针对小青龙汤的奥秘,进一步探讨了李可的学术思想。李可研究小青龙汤:基础有效量,主治,病机,治法;研制小青龙虚化汤:组成,加味,用法,临床应用;研究经方思路:经方的基本教材,经方的返朴归真,经方的基础有效量,经方的破疑解惑,经方的改良,经方的突破,经方是解决世界性医学难题的一把金钥匙。
23637	溃疡性结肠炎的辨证治疗思路	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative coli-tis,UC),是一种以腹痛腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要临床表现的非特异性炎症性结肠疾病。根
23640	小议《伤寒论》卫气生成理论	系统探讨《伤寒论》论述六经病机演变中所贯穿的大量有关卫气的观点,对于卫气生成的理论与临床都具有十分重要的意义。
23641	自拟加味一贯煎治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察	<正>我国慢性乙型肝炎的感染率较高,且以发病率高、病程长、危害严重为特点。目前国内外均无较为满意的治疗方法。近年来,笔者用自拟加味一贯煎治疗肝肾阴虚型慢性乙肝30例,疗效尚满意,兹报告如下。
23642	运用温经汤方证的若干问题	通过归纳温经汤方药组成得知功效以温经散寒为主,兼以活血养血,滋阴益气;分析温经汤中牡丹皮、麦冬得知方药因病变证机而发挥特有作用;运用温经汤的灵活性关键在于审证求机;熟悉温经汤方证辨证而得知既能主治妇科疾病,又能主治内科疑难杂病;剖析温经汤主治与"病下利数十日不止",旨在突出用方辨治疾病既有灵活性又有特殊性;思辨温经汤主治与"曾经半产,瘀血在少腹不去",旨在强调审明既往病史对诊治疾病具有重要指导意义。
23644	肾气丸与右归丸对肾阳虚小鼠SOD活性影响的比较研究	目的:观察肾气丸与右归丸对肾阳虚模型小鼠超氧化物岐化酶(SOD)含量的影响。方法:将小鼠肌肉注射氢化可的松造成肾阳虚模型,分别灌服右归丸、肾气丸及加减方连续7天,然后采集血清检测。结果:肾阳虚模型小鼠的血清SOD含量降低,在提高S0D活性方面,两方均可明显提高肾阳虚小鼠SOD含量,但右归丸明显优于肾气丸。结论:肾阳虚以SOD含量降低为主者宜首选右归丸治疗。
23645	连蒲胶囊中冰片含量测定研究	目的:进行连蒲胶囊中冰片的含量测定方法研究。方法:建立气相色谱-FID检测法(GC-FID)测定胶囊中冰片的含量。结果:冰片在0.01977mg/ml～0.3954mg/ml范围内呈良好的线性关系,回归方程:y=0.00003x-0.0012(r=0.9973,n=6),回收率97.8%(RSD=1.9%,n=9)。结论:本法简便快捷、准确可靠,可以为连蒲胶囊的质量标准研究提供依据。
23646	鼻渊通窍颗粒抗炎作用实验研究	目的:考察鼻渊通窍颗粒对炎症的影响。方法:采用炎症早期醋酸致小鼠皮肤毛细血管通透性增高和二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶所致大鼠足肿胀模型,以及小鼠慢性棉球肉芽肿模型,考察鼻渊通窍颗粒的抗炎作用。结果:鼻渊通窍颗粒能降低毛细血管的通透性增高,抑制小鼠耳廓肿胀和大鼠足肿胀程度,减轻小鼠棉球肉芽肿程度。结论:鼻渊通窍颗粒可能通过抑制毛细血管的通透性增高,抑制炎症性渗出,从而通利鼻窍。
23647	经方附子药对临床应用探讨	张仲景运用附子药对既能治疗寒证,又能治疗热证,还能治疗寒热夹杂证,而合理运用附子药对的关键必须高度重视用量调配关系,常用附子药对有附子配大黄、附子配黄连、附子配乌头、附子配甘草、附子配白术、附子配黄芩、附子配细辛、附子配茯苓、附子配薏苡仁、附子配人参、附子配大枣、附子配粳米、附子配灶心黄土、附子配干姜、附子配栝楼根等,临证若能合理运用附子药对常常能取得显著治疗效果。
23648	益气养阴口服液对D-半乳糖衰老模型小鼠HSP70、TNF-α表达的影响	目的:探讨益气养阴口服液对D-半乳糖衰老模型小鼠HSP70、TNF-α表达的影响。方法:60只昆明小鼠,随机分为正常组、模型对照组、治疗组。跳台法测定小鼠学习记忆能力。免疫组化法、ELISA法检测HSP70、TNF-α表达水平。结果:与对照组比较,治疗组可使小鼠错误次数明显减少,潜伏期明显延长(P<0.05)。与正常组相比,对照组、治疗组HSP70蛋白表达升高(P<0.05或P<0.01),但对照组升高幅度小于治疗组(P<0.05)。与正常组相比,对照组、治疗组血清TNF-α表达升高(P<0.05或P<0.01)。结论:益气养阴口服液能够改善衰老模型小鼠学习记忆能力,同时,能够改善HSP70蛋白、TNF-α的表达,改善失衡的促-抗炎性反应体系,这可能是益气养阴口服液抗衰老的机制之一。
23650	二至丸	<正>(出处:《证治准绳》)本方由旱莲草、女贞子两味药物所组成。用于肝肾阴虚、虚火上炎所致的骨蒸潮热、盗汗、咳嗽、咯血、吐血;或烦热易饥、足膝疼痛、舌红少苔、尺脉数而有力等症。有滋阴降火之功。
23651	一贯煎	<正>(出处:《柳州医话》)本方由北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子诸药组成。用于肝肾阴虚、肝气不舒之胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或弦虚;及疝气瘕聚等症。有滋养肝肾、疏肝理气之功。
23653	血管性认知损害的防治研究现状及展望	<正>目前被广泛认可的血管性认知损害(vascular cognitive impair-ment,VCI)的概念最早由Hachins-ki和Bowler在1993年提出,是指脑血管病危险因素(如高血压、糖尿病和高脂血症等)、明显(如脑
23663	名医与匾额	<正>民国年间,上海某富商患病,群医束手,以为不治。独有一位中医认为可救,处方数剂,竟告痊愈。富商很感激,出千元求章太炎先生为题一匾,借重以扬其名。太炎手书四字,曰"第三扁鹊"。富商大惑不解,请教于他人,都认为"第三扁
23668	中医辨证治疗系统性红斑狼疮研究进展	系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)病因和发病机制目前还不明确,且尚无特异的治疗方法。但近年来,中医辨证分型与SLE微观指标关系的研究和中医药治疗SLE的临床研究相继展开,不少研究表明中医药辨证对SLE的疗效是确切的,尤其在增强疗效、抑制西药的毒副作用、有效地撤减激素用量和改善症状、提高生活质量等方面具有优势。今笔者针对近年来中医辨证治疗系统性红斑狼疮情况作一综述。
23671	国家中医药局印发灾害多发疾病中医药防治方案	<正>针对近期我国部分省份遭受严重洪涝灾害和泥石流灾害,灾区人员极易发生湿疹、"烂裆"等皮肤病和腹泻、感冒等病症的情况。8月17日,由国家中医药管理局组织有关专家制订的《洪涝灾害、泥石流灾害多发疾病中医药防治技术方
23672	己椒苈黄丸合方临床札记	合理运用己椒苈黄丸与防己茯苓汤合方辨治肝硬化腹水、与猪苓汤合方辨治肾病综合征水肿、与炙甘草汤合方辨治心脏病水肿而取得预期治疗效果。
23675	华佗三试茵陈蒿	<正>相传,有一个黄痨病人(黄疸),面色姜黄,眼睛凹陷,极度消瘦,找到华佗说:"先生,请你给我治治病吧。"华佗皱着眉摇了摇头说:"眼下医生们还没有找到治疗黄痨病的办法,我也是无能为力呀!"
23676	学用伤寒感悟——浅谈运用六经辨证治疗脾胃病	<正>《伤寒论》源出于东汉著名医学家张仲景的《伤寒杂病论》,成书于东汉末年(约为公元200～210年)。它是一部现存最早、理法方
23677	我国现存最早的医学书目	<正>目录,是指一书的篇章或群书经过整理,登记之书名。余嘉锡《目录学发挥》称:"目谓篇目,录则合篇目及叙言也"。在我国目录学史上,专科目录的产生,先于系统目录。最早的专科目录,除公元前二世纪杨朴《兵录》外,就是医学文献
23678	痰生百病虚为本——李可学术思想探讨之二十二	针对痰饮病治疗规律,进一步探讨了李可学术思想。李可治痰饮病思路:痰饮概念;痰饮水湿,同源异流;阴阳寒热分型,六经三焦论治;有形之痰——肺胃痈结肿,无形之痰——心脑神经络。治痰饮病常用方:小青龙汤、麻黄附子细辛汤、小续命汤、瓜蒌薤白白酒汤、小半夏加茯苓汤、泽泻汤、吴茱萸汤、甘遂半夏汤、五苓散、葶苈大枣泻肺汤、真武汤、四逆汤、乌头汤、附子理中汤、大黄附子汤、薏苡附子败酱散、麻杏石甘汤、千金苇茎汤、大柴胡汤、白虎汤、大承气汤、大黄牡丹汤、小陷胸汤、桂枝茯苓丸;三生饮、阳和汤、追风散、温氏奔豚汤、控涎丹、礞石滚痰丸、普济消毒饮、四妙散、清肠饮、消瘰丸、透脓散、止痉散、海藻甘草汤、化铁丸。治痰饮经验方:小青龙虚化汤、瓜丹桂枝苇茎汤、阳和小青芪萸汤、改良乌头汤、破格救心汤、破格瓜丹夏星汤、奔豚干姜紫石汤、附理砂半醒脾汤、大附夏苓醒脾汤、重订追风散、三生夏沉开窍饮、麻辛四五止痉散、苍术白虎汤、攻毒承气汤、辟秽解毒汤、羚麝止痉散、犀地承气开窍汤、礞石滚痰开窍丸、涤痰清脑汤、银英犀军普济饮、七味消毒饮、攻癌夺命汤、三饮四石汤、黄芪五苓三妙散、止呕汤、参灵甲珠散、芪物当耳芥蛋汤、还五桂枝芥虫汤、麝甲无敌散、妇科培元固本散。
23680	顾丕荣老师重用白术“塞因塞用”治疗肝硬化腹水的经验	本文主要介绍了沪上著名老中医顾丕荣主任医师行医七十多年,一生精研歧黄之术,学验俱丰,擅长治疗各类慢性肝病及疑难杂证,尤在晚年倾毕生所学和临床经验,悉心探研重用白术"塞因塞用"辨治"臌胀"顽疾,颇多心得,经验鲜活,疗效独特,救治了诸多晚期臌胀病人。
23682	慢性重型肝炎高黄疸辨治浅识	<正>慢性重型肝炎(慢重肝)大都是在慢性乙型肝炎或肝炎肝硬变基础上,出现大块或亚大块性的肝实质坏死,总胆红素(TBIL)大于171μmol/L,凝血酶原活动度
23686	消脂健脾合剂防治非酒精性脂肪性肝炎的临床研究	目的:探索消脂健脾合剂对非酒精性脂肪性肝炎的干预作用。方法:75例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成治疗组和对照组,分别给予消脂健脾合剂及易善复口服2月,检测治疗前后血清ALT、AST活性,TC、TG含量,肝脏B超,临床疗效判断。结果:消脂健脾合剂能有效地降低非酒精性脂肪性肝炎患者血清ALT、AST活性,TC、TG含量,改善肝脏B超脂肪变性,改善临床症状的作用,较之易善复无显著差异。结论:消脂健脾合剂能够有效防治非酒精性脂肪性肝炎。
23687	齐刺电针法为主治疗腰椎间盘突出症57例	<正>腰椎间盘突出症是造成腰腿痛的常见病和多发病,占门诊腰痛患者的10%～15%,占骨科因腰腿痛住院的25%～40%,中医称"腰腿痛"。除遭受急性外伤,一般情况疾病进展缓慢。但在搬重物或弯腰劳
23695	Survivin和bax在人食管癌细胞Ec-9706细胞中表达及中药干预作用	目的:探讨survivin、bax基因在白毛藤总苷诱导人食管癌Ec-9706细胞凋亡中的作用。方法:荧光显微镜观察不同浓度白毛藤总苷诱导Ec-9706细胞凋亡作用情况,RT-PCR检测survivin、bax基因表达量的变化。结果:白毛藤总苷能诱导Ec-9706细胞凋亡,并且能上调bax、降低survivin表达。结论:白毛藤总苷能促进Ec-9706细胞凋亡,其机制可能与激活bax、抑制survivin表达有关。
23696	中医药治疗泌尿系结石的研究	查阅、分析近年来有关中医药对泌尿系结石的动物实验和临床治疗文献,表明中医药对泌尿系结石治疗具有客观的科学依据和实用价值。
23697	春宣论	<正>春,蠢也。阳气升浮,草木萌芽,蠢然而动。前哲谓春时人气在头,有病宜吐。又曰:伤寒大法,春宜吐。宣之为言扬也。谓吐之法自上出也。今之世俗,往往有疮痍者,膈满者,虫积以为不于春时宣泻以毒药,不可愈也。医者遂用牵牛、巴豆、大黄、枳壳、防风辈为丸,名之日春宣丸。于二月、三月服之,得下利而止。于初泻之时,脏腑得通,时暂轻快。
23698	加味抵当汤干预颈动脉粥样硬化易损斑块的临床研究	目的:探讨中药加味抵当汤对颈动脉粥样硬化易损斑块稳定性的影响及其对相关炎症因子的作用。方法:将90例经彩超确诊为颈动脉易损斑块的患者随机分为治疗组(n=48)与对照组(n=42),对照组服用拜阿司匹林100mg/日,阿托伐他汀20mg/日;治疗组在对照组的基础上加用加味抵当汤,100ml/日,疗程均为6个月。治疗前及治疗后3个月、6个月分别监测血清生化指标、血清炎性因子、并用彩超对颈动脉斑块性质及程度进行评估;观察卒中发作情况。结果:治疗3月后治疗组颈动脉易损斑块数量及积分较对照组有明显下降(P<0.05);治疗6月后治疗组还出现总胆固醇水平、炎症因子hs-CRP及ICAM-1水平较对照组也有明显下降(P<0.05);终点事件急性脑卒中发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中药加味抵当汤稳定和逆转颈动脉粥样硬化易损斑块疗效确切,优势明显,不良反应低,安全性好。
23700	医书常见典故拾萃	<正>医学典故常常困扰我们对文章的理解,医书常有典故命名者,现将常见的典故收录如下:橘井:以喻良药之典。《神仙传·苏仙公》云,苏仙公得道仙去时,谓其母日:"明年天下疾疫,庭中井水,檐边橘树,可以代养。井水一升,橘叶一枚,可疗一人。"翌年果疫疾,远近求治者悉活。后遂以"橘井"为良药之典。以此命名者有明代王章祖的《橘井元珠》。
23701	柴芍承气汤在急性胰腺炎治疗中的早期应用(附74例分析)	目的:探讨中药方剂在急性胰腺炎治疗中的重要性及临床疗效。方法:通过对74例急性胰腺炎病人进行临床分析,比较生大黄粉组(对照组)与柴芍承气汤组(观察组)对急性胰腺炎临床症状的改善情况和临床治疗。按照入院时间段不同随机分为观察组和对照组,在西医规范治疗的基础上,对照组(35例)予生大黄粉治疗,观察组(39例)予柴芍承气汤治疗,在治疗过程中严密观察患者症状缓解率、首次大便时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复率及血尿淀粉酶。结果:两组症状缓解率比较差异有显著性(P<0.05)、首次大便时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复率比较差异有显著性(P<0.01),两组的临床总疗效差异无显著意义(P<0.05)。结论:早期应用泻下通腑的中药能促进急性胰腺炎胃肠道功能的恢复,减少感染及并发症的发生率,而中药汤剂较单方更能改善急性胰腺炎的消化道症状,促进肠鸣音恢复,减轻患者的痛苦。
23703	以五行理论指导糖尿病治疗的体会	本文以五行理论统领脏腑津液辨证,扶阳益气、化瘀通络论治,治疗糖尿病及其并发症收较好疗效,并附扶阳益气、化瘀通络治病案例。
23707	《伤寒论》厥阴四大类证证治研究	《伤寒论》厥阴是六经之末,病情发展到厥阴,即病变已到了后期阶段,病变后期寒热混杂,虚实互见,他经他脏病证亦屡出迭见,这是一个很自然的现象或规律。厥阴篇病情复杂,主要表现是寒热挟杂和厥热胜复,但厥阴篇所述病变证治,重点却是厥、利、呕、哕这四大类证。笔者就此四大类证作了一些探讨,认为四大类证多为他经他脏之病,非厥阴经本病,故称其为"类证"。但对类证证治则作了详尽分析,因为笔者认为这四大类证实际上多为杂病杂证,为临床之所常见,不可必认为是伤寒后期才出现,这是笔者在研读中所谓的阐微之见。
23708	经方合用辨治慢性支气管炎	合理运用麻黄汤合桂枝增液汤辨治肺寒阴虚证、大青龙汤合白虎汤辨治表寒肺热证、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤辨治肺热证、厚朴麻黄汤合桔梗汤辨治肺寒夹热证、越婢加术汤合苓桂术甘汤辨治肺虚寒热夹杂证、木防己汤合葶苈大枣泻肺汤辨治膈间阳郁热饮证、半夏散及汤合麻黄汤辨治寒气袭肺结咽证而能取得预期治疗效果。
23710	调燮三焦治水气——李可学术思想探讨之二十一	针对水气病治疗规律,进一步探讨了李可学术思想。李可治水气病常用方:麻黄汤、麻黄连翘赤小豆汤、小青龙汤、人参败毒散、麻黄附子细辛汤、瓜蒌薤白白酒汤、千金苇茎汤、泽泻汤、小半夏加茯苓汤、防已黄芪汤、海藻甘草汤、吴茱萸汤、真武汤、四逆汤、附桂理中汤、大黄附子汤、温氏奔豚汤、补中益气汤;治水气病经验方:小青龙虚化汤、瓜丹桂枝苇茎汤、麻辛四逆汤、麻辛附桂理中汤、麻辛真武汤、三饮四石汤、黄芪五苓三妙散、真武麻灵蛰虫丸、大附夏苓醒脾汤、破格救心汤、破格真五黄芪汤、奔豚干姜紫石汤;治水气病思路:水肿皆当先解表,伏邪入里当外透,中气不足二便变,命火阳根蒸气化,下病治上补中上;勿因局部专治水,起死回生汗法妙,五味主药大法握,三焦合一调整体。
23711	国医大师李玉奇先生治学经验拾掇	本文从李玉奇教授对望舌诊病的新认识,以痈论治萎缩性胃炎的临床经验,和临床用药善用药对药赋等几个方面,反应出李老渊博的学识,丰富的临床经验。为同道进一探讨李老的学术思想及临床经验提供借鉴。
23713	老年痴呆的辨治思路与方法	辨治老年痴呆的基本思路与方法主要有:肾精亏虚,髓海不足证,治当补肾益精;心肾阳虚,痰阻心窍证,治当温补肾阳,化痰开窍;肝气郁滞,痰阻心神证,治当疏肝理气,化痰开窍;肝肾阴虚,瘀血阻结证,治当滋补阴津,活血化瘀:心脾两虚,痰湿内阻证,治当健脾益气,养心安神;心肝火旺,瘀血内阻证,治当清泻心肝,活血化瘀。
23715	洪广祥教授“宗气”理论及临证验案举隅	宗气理论首见于《内经》,得到后代医家的充实和发展。明代医家孙一奎在《医旨绪余》中、明代医家喻嘉言在《医门法律》中均有较详细的阐述;近代医家张锡纯则在《医学衷中参西录》中首创大气下陷论及升陷汤。导师洪广祥教授也非常重视"宗气"理论,并广泛运应于临床实践中。
23717	学用小柴胡汤应重视的若干问题	学习与应用小柴胡汤应重视研究方药组成、柴胡用量及作用、煎煮与服用方法,权衡小柴胡汤主治"渴"与"不渴"、"嘿嘿"、"喜呕"、"血弱气尽"、"脏腑相连"、"颈项强"、"热入血室"、"如结胸状"、"如疟状"、"如见鬼状"、"必有表,复有里也"、"阳微结"、"假令纯阴结"、"舌上白胎者"、"更发热"、"诸黄"、"产后郁冒"、"血虚"、"但头汗出"、"邪高痛下"、"大便硬",以及权衡"柴胡证"及"柴胡汤证"适应范围与合方应用等若干问题。
23718	火湿分治论	<正>肥人气虚生寒,寒生湿;湿生痰。瘦人血虚生热,热生火,火生燥。故肥人多寒湿,瘦人多热燥也。夫以人形分寒湿热燥,此得之于外,然其中脏腑为病,亦有寒湿热燥之殊,不可不知。《玉匮金钥》曰:肝脏由来同火治,三焦包络都无异,脾胃常将湿处求,肺与大肠同湿类,肾与膀胱心小肠,寒热临时旋商议,恶寒表热小膀湿,发热表寒心肾炽,十二经最
23719	虚实分治论	<正>夫疾病之生也,皆因外感内伤生火生湿,湿而生热,火而生痰,四者而已。审其为少壮新病,是湿则燥之,是火则泻之,是湿而生热则燥湿而兼清热,是火而生痰则泻火而兼豁痰,无余蕴矣。审其为老衰久病,又当半攻半补焉。如气虚而
23720	《黄帝内经》重阳思想探讨	《内经》重阳思想渊源于《易经》,认为阳气于人至关重要,犹如太阳与天体的关系,不可或缺,是生命的根本和动力,贯穿人的生命现象全过程,与健康息息相关。因此,在养生保健、防病治病中皆应重视阳气。《内经》这一思想对后世影响极大,而且十分深远,值得高度重视和深入研究。
23722	抵当汤后“不下更服”浅析	<正>抵当汤出自张仲景《伤寒论》,主治太阳病不解,热邪随经入里,热与血结于下焦;亦治阳明热邪与瘀血相结之蓄血证。对于本方服法,仲景云:"上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。"其中"不下更服"一句,有
23723	养正消积治肿瘤——李可学术思想探讨之二十三	针对肿瘤之世界医学难题,进一步探讨了李可学术思想。李可早期治肿瘤思路:以阴阳为纲,寒热虚实分型;痰毒热化型,攻癌夺命汤;痰凝寒化型,攻癌基础麻辛方;宫颈癌肝郁湿热型,芪苡逍遥桂苓丸;脾虚寒化型,芪苡补君醒脾汤;白血病邪毒炽盛型,清瘟败毒犀四味;气血两竭型,三复温脾止血汤;伏邪入里当外透,病证冲突当从证;治癌要过四道关,整体失调四大证;攻补比例随证转,除恶务尽长固本。
23725	分期辨证治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎	通过对临床应用分期辨证治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床经验进行中医理论的剖析,探讨其可行性和对临床的指导作用。认识到乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎病机是湿热瘀阻、脾肾亏虚、气机逆乱、气滞血凝、脉络瘀阻,并且有证候的动态变化特点。因此,在临床提出早期、中期、稳定期和晚期四期分型辨治法。并提出了四期分型辨治方案。早期治以清热利湿;中期治以健脾益肾、清热利湿为主;稳定期应注重以健脾益肾为主;晚期应以补益脾肾或阴阳双补,泻浊解毒为主。清热利湿、补气健脾、补肾、活血化瘀的中药能达到扶正祛邪、调节机体免疫功能的作用。并探讨了四期分型辨治方案的理论基础,并举验案一则加以说明。
23727	读《黄帝内经》札记(七)	<正>1天年《素问·上古天真论篇》说:"故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。"按此文"天年"之"年",篆文作"季",《说文·禾部》说:"季,毂孰也,从禾,千声,《春秋传》曰:‘大有季'。"《玉篇·禾部》说:
23728	中脘穴在治疗痰证中的作用	"痰证"是为痰浊停阻于脏器组织之间或见于某些局部,或流窜全身而表现的证候,痰之为病,非常广泛。中脘穴为任脉第十二号穴,任脉本能总任一身之阴经,而中脘穴又是胃之募穴和腑会穴。中脘穴的主要作用是健脾和胃,绝其生痰之源,配合中医各种治疗方法可标本兼治。笔者在临床观察中发现中脘穴在治疗痰证中取得了满意的疗效,值得推广。
23730	吉益南涯先生以气血水学说阐释药物举隅	吉益南涯先生基于"气血水学说"对《伤寒杂病论》中运用附子、大黄、麻黄、防己、丹皮、桃仁、甘遂、茯苓等药物的相关处方进行分析研究,进而探讨各味中药的功效主治,如此方法,执简驭繁,理论联系实际,有利于使仲景的理论更好地应用到临床实践之中。
23731	论三消有寒不专主火	<正>观刘河间三消论,一皆以燥热太甚。张子和三消,俱从火断。二公之言详矣。然《内经》又曰:心移寒于肺,为肺消,饮一溲二,死不治。此元阳既亏,金寒水冷,则阴邪乘之;阳衰则气虚,阳不帅阴,则水不化气。故饮水少而便溺多,为肺肾之
23732	论怪病多属痰	<正>孙真人言人身之病,四百有四。其载之《素问》、《灵枢》者,病能已详八九。而病邪之来,外不过风、寒、暑、湿、火、燥六淫之气,内不过喜、怒、忧、思、惊、恐、悲七情之伤,变现于十二脏腑、经络、皮毛之间而为病。病亦安有所谓怪也?即有云怪病者,如人入庙登冢,飞尸、鬼击、容忤,亦由本人气血虚弱,邪乘虚入,见为谵妄邪祟,若有神灵所凭,而为怪耳!故
23733	论痢不专属湿热	<正>疟、痢发于夏秋,本因溽暑,岂非湿热?但炎蒸之令出于天,苟能顺天之气,安能有病?惟因热求凉,过于纵恣,则病由于人矣。故凡风寒感于外者,其邪在经,病多为疟;生冷伤于内者,其邪在脏,病多为痢。痢之来也,暑湿郁久,则为湿
23734	运用经方联合抗凝治疗肺栓塞临床观察	目的:评价"经方"附子汤合枳实薤白桂枝汤联合抗凝治疗肺栓塞临床疗效及安全性。方法:43例肺栓塞病人,按入院顺序分为两组,治疗组接受"经方"和抗凝治疗,对照组接受抗凝治疗。分别对临床症状、血气分析、不良事件、华法林达标时间及剂量进行观察,疗程为15d。结果:15d后,治疗组总有效率(90.0%)高于对照组(69.6%)(P<0.05),且不良事件发生率(5.0%)低于对照组(17.4%)(P<0.05)。治疗7d后,治疗组氧分压(PO2)明显高于对照组(P<0.05)。治疗组华法林达标时间与剂量分别为5.0d±1.5d、3.0mg±1.8mg,少于对照组的7.0d±2.5d、5.0mg±2.5mg(P<0.05)。结论:"经方"附子汤合枳实薤白桂枝汤合方加减联合西药抗凝来治疗肺血栓栓塞症,较单纯抗凝治疗可快速地改善肺栓塞病人的临床症状,纠正低氧血症,临床疗效显著,并可减少华法林的剂量,缩短达标时间,减少不良事件。
23736	黄芪知母参七颗粒治疗糖尿病肾病临床疗效观察	目的:探讨黄芪知母参七颗粒治疗气阴两虚型糖尿病肾脏疾病Ⅲ、Ⅳ期的临床疗效。方法:将辨证为气阴两虚型的60例糖尿病肾脏疾病Ⅲ、Ⅳ期患者随机分为两组,对照组采用西药常规降糖、降血压等治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药黄芪知母参七颗粒,3月后观察两组的疗效,包括中医症状、肾功能、24h尿蛋白定量(UP-24)、血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib),糖尿病视网膜病变(DR)等指标的影响。结果:两组治疗后中医证侯积分、临床症状改善,CRP水平、Fib水平、24h尿蛋白定量较治疗前均下降(P<0.05);DR情况明显改善(P<0.05);CRP的差值、PU-24的差值、Fib的差值三者之间均有明显相关性(P<0.05)。治疗组证侯积分及临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西药联合应用在治疗糖尿病肾病中具有独特的优势,可明显提高该病的临床疗效。
23738	益肾降糖饮治疗早期糖尿病肾病及对胱抑素C影响的临床研究	目的:通过临床观察揭示益肾降糖饮对气阴两虚型早期2型糖尿病肾病的治疗疗效及治疗前后血清胱抑素C(CysC)的水平变化。方法:将入选的早期糖尿病肾病患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组在基础治疗的同时口服"益肾降糖饮"。对照组采用基础治疗。治疗2个月,观察治疗前后早期糖尿病肾病中医证候变化情况,并对尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(B2-MG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、肾功、血清胱抑素C(CysC)等指标进行比较。结论:(1)通过本研究发现益肾降糖饮是治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效方剂,中医中药结合西药治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善尤为明显。(2)通过测定血清CysC、Scr及尿白蛋白排泄率发现,CysC在作为评价肾功能受损的指标方面优于Scr,CysC可作为评估早中期糖尿病肾病肾功能受损的方便、准确、可靠指标。(3)通过观察治疗组与对照组CysC治疗前后比较发现,中西医结合治疗能有效降低CysC水平,较纯西药治疗有一定优势。
23741	麻杏石甘汤加味治疗外感发热体会	本文以麻杏石甘汤加味治疗外感发热,认为此方治疗外感发热应把握外感风寒,卫闭热结之病机,临证以发热恶寒、脉沉紧有力为辨证要点。
23743	大承气汤合小陷胸汤中药灌肠治疗急性弥漫性腹膜炎1例体会	<正>大承气汤,小陷胸汤均源自于东汉末年张仲景所著的经典之作《伤寒论》。其中大承汤主治阳明腑实证,症见:腹胀满硬痛或绕脐痛,拒按,心烦不解,潮热,甚者喘冒不得卧,神昏谵语,脉沉实等。病机是邪热与有形糟粕相搏结导致气机阻滞,腑气不通。小陷胸汤主治太阳病变证的结胸证,症见:正在心下,按之痛,脉浮滑者。病机为表邪不解,入里化热,邪热内
23744	中医药防治代谢综合征高峰论坛暨高级研修班征文通知	<正>由中华中医药学会主办,《世界中西医结合杂志》社承办,中华中医药学会糖尿病分会、心病分会协办的中医药防治代谢综合征高峰论坛暨高级研修班将于2010年6月18—20日在北京召开。
23746	古医籍辑“海”	<正>1.髓海:指脑。髓上能于脑。《灵枢·海论》曰:"脑为髓之海。"《素问·五脏生成篇》:"诸髓者,皆属于脑。"故脑为髓海。2.血海:指冲脉。《素问·上古天真论篇》王冰注:"冲为血海指肝脏。《素问·五脏生成篇》王冰注:"肝藏血,心行之,人动则血运行于诸经,人静则血归于肝脏,何
23748	程为平教授从虚论治痫证的体会	痫证是一种发作性神志异常疾病,又名"癫痫"或"羊痫风"。可见精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒后如常人等表现。导师程为平教授在长期的临床实践中总结出从虚论治痫证的方法,且疗效显著。方以首乌黄精汤为主,随患者的症状随症加减。
23749	晏建立教授运用经方治疗冠心病心绞痛思路探析	<正>晏建立,男,主任医师,教授,全国优秀中医临床人才,湖南省老中医专家学术继承工作导师,株洲市名中医。从事临床、科研、教学、文献研究30余载,学验俱丰。擅长肾病,呼吸系统疾病,冠心病,头痛,痛风,高脂血症,老年病,肿瘤等疑难杂症的诊治。笔者有幸随师临诊,深感其"学经典,做临床"勤耕不辍,重视经方实践,在运用
23750	在IFNα抗病毒治疗期从肾论治慢性乙型肝炎肝胆湿热证	肝胆湿热证是慢性乙型肝炎常见中医证型之一,临床常治以"清热利湿",然而,接受α-干扰素治疗的肝胆湿热证慢性乙型肝炎是否也应"清热利湿",值得探究。
23751	太冲、风府穴对帕金森病大鼠学习记忆能力及脑源性神经营养因子影响的实验研究	目的:采用太冲、风府穴针刺治疗帕金森病模型大鼠,探讨电针对帕金森病大鼠学习记忆能力及脑源性神经营养因子表达的影响。方法:40只雄性大鼠,随机分为正常对照组、模型组、电针组、美多芭组,每组10只。采用6-OHDA毁损右侧黑质制作帕金森模型大鼠,运用太冲、风府穴电针治疗,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力及免疫组化方法检测脑源性神经营养因子的表达。结果:模型组大鼠潜伏期时间较正常对照组明显延长(P<0.01),电针组、美多芭组与模型组比较,潜伏期时间明显缩短(P<0.01);模型组BDNF免疫组化阳性细胞计数较正常对照组显著减少(P<0.01),电针组阳性细胞计数较模型组增加(P<0.01)。结论:针刺太冲、风府穴可显著提高大鼠学习记忆能力,其作用机制可能与电针促进帕金森大鼠黑质脑源性神经营养因子表达有关。
23752	读《黄帝内经》札记(四)	<正>1脉至如喘《素问·大奇论篇》说:"脉至如喘,名曰暴厥,暴厥者,不知与人言"按此"脉至如喘",王冰释为"如人之喘状也",乃望文生义,非是。如,读"而"。喘,《说文·口部》说:"疾息也"。是"喘",有"疾"义。"脉至如喘"者,乃谓"脉至而疾"也。病发暴然,故称"暴厥"。"暴"者,王冰《素问·厥论篇》注说:"犹‘卒'也"。故《金匮
23755	炙甘草汤治疗心律失常的方理与方证探讨	炙甘草汤是治疗"脉结代心动悸"的经典名方,本方之配伍构成以重用炙甘草而又配伍以大剂量之生地黄为其结构特征;炙甘草汤之组方原理与《内经》"损其心者,调其荣卫"一脉相承;对本方方证之考察应注重辨析脉之虚象、舌之淡红以及虚损体质所构成的"虚多邪少"之特征。
23756	橘井泉香	<正>这则典故说的是西汉时湖南一位叫苏耽的道人,身怀绝技,对母亲极为孝顺,后得道成仙。在成仙之前,嘱咐母亲,明年将有疾疫流行,到时可用井中的泉水泡橘叶来救治。第二年果然发生大规模疫情,他的母亲便遵照嘱咐,用井中泉
23759	试析《傅青主女科》带下病辨治特色	<正>傅氏,名山,字青主,山西太原阳曲西村人,明末清初的著名医家。傅氏为医,精诣歧黄,通晓各科,尤为擅长妇科。《傅青主女科》为其传世之作,其学术思想独具匠心,辨证详明,制方严谨,用药精当,备受青睐,对中医妇科的临床有着重要的指导作用。研读此书,受益匪浅,现笔者就傅氏对带下病的辨治特点作一初步探讨。
23760	雷公藤在类风湿性关节炎治疗中的应用进展	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种多系统炎症性的自身免疫性疾病,发病原因不明,目前尚无特异性治疗药物。雷公藤是卫矛科植物,具有祛风除湿、消肿止痛、清热解毒
23763	读经典,做临床,拜名师	<正>"读经典,做临床,拜名师"乃我"优秀中医临床人才研修项目"的九字校训(或班训)。由国家中医药管理局及中国工程院院士王永炎教授、邓铁涛教授、朱良春教授等老一辈中医大家提出。经过一年余的研修,自己颇有体会,现总结如下。1读经典国家中医药管理局及专家指
23766	《伤寒论》之病位研究	《伤寒论》是一部对外感病进行辨证论治的专著,但其中涉及内科杂证者甚多。如本文所及之"蓄血证"、"热入血室"证、"结胸"证、"脏结"证,既可见无外感变证中,又可于杂病中出现。这四个病证于临床中经常见到,虽然依张仲景之法论治,每获捷效,但究其所以,却不能了了。首先是这几种病的病位问题,自古迄今,无人指点明白。笔者对此谨抒自见,以"蓄血证"蓄于肠道与冲脉,以"热入血室"为热在血分,以"结胸"证为邪结胸膈胃肠,以"脏结"证为邪结在肝。
23767	论“观其脉证,知犯何逆,随证治之”及其中风病诊治临床运用	本文旨在通过对《伤寒论》"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的含义以及对中风病辨证论治的指导意义的探讨,以加深对中医基本理论的学习与理解,并指导临床辨证论治。
23768	《伤寒论》中灸法禁宜的原理	《伤寒论》中并未专门论述灸法,其使用思路散在各篇,未成系统。从张仲景使用灸法的不同态度中可以略窥其治疗思想和运用思路,禁用、慎用、宜用、必用各有缘由,需反复推敲方能把握其用灸原理。
23769	李可攻癌2号方——李可学术思想探讨之二十四	针对肿瘤之世界医学难题,进一步探讨了李可学术思想。李可后期治肿瘤思想:以阴阳为纲,寒热虚实分型;阳虚寒凝型,攻癌2号方;阴证化阳型,攻癌基础鳖蚤英;组方思路:中医证,西医病,找原点;处方公式:(基础方+主治方)+化痰攻瘤方。
23770	洪广祥教授运用凉膈散经验及临证验案举隅	<正>洪广祥教授是全国首批500名著名中医药专家之一,为第一、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事肺系疾病的诊治和科研工作,积累了丰富的临床经验,不仅善用经方,也重视古方的应用。本人有幸跟师学习,体会到导师运用凉膈散治疗临床各证,可谓得心应手,下面就导师应用凉膈散的经验作一总结,以飨同道。
23773	经方半夏药对临床应用探讨	研究经方半夏药对,除了研究其之间的功效相互作用外,还要格外重视研究其之间功效因用量调配不同而产生不同的治疗作用,在临床中常用半夏药对有半夏配生姜、半夏配干姜、半夏配黄芩、半夏配旋覆花、半夏配茯苓、半夏配麦冬、半夏配泽漆、半夏配苦酒、半夏配栝楼实、半夏配厚朴、半夏配桂枝、半夏配麻黄、半夏配人参、半夏配黄连、半夏配石膏、薤白配半夏、半夏配苏叶生姜、半夏配甘遂等。
23774	《伤寒例》略探	《伤寒例》历来聚讼不己,甚至为人诟病。然而学习中医者,尤其是学习《伤寒论》者不可不对其进行一番研究,又观尔今对其研究探讨之文章尚少,作者不揣冒昧,以对其浅见薄识成陋作一篇,愿意抛砖引玉,以飨读者。
23775	小议“在卫汗之可也”	"在卫汗之可也"是温病邪在卫表的治疗大法,"汗之"非方法乃是目的,辛凉清解,宣郁达邪,微汗病解。临床不可过早应用寒凝,宣郁给邪以出路是其应用要旨,后学当学而思之。
23776	充血性心力衰竭发病机制的中医认识及其实践	<正>充血性心力衰竭是指在有适量静脉回流的情况下,由于心脏收缩及/或舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。中医药对其有较为满意的疗效,仅就充血性心力衰竭发病机理的中医认识及实践浅述于下。1充血性心力衰竭发病
23777	《镜花缘》中的中医药	<正>中医药在中国历史悠久,已渗透到人们生活的各个领域。李汝珍的《镜花缘》中,就精彩地记载了应用中医药的例子。如中药雷丸(寄生虫药)作用与功效的介绍,令人过目不忘,印象极深;而在描述旅途中种种遭遇的同时,又很具体地记载了中药急救技术和备急中成药。书中27回中讲到唐敖生病,被暑热熏蒸,感觉头昏头晕,向多九公讨"街心土"服用。多九公说:"你不过偶尔受些暑气,只消嗅些‘平安散'就好了",立即取出一个小瓶,唐敖接过,揭开瓶盖,
23778	增液汤合小陷胸汤治疗阴虚痰热型胃食管反流病远期疗效评价	目的:观察增液汤合小陷胸汤治疗阴虚痰热型胃食管反流病远期疗效评价。方法:将符合入选标准的60例胃食管反流病(GERD)患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予增液汤合小陷胸汤;对照组给予质子泵抑制剂加促胃肠动力药,观察两组综合疗效、治疗前后症状积分、治疗后半年复发情况、不良事件发生情况。结果:两组的综合疗效、治疗前后症状积分、不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后半年复发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组;两组治疗后均未出现不良反应。结论:增液汤合小陷胸汤治疗阴虚痰热型胃GERD远期疗效好。
23779	散瘀消癥汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化	目的:验证散瘀消癥汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效与安全性。方法:采用随机、阳性对照、单盲设计方法,60例患者按2:1随机分为2组。均给予基础保肝治疗。治疗组40例予散瘀消癥汤,日1剂,早晚煎服。对照组予大黄虫胶囊4粒,日服2次。均以12周为1疗程,连续治疗2疗程。结果:2组患者治疗前各项比较,差异无统计学意义,具有可比性。治疗24周后,治疗组总有效率87.5%;与对照组(总有效率60.0%)相比,P<0.05。与治疗前相比,2组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均有降低(治疗组P<0.001,对照组P<0.01或0.05),但治疗前后差值2组间比较,P<0.01。治疗第24周,肝功能主要指标AST、ALT、GCT、ALP、TBIL、ALB、PT,较之治疗前,治疗组改善明显(P<0.01),对照组除TBIL、ALP外(P<0.05),其余多数指标改善不著(P>0.05)。观察过程中未发现明显不良反应。结论:散瘀消癥汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全、有效。
23780	解郁活血起痿汤治疗糖尿病性阳痿36例临床观察	目的:探讨解郁活血起痿汤治疗糖尿病性阳痿的临床疗效。方法:将入选患者按随机原则分为治疗组和对照组,治疗组在基础降糖的同时加服解郁活血起痿汤,对比观察糖尿病阳痿患者的治愈率、好转率。结果:治疗组治愈率为18.8%,好转率68.7%;对照组治愈率为0,好转率为43.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:解郁活血起痿汤对糖尿病性阳痿疗效显著。
23781	清化消瘀法对糖尿病及并发症脑缺血再灌注损伤的干预研究	目的:探讨清化消瘀法及其组方对糖尿病及并发症脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法:从临床及动物实验两个方面,研究清化消瘀方对炎症细胞因子(PPARγ、Leptin、TNF-α、PAI-1、IL-6)、核转录因子(NF-κBp65)、细胞间粘附因子(ICAM-1)表达的影响。结果:清化消瘀方在促进PPARγ的表达,下调Leptin、TNF-α、PAI-1、IL-6、IL-6mRNA的表达,抑制NF-κBp65的活性、下调ICAM-1的表达,均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:清化消瘀法及其组方是治疗糖尿病及其并发症脑缺血再灌注损伤的有效中药复方。
23782	吴氏“安胃饮”治疗“产后胃炎”396例临床观察	<正>我国妇女产后习惯食用大量姜、酒和肉蛋之类食物,从而导致临床上常见上腹不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。对于上述这一系列症状相似于西医急性单纯性胃炎。虽然目前祖国医学上尚无专门名称,为了交流起见,故我们暂名"产后胃炎"。"安胃饮"一方是国家级中医专家吴熙教授在50多年来临床实践中形成的经验方,用于临床治疗"产后胃炎"有良好的疗效。现总结如下:
23783	加味桂苓汤治疗血栓性浅静脉炎64例	目的:观察"加味桂苓汤"治疗血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:将128例血栓性浅静脉炎患者随机分为治疗组64例、对照组64例,治疗组采用"加味桂苓汤"为主方治疗,对照组采用丹参注射液及抗生素静滴为主治疗。结果:两组疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:"加味桂苓汤"治疗血栓性浅静脉炎临床疗效确切,优势明显。
23784	中药敷贴神阙穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:评价中药"椎突消贴"敷贴神阙穴治疗血瘀湿阻型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法:自2004年3月～2009年12月采用单盲法随机对140例LDH分为A组:椎突消贴治疗组70例,B组:南星止痛膏对照组50例,C组:椎突消胶囊口服对照组20例进行为期一个月的治疗。结果:①治疗后三组的JOA评分A组、C组优于B组且存在显著性差异(P<0.01)。A组优于C组,无显著性差异(P>0.05)。②临床总有效率A组为81%,B组为50%,C组为76.6%。③胃肠道反应、局部皮肤搔痒等毒副作用A组最少,与B、C组比较有统计学意义。④三组在改善中医证候方面均有效,但治疗组疗效明显优于对照组。结论:"椎突消贴"敷贴神阙穴治疗血瘀湿阻型腰椎间盘突出症具有简、便、易、廉等特点。疗效确切,优于其他部位穴贴法,且少有胃肠道反应、局部皮肤搔痒等毒副作用。
23785	清心莲子饮治疗肾病的研究概况	本文就近十余年来有关局方清心莲子饮治疗肾脏疾病(包括肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、隐匿性肾小球肾炎、IgA肾病和肾病综合征。)的临床研究和实验研究文献进行系统整理和评述,讨论研究中出现的问题,并对今后的临床研究和实验研究思路进行展望。
23791	中医药治疗慢性肾功能衰竭现状与进展	<正>慢性肾功能衰竭(Chronic renalfailure),简称慢性肾衰(CRF),是发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征。主要表现为代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统症状,为各种肾脏疾病持续发展的最终归
23792	穴位埋线配合艾灸治疗慢性结肠炎40例临床研究	目的:观察"穴位埋线配合艾灸"治疗中医辨证为脾肾两虚型的慢性结肠炎的临床疗效。方法:将60例慢性结肠炎患者随机分为治疗组40例,对照组20组,治疗组采用穴位埋线配合艾灸治疗,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶,治疗三个疗程后观察2组疗效。结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:治疗组采用穴位埋线配合艾灸治疗证属脾肾两虚型的慢性结肠炎临床疗效显著,为临床提供一种具有稳定疗效、可操作的、安全的、创新的临床外治法治疗模式。
23794	活血通淋法治疗泌尿系结石临床研究	目的:研究"肾石通颗粒"合"血府逐瘀口服液"临床治疗泌尿系结石效果。方法:将泌尿系结石患者195例,随机分为治疗者和对照组,治疗组用"肾石通颗粒"合"血府逐瘀口服液"口服治疗,对照组用"肾石通颗粒"口服治疗。每周为1个疗程,两组各治疗4个疗程判定疗效。结果:治疗组治愈率64例(59.3%),总有效率90.7%,对照组治愈率41例(47,1%),总有效率75.8%,两组具有显著差异,治疗组优于对照组,(P<0.05),结论:活血通淋治疗泌尿系结石明显提高排石率,具有显著疗效。
23796	凉润通络汤佐治2型糖尿病并周围动脉病变早期疗效观察	目的:观察凉润通络汤辅助治疗2型糖尿病并周围动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)早期疗效。方法:100例2型糖尿病并PAD早期(无伴下肢溃疡发生)患者随机分为治疗组52例和对照组48例。对照组给予口服肠溶阿司匹林抗凝,弥可保治疗神经病变;治疗组在对照组治疗基础上加用凉润通络汤口服。两组疗程均为6个月。治疗前后分别检测主观症状及体征、间歇性跛行距离、踝肱指数(踝/肱动脉血压比值,Ankle brachial index,ABI)、脉搏波传播速度(pulse wave velocity,PWV)等变化。结果:两组ABI、PWV治疗后与治疗前比较,以及2组间治疗后比较,差异有显著意义(P<0.01或P<0.05)。治疗组PAD的总有效率与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。凉润通络汤的不良反应少而轻微。结论:凉润通络汤治疗2型糖尿病并PAD早期效果显著,安全性好。
23798	“轻以去实法”在慢性肾病治疗中的运用	<正>"轻以去实法"是北齐徐之才提出的,其本意是用轻扬宣散,解表发汗一类方药治疗表证,后世医家不断拓展其内涵。它作为临床治疗一常用法则,归纳起来多指用轻灵平淡之品,治实邪。而实邪以湿邪、风邪为代表。慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)起
23801	《伤寒论》小柴胡汤证治研究	本文通过对《伤寒论》中小柴胡汤立方思想、小柴胡汤治疗范围及小柴胡汤类方变法的研究分析,认为小柴胡汤不仅是一首治疗外感热性病,病入少阳的有效方剂,而且更是一首治疗多种内伤杂病的多功能方剂。如在《伤寒论》本书中所治之"口苦、咽干、目眩、目赤、两耳无所闻、胸胁满而烦、寒热往来、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕、腹痛、胁下鞕满、头痛、发热、阳微结、热入血室"等十六证,在临床中,都会是各自为一个独立的疾病或证候而出现,加上小柴胡汤的几个或然证,及其类方化裁治疗,可以看出小柴胡汤在《伤寒论》一书中应用之广泛。后世医家据小柴胡汤又灵活加减,所化裁的方剂不胜枚举,广泛应用于治疗内伤杂病之中。所以,小柴胡汤可谓是后世治疗内伤杂病的群方之冠,《伤寒论》一书可谓是后世治内伤杂病的源流与滥觞。
23802	谈谈对《伤寒论》148条的认识	<正>历代研究者对《伤寒论》第148条:"伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也;脉沉,亦在里也;汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里,半在外也;脉虽沉紧,不得为少阴病,所
23803	《伤寒论》气机升降失调之病机及分类证治	本文通过对《伤寒论》气机升降失调诸证的病因病机、临床表现、辩证治疗、遣方用药的探讨,总结出张仲景对气机升降失调诸证治疗的规律:首先应掌握祛邪扶正与调理气机的关系及各种不同情况下的轻重主次。其次,认为仲景在对气机升降失调诸证的治疗过程中,尤其注重调理脾胃。
23805	谢兆丰老中医肝病学术思想述略	谢兆丰教授系江苏省名老中医,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,学验俱丰。本文从医学根基、肝之生理、肝病病理、肝病辨证以及治疗等诸方面初步探析了谢师肝病学术思想。谢师认为学医必读经典,以《内经》为基,重视气血、脾肾与肝的生理病理关系,指出肝之病理因素不外湿、热、毒、瘀,病理特点总属正虚邪恋、虚实夹杂,辨证主张四诊合参、中西互补,治疗强调病证相合、重视整体。
23806	谢桂权论治肾性蛋白尿的经验	<正>蛋白尿是原发性或继发性肾小球疾病的主要临床表现之一,亦是肾脏病实验室诊断和疗效判断的重要指标,主要是由于肾小球毛细血管基底膜因变态反应性损伤引起肾小球通透性增加所致,蛋白尿质与量的变化客观反映了肾脏
23810	牛膝多糖对糖尿病大鼠脑组织保护作用及其机制	目的:探讨牛膝多糖对糖尿病大鼠脑组织保护作用及其作用机制。方法:将Wistar大鼠随机分为5组,A:正常对照组;B:模型组;C:牛膝低剂量组;D:牛膝中剂量组;E:牛膝高剂量组。8周后,HE染色观察脑组织病理变化,琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡,RT-PCR观察p53基因的表达。结果:与模型组相比,牛膝多糖治疗组脑组织形态明显改善,脑组织细胞凋亡含明显减少,p53基因的表达明显减少。结论:牛膝多糖对糖尿病大鼠脑组织有明显保护作用,其机制可能与抑制细胞凋亡及p53基因的表达有关。
23811	连蒲胶囊中重金属及有害元素与有机氯农药残留量测定	目的:检测连蒲胶囊中的重金属及有害元素与有机氯农药残留量。方法:应用原子吸收分光光度法(AAS)、原子荧光法(AFS)和气相色谱法(GC)分别测定连蒲胶囊制剂中重金属及有害元素和有机氯农药残留量。结果:检测显示制剂中含有微量铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)以及有机氯农药六六六(δ-BHC)。结论:近年来中药及制剂中重金属及有害元素与有机氯农药残留量问题备受关注,因此建立对中药制剂中这些微量成分的分析非常必要。
23812	橘红遇雨扬芳名	<正>广东化州橘红,上贡朝廷,远售中外,为世所共知。橘红入药籍虽只在乾隆年间,却很快就芳名远扬,身价日高。如苏泽堂的一株,《岭南杂记》说它"治疾如神,每片真者可值千金"。《化州橘记》说它"皮红,有白毛戟手,香烈而味辛,花
23813	中药名记趣	<正>中药与四季:春砂仁、夏枯草、秋桑叶、冬葵子。中药与气象:风茄子、云茯苓、雨伞草、雪里青、雷公藤。中药与空间:东白芍、西青果、南贡实、北沙参、人中自。
23815	三藤通痹丸对类风湿性关节炎患者血小板相关参数和急性时相反应物水平的干预	目的:分析活动性类风湿性关节炎(RA)患者血小板相关参数和急性时相反应物水平的变化及三藤通痹丸对其的干预作用。方法:将符合入选标准的107例活动期RA患者,按区组随机化原则随机分为三藤通痹丸组(治疗组)53例,正清风痛宁组(对照组)54例。采用ESR自动分析仪和特定蛋白分析仪常规检测ESR、CRP的水平;采用全自动血细胞分析仪检测血小板相关参数,进行前后对比治疗研究。结果:活动性RA患者血小板相关参数PLT、PCT异常,急性时相反应物水平明显升高,与健康人群比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。经治疗后,两组患者上述各观察指标有不同的回落,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:RA患者病情活动时,血小板参数PLT、PCT显著升高,急性时相反应物释放增多,血小板参数PLT、PCT与ESR、CRP一样,可作为反映RA病情活动性的一项客观指标;三藤通痹丸对RA患者的愈后影响与抑制急性时相反应物的释放,降低血小板参数,减弱致炎因子的刺激,消除或减弱炎症和免疫反应有关。
23816	“圣愈联珠汤”等五验方述评	本文从王行宽教授医案中归纳总结验方五个,即圣愈联珠汤、百合安神汤、诸痹汤、加味咳血方、肠痹汤,由笔者拟名并进行方解、评析,以继承和发扬王师的学术经验。
23817	中药名“四季歌”	<正>我国古人笔下著名的中药名四季歌,既符合一年四季的特征,又加入20余味中草药名,极富情趣。不仅令人神往,还可感悟中药名包含的学问,不失为一首佳作。该诗云:春风和煦满常山,芍药天麻及牡丹;远志去寻使君子,当归何必找泽兰。
23818	桂枝人参汤临床应用札记	合理运用桂枝人参汤辨治慢性萎缩性伴浅表性胃炎、贲门失弛缓症、慢性肠胃炎、食管鳞状上皮癌术后呕吐、胃食管反流病、胃及十二指肠球部溃疡、慢性阑尾炎、慢性喉炎而取得预期治疗效果。
23819	龙胆泻肝汤类方主治规律探析	目的:了解龙胆泻肝汤类方主治规律。方法:查找《中医方剂大辞典》,得到38首类方元,根据原文记载,从主治(包括"中医病"、"西医病"、症状)和病机(包括直接病因、推导病因、病位、病势)两个方面进行分析。结果:龙胆泻肝汤类方主治"中医病"14种、"西医病"9种、症状70种,涉及真实病因1种、推导病因9种、病位11种、病势2种。结论:龙胆泻肝汤类方主治以肝、心、胆及其经络的实热、湿热证为主,症状绝大多数集中在肝、胆经的循行部位,并常用于治疗会阴部疮疡痈疽类和皮肤粘膜疾病。
23821	调营饮对化疗所致骨髓抑制小鼠造血调控的影响	目的:观察调营饮对化疗所致骨髓抑制小鼠外周血WBC、胸腺指数、脾指数及骨髓组织病理形态的影响。方法:昆明清洁级小鼠168只,随机分为正常组(N)、模型组(M)、调营饮治疗组(T)、调营饮减丹参鸡血藤组(TD)、六味地黄汤组(L)、八珍汤组(E)、当归补血汤组(AD),每组24只。除(N)组腹腔注射生理盐水外,其余各组小鼠腹腔注射环磷酰胺(CTX),连续3天。CTX注射后4h,T组、TD组、L组、E组、AD组分别给予相应药液灌胃,每天一次,连续10天。其余2组给予等量蒸馏水灌胃。于实验的第4、7、10天取静脉血,测外周血WBC,第7天取胸腺及脾脏称重,计算胸腺指数、脾指数;随后取右侧股骨做病理切片,观察骨髓组织的损伤及修复情况。结果:对于WBC的影响,T与E组效果相当,均明显优于其它各组(P<0.01);L、AD、TD组三者效果较差。调营饮及各药物组均可提高骨髓抑制小鼠的脾指数(P<0.05或P<0.01)。在升高胸腺指数方面,与模型组比较,只有调营饮组差异显著(P<0.05)。调营饮及各治疗组均可不同程度的促进受损骨髓造血功能的恢复,血窦扩张不明显,骨髓有核细胞、巨核细胞明显增加,以调营饮组效果更为明显,接近于正常组。结论:调营饮具有促进骨髓造血功能恢复及免疫增强作用。
23824	建立中医寒哮动物模型初探	目的:探索建立符合中医寒哮临床发病特点的动物模型。方法:清洁级健康雄性SD大鼠50只随机分为正常对照组(A组)、西医对照组(B组)、中医模型1组(C组)、中医模型2组(D组)和中医模型3组(E组),每组10只。观测各组大鼠体重、肛温、舌像、哮喘发作症状变化。结果:(1)模型组大鼠均见明显消瘦,体重增长缓慢,比正常组和西医对照组B组体重降低,与正常组A组相比有显著性差异(P<0.01),尤以C组,体重降低最明显,与中医模型D组、中医模型E组、西医对照组B组比较均有显著差异(P<0.01);(2)各组大鼠肛温实验前与实验后自身配对t检验无统计学意义;(3)模型组大鼠都表现出了明显的哮病的症状和寒哮证寒的特点。结论:通过观测模型组大鼠的症状和体征,表明体重、舌像可能为寒哮动物模型的主要评价指标。
23825	中西医结合护理36例糖尿病足	目的:探讨创面清创、局部湿敷,中药浸泡配合足部按摩等中西医结合护理方法对糖尿病肢端坏疽的护理疗效。方法:70例糖尿病肢端坏疽患者根据住院号随机分为治疗组36例,对照组34例。两组均予糖尿病基本治疗,创面均采取"蚕食清创"法。治疗组在此基础上配合中药浸泡及足部按摩方法护理,对照组创面清创后予传统换药方法护理。结果:治疗组总有效率明显高于对照组。结论:以创面清创、局部湿敷,中药浸泡配合足部按摩等中西医结合护理方法对糖尿病肢端坏疽炎症的控制、创面的恢复,疗效显著,较单用西医药治疗护理疗效好。
23826	中西医慢性便秘的治疗	<正>1引言便秘是门诊常见的疾患之一,尤其是忙碌、紧张的现代生活,常因饮食起居失常或办公室一族,缺少运动,容易导致便秘。现代医学认为便秘常见原因,可分为原发性便秘
23827	中西医结合治疗2型糖尿病50例临床观察	目的:对益气滋阴、疏肝健脾、清热通络法治疗2型糖尿病进行临床研究。方法:将80例患者,采用单盲法随机分为两组,在原用口服降糖西药种类、剂量不变的此基础上,治疗组50例加用自制十三味玉泉丸口服;对照组30例加用参芪降糖胶囊口服。12周后观察两组疗效、血糖、血脂变化及用药安全性。结果:治疗组总有效率90.0%,优于对照组70%(P<0.05);治疗组P2hBG、HbA1 C比对照组下降更明显(P<0.01);治疗组血脂改善优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗过程中未见明显不良反应,检测安全指标均无明显变化。结论:益气滋阴、疏肝健脾、清热通络法治疗2型糖尿病不仅可以明显降低患者的FBG、P2hBG、HbA1C,还能很好地改善临床症状,调整患者血脂,而且使用安全。
23828	股骨头缺血性坏死125例治疗效果回顾性分析	目的:回顾性分析我院以"何氏骨科"特色中药治疗股骨头缺血性坏死125例疗效。方法:选择连续治疗4个疗程以上的本病患者125例。外敷"壮骨抗劳散"及"止痛壮骨散",口服"壮腰补骨散"。评估治疗前、后的X线及临床评分。结果:①疗效优良率80.07%,总有效率94.17%;②治疗前后X线、临床评分差异均具有显著性意义(P<0.01)。③各病变分期的优、良差异均具有显著性意义(P<0.01)。结论:"何氏骨科"特色中药治疗股骨头缺血性坏死疗效确切。
23829	成骨通络丸治疗儿童股骨头缺血性坏死69例报告	<正>儿童股骨头缺血性坏死(又称Legg-Calve-Perthes病,LCP)是儿童较常见的骨病之一,属中医"骨蚀"范畴,与"髋骨痹"和"瘀痹"的表现相一致。其原因多为创伤、内损和外邪侵袭,导致股骨头骨骺
23832	白藜芦醇对人卵巢癌细胞株A2780凋亡及bcl-2及Bax蛋白表达的影响	目的:研究白藜芦醇对卵巢癌细胞株A2780的凋亡诱导作用,并探讨其对凋亡相关基因Bax和bcl-2表达的影响。方法:50、100及200μmol/L RES分别作用12～72h后,末端TdT酶标记技术检测细胞凋亡;免疫组化法检测凋亡控制蛋白的表达。结果:RES能明显诱导卵巢癌细胞A2780凋亡,且呈时间与剂量依赖性;随着RES浓度的增加,Bax基因的表达增加而bcl-2的表达减少。结论:可诱导卵巢癌细胞A2780发生凋亡,bcl-2蛋白的减少与bax蛋白表达增多可能是RES诱导卵巢癌细胞A2780凋亡的机制之一。
23833	白毛藤诱导人肺癌A549细胞凋亡及其作用机制的研究	目的:研究白毛藤诱导肺癌细胞凋亡的作用及其机制。方法:荧光显微镜观察不同浓度白毛藤诱导A549细胞凋亡的作用,RT-PCR检测Bcl-xl、p53基因表达量的变化。结果:白毛藤具有诱导A549细胞凋亡的作用,并且上调p53基因、降低Bcl-xl基因的表达。结论:白毛藤促进A549细胞凋亡,其机制可能与激活p53基因、抑制Bcl-xl基因表达有关。
23834	奇巧的医药对联	<正>明朝对联大师解缙,一生不知作过多少妙联,令人赞叹不已。其中有这样一副用药用植物作的奇巧对联:"蒲叶桃叶葡萄叶,草本木本;梅花桂花玫瑰花,春香秋香。"此副对联,初看极平常,并无别致惊人之语,但细一琢磨品析,方知"柳
23835	《西游记》中的药名诗词	<正>小说《西游记》在第三十六回"心猿正处诸缘伏,劈破傍门见月明"中,有一首唐三藏抒发情怀的诗。其诗日:自从益智登山盟,王不留行送出城。路上相逢三棱子,途中催趱马兜铃。寻坡转涧求荆芥,迈岭登山拜茯苓。
23837	巧对药联拜名师	<正>很久以前,鄂西北山区有个好学的年轻人,打听到神农山上隐居着一位叫纲目的老人,医术高超,便打点行装,翻山越岭前往求学。老人听明他的来意后,开口说出一中药名:"鸡冠花。"让其对答。"猫爪草。"年轻人张口对道。纲目老人接着说:"猫爪草长青木香。""鸡冠花开满山红。"年轻人对道。
23839	妙趣横生的药名诗、药名词	<正>我国是中药的故乡,中药材众多,药名五花八门,生动有趣,是写作的好词汇。历代文人墨客巧用这一特点,拾药名入联入词入诗,写出了不少流传千古的佳作。药名词南宋爱国词人辛弃疾用中药名写出一首《满庭芳》,词云:"云母屏开,珍珠帘闭,防风吹散沉香。离情抑郁,金缕织流黄,柏影桂枝交映,从容起,弄水银塘。连翘首,惊过半夏,凉透薄荷裳。一钩藤上月,寻常山夜,梦宿沙场。早
23840	姜维庙的“祠联”	<正>四川省剑阁县有一座姜维庙,祠内有一副对联,不知出自何人之手,却很好地概括了姜维这位威武将军的一生,同时寄予无限惋惜之情。联云:雄关高阁壮美观,捧出热血,披开大胆;剩水残山余落日,虚怀远志,空寄当归。若不熟悉当时历史,可能很难理解这副对联。蜀汉后主刘禅,人称"扶不起来的阿斗",怯弱无能,竟投降了魏将邓
23842	纪晓岚题诗吊庸医	<正>清朝乾隆时代的著名学者纪晓岚,学识渊博,才思敏捷。他工于诗词,尤其擅长于属对作联,曾说过"天下无不可对之联"的大话。他能言善辩,有铁齿铜牙之称,加之为人幽默风趣,诙谐滑稽,时人称他为"小东方朔"。传说,纪的家乡有位半路出家的医生,读了几本医书,便俨然以名医自居,医术不高,可架子倒不小,请他看病诊金
23843	《西游记》中的药名诗词	<正>小说《西游记》在第三十六回"心猿正处诸缘伏,劈破傍门见月明"中,有一首唐三藏抒发情怀的诗。其诗日:自从益智登山盟,王不留行送出城。路上相逢三棱子,途中催趱马兜铃。寻坡转涧求荆芥,迈岭登山拜茯苓。防己一身如竹沥,茴香何日拜朝廷?这首诗选用了益智、王不留行、三棱子、马兜铃、荆芥、伏苓、防己、竹沥、茴香等九味中药。虽然药的功能与诗的内容无关。但这些药名却揭示了《西游记》的情节,颇值玩味。"益智"指的是受唐王之命赴大西天即天竺的大
23844	《药名体》诗	<正>宋徽宗时户部员外郎孔平仲,字义甫,进士出身,史载其"长史学,工文词,著续世说,绎解稗诗"。在《宋诗记事》中载其写的两首《药名体》诗:鄙性常山野,尤甘草舍中。钩帘阴卷柏,障壁坐防风。客土依云实,流泉架木通。行当归云矣,已逼白头翁。其二云:此地龙舒国,池黄兽血余。木香多野桔,石乳最宜鱼。古瓦松杉冷,旱天麻麦疏。题诗非杜若,笺
23845	冯梦龙的药名情书	<正>明代文学家、戏曲家冯梦龙(1574-1646),字犹龙,长洲(今江苏昊县)人,除著有闻名于世的《警世明言》、《警世通言》、《警世恒言》外,还编有时调集《桂枝儿》、《山歌》,其中有药名写的一段情书:你说我,负了心,无凭枳实,激得我蹬穿了地骨皮,愿对威灵仙发下盟誓。细辛将奴想,厚朴你自知,莫把我情书也当破故纸。想人参最是离别恨,只为甘草口甜甜的
23846	做快乐的事	<正>有这样一个故事,说一孩童见一长者洗鲜桃,他站着不走。长者将洗好的桃子递给孩童。孩童的母亲不肯接受,说:"师父还是自己留着吃吧,这桃若是给他,你就少了一个。"长者微微一笑,说:"我虽少吃一个桃,但世间却多了一份吃桃的快乐。"道理浅显易懂,但却内涵深刻,让人感动,原来快乐是这么简单的一件事。其实快乐就是一种心态和感受。卡耐基说:"如果我们有着快乐的思想,我们就会快
23857	瓷瓶古董作药引——惊汗治病	<正>民国某年,大军阀闫某,酒色过度,身体极虚,复又感寒,高热时见神昏怔忡,虚汗淋漓,大有亡阳之虞。请施今墨看过之后,问家属,患者平日最喜爱的东西是什么?答曰:是一件价值连城的古董瓷瓶。施沉思片刻,开了处方,并对家属
23860	李献平教授治疗皮肤病经验浅谈	李献平老师在某些皮肤病的诊疗过程中积累了较丰富的临床经验。其辨治思路为:泻肺热亦注重宣降肺气;健脾胃与清湿热巧妙结合;祛火毒散瘀血时凉血为先;滋肾阴补肝血与疏肝同行;化痰祛瘀清热三者并用,通过调理脏腑机能,由内而外治疗各类皮肤病,展现出其独到之处。尤其是运用虫类药通经络止瘙痒的临证经验别具特色,临床获效显著。
23861	孙一奎便方治难症	<正>孙一奎是明代著名医家,号"生生子"。他一生治愈不少疑难重证,深受群众的爱戴。明末年间,在孙一奎行医的一带有户贫苦农民,其妻产后失养,患上"子宫下垂"病症。她坐不成,睡不适,痛苦异常。邻居们非常同情她。一天,大家为她请来一个所谓的女科医生。这医生简单地看了看,开口说:"你这病治起来并不难,不过,要吃一百帖‘补中益气汤’,每帖需人参三钱,服满二斤,病才会痊愈。"农民—听,面露难色,说:"我家日无隔宿之粮,夜无御寒之被,哪有钱吃人参啊!只好听天由命了。"病妇也淌下辛酸的眼泪。
23862	谢旭善老师论治口疮经验	<正>谢旭善主任医师是山东省名中医,业医30余年,学验俱丰,笔者有幸跟随谢师学习,受益匪浅,临床常遇口疮患者,谢师认为口疮病虽辨证多端,其病因总以火热居多,清泻火热为第一要法,而火有虚实之分,临证常见心火、脾火、胃火、阴火所致口疮,辨证当详察虚实,随证治之。
23865	王付教授运用经方时方辨治经前期综合征	女子在月经期间可能会出现经行头痛,经行发热,经行精神障碍等病症,这都属于经前期综合征。王付教授善于合用经方时方来治疗这类病症,我们可从中学习其经验。
23867	论膀胱(经)的生理功能及临床意义	以《内经》、《伤寒论》等中医文献为依据,结合临床实际辨析膀胱(经)的生理功能以及临床意义。认为在十二藏腑中,膀胱(经)阳气最盛,具有总统营卫,卫外抗邪、调节睡眠、气化行水、气化排浊等生理功能。
23868	心病治肝发微兼谈小柴胡汤加减治疗心绞痛	<正>在五行中肝为木,心为火,木生火,肝为心之母,母病及子,治疗可用调肝治疗心之疾病。小柴胡汤方出张仲景,为调肝治疗少阳病主方。《伤寒论》[1]第96条:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦
23872	大黄附子汤合丹参饮加味治疗胆心综合征临床观察	目的:观察大黄附子汤合丹参饮加味治疗胆心综合征临床疗效。方法:采用计算器取随机数与就诊顺序相结合方法,将符合入选标准的108例患者随机分为观察组(A组)54例和对照组(B组)54例。观察组给予大黄附子汤合丹参饮加味;对照组给予舒胆通和参麦注射液,严重者给予氧氟沙星。观察两组的总有效率、治疗前后症状缓解时间、症状积分、治疗后半年复发情况。结果:与B组比较,A组在总有效率(100.0%vs94.4%),症状缓解时间及症状积分改善方面优于西药对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),尤其胸前憋痛症状的改善更加明显(P<0.01);在复发率方面明显低于西药对照组,差异具有统计学意义(25.9%vs73.3%,χ2=4.63,P<0.05)。结论:大黄附子汤合丹参饮从多层面、多角度治疗胆心综合征,疗效好,且稳定,无论近期,还是远期疗效均优于西药对照组。
23873	热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究	目的:观察热敏灸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果,以期寻求防治的新措施。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期轻中度的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用中医辨证论治,治疗组在辨证论治基础上加用热敏灸疗,观察两组的临床治疗效果,以及在症状、体征及肺功能等方面的变化。结果:治疗组临床显控率、总有效率分别为86.7%和96.7%,与对照组相比,在总有效率方面(93.3%)无显著性差异(P>0.05),但在显控率方面(60%)即有显著性差异(P<0.05)。治疗后主要症状(咳嗽、咳痰、喘息)治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。两组在改善肺功能方面无明显差异。结论:热敏灸能有效缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情,且无明显不良反应,值得临床推广运用。
23874	清暑益气汤化裁治疗慢性肾功能衰竭的临床观察	目的:观察清暑益气汤化裁对慢性肾功能衰竭(CRF)早中期的临床疗效。方法:选择早中期CRF患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者在接受一般及对症治疗的同时,治疗组加用清暑益气汤化裁、对照组加用包醛氧淀粉治疗,6个月后综合评估其疗效、中医症状积分、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(CCr)、血红蛋白(HB)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血转移生长因子-β1(TGF-β1)及24h尿蛋白定量(UP)变化。结果:①治疗6个月后治疗组和对照组的总有效率分别为77.5%、67.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05);②治疗后治疗组的中医临床症状积分明显优于对照组(P<0.01);③治疗组治疗6个月后SCr、CCr、UP、hs-CRP有明显改善,与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05);④两组治疗后HB均有明显提高(P<0.01),但两组比较差异不显著(P>0.05);治疗后治疗组血TGF-β1有明显下降(P<0.05),但与对照组差异不显著。结论:清暑益气汤化裁配合西医综合治疗具有抗炎、抗纤维化、降尿蛋白、延缓肾病进展的作用。
23875	麻黄附子细辛汤加味治疗过敏性结膜炎远期疗效评价	目的:评价麻黄附子细辛汤加味治疗过敏性结膜炎远期疗效。方法:将符合诊断标准并入选的60例过敏性结膜炎患者,以计算器随机数字与就诊顺序结合法随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各30例,A组给与麻黄附子细辛汤加味方;B组给与盐酸奥洛他定滴眼液,疗程5天,观察比较两组的综合疗效、症状缓解时间、治疗前后症状积分、治疗后及半年后不良事件发生情况、治疗后半年复发率。结果:与盐酸奥洛他定滴眼液比较,麻黄附子细辛汤加味方的总有效率高(100.0%vs90.00%;u=-0.001,P<0.01);症状缓解时间短(P<0.05)、症状积分优(P<0.05);治疗后及半年后的无不良事件发生;复发率低(χ2=4.63,P<0.05)。结论:"麻黄附子细辛汤加味方"是通过调理身体内在的应激反应状态;降低和改善身体对过敏原的应激反应程度,从而体现出良好的远期疗效。
23876	学用大承气汤应重视的若干问题	运用大承气汤,既要重视研究方药组成配伍,又要重视权衡煎服方法、注意事项,还要灵活掌握大承气汤能主治大便正常、产后不大便、热结旁流(下利)、脉迟、宿食、筋脉挛急、短气、潮热、独语如见鬼状、食则谵语等特殊表现,以此才能用活大承气汤主治错综复杂的疾病。
23878	野山参煅灰为引——应对贵人	<正>冉雪峰(1877～1960年),巫山名医,25岁时行医武汉,名震峡江。1955年调北京中医研究院任学术委员会副主任委员。上世纪二十年代末,安徽某高官的老母高烧不退,曾请日本、德国医生治疗不效。经人推荐,冉前往治疗。详询病情诊脉后,冉开处方:北柴胡、丹皮、鲜生地、元参、花粉、知母。另加药引:"上好野山参一两,瓦上煅为白灰,煎汤作引"。老太太服药后果然奏效,继经调理,不数日痊愈。这位高官送冉一部殿版《古今图书集成医部全录》以示感谢。
23879	温病经方清营汤辨证论治疑难杂病四则	清营汤是温病经方治疗营分证的代表方剂,本文枚举导师运用清营汤加减治疗疑难杂病病案四则,以图更深入探讨清营汤的现代临床应用。
23880	同出一物  功效有异	<正>中药的种类繁多。有些中药来源于同一植物,但功效却差异明显,甚至截然不同,临床应甄别使用。生姜、生姜皮与干姜:均源自姜科植物姜,生姜为根茎,性辛温,可发表散寒、温中止呕,温肺止咳,主治风寒表证、胃寒呕吐、风寒咳嗽等;生姜皮为根茎的外表皮,性辛凉,可和脾利水消肿,主治水肿、小便不利;干姜为干燥根茎,性辛热,可温中散寒、回阳通脉、温肺化饮,主治里寒证、亡阳证、寒饮咳喘等。
23881	息风止痛颗粒治疗偏头痛的实验研究	目的:观察息风止痛颗粒对偏头痛的保护作用。方法:采用皮下注射硝酸甘油复制偏头痛模型,测定血清5-HT、β-EP及脑干中NO含量;采用腹腔注射戊巴比妥钠阈下催眠剂量法,测定小鼠睡眠率;采用亚硝酸钠中毒致缺氧法,测定耐缺氧生存时间。结果:息风止痛颗粒升高大鼠血清中β-EP、5-HT含量,降低脑干中NO含量;提高戊巴比妥钠阈下催眠剂量小鼠的睡眠率;延长小鼠耐缺氧生存时间。结论:息风止痛颗粒对偏头痛有较好治疗作用。
23882	多囊卵巢综合征妊娠患者早孕流产的病因学研究进展	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌异常所致的病理状态,主要内分泌特征为雄激素过多,雌酮过多,黄体生成激素/卵泡刺激素比值增大,胰岛素过多。临床特征为月经紊乱、多毛、肥胖、不孕及流产
23883	威灵仙多糖对人卵巢癌SKOV3细胞凋亡的影响	目的:探讨威灵仙多糖对人卵巢癌SKOV3细胞凋亡的影响及其分子机制。方法:不同浓度威灵仙多糖作用于SKOV3细胞48h后,荧光显微镜观察人卵巢癌SKOV3细胞凋亡情况,RT-PCR法检测Bcl-2、Fas基因表达量的变化。结果:威灵仙多糖能诱导SKOV3细胞凋亡,40mg/L时凋亡率为14.09%,实验组与对照组比较有显著性差异;并且上调Fas和降低Bcl-2表达。结论:威灵仙多糖能促进其细胞凋亡,其机制可能与激活Fas、抑制Bcl-2的基因表达有关。
23889	读《黄帝内经》札记(十一)	<正>1肾气独沈《素问·四气调神大论篇》说:"逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阳不长,心气内洞;逆秋气,则太阴不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,肾气独沈。"按此文"肾气独沈"之"独",当读为"清浊"之"浊",《说文·水部》说:"浊……从水,蜀
23890	李时珍行医趣事两则	<正>李时珍刚出道行医时,运气不济,虽然病人不少,但疗效总是欠佳,尽管李时珍诊治疾病时小心翼翼,但仍然磕磕绊绊。有一次,李时珍治疗一个脾胃虚弱的病人,为了小心谨慎,时珍给他仅开了一包甘草粉,嘱其回家拌饭服。但未想到
23891	《伤寒论》四诊方法撷微	本文以《伤寒论》原文为载本,对仲景望闻问切四诊方法与运用案例进行了较系统、全面的归纳整理,展现了《伤寒论》作为中医诊断学运用经典的风采。
23892	《伤寒论》脾胃治法探析	通过解析《伤寒论》涉及脾胃证候的相关条文,揭示其在辨证论治、理法方药、调养护理诸方面所蕴含的丰富脾胃病治疗思想。
23893	论诸痛不宜补气	<正>《灵枢》云∶病痛者,阴也。又云∶无形而痛者,阴之类也。其阳完而阴伤之也,急治其阳,无攻其阴。夫阳者,气也,是痛病当先治气。顾气有虚有实。实者,邪气实。虚者,正气虚。邪实者,以手按之而痛,痛则宜通。正虚者,以手按之
23894	王付教授解读及应用小青龙汤札记	小青龙汤是王付教授常用经典方剂之一,本文从"诠释方药言简意赅,治病用方圆机活法,用药重视剂量煎服,临床疗效确切客观"四大方面介绍其应用该方经验。
23898	肖国辉教授治疗H.pylori相关性胃炎的经验	<正>H.pylori相关性胃炎是消化内科的常见病、多发病。据报道,90%以上的慢性胃炎都有H.pylori感染[1]。临床主要表现为上腹胀满、嘈杂、纳呆和上腹隐痛等症状,病程缠绵,容易复发和癌变,治疗棘手。肖国辉教授,主任医师,硕士研究生导师。幼有异禀,聪颖过
23899	三仁汤临症新用体会	<正>三仁汤系清代吴鞠通《温病条辨》所载的一首名方,为"头痛恶寒,身重疼痛,胸闷不饥,午后身热"之湿温证而设。近年来,该方临床拓展较大,应用广泛,兹举笔者验案如下:1病案举例1·1不寐症案王某某,男,56岁,2003年7月8日初诊。患者
23900	从《妇人大全良方》看陈自明对丹参的应用	在建立《妇人大全良方》医方数据库的基础上,将陈自明运用丹参的经验进行分析,其广泛应用于妇人各种病证之中。如经脉不调、产后腰痛、乳痈、阴痒、崩中漏下、产后血晕、癖瘦阴冷、妇人中风、妊娠伤寒、劳伤百病及妊娠将息等。用之攻则攻,用之补则补,对各种疾病的治疗,均能相济成功,关键在于配伍得宜,轻重得法。
23902	论肝无补法	<正>凡一切癖、瘕、痞气、奔豚,腹中如杯如盘者,皆肝虚、金衰、木横之病,当滋肾水以救之,切不可用疏利伐肝之剂。足厥阴肝为风木之脏,喜条达而恶抑郁,故经云木郁则达之是也。然肝藏血,人夜卧则血归于肝,是肝之所赖以养者,血也。
23905	三草尿毒灵合剂治疗慢性肾衰竭疗效观察及对晚期糖基化终末产物的影响	目的:观察三草尿毒灵合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效及对晚期糖基化终末产物(AGEs)的影响。方法:将80例符合课题要求的CRF患者按糖尿病与否分层后,随机分为治疗组与对照组,两组均予常规基础治疗,治疗组加服三草尿毒灵合剂,观察治疗前后中医症候积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清AGEs、内生肌酐清除率(Ccr)等指标的变化。结果:治疗组完成疗程38例,其中显效8例、有效17例、稳定8例、无效5例,总有效率86·8%,对照组完成疗程37例,其中显效2例、有效8例、稳定15例、无效12例,总有效率67·6%,治疗组疗效优于对照组(P<0·01)。脱落病例按最差意向性治疗分析后,治疗组总有效率82·5%,对照组为70·0%,治疗组疗效仍优于对照组(P<0·01)。治疗组治疗后血清AGEs水平明显下降(P<0·05),而对照组无明显变化(P>0·05)。结论:三草尿毒灵合剂治疗CRF安全有效,且能降低CRF患者血清AGEs水平。
23906	温肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病难治性细菌感染的临床研究	目的:观察自拟方温肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期难治性细菌感染患者的临床疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期属气阳虚衰证患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均予西医常规治疗,治疗组加用温肺汤。观察两组在主要症状、体征的改变及治疗效果、二重感染发生率等方面的差异。结果:治疗组临床显控率、总有效率分别为67·5%和95%;对照组临床显控率、总有效率分别为37·5%和85%,两组显控率相比有显著性差异(P<0·05);两组总有效率相比无显著性差异(P>0·05);在前后主要症状、体征的改变、平均治愈天数、二重感染出现例数比较等方面有显著性差异(P<0·05)。结论:温肺汤有助于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细菌感染的控制,能有效改善的临床症状,缓解病情。
23907	六君子汤配合冠心宁针髋关节腔注射治疗酒精性股骨头缺血性坏死的临床观察	目的:观察六君子汤配合冠心宁针髋关节腔注射治疗酒精性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选择符合ARCO分期标准的Ⅲ期及Ⅲ期以前酒精性股骨头缺血性坏死的住院患者60例,并随机分为治疗组组和对照组各30例。治疗组口服六君子汤配合冠心宁针髋关节腔注射治疗,对照组单纯给予冠心宁针髋关节腔注射。观察其治疗后髋关节疼痛和功能,X线的影像学的变化,判定总体疗效结果。结果:两组总疗效比较(P<0·05),有差异性,治疗组疗效优于对照组。结论:六君子汤配合冠心宁针髋关节腔注射综合了两种治疗方法的优点,是一种安全有效的治疗方法。
23910	中医药治疗慢性心力衰竭研究进展	通过分析近年来有关中医药治疗慢性心力衰竭的文献,笔者从病因病机、中医药治疗、实验研究等方面阐述慢性心力衰竭中医药治疗的研究进展。
23915	黄芪桂枝五物汤合方应用探讨	黄芪桂枝五物汤是辨治卫气虚证的基本代表方,临证运用黄芪桂枝五物汤合方则能辨治诸多疑难杂病,如与五苓散和真武汤合方治疗特发性肺动脉高压,与白虎汤和牵正散合方治疗特发性面神经麻痹,与四君子汤和牵正散合方治疗偏侧面肌痉挛,与小陷胸汤、生脉散和失笑散合方治疗慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,与补阳还五汤治疗肾动脉狭窄,与乌头汤和生化汤合方治疗骨质增生性疾病。
23917	益肾调肝汤Ⅱ号方对PCOS模型大鼠糖、脂代谢的影响	目的:观察中药益肾调肝汤Ⅱ号方对PCOS模型大鼠胰岛素抵抗及血糖、血脂的影响,以了解该方对PCOS糖脂代谢的影响,试图探求其治疗机理。方法:24日龄Wistar大鼠进行皮下埋植左炔诺孕酮(左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒)结合皮下注射hCG造模,分组灌服生理盐水、二甲双胍、中药15天后,观察各组大鼠体重变化及血空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平。结果:PCOS模型大鼠体重增加幅度明显大于正常组,血FBG、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、TC和LDL升高,HDL-C降低,运用中药益肾调肝汤Ⅱ号方中高剂量后,模型大鼠体重增加量与正常大鼠相近,血HDL-C升高,其它血值明显下降。结论:益肾调肝汤Ⅱ号方可改善胰岛素抵抗和高胰岛素血症、糖脂代谢紊乱,控制肥胖,促进排卵,恢复卵巢功能。
23918	莲芝消炎胶囊主要药效学研究	目的:观察莲芝消炎胶囊的解热、抗炎和抗菌作用。方法:采用干酵母致大鼠发热法、大肠杆菌液致大鼠发热法、二甲苯致小鼠耳门廓肿胀法、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性法、体外抗菌法、小鼠染金黄色葡萄球菌法,观察莲芝消炎胶囊对动物体温、耳廓肿胀、腹腔毛细血管通透性及体外抑菌的情况。结果:给药后大鼠体温显著下降,小鼠耳廓肿胀显著减轻,小鼠腹腔毛细血管通透性增高显著降低,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎克雷伯氏杆菌、阴沟肠杆菌、痢疾杆菌和乙型链球菌有抑菌作用,但对金黄色葡萄球菌感染小鼠的死亡无保护作用。结论:莲芝消炎胶囊具有明显的解热、抗炎作用,并有一定的抗菌作用。
23922	草泽医奇治知府母	<正>清代镇江知府徐守臣之母,年逾六旬,忽患一种怪病,粪便竞从口中呕出,诸医治之不效。请名医薛雪(即薛生白)诊视,诊脉后说道:熟思此病不单胃气上逆,并且大肠传导亦失常,现在却无的对之方,急切不能施治,容缓数日再当造访。回家翻阅所藏之书,并无此一症,自然也无的对之方。一日,遇一虎撑先生(即走方郎中),问有无治法?答曰:吾师能治之。薛氏问:令师安在?告以住在南郊。薛氏遂往见老翁,老翁以药末十剂付之。问是何药?曰:一味通幽散,乃蜣
23925	究《内经》典旨  探阳痿诊治	<正>阳痿通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起,或阴茎虽能勃起但不能维持足够的硬度,以致性交时阴茎不能置入阴道,或置入阴道内旋即疲软,……且凡企图性交时阴茎勃起失败达75%以上者,称为阳痿。[1]中医认为阳痿的发生,多因房事不节,或手淫过度,或先天不足,┏丧太过,或忧思恐惧,七情过极,或嗜酒肥甘,湿热下注等引起。清·林佩琴《类论治裁·阳痿》云:"阳之痿,多由色欲竭精,或思虑劳神,或恐惧伤肾,或先天稟弱,或后天食少,亦有湿热下注,宗筋弛纵
23927	疏肝化瘀解毒法在慢性乙型肝炎治疗中的应用探析	慢性乙型肝炎是一类具有全球流行性的传染性疾病,中医多将其归于"胁痛"、"黄疸"、"郁证"、"癥积"等范畴,笔者认为其主要病机为肝郁气滞,瘀毒互结,而疏肝化瘀解毒为治疗慢性乙型肝炎的重要法则。我们以四逆散和犀角地黄汤随证加减,应用于临床,取得较好的疗效。
23930	推拿控制小儿慢性扁桃体炎反复发作的临床研究	目的:观察推拿控制小儿慢性扁桃体炎反复发作的临床疗效。方法:本研究采用多中心、随机、平行、对照的研究方法;治疗组定期对小儿"角孙、风池、扁桃体穴、足三里"穴位进行按、揉手法,每穴位400次,掐少商、商阳穴各100次,提捏肩井穴5次,清水漱口。第1周每天治疗1次,后3周每周治疗2次,1个月为1疗程;对照组口服"玉屏风口服液",连服1周,后每周服药2次,1个月为1疗程。记录两组患儿治疗前后症状、体征的变化以及治疗前后6个月内的发作次数。结果:两组治疗前半年内扁桃体炎发作次数相比统计学差异不显著,具有可比性(P>0·05),治疗后发作次数及治疗前后发作次数之差相比,有极显著性差异(P<0·01);试验组总有效率84·61%,对照组总有效率73·68%,两组相比有显著性差异(P<0·05);试验组中男性患儿总有效率82·35%,女性患儿总有效率83·67%,两者相比无显著性差异(P>0·05);两组不良事件发生情况相比无显著性差异(P>0·05),经对不良事件的判定,两组均无明显不良反应发生。结论:本推拿疗法明显控制了小儿慢性扁桃体炎的发作,有效改善了相关症状、体征,疗效显著优于对照组,集治疗与预防于一体,体现了中医"治未病"的思想,是控制小儿慢性扁桃体炎反复发作的理想方法,具有临床应用及推广价值。
23931	中药抑抗助孕汤治疗免疫性不孕症临床观察	目的:研究自拟中药抑抗助孕汤治疗免疫性不孕症的临床疗效,探讨抑抗助孕汤对免疫性不孕症免疫及生殖内分泌功能的影响。方法:采用中药抑抗助孕汤治疗免疫性不孕症患者26例,统计治疗后抗精子抗体(AsAb)转阴率、妊娠率及基础体温(BBT)改善情况。结果:AsAb转阴率为80·77%,妊娠率为46·15%,且BBT曲线较治疗前有所改善。结论:抑抗助孕汤临床疗效确切,同时还能改善卵巢功能。
23933	读《黄帝内经》札记(十二)	<正>1瘛■癇瘛瞤瘛《灵枢·邪气藏府病形篇》说:"脾脉急甚为瘛?",杨上善《太素·五藏脉诊》注:"手足引牵来去,故曰瘛疭也"。《说文·疒部》说:"瘛,小儿瘛?病也,从疒,恝声",段玉裁注:"《急就篇》亦云‘瘛?’,师古云。‘即今癎病’……瘛之言掣也,?之言纵也"。《广雅·释言》:"瘛,?也",王念孙疏证:"瘛之言掣,?之言?也"。《潜夫论·忠贵》:"婴儿常病伤饱也……
23936	《伤寒论》六经辨证与八纲辨证之研究	<正>《伤寒论》的六经辨证是汉代张仲景在《素问·热论篇》的基础上,发展、创新、完善起来的一套综合性辨证大纲。六经即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。六经辨证则是概括了人体的脏腑、经络、阴阳、气血等生理功能和病理变化,结合参考机体抗病能力的强弱,致病原因的性质,病位所在的浅深,病势演变的进退缓急,对临床各种证候进行分析、综合、归纳紧扣其证候特点,从而辨到了病情的性质、病位的所在、寒热的盛衰程度、正邪的消长态势,而予以立法、处方、遣药。所以,六经辨证实际上涵盖了所有的辨证方法在内如八纲辨证、经络辨证、脏腑辨证
23937	从五运六气浅析慢性乙型病毒性肝炎“从脾肾论治”	目前慢性乙型病毒性肝炎(CHB)治疗尚无有效的疗法。中医多亿脏腑辨证施治和辨病用药为主,未能因人、因地、因时综合考虑。本文从天人合一的思想出发,从五运六气角度出发,探索慢性乙型病毒性肝炎的病因病机以及与本病密切相关的脏腑(脾肾),提出少阳、太阴主膜原,先有湿邪内伏太阴,外邪引动,导致发病;并根据五运六气的变化指导临床用药。
23938	温病治疗学中的透法及临床应用	透法是温病治疗学的方法之一,体现了中医治疗学的优势,温邪致病应以透邪之法为纲,邪在于卫分,应宣通气机,透邪于外;邪在气分,当调畅气机,寓清于透,透热于外;邪在营分则当"透热转气"使营分之邪转出气分而解;邪入血分则应以清营凉血,使邪热随斑出而向外透解。只有理解和应用好透法,才能更好的应用中医药治疗温热病。。
23940	七夕习俗浸润中医药防病文化	<正>"烟霄微月澹长空,银汉秋期万古同。"七月七日是七夕,七夕佳节是中国最具浪漫色彩的传统节日,许多趣味盎然的七夕风俗,深深地浸润了祖国的中医药文化。配方治病防病七夕佳节有配药的习俗,人们常用松柏等入药配方,甚至还主张饵松实、服柏子、折荷叶等,并称它们为长生不老的仙药。中医认为,久食松子健身心,滋润皮肤,延年益寿;《玉楸药解》谓其"润肺止咳,滑肠通便,开关逐
23942	潜阳封髓丹加味在心血管疾病中的应用2则	<正>潜阳丹一方,出自火神派创始人郑钦安《医理真传》,方由附子、砂仁、龟板、甘草四味药物组成。其药意解:按潜阳丹一方,乃纳气归肾之法也。封髓丹为《医宗金鉴》方,由黄柏、砂仁、甘草三味药物组成。郑钦安在临床应用治疗虚阳浮越之证时常将二者合用,疗效显著。后世医家常继承郑氏方法,将两方合用,吴佩衡称为"潜阳封髓丹"。该方用药独特,针对虚阳浮越,肾气不纳,下寒上热等证有较好的临床疗效。余跟随薛一涛教授学习,老师在临床中以潜阳
23945	以血为本调治月经病验案举隅	<正>1验案举隅案例1林某,女,32岁,201年6月25日初诊。患者近一年来每次月经均推迟7~10天,末次月经时间是6月17日,经量适中,夹有血块。面部黄褐斑,面色暗淡腹胀纳少,腰膝酸软,平素情绪不稳,急躁易怒,舌苔薄白,舌质暗紫,脉细弦。辨证属肝肾精血亏虚,肝脾不调,气血不畅。治拟经前疏肝健脾,理气调血;经后养肝益肾,调肝运脾。
23946	珍珠舌草胶囊治疗慢性萎缩性胃炎76例临床观察	目的:观察珍珠舌草胶囊治疗脾虚气滞、湿热瘀毒证型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用益气健脾、理气止痛、清热化瘀之珍珠舌草胶囊治疗脾虚气滞、湿热瘀毒证型慢性萎缩性胃炎76例,同时与胃复春组62例对照观察。结果:经过1个疗程的治疗,治疗组76例中痊愈l4例,显效42例,有效8例,无效12例,总有效率84·21%;对照组62例中痊愈10例,显效23例,有效7例,无效22例,总有效率64·52%。经统计学处理,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0·05)。结论:珍珠舌草胶囊对脾虚气滞、湿热瘀毒证型慢性萎缩性胃炎有显著疗效,具有良好的治疗效果。
23947	首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛中医扶阳思想理论与运用高级研修班征文通知	<正>中会国[2011]038号中华中医药学会主办,广西中医学院经典中医临床研究所、深圳市三九医药贸易有限公司协办、深圳天颐堂科技发展有限公司、中国药材四川江油中坝附子科技发展公司、加拿大极康中医院支持的"首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛——中医扶阳思想理论与运用高级研修班"定于2011年11月10日-14日(10日报到,11-13日会议,14日离会)在
23948	大黄粉高位保留灌肠对ERCP术后胃肠功能恢复的影响	观察中药大黄粉高位保留灌肠对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后胃肠功能恢复的影响。方法:将72例在全麻下行ERCP的患者,用随机数字法分为治疗组和对照组。对照组予采取常规处理,治疗组在常规处理的基础上加大黄粉高位保留灌肠。结果:治疗组在肛门恢复排气时间、开始进食时间、初次自行排便时间上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄粉高位保留灌肠有助于ERCP术后患者的胃肠功能恢复。
23951	《红楼梦》中的中医药	<正>钩藤治肋痛女子忌用虎狼之药曹雪芹在小说中,对不少药材的性质、用途有准确的表述,用方纯熟。例如,在第八十四回《试文字宝玉始提亲,探惊风贾环重结怨》中提及,薛姨妈一时因被金桂这场气怄得肝气上逆,左肋作痛。"宝钗先叫人去买了几钱钩藤来,浓浓的煎了一碗,给他母亲吃了。又和秋菱给薛姨妈捶腿揉胸,停了一会儿,略觉安顿。"池晓玲指出,钩藤可用来清热平肝、熄风定惊,是治疗小儿惊风、妇人子痫、高血压等病症所常用之品。
23952	朱元璋与凌霜侯	<正>传说朱元璋幼时家贫,常以乞讨为生。一年秋天,几天没讨到东西吃的朱元璋饿得头昏眼花,四肢无力。突然眼前一亮,发现废墟上的一株柿树上结满了金灿灿的柿子。朱元璋爬到树上摘柿子吃,总算得以果腹。后来,朱元璋当了皇帝,一次领兵打仗再次经过,发现那株柿子树依然挂满果实。想到这株柿树曾救过自己,便把身穿的红色战袍披在柿子树上,封它为"凌霜侯"。
23953	学用半夏泻心汤的探索与实践	<正>半夏泻心汤是《伤寒杂病论》中辨治脾胃病证的重要基础代表方,主治心下"但满而不痛者,此为痞。"以及"呕而肠鸣,心下痞者。"张仲景对此明确指出半夏泻心汤主治病证是心下痞满而不痛,而在临床中运用半夏泻心汤能否辨治心下满痛,能否取得最佳治疗效果,结合多年临床诊治体会,试将学用半夏泻心汤的理论探索与临床实践浅述于次。
23954	浅论炙甘草汤的方药配伍	目的:分析炙甘草汤的方药配伍。方法:通过收集整理历代名医大家有关炙甘草汤认识的文献资料,归纳总结其中炙甘草汤方药配伍的内容。结果与结论:炙甘草汤为滋阴补血、通阳复脉之剂,其用药合理,配伍严谨,诸药并用,充足气血,平调阴阳。
23956	药店招牌巧成对联	<正>一日,纪晓岚随乾隆皇帝游杭州,在大街上,乾隆见一块黑漆金字招牌,顿时计上心来,有意考考纪晓岚的才学,因此佯问:"这是什么?"纪晓岚心中明白,也不直答。他见招牌上写着"黄杨木梳"四字,便说:"这是对联。""对联安有成单之理?"乾隆乘机反驳。纪晓岚不慌不忙,指着一家药店说:"陛下,请看,这就是下联。"药店招牌是:"白莲藕粉"四字。
23957	文学家笔下的药名诗词	<正>历史上有许多文学家善于运用药材名称作诗,并留下了一些脍炙人口的文章。辛弃疾的情诗———大词人辛弃疾新婚不久辞别妻子奔赴抗金前线,一日夜深人静,他以中药名填词一首,遥寄娇妻:云母屏开,珍珠帘闭,防风吹散沉香。离情抑郁,金缕织硫磺。柏影桂枝交映,苁蓉起,弄水银塘。连翘首,惊过半夏,凉透薄荷裳。一钩藤上月,寻常山夜,梦缩沙场。早已轻粉黛,独活空房。欲续断弦,未得乌头白,最苦参商,当归也!茱萸熟,地
23959	《伤寒论》教学中案例引导与运用——赴新加坡教学体会	<正>案例教学是中医经典著作学习最好的方法。本人于2011年4月赴新加坡中医学院讲授《伤寒论》,一月的教学,始终将案例引导贯穿其中,让同学着实感受到了一回案例式学习的快乐,现将其心得与同道分享。1原文案例引导案例教学,寓理于场景、情节之中,易理解、易记忆,尤其对于实践性很强的医学教育十分重要。
23961	中医行医标志——虎撑	<正>所谓"虎撑",是指一种用铜或铁做成的金属圈,中空,内置铁丸,摇动时会发出响声。它是游医常用的郎中行医的标志。明清时代,在安徽安庆民间,游医郎中身背药篮,手摇虎撑走街串巷,行医兼采售中药。关于"虎撑"的来历,在安庆还有一段神奇的传说:相传在唐代,名医孙思邈一天进深山采药,刚到半山坡,忽见面前跪着一只斑斓猛虎,张开血盆大嘴,向孙思邈发出
23963	朱丹溪“会诊”的典故	<正>一次,浙中有位女子患"痨瘵"(即今之肺结核),骨瘦如柴,奄奄一息,许多医家束手无策。病家抱一线希望请朱丹溪诊治。经过丹溪的认真治疗,病情有明显好转,但脸颊上的红晕却始终不退。朱丹溪对病家说:"我只能治到这个地步。现在要请吴县名医葛可久施用针灸治疗,方能彻底痊愈。不过,这个人很难请。"他略一思忖,说;"这样吧,我写一封信给你带去,他必定会来的。"病家很高兴,雇了一只小船去请葛可久。葛可久—见朱丹溪的信,即"不谢客行,亦不返
23965	论伤寒谈解表	<正>张机,字仲景,为我国古代著名医家,其撰写成的《伤寒杂病论》谱写了中医的新篇章。张氏的著作,首倡对伤寒病进行六经辨证,对杂病提出八纲辨证的原则。根据《伤寒论》的思想,寒邪由表而入,首见太阳表证。主要认为太阳为人体的藩篱,是抵御外邪的第一站。究其原因,是太阳经主要
23968	肖子忠老中医运用麻黄经验撷英	<正>肖子忠老中医,出生于中医世家,幼承祖训,9岁开始习医识方抓药,20岁时就已闻名乡里,曾多次获得"优秀中医工作者"称号。肖师业医50余年,临床经验十分丰富,笔者有幸随肖师学习,获益颇多。今将肖师运用麻黄治病经验介绍如下。1麻黄配红花、威灵仙,通滞活血治类风湿性关节炎
23970	危剑安教授临床运用温胆汤经验举隅	<正>危剑安教授是中国中医科学院广安门医院主任医师,硕士研究生导师,中华中医药学会青年科技创新专家、全国百名杰出青年中医。危教授业医26年,博览医书,广谒名师,精通中医药理论,并且灵活运用于临床治疗,往往古方新用取得疗效甚佳,尤其在中医药治疗骨质疏松、早衰等老年病以及免疫力低下等疑难疾病方面效果斐然。吾幸遇良师,锐意力学,侍诊
23971	论伤寒无补法	<正>伤寒千态万状,只虚实二字尽之。一实一虚,则邪正相为胜负,正胜则愈,邪胜则死。若正气实者,即感大邪,其病亦轻;正气虚者,即感微邪,其病亦甚。故凡气实而病者,但去其邪,攻之无难,所可虑者,惟伤寒挟虚为难耳!最可恨者,有曰"伤寒无补法",惑乱人心,莫此为甚。独不观仲景立三百九十七法,脉症之虚寒者一百有余;定一百十三方,用参者三十,用桂、附者五十余。
23972	论发表不远热攻里不远寒之误	<正>此二句大意,全在"发""攻"二字。发者,逐之外也。攻者,逐之内也。寒邪在表,非温热之气不能散,故发表不远热。热郁在内,非沉寒之物不能除,故攻里者不远寒。然亦有用小柴、白虎、益元之类,而取汗愈病者何也?此因表里俱热,故当凉解,非发之谓也。又有用四逆、理中回阳之类,而除痛去积者何也?此因阴寒留滞,故当温中,非攻之谓也。所谓发者,开其外之固;攻者,伐其内之实。今昧者,但见外感发热等病,不能察人伤于寒而传为热者,有本寒标热之义,辄
23973	阮诗玮教授应用王氏清暑益气汤治疗慢性肾脏病的经验	本文主要总结导师阮诗玮教授根据"因时治宜"理论,在暑月运用"王氏清暑益气汤"治疗慢性肾脏病的经验,并举相关病案加以阐述。
23974	中医论治腰椎术后非感染性发热	腰椎术后非感染性发热是临床上常见的骨科术后症状,其病机主要为瘀和虚两大类。故在临床上需辨明血瘀、气虚、血虚、阴虚,分别予祛瘀、益气、补血、滋阴施治。
23979	国医大师路志正谈汗证	汗出本为生理现象,非其时、非常量、色味异常等为病态,病汗责之于虚实两端,阴阳气血之虚、风寒暑湿火热痰瘀食滞之邪均可致汗,而湿热盗汗临床常见却易被忽视,尤其湿热兼有阴虚者甚多。路老通过临床病案分析,从理论到临床、从医理到药性、从体质到生活习性、从古至今、引经据典,启发临床思维,以言传身教。至宝不敢独享,以期广被恩泽尔。
23982	“感冒”源自官场	<正>感冒是由感受风邪而引起,以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热及全身酸楚不适为常见症状的外感疾病。"感冒"一词的由来在中医典籍中无可考证,但据民间老中医说,"感冒"一词的起源不是医家,而是官场。相传,我国南宋年间,馆阁(中央级学术机构)设有轮流值班制度,每晚安排一名阁员值夜班。当时,值班阁员开溜成风,开溜原因在值班登记簿上均写成"肠肚不安"。
23983	通痹汤治疗类风湿关节炎证素变化规律研究	目的:探讨通痹汤治疗类风湿关节炎前后的证素特点及其变化规律。方法:选择60例类风湿关节炎患者为研究对象,采用证素辨证方法,对通痹汤治疗前后的患者进行临床观察。结果:类风湿关节炎患者在治疗前的证素主要以筋骨、湿、血瘀、寒为主;经通痹汤治疗后,证素积分均有显著下降(P<0.01);治疗6个月后,显效10例,占16.7%,进步49例,占81.7%,有效1例,占1.7%。结论:类风湿关节炎患者的证素主要表现为筋骨、湿、血瘀、寒等;经通痹汤治疗后筋骨、湿、血瘀、寒等证素明显改善,前后差异非常显著(P<0.01),通痹汤治疗类风湿关节炎有效;证素辨证在一定程度上为中医辨证客观化提供更为可靠的依据,对于指导临床治疗具有一定意义。
23984	四时受病原委	<正>天有四时即有六淫,(风寒暑湿燥火。)人之感也,随其脏腑之虚实而病焉。邪如穿窬,见人家墙门不固之处,则乘而入。昔有三人,冒露晓行,后一人无病,一人病,一人死。无病者先以酒食,胃气充而肌表固也;病者不饮酒而单食,死者空腹而行。可见邪之即凑,其气必虚。夫春气宜温,万物发陈,其气疏以达。
23985	六淫相兼说	<正>风寒在其中,燥火在其中,暑湿在其中。夫冬天之风,人人欲避之,畏其寒也。早春之风料峭入骨,人畏之,亦因寒也。当其杨柳风和,吹面不寒;夏月北窗,清风徐至。人非止不避,而反爱之,故风而寒则伤人;和而清者不伤人;觉其寒则伤人,不觉其寒则不伤人。惟脑后与隙中来者,咸宜避之。
23986	益气实脾、温阳利水法治疗肝硬化腹水68例临床观察	目的:观察益气实脾、温阳利水法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:对68例肝硬化腹水患者予中药益气实脾、温阳利水法治疗,观察患者主要症状、体征改善情况,腹围、脾脏厚度、门静脉及脾静脉宽窄及腹水消退情况和时间(B超观察),肝功能(ALT、AST、ALB、TBil)的变化。结果:治疗前后患者症状、体征均有明显改善;肝功能恢复正常者39例,有明显改善者18例,占(83.82%),治疗前后肝功能各项指标有明显改善,其差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:益气实脾、温阳利水法治疗肝硬化腹水能有效的改善临床症状,是行之有效的方法,值得临床进一步研究。
23987	补肾活血法治疗高血压病早期肾损害的临床研究	目的:观察补肾活血法对高血压病早期肾损害患者的疗效。方法:76例辨证为肾虚血瘀的高血压病早期肾损害患者,随机分为治疗组39例,对照组37例,两组均以洛汀新为常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血的中药颗粒剂,8周为1疗程,观察两组治疗前后血压、24h尿微量白蛋白(mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及临床症状疗效。结果:两组血压均达标,治疗后治疗组24h尿mALB、β2-MG明显降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),并能改善临床症状,且无明显不良反应。结论:补肾活血法是治疗高血压病早期肾损害的一种有效方法。
23988	保元冲剂对围绝经期缺血性脑血管病脂蛋白、载脂蛋白及血液流变度的影响	<正>缺血性脑血管病的病理基础是动脉硬化,而高脂血症是动脉硬化的首要危险因素,近年来研究发现,围绝经期妇女脑血管病的发病率显著增高,这与患者绝经激素减少导致脂质代谢紊乱及高粘滞血症有密切相关。我们用保元冲剂对围绝经期缺血性脑血管病患者血清脂蛋白、载脂蛋白及血流度进行动态观
23989	生脉注射液在乌头中毒抢救中的应用	通过对25例服用乌头造成中毒病例的临床分析,发现乌头中毒可导致不同程度的心律失常,均伴有血压下降,严重者危及生命。提示在服用乌头时,应严格掌握其用量及用法,严防中毒发生。各种心律失常的对症处理,结合生脉注射液益气养阴、营养心肌,可提升血压以减少心律失常的再发生率,缩短住院时间,减少医疗费用。
23990	电针“百会、风府”穴对脑I/R损伤大鼠海马区CPG15表达影响的实验研究	目的:探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经功能的恢复及海马区CPG15表达影响的情况。方法:60只SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、电针经穴组、电针非经穴组、西药对照组。采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,电针经穴组电针"百会、风府"穴,电针非经穴组电针大鼠臀部非经非穴位置,电针以疏波2Hz,强度3～5mA,持续电针30min,每天1次,连续治疗2周。西药对照组以尼莫地平20mg/kg·d灌胃,每日2次,连续灌胃2周。2周后采用longa5分法对大鼠神经功能缺损评分,并取材,运用免疫组化法检测大鼠缺血侧海马区CPG15表达情况。结果:模型组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达显著高于正常对照组,P<0.01;电针经穴组与西药治疗组大鼠神经功能评分及海马区CPG15表达差异不显著,P>0.05,而较模型组两者均有显著性差异,P<0.01;电针非经穴组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达与模型组比较差异不明显,P>0.05。结论:电针可改善脑缺血再灌注大鼠神经功能并提高海马区CPG15的表达,电针对脑缺血再灌注后脑细胞的神经可塑性有促进作用。
23992	“昔作芙蓉花,今为断肠草”	<正>芙蓉花,又名木莲,因花"艳如荷花"而得名,它是锦葵落大灌或小乔木植物木芙蓉的花,有单层花瓣和多层花瓣,它的叶也可作为药用,叫芙蓉叶。相传在远古的时候,它却是毒死炎帝神农氏的可怕植物呢!传说,神农氏不仅教导人们播种五谷,解决了基本的民生问题,他还遍走深山大泽,找寻百草做药,为百姓治病疗痛,以减少民生疾苦。他找药的方法非常简单,就是将采来的药草,先以自己的身体做实验,然后再将其经验转述他人。他用这种原始方法,虽然找到了不少妙方,然而,最后他却因尝试一种红花而不幸中毒身亡。终生为人民谋求幸福的他,直
23993	经方芍药药对探索与实践	<正>芍药为毛茛科多年生草本植物芍药的根(白芍),或毛果赤芍(川赤芍)和卵叶芍药的根(赤芍)。芍药具有补血敛阴,清热凉血,散瘀通络,和利血脉,缓急止痛,利水气,消痈肿等作用。芍药分白芍和赤芍,白芍偏于补血,赤芍偏于泻热。研究与探索芍药药对既要深入剖析药对功效之间的相互作用关系,又要研究药对用量
23994	刍议当归补血汤之补气补血功效	通过对"从阴引阳,从阳引阴"理论的探讨,结合当归补血汤的源流、衍化发展及临床应用现状,提出当归补血汤乃补气补血之方,血虚、气虚皆可应用。
24000	曹操诗谜考华佗	<正>晚年的曹操患了头脑痛风症,僚臣华歆向他推荐了神医华佗,并讲述了华佗医术高超的一些故事。于是曹操命人将华佗星夜请来。然而,曹操是个素来疑心很重的人,虽说把华佗请到丞相府中,,但他仍不轻易相信华佗的本事,想亲自考考华佗,看
24004	读《黄帝内经》札记(十四)	<正>1肝者,罷极之本《素问·六节藏象论》说:"肝者,罷极之本,魂之居也;其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。"
24006	小柴胡汤运用发微	<正>小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,方由柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣组成,主治伤寒少阳及妇人热入血室等,证由少阳受邪,枢机不利而致。究组方奥义,约为三端:一是柴胡配黄芩,柴胡味苦微寒,气质轻清,以疏解少阳经中之邪
24007	阮诗玮教授治疗慢性肾功能衰竭四时变化用药特点及典型病例分析	本课题通过临床观察导师四时变化用药治疗慢性肾功能衰竭患者的中医临床症状、体征以及客观指标变化,总结分析临床疗效,进一步探索慢性肾功能衰竭四时辨治规律,进而创建符合慢性肾功能衰竭患者随季节变迁而体内环境、病情变化自然规律的治疗理论,以便更好地指导临床。
24008	周国英教授“2型糖尿病重视理脾”经验总结	现代的消渴有其发病特点,发病的关键与脾失健运密切相关。尤其是2型糖尿病胰岛素抵抗与脾密切相关。消渴发病与饮食不节、年老体虚、情志失调、劳逸失常、体质因素有关,脾运失健是其重要病机之一。治疗过程中应重视调脾,包括健脾助运、理气调脾、健脾益气、祛湿运脾等。
24009	丁义江教授辨治功能性便秘思路初探	功能性便秘是肛肠疾病治疗难点之一,其病因及病理表现复杂,发病与人体整体功能失调关系密切。丁义江教授在肛肠动力性疾病领域潜心研究三十载,对功能性便秘的诊治强调整体,重视问诊,辨证与辨病结合,辨治衷中参西,颇有心得。他认为,功能性便秘整个病理过程以气虚为本,气阴(津)两伤贯穿始终,可挟湿、热、瘀等邪实,证多兼夹,但本在气虚,气阴(津)两伤是主要特点,当以益气养阴调气求本,治疗以辨证施治及针灸治疗为主,并充分发挥生物反馈在治疗功能性排便障碍方面的优势,同时建立了更为科学完善的功能性便秘PRO(Patient Reported Outcome)疗效评价体系。
24012	康良石教授治疗肝硬化要诀——谨于此悼念康良石教授逝世一周年	<正>肝硬化隶属于中医"肝积""鼓胀"病的范畴,因多种原因导致肝络淤滞不通,肝体失去柔润,疏泄失职或因肝病、蛊虫病日久,或长期饮酒、或腹内有癥积、痨、癌等病,阻碍气血水液运行,水积于腹。以右胁痛、或右胁下肿块、腹胀纳少及肝淤证候为主要表现或以腹
24013	四逆散加味辨治肝纤维化的探索与实践	目的:本文探索与实践四逆散加味的理论认识与临床应用。方法:权衡肝纤维化与肝主疏泄、肝失疏泄与四逆散之间的内在关系,实践四逆散与四君子汤合方辨治肝纤维化、与四君子汤、失笑散合方辨治肝硬化、与桂枝茯苓丸、失笑散合方辨治乙肝、肝硬化。结果:四逆散是辨治肝纤维化的重要基础用方。结论:运用四逆散辨治肝纤维化的核心是疏肝解郁,而治病欲取得最佳疗效是合方及加味用药。
24014	柴胡桂枝干姜汤治疗高热验案	本文通过柴胡桂枝干姜汤治疗高热之验案,分析柴胡桂枝干姜汤的病机特点,思考原方的拓展应用。
24015	浅析王清任活血化瘀法	王清任所著《医林改错》,其学术精华在于立论重视气血,审因重责血瘀,辨证注重虚实,治疗长于补气活血,化瘀必行气,祛瘀辨病位,丰富和发展了血瘀证的治法。
24017	试述肝郁的辨证论治	肝郁之证广泛见于临床多种心身疾病之中,多由情志失常引起肝失疏泄之职,气机失调而致。因而,其治疗除药物外,心理治疗也十分重要。本文通过对肝郁的病因、病机及治疗方法的探讨,并举病案一例,旨在证明肝郁的心理治疗的重要性及其与药物治疗的相辅相成关系。
24018	温补学派论治便秘概述	温补学派在中医学史上独树一帜,其特色的用药对后世用药有巨大的影响。在当时寒凉药滥用等其它的因素下,以薛已为代表的医家在继承历代名家的经验下,汲百家之所长,精研温补方论,形成了独特的学术思想。笔者搜集温补学派的代表医著作,分别从病因病机、治则、用药特色来论述对便秘的认识,并希望能从他们的用药方中,筛选出一首或两首温补方子,一可发掘中医的瑰宝,一可造福便秘的患者。
24020	温肺化纤汤治疗肺间质纤维化6例分析	<正>肺间质纤维化,属中医"肺痿"[1,2]范畴。本病病机多认为肺燥津伤或肺气虚冷,津气亏损,失于濡养以致肺叶枯萎,治疗多从滋阴润肺,清热生津,或温肺益气入手。我们根据肺间质纤维化的发病、病理及临床特点,结合临床实
24021	慢性胃炎验案3则	<正>慢性胃炎是常见病、多发病,由于症状与体征不明显,往往被患者忽视,出现并发症时又延误了治疗时机。中医药在治疗慢性胃炎方面有一定优势,笔者常采用养阴益胃,温中健脾,疏肝理气,化痰散结,和胃止痛之法治疗慢性胃炎,
24026	益肾降浊冲剂对脾肾气虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者尿微量白蛋白的影响	目的:观察益肾降浊冲剂对脾肾气虚型糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)Ⅲ期患者的临床疗效及对尿微量白蛋白的影响,探讨益肾降浊冲剂在治疗糖尿病肾病中的作用机制。资料与方法:根据丹麦学者Mogensen糖尿病肾病诊断和分期标准,选取DKDⅢ期患者80例。采用随机对照方法,将80例患者随机分为2组,对照组(40例)单纯用现代医学常规疗法治疗;治疗组(40例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次10g,1天3次。两组均以2个月为1疗程,观察两组患者治疗前后中医临床症状积分、肝功能、肾功能、尿微量白蛋白水平变化。结果:对照组有2例、治疗组有3例患者因失访未完成观察。两组患者治疗后肾功能较治疗前均未见明显改善(P>0.05);治疗组患者中医症状积分较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗组与对照组相比尿微量白蛋白下降更明显(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显副作用。结论:益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低脾肾气虚型DKDⅢ期患者尿微量白蛋水平,改善临床症状。
24027	王国强副部长出席2012年全国中医医政工作会议	<正>2月8日,2012年全国中医医政工作会议在福建省厦门市召开。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上部署2012年中医医政6方面重点工作。国家中医药管理局副局长马建中出席会议。全国各省、区、市及新疆生产建设兵团中医药管理部门负责人、医政处长160多人参加会议。王国强指出,各部门要进一步加强统筹,突出重点,以点带面,全面推进,今年医政工作应突出6个重点方面。
24029	对《伤寒论讲义》教材中的几点看法——与梅国强教授商榷	<正>全国高等中医药院校教材,供中医类专业用《伤寒论讲义》,梅国强教授主编,人民卫生出版社2003年12月出版,吾人忝列主审。主审未审,因主编过于自信,未能做到广纳群言,以致该讲义存在一些值得商榷的学术问题。为了促进传统医学的正确发
24035	治病先观形色然后察脉问证论	<正>经曰:诊脉之道,观人勇怯,肌肉皮肤,能知其情,以为诊法也。凡人之形,长不及短,大不及小,肥不及瘦。人之色,白不及黑,嫩不及苍,薄不及厚。而况肥人湿多,瘦人火多,白者肺气虚,黑者肾气足。形色既殊,脏腑亦异。外证虽同,治法迥别。所以肥人贵脉浮,瘦人贵脉沉,躁人疑脉缓,缓人疑脉躁,以其不可一概观也。试陈一二,可以例推。
24037	论卫气出于膀胱及临床意义	以《内经》和《伤寒论》原著为依据,结合临床实际,在评述前贤对"卫出于下焦"认识的基础上,指出卫气化源于膀胱。明确卫气化源于膀胱对于指导临床治疗失眠和外感病证具有重要意义。
24038	调体治未病预防围绝经期综合征	围绝经期综合征是妇科临床常见病,由于卵巢功能衰退直至消失,引起内分泌失调出现的一系列临床症状。阴虚质和气郁质是围绝经期综合征的易感体质。笔者根据中医调体治未病思想,认为通过早期药食调体及生活方式调体对减少围绝经期综合征的产生具有重要意义。
24043	四逆散加味治疗肝纤维化的临床疗效观察	目的:观察四逆散加味治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将肝纤维化患者200例随机分成对照组和治疗组,每组100例,两组均实施常规保肝治疗,治疗组在常规治疗基础上加用四逆散加味,治疗3个月后,观察患者血清肝功能、肝纤维化及肝脾B超等指标的变化。结果:治疗组与对照组的总有效率分别是96%、81%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组较对照组在肝功能、肝纤维化指标及肝脾B超等指标方面均有显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:四逆散加味协同治疗肝纤维化,可显著提高临床疗效。
24044	化痰通络方治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的临床观察	目的:观察化痰通络方治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的疗效;探讨化痰通络方治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的可能机制。方法:纳入符合标准的痰瘀痹阻型类风湿关节炎患者89例,中药观察组46例,对照组43例。观察组予甲氨喋呤、柳氮磺吡啶肠溶片、双氯芬酸钠缓释片治疗,加用化痰通络方,每日1剂,口服;对照组予上述西药治疗。两组治疗6个月后观察结果。结果:两组疗效比较观察组总有效率86.9%,优于对照组的总有效率74.4%,统计学有显著差异(P<0.05)。观察组中医证侯疗效的总有效率91.3%,明显优于对照组的总有效率65.1%,统计学有极显著差异(P<0.01)。结论:化痰通络方联合常规西药治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎患者能够进一步提高临床疗效,能显著缓解患者的临床症状、体征,有效提高患者的生活质量,且无明显不良反应,可在一定程度上减轻西药的不良反应。
24046	清暑益气汤治疗1例长期发热病人的反思	发热患者非常多见,现代医学认为发热的原因十分复杂,有感染性,有非感染性;中医学认为发热有外感发热,内伤发热。对于不明原因的长期发热,是许多医者在临床实践中经常遇到的棘手问题。本文介绍一例长期发热患者的治疗,一波多折,过程艰辛,最终运用清暑益气汤治疗而愈。
24050	无名异的传说	<正>在《外丹本草》一书中有一则颇为有趣的故事:有人看到一只跛足的山鸡含着一颗黑褐色的石头按摩着受伤的足,不久便见山鸡的足不跛了,竟然伤愈而飞。那人便拾起山鸡留下的石头,去给人治病,也同样收到满意的效果。人们因为不知道这种石头的名字,便给这块石头取名为"无名异"。
24051	“菟丝子”中药诗赏析	<正>菟丝附女萝,引蔓故不长。菟丝及水萍,所寄终不移。注:本诗出自《广群芳谱》卷九十八药谱六,诗作者为梁江淹。按:菟丝子,又名菟缕、菟芦、菟丝、女萝、玉女、金线草等。蔓生,处处有之。为旋花科一年生寄生性草本植物。
24053	参黄水蛭散联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察	目的:观察参黄水蛭散联合阿德韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为参黄水蛭散联合阿德福韦酯治疗组及阿德福韦酯单药治疗组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBVDNA,治疗前和治疗12个月检测血清肝纤维化指标。结果:两组治疗后肝功能较治疗前具有显著性差异(P<0.05),但两组间无差异。参黄水蛭散联合阿德福韦酯组在改善肝纤维化指标,降低脾脏厚度及肝门静脉和脾静脉宽度上优于阿德福韦酯单药治疗(P<0.05)。结论:参黄水蛭散联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化优于阿德福韦酯单药治疗。
24054	杂谈“明医”	<正>"明医"一词,似未见于早期经典医著,目前刊行的多种中医辞书(如《中国医学大辞典》、《中医大辞典》等),亦未见载述。我翻阅金·成无己《伤寒明理论》,看到当时的名家严器之为该书所写的序言中说:"余尝思历代明医,迴骸起死,
24055	李时珍为蛇而写“蕲蛇传”	<正>自古以来,蕲州就是白花蛇集聚之地,由于白花蛇是名贵中药材,所以历代官吏都以向皇宫进贡为借口,挨户摊派。逼迫群众上山捉白花蛇。凡不按期如数上缴蛇者,轻则鞭答,重则杀头。当地流传着一首民谣:"白花蛇,谁叫你能避风邪!州中索尔急如火,县官派人只逼我,一时不得皮肉破。"但是,白花蛇"其走如飞,牙利而毒",一旦伤人,极易送命。故很多人便从蛇贩子那里买来交差。
24061	淡竹叶药治热病烦渴的佳话	<正>淡竹叶具有清热除烦、利尿的功效,可用于热病烦渴,小便赤涩淋痛,口舌生疮等症。民间验方颇多,如治口舌生疮,可采用鲜淡竹叶煎汤当茶饮有良效;夏日消暑
24062	地龙的传说	<正>地龙为蚯蚓科动物参环毛蚓或编蚯蚓等的干燥全体。味咸性寒,归肝、脾、膀胱经。有清热息风、平喘、通络、利尿之效,临床主要应用于高热惊痫、抽搐等证。说起来,地龙还有一段传说呢。
24063	走正中医路——《名老中医之路》启示录	<正>1中医成才之路摆在我案头的六辑《名老中医之路》,就像是一座巍峨之山,读之望之,有高山仰止之感!这是高耸入云的中医泰山!这是蕴藏瑰丽宝库的中医昆仑!我国中医泰斗、国医大师邓铁涛教授认为:"《名老中医之路》是一部20世纪当代名
24065	经典理论指导下的临床治验	<正>1伤寒少阴寒化证治验某某,女,60岁,住湖北省枣阳市农村,家庭妇女。1950年12月某日就诊。发病已5日,卧床不起,时妄言语,多重复,语声低微,咳嗽唾白色泡沫,小便黄,手足冷,脉微细浮。先此两月见两颧色红
24066	《内经》与精神动作行为疾病相宜的志意辨证理论雏形探微	不同的病证各有其最为相宜的辨证方法,各得其法,是为相宜。疾病谱的演变,医学模式的更新,精神动作行为异常病证的不断增多趋势,已成为无法回避的社会现实。心身疾病这个我们中医学一直以来引以自豪的领域,有关指导理论零金碎玉,临床证治形体疾病与精神行为疾病辨证方法的取向模糊,中医药强势特色未得以更充分彰明。作者通过对《内经》的文献发掘探微,发现《内经》业已存在着与精神动作行为疾病相宜的志意辨证理论雏形,志意论裁,另有法则。
24067	从“三个经方治疗寒哮的研究”认识辨证论治思想的重要性	通过对跟师学习与实践所掌握的信息进行整理、分析、归纳,探讨小青龙汤、射干麻黄汤、桂枝加厚朴杏子汤单方以及合方治疗寒哮的证效规律,认识到中医学的传承教育是培养人才的重要方法。通过对临床研究结果的思考认识到各方剂都有其所针对的证,遵循"辨证论治"的原则,才可切实提高临床疗效。
24069	论苦寒补阴之误	<正>凡物之死生,本由乎阳气。顾今人病阴虚者,十尝八九,不知此"阴"字,正阳气之根也。阴不可无阳,阳不可无阴。故物之生也,生于阳;而物之成也,成于阴。则补阴者,当先补阳。自河间主火之说行,而丹溪以苦寒为补阴之神丹,举世
24070	王付教授运用经方辨治高血压	王付教授在临床中善于用经方合方辨治疑难杂病,用药精益求精,治病效果显著。其中运用抵当汤与芍药甘草汤合方辨治瘀热重证高血压;风引汤加味辨治肝热动风证高血压;桂枝茯苓丸与酸枣仁汤合方辨治瘀血阻滞,热扰心神证高血压;四逆散与桂枝茯苓丸合方辨治肝郁血瘀证妊娠高血压具有显著疗效。
24071	周国英教授从血瘀论治消渴经验	周国英教授认为血瘀证存在于消渴病的各个时期;在临床中要善于观察发现消渴患者血瘀证的表现,并学会利用现代医学指标作为血瘀证的四诊延伸;消渴病血瘀证重在养血活血,不可破血损伤正气;治疗血瘀证须灵活辨治。
24074	论泻南补北不可以治痿取阳明	<正>《痿论》云:五脏使人痿,而本于肺热叶焦。终之曰:治痿独取阳明。是痿病原于手太阴一经,以热相传而成,而治之者,惟取足阳明一经以为要。阳明为五脏六腑之海,总宗筋而束骨以利机关。阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故手足不用
24076	治病先观形色然后察脉问证论	<正>经曰:诊脉之道,观人勇怯,肌肉皮肤,能知其情,以为诊法也。凡人之形,长不及短,大不及小,肥不及瘦。人之色,白不及黑,嫩不及苍,薄不及浓。而况肥人湿多,瘦人火多,白者肺气虚,黑者肾气足。形色既殊,脏腑亦异。外证虽同,治法迥别。所以肥人贵脉浮,瘦人贵脉沉,躁人疑脉缓,缓人疑脉躁,以其不可一概述也。试陈一二,可以
24077	试析感染后咳嗽从“风”、“痰”、“气”论治	感染后咳嗽是呼吸内科的常见病、多发病,现代医学尚缺乏有效的治疗方案。在反复研习中医经典、现代文献及多年临床实践探索基础上,本文提出感染后咳嗽从"风"、"痰"、"气"论治的中医临证思路。从"风"论治,是因为感染后咳嗽的咳嗽诱因、咳嗽病位、咳嗽特点、咳嗽演变等均以"风"为主导,故临证首当从"风"论治;从"痰"论治,是因为感染后咳嗽的咳嗽病位、咳嗽诱因、咳嗽怪异程度等均与"痰"相关联,故临证论治勿忘"痰";从"气"论治,是因为感染后咳嗽的咳嗽发作、咳嗽症状、咳嗽病程等均不离"气",故临证施治当调"气"。结论:感染后咳嗽诱导于"风"、变见于"痰"、发作于"气",临证当从"风"、"痰"、"气"论治,处方用药当同时体现祛风、化痰、调气的法度,至于药味增减、用量多寡,当"观其脉证,知犯何逆,随证治之"。
24078	“胸痹缓急”小议	<正>冠心病心绞痛属于中医"胸痹心痛"范畴,其发作时的典型症状为心前区疼痛医患尽知,但少部分人发作时并非胸痛而是呈现出某些奇特症状,如下牙痛、上腹痛、腓肠肌痉挛,由于症状少见易被人忽
24079	慢性乙型肝炎肝郁脾虚证证候漂变及其对证候疗效评价结果的影响	目的:认识慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)肝郁脾虚证证候漂变现象,评估证候漂变对CHB辨证论治证候疗效现行评价体系的影响。方法:纳入169例HBeAg阳性CHB肝郁脾虚证患者,依患者意愿及其病情,56例未接受任何治疗(未治疗组),113例接受疏肝理气、健脾和胃治疗(辨证论治组),方剂用藿枳汤加减口服,观察或治疗3个月,每1周复诊。证候漂变的定义:病人出现新发证候,但尚不足以辨为别的证型。同时采用尼莫地平法和本研究中改良的尼莫地平法做证候疗效评定。改良尼莫地平法中,治疗后证候积分=原有证候治疗后积分+治疗结束时新发证候积分。全部资料采用ITT分析。借助SPSS13.0统计软件包进行统计学分析,以两相关样本非参数经验对2种评定方法所得治疗后证候积分和证候疗效做显著性检验。结果:证候漂变发生率:未治疗组42.9%(24/56),辨证论治组25.7%(29/113)(χ2=5.142,P=0.023)。辨证论治组采用尼莫地平法和改良尼莫地平法证候疗效评定结果分别为:临床痊愈10%和10%、显效6.2%和3.5%、有效42.5%和37.2%,无效42.5%和50.4%(Std.MH Statistic=-3.207,P=0.001),总有效率分别为57.5%和49.6%(Z=-3.000,P=0.003)。结论:CHB肝郁脾虚证常见证候漂变现象,证候漂变导致辨证论治时证候疗效评定结果发生正偏倚。
24081	益气养阴清热方对2型糖尿病患者PAI-1水平的影响	目的:探讨益气养阴清热方对2型糖尿病患者纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选择初发2型糖尿病患者共计200例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在基础治疗上加服益气养阴清热方,每日1剂,对照组在基础治疗上加服吡格列酮片30mg,每日1次,两组疗程均为4周,两组患者于治疗前后均抽血检测空腹血糖、超敏PAI-1、CRP水平。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者空腹血糖水平均明显下降(P<0.01);治疗后两组患者的PAI-1、CRP水平与治疗前相比均有显著下降(P<0.01),与对照组比较,治疗组的下降更为明显(P<0.01);两组患者无论治疗前后PAI-1水平均与hsCRP呈正相关。结论:2型糖尿病患者血清PAI-1水平与CRP水平呈正相关,益气养阴清热方能有效降低2型糖尿病患者的PAI-1、CRP水平。
24082	四逆散合三金汤化裁方治疗慢性胆囊炎患者远期疗效评价	<正>慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%～95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。
24083	自拟清浊汤对高血压合并高尿酸血症患者血尿酸的影响	目的:观察中药对原发性高血压(以下简称"高血压")合并高尿酸血症患者血尿酸的影响。方法:对高血压合并高尿酸血症患者应用自拟清浊汤内服治疗,并与口服西药别嘌呤醇组相比较控制血尿酸水平。结果:治疗组治疗前后比较,血尿酸水平有显著差异(P<0.01);治疗后组间比较,血尿酸水平有显著差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:自拟清浊汤内服治疗高血压合并高尿酸血症患者控制血尿酸水平疗效满意。
24084	当归四逆汤临床治验举隅	<正>当归四逆汤出自张仲景之《伤寒论》:"手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。"原文由当归、桂枝(去皮)、芍药、细辛各三两,甘草(炙)、通草各二两,大枣二十五枚组成。本方养血散寒,温经通脉。临床多用于厥阴伤寒,血脉凝涩,
24085	慢性肾衰竭的中医药辨治进展	<正>慢性肾功能衰竭(chronic re-nal failure,CRF)发展到终末期(即尿毒症期),透析和肾移植是维持患者生存的有效治疗手段,但由于治疗费用昂贵和医疗条件所限等原因,并不是所有的患者都能够得到及时的救治;同时,尿毒症患者尽管进行长期血液净化治疗,血液透析患者的年死亡率仍然高达
24086	一个橘子五味药	<正>橘肉:味甘酸性凉,具开胃理气、止咳润肺、解酒醒神之功,主治呕逆食少、口干舌燥、肺热咳嗽、饮酒过度等病症。因其富含维生素B1、维生素P,可辅治高脂血症、动脉硬化及多种心血管疾病,其所含的"诺米林"物质还有明显抗癌作用,可预防胃癌。
24087	学用小柴胡汤的探索与实践	<正>张仲景于《伤寒杂病论》中论述小柴胡汤主治达17次,其中言"伤寒"者6次,"阳明"者3次,妇科者2次,"少阳者"1次,"中风"者1次,"诸黄"者1次,其余3次是论述小柴胡汤主治的症状表现。数版《方剂学》教材将小柴胡汤功
24089	龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响	目的:通过观察龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠软骨细胞Ⅱ型胶原的表达的影响,比较各药物在方中的作用。方法:取3月龄豚鼠关节软骨,建立软骨细胞体外培养体系,使用免疫组化染色观察比较Ⅱ型胶原的表达。结果:龟鹿二仙胶及其各拆方组都能促进豚鼠软骨细胞的合成,其中全方组效果最佳,龟鹿参组与龟鹿杞组促Ⅱ型胶原合成能力优于龟鹿组,龟鹿杞组较佳。结论:方中君药鹿角龟甲能够有效的促进豚鼠软骨细胞合成Ⅱ型胶原,臣药人参枸杞能够促进君药发挥药效,具有明显的协同辅助作用,其中枸杞效果更佳。
24092	药联交友	<正>山西名医傅山,不仅医术高明,而且才华过人,擅长用中药做对。一天,有人慕名而来,试探虚实。他一进门,看见药架上的中药,随即吟到:"红娘子生天仙子,一副生化汤。"傅山见来人出对,知其用意,即应声对曰:"女贞子产刘寄奴,二包指迷散。"来人顿感傅山思维敏捷,对得工巧。他看了看纵横成方的药斗,又出一长联曰:"白头翁骑海马赴常山挥大戟怒战草蔻百合,不愧将军国老。"用八味中药名出对,傅山听了,微微一笑,从容应对曰:"何首乌驾河豚入大海操仙茅
24102	从“壮水之主以制阳光”论治不寐案探析	<正>"壮水之主以制阳光"最早出自唐·王冰对于《素问·至真要大论》中"诸寒之而热者取之阴,诸热之而寒者取之阳"的注语。后世又将其简称为"壮水制阳"、"滋水制火"或"滋阴涵阳"。其所谓阴者,水也。阳者,火也。水火互为其根,合而为一,不可分为二也。水从火里生来,故曰天一生水,阳旺一分,阴即旺一分;阳衰一分,阴亦
24106	关于支气管哮喘诊疗思路的探讨	本次王琦讲堂围绕王老师临床中支气管哮喘验案一则展开讨论,在王老师的指引下,从辨体-辨病-辨证诊疗模式、主病主方思想、辨体用药、专方专药等多个角度对支气管哮喘的诊疗思路进行探讨,并由王老师做最后点评。王老师论治支气管哮喘,以调节过敏体质为本,以无柄灵芝与百合药对,乌梅与蝉衣药对调体固本、脱敏定喘;抓住"伏痰"发病及"异气外侵、邪热闭郁于肺"之机,以麻杏甘石汤为主方加减,宣肺泄热、化痰平喘;兼顾肺阴不足、肺有寒饮等证候;发挥地龙、当归、椒目等专药之长。并在长期的摸索中形成较为固定的辨体-辨病-辨证药物搭配模式,总结为哮喘主病"脱敏平喘汤"主方。本方不仅可以有效缓解哮喘发作时的症状,而且可以从根本上改善过敏体质状态,防治疾病复发。
24108	《金匮要略》“风”及“风病”研究	<正>《金匮要略》的风邪致病就其数量而论虽不是最多的,但其"风"却渗透到方方面面,《金匮要略》的风病是广义的,其继承了《素问·风论篇》等的相关理论。《金匮要略》的风病包括风水、中风、产后中风、五脏中风、首风、头风、脑风、目风、泄风、漏风、内风、寒中、热中、肠风、疠风及寒热等。
24111	黄连阿胶汤合方临床运用札记	黄连阿胶汤是《伤寒杂病论》中辨治心肾虚热证的重要基础代表方,临证若合方用之则能取得最佳治疗效果,如黄连阿胶汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤辨治酒精依赖性精神障碍,与百合地黄汤、贝母瓜蒌散合方辨治溶血性贫血,与蛭虻归草汤合方辨治高脂血症,与增液汤与蛭虻归草汤合方辨治多形红斑,与青蒿鳖甲汤合方辨治血汗症,与知柏地黄丸合方辨治性功能亢进,四逆散与酸枣仁汤合方辨治抑郁症等。
24113	急性痛风性关节炎疗效影响因素Logistic回归分析	目的:运用logistic回归分析方法,探讨影响急性痛风性关节炎疗效因素,为提高治疗急性痛风性关节炎疗效提供科学依据。方法:152例确诊的急性痛风性关节炎病例,来自8个临床研究分中心,随机分成中医治疗组78例和西医治疗组74例。中医治疗方案包括基础治疗、痛风颗粒加新癀片;西医治疗方案为基础治疗和秋水仙碱,收集患者治疗前后的临床表现。疗效评价参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)2002年版。数据分析主要采用Logistic回归。结果:中医治疗组中,关节功能评分、脉弦、小便短赤与疗效相关,其中关节功能评分、脉弦与疗效呈正相关,小便短赤呈负相关。西医治疗组中,舌质红、脉弦、关节活动受限评分、便干结与疗效相关,其中舌质红、脉弦与疗效呈正相关,关节活动受限评分、便干结呈负相关。将回归分析结果中显示的相关性症状列入治疗的适应症,分析后的结果表明:中、西医治疗组的疗效均有所提高。结论:一些因素影响中、西医治疗急性痛风性关节炎疗效,为了提高临床治疗效果,应加强此方面的进一步研究。
24114	艾迪注射液联合TAC方案在乳腺癌术前新辅助化疗的临床观察	目的:观察中药艾迪注射液加TAC方案对乳腺癌术前新辅助化疗的近期疗效、免疫功能变化。方法:52例局部晚期乳腺癌患者随机分成2组。艾迪联合化疗组24例:TAC方案化疗同时加用艾迪注射液80ml/d,静脉滴注,15d为1个疗程,连用2个疗程。单纯化疗组28例单用TAC方案化疗。结果:艾迪联合化疗组总有效率高于单纯化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);艾迪联合化疗组出现骨髓抑制16例,单纯化疗24例,差异显著(P<0.05);艾迪联合化疗组化疗前后T淋巴细胞计数无明显变化(P>0.05);单纯化疗组化疗前与化疗后15天比较:CD3+、CD4+T细胞计数下降,CD8+T细胞计数上升,CD4+/CD8+下降(P<0.01),差异有显著性意义。结论:艾迪注射液联合TAC方案行乳腺癌术前新辅助化疗,能提高疗效,改善免疫功能,降低化疗的毒副反应,提高生活质量。
24115	补肾化瘀解毒复方对小鼠肺癌转移及nm23 mRNA表达的影响	目的:探讨补肾化瘀解毒复方对动物肺癌肺转移的作用及机理。方法:以小鼠Lewis肺癌为模型,运用RT-PCR技术,观察补肾化瘀解毒复方对小鼠Lewis肺癌肺转移的抑制作用,以及瘤组织中nm23(肿瘤转移抑制基因)mRNA表达的影响。结果:补肾化瘀解毒复方高、低剂量组和复方高、低剂量加顺铂组对小鼠Lewis肺癌移植瘤及肺转移灶均有不同程度的抑制作用,并能增强nm23mRNA的表达,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05),其中补肾化瘀解毒复方高剂量加顺铂组的作用最为显著(P<0.01)。结论:补补肾化瘀解毒复方能明显抑制小鼠Lewis肺癌的自发性转移,与化疗药有协同增效作用,其作用机制可能与促进nm23mRNA的表达有关。
24121	《伤寒论》教学灵魂在“活”字——赴新加坡教学体会	<正>在快乐中学习,从学习中找到快乐,是学习的最佳境界。本人于2011年4月赴新加坡中医学院讲授《伤寒论》,一月的教学,时时处于快乐之中,书本"活",老师"活",同学"活",整一个"活生生"、"活泼泼"。现将心得与同道分享。1鲜活的案例此次赴新加坡,我们带去了广州中医药大学伤寒论病区拍摄的临床教学查房视频,包括查房与讨论两部分。病案介绍电子版打印后交同学,人手一册,让其预习。一般安排在每次教学近尾时,进行视频案例讨论。首先针对病案提出辨治思路;观看查房视频后进行讨论;随后观看讨论
24122	李在躬解诗谜	<正>明代名医李在躬颇有诗名。一次,有个县官生病,请来李在躬。他给县官诊脉后,提笔开了一个处方。县官接过一看,上面写的是一首《山居即事》诗。三径慵锄芜遍秽,(生地)数枝花朵自鲜妍。(红花)露滋时滴岩中乳,(石膏)雨后长流涧底泉。(泽泻)闲草文词成小帙,(藁本)静披经传见名贤。(使君子)渴呼童子煮新茗,(儿茶)倦倚熏笼灼篆烟。(安息香)只为多研常讶减,(砂仁)窗因懒补半嫌穿。(破故纸)欲医衰病求方少,(没药)未就残诗得向连。(续断)为爱沃醪千顷碧,(空青)频频搔首问遥天。(连翘)县官阅后不解地问:"此诗何解?请指教!"李在躬笑
24124	夏月伏阴在内论	<正>天地以一元之气,化生万物。根于中者,曰神机;根于外者,曰气血。万物同此一气,人灵于物,形与天地参而为三者,以其得气之正而通也。故气升亦升,气浮亦浮,气降亦降,气沉亦沉。人与天地同一橐籥。子月一阳生,阳初动也;寅月三阳生,阳初出于地也。此气之升也。巳月六阳生,阳尽出于上矣。此气之浮也。人之腹属地气,于此时浮于肌表,散于皮毛,腹中虚矣。经曰:夏月经满,地气溢满,入经络受血,皮肤充实。长夏气在肌肉,所以表实。表实者,里必虚。世言夏月伏阴在内,此阴字有虚之义。若作阴冷看,其误甚矣。或曰:以手扪腹,明知其冷,非冷而何?前人治暑病,有玉龙丸、大顺散、桂苓丸、单煮良姜与缩脾饮用草果等,皆行温热之剂,何吾子不思之甚也?予曰:春夏养阳,王太
24125	第四讲  关于治疗银屑病医案的探讨	本次王琦讲堂围绕王老师临床中治疗银屑病医案展开讨论。银屑病是临床常见的一种顽固且易复发的慢性皮肤病,大家在王琦老师的指引下,从辨体-辨病-辨证诊疗模式、主病主方思想、辨体用方用药特色、伏邪理论等多方面、多层次对银屑病的临证诊疗展开了探讨。认为王老师治疗银屑病在主病主方基础上结合分期论治,始终抓住"血分湿热"的病机观以及"素禀伏热"的伏邪观,治疗上以凉血止血,散瘀消斑,清热利湿为法,且认为银屑病与特禀体质有关,另辟蹊径从调理体质入手,用乌梅、蝉衣、无柄灵芝、制首乌等改善过敏体质状态。弟子根据王琦老师主病主方思想以及临证病案总结出王老师治疗银屑病的主方——牛角银屑汤,认为牛角银屑汤不仅可以有效缓解银屑病的症状,而且可以从根本上改善患者的体质状态,防止疾病复发。
24128	王琦教授应用枳术丸治疗功能型便秘的经验探讨	对于名方的应用,主要学习其制方思想,临证时既能执守,又能圆通,明其理而活其法。徐大椿在《兰台轨范·序》中言:"一病必有主方,一病必有主药。"王琦教授临床常以主病主方思想治疗疾病,针对性强,疗效显著。文章以枳术丸治疗功能性便秘为例,试论王琦教授主病主方学术思想和临床经验。
24129	王琦教授治疗功能性子宫出血的经验	王琦教授临床擅长活用经方治疗多种疑难杂病。本文主要介绍其运用四乌贼骨一芦茹丸合赤石脂禹余粮汤加减治疗功能性子宫出血的临床经验,以供同道参考。
24131	学用大青龙汤方证应重视的若干问题	大青龙汤是《伤寒杂病论》中辨治寒热夹杂证且以寒为主的重要治病方,只有重视研究方中麻黄与石膏之间的用量比例关系,辨清大青龙汤与"太阳中风"、"脉浮缓"、"无少阴证"、"烦躁"之间的内在相互关系,充分重视服用大青龙汤注意事项与大汗出、厥逆、筋惕肉瞤之间的特殊关系,以及运用大青龙汤的思路与方法等,以此才能学好用活大青龙汤以辨治诸多疑难杂病。
24132	基于桂枝汤证谈经方研究与临床实践	深入分析《伤寒论》原文,打破传统观点,认为桂枝汤证与太阳中风证是不完全相同的,桂枝汤不是止汗剂,其作用为调和营卫,芍药是不能敛的,第12条全面论述了伤寒初期的证侯,第7条论述了发病与体质的关系,第11条实为对伤寒证与中风证的鉴别。
24133	浅谈卫气与防御素的关系及干预措施	卫气属中医正气之一,具有护卫肌表,防御外邪侵入,温养脏腑、肌肉、皮毛等组织器官,调节腠理的开合与汗液的排泄等作用。防御素是一类阳离子抗菌肽,具有天然的抗菌活性、调节机体的免疫炎症反应和修复创伤作用。本文浅谈卫气与防御素的关系,以及提出通过益气温阳护卫法干预防御素的可行性。
24136	中医药对小儿急性非细菌感染性腹泻病的疗效及肠道微生态的影响	观察中医药疗法对小儿急性非细菌感染性腹泻病的疗效及肠道微生态的影响。方法:采用前瞻性多中心随机对照临床研究方法,将359例急性非细菌性腹泻病患儿分为试验A组、试验B组、对照组,分别采用中药汤剂、中药汤剂+小儿推拿、蒙脱石散(思密达)进行治疗,疗程3天。在治疗前、后进行疗效评价及应用实时荧光定量PCR法对粪便标本中双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸菌的数量进行检测。结果:试验A组、试验B组的疗效均优于对照组(P<0.05),试验A组、试验B组组间无差异(P>0.05)。肠道微生态方面,除乳酸菌数量治疗后三组间及试验B组与对照组组间差异存在统计学意义(P<0.05)外,其余乳酸菌、双歧杆菌、大肠杆菌数量治疗前后组内及治疗后组间比较均无统计学意义(P>0.05);乳酸菌/大肠杆菌比值、双歧杆菌/大肠杆菌比值治疗后组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:中医药疗法对小儿急性非细菌感染性腹泻病具有良好的治疗作用,其短期内对肠道双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸菌数量影响不明显。
24137	2型糖尿病血瘀证的Wave Intensity(WI)技术检测	目的:探讨应用Wave Intensity(WI)技术检测临床评估2型糖尿病血瘀证的可行性。方法:用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪,对2型糖尿病65例血瘀证和62例非血瘀证患者,及50例健康者检查,获取W1(前向压缩波)、W2(前向膨胀波)、NA(低振幅负向波)、时间参数(R-W1、W1-W2)等数据。结果:2型糖尿病非血瘀证组的W1值较对照组减低,而血瘀证组W2、NA值较非血瘀证和对照组增高,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:WI技术血流动力学参数为临床综合评估糖尿病患者早期发现动脉硬化提供新方法。
24138	乳癖消与乳增宁治疗乳腺增生病不同证型疗效对比分析	目的:探讨中成药乳癖消、乳增宁对乳腺增生病不同辨证分型的疗效差异。方法:在中成药治疗乳腺增生病病人中,随机抽取乳癖消组和乳增宁组各200例,进行组间比较并分别对各中医证型疗效进行比较。结果:乳癖消组和乳增宁组治愈率比较P>0.05,总有效率比较P>0.05,均无统计学意义;两组在肝郁气滞、痰瘀互结和冲任失调各证型治愈率比较中均P<0.05,差异均有统计学意义。结论:应用乳癖消和乳增宁也要辨证施治乳腺增生病才能产生更好疗效。
24139	伍炳彩运用温胆汤合小陷胸汤化裁异病同治验案举隅	伍炳彩教授精于辨证、灵活运用异病同治的原理,使用温胆汤合小陷胸汤化裁治疗不寐、惊悸、头痛、厥证、胆胀、眩晕、胃痛、内伤发热等内科及其他妇科、耳鼻喉科多种病症,积累了丰富的临床经验。
24142	温阳法治疗抑郁症研究概况	<正>抑郁症(Depression)是一类以显著而持久的情绪低落为主要特征的一组临床综合征。具体表现为:情感低落、思维迟缓、兴趣丧失、言语动作减少,并伴有睡眠障碍、食欲减退、性功能减退等躯体症状。近年来,随着社会生活节奏的不断加快,工作压力不断升级,抑郁症正逐渐成为我们临床中的常见病、多发病,发病率居全球第5位,预计到2020年将跃居第二位[1]。中医学对抑郁症早有认识,认为它属于"郁证"、"百合病"、"脏躁"等范畴。治疗上主要有疏
24143	貌似馒头的药材——禹余粮	<正>禹余粮为氢氧化物类矿物褐铁矿,又名太一余粮、石脑,禹哀、太一禹余粮等,它是一种药材,据说其名称来于大禹。民间流传着有趣的神话故事。相传,在嵊州有这么一座山,你可以在山上拣着石头当馒头"吃",因为山上到处都是形如馒头的滚圆石头。这座山叫"了山",一座散发着神话色彩的山。这座山位于距嵊州市区7公里处,据说山间草木中夹杂着不少形如小馒头的石块,里面是黄色粉末,人们称为"石馒头"或者"禹余粮"。它的名字是大禹起的。
24145	绿色方案治疗晚期肝癌的生存分析	目的:评价绿色方案对生存和疾病进展的影响。方法:入选病例随机分为2组,治疗组采用索拉非尼,胸腺肽α1,复方苦参注射液,对照组予单纯西药常规支持对症处理。随访18个月。结果:治疗组中位生存时间11个月,对照组中位生存时间6个月,二者生存分布比较差异非常显著,治疗组中位生存时间延长。治疗组中位进展时间6个月,对照组中位进展时间2个月,二者生存分布比较差异非常显著,(P<0.001),治疗组中位进展时间延长。结论:绿色方案可以延长晚期肝癌患者的生存和无疾病进展时间。
24151	读《黄帝内经》札记(十五)	<正>1两神相搏《灵枢·决气篇》说:"两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。"按此文之"搏",非错字,乃为"薄"之假借字耳。"搏"、"薄"二字古时可通也。故王冰《素问·调经论》引《灵枢经》此文说:"两神相薄,合而成形,常先身生,是谓精。"而作"两神相薄"也。在古代典籍中,常以"搏"为借"薄"用。如《灵枢·胀论》说:"真邪相攻,
24152	学用麻黄汤的探索与实践	<正>麻黄汤是《伤寒杂病论》中著名治病方之一,方由麻黄三两,桂枝二两,杏仁七十个,炙甘草一两所组成,因张仲景将麻黄汤设在太阳病篇,所以长期以来将麻黄汤局限于解表用方。笔者结合多年临床治病用方体会,运用麻黄汤不仅能辨治太阳伤寒证,更能辨治诸多疑难杂病,于此试将理论探索与临床应用介绍于次,以抛砖引玉。1解读方药1.1诠释用药要点方中麻黄辛
24153	“通阳不在温,而在利小便”之管见	<正>"通阳不在温,而在利小便"出自叶天士的《温热论》,其曰:"且吾吴湿邪害人最广,……热病救阴犹易,通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便,然较之杂证,则有不同也。"湿邪腻浊濡滞,既可阻滞阳气,又易损伤阳气。湿热之偏重,化燥化热,变证最多,用药较难。温病救阴的目的并不在滋补阴血,而是在于生津
24154	黄文政教授三焦学术思想论治肾病探讨	黄文政教授在治疗肾脏病方面非常注重疏利少阳。在中医"少阳主枢"、"三焦者决渎之官,水道出焉"等理论的基础上,提出少阳三焦枢机不利为肾脏疾病的关键病机。黄教授将少阳三焦这种整体疏导调节作用称之为"三焦网络调节机能":心之行血,肝之疏泄,肺之敷布,脾之运化,肾之蒸腾气化,正常水液代谢,血液运行无不依赖少阳三焦这种网络调节机能,若少阳三焦枢机不利,则气化功能受阻,肺、脾、肾三脏功能失司,脏腑升降功能失常,水液代谢障碍,导致输布、排泄不利,清浊不分,水液潴留,精微物质外泄,血运迟缓等一系列病理改变。在治疗中应重点发挥少阳三焦的整体疏导调节作用,通过疏利少阳三焦,使气机得以枢转,脏腑功能得以协调,从而恢复人体内环境动态平衡。
24155	崔应珉教授治疗冠心病经验	目的:总结崔应珉教授治疗冠心病经验。方法:以崔应珉教授治疗冠心病验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验。结果:崔应珉教授针对冠心病多为本虚标实这一特点,以心气、心阳亏虚为本,痰浊、瘀血、寒凝和气滞心脉为标,临床施治以舌脉为辨证要点,分为心脾两虚证、痰湿阻滞证、血脉瘀阻证、心肾阳虚证和气阴两虚证五种证型,以归脾汤、黄连温胆汤、血府逐瘀汤、真武汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、生脉饮等灵活化裁,临床疗效显著。结论:崔应珉教授认为冠心病是一种慢性难治性疾病,临床辨证论治,标本兼顾,可资临床参考。
24160	全程温法治疗肺间质纤维化的临床体会	肺间质纤维化为疑难致死性疾病,目前缺乏有效治疗手段。中医治疗肺间质纤维化有良好前景。本文作者经多年临床实践发现肺间质纤维化证候的基本特征是虚实夹杂,阳虚寒凝为本,痰滞血瘀为标,从而提出全程温法治疗本病,临床疗效甚好。本文即从理论及临床方面探讨以全程温法治疗肺间质纤维化的可行性及依据。
24166	麻黄细辛附子汤临证应用	麻黄细辛附子汤源出《伤寒论》,功能温经解表,主治少阴阳虚兼太阳外感之兼证,宗其方义,临床运用辨证治疗风湿寒性关节痛、鼻窦炎、心动过缓显奇效。
24167	强直性脊柱炎中医治疗研究进展	强直性脊柱炎是以骶骼关节和脊柱慢性炎症为主的自身免疫性疾病。本研究通过探讨其中医发病机制及治疗方法的综述,对该疾病当前中医病机与治疗进展的分析,以便以后对该疾病的中医治疗有一个更好的方案。
24168	复方补筋片对肾虚血瘀型膝骨性关节炎IL-1β、TNF-α干预作用的研究	目的:观察复方补筋片对肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者血清和关节液中IL-1β、TNF-α水平的影响,探讨复方补筋片的作用机理,为本院制剂的推广与开发应用提供科学依据。方法:收集漳州市中医院2010年6月～2011年6月骨伤科门诊和康复科门诊就诊符合纳入条件的肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者,共60例。将纳入患者用随机数字表分为两组,治疗组口服漳州市中医院本院制剂复方补筋片;对照组口服壮骨关节丸组,治疗周期均为4周,所有患者分别在治疗前及治疗周期结束1周内测定血清和关节液中IL-1β、TNF-α含量。结果:1.在降低肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者血清和关节液中IL-1β、TNF-α含量比较,(P<0.05),有差异性,治疗组疗效优于对照组。2.治疗组与对照组在临床疗效方面比较,(P<0.05),有差异性,治疗组疗效优于对照组。结论:复方补筋片可能通过降低关节滑液中IL-1β、TNF-α含量,从而保护膝关节软骨及软骨下骨、改善膝骨性关节炎患者的症状。
24171	藏头药名诗	<正>"断红兼雨梦,当归身世,等闲蕉鹿。再枕凉生冰簟滑,石鼎声中幽独。活火泉甘松涛嫩,乳香候,龙团熟。地偏丛桂枝阴,又吐丛菊。花时约过柴桑。白衣寒蚤,体负深杯绿。青镜流光,看逝水银波,漂残落木。瓜蔓连钱,草虫吟细,辛苦惊髀肉。从容乌兔,丝丝短发难续。"
24173	第六讲  关于“前列舒通汤”治疗前列腺增生症医案的探讨	本次"王琦讲堂"大家在王琦老师的指导下,从辨体-辨病-辨证诊疗模式、主病主方思想、用方用药特色等方面对前列腺增生症的诊疗展开了探讨,认为王老师治疗前列腺增生症在主病主方(前列舒通汤)基础上结合分期论治,始终抓住本虚标实的病机特点,治疗上以益气活血消癥、化痰软坚利水为法,且善用经方、小方、药对,思路独到,颇资揣摩。
24175	探寻张仲景下利证治规律兼谈应用体会	<正>《伤寒杂病论》中张仲景对下利病证治有极丰富的论述,但长久以来该书被人为分成《伤寒论》、《金匮要略》两个部分,使其下利病学术思想不能完整体现。笔者在"读经典、做临床"的研修中,认识到《金匮要略》有下利病脉证并治篇论利,而《伤寒论》虽无专篇论利,但六经病中均可见下利。因此,有必要对仲景下利病证治规律
24176	谢旭善论治胆囊炎经验	谢旭善主任医师在治疗胆囊炎方面学验俱丰,注重理论和临床的密切结合,善于运用柴胡剂治疗急慢性胆囊炎,临证辨证分为肝胆湿热、肝郁气滞、胆胃不和、肝郁脾虚及肝阴不足五种证型,分别有不同的代表方剂,临床结合患者体质辨证用药。用药方面,疏肝用柴胡剂,利胆用三金汤,通腑擅用生大黄、芒硝之类。另外注重患者的生活习惯及饮食调护,综合调理。本文从理论到临床,系统阐述了谢旭善治疗胆囊炎的临证经验。
24179	崔应珉教授治疗老年带状疱疹经验	崔应珉教授认为老年带状疱疹是一种慢性难治性疾病,他针对老年带状疱疹的基本病机特点是本虚标实,肝肾阴虚为本,火热之邪挟湿盛为患,临床施治以"清热泻火、凉营解毒、除湿、熄风、通络止痛"为大法,贯穿始终。常以自拟"瓜蒌消带汤"为基础方灵活化裁,标本兼顾,临床疗效显著,可资临床参考。
24183	论温养宗气法治疗心衰病的意义	心力衰竭是临床常见病症之一,目前对病因病机的认识是心(气)阳虚,瘀血、水饮内停所致,笔者认为心肺同居上焦,其功用有赖于宗气的推动,宗气司呼吸行血脉,是维持心肺功能正常发挥的原动力,宗气功能不足以及宗气下陷是心功能不全的重要病机,在心衰病的治疗上应温养宗气,从根本上改善心脏功能。
24186	针灸治疗气郁体质疾病验案举隅	<正>气郁体质是常见的九种偏颇体质之一,其临床分布比例约为7%～10%,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征,临床主要表现为心烦、失眠、头痛、耳鸣、胃痛、梅核气、月经不调、乳腺增生、两胁胀痛等症状。易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等[1]。笔者依据传统中医理论、体质特征以及刺灸法效应的特异性自拟一以辨气郁体质调治乳腺增生、慢性咽炎、失眠等病症,以针灸疗法为主配合体
24188	热敏灸合穴位敷贴防治支气管哮喘的临床研究	目的:观察热敏灸合穴位敷贴防治支气管哮喘的临床疗效。方法:将120例符合支气管哮喘诊断标准,属于缓解期患者随机纳入热敏灸合穴位敷贴、热敏穴敷贴、热敏灸、常规穴位敷贴为治疗方法的4个不同分组及每个分组3个不同水平,观察患者的哮喘年发作次数、发作时的病情程度分级、年感冒次数、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平等治疗前、后的变化,并判定其疗效。结果:热敏灸合穴位敷贴组总有效率为86.67%,与热敏穴敷贴组(为80.00%)相比,差异无显著性意义(P>0.05);但二者与热敏灸组(为43.33%)相比,差异有极显著性意义(P<0.01);与常规穴位敷贴组(为63.33%)相比,差异有显著性意义(P<0.05)。在治疗次数与疗效方面,治疗3次与9次相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:1.热敏灸合穴位敷贴、热敏穴敷贴可有效减少哮喘缓解期患者急性发作次数及减轻发作时严重程度;2.敷贴次数的增加可提高临床疗效;3.热敏灸合穴位敷贴可做为一种新的防治哮喘的方法,推广应用。
24189	黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕33例临床观察	目的:观察黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕患者的临床疗效。方法:选取痰热型2型糖尿病合并眩晕患者65例,随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,对照组32例。对照组用降糖药治疗,治疗组在应用降糖药的基础上,联合黄连温胆汤治疗。观察两组治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数、C-反应蛋白以及眩晕发作频率。结果:两组治疗后,以上指标均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕疗效确切。
24190	腰腿痛片治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:通过腰腿痛片治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效观察,为腰椎间盘突出症寻找一种临床更有效的非手术疗法。方法:将符合标准的60例患者随机分为治疗组(腰腿痛片)与对照组(腰痛宁胶囊)各30例,以肿瘤坏死因子α(TNF-α)及JOA制定的下腰痛评分作为观测指标。结果:1.TNF-α、JOA制定的下腰痛评分在两组治疗前比较差异均无显著性意义(P>0.05),各自治疗前后对比差异均有显著性意义(P<0.05);两组之间治疗后比较差异均有显著性意义(P<0.05);2.临床疗效:治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:腰腿痛片治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广应用。
24191	应用奚氏清法护理糖尿病足筋疽30例	目的:观察奚氏清法护理糖尿病足筋疽的疗效。方法:将60例糖尿病足筋疽患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均采取常规治疗及护理,观察组用中西医结合的"清法"护理创面,对照组单用西药护理创面,观察两组患足红肿的消退时间及创面愈合情况。结果:观察组与对照组进行比较,在改善患足红肿、治愈率方面均有非常显著意义的差异(P<0.01)。结论:中西医结合的"清法"分期护理糖尿病足筋疽,患足红肿时间明显缩短,治愈率明显提高。
24193	麦门冬汤合方临床应用札记	麦门冬汤是《伤寒杂病论》中辨治虚热证的重要基础代表方,临证若能合方用之则能取得预期治疗效果,如麦门冬汤与增液汤、小半夏加茯苓汤合方辨治结核性腹膜炎,与桔梗汤合方加味辨治慢性咽炎,与贝母瓜蒌散合方辨治间质性肺疾病,与沙参麦冬汤合方加味辨治肺结核,与猪苓汤合方加味辨治泌尿系结核,与麻杏石甘汤合方加味辨治皮肤黏膜淋巴结综合征等。
24194	补脾益气法调节神经内分泌免疫研究进展	中医认为气是构成和维持人体功能的基本物质,与现代医学神经-内分泌-免疫网络相关。脾气虚证是全身性气虚证的代表,近年研究认为脾气虚的产生是神经-内分泌-免疫网络对身体机能影响的综合表现,针灸补脾气穴位能调节神经内分泌免疫功能;补脾气中药对神经内分泌免疫失调者具有双向调节作用。
24196	青山健心片抗心脏过早搏动的临床研究	目的:观察抗疟中药青蒿、常山制成的青山健心片对心脏过早搏动的临床作用。方法:试验组200例早搏患者服用青山健心片4周,观察早搏疗效、综合疗效、动态心电图疗效及中医证候疗效,并与心律宁对照组进行比较。结果:青山健心片组早搏疗效、综合疗效、动态心电图疗效及中医证候疗效均明显优于对照组。结论:青山健心片对心脏过早搏动有较好的保护作用。
24197	新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者的疗效及对血小板参数  血小板CD59的影响	目的:观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的疗效及对血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]、血小板CD59的影响。方法:检测60例活动期RA患者血小板参数、血小板CD59及各活动性指标(ESR、α1-AGP、CRP、RF),并将60例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组35例和正清风痛宁对照组25例,治疗1个疗程后,观察两组的疗效和血小板参数、血小板CD59、各活动性指标的变化,另设正常对照组20例并检测上述指标。结果:①与正常对照组相比,活动期RA患者PLT、PCT、MPV显著升高,CD59显著降低(P<0.01或P<0.05);两治疗组总有效率相比无显著差异,但实验组显效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者ESR、α1-AGP、CRP、RF显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05);与正清风痛宁对照组相比,新风胶囊组PLT、PCT、ESR显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05)。②PLT、PCT与IgG、ESR、CRP、RF、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系,PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关,与CD59呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论:活动期RA患者血小板参数PLT、PCT显著升高,且与CD59、ESR、CRP、RF、IgG和关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间具有相关性,提示PLT、PCT可以作为反映RA活动性的一项客观指标;新风胶囊能降低活动期RA患者PLT、PCT及炎症活动指标,其机制可能与提高血小板CD59的水平,抑制过亢免疫反应有关。
24200	逆灸对心肌缺血再灌注损伤大鼠HSP70的影响	目的:观察逆灸对心肌缺血再灌注损伤大鼠HSP70表达的影响,并与缺血预处理的效果进行比较,探讨逆灸有效性和对心肌的保护机制。方法:①选用健康Wistar大鼠30只,雄性,体重(250±20)g,随机分成5组:正常对照组、假手术组、心肌缺血再灌注组(IR组)、心肌缺血预处理组(IP组)、逆灸组,每组6只。②免疫组织化学法检测大鼠心肌组织HSP70表达。③计量资料差异比较采用spss16.0软件统计。结果:逆灸"内关""膻中"穴可明显增加心肌缺血再灌注损伤型大鼠心肌组织中HSP70的表达,与IR组比较差异显著(P<0.05),且与IP组无显著差异(P>0.05)。结论:逆灸与缺血预处理均可增加HSP70的表达,减轻心肌缺血再灌注对心肌造成的损伤,丰富了"治未病"理论。
24203	论情志因素与心身疾病的多重关系	心身疾病或称心理生理疾患,是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病,中医学很早就认识到心理因素在某种情况下可以引起疾病,并将这一类病因集中概括为情志病因。剖析了情志失调引发心身疾病的原因,导致心身疾病发展变化的机理,以及调摄情志在治疗心身疾病中的作用,从而得出了情志因素与心身疾病之间存在着多重关系的结论。
24204	肝豆状核变性从胆腑论治——张志远学术经验系列(九)	介绍现代医学对肝豆状核变性(WD)的认识及2007年《柳叶刀》刊登的WD临床表现、诊断推荐及治疗的共识;简述我国及中医学对WD认识的发展,并作述评。在复习古今相关文献的基础上,以胆腑学说为指导,结合现代医学的研究成果和临床实践,提出WD的病机关键在于"胆之气液不泄,胆气逆每挟铜毒累及全身各脏腑组织",治尊《内经》"六腑以通为用"之旨,当从胆腑论治,法用疏利肝胆、解毒排铜,援立威灵仙、郁金、姜黄、大黄、黄连、金钱草、虎杖、白芍、甘草等为治疗的基本方,随证治之。
24206	潘智敏治疗阻塞性黄疸临床经验	阻塞性黄疸在临床上属重症、危症。中西医结合治疗对改善症状、延长生命能取的明显的疗效。浙江省中医院潘智敏主任中医师在治疗阻塞性黄疸积累了一定的经验。
24207	从桂枝汤证治的变化看《伤寒论》的辩证思想	从整体与局部、原病与变证、常治与变的方、以及真假桂枝汤证方面,探讨《伤寒论》的辩证思想。
24208	肾虚在消渴发病中的作用	从遗传因素、年龄因素、临床表现、治疗方法等4个方面论述了肾虚在消渴(糖尿病)发病中的作用,认为肾虚是消渴(糖尿病)发病的关键因素,补肾、护肾是防治糖尿病的有效方法之一。
24209	由当归拈痛汤管窥张元素遣方用药的思想	易水开山张元素作为金元时期的著名医家,后世对其学术思想的探讨与研究是多方面多层次的,他的学说在金元时期产生了重要影响,乃至今天,对其学术思想的探究仍有着重要的现实意义。当归拈痛汤作为张氏所创的千古名方,拟以当归拈痛汤为载体,据方论理,以窥张氏遣方用药的学术思想。
24210	补气活血豁痰法治疗已生育妇女无痛性下壁心肌缺血的临床研究	目的:观察补气活血豁痰法治疗已生育妇女无痛性下壁心肌缺血的临床效果。方法:将查出的113例患者随机、单盲分为补气活血豁痰法治疗组55例,复方丹参滴丸对照组58例,两组病例先根据其舌脉差异进行辨证分型,分别归入心气虚弱、心血瘀阻、痰浊内阻证型中,然后进行治疗,以3个月为治疗终点,观察治疗前后心电图、胸闷、舌质舌苔、脉象及血、尿、大便常规加隐血实验、肝肾功能的变化,记录服药不良反应,据此评价药物效果。结果:治疗组与治疗前的心电图对比,心肌缺血获得明显改善(P<0.01),与对照组比较差异亦非常显著(P<0.01);两组对心气虚弱、心血瘀阻、痰浊内阻型患者都有治疗作用,但治疗组对心气虚弱型、心血瘀阻型的作用比对照组更加显著(分别P<0.01、P<0.05),对痰浊内阻型的作用则两组接近(P>0.05);两组治疗期间均未发现不良反应,肝肾功能及血、尿、大便常规加隐血实验亦无异常改变。结论:补气活血豁痰法治疗已生育妇女无痛性下壁心肌缺血安全、有效。
24211	胆汁返流性胃炎证治琐议	胆汁返流性胃炎是常见的消化系统疾病,运用中医治疗有着良好的疗效,从经验上看,其病机是肝胆之气横逆犯胃,基本方是柴胡疏肝散合保和丸加减,不可使用过多的苦味和性凉的中药,如:黄连、黄芩、山栀子等。
24213	蒙药制剂“三花散”对小鼠免疫水平影响的研究	目的:研究蒙药制剂"三花散"对小鼠免疫水平的影响,进一步探讨蒙药制剂"三花散"的免疫药理机制。方法:常规方法制备蒙药"三花散"醇提液为实验药物,以小鼠为试验动物,通过灌胃法连续给药,观察不同剂量的蒙药制剂"三花散"分别对小鼠淋巴细胞转化率、腹腔巨噬细胞吞噬功能影响,RT-PCR技术检测对免疫分子Fas配体及穿孔素等表达水平的影响。结果:实验结果表明,蒙药制剂"三花散":(1)能够提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数,与正常对照组比较差异显著(P<0.01);(2)能够促进小鼠体内淋巴细胞的转化与增殖,实验组小鼠的淋巴细胞转化率较正常对照组显著提高(P<0.01);(3)实验组小鼠脾脏免疫分子Fas配体及穿孔素为阳性表达,实验组与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论:蒙药制剂"三花散"不仅能使小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及淋巴细胞活性增强,并能增强小鼠脾组织免疫分子Fas配体及穿孔素的表达水平,提示蒙药制剂"三花散"能够有效的促进小鼠的免疫功能。
24215	生长抑素(SS)对炎症痛大鼠免疫功能和电针作用的影响	目的:观察SS、电针腰夹脊穴对AA大鼠细胞免疫功能以及SS对电针作用的影响,探讨SS在针刺免疫调节作用的影响及可能的机制。方法:以AA大鼠为研究对象,应用流式细胞检测法、MTT法、放射免疫法等方法,观察SS和电针对大鼠CD4+、CD8+、IL-2、IL-6、TNF-α水平和脾淋巴细胞转化率等指标的影响。结果:鞘内注射SS和电针可以显著上调AA大鼠CD4+、CD8+、IL-2、LTT水平,下调IL-6、TNF-α的水平,电针可以显著上调AA大鼠脾淋巴细胞转化率。结论:SS是神经-内分泌-免疫网络中的重要介质,SS可能是针刺免疫调节中的一个重要调节点。
24216	古代医家对瘀血舌的诊断研究	古代医家对瘀血舌的诊断与治疗有相当研究,尤其在诊断方面,故从瘀血舌的舌色、舌苔及其舌下络脉3个方面论述了古代医家在临床实践中对瘀血舌的诊断意义。
24218	俞尚德应用甘草治疗消化系疾病经验介绍	介绍俞尚德主任医师应用甘草治疗消化性溃疡、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症等消化系病症的临床经验,包括甘草的用量、用法、配伍及副作用等。
24219	《章次公医案》治痹证用药特色探析	深入分析了《章次公医案》治痹证用药特色,总结出其辨证首分虚实,善用虫药,法随证变的治疗特色,并对重用西河柳、附子的经验进行了总结,从药理学角度分析虫类药、西河柳、附子的镇痛作用机理,为现代临床医家治疗本病辨证用药提供借鉴依据。
24220	心肌梗死的中医古今论治	本文论述了心肌梗死的古今病名变迁,分时期详细阐述了古籍中对心肌梗死病因病机及治法的认识,并对心肌梗死现代中医病因病机作了总结。在现代心肌梗死的治疗中,本文分别论述了中医药在心肌梗死再灌注损伤保护及防治介入术后再狭窄的积极作用,并简要论述了中医药结合干细胞移植治疗急性心肌梗死的作用。
24222	隔药饼灸对红细胞免疫黏附活性调节因子的影响	目的:探讨隔药饼灸对机体红细胞免疫黏附调节因子的影响。方法:选择50例年龄健康人员,将以熟地、山药、山茱萸等为主方的药物制成药饼置于神阙、关元、足三里等穴施灸,比较施灸前后RFER和RFIR的变化。结果:隔药饼灸后RFER与灸前比较,有非常显著性差异(P(0.01);RFIR变化不明显。结论:隔药饼灸能使红细胞免疫功能得到改善,有利于机体正常状态的红细胞免疫功能的稳定。
24223	痰瘀共治对大鼠动脉粥样硬化斑块的影响及其可能机制	目的:探讨痰瘀共治方对大鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)斑块的影响及其可能机制。方法:12周龄雄性Wistar大鼠85只,随机分为5组:①正常组(the control group,C,n=20),②模型组(the model group,M,n=20),③罗格列酮组(the Rosiglitazone group,RSG,n=15),④痰瘀共治低剂量组(TYD,n=15),⑤痰瘀共治高剂量组(TYG,n=15)。采用高脂饲料喂饲法加维生素D3负荷法复制大鼠AS模型,6周后取C组及M组大鼠各5只,以主动脉HE染色切片发现AS斑块作为造模成功指标。造模成功后除正常组喂饲基础饲料,余组继续喂饲高脂饲料,并分别加予生理盐水[10mL/(kg·d)]、罗格列酮(3mg/kg)、痰瘀共治方流浸膏高剂量(0.8g/mL)、痰瘀共治方流浸膏低剂量(1.6g/mL)灌胃治疗6周后处死,HE染色观察大鼠主动脉形态学变化,免疫组织化学染色法观察主动脉过氧化物酶体增值物激活受体γ(PPARγ)蛋白表达的变化,并检测空腹血糖(fasting plasma glu-cose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:高脂饮食加维生素D3负荷6周后造模成功,光镜下观察可见主动脉典型的粥样硬化斑块;灌胃治疗6周后,与M组比,各治疗组大鼠FPG、FISN、HOMA-IR水平均降低(P<0.05或P<0.01),HE染色见斑块明显消退,PPARγ蛋白表达平均光密度值明显减弱,以TYG组(1.08±0.03)作用显著(P=0.0025),低于TYD组(2.84±0.07)(P=0.034),与RSG组(1.12±0.05)比差异亦没有统计学意义(P=0.427),同时各治疗组与C组比差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:痰瘀共治方可能通过激活PPARγ,改善胰岛素抵抗起到抗动脉粥样硬化的作用。
24224	消肿祛斑胶囊治疗下肢淤血性皮炎临床研究	目的:观察消肿祛斑胶囊治疗下肢淤血性皮炎的临床疗效。方法:将175例患者随机分为两组,研究组103例,用消肿祛斑胶囊治疗,对照组72例,用七叶素片治疗,比较两组疗效。结果:研究组在修复皮损(P<0.01)和改善临床计分方面(P<0.05)均优于对照组。研究组未见副作用,对照组出现胃肠道刺激症状。结论:消肿祛斑胶囊治疗下肢瘀血性皮炎疗效肯定。
24225	蜂针疗法与类风湿关节炎	类风湿关节炎(RA)是一种难治性自身免疫性疾病,蜂针疗法治疗RA具有较好的临床效果。对近年蜂针疗法治疗RA的临床、实验研究进行了综述,以对蜂针疗法治疗RA的机理、临床疗效及副反应进行探讨。
24226	H22荷瘤小鼠的个体化辨证论治尝试	目的:观察辨证论治对H22荷瘤小鼠的生存质量、生存期的影响。方法:将雄性昆明种小鼠随机分组,除正常对照组外,腋下接种H22瘤株,出瘤后,分层随机分为模型组、非辨证治疗组(以下简称非辨组)、辨证治疗组(以下简称辨证组)。采用小鼠四诊标准化、计量化采集方法,收集相关诊断指标,进行辨证,非辨组给予固定方治疗,辨证组根据具体证型给予相应的辨证论治。综合评估其生存质量及生存期限。结果:用药组生存期均长于模型组;辨证组各项四诊指标和证候的严重程度优于非辨组、模型组。结论:荷瘤小鼠是可以实现个体化辨证论治的,经辨证论治对其生存质量及生存期均有帮助。
24227	历代文献中医药治疗老年痴呆常用药对研究	目的:研究中医文献中医药治疗老年痴呆常用药对。方法:在对老年痴呆用药频次、频率以及常用中药归经和功效进行统计的基础上,分别筛取补肾填精、祛痰开窍、活血化瘀类使用频率最高的3味药:熟地黄、石菖蒲和丹参。然后以3味药为核心药物,统计与之配伍且具有相同功效的各药对的频率,并运用SAS7.0软件编程方法,计算其卡方分布。结果:熟地黄与何首乌、石菖蒲与远志、丹参与川芎在方内配伍频率最高。结论:在补肾益髓、祛痰开窍和活血化瘀治则下治疗老年痴呆的常用药对分别为熟地黄与何首乌、石菖蒲与远志、丹参与川芎。
24228	贝叶斯网络模型在中医证候研究中的应用	目的:以所进行的611例抑郁症患者的中医证候研究为例,对应用贝叶斯网络进行中医证候研究的方法,进行简要介绍。方法:制订《抑郁症中医证候观察表》,进行中医症状评定,运用贝叶斯网络进行研究。得出中医证型。结果:拟订的中医证型涵盖了抑郁症的大部分症状,包含了抑郁症的核心症状和周边症状的不同组合方式,体现了抑郁症临床多变的证候特点。符合临床表现,能够较好的指导临床治疗。结论:运用贝叶斯网络模型进行中医证候研究,具有一定客观性、科学性,较符合中医理论。
24229	强心通脉微丸对慢性心力衰竭患者心功能和血清TNF-α IL-6的影响	目的:探讨强心通脉微丸对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和血清细胞因子含量的影响。方法:将100例气虚血瘀证CHF患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规治疗基础上加服强心通脉微丸,连续治疗8周,比较两组临床症状、心功能改善情况以及血清TNF-α、IL-6含量的变化。结果:两组临床症状、心功能均有明显改善,血清TNF-α、IL-6含量明显降低,治疗组疗效明显优于对照组。结论:在常规西医治疗基础上加服强心通脉微丸,可以进一步改善患者的临床症状、心功能,提高临床疗效,其作用机制与抑制炎性细胞因子有关。
24230	刘建华教授诊治放射性肠炎经验	刘建华教授从事中医、中西医结合临床及科研工作30余年,积累了丰富的医疗经验。尤其在诊治放射性肠炎方面多有独到之处,认为热毒蕴结、脾胃受损是其主要病机,立法常以健脾益气、清热解毒为基础,并加以灵活辨证论治,临床每每取得满意疗效。
24231	竹黄颗粒剂Ⅱ号对寻常性银屑病患者血清MMP-2 MMP-9水平的影响	目的:本研究旨在前期研究基础上进一步探讨竹黄颗粒剂Ⅱ号对寻常型银屑病的作用机理。方法:36例寻常性银屑病患者,按随机数字表分竹黄颗粒剂Ⅱ号治疗组(竹黄组)19例与银屑灵冲剂治疗组(银屑组)17例,分别于治疗前、后ELISA检测血清中MMP-2和MMP-9水平,并以15例正常人作为对照组。结果:治疗后血清中MMP-2、MMP-9水平均显著下降(P<0.05);其中竹黄组效果优于银屑组(P<0.01)。结论:竹黄颗粒剂Ⅱ号能显著降低寻常型银屑病患者血清中MMP-2、MMP-9水平。
24233	强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭临床研究	目的:观察强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将左心功能Ⅱ~Ⅳ级或右心衰竭,辨证属心肾阳虚、血瘀水停患者分为治疗组和对照组各40例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用强心合剂口服,10天后观察疗效。结果:两组患者主要症状和体征、B型利钠肽、心功能均具有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:在常规西药治疗基础上加用强心合剂可明显改善慢性充血性心力衰竭患者的主要症状和体征,有效降低血浆B型利钠肽水平,是一种有效的治疗手段。
24234	健骨方治疗绝经后骨质疏松症临床研究	目的:观察健骨方治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效,并探讨其作用机制。方法:选取120例PMOP患者,随机分为两组,治疗组给予健骨方口服,对照组给予口服固邦10mg/天,6个月为1个疗程。治疗前后进行症状评分,观测骨密度(BMD),骨钙素(BGP),雌二醇(E2),白细胞介素6(IL-6)。结果:治疗1年后,治疗组临床总有效率91.7%,明显优于对照组53.3%(P<0.01),BMD、BGP、E2明显增加(P<0.05),IL-6明显降低(P<0.05)。结论:健骨方能改善临床症状,增加雌激素水平,提高骨密度,促进骨形成,对PMOP具有较好的治疗作用。
24235	CD_4~+CD_8~+在肺气虚证大鼠肺和皮肤中的表达及其生物学意义	研究CD4、CD8在肺气虚证大鼠肺和皮肤中的表达,旨在探讨"肺主皮毛"的免疫学基础。采用气熏法制造肺气虚证模型,实验设为模型组和正常对照组。采用S-P免疫组化方法检测皮肤和肺组织中CD4和CD8的表达。结果表明肺气虚证大鼠肺脏和皮肤CD8+细胞均升高(P<0.05);皮肤CD4+细胞发生迁移,但数量没有变化(P>0.05),肺CD4+细胞数量没有变化,二者免疫功能均下降,从免疫学角度证实肺主皮毛理论具有一致性。
24237	络病辨证溃疡性结肠炎的理论探微	溃疡性结肠炎是病因不明的一种慢性非特异性肠道炎症,其病情严重、反复发作、病程较长、甚至伴有肠外病变,被世界卫生组织列为现代难治病之一。从溃疡性结肠炎的中医及现代医学的发病机制角度,阐述了络病辩证溃疡性结肠炎的理论基础,提示可以按照络病的治疗方法探索溃疡性结肠炎的新的治疗方法和药物。
24240	水气病气分  水分  血分之涵义与关系	根据《金匮要略.水气病篇》有关气分、水分、血分之条文,结合临床体验,对气分、水分、血分的涵义进行了归纳,论述了三者之间的关系,以气分、水分、血分同病分析严重水气病之病机,并提出了相应的治疗原则。
24243	补中益气汤加味治疗慢性盆腔炎53例	目的:观察补中益气汤加味治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将99例患者随机为两组进行对照比较。结果:中药组和对照组总有效率分别为96%和78.9%,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药组疗效优于对照组,具有临床应用价值,且没有副作用。
24244	幽门螺杆菌感染CAG脾胃湿热证与CyclinD1 CyclinE及DNA含量的相关性研究	目的:探讨幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染慢性萎缩性胃炎(CAG)脾胃湿热证与细胞周期蛋白(Cy-clinD1、CyclinE)及细胞核DNA含量表达的相关性。方法:将80例Hp感染CAG患者按中医辨证分型,其中脾胃湿热证44例,脾虚证36例,正常对照组18例,分别采用组织化学免疫法和流式细胞术检测CyclinD1、CyclinE和DNA含量,并分析比较它们间的相关性。结果:(1)Hp感染CAG脾胃湿热组的肠化程度明显高于脾虚组。(2)正常对照组胃黏膜内CyclinD1、CyclinE主要呈阴性或弱阳性表达,Hp感染CAG脾胃湿热组及脾虚组患者胃黏膜CyclinD1、CyclinE表达增强,较正常对照组有非常显著差异,但两组间无显著性差异。(3)Hp感染CAG脾胃湿热组与脾虚组胃黏膜细胞核DNA含量(DI值)比较无显著性差异(P>0.05)。萎缩组、萎缩伴肠化组、萎缩伴不典型增生组各组间DI值比较无显著性差异(P>0.05)。结论:(1)在一定的病情发展过程,脾胃湿热组病情进展较快,病情较重,原因可能是脾胃湿热证与炎症关系密切所致。(2)CyclinD1、CyclinE的表达增强可能与Hp感染及所继发炎症有关。脾胃湿热证和脾虚证之间细胞增殖可能呈递增的趋势,而这种递增可能提示了疾病发展的方向,CyclinE蛋白阳性表达可能是胃炎发生发展过程中的重要分子事件。(3)Hp感染CAG尚未发展为胃癌的过程中黏膜细胞可能尚处于病变早期或DNA合成速度相同。
24245	长沙地区冠心病中医证型的临床流行病学研究	目的:探讨冠心病中医证候的分布特征,完善其常见证候的诊断标准。方法:采用整群随机抽样法对长沙地区冠心病中医证型开展临床流行病学调查,并应用聚类分析、Logistic回归分析、主成分分析等方法对资料进行分析研究。结果:①在冠心病临床流行病学调查的基础上,采用聚类分析研究症状的组合规律;②运用多元logistic回归分析和主成分分析筛选出冠心病证候的主次症状,寻找出冠心病常见证候共性的和特异性的症状指标;③初步拟定出冠心病心血瘀阻证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证、心气亏虚证、心阳亏虚证、心阴亏虚证7种基本证型的辨证标准。结论:在临床流行病学调查和现代数理统计分析基础上所建立的冠心病基本证型的辨证标准,减少了"选择性偏倚"和"测量性偏倚",较为符合临床实际。
24246	胃黏膜异型增生虚实关联证证候结构特征研究与思考	用标本理论辨析胃黏膜异型增生(Dys)的临床证候,其具有本虚标实相关联的结构特征。为了研究Dys虚实关联证证候结构,探讨其演变规律,判断各类别的癌变趋向,课题组建立起虚实关联证证候辨识系统数据库,多中心协作,将首诊选择的186例Dys患者临床症状体征信息资料,输入数据库进行辨识,初步分析结果显示:首诊病例75.27%属虚实标本关联证,且以主兼关联证居多,在一月后复诊时点上的个体化证候演化统计,转入单实证24例,多有饮食、劳倦、受寒等诱发因素,多因病情加重而就诊;转入单虚证16例,其中脾胃气虚、胃阴不足、气阴两虚证病情轻。表明Dys的证候具有本虚标实的结构特点,治疗Dys不能陷入非实即虚、非虚即实的证候选择之中。
24248	益气活血法对血瘀证兔缺血再灌注心肌细胞核因子κB蛋白表达影响	目的:研究益气活血法对血瘀证心肌缺血再灌注损伤(IRI)兔心肌细胞核因子κB(NF-κB)蛋白表达的影响,以探讨其对心肌IRI保护作用机制。方法:建立血瘀证兔IRI模型,以加味丹参饮对该模型进行干预,采用免疫组化法观察心肌细胞NF-κB蛋白表达。结果:IRI组心肌细胞NF-κB蛋白表达增高,与空白组比较差异显著(P<0.01);加味丹参饮组可以降低NF-κB蛋白表达,与IRI组比较差异显著(P<0.01)。结论:益气活血法可以抑制NF-κB蛋白表达,这是其保护心肌IRI作用机制之一。
24250	陈民藩教授论肛裂的中医治疗	陈民藩教授、主任医师是全国名老中医,国务院特殊津贴享受者,福建省中医肛肠学会名誉主任委员。从事肛肠专业50余年,积累了丰富的理论和临床经验。现就其对肛裂的诊病思路和中医治疗进行总结,希望能对广大同道就肛裂的诊疗和研究有所帮助。
24252	周仕明教授应用扶正法分期论治缺血中风病经验	简述中风病分期论治,阐发中风病"本虚"的病机,详述周仕明教授应用扶正法分期论治缺血中风病的经验,并介绍分期治则治法和验方三参地芪汤及其加减。
24253	李学铭应用忍冬之经验	忍冬实分金银花和忍冬藤两处药用,具有清热解毒通络的功效,在临床上被广泛应用。李学铭教授从事临床40余载,在理法方药的组合及中药的运用上颇有心得。总结李学铭对忍冬的应用经验,讨论对痛风,蛋白尿,血尿等的治疗。
24254	路志正教授调理脾胃法治疗胸痹的经验	胸痹相当于西医的"冠心病心绞痛"等病证,是临床上的常见病、多发病,路志正教授经过多年临床实践,提出从脾胃论治本病,开拓了临床辨治思路,对路志正教授经验进行了总结,希望对广大医务工作者有所帮助。
24255	《伤寒杂病论》“汗法”探析	通过对《伤寒杂病论》中"汗法"种类的统计和对张仲景运用"汗法"治疗疾病技巧的探讨,说明"汗法"这一治病的主要方法,在张仲景运用时的多样性、复杂性和灵活性。"汗法"不仅可以用来治疗外感病,而且还可用来治疗风湿、水肿、肺胀、黄疸、痰饮等及许多杂病。就其治外感而言,又有峻汗、缓汗、小汗、微汗、复汗、更汗、先其时发汗等不同;可见伤寒中之"汗法"与后世之解表法及辛温发汗、辛凉发汗等的含义,有着根本上的区别。如能象张仲景那样熟练而灵活地运用汗法,便会使很多疾病消灭于萌芽之中。由此特别提示业医者,为了我们肩上的重担和责任,一定要读四大经典,在反复研读经典时,从中便可吸取无穷的力量和智慧。
24257	张仲景小柴胡汤运用发微——骨伤科临床应用举隅	张仲景首创小柴胡汤于《伤寒杂病论》中。考《伤寒论》、《金匮要略》关于小柴胡汤证治条文20条。其中从事骨伤科20余年,用小柴胡汤其能调胆理骨,又有理肝化瘀,还可和枢利颈。所以在骨骼愈合,清理恶血,治疗颈椎病等方面都有很好的临床效果。
24259	从《群经见智录》中的五脏阴阳观谈中医学术发展之路	《群经见智录》为近代名医恽铁樵为维护中医学理论体系的科学性而著。书中通过剖析中医学经典著作《内经》的理论实质,对构成中医学理论基础的阴阳、五行等令人费解之处作了比较圆满的解释。认为《内经》之五脏,非血肉的五脏;《内经》之阴阳,通《易经》之阴阳。在此基础之上,提出改进中医,应以中医学术为主;维护中医,倡导中西医学沟通。恽铁樵这种从社会需要出发,努力发掘、提高中医学,使之与社会、与时代同步前进的思想,对于今天中医学术的发展仍然具有十分重要的现实意义。
24261	论《生理新语》中恽铁樵的重视人体“救济功能”思想	近代中西医汇通医家恽铁樵在《生理新语》中对传统中医的人的生生之气阐发为人体的"救济功能",认为利用人体"救济功能"是中医治疗疾病的关键,并以中西医治疗烂喉痧为例,对中西治疗烂喉痧的不同原则进行了对比解说,深化了人们对中医为"生生之具"的认识。
24262	脑缺血后抑郁模型大鼠下丘脑酪氨酸羟化酶的表达及中药干预作用	目的:观察脑缺血后抑郁模型大鼠下丘脑酪胺酸羟化酶(TH)表达及益肾调气方药的干预作用。方法:建立卒中后抑郁大鼠模型基础上,采用免疫组化ABC法观察脑缺血后抑郁大鼠脑内TH的表达及益肾调气方药的干预作用。结果:模型大鼠下丘脑TH阳性细胞的面密度及光密度较正常降低(P<0.05;P<0.01);对照组和治疗组TH阳性细胞面密度和光密度均较模型增加(P<0.05;P<0.01)。结论:卒中后抑郁模型大鼠存在脑内单胺递质合成催化酶-TH功能的下降,与脑内单胺递质含量下降有关,益肾调气方药可通过促进TH的单胺递质合成功能达到治疗作用。
24264	黄芩及其提取物治疗细菌性痢疾研究进展	黄芩对细菌性痢疾的治疗作用是其清热燥湿、泻火解毒功效在药理学上的体现之一。对近年来国内外期刊中有关黄芩及其活性成分对细菌性痢疾的治疗作用及机制研究的文献进行了检索和综述。目前,研究发现黄芩总提物以及单一活性成分中的黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素等都具有显著的燥湿止痢作用,对其作用机制的研究现状做了总结。
24266	中风病毒损脑络释义	中风病是由诸多病邪使脑络长期、反复受损,自我调节功能发生紊乱,日久病邪积而成毒,更伤脑络,脑络自我调节功能丧失,最终毒邪闭阻脑络或使脑络破血溢而发病。脑络受阻、受损,一方面气血不得濡养脑髓,脑髓继之受损,脑神失用,另一方面,毒邪不得从络脉排出,进一步败坏脑络、脑髓和其它脏腑组织器官。如此两者相互影响,形成恶性循环。这是中风病病情复杂、险恶、难以治愈的关键。
24267	益气养阴化瘀降浊法防治糖尿病肾病的实验研究	目的:探讨益气养阴,化瘀降浊法(糖肾康颗粒)对糖尿病肾病大鼠的防治作用。方法:采用单肾切除加链脲佐菌素法制造大鼠糖尿病肾病(DN)模型,设置高、低剂量糖肾康颗粒治疗组,苯那普利对照组,模型组和正常组。观察各组大鼠血糖、血脂、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿NAG酶及肾小球系膜面积、血管球面积和肾小球面积等变化。结果:模型组甘油三酯、胆固醇、尿蛋白、尿NAG酶、血肌酐、尿素氮、肾小球系膜面积、血管球面积及肾小球面积均大于正常组(P<0.01)。DSK高、低剂量组,除低剂量组尿NAG酶与模型组差异无显著外,其它指标与模型组均有显著差异(P<0.05~0.01)。DSK高、低剂量组在降低血糖、甘油三酯、胆固醇方面优于苯那普利组(P<0.05~0.01)。DSK高剂量组在降低DN大鼠血肌、尿素氮、24h尿蛋白、尿NAG酶,减少系膜面积、血管球面积及肾小球面积与苯那普利组差异显著(P<0.05~0.01)。并且DSK对上述指标的改善与剂量相关。结论:DSK对DN大鼠防治有一定作用。
24269	从《中风诠》看张山雷中风病学术思想	通过《中风诠》一书,总结了张山雷中风病文献、中风病名、中风病机、中风病治法、中风病方药等几方面的成就。尤其对张山雷"内风"观点的确立、"血冲脑经"病机的论述和中风八法进行了阐述,以期通过本文使这部著作被更多的中医脑病工作者所认识和应用。
24270	广东省江门市脾肾阳虚型高血压的流行病学研究	目的:研究脾肾阳虚型高血压患者的流行病学情况及其相应的临床特征。方法:随机选择2018例临床诊断为高血压的患者,对患者的一般资料进行采集,对符合"肝阳上亢"型及"脾肾阳虚"型两个证型特征的患者,与正常对照组进行相比较,进一步检测其血液流变学、肾素-血管紧张素系统、靶器官损伤、性激素及β2-微球蛋白、胰岛素抵抗、动态血压等指标。结果:在2018例高血压患者中"脾肾阳虚"型共有142例,占7.0%。与正常人组比较,EH"脾肾阳虚"型血液流变学各项指标值、胰岛素敏感指数(ISI)、肾素(PRA)、血浆心钠素(ANP)均小于正常组,有显著性差异(P<0.05);左室舒张功能中A(m/s),A/E,Ai/Ei显著升高(P<0.05),E(m/s)和Ei(m)显著降低(P<0.01)或(P<0.05);白天平均收缩压(dmsbp)以及夜间平均收缩压(nmsbp)则显著升高(P<0.05);血浆E2及E2/T显著升高(P<0.05),而血浆T却降低(P<0.05)。结论:存在EH"脾肾阳虚"型高血压患者,其大约占高血压患者各型总数的7%,与正常人相比,有其独特的临床特征。
24271	情志因素所致证候脉象多维信息化临床研究	目的:揭示"七情内伤五脏"所致常见证候的脉象信息特征,探索病因病机、脉象、证候之间的相关性,对情志因素所致证候的客观化诊断进行初步的探索。方法:将102例因情志异常致病的患者,分为肝郁气滞、肝火炽盛、肾气不足、痰蒙心神4个证型组,并与25例正常组作对照,利用DY-SS-1型三探头中医脉诊仪,根据中医寸口诊法三部九候的基本要求,同时检测并记录受试者两手寸、关、尺六部脉象的变化,并采用独诊法与辨证法相结合的中医脉象信息分析方法进行综合分析与判断。结果:实验各组与正常人群组在异常脉象检出率上的比较有显著差异(P<0.05),脉象变异程度及多部异常改变与患者病程的长短、病情轻重及其预后关系密切。结论:通过DY-SS-1型三探头中医脉诊仪及中医特色的脉象信息分析方法,可以观察情志因素所致证候的脉象信息特征;初步验证了部分情志异常伤及脏腑的对应性,揭示了病因病机、脉象、证候之间的相关性,对情志疾病的中医客观化诊断及辨证论治具有一定的参考价值。
24272	丹参穴位注射对股骨头缺血性坏死患者X线的影响	目的:观察丹参穴位注射治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法:将注射用丹参(冻干)用5mL生理盐水溶解,于股骨头缺血性坏死侧的环跳穴、居髎穴注射,每穴注射2.5mL,每周3次,连续治疗6个月。并与髓芯减压手术治疗相比较。结果:两种治疗方法均可以明显减轻股骨头缺血性坏死患者的疼痛症状,P<0.05,但丹参穴注明显优于髓芯减压,P<0.05。在髋关节活动度的改善上,髓芯减压组疗前疗后比较无明显改善,P>0.05,丹参穴注组在治疗3个月、6个月时均有明显改善,P<0.05;丹参穴注明显优于髓芯减压,P<0.05。X线表现丹参穴注优于髓芯减压,P<0.05。结论:丹参穴位注射可以明显减轻股骨头缺血性坏死患者的疼痛和髋关节活动度,在6个月时可以维持X线表现无恶化,部分病例有好了转。
24273	透痹转气法对活动期类风湿关节炎患者细胞因子的影响	目的:观察透痹转气法(TBZQ)对类风湿关节炎(RA)疗效及对细胞因子的影响。方法:40例RA患者随机分为两组,治疗组20例应用透痹转气法,对照组20例应用雷公藤多甙片,两组均观察3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效及CRP、RF、细胞因子(IL1、TNFα、IL4、IL10)等指标的变化。结果:TBZQ在总有效率、显效率及改善RA关节症状和部分实验室指标方面与优于雷公藤多苷片;调整细胞因子平衡方面显著优于雷公藤。结论:透痹转气法明显改善RA患者的关节及全身病变,其作用机制可能与降低致炎因子,升高抑炎因子有关。
24274	抑郁症的中医药研究述评	基于研读中医学研究抑郁症成果的基础上,评述近年来中医学对抑郁症研究的概况,提出了今后中医学在抑郁症研究的方向和思路。
24275	叶任高教授从“瘀”论治肾病的学术思想	目的:整理总结叶任高教授从"瘀"论治肾病的临证经验。方法:从肾病的急性和慢性过程、原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病、肾小球疾病和非肾小球疾病的发病和病理特点体现了叶任高教授抓住"瘀"之病机特点。结果:通过灵活运用活血化瘀法治疗各种肾病,收效显著。结论:多种肾病的发病及其演变都体现了"瘀"之特点,活血化瘀法是治疗肾病的有效方法。
24276	强胰降糖胶囊治疗2型糖尿病临床观察	目的:观察强胰降糖胶囊对2型糖尿病气阴两虚、血瘀证患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将60例2型糖尿病气阴两虚、血瘀证患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予强胰降糖胶囊,对照组给予金芪降糖片,观察治疗前后两组患者临床症状、血糖、糖化血红蛋白及血脂水平。结果:治疗组总有效率为73.3%,对照组总有效率为56.7%,治疗组与对照组对比总疗效、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:强胰降糖胶囊能有效改善2型糖尿病患者的临床症状,调节糖脂代谢紊乱,治疗2型糖尿病及其并发症安全、有效。
24277	电针“内关”“心俞”改善急性心肌缺血大鼠心率变异性的协同作用	目的:观察电针"内关"和"心俞"穴对急性心肌缺血大鼠心率变异性的协同保护作用。方法:40只大鼠随机分为对照组、模型组、内关组(电针"内关"穴)、心俞组(电针"心俞"穴)、内关+心俞组(电针"内关"和"心俞"穴)。通过舌下静脉注射垂体后叶素复制急性缺血性大鼠模型,观察电针治疗后心率变异性的变化。结果:内关组、心俞组和内关+心俞组均能显著改善脑垂体后叶素所致的RRI延长、TV增大和LF/HF减小的作用,且内关+心俞组心率变异性的改善最为明显(P<0.05)。结论:电针"心俞"和"内关"穴对急性心肌缺血大鼠的心率变异具有协同保护作用。
24278	针刺干预弓状核损毁大鼠骨质疏松的骨形态计量学研究	目的:观察针刺足三里对损毁弓状核大鼠所致骨质疏松症的干预作用,以从微观结构方面观察针效是否有赖于弓状核。方法:造模组新生期大鼠皮下注射谷氨酸单钠,120天后针刺组进行针刺,4个疗程后取胫骨检测。结果:雄鼠针刺对照组的骨小梁宽度、骨小梁数量均大于针刺造模组;雌鼠针刺对照组的骨小梁面积百分数、骨小梁宽度、骨小梁数量均大于针刺造模组;针刺对照组破骨细胞计数、骨小梁分离度均少于针刺造模组,表明弓状核机能正常与否对针效有重要影响。针刺亦能改善弓状核受损大鼠的胫骨骨组织微观形态结构。结论:针刺对大鼠胫骨骨组织微观形态有一定的影响,弓状核的功能状态与针效相关。
24279	电针对急性脑梗死大鼠血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量的影响	目的:研究电针对急性脑梗死大鼠血浆D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(Fib)含量的影响。方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型,40只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、模型电针组,每组10只,采用ELISA法检测各组大鼠血浆D-二聚体含量,用凝固法测定Fib含量。结果:与正常组及假手术组比较,急性脑梗死大鼠血浆D-二聚体、Fib含量均显著升高(P<0.01);与模型组比较,模型电针组大鼠血浆D-二聚体、Fib含量明显降低(P<0.01)。结论:电针能显著降低急性脑梗死大鼠血浆D-二聚体、Fib含量,降低血液黏稠度,改善脑部血液循环。
24280	320例脑梗塞恢复期证候规律的临床观察	目的:探讨脑梗塞恢复期患者的证候分布规律。方法:对320例脑梗塞恢复期患者进行了中风辨证量化诊断调查。结果:脑梗塞恢复期证候分布概率以阴虚阳亢证为最多(31.6%);其次为痰证(24.1%)、火热证(20.3%)、风证(14.7%)、血瘀证(5.3%)及气虚证(4.1%)。证型组合形式复杂,计56个类型。脑梗塞者以2证组合居首,3证次之。结论:用统一中医辨证量化诊断标准探讨脑梗塞恢复期病理病机,并对重视恢复期量化诊断提出了建议与处理办法。
24281	中医药诊治类风湿关节炎的临床及实验研究进展	类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一以慢性、对称性、侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。中医药治疗RA具有较好的临床疗效,对近年RA的病因病机、中医药治疗的临床及实验研究作一综述。
24283	大肠癌患者中医症状的现代文献研究	证候研究已日渐成为我国中医领域的重要研究内容,症状的规范化、证候的标准化尤其成为该领域的研究重点。目前大肠癌的中医药诊疗体系中存在辨证标准不一,随意性较大等问题,影响了中医药疗效的发挥。从现代文献入手,对大肠癌常见的症状进行了较为全面的分析、研究,并初步探讨了症状和证候的关系,以此作为制定大肠癌常见临床症状流行病学信息采集表的文献背景资料,为辨证方法规范化体系的建立奠定基础,以期推动大肠癌中医诊疗标准化、规范化的进程。
24284	慢性肝炎不同证型与细胞因子PDGF TGF-β相关性研究	目的:研究和探讨慢性肝炎患者血清PDGF、TGF-β含量与慢性肝炎不同证型之间的关系。方法:根据辨证设慢性肝炎肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络3组各30例和正常对照组30例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同证型慢性肝病患者血清PDGF、TGF-β的含量。结果:肝郁脾虚等3组PDGF、TGF-β含量阳性率均高于正常对照组,差异有显著性;瘀血阻络证组高于肝郁脾虚、湿热中阻,差异有显著性;定量水平结果亦与其相符;肝炎程度不同,其PDGF、TGF-β水平也不同,差异有显著性。结论:慢性肝炎不同证型肝纤维化程度不同,与PDGF、TGF-β水平有较强的关联。
24285	醒脑开窍针刺加头针早期介入治疗急性脑梗死研究	目的:评价醒脑开窍加头针法早期介入(48h以内)脑梗死患者运动功能康复疗效及安全性。方法:临床上在48h内开始治疗,在神经科常规药物治疗的基础上观察醒脑开窍加头针法(治疗组)、常规体针组(体针组)和单纯常规药物治疗法(对照组)的NIHSS、MAS及Ashworth的评定比较和安全性评价。结果:NIHSS、MAS积分,组内比较:各组不同时间段(0、7、14天)比较差异均有显著性(P<0.01);组间比较:在治疗第7、14天与对照组比较,治疗组差异有显著性(NIHSS:P<0.05,MAS:P<0.01),而体针组差异无显著性(P>0.05)。治疗后治疗组Ashworth等级与各组比较明显改善(P<0.01)。安全性评价,无死亡病例,各组出现少数颅内出血、上消化道出血、血压升高、GPT升高病例,各组经比较差异无显著性(P>0.05)。结论:针刺早期介入,与常规体针法比较,醒脑开窍加头针法对脑梗死患者的肢体运动功能有明显的改善作用,并能够减少肢体痉挛,且安全性好,有助于后续治疗。
24286	小檗碱治疗沙眼衣原体致非淋菌性尿道(宫颈)炎的临床观察	目的:观察小檗碱治疗沙眼衣原体性非淋茵性尿道(宫颈)炎的疗效与安全性。方法:86例非淋菌性尿道(宫颈)炎患者分成两组:治疗组(小檗碱)44例,口服小檗碱0.4g,3次/天,连用14天;对照组(多西环素)42例,口服多西环素0.1g,2次/天,连用14天,观察疗效与安全性。结果:治疗组临床总有效率、细菌清除率、不良反应率依次为65.9%,65.9%,18.2%.对照组依次为73.8%,73.8%,14.3%,无统计学差异。结论:小檗碱治疗沙眼衣原体致非淋菌性尿道(宫颈)炎安全、有效。
24289	经络学说中存在的瑕疵与疑惑(上)	目的:分析经络学说中存在的瑕疵与疑惑,为修正经络学说奠定基础。方法:通过对《内经》、《难经》、《经络学》等记载的经络理论与相关经络研究文献,进行比较对照、分析评价。结果:督脉循行有上有下、方向相悖,分支众多有待探究理清;将督脉与任脉视为二条经脉计入全身经脉串联流注总条数及总长度疑惑是错误的;足阳明胃经胸腹段中有其他经脉的脉气合并而行,足太阳膀胱经背、腰、骶段双线可能属于两条经脉的组成部分,足少阳胆经头部循行线中5个转折分成的6条线段可能分属于两条以上的经脉。结论:客观存在的督脉、足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经的循行分布状况,可能与目前公认状况相比悬殊较大,因此有必要进行探讨修正。
24291	化疗药物所致消化系统毒副反应的中药防治	大多数抗肿瘤药物可引起消化系统毒副反应,严重影响了患者生活质量和化疗的耐受性。中医中药在防治化疗药物引起的毒副反应上显示了良好的优势。对应用中医药防治化疗引起的恶心呕吐、呃逆、腹泻、便秘、饮食不振等毒副反应情况作一分析。
24293	对《伤寒论》霍乱篇388条发热等症状病机的探讨	目前对《伤寒论》霍乱篇388条中汗出,发热,恶寒等症状的病机认识主要有两种不同的观点,即阴盛格阳说和表里同病说。两种观点都有道理,但都不够全面。阴盛格阳说忽略了霍乱的证候特点之一即是霍乱多兼有表证,霍乱兼表是霍乱病的一种常见情况;而表里同病说忽略了张仲景治疗阴盛格阳证时不都是用通脉四逆汤,也有用四逆汤的情况。所以笔者提出应从临床实际出发,临床上两种情况都可以见到,但不论是属哪种情况都宜先用四逆汤急复里阳。
24295	加味四逆散治疗卒中后抑郁症的临床研究	目的:以肝主疏泄理论为指导,运用调肝治法方药(JWSNS)治疗PSD,并进一步探讨其作用机理。方法:103例PSD患者,按就诊顺序采用抽签法随机分为2组。分为治疗组:采用加味四逆散(JWSNS)为主进行治疗。对照组:采用盐酸氟西汀进行治疗。结果:治疗组52例,显效36例(69.23%),有效6例(11.54%),无效10例(19.23%),总有效率(80.77%)。对照组51例,显效27例(52.94%),有效8例(15.69%),无效16例(31.37%),总有效率68.63%。结论:JWSNS临床治疗PSD有确切的效果,总有效率为80.77%,优于西药百忧解。
24296	“提督益脑”针法对血管性痴呆大鼠脑组织SOD MDA及AChE的影响	目的:观察"提督益脑"针法对血管性痴呆(VD)模型大鼠脑组织内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及乙酰胆碱酯酶(AChE)的影响,并探讨其相关机制。方法:将50只健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、药物组、捻转针法组和"提督益脑"针法组,采用反复夹闭双侧颈总动脉—再灌注方法造成血管性痴呆大鼠模型。针刺选穴为大椎、百会、水沟,分别施以"提督益脑"或捻转手法;药物使用尼莫地平,0.0108g/kg灌胃给药。治疗均每日1次,连续14天。用比色法检测大鼠脑内MDA含量及SOD、AChE活性。结果:血管性痴呆模型组大鼠SOD活性较正常组显著降低(P<0.01),AChE活性、MDA含量较正常组皆显著升高(P<0.01);"提督益脑"针法组、捻转针法组和药物组分别与模型组比较,均能明显升高SOD活性(P<0.01),降低AChE活性、MDA含量(P<0.05);"提督益脑"针法组与药物组相比,升高SOD和降低AChE活性无显著性差异(P>0.05),降低MDA含量有显著差异(P<0.05);且"提督益脑"针法升高SOD活性,降低AChE活性、MDA含量的作用优于捻转针法组(P<0.05)。结论:"提督益脑"针法具有抗脂质过氧化损伤及改善脑内胆碱能系统的能力。
24298	益气养阴清利活血法对微小病变肾病大鼠脂质过氧化作用的研究	目的:观察益气养阴、清利活血中药对阿霉素诱导的微小病变肾病大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)的影响,从脂质过氧化反应方面探讨其肾脏保护作用机制。方法:实验动物随机分为6组:正常组、模型组、阳性对照组、中药高、中、低剂量组。用表柔比星(阿霉素)尾静脉注射法复制微小病变肾病大鼠模型,分别给予不同剂量益气养阴、清利活血中药液、强的松混悬液。测定大鼠24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、MDA、SOD、T-AOC的含量,并进行电镜下肾脏组织形态学观察。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清MDA含量增高,SOD、T-AOC水平降低(P<0.05~0.01)。益气养阴、清利活血中药可减少微小病变肾病大鼠尿蛋白的排泄量,改善血清生化指标,降低MDA含量,升高SOD、T-AOC水平,提高机体总抗氧化能力(P<0.05~0.01),修复肾小球上皮细胞足突的结构。结论:微小病变肾病大鼠存在脂质过氧化反应亢进,益气养阴、清利活血法对微小病变肾病大鼠有明显疗效,并能抑制其亢进的脂质过氧化反应,从而减轻肾脏病理损害,缓解肾病。
24299	滋阴平肝法及组方对LVH的逆转作用及改善胰岛素抵抗的临床研究	目的:探讨滋阴平肝法及组方逆转高血压左室肥厚(LVH)及改善胰岛素抵抗的作用。方法:60例辨证为阴虚阳亢、心气亏虚的高血压LVH病人随机分为治疗组(滋生青阳片)和对照组(卡托普利片),每组30例,疗程4个月。于治疗前后分别测空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC-P),超声心动图:舒张期末期的室间隔厚度(IVST)、舒张期末期左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、计算左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVM)。结果:两组均能明显降低FINS、C-P,提高胰岛素敏感性指数(IAI),但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组均能降低IVST、PWT、LVDd、LVM、LVMI,两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:滋阴平肝法及组方(滋生青阳片)改善胰岛素抵抗作用优于卡托普利片,二者逆转左室肥厚的作用相当。
24300	胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响	目的:观察中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响。方法:以L-精氨酸左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型,予相应药物灌胃治疗,2个月后取胰腺组织用免疫组织化学法测定TNF-α的含量。结果:模型组TNF-α含量明显高于空白组、中药对照组及中药治疗组,中药治疗组TNF-α含量低于中药对照组。结论:胰泰复方能降低胰腺组织中TNF-α的含量,对慢性胰腺炎胰腺纤维化具有恢复作用。
24301	导赤止血胶囊对膜性肾病大鼠蛋白尿和血尿的影响	目的:探讨导赤止血胶囊对肾小球疾病蛋白尿、血尿的治疗作用,为临床用药提供依据。方法:采用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)多次尾静脉注射方法造成大鼠难治性肾病(膜性肾病)模型,测定经导赤止血胶囊不同剂量组治疗前后24h尿蛋白定量,血尿程度。结果:导赤止血胶囊能降低膜性肾病大鼠尿蛋白和改善血尿程度。结论:导赤止血胶囊能减轻膜性肾病大鼠蛋白尿、血尿,为治疗肾小球疾病提供实验依据。
24302	滋肾解毒中药对Ⅳ型狼疮肾炎血清诱导肾小球系膜细胞增殖  凋亡及纤维连接蛋白核酸表达的影响	目的:观察滋肾解毒中药对Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)血清干预下肾小球系膜细胞(GMC)增殖、细胞凋亡及GMC中纤维连接蛋白(FN)mRNA表达的影响,从细胞分子生物学水平探讨滋肾解毒中药治疗LN的机制。方法:①结合血清药理学方法,分空白对照组、对照组血清+15%LN血清组、低、中、高浓度含药血清+15%LN血清组5组观察,MTT法检测GMC的增殖及抑制率,荧光法和流式细胞仪技术检测GMC细胞凋亡。②RT-PCR检测GMC中纤维连接蛋白(FN)mRNA的表达。结果:①含药血清均可明显抑制GMC增殖、诱导GMC细胞凋亡,与对照组血清相比差异有非常显著性意义(P<0·01),以高浓度组最显著。②含药血清可明显抑制GMC中FNmRNA的表达,以高浓度组最显著。结论:滋肾解毒中药的含药血清可明显抑制15%Ⅳ型LN患者血清干预下的GMC增殖、诱导细胞凋亡、抑制FNmRNA的表达,这可能是滋肾解毒中药治疗LN的分子机理。
24304	山茱萸及其活性成分的药效研究概述	对近年来中药山茱萸及其活性成分的药效研究进行了概述,结果表明:山茱萸及其活性成分具有调节免疫、抗休克、降血糖等多种药效,这些研究为本课题组承担的国家"十五"科技攻关计划药效研究的开展、总结以及为国家自然科学基金课题的申报提供了依据。
24305	黄芩抗炎作用的药理研究述评	评述黄芩对不同炎症模型的治疗作用以及其抗炎的作用机制,发现黄芩可不同程度地改善炎症动物模型的表现,对炎症细胞模型的影响作用不同,可从不同环节阻断花生四烯酸通路,抑制细胞因子的分泌、释放和核因子的转录活性,抑制一氧化氮和某些黏附分子的合成,为黄芩抗炎作用的进一步深入研究提供有益的参考。
24306	颐脑解郁方对抑郁状态模型大鼠行为学及脑内5-羟色胺  去甲肾上腺素的表达影响	目的:研究颐脑解郁方对抑郁状态模型大鼠行为学及脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素表达的影响。方法:采用孤养法及慢性应激造成抑郁大鼠模型,灌胃给药,予行为学及免疫组化测试。结果:颐脑解郁方能够明显改善模型大鼠的行为学障碍,表现为蔗糖水的饮用量明显增加,旷野试验中大鼠水平得分及垂直得分均增加,水迷宫试验中游出时间明显缩短,错入盲端次数减少。颐脑解郁方能够明显增强模型大鼠脑皮层及海马内的5-羟色胺及去甲肾上腺素的表达。结论:颐脑解郁方通过增强模型大鼠脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素表达,改善抑郁症状。
24307	消癥颗粒对于雌激素负荷豚鼠子宫肌瘤的干预及血清性激素水平的影响	目的:观察消癥颗粒对于豚鼠子宫肌瘤生长的抑制作用及其血清雌、孕激素水平的影响。方法:采用小剂量雌激素皮下注射法成功建立豚鼠子宫肌瘤模型,观察比较各组豚鼠子宫大体解剖形态学和光镜下病理形态改变,并检测血清雌、孕激素水平。结果:所有模型组豚鼠均出现较明显的子宫平滑肌瘤样改变,其子宫重量、子宫系数、子宫横径、子宫肌壁厚度以及血清雌、孕激素水平均明显大于正常豚鼠;而消癥颗粒各剂量组对上述指标均有不同程度的改善作用,其中以高剂量组最为明显。结论:消癥颗粒对于子宫肌瘤的生长具有一定的抑制作用,同时降低血清雌、孕激素水平可能是其防治子宫肌瘤的主要作用机理之一。
24308	银杏叶提取物对脑缺血再灌注大鼠线粒体ATP敏感性钾通道的影响	目的:研究银杏叶提取物抗脑缺血再灌注损伤作用与线粒体ATP敏感性钾通道(mitoKATP)开放的关系。方法:用大脑中动脉线栓法(MCAO)制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。造模前静脉给予银杏叶提取物15mg·kg-1和(或)选择性mitoKATP拮抗剂5-羟基癸酸(5-HD)10mg·kg-1预处理,以脑梗死体积、神经缺陷评分、SOD活性和丙二醛含量,评价银杏叶提取物抗脑缺血再灌注伤的作用与mitoKATP的关系。结果:银杏叶提取物具有改善大鼠缺血再灌注引起的脑功能和组织损伤,但此作用可被预先给予的5-HD减弱。结论:银杏叶提取物抗脑缺血再灌注伤作用与mitoKATP开放有关。
24309	鼻敏康颗粒对变应性鼻炎豚鼠IL-4mRNA基因表达水平的影响	以变应性鼻炎豚鼠为模型,观察到鼻敏康颗粒可明显降低变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜组织中IL-4mRNA基因表达水平,与中、西对照药比较有明显差异(P<0.01)。
24311	丹酚酸B对局灶性脑缺血再灌注大鼠bcl-2和bax蛋白表达的影响	目的:观察丹酚酸B对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织bcl-2和bax蛋白表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠24只,随机分成3组:假手术组,模型组,丹酚酸B组,每组8只。丹酚酸B组预先给药,1次/d,连续7d。末次给药后1h除假手术组外其他两组大鼠线栓法制备大脑中动脉局灶性缺血再灌注模型,缺血2h,再灌注24h。实验结束时采用免疫组化方法,通过病理的图文分析系统检测各组大鼠脑组织bcl-2和bax蛋白表达量以及二者比值。结果:模型组大鼠脑组织bcl-2和bax蛋白表达较假手术组明显增高,以后者更为显著,二者比值失调;丹酚酸B组能继续升高bcl-2蛋白表达量,同时降低bax蛋白表达,恢复二者比例。结论:丹酚酸B能上调bcl-2蛋白表达以及下调bax蛋白表达,并恢复二者比值,这可能是丹酚酸B防治缺血性脑血管疾病的作用机制之一。
24312	高效液相色谱法测定强肾胶囊中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷的含量	目的:建立强肾胶囊含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定强肾胶囊中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷的含量。以Shim-pack CLC-ODS(4.6mm×150mm)为色谱柱,以甲醇-0.025mol/L磷酸(15:85)为流动相,检测波长320nm。结果:2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷的回收率为96.9%(n=5),RSD为2.1%。结论:本方法快速,准确,方法的稳定性、重现性良好,可用于强肾胶囊的质量控制。
24313	柔肝抑纤饮加用二至丸抗小鼠肝纤维化形成的对比研究	目的:考察柔肝抑纤饮加用二至丸后在抗小鼠肝纤维化形成方面与单用柔肝抑纤饮有无差别,明确加用二至丸后对原方有无增效作用,并阐明其机制。方法:建立小鼠血吸虫性肝纤维化模型,将动物随机分组:A组(正常对照组);C组(吡喹酮组);D组(柔肝抑纤饮组);E组(柔肝抑纤饮+二至丸组)。除A组外,各组分别灌服相应药物,检测ALT、ALB、PCⅢ、HA、肝组织HYp,行VG染色、免疫组化染色并测定肝组织TGF-β1、a-SMA、Ⅲ型胶原的表达。结果:E组、D组在降低ALT、HA、PCⅢ水平,减少Ⅲ型胶原表达等方面,均明显优于C组(P<0.05,P<0.01),但E组、D组之间比较未见显著性差异(P>0.05);E组在升高ALB,降低HYp,降低胶原染色(VG)百分比含量,以及下调TGF-β1、α-SMA的表达等方面优于D组(P<0.05)。结论:柔肝抑纤饮加用二至丸后对于抗小鼠肝纤维化的形成具有增效作用,值得今后深入研究。
24314	复方昆明山海棠颗粒对小鼠淋巴细胞体外增殖活化影响的研究	目的:研究复方昆明山海棠颗粒(composite tripterygium hypoglaucum hutch,CTHH)对小鼠脾淋巴细胞增殖、活化标志CD69和CD25及细胞因子IL-4及γ-IFN的影响,为阐明其免疫抑制作用提供分子药理学依据。方法:无菌分离小鼠脾淋巴细胞,加入不同浓度的复方昆明山海棠颗粒溶液,MTT法检测ConA刺激的小鼠脾淋巴细胞增殖;流式细胞仪检测活化标志CD69及CD25;酶联免疫法检测细胞因子IL-4及γ-IFN。结果:CTHH对脾淋巴细胞增殖活化及分泌均有抑制作用。
24315	甘草中甘草苷的测定及与附子配伍前后含量的变化	目的:建立甘草中甘草苷含量的测定方法,并探讨甘草与附子配伍前后甘草苷含量的变化。方法:以甘草苷为对照品,利用紫外可见分光光度法测定甘草中、甘草单煎、及甘草与附子合煎液中甘草苷的含量。结果:甘草苷在1.4~14μg/mL(r=0.9993)之间呈良好的线性关系;甘草与附子配伍后合煎比甘草单煎甘草苷的含量降低。结论:本实验中建立的方法操作方便、准确,为甘草生药及含甘草制剂中甘草苷含量测定的一种切实可行的方法。甘草与附子配伍,通过组分和合降低附子的毒性,甘草苷等黄酮类成分的含量变化为其提供了物质基础上的依据。
24316	益胃合剂的抗炎镇痛作用研究	目的:研究益胃合剂的抗炎镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹膜毛细血管通透性增加的实验研究益胃合剂抗炎作用,并与0.9%氯化钠注射液、消炎痛对照。采用醋酸扭体法研究益胃合剂对小鼠的镇痛作用,并与0.9%氯化钠注射液、阿司匹林对照。结果:益胃合剂(8、16g·kg-1)对二甲苯致小鼠耳肿胀具有非常显著的抑制作用(P<0.01);益胃合剂(16g·kg-1)对醋酸致小鼠腹膜毛细血管通透性具有非常显著的抑制作用(P<0.01);益胃合剂(16g·kg-1)对醋酸所致的痛刺激有显著的镇痛作用(P<0.05)。结论:益胃合剂具有显著的抗炎镇痛作用。
24317	复方瑶宝救必应对免疫功能影响的实验研究	目的:探讨复方瑶宝救必应的免疫作用。方法:小鼠分组给药后,观察复方瑶宝救必应对小鼠碳粒廓清、对DNCB诱导小鼠迟发性变态反应和对免疫功能低下小鼠血清溶血素抗体、免疫抑制小鼠血常规和免疫器官重量的影响。结果:复方瑶宝救必应对正常实验动物免疫器官无增重作用,如剂量过大,则出现抑制作用;不能提高正常小鼠的碳粒廓清速率;对DNCB诱导正常小鼠迟发性变态反应无拮抗作用;明显促进免疫功能低下小鼠血清溶血素抗体的生成,对免疫功能低下小鼠的免疫器官无增重作用,如剂量过大,则出现抑制作用;维持环磷酰胺所致免疫抑制小鼠血常规的稳定,与环磷酰胺具有协同作用,可增强环磷酰胺的免疫抑制作用。结论:复方瑶宝救必应不具有"扶正"作用,但可促进免疫功能低下小鼠血清溶血素抗体的生成,并维持其血常规的稳定。
24318	中药金樱子质量标准初步研究	目的:制定中药金樱子的质量标准。方法:按《中国药典》2005年版附录IXH水分测定第一法、附录IXK灰分测定法分别测定中药金樱子的水分和总灰分,用紫外分光光度法测定中药金樱子中总黄酮含量。结果:中药金樱子的含水量不超过10.0%,总灰分不高于5.0%;总黄酮含量不低于12.5%,该方法重复性和稳定性较好,平均加样回收率为99.37%,RSD为0.3%(n=6)。结论:本方法操作简便、准确可靠,可以用于中药金樱子的质量控制。
24319	复方积雪草含药血清对肾小管上皮细胞Activin A和TGF-β1 mRNA表达的调节作用	目的:探讨复方积雪草对炎症因子刺激下肾小管上皮细胞生物活性改变的干预作用。方法:实验用IL-1β刺激肾小管上皮细胞,用不同剂量复方积雪草含药血清进行干预。用福辛普利(血管紧张素转换酶拮抗剂)含药血清作为对照。TGF-β1、Activin A和Activin A受体ActRⅠ等基因表达采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法。结果:IL-1β诱导可使肾小管上皮细胞TGF-β1和Activin A的基因表达较正常对照细胞显著增高。各浓度复方积雪草含药血清干预均可下调Activin A及其受体的基因表达,但仅高浓度复方积雪草含药血清对TGF-β1的基因表达有显著下调作用。结论:复方积雪草对肾小管上皮细胞Activin A及其受体Act RⅠ的基因表达有下调作用,可能是其抑制炎症因子诱导的肾小管上皮细胞发生细胞活性改变,降低肾小管间质进一步炎症损伤的重要机制之一。福辛普利亦有相似作用,但机制可能不完全相同。
24320	中药预防胆囊胆红素结石的研究	目的:观察防石胶囊预防胆红素性胆囊结石的作用。方法:将48只豚鼠随机分成3组,空白组每天只喂养普通饲料,模型组每天喂胆红素结石诱石饲料,中药组喂胆红素诱石饲料及防石胶囊;计算胆囊结石发生率及胆汁中胆红素含量。结果:实验2个月后发现:胆红素胆囊结石发生率:模型组>中药组>空白组,胆汁中胆红素含量中药组与模型组相比有显著性差异。结论:防石胶囊能防止胆囊结石的复发。其机制可能和它们能降低胆汁中胆红素含量有关。
24321	益气养阴方对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响	目的:评价益气养阴方鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响。方法:制备CAM模型,比较大鼠含药血清和无药血清对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响情况。结果:含药血清对鸡胚绒毛尿囊膜的血管生成产生明显抑制作用。结论:益气养阴方对活体血管的生成具有抑制作用,在肿瘤和其他病理情况下的血管形成治疗中具有一定的应用价值。
24323	中药黄蛭口服液对THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1表达的影响	目的:通过观察中药黄蛭口服液对THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)表达的影响,探讨中药黄蛭口服液对动脉粥样硬化的影响。方法:采用流式细胞术检测细胞平均AB-CA1荧光强度。运用逆转录多聚酶链反应检测ABCA1 mRNA的表达。结果:ox-LDL能够引起THP-1细胞ABCA1水平的上调;相对于阴性对照组中药黄蛭口服液能明显提高THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞ABCA1荧光强度以及ABCA1 mRNA的表达。结论:研究显示中药黄蛭口服液能显著上调THP-1细胞ABCA1的水平。
24324	僵蚕生产菌白僵菌胞外分泌蛋白对小鼠的毒性实验研究	目的:通过研究白僵菌胞外分泌蛋白对小鼠毒性作用,判断是否为僵蚕入药引起不良反应的原因之一。方法:提取球孢白僵菌胞外分泌蛋白,以高、中、低3个剂量组对ICR小鼠进行腹腔注射,另设Tris-HCl和空白两对照组,连续注射7天。实验结束后取血清,测ALT和AST,取肝、心、脾、肺、肾5脏器进行石蜡病理切片检查。结果:各实验组均未见小鼠死亡,蛋白处理组小鼠表现行为异常。病理切片显示,与对照组相比,蛋白处理组小鼠肝脏及肺脏有极轻微病变,但未见细胞坏死;其余脏器未见异常。AST和ALT分析显示,各处理组间未见显著性差异。结论:综合各指标来看,球孢白僵菌胞外分泌蛋白有可能是僵蚕入药引起不良反应的因素之一,如若确定尚需进一步深入研究。
24325	“肝心宁”对肝纤维化大鼠病理组织改变影响的实验研究	目的:观察"肝心宁"胶囊对实验大鼠肝纤维化的防治作用。方法:52只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、中药低剂量组、中药高剂量组5组。采用改良复合因素法复制大鼠肝纤维化模型。空白组与模型组给予生理盐水10mL/kg灌胃,阳性对照组给予秋水仙碱0.125mg/kg治疗,中药高、低剂量组分别给予肝心宁26、6.5g/kg治疗。6周后,HE染色后比较各组大鼠肝脏病理组织改变。结果:在肝纤维化程度上各治疗组与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而以中药低剂量组最为显著(P<0.01);在改善肝脏炎症程度上中药高、低剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而阳性对照组与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:"肝心宁"能有效预防实验大鼠肝纤维化形成。用中药防治肝纤维化,通过单纯增加药量来获取疗效的方法是不可取的。
24327	解毒消痰方抑制S180肉瘤VEGF TNF-α TGF-β1表达的实验研究	目的:探讨解毒消痰方对S180荷瘤鼠VEGF、TNF-α、TGF-β1的影响。方法:建立小鼠S180皮下移植瘤模型。解毒消痰方灌胃3周后处死,测定抑瘤率,采用免疫组化法检测小鼠肿瘤组织VEGF、TNF-α、TGF-β1的表达情况。结果:解毒消痰方抑瘤率为53%,VEGF、TNF-α、TGFβ1表达水平低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒消痰方抑制S180肉瘤生长,机理可能与抑制VEGF、TNF-α、TGF-β1等炎症因子、生长因子有关。
24328	芪黄汤对大鼠局灶性脑梗塞脑保护作用	目的:观察芪黄汤对局灶性脑梗塞大鼠的脑保护作用。方法:选用Wistar大鼠50只,随机分为5组,即正常对照组、模型组、芪黄汤大剂量组、芪黄汤中剂量组和芪黄汤小剂量组,采用芪黄汤事先灌胃周,再对模型组和芪黄汤组大鼠运用栓线法制作局灶性脑梗塞的模型,检测血清中MDA(丙二醛)和NO(一氧化氮)的含量及观察脑组织形态学变化。结果:经芪黄汤治疗的局灶性脑梗塞大鼠血清MDA和NO非常显著降低(P<0.01),光学显微镜下观察脑组织形态学有明显好转的变化。结论:芪黄汤可有效地降低大鼠血清MDA和NO含量,改善脑组织结构,对局灶性脑梗塞大鼠大脑起到保护作用。
24329	红景天复方对游泳小鼠血乳酸及免疫器官的影响	目的:观察红景天复方对小鼠免疫器官和血乳酸浓度的影响。方法:40只小鼠随机分为生理盐水组、西洋参阳性对照组、红景天复方低剂量组和红景天复方高剂量组4组,用药4周后,小鼠进行无负重游泳40min,检测运动前、运动后即刻、运动后20min和运动后40min4个时间点血乳酸浓度,测定其免疫器官质量并计算相应指数。结果:低剂量组小鼠胸腺指数、脾指数与生理盐水组的差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),高剂量组、西洋参组脾指数与生理盐水组的差异有统计学意义(P<0.05);各组小鼠运动前血乳酸浓度的差异无统计学意义(P>0.05),高剂量组小鼠运动后即刻和运动后40min血乳酸值与生理盐水组差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组小鼠运动后20min血乳酸值与西洋参组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红景天复方方剂能通过促进小鼠胸腺及脾脏分化发育增强小鼠免疫功能,提高小鼠机体对乳酸的清除或利用,从而促进小鼠运动性疲劳的消除。
24330	柴黄理气胶囊质量标准研究	目的:建立柴黄理气胶囊的质量标准。方法:用薄层色谱法对处方中的柴胡、白芍进行定性鉴别,用高效液相色谱法测定黄芩苷的含量。结果:用TLC法能检出柴胡、白芍;黄芩苷进样量在80.15~721.35ng范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998);平均回收率分别为99.08%,RSD=0.83%(n=6)。结论:所用方法简便、准确、重现性好,能有效控制柴黄理气胶囊的质量。
24331	白花蛇舌草多糖提取醇沉工艺研究	目的:初步建立白花蛇舌草多糖提取、纯化工艺。方法:采用正交试验考察白花蛇舌草多糖提取、醇沉工艺,以苯酚硫酸法测定多糖样品含量。结果:白花蛇舌草多糖提取工艺为以总量18倍水提取2次,首次10倍量水,浸泡30min,提取2.5h,第2次8倍量水,提取1.5h;醇沉工艺为将提取液浓缩至流浸膏,边搅拌边加入计算量乙醇使含醇量达到80%,静置6h后离心。
24335	脾虚模型脑内脑源性神经营养因子表达变化及归脾汤的影响	目的:研究脾虚模型脑内脑源性神经营养因子(BDNF)表达变化及归脾汤的影响作用。方法:采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立脾虚大鼠模型,采用免疫组化法检测下丘脑腹侧核、海马CA1区、前额叶皮层BDNF变化及归脾汤的影响作用。结果:模型组BDNF免疫阳性反应物在下丘脑腹侧核、海马CA1区、前额叶皮层明显降低;归脾汤治疗组上述脑区的BDNF免疫阳性反应物明显增加。结论:脾虚模型脑内BDNF表达有变化,提示归脾汤可能通过对BDNF调节作用而影响学习记忆。
24336	青蒿常山对冠脉结扎所诱发犬急性心肌缺血所致心律失常的保护作用	目的:观察抗疟中药青蒿、常山对冠脉结扎所诱发犬急性心肌缺血所致心律失常的药理效应。方法:结扎犬冠脉动脉,造成急性心肌缺血模型,观察犬心律失常出现时间,心律失常发生次数,以及青蒿、常山对犬的作用。结果:青蒿常山组给药后30min开始减少室性早搏次数,给药后60~240min显著减少室性早搏次数。240min时室早百分率-77.56±21.84,与对照组相比有明显差异。其它时间点有减少趋势。给药后240min对室性心动过速有明显的治疗意义。结论:青蒿、常山对冠脉结扎所诱发犬急性心肌缺血所致心律失常有较好的保护作用。
24337	黄芪失笑散对大鼠动脉粥样硬化的保护作用	目的:观察黄芪失笑散对高脂饮食所致大鼠动脉粥样硬化的保护作用。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、氟伐他汀组、黄芪失笑散大、中、小剂量组共6个实验组,除正常对照组外分别予以高脂饲料喂养,实验开始时和12周时分别检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。第12周末处死动物,行主动脉病理形态学观察。结果:黄芪失笑散各剂量组均能明显降低血清TC、TG、LDL-C含量,与模型组比较有显著差异(P<0.01),作用与氟伐他汀组相当(P>0.05)。主动脉病理形态学观察提示黄芪失笑散能有效的保护内皮细胞结构完整。结论:黄芪失笑散能降低血脂,有效保护血管内皮细胞结构的完整,对动脉粥样硬化的形成具有预防作用。
24338	三七总皂苷对病毒性心肌炎慢性期小鼠心肌纤维化及细胞因子PDGF-B表达的影响	目的:探讨三七总皂苷(PNS)抗病毒性心肌炎慢性期小鼠心肌纤维化的作用及其可能的机制。方法:通过反复感染柯萨奇病毒建立病毒性心肌炎慢性期小鼠模型;采用HE和VC染色观察心肌病变和纤维增生情况,采用病理检验方法对心肌胶原容积分数(CVF)和心肌血管周围胶原面积(PVCA)进行检测,并采用免疫组化法及RT-PCR法检测心肌中PDGF-B蛋白及其mRNA表达水平。结果:病毒性心肌炎慢性期模型组小鼠心脏出现明显心肌纤维化,与正常组比较,心肌胶原容积分数CVF和心肌组织血管周围胶原面积PVCA均显著增加(P<0.01),模型组心肌中PDGF-B蛋白及其mRNA表达水平均较正常组明显升高,与正常组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);三七总皂苷治疗组可以减轻心肌病变程度,CVF和PVCA示三七总皂苷各治疗组心脏中胶原比模型组均明显减少,并且三七总皂苷治疗组心肌中PDGF-B蛋白及其mRNA表达水平较模型组下降。结论:三七总皂苷能下调病毒性心肌炎慢性期PDGF-B的表达,抑制心肌胶原的增生,提示其抗病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化的作用可能部分通过抑制PDGF-B过度表达有关。
24339	芪玄益心胶囊对糖尿病大鼠胰腺IL-1β及其mRNA NF-κBp50 IκBа的影响	目的:评价芪玄益心胶囊对糖尿病(DM)大鼠的降糖作用,并探讨其作用机制。方法:以四氧嘧啶腹腔注射致胰腺损伤复制大鼠DM模型,将其随机分美吡达组、美吡达+芪玄益心胶囊高、中、低剂量组、模型组,并设空白对照组。观察各组模型血糖、糖化血清蛋白、胰腺白介素-1β(IL-1β)及其mRNA、核转录因子-κBp50(NF-κBp50)及其抑制蛋白(IκBа)水平,并与空白组对照。结果:模型组及各治疗组与空白组比较,血糖、糖化血清蛋白、IL-1β及其mRNA、NF-κBp50(细胞核)、IκBа(细胞浆)表达均显著增高(P<0.05)。美吡达+芪玄益心胶囊各剂量组与模型组比较,血糖、糖化血清蛋白、IL-1β及其mRNA、NF-κBp50、IκBа表达明显降低(P<0.05)。芪玄益心胶囊与美吡达比较,美吡达+芪玄益心胶囊高剂量组对胰腺IL-1β及其mRNA、NF-κBp50、IκBа改善优于美吡达(P<0.05)。结论:糖尿病大鼠胰腺中存在IL-1β、NF-κBp50的激活,芪玄益心胶囊对其有一定的抑制作用,推测抑制IL-1β-NF-κBp50(IκBа)这一途径的激活,是芪玄益心胶囊降低血糖,胰腺保护作用的重要机制之一。
24340	天然药物抑制表皮生长因子诱导的晶状体上皮细胞增殖及其信号转导机制	目的:研究天然药物榄香烯(Ele)、姜黄素(Cur)、雷公藤内酯醇(Tri)对晶状体上皮细胞(LEC)增殖的抑制作用及细胞信号转导机制,为防治后发性白内障提供实验依据。方法:重组人表皮生长因子(rhEGF)诱导牛LEC增殖;四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测Ele、Cur、Tri对LEC增殖的抑制率;流式细胞术(FCM)检测Ele、Cur、Tri对LEC增殖细胞核抗原(PCNA)的抑制作用;荧光分光光度法检测LEC内[Ca2+]i、放射免疫分析法检测cAMP和cGMP,并分析Ele、Cur、Tri的影响。结果:(1)Ele、Cur、Tri对rhEGF诱导的LEC增殖的抑制率随浓度增加和时间延长而增高(P<0.01);(2)Ele、Cur、Tri明显下调rhEGF诱导增殖的LEC内PCNA蛋白表达,呈量效和时效关系(P<0.01);(3)Ele、Cur、Tri使增殖的LEC内[Ca2+]i和cAMP显著增高(P<0.01)、cGMP显著降低(P<0.01)。结论:天然药物Ele、Cur、Tri均可显著抑制LEC增殖;Ca2+、cAMP和cGMP细胞信号转导是其抑制LEC增殖的重要细胞和分子机制。Ele、Cur、Tri对防治后发性白内障具有广阔的前景。
24341	尿毒清胶囊及其拆方对5/6肾切除大鼠肾组织TGF-β1 FN LN表达的影响	目的:观察尿毒清胶囊及其拆方对5/6肾切除法制作的慢性肾功能衰竭大鼠模型肾组织TGF-β1、FN、LN表达的影响。方法:5/6肾切除法建立慢性肾功能衰竭大鼠模型分为黄芪组、丹参组、大黄组、黄芪丹参大黄组、尿毒清组、空白对照组,空白对照组予以蒸馏水灌胃,其他组给予相应的药物煎剂灌胃干预6周。治疗前后,检测各组大鼠血尿素氮、血肌酐的水平;并采用免疫组化SABC法检测各组大鼠肾组织TGF-β1、FN、LN的表达情况,并进行定量分析。结果:TGF-β1、FN、LN在各组均有表达,上述指标在空白组表达最为强烈,与其他各组比较,差别均有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。尿毒清组表达最轻,黄芪大黄丹参组次之。尿毒清组与黄芪组、丹参组、大黄组比较,差别有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。其中,尿毒清组TGF-β1表达量低于黄芪大黄丹参组,差别有显著性意义(P<0.01)。结论:中药治疗CRF的分子作用机理之一,可能与通过下调TGF-β1、FN、LN在肾组织中的表达,减少ECM的聚集,减轻或延缓肾脏纤维化,保护肾功能有关。而中药复方尿毒清胶囊在下调TGF-β1、FN、LN在肾组织中的表达作用要比单味中药好。
24342	黄药子水煎液HPLC指纹图谱研究	目的:建立湖南长沙黄药子水煎液HPLC指纹图谱。方法:应用Kromasil C18柱,0.1%乙酸水与纯色谱甲醇进行梯度洗脱,流速为0.8mL.min-1,检测波长280 nm,柱温为30℃。结果:精密度、重现性、稳定性试验中共有峰相对峰面积、相对保留时间的RSD均小于5.0%;不同产地黄药子相似度大于98.5%。结论:该方法简便、实用、可靠,可以作为评价黄药子药材质量及其制剂体外指纹图谱研究的基础。
24343	黄芩的药理作用研究进展	黄芩,因其疗效确切、毒副作用微小、价格低廉以及来源丰富等优点,已成为临床常用中药材之一。由于在临床上的广泛应用,对其药理作用的实验研究亦得到了国内外许多学者的重视。介绍近年来黄芩药理作用的研究现状,以期为黄芩的实验研究及临床的合理应用提供思路和依据。
24344	丹参酮ⅡA对心血瘀阻证大鼠模型心电图和心肌HBFP染色的影响	目的:观察经丹参酮ⅡA干预后的心血瘀阻证大鼠在心电图和心肌HBFP染色上的变化。方法:用垂体后叶素尾静脉注射法复制心血瘀阻证大鼠模型。将W istar大鼠随机分为3组:丹参酮ⅡA组、心血瘀证模型组、正常对照组。各组均在灌胃10天后造模,测量大鼠各时间点的心电图后,取心脏做HBFP特殊染色。结果:丹参酮ⅡA组与心血瘀阻证模型组比较可以显著对抗由垂体后叶素诱发的心血瘀阻证心电图J点变化(P<0.05或P<0.01),正常对照组与心血瘀阻证之间心电图J点变化具有显著差别(P<0.05或P<0.01);心肌HBFP染色,丹参酮ⅡA组未见有心肌细胞的颜色改变,也未见有炎细胞的浸润,心血瘀阻证模型组大鼠心肌细胞呈明显的阳性改变。结论:丹参酮ⅡA能够改善心血瘀阻证的心电图和心肌细胞染色的表现。
24345	补肾中药对肾虚骨质疏松症大鼠肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白表达影响研究	目的:通过研究摘除卵巢致肾虚骨质疏松症大鼠肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白的表达,揭示摘除卵巢致肾虚骨质疏松症的病理机制,并研究补肾中药防治疗效及其作用机制。方法:摘除雌性大鼠双侧卵巢的方法复制肾虚骨质疏松症模型,采用具有补肾壮骨益精作用的补肾中药(高、低剂量)对实验大鼠治疗12周,以骨疏康颗粒剂、盖天力片作为阳性对照组,正常大鼠、假手术组作为标准对照组,模型大鼠作为空白对照组,并与补脾中药作疗效的比较。用RT-PCR法、Western印迹法检测肾虚骨质疏松症大鼠肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白表达。结果:RT-PCR及Western方法检测,正常大鼠肾组织中存在Smurf2的mRNA和蛋白表达;与正常组、假手术组比较,模空组Smurf2 mRNA和蛋白的表达水平在肾组织中明显降低。用药12周后,与模空组比较,补肾高、低剂量组、盖天力组可明显上调Smurf2 mRNA和蛋白在肾组织中的表达水平。其中补肾高剂量组上调幅度大于补肾低剂量组。结论:①正常大鼠肾组织中Smurf2可以在基因、蛋白水平表达;②骨质疏松症的发生,可能与肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白表达的异常变化有关;③补肾中药通过调控肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白表达,对于骨质疏松症有一定的防治作用。
24346	何首乌二苯乙烯苷降血脂作用机理研究	目的:探讨何首乌二苯乙烯苷(TSG)调节胆固醇代谢作用机制。方法:体外培养Bel-7402细胞株,待细胞长满80%后无血清培养基饥饿细胞24h,分别加入1、10、100μM的二苯乙烯苷及10μM的阿托伐他汀,RT-PCR检测给药24h后细胞内低密度脂蛋白受体(LDLR)、β-羟β-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)、胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)、酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶(ACAT)的基因表达。结果:和空白对照组相比,二苯乙烯苷组能明显升高肝细胞表面LDLR的表达(P<0.05,P<0.01),二苯乙烯苷中、高剂量组与阳性药组相比无明显差异(P>0.05);二苯乙烯苷组与阳性药组均增加细胞HMGCOAR表达,各组之间无明显差异;阿托伐他汀组降低ACAT的表达(P<0.05),二苯乙烯苷组则无明显作用;阿托伐他汀组Cyp7A1表达高于二苯乙烯苷组,与对照组相比无显著性差异。结论:二苯乙烯苷可能是通过抑制细胞内胆固醇的合成及升高低密度脂蛋白受体的表达而起到降血脂作用。
24348	妇炎宁颗粒对慢性盆腔炎模型大鼠的IL-2 IL-6影响	目的:探讨妇炎宁颗粒对慢性盆腔炎模型大鼠免疫方面的影响。方法:采用混合菌液造模法制备慢性盆腔炎大鼠模型,测定大鼠血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)的浓度变化。结果:治疗组大鼠血清IL-2、IL-6值与模型组相比有显著性差异(P<0.05),其中治疗高剂量组与模型组相比有极显著性差异(P<0.01),与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:妇炎宁颗粒治疗慢性盆腔炎作用机制与其调节机体免疫功能相关。
24349	调脂护肝方干预高脂饲养大鼠脂肪肝的实验研究	目的:观察调脂护肝方对高脂饲食脂肪肝大鼠的干预效应,探讨其药效学机制。方法:将雄性SD大鼠64只正常喂养1周后,随机分为正常组12只,饲基础饲料,实验组52只,给予高脂饲料饲食(含胆固醇2%,猪油10%,基础饲料88%),13周末随机抽取正常组2只,高脂饲养大鼠8只,验证高脂饲养大鼠脂肪肝形成。剩余实验组44只随机分为4组即病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组、调脂护肝方组,每组均为11只,在继续饲高脂饲料外,分别给予东宝甘泰,按0.5g/(kg.d)(用蒸馏水配成0.05g/mL的混悬液),羊栖菜煎剂按10mL/(kg.d)(10mL含羊栖菜生药20g),调脂护肝方按10mL/(kg.d)(由羊栖菜、丹参、制大黄、葛根、泽泻、茯苓=3∶2∶1∶1∶1∶1其中10mL含羊栖菜20g),共8周。第21周末称重,处死动物,取肝脏,计算肝脂数(肝重/体重×100%)观察肝脏组织的病理学变化,抽血,并检测以下指标:血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝TG含量。结果:①与病理模型组、东宝甘泰组比较羊栖菜组与调脂护肝方组大鼠体重及肝指数均较低(二者均为P<0.01)。②与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组血清TC值较低(P<0.01)。③与病理模型组、东宝甘泰组比较,羊栖菜组、调脂护肝方组血清、肝脏TG均降低(P<0.01)④与正常组、病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组HLD-C增高(P<0.01)。⑤与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较调脂护肝方组、正常组血清ALT、AST值均较低(P<0.01)。⑥与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组MDA值较低(P<0.01),SOD值较高(P<0.01)。⑦与病理模型组、东宝甘泰组比较,调脂护肝方组HOMA-R I值减低(P<0.01)。⑧与病理模型组、东宝甘泰组比较,调脂护肝方肝脂变率较低(P<0.05),肝组织炎症活动度也较低(P<0.01)。结论:调脂护肝方治疗非酒精性脂肪肝的药效机制为:①降低体重与肝指数。②调整脂质代谢:降低血清和肝脏甘油三酯、总胆固醇。③改善肝功能:降低ALT、AST。④抗脂质过氧化,提高抗氧化酶活性。⑤改善胰岛素抵抗。⑥减轻肝脂肪变性与肝组织炎症。
24350	蒲公英现代分析方法研究进展	综述了近20年来国内外有关蒲公英现代分析方法的研究工作,并探讨各种分析方法的优点与不足,为蒲公英研究方法的完善提供了进—步的思路,并为其完整的质量标准体系的建立奠定了基础。
24351	加味麻黄附子细辛颗粒对AR豚鼠NGFmRNA表达水平的影响	以变应性鼻炎豚鼠为模型,观察到加味麻黄附子细辛颗粒可明显降低变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜组织中NGFmRNA基因表达水平,与西药对照药比较有明显差异。
24352	理气化痰祛瘀方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织PPAR和CPT-I表达的影响	目的:观察理气化痰祛瘀方对(non-alaholic steatohepatitis)NASH大鼠肝组织PPARα、γ和CPT-I表达影响,探讨理气化痰祛瘀方抗NASH的可能作用机制。方法:采用单纯高脂饮食复制NASH大鼠模型,用不同剂量理气化痰祛瘀方防治,以吡格列酮为对照,观察其对NASH大鼠肝组织中PPARα、γ和CPT-I表达的影响;并同时观察各组大鼠肝组织的病理改变。结果:模型组大鼠出现了严重脂肪变和不同程度炎症细胞浸润、肝细胞坏死、汇管区渗出。理气化痰祛瘀方组大鼠肝组织炎症活动程度较模型大鼠显著降低,肝组织PPARα和CPT-ImRNA的表达明显增强,而PPARγ蛋白和mRNA表达明显下降。结论:理气化痰祛瘀方能明显增强NASH大鼠肝组织PPARα和CPT-I的基因表达,抑制肝组织PPARγ蛋白和基因表达,可能是理气化痰祛瘀方防治NASH的主要作用机制之一。
24353	肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠T细胞亚群的影响	目的:观察肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠T细胞亚群的影响,探讨肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠保护作用机制。方法:采用阿霉素尾静脉注射制造肾病综合征大鼠模型。雄性SD大鼠72只,随机分为6组:正常对照组、模型组、肾安冲剂小剂量组、肾安冲剂中剂量组、肾安冲剂大剂量组和泼尼松组,每组12只。造模后开始给药,治疗8周后运用流式细胞仪检测大鼠全血T细胞亚群。结果:模型组阿霉素肾病大鼠CD+4、CD+4/CD8+比值明显低于正常组与各治疗组,各治疗组阿霉素肾病大鼠的CD+4、CD+4/CD8+比值均有不同程度的升高(P<0.05),且以肾安冲剂大剂量组对T细胞亚群的调节作用最好(P<0.05)。结论:肾安冲剂通过调节阿霉素肾病大鼠的免疫功能,发挥对阿霉素肾病大鼠的保护作用。
24354	姜黄素水解衍生物对肝癌细胞增殖和凋亡调控因子的影响	目的:研究姜黄素水解衍生物对体外培养人肝癌细胞HpG2的增殖抑制作用和对肝癌细胞HpG2凋亡调控因子Fas-L、Bcl-2的表达影响。方法:用盐酸和三氯化铝水解姜黄素,获得姜黄素水解衍生物;MTT比色法观察姜黄素水解衍生物对人肝癌细胞HpG2增殖的抑制作用;用免疫组化法检测其对人肝癌细胞HpG2凋亡调控因子基因Fas-L、Bcl-2的表达影响;采用RT-PCR检测c-Myc的表达。结果:姜黄素水解衍生物对人肝癌细胞HpG2有明显的抑制作用(P<0.01),且与姜黄素有显著差异(P<0.001);姜黄素水解衍生物能降低体外培养的人肝癌细胞HpG2的Bcl-2表达,增强Fas-L的表达。能够下调C-Myc的表达。结论:姜黄素水解衍生物有抗肿瘤作用,而且抗肿瘤可能机理可能通过降低肿瘤凋亡调控因子Bcl-2表达,增强Fas-L的表达,下调C-Myc的表达。
24355	高效液相色谱法测定山茱萸中齐墩果酸的含量	目的:建立山茱萸中齐墩果酸含量测定的方法。方法:高效液相色谱法,SHIM-PACK VP-ODS(250mm×4.6mm)色谱柱,甲醇-0.05mol/L乙酸铵溶液(84∶16)为流动相,检测波长:210nm,柱温:30℃,流速:1mL/min。结果:在0.010~0.320mg/mL范围内呈良好线性关系,回归方程为Y=1.3052×107×C+2745.1552,r=0.9999,n=7,平均回收率为101.6%,RSD为1.45%。结论:HPLC法可使熊果酸和齐墩果酸达到基线分离,简便准确,可用于药材质量监控。
24356	RP-HPLC法测定海红果黄酮苷元-槲皮素的含量	目的:采用RP-HPLC法测定海红果中黄酮类成分的苷元-槲皮素的含量。方法:采用DiamonsilC18柱(150mm×4.6mm,5μm)作为色谱柱;甲醇:0.05%磷酸(50∶50)为流动相;流速为1.20mL/min;柱温为30℃;检测波长为360 nm。结果:该法的线性范围为0.18~1.09μg,r=0.9998;平均加样回收率99.05%,RSD为0.6%;海红果中黄酮苷元的含量为0.0245%,经过提取纯化后含量提高到1.06%。结论:该法用水解后苷元-槲皮素的含量反映海红果中黄酮类成分总量,方法准确,操作简单,结果可靠。
24357	大黄素对血管平滑肌细胞周期调控蛋白CyclinD_1表达的影响	目的:观察大黄素对人血管平滑肌细胞周期时相和CyclinD1表达的影响。方法:取对数增长期的平滑肌细胞,采用MTT法观察大黄素对平滑肌细胞增殖抑制的有效浓度范围,求出IC50并干预细胞;然后分别用流式细胞仪和Westernblot法进行细胞周期时相和CyclinD1表达的测定。结果:与对照组比较,IC50时药物组G0/G1期细胞百分比升高,S期细胞百分比下降,CyclinD1表达高峰延迟,表达量下调,细胞周期受阻于G0/G1期。结论:大黄素在抑制平滑肌细胞增殖的过程中通过下调Cyclin D1表达,阻滞了细胞周期的进程;是一种有效的抗平滑肌细胞增殖的药物。
24358	中药对肺纤维化大鼠肺组织病理改变的作用	目的:探讨中药对肺纤维化大鼠肺组织不同时期病理改变的影响。方法:36只W istar大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组,分别于14、28天观察肺组织病理改变中药对它们的影响。结果:①模型组急性期肺组织肺泡炎症表现显著,巨噬细胞活化明显,慢性期以肺间质纤维母细胞增生,纤维化形成较明显。②中药组肺组织急性期炎症反应较模型组减弱(P<0.01),巨噬细胞活化减弱;纤维化程度明显低于模型组(P<0.05)结论:肺纤维化早期巨噬细胞活化明显,以炎症反应为主,晚期以纤维化形成为主。中药通过减弱巨噬细胞的活性从而抑制肺纤维化发展。
24359	清心开窍方对Aβ大鼠痴呆模型学习记忆能力和胆碱能系统的影响	目的:探讨Aβ对大鼠学习记忆能力的影响及清心开窍方的防治作用。方法:将Aβ1-40注入大鼠双侧海马建立痴呆(AD)动物模型,动物实验采用对照观察法。治疗组与预防组用清心开窍方防治,对照组用双益平治疗,疗程结束后评定疗效,用Morris水迷宫法测试大鼠学习记忆能力;用化学比色法测定乙酰胆碱酯酶含量;采用放射免疫法测定乙酰胆碱转移酶和M受体的含量。结果:预防组和治疗组大鼠的学习记忆能力改善显著高于模型组(P<0.05)。脑内海马区ChaT和AchE活性,模型组ChaT活性显著降低,预防组和治疗组的ChaT活性升高,差异有显著意义(P<0.05)。对大脑皮层的M受体测定表明,模型组的M受体显著低于正常对照组,治疗组与预防组则有所上升。结论:清心开窍方能改善AD大鼠的学习记忆能力,对AD病具有预防和治疗作用。
24360	救必应抑菌抗炎有效部位筛选	目的:提取分离救必应,得到各不同的极性部位,进行抑菌和抗炎实验筛选。方法:以不同极性的有机溶剂提取分离救必应,各部位用试管稀释法抑菌筛选,效果显著部位先进行二甲苯诱导小鼠耳肿胀和棉球诱导大鼠肉芽肿的抗炎实验筛选,再以硅胶柱层析洗脱分离,进一步抑菌实验筛选。结果:救必应乙醇提取部位具有较强的抑菌和抗炎作用,蒸馏水提取部位有较强抑菌作用,但无抗炎作用。柱层析分离筛选之后,抑菌部位主要发生在乙醇提取部位以甲醇:氯仿(1:1)洗脱部分,水提取部位90%乙醇和70%乙醇洗脱部分。
24361	半仿生-酶法提取半夏白术天麻汤中天麻素的含量测定	目的:为优选半夏白术天麻汤用半仿生-酶法提取的工艺条件,以天麻素为综合评价指标之一,探讨其用HPLC测定的可行性。方法:按处方比例称取各饮片,加入适宜的酶预处理,再按SBE法,采用正交实验L186×36表,于第1煎和第3煎的溶剂中加入适宜的消化酶,在适宜的温度下提取得提取液。以该提取液为研究对象,作天麻素的HPLC测定方法的研究。筛选供试品的制备方法和HPLC的流动相,采用DiamonsilTM C18柱(5μm,4.6mm×250mm)流动相为乙腈-0.05%磷酸(3∶97),在220nm波长处检测,流速为1mL.min-1,柱温为25℃。结果:天麻素在0.87~10.44μg范围内呈良好线性关系,r=0.9996,平均加样回收率为101.52%,RSD=1.58%(n=6)。结论:半夏白术天麻汤的半仿生-酶法提取液可用HPLC测定其天麻素的含量,该方法准确、重现性好。
24362	南葶苈子不同炮制品药效学与急性毒性实验研究	目的:观察研究南葶苈子不同炮制品的镇咳、祛痰、利尿作用和急性毒性。方法:采用小鼠"氨水引咳"法、"酚红排泌"法、大鼠"代谢笼"法观察不同炮制品在镇咳、祛痰、利尿方面的作用,测定小鼠的半数致死量和最大耐受量来考察其急性毒性。结果:南葶苈子不同炮制品能明显延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,促进酚红排泌,增加大鼠排尿量,LD50未能测出,小鼠最大耐受量30g生药/kg,为成人临床常用剂量的200倍。结论:南葶苈子不同炮制品有明显的止咳、祛痰、利尿作用,其急性毒性较低。
24363	金银花浸膏的提取工艺研究	目的:对金银花浸膏进行提取工艺研究,探索含量高、成本低的提取方法。方法:采用水提,水提醇沉,醇提,1%、0.5%、0.1%碳酸钠水(碱提酸沉法)等6种方法分别提取金银花浸膏,采用HPLC法测定主要有效成分绿原酸含量,从材料、干膏得率和绿原酸含量几方面综合考虑进行比较。结果:水提取虽然成本低,但干膏得率(19.8%)和绿原酸总量(4.8312g)均较低;水提醇沉不仅得率(7.9%)最低,绿原酸总量(3.2232g)也最低,而且耗用乙醇,成本较高;醇提取成本高,得率(15.1%)、绿原酸总量(9.0902g)均较低;3种碱水(碱提酸沉法)提取比较,0.5%碱水提取绿原酸总量(14.9480g)最高,所用成本最低,含水率(1.85%)也最低。结论:用0.5%碱水(碱溶酸沉法)提取金银花浸膏较为适宜。
24365	辽宁地区普通级和SPF级Wistar大鼠血液生理指标检测	目的:建立本省、本地区实验动物生理指标数据背景资料,为科学研究和新药安全性评价提供准确、可靠、科学的参考依据。方法:普通级、SPF级Wistar大白鼠(6~8周龄)各60只,雌雄各半,腹主动脉采血,用血球计数仪及配套试剂盒检测血液生理指标。结果:普通级Wistar大白鼠的HCT、LYM、GRA%、MCV、LYM、MCHV、PDW雌雄之间差异显著(P<0.05或P<0.01);SPF级Wistar大白鼠的WBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHV、LYM、MON、RDW、LYM%、MON%、GRA%、PDW、MPV雌雄之间差异显著(P<0.05或P<0.01);普通级与SPF级Wistar大白鼠的WBC、MCV、MCH、MCHV、PLT、LYM%、MON、GRA、PDW、MPV、RDW、RBC、PCT、MON%差异显著(P<0.01)。结论:本研究的结果证实普通级Wistar大白鼠与SPF级Wistar大白鼠的血液生理指标差异显著,多数生理指标雌雄之间存在显著差异,为应用提供了有价值的参数。
24372	参附注射液配合伊那普利和倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究	目的:探讨参附注射液配合伊那普利和倍他乐克对慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、内皮素(ET)含量的影响。方法:采用随机临床对照观察方法,参附注射液配合伊那普利和倍他乐克治疗74例慢性充血性心力衰竭的患者为治疗组,以伊那普利和倍他乐克治疗78例为对照组,比较两组患者治疗前后心功能指标以及血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、内皮素(ET)含量的变化,观察治疗后两组用药后不良反应及停药比例,判断临床疗效。结果:两组患者治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径和每搏输出量较治疗前显著增加(P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组左室射血分数、每搏输出量有显著性差异(P<0.05);两组治疗后血浆BNP、ATⅡ、ET水平较治疗前显著下降(P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组血浆BNP、ATⅡ、ET水平有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率为89.2%,明显高于对照组(80.8%,P<0.05)。治疗组不良反应的发生率及停药比例明显少于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液配合伊那普利和倍他乐克可有效调节内源性神经激素,改善心功能,减少副作用的发生,临床疗效优于伊那普利联用倍他乐克。
24377	中西医结合治疗类风湿性关节炎临床观察	目的:观察中药上中下通用痛风方丸配合西药治疗类风湿性关节炎湿热阻络证及寒热错杂证的临床疗效。方法:64例辨证属湿热阻络及寒热错杂证的类风湿性关节炎患者,随机分为两组,治疗组32例采用中药上中下通用痛风方丸配合西药治疗,对照组32例采用单纯西药治疗。结果:治疗组症状改善及血沉下降优于对照组(P<0.01);治疗组的血液流变学指标较对照组明显改善(P<0.01);治疗组总有效率93.75%,对照组71.88%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药上中下通用痛风方配合西药治疗类风湿性关节炎湿热阻络证及寒热错杂证有较好疗效。
24383	从肝脾论治小儿过敏性咳嗽	目的:观察中西结合、从肝脾论治小儿过敏性咳嗽的临床疗效。方法:将130例过敏性咳嗽患儿随机分为2组。治疗组和对照组各65例,两组患儿均用西药酮替芬、舒喘灵治疗;治疗组在上述治疗的同时加用中药煎剂,脾虚肝旺型用二陈汤合四逆散加减,肺虚肝旺型用沙参麦冬汤合黛蛤散加减治疗。结果:治疗组总有效率为90.90%,对照组总有效率为75.39%,差异有显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组;对两组有效病例起效时间进行统计分析;治疗组明显早于对照组(P<0.05);治疗组能降低患儿血清中IgE水平,对照组变化不明显。结论:中西结合从肝脾论治小儿过敏性咳嗽,比单纯用西药更有优势,值得推广。
24387	五环三萜类单体诱导人乳腺癌细胞凋亡的研究	目的:探讨熊果酸、齐墩果酸和18β-甘草次酸对人乳腺癌细胞(MCF-7)诱导凋亡的作用,并探讨凋亡发生与细胞内Ca2+浓度变化的关系。方法:选用不同浓度梯度的熊果酸、齐墩果酸和18β-甘草次酸分别处理MCF-7细胞24h,用MTT比色法测定细胞增殖能力,用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP末端标记法和an-nexin V流式细胞仪法检测细胞凋亡率,用Fura-2荧光负载方法测定细胞内Ca2+浓度。结果:熊果酸、齐墩果酸和18β-甘草次酸的半增殖抑制浓度(IC50)分别为36.18、88.36和234.33μmol/L;20μmol/L和30μmol/L熊果酸、75μmol/L和100μmol/L齐墩果酸及100μmol/L和150μmol/L18β-甘草次酸使细胞凋亡率显著升高(P<0.01和P<0.05);20μmol/L熊果酸、75μmol/L齐墩果酸和150μmol/L18β-甘草次酸处理组的细胞内Ca2+浓度明显高于对照组(P<0.05)。结论:熊果酸、齐墩果酸和18β-甘草次酸均具有诱导MCF-7细胞凋亡而抑制其增殖的作用;其诱导凋亡可能依赖于细胞内Ca2+水平上调。
24388	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎100例	目的:观察名老中医张望之先生经验方"清热退翳丸"联合1%阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法:将150例患者随机分为治疗组(100例)和对照组(50例),对照组予1%阿昔洛韦点眼,治疗组在对照组用药基础上予中药"清热退翳丸"内服。结果:治疗组治愈率和复发率分别为97%和7.14%,对照组的治愈率和复发率为92%和30.43%,两组相比治愈率无显著性差异(P>0.05),复发率有显著性差异(P<0.05);疗程时间两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:对单纯疱疹病毒性角膜炎,采用中药清热退翳丸联合西药1%阿昔洛韦滴眼液治疗见效快,复发率低。
24390	不同时间点模拟失重和辐射大鼠HPAA的变化和太空燮理汤的作用	目的:在不同时间点观察模拟失重和辐射大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的变化和太空燮理汤的作用。方法:采用头低位-30°尾部悬吊法模拟失重,60Co-γ射线照射模拟辐射。中药组大鼠从实验第1天开始按7g/(kg.d)给予太空燮理汤灌胃,其余各组大鼠灌服等容积的生理盐水。采用放免法检测3个时间点(实验第11、16和21天)各组大鼠血清中CORT、下丘脑中CRH和垂体中ACTH的含量。结果:实验第11、16和21天悬吊组和悬吊加辐射组大鼠血清CORT和垂体ACTH含量高于正常组;悬吊组和悬吊加辐射组大鼠下丘脑CRH含量在实验第11天高于正常组,在实验第16天和21天低于正常组;实验第11天悬吊加辐射组大鼠血清中CORT的含量高于悬吊组;实验第11、16和21天,中药组大鼠血清CORT含量低于悬吊加辐射组,垂体ACTH含量低于悬吊加辐射组;中药组大鼠下丘脑CRH含量在实验第11天低于悬吊加辐射组,在实验第16天和21天高于悬吊加辐射组。结论:单纯失重和失重加辐射均可引起机体下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的紊乱;失重加辐射复合因素对血中CORT含量的影响与单一失重因素作用不同;太空燮理汤能够调节失重加辐射引起的机体下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱。
24402	论高血压的中医概念与病名	根据高血压病中医诊断不明、概念不清的临床背景,提出高血压病的中医概念为"脉胀",其生理、病理、病因及发生发展变化规律等均可用中医血脉理论来解释。并从中医角度系统论述了中医血脉理论的内容,为"脉胀"这一高血压的中医病名提供了理论根据。
24407	中药治疗带状疱疹临床疗效观察	目的:观察用升阳化毒、凉血解毒法治疗带状疱疹的疗效。方法:设用中药煎剂和西药治疗两组,判断治疗10天后水泡、皮疹、疼痛消失及总体疗效。结果:中药组总有效率100%、治愈率88%,优于对照组(P<0.05);疼痛、皮疹、水疱消失时间分别为(3.92±1.84)天、(4.34±2.08)天,优于对照组(7.57±2.98、7.37±2.98,P<0.001)。结论:升阳发表、凉血解毒法是治疗带状疱疹的有效方法,早发现早治疗疗效好,保持皮疹、水疱干燥勿感染遗留症状少。
24408	论运用辛开苦降法治疗溃疡性结肠炎	归纳总结中医辛开苦降理论在治疗溃疡性结肠炎的过程中的运用及"半夏泻心汤"及其类方的体会和理解。以半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤三方,其均有辛热之干姜和苦寒之芩连。仲景用干姜温中补脾阳,以芩连清胃热。半夏泻心汤类的寒热错杂证是脾寒和胃热两个方面的错杂。脾寒则清阳不升而腹泻下利,胃热不降则呕,脾胃升降之机痞塞于中,心下痞乃成。而见呕、利、痞之证。根据其症状的不同,三方可以变化使用。溃疡性结肠炎病程缠绵,虚实夹杂,攻则伤正气,补则益邪,故必须用"和"剂以治之;本病或虚或实,"湿"的存在往往贯彻始终,或为寒湿,或为湿热。所以,祛湿亦为治疗大法。但李东垣在《脾胃论》中坚决反对治"湿",用"淡渗之剂治之",是因为"病虽即已,是降之又降,是复益其阴而重竭其阳气矣","故必用升阳风药即差"(调理脾胃经验)。在临床实践中,接受《脾胃论》的指导,也收到较好的效果;"瘀血"是病理产物,亦是使病程缠绵的致病物质。治疗上必须阻断产生"瘀血"的原因,清除"瘀血",使病情转入良性的轨道。
24409	川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变机制的临床研究	目的:观察川芎嗪注射液治疗2型糖尿病(T2DM)合并周围神经病变(DPN)的临床疗效及可能机制。方法:2003年6月-2006年6月期间T2DM合并DPN病人112例,在相同的降糖治疗的基础上,随机分为治疗组56例,以川芎嗪注射液治疗;对照组56例,以维脑路通注射液治疗;疗程均为2周,观察两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG2h)、糖化血红蛋白(HbA1C)、超敏C反应蛋白(hsC-RP)、尿微量白蛋白(UMA)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)治疗前后的变化。结果:川芎嗪注射液治疗组显效率、总有效率分别为69.64%、96.43%,与对照组(41.07%、67.86%)比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后与对照组比较,胫前神经、腓神经传导速度明显改善(P<0.01);FBG、PPG2h、HbA1c略下降(P>0.05),但无统计学意义;6-Keto-PGF1α明显升高(P<0.05),hsC-RP、UMA、ET、TXB2明显下降(P<0.05)均有明确的统计学意义。结论:川芎嗪能够更有效减轻DPN患者的临床症状,其机制可能是通过改善患者血管内皮细胞功能达到治疗目的。
24410	对急性心肌梗死中医证型客观化研究的几点认识	证候的客观化规范化研究具有十分突出的地位,其研究不但能够提高中医临床的疗效,还促进中西医的沟通和交流。现在,心肌梗死中医证型研究已开始逐步结合现代医学的客观指标和量化手段,在中医辨证分型和证型客观化方面,取得了一定的成果,使心肌梗死中医辨证论治体系进一步规范化和客观化。就近年来心肌梗死中医证型客观化研究进展作一简要评述,以期能促进中医辨证诊治心肌梗死客观化研究和临床疗效。
24413	中药治疗糖尿病肾病用药规律探讨	在总结糖尿病肾病临床辨证的基础上,分析了治疗糖尿病肾病的常用中成药及中药组方的规律,以及自拟中药方和单味药的用药特点;总结分析了糖尿病肾病中医微观辨证及临床疗效评价的现状和不足,加强对糖尿病肾病的临床和实验研究,遵循随机、对照、盲法等原则进行科研设计,更客观深入的了解中药治疗糖尿病肾病的深层机理。
24414	加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭的研究进展	针对充血性心力衰竭的病机及目前治疗的困境,中药复方制剂加味参附颗粒的研制及临床应用将有助于解决心力衰竭治疗中的一些问题。综述了心力衰竭的病机、加味参附颗粒的药物特点、治疗心力衰竭的机理及其临床应用疗效,并展望了加味参附颗粒的下一步研究开发及应用。
24415	重症肌无力的辨证论治	重症肌无力(MG),是一种主要由乙酰胆碱受体抗体引起的神经肌肉连接处传递障碍的一种自身免疫性疾病,在祖国医学中,当属"痿证"范畴。中医学在本病的诊断与治疗上形成了一整套比较完整的理论体系,从脏腑辨证的角度,对近5年来中医药治疗本病的临床报道加以综述。
24416	益气温阳护卫法对哮喘大鼠GATA3_mRNA表达的影响	目的:探讨益气温阳护卫法对哮喘大鼠Th细胞异常分化相关分子基因表达影响。方法:50只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、益气温阳护卫组、地塞米松组和卡介菌多糖核酸组,每组10只。采用TaqMan Realtime PCR测定各组外周血单个核细胞(PBMC)中GATA3_mRNA的表达变化。结果:哮喘模型组PBMC中GATA3_mRNA表达显著高于正常对照组(P<0.01),益气温阳护卫组、地塞米松组和卡介菌多糖核酸组PBMC中GATA3_mRNA的表达显著低于哮喘模型组(P<0.01),且与正常对照组PBMC中GATA3_mRNA的表达相当。结论:益气温阳护卫法调节Th1/Th2细胞亚群趋于平衡可能是通过抑制哮喘大鼠GATA3_mRNA的表达实现,从而达到防治哮喘的作用。
24418	调肝止血法对人置器后子宫异常出血者子宫内膜组织肿瘤坏死因子α的影响	目的:研究以柴胡止血液为方药的调肝止血法治疗宫内节育器所致子宫异常出血症的机理。方法:观察柴胡止血液对置IUD子宫异常出血者子宫内膜组织肿瘤坏死因子α含量的影响,并与中药归脾丸以及西药消炎痛进行比较。结果:柴胡止血液能够降低置IUD子宫异常出血者子宫内膜组织肿瘤坏死因子α的含量,其中大剂量效果最好,与空白组比较,P<0.05。结论:以柴胡止血液为方药的调肝止血法可能通过改善子宫局部组织肿瘤坏死因子α的活性,促进子宫内膜组织的修复,从而治疗置IUD所致子宫异常出血。
24419	中医辨证治疗对NAFLD大鼠血脂等影响的实验研究	目的:探讨中医辨证治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠各时期血脂等指标影响的作用机制,为临床防治NAFLD提供理论依据。方法:取SPF级Wistar大鼠72只,雌雄各半,随机分为正常组、模型组、对照药物治疗组、药物A方治疗组、药物B方治疗组、先A方后B方治疗组、先B方后A方治疗组、先空白后A方治疗组、先空白后B方治疗组,共9组。除正常组给予普通饲料外,其余各组均饲以高脂饲料。造模第4周后,模型组加用生理盐水灌胃;对照组加用对照药物灌胃;药物A方组加用治疗药物A方灌胃;药物B方组加用治疗药物B方灌胃;先A方后B方治疗组即4～8周用A方,8～12周用B方灌胃;先B方后A方治疗组即4～8周用B方,8～12周用A方灌胃;先空白后A方治疗组即先空白,第8～12周用A方灌胃;先空白后B方治疗组即先空白,第8～12周用B方灌胃。实验第12周时,测定大鼠血清TCH、TG、HDL、LDL、FFA、GSH-ST、TNF-α的值。结果:实验第12周时,先A方后B方治疗组(编号为6组)降低NAFLD后期大鼠血清TG、TCH、LDL、FFA、TNF-α及升高血清GSH-ST水平的疗效与其他治疗组相比尤为显著(P<0.01或P<0.05)。结论:在NAFLD的整个病程中,采取早期阶段运用疏肝健脾、活血化瘀、化痰利湿功效的治法,后期阶段运用化痰消瘀、清热利湿、补益肝肾功效的治法的治疗方案,对于降低大鼠血脂等指标及提高大鼠抗氧自由基的疗效显著优于其他治疗措施。
24420	酒精性肝纤维化中医症状和证候特点的研究	酒精性肝纤维化是国内外酒精性肝病研究的重点,中医药防治酒精性肝纤维化有一定的优势,对"证"的研究也是当今中医研究的热点。采用临床流行病学的原则和方法,全面地收集酒精性肝纤维化患者的中医四诊资料和相关临床检查数据,从数理统计角度探讨酒精性肝纤维化临床中医证候的特点以及中医病机特点。
24427	鳖甲防治肝纤维化实验研究	目的:观察鳖甲不同剂型防治大鼠肝纤维化效果并探讨其作用机制。方法:用四氯化碳(CCl4)诱导形成大鼠肝纤维化模型,采用鳖甲不同剂型进行预防和治疗,并与正常对照组、模型对照组相比较,观察各组大鼠病理组织学、肝组织胶原含量、免疫组化细胞因子的表达、血清透明质酸、肝功能、肝组织氧化指标,透射电镜观察肝组织超微结构的改变等。结果:鳖甲煎煮液组SSS计分、肝组织胶原含量、纤维化指标、促肝纤维化因子、血清酶学指标显著低于模型组与鳖甲微粉组,而抗氧化指标显著上升(P<0.05～0.01)。结论:鳖甲煎煮液能有效地预防和治疗大鼠肝纤维化,效果显著,其作用机制可能是通过抗脂质过氧化、改善肝组织病理、改善肝功能、调控细胞因子水平等而发挥抑制肝星状细胞(HSC)活化增殖及细胞外基质(ECM)合成分泌、促进ECM降解吸收等综合作用,阻断和治疗肝纤维化。鳖甲微粉药液无此作用。
24428	中药肺腑汤治疗耐药性肺结核病的临床研究	目的:探讨中药肺腑汤治疗耐药性肺结核病的临床疗效。方法:选择住院复治耐药肺结核病患者80例,分成治疗组和对照组。两组患者在给予相同抗结核药物治疗的基础上,治疗组40例,每日1剂中药肺腑汤剂,分2次给药;对照组40例只给予口服抗结核药物治疗,疗程均为1个月。健康对照组40人外周血做对照。结果:治疗组与对照组在治疗前,外周血中T细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05),与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组痰涂片和痰结核分枝杆菌培养的阴转、病灶吸收好转、血沉恢复正常与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);外周血中T淋巴细胞亚群变化治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药肺腑汤可以改善耐药肺结核病患者免疫状况,促进临床症状的改善。
24431	中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎配伍用药规律分析	目的:通过文献分析,初步总结中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastnritis,CAG)配伍用药规律。方法:检索1994-2006年中医辨证治疗CAG相关文献,提取证候类型、辨证用药等信息,建立数据库并进行统计分析。结果:CAG脾胃虚弱证治疗以益气健脾药为主,常与温里药、理气药、活血药和养阴药组合配伍;肝胃不和证以疏肝理气药与活血药、养阴药组合配伍最多见;脾胃湿热证以化湿药与理气药、健脾益气药之间的配伍最多见;胃阴不足证中养阴药主要与理气药、活血药、和胃消导药组合配伍;胃络瘀血证组方以活血化瘀药为主,常配伍理气药、益气健脾药和养阴药。结论:辨证治疗CAG用药有一定的规律可循,多在主方、主药的基础上,综合考虑本证型病机特点,适当配伍其他类药物,或使其兼顾病机更加广泛,提高主药治疗效果,或防止主药作用太过,佐制其潜在副作用,充分体现了中医治病从整体出发,重视辨证论治的思想。
24432	蒙药光明盐四味汤散的源流及研究进展	对光明盐四味汤散的源流及其近年来相关化学成分、药理作用及其药学等现代研究进展进行了文献综述,为该蒙药的进一步深入研究和推广开发应用提供了参考。
24433	中药复方对高脂大鼠肝脏组织HDL-C受体SR-BI表达的影响	目的:探讨临床有效的调脂、抗动脉粥样硬化中药复方(院内协定方)对实验性高脂大鼠肝脏SR-BI表达的影响,以进一步阐明其防治动脉粥样硬化的机理。方法:将48只雄性Wistar(清洁级)大鼠随机分成正常组、模型组、对照组、治疗组,除正常组外均造成高脂血症模型。治疗组给予具有祛痰化瘀功效的中药复方治疗,对照组给予阿托伐他汀钙治疗,给药4周,检测各组大鼠血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,肝细胞高密度脂蛋白受体SR-BImRNA及蛋白表达。结果:中药复方可以降低大鼠血清胆固醇及低密度脂蛋白水平,其效果与对照组相近;可以升高高密度脂蛋白水平,疗效优于对照组;药物治疗组均可降低大鼠肝组织SR-BImRNA和蛋白表达。结论:中药复方对高脂大鼠的血脂水平具有调节作用,可以对高密度脂蛋白受体SR-BI进行有效调控,此种调控可能是其抑制动脉粥样硬化发生的机理之一。
24434	天麻钩藤饮控释胶囊的制备及体外释放度试验	目的:对天麻钩藤饮控释胶囊的制备工艺、体外释放度进行研究,为天麻钩藤饮控释胶囊的新药申报提供部分实验数据资料。方法:以乙基纤维素为辅料,制备天麻钩藤饮控释胶囊。以体外释放性能和成品外观性状为综合指标,对乙基纤维素乙醇液的浓度进行优选,优选出最佳处方和制备工艺。结果:验证实验结果表明,天麻钩藤饮控释胶囊释药基本达到零级过程,通过零级方程拟合,r=0.9991。加入天麻钩藤饮浸膏粉作为速释部分可提高控释胶囊的释药速率。结论:该控释胶囊的制备方法可行,达到了控释目的。
24435	银杏平颤方及其拆方对PD小鼠行为学  形态学的影响	目的:探讨中药治疗帕金森病(PD)的作用和机制,观察银杏平颤方及其拆方对帕金森病(PD)模型小鼠行为学和形态学的影响。方法:应用MPTP制作PD小鼠模型。应用爬竿试验测试行为学变化和HE染色观察黑质和纹状体形态结构的变化。结果:(1)模型组行为学评分明显高于正常组(P<0.001);治疗14天、28天所有中药组行为学得分明显降低(P<0.001)。(2)HE染色显示脑组织形态结构改变也较明显,与行为学变化相应,但未进行统计学分析。结论:银杏平颤方及其拆方组能改善PD模型小鼠的行为学表现和影响黑质、纹状体的形态结构变化。
24436	通塞脉微丸化学成分的HPLC/MS研究	目的:研究通塞脉微丸中的化学成分。方法:通过高效液相色谱可将三萜、黄酮及有机酸类等10余种化学成分较好的分离。根据紫外光谱可大致判断其化合物类型,由电喷雾质谱得到各成分的分子量,进而推测出其中主要成分的可能结构。结果:发现可能有绿原酸、甘草苷、夏拂托苷、甘草素-4’-芹糖葡萄糖苷、异甘草素葡萄糖芹糖苷、木犀草苷、安格洛苷C、异甘草苷、木犀草素、异甘草素、甘草糖苷B、甘草酸单铵盐、甘草酸等13个化合物。结论:通过对通塞脉微丸化学成分的解析,为阐明通塞脉微丸的药效物质基础提供有力的证据。
24437	三七总皂苷对阿霉素肾病大鼠肾组织CTGF蛋白及其mRNA表达的影响	目的:分析阿霉素肾病大鼠肾组织结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)蛋白及其mRNA的变化,研究三七总皂苷对其干预作用及机制。方法:采用单侧肾切除阿霉素肾病模型。将45只大鼠随机分为5组,正常组、假手术组、模型组、苯那普利组和三七总皂苷治疗组。术后10周处死大鼠,观察肾组织病理改变,应用免疫组织化学方法和原位杂交法检测肾组织CTGF及其mRNA的表达。结果:正常组及假手术组肾小球系膜细胞、肾小管上皮细胞以及肾间质细胞胞浆内有少量CTGF蛋白及其mRNA的黄色颗粒状阳性反应物,模型组上述部位的CTGF蛋白及其mRNA呈强阳性表达,三七总皂苷组上述指标表达较模型组显著减少,有统计学差异(P<0.05),与阳性药物组比较差异不显著。结论:三七总皂苷可能通过抑制CTGF蛋白及其mRNA的过度表达而减缓肾纤维化病程进展。
24438	河北不同产地知母药材中芒果苷及菝葜皂苷元的含量测定	目的:考察河北不同产地知母药材中芒果苷及菝葜皂苷元的含量。方法:分别采用HPLC法和HPLC-ELSD法测定芒果苷和菝葜皂苷元的含量。测定芒果苷以水∶乙腈∶0.85%磷酸(100∶25∶5)为流动相;流速为0.6mL/min;柱温30℃;检测波长为258nm。测定菝葜皂苷元以甲醇∶水(95∶5)为流动相;流速为1.0mL/min;柱温30℃;用蒸发光散色检测器检测,漂移管温度85℃。结果:河北不同产地知母药材中菝葜皂苷元含量为1.51%～1.73%,芒果苷含量为0.11%～0.73%。结论:本法测定知母药材中菝葜皂苷元及芒果苷含量,方法简单、快速、准确、重现性好,方法学考察符合含量测定的要求,可以用来控制知母药材质量。
24439	古今文献中哮喘方剂的因子分析研究	检索古今医书专著以及近10年来公开发行的医药期刊中所收录的中医治疗支气管哮喘(哮证)的325首方剂,建立方剂数据库,运用统计软件SPSS13.0进行组方规律分析,总结出古今治疗哮喘的方剂常用的药组,从而进一步探讨哮喘方剂的配伍规律和辨证分型,为今后支气管哮喘的临床和实验研究提供参考。
24440	祛风湿中药镇痛抗炎的药性研究	目的:研究祛风湿中药的药性理论。方法:采用药理学研究手段研究20味祛风湿中药的镇痛抗炎的药性理论。结果:4类祛风湿中药都有镇痛作用,相比较,其中舒筋活络药和祛风湿强筋骨药镇痛作用较强。祛风湿止痹痛药和辛温(热)合归脾胃经药(温经强肢肌药)镇痛作用相对较弱,然而在抗急性渗出性炎症方面,这两类药作用更强,祛风湿强筋骨药相对最弱。20味药中只有续断1味抗急性渗出性炎症作用强度等级之和为3个+,没有达标,即其抗急性渗出性炎症的作用价值不大。5味祛风湿止痹痛药和5味祛风湿强筋骨药抗佐剂性关节炎的作用强度全部达标,都在++以上,而在5味温经强肢肌药中却有半夏、砂仁、厚朴3味未能达标。在抗滤纸肉芽肿中,5味祛风湿强筋骨药的作用强度全部为+++,温经强肢肌药也有较强的抗肉芽肿作用。结论:镇痛抗急性渗出性炎症是这4类祛风湿中药的共同药效谱。抗佐剂性关节炎可能是祛风湿止痹痛药和祛风湿强筋骨药的共同药效之一。抗肉芽肿可能是祛风湿止痹痛药、祛风湿强筋骨药和温经强肢肌药的共同药效之一。所以辛温(热)合归脾胃经药也是可以作为温经强肢肌药融入到祛风湿类药物中,此类药的祛风湿共同药效谱包括镇痛、抗急性渗出性炎症和抗肉芽肿。舒筋活络药的祛风湿共同药效谱包括镇痛、抗急性渗出性炎症和抗佐剂性关节炎。
24441	运脾温阳方及拆方对正常和脾虚小鼠脾细胞增殖的影响	目的:观察运脾温阳方及拆方对正常和大黄致脾虚小鼠脾细胞增殖的影响。方法:采用正常和15%大黄水煎液灌胃造成脾虚模型的小鼠,制作脾细胞悬液经培养后,加入ConA或LPS各50μL后,加入运脾温阳方及拆方50μL,培养72h后用MTT检测。结果:运脾温阳方及拆方对正常小鼠和刀豆蛋白诱导脾细胞增殖具有明显的促进作用,对脂多糖诱导的正常小鼠脾细胞增殖未见有明显的促进作用。运脾温阳方及拆方的各剂量组体外对脾虚小鼠、脂多糖和刀豆蛋白诱导的脾细胞增殖都具有明显的促进作用。拆方中各药作用效果均低于全方组。结论:运脾温阳方及拆方具有促进B细胞和T细胞增殖的作用。
24442	补肾安胎冲剂对早期自然流产β-HCG P及T细胞亚群的影响	目的:探讨补肾安胎冲剂对脾肾亏虚证早期自然流产β-HCG、P及T细胞亚群的影响。方法:观察60例早期自然流产患者治疗前后外周血β-HCG、P及T细胞亚群的变化,并以60例早期正常妊娠妇女作对照。结果:治疗组治疗前与对照组比较β-HCG、P水平均偏低(P<0.05、P<0.01)。CD3、CD4及CD4/CD8明显增高(P<0.01)。治疗后β-HCG、P水平升高,CD3、CD4 T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值降低,接近正常妊娠水平(P>0.05)。结论:脾肾亏虚证早期自然流产患者存在β-HCG、P水平不足,T细胞亚群的紊乱。补肾安胎冲剂可升高血清β-HCG、P水平,降低CD3、CD4 T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值,调整内分泌免疫系统,发挥安胎作用。
24443	保肝解毒颗粒对雷公藤多苷致急性肝损伤小鼠肝组织病理形态学的影响	目的:观察保肝解毒颗粒对雷公藤多苷致急性肝损伤小鼠肝组织病理形态学的影响。方法:60只小鼠随机分为6组,分别以相应剂量药物灌胃5天,再以雷公藤多苷灌胃造模,制备病理切片,光镜下观察,并对肝细胞变性情况进行半定量分析。结果:模型组肝细胞出现不同程度变性和凋亡细胞等病理改变,保肝解毒颗粒大、中剂量组脂肪变性较轻、肝窦稍有变窄。半定量分析结果表明,模型组肝细胞变性程度严重,与空白组比较有统计学差异(P<0.05);保肝解毒颗粒各剂量组肝细胞变性程度均有所改善,尤以大、中剂量组效果最佳,与模型组比较有统计学差异(P<0.05),与空白组比较则无统计学意义(P>0.05)。结论:保肝解毒颗粒具有良好的保肝作用。
24444	黄芩柴胡分煎  合煎色谱组分的对比研究	目的:通过比较和分析中药药对黄芩柴胡的合煎、分煎以及配方免煎颗粒剂的HPLC紫外图谱信息,探求不同调配方法对药物组分的溶出度及组分改变的影响。方法:逆相色谱柱:RPC18(Cadenza CD-C18# ZB0703C4.6mm×150mm,4μm)。流动相:A=0.1%TFAH2O,B=0.1%TFAH2O/CAN=1/9。梯度:A/B=100/0～90/10in5minA/B=90/10～60/40innext55min。流速:1.0mL/min;检测波长:215nm;进样量20μL。结果:各组合煎时,药对中特定组分的溶出度增加,部分主要组分高于分煎组2倍以上。免煎颗粒的溶出度与分煎接近。各组合煎与分煎或颗粒剂之间相比,出现了少量低丰度峰的增减改变。结论:合煎能使药物的成分溶出度增加,但组分改变不显著。免煎颗粒有推广的可能性,但在量的等效性方面。还有必要加以进一步考察。
24445	大戟属植物的研究进展	结合国内外关于大戟属植物的报道,从化学成分研究、药理学研究、质量控制研究、炮制及配伍研究等方面论述了大戟属植物的研究概况,并提出了在本属植物的研究过程中存在的问题,从而为大戟属植物的进一步研究提供了依据。
24446	肾衰泄浊颗粒主要药效学及急性毒性实验研究	目的:观察肾衰泄浊颗粒对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的影响并观察其急性毒性反应。方法:建立CRF大鼠模型,观察CRF大鼠使用肾衰泄浊颗粒前后肾功能及血液学指标的变化情况。将肾衰泄浊颗粒以最大浓度给小鼠灌胃,小鼠没有出现死亡,未测出LD50故测其最大耐受量。结果:肾衰泄浊颗粒能明显降低腺嘌呤所致CRF大鼠的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,能提高红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和红细胞压积(HCT)。肾衰泄浊颗粒给小鼠灌服的最大耐受量可达46.16g/kg,相当于临床用量的276.96倍。结论:肾衰泄浊颗粒是治疗CRF大鼠的有效药物,且具有较好的安全性。
24447	芹菜素对大鼠脑缺血再灌注NF-κBiNOS动态表达的影响	目的:探讨芹菜素对局灶性脑缺血再灌注损伤后核转录因子-κB(NF-κB)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)动态表达的影响。方法:将大鼠135只随机分为假手术组(S组)、模型组(M组)及芹菜素组(A组),后2组按再灌注时间不同又分为再灌注24h、48h、72h和7天各4小组,总共9小组,每组15只大鼠。采用线栓法制备大鼠左侧大脑中动脉缺血(1.5h)再灌注模型。光镜电镜观察脑组织病理形态改变,免疫组织化学法检测NF-κBp65蛋白表达,比色法检测iNOS活性。结果:大鼠脑缺血再灌注后M组各时间点NF-κBp65表达增多(P<0.01)、iNOS活性增高(P<0.01)。芹菜素在脑缺血再灌注后72h和7天有下调NF-κBp65的表达(P<0.05),降低iNOS活性的作用(P<0.05)。M组脑缺血再灌注后各个时间点皮层和海马细胞肿胀、细胞间质水肿,有空泡形成,尤以缺血再灌注后48h最为明显,而神经细胞均有核固缩、碎裂、溶解,以缺血再灌注后24h为著。芹菜素有减轻脑缺血再灌注后组织细胞水肿的作用,对神经细胞超微结构改变不明显。结论:芹菜素的神经保护作用可能与抑制大鼠缺血再灌注后脑组织中NF-κB的表达及iNOS活性有关。
24448	石荠苧属植物酚性物质组成及抗氧化活性研究	目的:研究石荠苧属植物酚性组成及抗氧化活性。方法:在测定其提取物中酚性物质含量的基础上,采用分光光度法,测定石荠苧属植物对DPPH、脂质过氧化的消除能力和总还原力,并通过多元线性回归分析,考察了石荠苧属植物体外抗氧化活性及酚性物质含量的相关性。结果:石荠苧属植物均具有显著的抗氧化活性,且自由基清除率与各提取物中总黄酮含量呈正相关。结论:黄酮类化合物可能是其抗氧化作用的主要物质基础。
24450	平痫冲剂对戊四唑致痫大鼠脑组织中γ-氨基丁酸含量的影响	γ-氨基丁酸(GABA)是脑组织中的游离氨基酸,GABA是中枢神经系统中最重要的抑制性神经递质。癫痫的发病与GABA的消长密切相关,当脑内的GABA含量降低时癫痫易于发生。通过平痫冲剂对实验性癫痫幼龄大鼠脑组织中GABA含量的影响,探讨平痫冲剂抗癫痫的作用机制。实验结果显示平痫冲剂能升高实验性癫痫大鼠脑组织中GABA的含量,与空白对照组对比有显著性意义;其平痫冲剂抗癫痫的作用机制可能是通过抑制大脑颞叶皮质及海马兴奋性神经递质受体的活性与表达,从而降低大脑皮质的兴奋性,有效抑制癫痫的形成及发展。
24451	妇炎净颗粒对慢性盆腔炎的药效学研究	目的:观察妇炎净颗粒对慢性盆腔炎的药效学作用。方法:采用热板法、扭体法、肉芽组织增生、腹腔毛细血管通透性试验,按妇炎净颗粒大、中、小剂量(41.44、20.72、10.36g·kg-1·天-1)分别给药,检测痛阈值、扭体次数、肉芽组织干重和腹腔内透入的染料量。结果:妇炎净颗粒能提高小鼠痛阈值,可明显减少冰醋酸所致小鼠反应次数(P<0.05或P<0.01),对棉球腋下埋藏诱发肉芽组织增生有明显的抑制作用,抑制冰醋酸所引起小鼠腹腔毛细血管通透性的增高。结论:妇炎净颗粒对慢性盆腔炎有显著抑制作用。
24452	缬草挥发油对戊四氮致癫痫大鼠海马内γ-氨基丁酸和谷氨酸含量的影响	目的:研究缬草挥发油对戊四氮致癫痫大鼠海马内兴奋性与抑制性氨基酸含量的影响,探讨其抗癫痫的可能机制。方法:采用腹腔注射戊四氮建立大鼠癫痫模型,观察经缬草挥发油治疗后的癫痫大鼠与对照组大鼠海马内γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸(Glu)含量的变化。结果:经缬草挥发油治疗后的癫痫大鼠与对照组大鼠海马内的γ-氨基丁酸含量明显升高,谷氨酸显著降低(P<0.05)。结论:缬草可调节癫痫大鼠脑内的兴奋性与抑制性氨基酸的平衡,从而起到抗癫痫的作用。
24453	葛根素对两肾一夹高血压大鼠左心室Apelin/APJ基因表达的影响	目的:探讨葛根素对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠左心室Apelin/Apj基因表达的影响。方法:清洁级雄性SD大鼠30只,随机均分为正常组、模型组和葛根素组。分别测定平均颈动脉压(mCAP)、左室舒张末期压(LVEDP)以及左心室压力变化最大速率(LV±dp/dtmax),左心重与体重比值(LVM/BW)来评价高血压模型。RT-PCR方法检测左心室组织apelin、APJ基因表达的变化。结果:①与正常组相比,模型组大鼠mCAP、LVEDP以及LVM/BW分别升高36.58%(P<0.05)、333.8%(P<0.01)和20.24%(P<0.01),而LV+dp/dtmax则降低85.35%(P<0.05)。两组大鼠LV-dp/dtmax差异无统计学意义。②与模型组相比,葛根素组大鼠LVEDP、LVM/BW以及LV-dp/dtmax分别降低65.24%(P<0.05)、13.12%(P<0.05)和96.28%(P<0.01),LV+dp/dtmax则升高179.18%(P<0.01)。两组大鼠mCAP差异无统计学意义。③左心室组织apelinmRNA、APJmRNA表达水平:模型组比对照组分别高77.66%和119.00%(均P<0.05),而葛根素组较模型组分别低27.40%和45.66%(均P<0.05)。结论:Apelin/APJ系统可能在葛根素逆转大鼠左室肥厚的发生发展过程中扮演重要的角色。
24454	二藤通痹合剂抗类风湿有效部位药效学筛选	目的:对二藤通痹合剂进行有效部位提取,并以抗类风湿药理作用验证其合理性,筛选出最优提取部位。方法:制作大鼠关节炎模型(AA模型),以各组提取液灌胃给药,测量大鼠足肿胀度,测定血清细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6),并取后肢关节做病理组织学检查。结果:二藤提取液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均对大鼠足肿胀有消炎消肿作用,其中Ⅱ组与模型组比较有统计学意义(P<0.01);二滕提取液Ⅱ、Ⅲ组有减轻关节滑膜病变、减轻关节软骨病变作用(P<0.01);二藤提取液Ⅰ、Ⅲ组能降低AA大鼠血中IL-2、IL-6水平。结论:优选组分Ⅲ为最佳提取液。
24455	黄芪总皂苷合三七总皂苷对实验性脑缺血再灌注脑水肿和脂质过氧化的抑制作用	目的:观察黄芪总皂苷合三七总皂苷(TSA+PNS)对实验性脑缺血再灌注脑水肿和脂质过氧化的影响。方法:结扎大鼠的双侧颈总动脉,复制脑缺血再灌注模型,静脉注射给药,观察TSA+PNS对再灌注后脑组织含水量、脑血管对伊文思蓝通透性的影响。结扎小鼠的双侧颈总动脉,复制脑缺血再灌注模型,静脉注射给药,观察TSA+PNS对手术后12、18、24h脑组织SOD活力、CAT活力和MDA浓度的影响。结果:和假手术组比较,模型动物脑组织含水量、伊文思蓝含量和MDA浓度明显升高(P<0.01),SOD活力、CAT活力明显降低(P<0.01);应用TSA+PNS后,可提高SOD活力、CAT活力,降低MDA浓度、脑组织含水量、伊文思蓝含量(P<0.01～0.05)。结论:TSA+PNS对脑缺血再灌注导致的脑组织水肿、脑血管的通透性和脂质过氧化反应有抑制作用,提高SOD活力、CAT活力可能是其重要的作用机制。
24456	华蟾素调控VEGF/VEGFR-2信号传导抑制肿瘤血管生成的研究	目的:探讨华蟾素注射液对肿瘤血管生成影响及其调控相关信号传导的分子机制。方法:采用Lewis肺癌荷瘤小鼠随机分为生理盐水组(阴性对照组),参一组(阳性对照组),华蟾素组,观察荷瘤小鼠肿瘤抑制率,瘤内微血管密度;采用免疫组化法检测VEGF表达;采用Western Blotting法检测人脐静脉血管内皮细胞VEGFR-2(KDR)表达。结果:华蟾素的抑瘤率在12%～31%;华蟾素能减少瘤内血管密度、降低瘤内VEGF表达及血管内皮细胞膜上VEGFR-2蛋白表达,华蟾素组与生理盐水组比较有显著差异(P<0.05)。结论:华蟾素能抑制肿瘤血管生成,其作用机制与调控VEGF/VEGFR-2信号传导有关。
24457	复肝宁对免疫性肝纤维化大鼠HYP SOD MDA的影响	目的:通过大鼠肝纤维化动物模型,研究中药复方复肝宁治疗肝纤维化的效果及部分作用机制。方法:采用猪血清诱导免疫性肝纤维化动物模型。70只大鼠随机分6组:正常组,模型组,秋水仙碱治疗组,复肝宁低、中、高剂量治疗组。造模6周后,各组大鼠给予相应的药物或生理盐水灌胃。实验第10周末,处死动物,并采集肝组织标本。测定肝组织羟脯氨酸(HYP)含量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,通过光镜观察肝病理组织学改变。结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织HYP含量明显升高(P<0.01)。复肝宁高、中剂量组、秋水仙碱组与模型组比较,HYP(P<0.01);复肝宁低剂量组与模型组比较,HYP(P<0.05)。复肝宁能使肝纤维化大鼠组织SOD活性升高,MDA含量下降。病理学观察显示:与正常组比较,模型组大鼠肝脏出现典型的肝纤维化表现;各治疗组肝纤维化程度较模型组显著降低,特别是复肝宁高剂量治疗组(P<0.01)。结论:复肝宁对猪血清诱导的肝纤维化大鼠有确切治疗作用,其机制是清除氧自由基,抑制脂质过氧化,抑制胶原合成,促进胶原降解。
24458	人参养荣汤对化疗药引起白细胞减少症的疗效研究	选用环磷酰胺、阿糖胞苷、丝裂霉素3种化疗药制作白细胞减少模型,探讨人参养荣汤对小鼠化疗后白细胞减少的影响。结果表明,本方可有效地对抗化疗药所致白细胞下降及免疫器官抑制。
24459	保肝颗粒抗大鼠肝纤维化的实验研究	目的:探讨保肝颗粒对四氯化碳(CCl4)诱导的实验性肝纤维化大鼠纤维化水平的影响。方法:大鼠实质损伤性纤维化模型由CCl4诱导。60只雄性Wister大鼠被随机平均分为6组:正常对照组、模型组、保肝颗粒高、中、低剂量组及马替洛酯组。除正常对照组外所有大鼠均给予皮下注射40%CCl4(每3天1次,共11周)。造模3周后同时分别给予保肝颗粒18、9.0、4.5g/(kg.d)及马洛替酯90mg/(kg.d),正常对照组给予等量生理盐水,每天1次,共8周。实验结束时检测肝功能、血清血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和肝脏羟脯氨酸(HYP),采用光镜观察病理组织学改变。结果:保肝颗粒能改善肝纤维化大鼠的肝功能,高、中剂量可显著降低血清HA、LN、PCⅢ水平和肝组织中过高的HYP;病理组织学检查亦表明其能显著改善肝纤维化程度。结论:保肝颗粒对CCL4诱导的大鼠肝纤维化有良好的防治作用。
24460	十全大补汤对Survivin蛋白表达的影响	目的:探讨十全大补汤对小鼠肺癌组织中Survivin蛋白表达的影响。方法:40只C57BL/6小鼠接种Lewis肺癌瘤株后,随机分为4组,并给予不同浓度的十全大补汤进行干预,15天后,处死小鼠,采用SABC免疫组化法对各组Survivin蛋白表达进行检测。结果:与模型组比较,十全大补汤中剂量组Survivin蛋白的阳性表达率较低,有统计学意义。结论:十全大补汤在抑制肿瘤的过程中,可能具有双向调节作用。
24461	高效液相色谱法对甘利欣注射液中18α-甘草酸和18β-甘草酸的含量测定	目的:用RP-HPLC法测定甘利欣注射液中18α-甘草酸和18β-甘草酸的含量。方法:采用ZOR-BAX Extend C18分析柱(4.6mm×250mm,5μm);乙腈-磷酸盐缓冲液(pH=7:20:80)为流动相;检测波长250nm;流速1mL.min-1;柱温为30℃。取混合对照品溶液及供试品溶液,分别注入液相色谱仪,以混合对照品溶液色谱图中18α-甘草酸和18β-甘草酸的峰面积(3次平均)外标法计算甘利欣中18α-甘草酸和18β-甘草酸的含量。结果:18α-甘草酸和18β-甘草酸分别在0.1010～1.0100μg(r=0.99984)和0.1033～1.0330μg(r=0.99948)范围内呈线性;18α-甘草酸和18β-甘草酸加样回收率和RSD分别为98.02%、RSD=0.35%和97.5%、RSD=0.54%。结论:对于提高甘利欣注射液药品质量标准,该方法更加简便、可靠、准确,具有定性、定量双重意义。
24462	高效液相色谱法测定心血宁片中葛根素的含量	目的:建立心血宁片中葛根素的含量测定方法。方法:高效液相色谱法(HPLC)。色谱柱:Zorbax E-clipse XDB-C18(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇-水-磷酸(23∶77∶0.2);检测波长:250nm;流速:1.0mL·min-1;柱温:25℃。结果:葛根素在25.05～250.5ng范围内线性关系良好,回归方程为Y=4.458×103X(r=0.9998),平均加样回收率为99.44%,RSD=2.0%(n=5)。结论:本方法操作简便、准确快速、重现性好,可用于心血宁片的质量控制。
24463	山核桃叶与美国山核桃叶中化学成分的初步分析	目的:通过预实验,初步了解山核桃叶和美国山核桃叶中的化学成分。方法:采用化学成分系统预试法,分别对山核桃叶和美国山核桃叶的水提取液、乙醇提取液和石油醚提取液进行研究,通过多种指示剂和显色剂的颜色反应或沉淀反应,初步推断两种植物叶中可能含有的化学成分。结果:两者所含的化学成分类型基本相同,可初步确定其可能含有多糖、鞣质、酚类、有机酸、黄酮类、蒽醌类、强心苷、三萜类化合物及其皂苷等化学成分。结论:首次报道山核桃叶和美国山核桃叶化学成分预试验,有利于对其有效成分的提取、分离、纯化研究,为今后深入研究与开发利用该资源提供一定的研究基础。
24464	了哥王抗肿瘤活性部位筛选	目的:研究了哥王95%、75%、50%乙醇提取物、水提物及95%乙醇提取物的石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取部位对肿瘤细胞的增殖抑制作用,确定了哥王抗肿瘤活性部位。方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法考察了哥王不同提取物及95%乙醇提取物的不同溶剂萃取部位对Hela、SGC-7901、Bel-7402细胞的抗肿瘤活性。结果:了哥王95%乙醇提物对Hela、SGC-7901细胞有良好的抗肿瘤活性,其石油醚、氯仿、乙酸乙酯萃取部位对Hela、SGC-7901细胞均有不同程度的抗肿瘤活性。结论:石油醚、氯仿、乙酸乙酯萃取部位有较强的抗肿瘤活性,初步确定为了哥王抗肿瘤活性部位。
24466	辽宁地区普通级和SPF级SD大鼠血液生化指标检测	目的:建立本省、本地区实验动物生理指标数据背景资料,为科学研究和新药安全性评价提供准确、可靠、科学的参考依据。方法:普通级、SPF级SD大白鼠(6～8周龄)各60只,雌雄各半,腹主动脉采血,用全自动生化分析仪及配套试剂盒检测血液生化指标。结果:普通级SD大白鼠的ALT、ALP、CHO、CK雌雄之间差异显著(P<0.05或P<0.01);SPF级SD大白鼠的ALT、ALP、BUN、CK、GLU、TBIL雌雄之间差异显著(P<0.01);普通级与SPF级SD大白鼠的ALT、ALP、TP、BUN、TBIL、CRE、CHO、CK、AST、ALB、GLU差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:本研究的结果证明普通级与SPF级SD大白鼠的血液生化指标差异显著,多数生化指标雌雄之间存在显著差异,为应用提供了有价值的参数。
24473	中医药治疗小儿迁延性腹泻的研究进展	迁延性、慢性腹泻是小儿常见病,病因复杂,发病率高。因此就近年来对小儿迁延性、慢性腹泻的病因病机研究,及临床治疗进展情况进行归纳综述。
24474	针推灸并治儿童面神经炎32例疗效观察	目的:探讨针刺、推拿与灸疗并用对儿童面神经炎的治疗作用。方法:对32例周围性面神经炎患儿进行针刺、推拿和灸疗,观察患儿病情恢复过程。结果:32例患儿经针推灸并治后,痊愈28例,显效3例,有效1例,无效0例。结论:针推灸并治儿童面神经炎疗效确切。
24476	中药蛇六谷提取物对人胃癌SGC-7901细胞增殖影响的实验研究	目的:观察蛇六谷提取物对人胃癌SGC-7901细胞增殖的影响,探讨其可能的作用机理。方法:采用系统溶剂法初步提取分离蛇六谷不同提取物,运用MTT法和生长曲线法观察不同浓度的各提取物对人胃癌SGC-7901细胞的增殖的影响,流式细胞仪检测蛇六谷石油醚萃取物对该细胞周期分布及凋亡的影响。结果:蛇六谷醇提取物、石油醚萃取物和乙酸乙酯萃取物均具有一定的抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖的作用,以石油醚萃取物的抑制作用最为明显,呈现较好的剂量-效应曲线。生长曲线法观察发现蛇六谷石油醚萃取物、乙酸乙酯萃取物对人胃癌SGC-7901细胞增殖抑制作用有一定的时间-效应曲线;流式细胞仪检测发现蛇六谷石油醚萃取物可阻滞SGC-7901细胞周期于G0/G1期,分析表明其作用机理可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。结论:蛇六谷石油醚萃取物可能是该药抗肿瘤的有效部位之一。
24477	伟达慈丹四位一体抗癌康复疗法治疗晚期恶性肿瘤476例分析	目的:分析"四位一体疗法"治疗晚期的恶性肿瘤的疗效。方法:476例晚期恶性肿瘤均为住院病人,按统一制定的"四位一体疗法"即心疗、药疗、食疗、体疗方法治疗2个月进行统计分析。结果:476例晚期恶性肿瘤临床症状好转者398例占84%;近期疗效CR7例、PR238例,有效率51.0%;生活质量改善者384例占80%;4年存活179例达42%。以乳腺癌、肠癌为高,分别为77%、74%。结论:"四位一体疗法"不失为综合治疗晚期恶性肿瘤的有效方法。
24479	豆根管食通口服液联合化疗对食管癌晚期患者的疗效和血清蛋白CA199 CA724 CEAGST-Pi的影响	目的:比较豆根管食通口服液联合化疗治疗晚期食管癌的临床疗效和对血清蛋白CA199、CA724、CEA、GST-Pi的影响。方法:选择已确诊的晚期食管癌患者共60例,随机分为两组进行化疗。治疗组在化疗同时给予"豆根管食通口服液"口服至3周期结束,治疗后判定疗效及对血清蛋白影响。结果:治疗前后两组比较,其一般状况、症状体征、生活质量、临床疗效经各评分评定及血清蛋白均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:豆根管食通口服液给药简便,易行,能明显改善食管癌患者的一般状况和症状体征、提高生活质量,减轻患者的临床症状及降低晚期食管癌患者的血清CA199、CA724、CEA、GST-Pi的水平等。
24483	黄芩苷对人黑色素瘤A375细胞增殖的影响	目的:探讨黄芩苷对人黑色素瘤A375细胞株体外增殖的抑制作用。方法:选用人黑色素瘤A375细胞进行体外培养,以不同浓度的黄芩苷分别处理黑色素瘤A375细胞,连续6天使用倒置显微镜进行观察,计数,绘制生长曲线;以不同浓度(0.1～50μmol/L)的黄芩苷分别处理黑色素瘤A375细胞细胞24、48、72h后,用MTT法检测细胞生长抑制率;流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:生长曲线及MTT法显示黄芩苷对黑色素瘤A375细胞有抑制作用,并呈剂量和时间依赖性;流式细胞仪检测到细胞在黄芩苷作用后,细胞凋亡率增加。结论:黄芩苷对人黑色素瘤A375细胞具有明显抑制作用,细胞凋亡可能是其机制之一。
24491	研读《内经》消渴病理论构建新的中医2型糖尿病辨证论治体系	2型糖尿病(T2DM)按照体型有肥胖或超重,正常或消瘦之别,按照症状有有"三多一少"和无"三多一少"之分。一般而言,肥胖或超重者"三多一少"症状多不明显,符合《内经》"中满内热"理论,治疗应当调中散满,清热化痰;正常或消瘦者多有"三多一少"症状,符合传统"阴虚燥热"理论,治疗当滋阴清热,属于两种不同类型的T2DM,不容混淆。在《内经》消渴病理论的基础上,构建新的T2DM辨证论治体系,有利于促进中医糖尿病学科的发展和临床疗效的提高。
24492	黄疸病源流考	从病名、病因病机、证治三方面对黄疸病的源流进行考证。总结了历代医家对黄疸病因病机的认识,同时对黄疸病的辨证施治进行深入剖析,以冀有裨益于临床。
24495	脉诊在辨证施护意识障碍者中的指导作用	通过记述临床病案凭脉指导辨证施护,指出积食、脱水、肺部积痰和大便秘结的脉象特征和相对应的护理措施,体现脉诊在指导辨证施护的重要作用,提示在中医护理队伍中开展临床脉象理论和实践的教育,对创建具有中医特色的护理理论和护理队伍大有裨益。
24496	陈意治疗不寐证经验	陈意认为中医治疗不寐证主要从心、肝、脾、肾着手,分别从益气养血补心脾、滋阴清热治相火、疏肝理气解肝郁、燥湿化痰理中焦4个方面治疗,急则治标,缓则治本,分期分阶段论治。
24498	证素辨证歌诀	朱文锋教授创立的以证素为核心的辨证新体系,是中医辨证学的重大发展。"证素"即证的要素,指辨证所要辨别的脾、肾、肝、胃等病位和气虚、血瘀、痰、寒等病性。每一证素都有一定的症状、体征等"证候",根据证候,可以辨别证素。明确了证素,便可组合成"证名",因而证素是构成证名的基本要素。为使证素辨证的方法与内容广为普及,特将其编成歌诀,使学者如同背诵方歌一样,便于学习掌握和临床应用。
24499	“气虚染毒”大鼠鼻咽癌变过程中细胞凋亡和增殖变化及相关性研究	目的:建立二亚硝基哌嗪(DNP)诱导气虚体质状态大鼠鼻咽黏膜上皮细胞癌变模型,探讨大鼠鼻咽癌变过程中细胞凋亡和增殖的变化及相关性。方法:SD大鼠随机分为模型组Ⅰ、模型组Ⅱ和空白对照组。模型组Ⅰ腋部皮下注射DNP和佛波醇酯(TPA),模型组Ⅱ进行力竭游泳的同时注射DNP和TPA,空白组同法注射用生理盐水稀释10倍的DMSO。定期分批处死大鼠,取鼻咽组织做病理检测,TUNEL法检测细胞凋亡活性,免疫组织化学SABC法检测PCNA蛋白活性表达。结果:随DNP诱导时间的延长,气虚体质大鼠鼻咽上皮细胞病理变化日趋明显,最终发生恶变。在同一实验时段,模型组Ⅱ鼻咽上皮细胞病变发生率明显高于模型组Ⅰ。在正常鼻咽上皮细胞和单纯性增生病理阶段,二者之间的细胞凋亡活性和PCNA蛋白表达活性差异均无统计学意义(P>0.05);在异型增生组织和癌变组织中,细胞凋亡活性和PCNA蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05),但分别与之前的两个阶段比较,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。在大鼠鼻咽癌形成过程中,鼻咽上皮细胞的细胞凋亡活性和PCNA表达活性呈现明显的负相关关系(r=-0.794,P<0.05)。结论:"气虚染毒"能提高大鼠鼻咽癌变率;大鼠诱发性鼻咽癌变进程与细胞凋亡活性异常降低、细胞增殖活性过度升高有关。
24500	脾气论	脾气即脾藏之气,是构成和维持脾藏功能活动的最基本物质。脾禀长夏之气而生,长夏之气具有升腾、温暖、湿润的特点,因此脾气也具有上升、温煦、滋润的特点;长夏在五行属土,脾藏在五行亦属土。脾气之所以具有运化和统血的功能,根本原因就在于脾气禀承了长夏之气的各种属性,因此具有了滋润、温煦、生长、承载、变化、升腾等能力。脾气在生理活动中的作用机制以及病理过程中的变化机制均是基于上述属性的失常;同时正确认识脾气属性特点,对于临床脾气虚证诊断标准的确立也大有裨益。
24502	通腑平喘汤对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者呼吸力学的作用及靶向探讨	目的:观察通腑平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者呼吸力学的作用及靶向探讨。方法:将符合诊断标准的COPD并呼吸衰竭患者随机分为治疗组(23例)和对照组(23例)。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),治疗组加用通腑平喘汤,每日1剂,煎汁200mL,分2次鼻饲。比较两组治疗前、治疗后3天(胃动素除外)和7天的氧合指数(PaO2/FiO2),肺顺应性(Cdyn和Cst),气道峰压(PIP),气道平台压(Pplat),气道阻力(Raw),病死率,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及机械通气时间以及血浆胃动素等。结果:治疗组治疗7天时PaO2/FiO2、Cydn、PIP、Pplat及Raw均较对照组显著改善(P均<0.05),尤以Cst改善明显(P<0.01);治疗组血浆胃动素水平在7天时显著增加(P<0.01),而对照组则较前呈现下降趋势(P<0.05)。治疗组机械通气时间(8.9±3.8)天较对照组(12.3±5.7)天显著缩短(P<0.05),VAP发生率亦较对照组显著减少(17.39%比43.48%,P<0.05),两组病死率差异无显著性(P>0.05)。结论:通腑平喘汤有助于尽快改善COPD呼吸衰竭患者呼吸功能,减少机械通气时间及VAP发生率,而患者血浆胃动素的改善是其重要的作用靶向。
24503	降逆和胃方治疗慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病的研究	目的:探讨降逆和胃方对慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病患者的治疗作用。方法:慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流患者69例随机分成两组。中药治疗组以降逆和胃方治疗,奥美拉唑为西药对照组。观察治疗前后的24h食管pH监测情况、胃食管反流的症状积分以及肺功能指标。结果:降逆和胃方治疗后患者长时间反流次数、pH<4的反流时间以及pH<4的反流总百分时间均明显下降(P<0.05);胃食管反流症状积分明显下降(P<0.05);肺通气功能指标明显改善(P<0.01)。结论:降逆和胃方对慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病有着明显的疗效。
24507	不同针灸疗法抗大鼠运动性疲劳疗效比较	目的:寻求足三里穴抗运动性疲劳的最佳刺激途径。方法:通过跑台法建立大鼠运动性疲劳模型,分别采用艾灸、经皮穴位电刺激(TEAS)、穴位注射等方法刺激大鼠"足三里"穴,观察毛刷刺激频率及血清LD、SOD的改变。LD检测采用酶法,SOD检测采用黄嘌呤氧化酶法。结果:第7周,各治疗组与模型对照组比较,所需毛刷刺激频率明显少;TEAS组第7周所需刺激频率明显少于第5周。治疗前,各跑台组与安静对照组比较,大鼠SOD浓度、LD浓度明显升高;治疗后与治疗前比较,各治疗组SOD浓度、LD浓度明显下降。结论:TEAS、穴位注射和艾灸刺激"足三里"穴均能起到良好的抗运动性疲劳的作用,TEAS疗效略优。
24508	针灸治疗高血压病作用机制的研究概况	高血压病临床极为常见,并严重危害人类健康。其病因复杂,发病机制涉及体内多个系统,迄今仍未完全阐明。祖国医学虽无高血压病名,但是历代医家从"眩晕"、"中风"、"肝风"、"肝阳"等病中均有较详细的论述。从现代医学机制角度,对近10年来针灸治疗高血压病有关文献加以综述。
24509	从“治未病”理论入手论治慢性肝病	"治未病"是中医学重要的防治思想,主要包括未病先防、既病防变和病后防复几个方面。治未病理论对许多临床疾病的诊治具有重要指导意义。重点从其基本思想出发,对慢性HBV携带者、慢性肝炎、肝硬化和脂肪肝等常见慢性肝病的中医诊治思路进行探讨,认为治未病理论在肝病临床具有良好前景。
24510	保心通络汤对不稳定性心绞痛患者血脂及血流变学的影响	目的:观察在标准治疗基础上加用保心通络汤对冠心病不稳定性心绞痛(UA)患者的血脂及血液流变学的影响。方法:连续纳入符合入选标准的UA患者118例,按照随机数字表简单随机分组,对照组予以标准治疗,实验组除标准治疗外加用自拟中药方剂保心通络汤,观察治疗3个月。结果:两组总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数均有明显的改善(P<0.05),但实验组改善更明显(P<0.05)。结论:在西药标准治疗基础上加用保心通络汤能够更有效治疗冠心病不稳定性心绞痛,缓解临床症状,对血脂及血流变学有明显改善。
24511	麻黄细辛附子汤治疗阳虚水病刍议	从发病机理、临床表现、治疗原则等方面论述了阳虚水病,并探讨麻黄附子细辛汤治疗阳虚水病的机理。
24512	慢性阻塞性肺疾病的痰瘀辨治	慢性阻塞性肺疾病病因复杂,发病机制尚不明确,是临床缺乏有效治疗手段的常见疾病。从痰瘀两个关键环节入手,认为痰浊与瘀血二者既是津血不归正化的病理产物,又是导致脏腑功能失调的病理因素。痰瘀同源而互衍,痰阻则血滞而瘀,血瘀则痰结难化,致使病情缠绵迁延,反复发作,经久不愈。因此,临证从痰瘀辨治是治疗该病的根本方法。
24513	温肾利气法针药并治慢性阻塞性肺疾病缓解期对患者肺功能影响的临床研究	目的:研究温肾利气法对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:将150例符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断标准,属于缓解期的病人随机分为治疗组和对照组,每组75例,治疗组采用温肾利气法针灸治疗和口服中药,对照组采用温肾利气法中药口服,12天为1疗程,疗程间隔休息3天,共治3个疗程。结果:治疗组在治疗前后肺功能的数值比较差异有显著性(P<0.05)。结论:温肾利气法可提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能。
24514	固本活血汤治疗免疫性不孕的临床研究	目的:观察自拟方固本活血汤治疗抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA)阳性不孕的临床疗效。方法:将101例患者随机分为两组观察疗效,治疗组运用自拟固本活血汤,对照组口服强的松龙治疗。结果:治疗组妊娠32例,3种抗体转阴50例,总有效率93.44%;对照组妊娠4例,3种抗体转阴6例,总有效率37.5%。两组3种抗体阳性转阴率比较,差异有非常显著性(P<0.001);妊娠率比较,差异有非常显著性(P<0.001)。结论:固本活血汤可扶正祛邪,调整机体免疫,能有效地将AsAb、EmAb、ACA3种抗体阳性转阴,并且无毒副作用。
24515	纳甲法针刺对AA大鼠血清皮质醇含量的影响	目的:探讨纳甲法针刺对类风湿性关节炎大鼠的治疗作用和机理。方法:以完全弗氏佐剂关节局部注射造成大鼠类风湿关节炎模型(AA),随机分为正常对照组、模型组、纳甲法针刺组,分别处理后测定各组血清皮质醇、大鼠关节肿以及病理改变。经统计学处理,比较组间差异。结果:模型组大鼠血清皮质醇含量较正常组显著降低(P<0.05),治疗后纳甲法针刺组血清皮质醇升高,同模型组比较差异显著(P<0.05),而与正常组对比无差异(P>0.05)。治疗后纳甲法针刺组大鼠关节肿胀度和病理改变亦较模型组显著降低(P<0.05)。结论:纳甲法针刺对其关节肿胀情况和病理方面有明显改善且可能与调节血清皮质醇含量有关,其针刺的作用机理可能与生物节律等时间因素有关。
24516	糖胰康治疗成人自身免疫性糖尿病的临床研究	目的:研究糖胰康对成人自身免疫性糖尿病(LADA)的疗效与机理。方法:将54例胰岛素治疗中的LADA患者随机分为两组,治疗组29例加服糖胰康治疗,对照组25例继续胰岛素治疗,疗程3个月。观察治疗前后两组的糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素释放指数(HOMA-IS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、抗氧化比值(AOR)和胰岛素用量(INSD)。结果:治疗后治疗组的HOMA-IS、SOD、AOR高于对照组,MDA、INSD低于对照组,与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);HbA1c、HOMA-IR与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。多元逐步回归分析显示:入组时FPG、FINS和处理组别进入回归方程,3个变量的标准回归系数分别为-0.584、0.324、0.392,P值均<0.0001,提示处理组别因素(即是否服用糖胰康)对HOMA-IS影响最大。结论:糖胰康可改善LADA患者的胰岛β细胞功能,其机理与抑制体内氧化应激反应有关。
24517	代谢综合征患者之气虚证研究	目的:比较代谢综合征(MS)气虚证与非气虚证患者在糖脂代谢及胰岛素抵抗程度等的差异,以探讨气虚证MS患者的糖脂代谢特征。方法:对所收集的辨证包含有气虚证的MS患者与同期收集的非包含有气虚证MS患者的年龄、性别、体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素等资料进行分析。结果:气虚组与非气虚组比较,气虚组总胆固醇水平高于非气虚组,有统计学差异(P<0.05),而体重、腰围、腰臀比、体重指数、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及超敏C-反应蛋白水平等无明显差异(P>0.05)。结论:代谢综合征患者出现的总胆固醇水平升高可能是气虚辨证的客观依据之一。
24518	孙思邈之伤寒学术思想研究	孙思邈作为伤寒八大家之一,其对伤寒学说的学术成就主要体现在6个方面:①为伤寒学说能够流传于世作出巨大贡献;②首创方证同条,比类相附的研究方法;③发展了三阴三阳的六经辨证方法;④奠定三方为纲的基础;⑤发展了儿科伤寒和妇科伤寒;⑥遵仲师制方之法,在实践中发展经方。
24519	葛根素治疗下肢外伤性肿胀的临床疗效研究	目的:评价葛根素治疗下肢外伤性肿胀的临床疗效。方法:在合适患者中选择73例作为治疗组,70例作为空白组,治疗组使用注射用葛根素400mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,2h滴完,日1次,10天为1个疗程;空白组除不加注射用葛根素外其余与治疗组完全一致。结果:治疗组和空白组下肢外伤性肿胀前后症状评分变化有明显差异(P<0.01);治疗组肿胀前后评分差值变化和空白组相比有明显差异(P<0.01);在临床疗效中,治疗组总有效率达95.89%,空白组总有效率为68.57%。总的来说,各项指标治疗组均优于空白组。结论:葛根素注射液应用于下肢外伤性肿胀的治疗具有良好的意义。
24523	从《伤寒论》太阳病篇谈咽干症的治法	《伤寒论》除了在少阴病篇有甘草汤、桔梗汤等专门治疗咽部疾病的专方之外,其他各篇均未单独对咽部疾病进行论述,通过对太阳病篇中涉及到咽部干燥症的条文的详细解读,来揭示其隐藏的关于咽干症的一系列治则和治法。
24525	电针督脉穴对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑基因表达谱的影响	目的:应用基因芯片技术研究电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织基因表达谱的影响。在分子水平探讨电针治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法:大脑中动脉埋线法制备大鼠脑缺血再灌注模型,缺血2h再灌注24h后取受损脑组织提取总RNA。用大鼠全基因组寡核苷酸微阵列芯片检测电针"水沟"、"百会"穴对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑基因表达谱的影响。结果:局灶性脑缺血再灌注大鼠与假手术组大鼠脑组织基因表达谱相比,有175个差异表达基因,其中115个基因表达增高,60个基因表达下调;电针组与局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织基因表达谱相比,有74个差异表达基因,其中26个基因表达增高,48个基因表达下调。结论:本研究筛选出大量的差异表达基因,这些基因可能参与脑缺血再灌后脑损伤的发生发展过程,并参与了针灸抗损伤的机制。
24527	雷公藤甲素对人肝癌Bel-7402细胞增殖及凋亡的影响	目的:研究雷公藤甲素影响人肝癌Bel-7402细胞增殖及凋亡的作用及机制。方法:采用细胞药理学实验方法,人肝癌细胞株Bel-7402与雷公藤甲素(10μg/mL、5μg/mL及0.25μg/mL)共培养,MTT法检测其对Bel-7402细胞增殖的影响,TUNEL技术检测其对Bel-7402细胞凋亡的影响,免疫组织化学(SABC)染色法检测Bax及Bcl-2蛋白表达。结果:作用48h后雷公藤甲素(10μg/mL、5μg/mL、0.25μg/mL)3个剂量对Bel-7402细胞增殖均有显著抑制作用,P<0.01,抑制作用随药物浓度增高而有加强趋势,最高抑制率可达38.67%,且呈量效关系,3个剂量组间有显著性差异,P<0.01。雷公藤甲素(10μg/mL、5μg/mL、0.25μg/mL)能有效诱导Bel-7402细胞凋亡,作用显著,P<0.01,且呈显著的量效关系。雷公藤甲素(10μg/mL、5μg/mL、0.25μg/mL)用药组Bax、Bcl-2表达与对照组比较,无显著性差异,P>0.05。结论:雷公藤甲素能抑制人肝癌Bel-7402细胞增殖和诱导其凋亡,其诱导Bel-7402细胞凋亡的作用机制可能不是通过Bax、Bcl-2途径。
24528	清脂安脉饮拆方对高脂血症大鼠血脂及脂蛋白调节作用的研究	目的:观察清脂安脉饮及其拆方对实验性高脂血症大鼠血脂及脂蛋白的调节作用,比较它们作用强度和作用环节的差异。方法:高脂饲料制备大鼠高脂血症模型,灌胃给药,观察全方及拆方中祛痰药和化瘀药对高脂血症模型大鼠血脂及脂蛋白的影响。结果:清脂安脉饮全方及拆方化瘀药组和祛痰药组均可以明显降低高脂模型大鼠血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(P<0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(P<0.01);化瘀组在改善血脂方面优于祛痰组(P<0.05或P<0.01)。结论:清脂安脉饮全方及拆方祛痰药和化瘀药均可以改善血脂紊乱状态,但其对高脂血症模型的作用环节和作用强度不同,二者配伍后的疗效有一定增加。
24529	山东产虎掌南星与市售天南星水分灰分的含量测定	目的:探讨山东GAP基地产虎掌南星药材中水分和灰分的含量限度。方法:采用《中华人民共和国药典》2000年版附录水分测定法(烘干法)和灰分测定法。结果:山东产虎掌南星与市售天南星中水分含量稍有差异;各样品间总灰分的含量差异较大,其中菏泽栽培品和曲阜野生品含量较高;酸不溶灰分含量甚微。结论:初步提出了山东产虎掌南星中水分和总灰分的含量限度。
24530	复健片对MCAO大鼠脑组织GFAP表达及局部脑血流量的影响	目的:探讨复健片对MCAO模型大鼠星形细胞活性及其局部脑血流灌注状态的影响。方法:选取健康雄性Wistar大鼠,随机分为3组,即假手术组、模型对照组(简称模型组)、药物组各24只。采用右侧近端大脑中动脉电凝术,制作大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型。按要求分别给予复健片水溶液、生理盐水灌胃2周。采用激光多普勒血流仪测定梗死侧额叶局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF);利用免疫组织化学方法,观察复健片对MCAO大鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acid protein,GFAP)表达的影响。指标间的相关性采用直线相关分析。结果:rCBF测量结果表明,术后模型组与药物组梗死侧额叶皮质rCBF均显著低于假手术组(P<0.01);而经药物治疗1周后,梗死侧额叶皮质的rCBF虽然仍低于假手术组水平(P<0.05),但较之治疗前和同期模型组,均有明显增加(P<0.05);经药物治疗2周后,梗死侧额叶皮质的rCBF仍高于同期模型组(P<0.05);模型组与假手术组在观察的各时点则均无显著性变化。免疫组化结果显示,大脑中动脉阻塞后,模型大鼠梗死灶周围区GFAP的表达同假手术组相比并无显著改变(P>0.05);而药物组分别给药1周、2周后,GFAP的表达均较同期模型组、假手术组及药物组术后1周有显著增强(P<0.05)。药物灌胃1周、2周组的GFAP平均灰度值和rCBF相关分析表明,两者具有明显相关性。结论:复健片可以增强MCAO模型大鼠脑组织星形胶质细胞的活性,而且这种活性的上调有助于改善受损脑组织的局部血流量。
24531	银杏叶提取物对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮产生的影响	目的:观察银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract)对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮(NO)产生的影响。方法:大鼠脑缺血采用四血管阻断法,选择性NO测定电极检测NO的浓度。实验分为生理盐水组和银杏叶提取物组。结果:银杏叶提取物没有影响大鼠的血压和海马的血流量,显著地减少了缺血再灌流时海马内NO的产生(P<0.001)。结论:银杏叶提取物可能通过抑制一氧化氮的产生(NO)而起到神经保护作用。
24532	白术微管液相色谱含量测定方法及在种质资源调查中的应用	目的:采用微管液相色谱法同时测定白术中的白术内酯Ⅲ、白术内酯Ⅰ和苍术酮,并应用于全国白术种质资源调查。方法:采用微管液相色谱仪,Microsil C18微管色谱柱(150mm×1.0mm),以甲醇-乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速:50μL/min,检测波长220nm,采用该方法,对全国20多个地区的白术种质样品进行了测定。结果:建立了同时分离白术中的白术内酯Ⅲ、Ⅰ和苍术酮的测定方法,测定了全国主产区白术种质的含量,初步得到了优质种源。结论:该方法准确、简便,在白术种质资源调查中起到了很好的作用。
24533	中药复方咳喘康对博莱霉素A_5致肺纤维化大鼠肺系数及肺组织形态学影响的实验研究	目的:研究咳喘康对博莱霉素A5致肺纤维化大鼠肺系数及肺组织形态学的影响。方法:将60只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药咳喘康组和激素组。除正常组外,其余4组用博莱霉素A5经气管注入大鼠制作肺纤维化模型,各组于造模后第1天给予相应药物,分别于第7、14、28天分批处死各组大鼠,每次每组5只。观察各组治疗后肺组织病理学变化以及比较各组肺系数。结果:中药咳喘康组肺系数值明显降低,与模型组相比有显著性差异(P<0.01),肺组织病理学显示肺泡炎及肺纤维化程度均明显减轻。结论:中药复方咳喘康具有显著抑制博莱霉素A5致大鼠肺纤维化的作用。
24534	脑痛立停胶囊对偏头痛模型小鼠脑及血浆神经递质含量的影响	目的:探讨脑痛立停胶囊治疗偏头痛的作用机理。方法:建立利血平化低5-羟色胺(5-HT)小鼠偏头痛模型,给与脑痛立停胶囊灌胃治疗7天,以复方羊角胶囊为对照药物。电化学法测定小鼠血浆和脑组织5-HT等单胺递质的含量。结果:利血平化低5-HT偏头痛模型小鼠血浆及脑组织5-HT、多巴胺(DA)的含量明显降低,脑组织去甲肾上腺素(NE)和高香草酸(HVA)含量也明显降低。脑痛立停胶囊可提高模型小鼠血浆和脑组织5-HT、DA和脑组织NE的含量,作用强度与复方羊角胶囊相似。结论:脑痛立停胶囊可以提高偏头痛模型小鼠血浆及脑组织5-HT、DA和脑组织NE的含量,以调整脑部血管舒缩功能,改善脑部血液循环,调节中枢神经痛调制机能。通过以上机制发挥治疗偏头痛的作用。
24536	毛茛总苷对离体蛙心和大鼠胸主动脉环张力的作用研究	目的:研究毛茛总苷对离体蛙心和大鼠胸主动脉环张力的影响。方法:制备离体蛙心,观察毛茛总苷对蛙心基础张力和异丙肾上腺素诱导的心脏收缩力的影响;制备大鼠离体胸主动脉环,观察毛茛总苷对主动脉基础张力、去甲肾上腺素诱导主动脉环收缩和对异丙肾上腺素诱导主动脉环舒张的影响。结果:1μg/mL和10μg/mL毛茛总苷可以降低离体蛙心的基础张力,并具有抑制异丙肾上腺素诱导蛙心收缩作用,但对心率没有影响;1mg/mL和2mg/mL的毛茛总苷对主动脉环的基础张力和对异丙肾上腺素诱导的主动脉环舒张均没有影响;2mg/mL的毛茛总苷能够明显拮抗由去甲肾上腺素诱导的主动脉环收缩作用,与生理盐水组相比有明显的差异(P<0.01),与酚妥拉明组相比没有明显差异(P>0.05);1mg/mL的毛茛总苷也能拮抗去甲肾上腺素诱导的血管环收缩作用,但与生理盐水组相比无明显的差异(P>0.05)。结论:毛茛总苷具有抑制异丙肾上腺素诱导的蛙心收缩作用;毛茛总苷具有抑制去甲肾上腺素诱导的大鼠胸主动脉环收缩作用,但对主动脉环的基础张力和异丙肾上腺素诱导的动脉舒张均无影响。
24537	复方薤白胶囊对H_2O_2诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的研究	目的:研究复方薤白胶囊对过氧化氢(H2O2)诱导的凋亡内皮细胞的保护作用,及相关凋亡基因表达的影响,以明确其作用机制。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),以H2O2行内皮细胞凋亡造模后,再加入不同浓度的复方薤白胶囊提取液作用24h。以MTT法检测细胞增殖率,Hoechst染色观察细胞凋亡,流式细胞仪检测凋亡率,Western Blot检测抗凋亡基因Bcl-2含量变化。结果:H2O2造模后,细胞增殖明显受抑,Hoechst染色见大量凋亡细胞,流式细胞检测出明显凋亡峰,抗凋亡基因Bcl-2含量降低,与正常组相比P<0.01,具有明显的统计学意义。而各中药组提高了造模后细胞增殖率,降低了凋亡细胞及凋亡峰,提高了Bcl-2含量表达,且与浓度呈正相关,具有明显的统计学意义。结论:复方薤白胶囊能上调抗凋亡基因Bcl-2的表达,保护内皮细胞,抗内皮细胞凋亡。
24538	柔肝抑纤饮抗DMN肝纤维化大鼠肝窦毛细血管化的实验研究	目的:以复方鳖甲软肝片为对照,观察柔肝抑纤饮抗大鼠肝窦毛细血管化的作用并比较两种药物的疗效差别。方法:建立DMN大鼠肝纤维化模型,将动物随机分组:A组(正常组);B组(模型组);C组(柔肝抑纤饮组);D组(复方鳖甲软肝片组)。分别灌服相应药物。检测血清HA、col-Ⅳ,行胶原染色(Masson)染色、免疫组化染色观察并测定肝组织vWF、LN的表达,电镜观察窦周隙超微结构。结果:C组在降低血清HA、col-Ⅳ水平,减少胶原染色百分比含量以及LN、vWF免疫组化阳性面积等方面,作用明显优于D组(P<0.05);电镜观察发现,C组肝窦内皮失窗孔和内皮下连续性基底膜的形成等病变也相对为轻。结论:柔肝抑纤饮能显著改善LN、vWF等反映肝窦毛细血管化的敏感指标,一定程度上逆转DMN大鼠肝窦毛细血管化,整体疗效优于复方鳖甲软肝片。
24539	三七总皂苷对大鼠脑缺血再灌注海马细胞Ca~(2+)及线粒体膜电位的影响	目的:观察缺血再灌注后海马区细胞内游离钙离子(Ca2+)、线粒体跨膜电位(Δψm)的变化以及三七总皂苷的保护作用。方法:用大脑中动脉栓塞(MCAO)再通法建立大鼠脑缺血再灌注模型,以荧光染色流式细胞仪检测各实验组海马区细胞内游离Ca2+浓度和线粒体Δψm的变化。结果:与假手术组相比,模型组海马区细胞内游离Ca2+浓度显著升高(P<0.01)、线粒体Δψm显著降低(P<0.01),与模型组相比,三七总皂苷组海马细胞内游离Ca2+浓度显著降低(P<0.01)、线粒体Δψm显著升高(P<0.05)。结论:三七总皂苷能抑制缺血再灌注引起的海马区细胞内Ca2+浓度升高,抑制线粒体Δψm下降,保护海马区细胞线粒体功能,这可能是其抗脑缺血再灌注损伤作用机制之一。
24540	赤芍对家兔颈动脉损伤后血管NADPH氧化酶亚单位p22phox表达影响	目的:观察赤芍对血管内膜损伤后还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)(NADPH Oxidase)亚单位p22phox mRNA表达的影响。方法:采用Clowes方法建立兔颈总动脉球囊损伤模型,并给予赤芍提取物。图像分析系统测定新生内膜面积,原位杂交及RT-PCR检测NADPH Oxidase P22Phox mRNA表达。结果:赤芍可显著减低NADPH Oxidase P22Phox mRNA表达,并减轻内膜增殖程度。结论:赤芍抑制高脂喂养兔颈动脉球囊损伤后NADPH Oxidase P22Phox mRNA表达及内膜增殖程度可能与赤芍的抗氧化活性有关。
24541	开窍通腑汤对MCAO大鼠脑组织MMP-2mRNA表达的影响	通过MMP-2mRNA表达探讨开窍通腑汤的神经保护及神经功能重塑作用,采用栓线法复制大鼠大脑中动脉缺血3h再灌注模型,采用RT-PCR方法检测MCAO后不同时间点各组MMP-2mRNA在局灶性脑缺血中的表达。结果:开窍通腑汤可通过降低MMP-2的含量,减轻缺血时基底膜的降解,从而维护BBB的完整性。从而达到防治脑缺血再灌注损伤的目的。
24543	通脉益智方对痰瘀血阻模型大鼠海马区NOS合酶的影响	目的:探讨通脉益智方对痰凝血瘀证模型大鼠海马神经细胞的病理学改变以及其可能的作用机制。方法:利用缺血再灌注损伤结合高脂饮食建立动物模型,应用电迷宫、跳台测试系统检测大鼠学习与记忆功能;生化检测血脂以及血小板聚集功能;病理学观察海马区的形态学改变以及免疫组化检测nNOS表达强弱。结论:通脉益智方通过调控nNOS的表达,减少神经细胞的损伤,增加学习和记忆功能。
24544	山东丹参脂溶性组分HPLC指纹图谱及有效成分含量测定	目的:研究丹参脂溶性组分的HPLC指纹图谱,建立同时测定丹参中丹参酮ⅡA、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ的HPLC分析方法。方法:采用HPLC法,以乙腈—水溶液为流动相进行梯度洗脱。结果:线性范围内3个组分的标准曲线呈良好的线性关系,平均加样回收率均在98%～103%。所有化合物的精密度和重复性的RSD均<3%,并建立了山东丹参脂溶性组分的HPLC标准指纹图谱。结论:该分析方法稳定可靠、重复性好,可同时分析丹参中的3个不同化合物,可为山东产丹参脂溶性组分指纹图谱及其质量控制的研究提供参考。
24545	四逆汤含药血清对阿霉素诱导心肌细胞损伤机制影响的研究	目的:观察四逆汤含药血清对阿霉素(ADR)引起的培养乳鼠心肌细胞毒性的影响。方法:采用原代培养的Wister大鼠乳鼠心肌细胞,以1.0μg/mL的ADR造成急性心肌细胞中毒模型,测定心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)漏出量、心肌细胞丙二醛(MDA)含量、心肌细胞搏动频率及MTT分析法测定心肌细胞活力,测定过氧化氢酶(CAT)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、超氧化物歧化酶(Cu-SOD),观察大鼠生存率的变化。结果:四逆汤含药血清对ADR引起的心肌细胞损伤可减少LDH漏出量和心肌细胞内MDA含量,并改善心肌细胞活力和搏动频率,改善Cu-SOD的活性,延长大鼠生存期。结论:四逆汤含药血清对ADR引起的心肌细胞损伤有一定的保护作用,其作用机制与其抑制ADR引起的脂质过氧化损伤有关。
24546	苦参碱对NCI-N87胃癌细胞增殖凋亡及bcl-2蛋白表达的影响	目的:探讨不同浓度苦参碱对体外培养的人胃癌细胞NCI-N87的增殖、凋亡及bcl-2蛋白表达的影响。方法:NCI-N87细胞经不同浓度苦参碱处理后,采用CCK-8法检测药物对肿瘤细胞的抑制作用,显微镜观察细胞形态学改变;应用流式细胞仪分析苦参碱对细胞凋亡和bcl-2蛋白的影响。结果:苦参碱浓度>3mg/mL,细胞毒作用较大;浓度在0.5～2.0mg/mL时,对肿瘤细胞的生长有抑制作用,且呈时间剂量依赖性;浓度在0.1mg/mL,对肿瘤细胞生长几乎无抑制作用。流式细胞仪分析结果显示,细胞凋亡百分率随着药物浓度的增加和作用时间的延长而增加,而bcl-2蛋白则随之下降。结论:苦参碱对人胃癌细胞NCI-N87增殖有抑制作用,并能诱导细胞凋亡,下调bcl-2蛋白水平。
24547	黄芪提取物对高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病影响的研究	目的:观察黄芪提取物对非酒精性脂肪性肝病大鼠的作用及其可能机制。方法:应用高脂饮食复制大鼠非酒精性脂肪性肝病模型。雄性Wister大鼠40只,随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、低剂量黄芪组(C组)、中剂量黄芪组(D组)和高剂量黄芪组(E组),每组各8只。药物干预组大鼠在进行高脂饮食同时每日给予不同剂量黄芪提取物灌胃,药物干预10周末结束实验,检测肝组织甘油三酯和总胆固醇,肝组织氧化指标丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活力;血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG),并观察肝脏的病理改变。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠病理显示脂肪变性、炎症或炎症坏死并伴有血清ALT、AST、TC、LDL、FBG及肝组织TG、TC和MDA明显升高,而肝组织SOD活性明显降低。药物干预组大鼠血清ALT、AST、TC、LDL、FBG和肝组织TG、TC和MDA降低,而肝组织SOD活性升高,且肝脏脂肪变性和炎症坏死程度减轻(P<0.01,P<0.05)。结论:黄芪提取物对大鼠高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病有防治作用,其机制可能与提高抗氧化能力相关。
24548	保肺定喘汤对肺心病大鼠病理形态学影响的实验研究	目的:观察保肺定喘汤对肺心病大鼠肺血管重构的影响。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、保肺定喘汤高、中、低剂量组和硝苯地平组(n=10)。采用野百合碱(60mg/kg)腹腔注射建立肺心病大鼠模型,造模后连续用药28天后处死大鼠,称取RV和LV+S重量,计算右心肥厚指数(RV/LV+S),右下肺行HE染色、Masson染色及免疫组织化学染色观察肺小动脉病理改变。结果:(1)模型组大鼠右心肥厚指数比正常对照组明显增加(P<0.01),各治疗组右心肥厚指数与模型组比较均明显降低(P<0.01～0.05)。(2)与正常对照组比较,模型组肺小动脉管壁变厚、管腔变小,管壁内胶原纤维及α-SMA表达明显增加(P均<0.01),各治疗组与模型组比较肺小动脉管壁变薄,管腔变大,管壁内胶原纤维及α-SMA表达明显减少(P<0.01～0.05)。结论:保肺定喘汤可以明显减轻肺血管重构,其机制可能与调节胶原纤维和α-SMA在肺小动脉的表达有关。
24549	丹参酮ⅡA对鼠脑缺血再灌注损伤MCP-1和TNF-α含量的影响	目的:探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、TanⅡA低剂量治疗组和TanⅡA高剂量治疗组,线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型。TanⅡA高、低剂量治疗组于术前连续灌胃给予高、低剂量TanⅡA3天,每天1次。各组于脑缺血90min再灌注24h进行2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色观察脑梗死体积,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测检测脑组织MCP-1和TNF-α含量的变化。结果:(1)TanⅡA治疗组脑梗死体积较缺血再灌注组减少,高、低剂量组之间差异亦具有显著性(P<0.05)。(2)与假手术组比较,缺血再灌注组脑组织MCP-1和TNF-α含量明显升高;与缺血再灌注组比较,TanⅡA高、低剂量治疗组脑组织MCP-1和NTNF-α含量均明显降低,高、低剂量组之间差异具有显著性(P<0.05)。结论:降低缺血再灌注损伤脑组织MCP-1和TNF-α含量,抑制再灌注损伤炎症反应,可能是TanⅡA发挥脑保护重要途径之一。
24550	南板蓝根和北板蓝根抗甲型流感病毒作用的比较研究	目的:对南板蓝根和北板蓝根进行抗甲型流感病毒作用的实验研究,了解广西习用品南板蓝根与北板蓝根抗甲型流感病毒作用的差异。方法:用鸡胚培养法观察两种板蓝根对甲型流感病毒的直接作用、治疗作用及预防作用,以利巴韦林为阳性对照药。结果:血凝滴度实验表明,南、北板蓝根均能明显灭活甲型流感病毒,其中直接作用与预防作用北板蓝根强于南板蓝根,治疗作用南板蓝根稍强。结论:南、北板蓝根都有抗甲型流感病毒作用。
24552	葛根与黄连配伍探讨	以病机坏境为切入点,探析葛根与黄连配伍所针对的病机核心是湿浊阻滞,甚至蕴结成湿热胶结之势,而此病机的根本却责之于脾不升清。故此配伍组合常与调理脾胃之品配合使用,且常用于脾胃素亏之人或潜在脾胃亏虚体质者。
24553	冬凌草甲素对肺动脉高压大鼠肺动脉压的调控作用及机制研究	目的:探讨冬凌草甲素对低氧高二氧化碳肺动脉高压大鼠肺动脉压的调控作用及机制研究。方法:清洁SD大鼠随机分为3组,正常对照组、低氧高二氧化碳组、低氧高二氧化碳加冬凌草甲素组。低氧高二氧化碳时间为4周。测定各组的平均肺动脉压(mPAP)、右心室重量比[LV/(RV+S)]、管壁面积/管总面积(WA%)、管壁厚度/血管外径(WT%)、门冬氨酸特异半胱氨酸蛋白酶(caspase)3及9的活力、细胞色素C(Cyt-c)的表达。并用透射电镜观察其超微结构变化。结果:低氧高二氧化碳组mPAP、LV/(RV+S)、WA%、WT%均高于正常对照组(P<0.01),caspase3、9活性,Cyt-c表达均低于正常对照组(P<0.01);冬凌草甲素干预组mPAP、LV/(RV+S)、WA%、WT%均低于低氧高二氧化碳组(P<0.01),caspase3、9活性,Cyt-c高于低氧高二氧化碳组(P<0.01)。冬凌草甲素组可以发现肺小动脉平滑肌细胞核固缩,核膜间隙增大,线粒体浓聚,部分线粒体肿胀。结论:冬凌草甲素可以有效降低肺动脉压。其机制可能系通过诱导肺动脉平滑肌细胞线粒体途径凋亡,从而抑制肺动脉重构。
24555	对3味复方抗菌中药有效成分的提取研究	首先采用不同方法分别对金银花、连翘和甘草中的绿原酸、连翘苷、甘草酸进行单独提取,接着研究了3味中药复合提取的工艺,HPLC测试结果证明复合提取取得了较好的效果,方法可行。通过正交试验确定了超声水浴回流法提取复方合剂中有效成分的最佳工艺条件:提取温度70℃,乙醇浓度70%,超声时间40min,提取两次,每次90min。本实验在复合药物提取研究中取得了较好的效果,为进一步的研究和工业生产提供了基础。
24556	生晒参红参林下参中7种人参皂苷含量的比较	目的:对本溪地产的生晒参、红参、林下参,建立可同时测定人参皂苷Rg1、Re、Rf、Rb1、Rc、Rb2和Rd含量的反相高效液相色谱方法,并对三者进行了比较。方法:采用高效液相法测定人参皂苷含量。色谱柱:Dia-monsilC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:50%乙腈、水(梯度洗脱),柱温30℃,流速:1.0mL·min-1,检测波长203nm。结果:这种方法可以有效地区别不同种类人参中人参皂苷的含量。结论:生晒参、红参、林下参之间多数成分上有差异。
24557	生津止渴胶囊的质量标准研究	目的:建立生津止渴胶囊的质量标准。方法:采用显微鉴别法、薄层色谱法对山药、天花粉、葛根进行定性鉴别,并对样品中的绿原酸进行定量测定研究。结果:方中山药、天花粉、葛根定性检出;以本品每克含菊花以绿原酸(C16H18O9)计,不得少于0.3mg作为内控指标。结论:方法简便快捷,精密度、稳定性、重复性均良好,可用于生津止渴胶囊的质量控制。
24558	HPLC法研究配伍对肾通颗粒中淫羊藿苷溶出量的影响	目的:建立HPLC法测定肾通颗粒中淫羊藿配伍知母、生地后各配伍煎液的淫羊藿苷含量的分析方法,研究药材不同配伍对淫羊藿苷溶出量的影响。方法:采用AlltechC18柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-0.1%冰醋酸(30∶70)为流动相,紫外检测波长270nm,柱温30℃,流速1.0mL·min-1。结果:该法简便、准确、灵敏,其他成分对测定无干扰,可用于配伍研究中淫羊藿苷的含量测定。结论:淫羊藿与知母、生地配伍后淫羊藿苷的溶出量有显著性下降;三者不同配伍比例对淫羊藿苷溶出量无显著性影响。
24559	正交试验法优选酒当归的炮制工艺	目的:优选酒当归的炮制工艺。方法:以挥发油和阿魏酸含量为指标,以黄酒用量、闷润时间、炒制温度和炒制时间为考察因素,采用正交试验法,优选酒当归的炮制工艺。用紫外分光光度法测定挥发油含量,用HPLC法测定阿魏酸含量。结果:优选出的酒当归最佳炮制工艺为:黄酒用量10%,闷润1h,140℃炒制15min。结论:优选出的酒当归炮制工艺合理可行,为酒当归的炮制及其质量控制提供了依据。
24560	健脾化痰清热方药对湿热困脾证2型糖尿病患者血清C反应蛋白和白细胞介素6的影响	目的:观察健脾化痰清热方药对湿热困脾证2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的水平变化。方法:对湿热困脾证的2型糖尿病患者105例,采用随机化方法,按照1∶1比例分为二甲双胍组(对照组)、二甲双胍加健脾化痰清热方药组(试验组),试验终点时间为第12周。在治疗前及试验终点时间分别对两组患者血清中的CRP和IL-6进行测定。比较每组内治疗前后血清中的CRP和IL-6的变化,及两组间试验终点时间血清中的CRP和IL-6变化。血清CPR以速率散射浊度法测定,IL-6采用双抗体夹心ELISA法测定。结果:湿热困脾证的2型糖尿病患者应用药物12周后,试验组血清中的CRP水平由7.78mg/L下降到6.24mg/L,对照组的CRP水平由7.64mg/L下降到5.56mg/L,两组比较P<0.05,各组内治疗前后比较P<0.05;血清中的IL-6水平,试验组由0.79ng/mL下降到0.62ng/mL,治疗组由0.78ng/mL下降到0.49ng/mL,两组比较P<0.05,各组内治疗前后比较P<0.05。结论:二甲双胍加用健脾化痰清热方药更能降低血清中的CRP和IL-6水平。
24561	二次免疫诱导C57BL/6J小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎动物模型的建立	目的:探讨C57BL/6J小鼠建立实验性自身免疫性脑脊髓炎模型的可能性及其发病特点。方法:使用小鼠脑脊髓匀浆(spinal cord homogenate,SCH)免疫C57BL/6J小鼠,完全福(氏)免疫佐剂为免疫佐剂,并在尾静脉注射百日咳杆菌,建立EAE模型。结果:自制SCH免疫C57BL/6J小鼠可见明显脱髓鞘改变。两次免疫法与一次免疫法相比,发病率较高(P>0.05),神经功能评分较高(P>0.05),发病时间延长(P>0.05)。结论:SCH免疫C57BL/6J小鼠的EAE动物模型,主要表现为急性单相病程,从临床表现和病理学特点来看符合人类MS的病理特点,值得在以后的研究中进一步研究探讨。
24562	反季节光照模拟对大鼠血清褪黑素及性腺轴激素的影响	目的:通过比较反季节光照模拟与自然季节光照对大鼠血清褪黑素及性腺轴激素分泌的影响,探讨光节律的周年变化在生物体季节性生理变化中的重要地位。方法:以夏至日和冬至日作为冬夏比较的参照点,运用人工气候模拟箱反季节模拟冬夏光节律的变化,观测并比较模拟组与自然组大鼠血清褪黑素及性腺轴激素的水平。结果:反季节光照模拟使模拟组大鼠血清褪黑素及性腺轴激素的水平产生了与所模拟季节的自然组大鼠相同的季节性变化。结论:光节律的周年变化是影响机体产生季节性生理变化的扳机;松果腺则可以作为研究人体与自然内外沟通机理的切入点,被引入中医"天人相应"方面的研究。
24573	平衡推拿疗法配合低强度激光治疗肌力失衡性颈椎病的临床研究	目的:以中医内病外治的理论,探讨平衡推拿疗法配合低强度激光治疗肌力失衡性颈椎病的疗效作用。方法:158例肌力失衡性颈椎病患者随机分为3组,用平衡推拿疗法45例(推拿组),采用低强度激光治疗48例(理疗组),用平衡推拿疗法配合低强度激光治疗65例(治疗组),观察症状、体征。结果:治疗组与理疗组比较,有显著差异(P<0.05);治疗组与推拿组比较,有显著差异(P<0.05)。结论:平衡推拿疗法配合低强度激光治疗肌力失衡性颈椎病优于单用一种疗法。
24574	谭敬书升麻解毒汤治疗儿童慢性鼻窦炎的经验	目的:总结临床运用谭敬书升麻解毒汤治疗儿童慢性鼻窦炎的经验。方法:通过对儿童慢性鼻窦炎临床特点的总结,分析其诊断经验及升麻解毒汤治病的体会。结果及结论:全面分析儿童症状结合鼻窦影像学检查可避免误诊,升麻解毒汤是治疗儿童慢性鼻窦炎的效验方。
24576	万全的学术思想对现代中医儿科学的指导意义	万全师承家学,遥承钱乙,荟萃众长,对我国儿科学术发展有重大的影晌,著述丰鸿,较全面地论述了小儿的生理、病理特点、五脏辨证及小儿常见疾病的辨治方法,对现代中医儿科学有重要的指导意义。尤其提出的小儿五脏有余不足论及体禀"少阳",对小儿急症的诊断方法,至今也指导着临床。直至现代这些诊断手段也富有实际意义,使临证时有章可寻,有法可依。万全用药讲究柔润,轻巧灵动,重视调理脾胃功能,这些对现代中医儿科学的治疗有深刻的指导意义:中病即止、恢复脾胃功能、先证而治、加强剂型改革等,启发今人要使中医沿着正确的道路向前发展。
24582	消痰散结方对裸鼠人胃癌MKN-45端粒酶逆转录酶(hTERT)蛋白及mRNA表达的影响	目的:通过观察消痰散结方对裸鼠人胃癌MKN-45原位移植模型端粒酶逆转录酶(hTERT)蛋白及mRNA表达的影响,探讨其抑制胃癌细胞增殖的作用机制。方法:采用OB胶粘贴法建立裸鼠人胃癌MKN-45原位移植瘤模型,随机分成模型组、消痰散结方低剂量组、消痰散结方中剂量组、消痰散结方高剂量组、5-Fu组,每组8只,运用免疫组化、实时荧光定量RT-PCR方法检测hTERT蛋白及mRNA的表达。结果:①消痰散结方低、中、高剂量组的平均瘤重与模型组相比,有显著差异(P<0.01);②消痰散结方中、高剂量组hTERT蛋白的阳性表达率与模型组相比有统计学意义(P<0.05或P<0.01);③消痰散结方中、高剂量组hTERTmRNA含量与模型组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:①消痰散结方有明显的抑制胃癌细胞生长的作用;②消痰散结方通过下调hTERT蛋白及mRNA的表达而抑制端粒酶的活性,使癌细胞端粒长度逐渐缩短,丧失无限增殖能力,起到抑制肿瘤细胞生长、增殖的作用。
24583	蔡氏扶正消癥汤对胃癌细胞体外生长及细胞黏附分子的影响	目的:探讨蔡氏扶正消癥汤对人胃癌细胞SGC-7901体外生长及细胞黏附分子的影响。方法:四甲基偶氮唑蓝(3-[4,5-dimethylthiazol-2-y1]-2,5dipheny1tetrazolium bromide,MTT)还原法检测蔡氏扶正消癥汤对SGC-7901细胞增殖的影响;流式细胞仪检测细胞膜表面E-Cadherin,CD44,CD44V6和CD54的表达。结果:蔡氏扶正消癥生药能抑制SGC-7901的增殖。在实验浓度范围内,随着剂量的增加,抑制作用更加明显;同一剂量下,72h内药物作用时间越长,抑制作用越明显。蔡氏扶正消癥汤作用48h后,SGC-7901细胞膜表面的E-Cadherin表达增高,CD44、CD44V6和CD54表达减少。结论:蔡氏扶正消癥汤能够抑制人胃癌细胞SGC-7901的体外增殖,同时能增加E-Cadherin的表达,减少其CD44,CD44V6和CD54的表达,阻止其对邻近正常组织的浸润及远处转移,从而发挥抗癌作用。
24585	疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察	目的:探讨疏血通治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效和它对血液流变学的影响。方法:128例ACI患者随机分为两组,治疗组70例,用疏血通和舒血宁治疗15天,对照组用舒血宁治疗15天,两组常规治疗如调整血压、血糖、颅内压及营养脑细胞等相同。观察两组治疗前后神经功能缺损程度(SSS评分)、血液流变学的变化。结果:治疗组有效率90.0%,对照组81.0%,有统计学差异(P<0.05)。治疗组的SSS评分、血液流变学明显较治疗前改善(P<0.05)。结论:疏血通治疗ACI安全有效。
24593	香叶中药空气消毒剂研制及效果观察	目的:制备香叶中药空气消毒剂,了解其对室内空气消毒的实际效果。方法:采用自然沉降法,对香叶中药空气消毒剂和84消毒液室内空气中细菌、霉菌的杀灭程度作出比较。结果:香叶中药空气消毒剂喷雾60m in时对空气中细菌、霉菌等微生物的杀灭程度分别达到71.8%和87.8%,效果优于4%的84消毒液,且气味芳香,人无明显不适感。结论:香叶中药空气消毒剂是室内空气消毒的有效消毒剂,为开发一种新型"绿色环保、高效保健"的纯中药空气消毒剂提供了佐证。
24594	画线测试在寒热气机量化的实验初探	目的:建立一种以画线测试分析"气机"的新方法和新工具。方法:实验采用画线测试量化观察冷热刺激对中医学中"气机"的影响,运用多种统计学方法,采用两组测评人员对人们冷热刺激下前后画出的点以及线条的等12个相关因子进行评分,从而量化分析冷热刺激对气机的影响。结果:①冷热刺激前后画线测试分值有明显差异,以量化表示气机。②画线测试具有一定的信度与效度,两组评分总体无显著差异。③点与线的因子具有等价评效性。结论:画线测试对于气机变化的测评具有一定的可行性和良好的发展前景,但是具体的适应范围和量化方法,还需要进一步探讨。讨论:"气机"是中医学的一个基本问题,,冷热刺激后的量化有利于透射出寒热的气机变化,为气机的分析提供理论依据,从而建立画线测试评价中医"气机"的方法,发展为反应气机的一种新的测量工具,具有赶超罗夏墨迹测验的两个优势的潜力,也开拓了一种有前景的科研新思路。
24595	头痛源流考	从病名、病因、治法3方面对头痛病的源流进行考证。根据经络、病因、病位、病性等不同将头痛分4类命名;从六淫侵袭、饮食、情志、脏腑气血、瘀血痰浊等方面对头痛病因进行分析;同时结合古籍细化辨证分型,审证求因。
24596	电针任脉经穴对脑缺血再灌注大鼠脑内bFGF蛋白及bFGFm RNA表达的影响	目的:观察电针任脉经穴对脑缺血再灌注大鼠脑内碱性成纤维细胞生长因子(basic fibrob lasticgrowth factor,bFGF)蛋白及mRNA表达的影响。方法:采用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血再灌注模型。72只实验动物随机分为假手术组(Sham)、脑缺血再灌注模型组(MCAO)、模型+电针任脉治疗组(R)。用免疫组化及原位杂交的方法检测脑内侧脑室下区、海马齿状回区bFGF蛋白及bFGFmRNA的阳性表达。结果:模型组与假手术组相比,bFGF蛋白及bFGFmRNA的阳性细胞数均有不同程度的增加,其中造模后7天、14天差异有统计学意义(P<0.05);电针任脉组的阳性表达多于模型组,但于造模后7天差异无统计学意义(P>0.05),造模后14天及28天差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针任脉经穴能够上调脑缺血再灌注大鼠脑内bF-GF蛋白及bFGFmRNA表达,这可能是电针任脉促进脑缺血损伤后神经修复的保护机制之一。
24598	加味黄精汤治疗慢性乙型肝炎的临床研究	目的:探讨加味黄精汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择40例慢性乙肝患者分为治疗组和对照组,分别观察两组治疗前后的症状体征、肝功、肝脾彩超、HBV。结果:治疗组上述指标的改善情况明显优于对照组(P<0.01),治疗组有效率为92.0%,对照组有效率为66.7%。结论:加味黄精汤是治疗慢性乙型肝炎的有效方剂。
24599	针刺少阳经特定穴治疗偏头痛临床研究	目的:观察针刺手足少阳经特定穴对偏头痛的治疗效果。方法:将60例偏头痛患者随机分为两组,少阳经特定穴组30例,非经非穴组30例,均采取同样的针刺治疗方法。结果:少阳经特定穴组总有效率为80.00%,明显高于非经非穴对照组的37.93%。结论:针刺少阳经特定穴对偏头痛有较好疗效。
24601	宋康教授辨识体质应用膏方经验	总结了第4批老中医专家学术指导老师宋康教授临床应用膏方的经验。宋康教授认为服用膏方应该特别强调体质辨识,由于体质受先天禀赋、年龄、性别、生活条件及情志等多种因素的影响,所以通常所谓"因人制宜",其核心应是区别体质而施治。宋康教授根据王琦教授的9种中医体质类型分类法组方潜药,充分体现了因人制宜的辨证思想。
24602	吕仁和教授应用“六对论治”法治疗过敏性紫癜性肾炎的经验探讨	本文详细介绍了吕仁和教授应用六种诊治疾病方法(六对论治)治疗过敏性紫癜性肾炎的经验。从立法、遣方用药、随症加减几方面,分别介绍了对病论治、对病分期辨证论治、对病辨证论治、对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证结合论治的具体经验,为临床中医治疗过敏性紫癜性肾炎提供参考。并通过两个临床病例,进一步加深中医临床对治疗过敏性紫癜性肾炎的认识。
24603	穴位埋线对哮喘豚鼠支气管肺组织MMP-9的影响	目的:观察穴位埋线对哮喘豚鼠模型支气管肺组织MMP-9蛋白表达的影响。方法:健康FMMU豚鼠32只,雌雄各半,随机分为4组:正常对照组,模型组,地塞米松组和穴位埋线组。处理结束后,取病理切片经HE染色后在光镜下观察气道病理结构的改变,并采用免疫组织化学法检测支气管肺组织MMP-9蛋白表达。结果:模型组豚鼠小气道中WA/Pi2、平滑肌面积/Pi2、支气管壁厚度d/Pi均较空白组以及埋线组和激素组显著增加(P<0.01,P<0.05);模型组支气管肺组织中MMP-9阳性细胞指数明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);穴位埋线组与地塞米松组的支气管肺组织中MMP-9阳性细胞指数与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:模型组MMP-9在支气管肺组织中的蛋白表达与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明造模是成功的,提示MMP-9与哮喘气道重构存在内在关联性,MMP-9水平的升高可能是气道重构的病理机制之一。但是穴位埋线组与地塞米松组的支气管肺组织中MMP-9阳性细胞指数与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明穴位埋线和激素对支气管肺组织中MMP-9蛋白表达的影响都不大。
24607	电针对肝纤维化大鼠肝组织TGFβ_1及其受体表达的影响	目的:研究电针对肝纤维化大鼠肝组织TGFβ1及其受体(TβRⅠ、TβRⅡ)蛋白表达的影响。方法:40只W istar雄性大鼠随机分成正常组、模型组、秋水仙碱组和电针组。应用四氯化碳皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型,电针组选取足三里和肝俞进行电针治疗,秋水仙碱组采用秋水仙碱灌胃治疗。应用HE染色和M asson染色方法观察大鼠肝组织病理学变化及胶原增生情况;采用免疫组织化学法检测肝组织TGFβ1、TβRⅠ、TβRⅡ蛋白表达的变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织胶原沉积面积明显增加,TGFβ1、TβRⅠ、TβRⅡ蛋白表达显著增加;与模型组比较,电针组肝组织胶原沉积面积明显减少,TGFβ1、TβRⅠ、TβRⅡ蛋白表达显著降低。结论:电针治疗能够降低肝纤维化大鼠肝组织TGFβ1、TβRⅠ、TβRⅡ蛋白表达,该作用可能是电针减少胶原沉积防治肝纤维化的作用机制之一。
24609	论穴位埋线治疗单纯性肥胖病的有效性及可能作用机制	目的:探讨研究穴位埋线减肥机制的必要性。方法:就近几年针灸治疗单纯性肥胖病的中枢机制及穴位埋线减肥的临床和作用机理作一总结。结果:针灸治疗肥胖病的中枢机制研究已较深入,穴位埋线减肥的临床报道较多,但对于其机理阐述较少。结论:开展埋线减肥的中枢机制研究,特别是从针刺减肥的机制角度来研究是目前急需解决的问题。
24610	糖尿病肾病辨证分型研究进展	通过复习既往文献,对糖尿病肾病中医证候规律的研究,获得临床证候分布及其规律,对揭示中医证候的本质做有意义的工作,对中医药研究糖尿病肾病具有重要的意义。因此认为跨学科研究是证候学研究的必由之路。
24611	2型糖尿病下肢血管病变中医证候积分与炎症标记物相关性分析	目的:观察2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀症患者不同中医证候积分组炎症标记物的变化并分析其相关性。方法:根据中医证候积分分级标准,将符合纳入病例标准的64例T2DM下肢血管病变患者分为轻、中、重3组,另设10例健康志愿者为对照组,观察各组CRP、sE的变化情况并分析其与证候积分的相关性。结果:不同证候积分组T2DM并发症分类例数间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。但轻、中、重各组累计合并T2DM血管并发症的发病率为66.7%、95.2%、121.1%,积分高者较低者合并T2DM血管并发症的发病率明显增高。轻、中、重3组分别与正常对照组比较CRP、sE明显升高,其间差异均有统计学意义(P<0.05),但3组间CRP差异无统计学意义(P>0.05),而轻、重组间及中、重组间sE差异有统计学意义(P<0.05)。进一步行Spearm an秩相关分析,sE与证候积分呈正相关(P<0.01~0.05),而CRP与证候积分无明显相关性(P>0.05)。结论:T2DM下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者均合并有不同程度的其他脏器的大血管或微血管病变,中医证候积分高者较低者合并T2DM其他血管并发症发病率明显增高。各组患者与正常对照组相比其血清CRP、sE水平明显增高。中医证候积分的轻重与CRP水平高低无关,但与sE有关,积分重者较轻者其sE水平明显增高。
24612	75例大肠癌患者化疗前后中医证候变化临床研究	目的:观察大肠癌患者化疗前后中医证候的变化规律,为中医药干预提供证候学依据。方法:对75例大肠癌化疗患者进行临床调查,观察化疗前后临床症状、舌象、中医单证和辨证分型的变化情况。结果:化疗后疲乏、恶心呕吐、纳呆、腰膝酸软、咽干以及淡白舌、舌边有齿痕、苔白腻等症状比化疗前发生频率增加(P<0.05)。通过证候分析,发现化疗后比化疗前正虚类证候增多(P<0.05),邪实类证候减少(P<0.05)。结论:大肠癌化疗前后证候会发生变化,主要是化疗药物损伤脾肾两脏,引起正气亏虚。
24614	郁乐方治疗心肝郁热型抑郁症疗效观察及其对血浆5-HTNE水平的影响	研究背景:抑郁症是一种临床常见精神心理障碍,科学验证中医药治疗抑郁症临床疗效并揭示其抗抑郁机理是亟待解决的问题。目的:观察深圳市中医院脑病心理专科研发的郁乐方治疗心肝郁热型抑郁症临床疗效,并探讨其可能的抗抑郁机理,为研究中医药防治抑郁症提供借鉴。方法:将符合研究标准的患者120例,随机分为郁乐方组、博乐欣组,分别治疗8周,另外选取40名健康志愿者作为对照组同期观察8周,对比两种药物临床疗效、不良反应、检测基线、8周后血浆五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平、分析两种神经递质变化与精神病理症状间的关系。结果:两治疗组患者8周后汉密尔顿抑郁量表-17(HRSD-17)减分率提示郁乐方与博乐欣临床总有效率相当(P>0.05);两药起效时点相近。8周治疗后,两组HRSD-17因子分(焦虑/躯体化、认知障碍、睡眠障碍、迟滞、体重)显示均优于基线水平(P<0.05),其中博乐欣组认知障碍、迟滞两项因子分略优于郁乐方组(P<0.05),但仍与健康对照组有差距。郁乐方与博乐欣均可使抑郁症患者血浆5-HT水平上调,亦下调血浆NE水平(P<0.05),博乐欣下调血浆NE水平优于郁乐方。郁乐方及博乐欣对两种神经递质外周水平的影响与HRSD-17总分、焦虑/躯体化因子分的变化均有一定的相关性;郁乐方对神经递质的影响与睡眠障碍因子分的好转有较好的相关性(r=-0.455,P=0.021;r=0.685,P=0.034);郁乐方组迟滞因子分的好转与NE水平的下调有较弱的相关性(r=0.282,P=0.033),与5-HT水平上调相关性无统计学意义(r=-0.387,P=0.057);博乐欣对神经递质的影响与认知障碍、迟滞因子分的好转有较好的相关性(P<0.05)。郁乐方不良反因少于博乐欣(P<0.05)。结论:郁乐方治疗心肝郁热型抑郁症的临床疗效、起效时间与博乐欣相当,两者抗抑郁机理可能有所不同。郁乐方具有不良反应小、病人依从性高的明显优势。
24615	张金禄教授蜂针疗法治疗类风湿关节炎的经验	类风湿关节炎(RA)是一难治性自身免疫性疾病,蜂针疗法治疗RA具有较好的临床效果。从蜂针疗法的作用、试针、操作手法、副反应处理及心理护理等几方面介绍张金禄教授运用蜂针疗法治疗RA的经验。
24616	针刺对急性脑梗死患者凝血和纤溶系统的影响	目的:探讨针刺对急性脑梗死患者凝血和纤溶系统的影响。方法:93例急性脑梗死患者分为针刺治疗组55例,西药对照组38例。针刺治疗组采用针刺百会、水沟进行治疗,西药对照组采用川芎嗪注射液及脑复康注射液进行治疗,检测两组患者治疗前后血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(F ib)含量。另选20例健康体检者作为正常对照组,检测血浆t-PA、PAI-1、D-二聚体及F ib含量。结果:脑梗死患者治疗前血浆t-PA、PAI-1、D-二聚体及F ib含量显著增高,与正常组比较,有极显著性差异(P<0.01);治疗后两组血浆t-PA、PAI-1、D-二聚体及F ib含量均呈下降趋势,但针刺治疗组下降更明显,且接近正常值水平,与治疗前比较,有极显著性差异(P<0.01),与西药对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺能显著降低急性脑梗死患者血浆t-PA、PAI-1、D-二聚体及F ib含量,调节机体凝血纤溶系统活性。
24618	益气养阴合剂治疗糖尿病肾病临床研究	目的:研究益气养阴合剂治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),观察临床证候积分、尿白蛋白排泄率、血糖、肾功能、血脂等指标。结果:治疗组总有效率90.0%;对照组总有效率66.6%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组能明显改善临床证候积分,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组均能降低UAER、Bun、Scr,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01);但治疗组能明显降低尿UAER,两组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气养阴合剂治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。
24620	疏血通治疗急性脑梗死的疗效观察	目的:观察疏血通对急性脑梗死的疗效。方法:在神经内科常规治疗的基础上加用疏血通治疗66例急性脑梗死(研究组),并设相应对照组进行临床观察。结果:治疗组有效率92.4%,对照组总有效率69.4%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:疏血通对急性脑梗死疗效显著。
24621	心肌炎康注射液药材丹参精制工艺的研究	目的:确定心肌炎康注射液中药材丹参水提取液的精制方法。方法:通过萃取法、大孔吸附树脂法、二次醇沉法、胶醇法、澄清剂法,对药材丹参水提取液精制方法进行考察。采用可见分光光度法以原儿茶醛为对照品测定了总酚酸的含量;采用HPLC法以丹酚酸B的含量为指标,对其进行含量测定。比较总酚酸、丹酚酸B占各精制方法所得固形物的百分比。结果:丹酚酸B、总酚酸占各精制方法所得固形物的百分比分别为:萃取法30.03%、36.36%;大孔吸附树脂法7.76%、11.83%;二次醇沉法12.92%、16.22%;胶醇法8.39%、11.89%;澄清剂法6.12%、9.23%。结论:以萃取法对药材丹参水提取液的精制为最优。
24628	益气养阴法干预肿瘤放疗患者气阴两虚证的临床研究	目的:观察益气养阴中药对肿瘤放疗患者的影响。方法:将60例肿瘤放疗患者随机分为两组,对照组和治疗组,对照组单纯放射治疗,治疗组放疗期间服用益气养阴中药。疗程为2个月。观察两组放疗前、放疗后15天、30天、45天、60天气阴两虚证候积分,放疗前后各测一次T细胞亚群(CD3,CD4,CD8,CD4/CD8),肝肾功能,血常规,记录白细胞、血红蛋白、血小板计数。结果:两组放疗后气阴两虚证侯积分均有升高,其中以放疗后30天左右升高最为明显,与放疗前比较,P<0.01;两组放疗后30天气阴两虚证候积分比较,对照组升高明显,治疗组上升相对缓慢,P<0.01;两组放疗后60天积分比较,对照组下降较慢,治疗组下降明显,P<0.01;对照组放疗后T细胞总数(CD3),辅助性T细胞(CD4)及CD4/CD8比值都有明显下降(P<0.05),而治疗组均有上升(P<0.05);两组放疗前后肝肾功能无明显变化,对照组3例患者出现III度血液毒性,治疗组未出现III度血液毒性。结论:放疗能使肿瘤患者出现或加重气阴两虚证,益气养阴法配合放疗能改善患者的气阴两虚症候,提高患者免疫功能,减轻放疗不良反应。
24629	论脾虚为支气管哮喘之“宿根”	哮喘是一种具有复杂免疫机制的气道炎症的疾患,其反复发作难以治愈,中医认为哮喘与脾胃密切相关。"痰"、"瘀"只是哮喘发作的病理因素,而脾胃虚弱是贯穿哮喘病发作期与缓解期总病程的核心病机,从而为运用培土生金法防治哮喘提供新思路。
24630	针刺四神聪对失眠大鼠下丘脑内5-HT 5-HIAA含量的影响	目的:观察针刺四神聪穴对失眠大鼠下丘脑内5-HT和5-HIAA含量的变化,揭示5-HT和5-HIAA参与针刺疗效的中枢机制。方法:选取雄性Wistar大鼠50只,随机分成5组:空白对照组(简称空白组)、模型对照组(简称模型组)、安定组、手针组、电针组,采用腹腔注射对氯苯丙胺酸(PCPA)制备失眠动物模型,通过7日针刺及药物组安定灌胃后,取大鼠下丘脑,通过荧光分光度法测定下丘脑内5-HT和5-HIAA含量。结果:PCPA腹腔注射后大鼠正常的睡眠—觉醒周期消失,且大鼠下丘脑内5-HT、5-HIAA的含量下降,与空白组比较有统计学意义(P<0.05)。模型组与空白组比较,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量明显低于空白组,二者有显著性差异(P<0.01)。安定组与模型组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量无明显变化,二者无显著性差异(P>0.05)。手针组及电针组下丘脑中5-HT和5-HIAA含量均增加,与模型组相比,有显著性差异(P<0.01),且与安定组相比,有显著性差异(P<0.01)。电针组同手针组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量增加明显,二者有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺四神聪穴可使PCPA化失眠大鼠下丘脑内降低的5-HT、5-HIAA含量升高,以电针作用为明显,这可能是实现其增加睡眠,提高睡眠质量的作用机制之一。
24631	肾病方组从主论三焦方向治疗慢性肾小球肾炎的临床研究	目的:通过观察自拟肾病方组治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效,探讨从主论三焦方向治疗本病的临床有效性。方法:将70例慢性肾小球肾炎患者用随机数字表法按每一病理类型分为试验组与对照组各35例。两组患者在接受一般及对称治疗的同时,试验组加用肾病方组主论三焦方向辨证治疗,1个月为1个疗程,共观察6个疗程。观察两组治疗前后临床症状、体征、尿常规、肾功能的变化及总有效率。结果:试验组与对照组治疗后总有效率分别为85.7%、62.6%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。试验组治疗后BUN降低差异有极显著性意义(t=7.81,P<0.01),对照组治疗后BUN降低差异有极显著性意义(t=7.17,P<0.01),两组比较差异有显著性意义(P<0.05);试验组治疗后Scr降低差异有极显著性意义(t=6.29,P<0.01),对照组治疗后Scr降低差异有极显著性意义(t=6.73,P<0.01),两组比较差异有显著性意义(P<0.05);试验组治疗后Upro降低差异有极显著性意义(t=10.33,P<0.01),对照组治疗后Upro降低无显著性差异(t=1.95,P>0.05),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:从主论三焦的体系上创制的肾病方组,在融入中医三焦理论指导下的遣方用药,结合西药常规疗法,整体辨证治疗慢性肾小球肾炎,取得了较好的疗效,提示应用肾病方组从主论三焦方向治疗慢性肾小球肾炎确有一定的临床疗效。
24636	高效液相色谱法测定蒙药甘露益肝胶囊中胡椒碱的含量	目的:建立蒙药甘露益肝胶囊中胡椒碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。应用Diamon-silC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以甲醇-水(77∶23)为流动相;流速为0.8mL.min-1;检测波长为343nm;柱温为室温。结果:胡椒碱在0.0832~0.4992μg范围内,与峰面积具有良好的线性关系,r=0.9998;平均回收率为99.75%,RSD为2.54%(n=6)。结论:该方法精密度高,分离度好,可用于蒙药甘露益肝胶囊中胡椒碱的含量测定。
24638	云南白药对体外震波碎石术后肾功能的保护作用	目的:探讨云南白药对体外震波碎石术后肾功能的保护作用。方法:52例肾盂结石患者随机分为两组,其中对照组22例,ESWL术后服用排石冲剂;云南白药组30例,ESWL术后服排石冲剂和云南白药胶囊;分别为术前、术后24h、术后72h及术后1周测定两组尿微量蛋白及外周静脉血ET-1、NO、SOD、MDA。结果:对照组术后24h及术后72h尿中ALB、IgG、β2-MG明显增加,尿THP明显减少;术后24h及术后72h外周血ET-1及MDA治疗组低于对照组(P<0.05);术后24h及术后72h外周血SOD及NO治疗组高于于对照组(P<0.05)。结论:云南白药治疗ESWL术后肾损伤疗效确切,可推广应用于临床。
24639	防糖方与穴位按摩治疗糖尿病前期临床观察	目的:观察防糖方与穴位按摩干预治疗对糖尿病前期糖调节受损(IGR)的临床疗效。方法:将96例IGR患者随机分为2组。对照组48例基础疗法(饮食、运动、情绪);治疗组48例在基础疗法基础上加防糖方与穴位按摩。两组疗程均为半年。观察两组疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)变化情况。结果:治疗组FPG 2hPBG较治疗前均有明显改善(P<0.01),且与对照组有显著性差异(P<0.01),治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率47.92%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:防糖方与穴位按摩对IGR有很好的干预治疗作用。
24640	艾灸对实验性RA大鼠海马下丘脑垂体GR表达影响的研究	目的:在观察艾灸对实验性RA大鼠抗炎效应的基础上,研究艾灸对海马、下丘脑及垂体GR表达的影响,探索艾灸治疗RA的GR机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、艾灸组,用福氏完全佐剂塑造大鼠实验性RA病理模型,艾灸"肾俞"、"足三里"治疗,测定大鼠右后足容积,采用免疫组化法检测海马、下丘脑、垂体GR表达。结果:造模后模型组大鼠足肿胀度明显高于空白对照组(P<0.01),艾灸组大鼠足肿胀度明显低于模型组(P<0.01);海马GR表达,模型组与空白组比较有增高趋势(P>0.05),艾灸组明显低于模型组(P<0.01);下丘脑GR表达,模型组明显高于空白对照组(P<0.01),艾灸组较模型组明显降低(P<0.01);垂体GR表达,模型组较空白对照组显著升高(P<0.01),而艾灸组与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:艾灸对实验性RA具有抗炎效应,艾灸对RA大鼠海马、下丘脑GR表达的调控可能是其实现抗炎效应的重要机制。
24641	功能失调性子宫出血中医证候古代文献数据库建立	目的:通过古代文献查阅整理,建立"功能失调性子宫出血中医证候古代文献数据库",为进行功血中医证候特征的初步探讨,功血证候规范化研究及其临床应用提供依据和方法学参考。方法:通过查阅相关古代文献,获得功血中医证候的全面信息,对其进行初步整理归纳,利用Access 2003建立功血中医证候数据库,并采用Visual c++6.0软件开发工具编写出数据库应用程序。结果:共查阅61种古医籍,符合纳入标准的共有676条古籍信息,建立功血中医证候数据库,该系统数据内容真实、专业性强,操作方便、应用广泛。结论:通过文献检索整理,建立的"功能失调性子宫出血中医证候古代文献数据库"其资料具有强大的处理能力,不仅能对文献资料进行快速录入、永久储存、规范分类、快捷查询,还能进行数据挖掘分析,其结果与传统理论有相当大的一部分内容是相吻合的。
24643	哮病源流考	从病名、病因病机、治则治法三方面对哮病的源流进行考证。分列历代医家对哮病的不同命名,总结历代医家对哮病病因病机的认识,同时对哮病的治则治法进行深入的探讨,旨在拓宽临床思路,提高疗效。
24644	周绍华治疗眩晕经验探讨	介绍中国中医科学院西苑医院研究员周绍华名医治疗眩晕的经验以及眩晕的发病机制,周师治疗眩晕遵内经,广纳诸子百家,具有丰富的临床经验,临证经方与时方有机结合,不拘泥于前人成见,将眩晕分为六大证型,分别是肝血不足、肝阳上亢,肝肾阴虚,中气不足,肝火上炎,痰浊上蒙,阳虚水泛,治疗遵循发时治标,平时固本,走出了辨证论治眩晕的卓尔有效之路,拟就周师治疗眩晕的六大主方进行详细的介绍和探讨。
24648	朱丹溪学术特色探析	朱丹溪提出了"六气之中,湿热为病十居八九"的新见解。明确指出"人之一身,阴不足而阳有余",从而倡导"阳有余而阴不足论"的新说。而且治病必先明病源病机,求其得病之因,辨明病证变化,使治疗有据,而后立法,变通方药。其擅长滋阴降火,擅治杂病,故后世有"杂病宗丹溪"之说。
24651	电针对颈上神经节切除脑缺血大鼠海马CGRP NPY含量的影响	目的:探讨电针对颈上神经节切除脑缺血大鼠海马降钙素基因相关肽(CGRP)及神经肽Y(NPY)含量的影响。方法:50只SD大鼠随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、模型电针组(C组),颈上神经节切除组(D组),颈上神经节切除电针组(E组),每组10只,采用放射免疫法检测各组大鼠海马CGRP和NPY含量。结果:造模后及SCG切除后大鼠海马CGRP含量明显下降,电针能使其含量显著增高,C组及E组CGRP含量与B组、D组比较,均有极显著性差异(P<0.01)。造模后,B组大鼠海马NPY含量显著升高,电针后,C组NPY含量显著降低,与B组比较,有极显著性差异(P<0.01);SCG切除后D组及电针E组NPY变化较B组均显著降低(P<0.01)。结论:电针可调节脑缺血大鼠海马神经肽含量;颈上神经节对海马NPY含量具有调控作用,参与了电针水沟抗脑缺血损伤的过程。
24653	补肾化痰法对Alzheimer′s病模型大鼠脑组织Gsk-3β活性的影响及作用机制	目的:观察补肾化痰法对AD模型大鼠GSK-3β活性的影响并探讨其可能机制。方法:应用脑立体定向技术给大鼠BNM注射凝聚态Aβ25-35+IBO构建AD模型。注射2周后,高、中、低量组分别给大鼠该药水煎液灌胃;西药组用哈伯因混悬液灌胃;正常组、空白组、模型组均给予等容积的生理盐水灌胃。28天后采用酶联免疫吸附法检测大鼠脑组织GSK-3β活性。结果:模型组GSK-3β的表达较正常组均有显著性的提高(P<0.01)。给药后发现不但大鼠海马组织Tau蛋白异常磷酸化水平下降,高、中量组与模型组比较显著降低(P<0.01),与西药组也有差异(P<0.01);而且GSK-3β的表达亦明显低于模型组,尤以高量组的作用最明显,高、中、低量组存在一定量效关系(P<0.01)。结论:补肾化痰法可以可能通过抑制GSK-3β的活性,降低Tau蛋白异常磷酸化水平,从而发挥其抗老年性痴呆的作用。
24655	张磊涤浊法方药特点探析	阐述了张磊涤浊法的方药特点:用药以苇茎汤为主方;用药多轻清灵动;分三焦用药。
24659	中医药治疗类风湿性关节炎文献诊疗标准的现状与评价	检索了1988-2008年有关中医药治疗类风湿性关节炎临床研究方面的文献共371篇,其中有疗效标准者223篇,在223篇中应用最多的国家疗效标准为1988第一届全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订的诊疗标准共41篇,其次是卫生部1993年《中药新药临床研究指导原则》45篇,而更多的为自拟疗效标准,共86篇。因此,尽快建立中医药治疗类风湿性关节炎的诊疗标准势在必行。
24662	仲景表证从三焦论治探析	通过对《伤寒杂病论》表里同病中表证辨治规律的梳理分析,发现在外感病发展过程中,病证的特征呈现出以肺、脾、肾三脏为主的阶段性变化规律。结合"卫出三焦"的理论,提出"表证当从三焦论治"的观点。即肺为第一道防线,用药须味辛发散之麻黄类,以助卫之宣通;脾为第二道防线,用药须甘温益中之桂枝类,以滋卫之化源;肾为第三道防线,用药须辛热助阳之附子类,以固卫之根本。不仅可以更确切的指导临床,也更为符合中医的整体辨证观。
24664	强精汤治疗少  弱精子不育症的临床研究	目的:观察中药复方强精汤治疗少、弱精症的临床疗效。方法:将经精液常规检查确诊的44例少、弱精症患者随机分为治疗组(24例)与对照组(20例),治疗组服用强精汤,对照组服用五子衍宗丸。所有病例治疗3个月后,采用计算机辅助精液分析系统进行精液分析。比较治疗前后精子密度、前向精活动率、总活动率、直线运动速率、平均运动速率的变化。结果:经过1~3个疗程治疗,治愈13例,占54.6%;显效5例,占20.13%;有效4例,占16.66%;无效2例,占8.13%。经统计学分析,治疗组与对照组在精液量(mL)、精子密度(×106/mL)、a级精子(%),a+b级精子(%),活率(%)等方面治疗前后有明显差异(P<0.05),但治疗组的疗效明显比对照组疗效好(P<0.05)。结论:强精汤治疗少、弱精症有肯定的疗效,值得推广。
24668	腹针结合雷公藤治疗绝经后类风湿关节炎活动期的临床研究	目的:观察腹针结合雷公藤对绝经后类风湿关节炎活动期的影响并评价其临床疗效和安全性。方法:60例绝经后类风湿关节炎患者按病程、年龄、DAS均衡后分为对照组(29例)、治疗组(31例),对照组采用基础药物治疗,治疗组在此基础上结合腹针治疗,6周后,评价疗效和不良反应积分。结果:2组比较总有效率差异有统计学意义(P<0.05),以治疗组为优。治疗前后比较,治疗组R itch ie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(Sw J+s)、红细胞沉降率(ESR)、通过100 mm水平模拟评分尺(VAS)进行的一般健康状态自我评估(GH)、DAS均有明显改善(P<0.05),对照组除ESR外,其余项目均有明显改善(P<0.05);2组间治疗前后各指标改善率比较,除GH外,其余项目差异均有显著性(P<0.05),以治疗组为优,其中治疗组甲皱微循环PU值改善非常明显(P<0.01)。不良反应的累计积分:对照组>治疗组,2组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针结合雷公藤治疗绝经后类风湿关节炎活动期具有明确疗效,且不良反应较少,并能有效改善患者甲皱微循环。
24669	罗布麻叶中有害物质检测	目的:检测罗布麻叶药材中重金属及农药残留量。方法:用电感耦合等离子发射光谱法和原子荧光光度法分析不同产地罗布麻叶中重金属含量,用毛细管气相色谱法检测药材中农药残留量。结果:罗布麻叶中重金属及农药残留量基本符合《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》(2001)的限量指标规定;不同产区罗布麻叶中重金属、农药残留量有些差异。结论:为罗布麻叶药材的安全性评价提供资料。
24670	HPLC法测定立血康软胶囊中大黄2组分的含量	目的:建立立血康软胶囊中大黄素和大黄酚的含量测定方法,以控制该产品的质量。方法:采用HPLC法,色谱柱:Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm),柱温:30℃;流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),流速:1.0mL/min,检测波长:254nm。结果:大黄素在0.0182~0.182μg之间与其峰面积有良好的线性关系(r=0.9999),大黄酚在0.0442~0.442μg之间与其峰面积有良好的线性关系(r=0.9999)。平均加样回收率为97.33%(RSD=1.44%)。结论:方法简便易行、准确可靠,可用于立血康软胶囊的质量控制。
24671	注射用参麦皂苷抗应激性以及对心肌缺血作用的研究	目的:研究注射用参麦皂苷(SMI)的抗应激性以及对心肌缺血的保护作用。方法:分别通过小鼠常压耐缺氧实验、急性脑缺氧实验和负重游泳实验,考察了SMI对小鼠应激性的影响;采用舌静脉注射垂体后叶素造成大鼠急性心肌缺血模型,观察SMI对模型大鼠心电图指标及心率的影响,考察SMI对大鼠心肌缺血的保护作用。结果:与对照组比较,SMI 2.6mg/kg、5.2mg/kg和10.4mg/kg剂量组均能延长常压耐缺氧实验小鼠的存活时间、快速断头后小鼠的张口喘气时间及小鼠负重游泳的时间;并且与模型组比较,SMI 1.8mg/kg、3.6mg/kg和7.2mg/kg剂量组均可显著减轻垂体后叶素所引起大鼠的心电图J点位移、T波高度的改变。结论:SMI能提高小鼠的应激能力,并对垂体后叶素诱发的大鼠急性心肌缺血具有保护作用。
24672	痤疮平胶囊的实验研究	目的:观察痤疮平胶囊对雄性金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑的大小,皮脂腺斑显微结构改变,以及血清睾酮,血清雌二醇的影响。方法:雄性金黄地鼠50只,随机分成5组:模型组,对照组,治疗组(痤疮平胶囊I组,痤疮平胶囊II组,痤疮平胶囊III组),每组10只。实验开始时测量1次每只地鼠右侧腹部皮脂腺斑的大小。饲养3天后开始灌胃给药,其中:治疗组分别以不同剂量的痤疮平溶液,模型组以生理盐水,对照组以清热暗疮片溶液灌胃,连续灌胃30天。后取每只鼠血测其血清睾酮、血清雌二醇值;再测量1次每只地鼠右侧腹部皮脂腺斑的大小,并取下其组织,切片观察皮脂腺斑的组织学改变。结果:对皮脂腺斑大小的影响:用药后治疗组与模型组,治疗组与对照组之间具有显著性差异,尤其是治疗组大剂量组与模型组和对照组之间差异非常显著。对皮脂腺斑结构的影响:治疗后皮脂腺变薄,质地较前疏松,各组之间无显著性差异。对血清睾酮水平的影响:用药后睾酮水平比较,治疗组与模型组,治疗组与对照组之间具有显著性差异,尤其是痤疮平大剂量组与模型组之间差异非常显著;雌二醇水平比较,痤疮平大剂量组与模型组之间具有显著性差异。结论:痤疮平胶囊治疗痤疮的机理可能在于:影响皮脂腺,调节血清睾酮和雌二醇水平。
24673	强肌健力口服液与龟板混合血清对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)成肌分化的影响	目的:观察强肌健力口服液与龟板混合血清对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)成肌分化的影响。方法:使用密度梯度离心法分离大鼠MSCs,5-溴脱氧嘧啶(Brdu)和CD44双重免疫组化鉴定,传3代后的MSCs分为强肌健力口服液与龟板混合血清组和空白血清对照组,免疫组化染色鉴定肌凝蛋白(myosin)、结蛋白(desmin)的表达。结果:诱导后第3、13天,强肌健力口服液与龟板混合血清组部分细胞出现desmin和myosin阳性表达。结论:强肌健力口服液与龟板混合血清能诱导MSCs向成肌细胞定向分化,为中医脾肾相关理论提供依据。
24674	复方土鳖虫冻干粉的最佳灭菌方法研究	目的:优选复方土鳖虫冻干粉的最佳灭菌方法。方法:分别采用高压湿热灭菌法、紫外辐射灭菌法、微波灭菌法对复方土鳖虫冻干粉进行灭菌,采用药典规定的微生物限度检查法测定样品的细菌和真菌数,采用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)测定灭菌各样品的微量元素含量。并进一步根据灭菌结果及微量元素的变化进行优选。结果:高压湿热法为最佳的灭菌方法。结论:高压湿热法既符合菌检要求,对复方土鳖虫冻干粉的微量元素又影响最小,可作为复方土鳖虫冻干粉的灭菌方法。
24675	白薇临床应用历史沿革探源	以年代为序,阐述了自汉至今各个历史时期重要的中医学著作对于白薇功效和应用的认识,重点论述其临床功用特点,旨在指出白薇临床应用的发展与演变,反映了随着中医基础理论的发展人们对于中药的认识亦在不断发展,其适应证及主治范围得到了拓展。
24676	姜黄素诱导人胃腺癌BGC-823细胞凋亡的光动力学研究	目的:研究光照时间和波长与光敏化姜黄素诱导细胞凋亡效应之间的关系。方法:体外培养的胃腺癌BGC-823细胞加姜黄素后光照0、4、8、12、24h,4、8、12h组部分样品光照结束立即流式细胞术检测凋亡率,其余样品继续避光处理至24h检测凋亡率;BGC-823细胞加姜黄素后进行全波长及400、470、530、660nm的波长光照处理,24h后流式细胞术检测凋亡率。结果:光照对姜黄素诱导BGC-823细胞凋亡的增效作用与光照时间有关。低浓度姜黄素避光处理24h不能诱发细胞凋亡,光照4、8、12h立即检测组的凋亡率显著低于光照结束后避光处理到24h组,而光照后继续避光处理组中,4、8h组效果显著低于12h以上组。姜黄素要获得显著的凋亡增敏效果需要400nm左右波长的光照,可见光全波长的对姜黄素诱导细胞凋亡效果最佳。结论:低浓度姜黄素诱导BGC-823细胞凋亡需要一定的光照时间及药物作用时间,12h以上的光照时间是引发最大凋亡必需的,光照波长越接近最大激发波长凋亡诱导作用越强。
24677	华佗健聪汤对Aβ所致老年痴呆大鼠海马Caspase-3活性及NGFβ含量的影响	目的:探讨华佗健聪汤防治Aβ所致老年痴呆的作用机理。方法:22月龄SD大鼠分成正常组、假损伤组、模型组、中药预防组、中药治疗组和阳性药物对照组,中药预防组和中药治疗组分别于造模前、后给予华佗健聪汤,阳性对照组造模后给予石杉碱甲片。用凝聚态Aβ1-42定向注射各组大鼠右侧海马CA1区制备出AD动物模型,用ELISA法检测各组海马Caspase-3活性及NGFβ含量。结果:中药预防组、中药治疗组与模型组相比,NGFβ含量明显增高,而Caspase-3活性明显降低,尤其是中药预防组,数值优于正常组和阳性药物对照组。结论:本方对AD的防治作用机理与促进NGF成熟和显著的抗凋亡作用密切相关。
24678	抗肺癌合剂对荷瘤小鼠基底膜及细胞外间质影响的实验研究	目的:观察抗肺癌合剂对荷瘤小鼠基底膜与细胞外间质的影响。方法:采用C57BL/6小鼠50只,雌雄各半,每只小鼠右侧腋窝皮下接种Lewis肺癌瘤细胞悬液0.2mL,24h后随机分为生理盐水组、模型对照组、CTX组和抗肺癌合剂组,以1.2mg/kg的抗肺癌合剂灌胃,生理盐水组、模型对照组予以等量生理盐水灌胃,每日1次,连续14天;CTX组予以20mg/kg腹腔注射,隔日1次,共给药6次。每天观察动物的一般情况,隔日称重,并观察各组小鼠皮下结节情况;给药结束24h后处死所有动物,处死前,各组小鼠行眼球取血,测血透明质酸、胶原蛋白-Ⅳ;处死剥离肿瘤组织,对接种部位肿瘤组织进行FN和LN免疫组织化学染色,采用图像分析技术检测各组肿瘤组织FN和LN阳性表达的积分光密度。结果:模型对照组Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量较正常小鼠显著增高(P<0.01);抗肺癌合剂组能显著降低Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量,与模型对照组比较(P<0.01);而CTX对Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量有显著降低作用;与生理盐水组比较(P<0.01);对HA及ColⅣ未显示出明显的影响。结论:抗肺癌合剂能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长和自发肺转移;能降低Lewis肺癌小鼠血清中HA和ColⅣ含量;能使FN在Lewis肺癌小鼠肿瘤周围脂肪组织、肿瘤包膜、血管壁及癌巢间呈断线状或连续线状表达。LN在模型组及CTX组中瘤细胞胞浆中有较高的表达,而抗肺癌合剂可显著降低其表达,显示抗肺癌合剂与CTX具有不同的作用机制。
24679	水蛭中次黄嘌呤的不同提取方法考察	目的:考察不同提取方法制备的水蛭提取液中次黄嘌呤含量,以确定一种水蛭药材的提取方法。方法:高效液相色谱法(HPLC)。结果:次黄嘌呤在0.1~1.0μg之间呈良好线性关系,回归方程为:Y=7353.5X-7.422,R2=0.9999,平均加样回收率为100.23%,RSD=1.96%(n=6)。结论:采用水提超声60m in可以较好的提取水蛭中的次黄嘌呤,为临床与基础研究中水蛭提取方法的选择提供了依据。
24680	姜黄素对佐剂性关节炎大鼠血清TNF-α IL-1β和免疫器官重量的影响	目的:通过观测姜黄素对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-β)和免疫器官重量的影响,探讨姜黄素治疗类风湿性关节炎(RA)的可能机制,为姜黄素治疗RA在临床上的运用提供理论和实验依据。方法:采用弗氏完全佐剂(FCA)复制出大鼠AA模型,将SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、姜黄素组。采用姜黄素腹腔注射的方法进行治疗。15天后取血液,离心取血清,-20℃冰箱保存备用,采用酶联免疫法(ELISA)检测TNF-α、IL-1β的水平。取胸腺、脾脏,电子天平称重,计算重量。结果:佐剂性关节炎大鼠模型组血清TNF-α、IL-1β水平均高于正常对照组(P<0.05);经姜黄素治疗后,姜黄素组的TNF-α、IL-1β水平低于模型组(P<0.05)。姜黄素组胸腺重量较模型组低且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:姜黄素具有抑制AA大鼠TNF-α、IL-1β的异常分泌的作用,并可以降低AA大鼠胸腺重量,从而发挥抗炎及免疫抑制作用。
24681	虫草肾茶胶囊对肾小球系膜细胞增殖及分泌Ⅳ型胶原的影响	目的:研究虫草肾茶胶囊对培养在高糖条件下系膜细胞(HMC)增殖及细胞上清液中胶原纤维(Col-IV)的表达影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义。方法:利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法动态观察各种处理因素的作用下各组HMC增殖情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定经体外培养的人肾小球系膜细胞在各种处理因素的作用下上清液中IV型胶原的表达情况,并以福辛普利为对照。结果:高糖能明显刺激体外培养的HMC增殖,同时促进HMC分泌Col-IV(P<0.05或P<0.01)。而虫草肾茶胶囊能抑制HMC增殖及HMC分泌Col-IV,并呈一定量效关系(P<0.05或P<0.01),且某些方面明显优于福辛普利。结论:高糖可促进HMC增殖及Col-IV分泌,虫草肾茶胶囊能明显抑制高糖条件下HMC增殖及其分泌Col-IV,从而发挥预防肾小球纤维化及硬化的发生、发展,进而延缓DN的进展。
24682	RP-HPLC法测定制首乌和人参首乌胶囊中大黄素的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定制首乌和人参首乌胶囊中大黄素的含量。方法:采用SPHERI-SORB ODS2(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(85∶15),检测波长为254nm,柱温28℃,流速1.0mL.min-1。结果:大黄素进样量在0.03~0.20μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9996),平均回收率制首乌药材为97.5%,RSD为2.6%;人参首乌胶囊为98.0%,RSD=2.3%。结论:方法简便快捷,准确灵敏,重复性好,可用于原药材制首乌及其制剂人参首乌胶囊的质量控制。
24683	益肾通脉汤对兔动脉粥样硬化平滑肌细胞凋亡及Bcl-2 Caspase-3的影响	目的:探讨动脉粥样硬化平滑肌细胞(smooth muscle cell,SMC)凋亡的机制及益肾通脉汤对其的干预作用。方法:高脂饲料喂养及耳缘静脉注射牛血清白蛋白复制兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型,同时造模开始即以益肾通脉中药进行早期干预,12周后,取胸主动脉,TUNEL染色检测SMC凋亡率及SP法检测Caspase-3和Bcl-2的阳性表达率。结果:益肾通脉组与模型组比较,斑块中SMC凋亡数量明显减少(P<0.05),益肾通脉组Bcl-2阳性表达率明显低于模型组(P<0.05),益肾通脉组Caspase-3阳性表达率明显低于模型组(P<0.05)。结论:益肾通脉汤可以抑制兔AS斑块中SMC的凋亡,从而延缓或者阻碍了AS的发展,其作用机制可能是通过上调Bcl-2表达而抑制Caspase-3表达的这个途径。
24684	解毒通络保肾胶囊对实验性糖尿病大鼠肾脏MCP-1表达的影响	目的:研究解毒通络保肾胶囊对链脲菌素糖尿病(DM)大鼠肾组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响。方法:以链脲菌素诱导的糖尿病大鼠为动物模型,采用免疫组化及RT-PCR技术检测各组肾小球中MCP-1的表达水平。结果:解毒通络保肾胶囊能明显改善糖尿病大鼠一般状态,降低尿蛋白,改善肾功能,减少肾小球中MCP-1蛋白及基因表达。结论:解毒通络保肾胶囊的肾保护作用可能与减少肾小球中激活的MCP-1表达,减轻肾组织中单核巨噬细胞(ED-1)浸润有关。
24685	中药安体维康影响小鼠B淋巴细胞转化实验研究	目的:观察中药安体维康对环磷酰胺(cy)所致免疫功能低下小鼠B淋巴细胞转化的刺激和增强体液免疫作用。方法:于给药第11天,造成小鼠免疫功能低下。摘取脾脏,制成脾细胞悬液,观察脾B淋巴细胞转化的刺激指数。结果:模型组脾B淋巴细胞转化刺激指数较对照组明显下降(P<0.001),cy所致免疫功能低下模型成功;阳性对照药珍奥核酸、安体维康3.2、6.4g生药/kg两剂量组能显著升高cy所致免疫功能低下小鼠脾脏B淋巴细胞转化的刺激指数(P<0.01、P<0.01、P<0.05)。结论:安体维康3.2、6.4g生药/kg两剂量均能明显增强cy所致免疫功能低下小鼠B淋巴细胞转化的刺激指数,提示该药具有增强体液免疫作用。
24686	丹参  大黄对急性胰腺炎急性肺损伤中性粒细胞凋亡及MMP-2,9表达影响	目的:研究丹参及大黄对急性坏死性胰腺炎(ANP)早期肺损伤肺组织中性粒细胞凋亡及MMP-2、9表达的影响。方法:将60只大鼠随机分为4组,即正常组,模型组,丹参、大黄治疗组。采用逆行注射法建立大鼠SAP模型,观察检测外周血中性粒细胞凋亡,肺组织的中性粒细胞凋亡,MMP-2,9的表达和组织学变化及丹参、大黄对其影响。结果:模型组中性粒细胞凋亡延迟及肺组织MMP-2,9明显高于正常组和丹参大黄治疗组。丹参、大黄组的肺组织MMP-2,9表达明显降低,组织通透性降低。结论:SAP早期的肺损伤伴有组织中性粒细胞凋亡延迟及MMP-2,9的过度表达;丹参、大黄可降低组织MMP-9的表达,减轻肺组织损伤。
24689	马钱子总生物碱复合磷脂脂质体包封率的测定	目的:建立测定马钱子总生物碱复合磷脂脂质体包封率的方法。方法:采用浸渍法提取马钱子总生物碱并进行了纯化,采用硫酸铵梯度法制备了马钱子总生物碱复合磷脂脂质体。以士的宁为对照品,采用紫外分光光度法在254nm测定用破膜剂溶解的马钱子总生物碱脂质体的吸光度测定其含量。采用葡聚糖凝胶柱分离脂质体和游离药物,分别测定含量后计算包封率。结果:马钱子总生物碱平均得率为3.49%。士的宁标准曲线的范围是2.4~20μg/mL,加样回收率98.04%±1.31%。葡聚糖凝胶柱层析的回收率为102.93%±2.04%。结论:所建立的方法简便快捷稳定,可以满足马钱子总生物碱复合磷脂脂质体质量控制的需要。
24690	草苁蓉提取物对AD模型大鼠Ach ChAT及AchE的影响	目的:探索中药草苁蓉提取物对β淀粉样蛋白(β-AP)所致AD模型大鼠的脑内乙酰胆碱(Ach)含量、乙酰胆碱转移酶(ChAT)及乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响。方法:将60只健康SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和中药高、中、低剂量组。采用Aβ1-40建立AD模型,中药组予以草苁蓉提取物按高、中、低3种不同剂量灌胃治疗,于治疗后检测各组海马和皮质部位Ach、ChAT及AchE的含量或活性。结果:与模型组相比,中药组Ach含量和ChAT活性升高(P<0.01),而TchE活性降低(P<0.01)。结论:中药草苁蓉提取物能提高AD模型大鼠脑内ChAT活性,抑制AchE活性,从而增加脑内Ach含量。
24691	牡蛎钙补肾中药复方对骨形成蛋白-4诱导成骨信号转导机制的调控作用	目的:研究牡蛎钙补肾中药复方对骨形成蛋白-4(BMP-4)诱导成骨信号转导机制的调控作用。方法:采用切除大鼠双侧卵巢的方法复制绝经后骨质疏松症模型,应用牡蛎钙补肾中药复方进行防治,同时用骨疏康颗粒剂、牡蛎碳酸钙咀嚼片作为阳性对照,正常大鼠作为标准对照,模型大鼠作为模型空白对照。中药防治12周后进行取材及实验指标检测:用双能X线骨密度仪检测离体股骨骨密度;用W estern杂交法检测骨组织BMP-4和Sm ad5、6蛋白表达。结果:与模型空白组比较,牡蛎钙补肾中药复方各剂量组股骨骨密度显著升高(P<0.01);骨组织BMP-4、Sm ad5蛋白表达水平明显升高(P<0.01),Sm ad6蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论:牡蛎钙补肾中药复方可明显上调BMP-4和Sm ad5蛋白表达,下调Sm ad6蛋白表达,这可能是其防治骨质疏松症的重要机制之一。
24692	中药穿山龙对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞影响的实验研究	目的:观察穿山龙对哮喘豚鼠肺内Eos及炎性因子IL-5、IL-3、GM-CSF水平的影响。方法:健康豚鼠50只随机分为正常对照组、模型组、醋酸泼尼松组、穿山龙+醋酸泼尼松组及穿山龙组(n=10)。采用卵白蛋白致敏激发法建立哮喘豚鼠模型,观察药物对豚鼠诱喘时间、喘息持续时间的影响以及激发前后呼吸频率的变化;低倍镜下观察各组BALF中Eos及肺组织中Eos浸润情况;ELISA法测定IL-5、IL-3、GM-CSF的含量。结果:穿山龙各治疗组能明显延长卵白蛋白对豚鼠的诱喘时间、减短喘息持续时间及减慢哮喘发作后的呼吸频率;穿山龙各治疗组豚鼠BALF及肺组织中Eos数量明显低于模型组;穿山龙各治疗组肺组织匀浆中IL-5、IL-3、GM-CSF浓度明显低于模型组(P<0.05~P<0.01)。结论:穿山龙能减少哮喘豚鼠肺组织Eos的浸润,减低细胞因子IL-5、IL-3、GM-CSF的含量,从而减轻哮喘气道炎症。
24693	不同氧化剂  还原剂  温度  pH值对龙葵生物碱活性的影响	本实验研究了氧化剂、还原剂、温度、pH值对龙葵生物碱活性的影响。实验使用乙醇回流法提取出龙葵生物碱,利用酸性染料比色法测定不同氧化剂、还原剂、温度、pH值下样品的吸光度,计算出龙葵生物碱残存率。结果表明强氧化剂、强酸、高温对龙葵生物碱活性影响较大,还原剂、弱酸、中性、碱性条件影响不大。
24694	扶正抗癜汤的均匀设计剂量筛选	目的:筛选扶正抗癜汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的最佳剂量配比。方法:用均匀设计的实验方法分组,检测慢性ITP主要指标外周血小板计数,通过均匀设计分析软件UST 3.0得出回归方程。结果:分析方程,得出扶正抗癜汤最佳剂量理论值,并进行优化。结论:扶正抗癜汤最佳剂量为:黄芪48g,大黄15g,桃仁10g,仙鹤草24g。
24695	白花蛇舌草注射液抑制白血病细胞增殖及对线粒体跨膜电位的影响	目的:通过对白花蛇舌草注射液(HDI)在体外抑制人白血病细胞株(HL-60、K562)增殖作用的观察,来探讨HDI用于治疗白血病患者的作用机制。方法:以白血病HL-60、K562细胞株为靶细胞,采用MTT法观察不同浓度的HDI对HL-60、K562细胞增殖的影响;流式细胞术检测两细胞在药物处理前后细胞内线粒体跨膜电位(ΔΨm)的水平;用激光共聚焦显微镜观察药物处理前后细胞内线粒体的荧光探针5,5’,6,6’四氯1,1’,3,3’四乙基苯并咪唑基羰化青碘(JC-1)在细胞内的荧光颜色变化。结果:低浓度的HDI(1.56mL/L)对HL-60、K562细胞增殖均无明显抑制作用(P>0.05),但当HDI浓度提高至3.12~25mL/L时,对HL-60细胞则出现明显的增殖抑制作用,且随浓度增加抑制作用增强(P<0.05或P<0.01);而明显抑制K562细胞增殖,则浓度提高至6.25mL/L,且随浓度增加抑制增强(P<0.05或P<0.01)。通过流式细胞术对JC-1检测发现HDI能降低HL-60、K562细胞内线粒体跨膜电位(ΔΨm)水平,且随浓度增加降低越明显;激光共聚焦显微镜观察发现经药物处理过的凋亡早期细胞内JC-1不能聚集在线粒体的基质中,为单体,细胞则发绿色荧光,而未经药物处理过的活细胞内JC-1聚集在线粒体的基质中形成聚合物(J-aggregates),细胞则发桔黄色荧光,两细胞产生的荧光颜色变化也提示药物处理前后细胞内线粒体膜电位的变化。结论:白花蛇舌草注射液在一定浓度下,能够直接抑制HL-60、K562白血病细胞增殖,其作用机制有可能通过降低线粒体跨膜电位,触发细胞凋亡过程,从而抑制细胞增殖。
24696	山药地方品种的细胞后含物特征及有效成分分析	目的:探讨道地怀山药的内在特征,揭示怀山药道地性的实质。方法:对4种山药地方品种的细胞后含物和多糖、尿囊素含量进行分析。结果:无论从细胞后含物特征还是有效成分看,怀药产区的地方品种铁棍山药都与其它几个品种有较大差异;同一品种经异地长期栽培后,虽然细胞后含物特征不变化,但有效成分含量已发生变化。结论:说明怀山药道地性的形成是种质与环境长期双重作用的结果。
24697	川椒丸体外抑菌实验影响的研究	目的:观察川椒丸体外的抑菌作用。方法:将川椒丸采用对倍稀释试管法测定最低抑菌浓度,采用管碟法测定最低杀菌浓度,并与加味香连丸、诺氟沙星胶囊比较抑菌作用。结果:川椒丸对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、变形杆菌的MIC比较分别为:0.20、0.20、0.20、0.20g/mL;川椒丸对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、变形杆菌的MBC比较分别为:0.20、0.20、0.40、0.40g/mL;对大肠杆菌的抑菌作用,川椒丸和加味香连丸比较,川椒丸明显优于加味香连丸,差异具有统计学意义(P(0.05)。结论:川椒丸对体外细菌具有较好的抑制作用。
24698	逐痰通络汤对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用	目的:观察逐痰通络汤对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法:清洁级雄性SD大鼠18只,随机分为假手术组(K组)、模型组(C组)和逐痰通络汤组(Z组),应用线栓法建立大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。造模后第1、3、7天观察各组动物神经功能缺损并评分,脑组织TTC染色并测定梗死体积,光镜观察脑组织病理学改变。结果:C、Z组各时间点均出现不同程度神经功能缺损,Z组在第7天分值低于C组(P<0.05)。C、Z组各时间点均出现不同程度梗死,Z组在第7天梗死体积小于C组(P<0.05)。C、Z组左侧大脑皮质及皮质下区出现梗死灶,缺血区及周边存在萎缩变性的神经元且淡染,胞浆及血管周围空化,梗死灶周围炎性细胞浸润,Z组与C组相比,第7天上述表现较轻。结论:逐痰通络汤能够促进局灶性脑缺血大鼠神经功能缺损的恢复,减小梗死体积,减轻脑组织病理损伤,在缺血早期发挥保护作用。
24702	三磷酸腺苷结合盒转运体A1与动脉粥样硬化相关性的研究	由于三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)在胆固醇逆向转运、胆固醇代谢以及高密度脂蛋白(HDL)代谢过程中起着极其重要的调节作用,因此ABCA1与心血管疾病的发生发展有着密切的关系。ABCA1的发现为脂代谢和动脉粥样硬化(AS)的研究提供了新的思路,如能根据机体脂代谢的需要来调节ABCA1的表达水平,无疑将使AS的治疗达到一个新的高度。通过对近5年文献的查阅和综合,表明ABCA1是与动脉粥样硬化密切相关的重要基因。深入讨论其作用机理,对动脉粥样硬化的防治有重要意义。
24703	内毒素致大鼠急性肺损伤体内明胶酶的活性变化及意义	目的:探讨急性肺损伤大鼠体内基质金属蛋白酶2,9(MMP-2,MMP-9)活性的变化。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组,n=30)、内毒素组(LPS组,n=30)。LPS组大鼠气管内一次性注入0.3mL含LPS(6mg.kg-1)的生理盐水复制ALI模型,假手术组大鼠则在气管内一次性注入等量生理盐水。两组动物同步于气管内LPS灌注后1、3、7天分别随机处死10只。收集肺泡灌洗液,冰浴匀浆肺组织制备匀浆液,-80℃冻存。Bradford法测定血浆蛋白含量和肺泡灌洗液中蛋白含量,计算肺通透指数;酶谱法测肺组织匀浆液和支气管肺泡灌洗液上清中MMP-2、MMP-9酶活性及免疫组织化学方法检测肺组织MMP-2、MMP-9蛋白表达情况。结果:酶谱法显示:与假手术组相比,LPS组各样品MMP-2活性均有所增加,MMP-2从第1天起持续升高到第7天未见回落;MMP-9活性从第3天开始持续升高至第7天,免疫组化显示MMP-2、MMP-9在LPS组肺组织细胞高表达。结论:MMP-2、MMP-9的活性增强在LPS诱导大鼠ALI发病机制中发挥重要的作用。
24704	宁波市区脂肪肝发病危险因素分析及对策	利用B超检查对宁波市区5020人进行脂肪肝流行病学调查,共检出脂肪肝695例(13.84%)。单因素分析结果显示:饮酒、每天主食吃得多、喜吃零食、临睡前加餐、高脂饮食、睡眠过多或白天精神萎靡、经常瞌睡、糖尿病、高脂血症、肥胖是脂肪肝危险因素;而有一定劳动强度、工作压力和经常参加体育锻炼等则对脂肪肝有保护作用;进食速度快慢、是否吸烟、胆囊结石、高血压病、肝炎史与脂肪肝的发病无相关性。逐步回归分析结果显示:睡眠过多或白天精神萎靡、经常瞌睡、饮酒、高脂血症、肥胖、糖尿病、高脂饮食、每天主食吃得多、临睡前加餐是脂肪肝危险因素,而一定的劳动强度、经常参加体育锻炼则是脂肪肝的保护因素。提出必须采取行为修正、适当运动、定期查体、知识普及等综合干预措施才能收到较好效果。
24706	溃疡性结肠炎中西医认识探析	受中西方文化影响,中西医对各类疾病的认识存在着较大差异。以溃疡性结肠炎为例,通过对中西医诊断、治疗,以及药物应用和研究的实践,探讨溃疡性结肠炎中西医理论体系与临床诊治的差异性,以期通过中西医交融,提高溃疡性结肠炎临床诊断和治疗水平。
24707	2型糖尿病超重与非超重者的中医证型与糖代谢脂代谢炎症因子血流变等多指标的关系	目的:探讨2型糖尿病超重与非超重者的中医证型与糖代谢、脂代谢、炎症因子、血流变等多指标的关系。方法:糖尿病患者230例。临床资料收集方法:入院时详细询问病史,依据中医四诊资料按照中医辨证治疗消渴病的临床研究指导原则辨证分型,专人测定血压,次晨抽取静脉血检测血脂、血糖、胰岛素、C-反应蛋白等。专人检测身高、体重,并据此计算BMI。据空腹血糖、胰岛素计算胰岛素敏感性指数(ISI)、血流变学检查用普利生LBY-N6A自清洗旋转式黏度计。TG、CHOL、HDL、LDL、LP(a)、APO-A、APO-B用检测全自动生化仪检测,胰岛素测定用放免法,C-反应蛋白检测用免疫比浊法。IMT检测用B超声检测测定,依据BMI是否>23分为超重与非超重两组,比较两组的中医证型构成,超重组中中医各证型之间参数的比较,非超重组中医各证型参数的比较,将BMI纳入观测,考察同一中医证型中超重与非超重者各参数特征。结果:2型糖尿病超重者中医证型构成:阴血火旺占63.95%,气阴两虚占36.04%;非超重中医证型构成:阴虚火旺占36.21%(21/58),气阴两虚占63.79%(37/58);气阴两虚证型2型糖尿病中:超重者CRP、FINS、DBP、全血黏度高切(GAOQIE)高于非超重者,阴虚火旺证型2型糖尿病中:非超重者HDL高于超重者而IMT、DBP、SBP、血浆黏度低于超重者。结论:2型糖尿病超重与非超重者的阴虚火旺证与气阴两虚中医证型有着不同的理化特征,2型糖尿病超重者以阴虚火旺证型为主,非超重者以气阴两虚证型为主,差异显著(χ2=13.6206,P=0.0002);在超重的2型糖尿病者,阴虚火旺证型与气阴两虚证型的差异在于胰岛素抵抗方面,有阴虚火旺证型→气阴两虚证型加重的特征;而同系非超重的2型糖尿病,其证型的差异表现在脂代谢、空腹胰岛素、血流变、IMT、血压等多方面;即便是同一中医证型超重与非超重者的理化特征也有所不同。
24709	肥胖的发病机制探讨	目的:探讨肥胖的发病机制。方法:就近几年国内外肥胖的病因研究作一总结。结果:肥胖的病因研究较多,但主要是调节食欲中枢的相关因子以及调节能量消耗的相关因子发生紊乱引起。结论:从中枢抑制食欲、增加饱食感和增加能量消耗3个方面入手是减肥的关键。
24712	洁尔阴溶液治疗各类阴道炎的疗效评价	目的:探讨应用洁尔阴洗液治疗各类阴道炎的疗效。方法:选取洁尔阴洗液治疗组400例,采用阴道冲洗结合坐浴法进行治疗,7天为1个疗程,对照组病例150例,采用双唑泰栓,塞阴1颗,每日1次,7天为1个疗程。阴道炎的诊断以白带常规检查结果报告为依据。结果:1个疗程后(7天),研究组和对照组的总体治愈率分别为90.5%(362/400)、88.7%(133/150),两组总体治愈率上无显著性差异(P>0.05),对两组中无效的患者再行1个疗程治疗,其总体治愈率分别为97.2%(389/400)、96.7%(145/150),两组总体治愈率无显著性差异(P>0.05)。结论:洁尔阴溶液是治疗阴道炎的一种较好药物。
24726	彭州小鱼洞乡299例寒证(肾阳虚证)证候调查报告	在彭州小鱼洞乡义诊中,采用自拟寒证、肾阳虚证量表调查了299例就诊病例,发现高寒环境是寒证(肾阳虚证)发生的重要诱因,其症状体征的分布状态在病因、病位、病性、病势上均有其地域的特点,集中表现为肢冷、畏寒、冷痛等,并多伴见头晕目眩、腰膝酸软、咳喘、胃脘痞满等肺系和脾系症状。
24727	糖皮质激素依赖的中医药研究概况	糖皮质激素依赖是以"药毒"为病因,针对激素体内、体外应用的不同,其病机与治则存在明显的差异,对激素依赖性哮喘、肾病综合征、皮炎等疾病的中医药研究进展逐一进行综述。以期为中医药干预激素依赖的深入研究提供参考。
24729	598例先兆流产中医证型分布规律研究	目的:研究先兆流产(胎漏、胎动不安)中医证型分布情况,揭示其证候分布规律。方法:基于证候形成规律,根据中医辨证标准,结合临床实际拟定肾虚型、脾肾两虚型、气血虚弱型、血热型、跌仆伤胎型5个证型。通过598例先兆流产患者证型分布情况的统计分析,探讨本病证型分布规律。结果:①先兆流产(胎漏、胎动不安)各证型分布有差异(P<0.05),肾虚为主者占50.6%。②各证型间妊娠继续率有统计学差异(P<0.05),血热型妊娠继续率最高(94.0%)。结论:①先兆流产(胎漏、胎动不安)辨证分型以肾虚型、脾肾两虚型、气血虚弱型、血热型、跌仆伤胎型5个证型为主,其中又以具肾虚症状者为多,提示"肾主生殖"在胎漏、胎动不安中的本质地位。②血热型在证型分布及妊娠继续率上均占优势,故血热伤胎亦为胎漏、胎动不安的重要因素之一。
24730	温肾益精降浊法治疗腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究	目的:观察温肾益精降浊法中药对腺嘌呤致慢性肾功能衰竭大鼠肾功能尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)、促红细胞生成素(EPO)的影响。方法:将大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,中西药结合治疗组,西药治疗组,中药治疗组,除正常对照组外采用腺嘌呤给大鼠灌胃,经7周后建立大鼠肾衰模型,用相应药物治疗4周,观察比较各组肾衰大鼠用药后血中RBC,HB,HCT,EPO,BUN,Scr等指标的变化。结果:中药治疗组在BUN,Scr的治疗效果上明显优于西药治疗组(P<0.01),在RBC,HB,HCT治疗效果上与西药治疗组无显著差异(P>0.05),但上述指标均不如中西药结合治疗组。结论:温肾益精降浊法对腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭有显著的治疗作用,在改善肾功能的同时还能纠正贫血,优于单纯应用西药。
24731	类风湿性关节炎证候诊断标准的研究	目的:研究类风湿性关节炎的主要证候、各证候的诊断标准。方法:采用临床调查方法,收集770例类风湿性关节炎资料,并对资料进行统计分析。结果:得出770例类风湿性关节炎各证型所占百分比,并按由高到低顺序列出各证型相应症状的出现率,并对其进行主成分分析。结论:确定类风湿性关节炎的主要证型及各证型的诊断标准。
24733	补中益气汤加减改善慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量的临床疗效观察	目的:探讨补中益气汤加减方对改善慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)缓解期患者生存质量的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照设计,将98例COPD缓解期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予中药补中益气汤加减方颗粒剂(由人参、生黄芪、白术、茯苓、当归、沙参等药组成),对照组给予安慰剂颗粒剂,疗程6个月;从中医临床证候、肺功能(FEVE%)、营养状态、急性发作加重次数等指标评定疗效。结果:治疗6个月后,治疗组在中医疗效、肺功能、急性发作加重次数等方面明显优于对照组(P<0.05、P<0.001)。结论:补中益气汤加减方可以提高COPD缓解期患者生存质量、减少急性发作次数。
24736	论气道高反应性咳嗽的发病机制及治疗	目的:探讨气道高反应性咳嗽的病机和治疗。方法:从肺肾气阴两虚、阴虚内热等方面阐述气道高反应性咳嗽的中医病机特征。结果:提出肺肾两虚是气道高反应性咳嗽发生的内在条件,阴虚内热是其发病的必然因素。结论:肺肾两虚、阴虚内热是气道高反应性咳嗽的基本病机特征,临床可选用补肺益肾、滋阴清热兼宣肺肃降、祛痰化瘀法治疗,为气道高反应性咳嗽的治疗提供了新的思路和方法。
24737	2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证证候学观察	目的:观察2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者证候学特点。方法:根据中医证候积分分级标准,将符合纳入病例标准的64例T2DM下肢血管病变患者分为轻、中、重3组,另设10例健康志愿者为对照组,观察各组糖化血红蛋白、脂代谢、胰岛素抵抗、胰岛分泌功能及血液流变性等多重危险因素变化情况。结果:证候积分轻、重组间及中、重组间在HbA1c方面差异有统计学意义(P<0.05),而轻、中组间差异无统计学意义(P>0.05)。轻、中、重3组HBCI、HDL分别与正常对照组比较均见有不同程度的降低,HOMA-IR、TG、LDL则有明显升高,其间差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间HOMA-IR、HDL、TC差异无统计学意义(P>0.05),轻、重组间HOMA-IR、TG差异有统计学意义(P<0.05),而轻、中组间及中、重组间HOMA-IR差异均无统计学意义(P>0.05),轻、重组间及中、重组间LDL差异有统计学意义(P<0.05),而轻、中组间LDL差异无统计学意义(P>0.05)。轻、中、重3组干预前轻、重组间血浆黏度、血浆纤维蛋白原差异有统计学意义(P<0.05),而轻、中组间及中、重组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组间其他血流变参数间比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中医证候积分轻重与HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL、血浆纤维蛋白原含量及血浆粘度有关。积分重者较积分轻者的血糖控制要差且胰岛素抵抗程度要重、其血清TG、LDL、血浆黏度及血浆纤维蛋白原水平要高。
24739	张珍玉治疗胃脘痛用药特点统计分析	目的:总结张珍玉胃脘痛用药规律。方法:对张珍玉先生临床胃脘痛1521例进行辨证统计,分析总结其用药规律。结论:张珍玉先生临床胃脘痛用药体现了明显的重视肝,从肝论治胃脘痛的特点。
24740	优化治疗方案治疗IBS肝郁脾虚证的临床研究	目的:观察优化治疗方案治疗IBS肝郁脾虚证的安全性及有效性。过程及方法:纳入试验的病例共120例,按就诊先后顺序,单盲随机原则单盲随机分为匹维溴铵组(对照组)、中西医结合综合治疗组(治疗组)两组。各组疗程均为1个月,在观察期间停用其它相关治疗药物。结论:①中西医结合综合治疗组(治疗组)与匹维溴铵组(对照组)在IBS肝郁脾虚证的治疗中,疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。②中西医结合综合治疗方案对不同年龄、不同病情、不同病程和不同性别的IBS肝郁脾虚证患者均取得了满意的疗效。③中西医结合综合治疗方案治疗IBS肝郁脾虚证,随着治疗时间的增加,疗效显著提高,以治疗30天疗效最佳。④中西医结合综合治疗方案对IBS肝郁脾虚证的主要症状腹泻、腹痛、腹胀有较好的治疗作用,亦可较显著地改善患者的精神症状。⑤中西医结合综合治疗方案应用1个疗程是安全可靠的。⑥IBS肝郁脾虚证病人自认为多种因素与发病有关,如饮食、情绪、着凉及疲劳等,并以情绪和饮食为主。IBS肝郁脾虚证病人发病或病情加重多与辛辣食品、海鲜等因素有关;IBS肝郁脾虚证病人具有不同程度精神症状,以焦虑、紧张较多。
24742	脑心通胶囊对老年单纯收缩期高血压血管内皮舒张功能影响的超声评价	目的:应用高频超声观察脑心通胶囊对老年单纯收缩期高血压(ISH)血管内皮舒张功能的影响。方法:ISH70例,年龄61～81岁,随机分为脑心通、硝苯地平两组,其中35例为脑心通组,在抗高血压药硝苯地平缓释片的基础上,联合应用脑心通胶囊;硝苯地平组35例,单用硝苯地平缓释片内服,两组均连续用药12周,治疗前后对相关指标进行检测与对比观察,并采用高频超声测定患者用药前后的反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果:与治疗前比较,两组的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均显著下降(P<0.01与P<0.05),组间比较,SBP、DBP的下降两组差异无显著性(均P>0.05)。血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)脑心通组治疗后明显下降(均P<0.01),而硝苯地平组TC、LDL-C下降不显著(P>0.05)。血管内皮依赖性舒张功能指标(FMD)值在脑心通组用药前后比较差异非常显著(P<0.01),硝苯地平组差异亦非常显著(P<0.01),组间比较脑心通组FMD改善程度优于硝苯地平组(P<0.01)。两组的非依赖性血管内皮舒张功能(NMD)用药前后均无显著变化(均P>0.05)。治疗期间未见脑心通胶囊严重不良反应。结论:ISH患者血管内皮依赖性舒张功能受损,脑心通胶囊改善其血管内皮功能,有益于ISH患者的治疗。
24743	礞石涤痰汤对精神分裂症患者血液白细胞介素的影响及其临床疗效研究	目的:探讨礞石涤痰汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法:96例精神分裂症患者随机分为两组,对照组用抗精神分裂症西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加服礞石涤痰汤,治疗6周评定疗效。用阳性与阴性症状表(PANSS)、BPRS因子评分和副反应量表(TESS),评定疗效和不良反应。治疗前后测白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素8(IL-8)。结果:中西药结合组显效率64.00%,对照组显效率43.48%(P<0.01),中西药结合组不良反应少于对照组(P<0.05～0.01)。IL-2和IL-8各组治疗后自身与治疗前比较及两组间治疗后比较均有显著差异(P<0.01),治疗后IL-2和IL-8均有明显下降,提示病情有好转。结论:中药礞石涤痰汤对精神分裂症有治疗作用。中西医结合治疗精神分裂症疗效优于单纯西药治疗,其毒副反应及疗程均优于单纯西药治疗。
24744	电针对原发性痛经子宫动脉血流动力学和血液流变学的影响	目的:探索电针治疗原发性痛经的疗效,及其对子宫动脉血流和血液流变学的影响。方法:采用简单随机的病例分组方法,将符合纳入标准的60病例分为电针组和西药组,分别予电针次髎、三阴交和内服布诺芬缓释胶囊治疗3个月经周期。用彩色多普勒超声诊断仪测量子宫动脉血流参数,用自动血流变测试仪测量血液流变学指标,观察电针对原发性痛经的疗效。结果:电针组痊愈17例,显效9例,无效0例,总有效率100%;西药组痊愈8例,显效10例,无效5例,总有效率83.3%。治疗后电针组患者子宫动脉血流动力学和血液流变学的改变与药物组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:电针治疗原发性痛经,能有效改善盆腔血液循环,改善血液物理化学性质,调节血液流变学等,从而缓解疼痛,其疗效确切、显著、副作用小,优于西药治疗。
24746	贵州苗药胡氏湿疹清凉喷雾剂的质量标准研究	目的:建立胡氏湿疹清凉喷雾剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中栀子、大血藤、牡丹皮进行鉴别;采用高效液相色谱法测定了胡氏湿疹清凉喷雾剂中栀子苷的含量,采用Diamonsil TM(钻石)C18柱(5μm,4.6mm×250mm);流动相:乙腈-水(15∶85);检测波长:238nm;流速:1mL/min;柱温:25℃。结果:薄层色谱中均能检出栀子、大血藤、牡丹皮;栀子苷在6.4～57.6μg/mL范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999);平均加样回收率为99.42%,RSD为1.57%(n=9)。结论:本方法快速、简便、准确、重复性好,可用于胡氏湿疹清凉喷雾剂的质量控制。
24747	复发性流产孕前中医药诊治概述	目前复发性流产的发生率日趋增高,是患者和医生共同面临的一个难题。中医药治疗复发性流产有一定的优势,尤其在孕前治疗中有其独特的思路和方法,因此就近年来中医药对复发性流产的病因病机研究及孕前临床诊治情况进行归纳综述,为临床治疗复发性流产提供一些信息和思路。
24749	疏血通治疗糖尿病周围神经病变临床研究	目的:观察疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:80例病人随机分为治疗组和对照组,两组患者全部应用基础治疗控制血糖,血压等,治疗组应用疏血通注射液6mL加入生理盐水250mL静脉滴注,日1次。对照组应用维生素B12注射液500μg肌肉注射,日1次。14天为1个疗程,治疗两个疗程,两个疗程间隔1周。观察评价两组患者胫神经感觉神经(SCV)传导速度和运动神经(MCV)传导速度,感觉神经定量检查,症状积分变化。评价血糖变化和血脂变化情况。结果:治疗前、治疗后治疗组右胫神经MCV、SCV传导速度变化有极显著性差异(P=0.00023,P=0.00025)。治疗后,治疗组与对照组MCV、SCV传导速度比较,均有显著性差异(P=0.024376、P=0.04890)。治疗前后治疗组左胫神经MCV、SCV传导速度比较,均有极显著性差异(P=2.2134E-8、P=0.00009)。治疗后,治疗组与对照组MCV、SCV传导速度比较,均有显著性差异(P=0.00936、P=0.00094)。治疗组疗前疗后左冷感觉比较,具有显著性差异(P=0.00129),治疗前后左温感觉进行比较,具有显著性差异(P=0.0008)。治疗组与对照组治疗后,左冷感觉比较,具有显著性差异(P=0.08444),左温感觉进行比较,具有显著性差异(P=0.0004488)。两组患者糖尿病周围神经病变症状积分改善情况。疗组治疗前后症状积分比较,P=1.1944E-12,P<0.05,有显著性差异。治疗组与对照组治疗后症状积分比较(P=0.000063,P<0.05)有显著性差异。治疗前后两组血糖无明显变化,治疗前后两组血脂水平无显著性变化结论:疏血通能明显改善糖尿病周围神经病变患者的症状,改善神经传导和温度觉。短期疗效肯定。
24750	复方丹参滴丸治疗重度子痫前期合并毛细血管渗漏综合征的临床观察	目的:观察复方丹参滴丸应用于重度子痫前期合并毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的临床疗效。方法:将2008年1月-2009年12月期间本院产科ICU收治的84例重度子痫前期产后合并毛细血管渗漏综合征的产妇随机分为A组(硫酸镁+复方丹参滴丸)40例和B组(硫酸镁)组44例。比较两组反映毛细血管渗漏程度的临床指标,如产后5天内24h尿蛋白排出总量、吸氧小时数、产后第6天胸腹水消失情况及血浆白蛋白水平。结果:(1)产后5天内尿蛋白排出总量A组(17.57±1.64)g明显低于B组(19.39±1.63)g,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)产后吸氧小时数A组(19.76±2.68)小时明显少于B组(22.83±2.92)小时,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)出院时胸腹水阴性率A组(57.5%)(23/44)明显高于B组(25.0%)(11/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)出院时血浆白蛋白水平(25.85±2.10)g/L和(23.50±1.87)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:复方丹参滴丸对重度子痫前期的毛细血管渗漏综合症有明显的治疗效果。
24751	星蒌通腑汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证临床观察	目的:观察星蒌通腑汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证临床疗效。方法:按照随机原则选取符合标准的病例72例,分为治疗组和对照组。观察两组患者的神经功能缺损、日常生活能力(ADL)量表、中医证候的变化情况。结果:①治疗组总有效率94.1%;对照组总有效率73.5%,治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);②两组治疗后神经功能缺损程度积分、ADL-R量表评分较治疗前均有改善(P<0.01);两组治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低(P<0.01);③中医证候疗效显示,治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率67.6%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:星蒌通腑汤对AICS具有明显治疗作用,可明显促进患者神经功能恢复、显著改善患者临床症状、提高患者生活能力。
24752	宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者白介素4和γ干扰素的影响	目的:探讨宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者血清白介素4(IL-4)和γ干扰素(INF-γ)含量的影响。方法:将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,宣肺通腑汤治疗74例为治疗组,以西药常规治疗86例为对照组,观察两组患者治疗前后症状评分以及血清IL-4和INF-γ含量变化。结果:与治疗前比较,两组治疗后白天及夜间哮喘症状评分、血清IL-4含量明显下降,血清INF-γ含量明显提高(P<0.01);治疗组治疗后白天及夜间哮喘症状评分,血清IL-4含量均低于对照组,血清INF-γ含量高于对照组(P<0.05)。结论:宣肺通腑法可通过调节IL-4和INF-γ含量,减轻患者哮喘症状,疗效优于西医常规治疗。
24753	正交试验优化土茯苓黄酮类成分提取工艺研究	目的:研究土茯苓黄酮类成分提取的工艺条件。方法:采用正交试验,考察了乙醇浓度、提取温度、固液比、提取次数等因素,采用HPLC法测定了提取溶液中落新妇苷的含量,采用比色法测定了提取溶液中总黄酮的含量,进行综合评价。结果:水浴温度和提取次数为主要影响因素,差异具有统计学意义,乙醇浓度和固液比为次要因素。结论:确定提取工艺为A2B3C1D2,即以10倍量60%的乙醇为溶媒,沸水浴回流提取2次,总黄酮提取率可达95.99%。
24754	补肺汤对肺纤维化大鼠血清INF-γ IL-4表达水平影响的实验研究	目的:观察补肺汤对肺纤维化大鼠血清IFN-γ、IL-4表达水平的影响,探讨补肺汤对肺纤维化的治疗作用及可能的作用机制。方法:96只SD健康大鼠,随机分为4组(每组各24只):空白对照组、模型对照组、强的松阳性对照组、补肺汤治疗组。模型对照组和治疗组气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化模型,正常对照组在相同条件下给予生理盐水。补肺汤治疗组和强的松阳性对照组分别给予补肺汤流浸膏(2.1g/200g)及强的松片与生理盐水混合制剂(6.3mg/kg)灌胃,其余两组每天给予生理盐水(1mL/100g)灌胃。各组分别于造模后第7、14、28天各处死8只大鼠,取大鼠血清和肺组织。肺组织病理切片HE染色和MASSON染色观察病理变化和肺纤维化分级情况,ELISA法测定血清中INF-γ、IL-4含量的变化。结果:与模型对照组比较,补肺汤治疗组和强的松阳性对照组大鼠各个时期的血清IFN-γ表达明显增高(P<0.05);强的松阳性对照组大鼠血清IL-4在各个时期的表达降低明显(P<0.05),而补肺汤治疗组在第28天降低明显(P<0.05)。结论:补肺汤肺纤维化的形成有较好的治疗作用,其机制可能是通过促进血清中IFN-γ的分泌,抑制IL-4的分泌,从而调节了Th1/Th2细胞因子失衡来实现的。
24755	寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面CD_4~+T细胞MAPK信号转导途径的影响	目的:研究寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面CD4+T细胞MAPK信号转导途径的影响。方法:采用CBA/J×BALB/C建立正常妊娠小鼠模型,CBA/J×DBA/2建立反复自然流产小鼠模型。流产模型小鼠随机分为对照组及寿胎丸组,给药14天后取其蜕膜和胎盘组织,分离CD4+T细胞,Springbio720点抗体芯片检测MAPK信号转导途径蛋白磷酸化水平。结果:寿胎丸可上调MAPK信号转导途径的Raf1、A-Raf、Ask1、Mek1、Mek2、JKK1、ERK1、ERK2、c-fos、c-Jun和CREB蛋白的磷酸化水平(≥1.5),同时下调MEK6蛋白的磷酸化水平(≤0.667and>0)。结论:MAPK信号转导途径中ERK和JNK的激活可能是寿胎丸治疗治疗反复自然流产的重要分子机制之一。
24756	复方藤梨根制剂下调乙酰肝素酶表达抑制胃癌细胞转移	目的:研究探讨复方藤梨根制剂抑制胃癌细胞转移的机制。方法:以SGC-7901胃癌细胞株建立胃癌裸鼠原位移植瘤模型,将裸鼠随机分为生理盐水组,复方藤梨根制剂低剂量、中剂量及高剂量组,接受连续21天口服灌注治疗。根据胃癌细胞转移的部位进行赋值评分,观察复方藤梨根制剂对裸鼠胃癌移植瘤转移的影响,并用荧光定量PCR仪(FQ-PCR)检测胃癌细胞乙酰肝素酶mRNA表达的影响。结果:根据胃癌细胞转移部位的赋值评分,生理盐水组与低剂量治疗组评分显著高于中、高剂量组;经FQ-PCR法检测,生理盐水组与低剂量治疗组的胃癌组织乙酰肝素酶mRNA表达显著高于中、高剂量治疗组。结论:在裸鼠动物模型,复方藤梨根制剂可能是通过下调乙酰肝素酶mRNA表达来抑制胃癌细胞的远处转移,发挥其抗肿瘤作用。
24757	化瘀止痛方药外用对骨转移癌肿瘤增殖的影响	目的:研究评价中药外用治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法:实验使用雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、唑来膦酸组和中药组。假手术组大鼠左后肢胫骨的骨髓腔内注射Hank’s液,其余各组则在相同部位接种乳腺癌MRMT-1细胞以制成乳腺癌骨转移模型。次日开始对中药组用3%中药浸剂浸泡后肢。唑来膦酸组腹腔内注射唑来膦酸。模型组和假手术组浸泡后肢与去离子水,第21天取材,测定肿瘤体积,对胫骨标本胫骨标本用影像学方法进行评分。用免疫组化法对增殖细胞核抗原(PCNA)染色并进行半定量分析。结果:与模型组比较:中药组和唑来膦酸组影像学评分改善。中药组肿瘤体积减小(P<0.05),且与PCNA表达的下降趋势相一致。结论:外用中药可有效抑制骨转移肿瘤灶,减轻骨转移所致的溶骨性骨质破坏。
24758	四角蛤蜊多糖的提取工艺与单糖组分研究	目的:从四角蛤蜊软体中提取多糖物质,并初步研究多糖提取物的组成和性质。方法:四角蛤蜊软体经水提醇沉后得粗提物,粗提物过732阳离子树脂柱后得四角蛤蜊多糖提取物。FTIR分析多糖提取物的成分,蒽酮硫酸法测定多糖含量,TLC法鉴定粗提物和多糖提取物的单糖组成。结果:从四角蛤蜊软体中提取得到四角蛤蜊多糖,总糖含量达99%以上,蛋白含量小于1%,单糖组成主要由葡萄糖构成。结论:四角蛤蜊软体经水提醇沉、732阳离子树脂柱后可得四角蛤蜊多糖,其单糖组成主要为葡萄糖。
24759	高效液相色谱法测定甘草植物体内脱落酸含量的研究	目的:建立甘草植物抗旱信号传导物质脱落酸的含量测定方法,为揭示甘草抗旱性与有效成分积累相关机制奠定理论依据。方法:甘草须根中的脱落酸用80%的甲醇抽提,抽提液经过盐酸酸化、乙酸乙酯萃取最终得到供试品溶液,应用Waters-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水为流动相,进行二元梯度洗脱;流速:0.6mL.min-1,紫外检测波长为260nm,柱温:25℃。结果:脱落酸在0.0336～0.672μg线性关系良好(r=0.9999),甘草样品平均回收率90.35%,RSD为1.70%,甘草须根中的ABA含量为0.077～0.188mg.g-1。结论:该法灵敏度高、专一性强、重复性好,为进一步开展甘草抗旱性与有效成分积累相关机制的研究提供依据。
24760	HPLC法测定碱制斑蝥中斑蝥素的含量	目的:建立高效液相法测定碱制斑蝥中斑蝥素含量的方法。方法:采用Agilent HC-C18 ODS色谱柱(4.6mm×250mm);流动相:甲醇-水(30∶70);流速1.0mL/min;检测波长230nm,柱温:35℃。结果:碱制斑蝥中斑蝥素含量2%左右,远高于《中国药典》采用气相法测定斑蝥中斑蝥素含量不得少于0.35%的规定。结论:本法简便、快速、精确、重现性好,斑蝥药材中可能本来就含有斑蝥酸盐。
24762	便塞通合剂对便秘模型小鼠胃肠蠕动功能的影响	目的:评价便塞通合剂对便秘模型小鼠胃肠蠕动功能的影响,并探讨其相关机制。方法:用复方地芬诺脂制造小鼠便秘模型,确定模型建立后,各组分别给药,记录6h内的首次排黑便时间,排便粒数和排便性状。并采用小肠炭推进实验分别观察空白组、模型组、阳性对照1组(麻仁丸组)、阳性对照2组(莫沙比利组)及便塞通合剂治疗高、中、低组的小鼠小肠墨汁推进率,记录结果进行统计学分析。结果:便塞通合剂各剂量组均能促进小鼠的胃肠蠕动功能,与空白组和模型组对比有显著统计学差异(P<0.01);与阳性对照组对比有统计学差异(P<0.05)。结论:便塞通合剂能增强小鼠的胃肠蠕动功能。
24763	清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清白三烯C4肿瘤坏死因子α及气道阻力  肺顺应性的影响	目的:观察清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清白三烯C4、肿瘤坏死因子α及气道阻力、肺顺应性的影响。方法:42只SD大鼠被随机分成正常对照组、病毒感染模型组、中药高剂量组、中药中剂量组中药低剂量组、和地塞米松对照组6组,大鼠在戊巴比妥钠腹腔注射麻醉下用呼吸道合胞病毒滴鼻吸入感染的方法建造病毒感染模型。采用荧光免疫试剂检测法检测大鼠血清白三烯C4、肿瘤坏死因子α的影响。采用多道生理信号采集处理系统测大鼠气道阻力及肺顺应性。结果:与正常对照组相比,病毒感染模型组大鼠血清白三烯C4、肿瘤坏死因子α均升高,均有统计学差异(P<0.01,P<0.05),与RSV感染模型组比较,中药高、中剂量组白三烯C4含量均明显减低(P<0.01),中药高、中、低剂量组及地塞米松组肿瘤坏死因子α含量均明显减低(P<0.01,P<0.05),与正常对照组比较,RSV感染模型组气道阻力明显升高(P<0.01),肺顺应性明显下降(P<0.01),与RSV感染模型组比较,中药高、中剂量组及地塞米松组气道阻力均明显减低(P<0.01),中药高、中剂量组肺顺应性均升高(P<0.05),地塞米松组肺顺应性明显升高(P<0.01)。结论:清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠的血清白三烯C4、肿瘤坏死因子α有抑制作用。清肺饮能减轻呼吸道合胞病毒感染大鼠气道阻力,提高其肺顺应性。
24764	参麦注射液对外伤性脑损伤大鼠血清神经元烯醇化酶  一氧化氮  内皮素水平的影响	目的:观察参麦注射液对大鼠外伤性颅脑损伤(TBI)血清神经元烯醇化酶(NSE)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量的影响,探讨其在治疗外伤性颅脑损伤中的作用。方法:采用Freeny自由落体撞击方法制作外伤性颅脑损伤模型,致伤后1h单次腹腔注射参麦注射液15mL/kg为治疗组(C组),腹腔注射等量生理盐水为模型组(B组),单纯开骨窗未损伤脑组织为假手术组(A组),脑损伤后6h、10h、24h及3天检测大鼠血清NSE、NO及ET-1的含量。结果:与A组比较,B组和C组NSE含量显著升高(P<0.05),3天基本恢复正常,ET-1含量显著升高(P<0.05),高水平持续3天,NO含量先下降24h后明显上升(P<0.05),高水平持续至3d;与B组比较,C组NSE、ET-1含量升高减轻(P<0.05),NO含量早期下降减轻,24h后上升缓慢(P<0.05)。结论:参麦注射液可通过减少ET-1产生,调节血清NO含量达到减轻外伤性脑损伤作用。
24765	熟地泽泻药对配比改变对庆大霉素耳毒性离体细胞模型的作用比较	目的:观察熟地(radix rehmanniae preparata)与泽泻(Rhizoma Alismatis)组成的药对在不同剂量配比下对庆大霉素(GM)损伤毛细胞的不同保护作用,寻找其最佳剂量配比。方法:复制内耳螺旋器体外培养GM损伤模型,参照基线等比增减设计,对熟地、泽泻设8个剂量配比组,通过耳蜗毛细胞计数观察不同剂量配比下熟地、泽泻对GM损伤耳蜗内、外毛细胞损失率的影响。结果:全耳蜗计数结果显示,熟地泽泻在8∶3、8∶8、0∶3、0∶8配比下,外毛细胞损失率在全耳蜗范围内较GM模型组有明显下降(P<0.01)。其他配比组与模型组无统计学差异。结论:熟地泽泻在不同配比下对毛细胞损失率的影响呈现出一种非线性的量效关系,原方配比(8∶3)及其他配比(8∶8、0∶3、0∶8)属最佳配比。
24766	中肺合剂对放射性肺损伤大鼠血液中TGF-β1 IL-6及IL-1的影响	目的:探讨中肺合剂对放射性肺损伤大鼠血液中TGF-β1、IL-6及IL-1含量的影响。方法:90只Wistar大鼠随机取60只,建立大鼠放射性肺损伤模型:采用25Gy加速器射线单次全胸照射。模型建成后随机分为3组:正常组、模型组及中肺合剂组。中肺合剂组予中肺合剂进行治疗,8周后,腹主动脉取血,ELISA法检测血清中TGF-β1、IL-6、IL-1的含量。结果:与模型组比较,中肺合剂组大鼠的生存率并未得到提高(P=0.243),但血清中TGF-β1、IL-6明显降低(P<0.01),而IL-1则无明显变化(P>0.05)。结论:中肺合剂可通过调节细胞因子的分泌,改善大鼠的生活质量,进而减轻放射性肺损伤的程度。
24767	复方仙蓉颗粒抑制MCF-10AT乳腺癌癌前病变的研究	目的:建立MCF-10AT乳腺癌癌前病变模型,探讨复方仙蓉颗粒(Compound Xian Rong Granules,CXRG)对MCF-10AT乳腺癌癌前病变模型的抑制作用。方法:采用体外接种MCF-10AT细胞于BALB/c雌性裸鼠,并肌注苯甲酸雌二醇建立乳腺癌癌前病变模型。随机分为模型组、CXRG组、三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)组,每组20只。分接种后21、35、49、63天,分组观察裸鼠移植瘤重量及体积变化,观察移植瘤组织形态学变化。结果:接种后21天起裸鼠移植瘤组织均出现不同程度的增生。接种后35～49天,3组裸鼠移植瘤组织均出现不同程度的不典型增生,发生率为80%～100%。接种后63天,共出现3例浸润癌,其中模型组2/7,TAM组1/7;而CXRG组表现与49天时相似。结论:复方仙蓉颗粒能抑制或减缓MCF-10AT乳腺癌癌前病变的增殖,作用优于三苯氧胺。
24768	参知健脑片组方配伍对Aβ致阿尔茨海默病细胞模型细胞周期和凋亡率的影响	目的:探讨参知健脑片对阿尔茨海默病细胞模型细胞周期和细胞凋亡率的影响及中药的保护作用。方法:用Aβ蛋白作用于SHSY5Y细胞,观察6、24、48、72h细胞周期及凋亡率的变化,并与APP17肽作对照。结果:随着作用时间延长,模型组细胞DNA合成的S期所占比例下降,凋亡率增加,而中药组及APP17肽组较模型组DNA合成期比例提高,凋亡率下降。结论:参知健脑片对阿尔茨海默病细胞模型的凋亡有一的保护作用,其机制可能与提高了细胞周期中DNA合成S期的比例有关。
24769	RP-HPLC法同时测定山葛降脂分散片中葛根素和牡荆素鼠李糖苷的含量	目的:建立反相高效液相色谱法同时测定山葛降脂分散片中葛根素和牡荆素鼠李糖苷的含量测定方法。方法:色谱柱为Diamonsil C185μm(200mm×4.6mm),流动相为乙腈-0.5%冰醋酸,以流速1.0mL.min-1进行梯度洗脱;柱温:35℃;检测波长为268nm。结果:葛根素在0.076125～0.380625μg(r=0.9993)、牡荆素鼠李糖苷在0.055～0.275μg(r=0.9998)的范围内呈现良好线性关系,平均加样回收率为分别98.08%和98.82%,RSD分别为2.2%和2.2%。结论:本方法简便、快速、准确,可用于山葛降脂分散片的质量控制。
24771	温化蠲痹方对CIA大鼠外周血TNF-α IL-1β的影响	目的:研究中药温化蠲痹方对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠外周血TNF-α、IL-1β的影响,探讨温化蠲痹方治疗CIA的作用机制。方法:选用健康雄性Wistar大鼠,随机分为造模组、正常对照组(10只,简称正常组),造模组采用牛Ⅱ型胶原乳剂于大鼠尾根部注射,建立CIA模型。再把造模组随机分为模型组(10只)、MTX组(10只)、温化蠲痹方组(10只,简称中药组)。正常组、模型组、中药组按22.9g/kg剂量分别灌胃生理盐水、温化蠲痹方,均每日1次,MTX组按0.78mg/kg剂量灌胃MTX混悬液,每周1次。给药30天后,运用ELISA法检测大鼠外周血TNF-α、IL-1β水平。结果:与模型组比较,治疗后中药组和MTX组大鼠关节炎指数(AI)评分明显降低(P<0.01);与治疗前比较,中药组和MTX组大鼠AI评分均明显降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠外周血TNF-α、IL-1水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,中药组和MTX组大鼠外周血TNF-α、IL-1水平明显降低(P<0.01),两组之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:CIA大鼠外周血TNF-α、IL-1水平升高,降低CIA大鼠外周血TNF-α、IL-1水平可能是中药温化蠲痹方治疗CIA的作用机制之一。
24772	雄黄微生物提取液诱导K562/ADM细胞凋亡的作用机制研究	目的:观察雄黄微生物提取液对K562/ADM细胞的诱导凋亡作用,探讨其作用机制、并初步探寻雄黄溶解后表现药理活性的化学物种。方法:应用噻唑蓝(MTT)比色法、Annexin V-PI双染法染色、DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞术(FCM)观察K562/ADM细胞凋亡,FCM测定K562/ADM细胞Fas、Bcl-2、Caspase3的活性变化,并以H3AsO3(As2O3在该溶液中的主要存在形式)作为阳性对照。结果:雄黄微生物提取液可抑制K562/ADM细胞增殖;K562/ADM呈典型凋亡形态改变;DNA电泳可见梯状条带出现;FCM分析显示:G1期细胞比例增高,G2-M和S期阻滞;Fas蛋白表达明显上调、Bcl-2蛋白表达显著下调、Caspase-3活性明显增强。结论:雄黄微生物提取液可通过Fas/Bcl-2途径,激活Caspase-3而诱导K562/ADM细胞凋亡。砷酸(V)、甲基砷酸盐(V)可能是雄黄溶解后表现药理活性的主要化学物种。
24773	疏肝和胃丸对幽门结扎胃溃疡大鼠胃酸  胃蛋白酶的调节作用	目的:观察疏肝和胃丸抑制胃酸、胃蛋白酶分泌对大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用。方法:采用幽门结扎法复制大鼠胃溃疡模型,观察胃酸、胃蛋白酶分泌及胃黏膜病理学变化。结果:模型组胃酸、胃蛋白酶的分泌水平均明显升高,胃黏膜损伤指数水平均明显升高,与疏肝和胃丸组比较均有显著差异(P(0.05)。结论:疏肝和胃丸具有显著抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,对胃黏膜损伤具有保护作用。
24774	补中益气汤对脾虚型复发性口腔溃疡小鼠IL-2 IFN-γ表达的影响	目的:通过观察实验小鼠口腔溃疡情况及检测外周血血清中IL-2、IFN-γ水平,来评价补中益气汤对实验性脾虚型复发性口腔溃疡小鼠的治疗效果,探讨其作用机制,从而进一步为临床应用提供理论依据。方法:①先用限制饮食和过度劳倦法建立小鼠脾虚模型,然后用抗代谢化疗药甲氨喋呤腹腔注射,3种方法联合应用复制小鼠脾虚型口腔溃疡模型;②检测各组小鼠外周血中IL-2、IFN-γ水平。并取正常及有损伤的口腔黏膜组织,做病理检查;③再将剩余模型小鼠随机分为补中益气汤治疗组和生理盐水对照组,观察每组小鼠一般症状体征及口腔溃疡变化情况,检测IL-2、IFN-γ含量。结果:模型小鼠口腔黏膜可见黏膜有上皮层坏死、脱落,表面覆盖大量中性粒细胞和纤维性渗出物,黏膜伴见炎症细胞浸润;模型组血清IL-2、IFN-γ含量水平显著下降(P<0.01);补中益气汤治疗组一般情况恢复快,口腔溃疡愈合快,复发少,IL-2、IFN-γ水平显著升高。结论:①补中益气汤可以显著改善脾虚症状,促进溃疡愈合,减轻症状,减少溃疡复发;②补中益气汤可以升高IL-2、IFN-γ,增强机体免疫功能;③脾虚型复发性口腔溃疡的发生与免疫功能下降有着重要的关系。
24775	健脾清热化瘀中药对大鼠胃溃疡愈合质量及胃黏膜炎症反应的影响	目的:探讨健脾清热化瘀中药对大鼠胃溃疡愈合质量及胃黏膜炎症反应的影响。方法:采用冰醋酸注射法制备大鼠胃溃疡模型,随机分为模型组、雷尼替丁组(西药组)、健脾中药组(中药A组)、清热中药组(中药B组)、化瘀中药组(中药C组)和健脾清热化瘀中药组(中药D组),设立正常对照组(空白组)。在光镜下观察大鼠溃疡指数、再生黏膜厚度、黏膜肌层缺损宽度及炎症细胞密度,应用ELLISA法检测血清及胃黏膜EGF及TNF-α含量。结果:健脾、清热、化瘀中药及其合方都能使再生黏膜厚度增加,溃疡指数、黏膜肌层缺损宽度及炎症细胞密度减少,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01),中药合方组疗效优于西药组(P<0.05或P<0.01)。模型组胃黏膜TNF-α水平较空白对照组明显增加(P<0.01),血清TNF-α水平也有一定程度的上升(P<0.05),健脾清热化瘀中药治疗组胃黏膜TNF-α水平明显低于模型组(P<0.01)。治疗组血清及胃黏膜EGF含量较模型组及空白组升高(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾清热化瘀中药能减轻炎症细胞的浸润,抑制炎性细胞因子的释放,改善胃溃疡再生黏膜组织学成熟度和功能成熟度,从而提高胃溃疡愈合质量。
24778	路路通HPCE指纹图谱的建立及其质量研究	目的:建立路路通的高效毛细管电泳指纹图谱,研究不同产地路路通药材的质量,建立评价路路通质量优劣的指纹图谱分析方法。方法:利用HPCE方法,采用未涂层熔融石英毛细管柱(57cm×75μmID,有效长度50cm)为分离通道,以12mmol·L-1硼砂:甲醇(80:20)为电泳介质,分离电压30kV,毛细管温度30℃,检测波长200nm。结果:确定了路路通药材中的10个共有峰,初步体现路路通药材的特征性。结论:路路通药材的高效毛细管电泳指纹图谱,重复性好,专属性强,用于路路通的质量评价切实可行,可结合含量测定用于全面控制路路通药材的质量。
24779	HPLC法同时测定参麦地黄丸中丹皮酚芍药苷和马钱苷的含量	目的:建立一种HPLC方法同时测定参麦地黄丸中丹皮酚、芍药苷和马钱苷的含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(4.6mm×250mm,5μm)柱,流动相:以乙腈-水为流动相,进行梯度洗脱;流速:1.0mL.min-1;柱温:30℃;检测波长:236nm(0～8min)→230nm(8～12min)→274nm(12～30min)。结果:丹皮酚、芍药苷和马钱苷线性范围分别为8.17～163.36μg·mL-1(r=0.9999),2.37～48.54μg·mL-1(r=0.9997)和2.71～31.82μg·mL-1(r=0.9998),平均加样回收率分别为98.62%(RSD=1.78%),97.58%(RSD=0.91%)和99.00%(RSD=2.56%)。结论:新建方法简便、准确、易行,可用于控制制剂质量。
24780	温郁金对人胃癌裸鼠原位移植瘤中MVD表达的影响	目的:通过建立人胃癌裸鼠原位称植瘤模型,研究温郁金对人胃癌裸鼠原位移植瘤生长转移的抑制作用及对MVD表达的影响。方法:BALB/c裸小鼠12只,以荷SGC-7901人胃癌细胞株裸鼠皮下移植瘤为材料,通过手术将癌组织转移到裸小鼠胃壁建立胃癌原位称植模型;原位移植24h后开始灌胃。当动物出现明显消瘦、弓背、神萎等衰竭征象(约9周)时处死动物,观察和比较两组肿瘤抑制率和肿瘤转移情况。用免疫组织化法检测两组移植瘤瘤体中MVD的表达。结果:所有荷瘤鼠胃壁均有肿瘤生长,治疗组瘤重明显低于对照组,P<0.01,抑瘤率为42%;模型组腹膜转移6/6、肝脏转移5/6、腹水1/6,治疗组腹膜转移2/6、肝脏转移1/6、腹水0/6,其中腹膜及肝脏转移情况差异具有统计学意义(P<0.05)。温郁金治疗组瘤体中MVD的表达明显下调。结论:温郁金可能通过减少瘤体内MVD抑制人胃癌裸鼠原位移植瘤生长和转移。
24781	复方藤梨根制剂对K562/ADM多药耐药作用的体内实验研究	目的:研究复方藤梨根制剂逆转人红白血病耐药细胞株K562/ADM裸鼠移植瘤的多药耐药效应及机制。方法:建立K562/ADM裸鼠移植瘤多药耐药模型;以流式细胞仪(FCM)检测各组肿瘤细胞膜上P-gp的表达和肿瘤细胞内ADM蓄积浓度。结果:(1)ADM组P-gp的表达与NS组相比明显升高(P(0.05);不同剂量的FFTLG制剂与ADM合用时,P-gp的表达与ADM组相比显著下降(P(0.01)。单独应用FFTLG制剂,当浓度为0.8mg/mL时P-gp的表达与ADM组相比下降(P(0.05)。(2)与ADM组相比,ADM和不同剂量的FFTLG合用组肿瘤细胞内的ADM浓度均有上升(P(0.05)。结论:FFTLG制剂可以部分逆转荷瘤裸鼠的多药耐药性,其逆转效果似呈剂量依赖性。FFTLG制剂逆转荷瘤裸鼠多药耐药性的机理之一是通过下调肿瘤细胞膜上P-gp的表达或抑制P-gp的活性,增加肿瘤细胞内ADM的蓄积浓度而实现的。
24782	酸枣仁汤组分配方对高架十字迷宫大鼠行为学的影响	目的:考察酸枣仁汤组分配方的抗焦虑作用及物质基础。方法:采用国际上通用的高架十字迷宫(EMP)焦虑动物模型,观察酸枣仁汤组分配方对大鼠行为学的影响。结果:酸枣仁汤组分配方SZRT1、SZRT6组大鼠进入开放臂次数比(OE%)、在开放臂停留时间比(OT%)、在开放臂中Head-dips次数均显著高于对照组(P<0.05),但开放臂和封闭臂总的进入次数(OE+CE)与对照组相比无显著差异(P>0.05);SZRT6与SZRT1组各指标均无显著性差异。结论:组分配方SZRT6与含括酸枣仁汤水煎液全部组分的SZRT1均有抗焦虑作用,其效应相当;酸枣仁汤所含的多糖和黄酮类成分可能是该方抗焦虑作用的物质基础。
24783	肺抑宁2号诱导Lewis肺癌小鼠细胞凋亡的实验研究	目的:探讨肺抑宁2号对Lewis肺癌小鼠细胞凋亡的影响。方法:建立Lewis肺癌小鼠模型,随机分为模型组、中药组、西药组,用肺抑宁2号治疗Lewis肺癌小鼠,计算抑瘤率,进行光镜和电镜下瘤细胞凋亡的形态学观察。结果:抑瘤率中药组与模型组比较明显提高(P<0.05),光镜下可见中药组肿瘤团块小,细胞体积小,异型性不明显,病理性核分裂像少,电镜下可见凋亡小体。结论:肺抑宁2号能诱导Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞凋亡,可能是该方抗肺癌机制之一。
24784	牛蒡子对实验性高脂血症大鼠降血脂效应及其机理研究	目的:研究牛蒡子对高脂血症大鼠血脂的影响并初步探讨其降脂机理。方法:建立大鼠高脂模型,将大鼠随机分为5组,即正常对照组、高脂模型组,低剂量药物组,中剂量药物组,高剂量药物组。药物灌胃4周后,检测相关指标。结果:与高脂模型组比较,牛蒡子中、高剂量组TC、TG降低,HDL-C升高(P<0.05)。牛蒡子能明显改善大鼠血浆总脂酶(PHPA)、脂蛋白脂酶(LPL)活性(P<0.05)。结论:牛蒡子能有效降低实验性高脂血症大鼠血脂水平。其作用机制可能与增强LPL、PHPA酶活性有关。
24786	磐安产白芍指纹图谱多指标成分定量方法研究	目的:探讨磐安产白芍(红花种)的指纹图谱指纹峰以芍药苷峰计算多指标成分的定量方法。方法:建立磐安产白芍(红花种)的指纹图谱,达到基线分离的峰为指纹峰,以芍药苷峰为基准峰,计算芍药苷的含量,其它指纹峰以芍药苷为参照,计算每个指纹峰以芍药苷计的含量。结果:确定了磐安产白芍(红花种)10个达到基线分离的指纹峰,计算出指纹峰以芍药苷计的含量,结果11批样品的总含量均在12%以上。结论:建立了磐安产白芍(红花种)多指标成分的定量方法,方法具有可操作性,使指纹图谱在药品质量控制中更具意义。
24787	泰山南沙参中人参皂苷提取工艺优化及其含量测定	目的:研究泰山沙参中人参皂苷的提取工艺条件,测定几个不同品种沙参中人参皂苷含量。方法:设计正交实验,考察不同浓度甲醇、提取次数、提取时间和料液比对提取率的影响,应用高效液相色谱法测定人参皂苷含量。结果:采用75%甲醇,料液比1∶10,提取时间10min,提取4次,为泰山沙参中人参皂苷的最佳提取条件。泰山糙叶沙参、细叶沙参、柳叶沙参中人参皂苷含量分别为0.3094、0.1421、0.1397mg/g。结论:泰山沙参中人参皂苷含量丰富,具有较高药用价值和开发价值。
24789	宁肠汤对腹泻型肠易激综合征模型大鼠酪神经肽的影响	目的:从宁肠汤对束缚应激致腹泻大鼠小肠运动功能及血浆酪神经肽(NPY)的影响,探讨宁心安神法对腹泻型肠易激综合征(IBS)治疗的作用机理。方法:将72只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组,采用williams改良方法建立束缚应激+适度夹尾刺激致大鼠泄泻模型,观察宁肠汤对大鼠小肠运动功能的影响;并以酶联免疫分析法检测各组大鼠血浆中NPY的变化。结果:模型对照组大鼠小肠墨汁推进率较正常对照组明显提高(P<0.05),而各治疗组较模型对照组明显下降(P<0.05);模型组大鼠血浆NPY水平较正常对照组明显升高(P<0.01),大剂量宁肠汤能明显降低已经升高的大鼠血浆NPY含量。结论:宁肠汤可调节束缚应激致腹泻大鼠的小肠运动功能,大剂量宁肠汤能明显降低已经升高的大鼠血浆NPY含量。
24790	复方崩大碗灌肠剂治疗腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠的实验研究	目的:观察复方崩大碗灌肠剂各个剂量组对腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭(CRF)模型的影响,并与尿毒清颗粒组、正常组、模型组比较,观察其对慢性肾功能衰竭(CRF)的作用。方法:用含0.5%的腺嘌呤(Ade-nine,Ade)饲料喂养大鼠建立大鼠CRF模型,各组给药治疗27天后,采集血液、尿液标本观察大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和24h尿量、尿蛋白定量(UTP)水平的变化。结果:与模型对照组相比,复方崩大碗灌肠剂各个剂量均能不同程度降低血BUN、Scr、UTP水平升高。结论:复方崩大碗灌肠剂在改善慢性肾功能衰竭(CRF)、氮质血症早期和延缓肾功能恶化方面有较好的保护作用。
24791	醒脑解毒汤对急性期缺血性中风大鼠BDNF及GDNF mRNA表达的影响	目的:观察醒脑解毒汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注模型脑组织中BDNF、GDNF mRNA表达的影响。方法:利用线栓法制备急性期缺血性中风大鼠模型,给予醒脑解毒汤,在不同时间点取大鼠脑组织,用RT-PCR法检测BDNF、GDNF mRNA表达变化。结果:醒脑解毒汤能够上调BDNF、GDNF mRNA表达。结论:醒脑解毒汤能够改善急性期缺血性中风大鼠脑组织的缺血情况。
24792	红曲霉菌胞外多糖提取及抗氧化活性测定	目的:红曲霉菌胞外多糖发酵提取优化,测定红曲霉菌胞外多糖清除DPPH能力,分析红曲胞外多糖糖链组成。方法:取摇床转速150r/min和120r/min,收集96h,102h,108h,120h的除细胞发酵液,以1/4、1/2、2/3、1/1,浓缩比减压蒸馏去细胞发酵液,95%的酒精分级醇沉,收集15%、30%、50%、75%醇沉沉淀物,苯酚-硫酸法测多糖含量并计算多糖得率;测定各胞外多糖的DPPH清除能力。结果:摇床转速150r/min多糖得率较高,96h发酵的多糖得率明显高于其它发酵时间,1/4浓缩,红曲霉胞外多糖(Exopolysaccharide,Eps)分布最均匀,2/3浓缩提取胞外多糖量最多;75%醇沉多糖清除DPPH最强。结论:不同的浓缩比和发酵时间对红曲霉菌胞外多糖得率有明显的影响;红曲霉菌胞外多糖有清除DPPH能力,以75%醇沉多糖作用为主。
24793	补中益气汤类方主治规律探析	目的:了解补中益气汤类方的主治规律。方法:查找《中医方剂大辞典》,得到181首类方元,根据原文记载,从病症(包括中医病、症状)、病机(包括直接病因、推导病因、病位、病势)、限定词3个方面进行分析。结果:补中益气汤类方主治"中医病"38种、症状199组,涉及真实病因9种、推导病因20种、病位24种、病势2类,限定词15种。结论:补中益气汤类方主治庞杂。它对外感、内伤等各种病因引起的以虚为本,以虚或实为标,病位集中于脾胃气血、旁及五脏六腑,症状以精神神志体质类、寒热类、疼痛类、饮食口味类、咳喘类为主,或然症众多的疾病,均有治疗作用。
24794	祛痰通络中药对大鼠脑梗死后原位干细胞增殖  分化及神经功能恢复的影响	目的:观察大鼠脑梗死后脑内自体神经干细胞(Neural stem cells,NSCs)的增殖、迁移与分化以及祛痰通络中药对其影响。方法:Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组(N组)、生理盐水组(A组)、祛痰通络中药治疗组(B组),比较各组大鼠在脑梗死模型建立后24h、3天、7天、14天各时间点神经功能缺损评分,并应用免疫组化法检测并比较各时间点自体神经干细胞增殖情况、免疫荧光双标后观察增殖干细胞的分化情况。结果:脑梗死后第14天祛痰通络中药治疗组评分低于生理盐水组(P<0.05),第3天开始增殖细胞、第7天开始分化为神经元样细胞数均多于A组(P<0.05)。结论:祛痰通络中药可促进脑梗死后自体神经干细胞的增殖并且更多的分化为神经元,从而促进脑梗死大鼠的神经功能恢复。
24797	博莱霉素致大鼠肺纤维化模型肺组织不同时间点的动态演变	目的:观察博莱霉素(BLM)致大鼠肺纤维化模型肺组织不同时间点动态演变过程。方法:采用博莱霉素气管内注入致Wistar大鼠肺纤维化模型,用HE、MASSON染色观察肺组织病理形态不同时间点的演变。结果:随着时间的延长,肺纤维化大鼠肺组织肺泡炎、纤维化、胶原沉积不断加重。结论:博莱霉素致大鼠肺纤维化模型肺组织动态演变具有时相型。
24798	溃疡性结肠炎患者特定穴红外物理特性研究	目的:观察UC患者特定穴的红外辐射特征,探讨穴位红外辐射对溃疡性结肠炎的诊断价值。方法:采用体表红外光谱仪检测UC患者和健康人5个特定穴的红外辐射光谱及其平均尖锐程度和能量。结果:UC患者5个特定穴的辐射强度大体上是大于健康人,UC患者左右两侧合谷、上巨虚和足三里穴的辐射强度均有显著差异的波段多于健康人,而列缺穴均与健康人无显著差异,商阳穴有显著差异的波段少于健康人。UC患者左右两侧穴位谱的尖锐程度和能量均与健康人无差别,UC患者左右两侧穴位谱的尖锐程度和能量的差别小于健康人。结论:UC患者特定穴存在红外辐射特性的改变,在一定程度上可反映肠道病变,但并不能说明穴位红外辐射特征的改变与穴位局部能量变化相关。
24799	尿酸钠诱导HUVEC损伤的急性痛风模型研究	目的:通过尿酸钠(MSU)体外直接刺激血管内皮细胞(HUVEC),促进胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,建立体外急性痛风细胞模型。方法:刺激组分别用终浓度为0、25、50、75、100(μg/mL)MSU处理HU-VEC24h、48h,MTT法测定细胞活力,流式细胞仪检测HUVEC的ICAM-1表达。结果:24h时,随着MSU浓度的提高,HUVEC活力显著下降(P(0.01),同时细胞上清液中的ICAM-1表达提高;结论:100μg/mLMSU刺激HUVEC24h,造成急性痛风细胞模型。
24800	中药治疗婴幼儿湿疹临床观察	目的:观察中药内服外洗治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:将60例湿疹患儿平均分为两组,每组30例,其中治疗组采用中药汤剂内服兼外洗;对照组给予氯苯那敏片口服,0.1%丁酸氢化可的松乳膏外搽。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),皮损面积明显减少。结论:中药内服外洗治疗婴儿湿疹疗效显著。
24801	针药治疗偏头痛急性发作即时效应的临床研究进展	偏头痛是神经内科的常见疾病,治疗以急性期的对症处理为主。从针灸,中药,西药3个方面,对近年来偏头痛急性发作即时效应的临床研究作了系统、全面的回顾。研究发现,中医药研究普遍缺乏统一的随机化标准、诊断标准和疗效判定标准,亟待开展高质量的临床研究论证;针灸和西药的即时疗效确切,但西药的副作用较为明显;针灸配合西药是否能够增效减毒,尚无文献报导,有待进一步研究。
24802	中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血脂影响的Meta-分析	目的:运用Meta分析方法比较研究了中西医结合与单纯西医治疗糖尿病性脑梗死血脂的变化。方法:全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,比较中西医结合疗法与纯西医疗法对总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇影响的随机对照试验,并进行Meta分析。结果59篇合格文献中11篇观察了总胆固醇和甘油三酯,9篇观察了高密度脂蛋白,6篇观察了低密度脂蛋白。Meta-分析显示中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,总胆固醇加权均数差为-0.28mmol/L,95%CI为(-0.48,-0.09)mmol/L,高密度脂蛋白加权均数差为0.18mmol/L,95%CI为(0.05,0.30)mmol/L,差异均具有显著性意义(P<0.01);低密度脂蛋白加权均数差为0.01mmol/L,95%CI为(-0.14,0.15)mmol/L,甘油三酯加权均数差为-0.15mmol/L,95%可CI为(-0.32,0.01)mmol/L,差异均无显著性(P>0.05)。经敏感性分析显示以上结果稳定可靠。结论:现有的有限证据表明,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇有较好的调节作用。受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血脂的调节需要更多高质量的随机对照双盲试验加以证实。
24808	正交试验法优选右归饮散剂的提取工艺	目的:筛选出右归饮散剂的最佳制备工艺。方法:以收膏率和梓醇的含量为考察指标,考察加水量、提取时间和提取次数对右归饮提取工艺影响程度,用正交设计的试验方法筛选最佳制备工艺。结果:右归饮的最佳提取条件为将药材加10倍量水,提取2次,每次1.5h。结论:试验为右归饮散剂制作的工艺条件提供了参考依据。
24809	健康教育对高校脂肪肝患者相关知识及行为因素的影响	目的:通过健康教育前后高校脂肪肝患者相关知识认知、态度、行为、治疗意识等方面的改变,评价健康教育效果;探索高校不同年龄组脂肪肝患者健康教育的重点。方法:采用中西医结合调查问卷,随机抽取青、中、老年脂肪肝患者各40人,派发宣传资料、个体指导、口授健康教育处方等3个月,在健康教育前后进行相关知识及行为问卷调查。结果:健康教育后,高校脂肪肝患者对脂肪肝基本知识、危险因素、态度、预防、治疗的认知有明显提高(P<0.05),青年组及老年组行为因素的改变优于中年组。结论:在高校社区开展脂肪肝防治相关知识的健康教育非常必要,并且能取得很好效果;对不同年龄脂肪肝患者的健康教育要有针对性,应选择性强化宣教。
24816	进展期白癜风中药处方方药分析	总结了近几十年中药治疗进展期白癜风的内服方81首,其中共用142味中药,用药频次858次,对这81首方剂进行了系统的分析,找出其组方原则和辨证施治规律,并筛选出出现频率最高的31味药进行性味归经分类,以期找出其用药规律。结果:进展期白癜风八纲辨证中以里实热证居多,脏腑中以肝肾受累为主,六淫中以风湿热为主。用药偏于甘温之品,大都归肝脾两经。
24817	平衡针刺法对脑卒中后痉挛大鼠脑干GABABR1的影响	目的:通过观察平衡针刺法对脑卒中后肢体痉挛大鼠脑干组织γ-氨基丁酸B受体1(GABABR1)表达的影响,初步探讨平衡针刺法改善脑卒中后肢体痉挛的可能作用机理。方法:48只Wistar大鼠,随机分为假手术组、模型对照组、患侧针刺组、平衡针刺组,每组12只,制备脑卒中后肢体痉挛大鼠的模型,平衡针刺组治以平衡针刺法,患侧针刺组取患侧肢体施术,治疗20min,连续治疗10天,运用免疫组化SABC法,观察各组脑干组织GABABR1的表达情况。结果:平衡针刺组与假手术组、模型对照组相比较,阳性细胞表达较为明显,有显著性差异(P<0.05)。结论:平衡针刺法能够促进脑卒中后肢体痉挛大鼠脑干组织GABABR1的表达。
24818	肝线粒体在NAFLD中的病理变化及中药辨证干预的实验研究	目的:探讨肝线粒体在NAFLD发病过程中的超微病理变化及中医辨证治疗的影响。方法:取SPF级Wistar大鼠40只,随机分为5组。造模并干预给药,于实验第12周时,处死大鼠,取肝组织制作肝脏的超微病理切片,观察各组肝细胞线粒体的病理变化及中药辨证干预的影响。结果:肝细胞线粒体在各造模组中有不同程度的病理改变。在12周时,药物B方保护肝线粒体的疗效较其他干预措施为优。结论:在NAFLD的后期采取化痰消瘀、清热利湿、补益肝肾治法对于保护肝细胞线粒体疗效突出。
24819	台湾高雄地区非酒精性脂肪性肝病中医证候研究	通过对台湾高雄地区247例非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者临床资料进行分析,结果发现台湾地区NAFLD的临床证型以肝郁脾虚、湿热内蕴、肾阳虚衰、脾虚湿蕴、肾阴亏虚、肝郁气滞为主。与大陆相比,台湾地区NAFLD患者湿邪和脾虚的比例要高于大陆地区,这应当与台湾地区的地理环境及饮食结构有关。
24820	64层螺旋CT冠脉成像与胸痹证型的相关性研究	目的:探讨64层螺旋CT冠脉成像与胸痹证型的相关性。方法:收集疑诊冠心病患者470例,按64层螺旋CT(64MSCT)冠脉成像结果根据冠脉有无病变、病变范围、钙化积分、冠脉狭窄程度、斑块性质分组,观察胸痹不同证型中冠脉病变程度,并分析相关性。结果:病变冠脉以心血瘀阻证和痰浊痹阻证多见,冠脉病变范围、狭窄程度两组均显著高于其他证型组;粥样斑块以心血瘀阻证和痰浊痹阻证多见,两组中软斑块比例高,均显著高于其他证型组。结论:冠状动脉病变与胸痹中医证型存在一定相关性。心血瘀阻证、痰浊痹阻证冠脉病变范围广,狭窄程度严重,软斑块比例高,是胸痹的危险证型。
24821	火针温补法对甲状腺功能减退症大鼠的影响	目的:观察火针温补法对甲状腺功能减退症大鼠甲状腺功能的影响。方法:采用予大鼠丙基硫氧嘧啶灌胃致甲减模型,随机分为4组即空白对照组、模型组、西药组、火针温补组,除空白对照组给予生理盐水灌胃外,其余组均给予造模药PTU,15天后检测TSH确定造模成功后,PTU改为维持剂量,同时西药组给予0.08%甲状腺片混悬液灌胃,火针组用细火针点刺大椎、脾俞、肾俞、关元、足三里,治疗4周取血检测FT3、FT4、TSH。结果:治疗4周后,火针、西药治疗组的FT4、FT3升高与模型组有显著性差异(P<0.05),TSH与模型组相比有显著性差异(P<0.05),与空白对照组相比均无显著性差异(P>0.05)。结论:火针温补法对大鼠甲状腺功能具有良好的改善作用。
24822	经方四逆散之男科临证应用	通过治疗性欲减退、遗精和不射精3则男科疾病,介绍了经方四逆散在男科应用的临床经验。四逆散为仲景经方,临床若对证则疗效满意,灵活变通,加减运用于多种男科疾病证属肝郁不舒者,因法切病机,方中肯綮,故获良效。充分体现了"异病同治"的科学性。男科疾病多为隐疾,患者多隐约其言,所以在药物治疗的同时,嘱其注意调摄精神,畅其情志,节制房事,加强锻炼,并对一些难言之隐进行必要的引导和心理治疗,是非常重要的。
24824	不同频率电针治疗单纯性肥胖病临床疗效研究	目的:观察不同频率电针治疗单纯性肥胖病的临床疗效,探讨不同频率电针治疗单纯性肥胖病的关系,以期从中观察出电针减肥的最佳频率。方法:采用不同电针频率治疗,患者共分为两个治疗组,一组电针频率为15Hz,另一组电针频率为2/15Hz,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察电针治疗前后患者各项肥胖指标变化。结果:80例患者均进入结果分析。两组电针治疗单纯性肥胖病疗效皆明显,频率为2/15Hz电针治疗与15Hz频率电针比较,体重、肩胛角下皮褶、腹壁皮褶均明显下降,比较差异有显著性(P<0.05),腰围、腰髋比值、内脏脂肪也明显下降,比较有显著性差异(P<0.01)。结论:电针减肥的临床疗效是非常好的,说明电针是单纯性肥胖病有效而且非常可靠的治疗手段之一,但电针频率为2/15Hz的治疗组临床疗效更加有效。
24825	气虚证大鼠垂体一致下调的基因	目的:探索气虚证在大鼠垂体基因表达层面的物质基础。方法:采用16周龄Wistar大鼠、自发性高血压大鼠(SHR大鼠)、自发性糖尿病大鼠(GK大鼠),综合应用标准化大鼠诊法,及GeneChip Rat Gene1.0ST Array等技术,检测正常Wistar大鼠、正常气虚Wistar大鼠、SHR气盛大鼠、SHR气虚大鼠、GK气盛大鼠、GK气虚大鼠等垂体基因的表达,重点关注3个气虚证垂体基因表达较正常对照一致下调的基因。结果:共筛选得到24个基因,(1)与基因转录、翻译和修饰有关的基因8个:Leo1、Aatf、Myst2、Ttc12、Mtfmt、Sdccag10、Nmt2、LOC364236;(2)与信号转导、细胞活动、细胞生命有关的基因10个:Plce1、Sgk1、Sema3a、Nrp1、Tagln、Rnf185、Arl5b、Pcdhb20、Stk17b、Sept1;(3)不属于以上两类的6个:Fdft1、Abca5、Aox1、Ccdc93、RGD131055、AB086234(mRNA号)。结论:气虚大鼠垂体有其特征性的下调基因群,其具体的调控机制及生理/病理意义,以及与那些上调基因群的关系,有待深入的研究。
24826	基于流行病学调查的心悸证素特征研究	目的:探讨心悸证素的分布、组合规律。方法:采用临床调研与中医计量诊断相结合的方法,对多个地区1126例心悸患者的临床症状进行研究。结果:心悸主要以气虚证素的病理症状体征分布最多;心悸的病位证素主要有心、脾、肾、肝、肺;病性证素主要有气虚、阳虚、血虚、阴虚、血瘀、火热、痰、水饮。结论:心悸的病性虚实错杂、病位涉及多个脏腑,临床辨证多证素组合为主。
24827	疏肝健脾饮治疗糖尿病性胃轻瘫临床研究	目的:观察疏肝健脾饮对糖尿病胃轻瘫的治疗效果。方法:将60例糖尿病胃轻瘫患者随机分为两组,每组30人,试验组给予疏肝健脾饮,每日1剂;对照组给予吗丁啉,每次10mg,每日3次;共治疗4周。结果:疏肝健脾饮和吗丁啉在改善症状、增加胃排空率和降低胃动素水平方面都具有很好的作用,但两组相比,试验组明显优于对照组。结论:疏肝健脾饮治疗糖尿病胃轻瘫具有很好的疗效,提示疏肝健脾是改善糖尿病患者胃排空功能的重要治法。
24830	参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的影响	目的:探讨参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的影响。方法:采用腹主动脉缩窄法制做心衰大鼠模型,颈动脉插管法通过生物信号采集系统收集各项参数,观察参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的作用。结果:参附强心合剂各剂量组和西药组均能升高LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、Vmax,降低LVEDP,心功能的各项指标较模型对照组明显改善(P<0.05)。中药各治疗组与西药对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:参附强心合剂具有改善慢性心衰血流动力学指标及保护心脏的作用。
24831	慢性乙型病毒性肝炎中医治疗研究进展	慢性乙型病毒性肝炎以其世界范围的高发率,仍然占据着慢性传染病的研究的焦点位置,全世界的医学界人员致力于该病的研究,中医药在该病防治方面的研究始终方兴未艾,本文对中医药治疗慢性乙肝的研究状况进行总结。慢乙肝的中医药治疗方法主要有辨证分型论治、以法论治、单味中药治疗、固定方药治疗、基础方加减治疗,然而尽管治疗方法复杂,但是总离不开中医辨证论治,审证求因,治病求本的基本理论。在中医药治疗慢乙肝取得一定疗效的同时,中医药治疗慢乙肝的研究也遇到了一些不可回避的问题,亟待解决。
24832	心理应激人群肝气郁结证的计量诊断	目的:对心理应激人群中肝气郁结证者进行计量诊断。方法:对心理应激人群中肝气郁结证者以Bayes逐步判别、多元Logistic逐步回归以及频数优势法3种方法,分别结合原诊断标准指标、计算机筛选指标、计算机筛选指标+原诊断标准指标等不同指标的方式进行量化研究。结果:以Bayes逐步判别法分别以3种指标筛选法,建立了3种判别模式,其判别符合率均在92.7%以上,敏感度均在90.2%以上,特异度均在94.6%以上;以Logistic逐步回归法分别以3种指标筛选法,建立了3种回归模型,其诊断判别符合率均在92.4%以上,敏感度均在92.7%以上,特异度均在92.2%以上。结论:上述方法及指标不同组合所建立的对肝气郁结证的诊断或判别模式均具良好的诊断判别效果。
24833	治疗溃疡性结肠炎当“以温药和之”	通过对溃疡性结肠炎病因病机、病变过程及"以温药和之"内涵的辨证分析,认为其病变实质是脾肾阳虚兼肝郁,病性为虚实夹杂,治疗可"以温药和之"立法处方,药物配伍组成遵循"温药和之"的特点,以经方理中汤及四逆散为基本方,体现治病求本,辨治方法简约,从而达到协调脏腑功能,恢复机体稳态的治疗目的。
24834	桂枝在心血管疾病中的应用体会	仲景喜用桂枝治疗"心下悸""心中痛"等,在临床中多用桂枝治疗心血管疾病。仲景在临证中,加减变化不离桂枝,各方中处处利用桂枝,解肌和营、温助心阳、通阳利水、通经止痛以及平肾气、降冲逆等功效。临床治疗心血管病,以桂枝上通心肺,下达水道膀胱,即可载阳于上,又可引水趋下,在心血管疾病中应用广泛。尤其治疗冠心病,心律失常,慢性心衰,心脏神经官能症等。
24835	骆继杰教授“治未病”思想在慢性肾炎防治中的应用	目的:介绍骆继杰教授"治未病"思想在慢性肾炎防治中的应用。方法:骆氏"治未病"思想主要包括"未病先防"与"既病防变"两方面,"未病先防"具体体现在:认清肾虚本质,同时注重后天脾胃,脾肾双补,治病先安未受邪之地;"既病防变"具体体现在:有病早治,久病、重病防变。结果:在该思想的指导下,临床疗效显著,许多危害肾脏的危险因素都得到有效控制和消除,延缓了慢性肾小球肾炎的病程进展。结论:骆老治未病思想在慢性肾炎的防治中有着重要的指导意义。
24838	肺胀方治疗慢性肺源性心脏病疗效评价及机理探讨	目的:探讨肺胀方治疗肺心病的临床疗效和作用机理。方法:随机将60例肺心病患者分为治疗组与对照组,每组30例。两组均给予常规抗感染、解痉、维持水电解质及酸碱平衡等西医常规治疗。治疗组在上述基础上加用口服肺胀方,分别对其进行系统临床研究。结果:治疗组显效率60%,总有效率93.4%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。而且对血气分析、肺功能、纤维蛋白原、红细胞压积、血ET-1、NO水平等指标有明显改善作用。结论:肺胀方治疗肺心病疗效显著,其药效机制可能与保护内皮功能、抗血液高凝、改善肺功能等作用有关。
24839	肥胖相关性肾病的发病机制与中医“痰浊致病”的相关性探讨	目前,肥胖相关性肾病(ORG)的发病率逐年升高,严重危害着人类的健康,已引起医学界的广泛关注。深入探讨ORG的发病机制与中医"痰浊致病"病机理论的相关性,将有助于提高ORG的临床疗效,丰富ORG中医病机理论,为中西医结合治疗ORG提供新的思路和干预途径,具有重要的意义。
24840	艾灸调整实验性RA大鼠HPAA功能的GR机制研究	目的:探索艾灸调整实验性类风湿性关节炎(RA)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)功能的糖皮质激素受体(GR)机制。方法:将SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、艾灸组、艾灸加注射RU28362组,用福氏完全佐剂塑造实验性RA病理模型,以GR激动剂RU28362腹腔注射作为干预研究手段,艾灸"肾俞"、"足三里"穴治疗,检测大鼠足容积,用ELISA法测定大鼠血浆CRH、ACTH、GC含量。结果:模型组大鼠足肿胀度明显高于空白对照组(P<0.01),艾灸组大鼠足肿胀度明显低于模型组(P<0.01),艾灸加注射RU28362组足肿胀度与模型组比较无显著性差异(P>0.05);与空白组对照组比较,模型组血浆CRH、GC含量显著增高(P<0.01),ACTH含量显著降低(P<0.05);艾灸组血浆CRH、GC含量明显低于模型组(P<0.01),ACTH含量明显高于模型组(P<0.05),但艾灸加注射RU28362组血浆CRH、ACTH、GC含量与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:艾灸对实验性RA具有明显的抗炎效应;艾灸对实验性RA大鼠的HPAA功能紊乱有良性调整作用;海马GR在艾灸调整实验性RA大鼠HPAA功能中具有重要作用。
24842	糖尿病肾病中医体质易感性与基因多态性探析	提出在体质在糖尿病肾病的发生发展过程中的重要地位,阐述了体质形成的原因,不同体质2型糖尿病患者其糖尿病肾病发病率存在差异性,不同体质糖尿病肾病患者在存在基因多态性,建立具有创新性的糖尿病肾病中医病因学理论,促进中医学术进步,并为糖尿病肾病早期干预的可行性,为辨体质、辨病、辨证"三位一体"的糖尿病肾病辨证模式的建立奠定坚实的研究基础。
24843	中医综合疗法治疗早期缺血性中风临床疗效观察	目的:通过中医综合治疗和西医治疗结果的比较,评价中医综合方案治疗早期缺血性中风病的临床疗效。方法:把急性缺血性中风患者78人分为两组,治疗组58例,对照组20例,在基础治疗相同的情况下,治疗组加用中医综合治疗。结果:治疗中两组NIHSS评分、BI指数和MoCA评分比较各表都显示统计学意义。结论:中医综合疗法对于早期缺血性中风患者在治疗效果的提高及生活质量的改善上有一定的临床意义。
24844	“治未病”思想在原发性肝癌防治中的指导作用	在"治未病"思想指导下,把我国肝癌"未病态"人群分为4类:"健康未病态"的健康人群,"潜病未病态"的非活动性HBV、HCV等病毒携带者、饮食不洁不节者和情绪抑郁者,"前病未病态"的各型慢性肝炎、肝硬化,"传变未病态"的肝癌患者。针对这4类"未病态"的特点分别论述了干预措施,以尽量减少肝癌的发生、发展,改善肝癌的预后。
24846	基于文献计量学的针刀疗法现状分析	目的:通过文献分析了解针刀疗法发展现状。方法:下载1989-2006年所有针刀文献,经筛选分类后记录题目、发表时间、疾病名称、第一作者单位、单位级别、第一作者所在省区等内容,并对文献逐年积累量、地域分布、作者单位类型和级别、文献分类、优势病种进行逐项分析。结果:(1)截止2006年针刀文献积累量-时间曲线符合指数增长规律;(2)针刀文献来自我国31个省级行政区划,东部地区多于西部地区;(3)84.4%的文献来自各级医疗机构,6.4%的文献来自高校和科研院所;(4)94.5%的文献为临床研究类,3.9%的文献为基础研究和综述;(5)运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎占临床研究类文献总量的87.5%。结论:(1)近年针刀疗法发展速度较快;(2)东部地区尤其是东南沿海针刀从业人员数量高于西部地区;(3)针刀研究以临床研究为主,基础研究非常薄弱;(4)目前针刀治疗的适应症主要集中在运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎。
24849	香佩疗法预防上呼吸道感染效果观察	目的:观察香佩疗法对上呼吸道感染的预防效果,为预防上呼吸道感染提供一种新的措施。方法:于2009年2月～4月,采用群体抽样方法抽取了杭州市区5所幼儿园和4个社区,设置实验观察组(佩戴香囊)和空白对照组(不佩戴香囊),观察4周,对两组上呼吸道感染的发病率进行统计学分析。结果:幼儿实验观察组上呼吸道感染发病率为14.42%,空白对照组为54.98%,差异有统计学意义(P<0.01);老年人实验观察组上呼吸道感染发病率为2.98%,空白对照组8.97%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:香佩疗法对预防上呼吸道感染,降低其发病率具有一定的作用,其具体作用机制尚待进一步研究。
24852	滋水清肝饮干预原发性高血压早期肾脏损害临床研究	目的:观察滋水清肝饮对原发性高血压早期肾脏损害患者尿肾功能,血脂,血黏度等指标的影响,以进一步评价滋水清肝饮治疗原发性高血压早期肾脏损害的疗效,探讨其作用机制。方法:69例辨证为肝肾阴虚火旺型原发性高血压早期肾脏损害患者,随机分为治疗组35例和对照组34例,两组均予洛汀新常规治疗,治疗组加用滋水清肝饮,疗程2个月。观察两组治疗前后尿肾功能,血脂,血黏度等指标的变化。结果:两组血压均达标,治疗后治疗组尿肾功能较对照组明显降低(P<0.05),并能改善症状、纠正脂质代谢紊乱、降低血黏度,而且无明显不良反应。结论:滋水清肝饮对原发性高血压早期肾脏损害有较好疗效,其作用机制可能与其改善机体高凝状态,松弛血管平滑肌,保护血管内皮功能等因素有关。
24853	五子衍宗丸含药血清对活性氧致大鼠精子鞭毛超微结构损伤的保护作用	目的:观察五子衍宗丸含药血清对活性氧致大鼠精子鞭毛超微结构损伤的保护作用。方法:采用次黄嘌呤(0.6mM)-黄嘌呤氧化酶(0.05U/mL)活性氧发生体系,收集大鼠附睾精子,体外与活性氧及五子衍宗丸含药血清(低、中、高剂量)共孵育15min和60min,采用环境扫描电镜观察精子鞭毛超微结构的变化。结果:与活性氧组共孵育60min后,部分精子鞭毛质膜连续性中断,部分膜脱落,鞭毛暴露。各浓度五子衍宗丸含药血清(低、中、高剂量组)组精子鞭毛质膜完整。结论:五子衍宗丸含药血清体外对活性氧造成的精子鞭毛质膜损伤具有一定的保护作用。
24854	接骨丹胶囊急性毒性与长期毒性实验研究	目的:对接骨丹胶囊的急性和长期毒性进行研究,观察接骨丹胶囊的毒副作用。方法以健康昆明种小鼠和SD大鼠为对象,急性毒性实验将20只小鼠给接骨丹胶囊5.0g·kg-1,一次灌胃,连续给药1周。长期毒性实验将80只大鼠随机分为4组,分大、中、小给药剂量组(分别给接骨丹胶囊内容物3g、1g、0.5g·kg-1)和对照组(给生理盐水1mL.100g-1)。接骨丹胶囊内容物制成混悬溶液,均为灌胃给药。结果:小鼠1天内灌胃给接骨丹胶囊最大耐受量≥5.0g/kg,给药组与对照组检查指标,结果统计分析均无明显差异(P>0.05)。结论:灌胃给接骨丹胶囊对小鼠,大鼠均无明显的毒性反应。
24855	返魂草提取物对胃溃疡大鼠胃黏膜炎症反应的调节作用	目的:探讨返魂草提取物对胃溃疡大鼠胃黏膜炎症反应的调节作用。方法:采用冰醋酸注射法制备大鼠胃溃疡模型,随机分为模型组、雷尼替丁组(西药组)、返魂草低剂量组(低剂量组)、返魂草中剂量组(中剂量组)和返魂草高剂量组(高剂量组),设立正常对照组(空白组)。在光镜下观察大鼠溃疡炎症细胞密度,应用EL-LISA法检测血清及胃黏膜EGF及TNF-α含量。结果返魂草提取物各剂量组均能使再生黏膜炎症细胞密度减少,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01),返魂草中剂量组及高剂量组疗效优于西药组(P<0.05或P<0.01)。模型组胃黏膜TNF-α水平较空白对照组明显增加(P<0.01),血清TNF-α水平也有一定程度的上升(P<0.05),返魂草提取物治疗组胃黏膜TNF-α水平明显低于模型组(P<0.01)。治疗组血清及胃黏膜EGF含量较模型组及空白组升高(P<0.05或P<0.01)。结论:返魂草提取物能减轻炎症细胞的浸润,抑制炎性细胞因子的释放,从而促进胃溃疡的愈合,提高胃溃疡愈合质量。
24856	生津合剂治疗大鼠急性放射性食管损伤的实验研究	目的:探讨生津合剂治疗急性放射性食管损伤的作用机制。方法:用加速器一次性照射43Gy诱导SD大鼠发生食管炎,建立大鼠急性放射性食管损伤模型,按实验设计处理各组大鼠,研究使用生津合剂后大鼠一般状况,如体重、摄食量的影响,观察相关的血清炎性细胞因子(TNF-α,IL-1,IL-6)水平、外周血白细胞计数及分类变化,制作食管病理切片并评价其病理改变。结果:成功建立大鼠急性放射性食管炎模型,实验结果证明辐射导致放射性食管炎大鼠外周血白细胞总数、淋巴细胞计数及百分数降低,中性粒细胞百分比升高,血清炎性细胞因子(TNF-α,IL-1,IL-6)水平升高;与模型组比较,中药生津合剂对大鼠放射导致的食管损伤有一定治疗作用,能明显改善大鼠一般状况,提高大鼠外周血淋巴细胞计数及百分数(P<0.05),降低中性粒细胞百分比(P<0.05),下调血清炎性细胞因子(TNF-α,IL-1,IL-6)水平(P<0.05);中药高剂量组食管黏膜组织病理积分较模型组低,有统计学差异(P<0.05)。结论:中药生津合剂对大鼠的急性放射性食管炎具有一定治疗作用。
24858	中药怀牛膝的液相色谱指纹图谱研究	目的:建立怀牛膝药材液相色谱指纹图谱检测方法,为其质量控制提供方法。方法:以蜕皮甾酮为参照物,采用RP-HPLC法,色谱柱为Kromasil-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长为254nm。结果:该方法可使怀牛膝药材中各成分较好分离,并根据检测结果确定了14个共有指纹峰,建立了怀牛膝HPLC指纹图谱共有模式。结论:建立的指纹图谱方法简便可靠,可以作为怀牛膝药材质控的重要方法。
24859	血竭加味颗粒对自然衰老子宫肌瘤模型小鼠IGF-Ⅰ表达的影响	目的:建立自然衰老和青年小鼠子宫肌瘤模型,研究血竭加味颗粒对子宫肌瘤模型小鼠子宫组织中胰岛素样因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)的表达。方法:采用雌激素负荷法建立子宫肌瘤模型。将40只11月龄自然衰老小鼠、50只2～3月龄青年小鼠ICR雌性小鼠各随机分成5组,分别为模型组、对照组、血竭加味颗粒组、米非司酮组、桂枝茯苓胶囊组,通过观察子宫系数、子宫组织中IGF-Ⅰ的表达比较各组差异。结果:(1)血竭加味颗粒、米非司酮、桂枝茯苓胶囊均对雌激素负荷子宫肌瘤模型小鼠均有明显抑瘤作用。(2)血竭加味颗粒、米非司酮对自然衰老小鼠子宫组织IGF-Ⅰ的表达有显著抑制作用(P<0.01),桂枝茯苓胶囊对IGF-Ⅰ表达的抑制作用相对较小(P<0.05)。结论:血竭加味颗粒抑制子宫组织中IGF-Ⅰ的阳性表达可能为抑制子宫肌瘤的机制之一。
24860	痤疮颗粒治疗痤疮机理的体内体外实验研究	目的:通过观察痤疮颗粒体外抑菌和痤疮患者体内前炎症细胞因子变化来探讨其治疗痤疮机理。方法:采用体外抑菌实验,并应用放免方法进行检测26例痤疮患者用药前后体内前炎症细胞因子IL-6和IL-8水平,以13例健康人作对照,结果:体外抑菌实验可见痤疮颗粒对痤疮主要致病菌的MIC为15.63～31.25,丹参酮对照组为31.25～62.5。服用痤疮颗粒后患者体内前炎症细胞因子IL-6和IL-8水平较用药前有显著变化(P(0.01);且经过治疗后患者血清中IL-6和IL-8水平与正常对照组无差异(P(0.05)。结论:痤疮颗粒具有降低前炎症细胞因子水平和抑菌的作用。
24861	糖肾Ⅰ号对早期糖尿病肾病大鼠疗效的实验研究	目的:观察糖肾Ⅰ号方对早期糖尿病肾病大鼠的疗效。方法:通过单侧肾切除合并注射链脲佐菌素(STZ)建立早期糖尿病肾病大鼠模型,随机分为假手术组(SO)、模型对照组(M)、糖肾Ⅰ号组(TS)、洛汀新组(B),每组10只。模型成功后给予不同的干预共8周,末次给药12h后,采集尿液、血液标本,观察各组大鼠的一般状况、肾重、肾重指数、血糖、肾功(Scr、BUN)等指标的变化。结果:与模型组比较,糖肾Ⅰ号治疗组肾重、血糖明显下降(P<0.01),血清Scr、BUN显著降低(P<0.01)。与洛汀新组比较,各项指标无明显差异。结论:糖肾Ⅰ号可改善DN大鼠的营养状况,增加其体重,抑制肾脏肥大,降低血糖,改善肾功能,治疗效果确切。
24862	外用红油膏促创面愈合抗炎作用的机理研究	目的:探讨中药红油膏促机体创面愈合的抗炎作用机理。方法:将实验小鼠分为3组,分别为红油膏组、龙珠软膏组及生理盐水组。各药膏组药物经稀释后与生理盐水分别进行小鼠腹腔注射,检测巨噬细胞激活率;通过检测吞噬鸡红细胞及吞噬酵母菌实验,衡量各组药液对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能;另将小鼠背部正中作皮肤机械创面,分别用红油膏和龙珠软膏涂布创面,每日换药至创面愈合,于造模后1、3、5、7天时取创面中心肉芽组织按ELISA法测TNF含量。结果:红油膏组较其他组在小鼠腹腔巨噬细胞激活率、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能方面均有显著性优势;红油膏较龙珠软膏在第1天的创面肉芽TNF含量无显著性差异,在第3、5、7天有不同程度差异。结论:红油膏具有较好的抗炎功效。
24863	不同粒径的超微参附汤对小鼠的急性毒性实验	目的:观察不同粒径的超微参附汤对小鼠灌胃给药的急性毒性反应,评价其安全性,为临床研究提供依据。方法:以不同粒径的超微参附汤最大浓度、最大体积进行小鼠灌胃,测定其1日最大给药量。结果:超微参附汤小鼠1日最大给药量-800目为8.352g、-400目为8.472g、-200目为8.664g、传统饮片为10.248g,分别相当于成人临床日用量的167倍、169倍、173倍、102倍,未见由药物引起的毒性反应。结论:超微参附汤及传统饮片参附汤均安全。
24864	加减抵当汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏组织PAI-1基因表达的影响	目的:探讨加减抵当汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏组织PAI-1 mRNA表达的影响。方法:造模大鼠随机分成正常组、模型组、加减抵当汤高、中、低剂量组、罗格列酮组,用RT-PCR方法检测加减抵当汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏组织PAI-1 mRNA表达的影响。结果:加减抵当汤高、中剂量组能明显下调胰岛素抵抗大鼠PAI-1 mRNA的表达(P<0.05和P<0.01)。结论:加减抵当汤能下调PAI-1 mRNA的表达,可能是其改善胰岛素抵抗的机理之一。
24865	肺络瘀阻与COPD合并肺动脉高压的相关性研究	目的:通过观察COPD合并肺动脉高压大鼠肺血管病理变化及血管内皮功能的变化,探讨肺络病变与COPD合并肺动脉高压的相关性。方法:采用一次性腹腔注射MCT(60mg/kg)复制COPD合并肺动脉高压大鼠模型,常规饲养28天后处死并收集大鼠血清及肺组织标本。应用HE染色及免疫组织化学技术观察肺小动脉病理形态学变化及VEGF在肺小动脉血管壁的表达;采用放射免疫及硝酸还原酶法分别测定肺组织匀浆中ET-1、NO含量;采用ELISA法测定血清中VEGF水平。结果:模型组大鼠在细支气管周围或其它部位的小动脉可见管腔变小、狭窄,甚至不完全闭锁,血管中膜变厚且平滑肌细胞增生肥厚明显,肺血管损伤明显,内皮细胞变性肿胀增生,突向血管腔内,甚至坏死脱落,免疫组化显示模型组VEGF表达明显高于正常对照组(P<0.01);与正常组相比较模型组大鼠肺组织匀浆中NO表达明显减少(P<0.01),ET-1水平明显升高(P<0.05);模型组血清中VEGF表达明显高于正常组(P<0.01)。结论:一次性腹腔内注射MCT即可引起肺血管内皮细胞损伤、促使大鼠肺小血管结构重建,从而诱导肺动脉高压形成,与COPD渐进为肺动脉高压的病理特点相符合;COPD合并肺动脉高压大鼠肺血管舒缩功能异常与久病入络,导致肺络中气滞、血瘀、津凝或脉络损伤密切相关。
24866	伤肌宁胶囊对抗阿霉素所致心肌细胞凋亡及其相关基因BCL-2 BAX蛋白表达影响	目的:观察含伤肌宁胶囊的大鼠血清(SJNXQ),对阿霉素(ADR)所致心肌细胞凋亡的抑制作用及其对相关基因BCL-2、BAX蛋白表达的影响。方法:血清药理学方法制备"伤肌宁胶囊"含药血清(SJNJN);SD乳鼠心肌细胞做原代培养,复制ADR损伤心肌细胞模型,并运用流式细胞仪检测细胞凋亡及其相关BAX和BCL-2蛋白的表达。结果:心肌细胞给予ADR后,心肌细胞凋亡指数明显升高,BAX蛋白表达升高;BCL-2蛋白表达明显降低。含伤肌宁胶囊的血清,能显著抑制心肌细胞凋亡,降低BAX蛋白表达,提高BCL-2蛋白的表达水平,其效应呈剂量依赖关系。结论:伤肌宁胶囊具有拮抗阿霉素所致心肌细胞凋亡作用,其机制可能与SJNXQ提高BCL-2/BAX比值特性有关。
24868	骨碎补总黄酮治疗骨质疏松症作用机理实验研究进展	随着社会人口的老龄化,具有人体衰老特征的骨质疏松症的发病率越来越高,如何进行防治已成为当今医学领域研究的热点。从血生化、生物力学、形态学、细胞生物学、分子生物学等多角度说明骨碎补总黄酮对骨质疏松症的药理作用,从科学的角度探究其治疗机制,为该药临床推广应用提供一定的佐证。
24869	类风湿性关节炎中血管生长调节因子及雷公藤对其影响作用的研究进展	类风湿关节炎(RA)患者滑膜中血管生成增加是造成滑膜炎、骨和软骨破坏、血管翳生长的原因。血管生成是一个由促血管生成和抑血管生成调节因子调控的复杂过程。类风湿关节炎滑膜组织中有许多促血管生成因子被表达,它们在类风湿关节炎血管生成的过程中发挥了重要作用。近年来在促血管生成和抑血管生成方面的研究进展,为应用雷公藤内酯醇等阻抑血管生成药物治疗RA提供了新的思路。
24870	狗舌草提取物对多发性骨髓瘤U266细胞株细胞凋亡的研究	目的:研究狗舌草提取物对U266细胞的细胞凋亡作用及其机制。方法:U266细胞株与狗舌草提取物共同培养,电镜观察细胞凋亡形态,DNA琼脂糖凝胶电泳观察凋亡条带。用流式细胞仪测定细胞周期及凋亡率。结果:狗舌草提取物作用U266细胞,电镜观察到细胞凋亡,DNA琼脂糖凝胶电泳出现凋亡条带,狗舌草提取物影响U266细胞周期,G0/G1期细胞减少,S期、G2/M期细胞增加,凋亡细胞增加,用Annexin V/PI染色流式细胞仪检测,均显示细胞凋亡与狗舌草提取物有剂量依赖关系。结论:体外实验证实,狗舌草提取物对266细胞有细胞凋亡作用,存在剂量依赖关系。
24872	孝扇草水提液抗炎镇痛作用的实验研究	目的:观察孝扇草水提液的抗炎镇痛作用。方法:镇痛实验采用醋酸致小鼠扭体法和小鼠热板法,抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和鸡蛋清致小鼠足趾肿胀法。结果:孝扇草水提液对二甲苯致小鼠耳肿胀以及鸡蛋清致小鼠足肿胀均有一定的抑制作用,并能显著降低小鼠热板法致痛小鼠的痛阈值(P<0.01),延长醋酸致小鼠扭体反应潜伏期以及扭体次数(P<0.01)。结论:孝扇草水提液具有较强的抗炎镇痛作用。
24873	温肾祛瘀消癥法对子宫内膜异位症患者环核苷酸及免疫功能的影响	目的:通过观察温肾祛瘀消癥法对血液中环核苷酸系统和相关免疫指标的影响,探讨子宫内膜异位症的发病机制及其对子宫内膜异位症患者免疫功能的调节机理。方法:治疗组20例,用温肾祛瘀消癥法,琥珀散加减合毓麟珠加减;对照组20例,用丹那唑治疗。观察两组患者治疗前后环核苷酸系统、癌抗原-125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EmAb)的变化。结果:两组患者治疗前cAMP降低,cGMP升高,cAMP/cGMP显著降低,存在免疫功能紊乱。治疗后,治疗组环核苷酸系统改善优于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义;两组均可降低CA125、EmAb阳性率(P>0.05),差异无统计学意义。结论:子宫内膜异位症的发病机制与肾阳不足相关,温肾祛瘀消癥法可有效调节机体免疫系统的紊乱状况,维持免疫功能的稳定,对子宫内膜异位症有较好疗效。
24874	胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠TGF-β1及Smad2/3表达的影响	目的:观察中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠TGF-β1及Smad2/3表达的影响。方法:13.3%的L-精氨酸左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型,予相关药物灌胃治疗,2个月后处死各组动物后取材;免疫组织化学法检测各组大鼠胰腺组织TGF-β1及Smad2/3的表达。结果:模型组TGF-β1及Smad2/3的表达明显高于空白组、中药对照组及中药治疗组;中药治疗组的表达低于中药对照组。结论:胰泰复方能降低纤维化胰腺组织中TGF-β1及Smad2/3的表达,有效阻止和逆转慢性胰腺炎纤维化的进程。
24875	白附子炮制前后双(5-甲酰基糠基)醚含量的测定	目的:建立白附子双(5-甲酰基糠基)醚的含量测定方法,探讨炮制对白附子中双(5-甲酰基糠基)醚含量的影响。方法:采用RP-HPLC法,以AgilentHC-C18为色谱柱(5μm,250mm×4.6mm),流动相为甲醇-水(39∶61),检测波长为278nm,流速0.8mL.min-1,柱温25℃,进样量10μL。结果:双(5-甲酰基糠基)醚在0.00217～0.01953μg范围内线性关系良好(r=0.9990),平均加样回收率96.44%(RSD为1.09%)。白附子中双(5-甲酰基糠基)醚含量生品<加压法制品<药典法制品。结论:炮制能提高白附子中双(5-甲酰基糠基)醚含量。
24876	芪参复康胶囊与红景天高原环境应激条件下抗疲劳抗缺氧对照研究	目的:通过比较芪参复康胶囊与红景天高原环境下抗疲劳抗缺氧,观察芪参复康胶囊在高原应激条件下提高耐低氧和抗疲劳能力。方法:从某部高原外训部队抽取一个连队86例,随机分为芪参复康胶囊组35例,红景天组30例,安慰剂组21例。进驻高原前两周开始预防性服药,进驻高原继续服药两周(海拔4300m),观测血氧饱和度,血乳酸,血液CO2含量,观测日常和军事作业后疲劳感,采用询问疲劳感和疲劳评定量表评定疲劳程度。结果:芪参复康胶囊组血氧饱和度、血乳酸,血CO2含量、脉搏、血压、呼吸与红景天组无显著性差异(P>0.05)。疲劳评定量表评分低于红景天组(P<0.01),芪参复康胶囊组血乳酸、疲劳评定量表评分\脉搏(P)次数、血压(BP)、呼吸(R)低于安慰剂组(P<0.05),血CO2含量高于安慰剂组(P<0.05)。结论:芪参复康胶囊有明显的抗疲劳,抗缺氧作用。抗疲劳作用强于红景天,抗缺氧作用与红景天相当。
24877	细辛应用安全性的研究进展	对近5年来细辛应用文献进行回顾总结。从细辛的应用指征、剂量、煎服法、炮制、配伍等对应用细辛的经验进行总结,为临床安全性应用提供参考。结果显示:细辛确有毒性,通过掌握应用指征、应用不同炮制方法及不同配伍等可起到减少毒性反应的目的。
24878	忍冬藤嫩老藤枝绿原酸含量的考察	目的:考察忍冬藤嫩、老藤枝绿原酸的含量。方法:用高效液相色谱法(HPLC)测定忍冬藤中绿原酸的含量,Agilent ZORBAX-XDB C18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.1%三氟乙酸溶液(25∶75)为流动相;检测波长为327nm。结果:忍冬藤老枝的绿原酸含量高于嫩枝的绿原酸含量。结论:以绿原酸含量为质量指标来看老枝质量优于嫩枝,老枝不应弃之。
24879	HPLC法测定红花地上部分中木犀草苷和木犀草素的含量	目的:建立红花地上部分中木犀草苷和木犀草素的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Hanbanhedera ODS-2C18柱(5μm,4.6×250mm),流动相为甲醇-0.4%冰醋酸梯度洗脱,检测波长为350nm,柱温30℃。结果:木犀草苷回归方程:Y=59558771X-1755,r=0.999991,在0.0019mg/mL～0.1238mg/mL范围内有良好的线性关系,平均回收率为98.04%,RSD=1.68%(n=9);木犀草素回归方程:Y=76381285X-9981,r=0.999995,在0.0020mg/mL～0.1266mg/mL范围内有良好的线性关系,平均回收率为96.56%,RSD=2.00%(n=9)。结论:该方法简便、快捷、准确、重复性好,可用于木犀草苷和木犀草素的含量测定。
24880	大花红景天药材的HPLC指纹图谱研究	目的:利用高效液相色谱法建立了大花红景天的色谱指纹图谱。方法:固定相采用C18反相色谱柱,流动相为甲醇-0.04%三氟乙酸水溶液梯度洗脱,检测波长280nm,流速为1.0mL/min。结果:通过比较发现大花红景天样品的6个共有峰,可作为鉴定大花红景天药材的主要依据。结论:方法简便快速,为大花红景天药材的鉴定和质量控制提供了较全面的信息。
24881	当归炮制后新产生成分的分离和结构鉴定	目的:分离和鉴定当归炮制后新产生的化学成分。方法:对当归炮制品乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部分用柱色谱、制备液相和重结晶等分离手段进行分离和纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果:分离得到3个化合物,鉴定为5-羟甲基糠醛(Ⅰ)、香草酸(Ⅱ)和烟酸(Ⅲ)。结论:5-羟甲基糠醛是炮制后产生的新化合物之一,为首次从当归炮制品中分离得到。
24882	HPLC法测定止嗽立效丸中盐酸麻黄碱的含量	目的:建立测定止嗽立效丸中盐酸麻黄碱含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Kro-masilC18柱(5μm,4.6mm×250mm);流动相:甲醇-水(1∶1),检测波长为210nm。结果:精密度及稳定性均良好;盐酸麻黄碱浓度在0.63～4.38μg/mL范围内,峰面积与浓度(μg·mL-1)呈良好的线性关系,相关系数为0.9999,平均回收率为99.6%,RSD为1.22%。结论:本方法简单、快速、方便。
24883	增液承气汤和不同肠道准备药物的临床比较	目的:观察增液承气汤在结肠镜检查前对患者肠道准备的效果。方法:将180例拟行结肠镜检查的患者随机分为A(聚乙二醇电解质散组)、B(甘露醇组)、C(增液承气汤组)3组,观察服药后患者肠道准备的效果及临床不适症状。结果:A、B、C3组肠道准备的效果基本相同;肠道准备过程中恶心、呕吐、腹痛等不适症状的发生率由高到低依次为B组、A组和C组,甘露醇组部分患者出现口渴症状;C组的经济负担最低。结论:增液承气汤的肠道准备效果与聚乙二醇电解质散和甘露醇的准备效果基本相同,准备过程中的一些不适症状发生率较低,患者的经济负担较轻,是肠道准备药物的一种较好的选择。
24886	金荞麦片与培菲康联合治疗慢性结肠炎的临床研究	目的:探讨应用金荞麦片结合培菲康治疗慢性结肠炎的临床疗效及安全性。方法:选择72例患者,随机分成两组,观察组36例采用金荞麦片结合培菲康治疗;对照组36例则使用氟哌酸治疗,30天为1疗程,对合并症状及时给予相应处理。结果:观察组和对照组在症状缓解上基本相同,但在远期和生活质量上有明显的改善。结论:金荞麦片结合培菲康在治疗慢性结肠炎效果明显,对于缓解症状和改善生活质量上有明显的优势,且无出现不良反应。
24887	中药联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床研究	目的:探讨中药联合整肠生(有效成分为地衣芽孢杆菌)治疗慢性复发型溃疡性结肠炎患者的疗效。方法:将40例慢性复发型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组,各20例。试验组给予中药汤剂联合整肠生(500mg,3次/天)治疗8周;对照组只给予中药汤剂,治疗8周。观察两组患者治疗后临床疗效、临床症状改善状况、肠镜检查结果、复发情况及不良反应。结果:试验组患者治疗后的临床综合疗效、临床症状改善状况、肠镜检查结果及不良反应发生率与对照组的比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。但在治疗2周时,在临床主要症状记分上,试验组低于对照组(P<0.05)。复发情况:随访6个月,试验组2例复发,而对照组8例复发。结论:整肠生联合中药治疗慢性复发型溃疡性结肠炎患者的能够更快地控制临床症状,且明显减少复发。
24888	家族聚集性慢性乙型肝炎临床特征的研究	目的:探讨家族聚集性慢性乙型肝炎患者(CHB)中医分型与病毒载量及肝组织病理的关系。方法:随机采集临床确诊家族聚集性CHB患者65例和非家族型CHB患者95例,分别进行HBV-DNA载量、肝脏病理检测,并进行中医临床分型。结果:统计结果显示:CHB以湿热中阻为主,家族聚集型与混合型并无显著差异。而且湿热型HBV-DNA载量高(80.0%),肝脏炎症反应较明显而纤维化程度相对较低。结论:CHB以湿热中阻为主,家族聚集性CHB中医分型与混合型并无显著差异,但家族聚集性CHB病毒高载量、肝脏病理损伤较严重,这些都成为家族性乙型肝炎预后不良的主要因素。
24890	葛花解酲汤治疗酒精性肝病的临床疗效观察	目的:观察葛花解酲汤治疗对酒精性肝病的临床疗效。方法:120例酒精性肝病患者被随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组给予口服易善复胶囊,每日3次,每次2粒,在此基础上,治疗组加用葛花解酲汤口服,每日2剂,疗程均为3个月,同时戒酒。结果:疗程结束后,治疗组在肝功能、肝纤维化指标和CT肝/脾比值的改善方面均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:葛花解酲汤具有保护肝细胞功能、抗肝纤维化和减轻肝脏细胞脂肪变性的作用。
24891	扶本增脉颗粒剂中挥发油的提取工艺研究	目的:探讨扶本增脉颗粒剂中挥发油的混合提取最佳工艺路线。方法:采用正交设计实验,以挥发油总重量及桂皮醛提取率为指标评价提取工艺,以确定优化的提取工艺。结果:挥发油的最佳提取工艺条件是:药材混合加10倍量水、浸泡1.5h、加热至沸腾回流7h。结论:按上述工艺条件提取本制剂中的挥发油最为合理。
24892	ZTC1+1Ⅱ型天然澄清剂在加减二至丸凉茶制备中的应用	目的:考察ZTC 1+1Ⅱ型天然澄清剂用于加减二至丸凉茶的澄清效果。方法:采用紫外分光光度法,以总黄酮含量为指标,考察澄清剂用量(与中药提取液的百分比)、提取液浓度、反应时间3个影响因素对澄清效果的影响。结果:加减二至丸凉茶水提液的最佳澄清条件为:澄清剂用量:A组分8%,B组分6%,中药提取液浓度为1∶20,温度为60℃时反应60min。结论:ZTC 1+1Ⅱ型天然澄清剂沉淀工艺能有效除去中药材水提取液中的杂质,并能提高总黄酮含量(P=0.000);同时保证溶液质量稳定性(P=0.000)。ZTC1+1Ⅱ型天然澄清剂应用于加减二至丸凉茶,既能保证其有效成分,又能达到澄清效果。
24900	心理应激人群肝气郁结证的主成分因子分析	目的:寻找心理应激人群肝气郁结证的潜在变量。方法:对心理应激人群中205例肝气郁结证以主成分探索性因子分析进行研究。结果:从26个肝气郁结指标中找出了12个潜在因子。结论:所寻肝气郁结证的潜在因子能较好地显示原变量间的联系与区别。
24902	田从豁教授治疗耳鸣  耳聋经验	田丛豁教授是我国著名的针灸专家,是国家学术传承的第一批名老中医,将其针药结合治疗耳鸣、耳聋的临床经验整理成文,与同道共同学习。
24903	基于因子分析对血脂异常患者证素提炼	目的:探讨原发性血脂异常中医辨证规律及证素提取。方法:例原发性血脂异常住院患者临床资料,应用因子分析寻找中医辩证规律,证素分析。结果运用因子分析得到6个公因子,分别是:肝肾阴虚证、痰浊阻遏证、痰瘀互结证、脾气虚证、气滞血瘀证及火热证。6种证候分布情况:痰瘀互结证占20.9%,脾气虚证占18.8%,其余依次是痰浊阻遏证、肝肾阴虚证、气滞血瘀证及火热证,分别占17.8%、16.3%、13.8%和12.3%。原发性血脂异常的病位证素为脾、肝、肾,病性证素为痰、瘀、气滞、气虚、阴虚、火(热)结论老年原发性血脂异常的常见证候类型有6种,分别是肝肾阴虚证、痰浊阻遏证、痰瘀互结证、脾气虚证、气滞血瘀证及火热证,其中痰瘀互结证与脾气虚证所占比重最大。原发性血脂异常的证素为脾、肝、肾,痰、瘀、气滞、气虚、阴虚、火(热)。
24905	仲景方中“石膏如鸡子大”的折算研究	采用文献考证结合实物测量的方法,对仲景方中实物类比计量药物"石膏如鸡子大"进行了折算研究。首先对鸡蛋的品种进行了考证,选用河南固始鸡蛋实测"鸡子大"的体积;其次对石膏的品种、产地进行考证,选用山东石膏实测其密度;最后用"鸡子大"的体积与石膏的密度乘积得出"鸡子大"的石膏的重量。并以大青龙汤为例对"石膏如鸡子大"的重量的合理性进行了讨论,方中"石膏如鸡子大"的重量应与麻黄六两接近,两者比例应为1:1,因此笔者认为"石膏如鸡子大"的重量厘定为90g为宜。
24906	针灸治疗单纯性肥胖并发痛经的疗效分析	目的:观察针灸治疗单纯性肥胖病并发痛经的疗效。方法:将单纯性肥胖病及单纯性肥胖并发痛经的女性患者808例,依据诊断标准分为单纯性单纯肥胖病组(简称肥胖组)和单纯性肥胖并发痛经组(简称并发痛经组),其中单纯性肥胖组407例,并发痛经组401例,两组均采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、痛经症状评分。结果:针灸治疗后有效率肥胖组为96.31%,并发痛经组为89.02%,其中并发痛经组痊愈率33.17%,显效率38.40%,有效率17.46%,无效率10.97%。结论:针灸疗法对单纯性肥胖病及肥胖并发痛经患者均有良好的干预效果,表明针灸疗法同时具有减肥和镇痛的双重作用。
24907	对缺血性中风“风痰”证变化规律的探讨	目的:探讨缺血性中风急性期风痰证的演变规律。方法:对400例72h内入院的缺血性中风患者的组合证侯发生频次及风痰证演变过程中证素加减情况进行统计描述与分析,运用聚类分析方法对风痰证患者与NIHSS分值的关系进行研究。结果:证侯发生的概率是动态演变的,具有规律性,且无论在急性期还是恢复期,风痰证都占有很高的比例。结论:风痰证在中风患者证候分布中占有重要地位,风痰阻络是缺血性中风病急性期的基本病机。这一结论为临床确立风痰同治的基本治疗提供了有力的依据。
24908	王成荣研究员治疗经期延长特色摭拾	经期延长是以经期异常为主的病症,临床常见。王成荣研究员临证不拘泥于中医教材的症状诊断,而根据经前或经后出血的不同,将其分为经前漏下或经后漏下,并针对不同的诊断,分别选用中医或西医治疗。对中医药适应症的黄体功能不足或黄体萎缩不全之经前漏下或/和经后漏下的诊治思路作以介绍。
24909	柴胡汤治疗甲型H_1N_1流感轻症病例的回顾性分析	目的:探讨甲型H1N1流感轻症病例临床特征及柴胡汤的疗效。方法:回顾性分析甲型H1N1流感轻症80例临床特征、实验室检查以及治疗效果。中西医结合组40例,柴胡汤加味,1剂/天,2次/天,疗程5天。同时口服奥司他韦,75mg,2次/天,疗程5天。抗病毒组40例,口服奥司他韦,75mg,2次/天,疗程5天。应用RT-PCR进行咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测。结果:两组病例临床症状以发热、咳嗽和咽痛为主,病例确诊平均时间(43±8.76)h,两组病例平均住院时间、临床症状消失时间、咽拭子病毒核酸检测转阴时间无显著性差异(t=0.75~1.17,t>0.05)。结论:甲型H1N1流感轻症病例预后良好,柴胡汤加味治疗轻症可行。
24910	托法扶正托毒机理的动物实验研究	目的:了解托法扶正托毒的作用机理。方法:使用金黄色葡萄球菌局部注射所致大鼠疮疡模型,观察应用托法治疗后脓肿愈合率、bFGF、EGF、IL-2、溶菌酶等指标的变化。结果:透托法、补托法均可提高大鼠疮疡模型的脓肿愈合率;透托法能提高bFGF、EGF、溶菌酶的水平,降低IL-2的水平;补托法可提高溶菌酶的水平,降低IL-2的水平。结论:托法的扶正托毒机理与促进脓肿愈合、组织修复(透托法)、调节免疫功能以及抗炎、杀菌等作用有关。
24911	粗针神道穴平刺对面神经炎患者瞬目反射的影响	目的:观察粗针神道穴平刺对面神经炎患者的疗效。方法:把确诊患者随机分成粗针平刺组和常规针刺组进行对照观察。通过比较治疗前后两组患者的临床疗效、瞬目反射的检出情况和R1、R2波潜伏期变化来评价粗针神道穴平刺对面神经炎的效果。结果:两组治疗后的临床疗效、瞬目反射R1、R2波检出情况和R1、R2波潜伏期差异、改善率差异均有显著性意义(P<0.05),粗针平刺组治疗效果优于常规针刺组。结论:神道穴粗针平刺能明显改善面神经炎患者的临床症状、瞬目反射R1、R2波检出和潜伏期时间。
24912	桂枝加葛根汤治疗颈心综合征临床观察	目的:探讨桂枝加葛根汤治疗颈心综合征38例的临床疗效。方法:将符合诊断标准的颈心综合征患者随机分为治疗组38例和对照组32例,治疗组予以桂枝加葛根汤治疗,对照组予以相关对症支持治疗,两组均10天为1疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后的眩晕、心悸、胸闷、颈痛等主要症状体征改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗组在治疗后较对照组在临床综合疗效及症状、体征改善上,均明显优于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:桂枝加葛根汤治疗安全、有效,值得临床推广应用。
24913	妊娠中晚期中医体质评估	目的:通过对妊娠中晚期孕妇进行中医体质评估,从中医角度探讨妊娠中晚期的生理特点。为降低妊娠合并症、并发症提供临床试验基础。方法:2007年10月-2008年9月在本院产科门诊及住院部随机抽取符合纳入标准的妊娠中晚期孕妇220例为调查对象,完成中医体质评估表。中医体质评估表参考北京中医药大学王琦教授等人带头编制的《中医体质量表》,再由本院众多妇产科专家共同研讨及临床预试验后自制而成。采用统计软件SPSS 13.0建立数据库,对数据库进行一般性统计描述,用统计学方法统计分析。结果:在现实中晚期孕妇中,单纯体质比较少,很大一部分是复合体质类型。兼有阴血虚、痰湿、实热居多,其次为虚热型和平和型,阳虚型未见。结论:妊娠中晚期中医体质主要为阴血虚、痰湿、实热。
24914	针刺对肥胖大鼠血脂及肿瘤坏死因子α的影响	目的:观察针刺对肥胖大鼠血脂及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨针灸减肥的机制。方法:用高脂饲料喂养制作肥胖大鼠模型。针刺肥胖大鼠"足三里"和"中脘"穴,并接通电针仪。每次10min,每日1次,"后三里"穴左右轮换,连续治疗14天。结果:针刺组大鼠血甘油三酯和胆固醇、TNF-α均比肥胖模型组降低(P<0.01),但与普食组仍有一定的差异(P<0.05)。结论:针刺对肥胖大鼠TNF-α抵抗状态的改善可能是其治疗作用机制之一。
24915	运用中医“治未病”理论在农民健康体检中进行体质辨识3043例的分析	目的:在农民健康体检中运用中医"治未病"理论对受检者进行体质辨识,了解湖州地区农民体质分类分布状况,并为下阶段进行中医药健康干预提供理论依据。方法:制定体质辨识分类标准,制订中医体质辨识表,并对体检医师进行专门培训。由体检医师在健康体检时填写,然后由中医专家进行体质辨识,并进行统计分析。结果:在湖州市三县两区共3043例受检者中,6种体质分布从高到低依次是:平和质1628例(53.49%)、气虚质423例(13.92%)、痰湿质387例(12.71%)、阴虚质248例(8.15%)、阳虚质218例(7.16%)、湿热质139例(4.57%)。结论:在3043例受检者中,气虚质423例,占13.92%,居偏颇体质的第一位;痰湿质387例,占12.71%,加上湿热质139例(4.57%),则挟湿体质占总人数的17.29%。与古代文献所记载的湖州所处的江南一带居民元气薄弱、易感外邪和患病恒多挟湿、缠绵难愈基本符合。
24916	《内经》体质论及治未病思想在糖尿病防治中的指导作用	《内经》就消渴病病因、病机及防治作了较广泛深刻的阐述,其间渗透着丰富的中医体质论及治未病防治思想,对后世医家及现代研究产生了积极影响。为有效预防和控制糖尿病的发生、发展,发挥中医药在防治糖尿病及其并发症中的独特作用,全面深刻理解《内经》有关消渴病发病的体质论及其治未病思想的精髓有着非常积极的意义。
24917	补气法和清热法治疗糖尿病的不同应用	清热法和补气法是中医治疗糖尿病的常用两大治法。最近有研究表明,清热法和补气法虽然在临床上治疗糖尿病都可取得很好的疗效,鉴于两类中药性味、归经、有效成分等的不同,两者在理论依据、临床应用、药理研究和作用机制上均存在差异甚至有截然相反的作用。在深入探讨清热法和补气法治疗糖尿病的异同点,并从理论依据、临床应用、作用机制等方面分别进行归纳和总结,分别以常用的补气药人参和清热药黄连为代表揭示两类药物如何从不同途径改善机体的糖代谢,以探讨临床治疗糖尿病的新思路和方法,从而能够更有针对性和方向性的指导糖尿病的临床用药选择。
24918	防治系统性红斑狼疮并发感染的辨治思路探讨	以本科20余年治疗系统性红斑狼疮的临床实践为基础,总结分析了系统性红斑狼疮患者的病因病机特点。提出从肺论治来防治系统性红斑狼疮治疗过程中感染的发生,从而减少狼疮复发及改善狼疮预后的辨治思路,以期对临床辨治系统性红斑狼疮有所裨益。
24919	苍附导痰丸加减对多囊卵巢综合征疗效观察	目的:观察苍附导痰丸加减对多囊卵巢综合征的疗效。方法:将96例PCOS患者随机分为两组,治疗组49例采用口服采用苍附导痰丸加减治疗,对照组47例采用克罗米芬治疗,对两组的疗效进行比较,并测定治疗组治疗前后的性激素指标进行比较。结果:两组总有效率经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组治疗后血清促卵泡生成素(FSH)、血清雌二醇(E2)水平较治疗前明显降低(P<0.01),血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH水平较治疗前明显提高(P<0.01)。结论:运用苍附导痰丸加减具有调节PCOS患者血清FSH、LH、E2、T、LH/FSH作用,临床有效率略优于克罗米芬,具有临床实用价值。
24920	康尔消炎栓治疗慢性前列腺炎湿热夹瘀证的研究	目的:探讨康尔消炎栓对慢性前列腺炎湿热夹瘀证的临床疗效。方法:选取230例慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予康尔消炎栓,对照组给予野菊花栓。观察两组患者临床症状、前列腺触诊及前列腺液常规、白细胞计数变化情况。结果:两组患者治疗后临床症状、前列腺触诊及前列腺液常规、白细胞计数有统计学意义(P<0.05)。结论:康尔消炎栓对慢性前列腺炎湿热夹瘀证具有较好的改善临床症状及前列腺理化指标作用。
24921	乳腺纤维腺瘤中医辨证分型与激素受体表达相关性研究	目的:研究乳腺纤维腺瘤(FA)患者中医辨证分型与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性。方法:收集156例FA患者的临床资料,按中医辨证分型分为:肝郁气滞型76例、痰瘀互结型80例,并采用免疫组织化学染色SP法对患者术后的FA标本进行ER、PR表达的检测,对其间的相关性进行对比分析。结果:FA中肝郁气滞型与痰凝血瘀型在发病年龄、肿瘤大小、肿瘤再发率及月经情况比较差异有统计学意义(P<0.05);两分型在病程、肿瘤单发、多发、伴发乳腺增生病、月经初潮年龄、人流、哺乳情况及ER、PR表达的强度及阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ER、PR高表达在FA的发生、发展中起重要的激活作用,可作为对FA进行内分泌治疗的依据,但不能作为FA中医辨证分型的依据;由于痰凝血瘀型FA的发病年龄小、肿瘤大、再发率较高,药物干预性治疗的疗程应适当延长。
24922	芪枳黄连汤治疗慢性持续性溃疡性结肠炎临床研究	目的:研究芪枳黄连汤治疗慢性持续性溃疡性结肠炎的作用机制、临床疗效。方法:将门诊和住院患者随机分为治疗组及对照组,对照组43例口服柳氮磺胺吡啶,治疗组62例在口服柳氮磺胺吡啶的同时加用芪枳黄连汤。结果:治疗组能明显改善临床症状及肠黏膜镜像,其疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率为88.7%,对照组的总有效率为72.1%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:芪枳黄连汤可以提高疗效,缩短病程,是治疗慢性持续性溃疡性结肠炎的有效方药。
24923	清肝舒筋活血解毒法辅助治疗尪痹急性发作期的临床研究	目的:观察清肝舒筋活血解毒法辅助治疗尪痹急性发作期的疗效及不良反应。方法:治疗组100例服用自拟祛痹散,并服用NSAID醋氯芬酸胶囊DMARD MTX,共治疗30天。对照组81例只服用NSAID醋氯芬酸胶囊及DMARD MTX,共治疗30天。结果:治疗组与对照组的治疗起效时间、30天内晨僵及红肿热痛症状体征的改善和血液炎性指标(ESR,CRP)恢复程度,统计学有显著性差异,P<0.01,治疗组治疗过程中,肝功能、血液系统损伤发生率等毒副作用明显低于对照组,P<0.05。结论:清肝舒筋活血解毒法辅助治疗尪痹急性发作期疗效肯定。
24924	从方剂组方规律中探析哮喘病机之痰与饮	目的:研究哮喘病病机之痰与饮。方法:运用数据库软件处理1310首古今哮喘方剂,通过分析其组方配伍规律总结蕴涵于其中的病机及治法。结果:哮喘方剂组方配伍重点在化痰、利水与其它功效的组合上。结论:通过组方配伍的分析总结出饮聚痰壅为哮喘病发作的主病机,痰与饮作为不同的病机应分而论之,积饮不散遂变成痰,痰饮之寒热错纵复杂。
24925	甘草在白塞病治疗中的应用	白塞病是一种不明原因的全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要表现为复发性口腔溃疡、外阴部溃疡、眼色素膜炎及皮肤损害等,属中医学狐惑病范畴。张仲景在《金匮要略》中对其病因病机及治法、方药做了较详细论述,主张用甘草泻心汤清热化湿解毒治疗狐惑病,开中医治疗本病之先河,时至今日仍有临床指导作用。但具体甘草泻心汤如何用,特别是其主药甘草在白塞病治疗中的作用及其用法,是用生甘草还是炙甘草,用多大量,论述不一。本文试就其主药甘草在白塞病治疗中的作用及其应用做一论述。
24927	中医推拿治疗原发性高血压临床观察	目的:探讨中医推拿治疗原发性高血压的临床疗效。方法:采用前瞻性研究的方法,进行随机对照研究,将原发性高血压患者80例随机分为推拿治疗组与对照组。在不停止两组使用已有西药降压基础下,予以推拿治疗组辨证推拿治疗,对照组不予以推拿治疗。治疗前后观察其临床疗效和客观指标的改善情况,并进行统计学处理。结果:治疗1周、4周、8周后,分别使用证候疗效判定标准判定疗效。推拿治疗组有效率95.00%,对照组有效率77.50%。两组治疗后1次血压、1周、4周、8周治疗后平均血压均较治疗前显著降低(P<0.05)。而且中医推拿治疗组对原发性高血压相关症状改善优于对照组(P<0.05)。结论:相较于单纯西药降压,中医推拿配合西药降压效果显著,并能有效缓解相关症状,值得推广。
24928	类风湿关节炎活动期中医治疗思路	类风湿关节炎的治疗一直是风湿病学界长期以来研究的热点和难点,从类风湿关节炎活动期湿热瘀阻为主要病机出发,提出辨病与辨证相结合,以清热活血为治疗大法,并注重引经选药和综合疗法的治疗思路,与同道共同商榷。
24929	熄风通络化瘀汤对血脂的影响	目的:观察熄风通络化瘀汤对血脂的影响。方法:将血脂异常患者98例随机分成治疗组50例,对照组48例,治疗组在服用洛伐他汀的基础上服用熄风通络化瘀汤,对照组服用洛伐他汀,治疗4周,观察两组治疗前后血脂的变化。结果:两组治疗前后有显著差异(P<0.05),治疗组降脂疗效明显优于对照组。结论:熄风通络化瘀汤有降血脂作用。
24930	疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的:观察疏血通注射液在治疗不稳定型心绞痛中的疗效。方法:将100例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组每组各50例,两组常规给予阿司匹林、硝酸异山梨酯及降压药,治疗组应用疏血通注射液6mL静滴,每日1次。对照组用硝酸甘油l0mg静滴,日1次,10天为l疗程,两个疗程后观察疗效。治疗前后分别记录心绞痛发作情况、心电图改变情况及测定血脂、血液流变学参数。治疗组患者心绞痛症状和心电图改善总有效率分别为91.7%、78.3%,优于对照组的80.0%、63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的血脂、血液流变学参数较治疗前也有明显差异(P<0.05)。结果:治疗组治疗后血液流变学较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。结论:疏血通注射液对冠心病有较好的疗效,是一种安全、有效的药物。
24931	面神经炎早期中医药治疗效果观察	目的:观察面神经炎患者早期就诊使用中医药疏风散寒,化痰通络法的治疗效果。方法:将72例患者随机分为治疗组36例、对照组36例。治疗组为早期就诊患者,对照组为缓期就诊患者,两组都在就诊期间使用自拟(以下相同简略)端容方治疗。分析相同治疗方法,不同就诊时段两种情况下,面神经炎的疗效、痊愈时间、并发症发生率等方面的差异,并评价疗效。结果:治疗组痊愈率80.6%,愈显率94.5%;优于对照组的55.6%和77.8%(P<0.05)。治疗组治愈所需时间(天)与对照组相比,有明显缩短(P<0.01);两组的并发症发生机率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:早期就诊端容方治疗对于面神经炎,能提高治愈率和愈显率,提高疗效,缩短治愈所需时间,而不会增加并发症的发生机率,临床症状改善和康复效果良好。
24932	格列美脲联合针灸中药治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效观察	目的:评价格列美脲联合针灸中药治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的疗效。方法:选择2007-2009年在本院就诊的气阴两虚型2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组采用格列美脲片治疗;观察组在对照组方法的基础上联用针灸和中药内服。结果:空腹血糖比较:两组治疗前后自身比较有显著性差异(P<0.001或P<0.01),治疗后两组间比较有显著性差异(P<0.05);餐后2h血糖比较:两组治疗前后自身比较有显著性差异(P<0.001),治疗后两组间比较有显著性差异(P<0.05);疗效比较:观察组总有效率为95.00%高于对照组的总有效率77.50%,差异显著(P<0.05)。观察组未见明显不良反应;对照组低血糖1例(2.50%),恶心1例(2.50%),眩晕1例(2.50%)。结论:格列美脲联合针灸中药治疗气阴两虚型2型糖尿病患者不但疗效佳,而且也相对安全,建议临床进一步推广。
24933	大肠息肉患者中医证型特点研究	目的:分析大肠息肉患者中医证型特点。方法:本研究采用横断面、回顾性调查研究方法,通过对大肠息肉患者症状分析总结,从而得出其中医证型特点。结果:大肠息肉患者单纯证型仅占16.5%;复合证型占83.5%,其中两种证型复合占57.8%,3种证型复合占25.6%,其中涉及血瘀内停证的患者有80例,涵盖率73.4%;而大肠湿热证则以71例次之,涵盖率65.1%;脾胃虚弱证有66例,涵盖率60.5%。结论:本研究提示脾胃虚弱、大肠湿热是产生大肠息肉的重要病理基础,且日久致血瘀内停,三者共同致病,产生大肠息肉,故临床证型上以二证或三证相兼为主。
24934	二香降脂冲剂治疗高脂血症临床观察	目的:观察二香降脂冲剂治疗高脂血症的临床效果,及相关指标的变化。方法:对209例高脂血症患者随机分组,治疗组179例,口服二香降脂冲剂,对照组30例,口服血脂康胶囊,观察指标包括主要:血脂、症状;次要:血压、心率、血糖变化。结果:治疗后与对照组相比有显著差异性(P<0.05)。结论:二香降脂冲剂具有明显降血脂作用,并且改善纳差、乏力症状作用明显,对血压、血糖、心率具有明显的辅助效果和稳定作用。
24935	密蒙花提取物对干眼症雄兔泪腺局部炎症反应影响的研究	目的:观察密蒙花提取物对去势所致干眼症雄兔基础泪液分泌量、泪腺局部炎症因子TGF-β1、IL-1β、TNF-α的影响,探讨密蒙花提取物抗雄激素水平下降所致的干眼症的作用机制。方法:将30只日本大耳雄兔随机分为空白组(A),模型组(B),治疗组(C、D、E),每组6只,对B、C、D、E组行去势术建立动物模型,对C、D、E组分别以密蒙花提取物1倍剂量和2倍剂量以及染料木黄酮连续灌胃1月,对全部实验兔行Schirmer I试验,采用免疫组织化学的方法,对兔泪腺组织中炎症因子TGF-β1、IL-1β、TNF-α进行检测。结果:C、D、E组Schirmer I试验测量值明显高于B组(P(0.01),泪腺导管及腺泡上皮细胞中,IL-1β、TNF-α阳性表达的细胞数均明显低于B组而TGF-β1阳性表达的细胞数均明显高于B组(P(0.01)。以上检测结果C、D组均优于E组(P(0.05)。结论:密蒙花提取物对于雄激素水平所致兔干眼症有良好的实验疗效,其作用机制可能与其中主要成分黄酮类物质拟雄激素效应调节体内性激素水平有关,从而可抑制泪腺局部炎症反应来起到疗效。
24936	地黄饮子对快速老化小鼠SAMP8定位导航学习记忆影响的研究	目的:探讨地黄饮子对快速老化小鼠SAMP8的定位导航学习记忆的影响。方法:运用Morris水迷宫实验检测地黄饮子对SAMP8小鼠的定位导航学习记忆的改善情况。结果:地黄饮子能够显著缩短SAMP8小鼠在定位导航实验中的逃避潜伏期,提高SAMP8小鼠的学习记忆能力,地黄饮子治疗组与模型组比较差异具有显著性意义。结论:地黄饮子对SAMP8小鼠的定位导航学习记忆能力有一定的改善作用。
24938	反相高效液相色谱法测定精灵合剂中蛇床子素的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定精灵合剂中蛇床子素含量的方法。方法:以Kromasil KR100?5 C18柱(4.6 mm×25 cm,5μm)分离样品,乙腈-水(65∶35)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长322 nm,进样量10μL。结果:在给定的色谱条件下,蛇床子素与相邻色谱峰分离良好,阴性对照试验无干扰。蛇床子素浓度在10.04~100.4μg.mL-1之间与峰面积呈良好线性关系,回归方程Y=0.4934X?0.2015,r=0.999 6,得高、中、低3个浓度平均加样回收率(n=3)分别为98.9%,100.0%,100.9%;RSD=1.23%,0.88%,0.76%。结论:本法操作简便、准确,可作为质量控制方法。
24939	逍遥散对应激大鼠海马神经元内Ca~(2+)浓度及NR_1 mRNA表达的影响	目的:研究逍遥散对慢性应激大鼠海马神经元内Ca2+浓度及NR1 mRNA表达的影响,探讨逍遥散对应激损伤学习记忆保护的作用机制。方法:采用慢性多相性应激大鼠模型,以Fura-2负载及荧光分光光度计检测大鼠海马突触体内Ca2+浓度,RT-PCR法检测海马神经元内NR1 mRNA表达的变化。结果:模型组大鼠海马突触体内Ca2+浓度及NR1 mRNA表达均明显上升(P<0.01),而与模型组比较,逍遥散组大鼠突触体内Ca2+浓度及NR1 mRNA表达明显回落(P<0.05,P<0.01)。结论:抑制慢性应激所导致的大鼠海马神经元内NR1 mRNA的过度表达,减少神经细胞膜上NR的数量,从而减轻慢性应激状态下海马神经元内Ca2+超载所致的细胞毒性损伤。这可能是逍遥散抗应激损伤的关键机制。
24940	抗纤灵对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏纤维化基因与蛋白表达的影响	目的:利用基因芯片研究抗纤灵治疗肾小管间质纤维化的机理。方法:将18只SPF级SD大鼠中12只行unilateral ureteral occlusion(UUO)模型,随机分为模型组(UUOG)和抗纤灵组(KXLG),另外6只为假手术组。UUO和假手术组给予生理盐水灌胃;抗纤灵组给予抗纤灵灌胃。所有大鼠均在14天处死留取左肾组织。运用定制芯片检测基因变化结果。结果:与假手术组比较。UUO组TGF-β1、smad2、smad3基因显著上调,和假手术组比较上调超过1.5倍,P<0.01,Smad7基因显著下调,和假手术组比较下调超过1.5倍,P<0.01。而抗纤灵组TGF-β1、smad2、smad3基因显著下调,和UUO组比较下调超过1.5倍,P<0.01,Smad7基因显著上调,和UUO组比较上调超过1.5倍,P<0.01。结论:发现抗纤灵能显著降低组织内TGF-β1、Smad2、Smad3基因水平,免疫组化结果也表明抗纤灵能明显降低TGF-β1/Smads介导的基因转录活性。结果提示抗纤灵能抑制性调节TGF-β1/Smads信号通路,抑制肾纤维化的发生。
24941	灯盏花乙素大鼠口服给药的药动学与药效学研究	目的:以静脉给药为对照,研究灯盏花乙素口服给药在大鼠中的药代动力学及对大鼠实验性脑缺血的药效作用,探讨灯盏花乙素口服给药治疗脑梗死的可行性。方法:采用125I标记法测定SD大鼠尾静脉注射和灌胃0.4mg.kg-1灯盏花乙素后不同时间血浆中灯盏花乙素的浓度,3P87软件拟合房室模型,计算药动学参数;采用Longa线栓法制作SD大鼠局部脑缺血模型,脑缺血1h,再灌注24h,随机分为假手术组、模型组、灯盏花乙素口服给药与静脉给药组,每组6只,分别给予相应药物,观察各组对脑缺血大鼠神经功能、脑梗死面积的影响。结果:口服给药组Tmax、Cmax分别为42.70 min、0.28μg/mL,绝对生物利用度为30.54%。脑缺血1h,再灌注24h时模型组大鼠神经功能缺损严重,平均达4~5级;模型组梗死体积平均为21.82%,口服组给药组与静脉给药组分别为16.76%与14.01%,与模型组比较有显著性差异。结论:灯盏花乙素口服给药治疗脑梗死具有一定的可行性。
24943	不同证候小鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴基因表达的特征	目的:观察不同证候小鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPTA)相关主要已知基因表达的特征。方法:采用小鼠计量化四诊和辨证方法、及GeneChip Mouse Exon 1.0 STArray等技术,观察正常偏气虚证小鼠、早期邪毒壅盛证和早期气虚证荷瘤小鼠HPTA相关基因表达差异。结果:(1)正常小鼠气虚证者,甲状腺机能减退,Atp1a1、Atp1a2、Atp1a3、Atp1b1、Atp1b2、Pax8、Tg、Tpo、NIS等与甲状腺素合成有关基因的表达水平一致下降;而垂体、下丘脑处于积极的代偿之中,TRH、TSH等激素表达增加。(2)肿瘤发生后的早期,荷瘤小鼠亦出现甲状腺机能的减退,垂体、下丘脑亦处于积极的代偿之中,TRH、TSH等激素表达增加。但是,该阶段邪毒壅盛证小鼠,垂体已出现失代偿的征兆,TSHb的表达量已显著低于同期的气虚证以及正常气虚小鼠。结论:甲状腺机能减退可能是气虚证发生的重要基础,而非下丘脑和垂体。荷瘤小鼠早期邪毒壅盛证垂体继发的失代偿表现,可能与该证候荷瘤小鼠带瘤生存期短、预后差有关。
24944	健骨颗粒含药血清对成骨细胞增殖的影响	目的:探讨健骨颗粒含药血清对体外培养大鼠成骨细胞增殖的影响。方法:采用酶消化法培养SD大鼠成骨细胞,健骨颗粒含药血清干预,以生理盐水大鼠血清为对照,运用MTT法、流式细胞术检测成骨细胞增殖情况及细胞周期分布。结果:与同浓度生理盐水血清相比,20%健骨颗粒含药血清能明显促进体外培养成骨细胞增殖(P<0.05),明显降低G0/G1期细胞分数(P<0.01或P<0.05),提高S期、G2/M期细胞分数和增殖指数(P<0.01或P<0.05)。结论:健骨颗粒含药血清能推进体外培养成骨细胞细胞周期,从而促进成骨细胞增殖。
24945	地骨皮提取液对H_2O_2诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响	目的:探讨地骨皮醇提液对H2O2诱导的HUVEC细胞凋亡的影响,探讨地骨皮醇提液对血管内皮的保护作用,为研究糖尿病并发症治疗的新药提供新的理论基础。方法:将HUVEC细胞分为正常对照组、高药物浓度组、H2O2组和药物预处理+H2O2作用组,作用18~24h后,用显微镜观察细胞形态改变,用流式细胞仪通过Annexin V/PI双染法检测各组细胞的凋亡百分比,用RT-PCR检测Bcl-2基因的表达变化。结果:地骨皮醇提液有效降低H2O2引起的细胞凋亡率;地骨皮醇提液可以增加凋亡相关基因Bcl-2的表达。结论:地骨皮醇提液对H2O2诱导的HUVEC细胞凋亡有不同程度的抑制作用,对血管内皮具有保护作用。
24946	百草枯研制昆明种小鼠帕金森病模型探索	目的:研究农药百草枯多途径给药造昆明种小鼠帕金森病的模型。方法:将小鼠分成5组,除空白对照组外,其余按照灌胃和腹腔注射两种不同途径给予百草枯,并伴或不伴秋水仙碱灌胃制造小鼠帕金森病模型。结果:灌胃比不灌秋水仙碱的模型行为学改变明显,死亡率低,且脑病理改变突出,模型更易成功。结论:采用腹腔注射百草枯加灌胃秋水仙碱的方法致昆明种小鼠帕金森病模型,方法可靠,成功率高,可操作性强,是研制帕金森病动物模型新的有效方法。
24947	川续断化学成分及药理作用研究进展	对续断历史应用及与其它药材配伍使用情况进行介绍,综合现有文献总结了续断化学成分研究成果。续断包含三萜皂苷、生物碱、环烯醚萜、挥发油和其它类成分,其中含量较高的是三萜皂苷和环烯醚萜,这两类成分也是续断研究的热点。目前有报道续断对成骨细胞增殖、骨损伤、骨质疏松、抗炎抗过敏和免疫功能、离体和在体子宫增重具有影响。临床应用于骨质疏松和更年期妇女骨折取得好的疗效。
24949	琥珀散对子宫内膜异位症大鼠NO及NOS作用研究	目的:探讨琥珀散治疗子宫内膜异位症(EMs)的作用机理。方法:采用夹尾刺激加自体子宫内膜移植法建立病证结合的气滞血瘀型EMs大鼠模型。随机分为模型组、治疗组(琥珀散高剂量组、琥珀散中剂量组、琥珀散低剂量组)和孕三烯酮组,分别灌胃给药,4周后处死。比色法检测血清一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性,酶联免疫法检测血浆前列腺素2α(PGF2α)水平,光镜下观察子宫内膜形态学变化。结果:①琥珀散高、中剂量组可降低模型鼠血清NO含量、NOS活性和血浆PGF2α水平,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);与孕三烯酮组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);琥珀散低剂量组可降低模型鼠NO含量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②模型组大鼠在位内膜腺体数量多,腺腔完整,异位内膜出现类似于在位子宫内膜的结构。治疗组大鼠在位内膜变化不明显,异位内膜体积偏小,腺体减少,腺上皮呈不同程度的萎缩。孕三烯酮组大鼠在位、异位内膜均见腺体数目少,腺腔缩小,腺上皮细胞萎缩。结论:琥珀散可以降低EMs大鼠血清NO、NOS及血浆PGF2α水平,这可能是琥珀散有效抑制异位病灶种植、生长,缓解盆腔疼痛的作用机理之一。
24950	正交设计法优选黄芩苷提取工艺	目的:优选黄芩苷的提取方法。方法:采用超声波方法提取黄芩苷并用正交设计法优选最佳试验条件。结果:各因素对黄芩苷提取率的影响次序为:乙醇浓度、提取次数时间、药材粒度。结论:优选的黄芩提取工艺重现性良好,稳定可行。
24951	参附汤超微粉单次给药在大鼠体内的毒代动力学研究	目的:观察不同粒径的参附汤超微粉单次给药在大鼠体内的毒代动力学研究,评价其安全性,为临床研究提供依据。方法:采用高效液相色谱法测定参附汤传统饮片与超微粉单次给药后血浆中乌头碱的含量来研究乌头碱在大鼠体内的毒代动力学过程。结果:参附汤超微粉中乌头碱在大鼠体内呈一级动力学消除,具有开放二房室模型的特征。结论:参附汤超微粉符合急救用药的特性,可作为临床急救用药;但有体内蓄积的可能,不可久服。
24952	护津方对急性肺损伤大鼠弹性蛋白酶及肿瘤坏死因子-α mRNA表达的影响	目的:探讨护津方对细菌脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤大鼠支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中弹性蛋白酶(Neutrophil elastase,NE)及肺组织肿瘤坏死因子-αmRNA(Tumor necrosis factor-α mRNA,TNF-α mRNA)表达的影响。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组、LPS模型组、地塞米松组、护津方组,每组再分为4h和8h两个亚组。分别用地塞米松和护津方在LPS诱导ALI模型前预处理大鼠。分别采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量PCR检测NE及TNF-α mRNA的表达。结果:两个时相点中,与模型组相比,护津方组BALF中NE含量均显著降低(P<0.01)。与模型组相比,8h组中,护津方组TNF-α mRNA表达均显著降低(P<0.01)。病理学观察,模型组大鼠肺组织出现大片出血及坏死,护津方组大鼠肺组织病理损伤程度较模型组减轻。结论:护津方能减轻内毒素致急性肺损伤大鼠肺组织损伤,对内毒素致急性肺损伤大鼠有保护作用,其机理可能与其能降低内毒素致急性肺损伤BALF中NE及肺组织TNF-α mRNA的表达有关。
24953	大蓟的止血活性药效初步研究	目的:确定中药大蓟止血有效部位。方法:采用毛细玻管法测定大蓟提取物的止血时间。结果:大蓟药材醇提浸膏的水悬浮正丁醇萃取物可以明显缩短小鼠的止血时间,与蒸馏水组比较有显著性差异。结论:大蓟药材醇提浸膏的正丁醇部位萃取物具有止血功效。
24954	蝉花总多糖对细胞免疫和体液免疫反应的促进作用	目的:研究蝉花总多糖(CCP)体内外对细胞免疫和体液免疫的影响。方法:首先用MTT法和ELISA法测定小鼠脾细胞增殖和IgG抗体的生成水平,以研究CCP体外对细胞免疫和体液免疫的影响;然后通过DNFB诱导的小鼠迟发型超敏(DTH)反应和绵羊红细胞(SRBC)诱导的小鼠血清抗体生成实验进一步观察CCP体内对特异性细胞免疫和体液免疫反应的影响。结果:CCP 0.16~100μg/mL各浓度不仅能直接刺激小鼠脾细胞的增殖和IgG抗体生成,对Con A或LPS诱导的小鼠T、B淋巴细胞增殖和IgG抗体生成也具有显著的促进作用,并呈现良好的浓度依赖性。CPP 20 mg/kg可显著提高小鼠的DTH反应;10和20 mg/kg可剂量依赖性地显著提高抗SRBC抗体的生成。结论:CCP在体内外均能有效促进细胞免疫和体液免疫反应。
24955	理脾护肝调脂丸对小鼠胃肠运动影响的研究	目的:观察理脾护肝调脂丸对小鼠胃肠运动的影响,旨在探讨该方防治脂肪肝的作用机制。方法:SPF级ICR健康小白鼠40只,按体重分层随机分为4组,即空白灌胃组、高脂灌胃组、中药灌胃组、高脂+中药灌胃组,各组10只。观察理脾护肝调脂丸对小鼠胃肠运动的影响,计算小肠推进率P。结果:中药灌胃组、高脂加中药灌胃组的胃肠推进率均高于高脂灌胃组(P(0.01)。结论:理脾护肝调脂丸治疗脂肪肝,疗效显著,可能跟理脾护肝调脂丸能加快对外源性脂肪排泄,减少外源性脂肪在小肠中的吸收有关。
24956	平胃散对湿滞脾胃证大鼠血清胃动素  胃泌素分泌的影响	目的:探求平胃散燥湿和胃的功能对湿滞脾胃证大鼠血清中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)分泌的影响,探讨其促进胃肠动力作用的可能机制。方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、生理盐水组、平胃散低剂量组、平胃散高剂量组,每组10只。除正常组外,40只大鼠利用外湿过盛、饮食不节、情志不遂等综合方法制备出湿滞脾胃证大鼠,再经平胃散干预治疗。结果:与正常对照组比较,生理盐水组模型组血清中MTL、GAS显著降低。与模型组比较,平胃散低剂量组、平胃散高剂量组模型大鼠血清MTL、GAS含量升高,两组间差异无统计学意义(P>0.05);与生理盐水组比较,平胃散高剂量组大鼠血清MTL、GAS含量升高。结论:平胃散对湿滞脾胃证模型大鼠血清MTL、GAS分泌有促进作用,且存在一定的量效关系,可能为平胃散燥湿和胃功能的作用机制之一。
24958	刺玫果不同提取物药效学实验研究	目的:刺玫果不同提取物对实验性Ⅱ型糖尿病大鼠模型影响的初步研究。方法:用高脂饲料喂养联合腹腔内一次性注射小剂量链脲佐菌素(STZ)30mg/kg的方法,造成Ⅱ型糖尿病大鼠模型,灌胃给药比较不同样品作用效果,动态观察其给药后的体重、摄食量、饮水量,检测给药后大鼠总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、凝血因子二项(凝血活酶时间、纤维蛋白原)的变化。结果:刺玫果乙酸乙酯提取物9g药材/kg剂量可以明显降低Ⅱ型糖尿病大鼠模型的CHO、LDLC值含量;刺玫果正丁醇提取物9g药材/kg剂量、刺玫果乙酸乙酯提取物9g药材/kg剂量均能明显降低HDLC值含量,刺玫果乙酸乙酯提取物9g药材/kg剂量、刺玫果水提物9g药材/kg剂量均可以降低Ⅱ型糖尿病大鼠模型的凝血因子FIB;刺玫果水提物9g药材/kg剂量的凝血因子INR明显升高。结论:刺玫果不同提取物对Ⅱ型糖尿病大鼠模型有降低血脂的作用,提示其对Ⅱ型糖尿病血脂的升高有明显的治疗作用。
24959	冠心平对垂体后叶素致心肌缺血的实验研究	目的:观察冠心平对大鼠实验性急性心肌缺血的保护作用。方法:采用大鼠尾静脉注射垂体后叶素(Pit)诱发急性心肌缺血模型,观察各组注射Pit后5min内心电图ST段、心率以及6h后血清乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化,心肌病理损伤程度的影响。结果:冠心平对Pit所致急性缺血性心电图ST段和心率的变化都有明显改善作用,能显著降低L D H的含量,增加血清SOD的活性(P<0.05,P<0.01),心肌病理损伤程度明显减轻。结论:冠心平对Pit致大鼠急性心肌缺血具有明显的保护作用。
24960	温肾化石汤防治草酸钙尿石形成的实验研究	目的:通过观察温肾化石汤对含钙尿石形成相关指标的影响,探讨该方防治含钙尿石形成的机理,为防治含钙尿石复发开创新思路,提供新方法。方法:SD雄性大鼠40只,随机分为4组:A空白对照组,B模型组,C1温肾化石汤高剂量组,C2温肾化石汤低剂量组。除A组外,其它各组喂标准鼠料,饮用含0.75?乙二醇和0.75-氯化铵的自来水。温肾化石汤按30g/kg、15g/kg剂量给C组灌胃。A组、B组灌自来水。各组均饲养6周。检测各组大鼠的肾功能、尿草酸、钙的含量,并观察肾组织结构的变化及草酸钙晶体的分布。结果:"温肾化石汤"可以显著降低尿中钙、草酸等尿石形成促进物的含量;增加的尿石形成抑制物镁的含量(P<0.01),草酸钙晶体形成程度、肾组织细胞的损伤程度明显减轻。结论:温肾化石汤可以保护肾脏组织结构,对草酸钙晶体形成有明显的抑制作用。
24961	消疮饮抑菌  抗炎及免疫调节作用研究	探讨消疮饮治疗痤疮的药理作用,从抑菌、抗炎、免疫调节方面阐明其作用机制。方法:通过体外对大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌和痤疮丙酸杆菌抑菌试验、体内对金黄色葡萄球菌感染小鼠的保护作用试验,及二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响、琼脂所致大鼠肉芽肿的影响试验,观察消疮饮的抑菌、抗炎作用。通过消疮饮对环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠血清溶血素生成的影响及对2,4-二硝基氯苯所致小鼠迟发型超敏反应的影响试验,观察消疮饮免疫调节的作用。结果:体外抑菌试验表明,消疮饮对大肠埃希氏菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌MIC19.45~155.63mg生药/mL,厌氧菌痤疮丙酸杆菌MIC155.63 mg生药/mL,体内抑菌实验表明,消疮饮有降低金黄色葡萄球菌感染小鼠死亡率的作用,表明本品有抑菌作用。消疮饮有抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀作用,能抑制琼脂所致大鼠肉芽肿的作用,表明本品有抗炎作用。消疮饮能促进环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠血清溶血素的生成并且能使环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠脾脏指数明显增大。对2,4-二硝基氯苯所致小鼠迟发型超敏反应有明显抑制作用,表明本品具有调节免疫功能的作用。结论:消疮饮具有抑菌、抗炎和免疫调节作用。
24962	葛根素对大鼠心肌缺血/再灌注损伤中Apelin表达的影响	目的:观察葛根素对新发现的小分子活性肽Apelin在大鼠心肌缺血/再灌注损伤中表达的影响。方法:将SD大鼠60只,随机分成4组:缺血/再灌注(IR)组即缺血20min后再灌注180min;葛根素+缺血/再灌注(IP)组;假手术(SH)组和正常对照(NC)组。体表心电图标Ⅱ导联全程记录,进行心律失常得分评估;用放免法测定各组大鼠血浆中Apelin-36蛋白含量变化;RT-PCR方法观察心肌Apelin mRNA表达。结果:(1)葛根素IP组心律失常得分仅为IR组的69.9%(P<0.01)。(2)血浆Apelin-36浓度:SH组、IR组、IP组分别是NC组93.4%(P>0.05)、51.5%(P<0.01)和73.5%(P<0.01)。IP组比IR组含量高,两者有统计学差异(P<0.01)。(3)心肌Apelin mRNA的表达:IR组明显降低,仅为NC组的40.2%(P<0.01);IP组为NC组的68.1%(P<0.01);IP组比IR组高(P<0.05)。结论:药物葛根素处理后能使大鼠血浆Apelin-36含量及心肌中ApelinmRNA表达升高。提示葛根素能影响小分子活性肽Apelin在大鼠心肌缺血/再灌注损伤过程中的表达。
24963	经穴阻断对训练大鼠免疫功能影响的实验研究	目的:研究经穴阻断对训练后大鼠免疫功能的影响。方法:54只大鼠随机分为穴位注射组、肌肉注射组和生理盐水注射组,建立大鼠的运动模型,其中穴位注射组大鼠相应穴位处注射钙离子络合剂羧甲基壳聚糖溶液,1天2次,连续注射14天,检测大鼠的淋巴细胞增值反应、IL-2的浓度等免疫学指标。结果:穴位注射组大鼠的脾淋巴细胞反应和IL-2的浓度明显减少。穴位注射组与肌肉注射组相比,差异具有显著性(P<0.05);穴位注射组与对照组相比,差异具有显著性(P<0.05);肌肉注射组与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:经穴阻断可以降低训练大鼠的免疫功能,钙离子是经络活动的关键因素之一。
24964	鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞p53和Bcl-2表达影响的实验研究	目的:研究鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞p53和bcl-2表达的影响。方法:将实验大鼠随机分为4组,生理盐水灌胃组、鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组。无菌条件下从大鼠后腔静脉采血,分离血清。将同组大鼠血清混匀,冷藏备用。待人肝癌HEPG2细胞贴壁生长状态良好,加入含药大鼠血清及对照组大鼠血清,培养后取材制作标本。对标本进行含药血清作用的Western-blot蛋白表达分析即p53蛋白表达和Bcl-2蛋白的表达。结果:鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组p53蛋白表达增强,与灌服生理盐水组相比较有明显差异,差别有统计学意义(P<0.05)。鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组p53蛋白表达增强,三者无明显差异(P>0.05)。从数据上看,含药大鼠血清对p53蛋白表达增强的作用,中西药结合用药组最好,鳖甲煎丸灌胃组次之,最后是西药组。鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组Bcl-2蛋白表达减弱,与灌服生理盐水组相比较有明显差异,差别有统计学意义(P<0.05)。鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组Bcl-2蛋白表达减弱,三者无明显差异(P>0.05)。从数据上看,含药大鼠血清对Bcl-2蛋白表达减弱的作用,中西药结合用药组最好,鳖甲煎丸灌胃组次之,最后是西药组。结论:鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞p53蛋白表达有增强作用,对Bcl-2蛋白表达有减弱作用。
24966	红芪多糖对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性影响的研究	目的:探讨红芪多糖在2型糖尿病胰岛素抵抗中的防治效果及作用机制。方法:取50只wistar大鼠,随机选取10只作为空白对照,其余40只一次性注射链脲佐菌素(STZ)30mg/kg,并饲以高脂高糖饲料6周制作2型糖尿病胰岛素抵抗模型。6周后选取空腹血糖≥11.1mmol/L的大鼠随机分为模型组、红芪多糖组、二甲双胍组。各组分别灌服生理盐水、红芪多糖、二甲双胍1月。1月后取血清测空腹胰岛素、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)的含量,并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:与模型组相比,红芪多糖能显著降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠空腹血糖(P<0.05)。红芪多糖能调节2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的血脂紊乱,降低血清总胆固醇(P<0.05)和甘油三酯(P<0.05),提高了高密度脂蛋白的含量(P<0.05),提高了胰岛素的敏感指数。结论:红芪多糖对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠有降低血糖、调节血脂紊乱的作用,并改善了胰岛素敏感指数,从而对2型糖尿病胰岛素抵抗具有一定的防治作用。
24967	通痹合剂对大鼠血象  肝肾功能及组织的影响	目的:观察通痹合剂对大鼠血象、肝肾功能及组织的影响。方法:18只成熟雄性SD大鼠,随机分成两组,每组9只:对照组喂服生理盐水10mL.kg-1.d-1,给药组喂服合剂30g.kg-1.d-1,60天后处死。检测血WBC、RBC、HBG、PLT、ALT、AST、ALB、BUN、Cr含量。光镜观察肝、肾组织形态学变化。结果:给药组血WBC、RBC、HBG、PLT、ALT、AST、ALB、BUN、Cr含量与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。光镜下给药组肝肾组织未见异常变化。结论:一定剂量的通痹合剂对大鼠的血液系统、肝肾功能及组织无毒副作用。
24969	促排卵方对PCOS性不孕大鼠卵巢局部的影响	目的:观察促排卵方对PCOS性不孕大鼠卵巢局部的影响,探讨其对PCOS性不孕大鼠卵巢的干预环节和作用机制。方法:选用DHEA制作PCOS性不孕大鼠模型。观察大鼠卵巢外观、病理学组织形态、卵巢重量指数及卵巢最大横截面积的变化。结果:促排卵方能改善大鼠卵巢外观和病理学组织形态,明显升高大鼠卵巢重量指数,降低大鼠卵巢最大横截面积,与模型组的比较具有非常显著性差异(P<0.01);促排卵方用量达高剂量时,疗效值与克罗米芬组的比较,具有显著性差异(P<0.05),并接近空白对照组。结论:促排卵方能改善PCOS性不孕大鼠卵巢形态及病理学组织形态,升高大鼠卵巢重量指数、降低大鼠卵巢最大横截面积,可以促进卵泡的生长、发育,成熟,从而达到促排卵的目的。
24970	当归贝母苦参煎剂对实验性慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺中IL-1β的影响	目的:观察当归贝母苦参煎剂对CBP大鼠前列腺组织中IL-1β含量和mRNA表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为空白对照组、模型组、西药对照组、当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组6组,每组10只,前列腺背叶注射大肠埃希菌制备CBP动物模型。观测各组大鼠前列腺中IL-βl的含量和mRNA表达。结果:与模型组相比,当归贝母苦参煎剂高剂量组能明显降低CBP大鼠前列腺组织中IL-1β含量(P<0.01);当归贝母苦参煎剂各剂量组均能明显降低IL-1βmRNA的基因表达(P<0.01),且高剂量组的效果优于西药对照组,有极显著性差异(P<0.01)。结论:减少炎症细胞因子IL-1β的产生可能是当归贝母苦参煎剂治疗慢性细菌性前列腺炎的作用机理之一。
24971	金黄胶囊中黄芩苷含量的测定	目的:测定金黄胶囊中黄芩苷的含量。方法:色谱柱:Diamomsil C18柱(4.6mm×250mm,5μL);流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2);检测波长:278nm;流速:1.0mL/min;柱温:40℃。结果:黄芩苷在0.178μg-1.780μg范围内和面积的线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为101.55%,RSD为2.12%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为金黄胶囊中黄芩苷的测量。
24972	HPLC测定高良姜中槲皮素  山柰素和异鼠李素的含量	目的:建立高良姜中槲皮素、山柰素和异鼠李素的含量测定方法。方法:采用HPLC法。Kromasil C18色谱柱(5μm,4.6mm×250mm),流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(52:48),检测波长:360nm。结果:槲皮素浓度线性范围0.962~24.05μg/mL,r=0.99994;山柰素浓度线性范围1.008~25.2μg/mL,r=0.99990;异鼠李素浓度线性范围0.983~24.575μg/mL,r=0.99996,样品平均回收率为槲皮素97.97%,RSD=1.59%(n=6);山柰素97.35%,RSD=1.86%(n=6);异鼠李素98.11%,RSD=2.37%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重现性好,可用于该中药的含量测定。
24973	加热pH值对丹参中丹酚酸B稳定性的影响	目的:研究加热、pH对丹酚酸B稳定性的影响及变化规律,推测降解产物结构及机理。方法:加热实验中供试品溶液在设定的温度25℃、70℃、100℃分别加热6h,12h,24h,48h,72h,以HPLC法测定结果;不同pH供试品溶液在70℃进行加速试验加热12h进行测定;以HPLC-ESI-MS研究样品液中丹酚酸B质谱行为的变化。结果:丹参水溶液中丹酚酸B受温度影响降解反应符合一级反应,丹酚酸B在弱酸条件下较稳定,在强酸、中性及碱性条件下均不稳定。结论:根据反应动力学参数及丹酚酸B质谱行为变化,尽量在丹参提取过程中降低温度,减少时间,保持弱酸,以降低丹酚酸B的损失。
24975	上海枫林社区高血压中西医结合综合防治效果探讨	目的:探讨上海枫林社区高血压中西医结合综合防治效果。方法:应用中医"治未病"思想对社区人群进行健康教育及指导,对社区高血压患者进行登记、建立随访档案,根据其血压水平及靶器官受累程度,确定高血压患者管理等级,采取相应的中西医结合防治服务和管理措施。结果:通过近3年的社区高血压中西医结合综合防治,进一步显著提高了高血压知晓率、治疗率、控制率,降低了心脑血管终点事件、脑卒中新发病人数。结论:开展中西医结合综合干预是提高社区高血压人群防治效果的有效途径。
24977	难治性原发性肾病综合征的病机探析及中西医结合治疗概况	难治性肾病综合征(RNS)的难治性关键在于其病程较长、病情复杂、病理多变、病邪缠绵、难于祛除。目前多采用中西医结合治疗,配合中医药应用的方法主要有:(1)辨证治疗,谨守脾肾亏虚、实邪交困机理辨证施治。(2)分期而治,在免疫抑制剂使用疗程中各个阶段出现不同的副反应而采取针对性治疗。(3)经验组方,发挥自身有效治疗经验特长。(4)病证结合,依据先进医学检测手段融贯中西理论治疗。综合报道表明中西医结合治疗RNS可以获得比单纯应用西药治疗更好的疗效,减少复发,减少副作用。但仍需大规模多中心的前瞻性临床研究证实结论、进一步多方面的实验研究阐明机理。
24987	腰围过粗者易患偏头痛	<正>美国研究入员日前公布的一项最新研究成果显示,身体超重,特别是腰围过粗的成年人更容易罹患偏头痛。为了解体重与偏头痛的关系,美国费城德雷克塞尔大学医学院的研究人员对22211名成年人进行了调查,结果发现,造成偏头痛的因素不仅与年龄和性别有关,而且还与腰围粗细有关。
24994	强直性脊柱炎活动期中医证候分类及其诊断研究	目的:探讨强直性脊柱炎(AS)活动期患者的中医证候分类及其诊断要点。方法:采用临床流行病学的方法,记录163例AS活动期患者的症状、体征(包括舌象和脉象)等临床资料,并对临床资料进行变量指标聚类分析。结果:AS活动期患者证候分为4类:湿热痹阻证、邪郁化热证、肝肾亏虚证、痰浊瘀阻证,并初步确定了各证候的诊断要点。结论:基于中医四诊信息的分析与变量聚类分析的结果、结合专家意见可对AS活动期中医证候进行合理分类并确定各证型诊断要点。
24995	浅谈中医心病治肺临床体会	根据长期临床观察,应用治肺的中药治疗心血管疾病往往能起到明显的疗效。从中医五脏相关理论到病因病机,并结合临床体会认为肺之宗气关乎于心主血脉,心病的发生和气虚明显相关,气虚是根本,血瘀痰浊为标,治疗以补心气,益宗气、补肺气为主,往往能收到明显疗效。
24997	大柴胡汤防治动脉粥样硬化的理论基础与研究依据	动脉粥样硬化(arteriosc lerosis,AS)是心脑血管疾病的重要病理基础,大柴胡汤通过和解少阳、内泻热结奏通腑泻浊、调理脾胃、化痰祛瘀之功效,为中医药防治动脉粥样硬化提供理论基础和研究依据。
24998	内经标本学说在肝癌诊治中的运用	原发性肝癌的中医早期诊断难、病因病机复杂、病情危重,单一治疗效果差。根据《素问.标本病传论》"知标本"说,充分发挥中西医两者之长,辨病(西医)结合辨证,扶正兼以祛邪,治肝辅以理脾,结合外治等综合治疗,提高了临床疗效,即使是中晚期患者,亦看减轻症状,改善生存质量。并特别强调了肝癌的一级预防的预警机制,体现了未病先防的治未病思想。
24999	《素问六气玄珠密语》版本流传情况及与王冰《玄珠》真伪辨疑	该篇文章详细梳理了《玄珠密语》流传过程中各种版本的情况及特点,介绍了历代藏书家对《玄珠密语》是否为王冰之《玄珠》的辨疑及所持观点。同时,将《玄珠密语》与《素问》"七篇大论"内容比较,发现两者在五气经天、基本概念、交司时刻、五音建运等方面有很大不同,认为该书应非王冰《玄珠》原书,或是后人附托,或为运气学说其它流派的传世文献。
25001	朱宗元教授治疗颈椎病经验	朱宗元教授是内蒙古地区名老中医,在治疗颈椎病方面有独特疗效。本文从朱老对颈椎病的理解、主方用药加减以及验案举例3个方面对其治疗颈椎病的经验进行介绍,促进名医经验的传承和发展。
25002	慢性前列腺炎的辨体论治	证候与体质因素贯穿在疾病发生发展的始终。证候病机与体质相辅相成、密不可分。慢性前列腺炎是男性生殖系统疾病中最常见的一种,发病率很高。由于中医对慢性前列腺炎的证候病机因素的认识存在分歧,加之本病起病隐匿,临床症状复杂且无特异性,使得慢性前列腺炎常表现为无证可辨,给诊治带来了一定的难度。紧紧抓住体质因素,从辨体的角度入手,因人施治,体现个体化的治疗思想,为慢性前列腺炎的防治提供一种新思路。
25004	类风湿关节炎寒热错杂痰瘀痹阻病因病机探讨	类风湿关节炎(RA)是一难治性自身免疫性疾病,认为禀赋不足为RA发病之本,寒热错杂为RA致病之标,痰瘀痹阻为RA病理产物,寒热错杂、痰瘀痹阻为RA基本病因病机。
25005	从毒论治类风湿关节炎	类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性自身免疫性疾病,属中医"痹症"或"风湿病"的范畴。本文在分析了毒的含义、毒的产生、毒邪致病的证候特点基础上,从古代文献、临床及现代医学研究寻找到从毒论治RA的依据,并结合临床系统阐述了从毒论治RA的治则及方法。
25006	酸枣仁汤化裁治疗失眠的中医证候分布特点及组方规律的文献分析	目的:探讨酸枣仁汤化裁治疗失眠中医证候的临床分布特点,分析在其临床上有效处方的组方规律。方法:查阅近20年有关酸枣仁汤化裁治疗失眠的中医文献资料,遵循循证医学的原则,把符合选择标准的文献122篇录入到EpiDaTa2.0数据库,转化为SPSS 12.0数据库后,统计证候及组方出现的频次、百分比。结果:酸枣仁汤治疗失眠的证型主要集中在阴虚火旺、肝肾亏虚、心肾不交、心胆俱虚、心脾两虚和肝郁化火等6型,分别占11.18%、8.23%、7.05%、7.05%、6.18%、5.88%。处方中所用药物中频次最高的为酸枣仁和知母,均有122次;其次为茯苓、川芎、甘草等。从药物功效分类,化裁的药物以养心安神药、补气药最多,各达5味;再则为收涩药、重镇安神药和补血药。从药物归经来看,药物主要归经为心经,其次为肝经。结论:酸枣仁汤经化裁后对多种证型的失眠均有疗效。
25007	应用四黄降糖丸对糖尿病高危人群预防的研究	目的:回顾性研究中药组方四黄降糖丸对糖尿病高危人群的预防效果。方法:2007年1月-2009年12月住院及查体中心确认属于糖尿病高危人群者接受生活方式干预,生活方式干预和中药组方四黄降糖丸的药物干预各100人。监测血糖、体重指数、血脂以及其并发症的发生情况,对两组的预防效果差异进行对比分析。结果:应用生活方式干预和中药处方干预的高危人群的血糖、体重指数、血脂、及其并发症的发生情况的预防效果优于单纯生活干预的预防效果。结论:应用中药组方四黄降糖丸能有效预防糖尿病高危人群的病情进展。
25008	金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症的临床研究	目的:观察金匮肾气丸对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗作用。方法:将70例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为2组。金匮肾气丸治疗组35例用金匮肾气丸治疗;西药对照治疗组35例给予格华止合舒降之治疗,观察两组患者血糖、血脂、脂联素、瘦素、游离脂肪酸、血清一氧化氮及血浆内皮素的变化。结果:治疗前后两组组内比较,血糖、血脂、脂联素、瘦素、游离脂肪酸、血清一氧化氮及血浆内皮素差异有显著性意义(P<0.05),两组之间同期比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:用金匮肾气丸治疗2型糖尿病合并高血脂症患者,能有效地降低血糖,调节血脂,增加一氧化氮、脂联素及瘦素水平,降低血浆内皮素和游离脂肪酸的水平。
25009	中医辨证论治糖尿病肾病肾功能不全的临床研究	目的:研究中医辨证论治疗糖尿病肾病肾功能不全的疗效。方法:将本院近年来在西医疗法基础上结合中医辨证论治疗的48例糖尿病肾病患者作为治疗组,并用同期46例采用西医治疗方法治疗的糖尿病肾病患者作为对照组。比较二组之间治疗效果的差异。结果:通过治疗组与对照组的对比,表明辨证分型加西医治疗的治疗组的疗效显著优于单纯西医治疗的对照组(P<0.01)。结论:采用中医辨证论治疗DN均有与西医治疗不同的独特疗效,与西医疗法结合可增强西医治疗的疗效,具有广泛的临床实践意义。
25010	200例正常高值血压之血压  血脂  血糖的多元回归分析	目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效,并初步探讨血压、血脂、血糖之间的关系。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:治疗组与对照组合并在一起,用药前,收缩压与总胆固醇、高密度脂蛋白有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,收缩压增加0.313个单位;高密度脂蛋白增加一个单位,收缩压降低0.134各单位;用药前,舒张压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,舒张压增加0.181个单位。治疗组用药前,收缩压与总胆固醇、高密度脂蛋白有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,收缩压增加0.301个单位;高密度脂蛋白每增加一个单位,收缩压降低0.212个单位。治疗组用药前,舒张压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,舒张压增加0.228个单位。治疗组用药后,收缩压与血糖有关系,在其它因素不变的情况下,血糖每增加一个单位,收缩压增加0.241个单位。治疗组用药后,舒张压与总胆固醇、血糖有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,舒张压降低0.237个单位,血糖每增加一个单位,舒张压上升0.225个单位。对照组用药前,收缩压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,收缩压增加0.303个单位。对照组用药前,舒张压与血脂、血压没有明显的关系。对照组用药后,收缩压与血脂、血压没有明显的关系。对照组用药后,舒张压与血糖有关系,在其它因素不变的情况下,血糖每增加一个单位,舒张压增加0.262个单位。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。血压与血脂、血糖、关系密切。
25011	舌针配合语言训练治疗脑梗塞致运动性失语的临床研究	目的:观察针刺配合语言训练治疗缺血性中风失语症的临床疗效,探讨针刺治疗本病的机理。方法:两组共60例病人纳入研究,以随机数字表法将合格的研究对象分为试验组与对照组,试验组为针刺配合语言训练治疗,对照组为单纯语言训练。针刺治疗以舌针取穴为主;语言训练分口腔发音器官的训练,口形及声音训练,口语表达训练以及实用交流能力的训练。在疗程前后以《汉语标准失语症检查表》(ABC法)各作一次语言检测评价;以及疗程前后进行事件相关电位(P300)检测。结果:两组疗效有差异,其中治疗组疗效比对照组疗效好(P<0.05),治疗组(ABC)汉语失语检查法各亚项(信息量,流利性,复述,词命名,颜色命名,反应命名,是否,听辨认,执行指令)分值明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗1个疗程后,治疗组P300电位成分中N2,P3波潜伏期缩短,和P3波幅升高明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺配合语言训练治疗脑梗塞致运动性失语疗效显著,其效果优于单纯的语言训练组。汉语失语检查法各亚项(信息量,流利性,复述,词命名,颜色命名,反应命名,是否,听辨认,执行指令)分值提高,P300电位成分中N2,P3波潜伏期缩短,和P3波幅升高,可作为临床评价和预测针刺治疗缺血性中风运动性失语症的疗效指标,也是临床治疗机理之一。
25012	脑梗塞患者辨证分型与白睛脉络分布规律的相关性研究	目的:研究脑梗塞患者辨证分型与白睛脉络分布规律的相关性。方法:对4种中医证型的急性脑梗塞患者各50例进行常规治疗。在收诊时及治疗21天后,对患者的病情进行打分,观察记录患者白睛脉络的分布、形态、颜色情况。对观察前后的白睛脉络情况进行对比分析。结果:不同证型的脑梗塞患者白睛脉络的分区、形态和颜色上均有明显的集中表现。结论:脑梗塞患者的辨证分型与白睛脉络分布规律有明显的相关性,利用这一规律有助于对脑梗塞患者的临床诊断。
25013	桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者共刺激分子CD_(80)和CD_(86)表达的影响	目的:观察桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜病人外周血单个核细胞CD80和CD86的mR-NA的影响。方法:采用RT-PCR法测定桑椹三仙胶治疗前后CITP病人及正常对照组外周血单个核细胞CD80和CD86的mRNA的表达。结果:CITP组CD80和CD86mRNA表达有相同倾向,即均高于正常组,治疗后均有所下降。CITP组CD80、CD86mRNA表达较正常对照组明显增高,具有显著性差异(P<0.01);桑椹三仙胶治疗后CD80、CD86mRNA表达较治疗前明显降低,差异显著(P<0.01),但未达到正常水平,与正常组比较仍有显著性差异(P<0.01)。结论:CITP患者外周血单个核细胞存在共刺激分子CD80、CD86的过度表达。桑椹三仙胶可能通过纠正共刺激分子异常表达调节免疫状态,从而达到缓解甚至治愈CITP的目的。
25014	针灸治疗糖尿病的Meta分析	目的:系统评价针灸治疗糖尿病的疗效。方法:检索针灸治疗糖尿病的随机对照试验并进行Meta分析。结果:7篇文献符合纳入标准,Meta分析结果显示针灸能显著治疗糖尿病,针灸治疗组总优势比OR=7.55,95%置信区间(CI)为(4.71～12.10)。两者差异有统计学意义(P<0.00001);"漏斗图"图形显示存在发表性偏倚。结论:资料表明针灸治疗糖尿病临床疗效显著。
25016	中风后疲劳刍议	中风后疲劳(Post stroke fatigue PoSF)是脑卒中后常见的、独立存在的、复杂的症状。疲劳的严重程度与年龄、性别、脑损伤的严重程度或残疾程度无必然联系。PoSF的发生机制和发生因素尚不明确,治疗也缺乏相关研究,而祖国医学对疲劳很深刻的认识及对疲劳疗效确切,急性期多以实证为主,风火痰瘀和风痰瘀血多见,恢复期、后遗症期多以虚实夹杂为主,分别以"清热熄风,化痰通络"、"祛邪补虚"、"补肝肾,益气养血"为基础的辩证论治有广阔的前景。
25018	汉传中医是最古老的循证医学	通过查阅大量文献资料,并通过对以《伤寒杂病论》为代表的汉传中医的深入研究,从对中医学的证据,筛选,推荐等方面进行探讨,最后得出汉传中医是最古老的循证医学的结论,并进一步提出了中医汉传医学的综合循证概念,对于指导中医理论与临床实践具有重大意义。
25019	针刺结合中药治疗抑郁症的临床优势探讨	目的:针刺结合中药治疗抑郁症效果良好,探讨其在临床应用中的优势。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项)筛选轻、中度抑郁症患者,同时符合中医痰气郁结证,计54例,随机分为针刺加中药组(观察组)和单纯西药组(对照组),各27例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项)、中医证候积分评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:52例完成试验,其中观察组25例,对照组27例。经8周治疗后,两组数据进行t检验后,经统计学分析,治疗组和对照组在治疗的第8周平均减分率>50%,达到显著进步。治疗组和对照组在治疗前后HAMD减分率差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组和对照组之间差异也有统计学意义(P≤0.05),治疗组略优于对照组。治疗前后中医症候疗效比较,两组经χ2检验后,P>0.05,说明治疗组与对照组临床疗效无显著性差异。两组治疗后进行TESS(副反应量表)的评定,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),观察组的不良反应较对照组少而轻。结论:针刺治疗抑郁症疗效略优于单纯西药,但不良反应明显减少,而且症状较轻,更适合临床应用。
25021	肾阳虚小鼠肺及气道组织糖皮质激素受体β-防御素-2及其mRNA的表达	目的:探讨糖皮质激素受体(GR)、β-防御素-2(BD-2)及其mRNA在肾阳虚小鼠气道及肺组织中的表达及其意义。方法:45只清洁级KM小鼠随机分为对照组(NS)、肾阳虚组(RYA)及药物干预组(SIR),用腺嘌呤灌胃复制小鼠肾阳虚模型,通过免疫组化SP法测定肺及气道组织GR和BD-2的表达水平,原位杂交(ISH)法对GR和BD-2mRNA表达进行定位定量分析。结果:与正常组比较,肾阳虚组肺和气道组织GR及其mRNA表达下调(P<0.05),BD-2及其mRNA表达上调(P<0.05)伴肺组织炎症,与肾阳虚组比较,金匮肾气丸组GR及其mRNA表达上调(P<0.05),BD-2无统计学差异(P>0.05),但肺组织炎症程度减轻。结论:肾阳虚小鼠气道及肺组织GR及其mRNA表达下调,BD-2及其mRNA表达上调伴肺组织炎症,这是肾阳虚证本质研究在分子水平的进一步深入,在此状态下气道局部防御功能因BD-2等表达上调而增强,这可能是动用了气道-肺组织局部免疫储备功能的结果。
25022	脑梗塞患者白睛脉络分布规律的临床研究	目的:观察脑梗塞患者的白睛脉络分布规律。方法:对200例急性脑梗塞患者进行常规治疗。在收诊时及治疗21天后,对患者的病情进行打分,观察记录患者白睛脉络的分布、形态、颜色情况。对观察前后的白睛脉络情况进行对比分析。结果:脑梗塞患者白睛脉络的分区集中于脾胃、肝胆、上焦、下焦区。形态和颜色上也有明显的集中表现。结论:脑梗塞患者的白睛脉络有明显的分布规律,利用这一规律有助于脑梗塞的临床诊断。
25023	中医古病名同病异名考辨举隅	分别从疾病名称的出处、疾病命名的缘由及疾病命名的方式3个不同角度对痢疾、肺结核、麻风3种病证古病名的同病异名情况进行考证辨析。总结了古代同病异名丰富的原因及探究同病异名情况的意义,以期现代医家在今后的古医籍阅读中能有所借鉴,更好地古为今用。
25025	血瘀  炎  络病——肿瘤发生发展的核心病机	血瘀,邪实的病理产物,与痰湿、蕴毒、正虚构成肿瘤的核心病机,本虚,标实,交杂变化,形成了临床肿瘤复杂证型,络病研究重点在于广泛存在于内伤疑难杂症及外感重症中,病邪侵犯或盘踞在体内脏腑之阴络(病位)发生的共有病机;上述传统的中医语言,与近年来肿瘤研究中热点的慢性炎症、肿瘤发生发展的微环境,有诸多的相通、交叉的地方,试就上述病机范畴及相关新进展作一汇通。
25026	中医药治疗糖尿病肾病的研究近况	对近年来中医药治疗糖尿病肾病的研究现状,分别从病因病机(脾肾亏虚、肾络瘀阻、浊毒内停、微型癥瘕)、辨证论治(分期论治、基本方、中成药)和机理研究(对细胞因子的调节作用、对糖脂代谢的影响、调节肾素-血管紧张素系统功能、改善血管内皮功能)等3个方面进行了概述。
25027	单纯头针与头电针治疗急性期缺血性脑血管病的临床对比	目的:对比头电针治疗对脑梗死患者瘫肢肌力的影响与常规头针操作的疗效,从卒中患者运动功能评估量表(MAS)及治疗前后肌力改变进行系统观察,两者结果经统计学处理,分析其有无统计学意义,来得出头电针治疗是否比头针更有利于患者瘫肢肌力提高的结论。方法:将60例急性期脑梗死患者按随机对照原则,分成治疗组(头电针组)和对照组(头针组),均治疗30天,观察治疗前后MAS评分的变化和患肢肌力的改变,两组数值经统计学组间比较以确定其是否具有统计学意义。结果:治疗前两组MAS评分结果为治疗组16.43±6.08,对照组15.93±5.59,治疗后治疗组42.50±3.73,对照组38.67±3.20,治疗组和对照组在治疗前后自身比较,P值均为P=0.000<0.01,提示两组治疗前后MAS评分的改变均有显著性差异;治疗后两组间比较P=0.000,即P<0.01,提示治疗后两组间MAS评分的改变有显著性差异。结论:头电针和头针均可显著提高MAS评分及改变患肢肌力,而加电针作用更优。
25028	王忆勤教授治疗支气管哮喘经验	支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病之一,概述王忆勤教授临床治疗该病的经验:重视咳声辨位辨证、顾护脾胃、擅用敷贴及膏方等。
25029	滋阴活血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效评价	目的:观察滋阴活血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:采用随机对照方法。29例DPN患者随机分为治疗组(14例),对照组(15例),分别采用滋阴活血中药和单纯西药治疗,观察两组的近期临床疗效及相关症状的改善情况。结果:治疗组和对照组的显效率分别为64.3%和20%,两组相比显效率有显著性差异(P<0.05),两组治疗前后症候积分均有显著性减少(P<0.05),但组间比较无显著性差异。
25031	神经病理性疼痛及其中医药治疗的研究进展	疼痛(pain)是当今困扰人类健康的最严重的问题之一,所以疼痛的机制及治疗的研究已成为当今神经科学研究的热点问题,临床慢性疼痛为一种常见的疼痛类型,是一个复杂的神经病理与主观感受症状,产生原因多种多样。随着人们对疼痛病理认识的深入,中医药止痛研究取得了新的进展。中医药现代化的研究也为中药止痛药开辟了一块新的天地。本文对神经病理性疼痛的机制以及中医药镇痛治疗的研究做一综述。预计中药止痛药在疼痛治疗方面将有更为广阔的前景。
25032	“三六九”伤科治伤成就概述	本文从开放性创伤的手术治疗、骨折脱位的复位固定技术、创伤的方药治疗3个方面,对"三六九"伤科治伤成就作了概述,并由此认为"三六九"伤科治伤成就已达相当高水平,是古代伤科流派的重要代表,其经验值得进一步深入挖掘、推广。
25034	双黄热敷散治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:考察双黄热敷散结合超短波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将134例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组73例,对照组61例。治疗组用双黄热敷散加超短波治疗,对照组仅用抗生素治疗。两个疗程后比较两组疗效。结果:治疗组治愈率72.6%,总有效率为95.9%,对照组分别为27.9%、75.4%,治疗组疗效优于对照组(P<0.001)。结论:双黄热敷散加超短波治疗慢性盆腔炎起效快,疗效好,无明显不良反应,是治疗慢性盆腔炎较理想的方法,值得临床推广。
25035	三伏天灸治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:探讨三伏天灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效和作用机制。方法:将180例患者随机分成天灸组、针刺组、安慰剂组3组,评估治疗前后的治疗成绩评分、简化McGill疼痛评分及体感诱发电位的改变。结果:天灸组有效率为91.67%,针刺组为91.67%,对照组为66.67%。天灸组、针刺组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05),天灸组与针刺组之间差异没有统计学意义(P>0.05)。天灸组对疼痛积分的改善均优于对照组,与针刺组差别不明显;天灸能够增加患者SEP各波波幅(N9、N13),还能缩短SEP各波间潜伏期(N9~N13、N9~N)。结论:三伏天灸是治疗神经根型颈椎病的一种有效方法。
25036	糖尿病性视网膜病变的中医研究方法初探	探讨糖尿病视网膜病变的中医病名、病因病机、诊断及疗效标准及中医治疗方法及实验研究中目前研究存在的问题及相应对策。
25037	论肝肾阴虚证候成因的多元性	肝肾阴虚证作为中医临床常见证候之一,是多种疾病的基本病机。本文探讨了肝肾阴虚证候成因的多元性,对于丰富和发展中医病因理论、多方位干预肝肾阴虚证候及相关疾病,具有重要的理论及现实意义。
25039	肺癌转移与中医证型相关性的探讨	气阴两虚与痰瘀互阻与肺癌的转移密切相关,这一命题有着坚实的理论基础和临床基础。挖掘肺癌转移与中医证型的相关性,可以更好的发挥中医药在治疗及预防肺癌转移上的优势,对改善患者的生存状态、延长患者的生存期有重要意义。
25041	炎症未必用苦寒——再议《慎用苦寒说》	炎症虽以细菌等生物为主要因素所引发,但其作用于人体,往往受体质的影响而变为寒、热之疾,中医对此当以"寒者热之,热者寒之"为主要措施。然而今之医者多受西医"炎症"之说所限,加之以往的研究"成果",一遇炎症,则必以苦寒之剂以清解,已沿袭成弊。为革此医弊,本文广引医学文献,并引吴佩衡、范中林数则医案加以综述,旨在明辨炎症并非全是热证,寒性炎症亦非少见。临证之际,当详辨疾之阴阳,慎用苦寒。
25042	溃疡性结肠炎发生的藏象学基础	溃疡性结肠炎是直肠和结肠炎性疾病,病因未明。本文以中医基础理论与古代文献为依据,阐述了脾胃、肺、肝、肾各脏与溃疡性结肠炎发病的关系,认为溃疡性结肠炎发病与脾胃、肝、肾等脏密切相关,脾胃虚弱是溃疡性结肠炎的发病之本,湿热邪毒、瘀血内阻、积滞不通是溃疡性结肠炎反复发作的病理基础。
25044	电针足三里干预快速老化痴呆鼠大脑APP及Aβ蛋白表达的实验研究	目的:研究电针足三里穴对快速老化痴呆鼠(SAMP8)海马中β-淀粉样肽前体蛋白(APP)及β-淀粉样肽蛋白(Aβ)表达水平的影响,探讨电针足三里防治老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)的作用机制。方法:将18只SAMP8随机分为三组:模型组、电针组及非穴组,每组各6只,并设正常对照组(SAMR1)。电针足三里干预结束后,应用免疫组化的方法检测各组小鼠海马中APP及Aβ蛋白的表达情况。结果:电针组APP及Aβ蛋白的表达水平下调,明显低于模型组及非穴组(P<0.05);而模型组与非穴组间APP及Aβ蛋白的表达水平差异无显著性(P>0.05)。结论:电针足三里可降低SAMP8脑部APP及Aβ蛋白的表达水平,从而抑制老年斑及神经原纤维缠结形成,改善痴呆鼠的智能状态,这可能是针刺足三里治疗改善AD的重要机制。
25045	中镇六穴结合梅花针刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	目的:观察中镇六穴结合梅花针刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将65例带状疱疹后遗神经痛患者随即分为两组,治疗组采用中镇六穴结合梅花针刺络拔罐治疗,对照组口服消炎痛;观察两组治疗前后视觉模拟评分及生活质量的改善。结果:治疗后,治疗组总有效率90.91%,对照组总有效率65.63%,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中镇六穴结合梅花针刺络拔罐疗法对带状疱疹后遗神经痛症状体征的改善及疗效肯定。
25047	肝康合剂加减治疗原发性肝癌74例中医疗效分析	目的:观察肝康合剂加减治疗原发性肝癌患者的中医疗效。方法:采用病例自身前后对照的方法,以肝康合剂加减治疗原发性肝癌患者74例,每日1剂,6个月为1个疗程。观察患者不同中医症状出现频率、生存期及治疗前后中医症状、体征的变化。结果:患者治疗前以脾虚的症状出现频率为最高,患者的生存期为(26.93±21.69)月,74例原发性肝癌患者有表现的症状、体征共有84个,症状消失率≥95%的症状数12个,症状消失率≥70%的症状数33个,症状消失率≥30%的症状数为10个。结论:肝康合剂可提高患者生存期,明显改善患者症状体征,提高患者的生存质量。
25048	丹红注射液对老年急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和白细胞介素6及血脂的影响	目的:探讨应用丹红注射液对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(HS-CRP)、白细胞介素6(IL6)及血脂的影响。方法:将125例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组(n=65例)和对照组(n=60例),治疗组在常规治疗的基础上给予步长丹红注射液30mL+5%葡萄糖液(或生理盐水)250mL每日1次静脉滴注,分别于治疗前及治疗后4周行血清HS-CRP、IL6和血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)检测。结果:两组治疗后TC、TG、LDL-C水平较治疗前均降低(P<0.05),但治疗组比对照组显著降低(P<0.01);治疗前两组的hs-CRP及IL6水平明显高于正常参考值,治疗后两组的hs-CRP、IL6水平均降低,但治疗组的血清HS-CRP和IL6比对照组显著降低(P<0.01),均具有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红注射液可以明显降低急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(HS-CRP)、白细胞介素6(IL6)和血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的水平。
25049	中医外治法在骨关节炎中的研究进展	骨关节炎是中老年人常见的多发难治性疾病,西医以非甾体抗炎止痛药和软骨生物活性物质为主,但除手术外尚不能根治。近年来中医治疗OA疗效确切,不良反应少,特别是临床采用多种中医外治法,取得显著疗效,对OA中医外治法的作用机理及其优劣势的进展进行了综述。
25050	加味安奠二天汤对原因不明复发性流产患者细胞免疫因子的影响	目的:观察加味安奠二天汤对原因不明复发性流产(URSA)患者Th1、Th2型细胞因子的影响。方法:设立30例确诊为原因不明复发性流产患者随机分为治疗组给与加味安奠二天汤口服,15例正常妊娠的孕妇为对照组。检测治疗组治疗前后和对照组妇女外周血中IL-12和IL-4浓度,结果:治疗组:(1)治愈23例,76.66%。无效7例;(2)与对照组相比,患者外周血中Th1型细胞因子IL-12显著增多,IL-4呈偏低趋势,使得Th1、Th2细胞因子平衡向Th1方向偏移;(3)治疗后,外周血中IL-12浓度降低,IL-4浓度升高,有显著性差异(P<0.05),IL-12/IL-4值明显下降,P<0.05。结论:加味安奠二天汤治疗(URSA),具有促进Th2型细胞因子分泌,纠正原因不明复发性流产患者Th1/Th2型细胞因子平衡的病理偏移。可能通过调节细胞因子平衡而达到保胎作用,初步揭示其安胎的机理。
25051	欢乐宁方治疗心肾不交型围绝经期综合征36例临床观察	目的:观察欢乐宁方治疗心肾不交型围绝经期综合征的临床疗效及安全性。方法:对符合心肾不交型围绝经期综合征的患者进行为期3个月的治疗,采用Kupperman改良记分法,比较治疗前后各症状改善情况。结果:纳入病例36例,治疗前后各项症状(除性交痛外)Kupperman评分比较及治疗前后总积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。临床总有效率97.22%。不良反应发生很少,治疗前后血常规、肝肾功能、心电图等均未见异常。结论:欢乐宁方治疗心肾不交型围绝经期综合征疗效可靠,临床安全性高。
25052	针刺对高脂大鼠主动脉NO和NOS的影响	目的:为了观察高脂饮食对SD大鼠空腹血脂和主动脉NOS系统的影响以及针刺对高脂饮食大鼠主动脉NOS系统的效应。方法:17只SD大鼠喂以高脂饮食12周后检测空腹血脂、NO和MPO,按体重随机分为模型组(8只)和针刺组(9只),干预4周后检测主动脉NO、tNOS、iNOS和cNOS,并设普食对照组(9只)。结果:喂以高脂饮食12周后,高脂饮食大鼠空腹TG、TC和MPO明显高于普通饲料组,LDL-C高于对照组但无统计学意义,NO明显低于对照组。干预4周后,3组之间tNOS未见明显差异;模型组主动脉NO和cNOS明显低于对照组,iNOS有所升高但无统计学意义;针刺组NO和cNOS明显高于模型组。结论:高脂饮食造成了SD大鼠的高脂血症,增加了机体氧化应激水平;针刺对高脂饮食大鼠主动脉NOS系统具有良性调节作用。
25054	中风病食疗源流考	"中风"又名"卒中",发病急而重,病后痊愈者很少,常遗留下严重的语言、智能、运动等功能障碍,一旦中风,轻者瘫废,重者猝死。近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,导致与膳食有关的疾病日益增加。中风与饮食不节关系密切,防治中风最有效的方法就是饮食疗法。
25055	活血利水法治疗视网膜震荡伤的临床研究	目的:观察活血利水法治疗视网膜震荡伤的临床疗效。方法:对70例70只眼视网膜震荡伤采用采用活血化瘀、利水明目法,用桃红四物汤合四苓散(五苓散去桂枝)加减治疗;并与采用活血化瘀法,用桃红四物汤加减治疗的69例69只眼进行对照。结果:治疗组病例经5～13天,平均8.8天的治疗,70例全部有效,其中治愈58例,显效9例,好转3例。对照组病例经5～15天,平均11.3天的治疗,69例全部有效,其中治愈51例,显效13例,好转5例。两组相比,有显著性差异(P<0.01);治疗组的平均疗程比对照组少2.5天。结论:采用活血利水法治疗视网膜震荡伤,较传统的单纯用活血化瘀法进行治疗,可收到疗效更好、疗程较短的良好效果。
25056	胥京生教授治疗功能失调性子宫出血经验	胥京生教授对功能失调性子宫出血审证细微,组方严谨,用药灵活,效验颇丰。从3个方面作了论述,即:如何止血治疗;年龄不同治法异;如何应用"塞流、澄源、复旧"三法。
25057	中医药治疗男性不育症思路和方法的研究进展	中医药在治疗男性不育症辨治理论、辨治方法、辨治方药等方面均取得了较大进展,表明中医药治疗男性不育症具有较好的疗效,探索中医药治疗男性不育症新的思路与方法具有重要意义。
25058	灯盏细辛治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效观察	目的:观察灯盏细辛注射液治疗急性冠脉综合征患者的疗效及安全性。方法:将66例急性冠脉综合征患者随机分为两组。灯盏细辛组34例,在原有常规治疗基础上应用灯盏细辛注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,20天为1个疗程。对照组32例原有常规治疗基础上应用复方丹参注射液800mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,20天为1个疗程。对比分析两组的临床疗效。结果:治疗组的显效率为35.3%,对照组的显效率为18.8%,两者比较有显著性差异(P<0.05);治疗组的总有效率为88.2%,亦优于对照组的68.8%(P<0.05),且未见明显不良反应;灯盏细辛注射液治疗后的纤维蛋白原及血小板计数与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。结论:灯盏细辛注射液有明显的扩张血管,增加心肌血流量,降低外周血管阻力,改善微循环的作用,能够形成梗死部位区域侧支循环,有效改善心肌供血,同时抑制红细胞和血小板凝集,降低红细胞压积、血液粘滞,防止血栓形成,是治疗急性冠脉综合征安全、有效的药物之一。
25059	电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症急性炎症期临床观察	目的:观察电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的急性炎症期临床疗效。方法:采用电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的急性炎症期40例患者。结果:临床治愈16例,好转22例,未愈2例,治愈率40%,总有效率95%。结论:电针夹脊穴治疗腰椎间突出症的急性炎症期获效甚至痊愈。
25061	“脾虚证”与能量代谢关系的研究进展	从脾虚证能量代谢相关酶活性及线粒体结构和功能的改变,探讨中医"脾虚证"与能量代谢的关系。
25063	中医药防治慢性重型肝炎的临床研究进展	通过系统文献整理和分析,从病因病机、辨证论治、辨病论治等方面综述了近年来中医药防治慢性重型肝炎的临床研究进展,认为中医药对本病具有确切的疗效和独特的优势。同时提出以往研究中存在的问题和今后应重点解决的问题,以期为本病寻找更为有效的治疗方法提供新的思路。
25068	广州地区原发性肝癌证候规律研究	目的:研究广州地区原发性肝癌中医候规律。对象与方法:临床调查广州地区5所医院就诊的原发性肝癌患者380人,获得有效病例资料352例,对常见中医症状频数、中医证候(虚证、实证)分布、以及证候与临床分期等进行描述性分析。结果:(1)症状频数最高为神疲乏力(78.7%),其次为纳呆(76.6%)、食少(75.3%)、痞块(70.5%)、情绪抑郁(69.9%)、形体消瘦(62.8%)、胁痛(61.4%)、口苦(60.5%)。以出血(6.8%)、青筋暴露(6.5%)、盗汗(5.1%)发生机率最低。(2)舌苔以白腻苔、薄黄苔、黄腻苔为多见,舌质以黯红、红色为多见,脉象以弦脉最多见;(3)脾虚证最多见,占38.0%,其次是气滞证,占34.4%,血瘀证占23.6%,湿热证占19.0%;较少的是心虚证,占1.9%,热毒证占2.3%。二证相兼共153例,占43.5%,三证相兼共70例,占19.9%;以脾虚气滞证、气滞血瘀证、脾虚湿热、肝脾两虚证最为常见,多分布于Ⅱ期肝癌患者中。在三证相兼中肝虚、肾虚合并阴虚证最为多见,且多分布在Ⅲ期患者。结论:广州地区原发性肝癌中医证候主要集中在脾虚证、气滞证、血瘀证、湿热证,Ⅱ期患者多见脾虚气滞、气滞血瘀、脾虚湿热、肝脾两虚证,Ⅲ期患者多见肝肾阴虚证。
25070	超微玉屏风丸对肿瘤患者化疗后气虚型白细胞减少症及细胞免疫功能的影响	目的:观察超微玉屏风丸对肿瘤患者化疗后白细胞减少症及细胞免疫功能的影响,并探讨其作用机制。方法:按照随机对照原则,将患者分为治疗组和对照组,以量化评分标准为手段,观察患者外周血中白细胞计数、中医症候疗效、生活质量及T细胞亚群等指标的变化。结果:与对照组比较,治疗组白细胞计数明显增加(P<0.05);患者临床症状改善,生活质量提高(P<0.05或P<0.01);T淋巴细胞比例均明显提高(P<0.05或P<0.01)。结论:超微玉屏风丸能明显改善白细胞减少症患者的临床症状,上调外周血白细胞水平,增强患者的免疫功能。
25071	大豆异黄酮对代谢综合征大鼠主动脉内皮细胞功能影响的实验研究	目的:观察大豆异黄酮对膳食诱导代谢综合征大鼠血管内皮功能的影响。方法:采用高脂高糖高盐饲料喂养建立大鼠MS模型。测量体重、血压、空腹血糖、血清胰岛素、血脂、HOMA-IR,筛选MS成模大鼠,予大豆异黄酮高、低剂量灌胃4周,以二甲双胍作为阳性药对照,检测主动脉H染色、血清vWF和eNOSmRNA表达情况。结果:模型组大鼠主动脉组织病理改变明显,SI高剂量组和二甲双胍组主动脉病理改变有不同程度改善。SI高剂量组和二甲双胍组体重、血糖、血清胰岛素和胰岛素抵抗指数较模型组均下降(P<0.05);仅SI高剂量组血压下降(P<0.05);SI高剂量组大鼠TG、TC和LDL-C水平均显著下降(P<0.05);三组大鼠血清vWF水平均降低(P<0.05),SI高剂量优于低剂量。在eNOS mRNA表达上SI高剂量组和二甲双胍组均较模型组增高(P<0.05)。结论:大豆异黄酮能改善MS大鼠主动脉组织结构,降低血清vWF水平,上调主动脉eNOS mRNA表达发挥主动脉内皮保护作用。
25072	黄龙丸对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠的影响	目的:观察黄龙丸对D-半乳糖所致小鼠亚急性衰老模型的自主活动、记忆力及抗疲劳和对SOD活性的影响。方法:ICR小鼠40只,雌雄各半,按体重随机分为4组,即空白对照组、模型组、黄龙丸、抗衰复春片组。黄龙丸组以2.5g/kg,抗衰复春片组0.7g/kg、均0.2mL/10g灌胃给药,模型组与对照组灌胃同体积的蒸馏水,每日1次,连续灌胃49天。给药的同时模型组和给药组小鼠每天颈背部皮下注射5%D-半乳糖,空白对照组皮下注射生理盐水,0.5mL只/,连续注射49天。黄龙丸对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠自主活动、跳台学习记忆能力及学习记忆遗忘、游泳时间和血清SOD活力的影响。结果:黄龙丸可使D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠的站立次数明显增多,与模型组比较有显著性差异P<0.05;明显增强学习记忆和延长学习记忆遗忘时间,可使跳台实验潜伏期延长,错误次数减少,与模型组比较P<0.05;明显延长衰老小鼠游泳时间,与模型组比较P<0.05;升高血清SOD活力,与模型组比较P<0.05。结论:黄龙丸能够改善D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠的多项体征,具有一定的抗衰老作用。
25073	柑橘黄酮抑菌作用研究	目的:观察柑橘黄酮的抑菌作用。方法:采用试管稀释法测定柑橘黄酮的抑菌作用,对5种常见细菌的最低抑菌浓度(M IC)进行了测定。结果:柑橘黄酮体外抑菌实验显示,对金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌作用最强;对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及乙型副伤寒沙门菌次之。结论:柑橘黄酮具有一定的抑菌作用。
25074	清开灵注射液不同时间给药对MCAO小鼠血清SOD的影响	目的:研究清开灵注射液不同时间给药对MCAO小鼠血清SOD的影响。方法:将60只昆明小鼠随机分为6组:假手术组、模型组、0h给药组、1h给药组、3h给药组、4h给药组,每组10只。线栓法制备局灶脑缺血模型,采用C lark评分方法进行神经功能评分,用TTC法测定脑梗塞体积。采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD活力。结果:缺血同时及缺血后1h、3h、4h给予清开灵注射液治疗,均能显著减少梗塞体积,局灶功能损伤均有显著恢复。清开灵注射液不同时间点给药,均可显著增加血清SOD的含量,并且1h给药时作用最明显。结论:清开灵注射液对脑缺血再灌小鼠有保护作用,抗氧化作用是其机制之一。
25075	小型猪心肌缺血血瘀证的血浆蛋白质组学研究	目的:寻找血瘀证(心肌缺血)相关的血浆蛋白质组学特征。方法:采用前期建立的方法,以小型猪前降支主干放置Ameroid缩窄环结合动态观察的方法制备小型猪血瘀证模型。在证候时间窗内前腔静脉采血,枸橼酸钠抗凝,离心收集上清备用。血浆总蛋白上样量1.3mg,同组样品等量混合后,采用双向凝胶电泳分析差异蛋白点。等电聚焦用IPG胶条24cm、PH范围3-11NL,SDS-PAGE浓度13%,考马斯亮蓝R350染色,凝胶扫描后,采用Imagemaster 2D Platinum 6.0软件进行凝胶的蛋白点检测、匹配。对匹配蛋白点的体积百分比进行比较,确定差异蛋白点。差异蛋白点胰蛋白酶酶切后,MALDI-TOF检测,数据库搜索,确定其相关信息。结果:模型组有10个明显的上调蛋白点。质谱鉴定结果提示,部分上调的差异蛋白为α1-酸性糖蛋白、α1-抗胰蛋白酶、胎球蛋白A、载脂蛋白A-I、载脂蛋白A-IV。结论:已鉴定的差异蛋白质主要为急性期反应蛋白及载脂蛋白等,炎症/抗炎是其互相联系的核心环节,提示在该心肌缺血血瘀证同时存在着炎症反应这一病理进程,炎症反应可能是血瘀证的病理机制之一,但仍有待进一步研究。
25076	便塞通合剂调节慢性便秘大鼠模型远端结肠AQP4表达的实验研究	目的:证实便塞通合剂对便秘模型大鼠的通便作用是通过调节动物远端结肠AQP4表达来实现的这一假说。方法:84只SD大鼠随机分为7组:空白组、模型组、阳性对照1组(麻仁丸组)、阳性对照2组(莫沙比利组)、便塞通合剂治疗高、中、低剂量组。用复方地芬诺酯制造大鼠便秘模型,确定模型建立后,各组分别给药,每天灌胃1次,7天为1疗程,疗程间停药1天,2个疗程后动物处死,收集标本做免疫组织化学法检测。结果:AQP4在各组动物远端结肠组织均有表达,但在便塞通合剂各剂量组表达减少,尤其在中、高剂量组明显减少。便塞通高、中剂量组和莫沙比利组的AQP4阳性细胞的表达明显低于模型组和空白组(P<0.01);麻仁丸组和便塞通低剂量组大鼠AQP4的表达低于模型组大鼠(P<0.05),但与空白组比较无统计学意义(P>0.05);各给药组组间比较:便塞通高、中剂量组和莫沙比利组的AQP4阳性细胞的表达无统计学意义(P>0.05);便塞通低剂量组和麻仁丸组AQP4阳性细胞的表达无统计学意义(P>0.05),但却高于便塞通高、中剂量组和莫沙比利组的AQP4阳性细胞的表达(P<0.05)。结论:便塞通合剂对便秘模型大鼠的通便作用是通过抑制模型动物远端结肠AQP 4表达来实现的。
25077	益气强心饮对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡及Fas FasL基因蛋白表达影响的实验研究	目的:本实验旨在通过动物实验观测中药益气强心饮对慢性心衰大鼠细胞凋亡及Fas、FasL基因蛋白表达的影响。材料与方法:采用腹主动脉缩窄法结合皮质激素造模法建立慢性心衰阳虚水泛证大鼠模型,随机分为模型组、西药对照组、中药对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、假手术组,用药8周后,观察各组大鼠的心肌细胞凋亡及Fas、FasL基因蛋白表达。结果:益气强心饮能明显下调慢性心衰大鼠心肌组织Fas、FasL基因蛋白表达,疗效等同西药对照组。结论:益气强心饮可调控慢性心衰大鼠的心肌细胞凋亡,具有治疗及延缓心衰的发展等作用。
25078	“痰瘀同治”法对再生障碍性贫血小鼠骨髓有核细胞凋亡的影响及其机制	目的:探讨"痰瘀同治"法对再生障碍性贫血小鼠骨髓有核细胞凋亡的影响及其相关机制。方法:复制免疫介导的再生障碍性贫血(AA)小鼠模型,取其血清诱导正常小鼠骨髓有核细胞的凋亡过程;同时用中药(单纯补肾、补肾祛痰瘀)灌给的大鼠血清作为治疗因素,体外共培养24h,观察有核细胞凋亡率、细胞内Caspase-3酶活性及Bax蛋白表达水平。结果:AA小鼠血清处理后,正常小鼠骨髓有核细胞凋亡率显著提高(P<0.01),两治疗组均能显著减轻AA小鼠血清的凋亡诱导作用(P<0.01),抑制AA血清诱导下骨髓有核细胞内Caspase-3酶活性(P<0.05),且以补肾祛痰方药的作用更明显(P<0.05);两治疗组均能显著降低骨髓细胞的Bax蛋白阳性强度与阳性率乘积(P<0.05),但两组间无显著性差异。结论:AA小鼠血清能显著诱导骨髓造血细胞的凋亡过程,两治疗组均能通过Caspase-3/Bax途径起到抑制作用,且以补肾祛痰瘀较为显著,但两者疗效的差异与Bax无显著相关性。
25080	白藜芦醇对急性化学性肝损伤保护机制的实验研究	目的:探讨白藜芦醇对四氯化碳(CCL4)诱导小鼠急性肝损伤保护作用的机制。方法:建立CCL4诱导小鼠急性肝损伤模型,以血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性;白细胞介素-6(IL-6)含量;肝匀浆丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)活性为检测指标,观察白藜芦醇对实验性肝损伤保护作用的机制。结果:白藜芦醇呈剂量依赖性降低CCL4小鼠血清中ALT、AST活性,降低肝匀浆MDA含量,提高肝匀浆SOD、GSH-PX、CAT活性,降低血清中IL-6水平。结论:白藜芦醇可通过抗氧化作用及抑制IL-6表达而产生对肝脏的保护作用。
25082	山楂叶提取物中牡荆素鼠李糖苷的含量测定	目的:建立一种准确度和灵敏度高,重现性好的山楂叶提取物中牡荆素鼠李糖苷的高效液相色谱测定法。方法:色谱柱为Zorbax SB-C18(250mm×4.6 mm,5μm),流动相A为乙腈,B为水溶液,梯度洗脱。0~5m in,流动相A由5%~10%,B由95%~90%;5~10m in,A由10%~18%,B由90%~82%;10~30m in,A保持18%,B保持82%,流速为1.0mL/m in,检测波长334 nm,柱温30℃。结果:牡荆素鼠李糖苷在4.296~64.440μg/mL浓度范围内与峰面积值线性关系良好(r=1),平均回收率为99.19%,RSD=1.94%。结论:建立的含量测定方法简便、准确、灵敏,可用于山楂叶提取物中牡荆素鼠李糖苷的测定。
25083	舒阴洗液质量标准研究	目的:研究舒阴洗液的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别苦参、白鲜皮、蛇床子;采用高效液相色谱法测定苦参中有效成分苦参碱的含量。结果:鉴别方法专属性强,重现性好,空白无干扰;苦参碱在3.9～117.0μg之间呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为101.69%,RSD=1.84%(n=9)。结论:本研究中建立的定性定量方法操作简便,专属性强,准确可靠,可以有效控制舒阴洗液质量。
25084	密蒙花超声提取工艺研究	目的:采用正交实验设计确定密蒙花的最佳超声提取工艺。方法:采用单因素及正交实验设计,确定最佳工艺参数。结果:最佳提取工艺为用80%的乙醇超声提取20min,固液比为1∶30。乙醇浓度对提取率影响最大,其次是固液比,提取时间影响最小。结论:与传统提取法相比,超声提取法能够提高蒙花苷的提取率,缩短提取时间,避免高温对黄酮类组分的破坏。本研究可为密蒙花的工业超声提取提供依据。
25085	广藿香的研究进展	广藿香是一种重要的中药材。对广藿香的化学成分分析、品质鉴定、药理研究及药用研究方面进行了归纳和总结,并对广藿香未来研究方向进行了展望。
25086	白术在《中医病证小方辞典》中的配伍及应用	通过查阅分析《中医病证小方辞典》中有关记载白术的方剂,发现诸方多着重于应用其补气健脾之功效,通过配伍化痰、清热、理气、温里、化湿、祛风湿等药物,针对不同病证发挥其健脾和中,燥湿止泻,利水消肿,祛风除湿,安胎等作用。
25087	莪术残油软膏基质组成的优选	目的:确定莪术残油软膏基质的最佳配比。方法:以软膏剂的外观性状,离心分层时间,耐低温,耐热恒温实验结果为考察指标,以油相、水相、乳化剂为可变因素,选用U8(86)表进行均匀设计实验,并依据其结果运用L9(34)表进行正交实验优化基质处方。结果:基质的最佳配比为:单硬脂酸甘油酯4.5g,硬脂酸10g,白凡士林5g,液体石蜡15mL,甘油10g,十二烷基硫酸钠0.22g,三乙醇胺0.22mL,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水50mL。结论:按此法制备的软膏符合药典规定。
25088	注射用参附药效学实验研究	目的:考察注射用参附回阳救逆,益气固脱及对胸痹证等的治疗作用。方法:研究了注射用参附对小鼠内毒素性休克死亡的作用,对失血性休克猫的影响,对麻醉开胸犬心肌缺血—再灌注损伤的影响。结果:注射用参附静脉注射给药对小鼠内毒素性休克死亡有明显的保护作用,其ED50为21.8mg/kg,与阳性组比较结果无显著性差别(P>0.05);对失血性休克猫呼吸、血压、房室间,室间传导阻滞程度有明显的改善作用,缓解心肌缺血,对失血性休克猫存活时间及存活率均有明显的增加,存活率与对照组比较差别有极显著意义(P<0.01);对麻醉开胸犬心肌缺血—再灌注的影响主要对缺血—再灌注损伤的心肌细胞有很好的保护作用,减少心肌梗死范围。注射用参附中剂量在后二个实验中各项指标与阳性对照组相比差别无显著意义(P>0.05)。结论:注射用参附具有回阳救逆,益气固脱及治疗胸痹的药理作用,与阳性对照参附注射液相比作用基本一致。
25089	人参皂苷Rg1对四氧嘧啶致小鼠糖尿病降糖作用的研究	目的:研究人参皂苷Rg1对四氧嘧啶致小鼠糖尿病的降糖作用。方法:采用小鼠尾静脉注射四氧嘧啶复制糖尿病小鼠模型,在该模型上,以格列齐特为阳性对照,研究人参皂苷Rg1灌胃给药对糖尿病小鼠血糖、糖原和抗氧化酶的影响。结果:人参皂苷Rg1低剂量对糖尿病小鼠有明显的降糖作用,而对糖耐量没有明显的改善作用。此外,人参皂苷Rg1能促进肌糖原的合成,剂量依赖性地增加肝脏超氧化物歧化酶的活力。结论:人参皂苷Rg1在一定的剂量范围内能降低糖尿病小鼠的血糖,显著提高SOD的活力,提示人参皂苷Rg1可能对糖尿病并发症有一定的防治作用。
25090	补骨方对大鼠去势后骨质疏松症血清中BGP E2 LH FSH表达的实验研究	目的:研究补骨方对大鼠去势后骨质疏松症的作用机制。方法:实验动物为普通级Wister大鼠,采用去卵巢方法复制绝经后骨质疏松症模型,将大鼠随机分为假手术组、模型空白组、雌二醇组、补骨方中药组、中成药仙灵骨葆胶囊(黔卫药准字10019),贵州仙灵药业有限公司生产,批号为000842组。同时,应用补骨方15周进行防治,用仙灵骨葆胶囊组、尼尔雌醇组作为阳性对照组,以假手术组和模型空白组作为实验对照组。采用放免方法检测骨钙素(BGP)、雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH);对各组实验动物分别取胫骨、股骨用双能X线骨密度仪检测骨密度(BMD)。结果:①实验动物血生化指标比较:与模型空白组比较,补骨方组能明显降低BGP、的水平(P<0.05),提高E2的水平(P<0.05),降低LH、FSH激素水平。③实验动物离体股骨及胫骨骨密度比较:与模型空白组比较,补骨方组骨密度有显著性差异(P<0.05)。结论:补骨方可有效防治绝经后骨质疏松症。
25091	通痹合剂对雄性大鼠生殖器官的毒性影响	目的:观察通痹合剂对雄性大鼠生殖器官的毒性影响。方法:27只成熟雄性SD大鼠,随机分成3组,每组9只:对照组喂服生理盐水10mL.kg-1.d-1,合剂1组喂服合剂30g.kg-1.d-1,合剂2组喂服合剂10g.kg-1.d-1,60天后处死。检测睾丸系数、精子密度、形态、活力等。光镜观察睾丸和附睾组织的病理变化。结果:与对照组比较,合剂1组睾丸系数、精子密度显著下降(P<0.01),合剂2组无统计学差异(P>0.05)。给药组精子形态异常,活动力丧失。光镜下合剂1组睾丸组织严重损伤,合剂2组睾丸组织几乎无损伤。结论:通痹合剂具有明显的抗雄性生育作用,其影响程度呈剂量-效应关系。
25092	杜鹃属植物的化学成分及药理作用研究进展	杜鹃花科(Ericaceae)植物是一类具有较高的欣赏价值及较高的药用价值的植物。杜鹃花属(Rhodo-dendron)隶属杜鹃花科,是杜鹃花科的一个大属,约967种,广泛分布于亚洲、欧洲、北美洲,主产于东亚和东南亚。我国约700余种,除新疆、宁夏外,各地均有,但以西南各省、区居多。近些年从杜鹃花属植物中分离出来的化学成分有黄酮类、二萜类、三萜类、酚类、鞣质、挥发油、香豆素类和木脂素类等。药理研究证明其在祛痰、止咳平喘、心血管系统、神经系统、抗炎镇痛、免疫、杀虫等方面具有药理活性。
25093	天士力复方丹参滴丸顺利通过美国FDA Ⅱ期临床试验	<正>2010年8月8日"复方丹参滴丸美国FDAⅡ期临床试验结果报告暨第四届学术研讨会"在天津天士力现代中药城国际交流中心隆重召开。会议由中国中西医结合心血管病专业委员会、中华心血管病杂志、中国新药杂志、天士力集团共同主办。著名心血管病专家胡大一教授、陈灏珠院士、王士雯院士、陈可冀院士、张伯礼院士、范维琥教授共同担任大会主席。国内外著名心血管病专家陈鲁原教授、金明教授、李广平教授、韩晶岩教授、陆国平教授、孙鹤教授以及美国路易斯安那州亚历山大心血管研
25094	养阴清热方对615小鼠HCa-F肝癌端粒酶活性的影响	目的:探讨复方中药抗肿瘤的机制及作用靶点。方法:造模后,荷瘤鼠随机分成6组,分别给生理盐水(空白组)、养阴清热方——安体优Ⅰ号低(ATU-L)、中(ATU-M)、高(ATU-H)3个剂量组灌胃、及阳性对照α-IFN和紫杉醇(PTX)组治疗,第14、21天处死动物,制备相应标本,以聚丙烯酰胺凝胶电泳—银染法及TRAP-PCR-ELISA法,定性、定量测定端粒酶活性。结果ATU-H组及ATU-M组对荷瘤小鼠的端粒酶活性有一定抑制作用,在治疗第14天及第21天,ATU-H组端粒酶活性均为阴性,ATU-L组均为阳性,而ATU-M组在第14天为阳性,在第21天为阴性,电泳银染法也显示了相近结果。结论:安体优Ⅰ号对615小鼠HCa-F肝癌的端粒酶活性具有一定的抑制作用。
25095	三七总皂苷对脑缺血再灌注后细胞外基质破坏及氧化应激的影响	目的:研究三七总皂苷(PNS)对脑缺血再灌注后细胞外基质破坏及氧化应激的影响,探讨三七总皂苷抗缺血性脑损伤的机制。方法:将C57BL/6小鼠随机分成假手术组、模型组、PNS组及依达拉奉组,连续给药4天后结扎双侧颈总动脉20min,再灌注24h后检测基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及组织基质金属蛋白酶抑制物-1(tissue inhibitor of meta11oproteinase-1,TIMP-1)在脑组织的表达;脑缺血20min再灌注60min后测定脑组织丙二醛(Malonaldehyde,MDA)、还原型谷胱甘肽(Glutathione,GSH)、一氧化氮(NitricOxide,NO)含量和超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、一氧化氮合酶(Nitric Oxide Synthase,NOS)活性。结果:.脑缺血再灌注后,脑织织MMP-9表达增强,与假手术组比较,差异具有统计学意义(P<0.01),而TIMP-1表达无显著性变化;脑缺血再灌注后脑组织MDA含量显著升高,SOD活性和GSH含量显著降低,NO含量和NOS活性均显著升高,与假手术组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。PNS可显著升高脑缺血再灌注后TIMP-1蛋白表达,降低MMP-9蛋白表达,与模型组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);PNS可显著降低MDA和NO含量,与模型组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),但对SOD、NOS活性和GSH含量无显著影响。结论:三七总皂苷对脑缺血再灌注后的细胞外基质破坏及氧化应激损伤具有抑制作用。
25096	基于HPCPC白首乌C_(21)甾体苷的抗肿瘤活性研究	目的:从白首乌块根中提取纯化C21甾体苷类化合物,建立相关检测方法,并研究其抗肿瘤活性。方法:运用高效离心分配色谱,从白首乌总苷中分离纯化C21甾体苷,提取物通过HPLC分析,并利用MTT法进行细胞毒活性测试。结果:在PC-3,SGC-7901,BGC-823,BEL-7402和KB细胞株上进行的测试表明,提取物对PC-3和SGC-7901具有抗肿瘤作用,IC50分别为(29.58±1.65)μg/mL和(66.55±2.73)μg/mL。结论:运用高效离心分配色谱分离纯化白首乌中的C21甾体苷类化合物,操作简单,成分明确,提取物表现出一定抗肿瘤活性。
25097	柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血一氧化氮和内皮素-1的影响	目的:观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素-1(ET-1)含量的影响。方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,实验分组为正常组、模型组、阳性药(复方鳖甲软肝片)对照组和柔肝消癥饮高、低剂量组。观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学、血清NO和血浆ET-1含量的影响。结果:模型组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成;血清NO和血浆ET-1含量以及二者比值显著增加。各治疗组肝脏病理损害较轻,血清NO和血浆ET-1含量以及二者比值明显降低。结论:柔肝消癥饮通过显著抑制肝硬化大鼠血清NO和血浆ET-1水平的异常升高,以达到抗肝硬化的作用。
25098	颐正活脉丸对HRS诱导人脐血管内皮细胞损伤的影响	目的:观察颐正活脉丸对HRS诱导人脐血管内皮细胞损伤的影响。方法:本研究用高脂兔血清(HRS)培养人脐静脉内皮细胞(EC)造成细胞损伤模型;同时分别加入颐正活脉丸提取液或抗氧化剂维生素E,观察EC中脂质过氧化物(LPO)含量以及EC利用外源性花生四烯酸(AA)合成前列环素(PGI2)的能力。结果:HRS使培养的EC中LPO含量显著增加,AA孵育液中6-Keto-PGF1a含量显著下降,且随着HRS浓度的增加,作用逐渐增强。结论:颐正活脉丸提取液在浓度2.5~20μg/mL时,有与维生素E相似的阻止HRS引起的EC中LPO含量升高和PGI2合成减少的作用。
25099	罗布麻叶黄酮类成分分析及其动态研究	目的:探讨罗布麻叶黄酮类成分的动态积累,为确定罗布麻叶的最佳采收期提供依据。方法:采用紫外-可见分光光度法测定不同采收时间罗布麻叶中总黄酮的含量,并以其中芦丁、金丝桃苷、异槲皮苷和槲皮素为指标成分,采用高效液相色谱法考察它们的动态变化。结果:不同生长期罗布麻叶中黄酮类成分积累具有一定规律。结论:罗布麻叶黄酮类成分积累曲线最大峰值与传统采收期基本一致。
25100	葛根素对急性肺血栓栓塞溶栓治疗后P E-选择素表达的影响	目的:观察葛根素对急性肺血栓栓塞溶栓治疗后P、E-选择素表达的影响。方法:24只日本大耳白兔,随机分为假手术组(S组)、单纯溶栓组(T组)、葛根素组(Pur组),经右心导管注入条柱状自体血栓,心导管法监测血流动力学,制备急性肺血栓栓塞实验模型。测定栓塞前、溶栓前即刻、溶栓后2h、4h血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量;采用免疫组化及原位杂交等方法观察肺微血管P、E-选择素表达的变化。结果:(1)T组和Pur组在溶栓开始后1h,PAMP即显著下降(P<0.01);在溶栓开始后1h Pur组PAMP即明显低于T组(P<0.05)。(2)与T组同期比较,Pur组在溶栓后2h、4h血浆SOD活力和MDA含量分别有明显升高和下降(P<0.05,P<0.01)。(3)Pur组与T组比较肺微血管P、E-选择素和P、E-选择素mRNA平均吸光度(А)值均有明显下降(P<0.05)。结论:葛根素可下调急性肺血栓栓塞溶栓后肺微血管P、E-选择素的表达,对溶栓治疗后再灌注损伤有保护作用。
25101	疏肝和胃汤对功能性消化不良大鼠胃窦iNOSmRNA SSR1mRNA表达的影响	目的:在前期研究的基础上,观察具有促胃排空作用的疏肝和胃汤对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠胃窦组织一氧化氮合酶mRNA(iNOSmRNA)、生长抑素受体1mRNA(SSR1mRNA)表达的影响,以深入探讨该方促胃动力作用机理。方法:实验分成生理盐水组、疏肝和胃汤大、中、小剂量组及莫沙比利组。采用夹尾激怒法造成肝胃不和型功能性消化不良大鼠模型,给药治疗后,取胃窦组织,应用原位杂交技术观察该方对上述指标在胃窦表达的影响。结果:疏肝和胃汤均可不同程度地降低模型大鼠胃窦iNOSmRNA及SSR1mRNA的表达(P<0.05~0.01),其作用与莫沙比利相当。结论:疏肝和胃汤可通过降低胃窦iNOSmRNA的表达,随之而降低了iNOS及NO的分泌及合成;并通过降低SSR1mRNA的表达,减少SS受体的表达,从而减少SS的释放。上述作用可能是该方促胃动力的作用机理之所在。
25102	安神益心液的制备及质量控制	目的:制备安神益心液,并建立质量控制方法。方法:用水煎醇沉法制备本品,采用薄层色谱法定性鉴别方中主药刺五加、黄芪及五味子,并建立相关质控指标。结果:薄层斑点清晰,重现性好;质控指标系统全面。结论:处方及制备工艺合理可行。质量控制方法可靠、全面。可用于本品的质量控制。
25103	超微细粉小复方对冠脉结扎大鼠血清NO ET的影响	目的:观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对冠脉结扎大鼠血清NO、ET的影响。方法:通过冠脉结扎建立大鼠心肌缺血模型,63只大鼠随机分假手术组(Sham)、模型组(Model)、中粉组(Z)、超微细粉组(X)、煎剂组(J)、麝香保心丸组(SX)等7组,灌胃14天。观察心电图和血清NO、ET的变化。结果:益气活血通痹小复方能够降低心电图J点升高程度,升高NO,降低ET。结论:益气活血通痹小复方能够减轻心肌的缺血性损伤,可能与其调节血清NO、ET,从而保护血管内皮,发挥抗心肌缺血的作用有关。
25104	姜黄素对肺腺癌A549细胞增殖与凋亡的影响	目的:研究姜黄素对肺腺癌A549细胞增殖与凋亡的影响。方法:采用MTT法检测姜黄素对A549细胞存活率的影响。运用吖啶橙染色方法,观察细胞形态变化。利用TUNEL染色,检测DNA断裂情况。采用Western blot技术,检测P53蛋白表达变化。结果:姜黄素显著抑制A549细胞增殖。吖啶橙和TUNEL染色显示姜黄素可以诱导A549细胞凋亡。Western blot结果显示姜黄素提高了A549细胞中P53蛋白的表达。结论:姜黄素通过激活P53蛋白,抑制A549细胞增殖和诱导A549细胞凋亡。
25105	正交设计法优选=牛儿苗总鞣质提取工艺	目的:对老鹳草总鞣质的提取工艺进行优化。方法:采用L9(34)正交设计,以没食子酸的提取率为考察指标,考察乙醇浓度、提取时间、乙醇用量、提取次数4个因素对提取的影响。结果:优化提取工艺条件为30%乙醇,30倍量,提取3次,每次1h,验证性实验符合标准。结论:该工艺方法稳定、可靠、操作可控,有效成分提取效率较高。
25106	蛇六谷乙酸乙酯萃取物A1组分对人胃癌SGC-7901细胞增殖及bcl-2 Bax基因表达的影响	目的:探讨蛇六谷乙酸乙酯萃取物A1组分对人胃癌SGC-7901细胞株的增殖抑制作用及其作用机制。方法:用MTT法检测不同浓度A1组分对SGC-7901细胞的增殖抑制作用,光镜学观察A1组分对SGC-7901的细胞形态学变化,RT-PCR法观察A1组分对SGC-7901细胞bcl-2及Bax基因表达的影响。结果:A1组分对SGC-7901细胞增殖抑制作用为剂量依赖性,并具有明显的细胞形态学改变;RT-PCR结果显示,随着A1组分剂量的增加,具有明显的下调bcl-2基因及上调Bax基因水平的作用。结论:A1组分对人胃癌SGC-7901细胞的增殖具有明显的抑制作用,其抑制作用可能与下调bcl-2基因及上调Bax基因水平作用有关。
25107	解毒消癥饮诱导胃癌细胞凋亡相关基因表达的研究	目的:探讨中药复方解毒消癥饮对人胃癌细胞凋亡相关基因表达的影响。方法:将人胃癌细胞株BGC-823分成空白对照组及药物干预低、中、高剂量组,分别加入空白对照血清和相应剂量的解毒消癥饮大鼠含药血清,培养24h、48h和72h;免疫荧光染色法检测细胞凋亡相关基因Bax、Bcl-2、Fas及Fas-L的表达,应用激光共聚焦显微镜观察并做半定量分析;另行电镜制样、观察。结果:胃癌细胞经解毒消癥饮含药血清干预后,Bax、Fas表达明显增加(P<0.05),且随药物浓度增加该趋势更加明显,Fas-L则随药物浓度的增加表达明显减弱(P<0.05);Bcl-2表达量无明显变化。电镜见胃癌细胞出现早期凋亡现象,主要为细胞核异染色质边聚;线粒体嵴消失、基质深染。结论:解毒消癥饮可能通过调控胃癌细胞Bax、Fas及Fas-L等基因,从而促进细胞凋亡,并降低细胞免疫逃逸的功能。
25108	研究不同省区苦碟子中总黄酮的含量差异	目的:测定在辽宁省、吉林省、河南省、山东省、安徽省不同地区采收的苦碟子药材中总黄酮的含量,并研究其差异。方法:紫外分光光度法。结果:该方法简单,专属性及重复性良好,可用于苦碟子中总黄酮的含量测定。结论:辽宁省、吉林省、河南省、安徽省苦碟子药材中总黄酮的含量较高,山东省苦碟子药材中总黄酮的含量偏低。
25109	生脉注射液对内毒素血症大鼠心功能的作用	目的:观察生脉注射液对内毒素血症大鼠心功能的作用。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、内毒素血症模型组(LPS组)及生脉治疗组(SM组),每组20只。LPS组采用注射内毒素(L ipopolysaccha-rides,LPS)造模;SM组造模后立即经尾静脉注射生脉注射液4mL/kg体重。12h后经右颈总动脉左心室内插管监测各组大鼠左心室功能变化,同时检测血清心肌酶谱的含量。结果:内毒素血症状态下左心室收缩峰压(LVPP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室压力上升/下降最大速率(±dp/dtm ax)均有不同程度改变,应用生脉注射液后可明显改善心肌酶谱各项指标。结论:生脉注射液改善内毒素血症状态下心功能障碍,其机制可能与下调心肌酶谱和炎症因子水平有关。
25110	地骨皮调控H_2O_2所致内皮细胞凋亡的有效部位及相关信号通路研究	目的:筛选地骨皮调控H2O2所致人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HU-VEC)凋亡的有效部位,并研究相关的信号转导通路,探讨其保护作用的分子机制。方法:用H2O2构建凋亡模型,运用MTS检测细胞存活率,流式细胞仪检测凋亡率筛选地骨皮有效部位,及Western观察相关信号通路蛋白P-AKT、P-NF-KB表达情况。结果:地骨皮30%,50%,70%醉提取部位均可以减少HUVEC的凋亡,可以明显增加P-AKT的表达,降低P-NF-KB活性,尤其55%醇提地骨皮用量最小效果最佳。结论:地骨皮抑制H2O2所致HUVEC凋亡的主要成分在55%醇提部位,它可以通过AKT、NF-κB信号通路起到抗凋亡的作用。
25111	热毒血瘀证与炎症相关性研究进展	通过对近年来热毒血瘀证与炎症相关性基础和临床研究的文献综述,回顾了热毒血瘀证与血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α、干扰素等炎性因子间的相关联系;发现清热解毒活血化瘀法在临床诸多炎症的治疗中发挥着重要的作用;同时炎症反应在热毒血瘀证动物模型中存在一定介导作用;总结了炎症反应在热毒血瘀证的发生发展中"扮演"的重要角色。
25112	一种苦杏仁苷提取物的制备方法	目的:研究苦杏仁中有效成分苦杏仁苷的最佳提取、精制方法。方法:采用正交实验法,以苦杏仁苷的含量为指标确定最佳提取条件;及不同结晶时间、乙醇用量对苦杏仁提取物精制的影响。结果:影响因素最大的是提取次数,其次是提取时间,再次是乙醇用量。最佳提取工艺确定为:6倍量95%乙醇提取2次,每次1h。所得粗品用无水乙醇(1∶30固液比)重结晶三次,得到含量为92.47%的苦杏仁苷纯品,苦杏仁苷转移率为45.92%。结论:此工艺步骤简单、经济可行,适用于苦杏仁苷的工业化生产。
25113	蒲黄提取物抗人脐静脉内皮细胞氧化损伤的研究	目的:研究蒲黄提取物对氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)脂质过氧化的影向。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,采用MTT法测定不同浓度蒲黄提取物对内皮细胞有无毒性。根据MTT法的结果,采用蒲黄提取物(10mg/L,50mg/L,100mg/L)预处理细胞24h,再加入100mg/L Ox-LDL造成细胞损伤,检测细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)的活性、丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活力。结果:Ox-LDL损伤组LDH的活性、MDA的含量显著升高,SOD的活力显著降低,与正常对照组比较有显著差异(P<0.05);10、50、100mg/L蒲黄提取物可显著降低LDH的活性、MDA的含量,提高SOD的活力。结论:蒲黄提取物可通过抗脂质过氧化,清除自由基起到保护血管内皮细胞的作用。
25114	太子参多糖对链尿菌素诱导Ⅰ型糖尿病小鼠的血糖血脂的影响	目的:研究太子参多糖对糖尿病小鼠的降糖降脂作用。方法:采用链尿菌素诱导Ⅰ型糖尿病小鼠模型,检测其空腹血糖、糖耐量、胆固醇、甘油三酯等来观察太子参多糖的降糖降脂作用。结果:太子参多糖具有显著性降低空腹血糖,改善糖耐量的作用,而且具有降低血脂的功能。结论:太子参多糖具有一定的降糖降脂作用。
25115	葛根素抗糖尿病大鼠心肌线粒体氧化应激损伤作用研究	目的:研究葛根素对链脲佐菌素诱导的I型糖尿病大鼠心功能及心肌线粒体氧化应激的影响。方法:雄性Sprague-Daw ley大鼠,随机分成正常对照组,葛根素对照组,糖尿病模型组,低剂量葛根素治疗组,高剂量葛根素治疗组。各组大鼠饲养8周后,测体重、血糖、心功能、左心室重量、心肌胶原含量,分离心肌线粒体检测活性氧自由基(ROS)水平、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:葛根素治疗组抑制糖尿病大鼠血糖的进一步升高,减少糖尿病引起的体重下降,并且显著减少糖尿病大鼠心室与体重比值,提高左室发展压左心室内压最大上升和下降速率,降低左室舒张末压。葛根素明显减少糖尿病大鼠心肌胶原含量及心肌线粒体ROS水平;高剂量葛根素明显抑制心肌线粒体MDA含量,增加心肌线粒体SOD活性。结论:葛根素治疗糖尿病大鼠8周后,能显著改善糖尿病大鼠心功能,其机制可能与抑制血糖升高,减轻心肌线粒体氧化应激损伤有关。
25116	盐酸小檗碱对糖尿病合并系统性白念珠菌感染大鼠的实验研究	目的:观察盐酸小檗碱对糖尿病合并系统性白念珠菌感染大鼠的降糖、抗真菌作用。方法:选用60只雄性SD大鼠,模型组通过尾静脉一次性注射四氧嘧啶建立糖尿病模型成功后,再一次性注射白念珠菌,随机分为6组:正常组,模型组,FCZ组,BBR大(300mg.kg-1.d-1)、小剂量组(150mg.kg-1.d-1),BBR联合FCZ组。治疗干预2周后监测空腹血糖、血清TNF-α、肝肾真菌菌落形成单位(CFU)及组织病理PAS染色的变化。结果:大、小剂量BBR与联合治疗组均明显降低空腹血糖、血清TNF-α,与模型组有明显差异(P<0.05),大剂量BBR组与FCZ组的抗真菌作用最强。模型组肝脏出现肝细胞小泡性脂肪变,肾脏出现肾小球体积增大,肾小管上皮细胞空泡变性,并见炎症细胞浸润及大量菌丝和孢子。大剂量BBR组的肝脏、肾脏略黄染,但形态学基本正常,无菌丝与孢子。小剂量BBR与联合组的肝肾组织病理学改变明显比模型组改善。结论:盐酸小檗碱能降低血糖,血清TNF-α浓度,抗白念珠菌,呈剂量依赖性,对糖尿病合并系统性白念珠菌感染有治疗作用。
25117	灵芝三萜类化合物对果蝇寿命影响的实验研究	目的:探讨灵芝三萜类化合物(Ganoderma Lucidum Triterpenoids,GLT)的延缓衰老作用,为临床新药的开发和应用提供理论依据。方法:1400只果蝇随机分为7组(n=200),对照组(普通培养基)、GLT各剂量组(含0.0625%、0.125%,0.25%,0.5%GLT培养基),维生素E对照组(含0.4%VE培养基)及溶剂对照组(含羧甲基纤维素培养基),每3天更换1次培养基,逐天统计果蝇的死亡数,直至全部死亡为止。计算各组果蝇半数死亡时间、平均寿命、最高寿命及绘制生存曲线。结果:给药组果蝇和对照组相比,半数死亡时间后延,平均寿命及最高寿命均延长,生存曲线右移。结论:GLT具有延缓果蝇衰老的作用。
25118	HPLC法同时测定南葶苈子中槲皮素山柰素及异鼠李素的含量	目的:建立南葶苈子中槲皮素、山柰素及异鼠李素的含量测定方法。方法:色谱柱:Diamond-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50);检测波长:360nm;流速:1.0mL/min;柱温:30℃。结果:槲皮素在0.1184~0.8288μg范围内,r=0.9995,加样回收率99.46%,RSD=0.98%(n=6);山柰素在0.0258~0.1806μg范围内,r=0.9994,加样回收率98.75%,RSD=1.30%(n=6);异鼠李素在0.0444~0.3108μg范围内,r=0.9994,加样回收率98.77%,RSD=1.47%(n=6)。结论:该方法操作简便、准确,重复性好,可用于南葶苈子中槲皮素、山柰素及异鼠李素的含量测定。
25119	中药益糖康胶囊的药代动力学研究	目的:对益糖康胶囊在家兔体内的药代动力学特征进行初步研究,为益糖康胶囊的进一步的研究和临床应用提供依据。建立家兔血浆内盐酸小檗碱的含量测定方法,研究灌胃给药后,盐酸小檗碱在家兔体内的药代动力学规律。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定中药益糖康胶囊中主要成分盐酸小檗碱在血浆中随时间变化的浓度变化,并据此描绘盐酸小檗碱在兔体内的药物代谢-时间曲线。结果:对家兔予中药益糖康灌胃后,益糖康中盐酸小檗碱能迅速被吸收,达峰时间短,吸收速度快,消除速度快。其含量在5m in内达到高峰,之后盐酸小檗碱的含量随时间推移而迅速降低,2h后盐酸小檗碱含量降到最低。
25120	斑蝥素羟丙基β-环糊精原位凝胶剂的制备	目的:制备符合要求的斑蝥素羟丙基β-环糊精原位凝胶剂。方法:本实验以斑蝥素为模型药物,选用冷冻干燥法制备包合物,然后以泊洛沙姆407(P-407)为基质制备斑蝥素羟丙基β-环糊精包合物温敏原位凝胶。结果:成功的制备了斑蝥素羟丙基β-环糊精包合物,并将其进一步制成了温敏型原位凝胶,同时考察了处方因素对制剂性质的影响。结论:以泊洛沙姆407为基质可以制备斑蝥素羟丙基β-环糊精包合物温敏原位凝胶,工艺简便,制剂稳定。
25121	炮制程度对丹皮炭中没食子酸的含量影响	目的:研究牡丹皮炮制过程对没食子酸含量变化的影响。方法:取生丹皮分别经过不同程度的炒炭工艺,经70%乙醇20mL超声30min两次,利用HPLC分别在271,284nm,流速1.0mL.min-1,流动相甲醇-0.5‰三氟乙酸水溶液梯度条件下,测定没食子酸及5-羟甲基糠醛的含量。结果:没食子酸含量随炒制时间和炒制温度的增加而增加,但当增加一定程度后开始降低。结论:分析了丹皮炭不同炮制程度对没食子酸含量的影响,为进一步丹皮炭的止血机理和质量控制提供了依据。
25122	HPLC法测定小茴香中茴香醛的含量	目的:建立HPLC法测定小茴香中茴香醛含量的方法。方法:采用Hypersil ODS2(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(45∶55),检测波长为248nm,流速为1.0mL/min;柱温为25℃。结果:茴香醛在0.05904~0.13776μg范围内线性关系良好,平均回收率为98.91%,RSD为1.22%。结论:本方法可靠、简便、准确,可作为该药材的质量控制。
25123	超滤工艺对风痛宁注射液中有效成分的影响	目的:采用正交试验方法,研究超滤工艺对风痛宁注射液有效成分的影响。方法:以温度、pH值、药液浓度和超滤膜截留分子量4因素进行正交设计,盐酸青藤碱为检测指标,测定超滤前后药液成分浓度,通过计算透过率来观察盐酸青藤碱超滤前后的含量变化。结果:温度、pH值、药液浓度和超滤膜截留分子量4个考察因素对盐酸青藤碱透过率无显著影响。结论:风痛宁注射液有效成分进行超滤的适用性较好。
25124	天仙子的本草考证及炮制历史沿革研究	目的:研究天仙子的用药历史以正本清源。方法:考察古今本草典籍,结合现代研究,对天仙子的名称考释、植物形态、产地分布、品种、功能主治和炮制历史沿革进行考证。结果:天仙子为茄科植物莨菪Hyoscya-mus niger L.的干燥成熟种子,产地、性状、功能主治与现代文献基本一致,现代炮制方法为古代方法的沿用。结论:古代本草著作的记载与现代基本一致。
25125	肾衰灵对5/6肾切除大鼠血浆TXB2 6-Keto-PGF1α的影响	目的:观察肾衰灵对慢性肾衰(CRF)大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的影响。方法:采用5/6肾切除法建立慢性肾衰肾小球硬化大鼠模型,随机分为正常组、模型组、赖诺普利组、肾衰灵组,8周后测定各组大鼠血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素(6-Keto-PGF1α)及肾脏病理变化。结果:模型组大鼠血TXB2值和TXB2/6-Keto-PGF1α值升高,血6-Keto-PGF1α值降低,与正常组相比有统计学差异(P<0.05),肾衰灵、赖诺普利组与模型组相比有显著性差异(P<0.05),肾衰灵组与赖诺普利组有明显差异(P<0.05)。结论:肾衰灵可显著降低TXB2水平和TXB2/6-Keto-PGF1α值,提高6-keto-PGF1α水平,抑制肾脏血管收缩,减轻血小板聚集,降低肾血管阻力,改善肾脏血液动力学,减轻肾脏病理变化,延缓肾小球硬化进展,进而达到治疗肾功能衰竭的目。
25126	王氏保赤丸与抗生素联合用药对小鼠肠道黏膜的影响研究	目的:通过观察王氏保赤丸与抗生素联合用药对肠道菌群失调小鼠肠黏膜的影响,探讨该药是否能预防和纠正抗生素所致肠道菌群失调后肠黏膜损伤现象,为扩大其适用范围提供实验依据。方法:建立抗生素引起菌群失调小鼠模型对照组,正常对照组,抗生素加高、中、低剂量王氏保赤丸灌胃小鼠模型组,抗生素加妈咪爱西药对照组。与正常小鼠、模型对照组及西药对照组比较,评价王氏保赤丸对小鼠肠道黏膜组织的影响情况。结果:灌胃14天后抗生素加王氏保赤丸高、中、低剂量组和妈咪爱组均未出现模型组的小肠绒毛充血、变平、变短、萎缩、倒伏等现象。与模型组对比,模型加低剂量王氏保赤丸组肠黏膜缺损减轻,小肠绒毛变长,杯状细胞增生;中剂量组病变介于低剂量组和高剂量组之间;高剂量组与妈咪爱组结果类似。回盲部的病理结果与小肠病理结果类似。肝脏病理结果显示除正常组外,各组均对肝细胞有损害,王氏保赤丸各组、妈咪爱组与模型组相比无明显差异。结论:王氏保赤丸对抗生素致菌群失调肠道黏膜有保护和修复作用。高剂量王氏保赤丸组对肠道黏膜保护和修复作用与妈咪爱组相同。二药对抗生素所致肝损害无明显修复作用。
25127	苏红透骨散对骨关节炎模兔去分化软骨细胞影响的实验研究	目的:探讨苏红透骨散对膝骨性关节炎模兔软骨细胞增殖、凋亡的影响。方法:60只新西兰大白兔用HuIth法造骨关节炎动物模型,随机分成空白对照组、实验组;实验组用苏红透骨散灌胃,空白对照组用生理盐水。治疗第4、8、12、24周后每组各取6只动物,用亚硝酸盐还原酶法测定关节滑液NO水平。关节软片组织HE染色,光镜观察形态学变化、电镜观察软骨细胞内结构变化及原位末端标记(TLNEL)法观察软骨细胞凋亡病理改变,进行组织炳理学评估。结果:空白对照组NO活性在不同时期均高于实验组(8周,P<0.05;12、24周,P<0.01),两组间比较有显著性差异(P<0.05,0.01):实验组的关节软骨病理改变总积分、软骨细胞病理改变积分和软片表层病理改变积分均明显低于空白对照组(P<0.05);实验组的软骨细胞凋亡指数与对照组的软骨细胞凋亡有显著性差异(P<0.05),与关节液中NO含量显著相关。结论:苏红透骨散对兔膝关节实验性骨关节炎软骨退变具有保护作用,通过NO诱导途径减少软骨细胞的凋亡,可能是其作用机制之一。
25128	中药复方“松友饮”含药血清体外抑制高转移人肝癌MHCC97H细胞的实验研究	目的:研究中药复方"松友饮"含药血清对体外培养的人肝癌MHCC97H细胞增殖、侵袭潜能的影响。方法:以MHCC97H细胞构建裸鼠原位移植瘤模型,84只成模裸鼠随机平均分成对照组和"松友饮"组,肝脏接种肿瘤24 h内开始1次/天灌胃给药。在第1、4、7、14、21、28、35次灌胃结束后2h,每组分别处死6只裸鼠收集血样。应用含药血清体外干预MHCC97H细胞,检测细胞增殖、侵袭潜能变化。结果:"松友饮"灌胃给药1、4、7天的荷HCC裸鼠含药血清体外抑制HCC作用逐渐增强,给药7、14、21、28、35天的含药血清抑制作用无统计学差异。灌胃7天的"松友饮"含药血清抑制HCC增殖的作用与中剂量卡培他滨作用近似,抑瘤率分别为37.4%、41.1%。给药7天的含药血清抑制HCC侵袭潜能达到最强,"松友饮"组穿膜细胞数明显少于对照组,为26.0±3.6和37.3±2.8。结论:给药7天的含药血清达到稳态血药浓度,对MHCC97H细胞的体外抑制作用达到最强。
25129	丹参对非酒精性脂肪肝大鼠血清瘦素Ghrelin的影响	目的:观察丹参对非酒精性脂肪肝模型大鼠血清瘦素及Ghrelin的影响。方法:采用高脂饲料建立SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,并用丹参进行干预治疗4周,观察药物对大鼠肝脏组织病理变化、TG、TC水平,及血清瘦素、Ghrelin水平的影响。结果:与模型对照组比较,丹参治疗组大鼠肝脏组织TG、TC的水平显著降低(P<0.01),同时血清瘦素水平下降,Ghrelin水平升高(P<0.05)。结论:丹参可以明显改善非酒精性脂肪肝模型大鼠肝脏脂肪沉积,其机制可能与改善瘦素抵抗及升高血清Ghrelin浓度有关。
25130	HPLC测定利咽消颗粒剂和利咽消传统汤剂中甘草苷  甘草酸  龙胆苦苷的含量	目的:采用HPLC测定利咽消颗粒和传统汤剂中甘草酸、甘草苷、龙胆苦苷的含量,提供利咽消颗粒质量控制的方法。方法:选用Shim-pack VP-ODS柱,以甲醇—0.2%醋酸铵(67∶33)为流动相,在250nm波长测定甘草酸;选用Diamonsil C18柱,流动相分别以乙腈—0.5%冰醋酸(20∶80),在276nm波长测定甘草苷;以甲醇—水(40∶60),在254nm波长测定龙胆苦苷。结果:方中甘草酸、甘草苷、龙胆苦苷在传统汤剂和颗粒剂中的含量分别为0.2878、0.1548、0.0187 mg/g和0.6253、0.1818、0.022 mg/g,颗粒剂中平均含量均大于传统汤剂中平均含量;3个成分组间无重复双因素方差分析表明P<0.05。结论:颗粒剂中3种成分的含量高于传统汤剂中的含量,3种成分峰都能有效分离,其测定方法简便、准确、重复性良好,方中其它成分对测定无干扰,可以作为质量控制的方法。
25131	消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者血清前列腺素及肿瘤坏死因子的影响	目的:探讨消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者血清前列腺素(PGE2)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,反证"毒热"为胃溃疡活动期的病因,PGE2及TNF-α细胞因子为"毒热"病因要素的生物学基础。方法:选取胃溃疡活动期符合中医胃毒热证患者,采用随机对照双盲双模拟试验研究方法,试验组22例口服消痈溃得康颗粒加溃疡胶囊模拟剂,对照组22例口服溃疡胶囊加消痈溃得康颗粒模拟剂,6周后,采用ELASA法测定血清PGE2及TNF-α的变化及中医症状积分变化,进行统计分析。结果:试验组PGE2疗前(0.15±0.04)ng/mL,疗后(0.33±0.18)ng/mL,P<0.01,有显著统计学差异。对照组疗前(0.18±0.08)ng/mL,疗后(0.19±0.03)ng/mL,P>0.05,无统计学差异。疗后两组比较P<0.01,有显著统计学差异,试验组优于对照组。TNF-α试验组疗前(76.45±11.36)ng/L,疗后(34.38士5.03)ng/L,P<0.01,有显著统计学差异。对照组疗前(78.37±15.89)ng/L,疗后(57.90±10.74)ng/L,P<0.01,有显著统计学差异。疗后两组比较P<0.01,有显著统计学差异,试验组优于对照组。中医证侯积分试验组疗前(10.633±3.37)分,与疗后(1.667±2.11)分比较,P<0.01,有显著统计学差异;对照组疗前(10.700±3.28)分,与疗后(4.500±2.39)分比较,P<0.01,有显著统计学差异;两组疗后比较,P<0.01,有显著统计学差异。结论:清热解毒、消痈生肌之消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者可以明显增强血清PGE2的水平,降低TNF-α的水平,改善中医症状,从而达到治疗溃疡的目的,且疗效优于对照组,以效测证,以效证因,反证"毒热"为胃溃疡活动期的病因。
25132	普洱茶调节SD大鼠血脂及抗氧化  保护肝脏的研究	目的:治疗性给予普洱茶,探讨其调节血脂、保护肝脏的功能及其机制。方法:SD大鼠高脂饲料造模28天后,给予不同剂量普洱茶35天。期间检测所有动物的体重变化;实验结束后检测血脂、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、微量丙二醛(MDA),并进行肝脏病理组织学检查。结果:普洱生茶及熟茶组与模型组比较:(1)体重明显减轻。(2)血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低。(3)肝脏脂肪变性程度明显减轻,血清及肝脏MDA生成减少,SOD、GSH-PX活性增强,其中熟茶组的作用更明显。结论:(1)治疗性给予普洱茶,能够调节高脂模型动物的血脂,熟茶的作用更显著。(2)普洱茶能促进肝脏抗氧化损伤,减轻肝脏脂肪变性,熟茶的作用更显著。
25133	超临界CO_2萃取-高速逆流色谱快速分离制备板蓝根中的表告依春	目的:建立从板蓝根中快速分离制备高纯度表告依春的方法。方法:板蓝根药材粉碎后采用超临界CO2萃取法提取表告依春粗提物,选择萃取温度、物料粒度、萃取时间和萃取压力为因素进行正交实验优选出超临界液CO2萃取的最佳工艺条件:即萃取压力20MPa,萃取温度为50℃,萃取时间为60 min,物料粒度40～60目。萃取得到的表告依春粗提物采用高速逆流色谱法进行分离制备,两相溶剂体系为乙酸乙酯-正丁醇-甲醇-水(9∶1∶2∶9,v/v),进样量为400mg,得到纯度为99.6%的表告依春103.7mg。结论:该方法简便、快速、低能耗、回收率高,为板蓝根中表告依春单体的制备提供了新方法。
25134	姜黄素对人胚肺成纤维细胞外基质影响的试验研究	目的:探讨姜黄素对经转化生长因子β(TGF-β1)诱导后人胚肺成纤维细胞一型胶原与c-jun,在人胚肺成纤维细胞中的表达的影响及其与特发性肺纤维化的关系。方法:细胞分为正常组、姜黄素组、模型组、治疗组采用采用RT-PCR,Western bloting法检测、I型胶原与c-jun在人胚肺成纤维细胞的变化。结果:治疗组与正常组、模型组相比,I型胶原与c-jun,表达明显减弱。结论:姜黄素可抑制人胚肺成纤维细胞的胶原沉积,在延缓肺纤维化形成中起一定作用,其作用机制可能是通过抑制核转录因子c-jun表达而实现的。
25135	基于NO信号通路介导的四逆散改善睡眠作用的机制研究	目的:探究四逆散改善睡眠的作用机制。方法:采用化学比色法,观察四逆散冻干粉2500 mg/kg对小鼠脑内NO含量和一氧化氮合酶(TNOS)活力的影响。应用戊巴比妥钠所致小鼠睡眠的实验方法,观察小鼠给予不同剂量四逆散冻干粉合并L-精氨酸(L-Arg),以及四逆散冻干粉合并N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)后小鼠入睡潜伏期和睡眠持续时间。结果:与空白组比较,四逆散冻干粉2500 mg/kg能明显增加小鼠全脑的NO含量(P<0.05)和TNOS的活性(P<0.01)。L-Arg 500 mg/kg表现为延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间(P<0.05),剂量为1000 mg/kg时,主要表现为明显缩短戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间(P<0.05)和延长其潜伏期(P<0.01);L-Arg 125 mg/kg可延长给予四逆散冻干粉625 mg/kg的小鼠睡眠持续时间(P<0.01)和缩短睡眠潜伏期(P<0.05);L-Arg 500mg/kg可缩短给予四逆散冻干粉2500 mg/kg的小鼠睡眠持续时间(P<0.05)和延长睡眠潜伏期(P<0.01);L-NAME(40 mg/kg或80 mg/kg,腹腔注射)能明显延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠持续时间(P<0.05)和缩短其潜伏期(P<0.05)。L-NAME 80mg/kg可显著缩短给予四逆散冻干粉的小鼠睡眠持续时间(P<0.01)。结论:NO介导参与四逆散改善睡眠作用,四逆散通过增强NOS活力,适量增加NO含量发挥改善睡眠的作用。
25136	同步荧光扫描导数法测定延胡索药材中原阿片碱含量	目的:建立同步荧光扫描导数法测定延胡索药材中原阿片碱含量的方法。方法:采用同步荧光扫描导数法以Δλ=10 nm,激发波长扫描范围200～400 nm,扫描结果经一阶导数处理,在290 nm峰位波长处采用标准加入法测定原阿片碱的荧光强度。结果:原阿片碱在1.6～12.00μg.mL-1浓度范围之间线性关系良好,r=0.9991。原阿片碱加样回收率为95.2%,RSD为1.1%。结论:该方法快速准确,灵敏度高,选择性好,可用于延胡索药材中原阿片碱的含量测定。
25137	生脉拆方系列注射液中人参皂苷Rg_1和Re药代动力学研究	目的:研究生脉及其系列拆方注射液中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re在Beagle犬体内的药代动力学。方法:采用拉丁方实验设计方法给药,进行交叉试验,清洗两周,给药剂量1.6mL.kg-1;应用高效液相色谱-串联质谱联用分析方法,测定血浆中人参皂苷Rg1和Re浓度,并用DAS ver 2.1软件计算其药代动力学参数。结果:人参皂苷Rg1和Re线性范围分别为1.27～1018.00μg.L-1和1.25～1002.00μg.L-1,方法回收率在74.39%～88.08%和78.57%～104.98%,日内、日间RSD值均小于15%。其中生脉注射液中人参皂苷Rg1、Re药代动力学参数如下:tmax为(0.95±0.73)、(0.74±0.57)h;t1/2为(1.63±1.12)、(2.22±1.34)h;Cmax为(297.28±144.90)、(485.90±471.30)μg.L-1。AUC0-t为(433.87±247.65)、(1163.07±1188.78)μg.h.L-1;AUC0-∞为(442.34±248.10)、(1180.56±1202.42)μg.h.L-1。结论:该法简便、灵敏、特异,适用于血浆中人参皂苷Rg1和Re浓度的测定。4种注射液中人参皂苷Rg1和Re在Beagle犬体内药代动力学行为均符合三房室模型,各制剂之间药动参数没有显著性的差异。
25138	正交设计法优选活血益智片提取工艺实验研究	目的:考察活血益智片的最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以提取次数、加水量、提取时间为考察因素,以葛根素的含量为考察指标,按L9(34)正交实验表进行实验。结果:影响因素中提取次数﹥加水量﹥提取时间。结论:活血益智片的最佳水提取工艺为:水提取2次,每次加水10倍量,第1次提取1.5h,第2次提取1h。
25142	流感与空气湿度低有关	<正>在又干又冷的气候里,许多美国家庭都喜欢在炉子上烧一壶水,让水蒸气湿润室内空气,防止感冒。美国最新研究发现,这一做法是有科学依据的。美国俄勒冈州立大学的研究人员在日前出版的美国《国家科学院学报》上报告说,空气中的绝对湿度与流感病毒的传播有密切关系,当绝对湿度低时,流感病毒存活期长,传染率高;当绝对湿度高时,流感病毒存活期短,传染率低。
25143	美发现与高血压有关的基因变异	<正>美国马里兰大学的一个科研小组日前报告说,他们发现了一个与高血压有关的常见基因变异,这将帮助医学研究人员接照个人基因差异为高血压患者提供"个性化治疗"。研究小组在新一期美国《国家科学院学报》网络版上发表论文指出,这个基因名为STK39,位于2号染色体上。
25144	支气管哮喘的遗传学因素研究进展	从流行病学特征、实验研究、临床研究3个方面概述了支气管哮喘的遗传学因素研究进展,认为哮喘的发生发展与遗传因素密切相关,通过基因研究可以提供未来基因治疗的靶位点,并有利于特异性新药的开发及疾病的排查。
25145	血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察	目的:观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将60例AECOPD患者随机分为治疗组30例、对照组30例,2组均予西医常规基础治疗,治疗组加用血必净注射液50mL加生理盐水100mL静脉滴注,1日2次,疗程均为10天。比较2组临床疗效、治疗前后炎症指标C反应蛋白(CRP)与纤维蛋白原(FIB)的改变。结果治疗组临床疗效总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后CRP与FIB均较治疗前下降,治疗组更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血必净注射液用于辅助治疗AECOPD,有助于减轻炎症反应,提高临床疗效。
25146	中医药结合复方蛋氨酸胆碱片治疗酒精性肝病临床观察	目的:观察中医药结合复方蛋氨酸胆碱片防治酒精性肝病的临床疗效,探讨中医药防治酒精性肝病可能的作用机制。方法:治疗组33例采用中医辨证论治加复方蛋氨酸胆碱片治疗,对照组20例单用复方蛋氨酸胆碱片治疗、30例健康人为正常对照,疗程4周。观察临床症状,检测各阶段肝功能、血脂和TNF-α、IL-6水平并作统计分析。结果:治疗组临床症状积分、肝酶、血脂、TNF-α、IL-6水平均明显下降(P<0.01,0.05),其中TC、TNF-α与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在改善乏力、黄疸症状、γ-GT、TC方面优于对照组(P<0.01,0.05),治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:运用中医辨证论治结合复方蛋氨酸胆碱片,能有效降低血清肝功能酶活性,调整肝脏的脂质代谢,影响细胞因子TNF-α、IL-6的表达,改善临床。而抑制细胞因子TNF-α、IL-6等炎性介质的表达,纠正肝脏脂质代谢紊乱,促进酒精在肝内的代谢作用是其可能的作用机制。
25150	红花黄色素前列地尔和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的:观察红花黄色素、前列地尔和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分为2组,对照组30例,治疗组30例。治疗组用注射用红花黄色素150mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,1日1次,前列地尔注射液20μg加入生理盐水100mL中静脉滴注,1日1次,甲钴胺注射液0.5mg肌肉注射,1日1次,对照组单纯用甲钴胺0.5mg肌肉注射,1日1次,两组疗程均为14天。观察两组临床疗效及其神经传导速度的改变。结果:治疗组临床疗效总有效率为80.0%,对照组总有效率为53.3%,两组差别有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后神经传导速度比治疗前均有显著提高,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:红花黄色素、前列地尔和甲钴胺联合是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。
25153	恽铁樵函授中医学校沿革	恽铁樵是民国著名的中医理论家、临床家,在教育史上是中医函授教育的先行者。秉承振兴中医之志,两度创办铁樵函授中医学校,培养了一大批中医人才,开启了中医函授教育的新篇章。介绍恽铁樵函授中医学校的概况。
25157	姜醋汁让松花蛋更营养	<正>松花蛋也称皮蛋,是鲜鸭蛋经茶叶、石灰泥裹制而成,蛋清透明,蛋黄呈金黄色,外硬内软,凉拌即可食用,是一道美味凉盘。松花蛋含有丰富的蛋白质、脂肪、无机盐等,是
25159	“治未病”思想对防治脾胃病变的指导意义	目的:探讨"治未病"思想对防治脾胃病变的指导意义。方法:归纳有关文献资料,结合当代研究成果对治未病"思想防治脾胃病变进行探讨。结论:防治脾胃病变是一个复杂的系统工程,是体现"治未病"思想的一个关键领域。这就要求我们在临床防治功能性胃肠病、慢性胃炎、脂肪肝等脾胃系疾病时,时刻贯彻"治未病"思想,以期提高临床诊疗效果。
25160	刘民叔先生学术思想撷菁	刘民叔(1897-1960),名复,四川成都华阳县人,近代著名中医,其生平事迹、学术思想俱载《中医人物词典》、《中医辞海》。刘师幼承庭训,19岁参加四川全省第一届中医考试,名魁榜首。后从学于经学大师廖季平,学术大进。其治学一生先后三变,先在明清,再宗岐黄,迨五十岁后始跳出《内经》圈子,直溯汉魏以上古医,一以古医经为正宗。其所以变者,盖追求真理,日臻完善,是为变也。1926年移居上海,深感西学东渐,中医学术日趋沉沦,乃于1937年创立中国古医学会,旨在发扬古医汤液。行医40余年,精于内科,兼通妇、儿。用药既简而赅,亦奇亦正,疑难大病多投峻利毒药,且剂量逾恒。治杂病以虚实为纲,治实重在攻邪,常施巴豆、甘遂、芫花、水蛭等峻烈之品;补虚重在温阳,每用附桂、乌头、硫磺、砒石等。著有《古医汤液丛书》、《蜀医丛书》、《鲁楼医学丛书》、《神农古本草经三品逸文考》、《考次伊尹汤液经》、《时疫解惑论》、《伤寒论霍乱训解》、《素问痿论释难》、《鲁楼医案》、《华阳医说》及《肿胀编》等。
25161	尹常健教授治疗肝硬化腹水经验选介	尹常健教授长期从事肝病中医临床研究,在中医药防治常见肝脏疾病的诸多领域见解独到,在临床用药方面更是匠心独运,别具一格。笔者有幸跟随尹教授学习,获益匪浅,兹将其治疗肝硬化腹水的用药经验与学术思想简要总结如下:①提倡中西结合,注重病因治疗;②慎用肝毒药物,提倡处方简约;③抓住病机主线,发挥整体优势;④重视对阴虚型肝硬化腹水的研究;⑤尊重前贤经验,慎用温热之药。
25163	旺拉格-37味丸对亚急性衰老小鼠自主活动记忆力、游泳耐力、SOD的影响	目的:观察旺拉格-37对D-半乳糖所致小鼠亚急性衰老模型的自主活动、记忆能力、游泳耐力及SOD活性的影响,验证其强身、抗衰老作用。方法:将小鼠按体重随即分为空白对照组、模型组、旺拉格-37、抗衰复春片组。旺拉格-37组以3g/kg、抗衰复春片组0.7g/kg、均0.2mL/10g灌胃给药,模型组与对照组灌胃同体积的蒸馏水,每日1次,连续灌胃45天。给药的同时模型组和给药组小鼠每天颈背部皮下注射5%D-半乳糖,0.5mL/只,连续注射49天。空白对照组皮下注射等量的生理盐水。观察旺拉格-37对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠自主活动、跳台学习记忆能力及学习记忆遗忘、游泳时间和血清SOD活性的影响。结果:旺拉格-37可使D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠的站立次数和活动次数明显增多,与模型组比较有显著性差异P<0.05;明显增强学习记忆和延长学习记忆遗忘时间,可使跳台实验潜伏期延长,错误次数减少,与模型组比较P<0.05;明显延长衰老小鼠游泳时间,与模型组比较P<0.05;升高血清SOD活性,与模型组比较P<0.05。结论旺拉格-37能够改善D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠的多项体征,具有强壮身体、抗疲劳、抗衰老作用。
25166	偏头痛的中医诊治规律初探	偏头痛是一种反复发作并逐渐加重的疾病,在《甲乙经》中首先被提出,现代中医基本确立了偏头痛的诊断、证候分类和疗效评价标准。一般认为风、寒、火、痰、虚、瘀是偏头痛发病的病理基础。偏头痛治疗主要分为发作期和缓解期的分期治疗。发作期多以祛邪为主,重在祛风、清热、化痰、活血、平肝;缓解期多以补虚为主,重在益气养血、滋阴补肾。偏头痛在上述治则的基础上,还应结合头痛部位和经络循行路线,加用不同的引经药物和虫类药,有助于提高临床疗效。
25167	基于蛋白质组学技术的脾虚证本质研究探析	脏象学说是中医理论的核心,证候实质是脏象理论的关键,证候科学内涵的阐释是指导临床辨证论治的重要依据。脾虚证是中医临床上最为常见的证候之一。蛋白质组学可以从整体水平上反映特定状态下蛋白质表达的动态演变过程。本课题小组通过对以往脾虚证本质的实验研究,认为运用蛋白质组学技术,对脾虚证候动物模型蛋白质组表达差异和功能机型进行研究,可为解释脾虚证的现代科学意义提供有力的实验依据。
25168	六味地黄丸(汤)及其加减方治疗糖尿病肾脏病的系统评价	目的:系统评价六味地黄丸(汤)及其加减方治疗糖尿病肾脏病(DKD)的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库和中文科技期刊全文数据库等。收集六味地黄丸(汤)及其加减方治疗糖尿病肾脏病的随机或半随机对照试验。由两名研究者独立选择试验、提取资料,并按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取有效数据,而后应用RevMan5.0.24软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,共计1318例患者。大部分试验方法质量学较低且样本含量小。"漏斗图"呈不对称分布,提示可能存在发表偏倚及试验方法质量低下,发表偏倚提示阴性结果的试验可能未发表。结论:六味地黄丸(汤)及其加减方可能是一种相对安全和有效治疗糖尿病肾脏病的药物。由于纳入试验方法质量低下和可能存在发表偏倚,使本系统评价的证据强度不足,有待进一步进行大样本、高质量的多中心随机双盲对照试验来证实。
25169	论清化湿热瘀毒法是基于张仲景黄疸理论的重要治法	基于张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对黄疸的病机湿、热、瘀、毒致病观,提出清化湿热、凉血化瘀解毒法作为黄疸的基本治法,并例举国医大师周仲瑛教授以此法治疗重症肝炎合并癫痫之黄疸验案以佐证。
25170	眼针对局灶脑缺血再灌注损伤保护机制研究——神经功能及半暗区细胞凋亡影响	目的:探讨眼针疗法治疗缺血脑血管病的可能机制。方法:采用随机分组将大鼠分为假手术组、模型组与眼针组,改良的线栓方法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型;取上焦区、下焦区、肝区、肾区为施加因素;采用神经功能缺损评分,TUNEL法检测细胞凋亡。结果:眼针组与模型组比较神经功能缺损评分统计学差异(P<0.01);眼针组与模型组比较凋亡细胞数3h时间点,无显著性差异(P>0.05);24h、72h时间点有显著差异(P<0.01)。结论:眼针可降低脑缺血再灌注大鼠神经功能缺损症状评分,抑制缺血半暗区神经细胞凋亡。
25172	关于老年痴呆病的中医病因病机探讨	老年痴呆是老年性退行性脑病,是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。中医学对老年痴呆病的病因、病机早有认识,历代医家也各有论断。通过查阅大量文献资料,得出老年痴呆的主要病性特点为本虚标实,病因病机主要为肾虚精亏、气血不足、心肾两虚为基础,并涉及心、肝、脾、肺四脏,以痰蒙清窍、瘀血阻络、浊毒痹阻为标,虚实夹杂的一类难治性疾病,为进一步理清老年痴呆发病机理奠定基础。
25174	温针灸对大鼠早期膝骨性关节炎血清和关节液NO PGE2的影响	目的:观察温针灸对膝骨性关节炎大鼠模型关节液和血清中一氧化氮和前列腺素E2的影响。方法:将清洁级SD大鼠24只随机分为正常组(8只)、模型组(8只)和温针组(8只)。模型组和温针组均采用关节腔注射含4%木瓜蛋白酶生理盐水造模。造模后,正常组和模型组均正常饲养,不给予任何治疗;温针组取穴内、外膝眼,温针灸治疗,每日1次,每2周为1个疗程,中间休息2天。治疗3个疗程后,收集血清和关节液,采用硝酸还原酶法测定NO含量,ELISA法测定PGE2含量。结果:治疗后,温针组关节液和血清中NO和PGE2含量均较模型组低,有显著性差异(P<0.05)。结论:温针灸治疗能降低膝骨性关节炎大鼠关节液和血清中NO和PGE2含量,从而发挥对膝骨性关节炎的防治作用。
25175	高血压病从“风痰瘀络”论治的思考	高血压病属中医"眩晕、头痛"范畴,随着现代人生活习惯的改变及生活节奏的加快,高血压病发病率逐年增高,西药治疗高血压病取得了较好的疗效,使得中医面临严峻的挑战。既往中医对各种原因所致的眩晕多从肝阳上亢、痰浊中阻、肾精亏虚、气血不足论治,取得了一定的疗效,然而,通过对近年来900余篇文献研究表明,高血压病患者中以痰瘀阻络证候最为多见,因此痰瘀阻络是高血压病的重要病机,而风痰瘀络是高血压病发生发展的主要机制。针对这一发病机制,创立熄风化痰通络法治疗高血压病,必将取得较好的疗效,对其诊治思路的探讨研究必将为该类疾病的治疗提供依据。
25176	晚期非小细胞肺癌的中医证候规律研究	目的:系统分析晚期非小细胞肺癌的中医证候分布及证候组合规律。方法:对120例合格患者进行中医单证候评定和脏腑定位,并对所有患者的虚实情况、证候组合形式、组合形态分布、脏腑定位进行分析研究,并从性别、年龄、TNM分期、卡氏评分等方面对晚期非小细胞肺癌常见中医证候及虚实情况进行亚组分析。结果:所有患者中,虚实夹杂证组与单纯实证组、单纯虚证组相比均有显著性差异(P<0.01);而单纯虚证组与单纯实证组相比亦有显著性差异(P<0.05)。证候组合形式方面三证组合、四证组合、两证组合明显高于五证组合、六证组合、单证组合(P<0.01)。从单证候出现的频率分析,脾虚证、痰证及血瘀证与其他十二个证候相比较均有显著性差异(P<0.01)。脏腑定位方面,肺病证候、脾病证候与其他脏腑证候均有显著性差异(P<0.05)。从亚组分析的结果来看,男性和女性在虚、实证的分布上和常见单证候的分布上没有显著性差异(P>0.05)。60岁以下患者和60岁以上患者在常见单证候的分布上没有显著性差异(P>0.05)。但在虚证和实证的发生上,两者均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。Ⅳ期组和Ⅲb期组的脾虚证发生率上有显著性差异(P<0.05)。结论:在晚期非小细胞肺癌中,虚实夹杂证是最主要的临床表现。单证候的发生率上,最常见的证候是脾虚证、痰证和血瘀证。临床表现以复合证为主,其中又以三证组合、四证组合、两证组合为常见组合形式。与晚期非小细胞肺癌最密切相关的脏腑是肺脏和脾脏,另外肾脏和晚期非小细胞肺癌也有较密切的关系。性别对中医证候没有明显影响。虚证主要发生在60岁以上患者,实证主要发生在60岁以下患者。Ⅳ期患者脾虚证的发生率高于Ⅲb期患者,但TNM分期与其它证候的发生没有明显影响。卡氏评分<60分患者更容易发生虚证。
25178	60例糖尿病患者脉图参数特征分析	应用ZBOX脉象仪采集60例糖尿病患者左右手关部脉图,分析其脉图参数,并与50例正常人脉图参数作比较,对糖尿病患者脉图参数的变化进行了初步探讨,旨在为糖尿病脉象的研究提供客观化的依据。
25180	31例原发性肺癌患者舌象特征参数与生命质量量表的相关性分析	目的:探讨原发性肺癌患者中医舌象客观化参数与生命质量量表的相关性,为中医/中西医结合治疗肺癌的临床疗效评价提供有中医特色的客观指标。方法:选择气阴两虚型原发性非小细胞肺癌患者作为研究对象。采用ZBOX-Ⅰ型舌象数字化分析仪采集患者的舌象客观参数,并选用EORTC QLQ-C30 V3.0、EORTCQLQ-LC13中文版及KPS量表来测定肺癌患者的生命质量,分析舌象参数与生命质量量表之间的相关性。结果:(1)点刺指数与生命质量量表中失眠之间的简单相关系数较大;(2)舌象参数与生命质量量表之间不具有典型相关性。结论:舌象指标与生命质量量表之间存在一定的相关性,提示舌象客观参数的变化可以作为临床评价中医/中西医结合治疗肺癌疗效的参考指标之一。
25181	中药复方治疗早期糖尿病肾病的实验研究	目的:观察中药复方对糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1、Ⅳ型胶原基因表达等指标的影响,探讨该复方防治早期糖尿病肾病的作用机制。方法:Wistar雄性大鼠采用链脲佐菌素(STZ),造成糖尿病模型,随机分为正常组、模型组、西药对照组、中药治疗组4组,用药干预8周后,观察24h尿微量白蛋白(Ualb)、肾皮质转化生长因子β1mRNA表达、肾皮质Ⅳ型胶原mRNA表达及各组肾组织形态学改变情况。结果:模型组肾皮质转化生长因子β1mRNA表达、肾皮质Ⅳ型胶原mRNA表达均明显升高;中药组肾皮质TGF-β1mRNA、Ⅳ型胶原mRNA表达与模型组比较均有所下降;电镜观察结果显示:肾小球基底膜增厚及足突融合显著减轻。结论:中药复方可能通过抑制糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1mRNA与Ⅳ型胶原mRNA表达而实现其对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用。
25182	基于现代肝病范畴的张仲景临证医学思想研究	探讨了《伤寒论》、《金匮要略》有关胁痛、臌胀、黄疸等病症的医论方药文献,认为仲景辨治胁痛主要责之于实邪阻滞肝胆经脉以及精气虚损二端,治疗上强调固本培源,补益精气;辨治黄疸多责之于湿热、寒湿、瘀血、气血虚损、气机不利等,治疗上强调急则治标,缓则治本;辨治臌胀多责之于瘀血气滞两端,瘀血有寒凝血瘀、湿热血瘀、精枯血瘀等之别,气滞有寒凝气滞、痰浊气滞之分,治疗上强调攻补相宜。总结看,仲景辨治现代肝病相关病症,病位上多责之于肝胆脾胃,治法上强调健运肝胆脾胃,虚则补之,滞则通之,热则清之,寒则温之,总以相应脏腑真元之气充盈丰沛,通畅调达为务。
25184	腹部穴位针刺对CIA大鼠模型血液流变学的影响	目的:观察腹部穴位针刺对胶原诱导性关节炎(Collagen-induced Arthritis,CIA)大鼠模型的治疗作用及血液流变学方面的作用机制。方法:用牛Ⅱ型胶原诱导大鼠关节炎模型,待造模成功后取腹部中脘、下脘、气海、关元四穴进行针刺治疗,1次/天,周期21天。于治疗前1天、治疗后第7、第14、第21天测定大鼠足趾容积、关节炎指数,治疗结束后取外周血测定血液流变学指标。结果:腹部穴位针刺组足趾容积、关节炎指数、血液黏度、红细胞聚集指数水平较模型组均有明显降低(P<0.05);血液黏度与足趾容积呈正相关。结论:腹部穴位针刺对CIA大鼠模型有治疗作用,可减轻关节肿胀度,改善关节功能;其作用机制可能是通过调节红细胞的聚集、改善血液高粘状态来控制大鼠关节炎病情。
25187	心水通胶囊对慢性心力衰竭患者利尿剂抵抗的临床研究	目的:观察心水通胶囊(XST)对慢性心力衰竭(CHF)患者利尿剂抵抗的临床治疗效果。方法:将74例被诊为CHF伴利尿剂抵抗患者随机分为治疗组38例和对照组34例。两组均采用常规西药治疗,治疗组在此基础上加服XST,每次3粒,每日3次,7天为一疗程,共观察两个疗程。在第7天和第14天分别对两组的心功能分级、左室射血分数、血清电介质、肝肾功能,以及日尿量、呼吸困难、体重、心率和血压等进行评价。结果:第1个疗程治疗组在尿量、呼吸困难和心功能改善效率分别为61%、33%和36%,明显优于对照组28%、19%和17%(P<0.05)。综合两个疗程计量指标发现,XST在有效利尿的同时,能明显改善左室射血分数、心率及体重(P<0.05),对肝肾功能及水电介质未发现不良影响,也未发现不良反应。结论:XST对CHF利尿剂抵抗患者具有明显的利尿作用,能改善CHF患者的心功能和症状,不良反应少,值得进一步深入研究。
25188	老年代谢综合征的中医辨治特点	老年代谢综合征以肝肾阴虚为本,痰瘀互结为标,肝郁脾虚为关键病理环节,中医学讲究整体观和辨证施治,运用治未病的思想,在防治本病方面显示出一定的优势。
25191	宣导泻肺饮治疗充血性心力衰竭的临床疗效研究	目的:观察宣导泻肺饮对充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将心功能Ⅲ～Ⅳ级的充血性心力衰竭患者,辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证共88例随机分为治疗组(41例)和对照组(47例),对照组采用西药常规治疗,治疗组在此基础上加用宣导泻肺饮,两组疗程均为8周。观察两组的治疗效果,检测两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、6min步行试验(6MWT)及血浆脑钠肽(BNP)浓度。结果:治疗后,两组LVEF、FS、6MWT均比治疗前明显增高(P<0.01),治疗组的增加值大于对照组(P<0.05)。两组BNP较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组BNP下降值大于对照组(P<0.05)。结论:宣导泻肺饮治疗充血性心力衰竭具有较好的疗效,与西药合用可增强西药疗效。
25196	从氧化低密度脂蛋白论动脉粥样硬化与类风湿关节炎的异病同证	动脉粥样硬化(AS)按其临床表现属于中医"瘀血"、"痰浊"的范畴,类风湿关节炎(RA)属中医学"痹证"范畴,二者中西医临床诊断虽均为不同的疾病,但从中医发病机制来看,均与"因瘀致痰,日久痰瘀互结"密切相关,因此我们认为二者虽为"异病",但同有"瘀血痰浊"之证。AS与免疫炎症反应密切相关,氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、ox-LDL抗体及低密度脂蛋白免疫复合物(LDL-IC)在AS的发病中起重要作用。AS的快速发展致RA心血管事件高发生率。RA患者尤其是合并有心血管疾病的患者,其血脂和脂蛋白表现出致As性,有血浆Ox-LDL水平升高;血MDA-LDL、LDL-IC水平明显增加;LDL抗氧化能力下降。"氧化低密度脂蛋白"可以作为AS与RA"异病同证"的现代医学的研究指标之一,对与其相关的指标如ox-LDL、ox-LDL抗体及LDL-IC等进行密切的监测和药物干预,将有助于更好的全面的评估和治疗RA。
25197	《黄帝内经》血脉理论探讨	《黄帝内经》血脉的命名取象于自然界水道派系的水脉,并有血管、血络和异常的瘀血等不同含义。生理上血脉和利是人体健康的标志,血脉既是人赖以生存的基础,也是生理和心理活动的物质基础,形成了心-血-脉的整体系统。病理上由于外感寒邪、内伤七情和五味偏嗜的影响,引起血脉不行、血脉凝结、血脉闭塞等血脉失和状态,可以导致脉痹、脉痿、脉风、脉胀、脉偏痛、脉癫疾等多种病变,为临床心血管疾病的诊疗实践提供指导。
25199	风湿病辨证用药规律的研究	风湿病属临床常见疾病,中医中药在风湿的治疗上有独特而显著的疗效。以艾华教授多年治疗风湿的临床经验为基础,总结中医药治疗风湿病的辨证用药规律。
25200	黄连四物汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察及对血清AGEs水平的影响	目的:观察黄连四物汤配合西医治疗对早期糖尿病肾病的临床疗效,及对血清AGEs水平的影响。方法:42例患者在西医治疗的基础上给予黄连四物汤,1剂/日,分2次服。分别在治疗前、治疗第3周末、第6周末、第9周末、第12周末测定空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白排泄率(AER),比较各时间点上述指标差异;在治疗前、后测定血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平及晚期糖基化终末产物(AGEs),比较治疗前、后差异。应用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果:FBG在治疗第6周后下降显著(P<0.01);尿AER在治疗第6周后下降显著(P<0.01);SCr在治疗第9周后下降明显(P=0.033);治疗后HbA1C、TG、TC、AGEs水平均较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:黄连四物汤配合西医治疗具有良好临床疗效,不仅能显著下调血糖及糖化血红蛋白,还能调节血脂,明显降低早期糖尿病患者尿AER;同时还降低血浆AGEs水平,这可能是其降低尿AER的机制之一。
25201	中药浴足联合甲钴胺、丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变50例疗效观察	目的:观察中药浴足联合甲钴胺、丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:将99例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,在常规饮食、运动和降糖药物治疗基础上,治疗组用中药足浴治疗仪浴足,联合甲钴胺、丹红注射液治疗;对照组用甲钴胺、丹红注射液治疗。治疗三周后,比较治疗组和对照组评分结果,用spss12.0统计软件进行统计结果分析。结果:治疗组临床疗效、神经传导速度改善明显优于对照组,两组间有明显差异(P<0.01)。结论:中药足浴治疗仪浴足联合甲钴胺、丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变安全有效,且优于单纯静脉用药治疗。
25202	调经止痛汤治疗痛经的临床研究	目的:纯中药制剂——调经止痛汤治疗原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)的临床研究。方法:筛选中药,确定组方,并将门诊72例原发性痛经患者随机分成两组进行临床研究,一组使用调经止痛汤,另一组用原发性痛经临床常用药——田七痛经胶囊作为对照。结果:调经止痛汤的总显效例数明显多于对照组,两者比较在统计学上有差异性显著(P<0.05),调经止痛汤的治疗效果明显好于田七痛经胶囊。结论:调经止痛汤是治疗原发性痛经的一种疗效较好的方剂。
25203	三叉神经痛外治法	<正>三叉神经痛为临床常见病、多发病,在药物口服治疗时,配合下列外治法,可提高疗效。涂擦法:当归、川芎、白芍、细辛、红花、乳香、没药、丹参
25204	化瘀通络方对局灶性脑缺血大鼠再灌注(MCAO)后脑组织中HIF-1α及VEGF表达的影响	目的:探讨化瘀通络方对局灶性脑缺血大鼠再灌注(MCAO)后脑组织血管内皮生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响。方法:制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,给予化瘀通络方治疗后,用免疫组化法检测各组脑组织中VEGF及HIF-1α的表达。结果:化瘀通络方可显著减少MCAO大鼠VEGF和HIF-1α阳性细胞数量,降低脑组织中VEGF及HIF-1α的表达较(P<0.05,P<0.01)。结论:化瘀通络方对脑缺血损伤的保护作用与降低VEGF和c-fos表达有关。
25206	黄芩提取物与有效成分抗亚洲甲型流感病毒作用的实验研究	目的:比较两组黄芩提取物(河北黄芩水提组与黄芩成分配比物组)对流感病毒甲型鼠肺适应株(FM1)感染小鼠的死亡保护作用以及肺指数、肺组织病毒血凝滴度的影响。方法:以FM1感染小鼠为动物模型,感染1h后给药,以死亡率、肺指数、血凝滴度为评价指标,观察两组黄芩提取物在小鼠体内的抗流感病毒作用。结果:两组黄芩提取物均能降低流感病毒感染小鼠的死亡率。(P<0.05),延长小鼠的存活时间(P<0.05),降低肺指数(P<0.05),降低血凝滴度(P<0.05)。结论:两组黄芩提取物对FM1感染小鼠均具有良好的抗流感病毒感染作用,两组疗效相当,说明黄芩苷、汉黄芩素及黄芩素的合理配比可体现黄芩的药效质量。
25207	活血利水法对兔外伤性玻璃体视网膜病变增殖膜上整合素β_1表达的影响	目的:探讨活血利水之散血明目片对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(traumatic Proliferrative Vitreo-retinopathy,tPVR)增殖膜(ERM)中整合素β1表达的影响及防治PVR的作用机理。方法:将40只成年有色家兔随机抽取32只,造成外伤性PVR模型,随机分成活血利水组、活血化瘀组、利水明目组、模型组,另8只为空白组。连续灌胃30天后,观察眼底PVR分级情况,免疫组织化学方法检测整合素β1表达在各组的表现及病理组织学改变。结果:在活血利水组,ERM中整合素β1阳性程度低于模型组,差异具有显著性(P<0.01)。活血化瘀组与利水明目组也能降低整合素β1表达的阳性程度,与模型组相比有显著性意义(P<0.05)。活血利水组整合素β1阳性程度低于另两个治疗组,有显著性差异(P<0.05)。活血利水治疗组整合素β1阳性程度略高于空白组,有显著差异性(P<0.01)。结论:活血利水法是活血化瘀和利水明目两者作用的协同,能通过拮抗增殖膜中整合素β1表达的作用来抑制增殖细胞的过度增生,从而防治PVR形成和发展。
25208	宣肺中药对小鼠肠道传输功能减缓的调节作用	目的:观察便秘模型小鼠肠道传输功能改变及加味桔梗汤的干预效果,为开展便秘"从肺论治"相应效应机制研究、探讨"肺合大肠"相关生物学基础奠定基础。方法:40只小鼠随机分为正常组、模型组、模型给药组及正常给药组,采用自身粪便与复方地芬诺酯灌胃法建立小鼠复合便秘模型。模型给药组及正常给药组以加味桔梗汤灌胃,正常组、模型组灌胃蒸馏水,连续7天,观察小鼠的排便情况及小肠推进率。结果:与正常组比较,模型组小鼠首粒黑便时间延长,4h排便粒数、4h排便重量、小肠炭末推进率均明显减少(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,模型给药组小鼠首粒黑便时间缩短,4h排便粒数、4h排便重量、小肠炭末推进率增加(P<0.05)。正常组与正常给药组未见显著性差异。结论:采用自身粪便与复方地芬诺酯灌胃法制备的小鼠复合便秘模型,存在明显肠道传输功能障碍;加味桔梗汤宣肺降气,可以促进胃肠蠕动、改善便秘小鼠肠道的传输功能。
25209	三七总皂苷对缺氧再给氧血管内皮细胞钙离子浓度及肌浆网Ca~(2+)-ATP酶活性的影响	目的:探讨人脐静脉内皮细胞株(ECV304)缺氧再给氧(H/R)损伤的发生机制及三七总皂苷(tPNS)对该病理生理过程的影响。方法:将体外培养的ECV304分为七组,正常组;模型组;tPNS高、中、低浓度组;维拉帕米组;吡咯烷二硫氨基甲酸酯(PDTC)组,对各组进行相应处理后,分别检测各组细胞内钙离子浓度[Ca2+]i、肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力的变化。结果:模型组、tPNS高、中、低浓度组、维拉帕米组及PDTC组肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力明显低于正常组,[Ca2+]i明显高于正常组,其中tPNS高、中、低浓度组、维拉帕米组及PDTC组肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力明显高于H/R组,[Ca2+]i明显低于H/R组,且呈浓度依赖性改变,tPNS高浓度组肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力明显高于维拉帕米组及PDTC组,[Ca2+]i明显低于维拉帕米组及PDTC组。结论:H/R可激活ECV304,使细胞肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力明显降低,[Ca2+]i明显升高;tPNS能有效改善肌浆网Ca2+-ATP酶活性,减轻细胞内钙超载,减轻H/R损伤,且高浓度tPNS效果优于维拉帕米、PDTC。
25210	超微血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生及bFGF、ANG-1表达的影响	目的:探讨超微血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生及bFGF、ANG-1表达的影响。方法:采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型,应用免疫组化法测定缺血心肌内皮细胞数和微血管密度(MVD),检测缺血心肌局部碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管紧张素1(ANG-1)表达的影响。结果:超微血府逐瘀汤组内皮细胞数、微血管密度及bFGF、ANG-1蛋白表达均有明显升高,与麝香保心丸组比较,差异显著(P<0.01或P<0.05)。结论:超微血府逐瘀汤能够促进心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生,对缺血心肌具有保护作用,其作用机制可能与上调心肌局部bFGF、ANG-1蛋白表达有关。
25211	黄芪注射液对重症肺炎大鼠胸腺细胞凋亡相关蛋白表达的影响	目的:探讨黄芪注射液对重症肺炎大鼠胸腺细胞凋亡相关蛋白表达的影响。方法:将40只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、模型组、黄芪高剂量组、黄芪中剂量组和黄芪低剂量组,每组8只。采用气管穿刺注入感染法制作大鼠重症肺炎模型。分别采用原位末端转移酶标记法(Terminal deoxynucleotidyl transfer-ase dUTP nick end labeling,TUNEL)检测各组大鼠胸腺细胞凋亡及Western blot检测凋亡相关蛋白cleaved caspase-3、Bcl-2和Bax的表达。结果:与对照组比较,模型组和黄芪治疗各组胸腺细胞凋亡增加,凋亡相关蛋白cleaved caspase-3和Bax表达增强,除黄芪高剂量组外Bcl-2表达均减弱,Bcl-2/Bax比值降低(P<0.05);与模型组比较,黄芪高剂量组胸腺细胞凋亡减轻,Bcl-2表达增强,cleaved caspase-3和Bax表达减弱(P<0.05),Bcl-2/Bax比值增加。结论:黄芪注射液能减轻重症肺炎时胸腺细胞凋亡,其机制与促进Bcl-2表达,减轻Bax表达,增加Bcl-2/Bax比值有关。
25212	基于RSM法优化补骨脂中总呋喃香豆素的提取工艺	目的:采用响应面法(RSM)优化补骨脂中总呋喃香豆素的提取工艺。方法:按照Box-Benhnken设计原理,以液料比、提取温度和聚酰胺用量为主要影响因素,以补骨脂中总呋喃香豆素含量为评价指标,优选最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为加18倍量的甲醇,80℃水浴提取两次(1.5h/次),滤液加2.1倍量的聚酰胺粉末搅拌均匀,挥干甲醇,上柱,30%乙醇洗脱,在该条件下总呋喃香豆素含量的理论值为1.13%,验证值为1.16%,两者相差2.59%,验证值与理论值相吻合。结论:RSM法优化补骨脂中总呋喃香豆素的提取工艺简便易行,且预测性好,便于实际应用。
25213	安脑平冲汤对脑出血大鼠胃泌素、生长抑素表达的影响	目的:通过观察安脑平冲汤对大鼠脑出血后血清中胃泌素(gastrin)和生长抑素(Somatostatin)表达的影响,探讨安脑平冲汤对脑出血后引发急性胃粘膜病变的防治作用。方法:将120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、安脑平冲汤组、雷尼替丁组。模型组、安脑平冲汤组、雷尼替丁组组内又分为24h、48h、3天、5天、7天共5个时间点,在脑立体定位仪下采用Ⅳ型胶原酶制备大鼠脑出血模型,观察大鼠脑出血后胃粘膜的病理变化,Elisa法检测血清中GAS、SS的表达。结果:与模型组比较,安脑平冲汤组和雷尼替丁组胃粘膜损伤程度降低(P<0.05);安脑平冲汤组、雷尼替丁组胃泌素水平较模型组均有明显下降(P<0.05);安脑平冲汤组生长抑素水平较模型组和雷尼替丁组均有明显升高(P<0.05)。结论:安脑平冲汤可能通过抑制胃泌素的表达,促进生长抑素的表达而发挥减轻脑出血后急性胃粘膜损伤的作用。
25214	荷叶水提物抑制氧化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞表达单核细胞趋化蛋白1和血管细胞黏附分子1	目的:探讨荷叶水提物对氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)表达单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的影响。方法:(1)分别用25mg/L、50mg/L、100mg/L的Ox-LDL刺激培养的HUVECs 24h,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定MCP-1和VCAM-1的mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)法测定细胞上清中MCP-1和VCAM-1的含量;(2)预先分别用10mg/L、20mg/L、40mg/L的荷叶水提物干预HUVECs,再用50mg/L的Ox-LDL刺激,半定量RT-PCR方法测定MCP-1和VCAM-1的mRNA表达,ELISA法测定细胞上清中MCP-1和VCAM-1的含量。结果:不同浓度的Ox-LDL刺激HUVECs后,MCP-1和VCAM-1 mRNA的表达及细胞上清中的含量呈浓度依赖性上调(P<0.01),且不同浓度的Ox-LDL组间差异亦有统计学意义(P<0.01)。荷叶水提物干预后,HUVECs的MCP-1 mRNA和VCAM-1 mRNA的表达及细胞上清MCP-1和VCAM-1含量呈浓度依赖性下降。结论:荷叶水提物能够抑制Ox-LDL诱导的HUVECs表达MCP-1和VCAM-1,可能通过这一机制有抗动脉粥样硬化的潜在作用。
25215	四逆散对实验性溃疡性结肠炎大鼠IL-4的影响	目的:探讨四逆散对实验性UC大鼠IL-4的影响,以及君臣配伍在组方中的作用。方法:将实验动物分为5组,采用免疫法造模,用ELISA法检测大鼠结肠黏膜组织和血清IL-4水平。结果:模型组实验大鼠血清和结肠黏膜组织的IL-4均显著低于正常组,灌服四逆散和柴芍后,实验大鼠血清和结肠黏膜组织IL-4明显增加,以四逆散组增加最为显著。灌服柴芍枳后,实验大鼠结肠黏膜组织IL-4虽显著增加,但明显低于四逆散组;而实验大鼠血清IL-4含量无明显变化。结论:四逆散能够通过促进实验性UC大鼠IL-4的分泌上调IL-4水平来干预实验性UC,以全方作用最为显著;方中君、臣药物的配伍作用与全方作用一致,发挥了主要作用,但配伍枳实后,作用反而降低。
25216	异补骨脂素对小鼠胚胎前成骨细胞TGF-β受体影响的实验研究	目的:探讨经不同浓度异补骨脂素干预对小鼠胚胎前成骨细胞(MC3T3-E1)增殖、Ⅰ型骨胶原的表达、TGF-βⅠ、Ⅱ型受体的影响以及与原发性骨质疏松症的关系。方法:细胞分为正常对照组与不同浓度异补骨脂素组。各组细胞采用MTT方法检测MC3T3-E1细胞增殖情况,天狼星红染色法测定Ⅰ型骨胶原的表达,荧光素酶报告基因检测TGF-β1通路活性以及Western-Blot法检测TGF-βⅠ、Ⅱ型受体的表达。结果:经不同浓度异补骨脂素刺激,可明显促进MC3T3-E1细胞增殖(P<0.05);Ⅰ型胶原表达逐渐增强;荧光素酶报告基因检测显示TGF-β1通路活性明显增强;Western-Blot结果显示TGF-βⅠ、Ⅱ型受体表达明显增强。结论:异补骨脂素可促进小鼠胚胎前成骨细胞的增殖及Ⅰ型骨胶原表达,对原发性骨质疏松症具有治疗作用。其作用机制可能是通过激活TGF-β信号通路而发挥抗骨质疏松作用。
25217	白术的质量评价研究	白术为"健脾补气第一要药",具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎等功效,为临床用大宗药材之一,更为"浙八味"、"磐五味"之一。针对白术的含量测定、薄层鉴别等进行综述,以期更好地控制白术药材及饮片的质量,为白术(尤其是浙产白术)的质量评价提供参考和依据。
25218	植物胰岛素的分离纯化及降糖作用的实验动物研究	目的:探寻大量纯化苦瓜中植物胰岛素的技术方法。方法:采用盐析、阴离子交换层析和凝胶过滤层析三步技术纯化苦瓜中植物胰岛素,并行电泳、层析和动物实验鉴定,壳聚糖包封。结果:目的提取物于11000处出现一条电泳带,相对迁移率与胰岛素相同;壳聚糖包封后苦瓜中植物胰岛素的降糖作用更显著。结论:本方法可适用于大量纯化苦瓜中植物胰岛素。
25219	湘A1号、2号对免疫缺陷动物免疫保护作用的研究	目的:探讨湘A 1号、2号对免疫缺陷动物的免疫保护作用。方法:通过小鼠腹腔注射环孢菌素A建立免疫缺陷动物模型,观察湘A1号、2号对免疫缺陷动物模型胸腺重量指数、肺重量指数、肝脏重量指数、腹腔巨噬细胞吞噬功能以及胸腺、脾脏、肺和小肠组织的病理变化的影响。结果:与模型对照组比较,湘A1号的低、中、高剂量组及湘A2号中、高剂量组可显著提高胸腺重量指数(P<0.01或P<0.05),湘A1号高剂量组、湘A2号中、高剂量组能显著降低肺重量指数(P<0.01),湘A1号和A2号的低、中、高剂量组均可显著降低肝重量指数(P<0.01或P<0.05);湘A1号、湘A2号低、中、高剂量组能显著提高腹腔巨噬细胞吞噬百分率(P<0.01),湘A1号中、高剂量及湘A2号低、中、高剂量组能显著提高腹腔巨噬细胞的吞噬指数(P<0.01或P<0.05);湘A1号高剂量及湘A2号中剂量能明显减轻胸腺组织萎缩、局部脂肪变性,肺泡壁增厚,小肠上皮脱落等病理变化。结论:湘A1号、2号对环孢菌素A所致的免疫缺陷动物模型有一定的免疫保护作用。
25220	鱼腥草茶抗辐射	<正>鱼腥草是多年生草本植物,高30～50厘米,主产于我国长江流域以南各省区。鱼腥草又名侧耳根、折耳根、岑草、臭菜等,因其茎叶揉搓后有鱼腥味而得名。
25221	产地、采收季节对猕猴桃根药材中多糖含量的影响	目的:比较不同产地与采收季节猕猴桃根中多糖的含量;方法:采用水提醇沉法制备猕猴桃根多糖,以半乳糖为对照品,采用苯酚-硫酸显色法,测定不同产地与采收季节猕猴桃根的多糖含量;结果:选定检测波长为487nm,标准曲线为Y=0.0101X+0.0163,r=0.999,显色时间、精密度、稳定性、重现性考察的RSD均符合要求,平均加样回收率为102.4%,RSD为1.51%,不同产地的猕猴桃根中多糖的含量有较大差异,以安徽冬季和福建冬季出产的猕猴桃根多糖含量最高;结论:建立的猕猴桃根多糖含量测定方法可行,不同产地猕猴桃根中多糖含量差异很大,采收期以冬季为宜。
25222	香薷总黄酮的超声提取工艺研究	目的:确定香薷中总黄酮的最佳超声提取工艺。方法:采用L9(34)正交实验,以总黄酮提取得率为考察指标,考察乙醇浓度,提取温度,料液比和超声时间等因素对超声提取工艺的影响,确定其最佳超声提取工艺条件。结果:在所有考察的因素中,料液比和超声时间对香薷中总黄酮超声提取的影响最为显著,最佳提取工艺条件是:加药材质量30倍量的50%乙醇、50℃超声提取30min。结论:超声提取法具有时间短、收率高、耗能小等优点,可用于香薷总黄酮的提取。
25223	三清安眠汤剂的镇静催眠作用及作用机制探讨	目的:考察三清安眠汤剂是否具有镇静催眠作用,及其可能的五羟色胺能机制。方法:连续灌胃给药14天后测定对正常小鼠和给与咖啡因导致中枢兴奋小鼠自主活动的影响,测定对正常小鼠与阈上戊巴比妥钠催眠作用的协同作用;连续灌胃给药21天后测定对正常小鼠与阈下戊巴比妥钠催眠作用的协同作用;连续灌胃给药14天后,用HPLC-电化学检测器测定对正常大鼠海马5-HT含量的影响。结果:三清安眠汤剂显著减少正常小鼠和咖啡因导致中枢兴奋小鼠的自主活动;与阈上和阈下剂量的戊巴比妥钠有显著性的协同作用;显著升高正常大鼠海马5-HT的含量。结论:在本实验条件下,三清安眠汤剂对实验动物具有显著的镇静催眠作用其作用机制可能与升高海马5-HT的含量有关。
25224	牛蒡水提液的血脂调节作用研究	目的:通过动物实验观察牛蒡水提液对高脂模型大鼠和正常大鼠血脂的调节作用。方法:制备牛蒡水提液后分别给高脂模型大鼠和正常大鼠灌胃,灌胃剂量为相当于人9克生药/60kg体重,检测灌胃前后大鼠血脂水平进行比较。结果:牛蒡水提液对高血脂大鼠和正常大鼠都具有降血脂作用,正常饮食组大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)分别由1.60±0.20(单位为mmol/L,下同)、0.62±0.16、1.04±0.15、0.95±0.11下降到1.29±0.14、0.49±0.12、0.82±0.14、0.76±0.09;造模后继续高脂饮食喂养组分别由5.08±2.22、1.40±0.39、1.85±0.61、2.04±1.18下降到3.70±2.17、0.94±0.37、1.01±0.59、1.21±1.14;造模后停止高脂饮食喂养组分别由1.85±1.70、0.62±0.13、0.98±0.09、0.92±0.09下降到1.38±1.45、0.46±0.18、0.85±0.12、0.83±0.09。但牛蒡对于高密度脂蛋白和低密度脂蛋白没有选择作用。结论:牛蒡水提液具有明显的调节血脂作用,具有广阔的开发应用前景。
25225	大鼠肾缺血-再灌注后p38MAPK蛋白表达的变化及银杏达莫注射液对其的影响	目的:探讨银杏达莫注射液对肾缺血-再灌注损伤的保护作用及机制。方法:肾缺血1h再灌注1h建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型,用银杏达莫注射液分别按剂量0.9、1.8、3.6mL/kg预处理7天。通过检测肾组织丙二醛含量、超氧化物歧化酶的活性及血肌酐、血尿素氮的含量。电镜下观察各组肾组织的形态学变化,West-ern印迹法观察p38 MAPK蛋白的活化情况。结果:缺血再灌注损伤后,肾组织出现明显病理改变,肾组织丙二醛含量升高,超氧化物歧化酶活性下降,血肌酐、尿素氮水平升高,肾组织p-p38MAPK蛋白水平显著上升。银杏达莫注射液预处理能降低血肌酐、尿素氮水平及肾组织丙二醛含量,增强超氧化物歧化酶活性和下调p-p38MAPK蛋白水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。电镜观察肾组织的病理改变也明显好转。银杏达莫注射液不同剂量组之间无明显差异。结论:银杏达莫注射液对肾缺血再灌注损伤有良好的保护作用,其机制可能是通过清除氧自由基、减轻脂质过氧化反应而下调p38MAPK蛋白的表达以减轻再灌注损伤程度,进而大鼠肾功能。
25226	白花丹参水提物对衰老小鼠学习记忆障碍的影响	目的:研究白花丹参水提物对衰老小鼠学习、记忆障碍作用的影响。方法:小鼠灌胃给予白花丹参水提物,连续6周,利用Y型迷宫、跳台法和自主活动仪,观察白花丹参水提物对D-半乳糖所致学习记忆障碍的影响。结果:结果表明白花丹参水提物能明显改善D-半乳糖所致的学习记忆障碍的能力(P<0.05或P<0.01)。结论:白花丹参水提物对于衰老小鼠的学习、记忆障碍有明显的改善作用。
25227	活血行气方药物血清对SGC-7901人胃癌细胞Mg~(2+)-ATP酶G-6-P酶活性影响的实验研究	目的:观察活血行气方药物血清对SGC-7901人胃癌细胞Mg2+-ATP酶、G-6-P酶活性的影响。方法:采用酶细胞化学染色方法检测SGC-7901人胃癌细胞Mg2+-ATPase、G-6-Pase活性。结果:药物血清组Mg2+-ATP酶和G-6-P酶的酶反应颗粒变小,数量减少,密度减低,活性下降,明显低于对照组(P<0.05)。结论:活血行气方药物血清具有降低SGC-7901人胃癌细胞Mg2+-ATPase、G-6-Pase活性的作用。
25228	牡丹皮饮片水提取浸膏对大鼠高脂性脂肪肝的干预作用	目的:观察牡丹皮饮片水提取浸膏(CMPAE)对大鼠高脂性脂肪肝的药效学影响。方法:建立大鼠高脂性脂肪肝模型,同时采用灌胃给药,观察CMPAE对其血清脂质、肝功能、肝脏脂质以及氧化、抗氧化损伤指标的变化,并对肝脏组织进行病理学检查。结果:含生药量0.25g.mL-1、0.5g.mL-1和1g.mL-1的CMPAE可明显降低高脂性脂肪肝大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;同时观察到高脂性脂肪肝大鼠肝脏组织中TC、TG水平和丙二醛(MDA)含量明显下降,而超氧化物歧化酶(SOD)活性显著增高;肝脏组织病理学改变也在一定程度上得到了减轻。结论:CMPAE可明显抑制大鼠高脂性脂肪肝的形成,其作用机制可能与调节脂质代谢,抗氧化损伤有关。
25229	补肾丹对衰老模型大鼠脑海马组织P53基因表达的影响	目的:观察补肾丹对衰老模型大鼠脑海马组织P53基因表达的影响。方法:将清洁级健康Wistar雄性大鼠,随机分为7组:正常对照组、金匮肾气丸组、补肾丹高、中、低剂量组、维生素E组、模型组。除正常对照组外各组腹腔注射D-gal(250mg.kg-1.d-1)60天,采用D-半乳糖致亚急性衰老法[1],造成大鼠拟衰老动物模型。同时,正常对照组和模型对照组给等体积的生理盐水,金匮肾气丸组同时给予金匮肾气丸(0.72g.kg-1.d-1)灌胃,补肾丹高、中、低剂量组同时分别给予相当于生药2.7g.kg-1.d-1、1.35g.kg-1.d-1、0.675g.kg-1.d-1灌胃。维生素E组每日灌服维生素E0.027g/kg,每日1次,共60天。用RT-PCR法和West-ern-blot法对衰老模型大鼠脑海马组织P53基因表达水平进行检测。结果:补肾丹高、中、低剂量组可抑制凋亡相关基因——P53基因的过度表达,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾丹能够抑制P53基因的过度表达,这有可能是其延缓衰老的作用机制之一。
25230	复方土荆皮涂膜剂的制备及质量控制	目的:制备复方土荆皮涂膜剂,建立其质量控制方法,考察其稳定性,评价其质量,初步考察其临床疗效。方法:以聚乙烯醇为成膜材料制备本品;对本品的性状、鉴别、微生物限度、含量等各项指标进行研究,建立本品的质量控制方法并进行稳定性、皮肤刺激性及成膜性等研究。结果:建立了本品的质量标准;本品稳定性及成膜性良好,对皮肤无刺激性,临床疗效总有效率96.6%。结论:本品处方及制备工艺合理可行,质量标准可靠、准确、全面,本品使用方便,疗效肯定。
25231	UPLC法测定黄芩药材中黄芩苷的含量	目的:用超高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量。方法:参考已有文献方法对原高效液相色谱方法进行转换并优化为超高效液相色谱方法。色谱柱为Shim-pack XR-ODS C18柱(4.6mm×150mm,2.2μm);流动相:甲醇-水-冰醋酸(45∶55∶1);流速:0.6mL.min-1;检测波长:274nm;柱温:45℃。结果:黄芩苷的线性范围为29.86～238.85ng(r=0.9999);平均回收率(n=6)为101.2%,RSD为1.8%;1个分析流程大约需要3min。结论:与高效液相色谱法相比,超高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷含量,加快了分析速度,提高了分析效率,减少了有机溶剂的使用,并且得到了更高的分析灵敏度。
25232	HPLC测定白带丸中盐酸小檗碱的含量	目的:建立白带丸中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,用C18柱(150×4.6mm,5μm),以乙腈-0.05mol/L三乙胺溶液(用磷酸调PH值至3.0)(35∶65)为流动相,检测波长347nm。结果:盐酸小檗碱的线性范围为0.060～0.300μg;相关系数r=0.9994,平均回收率为99.634%,RSD=0.45%(n=5)。结论:所用方法测定样品灵敏度高,重复性好,能有效地控制白带丸的质量。
25233	HPLC法测定风痛安胶囊中姜黄素的含量	目的:建立风痛安胶囊中姜黄素的含量测定方法。方法:采用Zorbax Eclipse XDB-C18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-4%冰醋酸溶液(48∶52);检测波长为430nm;柱温30℃。结果:姜黄素进样量在0.0468～0.935μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9994),样品平均回收率为96.84%,RSD=1.61%。结论:此方法操作简便、专属性强、灵敏度高,重现性好,可用于风痛安胶囊中姜黄素的含量控制。
25234	沙参麦门冬汤减轻易瑞沙不良反应的临床研究	目的:观察沙参麦门冬汤减轻易瑞沙不良反应的临床疗效。方法:80例晚期非小细胞肺癌,随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,采用易瑞沙治疗,同时配合中药沙参麦门冬汤加减治疗,连服2个月;对照组采用易瑞沙治疗,连用2个月。结果:治疗组在减轻易瑞沙不良反应、保护肝功能、提高生活质量方面优于对照组(P<0.05及P<0.01),治疗组稳定肿瘤作用也优于对照组(P<0.05)。结论:沙参麦门冬汤能减轻易瑞沙的不良反应,并有一定的稳定肿瘤作用。
25236	脾虚证荷瘤小鼠模型的建立	目的:利用泻下加劳倦过度方式结合皮下接种H-22肝癌细胞的模式造成脾虚型荷瘤小鼠模型。方法:16只昆明小鼠随机分为对照组和模型组,每组8只,10天后取食量、体重、肛温、腹泻、肛门污秽、拉尾排便次数、悬空拉尾抵抗时间及一般状况(拱背、毛色枯槁及脱毛、倦卧嗜睡等),作小鼠脾虚征象详情记录。取血测定血清D-木糖醇、血清胃泌素、处死剖取胸腺、脾脏称重,计算胸腺指数和脾脏指数,评价模型的建立和病理生理特点。结果:造模后,造模小鼠腋下均长出肿瘤结节,并且出现明显食少、稀便、肛门污秽、神软萎靡、喜聚堆倦伏、毛色枯槁、拱背竖毛、活动缓慢、反应迟钝等脾虚证状,以第6天最显著。结论:泻下加劳倦过度方式结合皮下接种H-22肝癌细胞的模式在小鼠体内可以成功建立病证结合的脾虚证荷瘤模型。
25239	中药结肠透析治疗慢性乙型重型肝炎99例护理体会	目的:观察中药结肠透析治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果,总结相关护理经验。方法:对99例慢性乙型重型肝炎患者在常规内科综合治疗基础上行中药结肠透析,采取系统的针对性护理,自身前后对照统计疗效,记录护理要点并总结护理经验。结果:治疗总有效率71.7%;自发性腹膜炎有效率80.8%,肝性脑病有效率93.3%,肝肾综合征有效率22.2%;除短暂腹胀、腹泻外无其他不良反应发生;围绕结肠透析进行护理的要点主要有针对性术前宣教、严格执行术中护理流程并注意个体化细节处理、操作后不放松病情观察。结论:中药结肠透析治疗慢性乙型重型肝炎疗效肯定,围结肠透析针对性护理操作性良好。
25240	综合方法治疗带状疱疹的体会	目的:了解综合方法治疗带状疱疹的现状和进展。方法:通过对目前已知的综合方法治疗带状疱疹的治疗原则和方案,进行阐述与分析。结果:传统的单一疗法存在局限性。讨论:综合方法治疗是今后带状疱疹的趋势。
25241	冠心病不同中医证型与FIB、HS-CRP的相关性研究	目的:检测冠心病中医不同证型血浆纤维蛋白原(FIB)、血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)水平,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,为冠心病的辨证论治提供参考。方法:将179例冠心病患者,中医辨证分为心血瘀阻、痰浊内阻、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰型6组,选对照组30例,测定FIB、HS-CRP水平。结果:①各组中FIB测值高于正常的比例阳以气虚衰型最高,具体测值为阳气虚衰型>阴寒凝滞型>痰浊内阻型>气阴两虚型>心血瘀阻型>心肾阴虚型>对照组;冠心病中医证型中HS-CRP测值为心血瘀阻型>阳气虚衰型>痰浊内阻型>阴寒凝滞型>对照组>气阴两虚型>心肾阴虚型。②7组的FIB及HS-CRP水平的两两比较的21对中,均为6对有统计学差异,15对无统计学差异;③急性冠脉综合征(ACS)的阳性率在冠心病的6证型组中有统计学差异。结论FIB、HS-CRP对冠心病中医辨证分型有一定参考价值,尤其是FIB在阳气虚衰型,HS-CRP在心血瘀阻型中的作用更大。
25243	大黄对急性肺损伤机械通气患者肺保护的临床研究	目的:观察大黄在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)机械通气的肺保护作用。方法:对符合纳入标准100例ALI患者随机分为两组,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组50例加用大黄鼻饲;比较两组呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化等指标的变化以及患者上机天数、住ICU时间及ICU病死率。结果:治疗组与对照组的呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化及上机天数、住ICU时间及ICU病死率比较差异有显著性。结论:大黄能改善患者的呼吸力学、血流动力学及动脉血气指标,降低MOF发生率,缩短ICU时间,疗效确切。
25244	针刺对2型糖尿病患者血清脂联素的影响	目的:探讨脂联素是否参与了针刺对2型糖尿病患者的降血糖作用。方法:将80例2型糖尿病患者随机分为针刺组(40例)和优降糖组(40例),针刺组根据中医理论辨证施治12周,优降糖组则根据血糖水平调节用药剂量12周,检测治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、血清脂联素,计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数。结果:治疗后,针刺组和优降糖组的空腹血糖、胰岛素抵抗指数均明显下降,胰岛素敏感指数明显回升;针刺组空腹胰岛素下降明显,脂联素水平明显回升,优降糖组空腹胰岛素有所上升,脂联素水平无明显变化。结论:针刺对脂联素的调节可能是针刺降血糖、增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗的机制之一,优降糖具有良好的降糖效果但对脂联素无影响。
25245	120例糖尿病患者生存质量研究	目的:研究糖尿病患者各个维度的生存质量及其与病程、年龄、实验室指标的关系。方法:记录120例2型糖尿病(T2DM)患者基本属性、实验室指标及生存质量各维度分值(包括生理、心理/精神、社会关系、治疗四个维度),并对数据进行统计分析。结果:T2DM患者的生存质量和病程密切相关(P<0.05),与实验室指标无显著关系(P>0.05);对糖尿病特异性生存质量各维度的研究发现,生理维度与病程显著相关(P<0.05),而社会关系维度、心理/精神维度和治疗维度与病程无显著关系(P>0.05),年龄与生存质量总分及各维度无显著相关性(P>0.05);心理/精神维度得分最高,与其他维度得分有显著差异(P<0.05)。结论:T2DM生存质量和病程密切相关;生理和心理/精神维度是影响T2DM生存质量最重要的两个维度。
25246	跑步运动对去睾大鼠胫骨骨量和骨结构的影响	目的:探讨不同强度的跑步运动对去睾大鼠胫骨骨量和骨显微结构的影响和机制。方法:12周龄SD雄性大鼠40只,随机分为5组,即假手术组(SHAM)、去睾模型组(ORX)、去睾后低强度运动组(ORX+EX1)、去睾后中强度运动组(ORX+EX2)、去睾后高强度运动组(ORX+EX3)。12周后,处死取胫骨上端,做不脱钙骨切片,并测定骨形态计量学各骨量、骨结构、骨代谢参数。各组参数作方差分析,显著性检验。结果:(1)ORX组各参数与SHAM组比较显示:骨量降低(P<0.05),骨显微结构破坏(P<0.05),成骨减弱(P<0.05),破骨活跃(P<0.05)。(2)ORX+EX1和ORX+EX2组各参数与ORX组比较显示:骨量增加(P<0.05),骨显微结构改善(P<0.05),成骨活跃(P<0.05),破骨减弱(P<0.05)。(3)ORX+EX3组各参数与ORX组比较显示:骨量和骨显微结构均无明显改善(P>0.05),但成骨和破骨均活跃,骨转换加快(P<0.05)。结论:(1)雄性大鼠去睾后能引起骨量丢失及骨显微结构破坏。(2)低中强度的跑步运动对去睾大鼠不仅能增加骨量还能改善骨显微结构。(3)高强度跑步运动对去睾大鼠骨量丢失和骨显微结构破坏的改善有负面影响。
25247	中药外敷热熥结合竹罐疗法治疗颈椎病的临床研究	目的:探讨中药外敷热熥结合竹罐疗法治疗颈椎病疗效。方法:全部病例随机分为治疗组和对照组,治疗组66例,对照组65例。治疗组采用中药外敷热熥结合竹罐疗法;对照组采用常规针刺疗法,观察2组患者临床症状、体征。结果:治疗组总有效率83.33%,疗程平均为(8.15±2.32)天;对照组总有效率58.46%,疗程平均(13.25±4.62)天。结论:运用中药外敷热熥法并结合竹罐疗法治疗颈椎病有缩短病程,提高疗效的效果。
25249	茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床观察	目的:探讨口服茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疽的临床疗效。方法:选择我院收治的86例新生儿高胆红素血症患儿,将其随机分为两组,对照组采用传统药物治疗,治疗组采用传统药物治疗基础上加用口服茵栀黄口服液联合蓝光照射,比较两组疗效。结果:治疗组的治愈率(58.14%)显著高于对照组(37.21%)(P<0.01),总有效率(93.02%)亦显著高于对照组(69.77%),两组患儿差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄联合蓝光照射疗法具有起效快、不良反应少、安全性高等优点,优于传统药物治疗,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,值得在临床上推广应用。
25250	大黄素抑制胰腺癌裸鼠原位移植瘤的实验研究	目的:观察大黄素(Emodin)对胰腺癌裸鼠原位移植瘤生长、转移的抑制作用并探讨其机制。方法:建立胰腺癌裸鼠原位移植瘤模型(SOI),随机分为对照组、实验Ⅰ组、实验Ⅱ组等3组(n=10),第3周开始分别经灌胃给予溶媒(0.1%二甲基亚砜)0.2mL/只、大黄素20mg/kg、大黄素40mg/kg,每周3次,共两周。术后第8周处死裸鼠,测量原位肿瘤瘤重并计算抑瘤率;观察荷瘤裸鼠肿瘤转移情况;免疫组织化学法检测肿瘤组织的增殖指数(PI)、微血管密度(MVD)以及金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果:与对照组相比,实验Ⅰ组肿瘤生长未受明显抑制,但转移明显被抑制;实验Ⅱ组肿瘤生长和转移均受显著抑制;实验Ⅰ、Ⅱ组肿瘤组织中PI、MVD及MMP-9的表达均明显降低。结论:大黄素具有抑制胰腺癌裸鼠原位移植瘤生长和转移的作用,这可能是通过抑制胰腺肿瘤MMP-9的表达而实现。
25251	终末期肝病模型与原发性肝癌患者中医证候的相关性研究	目的:探讨终末期肝病模型(MELD)与原发性肝癌患者中医证候的相关性。方法:回顾性分析278例原发性肝癌患者资料。采用判别分析研究MELD评分与患者中医证候的相关性。结果:中医辨证为单证、两证、三证和四证相兼(包括四证以上)患者间的MELD评分差异有统计学意义(F=8.322,P=0.000);MELD评分按照单证、两证、三证和四证相兼的顺序逐渐递增。MELD评分<6分、6～10分和>10分判别患者的中医证候是单证、两证、三证或四证相兼的符合率分别为48.3%、65.1%和94.3%。结论:MELD评分与原发性肝癌患者中医证候具有一定的相关性;患者的MELD评分越高,患者的中医证候越复杂;当MELD评分>10分时,患者多为复合证。
25252	中医药对辅助治疗中重度牙周炎的比较研究	目的:探索中医药对重度顽固性牙周炎治疗的辅助作用。方法:将40例经过牙周基础治疗及激光辅助治疗后口腔内仍存在4个以上≥5mm牙周袋的中重度顽固性牙周炎患者随机分为两组(每组各20例)。治疗组由专业中医师对全身情况作出诊断分型,胃火上炎型8例,肾气虚损型12例,中药配方调理。期间每两个月复诊进行牙周基础维护治疗;对照组仅两个月一次维护治疗。对照基础检查和半年后的牙周袋(PD)恢复情况(以PD≤3 mm为标准)以及探诊出血(BOP)情况(转阴性为标准)。采用SPSS11.0统计分析软件包秩和检验。结果:中西医治疗组PD恢复优于对照组(P<0.05),组内分型,两组PD差别无统计学意义(P>0.05);中西医治疗组BOP恢复率为32.2%,对照组为19.8%,两组差别有统计学意义(P>0.05),其中胃火上炎组BOP恢复率优于肾气亏损组(P<0.05)。结论:中医药对中重度牙周炎具有较好的辅助治疗作用,胃火上炎患者经中医药调理对牙龈出血效果佳。
25253	血必净注射液对重症脓毒症患者Toll样受体4及下游细胞因子的影响	目的:探讨血必净注射液对重症脓毒症患者Toll样受体4(TLR4)及下游细胞因子的影响。方法:将40例严重脓毒症患者随机分为常规治疗组(20例)和血必净治疗组(20例);以同期20例健康志愿者作为健康对照组。常规治疗组按严重脓毒症治疗指南进行治疗;血必净治疗组在常规治疗组的基础上加用血必净注射液100mL静脉滴注,q12h,连续7天。健康对照组于清晨取血一次。常规治疗组与血必净治疗组于治疗前、治疗后第1、3、7天清晨取血。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),流式细胞仪检测单核细胞膜表面TLR4蛋白表达,半定量逆转录-聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测单核细胞TLR4 mRNA表达。结果两组患者之间治疗前IL-6、TNF-a、TLR4蛋白和TLR4mRNA的表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后IL-6、TNF-a、TLR4蛋白和TLR4mRNA的表达水平与本组治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且血必净治疗组下降幅度大于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:重症脓毒症患者IL-6、TNF-a、TLR4蛋白和TLR4mRNA的表达水平均升高;血必净可能通过下调TRL4蛋白及TRL4mRNA水平抑制下游细胞因子的释放。
25255	研究认为同性恋可能与基因有关	<正>澳大利亚研究人员近日说,一些人对同性恋者存在一种偏见,认为是生活方式选择的问题,但研究表明,同性恋可能与基因构成有关。澳大利亚莫纳什大学亨利王子医学研究中心研究员
25259	葡萄或能降血压	<正>美国研究人员报道说,常食用葡萄可能起到降血压的作用。据路透社报道,这项研究由美国密歇根大学心脏保护实验室的米切尔·西摩教授领导,报告发表在最新一期老年医学:生物学》
25263	隔药饼灸对动脉粥样硬化兔主动脉内皮细胞PPAR-γmRNA的影响	目的:观察隔药饼灸对动脉粥样硬化(artherosc lerosis,AS)兔主动脉内皮细胞过氧化酶体增殖物激活型受体γ(Peroxisom e proliferator-activated receptor,γPPARγ)的影响,探讨隔药饼灸延迟AS形成的作用机理。方法:将75只新西兰大耳白兔,通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型。然后随机分为5组,每组15只,即:空白组(空白对照组);模型组(AS模型组);直接灸组(AS模型+艾炷直接灸);隔药饼灸组(AS模型+隔药饼灸);西药组(AS模型+阿托伐他汀)。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测兔主动脉内皮细胞PPARγ蛋白表达。结果:模型组主动脉内皮细胞PPARγ的蛋白表达明显低于空白组、西药组、隔药饼灸和直接灸组,且有显著性差异(P<0.01,P<0.05);西药组与直接灸组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:西药组、隔药饼灸和直接灸组均能通过激活动脉粥样硬化兔主动脉内皮细胞PPARγ的蛋白表达,起到延迟动脉粥样硬化斑块形成的作用,西药组与隔药饼灸组作用相当,而西药组的作用要强于直接灸组。
25265	远近配穴法治疗实火性耳鸣的临床疗效观察	目的:研究循少阳经脉经远端取穴与耳周局部取穴针刺法相配合治疗实火性耳鸣的疗效。方法:将60例实火性耳鸣患者随机分为三组:远近配穴组、耳周局部组、远端取穴组各20例,比较三组耳鸣患者的疗效。结果:远近配穴组对患者的疗效明显优于单纯耳周取穴组和单纯远端取穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。意义:证明此种远近配穴法的疗效优于单纯耳周或单独远端组,具有临床实用意义。且采取远近配穴法对实火性耳鸣的面赤口干,头晕便秘,烦躁等症状有较好的改善作用,并可缩短病程,明显提高远期疗效。
25268	艾滋病发热中医临床研究概况	发热是艾滋病患者最常见的症状,其病因病机复杂,表、里、虚、实、寒、热相互错杂,全身症状多样化,反复迁延,是增加死亡和医疗费用的潜在因素。中医近年通过临床实践,总结其病机主要是本虚标实、正邪相争,主要证候有外感发热、湿热内蕴、热毒炽盛、气虚发热、阴虚发热。治疗以辨证用药为主,护理对缓解症状亦起到积极作用。综述了近年来艾滋病发热中医临床研究概况,为进一步完善艾滋病发热中医诊治体系奠定基础。
25269	从“虚”、从“瘀”论治慢性肾病	慢性肾病(CKD)是临床常见的严重危害人类健康的重大疾病,临床表现繁杂多样。中医药在慢性肾病治疗上具有独特优势。慢性肾病是一种正虚邪实、虚实夹杂的疾病。正虚多为气血阴阳亏损,邪实则主要表现为血瘀及湿热、痰浊等。其中"虚"、"瘀"二者贯穿肾病始终,临床表现轻重不一,尤其"瘀"之表现多不典型,更需重视。浙江省中青年临床名中医马红珍主任,业医肾病专科20余载,积淀深厚,擅以中西医结合诊治肾科诸疾,对慢性肾病的诊治有着独到见解。介绍其从"虚"、从"瘀"论治慢性肾病的经验,以飨同道。
25270	针灸预处理对AD大鼠海马组织超微形态学的影响	目的:探讨针灸预处理对老年性痴呆模型大鼠海马组织超微结构的影响,从形态学角度探讨针灸防治AD的机制。方法:建立AD大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、预艾灸组、预电针组、预电针加灸组,通过电镜观察海马组织超微形态学。结果:病理组织切片观察到AD大鼠脑组织海马区神经元均有不同程度的破坏。模型组大鼠海马区神经元细胞质明显水肿,异染色质明显增加;预艾灸组、预电针组、预电针加灸组大鼠海马区神经元细胞损伤程度比模型组明显减轻。结论:预电针和预艾灸对于AD模型大鼠的神经功能具有明显的保护作用,减少神经元的损伤,以预电针和预艾灸联合运用疗效最佳。
25271	从脾虚证与物质代谢的关系探讨艾灸温补脾胃的作用	艾灸温补脾胃即为运用灸法治疗脾胃虚寒证的方法。脾虚时会引起各种物质代谢的紊乱,而灸法对这种物质代谢紊乱,有良好的调节作用。综述论述了近年来众医家运用艾灸治疗脾胃病时各种物质代谢的改变,以此来探讨艾灸的温补作用,进而指导临床运用。
25272	溃疡性结肠炎的临床辨治探析	中医治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,但对其病因病机及治法方药方面尚存在不同认识。通过临床实践我们认为,溃疡性结肠炎的病因病机为脾虚是发病基础,热毒内蕴是发病的条件,瘀血阻络是病理产物,针对上述的病因病机,确立以益气健脾、清热解毒、化瘀通络为原则的治疗方法,将有助于完善溃疡性结肠炎的临床诊治。
25273	人工模拟不同外邪对正常及免疫低下小鼠免疫指标影响的实验研究	目的:探讨不同环境因素对正常及免疫低下小鼠免疫指标的影响。方法:借助人工气候箱,模拟自然气候,制备风寒、寒湿、湿热3种外界气候模型,通过检测不同环境因素下小鼠血清中IL-2、IFN-γ的含量,分析不同外邪因素对小鼠免疫指标的影响。结果:小鼠血清中IL-2、IFN-γ的含量,各外邪组与正常组比较均有降低(P<0.05或P<0.01);外邪低免组与低免模型组比较,风寒低免组、寒湿低免组、湿热低免组均降低(P<0.01);外邪低免与相应外邪组比较,以风寒低免组、寒湿低免组,血清中IL-2、IFN-γ的含量明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论:人工气候箱模拟不同环境因素(风寒、寒湿、湿热)致使小鼠免疫功能受到影响,若小鼠本身免疫力低下则外邪对小鼠免疫功能的影响更大。其中在三种环境中以风寒、寒湿邪气对小鼠免疫状态影响显著。
25274	中医体质学说在冠心病血瘀证中的应用	从中医体质学说的角度,论述了体质与中医病证的关系,认为体质是决定疾病产生的重要因素,体质能影响证候类型、性质及转归从化.同时从防治层面结合系统生物学阐述了体质学说对冠心病血瘀证研究的影响及前景。
25275	中药灌肠为主的中医方案治疗流行性乙型脑炎的临床分析	目的:观察中药灌肠结合静脉滴注热毒宁注射液对流行性乙型脑炎的治疗效果。方法:将45例流行性乙型脑炎患儿随机分为两组,对照组25例予综合治疗,治疗组20例在综合治疗基础上加用热毒宁注射液及中药灌肠,观察比较两组的症状、体征、后遗症等。结果:治疗组有效率明显高于对照组。结论:中药灌肠结合静脉使用中药针剂可提高流行性乙型脑炎的疗效。
25276	针灸治疗血管性痴呆的机理研究进展	血管性痴呆是一种获得性智能损害综合征,主要指脑血管病后记忆功能明显衰退以及至少一项认知功能减退。此病近年来临床发病率日益增高,针灸治疗此病方面显示出了特色及优势,但机理尚未明确。因此对近年来针灸治疗血管性痴呆机理方面的文献做一归纳总结。
25277	阿尔茨海默病中医认识	随着我国人口老龄化趋势加快,阿尔茨海默病(A lzhe im er's d isease,AD)发病率逐年增加,中西医学对其早有认识。传统医学只是对痴呆证候、证型有所记载,而中医学的"痴呆"概念很宽泛,旨在通过查阅文献对具体的阿尔茨海默病的中医证候进行统一标准化,对证型的过去和现有的文献记载进行整理、总结,以便对今后的研究给以指导和作一参考。
25278	电针对佐剂性关节炎大鼠下丘脑中NF-KB表达的影响	目的:观察电针对佐剂性关节炎(AA)大鼠NF-KB在下丘脑表达的影响。探讨电针的镇痛及免疫调节作用。方法:将大鼠随机分为3组,即空白组、模型组及模型加电针组。用免疫组化方法检测各组下丘脑NF-KB(P65)的表达。结果:在模型组AA大鼠下丘脑中活化的NF-KB明显增多;与空白组比较有显著性差异。电针组较模型组NF-KB的表达减少,与模型组比较有显著性差异。结论:针刺可通过抑制活化的NF-KB在下丘脑的表达,调节NF-KB活性。针刺镇痛抗炎可通过NF-KB这一环节起到关键作用。
25279	从痰瘀论治高脂血症	痰浊致瘀,本虚标实,是高脂血症的基本病机。痰浊血瘀是高脂血症的主要病理基础,痰瘀互为因果,可相互转化,在病理演变过程中既是病理产物,又是新的致病因素。临床治疗中,祛痰化瘀法治疗高脂血症取得了良好的疗效,反正了痰瘀与高脂血症的密切联系。治疗上应注重祛痰降浊、活血化瘀,并兼顾其本,根据不同的病机特点,标本兼治,方能取得良好疗效。
25280	冠心病稳定型心绞痛·痰瘀互结证自评量表条目筛选方法学研究	目的:在文献回顾、教材梳理、标准收集、临床流调、专家讨论等前期研究所形成冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表初步框架的基础上,应用多种条目筛选方法优化冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表条目,敦实冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表数据基础。方法:在病证结合患者自评量表概念及理论框架指导下,通过德尔菲专家问卷咨询法、临床调查法、深度访谈法三种方法,定性与定量相结合筛选并优化条目,初步确定冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表条目。结果:确立疾病、体质两个维度,构建冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表条目,初步确定该量表包含胸痛、胸闷、气短、诱因、运动耐量、唇舌青紫、四肢沉重七个条目。结论:德尔菲专家问卷咨询法、临床调查法、深度访谈法等相结合可在量表条目筛选时充分考虑专家、临床医师、患者的意愿,且定性定量相结合的方法提高了所建立量表条目的科学性、代表性、敏感性、实用性。
25281	当代医家论治血管性痴呆经验总结	血管性痴呆是导致痴呆的第二大疾病。现代医学对痴呆的治疗仅是改善症状、缓解疾病进展,而不能从根本上治疗疾病。中医药在血管性痴呆诊治中发挥着重大作用,能从整体上改善机体的一般情况及周边症状。目前对血管性痴呆的中医药研究日渐深入。当代各医家论治经验丰富了传统中医痴呆理论。病因辨证上,或从虚而论,或从瘀而论,或从毒而论。脏腑辨证上,心、肝、脾胃、肺、肾等分而论之。就近10年来老中医论治经验做如下简要总结。
25283	胃动灵胶囊治疗功能性消化不良实验研究	目的:探讨胃动灵胶囊治疗功能性消化不良(FD)作用机制。方法:采用夹尾刺激法制备大鼠FD模型,设正常对照组、模型组、西沙必利阳性对照组以及胃动灵治疗组。观察胃动灵胶囊对FD模型大鼠胃电图、胃肠推进功能、胃动素、胃泌素作用影响。结果:与模型组比较,胃动灵胶囊可增加FD模型胃电图慢波频率(P<0.05);促进胃肠推进功能(P<0.001);具有显著促进血浆胃动素含量,胃泌素含量增加作用(P<0.05)。结论:胃动灵胶囊对FD,具有较好治疗作用。
25284	强心通脉颗粒治疗慢性心衰的临床观察	目的:观察强心通脉颗粒治疗慢性心衰的临床疗效。方法:将90例气滞血瘀型慢性心衰病人随机分为中药治疗组(强心通脉颗粒治疗组)、中西药结合治疗组(口服强心通脉颗粒同时口服常规西药)和西药对照组(常规西药组),治疗4周,观察治疗前后心功能分级、心衰计分及中医症状评分的变化,并采用秩和检验进行统计学分析。结果:中西药结合治疗组疗效最好,优于另外两组,3组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:强心通脉颗粒是治疗慢性心衰的有效药物,配合西药治疗可以明显增加疗效。
25285	滋阴清热法为主治疗咳嗽变异性哮喘的随机对照研究	目的:观察滋阴清热法为主治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)阴虚内热证的有效性及安全性。方法:随机、平行对照临床试验设计,选择符合研究标准的咳嗽变异性哮喘患者70例,治疗组34例、对照组34例(两组各脱落1例)。治疗组给予滋阴清热法为主组方的汤剂,对照组给予茶碱缓释胶囊治疗,100mg,口服,每12h 1次。两组均以4周为1个疗程。分别在治疗前后观察患者咳嗽、咽痒、咯痰、气急等症状变化。结果:治疗4周后,治疗组患者咳嗽、咽痒、咯痰症状明显轻于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。咳嗽症状疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为91.2%和79.4%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。中医证候综合疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为85.3%和70.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在用药期间均未发生不良反应。结论:滋阴清热法为主治疗咳嗽变异性哮喘安全有效。
25286	针刺内关穴为主对无症状心肌缺血患者临床疗效以及血脂和血液流变学的影响	目的:观察针刺手厥阴心包经内关穴为主治疗无症状心肌缺血(S ilentmyocard ial ischem ia,SM I)的临床疗效及其对血脂和血液流变学的影响。方法:将40例SM I患者随机分为针刺组和药物组,每组20例。针刺组:针刺手厥阴心包经内关穴为主,辨证分型选穴;药物组:口服复方丹参滴丸。结果:针刺组与药物组TC、TG治疗前后变化比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C、LDL-C治疗前后变化比较,差异具有统计学意义(P<0.01);而针刺组与药物组血脂变化比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后和组间全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压度比较有明显差异(P<0.05),尤其是纤维蛋白原变化差异显著(P<0.01)。结论:针刺内关穴具有改善心肌缺血、降低血脂和改善血液流变学的作用,有很好的临床疗效及应用价值。
25287	养脾阴法治疗帕金森病的研究思路和方法	阐述养脾阴法治疗帕金森病的研究思路和方法,理论上提出脾阴虚是帕金森病的病机关键,脾阴虚肌肉失濡则强直少动,脾阴虚动风则颤抖动摇,养脾阴法应贯穿于帕金森病治疗的始终。在实验上应从养脾阴止颤方的神经保护为切入点,可能有助于养脾阴法治疗PD机制的初步阐明。临床研究应重视中医养脾阴复方的应用,其可发挥多重靶标优势,提倡随机、双盲、对照、大样本多中心临床试验。
25288	杏仁核微量注射HS014与“消谷善饥”肥胖的相关研究	目的:探讨杏仁核黑皮质素受体(MCR)与"消谷善饥"的相关性。方法:SD雄鼠随机分两组,行杏仁中央核(CeA)插管并分别注射MCR4拮抗剂HS014(1nmol,1μL)和生理盐水(1μL),观察药物对动物摄食及体重的影响。结果:与生理盐水对照组比较,CeA微量注射HS014,12、24h内大鼠的摄食分别为(82.61±15.72)kcal、(146.51±17.53)kcal,显著高于对照组(61.23±14.82)kcal、(119.87±18.86)kcal(P<0.05或P<0.01),且24h后体质量增加为(10.54±2.19)g(P<0.05);MCR4拮抗剂HS014促进摄食的效应在24h后逐步消失(P>0.05),同时伴体重增加的减退(P>0.05)。结论:杏仁核MCR功能异常与消谷善饥(多食多饮)关系密切。
25289	穴位埋线治疗单纯性肥胖病的临床疗效观察	目的:观察穴位埋线治疗单纯性肥胖病的临床疗效。方法:采用穴位埋线治疗15日为1次,1个月为1疗程,3个月为总疗程。结果:穴位埋线治疗后患者的各肥胖指标均明显下降,前后比较有显著性差异。结论:穴位埋线减肥的临床疗效是非常明显的。说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。
25290	长期抑郁症从肾论治的理论基础及实践依据	长期抑郁症的主要病机为脏腑阴阳失调导致的脑髓亏虚,治疗的根本是补肾填精。其理论依据是肾藏精、精成髓、脑为髓海和脑主神明,其临床基础是补肾药抗抑郁的疗效显著,其现代医学基础为补肾药能够促进骨髓间充质干细胞和神经干细胞增殖分化。
25291	中医药治疗干燥综合征的meta分析	目的:对中药和西药治疗干燥综合征的疗效进行比较研究。方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevM an5软件进行统计分析。结果:临床治疗有效率:异质性检验P=0.08,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=3.46,95%C I(2.39,4.99);合并效应量的检验Z=6.61,P<0.00001。表明中医药治疗干燥综合征在改善临床症状方面相对西药有明显优势。结论:中医药治疗干燥综合征疗效肯定,与西药比较,疗效有明显优势。
25292	关于便秘热秘证中医症状属性及其对病证特异性的专家咨询问卷分析	就便秘热秘证的中医症状属性及其对疾病、证候特异性进行专家咨询问卷,以德尔菲法组织问卷调查实施,此次报告为第一轮问卷统计结果。通过本次问卷得出热秘证中医症状在原发性、疾病特异和证候特异方面的分布趋势,为下一步问卷及后续热秘证证候标准化研究奠定基础。
25293	温针灸对兔膝骨关节炎模型基质金属蛋白酶及组织形态学影响的实验研究	目的:观察温针灸对膝骨关节炎模型血清基质金属蛋白酶及软骨组织形态学的影响,探讨温针灸治疗膝骨关节炎在软骨代谢方面的作用机制。方法:将新西兰兔随机均分为空白组、模型组、温针灸组。采用膝关节前交叉韧带切断术制备膝骨关节炎模型,造模1周后温针灸患侧膝关节"犊鼻"、"后三里"穴2个疗程,采用ELISA法测定各组血清中MMP-1、MMP-3、TIMP-1的浓度,股骨内髁行HE染色。结果:模型组MMP-1浓度、MMP-1/TIMP-1比值均高于空白组(P﹤0.05),MMP-3浓度低于空白组(P﹤0.05),TIMP-1变化不明显(P﹥0.05),HE染色示明显的病理损伤;与模型组比较温针灸降低了MMP-1的浓度与MMP-1/TIMP-1之比值,升高MMP-3的浓度,差异有统计学意义(P﹤0.05);且改善了软骨病理损伤。结论:温针灸能够提高膝骨关节炎软骨的自身修复能力,其软骨保护作用可能是通过调节异常的MMP-1、MMP-3与MMP-1/TIMP-1比值而实现的。
25294	“肩三针”电针复合温针对粘连前期风寒湿型肩周炎的治疗作用	观察"肩三针"电针复合温针对粘连前期风寒湿型肩周炎的治疗作用。方法:将97例粘连前期风寒湿型肩周炎患者随机分为两组,其中治疗组50例,采用"肩三针"电针复合温针法,对照组47例,采用布洛芬治疗。采用VAS疼痛评定法及肩部活动功能评定指标评定。结果:治疗组对粘连前期风寒湿型肩周炎的治疗总有效率达到92.00%,优于对照组(P<0.05);两组治疗前后疼痛指数及肩关节活动4项指标有非常显著差异,结论:"肩三针"电针复合温针法能有效缓解疼痛,并改善粘连前期风寒湿型肩周炎肩关节活动障碍。
25295	电针改善卒中后脑学习记忆能力的研究进展	学习记忆功能是脑的一项高级神经功能,一旦受损,会严重影响患者参与家庭与社会生活的能力。血管性痴呆是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主的获得性智能的持续性损害。电针是中枢神经系统有效的刺激形式之一,对脑损伤的学习记忆功能的恢复起着重要的作用。大量的研究表明电针刺激相应穴位可以改善血管性痴呆大鼠模型的学习巩固和再现能力,同时有关临床资料表明电针刺激对脑卒中患者有肯定价值,电针预防处理作为一种对机体无损伤性预防处理手段,为血管性痴呆病的防治开辟了新的途径,为临床预防和治疗血管性痴呆提供了重要的启示作用。
25296	中医药阻止类风湿关节炎骨侵蚀作用研究进展	类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为主要变现的全身性自身免疫病,筛选具有阻止RA骨侵蚀作用的药物具有重要临床价值。中医药治疗RA有较好临床疗效。对近年中医药阻止RA骨侵蚀作用的临床及实验研究作一综述。
25298	益气活血方对糖尿病肾病患者血、尿Ⅳ型胶原和层黏蛋白的影响	目的:观察中药益气活血方对糖尿病肾病患者血、尿Ⅳ型胶原和层黏蛋白的影响,方法:将入选60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,健康人群组来之我院体检中心和我院职工。治疗组和对照组组均给予控制血糖、血脂、血压、尿蛋白以及抗凝等常规治疗,治疗组加用益气活血中药(黄芪、丹参、山药、茯苓、桃仁、蜈蚣、白术、川牛膝);观察2组治疗前后的血、尿Ⅳ型胶原和层黏蛋白变化。结果:健康组与治疗组、对照组治疗前比较有着显著差异(P<0.05),治疗组与对照组治疗前比较无差别(P>0.05,治疗组治疗前后比较检测的四项指标均有统计学意义,其中血IV胶原(P<0.05)、血层黏连蛋白(P<0.01)、尿IV胶原(P<0.05)、尿层黏连蛋白(P<0.05);对照组治疗前后比较检测的四项指标均有统计学意义,其中IV胶原(P<0.05)、血层黏连蛋白(P<0.05)、尿IV胶原(P<0.05)、尿层黏连蛋白(P<0.05),治疗组与对照组治疗后比较仅有尿层黏连蛋白统计学意义(P<0.05);结论:中药益气活血方可能通过调节血、尿Col-IV、LN等,在延缓肾脏纤维化方面具有一定的疗效。
25299	“热敏点”灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究	目的:观察"热敏点"灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效,为治疗该病症提供一种的简便、高效、速效的新疗法。方法:选取符合条件的90例COPD患者为样本,随机分配到"热敏点"灸治疗组、传统灸疗组和西医对照组各30例。"热敏点"灸治疗组采用在热敏点实施温和灸加西医常规的方法治疗,传统灸疗组采用在传统辨证取穴实施温和灸加西医常规的方法治疗,西医对照组采用西医常规处理:抗炎、平喘、化痰止咳治疗。三组均为30天一疗程,共治疗1疗程,并以患者临床症状表现和COPD较为敏感的肺功能中FEV1、FEV1/FVC及FEV1%为观察指标,观察以上三种不同方法对COPD肺功能的影响及其临床疗效,并比较三组之间疗效的差异。结果:经统计学分析,三组患者治疗前后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均有显著性差异(P<0.05);三组之间比较,热敏点灸组与西医对照组之间有极显著差异(P<0.01),与传统灸疗组之间也均有显著性差异?P<0.05),传统灸疗组与西医对照组之间均有显著性差异?P<0.05)。热敏点灸组的显效率和有效率分别为11例(33.67%)和17例(56.67%);传统灸疗组的显效率和有效率分别为7例(15.00%)和20例(75.00%);西医对照组的显效率和有效率分别为3例(10.00%)和22例(73.33%)。三组之间总有效率分别为93.33%、90.00%、83.33%,两两比较有显著性差异,热敏点灸组疗效优于传统灸疗组?P<0.05),明显优于西医对照组(P<0.01)。
25301	糖尿病肾病终末期血液透析前后中医证候学观察	目的:观察糖尿病肾病终末期患者在血液透析前后各时点中医证候分布差异。方法:选择开始进入血液透析的患者43例,研究其透析前到透析后6个月的中医证候变化规律。结果:糖尿病肾病透析前,正虚证候以气阴亏虚为主,实性证候以瘀血、水气、湿热证多见。血液透析后,阴虚证更为突出,湿热证呈先增后减趋势,水气证明显减少。证候积分逐渐减少,以实性积分更为明显。结论:糖尿病肾病终末期仍是以气阴亏虚为本,经透析治疗,阴虚热象益重,故中药当以培本固元、护卫阴液为根本。
25303	泻心消痞汤治疗萎缩性胃炎96例临床观察——附养胃颗粒治疗32例对照	目的:观察泻心消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将128例慢性萎缩性胃炎患者分为两组。治疗组96例,其中64例采用中药祖传泻心消痞汤治疗,32例采用泻心消痞汤合养胃颗粒联合治疗;对照组32例,口服养胃颗粒。两组均以4周为1疗程,连用3个疗程。结果:中药组总有效率为85.9%,联合组为87.5%,对照组为75.0%,中药组与对照组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),联合组在泻心消痞汤与养胃颗粒合用后具有协同作用。结论:泻心消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效较好,联合治疗后疗效确切,有进一步研究的临床价值。
25304	中药有效成分治疗类风湿关节炎研究进展	类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一累及周围关节为主的全身性难治性自身免疫性疾病。中药及其有效成分治疗RA疗效确切、安全、副作用少,对中药有效成分治疗RA的研究进展进行综述。
25305	《伤寒论》方君药组方规律理论研究	建立《伤寒论》方剂数据库,统计《伤寒论》112首方剂的君药药物类别、四气、五味、归经、毒性,总结君药的组方原理。认为君药的规律是偏于祛邪。
25306	芍黄通便合剂治疗肠道气滞型便秘疗效观察	目的:观察"芍黄通便合剂"治疗肠道气滞型便秘的疗效。方法:将410例肠道气滞型便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服芍黄通便合剂,对照组麻仁丸,疗程14天,观察两组治疗前后的排便间隔天数、每次排便时间、便质等来判断两组疗效。结果:410例患者完成治疗,两组中治疗组总有效率为85.37%,对照组总有效率为67.8%。结论:芍黄通便合剂对肠道气滞型便秘有较好的治疗作用,无明显不良反应。
25307	三清安眠汤治疗失眠症临床观察	目的:观察三清安眠汤治疗失眠症肝郁化火,痰热内扰证的临床疗效。方法:将120例肝郁化火,痰热内扰证失眠患者随机分为两组,治疗组60例采用三清安眠汤治疗,对照组60例给予解郁安神冲剂治疗,两组治疗28天后观察疗效。结果:三清安眠汤治疗失眠症肝郁化火,痰热内扰证有确切疗效,能够改善患者症状,提高患者的生活质量,值得临床推广。
25308	加味消黄二号方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究	目的:观察加味消黄二号方治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙肝患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服加味消黄二号方口服液;对照组口服大黄虫丸治疗,治疗12周后评估临床疗效、检测肝功能、肝纤维化指标及彩超变化。结果:(1)两组综合疗效比较:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为56.66%;两组总有效率相比有显著性差异(P<0.05)。(2)肝功能(Alb升高、ALT、AST、TBIL降低)方面:两组治疗前后均有明显改善(P<0.01),但与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。(3)肝纤维化指标(HA、LN、IV-C)两组治疗前后有改善(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组差异明显(△P<0.01)。(4)彩超声像图改善:脾脏肿大恢复治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味消黄二号方具有良好的保肝抗肝纤维化作用。
25309	中医对嗜酸粒细胞性支气管炎的认识	嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征,以慢性咳嗽为主要临床表现的独立疾病,其属于中医内伤咳嗽的讨论范畴,是引起慢性咳嗽的一个重要原因。鉴于西医治疗方法的局限性,寻求中医中药的有效方法对其进行治疗,成为临床的迫切需求。试从中医对EB病因病机的认识、治疗的原则、相关治法方药的选择及临床研究现状等几方面对该疾病进行论述,以期从中医的角度加深对其的理解与认识,有助于日后建立起完整的理法方药体系。
25310	心理干预产后抑郁症的中医学探讨	产后抑郁症是指产褥期间发生的抑郁,在中医学中,主要将其归类于情志疾病的范畴,情志作为人体脏腑功能活动的外观,长期、持久、强烈的情志刺激是重要的致病因素,不良情绪,如果得不到及时舒解与宣泄,则可影响脏腑气血功能,导致病情加重或反复。对于情志疾病总以调神怡情,条畅心理为要。在一定条件下,给予针对性的言语刺激对心理、生理活动都会产生很大的影响,正确地运用心理治疗干预,有助于疾病的早日康复。妇幼保健机构在产后访视时应该同时给予心理因素筛查、心理健康教育,这对于产后抑郁症的预防具有重要意义。
25312	穴位埋线对COPD稳定期患者免疫功能及生活质量的影响	目的:探讨穴位埋线改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状及对免疫功能的影响。方法:40例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组,两组均接受常规西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用穴位埋线治疗,两组疗程均为2个月。比较两组治疗前后中医证候积分及检测反应机体免疫功能的T淋巴细胞亚群指标。结果:治疗组治疗后中医证候咳嗽、胸闷症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8上升、CD8减低,免疫指标较治疗前改善,治疗前后比较差异显著(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗能改善咳嗽、咳痰、胸闷等症状,提高生活质量,并能提高机体免疫功能。
25315	“消渴脉”述古	消渴一证古以"多饮、多尿、多食、身体消瘦或尿浊、尿有甜味"为特征,包括现代所指的糖尿病、尿崩症及部分甲亢症等在内,中医学对本病的认识渊源流长,历史悠久,早在二千多年前已有相关记载,至今形成了较完善的理论体系。本文通过查阅大量古文献,探讨有关消渴脉学的认识,从消渴脉之象;消渴之脉察病因、定病位;消渴之脉审病机;消渴之脉测预后;依消渴之脉辨证施治等方面进行总结。希望对消渴临床诊疗有所帮助。
25318	木香通理汤治疗PPH术后常见并发症的临床研究	目的:探讨木香通理汤治疗PPH术后常见并发症的临床疗效。方法:选择2007年6月-2010年6月我院收治的PPH术后并发症痔病患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。两组患者均在PPH术后给予1/5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,并常规给予抗生素静滴5天。观察组在此基础上在术后当天开始服用木香通理汤,水煎200mL,早晚各服用1次,共服用5天。结果:两组治疗后疼痛、出血、尿潴留、坠胀的症状评分均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);观察组疼痛、坠胀改善明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);出血、尿潴留改善与对照组无明显差异,无显著性意义(P>0.05);观察组PPH术后并发症总有效率为94.2%(34/35),明显高于对照组的68.6%(24/35),差异有显著性意义(P<0.01)。结论:木香通理汤能发挥活络止痛、消胀解郁作用,有效治疗PPH术后常见并发症,尤其对疼痛和坠胀,有一定的临床意义。
25319	少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型内异症疗效观察	目的:观察少腹逐瘀汤对寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床症状、体征及相关的指标的影响,并探讨其作用机理。方法:分别观察43例寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者症状、体征、血液流变学、CA125指标在治疗前后的变化,用统计学方法综合判断其临床疗效。结果:总有效率81.40%,治疗前后症状、体征及各项指标均有明显改善。结论:少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症疗效确切。
25320	近年来中医治疗干眼的研究进展	从临床研究和实验研究两方面对近5年来中医药治疗干眼的研究进展进行了综述。临床研究包括治法研究(滋补肝肾法、润肝明目法、疏肝养阴法、养血润目法、活血健脾法、润燥明目法、补益气血法、益气滋阴润目法)、辨证论治、专方验方治疗、中成药治疗、针灸治疗、中药喷雾、熏蒸和推拿治疗等;体内整体实验和体外细胞实验研究表明,中药黄酮类物质如密蒙花总黄酮等对实验性去势干眼症有较好疗效。
25322	经方加减治疗胃食管反流病的研究现状	中医学认为,胃食管反流病发病机制多为肝失疏泄,气机逆乱,胃气上逆所致,属中医学"胃脘痛"、"嗳气"、"吐酸"、"嘈杂"等病范畴。中医药治疗本病在临床上取得了可靠的疗效,其中东汉张仲景所创部分经方也切合其病机而起到治疗作用,尤其是在减少复发率方面跟西药对照效果显著。列举5个有代表性的经方(四逆散、小柴胡汤、半夏泻心汤、旋覆代赭汤、小陷胸汤),综述了近年来经方加减治疗胃食管反流病的研究现状。在经方治疗胃食管反流病方面取得成绩的同时,也遇到了亟待解决的问题。
25323	裴正学教授治疗肾病综合征的经验	肾病综合征临床上主要表现为浮肿、乏力、纳差,裴正学教授认为从中医上看它属于脾肾肺气虚,治疗上主要用宣肺、健脾、补肾三大法则,方药分别越脾加术汤、四君子汤、济生肾气汤为主,随症加减,效果显著。
25324	范冠杰教授运用纯中药治疗糖调节受损及新诊断2型糖尿病病例分析	目的:探讨范冠杰教授的临证思辨方法及用药规律,为中医药临床治疗糖尿病提供思路和方法。方法:采用回顾性分析的方法,收集范冠杰教授门诊的纯中药治疗有效的糖调节受损及新诊断2型糖尿病患者临床诊治资料。结果:范冠杰教授运用"动-定序贯"的辨治方案有效改善患者临床症状,使糖调节受损人群向健康人群回归,使新诊断的2型糖尿病患者停用口服降糖药,甚至逆转,值得进一步系统研究。
25325	方水林教授运用“治未病”思想临床经验撷英	"治未病"理论是中医学的重要思想之一,有两个基本含义:一是未病先防;二是既病防变。方教授将中医"治未病"思想用于指导糖耐量异常患者的综合防治,将糖耐量异常归属"消渴病"范畴,以中医理论为指导,制定一套综合干预措施,从而防止或延缓糖尿病的发生,即"未病先防";方教授特别重视糖尿病肾病的防治,认为以"治未病"理论为指导,在糖尿病的早期,应着手防治糖尿病肾病的发生,即"既病防变",并制定出一套行之有效的干预措施,取得很好的临床效果。
25327	颜面脏腑分属、经络循行、色度浅深与黧黑斑的证治关系	目的:研究颜面脏腑分属、经络循行、色度浅深与黧黑斑的证治关系。方法:以《内经》有关颜面脏腑经络理论为依归,结合笔者的临床经验进行探索。结果:脏腑分属:以鼻为中心,则眉间属肺,鼻柱属肝,鼻准属脾,鼻翼属胃,沿鼻柱两侧至颊部,依次为胆、小肠、大肠、肾,上唇属膀胱、胞宫。经络循行:额部有足阳明、足太阳、手足少阳、足厥阴经;鼻部有手足阳明、手足太阳经;唇周有手足阳明、足厥阴经、冲任督脉;颊部有手足阳明、手太阳、手足少阳、足厥阴经、冲任督脉;颞部有足阳明、手太阳、手足少阳经。色度浅深:与脏腑气血、湿浊、瘀血、光热、燥涩等因素密切相关。笔者据此并结合全身症状、体征,包括经带孕产等,将本病分为胞宫失常、冲任损伤、肝气郁结、精血不足、肾阳亏虚、脾胃不调、浊热内盛、风热袭面等证型进行辨证治疗。结论:这一研究结果丰富了黧黑斑的诊疗内涵。
25328	从肝肾二脏论治多囊卵巢综合征	多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一,其发病原因至今尚未阐明[1]。PCOS可归属于中医学"月经后期"、"月经过少"、"闭经"、"不孕"等范畴。笔者从事临床工作多年,主张从肝肾二脏入手,临证时或补肾或调肝,灵活遣方用药,取得满意疗效。
25330	慢性乙型重型肝炎中医证候规律研究	目的:探讨浙江地区慢性乙型重型肝炎(CSHB)中医证候特点及分布规律,为建立规范的中医证候标准进行前期探索。方法:临床收集2009年5月-2010年1月在杭州市第六人民医院住院CSHB患者的一般情况、中医四诊信息及相关实验室指标,以国家"十一五"科技重大专项"慢性重型肝炎证候规律及中西医结合治疗方案研究"制定的辨证分型方案进行辨证,分析中医证型的分布规律及其与临床特征的关系。结果:(1)总计99例CSHB纳入研究,其中慢加急(亚急)性肝衰竭80例(80.08%);年龄15～72岁,平均(44.48±12.26)岁,男性74(74.75%)例;(2)中医证型以瘀热发黄27例(27.27%)、气虚瘀黄26例(26.26%)和湿热发黄21例(21.21%)3型较为常见,其次为阴虚瘀黄型16例(16.16%)、阳虚瘀黄型9例(9.09%);(3)各证型间性别和年龄分布未见统计学差异(P>0.05);(4)80例慢加急(亚急)性肝衰竭中,不同临床分期的证型分布有统计学差异(P<0.05),其中早期以气虚瘀黄型(43.6%)为主,中期以瘀热发黄型(27.3%)和湿热发黄型(22.7%)为主,晚期以阴虚瘀黄型(27.8%)为主;(5)实验室指标中,仅阴虚瘀黄型的国际标准化比值(INR)明显高于气虚瘀黄型(P<0.05);血清生化学指标胆红素、白蛋白等均与中医证型无关(P>0.05)。结论:瘀热发黄、气虚瘀黄和湿热发黄型是浙江地区CSHB的主要证型;在构成CSHB的主要人群慢加急(亚急)性肝衰竭中,早期以气虚瘀黄型为主,中期多以瘀热发黄、湿热发黄型为主,晚期以阴虚瘀黄型多见;阴虚瘀黄型患者的凝血功能明显较气虚瘀黄型差,但不能从临床常规实验室指标对证型进行明确区分。
25333	开心散治疗轻、中度抑郁症临床观察	目的:观察开心散治疗抑郁症的临床疗效。方法:运用随机数字表法将80例轻、中度抑郁症患者分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,用开心散治疗,对照组40例,用氟西汀治疗,疗程均为8周,运用HAMD量表总分减分率、HAMD量表七项因子减分值进行疗效评定。结果:在治疗2周、4周时,治疗组的HAMD减分疗效优于对照组(P<0.05),而两组在治疗6周、8周时HAMD减分疗效相当;在治疗8周时治疗组的临床控制率优于对照组(P<0.05)。治疗组对焦虑躯体化因子、睡眠障碍因子的减分值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开心散是治疗轻、中度抑郁症的安全、有效方剂,值得进一步深入研究。
25335	稳定性冠心病合并糖尿病的中医证候分布特点分析	目的:观察稳定性冠心病合并糖尿病患者中医证候的分布特点。方法:采用现况调查方法调研稳定性冠心病患者的合并病及中医证候要素,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:调研736例稳定性冠心病患者,其中合并糖尿病的患者239例,占32.4%。稳定性冠心病常见证候是血瘀(501例,68.07%)、痰浊(363例,49.32%)、气虚(344例,46.74%)。冠心病合并糖尿病患者常见证候是血瘀(170例,71.1%)、痰浊(119例,49.8%)、气虚(118例,49.4%);亚组分析显示稳定性冠心病合并糖尿病兼加高脂血症的患者多见气滞证。结论:稳定性冠心病合并糖尿病的基本症候是血瘀、痰浊、气虚,气滞是其关键病机。
25340	《金匮要略》妇人产后腹痛的腹证探讨	临床上妇人产后腹痛为产后常见的病证之一,其产生的病因病机各不相同,鉴别诊断相对比较复杂,故诊察妇人腹部的某些病理征象(即腹证)显得较为重要。在结合国内外学者对腹证的综合研究基础上,从中医腹诊的角度讨论了《金匮要略》妇人产后腹痛中六个方证的腹证特点,冀希望能进一步提高临床鉴别诊断。
25341	张锡纯论治气病的创新之处	气病是民国初年著名医家张锡纯的临床理论和经验的重要组成部分,主要包括大气论、元气论、冲气论以及从冲脉论治妇科疾病等方面,其中多有创新之处,不落前人窠巢,结合自身丰富的临床经验,分别提出了相应的治疗思路和措施,创制或创新了许多行之有效的方剂,并列举了多数医案,对后世临床有较大的指导和启发意义。
25342	从虚、毒、瘀辨治干燥综合征	干燥综合征(简称SS)是以全身外分泌腺受累为主要表现的一种自身免疫疾病。从中医角度探讨干燥综合征的病机,认为阴虚为本,瘀血和热毒在干燥综合征的发病中起着关键作用。
25343	中药治疗中风后抑郁症用药规律探讨	目的:总结历年来发表的中药治疗中风后抑郁症(PSD)临床研究文献中的常用方药,以期为PSD的中药治疗与研究提供可信的参考依据。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBMd isc 1979 to 4/2008)、中国知网中国期刊全文数据库(CNK I 1994 to 4/2008)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP 1989 to 4/2008)中文数据库和Pubm ed、EMbase英文数据库,并手工检索相关杂志,收集发表的关于中药治疗PSD的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT)的临床文献。应用频次和构成比统计有效中药的种类和药物,分析其用药规律。结果:75篇文献纳入研究,有70篇提供了基本方,应用频次居前10位的药物种类依次为补益药、活血化瘀药、理气药、安神药、解表药、化痰止咳平喘药、清热药、开窍药、利水渗湿药和平肝熄风药;应用频次居前10位的单味中药依次为柴胡、郁金、菖蒲、当归、甘草、白芍、川芎、远志、香附、茯苓。结论:中医药治疗中风后抑郁症,多以活血化瘀、疏肝理气和补益正气、养心安神为最基本方法,同时配合应用化痰、祛湿、调理脾胃、滋养肝肾等多种治法和药物,标本兼治,方能收到良好的治疗效果。
25344	《内经》水肿论治探究	《黄帝内经》是中医经典著作之一,为中医学理论发展的基石。为探究水肿病论治规律,求本溯源,对《内经》中有关水肿的论述加以整理理、研究,发现后世诸多水肿治则、治法皆发端于《内经》,至今对现代临床仍具现实指导意义。《内经》已明确提出水肿成因有外感、内伤之分;水肿病机主要是阳气阻遏、气化失司、血脉瘀阻、聚水为肿;并提出了切实可行的治则、治法,既包括药物、针刺治疗,又提出了饮食的重要性,开拓了水肿食疗之先河。
25346	中药封脐疗法治疗慢性荨麻疹的临床观察及对T细胞亚群的影响	目的:探讨中药封脐疗法对慢性荨麻疹(CU)临床近期、远期疗效,以及对患者细胞免疫功能的影响。方法:对照组口服氯雷他定分散片(原研),治疗组加用中药封脐,观察疗效和治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、外周血EOS计数和血清嗜酸性阳离子蛋白(ECP)的变化。结果:治疗后,治疗组CD4+升高、CD8+下降,CD4+/CD8+比值升高,ECP计数下降。治疗后6个月随访,治疗组复发率明显低于对照组。结论:中药封脐疗法可增强慢性荨麻疹患者细胞免疫功能,提高疗效,减少复发。
25347	辛夷清肺饮治验三则	辛夷清肺饮具有清热养阴,散风通窍之功,是现代治疗过敏性鼻炎的常用方。而用辛夷清肺饮治疗的过敏性鼻炎患者,若又兼其他方面的疾病,一些病例亦能得到过敏性鼻炎和其他疾病皆基本治愈的结果。文中所举3例过敏性鼻炎患者,分别兼有眼、甲状腺疾病,以及不孕症,用辛夷清肺饮为主治疗,鼻、眼、甲状腺疾病及不孕症都得到有效治疗。分析原因,辛夷清肺饮清宣肺胃之热,散风利窍,活血通络,实具肺胃肝胆兼治之功,而气畅则血畅,加之适当加减用药,可能是数种相关疾病同时得以治疗的主要原因。
25348	中医辨证治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察中医辨证治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组根据病人的病情轻重程度给予西药甲硝唑、左氧氟沙星口服或静点,治疗组在对照组治疗的基础上口服中药盆腔炎2号方,均治疗14天,疗程结束后观察疗效。结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率67.5%,两组疗效相比有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗慢性盆腔炎有很好的临床疗效,值得临床推广。
25349	当归饮子加味治疗小儿急性荨麻疹疗效观察	目的:荨麻诊是一种常见过敏性皮肤病。其治愈后易复发。治疗上往往应用抗组胺药物,易引起患儿嗜睡,不良反应也比较大,为减少不良反应,降低复发率,采用当归饮子加味治疗53例荨麻疹患者,3疗程后全部痊愈,而且远期疗效明显优于西药。方法:将患儿随机分为中药组,西药组。治疗3疗程,并与治愈后1个月随访1次,连续3个月,统计临床效果并分析。结论:当归饮子对于治疗小儿急性荨麻疹缩短病程,防止复发,具有临床意义。
25350	苦参碱和氧化苦参碱致HL7702细胞毒性研究	目的:探讨苦参碱和氧化苦参碱在体外对人正常肝细胞(HL7702)的影响。方法:①采用MTT法检测苦参碱和氧化苦参碱对肝细胞活力的影响;②采用光镜对给药后的细胞形态进行观察;③检测给予苦参碱和氧化苦参碱后,肝细胞培养上清液中的肝功能指标(ALT、AST、ALP、LDH)。结果:①MTT法显示,2.5~5mg/mL的苦参碱对HL7702细胞有明显的抑制作用(P<0.01),5mg/mL的氧化苦参碱能够显著性降低肝细胞活力(P<0.05);②光镜结果显示,给予苦参碱和氧化苦参碱后,细胞出现皱缩,变圆,体积变小,亮度增加,且药物浓度越大,呈现此状态的数目越多,苦参碱对HL7702细胞形态的影响大于氧化苦参碱;③5mg/mL的苦参碱和氧化苦参碱均能明显升高细胞上清液中的AST、ALP、LDH水平(P<0.01或P<0.05),相同剂量苦参碱的上清液中AST、ALP、LDH水平的升高程度大于氧化苦参碱。结论:苦参碱和氧化苦参碱对肝脏可能具有毒性作用,且苦参碱的肝毒性作用大于氧化苦参碱。
25351	姜黄素与博来霉素联用对A549细胞增殖抑制及细胞周期和凋亡的影响	目的:研究姜黄素和博来霉素联合应用对人肺泡Ⅱ型样细胞A549细胞增殖和细胞周期及细胞凋亡的影响,探讨姜黄素抗博来霉素诱导的肺纤维化机制。方法:采用MTT法观察姜黄素和博来霉素对A549细胞的增殖抑制作用,并用流式检测细胞周期分布,凋亡试剂盒检测细胞凋亡。结果:姜黄素及博来霉素能抑制A549细胞的增殖,并呈浓度及时间依赖性。姜黄素(Cur)浓度为60μmol/L与博来霉素(BLM)2、4、6、8μg/mL联合24h的抑制率显著高于单用博来霉素组;姜黄素可引起体外培养的A549细胞G0/G1期阻滞;而且对G0/G1期阻滞随作用时间延长而增强。单用博来霉素刺激细胞,培养24h和48h,对细胞周期各个时期的影响没有统计学意义;姜黄素联合博来霉素诱导A549细胞凋亡,细胞核变的不规则皱缩,可见凋亡小体。结论:姜黄素联合博来霉素在体外对A549细胞的增殖有明显的抑制作用,对细胞周期G0/G1期有显著阻滞作用,并可改变细胞凋亡;姜黄素和博来霉素联合应用可能通过改变肺泡上皮细胞细胞周期分布,并通过影响肺泡细胞凋亡从而起到抑制博来霉素治疗过程中肺纤维化的发生发展。
25352	HPLC法测定复方夏枯草片中绿原酸的含量	目的:建立复方夏枯草片中绿原酸的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱条件:色谱柱:U ltimate XB-C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:ACN(A)-0.2%H3PO4(B),梯度洗脱;柱温:30℃;流速:1.0mL.m in-1,检测波长:326nm。结果:绿原酸在0.068~0.1814μg质量内线性关系良好;回收率在95.9%~103.3%之间,RSD=2.94%。结论:绿原酸的含量测定方法简便、准确、重复性好,可用于复方夏枯草片的质量控制。
25354	莪术油对大鼠肝微粒体CYP1A2酶活性的影响	目的:建立非那西丁及其代谢产物的液质联用检测法,研究莪术油对大鼠肝微粒体CYP1A2酶活性的影响,为临床合理用药提供参考。方法:色谱柱为XDB-C18(150mm×2.1mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸,流速:0.4mL.min-1,柱温:30℃,以多反应监测方式采集数据。以非那西丁为探针药物,采用体外实验,实验组给予莪术油,对照组给予生理盐水,评价药物代谢酶CYP1A2酶活性的变化。结果:非那西丁和对乙酰氨基酚的检测浓度线性范围分别为4～1600ng.mL-1(r=0.9973)、3-2000ng.mL-1(r=0.9973)。实验组测得的扑热息痛/非那西丁的比值:11.30±0.71,对照组:9.60±1.04,t检验显示P<0.05,有统计学意义。结论:本法可用于检测大鼠肝微粒体孵育液中非那西丁及其代谢物浓度。莪术油对大鼠肝CYP1A2酶的活性,有体外诱导作用。
25355	优化活血利水方对大鼠自体髓核移植后移植髓核MMP-3、TIMP-1表达的影响	目的:建立自体髓核移植致大鼠非压迫腰椎间盘髓核突出神经根性疼痛模型,探讨优化活血利水方对移植髓核MMP-3、TIMP-1表达的影响。方法:40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组、阿斯匹林组,建立大鼠自体髓核移植致腰5神经根性痛模型,造模后1周起各组分别予生理盐水1.82mL、生理盐水1.82mL、中药汤剂1.82mL、阿斯匹林1.82mL(0.1g.kg-1.d-1),每日1次,连续用药4周。第31天取移植髓核检测MMP-3、TIMP-1mRNA及蛋白的表达。结果:正常髓核中MMP-3、TIMP-1mRNA及蛋白表达量很少,各实验组移植髓核中MMP-3、TIMP-1mRNA及蛋白表达量与对照组比较均显著增多(P<0.0l)。与模型组比较,中药组、西药组MMP-3mRNA及蛋白表达量显著减少(P<0.01),TIMP-1mRNA及蛋白相对表达量显著增多(P<0.01)。中、西药组比较,两组间存在显著性差异,中药组MMP-3mRNA及蛋白显著减少,TIMP-1mRNA及蛋白显著增多。结论:优化活血利水方可以显著下调移植髓核MMP-3mRNA及其蛋白表达,上调TIMP-1mRNA及其蛋白表达,减轻椎间盘的退变,促进椎间盘的修复。
25357	补康灵对Lewis肺癌小鼠化疗疗效及免疫功能的影响	目的:探讨补康灵对Lewis肺癌小鼠化疗疗效及血清CD4+/CD8+和IL-2水平的影响。方法:测定各组Lewis肺癌小鼠的肿瘤、胸腺和脾质量,计算抑瘤率、胸腺系数和脾指数;用ELISA检测小鼠外周血IL-2的水平;用流式细胞仪测定血清CD4+和CD8+T淋巴细胞含量,计算CD4+/CD8+值。结果:补康灵联合化疗各组Lewis肺癌小鼠肿瘤质量均明显少于模型对照组(P<0.05),联合化疗组脾系数和胸腺系数均明显高于模型对照组(P<0.05),联合化疗组均明显提高Lewis肺癌小鼠血清IL-2水平和T淋巴细胞CD4+/CD8+比值(P<0.05),其中以高浓度补康灵联合组最为显著。结论:补康灵可能通过提高Lewis肺癌小鼠免疫功能而发挥化疗增效的作用。
25358	马钱子散物质组体外释放度评价	目的:考察马钱子散物质组体外释放度,为马钱子的临床应用提供数据参与。方法:参照2010年版中国药典桨法70 r/m in测定释放度。运用中药物质组释放动力学理论,以马钱子散理论全溶出供试液的紫外光谱为标准谱,经Kalm an滤波计算,得到各样本的物质组释放度,并绘制释放曲线,采用零级释放、一级释放、W e ibu ll分布、H iguch i和R itger-Peppas方程等模型进行曲线拟合。结果:各样本的物质组释放度在15m in时均可达到85%以上,马钱子散物质组的体外释药符合W e ibu ll分布模型。结论:以中药物质组释放度为评价理论,研究马钱子散体外释放特征,该方法精密度高,稳定性好。表明中药物质组释放/溶出动力学相关理论具有较好的实用性和科学性,可以推广和应用到中药给药系统设计、评价中,并在药物动力学水平赋予传统剂型新的内涵。
25359	红景Ⅰ号方对低氧大鼠阴茎海绵体平滑肌纤维化的保护作用	目的:观察红景方对低氧状态下大鼠阴茎海绵体平滑肌纤维化的影响;方法:将120只SD大鼠随机分为常氧组、低氧模型组、前列腺E1组、红景Ⅰ号方低剂量组、红景Ⅰ号方中剂量组、红景Ⅰ号方高剂量组,每组20只,分别测定各组大鼠勃起情况、RT-PCR测定TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的相对表达量;结果造模6周后,与常氧组比较,模型组勃起次数明显降低(P<0.01),低氧实验动物模型建立成功;与常氧组比较,低氧模型组的TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量均升高(P<0.05);与低氧模型组比较,高中低剂量的红景方组TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量均降低(P<0.01)。结论红景Ⅰ号方有抗阴茎海绵体平滑肌细胞纤维化的作用效果,此作用可能与影响Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及TGF-β1表达有关。
25360	贮藏条件对锦灯笼药材的质量影响	目的:测定不同贮藏条件下锦灯笼药材有效成分的含量变化,研究贮存条件对锦灯笼药材的质量影响。方法:采用HPLC法测定锦灯笼药材在室温、加热、冷冻、暴晒等条件下存放一定时间后酸浆苦素成分的含量变化。结果:不同贮藏条件下,酸浆宿萼中酸浆苦素类成分含量变化显著。结论:贮藏条件对锦灯笼药材的质量有很大影响应,应严格控制。
25361	矾冰纳米乳对L-929细胞抑制作用的影响	目的:探讨矾冰纳米乳对L-929实验细胞增殖抑制作用。方法:采用细胞病变抑制法与MTT法,将试验药物稀释后加入培养4h贴壁的L-929细胞中,37℃、5%CO2培养箱中观察24h、48h,同时设传统药物矾冰液和正常细胞对照,倒置显微镜下观察药物对细胞形态的影响,测定OD值比较药物对细胞生长的影响。结果:矾冰纳米乳对L-929细胞的生长有随浓度增加其生长抑制率也增加的趋势,与矾冰液比较有统计学差异(P<0.05);矾冰纳米乳在同一浓度、同一时间内细胞增长抑制率低于矾冰液,差异有统计学意义(P<0.05);同时矾冰纳米乳有随浓度降低,细胞培养时间延长其细胞抑制率也降低,与正常组细胞比较无统计学差异(P>0.05);倒置显微镜下观察细胞形态良好。结论:纳米矾冰乳对L-929培养细胞无毒性作用,可以用于临床。
25362	复方草珊瑚含片物质组释放特征的研究	目的:考察不同厂家复方草珊瑚含片的物质组释放特性,探讨HPLC检测方法在以多组分整体为评价对象的复方草珊瑚含片的外释放特征研究的可行性。方法:以HPLC为检测手段,超纯水为释放介质,在(37±0.5)℃温度下,采用浆法75 r/m in考察不同批号复方草珊瑚含片的物质组释放特征。结果:20m in时I厂生产的批号为09100023,09100024,09080023的复方草珊瑚含片物质组的平均累积释放百分率分别为89.53%,91.86%,69.51%;释放曲线的W e ibu ll分布参数T50分别为(5.42±0.52)、(7.40±1.07)、(10.85±2.00)m in,Td分别为(7.80±0.54)、(9.99±1.67)、(15.45±2.99)m in。结论:HPLC检测方法适用于以多组分整体为评价对象的复方草珊瑚含片的物质组释放特征研究。
25363	清瘟败毒饮影响急性肺损伤大鼠肺组织NF-κBp65表达的实验研究	目的:通过观察清瘟败毒饮对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织病理及核因子-κBp65(NF-κBp65)表达的影响,探讨清瘟败毒饮对ALI的治疗作用及干预机制。方法:选取健康雄性SD大鼠144只,随机分为6组,每组24只,分别为正常对照组,模型组,泼尼松组和清瘟败毒饮大、中、小剂量组。脂多糖溶液(2mg/kg)气管内滴注复制ALI大鼠模型,连续两天。各治疗组在第2次滴注完LPS溶液1h后,用生理盐水将相应的药物稀释至4mL灌胃,1天2次。各组分别于灌胃后24h、48h处死6只大鼠,于72h处死余下所有大鼠,并收集所需标本;通过镜下观察肺组织病理变化及采用W estern b lot方法检测肺组织中NF-κBp65的表达水平。结果:LPS致ALI大鼠肺组织肺泡结构破坏或实变,肺间质明显水肿,大量炎性细胞浸润,肺泡腔和肺间质内可见局灶性炎症细胞浸润和大量红细胞渗出,与同时相模型组比较,清瘟败毒饮大、中剂量组大鼠病理学炎症积分均降低非常显著(P<0.01),而小剂量组只有24h、48h有显著性降低或非常显著性降低(P<0.05或P<0.01);清瘟败毒饮各剂量治疗组中48h清瘟败毒饮大、中剂量组和72h各剂量组大鼠肺组织中NF-κBp65的表达均降低,与同时相模型组相比均有显著性差异或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:清瘟败毒饮能减轻LPS致ALI大鼠肺组织的损伤程度,在一定程度上减少炎症细胞在肺部积聚、浸润、渗出,起到比较明确的肺保护作用;清瘟败毒饮能有效减少LPS致ALI大鼠肺组织中NF-κBp65的表达,通过抑制NF-κB的活化和炎性细胞因子的生成,对炎症反应起到抑制作用;在LPS致ALI早期使用清瘟败毒饮,可有效减轻肺组织的损伤程度,减轻肺部的炎症反应。
25364	PVP荷载雷丸蛋白诱导人胃癌细胞MC-4的凋亡作用	目的:研究雷丸蛋白对人胃癌细胞MC-4凋亡的诱导作用。方法:以聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为溶剂提取雷丸饮片蛋白质,BCA法测定蛋白浓度后以DMEM培养液稀释到180mg.mL-1,120mg.mL-1,90mg.mL-1,60mg.mL-1和45 mg.mL-1,体外作用于胃癌细胞MC-4,37℃、5%CO2条件下培养18h后,光镜检查作用结果。以Hoechst 33258染色后于荧光显微镜下观察细胞凋亡情况,以Annexin V-PI双染色后以流式细胞仪检查细胞的死亡和凋亡情况。结果:随着蛋白质用量的增加,MC-4细胞死亡率与剂量间呈现量效关系,180mg.mL-1时达最高值29.6%。凋亡率和剂量间呈现较好的剂量-效应曲线,120mg.mL-1时凋亡率最高,可达29.4%,聚乙烯吡咯烷酮无作用。结论:PVP荷载雷丸蛋白对人胃癌细胞MC-4有很好的杀伤作用和诱导凋亡作用,杀伤机理和凋亡机理有待深入研究。
25365	砒霜对狼疮鼠脾Th细胞及分泌细胞因子的影响	目的:探讨砒霜(Arsen ic Trioxide,As2O3)对体外MRL/lpr狼疮小鼠脾Th细胞及分泌相关细胞因子IFN-γ和IL-10的调节作用。方法:通过免疫磁珠分别分选MRL/lpr和C57BL小鼠脾Th细胞,Th细胞随机分PHA组和空白组,采用酶联免疫吸附反应(ELISA)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法比较MRL/lpr和C57BL小鼠Th细胞分泌IFN-γ和IL-10及其mRNA水平的差异,然后观察As2O3对MRL/lpr小鼠Th细胞分泌IFN-γ和IL-10及其mRNA水平的影响。细胞计数试剂盒(CCK-8)观察不同浓度(0.5、1.0、1.5、2.0μmol/L)及作用时间As2O3对Th细胞增殖的影响。结果:(1)与C57BL相比,MRL/lpr小鼠各组Th细胞分泌的IFN-γ和IL-10水平显著增高,1.0μmol/L的As2O3能明显抑制MRL/lpr小鼠各组上述因子的分泌;(2)PHA组的IL-10 mRNA和IFN-γmRNA水平在MRL/lpr小鼠中表达均高于C57BL小鼠,As2O3能抑制MRL/lpr小鼠Th细胞空白组和PHA组中IL-10mRNA和IFN-γmRNA的高表达;(3)除0.5μmol/L的As2O3能刺激Th细胞的增殖,≥1.0μmol/L的As2O3能抑制Th细胞的生长,但浓度增加对细胞存活率有明显的影响。结论:适当浓度的砒霜能有效下调Th细胞因子IL-10和IFN-g mRNA的异常分泌及而影响因子的表达,但并不产生过度的免疫抑制,并能下调MRL/lpr狼疮小鼠脾脏Th细胞的异常增殖而不影响其存活率,从而调节狼疮鼠的异常免疫功能,可能是砒霜治疗SLE的重要机制之一。
25366	清气化痰汤对急性肺损伤小鼠水通道蛋白5表达的影响	目的:研究探讨清气化痰汤治疗ALI的机制,为临床治疗ALI开辟新的治疗措施提供理论和实践方向。方法:24只昆明小鼠随机分成3组(每组8),即空白对照组(NS组)、造模组(ALI组)、清气化痰汤组,观察6h后测定肺湿干重比值(W/D),并采用HE染色观察炎症变化,RTPCR检测AQP5 mRNA、TNF-αmRNA、IL-1βmRNA的表达变化。结果:ALI组小鼠的肺部炎症反应显著,以中性粒细胞浸润为主,伴明显的肺泡充血、水肿。清气化痰汤组肺组织炎症、充血明显改善,ALI组的W/D的比值与其它3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与NS组相比,ALI组AQP5 mRNA的表达显著降低(P<0.05),而清气化痰汤组的AQP5 mRNA的表达显著高于ALI组(P<0.05)。与NS组相比,ALI组TNF-αmRNA的表达显著升高(P<0.05),而清气化痰汤组的TNF-αmRNA的表达显著低于ALI组(P<0.05)。IL-1βmRNA表达的变化与TNF-αmRNA的变化相似,肺损伤炎症减轻。结论:清气化痰汤可通过上调AQP5的表达减轻肺损伤时肺水肿。可能是通过抑制炎症因子TNF-α、IL-1β的表达实现的。
25367	加味茵陈蒿汤对高脂饮食小鼠SOD、MDA的影响	目的:探讨加味茵陈蒿汤对高脂饮食小鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量的影响。方法:60只雌性昆明种小鼠经高脂饲料喂养6周后,随机分为模型对照组,0.5、1、2倍等效临床剂量加味茵陈蒿汤组及对照药山楂精降脂片组;另设12只为普食对照组。各组分别灌胃给药4周后检测肝组织匀浆上清SOD活力和MDA含量。结果:高脂饮食可导致肝组织SOD活力降低及MDA含量升高;加味茵陈蒿汤及山楂精降脂片均可使肝组织SOD活力提高(P<0.01),并恢复至正常水平;与模型对照组比较,加味茵陈蒿汤低剂量组可降低肝组织MDA含量(P<0.05),其余各组对MDA含量的改变无统计学差异。结论加味茵陈蒿汤能有效改善高脂饮食小鼠的抗氧化能力,对该方药理学机制的进一步研究可为该方防治高脂血症及其并发症提供新的思路和依据。
25368	蓝萼甲素体外细胞毒活性研究	目的:观察蓝萼甲素对正常肝细胞株(BRL)、人白血病细胞株(Jurkat)、人乳腺癌细胞株(SK-BR-3)、人结肠癌细胞株(SW 480)、人肝癌细胞株Bel-7402、人胃癌细胞株SGC-7901、人白血病HL60、人淋巴瘤HUT-78、人喉癌hep-2、人宫颈癌hela的细胞毒性作用。方法体外培养条件下,用不同浓度蓝萼甲素分别处理1种正常细胞和9种肿瘤细胞株,MTT法测定各细胞株的抑制率。结果:蓝萼甲素对所选用的细胞株均具有较强的抑制活性,并存在浓度剂量效应,高浓度抑制作用强。结论蓝萼甲素具有较强的细胞毒性。
25369	不同商品规格温厚中厚朴酚与和厚朴酚的含量测定	目的:建立不同商品规格温朴中厚朴酚与和厚朴酚含量的高效液相测定方法,测定不同商品规格温朴药材中厚朴酚与和厚朴酚的含量。方法:色谱柱Hypersil BDS C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(80∶20)。结果:厚朴酚在0.45~230μg/mL,和厚朴酚在0.90~110μg/mL范围内线性关系良好。含量测定结果表明,不同商品规格温朴药材中厚朴酚与和厚朴酚含量存在差异。结论:不同规格温朴的内在质量有明显差异。
25370	白首乌C-21甾体总苷抗肿瘤作用研究	目的:评价白首乌C-21甾体总苷B(CGB)的体内外抗肿瘤活性及其抑制血管生成作用。方法:以3种人肿瘤细胞株(MCF-7、SGC-7901、BEL-7402)为模型,用MTT法检测药物对体外培养的肿瘤细胞活性的影响;以小鼠移植性肉瘤S180为模型,检测药物对在体肿瘤生长的影响;以EnVision二步法检测肿瘤组织血管内皮细胞VWF的表达情况,并计数微血管密度(MVD)。结果:CGB对3种人肿瘤细胞株的生长呈浓度依赖性抑制,其半数抑制浓度(IC50)为20.8～46.5mg/L;CGB80、160mg/kg对S180肉瘤生长的抑制率分别为38.9%、55.8%;CGB能明显降低肿瘤组织MVD(P<0.01)。结论:白首乌C-21甾体总苷B(CGB)有明显的体内外抗肿瘤活性,并能抑制肿瘤血管生成。
25371	菲律宾蛤仔酶解寡肽的分离及体外抗氧化作用研究	目的:研究菲律宾蛤仔酶解寡肽的制备方法及其抗氧化活性。方法:选用胃蛋白酶、胰蛋白酶、木瓜蛋白酶、碱性蛋白酶等4种蛋白酶分别对菲律宾蛤仔进行酶解,通过对羟自由基的清除作用来考查各酶解物的抗氧化活性;经超滤、DEAE-SepharoseFF阴离子交换、反相高效液相色谱C18分离制备寡肽,并测定其羟自由基清除率和氧化还原力。结果:胰蛋白酶酶解寡肽清除羟自由基能力最强;经超滤后,3KDa以下的组分羟自由基清除率最高;将该组分纯化后,最终得到1个寡肽,该肽的分子量为607.6KDa,氨基酸序列为:Asp-Trp-Pro-His。在2.5mg/mL时的羟自由基清除率、DPPH自由基清除率和还原力均高于Vit C。结论:菲律宾蛤仔酶解寡肽具有抗氧化活性,经超滤、阴离子交换和反相高效液相色谱可以对该肽进行纯化。
25372	银杏叶提取物抗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的实验研究	目的:探讨银杏叶提取物(GBE)抑制NF-kappa Bp65的表达在四氧化碳(CCl4)诱导Wistar大鼠肝纤维化中肝细胞损伤的意义。方法:采用CCL4诱导的大鼠肝纤维化模型。生化检测各组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天氨酸氨基转移酶(AST)。采用免疫组化S-P方法检测肝细胞NF-kappa Bp65和ICAM-1表达并分析与肝细胞损害的关系。结果:治疗组大鼠的血清肝功能指标和肝纤维化病理分级与模型组比较都有显著的改善(P<0.05);治疗组大鼠肝组织细胞因子水平与模型组比较也显著降低(P<0.05)结论:银杏叶提取物可减轻肝组织的损伤及其纤维化程度,通过抑制NF-kappa Bp65的表达,进一步减弱了ICAM-1的表达,可能是其抗肝纤维化作用的靶点之一。
25373	升降散对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织CTGF及α-SMA表达的影响	目的:观察升降散对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的治疗作用,探讨升降散对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织CTGF、α-SMA表达的影响。方法:将正常W istar大鼠(50天龄)40只随机分为对照组、模型组、洛汀新组、升降散组。模型组与药物干预组分别制备慢性系膜增生性肾小球肾炎模型。采用免疫组织化学法检测各组肾脏组织中CTGF、α-SMA的表达。结果与对照组大鼠相比,模型组大鼠肾小球系膜区、肾间质CTGF、α-SMA阳性表达明显(P<0.01),两药物组相应区域CTGF、α-SMA均呈弱阳性表达(P<0.05),而两药物组比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:升降散能够降低慢性系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织CTGF及α-SMA表达;减弱肾小球系膜区及肾间质中细胞与基质的增生,减轻肾纤维化的程度。
25374	山药抗衰、养生与美容作用诠析	山药是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就山药的相关作用机制进行了诠析。认为,山药通过补肺、健脾与补肾作用达到抗衰老、养生与美容的目的。深入研究山药的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义。
25375	超声-酸性铬酸钡分光光度法测定中药饮片中掺杂的硫酸盐	目的:建立简便易行的硫酸盐定量分析方法,以便药检单位有效控制中药饮片的质量。方法:以穿山甲和石斛为动物药和植物药样本代表,进行紫外分光光度测定法的建立,并将该方法广泛用于20多种含硫酸盐中药饮片的测定。结果:硫酸盐在5.0~250.0μg范围内线性关系良好(r=0.9994);穿山甲硫酸盐含量为78.1mg.g-1,平均回收率(n=9)为99.2%;石斛硫酸盐含量为120.7mg.g-1,平均回收率(n=9)为98.8%。结论:本测定方法简便、快速,准确性和重复性好,具有推广于其它药检所的前景。
25376	补脾益气中药对脾气虚证大鼠血管平滑肌细胞内PDGF、Caspase-3表达的影响	目的:探究脾气虚证大鼠血管平滑肌细胞内PDGF、Caspase-3表达的变化及补脾益气方药对这种变化的调节作用。方法:将实验动物分成空白组、模型组、四君子汤组、六君子汤组、归脾汤组,用免疫组化法检测血管平滑肌细胞内PDGF、Caspase-3的表达。结果:与空白组比较,其他各组PDGF、Caspase-3的灰度值低,表达增强(P<0.05),与模型组比较,其他各组的PDGF、Caspase-3灰度值高,表达减弱(P<0.05)。结论:脾气虚证大鼠血管平滑肌细胞内PDGF、Caspase-3表达增强,而补脾益气中药能改善这种情况,从而为补脾益气中药防治心血管系统疾病提供实验室依据。
25377	肾糖颗粒干预糖尿病肾病大鼠血清IL-1β改变的实验研究	方法:应用高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病肾病模型,设正常组、模型组、肾糖颗粒组、洛汀新组、肾糖加洛汀新组,采用放射免疫法检测大鼠尿白蛋白(ALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)及血清IL-1β含量,采用对硝基酚比色法测定N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)含量。结果:显示肾糖颗粒可降低模型大鼠IL-1β含量,并且减少大鼠尿中的ALB、α1-MG、NAG来改善肾功能。结论:肾糖颗粒可通过降低血清IL-1β含量,进而保护肾脏,延缓疾病进展。
25378	茯苓抗衰、养生与美容作用诠析	茯苓是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就茯苓的相关作用机制进行了诠析。认为,茯苓通过健脾与渗湿作用达到抗衰老、养生与美容的目的。深入研究茯苓的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义。
25379	人参多糖对再灌注损伤兔肝脏能量代谢的改善作用及其机制	目的:探讨人参多糖对再灌注损伤兔肝脏能量代谢的改善作用及其机制。方法:30只家免,随机均分为对照组(C组),缺血/再灌注组(IR组)和人参多糖组(GP组)。分别观察血浆谷丙转氨酶(ALT)浓度和肝组织内三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)、总腺苷酸量(TAN)、肝脏的细胞能荷(EC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、NO/ET、血栓素B2(TXB2)、前列腺素F1α(PGF1α)、TXB2/PGF1α及肝细胞形态学的变化。结果:与C组比较,IR组血浆ALT、肝组织ADP、AMP、MDA、ET显著升高(P<0.01),TXB2、TXB2/PGF1α亦明显增高(P<0.05),肝组织ATP、EC、SOD、NO/ET明显下降(P<0.01),NO、PGF1α亦明显降低(P<0.05),TAN无显著性差异(P>0.05),肝细胞形态学明显异常;GP组较之IR组,血浆ALT、肝组织AMP、MDA、ET明显降低(P<0.01),肝组织ADP、TXB2/PGF1α亦显著减少(P<0.05),TXB2略低于IR组(P>0.05),肝组织ATP、EC、SOD、NO/ET显著升高(P<0.01),肝组织NO、PGF1α亦明显增高(P<0.05),TAN差异无显著性(P>0.05),肝细胞形态学异常明显减轻。结论:人参多糖可通过抗氧化及调节NO/ET及PGI2/TXA2比例失衡而改善肝组织能量代谢,从而有效防治肝脏再灌注损伤。
25380	6种不同产地乌药中乌药醚内酯的HPLC法含量测定	目的:测定不同产地乌药中乌药醚内酯的含量,确定乌药乌药醚内酯的最佳产地,为合理利用该药材提供依据。方法:以乌药醚内酯为标准品,采用反向高效液相色谱法测定乌药中乌药醚内酯的含量。结果:不同产地乌药中的乌药醚内酯含量差异较大,以浙江台州、江西,所产含量较高,其中浙江台州最高,为3.72mg/g。结论:浙江台州可以定为乌药乌药醚内酯的最佳产地。
25383	丹酚酸B联合马洛替酯防治肝纤维化的实验研究	目的:探讨丹酚酸B联合马洛替酯对刀豆蛋白和CC14引起的肝纤维化的防治作用。方法:建立刀豆蛋白致小鼠免疫性肝损伤动物模型和CC14致大鼠肝纤维化模型,观察丹酚酸B和马洛替酯单独及联合应用后对肝功能的影响。结果:丹酚酸B联合马洛替酯可显著降低刀豆蛋白所致免疫性肝损伤小鼠血清中ALT、AST、MDA及NO含量,提高肝组织SOD活性;并可显著降低CC14致肝纤维化大鼠血清中ALT、AST活性及HA及LN含量。结论:丹酚酸B联合马洛替酯联合用药可增强对肝纤维化的防治作用。
25384	复方丹参片对急性脑缺血大鼠血管新生因子影响的研究	目的:探讨复方丹参片对急性脑缺血大鼠血管新生因子影响。方法:采用栓线法制备大鼠脑缺血模型。实验分为正常组、假手术组、模型组术、血塞通片组、复方丹参片组五组,术后后正常组、假手术组、模型组术蒸馏水灌胃,血塞通片组予于血塞通片灌胃,复方丹参片组予于复方丹参片灌胃。分别在24h,3天,7天等时间点对以上5组进行神经功能缺损评分,然后断头取脑,TTC染色观察脑梗死面积,免疫组织化学方法观察梗死周围区脑组织VEGF和bFGF蛋白的表达。结果:复方丹参片可明显改善急性脑缺血大鼠的神经功能,缩小梗死面积,显著增加大鼠脑内VEGF和bFGF蛋白的表达,促进急性脑缺血大鼠脑缺血组织侧枝循环的建立。结论:复方丹参片增强急性脑缺血大鼠梗死灶周围血管生长因子的表达,促进了梗死灶周围的血管新生。
25385	分光光度法测定山楂叶提取物中总黄酮的含量	目的:建立山楂叶提取物中总黄酮的含量测定方法。方法:以芦丁为对照,采用两种紫外-可见分光光度法对不同条件处理下的山楂叶提取物中总黄酮含量进行测定和比较分析。结果:山楂叶提取物中总黄酮的含量以硝酸铝显色法(510nm)测定为86.15%;氯化铝显色法(272nm)测定为35.19%。结论:两种紫外-可见分光光度法测定山楂叶提取物中总黄酮的含量有较大差异,采用何种方法测定其总黄酮的含量还有待进一步考究。
25387	GC测定强龙益肾胶囊中丁香酚含量	目的:建立测定强龙益肾胶囊中丁香酚含量的气相色谱法。方法:Agilent DB-WAX(30.0m×0.53mm,1.00μm)毛细管柱,火焰离子化检测器(FID),以氮气为载气,柱温210℃,进样口温度220℃,检测器温度250℃,分流比5∶1。结果:丁香酚在0.01321～0.42272μg线性关系良好,r=0.9994,平均加样回收率为98.31%,RSD为0.95%。结论:该方法操作简便,结果准确、可靠,可用于该制剂的质量控制。
25388	金银花的外观色泽变化对其绿原酸含量的影响	目的:探讨金银花的外观色泽变化对药材内在质量的影响。方法:采用高效液相色谱法对不同外观色泽的金银花中绿原酸进行含量测定,比较其含量高低。结果:金银花外观色泽越深,其绿原酸含量越低。结论:金银花的外观色泽变化对药材内在质量存在影响。
25389	基于高效液相色谱法测定定心胶囊中丹参酚酸B的含量	目的:建立高效液相色谱法测定定心胶囊中丹参酚酸B的含量。方法采用Hypersil ODS(5μ,4.6mm×200mm)色谱柱,甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶1∶59)为流动相,检测波长286nm。结果丹参酚酸B在0.1024μg～0.6146μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9999;平均回收率为96.66%(n=9),RSD=0.9%。结论所建立的方法稳定、可靠,可为该产品建立质量控制方法提供参考。
25390	顶空进样气相色谱法测定薄荷药材中薄荷脑的含量	目的:建立测定薄荷药材中薄荷脑含量的顶空进样气相色谱定量分析方法。方法:HP-INNOWax毛细管色谱柱;进样口温度:220℃;氢火焰离子化检测器,检测器温度250℃;初始温度90℃,保持1min后以5℃/min的速率升温至150℃,保持12min。结果:在0.5265～4.212mg.mL-1范围内呈线性,相关系数r=0.9992,加样回收率为93.55%(RSD=1.46%,n=9)。结论:本方法结果准确,重现性好,简便快速,适用于控制薄荷药材质量。
25391	温脾实肠法组方治疗脾阳不足泄泻的实验研究——对组织中胃肠激素水平的影响	目的:观察温脾实肠法组方对脾阳不足泄泻大鼠回肠组织中胃肠激素活性的影响,探讨温脾实肠方治疗脾阳不足泄泻的机理。方法:SD大鼠60只,除正常对照组外,其余各组采用苦寒药物加饮食失节法建立大鼠脾阳不足泄泻动物模型,并给予相应药物治疗14天,末次给药1h,取大鼠回肠组织,测定脾阳不足泄泻大鼠回肠组织中胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)和生长抑素(SS)水平。结果:脾阳不足泄泻模型组大鼠回肠组织中GAS、MOT和SS含量与正常组比较明显降低,经药物治疗后,附子理中丸组、温脾实肠方各剂量组的大鼠回肠组织中GAS、MOT和SS含量均高于脾阳不足泄泻模型组,其中温脾实肠方大剂量组和中剂量组可明显升高大鼠回肠组织中GAS、MOT和SS含量,与模型组比较具有显著性差异。结论:温脾实肠方治疗脾阳不足泄泻与升高大鼠回肠组织中GAS、MOT和SS含量有关。
25392	复方丹参注射液对缺血区冠脉循环的实验研究	目的:观察丹参注射液对缺血区冠脉循环的作用。方法:用微米缩窄器造成犬冠状动脉左前降支狭窄模型,同时建立一个和左前降支伴行的冠状静脉与右心房相连的旁路来采集动脉血样。结果:冠脉内恒流灌注丹参注射液[2mg/(kg.min)]时,冠脉阻力持续下降,冠脉血流量增加,耗氧减少,同时冠状静脉的低切率血流的粘滞度降低,纤维蛋白原及血小板数减少;灌注30min后,心肌收缩力增加,冠脉平均压提高。结论:丹参注射液有直接扩张缺血区冠脉,增加心肌供氧,改善缺血区血液循环,从而提高心脏收缩功能的作用。
25393	正常气虚小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴相关基因转录的特征	目的:观察正常气虚小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴与睾酮合成调节相关基因的转录特征。方法:采用小鼠标准化诊法和辨证方法,筛选出正常气虚小鼠与正常小鼠,采用GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,检测其下丘脑-垂体-睾丸轴有关基因的转录水平。结果:与正常对照小鼠比较,正常气虚小鼠下丘脑Gnrh1表达略增;垂体上Gnrh受体上调,但Cga、Fshb和Lhb下调;睾丸Cyp11a1、Cyp17a1、Hsd3b1、Hsd3b6等与睾酮合成相关酶一致上调。结论:正常小鼠出现气虚证时,垂体促性腺激素表达量略减,而睾丸合成睾酮的系列关键酶的表达活跃,这构成了正常气虚证小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴的特征。
25395	壮骨止痛方提取物对去卵巢骨质疏松型大鼠血清PTH、CT的影响	目的:观察壮骨止痛方提取物对去卵巢大鼠血清降钙素(CT)、甲状旁腺素(PTH)的影响及电镜观察。方法:以3月龄雌性SD绝经后骨质疏松模型大鼠,灌胃13周后处死取材,测定血清中PTH和CT的含量,观察透射电镜下股骨超微结构。结果:治疗组能降低PTH的水平,差异有统计学意义(P<0.05);正常组的CT与治疗组的相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组能升高CT的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。电镜观察:正常组骨细胞线粒体无变性,骨细胞突起无改变,骨陷窝较小。模型组大部分骨细胞胞核及胞浆浓缩明显,骨细胞的指状突起明显减少。治疗组骨细胞较正常,骨细胞指状突起伸向骨质深处。结论:骨止痛方全方提取物不仅能达到促进雌激素分泌作用的效果,而且能抑制骨吸收,加快骨形成,延缓骨量丢失,调节体内微量元素的平衡,改善骨的内部结构以防治骨质疏松。
25397	莱菔硫烷抑制HepG-2细胞MMP-9的活性以及ERK1/2磷酸化	目的:探讨莱菔硫烷(su lforaphane,SFN)对肝癌细胞系HepG-2细胞基质金属蛋白酶(m atrix m etallo-prote inase,MMP)-9的活性及对细胞外信号调节激酶(extracelluar signal-regu lated k inase,ERK)1/2磷酸化的影响。方法:体外培养HepG-2细胞,用SFN预处理后,四氮唑盐酶还原法检测细胞的增殖情况,以及LDH的漏出率;明胶酶谱实验和实时荧光定量PCR检测MMP-9的酶活性和mRNA表达水平;W estern b lot检测ERK1/2的磷酸化情况;最后采用定量实时PCR法检测SFN对HepG-2细胞表达Raf激酶抑制蛋白(Raf k inase inh ib itorprote in,RK IP),Spred-1和Spred-2 mRNA的影响。结果:0,20,40,50μM SFN处理24~72h后,均能抑制HepG-2的生长,LHD漏出率实验显示SFN对细胞无明显的毒性;SFN能明显抑制MMP-9的活性和mRNA的表达水平,同时能抑制ERK1/2的磷酸化。另外,SFN能明显提高RK IP、Spred-1和Spred-2 mRNA的表达水平。结论:SFN对HepG-2细胞生长以及MMP-9的活性具有抑制作用,它可能通过抑制ERK1/2磷酸化,诱导RK IP,Spred-1和Spred-2表达而发挥抗肿瘤的作用。
25398	淫羊藿苷对高糖损伤人脐静脉内皮细胞的保护作用及机制研究	目的:探讨淫羊藿苷对抗体外高浓度葡萄糖诱导人脐静脉内皮细胞的损伤及其机制。方法人脐静脉内皮细胞株分别培养在含5.5mmol/L葡萄糖(正常对照组)、5.5mmol/L葡萄糖+24.5mmol/L甘露醇(高渗对照组)、30mmol/L葡萄糖(高糖损伤组)、30mmol/L葡萄糖+10μmol/L淫羊藿苷(低剂量淫羊藿苷组)和30mmol/L葡萄糖+100μmol/L淫羊藿苷(高剂量淫羊藿苷组)的培养基中培养48h,分别进行细胞活力、细胞培养上清液乳酸脱氢酶及一氧化氮含量、细胞丙二醛含量及谷胱甘肽-过氧化物酶活力的测定。结果:高糖损伤组及低、高剂量淫羊藿苷组的细胞活力、乳酸脱氢酶、一氧化氮、丙二醛含量及谷胱甘肽-过氧化物酶活力与正常对照组比差异均有统计学意义(P<0.01);低、高剂量淫羊藿苷组的细胞活力、乳酸脱氢酶、一氧化氮、丙二醛含量及谷胱甘肽-过氧化物酶活力与高糖损伤组比差异均有统计学意义(P<0.01)。高渗对照组各项指标与正常对照组相比无显著性差异。结论淫羊藿苷对体外高糖损伤的内皮细胞具有保护作用,其作用机制可能通过提高内皮细胞抗氧化酶活力,维持NO正常水平;减少细胞膜脂质过氧化损伤,维持膜完整性而实现的。
25399	肝复健冲剂对大鼠肝纤维化形成的影响	目的:观测中药肝复健冲剂对二乙基亚硝胺(DEN)诱导大鼠肝纤维化形成的影响.方法:建立DEN诱导大鼠肝硬化模型,同时给予肝复健冲剂进行干预,应用天狼红苦味酸特染法、免疫组化染色法及计算机图像分析技术检测中药对DEN致大鼠肝纤维化过程胶原沉淀及肝细胞增殖特性的影响.结果:随着模型大鼠肝纤维化程度加重,肝内胶原沉积量相应逐渐增加.中药组大鼠肝脏炎性损害及肝纤维化程度均较同期模型组大鼠轻,胶原沉积量及细胞增殖核抗原(PCNA)阳性着色肝细胞数明显减少,两组间差异有统计学意义,[胶原沉积量:4周(15.20±2.20)vs(7.19±0.96);12周(27.1±4.5)vs(16.0±1.6)。阳性表达PCNA肝细胞数:12周(21.1±0.31)vs(6.4±0.1);16周(31.1±7.0)vs(10.1±0.7)]。结论:中药肝复健冲剂可通过减少肝内胶原沉积及可能恶性增殖的肝细胞,抑制和延缓实验性动物肝纤维化的形成,并一定程度上预防肝硬化向肝癌的转变.
25400	人参皂苷Rg3联合紫杉醇协同诱导胃癌细胞凋亡的研究	目的:探讨人参皂苷Rg3联合紫杉醇是否具有协同诱导胃癌细胞凋亡的作用。方法:将人胃癌BGC—823细胞裸鼠移植瘤动物模型,随机分为4组(每组10只):人参皂苷Rg3组(GS-Rg3:10mg.kg-1.d-1灌胃),紫杉醇组(紫杉醇10 mg/kg腹腔内注入,每周2次),联合组(人参皂苷Rg3+紫杉醇,用法同上),对照组(生理盐水组)。连续用药三周。用药结束后脱颈处死裸鼠,统计各组抑瘤率;流式细胞仪检测移植瘤细胞凋亡率,RT-PCR测定凋亡关键因子Caspase-3水平,电镜观察肿瘤细胞凋亡状态。结果:联合组(人参皂苷Rg3+紫杉醇)抑瘤率明显大于人参皂苷Rg3组和紫杉醇组(P<0.01);联合组肿瘤细胞凋亡率明显大于紫杉醇及人参皂苷Rg3组(P<0.01),联合组Caspase-3水平最高,与紫杉醇组、人参皂苷Rg3组比较有显著差异(P<0.05和P<0.01)。结论:人参皂苷Rg3联合紫杉醇能协同诱导胃癌细胞凋亡,抑制肿瘤的生长。
25401	散瘀止痛方熏洗对大鼠炎症足趾PGE_2含量及COX-2表达影响的实验研究	目的:观察散瘀止痛方熏洗对于角叉菜致炎后大鼠足趾肿胀度的影响及对致炎足局部组织前列腺素E2(PGE2)含量及环氧合酶-2(COX-2)表达的影响。方法:24只SD雄性大鼠,用角叉菜造模后随机分为四组:生理盐水组、散瘀止痛方Ⅰ组、散瘀止痛方Ⅱ组、塞来昔布组。将造模后4组大鼠,同时予灌胃及浸泡。观察致炎后30m in,1h,2h,3h的足趾肿胀度。致炎3h后,处死大鼠,采集标本。用ELISA法测定足趾局部组织的PGE2含量,用RT-PCR法测定足趾局部组织的COX-2 mRNA的表达。结果:与生理盐水相比,散瘀止痛方能显著抑制大鼠足趾肿胀度,能降低前列腺素E2(PGE2)含量(P<0.01)及抑制环氧合酶-2(COX-2)mRNA的表达(P<0.01)。结论:散瘀止痛方熏洗抗炎止痛机理可能与降低前列腺素E2含量及抑制COX-2的表达有关。
25402	四物汤成分配伍的体外抗凝血作用	目的:系统考察四物汤及其成分配伍的体外抗凝血作用,发现四物汤活血作用的物质基础,为体内动物实验提供参考依据。方法:采用凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(KPTT)和凝血酶时间(TT)为检测指标,观察四物汤、阿魏酸、川芎嗪、芍药苷对这些指标的影响。结果:体外凝血研究的结果表明四物汤、阿魏酸、川芎嗪、成分组合能延长凝血时间,且作用呈剂量依赖性。阿魏酸、川芎嗪起主要作用,阿魏酸和川芎嗪的成分配伍与四物汤的抗凝血作用没有明显差别。结论:阿魏酸、川芎嗪是四物汤活血作用的物质基础,两者配伍可以代替四物汤的抗凝血作用。
25403	葛根素在正常和β-淀粉样蛋白所致痴呆模型大鼠体内药代动力学比较	目的:探讨葛根素在正常和β-淀粉样蛋白所致痴呆模型大鼠(AD模型大鼠)体内的动力学过程。方法:AD模型组大鼠基底核定位注射A,β7天后灌胃500mg/kg葛根素注射液,正常组灌胃等剂量葛根素注射液。采用反相高效液相色谱法测定给药后不同时间点血浆样品中葛根素的药物浓度,3P87软件拟合药动学参数。结果:葛根素口服给药在正常和AD大鼠体内的药动学过程均为开放性一室模型。AD大鼠的半衰期(t1/2,m in)、药时曲线下面积(AUC,μg.m in-1.mL-1)、平均驻留时间(MRT,m in)、表观分布容积(Vd/F,L)分别为19.2、301.5、42.8、45.8;相对应的正常大鼠则为40.8、453.0、56.9、65.1。结论:葛根素在AD大鼠体内消除更快,半衰期与平均驻留时间缩短;从血浆中向其他组织的分布速率减慢。提示葛根素在AD病理状态下代谢、排泄速度更快。同时,葛根素在AD病理状态下更多地积蓄在血浆中。
25404	苦参碱、氧化苦参碱与蛇床子提取物联合抗菌作用研究	目的:探讨苦参碱、氧化苦参碱和蛇床子提取物单独以及联合使用时对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念球菌的抑制作用。方法:以苦参碱、氧化苦参碱和蛇床子提取物为研究对象,通过纸片扩散法测试其单独使用及联合使用时对上述菌种的抑菌圈直径。结果:苦参碱、氧化苦参碱单独使用时对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念球菌均没有抑菌效果,蛇床子提取物对金黄色葡萄球菌有微弱的抑制作用,而苦参碱、氧化苦参碱与蛇床子提取物联用对金黄色葡萄球菌和白色念球菌均有很好的抑制作用。结论:本实验中苦参碱和氧化苦参碱与蛇床子提取物联合使用对测试菌种产生增效作用。
25405	国产肉桂和大叶清化桂的鉴别比较及其挥发油成分研究	对国产肉桂与大叶清化桂的性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别进行了比较,并测定了二者不同部位挥发油含量,论证了大叶清化桂皮中桂皮醛含量要高于国产肉桂,其质较优。
25406	温莪术两种产地加工法的饮片质量评价	目的:考察温莪术传统加工法与直接生切干燥法的饮片内、外在质量。方法:检测比较饮片外观性状、挥发油含量、姜黄素和=牛儿酮含量、醇浸出物及灰分含量。结果:除醇浸出物生切片略高于传统加工饮片外,其余有效成分含量传统饮片明显高于生切片,且酸不溶性灰分低于生切片。结论:综合比较两种饮片内外在质量,传统饮片优于生切片,传统加工方法具有一定合理性,值得保留。
25407	EDTA络合法去除银杏叶提取物中重金属的研究	目的:研究EDTA络合法对银杏叶提取物中重金属含量的影响。方法:采用ICP-OES法,考察不同浓度EDTA溶液对银杏叶提取物中重金属含量的去除效果。结果:经EDTA处理后,银杏叶样品液中重金属含量下降51.2%,达到药典标准。结论:EDTA可通过络合作用降低银杏叶提取物中重金属的含量,方法操作简单、易行,可作为银杏叶提取物中重金属含量超标时前处理的方法。
25408	HPLC同时测定女宝胶囊中丹皮酚和丹参酮Ⅱ_A含量的方法学研究	目的:建立女宝胶囊中丹皮酚和丹参酮IIA的含量测定方法。方法:应用高效液相色谱法测定,色谱柱为Agilent-C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为甲醇-水,梯度洗脱;流速为1.0mL.m in-1,柱温30℃;检测波长274nm。结果:丹皮酚和丹参酮ⅡA的线性范围分别为0.008~0.080μg(r=0.9999),0.00816~0.08160μg(r=0.9998);平均加样回收率分别为99.62%(RSD=1.31%),98.32%(RSD=1.50%)。结论:该方法简便易行、准确、重复性好,可用于女宝胶囊的质量控制。
25410	中西医结合治疗痤疮120例疗效观察	目的:研究采用中西医内外兼治方法结合治疗痤疮的疗效。方法:收集门诊自2009年1月-2010年10月痤疮患者120例,采用口服中药汤剂并结合复方中药外治及针刺疗法治疗,取得了比较满意的疗效。结果:总有效率为93.33%。结论:中西医结合治疗能改善症状,缩短疗程,减少抗生素的用量和使用时间,减少不良反应的发生,提高临床疗效,值得临床推广。
25411	CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞对糖尿病小鼠细胞活化的影响	目的:探讨CD4+CD2+5调节性T细胞对糖尿病小鼠细胞活化的影响。方法:选取BALB/c小鼠,每日腹腔注射链脲佐菌素(STZ)40mg/kg,连续5天,建立1型糖尿病模型;从小鼠内眦静脉采血,检测血糖;取小鼠尿液,检测尿糖;流式细胞术检测BALB/c小鼠脾细胞悬液CD4+T细胞中CD28分子的表达水平及凋亡细胞的数量。结果:在注射STZ第2周和4周,BALB/c小鼠CD4+T细胞中的CD28水平未见明显变化;凋亡细胞的数量在注射STZ第2周明显升高(P<0.05),第4周进一步明显升高(P<0.01)。结论:CD4+CD25+调节性T细胞可能通过抑制CD28共刺激抑制BALB/c小鼠CD4+T细胞活化,从而影响细胞免疫功能。诱导免疫细胞凋亡可能是CD4+CD2+5调节性T细胞发挥抑制作用的又一表现形式。
25412	柯萨奇病毒性心肌炎感染模型的建立	从细胞水平介绍了新生乳鼠感染柯萨奇病毒性心肌炎的模型制备,分别从心肌细胞培养、毒株的选择、病毒的分离和毒力滴定、评价造模成功的指标等方面阐述,分析了现有的实验观察,对模型的制备方法加以总结。
25413	灯盏花素注射液对腹膜透析患者腹膜转运效能的影响	目的:探讨灯盏花素注射液对31例腹膜透析患者腹膜转运效能的影响。方法:采用自身对照的研究方法,选取31例尿毒症终末期、持续不卧床腹膜透析治疗且腹膜透析效能处于低于平均转运水平以下的患者,静脉输注灯盏花素注射液20～30天,对比用药前后腹膜透析的各项指标变化情况。结果:用药后腹膜肌酐D/P值较用药前增加,注射后2、4h,葡萄糖D/D0比值在两时间点均有不同程度下降,腹膜透析超滤量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:灯盏花素注射液能够增强持续不卧床腹膜透析患者对于肌酐的清除率,同时可明显降低葡萄糖的重吸收,提高腹膜转运效能。
25416	综合疗法治疗难治性跖疣临床疗效观察及相关因素分析	目的:观察综合疗法治疗难治性跖疣的临床疗效和愈后复发率,以及年龄、病程、足部多汗等相关因素对难治性跖疣疗效的影响。方法:将210例难治性跖疣患者随机分为三组,中医治疗组采用修治疗法配合水杨酸粉封包及雀啄灸。综合疗法组为在中医治疗组的基础上,再加用卡介菌多糖核酸1mg肌注。西医治疗组采用CO2激光,加用卡介菌多糖核酸1mg肌注。同时观察记录各年龄段、病程、足部多汗等相关因素对难治性跖疣疗效的影响。结果:综合疗法组痊愈80.00%,复发率10.71%。中医治疗组痊愈55.71%,复发率30.77%。西医治疗组痊愈52.86%,复发率35.14%。综合疗法治疗组痊愈率及复发率明显优于对照组(P<0.05),其疗效与年龄、病程、足部多汗呈负相关,年龄越大、病程越长、足部多汗越重的患者疗效越差(P<0.05)。结论:综合疗法是治疗难治性跖疣的优先选择。年龄、病程、足部多汗及潮湿是影响难治性跖疣疗效的重要因素。
25418	观察增血汤联合生血散中药方对特发性血小板减少性紫癜患者GPⅡb/Ⅲa及vWF的影响	目的:观察增血汤联合生血散中药方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者GPⅡb/Ⅲa及vWF的影响。方法:用增血汤联合生血散中药方治疗26例ITP患者,检测治疗前后血小板GPⅡb/Ⅲa阳性表达率、vWF活性的变化,并与健康人进行对照。结果:治疗前ITP患者的GPⅡb/Ⅲa显著低于对照组,P<0.01;治疗前ITP患者vWF活性显著高于对照组,P<0.01;治疗前后ITP患者的GPⅡb/Ⅲa比较有显著差异,P<0.01;治疗前后ITP患者的vWF活性无显著差异,P>0.05。结论:增血汤联合生血散对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者GPⅡb/Ⅲa有影响,对vWF活性无明显影响。该中药方治疗ITP患者可能有效。
25419	社区高血压病初诊患者中医证型、症状分布规律探析	目的:探讨社区高血压病初诊患者中医证型、症状分布情况。方法:采用临床问卷调查方法,研究200例社区高血压病初诊患者一般情况及中医证型、症状情况,初步探讨社区高血压病初诊患者中医证型、症状分布规律。结果:社区原发性高血压初诊患者主要表现为眩晕、头痛、乏力、失眠、头胀、急躁易怒、耳鸣、心悸、胸闷等。中医证型频次及构成比中,肝火亢盛、阴虚阳亢型比例最高,其次为痰湿壅盛型,阴阳两虚及其他型等比例较少。结论:社区高血压病初诊患者症状以眩晕、头痛为主,中医证型分布符合高血压病中医发病规律。为研究高血压患者中医证型、症状分布规律及社区中西医结合防治提供了一定的参考依据。
25421	转染miR-223对HEL细胞增殖和分化的影响	通过在体外将miR-223 duplex转染至红白血病细胞株(HEL),观察其对HEL细胞增殖作用的影响,来探讨miR-223对白血病细胞诱导分化及作用机理。以白血病HEL细胞株为靶细胞,采用MTT法和半固体集落法观察不同浓度的miR-223对HEL细胞增殖的影响;流式细胞术观察红系细胞分化的表面标志(CD71+、GPA+)表达;RT-PCR检测miR-223对LMO2转录因子表达的影响以及用免疫印迹反应观察相应蛋白的表达情况。结果表明:低浓度的miR-223(10nM、20nM)抑制HEL细胞增殖,且随浓度增加(50nM、100nM)时,抑制作用更明显(P<0.05或P<0.01)。半固体集落培养结果显示与MTT结果相一致。流式细胞术检测用不同浓度的miR-223转染HEL细胞中发现红系细胞表面标志GPA+表达随其浓度升高而增加,而CD71+在细胞中表达无显著差异。在miR-223作用前后提取RNA进行RT-PCR检测显示,LMO2基因表达随浓度增加而降低。对LMO2蛋白免疫印迹分析发现,经miR-223处理过的细胞中LMO2蛋白含量随浓度增加逐渐下降。结论:转染一定浓度miR-223至红白血病HEL细胞中,能够抑制细胞增殖,其作用机制有可能通过竞争性抑制LMO2转录因子表达,恢复与分化相关的转录因子的表达,来诱导红白血病细胞向成熟方向分化。
25422	杞菊合剂防治高血压左室肥厚机制研究	目的:通过观察杞菊合剂对自发性高血压大鼠(SHR)血压、左室重量与体重比(LVW/BW)、心肌组织原癌基因N-ras及c-myc mRNA表达的影响,探讨该方剂对高血压左室肥厚的作用及其机理。方法:SHR 32只,随机分成杞菊合剂组(A组,8只)、苯那普利组(B组,8只)、杞菊合剂加苯那普利组(C组,8只)、模型组(D组,8只),再取8只正常SD大鼠作为正常对照组(E组,8只),共五组。各治疗组给予相应药物剂量灌胃,正常组与模型组同时给予等量的蒸馏水灌胃,每日1次,治疗12周,每周测量血压,实验结束时收集标本,检测左室重量与体重比(LVW/BW)、心肌组织原癌基因N-ras及c-myc mRNA的表达。结果:杞菊合剂可降低SHR的血压、左室重量、心肌组织N-ras c-myc mRNA的表达(P<0.05)。以杞菊合剂加苯那普利疗效最佳,杞菊合剂在降压方面不及苯那普利,二者对左室重量及N-ras、c-myc mRNA表达的影响与苯那普利无显著性差异(P﹥0.05)。结论:杞菊合剂可有效逆转高血压左室肥厚;杞菊合剂逆转高血压左室肥厚的机制可能与其降低血压,抑制原癌基因N-ras、c-myc表达有关;杞菊合剂与苯那普利联合应用其逆转高血压左室肥厚的作用更为显著。
25424	基于深度访谈法的冠心病疗效自评量表条目筛选	目的:筛选冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)症状条目,规范症状条目下的语言描述,为构建量表提供现实基础。方法:运用深度访谈法获取访谈资料,通过定性分析与定量分析相结合的方法,对2名预访谈对象和10名正式访谈对象的访谈资料进行分析,筛选条目。结果:获得与冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)临床疗效评价相关的23个条目指标及各指标对应的规范化语言描述。结论:应用定性与定量相结合的方法分析深度访谈资料所获的条目指标,可以作为构建自评量表的数据基础。
25425	额尔敦-乌日勒对实验性家兔动脉粥样硬化的影响	目的:观察额尔敦-乌日勒(珍宝丸)对实验性家兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成的影响,并探讨其作用机制。方法:采用喂养高脂饲料构建家兔AS模型,将60只家兔随机分为6组:正常组,模型组,额尔敦-乌日勒高、中、低剂量组分别给予额尔敦-乌日勒0.4、0.2、0.1g.kg-1.d-1,阳性对照组给予辛伐他汀5mg.kg-1.d-1,连续喂养90天。在喂饲高脂饲料的同时灌胃给药,并于给药前1 d及开始后第30、60、90天分别取各组家兔空腹血检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。90天后心脏采血,进行血液流变学检测,随后处死家兔,取主动脉做病理形态学检查。结果:与模型组相比,额尔敦-乌日勒中、高剂量组的血清TC、TG、LDL-C水平降低(P<0.05),额尔敦-乌日勒中、高剂量组主动脉斑块面积占总面积的百分比显著低于模型组(P<0.05);光镜显示额尔敦-乌日勒中、高剂量组主动脉内膜结构病变较模型组减轻,内膜/中膜厚度比小于模型组(P<0.05);血液流变学分析显示,额尔敦-乌日勒中、高剂量组全血黏度明显低于模型组(P<0.05)。结论额尔敦-乌日勒能抑制AS斑块的形成和发展,其作用机制可能与调节血脂、改善血液流变学有关。
25426	高血压患者中医证型及危险因素的相关性研究	目的:探讨原发性高血压(EH)中医证型与其危险因素之间的相关性,为防治高血压的发生和发展提供一些科学的临床依据。方法:分析高血压患者的基本情况、体重指数(BM I)、生活方式、膳食习惯等危险因素的异同,探求其与各中医证型的关系。结果:高血压患者的中医证型分布与性别相关性不明显(P>0.05);各型高血压患者的年龄比较差异有统计学意义(P<0.01),中医证型与年龄具有显著的相关性;体重指数与高血压之间具有显著的相关性(P<0.05);各种类型中家族史阳性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压发病的相关危险因素中,年龄、体重指数(BM I)、家族史阳性与中医证型具有显著的相关性。
25427	中药防治慢性胰腺炎的基础实验研究进展	中药作为慢性胰腺炎(chron ic pancreatitis,CP)的治疗药物之一,对CP的临床症状和某些实验室指标都有改善作用,其有效性和特色优势已得到肯定。迄今的实验研究,已建立起各种CP实验动物模型。中药防治CP的实验从单体到单味中药再到中药复方都有涉及,一些研究已达到分子水平。概述中药防治CP的基础实验研究现状,为今后的研究提供参考。
25428	酒精性肝病是基因分子出问题	<正>日本理化研究所近日发表新闻公报说,该机构与美国多家研究机构的研究人员发现了导致酒精性肝病的分子机制,从而为人们了解酒精肝病的发病机理,开发新的诊断、预防和治疗方法提供了帮助。公报说,日本理化研究所的小嶋聪等人和美国加利福
25429	运用五积方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究	目的:观察五积方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:59例非酒精性脂肪性肝炎,随机分为治疗组和对照组,治疗31例,采用潘智敏教授五积方治疗;对照组28例,采用中成药荷丹片进行治疗;疗程均为3个月。结果:五积方能改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝功能,降酶效果优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组均可降低血脂TG、CHOL,两组治疗前后有统计学意义(P<0.01),但两组降脂效果相当(P>0.05);治疗组改善患者症状方面优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后影像学显示肝细胞脂肪浸润明显好于治疗前,有统计学意义(P<0.05),治疗组改善肝细胞脂肪浸润方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论;五积方可改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝功能,降低血脂,改善症状及减轻肝细胞脂肪浸润。
25430	辅酶Q10联合血脂康治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究	目的:观察辅酶Q10联合血脂康治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:将74例脂肪肝患者随机分入治疗组与对照组,治疗组36例给与辅酶Q10联合血脂康治疗6月。对照组38例使用血脂康治疗6月,治疗前后检查各组血清转氨酶、血脂及肝脏CT等并计算体重指数和胰岛素抵抗指数。结果:辅酶Q10联合血脂康治疗组血清转氨酶、胰岛素抵抗指数及血脂改善明显优于对照组,且差异显著。结论:辅酶Q10联合血脂康治疗非酒精性脂肪性肝病患者具有良好作用。
25432	针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价	目的:评价针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状。方法:检索PubM ed、OVID、Cochrane图书馆、CBM-d isc数据库、CNKI数据库、VIP数据库以及手工检索,共收集针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症文献83篇,其中11篇符合纳入研究标准;Cochrane系统评价手册进行质量评价;并对11篇文献采用RevMan4.2进行Meta分析。结果:纳入的11篇文献共1108例患者。10篇文献的治愈率汇总合并OR为2.61,95%CI为[2.01,3.39],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的治愈率明显优于常规针刺组(P<0.01);总有效率汇总合并OR为3.54,95%CI为[2.22,5.65],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的总有效率明显优于常规针刺组(P<0.01)。3篇文献整体疼痛程度汇总合并OR值为1.53,95%CI为[0.79,2.27],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的疼痛改善程度明显优于常规针刺组(P<0.01)。结论:目前就纳入研究显示针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症是安全、有效;但由于纳入文献的数量有限且质量不是很高,结论尚不确定,还需高质量证据来进一步验证。
25434	补肾药物穴位给药治疗骨质疏松症的机理探讨	骨质疏松症是临床常见病多发病。随着人口老龄化的进展,骨质疏松的患病率逐年增加。目前国内外主要应用药物(包括西药和中药)疗法,其研究开展的较早也较系统,已取得了较大的进展,药理学研究多局限于口服药物和注射药物的研究。近年来,伴随着透皮剂和离子导入等理化技术的发展,中药经皮给药治疗骨质疏松症已取得一定进展。就此方面对补肾药物经皮穴位给药治疗骨质疏松症的机理作一探讨。
25435	触发点针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察	目的:探讨触发点针刺疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:分别观察触发点针刺组和常规针刺组各40例,治疗组用针刺颈椎病五大触发点,对照组用常规穴位针刺。经2周治疗后,观察臂丛神经牵拉试验和椎间孔挤压试验的阳性率、疼痛评分(VAS)、疗效3个指标评定临床疗效。结果:触发点针刺组治疗后的臂丛牵拉试验和椎间孔挤压试验阳性率较对照组低(P<0.05),疼痛评分较对照组减低(P<0.05),虽然疗效评价与对照组比无明显差异(P>0.05),但治愈率较对照组明显升高。结论:触发点针刺组的效果要好于常规针刺组,可以肯定触发点的针刺治疗的效果。触发点与相应腧穴定位相近,触发点似乎与相应腧穴相合,或者认为是对相应腧穴进一步精确的定位。
25436	早期生大黄治疗对重度颅脑损伤患者TNF-α、IL-6含量的变化与临床意义	目的:探讨早期生大黄治疗后重度颅脑损伤患者外周血TNF-α,IL-6含量的变化及临床意义。方法:将52例重型颅脑损伤患者随机分为生大黄组27例,对照组25例;两组基础治疗相同,生大黄组伤后24h给予生大黄粉经鼻胃管鼻饲,每次0.1g/kg,监测两组患者伤后24h、第3天、第14天的外周血TNF-α、IL-6含量、治疗间期的GCS变化。结果:生大黄组的TNF-α、IL-6含量低,且下降明显,与对照组相比有显著差异性(P<0.05),GCS相比有显著差异性(P<0.05)。结论:在重度颅脑损伤早期生大黄治疗可以抑制炎症介质的释放,防止肠道细菌移位及调节免疫抑制,防止继发性脑损害,在重型颅脑损伤的治疗中有着重要意义。
25437	以色列科学家破解乳腺癌细胞初期扩散机制	<正>以色列魏兹曼研究院生物控制系教授约瑟夫.雅登领导的一个国际科学小组,近日破译了乳腺癌细胞第一阶段扩散机制,这一发现对开发新的抑制癌扩散药物大有帮助。研究发现,癌细胞扩散始于一个来自细胞壁外的信号,
25438	浙贝母对免疫原性慢性非细菌性前列腺炎的作用	目的:建立小鼠慢性非细菌性前列腺炎模型,探讨浙贝母治疗慢性前列腺炎临床疗效。方法:参考Robinette的方法选取25-35g昆明种小鼠,于第1、14天分别用小鼠前列腺匀浆+免疫佐剂(饱和氢氧化铝)溶液0.5 mg/只皮下注射,观察实验小鼠前列腺组织的大体病理表现。给药组每日浙贝母灌胃,每只0.1mL/10g给药,7天后观察浙贝母对大鼠病理学与血清NO的影响。结果:建模14天后,模型组小鼠前列腺出现不同程度的干湿重增加、组织粘连等大体病理学改变。与模型组相比,给药组小鼠则具有较轻的炎症表现,差异均呈显著性(P<0.05)。NO含量亦呈相同趋势变化。结论:运用小鼠前列腺匀浆+免疫佐剂饱和氢氧化铝溶液方法建立了慢性非细菌性前列腺炎模型,为以后进一步研究前慢性非细菌性前列腺炎的发病机理以及临床用药提供了另一种方法。浙贝母则有减轻慢性非细菌性前列腺炎动物模型炎症表现的作用。
25439	通癃启闭汤治疗良性前列腺增生的临床研究	目的:观察通癃启闭汤治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效和安全性。方法:将82例BPH患者随机分为治疗组与对照组,治疗组(41例)口服通癃启闭汤,对照组(41例)口服前列舒乐颗粒。观察治疗前后患者的中医症状评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qm ax)、膀胱残余尿量(PRV)、前列腺体积(PV)及血清前列腺特异性抗原(PSA)的变化,并对出现的不良反应进行记录。结果:治疗组总有效率为90.2%,对照组为70.7%,差异有显著性(P<0.05);且治疗组在改善中医症状、减轻患者的IPSS、改善QOL、提高Qm ax和减少PRV等方面,疗效均明显优于对照组(均P<0.05);治疗组PV和血清PSA下降幅度大于对照组,但无显著统计学意义(P>0.05)。结论:通癃启闭汤治疗BPH可以显著改善患者主观症状及客观指标,且安全、有效。
25443	缺血半暗带的研究概况	脑梗死是一种严重危害人类健康的疾病,及时而准确的治疗对挽救缺血脑组织、改善中风患者预后具有非常重要的意义。缺血半暗带(IP)理论的提出,为急性脑梗死溶栓治疗提供了理论依据。随着科技的发展,对IP的认识不断深入,大量的临床及基础实验研究,不仅从生理病理变化方面对缺血后脑组织损伤的因素进行了深入的探索,也通过各种影像学技术对IP有了更明确的认识,为临床对急性期脑梗死患者进行有利的治疗、改善预后提供了依据。
25444	高温诱发脑梗塞发病的凝血纤溶活性机制研究	目的:研究气温骤升所形成的高温导致高血压大鼠发生脑梗塞的凝血-纤溶活性机制。方法:采用易卒中型肾血管性高血压(RHRSP)模型,放置于人工模拟气温骤升的高温环境中诱发脑梗塞,检测高温刺激前后大鼠凝血-纤溶标记物F1+2和D-d im er的变化。结果:高温可以导致正常生理大鼠F1+2升高,D-d im er下降,且F1+2水平可在高温结束后恢复。高血压大鼠在未受高温刺激时F1+2和D-d im er(P<0.01)水平均低于正常生理组大鼠,在受到高温刺激时F1+2和D-d im er的波动呈现异常,表现为F1+2含量持续升高,而D-d im er的含量则下降。结论:机体对凝血-纤溶系统调节的异常是高温诱发脑梗塞发病的重要机制之一。
25445	兔异体骨髓间充质干细胞穴位与静脉移植对梗死区CD31及bFGF影响的实验研究	目的:进行穴位移植与静脉移植两种不同移植途径来观察兔异体骨髓间充质干细胞(MSCs)对梗死区CD31及bFGF表达的影响的研究。方法:将已建立心肌梗死模型的日本大耳白兔随机分为3组,包括模型对照组、穴位注射干细胞组、静脉注射干细胞组。用开胸结扎冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型,进行间充质干细胞分离、培养、传代、流式细胞仪检侧兔MSCs表面标志、收集、BrdU标记、Brdu标记率的检测,利用免疫组化法检测。结果:梗死心肌组织中CD31平均光密度值,与正常组相比较,穴位注射干细胞组均降低,P<0.01,静脉注射干细胞组略升高,P>0.05;与模型对照组比较,穴位注射组P<0.05,静脉注射组P<0.01;穴位注射组与静脉注射组比较,P=0.05。梗死心肌组织中BFGF平均光密度值,与正常组相比较,穴位注射干细胞组升高,P<0.05,静脉注射干细胞组降低,P<0.01;与模型对照组比较,穴位注射组P<0.05,静脉注射组P<0.01;穴位注射组与静脉注射组比较,P<0.01。结论:穴位与静脉注射骨髓间充质干细胞显著促进了梗死心肌组织周围内皮细胞的激活、增殖、迁移,显著改善梗死区血液循环。但与穴位组相比较静脉组CD31没有显著差异。穴位注射骨髓间充质干细胞显著促进了梗死心肌组织中表达促毛细血管新生细胞因子bFGF。
25447	亚健康、神经衰弱及抑郁的关系	高强度的社会刺激、压力、竞争等导致的心身失常,成为了社会的普遍现象。然而,现代生物医学却没有为这些心身失常预留下足够的容身之地[1]。因此,对本质大多是心身失调的"亚健康"研究显得尤为重要和迫切[2]。通过厘清亚健康、神经衰弱及抑郁三者之间的关系,期冀有助于进一步探索和研究亚健康及其相关问题。
25448	夜间人造光过多可能导致抑郁症	<正>美国科学家最新研究发现,夜间接触过多人造光可能导致抑郁。美国俄亥俄州立大学的研究人员利用老鼠实验发现,待在24h有灯光照明房间里的老鼠比有正常光暗循环房间里的老鼠
25449	益胃饮含药血清对胃癌细胞MFC增殖凋亡及NR4A3/HGF表达的影响	目的:探讨不同浓度益胃饮对体外培养的胃癌细胞MFC的增殖、凋亡及NR4A3蛋白表达的影响。方法:MFC细胞经不同浓度益胃饮含药血清处理后,采用MTT法检测药物对肿瘤细胞的抑制作用,显微镜观察细胞形态学改变;采用流式细胞仪及Annexin V/PI染色的方法检测益胃饮含药血清对MFC胃癌细胞周期及凋亡的影响,并以RT-PCR芯片技术(Mouse TumorM etastasis PCR Array)分析该方对胃癌细胞MFC肿瘤相关基因表达的影响;结果:益胃饮含药血清浓度在4%~12%时,对肿瘤细胞的生长有抑制作用,且呈时间剂量依赖性。流式细胞仪分析结果显示,细胞凋亡百分率随着药物浓度的增加和作用时间的延长而增加,而RT-PCR芯片技术分析结果显示NR4A3表达则随之增强而HGF显著下调。结论:益胃饮含药血清对人胃癌细胞MFC增殖有抑制作用,并能诱导细胞凋亡,其作用机制可能是益胃饮通过促进Nr4 a3表达,下调HGF而达到的。
25450	胃癌前病变从瘀论治研究进展	胃癌前病变与胃癌关系密切,近年来随着胃癌前病变的基础与临床研究逐步深入,众多学者发现胃癌前病变多兼有明显的血瘀证,应用活血化瘀药物治疗常常能够取得良好的疗效,故就近年来对胃癌前病变从瘀论治概况及实验研究进展进行总结。
25451	中医药治疗晚期胃癌文献的质量评价及疗效分析	目的:评价中医药治疗晚期胃癌临床试验/观察类文献的文献质量,对疗效指标的参考标准及结果简要评述。方法:检索2005-2010年中医药治疗晚期胃癌的国内文献,阅读全文及收集信息,评价文献质量并行疗效结果的分析。结果:纳入文献75篇,其中观察类文献12篇,占16%;对照试验文献63篇,占84%。9篇有临床诊断的参考标准,占12%;2篇有中医证型的辨证标准,占2.7%;6篇说明了是否存在与中药治疗相关的副性事件,占8%。45篇对照文献说明组间基线均衡,占71.4%;无1篇文献行样本含量的估算。对疗效结果的统计显示:24篇文献以生存期为疗效判定指标,占32%,中位生存期7.4～19个月;63篇文献分析有效率或疾病控制率,占84%,以WHO标准为疗效判定标准的有效率为7.69%～67.8%。51篇评价化疗不良反应,占68%。12篇分析中医证候,占16%;7篇以生活质量为评价标准,占9.3%。结论:中医药治疗晚期胃癌文献的研究设计不严密,统计学方法运用欠严谨,有待进一步提高。中医药治疗晚期胃癌具有一定疗效,但疗效评价标准不一,疗效结果难以重复,导致可信度降低。
25452	吃咖喱有助杀死食管癌细胞	<正>爱尔兰科学家发现,咖喱中含有的一种分子能够杀灭食管癌细胞,这项成果可能开发出治疗癌症的新方法。据新加坡《联合早报》报道,爱尔兰科克(Cork)癌症研究中心的科学家
25454	中医药抗胃癌转移研究进展	胃癌作为一种常见恶性肿瘤,其发病率及死亡率均居恶性肿瘤首位。而转移作为胃癌晚期的重要特点之一,是患者死亡的重要原因。胃癌转移是胃癌细胞通过血管、淋巴管播散到新的地方生长成实体瘤。临床研究表明中医药具有一定抗胃癌转移作用;实验研究表明中医药可能通过多种机制干预胃癌转移过程,包括基质金属蛋白酶机制、血管内皮生长因子机制、癌基因与抑癌基因机制、细胞粘附分子机制等。综合目前研究,进步综述中医药抗胃癌转移作用。
25455	重楼皂苷Ⅰ对鼻咽癌CNE-2细胞体外放射敏感性的影响	目的:探讨重楼皂苷Ⅰ(PPⅠ)对鼻咽癌CNE-2细胞的放射增敏作用及可能机制。方法:MTT法检测PPⅠ对CEN-2细胞增殖抑制作用。克隆形成实验检测PPⅠ对CNE-2的放射增敏效应,单击多靶模型拟合细胞存活曲线并计算放射增敏比。流式细胞仪检测PPⅠ对细胞周期分布和细胞凋亡的影响。结果:PPⅠ对CNE-2细胞有增殖抑制作用,呈时间-剂量依赖性,24和48h半数抑制量(50%concentration of inh ib ition,IC50)分别为6.68μg/mL和3.84μg/mL。1.5和3μg/mL PPⅠ的放射增敏比分别为1.10和1.44,DDP阳性对照组放射增敏比为1.22。增敏组凋亡率、G2/M期细胞比例较对照组增多(P<0.05)。结论:PPⅠ对鼻咽癌细胞系CNE-2具有放射增敏作用,其机制可能与促进细胞凋亡及引起G2/M期阻滞有关。
25457	体质影响变应性鼻炎转归的临床观察与探讨	目的:观察并总结不同体质对变应性鼻炎的转归影响。方法:详细记录患者病情资料、出现疾病转归的时间,应用频次统计及χ2检验比较不同体质的患者出现疾病转归的特点。结果:腻滞质、燥红质、迟冷质出现转归的病例占同体质的一半以上,其中腻滞质和迟冷质主要合并分泌性中耳炎、鼻窦炎和鼻息肉(χ2检验P>0.05),合并出现这3种疾病的几率差异无统计学意义;而燥红质主要合并鼻后滴漏综合征(P<0.05)。1～2年间基本不出现转归(3.65%),其中分泌性中耳炎主要出现在变应性鼻炎发病的2～5年,鼻息肉主要出现在5～10年之间,而鼻窦炎和鼻后滴漏综合征在2～10年间均可出现。结论:不同体质引起的变应性鼻炎发展转归不同,有助于指导临床相应疾病的预防和治疗。
25458	慢性鼻窦炎-鼻息肉内窥镜术后中医辨证分型及疗效观察	目的:观察中医药辨证治疗对慢性鼻窦炎-鼻息肉(Ⅱ型和Ⅲ型)鼻内镜术后临床症状、体征和术腔清洁时间及上皮化时间等的改善情况,从中寻找辨证规律。方法:对慢性鼻窦炎-鼻息肉住院患者52例(100侧),按就诊单、双数顺序法分为治疗组26例(50侧)和对照组26例(50侧)。中医辨证可分为湿热蕴结型、脾虚湿困型。结果:治疗组在术腔清洁时间、囊泡持续时间及上皮化时间较之对照组有显著性差异(P<0.05),并且在术后临床症状改善以及内窥镜检查局部体征,治疗组较对照组有所提高(P<0.05)。术后气虚、夹瘀、夹湿持续时间治疗组较对照组明显缩短。结论:中医辨证治疗可减轻慢性鼻窦炎-鼻息肉ESS术后局部症状,促进术腔清洁及上皮化,中医药治疗显示出其整体治疗的优势。
25462	斑蝥青黛天灸膏对寻常型银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响	目的:探讨斑蝥青黛天灸膏对寻常型银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:观察组用斑蝥青黛天灸膏治疗,对照组用塞庚啶2mg,3次/日,口服;转移因子2U,2次/周,肌注。4周后观察疗效。然后采用流式细胞仪进行检测,观察两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群各项指标的变化。结果:两组患者治疗前外周血CD 3+、CD 4+、CD 4+/CD 8+较正常值明显下降,CD 8+升高;治疗后观察组CD 4+、CD 4+/CD 8+较治疗前显著降低(P<0.01),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:寻常型银屑病患者存在免疫功能障碍,斑蝥青黛天灸膏能够改善其临床症状,恢复患者细胞免疫功能。
25463	黄芪救心汤对慢性心衰患者TNF-α与IL-10水平的影响	目的:观察黄芪救心汤治疗慢性心衰的临床疗效以及对TNF-α与IL-10水平的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规抗心衰治疗。两组疗程均为30天。结果:治疗组临床疗效改善、中医证候积分等方面明显优于对照组(P<0.05)。促炎细胞因子TNF-α经治疗后明显下降,抗炎细胞因子IL-10水平则上升,与对照相比有显著差异(P<0.05)。结论:黄芪救心汤治疗慢性心衰比单纯用西医常规治疗疗效更好。在改善心衰方面的疗效可能与调节细胞因子TNF-α与IL-10的水平有关。
25464	解郁安神汤治疗女性更年期失眠临床观察	目的:观察解郁安神汤对女性更年期失眠症的临床疗效。方法:采用随机、阳性药物平行对照的方法,将97例患者随机分为两组,治疗组49例,对照组48例。治疗组口服解郁安神汤,每日1剂,早、晚各100mL;对照组口服佐匹克隆片,每次7.5mg,每晚睡前服;14天为1个疗程。比较两组治疗结束时SPIEGEL量表评分、中医证候积分的变化。结果:疗程结束,治疗组SPIEGEL量表评分较对照组明显降低,治疗组平均下降10.92,对照组下降8.40,差别有统计学意义(P<0.05);失眠疗效,治疗组有效率95.91%,对照组85.41%,差别有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效,治疗组有效率91.83%,对照组85.41%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:解郁安神汤对女性更年期失眠症疗效良好。
25466	《刘涓子鬼遗方》的痈疽分类法及其特点	《刘涓子鬼遗方》作为存世最早的中医外科学著作,书中发挥并扩展了《内经.灵枢》的痈疽分类法,备述诊候、治法等,使其理论与临床实现更好地衔接。另外还首创经络分类和三焦分类,对外科发展可谓贡献颇大。从部位分类法等三方面来探究全书的分类方法以及特点。
25467	妊娠期高血压疾病与中医体质的关系	目的:结合中医体质学说,探讨不同体质类型的孕妇在该病发病上的差异,为针对性干预提供依据。方法:选取2007年7月-2010年7月在浙江省中医院下沙院区住院分娩的符合妊娠期高血压疾病诊断的孕产妇58例,同时随机选取正常妊娠孕产妇77例为对照组,一共135例作为研究对象,对其进行中医体质评估,整理数据后,利用SPSS 18.0数据处理系统对数据进行统计分析。结果:135名孕妇中偏实热23例(17.04%),偏虚热17例(12.59%),偏阳气虚2例(1.48%),偏阴血虚25例(18.52%),偏痰湿23例(17.04%),平和质45例(33.33%)。偏虚热、偏阴血虚和偏痰湿的孕妇妊娠期高血压疾病发生率高于平和质的孕妇(P=0.001、0.002、0.006),差异有统计学意义。结论:偏虚热、偏阴血虚及痰湿型孕妇易发生妊娠期高血压疾病,以期通过对孕妇进行调护,使偏颇状态得以纠正,从而达到降低妊娠期高血压疾病的发病率,并在孕产妇保健中得以推广。
25468	中药早熟3号治疗阴虚火旺夹痰湿之性早熟	目的:观察早熟3号颗粒剂治疗阴虚火旺夹痰湿型女童特发性性早熟的疗效和安全性。方法:将292例中医证属阴虚火旺夹有痰湿型特发性性早熟的患儿按激发试验的结果分为真性性早熟组(144例)和部分性早熟组(148例),均予口服早熟3号颗粒剂进行治疗,治疗12月后,观察两组临床疗效,治疗前后症状、体征方面的改善情况,以及性激素(FSH、LH、E2)、子宫卵巢容积和骨龄身高增长情况等变化。结果:①总体疗效比较:真性性早熟组总有效率为91.7%,部分性性早熟组总有效率为97.3%(P>0.05);②中医证候疗效比较:真性性早熟组总有效率为96.5%,部分性性早熟组为98.6%,两组比较无显著差异(P<0.05);③治疗后两组骨龄增速均得到改善,与治疗前相比有显著差异(P<0.05),真性性早熟组较部分性性早熟组相比无显著差异(P>0.05);④治疗期间,真性性早熟组身高增长优于部分性性早熟组,两组骨龄与身高龄差值都较治疗前减小,但真性性早熟组优于部分性性早熟组(P<0.05);⑤治疗期间未见明显不良反应。结论:早熟3号颗粒剂治疗阴虚火旺夹有痰湿型女童性早熟有较好临床效果且较安全。
25469	腹针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效评价	目的:观察腹针方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,为该病症的临床治疗推广一种简单实用、安全有效的疗法。方法:将100例椎动脉型颈椎病的患者随机分组,治疗组50例,对照组50例。治疗组采用腹针疗法,对照组采用普通针刺疗法。两组病人在治疗前和治疗1个疗程后均进行症状和功能评估。结果:治疗组有效率为95.83%,对照组有效率为85.11%。治疗后两组的主要症状和功能前后改善程度比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:腹针治疗椎动脉型颈椎病的疗效肯定,明显优于普通针刺组。该法安全,容易操作,值得推广。
25472	冠心病中医病机四要素及治疗四法	根据30余年治疗心血管疾病的临床经验和研究结果,对冠心病中医病机进行了高度概括,提出了多虚、多郁、多瘀、多痰的病机四要素,为冠心病中医辨证施治提供了重要理论基础。并且针对病机四要素,提出了补虚、开郁、活血、化痰治疗四法,对临床治疗具有重要指导意义。临床医疗关键在于"通",通的前题关键在于"温",补虚重视温经通阳,重用桂枝;理气重视温散行气,慎用凉药;化痰重视温和;必用陈夏,活血必用重剂,意在效宏。实乃取效之法宝。最后提出"谨查间甚,以意调之,以平为期",是取得最佳疗效之秘诀。
25473	古代医家对子死腹中瘀血舌象的研究	瘀血舌象是临床最常见、最重要的舌象之一,通过对大量古文献进行发掘、整理后发现,我国古代医家在产妇子死腹中的瘀血舌象方面积累了丰富的临床经验,对子死腹中的诊断具有十分重要的指导意义。
25474	张洪春教授诊治咳喘经验	总结张洪春诊疗咳喘病经验:重视辨别新久虚实,新者在肺,久者涉及脾胃和肾;治疗则顺应脏腑气机升降,新者宣散,久者温降。临床常用疏风宣肺、通腑降气、温肾纳气等法。
25475	朱振铎教授对老年咳喘论治经验	山东省名老中医、第3批全国老中医药专家朱振铎教授认为,老年咳喘病因痰瘀为首,病机要点是阳气虚弱,肺卫不固;宿痰伏肺,肺失宣降;外邪犯肺,肺窍失宣。临证要辨虚实、标本、表里、上下、正邪,治疗则以益气养阴等六法。
25476	张炳厚教授应用三两三的经验	对张炳厚教授应用三两三的经验加以总结,张炳厚教授将三两三加减为疼痛三两三,以行气活血、通络止痛,用于治疗风寒湿痹;认为心脉瘀阻是胸痹的直接病机,应用三两三活血化瘀、通络止痛,同时根据本虚的不同及兼夹病机,选用益气、养阴、化痰、行气之药为辅,治疗各种类型的胸痹,反映了张炳厚教授师其法不泥其方,治贵权变的学术思想。
25478	加味天麻汤治疗原发性高血压病临床疗效观察	目的:观察加味天麻汤联合氯沙坦治疗原发性轻、中度高血压病患者降压效果的疗效。方法:将60例轻、中度高血压病患者,随机分为治疗组与对照组两组,每组各30例,对照组口服氯沙坦片,50mg/次,1次/日,治疗组除口服氯沙坦片外(用法同对照组),加服中药汤剂加味天麻汤,每日1剂,日2次服,每4周为1个疗程,3个疗程后判定疗效。观察治疗前后的临床疗效及血压下降程度。结果:治疗结束后,治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);与服药前比较,用药后两组血压均有所下降,但治疗组下降的幅度更明显,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论:加味天麻汤联合氯沙坦治疗原发性轻、中度高血压病具有较高的临床疗效,为中医药治疗高血压病提供了一个新选择。
25479	郭维琴教授从心论治活血化瘀治疗高血压	郭维琴教授为著名的心血管专家,其诊治高血压具有丰富的临床经验,疗效显著,对从心论治、活血化瘀治疗高血压有独特认识,予以总结。
25480	小儿捏脊推拿技术预防体弱儿发病的临床研究	目的:探讨小儿捏脊推拿技术干预体弱儿(佝偻病活动期、中度以上缺铁性贫血、中度以上营养不良)发病的预防作用。方法:前瞻性队列研究的科研设计,在我院体检的正常婴幼儿934例,分为干预队列513人,对照队列421人。干预队列根据不同体质状态进行捏脊推拿技术干预,对照队列不干预。結果:对照队列421人中有90人发生佝偻病,而干预队列513人中仅18人发生佝偻病,差异非常显著(P<0.01)。对照队列421人中有26人发生中度以上贫血,而干预队列513人中仅16人发生中度以上贫血,差异有显著性(χ2=5.031,P<0.05)。对照队列421人中有9人发生中度以上营养不良,而干预队列513人中仅1人发生中度以上营养不良。结论:小儿捏脊推拿干预能预防体弱儿的发病。
25481	慢性乙型重型肝炎回顾性证候研究数据库的建立	目的:运用现代物理、电子信息技术、传感技术、智能化数码成像采集技术,综合中医四诊,建立慢性乙型重型肝炎回顾性证候研究数据库。方法:选择全国18家传染病院中西医结合科或综合性中医院肝病科住院病人为研究对象,通过数据库进行在线数据收集管理及分析处理。结果:制定一套规范化慢性乙型重型肝炎临床信息采集表、慢性乙型重型肝炎诊断标准、纳入标准、排除标准、病例剔出标准。结论:对复杂的临床信息进行标准化、要素化,结合慢性乙型重型肝炎的中医四诊信息及相关情况,初步形成了慢性乙型重型肝炎回顾性证候研究数据信息平台,为慢性乙型重型肝炎病人的诊治和科研顺利开展提供信息方面的保障。
25482	焦虑情绪伴失眠、烦躁、健忘的中医用药规律分析	目的:分析焦虑情绪伴失眠、烦躁、健忘的中医用药规律,探讨其病机和治疗特点。方法:在运用贝叶斯网络技术处理《中医方剂大辞典》中焦虑情绪伴失眠、烦躁、健忘等治疗方剂的基础上,进行药物分类、使用频次、药性分析。结果:治疗药物可分为通用药和症状用药,其中益气助阳药和安神药占通用药的主要部分;性属温热、味属甘的药物在各项伴随症状中使用频次最高,而性属寒凉,味属酸、咸、淡的药物使用频次较低;治疗药物的五脏归经各具特点。结论:虚(尤其是阳气亏虚)是焦虑情绪伴失眠、烦躁、健忘的共同病理基础;由人参、茯苓(神)、远志、石菖蒲组成的古代名方开心散、定志丸、定志小丸的适应证是"心境低落、紧张害怕及其所伴发的烦躁、失眠"。
25485	913例失眠患者中医证型分布规律	目的:研究失眠中医证型的分布规律和相关影响因素。方法:拟定《失眠中医证型调查表》,通过对北京,广州、杭州、温州共4地7个中心失眠患者进行问卷调查,利用频数描述、非参数检验和单因素方差分析等多种统计方法,探讨失眠患者中医证型的分布规律。结果:通过对913例失眠患者调查数据分析结果表明,失眠患者的中医证型按多到少依次是阴虚火旺、心脾两虚、肝郁化火、痰热内扰、心胆气虚和其他证型,其中前两型占59.58%;失眠患者总体女性多于男性,差异有显著的统计学意义(P<0.01);阴虚火旺型失眠患者的PSQI评分高于心脾两虚型失眠患者,差异有统计学意义(P<0.05);肝郁化火和阴虚火旺两型失眠患者的PSQI评分高于心胆气虚型失眠患者,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);实证失眠患者的PSQI评分低于虚证失眠患者,但差异无统计学意义。结论:失眠患者的证型以阴虚火旺和心脾两虚为主,实证和虚证的PSQI评分无差别。
25493	肺纤维化(肺痿)中医病机初探	以古典医籍论述为理论依据、肺肾二脏生理功能为基础、痰、湿、毒与瘀血病机联系出发,深入剖析了肺纤维化(肺痿)的病机,识标本,认为虚瘀并重。
25494	电针对兔心肌缺血再灌注心律失常的影响	目的:观察电针"额旁1线"对家兔心肌缺血再灌注损伤所致的实验性心律失常的影响,并探讨其机制。方法:18只家兔随机分成3组,即假手术组(S组)、缺血再灌组(IR组)、电针治疗组(EA组)。采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注60min后制备家兔心肌缺血再灌注模型,以再灌性心律失常、左心室功能和血清NO含量为观察指标。结果:EA组再灌注心律失常发生率低于IR组(P<0.05),左心室内压最大上升和下降速率及左室收缩压均高于IR组(P<0.01,P<0.05),血清NO含量显著提高(P<0.01)。结论:电针对心肌缺血再灌性心律失常具有保护作用,其机制可能与提高NO含量有关。
25496	电针任脉经穴对MCAO大鼠脑内表皮生长因子表达的影响	目的:观察电针任脉经穴对脑缺血再灌注大鼠脑内表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)蛋白及mRNA表达的影响。方法:采用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血再灌注模型。72只实验动物随机分为假手术组(Sham)、脑缺血再灌注模型组(MCAO)、模型+电针任脉治疗组(R)。用免疫组化及原位杂交的方法检测脑内侧脑室下区、海马齿状回区EGF蛋白及EGFmRNA的阳性表达。结果:模型组与假手术组相比,EGF蛋白及EGFmRNA的阳性细胞数均有不同程度的增加,其中蛋白表达于再灌注14天恢复至基线水平,而mRNA表达于再灌注28天恢复至基线水平;电针任脉经穴至少能在再灌注7天后上调两区内源性EGF蛋白的表达,而于再灌注14天后上调EGF mRNA的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针任脉经穴能够上调脑缺血再灌注大鼠脑内EGF蛋白及EGFmRNA表达,这可能是电针任脉促进脑缺血损伤后神经修复的保护机制之一。
25499	辽宁、吉林和朝鲜三地人参对脾虚小鼠细胞凋亡的影响	目的:探讨辽宁、吉林和朝鲜三地人参对小鼠脾细胞凋亡的影响并对三地人参的药效进行比较。方法:将80只昆明种小鼠随机分为空白对照组、脾虚模型组、正常三地人参灌胃组和脾虚三地人参治疗组,共8组,每组10只。空白对照组灌服生理盐水;脾虚模型组及脾虚三地人参治疗组以番泻叶浸泡液灌胃建立脾虚模型,模型建立后,脾虚三地人参治疗组及正常三地人参灌胃组分别以辽宁、吉林和朝鲜三地人参煎剂灌胃。给药14天后,流式细胞仪测定各组小鼠的脾细胞凋亡率。结果:与空白对照组比较,正常三地人参灌胃组小鼠的脾细胞凋亡率均有不同程度的提高,但没有统计学意义(P>0.05);正常三地人参灌胃组间比较差异不显著(P>0.05);与空白对照组比较,脾虚模型组的脾细胞凋亡率明显下降,两者间有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,辽宁和吉林人参治疗组结果显著,有统计学意义(P<0.05);与模型组比较朝鲜人参治疗组治疗效果不显著,两者无统计学意义;三地人参治疗组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:辽宁、吉林和朝鲜三地人参对正常小鼠的脾细胞凋亡率无明显影响;脾虚状态下机体的脾细胞凋亡率降低,辽宁、吉林人参可使其提高至正常水平,朝鲜人参对其影响不显著;三地人参对脾虚小鼠脾细胞凋亡的影响相似,无产地差异。
25500	康脑液对局灶型脑缺血大鼠梗死体积及血管密度的影响	目的:观察康脑液对脑缺血再灌注大鼠血管新生影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、康脑液大剂量组、康脑液中剂量组、康脑液低剂量组,每组12只。线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞(Middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型。大鼠缺血2h,再灌注7天,每组取6只大鼠于再取脑TTC染色观察梗死体积,另6只取脑观察各组大鼠脑血管分布情况,制备脑片,免疫组化方法标记CD105观察新生血管密度(MVD)。结果:与模型组相比,康脑液治疗组脑梗死体积明显小于模型组(P<0.05或P<0.01),脑表面血管分布数目明显多于模型组、CD105显著增加(P<0.05或P<0.01)。结论:康脑液能促进脑缺血再灌注大鼠缺血周围区域血管新生,明显减小脑梗死体积。
25502	蟾皮的提取和含量测定及临床应用研究进展	为更好地规范蟾皮的生产、质量标准制定及保证临床用药的安全有效,从蟾皮的理化性质、提取工艺、定性、定量及临床应用加以分析和综述,并指出目前蟾皮及含有蟾皮的中药制剂在生产过程、质量标准制定及临床应用中存在的问题,以期可为蟾皮加工炮制、生产和临床安全用药的进一步研究与开发提供参考依据。
25503	益气补肾方对SGC-7901细胞MMP-2和TIMP-2基因表达的影响	目的:探究益气补肾方抗胃癌转移作用的可能机理。方法:采用RT-PCR检测法测定益气补肾方水煎液对SGC-7901细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制酶-2(TIMP-2)基因表达水平的变化。结果:益气补肾方能下调MMP-2 mRNA的表达。结论:益气补肾方抗胃癌转移作用的机制可能与下调MMP-2 mRNA表达有关。
25504	益肾调肝汤Ⅱ号方对PCOS模型大鼠卵巢的影响	目的:观察中药益肾调肝汤Ⅱ号方对PCOS模型大鼠卵巢的影响,并试图探求治疗机理。方法:24日龄Wistar大鼠进行皮下埋植左炔诺孕酮(左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒)结合皮下注射hCG造模,分组灌服生理盐水、二甲双胍、中药后测定各组大鼠血清雄激素等性激素水平,并观察卵巢病理形态组织学变化。结果:运用中药益肾调肝汤Ⅱ号方中高剂量后,血清FSH、E2升高而LH、T明显下降,缩小或减少卵巢扩张囊泡,使卵泡结构转清晰,增加发育卵泡数,减少不成熟的早期发育卵泡,增加黄体数量。结论:益肾调肝汤Ⅱ号方可调节下丘脑-垂体-卵巢轴,纠正卵巢的病理改变,促进排卵,恢复卵巢功能。
25505	生骨胶囊对大鼠骨折模型的影响研究	目的:研究生骨胶囊对骨折的治疗作用,并对其作用机理作初步探讨。方法:在大鼠股骨中下段1/3交界处造成其骨折,连续给药,分别于给药后10、20及30天测定骨折处矿物密度,病理组织学分析骨折部位修复组织软骨化及骨化的程度,同时研究其血小板、血浆黏度等血液流变学指标。结果:连续给予生骨胶囊10、20及30天后,生骨胶囊组的骨密度增加,与模型组比较有显著性差异;病理组织学结果显示,损伤后骨组织于10、20及30天给药组的组织学形态都有所增生修复,并且骨化程度较好;给药后生骨胶囊可以抑制血小板的聚集性,对全血黏度及血浆黏度无影响。结论生骨胶囊可以加快骨矿沉积速率,提高骨密度,促进大鼠骨损伤的愈合。
25506	紫背菜提取物降血糖作用的实验研究	目的:考察不同剂量的紫背菜提取物对2型糖尿病模型大鼠的治疗作用。方法:SPF级雄性SD大鼠高糖高脂喂养合并小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导制备2型糖尿病模型,分组灌胃给予紫背菜提取物及阳性对照药物,连续21天。给药结束后取材并检测血糖(BG)、血脂(甘油三酯TC、总胆固醇TG)、血清胰岛素(Ins)、口服糖耐量(OGTT)等指标,考察紫背菜提取物对各项指标的影响。结果:紫背菜提取物可显著降低2型糖尿病模型大鼠血糖,改善其脂代谢紊乱和高胰岛素血症。结论:紫背菜提取物对2型糖尿病大鼠具有较好的防治作用,其降血糖机制可能与改善胰岛素抵抗和脂代谢紊乱有关。
25507	高效液相色谱法测定止痛化癥丸中丹酚酸B的含量	目的:用高效液相色谱法测定止痛化癥丸中丹酚酸B含量。方法:采用Diamonsil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,甲醇-乙腈-甲酸-水(25∶10∶1∶64)为流动相,检测波长286nm,流速0.8mL.min-1,柱温40℃。结果:线性范围0.25～2.50μg(r=0.9999,n=6),平均回收率为97.0%,RSD为1.43%(n=6)。结论:本法简便、准确、无干扰,可用于止痛化癥丸的质量控制。
25508	桂枝茯苓丸方药半仿生提取法与水提取法的比较	目的:选择桂枝茯苓丸方药药效物质较佳的提取方法。方法:将方中含挥发性成分中药超临界萃取后的药渣与方中茯苓混合,以芍药苷、肉桂酸、苦杏仁苷、茯苓酸、总多糖、干浸膏为指标,综合评判,对桂枝茯苓丸方药半仿生提取法(SBE)与水提法(WE)进行比较。结果:两种方法提取液综合评判值为:YSBE液>YWE液。结论:半仿生提取法优于水提取法。
25510	大黄苷元对颅脑损伤引起重症感染病人的细胞因子影响	目的:观察大黄苷元注射液对颅脑损伤患者血清细胞因子及重症感染发生率的影响。方法:按随机分组法将87例格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤10分的颅脑损伤者分为两组,治疗组47例在常规西医治疗基础上加用大黄苷元注射液;对照组40例仅用西医常规治疗。所有患者及对照组均在入院后12h取外周静脉血5mL,测定各份样本PMNL的CD11b、CD18的表达水平。在治疗7天后所有患者再重复上述过程检查PMNL的CD11b、CD18表达情况。结果:治疗组治疗后1周内清醒率、CD11b、CD18水平下降幅度均优于对照组(与本组治疗前及与对照组治疗后比较P均<0.01),且重症感染发生率低于对照组(8.51%比15.0%,P<0.05),1周清醒率高于对照组(95.74%比82.50%,P<0.05)。结论:大黄苷元注射液在治疗颅脑损伤患者时,不仅能提高其1周内清醒率,且能降低患者血清细胞因子水平,降低其重症感染发生率。
25511	良附油对胃溃疡小鼠模型血清胃肠激素的影响	目的:探讨良附油对胃溃疡小鼠模型血清胃肠激素的影响。方法:ICR小鼠随机分成9组:正常对照组,模型组,良附丸组(2g.kg-1),消旋山莨菪碱片组(0.005g.kg-1),良附油高、中、低剂量组(8、4、2mL.kg-1),高良姜油组(8mL.kg-1),香附油组(8mL.kg-1)。预防给药6天后,采用利血平致胃溃疡小鼠模型,ELISA酶联免疫法测定小鼠血清胃动素(MOT)、生长抑素(SS)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的含量。结果:与模型组相比:①各治疗组均能降低利血平致胃溃疡小鼠模型溃疡指数及提高溃疡抑制率(P<0.01)。②良附油高、中剂量组,高良姜油组、香附油组、良附丸组、消旋山莨菪碱片组均能降低胃溃疡小鼠模型血清MOT,SP含量(P<0.01,P<0.05),升高血清SS、VIP含量(P<0.01,P<0.05),良附油组呈明显的量-效关系。结论:良附油抗胃溃疡作用可能与其降低血清MOT,SP的含量,升高血清SS,VIP的含量有关;且高剂量组调节胃肠激素的作用相当于良附丸及消旋山莨菪碱片组。
25512	便塞通合剂调节慢性便秘大鼠血清GAS、MTL和SP含量实验研究	目的:证实便塞通合剂对便秘模型大鼠的通便作用是通过调节血中GAS、MTL和SP等胃肠激素的分泌来实现的这一假说。方法:84只SD大鼠随机分为7组:空白组、模型组、阳性对照1组(麻仁丸组)、阳性对照两组(莫沙比利组)、便塞通合剂治疗高、中、低剂量组。用复方地芬诺酯复制便秘大鼠模型,确定模型建立后,各组分别给药,每天灌胃1次,7天为1疗程,疗程间停药1天,2个疗程后,收股动脉血采用ELISA法检测。结果:便塞通高、中剂量组和莫沙比利组大鼠的GAS、MTL和SP的含量显著增高,与模型组和空白组大鼠比较差异有极显著性(P<0.01);便塞通低剂量组和麻仁丸组大鼠的GAS和MTL含量与模型组大鼠比较有统计学差异(P<0.05);各给药组组间比较可见:便塞通高、中剂量组和莫沙比利组大鼠的GAS和MTL的含量高于便塞通低剂量组和麻仁丸组大鼠的含量,有统计学意义(P<0.05)。结论:便塞通合剂能提高大鼠血浆中GAS、MTL和SP等胃肠激素的含量,而具有通便作用,并且便塞通的通便作用皆呈一定的量效依赖关系,高、中剂量组作用优于低剂量组。
25513	益气活血法对缺氧缺血性脑损伤保护作用的实验研究	目的:以血府逐瘀汤加不同剂量黄芪为基本方,通过检测和观察缺氧缺血性脑损伤SD大鼠脑组织内神经生长因子(NGF mRNA)的表达、神经行为学改变和脑组织病理改变来探讨中医益气活血法的脑保护作用并阐述其机制。方法:断奶2周SD大鼠80只,体重约100g,雌雄各半。随机分成5组(n=16),对照组(又称假手术组);模型组、中药1、2、3组(统称手术组),除对照组外,均结扎双侧颈总动脉,建立脑缺氧缺血模型,术后分别以生理盐水(对照组、模型组)、血府逐瘀汤(为中药1组)、每剂血府逐瘀汤加10g黄芪(为中药2组)和每剂血府逐瘀汤加40g黄芪(为中药3组)1mL/(100g.d)灌胃。术后1天和6天观察神经学行为,进行Zea Longa神经功能评分,断头取脑,光镜下观察脑组织HE染色的病理改变,荧光定量RT-PCR检测脑组织内NGF mRNA含量。结果:术后第1天,各组与对照组比较出现明显的神经功能障碍(P<0.05)和病理改变,脑组织内NGF mR-NA含量也明显增加(P<0.05)。术后第6天,中药各组与模型组比较神经功能障碍和病理表现均有明显改善(P<0.05),脑组织内NGF mRNA含量均有显著增加(P<0.05),中药各组间增加无显著差异。术后第6天与第1天比较,模型组神经功能、病理表现均无明显改善,NGF mRNA表达有明显减少(P<0.05),中药各组神经功能、病理表现均有明显改善(P<0.05),NGF mRNA表达增加无明显差异。结论:血府逐瘀汤加黄芪灌胃能明显改善大鼠缺氧缺血性脑损伤后的神经行为学和脑组织病理学改变,显著增加脑组织内NGF mRNA的表达,并以血府逐瘀汤加适量黄芪(10g)疗效较佳,是治疗缺氧缺血性脑损伤的有效方法。
25514	大黄酸对肥胖糖尿病大鼠肾组织氧化应激的影响	目的:观察大黄酸对肥胖糖尿病大鼠肾组织氧化应激反应的影响。方法:高脂膳食加链脲佐菌素诱导的肥胖糖尿病大鼠给予大黄酸治疗8周后,检测大黄酸对大鼠血糖、24 h尿蛋白排泄量及肾皮质超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量等的影响。结果:与正常对照组相比,糖尿病大鼠肾皮质MDA含量增加,SOD活性明显降低,同时伴尿蛋白排泄量升高;大黄酸治疗可使肾组织MDA含量降低,SOD活性显著增加,血糖和体重也有明显下降。结论:糖尿病大鼠肾组织存在明显的氧化应激反应,大黄酸具有的抗氧化活性可能是其防治糖尿病肾病的机制之一。
25515	黄芪多糖诱导脐血单个核细胞向树突状细胞分化的免疫机制研究	目的:探讨黄芪多糖诱导脐血来源的单个核细胞分化为树突状细胞的免疫学机制。方法:采集新鲜脐血,Ficoll淋巴细胞分离液梯度离心法获得单个核细胞,对照组以含10%胎牛血清的RPMI-1640完全培养基进行培养,实验组加APS(100mg.L-1)进行诱导;两组细胞隔天半量换液,实验组补充半量的APS;酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养至第4、6、8、10天培养液上清中GM-CSF、TNF-α、IL-10的浓度。结果:实验组GM-CSF、TNF-α的浓度在第4、6、8、10天均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);负调控因子IL-10的浓度,实验组亦高于对照组(P<0.05);将TNF-α与IL-10相对应的每个标本的四个复孔值进行两两相比(TNF-α/IL-10),其比值以R表示,实验组与对照组之间差异性,且实验组R值均高于对照组,第6、8、10天差异具有显著性(P<0.01)。结论:黄芪多糖促使单个核细胞分泌GM-CSF、TNF-α诱导单个核细胞向树突状细胞分化、成熟;黄芪多糖诱导单个核细胞分泌IL-10,抑制其向树突状细胞分化成熟,但TNF-α与IL-10的比值R较高,且呈动态变化规律,抑制IL-10对树突状细胞的影响。
25516	水翁花的镇痛和抗内毒素研究	目的:观察水翁花的镇痛和抗内毒素作用,为镇痛和抗内毒素药物的临床开发与应用提供可靠的实验依据。方法:采用醋酸扭体法观察水翁花的镇痛作用,采用内毒素致小鼠休克死亡法观察水翁花的抗内毒素作用。结果:小鼠连续7天灌胃给予水翁花16、8和4g/kg,均能明显减少醋酸所致的扭体反应次数,能明显提高内毒素血症小鼠生存率(P<0.05)。结论:水翁花对外周性疼痛有镇痛作用,对内毒素引起的多器官损伤有保护作用。
25517	复方博落回生物碱溶液对玄参黑点球象成虫的毒力	目的:测定复方博落回生物碱溶液对玄参黑点球象成虫的毒力。方法:应用文献法提取博落回果实、烟叶中的生物碱;将博落回生物碱、烟碱和表面活性剂组成复方博落回生物碱溶液;采用喷雾法将不同浓度的复方博落回生物碱溶液施药于玄参黑点球象成虫;通过正交试验,分析复方博落回生物碱溶液中各组分的作用;用计算机软件SPSS 11.5进行统计学分析。结果:复方博落回生物碱溶液对玄参黑点球象成虫的LD50为27.003mg/L、95%可信区间为15.677～80.073mg/L。正交试验考察了各因素对玄参黑点球象毒力作用的影响程度,各因素的最佳组合是A2B1C2D2。结论:复方博落回生物碱溶液对玄参黑点球象成虫有毒杀作用。各组分的最佳组合和施药方案是博落回生物碱原液∶水为1∶4、10%烟碱溶液、10%吐温-80,对每只玄参黑点球象的受药量分4次进行连续喷雾。
25518	青蒿琥酯对人白血病K562细胞NF-κB活化的影响	目的:观察青蒿琥酯对白血病细胞K562核转录因子κB信号通路的影响。方法:采用Western blot法,检测青蒿琥酯对K562细胞IKKα,IKKβ,IKKγ)表达的影响,采用Western blot法,检测青蒿琥酯对K562细胞caspase 3和PARP cleavage的作用;采用EMSA法检测青蒿琥酯对白血病细胞NF-κB活性的影响。结果:青蒿琥酯能抑制核转录因子κB的表达,青蒿琥酯能够下调IKKα的表达。结论:青蒿琥酯通过下调IKKα的表达而抑制转录因子κB活化。
25519	NSE、GFAP及Notch1在大黄三七散改善急性脑出血大鼠神经功能缺损中的表达及其意义	研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及Notch1受体蛋白在中药大黄三七散改善急性脑出血(ICH)大鼠神经功能缺损中的表达及其意义。以肝素胶原酶Ⅳ法制作大鼠脑出血模型,考察了施药前后ICH大鼠神经功能评分、脑系数及脑含水量、NSE、GFAP及Notch1在mRNA及蛋白水平的表达量及相关性。结果表明,大黄三七散可明显改善ICH大鼠神经功能缺失症状,显著降低脑系数并减少脑含水量,其对ICH大鼠血清内的NSE、GFAP及Notch1蛋白表达量的升高均有不同程度的抑制作用。ICH大鼠脑血清中NSE的表达与Notch1在mRNA及蛋白水平均呈极显著正相关,而与GFAP的表达在mRNA及蛋白水平均无相关性。而GFAP表达与Notch1正相关。NSE、GFAP及Notch1蛋白的关联性表达研究,表明三者不仅可作为判断急性脑出血损伤发展程度的重要生物标记,还可作为联合选择拮抗蛋白表达的共同药物作用靶点,对急性脑出血的防治具有重要意义。
25520	黄芪当归配伍对气道变应性炎症大鼠鼻黏膜及肺组织GATA-3、T-bet表达的影响	目的:通过研究黄芪当归配伍对气道变应性炎症模型大鼠鼻黏膜及肺组织GATA-3、T-bet表达的影响,探讨黄芪当归配伍治疗气道变应性炎症的作用机制。方法:采用卵清蛋白(OVA)喷雾的方法致敏造成大鼠气道变应性炎症模型,分别用黄芪、当归、黄芪当归配伍灌胃给药治疗。用免疫组化法测定鼻黏膜中及肺组织中GATA-3、T-bet的表达。结果:模型组鼻黏膜及肺组织GATA-3表达增加,而T-bet表达降低。当归组可降低肺组织GATA-3表达,增加鼻黏膜T-bet的表达;黄芪组可降低肺组织GATA-3表达,升高鼻黏膜及肺组织T-bet表达;芪归组可降低鼻黏膜及肺组织GATA-3表达,升高鼻黏膜和肺组织T-bet表达。各给药组均可降低鼻黏膜及肺组织中GATA-3/T-bet比值。结论:黄芪当归配伍可能通过对GATA-3/T-bet的影响,调节气道变应性炎症中Th1/Th2细胞因子平衡,从而对气道变应性炎症有抑制作用。
25521	补肾丹对衰老模型大鼠脑海马组织超微结构及Bcl-2、Bax基因表达的影响	目的:研究补肾丹对衰老模型大鼠脑海马组织超微结构及Bcl-2、Bax基因表达的影响。方法:将清洁级健康Wistar雄性大鼠,随机分为7组:正常对照组、金匮肾气丸组、补肾丹高、中、低剂量组、维生素E组及模型组。除正常对照组外,各组腹腔注射D-gal[250mg/(kg.d)]60天,采用D-半乳糖致亚急性衰老法[1],造成大鼠拟衰老动物模型。同时,正常对照组和模型对照组给等体积的生理盐水,金匮肾气丸组同时给予金匮肾气丸[0.72g/(kg.d)]灌胃,补肾丹高、中、低剂量组同时分别给予相当于生药2.7g/(kg.d)、1.35g/(kg.d)、0.675g/(kg.d)灌胃。维生素E组每日灌服维生素E0.027g/kg,每日1次,共60天。观察衰老模型大鼠脑海马组织超微结构及Bcl-2、Bax基因的表达。结论:补肾丹具有改善衰老模型大鼠海马组织病理改变的作用,还可提高Bcl-2基因的表达,抑制Bax基因的过度表达,这有可能是其延缓衰老的作用机制之一。
25522	紫苏总黄酮提取物对四氧嘧啶致糖尿病小鼠糖脂代谢及抗氧化水平的影响	目的:观察紫苏总黄酮提取物(TFP)对四氧嘧啶致糖尿病小鼠血糖、血脂及血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的调节作用。方法:采用四氧嘧啶(140mg/kg)腹腔注射建立糖尿病小鼠模型,并灌胃给不同剂量的TFP,给药28d,末次给药后尾部采血测定血糖值;眼球取血分离血清测定血脂指标及抗氧化指标。结果:各组血糖、血脂水平及血清MDA含量均较正常组明显升高,二甲双胍、TFP治疗组均较模型组显著下降(P<0.01)。各组血清SOD活性均较正常组明显降低,二甲双胍、TFP治疗组均较模型组显著升高(P<0.01)。结论:TFP对四氧嘧啶导致的糖尿病小鼠有明显的治疗作用,其降糖机制可能与其提高糖尿病小鼠抗氧化能力及改善血脂、血糖水平有关。
25523	茵陈蒿汤方剂配伍对急性胰腺炎小鼠模型作用的研究	目的:通过茵陈蒿汤(HACD)拆方配伍对急性胰腺炎(AP)小鼠胰腺组织炎症病理和IL-6表达的影响,探讨HACD的方剂配伍规律对AP小鼠模型的作用。方法:选择健康昆明小鼠90只,分9组:正常对照组、AP模型组、HACD全方组、拆方配伍组(6组),每组各10只。选择间隔1h两次腹腔注射L-精氨酸(L-Arg)(200mg/100g体重)的方法制模,在注射L-Arg后24h,对不同组别进行胰腺组织炎症病理评分分析,并用ELISA法检测血清IL-6的浓度,应用RT-PCR法检测胰腺组织的IL-6mRNA。结果:腹腔内注射L-Arg后24h,全方组小鼠胰腺病理评分分值最低,其血清IL-6浓度与胰腺组织IL-6mRNA表达量最小,分别与拆方后的6组以及模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);有大黄的组别(大黄+栀子组、大黄+茵陈组、大黄组)胰腺病理评分、血清IL-6浓度与胰腺组织IL-6mRNA表达亦显著降低,对比无大黄组(栀子+茵陈组、茵陈组、栀子组)和模型组,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:全方组对减轻AP的炎症反应最为显著,在HACD治疗AP中,大黄可能起君药作用,茵陈、栀子对大黄作用可能有协同或相加效应。
25524	黄芪联合鞘内移植间充质干细胞对大鼠缺氧缺血性脑损伤修复作用的研究	目的:研究黄芪注射液联合鞘内移植大鼠骨髓间充质干细胞(rMSCs)对大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)修复的影响。方法:115只Wistar大鼠随机分成假手术组、模型组、PBS对照组、黄芪注射液对照组、rMSCs治疗组和rMSCs加黄芪注射液治疗组。造模后3天治疗组鞘内注射rMSCs,或同时腹腔注射黄芪注射液,对照组鞘内注射PBS或腹腔注射黄芪注射液,造模后24天行Morris水迷宫实验检测大鼠学习、记忆能力,移植后1、4、7、14、21、28天分别取脑组织作病理学检查,并应用双标免疫组化检测经5-溴-2-脱氧嘧啶(BrdU)标记rMSCs的神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达情况。结果:治疗组学习、记忆能力较对照组有显著改善(P<0.05),rMSCs加黄芪注射液治疗组第3天平均逃避潜伏期显著低于rMSCs治疗组(P<0.05)。脑组织病理切片显示rMSCs加黄芪治疗组较rMSCs治疗组脑组织水肿、神经细胞变性和坏死程度减轻更明显。双标免疫组化显示rMSCs移植后1天就出现在脑组织,并表达NSE与GFAP。rMSCs加黄芪治疗组BrdU阳性细胞数除移植后14天外均显著多于rMSCs治疗组(P<0.05),NSE阳性率移植后1、7、14天显著高于rMSCs治疗组(P<0.05),GFAP阳性率除移植后14天外均显著高于rMSCs治疗组(P<0.05)。结论:鞘内移植rMSCs是治疗大鼠HIBD的有效方法;黄芪注射液在体内有诱导rMSCs向神经细胞分化的能力,并有协同rMSCs促进大鼠HIBD修复的作用。
25525	九虫丹对糖尿病周围神经病变模型大鼠影响的实验研究	目的:观察九虫丹对糖尿病周围神经病变模型大鼠血清T-SOD,MDA的影响。方法:采用链脲佐菌素左下腹单次注射的Wistar大鼠作为DPN模型,随机分为5组:空白组、模型组、二甲双胍组、弥可保组、九虫丹组。每组10只。8周后观察大鼠血糖、坐骨神经传导速度、血清T-SOD、MDA的变化。结果:九虫丹组能明显降低模型大鼠血清MDA含量、提高T-SOD活性,与二甲双胍组及弥可保组相比具有统计学差异(P>0.05)。结论:九虫丹能提高DPN模型大鼠血清T-SOD活性,降低MDA含量,抑制糖尿病大鼠氧化应激反应变化,对糖尿病大鼠周围神经病变有一定的干预作用。
25526	补元聪脑汤对老年性痴呆大鼠行为学及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响	目的:探讨补元聪脑汤对老年性痴呆(AD)大鼠认知能力、海马区凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响及其治疗阿尔茨海默病的可能作用机制。方法:采用鹅膏蕈氨酸(IBO)+β淀粉样蛋白1-42等量复合注射液法复制AD大鼠模型;并应用Morris水迷宫法进行行为学检测;用免疫组化法测定海马区Bcl-2、Bax阳性神经元数的表达。结果:模型组与正常组相比,认知能力显著下降,海马Bax表达增多,Bcl-2表达减少,充分证明造模的成功;以补元聪脑汤进行中药干预,并设西药脑复康作为药物对照组,中药组和西药组均能显著改善大鼠的认知能力,抑制Bax的表达,上调Bcl-2的表达。结论:补元聪脑汤对AD大鼠脑神经细胞的保护作用可能是通过增强受损海马区神经元Bcl-2蛋白的表达,并减少Bax蛋白的表达。从而改善AD大鼠的学习记忆能力。
25527	通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织CGRP的影响	目的:观察通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织CGRP水平的影响,探讨通腑汤治疗急性肺损伤的作用机制。方法:选取健康Wistar大鼠180只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、30只/组。尾静脉注射LPS复制ALI模型,半小时后中药各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射治疗,于治疗后第1、2、6h,每组每次各10只,处死大鼠。ELISA法检测肺组织中CGRP的含量。结果:模型组CGRP含量高于正常对照组(P<0.05);地塞米松组、中药各剂量组CGRP含量均低于模型组(P<0.05);中药低剂量组CGRP含量高于地塞米松组(P<0.05);中药中、高剂量组CGRP含量与地塞米松组无差异(P>0.05);中药中、高剂量组CGRP含量均低于中药低剂量组(P<0.05);中药高剂量组CGRP含量与中药中剂量组无差异(P>0.05)。结论:通腑汤可降低ALI大鼠肺组织中CGRP的含量,高剂量组与中剂量组疗效较好。
25528	运用UV-Vis考察五子衍宗丸物质组释放特征	目的:考察不同释放度测定装置、不同转数和不同释放介质对五子衍宗丸丸物质组释放特性的影响及不同批号、不同厂家五子衍宗丸物质组释放特性。方法:运用中药物质(化合物)组释放动力学方法,以紫外吸收光谱法测定并计算各供试品溶液的物质组浓度及释放度。结果:溶出度测定条件为:采用浆法,转速100 r/min,以脱气蒸馏水为释放介质。测定结果显示:不同厂家或同一厂家不同批号物质组释放动力学特征存在显著性差异(P<0.01)。结论:中药物质组释放动力学评价方法符合中医药的整体观,揭示了多组分中药及其复方制剂的释放动力学特征。
25530	健脾益肝方对肝硬化大鼠AQP8的影响	目的:观察健脾益肝方对肝硬化模型大鼠肝组织水通道蛋白AQP8表达的影响。方法:将90只Wist-ar大鼠随机分为空白对照组、模型组、健脾益肝方高、中、低剂量组及秋水仙碱组,运用CCL4法造肝硬化模型,并对肝脏组织作AQP8 PCR定量及Western Blotting检测。结果:模型组AQP8蛋白含量及平均光密度值和积分光密度值均很低,与空白组相比有极显著差异(P<0.01);经过治疗后健脾益肝方可以使AQP8蛋白含量及平均光密度值和积分光密度值均升高,其中疗效与中药使用剂量正相关,健脾益肝方低剂量组与模型组相比有显著差异(P<0.05),而健脾益肝方中剂量组及高剂量组与模型组相比具有极显著差异(P<0.01);秋水仙碱组与模型组比较没有显著差异(P>0.05)。结论:健脾益肝方对AQP8蛋白的升高作用是治疗肝硬化的靶点之一。
25531	脾虚大鼠有机阴离子转运肽Oatp2a1基因表达及意义探讨	目的:通过观察脾虚状下大鼠oatp2a1基因表达来探讨Oatp2a1在湿浊转运中的作用。方法:32只大鼠随机分为4组,分别为正常组(6只)、正常+AA大鼠模型组(6只)、脾虚大鼠模型组(10只)、脾虚+AA大鼠模型组(10只)。采用皮下注射利血平的方法造脾虚大鼠模型,造模成功后给予相应组别大鼠马兜铃酸灌胃3天,最后采用实时荧光定量PCR方法检测各组大鼠肺、肝、肾、胃、小肠、大肠等组织中Oatp2a1的基因表达情况。结果:Oatp2a1在上述6种脏器中都有不同程度的表达。肝组织中,脾虚组大鼠模型Oatp2a1的表达量较正常组明显升高(P=0.035,P<0.05);小肠组织中,脾虚组大鼠模型中Oatp2a1的表达较正常组明显下降(P=0.004,P<0.01)。在给予马兜铃酸刺激下,小肠组织中,正常+AA组大鼠模型Oatp2a1的表达较正常组明显下降(P=0.032,P<0.05)。结论:Oatp2a1可能是机体参与湿浊运化的物质基础之一,在脾虚状态下大鼠小肠、肝组织中Oatp2a1的表达变化提示小肠、肝等脏器在脾虚状态下的湿浊转运中可能发挥重要作用,脾主运化湿浊的功能,可能不仅包括胃肠道的功能在内,而且也可能包括一部分肝脏的功能,值得进一步研究。
25532	茵陈蒿汤利胆退黄物质基础的研究进展	茵陈蒿汤是治疗阳黄证的效方之一,由茵陈、栀子、大黄3味药物组成。主要介绍茵陈蒿汤中产生利胆退黄作用的物质基础的研究进展。通过对国内外文献的分析和总结,综述了茵陈蒿汤的化学成分及其利胆退黄药理作用的研究现状。茵陈蒿汤复方利胆退黄的作用并非单味药材的物质成分的简单的叠加。
25533	雾化吸入中药熏香剂挥发油对大鼠免疫功能的影响	目的:探讨中药熏香剂挥发油预防性雾化吸入对免疫低下大鼠血清sIgA、IL-6水平的影响。方法:50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组和挥发油低、中、高剂量组,每组10只。实验第1～7天每组雾化吸入中药熏香剂挥发油(正常组及模型组用等量生理盐水代替),第8～14天隔天经腹腔注射环磷酰胺建立大鼠免疫低下模型(正常组用生理盐水代替),第15天大鼠腹腔动脉取血,采用ELISA法检测血清sIgA、IL-6的含量。结果:免疫低下模型组大鼠血清的sIgA、IL-6含量较正常组明显降低(P<0.05);血清sIgA含量在挥发油低、中、高剂量组均较模型组明显增高(P<0.05);血清IL-6含量在挥发油高剂量组较模型组显著增高(P<0.05),其余两组与模型组比差异无显著性(P>0.05)。结论:中药熏香剂挥发油通过调节大鼠血清sIgA及IL-6含量,发挥预防环磷酰胺所致大鼠免疫低下的预防性免疫调节作用。
25534	消瘀泄浊饮对肾间质纤维化大鼠的肾脏保护作用研究	目的:探讨消瘀泄浊饮对UUO模型大鼠的保护作用及作用机制。方法:实验采用UUO大鼠模型,将32只SD大鼠随机分为假手术组(S组)、模型组(M组)、洛汀新治疗组(B组)、消瘀泄浊饮组(X组)。分组用药并监测体重,给药14天后处死大鼠。测定大鼠左肾指数,血清肌酐、尿素氮、白蛋白水平;肾组织HE染色观察病理改变;用免疫组织化学方法检测肾组织α-SMA的表达。结果:消瘀泄浊饮能够明显降低实验大鼠血清肌酐、尿素氮水平,升高白蛋白水平,能降低肾组织中α-SMA蛋白表达,与模型组比较有显著性差异,形态学观察也显示其肾脏损害轻于模型组。结论:消瘀泄浊饮能有效地延缓肾间质纤维化的进程,可通过抑制α-SMA的表达,减少肌成纤维细胞的活化和形成,从而起到抗肾纤维化的作用。
25535	半夏泻心汤及其苦降药组HPLC指纹图谱的比较研究	目的:采用高效液相色谱法比较半夏泻心汤及其苦降药组指纹图谱的差别。方法:采用PhenomenexGemini C18 110A(5μm,250mm×4.6mm)色谱柱,柱温40℃,乙腈-0.05%三乙胺水溶液(pH 3.0)梯度洗脱,检测波长275nm,对半夏泻心汤及其苦降药组水提醇沉液的HPLC指纹图谱进行比较分析。结果:该方法精密度、稳定性和重复性良好,相似度均大于0.99,在半夏泻心汤中17个和其苦降药组共有的色谱峰峰面积占总峰面积98.18%。结论:苦降药组水提醇沉液和半夏泻心汤水提醇沉液HPLC指纹图谱有一定的差别,但差别不大。
25536	复方土茯苓颗粒提取、醇沉工艺研究	目的:建立复方土茯苓颗粒的提取、纯化工艺。方法:采用正交试验优化复方土茯苓颗粒提取、醇沉工艺;采用HPLC法测定提取物中牛膝含有的蜕皮甾酮。结果:确定提取工艺为第1次用8倍量水煎煮1h,第2次用7倍量水煎煮1h;醇沉工艺为将药液浓缩至0.5g/mL(相当于药材),边搅拌边加适量乙醇至浓度为60%,静置12h,分离上清液。结论:验证试验表明,该提取、醇沉工艺客观可行、稳定合理,可为工业化生产提供理论依据。
25537	蟾蝓保元汤诱导人肺鳞癌细胞株SK-MES-1凋亡及可能机制研究	观察蟾蝓保元汤对人肺鳞癌细胞株SK-MES-1的诱导凋亡作用。方法:用20、40、80、160μg/mL梯度浓度的蟾蝓保元汤孵育SK-MES-1细胞48h和72h,用荧光显微镜下观察SK-MES-1凋亡形态,用MTT检测其生长抑制率,用Annexin V-FITC/PI染色观察其凋亡率,用western blot检测其caspase3和gelsolin活化片段。结果:显微镜发现随着药物剂量和作用时间的增加凋亡细胞数不断增加。MTT显示随着药物剂量和作用时间的增加抑制率增加。流式显示随着药物剂量和作用时间的增加早期和中晚期凋亡细胞比例增加。Wester blot实验也显示随着药物剂量和作用时间的增加Caspase-3活化片段和Gelsolin活化片段表达也不断增强。结论:蟾蝓保元汤通过Caspase-3活化切割Gelsolin底物途径诱导人肺鳞癌细胞株SK-MES-1细胞凋亡。
25538	逍遥软胶囊喷雾干燥工艺研究	目的:优选逍遥软胶囊中白芍、茯苓、甘草三味药材提取物的喷雾干燥最佳工艺。方法:采用单因素考察优选合适辅料,采用正交实验,以水分含量、吸湿百分率和得粉率为指标优选喷雾干燥条件。结果:喷雾干燥的最佳实验条件为:浸膏中加入的辅料为5%的β-环糊精(β-CD),浸膏相对密度1.04,进风温度180℃,进料量3%,空气流量500-600L/h。结论:该工艺合理可行,可为工业化生产提供实验依据。
25539	四物汤的补血机理与T细胞凋亡的关系初探	对于四物汤的补血机理研究,近年来多从免疫调控机制的角度,运用细胞生物学、分子生物学的实验方法来探寻。T细胞是细胞免疫的重要介导,T细胞过度凋亡是造成免疫能力低下的关键。四物汤的补血调血功用可能与其对T细胞过度凋亡干预有关。
25540	白芷提取物对酪氨酸酶的抑制作用	目的:研究白芷提取物对酪氨酸酶的抑制作用。方法:将白芷的95%乙醇提取物依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取,并用曲酸作阳性对照、以酪氨酸作底物来测定石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取部分及萃取后水部分对酪氨酸酶的抑制作用。将白芷乙酸乙酯部分进一步用正相硅胶柱和Sephadex LH-20凝胶柱分离纯化得到四个单体化合物,分别为丁二酸、反式咖啡酸、水合氧化前胡素和白当归脑,并对4个单体化合物进行酪氨酸酶抑制试验。结果:经酪氨酸酶活性测定,白芷乙酸乙酯萃取部分对酪氨酸酶的活性抑制作用较强,其半数抑制浓度IC50为1.25 mg/mL,白芷石油醚部分和萃取后水部分均无抑制作用,而白芷正丁醇部分相反有激活酪氨酸酶活性作用。除反式咖啡酸有较弱的酪氨酸酶活性抑制作用外,其它3个单体化合物均无抑制作用。结论:白芷乙酸乙酯部分有较明显的酪氨酸酶抑制作用。本研究没有获得具有明显抑制酪氨酸酶活性的单体化合物,有待于进一步分离纯化研究。
25541	复方丹参饮对胰岛素抵抗大鼠血管内皮细胞ICAM-1、VCAM-1表达的研究	目的:探讨复方丹参饮对胰岛素抵抗(IR)大鼠血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达。方法:将60只Wistar雄性大鼠适应性的喂养1周,随机分为生理盐水组、胰岛素抵抗组、复方丹参饮预防组(中药预防组)复方丹参饮治疗组(中药治疗组)、罗格列酮组(西药对照组),每组分为12只。采用高脂高糖高胆固醇饮食喂养,建立大鼠IR模型。喂养16周以后采用酶联免疫法检测各组Wistar大鼠血清中ICAM-1、VCAM-1的含量。结果:与生理盐水组比较,除复方丹参饮预防组差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组大鼠血清中ICAM-1、VCAM-1的含量均升高(P<0.05),有统计学意义;与胰岛素抵抗组相比较,西药对照组、中药治疗组与中药预防组均能减少大鼠血清中ICAM-1、VCAM-1的含量(P<0.05)。结论:认为复方丹参饮具有抑制大鼠血清血管内皮细胞ICAM-1、VCAM-1的过度表达作用,对胰岛素抵抗大鼠的血管内皮细胞具有保护功效。
25542	香枳和胃片对胃黏膜损伤保护的实验研究	目的:研究香枳和胃片对实验性大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法:将实验鼠分为阴性对照组(生理盐水)、香枳和胃片(高、中、低剂量)组和阳性对照组(雷尼替丁),观察香枳和胃片灌服后对无水乙醇所致和幽门结扎型胃黏膜损伤大鼠的影响。结果:与阴性对照组比较,香枳和胃片各剂量组均能明显减少胃液分泌量,降低胃酸总酸度(P<0.05),显著降低溃疡指数(P<0.05),低、中、高各剂量组溃疡抑制率分别达到44.92%,57.42%,64.76%。结论:香枳和胃片对实验性胃黏膜损伤有明显的保护作用。
25543	鹅不食草提取物对人鼻咽癌细胞CNE-2生长抑制作用的实验研究	目的:观察鹅不食草不同提取物对人鼻咽癌细胞CNE-2生长的抑制作用,初步探讨其可能的作用机制。方法:采用系统溶剂法制备鹅不食草不同提取物,MTT法观察不同浓度的各提取物对人鼻咽癌CNE-2细胞增殖的影响,并用流式细胞仪检测鹅不食草乙酸乙酯提取物对该细胞的凋亡作用。结果:鹅不食草石油醚和乙酸乙酯提取物对人鼻咽癌细胞CNE-2有一定的抑制,其中乙酸乙酯提取物抑制作用最明显,呈现较好的剂量-效应曲线,其作用机理可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。结论:鹅不食草乙酸乙酯提取物可能是其抗鼻咽癌作用的有效部位之一。
25545	内膜移植法建立EMT大鼠模型的证候特点研究	目的:通过研究子宫内膜异位症(EMT)气滞血瘀证血液流变学的变化,以之为参照,评价内膜移植法所建立的大鼠模型与EMT气滞血瘀证的相关性,并探讨病证结合动物的评价方法。方法:通过EMT气滞血瘀证患者血液流变学与正常健康女性对照组的比较,建立EMT气滞血瘀证动物模型可以参照的标准。观察内膜移植法所建立大鼠模型相应微观指标的变化,结合中药"证实"与"证伪",评价此模型与EMT气滞血瘀证的相关性。结果:此方法建立的大鼠模型可模拟部分EMT气滞血瘀证血液流变学变化,其中全血黏度、全血还原黏度模拟较理想。结论:此大鼠模型与EMT气滞血瘀证有一定相关性,但尚不能完全模拟EMT气滞血瘀证。需要将内膜移植与其它证候造模方法相结合,以探索契合度更高的病证结合动物模型。
25546	颈椎病预防依从性的调查分析	目的:调查不同人群的颈椎病预防依从性情况并分析原因,以采取恰当的措施降低高危人群颈椎病的发病率。方法:采用自行设计的调查表,对100例颈椎病高危个体进行问卷调查。结果:对预防保健相关知识掌握不同程度及不同的年龄、职业的调查对象颈椎病预防依从性差异具有统计学意义,不同性别的调查对象颈椎病预防依从性差异无统计学意义。结论:加大中医"治未病"思想宣传力度,普及保健知识,有助于提高人们预防保健依从性。
25549	复方调脂降糖汤对高脂血症合并代谢综合征的临床疗效观察	目的:观察中药复方调脂降糖汤联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗高脂血症合并代谢综合征患者的疗效。方法:120例病人随机分为治疗组60例、对照组60例,于用药前及用药4周和8周测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:服药4、8周,两组比较效果有显著性差异(P<0.01),且治疗组可缩短达标时间。结论:复方调脂降糖汤联合辛伐他汀治疗高脂血症合并代谢综合征疗效优于单用辛伐他汀。
25550	雌激素及其受体与绝经后骨质疏松症的研究进展	女性绝经后随年龄增长,体内雌激素水平下降,骨量迅速丢失。雌激素替代疗法在防治绝经后骨质疏松症中具有重要作用。为更深刻地认识和探讨雌激素和骨质疏松的关系,就雌激素及其受体在防治绝经后骨质疏松症的可能作用机制及效果的研究进展作一综述。
25551	寒湿型腰椎间盘突出症电针和推拿不同干预次序组合疗效比较研究	目的:通过观察电针和推拿不同干预次序组合治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效,为临床治疗寒湿型腰椎间盘突出症筛选最佳的治疗方案。方法:本研究采用随机对照法进行临床观察,将符合纳入标准的寒湿型腰椎间盘突出症患者40例,随机分为先电针后推拿组和先推拿后电针组各20例,比较两种不同干预次序组合治疗后,中医病证诊断疗效标准疗效评定和日本骨科学修订的下腰痛评分标准(JOA评分)的变化情况。结果:两组治疗后较治疗前JOA评分均有显著改善(P<0.05);治疗后JOA评分改善指数比较,先电针后推拿组优于先推拿后电针组,差异显著(P<0.05)。临床疗效比较,先电针后推拿组:痊愈7例、显效7例、有效5例、无效1例;先推拿后电针组:痊愈3例、显效5例、有效9例、无效3例。先电针后推拿组疗效优于先推拿后电针组(P<0.05)。结论:两种疗法治疗寒湿型腰椎间盘突出症均有显著疗效,但先电针后推拿的治疗效果明显优于先推拿后电针组。
25552	麻醉下正骨推拿术治疗腰椎间盘突出症随机对照研究	目的:对比观察麻醉下正骨推拿术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:80例患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。分别予以麻醉下正骨推拿术与麻醉下常规推拿治疗。观察治疗前后两组疼痛强度简易描述量表(VRS),直腿抬高试验(SLRT)与腰椎功能评定表。结果:治疗后与治疗前相比,两组VRS、SLRT及腰椎功能均有明显改善(P<0.05);治疗后,治疗组SLRT积分明显小于对照组(P<0.05),腰椎功能评定分数明显高于对照组(P<0.05)。结论:麻醉下正骨推拿术与常规推拿术均能明显改善腰椎间盘突出症的症状;麻醉下正骨推拿术能更好的改善腰椎功能,值得临床上推广。
25553	四子种王胶囊治疗精核蛋白异常弱精子症临疗效观察	目的:研究四子种王胶囊治疗精核蛋白异常男性弱精子症的临床方法及效果。方法:观察100例男性不育患者用四子种王胶囊治疗前后精核蛋白、精液、性激素的变化情况。结果:四子种王胶囊在改善异常的精核蛋白及其构成等方面具有显著的疗效,同时提高精子数量、活率及精子活力,降低精子畸形率,提高生育力,改善内分泌功能。结论:四子种王胶囊对治疗男性弱精子症具有良好疗效。
25554	妇炎汤联合抗生素与单用抗生素对慢性盆腔炎患者疗效、抗炎及血液流变学对照研究	目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床优势。方法:将门诊的88例慢性盆腔炎的患者随机分为两组,治疗组44例,对照组44例,对照组给予左氧氟沙星0.2g和甲硝唑0.4g单纯抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上,服用自拟妇炎汤,1剂/日,分两次服用,观察治疗前后血清抗炎症介质白介素-2和白介素-10的水平,及血液流变学的变化情况,比较两组治疗效果的差异,分别进行t和Z检验。结果:观察组血清IL-2、IL-10水平增高亦优于对照组(P<0.01);观察组降低慢性盆腔炎患者的血液流变学指标,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学差异(P<0.01)。结论:妇炎汤联合抗生素具有有效提高抗炎、改善血液循环的作用优势,达到更好的治疗效果,值得临床推广使用。
25555	资讯直通车	<正>姓娠初期肥胖或增新生儿先天缺陷英国研究人员在新一期《美国医学会杂志》上报告说,他们综合分析先前的研究发现,妈妈在妊娠初期肥胖,新生儿出现某些先天缺陷的风险可能会增加。英国纽卡斯尔大学研究人员在报告中说,他们通过对以往的研究进行荟萃分析,来评估母亲体重超标与新生儿先天缺陷风险之间的关系。结果发现,对那些在怀孕初期就有肥胖症的妇女来说,其胎儿神经管缺陷如先天脊柱裂、心血管畸形、腭裂和唇腭裂、肛门直肠闭锁以及肢体缺失的风险显著增加。但在有肥胖症的母亲中,胎儿裂腹畸形的
25556	加味麻杏石甘汤在喉部分切除患者术后的使用价值	目的:观察加味麻杏石甘汤剂对喉部分切除患者术后临床症状、体征和误咽程度的影响。方法:将60例喉部分切除患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规的西医综合治疗(抗生素和气道湿化等的应用),治疗组在一般西医治疗的基础上加用具有健脾、清肺、化痰作用的加味麻杏石甘汤剂(每天2剂),疗程7天,比较两组患者临床症状、体征的变化,并采用惯用的吞咽功能判定标准对术后患者误咽程度进行评估。结果:临床症状和体征(咳嗽、咯痰、喘息、气短、哮鸣音)方面,两组治疗后均有改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05)。通过Ridit分析两组术后患者误咽程度,结果表明治疗组轻于对照组,两组之间差异有统计学意义(U=7.341,P<0.001)。结论:在常规西医治疗的基础上加用健脾、清肺、化痰中药治疗喉部分切除术后患者,较之单纯使用西药治疗能更好地改善患者的临床症状和体征,并减轻误咽程度,促进喉功能的恢复。联合运用加味麻杏石甘汤治疗喉部分切除术后患者的疗效确切,可以值得临床应用。
25557	抗骨疏松口服液工艺研究	目的:优选抗骨疏松口服液的提取工艺。方法:以共水蒸馏法考察当归、川芎、枳壳等药材中混合挥发油的提取条件。采用正交试验法优选方药的水煮条件,以加水量、煎煮时间、煎煮次数为影响因素,以提取干浸膏重、醇浸物重为终合考察指标。结果:当归、川芎、枳壳等药材挥发油提取时间为2h。水煮条件为加水量12倍,煎煮3次,每次1h。结论:优选提取工艺稳定,可行。
25561	母乳喂养降低女性患糖尿病风险	<正>据英国《每日邮报》报道,科研人员表示,母乳喂养能够大幅降低患糖尿病的风险,能有效防护妇女在哺乳期之后不罹患糖尿病。为了研究母乳喂养和准妈妈罹患糖尿病风险之间的关系,研究人员进行了长达20年的跟踪研究。20年前,他们
25562	盛夏补点维生素	<正>盛夏,气温高、湿度大,如此天气会导致人们植物神经功能紊乱,继而出现全身倦怠无力、心悸、出汗、失眠、多梦等神经衰弱症状,因此营养专家建议人们可适当服用维生素C和复合维生素B族,以利于调节植物神经功能,消除症状。
25563	中医药治疗脾虚泄泻机理研究进展	脾虚泄泻是临床常见的消化系统疾病之一,中医治疗泄泻,以辨证论治为原则,根据其病机特点将运脾化湿作为其治疗大法,针对病因,疗效显著。随着现代医学科技的发展及其在中医药中的应用,对中医药治疗脾虚泄泻机理的研究取得了巨大的进展,为进一步了解中医药治疗脾虚泄泻的作用机理,现对中医药治疗脾虚泄泻的机理进行综述。
25564	中医药对考前紧张综合征的辨证防治	从中医病因病机、诊断、辨证防治及方药详细介绍考前紧张综合症。本病多见于大中小学生,以思虑太过、劳伤心脾、肝失疏泄、气血不足为主要病机。通过中医药辨证施治可有效防治本病。
25566	哈孝贤治疗痛经经验	论述哈孝贤教授治疗痛经经验:一、任脉不通冲不盛,气血乖违痛遂生;二、诊疾之法虽繁复,四诊合参勿胶柱;三、辨证论治是基础,病证结合功效殊;四、因时制宜勿相忘,未病之治重在防。并举验案以资佐证。
25567	李学铭加味四君子汤治疗肾病经验	国家级名中医李学铭从医近60载,擅治肾病及内科杂症。经多年临床摸索,终化裁"四君子汤"得"加味四君子汤"为良方,拟补气升清法治肾病,疗效可佳。
25568	六味地黄丸防治大鼠糖尿病肾病的实验研究	目的:观察足细胞裂孔隔膜蛋白nephrin和podocin在糖尿病肾病发病机制中的作用,探讨六味地黄丸(LWDHW)保护糖尿病肾病大鼠肾脏的机制。方法:SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素复制糖尿病模型,1周后,按血糖浓度将成模的糖尿病大鼠随机分为:模型组(STZ,8只)、治疗组(STZ+LWDHW,8只),另设正常组(Control,8只)。治疗组给予六味地黄丸灌胃,模型组、正常组给予等量生理盐水,持续观察8周。治疗第8周末,称大鼠体重,计算肾系数,观察肾脏病理改变;检测24h尿蛋白总量、血尿素氮、血肌酐;免疫印迹检测nephrin和podocin在肾组织中的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血糖,体重明显下降(P<0.01),肾系数,24h尿蛋白总量,血尿素氮,血肌酐明显升高(P<0.01);模型组大鼠肾小球肥大、毛细血管基底膜增厚,系膜基质增生,肾小管上皮细胞空泡样变,见蛋白管型;nephrin和podocin蛋白表达减少(P<0.01)。治疗组血糖、体重无明显改变;肾系数,24h尿蛋白总量,血尿素氮,血肌酐明显降低(P<0.05);病理改变明显减轻;大鼠肾组织nephrin和podocin表达明显增加(P<0.05)。结论:六味地黄丸可能通过增加足细胞nephrin和podocin表达发挥保护糖尿病肾病大鼠肾脏的作用。
25569	基于中医内科书计量分析建立胸痹心痛证候分类的研究	目的:对建国后出版的中医内科书进行计量分析,基于中医内科书进行胸痹心痛证候分类研究。方法:收集整理1949-2009年出版的中医内科书,建立数据库,通过专家会议遴选高质量、影响力大的中医内科书,对书中胸痹心痛证的分布、证的名称、证候所属症状进行规范,最终建立基于中医内科书的胸痹心痛证候分类草案。结果:通过专家会议,最终提出11个胸痹心痛证候分类,与已有国家标准、行业标准相比,证所属证候较为一致,与临床应用较为相符。结论:通过中医内科书建立胸痹心痛证候分类草案的研究方法具有一定可行性,还应结合其它文献资料、专家问卷、流行病学调查及临床实践等方法,从而最终建立胸痹心痛证候分类。
25570	冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表理论模型构建方法与思路	通过对目前中医药领域已经采用的自评量表或健康状况量表的研究,根据冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证所体现的病因病机,结合中医理论,经过文献研究、Delphi专家调查问卷、深度访谈、临床预调查,建立冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证自评量表理论模型,为量表的进一步优化奠定理论基础。
25571	骨质疏松症“从肾论治”古今研究	骨质疏松症属中医学"骨痿"、"骨痹"范畴,其发病与"肾虚"密切相关。以"肾主骨"理论为指导,"从肾论治"骨质疏松症既有其深厚的中医理论基础,又有大量的现代研究依据,中医学"肾主骨"其物质基础不仅限于肾脏本身,而是现代医学的肾及内分泌系统为主构成的复杂的调控网络,中医学的"肾"具有调控整个骨代谢的重要作用。因此,把骨质疏松症的防治与中医辨证论治相结合,补肾法当是防治骨质疏松症的基本大法。
25572	天癸盛衰调控绝经后骨质疏松物质本源的探讨	目的:探讨天癸盛衰调控绝经后骨质疏松的物质本源。方法:以物质决定意识为出发点,认识天癸的性质;从中医发展的线索中,剖析天癸的物质性和时间性;用"综合——分析——综合"的方法论证了天癸的物质性和时间性,是人体重要的组成部分之一。结果:从实际现象中得出天癸的物质性和时间性的现代医学佐证。结论:天癸的物质本源可能与下丘脑-垂体-性腺轴密切相关,但二者在绝经后骨质疏松病程中的内在关系尚有待于进一步研究证实,仍需利用现代科学技术从多层次、多角度、多方位探讨其机理,并进行相关的临床观察和实验研究予以印证,从而为如何有效调控天癸的盛衰来防治绝经后骨质疏松提供理论依据。
25573	李学铭运用消瘀泄浊饮治疗肾病的经验	全国名老中医李学铭从医近60载,擅治肾病及内科杂症。经过多年临证实践自拟消瘀泄浊饮,用于治疗慢性肾衰竭气虚夹瘀浊的病证。从该方的起源、组成、功用、临床运用加减及注意事项等方面全面介绍李老的经验方,与世医分享。
25574	张崇泉教授辨治疑难病验案	张崇泉教授治疗糖尿病并发周围神经病变及面神经炎、冠心病、肺源性心脏病急性发作、腔隙性脑梗死、带状疱疹等疑难病中医辨证思维及临床用药经验。
25575	袁红霞教授治疗慢性胃炎用药规律研究	目的:分析、挖掘袁红霞教授治疗慢性胃炎的用药规律,探索名中医经验整理的方法。方法:收集袁红霞治疗慢性胃炎典型医案272例,运用中医理论结合统计方法分析其治疗慢性胃炎的方剂配伍规律。结果:在所使用的136种中药中,使用率大于35%的8味药中有甘草、砂仁、白芍、柴胡、黄连、百合、丹参、元胡,酸甘化阴、寒热并用、辛开苦降的配伍是最为常见的药物组合,芍药甘草汤、丹参饮、半夏泻心汤是袁教授治疗慢性胃炎的基本方药。结论:袁教授治疗慢性胃炎采用调畅气机、补虚泻实、和化阴阳的治疗思想,为中医治疗慢性胃炎的研究提供了方法学参考。
25576	金锁固精丸加味方对糖尿病肾病瘦素的影响	目的:研究金锁固精丸加味方对糖尿病肾病胰岛素抵抗指数和血清素瘦水平的影响。方法:前瞻性的研究了160例符合诊断标准的2型糖尿病患者,将其随机分为3组:纯中药金锁固精丸加味方组、西药坎地沙坦酯(维尔亚)片组及中西医结合组(金锁固精丸加味联合坎地沙坦酯),每组又分为微量白蛋白尿亚组(Ⅲ期)和临床蛋白尿亚组(Ⅳ期),检测血清瘦素、胰岛素抵抗指标和胰岛素敏感指数、血脂、尿白蛋白排泄率、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)、内生肌酐清除率等指标。结果:三组糖尿病肾病Ⅳ期血清瘦素水平高于Ⅲ期亚组(均为P<0.05)。中药金锁固精丸加味方和金锁固精丸加味联合坎地沙坦酯在减少糖尿肾病蛋白尿的排泄、降低Ⅲ期内生肌酐清除率、升高Ⅳ期内生肌酐清除率同时,明显降低糖尿病肾病患者血清瘦素水平、降低胰岛素抵抗指数、升高胰岛素敏感指数,其作用优于单纯西药组(P<0.05和P<0.01)。结论:中药金锁固精丸加味方能显著性降低糖尿病肾病患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗指数、增加胰岛素敏感指数,从而延缓糖尿病肾病的进展。
25583	新生儿高胆红素血症与孕妇中医体质的关系	目的:将中医体质学说运用到新生儿高胆红素血症中,探讨不同体质的孕妇在其新生儿高胆红素血症发病上的差异,从而为个体化预防贫血提供思路。方法:通过回顾性调查收集病案室相关病例,随机选取2008年7-2010年7月在我院住院分娩的411例产妇及其新生儿作为研究对象。登记产妇一般情况及中医生理状态等,并应用SPSS 18.0数据处理系统对数据进行统计分析。结果:在研究的411名产妇中,在孕期平和质135例(32.8%),偏实热的120例(29.2%),偏阳虚的9例(2.2%),偏痰湿的75例(18.2%),偏虚热的21例(5.1%),偏阴血虚的51例(12.4%),孕期偏实热及偏痰湿的产妇较平和质的产妇新生儿高胆红素血症的发病率在统计学上存在差异。结论:新生儿高胆红素血症发病率受孕妇的中医体质类型影响。
25586	从肝郁与瘀痰互结论多囊卵巢综合征中医病机及辨证实质	目的:从多囊卵巢综合征(Ploycystic ovarian syndrome,PCOS)发病人群及因排卵障碍引发月经失调、不孕、肥胖等临床表现,探寻PCOS的中医发病机制及辨证实质。方法:从肝对月经产生、女性生殖的影响及P-COS现代研究进行分析,揭示PCOS形成及临床表现与郁、瘀、痰之间的关系。结果:肝失疏泄是PCOS排卵障碍的重要因素,继之因郁滞而血瘀、因郁而致痰凝,郁滞、瘀血、痰湿互结,壅滞胞宫胞脉,阻碍天癸应时表达,终致PCOS出现多种临床表现。结论:肝郁与瘀痰互结是PCOS的病理机制,郁瘀痰滞胞宫是其辨证实质。
25587	运用大剂附子治疗难治性哮喘探讨	通过研习张仲景运用附子心法,提出附子具有温肺固卫、温阳化饮之功,认为难治性哮喘多有肺卫阳弱、寒饮内伏之因,临床运用大剂附子组方治疗难治性哮喘获得满意效果。结合运用经验,总结出大剂量附子的运用指征、使用剂量及减毒增效之法,对难治性哮喘的证治具有借鉴作用。
25588	健胃合剂对功能性消化不良胃肠动力及胃肠激素影响的实验研究	目的观察健胃合剂对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠的促胃肠动力作用及对胃肠激素的影响。方法:随机分为对照组、模型组、中药组、西药组,用适度夹尾刺激法复制FD模型,分别给水、健胃合剂、多潘立酮,观察各组小肠碳末推进率,检测各组血清胃动素(Motilin)和前列腺素E2(PGE2)水平,以此评价药物疗效。结果:FD大鼠体重降低,P<0.05;中药组及西药组大鼠碳末推进率高于模型组,P<0.05,但前两组间比较无差异,P>0.05;模型组血清Motilin与其他3组比较无统计学意义,P>0.05;模型组PGE2与正常组比较显著降低,P<0.05,中药组、西药组与正常组比较均无明显差异,P>0.05。结论:健胃合剂具有一定促胃肠动力作用,是否与胃动素相关不能肯定,同时有提高PGE2水平作用,可能与胃黏膜保护作用相关。
25589	黄芪注射液对2型糖尿病患者巨噬细胞PPARγmRNA表达的影响	目的:观察黄芪注射液对2型糖尿病患者外周血巨噬细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)mRNA表达的影响。方法80例2型糖尿病患者随机分为DM1组(40例):维持原治疗不变;DM2组(40例):加用黄芪注射液治疗;正常对照组:30例健康体检者。3组治疗前,DM1和DM2组治疗后的外周血经分离培养其单核巨噬细胞,采用RT-PCR技术扩增PPARγ基因片段,检测其表达水平,并测其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),以稳态模式评估(HOMA)指数作为评价胰岛素抵抗(IR)指标。结果治疗前DM1及DM2组的PPARγmRNA表达比正常组显著降低(P<0.05)。治疗后DM2组的FBG、FINS、HOMA指数、TC较治疗前明显降低,而PPARγ的mRNA表达则明显增加(P<0.05)。治疗后DM1组和DM2组比较,后者HOMA指数及TC水平较前者降低,PPARγmRNA较前者升高。结论:黄芪能改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗,调节脂质代谢,而通过激活PPARγ是其可能机制,从而达到防治糖尿病以及动脉粥样硬化的作用。
25590	滋阴健脑片早期干预脑梗死后认知功能损害的临床与实验研究	目的:探讨滋阴健脑片早期干预脑梗死后认知功能损害的疗效。方法:临床研究选择57例脑梗死后认知功能轻度损害的肾精亏虚证患者随机分成试验组29例和对照组28例,对照组予尼莫地平片,试验组在对照组的基础上予滋阴健脑片,连续2个月,观察对中医证候、认知功能及神经功能缺损的影响;实验研究选择27只实验大鼠建立血管性痴呆的动物模型,并随机分为模型组9例、尼莫地平片组9例及滋阴健脑片组9例,灌胃给药30天,同时设正常对照组9例,观察对学习记忆能力及氧自由基的影响。结果:2个月后观察,试验组在中医证候积分、简易精神状态检查表(MMSE)评分、临床神经功能缺损程度评分方面较对照组有改善作用(P≦0.05);实验研究证实滋阴健脑片不仅可以减缓学习功能的衰退,而且可以提高超氧化物歧化酶活力及降低丙二醛活性。结论:滋阴健脑片对脑梗死后认知功能损害肾精亏虚证有早期干预作用,联合用药有增益效应。各自
25591	培土益髓开窍法对脑卒中吞咽障碍患者体内P物质影响的研究	目的:评价中药复方"培土益髓开窍方"对改善脑卒中后吞咽障碍的有效性及安全性,为改善脑卒中后吞咽障碍、减少吸入性肺炎提供新方法,新手段。方法:①采用大样本、试验中心分层随机、双盲单模拟、平行组设计的前瞻性临床试验方法。将浙江中医药大学附属广兴医院住院及门诊100例脑卒中后伴吞咽障碍但未发生吸入性肺炎的患者,筛查入组后随机分中药组(口服"培土益髓开窍方")和对照组(口服"安慰剂");②干预8周后采用才藤吞咽障碍7级分法,单纯刺激吞咽试验(SPT),枸橼酸超声雾化吸入试验评估两组病人的吞咽功能;放射免疫分析法检测两组病人外周血中p物质的含量;观察两组病人吸入性肺炎的发生率。③从肝肾功能、血常规、心电图、临床症状等方面观察"培土益髓开窍方"颗粒剂的安全性。结果:"培土益髓开窍方"颗粒剂治疗组在改善吞咽功能的疗效明显优于对照组,具有显著统计学意义(P<0.05);治疗组对减少吸入性肺炎发生率明显优于对照组,具有显著统计学意义(P<0.001);治疗前后外周血中P物质浓度改善明显,具有统计学意义(P<0.05);服药后肝肾功能、血常规、心电图等指标检测均未见异常。结论:中药复方"培土益髓开窍方"颗粒剂能改善脑卒中后吞咽功能障碍、减少吸入性肺炎的发生率,未发现明显不良反应,为临床提供了治疗脑卒中后吞咽障碍的新方法,新手段。
25592	代谢综合征中医证候分析及与胰岛素抵抗相关性研究	目的:从代谢综合征的中医认识入手分析中医证侯及与胰岛素抵抗关系,并进行总结,为今后的进一步深入研究提供思路。方法:查阅1979-2010年有关代谢综合征中医分型及与胰岛素抵抗相关的137篇中医文献,按统计结果列出出现次数比较多的证型,并对各证型出现的临床指标频次等进行数据统计。结论:代谢综合征主要累及肝脾肾三脏,早期以气阴两虚多见,中期以痰湿壅盛多见,后期以阴阳两虚多见。而脂质代谢异常多发生在痰浊阻遏证和痰湿壅盛证,以痰浊阻遏证更为显著,体重指数异常以痰瘀互结证为主;脂联素异常以瘀血阻络证为主;血压异常以肝火上亢为多见。
25593	蜂针疗法治疗类风湿关节炎膝关节滑膜炎的临床随机对照研究	目的:研究蜂针疗法对类风湿关节炎(RA)所致膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:选取获得随访的RA合并膝关节滑膜炎患者46例。随机分为蜂针组和对照组。对照组采用MTX、SASP和美洛昔康片口服。蜂针组在对照组的基础上加用蜂针疗法,三个月为一疗程。治疗前后观察Lequesne指数、VAS、HSS评分和膝周长、B超积液和滑膜厚度探查、ESR、CRP检测。结果:蜂针组临床疗效优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,蜂针组治疗1月、3月后Lequesne指数、VAS评分明显降低,HSS评分明显升高(P<0.05);膝周长和积液深度均明显减少。蜂针组、对照组与治疗前比较,1月、3月后Lequesne指数、VAS评分明显降低,HSS评分明显升高(P<0.05、P<0.01)。膝周长和积液深度、滑膜厚度均明显减轻(P<0.05、P<0.01)。结论:两组治疗RA所致膝滑膜炎均有较好的临床效果,但蜂针组见效早、疗效更为显著。
25596	自拟柴枳和胃方加减治疗反流性食管炎临床观察	目的:观察自拟柴枳和胃方治疗反流性食管炎临床疗效。方法:将146例反流性食管炎患者随机分为两组,对照组66例给予奥美拉唑胶囊20mg,每日1次,于早餐前30min口服;多潘立酮片,每日3次,餐前30min口服。治疗组80例,除口服上述西药外,加用自拟柴枳和胃方治疗,两组疗程均为6周。疗程结束后对比。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率65.2%,两组相比,差异显著(P<0.05)。提示本方对本病具有清热止痛、和胃降逆的较好功效。结论:应用自拟柴枳和胃方联合西药治疗反流性食管炎较单独应用西药临床疗效更为显著,值得临床推广应用。
25597	楤木属植物及其活性成分药理学研究进展	楤木属植物隶属于五加科,在我国,楤木属植物的药用历史十分悠久,主要传统功效为:强壮、抗炎、治疗糖尿病、保护作用等。随着药理学的发展,楤木属植物及其活性成分的药用价值已经得到了人们的重视,而其在肿瘤、心血管系统、神经系统、保护等方面也显示出巨大的药用潜力。对近5年来楤木属药用植物及其活性成分的药理学研究进展进行综述。
25598	利开灵对脑出血大鼠继发肠源性内毒素血症的干预作用	目的:探讨利开灵对脑出血后大鼠体内继发肠源性内毒素血症的干预作用。方法:采用Rosenberg法改良后建立大鼠脑出血模型,根据脑出血不同时点(12h、24h、48h和72h)分为4组,每个时间点再分为3组:假手术组、模型组、利开灵组,观察利开灵对肠组织相应病理改变的影响,并用终点显色法检测各组血浆内毒素(LPS)水平,ELISA法检测各组血清TNF-α、IL-1β水平。结果:模型组血浆LPS各时点均明显升高,在48h达高峰(P<0.01);血清TNF-α、IL-1β升高,均在24h达高峰(P<0.01)。同时发现利开灵可明显改善肠组织病理形态损伤,下调血浆LPS以及血清TNF-α、IL-1β过高表达。结论:脑出血大鼠继发肠源性内毒素血症,利开灵对其有较好的调控作用,这对改善脑出血预后具有积极意义。
25599	野西瓜苗化学成分的初步研究	采用植物化学成分系统预试法和薄层预试法对宁夏野西瓜苗的化学成分进行了初步研究。结果显示野西瓜苗中含有蒽醌类、糖类、氨基酸、多肽、生物碱、黄酮类、萜类、甾体类、鞣质、有机酸类和挥发油等成分,可能不含酚性成分、内酯和香豆素。
25600	清瘟败毒饮对温病暑热证大鼠无创血压和心率的影响以及生存分析	目的:评价清瘟败毒饮治疗温病暑热证模型大鼠的效果,并通过其疗效反证该模型的暑热证特点。方法:通过附子煎剂预饲养、高温环境、醋酸铅致敏和静脉注射脂多糖的综合方法制作大鼠温病暑热证模型,并使用清瘟败毒饮治疗,ALC-NIBP无创血压系统动态观察大鼠的无创血压和心率,并观察生存时间。结果:清瘟败毒饮组与对照组比较,在-1h和0h各项基本生命体征基本相仿;在1h,清瘟败毒饮组的收缩压、舒张压、平均动脉压高于对照组,心率快于对照组,差别无统计学意义;在3h,清瘟败毒饮组的收缩压、舒张压、平均动脉压均高于对照组,差别均具有统计学意义,心率快于对照组,差别无统计学意义。生存分析显示,清瘟败毒饮组的生存时间均数估计值和中位生存时间估计值均长于对照组,差别具有统计学意义。结论:清瘟败毒饮有助于维持模型大鼠的血压,延长模型动物的生存时间,这反证了该模型具有较好的暑热证特点。
25601	抗衰老片对肾虚小鼠空间学习记忆和脑自由基代谢的影响	目的:观察抗衰老片对肾虚小鼠空间学习记忆和脑自由基代谢的影响。方法:选健康雄性KM小鼠54只,随机分为6组:空白对照组、模型对照组(劳倦过度+房室不节组)、抗衰老片高、中、低剂量组和补肾方(金匮肾气丸)对照组。采用强迫小鼠游泳方法造成劳倦过度,以Colldege效应诱导雄性小鼠房室不节,建立肾虚小鼠模型,观察小鼠体重、水迷宫空间行为记忆能力和脑组织SOD活性和MDA含量变化。结果:模型对照组小鼠体重、脑组织SOD活性较空白对照组明显下降(P<0.05,P<0.01),小鼠水迷宫潜伏期和脑组织MDA含量明显升高(P<0.01);抗衰老片高、中、低剂量组及金匮肾气丸组小鼠体重和脑组织SOD活性较模型对照组明显升高(P<0.05,P<0.01),小鼠水迷宫潜伏期和脑组织MDA含量较模型对照组明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:抗衰老片可延缓脑组织的脂质过氧化,从而改善小鼠的记忆能力。
25602	盆腔炎颗粒对慢性盆腔炎大鼠局部组织病理学及子宫TNF-α、ICAM-1表达的影响	目的:研究盆腔炎颗粒对慢性盆腔炎模型大鼠局部组织形态学及子宫组织TNF-α、ICAM-1表达的影响。方法:以混合细菌加机械刺激法复制大鼠慢性盆腔炎模型,随机分为正常组、模型组、假手术组、盆炎净颗粒组及盆腔炎颗粒大、中、小剂量组,造模2周后,各治疗组灌胃给药2周,光镜下观察各组子宫组织形态病理学改变,免疫组化法检测各组大鼠子宫组织TNF-α及ICAM-1的表达。结果:盆腔炎颗粒可显著减轻模型大鼠子宫组织病理改变,并可显著降低模型大鼠子宫TNF-α及ICAM-1的表达,且中、大剂量组接近正常组水平。结论:盆腔炎颗粒可以显著改善慢性盆腔炎大鼠子宫组织病理改变,其机制可能与子宫组织TNF-α及ICAM-1表达降低有关。
25603	茅莓及其总皂苷对K562白血病细胞体内外作用的实验研究	目的:从体内和体外实验探究茅莓及其总皂苷的抗白血病肿瘤效应。方法:应用已建立的荷白血病瘤裸鼠模型,观察不同浓度茅莓水煎液治疗荷白血病瘤裸鼠后瘤体体积、重量、组织病理的影响;半固体琼脂培养观察不同浓度的含药血清和茅莓总皂苷对K562细胞株集落生长的影响;MTT法观察不同浓度的含药血清和茅莓总皂苷对K562细胞株的增殖作用的影响。结果:低中高剂量茅莓水煎液(0.5g/mL,1g/mL,2g/mL)治疗荷瘤裸鼠后,瘤重分别为(0.95±0.13)g、(0.49±0.09)g和(0.33±0.01)g,抑瘤率分别为57.55%、75.40%和87.16%,抑制效应呈剂量依赖性方式;HE染色治疗组瘤体内可见多个坏死灶,瘤细胞肿胀、破裂,细胞核溶解、消失;琼脂半固定集落培养发现不同浓度含药血清及茅莓总皂苷均能抑制K562细胞株集落形成,抑制效应呈剂量依赖性方式,其中终浓度为10%和20%的含药血清抑制集落形成率为(21.6±2.2)%和(48.8±1.2)%,与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05),20 mg/L茅莓总皂苷抑制集落形成率为(22.5±1.9)%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),且当浓度增加至150mg/L时,无集落形成;MTT示不同浓度的含药血清及茅莓总皂苷均能抑制K562细胞株的增殖,呈剂量依赖性方式,其中20%的含药血清可明显抑制K562细胞增殖,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),20mg/L浓度的茅莓总皂苷能明显的抑制K562增殖,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茅莓水煎剂对荷白血病瘤裸鼠瘤体生长有明显抑制作用,且一定浓度的含药血清和茅莓总皂苷对K562集落形成和增殖均有明显的抑制作用,为临床用药提供了一定的理论依据。
25604	温补肾阳汤对哮喘小鼠Eotaxin表达的干预研究	目的:观察温补肾阳汤对哮喘小鼠外周血、肺组织Eotaxin表达的影响,探讨其抑制气道炎症作用。方法:健康雌性BALB/c小鼠50只,随机分为空白对照组、模型组、醋酸泼尼松组、温补肾阳汤组、温补肾阳汤+醋酸泼尼松组,每组10只。卵白蛋白(OVA)致敏及激发造模方法建立动物模型。计数肺泡灌洗液EOS;光镜下观察肺组织病理学改变;ELISA检测外周血Eotaxin表达;免疫组织化学检测肺组织Eotaxin蛋白水平。结果:药物干预组小鼠外周血、肺组织Eotaxin表达较模型组明显降低(P<0.01),肺泡灌洗液EOS计数明显减少(P<0.01),其中温补肾阳汤+醋酸泼尼松组较温补肾阳汤组外周血、肺组织Eotaxin表达及肺泡灌洗液EOS计数均降低(P<0.05),但与醋酸泼尼松组无差异(P>0.05)。结论:温补肾阳汤可能通过降低哮喘小鼠体内Eotaxin水平,减轻炎症细胞在肺组织局部浸润,从而抑制气道炎症。温补肾阳汤与醋酸泼尼松有一定协同作用,可减轻或避免大剂量糖皮质激素引起的不良反应。
25605	复方藤梨根制剂对胃癌细胞乙酰肝素酶、基质金属蛋白酶-9mRNA表达的影响	目的:探讨复方藤梨根制剂抑制胃癌转移机制。方法:建立裸鼠胃癌腹腔移植瘤模型24只,随机分成生理盐水组、复方藤梨根制剂低剂量、中剂量和高剂量组;18天后,给予复方藤梨根制剂灌胃21天。随后观察裸鼠生存天数和死亡后肿瘤转移浸润情况;用RT-PCR方法检测各组肿瘤组织中HPA、MMP-9 mRNA的表达。结果:对照组与低剂量治疗组转移部位的赋值评分显著高于中、高剂量组;对照组胃癌细胞的HPA mRNA表达高于中、高剂量组(P<0.05);对照组胃癌细胞的MMP-9 mRNA表达明显高于各给药组(P<0.05)。结论复方藤梨根制剂可能通过下调HPA、MMP-9基因的表达而抑制胃癌转移并延长生存时间。
25606	败酱属植物的化学成分及药理作用研究进展	对败酱属植物的化学成分、药理研究等方面进行了综述,为败酱属植物的研究和开发提供参考。
25607	白花前胡水提物对阿霉素在大鼠体内药动学的影响	目的:研究白花前胡水提物对阿霉素在大鼠体内的药物动力学的影响。方法:将SD大鼠随机分为两组:阿霉素组,阿霉素+白花前胡水提物组,采用HPLC法测定阿霉素在不同时间点的血药浓度,3P97程序计算药动学参数。结果:阿霉素+白花前胡水提物组与阿霉素组的药动学参数相比,AUC显著增大(P<0.05),同时CL显著减小(P<0.05),其余参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白花前胡水提物可使阿霉素在大鼠体内的血药浓度增加,提高其生物利用度。
25608	大黄虫丸抑制小鼠Lewis肺癌及其机理的研究	目的:通过大黄虫丸对荷Lewis肺癌C57BL小鼠瘤体大小、生存期及环氧化酶2(cyclooxygenase,COX-2)表达影响的观察,初步探讨其抗肿瘤的可能机制。方法:造模后次日先随机分成5组,每组10只。据预试验结果确定高(H)、中(M)、低(L)剂量分别为0.18g/mL、0.09g/mL、0.045g/mL,以每只0.2mL灌胃10天;空白组小鼠以NS0.2mL灌胃10天;化疗组以50mg/kg CTX于第1天予腹腔给药。第11天处死小鼠,剖取完整肿块称重并计算抑瘤率。肿瘤组织以免疫组化、RT-PCR及western blot法检测COX-2的表达量。结果:①实验组高(H)、中(M)、低(L)和化疗组抑瘤率分别为29.70%、38.79%、17.58%、63.64%。实验高(H)、中(M)组与空白组比有统计学意义(P<0.05),低(L)与空白组比无统计学意义(P>0.05)。②实验组(M)、化疗组生存期分别为(19.14±0.77)、(19.80±0.75)天,显著长于空白组的(14.50±0.76)天(P<0.05);生命延长率分别为32.00%、36.56%,但实验组(M)与化疗组在生命延长作用方面无显著差异(P>0.05)。③免疫组化、RT-PCR及western-blot检测显示:大黄虫丸具有下调荷Lewis肺癌小鼠COX-2蛋白表达的作用,以实验组(M)作用最明显。结论:大黄虫丸对荷Lewis肺癌小鼠肿瘤具有明显的抑制作用并延长荷瘤小鼠生存期,作用机制可能与下调COX-2蛋白表达有关。
25610	川芎嗪对咪达唑仑所致记忆障碍小鼠学习功能的影响	目的:观察川芎嗪注射液(tetramethylpyrazine,T)对咪达唑仑(midazolam,M)所致记忆障碍小鼠学习功能的影响。方法:将小鼠分为4组:生理盐水组(NS组),咪达唑仑组(M组),川芎嗪50 mg.kg-1+咪达唑仑组(T50+M组),川芎嗪100 mg.kg-1+咪达唑仑组(T100+M组)。用避暗实验(step-through test)观察各组24h、48h的潜伏期(latency)和错误次数(error times)。结果:24h,与NS组相比,M组、T50+M组、T100+M组潜伏期明显缩短(P<0.01),错误次数增加(P<0.01或P<0.05);与M组或T50+M组相比,T100+M组错误次数明显增加(P<0.01);48h,与NS组相比,M组潜伏期缩短(P<0.05),错误次数明显增多(P<0.01),T50+M组或T100+M组两项指标均无统计学差异(P>0.05);与M组相比,T50+M组错误次数减少(P<0.05)。结论:大剂量川芎嗪能增强咪达唑仑的遗忘作用,24h后却表现出记忆保护的趋势。
25611	黄芪注射液抑制胰腺纤维化大鼠的氧化应激反应研究	目的:通过研究黄芪注射液对实验性胰腺纤维化大鼠氧化应激反应的影响,探索其缓解胰腺纤维化的机制。方法:大鼠随机分为6组,模型组和治疗组采用胰胆管注射2%TNBS溶液的方法制备慢性胰腺纤维化大鼠模型,治疗组分别给予低、中、高剂量的黄芪注射液治疗;造模后第6周,ELISA检测血清MDA含量和GSH-PX活性、免疫组化检测胰腺α-SMA和Ⅰ型胶原的含量。结果:与模型组相比,随着黄芪注射液的剂量的增加,除了GSH-PX活力逐渐恢复以外,治疗组大鼠血清中MDA含量逐渐降低且胰腺中α-SMA和Ⅰ型胶原含量逐渐较少,且均具有有统计学意义。结论:黄芪注射液可以减弱CP的氧化应激,抑制PSC活化,缓解胰腺的纤维化。
25613	溃结安康汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织氧自由基影响的实验研究	目的:研究溃结安康汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织氧自由基影响及其作用机制。方法:健康Wist-ar大鼠,随机分为空白对照组、模型组、补脾益肠丸组、SASP组、溃结安康汤组。TNBS/乙醇法建立溃疡性结肠炎大鼠模型。分组灌胃治疗后,检测溃结大鼠结肠组织氧自由基MDA含量和SOD活性。结果:模型组与正常组比较,大鼠结肠组织中的MDA含量明显升高,SOD活性明显降低,具有统计学意义(P<0.05);补脾益肠丸组、SASP组、溃结安康汤组与模型组比较,MDA含量明显下降,SOD活性明显增强,具有统计学意义(P<0.05);溃结安康汤组与补脾益肠丸组、SASP组比较,MDA含量下降,SOD活性明显增强,具有统计学意义(P<0.05)。结论:溃结安康汤可以降低溃疡性结肠炎大鼠结肠组织MDA含量、增加SOD活性。
25615	分散固相萃取-在线凝胶色谱串联质谱法快速检测鲜浙贝母中17种农药残留	目的:建立简便、快速测定鲜浙贝母中17种农药多残留的检测方法。方法:以1%醋酸乙腈溶液作为提取剂,PSA(Primary Second amine)为分散净化剂,采用在线凝胶色谱-气相质谱联用,在离子监测模式下进行检测,并用外标法进行定量。结果:17种农药在0.0156~1.042mg/L范围内线性关系良好,3个添加水平的平均回收率都在80%~120%之间。相对标准偏差在5.12%~10.53%之间;检测限在1.83~9.13μg/L范围内。结论:该方法可以满足鲜贝母中多种农药残留的检测要求,具有简便、快速、灵敏度高、重现性好的特点。
25616	HPLC法评价大黄不同煎法的汤液质量	目的:考察高压煎药机煎药法对大黄煎煮液的影响.方法:以大黄标志性成分大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚、大黄酚为定量指标,用HPLC法分析两种煎法的含量。结果:高压煎药机煎出的溶液中指标成分未被破坏,且含量要高于传统"后下"煎法。结论:大黄制备汤液时不必"后下",应与其它药同煎20~30min。
25617	红景天苷对常压肺心病大鼠保护作用的研究	目的:研究红景天苷对常压慢性低O2诱发的肺动脉高压、肺心病的保护作用。方法:将SD大鼠50只随机分为正常对照组、低O2、低O2+红景天苷(低、中、高)组。采用图像分析、免疫组化技术,透射电镜等方法,检测各组大鼠肺动脉平均压(mPAP)、右心指数、肺小动脉显微和超微结构,Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的变化。结果:低氧组mPAP、右心指数、肺小动脉显微结构指标:管壁面积/管总面积、肺细小动脉中膜平滑肌细胞核密度、肺细小动脉中膜厚度较对照组明显升高,肺血管重建,肺小动脉Ⅰ型胶原表达增加。红景天苷可减轻上述改变,高剂量组尤为显著;但Ⅲ型胶原各组间无明显差别。结论:红景天苷可降低慢性低O2诱导的肺动脉高压,减轻肺血管结构重建,其机制与抑制肺动脉Ⅰ型前胶原增殖有关。
25619	金荞麦抗癌成分大孔树脂纯化工艺的研究	目的:研究大孔树脂分离纯化金荞麦抗癌成分的工艺。方法:以原花青素B2吸附率和解析率为指标,对七种树脂进行静态筛选,采用正交试验法,考察最佳上样条件,系统研究洗脱参数。结果:X-5型树脂对原花青素B2有较好的吸附分离性能,最佳吸附条件:3.5BV浓度为0.12g·mL-1的生药,pH为3.0,流速为2BV·h-1;最佳解吸条件:解吸液为3BV60%乙醇水溶液,流速为2 BV·h-1。结论:该工艺用于金荞麦抗癌成分的纯化是可行的。
25620	生津合剂修复急性放射性食管损伤大鼠免疫功能的实验研究	目的:探讨生津合剂对急性放射性食管损伤大鼠免疫功能的修复作用。方法:用加速器一次性照射43Gy诱导SD大鼠发生食管炎,建立大鼠急性放射性食管损伤模型,按实验设计处理各组大鼠,研究使用生津合剂后大鼠外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞改变,用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞值变化。结果:辐射导致急性放射性食管炎大鼠外周血白细胞总数、淋巴细胞计数及百分数降低,血CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞值降低;与模型组比较,中药生津合剂能提高大鼠外周血淋巴细胞计数及百分数(P<0.05),降低中性粒细胞百分比(P<0.05),提高血CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞值,并以高剂量组效果最明显(P<0.05)。结论:中药生津合剂对急性放射性食管损伤大鼠的免疫功能有修复作用。
25623	HPLC法测定清肺消炎颗粒中葛根素血浆浓度及其在小鼠体内的药动学研究	目的:建立HPLC法测定清肺消炎颗粒水溶液灌胃给药后小鼠血浆中葛根素的含量,并研究其在小鼠血浆中的药动学行为。方法:采用Hypersil BDS C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相∶甲醇-水(25∶75),流速:1.0mL/min;检测波长:250nm;柱温:30℃。血浆样品采用甲醇直接沉淀蛋白后,测定小鼠血浆中葛根素的含量并计算药动学参数。结果:小鼠血浆样品中葛根素的线性范围为0.6563~42.00μg/mL,日内与日间精密度均<10%,平均提取回收率为(97.39±1.44)%。灌胃给药后葛根素在小鼠体内的药-时曲线符合一室模型,主要药动学参数Cmax为1.575μg.L-1,tmax为0.9901 h,t1/2α为0.3281 h,AUC为6.039μg·L-1.h-1。结论:该法准确快速,灵敏度高,可用于小鼠血浆中葛根素的含量测定及体内药动学研究。
25624	山橿根、茎、叶挥发油化学成分的研究	目的:研究山橿根、茎、叶挥发油的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出山橿各部位挥发油中化学成分的百分含量。结果:鉴定出99个化合物。山橿根挥发油中主要成分为桉树脑和樟脑,茎挥发油中主要成分为(E)-乙酸香叶酯及桉树脑,而叶挥发油主要成分为桉树脑、α-萜品醇和(E)-橙花叔醇。结论:山橿根、茎、叶挥发油含有丰富的药用活性成分。
25625	仲景方中芍药药对辨析	张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中运用芍药广泛灵活,通过辨证,与其它药物巧妙配伍,在临床上发挥多种效用。扼要论述芍药药对在仲景方中的运用,为临床灵活运用芍药提供参考。
25627	响应面分析法优化加速溶剂萃取焦当归中5-羟甲基糠醛的工艺	目的:优化加速溶剂萃取(ASE)焦当归中5-羟甲基糠醛的最佳工艺参数。方法:选取焦当归5-羟甲基糠醛的加速溶剂萃取条件:萃取温度、静态萃取时间和静态循环次数3个因素进行Box-Benhnken中心组合设计,利用响应面分析法对其提取工艺参数进行优化,并与回流提取法和超声提取法进行比较。结果:通过优化并经实验验证,得出加速溶剂提取法提取焦当归中5-羟甲基糠醛的最佳试验参数为:加热温度50℃、静态萃取时间12m in和静态循环次数为1次。结论:与传统方法相比,ASE提取法具有方便、省时、提取效率高等优点。
25628	苦碟子注射液对慢性肺心病患者血流动力学及血管内皮素的影响	目的:探讨苦碟子注射液对慢性肺心病患者血流动力学及血管内皮素的影响。方法:将86例慢性肺心病患者随机分为观察组和对照组,观察组在对照组常规治疗的基础上加用苦碟子注射液治疗1个疗程,比较治疗前后两组的疗效和血流动力及血管内皮素的差异。结果:观察组疗效优于对照组,治疗后观察组血液动力学相关指标和内皮素水平较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:慢性肺心病患者血液动力学相关指标和内皮素水平升高,苦碟子注射液能使其降低。
25630	中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床研究	目的:观察中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将120例患者随机分为两组。对照组60例,给予0.9%氯化钠注射液500mL,加曲克芦丁300mg,静脉滴注,每日1次;盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,睡前口服,每日1次。治疗组60例,在对照组基础上加服清痰祛眩汤合补阳还五汤。疗程20天。结果:治疗组痊愈30例、显效19例、有效8例、无效3例、总有效率95%;对照组痊愈21例、显效16例、有效12例、无效11例、总有效率81.67%。治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,清痰祛眩汤与补阳还五汤合用是治疗本病的有效方药,值得进一步研究。
25631	中西医结合治疗急性肺栓塞临床观察	目的:观察中西医结合治疗急性肺栓塞的临床疗效及安全性。方法:将患者例随机分为两组,每组48例,均以西药常规抗凝治疗,治疗组加用附子汤合枳实薤白桂枝汤加减。分别对临床症状、血气分析、不良事件、华法林达标时间及剂量进行观察,疗程为15天。结果:15天后,治疗组总有效率(95.8%)高于对照组(75%)(P<0.05),且不良事件发生率低于对照组。治疗7天后,治疗组氧分压(PO2)明显高于对照组(P<0.05)。治疗组华法林达标时间与剂量分别为(5.0±1.2)天、(3.0±1.5)mg,少于对照组的(7.0±2.6)天、(5.0±2.7)mg(P<0.05)。结论:附子汤合枳实薤白桂枝汤合方加减,联合西药抗凝来治疗肺血栓栓塞症,较单纯抗凝治疗可快速地改善肺栓塞病人的临床症状,纠正低氧血症,临床疗效显著,并可减少华法林的剂量,缩短达标时间,减少不良事件。
25633	通过控制饲料量建立“气虚证”动物模型的实验研究	目的:探讨控制饲料量造成的"气虚证"模型小鼠对抗应激反应和NK细胞、IL-2、IFN-γ及T细胞亚群的影响。方法:实验按照中医"饥则损气"理论,通过控制动物饲料量造成"气虚证"模型。将小鼠随机分为8组,除正常对照4组常规饲养,其余4组单笼分别控制饲料量(125g.kg-1.d-1)饲养,连续14天,造成气虚模型。结果:与正常组小鼠相比,造模组小鼠体重、负重游泳时间、耐缺氧时间均明显降低。造模组小鼠NKC—IL-2—IFN-γ活性、免疫器官指数、T细胞亚群的TH/TS比值均明显降低。结论:控制饲料量能造成小鼠气虚症状,降低小鼠体重,降低其抗应激反应能力并使其免疫功能状态失衡。
25634	120例HBeAg阳性HBV携带者中医证候与肝脏组织病理学关系的研究	目的:探讨HBeAg阳性慢性HBV携带者常见的中医证型肝气郁结、脾气虚、湿热中阻、肾阴虚与肝组织纤维化分期、炎症分级的关系,为HBV携带者进行早期积极的治疗提供依据。方法:选择HBeAg阳性慢性HBV携带者根据温病学三焦传变规律对其进行中医辨证分型,选取4种证型:肝气郁结、脾气虚、湿热中阻、肾阴虚各30例,并对其进行肝穿刺检查,确定肝组织病理分级、分期,以温病学三焦传变规律为理论指导,找出以上4个中医证型与肝组织病理改变的相关性。结果:(1)肝气郁结、脾气虚证炎症分级主要为G0~G1,湿热中阻证主要为G1~G2,肾阴虚证主要为G3。肝气郁结、脾气虚纤维化程度主要为S0~S1,湿热中阻证主要S2,肾阴虚证主要以S3~S4。结论:慢性HBV携带者中医肝气郁结、脾气虚、湿热中阻、肾阴虚证4个证型与肝组织病理改变有一定的相关性符合温病学三焦传变之规律;从脾气虚、肝气郁结到湿热中阻再到肾阴虚,肝组织病理损害的有逐渐加重的趋势,这与温病三焦传变规律存在着许多不谋而合之处。
25635	自拟温宣通络汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(阳虚血瘀证)的临床观察	目的:观察温宣通络汤配合西药治疗阳虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:对120例阳虚血瘀证冠心病稳定性心绞痛患者,采用简单随机化的方法按1∶1比例分为治疗组和对照组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服温宣通络汤。治疗4周后进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定。结果:治疗组患者心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为88.0%、79.3%,优于对照组的78.0%、64.3%(P(0.05)。在缓解畏寒、腰膝酸软、耳鸣健忘、少寐多梦等症状方面,治疗组优于对照组(P(0.01),并能改善胸痛、胸闷等症状。结论:温宣通络汤治疗阳虚血瘀证冠心病稳定性心绞痛疗效确切,可抑制病情发展。
25636	右归丸对亚临床甲减患者TSH影响的临床研究	目的:观察右归丸治疗亚临床甲减患者临床疗效,对TSH等指标的影响。方法:采用随机、对照的试验方法,观察亚临床甲减患者60例,随机分为中药组和对照组,中药组服用右归丸治疗,对照组不服药观察。结果:中药组总有效率为83.33%,明显优于对照组(P<0.05)。中药组能明显改善亚临床甲减患者临床症状、降低患者TSH水平,还能改善患者血脂代谢紊乱状况。结论:右归丸可以明显提高亚临床甲减患者临床疗效。
25637	活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血临床研究	目的:研究活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血的疗效。方法:200例重症脑出血患者被随机分为治疗组(中药+微创治疗),对照组(微创治疗),两组均使用微创技术清除血肿,治疗组加用中药活血醒神汤保留灌肠每次200mL,每日1次;鼻饲或口服每次80mL,每日3次,连续2周。分别观察两组的临床疗效及并发症。结果:(1)治疗组有效率及显效率均明显优于对照组,二者具有显著性差异(P<0.05;P<0.01)。(2)存活患者中治疗组日常生活能力优于对照组(P<0.05)。结论:活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血较单用微创清除术疗效好,能明显提高有效率,提高病人的生活质量。
25638	中药结合充气弹性脊柱固定支架治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的疗效观察	目的:通过中药结合充气弹性脊柱固定支架治疗单纯胸腰椎压缩性骨折,评价其应用价值。方法:综合应用中药结合充气弹性脊柱固定支架治疗治疗老年骨质疏松性多椎体压缩骨折患者共45例,男20例,女25例,年龄为59~95岁,平均75岁。T105个,T113个,T1215个,L110个,L26个,L34个,L42个于复位前、复位后、3月时拍片,行椎体高度、Cobb角的影像学测量和计算,伤后3月以以《中医病证诊断疗效标准》评价临床疗效。结果:本组病例均获随访,随访时间3个月,复位后骨折均愈合,复位后骨折椎体前缘压缩率、Cobb角较复位前明显改善,以《中医病证诊断疗效标准》评价临床疗效,本组优66%良23%差11%,优良率89%。,效果良好。结论通过综合运用中药和充气弹性脊柱固定支架可以有效减少卧床并发症,降低伤椎复位丢失率,避免伤后腰痛,疗效满意。
25639	血管性痴呆病因病机的研究概述	血管性痴呆病(VD)是中老年人群中的常见病和多发病,以学习和记忆功能障碍为主要临床表现的一组神志异常症候群。目前国内外尚无确实有效的方法和药物,而祖国医学对本病的治疗研究源远流长,历代医家对本病病因病机认识也是百花齐放。所以应抓住老年病特点,深层次探讨VD病因病机,加快理论创新步伐,找到有效治疗本病或控制本病病程进展的方法。
25640	网聊改善老年痴呆症	<正>日本京都大学一项初步研究显示,网络聊天对延缓老年痴呆症的恶化或许有一定帮助。日本原生省将老年痴呆症称为"老年认知症",这项研究从2008年4月开始,对象是70岁至80多家的4名"老年认知症"患者。研究人员和患者每周通过互联网进行一次30min的对
25641	芪参复康胶囊与丁螺环酮治疗焦虑症临床疗效对照研究	目的:通过纯中药制剂芪参复康胶囊与丁螺环酮(buspirone,BUSPAR)治疗广泛性焦虑疗效比较,以观察芪参复康胶囊治疗焦虑症疗效。方法:117例符合CCMD-3及DSM-Ⅳ诊断标准的广泛性焦虑障碍患者,HAMA得分≥18,经6周对照观察研究,HAMARS,CGL量表及临床疗效评估。结果:芪参复康胶囊治疗广泛性焦虑症总有效率为92.06%,比丁螺环酮90.74%略高,两者无显著性差异(P>0.05)。芪参复康胶囊不良反应较丁螺环酮小而轻。结论:纯中药制剂芪参复康胶囊治疗焦虑症疗效肯定,不良反应轻,依从性好。
25643	辣椒素联合盐酸伊立替康诱导结肠癌细胞凋亡的机制研究	目的:观察辣椒素(Capsaicinoids)联合盐酸伊立替康(CPT-11)对人结肠癌细胞SW480诱导凋亡作用,同时探讨其诱导结肠癌细胞SW480凋亡作用的机制。方法:将SW480细胞分为对照组,辣椒素组,CPT-11组和联合组,Cell counting kit-8分别检测24h、48h、72h后不同浓度辣椒素以及CPT-11对SW480细胞的生长抑制作用,同时联合一定浓度CPT-11检测对SW480细胞抑制作用;应用流式细胞仪检测细胞早期凋亡率;应用免疫细胞化学方法检测细胞凋亡光密度值情况。结果:辣椒素与CPT-11联合应用,可明显抑制SW480细胞的增殖、降低细胞活力;辣椒素组细胞的存活率随着浓度增高而下降,CPT-11组随浓度增减无变化,但同一浓度,辣椒素与CPT-11联合使用可明显促进SW480细胞的凋亡。流式细胞仪检测及免疫细胞化学观察发现辣椒素联合CPT-11诱导SW480细胞的凋亡比例,较辣椒素组及CPT-11组有统计学意义(P(0.05)。结论:辣椒素联合CPT-11可以诱导直肠癌SW480细胞的凋亡,其作用机理有可能是通过辣椒素加强CPT-11诱导SW480凋亡发挥抗肿瘤作用,调节Casepase-3及Hsp-27蛋白表达是其诱导细胞凋亡作用之一。
25644	自拟固胃汤减轻胃癌术后化疗不良反应的临床观察	目的:观察固胃汤减轻胃癌术后化疗所致不良反应的临床疗效。方法:治疗组31例化疗开始时同时口服固胃汤,直至术后辅助化疗全部结束后停用;对照组29例,根据化疗过程中出现的不良反应给予对症处理来减轻症状。结果:治疗组消化道反应、全身症状的发生频率较对照组显著降低(P<0.05),对血液系统毒性起到了减轻的作用(P<0.05),同时,中药能明显提高患者生存治量。结论:固胃汤能明显减轻化疗药物的不良反应,使患者获得更多的治疗机会,提高生存率。
25646	英报道称:关节炎疫苗有望5年内问世	<正>英国《每日电讯报》日前报道说,关节炎疫苗有望在5年内问世,其治疗方法是将从患者身体内取出的细胞经过改变后重新注入受感染关节中。英国纽卡斯尔大学的一个研究小组将在志愿者身上测试这种疫苗。风湿性关节炎之所以难以治愈,
25647	比例分割法优选桂枝茯苓丸方药半仿生提取液的醇沉浓度	目的:优选桂枝茯苓丸方药半仿生提取液(简称SBE液)的醇沉浓度。方法:采用比例分割法,以芍药苷、肉桂酸、苦杏仁苷、茯苓酸、总多糖、干浸膏得率为指标,综合评判,在含醇量30%～80%之间优选桂枝茯苓丸方药SBE液的醇沉浓度。结果:桂枝茯苓丸方药SBE液在含醇量达61.25%时,综合评价值最大。结论:结合生产实际,确定桂枝茯苓丸方药SBE液醇沉浓度为60%。
25650	生育与男性年龄有较大关系	<正>法国的一项研究发现,女性生育与男性的年龄也有较大关系,男性一旦过了不惑之年,会使女性怀孕成功率降低、流产风险增加。巴黎艾劳辅助生殖中心的研究人员日前说,他们从1.2万多对夫妇约2.1万例子宫内授精手术中提取精子样本,检查精子质量,并对女方的怀孕、流产和生育率进行了
25651	普洱茶预防SD大鼠肥胖功效评价与研究	目的:观察普洱茶对SD大鼠高脂饲料诱发性肥胖的预防效果。方法:4周龄SD大鼠96只,在高脂饲料造模的同时给予不同浓度普洱茶干预60天,试验期间观察动物体重,试验结束后检测动物血脂、体脂及肝脏脂肪变性程度等。结果:①普洱茶能抑制高脂饲料诱发的SD大鼠体重和体脂的增加;②普洱茶能调节SD大鼠血清总甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;③普洱茶能减轻高脂饲料诱发的SD大鼠肝脏脂肪变性的程度。结论:普洱茶具有预防高脂饲料诱发的SD大鼠肥胖的作用。
25652	橘子汁可抑制实验鼠大脑衰老	<正>日本科研人员研究发现,橘子汁具有抑制实验鼠大脑衰老的功效,但这一发现是否适用于人类,还有待进一步研究。据日本《朝日新闻》日前报道,静冈县立大学等机构的研究人员将80只有大脑过早衰老迹象的实验鼠分成4组,
25654	虚证本质与生机学说	指出现代虚证本质研究的哲学误区,根据中医"生机"、"维护生机"的核心理论,结合多年对虚证的研究成果,从生机学说的新视角探讨虚证本质。论述虚证的共同本质是组织结构毁损导致的功能衰退、缺失或各种病因导致的损伤与再生修复的平衡失调,即再生不及时、不有序和不足以修复损伤和功能衰退、缺失;揭示肝主生发与虚证本质的相关机制;探讨慢性乙型肝炎肝肾阴虚证的客观量化及标准。
25655	活血益气法对气滞血瘀证2型糖尿病大鼠治疗的实验研究	目的:研究活血益气法对于气滞血瘀证型2型糖尿病大鼠模型的治疗作用。方法:对大鼠用针刺激[1]及高脂高糖饮食[2]建立气滞血瘀证型。后给予大鼠日照并灌胃脂肪乳10日后尾静脉一次性注射四氧嘧啶(80mg/kg)建立2型糖尿病模型。采用血府逐瘀汤加生黄芪怀山药进行治疗并检测指标。结果:通过血液流变学指标,血糖等客观指标分析,模型建立可靠,气滞血瘀证型2型糖尿病大鼠各指标明显好转。结论:使用针刺及高脂喂食建立模型可为将来2型糖尿病中医研究提供实验基础,活血益气法治疗气滞血瘀证2型糖尿病具有较好的疗效,但用药需谨慎配伍。
25656	益气养阴活血法联合ACEI或ARB类药物治疗早期2型糖尿病肾病的系统评价	目的:系统评价益气养阴活血法联合ACEI或ARB类药物对早期2型糖尿病肾病的疗效。方法:全面收集并纳入符合标准的文献,按Cochrane协作网肾脏病组的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据并采用Revman 5.0软件进行分析。结果:共纳入16个RCT,包括1159例早期2型糖尿病肾病患者,但方法学质量评价显示纳入研究质量不高,仅有2个B级,其余14个均为C级。Meta分析显示:与单用ACEI或ARB类药物相比,益气养阴活血法联用ACEI或ARB类药物在改善早期2型糖尿病肾病患者某些指标方面具有优势,仅有1个文献报道试验组有2例、对照组1例出现干咳,未见其他不良反应。结论:与单用ACEI或ARB类药物相比,益气养阴活血法联合ACEI或ARB类药物有更好的疗效且相对安全。对这些结果的解释应持谨慎的态度,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。
25658	222例慢性胃炎患者中医证型分析研究	目的:探讨慢性胃炎中医证型分布特点。方法:对消化内科门诊222例慢性胃炎患者进行辨证分型,确定各中医证型,并作统计学分析。结果:222例慢性胃炎患者的中医证型分布肝胃不和型占46.85%、脾胃湿热型占16.22%、脾虚气滞型占15.32%、脾胃虚弱型占12.61%、胃阴不足型占5.41%、胃络瘀阻型占3.60%,差异有显著性意义(P<0.05),其中男性患者以肝胃不和型与脾胃湿热型的出现率为最多,女性患者则以肝胃不和型的出现率为最多;各中医证型的发病平均年龄和病程差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:慢性胃炎患者中医证型分布与性别、年龄、病程密切相关。
25659	中医药治疗痛风的临床及实验研究进展	介绍古今医家对痛风的论述,综述近5年来中医药对痛风的辨证论治状况,并就近代对痛风的临床及实验研究进行介绍,发现存在问题,展望今后研究前景。
25660	中医治疗子宫肌瘤的研究进展	子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是妇科临床常见病和多发病之一。近年来,中医中药的辨证及针灸治疗等多种疗法的创新应用对子宫肌瘤的治疗取得了一定的成果。但是,目前中医对此病的治疗仍存在许多不足之处,比如辨证分型不统一,疗效评定标准不一致等,限制了中医中药的推广应用和发展,可见中医药治疗子宫肌瘤仍有很大的发展空间。
25661	平喘固本汤对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响	目的:研究平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人随机分成治疗组和对照组。所有参与患者于就诊前测定肺功能,包括用力肺活量(FVC),1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)及FEV1/FVC指标。对照组予以基本治疗,基本治疗包括氧疗,异丙托溴胺气雾剂(爱全乐气雾剂)40μg,吸入,每8h1次,治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本汤治疗。2个月为1疗程,治疗1疗程。疗程结束后所有患者均测定肺功能。结果:治疗组治疗后FVC,FEV1及FEV1/FVC指标较治疗前改善(P<0.05);与对照组比较亦有改善(P<0.05)。结论:平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能
25662	经皮穴位电刺激合谷足三里对单肺通气所致炎性反应的抑制作用	目的:观察经皮穴位电刺激合谷足三里对开胸术单肺通气所致炎性反应的抑制作用。方法:择期开胸者42例随机分为经皮穴位电刺激组(E组)和对照组(C组)。E组在麻醉诱导前30 min开始经皮电刺激两侧合谷、足三里。分别于插管后30 min(T0)、单肺通气结束(T1)、术毕(T2)取支气管灌洗液检测炎性介质肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)及白细胞分类计数。结果:IL-1β及IL-8:E组在T2时点高于T0(P<0.05),C组T1、T2均高于T0(P<0.05),T1、T2时点组间比较,E组低于C组(P<0.05);白细胞计数及粒细胞百分比:与T0时点比较,C组在T1、T2明显升高(P<0.05),而E组仅在T2略有升高(P<0.05);组间比较,C组在T2时点明显高于E组(P<0.05)。结论:经皮电刺激合谷足三里穴位可以通过抑制单肺通气时炎性介质IL-1β、IL-8及白细胞、粒细胞的反应而减少肺损伤。
25663	内外合治出口梗阻型便秘	目的:观察中药内服联合次髎穴埋线内外合治直肠黏膜内脱垂型出口梗阻型便秘的临床疗效。方法:将符合标准的50例门诊患者作为观察对象,予中药内服联合次髎穴埋线治疗,疗程1月,随访3月,进行疗效比较。结果:治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月比较,各项观察指标有显著差异。治疗后1个月与3个月疗效比较无显著差异。结论:中药内服联合次髎穴埋线内外合治对轻中度直肠黏膜内脱垂型便秘有效,不但能改善临床症状,而且能使直肠黏膜内脱垂程度减轻或消失,且疗效巩固,易被患者接受。
25664	益气活血化痰方对缺血性中风患者脑细胞保护作用的临床研究	目的:通过对益气活血化痰方治疗缺血性中风病人的临床研究,评价益气活血化痰方的临床疗效,探讨该药可能的作用机理,并为该药的进一步推广应用提供临床依据。方法:将符合纳入标准的缺血性中风病人59例随机分为两组。对照组28例,给予缺血性中风常规治疗,治疗组31例,在对照组治疗的基础上加服益气活血化痰方。2周为1个疗程,分别于治疗前、治疗后评定临床疗效和神经功能缺损程度;并检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素(ET)水平。结果:益气活血化痰方治疗缺血性中风总有效率为90.32%,明显优于对照组(78.57%),具有显著性差异(P<0.05);中医证候疗效方面,益气活血化痰方总有效率为90.33%,明显优于对照组(82.14%),具有显著性差异(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分与对照组比较,显著降低,具有极显著性差异(P<0.01);治疗组神经功能缺损评分与对照组比较显著降低,具有显著性差异(P<0.05)。治疗组NSE、ET,较对照组显著降低(P<0.05)。结论:益气活血化痰方治疗缺血性中风安全有效,其可能的机理与神经元内皮细胞保护作用有关。
25665	手足癣中医药治疗研究进展	通过阅读、分析近来中医药治疗手足癣的相关研究,对中医药治疗手足癣的方法及相关实验研究进行总结,并分析存在的问题。
25667	疏肝滋肾利水方对眼压已控制的原发性开角型青光眼视功能保护的机制研究	目的:探讨中药复方疏肝滋肾利水方对眼压已控制的原发性开角型青光眼患者的眼血流动力学、眼底血管荧光造影、视网膜视神经纤维层厚度及视盘盘沿面积的影响,进一步揭示其对视功能保护的作用机制。方法:选择原发性开角型青光眼经药物降眼压治疗,眼压控制在10mmHg≤21mmHg的患者60例(109眼),采用随机对照的方法分为治疗组30例(55眼),对照组30例(54眼)。治疗组给予疏肝滋肾活血利水方水煎剂50mL,2次/天,30天为1疗程,治疗4个疗程。.对照组给予甲钴胺片0.5mg,3次/天,30天为1疗程,治疗4个疗程后,检测治疗前后眼血流动力学变化、眼底血管荧光造影、视网膜视神经纤维层厚度及视盘盘沿面积的变化。结果:治疗后原发性开角型青光眼患者OA的EDV显著高于治疗前(P<0.01);与对照组治疗后相比明显增快(P<0.01);而RI明显低于治疗前(P<0.01)也明显低于对照组治疗后(P<0.01)。治疗组治疗后患者SPCA、CRA的PSV、EDV明显高于治疗前(P<0.01);与对照组治疗后相比明显增快(P<0.01);RI则明显低于治疗前(P<0.01);也明显低于对照组治疗后(P<0.01)。眼底荧光血管造影各循环时间缩短,治疗组治疗后A-CT、A-VT明显缩短(P<0.01);也明显比对照组治疗后缩短相对应比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后RNFL有增厚、盘沿面积扩大,分别较治疗前有显著差异(P<0.05);与对照组治疗后分别对应比较也有显著差异(P<0.05)。结论:疏肝滋肾活血利水方可以明显改善眼压已控制的POAG患者眼血流动力学、改善视盘血液循环、改善视网膜神经纤维层厚度及视盘盘沿面积,从而达到保护视神经功能的作用。
25671	在白百破致敏下囟会灸对过敏性鼻炎大鼠模型的行为学及IgE的影响	目的:研究囟会灸对过敏性鼻炎大鼠模型的行为学及免疫影响,探讨囟会灸可能增强过敏性鼻炎大鼠模型免疫功能的机制,为临床上运用灸法治疗过敏性鼻炎提供实验依据。方法:分别记录造模前后和艾灸前后大鼠行为学和IgE的变化,分析囟会灸对过敏性鼻炎大鼠模型的免疫影响。结果:造模前后和艾灸前后大鼠行为学和免疫指标具有显著差异(P<0.05)。结论:囟会灸能改善过敏性鼻炎大鼠模型的症状,能增强过敏性鼻炎大鼠模型的免疫力。
25674	葛根素、血栓通注射液治疗心绞痛的效果比较	目的:比较观察不稳定型心绞痛患者支架术后葛根素、血栓通注射液的抗血小板疗效。方法:不稳定型心绞痛患者64例支架术后常规治疗的同时,随机分为葛根素、血栓通注射液治疗组,观察比较疗效,测定64例不稳定型心绞痛患者治疗前后和同期40名健康体检者(对照组)外周血中血小板活化因子水平。结果:64例患者加用葛根素、血栓通注射液后症状消失,葛根素、血栓通注射液组在治疗前的血浆血小板活化因子水平分别为(74.59±16.18)μg/L和(73.09±15.17)μg/L,治疗后分别为(47.81±10.39)μg/L和(39.38±8.63)μg/L,治疗前明显高于对照组(40.69±11.26)μg/L(P<0.01),治疗后较对照组无明显差异(P﹥0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者血小板处于活化状态,葛根素、血栓通注射液的抗血小板均有效,有助于提高支架术效果,疗效后者稍强。
25675	补肾活血化痰法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究	目的:观察补肾活血化痰中药治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将符合纳入标准38例患者随机分成两组,西药组口服二甲双胍,中药组用补肾活血化痰法组方多囊调经汤,分别观察两组病例治疗前后临床疗效、双侧卵巢体积大小和卵泡数变化、血清性激素水平的变化。结果:中药组总有效率90.5%,妊娠率28.5%,西药组总有效率58.8%,妊娠率5.9%,两组比较有显著差异(P<0.01);治疗后两组血清LH值,T值,INS值明显降低,E2值升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);中药组治疗后B超双侧卵巢体积缩小、卵泡数减少,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),而西药组治疗后双侧卵巢体积及卵泡数与治疗前均无明显差异(P>0.05)。结论:补肾活血化痰中药治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗具有良好的效果,其整体性和综合性的优势展示了良好的应用前景。
25676	413名大学生体质类型与舌质关系的调查分析	探讨大学生健康人群中的体质类型及其舌质表现规律,调查发现研究对象中淡红舌占研究整体的81.9%,且男生较女生更为常见,两组呈明显差异(P<0.05);齿痕舌、瘦薄舌、胖大舌等占较大比例,尤其以齿痕舌最为普遍,占调查对象总数的19.6%。在齿痕舌中,男生占10.5%,女生占24.9%,二组呈显著性差异(P<0.01)。齿痕舌多表现为平和质,且男生还多表现为气虚质、痰湿质,女生多气郁质、阳虚质、气虚质、湿热质。结果提示:(1)在校学生中男生体质相对较好;(2)男生中,齿痕舌与气血两虚和水湿内停有一定关系;(3)女生中,齿痕舌与气郁水停、阳虚水停、湿热交阻均有关系。
25682	络病与血管性痴呆的微观病机	目的:探讨血管性痴呆的微观病机。方法:运用络病理论研究的最新成果,结合现代医学对血管性痴呆的认识,从血管性痴呆的病位、病理基础和病理变化等方面分析其中医微观病机特征。结果:提出了病位在脑络,络脉空虚是其病理基础,络脉瘀滞是其最常见的病理变化等血管性痴呆的微观病机。结论:血管性痴呆的微观病机有助于深入理解其发病机制,为其治疗提供了新的思路和方法。
25683	中药外用治疗白癜风的组方分析与临床疗效的相关性研究	总结23首局部单独治疗白癜风的中药外用药,概述其主要成分及临床疗效,并进行组方与疗效分析,找出其组方原则和用药规律,以期对白癜风的外用治疗提供一些帮助。
25684	活血通塞汤治疗急性脑梗塞临床观察	目的:探讨中西医结合疗法治疗急性脑梗塞的疗效。方法:将300例患者分为中西医结合治疗组与西医治疗为主的对照组比较观察不同的疗效,分别评定初、中、末期的BI、FMA、NDS。结果:治疗后3种评分值(BI、FMA、NDS)比较均有改善,治疗后分值较治疗前分值有非常高度显著性差异(P<0.001),治疗后两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗塞能够取长补短,充分发挥中西药物的长处,值得临床推广。
25685	紫河车提取物治疗儿童白癜风的临床对照研究	目的:观察紫河车提取物、人胎盘组织液及人胎盘脂多糖治疗儿童白癜风的临床疗效。方法:采用紫河车提取物、人胎盘组织液以及人胎盘脂多糖外用联合红外线照射治疗儿童白癜风,早晚各1次,每次红外线照射20min,每隔5min搽药水1次进行治疗,观察其疗效。结果:紫河车提取物有效率为78.50%,显效率38.32%;人胎盘组织液有效率47.06%,显效率23.53%;人胎盘脂多糖有效率57.14%,显效率38.10%,3种药物的总有效率之间有统计学差异(P<0.05),紫河车提取物组疗效明显优于其它两种药物。此外,紫河车提取物治疗头皮部白斑的有效率高达89.66%,明显优于其它各部位(P<0.05)。结论:3种药物联合红外线照射对儿童白癜风有较好疗效,且紫河车提取物的临床疗效明显优于人胎盘组织液和人胎盘脂多糖。
25688	针刺“鼻三针”对过敏性鼻炎大鼠模型IL-4和行为学的实验观察	目的:观察针刺"鼻三针"对过敏性鼻炎大鼠模型的血浆中IL-4含量和行为学的影响,揭示针刺"鼻三针"治疗过敏性鼻炎的部分现代生物学和行为学基础。方法:将40只清洁级大鼠(雌、雄各半),随机分成空白对照组、过敏性鼻炎模型对照组、西地利嗪疗组、针刺"鼻三针"治疗组,每组10只。采用卵蛋白全身致敏与局部攻击相结合的方法制作过敏性大鼠模型,观察针刺"鼻三针"治疗后血浆IL-4含量以及行为学的变化,并对结果进行统计学分析。结果:模型组血浆IL-4含量明显升高,行为学指标升高,针刺"鼻三针"治疗组血浆IL-4含量含量明显降低,行为学指标比照明显减低。结论:针刺"鼻三针"治疗过敏性鼻炎的作用机制之一,可能是通过降低IL-4含量,从而减轻鼻黏膜变应性炎症,减轻过敏性鼻炎的症状或减缓过敏性鼻炎的发作,以达到治疗过敏性鼻炎的目的,而且能够降低行为学指标,从而有效缓解症状减轻患者痛苦。
25689	整体观念与胸痹心痛治疗	中医学理论体系是以整体观念为指导思想。以整体观念理论为基础,旨在探讨整体观念对胸痹心痛治疗的应用体现,从综合调理脾胃、肝胆、活血化瘀祛痰、通补结合、五脏整体观念探讨胸痹心痛的中医治疗。
25690	中药外用治疗有头疽70例	目的:探讨中药外用治疗有头疽的临床疗效。方法:将符合纳入标准的受试患者给予用浸有中药煎液的纱布外敷于疮疡表面的方法来治疗,每天1次常规换药,观察疗效。结果:治疗人数70例,临床总有效率100%,临床痊愈67例,平均治疗时间9.6天。结论:中药外敷疗法对有头疽疮面的愈合有较好的疗效,值得临床推广。
25693	《金匮要略》系统性红斑狼疮诊治体会	从9个方面讨论了运用金匮的理法方药诊治系统性红斑狼疮的体会:感受毒邪、风湿侵袭、瘀血阻滞、正气亏虚是系统性红斑狼疮的重要病因病机;清解毒邪、祛风胜湿、活血祛瘀、利水消肿、扶正祛邪是系统性红斑狼疮的常用治法。
25694	3种不同施加因素建立实验性贫血模型的基础研究	目的:通过考察3种不同施加因素制作的实验性贫血动物模型外周血细胞计数和血红蛋白含量变化,了解3种不同因素的对机体造成"血虚"的差异性,为临床用药提供科学依据。方法:采用血细胞计数法测定外周血红细胞和白细胞计数以及血红蛋白含量的变化。结果:失血性贫血外周血红细胞计数降低明显(P>0.05),而外周血白细胞计数虽有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);化疗性贫血外周血红细胞计数、白细胞计数均降低(P<0.05),但白细胞计数降低尤为明显(P<0.01),饮食失调组外周血红、白细胞计数均呈下降趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论:3种不同施加因素对机体外周血细胞计数的影响具有差异性。
25696	养心汤干预不稳定心绞痛患者生活质量影响的临床研究	目的:探讨养心汤对不稳定型心绞痛患者生活质量的影响。方法:将64例冠心病患者分为两组,加用养心汤组、常规治疗组。用西雅图心绞痛量表评定治疗前后生活质量。结果:两组比较差值有显著意义。结论:用调查量表法测定常规治疗加用养心汤组生活质量改善情况较常规治疗组好。
25698	刘德桓教授化瘀浊益肝肾思想的理论探讨	化瘀浊益肝肾思想是福建中医药大学附属泉州市中医院刘德桓教授根据中医理论,结合多年临床经验提出的治疗高血压病的中医治则。化瘀浊益肝肾,即化血瘀祛痰浊,补肝血益肾精。以化瘀浊益肝肾法组方的瘀浊清颗粒处方中诸药合并攻补兼施,寒热并用,升降有序,共奏活血化淤、祛痰化浊,调补肝肾之功效,使精气充,阴阳复,瘀浊祛,且现代药理研究表明方中诸药均含有治疗高血压病、冠心病、高脂血症等心脑血管疾病的有效成分,可作为治疗心脑血管疾病的有效方剂。化瘀浊益肝肾思想融合了痰瘀相关理论、血瘀理论、津血同源思想和肝肾同源思想,并把现代医学理论及药理研究有机地运用于处方用药中,体现了中医现代化的思想,具有理论上的创新意义,在实践中亦有应用价值。
25704	朱丹溪肝病相关病症医论验案思想探微	探讨朱丹溪有关胁痛、鼓胀、黄疸等病症的临床验案及其相关医论文献,认为朱氏辨证论治现代肝病相关病症,临床上最强调气血。在气者主要责之于虚和郁两个方面,气虚者主要责之于后天脾胃不足;气郁者主要责之于痰、湿、食、热、寒等五端。在血者主要责之于血虚和血瘀两个方面,血虚者多责之于气不生血,或失血过多;血瘀者多责之于气郁、血燥所成。
25705	增血汤联合生血散对特发性血小板减少性紫癜患者外周血B淋巴细胞功能的影响	目的:观察增血汤联合生血散对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血B淋巴细胞功能的影响,并评价其在ITP机制研究和治疗中的价值。方法:收集ITP患者26作为治疗组,同时取26健康体检者为对照组,应用流式细胞仪检测对照组及ITP患者治疗前后外周血CD19+、CD19+CD5+B细胞表达水平。结果:对照组及接受以上治疗后ITP患者外周血CD19+、CD19+CD5+B细胞表达水平明显低于未治疗者,两者有显著性差异(P<0.05)。结论ITP患者外周血淋巴细胞表达CD19+、CD19+CD5+增高,增血汤联合生血散可显著减少此类细胞表达,为治疗ITP提供新的方法。
25706	冠心宁治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察补肾气、祛痰化瘀类中药配伍治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:治疗组采用冠心宁(鹿衔草、瓜蒌、丹参、枳实、川芎、西洋参等)治疗135例,对照组用消心痛、美托洛尔、阿司匹林、辛伐他汀治疗136例。结果:治疗组和对照组中医证侯疗效的有效率分别为88.88%和72.03%,有极显著性差异(P<0.01),治疗组显著优于对照组。治疗后组间症状积分无显著性差异,治疗后组间心绞痛发作次数有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。提示:该方可明显改善心绞痛患临床症状、减少心绞痛发作次数。
25707	中医团体情志疗法治疗乳腺癌术后抑郁障碍的研究	目的:探讨中医团体情志疗法对乳腺癌术后抑郁障碍患者抑郁水平和生活质量的影响。方法:将62例乳腺癌术后抑郁障碍患者随机分两组,每组各31例。对照组接受常规乳腺癌药物治疗,治疗组除接受常规药物治疗同时参加为期8周、每周1次的中医团体情志疗法。结果:对照组与治疗组均表现为汉密顿抑郁量表分值降低,乳腺癌生活质量量表分值升高。两组间比较,HAMD改善程度治疗组明显优于对照组(P<0.01);在生活质量方面,FACT-B整体生活质量尤其情感状况,治疗组改善程度显著高于对照组(P<0.05)。在生理状况、社会/家庭状况、功能状况和附加关注模块两组的改善程度无显著性差异(P>0.05)。结论:中医团体情志疗法可以有效缓解乳腺癌术后抑郁障碍病人的抑郁水平,提高整体生活质量,尤其在情感方面。
25708	2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质调查研究	目的:了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同年龄段人群中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例,单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);平和质18～30岁年龄段累计频率(14.0%)>31～50岁年龄段累计频率(7.4%)>50岁以上累计频率(4.9%),偏颇体质类型气虚质、阴虚质及阳虚质18～30岁年龄段累计频率<31～50岁年龄段累计频率<50岁以上累计频率,痰湿质、湿热质、气郁质均以31～50岁年龄段频率最高,>50岁人群以阴虚质、气虚质及痰湿质累计频率较高。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,且不同年龄段偏颇体质类型差异明显。
25712	反流性食管炎及其并发症的中医辨证论治思路	反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是一种临床常见的由胃十二指肠内容物反流入食管导致食管黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡等炎症改变的消化系统疾病,可伴发食管内外的并发症。此症没有中医病名,属于中医"反酸"、"呕逆"等范畴。通过分析病因病机,辨病辨证相结合,中医药治疗RE及其并发症具有较好的疗效及一定的优势,但面临许多问题。希望建立较规范的辨证论治体系,有利于增加中医治疗RE的疗效及机理的深入研究。
25713	中医药对乳癌术后免疫功能影响的研究进展	目的:对乳腺癌术后应用中医药治疗提高免疫功能的作用研究进行综述分析。方法:论述传统医学对中医药提高免疫功能的认识,并从临床治疗和药理研究方面回顾现代医学的研究情况。结论:中医药治疗可提高乳腺癌术后患者机体免疫能力,从而促进创伤愈合。
25714	进展期白癜风与经络之关系	目的:分析114例患者白癜风皮损分布部位与中医经络的关系,找出规律,指导临床。方法:根据中医经络学说对进展期白癜风的皮损分布进行分经。结果:在中医十二经络中,进展期白癜风累及足三阳经较多,最多的为足阳明胃经,其次为足少阳胆经和足太阳膀胱经。
25715	老年性痴呆的常见证候和证候要素的现代文献研究	目的:探讨老年性痴呆的证候分布特点和证候内部特征,分析老年性痴呆的常见证候和证候要素以及分布规律,为今后的证候规范研究提供依据。方法:对符合要求的老年性痴呆的文献中涉及的证候和证候要素进行规范,运用EXCEL进行频次统计。结果:老年性痴呆最常见的证候依次是髓海不足证、痰浊阻窍证、肝肾阴虚证、气滞血瘀证、脾肾阳虚证、瘀血内阻证、心脾两虚证、痰瘀阻窍证。证候要素中,病位为肾、肝、脾、心、脑;病性为气虚、血虚、阴虚、阳虚、精虚、痰、血瘀、气滞、热,频率在7%以上者依次为痰、血瘀、阴虚、精虚、气滞、阳虚、热。结论:老年性痴呆的发病主要在肾,与肝、脾、心、脑密切相关,病机属于本虚标实,以阴虚为本,痰,血瘀为标。本研究结果也提示,从证候要素入手对证候进行研究,能为中医证候的规范化起到积极的推动作用。
25717	不同中医证型反流性食管炎与食管黏膜内镜分级的关系探讨	目的:研究不同中医证型反流性食管炎与食管黏膜内镜分级的关系。方法:对1785例反流性食管炎患者的进行中医分型,分为肝胃郁热、脾胃虚弱、气郁痰阻3型。观察和分析反流性食管炎患者的内镜检出率,与性别、年龄分布以及不同中医证型反流性食管炎与食管黏膜内镜分级的关系。结果:反流性食管炎的检出率为9.7%,男女性别比为1.06∶1。随着年龄增长,反流性食管炎检出率逐步升高,且病变程度呈加重的趋势。反流性食管炎内镜分级以A、B级为主。不同中医证型反流性食管炎的食管黏膜内镜严重程度存在着明显的差异,而且肝胃郁热证>脾胃虚弱证>气郁痰阻。结论:不同中医证型反流性食管炎与食管黏膜内镜分级存在明显的关系。
25718	注射用丹参粉针剂治疗溃疡性结肠炎患者出凝血时影响	目地:观察注射用丹参对溃疡性结肠炎的疗效及对出凝血时的影响。方法:符合纳入标准的患者被随机分到注射用丹参治疗组和西药常规治疗组。治疗结束后,观察两组治疗效果,测定治疗前后患者出凝血时(PT、APTT、Fbg)及血小板(PLT)水平。结果:丹参治疗组有效率为95.69%,对照组为82.05%,两者比较差异具有统计学差异(P<0.05);两组治疗前后PT、APTT、Fbg、PLT水平差异均有统计学差异(P<0.05),并且丹参治疗组改善效果更明显(P<0.05)。结论:联合应用注射用丹参能提高溃疡性结肠炎疗效,并能改善患者高凝状态。
25719	肝脾相关与肠易激综合征	中医理论认为:肝主疏泄,具有调畅情志、促进脾胃运化等功能。脾主运化、主升清,脾升胃降是气机升降的枢纽。肠易激综合征是一种以腹痛或排便习惯改变为特点消化系统疾病,属于中医"便秘"、"腹泄"和"腹痛"等范畴,其发病原因与肝脾密切相关。文章分别从肝、脾入手探讨肠易激综合征与肝脾的相关性。
25721	从虚、瘀、痰论治糖尿病周围神经病变	糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病死亡的主要因素,目前已成为影响公众健康和社会发展的重大问题。本病与气虚、血瘀、痰浊有密切关系,从虚、瘀、痰论治糖尿病周围神经病变的病因病机,探讨中医药对糖尿病周围神经病变的治疗方法,根据不同病理阶段所表现虚、瘀、痰的轻重进行辨证论治,可取得较好的疗效。
25722	病毒性心肌炎中医证候学专家问卷分析	目的:从专家经验角度研究病毒性心肌炎的中医证候学。方法:在系统整理文献资料和总结既往临床工作的基础上,制定病毒性心肌炎中医证候学专家问卷,采取现场问卷、现场回收的方式进行专家问卷。结果:大部分专家认为病毒性心肌炎与中医的心悸、胸痹和温病密切相关;其发病的关键因素是邪毒、气阴两虚、瘀血、痰浊;主要病机为邪毒侵心,耗气伤阴,瘀阻心络,心脉失养;证候要素以热毒、气阴两虚为主,挟痰挟瘀为患;中医辨证分型为邪毒侵心型、气阴两虚型及瘀阻心络型;其治法为解毒护心,益气养阴,活血通络;邪毒侵心型常以银翘散加减,气阴两虚型常以生脉散合炙甘草汤加减,瘀阻心络型常以血府逐瘀汤加减。结论:病毒性心肌炎属于本虚标实之证,本虚为心之气阴两虚,标实为热毒,兼挟痰瘀。
25723	白长川谈仲景用麻黄之妙	白长川主任医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,硕士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,是著名的中医内科学专家,从事临床、教学、科研近50年,积累了丰富的临床与教学经验,并逐步形成了自己的学术观点和临床诊疗特色。白主任依据仲景《伤寒论》及《金匮要略》中使用麻黄的29方,并结合临床及现代药理学研究结果,认为麻黄并非"肺经专药"。依据麻黄在方剂中的作用,归纳出麻黄的十一大功效及九大主治,麻黄的配伍应用特点和类方鉴别要点,并在临床治疗中灵活使用麻黄,指出临床运用麻黄的关键是精确的辨证。
25725	朱振铎教授治疗老年胆石症学术思想	朱振铎教授是山东省名老中医、第3批全国老中医药专家,在治疗老年胆石症方面有独特疗效。朱教授认为其病位在胆,责之于肝,肝阴不足是其病理基础。临证常虚实夹杂,以虚为本,以实为标,热瘀化生,结石形成。临床以山甲利胆排石汤联用耳压食疗,灵活用药,并注意顾护脾胃,形成治疗老年胆石症成熟的学术思想。
25727	山药参芪丸治疗糖尿病的临床及实验研究	目的:观察山药参芪丸治疗糖尿病患者的疗效及安全性做出评价。方法:采用山药参芪丸对门诊糖尿病患者4135例进行治疗,并对实验性糖尿病大鼠进行毒理学和药效学试验。结果:不同年龄的T1MD总有效率为87.0%～93.0%,T2MD的有效率为87.8%～92.4%,两者比较,差异不显著(P>0.05);血糖、血脂及血压治疗前后比较,差异显著(P<0.01)。动物急性和长期毒性试验,未发现明显毒性作用,山药参芪丸可使实验性糖尿病大鼠的血糖降低,并使血清甘油三酯下降。结论:山药参芪丸治疗糖尿病疗效确切,对改善糖尿病临床症状收到较满意效果,未发现明显不良反应。
25728	城市健康/亚健康居民生活方式现状及其对中医体质的影响	目的:通过社区居民健康评估、生活方式的调查及中医体质辨识,探讨杭州城市健康/亚健康居民生活方式现状及其对中医体质的影响。方法:采用分区组随机抽样,对杭州市区所辖7个社区的18～70岁居民随机健康评估、生活方式调查、中医体质辨识,筛选880例评估为"健康"或"亚健康"的居民纳入研究对象。结果:①杭州城市居民的健康状况总体良好。②女性在酒精和药物、应激控制、安全、总体生活方式等4个方面好于男性,而健康状况则是男性好于女性。③饮食习惯、酒精和药物、应激控制、安全与中医体质类型间存在对应关系。结论:①男性要重视酒精和药物、应激控制、安全意识方面的生活方式改善,女性则要加强体能锻炼。②即便是生活方式较好的人可能也会存在中医体质偏颇,需要进行相应的中医调适。
25729	冠心病患者中医体质分类的初步研究	目的:探讨冠心病患者中医体质类型特点。方法:对500例冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并对其进行体质分型。结果:平和质5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质。结论:兼杂体质是冠心病患者的病理体质特点,常见体质类型为瘀血质、气虚质和痰湿质,有心梗病史冠心病患者的体质类型以瘀血质和痰湿质多见。
25731	慢性肾衰临床辨证面诊特征信息与肾功能的关联研究	目的:探讨慢性肾衰不同证型面色参数与病理生化指标的相互关系。方法:应用中医面色检测仪采集慢性肾功能衰竭患者面色特征信息,同步收集其病史资料及病理生化指标。结果:慢性肾衰五证型各面色参数与病理生化指标之间存在一定的相关性:其中脾肾气虚型面色指数与尿素氮、肾小球滤过率的相关系数分别为-0.244、0.232;脾肾阳虚型面色指数与尿素氮、血肌酐的相关系数分别为-0.419、-0.416;肝肾阴虚型面色指数与尿酸的相关系数为0.379;气阴两虚型面色参数中红色比例与尿素氮、肌酐、尿酸、肾小球滤过率的相关系数分别为0.334、0.275、0.390、0.4171。湿浊证面色参数中黑色比例与尿酸的相关系数为-0.158;湿热证面色指数与尿素氮的相关系数为-0.278。结论:慢性肾衰五证型的面色参数与临床病理生化指标尿素氮、血肌酐、尿酸、肾小球滤过率存在一定的相关性,表明中医临床病证面色变化可用现代医学语言来诠释。
25732	痰湿型多囊卵巢综合征血清抗苗勒氏管激素水平的研究	目的:探讨多囊卵巢综合征痰湿证临床及性激素、抗苗勒氏管激素(AMH)的特征性,从而为多囊卵巢综合征的中医规范化诊治提供依据。方法:以50例正常育龄妇女为对照组,150例PCOS患者分为两组:非痰湿组、痰湿组,其中非痰湿组99例,痰湿组51例,化学发光法测定血清性激素水平及AMH水平,同时比较3组初潮年龄、月经周期、BMI、腰围、SBP、DBP等临床指标的差异性。结果:①各组间临床特征比较:月经周期PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);BMI、腰围PCOS痰湿组与对照组及非痰湿组比较均有显著性差异(P<0.05)。②各组间性激素及AMH的比较:LH、T、AMH值PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);血清AMH值PCOS两组间比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征痰湿证在BMI、腰围、AMH等水平具有特征性表达,提示痰湿证有胰岛素抵抗的倾向性。
25735	中药闻香促进记忆的临床研究	目的:观察自制的芳香中药闻香剂促进短期记忆的临床效果。方法:选择80例身体健康大学生,随机分为治疗组48例和对照组32例。治疗组每日闻吸芳香中药两次,每次2～3min,持续用药2周。对照组闻吸蜂蜜水,方法同治疗组。另外选择以记忆力减退为主诉的病人作为临床病人组,按年龄不同分为中青年组35例和老年组24例,不设对照组,仅作治疗前后的自身记忆力对比。结果:芳香中药嗅入剂对健康大学生组影响:治疗组用药后记忆得分(除图片回忆)明显高于治疗前,治疗前后有显着性差异(P<0.05);对照组治疗前后记忆得分无显着性改变(P>0.05);治疗组与对照组比较有显着性差异(P<0.05),治疗组记忆得分明显高于对照组。中青年组用药后在数字广度、数字广度倒数、方位、空间位置记忆广度、联想学习测试项目上经非参数检验有显着差异(P<0.05),记忆得分明显高于治疗前。老年组用药后部分测试项目记忆得分略高于治疗前,部分病人无进步,考虑与原发病有关。结论:芳香中药嗅入剂能改善健康年轻人记忆力,能改善以记忆力减退为主诉的青中年部分记忆,如数字广度、数字广度倒数、方位、空间位置记忆广度及联想学习。但对老年人的记忆促进效果不明显。
25736	葛花枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝组织病理形态影响的实验研究	为了观察葛花、枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝组织病理形态的影响。采用白酒灌胃的方法复制酒精性肝损伤的模型,将Wistar大鼠160只,按体重随机分为空白组,模型组,东宝肝泰对照组,葛花组,枳椇子组,葛花枳椇子配伍1∶1,1∶2和2∶1八组。连续灌胃8周,于8周末取材,摘取肝脏,制成病理切片,在光镜下观察大鼠肝脏的病理形态变化。结果显示:光镜下模型组可见肝小叶结构遭到破坏,肝细胞索排列紊乱,肝血窦间隙增大,肝细胞肿大出现水样变,炎性细胞侵润及纤维组织增多,葛花与枳椇子配伍组肝细胞索排列紊乱、肝细胞水样变较模型组减轻,纤维结缔组织无明显增生。由此得出结论:大量饮酒可以导致肝损伤,葛花与枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝细胞具有保护作用。
25737	桃红四物汤对实验性大肠癌Bcl-2/Bax蛋白及Casepase-3mRNA表达的影响	目的:观察桃红四物汤对大肠癌凋亡相关基因Bcl-2、bax蛋白和Casepase-3 mRNA表达的影响。方法:建立BALB/C小鼠人大肠癌LS174T细胞大肠癌模型,随机选取48只荷瘤小鼠分为模型组,桃红四物汤组,5-Fu组,桃红四物汤+5-Fu组,每组12只小鼠。模型组灌服生理盐水。检测各组肿瘤体积、重量、免疫组化检测Bcl-2、bax和实时定量PCR检测Casepase-3 mRNA的表达情况。结果:桃红四物汤组,5-Fu组,桃红四物汤联合5-Fu组移植瘤质量均显著低于模型组(P<0.05),以桃红四物汤+5-Fu组较显著。桃红四物汤联合5-FU组凋亡相关基因Bcl-2、Casepase-3表达减弱(P<0.05)、Bax表达增强均较模型组显著(P<0.05)。结论:桃红四物汤对Bcl-2蛋白及Casepase-3 mRNA表达有一定的抑制作用,对Bax蛋白表达有促进作用,以桃红四物汤联合5-Fu为著。
25738	润喉开音颗粒对体外培养声带小结成纤维细胞增殖及凋亡的影响	目的:观察润喉开音颗粒对体外培养人声带小结成纤维细胞增殖抑制及凋亡的影响,探讨润喉开音颗粒治疗声带小结的作用机制。方法:采用组织块贴壁法对临床摘取声带小结标本进行体外培养,有成纤维细胞游出并顺利传代者视为培养成功,将成纤维细胞传至第3代后用于正式实验。体外培养人声带小结成纤维细胞随即分为润喉开音颗粒组、金嗓散结丸组、曲安奈德组,倒置显微镜观察各组细胞生长情况并拍照记录,MTT法检测各组细胞增殖状况;Hoechst33258荧光染色法观察各组细胞凋亡情况,荧光倒置显微镜观察并拍照记录。结果:润喉开音颗粒能浓度依赖性地抑制体外培养人声带小结成纤维细胞的增殖,并能促进其凋亡。结论:润喉开音颗粒对声带小结的治疗作用与其抑制成纤维细胞的增殖及促进成纤维细胞凋亡有关。
25739	三黄散瘀巴布剂抗炎镇痛研究	目的:研究三黄散瘀巴布剂的抗炎镇痛作用。方法:制备低、中、高剂量的三黄散瘀巴布剂,观察不同剂量三黄散瘀巴布剂对二甲苯所致小鼠耳肿胀和10%蛋清所致大鼠足趾肿胀的抗炎作用;观察不同剂量三黄散瘀巴布剂对小鼠醋酸扭体和小鼠热板法的作用。结果:三黄散瘀巴布剂对10%蛋清所致大鼠足趾肿胀和二甲苯所致小鼠耳肿胀有明显的抑制作用(P<0.05);能明显减少由醋酸引起的小鼠扭体次数,可显著提高小鼠的痛阈值(P<0.05)。结论:三黄散瘀巴布剂具有较好的抗炎、镇痛作用。
25740	藤茶提取物的超声提取及含量测定	目的:建立从藤茶中提取藤茶提取物(FL0810)并测定其含量的方法。方法:采用超声波法从藤茶中提取FL0810,经进一步纯化后,采用反相高效液相色谱法测定FL0810中蛇葡萄素含量。结果:藤茶经超声波提取后其蛇葡萄素含量达80.2%,平均回收率为99.5%,RSD为1.86%。结论:该方法简便、快速、准确,适用于该药材的提取及含量测定研究。
25741	胶艾汤中阿胶炮制对其止血作用影响的研究	目的:优选胶艾汤中阿胶的最佳炮制方法。方法:以小鼠出血时间与凝血时间为指标,比较生品、蛤粉炒、蒲黄炒、蒲黄烘、烘法、微波法、真空法所得炮制品的止血作用差异。结果:阿胶6种炮制品均有明显的止血作用,与空白组比较P<0.05或0.01,其强弱顺序是:蛤粉炒、真空法>蒲黄烘、微波法>烘阿胶、蒲黄炒,生阿胶作用最差,真空法与蛤粉炒阿胶的止血作用与宫血宁相当,无显著性差异,P>0.05。结论:阿胶最佳炮制方法是蛤粉炒,其出血时间与凝血时间最短。
25742	补康灵对环磷酰胺模型小鼠造血和免疫功能的影响	目的:观察补康灵对环磷酰胺致小鼠骨髓抑制及免疫功能的影响。方法:建立环磷酰胺致小鼠骨髓抑制模型,通过检测白细胞、红细胞、血小板计数、CD4+/CD8+、IL-2、胸腺指数和脾脏指数,探讨补康灵对环磷酰胺致小鼠骨髓抑制及免疫功能的影响。结果:补康灵可明显升高模型小鼠的白细胞、红细胞、血小板计数、CD4+/CD8+、IL-2、胸腺指数、脾脏指数,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:补康灵对环磷酰胺致小鼠造血功能低下有显著的促进恢复作用,并能增强免疫功能。
25743	火把花根片对EAE大鼠治疗作用及VCAM-1影响的实验研究	目的:探讨火把化根片对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠的治疗作用及VCAM-1的影响。方法:模型组采用豚鼠髓鞘蛋白匀浆和福氏完全佐剂诱发大鼠急性EAE;治疗组在模型组基础上予以火把化根片(600mg.kg-1.d-1,日2次口服),观察临床表现并评分;HE染色和Loyez氏髓鞘染色观察病理和髓鞘改变;免疫组化技术测定脑和脊髓的VCAM-1水平。结果:治疗组未出现临床症状;VCAM-1为(2.13±0.99),与模型组比较P<0.05;脑和脊髓小血管周围炎症细胞浸润明显减少;髓鞘结构完整。结论:火把化根片对EAE有治疗作用,其作用机制与抑制VCAM-1表达有关。
25744	宣痹汤对实验性IgA肾病大鼠肾脏MCP-1表达的影响	目的:观察宣痹汤对实验性IgA肾病(IgA nephropathy IgAN)大鼠肾脏病理及肾组织单核细胞趋化因子(monocyte chemoattractive peptide1,MCP-1)表达的影响,了解其作用机制。方法:建立IgAN大鼠模型,随机分成正常对照组、模型组、雷公藤多苷组、宣痹汤低剂量组、宣痹汤中剂量组、宣痹汤高剂量组。用免疫组化和RT-PCR方法分别检测肾组织MCP-1蛋白和基因水平的表达。结果:与模型组相比,宣痹汤各治疗组对降低大鼠尿红细胞较雷公藤多苷治疗组明显(P<0.05);宣痹汤在基因和蛋白水平均能够有效抑制MCP-1在肾组织的表达(P<0.05)。结论:宣痹汤能降低IgA肾病大鼠尿红细胞和尿蛋白,下调MCP-1在肾脏的表达,这可能是宣痹汤治疗IgA肾病的作用机制之一。
25745	痛风合剂及其优化方对大鼠急性痛风性关节炎的疗效观察	目的:观察痛风合剂及其优化组方对尿酸盐所致急性痛风性关节炎大鼠的疗效,明确痛风合剂优化方的疗效是否更确切。方法:选取wista大鼠54只,随机分为9组。正常对照组、模型组、西药组、痛风合剂高、中、低浓度组、痛风合剂优化方高、中、低浓度组,分别用生理盐水、吲哚美辛混悬剂、痛风合剂高、中、低浓度汤剂、痛风合剂优化方高、中、低浓度汤剂灌胃7天,早晚各1次。于灌胃第四天把25g/mL(0.05mL)浓度的尿酸盐溶液注射到大鼠踝关节腔内,制备痛风性关节炎模型。对照组大鼠关节腔注射0.05mL生理盐水。分别于灌胃前和造模前、造模后24、48、72h秤取大鼠体重;造模前一天上午和下午,造模后0、2、4、6、8、10、12、24、48、72h测取右侧距小腿关节同一部位周径(取均值);造模后72h取血,观察血浆白细胞计数,检测血清白细胞介素-1β(Inter-leukin-1β,IL-1β)的含量;取血后将大鼠处死,取踝关节,10%福尔马林固定待做病理。结果:54只大鼠均进入结果分析。灌胃前体重无差异,造模后第1、2天痛风合剂及优化方高浓度组、西药组高于模型组,存在差异;造模前一天大鼠上午和下午踝关节周径无差异,造模后大鼠关节肿胀度各组均有所增高,其中以模型组最为明显,药物治疗后,用药组肿胀度均下降低,高浓度组和吲哚美辛效果相当;痛风合剂及优化方各剂量组血浆白细胞计数和血清白细胞介素1β水平明显高于对照组且以模型组最为显著,与模型组相比,痛风合剂及优化方高浓度组差异明显;病理组织学结果显示,痛风合剂及优化方可减轻痛风性关节大鼠踝关节的组织水肿和炎性细胞浸润,改善滑膜增生,且浓度越高作用越明显。但以上检测指标中,痛风合剂组和优化方组无差异。结论:痛风合剂及优化方可以有效抑制急性痛风性关节炎发作,且该作用呈一定的剂量依赖性,但该作用在痛风合剂和优化方之间并无差异。
25746	日本毛连菜降血糖及免疫增强作用活性筛选	目的:筛选日本毛连菜的具有降血糖作用以及免疫增强作用的有效部位。方法:采用四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型,日本毛连菜不同提取物连续灌胃21天,用葡萄糖氧化酶法测定小鼠血糖值。采用CCK-8法检测日本毛连菜不同提取物对正常大鼠体外脾脏淋巴细胞的增殖作用。结果:与模型组比较,日本毛连菜提取物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ能显著降低糖尿病小鼠血糖值(P<0.05),其中提取物Ⅰ组小鼠血糖值降至(11.91±1.92)mmol/L,与阳性药组无显著性差异(P>0.05);提取物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ能刺激脾脏淋巴细胞增殖,其中提取物Ⅲ能显著促进刀豆蛋白A(Con A)诱导的淋巴细胞增殖(P<0.05)。结论:提取物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ具有显著降血糖作用;提取物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ具有免疫增强作用。
25747	益元汤对BALB/c小鼠CT-26结肠癌抑瘤作用的实验研究	目的:探讨益元汤对结肠癌小鼠抑瘤和延长生存期作用。方法:BALB/c小鼠皮下接种CT-26结肠癌细胞(2×106mL-1);随机分为6组,分成优化实验组(分提前干预组,同步干预组,延后干预组),化疗对照组、中药对照组和模型对照组6组,观察各组小鼠的抑瘤情况和生存期。结果:1.中药对照组具有促进肿瘤生长作用,而优化干预组则显现出抑制肿瘤生长的作用,其中提前干预组疗效明显优于模型组、单用化疗组及中药组。2.优化干预组;有延长小鼠生存期的作用,其中提前干预组疗效明显优于同步干预组、延后干预组,有统计学差异。结论:益元汤与5-Fu联合应用具有抑制肿瘤生长作用,并能延长小鼠生存期,其机制有待进一步研究。
25748	酶技术在中药成分提取分离中的应用	对酶法在中药成分提取中酶解作用机制及在中药有效成分提取中的应用进行综述,纤维素酶、果胶酶、木瓜蛋白酶等酶能够破坏植物细胞壁,使有效成分易于浸出,在中药提取中得到了广泛的应用。分别叙述了酶法在多糖、黄酮、油类、生物碱、皂苷类化合物提取中的应用,同时简要介绍了生物酶解技术在植物中药提取液的纯化中的应用,与新技术结合用于中药提取,分析酶法的现存问题,展望酶法在中药提取中的发展前景。
25749	甘遂甘草配伍的电喷雾质谱研究	目的:研究甘遂甘草相反的物质基础。方法:应用电喷雾质谱技术,研究不同比例的甘遂甘草配伍后水煎液中巨大戟二萜醇型化合物在质谱中的离子强度的变化。结果:随着甘草比例的增加,水煎液中巨大戟二萜醇型化合物的量逐渐减少。结论:甘遂甘草合用有毒与甘草对甘遂中有毒成分的煎出的影响无直接关系。
25750	论相反相成配伍法在肺病证方剂中的运用	治"肺"方剂常将性能、作用趋势相反的药物配伍应用。鉴于肺病证发病主要为肺气的升降、开合、散收运动失常,其组方配伍多升降并用,散收同施;外邪极易伤肺,痰常为肺病证发病的"夙根",故表里同病之证,遣药自当表里并治;肺的解剖特点与生理特性,决定其用药攻补不能太过,是以临证组方常合补泻于一方;肺喜润恶燥,故于肺燥阴虚夹痰之证,用药又宜润燥结合。相反相成配伍法在肺病证方剂中既可单独使用,也能结合运用。
25751	山茱萸的化学、药理与炮制研究进展	通过对山茱萸在近几年国内外化学研究、药理作用方面相关文献的查阅,以及对其炮制沿革及现代临床应用等方面的研究情况进行了总结,为进一步合理开发利用山茱萸提供理论依据。
25752	清化瘀毒方对酒精性大鼠肝纤维化转化生长因子-β_1表达的影响	目的:通过观察清化瘀毒方对酒精性大鼠肝纤维化转化生长因子-β1表达的影响,探讨清化瘀毒方抗酒精性肝纤维化的作用机制。方法:选择成年雄性Wistar大鼠,SPF级65只,随机分成正常对照组10只,造模组55只;按照复合因素制作酒精性大鼠肝纤维化模型,造模成功后,造模组采用随机分成3组,分别为复方鳖甲软肝片组10只,清化瘀毒方组10只和模型空白组10只;于第20周末次给药后禁食,全部处死取出肝脏进行HE染色及MASSON染色,免疫组化法检测肝脏组织TGF-β1表达。结果:实验性大鼠肝组织炎症活动度及肝纤维化程度:经清化瘀毒方治疗后,计分均明显降低,与模型空白组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。免疫组化法检测酒精性大鼠肝脏TGF-β1的表达:与模型空白组比较,清化瘀毒方组明显降低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清化瘀毒方能够显著减轻酒精性肝纤维化大鼠肝组织炎症活动度及纤维化程度,并能够降低酒精性肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1表达。
25753	交泰丸不同提取方式对组方化学成分的影响	目的:观察交泰丸不同提取方式对其组方化学成分的影响。方法:采用高效液相色谱法比较交秦丸水煎、醇提、超滤、CO2萃取不同方式提取后的组方化学成分即黄连生物碱(盐酸小檗碱)、肉桂酸、桂皮醛的含量变化。结果:在四种提取方式中,肉桂酸、桂皮醛的含量:超临界CO2萃取>醇提>水煎>超滤膜提取;盐酸小檗碱的含量:超临界CO2萃取>水煎>超滤膜>醇提。结论:不同提取方式对交泰丸的化学成分的溶出量会产生影响。
25754	大黄降浊冲剂对5/6肾切除大鼠血清与胃窦组织胃泌素、血浆胃动素的影响	目的:研究5/6大鼠肾切除大鼠血清GAS、胃窦组织匀浆GAS及血浆MTL的水平变化及大黄降浊冲剂干预的影响。方法:以Wiatar雄性大鼠5/6肾切除的方法复制CRF大鼠模型。随机分为大剂量治疗组、小剂量治疗组[各ig大黄降浊冲剂1.0g/(kg.d)、3.0g/(kg.d)]对照组[ig尿毒清颗粒2.0g/(kg.d)],另设模型组、假手术组(各ig自来水),12周后比较观察各组间大鼠手术动物死亡率;24h尿蛋白定量;Tp、AIb、Hb;血SCr、BUN;测定血清GAS、胃窦组织匀浆GAS、血浆MTL。结果:治疗后对照组蛋白定量显著低于模型组(P<0.01),大、小剂量组SCr水平显著低于模型组(P<0.05、P<0.01)及对照组(P<0.01);治疗后假手术组与大剂量组血清GAS含量均显著低于模型组(P<0.01),假手术组及各用药组胃窦组织GAS含量均显著低于模型组(P<0.01),假手术组、小剂量组和对照组血浆MTL含量均显著低于模型组(P<0.05、P<0.01),而小剂量组降低显著(P<0.05)。结论:大黄降浊冲剂能改善高GAS血症,降低胃窦组织匀浆GAS水平,改善高MTL血症;具有降低肌酐、尿素氮,改善氮质血症,保护肾功能作用。
25755	HPLC法测定栀子柏皮颗粒中栀子苷的含量	目的:建立栀子柏皮颗粒中指标性成分栀子苷的含量测定方法。方法:采用Diamonsil ODS-C18柱(5μm,4.6mm×250mm);流动相为乙腈-水(15∶85),流速:1.0mL.min-1,检测波长为238nm。结果:栀子苷的线性范围为1.626～162.6μg.mL-1,平均回收率为98.12%(n=9),RSD为1.25%。结论:本方法简便、灵敏,重现性好,适用于栀子柏皮颗粒的含量测定。
25756	10种广东本地清热解毒中草药抗细菌内毒素作用实验研究	目的:探讨10种广东本地清热解毒中草药的抗细菌内毒素作用。方法:采用鲎试剂试管凝集反应进行体外抗内毒素实验。结果:所研究的10种广东本地清热解毒中草药,药液浓度为1.0g/mL时,10种中草药均有抗鲎试剂试管凝集反应,均具有抗细菌内毒素的作用;调整浓度为0.5g/mL时,除金扭扣、溪黄草外,其余中草药具有抗细菌内毒素作用;浓度为0.3g/mL时,除金扭扣、溪黄草、岗梅根外,其余中草药具有抗细菌内毒素作用;浓度为0.1g/mL时,田基黄、葫芦茶、救必应具有抗细菌内毒素作用,提示不同的药材存在抗细菌内毒素作用的差异。结论:广东10种本地清热解毒中草药有直接抗细菌内毒素的作用;其中田基黄、葫芦茶、救必应的抗内毒素作用最强、金扭扣、溪黄草的抗细菌内毒素作用较弱。
25757	益气补肾中药对自然流产模型小鼠NK细胞的影响	目的:观察益气补肾中药对自然流产模型小鼠脾脏、母胎界面组织NK细胞表达的影响。方法:以雌性CBA/J和雄性DBA/2为模型,孕0天始灌服益气补肾中药,并与环孢素A(CSA)对照,孕9天、14天流式分析脾脏、母胎界面NK细胞的表达。结果:孕9天各用药组NK细胞在脾脏及母胎界面的表达较阴性对照组明显降低(P<0.01或P<0.05);孕14天各用药组NK细胞在脾脏的表达较阴性对照组明显降低(P<0.05);孕14天中西医结合组NK细胞在母胎界面的表达较阴性对照组明显降低(P<0.05),而中药组、CSA组与阴性对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:益气补肾中药可下调自然流产模型小鼠孕9天及14天脾脏NK细胞表达及孕9天母胎界面NK细胞表达;益气补肾中药与CSA协同可下调自然流产模型小鼠孕14天母胎界面NK细胞表达,具有一定的免疫调节作用。
25758	复方地黄对AD大鼠行为学改变及海马CA_1区神经元形态结构的影响	目的:观察复方地黄对阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)模型大鼠学习记忆能力及海马CA1区神经元形态结构的影响。方法:在腹腔注射D-半乳糖造成大鼠衰老的基础上,海马CA1区注射喹啉酸(QA)造成拟老年性痴呆学习记忆损害模型,复方地黄汤治疗后,观察光、电镜下海马CA1区神经元形态的变化。结果:复方地黄可明显缩短AD大鼠的Morris水迷宫潜伏期、增加平台象限路程比和跨平台次数,明显减轻海马CA1区神经元的损伤,阻止神经元数量上的过度缺失,明显修复线粒体,保护高尔基复合体、粗面内质网的形态,减少突触的溶解。结论:复方地黄对AD模型大鼠受损的神经行为学有明显的改善,对损伤的神经元有一定的保护作用;尤其对损伤突触有一定程度的修复。
25759	参麦总皂苷抗血管生成作用研究	目的:探讨参麦总皂苷抗血管生成作用,为临床辅助抗肿瘤分子机理提供理论依据。方法:提取参麦总皂苷,采用MTT法及刮痕法分析总皂苷对人脐静脉内皮细胞HUVECs的增殖和迁移抑制作用;通过荧光定量PCR方法考察总皂苷对人肝癌HepG2细胞株VEGF表达影响;最后,以鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)在体模型对总皂苷抗血管生成作用进行评价。结果:MTT及刮痕实验结果表明,参麦总皂苷可剂量依赖性抑制HUVECs细胞增殖和迁移,其中600μg/mL浓度增殖抑制率达63.9%,150μg/mL处理48h,其迁移抑制率可达73.7%;荧光定量PCR结果表明,总皂苷可以抑制HepG2细胞分泌VEGF;此外,鸡胚绒毛尿囊膜模型证实,参麦总皂苷具有抗血管生成作用。结论:参麦总皂苷可以通过抑制内皮细胞增殖、迁移及抑制癌细胞分泌VEGF表达起到抗肿瘤血管生成作用。
25760	黄芪注射液对SAP肺损伤大鼠肺组织炎症细胞凋亡的影响	目的:探讨炎症细胞凋亡在SAP肺损伤发病机制中的作用及黄芪注射液对其的潜在防治作用。方法:SD大鼠96只随机分为SAP组、假手术组(对照组)、黄芪低及高剂量组。通过逆行胰胆管注射3.5%牛磺胆酸钠建立重症胰腺炎肺损伤大鼠动物模型,检测肺组织TNF-α、IL-10含量和细胞凋亡指数及胰腺、肺组织病理情况。结果:与对照组比较,SAP组大鼠肺组织IL-10含量显著降低而TNF-α含量和细胞凋亡指数显著升高;与SAP组比较,黄芪低及高剂量组大鼠肺组织IL-10含量和细胞凋亡指数升高,TNF-α含量降低;胰腺和肺组织损伤程度明显减轻;差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液能通过改变SAP肺损伤时肺组织内TNF-α和IL-10的含量和炎症细胞的凋亡状况而在防治SAP肺损伤方面起到作用。
25761	桂枝合地黄汤对更年期潮热雌性大鼠体温调节影响的研究	目的:探讨桂枝合地黄汤对更年期潮热大鼠尾部皮肤温度(tail skin temperature,TST)、血清雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素(GnRH)、β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法:将成年雌性大鼠随机分为4组。除对照组采用假手术外,其它各组均手术摘除双侧卵巢复制更年期动物模型。治疗组于去势后中药灌胃。各组大鼠每周连续测量TST,9周后酶免法测各组血清E2、GnRH、β-EP含量。结果:与对照组和治疗组比较,20℃时模型组大鼠的尾温在去势后1～4周间出现明显升高(P<0.05);血清GnRH升高(P<0.05),β-EP显著下降(P<0.01)。当提高环境温度至30℃时,模型组尾温明显上升(P<0.05)。结论:补肾和营卫法可能通过调节去势雌性大鼠GnRH的合成与释放从而调节中枢神经递质β-EP等的水平以改善更年期潮热症状。
25762	柴胡疏肝散抗小鼠运动性疲劳的拆方研究	目的:对柴胡疏肝散进行拆方研究,并观察各个组合抗小鼠运动性疲劳的效果。方法:将50只小鼠随机分为柴陈壳组、白芍组、香川组、柴胡疏肝散组、空白对照组,每组10只,采用逐渐递增游泳时间的训练模式建立运动性疲劳模型,4周后进行力竭游泳。观察小鼠体重、力竭游泳时间(Time)、乳酸(LA)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、SOD/MDA等指标的变化。结果:各组小鼠的体重、LA、SOD、SOD/MDA,没有统计学差异(P>0.05);柴胡疏肝散组力竭游泳时间最长(P<0.05),其次为柴陈壳组,与其他3组比较有统计学差异(P<0.05);柴胡疏肝散组小鼠BUN含量最低(P<0.05);柴胡疏肝散组MDA含量最低(P>0.05),柴陈壳组MDA含量最高(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散整方抗小鼠运动性疲劳效果最佳,可能是通过清除LA、降低BUN达到缓解运动性疲劳,提高运动耐力的作用。
25763	左归丸对大鼠视神经损伤后相关基因表达的影响	目的:观察大鼠视神经夹伤后视网膜中GAP-43和Nogo-A蛋白的动态变化,探讨左归丸对大鼠视神经部分损伤后再生修复的影响。方法:建立大鼠单侧视神经部分损伤模型,分别给予左归丸液(实验组,2.0g.kg-1.d-1)和等量生理盐水(对照组)灌胃,采用免疫组织化学技术于伤后不同时间点检测GAP-43及Nogo-A蛋白在受损眼视网膜中的表达。结果:视神经损伤后,GAP-43和Nogo-A蛋白表达先升高后下降,伤后2～4周时左归丸组GAP-43表达显著上调,而Nogo-A表达基本降至正常水平,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01)。结论:左归丸可显著促进GAP-43的表达,同时抑制Nogo-A表达,促进受损视神经再生修复。
25764	温补肾阳方对抑郁症大鼠行为学及脑内单胺递质影响研究	目的:探讨温补肾阳方对抑郁模型大鼠行为学及脑内单胺递质的影响。方法:选择体重和旷野试验(open-field test)评分相近的72只SD大鼠,随机分为空白组,模型组,温补肾阳方低、中、高剂量组,逍遥散大剂量组,应用分养和长期不可预知的中等强度应激造成大鼠抑郁模型,定期测定各组大鼠行为学,采用酶联接免疫吸附剂(ELISA)法检测大鼠5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)含量,观察温补肾阳方对该模型大鼠的疗效,并与较为公认可改善抑郁症的逍遥散进行疗效对比。结果:抑郁模型组大鼠Open-Field评分、糖水摄取量、5-HT、DA、NE明显低于空白组(P<0.05或P<0.01);各治疗组可改善大鼠Open-Field评分、糖水摄取量、5-HT、DA、NE,与模型组相比有统计学差异(P<0.05),各治疗组比较未见显著性差异。结论:温补肾阳方改善抑郁大鼠的抑郁状态与逍遥散相近,提示临床可采用温补肾阳法治疗抑郁症。
25765	人参皂苷Rg_3含量的变化	目的:建立经真菌转化前后三七中人参皂苷Rg3的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Phenomex C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱;柱温30℃,检测波长为203nm,流速1.0mL/min,进样量为20μL。结果:人参皂苷Rg3的回归方程:Y=35672013X-2413,r=0.99992,在0.0019～0.2488 mg/mL范围内有良好的线性关系,平均回收率为99.56%,RSD=1.48%(n=8)。结论:该方法简便、快捷、准确、重复性好,可用于三七发酵产物中人参皂苷Rg3的含量测定。
25766	清瘟败毒饮对内毒素性急性肺损伤大鼠血清细胞因子TNF-α、IL-8、IL-10表达的影响	目的:动态观察清瘟败毒饮对急性肺损伤(ALI)大鼠血清细胞因子TNF-α、IL-8、IL-10表达的影响。方法:144只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、清瘟败毒饮大、中、小剂量组和泼尼松治疗组(n=24),经喉无创气道内滴注内毒素(LPS)溶液(2mg/kg)建立急性肺损伤大鼠模型,分别于造模后24、48、72h处死大鼠取血,行肺泡灌洗液(BALF)白细胞计数和测定肺干/湿比,右肺中叶HE染色观察病理变化,ELISA法检测血清细胞因子TNF-α、IL-8、IL-10水平。结果:模型组BALF中白细胞总数和肺干/湿比显著升高(P<0.01);血清TNF-α、IL-8、IL-10水平明显升高(P<0.01),分别于24h、48h、72h达高峰期,为正常对照组3倍、3.1倍、2倍;肺组织破坏及炎性浸润明显。清瘟败毒饮治疗组BALF白细胞数、TNF-α、IL-8含量较模型组明显下降,IL-10含量显著升高(P<0.01～0.05);肺泡结构破坏和炎症细胞浸润情况明显改善;清瘟败毒饮大剂量组肺干湿比明显下降(P<0.01)。结论:清瘟败毒饮可调节ALI时促炎因子和抗炎因子比例失衡,缓解肺部炎症损伤,从而起到保护肺组织的作用。
25768	HPLC法测定祛癜复色软膏中的补骨脂素和异补骨脂素的含量	目的:建立测定祛癜复色软膏中补骨脂素和异补骨脂素含量方法。方法:高效液相色谱法,采用Agi-lent ZORBAX XDB-C18色谱柱,流动相甲醇-水(32∶68),检测波长为246nm,流速1.00mL.min-1。结果:补骨脂素与异补骨脂素进样量在1.504～300.8ng之间峰面积积分值均呈良好的的线性关系,r2=0.9998(n=12),平均回收率为100.22%。结论:该方法简便、快捷、重现性好,适用于祛癜复色软膏的定量分析。
25769	蒙药德都红花-7味丸对DMN致慢性肝损伤的保肝降酶作用的实验研究	目的:动态观察蒙药德都红花-7味丸对不同病变阶段慢性肝损伤的降酶保肝作用,为临床合理用药提供依据。方法:将小鼠随机分为空白组、模型组、乙肝宁组、德都红花-7味丸高、低剂量组。除空白组外,其余小鼠腹腔注射DMN致慢性肝损伤,造模同时德都红花-7味丸高、低剂量组、乙肝宁组分别灌胃每日0.87、0.5和0.5g/kg。于第5、7次注射DMN后观察小鼠体重,检测ALT、AST、TP、ALB含量和观察肝组织病理学的变化。结果:第5、7次注射DMN后与空白组比较模型组体重明显减轻,肝功能明显异常,有显著性差异(P<0.05);与模型组比较德都红花-7味丸低剂量组体重明显增加,ALT、AST明显下降,ALB明显上升,有显著性差异(P<0.05)。第5、7次注射DMN后慢性肝炎炎症活动度分级(G)和慢性肝炎程度(G/S)比较模型组处于迁延加重趋势,主要表现为中、重度病变状态;德都红花-7味丸处于轻、中度病变状态。结论:德都红花-7味丸对不同阶段、不同程度的慢性肝损伤有不同程度的降酶保肝作用,尤其对轻、中程度的慢性肝损伤有较好的疗效,建议临床上应随着病情变化给予合理的辨证用药。
25771	天然产物姜黄素合成工艺研究	采用了一种改良的合成方法制备姜黄素,并确定了最优工艺条件。即:先将乙酰丙酮与硼酸酐于乙酸乙酯内回流反应30min,制得乙酰丙酮的硼络合物;然后在DMF(N,N-二甲基甲酰胺)中,将香兰素、三丁基硼酸酯及新制的乙酰丙酮的硼络合物于80℃,以正丁胺为催化剂反应3h;最后向其中加入5%的醋酸破坏络合物得到姜黄素粗品,以氯仿-甲醇重结晶得到姜黄素纯品。在投料量为百克级情况下,总收率达到了70%。这也为大量制备提供参考。
25772	宁肠汤对腹泻型IBS模型鼠胆囊收缩素作用的研究	目的:探讨心理应激诱导的肠易激综合征(IBS)大鼠胃肠激素的变化及宁肠汤的调节作用。方法:将72只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组,以慢性束缚+适度夹尾刺激作为心理应激源诱导IBS模型,观察宁肠汤对IBS模型鼠结肠转运功能,并以酶联免疫分析法检测各组血清CCK的变化。结果:模型组结肠转运功能较正常组明显亢进(P<0.01),而各治疗组较模型组下降(P<0.05);模型组血清CCK水平较正常对照组明显升高(P<0.01),与模型对照组比较,各治疗组血清CCK含量明显降低(P<0.01)。结论:宁肠汤可调节束缚应激致腹泻模型鼠的结肠转运功能,降低已升高的血清CCK含量,且具一定的量效关系。
25773	舒乐冲剂对脑卒中后抑郁模型大鼠NE、5-HT水平的影响	目的:探讨舒乐冲剂对脑卒中后抑郁(PSD)模型大鼠单胺递质NE、5-HT的影响。方法:采用电凝法制备局灶性脑缺血大鼠模型,在此基础上复合孤养、应激处理制备PSD大鼠模型,ELISA检测大鼠脑组织NE、5-HT浓度。结果:舒乐冲剂可提高PSD大鼠脑组织NE和5-HT含量,尤以提高NE为著。结论:舒乐冲剂对PSD大鼠脑内单胺递质降低有改善作用,这可能是其治疗PSD的机制之一。
25774	脉血康对荷MHCC97H人肝癌裸鼠皮下移植瘤VEGF表达的影响	目的:研究脉血康(水蛭素)对荷MHCC97H人肝癌裸鼠皮下移植瘤VEGF表达的影响。方法:将60只接种高转移MHCC97H人肝癌裸鼠随机分成6组,每组10只。(1)阳性对照组:隔日腹腔注射2mg/kg顺铂注射液;(2)模型对照组:每日灌胃给予蒸馏水,0.2mL/10g体重;(3)低剂量脉血康组:脉血康每日口服灌胃0.5g/kg;(4)中剂量脉血康组:脉血康每日口服灌胃1.0g/kg;(5)高剂量脉血康组:脉血康每日口服灌胃2.0g/kg;(6)联合给药组:脉血康每日口服灌胃1.0g/kg,并隔日腹腔注射2mg/kg顺铂注射液。连续21天。用药后每3天各组裸鼠称重,并用游标卡尺测量每只裸鼠移植瘤的瘤结节最大直径a和最小径b,计算瘤体积,以相对肿瘤增殖率T/C%作为疗效评价指标。末次给药24h后处死动物,称重,拍照;分离瘤体,称重,甲醛固定。运用免疫组化技术检测瘤体VEGF的表达变化。结果与模型对照组比较,脉血康给药组、顺铂注射液组、联合给药组裸鼠皮下移植瘤的瘤重明显减少,有显著的统计学差异(P<0.001);联合用药组与不同剂量脉血康给药组及阳性对照组的裸鼠皮下移植瘤的瘤重比较有显著差异(P<0.05)。脉血康给药各组、联合给药组裸鼠皮下移植瘤的VEGF表达水平均低于模型对照组,差异有显著性意义(P<0.01);阳性对照组与模型对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:脉血康对荷MHCC97H肝癌裸鼠皮下移植瘤的生长有明显的抑制作用,与顺铂联合应用作用更强。其作用机制与下调VEGF基因表达有关。
25775	当归补血汤对糖尿病肾病患者肾脏保护的研究	目的:研究当归补血汤对糖尿病肾病患者肾脏功能的影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义。方法:(1)将符合条件的121例患者随机分为常规治疗组(对照组)和当归补血汤组(治疗组)(在对照组基础上另给予黄芪30g,当归6g,并根据中医症型加减),治疗4周后对比两组的空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖、血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、24h尿微量白蛋白等的变化情况。结果:当归补血汤治疗组肾功能改善优于对照组(P<0.05),24h尿微量白蛋白排出明显低于对照组(P<0.01),但在BMI、FBS、HbA1C及餐后2h血糖疗效无差别(P>0.05)。结论:归补血汤能改善糖尿病肾病患者肾功能,减少尿蛋白的排出。
25776	川芎嗪对鼠骨关节炎关节软骨MMP-1、TIMP-1表达的影响	目的:观察关节内注射川芎嗪对鼠骨关节炎(Osteoarthritis,OA)模型关节软骨退变及软骨中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)表达的影响,探讨川芎嗪对OA的修复作用。方法:50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、透明质酸钠组、丹参组和川芎嗪组5组:除空白对照组外,其余四组作左侧跟腱切除建立右膝OA模型。造模后第5周开始,川芎嗪组于右膝关节内注射盐酸川芎嗪注射液作为治疗,于第12周末处死动物,取股骨外髁软骨标本,进行HE染色,光镜下观察其病理改变,以免疫组织化学法检测关节软骨中的MMP-1、TIMP-1水平。结果:川芎嗪组关节软骨退变减缓,Mankin’s评分及软骨中MMP-1的水平非常显著低于模型组(P<0.01),TIMP-1水平较模型组显著上升(P<0.01)。结论:川芎嗪能明显降低OA软骨退变的程度,明显降低OA软骨中MMP-1的水平,增加TIMP-1的水平,具有保护和修复早期OA关节软骨的作用,可延缓OA的病理过程,有可能成为防治OA的良好药物。
25777	十全大补汤对Lewis肺癌组织中EGFR蛋白表达的影响	目的:探讨十全大补汤对小鼠肺癌组织中EGFR蛋白表达的影响。方法:50只C57BL/6小鼠接种Lewis肺癌瘤株后,随机分为5组,并给予相应的药物进行治疗,15天后,处死小鼠,采用SABC免疫组化法对各组EGFR蛋白表达进行检测。结果:十全大补汤低、中、高剂量组的抑瘤率分别为:21.01%、51.37%及34.24%。与模型组比较,十全大补汤中剂量组EGFR蛋白的阳性表达率较低,有统计学意义。结论:抑制EGFR的表达是十全大补汤治疗肺癌的作用机制之一。
25778	宁心安神法对腹泻型肠易激综合征大鼠内脏高敏感性影响	目的:研究心理应激法诱导腹泻型肠易激综合征(IBS)大鼠模型内脏敏感性的变化,探讨肠易激综合征的发病机制及宁肠汤治疗肠易激综合征的机理。方法:SD雄性大鼠72只随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组6组,观察各组大鼠在不同容量下行直肠扩张AWR评分变化,观察宁肠汤的干预作用。结果:(1)各组大鼠的体重增长变化率差异无显著性意义(P>0.05);(2)慢性束缚应激+夹尾刺激诱导IBS大鼠内脏敏感性明显增高(P<0.01)。宁肠汤能降低IBS大鼠内脏敏感性的AwR评分(P<0.05～0.01),且有一定的量效关系,以高剂量组的效果最为明显。结论:宁心安神法对心理应激致IBS大鼠的内脏高敏感性有一定的调节作用。
25779	RP-HPLC法测定脂降宁片中葛根素、二苯乙烯苷的含量	目的:建立高效液相色谱法测定脂降宁片中葛根素、二苯乙烯苷的含量。方法:采用kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为甲醇(A)-水(B),梯度洗脱;流速1.0 mL/min;检测波长为250nm及320nm;柱温:30℃。结果:葛根素进样量在232～29μg范围内(r=0.9998),二苯乙烯苷进样量在220～19.5μg范围内(r=0.9997)线性关系良好,平均回收率葛根素为97.2%(RSD=0.8%),二苯乙烯苷为97.6%(RSD=0.7%)。结论:该方法操作简便,分离度高,重复性好,可同时测定脂降宁片中葛根素、二苯乙烯苷的含量。
25780	制何首乌与其伪品制番薯的多种鉴别方法	目的:为何首乌的真伪鉴别提供科学依据。方法:性状鉴别、理化鉴别、TLC、HPLC。结果:二者有显著差异。结论:4种方法均可用于区分何首乌及其伪品制番薯。
25781	苍附导痰汤对痰湿型不孕症患者瘦素的影响	目的:探究有排卵的痰湿型不孕症患者体质及中药苍附导痰汤治疗有排卵的痰湿型不孕的作用机理。方法:比较有排卵的痰湿型不孕患者与健康者BMI、雌二醇、孕酮、瘦素、子宫内膜厚度,并对有排卵的痰湿型不孕患者服用苍附导痰汤治疗前后BMI、雌二醇、孕酮、瘦素、子宫内膜厚度进行比较。结果:有排卵的痰湿不孕患者BMI值高、瘦素水平高、子宫内膜薄,与对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。试验组经苍附导痰汤治疗后BMI、瘦素水平下降、子宫内膜增厚,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:有排卵的痰湿型不孕患者有肥胖、高瘦素水平、子宫内膜厚度较薄的特点。中药苍附导痰汤可降低BMI值,调节瘦素水平和子宫内膜厚度从而改善受孕条件,增加受孕机会。
25782	益气解毒活络法对早期糖尿病肾病大鼠血清脂联素与血清超敏C-反应蛋白影响的实验研究	目的:通过观察益气解毒活络中药复方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与血清脂联素(ADPN)表达的影响,以探讨益气解毒活络中药复方防治早期糖尿病肾病的效果及其作用机制。方法:将实验用大鼠分为正常对照组、模型空白组(高脂高糖饲料+STZ)、中药复方预防组、中药低剂量治疗组、中药高剂量治疗组及阳性西药对照组,采用高糖高脂饲料喂养结合一次尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的造模方法复制出糖尿病肾病模型,各药物组干预四周后处死取血,用ELISA方法测试各组血清hs-CRP与血清ADPN的表达情况,最后进行组间比较。结果:模型空白组大鼠的血清hs-CRP含量比正常组明显上升(P<0.01),其它各组经药物干预后,均可以显著降低其表达水平(P<0.01),但以中药低剂量治疗组效果最佳;模型空白组大鼠的血清ADPN比正常组明显下降(P<0.01),其它各组经药物干预后,均可以显著升高其表达水平(P<0.01),以中药复方预防组效果最佳。结论:DN的发病机制可能与血清hs-CRP和血清ADPN的表达异常密切相关;益气解毒活络中药复方防治DN发生发展的药理机制可能是通过调节血清hs-CRP和血清ADPN的异常表达来实现。
25784	乌鳖颗粒拮抗D半乳糖致小鼠卵巢早衰的实验研究	目的:探讨D半乳糖致雌性小鼠卵巢早衰动物模型的可行性和乌鳖颗粒的作用机理。方法:选取有正常动情周期的雌性小鼠,随机分为7组,每组10只,分别为正常组、模型组、己烯雌酚组、六味地黄丸组、乌鳖颗粒大、中、小剂量组。除正常组外,其余各组按每天0.5mL/只的剂量颈背部皮下注射5%D半乳糖溶液。第11天开始,灌胃给予治疗药,连续给药32天。每天定时观察阴道细胞,确定动情周期变化。实验末取血清测E2血清水平,取子宫和卵巢称湿重,计算子宫指数和卵巢指数,卵巢、子宫作组织形态学观察。结果:模型组小鼠动情周期紊乱,动情间期延长,乌鳖颗粒各剂量组小鼠在给药2周左右出现动情期延长。乌鳖颗粒各剂量组的卵巢指数、子宫指数与模型组小鼠比较具有显著性差异(P<0.01)。模型组小鼠的血清E2水平明显下降,与正常组比较具有显著性差异(P<0.01)。乌鳖颗粒大、中剂量组血清E2水平比模型组有明显的升高,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。乌鳖颗粒各剂量组的卵巢、子宫组织形态学明显改善。结论:乌鳖颗粒能促进子宫、卵巢的生长发育,改善卵巢、子宫的组织形态,调节卵巢内分泌的激素水平。
25785	不同产地和品种木瓜及其酒制品中齐墩果酸和熊果酸的含量测定研究	目的:研究不同产地和品种的木瓜及其酒制品中齐墩果酸和熊果酸的含量。方法:采用HPLC法,Agilent SB-C18(4.6mm×250mm,5um);流动相:乙腈:磷酸缓冲盐(pH=6.8)70:30;流速:1.0mL.min-1;检测波长:207nm;柱温:25℃。结果:齐墩果酸在11.48～149.24μg.mL-1范围内(r=0.999 9)线性关系良好,熊果酸在8.03～104.42μg.mL-1范围内(r=0.999 8)线性关系良好。齐墩果酸和熊果酸回收率分别为98.98%和98.04%,RSD为2.45%和2.18%(n=6)。结论:不同产地和品种木瓜中齐墩果酸和熊果酸含量存在差异,酒制后含量有上升趋势,使用中应控制木瓜质量。
25786	β-榄香烯抗肿瘤作用的研究进展	β-榄香烯是从莪术中提取的具有广谱抗肿瘤作用的药物,并且与放疗和热化疗具有协同增效作用。就β-榄香烯及联合放疗、热化疗抗肿瘤作用的实验和临床研究进行综述,为相关研究提供依据。
25788	超微细粉小复方等对大鼠心肌缺血/再灌注损伤能量代谢的影响研究	目的:观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响。方法:63只大鼠随机分假手术组(Sham)、模型组(Model)、中粉组(Z)、超微细粉组(X)、煎剂组(J)、麝香保心丸组(SX)等7组,灌胃14天,冠脉结扎60min联合Langendroff灌流120min复制心肌缺血/再灌注模型,采用生化方法检测各组大鼠心肌Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase、FFA含量。结果:与模型组相比,益气活血通痹小复方各组均能降低心肌FFA含量(P<0.01),其中以中粉组、超微细粉组效果最佳。中粉组、超微细粉组能升高心肌Na+-K+-ATPase含量、Ca2+-Mg2+-ATPase含量(P<0.01),煎剂组能升高Ca2+-Mg2+-ATPase含量(P<0.05)。结论:益气活血通痹小复方可能通过改善心肌能量代谢减轻心肌缺血/再灌注损伤,以中粉组、超微细粉组效果最佳。
25789	绿豆蛋白对染铅大鼠肾功能及SOD、MDA的影响	目的:观察绿豆提取物蛋白A与蛋白B对染铅大鼠肾功能及抗氧化活性的影响。方法:建立染铅大鼠模型,连续给药30天,测定血肌酐、血尿素氮及血尿酸、血清SOD及MDA。结果:绿豆蛋白B(30g/kg)对能降低染铅大鼠血肌酐、血尿素氮及血尿酸含量(P<0.05),绿豆蛋白A(15g/kg)、绿豆蛋白B(30g/kg)均能显著性降低染铅大鼠的血清MDA含量,绿豆蛋白B(30g/kg)显著性提高染铅大鼠的血清SOD活力(P<0.05)。结论:绿豆蛋白对染铅大鼠具有一定的改善肾功能及提高抗氧化的作用。
25792	心力衰竭时动脉功能变化及坎离煎对其影响的研究	目的:观察心力衰竭患者动脉功能的变化及中药坎离煎干预对心衰时动脉功能的影响。方法:对门诊及住院心衰患者26例进行脉象仪描记脉象图(h5、h5/h1等)、超声测量前臂桡动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、辅以国际公认的动脉弹性指数(C1、C2)验证脉象仪客观性,并观察中药干预的影响。结果:坎离煎加载治疗后,心衰患者FMD(P<0.05)和动脉弹性指标(h5/h1,P<0.05)显著增加,其作用优于单纯西药治疗组。结论:中药坎离煎有改善心衰动脉功能的作用。
25794	安宫牛黄丸的实验药理学研究	目的:探讨安宫牛黄丸的实验研究内涵。方法:根据安宫牛黄丸实验研究资料分类介绍。结果:安宫牛黄丸实验研究内涵主要体现在:对方中黄芩、栀子、郁金、黄连、牛黄、麝香、朱砂、雄黄做了质量控制研究;对方中朱砂、雄黄是否必需及其药代动力学状况进行了初步研究;该药通过对急性脑损伤动物模型脑组织、脑电波、单胺类和氨基酸类神经递质、一氧化氮、氧化损伤与抗损伤因子、乳酸脱氢酶及其同工酶、肌酸激酶的调节,产生清热解毒、镇惊开窍的效用;实验还发现该药有解热、镇静、抗缺氧等作用,未发现抗惊厥作用;可试用于白血病的治疗;对肺、肝有保护作用;生理状态下较长时间服用对心肌、肾、红细胞、脾等有一定的损伤,病理状态下损伤较小。结论:这些研究成果对进一步提升该药的质量标准、推广临床应用具有重要意义。
25795	大承气汤血中移行成分的代谢分析	目的:通过分析口服给药后大鼠血清中成分,以确定中药及复方的体内直接作用物质。方法:待大鼠给药大承气汤吸收入血后取血,利用HPLC-DAD方法分析检测血中移行成分。结论:大鼠给药大承气汤复方后,不同部位血清中入血成分含量不同,因此可以推测,大鼠不同取血方法获得的血液中血清移行成分含量不同,且在色谱条件68.79min处,存在一特定的某血清移行成分,物质在401nm处有很大吸收。
25796	反相高效液相色谱法测定槟榔中槟榔碱的含量	目的:建立槟榔中槟榔碱含量的RP-HPLC定量测定方法。方法:采用Hyersil BDS C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱;流动相为2mL.L-1乙二胺水溶液(磷酸调pH至7.5)∶[甲醇-乙腈(2∶3)]/4∶1(V/V);流速1.0mL.min-1;检测波长215nm;进样量10μL;柱温25℃。结果:槟榔碱进样量在52～1040mg.L-1(r=0.999 9)浓度范围内,其峰面积与进样量呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.37%,RSD为2.42%。结论:该方法样品处理简单,准确度高,精密度好,适合槟榔中槟榔碱的含量测定。
25797	多波长RP-HPLC测定山楂叶中芦丁、金丝桃苷及槲皮素含量	目的:建立同时测定山楂叶中芦丁、金丝桃苷及槲皮素的分析方法。方法:采用多波长RP-HPLC法,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相:乙腈(A)-0.025mol/L磷酸水(B),梯度洗脱依次为0～15min(18%A～18%A),15～30min(18%A～40%A);检测波长为363nm(0～18min),371nm(18～30min);流速:0.9mL/min;柱温:28℃。结果:芦丁、金丝桃苷及槲皮素的线性范围分别为0.3148～1.5740μg、0.4205～2.1024μg、0.0261～0.1305μg。平均加样回收率分别为100.29%、99.42%、98.86%,RSD分别为1.79%、1.46%、1.50%。结论:该方法简便、快速、准确,重现性好,可用于山楂叶中芦丁、金丝桃苷及槲皮素的同时测定。
25799	封闭抗体低下性复发性流产的中西医治疗概述	遗传缺陷、感染、内分泌失调、生殖器官结构异常常是导致复发性流产的主要原因,但免疫因素对于原因不明的复发性流产则更为主要。封闭抗体缺乏是导致反复自然流产的免疫学因素之一。近年来大量的临床研究表明中西医治疗免疫功能识别低下型,即封闭抗体低下引起的复发性流产有确切的疗效。主动免疫治疗、被动免疫白蛋白注射以及中医药调理等皆可获得较高的治愈率,对近20年来封闭抗体低下性复发性流产的以上三大种治疗方法进行归纳与总结。
25800	中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床疗效观察	目的:观察中西医结合疗法对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组根据病情轻重给予糖皮质激素静点或口服,并配合对症支持疗法。治疗组在对照组治疗方法的基础上加用中药犀角地黄汤加减,3个月为1个疗程,2个疗程结束后观察疗效。结果:两组患者总体疗效的比较,治疗组总有效率100%,对照组总有效率86.67%。差异显著(P<0.05),两组患远期疗效者比较,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率86.67%。差异显著(P<0.05)。结论:采用中医辨证口服汤药配合西医治疗特发性血小板减少性紫癜,毒副作用小,且远期疗效优越,值得推广使用。
25801	慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型的评价	目的:对已建立的慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型的可信性作出评价。方法:建立大鼠慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证模型,观察硝苯地平、芪白平肺胶囊对模型动物一般情况、肺功能、肺动脉压、右心肥厚指标和病理结果等的影响。结果:模型大鼠的一般情况、肺功能、肺动脉压、右心肥厚指标和病理结果等改变均符合慢阻肺痰瘀阻肺证的病理特点。芪白平肺胶囊可显著改善模型大鼠气虚痰阻血瘀状况,明显改善其肺功能,降低肺动脉高压及右心肥厚指标等。结论:用本实验方法建立慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型是可行的。
25802	雄性SD大鼠两种取血方法血清生化及内分泌系统指标变化比较	目的:比较麻醉和断头两种取血方法对雄性SD大鼠血液生化及内分泌系统常用指标的影响,为动物实验中取血方法的选择提供依据。方法:SD大鼠随按体重随机分为断头取血和麻醉取血两组,贝克曼全自动生化仪检测血清血清GLU、TG、TC、TP、ALB、GOT、GPT、CRE、BUN、UA、CK、CKMB、LDH、LAC等指标,放免法检测COR、T3、T4、TSH、E2、T等指标。结果:两种取血方法GLU、COR、TP、ALB、GOT、GPT、UA、CK、CKMB、LDH、LAC等指标有不同程度差异。结论:SD大鼠血清生化和内分泌系统等临床常用指标在两种取血方法中存在明显差异,建议动物实验过程中要充分考虑取血方法对实验结果的影响,根据实验要求选择合适的取血方式。
25803	加拿大研究出艾滋病新疗法	<正>据加拿大麦吉尔大学健康中心网站报道,该大学研究人员开发的新型艾滋病治疗方法首次临床试验获得圆满成功。研究人员称,该疗法可能比目前流行的鸡尾酒疗法更有效,前景光明。
25804	心肌梗死支架术后丹红注射液抗血小板疗效观察	目的:探讨急性心肌梗死患者支架术后丹红注射液的抗血小板疗效。方法:急性心肌梗死患者42例支架术后常规治疗的同时,以丹红注射液抗血小板治疗,观察疗效,比较急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后和同期40名健康体检者(对照组)血浆血小板活化因子水平。结果:急性心肌梗死支架术42例患者症状消失,治疗前血浆的血小板活化因子水平为(131.34±22.17)μg/L,明显高于对照组(40.69±11.26)μg/L。AMI组经治疗后血浆血小板活化因子水平为(74.59±16.17)μg/L,明显降低(P<0.01)。结论:AMI血小板处于活化状态,血小板活化因子可作为冠心病病情监测的有效指标,丹红注射液的抗血小板治疗有效,有助于提高急性心肌梗死患者支架术效果。
25805	澳研究显示大蒜有助降血压	<正>澳大利亚阿德莱德大学的研究人员最新研究发现,食用大蒜对人们降低血压有帮助,而且其效果不亚于一些降压药物。据澳大利亚媒体报道,在试验中,研究人员要求受试者在3～6个月中每天服用600～900mg含有"蒜素"的营养
25806	美国研究发现:肥胖糖尿病人更易患心脏病	<正>美国的一项新研究显示,肥胖的糖尿病人更容易患上心脏病。女性肥胖型糖尿病人患心脏病的风险接近80%,而男性的这一比率接近90%。美国心、肺、血液研究所的专家卡罗琳等人在美国《糖尿病护理》杂志上报告说,肥胖与糖尿病往往"不分家",糖
25808	多根弹性髓内针治疗成人尺桡骨多段骨折	目的:评价多根弹性髓内针内固定治疗成人尺桡骨多段骨折的疗效。方法:采用多根弹性髓内针治疗成人尺桡骨多段骨折患者15例,手法和克氏针翘拔闭合复位8例,小切口微创切开复位7例。结果:15例均获得随访,时间3～12个月,平均个6月,骨折均获得临床愈合,时间4～10周。采用Moed评价标准:末次随访时优9例,良4例,可2例,优良率86.66%。其中针尾刺激症状2例,骨折延迟愈合2例,局部注射金匍素后完全愈合。未出现骨不连和畸形愈合。结论:多根弹性髓内针是治疗成人尺桡骨多段骨折的很有效方法,具有微创、康复快、并发症少等优点。
25809	前列腺增生对老年大鼠膀胱胶原沉积的影响	目的:观察老年大鼠膀胱形态学的改变以及BPH对其影响,探讨BPH对老年大鼠膀胱形态及胶原沉积的影响。材料与方法:材料:青年(3月龄)及老年(18月龄)雄性Wistar大鼠。除空白青年组及空白老年组外,其它大鼠手术去势加皮下注射睾酮法复制BPH模型。将模型大鼠按月龄随机分为模型青年组、模型老年组、模型老年组+非那雄胺组、模型老年组+多沙唑嗪组。各组大鼠分别给予相应药物灌胃30天。免疫组织化学染色法观察膀胱组织胶原I及胶原Ⅲ含量。结果:老年大鼠膀胱逼尿肌细胞明显减少,排列稀疏,间质中胶原组织沉积尤为明显。BPH老年大鼠的膀胱逼尿肌细胞较正常青年、老年大鼠均明显增加,经多沙唑嗪和非那雄胺治疗后,BPH老年大鼠的膀胱逼尿肌细胞数量有所下降。空白老年组膀胱组织中胶原I阳性面积(18.16±3.89)比率高于空白青年组(9.74±1.54,P<0.01),低于模型老年(23.30±1.32,P<0.01)、多沙唑嗪(23.37±2.94,P<0.01)、非那雄胺(21.94±3.23,P<0.05)等各组。模型老年组膀胱组织中胶原Ⅲ阳性面积比率(40.11±2.03)明显高于空白老年组(26.49±3.12,P<0.01)、多沙唑嗪(30.88±4.73,P<0.01)和非那雄胺组(26.13±2.46,P<0.01)。空白老年组膀胱组织胶原Ⅲ/胶原I(0.68±0.10)明显低于空白青年组(1.30±0.28,P<0.01)。多沙唑嗪(0.78±0.18,P<0.05)、非那雄胺组(0.82±0.09,P<0.01)明显高于模型老年组(0.58±0.36),但与空白老年组相比没有显著性差异。结论:老年膀胱改变是老年前列腺增生大鼠膀胱改变的重要原因,单纯解除梗阻不能完全改善之。这一结果提示我们在临床上要充分考虑前列腺增生患者膀胱自身的衰老改变,及早保护膀胱功能以延缓其衰老改变的过程。
25810	原发性肾小球疾病湿热证和尿MCP-1、IL-6关系临床观察	目的:观察慢性原发性肾小球疾病的患者,湿热和非湿热组尿MCP-1、IL-6之间有无差异,从而探讨湿热证和MCP-1、IL-6的关系。方法:纳入50例患者,进行临床观察,留取尿液样本,ELISA方法测尿液IL-6、MCP-1水平,使用SPSS18.0统计软件包进行中医证候以及临床资料IL-6、MCP-1的数据分析。结果:(1)原发性肾小球疾病湿热证发病率为68%,湿浊证占18%(9/50),血瘀证占26%(13/50);(2)原发性肾小球疾病湿热证患者较非湿热证患者尿MCP-1、IL-6水平高(P<0.05);结论:(1)原发性肾小球疾病邪实证中湿热证的发病率最高,(2)湿热证和肾脏的免疫发病机制可能存在关系,不仅包括细胞因子,还包括趋化因子。
25811	上海殷行社区835例血尿患者临床资料分析	目的:了解血尿患者的发病情况,探讨血尿的病因、预后及体质分类。方法:以2009年殷行社区卫生服务中心所有835例血尿患者为对象,对其性别、年龄、病因、诱因、治疗方法与预后、体质进行分析。结果:血尿患者年龄2～94岁,男260例,女575例。病因中泌尿系统感染占35.93%、肾病占22.16%,以疲劳为诱因占45.99%。血尿的好转率为48.50%,复发率为41.98%。体质分型中湿热质为25.63%、阴虚质为22.04%。结论:血尿随着年龄的增长,其发病率明显升高,且女性高于男性,病因以泌尿系统感染、肾病多见,以疲劳为最多见诱因,中西医结合治疗方法的好转率最高,复发率最低。体质以湿热质、阴虚质为主。
25817	韩国科学家称:发现肝癌细胞扩散原因	<正>据韩联社报道,韩国科研人员说,他们发现了肝癌细胞扩散全身的原因:活性氧分子促进肝癌细胞转移。这一发现将为治疗这种致命疾病开辟新的途径。韩国研究人员说,活性氧分子会负面地影响上皮钙黏素的表现形式。上皮钙黏素是癌症生长的天然抑制素。通
25819	心理干预与原发性肝癌患者焦虑抑郁相关性研究	目的:研究心理干预对原发性肝癌患者焦虑、抑郁的影响。方法:应用SAS、SDS量表评价原发性肝癌患者的焦虑及抑郁情况。结果:原发性肝癌患者焦虑、抑郁情况总体上与国内常模存在显著差异;非干预组、干预组与常模比较,均存在统计学差异;原发性肝癌干预组与非干预组比较,存在统计学差异。结论:心理干预可减轻原发性肝癌患者焦虑、抑郁程度。
25820	老年食管癌患者术后中药保留灌肠对胃肠功能恢复的影响	探讨老年食管癌患者术后中药保留灌肠对胃肠功能恢复的影响。方法:选取2009年8月-2010年8月我院收治的行食管癌根治术老年患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予早期肠内营养及对症支持治疗,观察组在此基础上给予中药保留灌肠。结果:相比对照组,观察组术后肠鸣音恢复、肛门排气、胃管留置时间和住院时间均明显提前,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组术后并发症6例,观察组无1例发生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年食管癌患者术后中药保留灌肠能明显改善胃肠功能紊乱,减少并发症,促进疾病早日康复,值得临床推广应用。
25821	扶正祛邪治则及其联合化疗对Lewis肺癌小鼠抑瘤作用的实验研究	目的:探讨中医扶正祛邪不同治则及其联合化疗对Lewis肺癌小鼠的抑瘤和抗转移作用。方法:将小鼠随机分为正常(Z)、荷瘤(HL)、扶正(F)、祛邪(Q)、扶正祛邪(FQ)、扶正加化疗(F+)、祛邪加化疗(Q+)、扶正祛邪加化疗(FQ+)及单纯化疗(H)等9组。采用肩背部皮下进针瘤块植入法制备Lewis肺癌小鼠模型。观察瘤重抑制率、肿瘤体积、肺转移结节抑制率,药物毒性及联合用药效应。结果:与荷瘤组比较,各治疗组均可减少肺部转移灶,且F+、Q+、FQ、FQ+、H组有显著抑瘤作用;各用药组未见明显毒副反应;经金氏公式计算,中药联合化疗q值在0.85<q<1.15之间,提示两者有协同作用,可提高抑瘤率。结论:中医扶正祛邪不同治则有较好的抑瘤和抗肿瘤转移作用,不良反应较小,与化疗联用有协同作用。
25822	法研究发现鼻炎会增加患哮喘几率	<正>法国国家健康与医学研究所的研究人员最近发现,鼻炎会显著增加人们患哮喘的几率。这一研究结果可能有助于更有效地防治哮喘。研究人员在最近出版的医学杂志《柳叶刀》上撰文说,他们在14个欧洲国家选取6461名成年人进行了
25824	巴西科研人员用干细胞使老鼠长新牙	<正>巴西圣保罗联邦大学研究人员日前宣布,他们成功利用实验鼠自体牙组织中的干细胞使其长出新牙,为自体牙移植开辟了一条新途径。圣保罗联邦大学整形外科学院的西尔维奥.杜阿里比
25826	壳聚糖对解酒保肝口服液澄清工艺的研究	目的:筛选壳聚糖对解酒保肝口服液剂的最佳澄清工艺。方法:以总皂苷含量、总多糖含量、浸膏率和口服液剂放置30天后的澄明度为指标,运用正交实验考察不同影响因素对絮凝效果的影响。结果:最佳工艺条件:药液浓度为0.9g/mL,壳聚糖加入量为每毫升药液加入1毫克壳聚糖,体系PH为3。结论:壳聚糖对解酒保肝复方水提液具有较好的纯化作用,且能较好的保留复方中的有效成分。
25827	抗凝血酶效价测定法综合考察水蛭的提取工艺	目的:通过考察水蛭提取物的抗凝血生物活性,确定水蛭的最佳提取工艺,保证水蛭抗凝血活性成分获得最大保留。方法:选择浸泡时间、煎煮次数、煎煮时间、水与水蛭质量比为考察因素,按L9(34)正交设计因素水平表排列,考察水蛭提取物得率和提取物的凝血酶效价。结果:水蛭的最佳提取工艺为水蛭药材先用10倍量的水浸泡4h,加水煎煮3次,每次煎煮1.5h。结论:水蛭经水提、乙醇精制后凝血酶活性依然保留完好,得率与凝血酶效价呈正相关。此工艺对水蛭提取物的生产简便可行。
25828	五倍子软膏制备工艺优化研究	目的:优选五倍子的提取工艺,并寻找最适宜的基质制成五倍子软膏。方法:以没食子酸含量为指标,采用正交试验法,考察水提取的工艺条件。按软膏制备方法制备出不同基质条件下的软膏,采用高效液相色谱法对各处方进行含量测定,并按软膏稳定性考察有关方法进行实验。结果:最佳提取工艺为:浸泡时间1h、加6倍量水、提取2次、提取时间每次2h。制备O/W型和W/O型的软膏,含量均匀一致,稳定性考察符合标准。结论:提取工艺合理、可行,具有较好的经济效益。选取的软膏基质适宜,制备方法可行。说明该五倍子软膏制备工艺合理可行。
25829	资讯直通车	<正>生物进化也能逆转吗?如果存在时间机器,那么把一种生物放进去,能不能使它逆转退回远祖的状态呢?葡萄牙和美国的科研人员用果蝇作为对象研究了这个有趣的问题。他们在实验室中模拟重建了果蝇远祖生活的环境。实验用果蝇是1975年从野外捕捉的果蝇后代,已经在各种环境中经历了500代的进化,许多特性已经随环境变化而发生了改变。在实验中,科研人员把这些果蝇放回类似其祖先曾经生活过的环境中,让它们再经历50代的进化。如果果蝇出现逆向进化,那么它们3号染色体上的DNA(脱氧核糖核酸
25830	《伤寒论》课程“立体化教学包”研究与应用	《伤寒论》课程"立体化教学包"是为学生设计一种供自学其课程的教学工具。根据教学大纲的要求,结合主教材,融文字、图表、视频、网络等媒体为一体并打包,开展立体化教学;利用网络教学平台和传统函授方式(如纸质材料)传输"立体化教学包"。建立一种以学生自主学习的全新的教学模式,从而提高教学质量和效果。
25831	温和灸不同灸治时间对浅表性胃炎脾胃虚寒证患者临床疗效及胃肠激素的影响	目的:通过观察不同灸治时间治疗浅表性胃炎脾胃虚寒证患者的临床疗效和胃肠激素的变化,探讨艾灸温补效应的量效规律及对患者血清胃肠激素的调整作用。方法:将84例浅表性胃炎脾胃虚寒证患者随机分到温和灸20min组28例、温和灸40min组28例、药物组28例。观察3组治疗前后的前列腺素E2(PGE2)、生长抑素(SS)和表皮生长因子(EGF)含量的变化及不同时点的临床疗效。结果:①3组治疗后比较,其疗效没有显著性差异(P>0.05);②治疗后及治疗结束后1个月随访时,3组的浅表性胃炎症状积分分别与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01);治疗后3组间的浅表性胃炎症状积分比较无显著性差异(P>0.05);治疗结束后1个月随访3组间的浅表性胃炎症状积分有非常显著性差异(P<0.01),温和灸20 min组与药物组比较,差异有非常显著性差异(P<0.01);3.3组治疗后,血清PGE2含量明显升高,与各组治疗前比较都具有显著性差异(P<0.05);温和灸40min后,血清EGF含量明显升高,与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:①3种治疗方法均具有明显疗效,且3组间疗效没有明显差异,但在远期疗效上,灸法组明显优于药物组;②灸法对浅表性胃炎脾胃虚寒证患者胃肠激素具有一定的调整作用,并提示胃肠激素可能参与其发病及病理生理过程。
25833	《内经》心病面部望诊理论与临床实践	中医望诊作为四诊之首,是以五行学说、整体观及藏象学说为理论基础的重要诊断方法。《黄帝内经》对望诊进行了系统的归纳,其中心病的望诊以面部望诊为要,又可分为望神、望色、望特殊部位即望下极。根据内经的相关理论结合临床实践总结出心病面部望诊的要点,对预测及诊断冠心病,诊断病毒性心肌炎后遗症、心肌梗塞等具有重要的临床指导意义。
25834	郁惠兴名老中医治疗慢性胆囊炎经验总结	总结了名老中医郁惠兴治疗慢性胆囊炎临床经验,包括慢性胆囊炎病因病机的独特见解,不同证型的经验用药,并例举临床典型病例,较好总结了郁惠兴治疗慢性胆囊炎的学术经验。
25835	代谢综合征患者的中医证型分析	目的:探讨代谢综合征中医证型与现代医学客观指标的关系,以指导临床用药。方法:选取365例代谢综合征的住院患者为研究对象,统计分析中医辨证分型与客观指标的关系。结果:中医证型以气阴两虚证、血瘀脉络证最多,痰湿壅盛证、脾肾两虚证次之,肝胃郁热证最少,胰岛素抵抗组在气阴两虚证、瘀热互结证、痰湿壅盛证型中的IR值明显高于非胰岛素抵抗组,且在气阴两虚证型中ISI值显著低于非胰岛素抵抗组。糖耐量异常中肝火亢盛证型的比例较高,占95.83%(P<0.05),而湿热困脾证型明显低于其他9型,占29.63%(P<0.05)。阴阳两虚证型在脂蛋白异常中出现的比例为90.91%,明显高于其他9型(P<0.05)。痰湿壅盛证型在血浆黏度异常中76.47%的出现比例较之脾肾两虚证的24.32%也差距明显,高于其他9型(P<0.05)。血瘀脉络证型在微血管病变中出现的比例也显著高于其他证型(P<0.05)。结论:气阴两虚及痰、瘀互结是贯穿本病的病理基础。胰岛素抵抗存在于代谢综合征的全过程。目前临床治疗在活血化瘀、祛痰化浊、健脾益气三大治则的基础上,兼顾调肝补肾益气。
25836	绍兴伤寒学派论伤寒之汗法	汗法,《伤寒论》首创麻黄、桂枝之辛温解表法,开伤寒汗散之先河。明代张景岳发皇经义,发展汗法。以"治伤寒之汗法,惟汗为主","伤寒之愈,未有不从汗解者"把汗法提高到伤寒证治的首要位。清代乾嘉年间"绍兴伤寒学派"崛起,医家多有发展与创新。俞根初著《通俗伤寒论》:把伤寒证治归纳为六法,把汗法列为六法之首,并创立诸法及效方,丰富了中医学内容。
25837	“毒损肾络”对糖尿病肾病形成的病理机制	糖尿病肾病是糖尿病典型的微血管病变,主要临床病理特点是尿白蛋白排泄率(UAER)和肾小球滤过率(GER)的改变而先有出现蛋白尿,以后出现水肿,高血压,晚期出现严重肾功能衰竭。毒邪和络病学说是目前中医学术方面两大研究焦点,是多种慢性疑难病,难治病的共通病理机制,即毒邪致病的广泛性、病位的多层次性、以及作用的多维性特点与络脉分布的网络性、易滞易瘀的病理性特点相似。因此,毒损络病可导致脏腑功能失常和组织损伤并在糖尿病肾病形成也具有显著的指导意义和特色。
25838	一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的多中心对照研究	目的:通过观察一次正骨推拿对腰椎间盘突出症的多中心随机对照临床试验研究,以检验一次正骨推拿对腰椎间盘突出症的疗效。方法:将150例患者随机分配到一次正骨推拿试验组和传统推拿对照组。试验组以规范的一次正骨推拿治疗,对照组采用传统推拿。在治疗结束后1周和治疗结束后的2周分别统计疗效。结果:一次正骨推拿试验组的近远期总有效率分别为91.78%、97.26%;传统推拿对照组分别为36.84%、81.58%,两组相比差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症疗效均较好,且疗程短,操作简便。
25839	病毒性肝炎患者主诉与中医辨证之间关系的规律性研究	目的:通过对病毒性乙型肝炎(Viral hepatitis B,HBV)患者中医(Traditional Chinese Medicine,TCM)主诉症状的量化,研究患者症状与中医辨证分型之间的关系,为临床诊治提供参考依据。方法:通过对2007年4月-2011年4月我院住院和门诊的病毒性乙型肝炎患者主诉进行单因素统计(One-Way analyzed analysis of va-riance,One-Way ANOVA)分析。结果:不同中医证型分布:肝郁脾虚证(syndrome of liver depression and spleendeficiency,SLDSD)132例(38.71%),肝肾阴虚证(syndrome of liver-kidney yin deficiency,SLKYD)59例(17.30%),脾虚湿困证(syndrome of dampness stagnancy due to spleen deficiency,SDSDSD)82例(24.05%),肝胆湿热证(syndrome of liver-gallbladder dampness-heat,SLGDH)28例(8.21%),肝血瘀阻证(syndrome of hepaticblood obstruction-stasis,SHBOS)例40(11.73%)。每种证型主证有如下规律:肝郁脾虚证以纳呆、腹胀为主证。肝胆湿热证以口苦、尿黄目黄为主证。肝肾阴虚证以腰膝酸软为主证。肝血瘀阻证以面色晦黯为主证。脾虚湿困证以胃脘胀痛为主证。患者的不同证型中以肝胆湿热证肝功酶谱改变最为明显。结论:慢性乙型肝炎患者中医证型分布规律表现肝郁脾虚证占首位,脾虚湿困证在北方地区占第二位,肝胆湿热证临床黄疸明显,易在劳累等诱因下加重成为慢性重症肝炎(chronic severe hepatitis,CSH);患者主诉症状可以作为中医辨证的主证来源之一。
25840	妊娠期贫血孕妇的中医辨体调护	目的:通过对孕妇进行中医生理状态的评估,探讨中医体质因素在妊娠期贫血孕妇中作用,对偏颇状态者进行辨体施养、辨体施膳、辨体施治等综合性干预措施。方法:选取2008年1月-2009年2月就诊的孕产妇600例为研究对象,通过中医生理状态评估问卷测定其孕期的中医生理状态,同时测定其血红蛋白值,根据孕妇中偏阴血虚体质者,对不同孕期进行辨体施养、辨体施膳、辨体施治等综合性干预措施结论偏阴血虚体质孕妇的贫血发病率高于平和质的孕妇(P<0.01)。通过对孕妇进行保健调护,使偏颇状态得以纠正,从而达到降低孕妇贫血的发病率,并在孕产妇保健中得以推广。
25842	肠易激综合征证候规律探讨	肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,临床以腹痛或腹部不适感伴有排便习惯改变为基本特征,关于其病因病机,现代多认为与情绪有关。中医理论认为其与发病肝脾密切相关。通过对对近20年来肠易激综合征的临床报道的统计学处理,发现:临床上肝郁脾虚型最多、脾胃虚弱型次之。证候表现以脾胃证候为主。
25845	基于临床流行病学调查探讨冠心病心绞痛血瘀气滞证治特点	目的:通过临床流行病学调查,探讨冠心病心绞痛血瘀气滞证治特点。方法:采用流行病学整群抽样法,从山东中医药大学第一附属医院、青岛海慈医院2005-2009年所有冠心病心绞痛住院病历中,查找中医证候诊断属血瘀气滞及其兼证者,填写调查表格,运用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:运用流行病学调查分析的方法论证了冠心病心绞痛血瘀气滞证两大证治特点。结论:本法为中医证候学研究提供了技术支持和研究平台,结果比较客观、真实,符合临床实际情况。
25847	骨痹相关疾病“从肾论治”的实验研究进展	骨痹的临床范畴包括退行性骨关节病、骨质疏松、骨坏死等。早在内经之中就有关于骨痹的记载。在中医药传统理论"肾主骨"理论指导下,多数医家对骨痹相关疾病主张"从肾论治",并取得了不错的临床效果。随着科学技术的发展进步,许多学者结合现代细胞分子生物学技术通过开展对补肾药物治疗骨痹相关疾病的实验研究,来阐明骨痹相关疾病"从肾论治"理论的现代含义,并取得了不错的进展,就近年来的研究现状做一综述。
25848	病毒性心肌炎伴发情志改变的认识及临床治疗	从发病率、病因病机、治疗等方面,探讨了病毒性心肌炎伴发情志改变的普遍性、特殊性,诠释了中医"心伤神亦伤"之病因病机,治疗以养心疏肝健脾为治则,心理疏导与中药治疗相结合以期良效。
25849	活血化瘀药在减少乳腺癌术后并发症中的应用	总结现代医学和传统医学对乳腺癌术后并发症的认识,及活血化瘀药的现代研究进展,为活血化瘀药的临床应用提供理论基础。
25850	自拟玉米须汤对早期糖尿病肾病的保护作用	目的:研究自拟玉米须汤对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率的影响。方法:选取早期糖尿病肾病患者62例,随机分成试验组及对照组,予优质低蛋白饮食,控制血糖、血压的基础上,试验组予加用自拟玉米须汤治疗3月,观察治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率,肝、肾功能及血脂的变化。结果:经玉米须汤治疗3月后,尿微量白蛋白排泄率有明显下降(176.91±103.82 vs 99.38±57.48,P<0.05),对肌酐清除率、肾功能无明显影响,P>0.05。结论:自拟玉米须汤能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄率,效果较好,安全性良好,价格低廉。
25853	经前三剂止痛方治疗原发性痛经疗效观察	目的:探讨经前三剂止痛方(JQF)治疗原发性痛经的疗效。方法:选取2006年9月-2009年12月间在天津中医药大学附属保康医院及天津市妇产科医院门诊治疗的原发性痛经患者98例,随机分为西药组和中药组,观察评定两组治疗效果。结果:中西药两组治疗后痛经症状积分均明显降低,轻度痛经总有效率分别为100%和87.5%,无显著性差异(P>0.05),中药组中、重度患者的总有效率优于西药组(P<0.05),停药追踪3个月痛经患者中药组疗效明显优于西药组(P<0.01)。治疗前后积分差值中药组明显高于西药组,有显著差异(P<0.01)。治疗过程中两组均未见不良反应。结论:JQF治疗原发性痛经的疗效好,值得临床应用。
25857	中医“和法”的研究进展	"和法"属于中医治则八法之一,是中医独具特色的治疗大法,在临床中具有广泛的应用价值,也是传统文化"和"的思想在中医中的具体体现。先秦哲学中"和"的思想与《黄帝内经》、《伤寒论》中的"和法"有渊源关系。现代学者研究中医"和法",多侧重于其理论和临床应用方面的研究,学者们在"和法"概念的内涵与外延、"和法"的历史源流、如何解决"和法"提法模糊的问题、"和法"的临床运用等方面进行了广泛争鸣,取得了一定的成果。但较之其它七法,"和法"的概念相对模糊,"和法"理论研究就显得滞后,"和法"概念的内涵与外延,"和法"的临床应用范围及特点等问题亟待明确,理论研究的突破可以促进临床研究的发展。
25860	马齿苋提取液冷喷治疗面部敏感性皮肤的研究	目的:观察新鲜马齿苋提取物冷喷治疗对面部敏感性皮肤患者的临床疗效、不良反应及对皮肤屏障功能的修复作用。方法:新鲜马齿苋提取液用蒸馏水稀释10倍,用于面部敏感性皮肤患者的冷喷治疗,观察患者的主观症状、客观症状积分,用皮肤多功能测试仪检测治疗前后经皮水分丢失(trans-epidermal water lose,TEWL),以蒸馏水冷喷组为对照。结果:新鲜马齿苋提取液冷喷治疗面部敏感性皮肤有效率为85%,显著高于蒸馏水冷喷对照组的55%;新鲜马齿苋提取液冷喷治疗面部敏感性皮肤,与蒸馏水冷喷对照组比较,在治疗10天和20天时,均能显著改善患者的主客观症状及皮肤屏障功能,不但起效快,而且疗效持久;新鲜马齿苋提取液冷喷治疗面部敏感性皮肤与蒸馏水冷喷对照组比较,不良反应发生率无明显差异性。结论:新鲜马齿苋提取液冷喷治疗面部敏感性皮肤,有较好的临床疗效和较低的副反应,适合进一步开发成专业治疗面部敏感性皮肤的低温喷雾剂。
25861	糖尿病肾病早期证治规律专家问卷分析	目的:运用专家咨询问卷调查的方法提取糖尿病肾病早期证治规律。方法:在既往工作的基础上,制订专家咨询问卷,向糖尿病肾病领域专家发放调查问卷。结果:专家在糖尿病肾病早期的症状、病因、病性、病位、最佳治疗方案、常见证型及所用方剂方面有一些规律。结论:专家咨询问卷调查能较好地收集专家的共识性意见,可为糖尿病肾病早期的辨治提供依据。
25862	功能性消化不良中医药临床研究进展	功能性消化不良(FD)是消化系统最常见的功能性胃肠疾病之一,几乎在人群的一生生活中,每个人都发生过消化不良症状,从功能性消化不良的病因病机、辨证论治、中医药的临床治疗3个方面对本病的中医药临床研究做了综述回顾。
25863	复方蛇鳞草膏治疗混合痔的疗效观察	目的:观察中草药复方蛇鳞草膏外敷治疗混合痔的临床疗效。方法:对105例确诊并伴有疼痛、肿胀、渗液的混合痔患者采用开放、随机对照试验方法分为治疗组和对照组;治疗组53例采用复方蛇鳞草膏外敷治疗,对照组52例用马应龙痔疮膏外敷治疗,疗程均为15天。结果:治疗组在疼痛消失时间、肿胀消失时间、创面渗液消失和愈合时间方面明显短于治疗组(P<0.01～0.05)。结论:复方蛇鳞草膏外敷治疗混合痔的临床疗效确切,未见明显不良反应。
25865	太阳病表证虚实状态病机新解	表证虚实的决定因素在正邪力量的对比。人感邪后有四种可能状态:邪重气实,邪重气虚,邪轻气实,邪轻气虚。太阳中风表虚证属太阳伤风寒,邪轻气虚表虚状态;太阳伤寒表实证属太阳伤风寒,邪重气实表实状态。本文从状态分析,结合传统的营卫学说,以脾胃为中心,通过阐述不同状态下营卫在三焦表里的生理病理变化,对太阳病表实表虚证的病机作了新的解释。
25866	苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者脂联素、瘦素及胰岛素抵抗的影响	目的:探究肥胖型多囊卵巢综合征患者体质特征,观察中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者的瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的影响。方法:本研究比较肥胖型多囊卵巢综合征患者与健康者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(Leptin)、脂联素(APN)。并对肥胖型多囊卵巢综合征患者服用苍附导痰汤治疗前后BMI、HOMA-IR、Leptin、APN进行比较。结果:肥胖型多囊卵巢综合征患者BMI值高、瘦素水平高、脂联素水平低,胰岛素抵抗指数高,与对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。试验组经苍附导痰汤治疗后BMI、瘦素水平下降、脂联素水平上升、胰岛素抵抗指数下降,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:肥胖型多囊卵巢综合征患者具有高瘦素水平、低脂联素水平、胰岛素抵抗的特点。中药苍附导痰汤可降低BMI值,调节瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗从而改善受孕条件,增加受孕机会。
25868	体外受精-胚胎移植过程中卵巢过度刺激综合征的中医病机治法探讨	卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,超促排卵药物的广泛应用而出现的一类严重医源性疾病,目前其发病机制未明,治疗上仅限于对症支持治疗,效果不尽人意。运用传统中医学理论,结合前人经验,对OHSS的病机治法作了初步的探讨。认为OHSS是本虚标实之病,肾之精气亏虚为本,血脉不和、水饮气滞为标。肾之精气受损,失其固摄、推动、气化之职,血脉失和,有瘀血、出血、阴血不足,"血不利则为水",引起水饮停聚,瘀血水饮又引起气机失调,从而出现一系列临床综合征。治疗上以补肾填精、滋阴养血、活血止血为主,行气利水、化痰散结为辅,并注意保养胎元。自拟一方为主,临床上灵活加减,取得了一定的效果。
25869	基于血浆及结肠黏膜Ghrelin变化探讨半夏泻心汤干预腹泻型肠易激综合征临床研究	目的:通过观察腹泻型肠易激综合征临床症状、血浆及结肠黏膜Ghrelin变化,探讨半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征的可能机制。方法:采用前瞻性、随机、平行对照设计,将120例符合诊断标准、纳入标准的腹泻型IBS患者,按1∶1随机分为两组,每组60例。治疗组予半夏泻心汤处理;对照组予得舒特处理,连续4周。记录治疗前、治疗2周、治疗4周后两组患者腹痛、腹部不适及大便性状等症状变化,分别应用ELISA和免疫组化技术检测治疗前、后患者血浆及结肠组织Ghrelin变化。结果:基于总体疗效结合主要效应指标改善分析,治疗组疗效与对照组相近,治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为80%。治疗前,患者血浆及结肠黏膜Ghrelin呈高表达变化,两组比较无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组血浆及结肠黏膜Ghrelin表达呈下降趋势,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后血浆及结肠黏膜Ghrelin表达未见明显变化,与治疗前比较,无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组治疗后Ghrelin变化比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤可能通过影响Ghrelin的释放,调节胃肠运动功能,从而发挥缓解腹痛、腹部不适,改善大便性状的效应。
25870	参麦注射液用于治疗严重多发伤合并休克的临床研究	目的:研究参麦注射液用于治疗严重多发伤合并休克的疗效。方法:40例严重多发伤合并休克患者,分成观察组和对照组。对照组:采用常规处理方法;观察组:常规处理方法同对照组;加用参麦注射液。结果:观察组患者的MODS发生率为20.00%(4例/20例)低于对照组患者MODS发生率55.00%(11例/20例),差异有统计学意义(χ2=5.227,P<0.05)。观察组BLA、T、SI、BE、PT、APTT等恢复时间及平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001～0.01)。两组严重多发伤患者治疗前血浆渗透压、血钠、血氯等生化指标都增高,组间比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后,两组血浆渗透压、血钠、血氯等生化指标均逐渐下降;治疗后6h时间点,虽然血氯指标比较,差异无显著性(P>0.05),但观察组血浆渗透压及血钠指标均低于对照组,差异有显著性(P<0.001)。结论:参麦注射液在严重多发伤合并休克患者抢救中疗效显著,值得临床应用推广。
25871	培土生金法对小儿咳嗽变异性哮喘的干预作用研究	目的:评价培土生金法对小儿咳嗽变异性哮喘的近远期临床疗效及对咳嗽变异性哮喘转变为典型哮喘的预防作用。方法:将76例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组38例,对照组38例。对照组单纯西药治疗,治疗组采用西药治疗同时服用中药汤剂的方法。观察两组咳嗽缓解时间,疗程结束后疗效,治疗前后及停药后6个月、12个月患者血清IgG、IgE变化情况及复发情况。结果:治疗组总有效率为97.4%;对照组总有效率为89.5%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组咳嗽缓解时间早于对照组,停药后咳嗽复发例数及转化为典型性哮喘例数均少于对照组;患者血清IgG、IgE呈现显著变化。结论:培土生金法治疗小儿CVA具有良好的近远期临床疗效,可有效预防咳嗽变异性哮喘的复发及预防咳嗽变异性哮喘转变为典型哮喘,其疗效的作用机制可能是通过调节患儿的免疫机制实现的。
25872	子宫内膜异位症与情志因素的相关研究	目的:探讨社会心理刺激强度、个性特征与子宫内膜异位症(EM)的发病关系。方法:50例EM及50例正常者自己填写艾森克人格问卷(EPQ)、工作生活事件量表(LES),统计分析量表结果。结果:(1)EM患者及正常者总LES分为负数的值存在显著差异(P<0.01)。(2)50例EM患者中生活事件总刺激量为负数的有43例(86%),生活事件总刺激量分数<-20有11例(22%),生活事件总刺激量分数<-30有4例(8%)。50例正常者中生活事件总刺激量为负数的有24例(48%),没有生活事件总刺激量分数<-20。(3)P1-P2(P<0.01),说明二者存在极显著差异。(4)EM组中,多血质倾向5例,占10%;黏液质-多血质交界20例,占40%。正常组中,多血质倾向18例,占36%;黏液质-多血质交界4例,占8%。结论:(1)社会心理应激因素与EM成正相关,负向分数越高越容易患EM。(2)黏液质-多血质交界体质所表现出来的情志很有可能是导致EM的一个情志原因。而多血质倾向体质所表现的情志不容易患EM。(3)EM患者精神质的表现程度高。
25873	大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型胃溃疡寒、热证模型大鼠血清cAMP、cGMP含量的影响	目的:探讨幽门结扎型胃溃疡寒、热证模型的形成机制及寒、热性方剂对胃溃疡寒、热证模型的基本作用机理并进一步探讨方证相应的客观规律。方法:采用寒、热因素结合幽门结扎模型建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用酶联免疫法检测受试大鼠血清cAMP、cGMP的含量。结果:各模型组大鼠血清cAMP的含量与空白对照组比较明显降低,cGMP的含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。热性模型血清cGMP含量显著高于寒性模型。大黄黄连泻心汤可显著升高热性模型组大鼠血清cAMP的含量,降低cGMP的含量(P<0.05或P<0.01);理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠血清cAMP的含量,降低cGMP的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒、热证模型复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过促进cAMP含量的释放、降低cGMP的含量而实现。
25874	岩柏草总黄酮对肝纤维化大鼠抗氧化系统的影响	目的:探讨岩柏草总黄酮对肝纤维化大鼠抗氧化系统的影响。方法:采用50%四氯化碳(CCl4)皮下注射8周,在造模同时分别灌胃15、30、60mg/kg剂量岩柏草总黄酮混悬液,并以水飞蓟宾为实验对照。8周后处死大鼠,对大鼠肝脏纤维化评分,并检测血清和肝组织各指标,对岩柏草总黄酮防治肝纤维化疗效进行评价。结果 CCl4造模结束后,大鼠肝组织病理结果显示其肝纤维化处于Ⅲ-Ⅳ期;与模型组比较,岩柏草总黄酮能显著降低大鼠血清ALT、AST和肝组织中MDA,明显升高肝组织中SOD、GSH、CAT,显著改善大鼠肝纤维化的抗氧化系统。结论岩柏草总黄酮对CCl4诱导的肝纤维化大鼠抗氧化系统有较好的保护作用。
25876	吴茱萸药理作用及其物质基础研究概况	吴茱萸是我国应用历史悠久的中药材,始载于《本经》,云:味辛,温。对近年来有关吴茱萸的药理作用进行概述,并进一步分析了其药理作用特点、物质基础和作用机理等,为研制、开发、生产以中药吴茱萸为原料的制剂产品奠定基础。
25878	科罗索酸的研究进展	科罗索酸作为防治肥胖症和2型糖尿病新药,已进入美国FDA的Ⅲ期临床药效学评价。近年来有研究表明,科罗索酸具有抗炎、抗氧化应激及抗肿瘤等功效。综述科罗索酸调节代谢方面及细胞毒性方面的研究进展,并展望其抗肿瘤作用的研究及应用前景。
25879	狗脊炮制前后抗氧化活性的研究	目的:对比研究狗脊炮制前后,化学成分变化较大的正丁醇提取物的抗氧化作用差异。方法:采用对氧自由基、H2O2、羟自由基等3种自由基反应体系,平行考察狗脊炮制前后清除自由基能力变化。结果:生狗脊和烫狗脊均具有清除自由基能力,但烫狗脊清除自由基作用强于生狗脊。结论:狗脊砂烫后抗氧化作用增强与炮制后化学成分变化有关。
25880	楮实子抗衰、养生与美容作用诠析	楮实子是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就楮实子的相关作用机制进行了诠析。认为,楮实子通过滋阴、泻火和利水等综合作用达到抗衰老、养生与美容的目的。深入研究楮实子的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义。
25881	三黄前必治软胶囊制备工艺的研究	软胶囊制备工艺的考察实验。采用正交试验,通过对浸膏粒度,助悬剂、润湿剂用量的考察,对内容物的处方进行了筛选。结果表明软胶囊内容物的处方为:200目浸膏粉:大豆油:蜂蜡:磷脂(1∶1.4∶5%∶4%)。对不同条件下囊皮的溶解性能进行考察,确定囊皮的处方为:眀胶:甘油:PEG400:柠檬黄(1∶0.5∶0.075∶0.08)。
25882	抑囊助孕汤对大鼠多囊卵巢模型性激素及卵巢形态的影响	目的:观察抑囊助孕汤对造模大鼠性激素及卵巢形态的影响。方法:将60只大鼠随机分为5组,病理模型组50只和正常对照组10只,再将病理模型组随机分为空白模型组20只,中药治疗组、达英-35治疗组、中药加达英-35治疗组各10只,除正常对照组外其余各组采用硫酸普拉睾酮钠颈部皮下注射建立多囊卵巢动物模型。抑囊助孕汤及达英-35治疗20天后测定血清T、LH、FSH、E2含量,并观察卵巢组织形态。结果:抑囊助孕汤能显著降低PCOS模型大鼠血清T、LH含量,改善LH/FSH,增加卵巢颗粒细胞层数,增加黄体组织数量。结论:抑囊助孕汤可改善多囊卵巢综合征高雄激素血症,调节LH/FSH,控制LH异常增高,且具有多途径、多环节、多靶点的特点。
25883	更年舒心方对实验性更年期雌性大鼠性激素及骨密度的影响	目的:研究更年舒心方对去卵巢大鼠雌激素及骨密度的影响。方法:选用雌性Wistar大鼠摘除双侧卵巢复制更年期综合征模型,分为模型组,已烯雌酚组,更年舒心方组,及未去卵巢的假手术组。给药30天后,测定各组动物血清中ALP、Ca、P、E2、FSH、LH水平;取各组动物胫骨测定骨灰重及骨Ca、P量。结果:大鼠去卵巢后FSH、LH、ALP、Ca、P含量显著升高、Ca/P比值及E2的水平明显降低,与假手术组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01),经治疗后,更年舒心方和已烯雌酚组大鼠血清中FSH、LH、ALP、Ca、P值水平下降,E2的水平上升,Ca/P比值升高;骨灰重、骨Ca、骨P含量均有所升高,与模型组相比,有显著性差异(P<0.01)。结论:更年舒心方是通过调节性激素水平及骨代谢来缓解和治疗更年期综合征的。
25884	益气温阳化瘀法对糖尿病肾病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的影响	目的:探讨益气温阳化瘀法之肾消方对糖尿病肾病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的影响。方法:单肾切除加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制作糖尿病肾病动物模型。分别予以中药肾消方和厄贝沙坦干预治疗16周,测定大鼠肾组织PKC活性,检测24 h尿蛋白排出量(Upro),肾脏常规染色光镜观察病理变化。结果:16周时单肾糖尿病大鼠肾组织出现肾小球硬化病理改变,Upro明显升高,细胞膜PKC活性(mPKC)明显升高,细胞浆PKC活性(cPKC)明显降低,mPKC和cPKC比值(M/C)明显升高。肾消方和厄贝沙坦干预治疗显著降低Upro,降低mP-KC和M/C,升高cPKC(P<0.01),改善肾组织病理改变。结论:肾消方对单肾切除STZ糖尿病大鼠具有肾保护作用,可通过抑制PKC的活性进而延缓DN的发生。
25885	中药对佐剂性关节炎大鼠中P物质干预作用的研究	目的:探讨清热化湿、通络止痛方对佐剂性关节炎(AA)大鼠中P物质(SP)的干预作用。方法:以AA大鼠为研究对象,以肿瘤坏死因子(TNF-a)和白介素(IL-1β)作为炎症活动的指标,以雷公藤多甙片为阳性对照药物,造模成功后,给予不同剂量的中药液、雷公藤多甙片混悬液灌胃治疗30d,分别在治疗前后用放射免疫法测定各组大鼠血液、滑膜中的TNF-a、IL-1β、SP以及脊髓后角中的SP水平,以观察中药治疗后各组织中SP的变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠血液和滑膜中的SP、TNF-a、IL-1β和脊髓后角中的SP水平明显增高(P<0.05);与模型组比较,给药30d后,各给药组大鼠血液、滑膜中TNF-a、SP及滑膜中IL-1β水平都显著降低(P<0.05);与阳性对照组比较,中药高剂量组能显著降低脊髓后角的SP水平(P<0.05)。结论:该中药方具有抗炎镇痛作用,其作用机理除了降低血清和滑膜中的TNF-a、IL-1β水平外,还可能与降低佐剂性关节炎大鼠外周和中枢的SP水平有关。
25886	痛风泰颗粒对兔滑膜细胞IL-8和ICAM-1表达的影响	目的:观察痛风泰颗粒对尿酸钠(MSU)诱导的兔膝滑膜组织中白细胞介素(IL-8)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法:取3只新兔分灌生理盐水、痛风泰颗粒溶液、戴芬溶液,1h后抽取静脉血,离心取血清编号为1、2、3,采用改良组织块培养法培养第4代兔膝滑膜细胞,随机分为空白组(NS+血清1)、模型组(MSU+血清1)、中药组(MSU+血清2)、西药组(MSU+血清3)培养3天后,应用ELISA法测定每组滑膜细胞培养液中IL-8和ICAM-1含量。结果:模型组IL-8、ICAM-1的水平明显高于中药组、西药组及空白组,有统计学意义(P<0.05),中药组和西药组之间的IL-8、ICAM-1水平比较无统计学意义(P>0.05)。结论:痛风泰颗粒能够显著抑制尿酸钠诱导的兔滑膜组织IL-8和ICAM-1的表达,表明痛风泰颗粒对痛风的治疗作用可能是通过抑制滑膜组织炎症因子IL-8和ICAM-1的释放来实现的。
25887	栀子豉汤治疗抑郁症有效部位的筛选研究	目的:筛选栀子豉汤抗抑郁症的有效部位。方法:对SD大鼠进行未知刺激制作抑郁症模型,以大鼠体重变化和血液中多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量为检测指标,以氟西汀为阳性对照,对栀子豉汤中挥发油、总多糖、异黄酮和总环烯醚萜苷四个部位进行筛选。结果:栀子豉汤中挥发油、环烯醚萜苷可明显降低大鼠体重变化(P<0.05),升高抑郁大鼠血中多巴胺、5-羟色胺的含量(P<0.01或P<0.05)。结论:确定挥发油和环烯醚萜苷部位为桅子豉汤抗抑郁有效部位。
25890	虎杖的本草考证及药理作用	虎杖药用历史悠久,具祛风利湿、散瘀定痛、止咳化痰功效。随时代变迁、地域变化,虎杖的名称、功效的记载颇为繁杂,为虎杖的现代研究应用带来了困难。为澄清品种并进一步开发利用,通过查阅古今文献对其进行考证并对虎杖的现代药理作用进行阐述。
25891	胡氏胃痛贴质量标准的研究	目的:建立胡氏胃痛贴的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对方中威灵仙、吴茱萸进行鉴别;采用高效液相色谱法对胡氏胃痛贴中大黄素的含量测定进行方法学研究。结果:薄层色谱斑点清晰,分离效果良好,专属性强,阴性对照无干扰;本法测得的大黄素在0.0938～1.0318μg范围内线性关系良好;平均回收率为98.69%,RSD=1.98%(n=9)。结论:本法快速、简便、重现性好、回收率高,结果准确可靠,可用于胡氏胃痛贴的质量控制。
25892	正交试验法优选复方降糖方提取工艺	目的:对复方降糖方提取工艺进行探讨。方法:水提取工艺以多糖得率为考察指标,醇提取工艺以栀子苷为考察指标,分别采用正交设计法对其最佳提取工艺条件进行优选。结果:6倍量水回流提取3次,每次2h,提取液合并浓缩至1g/mL,醇沉浓度为90%,放置时间24h为最佳水提取工艺条件;醇提取最佳工艺条件为:药材加65%乙醇10倍量提取2次,每次2h。结论:试验结果为确定复方降糖方的提取工艺提供了试验依据。
25893	胆胃舒颗粒预防胆囊结石及对胆囊收缩素受体(CCK-AR)基因表达的影响	目的:观察利胆健脾方胆胃舒颗粒对胆囊结石的预防作用及其作用机制。方法:实验用短毛雄性豚鼠90只,随机分为3组,每组30只,空白组:喂养普通饲料每天40g/只;模型组:喂养胆固醇结石诱石饲料40g/天/只;治疗组喂养胆固醇诱石饲料40g/天/只,并胆胃舒颗粒溶液灌胃2mL(含300mg胆胃舒颗粒)。实验2个月后观察胆囊内结石情况、胆囊收缩功能、及胆囊、胃窦平滑肌CCK-AR最大结合容量;结果:胆囊结石情况:空白组3.33%(1/30);模型组92.59%(25/27);治疗组:10.71%(3/28)。胆囊收缩功能:空白组为66.83%±5.34%;模型组43.06%±4.27%;治疗组67.93%±6.82%;胆囊平滑肌CCK-AR基因表达:空白组0.862±0.112;模型组0.521±0.083;治疗组0.792±0.098。结论:利胆健脾法可降低胆囊结石的形成,其作用机制可能通过提高胆囊CCK-AR基因表达,从而加强胆囊收缩功能,促使胆汁流动,防止胆囊结石的发生。
25894	人参皂苷Rg1对急性心肌缺血豚鼠心电图的影响	目的:探讨人参皂苷Rg1的抗缺血作用。方法:建立垂体后叶素致豚鼠急性心肌缺血模型,采用无创生理信号处理遥测系统测定人参皂苷Rg1对豚鼠II导联心电图变化的影响。结果:人参皂苷Rg1对垂体后叶素诱发豚鼠心电图T波、ST段的抬高具有明显的降低作用(P<0.05,P<0.01),并能抵抗心率的减慢和PR间期、QRS波群、QT间期的延长。结论:人参皂苷Rg1具有显著对抗垂体后叶素致豚鼠急性心肌缺血的作用。
25895	中药复方“松友饮”体内外药效研究结果的初步总结	目的:分析中药复方"松友饮"体内、外抑癌作用。方法:明确"松友饮"的组方成份,总结前期相关研究结果,提出尚需进一步研究内容。结果:"松友饮"为5味中药提取物,已分析获得高效液相指纹图谱,为"松友饮"提供质控参考。"松友饮"通过抑制MMP2抑制肝癌(HCC)侵袭性;连续7天灌胃给药增强小鼠免疫功能。连续5周灌胃抑制术后残癌组织IL–1β和PCNA表达,抑制裸鼠模型HCC生长、转移,延缓裸鼠体重下降,延长生存期,增强干扰素(抑制HCC。给药7天的含药血清达到稳态血药浓度,对HCC体外抑制作用最强。该复方已开展临床研究,但药效物质基础仍需深入研究。结论:"松友饮"具有体内、外抑制HCC生长、转移作用,具有潜在临床应用价值。
25896	羚羊角及其混伪品脂类成分GC/MSD分析及聚类分析	目的:阐明及鉴别羚羊角及其混伪品中脂类化学成分。方法:溶剂法提取脂类成分,经甲酯化,采用气相色谱-质谱-计算机联用技术分离鉴定,归一化法计算相对百分含量,并进行聚类分析。结果:从4种牛科动物角中共鉴定出14种脂类成分,其中从羚羊角中鉴定出9种脂肪酸类成分,4种牛科动物角采用系统聚类法可分为3类。结论:可利用主要脂肪酸类成分棕榈酸、硬脂酸、油酸之比鉴别羚羊角。
25898	中药补肾宁对肾阳虚模型大鼠卵巢MMP-9mRNA的影响	目的:探讨"补肾宁"对氢化可的松法复制肾阳虚模型大鼠卵巢MMP-9mRNA的影响。方法:成年雌性SD大鼠60只,随机分为6组。分别为空白对照组、模型对照组、克罗米芬组、补肾宁低、中、高剂量组。空白对照组每日肌注等容积生理盐水,其余5组,每日下肢肌注氢化可的松注射液,连续11天,制备肾阳虚模型大鼠。11天后按组别分别用药治疗,治疗期为15天。采用原位杂交技术观察各组卵巢局部MMP-9mRNA表达的变化。结果:模型组卵巢MMP-9mRNA的阳性表达明显低于其它各组,其中与补肾宁中、高剂量组比较差异显著(P<0.01);补肾宁中、高剂量组与空白对照组比较MMP-9mRNA表达强度无显著性差异(P>0.05);补肾宁高剂量组与克罗米芬组、补肾宁低剂量组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肾阳虚模型大鼠卵巢MMP-9mRNA表达减弱,可能与卵泡发育异常及排卵障碍有关。补肾宁能够增强肾阳虚模型大鼠卵巢MMP-9mRNA的表达,起到促卵泡发育和促排卵的作用。
25899	运脾滋肾汤对去卵巢大鼠骨质疏松模型的影响	目的:了解运脾滋肾汤对去卵巢大鼠骨丢失的影响及可能的作用机制,进而探讨PMOP发病机制以及为临床PMOP防治用药选择提供实验依据。方法:将成年雌性大鼠40只随机分为4组,①假手术(Sham)组②卵巢切除(OVX)组③卵巢切除+尼尔雌醇(OVX+E)组④卵巢切除+运脾滋肾汤(OVX+Y)组,分别对各组大鼠进行灌胃给药后处死全部大鼠,称取大鼠子宫湿重,测量子宫内膜厚度,测定血清钙、磷、碱性磷酸酶、性激素、骨钙素水平等代谢指标。结果:较OVX组相比,OVX+Y组大鼠BMD明显增加,血清钙、磷浓度亦血清中骨钙素浓度升高,碱性磷酸酶活性降低,差异均有显著性,而与OVX+E组相比则无明显差异,但大鼠子宫/体重指数较小,子宫内膜厚度较薄。结论:运脾滋肾汤可防治OVX所致骨丢失,其作用机制是通过对机体多方位、多环节的调节作用来实现的。
25900	中药复方对高胆固醇血症大鼠肝脏胆固醇转运机制影响的实验研究	目的:探讨实验性高胆固醇血症大鼠肝脏胆固醇转出相关基因表达的变化,进一步阐明中药防治高胆固醇血症的作用机制。方法:将30只雄性SD雄性大鼠随机分成正常组、模型组和中药组,模型组和中药组进行8周高胆固醇饲料喂养,制作成高脂血症大鼠模型,中药组在造模型同时给予中药干预。检测各组大鼠血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C含量以及肝脏组织中的LCAT和ABCA1基因表达水平。结果:中药可以降低大鼠血浆TC、TG和LDL-c水平,升高血浆HDL-c水平;高胆固醇血症大鼠肝脏组织LCAT和ABCA1表达水平与对照组比较明显降低,中药有明显上调LCAT和ABCA1表达水平作用。结论:中药复方对高胆固醇血症大鼠的血脂水平具有调节作用,其作用机制可能是通过调节LCAT和ABCA1等基因表达,提高肝脏细胞对胆固醇的转运与排泄功能。
25901	姜黄素mPEG-PLGA纳米粒逆转二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化作用研究	目的:观察姜黄素mPEG-PLGA纳米粒逆转大鼠肝纤维化作用。方法:用溶剂挥发法制备聚乙二醇聚乳酸乙酸酯(mPEG-PLGA)载姜黄素纳米粒,大鼠腹腔内注射0.5%DMN(2mL.kg-1),每周连续3天,每天1次,共4周造肝纤维化模型。大鼠随机分为对照组、模型组和药物治疗组,药物治疗组又分为姜黄素组、姜黄素纳米粒低剂量组和姜黄素纳米粒高剂量组,每组12只。模型组及对照组给予等量生理盐水:给药方式为腹腔注射,姜黄素组为每日姜黄素50mg.kg-1,姜黄素纳米粒低剂量组和姜黄素纳米粒高剂量组分别为每日姜黄素10mg.kg-1和30mg.kg-1。用药治疗4周后杀鼠取材料。全部实验大鼠采血,取肝组织,分别检测血清ALT活性、AST活性、检测肝组织Hyp含量、MDA活性、SOD活性、GSH-PX活性、GST活性,观察肝组织胶原沉积变化。结果:①与正常组比较,模型组大鼠血清ALT活性、AST活性显著升高(P﹤0.05);与模型组比较,治疗组大鼠血清ALT活性、AST活性显著降低。②与正常组比较,模型大鼠肝组织Hyp含量显著升高(P﹤0.05);与模型组比较,药物治疗组大鼠肝组织Hyp含量显著降低(P﹤0.05)。③模型组大鼠肝组织可见炎性细胞浸润,胶原增生明显,大多数形成较厚的完全间隔。药物治疗组有所改善。④与正常组大鼠相比较,模型组大鼠肝组织总SOD、GSH-PX活性显著降低(P﹤0.01),肝组织MDA、GST活性显著升高(P﹤0.01);药物治疗组的SOD、GSH-PX活性显著升高,MDA含量、GST活性显著降低(P﹤0.01)。结论姜黄素mPEG-PLGA纳米粒能够逆转大鼠肝纤维化,显著改善肝功能,能够显著减轻过氧化损伤,保护肝细胞,减少胶原生成,阻断和逆转二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化。
25902	温郁金醚提物中二萜类化合物C对胃癌细胞SGC-7901增殖的抑制及对其Bcl-2、Bax蛋白表达的影响	目的:研究温郁金醚提物中二萜类化合物C对人胃癌细胞(SGC-7901)增殖的抑制作用及对胃癌细胞中Bcl-2、Bax表达的影响。方法:以含10%胎牛血清的RPMI1640为培养基,置37℃、体积分数为5%的CO2培养箱中培养SGC-7901细胞;将温郁金醚提物中二萜类化合物C[1]溶于二甲基亚砜(Dimethyl sulfoxide,DM-SO),配成10mg/mL母液;以β-榄香烯、顺铂(cis-platinum complexes,DDP)为阳性对照药物,采用噻唑蓝(3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT)比色法检测两种药物在0、10、30、50、70μg/mL浓度(24、48、72h)对SGC-7901细胞增殖的影响;用Western Blot杂交法检测经温郁金二萜类化合物C作用后的人胃癌细胞SGC-7901中凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达影响。结果:MTT法显示β-榄香烯、顺铂、化合物C48h对SGC-7901的半数抑制率(IC50)为分别为55.27、38.01、30.14μg/mL,在较低浓度时的抑制率与阳性对照组相似,在50,70μg/mL浓度时的抑制率与两对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);且具有一定的时间依赖性;Western Blot提示温郁金二萜类化合物C可上调促凋亡蛋白Bax的表达、下调抑制凋亡蛋白Bcl-2的表达。结论:温郁金醚提物中二萜类化合物C对胃癌SGC-7901细胞的增殖有显著的抑制作用,高浓度时其抑癌率较β-榄香烯、顺铂的明显,其作用具有一定的时间和浓度依赖性;通过影响Bcl-2/Bax的表达是其发挥抗肿瘤作用的可能机制之一。
25903	清炎洗剂的质量标准研究	目的:建立清炎洗剂的质量标准。方法:以蛇床子素为对照品,甲苯-乙酸乙酯(30∶1)为展开剂对其中的蛇床子药材进行薄层色谱鉴别;以苦参碱为对照品,甲苯-乙酸乙酯-丙酮-浓氨试液(2∶4∶3∶0.2)为展开剂对其中的苦参药材进行薄层色谱鉴别;采用反相高效液相色谱法测定主药蛇床子中蛇床子素含量。结果薄层色谱斑点清晰;蛇床子素在4.75～23.75μg/mL范围内有良好的线性关系,回归方程为C=0.0131A-0.322(r=0.9997),平均回收率为95.26%,RSD为1.55%。结论:方法简便、准确、重现性好,可用于本制剂的质量控制。
25905	正交试验法优选竹节参茎叶中总皂苷的提取工艺	目的:优选竹节参茎叶中总皂苷的提取工艺。方法:采用正交实验法,以提取液中总皂苷的含量为指标,优选提取工艺。结果:优化后的工艺为提取2次每次100min,提取温度80℃,料液比为1∶18,纤维素酶用量为0.09%。结论:优选的提取工艺操作简便,易于生产。
25906	西北方域特点慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松研究	通过系统梳理慢性阻塞性肺病与骨质疏松症之间的关系,认为慢性阻塞性肺病是骨质疏松症主要的诱发因素之一,而西北(新疆)这种寒冷干燥(寒燥)的环境在改变机体内部稳态或非平衡的有序状态的基础上增加了慢性阻塞性肺病继发骨质疏松症的可能,而且可能会造成慢性阻塞性肺病继发骨质疏松西北(新疆)独特的中医证型和特殊证型。故而需要加强西北方域特点慢性阻塞性肺病继发骨质疏松症的治疗,以提高当地中医的辨证治疗水平。
25907	非创伤性生理曲度变直与颈椎退变关系的生物力学研究	目的:精确建立生理曲度变直的颈椎全节段有限元模型,并进行验证,分析其与颈椎退变的关系。方法:选取符合颈椎曲度变直纳入标准的颈椎病患者采集其CT数据,采用专门的生物力学有限元建模软件从CT扫描数据构建高质量的颈椎全节段有限元模型,然后采用基于离散微分属性的体网格变形技术,将生理曲度变直的模型映射生成曲度正常的有限元模型,再在相同的边界和加载条件下进行有限元对比分析。结果:在前屈、后伸、侧弯、和旋转工况下,生理曲度变直模型的活动度范围比正常值要小并且出现再分配。在应力分布方面,C3～C4,C4～C5之间的小关节、钩突关节,和C3～C4之间的椎间盘出现应力集中。结论:通过构建高质量的生理曲度变直和曲度正常的颈椎全节段有限元模型进行生物力学对比实验证明颈椎生理曲度变直引起椎间活动度明显减少并且出现再分配,同时下颈椎的小关节、钩突关节、椎间盘应力集中,加速颈椎退变。
25909	双参克癃方的提取工艺的优选	目的:优化双参克癃方的提取工艺。方法:采用正交试验法进行优选,以加水量、提取时间、提取次数为指标,考察哈巴俄苷和2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷的转移率,筛选双参克癃方的提取工艺条件。结果:最佳提取工艺为:加12倍量的水提取3次,每次1.5h。结论:该工艺稳定可行,适于生产。
25911	中药复方制剂治疗冠状动脉粥样硬化炎症的临床观察	目的:应用中药复方制剂观察冠心病患者的炎症因子变化及探索清热解毒中药治疗动脉硬化性疾病的新思路。方法:将87例冠心病心绞痛(稳定劳累)心功能1～2级、中医分型热瘀痰阻证的患者随机分为辛伐他汀组(30例)、复方丹参片组(27例)、中药复方制剂组(30例),观察3组治疗前后C-反应蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标的变化。结果:治疗后,中药复方制剂组降C反应蛋白(CRP)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)的效果明显优于辛伐他汀片组与复方丹参片组(P<0.05)。结论:中药复方制剂对冠状动脉粥样硬化炎症指标的影响显著,对冠状动脉炎症有良好的疗效。清热解毒法作为冠心病一种新的治法或治法的补充,值得进一步研究。
25913	通脉益智汤提高血管性痴呆患者智能水平的临床研究	目的:观察血管性痴呆(vasular dementia,VaD)患者服用通脉益智汤20个周的疗效及转归。方法:根据血管性痴呆诊断标准,将符合VaD诊断的86例患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组)两组,A组用盐酸多奈哌齐改善痴呆症状;B组在盐酸多奈哌齐治疗的基础上加用自拟中药通脉益智汤治疗,两组均治疗20个周。评价两组治疗前后简易智能精神状态评估量表(MMsE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)。结果:治疗后两组患者MMSE、ADL、HDS评分均较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组较对照组提高更明显(P<0.05)。结论:通脉益智汤能改善VaD患者的记忆功能,其联合西药治疗VaD患者较单用西药治疗效果明显。
25915	肝癌相关中医病证症的古代文献研究	从文献研究的角度对肝癌相关中医病证症的古代文献进行梳理、发掘和研究,揭示肝癌的病名源流、症状体征、病因病机、治法方药,为中医防治肝癌病提供依据。
25917	俞根初辨治感证理论初探	从形层说解六经、八纲辨证析六经、寒温一统成新论三方面,对俞根初辨治感证理论作了探讨,认为俞氏以六经统摄三焦、气血辨证,从表里寒热论治外感病,既不同于伤寒学派,又异于温病学派,具有独创性,是绍派伤寒理论的精粹。
25918	复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的应用研究	目的:通过研究以证实复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的疗效与优势,以及复方紫草汤对绒毛细胞凋亡所起的作用,为在临床上推广应用提供有力的依据。方法:采用两种方法进行研究,临床应用:将72例患者随机分为两组,治疗组40例,药用复方紫草汤加甲氨蝶呤和米非司酮;对照组32例不用复方紫草汤。对比两组治疗效果。化学实验研究:将绒毛细胞置于含有不同浓度复方紫草汤溶液的培养液中培养,实验以AnnexinV-FITC细胞凋亡检测试剂盒检测不同浓度复方紫草汤溶液刺激引起绒毛细胞凋亡的情况。结果:临床应用中治疗组的治疗有效率为95.0%,与对照组的87.5%无统计学差异(P>0.05),治疗组血β-HCG下降50%、转阴性时间及盆腔包块消失时间均少于对照组,有统计学差异(P<0.05),两组患者胃肠道反应及肝功能损害情况比较(P>0.05)无显著性差异;化学实验中低浓度的复方紫草汤溶液培养液就可以观察到绒毛细胞早期凋亡,较高浓度的复方紫草汤溶液培养液则直接可引起绒毛细胞坏死或裂解。结论:复方紫草汤溶液的刺激对绒毛细胞的凋亡有明显作用。复方紫草汤联合化学药物保守治疗宫外孕疗效显著,能加快血β-HCG下降速度,缩短盆腔包块消失时间,缩短了病人住院时间,并且没有增加胃肠道反应及肝功能损害情况,使得有生育要求的患者能提早进行输卵管通畅检查,提早了下次拟受孕时间,减少了患者及家人的经济和心理负担,值得临床推广。
25920	头皮针结合无错性学习对脑外伤患者记忆及认知功能障碍的影响	目的:探讨头皮针结合无错性学习对脑外伤患者记忆及认知功能障碍的影响。方法:48例脑外伤患者随机分成治疗组(24例)和对照组(24例),对照组采用常规运动训练及无错性学习训练,治疗组在此基础上结合头皮针治疗。于治疗前及治疗8周后采用Rivermead行为记忆测试-中文版(RBMT-CV)、洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)及改良巴氏指数(MBI)对2组患者进行评定。结果:治疗前2组患者RBMT-CV、LOT-CA及MBI评分组间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者上述指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头皮针结合无错性学习能改善脑外伤患者记忆及认知功能。
25921	电针配合中药熏蒸治疗慢性前列腺炎临床观察	目的:观察电针配合中药熏蒸治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将52例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组26例,对照组26例。治疗组采用电针配合中药熏蒸治疗,对照组口服左氧氟沙星片和舍尼通片。治疗3个疗程后,对比两组疗效及治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流量(Qave)变化情况。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为61.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后NIH-CPSI评分、Qmax、Qave比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组与对照组比较能够明显改善患者症状,降低患者NIH-CPSI评分、提高最大尿流率(Qmax)和平均尿流量(Qave)。
25922	《伤寒论》太阳病篇多见肺病证的机理探析	通过对《伤寒论》太阳病篇中肺的病证的病机分析以及对历代文献关于太阳与肺的生理病理关系的探讨,来认识太阳病篇多见肺病证的机理和太阳与肺的关系。主要从太阳与肺共主表、太阳与肺均和营卫密切相关、太阳与肺均主"开"、太阳与肺均为外邪侵袭人体的首犯之处以及肺与膀胱的关系5个方面来说明太阳病篇多见肺病证的机理和太阳与肺的特殊密切关系。
25923	化痰祛瘀蠲痹方治疗类风湿关节炎的随机对照研究	目的:观察中药化痰祛瘀蠲痹方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效、促进西药减量及稳定病情作用,以初步探讨中药化痰祛瘀蠲痹方治疗RA疗效及的机理。方法:70例RA患者随机分为两组,中药化痰祛瘀蠲痹方加西药治疗组(中药治疗组)35例,西药对照组35例,其中西药对照组口服甲氨喋呤(MTX,每周1次,每次7.5mg),柳氮磺吡啶片(每天3次,每次0.5g),美洛昔康片(莫比可,每天2次,每次7.5mg)。中药治疗组在口服上述西药的同时,加用化痰祛瘀蠲痹方治疗,疗程3个月。观察临床疗效,治疗前后症状、体征及实验室指标变化,西药用量和治疗后3个月病情复发情况。结果:中药治疗组的总有效率优于西药对照组(P<0.05);在改善症状体征(关节疼痛度、肿胀度、压痛度、活动度、握力、晨僵)的积分,与治疗前及对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);中药治疗组的美洛昔康及MTX的用量(P<0.05或P<0.01)。两组在改善RF、ESR、CRP、PLT、Ig等指标,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),中药治疗组治疗后上述指标改善优于西药对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药化痰祛瘀蠲痹方加西药治疗RA的疗效优于单独西药治疗,具有促进西药减量作用。温化蠲痹方具有抗炎等免疫调节作用,可能通过抑制RF、Ig等达到治疗RA的作用。
25924	慢性功能性便秘诊断和中医证型的量化研究	目的:对慢性功能性便秘的诊断标准和中医证型进行量化研究。方法:采用文献研究自制便秘调查表,使用ROC分析、探索性因子分析确定中医证型及权重。结果:通过分析366例患者和200例正常对照组,得出便秘的诊断阈值为11分,便秘的中医证型为脾肾阳虚型,肺肾气虚型,肝气郁结型和心脾两虚型。结论:初步确定慢性功能性便秘的症状量化诊断标准、中医证型及四诊指标权重,可作临床诊断与疗效评价的参考。
25926	益气养阴方联合蚓激酶胶囊防治IgA肾病气阴两虚型临床观察	目的:观察益气养阴方联合蚓激酶胶囊治疗IgA肾病气阴两虚型的临床疗效。方法:经肾穿刺活检确诊IgA肾病和中医辨证为气阴两虚型患者50例,对照组(n=25例)用益气养阴方,蚓激酶组(n=25例)用益气养阴方联合蚓激酶胶囊,均治疗6个月。观察临床症状和血液流变学、纤维蛋白原、D-二聚体、u-PA、PAI-1,血清肌酐(Scr),尿红细胞计数、24h尿蛋白量治疗前后的变化情况。结果:两组患者血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原、血清肌酐、尿红细胞计数、24h尿蛋白量与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且两组间临床症状积分、血液流变学、纤维蛋白原的结果比较有统计学差异(P<0.05),蚓激酶组总有效率达96%。结论:益气养阴方联合蚓激酶胶囊能显著改善IgA肾病患者血液流变、降低血尿、蛋白尿,缓解临床症状,对IgA肾病有较好地防治作用。
25940	健脾法为主治疗腹泻型肠易激综合征食物不耐受患者的临床观察	目的:观察健脾法为主治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)食物不耐受患者的临床疗效。方法:选择60例IBS-D食物不耐受患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服健脾为主辨证治疗中药,每日1剂,对照组口服匹维溴铵片,50mg,每日3次,治疗4周后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的70%的总有效率(P<0.01);各组治疗后主要症状评分均显著低于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后大便次数、腹痛或腹部不适、大便性状及排便急迫感评分明显低于对照组治疗后(P<0.05),其中腹痛或腹部不适疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:健脾法为主治疗IBS-D食物不耐受患者具有较好的临床疗效。且能显著改善患者大便次数、大便性状、排便急迫感及腹痛或腹部不适症状。
25941	过敏性紫癜蒙医辨证论治	通过对20年来蒙医辨证治疗过敏性紫癜的论文和病案进行整理、总结、分析的基础上,进一步优化、验证,提出过敏性紫癜蒙医辨证治疗及调护方案,并分析了治疗中存在的难点和需解决的问题,为现阶段蒙医辨证治疗过敏性紫癜提供了可行的诊疗方案。
25944	肠易激综合征证候规律探讨	目的:探讨肠易激综合征的证候规律。方法:以"肠易激综合征"为主题词,系统检索中国期刊全文数据库近20年来所有相关文献,通过筛选,选择其中的医案部分,录入相关数据,然后进行相关统计学处理。结果:共录入171例病例,其中以肝郁脾虚型最多,脾胃虚弱型次之。临床表现以腹痛、食欲减退、腹胀等脾胃症状为主,共出现344次,占总症状的79.3%,以烦躁易急等精神症状为次,舌质以红为最多,苔以薄苔或以白苔为主。结论:肠易激综合合征的发生以肝失疏泄为标,脾土不足为本,肝郁脾虚是其主要病机。
25945	针灸治疗便秘型肠易激综合征的研究概况	对近年来便秘型肠易激综合征的中医病因病机认识及针灸治疗概况进行了综述,同时对目前研究中存在的问题进行了分析,指出应进一步加强其发病机制研究和疗效评价的标准化。
25947	参黄冲剂对衰老患者NO和SOD含量及临床疗效的影响	目的:通过观察参黄冲剂对衰老患者血清NO和SOD含量等相关内环境指标影响与个体反应差异的关联性,评价参黄冲剂在延缓衰老方面的作用和临床疗效。方法:采用随机、单盲、对照研究方法,共选择60例符合条件的衰老患者纳入研究及统计分析。所有患者被随机分为参黄冲剂治疗组和对照治疗组,每组30人。参黄冲剂组进行常规治疗基础上加用参黄冲剂治疗(江苏省中医院协定处方),每次10g,每日3次。对照组进行常规系统治疗,并给予甲磺酸双氢麦角毒碱片,每次1mg,每日3次。各组均连续服药8周为1个疗程,每7天复诊一次。观察时间为1个疗程。观察治疗前后衰老临床症状及血清NO和SOD含量的变化和个体反应差异的关联性。结果:衰老患者血清NO含量,参黄冲剂组治疗前后具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后无统计学意义(P>0.05),治疗后参黄冲剂组积分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);衰老患者血清SOD含量,两组治疗前后自身对照显示,参黄冲剂组治疗后SOD水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较显示,参黄冲剂组明显高于对照组,差异具有显著意义。两组治疗后衰老患者临床疗效比较,参黄冲剂组30例,显效3例,有效21例,无效6例,总有效率80.0%;对照组30例,显效1例,有效12例,无效17例,总有效率43.3%;经统计学处理,两组间有效率有统计学意义(P<0.01)。参黄冲剂组治疗前后两种证型症状积分比较无统计学意义(P>0.05)。结论:参黄冲剂治疗老年肾虚患者,可有效改善临床衰老的临床症状,提高日常生活能力;参黄冲剂组治疗前后两种证型症状积分比较无统计学意义,证明参黄冲剂对不同证型衰老患者均有疗效;而且参黄冲剂还可以提高血清NO含量降低血清SOD含量,通过清除体内自由基,发挥抗氧化损伤保护作用,保护细胞免受损伤,对机体氧化和抗氧化平衡起重要作用,为进一步诠释中医辨证施治衰老的机理提供分子生物学的依据。
25948	血液高凝状态的中医研究概况	回顾近10年来中医对血液高凝状态的临床及实验室研究结果,通过分析脓毒血症与弥漫性血管内凝血、静脉血栓、肾病、心脑血管疾病过程中出现的血液高凝状态的中医研究状况,总结中医在治疗这些疾病过程中血液高凝状态的研究成果。发现中医对血液高凝状态的认识多从"血瘀"论治,根据临床表现辨证论治,灵活采用了活血化瘀、清热凉血、滋阴生津、益气通络、益气活血、补气养阴活血等治法,拓宽了血液高凝状态的治疗方法,积累了一定的经验。
25949	清心方对主动性心律失常病人肾上腺素水平的影响	目的:通过清心方清心安神方法结合西药治疗主动性心律失常,观察血浆肾上腺素(Adr)与主动性心律失常的关系,确定清心方对主动性心律失常的治疗作用。方法:96例病人随机分为对照组和清心方治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用相应中药清心安神,观察血浆儿茶酚胺治疗前后水平的变化。观察血血浆儿茶酚胺水平与主动性心律失常的关系。结果:对照组血浆儿茶酚胺水平治疗后较治疗组高,(0.01<P<0.05),但比治疗前低,(P<0.01),治疗组治疗后亦较治疗前低(P<0.01)。采用统计学软件CS 11.58处理。结论:加用清心安神中药比单纯运用西药常规疗法降低血浆儿茶酚胺水平效果明显,两种治疗方法均可通过降低血浆儿茶酚胺水平治疗主动性心律失常。
25950	论越婢汤属太阳温病代表方(上)	从桂枝二越婢一汤到大青龙汤的比较分析,可知越婢汤当属太阳温病的代表方。太阳温病是由于表气郁滞最甚,郁而化热而成的表热证,证侯当见发热而渴,无汗或汗出不畅。从石膏配伍的多首方剂,可看出温病的演变过程,而太阳温病见"不恶寒",实与太阳病提纲并无矛盾,不恶寒是太阳病逐渐传变为阳明的表现。
25952	酸枣仁与其非正品及伪制品的鉴别	目的:为酸枣仁与其非正品及伪制品的专属性鉴别提供依据。方法:利用性状鉴别、显微鉴别方法对酸枣仁与其非正品、伪制品进行鉴别。结果:性状鉴别中,枳椇子略小且种皮坚硬,不易破碎;理枣仁及酸枣仁伪制品平坦的一面无纵线纹;剥去外皮后,酸枣仁为黄白色,而其伪制品为桃红色;三者在颜色方面有明显差异。显微鉴别中,酸枣仁子叶表皮细胞含草酸钙结晶,且油滴较少;理枣仁与酸枣仁伪制品的胚乳及子叶细胞均无草酸钙结晶,且油滴众多;枳椇子的种皮栅状细胞比前三者明显较大,其外胚乳细胞含簇晶、方晶,子叶细胞含簇晶。结论:为酸枣仁与其非正品及伪制品的的专属性鉴别提供依据。
25954	单因素方差分析优化桂枝茯苓胶囊中苦杏仁苷浸出率	目的:优化乙醇对桂枝茯苓胶囊苦杏仁苷的浸出率。方法:以苦杏仁苷浸率为考核指标,单因素方差分析最佳浸出苦杏仁苷乙醇浓度。用不同浓度乙醇处理桂枝茯苓胶囊,高效液相色谱法测定各乙醇处理液中苦杏仁苷的浓度。色谱柱:(4.6mm ID×150mm,粒径5μm);流动相:甲醇和0.2%磷酸水(24∶76);检测波长:210nm;流速mL.min-1;柱温:室温;进样量15μL。结果:苦杏仁苷在0.3125～3.125μg范围内线性关系良好(r=0.9999),(n=6),60%乙醇对苦杏仁苷浸出率最高。结论:该方法重现性好,可作为桂枝茯苓胶囊乙醇浸出苦杏仁苷的简便方法。
25955	固本健脑法对老年健忘模型动物大脑皮层Na~+-K~+-ATP酶、血清SOD活性和MDA含量的影响	目的:固本健脑法对老年健忘模型动物大脑皮层Na+-K+-ATP酶、血清SOD活性和MDA含量的影响。方法:腹腔注射D-半乳糖和NaNO2,制造老年健忘大鼠模型,分别灌胃固本健脑方、补脾健脑方、补肾健脑方水煎液,并设正常对照组和模型对照组,均灌胃生理盐水,连续20d。灌胃结束后分别检测各组动物大脑皮层组织Na+-K+-ATP酶活性、血清SOD活性、血清MDA含量等指标。结果:模型组动物大脑皮层Na+-K+-ATP酶活性显著低于正常组、补脾组和固本组;模型组动物血清SOD活性明显低于正常组、补脾组和补肾组;模型组动物血清MDA含量明显高于正常组和各给药组。结论:固本法改善老年记忆的作用机制之一是调节大脑皮层Na+-K+-ATP酶活性,提高血清SOD活性,减低MDA含量。
25956	地肤子化学成分及药理活性研究进展	目的:介绍中药地肤子的化学成分及药理活性研究概况。方法:查阅国内外20年来相关的文献资料并进行分析和综述。结果:地肤子的化学成分主要有萜类及其皂苷、挥发油等,药理活性有抗病原微生物、抗炎、抗过敏、降血糖和抗胃黏膜损伤等。结论:地肤子化学成分明确,药理活性丰富,值得进一步开发利用。
25957	黄芩提取物体外透皮介质的筛选研究	目的:筛选黄芩提取物透皮的最佳介质。方法:以黄芩苷为指标,从溶解性、稳定性、透皮速率3个方面进行综合考察。结果:黄芩提取物在pH6.8磷酸盐缓冲液中溶解度最好,在生理盐水中最差;低浓度时以pH6.8磷酸盐缓冲液和含40%PEG400的生理盐水溶液最稳定;pH6.8磷酸盐缓冲液作为透皮介质,黄芩苷透皮速率最大,PEG400加入则使黄芩苷的透皮速率降低。结论:黄芩提取物透皮介质以pH6.8磷酸盐缓冲液为佳。
25958	金莲花中总黄酮的分光光度法测定研究	目的:建立分光光度法测定金莲花中总黄酮的方法。方法:以芦丁为对照品,采用AlCl3显色分光光度法,在最大吸收波长420 nm处,对金莲花中总黄酮进行定量测定。结果:测得金莲花中总黄酮为93.34 mg/g,方法的相对标准偏差(RSD)为0.55%(n=6),加标回收率在95.91%～101.42%之间。结论:选用芦丁为对照品,通过AlCl3显色,分光光度法测定金莲花中总黄酮,方法简单,准确度较高。
25959	广西产磨盘草药材中总黄酮的含量测定	目的:建立磨盘草药材总黄酮的含量测定方法。方法:50%乙醇回流提取1h,以芦丁为对照品,采用紫外-可见分光光度法测定总黄酮含量。结果:本法在60min内测定稳定,芦丁的线性方程:Y=11.323X-0.0139,相关系数r=0.9997(n=6),平均加样回收率为98.47%(n=6),RSD=1.29%。结论:该方法简便、准确、稳定性好,可作为磨盘草药材的质量控制方法。
25960	浙江磐安产小叶型延胡索HPLC指纹图谱研究	目的:采用HPLC法研究并建立磐安产小叶型延胡索的化学指纹图谱鉴别方法。方法:Ultimate LP-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-三乙胺乙酸溶液(每1000mL水中加冰乙酸30mL、三乙胺8mL)二元梯度洗脱,体积流量0.8mL/min,检测波长280nm,进样量20μL,柱温35℃。结果:以延胡索乙素峰为参照峰,确定了11个共有峰,建立了小叶型延胡索的HPLC指纹图谱。结论:本法操作简便,重现性好,可用于小叶型延胡索的质量控制及评价。
25961	十全大补汤对Lewis肺癌小鼠MMP-9基因表达的影响	目的:探讨十全大补汤对Lewis肺癌组织中MMP-9基因表达的影响。方法:50只小鼠采用细胞株接种的方法复制Lewis肺癌转移模型,造模成功后,将小鼠分为模型组,CTX组,十全大补汤低、中、高剂量组。采用RT-PCR方法检测十全大补汤对Lewis肺癌组织中MMP-9基因表达的影响。结果:十全大补汤中、高剂量组的肿瘤转移抑制率为43.20%、29.59%,两组中MMP-9的表达下降,与模型组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:十全大补汤下调MMP-9基因表达是其抑制肺癌转移的分子机制之一。
25962	药物血清内黄芪甲苷含量测定及其抑制HSCs活化增殖的实验研究	目的:探讨黄芪经正常、肝纤维化机体代谢后血清内黄芪甲苷含量差别,及其对肝纤维化发生中HSCs活化增殖的影响。方法:40%CCl4,皮下注射9周制备大鼠肝纤维化模型。正常、肝纤维化大鼠分别灌服黄芪,提取正常、肝纤维大鼠药物血清,HPLC检测药物血清内黄芪甲苷含量。CCK-8法检测黄芪甲苷对HSCs增殖影响,3-Pro掺入-胶原酶消化法检测黄芪甲苷对HSCs胶原分泌的影响。结果:正常、病理药物血清内均可检出黄芪甲苷。病理药物血清内黄芪甲苷含量高于正常药物血清(0.1140 vs0.0851,P<0.05)。黄芪甲苷可抑制HSCs增殖及I型胶原分泌。结论:机体状态可影响黄芪内有效成分黄芪甲苷的代谢,可能与肝脏不同状态、口服药物首过效应及分解代谢有关。HPLC可用于检测中药体内有效成分含量,评估机体代谢对于中药有效成分含量的影响及临床药效。黄芪甲苷可有效抑制HSCs增殖、活化,为抗肝纤维化有效作用成分之一。
25963	温胃颗粒药效学实验研究	目的:研究具有温补脾胃、消痞散满、缓急止痛作用的中药温胃颗粒对小鼠小肠运动的影响、是否具有抗胃溃疡以及抗炎、镇痛的作用。方法:以正常小鼠为研究对象,观察温胃颗粒对正常小鼠小肠运动的影响;以无水乙醇致小鼠急性胃溃疡模型为研究对象,观察其对模型小鼠胃黏膜的保护作用;以二甲苯致小鼠耳肿胀模型为研究对象,观察其对抗急性炎症的作用;以醋酸致小鼠疼痛模型为研究对象,观察其镇痛作用。结果:温胃颗粒能够明显促进正常小鼠小肠蠕动;显著降低乙醇致胃溃疡小鼠溃疡指数;明显降低二甲苯致耳肿胀小鼠的肿胀度;能够显著减少醋酸导致的小鼠扭体次数。结论:温胃颗粒具有促进小肠推进、抑制胃溃疡以及明显的抗炎镇痛作用。
25964	滋阴活血解毒方对缺血性脑损伤大鼠炎性因子的影响	目的:观察滋阴活血解毒方对大鼠脑缺血后炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法:将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒方组、阿加曲班组,每组15只。用大脑中动脉线栓法复制局灶性脑缺血模型。用ELISA法测定各组大鼠血清中IL-1β、IL-8、TNF–α的含量。结果:脑缺血后各时段模型组大鼠血清IL-1β、IL-8、TNF-α含量明显高于同时段假手术组,差异具有统计学意义(P<0.01),各时段滋阴活血解毒方组、阿加曲班组与同时段模型组比较均能降低大鼠血清IL-1β、IL-8、TNF-α含量,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:滋阴活血解毒方对脑缺血模型大鼠的脑保护作用可能与其抑制炎症反应有关。
25965	党参药材中党参炔苷与总多糖、总皂苷含量的相关性研究	目的:研究不同产地、不同规格党参药材中党参炔苷、总多糖、总皂苷的含量,对其测定结果进行比较,分析三者之间的相关性,为评价和控制党参药材质量提供参考依据。方法:采用HPLC法测定党参炔苷,采用硫酸-苯酚比色法测定总多糖成分,采用香草醛-高氯酸比色法测定总皂苷。结果:党参炔苷在0.0085～0.425mg.mL-1(r=0.9998)范围内与峰面积呈良好线性关系,精密度良好,平均回收率100.7%;总多糖、总皂苷测定精密度及回收率亦符合要求。测定了5个不同产地、9种规格的党参药材样品。结论:党参样品中党参炔苷与总皂苷含量相关,与总多糖不成正比,这为科学评价和有效控制其质量提供了依据。
25966	不同产地灵芝(赤芝)的HPLC指纹图谱评价	以灵芝药材为研究对象,应用RP-HPLC法,色谱柱为Agilent C18分析柱(4.6 mm×250mm,5μm),乙腈-0.03%磷酸水溶液二元梯度洗脱模式,流速1.0 mL/min,紫外检测波长252nm,柱温35℃,建立了11批不同产地灵芝药材的HPLC指纹图谱。同时对各产地药材指纹图谱进行分析,应用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"对各产地药材进行了质量评价,该方法简单可靠,可用于灵芝的质量评价。
25967	“十八反”中药甘草芫花不同配伍方式的HPLC对比分析	目的:从化学成分变化的角度初步阐释了甘草-芫花作为配伍禁忌的合理性。方法:对不同配伍方式的甘草-芫花提取液进行HPLC对比分析。结果:不同配伍方式的HPLC图存在一定差异,31～47min之间混煎液出现1个特征峰,而合并液在此时间段内有10个特征峰,初步推测芫花甘草两种不同的配伍方式,其煎出成分有所差异。结论:芫花-甘草不同的配伍方式,其化学成分具有差异,这种差异同甘草与芫花作为配伍禁忌之间存在的关系有待进一步探讨。
25968	栀子显微特征常数与化学成分相关性研究	目的:探讨栀子的显微特征常数与其化学成分的相关性。方法:采用容量分析方法测定栀子粉末中的种皮石细胞的显微特征常数值,采用高效液相法对栀子中指标性成分栀子苷进行含量测定,用统计方法对得到的两组数据进行相关性分析。结果:栀子中种皮石细胞的显微特征常数与栀子苷含量有显著的相关性。结论:测定栀子的显微特征常数值,可作为其药材质量控制的手段之一。
25969	藿香正气水(液、丸)中脂溶性成分的测定及比较	目的:探讨藿香正气方剂现代剂型中脂溶性成分的种类与含量;方法采用气相色谱—质谱联用(GC-MS)对藿香正气液、藿香正气水、藿香正气丸同一厂家不同批号样品进行测定、分析;结果:藿香正气液中有22个成分、藿香正气水中有18个成分、藿香正气丸中有16个成分;结论:藿香正气方剂现代剂型中脂溶性成分的种类与含量因剂型不同而有差异。
25970	大孔树脂制备岩柏草总黄酮及其含量测定	目的:探索D-101大孔树脂分离纯化岩柏草总黄酮的最优工艺,并对有效成分穗花杉双黄酮进行含量测定。方法:紫外分光光度法测定总黄酮浓度,以黄酮收率、纯度等为指标,上样质量浓度、吸附流速和洗脱剂乙醇体积分数为影响因素,确定大孔树脂分离纯化岩柏草总黄酮工艺,并用高效液相色谱法测定总黄酮中穗花杉双黄酮。结果:大孔树脂对岩柏草总黄酮有较好的分离效果,其最优工艺条件为上样质量浓度8.5mg/mL,吸附流速为2mL/min,乙醇体积分数为70%,总黄酮得率为0.89%。流动相:乙腈-0.5%冰醋酸溶液,梯度洗脱;检测波长:338nm;流速:1mL/min,用HPLC法测得穗花杉双黄酮含量为56%。结论:用D-101大孔树脂分离纯化岩柏草总黄酮简单可行,精制效果好。用上述色谱条件可用于穗花杉双黄酮的质量控制。
25971	乌鳖颗粒对免疫性卵巢早衰小鼠CD_4~+/CD_8~+及Fas、FasL蛋白表达的实验研究	目的:观察乌鳖颗粒对免疫性卵巢早衰小鼠CD4+/CD8+及Fas、FasL蛋白表达的影响。方法:采用雌性BALB/c小鼠皮下多点注射小鼠透明带多肽,建立免疫性卵巢早衰模型。将造模成功的小鼠随机分为模型组、己烯雌酚组、六味地黄丸组、乌鳖颗粒大、中、小剂量组。另设正常组和佐剂组,共灌胃给药4周。实验末应用免疫组化法测定脾脏CD+4、CD8+,计算CD4+/CD8+的比值。应用免疫组化法测定卵巢Fas、FasL蛋白的表达。结果:模型组小鼠脾脏CD4+/CD8+比值明显高于正常组和佐剂组(P<0.05)。乌鳖颗粒各剂量组小鼠脾脏CD4+/CD8+比值明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。模型组小鼠卵巢Fas蛋白表达低于正常组,Fas-L蛋白表达明显高于正常组,卵巢Fas、Fas-L蛋白表达和Fas/Fas-L比值与正常组比较具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。乌鳖颗粒大剂量组和中剂量组小鼠Fas蛋白表达明显高于模型组,(P<0.05,P<0.01)。乌鳖颗粒各剂量组Fas-L蛋白表达明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。乌鳖颗粒大剂量组、中剂量组小鼠Fas/Fas-L比值与模型组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:乌鳖颗粒对免疫性卵巢早衰小鼠具有调节CD4+/CD8+比值和Fas/FasL系统的作用。
25972	香加皮中强心苷类对大鼠离体心脏的强心作用比较	目的:比较香加皮中4种强心苷类成分的强心作用并确定其时效和量效关系。方法:采用Langendor-ff离体心脏灌流法,待实验心脏稳定后给予受试药,记录并比较心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、dp/dtmax、dp/dtmin、等心功能指标。结果:香加皮中4种强心苷类成分均能提高大鼠离体心脏的心肌收缩力和左心室收缩压,随着各自剂量的逐渐增大,强心作用逐渐增强,到达某一剂量后,强心作用开始降低。与给药前相比,4种强心苷成分在给药后HR、LVSP、dp/dtmax均有显著性的改变(P<0.05)。在时效关系研究中达峰顺序依次为xysmalogenin、杠柳毒苷苷元、杠柳毒苷、强心苷G1。在量效关系研究中杠柳毒苷的最大作用浓度为0.15mg/只,而杠柳毒苷苷元的最大作用浓度为0.30mg/只。结论:4种强心苷类成分都能增强大鼠离体心脏功能,均兼备正性肌力作用和负性频率作用。
25973	“发汗”对续断质量的影响	目的:研究续断产地加工"发汗"对其质量的影响。方法:通过对续断"发汗"前后水溶性浸出物、醇溶性浸出物、总皂苷和川续断皂苷Ⅵ含量变化的比较进行研究。结果:续断"发汗"后浸出物和醇溶性浸出物和总皂苷均有不同程度降低,但"发汗"后川续断皂苷Ⅵ的含量升高了。结论:本研究表明续断产地加工"发汗"有一定的合理性,建议续断的产地加工坚持发汗处理。
25974	独活对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆能力的影响	目的:研究独活颗粒剂对Aβ1–40蛋白所诱发的AD模型大鼠学习记忆能力的影响。方法:采用Aβ1–40灌注法建立AD大鼠模型,分别用中药独活颗粒剂、西药吲哚美辛、0.9%的氯化钠溶液灌胃,4周后,通过水迷宫实验观察药物对AD模型大鼠学习记忆能力的影响。结果与结论:独活颗粒剂能够改善AD模型大鼠的学习记忆能力。
25976	川芎嗪对急性脊髓损伤大鼠神经细胞早期凋亡和Caspase-3mRNA表达的影响	目的:观察川芎嗪对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞的早期凋亡及其对Caspase-3mRNA表达的影响,进一步认识Caspase-3在脊髓损伤后细胞凋亡中的作用机制。方法:采用改良Allen's重物打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型,120只成年SD大鼠,随机分成4组:正常组、模型组、甲强龙及川芎嗪组,每组各30只,造模后模型组、甲强龙组和川芎嗪组分别按时注射同体积的生理盐水,甲强龙及川芎嗪注射液。损伤后各时间采用BBB法行神经功能评分,流式细胞术观察细胞凋亡情况,透射电镜观察细胞形态学变化,并应用RT-PCR技术检测Caspase-3mRNA表达的情况。结果:模型组伤后6h出现了神经细胞的早期凋亡,至伤后24h达到高峰,伤后48h比24h略有下降,但仍持续在较高的水平,差异无统计学意义(P>0.05);川芎嗪治疗组伤后各时间点细胞凋亡与甲强龙组伤后各时间点细胞凋亡比较差异无统计学意义(P>0.05),但川芎嗪组和甲强龙组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。伤后各时间点Caspase-3mRNA表达的趋势相近,都具有"量———时间"的依赖关系,川芎嗪治疗组与甲强龙组伤后各时间点Caspase-3mRNA比较差异无统计学意义(P>0.05),但川芎嗪组和甲强龙组分别与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究发现大鼠SCI后神经细胞6h内的即出现早期凋亡,比电子显微镜下判断凋亡出现的时间要明显提早;SCI后,损伤区脊髓组织Caspase-3mRNA水平明显升高,与细胞凋亡的比例和细胞超微结构的变化具有明显的相关性;早期使用川芎嗪能减轻大鼠急性脊髓损伤后的神经细胞凋亡,对大鼠急性脊髓损伤有一定神经保护作用,主要机制可能和抑制细胞凋亡的"级联反应"有关。
25977	补肺汤对肺纤维化大鼠肺组织MMP-9、TIMP-1蛋白表达影响	目的:观察补肺汤对肺纤维化大鼠肺组织中基质金属蛋白-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达及肺组织病理变化的影响。方法:雄性SD大鼠,随机分成4组:空白组、模型组、强的松组、补肺汤组。除空白组外,其余3组均采用博莱霉素(BLM)制作肺纤维化大鼠模型,每日灌胃给药,造模后7、14、28天取材。通过免疫组织化学染色方法,检测肺组织MMP-9、TIMP-1蛋白表达,采用光学显微镜观察肺组织病理变化。结果:与模型组比较,补肺汤组、强的松组各时间点肺泡炎和肺纤维化程度均较轻;与模型组比较,各时间点强的松组、补肺汤组肺组织MMP-9蛋白表达明显减低;与模型组比较,各时间点的强的松组、补肺汤组肺组织TIMP-1蛋白表达明显降低。结论:补肺汤能够抑制早期肺泡炎的发生,降低肺组织MMP-9与TIMP-1蛋白表达,纠正MMP-9/TIMP-1失衡,改善细胞外基质的异常代谢,从而抑制或延缓博莱霉素致大鼠肺纤维化的发生和发展。
25979	火把花根片对EAE大鼠脑和脊髓L-选择素表达的影响	目的:探讨火把化根片对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠的治疗作用及L-选择素的影响。方法:模型组采用豚鼠髓鞘蛋白匀浆和福氏完全佐剂诱发大鼠急性EAE;治疗组在模型组基础上予以火把化根(600mg.kg-1.d-1)治疗,观察临床表现并评分;HE染色和Loyez氏髓鞘染色观察病理和髓鞘改变;免疫组化技术测定脑和脊髓的L-选择素水平。结果:治疗组未出现临床症状,L-选择素为1.88±0.64,与模型组比较P<0.05;脑和脊髓小血管周围炎症细胞浸润明显减少;髓鞘结构完整。结论:火把化根片对EAE有治疗作用,其机制与抑制L-选择素表达有关。
25980	清热养阴活血法对糖尿病大鼠心肌细胞VEGF表达和超微结构的影响	目的:观察清热养阴活血方剂逐瘀化消饮对DM大鼠心脏VEGF表达和心肌细胞超微结构的影响。方法:采用β-cytotoxins大鼠模型,将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、胰岛素组、逐瘀化消饮低、中、高剂量+胰岛素组,观察糖尿病大鼠在胰岛素控制血糖基本一致的情况下,逐瘀化消饮治疗8周,用免疫组化方法检测DM大鼠心肌组织VEGF的分布状况,用H-600透射电镜观察心肌细胞的超微结构。结果:与胰岛素组相比,逐瘀化消饮能抑制DM大鼠心肌VEGF的表达,有效地保护心肌细胞的超微结构。结论:逐瘀化消饮通过多种机制来有效地抑制DM大鼠心脏微血管病变的发生发展,这可能是其防治DM大鼠心脏微血管病变发生发展的机理之一。
25981	蒙成药德都红花-7味散长期毒性试验研究	目的:观察大鼠长期口服德都红花-7味散产生的毒性反应,为临床提供安全用药依据。方法:取wister大鼠,按体重随机分为空白对照组和德都红花-7味散低剂量组(1.34g.kg-1.d-1)、高剂量组(5.36g.kg-1.d-1),连续灌胃给药6个月,观察实验动物外观体征、体重、给药后的反应;检测血常规、凝血四项、血液生化指标;计算脏器指数,常规对主要脏器做he染色,观察组织形态学改变。结果:连续灌胃给药6个月和停药1个月后,给药组与空白对照组比较外观体征、行为活动、体重、脏器系数、血常规分析、凝血四项均无明显改变。生化检测中给药六个月后德都红花-7味散高剂量组ALT、AST、CRE与空白对照组比较明显下降,P<0.05;停药后1个月生化检测CRE仍低于空白对照组,P<0.05,其它检测项目均无明显改变。组织病理学检查各脏器均未发现明显的病理改变。结论:德都红花-7味散在临床剂量的120倍,即5.36g/kg内给予大鼠长期灌胃给药较安全,为临床用药提供了安全性依据。
25982	大黄素对HL-60细胞增殖和凋亡的影响	目的:探讨大黄素对人白血病细胞HL-60增殖及凋亡的影响。方法:应用MTT法检测大黄素对HL-60细胞增殖的影响;应用流式细胞术、DNA琼脂糖凝胶电泳观察和检测细胞凋亡;蛋白印迹法(Western-Blot)检测Bcl-2蛋白表达水平的变化。结果:在5～20mg/L浓度范围内,大黄素对HL-60细胞增殖的抑制作用呈时间剂量依赖性20mg/L作用72h后,抑制率分别达到(19.8±2.7)%,(58.8±4.4)%和(73.8±5.7)%;流式细胞术检测发现:大黄素5、10和20mg/L作用24h后,细胞凋亡率分别为(15.5±3.4)%、(56.0±3.4)%和(71.1±5.0)%,与对照组(1.01±0.06)%有显著性差异(P<0.05);DNA琼脂糖凝胶电泳显示典型的梯形条带。大黄素作用24h后,Bcl-2蛋白的表达水平随药物波度增加呈逐渐下降趋势。结论:大黄素能够抑制HL-60细胞增殖,并诱导其凋亡。Bcl-2基因可能参与了大黄素抑制HL-60细胞增殖和诱导凋亡的过程。
25984	双百口服液配合西药治疗初治肺结核疗效研究	目的:观察双百口服液配合常规化疗治疗初治肺结核气阴两虚证的疗效。方法:2009年7月-2010年6月,本院门诊患者60例气阴两虚证患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组采用常规西药抗痨,治疗组在对照组基础上加用中成药双百口服液(百合、南沙参、麦冬、地黄、人参、地骨皮、川贝、百部、白芨、炙黄芪、山药、猫爪草),观察两组临床疗效和药物的不良反应。结果:治疗组和对照组在临床症状改善方面无差异(P>0.05),但在病灶吸收、空洞改变、白细胞降低方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在降低肝功能损害方面,治疗组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:双百口服液联合西药抗痨有助于促进病灶吸收,空洞改变、减轻西药抗痨的不良反应,具有益气养阴,补肺杀虫的功效,值得临床推广使用。
25986	哮喘大鼠TGF-β1/Smad3信号通路中黄芪与激素调控的对比研究	目的:观察黄芪、糖皮质激素对哮喘大鼠TGF-β1/Smad3信号通路及哮喘气道重塑的对比调控作用。方法SPF级雄性SD大鼠50只随机分为5组,分别为对照组(A组)、哮喘组(B组)、布地奈德组(C组)、地塞米松组(D组)、黄芪组(F组),每组10只。用卵白蛋白(OVA)致敏与激发建立大鼠哮喘模型。应用图像分析技术测定肺内支气管壁厚度(Wat)及平滑肌厚度(Wam)等重塑指标;免疫组化法检测肺组织TGF-β1、P-Smad3蛋白的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中TGF-β1的浓度。结果:干预组大鼠Wat、Wam较哮喘组显著性降低(均P<0.01),C组、D组Wat比较无显著性差异,但均低于黄芪组(均P<0.01);C组、D组Wam比较无显著性差异,D组Wam较F组有降低;免疫组化染色阳性结果呈棕黄色,TGF-β1蛋白表达于胞浆,P-Smad3蛋白表达于胞浆和胞核,主要表达于支气管上皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞及散在的炎性细胞。干预组TGF-β1的蛋白表达均显著低于哮喘组(P<0.05或P<0.01);C组、D组、F组比较无显著性差异,P-Smad3蛋白表达:各干预组均显著低于哮喘组(均P<0.01),C组、F组之间无显著性差异,D组较F组降低(P<0.01);干预组血清、BALF中TGF-β1浓度与哮喘组比较有降低(均P<0.01),BALF中C组、D组、F组比较无显著性差异,血清中C组、D组无显著性差异,但均低于F组(P<0.05或P<0.01)。结论糖皮质激素、黄芪可通过调控TGF-β1/Smad3信号通路而拮抗气道重塑,但黄芪效果比糖皮质激素稍差。
25987	酒精对实验性糖尿病大鼠血瘀状态的影响	目的:研究探讨不同剂量酒精对实验性糖尿病大鼠血瘀状态的影响。方法:采用链脲佐菌素制成糖尿病大鼠模型,将其随机分为糖尿病对照组、少量饮酒组和大量饮酒组,并设正常对照组。观察大鼠一般状态,30天后拍摄舌象,分析比较舌质色泽的深浅及舌下脉络的长短迂曲程度,并对4组大鼠采血测血流变、血糖并进行分析。结果:①糖尿病3组血瘀比例显著高于正常对照组(P<0.01);少量饮酒组舌下脉络血瘀比例显著低于大量饮酒组及糖尿病对照组(P<0.01)。②糖尿病3组血流变较正常对照组明显升高;少量饮酒组的全血高切显著低于糖尿病对照组及大量饮酒组(P<0.01);大量饮酒组的血流变学各项指标(除红细胞压积外)均显著高于糖尿病对照组及少量饮酒组(P<0.05)。结论:少量饮酒能改善红细胞变形性从而有助于改善糖尿病大鼠的血瘀状态。
25988	2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者细胞免疫状态观察	目的:观察2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证不同证候积分患者细胞免疫状态并分析其与多重血管危险因素的相关性。方法:根据中医证候积分分级标准,将符合纳入标准的74例患者分为轻、中、重3组,另设10例健康志愿者为对照组,观察各组患者年龄、诊断糖尿病时间、体质指数、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛B细胞功能指数(HBCI)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、纤维蛋白原(Fbg)、游离脂肪酸(FFA)、CD4、CD4%、CD8、CD8%、CD4/CD8的变化情况并行多元回归分析CD4、CD8与上述因素的相关性。结果:轻、重组间年龄、HOMA-IR、TG、FFA间比较其差异有统计学意义(P<0.05),轻、重组间及中、重组间诊断糖尿病时间、HbA1c、LDL-c、Fbg方面比较其差异有统计学意义(P<0.05),轻、中、重3组中TG、HDL-c、LDL-c、CD4、CD8分别与健康对照组比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重3组间Hs-CRP、CD4、CD8、CD4%比较其差异均有统计学意义(P<0.05);轻、重组间CD8%比较及中度组与重度组CD8%比较其差异有统计学意义(P<0.05);中度组与轻度组及重、轻组间CD4/CD8比较其差异有统计学意义(P<0.05)。CD4与诊断DM时间、HbA1c、LDL-c、HOMA-IR、Hs-CRP呈负相关(P<0.05),CD8与HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL-c、Hs-CRP、Fbg、FFA呈正相关(P<0.05)。结论:①2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者存在不同的T淋巴细胞分化及分泌细胞因子的改变,②2型糖尿病史的进展及迁延、高糖毒性、脂毒性、胰岛素抵抗等内分泌代谢因素及炎症反应机制的参与可能是该类患者机体细胞免疫状态紊乱的重要病理生理。
25989	砒霜对MRL/lpr自发性狼疮小鼠外周血单个核细胞DNMT1及CD11a表达的影响	目的:探讨砒霜(三氧化二砷ATO)对MRL/lpr自发性狼疮小鼠外周血单个核细胞(PBMC)中DNA甲基转移酶1(DNMT1)和黏附分子淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)的亚基CD 11a表达的影响及其可能作用机制。方法:20周龄(发病期)MRL/lpr狼疮小鼠24只,设C57BL正常小鼠24只做参照,随机平分两组,即治疗组(ATO组)和对照组(NS组),治疗组ATO 0.4mg.kg-1.d-1隔日腹腔注射,对照组隔日腹腔注射同等量生理盐水,疗程为60天,采用RT-PCR检测两组小鼠PBMC的DNMT1及CD11a转录水平的表达情况。结果:MRL/lpr小鼠治疗组中DNMT1-mRNA的灰度比值对照组增高(P<0.05),MRL/lpr小鼠治疗组中CD11a-mRNA的灰度比值较对照组降低(P<0.05)。结论:砒霜能逆转系统性红斑狼疮(SLE)的低甲基化状态。
25990	前列腺增生对老年大鼠膀胱影响的机制研究	目的:观察老年大鼠膀胱形态学的改变以及BPH对其影响,探讨BPH对老年大鼠膀胱组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。材料与方法:材料:青年(3月龄)及老年(18月龄)雄性Wistar大鼠。除空白青年组及空白老年组外,其它大鼠手术去势加皮下注射睾酮法复制BPH模型。将模型大鼠按月龄随机分为模型青年组、模型老年组、模型老年组+非那雄胺组、模型老年组+多沙唑嗪组。各组大鼠分别给予相应药物灌胃30天。免疫组织化学染色法观察膀胱组织bFGF及MMP-2含量。结果:模型老年组bFGF阳性细胞率(38.67±6.09)明显高于空白老年组(13.43±3.62,P<0.01),但低于多沙唑嗪(20.71±4.60,P<0.01)、非那雄胺组(17.89±3.87,P<0.01)。模型老年组MMP-2阳性面积(33.24±4.60)比空白老年组率明显升高(22.69±4.27,P<0.01),而多沙唑嗪(24.33±4.83,P<0.01)、非那雄胺组(25.22±4.33,P<0.01)MMP-2阳性面积明显较模型老年组降低,但与空白老年组相比无统计学意义。结论:老年前列腺增生大鼠膀胱组织bFGF、MMP-2增加,这可能是老年前列腺增生大鼠膀胱改变的机制之一。这一结果提示我们在临床上要充分考虑前列腺增生患者膀胱自身的衰老改变,及早保护膀胱功能以延缓其衰老改变的过程。
25992	中药扶正健脾汤联合化疗治疗中晚期大肠癌疗效观察	目的:观察中药扶正健脾汤联合化疗治疗中晚期大肠癌的疗效。方法:将68例中晚期大肠癌患者随机分成两组。34例患者采用扶正健脾汤联合化疗治疗(治疗组),并与34例单纯化疗(对照组)进行对照。结果:治疗组有效率为32.3%,对照组有效率为26.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候疗效的显著改善率和总改善率较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组的主要不良反应贫血、白细胞减少、血小板减少及消化道反应明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的生存质量改善、免疫功能提高均优于对照组(P<0.05)。结论:中药扶正健脾汤能明显改善临床症状,降低化疗药物毒性,维护患者免疫功能,提高患者生存质量。
25993	肝素酶siRNA联合亚砷酸抑制胰腺癌侵袭性的实验研究	目的:观察Hpa小干扰RNA(small-interfering RNA,siRNA)联合亚砷酸对胰腺癌侵袭力的影响,为Hpa-siRNA联合亚砷酸治疗胰腺癌提供实验依据。方法:将3条Hpa干扰靶序列Hpa1-siRNA,Hpa2-siRNA,Hpa3-siRNA稀释退火,分别与线性化pGenesil-1.1质粒表达载体的连接制成pGenesil1.1/Hpa1-siRNA、pGen-esil1.1/Hpa2-siRNA、pGenesil1.1/Hpa3-siRNA等重组质粒。然后将上述目的基因转染SW1990胰腺癌细胞,并设空白对照和阴性对照组。RT-PCR检测转染后Hpa-mRNA表达,Western blot检测转染后Hpa蛋白表达。采用Transwell小室试验检测转染后Hpa-siRNA和经亚砷酸处理SW1990细胞体外侵袭能力。结果:Hpa-mR-NA和Hpa蛋白在基因转染前后的表达,NC和HK组无明显差别,Hpa1-siRNA,Hpa2-siRNA,Hpa3-siRNA三组均明显下降,Hpa2-siRNA抑制效率优于Hpa1-siRNA和Hpa3-siRNA(P<0.05)。随着亚砷酸浓度从0.5、1.0、2.0mg/ml递增,侵袭抑制率也随之升高,分别为7.78%、46.8%及76.8%,差异有统计学意义(χ2=71.633,P<0.05)。Hpa2-siRNA联合亚砷酸后均能显著抑制SW1990胰腺癌细胞侵袭力,抑制率均达100%。结论:Hpa-siRNA和亚砷酸对SW1990胰腺癌细胞侵袭力具有协同抑制作用。
25994	急性湿疹辨证施治和氯雷他定随机平行对照研究	目的:通过随机对照研究,观察中医辨证治疗急性湿疹(含慢性湿疹急性发作)4种主症的临床疗效。方法:选择100例急性湿疹患者,随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组按辨证给予固定方剂内服,对照组给予氯雷他定。观察主要症状、体征疗效、起效时间、治疗前后缓解程度及同证型疗效。结果:改善瘙痒症状;对红斑及水疱的起效时间;缩短瘙痒、丘疹病程方面,中药组优于西药组(P<0.05)。中药对脾虚湿盛证主症瘙痒与红斑的治疗效果优于西药(P<0.05)。结论:中医辨证治疗对缓解急性湿疹皮肤主症有明显疗效。
25995	白及组培快繁的实验研究	目的:探索白及组培快繁的最适培养基和培养条件,为进一步完整建立白及快繁体系奠定基础。方法:以白及成熟蒴果为材料,在不同培养基上进行无菌播种,种子萌发后利用组织培养方法进行无性系繁殖。结果:白及种子萌发的最佳培养基为1/2 MS+6-BA 1.0 mg/L;白及丛生芽增殖最佳培养基MS+1.0mg/L BA+0.1mg/L NAA,1/2MS+1.0 mg/L NAA+7.5%香蕉汁有利于白及生根,MS+0.1mg/L NAA+1.0mg/L 6-BA+7.5%香蕉汁既可以促进白及球茎的生长,在一定程度上又可以促进白及的生根。结论:激素于白及组培快繁有显著影响,通过激素适当配比得到白及快繁的最佳培养体系,对白及资源的利用和保护有重要意义。
25996	“罢极”音义考释	"罢极之本"语出《素问.六节藏象论》。因"罢极"一词,王冰未注,历代注家莫衷一是,争论较多。本文从训诂学角度、《素问》原文分析和肝的藏象功能特点等三个方面,详细考释,最终得出"‘罢’通‘疲’,‘极’,困也。‘罢极’即疲困、疲劳的意思,属同义词复用"的结论。并首次引用《汉书》中有关"罢极"的书证资料,丰富了中医训诂文献。
25997	外国学生看《伤寒论》及对教学的启示	通过境外班学生学习《伤寒论》心得分析,了解到外国学生对于仲景、《伤寒论》书名、成书时代背景、六经辨证、现代运用、方证剂量诸问题,有别于中国学生一般看法。其体现的批判、创新与实践精神值得经典教学借鉴。
26003	妊娠初期肥胖或增新生儿先天缺陷	<正>英国研究人员在新一期《美国医学会杂志》上报告说,他们综合分析先前的研究发现,妈妈在妊娠初期肥胖,新生儿出现某些先天缺陷的风险可能会增加。英国纽卡斯尔大学研究人员在报告中说,他们通过对以往的研究进行荟萃分析,来评估母亲体重超标与新生儿先天缺陷风险之间的关系。结果发现,对那些在怀孕初期
26004	实验性慢性萎缩性胃炎脾气虚证模型的建立及不同时期病理形态学的改变	目的:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40%乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时采用破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型。观察CAG脾气虚证大鼠不同时期病理形态学的改变。方法:以170μg/mL的MNNG10mL/kg灌胃,150μg/mL的MNNG溶液给大鼠自由饮用,40%乙醇,2mL/只,每周2次,在此基础上第5周采用破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法建立CAG脾气虚证大鼠模型,连续10周。每2周随机处死CAG脾气虚证大鼠2只进行光镜观察。结果:随着造模时间的延长动物胃部病变的进程是从正常胃黏膜-慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-胃癌前病变。结论:采用MNNG和40%乙醇灌胃以及破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法可成功建立慢性萎缩性胃炎脾气虚证模型。
26005	调摄精神  延缓衰老	通过多年老年病临床实践及对衰老机理的研究,强调在导致衰老诸因素中,情志与衰老关系最为密切,精神调摄是延缓衰老的重要原则。①情志内伤为衰老之因。异常的情志活动可使气机失调、损伤脏腑、伤及精血、损形伤神,而发生多种疾病。②仁德为养生长寿之道。摄生重视道德修养,道德高尚者长寿是养生思想的最高境界。老年人道德修养,要从仁礼、性善、知足、忍让等4个方面进行修养。③虚静少欲为养生调神之要。清心寡欲、虚静养神为调摄精神、延年益寿的重要环节。清心寡欲,即节制名利权欲、节制酒色淫欲、节制财物私欲。虚静养神,即思想清静,调摄精神。④怡情快志为养生延年之法。自得其乐,愉悦心境,有利于气血流通,荣卫通利,脏腑安和,有益健康。宣泄不良情志,包括情志疗法,以情制情;心理疗法,宣泄化解等。⑤四时调神为养生健身之宗。天人合一的养神原则,即四气调神,遵循春生、夏长、秋收、冬藏的规律,取得人与自然协调统一,以使形体更好地顺应自然。
26008	畲药验方治疗酒精性肝炎临床观察	探寻畲药对酒精性肝炎的疗效。选择酒精性肝炎109例,随机分为畲药组和对照组,畲药组用畲药验方治疗,对照组用易善复治疗,3个月后观察相关血清学指标、影像学变化及疗效情况。结果:两组治疗后比较,肝功能、PT(凝血酶原时间)、MCV(红细胞平均体积)、肝纤维化(HA、PCⅢ、LN)3项、B超和CT改变情况差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后疗效比较差异有显著性意义(P<0.01),畲药组均优于对照组。提示畲药治疗酒精性肝炎有较好的临床应用价值。
26009	电针不同穴位对心肌肥厚模型大鼠炎症细胞因子的比较研究	目的:观察电针不同穴位对心肌肥厚模型大鼠炎症细胞因子的影响,探讨不同穴位对心肌肥厚模型大鼠的保护作用的差异。方法:SD大鼠50只随机数字表法分为正常组、模型组、"内关"组、"合谷"组、"神门"组,采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素3mg.kg-1.d-1建立心肌肥厚大鼠模型,电针组采用连续波,频率2Hz,强度1mA,通电20min,1次/天,共14天。测定左室壁厚度和心肌细胞直径,放射免疫法技术检测心肌组织和血清TNF-α和IL-1β含量,研究电针"内关"、"合谷"、"神门"穴对左室壁厚度、心肌细胞直径、TNF-α、IL-1β的影响,并对数据进行统计分析。结果:模型组大鼠与正常组大鼠比较,左室壁厚度、心肌细胞直径、TNF-α和IL-1β显著升高(P<0.01),"合谷"组、"内关"组、"神门"组大鼠左心室壁平均厚度、心肌细胞平均直径均明显低于模型组(P<0.05,P<0.01),3组之间比较"合谷"组优于"内关"组、"神门"组(P<0.05,P<0.01),"内关"组、"神门"组之间无显著性差异(P>0.05);"内关"组、"合谷"组、"神门"组大鼠TNF-α、IL-1β均明显低于模型组(P<0.05),3组穴位之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:电针"内关"、"合谷"、"神门"可以有效防治心肌肥厚,"合谷"优于"内关"、"神门",这种保护作用可能与抑制TNF-a、IL-1β等炎症细胞因子的表达,抑制炎症反应有关,抑制炎症反应可能是其抗心肌肥厚作用机制之一。
26010	慢性乙型肝炎肝郁脾虚证与客观指标关系的探讨	通过查阅近10年的文献报道,对慢性乙型肝炎肝郁脾虚证与客观指标的关系进行了综述,内容包括肝郁脾虚证与疾病临床分度、肝组织病理、血清生化指标、肝纤维化指标、病毒指标、免疫指标、细胞因子等的关系,总结出与肝郁脾虚证相关的微观指标群,从而为慢性乙型肝炎临床辨病治疗提供一种思路与方法。
26013	中医药胃癌治疗研究进展	胃癌是消化道最常见恶性肿瘤之一。西医主要以手术、放化疗为主;中医药作为我国特有治疗方法,在西医治疗不同阶段同时配合中医药治疗,对延长患者生存期、提高生存质量,降低肿瘤复发率与转移率等方面具一定优势。通过对近5年相关文献整理归纳,从临床研究及实验研究两方面对目前中医药治疗胃癌现状加以总结概括。
26014	铝暴露对大鼠海马的影响及其机制研究	目的:通过观察铝暴露后大鼠记忆行为学、电生理长时程增强(LTP)、神经生化(ERK含量)变化,探讨铝物质对学习记忆的影响作用机制,并为中医理论"脑主神明"提供可靠的实验依据。方法:实施铝暴露:给大鼠自由饮用不同剂量AlCl3溶液。观察鼠Morris水迷宫行为学表现、细胞外微电极记录各组海马DG-CA3途径的LTP(长时程增强)、蛋白免疫印迹(Western-Blot)方法测定细胞外信号调节激酶(ERKs)活性。结果:对照组、低剂量组、高剂量组的行为学表现、LTP、Western-Blot ERKs表达比较有显著差异(P<0.05)。结论:铝在体内蓄积可以影响大鼠的学习记忆,并为中医理论"脑主神明"提供实验依据。
26015	维药野苜蓿中异黄酮类成分的提取工艺研究	目的:以新疆野苜蓿为原料,对野苜蓿中异黄酮含量进行了分析研究。方法:采用不同提取方法从野苜蓿中提取异黄酮。结果:野苜蓿异黄酮的最佳提取工艺为乙醇浓度为70%,料液比为1∶8(g/mL),提取温度为70℃,提取时间为2 h,在最佳参数组合下苜蓿叶中异黄酮的最大提取率为0.90%。结论:该研究为进一步开发苜蓿属植物资源提供了一定的理论依据。
26017	肠易激综合征用药规律研究	目的:探讨肠易激综合征的用药规律。方法:以"肠易激综合征"为主题词,系统检索中国期刊全文数据库近20年来所有相关文献,通过筛选,选择其中的医案部分,录入相关数据,然后进行相关统计学处理。结果:肝郁脾虚型出现最多,用药以健脾类药物为主,具体药物以白术、陈皮和茯苓为多。疏肝理气药次之,以白芍出现最多。宣肺药以防风、桔梗为多用。结论:肠易激综合征治疗以健脾为第一大法,兼及疏肝理气。此外,不要忘记恢复肺气的宣降。
26018	中医“血分论治”对寻常型银屑病患者Th17细胞表达影响的研究	目的:从Th17细胞角度研究"血分论治"银屑病的作用机制。方法:选择32例寻常型银屑病患者(血热证组17例,血瘀证组15例),15例健康人为对照组,分别给予清热凉血方、益气活血方治疗。各组分别于治疗前后应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测患者外周血Th17相关细胞因子白细胞介素(IL)-17和IL-23的表达。结果:银屑病患者IL-17、IL-23表达水平明显高于对照组。中药治疗后,两组患者IL-17、IL-23表达水平均明显下降。结果:从"血分论治"寻常型银屑病可通过调节IL-17、IL-23水平发挥治疗作用。
26019	电针对脾虚型幼鼠侧脑室下区碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响	目的:探讨电针对脾虚证大鼠侧脑室下区碱性成纤维细胞生长因子表达的影响。方法:健康SD雄性大鼠96只,体重(50±5)g,鼠龄为4周龄,随机选取32只作为正常组,其余64只造模。造模成功后随机分为模型组、电针组,每组各32只。3组再分别随机分为7天组、14天组、28天组和49天组4个亚组,每亚组8只。用利血平腹腔注射联合大黄灌胃造SD雄性幼鼠脾虚证模型,造模期14天。造模结束后,电针组大鼠针刺双侧足三里和三阴交穴,以疏密波刺激20min,每天1次,治疗7、14、28、49天后处死,采用免疫组织化学法观察侧脑室下区碱性成纤维细胞生长因子数量表达的变化。结果:电针治疗7天,针刺组碱性成纤维细胞生长因子数量明显较模型组和正常组升高(P<0.01);电针治疗14天,其数量有所回落,与同期模型组相当,但仍比正常组高(P<0.05),这一变化可持续至28天;电针治疗49天,针刺组碱性成纤维细胞生长因子数量仍较同期模型组和正常组高(P<0.01)。结论:早期介入电针治疗可以更早地能对脾虚证所造成对脑功能损害起到保护作用。同时,持续的电针治疗可以在相当长的一段时期内保持碱性成纤维细胞生长因子数量有较高的表达。
26020	中医防治恶性肿瘤化疗后排便习惯改变进展	排便习惯改变是恶性肿瘤化疗后常见的胃肠道反应之一,包括便秘和腹泻,给患者的正常生活带来负面的影响,中医方法防治该症更加贴近生理,在临床取得了良好的效果,通过对相关文献进行总结和评价,以期为临床防治该病提供参考。
26021	中药有效成分治疗缺血性脑损伤的研究进展	近些年用来研究较多的中药防治缺血性脑损伤的代表性成分可分为生物碱类、黄酮类、皂苷类、多糖类、萜类及挥发油类和其他类。中药通过多途径、多靶点对缺血性脑损伤具有抑制自由基产生、细胞凋亡及减轻钙离子毒性等作用,从而减轻脑组织、神经等机体损伤。我国天然药物资源丰富,已有多种天然药物用于临床,从天然药物筛选有效成分也是目前新药研发的趋势。鉴于此,就近几年有关药材有效部位用于缺血性脑损伤的研究文献做一简单综述。
26023	房颤中医证型与患者心功能及炎症因子的相关性研究	目的:探讨房颤中医证型与患者BNP、LVEF、FS、E峰、A峰、E/A和炎症因子CRP、TNF-α、IL-6的相关性。方法:入选房颤患者92例,根据房颤中医证型标准分为5型,分别比较BNP,LVEF,FS,E峰,A峰、E/A以及炎症因子CRP、TNF-α、IL-6在中医证型间的差别。结果:房颤组E峰,E/A低于对照组(P<0.05),CRP、TNF-α、IL-6高于对照组(P<0.05),BNP显著高于对照组(P<0.01);证型间比较显示:心阳不振型房颤LVEF、FS、E峰、E/A低于其他证型(P<0.05);TNF-α、IL-6高于其他证型(P<0.05),BNP显著高于其他证型(P<0.01);结论:心阳不振型房颤合并心功能减低,且该型房颤炎症反应明显。
26025	“三才”法刺大肠俞对坐骨神经痛镇痛疗效的评价	目的:通过比较"三才"针法治疗坐骨神经痛与常规针法治疗坐骨神经痛的疗效,研究其特异的治疗作用和镇痛的机理,并评价其疗效,揭示"三才"针法治疗坐骨神经痛的作用原理。方法:采用随机区组法,以山西大同大学校医院与江苏省南京市中医院针灸科就诊的血瘀型坐骨神经痛患者89例为研究对象,以常规选穴组和阿是穴组为对照组。收集各组治疗前后简化的Mc-Gill疼痛问卷表阳性词总分、痛阈值及血浆β-内啡肽与P物质的含量。结果:"三才"组治疗坐骨神经痛疗效明显优于常规组与对照组,可显著提高痛阈值及血浆中β-内啡肽的含量。结论:"三才"针法治疗坐骨神经痛有良好的镇痛效应。
26026	抑郁症肝肾阳虚证患者的临床特点及发病相关因素分析	目的:分析抑郁症肝肾阳虚证患者的临床特点及发病相关因素。方法:以279例抑郁症肝肾阳虚证患者的临床流行病学资料为依据,分析其发病学特点和临床特点。结果:秋冬季是抑郁症肝肾阳虚证患者的高发季节,而且病情较春夏季发病者严重;气虚体质组和阳虚体质组的病情分别较非气虚体质组和非阳虚体质组严重;证候总分与HAMD量表总分及阻滞因子分具有较高的相关性。结论:抑郁症肝肾阳虚证患者发病的季节性变化较为明显,病情严重程度与病前体质有一定关系,阻滞因子中的4项症状可视为抑郁症肝肾阳虚证的主要临床特点。
26027	穴位贴敷冬病夏治防治小儿支气管哮喘的疗效观察	目的:观察穴位贴敷冬病夏治治疗小儿支气管哮喘的临床疗效,探讨贴敷时间与疗效的关系。方法:对133例支气管哮喘患儿进行冬病夏治穴位贴敷治疗,观察其临床疗效。将患者贴敷时间分为3组:4h以下组(1组),5h组(2组),6h组(3组),探讨贴敷时间与疗效的关系。结果:冬病夏治穴位贴敷后临床症状明显改善,缓解期延长,发作持续时间明显缩短,有效率76.7%。贴敷时间长短与疗效没有明显关系。结论:冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效显著、确切。贴敷时间长短对疗效无影响。
26028	滋阴清热法促进精液液化作用的临床观察	为了观察滋阴清热法对精液不液化症的治疗效果,对136例精液不液化症患者治疗前后的精液液化时间、精子密度、精子活力、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分等方面进行了比较。结果显示:滋阴清热法能明显缩短精液的液化时问和降低精液的黏稠度,提高精子活力,降低炎症反应,促进前列腺的分泌功能。
26032	慢性再生障碍性贫血中医证型判别方程的建立与使用	目的:探讨应用统计学判别分析方法建立慢性再生障碍性贫血(CAA)的中医证型判别方程。方法:对77例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型3组,且与20名健康人作对照,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。以判别分析方法建立CAA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。结果:应用逐步判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,筛选出与判别方程最相关的Hb(g/L)、PLT(×109/L)、CD8(%)、CD3+CD95+(%)、C3(g/L)、C4(g/L)等6个免疫学、血常规指标。结论:应用逐步判别分析方法建立了AA中医证型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义。
26033	《伤寒论》第28条证治探微	历代注家对《伤寒论》第28条的因机证治分歧较多,主要围绕该证有无表证和方中究竟是去桂还是去芍两个问题进行争论。认为该证无表证;且应当是去桂。而去桂的原因正是因为原文开首"服桂枝汤,或下之"七字所提示的误治过程损耗了人体阴液,体现了仲景重视顾护人体津液的思想,而与"无表证"无关。
26034	大肠癌中医证型构成及分布规律初探	目的:初步探寻大肠癌在临床上的中医证型构成及分布的客观规律。方法:通过对近10年来国内公开发表的有关大肠癌的中医辨证分型的文献进行统计分析,运用χ2检验对总结出的7组病例数据,并以长江为界进行南北方中医证型比较。结果:湿热蕴结、瘀毒内结、气血两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚为大肠癌临床常见中医证型,南北地区的中医证型分型情况存在一定差异性,南方多以湿热蕴结、瘀毒内结为主。而北方多以脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚为主。结论:大肠癌病例的统计结果对确定该病的临床辨证分型,并制定统一的单病种诊疗规范有重要的现实意义。
26035	中医药治疗老年肿瘤的机理研究	目的:探讨中药抗肿瘤疗效及Fas/FasL基因在医疗中的作用。方法:将0、0.01、0.1、1μg/mL表阿霉素分别处理的肝癌细胞与有、无参芪处理的淋巴细胞一起培养,观察中药或FasL单克隆抗体介入之后抗肿瘤的实际效果;用PCR进行测定化疗药物处理的肝癌细胞Fas/FasL基因的具体表达。结果 1μg/mL表阿霉素所处理的肝癌细胞OD值要高于0、0.01、0.1μg/mL表阿霉素所处理的肝癌细胞,没有处理肝癌细胞的OD值则最高;7402肝癌细胞表达Fas和FasL基因,与0μg/mL表阿霉素干预过的7402肝癌细胞FasL表达比较,0.01、0.1μg/mL的降低,1μg/mL的增高;FasL单克隆抗体介入之后,0、0.01、0.1μg/mL表阿霉素处理的肝癌细胞OD值也高于空白对照。结论:中药抗肿瘤可减毒增效;Fas/FasL系统在抗肿瘤免疫机制中起重要作用。
26036	荨麻疹汤对女性慢性荨麻疹患者血瘦素、IL-4、IFN-γ、IgE的影响	目的:探究血瘦素、IL-4、IFN-γ、IgE与女性慢性荨麻疹的关系;观察荨麻疹汤对女性慢性荨麻疹患者血瘦素、IL-4、IFN-γ、IgE的影响。方法:比较女性慢性荨麻疹患者与健康女性血瘦素、IL-4、IFN-γ、IgE水平,测定荨麻疹汤或咪唑斯汀治疗前后患者血瘦素、IL-4,IFN-γ,IgE含量,并作比较。结果:荨麻疹汤能降低患者血IL-4,IgE水平;提高血瘦素、IFN-γ含量,而咪唑斯汀作用不显著。结论:女性慢性荨麻疹患者具有高IL-4,IgE水平,低瘦素、IFN-γ水平的特征。荨麻疹汤可能是通过提高血瘦素、IFN-γ水平,降低IL-4,IgE含量从而调节细胞免疫和体液免疫对慢性荨麻疹起到治疗作用。
26037	胃癌前病变的中医药治疗进展	近年来,中医药在治疗胃癌前病变方面取得了许多令人满意的效果。复习近几年的文献,详细论述了本病发生的病因病机,以及其基本治疗原则。总结大多数学者的观点将本病的临床分型分为"脾胃虚弱型,肝郁气滞型,胃阴不足型,其他型",并列举出具有代表性的医家的治疗方法及治疗结果。同时也分析了中医药在治疗本病方面的不足及未来努力的方向。
26039	中医药干预在女性不孕症促排卵治疗中的优势探析	目的:探讨中医药干预在女性不孕症促排卵治疗中的优势。方法:108例多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎不孕患者400个月经周期,常规运用西药HCG促排卵治疗,联合口服中药汤剂、中药外敷、针灸干预治疗,观察其排卵率、临床妊娠率、LUFS发生率、OHSS发生率、异位妊娠率、多胎率。结果:108例400个周期排卵率86.75%,临床妊娠率81.48%,LUFS发生率13.25%,OHSS发生率7.25%,异位妊娠率4.63%,多胎发生率7.95%,与文献报道单纯用HCG诱发排卵有显著性差异。结论:中医药干预在女性不孕症促排卵治疗中具有明显特色和优势,值得发掘整理、推广应用。
26040	电针对局灶性脑缺血模型大鼠皮层BDNF、TrkB的影响	目的:观察电针对不同时间点局灶性脑缺血模型大鼠缺血区皮层BDNF、TrkB的影响。方法:采用线栓改良法复制大脑中动脉缺血模型(MCAO),采用免疫组化SABC法观察缺血皮层BDNF、TrkB表达情况。结果:BDNF、TrkB阳性神经元主要分布在梗死灶周围皮质区。假手术组大鼠相应区域可见少量阳性神经元表达,且强度较弱;模型组各时间点梗死周围皮质BDNF、TrkB阳性神经元比假手术组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);电针组各时间点梗死周围皮质BDNF、TrkB比相同时间点模型组显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针风府穴可以增加急性脑缺血后缺血周围皮质BDNF、TrkB阳性神经元,对缺血性脑损伤起修复和保护作用。
26043	眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血中SOD、MDA及BDNF含量的影响	目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响,探讨眼针治疗脑缺血再灌注损伤的机制。方法:应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3、24、72h进行神经功能缺损评分,采用化学比色法测定大鼠血清SOD、MDA含量的变化。采用ELISA方法检测血中BDNF含量的变化。结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,大鼠血清SOD含量增多,MDA含量减少,BDNF含量增多(P<0.05)。结论:眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与大鼠血清SOD、MDA及BDNF变化有关。
26044	溃疡性结肠炎活动期和缓解期中医症状分布特点的临床调查	目的:通过全国多中心、大样本的临床调查,探讨溃疡性结肠炎中医症状分布特点。方法:采用课题组制定的溃疡性结肠炎临床信息采集表对符合病例选择标准的患者进行调查,建立Epidata 2.0临床调查资料数据库,运用SPSS 15.0软件对溃疡性结肠炎中医症状的频次、频率进行统计分析。结果:临床调查共收集溃疡性结肠炎951例,其中活动期829例,缓解期122例。症状分布特点:出现频率≥35%的症状在活动期有35个,缓解期有21个。活动期消化系统常见症状为泄泻、脓血便(血多于脓)、腹痛、腹胀、里急后重、肠鸣增多、矢气增多、肛门气坠、排便不爽、肛门灼热、泻下急迫;肠外症状为:乏力、神疲、畏寒、少气懒言、腰部酸软、下肢酸软、口苦、口咽干燥、纳呆、失眠、多梦、急躁易怒、烦躁、精神抑郁、胖大舌、齿痕舌、黄苔、腻苔、厚苔、燥苔、脉细、脉弦、脉滑。缓解期消化系统常见症状为腹痛、泄泻、里急后重、腹胀、排便不爽、肠鸣增多;肠外症状:齿痕舌、脉细、乏力、腻苔、胖大舌、口咽干燥、急躁易怒、白苔、淡白舌、畏寒、腰部酸软、神疲、脉沉、精神抑郁、少气懒言。结论:溃疡性结肠炎活动期和缓解期均以泄泻、腹痛、腹胀等为最常见,但全身症状的出现频率以活动期为多;本病的病机特点是虚实夹杂,但活动期以湿热蕴结大肠为主,兼有阳气不足之象,缓解期以脾肾阳气不足为主,兼有湿邪内阻之象。
26045	慢性再生障碍性贫血中医认识及优势进展	慢性再生障碍性贫血是治疗较为棘手的血液病,病程长,容易反复/加重,严重影响患者生活质量。近年来,中医药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效优势得到了进一步的论证,理论体系得到进一步充实。就目前中医对慢性再生障碍性贫血发病认识、优势特点及现代研究进展进行了综述,并对今后的研究方向做了展望,认为有必要深入临床研究,提高循证级别。
26050	外用中药治疗慢性湿疹研究进展	目的:探讨外治慢性湿疹有效的中药及剂型。方法:归纳、统计近年来外治慢性湿疹的中药及剂型。结果:近年来外治慢性湿疹出现频数最多的中药有苦参、冰片、黄柏等,使用最多的剂型有洗剂、软膏等。结论:开发更有效的中药复方,丰富中药外治剂型存在着极大的市场空间。
26051	原发性肝癌阳虚证患者血清代谢组特征初步研究	目的:探讨原发性肝癌阳虚证患者血清代谢组模式改变特征,为实现肝癌阳虚证诊断的客观化、规范化提供依据。方法:应用肝癌基本证候定性诊断标准和量化分析模型判定原发性肝癌基本证候类别,将42例原发性肝癌患者分成阳虚证组21例,非阳虚证组21例作为对照病例。应用基于核磁共振波谱(NMR)技术的代谢组学研究方法获得血清1H NMR谱,用偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)等模式识别、多元统计分析方法,发掘不同基本证候样本代谢组变化模式,并对主要差异代谢物进行鉴定,分析其生物学意义。结果:利用1H NMR谱信息,用PLS-DA分析可以把阳虚证组和非阳虚证组代谢谱变化区分开,代谢物鉴定发现,肝癌阳虚证组和非阳虚证组有显著统计学意义(P<0.05)的差异代谢物有6类,分别是极低密度脂蛋白/低密度脂蛋白(VLDL/LDL)、异亮氨酸、乳酸、脂类、胆碱、葡萄糖/糖类。这些差异代谢物浓度肝癌阳虚证组较非阳虚证组明显下降。结论:肝癌阳虚证与非阳虚证代谢谱的差异提示阳虚证特征性代谢网络的失调,主要表现为脂类代谢、氨基酸代谢、糖代谢、能量代谢等多种代谢的紊乱或衰减,VLDL/LDL、异亮氨酸、乳酸、脂类、胆碱、葡萄糖/糖类等代谢物浓度的下降可能是肝癌阳虚证特征性的代谢物改变,是潜在的肝癌阳虚证生物标志物。
26052	基于伏邪理论探析冠心病介入术后病机	通过系统复习文献,回顾冠心病病机认识的变迁,结合现代医学研究进展,提出从伏邪理论诠释冠心病介入术后的病机变化规律,即:邪毒内伏易致疾病反复、心气亏虚为邪毒存在提供内环境、热毒为病情反复的诱发因素,为临床提供新的辨治思路。
26053	肺心病缓解期的中医证型研究	目的:通过文献研究,探讨肺心病缓解期的中医证型特点;方法:检索国内近15年(1996-2010)现有中医及中西医结合期刊杂志肺心病缓解期研究的有关报道,统计分析其证型分布特点。结果:在纳入271篇文献中共出现62个证型,其中出现频率较高的前10项证型分别是气虚血瘀、痰瘀互结、脾肾两虚、肺肾两虚、肺气亏虚、阳虚血瘀、肾虚失纳、肺脾两虚、痰热壅肺和水凌心肺,其累计频率为89.1%。结论:肺心病缓解的中医证候以单纯本虚为多,本虚标实和标实证候也不少见。本虚以脾肾两虚、肺肾两虚、肺气亏虚最为常见;本虚标实以气虚血瘀证较常见;单纯实证以痰瘀互结证出现频率最高。
26056	肝肾阳虚证撷要	通过探讨肝肾阳虚证的理论基础、临床特点及治疗方法,提出肝肾阳同源是肝肾阳虚证的理论依据、精神/心理症状(脑病症状)是肝肾阳虚证的突出临床表现、肝肾阳虚证与抑郁症有高度的相关性、肝肾阳虚证的治疗以运用辛甘温的药物或方剂为主的观点。
26057	清热化湿法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠的影响	目的:通过高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型,观察清热化湿方王氏连朴饮加减方对其血清生化和肝组织病理的影响。方法:采用普通饲料加10%猪油、2%胆固醇高脂饮食复制大鼠NASH模型。实验分正常对照组、空白模型组、清热化湿方防治组、东宝肝泰(复方蛋氨酸胆碱片)对照组。测定各组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)和丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,评估肝组织病理脂肪变性和炎症活动程度。结果:大鼠NASH模型成功建立。与空白模型组相比,东宝肝泰对高脂饮食诱导的NASH大鼠具有降低TG、TCH、LDL作用(P<0.05),其对脂肪变性和炎症活动程度无明显改善(P>0.05);清热化湿方防治组血清TG、TCH、LDL、ALT、AST明显降低(P<0.01),作用均优于东宝肝泰对照组(P<0.05),清热化湿方防治组脂肪变性和炎症活动程度明显改善(P<0.01),其炎症活动程度较东宝肝泰对照组明显减轻(P<0.05)。结论:清热化湿方对NASH有良好的防治作用。部分作用优于东宝肝泰组(P<0.05)。
26058	麝香保心丸对老年冠心病合并糖尿病患者大动脉弹性的影响	目的:探讨麝香保心丸对老年冠心病合并糖尿病患者大动脉弹性的影响。方法:选取148例老年冠心病合并糖尿病患者,随机分为实验组72例和对照组76例,实验组在常规药物治疗基础上加服麝香保心丸,对照组仅予常规药物治疗,观察治疗前和治疗12周后大动脉弹性(ABI、CAVI)及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)等指标。结果:实验组患者治疗后ABI、CAVI较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后ABI、CAVI较治疗前有改善倾向,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者TC、LDL-C、FBG、HbA1c、hs-CRP、FIB均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);实验组hs-CRP、FIB较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05),而两组TC、LDL-C、FBG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香保心丸可以改善老年冠心病合并糖尿病患者的大动脉弹性,麝香保心丸对炎症反应有抑制作用,在抗动脉粥样硬化方面有一定的协同作用,这对减少老年冠心病合并糖尿病患者的并发症有重要意义。
26059	冬病夏治方治疗COPD稳定期的临床疗效观察	目的:研究冬病夏治方对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗作用,同时为冬病夏治方治疗COPD稳定期的临床推广提供依据。方法:将40例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用化痰、止咳、平喘等西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用冬病夏治方联合治疗。比较两组患者临床证候、SGRQ评分、肺功能及BODE指数的改变情况。结果:①研究显示在中医证候积分、SGRQ评分、BODE评分方面,两组治疗前后均有明显的改善(P<0.05,具有统计学意义),但两组组间比较无明显统计学意义(P>0.05)。②6min步行距离、肺功能组内及组间比较无明显统计学意义(P>0.05),治疗显效率、有效率、总有效率组间比较无统计学意义(P>0.05)。③6min步行距离治疗后改善程度治疗组优于对照组(P<0.05,具有统计学意义),中医症状积分及SGRQ评分治疗后两组改善程度比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病稳定期运用我院冬病夏治方治疗,与单纯西医常规治疗相比,能有效改善COPD稳定期患者的活动耐力、临床症状,提高生活质量,值得在临床进一步推广应用。
26063	活血祛风法治疗白癜风的疗效观察	目的:观察活血祛风法治疗进展期白癜风的临床效果。方法:根据中医辨证,证型为风血相搏的患者,口服以活血祛风法为主要治则的方剂治疗白癜风患者。结果:活血祛风法治疗白癜风具有较好的疗效,口服此方能有效控制进展期白癜风的发展。
26066	论阴阳五行的科学基础	正确的医学理论必须基于科学世界观、完整的认识论作为前提。纵观人体所有相关因素,医学研究必须全面顾及天地人,并判断其比重占多少分量,否则,单纯研究人体的病原、细胞、DNA等非常可能抓错重点,走错方向,落入困境。中医认为最重大的力量在于天地的物理,在天为玄,在人为道,在于日月交替所揭示的周而复始的阴阳,其实质即地球运动,即现代物理学中地球和万物高速的自转和公转,此周转合力规范着万物的物理、化学、生物等各方面的变化,决定其生死、为万物所归所宗。故《伤寒论》用四时八节二十四气七十二候决病生死[1]。为此,古圣人观其玄虚,用其周行[2],归纳阴阳推演五行构建中医学,以控制和调整人体的生化变化,达到治疗和养生的目的。
26067	《伤寒论》喘证探究	《伤寒论》中关于"喘"的条文论述有17条,按照证候分类有无汗而喘,汗出而喘,喘而汗出,喘而胸满,腹满而喘,微喘,喘冒等;又对仲景关于治喘之禁进行论述。
26068	苦参不同提取液对慢性湿疹治疗效果的研究	目的:研究苦参不同提取液对慢性湿疹临床治疗的效果。方法:选择患有慢性湿疹的病人150例,随机分为5组,4个治疗组使用苦参的不同提取液和不同给药方式进行临床治疗,对照组给予西替利嗪口服,观察临床治疗效果及不良反应等情况。结果:4个治疗组相对于对照组疗效较好,具有显著意义(P<0.05);其中使用SBE提取液外用方法对湿疹患者治疗时治疗效果最好,苦参外用会导致四肢麻痹的不良反应,而苦参内服会出现胃肠道的反应。结论:治疗效果是将SBE提取液外用最好,可以减轻皮肤瘙痒,不会出现胃肠道的反应,且见效快。
26070	益气凉血祛湿汤治疗老年慢性湿疹临床疗效观察	目的:观察益气凉血祛湿汤对老年慢性湿疹的治疗效果。方法:选择2007-2010年间在门诊及病房就诊的老年慢性湿疹患者84例,应用益气凉血祛湿汤治疗42例,42例患者常规给予复方地塞米松乳膏合甘油止痒洗剂,比较两组患者湿疹改善情况及复发率。结果:益气凉血祛湿汤对老年慢性湿疹有较好的疗效,总有效率达85.8%,优于对照组63.7%(P<0.05);复发率也明显低于对照组(P<0.01)。结论:益气凉血祛湿汤对老年慢性湿疹有较好的疗效,且能降低湿疹复发率,有较好的临床应用价值。其可能通过降低血清总IgE水平发挥药理作用。
26071	化裁分消散治疗糖尿病胃肠功能障碍临床观察	目的:探讨化裁分消散治疗糖尿病胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选择糖尿病胃肠功能障碍者200例,随机分为治疗组和对照组,治疗组100例用口服化裁分消散治疗。对照组100例用口西沙比利片治疗。两组均治疗1个月后观察疗效。结果:治疗组总有效率86.0%,对照组总有效率71.0%,化裁分消散在改善糖尿病胃肠功能障碍症状,加速胃排空方面的作用明显优于对照组(P<0.05)。结论:化裁分消散治疗糖尿病胃肠功能障碍的临床疗效明显优于对照组。中药散剂对治疗糖尿病胃肠功能障碍安全性高,依从性好,符合现代临床治疗需要。
26072	狼疮汤对系统性红斑狼疮女性患者血瘦素、IL-10、TNF-α的影响	目的:探究血瘦素、IL-10、TNF-α与女性系统性红斑狼疮的关系;观察狼疮汤对系统性红斑狼疮女性患者血瘦素、IL-10、TNF-α的影响。方法:本研究比较系统性红斑狼疮女性患者与健康女性血瘦素、IL-10、TNF-α水平。测定糖皮质激素或糖皮质激素联合狼疮汤治疗前后患者血瘦素、IL-10,TNF-α含量,并作比较。结果:系统性红斑狼疮女性患者具有高IL-10、TNF-α、瘦素水平的特征。糖皮质激素和糖皮质激素联合狼疮汤均能降低患者血IL-10,TNF-α水平,但联合用药更显著。联合用药可降低血瘦素含量,而单纯激素治疗作用不显著。结论:狼疮汤可能是通过降低血瘦素水平,从而调节细胞免疫和体液免疫对系统性红斑狼疮起到治疗作用。
26073	益气活血降浊复方对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管上皮细胞转分化影响的实验研究	目的:研究益气活血降浊复方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织E-cadherin,α-SMA蛋白表达情况,观察本方对肾小管上皮细胞转分化的影响,进一步探讨其抑制肾间质纤维化的作用机制。方法:132只雄性SD大鼠以单侧输尿管结扎术建立肾间质纤维化动物模型,造模成功后大鼠随机分为正常组,假手术组,模型组,西药组,益气活血降浊复方大、中、小剂量组。根据大鼠体重确定具体给药剂量,益气活血降浊复方大剂量组34.6g.kg-1,中剂量组17.3g.kg-1,小剂量组8.6g.kg-1(分别为人服用量的20,10,5倍)ig给药,1次/天,模型组和假手术组、正常组灌入相应生理盐水。蒙诺10mg.kg-1(相当于成人用量的20倍)。考马斯亮蓝法测定24h尿蛋白定量;检测血清Scr、BUN水平;采用免疫组化方法检测肾组织中E-cadherin,α-SMA蛋白表达。结果:与正常组、假手术组相比,模型组大鼠在第1、2、3周E-cadherin蛋白表达明显减少(P<0.01),益气活血降浊复方大、中、小剂量组较正常组、假手术组在各个时间点E-cadherin蛋白表达有所减少,但与模型组比较显著增加(P<0.01),福辛普利钠组较模型组表达也显著增加(P<0.01),具有统计学意义。中药大剂量组在各个时间点增加E-cadherin蛋白效果最好且与西药组相当,中、小剂量组虽然能增加E-cadherin蛋白表达,但效果逊于大剂量组和西药组。而模型组大鼠第1、2、3周肾间质α-SMA蛋白较正常组、假手术组表达明显增加(P<0.01),益气活血降浊复方大、中、小剂量组较正常组、假手术组在各个时间点α-SMA蛋白表达有所增加,但与模型组比较显著减少(P<0.01),西药组较模型组表达也显著减少(P<0.01),具有统计学意义。中药大剂量组在各个时间点降低α-SMA蛋白效果最好且与西药组相当,中、小剂量组虽然能降低α-SMA蛋白表达,但和大剂量组及西药组存在差异。结论:益气活血降浊复方可能通过抑制α-SMA蛋白表达,上调E-cadherin表达,影响肾小管上皮细胞转分化,减少细胞外基质蛋白的合成,增加其降解,从而减缓肾间质纤维化的发展。
26074	川芎嗪对小鼠巨噬细胞RAW264.7蛋白质组影响的研究	目的:从蛋白质组学水平探讨川芎嗪对巨噬细胞的作用机理。方法:巨噬细胞RAW264.7分成两组:正常对照组、实验组(川芎嗪用药组)。按照实验确定的药物浓度和作用时间作用巨噬细胞后,以差速离心法和超声裂解细胞法提取蛋白质,然后蛋白质双向电泳、质谱仪测定获得肽指纹图谱,ImageMaster 2D 6.0软件进行分析,筛选差异在2倍上下分数的蛋白质点作为有显著意义的蛋白进行质谱鉴定和生物信息学详细分析。结果:实验组与对照组比较,β-肌动蛋白,核纤层蛋白、甘油三磷酸脱氢酶、蛋白酶(前体,macropain)亚基、丙酮酸激酶、钙网织蛋白、肌球蛋白等表达均降低;细胞色素B5、核仁磷蛋白、抗氧化酶Ⅱ等表达升高。结论:川芎嗪很可能通过相关蛋白的调节影响了巨噬细胞的外部形态和运动功能,对其存在的稳定性和内在功能的发挥有重要意义。同时对细胞内部氧化、代谢的参与及凋亡的调节,很可能延长了细胞寿命,从而推测川芎嗪由外及内的调节着巨噬细胞的存在状态。
26075	痛泻要方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠组织血管活性肠肽及受体1表达影响	目的:探讨痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠的作用机制。方法:采用应激与束缚相结合的方法复制D-IBS模型后,应用免疫组化、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测结肠组织血管活性肠肽(VIP)与其受体1(VPAC1)蛋白和mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组结肠组织VIP与VPAC1蛋白、mRNA表达均上调(P<0.01);与模型组比较,痛泻要方组结肠组织VIP与VPAC1蛋白、mRNA的表达则下调(P<0.01)。结论:痛泻要方治疗D-IBS的作用机制与结肠组织VIP与VPAC1表达下调有关。
26076	养生保健1号对脂多糖致小鼠肝损伤的影响	目的:观察养生保健1号对脂多糖(LPS)诱导小鼠急性肝损伤的保护作用及其对小鼠细胞因子的影响。方法:腹腔注射LPS建立小鼠急性肝损伤模型,养生保健1号灌胃,观察肝脏组织形态变化及小鼠血浆中炎症细胞因子TNF-α和IL-6水平。结果:养生保健1号可明显改善LPS引起的小鼠肝组织病理损伤,降低LPS致小鼠血浆TNF-α和IL-6的升高水平(P<0.05)。结论:养生保健1号对LPS致小鼠肝细胞损伤具有保护作用的作用,可能的机制与减少炎性细胞因子释放有关。
26077	麸炒白术中试炮制工艺优选	目的:确定麸炒白术的最佳中试炮制工艺。方法:采用正交试验法和多指标综合加权评分法,以白术饮片外观性状、白术内酯(Ⅰ+Ⅲ)含量和醇溶性浸出物为考察指标,对影响白术炮制的因素进行考察。结果:中试最佳工艺为:炒制温度240℃,加热时间21min,辅料用量10%,炒制转数25r/min。结论:该工艺运用现代饮片工业,为进一步制定白术饮片的质量标准提供了参考依据,为工业化大生产提供了数据支持。
26078	熟地黄抗衰、养生与美容作用探要	熟地黄是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就熟地黄的相关作用机制进行了诠析。认为熟地黄通过滋阴、补血和补肾等综合作用达到抗衰老、养生与美容的目的。深入研究熟地黄的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义。
26079	大黄酸对内毒素血症小鼠保护作用的实验研究	目的:探讨大黄酸对内毒素血症小鼠的保护作用。方法:将45只雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组和大黄酸组,每组15只。空白组腹腔消毒注射生理盐水(10mg/kg),其余各组腹腔消毒注射LPS(10mg/kg)。治疗组于攻毒前0.5h、攻毒后1h和取血前0.5h给予大黄酸1.4mg.10g-1.d-1灌胃,空白组和模型同时按比例给予等量生理盐水。8 h后在无菌条件下采集心室血0.5mL进行血浆ET检测,取部分肝脏进行免疫组化和生化检测,取肝进行组织学观察。结果:大黄酸组对小鼠内毒素、TNF-α、IL-1β、IL-10、MDA、SOD和肝组织病理炎症等改善优于其他组。结论:大黄酸对小鼠内毒素血症有显著的保护作用,其途径可能通过改善微循环,改善肝脏的能量代谢,减轻肝脏的脂质过氧化反应,降低机体的内毒素水平,从而减少炎性因子的产生,阻断内毒素血症的生物学效应。
26081	猕猴桃根多糖的提取工艺研究	目的:优选猕猴桃根多糖的提取工艺。方法:比较稀醇浸渍法、水煎煮法、回流提取法、超声提取法等4种方法的猕猴桃根多糖提取率,选定提取方法;采用正交试验法,以提取时间(A)、提取次数(B)、水的用量(C)为考察因素,每个因素设计3个水平进行试验,用分光光度法测定猕猴桃根多糖含量,优化提取工艺。结果:超声提取法较好,因素B的影响较大,各因素对猕猴桃根的提取工艺的影响的程度依次为B>C>A。结论:优化的提取工艺为:采用5倍量水超声提取2次,每次1 h。
26082	Caspases在哮喘大鼠肺内的表达及中药穿山龙对其干预作用的研究	目的:观察Caspase-3,Caspase-9在哮喘大鼠肺组织中的表达及中药穿山龙对其的干预作用。方法:健康大鼠50只随机分为正常对照组、模型组、醋酸泼尼松组、穿山龙+醋酸泼尼松组及穿山龙组,采用卵白蛋白致敏及激发法建立哮喘大鼠模型;实验第15天起各组均于雾化吸入2h后灌胃给药,每天1次,连续给药7天;于末次雾化激发后24h,处死各组大鼠并收集标本。镜下观察各组大鼠肺组织病理形态学改变中及EOS浸润情况,采用RT-PCR及Western blot法测定肺组织中凋亡因子Caspase-3和Caspase-9的表达水平。结果:穿山龙各治疗组大鼠肺组织病理形态学改变显示炎症程度较模型组明显减轻(P<0.01);穿山龙各治疗组大鼠肺组织中凋亡因子caspase-3和caspase-9 mRNA及其蛋白表达较模型组明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:中药穿山龙能明显减轻哮喘气道炎症,其机制可能与通过促进凋亡因子Caspase-3和Caspase-9的表达,来调控哮喘大鼠肺组织中EOS的凋亡有关。
26083	叶绿素铜钠促进再障小鼠骨髓MSC对T细胞的干预作用	目的:探讨叶绿素铜钠促进免疫介导再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)小鼠骨髓间充质干细胞(mensenchymal stem cells,MSC)对T淋巴细胞的干预作用。方法:建立免疫介导AA小鼠模型,随机分为正常对照组(N)、AA模型组(M)、环孢菌素组(Cs)、叶绿素铜钠小剂量组(X)、叶绿素铜钠中剂量组(Z)、叶绿素铜钠高剂量组(G)6组,每组6只,15日后处死,观察各组的骨髓病理,骨髓进行MSC培养,第3代MSC诱导成骨细胞,观察光镜下第2代MSC(F2MSC)、成骨细胞的形态学变化,MSC调节植物血凝素(PHA)对T淋巴细胞转化实验,ELISA检测MSC的转化生长因子(TGF-β1)。结果:N、Cs、X、Z、G组的骨髓增生均比M组活跃。各组F2MSC细胞呈长梭形,第3代MSC可被诱导为成骨细胞。N、X、Z、G组的CD2+5FOXP3+明显大于M组(P<0.05)。N、Cs、Z组的TGF-β1显著大于M组(P<0.05)。结论:叶绿素铜钠能促进AA小鼠MSC对T淋巴细胞的干预作用。
26084	复方地黄对帕金森病大鼠多巴胺能神经元及GDNF表达的影响	目的:研究复方地黄对6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA)诱导的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)大鼠多巴胺能神经元的保护作用及其可能机制。方法:40只SD雄性大鼠,分为正常组、假手术组、模型组、模型组+复方地黄组(即干预组)。观察PD大鼠药物诱发的旋转行为;免疫组化法观察黑质酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)阳性神经元数目及胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derivedneurotrophic factor,GDNF)表达水平的变化。结果:干预组与模型组间的旋转圈数有明显差异(P<0.05);模型组黑质TH阳性神经元数目(52.9±2.2)明显少于正常组(160.3±2.4)、假手术组(161.6±3.4)及干预组(61.5±2.6)(P<0.05);在大鼠黑质和纹状体部位,干预组GDNF阳性细胞数量比正常组、假手术组、模型组均明显增加(P<0.05)。结论:复方地黄方能明显改善PD大鼠的旋转行为,拮抗6-羟基多巴胺诱导的PD大鼠黑质多巴胺能神经元的丢失,其保护作用可能与促进内源性GDNF分泌增加有关。
26085	升清降糖合剂对糖尿病大鼠胰岛细胞形态及功能的影响	目的:探讨升清降糖合剂(简称SQ)对糖尿病大鼠空腹血糖水平和胰岛细胞形态及功能的影响。方法:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型。根据不同的干预方式将糖尿病大鼠分为模型对照组、SQ低剂量组、SQ中剂量组、SQ高剂量组。每两周测空腹血糖和体重,于干预后第八周末,各组大鼠麻醉后采集血样,ELISA法测定血清C肽水平,取胰腺组织HE染色观察病理学改变。结果:空腹血糖水平,模型对照组(26.92±3.68)>SQ低剂量组(23.87±2.86)>SQ高剂量组(20.66±2.81)>SQ中剂量组(20.66±2.81)>正常对照组(4.55±0.57),SQ中、高剂量与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清C肽水平,正常对照组(2.27±0.47)>SQ中剂量组(1.76±0.91)>SQ高剂量组(1.74±0.79)>SQ低剂量组(1.11±0.36)>模型对照组(0.70±0.62),SQ中、高剂量组与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛病理切片形态学观察发现,模型对照组大鼠胰岛细胞数量减少,排列紊乱,胞质呈空泡状,部分细胞核固缩;SQ各组大鼠胰岛细胞受损程度较轻。结论 SQ能明显降低糖尿病大鼠的空腹血糖水平,提高血清C肽水平,保护胰岛细胞功能。
26086	HPLC测定活血止痛膏中芍药苷、马钱子碱、士的宁的含量	目的:建立高效液相色谱法测定活血止痛膏中芍药苷、马钱子碱、士的宁的含量。方法:采用AgilentTC-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温为25℃,流速为1 mL.min-1;芍药苷的流动相为乙腈-水(16∶84),检测波长为230 nm;马钱子碱、士的宁的流动相为乙腈-0.01mol.L-1庚烷磺酸钠与0.02mol.L-1磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸溶液调节pH值至2.8)(21∶79),检测波长为260 nm。结果:两种液相方法可分别测定活血止痛膏中芍药苷、马钱子碱、士的宁的含量。芍药苷浓度在25.2～200.2μg.mL-1(r=0.9996),马钱子碱浓度在2.45～19.6μg.mL-1(r=0.9998),士的宁浓度在2.95～23.6μg.mL-1(r=0.9997)范围内与其峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=9)分别为95.13%(RSD=1.77%),87.63%(RSD=2.99%),90.93%(RSD=2.57%)。结论:两种液相测定方法专属性强,结果准确,可用于活血止痛膏的质量控制。
26087	乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠血清氧自由基及胃黏膜组织形态的影响	目的:观察乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠血清SOD和MDA含量及胃黏膜组织形态的影响。方法:60只Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维酶素组、乐胃饮低、中、高剂量组,除正常对照组外,其余大鼠用2%水杨酸钠灌胃、自由饮用MNNG溶液结合饥饱失常等综合因素诱发慢性萎缩性胃炎模型。造模后各组予以灌胃治疗4周。结果:与模型对照组比较,乐胃饮中、高剂量组的SOD含量显著升高(P<0.01,P<0.05),乐胃饮中、高剂量组和维酶素组MDA含量显著降低(P<0.01)。形态学结果显示乐胃饮具有改善胃黏膜形态的功能。结论:乐胃饮可提高大鼠血清SOD活性,减少血清MDA含量,能有效清除氧自由基,具有良好的抗氧化作用;对慢性萎缩性胃炎的病理形态改变也有较好的改善作用。
26088	正交设计法优选参附汤提取工艺	目的:优化参附汤的提取工艺。方法:采用正交实验设计,考察水的用量、提取时间、提取次数3个因素,以人参总皂苷含量、附子总生物碱含量和浸膏得率为评定指标,用综合评分法进行数据处理,对参附汤的提取工艺进行优化。结果:所考察的因素中,对提取工艺影响程度依次为:提取次数>水的用量>提取时间。参附汤最佳提取工艺为加10倍量的水,提取3次,每次提取0.5h。结论:该提取工艺合理,有效成分提取效率较高。
26089	黄芪失笑散对急性心肌梗死大鼠Caspase-3、Bax及Bcl-2表达的影响	目的:观察不同剂量黄芪失笑散对大鼠急性心肌梗死后细胞凋亡及Caspase-3、Bax及Bcl-2蛋白表达的影响。方法:120只雄性SD大鼠随机分为5组:模型组、对照组、黄芪失笑散高剂量组(28g.kg-1.d-1)、中剂量组(14g.kg-1.d-1)、小剂量组(7g.kg-1.d-1)。连续灌胃7天后,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,对照组不结扎,手术后4.5h留取心脏标本,TTC染色法检测心肌梗死面积,Western blot法检测Caspase-3、Bax及Bcl-2蛋白表达量。结果:与对照组比较,黄芪失笑散组可明显减少心肌梗死面积和Caspase-3、Bax蛋白表达量,升高Bcl-2蛋白表达量,P<0.01。不同剂量组间差异有统计学意义P<0.05,黄芪失笑散大剂量组效果最好。结论:黄芪失笑散能够保护缺血心肌、降低心梗面积,机制与降低梗死边缘区Bax/Bcl-2比值、活化Caspase-3蛋白水平有关。
26090	参麦注射液对加入IL-1β诱导下软骨细胞Bcl-2/Bax mRNA表达的影响	目的:观察参麦注射液(SMI)对加入IL-1β诱导下软骨细胞Bcl-2/Bax mRNA表达的影响,探讨其防治软骨退变的作用机制。方法:分离培养体外软骨细胞,随机分成3组:空白组、IL-1β诱导组和参麦组,空白组采用含10%胎牛血清的培养基培养,IL-1β诱导组采用含浓度为10ng/mL IL-1β的培养基培养,参麦组采用含浓度为10ng/mL IL-1β和10%参麦注射液的培养基培养,采用反转录/聚合酶链反应(RT-PCR)法检测参麦注射液对软骨细胞Bax和Bcl-2 mRNA的表达情况。结果:与空白组比较,IL-1β诱导组Bcl-2 mRNA表达明显减少(P<0.01),Bax mRNA表达增多(P<0.01),均有统计学意义;与IL-1β诱导组比较,参麦组Bcl-2 mR-NA表达明显增多(P<0.01),Bax mRNA表达减少(P<0.01)。结论:参麦注射液可能通过降低促凋亡基因BaxmRNA表达,增加凋亡抑制基因Bcl-2mRNA的表达,从而调节Bcl-2/Bax mRNA的比例,抑制软骨细胞凋亡。
26091	五子衍宗方对生精障碍模型大鼠附睾精子参数及血清抑制素B的影响	目的:观察五子衍宗方对生精障碍模型大鼠附睾精子参数及血清抑制素B水平的影响。方法:采用随机数字表法将50只雄性SD大鼠分为正常对照组、模型组、甲基睾酮组和五子衍宗方低、高剂量组,每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠按醋酸棉酚50mg/kg体质量灌胃给药,制备生精障碍模型。正常组和模型组大鼠灌服蒸馏水,甲基睾酮组大鼠灌服甲基睾酮混悬液,五子衍宗方低、高剂量组大鼠分别给予低、高浓度(含1.75g、3.5g生药/mL)五子衍宗方混悬液灌胃,每天1次,连续1个月。观察各组大鼠睾丸湿重、睾丸指数及间质细胞数,按WHO标准,采用WLJY-9000荧光染色精子动(静)态图像分析系统检测附睾精子参数,ELISA法检测大鼠血清抑制素B水平。结果:棉酚可造成大鼠睾丸减轻、睾丸指数减小、间质细胞数减少(P<0.01);附睾精子密度降低,活动率和前向运动率(a+b%)下降(P<0.05,P<0.01),血清抑制素B水平降低(P<0.01);五子衍宗方能显著改善大鼠睾丸重量及睾丸指数,增加间质细胞数,改善附睾精子参数(P<0.05,P<0.01),上调血清抑制素B水平(P<0.01),拮抗棉酚造成的大鼠睾丸生精功能损伤。结论:通过上调抑制素B水平,改善睾丸生精功能,可能五子衍宗方治疗不育症的作用机制之一。
26092	天麻成分D的急性毒性实验及对小鼠睡眠影响的研究	目的:了解天麻成分D灌胃给药的急性毒性,为其进行一步研究提供依据;观察天麻成分D对戊巴比妥钠致小鼠催眠作用的影响。方法:选择SPF级昆明种小鼠为受试对象,采用急性经口毒性试验测定半数致死量(LD50)和最大耐受量(MTD);采用对阈上剂量和阈下剂量戊巴比妥钠所致催眠作用的影响试验来评价药物对中枢神经系统的作用。结果:天麻成分D小鼠ig给药的LD50为1.2069g/kg体重,LD5为0.93464g/kg,MTD为0.8717g/kg;天麻成分D小鼠ig给药,单独使用并不能引起小鼠睡眠,但可以使戊巴比妥钠ip引起的小鼠睡眠作用增强,睡眠潜伏期缩短,睡眠持续时间延长。结论:天麻成分D小鼠ig给药有一定毒性,LD50为1.2069g/kg体重;天麻成分D小鼠ig给药对中枢神经系统可能有一定的抑制作用,不能直接引起小鼠睡眠,但可增强戊巴比妥钠对小鼠的催眠作用。
26093	HPLC法测定桂枝茯苓胶囊乙醇处理液中苦杏仁苷的含量	目的:建立桂枝茯苓胶囊60%乙醇处理液中苦杏仁苷的含量测定方法。方法:60%乙醇处理桂枝茯苓胶囊,HPLC法测定60%乙醇处理液中苦杏仁苷的浓度。结果:苦杏仁苷在0.3125～3.125μg范围内线性关系良好(r=0.9999),样品的平均回收率为99.23%,RSD=0.55%。结论:该方法简便,灵敏,重复性好,可作为桂枝茯苓胶囊乙醇处理液中苦杏仁苷的含量测定方法。
26094	锁阳多糖对乙酸损伤性胃溃疡模型的影响	目的:研究锁阳多糖抗胃溃疡的作用及其机制。方法:采用乙酸烧灼法建立大鼠胃溃疡模型,给予锁阳多糖进行治疗12天后检测大鼠溃疡指数及血清中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;测定血清前列腺素E2(PGE2)、表皮生长因子(EGF)、血小板活化因子(PAF)的含量。结果:锁阳多糖能促进溃疡的愈合,使血清中SOD活性升高、MDA含量下降,能显著升高血清中PGE2、EGF水平,降低血清中PAF水平,与模型组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:锁阳多糖具有抗溃疡作用,其机制可能与抗氧自由基损伤、降低PAF和提高PGE2、EGF水平有关。
26095	ADR肾病大鼠肾组织中PDGF-BB表达及活血化瘀中药干预的实验研究	目的:通过观察PDGF-BB在阿霉素肾病(AIN)大鼠肾组织的表达及活血化瘀中药对其表达的影响,探讨活血化瘀中药对在阿霉素肾病(AIN)大鼠肾小管间质保护作用的机理,为临床早期防治肾小管间质纤维化提供实验依据。方法:SPF级雄性SD大鼠55只,体重250±20g,随机分为4组。正常对照组12只、模型对照组13只、活血化瘀组15只、补益气阴组15只。除正常组外,其余各组均采用阿霉素(ADR)6.5mg/kg一次性尾静脉注射,建立阿霉素肾病模型,正常对照组予等量生理盐水自尾静脉注射。造模当天开始治疗,补益气阴和活血化瘀中药组每日两次经胃灌服中药汤剂治疗,连续治疗8周。观察实验大鼠的一般情况。造模后第1、2、8周留取尿标本,于实验结束留取血检测谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平;在实验结束时宰杀大鼠,取左肾用免疫组化测定大鼠肾组织中PDGF-BB蛋白的表达和RT-PCR半定量法测大鼠肾组织中PDGF-BBmRNA表达;取肾组织以光镜HE染色检测肾小管病理学改变。结果:(1)阿霉素肾病大鼠8周左右尿蛋白排泄达到高峰;(2)各中药治疗组较模型组均能减缓尿蛋白排泄的增长速度;(3)模型对照组在实验结束后免疫组化及RT-PCR观察PDGF-BB蛋白和mRNA表达情况与正常对照组比较明显上调(P<0.05);各中药治疗组与模型对照组比较,中药治疗组能下调PDGF-BB,而活血化瘀组效果更明显。结论:(1)实验后2周各造模组大鼠蛋白定量均大于100mg/24h模型制作成功;(2)阿霉素肾病大鼠肾组织尤其肾小管上皮细胞PDGF-BB蛋白和mRNA表达增强,与肾病的进展一致;(3)活血化瘀中药对阿霉素肾病大鼠有减缓蛋白尿增长速度,减轻肾病理损害,尤其减少肾小官萎缩及间质纤维化,保护肾功能;(4)活血化瘀中药还可以明显抑制PDGF-BB蛋白和mRNA在肾组织中的表达,对阿霉素肾病大鼠肾小管间质纤维化具有早期防治作用。
26096	茯苓等4种中药扶植实验小鼠肠道正常菌群生长及其机理的初步研究	目的:观察茯苓、当归、白术、三补4种中药对小鼠肠道正常菌群生长的影响,并探讨其机理。方法:用林可霉素制造小鼠菌群失调模型,以中药灌胃,取小鼠粪便进行肠道菌群检测,pH值测定。同时刮取盲肠上皮细胞进行细菌黏附试验。采用琼脂稀释法进行中药体外药敏试验。结果:菌群失调模型与正常对照相比,大肠埃希菌的菌量明显增多,乳酸杆菌、双歧杆菌的菌量在下降。各中药治疗组可降低菌群失调小鼠的pH值,中药白术、三补治疗组吸附的大肠埃希菌、双歧杆菌数与自然恢复组相比有显著性差异。4种中药体外对大肠埃希菌、粪肠球菌均有较好的抑菌作用。结论:所选4种中药对肠道正常菌群均有扶植作用,可降低肠道的pH值,提高双歧杆菌的黏附性,其中尤以白术、三补的效果为佳。
26097	抱茎苦荬菜质量标准研究	目的:研究制定(提高)抱茎苦荬菜药材的质量标准。方法:采用性状鉴定、显微鉴定、薄层色谱鉴定、定量分析与药材资源调查研究、文献考证等方法,按照《中华人民共和国药典》(2010年版)一部中药材质量标准模式研究制定抱茎苦荬菜药材的质量标准。结果:制定了新的抱茎苦荬菜药材质量标准。结论:明显提高了抱茎苦荬菜药材的质量标准,对于控制抱茎苦荬菜药材质量具有显著意义。
26098	当归拈痛汤对急性痛风性关节炎大鼠血清白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的影响	目的:观察当归拈痛汤对急性痛风性关节炎大鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机均分为空白组、模型组、秋水仙碱组、当归拈痛汤高、中、低剂量组共6组,每组各10只,采用向大鼠踝关节腔注射微晶型尿酸钠(MSU)混悬液方法建立急性痛风性关节炎模型,将当归拈痛汤用于模型的治疗,并与秋水仙碱做组间对照,采用双抗夹心ABC-ELISA法检测各组大鼠血清IL-1β和TNF-α的含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清IL-1β和TNF-α水平明显升高(P<0.05),说明模型组大鼠炎性反应明显;与模型组比较,秋水仙碱组和当归拈痛汤高、中、低剂量组大鼠IL-1β和TNF-α水平均明显降低(均P<0.05)。结论:当归拈痛汤降低炎症因子IL-1β和TNF-α的水平可能是其治疗急性痛风性关节炎的机制之一。
26099	狼疮方对体外扩增小鼠CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的影响	目的:狼疮方对体外扩增小鼠CD4+CD25+调节性T细胞数量的影响。方法:免疫磁珠法分离狼疮方治疗组与未治疗组小鼠CD4+CD2+5T细胞;通过流式细胞仪检测CD4+CD25+T细胞Foxp3表达情况;用抗CD3和抗CD28包被的微珠来进行刺激,体外扩增小鼠的CD4+CD25+调节性T细胞;用CFSE法检测CD4+CD25+调节性T细胞体外抑制CD4+CD2-5T细胞的增殖情况。结果:经抗CD3和抗CD28包被的微珠刺激后,在TGF-β1和IL-2存在的环境中CD4+CD25+T细胞数量明显升高,扩增后的CD4+CD25+T细胞高表达Foxp3。与此同时,经狼疮方处理后的小鼠CD4+CD25+T细胞扩增后数量增加133.3±18.9倍,未经狼疮方处理的对照细胞数量增加104.7±10.8倍,两者比较有显著性差异(P<0.05)。狼疮方治疗组与未治疗组中分离的CD4+CD2+5T细胞和扩增的CD4+CD25+T细胞对CD4+CD2-5T细胞的增殖皆有明显抑制作用,荧光强度分别为32.1±4.8,33.1±4.9,30.1±3.8,32.9±4.2。结论:狼疮方有助于提高小鼠CD4+CD25+调节性T细胞的扩增效率,扩增的CD4+CD25+调节性T细胞表达Foxp3,具有体外免疫抑制功能。
26100	柿叶提取物对实验性糖尿病大鼠的药理作用研究	目的:观察柿叶提取物对糖尿病大鼠模型降糖、降脂、抗氧化作用,并初步探讨其作用机制。方法:采用链脲佐菌素(STZ)结合高脂高糖饲料喂养诱导建立糖尿病大鼠模型,给予柿叶提取物灌胃14天,测定血糖含量并分别测定血清TC、TG、HDLC、LDLC、SOD、MDA含量,并观察对肝脏组织形态的影响。结果:与模型组比较,柿叶提取物组可显著降低空腹血糖,并降低血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LD-LC),显著提高高密度脂蛋白胆固醇(HDLC),并具有提高血清SOD活力,降低血清MDA含量的作用。结论:柿叶提取物对实验性糖尿病大鼠具有降低血糖,调节血脂和抗氧化作用。
26101	大黄三七散改善急性脑出血大鼠神经功能缺损的研究	研究中药大黄三七散对急性脑出血(ICH)大鼠的神经功能缺损改善的影响并探讨其分子机制。以肝素胶原酶Ⅳ法制作大鼠脑出血模型,考察了施药前后ICH大鼠神经功能评分、脑系数及脑含水量、脑匀浆中自由基释放量及抗氧化酶活力的变化及病理切片观察。结果表明,大黄三七散可明显改善ICH大鼠神经功能缺失症状,显著降低脑系数并减少脑含水量,施加大黄三七散后ICH大鼠脑组织自由基含量明显降低,而机体SOD及CAT抗氧化酶活力提高。改善效果明显呈剂量依赖效应。病理切片观察表明,与模型组相比,大黄三七治疗3个剂量治疗组ICH大鼠的脑组织病变、脑水肿及炎症细胞浸润情况均明显改观,神经细胞损伤亦显著减轻。大黄三七散的解毒、通络及抗氧化功效是改善急性ICH大鼠神经功能缺损的重要分子机制。
26102	苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α影响	目的:观察苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠的瘦素、脂联素、TNF-α的影响。方法:采用Poresky造模法制作多囊卵巢综合征大鼠模型。造模后将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、苍附导痰汤组,联合用药组,每组20只。观察各组大鼠体重、血清瘦素、脂联素、TNF-α的变化。结果:苍附导痰汤组、二甲双胍组、联合用药组均可以使PCOS大鼠体重、血清瘦素、TNF-α水平下降;脂联素水平上升;且以联合用药组最为明显(P﹤0.01)。结论:苍附导痰汤可能通过降低体重,进而调节瘦素、脂联素、TNF-α水平,改善PCOS大鼠生殖功能。
26104	太子参多糖对实验性糖尿病大鼠血糖及胰岛素的影响	目的:研究太子参多糖对实验性糖尿病大鼠血糖及胰岛素的影响。方法:采用链脲菌素诱导实验性糖尿病大鼠模型,检测糖耐量、空腹血糖及胰岛素阐述太子参多糖降血糖的作用及机制。结果:太子参多糖对实验性糖尿病大鼠能明显改善糖耐量,降低空腹血糖及提高胰岛素水平。结论:太子参多糖具有一定的降血糖作用。
26105	HPLC测定腰痹通胶囊中盐酸川芎嗪的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定腰痹通胶囊中川芎嗪含量的方法。方法:用乙醇提取,色谱柱:Symmetry C-18(150 mm×4.6mm,5μm),流动相∶乙腈-醋酸钠缓冲液(20∶80),流速:1.0mL.min-1,检测波长:293um。结果:川芎嗪的线性范围为10-200μg.mL-1(r=0.9999),内精密度是RST=1.2%。结论:该法准确可靠、重现性好,操作简便,可用于样品的含量的测定及质量控制。
26106	不同土壤性质下羊蹄各部位大黄素含量的比较	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定羊蹄大黄素含量的方法,并对酸性和碱性土壤环境中羊蹄各部位的大黄素含量进行比较。方法:采用超声提取法制备供试品溶液,运用高效液相色谱法测定羊蹄大黄素含量。Zorbax XDB-C18色谱柱;流动相为甲醇-1%冰醋酸(70∶30);检测波长:254nm;流速:1.5 mL.min-1;柱温:40℃;进样量:20μL。结果:大黄素进样在1μg.mL-1～500μg.mL-1浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),加样回收率为98.51%,RSD为2.04%(n=6)。酸性土壤条件下羊蹄根、根茎与叶中大黄素含量分别为1.5796mg.g-1、1.4634mg.g-1和0.1223mg.g-1。碱性土壤条件下羊蹄根、根茎与叶中大黄素含量分别为0.4918mg.g-1、0.3162mg.g-1和0.0806mg.g-1。结论:本法适用于羊蹄中大黄素含量的检测。酸性土壤条件下羊蹄大黄素含量明显高于碱性土壤条件,羊蹄根与根茎中大黄素含量高于叶中大黄素含量。
26107	浙产虎杖根茎与根中大黄素含量比较	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定浙产虎杖根茎与根中大黄素含量的方法,并比较根茎与根中的大黄素含量。方法:采用超声提取法制备供试品溶液,运用高效液相色谱法测定虎杖根茎与根中大黄素含量。Zorbax XDB-C18色谱柱;流动相为甲醇-1%冰醋酸(70∶30);检测波长:254nm;流速:1.5 mL.min-1;柱温:40℃;进样量:20μL。结果:大黄素进样在1μg.mL-1～500μg.mL-1浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),加样回收率为97.56%,RSD为2.72%(n=6)。浙产虎杖根茎与根中大黄素含量分别为22.965mg.g-1和16.285mg.g-1。结论:本法适用于虎杖中大黄素含量的检测。浙产虎杖根茎与根中大黄素含量丰富且存在差异。
26108	大黄虫丸对S_(180)肿瘤细胞中Survinvin表达的影响	目的:选用荷瘤小鼠作为研究对象,观察大黄虫丸对肿瘤细胞的抑瘤和诱导凋亡作用,旨在探讨大黄虫丸抗肿瘤效应机制,为其临床应用和创制新药提供理论依据。方法:建立小鼠克洛氏(S180)肉瘤动物模型,以大黄虫丸方82g/kg剂量连续灌胃10天,同时设模型对照组、正常组和西药(环磷酰胺)对照组,取治疗组、对照组及模型组实体瘤分别涂片观察肿瘤细胞中Survinvin的表达。结果:与模型对照组及西药(环磷酰胺)对照组比较,大黄虫丸治疗组肿瘤组织中Survinvin的表达明显降低。结论:大黄虫丸能够调低肿瘤细胞中Survinvin的表达,诱导肿瘤的凋亡。
26109	肉苁蓉抗衰、养生与美容作用浅论	肉苁蓉是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就肉苁蓉的相关作用机制进行了诠析。认为,肉苁蓉通过补肾作用达到抗衰老、养生与美容的目的。深入研究肉苁蓉的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义。
26110	5种中药注射剂对多柔比星所致心肌H9c2损伤保护作用	目的:考察5种中药注射剂对多柔比星(DOX)作用下H9c2心肌细胞损伤的保护作用。方法:应用H9c2心肌细胞筛查体系,通过检测细胞存活率、过氧化物岐化酶(SOD)活性和氧化代谢产物(MDA)含量,考察参麦注射剂、丹参注射剂、冠心宁注射剂、香丹注射剂和黄芪注射剂等5种中药注射剂对暴露于1.7×10-4至2.2×10-9M浓度DOX下H9c2心肌细胞的存活率的影响。结果:黄芪注射剂和香丹注射剂能提高DOX作用下心肌细胞的存活率,有效地缓解DOX所引起的心肌细胞MDA浓度增高,提高SOD酶活性且不影响DOX的体外抗肿瘤活性。结论:黄芪注射剂和香丹注射剂能降低DOX对心肌细胞的毒性作用,可能是通过增加抗氧化物酶活力,减少氧化产物生成,从而减轻氧化应激损伤这些途径实现的。
26111	抗疲劳中药对小鼠抗疲劳及调节免疫作用的研究	目的:探讨益气健脾、补肾调理复方中药对小鼠抗疲劳能力和免疫调节的作用。方法:6周龄清洁级昆明种小鼠随机分为4组:生理盐水组对照组、抗疲劳中药复方高、中、低剂量组,小鼠进行适应性运动训练1周,进行动物实验,每日灌胃1次,用药2周,通过爬竿试验、游泳试验、吞噬指数、免疫器官质量法(胸腺指数和脾脏指数)观察益气健脾、补肾调理中药复方抗疲劳的作用和增强免疫功能的作用。结果:抗疲劳中药复方能延长小鼠负重游泳的时间、延长爬竿时间,尤其是高剂量抗疲劳中药复方组能明显延长小鼠负重游泳持续时间,与生理盐水组比较有显著性差异,(P<0.05);抗疲劳中药复方能增强巨噬细胞吞噬功能、脾脏指数(P<0.05)。结论:抗疲劳中药复方具有增强小鼠抗疲劳能力和免疫功能作用。
26112	HPLC法测定红花微乳中羟基红花黄色素A的含量	目的:建立HPLC法测定红花微乳中羟基红花黄色素A的含量。方法:采用色谱柱:Diamonsil C18(2)5μm,250mm×4.6mm;流动相:甲醇-0.4%的磷酸水溶液(三乙胺调至pH=3.3)为30∶70;检测波长:402nm;柱温:室温。结果:羟基红花黄色素A在0.3128～3.128μg的范围内呈良好的线性关系(r=0.9990)。结论:本测定方法快捷,简便,准确,重现性好。
26113	指纹图谱总量统计矩分析法参数的计算及积分条件的确定	以补阳还五汤HPLC指纹图谱为模型,来阐明指纹图谱总量统计矩分析法参数的计算及积分条件的确定。
26114	TLCS法测定白术炮制前后苍术酮的含量	目的:比较白术药材炮制前后苍术酮的含量变化。方法:采用薄层扫描法比较3批不同产地白术炮制前后苍术酮的峰面积变化。结果:3批不同产地的白术麸炒品中苍术酮的含量均低于生品。结论:炮制后苍术酮的含量有所降低,为白术炮制前后质量控制提供依据。
26115	冠心平对动脉粥样硬化金黄地鼠NO、NOS、ET、AngⅡ水平的影响	目的:观察冠心平对血管内皮分泌因子NO、NOS、ET、AngⅡ水平的影响,探讨冠心平治疗冠心病的相关机制。方法:采用金黄地鼠喂饲以高脂饲料,建立动脉粥样硬化模型,模型建立后,随机分成正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、冠心平大、小剂量组,各组给予相应药物,8周后,检测金黄地鼠外周血清中NO、NOS、AngⅡ含量和血浆中ET的水平。结果:冠心平具有升高高脂饲料致金黄地鼠冠状动脉粥样硬化后血清NO水平和降低血浆ET含量的作用,同时也可以降低血清AngⅡ水平和调节NOS水平。结论:冠心平通过对血管内皮因子NO、NOS、ET、AngⅡ水平的调节,达到改善动脉粥样硬化症状,保护冠心病患者心脏和血管的作用。
26116	内异方对子宫内膜异位症模型大鼠血清及腹腔液IL-2、TNF-α的影响作用	目的:探讨蔡氏内异方对子宫内膜异位症血清及腹腔液中细胞因子IL-2,TNF-α的影响作用。进一步阐明蔡氏内异方的作用机理方法:采用SD大鼠自体移植建立EM模型,采用ELISA法检测血清及腹腔液中IL-2,TNF-α的含量。结果:TNF-α在模型组大鼠腹腔液及血清中都明显高于正常组,中药干预组TNF则明显低于模型组。IL-2水平在模型组大鼠血清中低于正常组,而腹腔液中IL-2则明显高于正常组,中药干预组血清中IL-2水平升高,腹腔液中水平下降。结论:血清及腹腔液中细胞因子IL-2,TNF-α水平的不同改变与子宫内膜异位症的发病有关,内异方通过调整IL-2,TNF-α的水平,改善全身和局部免疫水平,协调免疫平衡而达到治疗效果。
26117	五叶草莓醇提物对S180荷瘤小鼠VEGF、bFGF影响及形态学观察的实验研究	目的:观察单味五叶草莓醇提物对S180荷瘤小鼠的影响,探讨五叶草莓抗肿瘤效果及可能机制。方法:对S180荷瘤小鼠实体瘤模型予以单味五叶草莓醇提物及CTX治疗,观察抑瘤率,胸腺、脾脏指数及肿瘤细胞中VEGF、bFGF的蛋白表达,并进行疗效分析。结果:CTX组及五叶草莓高、低剂量组的抑瘤率分别为51.69%、45.05%、37.77%,提示环磷酰胺的抑瘤率最高,五叶草莓有一定的抑瘤率;五叶草莓高剂量组与模型组比较脾脏指数明显升高,且具有显著差异(P<0.01),中药五叶草莓对胸腺及脾脏有一定的保护作用,对免疫器官影响小于CTX。五叶草莓VEGF、bFGF蛋白在小鼠S180肉瘤组织中呈高表达,环磷酰胺及五叶草莓各剂量组可降低VEGF蛋白表达,其中VEGF与模型组相比有显著差异(P<0.01)。结论:五叶草莓醇提物对S180荷瘤小鼠的肿瘤有一定的抑制作用;可促进S180荷瘤小鼠免疫器官胸腺、脾脏的生长;提高S180荷瘤小鼠VEGF、bFGF的水平。
26118	拆方研究当归四逆汤中马兜铃酸A含量的影响	目的:观察比较关木通及当归四逆汤各拆方组中马兜铃酸A的变化趋势,探讨中药配伍对马兜铃酸A含量的影响。方法:参照当归四逆汤原方比例将供试样品分6组:关木通组、全方组、关木通+补气补血组、关木通+散寒组、关木通+甘草组、阴性对照组(全方去关木通);采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,以甲醇—水—冰乙酸(体积比74∶24∶1)为流动相,以DiamonsilTM(钻石)C18(250 mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,检测波长237 nm,测定各组中马兜铃酸A的含量。结果:与关木通组相比,当归四逆汤全方中马兜铃酸A含量最低;关木通+补血组马兜铃酸A含量也有明显降低。结论:在方剂配伍理论指导下,通过合理配伍降低关木通的毒性是可行的。
26119	胃乐煎对HP感染模型大鼠胃病理组织的影响	目的:观察胃乐煎对HP感染模型大鼠胃病理组织的影响。方法:大鼠在去氧胆酸钠法造模基础上,灌胃丽珠维三联,清除大鼠胃內杂菌,再经口灌幽门螺杆菌(HP)复制HP感染模型,模型大鼠随机分组,观察胃乐煎对HP模型大鼠胃组织黏膜炎症指标、胃腺体厚度、腺体数量、壁细胞及主细胞的情况。结果:胃乐煎对HP模型大鼠体重有明显增加(P<0.05～0.01);对HP模型大鼠胃腺体数目、腺体厚度、主细胞数目均有明显增加(P<0.05～0.001);对HP模型大鼠胃组织炎症指标有显著降低作用(P<0.001)。结论:胃乐煎对HP模型大鼠胃组织有明显的改善作用。
26120	止咳平喘合剂影响哮喘大鼠嗜酸粒细胞及Eotaxin表达的实验研究	目的:观察中药止咳平喘合剂对哮喘大鼠肺内嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)及嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)表达水平的影响,探讨中药止咳平喘合剂治疗哮喘的可能作用机制。方法:用改良的卵白蛋白多点注射致敏与雾化吸入激发法建立大鼠哮喘模型。将60只雄性SD大鼠随机分为6组,每组均10只,分别为正常对照组、哮喘模型组、强的松组、止咳平喘合剂小剂量组、中剂量组和大剂量组。实验第15天起灌胃给药,根据等效剂量换算比率计算,正常对照组、哮喘模型组分别给予生理盐水10mL/kg,强的松组给予强的松混悬液10mg/kg,止咳平喘合剂小剂量组7.5g/kg,中剂量组15g/kg,大剂量组30g/kg,给药连续5天,每天1次。末次雾化激发后24h处死大鼠留取标本。镜下观察各组哮喘大鼠肺组织病理形态的变化及支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞、EOS计数的变化;免疫组化染色法检测肺组织Eotaxin蛋白的表达水平。结果:哮喘模型组大鼠BALF中EOS数量明显增高,与其它各组相比,均存在显著性差异(P<0.01);止咳平喘合剂组大鼠肺组织气道黏膜及黏膜下层的炎性细胞浸润明显减轻,与哮喘模型组相比均有显著性差异(P<0.01);哮喘模型组大鼠肺组织Eotaxin蛋白表达量明显增高,与正常对照组及药物治疗组相比有显著性差异(P<0.01),止咳平喘合剂各剂量组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:止咳平喘合剂可明显减轻哮喘大鼠气道炎症,其机制可能与其减低哮喘大鼠肺组织Eotaxin蛋白的表达相关。
26121	人参皂苷在肾脏的作用及机制研究	人参皂苷(Ginsenoside)是人参、西洋参、三七的主要活性成分之一,具有极强的生理活性,逐渐成为国内外研究的热点。在肾脏具有抗氧化应激、抗纤维化、改善微循环、抑制血小板聚集、Ca2+拮抗、提高免疫等作用。因此,研究人参皂苷单体的活性及作用机制对肾脏病临床应用有重大意义。
26122	开心散及其类方方证特征分析	通过对开心散及其类方的适应症、功效、证机等方面的探讨,发现方中的药物均具有益气补虚、安神定惊、益智、交通心肾作用;焦虑情绪、抑郁情绪、健忘、言行异常、遗精、视力下降是其治疗的靶症状;阳气亏虚是运用开心散及其类方的病理基础,其所主之心肾不交是心与肾之间的"阳气"不相交。
26123	金氏痔痛贴的药效学作用实验研究	目的:观察金氏痔痛贴(Jin’s Hemorrhoid Patch,JHP)的止血、镇痛作用。方法:采用断尾法测定出血时间,玻片法测定凝血时间;测定大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板聚集功能。通过热板法及化学刺激法观察各组小鼠的镇痛作用;采用双抗体夹心法(ELISA法)检测降钙素基因相关肽(Cal-citon in gene-related peptide,CGRP)水平变化。结果:金氏痔痛贴能明显缩短大鼠的出血时间和凝血时间,且与云南白药相比,差异有显著性意义;金氏痔痛贴能明显缩短大鼠的PT和APTT,并能增强大鼠的血小板聚集功能;该药对热传导及化学刺激引起的拟痛反应有明显的镇痛作用;该药对大鼠血浆CGRP水平有显著升高作用。结果均具有统计学意义(P<0.01)。结论:金氏痔痛贴具有良好的止血、镇痛功效。
26124	穿山甲古今应用的沿革研究	以年代为序,阐述了自南北朝至今各个历史时期的重要中医学著作中关于穿山甲功效、应用及炮制方法的认识,旨在探究穿山甲临床应用与炮制方法的发展与演变,反映出随着中医基础理论与研究方法的发展,人们对于中药的认识亦在不断发展,中药的适应证及临床应用范围得到了拓展。
26125	清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘模型大鼠IgE、IL-6、ICAM-1影响的实验研究	目的:探究清肝宁肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的部分作用机制。方法:利用卵蛋白(OA)及辣椒素,复制CVA大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、地塞米松片组、清肝宁肺汤组、地塞米松片合清肝宁肺汤组(以下简称为中西医结合组),以引喘诱咳时2min内大鼠咳嗽次数及血清中IL-6、IgE及ICAM-1的含量为指标。结果:与正常对照组比较,模型对照组咳嗽次数明显增多(P<0.01),血清中IgE、IL-6、ICAM-1含量显著升高(P<0.01)。经治疗后清肝宁肺汤组咳嗽次数明显减少(P<0.01),血清上述指标含量明显降低(P<0.01)。结论:清肝宁肺汤通过降低机体IgE、IL-6、ICAM-1的含量发挥治疗CVA作用。
26126	芪蟾口服结肠靶向片初步药效学研究	目的:观察芪蟾口服结肠靶向片浸膏对小鼠的急性毒性反应,以评价其安全性;研究芪蟾口服结肠靶向浸膏对H22荷瘤小鼠的抗肿瘤作用。方法:采用经典的急性毒性试验方法测定芪蟾口服结肠靶向浸膏的半数致死量(LD50),观察急性毒性症状,记录死亡数;建立H22荷瘤小鼠模型,随机分成6组,分别给予芪蟾口服结肠靶向浸膏高、中、低剂量灌胃,临床汤剂组灌胃,化疗药物5—Fu腹腔注射单独应用,生理盐水灌胃。正常饲养,给药10天后,摘眼球取血,处死小鼠,分别取出肿瘤组织、小鼠脾脏、胸腺,进行抑瘤率、脾指数、胸腺指数的检测。采用酶联免疫法测定TNF-α、IFN-γ细胞因子水平。结果:芪蟾口服结肠靶向片浸膏小鼠口服LD50为43.26g.kg-1,相当于人临床日用量的19.6倍,;芪蟾口服结肠靶向浸膏各剂量组均可有效抑制肿瘤生长,5-Fu腹腔注射单独应用的抑瘤率为40.52%,芪蟾靶向浸膏3个剂量组的抑瘤率分别为37.41%、33.21%、31.85%。与5-Fu组比较,芪蟾口服结肠靶向浸膏各剂量组能显著提高小鼠脾脏、胸腺的重量(P<0.05)。与模型对照组相比,能明显提高细胞因子TNF-α,IFN-γ的水平(P<0.05)结论:芪蟾靶向浸膏各剂量组均可不同程度抑制肿瘤的生长,以芪蟾靶向浸膏低剂量组效果最为明显,其作用机制与增加小鼠免疫器官重量、增加细胞因子TNF-α,IFN-γ水平等有关。提示芪蟾靶向浸膏有抗肿瘤作用,为临床应用提供科学的实验数据,对临床有实际的指导意义。
26127	正交试验设计优化桑叶总生物碱提取工艺	目的:利用正交试验设计研究桑叶总生物碱的最佳提取工艺。方法:以煎煮时间和加水量为考察因素,以总生物碱含量为评价指标,采用正交试验优选最佳水煎煮提取工艺条件。结果:优选的最佳提取工艺为用12倍量水煎煮1h。结论:优选得到的工艺稳定、可行,提取得到桑叶总生物碱含量高。
26128	天仙子研究概况	目的:归纳总结天仙子的研究概况。方法:收集整理天仙子的国内外研究文献,对天仙子的化学成分、含量分析、药理作用、不良反应和炮制研究等方面进行文献综述。结果:天仙子在化学和药理学方面取得了一定的研究成果,但在炮制原理研究方面尚缺少系统研究。结论:为进一步研究天仙子的化学成分、不良反应、炮制机理及质量标准提供科学依据。
26129	天仙子多糖提取工艺	目的:优化天仙子多糖的提取工艺,建立含量测定方法。方法:采用L9(3)4正交试验,以多糖含量为评价指标,确定多糖的提取工艺,并采用苯酚-硫酸法,测定多糖的含量。结果:最佳提取工艺为100℃,加水10倍量回流提取3次,每次1h;葡萄糖的浓度在0.1202～0.4206 mg/mL范围内呈良好的线性关系,回收率为99.79%,RSD=0.84%。结论:确定的工艺稳定可行,为天仙子多糖的进一步研究奠定基础。
26130	氯化钙拮抗马兜铃酸肾毒性的体外观察	目的:研究分泌性磷脂酶A2(secretory phospholipase A2,sPLA2)激活剂氯化钙能否减轻马兜铃酸(aristolochic acid AA)对人肾小管细胞(human kidney cell HKC)的损伤。方法:以体外培养的HKC为研究对象,观察CaCl2对AA肾毒性的影响。检测指标包括MTT490nm处OD值和流式细胞议测定的细胞周期。实验分为正常对照组、单用AA组和合用AA和CaCl2组,结果:(1)AA表现出剂量相关和时间相关的肾毒性。40mg/L AA组细胞490nm处OD值明显下降,联用600μmol/L CaCl2,490nm处OD值有所上升(0.631±0.123 vs 0.492±0.076,P<0.05)。(2)AA可将HKC阻滞在S期和G2/M期。联用600μmol/L CaCl2,促进S期细胞进入G2/M期,逆转S期阻滞。结论:CaCl2可在一定程度上减轻马兜铃酸肾毒性,逆转细胞的增殖受抑状况。
26131	僵蚕商品药材有害元素分析	从有害元素含量的角度评价僵蚕商品药材使用的安全性。采用微波消解、ICP-MS法测定10批僵蚕商品药材中铅、汞、砷、镉、铜5种有害元素含量。结果10批僵蚕商品药材中5种有害元素的含量,均符合2010版《中华人民共和国药典》对有害元素的限量要求。表明僵蚕商品药材具有一定的安全性。
26132	寒性药物对大鼠脑梗死的保护作用	目的:通过线栓法造成大鼠局灶性脑梗死,观察寒性药物豨莶草提取物对大鼠脑梗死的保护作用。方法:将大鼠分为4组,分别为模型组,阳性药物尼莫地平12mg/kg组,假手术组,豨莶草提取物7g生药/kg给药组。灌胃给药,观察药物对大鼠大脑中动脉阻断模型脑梗死面积、行为学指标、血清SOD,MDA含量等指标变化的影响。结果:豨莶草提取物可减小模型动物梗死面积,对行为学指标有一定的降低趋势、血清SOD,MDA含量等指标有一定的影响,但不具有统计学差异。结论:豨莶草提取物对大鼠脑梗死可能具有一定的保护作用。
26133	芍黄通便合剂的质量标准研究	目的:建立芍黄通便合剂的质量标准。方法:采用TLC法鉴别大黄、白芍;采用薄层色谱法测定芍药苷的含量。结果:薄层色谱中斑点清晰,易于观察;芍药苷线性范围是0.136～1.023μg,r=0.9997,平均回收率为97.16%,RSD=0.8%(n=6)。结论:方法简便、专属、准确,可作为本品的质量控制。
26134	岩柏草总黄酮对大鼠肝损伤保护作用的研究	目的:探讨卷柏对实验性肝损伤大鼠保护作用机理。方法:采用四氯化碳(CCl4)腹腔注射导致大鼠急性肝损伤的动物模型,用岩柏草总黄酮混悬液灌胃给药,并以水飞蓟宾葡甲胺组为实验对照。结果:岩柏草总黄酮能显著地降低CCl4所致大鼠血清中ALT、AST、NO、PGE2和肝组织中MDA的含量;并可使CCl4所致大鼠肝组织中降低的SOD活性升高,改善肝脏组织的病理损伤。结论:岩柏草对CCl4所致大鼠肝损伤具有保护作用,其作用机理可能与降酶、抗脂质过氧化反应、清除自由基、抑制NO过量成生,降低PGE2含量等有关。
26135	蜂房对H_(22)肝癌荷瘤小鼠抑瘤作用的实验研究	目的:观察蜂房对小鼠移植性肝癌H22肿瘤生长的抑制作用。方法:建立H22肝癌移植瘤小鼠模型,随机分为盐水对照组、氟尿嘧啶组、蜂房高剂量组和蜂房低剂量组共4组。治疗期间记录各组小鼠的体重变化并观察小鼠生存状态,用药14天后取瘤称重,计算抑瘤率、肝/体比、肾/体比、脾脏指数以及用药前后的体重变化等指标。结果:蜂房可抑制小鼠体内肿瘤的生长,蜂房高、低剂量组的抑瘤率分别为31.96%、27.84%,与盐水对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。经治疗后蜂房各组小鼠体重与盐水对照组及治疗前比较变化不明显(P>0.05),蜂房高、低剂量组与氟尿嘧啶组比较,肝/体比、脾脏指数差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蜂房能够抑制小鼠H22肝癌的生长,同时对小鼠重要器官可能具有一定的保护作用。
26136	高效液相色谱法测定芪胶升白胶囊中苦参碱的含量	目的:建立高效液相色谱法测定芪胶升白胶囊中苦参碱的含量。方法:采用ZORBAX Extend C18分析柱(4.6mm×250mm,5μm);甲醇-乙腈-10mmol/L乙酸铵溶液(35∶35∶30;pH=8.5)为流动相;检测波长220nm;流速1mL.min-1;柱温为25℃。结果:苦参碱在0.0468～4.2287μg内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999);回收率为98.7%,RSD=1.21。结论:方法准确、回收率和重现性好,可用于芪胶升白胶囊的质量控制。
26137	中西医结合治疗与单纯西医治疗结直肠癌的疗效分析	目的:系统评价中西医结合与单纯西医治疗结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)的疗效和不良反应。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、重庆维普和灰色文献,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对实体瘤近期疗效、生活质量、不良反应进行分析。结果:共纳入9个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性检验P=0.99,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=1.48,95%CI 1.01～2.08,P<0.05(P=0.04),差异有统计学意义,表明中西医结合治疗大肠癌的近期疗效优于单纯西药;患者生存质量改善:OR=3.48,95%CI 2.17～5.58,P<0.01(P<0.00001),有显著差异,提示中西医结合治疗组患者生存质量显著优于单纯西药组;不良反应发生:①白细胞减少情况OR=0.31,95%CI 0.20～0.49,P<0.01(P<0.00001),有显著统计学意义,提示中西医结合治疗组出现血液学毒性显著低于单纯西药组;②神经毒性OR=0.49,95%CI 0.30～0.81,P<0.01(P=0.005),提示中西医结合治疗组出现神经毒性显著低于单纯西药组。结论:中西医结合治疗大肠癌的疗效优于单纯西药。
26138	两种中西医结合方案治疗下尿路感染的药物经济学分析	目的:探讨两种不同用药方案(方案A:乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.4g,静脉滴注,每日1次,连续3日;静脉给药后改为联合服用乳酸左氧氟沙星片剂和热淋清颗粒(规格:4g×8袋,贵州威门药业股份有限公司,批号:100203)。其中,乳酸左氧氟沙星片,0.2g,口服,每日2次,连续7日;热淋清颗粒,8g,开水冲服,每日3次,连续7日。方案B:注射用乳糖酸阿奇霉素0.5g,加入250mL生理盐水,静脉滴注,每日1次,连续3日;静脉给药后改为联合服用阿奇霉素分散片和热淋清颗粒。其中,阿奇霉素分散片,0.2g,每日1次,口服3天,停1天,再口服3天;热淋清颗粒,8g,开水冲服,每日3次,连续7日。)治疗下尿路感染的临床效果,并进行成本-效果分析,为临床选择最佳给药方案提供依据。方法:两种治疗方案的临床观察由航空总医院泌尿外科完成,统计共48例急性下尿路感染门诊病例的症状积分,采用药物经济学中的成本-效果分析法,对各方案进行药物经济学分析评价。本研究采用成本/疗效指数(C/EI)比较,不仅能得到与传统的成本/效果(C/E)比较同样的结果排序,而且还可以得到各组间的统计学差异。结果:治疗下尿路感染的诸方案中,方案A的总成本为403.25元,总有效率为96.0%,成本/效果比为4.38,成本/疗效指数比为440.47±68.11;方案B的总成本为523.81元,总有效率为86.9%,成本/效果比为5.46,成本/疗效指数比为585.80±129.36。因此,方案A具有更高的有效率以及更低的成本/效果比和成本/疗效指数比。结论:本研究结果提示:对于下尿路感染,给药方案A具有较佳的成本-效果比,值得临床推广。
26139	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床分析	目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染的临床疗效。方法:将2006年6月-2010年10月收治的78例COPD继发肺部真菌感染患者随机分为两组,观察组39例采用中西医结合治疗,对照组39例采用单独西药治疗,比较分析两组的疗效。结果:观察组有效率为92.3%,对照组有效率为71.8%,两组间有显著性差异;两组的不良反应发生率比较,无显著性差异。结论:中西医结合治疗COPD继发肺部真菌感染疗效满意,且安全性好,值得推广应用。
26140	中西医结合治疗胃癌穿孔临床研究	目的:探讨中西医结合疗法治疗中晚期胃癌穿孔的临床疗效。方法:本文对收治的中晚期胃癌穿孔采用中西医结合疗法治疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量、体重指数及不良反应发生情况。结果:治疗结束后对比两组的治疗效果显示,研究组CR10例,PR 19例,SD 16例;PD 10例,总缓解率(CR+PR)为52.73%,与对照组相比近期疗效无明显差异(P>0.05)。研究组中生活质量提高23例,稳定16例,降低16例,与对照组相比,研究组的生活质量明显提高,且差异具有统计学意义(χ2=20.15,P<0.05)。与对照组相比,研究组的体重指数变化有明显差异,且差异具有统计学意义(χ2=24.99,P<0.05)。研究组的不良反应发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=9.74、4.79、4.79、15.71、8.18、14.70、4.58,P<0.05)。结论:中西医结合治疗中晚期胃癌穿孔具有良好的近期疗效,而且在改善生活质量、增加体重、减轻不良反应等方面明显优于对照组。
26142	中西医结合治疗肺结核患者的生活质量评估	目的:应用SF-36量表中文问卷,评价中西医结合治疗初治肺结核的意义。方法:实验组(中西结合治疗组)与对照组(西医组)均在治疗前、治疗2月末、治疗结束分别进行SF-36健康状况问卷的调查。结果:①治疗前两组患者的SF-36总的得分(Sf-sum)及8个维度得分比较无统计学差异,P值均>0.05。②治疗2月末生活质量测量值显示实验组总的得分(Sf-sum)及7个纬度得分较西医组高,除BP纬度得分无差异外,其余均有统计学差异,P值均<0.05。③治疗结束两组患者的SF-36总的得分(Sf-sum)及8个维度得分比较无统计学差异,P值均>0.05。④实验组治疗前、治疗2月末、治疗结束的生活质量测量值显示,总的得分(Sf-sum)及7个纬度得分渐渐升高,除BP纬度得分无差异外,其余均有统计学差异,P值均<0.05。⑤对照组治疗前、治疗2月末、治疗结束的生活质量测量值显示,总的得分(Sf-sum)及7个纬度得分渐渐升高,除BP纬度得分无差异外,其余均有统计学差异,P值均<0.05。结论:实验组与对照组经治疗后,患者生命质量最终均能获得明显改善,并且中西结合治疗较单纯西医治疗能更早改善患者的生活质量,提高患者的依从性,减少耐药结核杆菌的发生。
26143	中西医结合治疗肠易激综合征的临床观察	目的:中西医结合治疗肠易激综合征,以西药得舒特为对照,从肠道症状和生活质量两方面观察其临床疗效。方法:符合罗马Ⅲ诊断标准的69例肠易激综合征患者,中药1组(以腹泻为主)29例,在西药治疗的基础上加用用疏肝理气,健脾化湿方药治疗,中药2组(以便秘为主)21例,在西药治疗的基础上加用疏肝理气,润肠通便方药治疗,西药对照组18例,予得舒特治疗。3组服药疗程为4周。采用症状等级评分表和SF-36生活质量评价作为判定依据,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果:①中药1组和中药2组的治疗有效率明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。②治疗前后中药1组和中药2组患者肠道症状均有显著改善,对照组的腹胀症状无明显改善。中药1组和中药2组对腹痛、大便次数、大便急迫方面的改善作用明显优于对照组。③中药1组和中药2组治疗前后患者躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)维度的积分均有明显提高,具有统计学意义(P<0.05),对照组患者仅活力维度的生活质量得到显著改善,具有统计学差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于单一西药治疗组,值得进一步推广。
26144	中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察	目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法:将108例确诊为原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组56例,在激素或环磷酰胺的治疗基础上,本组每例患者根据辨证分型给予中药治疗;对照组52例,每例患者只给予激素或环磷酰胺常规治疗;2个月后观察两组临床疗效、肾功能、血脂和炎症因子等指标的变化情况。结果:治疗组总有效91.07%,对照组总有效80.77%,差异有显著性(P<0.05);治疗组在改善肾功能、血脂、炎症因子等水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗原发性肾病综合征患者的临床疗效及各项检测指标上,中西医结合治疗优于单用西药治疗。
26145	CHIP调节UUO再通大鼠肾组织TGF-β1/Smads信号通路的研究	目的:利用基因芯片研究Carboxyl terminus of Hsc70-interacting protein(CHIP)对肾间质纤维化TGF-β1/Smads信号通路的抑制性调节。方法:将18只SPF级SD大鼠中6只行unilateral ureteral occlusion(UUO)模型,6只植入弹性管脂肪垫加压梗阻,7天后再通定为reverse of unilateral ureteral occlusion(RUUO)组,6只UUO在7天处死留取左肾组织,另外6只为假手术组。6只RUUO大鼠在再通7天后处死,留取左侧肾组织,运用West-ern blotting检测肾组织CHIP的表达,免疫组化检测肾组织中α-SMA、CD68的阳性表达面积,定制芯片研究TGF-β1/Smads信号通路的基因变化。结果:UUO组TGF-β1、smad2、smad3、COL1a2、JunB基因显著上调,和假手术组比较上调超过1.5倍,肾组织中的α-SMA、CD68表达面积和假手术组比较有显著统计学意义P<0.01。而RUUO组CHIP表达量较UUO组更是显著增强P<0.01,TGF-β1、smad2、smad3、COL1a2、JunB基因显著下调,和UUO组比较下调超过1.5倍,肾组织中的α-SMA、CD68表达面积减小和UUO组比较有显著统计学意义P<0.01。结论:发现CHIP的过量表达能显著降低细胞内,TGF-β1、Smad2/3、COL1a2、JunB基因水平,Western blot结果也表明CHIP蛋白表达能明显降低Smads介导的基因转录活性,进一步的基因芯片结果显示CHIP蛋白能明显下调TGF-β1所诱导的下游基因JunB的表达。结果提示CHIP蛋白能抑制性调节TGF-β1/Smads信号通路,抑制肾纤维化。
26147	恶露不尽气虚证型动物模型建立及评价标准和作用机制的研究	目的:建立疲劳合并抗早孕药物引起的大鼠恶露不尽气虚证型动物模型。方法:游泳及米非司酮配伍米索前列醇灌胃早孕大鼠。结果:可致早孕大鼠出现气虚样恶露量减少和舌色淡苔薄稀质湿滑等症状。结论:本模型可作为气虚证型恶露不尽防治研究的药效评价的实用模型。
26149	慢性乙肝病毒携带者瘀血阻络型病毒反转录酶区基因突变的研究	目的:检测未经治疗的慢性乙肝病毒(HBV)携带者瘀血阻络型和无症可辨型病毒反转录酶(Reverse transcriptase RT)区常见的核苷(酸)类似物(nucleoside analogue NA)12个耐药位点的基因序列,明确是否存在基因突变,明确两组不同中医证型的慢性HBV携带者在HBeAg水平、HBVDNA载量和基因突变方面是否存在差异。方法:选取慢性HBV携带者瘀血阻络型和无症可辨型各30例,检测血液乙肝三系定量,HBVDNA水平,并进行HBVRT区基因测序,chromas2.23软件分析核苷酸及氨基酸序列。结果:慢性HBV携带者瘀血阻络型HBeAg水平和HBVDNA载量低于无症可辨型,两组之间比较差异有统计学意义(t=2.268和3.908,P<0.05);瘀血阻络型有3例患者发生基因突变,突变类型:rtV173L+rtL180M+rtM204V、rtS213T和rtV214I;无症可辨型患者未检测到基因突变。结论:慢性HBV携带者瘀血阻络型病毒复制水平较低,在HBV RT区常见NA耐药位点存在基因突变,提示瘀血阻络型患者在NA抗病毒治疗前应进行基因测序,避免使用存在耐药风险的药物。
26151	泽泻联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝疗效观察	目的:探讨泽泻联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:根据中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2010年修订的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南78例临床诊断为非酒精性单纯性脂肪肝的患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组给予熊去氧胆酸胶囊500mg/日,联合治疗组给予泽泻(10g/煎服)+熊去氧胆酸胶囊500mg/日。治疗时间6个月。所有入选患者在治疗前后均采集BMI、血压,血清酶学指标(ALT、AST、GGT)水平,HOMA值,血脂,B超影像学资料进行临床对照研究。结果:联合应用泽泻治疗后虽然不能增加总的有效率,但是显效的患者数明显增加。单独应用熊去氧胆酸可以明显改善患者的血清酶学指标,但是改善血脂的效果不如加用泽泻治疗的患者。治疗后的组间比较显示加用泽泻患者不仅甘油三酯下降较为明显,症状消失率也明显增高,但是两组间的B超诊断图像消失率未发现显著的组间差异。结论:泽泻联合熊去氧胆酸治疗非酒精性单纯性脂肪肝可以提高临床疗效,这一疗效的提高可能与泽泻的调节血脂代谢有关。
26152	贝那普利联合中成药治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:探讨贝那普利联合中成药治疗糖尿病肾病临床疗效与安全性。方法将310例糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组,每组各155例。在糖尿病肾病常规治疗的基础上,对照组加用盐酸贝那普利,观察组在对照组的基础上,予以金芪降糖片,连续治疗12周,观察两组患者的临床总有效率与实验室指标。结果:观察组与对照组的总有效率分别为88.4%、67.7%,两组比较,具有显著性差异(χ2=19.29,P<0.01)。治疗后两组患者的24 hUMA、HbA1c、SBP、DBP均较治疗前明显下降(P<0.05,或P<0.01);治疗后,观察组24 hUMA、TC、TG、HbA1c、BUN、Cr的下降幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合中成药治疗糖尿病肾病,具有较高的临床有效率,明显降低尿微量白蛋白,改善患者的临床症状和相关的实验室指标,且未见明显的不良反应,比单用西药疗效显著,值得临床推广应用。
26153	骨质疏松性股骨粗隆间骨折的研究进展	骨质疏松症是老年人的常见病和多发病,其最大的危害是导致骨折的发生。随着老年人口的增加,骨质疏松性粗隆间骨折的发病率也显著增高,这已经引起了医学研究者的普遍关注。近年来对骨质疏松症的研究很多,但是专门针对骨质疏松所导致的粗隆间骨折的研究还需要进一步深入。从流行病学、发病机制、临床分型、治疗进展等方面,对近年来有关骨质疏松性粗隆间骨折的研究现状作一简单综述。
26154	慢性硬膜下血肿的术后中药治疗临床研究	目的:考察地黄饮子+桃仁+红花对慢性硬膜下血肿的术后的治疗效果。方法:收集2006年3月至2011年2月在神经外科进行慢性硬膜下血肿手术的病患112例,随机分为两组,对照组55例采用常规西药疗法,受试组57例术后除进行常规西药疗法,联用加减地黄饮子+桃仁+红花中西医结合疗法,考察并对比两组对术后的治疗效果。结果:治疗前两组的血流变和抗氧化酶等指标无显著差异。治疗后,两个组的血流变和抗氧化酶等指标有显著改善,与对照组比,受试组的血流变指标显著改善较为明显,血肿量较低,总有效病例数较高,并发症较少。结论:地黄饮子加减配合桃仁和红花可改善血流变和脑抗氧化能力,弥补了西医西药治疗慢性硬膜下血肿之不足。
26155	慢性肾衰尿液样本代谢组学研究	研究基于气-质联用(GC-MS)技术的尿液代谢组学预处理方法,对慢性肾功能衰竭患者与正常对照组人群尿液样本进行代谢组学研究。收集慢性肾功能衰竭患者尿液样本54例;正常对照组尿液样本25例。对所有样本采用以葵酸作为内标的硅烷化衍生反应,及GC-MS分析测试方法得到谱图之后,通过层次聚类分析和主成份分析及ROC曲线比较慢性肾功能衰竭与正常对照组之间谱峰的差异性,并利用NIST谱库、Mainlib数据库和Wiley数据库鉴定差异性代谢产物。慢性肾衰患者和正常人的尿液样本,共筛选出有显著性差异(P<0.05)的峰有8个。其代谢物为:肌醇、L(-)-阿卓糖、D-呋喃木糖、己糖醇、核糖酸、2-甲氧羰基-3-甲基-3-丁烯酸甲酯、丙酸、廿二烷。此结果显示气-质联用(GC-MS)技术能为慢性肾衰的物质基础进行标志物的筛选,为慢性肾功能衰竭诊断研究提供一定的科研思路与方法。
26156	鸦胆子油乳对子宫内膜异位症大鼠COX-2的影响	为研究鸦胆子油乳对子宫内膜异位症模型大鼠血管内皮生长因子(Cyelooxygenase-2,COX-2)表达的影响及其机理,以雌性Wistar大鼠为研究对象,用自体移植法制作子宫内膜异位症模型,用鸦胆子油乳腹腔给药治疗,疗程结束后观察异位囊肿消失情况,并用免疫组化及蛋白印迹法检测子宫组织中COX-2表达及含量变化情况。结果显示:鸦胆子油乳能使子宫内膜异位囊肿明显减小甚至消失,能抑制子宫内膜组织中COX-2表达。由此得出结论:鸦胆子油乳对子宫内膜异位症大鼠异位囊肿有治疗作用,可能是通过降低COX-2表达,抑制血管生成,促进细胞凋亡起作用。
26157	桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗绝经前期子宫肌瘤的疗效观察	目的:探讨桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗绝经前期子宫肌瘤的临床疗效与安全性。方法:将120例绝经前期子宫肌瘤患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组予以米非司酮片,观察组在对照组的基础上,非经期口服桂枝茯苓胶囊,连续使用3个月,治疗结束后随访6个月。观察各评价指标、患者主观不良感受或副作用。结果:治疗后观察组与对照组患者的子宫肌瘤平均体积均较治疗前缩小,缩小率分别为60.0%、44.30%,总有效率分别为95.00%、83.30%,随访6个月观察组子宫肌瘤反弹率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗绝经前期子宫肌瘤具有较高的临床有效率,明显缓解了患者的临床症状,复发反弹率低,远期疗效确切,且未见明显的不良反应,可能是一种较为优化的治疗方案,值得临床推广应用。
26158	MMP-2与动脉粥样硬化、脑梗死的关系浅析	脑梗死(cerebral infarction,CI)是常见的脑血管疾病,严重影响人类的健康;动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是脑梗死发生的一个重要因素,颈动脉粥样硬化斑块尤其是易损斑块的形成,是缺血性心脑血管病的共同基础;基质金属蛋白酶-2(MMP-2)可以对动脉粥样硬化斑块的纤维帽与基底膜产生裂解作用及参与血管内膜的炎性反应,其在血液中的病理性增高可影响动脉粥样硬化斑块的稳定性,是导致斑块破裂、引起脑梗死的关键因素之一,并对脑梗死的程度、预后有重要影响。
26160	β-淀粉样蛋白在阿尔茨海默病中的作用及中药多靶点对抗研究进展	阿尔茨海默病(Alzheimer,s disease,AD)是以认知功能障碍和记忆损害为主要临床特征的神经退行性疾病,其病理变化之一是患者脑内的神经炎性斑(老年斑),主要成分为细胞外β-淀粉样蛋白(amyloid proteinβ,Aβ)的沉积,而Aβ又由淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)经序列水解而来。研究表明,Aβ可能是各种原因诱发AD的共同通路,是AD形成和发展的关键因素,因此本文以Aβ为靶标,对其产生、神经毒性及中药多靶点抗AD作用的研究进展进行综述。
26161	β-catenin、C-myc表达介导溃疡性结肠炎相关癌变的实验研究	目的:观察溃疡性结肠炎相关癌变结肠黏膜β-catenin、C-myc表达变化,探讨β-catenin、C-myc在溃结癌变中的作用。方法:60只清洁级Balb/c小鼠随机分两组,每组30只,正常组、模型组;除外正常组,模型组采用DMH/DSS复合法制备溃结癌变模型,分别应用光镜检测结肠黏膜组织形态学变化,免疫组化及实时荧光定量PCR检测结肠黏膜β-catenin、C-myc蛋白及其mRNA表达变化。结果:模型组小鼠结肠肉眼可见浆膜层散在、多处息肉状隆起变化,镜下见腺体萎缩、高级别上皮内瘤变,部分癌变,其结肠β-catenin、C-myc蛋白及其mRNA呈高表达特点;与正常组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:β-catenin信号突变及下游靶基因C-myc过度转录在溃疡性结肠炎相关癌变发生发展中占据重要地位,调控β-catenin将有望成为防治溃疡性结肠炎相关癌变的靶点。
26162	二十碳五烯酸对人肝胆管癌细胞株FRH-0201增殖的影响	目的:评价二十碳五烯酸体外对人肝胆管癌细胞株FRH-0201增殖的影响。方法:在处于指数生长期的FRH-0201细胞株培养剂中添加二十碳五烯酸(EPA),通过采用MTT法检测EPA体外对FRH-0201细胞的增殖抑制率及IC50,绘制细胞生长曲线以及流式细胞术检测细胞周期来观察EPA对FRH-0201细胞增殖的影响;吖啶橙荧光染色、电镜技术观察FRH-0201细胞凋亡时的形态学特征及超微结构的改变,AnnexinV/PI双染法检测细胞凋亡率。结果:经EPA处理后,FRH-0201细胞增殖受到明显抑制,并且呈明显的量效关系和时效关系。同样条件下正常小鼠成纤维细胞L-929无明显影响。细胞阻滞在G0/G1期。吖啶橙染色细胞内有明显的黄绿色浓染,电镜观察细胞染色质浓缩,EPA 50、70μg/mL作用48h的细胞凋亡率分别为37.3%和62.2%,明显高于正常对照组。结论:EPA体外能通过诱导FRH-0201细胞发生凋亡抑制其增殖。
26163	SHH蛋白在大肠腺瘤和大肠癌中的表达及意义	目的:探讨Shh(sonic hedgehog)在大肠腺瘤及大肠癌中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学方法检测48例大肠腺瘤及50例大肠癌中Shh蛋白的表达,并与临床病理因素进行相关性分析。结果:Shh蛋白的阳性信号分布在大肠腺瘤和大肠癌细胞质内,在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达率分别为64.6%(31/48)和58.0%(29/50),明显高于正常组织的20.0%(5/25)(P<0.01,P<0.05);在大肠腺瘤中,Shh的染色评分随腺瘤组织学分级的增加而呈显著性升高(P<0.05)。Shh在早期大肠癌的阳性表达率和染色评分都高于进展期大肠癌,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.0001)。Shh在大肠腺瘤和大肠癌中的表达与性别、年龄、肿瘤部位和大小及组织学类型无关(P>0.05)。结论:Shh信号通路的异常激活在大肠癌发生过程中发挥一定的作用,Shh可作为大肠癌早期诊断的生物学指标及潜在的治疗靶点。
26164	皮炎消净饮Ⅱ号联合窄谱UVB照射治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床及免疫组化研究	目的:观察皮炎消净饮Ⅱ号联合窄谱UVB照射对血虚风燥型特应性皮炎(AD)的临床疗效,及对AD患者治疗前后皮损局部ICAM-1和VCAM-1表达的调控,探讨AD的发病机理及临床意义。方法:采用皮炎消净饮Ⅱ号联合窄谱UVB照射治疗29例血虚风燥型AD患者,使用SCORAD积分系统,对治疗前后AD皮损及临床严重度进行评估,同时采用SABC免疫组化法观察治疗前后AD患者皮损局部ICAM-1和VCAM-1阳性面积、平均光密度、总光密度的表达情况。结果:29例AD患者基愈6例(20.69%),显效16例(55.17%),有效7例(24.14%),无效0例,总有效率为75.86%。AD患者治疗前后皮损中ICAM-1及VCAM-1的阳性表达均显著高于正常对照组(P<0.01);治疗后AD患者皮损中ICAM-1及VCAM-1的阳性表达均明显下降(P<0.05)。结论:皮炎消净饮Ⅱ号联合窄谱UVB照射治疗血虚风燥型AD,疗效确切、安全性高,其可能机制是通过抑制炎症因子的释放,调节ICAM-1、VCAM-l在局部皮损中的表达,从而抑制细胞间的黏附及炎症细胞的聚集,达到抗炎及免疫调节的目的。
26170	从络病学说论治糖尿病周围神经病变	糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,在络病理论指导下对糖尿病周围神经病变的病因病机进行探讨,认为DPN是糖尿病日久、久病入络所致,肝肾阴虚、络气虚滞、脉络瘀阻、经脉失养为其主要病机,络虚与络瘀并存是本病的特征,治疗当以通补为宜,治法以益气养阴、滋补肝肾、化瘀通络为主。
26172	益气养阴法治疗病毒性心肌炎的研究与应用概况	病毒性心肌炎是严重危害人类健康的心肌疾病。它是由病毒感染引起的,以心肌细胞变性、坏死和间质炎细胞浸润及纤维渗出为主要改变。中医认为气阴两虚是病毒性心肌炎的基本病因病机,贯穿该病始终,故在本病治疗的整个过程中均需补益心气,顾护阴液,即"益气养阴"。因此,益气养阴法在病毒性心肌炎的治疗上得到了广泛应用。
26173	从脾虚痰浊论治糖调节受损患者糖、脂代谢紊乱及对血清脂联素的影响	目的:探讨从脾虚痰浊论治糖调节受损患者的糖、脂代谢紊乱及对血清脂联素的影响并分析其机制。方法:将50例糖调节受损患者随机分成两组。中药组采用健脾化浊方加减治疗,西药组采用吡咯列酮治疗。疗程均为12周,观察两组治疗前后的体质指数(BMI),血清脂联素、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并于治疗前与健康对照组比较。结果:治疗前,两治疗组较对照组BMI、FBG、2hBG、TG、TC、LDL-C高,血清脂联素、HDL-C低(P<0.05或P<0.01);中药组与西药组治疗后BMI、FBG、2hBG、TG、TC、LDL-C降低,血清脂联素、HDL-C升高(P<0.05或P<0.01);中、西药两组治疗前后各指标比较,无明显差异(P>0.05)。结论:糖调节受损阶段中医病机为脾气不足,痰浊壅盛,此期采用健脾化浊方健脾益气,升清化浊,可改善糖调节受损患者糖脂代谢紊乱,其机制应与升高血清脂联素水平,改善胰岛素抵抗程度有关。
26174	维药桑叶中总黄酮的提取与分离	目的:研究提取维药桑叶总黄酮,分离黄酮成分。方法:用不同提取法测定总黄酮含量,并采用硅胶柱层析对乙酸乙酯部分进行分离单体化合物。结果:桑叶中黄酮类的最佳提取工艺为80%的乙醇浸泡5h,在超声波清洗器中提取2次,每次2 h,分离得到两个黄酮类成分,分别为含一分子葡萄糖的槲皮素和山奈酚。结论:以80%的乙醇作为溶剂,在超声波辐射下提取,可提高总黄酮的含量及纯度。
26175	孙思邈治疗月经不调学术特色探析	目的:为了提高稳定中医调经疗效。方法:解构《千金方》月经不调篇,并结合临床体会,探析孙思邈对月经不调的学术思想及临床经验。结果:孙思邈调经学术特色鲜明,有多方面与现今不同,主要有:①病机上强调"胞中风寒"、"忧恚"内伤、"产""堕"瘀血导致月经失调;②治法上,善于攻下化瘀,慎用补益,善用辛热,寒温并用。结论:孙思邈独特的调经学术思想和临床经验,值得现今妇科同仁传承、发扬。
26177	痄腮溯源及古代文献梳析	痄腮是常见的中医肺系疫病之一,现代医学称为流行性腮腺炎。通过对痄腮病名溯源及清代以前中医著作有关文献的梳析,进一步明确痄腮的病名源流、致病病因、发病条件、病机特点、证治方论及预防,以便提供有价值的临床思路和启迪。
26178	耳穴穴注缓解癌痛对患者生活质量影响的临床研究	目的:观察耳穴穴注野木瓜注射液(IS)治疗中重度癌痛对患者生活质量的影响。方法:临床选取179例中重度癌痛患者,随机分为治疗组88例(耳穴穴注IS配合口服奥施康定)和对照组91例(口服奥施康定),7天为1个疗程。分别观察两组的镇痛疗效及对患者生活质量的影响。结果:①NRS评分:治疗前治疗组为(8.27±1.577),对照组为(8.24±1.493),治疗后治疗组为(1.63±1.223),对照组为(2.21±1.185),两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②KPS评分:治疗组治疗前为(64.40±5.991),治疗后为(73.22±6.613),对照组治疗前为(64.78±6.009),治疗后为(73.17±6.814),两组前后比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);③BPQ调查显示两组治疗后在日常生活、情绪、行走能力、睡眠、生活乐趣和QOL的总积分上均较治疗前明显改善,前后比较差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗后两组间比较治疗组在日常生活、情绪、睡眠、生活乐趣和QOL的总积分上较对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴穴注IS缓解癌痛有较好的临床疗效,能提高癌痛患者的生活质量。
26179	王庆国教授治疗痛风经验撷菁	王庆国教授学验俱丰,对痛风病有丰富的治疗经验。其组方精当,配伍详明,疗效突出。痛风急性期辨证以湿热内盛,痹阻关节为主,并重视热毒炽盛的病理因素,治以清热利湿,通络止痛。若病情迁延,病至后期,特别重视补肾法的应用,强调补肾当为根本大法,临床每收佳效。对王师治疗痛风病的学术思想、治疗特色、临证经验进行系统总结。
26180	抑郁患者中医证型的临床研究	目的:采用临床流行病学调查方法分析抑郁症患者中医证型的分布特点,探讨其不同证型的发生发展规律,为抑郁症的中医防治及建立其常见的中医证候标准提供依据和思路。方法:采用临床流行病学调查方法将解放军总医院心理科确诊为抑郁症的患者906例,进行中医临床证型的辨证分型,进而进行年龄、性别及职业的统计分析。结果:抑郁症中医证型中,心肝失调型显著多于其他类型(219例,24%,P<0.05)。30～49岁为本病高发年龄段(459例,51%,P<0.05)。青少年以阴虚火旺型为主(39例,30%,P<0.05),老年人则以气郁痰阻型最为多见(63例,31%,P<0.05)。在性别上女性多于男性,但无统计学意义(1∶1,P>0.05)。职业上以服务类行业人群、公务员及军人更为多见(495例,55%,P<0.05)。结论:抑郁症以心肝失调型为为主,其显著多于其它类型,基本符合中医理论的认识规律。但其年龄、性别、职业分布中又有着其自身的特点。本研究为临床更好进行抑郁症的防治提供了重要基础和依据。
26182	穴位贴敷联合益气固本膏方治疗对支气管哮喘儿童吸入激素的疗效影响	目的:观察穴位贴敷联合益气固本膏方治疗对儿童哮喘吸入型激素的疗效影响。方法:把124例符合断标准的支气管哮喘患儿分为4组:A组为单纯使用吸入型激素;B组为加用夏季穴位贴敷;C组为加用冬季益气固本膏方;D组为加用夏季穴位贴敷联合冬季益气固本膏方。观察哮喘急性发作次数、感冒次数、急性发作时需要雾化吸入的疗程及一年后吸入激素停药比例,并检测治疗前后IgE、IgA、IgG、CD4、CD8浓度。结果:治疗一年后,加用中医治疗三组临床疗效、血IgE及CD8下降、IgG及CD4升高均优于A组,尤以D组为显著(P<0.05),其中D组总有效率为94.29%、吸入激素停药比例为34.29%而A组总有效率为76.67%、吸入激素停药比例为16.67%。结论在吸入型激素治疗基础上,加用中医穴位贴敷及益气固本膏方治疗能提高哮喘患儿免疫功能,改善过敏状态,从而减少吸入激素使用疗程,尤以两者合用疗效更佳。
26185	清补活血法对白塞氏综合征患者负性情绪及生活质量的干预	目的:研究白塞氏综合征(BD)患者治疗前后负性情绪和生活质量的变化及清补活血法的干预作用,进一步评价清补活血法对BD的临床疗效。方法:将符合入选标准的108例BD患者,随机分为清补活血汤组(治疗组)54例,泼尼松组(对照组)54例。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36生存质量测定表进行问卷调查,采用半定量症状分级法对BD患者相关临床症状积分统计,进行前后对比治疗研究。结果:BD患者焦虑抑郁指数(SAS+SDS积分)较健康人明显升高(P<0.05);BD患者生活质量(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康)有不同程度的下降,与健康人比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);经治疗后两组患者上述各观察指标有不同的升落,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:BD患者处于轻中度精神抑郁状态,生活质量有一定程度的下降,清补活血法可改善BD患者的负性情绪,提高生活质量。
26186	急性化脓性扁桃体炎卫分证外周血Th1、Th2类细胞因子的表达及临床意义	目的:研究急性化脓性扁桃体炎患者卫分证外周血Th1/Th2漂移变化。方法:通过流式细胞检测技术,对急性化脓性扁桃体炎患者卫分证和正常人外周血Th1/Th2细胞进行检测,采用ELISA法测定血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平,并比较IFN-γ/IL-4比值。结果:与正常对照组比较,急性化脓性扁桃体炎卫分证组Th1、IFN-γ、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性化脓性扁桃体炎卫分证与Th1/Th2漂移存在相关性。
26188	轻度认知障碍中医证素分布规律的文献研究	目的:探讨轻度认知障碍中医证候的临床分布规律,在此基础上提取证候要素,总结其分布规律。方法:查阅近10年来辨证治疗轻度认知障碍的中医文献资料,将符合选择标准的文献(45篇)录入到Excel表格,转化为SPSS 16.0数据库后,统计证候及证候要素出现的频次、频率。结果:20个证候类型中出现频次排在前3位的证候是:肾精亏虚证、痰迷心窍证、痰浊血瘀证。得到证候要素15个,其中病位类证候要素(5个)出现频次排在前3位的是:肾、心、脾;病性证候要素(10个)出现的频次排在前3位的是:血瘀、痰浊、精亏。结论:轻度认知障碍以肾精亏虚证为主要病机,以血瘀、痰浊等病理因素为主,其间常相互联合,相互为因,使病机变的复杂,而证候要素则能简洁、灵活地反映疾病本质。
26189	疏肝解郁法治疗中青年冠心病心绞痛临床观察	目的:观察加味柴胡疏肝散治疗中青年冠心病心绞痛的治疗效果。方法:将81例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(42例)和对照组(39例)。治疗组给予加味柴胡疏肝散、对照组给予抗血小板及硝酸酯类药物治疗,疗程均为30d。结果:加味柴胡疏肝散治疗冠心病心绞痛总有效率为90.5%,显著高于对照组的69.2%(P<0.05);且该方对胸痛、胸闷、心悸、情绪急躁等症状、心电图改善明显,对血脂的调节作用明显,与对照组比较均有显著意义(P<0.05)。结论:加味柴胡疏肝散治疗中青年冠心病心绞痛临床疗效确切,可明显改善心电图及临床症状,调节血脂。
26190	肝纤维化病证结合模型的研究思路	目的:建立适合中医药研究的肝纤维化病证结合动物模型。方法:通过分析近年来肝纤维化中医证候动物摸型研制过程中存在的问题,结合本实验结果对肝纤维化病证结合动物模型的选择、建立方法及评价体系进行探讨分析。结论:以40%CCl4油剂为基础,及(或)其它以中医理论为基础的病因干预因素的综合法复制病证结合肝纤维化模型,肝组织病理上符合肝纤维化疾病模型,大鼠外在一般表现符合中医证的模型,并经中医药反证,表明该病证结合肝纤维化模型复制成功。
26191	电针督脉和膀胱经对实验性抑郁症大鼠行为学及海马NSE表达的影响	目的:观察电针督脉经穴(百会、神庭)加膀胱经穴(心俞、肝俞)对实验性抑郁症大鼠行为学和海马NSE阳性细胞表达数量的影响。方法:采用慢性应激结合孤笼饲养制作大鼠抑郁症模型,用旷场法进行行为学测定以及计算大鼠糖水消耗量,并运用免疫荧光双标技术观察对抑郁症大鼠海马NSE阳性细胞表达数量的影响。结果:电针督脉加膀胱经穴可显著改善抑郁症大鼠的体重增加迟缓,糖水消耗增多,行为学评分升高,使抑郁症大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加。结论:针刺督脉加膀胱经穴可以使抑郁大鼠活动增多、快感增加、体重增加,减轻海马神经元的损伤,从而促进大鼠抑郁的改善。
26192	清热利湿活血法对急性痛风性关节炎患者IL-6和TNF-α的影响	目的:观察清热利湿活血法(痛风消汤)对急性痛风性关节炎患者血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,并探讨其治疗机理。方法:将56例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均用西药常规治疗,治疗组加服痛风消汤,进行7天临床观察,比较两组治疗前后临床症状和血清IL-6、TNF-α、ESR、CRP、BUA的水平以及关节情况的变化。结果:治疗组和对照组临床治疗有效率分别为85.71%%和67.86%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后ESR、CRP、IL-6及TNF-α与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后BUA、ESR、CRP、IL-6及TNF-α及关节疼痛缓解时间及关节红肿消失时间均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论:清热利湿活血法能明显改善痛风性关节炎患者临床症状,其机制可能是通过抑制炎症反应,降低炎症因子的水平以及促进血尿酸的排泄。
26194	大黄虫丸对免疫性肝纤维化大鼠血流变及微循环的影响	目的:观察大黄虫丸对免疫性肝纤维化大鼠血流变和微循环变化的影响,从"络病"角度探讨其抗肝纤维化的中医病机。方法:制备猪血清致大鼠肝纤维化模型,观察大黄虫丸对该模型动物的全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积、舌下及耳廓的脉络变化的影响。结果:大黄虫丸能显著降低肝纤维化大鼠的全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(CIV)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指数,改善纤维化大鼠舌下和耳廓脉络的循环状态。结论:大黄虫丸对免疫性肝纤维化大鼠血流变和微循环变化的改善,提示"活血通络"可能是其抗肝纤维的主要病机之一。
26195	《内经》厥病考释	《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰。参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵。
26196	宋以前《伤寒论》流传概况	东汉末年张仲景编撰《伤寒杂病论》,书成后不久,即因战乱而散佚不全,经西晋王叔和首次整理到宋臣校定《伤寒论》,期间八百余年,该书时隐时现,纷杂散乱的流传,分合反复,而难睹真容。根据宋以前的有关文献资料,作一梳理,以探讨宋以前《伤寒论》的流传概况。
26198	从肺论治月经不调的理论基础探讨	月经不调是临床常见妇科疾病,人们更多的习惯于从肝脾肾三脏论治。基于中医整体联系、动态变化基本指导思想,从国医大师邓铁涛教授"五脏相关"理论出发,初步分析了肺的生理功能和病理改变始终都与月经是否调畅密切相关,并结合临床案例,提出从肺论治月经病的必要性。
26199	孙氏正骨手法治疗克雷斯骨折	应用孙华山正骨理论治疗桡骨远端骨折36例,治疗时,先于患者局部中药热水浴,后行骨折手法复位、硬纸板外固定,骨折均达到解剖复位。腕关节旋前,旋后,背伸,掌屈,桡偏,尺偏,握力等恢复90%以上33例,治愈率达92%。认为这种治疗方法具有简便,经济安全,痛苦小的特点,其组织损伤小,骨折愈合快,功能恢复好,能够有效的缩短疗程,减少并发症。
26200	黄芪建中汤对脾气虚证肺癌转移小鼠T_IMP_1基因转录的影响	目的:观察黄芪建中汤对脾气虚证肺癌转移小鼠TIMP1基因转录的影响。方法:用苦寒泻下法建立脾气虚证Lewis肺癌转移小鼠模型,药物治疗组小鼠分别给予不同的药物处理,用药15天后,眼球取血,脱颈椎处死小鼠,无菌剥取瘤块,取肺及肿瘤组织。检测血清木糖及胃泌素水平,计算抗转移率,采用RT-PCR方法检测TIMP1-mRNA转录水平。结果:黄芪建中汤低、中、高剂量组均可抑制转移灶,上调TIMP1-mRNA的转录水平,以高剂量组明显,与模型组比较有统计学意义。结论:黄芪建中汤上调TIMP1-mRNA的转录,可能是其抑制肿瘤转移的机理之一。
26201	HPLC法测定解毒祛瘀滋肾方中异阿魏酸的含量	目的:建立HPLC测定解毒祛瘀滋肾方中异阿魏酸含量的方法,为其质量控制提供依据。方法:采用高效液相色谱法对解毒祛瘀滋肾方异阿魏酸的含量进行测定,液相色谱柱碳18柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(13∶87),流速1.0mL.min-1,柱温25℃,检测波长为316nm。结果:异阿魏酸含量测定的线性范围0.475～3.800μg,相关系数R为0.9995,加样回收率为98.77%。结论:该法快速、简便、准确,能有效控制该方的质量。
26202	楮树皮中生物碱对α-糖苷酶和小肠糖吸收抑制作用研究	目的:从中药材楮树皮中筛选出抑制α-糖苷酶的物质,并考察其对糖分吸收的抑制作用。方法:建立α-糖苷酶抑制剂的体外筛选模型,对多种楮树皮提取物中的α-糖苷酶抑制物质进行筛选;建立大鼠小肠外翻囊体外模型,探讨所筛出的抑制物质对蔗糖吸收的抑制作用。结果:从楮树皮乙酸乙酯提取物中筛选出了两个有抑制作用的生物碱Broussonetinine B(B1)和Broussonetine(B2),它们对蔗糖吸收的半数抑制浓度(IC50)分别为0.530 mg.mL-1、0.445 mg.mL-1。结论:本筛选模型简便可靠,为开发中药楮树皮的新用途奠定了理论基础。
26203	纤维素酶水解栀子苷的工艺条件研究	目的:考察纤维素酶水解栀子苷制备栀子苷元的最佳工艺条件。方法:采用单因素实验设计,考察反应温度、反应时间、水解介质的pH值3个因素对纤维素酶水解栀子苷制备栀子苷元的影响,确定纤维素酶水解栀子苷制备栀子苷元法的最佳反应条件。结果:纤维素酶水解栀子苷制备栀子苷元的最佳工艺条件为:纤维素酶水解的反应温度为50℃,反应时间为2h,水解介质的pH值为5.1。结论纤维素酶水解栀子苷制备栀子苷元的最佳工艺条件合理、可行,所得栀子苷元纯度较高。
26204	大萼香茶菜甲素对多发性骨髓瘤细胞株U266体外作用的研究	目的:观察大萼香茶菜甲素(macrocalyxin A,MA)体外对多发性骨髓瘤细胞株U266增殖、凋亡的作用,并初步探讨其机制。方法:以不同质量浓度的(2、4、8μg/mL)MA体外作用于U266细胞,运用细胞计数、PI染色、MTT比色法体外观察MA对U266细胞增殖抑制作用;采用细胞形态观察、Annexin V/PI双染色和DNA亚二倍体检测方法研究MA诱导U266细胞凋亡作用;用Western免疫印迹法检测β1、β1i、β2、β2i、β5、β5i、NF-κB、IκB-α蛋白表达。结果:MA抑制细胞增殖;MA可促进细胞凋亡,细胞瑞氏染色后出现典型的凋亡小体;AnnexinV+/P I-表达升高;亚G1峰显著增加;在Western免疫印迹中β2、β1i、β5i、NF-κB随着药物作用浓度的增高表达逐渐降低,而IκB为增高趋势,β1、β2、β2i无明显变化。结论:MA在体外对U266细胞增殖有明显抑制作用,并诱导细胞调亡。
26205	芍药软肝方对荷肝癌H_(22)小鼠肿瘤组织TGF-β_1 RⅡ、NF-κB、VEGF表达的影响	目的:观察芍药软肝方对小鼠H22肝癌肿瘤组织TGF-β1RⅡ、NF-κB、VEGF基因表达的影响。方法:ICR荷H22肝癌小鼠50只,随机分生理盐水对照组,芍药软肝方低、中、高剂量组,环磷酰胺组,停药次日处死小鼠,取皮下肿瘤组织。采用荧光定量RT-PCR法测定芍药软肝方对小鼠H22肝癌组织TGF-β1RⅡ、NF-κB、VEGF基因的表达。结果:芍药软肝方能上调小鼠H22肝癌组织TGF-β1RⅡ表达水平,以中剂量组最明显,与生理盐水组相比有显著性差异(P<0.01)。芍药软肝方各给药组均能明显下调荷H22肝癌实体瘤小鼠肿瘤组织中NF-κB的表达水平,与生理盐水组相比均有显著性差异(P<0.01)。芍药软肝方中、高剂量组能明显降低ICR小鼠H22肝癌肿瘤组织中VEGF的表达水平,以高剂量组最明显,中、高剂量组与生理盐水组均有显著差异(P<0.01)。结论:芍药软肝方抑瘤作用的机理可能是通过下调荷瘤小鼠肿瘤组织NF-κB、VEGF表达,并上调TGF-β1RⅡ的表达水平,从而抑制肿瘤组织新生血管生成,抑制肿瘤细胞增殖,实现其抗肿瘤作用。
26206	榄香烯对人胃癌细胞SGC-7901的体外生长及CD_(44v6)、CD_(44)的影响	目的:探讨榄香烯对人胃癌细胞株SGC-7901体外生长及细胞黏附分子CD44v6、CD44的影响。方法:Cell Counting Kit-8(CCK-8)检测榄香烯对SGC-7901细胞增殖的影响;采用DAPI荧光染色法进行细胞核形态学分析;流式细胞仪检测细胞膜表面CD44v6、CD44表达。结果:榄香烯抑制SGC–7901细胞增殖,其呈量效和时效关系;DAPI染色显示榄香烯诱导SGC-7901细胞凋亡并显示特征性的凋亡细胞核形态;流式细胞仪检测结果显示榄香烯20、30、40μg/mL组与对照组相比,SGC-7901细胞膜表面CD44v6表达明显减少(P<0.01),CD44表达的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:榄香烯能抑制SGC-7901细胞增殖、诱导细胞凋亡,其抗肿瘤转移的机制可能与下调CD44v6表达相关。
26208	土牛膝多糖抗炎镇痛作用的研究	目的:研究土牛膝多糖的抗炎镇痛作用。方法:采用热板法、醋酸扭体法研究土牛膝多糖的镇痛作用,采用小鼠耳廓肿胀法、腹腔毛细血管通透性试验研究土牛膝多糖的抗炎作用。结果:土牛膝多糖对热刺激和醋酸所导致的小鼠疼痛具有显著的抑制作用,对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀法和醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加也具有显著的抑制作用,与空白对照组相比均有显著性差异。结论:土牛膝多糖具有显著的抗炎镇痛作用。
26209	乔松素在大鼠体内外代谢产物的UPLC-MS/MS鉴定	目的:以超高效液相质谱联用法鉴定了乔松素在大鼠体内外的代谢产物。方法:分析乔松素经大鼠肝微粒体体外代谢和大鼠口服给药后的胆汁、尿液、粪便中的代谢产物,以超高效液相质谱联用法分离鉴定代谢产物。结果:在大鼠肝微粒体和胆汁、尿液、粪便中共检测到5个代谢产物,根据裂解规律及与标准品对照,鉴定了其中3个代谢产物的结构,推测了另外2个代谢产物的结构。结论:通过大鼠体内外代谢产物的比较,发现乔松素的代谢途径主要是羟基化和葡萄糖醛酸化。其原型和柚皮素是在体内的主要作用形式,在胃肠道及肝脏中的葡萄糖醛酸化是其代谢失活的主要途径。
26210	黄芪注射液对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的影响	目的:探讨黄芪注射液对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的防治作用及其可能机制。方法:将96只SD大鼠随机分为假手术组、SAP组及黄芪低、高剂量组,各组再分制模后6、9、12h 3个时间点,每个时间点8只。通过逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠建立SAP肺损伤大鼠模型。各组于相应时间点处死大鼠,取肺组织检测内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量,并观察胰腺、肺组织病理改变。结果:与假手术组比较,SAP组各时间点ET、NO含量均明显升高而CGRP含量明显下降(P<0.01)。与SAP组比较,黄芪低、高剂量组ET、NO含量均明显下降而CGRP含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且胰腺和肺组织损伤程度也较SAP组减轻。黄芪低、高剂量组间ET、NO、CGRP含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪注射液对大鼠SAP肺损伤具有一定防治作用,其机制可能与调节NO、ET、CGRP含量有关。
26211	无梗五加果实化学成分的分离与鉴定	目的:研究无梗五加[Acanthopanax sessiliflorus(Ruqr.et Maxim)Seem.]果实的化学成分。方法:采用溶剂提取法、溶剂萃取法、硅胶柱层析法、凝胶柱层析法、重结晶法对无梗五加果实中的化合物进行分离纯化;根据光谱数据和理化性质确定化合物结构。结果:分离并鉴定了6个化合物,分别为:chiisanogenin(1),东莨菪内酯(2),胡萝卜苷棕榈酸酯(3),东莨菪苷(4),丁二酸(5),卫矛醇(6)。结论:化合物3、5、6为首次从无梗五加果实中分离得到。
26212	超微四逆汤对大鼠的长期毒性试验	目的:观察超微四逆汤对大鼠灌胃给药的长期毒性反应,评价其安全性,为临床研究提供依据。方法:采用长期毒性试验方法观察超微四逆汤对大鼠产生的毒性反应。结果:给药12周和停药2周,超微四逆汤对大鼠动物行为、活动、毛色、大小便、饮食、饮水无明显影响,眼、鼻、口腔无异常分泌物出现;对红细胞、血红蛋白和血小板、凝血酶原时间无明显影响;对血液生化学指标亦无明显影响。结论:超微四逆汤及传统饮片四逆汤均安全。
26213	HPLC同时测定参附汤中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1含量的研究	目的:建立参附汤中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的含量测定方法。方法:采用Inertsil ODS–SP(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,柱温25℃,流动相为乙腈:水,梯度洗脱,流速:1.0mL.min-1,检测波长203nm。结果:人参皂苷Rg1在12.5～500μg.mL-1线性关系良好,r=0.9999,平均回收率98.86%,RSD为2.32%;人参皂苷Re在12.5～500μg.mL-1线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.09%,RSD为2.22%;人参皂苷Rb1在12.5～500μg.mL-1线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.53%,RSD为1.68%;结论:该方法学考察符合定量要求,结果准确,可用于同时测定参附汤中人参皂苷Rg1,Re,Rb1的含量,为参附汤的质量控制提供依据。
26214	洋金花提取物对肠缺血再灌注大鼠的作用研究	目的:研究洋金花提取物对大鼠缺血再灌注期间肠黏膜的保护作用及机制。方法:采用大鼠肠缺血再灌注模型,大鼠分为假手术组、模型组、阳性对照组、给药组。用Chiu氏评分法观察肠黏膜的损伤程度并检测肠黏膜中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL-6)。结果:与假手术组比较,模型组可见明显的肠黏膜损伤,TNF-α和IL-6水平明显升高;与模型组比较,给药组肠黏膜病理损伤程度明显减轻,且TNF-α和IL-6水平明显降低。结论:洋金花提取物对大鼠肠缺血再灌注后的肠道具有较好的保护作用,且该作用与TNF-α和IL-6的减少有关。
26215	杨梅核仁油的GC-MS分析	目的:明确杨梅核仁油的化学组成。方法:采用索式抽提法提取杨梅核仁油,分析其理化指标;并采用GC-MS法,对杨梅核脂肪酸成分进行了系统分析。结果:杨梅核仁得油率为21.54%;杨梅核仁油经GC-MS分析共检测出11种脂肪酸,其中亚油酸含量达40.86%,不饱和脂肪酸(亚油酸、8,11-十八碳二烯酸和9,12,15-十八碳三烯酸)含量占总量的80%左右。结论:杨梅核仁油具有较高的营养价值,是一种品质优良的油脂。
26216	芹菜素对缺血缺氧脑损伤大鼠早期认知功能的影响	目的:探讨芹菜素对新生大鼠缺血缺氧脑损伤后早期认知功能的影响。方法:根据改良Rice模型建立新生大鼠缺血缺氧脑损伤模型,随机分为假手术组(Sham-operated,SH)、模型组(Model,M)、芹菜素干预组(Apigenin,A)和神经节苷脂GM1有效对照组(Ganglioside-GM1,GM1)。各组按后期测试的日龄不同又分为21日龄组和31日龄组,分别在Morris水迷宫中进行测试,测试结束后处死留取脑组织标本观察大鼠脑组织结构改变。结果:1.脑组织病理观察,(1)肉眼观:29只缺血缺氧脑损伤大鼠脑组织呈现明显的脑萎缩改变,约占51.8%(29/56)。假手术组大鼠无脑组织萎缩。(2)光镜观察:SH组的神经元细胞丰富且排列整齐有序,间质均匀;M组可见明显的胶质细胞增生,神经元排列不规则;A组和GM1组神经元细胞排列欠规则,较多见胶质细胞。(3)尼氏小体定量-神经细胞活力分析:M组、A组GM1组较相应SH组活力下降,有显著性差异(P<0.01或P<0.05);31日龄组较21日龄组升高,各组均有显著性差异(P<0.01)。(4)海马组织电镜观察:SH组神经细胞结构正常,突触前膜内少见线粒体,其余各组神经细胞有不同程度核固缩表现及内质网扩张等,海马突触内见较多线粒体。2.Morris水迷宫实验,(1)空间定位(平均逃避潜伏期):M21组潜伏期较SH21组明显延长,空间定位学习能力差(P<0.01);A21组潜伏期较M21组缩短(P<0.05);GM1组潜伏期与M组比较差异无统计学意义(P>0.05);31日龄组潜伏期较相应21日龄组缩短,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)空间记忆:平均穿台次数:A21组较GM1-21组多,有显著性差异(P<0.05);GM1-31组较GM1-21多,有显著性差异(P<0.05)。平均台周Ⅰ区时间:A31组较A21组长(P<0.05)。平均台周Ⅰ区路程:GM1-31组较GM1-21组长(P<0.01)、A31组较A21组长(P<0.05)。结论芹菜素可改善新生期缺血缺氧脑损伤后21日龄大鼠的空间定位学习能力。
26217	葛根素注射液治疗糖尿病性骨质疏松的实验研究	目的:探讨葛根素注射液对糖尿病骨质疏松的保护作用。方法:30只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病葛根素治疗组(n=10)。糖尿病组和糖尿病葛根素治疗组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素(65mg/kg)制作糖尿病模型,成模后糖尿病葛根素治疗组每天腹腔注射葛根素注射液80mg/kg,正常对照组和糖尿病组注射等量生理盐水。成模6周后麻处死大鼠,分离各组大鼠的左侧股骨,于小动物放射成像系统上,测其近段骨密度,HE染色进行形态学观察。结果:成模6周后,糖尿病组骨密度显著低于对照组,糖尿病大鼠其股骨头表面成骨细胞与对照组比较显著减少,空骨陷窝明显增多,而葛根素治疗组上述指标均明显改善。结论:高糖可影响骨组织代谢及成骨细胞的增殖分化,造成糖尿病骨质疏松症,而葛根素对骨质疏松的进程可起到一定的保护作用。
26218	复方田基黄胶囊的薄层鉴别研究	目的:建立复方田基黄胶囊的薄层鉴别方法,为其质量标准的制定提供依据。方法:采用薄层色谱法鉴别复方田基黄胶囊中的田基黄、虎杖、黄芪。结果:复方田基黄胶囊中的田基黄、虎杖、黄芪和对照药材薄层色谱主斑点位置一致;且定性鉴别斑点圆整,分离度好,易于区别。结论:所建立的方法简便、灵敏、准确、专属性强,可作为复方田基黄胶囊的质量控制方法之一。
26219	血塞通对痛风炎症因子ICAM-1表达的影响	目的:血塞通的主要成分为三七总皂苷(PNS),本实验将PNS对以尿酸钠(MSU)100μg/mL诱导体外急性炎症模型,采用细胞活力以及炎症因子的表达高低来观察血塞通对体外急性炎症模型的影响。方法:细胞分为空白组、刺激祖、给药组和阳性药对照组,采用MTT法测量细胞活性、实时定量PCR检测ICAM-1的基因表达。结果:血塞通2.5μg/mL能显著抑制ICAM-1的表达。结论:三七总皂苷显著抑制炎症因子的表达。
26220	扶正固本中药对急性肺损伤大鼠免疫调节作用研究	目的:探讨扶正固本中药对内毒素所致大鼠急性肺损伤(Acute Lung Injury)的免疫调节作用。方法:30只SD雄性大鼠随机分成5组:正常对照(NS)组、急性肺损伤(ALI)组、黄芪(HQ)组、参附(SF)组、黄芪+参附(HQ+SF)组。NS组、ALI组予以生理盐水(NS)腹腔注射,HQ组予以黄芪注射液腹腔注射,SF组予以参附注射液腹腔注射,HQ+SF组予以黄芪注射液+参附注射液腹腔注射。给药7天后除正常对照组外均尾静脉注射内毒素。分别测定各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)及血液中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)浓度。同时观察各组大鼠肺组织的病理改变。结果:(1)与正常对照组比较,ALI组大鼠BALF及血液中IFN-γ含量明显减少(P<0.01),IL-4含量明显增加(P<0.01)。与ALI伤组比较,HQ组IFN-γ含量明显增加(P<0.01),SF组IFN-γ含量无明显变化(P>0.05),HQ+SF组IFN-γ含量较ALI组、HQ组、SF组明显增加(P<0.01)。而各组IL-4含量较ALI组无明显变化(P>0.05)。(2)与ALI组相比,HQ组、SF组、HQ+SF组的肺系数、BALF中的蛋白含量均低于ALI组,其中HQ+SF组下降更为明显。结论:黄芪、参附、黄芪加参附中药液对ALI均有防治作用。其中黄芪、黄芪加参附中药液通过调节炎症反应而发挥对ALI的防治作用,对ALI以促炎症反应为主时可能更为有益;参附对抗炎症介质和促炎症介质均无明显影响,但肺病理结果显示肺损伤程度明显减轻,其对ALI的防治作用可能通过其他途径实现。
26221	人参皂苷Rg1对SHR大鼠纹状体GDNFmRNA基因表达和多巴胺含量的影响	目的:探讨人参皂苷Rg1对SHR大鼠纹状体GDNFmRNA基因表达和多巴胺含量的影响。方法:将SHR大鼠随机分为模型对照组(MC组)、盐酸哌甲酯控释片组(MPH组)和人参皂苷Rg1组(Rg1组)。各组按设计剂量给药14天后,取纹状体组织,采用高效液相法检测多巴胺(DA)的含量、原位杂交法检测GDNFmRNA的基因表达。结果:盐酸哌甲酯控释片组和人参皂苷Rg1组的纹状体神经元的细胞膜及细胞浆GDNFmRNA基因表达明显增强,模型对照组未见明显表达;盐酸哌甲酯控释片组和人参皂苷Rg1组与模型对照组比较,纹状体多巴胺的含量显著升高。结论:人参皂苷Rg1可能通过促进纹状体GDNFmRNA的基因表达和增加多巴胺的含量而起到治疗ADHD的作用。
26222	清肺化痰通络方对大鼠肺纤维化的干预作用及对TGF-β_1表达的影响	目的:观察清肺化痰通络方对肺间质纤维化大鼠肺内胶原纤维沉积和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:Wistar雌性大鼠72只,随机分为对照组、模型组、中药组。模型组和中药组大鼠气管内一次性滴注博莱霉素A5(BLMA5),对照组大鼠气管内一次性滴注等体积的生理盐水。造模后2h开始给药,模型组和对照组灌服生理盐水,中药组灌服清肺化痰通络方药物,每天一次。各组动物分别于第3、7、14、28天各处死6只,取肺组织进行HE和Masson染色,观察肺内胶原的沉积部位和数量;同时进行免疫组化染色,结合图像分析来检测各组肺组织中TGF-β1的表达水平。结果:对照组肺内结构正常,胶原沉积不明显;模型组可见支气管黏膜下、血管壁及其周围、肺间质、肺泡壁有大量胶原沉积;中药组胶原沉积明显轻于模型组。第14天模型组、中药组TGF-β1在肺内的表达呈强阳性,高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。中药组TGF-β1表达数量少于同一时段模型组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清肺化痰通络方可以抑制肺间质纤维化大鼠肺组织内胶原的沉积,可以减缓肺纤维化的形成,其作用机制可能是通过抑制TGF-β1的表达来实现。
26224	腺苷受体拮抗剂—咖啡因对CIA大鼠针刺抗炎作用的影响	目的:探讨腺苷受体非特异性拮抗剂咖啡因对针刺治疗CIA大鼠抗炎作用的影响。方法:采用牛Ⅱ型胶原、完全弗氏佐剂混合乳剂诱导大鼠关节炎,选取造模成功的CIA大鼠40只,随机分成生理盐水针刺组(针刺"足三里"、"三阴交")、咖啡因组(咖啡因腹腔注射)、咖啡因针刺组(针刺加咖啡因注射)和生理盐水对照组,每组10只,每日针刺结束后立即腹腔注射给药,连续干预21天。于干预前后记录CIA大鼠的足趾肿胀度、体重;干预后检测大鼠血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血清肿瘤坏死因子因子-α(TNF-α)、大鼠膝关节滑膜TNF-α蛋白表达水平,用以评价各组大鼠炎症情况。结果:①针刺组大鼠足趾肿胀度、血清MIF、TNF-α和膝关节滑膜的TNF-α蛋白表达水平明显低于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05);体重明显高于其余各组(P<0.05)。②咖啡因针刺组与咖啡因组与生理盐水对照组比较有明显差异(P<0.05),血清MIF、TNF-α和膝关节滑膜的TNF-α的水平明显高于两组。结论:非特异性腺苷受体拮抗剂咖啡因加重了CIA大鼠的炎症并抑制了针刺对CIA大鼠的抗炎作用,推测针刺抗炎存在腺苷相关的调节机制。
26225	7个不同产地绞股蓝皂苷含量测定	目的:采用分光光度法对云南、广西等7个产地绞股蓝中皂苷含量进行研究。方法:超声法提取绞股蓝总皂苷,采用紫外分光光度法,以人参皂苷Rb1为对照品,在波长550nm处对不同产地绞股蓝中总皂苷进行含量测定。结果:总皂苷在0.102～0.357mg有良好线性关系,回归方程Y=24.79X-0.0732,R2=0.9992,平均回收率为95.9%。结论:不同产地绞股蓝中总皂苷的含量存在差异,以广西产绞股蓝为最高(39.70mg/g),浙江省仙居产次之为(31.51mg/g)。
26226	三七总皂苷在骨髓间质干细胞分化为神经元样细胞中的调解作用研究	目的:探讨三七总皂苷在骨髓间质干细胞(MSCs)分化为神经元样细胞中的调解作用。方法:①实验材料:成年健康Wister大鼠(雌雄不限),SRF级,体质量(150±30)g;②实验方法:无菌的条件下从大鼠的股骨中分离并继代培养MSCs细胞,当传至第5代时,先用完全培养液[含10μg/L碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]进行预诱导,再更换无血清培养液(含三七总皂苷0.25g/L)进行诱导,采用免疫组织化学SABC法检测神经丝蛋白(NF-M)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、巢蛋白(nestin)、微管联合蛋白-2(MAP-2)、生长相关蛋白43(GAP-43)以及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。结果:①采用三七总皂苷诱导后,大多数MSCs呈神经元样细胞分化。经免疫组织化学鉴定,上述细胞表现为NSE、MAP-2和NF染色阳性,呈棕黄色,而GFAP染色阴性。②采用三七总皂苷进行诱导时,MSCs的胞体逐渐增大,并伸出细长的突起,在突起的末端出现分支,有些相邻细胞的突起还成网状连接。③三七总皂苷诱导MSCs转变为类似于神经元样的形态,经免疫组织化学鉴定,大多数细胞表现为NF-M、NSE、nestin、MAP-2和GAP-43染色阳性,并在胞质和突起中有棕黄色的物质,而GFAP染色均为阴性。SABC法显示NSE和MAP-2阳性细胞数分别为(72.64±2.04)%和(73.5±2.17)%。结论:三七总皂苷在体外能使MSCs向神经元样细胞转化,且具有神经元样细胞的特性,这为MSCs治疗相关疾病提供了理论基础。
26227	中药五白散对308nm准分子激光诱导色素沉着动物模型的影响	目的:探讨中药五白散对308nm准分子激光诱导的色素沉着豚鼠模型的影响。方法:308nm准分子激光诱导色素沉着豚鼠模型。造模成功后,色素沉着区分为单纯基质乳膏组、2%氢醌组和中药五白散组,分别对应外涂于皮损区。外用治疗30天后,对各组的黑色素指数、黑素细胞、黑素颗粒及皮肤组织病理学检查观察药物的疗效和安全性。结果:五白散可降低黑色素指数水平,抑制黑素细胞活性,减少黑素生成,减轻UVB所致皮肤色素沉着的程度。结论:中药五白散对308nm准分子激光诱导豚鼠色素沉着有明显的改善作用,其机制可能是一定程度上抑制酪氨酸酶活性,减少黑素生成。
26228	龙血竭对大鼠肺损伤间质过度修复及其TGFβ_1mRNA表达的影响	目的:探讨龙血竭(LXJ)对博莱霉素肺损伤大鼠肺间质过度修复及其TGFβ1mRNA表达的调控作用。方法:60只健康SD大鼠,随机分为生理盐水组(NS)、博莱霉素肺损伤组(BLM)及龙血竭组(LXJ),每组20只,再分成两亚组,每亚组10只,通过博莱霉素一次性气管内滴入复制肺损伤修复大鼠模型,并在肺损伤修复过程中予龙血竭灌胃干预,分别于14和28天取大鼠肺组织,运用组织芯片,进行HE、胶原纤维染色及免疫组化分别定量肺内炎性细胞数、胶原蛋白、I型胶原,用实时荧光定量RT-PCR技术定量转化生长因子beta(TGFβ1)mR-NA的表达。结果:龙血竭对两时相肺组织的炎症程度和胶原(IOD分别从0.5492±0.2105和0.9578±0.3756降至0.2749±0.1592和0.3181±0.1210)及28天的I型胶原过度沉积(IOD从0.9348±0.3774降至0.5045±0.2796)皆有明显抑制作用(P<0.05),对两时相TGFβ1mRNA表达(从0.0219±0.0110和0.0170±0.0157分别降至0.0083±0.0024和0.0062±0.0051)有明显下调的作用(P<0.05)。结论:龙血竭具有抑制炎症性肺损伤促进修复,并可通过抑制胶原尤其是I型胶原的过度沉积而调控肺损伤肺间质过度修复之作用,后者可能主要与下调肺组织TGFβ1mRNA的表达有关。
26229	中药独活保护血管性痴呆模型大鼠自由基的实验研究	自由基损伤在血管性痴呆发生、发展的过程中起着关键的作用,因此选取最具有代表性的SOD和MDA作为检测指标。本实验从湿痰入手,选用既能祛湿又能轻身延年的独活为干预中药,并观察各组大鼠血清中SOD和MDA的表达,进一步阐明血管性痴呆的发病机制,并为临床上治疗血管性痴呆提供新的思路。
26230	生三七及其不同炮制品对血瘀模型大鼠的影响	目的:评价生三七及其不同炮制品对急性血瘀模型大鼠药效作用,比较三七炮制前后在破瘀功效上的差异。方法:给大鼠皮下注射大剂量的肾上腺素,再以冰水浸泡制备急性血瘀模型,灌胃给予生三七水提物、生三七醇提物、蒸三七水提物、蒸三七醇提物、油炸三七水提物、油炸三七醇提物。测定给药后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)、凝血时间、出血时间及尾部微循环血流量等指标。结果:生三七水提和醇提物都能降低大鼠低切变率下全血黏度和血浆黏度、延长大鼠凝血时间;生三七水提和醇提物、蒸三七醇提物、油炸水提物能增加大鼠微循环血流量。结论:生三七在改善血黏度、抗凝具有较好作用,炮制后作用减弱。生三七可能具有较优的破瘀效果。
26231	RP-HPLC同时测定左金丸中盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量	目的:建立同时测定左金丸中盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量的液相色谱方法。方法:采用Agilent ODS C18柱(250mm×4.6mm,5μm);以乙腈-0.3%磷酸-0.3%三乙胺为流动相进行梯度洗脱;流速为1.0mL.min-1;柱温为40℃;检测波长为225nm。结果:盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱分别在5.00～500.00(R2=0.9992)、1.13～30.00(R2=0.9999)、1.25～50.00(R2=1)μg.mL-1范围内有良好的线性关系,平均回收率分别为105.04%(RSD=3.04%)、92.98%(RSD=1.23%)、97.90%(RSD=1.44%)。结论:本方法准确、可靠、灵敏度高、重复性好,可用于左金丸制剂的质量控制。
26232	灵芝主要化学成分及其药理作用研究述评	灵芝是我国传统的补益药,其体内含有多种化学成分,具有免疫调节、抗肿瘤、抗惊厥、降血脂等多种药理作用。就近年来国内外对灵芝的化学成分及其药理作用的研究进行综述,以期为今后的灵芝生物活性物质的开发和利用提供参考。
26233	均匀设计优选白芥子微波炮制工艺	目的:优选白芥子微波炮制的最佳工艺。方法:以微波火力和加热时间为变量,采用均匀实验设计,以外观性状、水溶性浸出物、醇溶性浸出物、脂肪油和芥子碱硫氰酸盐含量5个方面为考察指标。结果:白芥子微波炮制的最佳工艺为微波大火力,加热3min。结论:微波法炮制白芥子合理、稳定、可行。
26234	HPLC法测定婴儿保肺宁中橙皮苷及柚皮苷含量	目的:建立HPLC法测定婴儿保肺宁中橙皮苷及柚皮苷含量的方法。方法:色谱柱为安捷伦EclipseXDB C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-醋酸-水(35∶2∶63),检测波长283nm。结果:橙皮苷在0.04105～0.4105μg范围内线性关系良好(r=0.9995);平均回收率为97.54%,RSD=1.51%。柚皮苷在0.06152～0.6152μg范围内线性关系良好(r=0.9996);平均回收率为98.12%,RSD=1.32%。结论:该方法简便可行,重复性好,可用于婴儿保肺宁的质量控制。
26235	苦参的微波辅助提取工艺及杀菌性能研究	目的:通过考察微波温度,乙醇浓度,料液比和提取次数对提取液杀菌性能的影响,得到苦参微波提取的最佳提取工艺。方法:采用微波辅助提取方法对苦参中的杀菌物质进行提取,通过抑菌环法测试了提取液对金黄色葡萄球菌的抑菌环直径。结果:在微波温度为70℃,乙醇浓度为45%,料液比为1∶12,提取次数为4次的条件下,苦参提取液的杀菌性能最好。
26236	核桃花中总黄酮的含量测定研究	目的:建立测定核桃花中总黄酮的紫外分光光度法。方法:采用紫外分光光度计UV-2401PC对总黄酮进行含量测定,测定波长为510nm,以芦丁为对照品。结果:芦丁的回归曲线为Y=0.0118X-0.0092,在8.8～79.2μg/mL范围内线性关系良好,相关系数为r=0.9990。核桃花中总黄酮的平均回收率为99.59%,RSD为1.78%。总黄酮含量为83.3mg/g。结论:此方法操作简便、准确性好,可以作为核桃花中总黄酮的含量测定方法。
26238	中西医结合治疗胆囊切除术后综合征临床观察	目的:探讨中西医结合治疗胆囊切除术后综合征的临床效果。方法:选择2008年10月-2010年10月收治的胆囊切除术后综合征的患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用羟甲香豆素片口服治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加大柴胡汤进行对症治疗。结果:治疗后,对照组治愈12例,有效10例,无效8例;总有效率为73.0%;治疗组治愈20例,有效9例,无效1例;总有效率为97.0%;治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的消化不良积分为(2.77±0.06),腹部疼痛积分为(1.58±0.05)均明显低于对照组的(3.65±0.05)和(2.58±0.01),两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胆囊切除术后综合征临床疗效确切,值得推广应用。
26241	益气活血中药配合运动疗法对心衰病人生活质量疗效研究	目的:观察益气活血中药配合运动疗法对心衰病人生活质量疗效的影响。方法:共选取90例慢性心力衰竭患者,其中60例在西药治疗基础上,加用中药配合运动康复疗法和6min步行法的测定,8周后进行明尼苏达心力衰竭生活质量调查表的评分和症状积分的比较。结果:中药加康复运动治疗组明尼苏达生活质量调查积分和症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气活血中药结合运动疗法能提高慢性心力衰竭患者的生活质量和临床疗效。
26242	高血压病患者治疗前后脉图参数变化观察	目的:观察原发性高血压病患者治疗前后脉象参数的变化,探讨将脉象参数作为评价原发性高血压患者临床疗效参考指标的可行性。方法:应用ZBOX-1型中医脉象仪收集43例初诊原发性高血压病患者的压力脉图,对压力脉图进行时域特征参数h1、h3、h4、h5、h3/h1、h4/h1、w、w/t、t1、t4、t5、t、Ad和As分析,并采集其应用西药治疗后(选择ACEI/ARB和或钙离子拮抗剂)的脉图,比较治疗前后脉图时域参数和血流动力学参数的变化特点。结果:高血压病患者治疗前后脉图时域参数的比较:h1较治疗前显著降低(P<0.01),h3、h4值较治疗前明显降低,As较治疗前明显减少(P<0.05)。其余各参数治疗前后无显著变化。结论:降压治疗的作用只是近期效果,表现在降低了外周阻力,扩张了外周小动脉,降低了后负荷,使心脏每搏输出量趋向于正常,减少了对动脉壁的机械损伤,脉图参数作为评价高血压临床疗效具有一定的参考价值。
26243	参麦注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床研究	目的:观察参麦注射液和重组人脑利钠肽(rhBNP)联用治疗急性心力衰竭(AHF),较之单用rhBNP,其临床症状、血浆脑钠肽(BNP)水平以及肾功能、低血压等指标的变化。方法:将52例AHF患者随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上加用rhBNP,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液。观察两组的临床疗效、血浆BNP水平、肾功能和低血压反应的变化,并进行组内和组间的比较。结果:两组在临床疗效上差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的血浆BNP水平较之对照组降低更加显著(P<0.05)。治疗组治疗后的血肌酐水平较治疗前有显著降低(P<0.05),与对照组比较有显著优势(P<0.05)。治疗组低血压发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联用rhBNP能进一步增强后者的抗心衰作用,并能避免rhBNP引发的肾功能损害和低血压反应,值得临床推广应用。
26244	益气活血法对冠心病患者心脏变时性功能不全的影响	目的:观察益气活血法对冠心病患者心脏变时性功能不全的影响及其临床疗效。方法:将63例经临床确诊的冠心病心脏变时功能不全患者作为观察组,以冠心病二级防治标准给予常规治疗。观察组在此基础上加用益气活血方治疗4周,观察治疗前后心脏变时性功能改变情况并与正常对照组(68例)比较。采用分级运动试验法。将运动中最大心率(HRmax)与预测最大心率(190—年龄)的百分比(HRmax/PHRmax)<95%、心脏变时指数(CRI)<0.8、心率储备指数(HRR)<80%为心脏变时功能障碍的诊断指标。结果观察组HRmax/PHR-max未达到95%者35例(占55.6%),对照组11例(占16.2%),两组差别有统计学意义(χ2=22.3,P<0.01);HRR指标未达到80%者,观察组34例(占54%),对照组(9例,13.2%),观察组明显高于对照组(χ2=24.6,P<0.01);CRI指标未达到0.8者,观察组31例,占49.2%,对照组19例,占27.9%,观察组明显多于对照组(χ2=6.27,P<0.05)。经过益气活血法治疗4周后,观察组患者HRmax/PHRmax比值(98.3±4.8%/94.8±4.5%,t=-5.12,P<0.01)、CRI(0.997±0.15/0.805±0.12,t=-54.0,P<0.01)、HRR(90.0±9.6%/78.24±8.2%,t=-75.3,P<0.01)明显高于治疗前。结论:1冠心病存在较明显的心脏变时性功能不全情况,以CI和HRR指标表现明显;2益气活血法治疗能改善冠心病患者的CI,对改善预后和预防心源性猝死(SCD)有一定的作用。
26245	氧化应激在肝纤维化发展过程中的作用	肝纤维化是各种原因所致的肝损伤在组织修复过程中的一种代偿反应,以细胞外基质过量沉积为病理特征。诸多肝损伤因素在其致病过程中均不同程度地伴有氧化应激,这些病因不祛除、长期作用于肝脏即可导致肝纤维化乃至肝硬化。近年来,氧化应激与肝纤维化,特别是肝星状细胞活化的关系日益受到关注。就氧化应激在肝纤维化发生、发展中的作用机制作一综述。
26247	莪术油对大鼠乳腺癌癌前病变组织中VEGF mRNA表达的影响	目的:通过观察莪术油对大鼠乳腺癌癌前病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)及其mRNA表达的影响,探讨莪术油治疗乳腺癌前病变的机理。方法:275只SD大鼠随机分为空白对照组、疾病模型组、三苯氧胺组、康莱特组及莪术油小、中、大剂量组。采用DMBA诱导乳腺癌癌前病变造模,干预治疗4周,第8～14周分4批处死动物,采用原位杂交法测定标本中VEGF mRNA表达情况。结果:各试验组不同类型乳腺组织中VEGFmRNA表达阳性率及阳性细胞阳性率呈递增趋势。非典型增生乳腺组织中,各干预组VEGF mRNA表达阳性率均明显低于造模对照组(P<0.05)。各干预组的VEGF mRNA阳性细胞阳性率均明显低于造模对照组(P<0.05),莪术油组低于康莱特和三苯氧胺组(P<0.05)。对VEGF mRNA表达阳性的非典型增生标本,莪术油大剂量组VEGF mRNA阳性细胞阳性率明显低于小剂量组(P<0.05)。结论:莪术油能够有效的降低DMBA诱导大鼠乳腺癌前病变组织中VEGFmRNA表达强度,抑制血管生成,可能是其阻断乳腺癌发生的有效机制。
26248	脊髓损伤的发病机制及治疗进展	脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)的发病率和致残率极高,故其发病机制及治疗的研究一直是当今神经科学的热点问题。对脊髓损伤的发病机制及治疗的研究进展做一综述。
26249	自制充气复位器加牵引下复位与单纯牵引复位治疗单纯性胸腰椎骨折的比较	目的:通过应用两种方法:牵引辅助下充气复位、牵引复位,治疗新鲜胸腰椎骨折,观察其复位效果并进行比较。方法:所有研究病例120例,均为新鲜的胸腰椎骨折,均为胸腰椎楔型骨折,将120例病例分为A、B组,每组60例,A组病例应用牵引复位,B组病例应用牵引下充气复位。于复位前、复位后拍片,行椎体前缘高度、Cobb角的影像学测量和计算。结果:A组病例复位后骨折椎体前缘的压缩率、Cobb角改善率较复位前改善不明显,B组病例复位后骨折椎体前缘的压缩率、Cobb角改善率较复位前改善显著。结论:单独应用牵引复位复位新鲜胸腰椎骨折复位效果不好,应用牵引辅助下自制充气复位器复位新鲜胸腰椎骨折复位效果显著:牵引辅助下充气复位器复位是治疗新鲜胸腰椎楔型骨折的有效方法。
26250	葛根素治疗四肢外伤性肿胀的临床疗效观察	目的:评价葛根素治疗四肢外伤性肿胀的临床疗效。方法:在合适患者中选择58例作为治疗组,66例作为空白组,治疗组使用注射用葛根素400mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,2h滴完,1日1次,10天为1个疗程;空白组除不加注射用葛根素外其余与治疗组完全一致。结果:治疗组和空白组四肢外伤性肿胀前后症状评分变化有明显差异(P<0.01);治疗组肿胀前后评分差值变化和空白组相比有明显差异(P<0.05);在临床疗效中,治疗组总有效率达96.55%,空白组总有效率为68.18%。总的各项指标治疗组均优于空白组。结论:注射用葛根素应用于四肢外伤性肿胀的治疗具有良好的意义。
26251	TST加微创手工处理术结合中医辨证施治治疗环状混合痔的临床观察	目的:120例环状混合痔患者分别采用TST加微创手工处理术及传统外剥内扎术,结合中医辨证施治治疗,对比两组的情况。方法:患者分为TST加微创手工处理术组和传统外剥内扎术对照组,分别采用不同的手术方式及中药辨证治疗,观察手术疗效、术后并发症、住院时间及治疗费用等方面进行对比分析,通过分析得出差异,并对肛管口径、肛管直肠压力等数据进行对比观察,比较两组在各方面的影响。结果:两组在手术疗效、伤口愈合后肛管直肠压力对比、伤口出血及术后发热对比上无明显差异(P>0.05);在住院时间、治疗费用、伤口疼痛、伤口水肿、伤口愈合后肛管口径测量对比、术后尿潴留方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。提示:TST加微创手工处理术优于传统外剥内扎术。
26252	术后早期炎症性肠梗阻的诊断与治疗体会	目的:通过86例临床病例观察分析,探讨术后早期炎症性肠梗阻的诊断与治疗体会。方法:1997年6月-2011年9月共收治86例术后早期炎症性肠梗阻患者,按照随机分组原则分为治疗组与对照组两组,每组各43例。对照组采用禁食、胃肠减压、纠正水液平衡、应用抗生素等西医常规治疗,治疗组采用中西医结合疗法,即在西医常规治疗基础上应用大承气汤加减治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗组采用中西医结合治疗全部治愈,治愈率100%,治愈时间为(9.23±3.12)天。对照组采用西医常规治疗,治愈35例,治愈率81.40%,治愈时间为(13.23±4.10)天。在治愈率与治疗时间方面,治疗组明显优于对照组,结论:中西医结合治疗早期炎症性肠梗阻具有一定的优势,值得在临床中推广应用。
26253	基于文本挖掘技术的中成药及西药治疗慢性前列腺炎用药规律研究	目的:利用文本挖掘技术探索中成药及西药治疗慢性前列腺炎的用药规律。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中采集治疗慢性前列腺炎的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中成药及西药治疗慢性前列腺炎的用药规律。结果:野菊花栓、消痔灵注射液、普乐安片、三金片、桂枝茯苓丸、男康片等依次为治疗慢性前列腺炎的高频中成药;氧氟沙星、红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、哌唑嗪、环丙沙星等依次为治疗慢性前列腺炎的高频西药;三金片和左氧氟沙星分别是联用时常用的中成药和西药。结论:文本挖掘能够分析中成药及西药治疗慢性前列腺炎的用药规律,获得的结果不仅反映了临床用药实际,而且拓展了临床用药的范畴与思路,为科学合理地使用中成药及西药提供了客观依据。
26254	淫羊藿苷复合物与利多卡因凝胶治疗原发性早泄的临床对比研究	目的:对比分析淫羊藿苷复合物和利多卡因凝胶治疗原发性早泄的临床疗效。方法:将原发性早泄患者96例随机分为治疗组(淫羊藿苷复合物组)和对照组(利多卡因凝胶组)分别为48和48例,截止试验结束每组各有42例完成试验。每次治疗组用淫羊藿苷复合物和对照组用利多卡因凝胶在性生活前10～15min分别外涂于涂于阴茎头、系带、冠状沟部,涂擦形成一覆盖膜即可,无须过厚(具体用量视阴茎大小而定,一般每次1.5～2.0g),疗程为4周,期间控制性交次数3～8次,比较治疗前后阴道内射精时间(IELT)、CIPE-5评分、性生活满意度和IIEF-5评分变化和不良反应。结果:①治疗4周后发现,治疗组治疗后IELT值由(1.05±0.42)提高到(5.45±1.25),对照组治疗后IELT由(1.04±0.58)提高到(3.24±1.18),两组均能显著提高IELT,但治疗组优于对照组(P<0.05);②治疗组治疗后CIPE-5评分由(11.2±2.4)提高到(24.4±2.1),对照组治疗后CIPE-5由(12.1±1.8)提高到(19.7±3.2),两组均能显著提高CIPE-5评分,但治疗组优于对照组(P<0.05)③治疗组治疗后性生活满意度满意为61.90%,基本满意为26.19%,总满意度为88.09%;对照组治疗后性生活满意度满意为47.62%,基本满意为19.05%,总满意度为66.67%,治疗组优于对照组(P<0.01);④治疗组治疗后IELT值由(1.05±0.42)提高到(5.45±1.25),对照组治疗后IELT由(1.04±0.58)提高到(3.24±1.18),两组均能显著提高IELT,但治疗组优于对照组(P<0.05)。⑤对照组42例以及治疗组42例病人中理化检查均无异常。不良反应中对照组性交时快感下降3例,局部红斑1例,以上不适停药后均消失,不良反应发生率为9.52%,治疗组未见明显不适。结论:淫羊藿苷复合物治疗原发性早泄效满意,且具有使用方便,安全性较高的优势,并可能提高患者的勃起功能。
26255	221例复发性流产患者中医证候分布规律研究	目的:对221例复发性流产患者中医证候分布进行研究,揭示复发性流产的中医证候分布规律,为复发性流产的孕前中医诊治提供参考。方法:按照循证医学的思想,设计中医证候调查量表,采用SPSS 13.0建立数据库,对221例复发性流产患者中医证候构成情况及与年龄、流产次数的关联情况进行了探讨。结果:复发性流产肾虚证占89.1%、脾肾两虚证占10.4%、气血虚弱证占0.5%,各证型分布差异具有统计学意义(P<0.01)。其中肾虚证又包含单纯肾虚证以及肾虚夹血瘀等五种亚型。21～27岁年龄组单纯肾虚证占59.6%,脾肾两虚证占13.5%;28～34岁单纯肾虚证47.1%,肾虚夹血瘀证占21.0%;≥35岁单纯肾虚证38.7%,肾虚夹血瘀证占29.0%。结论:复发性流产以肾虚证为主要证型,临床应注意到肾虚证中包含较多的兼夹证(亚型);随着年龄的增长,肾虚夹血瘀证增加,在复发性流产的孕前治疗中要考虑到血瘀的因素。
26256	双黄花颗粒对急性上呼吸道感染患者血清病毒含量的影响	目的:观察双黄花颗粒对风热阻肺(卫)兼气虚证急性上呼吸道感染(病毒性感染)患者血清病毒含量的影响。方法:采用随机双盲的方法,将90例受试者按1∶1∶1的比例随机分为对照组、治疗组1及治疗组2,分别予以风热感冒颗粒、双黄花颗粒超微制剂、双黄花颗粒提取制剂,疗程为3天;用双抗体夹心酶联免疫法检测患者血清中鼻病毒(RhV)、腺病毒(ADV)及副流感病毒(HPIV)含量变化。结果:治疗前,3组患者的血清RhV、ADV、HPIV含量比较差异均无统计学意义(P>0.05);经治疗后,治疗组1和治疗组2上述病毒含量与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组1优于治疗组2(P<0.05)。结论:双黄花颗粒对于急性上呼吸道感染患者有一定的抗病不良反应,值得临床应用。
26257	参一胶囊与鼻咽癌放疗敏感性的作用研究	目的:探讨参一胶囊对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者的放疗敏感性作用。方法:81例接受治疗的患者,随机分入治疗组接受参一胶囊联合放疗或对照组仅放疗。检测两组患者鼻咽活检组织的微血管密度(MVD)情况,分析两组患者放疗疗效及血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)表达的差异。结果:治疗组放疗疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组MVD、VEGF、sICAM-1、sVCAM-1表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论:参一胶囊对于鼻咽癌患者具有放疗增敏作用,其机理可能与抗血管生成作用相关。
26259	润喉开音颗粒对体外培养人声带小结成纤维细胞细胞周期的影响	目的:观察润喉开音颗粒对体外培养人声带小结成纤维细胞细胞周期的影响,探讨润喉开音颗粒治疗声带小结的作用机制。方法:采用组织块贴壁法对临床摘取人声带小结标本进行体外培养,有成纤维细胞游出并顺利传代者视为培养成功,将成纤维细胞传至第3代后用于正式实验。体外培养人声带小结成纤维细胞随即分为润喉开音颗粒组、金嗓散结丸组及空白对照组,流式细胞仪检测各组细胞细胞周期。结果:润喉开音颗粒各浓度组细胞处于G0/G1期及G2/M期细胞比例均较空白对照组升高,处于S期细胞比例较空白对照组明显降低。结论:润喉开音颗粒可以将人声带小结成纤维细胞阻滞于G0/G1期及G2/M期,使DNA合成受阻,阻抑细胞的有丝分裂。
26261	母乳中发现利于双歧杆菌增殖物质	<正>据日本媒体日前报道,日本研究人员通过研究,在母乳中发现了有利于双歧杆菌增殖的物质,这一发现将可能有助于改良奶粉营养。据报道,双歧杆菌是典型的对肠道有益的细菌,它具有维护肠道正常细菌菌群平衡、抑制病原菌、防治便秘以及增强免疫机能等功能效。同进食奶粉的婴儿相比,母乳喂养
26263	法开发出早老性痴呆症早期诊断软件	<正>最近,法国国家科研中心同法国国家健康与医学研究所合作,开发出一种早老性痴呆症早期诊断软件,为防治早老性痴呆症带来新希望。早老性痴呆症又称阿尔茨海默氏症,其主要症状是记忆障碍,病情往往会逐渐恶化。由于目前对早老性痴呆症缺乏有效疗法,医学界希望能在其发病初期进行干预。
26271	明代名医李梴论治癥积病症的学术思想研究	探讨明代名医李梴在癥积病症方面的理论临床实践贡献,认为李梴在癥积病因学上提出了大外感、大内伤、大情致,以及医误成积的致病观。病机上继承前人"虚损生积"理论基础上,进一步提出癥积早期多为阳虚寒凝,中晚期多为阴虚燥热结实的病机演化观。治疗上主张在调补脾胃,顾护阴精基础上,辨证寒热虚实之机,从血瘀、气结、痰凝三端论治。方药上创造倡导大七气汤、退黄丸、阿魏撞气丸、通玄二八丹、消块丸、增损五积丸、纂积丹等。
26272	《内经》厥病选释	《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰。将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵。
26273	85例过敏性紫癜临床特点及中医证型临床分析	目的:分析过敏性紫癜临床特点以及现代医学分型与中医证型的关系,以指导临床用药。方法:对85例过敏性紫癜住院患者临床资料进行分析及中医辨证分型,研究中医证型与现代医学分型的关系。结果:过敏性紫癜以单纯型较为多见(45.8%),同时上呼吸道感染、急性扁桃体炎为其主要诱因,皮肤型以外感风热证型为主,腹型以胃肠湿热证为主,关节型以湿热入络型为主,混合型以风湿热困、与血热妄型证多见,肾型以虚证多见。85例过敏性紫癜患者中实证73例、虚证6例,虚实夹杂6例。58例初发患者中实证56例,虚证及虚实夹杂证各1例,而在27例复发患者中,实证17例,虚证和虚实夹杂证患者各5例,初发与复发患者相比有显著性差异(P<0.05)。结论:外感和热毒是过敏性紫癜重要发病因素,初发者以外感、湿热、热毒等实证为主-复发者病机较为复杂,以虚证及虚实夹杂为主。
26275	益气化痰法对慢性支气管炎迁延期患者生存质量的影响	目的:观察具有益气化痰法的中药汤剂对慢性支气管炎迁延期患者生存质量的影响。方法:将60例慢性支气管炎迁延期患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予按卡介苗方案治疗,治疗组服以益气化痰为法的中药汤剂,疗程为12周,治疗前后比较两组生存质量的评分。结果:经12周治疗,治疗组患者治疗后的SGRQ中症状表现、活动受限等指标与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组的治疗后各项指标相比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:益气化痰法能提高慢性支气管炎迁延期患者的生存质量。
26279	温阳法治疗慢性阻塞性肺病体会	目前医学界对慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗不仅强调发作期的救治,更重视其稳定期的康复治疗,重视患者生存质量的改善。中医学运用其独特的辨证论治特点,结合中药疗法的特有作用来治疗COPD稳定期,疗效显著,尤其对于阻止其病情发展和反复加重、改善和提高生活质量,具有很重要的临床价值。COPD发病与肺脾肾密切相关,主要病机为阳虚痰浊,应予培补本元,扶助正气,温化痰湿,即运用温阳法为主加以治疗,可以改善COPD患者的症状,提高机体防御能力,尽可能修复急性期所造成的肺脏损害。
26281	《旧德堂医案》辨治癫狂特色探析	清初名医李用粹在《旧德堂医案》中多角度辨治癫狂独具特色,即:临证首重辨脉,辨癫、痿异病同治,辨寒热虚实真假、转化治癫狂,辨痰火、气血治癫狂及幻觉,辨三阳经治狂,辨卫气营血治狂,辨先后天调理收功。
26283	张介宾“阳非有余”论探要	张介宾为明代杰出的医学家,提出"阳非有余"论。该理论从阳气在生命活动中的主导作用,从形与气、寒与热、水与火的关系强调阳气的重要性,并从阳气主导生化之权和阳气难得易失两方面强调阳气之不足。此外结合临床实际分析阳气理论在慢性充血性心力衰竭中的应用。
26284	肝硬化中医辨治探微	肝硬化是感染疾病科、消化内科常见慢性病之一。由于病情复杂多变,多迁延难愈。经过长期临床实践,结合经典理论,提出了肝硬化的中医全面辨治的新思路:针对病因治疗;"四诊"为本,全面辨证;分阶段治疗;治病兼以治神;失代偿期的"未病"治疗;并在临床实践中取得了较好的近、远期疗效,再提高患者生存质量的同时,对实验室指标改善、影像学改善以及病情的预后均获得较为满意结果,同时延长了病人的生存期。
26285	针刀配合手法综合治疗肩周炎疗效观察	目的:观察针刀配合手法综合治疗肩周炎的疗效。方法:58例采用针刀治疗、手法治疗辅助以运动疗法。结果:治疗1个疗程14天,经过3～9个月的随访,平均5.6月,结果优49例,良5例,中3例差1例优良率93%。结论:针刀配合手法综合治疗肩周炎,方法简便,痛苦小,治疗周期短,值得推广使用。
26286	针刺对术后胃肠Cajal间质细胞超微结构的影响及机制研究	目的:观察针刺对术后大鼠胃肠Cajal间质细胞(ICC)超微结构和炎症反应的影响,探讨针刺保护术后ICC超微结构的机制。方法:采用结肠吻合术模型大鼠,针刺组以足三针(足三里、三阴交、太冲)为处方,治疗后观察胃肠组织病理变化和ICC超微结构的改变,并与空白组、模型组对照。结果:模型组结肠组织和胃起搏区组织较空白组存在明显炎症反应和ICC超微结构损伤,针刺组的炎症反应和ICC超微结构损伤较轻,基本得以维持正常。结论:针刺能减轻术后ICC超微结构的损伤,这种保护作用可能与其抗炎效应有关。
26287	降逆和胃汤合云南白药治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床疗效观察	目的:通过降逆和胃汤配合云南白药胶囊治疗反流性食管炎前后主要症状、RDQ积分变化及内镜分级变化来观察其临床疗效。方法:采用随机对照的临床设计方法,将研究对象分为治疗组与对照组各45例。治疗组用降逆和胃汤配合云南白药胶囊治疗,对照组口服奥美拉唑和多潘立酮治疗。结果:两组治疗前后对胸骨后烧心感、胸口痛、口中酸/苦味以及胃中不适感等症状的改善均有统计学意义,即第6周P<0.05,随访第1月P<0.001;其中胸口痛与胃中不适感在两组间随访第1月的比较中具有统计学意义,分别为P<0.05和P<0.001;治疗前后治疗组胃镜下总体疗效优于对照组,P<0.05。结论:降逆和胃汤合云南白药胶囊治疗反流性食道炎具有较好疗效。
26288	中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察	目的:观察中医辨证论治治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎(肾病型)患儿分为对照组与治疗组,每组各30例,对照组采用西医常规治疗,给予强的松片、雷公藤多苷片口服。对照组30例,采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。治疗组在对照组的基础上采用中药汤剂口服,并随证加减,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证论治联合西药治疗肾病型紫癜性肾炎疗效显著。
26289	自拟消乳方治疗女童单纯性乳房早发育临床观察	目的:观察自拟消乳方对女童单纯性乳房早发育的疗效。方法:用自拟消乳方对35例单纯性乳房早发育女童进行治疗,并与用逍遥丸+乳癖消进行治疗的对照组进行比较。结果:治疗两个月后消乳方治疗组总有效率为94.28%,逍遥丸+乳癖消组总有效率为91.43%,两组综合疗效经Ridit检验,P>0.05,差异无统计学意义。结论:自拟消乳方及中成药逍遥丸+乳癖消治疗女童单纯性乳房早发育有较好的疗效。
26290	中医膳食调节对慢性肾功能衰竭的临床研究	目的:探讨中医膳食调节对慢性肾功能衰竭的临床作用,为临床治疗慢性肾功能提供指导。方法:入选2007年8月-2010年12月就诊的慢性肾功能衰竭的患者96例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组给予中医膳食干预,对照组给予普通饮食。干预1个月后,比较两组患者临床疗效、肾功能改善情况。结果:在常规治疗的基础上,采用中医膳食进行干预组显效率和总有效率分别为64.6%、83.4%,而对照组显效率和总有效率分别为47.9%、72.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后临床表现均较干预前显著改善,各种症状的评分较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);采用中医膳食干预后临床症状改善更加显著,治疗后评分显著低对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后,肾功能均明显好转,血肌酐、血尿素氮均较干预前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);而内生肌酐清除率较干预前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组改善更显著,干预后血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率与对照组干预后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医膳食调节能显著改善患者的临床症状和肾功能,具有一定的临床意义。
26291	加味寒淋汤辨证治疗慢性泌尿系感染临床疗效观察	目的:观察加味寒淋汤治疗慢性泌尿系感染(寒淋)的临床疗效。方法:73例辨证属寒淋的慢性泌尿系感染患者随机分为加味寒淋汤治疗组与左氧氟沙星对照组,两组均口服给药14天,对比两组临床疗效及治疗后尿沉渣镜下视野的平均细菌个数。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为75.67%,两组间疗效存在显著性差异(P<0.05)。1个疗程后,治疗组镜下平均细菌数(7.50±5.14)个/HP,对照组镜下平均细菌数(12.08±6.36)个/HP,两组间存在显著性差异(P<0.05)。结论:加味寒淋汤病菌清除率高,针对寒淋证具有良好的临床疗效。
26292	胃癌患者化疗前后中医证候临床观察	目的:观察化疗对于胃癌病人的中医证候的影响,为中医治疗胃癌化疗病人的辨证论治提供依据。方法:选取上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科的胃癌化疗住院病人70例,观察经过2个疗程奥沙利铂联合希罗达化疗前后的中医证候特点,并按照中医证候诊断标准加以评分及分类为单一证候,运用统计学分析化疗前后中医证候的差异。结果:①化疗前胃癌病人以血虚、气虚、气滞和血瘀为主要表现,舌苔以舌淡苔薄及舌淡紫苔厚为主。②化疗后阴虚、脾虚和痰湿表现明显增加(P<0.05),舌象转变为红舌厚腻苔为主(P<0.05)。脉象在化疗前后以细脉为多见,化疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论:胃癌病人经过化疗后血瘀和气滞表现减少,但阴虚、脾虚和痰湿表现明显增加,根据临床观察的结果提示对于胃癌化疗后患者中医治疗上应该将养阴及健脾化湿作为重点。
26295	活血化痰为核心综合调理脏腑对乳腺增生病疼痛的作用疗效研究	目的:观察以化痰散瘀为核心、综合调理脏腑的"开郁散结颗粒"对乳腺增生病疼痛的作用疗效。方法:将360例乳腺增生病患者辨证分型,按2∶1分为试验组和对照组,分别予开郁散结颗粒Ⅰ-Ⅲ号和安慰剂。治疗前、治疗第4、8周末及治疗结束第8周末各访视1次,观察乳房疼痛、安全性指标及不良反应,统计疗效的差异。结果:治疗前乳房疼痛组间比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。治疗后第2次访视在疼痛评分、评分减少、触痛评分、疼痛总积分及总积分减少方面,组间比较,均有统计学差异(P<0.05);第3次访视疼痛评分、评分减少、疼痛分级及消失情况、触痛评分、评分减少及触痛消失情况、疼痛总积分及总积分减少,组间比较,均有统计学差异(P<0.05);第4次访视以上各项组间比较,均有统计学差异(P<0.05)。结论:开郁散结颗粒对乳腺增生病患者在缓解乳房疼痛方面优于对照组,用药4周后即产生疗效,用药8周疗效最显著,且疗效持久。
26297	益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎的Meta分析	目的:评价益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎(AS)是否能提高临床疗效(显效率、总有效率),为临床治疗强直性脊柱炎提供指导。方法:按系统评价的要求,以益肾蠲痹丸/强直性脊柱炎为检索词,在1979年-2011年在国内公开发表的中英文文献,统一纳入标准和排除标准,所得文献进行Meta分析。结果:益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎的显效率(OR=5.33,95%CI为2.95～9.61)和总有效率(OR=6.14,95%CI为2.64～14.24)均高于单纯柳氮磺吡啶片(SASP)治疗。显效率、总有效率、"漏斗图"图形基本对称。结论:益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎相对于单纯SASP治疗具有明显疗效优势。
26298	慢性乙型重型肝炎预后与中医辨证分型的关系分析	目的:探讨慢性乙型重型肝炎患者预后与中医辨证分型的关系。方法:前瞻性调查2009年3月—2010年6月住院的慢性乙型重型肝炎患者97例,对每一例患者进行中医辨证分型并随访24周。结果:气虚瘀黄型、阴虚瘀黄型患者12周病死率明显高于瘀热发黄型(P<0.05),气虚瘀黄型患者12周病死率亦高于湿热发黄型(P=0.020);生存分析显示各组间的累积存活率有显著差异,以气虚、阴虚为主证的患者24周累积存活率明显低于其他证型(P=0.022)。结论慢性乙型重型肝炎的预后与中医辨证分型有着一定的关系。
26300	糖尿病伴发抑郁症的临床证治体会	在"形神合一"理论的指导下探讨糖尿病与抑郁症的关系;指出糖尿病伴发抑郁症的病机主要为禀赋不足,脏气虚弱,气机郁滞,脏腑功能失调,进而出现瘀血、痰浊,肝火等。临床辨证分为肝气郁结,心肝火旺,肾虚肝郁,心脾两虚,痰气瘀阻五型。
26302	不同证型初治肺结核患者T淋巴细胞亚群之间的关系	目的:观察不同证型初治肺结核患者T淋巴细胞亚群之间的关系,探讨其免疫状态改变的临床意义。方法:临床筛选120例初治活动性肺结核患者,中医证型分别符合肺阴亏虚型、阴虚火旺型、气阴两虚型的主症和次症。结果:气阴两虚组患者CD3+、CD4+均低于肺阴亏虚和阴虚火旺组,差异有统计学意义(P<0.01),阴虚火旺组CD3+、CD4+低于肺阴亏虚组,差异无统计学意义(P>0.05),其中以CD4+T淋巴细胞减少为主。结论:机体针对结核杆菌的免疫是T细胞介导的细胞免疫,以CD4+T淋巴细胞为主,有随疾病严重程度加重而降低的趋势。
26304	重视干燥综合征的毒邪辨治	通过现代医学及中医学病因病机的角度探讨毒与干燥综合征的关系,以及毒邪在干燥综合征发病过程中的存在形式,即毒邪以燥毒,瘀毒,虚毒等不同形式。由于毒邪的存在,导致干燥综合征病情顽固,缠绵难愈。因此,在临床辨治上应当注重辨识毒邪、祛除毒邪,运用甘寒解毒等治法,选用适当的药物,藉以提高临床疗效。
26305	杨宗孟教授诊疗思想及崩漏治验	杨宗孟教授是国家名医,全国500名师承指导老师。从事中医妇科临床50余年,尤其擅长治疗女性不孕不育症。总结杨老临床诊疗思想及崩漏的治疗经验,为后世妇科医者提供了临诊的宝贵经验。
26306	中药辨证治疗胃癌前病变的随机对照研究	目的:评价中药辨证治疗胃癌前病变的有效性与安全性。方法:采用随机、阳性药平行对照临床研究方法。将胃癌前病变患者按2∶1的比例随机分为中药治疗组和西药对照组,分别给予中药辨证治疗、叶酸口服治疗。治疗时间6月。于治疗随访期间记录患者症状变化、合并用药、安全性;治疗前、治疗结束时行胃镜、病理检查,评价胃镜下积分、病理各项结果积分变化。结果:两组患者治疗6月后,症状积分均降低,治疗前后比较,中药治疗组差异有统计学意义(P<0.05),对照组无统计学意义(P>0.05)。两组均有合并应用改善上消化道症状药物,西药组患者较多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间无不良反应发生。治疗6月后,两组患者胃镜下积分和病理炎症、活动性积分较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);异型增生、萎缩、肠化病理积分较治疗前明显降低(P<0.05),病理各项治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药辨证治疗有效改善胃癌前病变患者的症状,安全性良好,可逆转胃癌前病变患者黏膜异型增生(56.25%)、萎缩(35.50%)、肠化(25.68%)。
26307	戴德英治疗妇科痛证的经验	戴德英教授长期致力于中医妇科医疗、教学、科研工作,潜心于妇科疾病的研究,其学术思想自成体系,她治学严谨,临床经验丰富,擅长使用活血化瘀法和补肾调肝法治疗妇科疾病。根据辨证与辨病施治相结合的原则,提出了子宫内膜异位症(简称内异症)的病因病机为"瘀热互结",并创立清热活血化瘀止痛之红藤方,经过30多年的临床应用及研究,在治疗内异症引发的痛经方面取得很好的疗效,总有效率达90%以上。戴师认为"不通则痛"是妇科痛证的基本病机,"通则不痛"是治疗妇科痛证的基本原则。以红藤方加减治疗瘀热互结型妇科痛证,异病同治,同样取得显著疗效。
26308	养心汤对不稳定型心绞痛患者舌象影响的临床观察	目的:通过观察不稳定型心绞痛患者服用养心汤前后舌象的变化,总结不稳定型心绞痛患者舌象特征及演变规律,同时比较两种舌象采集方法以及舌象分析方法,为客观化舌象研究寻找新的途径。方法:选择符合诊断标准的不稳定型心绞痛患者103例,按疗程服用养心汤,采集舌象,进行统计分析。结果:两种研究方法未能得到一致的结果,RBG分量统计结果阴性,而肉眼观察发现舌红少苔人数为12占总人数的22.64%对照组为12占总人数的24%而治疗后试验组舌红少苔人数下降为10占总人数的18.86%而对照组人数上升为28人占总人数的56%。
26309	1800例女大学生痛经病因及证候分布规律调查研究	目的:分析当代女大学生痛经的相关病因、中医证型分布及经期生活质量。方法:采用整群分层随机抽样的方法调查天津5所高校的1800例女大学生的痛经情况,使用EpiData快速录入问卷,运用SPSS 11.5软件包进行统计分析。结果:原发性痛经的总发生率为77.94%,影响因素为平素喜冷饮冷食、经期喜冷饮冷食、平素有暴饮暴食、平素爱生气、经期适量体育运动、平素怕冷、平素有小腹疼痛、母亲年轻时有痛经、居室潮湿等,组合影响因素为运动、遗传、相关症状、性生活;中医证型分布为寒凝血瘀证占37.25%,气血虚弱证占27.10%,气滞血瘀证占24.49%,肾气亏虚证占6.67%,湿热瘀阻证占4.49%;痛经对女大学生经期生活质量影响较大,主要反映在生理、心理、社会等方面,对其生活质量的影响以轻、中度为主,少数有重度影响。结论:女大学生痛经发病率有升高的趋势,各种因素均可诱发痛经,且严重影响了女大学生经期生活质量。
26310	俞根初治时病扶正祛邪思想探析	扶正祛邪是中医大法、也是常法,由于疾病性质、地域、患者体质、医家用药习惯不同等因素,对扶正祛邪治法有不同的理解和应用经验。从时病扶正重在阳明、时病祛邪发表攻里两个方面,对俞氏治时病扶正祛邪思想作一探析。
26312	刘渡舟教授治疗心悸九法探析	刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,善用桂枝剂类方,尤其精于心脑血管类疾病的临床治疗,对心悸、胸痹等病积累了丰富的诊疗经验。拟对刘渡舟教授治疗心悸"九法"进行系统总结,介绍其治疗特色、方证病机、组方用药的独到经验,以期有资于临床。
26313	基于因子分析法探索感冒后咳嗽中医证候分布规律	目的:探讨感冒后咳嗽中医证候分布规律,为该病的辨证论治提供依据。方法:多中心收集481例感冒后咳嗽患者,采用因子分析法对其证候信息进行中医证候非线性降维研究。结果:在提取的4个公因子中,F1代表痰阻清窍证,F2代表肺脾两虚证,F3代表心阴亏虚证,F4代表风燥犯肺证,并且初步建立了各个证候的辨证要点。结论:采用因子分析法对感冒后咳嗽进行证候分布研究是可行的,可为本病的辨证论治提供依据。
26314	白花蛇舌草多糖的抗氧化活性研究	目的:评价白花蛇舌草多糖的体外抗氧化能力。方法:以热水回流提取法(料水比1∶31.26,84.71℃下提取2.07h,提取2次)从白花蛇舌草(HDW)提取的多糖为材料,通过1,1-二苯基-2苦肼基自由基(DPPH)清除率、总的抗氧化活性和还原能力测定等体外抗氧化试验来评价白花蛇舌草多糖的体外抗氧化能力。结果:白花蛇舌草多糖清除DPPH自由基、总的抗氧化活性和还原能力均随多糖浓度的增加而上升;1mg/mL的多糖对DPPH自由基的清除率高达82.66%;1mg/mL多糖的总的抗氧化活性在695nm下吸光值为1.641;1mg/mL多糖的还原能力在700nm下吸光值为0.773。结论:白花蛇舌草多糖有较强的抗氧化能力,对体外自由基有较好的清除作用。
26315	一种未知制何首乌非正品的鉴别	目的:鉴别一种在药材市场流通中发现的"制何首乌"是否为制何首乌的非正品。方法:利用性状鉴别、粉末显微鉴别对"制何首乌"进行鉴别。结果:该"制何首乌"与正品在性状、显微以等方面存在差异。结论:可以确定该品种为制何首乌的非正品。
26316	银杏叶提取物对肝纤维化大鼠肝脏TGF-β1及其受体表达的影响	目的:观察银杏叶提取物(GbE)对肝组织TGF-β1及其受体表达的影响。方法:采用CCl4诱导大鼠肝纤维化,同时分别以200、100、50mg/kg.d的GbE进行干预,6周后取肝组织,采用免疫组化法测定肝组织TGF-β1及其受体TβRⅠ、Ⅱ、Ⅲ蛋白的表达。结果:模型大鼠肝组织TGF-β1及其受体TβRⅠ、Ⅱ、Ⅲ蛋白表达较正常组明显增高,GbE各剂量组肝组织TGF-β1及其受体表达也较模型组显著下降。结论:GbE可能通过降低TGF-β1及其受体的表达,抑制CCl4诱导的大鼠肝纤维化的发生及发展。
26317	花类生药的数码显微鉴别	目的:对部分花类生药进行粉末显微鉴别,并拍摄其显微特征的数码照片,以期为生药的鉴别提供科学的参考依据。方法:采用水合氯醛法(粉末透化法)应用Motic数码显微镜观察花类生药的粉末显微特征。结果:金银花的主要显微鉴别特征是花粉粒、腺毛和非腺毛;红花镜下可看分泌细胞、花粉粒、柱头碎片和花冠裂片;丁香具有花粉粒、油室、纤维和草酸钙簇晶。并以彩色数码图片来真实、直观的反映花类生药的显微鉴别特征。结论:以上显微鉴别特征及数码图片可作为金银花、红花和丁香粉末显微鉴别及药材评价的科学参考依据。
26319	芡实多糖的水提醇沉工艺研究	目的:优化芡实多糖的水提醇沉工艺。方法:以苯酚-硫酸法测定多糖的含量,以多糖得率和糖含量为指标,选取提取温度(A)、提取时间(B)、固液比(C)、提取次数(D)4个因素设计正交试验,采用单因素实验考察醇沉浓度的影响。糖含量的绿多糖,以蛋白,并结果:在实验影响因素中,影响程度从大到小依次为A>D>B>C,最佳提取方案为:A1B2C3D3,即在70℃下,固液比1∶20时,提取2.5h,连续提取4次。最佳醇沉浓度为90%。结论:本实验优选出的工艺稳定可行,可以为进一步研究芡实提供参考。
26320	正交设计优化复方田基黄胶囊总蒽醌测定方法	目的:研究复方田基黄胶囊中总蒽醌的最佳提取工艺。方法:采用回流提取法,以紫外分光光度法测定提取液中总蒽醌含量为指标,以氯仿用量、回流时间、硫酸用量、萃取次数为考察因素,采用L9(34)正交实验法优选复方田基黄胶囊的最佳测定方法。结果:最佳条件为:氯仿用量为30mL,回流时间为120min,硫酸用量为20mL,萃取次数为3次。结论:该测定方法稳定,安全,简便易行。
26321	金氏痔痛贴对实验性大鼠止血作用的研究	目的:研究金氏痔痛贴对实验性大鼠的止血作用。方法:将清洁级SD大鼠随机分为6组,即对照组、云南白药组、赋形剂组及金氏痔痛贴大、中、小剂量组,测定大鼠的凝血时间、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)值及血小板聚集功能。结果:金氏痔痛贴能显著缩短模型大鼠的凝血时间、PT、TT、APTT,并能增强大鼠的血小板聚集功能,均具有统计学意义(P<0.01),但对于Fg,不具有统计学意义(P>0.05),金氏痔痛贴上述指标与云南白药组相比,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:金氏痔痛贴能显著缩短凝血时间、PT、TT和APTT,并能增强大鼠的血小板的聚集功能,该药具有良好的止血作用。可作为临床痔疮出血的止血药物,其止血机制可能与促进凝血过程中的凝血酶原和凝血活酶的生成、增强血小板的聚集功能有关。
26322	吴茱萸碱对涎腺腺样囊性癌SACC-M细胞生长的调控影响	目的:研究茱萸碱对涎腺腺样囊性癌SACC-M细胞生长的调控影响,为临床治疗涎腺腺样囊性癌提供理论依据。方法:选择口腔颌面外科手术治疗的20例涎腺腺样囊性癌患者的癌组织细胞ACC-M,置于含有RPMI1640、小牛血清、青霉素及链霉素的培养基中,恒温37℃下传代培养。再使用MTT比色实验将对数生长期的细胞悬浮液种于孔板内培养24h后,按浓度由小到大5种不同浓度比例加入吴茱萸碱溶液,另外设1组空白对照,1组调零组,进行培养后分别加入MTT、二甲基亚砜溶液用酶标法测定各组吸光度值并计算细胞生长的抑制率,显微镜下观察细胞生长状况,用流式细胞仪检测细胞凋亡状况。结果:MTT比色试验结果显示,吴茱萸碱对SACC-M细胞的生长具有明显的抑制效果,它的抑制率随时间的延长而增长,在药物作用后的24、48、72h的抑制率分别为35%,65%,85%,经过对细胞的抑制作用与药物浓度做二变量相关性分析可知二者呈正相关性(r=1.194,r<0.01)。显微镜下观察可见对照组细胞生长迅速,实验组生长缓慢;流式细胞仪下可见实验组大量细胞死亡,对照组凋亡率低。结论:吴茱萸碱对涎腺腺样囊性癌细胞具有生长抑制作用,它可以控制SACC-M细胞的增殖与凋亡,且具有随浓度升高药效增强的趋势,可以将此运用于SACC的治疗。
26323	椒枝软胶囊对哮喘大鼠Muc5ac mRNA表达的影响	目的:探讨椒枝软胶囊对哮喘气道黏蛋白(Muc5ac)mRNA表达的影响。方法:将健康雄性SD大鼠48只随机分为空白对照组、模型组、强的松组、椒枝软胶囊高剂量组、椒枝软胶囊中剂量组、椒枝软胶囊低剂量组,除空白对照组外,以卵蛋白氢氧化铝混悬液腹腔+多点皮下注射,卵蛋白雾化攻击制作哮喘大鼠模型,从第13天起给予相应药物5天,末次激发后48h处死大鼠,留取肺组织,荧光定量PCR法测定Muc5ac mRNA。结果:哮喘模型组、椒枝软胶囊低、中、高剂量组、强的松组CT值均低于空白对照组(P<0.05);强的松组、椒枝软胶囊中、高剂量组均高于哮喘模型组(P<0.05);椒枝软胶囊中、低剂量组均低于强的松组,(P<0.05);结论:椒枝软胶囊可下调哮喘大鼠气道黏蛋白Muc5ac的表达,从而减少气道黏蛋白分泌。
26324	慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠NF-κB、IκB-α及TNF-α、MCP-1表达的影响	目的:观察慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠NF-κB、磷酸化IκB-α、TNF-α、MCP-1的表达及其TNF-α、MCP-1含量变化的影响。方法:采用混合菌株接种法制作慢性子宫内膜炎大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为:模型组、妇乐组、中药组(慢盆消炎方),另设同龄正常大鼠为正常组,连续灌胃给药3周。给药结束取各组大鼠子宫内膜组织进行病理形态学观察;Western blot分析NF-κB、磷酸化IκB-α蛋白在子宫内膜组织表达水平;RT-PCR法检测各组子宫内膜组TNF-α、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达;ELISA法测定各组大鼠血清TNF-α、MCP-1含量。结果:1、与正常组相比,模型组子宫内膜组织NF-κB蛋白、磷酸化IκB-α蛋白、TNF-αmRNA、MCP-1 mRNA表达水平显著上调(P<0.01或P<0.05),血清中TNF-α、MCP-1含量亦明显上升(P<0.01);病理学显示模型组子宫内膜呈炎症改变,各层组织均有大量的炎性细胞浸润,并且黏膜层有出血。2、与模型组相比,妇乐组子宫内膜组织NF-κB蛋白、磷酸化IκB-α蛋白、TNF-αmRNA、MCP-1 mRNA表达水平有所下降(P<0.05),但下降程度不如中药组;病理学显示上皮细胞结构已有较明显的修复,排列较整齐,但子宫内膜仍可见少量淋巴细胞浸润,伴腺体轻度扩张。3、与模型组相比,中药组子宫内膜组织NF-κB蛋白、磷酸化IκB-α蛋白、TNF-αmRNA、MCP-1 mRNA表达水平均显著下调(P<0.01),血清中TNF-α、MCP-1含量亦明显下降(P<0.01);病理学显示中药组子宫内膜各层结构基本恢复正常,仅见极少量淋巴细胞浸润。结论:慢盆消炎方具有治疗子宫内膜炎的功效,其机制可能与抑制NF-κB、磷酸化IκB-α、TNF-α;MCP-1表达及降低TNF-α、MCP-1含量相关。
26325	辛夷挥发油对小鼠Ⅰ型超敏反应的影响	目的:研究辛夷挥发油(VOMbP)抗Ι型超敏反应的作用。方法:采用小鼠耳主动皮肤过敏反应实验,小鼠同种被动皮肤过敏反应实验,组胺致毛细血管通透性增加实验及致敏模型下血清IgE的检测发现辛夷挥发油抗过敏作用可能的靶点。结果:与对照组比较,辛夷挥发油能显著地抑制小鼠耳主动皮肤过敏反应,小鼠同种被动皮肤过敏反应,组胺引起的毛细血管通透性增加及血清IgE水平。结论:辛夷挥发油具有明显的抗小鼠Ι型超敏反应的作用,其作用机制可能与抗组胺以及抑制血清IgE水平有关。
26326	樟树挥发油含量及成分在不同时间和生长环境中的变化	目的:分析樟树在不同时间、不同生长环境叶挥发油的含量及成分变化,为合理开发综合利用樟树挥发油资源提供科学依据。方法:用水蒸气蒸馏法提取挥发油,测定总挥发油得率,用气相色谱进行分析,归一化法测定龙脑樟脑的含量。结果:同一滨江高教园区从3月到7月的样本中,发油总含量最高3.0987%、最低0.5198%;龙脑最高18.7003%、最低0.4032%;樟脑最高14.8126%、最低0.0172%。不同生长环境东阳的样本龙脑的含量比杭州低1半;湖州的样本挥发油总含量比杭州大得多。结论:不同时间和生长环境对樟树挥发油的含量和成分有一定的影响。
26327	HPLC测定不同产地连翘中槲皮素的含量	目的:建立连翘中槲皮素的HPLC测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,Agilent Eclipse XDB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-水(32∶68);检测波长:370 nm;柱温:30℃;流速:1.0 mL.min-1;进样量:20μL。结果:不同产地连翘中槲皮素的含量差异显著。结论:此方法可用于检测连翘中槲皮素的含量,为连翘的质量评价提供参考。
26328	玄明粉抗衰、养生与美容作用浅论	玄明粉是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就玄明粉的相关作用机制进行了诠析。认为玄明粉通过泻下攻积,润燥软坚,清热消肿等作用达到抗衰老、养生与美容的目的。深入研究玄明粉的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义。
26329	微寒性药物对大鼠急性心肌缺血的保护作用	目的:通过结扎冠状动脉左前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,观察微寒性药物桑枝提取物抗心肌缺血作用。方法:将大鼠分为4组,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血。阳性药地尔硫组给药剂量为16mg/kg,桑枝提取液剂量为8g生药/kg,连续灌胃给药7天。于冠脉结扎前、结扎即刻及给药后不同时间点监测心电图,标测ST段毫伏数。冠脉结扎3h后处死动物,取心脏行氯化硝基四氮唑蓝染色,测算心肌梗死面积,腹主动脉取血,测定血清MDA含量。结果:桑枝提取物可明显降低冠脉结扎所致大鼠心肌缺血模型心电图ST段抬高幅度,同时缩小心肌梗死面积,MDA值下降。结论:桑枝提取物对大鼠实验性心肌缺血具有一定的保护作用。
26330	中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及脊髓背角c-fos表达的影响	目的:观察中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及脊髓背角神经节c-fos表达的影响。方法:108只180～220g雌性Wistar大鼠随机分为3组,分别为空白对照组(Con组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)、骨癌痛模型组(Ca组,n=60),3组分别于手术前2天、术后7、14、21日测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL)。于术后7天确认造模成功后,将成功的模型鼠随机分为两组,即模型组(Ca组,n=25)和中药止痛巴布贴组(CM组,n=18)。术后7、14和21天各组处死大鼠(n≥8),取大鼠脊髓腰椎L4-6膨大处,用免疫组化方法测定脊髓背角c-fos的变化。结果:MWT、TWL:术后Sham组、Ca组、CM组均低于基础值;术后7天,Sham组与基础值、Con组差异无统计学意义(P>0.05),Ca组、CM组则低于基础值、Con组和Sham组(P<0.05);术后14、21天Ca组与基础值、Con组和Sham组统计学差异逐渐增大(P<0.01),而CM组则差异逐渐缩小(P>0.05)。脊髓背角神经Fos表达:Ca组阳性神经元数目增加,术后7、14、21天与Con组和Sham组比较有统计学差异(P<0.05);CM组于术后14、21天与Con组和Sham组比较统计学差异逐渐缩小(P>0.05)。结论:中药止痛巴布贴对骨癌痛有比较明显的镇痛作用,其作用是通过影响脊髓背角神经细胞c-fos基因的表达而产生的。
26331	芹菜素对同型半胱氨酸诱导的人脐静脉内皮细胞氧化损伤的保护作用	目的:探讨芹菜素(Apigenin)对同型半胱氨酸氧化损伤的人脐静脉内皮细胞的保护作用。方法:体外培养内皮细胞,将细胞分为7组,即空白对照组(control)、溶剂对照组(DMSO)、Hcy氧化损伤组(Hcy)、氧化损伤加入槲皮素对照组(quercetin+Hcy)、氧化损伤加入芹菜素低、中、高浓度组(Apigenin-L+Hcy、Apigenin-M+Hcy、Apigenin-H+Hcy)。将5mmol/L Hcy作用于加入槲皮素及不同浓度芹菜素预培养6h的内皮细胞,继续培养24h,以细胞毒四唑盐(MTT)比色试验,乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-px)、丙二醛(MDA)、活性氧,NADPH酶活性、流式细胞凋亡率为检测指标。结果:芹菜素呈剂量依赖性降低同型半胱氨酸对内皮细胞活力的影响,降低MDA、LDH量,增加培养液中GSH-px活性,并显著减少活性氧、NADPH酶活性和细胞凋亡数量,各指标差异有显著性(P<0.01)。结论:芹菜素可保护和修复同型半胱氨酸诱导的内皮细胞的损伤,其作用可能与抗氧化、抑制内皮细胞凋亡有关。
26332	基于T-bet/GATA-3表达研究化痰祛瘀法对哮喘小鼠气道炎症及免疫失衡的影响	目的:研究转录因子T-bet和GATA-3在哮喘模型小鼠疾病进展过程中的改变及其意义及其在Th1/Th2失衡中的作用,探讨化痰祛瘀法对支气管哮喘防治作用的机理。方法:通过卵蛋白致敏、激发建立支气管哮喘小鼠模型,于激发后7天和21天分批取材,用RT-PCR法检测肺组织匀浆中T-bet、GATA-3 mRNA表达。结果:激发7天后:与空白组比较:模型组T-bet明显降低,GATA-3明显升高,T-bet/GATA-3比值明显降低;两用药组T-bet及T-bet/GATA-3比值均明显降低,组间无明显差异。与模型组比较:两用药组T-bet均无明显变化,GATA-3均明显降低,T-bet/GATA-3比值均明显升高;组间无明显差异。哮喘激发21天后:与空白组比较:模型组T-bet明显降低,GATA-3明显升高,T-bet/GATA-3比值明显降低;两用药组T-bet及T-bet/GATA-3比值均明显降低。与模型组比较:地塞米松组T-bet无明显差异,GATA-3明显降低,T-bet/GATA-3比值明显升高;中药组T-bet明显升高,GATA-3明显降低,T-bet/GATA-3比值明显升高;两组间无明显差异。结论:BALB/c小鼠经OVA致敏及雾化激发后,使转录因子T-bet/GATA-3表达失衡,模型小鼠出现气道炎症及气道重建的相关表现,符合中医病机中的"痰瘀互结"。化痰祛瘀法对T-bet/GATA-3表达失衡具有双向纠偏的调节作用。对改善气道慢性炎症及气道重建方面,其疗效与地塞米松相近,但作用环节较对照组更为广泛,且随用药时间延长,有累加效应。
26333	煅生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出、凝血时间的影响	目的:研究煅生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出血时间和凝血时间的影响,为进一步探讨生地黄炭、熟地黄炭止血炮制机理提供前期的实验基础。方法:以ICR种小鼠为实验动物,采用断尾法及毛细管法分别测定生地黄、熟地黄、煅生地黄炭、煅熟地黄炭对小鼠的出血时间和凝血时间影响。结果:与生理盐水组比较,生地黄、煅生地黄炭、煅熟地黄炭均能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.01)和凝血时间(P<0.01);与生地黄组比较,煅生地黄炭能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.05)和凝血时间(P<0.05);与熟地黄组比较,煅熟地黄炭能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.01)和凝血时间(P<0.01)。结论:生地黄炭和熟地黄炭均具有一定的止血作用,且生地黄煅炭后增强了止血作用、熟地黄煅炭后产生了止血作用。
26334	玄参炮制前后多糖含量的变化研究	目的:测定并考察玄参炮制前后多糖的含量变化,以探讨玄参的炮制机理。方法:采用苯酚-硫酸法测定玄参炮制前后多糖的含量。结果:生品总糖含量为64.89%,得率为9.74%;制品总糖含量为65.90%,得率为7.89%,较生品多糖得率下降了19.02%。结论:玄参经蒸制后,多糖得率降低。实验结果为探讨玄参炮制机理提供了一定的依据。
26336	和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠CTGF和LN表达的影响	目的:观察和解聚散方对单侧输尿管梗阻(UUO)致大鼠肾间质纤维化的结缔组织生长因子(CTGF)和层黏连蛋白(LN)的影响。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组和和解聚散方组,给予相应药物灌胃,并设假手术组;UUO术后7天、14天和21天取材,采用免疫组化法检测各组手术侧肾组织CTGF和LN的表达。结果:与假手术组相比,UUO模型组7天、14天和21天的CTGF和LN的表达均增高(P<0.05);与模型组相比,和解聚散方组7天、14天和21天肾组织中的CTGF和LN表达均减少(P<0.05);21天和解聚散方组CTGF的表达比贝那普利组显著降低(P<0.05)。结论:和解聚散方可以降低肾间质纤维化不同时间点CTGF和LN的表达,表明了和解聚散方的有效性,验证了肾络聚散消长病机学说指导下的和解聚散法为延缓慢性肾脏病肾间质纤维化进展的有效治法。
26337	通心络超微粉以及7-硝基吲唑对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮的影响	目的:研究通心络超微粉以及7-硝基吲唑(7-Nitroindazole,7-NI)对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮(NO)产生的影响。方法:大鼠前脑缺血采用四血管阻断法,实验分为生理盐水组、通心络超微粉组以及7-NI组。选择性NO测定电极测定NO的浓度。结果:通心络超微粉以及7-NI没有影响大鼠的血压和海马的流量,与对照组相比,均显著减少缺血再灌注时海马内NO的产生(均<0.001)。结论:通心络超微粉、7-NI可以通过抑制神经型一氧化氮合酶(nNOS)从而减少NO的产生而起到神经保护的作用。
26338	五子衍宗方对生精障碍模型大鼠睾丸TGF-β_1/Smads信号转导通路的影响	目的:观察五子衍宗方对生精障碍模型大鼠睾丸TGF-β1/Smads信号转导通路的影响,探讨其治疗男性不育症的作用机制。方法:采用随机数字表法将50只雄性SD大鼠分为正常对照组、模型组、甲基睾酮组和五子衍宗方低、高剂量组,每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠按醋酸棉酚50mg/kg体质量灌胃给药,制备生精障碍模型。正常组和模型组大鼠灌服蒸馏水,甲基睾酮组大鼠灌服甲基睾酮混悬液,五子衍宗方低、高剂量组大鼠分别给予低、高浓度(含1.75g、3.5g生药/mL)五子衍宗方混悬液灌胃,每天1次,连续30天。光镜下观察大鼠睾丸组织结构变化,免疫组化法检测大鼠睾丸组织TGF-β1、Smad2、Smad4蛋白表达量。结果:棉酚可造成大鼠睾九曲细精管萎缩、退化,管壁变薄,生精细胞减少,排列紊乱,精子发生障碍;睾丸组织TGF-β1表达上调(P<0.01),Smad2、Smad4表达下调(P<0.01)。五子衍宗方能显著下调大鼠睾丸TGF-β1表达(P<0.01),上调Smad2、Smad4表达(P<0.01),拮抗棉酚造成的大鼠睾丸组织结构损伤。结论:通过调控TGF-β1/Smads信号转导通路,改善大鼠睾丸的生精功能,可能五子衍宗方治疗不育症的作用机制之一。
26339	益精稳压方对SHR大鼠血压及内皮损伤标志物水平的影响	目的:研究益精稳压方对自发性高血压大鼠(SHR)不同阶段血压及内皮损伤标志物水平的影响。探讨益精稳压方早期干预高血压的作用机制。方法:采用自发性高血压大鼠(SHR),分为模型组、中药干预低剂量组、中剂量组、高剂量组,并设WKY大鼠空白对照组,共5组。观察各组治疗前、治疗中、治疗后血压、ET-1及TM含量,免疫组织化学研究益精稳压方对自发性高血压大鼠对CD62P表达及vWF水平的影响。结果:与空白组相比,模型组以及中药干预组血压、ET-1及TM水平明显上升,差异具显著统计学意义(P<0.01),与模型组相比,低剂量组与模型组差异不明显,中剂量组、高剂量组血压、ET-1及TM水平下降,具统计学意义(P<0.05),同组大鼠前后比较,中剂量组、高剂量组大鼠血压升高进展延缓,ET-1及TM水平升高幅度下降;免疫组化证明:与模型组相比较,益精稳压方各给药组vWF、CD62P的表达受到不同程度的抑制,中药高剂量组和中剂量组统计学上有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:益精稳压方早期干预自发性高血压大鼠高血压发病早期,可延缓高血压的发生、发展,降低自发性高血压大鼠ET-1及TM含量,而且能抑制SHR大鼠vWF、CD62P的表达,保护血管内皮细胞,减少血小板的活化。
26341	黄芪多糖对继发性胆汁淤积性肝纤维化大鼠模型TGF-β_1的影响	目的:观察黄芪多糖对大鼠胆管结扎肝纤维化模型TGF-β1的影响。方法:40只SD雄性大鼠采用随机分为假手术对照组(Sham,n=15)及胆汁淤积性肝纤维化模型对照组(M,n=20)及药物干预组(Y,n=20)。M及Y组采用胆总管结扎(bile duct ligation,BDL)制备胆汁淤积性肝纤维化模型,Sham组仅作胆总管分离,不作胆总管结扎。Y组于术后1周开始经灌胃给予黄芪多糖,1日1次,共4周。所有大鼠均于术后第5周处死取材。统计分析实验过程大鼠死亡率及腹水发生率,观察实验大鼠肝功能、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量及肝组织学;采用Western blot及免疫组化观察实验大鼠肝组织TGF-β1蛋白表达。结果:与Sham组比较,M组大鼠肝功能显著异常,肝组织纤维增生程度、Hyp含量及TGF-β1蛋白表达量均显著增加(P<0.01);与M组比较,Y组大鼠死亡率、腹水发生率显著下降(P<0.05),肝功能显著改善(P<0.01),肝组织纤维增生程度、Hyp含量及及TGF-β1蛋白表达量显著下降(P<0.01)。结论:黄芪多糖可有效地抑制BDL大鼠肝纤维化模型肝组织TGF-β1表达,这可能也是黄芪汤组分干预胆汁淤积性肝纤维化的主要效应机制之一。
26342	正交设计法优选栀子苷提取工艺	目的:优选栀子苷的提取方法。方法:采用水提法提取栀子苷,并用正交设计法优选最佳试验条件。结果:各因素对栀子苷的影响顺序为:提取次数>提取时间>溶剂用量。结论:优选的提取工艺重现性良好,稳定可行。
26343	山楂叶总黄酮的稳定性影响因素及溶出特征研究	目的:考察山楂叶总黄酮的稳定性影响因素及体外溶出特征,为其剂型选择、工艺设计与贮存方法确定提供实验依据。方法:将山楂叶总黄酮置适宜容器中,湿度条件为相对湿度75%,温度为60℃,光照条件为(4500±500)Lx照度,考察高湿、高温、强光照射对山楂叶总黄酮的重量、总黄酮和牡荆素鼠李糖苷含量的影响;动态透析法检测山楂叶总黄酮的体外溶出特性。结果:高温和光照条件对山楂叶总黄酮的重量和含量几乎无影响;而高湿条件下吸湿明显,重量变化较大;山楂叶总黄酮在磷酸盐缓冲液(pH 7.4)溶液中的溶出遵循Higuchi方程。结论:山楂叶总黄酮的稳定性较好,但具有吸湿性,应在干燥的条件下保存;山楂叶总黄酮的溶出以被动扩散为主。
26344	益气活血中药和辛伐他汀西药对球囊损伤后动脉粥样硬化家兔血管内皮功能的影响	目的:通过建立家兔颈总动脉球囊损伤动脉粥样硬化模型,观察益气活血中药和辛伐他汀西药对家兔血管内皮功能的影响,研究益气活血复方抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:实验选取普通雄性新西兰大白兔38只,随机分成正常对照组(8只),辛伐他汀组;益气活血复方组;模型组(均10只)。适应性喂养1周后,后3组行颈总动脉球囊损伤术。术后正常组给予普通饲料,其余各组给予高脂饲料。各组分别于第0周、4周、8周空腹耳中央动脉采血测定血浆NO含量,内皮素-1水平,并取颈总动脉组织观察形态学变化。结果:球囊损伤后第4周末,模型组兔血浆NO含量较正常对照组明显降低(P<0.01),辛伐他汀组和益气活血复方组兔血浆NO含量较同期模型组明显升高(P<0.01),其中益气活血复方组兔血浆NO水平升高较辛伐他汀组更为明显(P<0.05)。球囊损伤后第4周末,模型组家兔血浆ET-1水平较正常对照组明显上升;与模型组比较,辛伐他汀组及益气活血复方组血浆ET-1水平均显著下降(P<0.05),但两组间无显著性差异(P>0.05)。辛伐他汀组及益气活血复方组颈总动脉组织形态学改变较同期模型组有明显改善。结论:益气活血复方可促进NO合成和分泌,抑制ET-1表达,有利于恢复NO/ET-1平衡,能明显改善动脉粥样硬化组织形态的变化,提示益气活血复方可能具有的内皮恢复及改善功能在防止AS发生中有积极作用。
26346	桂枝汤药物规律性组合及其类方系统结合病机理论探讨“证”内涵(一)	用文献和数据挖掘的方法和方药——病机——证的逆向思维,从桂枝汤的药物规律性组合及其类方系统与其证机相关性来探讨"证"内涵。得出"证"内涵具有如下特性:功能关系性、整体关联性、动态时空性、模型性、多维意象性。
26347	痰热清注射液对急性肺损伤大鼠肺组织抗氧化作用的影响	目的:研究痰热清注射液对内毒素性急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织抗氧化作用的影响。方法:清洁级健康SD雄性大鼠56只,随机分为空白组、模型组、干预组。模型组、干预组分别给予内毒素(LPS)尾静脉注射,1h后,干预组给予痰热清注射液尾静脉注射。3组分别选取2h、4h、6h33个观察点,取支气管肺泡灌洗液(BALF)Wright-Giermsa染色计中性粒细胞的比例(PMN%),取肺组织观察病理学变化及测湿干重比值(W/D),并检测髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)含量的变化。采用SPSSl7.0统计软件,P<0.05为有统计学差异。结果:2h、4h、6h3个观察点,模型组病理损伤程度明显重于空白组,肺组织W/D明显增加(P<0.01),且模型组BALF中PMN%较空白组明显升高(P<0.05或P<0.01),肺组织氧化应激指标MPO、MDA、ET检测结果均较空白组明显升高(P<0.05或P<0.01);干预组病理损伤程度明显降低,肺组织出血、水肿、渗出、中性粒细胞浸润减少,W/D值较同时间点模型组明显降低(P<0.01),且干预组BALF中PMN%明显低于模型组(P<0.05或P<0.01),肺组织氧化应激指标MPO、MDA、ET检测结果除2h时间点MDA与模型组无明显差异(P>0.05),其他均较模型组明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:痰热清注射液能提高内毒素性急性肺损伤大鼠肺组织抗氧化作用,减轻急性肺损伤程度。
26348	川芎嗪改善长时间丙泊酚所致遗忘小鼠的记忆能力	目的:评估川芎嗪对长时间丙泊酚所致遗忘小鼠的记忆改善效果。方法:昆明种小鼠90只,体重17～25g,雌雄各半。按分层随机区组设计,将小鼠分成6组,分别为:生理盐水组(NS组)、10mg.kg-1丙泊酚组(P10组)、7mg.kg-1川芎嗪组(L7组)、20mg.kg-1川芎嗪组(L20组)、7mg.kg-1川芎嗪+10mg.kg-1丙泊酚组(L7+P10组)、20mg.kg-1川芎嗪+10mg.kg-1丙泊酚组(L20+P10组),每组15只。各组小鼠单独或联合腹腔内注射不同剂量的丙泊酚、川芎嗪、或生理盐水,日1次,连续9天。于实验第10天,即连续给药后第1天,行跳台训练。并于训练后24h、48h及72h,分别测试小鼠的学习记忆能力。结果:(1)小鼠训练后24h、48h测验,与NS组相比,P10组小鼠潜伏期缩短(P<0.05)、错误次数增多(P<0.05);训练后72h测验,P10组小鼠的潜伏期、错误次数与NS组相似(P>0.05);(2)小鼠训练后24h、48h、72h测验,与NS组相比,L7组、L20组小鼠潜伏期、错误次数均相似;(3)小鼠训练后24h、48h测验,与P10组相比,L7+P10组、L20+P10组小鼠均表现为潜伏期延长(P<0.05)、错误次数减少(P<0.05);训练后72h测验,L7+P10组、L20+P10组与P10组的潜伏期、错误次数均相似(P>0.05)。结论:日1次,连续9d,腹腔注射10mg.kg-1丙泊酚可致小鼠遗忘;7mg.kg-1或20mg.kg-1川芎嗪与10mg.kg-1丙泊酚合用,均能有效改善后者所致的小鼠记忆障碍。
26349	补肾方对哮喘缓解期小鼠EOS祖细胞分化的干预研究	目的:通过观察补肾方对哮喘小鼠外周血中免疫球蛋白IgE、白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸细胞活化趋化因子(Eotaxin)的表达、肺组织病理学改变、骨髓悬液中嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸粒细胞祖细胞(CD3+4)、及趋化因子(CD34+/CCR3+)表达的影响,研究补肾方对嗜酸粒细胞祖细胞的干预作用,并探讨其影响EOS分化的可能机制。方法:选健康雌性BALB/c小鼠50只,随机分5组:空白对照组、模型组、醋酸泼尼松组、补肾方组、补肾方+醋酸泼尼松组,于缓解期用药处理,观察哮喘小鼠的一般情况,外周血IgE、IL-5、Eotaxin表达,骨髓悬液EOS、CD3+4、CD3+4/CCR3+细胞的表达,分析补肾方的疗效、治疗机制。结果:3组治疗组小鼠外周血IgE、IL-5、Eotaxin表达均较模型组明显降低,但各治疗组间无差异;3组治疗组小鼠骨髓悬液EOS计数与模型组相比明显减少,但补肾方组较醋酸泼尼松组小鼠骨髓悬液EOS计数增多,两组间有显著性差异;3组治疗组小鼠CD3+4细胞数、CD3+4/CCR3+细胞计数与模型组相比明显降低,而3组治疗组组间无差异。结论:缓解期服用补肾方可减轻哮喘小鼠复发症状;缓解期服用补肾方对哮喘小鼠气道炎症有一定的抑制作用;缓解期联合应用补肾方和醋酸泼尼松可减少醋酸泼尼松的不良反应;缓解期服用补肾方可能降低哮喘小鼠体内炎症因子水平,抑制EOS的趋化、募集,从而减少CD3+4祖细胞向EOS的分化,最终减轻EOS在肺组织局部的浸润。
26350	不同造模方法对PCOS模型大鼠卵巢形态结构及IGF-1、IGFBP-1表达的影响	目的:采用不同方法诱导SD清洁级雌性大鼠多囊卵巢综合征(PCOS)动物模型,造模完成后检测大鼠卵巢形态及血清中IGF-1、IGFBP-1并探讨其意义。方法:分别采用来曲唑、硫酸普拉睾酮钠、硫酸普拉睾酮钠联合HCG诱导大鼠PCOS模型,HE染色后光镜下观察卵巢局部形态,应用免疫组化法检测IGF-1、IGFBP-1在大鼠卵巢组织中的表达。结果:IGF-1在模型组大鼠卵巢组织中的表达增高,差异有显著统计学意义(P<0.01);IGFBP表达在模型组大鼠卵巢组织中均降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。3种造模方法均能诱导PC0S动物模型,无论在影响IGF-1、IGFBP-1因子还是卵巢局部形态学改变方面与临床表现很接近,符合动物PCOS造模要求。
26351	仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎脾气虚证大鼠血清ET和NOS的实验研究	目的:通过观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)脾气虚证大鼠内皮素(ET)和一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨仁术健胃颗粒预防和治疗慢性萎缩性胃炎的机制。方法:大鼠(除正常组)采用自由饮用MNNG溶液,灌胃40%的酒精,饥饱失常,疲劳运动相结合的方法复制CAG脾气虚证模型。然后将CAG脾气虚证模型大鼠随机分为相应各组。实验末检测各组大鼠血清中的ET和NOS水平。结果:CAG脾气虚证模型组大鼠ET和NOS水平与正常组比较都显著升高(P<0.05);仁术健胃颗粒12g/kg可显著降低CAG大鼠ET水平(P<0.05),6g/kg和3g/kg剂量组剂量组可显著降低CAG大鼠NOS的水平(P<0.05)。结论:仁术健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎脾气虚证与降低机体ET和NOS水平有关。
26352	中西医结合治疗高催乳素血症不孕症临床分析	目的:观察中西医治疗高催乳素血症不孕症患者43例的的临床疗效。方法:将86例高催乳素不孕症患者,随机分为对照组、治疗组两组。对照组43例患者给予溴隐亭治疗,治疗组加服自拟疏肝补肾汤,连服3个月。观察两组患者的临床疗效、性激素[包括催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)]水平,临床症状积分及妊娠情况等。结果:治疗组、对照组的临床疗效95.3%、79.1%;治疗后两组均可降低PRL水平,提高E2、P水平(P>0.05);但治疗组在临床症状改善方面明显优于对照组(P<0.05);治疗组妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。结论:中西医治疗高催乳素血症不孕症具有良好的疗效,可改善患者临床症状,提高妊娠率,减少溴隐亭的不良反应,值得临床推广应用。
26353	中西医结合预防带状疱疹后神经痛的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹急性发作及预防带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将102例急性发作期的带状疱疹患者随机分为治疗组(51例)和对照组组(51例),其中治疗组采用椎旁神经阻滞疗法配合龙胆泻肝汤口服,对照组采用单纯椎旁神经阻滞治疗。治疗后随访3个月,观察两组患者的临床疗效与PHN发生率。结果:治疗组平均止疱、脱痂、疼痛缓解时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月中,治疗组PHN发生率为13.73%,对照组为31.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药联合椎旁神经阻滞疗法治疗急性发作期带状疱疹患者,可缩短病程,缓解神经病理性疼痛,且有效预防PHN的发生。
26354	人类胚胎干细胞可帮助修复视力	<正>美国一家公司的研究人员近日发表报告称,人类胚胎干细胞可以帮助失明的老鼠恢复部分视力,并可能为某些患有特定眼疾的人类提供移植来源。研究人员称,此发现可能提供一种使用现存于实验室中的干细胞的方法。
26355	控制血压有助防老年痴呆	<正>澳大利亚一项最新研究表明,高血压与老年痴呆之间存在密切联系。控制血压有助于降低老年痴呆的发生几率。据此间媒体日前报道,澳大利亚新南威尔士大学研究人员发现,高血压不仅会增加心脏病的发病几率,同时也让老年人得痴呆症的风险有所上升。
26356	银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的:通过对100例糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床研究,探讨银杏达莫针对DPN的临床治疗效果。方法:对照组患者口服甲钴胺片,研究组采用银杏达莫注射液联合甲钴胺片治疗。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05);两组患者治疗后正中神经、腓总神经的SNCV和MNCV均明显升高(P<0.05),研究组治疗后SNCV和MNCV均明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液与甲钴胺片联合应用对于DPN的临床治疗具有更好的疗效,且对神经传导速度的改善效果更加明显。
26357	2型糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术检测指标与血瘀的相关性及其影响因素分析	目的:探讨糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术(eTRACKING,ET)检测指标与血瘀之间的关系及ET的影响因素,为临床早期防治糖尿病患者动脉弹性减退提供依据。方法:纳入138例2型糖尿病患者,均接受基线资料和中医临床信息的采集以及颈总动脉ET检测。所有病例都进行中医辨证分型,分为兼血瘀组和无血瘀组。观察血瘀与颈总动脉压力-应变弹性系数(Pressure-strain Elastic modulus,Ep)、硬化参数β(Stiffness Parameter,β)、动脉顺应性(Arterial Compliance,AC)、脉搏波传导速度β(Pulse Wave Velocityβ,PWVβ)、管径增大指数(Augmentation Index,AI)的相关性。并分析糖尿病患者颈动脉ET参数的影响因素。结果:兼血瘀证患者的Ep、硬化参数β、PWVβ明显大于无血瘀证者(P<0.001),AC明显小于无血瘀证者(P<0.001)。在年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇等因素中,EP、硬化参数β、PWVβ均与年龄、糖尿病病程呈正相关(P<0.001),AC与年龄、糖尿病病程呈负相关(P<0.001),与总胆固醇呈正相关(P<0.05),AI与年龄呈正相关(P<0.001)。结论:血管回声跟踪技术检测可获知颈动脉弹性的减退。本研究显示兼血瘀证的糖尿病患者颈动脉硬化较严重。颈动脉血管回声跟踪技术检测指标受患者年龄和糖尿病病程影响较大。
26358	老年骨质疏松性髋部骨折的研究进展	老年人骨质疏松性髋部骨折(主要是股骨颈骨折和转子下骨折)是骨质疏松症并发症的主要致病因素之一,死亡率,致残率高,给社会和家庭带来沉重负担,中国是世界上老龄人口最多的国家,随着我国老龄化的发展,本病的发病率呈上升趋势。骨质疏松症(Osteoporosis OP)是一种全身性骨骼代谢疾病,它以骨量减少,骨组织显微结构退化为特征,以至骨的脆性增加易于发生骨折,0P可分为三型原发性,继发性,特发性骨质疏松症,骨质疏松症90%以上是原发性骨折疏松。骨质疏松性骨折主要包括骨折髋部骨折,椎体骨折,前臂骨折等。为此对骨质疏松性髋部骨折的流行病学、发生机制、临床检查、药物治疗、手术治疗、展望7个方面进行综述。
26359	老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗现状	随着社会发展和人类寿命延长,人口老龄化导致骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebral comp ression facture,OVCF)是OP最常见的并发症之一,可引起驼背和身材变矮,长期随访病死率超过4%。目前,其治疗主要包括非手术治疗、手术治疗、术后抗骨质疏松治疗、远期康复治疗等。
26360	参麦注射液对2型糖尿病患者机械通气肺损伤的保护作用	目的:探讨参麦注射液对2型糖尿病患者机械通气肺损伤的保护作用。方法:择期拟全麻下行全胃切除术的糖尿病患者40例,随机分为两组:对照组(C组,n=20)和参脉组(S组,n=20)。S组患者麻醉前10min将参麦注射液0.5mL/kg加入100mL生理盐水静脉滴注完毕,C组则使用同等量的生理盐水。分别于麻醉前(T0)、机械通气后30min(T1)、60min(T2)、90min(T3)、120min(T4)时抽取桡动脉血和混合静脉血做血气分析,并计算肺泡动脉氧压差(A-aDO2)和肺分流率(Qs/Qt)。同时抽取桡动脉血3mL迅速离心,测定血浆中SOD、MDA、TNF-α、IL-6及IL-10浓度。结果:与T0比较,C组T1-4时Qs/Qt、A-aDO2均升高(P<0.05),S组Qs/Qt、A-aDO2仅T4时升高(P<0.05)。与C组比较,S组T1-4时Qs/Qt、A-aDO2均降低(P<0.05)。与T0比较,C组T1-4时TNF-α、IL-6和IL-10均升高(P<0.05),S组TNF-α、IL-6和IL-10仅T4时升高(P<0.05)。与C组比较,S组T1-4时Qs/Qt、A-aDO2、TNF-α、IL-6和IL-10均降低(P<0.05)。结论:参麦注射液预处理能有效抑制糖尿病患者机械通气后的氧化应激反应和TNF-α、IL-6、IL-10等炎症因子释放,改善肺换气功能,对2型糖尿病患者机械通气肺损伤具有保护作用。
26361	补阳还五汤对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6、MMP-9及神经功能缺损程度的影响	目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清中IL-6、MMP-9及hs-CRP含量的影响。方法:选择2009年1月-2010年12月急性脑梗死患者76例,随机分为对照组(36例)和治疗组(40例)。对照组为常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上予补阳还五汤服用。分别在入院时、治疗后第3、7、14天应用NIHSS评分评估两组患者神经功能缺损程度,并用ELISA测定患者血清中IL-6、MMP-9含量,用散射比浊法测定患者血清中hs-CRP。结果:与对照组相比,治疗组第3、7、14天血清hs-CRP、IL-6及MMP-9含量均明显降低(P<0.01)。与对照组相比(相同时间点),治疗组在治疗后第14天的NIHSS评分有显著降低(P<0.05);治疗后第3、7天的NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效可靠,能降低血清hs-CRP、IL-6、MMP-9对脑细胞的致炎作用。
26362	人参二苓汤防治胃癌化疗后不良反应及其对免疫功能的影响	目的:观察人参二苓汤治疗胃癌化疗后不良反应观察,并探讨其对患者免疫功能的影响。方法:36例胃癌术后化疗患者随机分为中药组(20例)和对照组(16例),观察化疗期间不良反应、卡氏(Karnofsky)评分,在治疗前后检测T细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+细胞)和NK细胞数,同时将25例健康成年人做为正常对照组(正常组)。结果:化疗2个周期后中药组病人生活质量明显优于对照组(P<0.05),化疗不良反应的发生低于对照组(P<0.05),化疗前所有患者NK细胞及CD3+细胞,CD4+细胞,CD4+/CD8均低于正常组(P<0.05),而CD8+细胞则高于正常组(P<0.05)。观察结束后中药组CD3+,CD4,CD4+/CD8+细胞升高,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),CD8+细胞较治疗前有所降低,NK细胞活性较治疗前升高,但都无统计意义。结论:人参二苓汤能有效防治胃癌术后化疗不良反应,同时能改善患者的生活质量和免疫功能,提高化疗效果。
26363	化瘀止痛方外用对骨转移癌疼痛大鼠脊髓背角的影响	目的:研究化瘀止痛方外用对骨转移癌疼痛大鼠的镇痛作用及机制。方法:采用大鼠乳腺癌MRMT-1细胞,按Medhurst方法建立骨转移癌疼痛模型。以唑来膦酸为阳性对照,观察外用药对大鼠脊髓背角神经元原癌基因c-FOS蛋白表达、神经胶质细胞胶质细胞酸性蛋白(GFAP)表达的影响。结果:相对于假手术组,各手术组脊髓后角神经元c-FOS蛋白表达明显增高,GFAP染色阳性星形胶质细胞明显增生肥大。与模型组比较,脊髓背角c-FOS表达明显降低(P<0.05),GFAP表达变化改善。结论:外用中药对骨转移癌疼痛模型有明显镇痛作用,作用机制与拮抗伤害感受器并且抑制痛觉在脊髓水平的放大有关。
26365	阿根廷研究发现“伟哥”有助倒时差	<正>阿根廷研究人员借助动物实验,发现男性壮阳药"伟哥"即万艾可对缓解时差症有疗效。美国《国家科学院学报》日前刊文说,时差症是由飞机快速跨越几个时区造成的人体短暂节律紊乱,表现症状为失眠、注意力难集中等。阿根廷研究人员以仓鼠为实验对
26371	久坐会增加患癌风险	<正>我们都知道,在电脑前久坐对脊椎和肩颈相当有害,而久坐的危害远远不止这些。美国科学家新近公布的研究成果证明,久坐会增加罹患癌症的几率。这项研究成果是在美国癌症研究院年会上发布的。该机构收集的数据显示,每年有大约10万起新发乳腺癌和结肠癌的病例都与缺乏运动有关。曾发表在《癌症预防》杂
26372	孕妇注射流感疫苗有助防止产下低重儿	<正>加拿大一项最新研究称,孕妇注射流感疫苗有助防止产下低重儿,不过有关成果有待进一步确认。这项成果发表在《加拿大医学协会杂志》上。有关研究在2004年8月到2005年12月间进行,研究人员将其分为两个时段,一个为非流感流行期,另一个为流感流行期。在此项研究中,340名参与测试的孟加拉国孕妇中,一部分人注射了流感疫苗,另外一部分注射了23价肺炎球菌
26373	含氨基葡萄糖的营养品勿与香豆素抗凝齐同用	<正>德国联邦风险评估研究所近日说,一些营养补充剂中含有氨基葡萄糖,而这一成分可能给服用抗凝药物"香豆素抗凝齐"的患者带来健康风险,该结论已得到欧洲食品安全局确认。一些营养品生产商提出,在营养品中添加氨基葡萄糖有利于保持关节的灵活性。风险评估研究所则提,氨基葡
26379	凤鸣颈康操改善黄褐斑之机理探要	探讨中、西医,特别是经筋理论与现代应用解剖学理论对黄褐斑的认识,介绍了笔者编创凤鸣颈康操及其改善黄褐斑等损容性疾病的机理,期冀凤鸣颈康操能在病因学上提供建议,并将其推而广之。
26380	穴位埋线对肥胖大鼠下丘脑弓状核OB-R蛋白表达的影响	目的:穴位埋线对肥胖大鼠弓状核瘦素受体蛋白表达的影响。方法:采用穴位埋线治疗15日为1个疗程。结果:穴位埋线治疗后患者的各肥胖指标均明显下降,对弓状核瘦素受体蛋白表达有提高作用。结论:穴位埋线减肥的中枢疗效是非常明显的。说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。
26382	拮抗肌“压敏点”推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效观察	目的:观察拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将慢性腰椎间盘突出症患者180例随机分为治疗组90例(拮抗肌"压敏点"推拿治疗)与对照组90例(普通推拿治疗),观察治疗后的疗效,治愈患者1年后的症状复发率及治疗前后JOA、VAS评分、腰曲值改善情况,并进行对照分析。结果:拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗慢性腰椎间盘突出症的疗效、治愈患者1年后的症状复发率、JOA评分、VAS评分、腰曲值改善情况均优于普通推拿治疗,P<0.05。结论:拮抗肌"压敏点"推拿为主治疗是治疗慢性腰椎间盘突出症较有为效的方法。
26384	慢性乙型肝炎患者中医证型与生存质量及心理障碍相关性分析	目的:探讨慢性乙肝中医证型与患者生存质量及心理障碍的相关性,为慢性乙肝的中医辨证施治和心理干预工作的开展提供科学依据。方法:随机抽取168例诊断为慢性乙肝患者作为研究对象进行中医辨证分型,并采用慢性肝病问卷(CLDQ)进行生存质量测评,研究各证型分布特点,以及与抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异。结果:(1)中医证型分布以肝郁脾虚证和肝胆湿热证比例最高分别为36.9%和28.6%。(2)CLDQ问卷以肝郁脾虚、肝胆湿热两型评分最低(P<0.05)。(3)中医各证型神经症评分比较,肝胆湿热证总积分最高、肝郁脾虚证次之(P<0.05);且不同证型在症状积分分布上具有明显的差异性(P<0.01或P<0.05)。(4)SDS、SAS量表评分比较:SDS评分以肝郁脾虚最高(P<0.01),SAS评分以肝胆湿热证最高(P<0.01)。结论:慢性乙肝中医证型分布与患者生存质量、心理障碍有一定的相关性,以肝胆湿热和肝郁脾虚型心理障碍最为突出。
26386	256例原发性胃癌中医证候特点及演变规律	目的:分析及探讨原发性胃癌的中医证候特点及演变规律。方法:采用回顾性研究,对256例胃癌患者按照未手术、术后无病、术后复发或转移进行频次分析,分别按照证候表现聚类分析,并对聚类分析结果进行中医辨证。结果:纳差、乏力、腹痛、腹部压痛、舌红、苔白、脉细(51.56%～75.39%)为胃癌患者最常见的证候表现。总体上胃癌的中医证候特点可概括为脾胃气虚及肝郁,兼有痰湿、胃热、肝胃不和、脾胃失和、肝郁化热、胃气上逆、胃阴虚、湿热蕴脾、脾不统血、气血两虚、脾虚湿困;未手术患者以脾胃气虚兼肝郁胃热为主;术后无病期患者以脾胃气虚为主;术后复发或转移患者以脾胃气虚、肝郁兼痰湿为主。结论:脾胃气虚证贯穿疾病始终,在疾病发展的各个阶段,中医证候存在动态演变。
26387	1133例胆总管结石发生年龄与生物学特征及中医证型关系探讨	目的:探讨胆总管结石的发生年龄与生物学特征及中医证型的关系。方法:对2003年1月-2011年1月,经腹部超声、CT、MRCP检查,ERCP乳头切开取石,最终确诊为胆总管结石的1133例患者的发病年龄、结石部位、大小、数目与中医证型特点,及相互关系进行分析。结果:本组胆总管结石多发年龄在40～93岁(94.4%),其中,21～40岁患者占6.9%,41～60岁患者占31.5%,61～93岁患者占61.6%,各年龄段之间发病率差异有统计学意义(P<0.01)。中医辨证结果显示,61～93岁患者中以肝阳不足证为主,其次为肝气虚弱(41.4%,30.5%),41～60岁患者中以肝气虚弱为主,其次为肝郁气滞(32.8%,31.9%),21～40岁患者中以肝郁气滞为主,其次为肝血亏虚(35.9%,33.3%),不同年龄段的患者中医证型构成不同,差异有统计学意义(P<0.01)。中高龄段患者除胆石发生率高外,还显示出随着年龄增长,出现胆石易复发、大结石多、合并胆囊结石与肝内胆管结石多、多发结石多的特点,与低龄段比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胆总管结石好发在中老年,具有易复发、结石大、易多发、多合并胆囊结石与肝内结石的特点。机体随年龄增长而出现的肝血亏虚、肝郁气滞证、肝气虚证、肝阳不足证与胆总管结石发生关系密切。胆总管结石的防治,对高龄段患者宜益气温阳为主,中龄段宜疏肝散结与益气温阳并用,低龄段患者宜养血柔肝与疏肝散结并用。
26388	从肝脾肺三脏论治肠易激综合征的思考	目的:从文献学层面研究肝脾肺三脏与肠易激综合征的关系。方法:以"肠易激综合征"为主题词,系统检索中国期刊全文数据库近20年来所有相关文献,通过筛选,选择其中的医案部分,录入相关数据,然后进行相关统计学处理。结果:肝郁脾虚型出现最多,用药以健脾类药物为主,具体药物以白术、陈皮和茯苓为多。疏肝理气药次之,以白芍出现最多。宣肺药以防风、桔梗为多用。结论:健脾益气肠易激综合征的第一大法,疏肝理气为其重要治则,恢复肺气正常宣降为重要补充。
26389	以化痰散瘀为核心论治乳腺增生病的生活质量评价	目的:探讨以化痰散瘀为核心,综合脏腑调理的开郁散结颗粒对乳腺增生病患者生活质量的影响。方法:将360例痰瘀互结型乳腺增生病患者,随机2∶1分为试验组和对照组,由患者根据第一感觉填写SF-36调查问卷,入组时、治疗4周、8周和停药8周后各填写1次,比较两组患者前后生活质量的变化情况。结果:①治疗4周后,生理功能、躯体疼痛、总体健康、总评分两组内比较均有统计学差异;活力评价方面治疗组组内比较有统计学差异;生理职能、精神健康、情感职能方面,对照组组内比较有统计学差异。②治疗8周后,除活力评价外,各方面及总分两组内均有统计学差异;活力评价方面治疗组组内比较有统计学差异。③停药8周后,生活质量各方面及总分组内均有统计学差异。④治疗和对照组间比较均无统计学差异。结论:开郁散结颗粒对乳腺增生病患者生活质量各方面均有改善,其中生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力方面起效时间早,改善明显。
26390	针刺对戊四唑诱发癫痫大鼠海马PI3K、Akt蛋白表达的影响	目的:观察针刺对戊四唑诱发癫痫大鼠海马神经元PI3K、Akt蛋白表达的影响。方法:SD大鼠60只随机分为5组(n=12):癫痫模型组、LY294002组、针刺治疗组、针刺+LY294002组、正常对照组。各组分别于癫痫发作后4h与24h两个时间段左心灌注固定取脑组织,免疫组化法测PI3K、Akt蛋白表达。结果:针刺+LY294002组和LY294002组两个时间段均未见明显PI3K和Akt蛋白表达;癫痫模型组可见PI3K和Akt蛋白阳性表达,其中癫痫发作4h表达较24h明显(P<0.01);针刺组PI3K和Akt蛋白阳性表达量明显增多,其中4h时间点蛋白阳性表达量增加更为明显(与24h时间点比较,P<0.05)。结论:针刺具有明显调节PI3K和Akt蛋白表达,其作用与细胞内PI3K/Akt信号转导通路有关。
26392	六淫之气候敏感性研究	为了揭示我国风寒暑湿燥火等六邪(气候异常)时空敏感性特征,利用全国50年(1955-2004年)逐日风速、气温、相对湿度等实测资料,采用EOF和小波分析的方法。研究结果表明:近50年来我国①华北地区是我国的燥湿火邪气最敏感区、肝肾肺易受邪,华中地区是我国风暑邪敏感区、脾肾肺易受邪;②年内六淫邪气敏感时段不同;③1967-1989年间风寒邪易出现、心脾易受邪,进入1990年之后燥热(火邪)敏感时段,肝肺易受邪;④六邪强弱振荡以3～6年和12年左右准周期为主。
26393	降脂康胶囊治疗高脂血症临床疗效观察	目的:观察降脂康胶囊对高脂血症患者的临床疗效,证实其降脂作用。方法:随机选取120例高脂血症患者,分为治疗组与对照组各60例,治疗组予降脂康胶囊口服,对照组予脂必妥胶囊口服,疗程为12周。结果:治疗组能有效改善患者的临床症状,症状改善总有效率为90%,明显优于对照组。治疗组降低血清TG和LDL-C含量的疗效优于对照组(P<0.05)。两组降低血清TC含量的疗效相当,而升高血清HDL-C含量的疗效均不显著。结论:降脂康胶囊治疗高脂血症的疗效确切,并能显著减少临床症状和体征,未见明显的不良反应,具有良好的临床应用前景。
26395	基于流行学研究的阿尔茨海默病中医证候分型研究	通过太原3个地区5000例大样本的流行病学调查研究方法,判断太原地区阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)亦老年性痴呆中医证候类型的分布规律,以期为AD的有效防治和中医证候学得充实发展提供参考依据。
26396	“靳三针”对脑梗塞后偏瘫患者日常生活活动能力的影响	目的:探讨靳三针疗法对脑梗塞后偏瘫患者日常生活活动能力的临床价值。方法:将254例脑梗塞后偏瘫患者随机分配到靳三针组83例、康复组84例、以及靳三针结合康复组(结合组)87例,在常规治疗的基础上,根据痉挛瘫和迟缓瘫的不同,靳三针组采用相应的靳三针疗法,康复组采取相应的康复训练方法,结合组采用靳三针结合康复训练的方法。3组疗程均为28天,分别在治疗前、治疗14天、28天后用临床神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力评分(ADL)进行评价。结果:治疗14天和28天后,靳三针组和另外两组的ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);结合组和康复组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:靳三针疗法能够明显改善脑梗塞后偏瘫患者的日常生活活动能力,与康复训练配合可能产生良好的协同作用。
26397	艾灸对类风湿性关节炎家兔滑膜细胞CyclinD1及CDK4蛋白表达的影响	目的:观察艾灸对实验性类风湿性关节炎(RA)家兔滑膜细胞的细胞周期蛋白D1(CyclinD1)及周期蛋白依赖激酶CDK4的影响,探索艾灸调控实验性RA家兔滑膜细胞增殖的分子信号机制。方法:以佐剂性关节炎(AA)作为RA疾病模型,艾灸实验性RA家兔双侧"肾俞"穴,采用Western-blot方法检测治疗前后家兔关节滑膜细胞的cyclinD1和CDK4蛋白表达。结果:RA模型组CyclinD1和CDK4蛋白表达明显高于空白组(P<0.01),艾灸组CyclinD1和CDK4蛋白表达明显低于模型组(P<0.01)。结论:艾灸抑制RA滑膜细胞CyclinD1及CDK4蛋白的过度表达,可能是其调控RA滑膜细胞增殖的重要分子机制。
26398	低氧大鼠肺、肠组织VIP、P物质及CCK的表达差异分析	目的:分析不同状态下肺与空肠、回肠、结肠组织上的VIP、P物质、CCK表达差异,探讨肺与大肠的表里关系及它们之间的基础物质。方法:20只SD雌性大鼠随机分为正常组,低氧组,每组10只。低氧组大鼠给予每天8h低氧刺激,7天后取材。用放射免疫的方法测定两组大鼠肺、空肠、回肠、结肠组织的VIP、CCK及P物质的含量。结果:正常组大鼠的肺VIP、P物质及CCK与空肠组织VIP、P物质及CCK相比有明显差异(P<0.05),与回肠、结肠没有明显差异(P>0.05);低氧组大鼠的肺VIP、P物质及CCK与空肠相比也具有明显差异(P<0.05),与回肠、结肠组织相比没有明显差异(P>0.05)。结论:正常组大鼠肺与回肠、结肠没有差异,低氧组大鼠肺与回肠、结肠也没有差异。肺与大肠具有相表里关系。VIP、P物质及CCK是肺肠之间功能联系的物质基础。
26400	基于民国中医名家临床用药的吴茱萸剂量研究	目的:揭示吴茱萸在汤剂中的用药剂量。方法:以吴茱萸为检索词,以汤剂为示范,对民国中医名家运用吴茱萸的经验方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中华人民共和国药典》中法定的吴茱萸剂量作对比分析。结果:吴茱萸的剂量80%分布在0.3～8.0g之间。与《中华人民共和国药典》法定剂量的完全符合率19.44%,不符合率80.56%。结论:吴茱萸在汤剂中的剂量以0.3～8.0g为宜。
26401	2型糖尿病中医辨证分型与血清视黄醇结合蛋白4、胰岛素抵抗指数的相关性研究	目的:初步探讨血清视黄醇结合蛋白4、胰岛素抵抗指数与中医辨证分型的关系。方法:将入组的300例糖尿病患者进行中医辨证分型,分为阴虚热盛型(58例)、气阴两虚型(177例)、血瘀脉络型(35例)和气虚痰浊型(30例)4组,并设健康对照组(30例)。全部病例监测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数(IR),测定血清视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein,RBP4)。结果:①气虚痰浊型患者RBP4显著高于健康对照组、血瘀脉络型、阴虚热盛型与气阴两虚型;②RBP4与IR之间呈正相关(r=0.312;P<0.01)。结论:血清视黄醇结合蛋白4与气虚痰浊型糖尿病患者关系密切;血清视黄醇结合蛋白4水平与胰岛素抵抗呈正相关,降低血清视黄醇水平可能是改善胰岛素抵抗的一种新方法。
26402	烂喉丹痧溯源及古代文献梳析	烂喉丹痧是常见的中医肺系疫病之一,相当于现代医学的猩红热。通过对烂喉丹痧病名溯源及清代以前中医著作有关文献的梳析,进一步明确烂喉丹痧的病名源流、致病病因、发病条件、病机特点、证治方论及预防,以便提供有价值的临床思路和启迪。
26404	潘智敏教授治疗积症学术经验整理——高血压病与积证理论发挥	原发性高血压病在中医古籍中散见于眩晕、头胀、头痛、耳鸣等,临床辨证有肝阳上亢、肝火亢盛、痰浊壅阻、肾精不足等,杨继荪主任中医师认为,随着人们生活方式的改变,高血压病也呈现出新的发病机制及特点,提出了新的理论及治疗法则,对中医药治疗高血压病做了补充。
26406	中药欢乐宁方口服联合足浴治疗心肾不交型围绝经期综合征临床研究	目的:观察欢乐宁方治疗心肾不交型围绝经期综合征的临床疗效及安全性。方法:将150例患者随机分5组,欢乐宁方口服联合足浴治疗组、欢乐宁方口服组、欢乐宁方足浴组、更年安片组、空白对照组各30例。3个月为1个疗程,比较治疗前后症状改善情况、血清性激素变化情况等。结果:欢乐宁方口服联合足浴组治疗前后总症状Kupperman评分比较及治疗前后单个症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:欢乐宁方口服联合足浴治疗心肾不交型围绝经期综合征疗效可靠,临床安全性高。
26407	《伤寒论》方臣药组方规律理论研究	建立《伤寒论》方剂数据库,统计112首方剂的臣药药物类别、四气、五味、归经、毒性,总结臣药的组方规律,认为臣药的规律是偏于扶正。
26408	深刺内大迎穴治疗中风后吞咽困难的疗效观察	目的:观察深刺内大迎穴治疗中风后吞咽困难的疗效。方法:将60例中风后吞咽困难的患者随机分组,治疗组30例,对照组30例,在"醒脑开窍"针刺法的基础上,治疗组采用深刺内大迎穴,对照组采用金津、玉液点刺放血,4周后通过洼田饮水试验的评分来进行疗效评定。结果:对照组有效率66.67%,治疗组有效率86.67%。统计结果表明,治疗组与对照组疗效存在显著差异(P<0.05)。结论:深刺内大迎治疗中风后吞咽困难的疗效肯定,明显优于传统针刺组,提高了中风患者的生活质量。
26409	颈动脉粥样硬化患者中医证候分布探讨	目的:探讨颈动脉粥样硬化患者中医证候分布特点。方法:对350例颈动脉粥样硬化患者进行中医量表问卷调查,并运用多元统计方法对资料进行分析研究。结果:综合因子分析和聚类分析结果,颈动脉粥样硬化4类主要的证型为:肾虚精亏证,痰浊气滞证,阴虚内热证,阳虚血瘀证。结论:多元统计分析在中医证候研究中有着重要作用。
26411	中医药多途径治疗慢性肾功能衰竭	慢性肾功能衰竭是危及人类健康的常见症、多发病,大量临床研究证实,中医药在减轻或消除症状,改善全身状况,延缓肾功能衰竭等方面有肯定的疗效目前中医中药在治疗慢性肾衰方面显示了相当的优势,收集近10年有关中医中药临床研究和实验报道,总结出目前中医药治疗慢性肾功能衰竭的治疗方法有相通之处,主要为补脾肾、活血、通腑、泄浊、利水、化湿等法。
26412	《医学原理》积聚论治经验	积聚涵盖了当今诸多腹部肿瘤性疾病。明代医家汪机所著《医学原理》论述"积聚"一章内容宏富。汪机认为积聚之形成是因"中气亏败、健运失常",导致"痰、血、饮、食、气、水"停蓄不散而成,治当以"攻补兼施";所列诸方采撷百家,可概括为消食散积、散郁消积、散寒消积、软坚攻积、扶正消积诸法,为后学提供了很多对恶性肿瘤中医诊治有启发意义的宝贵经验,值得借鉴应用于临床。
26413	雨季除湿三汤水	<正>进入夏季,天气闷热,湿度变大。尤其是江南一带初夏的梅雨季节,湿热熏蒸,"湿"更是导致各种疾病的常见原因。东南大学附属中大医院中医内科副主任医师王长松提醒大家,湿邪侵犯人体,易导致腹部胀满,食欲不振,大便溏
26414	瓜蒌葛参汤治疗稳定型心绞痛痰浊血瘀型的临床观察	目的:探讨瓜蒌葛参汤对稳定型心绞痛痰浊血瘀型的治疗作用及作用机制,比较中药,西药及中西结合治疗疗效。方法:将68例患者随机分为中药组、西药组、中西结合组。观察治疗后心绞痛疗效,比较治疗前后心电图、硝酸甘油用量、血脂、ET和NO变化。结果:瓜蒌葛参汤能缓解患者心绞痛,改善心电图,中药组患者血脂、硝酸甘油用量、ET、NO与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与西药组比较,中药组和中西结合组血脂(TC、TG和LDL-C)降低(P<0.05),ET降低(P<0.05),中西结合组NO升高(P<0.05)。结论:①瓜蒌葛参汤对稳定型心绞痛痰浊血瘀型有较好的临床疗效,可能通过改善脂代谢,改善内皮功能起到治疗冠心病心绞痛的作用;②临床用药,应采取中西结合的优势。
26415	稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的证候特点及差异性研究	目的:探讨稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛证候特点及差异性。方法:首先对2029例冠心病心绞痛患者进行临床信息采集表的填写,然后分别从症状指标描述、证候特点及相关性分析3个方面探讨稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛证候规律及差异性。结果:(1)血瘀、气虚是心绞痛证候最主要的证素,但不稳定型心绞痛组血瘀更为突出,气虚相对较少,经X2检验,P<0.01,具有非常显著性差异;(2)不稳定型心绞痛证候相关强度依次为阳虚>寒凝>痰浊偏热>血瘀>阴虚,而气虚与稳定型心绞痛的发病相关强度较高。结论:稳定型心绞痛多气虚等本虚表现,不稳定型心绞痛多血瘀、痰浊、气滞、寒凝、阳虚,多为实邪为患。
26416	不同季节外感咳嗽中医治疗分析	目的:探讨不同季节外感咳嗽的中医治法及用药规律。方法:选取中医诊治的夏季和秋冬季外感咳嗽病例各200例作为两个观察组;观察项目包括:不同季节病例首次中医就诊时应用的中药方剂及各方剂的应用频率;不同季节病例服用中药的剂数;不同季节病例中医治疗后的转归。结果:两组不同季节外感咳嗽病例中医治疗应用常用方剂的频率分布存在显著差异(P<0.01);两组病例平均服药剂数无显著性差异(P>0.05);两组病例中医治疗后的好转率分别为89.5%、86.5%,两组病例转归比较无显著性差异(P>0.05)。结论:夏季发病的外感咳嗽多见湿热证,热象偏重,治疗应注重清热祛湿,化痰止咳;冬季发病者多见燥咳或痰湿阻肺,治疗宜润肺化痰或宣肺理气化痰。
26418	逍遥丸加减联合心理疗法在肝郁脾虚型肠易激综合征的应用	目的:观察逍遥丸加减联合心理疗法对大学生肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)的近期及远期疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,运用逍遥丸加减治疗,每日1剂,早晚分服,治疗4周;对照组30例,口服马来酸曲美布汀,100mg/次,3次/天,饭前半小时温开水送服,治疗4周,两组患者均接受心理治疗,每周2次,治疗4周。观察大便性状评分,腹部综合征状等级评分和疗效评价。结果:两组Bristol评分及腹部症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组随访2个月在改善Bristol评分及腹部症状评分方面均优于对照组(P<0.05)。在临床疗效观察中两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:逍遥丸加减联合心理疗法能较好的改善大学生肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)患者的症状。
26419	茶疗利咽	<正>慢性咽炎相当于中医的"虚火喉痹",其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确食疗茶饮有助于恢复。山楂利咽茶:药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。活血散结,清热
26421	变应性鼻炎中医临床辨证研究现状与思考	传统中医对鼻鼽病因病机的认识主要有:寒邪为患;热邪为患;风邪为患;脏腑虚弱。据此,中医对变应性鼻炎的辨证分型主要有以下两类:以脏腑辨证为依据;以病因病机结合脏腑辨证为依据。导致临床辨证分型繁杂、多样,难以在临床实践中推广。今后应该注重大样本的临床调查,避免从理论来到理论去的不良循环,使中医证型的产生更符合临床实际。尽可能融现代医学的诊断分型标准和中医辨证分型标准于一体,提高中医对不同类型、不同程度变应性鼻炎的认识与辨证论治的针对性。辨证分型标准确立后,应建立相应的数据库,由计算机根据辨证分型标准对患者进行辨证分型,尽可能避免辨证过程中不同技术水平、不同学术流派等人为因素对辨证分型的影响。
26422	从痰论治中风探析	从中风高危因素的发生和中医证候学研究,中风的临床证候学研究以及历代治疗学研究等角度论证从痰论证中风的重要性,认为从痰论治中风,注重痰浊的致病作用,更符合中医学治未病的思想,通过治痰治疗中风应引起重视。
26424	聚精丸联合太极拳运动处方对少、弱精子不育症患者精浆生化及心理影响研究	目的:初步尝试在中药复方联合应用太极拳运动处方治疗少、弱精子症。方法:给予入选患者口服聚精丸,5g/次,3次/天,3个月/疗程;运动处方为24式简化太极拳,30min/次,运动心率控制在110次/min,运动频率5次/周。分别于治疗前后各进行一次精液常规分析检测;同时应用身心症状自评量表(SCL-90)测量患者治疗前后各因子的评分值。结果:在1个疗程后,有9例治愈(12.33%),显效30例(41.09%),有效24例(32.87%),无效10例(13.69%),总有效率为86.31%;并发现联合太极拳锻炼后,对于患者身心症状各因子的均有积极影响。结论:聚精丸联合太极拳运动处方能够显著改善少、弱精子不育症患者的精液质量参数,降低精子畸形率,并有利于改善少、弱精子症患者生殖内分泌环境及心理健康,值得进一步研究。
26425	B超声像图与子宫肌瘤中医证型的相关性研究	目的:探讨中医证型与B超声像图对子宫肌瘤诊断的相关性,为中医辨证论治子宫肌瘤提供影像学依据。方法:将所收集的4种临床常见证型肝郁脾虚、阴虚火旺、气滞血瘀、痰湿血瘀型的112例子宫肌瘤患者进行B超检查。运用统计学软件对中医辨证论治子宫肌瘤与B超诊断之间的相关性进行分析。结果:在B超声像图中,肝郁脾虚型患者以低回声型为主,阴虚火旺型患者以等回声型为主,气滞血瘀型患者以强回声型为主,痰湿血瘀型患者以混合型为主。结论:子宫肌瘤的B超声像图分型与中医证型有对应关系,对临床治疗具有指导意义。
26426	针刀松解法对第三腰椎横突综合征局部压痛影响的临床研究	目的:评价针刀松解法对第三腰椎横突综合征局部压痛的影响。方法:180例第三腰椎横突综合征患者随机分入针刀组和电针组,每组90例,分别给予针刀松解法和电针疗法干预,共3周。采用11点数字评分法测量两组治疗前、治疗后及治疗后6月随访时第三腰椎横突综合征局部压痛的变化。结果:两组治疗后及随访时压痛评分均显著低于与治疗前(P<0.01),治疗后和随访时与治疗前压痛评分的差值比较,针刀组小于电针组,有显著性差异(P<0.01)。结论:针刀松解法对第三腰椎横突综合征患者局部压痛有很好的改善和治疗作用,且远期效果稳定,与传统电针治疗相比,针刀松解法的效果更佳,是一种值得临床推广的治疗方法。
26428	基于Apriori算法的劳氏伤科用药规律研究	目的:探讨劳氏伤科治疗骨伤疾病的中药用药特色和配伍规律。方法:以2010年度劳氏伤科第十一代传人劳建民先生骨伤门诊病例诊疗处方为资料,使用数据挖掘软件进行频率分析、关联规则分析。结果:收集符合要求的处方687张,使用频率大于10%的药物共42种,分别属于理血药、祛风湿药、清热凉血药、补益药、理气药;关联规则分析得出劳氏伤科用于骨伤早、中、后期治疗的2味至7味中药组成的配伍规律。结论:劳建民先生传承的劳氏伤科,在骨伤疾病的中药药物治疗中,具有显著的本地特色和明确的用药规律,符合骨伤疾病内治法的分期辨证施药原则。
26429	张杰运用胃痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的经验	慢性萎缩性胃炎为临床常见的难治性消化系统疾病,张杰教授认为慢性萎缩性胃炎病因病机为虚、毒、瘀,脾胃亏虚为其本,内外合毒为其因,胃络瘀阻为其标,虚、毒、瘀互为因果,合而为患。治疗以扶正解毒化瘀为大法,以其经验方胃痞汤随证加味,在临床上将辨证、辨病相结合,疗效卓著。
26430	《内经》厥病选析	《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰。该文章将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵。
26432	电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察	目的:观察电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为电针深刺夹脊治疗组40例与普通针刺电针对照组40例。观察两组治疗前后Mcgill疼痛简化量表评分的变化。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均能降低Mcgill疼痛简化量表PRI、VAS、PPI的评分(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),其中疼痛评价VAS尤为明显(P<0.01)。结论:电针深刺夹脊穴对腰椎间盘突出症患者具有良好治疗与镇痛的作用,是治疗腰椎间盘突出症的有效治疗方法之一。
26433	中医外感病概念演变的历史规律	外感病是现代的叫法。在中医史上,外感病的称谓几经变化,其中"中风"、"伤寒"、"温病"都曾经作为外感病总称的代表。这些名称的变化,其实有它的规律可循,那就是中国历史上的气候变化。根据竺可桢等科学家的研究,我国历史上有过多次温暖期和寒冷期的交替,它们对外感病名称的变化有着显著的影响。
26436	真菌作为消化性溃疡的内痈“毒热”因子的检测分析	目的:通过检测消化性溃疡患者胃黏膜寄居的真菌,了解作为"毒热"因子的胃黏膜真菌的菌种多样性,及与消化性溃疡的关系。方法:采集消化科就诊患者胃镜钳取的胃黏膜标本,共63人,用念珠菌显色培养基(CHROM agar)进行真菌分离培养鉴定。用玉米TWEEN80培养基进行真菌孢子形态学检查,用ITS(internaltranscribed spacer region)序列限制性酶切多态性方法(RFLP,Restriction fragment length polymorphism),检测分析真菌菌种多样性。结果:分离培养真菌32(32/63,50.8%)株,经ITS序列RFLP法鉴定白色念珠菌31株,光滑念珠菌1株。真菌阳性率与病理诊断成正相关(r=0.263,P=0.027),与性别、年龄、吸烟、饮酒、学历的相关性,均无统计学意义(P>0.05)。结论:胃黏膜寄居的真菌存在多样性,且真菌阳性率与病理损害程度存在相关性。
26437	电针对腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜5-HT、5-HT3R表达的影响	目的:观察电针对腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜5-HT、5-HT3R表达的影响,探讨其作用机制。方法:分别选取给予电针治疗(选取中脘、天枢、气海等穴,针刺后加电刺激,4周为1个疗程)16例和西药治疗(口服地衣芽孢杆菌和黛力新片)15例的腹泻型IBS患者治疗前后的乙状结肠黏膜组织,采用免疫组化法观察两组患者结肠黏膜5-HT、5-HT3R表达情况。结果:电针组和西药组两组患者治疗前结肠黏膜5-HT、5-HT3R阳性面积和光密度(OD)表达均较正常人有显著性升高(P<0.01,P<0.01);两组患者治疗后均较治疗前有显著性降低(P<0.01,P<0.01),电针组治疗后结肠黏膜5-HT、5-HT3R阳性面积表达则较西药组明显降低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05)。结论:电针可能通过显著降低腹泻型IBS患者结肠黏膜5-HT、5-HT3R表达,进而减弱神经介导的胃肠道运动与分泌,提高内脏痛阈,消除肠道过敏,由此改善胃肠道运动功能状态和内脏高敏感性而达到其治疗之目的。
26438	冠心病心血瘀阻证与凝血酶抗凝血酶复合物、血栓调节蛋白的研究	目的:研究凝血酶抗凝血酶复合物、血栓调节蛋白在冠心病心血瘀阻证中的表达。方法:采用ELISA法检测冠心病心血瘀阻证、冠心病非心血瘀阻证、健康者TM、TAT水平。结果:心血瘀阻证组、非心血瘀阻证组TAT水平较健康组高,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05),心血瘀阻证组、非心血瘀阻证组两组间比较差异无显著性(P>0.05)。心血瘀阻证组TM水平较高与非心血瘀阻证组健康组比较差异具有显著性(P<0.01或P<0.05),非心血瘀阻证组与健康组比较差异也具有显著性(P<0.01)。结论:冠心病心血瘀阻证存在明显的高凝状态与血管内皮损伤。
26439	《名医类案》中八味丸运用之考辨	《名医类案》为我国第一部内容系统而完备的医案类专著,既是明以前著名医家临床经验的总结,也是中医理论与临床实践密切结合的典范,具有较高的文献价值和临床价值。通过对类案中应用八味丸医案的系统研究,总结出明以前医家应用八味丸之普遍规律,启示人们运用数据挖掘技术提炼医案信息,将是中医文献研究的重要方向。
26440	小儿夏季热常喝几款粥	<正>小儿夏季热,属于中医的"暑温"的范畴,为婴幼儿时期特有的发热性疾病,多见于半岁至3岁的小儿,主要为长期发热、口渴、多尿、汗闭或少汗,因病发于夏季暑热之时故名。以下食疗方,既经济,效果也不错,可一试。
26442	中药复方治疗血管性痴呆的研究概况	近年来,运用复方治疗血管性痴呆的临床和实验研究报道较多,根据组方原则的不同,按照补肾填精为主组方、活血通络为主组方、化痰开窍为主组方、益气活血为主组方以及多种治法综合组方对复方治疗血管性痴呆的研究概况分别进行综述,显示中药复方治疗血管性痴呆的独特优势,指出以后的研究中应进一步统一动物模型制备标准,明确临床诊断和疗效判断标准,筛选中药有效单体,运用现代分子生物学手段,进行深层次药物作用机理研究。
26443	慢性肾功能衰竭患者血液透析前后中医证型动态演变的规律	目的:研究慢性肾功能衰竭患者中医证型从血透前到血液透析稳定阶段动态演变的规律。方法:收集60例新发的准备接受血透的慢性肾功能衰竭患者,在血透前,透析后1、2、3、6个月5个点进行中医证型辨证。结果:血透前后相比,慢性肾衰竭患者中医证型均以脾肾气虚、肝肾阴虚和气阴两虚为主,且比例逐渐增高(P<0.05);透析后患者的中医症状积分得到明显改善(P<0.05)。水湿证、湿浊证、湿热证在透析后1～2个月出现明显减少(P<0.05),而血瘀证则在透析后6个月出现明显减少(P<0.05)。结论:透析前后慢性肾衰竭患者中医证型变化不大,血透可以明显改善中医症候积分,同时减少兼夹实证。
26444	项针结合药枕治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床疗效观察	目的:观察项针结合药枕治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床疗效。方法:以脑梗死后假性延髓麻痹为研究对象,将60例患者随机分为两组,治疗组用项针结合中药药枕疗法,对照组用项针结合安慰枕。观察两组患者的临床疗效和症状积分。结果:两组患者的临床疗效比较显示:治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的症状积分与治疗前相比,差异均具有显著性意义(P<0.05),治疗组在治疗后的症状积分明显高于对照组(P<0.05)。结论:项针结合药枕治疗脑梗死后假性延髓麻痹疗效显著,依从性好,是一种安全、有效、经济、便捷而舒适的新方法。
26445	简易穴位埋线法治疗习惯性便秘疗效观察	目的:观察简易穴位埋线法治疗习惯性便秘的近期与远期疗效、及其依从性和安全性。方法:将240例患者随机分为穴位埋线组(试验组)和穴位针刺组(对照组)。选穴:中脘、下脘、气海、关元、天枢(双)、大横(双)、大巨(双),2个月为1个疗程。结果:(1)试验组痊愈30例,显效69例,有效16例,无效5例,总有效率95.84%。对照组痊愈6例,显效51例,有效36例,无效23例,总有效率80.10%。(2)患者治疗期间和疗程结束后3个月内均无晕针、感染、肠线过敏等不良反应。结论:简易穴位埋线法治疗习惯性便秘作用显著,近期及远期疗效均明显优于穴位针刺法(P<0.01)。该法无严重不良反应,依从性好,安全可行。
26446	前列煎对实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠IL-1β和COX-2表达的影响	目的:通过观察观察前列煎对实验大鼠前列腺组织IL-1β、COX-2表达的影响,探讨前列煎治疗慢性非细菌性前列腺炎的可能机制。方法:参照Seethalakshm等的方法建立慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,将3月龄雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、对照组,每组10只。治疗组予以前列煎水煎剂(含生药1.13g/mL),对照组予以前列通瘀水溶液(含生药0.06g/mL),均按1mL/100g体重灌胃;正常组和模型组予以等量的生理盐水灌胃。将各组大鼠干预30天,第30天称重后脱颈处死,取出前列腺并称湿重,免疫组化法检测前列腺组织IL-1β、COX-2表达。结果:模型组大鼠前列腺组织IL-1β、COX-2表达水平升高,与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组和对照组大鼠前列腺组织IL-1β、COX-2表达水平较模型组均明显降低(P<0.01或P<0.05)。治疗组IL-1β、COX-2表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论:前列煎可下调与炎症反应和组织纤维化密切相关的IL-1β、COX-2表达,这可能是前列煎治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制之一。
26448	地龙舒腰胶囊的鉴别及含量测定研究	目的:以上海市卢湾区香山中医医院的医院制剂地龙舒腰胶囊为研究对象,研究该制剂的质量控制方法。方法:在文献研究的基础上,利用薄层鉴别和高效液相色谱法对该制剂君药的主要有效成分——薯蓣皂苷元进行鉴别及含量测定。结果:建立的地龙舒腰胶囊TLC色谱鉴别法图谱清晰,专属性强;薯蓣皂苷元的含量测定方法精密度、稳定性良好,加样回收率在95%～105%之间。结论:本研究为医院制剂地龙舒腰胶囊质量标准提高奠定了基础。
26449	刺五加经发酵炮制后对小鼠抗应激作用的对比研究	目的:探讨刺五加经发酵炮制后对小鼠抗应激作用。方法:采用常压耐缺氧试验、低温冷冻试验、负重游泳试验及耐高温试验等实验方法,以小鼠存活时间为指标,开展刺五加经发酵炮制后对小鼠在冷、热、疲劳、缺氧等应激环境下的生存影响的实验研究。结果:与刺五加组比较刺五加发酵组可延长缺氧存活时间、低温存活时间、高温存活时间及游泳持续时间,其中延长游泳持续时间具有极显著性差异(P<0.01)、缺氧存活时间、低温存活时间具有显著性差异(P<0.05),高温存活时间虽有延长但无统计意义。结论:刺五加经发酵炮制后可延长小鼠在冷、热、疲劳、缺氧等应激环境下的生存时间。
26450	中药痛痹颗粒治疗骨关节炎的实验研究	目的:观察痛痹颗粒对大鼠自由基代谢及血液流变性的影响,探讨痛痹颗粒治疗骨关节炎的可能机制。方法:采用16月龄SD大鼠,连续给予痛痹颗粒45天,末次给药后取血清测SOD、MDA含量。采用皮下注入肾上腺素加冰水复制血瘀模型,测定全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数,刚性指数等指标。结果:痛痹颗粒明显提高老龄大鼠血清中SOD活性,降低MDA含量,与老龄组比较具有显著性差异(P<0.01)。对血瘀大鼠可明显降低全血黏度值、血浆黏度值、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数,与模型组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:痛痹颗粒治疗骨关节炎的作用机制可能与改善机体血液流变性,清除氧自由基和抗衰老作用有关。
26451	麻黄临床功用探悉	麻黄具有"发汗平喘利水"的功效;历代医家多以麻黄治疗外感风寒,恶寒发热,无汗,咳喘,水肿等症,是辛温解表中发汗作用最强的,害怕使用。结合历代本草、方书中对麻黄功用的记载,结合临床实践,发现麻黄的作用远远超出目前中药学教科书所记载的"发汗、平喘宣肺、通阳利水"功效,还具有较强的"温通阳气"作用,可以温通阳气,调和血脉,起到温阳通络止痛、止遗、止痒等作用。因此,从另外的角度探悉麻黄在临床的功用,临床上只要辨证准确,善用麻黄辛温走散之性,可以起到较好的疗效。
26452	中药抗复灵干预单侧输尿管梗阻大鼠肾脏病变的实验研究	目的:研究抗复灵干预单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾纤维化模型病变的作用。方法:健康SPF级雄性SD大鼠96只,随机分成假手术组,单侧输尿管结扎(UUO)组,抗复灵组(UUO+抗复灵),科素雅组(UUO+科素雅)分别于第7、14、21、28天各组处死6只大鼠;病理检查肾小管间质纤维化指数和免疫组化检查α-肌动蛋白(α-SMA)和COL1α2。结果:肾小管间质纤维化损害指数比较,抗复灵和氯沙坦组和模型组比较有显著性差异(P<0.01)。I型胶原UUO组和假手术组比较有非常显著统计学差异(P<0.01),抗复灵以及科素亚治疗组和UUO组比较有显著性差异(P<0.01),并且抗复灵组在14、21、28天和氯沙坦组相比较有非常显著统计学差异(P<0.01)。α-SMA有相同的变化趋势。结论:抗复灵是有效抑制肾纤维化的中药制剂。
26453	知母总皂苷对甲亢模型小鼠影响的实验研究	目的:探讨知母总皂苷对甲亢模型小鼠的影响。方法:小鼠每天皮下注射左旋甲状腺素钠350μg·kg-1造模,随机分为模型组、知母总皂苷(50、100、200 mg·kg-1)不同剂量组、阳性对照他巴唑(0.01 g·kg-1)组,另设正常对照组。观察并比较动物体重、心率、自发活动;RIA法测定血清T3、T4含量的变化。结果:与正常组比较,模型组动物体重增长明显减慢、心率加快、自发活动增加,血清T3、T4水平显著提高(P<0.05)。与模型组比较,知母总皂苷低、中剂量组及他巴唑组体重增长明显加快(P<0.05),知母总皂苷中剂量组心率减慢、自发活动减少(P<0.05),知母总皂苷中剂量组和他巴唑组血清T4水平明显降低(P<0.05)。结论:知母总皂苷在一定剂量范围内具有改善实验性甲亢动物模型症状、降低血清甲状腺素水平的作用。
26454	威柏膏外敷治疗大鼠急性痛风性关节炎的实验研究	目的:探讨威柏膏外敷治疗急性痛风性关节炎模型大鼠的药效及可能的作用机制。方法:雄性Wist-ar大鼠随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、秋水仙碱组(C)、威柏膏外敷组(D)、秋水仙碱加威柏膏组(E)。观察大鼠足功能变化,检测其受试关节周径、滑膜病理改变,以及关节滑膜组织中白介素1-β(IL-1β)、5-羟色胺(5-HT)和TLR-4(Toll-like receptor 4)的相对表达量。结果:与模型组比较,各治疗组均可减少炎性细胞浸润,并能显著降低IL-1β、TLR-4的表达。E组较D组降低IL-1β的表达更为显著;E组能显著降低5-HT的相对表达含量。结论:威柏膏外敷能下调大鼠急性痛风性关节炎的炎性反应,止痛消炎,其机制可能是降低了滑膜组织中IL-1β、TLR-4及5-HT的表达;威柏膏联合秋水仙碱比单用两者之一的效果更好。
26455	清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清白细胞介素-4、干扰素-γ及肺组织的影响	目的:观察清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清白细胞介素-4、干扰素-γ及肺组织影响。方法:42只SD大鼠被随机分成正常对照组、病毒感染模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、和地塞米松对照组6组,大鼠在戊巴比妥钠腹腔注射麻醉下用呼吸道合胞病毒滴鼻吸入感染的方法建造病毒感染模型。采用荧光免疫试剂检测法,检测白细胞介素-4、干扰素-γ。观察肺组织病理学变化。结果:与正常对照组相比,病毒感染模型组大鼠白细胞介素-4升高、干扰素-γ下降,均有统计学差异(P<0.05,P<0.05),与病毒感染模型组比较,中药高、中、低剂量组及地塞米松组白细胞介素-4含量均明显减低(均P<0.01),中药中、低剂量组干扰素-γ含量升高(P<0.05,P<0.01),地塞米松组干扰素-γ含量升高(P<0.05)。清肺饮能减轻呼吸道合胞病毒感染大鼠肺泡壁增厚程度,减少炎症细胞浸润。结论清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠的血清白细胞介素-4有抑制作用、干扰素-γ有升高作用。清肺饮能减轻呼吸道合胞病毒感染大鼠肺组织损害程度。
26456	双氢青蒿素抑制人胰腺癌细胞SW-1990的实验研究	目的:研究双氢青蒿素对人胰腺癌细胞株SW-1990增殖及凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法:采用细胞增殖/毒性检测试剂盒(Cell Counting Kit-8,CCK-8)检测不同浓度双氢青蒿素(dihydroartemisinin,DHA)对人胰腺癌细胞株SW-1990增殖的影响;流式细胞术Annexin V-FITC和PI双标染色法检测不同浓度DHA对其凋亡的影响;并且用激光共聚焦显微镜观察在Hoechst 33342/PI荧光双染色下胰腺癌细胞SW-1990形态学变化;RT-PCR检测DHA对胰腺癌细胞SW-1990中端粒酶催化亚单位hTERT mRNA表达的影响。结果:DHA在体外可以明显的抑制SW-1990的增殖,并且具有浓度-时间依赖性;DHA在体外能明显诱导SW-1990细胞的凋亡;DHA可以抑制胰腺癌细胞SW-1990中hTERT mRNA的表达,并且与浓度呈正相关。结论:DHA在体外抑制胰人腺癌细胞SW-1990的增殖、诱导其凋亡,其作用机制可能是抑制了肿瘤细胞中端粒酶催化亚单位hTERT mRNA的表达。
26457	芍药甘草汤有效组分对慢性坐骨神经结扎大鼠机械痛敏和热痛敏的影响	目的:观察芍药甘草汤有效组分(SGM)对慢性压迫性损伤(CCI)大鼠机械痛敏和热痛敏的影响,并研究SGM的给药时机和是否有超前镇痛作用。方法:所有大鼠用机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)来分别评价大鼠机械痛敏和热痛敏。SD大鼠随机分为9组,即假手术组、CCI组和空白组,BN组和BS组,于术前7天开始灌胃给予0.9%生理盐水或SGM120mg/kg,每天2次,直至手术当天结束;AN组、AS组为后给药组,于术后第1天给予直至术后第7天;BAN组和BAS组术前7天前开始直至术后第7天。各组分别在术前、术后1、3、7天分别测定MWT和TWL。结果:和空白组和假手术组相比,CCI组术后MWT及TWL明显下降(P<0.01)。BS、AS和BAS组与各生理盐水组相比,MWT和TWL在术后1、3和7天均明显增加(P<0.01)。BS组和AS组相比,术后第1天的MWT和TWL均明显增加(P<0.01),但到术后第7天,AS组的MWT和TWL均高于BS组(P<0.01),BAS组和AS组相比,术后第1天的MWT和TWL均明显增加(P<0.01),但到术后第7天,两者无明显差异。结论:CCI大鼠从术后1天形成稳定的机械痛敏和热痛敏,SGM能抑制CCI大鼠的机械痛敏和热痛敏作用,术前给予SGM对NP有超前镇痛作用,镇痛作用并能持续数天。和术后用药相比,术前后给药组镇痛作用出现更快。
26458	凤尾草提取物对不同肿瘤细胞生长抑制作用研究	目的:研究凤尾草提取物对不同肿瘤细胞增殖的抑制作用。方法:采用MTT法及Trypan Blue拒染法检测凤尾草提取物对体外培养的人肝癌细胞株BLE-7402、小鼠黑色素瘤细胞株B16-BL6、人白血病细胞株HL-60细胞增殖的抑制作用。结果:凤尾草提取物在5～80μg·mL-1剂量的范围内对上述3种细胞株均有明显的抑制作用。结论:凤尾草提取物在体外对多种肿瘤细胞增殖有明显的抑制作用。
26459	藤三七中总黄酮提取工艺的研究	目的:筛选藤三七中总黄酮的提取方法,为进一步研究总黄酮的最佳提取工艺,充分利用和开发藤三七资源提供科学依据。方法:采用分光光度法,以芦丁为标准品测定藤三七中总黄酮含量。在提取过程中通过单因素试验分析了乙醇浓度、料液比、回流时间及回流温度4个主要因素对提取率的影响。在单因素试验的基础上通过正交设计法优化藤三七黄酮提取工艺条件。结果:藤三七总黄酮的最佳提取工艺条件为乙醇体积浓度为40%,料液比为1∶20,回流温度为60℃,提取时间为2h。此条件下藤三七的总黄酮得率为3.93%。结论:总黄酮正交提取工艺的研究,结果比较可靠,含量测定方法简便、准确,可用于藤三七中总黄酮的含量测定。
26460	平性活血化瘀药对正常大鼠血流动力学的影响	目的:研究10味平性药、5味寒性药、5味温性药对大鼠血流动力学的作用。方法:大鼠随机分为空白对照组、平性药高、低剂量组,温性药对照组、寒性药对照组连续灌胃给药14天。末次药后各鼠全身肝素化2h,测定各鼠肝素化5min、1h、2h的心率(HR)、动脉收缩压(SP)、动脉平均压(AP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室平均压(LVAP)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtm)等指标。结果:平性药桃仁、苏木、血竭、蒲黄及寒性药大黄可使心肌收缩和舒张功能加强;平性药三棱、合欢皮、王不留行及寒性药益母草、丹参可使心肌收缩力加强;平性药肿节风可使心肌舒张功能加强;温性药红花、三七、川芎、当归可使心肌收缩和舒张功能减弱;温性药桂枝可提高心率,升高动脉血压,心肌收缩功能加强,舒张功能减弱。结论:平性药桃仁、苏木、血竭、三棱、王不留行、蒲黄、肿节风、寒性药益母草、大黄、丹参可改善心脏功能,温性药红花、三七、川芎、当归可能会加重心脏负担。
26461	HPLC法测定香薷防感喷雾剂中连翘苷的含量	目的:建立HPLC法测定香薷防感喷雾剂中连翘苷的含量。方法:色谱柱为Hypersil BDS C18(250mm×4.6mm,5μm);以乙腈-水(25∶75)为流动相;流速:1.0mL·min-1;检测波长:277nm。结果:连翘苷的线性范围为0.07～2.24μg(r=0.9997),平均回收率为98.77%,RSD为1.70%(n=9)。结论:该方法简单、快速、准确,可用于香薷防感喷雾剂的质量控制。
26462	仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎脾气虚证大鼠血清MTL、SS和GAS水平的实验研究	目的:通过观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)脾气虚证大鼠胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和胃动素(MTL)的影响,探讨仁术健胃颗粒预防和治疗慢性萎缩性胃炎脾气虚证的机制。方法:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40%乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时以破气苦降,饥饱失常和疲劳训练进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型。将CAG脾气虚证大鼠随机分为模型组、胃复春组和仁术健胃颗粒3个剂量组。给予相应的药物连续治疗5周,正常组给予等量NS。实验末检测各组大鼠血清中GAS、SS和MTL水平。结果:CAG脾气虚证模型组大鼠GAS和SS水平与正常组比较明显降低;MTL水平显著升高(P<0.05、P<0.01)。经仁术健胃颗粒治疗后,6g/kg和12g/kg剂量组可显著降低MTL水平;升高GAS和SS水平。结论:仁术健胃颗粒治疗CAG脾气虚证与调节GAS、MTL、SS等胃肠激素水平,改善胃黏膜的炎症反应,促进局部胃黏膜的修复和腺体的再生有关。这可能是其治疗萎缩性胃炎的重要机制之一。
26463	补肾方剂对胎鼠肝组织己糖激酶、谷氨酸脱氢酶活性的影响	目的:通过胚胎期给药,探讨补肾方对胎儿宫内发育迟缓(IUGR)模型胎鼠己糖激酶(HK)、谷氨酸脱氢酶(GDH)活性的影响。方法:模型组用酒精给孕鼠灌胃导致IUGR模型,各补肾组分别在造模同时予补肾方灌胃,其他组予补气方、补血方、气血双补方灌胃,检测各组胎鼠肝组织HK、GDH活性。结果:IUGR胎鼠HK、GDH活性明显降低(P<0.05);补肾阴方、补血方对IUGR胎鼠HK活性降低均有明显恢复作用(P<0.05);补肾方、补血方、气血双补方均能不同程度恢复IUGR胎鼠GDH活性(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论:改善IUGR胎鼠肝组织HK、GDH活性可能是补肾方治疗IUGR机理之一,可作为中医"肾主生殖发育、肾为先天之本"和"补母益子"论的依据。
26464	薄荷化学成分与药理作用研究新进展	通过对薄荷在近几年国内外化学研究、药理作用方面相关文献的查阅,以及现代临床应用等方面的研究情况进行了总结,为进一步合理开发利用薄荷提供理论依据。
26465	人参皂苷对DC2.4吞噬抗原和表达CD40分子的影响	目的:观察人参皂苷Rg1、Rb1及其联合使用对树突状细胞系DC2.4吞噬抗原和表面分子表达的影响。方法:体外培养DC2.4细胞,分别加入不同剂量人参皂苷Rg1、Rb1及Rg1+Rb1孵育24h后,分别加入异硫氰酸荧光素标记的卵白蛋白(FITC-OVA),流式细胞仪检测DC2.4细胞吞噬卵白蛋白抗原的情况;体外培养DC2.4细胞,分别加入LPS和不同剂量人参皂苷孵育24h,流式细胞仪检测细胞表面分子CD40的表达。结果:人参皂苷Rg1、Rb1、Rg1+Rb1在一定浓度可促进DC2.4细胞抗原吞噬的能力;三者均抑制CD40的表达。结论:人参皂苷Rg1、Rb1可通过影响DCs的抗原吞噬功能来发挥免疫调节作用;Rg1、Rb1联合使用与单独应用比较无明显差异。
26466	泽泻水煮液预防和治疗大鼠醉酒及保肝作用的实验研究	目的:观察泽泻水煮液预防和治疗大鼠醉酒的作用及其机制。方法:64只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、预防大、中、小剂量组和治疗大、中、小剂量组。采用白酒灌胃法造模,每天灌胃后观察大鼠的行为学改变,每天实验前称大鼠体重,第7天用生物化学法检测血浆中的乙醇含量和肝匀浆中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,EC1.15.1.1,SOD)、丙二醛(malonyldialdehyde,MDA)的水平。结果:模型组大鼠血浆中乙醇含量明显升高(P<0.05),肝匀浆中ALT、AST水平明显升高(P<0.05),预防和治疗各剂量组可降低醉酒大鼠血浆乙醇含量和肝匀浆中ALT、AST水平。结论:泽泻水煮液可促进醉酒大鼠血浆中乙醇代谢,预防酒精中毒,从而达到保护肝脏功能的目的。
26467	益气软坚散结法对甲减大鼠心肌TRα1mRNA表达的影响	目的:研究益气软坚散结法对甲状腺功能减退大鼠心肌TRα1mRNA表达的影响。方法:(1)将Wist-ar大鼠随机分为正常组、模型组、L-T4组、益气软坚散结组(自拟芪贝复元饮)4组,每组30只。(2)正常组:普通饲料,双蒸水;模型组:低碘饲料,双蒸水。(3)酶联免疫吸附测定法(Elisa法)测大鼠血清促甲状腺激素(TSH),放射免疫分析法(RIA)测血清总T3(TT3),总T4(TT4)。实时荧光定量PCR(Real-time PCR法)检测大鼠心肌TRα1mRNA的表达。砷铈分光光度法测定尿碘含量。光镜下观察大鼠心肌心肌形态。心电图机记录大鼠心电变化。结果:56天时予处理因素的L-T4组和芪贝复元饮组大鼠血清TT3值均升高(P<0.01),二组之间比较无差异;血清TT4值均升高(P<0.001),二组之间比较无差异;TSH值明显降低(P<0.01),其中较L-T4组血清TSH值降低明显。心电图描记发现芪贝复元饮组与L-T4组比较有差异(P<0.05),心率及低电压表现有恢复;芪贝复元饮组心肌TRα1mRNA的表达较L-T4组高0.81倍(P<0.05);心肌细胞形态观察发现芪贝复元饮组较L-T4组恢复的明显。结论:与L-T4比较益气软坚散结法能使甲减心肌损害得到恢复,其作用机制与TRα1mRNA在心肌细胞上的表达有关。
26468	小儿脾胃乐颗粒(原小儿开胃增食颗粒)补充临床试验	目的:在Ⅱ、Ⅲ期临床试验的基础上,对小儿脾胃乐颗粒治疗小儿厌食脾失健运证的有效性做进一步评价并进行安全性观察。方法:采用安慰剂对照设计、分层区组随机、随机双盲试验、多中心临床研究、优效性检验的方法,入选144例患者,试验组72例,剔除2例,脱落7例,对照组72例,剔除5例,脱落3例。结果:小儿脾胃乐治疗小儿厌食脾失健运证食欲不振疗效的总有效率为92.86%,对照组为56.72%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组食量减少疗效的总有效率,试验组为90.00%,对照组为67.16%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。优效性检验结果显示,试验组疗效优于对照组。结论:小儿脾胃乐颗粒治疗小儿厌食脾失健运证有效并且安全。
26469	冠脉康抗缺血药效物质基础研究	目的:研究冠脉康有效部位群中指纹图谱共有峰与处方药材有效部位及药效的相关性,探讨冠脉康有效部位的药效物质基础。方法:以冠脉康制剂中53个色谱峰的校对峰面积为自变量,以各提取物对小鼠断头后张口喘息时间为因变量进行相关分析和回归分析,研究有效成分与药效的相关性。结果:通过对53个色谱峰的皮尔逊相关系数的计算,发现有12个化学成分与冠脉康抗缺血作用密切相关。结论:初步提示有12个化学组分可能是冠脉康抗缺血的药效物质基础,处方中各药材在抗缺血作用中均有贡献。
26470	芪贝复元饮对甲减大鼠心肌细胞凋亡及Fas FasL和Caspase-3蛋白表达的影响	目的:观察芪贝复元饮对甲减大鼠心肌细胞凋亡及Fas,FasL和Caspase-3表达的影响。方法:采用Kolaja法制备大鼠甲状腺功能减退模型。健康wistar大鼠120只随机分成4组:正常对照组、模型组、芪贝复元饮组、L-T4组。光镜和电镜观察心肌形态学和超微结构变化,TUNEL法检测心肌凋亡细胞,免疫组化检测凋亡相关基因蛋白Fas,FasL,Caspase-3的表达。结果:与正常组相比,模型组心肌细胞凋亡指数及Fas,FasL,Caspase-3的表达均达高峰,治疗后芪贝复元饮组和L-T4组显著降低,且芪贝复元饮组的疗效优于L-T4组(P<0.05)。结论:甲状腺功能减退引起Fas,FasL及Caspase-3蛋白的表达升高,心肌细胞凋亡增多。芪贝复元饮能减少促凋亡基因Fas、FasL和Caspase-3蛋白的表达,降低心肌细胞凋亡率。
26471	三黄三仙汤对辐射诱发实验小鼠白细胞减少症的作用研究	目的:探讨三黄三仙汤对Se-137辐射诱导小鼠白细胞减少症的疗效和机制。方法:85只清洁级ICR雄性小鼠随机取10只为正常组,余75只以Se-137为放射源复制白细胞减少症动物模型,建成后随机分为5组,分别为模型组、阳性对照组、中药小剂量组、中药中剂量组、中药大剂量组。观察各组的生存差异及存活小鼠的生活质量;各组存活小鼠第1、4、7、10天外周血WBC计数、第10天骨髓有核细胞计数(BMNC)及血清细胞因子GM-CSF水平。结果:中药组小鼠生活质量好于模型组及阳性对照组;中药各剂量组小鼠外周血WBC计数及骨髓有核细胞数与模型组比较有明显回升(P<0.05);中药小剂量组小鼠血清GM-CSF含量较模型组及阳性组明显升高(P<0.05)。结论:三黄三仙汤治疗白细胞减少症有确切疗效,并且对减轻放疗毒副反应有一定作用。
26472	黄芪水煎剂对肾缺血再灌注损伤大鼠肾小管细胞凋亡的影响	目的:探讨黄芪水煎剂(AE)对肾缺血再灌注损伤大鼠肾小管细胞凋亡的影响及机制。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、缺血再灌注损伤组(IR)及IR+不同剂量(0.5、1.0、2.0g/kg)AE预处理组(每组8只),夹闭双侧肾动脉45min再灌注6h后采用原位末端标记法(TUNEL)检测肾小管细胞凋亡,荧光试剂盒检测肾组织Caspase 3活性;实时定量PCR法检测Bcl-2、Bax mRAN表达。结果:与Sham组相比,IR组凋亡细胞数、Caspase 3活性及Bax mRNA表达均显著升高,而Bcl-2 mRNA表达明显降低(P<0.05);AE预处理组凋亡细胞数、Caspase 3活性及Bax mRNA表达均明显减少,而Bcl-2mRAN表达明显升高(P<0.05)。结论:AE能显著抑制IR大鼠肾小管细胞凋亡,机制可能与其调节Bcl-2、Bax表达有关。
26473	丹瓜方对GK糖尿病-动脉粥样硬化复合模型大鼠血糖、食量和体重的影响	目的:探讨丹瓜方对高脂饲料喂养的GK糖尿病-动脉粥样硬化复合模型大鼠血糖、食量和体重的影响。方法:40只成模GK大鼠,随机分为二甲双胍组、模型对照组、丹瓜方组、辛伐他汀组,自由进食高脂饲料,并予以相应的药物干预;另设10只同龄Wistar大鼠为正常对照组,喂食普通饲料;观察大鼠血糖、HbA1c、体重、食量的变化情况。结果:丹瓜方组血糖与空白对照组比较无差异,且优于其他各模型组;丹瓜方组HbA1c与二甲双胍组比较无差别,且低于模型对照组(P<0.05);GK大鼠食量均明显减少,丹瓜方组食量低于空白对照组和模型对照组(P<0.01);GK大鼠体重均低于空白对照组,丹瓜方组体重增幅最小(P<0.05)。结论:丹瓜方在控制高脂饲料喂养的GK大鼠的血糖、体重和食量上具有明显优势。
26475	前列灌肠剂保留灌肠对大鼠的抗炎和小鼠的镇痛作用研究	目的:观察前列灌肠液保留灌肠对大鼠急、慢性炎症的影响和对小鼠的镇痛作用。方法:分别取SD大鼠和昆明种小鼠,随机分成前列灌肠液高、中、低剂量组,阿司匹林组、空白对照(生理盐水)组5组,保留灌肠后观察角叉菜胶注射后引起的大鼠足肿胀度,大鼠腹股沟处植入棉球前后的肉芽肿重量,小鼠注射醋酸30min内出现扭体反应的次数,以及小鼠热板致痛阈值。结果:前列灌肠液高、中、低剂量均有抑制大鼠角叉菜胶足肿胀和大鼠棉球肉芽增生(P<0.05),其中给高剂量前列灌肠液时(剂量60mL/kg)有非常明星抑制作用(P<0.01),其抑制率与阿司匹林组无显著性差异(P>0.05)。前列腺灌肠水煎液低、中、高剂量均能减少小鼠扭体次数,并对热板致小鼠痛阈值均有明显提高作用(P<0.05),随剂量增加,镇痛效果越明显,呈现出明显的量效关系。结论:前列腺灌肠剂低、中、高剂量均具有抗菌消炎、镇痛等作用,高剂量时有非常明星的作用.
26476	辣椒辣素NMR谱分析	目的:鉴定从辣椒中提取、分离和纯化出的辛辣活性物质为何种成分组成。方法:对此辣椒辣素结晶进行NMR谱分析研究。结果:1H-NMR谱、13C-NMR谱、DEPT谱均出现了辣椒素及二氢辣椒素的化学位移值。结论:根据其NMR谱测定结果,可以推定:用此方法提取的结晶应是辣椒素和二氢辣椒素的混合物。
26477	半夏泻心汤改善伊立替康致小细胞肺癌荷瘤鼠脾虚的作用	目的:观察半夏泻心汤对伊立替康(Irinotecan,CPT-11)致于小细胞肺癌(Small-cell lung cancer,SCLC)荷瘤鼠脾虚的改善作用。方法:取荷瘤鼠,按高、中、低剂量灌胃给予半夏泻心汤,对照组给水,连续8天,第3天开始尾静脉注射CPT-11,连续4天,观察荷瘤鼠全身情况及活动能力、体重及腹泻,第8天眼球取血,酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,EL ISA)测定血清中胃泌素含量。结果:空白组荷瘤鼠活动能力下降,半夏泻心汤给药组荷瘤鼠活动能力有明显改善,体重下降减缓,并能减少腹泻的发生,但对血清胃泌素的影响无统计学差异。结论:半夏泻心汤对CPT-11作用于SCLC荷瘤鼠后的脾虚具有改善作用。
26478	多指标综合评分法优化芪连白术颗粒提取工艺	目的:优选芪连白术颗粒的最佳提取工艺。方法:以胡黄连苷I、胡黄连苷II、总生物碱、黄芪甲苷的含量为指标,测定各指标成分的含量,用L9(34)正交法优化提取工艺。结果:筛选出的最佳提取工艺为提取3次,8倍量水,每次煮沸提取1.5h,再加入黄芪提取物。结论:该提取工艺合理、可行。
26479	中药松郁安神方对失眠大鼠血浆中单胺类神经递质的影响	目的:探讨松郁安神方对睡眠剥夺大鼠血浆中单胺类神经递质去甲肾上腺素(Noradrenalin,NE)、5-羟色胺(Serotonin,5-HT)、多巴胺(Dopamin,DA)水平的影响。方法:采用对氯苯丙氨酸(PCPA)造大鼠失眠模型;采用高效液相色谱-电化学检测法(HPLC-ECD)测定PCPA失眠大鼠血浆中NE、5-HT和DA含量。结果:松郁安神方可以降低大鼠血浆中NE、DA含量、升高血浆中5-HT含量,与模型组比较,P<0.05。结论:松郁安神方改善失眠大鼠睡眠的机制可能与其调节大鼠睡眠相关物质NE、DA、5-HT的含量有关。
26480	桂枝汤药物规律性组合及其类方系统结合病机理论探讨“证”内涵(二)	用文献和数据挖掘的方法和方药——病机——证的逆向思维,从桂枝汤的药物规律性组合及其类方系统与证机相关性来探讨"证"的内涵。得出"证"内涵具有如下特性:功能关系性、整体关联性、动态时空性、模型性、多维意象性。
26481	乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠AQP3、AQP4蛋白表达的影响	目的:观察乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜AQP3、AQP4蛋白表达的影响。方法:60只Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维酶素组、乐胃饮低、中、高剂量组,除正常对照组外,其余大鼠用2%水杨酸钠灌胃、自由饮用MNNG溶液结合饥饱失常等综合因素诱发慢性萎缩性胃炎模型。造模后各组予以灌胃治疗4周。结果:与模型对照组比较,乐胃饮各剂量组胃黏膜AQP3、AQP4蛋白表达显著升高(P<0.01或P<0.05)。结论:乐胃饮可增强慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜AQP3、AQP4蛋白的表达,可能通过改善胃黏膜水盐代谢,调节胃酸分泌,进而达到治疗CAG的作用。
26482	磐安产大、小叶型延胡索的HPLC指纹图谱比较研究	目的:建立磐安产延胡索的HPLC指纹图谱鉴别方法,比较遗传变异的大叶型和小叶型延胡索之间的区别。方法:以延胡索乙素为参照物,采用HPLC检测方法:色谱条件:Ultimate LP-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-三乙胺乙酸溶液(每1000mL水中加冰乙酸30mL、三乙胺8mL)二元梯度洗脱,体积流量0.8mL/min,检测波长280nm,进样量20μL,柱温35℃。结果:确定了11个共有峰,建立了延胡索的HPLC指纹图谱,比较研究了大、小叶型延胡索不同加工方法的样品,结果相似度均在0.90以上。结论:本法操作简便,重现性好,可有效控制延胡索的质量,并为产地优质品种选育提纯及加工提供实验依据。
26483	桑枝提取物对MCAO大鼠脑梗死保护作用的研究	目的:讨论单独使用桑枝提取物对大鼠脑梗死的保护作用。方法:32只大鼠随机均分为4组,分别为假手术组、模型组、桑枝提取物组,阳性药物尼莫地平对照组。采用大脑中动脉线栓法制作大鼠大脑中动脉阻断模型,连续两周灌胃给予桑枝提取物8g生药/kg,观察桑枝提取物脑梗死面积、行为学指标、血清SOD及MDA含量等指标变化的影响。结果:与模型对照组相比,桑枝提取物组大鼠的梗死面积及行为学指标没有明显的改变,血清SOD活性明显升高,MDA水平无明显变化。结论:本次实验中桑枝提取物对线栓法造成的大鼠脑缺血所引起的缺血再灌注损伤的改善作用不具有统计学意义,但SOD指标表现出一定的保护作用趋势,其抗脑缺血损伤的作用有待进一步确认。
26484	蓝萼香茶菜提取溶剂的选择及其耐缺氧作用研究	目的:选用不同溶剂优化提取蓝萼香茶菜有效成分总二萜,考查蓝萼香茶菜提取物对小鼠缺氧耐受力的影响。方法:选用五种溶剂分别浸取蓝萼香茶菜地上部分,以紫外分光光度法测定各溶剂提取物总二萜含量,优化提取工艺。小鼠随机分组连续灌胃给药6天,实验组给高、中、低剂量组的蓝萼香茶菜提取物混悬液,阴性对照组给予蒸馏水,阳性对照组给予红景天。给药后进行急性脑缺血性缺氧存活时间和常压缺氧存活时间测定。结果:蓝萼香茶菜的丙酮提取物中总二萜含量相对较高;蓝萼香茶菜能够显著延长常压缺氧呼吸时间,能延长断头鼠头的张口呼吸时间,但效果不明显。结论:选取丙酮作提取溶剂的蓝萼香茶菜提取物,提取物具有提高小鼠缺氧耐受力的功效。
26485	气质联用法分析细柱五加叶挥发油的化学成分	目的:研究细柱五加叶挥发油的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用GC-MS计算机联用仪定性分析,按峰面积归一化法求出挥发油中化学成分的百分含量。结果:从细柱五加叶挥发油中共分离出51个峰,鉴定出47个化学成分,占挥发油总量的97.83%,主要有2-蒎烯(9.93%)、4-甲基-1-(1-甲基乙基)二环[3.1.0]己-2-烯(15.05%)、(-)-4-萜品醇(14.82%)、反式石竹烯(9.63%)。结论:细柱五加叶的挥发油富含生物活性成分,有良好的利用价值。
26487	土茯苓降血尿酸乙醇提取物的提取工艺研究	目的:筛选土茯苓降血尿酸乙醇提取物的最佳提取工艺。方法:采用正交试验设计,以土茯苓所含落新妇苷为指标,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数和乙醇用量的4种因素对提取结果的影响。落新妇苷和血尿酸含量均采用HPLC法测定。结果:提取次数、提取时间和乙醇浓度对以落新妇苷为指标的提取率都有显著的影响。结论:土茯苓降血尿酸乙醇提取物的最佳工艺是7倍药材量的90%乙醇提取2次,每次2.0h。该提取工艺合理、可行。
26488	细辛毒性的研究述评	细辛的毒性,是历代医药学家争论不已的问题。从细辛述要、毒性研究、毒性定级及运用4个方面进行述评,认识细辛的毒性,来安全有效地使用细辛。
26489	HPLC-ELSD法测定三叶青中的β-谷甾醇的含量	目的:建立测定三叶青药材中β-谷甾醇含量的方法。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法,色谱柱为Inersil ODS-3 C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇,流速为0.7mL.min-1,柱温为30℃,漂移管温度为40℃,载气压力3.5 bar。结果:β-谷甾醇0.264μg～2.64μg与峰面积的自然对数呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为96.3%。结论:该方法简便、准确、重复性好,可以作为控制三叶青药材质量的方法参考。
26490	芸香科柑桔属黄酮类成分质量研究	利用反相高效液相色谱定量法进行10种芸香科柑橘属生药中橙皮苷、柚皮苷等黄酮类成分进行了质量标准研究。采用phenomsil C18(250mm×4.6mm,5u)色谱柱,橙皮苷、柚皮苷等黄酮类成分以甲醇—磷酸三乙胺溶液(1000mL水中含有1.7mL磷酸和1.8mL三乙胺)(1∶2)为流动相。其中橙皮普、柚皮苷分别在0.2170～2.1680μg.μL-1,0.2152～2.1520μg.μL-1浓度范围内,线性关系良好(r=0.997、0.996、0.992);三者加样回收率分别为97.9%,97.4%。测定结果显示不同原植物和产地来源的各橘属生药中黄酮类成分种类及含量具有显著的差异;且随着果实成熟程度的增加,黄酮类成分的含量均有下降的趋势;而整个果实黄酮类成分含量,大于某一部分。为药材的标准化研究提供科学的方法和试验依据。
26491	小茴香的真伪鉴别	<正>小茴香是常用的温里药,具有散寒止痛、理气和中的功效,同时,也是常用的香料,常用于烹饪中。小茴香为伞形科植物的果实,其幼苗在北方还常被作为蔬菜食用。伞形科植物往往形态相似,特别是果实,经常会被混淆,市场上
26492	加味通腑汤对腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜和血浆5-HT的影响	目的:探讨加味通腑汤治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者的作用机理。方法:将符合罗马Ⅲ诊断标准[1]D-IBS患者60例设为治疗组,并选择健康体检者30例作为健康对照组,治疗组给与加味通腑汤治疗,疗程30天,两组均通过结肠镜取直肠和乙状结肠交界处黏膜,观察直肠和乙状结肠交界处黏膜5-HT含量的变化,血浆中5-HT含量变化并与健康人进行比较。结果:①治疗组治疗后主要症状积分显著降低(P<0.05);②治疗组治疗前后肠黏膜5-HT免疫组化染色强度均显著高于健康对照组,比较差异有高度统计意义(P<0.05);③D-IBS患者与正常人血浆5-HT水平存在明显差异(P<0.01);④治疗组治疗前后比较,治疗后5-HT免疫组化染色强度均显著降低,比较差异有高度统计意义(P<0.05);⑤无论健康人还是D-IBS患者,直肠和乙状结肠交界处黏膜5-HT的含量和血浆中5-HT含量呈正相关性;与患者的病情程度呈正相关性。结论:调节肠壁及血液中5-HT的正常分泌,可能是加味通腑汤治疗D-IBS的作用机制之一。
26493	山核桃叶中总黄酮含量测定	目的:建立山核桃叶中总黄酮的含量测定方法。方法:以槲皮苷为对照品,采用AlCl3显色紫外分光光度法,结合单因素试验和正交试验对该体系进行系统优化研究,测定山核桃叶中总黄酮的含量。结果:AlCl3显色最佳条件为:2.0mL体系中加入pH4.7的HAc-NaAc缓冲液0.5mL,10%AlCl3醇溶液0.4mL,蒸馏水0.1mL,常温反应20min,416 nm处测定吸光度值。槲皮苷标准品含量在2.6～14.3μg.mL-1范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.998),测得充分提取的总黄酮平均含量为5.89%,RSD为1.14%(n=3),平均回收率为99.1%,RSD为1.27%(n=6)。结论:AlCl3显色紫外分光光度法操作简便、准确、灵敏、重现性好,可用于山核桃叶总黄酮含量的测定。
26494	白花丹醌的研究进展	近年来天然药物及其提取物在预防和治疗方面的作用引起了医学界研究者的广泛关注,白花丹的提取物——白花丹醌在治疗肝纤维化方面及其他领域成为研究者的首选之一。最近的研究表明白花丹醌在癌症治疗方面是理想的重药,鉴于其用途极大,为了进一步临床前制剂开发研究,就白花丹醌的提取、药理作用以及综合利用作如下述说。
26497	蛛丝对家兔颈动脉的亚急性阻断作用	目的:尝试以蛛丝为新材料探索建立亚急性颈动脉缺血模型,并评论此模型对相关生理生化指标的影响,从而为相关疾病的研究提供新的方法。方法:先从蜘蛛中绕取长约10cm的蛛丝备用。将家兔颈动脉分离好后,再将准备好的蛛丝缠绕于颈动脉上,形成结扎点,建立亚急性缺血模型,并测定血流、血压、SOD等各项指标。结果:蛛丝结扎后的颈动脉血流、血压总体表现出缓慢下降的趋势。血清MDA,SOD在结扎后首先明显升高,随后又缓慢下降,大体病理观察发现蛛丝对颈动脉的作用过程是一个从部分阻断到完全阻断的渐进过程。结论:利用蛛丝结扎可以建立血管的亚急性缺血模型,将来可能将其应用到人类慢性缺血性疾病的模型中去。
26498	二仙汤对免疫性卵巢早衰模型小鼠形态学影响	目的:观察二仙汤对免疫性POF模型小鼠卵巢形态学影响。方法:用小鼠透明带ZP3第330～342个氨基酸序列(NSSSSQFQIHGPR)为免疫原建立免疫性POF小鼠动物模型,并用二仙汤干预,观察小鼠性周期,用ELISA法检测小鼠外周血抗透明带抗体,称卵巢重量,计算卵巢指数,在光镜下观察小鼠卵巢的组织学改变。结果:模型组小鼠逐渐出现动情周期紊乱,时间相对较早,动情间期延长,阴道细胞涂片主要表现为大量白细胞及少量有核上皮细胞;卵巢体积缩小,成熟卵泡少,卵泡颗粒细胞层较正常减少,排列紊乱,部分卵泡发育不良,卵巢间质可见较多淋巴细胞及浆细胞浸润;二仙汤处理后POF小鼠上述情况均有不同程度改善。结论:二仙汤对免疫性卵巢早衰小鼠的卵巢形态具有一定的改善作用。
26500	克感复方对流感病毒抑制作用的实验研究	目的:探讨克感复方在MDCK细胞上抗流感病毒的作用并对其机制进行初步研究。方法:以利巴韦林为阳性对照药物,运用抑制试验、预防试验、中和试验3种方法,以MTT法检测细胞存活率,研究克感复方抗流感病毒的作用并判断其作用原理。同时,通过药物血凝抑制实验分析其抗流感病毒作用是否与病毒血凝素相关。结果:克感复方对MDCK细胞的半数毒性浓度(CC50)为(2.84±0.65)mg/mL,抑制流感病毒增殖的半数有效浓度(EC50)为(0.18±0.12)mg/mL,选择性指数(SI)为15.78。有细胞外杀流感病毒作用,但作用较弱,最高抑制率未超过50%。无阻断流感病毒吸附的作用。无药物血凝抑制作用。结论:克感复方在MDCK细胞上具有抗流感病毒的作用,其中抑制流感病毒增殖的能力最强。
26501	齐墩果酸对高血糖大鼠胰岛素及肝糖原含量的影响	目的:通过研究齐墩果酸对高血糖大鼠的血糖、血清胰岛素及肝糖原含量的影响,探讨齐墩果酸的降血糖作用。方法:通过测定链脲菌素制备高血糖大鼠的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、肝糖原含量及观察肝脏PSA染色,来评价齐墩果酸降血糖作用。结果:齐墩果酸明显降低高血糖大鼠FBG(P<0.01),升高高血糖大鼠FINS及肝糖原含量(P<0.05),肝脏PSA切片观察:齐墩果酸紫红色糖原较模型组明显增多。结论:齐墩果酸可能通过增加肝糖原含量及升高血清胰岛素水平降低血糖。
26502	HPLC法测定复方骨宁酊中槲皮素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定复方骨宁酊中槲皮素含量的方法。方法:大连依利特C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(50∶50∶1.5),流速为1.0mL/min,检测波长为373nm,柱温25℃。结果槲皮素浓度在0.095～1.520μg范围内呈良好线性关系(R=0.999970,n=6),加样回收率在96.94%～100.01%范围内,RSD≤0.94%(n=9)。结论:本方法操作简便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制。
26503	HPLC测定五味麝香丸中乌头类生物碱的含量	目的:建立高效液相色谱同步测定五味麝香丸中主要毒性成分乌头碱、次乌头碱和新乌头碱的含量。方法:色谱柱:Thermo Hypersil GOLD C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-氯仿-三乙胺(100∶50∶3∶0.10);流速:1 mL·min-1;检测波长:235 nm;柱温:30℃。结果:乌头碱在3.28～82.0μg·mL-1(r=0.9998)、次乌头碱在3.2～80.0μg·mL-1(r=0.9998)和新乌头碱在3.2～80.0μg·mL-1(r=0.9998)浓度范围内呈良好的线性关系。乌头碱、次乌头碱和新乌头碱回收率分别为99.2%(RSD=0.58%)、101.1%(RSD=0.89%)和99.6%(RSD=0.35%)。结果本实验建立的方法简便可靠、专属灵敏,可用于五味麝香丸的质量控制。
26504	益气活血中药提高慢性心衰病人生活质量RCT临床研究	目的:观察益气活血中药对气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者运动耐量和生活质量的影响。方法:以国际通用RCT临床研究方法,选择气虚血瘀水停型慢性心衰患者280例进行分层区组随机对照临床试验。按1∶1分为试验组和对照组,每组140例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加用益气活血中药,疗程12周。于治疗前、治疗后应用6min步行试验和明尼苏达心力衰竭生活质量调查分析表对患者生活质量进行测评。结果:两组治疗方案均能改善患者临床症状(P<0.05);两组6min步行距离比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查分析表比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血中药不仅能够改善气虚血瘀型慢性心衰患者的运动耐量,并且可以显著提高患者的生活质量。
26505	不同含碘剂量中药复方对AIT大鼠甲状腺组织超微结构及病理形态学影响的研究	目的:观察不同剂量含碘中药(海藻、昆布)复方对实验性自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠甲状腺自身抗体、甲状腺组织超微结构及病理形态学的影响,探讨其作用机制;筛选中药复方中含碘中药的最佳剂量。方法:选用普通级SD雌性大鼠75只,取15只为正常组,其余60只进行造模,造模完成后分成4组:模型组、含碘中药低剂量组、中剂量组、高剂量组。实验结束称取各组大鼠体重,取大鼠双侧甲状腺,计算每100g大鼠体重的甲状腺mg数,作为甲状腺的重量指数(mg/100g);酶联免疫法检测各组大鼠甲状腺抗体水平;电镜下观察各组大鼠甲状腺滤泡上皮细胞超微结构变化;光镜下观察各组大鼠甲状腺组织病理形态学变化。结果:含碘中药各治疗组与模型组相比,大鼠甲状腺重量指数明显降低(P<0.01),甲状腺自身抗体水平均降低(P<0.01);治疗组组间比较,高、中剂量组优于低剂量组(P<0.05),高、中剂量组之间无明显差异(P>0.05);各治疗组甲状腺组织病理损伤较模型组减轻。结论:含碘中药复方具有缓解AIT大鼠甲状腺肿,降低甲状腺自身抗体水平,减轻甲状腺组织病理损伤的作用;含碘中药海藻、昆布的最佳剂量为20～30g。
26506	和肾络颗粒对5/6肾大部切除大鼠肾脏增殖细胞核抗原表达的影响	目的:观察和肾络颗粒治疗5/6肾大部切除慢性肾衰竭模型大鼠肾组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,探讨其对肾纤维化的保护作用。方法:采用5/6肾切除模型大鼠,设立正常对照组、模型组、西药福辛普利组、和肾络低剂量组、中剂量组及高剂量组。检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),取残肾组织行HE染色,光镜观察肾组织病理变化,免疫组化检测PCNA的变化。结果:中药组与福辛普利组BUN、SCr明显低于模型组;PCNA在术后表达较正常对照组升高,用药组表达明显低于模型组。结论:和肾络抑制PCNA在肾组织内的过度表达,延缓肾脏纤维化的进程。
26507	大鼠双侧杏仁核注射Aβ25-35对学习记忆与皮质区Bax、Bcl-2表达的影响及清心开窍方皂苷的干预作用	目的:探讨大鼠双侧杏仁核注射Aβ25-35对大鼠学习记忆与皮质区Bax、Bcl-2、Aβ、GFAP表达的影响及清心开窍方皂苷的干预作用。方法:动物实验采用对照观察法。雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组、皂苷组,每组8只。采用双侧杏仁核注射Aβ25-35制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药及双蒸水2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过免疫组化法研究大鼠皮质区Bax、Bcl-2、Aβ及GFAP的表达。结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠皮质区Bax、Aβ、GFAP表达水平降低,Bcl-2表达水平提高,与对照组比较差异显著(P<0.01～P<0.05)。结论:清心开窍方能改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质区Bax、Aβ、GFAP表达及升高Bcl-2表达发挥作用。
26508	大黄素对肝星状细胞增殖及细胞外信号调节激酶的影响	目的:观察大黄素对HSC-T6细胞增殖及细胞外信号激酶(ERK1)表达的影响。方法:将培养细胞分成正常组和大黄素不同浓度干预组(大黄素终浓度分别为20μmol/L、40μmol/L、60μmol/L),采用MTT法观察大黄素对HSC-T6增殖的影响;采用流式细胞仪观察各组细胞周期的变化;采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)半定量法观察ERK1mRNA的表达;采用免疫细胞化学SABC法,观察HSC-T6 ERK1表达的变化。结果:不同浓度大黄素对HSC-T6的增殖均有抑制作用(与正常组比较P<0.05,P<0.01),且呈一定的量效关系。大黄素作用HSC-T6细胞后,G0/G1期增加,S期减少;当浓度为40～60μmol/L时,G2/M期减少(与正常组比较均P<0.05)。正常组HSC-T6有ERK1mRNA表达,而大黄素使ERK1mRNA的表达显著降低,(与正常组比较P<0.05,P<0.01)。正常组HSC-T6 ERK1阳性均强表达,大黄素使ERK1阳性表达细胞数量减少,阳性减弱。结论:大黄素对HSC-T6细胞增殖有抑制作用,其作用与阻滞细胞于G0/G1期、抑制其ERK1表达有关。
26509	黄连解毒汤拮抗脑梗塞急性期大鼠胃黏膜损害的电镜观察	目的:研究黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HJD)拮抗脑梗塞急性期大鼠胃黏膜损害的超微结构改变。方法:采用线栓法制备大脑中动脉闭塞局灶性脑缺血大鼠模型,将所有大鼠分为6组:正常对照组、假手术组、脑梗塞组、西咪替丁组、HJD高剂量(10.78g/kg)组、HJD低剂量(5.39g/kg)组,观察大鼠行为学改变,每日1次连续灌胃4天后处死大鼠,分离胃组织进行电镜观察。结果:与正常对照组及假手术组相比,脑梗塞大鼠的胃黏膜结构出现明显的组织破坏,HJD与西米替丁均能减轻上述组织破坏,且HJD的疗效优于西米替丁(P<0.05或P<0.01)。结论 HJD能够部分拮抗急性脑梗塞导致的胃黏膜损害。
26510	柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠脑海马ERK及其磷酸化的影响	目的:研究柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠脑海马CA1、CA3、DG区ERK及其磷酸化免疫阳性神经元的影响。方法:将大鼠分为空白对照组、肝郁模型组、柴胡疏肝散组,运用模具束缚结合孤养的方法制备肝气郁结证候动物模型,采用免疫组化法检测大鼠脑海马CA1、CA3、DG区ERK及其磷酸化免疫阳性神经元的细胞数。结果:柴胡疏肝散可增高ERK1/2、P-ERK在海马CA3、DG区的阳性细胞数。结论:柴胡疏肝散具有抗肝郁作用,其机制可能与通过上调肝郁大鼠海马CA3、DG区ERK1/2、P-ERK信号通路的活动而起到保护受损神经元,改善大脑功能,缓解肝郁症状的作用。
26511	蒲黄提取物对内皮细胞IL-8表达的影响	目的:研究蒲黄提取物对动脉粥样硬化形成过程中血管内皮细胞分泌白介素-8(IL-8)的影响。方法:通过建立Ox-LDL诱导的内皮细胞损伤模型,采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法检测不同浓度蒲黄提取物预处理的人脐静脉内皮细胞IL-8 mRNA的表达。结果:内皮细胞经Ox-LDL作用后,IL-8 mRNA的表达显著升高,各剂量蒲黄提取物均能降低其表达。结论:蒲黄提取物可抑制Ox-LDL诱导的内皮细胞IL-8mRNA的表达,从而起到保护血管内皮细胞的作用。
26512	6种蓼科植物药材大黄素含量比较	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定大黄素含量的方法,并比较6种蓼科植物大黄素含量。方法:采用超声提取法制备供试品溶液,运用高效液相色谱法测定蓼科植物中大黄素含量。Zorbax XDB-C18色谱柱;流动相为甲醇-1%冰醋酸(70∶30);检测波长:254nm;流速:1.5 mL.min-1;柱温:40℃;进样量:20μL。结果:大黄素进样在1μg.mL-1～500μg.mL-1浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),加样回收率为97.52%,RSD为2.40%(n=6)。虎杖根茎与根中大黄素含量分别为22.965mg.g-1和16.285mg.g-1。酸模根茎与根中大黄素含量分别为2.5966mg.g-1和2.7204mg.g-1。金荞麦根茎与根中大黄素含量分别为0.029mg.g-1和0.0682mg.g-1。羊蹄根茎与根中大黄素含量分别为1.4634mg.g-1和1.5796mg.g-1。首乌藤(3年)大黄素含量为3.367mg.g-1。何首乌根大黄素含量为2.0947mg.g-1。结论:本法适用于蓼科植物药材中大黄素含量的检测。虎杖根茎与根中大黄素含量最高,是提取大黄素的理想原料药材。
26513	益气化瘀汤对早期糖尿病肾病细胞因子水平干预的研究	目的:探讨益气化瘀汤对早期糖尿病肾病(DN)血细胞因子的影响。方法:将105例早期糖尿病肾病随机分为对照组(50例)与观察组(55例)。对照组用洛汀新片:10mg/次,1次/日,口服;观察组在对照组基础上加用益气化瘀汤每天1剂,8周为1疗程。治疗前后检测血白介素(IL-8)、IL-18、肿瘤生长因子a(TNF-a)水平。并附50例健康对照组。结果:两组治疗前炎性细胞因子比较差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于健康组(P<0.01);观察组自身治疗前后细胞因子水平比较均明显下降(P<0.01);治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:IL-8、IL-18、TNF-a与糖尿病肾病的发生发展相关,益气化瘀汤可能在抑制早期糖尿病肾病发展过程中起着积极的作用。
26514	中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠脊髓背角p-ERK、p-CREB的影响	目的:观察中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及骨髓背角神经节pERK、pCREB表达的影响。方法:108只180～220g雌性Wistar大鼠随机分为3组,分别为空白对照组(Con组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)、骨癌痛模型组(Ca组,n=60),3组分别于手术前2天、术后每隔4日测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL)。于术后7天确认造模成功后,将成功的模型鼠随机分为两组,即模型组(Ca组,n=28)和中药止痛巴布贴组(CM组,n=25)。术后7天、14天和21天各组处死大鼠(n≥8),取大鼠脊髓腰椎L4-6膨大处,用免疫组化方法测定脊髓背角pERK、pCREB的变化。结果:脊髓背角神经pERK、pCREB表达:Ca组阳性神经元数目增加,术后7天、术后14、21天与Con组和Sham组比较有统计学差异(P<0.05);CM组于术后14天、术后21天与Con组和Sham组统计学差异逐渐缩小(P>0.05)。结论:中药止痛巴布贴对骨癌痛有比较明显的镇痛作用,其对脊髓背角c-fos的影响,可能是通过降低脊髓背角神经节pERK、pCREB的表达而产生的,即通过ERK-CREB信号转导通路完成的。
26515	三七总皂苷对大鼠腹膜超滤影响的实验研究	目的:观察三七总皂苷对腹膜透析失超滤大鼠模型腹膜形态和超滤功能的影响。方法:实验大鼠随机分为12组:其中高浓度葡萄糖3组(1.5%、2.5%、4.25%);脂多糖(LPS)3组(0.1mg/L、1mg/L、10mg/L);金黄色葡萄糖球菌灭活菌液2组(1011/mL、1015/mL);三七总皂苷干预3组(2.5%葡萄糖溶液+三七总皂苷溶液、1mg/L脂多糖+三七总皂苷溶液、1011/mL金黄色葡萄球菌灭活菌液+三七总皂苷溶液)和正常组。各组大鼠每天腹腔注射相应溶液20mL,20天后做腹膜平衡试验并行腹膜组织病理检查。结果:三七总皂苷可改善高浓度葡萄糖、脂多糖和金黄色葡萄球菌灭菌液引起的腹膜失超滤;高浓度葡萄糖、脂多糖和金黄色葡萄球菌灭菌液均可增加腹膜毛细血管密度,造成毛细血管充血,毛细血管壁增厚,腹膜中炎性细胞浸润。三七总皂苷可以降低腹膜毛细血管密度,明显扩张血管,腹膜毛细血管壁明显增厚、炎性细胞浸润减少。结论:三七总皂苷可改善腹膜超滤功能,其引起的主要腹膜病理改变为腹膜毛细血管密度下降、血管明显扩张,血管壁明显增厚、炎性细胞浸润减少。
26516	糖痹康对高糖损伤人脐静脉内皮细胞的保护作用	目的:观察糖痹康大鼠含药血清对高糖造成人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用。方法:以CCK-8法观察不同浓度葡萄糖对人脐静脉内皮细胞活力的影响;根据实验结果选择葡萄糖浓度为5.55mmol/L组为正常组,葡萄糖浓度为25mmol/L组做为模型组。然后制备正常组,弥可保组,糖痹康组的大鼠含药血清,将含药血清作用于高糖损伤的人脐静脉内皮细胞,分为正常组、高糖模型组、高糖弥可保组、高糖糖痹康低、中、高剂量组,并通过测定培养液中丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)含量与超氧化物歧化酶(SOD)活力,探讨糖痹康对血管内皮细胞损伤的保护作用。结果:与高糖模型组比较,糖痹康含药血清能减少细胞MDA、LDH释放量,提高SOD活力及NO含量。结论:糖痹康对高糖损伤的血管内皮细胞有一定的保护作用,间接的起到对周围神经的保护作用。
26517	中药蛇六谷石油醚萃取物诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡的实验研究	目的:研究中药蛇六谷石油醚萃取物诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡的机制。方法:以MTT法检测蛇六谷石油醚萃取物对人胃癌SGC-7901细胞增殖的影响;Western Blot法检测细胞凋亡相关蛋白Survivin、Bcl-2、Bax、Cleaved-Caspase-9的表达。结果:该提取物对人胃癌SGC-7901细胞增殖存在明显的抑制作用,且呈剂量-效应关系。Western Blot实验结果显示该提取物能明显下调Survivin蛋白、Bcl-2蛋白的表达,上调Bax蛋白、Cleaved-Caspase-9蛋白酶的表达;结论:该提取物诱导SGC-7901细胞凋亡的机制可能与影响上述蛋白的表达。
26518	接骨3号方对兔桡骨骨折术后BMP-2表达的影响	目的:观察接骨3号方对家兔骨折愈合过程中BMP-2表达变化的影响,探讨其促进骨折愈合的机制。方法:取成年新西兰白兔72只,造成桡骨骨折,随机分为3组。A组:给予接骨3号汤;B组:等量生理盐水灌服;C组予仙灵骨葆胶囊,分别于术后3周、5周和7周行X线摄片、骨折处组织学观察,免疫组化染色观察BMP-2的表达。结果:3周、5周时A组与C组的BMP-2表达差异均有显著性(P<0.01),X线骨骼片和组织学观察均显示A组优于C组。结论:接骨3号方能明显促进骨折愈合过程中BMP-2的持续表达。
26519	土鳖虫水提物联合环磷酰胺抗肿瘤增效减毒作用研究	目的:探讨土鳖虫水提物对化疗药物环磷酰胺抗H22肿瘤的增效减毒作用。方法:将接种H22肿瘤的小鼠分为模型对照组、CTX组、土鳖虫水提物组和土鳖虫水提物+CTX组。给药10天,检测各组小鼠的抑瘤率、脾脏指数和胸腺指数,分析土鳖虫水提物对CTX的减毒增效作用。结果:土鳖虫水提物可抑制H22肿瘤的生长,抑瘤率为38.76%。单用CTX组抑瘤率为36.95%,联用土鳖虫水提物组抑瘤率为47.28%,与单用CTX组比较差异显著(P<0.01)。与模型组比较CTX组胸腺指数和脾脏指数显著降低,但联合土鳖虫水提物组的胸腺指数和脾脏指数与CTX相比显著升高(P<0.05)。结论:土鳖虫水提物对H22肿瘤具有抑制作用,对化疗药物CTX具有增效减毒作用。
26520	泄浊益肾方对高尿酸血症肾损害大鼠肾脏的保护作用	目的:观察泄浊益肾方对高尿酸血症肾损害大鼠肾脏的保护作用及作用机制。方法:利用腺嘌呤加乙胺丁醇复制高尿酸血症肾损害大鼠模型,实验分为正常对照组、模型对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及西药(别嘌呤醇)对照组(n=10),检测血清尿酸、肌酐、尿素氮及观察肾组织病理变化。结果:中药各剂量组大鼠血尿酸明显下降,与模型对照组相比差异显著(P<0.01),尤中药中剂量组;中药各剂量组血肌酐、尿素氮均较模型对照组降低(P<0.01或P<0.05),尤中药高、中剂量组更为显著;中药各剂量组病理改变较轻,接近正常对照组。结论:泄浊益肾方能够降低高尿酸血症肾损害大鼠的血尿酸、肌酐、尿素氮,改善肾功能,对肾脏病理有修复保护作用,可防治高尿酸血症肾损害。
26521	止咳平喘合剂干预哮喘大鼠气道炎症及IL-12、IL-13水平的实验研究	目的:观察止咳平喘合剂对哮喘大鼠气道炎症及血清白介素12(Interleukin-12,IL-12)、白介素13(Interleukin-13,IL-13)水平的影响,探讨其抑制哮喘气道炎症的作用机制。方法:用改良的卵白蛋白多点注射致敏与雾化吸入激发法建立大鼠哮喘模型。将40只雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只,分别为空白对照组、哮喘模型组、强的松对照组和中药治疗组(止咳平喘合剂组)。实验第15天起,空白对照组、哮喘模型组分别给予生理盐水10mL.kg-1,强的松对照组给予强的松混悬液10mg.kg-1,中药治疗组给予止咳平喘合剂15g.kg-1,每天1次给药,连续5天。末次雾化激发后24h处死各组大鼠留取标本。镜下观察各组哮喘大鼠肺组织病理形态变化及支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞、嗜酸粒细胞(EOS)数量;用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定大鼠血清中IL-12、IL-13含量。结果:与哮喘模型组相比,中药治疗组大鼠BALF中白细胞总数和EOS数量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与哮喘模型组相比,中药治疗组大鼠肺组织气道黏膜及黏膜下层的炎性细胞浸润明显减轻;中药治疗组大鼠血清中细胞因子IL-12浓度明显高于哮喘模型组(P<0.01),而IL-13浓度明显低于哮喘模型组(P<0.01)。结论:止咳平喘合剂可通过提高细胞因子IL-12水平、降低IL-13的水平,来调节细胞因子失衡,从而减轻哮喘大鼠的气道炎症。
26522	杨梅核提取物的体外抗氧化活性研究	目的:考察杨梅核不同溶剂提取物的体外抗氧化活性。方法:采用分光光度法,测定杨梅核不同溶剂提取物对DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,考察了杨梅核提取物体外抗氧化活性。结果:杨梅核不同溶剂提取物具有较强的DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,其中杨梅核无水乙醇提取物的体外抗氧化作用最强。结论:杨梅核提取物具有显著的抗氧化活性。
26523	半夏泻心汤对伊立替康致小细胞肺癌荷瘤鼠胃损伤的改善作用	目的:观察半夏泻心汤对伊立替康(irinotecan,CPT-11)致小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)荷瘤鼠胃损伤是否具有改善作用。方法:建立SCLC荷瘤鼠,将40只荷瘤鼠随机分成4组,高、中、低3个给药组半夏泻心汤剂量分别为20、10、5g.kg-1.d-1,空白组给等量水,灌胃给药,共8天。第3天开始尾静脉注射CPT–11,35 mg.kg-1.d-1,共4天。观察荷瘤鼠食量情况;第8天处死荷瘤鼠,取胃组织,显微镜下观察其病理形态改变,免疫组化测胃黏膜环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达;另取胃组织,行组织匀浆,离心,酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,EL ISA)检测胃组织中血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keta-PGF1α)含量;取舌黏膜组织,显微镜下观察其病理形态改变。结果:半夏泻心汤给药组相较于空白组食量增加,空白组胃黏膜内及黏膜下少量血管有扩张,稍有水肿表现,舌黏膜空白组表皮完整,少量细胞空泡变性,鳞状上皮增生,表面角质层增厚,给药组均好于空白组。胃组织中TXB2和6-keta-PGF1α含量及胃黏膜COX-2表达情况各组无统计学差异。结论:半夏泻心汤对CPT-11致SCLC荷瘤鼠胃损伤具有一定的改善作用。
26524	中药复方益糖康对糖尿病大鼠NaV1.8蛋白及mRNA表达的影响	目的:探讨中药复方益糖康对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病模型大鼠背根神经节(DRG)中NaV1.8蛋白及mRNA表达的影响。方法:将健康雄性Wistar大鼠40只,体重200-250g,随机分为空白对照组、模型组和益糖康组,其中,模型组和益糖康组采用STZ 55mg/kg腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,然后分别给予安慰剂和益糖康5mL.次-1.天-1灌胃,6周后,采集大鼠背根神经节(DRG)标本,用免疫组化和RT-PCR方法分别检测其NaV1.8蛋白和mRNA表达水平。结果:模型组和益糖康组大鼠DRG中NaV1.8蛋白表达灰度值分别为102.19±10.62,134.04±6.56,mRNA表达积分吸光度比值分别为0.219±0.031,0.137±0.014。模型组大鼠DRG中NaV1.8蛋白和mRNA表达水平均显著上调,益糖康组较模型组NaV1.8蛋白和mRNA表达水平均显著降低。结论:中药复方益糖康可能对NaV1.8通道有阻断作用,是其改善糖尿病痛性神经病症状的机制之一。
26526	中西医结合治疗月经量过多所致贫血的临床研究	目的:探讨中西医结合治疗月经量过多所致贫血的治疗效果。方法:回顾性分析了2009年1月-2010年12月在我院治疗的月经量过多所致贫血患者186例,随机分为两组。对照组92例采用西药治疗(富马酸亚铁胶囊0.2g,3次/天,叶酸5mg,3次/天,维生素C 0.1g,3次/天);观察组94例在对照组治疗基础上联合应用自拟复方中药治疗。疗程为2个月经周期。观察比较治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、血浆白蛋白(g/L)的变化进而了解贫血的改善程度。在第3个月经周期停药观察疗效。患者记录经期天数、所用卫生巾量、用面积法计算月经血量。结果:与对照组疗效(%)比较,观察组疗效(%)明显改善,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、血浆白蛋白(g/L)增加明显,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、血浆白蛋白(g/L)增加明显,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后经量、经期天数平均下降,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,经量、经期天数平均下降,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗月经量过多所致贫血,可以减少经量、经期天数,治疗效果显著。
26527	中西医结合治疗子宫肌瘤临床观察	目的:探讨中西医结合治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效与安全性。方法:将88例绝经前期子宫肌瘤患者随机分为观察组与对照组,每组各44例。对照组予以抗生素加抗厌氧菌对症治疗,观察组在对照组的基础上,口服活血祛瘀中药,连续使用3个月,治疗结束后随访6个月。观察各评价指标、患者主观不良感受或不良反应。结果:治疗后观察组与对照组患者的子宫肌瘤平均体积均较治疗前缩小,缩小率分别为56.12%、42.30%,总有效率分别为88.63%、75.00%,随访6个月观察组子宫肌瘤反弹率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗妇科子宫肌瘤具有较高的临床有效率,明显缓解了患者的临床症状,复发反弹率低,远期疗效确切,值得临床推广应用。
26528	犬脂肪基质干细胞复合珊瑚支架材料裸鼠皮下成骨的实验研究	目的:探讨犬脂肪基质干细胞(adipose derived stromal cells,ADSCs)作为种子细胞复合珊瑚支架材料在裸鼠皮下成骨的可行性。方法:体外分离培养、成骨诱导、扩增犬ADSCs,将第2代细胞接种于珊瑚支架上,形成细胞-材料复合物。倒置相差显微镜观测细胞形态,DIO染色后激光共聚焦荧光显微镜观察细胞在材料上的生长状况,细胞材料复合物植于8只裸鼠右侧背部皮下作为实验组,在左侧对称部位植入单纯珊瑚支架作为对照组。分别在移植后第4、8周取材,HE染色,进行组织学及组织形态计量学分析。结果:ADSCs倒置相差显微镜下为成纤维细胞样梭形外观,与材料共培养后共聚焦显微镜可见细胞贴附于材料表面及孔隙内生长。HE染色显示,4周时实验组可见新生骨组织形成;8周时实验组新生骨组织形成增加。图像分析显示,两个时间点实验组成骨量与对照组相比差异皆有统计学意义(P<0.05);实验组第8周成骨量高于第4周,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:犬ADSCs作为种子细胞复合珊瑚支架材料可以在裸鼠皮下形成骨样组织。
26529	影响大鼠心梗模型存活率因素的实验研究	目的:研究影响大鼠心梗模型存活率的因素。方法:采用正交实验,以不同插管方式(经口插管,切开插管)、麻药(水合氯醛,乌拉坦)、是否采用利多卡因设计三因素两水平方案,观察大鼠插管后心率、术中死亡率、围手术期死亡率、总死亡率、室性心律失常放生率、发生室性心律失常大鼠死亡率、术后感染率。结果:插管方式是插管后心率、术中死亡率、总死亡率的主要因素,是否采用利多卡因是围手术期死亡的主要因素,不同麻醉剂是大鼠室性心律失常发生率的主要因素。发生室性心律失常大鼠与心率失常后死亡率有明显的相关性。水合氯醛麻醉与是否采用利多卡因是影响大鼠围手术期死亡率的主要因素。大鼠术后感染与不同插管方式,麻醉剂、利多卡因无关。结论:对于初作者采用气管切开插管、水合氯醛联合利多卡因是可以采用的试验方案。
26531	疏肝解郁法治疗慢性乙型病毒性肝炎伴焦虑抑郁障碍的临床研究	目的:观察中医疏肝解郁法治疗慢性乙型病毒性肝炎伴焦虑抑郁障碍的效果。方法:50例慢性乙型病毒性肝炎(CHB)伴焦虑抑郁障碍病人,按随机数字表法随机分为西药组、中药组,每组25例。西药组加用氟哌噻吨美利曲辛片,每日1片;中药组予柴胡疏肝散加减,每日1剂。连续用药4周,比较两组病人中医症状积分、焦虑抑郁评分等指标。结果:中药组治疗后中医症状积分较西药组低,有统计学差异(P<0.05);两组治疗后焦虑抑郁评分比同组治疗前下降,均有统计学差异(P<0.05);两组间治疗后焦虑抑郁评分均无统计学差异(P>0.05)。结论:中医疏肝解郁法能改善慢性CHB伴焦虑抑郁障碍患者的焦虑抑郁等临床症状。
26532	心衰会损伤大脑	<正>澳大利亚一项最新研究发现,心力衰竭与大脑白色物质(GM)流失和认知功能受损有关联。认知功能涉及各种感知、思维、推理和记忆能力等。由西澳大利亚大学科学家完成的这项跨专业研究,共涉及155名成年参试者,其中包括:64名健康者(控制组),35名心衰患者和56名缺血性心脏病患者。新研究负责人老年
26533	“益肾生血方”联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察	目的:通过对"益肾生血方"联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察,探讨慢性再生障碍性贫血的有效治疗方法。方法:将慢性再生障碍性贫血患者40例随机分为治疗组和对照组,对照组以环孢菌素A联合安雄、司坦唑醇口服,治疗组在以上治疗基础上加用"益肾生血方"中药,治疗6个月后评估疗效。结果:治疗组有效率为80%,对照组有效率为66.7%,两者有显著性差异。结论:补肾中药可明显提高慢性再生障碍性贫血的治疗效果。
26534	镰状细胞贫血病治疗获新进展	<正>美国研究人员日前报道说,他们通过剔除某种关键基因,明显改善了患镰状细胞贫血病小鼠的症状。这一研究为治疗人类镰状细胞贫血病提供了新思路。镰状细胞贫血病是一种较常见的遗传性血液疾病,患者红细胞中的血红蛋白突变,由圆圈形变为镰刀形,而且变
26535	血肿微创清除术结合中药治疗高血压脑出血的疗效观察	目的:探讨血肿微创清除术结合中药治疗高血压脑出血(ICH)的临床疗效。方法:选取2008年6月-2010年6月收治的高血压脑出血患者112例,按随机数字表法分为观察组和对照组各56例。两组均给予常规内科治疗和血肿微创清除术,观察组在此基础上结合中药治疗。结果:观察组基本痊愈率(46.43%)、总有效率(87.50%)均明显高于对照组(21.43%、66.07%),差异有统计学(P<0.05);观察组治疗后7、14天血肿体积均小于对照组,在14天时有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后30、90天时NDS和ADL均显著优于对照组(均P<0.05)。结论:血肿微创清除术结合中药治疗ICH能加快残留血肿吸收,有效促进神经功能恢复,提高日常生活能力,降低了病死率和致残率,值得临床推广应用。
26537	维生素K_3和三氧化二砷诱导多发性骨髓瘤细胞凋亡的协同作用	目的:探讨三氧化二砷(As2O3)联合维生素K3对人多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226细胞生长抑制及诱导凋亡作用机制。方法:采用四甲基噻唑氮蓝比色法检测As2O3联合VK3对RPMI8226细胞生长抑制作用、DNA电泳、流式细胞术Annexin V/PI标记法检测凋亡,观察As2O3联维生素K3对RPMI8226细胞的增殖抑制及促凋亡作用;同时通过RT-PCR检测VEGF表达来观察VK3、As2O3对RPMI8226细胞的凋亡诱导作用及两者是否有协同作用。结果:VK3和As2O3二者均可明显抑制RPMI8226细胞系的增殖,其作用机制可能通过降低Bcl-2mRNA的表达、诱导调亡,这种效应具有时间与剂量依赖性;二者间具有协同作用。经VK3和As2O3作用后的RPMI8226细胞出现凋亡细胞的特征;维生素K3(VK3)、As2O3单独及联用作用于RPMI8226细胞DNA凝胶电泳可见明显的梯形条带。与单用As2O3相比,As2O3联合VK3作用于RPMI8226细胞48h后,细胞凋亡率显著增加(P<0.05),G0/G1期细胞比例升高,S期细胞减少。RT-PCR检测表明RPMI8226细胞经VK3、As2O3单独及联合作用后血管内皮生长因子VEGF表达明显降低。结论:VK3、As2O3单用及联用对RPMI8226细胞有明显的增殖抑制作用和诱导凋亡作用,且具有一定的量效和时效关系。可能通过VEGF表达降低而起作用。VK3和As2O3在诱导RPMI8226细胞凋亡中具有明显的协同作用。
26538	大黄在急性呼吸窘迫综合征综合治疗中的应用观察	目的:观察大黄在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)64例患者综合治疗中的应用效果。方法:64例ARDS患者随机分为两组,治疗组32例在常规综合治疗的基础上加用大黄经胃管鼻饲,对照组32例仅给予常规综合治疗。观察两组患者治疗前后氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血液中IL-6、IL-8浓度、机械通气时间、应激性溃疡发生率和病死率。结果:治疗组患者PaO2/FiO2、PaO2指数第3天开始上升(P<0.05或P<0.01),7天后明显改善(P<0.01);血液中IL-6、IL-8浓度较治疗前和对照组明显降低;机械通气时间、应急性溃疡的发生率及病死率优于对照组,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:大黄可以明显改善ARDS患者的氧合指数,在一定程度上抑制炎症介质的释放,缩短机械通气时间,降低应急性溃疡的发生率和病死率,可以作为临床救治ARDS的有效措施之一。
26540	Toll样受体4与溃疡性结肠炎相关性研究	溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚未完全阐明的慢性非特异性炎性肠病,近几年研究发现Toll样受体4(TLR4)在UC的发生发展过程中起到了极其重要的作用。TLR4信号转导主要通过MyD88依赖性信号转导路径和MyD88非依赖性信号转导路径活化NF-κB及炎症因子转录,从而导致NF-κB激活,引起炎性因子释放,最终介导炎症反应。大量的研究显示UC动物实验模型和UC患者结肠黏膜中TLR4的高表达,干预TLR4通路传导的相关药物的实验疗效也得到了证实。TLR4信号转导通路为今后治疗UC提供了新的思路。
26542	每天步行1小时肥胖不遗传	<正>美国心脏协会宣布的一项新研究表明,每天快走1小时就足以改变肥胖症遗传倾向。新研究中,哈佛大学公共卫生学院祈齐斌(音译)博士及其同事分析了美国"护士健康研究"和"医护人员健康跟踪调查"涉及的7740名女性参试者和4564名男性参试者
26543	日本研究人员发现痛风还有其他病因	<正>日本一个研究小组日前在英国《自然·通讯》杂志上刊文称,他们发现痛风不光是肾脏排出尿酸的功能降低所致,肠道排出尿酸功能的降低也是一个致病原因。痛风是由于嘌呤合成代谢增加、尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,持续处于高尿酸血症的状态,痛风会引起剧烈的关节疼痛。迄今研究人员一直认为尿酸的排泄单纯靠肾脏。
26544	二冬汤合逐风通痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变临床研究	目的:观察二冬汤合逐风通痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。对照组60例,在糖尿病教育、饮食、运动、降糖药物(胰岛素或口服降糖药)等控制糖尿病基础上,给予:①前列地尔注射液10μg加20mL生理盐水,静脉推注,每日1次;②依帕司他片,每次50mg,口服,每日3次。治疗组60例,在对照组治疗基础上加服二冬汤合逐风通痹汤,每日1剂。两组疗程均为4周。结果:治疗组60例,显效21例,有效35例,无效4例,总有效率93.33%;对照组60例,显效14例,有效34例,无效12例,总有效率80%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二冬汤合逐风通痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得进一步研究。
26546	加减益经汤对有卵泡型卵巢早衰的临床研究	目的:探讨加减益经汤治疗治疗有卵泡型卵巢早衰的疗效和机理。方法:将90例有卵泡型卵巢早衰患者随机分为3组。治疗组采用自拟加减益经汤治疗,对照1组组采用人工周期治疗,对照2组采用维生素C片联合复合维生素B片治疗,观察患者治疗后临床疗效改善情况,血清FSH、LH、E2、INH-b的含量。结果:加减益经汤治疗本病临床疗效总有效率为63.63%,痊愈率为6.06%,显效率为18.18%,临床症状显著改善,显示本方具有改善卵巢储备功能、降低血清FSH、LH水平、升高E2、INH-b的作用。结论:加减益经汤治疗本病,是通过提高卵巢储备功能而实现的。
26547	益气养血通络法对类风湿关节炎血红蛋白、血小板的影响	目的:观察益气养血通络方对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)疗效及血红蛋白、血小板(PLT)的影响。方法:将60例RA贫血患者随机分为两组,治疗组30例用益气养血通络方联合来氟米特、甲氨喋呤治疗;对照组30例用琥珀酸亚铁片联合来氟米特、甲氨喋呤治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效,观测患者血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血常规、肝、肾功能及尿常规,中医症候、休息痛、晨僵时间、握力、关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)及患者和医生的总体评价积分、同时观察药物的不良反应。结果:总有效率治疗组为93.4%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组优于对照组(P<0.05);在晨僵、握力、关节肿胀数、关节压痛数、休息痛的改善,提高血红蛋白含量、降低ESR、CRP、RF、PLT方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气养血通络方对RA疗效显著,能降低血小板计数,提高患者血红蛋白含量。
26548	碘与海藻玉壶汤对碘缺乏致甲状腺肿干预机制的比较研究	目的:从抗氧化应激角度比较碘与海藻玉壶汤对碘缺乏甲状腺肿的干预机制。方法:选4周龄Wist-ar大鼠,制成碘缺乏动物甲状腺肿模型。随机分成4组:除正常对照组(NC)饲正常饲料外,其余组饲以低碘饲料。NC组和模型对照组(MC)每日灌服等体积双蒸水。单纯高碘组(PHI)灌服含碘1900μg/L的高碘水,海藻玉壶汤(HZ)每日灌服按与人相同体表面积折算的海藻玉壶汤。在给予处理因素3周和11周后处死大鼠。采用生化方法测定大鼠血清内谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、黄嘌呤氧化酶(XOD)和超氧化物歧化酶(SOD)的活力,以及丙二醛(MDA)及过氧化氢(H2O2)的含量。采用免疫组化方法检测甲状腺中4-羟基壬烯醛(4-HNE)的表达。采用Western印迹及免疫组化技术对过氧化物氧化还原酶5(PRDX5)在大鼠甲状腺的表达及分布进行了分析。结果:用药11周后,HZ组SOD活力呈现上升趋势,明显高于NC组和PHI组(P<0.05或P<0.001)。HZ组11周较3周时GSH-PX活性有所增加。11周时PHI组H2O2含量明显高于NC组,并且MDA含量明显高于其他组(均P<0.05)。11周时XOD活性PHI组和HZ组均明显高于NC组和MC组(P<0.001或P<0.01)。甲状腺4-HEN表达PHI组明显高于MC组(P<0.05),HZ组明显低于NC组和PHI组(P<0.05)。甲状腺PRDX5表达免疫组化和Western blot结果均显示HZ组较NC和PHI组显著增高(P<0.05)。结论:海藻玉壶汤通过抗氧化应激,可使甲状腺肿恢复更完全,并未造成甲状腺细胞的损伤。
26549	牵引治疗颈型颈椎病患者血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量观测	目的:探讨颈型颈椎病患者牵引治疗前后血清肌酸激酶(CK)、肌型肌酸激酶(CK-MM)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶的水平。方法:应用治疗前-治疗后对照研究,选择病人100例,取静脉血,应用琼脂糖凝胶电泳法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法和酶动力学法测定治疗前后两组人群血清中总CK及其肌型同功酶、总LDH及其同功酶的活力。结果:治疗前组血清CK总活力高于治疗后组,差异有显著性(P<0.01);治疗前组的血清LDH总活力高于治疗后组,但差异无显著性。治疗前组CK-MM3/CK-MM1比值显著高于治疗后组,差异有显著性(P<0.01)。治疗前组血清肌型同功酶LDH5虽高于治疗后组,但差异无显著性。结论:牵引治疗颈型颈椎病颈肩痛病人前后血清CK、LDH及其同功酶发生变化,说明牵引能有效恢复颈部肌肉的损伤,CK是其血清中变化较敏感的指标,可为临床疗效提供实验室依据。
26550	股骨头坏死MRI信号表现和瘀积程度对临床疗效的影响	目的:基于MRI对组织特性的良好识别性,研究观察股骨头坏死的MRI信号不同表现对疗效的影响,为临床诊治提供更多参考依据。方法:回顾54例(85髋)均保髋治疗的股骨头坏死病例。术前X片评估:按ARCO分期方法进行分期I、II、III、IV期。术前MRI评估:(1)股骨头内信号的病理分期;(2)将股骨头骨髓水肿评分和关节积液评分相加记为关节的瘀积指数。评估术后随访X片以观察疗效。结果:MRI反映的病理分期中,处于中期的治疗结果差,且差异有统计学意义(P<0.05);而MRI病理分期的中期病例行不同手术治疗结果比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。MRI反映的患髋瘀滞程度重者结果差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:研究结果显示用MRI信号表现判断股骨头坏死治疗的预后是有一定价值的,并且对于进一步中医辨证论治提供了一定客观化指标。
26553	莪术油对大鼠乳腺癌癌前病变组织中C-erbB-2、P53表达的影响	目的:通过观察莪术油对大鼠乳腺癌癌前病变组织中C-erbB-2、P53的表达,探讨莪术油治疗乳腺癌癌前病变的机理。方法:275只SD大鼠随机分为空白对照组、疾病模型组、三苯氧胺组、康莱特组及莪术油小、中、大剂量组。采用DMBA诱导乳腺癌癌前病变造模,干预治疗4周,第8至14周分4批处死动物,进行病理学及C-erbB-2、P53免疫组化检测。结果:各试验组不同类型乳腺组织中C-erbB-2、P53表达阳性率呈递增趋势。非典型增生乳腺组织中,各干预组C-erbB-2、P53表达阳性率均明显低于造模对照组(P<0.05),莪术油组低于康莱特组(P<0.05)。结论:莪术油能够降低DMBA诱导大鼠乳腺癌癌前病变组织中癌基因的表达,可能是其阻断乳腺癌发生的有效机制。
26555	中医内外合治法对输卵管阻塞性不孕症介入疗效的影响	目的:评价丹参注射液宫腔给药联合活血化瘀中药外敷、灌肠对输卵管阻塞性不孕症介入疗效的影响,探讨其临床意义。方法:91例输卵管阻塞性不孕症患者按照2∶1比例完全随机分为试验组和对照组。试验组采用输卵管再通术(fallopian tuberecanalization,FTR)联合中医内外合治。对照组采用FTR和常规西药治疗。术后随访1～2年,记录受孕情况或行子宫输卵管造影复查输卵管通畅情况。结果:试验组与对照组结果对比分别如下,输卵管术后通畅率82.02%、64.29%;闭塞率17.98%、35.71%;再闭塞率12.66%、31.58%;宫内妊娠15(27.78%)例、4(16.67%)例;输卵管妊娠1(1.85%)例、3(12.5%)例;术后半年仍保持通畅或通畅度有改善的输卵管共计68(76.40%)条、18(42.86%)条。两组输卵管通畅度比较有显著差异(Z=-3.186,P=0.001)。结论:丹参注射液宫腔给药联合活血化瘀中药外敷、灌肠可提高输卵管阻塞性不孕介入术后的疗效,降低输卵管再粘连率,为受孕提供可能。
26557	从老年性痴呆探讨神经-内分泌-免疫网络与神经干细胞之间的关系	通过老年性痴呆患者客观存在的神经-内分泌-免疫(NEI)网络的紊乱,以及神经干细胞移植在老年性痴呆方面的实验研究,探讨NEI与神经干细胞之间的关系,提出NEI网络与神经干细胞之间是"土壤"与"种子"的关系的假设,NEI网络的不平衡影响着神经干细胞的生存环境,环境的改变可能会影响神经干细胞的增殖分化。
26558	女性适量吃红肉可防抑郁症	<正>众所周知,红肉吃多了不利健康。然而,澳大利亚一项最新研究发现,女性适量摄入红肉可以防止抑郁症和焦虑症。澳大利亚迪肯大学精神病学研究中心的菲利斯.杰卡教授对"红肉摄入量与抑郁和焦虑紊乱症发病率之间的关联性"展开了深入研究。研究对象是来自澳大利亚东南部季隆市的1000多名女性。
26559	胃癌“无症可辨”的双向性队列研究及相关原因的logistic回归分析	目的:探索胃癌在手术、化疗前后无证可辨与临床因素的相互关系,以期指导临床。方法:通过对2004年-2008年期间634次胃癌住院患者在手术、化疗前后病案的回顾性调查和466人1097次胃癌手术、化疗前后患者的前瞻性调查,其中前瞻性调查以胃癌无证可辨为因变量,以相关临床因素为自变量进行logistic回归分析。结果:在回顾性调查和前瞻性调查中无证可辨发病率分别为22.17%和16.77%;从logistic回归分析来看,呈正相关:外科切缘、化疗次数;呈副相关:年龄、卡氏评分、术前化疗前或化疗间歇期服用中药。结论:调查时段不同,无证可辨发病率,临床影响因素也不同。
26560	化疗联合扶正祛邪法对中晚期胃癌患者生存质量影响的临床研究	目的:观察中医扶正祛邪法对接受化疗的中晚期胃癌患者生存质量的影响。方法:96例中晚期胃癌患者随机分成治疗组与对照组。治疗组43例采用化疗联合口服扶正祛邪法中药,对照组53例采取单纯化疗,总疗程6个月。结果:治疗组治疗前后临床症状、体征积分有改善(P<0.05);对照组治疗前后临床症状、体征积分无明显改善(P>0.05),甚至在乏力与消瘦两个指标出现恶化,差异有显著性(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组临床症状、体征评分明显低于单纯化疗组治疗(P<0.05)。治疗组治疗后KPS评分高于治疗前(P<0.05);对照组治疗后KPS评分低于治疗前(P>0.05)。组间治疗后比较,治疗组KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:化疗联合扶正祛邪法可以提高中晚期胃癌患者的生存质量。
26562	补肾壮骨法治疗乳腺癌骨转移的临床研究	目的:观察补肾壮骨法治疗乳腺癌骨转移的疗效。方法:40例乳腺癌骨转移疼痛患者随机分为试验组及对照组各20例,试验组应用补肾壮骨方药加味联合氨酚羟考酮片,对照组应用氨酚羟考酮片。治疗7天后采用NRS、Kps量表进行评分。结果:试验组治疗前NRS、Kps量表评分分别为6.09±1.29、56.10±12.21,治疗后NRS、Kps量表评分分别为2.27±1.38、83.06±10.31;对照组治疗前NRS、Kps量表评分分别为6.31±1.28、54.00±10.19,治疗后NRS、Kps量表评分分别为3.41±1.26、71.59±10.01,治疗后两组有显著性差异。结论:补肾壮骨法能够减轻乳腺癌骨转移患者的疼痛,并提高患者的生活质量。
26563	原发性肝癌患者焦虑抑郁与ALT、TB、ALB、HGB相关性研究	目的:研究原发性肝癌患者焦虑、抑郁与ALT、TB、ALB、HGB的相关性。方法:应用SAS、SDS量表评价原发性肝癌患者焦虑、抑郁情况,同时进行ALT、TB、ALB、HGB测定。结果:心理行为干预组与非心理行为干预组指标ALT、ALB、HGB均存在统计学差异;ALT与TB、ALB呈显著相关性;SDS、SAS与ALT、TB、ALB、HGB未表现出明显相关性;结论:心理行为干预可减轻原发性肝癌患者焦虑、抑郁程度,使指标ALT、ALB及HGB趋于正常。
26565	紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤的研究进展	肺部是原发性肺癌发生的部位,也是其他部位肿瘤常转移的地方。化学疗法广泛应用于肺部肿瘤的治疗,而紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤近来受到越来越广泛的关注。紫杉醇雾化吸入疗法具有全身不良反应小,药物局部浓度高的特点。目前紫杉醇雾化吸入的基础研究进行较多,临床研究相对较少,还有待进一步探讨。本文就紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤的研究进展作一综述。
26566	紫龙金对鼻咽癌增敏作用临床研究	目的:紫龙金对鼻咽癌放射增敏作用临床研究,以及增敏机制的探讨。方法:临床研究随机将鼻咽癌分为两组,放射增敏组在放疗的同期给予口服紫龙金。治疗前及放疗20GY/10f时分别予鼻咽部病理活检,行P16和cyclinD1免疫组化。结果:研究表明紫龙金癌在鼻咽癌放疗增敏效果显著,增敏组放疗结束时CR率远远高于对照组,但两组的2年生存率、2年无复发生存率、2年无远处转移生存率无统计学上显著差异。与对照组相比,增敏组P16有上调趋势、cyclinD1有下调趋势,但无统计学差异。结论:近期疗效表明紫龙金对鼻咽癌有放射增敏作用,需进一步随访对远期生存率进行疗效评价。增敏作用机制可能是通过P16上调和cyclinD1下调。
26567	改良穴位注射技术治疗糖尿病性视网膜病变的临床评价	目的:改良穴位注射技术治疗糖尿病性视网膜病变的临床评价。方法:本研究将50例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用改良穴位注射疗法、对照组采用传统穴位注射疗法,进行疗效对比。结果:治疗后在视力、眼底情况改变方面治疗组与对照组相比有效率有显著性差异(P<0.05)。在疼痛及不良反发生方面,治疗组亦优于对照组。结论:改良后的穴位注射法不仅减轻了患者治疗过程中的疼痛、减少球后出血等不良反应的发生。且疗效优于传统的穴位注射法。
26568	糠秕孢子菌感染与中医银屑病“虫毒论”相关性的探索与思考	糠秕孢子菌作为人体皮肤寄生之正常菌群,是花斑癣及糠秕马拉色菌性毛囊炎的主要致病因子,近年来实验研究发现糠秕孢子菌在银屑病的发病机制中发挥重要作用,此结果与中医银屑病"虫毒论"不谋而合。将"虫毒论"作为银屑病发病的一项重要因素,由临床到理论,系统论述了"虫毒"在银屑病发病机制中的作用,阐述其渊源及内涵,并进一步探讨其与糠秕孢子菌之间的关系,以期进一步证明二者之间存在着密切联系。
26569	中肺合剂对血浆TGF-β和IL-6影响及防治放射性肺炎的临床观察	目的:观察中肺合剂对肺癌患者放疗中血浆转化生长因子-β(TGF-β)和白介素-6(IL-6)含量的影响及防治放射性肺炎的临床疗效。方法:将2009年12月-2011年6月入组的83例肺癌患者随机分为两组,观察组42例给予三维适形或调强放射治疗同时口服中肺合剂,对照组41例三维适形或调强放射治疗。放疗前及放疗40～50Gy时分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法检测血浆中TGF-β和IL-6含量。根据RTOG放射性肺损伤标准进行评价,观察两组放射性肺炎出现时间、发生率及纤维化情况。结果:观察组放射性肺炎发生率21.42%(9/42),对照组26.82%(11/41),出现放射性肺炎中位时间分别为80天和51天;其中观察组3、4级肺炎发生率为4.76%(2/42),对照组21.95%(9/41)(P<0.05),两组放射性肺炎发生率比较无显著性差异(P>0.05)。但观察组的3、4级放射性肺炎的发生率低于对照组,出现肺炎的中位时间明显延长,统计学均有显著性差异(P<0.05);观察组放射性肺纤维化发生率为7.14%(3/42),对照组为24.39%(10/41),两组统计学有显著性差异(P<0.05)。观察组放疗前后TGF-β和IL-6分别为(5266.56±895.34)pg/mL和(4622.07±1275.90)pg/mL,(68.32±19.35)pg/mL和(57.44±25.03)pg/mL;对照组(5071.46±716.98)pg/mL和(5659.52±769.11)pg/mL,(64.89±11.76)pg/mL和(77.43±18.86)pg/mL。放疗后两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中肺合剂能下调血浆中TGF-β和IL-6表达,降低3、4级放射性肺炎的发生率、减轻放射性肺炎的严重度,可有效防治放射性肺损伤。
26570	生肌玉红膏载入修饰后胶原的生物相容性研究	目的:通过动物体内实验研究生肌玉红膏载入修饰后胶原的体内降解行为和生物相容性,探讨生物可降解材料生肌玉红胶原作为生物医用材料的应用可能。方法:将生肌玉红胶原(实验组)与交联修饰后胶原(对照组)植入8只新西兰白兔背部皮下,分别于术后1、2、4及8周取出2组植入材料,行肉眼观察、埋植材料近旁组织切片后H-E染色显微镜下观察及对两组材料的扫描电镜(SEM)观察。结果:实验组在植入后动物体内炎症反应消失较对照组明显提前,组织相容性较同期对照组良好,可促进近旁组织毛细血管新生与胶原新生。结论:生肌玉红膏载入胶原较Ⅰ型胶原自身组织相容性更佳,基本上发挥出生肌玉红膏及修饰后胶原各自促创面愈合的优势,与周围组织有更加良好的生物相容性。
26574	国医大师邓铁涛中医教育思想研究	通过采访邓铁涛教授,查阅相关文献资料,整理研究国医大师邓铁涛的中医教育思想。邓老认为:中医教育的总目标是振兴中医,培养铁杆中医。首先教育学生具有为中医奋斗终生的志向,在教学过程中,要指导学生读经典,早跟师,早临床,多临床,还要与新技术相结合,才能培养出具有自主创新的中医人才。
26576	补肺颗粒治疗COPD稳定期临床研究	目的:评价补肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将130例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组69例给补肺颗粒治疗,对照组61例给予安慰剂治疗,疗程均为30天。结果:治疗后总体疗效评价分治疗组明显好于对照组,可显著改善患者咳嗽、咯痰、喘促气短症状(P<0.05);治疗组较对照组呼吸困难程度减低(P<0.05)。结论:补肺颗粒为手段可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,减轻呼吸困难程度。
26578	4种中医辨证疗法对糖尿病肾病大鼠的治疗作用	目的:观察4种中医辨证疗法的方药对DN大鼠的治疗作用。方法:取STZ诱导DN大鼠72只,按GLU和U-ALB排泄率均匀分成6组,模型对照组、益气养阴组、滋补肝肾组、补气养血组、温肾健脾组和阳性对照(缬纱坦)组,每组12只;另取12只大鼠为正常对照组。观察连续给药4周对DN大鼠的一般症状、肾功能、蛋白水平和尿蛋白排泄的影响。结果:给予4种中医辨证疗法的方药可不同程度的提高DN大鼠TP、ALB,降低BUN和U-TP、U-ALB排泄率、U-ALB/U-CREA比值;其中,温肾健脾组降低BUN、U-TP排泄率和补气养血组降低U-ALB排泄率、U-ALB/U-CREA比值的作用最强。结论:4种中医辨证疗法可改善DN大鼠肾功能紊乱,减少尿蛋白排泄,其作用随给药时间的延长而增强,其中,温肾健脾法和补气养血法的治疗效果较好。
26579	电针足三里穴防治老年机械通气患者胃食管反流	目的:观察电针足三里穴防治老年机械通气患者胃食管反流及呼吸机相关肺炎(ventilator associatedpneumonia,VAP)的疗效。方法:ICU内82例机械通气的老年患者纳入本研究,随机分为治疗组(41例)和对照组(41例)。对照组采取常规防治胃食管反流措施,治疗组在对照组治疗方案基础上予电针足三里穴治疗。观察治疗前后两组咽后部液体胃蛋白酶阳性率变化和VAP发生率,测定两组患者治疗前后血胃动素、胃泌素水平。结果:与治疗前比较,治疗组和对照组治疗后咽后部液体胃蛋白酶阳性率均有所下降(P<0.05),但治疗组治疗后咽后部液体胃蛋白酶阳性率低于对照组(P<0.05),治疗组VAP发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后胃动素水平有所升高(P<0.05),胃泌素水平无明显变化(P>0.05)。对照组治疗前后胃动素和胃泌素水平均无明显变化(P>0.05)。结论:电针足三里穴能有效改善胃肠功能,减少胃食管反流,减少呼吸机相关肺炎的发生,其机制可能与提高血胃动素水平有关。
26581	中医药对高血压病的相关研究概况	中医在治疗高血压方面积累了丰富的经验,通过对近年来的相关文献进行综合分析发现,开发有效的中成药将是今后预防及治疗高血压病的一种有效途径和治疗用药趋势,但还是存在一些问题。因此,今后应加强这方面的研究,以筛选出更有效的中药复方及其有效成分,更好的服务于临床。
26582	中医中药治疗乳腺癌临床研究进展	乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。记述了中医对乳腺癌的认识及乳腺癌的治疗方法,分析了中医中药在乳腺癌综合治疗中的作用,即减少术后并发症、减毒增效及抗复发转移。但是,目前文献资料样本含量少,多为少数医疗机构或个人总结,缺乏大样本、多中心病例观察。中医中药在乳腺癌综合治疗中的美好前景有待更深入的研究。
26587	三峡库区男性更年期综合征中医证型特征的临床流行病学研究	目的:探讨三峡库区男性更年期综合征中医证型的特征,完善其常见证型的诊断标准。方法:设计临床临床流行病学调查表,以整群随机抽样法根据研究标准对三峡库区6个城市男性更年期综合征患者进行中医证型调查。应用聚类分析的方法,归纳出基本的中医证候;应用Logistic回归模型,判别分析,找出男性更年期综合征各证的主要症状;应用主成分分析,综合分析男性更年期综合征各证的症状,优化其证候的诊断标准。结果:通过对收集的432例患者聚类分析得到三峡库区男性更年期综合征有6类主要证候,运用logistic回归分析结合专业知识判断为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证、心肾不交证、湿热中阻证和肝气郁滞证。应用主成分分析,综合分析并优化各证型的诊断标准。最后综合地分别拟定了三峡库区男性更年期综合征的辨病症状和6个证型的辨证标准。结论:三峡库区男性更年期综合征主要有6个证型:有肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证、心肾不交证、湿热中阻证和肝气郁滞证;应用临床流行病学调查结合现代数据挖掘技术研究的三峡库区男性更年期综合征证型诊断标准是较为客观的;应该重视三峡库区男性更年期综合征地域性的特殊证湿热中阻证。
26588	针灸治疗原发性痛经的临床研究方法学评价	目的:评价国内针灸治疗原发性痛经临床随机对照试验(RCT)的质量,为改进和提高针灸临床治疗水平提供依据。方法:依据相关数据库中符合标准RCT文献32篇,进行临床研究方法学评价分析。结果:近年发表针灸治疗PD的RCT共计32篇,占所有针灸治疗PD文章的23.9%。其中29篇有明确诊断纳入标准,6篇有明确的排除标准,12篇描述了具体的随机分组方法;2篇提及盲法的运用;临床疗效多以症状改变评定,以总有效率表示;结果均作统计学处理,处理方法主要是t检验。结论:近年来针灸治疗PD数量不断增加,但RCT的比例及质量均需提高,有待针灸临床工作者的努力。
26589	穴位埋线对肥胖大鼠下丘脑弓状核INSR蛋白表达的影响	目的:穴位埋线对肥胖大鼠弓状核胰岛素受体(INSR)蛋白表达的影响。方法:采用穴位埋线治疗15日为1个疗程。结果:穴位埋线治疗后患者的各肥胖指标均明显下降,对弓状核胰岛素受体蛋白表达有提高作用。结论:穴位埋线减肥的中枢疗效是非常明显的。说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。
26590	三才消哮饮治疗小儿哮喘缓解期临床研究	目的:分析三才消哮饮治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法:对照组糖皮质激素-布地奈德气雾剂(普米克)进行治疗;治疗组在对照组基础上予以中药三才消哮饮治疗,4周为1个疗程,观察两组在3个月内的哮喘发作次数、上呼吸道感染次数、哮喘发作时的严重程度、总无喘息症状的天数和血浆皮质醇浓度的差别。结果:治疗4周后,治疗组在3个月内的哮喘发作次数、上呼吸道感染次数较对照低,差异明显(P<0.05);治疗组血浆皮质醇浓度与治疗前比较有明显升高,差异明显(P<0.05);与对照组比较,差异明显(P<0.05);总无喘息症状的天数和哮喘发作时的严重程度无差异(P>0.05)。结论:三才消哮饮治疗治疗小儿哮喘能减少哮喘发作次数、上呼吸道感染次数,升高血浆皮质醇浓度。值得临床推广使用。
26592	冠心病不稳定型心绞痛的中医药研究进展	现代医学认为冠心病不稳定性心绞痛是由不稳定斑块破裂及随之而来的破裂部位血栓形成引发。西药对不稳定性心绞痛的治疗以抗血小板聚集、抗凝、硝酸酯类药物、β-受体阻滞、钙拮抗剂、调脂干预-HMG-CoA还原酶抑制剂为主。溶栓治疗有增加急性心肌梗塞发生率的倾向,不主张采用。少数高危患者可采用介入治疗和外科手术治疗。但上述各种治疗措施有的费用较高,有的在基层医院难以实现,还有的不良反应较多,有的疗效不确切,且作用靶点比较单一。因此,积极运用中医药防治冠心病不稳定型心绞痛具有重要的意义。
26593	高白细胞性急性白血病中医临床特点分析	目的:研究高白细胞性急性白血病(HLAL)的中医临床特点。方法:采用回顾性研究方法对101例HLAL患者和228例非高白细胞性急性白血病(NHLAL)患者的中医临床特点进行综合分析,探求高白细胞性白血病中医临床特性。结果:HLAL患者中医症候积分明显高于NHLAL,进一步研究发现,HLAL患者中医辨证分型由低到高分别为:气阴两虚型<毒热炽盛型<瘀血痰结型。其中气阴两虚型和毒热炽盛型样本量明显少于瘀血痰结型。结论:HLAL患者可能反映了瘀血痰结的临床本质。
26594	中医药治疗经间期出血的meta分析	目的:系统评价中医药治疗经间期出血的疗效。方法:检索近5年中医药干预经间期出血的随机对照临床试验,并对文献结果进行Meta分析。结果:最终8篇临床研究文献入选,研究结果异质性检验:χ2=3.95,P=0.79。故采用固定效应模型进行统计分析,合并后OR值为4.60,95%可信区间为2.63～8.04,菱形位于中间线的右侧,经Z检验,Z=5.34,P<0.00001,中医药治疗效果显著。"漏斗图"图形显示不存在发表偏倚。结论:(1)中医药治疗经间期出血与西药治疗疗效相当,且可发挥其不良反应少、安全性高的优势;(2)在有力证据方面,中医药(尤其针灸)治疗经间期出血需要更多高质量的研究文献,现阶段文献资料欠严谨。
26595	五子固肾汤治疗IgA肾病蛋白尿的临床研究	目的:探讨五子固肾汤治疗IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)蛋白尿的临床疗效。方法:选择72例IgA肾病蛋白尿患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者在接受一般及对症治疗的同时,治疗组加五子固肾汤治疗,治疗结果观察24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清胱抑素C的变化,并进行统计学分析。结果:五子固肾汤总有效率为94.44%,各组指标均优于对照组(P<0.05)。结论:五子固肾汤是治疗IgA肾病蛋白尿的有效方剂。
26596	高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医证候的临床研究	目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的中医证候要素特点。方法:对64例入选的高血压合并OSAHS患者按照中医辨证进行证候要素分析,并分析其主要证候要素对呼吸紊乱指数(AHI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分及体重指数(BMI)的影响。结果:痰湿证、气虚证相对其他证候要素多见,分别为46例(71.9%)、39例(60.9%),其次为血瘀证16例(25.0%)。ESS评分、AHI的平均秩及BMI平均秩在有痰湿证、血瘀证的患者中显著增高(P<0.05)。结论:痰湿证、气虚证是高血压合并OSAHS患者的常见证候要素,其次为血瘀证。BMI可作为高血压合并OSAHS痰湿证、血瘀证的一项评价指标。痰湿、血瘀会加重高血压合并OSAHS患者的各种主观症状、嗜睡程度。
26597	三黄泻心汤合十灰散治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析	目的:探讨三黄泻心汤合十灰散治疗消化性溃疡出血的临床疗效,为进一步完善及优化上消化道出血的临床路径提供参考依据。方法:对广东省中医院(含大德路总院、二沙及芳村分院)2006年6月-2010年6月期间,符合湿热伤络,气血亏虚证的60例消化性溃疡出血的患者,按照各自服用的不同辨证方药分为治疗组A(三黄泻心汤合十灰散组)、治疗组B(十灰散组)及对照组C(无或其他中药组),观察3组的疗效。所有数据使用SPSS 17.0统计软件进行条目编码、数据录入与统计分析。结果:总体疗效:治疗组A的总体疗效略优于治疗组B及对照组C,但3组的总体有效率尚未达到统计学差异(P>0.05);症状疗效:治疗组A治疗口干症明显优于治疗组B及对照组C(P<0.01);治疗胃痞证亦优于其他两组(P<0.05);在胃痛和纳呆的疗效方面,治疗组A、B均优于对照组(P<0.05)。余面色苍白,头晕等症状疗效,3组比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗组A的粪便潜血转阴时间(6.8±4.8)天略短于治疗组B(7.3±3.4)天,平均住院天数(9.5±3.2)天略少于治疗组B(9.9±3.7)天,但尚无统计学差异(P>0.05)。结论:采用三黄泻心汤合十灰散加减辨证治疗湿热伤络,气血亏虚证,有效率可达92.7%,且能有效改善口干、胃痞、胃痛及纳呆等症状,疗效明显优于单纯的十灰散及其他辨证方药,还能有效缩短粪便潜血转阴时间及减少平均住院天数。
26598	加味黄连阿胶汤治疗老年高血压失眠疗效观察	目的:观察加味黄连阿胶汤对老年高血压失眠患者的影响。方法:将65例老年轻、中度高血压失眠患者分成治疗组和对照组,两组均以常规降压治疗为基础,治疗组加用加味黄连阿胶汤治疗,与口服枣仁安神液相对照。两组治疗前后进行匹兹堡睡眠质量评分、中医证候评分和动态血压比较。结果:两组治疗前后匹兹堡睡眠质量总评分和各因子对比均有显著差异,治疗组与对照组具有显著差异;中医证候评分治疗组明显优于对照组;两组动态血压水平治疗前后均保持稳定。结论:加味黄连阿胶汤可以改善老年高血压肾阴虚证患者的睡眠障碍和临床症状,维持血压的稳定。
26599	便秘患者结肠息肉发生与中医证型的关系探讨	目的:研究便秘患者结肠息肉生物学特性与中医证型之间的关系。方法:在沈阳军区总医院中医科与门诊窥镜中心2003年1月-2009年12月,电子结肠镜检出的大肠息肉患者1198例中,筛选并分析568例以便秘症状就诊,电子结肠镜检出的大肠息肉患者的中医证型特点、性别、年龄、症状、息肉的部位、大小、数目、形态、病理类型及相互关系。结果:结肠息肉多发年龄在41～88岁(87.7%)。其中,息肉直径>1.0cm者占39.0%,复发息肉占19.0%;炎性息肉占47.5%,增生性息肉占0.17%,管状腺瘤性息肉占36.9%,绒毛腺瘤性息肉占12.0%,息肉癌变占4.0%。中医辨证为阳虚便秘者占息肉发生的44.5%,占直径>1.0cm息肉的47.0%,占绒毛腺瘤性息肉的58.7%,占癌变息肉的43.4%,占复发息肉的50.0%,与气虚便秘(27.8%、26.4%、25.3%、17.3%、25.0%)、阴虚便秘(15.3%、18.9%、12.6%、17.3%、13.8%)、气郁便秘(12.1%、2.8%、3.1%、21.7%、11.2%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);息肉有随年龄增长检出率增高的趋势,以>60岁最为多见,阳虚便秘在年龄>60岁者中占82.6%,其次为气虚便秘,与其他证型比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阳虚便秘者息肉发生率高、息肉大、分化差、癌变多,易复发,中医阳虚体质是结肠息肉的重要病因之一,温阳散结为主的治疗,应是结肠息肉的重要防治方法之一。
26600	糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者血液透析前后中医证候差异观察	目的:观察糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者在血液透析前后各时点中医证候分布差异。方法:选择开始进入血液透析的患者81例,根据中医辨证分型观察糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组中的分布差异,并观察透析后各时点的证候变化规律。结果:透析前糖尿病肾病正虚证以气阴亏虚为主,实性证候主要为瘀血、水气、湿热证多见。血液透析后,阴虚证更为突出,湿热证呈先增后减趋势,水气证明显减少。证候积分逐渐减少,以实性积分更为明显。糖尿病肾病组与非糖尿病肾病组相比证候分布均存在明显差异。结论:糖尿病肾病有自己的证候分布规律,正虚证中阴虚表现突出,实证中湿热证多于非糖尿病肾病组患者,透析可明显改善患者症状。
26601	理血明目方治疗气滞血瘀型视网膜静脉阻塞疗效观察	目的:研究理血明目方治疗气滞血瘀型视网膜静脉阻塞(RVO)临床效果。方法:将视网膜静脉阻塞(气滞血瘀型)门诊患者108例(122只眼)。随机分为治疗组和对照组。治疗组口服自拟方理血明目方,对照组口服复方血栓通胶囊治疗。结果:治疗前RVO是3.45±1.00,治疗后RVO视力是4.27±0.41,患者前后视力变化有显著差异(P<0.01),且治疗效果优于对照组。结论:采用理血明目方治疗RVO患者治疗是积极有效的。
26602	温阳益气、活血利水法对慢性心衰患者NT-proBNP和心功能的影响研究	目的:观察温阳益气、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP的影响。方法:将68例患者按随机数字表法分为两组。其中对照组30例接受常规治疗;治疗组38例在常规治疗的基础上加用温阳益气、活血利水法中药。两组均以4周作为观察期。观察两组患者治疗前后临床疗效及心功能分级,超声心动图参数左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF),血浆NT-proBNP水平等的变化;并观察药物的安全性、不良反应。结果:心功能分级疗效治疗组总有效率为92.1%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后超声心动图各参数(LVESD、LVESV、LVEF)和血浆NT-proB-NP水平均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组改善更显著(P<0.05或P<0.01)。结论:温阳益气、活血利水法治疗慢性心力衰竭疗效确切,可通过降低血浆NT-proBNP水平,改善心功能。
26603	益肺协定方配合穴位按摩对肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者排痰的疗效观察	目的:观察益肺协定方(自制)鼻饲配合穴位按摩对肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者排痰的临床疗效观察。方法:将29例肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者随机分为两组,其中治疗组16例及对照组13例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上鼻饲自制益肺协定方,每次100mL,服14天;同时按摩身柱、肺俞、心俞、脾俞、膏肓、定喘等穴。观察两组患者治疗前后的体温、排痰效果、肺部啰音、呼吸机参数、血气分析及各项实验室指标、X线胸片及CT变化情况,并记录不良反应发生情况。结果 1个疗程后治疗组排痰的显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组排痰量、呼吸机各项参数、血气分析及各项实验室指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:益肺协定方配合穴位按摩对促进肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者排痰有明显疗效。
26605	平性活血药对正常大鼠微循环及相关活性物质的影响	目的:研究10味平性活血药对正常大鼠微循环及相关活性物质的影响。方法:灌胃给药,1次/天,连续14天,以5味寒性、5味温性药作对照,末次药后1h观察10味平性药对正常大鼠微循环(血流速度、血管管径、毛细血管网交点计数)及相关活性物质(5-HT、ADP、ET/NO、cAMP/cGMP)的影响。结果:平性药血竭、王不留行、蒲黄可增加血流速度(P<0.05～0.01);合欢皮、肿节风、蒲黄、血竭可增加网交数(P<0.05～0.01);桃仁、苏木、银杏叶、血竭、三棱、合欢皮、川牛膝、王不留行、蒲黄、肿节风可降低血清中5-HT和ADP含量(P<0.01);血竭、三棱、王不留行可升高血浆中cAMP/cGMP比值(P<0.05～0.01)。结论:6味平性药能增强正常大鼠的微循环功能;10味平性药均可降低血清5-HT和ADP含量;8味平性药可降低血液ET/NO比值;3味平性药可升高血浆cAMP/cGMP比值。
26606	祛瘀清热颗粒剂中苦杏仁苷和甘草酸成分的含量测定	目的:建立祛瘀清热颗粒剂中苦杏仁苷和甘草酸的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法对祛瘀清热颗粒剂中苦杏仁苷和甘草酸进行含量测定。色谱柱:Hypersil BDS C18(5μm,4.6mm×250mm),流速:1.0mL/min,柱温:25℃,进样量:10μL。苦杏仁苷流动相:乙腈-水(17∶83),检测波长为210nm;甘草酸流动相:甲醇-0.2%醋酸铵-冰乙酸(67∶33∶1),检测波长为250nm。结果:苦杏仁苷在2.19～140.00μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.91%,RSD为0.89%(n=9);甘草酸在4.68～149.60μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.35%,RSD为1.01%(n=9)。结论:所建立的HPLC方法专属性强,准确可靠,可用于祛瘀清热颗粒剂中苦杏仁苷和甘草酸的含量测定。
26607	盆宁颗粒对盆腔炎模型鼠血液流变学和镇痛作用的影响	目的:探讨盆宁颗粒灌胃+灌肠对慢性盆腔炎模型大鼠血液流变学的影响;观察盆宁颗粒灌胃+灌肠对小鼠的镇痛作用。方法:建立苯酚糊剂所致的盆腔炎模型大鼠,检测血液流变学的各项指标;采用小鼠扭体法,观察盆宁颗粒灌胃+灌肠的镇痛作用。结果:大鼠血液流变的多项指标盆宁颗粒灌胃+灌肠组与模型组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);小鼠扭体实验盆宁颗粒灌胃+灌肠组与空白对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),与阿司匹林组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:盆宁颗粒灌胃+灌肠能够有效改善盆腔炎模型大鼠的血液流变学状态;同时,盆宁颗粒灌胃+灌肠对小鼠也具有一定的镇痛作用。
26608	黄连解毒汤对老年痴呆大鼠SOD活性,MDA含量,Ⅰ-κB和NF-κB蛋白表达的影响	目的:研究黄连解毒汤(HJD)对老年性痴呆(AD)模型大鼠脑组织的保护作用。方法:Aβ1-42ICV(侧脑室)显微注射建立AD大鼠模型,50只健康SD大鼠随机分为5组,即对照组,Aβ1-42模型组(AD大鼠组),Aβ1-42+HJD低剂量组(5g.kg-1),Aβ1-42+HJD中剂量组(10g.kg-1),Aβ1-42+HJD高剂量组(15g.kg-1)。在Aβ1-42造模7天后,各组均灌胃给药(对照组和AD大鼠组给以生理盐水),1次/d,连续给药21天。采用生物化学方法检测HJD对AD模型大鼠海马组织SOD活性,MDA含量的影响,蛋白印迹检测方法检测I-κB和NF-κB蛋白的表达。结果:与对照组相比,Aβ1-42模型组大鼠海马组织SOD活性降低,MDA含量升高(P<0.01,P<0.05),Ⅰ-κB-NF-κB信号通路活化。HJD作用后,AD模型大鼠海马组织SOD活性升高,MDA含量降低(P<0.05),并抑制Ⅰ-κB-NF-κB信号通路活化。结论:HJD通过提高SOD活性,降低MDA含量,抑制I-κB-NF-κB信号通路活化,改善AD模型大鼠的脑组织生化学改变和炎症改变,对AD有一定的改善和保护作用。
26609	生地炭、熟地炭炮制历史沿革及现代研究进展	地黄为河南著名的"四大怀药"之一,目前中医临床上地黄较为常用的炮制品有鲜地黄、干地黄、熟地黄、生地黄炭、熟地黄炭,其中生地炭和熟地炭用于止血。本文通过查阅汉代至清代中医药学本草文献及其它相关现代文献,进行系统地归纳整理,弄清生地炭、熟地炭的历代炮制演变情况及炮制前后对化学成分、药理作用和临床应用的影响。为揭示中药炒炭炮制的科学内涵、扩大地黄炮制品在中医临床的应用范围,并为临床上合理有效利用生地炭和熟地炭提供一定的理论依据。
26610	虚寒型溃疡性结肠炎大鼠MIF、TLR4表达及黄土汤干预研究	目的:观察黄土汤对虚寒型溃疡性结肠炎大鼠巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、Toll样受体4(TLR4)表达的影响并探讨其作用机制。方法:以多因素复合法结合2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导法制备虚寒型溃疡性结肠炎大鼠模型,实验设正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、黄土汤组,观察大鼠脾指数、病理形态学,检测血清木糖、MIF、TLR4水平,评价黄土汤疗效,探讨其作用机制。结果:黄土汤可显著降低CMDI、HS评分,降低MIF、TLR4表达,提高D-木糖水平。结论:黄土汤对大鼠虚寒型溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其机制可能与抑制MIF、TLR4表达,减少炎症反应,促进结肠黏膜修复有关。
26611	痰热清注射液对内毒素型急性肺损伤大鼠的保护作用	目的:探讨痰热清注射液对内毒素型急性肺损伤大鼠的保护作用及可能的机制。方法:SD大鼠56只,随机分7组:实验对照组;LPS 2h、4h、6h组;痰热清2h、4h、6h组。以尾静脉注射LPS 5mg/kg诱导建立大鼠急性肺损伤模型,以痰热清注射液进行干预,分别于LPS处理后2h、4h、6h取血和肺组织,全自动生化仪检测血清总蛋白(total proteins,TP)含量;测肺湿干比重(wet weight/dry weight,W/D),测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中TP含量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及中性粒细胞比例(PMN%),计算肺通透指数(lung permeability index,LPI),显微镜下观察病理。结果:实验中痰热清组大鼠肺组织大体及病理损伤程度均明显轻于LPS组,同时W/D,及BALF中TNF-α水平、中性粒细胞比例,肺通透指数亦较LPS组明显降低。结论:痰热清注射液对内毒素型急性肺损伤大鼠有较好的保护作用,其机制可能与抑制PMN的趋化黏附和调节早期促炎因子相关。
26612	五叶草莓不同提取物抗S180瘤株有效部位的筛选	目的:通过药效试验筛选五叶草莓抗肿瘤的有效部位,为进一步开发五叶草莓奠定基础;方法:建立S180荷瘤小鼠腋下移植瘤模型,将实验分成8组:对照组、CTX组、五叶草莓95%乙醇提取高、低剂量组,五叶草莓65%乙醇提取高、低剂量组,水提高、低剂量组,观察肿瘤生长情况及荷瘤小鼠免疫器官指数测定初步筛选五叶草莓抗肿瘤的有效部位;结果:65%乙醇提取部位具有明显的抑瘤作用,高、低剂量组抑瘤率分别为52.6%和41.0%(P<0.01);与对照组比较,五叶草莓65%乙醇提取部位各剂量组脾脏指数及胸腺指数均有所增高,但无显著性差异;结论:五叶草莓65%乙醇提取部位抑瘤作用明显,提示五叶草莓65%乙醇提取部位是其抗肿瘤有效部位。
26613	雷公藤内酯醇对RA滑膜新生血管翳中bFGF抑制机理的研究	目的:为了解雷公藤内酯醇对类风湿性关节炎滑膜新生血管中bFGF的影响,探讨雷公藤对类风湿关节炎的治疗机理。方法:应用免疫组化技术检测bFGF在AA大鼠滑膜组织中的表达,并观察了雷公藤对其的影响。结果:雷公藤组可见少量的bFGF阳性细胞,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:雷公藤内酯醇能降低滑膜组织中bFGF的表达水平,抑制血管生成,起到治疗作用。
26614	山楂叶总黄酮的理化性质研究	目的:考察山楂叶总黄酮的平衡溶解度、油水分配系数等理化常数,研究温度、pH值等对其水溶液稳定性的影响。方法:测定山楂叶总黄酮在不同介质中的平衡溶解度与不同pH条件下的表观油/水分配系数(Papp),以10h后的药物含量变化率为指标考察介质、温度、pH对其稳定性的影响。结果:山楂叶总黄酮在蒸馏水、肠溶液、0.1%盐酸溶液、甲醇、乙醇、pH5.0 PBS、pH 6.5 PBS、pH 7.0 PBS、pH 7.4 PBS、pH 9.0 PBS中的平衡溶解度分别为2.81、5.07、1.62、60.76、31.57、3.78、4.54、8.74、9.24、9.15mg/mL;山楂叶总黄酮在pH 3.0、4.0、5.0、6.0、7.0、8.0条件下的油/水分配系数,分别为0.256、0.332、0.371、0.385、0.235、0.234。结论:山楂叶总黄酮的Papp值均随着pH增大而增大,在pH 6.0与pH 7.0间发生突变,pH 6.0时达最大值,之后随着pH增大而减小;较高pH条件对山楂叶总黄酮水溶液稳定性影响较大。
26615	海藻玉壶汤加减方及方中相关药物碘含量的测定	目的:研究海藻玉壶汤加减方及方中相关药物碘含量的测定及碘在复方药物提取中的变化情况。方法:在弱酸性条件下,采用重铬酸钾氧化I-为I2,氯仿定量萃取比色,测定波长为510nm。结果:总碘含量(按一个处方药物配伍比例计算)的高低依次为海藻药材>海藻药材提取液>海藻玉壶汤加减方及不同药物组合提取液>海藻醇处理上清液>海藻玉壶汤加减方中相关药材及其提取液。结论:海藻玉壶汤加减方及方中相关药物碘含量的测定结果可为制剂工艺的优选、药效研究及甲状腺疾病分型治疗提供参考依据。
26616	蛇足石杉内生真菌DSJ5的分离及其代谢产物HPLC-DAD筛选研究	目的:从蛇足石杉中筛选分离能产生生物活性物质石杉碱甲及其类似物的内生真菌。方法:从蛇足石杉新鲜植株中分离纯化内生真菌,采用HPLC-DAD筛选内生真菌的代谢产物。结果:内生真菌DSJ5代谢产物的色谱峰与石杉碱甲在相同的色谱条件下保留时间相同,且紫外光谱相近;DSJ5经形态特征鉴定为胶胞炭疽菌Colletotrichum gloeosporioide。结论:HPLC结合紫外光谱特征可用于检测内生真菌中微量的代谢产物;蛇足石杉内生真菌DSJ5可能产生石杉碱甲。
26617	高效液相色谱法测定左归丸中马钱苷的含量	目的:建立测定左归丸中马钱苷含量的反相高效液相色谱方法。方法:采用Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);以四氢呋喃-甲醇-乙腈-水(1∶4∶8∶87)为流动相;流速为1.0mL.min-1;柱温为40℃;检测波长236nm。结果:马钱苷进样浓度在0.0079～0.2530mg.mL-1(r=0.9993)范围内呈良好的线性关系,平均回收率(n=6)为101.6%;RSD为2.1%。结论:该方法简便、重现性好,结果准确可靠,可以用于左归丸中马钱苷的含量测定,为左归丸的质量控制提供一定的理论依据。
26618	舒郁宁心汤对抑郁模型大鼠海马凋亡的影响	目的:探讨舒郁宁心汤抗抑郁功效的作用机理。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、氟西汀组。建立慢性应激抑郁大鼠模型。TUNEL法检测大鼠海马凋亡细胞,免疫组化方法观察大鼠海马Bcl-2表达的变化。结果:模型组海马CA3区细胞凋亡数比正常组增加,差异有统计学意义(P<0.01);舒郁宁心中药组、氟西汀组海马CA3区细胞凋亡数较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.01)。与空白对照组比较,模型组大鼠海马Bcl-2表达降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与模型组相比中药组、氟西汀组大鼠海马区Bcl-2表达升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:舒郁宁心汤可能通过减少海马神经元细胞凋亡,发挥抗抑郁作用。
26619	燧心胶囊对慢性心力衰竭大鼠凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响	目的:以慢性心力衰竭大鼠为研究对象,测定心肌组织Bcl-2、Bax mRNA水平及其蛋白表达,以探究燧心胶囊干预心室重塑的作用机制。方法:将60只大鼠随机分为假手术组、模型对照组、地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组。采用腹主动脉缩窄术建立大鼠慢性心力衰竭模型,连续给药12周。Real time PCR检测心肌细胞凋亡基因Bcl-2 mRNA、Bax mRNA水平;免疫组化法观察大鼠心肌细胞凋亡蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果:与模型对照组比较,卡托普利组、燧心胶囊低、高剂量组大鼠Bcl-2 mRNA水平及其蛋白表达增高,Bax mRNA水平及其蛋白表达降低,Bcl-2/Bax则显著性增高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其中燧心胶囊高剂量组对Bcl-2和Bax mRNA及其蛋白的调控程度较低剂量组显著(P<0.05)。结论:高剂量燧心胶囊能够调控凋亡基因Bcl-2和Bax mRNA水平及其蛋白表达,抑制心肌细胞程序性死亡,延缓心力衰竭的进程。
26621	重楼皂苷Ⅰ联合加热抗胃癌MKN-45细胞株增殖的体外研究	目的:观察重楼皂苷Ⅰ(polyphyllin I,PPⅠ)联合加热抗胃癌MKN-45细胞株的效应。方法:PPⅠ与MKN-45细胞共培养,采用MTT法检测PPⅠ对细胞增殖的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡变化;PPⅠ联合加热处理MNK-45细胞,集落形成试验检测加热对PPⅠ抗MNK-45细胞抗瘤活性的影响,Western blot法检测p21蛋白表达变化。结果:不同浓度PPⅠ作用于MKN-45胃癌细胞株24h和48h后,细胞存活率显著降低,呈时间和剂量依赖关系。PPⅠ作用于MKN-45细胞24 h后,MNK-45细胞凋亡率由(4.3±1.1)%升高至(37.8±3.5)%。PPⅠ(IC30)联合加热后,细胞存活率由(61.2±3.4)%降至(40.7±3.1)%(P<0.05)。PPⅠ能上调MKN45细胞p21蛋白表达,这一效应能被加热增强。结论:PPⅠ对胃癌MKN-45细胞株有明显增殖抑制和诱导凋亡的作用,可能与其上调p21蛋白表达有关,联合加热能增强这一效应。
26622	参附注射液对脓毒症大鼠心肌氧化应激和线粒体呼吸功能的影响	目的:观察参附注射液对脓毒症大鼠心肌氧化应激和线粒体呼吸功能的影响。方法:采用肓肠结扎穿孔法制备腹腔感染脓毒症动物模型。80只SD大鼠随机分为假手术组(Sham),脓毒症组(CLP),参附注射液低、高剂量治疗组(LSF,HSF)共4组。记录手术后6、18h各组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏收缩功能指标(LVDP和+dP/dt)、心脏舒张功能指标(LVEDP和-dP/dt)、心肌细胞凋亡发生率(AI)、心脏组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、呼吸控制比(RCR)。结果:与Sham组比较,CLP组术后6h的HR显著升高(P<0.05),但术后18h的HR显著降低(P<0.01);术后6h和18h的MAP、LVDP、+dP/dt、LVEDP、-dP/dt、SOD、RCR均显著下降(均P<0.01),AI、MDA均显著升高(P<0.05或<0.01)。而与CLP组比较,LSF组术后6h的MAP和HR、HSF组术后6h的HR均无显著差异(均P>0.05),但HSF组术后6h的MAP及LSF组和HSF组术后18h的HR、MAP均显著升高(P<0.05或<0.01);LSF组和HSF组术后6h、18h的LVDP、+dP/dt、LVEDP、-dP/dt、SOD、RCR均显著升高(P<0.05或<0.01);LSF组和HSF组术后6h、18h的AI、MDA均显著降低(P<0.05或<0.01)。结论:参附注射液可不同程度地增高CLP大鼠的平均动脉压、改善其心功能、减少心肌细胞凋亡的发生和心肌组织MDA含量,增加SOD活性,保护线粒体功能;且高浓度参附注射液则以上结果更明显。参附注射液有助于脓毒症大鼠心肌氧化应激和线粒体呼吸功能异常的恢复,这些作用的强度与参附注射液的剂量成正比。
26623	蛇黄散的研制及临床疗效观察	目的:研制蛇黄散,并观察其治疗初期疮疡的临床疗效。方法:蛇黄散采用原方药材烘干、粉碎、混匀等一系列方法制成,用薄层色谱法控制质量,并设治疗组、对照组观察其在应用初期疮疡者中的临床疗效。结果:制备方法简便可行,质量控制合理;治疗组总有效率为98.18%,对照组为60.53%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:该制剂工艺简便,质量稳定,治疗初期疮疡者疗效确切,值得临床推广应用。
26624	羊栖菜多糖对老年痴呆模型大鼠Bcl-2和Bax基因表达的分析	目的:探讨羊栖菜多糖提取物(SFPS)对阿尔茨海默病(AD)大鼠模型行为的干预作用及脑皮质Bcl-2和Bax基因表达的影响。方法:制作D-半乳糖阿尔茨海默病大鼠模型,设计正常对照组、模型组、吡拉西坦片、羊栖菜多糖提取物不同剂量组,观察大鼠行为学及脑皮质Bcl-2和Bax基因表达指标的改变。结果:与正常对照组相比,模型组学习记忆能力显著下降(P<0.05),其Bcl-2/Bax值下降;与模型组相比,0.8g/kg、1.6g/kg羊栖菜多糖提取物治疗组均能较好的改善学习记忆能力,且具有一定剂量依赖性,其Bcl-2/Bax值增加。结论:SFPS能调节海马组织Bcl-2和Bax的表达,显著提高Bcl-2/Bax值,抑制海马神经元的凋亡,改善AD大鼠学习记忆能力。
26625	三七总皂苷对以尿酸钠诱导血管内皮细胞凋亡的影响	目的:观察三七总皂苷片剂对以尿酸钠(MSU)100μg.mL-1诱导血管内皮细胞凋亡的影响。方法:体外培养的血管内皮细胞,以尿酸钠(MSU)100μg.mL-1为凋亡诱导因子,建立血管内皮细胞凋亡诱导模型,继而采用2.5、5、10μg.mL-1浓度的三七总皂苷进行干预,用流式细胞仪测定细胞凋亡率,采用实时定量PCR检测ICAM-1基因的表达。结果:三七总皂苷组2.5μg.mL-1明显抑制细胞凋亡(6.9±1.07)%,与模型组比较P<0.01;能显著抑制ICAM-1基因的表达。结论:三七总皂苷能明显抑制以尿酸钠(MSU)100μg.mL-1诱导的血管内皮细胞凋亡。
26626	丹参酮ⅡA对大鼠心肌缺血预适应保护中脂联素表达的影响	目的:建立大鼠缺血预处理模型,观察丹参酮ⅡA在心肌缺血预处理中的保护作用及其对脂联素表达的影响。方法:大鼠建立IPC模型及心肌梗死模型,随机分为空白对照组、MI组、IPC组、TSN干预组,分别采用ELISA酶联免疫吸附法(ELISA)法和免疫组化法检测血清及心肌组织APN浓度的表达。结果:IPC组大鼠心肌梗死面积明显小于MI组,其血浆及心肌组织脂联素表达均高于MI组。TSN干预组脂联素表达高于MI组及IPC组,心肌梗死面积减少。结论:丹参酮ⅡA干预可以增加大鼠缺血预适应中的保护作用,其机制可能与增加脂联素表达有关。
26627	补阳还五汤对激素性股骨头坏死大鼠血液流变学、凝血及纤溶的影响	目的:观察补阳还五汤对激素性股骨头坏死(SANFH)大鼠血液流变学、凝血及纤溶的影响,探讨其防治SANFH的机理。方法:取30只SD大鼠随机分为3组:正常对照组、模型组、治疗组。以每周2次注射醋酸泼尼松龙24.5mg/kg进行造模,正常对照组注射等容积生理盐水。造模同时给药,治疗组予补阳还五汤水提液灌胃,模型组及正常对照组喂生理盐水。第6周取血标本检测血液流变学、凝血及纤溶指标。结果:①血液流变学测定结果:模型组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显高于正常对照组(P<0.05),治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数明显低于模型组(P<0.05),治疗组红细胞压积与模型组比较无显著变化(P>0.05)。②凝血指标测定结果:模型组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)较正常组短(P<0.05),而纤维蛋白原(FIB)升高(P<0.05)。治疗组PT、APTT、TT较模型组延长(P<0.05),而FIB降低(P<0.05)。③纤溶指标测定结果:模型组的组织型纤溶酶原激活物(tPA)较正常组减少,而tPA抑制剂1(PAI-1)无明显差异(P>0.05)。治疗组tPA较模型增加,PAI-1无明显差异(P>0.05)。④治疗组血液流变学、凝血及纤溶各指标与正常对照组间比较无显著变化(P>0.05)。结论:补阳还五汤能够改善因激素导致的异常血液流变状态、凝血及纤溶功能,改善高凝状态,有利于阻止或延缓SANFH的发生和发展。
26629	豨莶草颗粒对小鼠免疫功能影响的实验研究	目的:研究豨莶草对正常小鼠免疫功能的影响。方法:用碳粒廓清法、溶血素抗体测定法、耳廓肿胀法检测豨莶草对小鼠单核吞噬细胞吞噬功能、溶血素抗体生成(HC50)、迟发型超敏反应以及胸腺指数和脾指数的影响。结果:豨莶草使小鼠吞噬指数和吞噬系数、HC50、胸腺指数和脾指数、耳肿胀度均降低,与空白组有显著性差异。结论:豨莶草对正常小鼠的免疫功能具有抑制作用。
26630	马钱子碱及其中药复方制剂神农丸的抗炎镇痛作用研究	目的:研究马钱子碱及其中药复方制剂神农丸的抗炎镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹膜毛细血管通透性增加的实验研究神农丸抗炎作用,并与0.9%氯化钠注射液、消炎痛对照。采用醋酸扭体法研究神农丸对小鼠的镇痛作用,并与0.9%氯化钠注射液、阿司匹林对照。结果:马钱子碱2个剂量组(1mg.kg-1,2mg.kg-1)对二甲苯致小鼠耳肿胀具有显著性抑制作用(P=0.024692,P=0.03351);对醋酸致小鼠腹膜毛细血管通透性具有显著性抑制作用(P=0.023174,P=0.028322);对醋酸所致的痛刺激具有非常显著的镇痛作用(P=0.009103,P=0.001572)。神农丸2个剂量组(0.108、0.216g.kg-1)对二甲苯致小鼠耳肿胀具有显著的抑制作用(P=0.047233,P=0.040059);对醋酸致小鼠腹膜毛细血管通透性具有显著的抑制作用(P=0.028309,P=0.037012);对醋酸所致的痛刺激有非常显著的镇痛作用(P=0.002301,P=0.002043)。结论:马钱子碱及其中药复方制剂神农丸具有显著的抗炎作用和非常显著性镇痛作用。
26631	四逆散有效组分改善睡眠作用的量效、时效关系及作用机制研究	目的:在研究四逆散有效组分改善睡眠作用的量效、时效关系的基础上从NO信号通路探讨四逆散有效组分改善睡眠的作用机制。方法:采用戊巴比妥钠所致小鼠睡眠实验方法,以小鼠睡眠时间为指标研究四逆散有效组分改善睡眠作用的量效、时效关系,四逆散有效组分联合L-精氨酸、N-硝基-L-精氨酸甲酯应用改善睡眠作用,并测定给予四逆散有效组分后小鼠脑干与丘脑的NO含量。结果:四逆散有效组分改善睡眠作用时效关系明显,最短起效时间为连续给药4天,量效关系复杂在给药剂量增加到660.00mg/kg时达到药效高峰,在给药剂量1320.00mg/kg时药效减弱;给予四逆散有效组分后小鼠脑干与丘脑的NO含量增加;联合L-精氨酸给药后,睡眠持续时间相对于四逆散有效组分有延长作用;联合N-硝基-L-精氨酸甲酯给药后,睡眠持续时间相对于四逆散有效组分有缩短作用。结论:四逆散有效组分改善睡眠作用时效关系明显、量效关系复杂,其改善睡眠的作用NO信号通路参与了介导。
26633	气质联用法分析泽兰不同部位挥发油的化学成分	目的:研究泽兰不同部位挥发油化学成分的差异。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用GC-MS计算机联用仪定性分析,按峰面积归一化法求出挥发油中化学成分的百分含量。结果:从泽兰叶挥发油中共分离出63个峰,鉴定出48个化学成分,占其挥发油总量的94.31%;从泽兰茎挥发油中共分离出12个峰,鉴定出9个化学成分,占其挥发油油总量的89.33%。二者均含有反式石竹烯、石竹素、葎草烯环氧化物Ⅱ、Z,Z,Z-1,5,9,9-四甲基-1,4,7,-环十一碳三烯、法尼基丙酮、β-瑟林烯。结论:泽兰茎叶同用入药有其合理性。
26634	葛根活性部位提取和纯化的研究	目的:提取纯化葛根活性部位。方法:通过大孔吸附树脂,并以葛根素和葛根总黄酮的提取率为指标,优化提取纯化工艺。结果:HPD-300型大孔吸附树脂吸附性能最佳,优化的工艺条件为1.5BV的0.5g.mL–1上样,流速2mL/min;4 BV的60%乙醇洗脱,速度1mL/min;洗脱用水量为4BV。结论:葛根活性部位的葛根素纯度可达27.94%,葛根素转移率87.81%;葛根总黄酮纯度可达76.42%,转移率87.29%。
26636	中西医结合治疗单纯舒张期高血压的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗单纯舒张期高血压(IDH)的临床疗效。方法:选择2009年6月-2010年6月我院收治的IDH患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予苯磺酸氨氯地平和缬沙坦,观察组在此基础上加用自拟舒降汤。结果:观察组总有效率为96.7%(29/30),对照组为73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组服药2、4、6、8周时DBP均显著低于对照组(P<0.05),SBP均无显著性差异(P>0.05);两组服药8周时UAE和Ccr水平较服药前均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.3%(4/30),对照组为6.7%(2/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗IDH可显著降低DBP和改善肾功能的效果,对SBP影响小,不良反应少,值得临床推广应用。
26637	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血液流变学指标和心功能的影响。方法:将慢性充血性心力衰竭90例随机分为对照组45例和治疗组45例,对照组用常规西药治疗,治疗组加用中药汤剂治疗。结果:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率73.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.01),治疗组的血液流变学指标的改变也优于对照组。研究中未发现与使用药物等治疗有关的不良反应。结论:中西医结合对慢性充血性心力衰竭(CHF)的患者具有降低血液黏滞度、纠正心力衰竭的作用。
26638	“肺病及肠”动物模型建立的探索	目的:探索"肺病及肠"动物模型的最佳造模方案,为正式实验研究"肺病及肠"病理传变规律及机制做好模型复制的准备工作。方法:采用单纯烟熏法建立大鼠慢性支气管炎模型,将60只大鼠随机分成空白对照和模型组,观察两组大鼠体重和组织形态学变化。结果:模型组大鼠体重与正常对照组体重比较有差异(P<0.05),模型组大鼠肺组织炎症发生率较空白对照组比较有差异(P<0.05),模型组大鼠结肠组织炎症发生率较空白对照组比较有差异(P<0.05)。结论:在大鼠慢性支气管炎模型的基础上出现了慢性炎症性肠炎的表现。
26639	采用SF-36评价经皮穴位电刺激法治疗功能性消化不良患者生活质量的研究	目的:观察经皮穴位电刺激法(TEAS)改善功能性消化不良(FD)的生活质量的疗效。方法:采用随机、对照、双盲的临床试验方法,随机分为两组。TEAS治疗组予TEAS刺激太冲、梁门和足三里三穴,每天2次;TEAS模拟组予TEAS模拟治疗。疗程4周。采用健康调查简表(SF-36)评估治疗前及治疗结束后受试者的生活质量。结果:治疗结束后,TEAS治疗组的生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康等项目积分较治疗前均有提高(P<0.05,P<0.01),TEAS治疗组对生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、精神健康的生活质量积分的提高优于TEAS模拟组(P<0.05,P<0.01)。结论:TEAS有效提高FD患者生活质量。
26640	Ⅱ型糖尿病与非糖尿病大鼠骨质疏松中TGF-β1蛋白表达变化研究	目的:观察链尿佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠与非糖尿病大鼠骨组织中TGF-1蛋白表达及骨密度的变化。方法:将60只Wistar大鼠随机分为对照组、非糖尿病组和链尿佐菌素(STZ)诱导Ⅱ型糖尿病组。取各组大鼠股骨,用免疫组化的方法测定测定股骨中TGF-β1蛋白表达,用XR-26型双能x线骨密度仪测大鼠离体股骨上1/3骨密度。结果:(1)与对照组比较,非糖尿病组和II型糖尿病组血中的GLU、甘油三酯(TG)、低密度载脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆固醇(TC)含量明显升高(P<0.05),而Ca2+明显下降(P<0.05);(2)与对照组比较,非糖尿病组和Ⅱ型糖尿病组股骨骨组织中TGF-β1蛋白表达上调(P<0.01)。结论:STZ诱导的Ⅱ型糖尿病模型股骨骨组织中TGF-β1蛋白表达上调,并伴有血脂代谢紊乱,表明Ⅱ型糖尿病可能通过TGF-β1蛋白表达上调来促进股骨骨质疏松病情的发展。
26641	抗结核药物性肝损害患者常见体质及其与CYP2E1基因多态性的相关性研究	目的:观察抗结核药物性肝损害患者常见体质及其与CYP2E1基因多态性内在关联,阐明中医体质部分分子生物学基础,实现化疗方案的个体化。方法:将抗结核治疗中出现肝损害患者按中医体质辨识量表进行中医体质类型分型,运用多聚酶链反应技术(PCR)法检测CYP2E1基因多态性,分析临床常见体质、比较不同体质患者基因频率的差异。结果:(1)肝损害组患者气虚质分布频率明显高于对照组(P<0.05)、湿热质的分布频率显著高于对照组(P<0.01),平和质的分布频率显著低于对照组(P<0.01)。其他体质在两组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)肝损害组cl/cl基因型分别频率明显高于高于对照组(χ2值7.686,P<0.05);cl/c2和c2/c2基因型的分布频率在两组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医体质因素和CYP2E1基因多态性与抗结核药物性肝损害密切相关,对指导结核病的个体化治疗、预防肝损害有重要意义。
26642	稳定控制血糖在防治湿热毒蕴型糖尿病足坏疽发生中的意义	目的:通过研究新发湿热毒蕴型糖尿病足坏疽与普通2型糖尿病无并发症患者临床血糖指标之间的差异;同时通过比较新发坏疽与治疗后坏疽血糖指标之间差异,说明稳定控制血糖在防治本病发生的重要性。方法:通过检测新发湿热毒蕴型糖尿病足坏疽患者(A组)、治疗超过3个月以上糖尿病足坏疽未痊愈患者(B组)及2型糖尿病无并发症患者(C组)的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)的水平,然后对A组及C组、A组及B组之间就上述指标的平均值应用SPSS 17.0进行统计学分析。结果:2型糖尿病患者与新发糖尿病足湿热毒蕴型坏疽患者比较GSP有非常显著性差异(P<0.01),HbA1c比较有显著性差异(P<0.05)。新发湿热毒蕴型糖尿病足坏疽与治疗超过3个月以上糖尿病足坏疽患者比较GSP有非常显著性差异(P<0.01),HbA1c比较有显著性差异(P<0.05)。结论:GSP、HbA1c可以作为监控糖尿病病情变化的重要依据,2～3周高血糖水平即可能增加湿热毒蕴型糖尿病足坏疽的危险性,说明稳定控制血糖对防治本病发生具有重要临床使用价值。
26643	清燥汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察清燥汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将88例确诊为2型糖尿病周围神经病变的患者随机分为两组。治疗组给予清燥汤联合甲钴胺治疗,对照组给予甲钴胺,8周后对比疗效。结果:治疗组患者总有效率90.91%,对照组患者治疗总有效率72.73%,两者比较,有显著性差异,P<0.05。结论:清燥汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果显著,值得临床推广。
26644	消癖萃取剂对乳腺囊性增生病的疗效及对COX2表达影响的研究	目的:消癖萃取剂对乳腺囊性增生病的疗效及COX-2表达影响的研究。方法:将216例肝郁气滞型乳腺囊性增生病患者分为两组各108例,治疗组予消癖萃取剂口服,对照组予安慰剂口服。观察两组临床疗效。治疗组随机选择36例试验对象在治疗前细针穿刺活检(FCN)或怀疑恶性病变的病例手术切取活检,治疗后再次细针穿刺活检,取得病理标本,石蜡固定包埋,用COX-2抗体免疫组化分析测定活检标本治疗前后COX-2表达的变化。结果:治疗后临床及病理改善优于治疗前,消癖萃取剂能减轻COX-2表达。结论:消癖萃取剂治疗乳腺囊性增生病的机制可能与减少COX-2表达,减轻病变组织增殖活性,增加前列腺素合成,促进组织修复有关。
26645	消胀散治疗单纯胸腰椎骨折后胃肠功能障碍的前瞻性研究	目的:评价消胀散对单纯性胸腰椎骨折胃肠功能障碍的疗效。方法:2010年10月—2011年8月,用随机数字表法,随机分为观察组和对照组治疗组男18例,女12例,年龄21～56岁,平均(43.15±5.18)岁,病程1～44h;对照组男19例,女10例,年龄19～54岁,平均(46.21±3.27)岁,病程1.5～42h。治疗组服用消胀散,对照组给予莫沙必利胶囊口服,比较两组胃肠道功能恢复情况、肛门首次排气时间。结果:治疗组胃肠道功能恢复时间(6.28±1.34)h,明显短于对照组(11.38±3.28)h;治疗组肛门首次排气时间(14.22±10.70)h,明显短于对照组(23.08±9.27)h;治疗组的总有效率明显高于对照组。结论:对稳定性胸腰椎骨折后胃肠功能障碍的恢复,两种方法治疗均有效,但消胀散疗效优于莫沙必利胶囊,并且不良反应少。
26646	CT与X线诊断脊柱骨折的临床价值比较研究	目的:探讨CT与X线在诊断脊柱骨折方面的临床应用价值。方法:选择2009年2月-2010年7月期间区院脊柱骨科收治的脊柱骨折患者80例,对所有患者行X线平片和CT扫描诊断,对影响学结果进行分析和比较。结果:CT诊断结果与手术诊断的相符率为96.25%,X线诊断结果与手术诊断的相符率为80.00%,两种方法的诊断相符率比较具有显著性差异(χ2=5.86,P=0.00)。CT诊断的各项指标平均得分为(11.62±1.62),X线诊断的各项指标平均得分为(8.89±1.71),两种方法的诊断指标得分比较具有显著性差异(t=4.67,P=0.01)。结论:CT诊断与X线比较,在诊断脊柱骨折方面具有较高的影像学诊断价值。对于轻度的脊柱骨折患者可选用X线诊断法,对于重度的脊柱骨折患者应该选用CT诊断。
26647	脊柱微调手法对神经根型颈椎病的颈椎曲度的影响	目的:通过脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病观察颈椎曲度的改善情况,探讨分析手法作用机理。方法:4家医院将137例神经根型颈椎病患者随机分为脊柱微调手法治疗组(77例)和牵引对照组(60例),测量治疗前后颈椎X片颈曲值。结果:颈椎曲度改善程度上,手法治疗组亦优于牵引对照组(P<0.05)。结论:脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病获效的可能机理之一是恢复颈椎生理曲度。
26648	肛瘘切除术临床路径研究及安全性评价	目的:制定低位单纯性肛瘘诊治过程中的最优化、最佳的临床路径,规范低位单纯性肛瘘的医疗服务与管理模式。方法:根据2006年《肛瘘诊治指南》的诊断和排除标准,两个中心共纳入病例180例。180例病例随机单盲分为两组(每组90例):试验组和对照组。试验组严格按临床路径模型实施措施进行干预,对照组用传统的诊治方案和护理措施进行治疗。结果:试验组平均住院费用(3331.26元±341.94)元,平均住院时间(11.59±1.98)天,患者及家属满意度(99.68±0.91)%;对照组平均住院费用(4154.77±501.55)元,平均住院时间(18.94±2.94)天,患者及家属满意度(87.67±4.00)%。两组均无术后感染和并发症及后遗症发生,无不良事件和实验室检查结果异常。结论:我们认为肛瘘切除术的临床路径具有良好的透明度、规范化的流程、良好的病人依从、有效地提高肛瘘的医疗质量,降低了住院费用,缩短了住院时间,提高了患者及家属满意度,而且安全性高,从而减少医疗缺陷,降低医疗成本,改善医患关系,和谐医疗环境,在基层医院在肛瘘的诊疗过程中有应用推广价值。
26649	丹红注射液对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察	目的:观察丹红注射液对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效及对CRP的影响。方法:将95例乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者随机分组,对照组单纯采用微波治疗,观察组在微波治疗基础上加用丹红注射液每天40mL静脉滴注,14天为1个疗程。观察两组治疗后的效果及CRP的变化。结果:相对于单用微波治疗组,丹红注射液联合微波治疗组的有效率明显升高,且CRP下降,均P值<0.05。结论:丹红注射液对治疗乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿有效,炎症反应减轻。
26650	蛛丝结扎肾动脉制作亚急性肾缺血模型的研究	目的:采用蛛丝结扎肾动脉制作肾缺血模型,并评价其对肾相关生化指标的影响,为制作肾缺血模型、深入研究肾缺血及肾缺血所引起的相关疾病提供新的方法。方法:选择健康大鼠,蛛丝结扎肾动脉制作肾缺血模型,并对蛛丝组测定SOD,MDA等生化指标检测。结果:SOD,MDA等生化指标均呈现动态的缺血性损伤变化;结论:蛛丝结扎肾动脉的模型制作方法是一种安全性较高、手术操作简便和经济实惠的新方法。
26651	IgA肾病患者肾组织CD_(34)、CD_(44)的表达	目的:观察IgA肾病肾组织CD34、CD44的表达,及其与病理改变之间的关系。方法:将84例IgA肾病患者的肾组织按Lee氏分级分成Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级三组,用免疫组织化学方法检测各组肾组织内CD34、CD44的表达,并观察病理分级与CD34、CD44表达的关系。结果:(1)CD34在IgA肾病患者肾组织内均有表达,主要分布在肾小球系膜区和系膜细胞,小管上皮细胞、间质和血管内皮细胞亦可见表达。随着增生性病理改变的加重,CD34的表达有增强。(2)CD44在IgA肾病患者肾组织中均有表达,主要分布在系膜细胞、新月体、小管间质损害区的小管间质细胞。随着硬化性病理改变的加重,CD44的表达有所增强。结论:IgA肾病患者肾组织内CD34、CD44均有表达,其表达强度分别与肾组织增生及硬化性改变有相关性。
26653	胃癌脾虚证的前瞻性队列研究及相关因素的logistic回归分析	目的:探索胃癌在手术、化疗前后脾虚证与临床因素的相互关系,以期指导临床。方法:通过对466人1097次胃癌手术、化疗前后患者的前瞻性队列调查,以胃癌脾虚证为因变量,以临床因素为自变量进行logistic回归分析。结果:脾虚证发病率为36.65%,其中,术前、术后化疗前/化疗前、术后化疗后/化疗后分别为34.09%、34.77%和39.66%;从logistic回归分析来看,术前呈正相关的是卡氏评分;术后化疗前呈正相关者分别为:术后化疗前或化疗间歇期服用中药、化疗次数、组织学分级。呈负相关:外科切缘;术后化疗后呈正相关的依次是:淋巴结转移、卡氏评分;呈负相关:化疗方案、病理类型。结论:治疗手段不同、时间不同,胃癌脾虚证的发病率不同,临床影响因素也不同。
26654	6例姑息治疗期大肠癌血瘀证血清蛋白质组学探索性研究	目的:从蛋白质组的差异表达角度揭示大肠癌姑息治疗期血瘀证的分子生物学基础。方法:6例患者血清以双向凝胶电泳分离后经不同波长光激发扫描得到不同样品的蛋白质组图谱,经DeCyder Image QuantTMV6.5软件分析,选择血瘀组与健康组和气血组相差达1.15倍以上的蛋白作进行质谱鉴定。结果:最终确定了10个差异蛋白质有,其中IL-8、载脂蛋白A-I前体、维生素D结合蛋白、DJ-1基因、β-GDP解离抑制因子均上调,纤维结合蛋白下调。结论:大肠癌血瘀证的产生可能与炎症相关蛋白和肿瘤相关蛋白的上调、与血管完整性相关蛋白的下调有关。
26655	活血化痰为核心综合调理脏腑治疗乳腺增生病临床疗效的研究	目的:验证以化痰散瘀为核心、综合调理脏腑的"开郁散结颗粒"辨证论治乳腺增生病的临床疗效。方法:360例乳腺增生病患者辨证分型,采用多中心、随机、双盲法,按2∶1分为试验组和对照组,分别予开郁散结颗粒和安慰剂,8周为1个疗程,观察疾病疗效、安全性指标及不良反应,比较组间差异。结果:治疗8周、停药8周比治疗前疾病疗效组间比较有统计学差异,治疗8周比治疗4周在病情改善率及反复率上组间比较有统计学差异。结论:治疗8周后,开郁散结颗粒对痰瘀互结型乳腺增生病患者疗效优于安慰剂,且疗效持久,反复率低,适宜推广应用。
26659	“枢经”学说与张景岳学术思想	"枢经"学说[1]认为,枢经主司开阖,且借助"少阳相火"、"少阴君火"等的作用畅达全身。"枢"亦有转枢、根本之义,人体阴阳门户的开阖,均离不开枢的转纽。枢经对于机体而言,一发而动万机,是调节阴阳平衡、气血运行和脏腑功能的关键。而张介宾亦重视"枢"的作用,其创立之"八略"、"八阵"更是将针对枢经治疗的和法正式确立,其学术思想中多有与枢经学说相契合之处。
26662	体表络脉是观察人体健康和疾病状况的窗口	络脉是气血运行的通道,也是病邪传入通道和病变部位。部分络脉在体表可见,其变化可反映人体气血阴阳和寒热虚实状态,也是观察人体健康和疾病状态的窗口。中医师通过观察皮肤、舌下、视网膜、虹膜、巩膜、结膜等部位络脉了解病情,糖尿病、高血压、动脉硬化等病患者在这些部位的络脉则发生明显变化。与肉眼观察相比较,用放大镜、显微镜等手段能大大提高我们的观察能力,能清晰观察到肉眼看不到的内容,更早、更准确地为我们提供疾病信息,其可作为体检、诊断的依据。
26663	降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学的影响	目的:观察降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学的影响。方法:治疗组60例用自制降脂康胶囊,对照组60例用血脂康胶囊治疗,疗程均为8周。检测两组治疗前后全血低、中、高切黏度、全血还原黏度、血浆黏度、HCT、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数、ESR、血沉方程K值、纤维蛋白原等血液流变学指标并做统计学分析。结果:治疗组和对照组血液流变学各指标均较治疗前有所改善(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学指标改善有积极意义。
26665	系统生物学在痛风中医药研究中的应用与设想	系统生物学利用系统论的思维方法研究生命现象,与中医的整体观念不谋而合。因此,对系统生物学思维方法在痛风中医药研究中的应用进行了阐述并提出设想。
26670	中医辨证治疗脓毒症疗效观察	目的:观察中医辨证治疗对严重脓毒血症患者的治疗效果。方法:将符合脓毒血症诊断标准的106例患者随机分为两组,对照组50例,给予常规治疗;治疗组56例,在常规治疗基础上加用中医辨证治疗7天,观察两组患者治疗前后的体温(T)、心率(HR)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞率(N)、血小板计数(PLT),并检测炎症因子TNF、IL-6、IFN-γ,IL-4值的变化。结果:两组治疗后比较,治疗组患者的T、HR、WBC、N、PLT与对照组比较有显著性改善(P<0.05)。炎症因子TNF、IL-6、IFN-γ,IL-4值与对照组比较有显著性降低(P<0.05)。结论:中医辨证治疗可能通过调控机体炎症反应过程,较早地阻断了SIRS向MODS发展。临床上用于治疗严重脓毒血症具有良好的效果。
26671	半夏泻心汤预防伊力替康所致迟发性腹泻的临床观察	目的:观察半夏泻心汤预防伊力替康导致的迟发性腹泻的疗效。方法:55例患者分为两组:中药组26例,在化疗前1天起口服半夏泻心汤连续5天;对照组29例,两组均接受含伊力替康的化疗方案各60疗程,对两组患者腹泻、恶心呕吐发生情况及血液学毒性进行观察。结果:中药组迟发性腹泻发生率为11.7%,对照组为26.7%,出现统计学差异(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻中药组未见发生,对照组出现3例,但对比未见统计学差异(P>0.05);治疗期间两组恶心呕吐均以Ⅰ至Ⅱ度为主,中药组恶心呕吐发生率为65.0%,对照组为88.3%,两组间出现统计学差异(P<0.05);中药组白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度为30.0%,血小板达Ⅲ～Ⅳ度下降为16.7%;对照组白细胞下降达Ⅲ～Ⅳ度26.7%,血小板达Ⅲ～Ⅳ度下降为18.3%,组间均未见统计学差异(P>0.05)。结论:半夏泻心汤能预防伊力替康导致的迟发性腹泻,减少化疗后恶心呕吐发生。
26673	中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎临床疗效观察	目的:探讨以中药内服外敷联合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效观察。方法:将120例亚急性甲状腺炎的患者分为中药联合治疗组和西药对照组,比较治疗前后临床症状、实验室检查及复发比率。结果:治疗3个月后中药组临床疗效明显优于对照组,且实验室检查及复发率明显优于对照组。治疗组治愈38例,好转15例,未愈7例,总有效率88.33%;对照组治愈27例,好转14例,未愈19例,总有效率68.33%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药内服及外敷联合治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,且优于单纯西药组。
26674	中医药结合认知行为疗法在老年脑卒中抑郁症患者康复过程中的作用	目的:观察中医药结合认知行为疗法在老年脑卒中抑郁症患者康复过程中的作用。方法:收集100例老年PDS患者分为治疗组50例和对照组50例,观察中医治疗组和对照组在治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)、中医症候评分表的变化。结果:中医治疗组和对照组在治疗后第60天、第90天汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医症候评分表评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中医药结合认知行为疗法在老年脑卒中抑郁症患者康复过程中疗效显著。
26675	慢性胃炎患者不同舌苔中细胞化学成分变化研究	目的:探讨慢性胃炎患者不同舌苔变化的细胞化学有效成分,尝试为临床检验提供一种新的具有中医特色的体液检测方法。方法:采用超声波方法打碎舌苔脱落细胞,用UV-756MC型分光光度计检测舌苔细胞匀浆中的SDH、ACP、LDH、PAS含量。结果:(1)慢性胃炎患者舌苔中SDH、LDH含量较正常组升高(P<0.05),PAS含量降低(P<0.05);(2)慢性胃炎患者黄苔中SDH、ACP、PAS、LDH含量均较白苔组升高(P<0.05);(3)慢性胃炎患者剥苔组SDH含量最低(P<0.05),黄厚腻苔组SDH含量最高(P<0.05),其趋势为黄厚腻组>薄黄腻组>薄白腻组>白厚腻组>薄白苔组>薄黄苔组>剥苔组;慢性胃炎患者各组舌苔ACP含量比较,薄黄腻组ACP含量最高,薄黄苔组最低。结论:慢性胃炎舌苔变化与细胞化学成分SDH、ACP、LDH、PAS有一定相关性;可为临床检验提供一种新的具有中医特色的体液检测方法。
26676	基于动物模型探讨抑郁症与中医阳虚证的关系	以注射糖皮质激素、雌激素、利血平和强迫游泳实验为基本依据,从动物模型的外观表征、生化机制等方面探讨抑郁症与中医阳虚证之间的关系。发现抑郁症与阳虚证之间存在诸多相似之处,许多补肝肾、助阳气的药物具有良好的抗抑郁作用。从而推测抑郁症的中医病机以肝肾阳虚为基础,利用抑郁症的动物模型、病理机制有助于中医肝肾阳虚证的证候本质研究。
26677	阿片类药物依赖针灸治疗用穴规律的数据挖掘研究	目的:运用数据挖掘技术,发现阿片类药物依赖针灸治疗的用穴规律。方法:收集针灸治疗阿片类药物依赖的相关文献,建立阿片类药物依赖针灸治疗数据库,利用Excel、Weka和自编程序进行穴位的频次分析及关联规则挖掘。结果:源于149篇文献的186条数据元素组成的阿片类药依赖针灸治疗数据库中,用穴频次居于前五的经穴足三里、三阴交、内关、合谷和神门构成了穴-穴、症-穴、研究对象-穴、毒品-穴和戒毒分期-穴等关联规则中的穴位主体。结论:阿片类药物依赖针灸治疗可参考发掘出的关联规则进行辨症施治。
26678	穴位埋线治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察	目的:观察穴位埋线治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将218例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(115例)和对照组(103例),进行对比观察。结果:经过两个月治疗,治疗组的总有效率达到93.04%,对照组的总有效率却是83.5%。其中治疗组气滞血瘀型总有效率为91.8%、寒湿凝滞型总有效率为94.4%、脾虚瘀浊型总有效率为93.3%;对照组气滞血瘀型总有效率为82.9%、寒湿凝滞型总有效率为84.9%、脾虚瘀浊型总有效率为82.8%。两组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗慢性盆腔炎疗效确切。
26681	治疗白癜风的中药外用制剂总结分析	根据中药的功效、四气五味、归经理论和现代临床药理学研究成果,对近30年来治疗白癜风的有效外用方剂进行总结,共计94首,使用99味中药,用药频次395次,进一步分析,并着重分析了出现频率较高的15味中药,揭示其用药规律,从而更好地指导临床治疗。
26683	舒愈膏外敷对脑缺血模型大鼠肢体功能、血流变学及脑血流量的影响	目的:观察舒愈膏外敷对脑缺血模型大鼠肢体功能、血流变学及脑血流量的影响。方法:采用电凝法制备局灶性脑缺血大鼠模型,舒愈膏组予舒愈膏外敷左上肢,观察大鼠Bederson评分、血流变学及脑血流量情况。结果:在改善肢体功能方面,舒愈膏组Bederson评分与模型组比较有显著性差异(P<0.05),舒愈膏组优于模型组;在全血中切、低切、红细胞聚集指数、Casson屈服应力方面,舒愈膏组与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),表明舒愈膏组在改善血流变学指标方面优于模型组;在提高脑血流量方面舒愈膏组与模型组相比有显著性差异(P<0.05),舒愈膏组优于模型组。结论:舒愈膏可以改善脑缺血模型大鼠肢体活动功能障碍,改善大鼠血流变学指标,提高大鼠脑血流量。
26686	清热解毒法对干燥综合征干预的实验研究	目的:探讨清热解毒法对SS模型鼠的疗效。方法:复制SS动物模型,设立模型组1组及治疗组10组,即白花蛇舌草组、紫草组、青蒿组、蒲公英组、大青叶组、板蓝根组、半枝莲组、玄参组、积雪草组、七叶一枝花组;通过不同清热解毒中药对SS模型小鼠体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数的影响来观察清热解毒法对SS小鼠的治疗作用。结果:通过不同清热解毒中药的干预,SS模型鼠体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数均得到改善。结论:清热解毒法可以通过体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数的改善来发挥对SS小鼠的治疗作用。
26688	219例下肢静脉曲张患者的中医证型分布调查分析	目的:通过整理219例下肢静脉曲张患者的临床资料,分析其证型分布,探讨中医证型与性别和慢性静脉功能不全CEAP分级的关系。方法:回顾性调查219例下肢静脉曲张患者的证型分布、性别和CEAP分级,进行统计学分析。结果:CEAP分级C4级患者最多,C3级次之;其中C2～C3级女性多于男性,C4～C6级的男性多于女性;证型以气滞血瘀型为最多,劳倦伤气型次之。劳倦伤气和湿热下注证型中女性多于男性,气滞血瘀和气血两虚证则男性居多。劳倦伤气证多见于C2～C3,气滞血瘀证多见于C4,而气血两虚证只见于C6。结论:劳倦伤气证和气滞血瘀证最常见;疾病早期女性多见,中晚期则男女差异不大;CEAP分级中C分级与中医证型有一定的对应关系,劳倦伤气证多见于C2～C3,气滞血瘀证多见于C4,而气血两虚证只见于C6。
26689	温阳化瘀法治疗肺心病急性加重期临床观察	目的:观察温阳化瘀法治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法:将60例患者通过随机数字表法分为2组,对照组30例采用西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用真武汤合桃红四物汤加减治疗。观察症状改善情况,记录血气分析的变化情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为56.67%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示治疗组疗效明显优于对照组。治疗后治疗组血气分析结果较对照组治疗后明显提高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01)。结论:采用温阳化瘀法治疗肺心病急性加重期,优于常规西医治疗。
26690	杨宗孟教授临床用药探析	杨宗孟教授是国家名医,全国500名师承指导老师。从事中医妇科临床50余年,尤其擅长治疗女性不孕不育症,在多年的临床诊疗过程中,形成了自己的用药规律及特点。总结了杨老临床诊疗用药的经验,为后世妇科医者提供了临诊的宝贵经验。
26691	穴位埋线法治疗痰湿型多囊卵巢综合征	目的:探讨穴位埋线对痰湿型多囊卵巢综合征患者临床症状的影响。方法:将100例痰湿型多囊卵巢患者随机分为对照组、治疗组,治疗组用穴位埋线治疗,对照组口服中药,两组疗程均为3个月。结果:治疗组治疗后症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗能有效改善多囊卵巢综合症患者症状。
26692	电针对神经干细胞移植痴呆大鼠学习能力和组织内乙酰胆碱酯酶的影响	目的:观察电针对神经干细胞(NSCs)海马内移植老年性痴呆(AD)大鼠学习和组织内乙酰胆碱酯酶含量的影响,探讨电针治疗老年性痴呆的机制。方法:采用β-淀粉样蛋白(β-AP)向海马CA1区定向注射制做AD模型,将大鼠分为5组:正常组、模型组、移植组、电针组和移植电针组,每组各12只。针刺选取百会、大椎、人中3个穴位。大鼠跳台检测学习能力;酶免法检测血清、海马和大脑皮层组织内乙酰胆碱酯酶(AChE)含量。结果:移植电针组大鼠跳台潜伏期比模型组增加(P<0.05),错误次数比模型组减少(P<0.05);血清、海马和大脑皮层组织内AchE含量比模型组降低(P<0.05),血清和海马内AchE含量与移植组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电针对大鼠组织内乙酰胆碱酯酶含量的改善是治疗AD的作用机制之一,电针结合神经干细胞移植治疗效果更佳。
26693	补肾活血法治疗慢性心力衰竭探析	根据老年人肾虚、多瘀的生理病理特点和慢性心力衰竭的临床表现及现代研究,认为肾虚血瘀是慢性心力衰竭的重要病机。肾虚为本,血瘀为标,是慢性心力衰竭发生发展的主要致病因素。补肾活血是慢性心力衰竭的主要治法。
26694	穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的临床观察	目的:确立穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的治疗地位。方法:对60例心脾两虚型失眠症病例随机分为埋线组和针刺组(各30例),以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医症状评分及睡眠率、中医症状疗效指数进行疗效观察。结果:两组治疗前后均能有效降低评分(PSQI总分及各项目P<0.01或P<0.05);治疗后埋线组在改善患者PSQI总分及睡眠质量、日间功能优于针刺组(P<0.01),其余五项无明显差异(P>0.05)。两组均有效改善患者的中医症状,但埋线组改善中医症状优于针刺组(P<0.01);通过疗效指数分析,两组总有效率无明显差异(P>0.05),显效率则有明显差异(P<0.01),说明埋线组更能取得明显疗效。结论:穴位埋线法治疗心脾两虚型失眠症优于单纯针刺法。
26695	疗养院食疗与推拿治疗老年性便秘比较	目的:应用疗养院定期疗养为主要载体,观察通过食疗与推拿对老年性便秘的干预,比较不同疗法间的疗效。方法:以62例观察对象分食疗+推拿组、推拿组、食疗组、药物组,通过在疗养期间,统一进行疗养院综合干预,并在3个月后电话随访,观察其疗效。结果:4组间比较,P<0.05,说明4个治疗组间治疗疗效有差异,饮食+推拿组疗效最佳。组间两两比较,食疗+推拿组与药物组间比较,P<0.05,食疗+推拿组优于药物组。其他推拿组与药物组、食疗组与药物组、推拿组与食疗组比较,P>0.05,推拿组、食疗组、药物组疗效相当。结论:推拿+食疗疗效优于药物组,推拿组、食疗组与药物组疗效相当,上述疗法值得在老年性便秘患者中推广应用。
26696	桑枝对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的:观察桑枝对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:将小鼠分为4组,假手术组;模型组(分离两侧颈总动脉及迷走神经,用微型动脉夹同时夹闭双侧颈总动脉,制作小鼠脑缺血再灌注模型);阳性药组给以尼莫地平24mg/kg,受试药组给以桑枝水提醇沉液14g生药/kg,均灌胃给药7天,24h后取材,匀浆,测脑组织Evan's蓝含量及抗氧化酶SOD活性与MDA水平的变化。结果:缺血再灌注后,脑组织Evan's蓝含量升高,给药后降低。脑缺血再灌注组SOD活性降低,MDA含量增高,而治疗组SOD活性增高,MDA水平降低。结论:桑枝能增加脑缺血再灌注小鼠SOD的活性,改善脑血流,减轻血脑屏障的损伤,对脑缺血再灌注损伤具保护作用。
26697	疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠消化系统的影响	目的:比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠消化系统的影响。方法:大鼠随机分为正常对照、肝郁脾虚证、柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤5组,每组12只。后4组大鼠采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理,其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10mL/kg给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水。于实验第29天,处杀各组大鼠,测定胃动素(MTL)、生长激素(SS)、胃蛋白酶、D-木糖排泄率、琥珀酸脱氢酶(SDH)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-PD)。结果:模型组大鼠血浆MTL、SS及胃蛋白酶均见显著升高(P<0.05),D-木糖排泄率显著降低(P<0.05),肝脏SDH、G-6-PD均见显著升高(P<0.05)。柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠的血清MTL均呈显著性降低(P<0.05);柴胡疏肝散、柴疏四君汤二组大鼠血清SS均见不同程度降低,四君子汤组显著升高(P<0.05);柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠的D-木糖排泄率均呈不同程度升高,其中柴疏四君汤组和四君子汤组均呈显著升高(P<0.05);柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠的胃蛋白酶均呈不同程度降低,其中柴疏四君汤组显著降低(P<0.05)。柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠SDH均呈显著性降低(P<0.05);柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠G-6-PD均见不同程度升高,其中柴疏四君汤组呈显著性升高(P<0.05)。结论:肝郁脾虚证模型大鼠存在消化功能紊乱,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤对肝郁脾虚证模型的消化功能均有不同程度的改善作用,其中以柴疏四君汤的作用最佳。疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性。
26698	滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病大鼠海马内质网应激影响的研究	目的:探讨滋补脾阴方药(ZiBu PiYin Recipe,ZBPYR)对脾阴虚糖尿病大鼠海马内质网应激相关分子表达的影响。方法:高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(streptozocin,STZ)注射建立2型糖尿病模型,在此基础上,通过复合因素造模的方法建立脾阴虚糖尿病模型,以水迷宫实验评价模型大鼠是否出现学习记忆障碍,之后观察各组大鼠海马内质网应激相关分子葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)、蛋白激酶样内质网激酶(protein kinase RNA-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)和真核转录因子2的α亚单位(eukaryotic translation initiation factor 2 subunitα,eIF2α)表达的变化。结果:ZBPYR治疗后GRP78 mRNA水平降低(P<0.05),GRP78、磷酸化PERK、磷酸化eif2α蛋白水平明显降低(P<0.05),与脾阴虚糖尿病组相比,差异有统计学意义。结论:滋补脾阴方药可能是通过影响内质网应激PERK信号传导改善脾阴虚糖尿病大鼠学习记忆障碍。
26699	吴茱萸的化学成分和药理作用研究进展	吴茱萸为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。吴茱萸的化学成分种类多,药理作用广泛。对其化学成分及药理作用进行了综述。
26700	颈项肩臂痛内治古方常用药物的统计分析	目的:分析研究颈项肩臂痛内治古方的用药特点。方法:筛选以颈项肩臂痛为主治的内治古方,按其主治病症进行分类,对不同主治方剂的组成药物进行频数分析,列举常用药物,并比较它们之间的差异性。结果:共有274首古方纳入研究:臂痛方69首,肩背痛方48首,颈项痛方78首,手指麻木方79首。祛风湿药、补虚药、活血化瘀药是组成古方的主要药物。活血化瘀药在各主治古方中的使用构成比基本近似,祛风湿药在颈项痛方中的使用构成比较高,手指麻木方的补虚药、臂痛方中的化痰药,以及肩背痛方、颈项痛方中的清热药都有较高的使用构成比。羌活、独活、防风是各主治方的常用祛风湿药,当归是最常用的补虚药,川芎是常用的活血化瘀药,葛根、麻黄在颈项痛方中使用率较高,半夏是常用的化痰药,在臂痛方中的使用率最高。结论:祛风湿药、活血化瘀药、补虚药是治疗颈项肩臂痛古方的主要药物,各主治内治古方有其常用功效类别药物及常用药物。
26702	麦门冬汤对肺纤维化大鼠形成阶段的影响	目的:探索麦门冬汤对肺纤维化形成阶段的干预作用机制。方法:将48只普通级健康wistar大鼠用平阳霉素复制肺纤维化模型大鼠后,分为正常对照组、模型对照组、麦门冬汤组和强的松对照组。麦门冬汤剂量1.2g.kg-1,从第14天开始按15mL.kg-1体重ig,造模28天后处死,测定、比较各组大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。结果:模型组大鼠血清及BALF中SOD活性低于正常对照组、MDA含量高于正常对照组,麦门冬汤组SOD活性均高于模型组,MDA含量均低于模型组;大鼠BALF中SOD活性、MDA含量与血清SOD活性、MDA含量呈正相关。结论:麦门冬汤有抑制模型大鼠肺及血清中SOD活性下降及MDA含量增高的作用;血清SOD活性和MDA含量可间接反映肺部脂质过氧化与抗氧化水平。
26703	红景Ⅰ号方对低氧大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响	目的:观察红景Ⅰ方对低氧状态下大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响。方法:将120只SD大鼠随机分为常氧组、低氧模型组、前列腺E1组、红景Ⅰ号方低剂量组、红景Ⅰ号方中剂量组、红景Ⅰ号方高剂量组,每组20只,分别测定各组大鼠勃起情况、RT-PCR测定α-actin、OPN的相对表达量。结果:造模6周后,与常氧组比较,模型组勃起次数明显降低(P<0.01),低氧实验动物模型建立成功。与常氧组比较,低氧模型组的α-actin含量显著降低(P<0.01),OPN含量明显升高(P<0.01)。与低氧模型组比较,高中低剂量的红景Ⅰ号组α-actin含量上升(P<0.05),其中高中剂量组含量上升明显(P<0.01);OPN含量降低(P<0.05),其中高中剂量组含量下降明显(P<0.01)。结论:红景Ⅰ号方有抑制海绵体平滑肌细胞表型转化的作用。
26704	逍遥软胶囊中白芍、茯苓、甘草的提取工艺研究	目的:优选逍遥软胶囊中白芍、茯苓、甘草的水提取工艺。方法:采用正交实验,以芍药苷含量和出膏率为指标优选合理提取工艺。结果:白芍、茯苓、甘草的最佳提取工艺为药材加8倍水量,煎煮2次,每次0.5h。结论:本工艺方法简单、稳定可行。
26705	夏枯草药材高效液相指纹图谱及其模式识别研究	目的:采用反相高效液指纹图谱及其模式识别方法建立夏枯草药材的质量控制方法。方法:色谱柱为Elit SinoChrom ODS-AP柱,采用乙腈-0.01%磷酸溶液进行梯度洗脱,流速1.0mL.min-1,检测波长为203nm。对15批不同产地的夏枯草药材进行检测,通过比较其指纹图谱相似度,运用主成分分析法和聚类分析法对其进行模式识别研究。结果:得到夏枯草药材对照指纹图谱,共有17个共有峰,各批次指纹图谱及对照图谱间相似度高。通过模式识别研究可将15批药材分为3类,与样品的地域归类一致。结论:研究结果表明,该方法先进、简便、稳定性好,且结果直观,并具有代表性,可为夏枯草的质量控制方法研究提供参考。
26706	HPLC法测定青川柴胡中柴胡皂苷a、d的含量	目的:建立青川柴胡中柴胡皂苷a、d的含量测定方法。方法:采用HPLC,色谱条件:Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相∶甲醇-水(72∶28);流速:0.8 mL/min;检测波长:210nm;柱温:40℃。结果:柴胡皂苷a、d的线性回归方程分别为:柴胡皂苷a:y=316.57x-85.656,r=0.9992,柴胡皂苷a在2.8725～22.98μg之间具有良好的线性关系;柴胡皂苷d:y=309.83 x-8.7877,r=0.9999,柴胡皂苷d在2.21～17.68μg间具有良好的线性关系。柴胡皂苷a的平均加样回收率为97.95%,柴胡皂苷d的平均加样回收率为98.48%。结论:此方法简便、快捷、准确,可用于柴胡药材的质量控制。
26707	桔梗皂苷-D对大鼠肺纤维化的干预作用及部分机制研究	目的:研究桔梗皂苷-D(PD)对大鼠肺纤维化的干预作用。方法:50只Wistar大鼠随机分为假手术对照组、模型组、PD 25 mg/kg组、PD 50 mg/kg组、甲强龙组。大鼠一次性气管内滴注盐酸博莱霉素诱导肺纤维化模型。观察各组大鼠的生存状况;检测大鼠血清中I型胶原(C-I)、III前胶原肽(PIIIP)、透明质酸(HA)的含量并进行比较;检测大鼠肺组织TGF-βmRNA的表达情况。结果:PD组大鼠的生存率较模型组高,PD能有效降低大鼠血清中C-I、PIIIP、HA的含量(P<0.05),并能下调大鼠肺组织TGF-βmRNA表达(P<0.05)。结论:PD可以改善盐酸博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠的一般情况,并通过抑制大鼠肺组织TGF-βmRNA表达,以达到抗纤维化的作用。
26708	复方楂金颗粒剂对非酒精性脂肪性肝炎大鼠氧化应激的影响	目的:研究氧化应激对高脂高糖饮食诱导的NASH大鼠肝脏损伤的作用,观察复方楂金颗粒剂对NASH的治疗作用,探讨其作用机制。方法:以高脂高糖饮食喂养10周建立NASH大鼠模型,分别以4.032mg.kg-1.d-1、2.016mg.kg-1.d-1、1.008mg.kg-1.d-1的CPZD和69.2mg.kg-1.d-1的易善复进行治疗10周后,观察肝组织病理变化,血清和肝组织MDA含量以及SOD、GSH-PX活性。结果:与正常组相比,模型组大鼠肝脂肪变性、NAFLD活动度积分(NAS)均明显升高(P<0.05),肝组织SOD、GSH-PX活性明显降低而MDA含量明显增加(P<0.05),但血清SOD、GSH-PX活性差异无统计学意义(P>0.05)。改变饮食并应用CPZD治疗后,明显降低NASH大鼠NAS和肝组织MDA含量(P<0.05),升高肝组织SOD、GSH-PX活性(P<0.05),而肝细胞脂肪变性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氧化应激和脂质过氧化是高脂高糖饮食诱导的大鼠发生NASH主要机制,在改变饮食基础上,CPZD不能有效改善肝脂肪变性程度,但明显减轻NASH大鼠的氧化应激,抑制脂质过氧化反应。
26709	鬼针草煎液对DM大鼠模型血糖水平及肝HK、血清FFA含量影响的实验研究	目的:探讨鬼针草煎液对DM模型大鼠的血糖及己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平的影响,研究鬼针草的降糖作用及机制。方法:采取长期高脂饮食后腹腔注射STZ复制糖尿病模型大鼠,设立对照组,通过单味鬼针草煎剂不同剂量灌胃观测空腹血糖、肝己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平变化。结果:鬼针草煎剂能够显著降低空腹血糖水平、血清FFA(游离脂肪酸)含量,升高肝脏HK(己糖激酶)活性、肝糖原含量。结论:鬼针草煎液能降低DM模型大鼠空腹血糖水平和游离脂肪酸水平。
26710	清肝宁肺汤对CVA模型大鼠气管与肺组织病理变化影响的实验研究	目的:探究清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气管与肺组织病理变化的影响。方法:利用卵蛋白(OA)及辣椒素复制CVA大鼠模型。实验设正常对照组、模型对照组、地塞米松片组、清肝宁肺汤组、地塞米松片合清肝宁肺汤组(以下简称为清汤加地米组),以2min内咳嗽次数、气管与肺体质重量指数、气管、肺病理变化为观测指标。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠咳嗽加剧(P<0.01),气管与肺体质重量指数明显增加(P<0.01),差异具有统计学意义,肺及气管病理损伤严重。经治疗后各治疗组2min内咳嗽次数减少(P<0.01),气管与肺体质重量指数减低(P<0.01),病理损伤减轻。结论:清肝宁肺汤可以通过减轻CVA模型大鼠气管与肺的病理损伤而发挥治疗作用。
26711	桑叶黄酮类化合物提取工艺及其降血糖作用研究进展	桑叶是我国药食两用的传统中药。黄酮类化合物是桑叶的主要活性成分之一,具有降血糖、降血压、防止动脉硬化、抗衰老、抗菌、抗炎、抗病毒等多种药理作用和生物活性。对国内外近年来对桑叶黄酮类化合物的提取工艺及其降血糖作用机制等多方面进行了归纳总结,结果发现其降糖机制主要与抑制体外蛋白糖基化、抑制双糖酶活性、发挥拟胰岛素作用,及降低过氧化脂质含量,提高超氧化物歧化酶活性有关。指出桑叶在降血糖药物及功能性食品领域研究开发中的广阔前景,为桑叶资源的合理开发提供了依据和参考。
26712	益气补肾活血方对佐剂关节炎大鼠OPG和RANKL的影响	目的:采用佐剂关节炎(AA)大鼠模型,探讨益气补肾活血方治疗类风湿关节炎的作用机制。方法:以雷公藤多苷作对照,通过对大鼠的体重和关节肿胀指数进行观察及检测益气补肾活血方对骨保护素(OPG)和核因子кB受体活化因子配体(RANKL)水平的影响。结果:益气补肾活血方能显著减轻大鼠关节肿胀指数,能明显提高AA大鼠细胞因子OPG的水平,同时抑制RANKL的水平。结论:提示益气补肾活血方可通过抑制与骨破坏密切相关的细胞因子RANKL的水平,提高OPG的水平,具有双向免疫调节作用,具有明显的骨保护作用,可能是该方治疗类风湿关节炎的作用机制之一。
26713	克痛药膜中元胡大黄姜黄血竭的薄层色谱研究	目的:研究克痛药膜中的元胡、血竭、姜黄、大黄4味中药的薄层色谱。方法:采用薄层色谱法,在硅胶G薄层板上,以环己烷-丙酮(8∶2)为展开剂,鉴别元胡;以石油醚(60～90℃)-乙醚(3∶2)为展开剂,鉴别大黄;以三氯甲烷-甲醇-甲酸(96∶4∶0.7)为展开剂为展开剂,鉴别姜黄;以三氯甲烷-甲醇(19∶1)为展开剂,鉴别血竭。结果:依据正文所述方法,薄层展开后,色谱斑点显色清晰,分离效果好,与对照药材显色一致。结论:依据正文所述方法,针对元胡、血竭、姜黄、大黄4味中药,其薄层色谱图的检出成分消除了其它成分的干扰,专属性强,重现性好,方法简便,可以作为该制剂质量控制的检测标准。
26714	二仙汤对免疫性卵巢早衰模型小鼠FoxP3基因表达的影响	目的:观察二仙汤对免疫性POF模型小鼠FoxP3基因的影响。方法:用小鼠透明带ZP3第330～342个氨基酸序列(NSSSSQFQIHGPR)为免疫原建立免疫性POF小鼠动物模型,并用二仙汤干预,用RT-PCR观察小鼠卵巢上FoxP3基因的表达。结果:模型组卵巢中FoxP3的基因水平下降;各用药组FoxP3的基因表达均增强,中西药无明显差异。结论:二仙汤能使FoxP3基因蛋白表达增强。
26715	人参皂苷和丹参注射液对犬食管大剂量辐射损伤的影响	目的:研究人参皂苷和丹参注射液对对一次性大剂量高能电子线照射的犬食管的辐射保护作用,寻找高效低毒的正常组织辐射保护剂。方法:选择12只健康杂种犬,随机分为3组,每组4只,全麻状态下实施开胸手术,并给予高能电子线20 GY局部一次性照射肺门。药物治疗组开胸照射前分别给予人参皂苷腹腔内注射(25mg/kg体重)及丹参注射液静脉注射(0.5mL/kg体重)。照射前、照射后3天、1周及2周测定外周血循环内皮细胞数量,进行硬质食管内窥镜观察食管黏膜改变并活检,同时用激光多普勒血流仪(LDF)测定食管黏膜微血流。术后第15天处死犬,对照射段食管进行常规光镜及电镜检查。结果:单纯开胸照射犬:体重,术前(17.4±0.7)kg,术后(14.4±0.7)kg;LDF值,术前52.4±11.1,术后3天64.9±11.2,术后2周43.8±9.1,CEC,术前0～1,术后2周10±1.83,血管染色,黏膜下微血管10μm,周围散在红细胞,血管染色深。光镜检查发现黏膜糜烂、充血、部分脱失。电镜下细胞器肿胀明显,线粒体空泡化,内质网脱颗粒。人参皂苷组犬,体重,术前(17.3±0.8)kg,术后(18.4±0.6)kg LDF值,术前50.1±10.5,术后3天45.6±5.7,术后2周47.4±7.4;CEC计数,术前0.25±0.5,术后2周3±0.96;黏膜下微血管管径,术前4～6μm,术后8μm,光镜下细胞结构改变轻微,电镜检查发现内皮细胞细胞器改变,但较对照组明显减轻。丹参组犬,上达各项指标与对照组相似。结论:提前给予人参皂苷能够减轻大剂量高能电子线辐射对犬食管的损伤,丹参注射液未观察到相似作用。
26716	糖皮质激素肾阴虚模型相应激素受体的表达及滋肾阴方的干预研究	目的:观察糖皮质激素肾阴虚证模型各靶组织相关激素受体的表达变化以及滋肾阴方的干预作用。方法:实验分为4组,正常组、模型组、模型+滋肾阴复方组,正常+滋肾阴复方组。模型组、模型+滋肾阴复方组采用氢化可的松腹腔注射50mg/kg,连续7天,造成大鼠肾阴虚证模型。采用Western blot检测各组大鼠下丘脑、胸腺、性腺的糖皮质激素受体α(GRα)、甲状腺激素受体α/β(TRα/β)、雄激素受体(AR)的表达。结果:糖皮质激素造模导致大鼠体重降低、肾上腺、胸腺重量降低;也致GRα、TRα/β、AR的表达改变,使GRα表达在下丘脑下调,在胸腺上调。滋肾阴方使用后,能显著保护动物体重、胸腺重量,肾上腺重量有明显上升趋势;并能显著降低GR在胸腺的表达,升高AR在性腺的表达,升高TRα/β在胸腺的表达。结论:糖皮质激素肾阴虚模型相应靶组织受体表达也发生了显著改变,在研究补肾中药时,需要注意研究其在受体和受体后水平的效应,而不仅仅关注对血浆激素水平的影响。
26717	地骨皮提取液对LPS诱导的人脐静脉内皮细胞ICAM-1表达的影响	目的:研究中药地骨皮醇提液对细菌脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症的保护作用,为研究糖尿病新药提供理论基础。方法:将HUVEC细胞分为正常对照组、LPS对照组和药物预处理+LPS作用组,作用24h后。倒置显微镜观察细胞的形态学变化。采用ELISA法测定细胞上清中所分泌的ICAM-1量。并通过RT-PCR法检测细胞因子ICAM-1的表达。结果:LPS对照组细胞出现了明显的炎症感染表现,而用药物处理组细胞的状态出现了明显的好转。ELISA结果显示低浓度的地骨皮提取液相对单独LPS作用组并不能降低上清ICAM-1的分泌量,但中高浓度的地骨皮提取液可以降低ICAM-1的分泌量,且具有统计学意义。RT-PCR表明LPS能显著激活ICAM-1mRNA的表达,而当给予了地骨皮提取液后,除低剂量组外,中高剂量组能较明显降低ICAM-1mRNA的表达。结论:地骨皮醇提液能够对细菌脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞的损害有保护作用,这可能成为地骨皮防治糖尿病血管病变的一个机制。
26718	六味地黄丸对2型糖尿病大鼠血清RBP4及血糖血脂的影响	目的:观察六味地黄丸对2型糖尿病模型大鼠血清RBP4及血糖血脂的影响。方法:36只健康雄性wistar大鼠随机分为4组:空白对照组(组A)、模型对照组(组B)、六味地黄丸组(组C)、吡格列酮组(组D)。高脂饲料配合小剂量链脲佐菌素(STZ)30mg/kg建立2型糖尿病大鼠模型。空白对照组与模型对照组灌胃生理盐水,其余各组灌胃给予相应药物,分别造模前、造模后、给药第2、5、8周眼眶取血,动态观察大鼠体重、空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及视黄醇结合蛋白4(RBP4)等指标变化,并计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:8周时,六味地黄丸组(组C)和吡格列酮组(组D)血清RBP4水平、FPG、TC、TG、LDL-C、Fins、HOMA-IR均低于模型组(组B)(P<0.05)而体重、HDL-C、ISI则明显高于模型组(组B)(P<0.05);在体重方面,六味地黄丸组(组C)和吡咯列酮组(组D)在第2周、第5周均不能增加2型糖尿病大鼠体重(P>0.05),在血清RBP4方面,六味地黄丸组(组C)在第2周血清RBP4与模型组相比无明显差异(P>0.05),从第5周开始则显示降低(P<0.05),吡格列酮组从第2周开始已经低于模型组(P<0.05)结论:长期服用六味地黄丸能够改善2型糖尿病大鼠的体重、血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,降低血清RBP4水平。
26719	花蟾胶囊质量标准的初步研究	目的:初步建立花蟾胶囊的质量控制方法。方法:采用HPLC对制剂中脂蟾毒配基进行定量分析;薄层色谱法对制剂中的蟾皮、人参进行定性鉴别。结果:脂蟾酥毒配基在0.0032～0.32mg/mL范围内呈良好线性关系,精密度良好,平均回收率99.2%;供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。结论:该方法操作简便可行,重现性好,能较好控制该制剂的质量。
26720	ICP-OES法测定安宫牛黄丸中重金属的含量	目的:通过对安宫牛黄丸中重金属元素铅、砷和汞进行含量测定,探究其是否符合限量规定,为该药品的质量控制和安全用药提供可靠依据。方法:采用HNO3-HClO4混酸对样品进行湿法消化,运用ICP-OES法测定安宫牛黄丸中重金属的含量。结果:重金属元素检测分析方法考察结果表明3种重金属元素As、Hg和Pb的含量分别为:3.46×4μg/g、2.19×4μg/g、1.66×2μg/g。结论:该药品因含有以治疗为目的的矿物类药物朱砂(HgS)和雄黄(As2S3),故砷、汞、铅的含量均超出国家限量标准。因此,为了进一步提高含重金属中药的用药安全性,中药中重金属含量应采取更进一步的控制。
26721	阴虚体质与慢性无症状HBV携带者肝组织病理改变的联系	目的:探讨慢性无症状HBV携带者阴虚体质与肝组织病理改变的联系,慢性无症状HBV携带者不同肝组织病理程度与HLA-DRB1、DQA1基因多态性的联系,通过调节病理体质,延缓或抑制病情进展。方法:临床选择慢性无症状HBV携带者105例,进行中医体质分型:47例阴虚质和58例非阴虚质,105例患者行肝组织活检术,进行肝组织病理学检查,留取血标本,检测HBsAg、HBV-DNA、HBeAg及肝功能,采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术测定HLA-DRB1、HLA-DQA1等位基因型。结果:在慢性无症状HBV携带者阴虚质组与非阴虚质组间,HBsAg、HBV-DNA、HBeAg及肝功能指标的差异均无统计学意义(P值均﹥0.05)。105例慢性无症状HBV携带者,经病理诊断肝组织无炎症和(或)纤维化改变者仅11例(10.5%),轻度慢性肝炎80例(76.2%),中度慢性肝炎8例(7.6%),重度慢性肝炎6例(5.7%)。阴虚质组的肝组织纤维化病变的发生率为34.0%,显著高于非阴虚质组的15.5%,差异有统计学意义(P=0.027﹤0.05);肝组织炎症活动度在两组间的差异无统计学意义(P﹥0.05)。HLA-DRB1、HLA-DQA1在不同肝组织病理程度间的基因频率,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:多数慢性无症状HBV携带者肝组织病理为轻度慢性肝炎,少数为中度和重度;阴虚体质患者肝组织纤维化病变的发生率高于非阴虚体质,提示阴虚体质的慢性无症状HBV携带者感染HBV后易发生不同程度的纤维化改变,可能易发展为肝硬化。
26722	慢性心衰病诊疗方案推广验证及社区管理模式研究	目的:将慢性心衰病诊疗方案在社区进行推广验证,探索建立基于社区的心衰病管理模式。方法:入选心衰病人,不设对照组。在常规西医治疗基础上,按中医心衰病诊疗方案予对症治疗,疗程为2～4周。以中医症状改善为主要疗效指标,心功能改善、6min步行试验、生存质量、急性发作程度和次数等为补充指标进行临床治疗方案的验证,比较治疗前后疗效差异。同时通过阶段培训、规范管理等建立心衰病信息化管理网络。结果:将心衰病诊疗方案在社区进行了推广验证,初步建立了基于社区的心衰病管理模式。结论:基于社区的心衰病管理模式是心衰病的有效防治方案。
26723	支气管哮喘发病机制的研究进展	随着分子免疫学和分子遗传学的发展,人们对支气管哮喘发病机制的研究有了进一步发展。中医学认为,哮喘属于中医哮病范畴,痰阻气道、气机失调为本病的基本病机。现代医学认为TH1/TH2类细胞因子失衡、细胞因子、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)及其组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloprotein-ase,TIMP)、遗传学因素、神经调节等在哮喘的发生发展过程中起着重要作用。阐明哮喘的发病机制,能为其治疗提供依据。
26724	血塞通注射液降低COPD患者肺动脉高压的作用及其机制	目的:观察血塞通注射液降低COPD患者肺动脉高压的临床作用并探讨其可能机制。方法:将22例确诊慢性阻塞性肺疾病患者随机分为常规治疗组和血塞通治疗组,随机抽取11例无肺疾患正常人作为对照组。常规治疗组予支气管扩张剂、抗生素及吸入糖皮质激素,血塞通治疗组在常规治疗基础上加用血塞通针,正常对照组不予任何治疗措施,2周后比较3组肺功能、肺动脉压及血气分析,ELISA法检测血浆磷酸化Erk1/2、磷酸化P38MAPK蛋白表达情况,评价血塞通注射液对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的影响及与MAPKs信号通路的关系。结果:(1)常规组和血塞通组治疗后肺动脉压、肺功能及血气分析各项指标均较治疗前明显改善,且血塞通组优于常规组(均P<0.05);(2)ELISA结果:血塞通组综合治疗后血浆p-ERK、p-P38表达降低(均P<0.01),常规组无明显差异(P>0.05),两组比较有统计学差异(均P<0.05)。结论:血塞通注射液可能通过抑制P38MAPK、ERK1/2通路,有效地降低COPD患者肺动脉压,改善肺功能。
26726	警惕老年人低血糖昏迷	<正>当血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L就会引起低血糖症状,但若血糖持续下降低于1.4～1.6mmol/L时就会引起低血糖昏迷,产生一系列中枢神经系统症状,以老年人为主要发病对象。引起老年人低血糖昏迷的最常见的原因为2型糖尿
26727	糖肾康煎剂治疗糖尿病肾病临床疗效观察	目的:观察糖肾康煎剂治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效,为治疗糖尿病肾病寻找最佳途径。方法:将60例DN患者随机分为两组,对照组予以口服西药常规处理,治疗组在此基础上加糖肾康煎剂治疗,疗程均为3月,观察中医症候积分,血压、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、TG)、肾功能(S-Cr、S-Bun)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:各组治疗后血压、Ccr、Scr、BUN差异无统计学意义;治疗组显著改善中医症候积分,显著降低24h尿蛋白定量、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)(P<0.05),显著提高ALB(P<0.05)。结论:糖肾康煎剂联合常规西药治疗DN疗效显著,值得推广应用。
26728	空气污染增加糖尿病几率	<正>丹麦一项新研究发现,长期暴露在交通污染导致的恶劣空气中,可能会增加糖尿病的发病几率,这对那些生活方式健康、不吸烟以及经常锻炼的人更为明显。参与该研究的有57000多名志愿者,据丹麦国家糖尿病登记数据1993-1997年显示,这些志愿者当时年龄在50
26729	乳腺增生病与乳腺癌术后患者关元穴体表红外光谱比较	目的:比较乳腺癌术后患者与乳腺增生病患者任脉经穴关元穴体表红外辐射光谱特性。方法:采用高灵敏度PHE201体表红外光谱仪,观察了29例乳腺癌术后患者与30例乳腺增生病患者关元穴1.5～16μm波段体表红外辐射光谱的差异。结果:乳腺癌术后组与乳腺增生病组关元穴红外辐射强度不同,乳腺癌术后组关元穴红外辐射强度低于乳腺增生病组;在59个波长检测点中,21个波长检测点(3.0μm,10.25～14.25μm,14.75μm,15.75μm,16.0μm),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关元穴红外辐射强度的差异可能与乳腺癌的发生仅仅是全身进行性疾病的局部表现,虽然病理组织切除了,但体质并未改善有关。
26730	胶原诱导性关节炎大鼠滑膜基因表达谱特征研究	目的:运用基因芯片技术研究胶原诱导性关节炎(collagen-inducing arthritis,CIA)大鼠滑膜基因表达谱特征,探讨CIA相关致病基因。方法:选用健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为造模组、正常对照组(n=8,简称正常组),造模组采用牛Ⅱ型胶原乳剂于大鼠尾根部注射,建立CIA模型。在造模成功大鼠中随机选取8只作为模型组(n=8)。于造模成功后30天,提取各大鼠滑膜总RNA,运用Illumina基因表达谱芯片分析每个样本基因变化。结果:正常组与模型组大鼠滑膜差异表达基因有271条,其中上调基因131条,下调基因140条。差异表达基因主要涉及细胞凋亡、基质金属蛋白酶、癌基因、热休克蛋白、骨桥蛋白、细胞周期、代谢、信号传导通路、趋化因子、黏附分子等。结论:CIA是一涉及多基因表达异常的自身免疫性疾病,筛选到的差异基因如上调表达基因Map3k11、Mmp8、OPN5、Rgs5、Hsph1、Ccl20、Robo4、Hyal4及下调表达基因Cabp1等,有利于阐释RA分子机制,提供RA防治新靶点。
26731	针刺疗法在常见乳腺疾病治疗中的应用进展	针刺疗法目前在治疗乳腺疾病中使用较为广泛,尤其在乳腺增生病和急性乳腺炎的治疗中发挥着重要作用,具有止痛快、疗程短的优势,且针对乳腺癌化疗引起的胃肠道反应亦有良好的疗效,通过对相关临床报道总结,以丰富乳腺疾病临床治疗手段,提高最终疗效。
26732	自制蛇伤中药对蝮蛇咬伤患者凝血功能的影响	目的:观察蝮蛇咬伤患者凝血功能的变化情况和自制中药(外用蛇肿散及内服蛇毒消)对其的影响。方法:把93例蝮蛇咬伤患者,随机分为两个组,治疗组47例,对照组46例,均给予常规治疗,治疗组加服中药蛇毒消,均以7天为1个疗程。分别于治疗前及治疗后1天、3天、7天抽血观察并比较两组患者凝血功能指标(PT、TT、APTT、FIB、DD、PLT)的变化情况。结果:入院治疗前和治疗1天后两组凝血功能变化无明显差异性;治疗3天后,两组FIB、TT比较具有明显差异性(分别为P<0.05,P<0.05),其他指标两组比较无明显差异性;治疗7天后,两组指标FIB、TT比较具有明显差异性(分别为P<0.01,P<0.05),其他指标两组比较无明显差异性。结论:蝮蛇咬伤患者的凝血功能指标FIB、TT变化明显,中药能明显减轻蝮蛇咬伤患者凝血功能异常。
26733	慢性肾脏病肾虚证患者尿液渗透压状况分析	目的:研究尿渗透压与慢性肾脏病(CKD)患者的肾虚的关系。方法:121例CKD患者按慢性肾炎(前期)中医辨证标准积分分为肾阴虚组63例和肾阳虚组58例,30例无肾脏疾病,中医无肾虚证者为对照组,检测肝肾功能、尿常规、尿渗透压。结果:CKD患者中,尿渗透压结果与中医症状积分有显著的相关,即在肾阴虚病人中医症状积分越高,尿渗透压结果越高,肾阳虚病人,中医症状积分越高,尿渗透压结果越低。结论:尿渗透压可以作为CKD的中医辨证的客观化指标之一。
26734	500例慢性前列腺炎伴发抑郁障碍的调查分析	目的:了解慢性前列腺炎(CP)患者抑郁障碍的伴发情况,并探讨相互关系。方法:对568例CP患者采用ZUNG抑郁自评量表(SDS)进行调查,SDS评分与国内常模测试结果相比较;并选取CP患者病程、症状程度(CPSI积分)、症状持续时间、性功能状况(IIEF-5)、该病知识来源、年龄、职业、文化程度与抑郁障碍伴发生率比较。结果:回收有效问卷500份,SD评分46.17±9.03,高于国内常模SDS41.88±10.57(P<0.01),SDS检出率与病程、CPSI积分、症状存在时间、相关医疗知识来源、性功能状况有相关性(P<0.01),而与年龄、职业、文化程度无相关性。结论:CP患者较普遍存在抑郁障碍,郁障障碍与CP的躯身症状互为因果,致CP反复发作,疗效不佳。
26735	健脾益肾理气方内服加蒙托石散保留灌肠延缓脓毒症致急性肾损伤患者慢性肾衰竭的疗效观察	目的:观察中药内服加保留灌肠延缓脓毒症致急性肾损伤患者慢性肾衰竭(AKI)的疗效。方法:将50例本院ICU住院的脓毒症致急性肾损伤患者随机分为治疗组25例和对照组25例,两组患者均采用西医常规治疗;治疗组在此基础上加健脾益肾理气中药鼻饲及蒙托石散保留灌肠,每日1次,30天为1疗程,期间观察两组治疗前后临床症状、各项临床生化指标、尿量恢复时间及治疗前后不同时间Cystatin C水平。结果:1疗程后治疗组总有效率明显高于对照组、肾功能开始恢复时间早于对照组、血清Cystatin C水平由第10天开始降低、治疗组Scr、BUN明显下降,Hb升高,与本组治疗前和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后Ccr、Alb及K+、Na+、CI-、Ca2+、P3-水平无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益肾理气中药鼻饲及蒙托石散保留灌肠能有效降低血清尿素氮、肌酐浓度,降低尿蛋白,改善微循环,提升血红蛋白,有效改善及保护AKI患者的肾功能,延缓肾衰竭的进展,降低病死率。
26737	电视看多了易得抑郁症	<正>《流行病学杂志》刊登哈佛大学一项最新研究发现,电视看多了会导致抑郁症。长时间看电视会导致与抑郁症相关的一系列心理和身体症状。新研究负责人迈克尔.卢卡斯博士表示,经常运动可降低抑郁症危险,因为锻炼则可以提升自尊、增强自控感和
26739	子宫肌瘤中医证素规律的临床研究	目的:探讨子宫肌瘤中医证素规律。方法:选择90例子宫肌瘤患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察。结果:①子宫肌瘤患者的病位主要存在于胞宫、肝、肾、脾。②子宫肌瘤虚证证素积分从高到低依次为阴虚、气虚、血虚、阳虚;阴虚、气虚积分显著高于血虚、阳虚积分(P<0.01)。③实证证素积分从高到低依次为血瘀、气滞、痰、寒、湿;血瘀积分显著高于气滞、痰、寒、湿积分(P<0.05～P<0.01)。结论:子宫肌瘤的发病源于血瘀,病性以实为主,日久可见虚实夹杂;实证证素以血瘀、气滞为主;虚证证素以阴虚、气虚为主;病位以胞宫、肝为先。
26742	蘑菇和鸡蛋等食物降低胰腺癌风险	<正>最近有两项研究发现,饮食中含有丰富的硒与镍,有助于降低患致命性胰腺癌的风险。发表在最近出版的《消化道》期刊上的一项研究称,体内硒元素、镍元素浓度较高,可减少胰腺癌的发生几率。反之,如果体内铅、砷的浓度较高,则易患胰腺癌。
26743	韩国推出白血病治疗新药	<正>韩国食品医药品安全厅宣布,韩国已批准一种白血病治疗新药Supect。开发这一药物的韩国一洋药品公司称这是亚洲首个白血病治疗药。韩国食品医药品安全厅说,这一药物已取得"二级治
26744	大承气汤高效液相色谱指纹图谱及其与组方药味相关性	目的:研究和建立大承气汤汤剂HPLC指纹图谱,为该方的物质基础和质量控制提供了科学依据。方法:采用ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1mL/min,检测波长220nm,柱温25℃。以柚皮苷为参照物,在相同的色谱条件下测定10批大承气汤汤剂。结果:建立了大承气汤汤剂的HPLC指纹图谱,标定了29个共有指纹峰,通过与对照品的保留时间及紫外光谱比较,指认了芸香柚皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、橙皮苷、大黄酸、大黄酚、和厚朴酚、厚朴酚的出峰位置,并进行峰位归属,10批样品的相似度在0.981～0.997之间,该HPLC方法的精密度、稳定性、重现性良好。结论:建立的方法准确、可靠,对大承气汤物质基础的研究提供了一定参考。
26745	三七总皂苷HPLC数字化指纹图谱研究	目的:建立三七总皂苷HPLC数字化指纹图谱。方法:采用反相高效液相色谱法。大连江申Century-SIL C18BDS(250mm×4.6mm,5μm),流动相为水—乙腈梯度洗脱,流速0.9mL/min。紫外检测波长203nm,柱温(40.0±0.5)℃,进样量5μL。以"中药指纹图谱超信息特征数字化评价系统"软件进行评价。结果:以人参皂苷Rb1峰为参照物峰,确定22个共有峰,建立了三七总皂苷HPLC数字化指纹图谱。应用色谱指纹图谱指数F等参数对不同批次三七总皂苷HPLC指纹图谱的超信息特征进行了数字化评价,同时应用双定性双定量相似度法和系统指纹定量法评价三七总皂苷质量。结论:所建立HPLC数字化指纹图谱具有较好的精密度和重现性,适用于三七总皂苷的质量控制。
26746	海参提取物对过度训练大鼠红细胞膜流动性的影响	探讨海参提取物对过度训练大鼠红细胞膜流动性的影响。30只SD大鼠随机分为安静对照组、运动对照组和运动实验组。运动对照组和运动实验组连续运动6周并达到过度训练模型标准。运动实验组每天灌胃海参提取物(标准为45mg/kg),6周后测定观察血常规、红细胞膜流动性相关参数、红细胞SOD及血清MDA指标。结果显示,与运动对照组相比,大鼠经灌胃海参提取物后所测指标均出现良好的改变,其中RBC、Hb、Hct和MCHC均显著高于运动对照组(P<0.01);运动实验组P、η及r值升高的幅度明显减少(P<0.01和P<0.05);SOD的活性却明显升高(P<0.05),DMA的值明显降低(P<0.01)。实验结果提示,海参提取物能有效地抵抗氧化损伤,改善红细胞膜的流动性,对过度训练状态能进行有效的调节。
26747	白及产业现状及可持续发展的探讨	简述白及产业发展现状与特点,为产业的可持续发展提供依据。查阅相关文献,实地调研考察,分析白及产业存在的主要问题,提出可持续发展的建议。资源短缺,种苗质量标准缺乏、栽培方式粗放、品种与质量控制技术研发应用滞后是目前制约白及产业可持续发展的关键问题。因此,加强白及优良品种选育与繁殖方面的研究,有效解决白及的资源问题并提高白及质量标准控制的技术,是推动白及产业可持续发展的强大动力。
26748	慢性阻塞性肺疾病从气论治的病因病机探讨	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。其具有气流受限特征,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。近年来,随着环境污染、人口年龄结构改变以及吸烟等社会问题的加重,慢性阻塞性肺疾病的发病率和死亡率持续增高。为进一步提高及完善对慢性阻塞性肺疾病的临床治疗,首先阐释了肺肾相关的有关理论,从气论治中进一步探讨慢性阻塞性肺疾病的相关病因病机,包括肺气虚、肾气虚等,并进一步阐释从气论治的相关理论,进而在治疗上充分发挥中医药特色,从而达到指导临床预防和治疗的目的。
26749	基于病证结合、方证相应优化病毒性心肌炎治疗方案	目前,病毒性心肌炎的治疗,现代医学未取得较大进展。随着抗病毒和免疫调节中药的研究,传统医学的优势得以彰显,使病毒性心肌炎成为传统医药能有所突破的病种之一。基于病证结合、方证对应的治疗理念,优化病毒性心肌炎的治疗方案,以期在抗病毒与调节免疫方面形成合力,提高临床疗效。
26750	祝光礼教授治疗慢性心力衰竭临床经验撷萃	慢性心力衰竭是临床的常见病和多发病,在心血管疾病的治疗中是难点和重点之一,祝光礼教授从循证医学角度出发,客观的认识本病,结合自身数十载临床经验,认为慢性心衰是心气虚、心之气阴两虚到心之阴阳两虚的逐渐发展的过程,水湿为患贯穿整个病程,且为最重要的致病因素,并成为血瘀、痰阻形成的重要原因之一。治疗上肯定了中医药在治疗慢性心衰中的效果,强调"病""证"相结合,要求实事求是,中西医结合治疗不可偏废,逐步帮助病人回归社会。
26752	脑血辨证之脑病证候与不寐病证候的对比分析	脑血辨证是针对中医脑病所创制的一种新的辨证体系。该理论基于当代病因学的特点,为脑病的临床证治和研究提供了新的理论指导,对中医脑病学的发展具有深远的理论指导意义。旨在通过脑血辨证脑病证候与不寐病证候的比较,验证脑血辨证脑病证候对不寐病证候的适用性。结果:脑血辨证之脑病证候对不寐病具有较好的适用性。运用此证候分类能准确实现对不寐病的证候判别,其辨证思路清晰,规范化强,易于掌握,错诊率低。
26754	中医药辨证治疗慢性乙型重型肝炎疗效分析	目的:探讨中医药辨证治疗对慢性乙型重型肝炎(CSHB)患者生存率的影响及其治疗作用。方法:根据国家"十一五"科技重大专项"慢性重型肝炎证候规律及中西医结合治疗方案研究"课题要求,采用前瞻性的研究方法,以2009年5月—2010年1月在杭州市第六人民医院住院的CSHB入组患者为研究对象,按随机的方法分为试验组和对照组,对照组以基础治疗和对症治疗为主,试验组在基础治疗和对症治疗的基础上加用中医药辨证治疗和中药保留灌肠治疗,随访48周,对其生存时间,生化指标等进行监测。共完成试验组53例,对照组50例。结果:(1)两组在各时段累计生存率上有明显差别,其差别有统计学意义(P<0.05),试验组在各时段累计生存率明显优于对照组。(2)两组第0周,总胆红素及凝血酶原时间数值均处于较高水平,差别无统计学意义,第4周、第8周试验组总胆红素及凝血酶原时间数值高于对照组,差别有统计学意义。第12周以后两组总胆红素及凝血酶原时间均处于较低水平,其差别无统计学意义;试验组AFP值在各期数值均高于对照组,其差别无统计学意义。结论:在基础治疗和对症治疗的基础上,采用中医辨证论治,辅以中药留灌肠能明显改善CSHB患者生存率,减慢病情发展速度,改善其预后,并可改善患者总胆红素、凝血酶原时间的指标。
26757	子宫内膜癌前病变及内膜癌的中医证型与VEGF关系的分析——基于络病理论对47例内膜癌及癌前病变病例的分析	目的:通过检测子宫内膜癌前病变及内膜癌患者病理切片的血管上皮生长因子(VEGF),结合患者的中医证型,分析两者的关系。方法:根据10例子宫内膜癌前病变及37例内膜癌患者的临床资料进行中医辨证分型;用免疫组化法检测患者病理切片的VEGF。结果:癌前病变患者气虚证最多见,内膜癌患者血瘀证最多见。内膜癌患者病理的VEGF的OD值明显高于癌前病变患者,差异显著。内膜癌患者中,血热证VEGF的OD值最低,湿毒瘀结证最高。结论:内膜癌血瘀证居多,组织中VEGF高于癌前病变组织,提示血瘀证VEGF升高,内膜癌患者存在胞络阻滞。气虚证的VEGF含量高于血热证,明显低于血瘀证和湿毒瘀结证。提示瘀血阻滞胞络时VEGF含量高,气虚证存在潜在血瘀可能,其含量高于血热证。
26758	燥湿邪气异常分布研究	为了揭示我国燥湿邪气异常分布及病理意义,利用全国1951-2005年逐日相对湿度等实测资料,采用EOF、REOF和小波分析等数理方法。研究表明:1)我国燥湿异常存在哈尔滨区域、广州区域、北京区域、西安区域和乌鲁木齐区域等5类高相关典型区;2)燥湿变化,由南向北和由东向西愈趋杂乱、变化幅度加剧,或燥或湿行为愈趋复杂;3)哈尔滨区域以春燥、暑湿和冬湿为主,广州区域以长湿和凉燥为主,北京区域以暑湿和冬燥为主,西安区域以短暂的春燥和较弱的秋湿为主,乌鲁木齐区域以春燥、夏火(热而燥)和冬湿为主;4)年际变化哈尔滨区域和乌鲁木齐区域燥气流行突出,广州区域燥湿气时段大致相当,北京区域燥气时段略长,西安区域燥湿气相对较弱;5)病毒性肝炎发病率与燥湿呈明显反相位,燥气时段明显长于湿气,肝长期受邪,与我国成为世界肝病高发区相关;6)燥湿邪典型地域性,具有地方病的特点。
26759	活血止痛膏对兔骨骼肌急性钝挫伤后组织观察及IGF mRNA表达的影响	目的:通过光镜组织学观察评分、电镜超微机构观察和应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术对内源性胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ)mRNA的测定来探讨活血止痛膏剂对骨骼肌钝挫伤修复的作用及其可能机制。方法:将63只兔子随机分为活血止痛膏高剂量组、中剂量组、低剂量组、青鹏膏对照组、外伤对照组,每组12只,另取3只做正常对照组。采用"重物自由落体打击法"制作大白兔骨骼肌急性钝挫伤模型。分别在3天、6天、10天、13天处死大白兔,每组每个时间点处死3只兔子,每只兔子在两条后腿腓肠肌取标本,共计6个标本。结果:(1)光镜组织学观察评分:各个时间点与外伤对照组比较,青鹏膏剂组、活血止痛膏高、中剂量组(P<0.05);青鹏膏和活血止痛膏高剂量组优于活血止痛膏中剂量组(P<0.05)。(2)电镜超微结构观察结果:青鹏膏组、活血止痛膏高、中剂量组较低剂量组和外伤组在3、6天可以更早更多看见激活的肌卫星细胞,在10天和13天青鹏膏组、活血止痛膏高、中剂量组肌组织趋于正常,活血止痛膏低剂量组和外伤组有瘢痕形成。(3)RT-PCR技术检测内源性胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ)mRNA的表达量:各个时间点内与外伤对照组比较,活血止痛膏高、中剂量组(P<0.05);活血止痛膏高剂量组优于活血止痛膏中剂量组(P<0.05)。伤后各组IGF-Ⅰ、IGF-ⅡmRNA含量在3、6、10、13天升高,其中第6天达高峰值。结论:(1)活血止痛膏可有效的改善兔骨骼肌钝挫伤后的组织学愈合过程和愈合质量。(2)活血止痛膏能促进骨骼肌钝挫伤后卫星细胞的激活,进一步促进新肌生成。(3)内源性IGF-I,IGF-II的mRNA随着兔骨骼肌钝挫伤不同修复时期,表达量也相应变化。(4)活血止痛膏对兔骨骼肌钝挫伤后的内源性IGF-I,IGF-II的mRNA表达量上调有明显的促进作用,从而有利于骨骼肌挫伤后愈合;并且该表达量与活血止痛膏有效浓度呈正相关。
26762	120例原发性青光眼抗青光眼术后中医证候调查分析	目的:探讨原发性青光眼抗青光眼术后中医证候的特征及演变规律。方法:120例原发性青光眼术后患者随访至术后1个月及6个月时分别填写《青光眼术后中医证候调查表》,总结分析证候分布特征及演变情况。结果:(1)术后1个月,106例(88.3%)患者能依据调查表确定证型,肝郁气滞、气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、肝肾阴虚证分别占19.2%、19.2%、15.0%、15.8%、19.2%例;各类型青光眼具体证型,无明显分布规律。不能确定证候类型者以APACG较多。(2)术后6个月,114例(95.0%)患者能依据调查表确定证型。肝郁气滞、气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、肝肾阴虚证分别占15.8%、15.0%、12.5%、27.5%、24.2%;3种类型原发性青光眼证候分布均以气血两虚、肝肾阴虚较多见。(3)术后1个月及6个月证候类型较术前均发生显著变化,主要为青光眼急性发作期的肝经实证类证候消失。(4)证候兼夹情况:术后6个月,64.1%患者伴有血瘀证。(5)证候演变情况:术后1～6个月,69.3%患者证候未发生变化;证候变化以气滞血瘀证转化为气虚血瘀证,气虚血瘀证转化为气血两虚证为主。结论:(1)术后证候类型较术前发生显著变化。(2)术后6个月证候相对更趋稳定,其结果基本能反映青光眼术后患者的证候特点。(3)三种不同类型的原发性青光眼患者术后证候类型相同,且以气血两虚、肝肾阴虚证相对较多。说明各类青光眼在抗青光眼术后具有相同的病理基础和证候特点。(4)血瘀证贯穿本病始终。
26764	助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学影响的临床观察	目的:观察助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学的影响。方法:将100例肝肾阳虚型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组50例,用助阳舒心方治疗,对照组50例,用氟西汀治疗,疗程均为6周,观察中医证候积分在治疗2周、4周、6周时的变化以及证候学指标在治疗前后的分值变化。结果:治疗组在治疗2周、4周、6周时的证候学疗效优于对照组(P<0.01);治疗组在治疗6周时对神疲乏力、性欲减退、畏寒喜暖、腰膝酸软、舌质淡的减分值优于对照组(P<0.05或0.01),对情绪低沉、兴趣减退、善惊易恐、思维迟缓、少言寡语、舌体胖大的减分值与对照组相当(P>0.05),对意志减退的减分值不如对照组(P<0.05)。结论:助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学指标具有良好的改善作用。
26765	电针联合脂肪源性干细胞移植对脑缺血/再灌注大鼠BDNF及其受体TrkB表达的影响	目的:探讨电针联合脂肪源性干细胞(ADSC)移植对大鼠缺血/再灌注损伤后海马区BDNF及其受体TrkB表达的影响。方法:成年大鼠随机分为模型组、电针组、ADSC移植组、电针+ADSC组。NSS法行神经功能损害评分,采用Western bolt法及实时荧光定量PCR检测海马区BDNF和TrkB表达。结果:电针+ADSC组海马区PKH-26标记的细胞个数高于ADSC组。与模型组比较,各治疗组NSS评分均显著降低,海马区BDNF和TrkB表达上调。其中电针+ADSC组NSS评分低于电针组和ADSC组,而BDNF和TrkB表达显著增加。结论:电针联合脂肪源性干细胞移植促进脑缺血再灌注大鼠神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能与电针上调海马区BDNF和TrkB的表达,改善干细胞生存内环境,促进移植的ADSC迁移和存活有关。
26766	中药清胰汤对ERCP术后胰腺炎预防作用的探讨	目的:探讨中药清胰汤能否预防经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎及可能的作用机制。方法:将102例需行ERCP术的患者术前随机平分为试验组和对照组,术前2h试验组予清胰汤水煎剂口服,对照组预同量的生理盐水口服。两组患者分别在术前2h、术后2h和术后24h抽血检测淀粉酶、C反应蛋白和IL-6含量,比较它们在两组之间的差异。结果:术后出现胰腺炎5例(4.9%),均为轻症胰腺炎,试验组2例,对照组3例,差异无统计学意义;高淀粉酶血症总数为34例(33.3%),试验组15例,对照组19例,差异无统计学意义。试验组和对照组的术前2h血淀粉酶、C反应蛋白及IL-6无明显差异,术后2h、24h血淀粉酶、C反应蛋白及IL-6的数值均进行性升高,试验组均低于对照组。试验组和对照组的术后24h的C反应蛋白、IL-6差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药清胰汤能减轻ERCP术后的全身炎症反应。
26767	颈项肩背痛古方与神经根型颈椎病今方常用药物的比较分析	目的:比较分析颈项肩背痛古方与神经根型颈椎病今方的用药特点。方法:检索以颈项肩臂痛、神经根型颈椎病为主治的古今内治方剂,比较古今方剂功效类别药物构成比和常用药物使用率的差异,分析它们的用药特点异同。结果:祛风湿药、活血化瘀药、补虚药在今方中使用构成比均大于20%,三者之和大于80%,在古方的使用构成比分别30.24%、17.70%、10.21%,化痰药、化湿利水药、温里药、行气药、清热药在古方中的使用构成比为5.86%～6.90%。祛风湿药今方常用葛根、桂枝、威灵仙、木瓜、桑枝,古方多用独活、麻黄、防风。补血药古今方均常用当归和白芍;益气药古方喜用白术,今方常用黄芪;古今方剂均较少使用补益肝肾药物。川芎是古今方剂最常用的活血化瘀药。化痰药以半夏、天南星较为常用,古方的使用率高于今方。全蝎等为今方所多用。古方喜用肉桂、附子等温里药。结论:今方的用药更趋集中于祛风湿药、补虚药、活血化瘀药等类别,而古方的选择上更为分散;古今方剂在常用药物的选择上各有特点。
26768	中药内服外敷治疗骨性关节炎的临床研究	目的:观察加味四物汤和海桐皮汤内服外敷对骨性关节炎的临床干预和影响。方法:自2010年1月-2011年12月期间对临床收治的90例骨性关节炎病人在同一条件下随机分为观察组60例和对照组30例,分别采用中药内服外敷研究组、西药对照组,观察比较。结果:90例中,观察组有效率64.4%,显效率27.2%,总有效率92.2%,对照组有效率55.5%,显效率26.6%,总有效率81.6%,观察组有明显的优越性。结论:中药内服外敷研究组在骨性关节炎治疗中有显著优势。
26770	经穴刺激法在低体重早产儿便秘治疗中的应用初探	目的:通过记录低体重早产儿胎粪转换时间,观察中医经穴刺激对治疗低体重早产儿便秘的效果。方法;将患者60例随机分成治疗组和空白组,治疗组用小儿推拿方法按揉天枢等穴,空白组不做处理,分别记录其胎粪转换时间结果:发现治疗组患儿的胎粪排出时间明显短于空白组。结论:经穴刺激可促进低体重早产儿胎粪的排出,治疗便秘,有利于降低低体重早产儿常见并发症的发生。
26771	电针对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗和瘦素的影响	目的:探讨电针对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗和瘦素作用的机制。方法:采用小剂量STZ尾静脉注射结合高热量饲料喂养的方法复制T2DM大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型对照组(简称对照组)和电针治疗组(简称电针组),另设正常对照组(简称正常组),每组8只。观察电针"胰俞"穴和"后三里"穴对大鼠体重、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血清胰岛素(FINS)、空腹血清瘦素(LEP)和胰岛素敏感指数(ISI)的影响。结果:电针治疗前,电针组和对照组体重、FBG、FINS、TC、TC和LEP均明显高于正常组,而ISI则降低(均P<0.05),有显著性差异。电针治疗后,电针组体重、FBG、FINS、TC、TC和LEP与本组治疗前和对照组相比均明显下降,而ISI则上升(均P<0.05),有统计学意义。结论:(1)电针能减轻体重,改善脂质代谢紊乱,具有良好的减肥降脂作用。(2)电针能降低血糖及胰岛素水平,改善胰岛素抵抗。(3)电针能降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗。(4)电针改善胰岛素抵抗的机制可能与降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗有关。
26772	冠心病心绞痛气虚证证候特点及相关影响因素分析	目的:探讨冠心病心绞痛血气虚证候特点及与相关因素的关联性。方法:制定临床信息采集表,对符合纳入标准的病人进行信息采集,建立证候数据库,然后对气虚的证候特点进行分析,并与相关因素关联性进行logistic回归分析。结果:冠心病心绞痛气虚证在所有证候要素中占75.0%;气虚合并血瘀1321例,占86.9%,气虚合并阴虚687例,占45.2%,气虚合并痰浊630例,占41.4%;高脂血症、糖尿病对气虚的影响强度最大。结论:气虚证是冠心病心绞痛最常见的证候要素,气虚血瘀是其根本的病机,高脂血症、糖尿病与气虚相关性最强。
26773	《伤寒论》仲景用药加减探微	伤寒论中小青龙汤、小柴胡汤、真武汤、四逆散、通脉四逆汤方后有药物加减应用。结合《伤寒论》条文,分析仲景认识、分析这些药物加减深层的内涵以提高临床辨证用药水平。
26776	十补丸加减治疗脾肾两虚型糖尿病临床观察	目的:病证结合观察十补丸加减治疗脾肾两虚型糖尿病临床疗效。方法:将90例2型糖尿病人随机分为中药组45例,中西组20例,西药组25例。中药组用十补丸加减,西药组用盐酸二甲双胍片,中西组上述中西药同时同量应用。2周导入期,观察3个月,治疗前、后均进行FBG、2hPG、HbA1c检测,并用中医症候评分法评价临床疗效。结果:中药组总有效率88.88%,中西组总有效率95%,西药组总有效率68%;3组患者FBG、2hPG、HbA1c治疗前后比较P<0.05或P<0.01,中医症候方面,中药组与中西组比较差异无统计学意义(P>0.05),中药组、中西组与西药除性欲方面外,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:十补丸加减治疗脾肾两虚型2型糖尿病具有降低血糖、改善症状的功效。
26777	复发性口腔溃疡中医分型与临床因素的相关性研究	目的:探讨复发性口腔溃疡3种中医证型与免疫指标、血清微量元素、病程、饮食、便秘、失眠等临床因素的相关性。方法:对50例复发性口腔溃疡患者根据中医辨证分为心脾积热型、阴虚火旺型、气血亏虚型3组,检测患者的血清免疫球蛋白、血清补体及血清铁等指标,同时调查患者的病程、饮食习惯、有无失眠、有无便秘等情况,分析相关因素在3种中医证型的复发性口腔溃疡患者之间的差异性。结果 :复发性口腔溃疡气血亏虚组患者病程明显长于心脾积热组及阴虚火旺组(P﹤0.05);心脾积热组患者血清IgA水平明显高于阴虚火旺组及气血亏虚组(P﹤0.05);心脾积热组患者血清C3水平明显低于气血亏虚组(P﹤0.05);气血亏虚组患者血清Fe离子水平明显低于心脾积热组(P﹤0.05);心脾积热组及阴虚火旺组患者饮食失调情况较气血亏虚组明显严重(P﹤0.05);心脾积热组患者便秘病例数明显多于阴虚火旺组及气血亏虚组(P﹤0.05);3组患者血清IgG、IgM、C4水平无明显差异;3组患者失眠病例数相比无明显差异(P=0.282)。结论:3种中医证型的复发性口腔溃疡患者在病程、血清IgA、C3、Fe、饮食习惯、便秘史等方面存在差异性。
26779	补肾健脾方治疗白细胞减少症疗效观察	目的:观察补肾健脾方治疗白细胞减少的疗效。方法:将94例白细胞减少症患者随机分为3组。中药组32例,给予补肾健脾方125mL口服2/天;成药组28例,地榆升白片3片口服3/天+利血生片20mg口服3/天;中西组为中药组+成药组。对比3组的临床疗效。结果:总有效率及3组治疗后外周血白细胞计数比较,中西组、中药组优于成药组(P<0.05),而中西组与中药组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:单用中药组与中西组疗效相当,且疗效肯定,无不良反应,并且经济,值得推广使用。
26780	加味血府逐瘀汤治疗非酒精性脂肪肝疗效分析	目的:了解加味血府逐瘀汤治疗非洒精性脂肪肝的临床疗效。方法:治疗组89例,采用加味血府逐瘀汤治疗;对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊和水飞蓟素胶囊治疗,观察指标为治疗前后的肝功能,血脂水平及B超检查。结果:治疗前后比较,症状明显减轻。肝功能、血脂水平明显改善,肝内脂肪减少,肝大回缩,与对照组相比有显著差异(P<0.01)治疗组的有效率(93.26%)明显高于对照组(42.11%)。结论:加味血府逐瘀汤治疗非酒精性脂肪肝有很好疗效。
26781	疏气定痛汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床观察	目的:观察疏气定痛汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的疗效。方法:将气滞血瘀型慢性盆腔炎患者68例随机分成两组,治疗组35例口服疏气定痛汤加减方,对照组33例口服甲硝唑片和左氧氟沙星片,两组均治疗2个疗程,每疗程20天。治疗前、治疗结束时分别观察两组的症状积分;治疗结束时观察两组的疗效;治疗结束后3个月随访患者,观察复发率。结果:治疗组和对照组的总有效率分别是91.4%、66.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,治疗组和对照组的症状积分分别是5.6±2.8、9.1±3.7,两组症状积分比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组和对照组的复发率分别是18.75%、45.45%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏气定痛汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的疗效优于抗生素,并且复发率低。
26782	中药制黄精对慢性肾衰大鼠血液动力学的影响	目的:观察制黄精对慢性肾衰大鼠血液动力学的影响,从而探讨其对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用机制。方法:取清洁级SD雄性大鼠21只,随机分为假手术组及模型组,通过5/6肾切除法制造慢性肾功能衰竭(CRF)动物模型,术后2周行大鼠断尾采血,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)值,根据Scr随机分为病理组、制黄精组,并设假手术组。饲养或治疗8周后处死大鼠,测定血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(Pro),血管内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素Ⅰ(ATⅠ)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、TXB2、6-Keto-PGF1а。结果:制黄精组能有效改善慢性肾衰竭大鼠肾功能、血常规。与病理组相比较,制黄精组能改善CRF大鼠的贫血情况,降低血白细胞(P<0.05),升高血红蛋白和红细胞(P<0.01),可显著降低CRF大鼠血清AT-Ⅱ、ET(P<0.01),升高CRF大鼠血清6-Keto-PGF1а。结论:制黄精可改善慢性肾衰竭大鼠肾血液动力,从而显著地改善肾功能。
26784	疏肝饮对避水应激大鼠内脏痛觉过敏的调节作用	目的:研究疏肝饮及其组分对反复避水应激(RWAS)大鼠内脏痛觉过敏(VHL)的调节作用,并探讨疏肝饮是否通过调节背根神经节(DRG)中瞬时受体电位通道香草酸受体1(TRPV1)和结肠组织中P物质(SP)表达起作用。方法:应用RWAS法复制具有VHL特点的肠易激综合征(IBS)大鼠模型,观察疏肝饮及其组分对结直肠扩张(CRD)引起大鼠腹壁收缩反射(AWR)压力阈值的影响;分别应用免疫组化法和Real-time PCR法检测大鼠结肠组织中SP和DRG中TRPV1的表达变化。结果:模型大鼠引起AWR的压力阈值明显低于正常对照组,疏肝饮可以使模型大鼠引起AWR的压力阈值明显升高;疏肝饮及其组分可以降低模型大鼠结肠组织中高表达的SP和DRG中高表达的TRPV1。结论:疏肝饮可以改善RWAS大鼠的VHL,其作用机制与其调节结肠组织中SP和DRG中TRPV1的表达有关。
26785	不同产地甘松挥发油成分的GC-MS分析	目的:研究分析不同产地甘松挥发油的成分,为不同产地甘松的鉴别及开发利用提供实验依据。方法:采用水蒸气蒸馏法提取甘松挥发油,用气相色谱-质谱联用技术分析、鉴定其化学成分。结果:共鉴定出52个化学成分,其中共有成分6个,分别是:1,1,3a,7-四甲基-1,2,3,5,6,7,8,8a-八氢甘菊环烃;马兜铃烯;1,1,7,7a-四甲基-1a,2,3,5,6,7,7a,7b-八氢甘菊环烃;β-紫罗酮;α-古芸烯;喇叭茶醇。共有成分占总挥发油含量的23.18%-45.98%。结论:9个不同产地甘松挥发油中含量较大的化学成分基本相同,其余化学成分在含量和种类上有较大差别。
26786	重楼皂苷I对高转移人卵巢癌细胞体外生长抑制功能的研究	目的:研究重楼提取的活性成分重楼皂苷I对高转移人卵巢癌细胞的体外生长抑制及促凋亡功能,并初步探讨其可能的作用机制。方法:用CCK8法检测不同浓度重楼皂苷I在不同时间点对高转移人卵巢癌细胞(HO-8910PM)体外增殖的影响;光镜下观察细胞形态的变化;用流式细胞术(FCM)检测经不同浓度重楼皂苷I处理后高转移人卵巢癌细胞的细胞周期变化;用AnnexinV/PI双染法、Hoechst33258检测不同浓度重楼皂苷I诱导细胞凋亡的发生。结果:重楼皂苷I在0.5～5μg/mL浓度范围对HO-8910PM细胞的增殖均有明显抑制作用,并呈现明显的剂量-时间依赖性。其半数抑制浓度在24h到120h范围内基本集中在1～3.5μg/mL之间;重楼皂苷I主要影响HO-8910PM细胞的DNA合成前期(G0/G1);重楼皂苷I浓度控制在2μg/mL以内,早期即3h开始就能诱导HO-8910PM细胞的凋亡,作用时间越长,凋亡发生率越高。结论:重楼皂苷I能抑制卵巢癌细胞的增殖并诱导其凋亡,从而发挥抗肿瘤作用。
26787	独活活性成分蛇床子素的药理学研究进展	独活是具有千年药用历史的古老中药,其主要活性成分为蛇床子素(7-甲氧基-8-异戊烯基香豆素),具有广泛的药理作用。综述近20年国内外关于蛇床子素药理学研究进展,为蛇床子素临床应用奠定坚实的理论基础,并为创新药物研发提供一个可行的先导化合物。
26788	平喘Ⅰ号对呼吸道合胞病毒哮喘小鼠NF-κB、TGF-β影响的研究	目的:观察平喘Ⅰ号对呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起BALB/c小鼠哮喘模型肺组织中核转录因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β)含量的影响,探讨其治疗哮喘发作的作用机制。方法:72只BALB/c小鼠随机分成6组,随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、平喘Ⅰ号低、中、高剂量组,每组12只。予RSV致敏,除正常对照组和模型对照组用等量生理盐水外,其余各组用相应药物干预。末次激发48h后取肺组织病理切片采用免疫组化法测定各组NF-κB和TGF-β含量。结果:与正常对照组比较,哮喘模型组小鼠肺组织中NF-κB、TGF-β含量明显增高(P<0.01)。与模型对照组比较,平喘Ⅰ号各剂量组和地塞米松组均可降低哮喘小鼠肺组织中NF-κB和TGF-β水平(P<0.01或P<0.05),其中平喘Ⅰ号高剂量组与地塞米松组水平接近。结论:平喘Ⅰ号能降低哮喘小鼠肺组织中NF-κB、TGF-β含量,并具有量效关系。由此推测,通过降低肺组织中NF-κB和TGF-β水平,从而减轻气道炎症反应和气道组织的重构,是平喘Ⅰ号治疗哮喘的作用机制之一。支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病。本病反复发作,可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑,致使病情缠绵难愈。平喘Ⅰ号是治疗哮喘急性发作的经验方,经过长期的临床治疗和观察,证实对小儿哮喘发作有良好的治疗作用。本研究的主要目的是观察哮喘小鼠肺组织中核转录因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β)的含量变化,探讨平喘Ⅰ号治疗哮喘的可能作用机理。
26789	健肝颗粒对大鼠肝纤维化脂质过氧化物生成的影响	目的:采用经典的CCL4复合因素建立肝纤维化大鼠模型,探究健肝颗粒抗肝纤维化的作用机制。方法:100只雄性SD大鼠随机分组后,以CCL4腹腔内注射的方法建立大鼠肝纤维化模型,造模后施以由低、中、高剂量健肝颗粒,以秋水仙碱为阳性对照。比色法检测血清活性氧(ROS)水平;硫代巴比妥酸(TBA)法检测肝组织中匀浆中丙二醛(MDA)含量。结果:模型组大鼠血清ROS水平明显升高,健肝颗粒可显著降低ROS水平,尤其以低剂量组效果明显(P<0.05);健肝颗粒组大鼠肝组织中MDA含量明显低于模型组(P<0.01)。结论:健肝颗粒可抑制肝脏脂质过氧化物的形成,可能是其抗肝纤维化的作用机制之一。
26791	清热化湿疏肝祛瘀法对急性肝内胆汁淤积大鼠的防治作用	目的:观察清热化湿疏肝祛瘀法组成之中药复方对急性肝内胆汁淤积大鼠肝功能的影响。方法:采用异硫氰酸萘酯(ANIT)诱导大鼠急性肝内胆汁淤积,同时以5g/(kg.d)的中药复方进行干预,熊去氧胆酸[90mg/(kg.d)]为对照,于给ANIT后24、48、72h随机处死模型组及各药物干预组1/3数量的大鼠,取肝组织行HE染色在光镜下观察病理学变化,取血清以全自动生化仪检测肝功能。结果:模型组大鼠肝组织损伤及肝功能所测各项指标在应用ANIT后24h、48h及72h均明显增高,并以48h时为高峰;应用中药复方及熊去氧胆酸干预组大鼠的肝功能各项指标在应用ANIT后24h及48h时较相对应的模型组显著下降,72h时则与对应的模型组无统计学差异。结论:清热化湿疏肝祛瘀法中药可明显改善急性肝内胆汁淤积大鼠肝组织损伤及肝功能状况。
26793	益气活血利水不同配伍对慢性心衰大鼠AT1、ERK2影响的实验研究	目的:通过研究血管紧张素1型受体(AT1)及心肌细胞外信号调节激酶(ERK2)信号通路在慢性心衰中的作用,从分子生物学角度探讨中药对慢性心衰心室重构的影响,并进一步阐明其作用机理。方法:以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等方法造成大鼠慢性心衰动物模型,对造模成功大鼠分为模型组、西药组、益气中药组、活血中药组、益气活血中药组和益气活血利水中药组,没有进行左冠脉结扎手术的假手术大鼠为正常组。利用实时荧光定量PCR技术及SABC免疫组化法检测慢性心衰大鼠AT1、ERK2的变化情况。结果:慢性心衰动物模型组大鼠心肌AT1、ERK2表达明显升高,与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);经过治疗,各用药组大鼠心肌组织AT1、ERK2表达明显降低,其中益气活血组、益气活血利水组中药与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且益气活血利水组疗效明显优于益气活血组(P<0.01)。结论:证明益气、活血、利水中药复方可通过抑制心肌组织中AT1、ERK2的表达,抑制或逆转心室重构的过程,从而达到治疗慢性心衰的目的。
26794	克疣纳米乳方中苦参提取工艺研究	目的:优选克疣纳米乳方中主药苦参提取工艺。方法:采用乙醇回流提取苦参总碱,HPLC法测定苦参碱和氧化苦参碱的含量,以苦参碱和氧化苦参碱的总含量为指标、正交试验设计优化提取工艺。结果:乙醇回流提取苦参碱和氧化苦参碱的最佳条件为8倍量70%的乙醇溶液提取3次,每次1.5h。结论:优化提取条件合理、可行。
26795	丹皮酚对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护中HMGB1表达的影响	目的:探讨丹皮酚(paeonol,Pae)对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护中HMGB1表达的影响。方法:清洁SD大鼠40只随机分为4组(n=10):假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、丹皮酚低剂量组(PaeLD组)及丹皮酚高剂量组(PaeHD组)。建立大鼠心肌缺血再灌注模型。TTC染色法检测大鼠梗死心肌体积,Tunnel法检测心肌缺血坏死区细胞凋亡;免疫印迹检测缺血坏死组织HMGB1的表达。结果:PaeLD及PaeHD组与I/R组相比,心肌梗死体积减小,凋亡细胞减少;心肌组织HMGB1水平明显减少。其中PaeHD组更明显。结论:丹皮酚能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与减轻大鼠HMGB1表达有关。
26796	豨莶草对小鼠全脑缺血再灌注模型的药效学观察	目的:探讨豨莶草抗小鼠实验性全脑脑缺血再灌注损伤作用。方法:通过夹闭双侧颈总动脉的方法制作小鼠全脑缺血再灌注模型,观察灌胃给予豨莶草14g生药/kg对脑组织Evans蓝含量、SOD及MDA水平的影响。结果:豨莶草可降低缺血再灌注后模型动物的脑组织Evans蓝含量,提高SOD活性,降低MDA水平。结论:豨莶草能增加脑缺血再灌注模型小鼠抗氧化酶的活性,改善脑血流,减轻血脑屏障的损伤,对脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
26797	不同产地对叶百部中新对叶百部碱含量比较研究	目的:通过比较不同产地对叶百部中新对叶百部碱含量,说明百部生物碱成分的差异性。方法:采用HPLC测定10个产地对叶百部中新对叶百部碱含量并比较分析。结果:10个产地对叶百部中新对叶百部碱含量存在较大差异,其中河北最高,为0.68mg/g,广西最低,为0.06mg/g。结论:新对叶百部碱含量与生长环境有较大相关性。
26798	大黄对创伤性休克大鼠防御素-5 mRNA的表达影响	目的:观察创伤性休克大鼠防御素-5(RD-5)mRNA变化及大黄的影响作用。方法:健康SD大鼠56只,分为正常对照组(8只)、创伤性休克组(24只)以及大黄干预组(24只)。观察回肠RD-5m RNA表达,潘氏细胞形态学及大黄对其影响。结果:创伤性休克组和大黄干预组RD-5 mRNA表达量在伤后8h显著升高,伤后24h降低,但仍高于正常水平,而伤后72h降至正常水平以下;组间比较显示,休克组和大黄干预组伤后8h和24h值差异无显著性,而72h休克组显著低于大黄干预组;两组回肠潘氏细胞与对照组比较无明显形态学改变。结论:创伤性休克早期RD-5表达增强可能是机体的一种保护反应。大黄对创伤性休克人鼠早期RD-5的表达无明显影响作用,72h后能增强RD-5表达作用,对机体胃肠道有保护作用。
26799	四物汤中不同组分对血管性痴呆大鼠脑组织中部分酶和细胞因子的影响	目的:研究四物汤中对于血管性痴呆大鼠作用的关键组分。方法:采用反复夹闭颈总动脉合并腹腔注射硝普纳的方法建立拟血管性痴呆模型,分别以四物汤及其不同组分进行治疗,测定各组大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、乙酰胆碱酯酶(AchE)、谷胱甘肽过氧化物酶(GHS-Px)活性以及脑源性神经营养因子(BDNF)含量。结果:各治疗组AchE、SOD、BDNF均有显著变化,但各治疗组间没有显著差异;熟地和白芍可显著增强GHS-Px活性,而当归和川芎对其无显著影响。结论:四物汤对血管性痴呆大鼠的治疗作用是多靶点的,是4味中药共同作用结果,其中可能不存在起关键作用的组分。
26800	中医处方分析方法的研究	目的:以"伤寒论类方库"为例,基于数据库技术,介绍通过关系代数实现中医处方对比分析和中药配伍关联分析的方法。方法:把伤寒论古方存入数据库,使用关系代数中传统的集合运算和专门的关系运算,完成统计分析,以说明关系代数在中医处方分析中的作用。结果:基于关系代数,简便地完成了处方对比分析和中药配伍关联分析工作,包括一组相关方剂中相同的药物组成、药物出现的频率、药物配伍规律等。结论:使用关系代数对中医处方进行分析,简化了分析环节,降低了分析难度,提高了分析结果的科学性和可信度,是值得推广的中医学研究方法。
26801	甲基莲心碱对H_2O_2损伤心肌细胞的保护作用	目的:探讨甲基莲心碱(neferine)对氧化损伤的大鼠乳鼠心肌细胞的保护作用。方法:分离培养SD乳鼠心肌细胞,建立心肌细胞过氧化损伤模型,将细胞分为7组,即空白对照组(control)、溶剂对照组(DMSO)、氧化损伤组(H2O2)、氧化损伤加入槲皮素对照组(quercetin+H2O2)、氧化损伤加入莲心碱低、中、高浓度组(甲基莲心碱+H2O2、甲基莲心碱-M+H2O2、甲基莲心碱-H+H2O2)。将300μmol/LH2O2作用于加入槲皮素及不同浓度甲基莲心碱预培2 h的心肌细胞,继续培养24h,以细胞毒四唑盐(MTT)比色试验,乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、丙二醛(MDA)、流式细胞凋亡率、Caspase酶活性为检测指标。结果:甲基莲心碱呈剂量依赖性降低H2O2对心肌细胞活力的影响,降低MDA、LDH量,增加细胞GSH-px活性,并显著抑制Caspase-3和9活性,减少细胞凋亡数量,各指标差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:甲基莲心碱可保护和修复过氧化氢诱导的心肌细胞的损伤,其作用可能是通过抗氧化、增加细胞GSH-px活性,进而抑制Caspase-3和9活性,减少细胞凋亡。
26802	玉米须对大白鼠肝星状细胞增殖分化的影响	目的:观察玉米须(Stigma maydis or corn silk)对大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells)的增殖,并探讨其抗肝纤维化作用机制。方法:用链霉蛋白酶和胶原酶原位灌流,Metrizamide密度梯度离心分离大鼠肝星状细胞,用MTT比色法和ELISA法分别检测大鼠肝星状细胞增殖及Ⅰ型胶原的合成。结果:玉米须能明显抑制肝星状细胞的增殖及Ⅰ型胶原的合成,随着玉米须用量增加,抑制作用增强,呈明显的剂量效应关系(P<0.05)。结论:玉米须可通过抑制大鼠肝星状细胞增殖及Ⅰ型胶原合成而起到抗肝纤维化的作用。
26803	六味消风颗粒药效学实验研究及机制探讨	目的:观察六味消风颗粒治疗变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)的疗效及其探讨其免疫学作用机制。方法:用二硝基氯苯(DNCB)建立小鼠慢性ACD模型,观察六味消风颗粒对小鼠耳肿胀、耳厚度差的影响;采用ELISA法检测慢性ACD小鼠血清中的γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的含量;采用透射电镜检测六味消风颗粒对慢性ACD小鼠耳组织棘细胞形态及细胞结构的影响。结果:六味消风颗粒可明显改善DNCB引起的慢性ACD模型小鼠的耳部肿胀,抑制慢性ACD模型小鼠血清中IFN-γ水平,提高IL-4含量,并可以减轻慢性ACD模型小鼠棘细胞形态学变化程度。结论:六味消风颗粒对小鼠慢性变应性接触性皮炎有一定的治疗作用,其药理学机制与其抗炎、调节细胞因子介导的免疫功能有关。
26805	穿心莲片中内酯类成分的“一测多评”	目的:建立同时测定穿心莲片中穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯的HPLC方法,在此基础上,建立"一测多评"法的方法学考察方式,验证该方法在穿心莲片质量控制中应用的可行性和技术适用性。方法:以穿心莲片中主要成分脱水穿心莲内酯为指标,建立其与穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯间的相对校正因子,并用该校正因子计算穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯的量,对"一测多评"法的计算值与外标法实测值进行比较。结果:建立了穿心莲片中4种内酯类成分"一测多评"法方法学的考察模式;"一测多评"法对不同的色谱柱和仪器的计算值与外标法实测值之间没有显著性差异。结论:同时测定脱水穿心莲内酯、穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯4种内酯类成分的"一测多评"法方法可靠,结果准确,可用于控制穿心莲片的质量。
26806	正交实验法优化三圣汤固体汤剂的煎煮工艺	目的:筛选和优化三圣汤固体汤剂的制备工艺,为三圣汤固体汤剂的制备提供依据。方法:通过单因素考察和正交实验,以浸膏得率及松脂醇二葡萄糖苷和绿原酸含量为考察指标,优选三圣汤固体汤剂的制备工艺。结果:三圣汤固体汤剂最佳制备工艺条件为煎煮温度140℃,煎煮时间20min,料液比为1∶22.5。结论:由以上方法制备固体汤剂的方法稳定,可行,相对于传统汤剂制法简单、方便、省时。
26807	中西医结合卒中单元管理模式治疗脑梗死疗效评价	目的:探讨中西医结合卒中单元管理模式治疗脑梗死的临床疗效。方法:将100例脑梗死患者随机分为中西医结合卒中单元治疗组与卒中单元治疗对照组各50例。治疗组在对照组治疗的基础上介入中药、针灸、推拿、康复等中西医结合综合治疗方案,疗程均为4周以上。结果:两组中风病病类诊断标准评分、日常生活活动能力(Barthel指数)治疗后均有所改善,治疗组改善优于对照组。结论:中西医结合卒中单元治疗脑梗死可明显改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。
26808	联合国报告说全球整体抗艾成果显著	<正>联合国艾滋病规划署在柏林发布的《2011年世界艾滋病日报告》显示,尽管金融危机仍在继续,全球防治艾滋病进展显著,2010年新增艾滋病病毒感染者人数及艾滋病相关疾病致病人数均降至各自高峰期以来的最低水平。统计显示,截至2010年
26809	稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的疗效分析	目的:观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效和不良反应。方法:将收治的心律失常患者128例随机分为研究组和对照组,每组64例,研究组给予口服稳心颗粒9g/次,3次/天,美托洛尔12.5mg/次,2次/天;对照组给予口服美托洛尔12.5mg/次,2次/天,疗程均为4周,所有患者治疗前后均行心电图及24h动态心电图检查。结果:治疗4周后研究组总有效率为92.2%,对照组总有效率为71.9%,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组24h动态心电图时域指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗4周后两组时域指标均有所升高,研究组正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、窦性心搏间期平均标准差(SDANN),全程每5minRR剑气标准差(SDNN-index)较对照组升高更为显著,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见严重不良反应。结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常疗效较好,可以明显改善患者心律失常及心律变异性,不良反应较少。
26810	土瑶整脊疗法联合烫熨疗法对胃食管反流病的临床疗效观察	目的:观察贺州土瑶整脊疗法联合烫熨疗法治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将60例胃食管反流病患者随机分为两组,对照组30例常规服用多潘立酮及兰索拉唑,治疗组30例在常规治疗基础上加用贺州土瑶整脊疗法联合烫熨疗法,两组疗程均为4周,比较两组患者治疗前后临床症状、胃镜下黏膜表现。结果:临床症状总有效率治疗组为86.7%,对照组为76.7%,两组间疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);胃镜下食管炎症总有效率,治疗组为83.3%,对照组为73.3%;两组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用贺州土瑶整脊疗法联合烫熨疗法在胃食管反流病的治疗上可明显改善临床症状及胃镜下表现,提高综合治疗的疗效。
26811	联合检测多项指标在类风湿关节炎诊断中的应用进展	类风湿关节炎(RA)是一种常见病,患病率高,病程长,致残率高,严重危害人类健康。联合检测抗环瓜氨酸肽抗体、C反应蛋白、血沉及类风湿因子对RA的诊断治疗有重要的临床意义,抗环瓜氨酸肽抗体对RA的诊断具有较高的敏感性和特异性,有助于病情判断和活动性检测,提高RA的检出率,降低漏诊率。
26812	饮食对糖尿病的影响探析	饮食是人类摄取营养物质的重要方式,是供给机体营养物质的源泉,是维持人体生长、发育,完成各项生理功能,保证生命活动不可缺少的必要条件。中医食疗作为自然疗法之一,在日常生活和临床的应用中越来越显示出其明显的优势。以糖尿病为例,进一步探讨了饮食与疾病的关系。
26813	中西药联合对围绝经期抑郁症患者单胺类神经递质的临床研究	目的:通过临床观察解郁静心颗粒联合氟西汀对围绝经期抑郁症患者HAMD抑郁量表评分、单胺类神经递质及内分泌功能的影响,探讨其疗效机理。方法:将119例围绝经期抑郁症患者随机分为观察组和对照组,观察组68例:采用中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗。对照组51例:单用氟西汀胶囊,治疗8周为1个疗程。于治疗前后分别对两组进行HAMD抑郁量表评分,检测血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE),血清E2、FSH、LH及B超测定子宫内膜厚度。结果:观察组总有效率95.58%(65/68),对照组总有效率为88.23%(45/51)。两组治疗4周后HAMD量表总分比较差异有显著性(P<0.05)。治疗8周后观察组血浆5-HT下降(P<0.01),NE升高(P<0.05),5-HT/NE比值下降(P<0.05)。结论:中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗围绝经期抑郁症的效果,优于单纯应用氟西汀胶囊;对调整围绝经期抑郁症患者体内神经递质的代谢水平强于单纯应用氟西汀胶囊;中西医联合能预防和减少药物不良反应的发生。其机制可能与以下作用有关:(1)调节单胺类神经递质的合成与释放;(2)协调神经内分泌功能;(3)调节生殖内分泌功能。本研究从诊断到疗效均进行一定量化观察其临床疗效,为围绝经期抑郁症的药物治疗提供理论依据。
26816	通里攻下法防治豚鼠结石性胆囊炎动力学机制研究	目的:探讨通里攻下方剂防治豚鼠结石性胆囊炎的动力学机制。方法:建立豚鼠结石性胆囊炎动物模型,制备消炎利胆汤含药血清,测定正常、模型、药物干预及Cajal间质细胞(Interstitial cells of cajal,ICC)损伤等各组胆囊肌条收缩活性。结果:模型组较正常组胆囊肌条收缩减弱、胆汁淤积,预防组较模型组、治疗组较对照组胆囊肌条收缩增强、胆汁淤积改善(P<0.05);含药血清可增强胆囊肌条收缩活性,呈浓度依赖性,ICC损伤胆囊肌条收缩活性减弱(P<0.05)。结论:胆囊收缩排空障碍、胆汁淤积为成石主要原因,通里攻下方剂可通过促进胆道动力防治胆石症,ICC在胆道动力中发挥作用。
26817	闭合复位弹性钢纸板外固定治疗尺桡骨双骨折的疗效分析	目的:比较闭合复位自制弹性钢纸板外固定与传统切开复位钢板螺钉内固定治疗尺桡骨双骨折的临床效果。方法:分别采用闭合复位自制弹性钢纸板外固定(A组38例)与切开复位钢板螺钉内固定(B组48例)治疗尺桡骨双骨折,并进行随访观察对比。结果:两组86例均获随访。时间12～24个月,平均14个月。按国家中医药管理局发布的中医病症诊断疗效标准评定,A组优30例,良6例,差2例,优良率94.7%;B组优39例,良7例,差2例,优良率95.8%。经统计学分析,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)说明闭合复位弹性钢纸板外固定和手术切开复位内固定治疗尺桡骨双骨折对于前臂功能的恢复和预后是相似的。结论:采用闭合复位弹性钢纸板外固定治疗尺桡骨双骨折的方法疗效显著,创伤小,见效快,并发症少,经济实惠,患者易于接受。使用方便(门诊、病房皆可)。值得临床推广利用,但要求医生有娴熟的手法复位技术和对骨折移位的精准判断。患者也可根据自身的实际情况来选择治疗方案。
26818	鸦胆子油乳联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究	目的:根据检测ERCC1表达类型,分组观察鸦胆子油乳注射液配合GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:免疫组织化学检测非小细胞肺癌患者ERCC1表达情况,ERCC1(-)56例机械抽样法分为治疗组和对照组,各28例,ERCC1(+)48例机械抽样法分为治疗组和对照组,各24例。2个治疗组采用鸦胆子油乳注射液联合GP方案化疗,2个对照对照组单用GP方案化疗。21天为1周期,连续4个周期后评价疗效。结果:ERCC1(-)、ERCC1(+)中的治疗组骨髓抑制作用显著低于其对照组(P<0.05),生活质量(KPS评分)及细胞免疫功能高于其对照组(P<0.05);ERCC1(-)治疗组TTP为(26.4±9.5)个月,对照组为(20.6±8.6)个月,两组比较有显著性差异(P<0.05)。ERCC1(+)治疗组TTP为(19.5±6.4)个月,对照组为(15.2±7.5)个月,两组比较有显著性差异(P<0.05)。ERCC1(-)治疗组与ERCC1(+)治疗组比较,ERCC1(-)对照组与ERCC1(+)对照组比较,均有显著性差异(P<0.05).治疗后ERCC1(-)、ERCC1(+)两个治疗组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8显著高于其对照组治疗后。ERCC1(-)治疗组临床控制率为85.7%,对照组为67.9%,两组比较存在显著性差异(P<0.05);ERCC1(+)治疗组临床控制率为62.5%,对照组为45.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:鸦胆子油注射液预处理对化疗有提高生活质量,保护免疫功能,减轻骨髓抑制,提高临床控制率,延长TTP的作用。ERCC1(+)非小细胞肺癌患者对顺铂方案有耐药性,应用免疫组织化学方法检测ERCC1表达水平,临床上可作为GP化疗方案方案化疗的敏感性及其预后的预测指标之一。
26820	紫杉醇纳米控缓释新剂型研究进展	紫杉醇具有独特的微管稳定作用而被广泛用于多种实体瘤的治疗,在多个国家被批准作为癌症术后化疗药物。纳米给药系统能够较好地解决紫杉醇现有剂型水溶性差和辅助溶剂聚氧乙烯蓖麻油(Cremophor EL)的临床毒性等问题。近年来紫杉醇的纳米新剂型成为研究热点,多种新材料,新工艺都得到广泛应用。纳米新剂型在临床使用中毒性小,并在缓释、癌细胞靶向方面显示出明显的优势,具有良好的应用前景。本文就紫杉醇纳米制剂的开发和应用进展进行综述。
26822	滴水珠组织培养及快速繁殖的实验研究	目的:通过滴水珠组织培养及快速繁殖,解决滴水珠的资源匮乏问题。方法:以滴水珠的叶片及叶柄为外植体,探索滴水珠愈伤组织诱导与增殖的最佳培养基,并对滴水珠愈伤组织的分化、生根诱导及组培苗的移栽进行研究。结果:滴水珠在不同浓度2,4-D与6-BA或KT的培养基上可以较好地诱导出滴水珠的愈伤组织,MS+2.0mg/L6-BA+0.2mg/L 2,4-D是滴水珠愈伤组织最佳诱导和增殖培养基;在含不同浓度NAA与6-BA的MS培养基中,滴水珠能快速生长。结论:本研究初步建立了完整的滴水珠的组织培养体系,具有开发利用潜力。
26823	热带病研究共享数据库启动	<正>世界知识产权组织日前宣布启动"世界知识产权组织研究"数据库,以帮助研究热带病、疟疾和结核病疗法的机构建立新的伙伴关系,推动相关研发活动。"世界知识产权组织研究"数据库由世界知识产权组
26826	活鱼足疗或传播艾滋病和丙肝病毒	<正>健康专家警告说,活鱼足疗可能会传播艾滋病病毒(HIV)和丙肝等疾病。英国卫生防护局表示,糖尿病患者、牛皮癣患者或免疫力低下人群尤其容易受到病毒感染,应
26828	年轻时智商低中年时腰围大	<正>瑞典最新研究表明,体重增加与智商低相关联。调查发现,在18岁左右智商低的人,到40岁左右时,比当年在智商测试人得分高的人要有较大的腰围。众所周知,如果是"苹果型"(两头小中间大)的体型,要比"梨型"
26830	开怀大笑能止痛	<正>笑是最好的药。《英国皇家学会学报B》杂志刊登牛津大学科学家完成的一项最新研究发现,开怀大笑具有镇痛功效。英国顶尖进化生物学家之一,罗宾.邓巴教授记录了爱丁堡边缘艺术节期间参试者观看戏剧电视录像时发生大笑的情况。之后,邓巴教授测试了参试者的疾病忍受度。测试包括:参试者对包裹在手臂的冰袖的忍耐时间,参试者
26831	双歧杆菌能延年益寿	<正>日本京都大学等机构研究人员日前联合发表报告说,定期给实验鼠喂食双歧杆菌,可使实验鼠比同类更长寿。研究人员选取20只10个月大的实验鼠,每周3次给它们喂食双歧杆菌"LKM512",每只实验鼠每次食用双歧杆菌约2000万个,相当于市场销售的酸奶150毫升所含菌量。而给对照组的实验鼠每次只进食生理盐水。10个月大的实验鼠相当于人类30～34岁的年纪。喂
26832	绿茶成分或有助减肥	<正>美国宾夕法尼亚大学的研究人员日前报告说,他们以小鼠为模型进行的动物研究显示,绿茶中的一种名为EGCG的儿茶素可以抑制小鼠体重增加,该物质有望成为对抗肥胖的新制剂。研究人员在美国《肥胖》杂志网络版上介绍说,他们给两组小鼠喂食同样数量的高脂食物,其中一组同时喂食
26833	温和灸对原发性痛经大鼠T细胞亚群水平的影响	目的:观察温和灸对实验性痛经大鼠T细胞亚群水平的影响。方法:已烯雌酚和催产素模拟制作痛经模型,观察痛经大鼠的扭体反应情况和大鼠胸腺、脾脏的变化,检测大鼠血浆CD3、CD4、CD8水平。结果:温和灸能明显减少痛经模型大鼠30min内扭体次数,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);模型组CD3、CD4、CD8水平与空白组比较差异有统计学意义(P<0.01),存在明显的免疫功能低下。阳性药物、温和灸治疗组CD3、CD4、CD8水平与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。模型组免疫器官胸腺和脾脏发生了明显的病理变化,温和灸治疗、阳性药物组的胸腺和脾脏的病理变化程度较模型组轻微。结论:温和灸对原发性痛经大鼠有很好的止痛或缓解疼痛的作用,而且影响外周血T淋巴细胞亚群和免疫器官,在一定程度上拮抗了原发性痛经导致的免疫功能低下。
26834	高血压病痰瘀互结证理论探析	原发性高血压病证属中医"眩晕"、"头痛"等范畴,痰瘀互结证为其常见证型。为能充分了解痰瘀互结型高血压病形成的病理基础,以期更好地指导高血压病的临床治疗,就痰瘀的形成及痰瘀互结与高血压的相关性做一论述。
26835	中药擦浴用于风热型高热婴幼患儿降温的临床研究	目的:探讨中药小儿解表退热洗剂擦浴对外感风热型高热婴幼患儿的降温效果。方法:将200例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予统一的中西医结合治疗,治疗组在以上治疗的同时加用中药小儿解表退热洗剂擦浴,对照组给予32～34℃温水擦浴。记录患儿擦浴前及擦浴后30、60、90 min体温,并对两组间各时间点体温进行比较。结果:在擦浴后30min时治疗组的疗效和对照组退热效果相当(P>0.05);在擦浴后60、90min时治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药小儿解表退热洗剂擦浴对外感风热型高热婴幼患儿的降温效果明显优于温水擦浴组。
26836	通络活血汤在上肢皮瓣修复术后应用的临床观察	目的:探讨应用通络活血汤在上肢皮瓣修复术后的临床疗效。方法:将71例行上肢轴型皮瓣修复手术病人随机分为治疗组和对照组,分别36例和35例。对照组采用"三抗"治疗方法,治疗组在此基础上辅以通络活血汤。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:通络活血汤能显著提高上肢轴型皮瓣的成活率。
26837	艾灸联合四黄散外敷预防PICC机械性静脉炎的疗效观察	目的:探讨艾灸联合四黄散外敷预防PICC致机械性静脉炎方面的临床效果。方法:将98例PICC置管患者随机分为观察组(48例)与对照组(50例),观察组行PICC置管后24h,在穿刺点上方3～4cm处延穿刺静脉走行预防性艾灸联合外敷中药四黄散10cm×5cm,连续3天,对照组:置管后24h给予湿热敷,部位同观察组,每天2次,每次30min,连续3天。观察两组患者机械性静脉炎的发生率。结果:观察组机械性静脉炎发生率为4.17%,对照组为18%,观察组机械性静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:PICC置管后预防性使用艾灸联合四黄散外敷可有效降低机械性静脉炎的发生率。
26838	蒙药加味给喜古纳-3汤与透明质酸钠预防术后肠粘连的实验研究	目的:通过对肠粘连大鼠模型预防效果比较研究,证明蒙西医结合防治肠粘连的优越性,并探讨其作用机理。方法:选用40只SD大鼠,随机分为4组:对照组、西药组、蒙药组、蒙西医结合组。全部大鼠制备成肠粘连模型;西药组、蒙西医结合组制模关腹前用西药(1%透明质酸钠凝胶)涂抹在损伤处和切口附近的腹膜上;蒙药组、蒙西医结合组制模前3天和制模后第1天始给予加味给喜古纳-3汤(含生药0.14g/mL)10mL/(kg.d)灌胃;对照组、西药组给予生理盐水10mL/(kg.d)灌胃。制模后观察比较肠鸣音恢复时间和首次排便时间。给药2周后将4组肠粘连大鼠全部处死,对照观察肠粘连程度,并予分级。并采用t检验和χ2检验,秩和检验来比较两组指标的差异。结果:实验观察研究显示蒙西医结合组肠鸣音恢复时间、首次排便时间等观察指标与对照组均有显著差别(P<0.05)。蒙西医结治疗能明显减轻肠粘连程度,粘连程度肉眼分级明显低于对照组、西药组、蒙药组(P<0.05)。结论:蒙西医结合防治SD大鼠肠粘连优于单纯西药和单纯蒙药治疗。
26841	补脾益气升阳方治疗糖尿病肾病临床观察	目的:通过对DN患者尿中足萼蛋白、血管内皮生长因子变化的观察,探讨补脾益气升阳方对DN患者的作用机理,为临床应用提供理论依据。方法:60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药补脾益气升阳方,对照组采用辨证论治经验方,疗程为1个月,治疗前后分别观察患者的症状、体征、FPG、UAER、GFR、尿PCX、VEGF的变化。结果:临床观察发现,1个疗程后,治疗组中医症候疗效与对照组比较(P>0.05);治疗组空腹血糖﹙FPG﹚治疗前后比较(P<0.05),与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);治疗组肾小球率过滤﹙GFR﹚治疗前后比较(P<0.05),与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);24h尿蛋白﹙UAER﹚治疗前后相比有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);治疗组尿PCX、VEGF治疗前后均有降低(P<0.05),与对照组相比较无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾益气升阳方能够改善DN患者临床症状和体征,一定程度降低DN患者尿蛋白的含量及尿中PCX和VEGF的含量,提高肾小球滤过率。
26842	加味升陷汤治疗分水岭脑梗塞临床观察	目的:探讨加味升陷汤对脑分水岭梗塞的疗效。方法:随机将76例分水岭脑梗塞患者分为加味升陷汤治疗组和常规治疗对照组,治疗组在常规治疗的基础上合用加味升陷汤口服。结果:治疗后加味升陷汤治疗组有效率为86.8%,常规治疗组有效率为71.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。加味升陷汤治疗组NIHSS评分第7、14、30天较治疗前显著降低,与常规治疗对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后加味升陷汤治疗组的血液流变学指标较常规对照组明显改善,具有统计学差异(P<0.05)。结论:加味升陷汤结合常规西药治疗脑分水岭梗塞对其生存和预后有较好的作用。
26844	胚胎移植术后先兆流产临床证型分布特点的临床研究	目的:根据胚胎移植术后先兆流产患者的临床症状,探讨其证型、证候分布特点。方法:对128例患者的临床症状进行统计分类,观察胚胎移植术后先兆流产患者证型、证候分布特点。结果:证型分布研究结果显示,血热型占42.96%,肾虚型占23.44%,脾肾两虚型占17.96%,血瘀型占12.5%,气血两虚型占3.13%。结论:血热型及肾虚型是胚胎移植术后先兆流产的主要证型,以肝肾阴虚为本。
26845	补肺汤治疗肺纤维化的分析	从传统医学的角度:中医理论对肺纤维化的认识是基于肺气虚的病理基础之上,通过分析补肺汤的药物配伍及功效,认为其治疗肺纤维化可行;从现代研究的角度:由医学对肺纤维化的认识入手,研究发现补肺汤可阻断肺纤维化过程中多个发生机制。故补肺汤治疗肺纤维化将是中医中药治疗该病的重要补充,亦值得继续深入研究。
26847	益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎临床疗效观察	目的:探讨益肾蠲痹丸对强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的疗效及安全性。方法:入选67例早中期AS患者,随机分3组:治疗组(益肾蠲痹丸+双氯芬酸片)、阳性对照组(柳氮磺吡啶+双氯芬酸片)和联合治疗组(益肾蠲痹丸+柳氮磺吡啶+双氯芬酸片)。分别观察治疗前、实验中期(治疗3个月)及实验结束(治疗6个月)AS活动指数(BASDAI)、AS测量指数(BASMI)、AS功能指数(BASFI)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化及药物不良反应。结果:实验中期及结束时三组Bath指数和实验室指标比治疗前均有改善,临床症状有所缓解,实验中期3组间疗效无统计学差异(P=0.193),实验结束时联合治疗组效果优于治疗组或阳性对照组,有统计学差异(P=0.023、P=0.026)。各组不良反应以胃肠道反应为主,3组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:益肾蠲痹丸联合柳氮磺吡啶治疗早中期活动性AS患者6个月疗效显著,且不良反应轻微。
26848	天麻钩藤饮加减煎服联合耳尖放血疗法治疗高血压临床研究	目的:系统观察天麻钩藤饮加减煎服联合耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型顽固性高血压的临床疗效。方法:将符合诊断标准的80例门诊高血压患者作为观察对象,采用随机对照试验方法,分成治疗组46例,对照组34例。对照组给予天麻钩藤饮加减煎服治疗,治疗组给予天麻钩藤饮煎服联合耳尖放血治疗。疗程8周,随访3个月,进行疗效比较。结果:治疗组和对照组均能显著改善肝阳上亢的临床症状,两组间无显著差异;两组均能降低患者血压,以治疗组疗效为优。结论:天麻钩藤饮联合耳尖放血疗法不但能改善临床症状、降低血压,能有效治疗顽固性高血压,且疗效巩固。
26849	稳心颗粒治疗心房纤颤的临床观察	目的:探讨稳心颗粒对心房纤颤的临床影响。方法:将178例入选心房纤颤病人随机分成两组,治疗组89例用稳心颗粒口服,每次1袋,每天3次,4周为1个疗程;对照组89例用西药常规治疗,治疗时间与治疗组一样,4周为1个疗程;分析两组临床疗效,包括临床症状、体征、心电图的改变等。结果:治疗组临床总有效率97.75%明显优于对照组80.89%(P<0.05),未现不良反应。结论:稳心颗粒治疗心房纤颤有较好疗效,值得临床进一步探索观察应用。
26850	益气化痰活血法对气虚痰瘀型急性冠脉综合征患者血脂影响及临床疗效	目的:观察益气化痰活血法对急性冠脉综合征患者血脂的影响及治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法:采用随机分组方法将80例患者分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组给予西医规范治疗基础上接受益气化痰活血法中医药治疗,对照组单纯给予西医规范治疗,时间为14天。观察两组病例治疗前后心功能分级、心绞痛分级、心绞痛计分、血脂的变化,并常规检测不良反应指标。结果:治疗组对TC、TG、LDL-C水平下降程度优于对照组(P<0.05),HDL-C水平上升程度优于对照组(P<0.05);治疗组在改善心功能、心绞痛方面优于对照组(P<0.05)。结论:益气化痰活血法对气虚痰瘀型急性冠脉综合征患者有降脂作用,并进一步缓解临床症状,改善心肌缺血,减少心绞痛发作,优于单独西医治疗,值得临床推广应用。
26853	缺血性中风从血脉并病论治探析	中医在治疗缺血性中风上具有丰富的理论和临床经验,但同时应进一步挖掘中医防治缺血性中风的优势,故立足中医理论,继承和挖掘中医对血和脉的认识,结合现代医学的研究成果提出了血脉并病是缺血性中风的基本病理,认为痰瘀互结,脑脉闭塞是缺血性中风的基本病机,调和血脉是论治缺血性中风的基本原则。
26854	张仲景《伤寒论》护胃养生理论治疗消化性溃疡疗效的临床实践	目的:探讨张仲景半夏泻心汤治疗消化性溃疡临床效果。方法:选择126例消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,分别给予西医三联治疗、半夏泻心汤辨证加减联合西医三联治疗,观察两组治疗效果、溃疡缓解情况、患者负面情绪。结果:观察组治愈率(79.69%)、有效率(96.87%)明显高于对照组(P<0.05);腹痛、腹胀、嗳气次数、溃疡面积明显低于对照组(P<0.05);负面情绪明显好于对照组。结论:半夏泻心汤辨证加减辅助治疗消化性溃疡,可以有效改善患者临床症状,降低负面情绪,提高治疗效果。
26855	食管癌患者中医体质与生命质量的相关性研究	目的:通过对食管癌患者生命质量及中医体质辨识的流行病学调查,探讨中医体质与生命质量的关系。方法:采用分层随机抽样方法,抽取387名食管癌患者进行生命质量与中医体质量表调查,并使用方差分析与logistic回归进行统计分析。结果:食管癌患者存在不同类型中医体质,平和质患者生命质量优于其他偏颇体质,不同体质可影响生命质量的多个维度。结论:食管癌患者生命质量受多种中医体质影响,为提高生命质量水平,中医调适应以平和质为目标。
26856	从肝论治咳嗽变异性哮喘	咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,王行宽教授认为此病临床表现与"风"的致病特点相符,中医当以"风咳"命名,病机为肝木化风,逆乘肺金,木扣金鸣,治疗以清肝宁肺汤从肝治肺,清肝泻火,止咳平喘,疗效显著。
26858	尤昭玲教授补肾健脾法辅治卵巢低反应经验总结	总结了尤昭玲教授对卵巢低反应病因病机的认识——脾肾两虚。在中医辅助治疗的过程中从3个环节介入:进周前以补肾为主,辅以健脾,起到护卵养泡的作用,为进周后启动卵泡发育生长奠定良好基础;进周后,在补肾填精的同时,以健脾益气药物为主,加强脾胃运化功能以在短期内能够供应大量精微物质,为卵泡迅速发育提供有力保障。胚胎移植后及时健脾助膜长养,补肾固肾安胎,防止早早孕流产,为胚胎的着床、成活保驾护航。不同阶段采用不同的治疗思路,层层铺垫,为低反应患者的试管成功率打下良好基础。补肾健脾法贯穿于辅助治疗的始终,但不同阶段侧重不同。
26859	伤寒温病之争与寒温统一	从伤寒论治,出现寒温的分论,到治伤寒详寒略温,后产生温病学派的分岐与寒温之争的交点等方面,阐述了伤寒学派与温病学派的学术争鸣与学术融合,伤寒学说是温病学说的基础,温病学说是伤寒学说的发展,二者有着密切的联系,达到寒温的统一。为外感热性病治疗奠定了理论基础。
26860	枢经与赵献可《医贯》学术思想	明代医家赵献可,字养葵,自号医巫闾子,浙江鄞县人,生卒年不详,约生活于16～17世纪。其学术思想重视命门、相火,并始终贯穿于其重要著作《医贯》中。而命门属少阴,相火属少阳,与少阴少阳枢经密切相关,故本文将结合枢经的性质特点对赵献可《医贯》中的学术思想进行探研。
26862	线粒体信号通路Cyt-c和Apaf-1表达及艾灸足阳明经穴保护胃黏膜损伤机制的研究	目的:通过观察急性胃黏膜损伤后细胞凋亡线粒体信号转导途径中关键物质细胞色素C(Cyt-c)、凋亡激活因子-1(Apaf-1)表达及艾灸"足三里"、"梁门"穴对胃黏膜细胞凋亡的影响,探讨艾灸预处理保护胃黏膜损伤作用的内在机制。方法:24只wister健康大鼠随机分为3组,8只/组,即捆绑对照组、模型对照组和艾灸穴位组。采用Western-blot方法检测大鼠胃黏膜Cyt-c的表达,免疫组化方法检测大鼠胃黏膜细胞凋亡指数(AI)、Apaf-1表达。结果:模型对照组AI、Cyt-c和Apaf-1表达上调,与捆绑对照组相比具有非常显著性差异(P<0.01);艾灸穴位组AI、Cyt-c和Apaf-1表达降低,与模型对照组比较具有显著性或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:无水乙醇灌胃可引发急性胃黏膜损,经线粒体Cyt-c→Apaf-1信号转导途径启动细胞凋亡程序,而艾灸足阳明胃经"足三里"、"梁门"穴预处理可以抑制细胞凋亡,其保护胃黏膜损伤作用的内在机制可能与下调线粒体凋亡通路Cyt-c和Apaf-1表达有关。
26864	“存津液”思想在肿瘤治疗中的应用	"存津液"思想是《伤寒论》的重要思想,经过历代医家的阐述和发展而广泛应用。肿瘤治疗目前发展成为多学科综合治疗,中医中药在肿瘤治疗中发挥了越来越重要的作用。肿瘤手术、放疗、化疗及中药治疗上均存在津液代谢的障碍,从"存津液"的角度阐述中医在肿瘤不同治疗上的应用。
26865	716例广东地区原发性高血压病患者的中医舌象特征及病机探讨	目的:探索广东地区原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)的中医病机及舌象变化特点。方法:通过临床流行病学调查,收集716例原发性高血压病患者的舌象资料,并进行描述性统计分析和逐步Logistic回归分析。结果:舌质以绛舌(40.8%)、胖大舌(87.6%)出现的频率最高,其次是黯红舌(33.3%)、紫舌(23.2%)、红舌(16.2%)、裂纹舌(71.8%)、齿痕舌(59.6%)、点刺舌(40.8%),兼有瘀斑瘀点20例;舌苔以黄苔(90.5%)、薄苔(67.6%)出现的频率最高,其次为腻苔(52.5%)、厚苔(29.1%);92%以上的患者舌下络脉特征发生改变。舌体与舌苔的综合分析得出绛舌与点刺舌、瘀斑瘀点、颤动舌、痿软舌、苔少、剥苔、燥苔相关;黯红舌与胖大舌、腻苔相关;红舌与瘦小舌、点刺舌、黄苔相关,紫舌与厚苔、白苔、黄苔相关;淡黯舌与润苔、白苔相关;淡红舌与齿痕舌相关。结论:广东地区EH病属本虚标实,血液壅滞贯穿始终。本虚常表现为阴虚和气虚,标实常表现为火热和痰浊。
26867	“补肾健脾、祛痰化瘀”法辨治多囊卵巢综合征	多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的女性内分泌失调性疾病,以高雄激素血症、持续无排卵和卵巢多囊性改变等一系列表现为主要特征。属于妇科疾病中最常见且较复杂的病种之一。肾脾两虚,痰瘀互结是多囊卵巢综合症发病的基本病机,而"补肾健脾、祛痰化瘀"法是治疗多囊卵巢综合征的重要方法。
26868	中医药关于治疗流感的研究进展及现状	流行性感冒,是一种由流感病毒病毒引起,具有高度传染性的急性发热性呼吸道疾病。中医药对流感的防治积累了丰富的理论和实践经验,从免疫学,药理学及病毒学等方面对中药抗病毒机制的研究提供一些思路,供同道参考。
26873	“脏气”分类中的“气分为三”假说	现行的对"脏气"进行分类的"气分阴阳"学说,与临床实际不相吻合,应当摒弃;在坚持"脏腑精气阴阳"理论的基础上,以"一分为三"思维为基础,紧密联系临床实际,提出"气分为三"假说;认为广义的"脏气"应当分为"脏阳"、"脏阴"和狭义的"脏气",三者内涵独立,互不包容;主张在"脏气"的分类上,以"气分为三"假说替代"气分阴阳"学说,以实现理论的自洽性和临床的可证性。
26875	刘鲁明教授治疗胰腺癌的学术思想和经验特色	胰腺癌恶性程度高,预后极差,被称为"癌中之王"。中医中药在胰腺癌的综合治疗中已显示出重要的作用。介绍刘鲁明教授治疗胰腺癌的学术思想和经验特色。
26877	论通阳在桂枝治疗心血管疾病中的意义	通阳为桂枝功用的核心,在临床中治疗心血管疾病,各方中处处利用桂枝,加减变化不离桂枝,应用十分广泛,包括胸痹心痛、痰饮气逆之心痛证、心下悸、心动悸、奔豚气、水肿等。临证之中,若能深刻理解桂枝"通阳"这一作用基础,掌握桂枝配伍规律,将对进一步提高桂枝治疗心血管疾病有着非常积极的指导意义。
26879	冠心平对冠心病心绞痛患者血脂和抗氧化应激指标影响的机理及其临床研究	目的:通过观察冠心平治疗冠心病(CHD)中医临床症状的发作情况和用药前后对心电图及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、抗氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)]的影响与关联性,评价其改善CHD的内皮功能障碍(EDF)作用机理和临床疗效。方法:应用随机、盲法、平行对照、独立评价的临床研究方法,选择160例符合条件的CHD心绞痛患者随机分为治疗组和对照治疗组,每组80人。在常规治疗基础上,治疗组加用冠心平治疗,每次4片,每日3次;对照组加用心可舒片,每次4片,每日3次。各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊一次。观察时间为1个疗程。观察CHD心绞痛患者综合疗效、临床症状疗效、心电图疗效及TC、TG、HDL-C、LDL-C、SOD、GSH治疗前后含量变化。结果:两组CHD心绞痛患者在CHD的综合疗效和总有效率方面,治疗组改善更明显,与对照组比较P<0.05。治疗后两组中医胸闷、心慌、气短、神疲乏力、舌象、脉象症状均有改善P<0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P<0.05。治疗后两组心电图ST段下移、T波低平及倒置均有改善P<0.05,但治疗组与对照组比较P>0.05。治疗后两组TC、LDL-C较治疗前降低P<0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P<0.05;治疗组TG较治疗前有降低趋势P>0.05,对照组TC较治疗前有升高趋势P>0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P<0.05;两组HDL-C较治疗前有升高趋势P>0.05,治疗组与对照组比较P>0.05。治疗组SOD、GSH较治疗前升高P<0.05,对照组SOD、GSH较治疗前有降低趋势P>0.05,治疗组各项指标改善更明显,与对照组比较P<0.05。结论:冠心平治疗CHD心绞痛,可以明显缓解中医临床症状,改善心电图及血脂和抗氧化应激反应的相关指标;其治疗机理可能是通过调节血脂代谢、抗氧化等途径而发挥保护VEC、改善EDF,进而达到治疗CHD的作用,为进一步诠释中医辨证施治CHD心绞痛的机制提供了分子生物学的依据。
26880	宣肺健脾法对哮喘大鼠转化生长因子-β1及其受体表达的影响	目的:观察宣肺健脾法中药哮逐平对支气管哮喘大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制。方法:SPF级雄性Wistar大鼠32只随机分为正常对照组(A组)8只、哮喘模型组(B组)8只、地塞米松组(C组)8只、哮逐平组(D组)8只。除A组外,余组动物建立哮喘模型。HE染色,观察支气管-肺组织病理学改变,以医学图像分析软件测量支气管基底膜周径(Pbm)、支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类计数。免疫组化PV二步法染色,应用上述图像分析软件检测支气管-肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)及其受体Ⅰ(TβRⅠ)、受体Ⅱ(TβRⅡ)水平的积分光密度(IOD)。结果:与A组相比,B组EOS百分比、Wat、Wam和支气管-肺组织TGF-β1、TβRⅠ表达明显增加,具有非常显著性意义(P<0.01)。经药物干预后,C和D组EOS百分比、Wat、Wam减少,支气管-肺组织TGF-β1、TβRⅠ表达显著降低(P<0.05)。D组EOS百分比、Wat、Wam、TGF-β1和TβRⅠ减少尤为明显,与B组相比,均有显著差异(P<0.05),其中Wat、Wam与A组相比,无显著性差异(P>0.05)。与C组相比,D组EOS百分比、TGF-β1和TβRⅠ表达明显减少,具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:宣肺健脾法中药可能通过抑制哮喘大鼠支气管-肺组织TGF-β1及其受体的过度表达而影响平滑肌增殖、减轻气道壁增厚,干预气道重塑。
26881	小儿胆道闭锁Kasai术后的中医证候规律研究	目的:分析小儿胆道闭锁Kasai术后的中医证候学特点,为探讨胆道闭锁Kasai术后的中医诊治提供依据;方法:临床收集胆道闭锁Kasai术后的临床资料51例,对常见中医症状频数、中医证候(虚证、实证)分布进行统计分析。结果:(1)胆道闭锁Kasai术后主要症状有:疲倦乏力发生的机率最高(74.5%),其次为腹胀痞块(68.6%)、纳差(60.8%)、黄疸(58.8%)、腹部青筋暴露(52.9%)、面色晦暗或黧黑(50.9%)、便溏(45.1%)、大便浅黄(35.3%)、畏寒肢冷(31.4%)、尿黄(27.5%)、易感冒(25.5%)、自汗盗汗(21.6%)等。(2)胆道闭锁Ka-sai术后患儿主要舌质表现为舌质淡(82.4%),或舌体胖有齿印(27.5%);舌苔多见白、厚、腻苔为主(62.7%),或有灰黑苔(13.1%);指纹表现多为淡(74.5%)、红(84.3%)、达气关(67.7%)。(3)胆道闭锁术后患儿的中医单一证候以脾虚证、气滞证多见,分别占86.3%、84.3%;复合实证分布以气滞血瘀证,气滞寒湿证,血瘀寒湿证多见,分别占66.7%、56.9%、52.9%,虚实复合证中出现较多的是脾虚+气滞证,占54.9%。结论:胆道闭锁Ka-sai术后中医证候主要集中在脾虚证、气滞证、寒湿证、血瘀证;各种证候常相兼出现,虚实夹杂。
26882	2007-2011年电针治疗肥胖的实验研究进展	对近5年电针治疗肥胖的实验研究进行了回顾。新近的研究显示电针对一些肥胖相关的下丘脑活性物质,脂肪因子,炎症因子有良性调节作用,可能是电针治疗肥胖的机制之一。运用现代医学前沿技术,探寻电针的作用机制,对拓宽电针治疗的适用范围有重要意义。
26884	穴位注射骨髓间充质干细胞对心肌梗死模型大鼠基质衍生因子-1α及其受体的影响	目的:探讨穴位注射骨髓间充质干细胞对心肌梗死模型大鼠血清基质衍生因子-1α及其受体CX-CR4影响。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、心肌注射干细胞组、穴位注射干细胞组,采用结扎左冠状动脉前降支方法复制心肌梗死模型,穴位注射干细胞组造模成功72h后心俞、至阳、膻中每穴位注入骨髓间充质干细胞0.3mL(1×1010/L),4周后取血,ELISA法检测血清基质衍生因子-1α及其受体CXCR4表达水平。结果:心肌注射干细胞组和穴位注射干细胞组血清基质衍生因子-1α及其受体CXCR4较模型组升高,两者之间无统计学差异。结论:基质衍生因子-1α/CXCR4轴可能是穴位注射干细胞趋化机制。
26886	针刺对光老大鼠皮肤组织中Bcl-2、Bax表达的影响及意义	目的:观察Bcl-2、Bax蛋白在光老化大鼠皮肤组织中的表达状况,探讨针刺抗大鼠皮肤光老化的作用机制。方法:将大鼠随机分成正常组、模型组、针刺组、阳性对照组,除正常组外,其余各组模拟日光中UV(UVA+UVB)照射,造成皮肤光老化模型,每次造模前,针刺组给予电针刺激,阳性对照组采用VE涂抹造模部位,15周后取皮肤组织采用免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax蛋白的表达水平,利用计算机图像分析技术测量单位面积各组大鼠皮肤组织Bcl-2、Bax蛋白表达的灰度平均值作为其表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.05),Bax蛋白表达明显升高(P<0.05)。针刺组和阳性对照组与模型组比较,Bcl-2蛋白表达提高(P<0.05),Bax蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论:Bcl-2、Bax蛋白参与了皮肤光老化进程,针刺能够抑制皮肤光老化皮肤细胞凋亡,上调Bcl-2蛋白表达、下调Bax蛋白表达。
26887	百会穴长留针法对慢性应激抑郁模型大鼠行为学的影响	目的:观察百会穴长留针法对慢性应激抑郁模型大鼠的效应,从行为学探讨针灸抗抑郁的影响。方法:将36只SD雄性大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、百会穴长留针组和百会穴普通留针组,每组9只。应用孤养和慢性轻度不可预见性应激造成抑郁大鼠模型,同时百会穴长留针组和普通留针组分别给予百会穴长留针和普通留针治疗。造模前后测定各组大鼠糖水消耗量变化和开野试验行为学改变。结果:造模后,与空白组相比,模型对照组大鼠的糖水消耗量、开野试验评分明显下降(P<0.05)。与模型对照组相比,百会穴长留针组和普通留针组大鼠糖水消耗量、开野试验评分显著提高(P<0.05);百会穴长留针组与普通留针组各指标比较P>0.05,但有升高趋势。结论:百会穴长留针法和普通留针均可改善抑郁大鼠的行为学异常,但百会穴长留针法在治疗抑郁方面有一定的优势。
26890	腰五龙透刺配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察腰五龙透刺配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将262例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组132例用腰五龙穴平刺或斜刺法,一针多穴,行雀啄泻法治疗,并口服中药治疗;对照组130例用常规的循经取穴针刺治疗,得气后均使用电针用疏密波,观察两组疗效和视觉疼痛模拟评分(VAS)。结果:治疗组与对照组愈显率分别为93.9%、74.6%(P<0.05),两组临床治愈率分别为69.7%、46.9%(P<0.01),治疗组均优于对照组;两组均能明显降低VAS积分(均P<0.01),治疗组较对照组降低VAS积分更明显(P<0.05)。结论:腰五龙透刺配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
26891	益气强心饮对慢性心衰病人血浆BNP及6min步行试验距离的影响	目的:观察益气强心饮对慢性心力衰竭患者血浆BNP及6min步行试验(6MWT)距离的影响。方法:共选取60例慢性心衰患者,在西药常规治疗基础上,中药治疗组30例给予益气强心饮口服,8周后进行疗效评价。结果:中药治疗组和对照组治疗前后血浆BNP水平、6MWT距离,组内比较均有统计学意义(P<0.05),组间比较,中药治疗组较对照组疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:益气强心饮可改善慢性心衰病人血浆BNP水平,提高6MWT距离。
26892	“标本配穴”针刺对糖尿病大鼠下丘脑瘦素受体及其mRNA表达的影响	目的:观测针刺对糖尿病大鼠下丘脑Leptin受体及其mRNA表达的影响。方法:180～220gWistar大鼠43只,13只为正常对照,另30只行链脲左菌素腹腔注射造模,造模成功的大鼠随机分为模型组和针刺治疗组(针刺胰俞、足三里、关元),针刺治疗2个疗程后取脑,运用免疫组化法和原位杂交法分别检测下丘脑LeptinR蛋白及其mRNA的表达。结果:STZ糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核LeptinR免疫阳性物较正常组大鼠明显减少,下丘脑外侧区LeptinRmRNA表达较正常明显减少(P<0.05),针刺治疗后糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核LeptinR及下丘脑外侧区LeptinRmRNA表达明显增多(P<0.05)。结论:"标本配穴"针刺能显著升高糖尿病大鼠下丘脑低水平的Leptin受体及其基因的表达,有效发挥其调节体重、改善胰岛素敏感性和葡萄糖代谢的作用。这可能是针刺调节糖尿病大鼠内分泌的重要中枢机制之一。
26896	右归饮协同骨髓干细胞移植修复液氮冷冻骨坏死的研究	目的:观察右归饮协同骨髓干细胞(MSCs)移植对液氮冷冻股骨头坏死家兔模型骨修复的影响。方法:40只兔随机分为4组:A组(模型组)、B组(右归饮组)、C组(干细胞移植组)、D组(右归饮加干细胞移植组)。分离、培养、增殖MSCs;改良液氮冷冻法造模成功1周后,B组采用右归饮灌胃治疗,C组行髓芯减压术后MSCs 1mL(细胞密度:1×105·mL-1)移植治疗,D组采用右归饮协同MSCs移植治疗,对一般形态学、4、7周后的股骨头组织病理学和RT-PCR观察VEGF表达情况进行检测。结果:各治疗组较A组的观测指标均有明显改善,其中各治疗组空骨陷窝阳性率和VEGF阳性表达与A组组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),且D组改善优于B、C两组(P<0.05)。结论:右归饮协同骨髓干细胞(MSCs)移植法能够显著改善冷冻坏死股骨头的血供、增强VEGF表达,促进坏死骨修复。
26897	川芎嗪干预大鼠局灶性脑缺血模型神经元细胞凋亡的作用机制研究	目的:研究川芎嗪抑制大鼠局灶性脑缺血损伤神经元凋亡作用的机制。方法:采用改良线栓法制作大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血模型,尼氏染色方法观察海马CA1区存活神经元的变化,免疫组化染色观察Bcl-2、p53蛋白表达。结果:尼氏染色结果显示,模型大鼠海马CA1区存活神经元灰度值明显减少,川芎嗪灌胃给药能够增加大鼠海马区存活神经元的数量。模型大鼠海马区Bcl-2表达减少,p53表达增高,川芎嗪灌胃给药后Bcl-2表达增强,p53表达减弱。结论:川芎嗪能够减少模型大鼠海马区神经元死亡数量,其作用机制可能与上调细胞凋亡抑制因子Bcl-2的表达,下调细胞凋亡促进因子p53的表达有关。
26898	半枝莲抗肝癌H22小鼠淋巴道转移的实验研究	目的:观察半枝莲对小鼠肝癌淋巴道转移的影响。方法:在小鼠右下肢爪垫内侧皮下注射接种腹水型肝癌H22瘤株,复制淋巴道转移模型,观察小鼠实体瘤抑瘤率、肺部转移率、淋巴结转移情况等得指标变化。结果:半枝莲作用组的小鼠,肺部转移结节数较造模组明显减少,抑瘤率有较明显的增加,且淋巴结转移数有明显的减少。结论:半枝莲对H22肝癌淋巴道转移有一定的抑制作用。
26899	黄芪多糖对人胃癌细胞系MKN45的生长抑制作用及细胞周期的影响	目的:研究黄芪多糖对胃癌细胞MKN45的生长抑制作用及细胞周期的影响。方法:用RPMI 1640培养液对人胃癌细胞MKN45进行传代培养,采用MTT法检测黄芪多糖对MKN45的生长抑制作用,采用流式细胞术检测黄芪多糖对MKN45细胞周期的影响。结果:MTT法实验显示黄芪多糖可抑制MKN45细胞增殖;细胞周期分析提示黄芪多糖可将细胞MKN45阻滞于G0/G1期,效应均呈浓度和时间依赖性。结论:黄芪多糖能抑制胃癌细胞增殖,其机制之一是影响细胞周期使之阻滞于G0/G1期。
26900	寒性药物抗大鼠急性心肌缺血的药效学研究	目的:通过结扎冠状动脉造成大鼠急性心肌缺血模型,观察寒性药物豨莶草提取液的抗心肌缺血作用。方法:结扎冠状动脉左前降支造成大鼠心肌缺血模型,进行心电图监测、组织染色检查和血清酶学等综合指标测定来确定心肌缺血范围和损伤程度,并考察豨莶草提取液(7g生药/kg)对其影响。结果:与假手术组比较,模型组大鼠心电图ST段波形明显改变,组织染色学检查可见明显心肌缺血损伤,大鼠血清中MDA丙二醛含量增加;与模型组相比,豨莶草提取液组各项指标均有不同程度改善。结论:豨莶草提取液对大鼠实验性急性心肌缺血具有一定的保护作用。
26901	葎草不同部位总黄酮含量的测定	目的:葎草不同部位总黄酮含量的测定。方法:以芦丁为对照品,采用超声提取法提取总黄酮,用亚硝酸钠-氯化铝-氢氧化钠显色法。通过紫外可见分光光度计测定律草不同部位总黄酮的含量。结果:检测波长为510nm,芦丁在浓度0.024～0.064mg/mL范围内呈良好的线性关系,回归方程:y=0.0817x-0.0018(R2=0.9995),1h内基本稳定(RSD=0.364%),重复性较好(RSD=0.600%),加样回收率为99.46%(RSD=1.685%)。结论:葎草中花冠总黄酮含量最高,叶次之,总黄酮含量最低的是种子。
26902	高效液相色谱测定麻杏薏甘汤提取物中苦杏仁苷的含量	目的:建立高效液相色谱测定麻杏薏甘汤提取物中苦杏仁苷含量的方法。方法:色谱柱:Ultimate C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水(11∶89);流速:1.0mL·min-1;波长:210nm;柱温:25℃。结果:苦杏仁苷浓度在1.0～80.0μg·mL-1(r=1.0)范围内线性关系良好,平均回收率为101.89%(RSD=0.90%)。结论建立的方法简便、准确、可靠,为麻杏薏甘汤提取物质量评价提供依据。
26903	消痰通腑方对结肠癌荷瘤小鼠肝组织中IGF-I及其受体(IR)蛋白和基因表达的影响	目的:观察消痰通腑方对小鼠结肠癌CT26盲肠原位移植瘤肝转移的影响及肝组织中胰岛素生长因子IGF-I/IR表达的影响,探讨消痰通腑方干预结肠癌肝转移的作用机制。方法:将造模成功的小鼠随机分为模型组、中药组,另设正常组,每组10只,中药组给予消痰通腑方灌胃,每日2次。待模型组小鼠成恶病质状态时,处死小鼠,取瘤组织及肝组织,观察各组荷瘤鼠肿瘤生长情况及抑瘤率;并运用免疫组化及实时荧光定量聚合酶链式反应(real time PCR)观察各组荷瘤鼠结肠癌组织IGF-I/IGF-IR蛋白及mRNA表达。结果:中药组小鼠瘤重、肝重、肝脏指数均低于模型组(P<0.05),与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05),中药组小鼠肝组织中IGF-I/IGF-IR蛋白及mRNA的表达均低于模型组(P<0.05),与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痰通腑方可明显抑制小鼠结肠癌CT26原位移植瘤的生长,且能抑制肝脏转移,下调结肠癌肝转移组织中IGF-I/IGF-IR蛋白及mRNA的表达,可能是其抗结肠癌肝转移的机制之一。
26904	一贯煎抗肝纤维化的实验研究	目的:研究一贯煎对肝纤维化大鼠的血清学的影响。方法:采用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型,同时设一贯煎高剂量和低剂量组作对照,观察大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)肝纤维化标记物、以及转化生长因子(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及电镜观察肝脏病理形态变化。结果:一贯煎大小剂量都可显著降低大鼠血清AST、ALT,以及肝纤维化指标,较好的抑制TGF-β1、MMP-1的过表达,减轻肝组织病理损害程度。结论:一贯煎具有降低肝纤维化指标,减轻CCl4导致的肝组织病理损害,从而保护肝细胞,延缓肝纤维化进展的效果。
26905	丹参的提取精制工艺的研究	目的:分别研究丹参的醇溶性成分和水溶性成份,以得到纯度较高、得膏率较低的浸膏,提高收率,便于制剂成型。方法:采用正交试验法分别优选出丹参醇溶性有效成分和水溶性有效成分的最佳提取工艺,同时考察了提取次数对提取率的影响,并用验证实验证明了该工艺的可行性;采用大孔树脂层析法精制丹参水溶性成分,通过树脂型号的选择、上样液浓度的考察、洗脱剂的优选等层析条件的考察确定了丹参精制的工艺条件。结果:确定丹参的提取精制工艺:丹参药材用6倍量95%乙醇加热回流,提取1h,减压回收溶剂,得稠浸膏减压干燥,粉碎,即得丹参醇溶性提取物;将丹参醇提后药渣用8倍量水煎煮1h,提取液滤过,滤液减压浓缩至约1.5g生药/mL,离心后取上清液作为上样液,通过AB-8大孔树脂至饱和。上样结束后,用去离子水洗脱,至Molish反应呈阴性,停止洗脱。换70%乙醇为洗脱液洗脱,至洗脱液的三氯化铁-铁氰化钾试液反应呈阴性,合并洗脱液,减压回收溶剂,减压干燥,粉碎,即得丹参水溶性提取物。结论:优选的提取精制工艺,可提高药材中有效成分的收率,降低得膏率,便于制剂成型。
26906	复方刺五加颗粒的质量标准研究	目的:建立复方刺五加颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中的西洋参、麦冬、黄芪进行定性鉴别;采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法测定方中黄芪甲苷的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,分离效果较好,且阴性无干扰;黄芪甲苷在0.56～5.60μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为99.13%,RSD为0.56%(n=5)。结论:该方法准确可靠、专属性强、重现性好,可用于复方刺五加颗粒的质量控制。
26908	HPLC法测定壮腰止痛Ⅱ号合剂中藁本内酯的含量	目的:建立壮腰止痛Ⅱ号合剂中藁本内酯的含量测定方法。方法:应用HPLC检测法,色谱柱为Kro-masiC18柱(5μm,4.6mm×250mm),流动相为甲醇-水(70∶30),流速1mL/min。检测波长325nm。结果:藁本内酯在0.01～0.05mg/mL范围内线性关系良好(R2=0.9990),平均回收率99.21%。RSD为0.85%(n=9)。结论:该方法简便、快速准确,可用于测定壮腰止痛Ⅱ号合剂中藁本内酯的含量。
26910	泽漆汤对小鼠Lewis肺癌抑制作用及survivin蛋白表达的影响	目的:观察泽漆汤对Lewis肺癌荷瘤小鼠瘤体的抑制作用及其对survivin蛋白表达的影响,探讨其作用机理。方法:C57BL/6小鼠在右前腋皮下接种Lewis肺癌细胞造模,观察低、中、剂量泽漆汤对荷瘤小鼠抑瘤率、胸腺指数和肿瘤细胞增殖周期的影响,并通过免疫组化染色观察泽漆汤对Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤组织sur-vivin蛋白的表达。结果:低、中、高剂量泽漆汤对Lewis肺癌荷瘤小鼠的瘤重抑制率分别为24.55%、28.74%和35.93%;与模型组比较,泽漆汤能抑制肿瘤细胞的增殖周期,下调Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤组织凋亡抑制蛋白survivin的表达水平(P<0.01)。结论:泽漆汤在体内具有明显的抗肿瘤作用,这一作用可能与其能下调肿瘤细胞的凋亡抑制蛋白survivin的表达相关。
26911	补肾活血方对BPH模型大鼠膀胱逼尿肌缝隙连接蛋白表达的影响	目的:观察补肾活血方补肾活血方对前列腺增生大鼠膀胱逼尿肌缝隙连接蛋白43(Cx43)mRNA及蛋白表达的影响。材料与方法:清洁级雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、模型加补肾活血方组、模型加坦索罗辛组四组。除正常组外,其它实验大鼠以去势加睾酮注射法复制大鼠BPH模型。于去势第一天起,各组大鼠分别给予相应药物灌胃。模型+补肾活血方按1mL/100g/日体重予补肾活血方(由淫羊藿、枸杞子、穿山甲、丹参、菟丝子等组成,含生药量2.34g/ml)灌胃,模型加坦索罗辛组按1.8μg/100g/日体重予坦索罗辛灌胃。其余各组予等体积生理盐水灌胃。均每日1次,连续38天后检测各组大鼠膀胱逼尿肌组织Cx43 mRNA及蛋白表达。结果:与空白组相比,模型组Cx43 mRNA表达明显上升(2.08 vs 30.69,P<0.01),坦索罗辛及补肾活血方组Cx43 mRNA表达与空白组相比也有升高,但无统计学差异(16.05,12.74,2.08,P>0.05)。与模型组相比,补肾活血方(12.74 vs 30.69,P<0.01)Cx43 mRNA表达明显下降。与空白组相比,模型组及补肾活血方、坦索罗辛等各组Cx43蛋白表达明显上升(分别为1.44,3.89,1.86,2.73),而补肾活血方、坦索罗辛各组与模型组相比,Cx43蛋白表达均明显下降(P<0.01)。结论:补肾活血方组可以明显降低BPH模型大鼠膀胱组织Cx43 mRNA及蛋白表达,这可能是补肾活血方有效改善BPH继发膀胱改变的机制之一。
26912	石榴皮水煎液对脾虚泄泻模型小鼠血清sIgA等影响的实验研究	目的:观察石榴皮对脾虚泄泻小鼠的止泻作用并初步探讨脾虚泄泻与机体免疫功能之间的关系。方法:以清洁级昆明小鼠40只,随机分组(正常组、模型组、治疗组、对照组),采用苦寒药物灌胃致小鼠脾虚泄泻模型,治疗组以石榴皮水煎液反佐验证治疗,同时设立对照组(思密达),观察实验小鼠一般情况,以放射免疫法测定小鼠血清分泌性免疫球蛋白A(sIgA)含量等指标。结果:造模后小鼠出现活动减少、蜷卧、扎堆、摄食次数减少、大便稀溏等变化,符合脾虚泄泻证表现。治疗组小鼠症状明显改善,血清sIgA含量、T淋巴细胞百分率及转化率、腹腔吞噬细胞百分率及吞噬指数、胸腺/脾脏指数与模型组相比较(P<0.05),治疗组与对照组比较(P>0.05)。结论:石榴皮能改善脾虚泄泻小鼠症状,并能降低造模后小鼠血清sIgA含量,提高T淋巴细胞百分率及转化率、腹腔吞噬细胞百分率及吞噬指数等指标,提示石榴皮的止泻作用可能与调节机体免疫机制有关。
26913	姜黄素对结肠癌细胞SW620的体外抑制作用及作用靶点的虚拟筛选	目的:探讨姜黄素对结肠癌SW620细胞的增殖抑制效果和诱导凋亡的作用及虚拟筛选相关作用靶点。方法:以不同浓度的姜黄素作用于体外培养的结肠癌SW620细胞,通过MTT法检测姜黄素对细胞生长的抑制作用,倒置显微镜下观察细胞的形态变化,透射电镜观察细胞凋亡时的超微形态变化,流式细胞仪检测细胞凋亡情况;计算机辅助设计对作用靶点进行虚拟筛选。结果:MTT实验显示姜黄素可抑制SW620细胞的生长,显微镜下可观察到细胞肿胀、破裂、呈坏死状,透射电镜下观察发现细胞体积缩小,细胞核固缩,核内染色质凝集,内质网扩张,空泡形成增多,出现明显的凋亡现象。流式细胞仪可检测到细胞凋亡率增加,呈时间及浓度依赖性;虚拟筛选出19个可能的作用靶点。结论:姜黄素通过诱导细胞凋亡的方式有效地抑制SW620细胞的生长。
26914	筋骨草配方颗粒的质量标准研究	目的:建立中药筋骨草配方颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法,对颗粒剂中环烯醚萜苷类成分进行了定性鉴别;采用比色法,测定颗粒剂中环烯醚萜苷类成分的含量。结果:该制剂的总环烯醚萜苷含量≥0.40 mg/g。薄层分离效果佳,可用于制剂环烯醚萜苷类成分的定性鉴别。结论:所建立的质控方法准确、灵敏、重现性好,可用于筋骨草配方颗粒的质量控制。
26915	陈皮、竹茹共煎对陈皮中橙皮苷提取率的影响实验	目的:探讨陈皮与竹茹共煎时对陈皮中橙皮苷溶出的影响。方法:用HPLC分别测定陈皮、竹茹单煎和共煎后橙皮苷的含量,根据实验结果推断陈皮与竹茹共煎对陈皮中橙皮苷溶出率的影响。结果:陈皮、竹茹共煎时橙皮苷的溶出率低于陈皮单煎时橙皮苷的溶出率。结论:陈皮、竹茹共煎降低了陈皮中橙皮苷的溶出率。
26916	高效液相色谱二极管阵列检测法同时测定马尾松中花旗松素和芦丁的含量	目的:采用高效液相色谱二极管阵列检测法,建立了同时测定马尾松针中花旗松素和芦丁含量的方法。方法:采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以甲醇-1%冰醋酸溶液为流动相进行梯度洗脱;检测波长:花旗松素为290nm,芦丁为359nm;柱温为30℃。结果:花旗松素和芦丁质量浓度分别为0.040～0.320mg/L、0.050～0.40mg/L时与其峰面积呈良好的线性关系(线性相关系数均为0.9999);花旗松素和芦丁平均回收率(n=9)分别为100.14%和100.37%,相对标准偏差(RSD)分别为1.01%和1.11%。结论:该方法是一种快速、灵敏、准确的分析方法,可以为马尾松针及其制剂的质量控制提供科学依据。
26918	反相高效液相色谱法测定黄芩漱口液中黄芩苷的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定黄芩漱口液中黄芩苷的含量。方法:采用反相高效液相色谱法,以依利特Krosmasil-C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇–0.2%磷酸溶液(48∶52)为流动相,流速1.0mL·min-1,检测波长280nm,进样量10μL,柱温30℃。结果:在给定的色谱条件下,黄芩苷与相邻组分峰之间分离良好,阴性对照试验无干扰。黄芩苷浓度在20.0～200.0μg·mL-1之间与峰面积呈良好线性关系,回归方程Y=0.4937X+0.3041,r=1.000,平均加样回收率(n=6)为99.0%;RSD=1.73%。结论:本法操作简便,专属性好,结果准确,可作为黄芩漱口液的含量控制方法。
26919	免疫复方药味配伍对血管内皮细胞的保护作用	目的:研究免疫复方的药味配伍作用。方法:以H2O2造成血管内皮细胞损伤,采用析因设计方法,考察免疫复方药味配伍对血管内皮细胞损伤的保护作用。结果:当免疫复方的君药和佐使药固定为黄芪、丹参和牡丹皮时,与只用一味臣药相比,白花蛇舌草与小蓟合用,可明显增加血管内皮细胞损伤的保护作用。小蓟与仙鹤草合用,仙鹤草与白花蛇舌草合用,只表现为单独使用小蓟或白花蛇舌草对血管内皮细胞损伤的保护作用。结论:白花蛇舌草与小蓟有交互影响,具有协同保护血管内皮细胞损伤作用。小蓟与仙鹤草及白花蛇舌草与仙鹤草之间没有交互影响。
26920	从蛋白质组学探讨壮骨止痛方治疗骨质疏松症的作用机理	目的:用蛋白质组学的方法研究壮骨止痛方治疗骨质疏松的作用机理。方法:建立去卵巢大鼠骨质疏松症模型,分为壮骨止痛方组、模型组、假手术组,13周后骨质疏松症模型成功,提取股骨组织蛋白质样品,双向电泳分离,得到各组股骨组织总蛋白质分子解剖图谱,用图像分析软件,分析各组间差异蛋白质点,MAlDI-TOF-MS质谱分析,结合蛋白质生物信息库(Marx science Ltd database),对各蛋白质初步鉴定。结论:鉴定了2个差异蛋白,分别P1为膜联蛋白A1,P2为蛋白质二硫键异构酶A3,初步认为这两种蛋白质在壮骨止痛方治疗该病过程中发挥着重要调控作用。
26921	石斛合剂对衰老糖尿病大鼠胰腺P53表达的影响	目的:观察石斛合剂对衰老及衰老糖尿病大鼠胰腺组织凋亡相关基因P53表达的影响。方法:实验分为正常对照组、衰老模型组、衰老糖尿病模型组、石斛合剂组。除正常组外,大鼠腹腔注射D-半乳糖致衰老,继以高脂高糖加腹腔注射链脲佐菌素造成衰老糖尿病。疗程结束后测禁食血糖,及利用RT-PCR及Western-blot法检测胰腺凋亡相关基因P53 mRNA及蛋白表达水平。结果:与正常对照组相比,衰老模型组大鼠禁食血糖正常(P>0.05),但衰老糖尿病及治疗组大鼠血糖均升高(P<0.05),衰老糖尿病模型组大鼠胰腺组织P53 mR-NA及蛋白水平明显升高(P<0.01～0.05);与衰老糖尿病模型组相比,石斛合剂组禁食血糖下降(P<0.05),胰腺组织P53 mRNA及蛋白水平明显降低(P<0.01)。结论:衰老糖尿病模型大鼠呈现出血糖升高,胰腺组织细胞凋亡增多;而石斛合剂可能通过抑制胰腺组织细胞的凋亡而达到降血糖的作用。
26923	土壤条件对长春花生物碱含量的影响	目的:研究不同土壤条件对长春花体内3种生物碱含量的影响。方法:采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定不同土壤下长春花中长春碱、长春质碱、文多灵含量。结果:沙质壤土中长春碱、长春质碱、文多灵含量最高,分别为0.0058、0.0317、0.0823mg/mL。结论:以沙质壤土种植长春花可提高其植株体内长春碱、长春质碱、文多灵的含量。
26924	HPLC多波长切换法同时测定野生山楂中芦丁、金丝桃苷及槲皮素含量	目的:建立同时测定山楂果实中芦丁、金丝桃苷及槲皮素的分析方法。方法:采用HPLC多波长切换法,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm):流动相:乙腈(A)-0.025mol/L磷酸水(B),梯度洗脱依次为0～15min(18%A～18%A),15～30min(18%A～40%A);检测波长363nm(0～18min),371nm(1～30min);流速:0.9mL/min;柱温:28℃。结果:芦丁、金丝桃苷及槲皮素的线性范围分别为0.06296～0.3148μg、1.0512～5.2560μg、0.06240～0.3120μg。平均加样回收率分别为100.59%、99.27%、100.03%,RSD分别为2.00%、1.99%、1.92%。结论:该方法简便、快速、准确,重现性好,可用于山楂果实中芦丁、金丝桃苷及槲皮素的同时测定。
26925	甘草炙吴茱萸炮制前后多糖含量比较研究	目的:测定并考察吴茱萸炮制前后多糖的含量变化,以探讨甘草炙吴茱萸的炮制机理。方法:采用苯酚-硫酸法测定甘草炙吴茱萸炮制前后多糖的含量。结果:生品总糖含量为39.30%,得率为5.01%;制品总糖含量为48.37%,得率为6.19%,较生品多糖得率上升了23.54%。结论:吴茱萸经甘草炙后,多糖得率显著上升。实验结果为探讨吴茱萸炮制机理提供了一定的依据。
26926	山豆根的研究进展	山豆根中富含生物碱、黄酮等多种有效成分,具有抗肿瘤、增强免疫、抗心律失常等药理效应,具有潜在利用价值。通过查阅文献资料对其化学成分、药理作用和不良反应的研究进展进行简要概述。
26927	艾叶饮片HPLC指纹图谱研究	目的:采用HPLC法建立艾叶饮片的指纹图谱,为艾叶饮片质量评价提供依据。方法:采用AgilentEclipse XDB-C18(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以乙腈(B)-0.2%磷酸(A)为流动相,进行梯度洗脱;采用DAD检测器检测,检测波长330nm,参比波长420nm。流速:1.0 mL/min;柱温:25℃。结果:建立了艾叶饮片HPLC指纹图谱,方法学考察结果符合指纹图谱技术要求,采用该方法共检测了不同产地10批艾叶饮片,共标定12个共有特征指纹峰。结论:本法准确、可靠,建立的HPLC指纹图谱为艾叶的质量控制提供更全面的信息。
26929	健膝壮骨方对大鼠骨性关节炎软骨细胞凋亡及其调控基因P53、Bcl-2表达作用的影响	目的:明确健膝壮骨方对骨性关节炎模型大鼠的药效作用,初步探讨其治疗骨性关节炎的作用机理,为将其研发为中药新药提供实验基础。方法:将60只大鼠随机分成正常组(A)10只和手术组50只,将手术组造成膝骨性关节炎模型。造模方法:采用改良Hulth法制备大鼠膝骨性关节炎模型,并按随机数字法分为模型对照组(B)、壮骨关节丸阳性对照组(C)、健膝壮骨方高剂量组(D)、健膝壮骨方中剂量组(E)、健膝壮骨方低剂量组(F)5组。于造模7天后,高、中、低剂量给药组每日灌服健膝壮骨方药液(按每100g体重灌胃2mL),剂量分别相当于生药8g、4g、2g;阳性对照组每日灌服壮骨关节丸水溶液(按每100g体重灌胃2mL),相当于成药2 g;正常组和模型组分别灌服等量生理盐水。分别在治疗后1个月和2个月处死一半动物,取股骨内侧髁软骨,检测各组软骨细胞凋亡及其调控基因P53、Bcl-2的表达情况。结果:健膝壮骨方高、中、低剂量组及壮骨关节丸阳性对照组均在一定程度上转变了软骨细胞凋亡亢进的趋势,在下调P53过度表达及调高受抑制的Bcl-2蛋白表达方面均优于模型对照组,治疗组与阳性药物对照组之间有显著性差异(P﹤0.05)。结论:软骨细胞凋亡是导致骨性关节炎发病的重要机制之一,健膝壮骨方能较好地转变软骨细胞凋亡亢进的趋势,这种作用可能与影响P53、Bcl-2的表达有关,从而在一定程度上保护软骨细胞,对骨性关节炎的发生和发展有预防和延缓作用。
26930	复色2号方对鼠黑素瘤B16细胞酪氨酸酶的影响	目的:探讨复色2号方治疗白癜风的分子学作用机制。方法:采用MTT法测定复色2号方对B16细胞增值的影响,在酶标仪下测定并记录B16细胞增殖情况;采用酪氨酸酶多巴速率氧化法测定复色2号方对酪氨酸酶活性的影响;采用NaOH裂解法测定B16细胞黑素含量。结果:复色2号方药物浓度在1～1000g/L对黑素瘤B16细胞增殖无统计学意义(P>0.05),但对酪氨酸酶活性和黑素合成有统计学意义(P<0.05),呈浓度依赖性。结论:复色2号方对黑素瘤B16细胞增殖无影响,但对酪氨酸酶活性和黑素合成有较强的剂量相关性促进作用,可以达到治疗白癜风的目的。
26931	黄精多糖对脂多糖(LPS)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护机制研究	目的:探讨黄精多糖对LPS诱导HUVEC损伤的保护作用。方法:采用HUVEC为研究对象,MTT法检测黄精多糖对LPS诱导HUVEC损伤的影响,Hoechst33258荧光染色法检测黄精多糖抗凋亡的作用效果。结果:黄精多糖与HUVEC共培养后没有引起细胞活力的明显改变,排除了实验中药物的直接细胞毒作用,通过MTT法可以发现,黄精多糖可以显著减少LPS与HUVEC共培养后,LPS对HUVEC造成的损伤(P<0.05);通过Hoechst33258荧光染色发现正常组细胞核较大且染色均匀,LPS与内皮细胞共培养后,核内可见浓染致密的颗粒状荧光,呈现出核固缩和核碎裂特征,给予黄精多糖后有所改善(P<0.05)。结论:黄精多糖具有保护LPS诱导HUVEC损伤的作用,其机制是否通过抗凋亡的途径实现有待进一步研究。
26932	四逆汤对实验性高脂血症合并动脉粥样硬化兔主动脉粥样硬化斑块的影响	目的:观察四逆汤对实验兔HLP合并AS模型主动脉粥样斑块影响。方法:通过高脂饲料喂养及耳缘静脉注射牛血清蛋白、皮下注射卵清白蛋白,造成兔HLP合并AS模型,分别给予西药(阿托伐他汀)、四逆汤(高、中、低剂量)的治疗方法。运用数码显微镜观察兔主动脉粥样斑块结构的变化。结果:(1)在主动脉粥样硬化斑块厚度方面,四逆汤各剂量组指标值与模型组相比,具有使主动脉粥样硬化斑块厚度数值减小的作用,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)在主动脉粥样硬化斑块面积方面,四逆汤低剂量组此方面数值小于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05);四逆汤中、高剂量组此方面数值小于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:四逆汤具有减缓AS斑块形成的作用。
26934	气相色谱法测定“冬病夏治”贴膏中冰片的含量	目的:用气相色谱法测定"冬病夏治"贴膏中的冰片含量。方法:以水杨酸甲酯为内标物,采用内标物预先加入法,弹性石英毛细管柱Agilent HP-5(30m×0.32mm,0.25μm),FID检测器,氮气为载气,柱温为100℃。结果:在该色谱条件下,冰片中异龙脑和龙脑及内标物水杨酸甲酯均得到良好的分离,冰片进样量在0.2785～5.5700mg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),冰片的回收率为99.86%(RSD=2.01%)。结论:该法灵敏、准确,重复性好,可用于控制该制剂的质量。
26935	活血止痛膏对兔骨骼肌急性钝挫伤后内源性Ⅱb型MHC、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA表达的影响	目的:通过应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术分析内源性Ⅱb型MHC、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA的表达来探讨活血止痛膏剂对骨骼肌钝挫伤修复的作用及其可能机制。方法:用63只大白兔随机分为活血止痛膏高剂量组、中剂量组、低剂量组、青鹏膏对照组、外伤对照组,每组12只,另取3只做正常对照组。采用"重物自由落体打击法"制作大白兔骨骼肌急性钝挫伤模型。分别在3天、10天、20天、27天处死大白兔,每组每个时间点处死3只兔子,每只兔子在两条后腿腓肠肌取标本,共计6个标本。结果:(1)RT-PCR技术检测内源性Ⅱb型MHC mRNA,第3、10、20天高、中剂量组和青鹏膏组内源性Ⅱb型MHC mRNA表达量高于外伤组、低剂量组(P<0.05);第10、20天高剂量组对内源性Ⅱb型MHC mRNA表达高于中剂量组(P<0.05);(2)RT-PCR技术检测内源性Ⅰ型胶原mRNA的表达量:第3天各组比较没有统计学意义;第10、20天高、中剂量组和青鹏膏组表达量低于外伤组、低剂量组(P<0.05);第10、20天高剂量组优于中剂量组(P<0.05)。(3)RT-PCR技术检测内源性Ⅲ型胶原mRNA的表达量:第3、10、20天高、中剂量组和青鹏膏组内源性Ⅲ型胶原mRNA表达低于外伤组、低剂量组(P<0.05);第3、10、20天高剂量组和青鹏膏组对内源性Ⅲ型胶原mRNA表达量明显少于中剂量组(P<0.05)。3个检测指标各个时间点青鹏膏组和高剂量组比较无统计学意义(P>0.05),即作用效果没有差别。结论:(1)活血止痛膏可有效的促进骨骼肌急性钝挫伤后Ⅱb型MHC的mRNA表达的提高。(2)活血止痛膏能促进骨骼肌急性钝挫伤后Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的减少。(3)活血止痛膏可通过促进Ⅱb型MHC mR-NA的表达,同时减少Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达提高骨骼肌愈合质量。(4)高剂量活血止痛膏与青鹏膏在骨骼肌Ⅱb型MHC mRNA表达和Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达效果相当。
26936	白及诱导HL-60细胞凋亡活性部位的筛选	目的:采用CCK-8法筛选出白及中诱导HL-60细胞凋亡的有效部位。方法:95%乙醇以及蒸馏水回流提取白及块茎,然后采用系统溶剂萃取法将提取物分为石油醚层、氯仿层、乙酸乙酯层、正丁醇层和水层,CCK-8法筛选出诱导HL-60细胞凋亡的有效部位。结果:白及块茎醇提物能有效诱导HL-60细胞凋亡,IC50为150.01μg/mL,水提物则无效。石油醚层、氯仿层和乙酸乙酯层IC50分别为103.91μg/mL、57.91μg/mL、101.80μg/mL,正丁醇层和水层诱导凋亡效果不佳。结论:白及块茎醇提物能诱导HL-60细胞凋亡,氯仿层诱导效果最佳,具有开发利用前景。
26937	郁金提取物对福尔马林致痛小鼠行为学及大脑皮层NF-κB蛋白表达的影响	目的:研究郁金提取物对福尔马林引起的炎性疼痛小鼠的镇痛作用。方法:采用清醒小鼠单侧足底皮下注射5%福尔马林20μL,观察各组小鼠Ⅰ、Ⅱ相的累计舔足时间;行为学观察后取小鼠大脑皮皮层组织,采用免疫组化法测定各组小鼠大脑皮层SI区NF-κB蛋白的表达。结果:福尔马林模型能使小鼠出现明显的两相伤害性行为反应,郁金提取物能抑制小鼠福尔马林实验的Ⅱ相反应(P<0.01),能降低小鼠大脑皮层SI区NF-κB蛋白的表达(P<0.05),其结果具有一定的剂量相关性。结论:郁金提取物对福尔马林引起的炎性疼痛具有良好的镇痛作用,其机制可能于抑制NF-κB参与的炎症反应有关。
26938	肺积方联合化疗对Lewis肺癌移植小鼠免疫逃逸相关细胞因子及CD_4~+ CD_(25)~+ Treg细胞的影响	目的:通过观察肺积方联合化疗对Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长情况及脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞、IL-2、IL-4、IL-10、TNF-β、IFN-r变化的影响,探讨肺积方联合化疗抗肺癌免疫逃逸的作用机制,为肺积方的临床应用提供客观依据。方法:采用随机对照研究方法,将64只Lewis肺癌移植小鼠经随机分为对照组、化疗组、肺积组、综合组(肺积方联合化疗),并分别以肺积方、肺积方联合DDP、DDP药物干预,观察小鼠瘤体变化,并以ELISA法检测小鼠外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-β、IFN-r变化,以流式细胞术检测小鼠脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞含量。结果:化疗组、肺积组、综合组瘤体、瘤重均小于对照组(P<0.05),肺积组瘤体、瘤重大于化疗组(P<0.05),综合组瘤体、瘤重均小于化疗组和肺积组(P<0.01);综合组IL-2、IL-4水平明显高于其他3组(P<0.05),综合组IL-10、IFN-r、TNF-β水平低于其他3组(P<0.05),肺积组IL-2、IL-4、TNF-β水平与化疗组比较无差异(P>0.05),肺积组IL-10、IFN-r水平高于化疗组(P<0.05);对照组、化疗组、肺积组、综合组第7天脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值无差异(P>0.05);第14天对照组脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值仍明显高于其他3组(P<0.05);综合组第14天脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值明显低于化疗组及肺积组(P<0.01);化疗组脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值低于肺积组(P<0.05)。结论:肺积方联合化疗具有抗Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长的作用,此种作用与其下调CD4+ CD25+ Treg细胞含量,上调IL-2、IL-4,下调IL-10、TNF-β相关。
26939	杭白菊挥发油口含片中有效成分樟脑、龙脑的含量测定	目的:建立杭白菊挥发油β-环糊精包合物口含片中樟脑、龙脑的浓度测定的GC方法并测定含量。方法:用加热回流法提取片剂包合物中的有效成分,采用毛细管气相色谱法,以正辛醇为内标,测定其中樟脑与龙脑的含量。结果:该方法樟脑、龙脑分离良好,线性范围分别为14.00～224.0μg·mL-1及19.69～315.0μg·mL-1,加样回收率均高于94.2%,精密度RSD小于0.77%。结论:本法能准确、灵敏地同时测定杭白菊挥发油β-环糊精包合物口含片中樟脑、龙脑的含量,可以作为口含片的产品质量控制方法,为杭白菊产品的深度开发与挥发油制剂的质量标准制定提供科学依据。
26940	自然铜、鹿衔草对裸鼠肺癌骨转移的抑制作用	目的:探讨自然铜和鹿衔草对肺癌骨转移的抑制作用。方法:取15～20g裸鼠,每只裸鼠胫骨骨髓腔内注射0.1mL A549细胞悬液,14天后建立肺癌骨转移模型。随机分为模型对照组、自然铜组、鹿衔草组和帕米磷酸二钠组。自然铜组和鹿衔草组分别按6g·kg-1隔日自然铜和鹿衔草灌胃,帕米磷酸二钠组按10mg·kg-1每周腹腔注射帕米磷酸二钠,给药3周后处死,称量体重,测量肿瘤体积并计算抑瘤率,流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率、血生化仪检测血钙、磷、碱性磷酸酶及肝肾功能等。结果:与模型对照组比较,各给药组肿瘤体积均缩小,鹿衔草组和帕米磷酸二钠组细胞凋亡率升高,差异均有统计学意义(P<0.01);各给药组血钙无显著性差异,自然铜组和鹿衔草组血磷升高,帕米磷酸二钠组碱性磷酸酶下降,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);自然铜组天冬氨酸氨基转移酶升高,差异有统计学意义(P<0.05),帕米磷酸二钠组天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,尿素氮下降,体重下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与帕米磷酸二钠组比较,自然铜组和鹿衔草组抑瘤率、血磷、碱性磷酸酶、体重和尿素氮均升高,丙氨酸氨基转移酶下降,自然铜组细胞凋亡率降低,鹿衔草组细胞凋亡率和天冬氨酸氨基转移酶升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:自然铜组和鹿衔草均能抑制肺癌骨转移肿瘤细胞生长,可能机制之一是促进肿瘤细胞凋亡,而且副作用较少。
26941	补阳还五汤联合鞘内注射间充质干细胞治疗脊髓损伤的研究	目的:探讨补阳还五汤联合鞘内注射大鼠间充质干细胞(rMSCs)对大鼠脊髓损伤(SCI)的修复作用。方法:将66只Wistar大鼠,随机分成模型组、假手术组、PBS对照组(简称对照组)、补阳还五汤组(简称中药组)、鞘内注射rMSCs组(简称移植组)和补阳还五汤联合鞘内注射rMSCs组(简称联合组)。造模后3天,对照组鞘内注射PBS液,中药组予以补阳还五汤灌胃30天,移植组鞘内注射rMSCs,联合组鞘内注射rMSCs同时给予补阳还五汤灌胃30天。治疗后第7、14、21、28天分别行BBB分级法检测神经功能恢复情况,HE染色法观察脊髓损伤病理改变和修复情况,应用免疫组化技术检测BrdU标记的rMSCs胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异烯醇化酶(NSE)表达情况。结果:成功制作了大鼠脊髓半横断损伤模型,移植组和联合组BBB分级法检测平均得分较模型组、对照组和中药组有显著提高(P<0.05),联合组在不同时间点的BBB平均得分都高于移植组。脊髓组织病理切片显示联合组较移植组组织水肿和炎性细胞浸润减轻更明显,胶质细胞增生更加活跃。双标免疫组化显示移植的rMSCs可迁移到宿主脊髓损伤处并存活,从第7天开始即有NSE和GFAP表达。联合组中GFAP、NSE阳性细胞数目均较移植组多(P<0.05)。结论:鞘内注射移植rMSCs对大鼠脊髓损伤具有修复作用,联合应用补阳还五汤有协同增效的效果,有利于大鼠脊髓功能的恢复。
26942	疏肝健脾方药对慢性胃炎肝郁证模型大鼠外在表征及NO、ET的影响	目的:研究疏肝健脾方药对慢性胃炎肝郁证模型大鼠外在表征及血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的影响,探讨其疗效机制。方法:采用氨水加慢性束缚法复制慢性胃炎肝郁证模型,设正常组、模型组(病证组)、疏肝健脾方药高剂量组、疏肝健脾方药低剂量组。测定NO含量(硝酸还原酶法)及ET含量(ELISA法)。结果:病证组大鼠外在表征发生明显改变。各给药组大鼠的在给药后外在表征发生好转。病证组大鼠ET、NO逐渐升高,而给药组ET水平均低于病证组(P<0.05),NO未见明显变化。结论:疏肝健脾方药可通过调节ET水平,改善慢性胃炎肝郁证的外在表征以及胃血管血流,从而发挥较好的慢性胃炎防治作用。
26943	“消瘀散”外用剂型的体外透皮特性比较研究	目的:通过对"消瘀散"几种剂型体外透皮试验研究,比较不同剂型的经皮渗透特性,为药理、毒理试验及临床研究提供依据。方法:以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法定量,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较几种剂型透皮速度、透皮百分率与皮肤储量的差别。结果:透皮速度由快至慢依次为:即型凝胶≈乳膏>贴膏剂>散剂;透皮总量由多至少依次为:乳膏>即型凝胶>贴膏剂>散剂;皮肤储量由高到低依次为:即型凝胶>乳膏>贴膏剂>散剂>涂膜剂。结论:即型凝胶透皮速度最快,皮肤储量最多,乳膏透皮总量最多。
26944	狗脊生、制品不同提取部位抗炎药效学实验研究	目的:研究狗脊生、制品的不同提取部位的抗炎作用。方法:研究其对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的影响,用狗脊生、制品的不同提取部位溶液对小鼠灌胃给药。用二甲苯造成小鼠急性炎症模型。研究其对小鼠的抗急性炎症作用。研究其对对大鼠棉球肉芽肿形成的影响,将棉球植入大鼠背部皮下形成肉芽肿,造成慢性炎症模型,用狗脊生、制品的不同提取部位溶液对大鼠灌胃给药,研究其对大鼠的抗慢性炎症作用。结果:狗脊生品正丁醇提取物组和狗脊生品的乙酸乙酯提取物组明显抑制了二甲苯所致的小鼠耳肿胀,狗脊制品正丁醇组和狗脊制品乙酸乙酯组的作用不明显。狗脊生品的乙酸乙酯提取物组明显抑制了大鼠的肉芽组织增生,狗脊生品正丁醇提取物组、狗脊制品正丁醇组、狗脊制品乙酸乙酯组的作用不明显。结论:狗脊具有一定的抗炎效果。狗脊生品正丁醇提取物组和狗脊生品的乙酸乙酯提取物组的作用比较明显。
26945	姜百胃炎片各组方成分体外抗幽门螺杆菌作用的研究	目的:研究姜百胃炎片所含的4种药材即高良姜、醋香附、百合和乌药提取物的体外抗幽门螺杆菌作用。方法:在96孔板上依次加入培养基、试验药品和细菌,放入厌氧培养袋并密封,37℃摇床培养3天后加入Alamar blue进行显色反应,判断抑菌效果。结果:以生药量计算的浓度为0.016g·mL-1高良姜乙醇提取物和乌药提取物的抑菌试验分别呈阴性和弱阳性。结论:姜百胃炎片中的高良姜脂溶性成分具有抗幽门螺杆菌作用。
26946	红景天多糖对2型糖尿病大鼠糖代谢及TNF-α的影响	目的:研究红景天多糖对2型糖尿病大鼠糖代谢及TNF-α的影响。方法:采用2型糖尿病糖尿病大鼠模型,检测血糖、胰岛素、肝糖原与肌糖原及TNF-α,初步阐明红景天多糖降血糖的作用及机制。结果:红景天多糖高剂量组(80mg/kg)、中剂量组(40mg/kg)与低剂量组(20mg/kg)均具有一定的降血糖作用,尤其是高剂量组降糖率达到40%,并能显著升高2型糖尿病大鼠胰岛素、肝糖原含量与肌糖原含量,降低TNF-α的作用。结论:红景天多糖降低血糖的作用机制可能与改善糖代谢及减轻炎症反应,改善IR有一定的关系。
26947	复方茵柏颗粒对大鼠急性肝损伤的保护作用及对胆汁分泌的影响	目的:研究复方茵柏颗粒对急性肝损伤大鼠的肝脏保护作用和对胆汁分泌的影响。方法:用四氯化碳致大鼠急性肝损伤,以生化指标和病理变化评价复方茵柏颗粒的药物作用,以胆总管插管引流法观察药物对胆汁分泌的影响,并与复方茵柏合剂作用相比较。结果:与模型对照组比较,复方茵柏颗粒剂组和合剂组AST、ALT及胆红素指标明显下降,病理切片显示各给药组肝组织损伤明显减轻;复方茵柏颗粒组与合剂组给药后对胆汁分泌有促进作用。结论:复方茵柏颗粒对四氯化碳所致的大鼠急性肝损伤有保护作用,促进肝损伤大鼠胆汁分泌,其保肝利胆作用与复方茵柏合剂相当。
26948	芦青颗粒解热抗炎作用实验研究	目的:探讨芦青颗粒的解热、抗炎作用,为临床用药提供科学的理论依据。方法:采用干酵母致大鼠发热模型观察芦青颗粒对酵母混悬液致大鼠发热的解热作用;通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验及腹腔注射醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高实验,观察芦青颗粒对炎症反应的影响。结果:芦青颗粒对酵母混悬液致大鼠体温升高有明显降温作用;对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀及由醋酸引起的组织毛细血管的通透性均具有极显著的抑制作用。结论:芦青颗粒具有明显的解热、抗炎作用。
26949	醋炙对芫花毒性和药效影响的实验研究	目的:考察醋炙芫花对毒性和药效的影响。方法:急性毒性试验采用BLiss法计算芫花和醋芫花的半数致死量;采用利尿试验试验,观察芫花和醋芫花不同极性溶剂提取物和不同极性部位对小鼠利尿作用的影响。结果:醋炙后芫花毒性明显毒性降低,乙酸乙酯部位是芫花的毒性部位。与对照组相比,芫花、醋芫花醇提物、石油醚部位、乙酸乙酯部位可明显促进利尿作用。与生品比较,醋炙后各组利尿作用皆明显增强。结论:芫花醋炙后毒性显著降低,药效增强。芫花的乙酸乙酯部位既是其毒性部位,又是其药效学主要部位。
26950	炮制对何首乌总蒽醌含量的变化研究	目的:考察何首乌炮制前后所含总蒽醌含量的变化。方法:建立直接紫外分光光度法测定炮制前后何首乌中总蒽醌含量。结果:对照品和供试品溶液均在(222±3)nm波长范围内有最大吸收波长;炮制后何首乌中的总蒽醌含量降低。结论:直接紫外分光光度法可用于测定何首乌总蒽醌含量;炮制对何首乌中总蒽醌含量具有一定影响。
26951	中西医结合治疗继发性肺结核的随机对照研究	目的:观察中西医结合治疗继发性肺结核的疗效。方法:对108例初治继发性肺结核随机分为实验组和对照组,两组均用2HREZ/4HR方案抗结核治疗,实验组根据辨证证型加用中成药服用6个月,肺阴虚证用滋阴润肺颗粒,阴虚火旺证用肺泰胶囊,气阴两虚证用双百口服液;每月复查血常规、肝肾功、痰涂片、胸片,隔月做中医证候评分。结果:完成疗程的90例病例(实验组48例,对照组42例),实验组病灶明显吸收率、总吸收率、中医证候治愈率和显效率明显高于对照组,而胃肠道反应明显少于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组比较,患者潮热、盗汗、口渴等症状缓解较快。结论:中医药配合西药化疗,能迅速改善肺结核潮热、盗汗、口渴等症状;促进病灶吸收;减少抗结核药的不良反应发生率。
26952	转化医学在偏头痛动物模型证候属性中的运用	目的:转化医学是基础研究与临床研究的桥梁,探讨其在偏头痛动物模型证候属性中的运用。方法:基于既往研究成果,结合转化医学,运用血瘀诊断标准,虚证诊断标准对利血平化致5-HT偏头痛模型小鼠进行证候属性判断,并通过"以药测证"来进一步验证。结果:利血平化致5-HT偏头痛模型小鼠具有阳虚、脾虚、血瘀证的证候属性。结论:转化医学对偏头痛动物模型证候属性判断有一定的作用。
26955	科学家发现与神经性疾病有关的基因	<正>英国科学家新近发现,一个名为HCN2的基因与神经性疼痛有关,这可能有助于开发更为有效的止痛药,缓解神经性的慢性疾病。剑桥大学药理学系教授彼得.迈克诺顿等人在新一期美国《科学》杂志上报告说,他们对小鼠进行基因改造,使其痛觉神经里缺少HCN2基因,然后对小鼠施加不同的刺激,通过观察它们作出反应时间,判断其对疼痛的感觉。
26956	胃癌前病变动物模型的研究进展	讨论近年来胃癌前病变动物模型的建立,综述近年胃癌前病变动物模型建立:原位移植和移植瘤模型的建立方法、化学物理法、应用幽门螺旋杆菌(HP)感染动物造模、免疫法、结合化学诱癌物综合造模法。
26959	染艾初期服药可降低病毒传播风险	<正>一个国际科研团队日前公布的研究数据显示,在感染艾滋病病毒初期,人体免疫系统受影响不大的情况下,尽早服用抗逆转录病毒药物可使病毒对外传播的风险降低96%。这项研究由美国北卡罗来纳大学教授迈伦.科恩领导,他和同事发起的大规模临床试验代号为HPTN 052,目的是评估在只有一方感染艾滋病病毒的伴侣当中,感染者
26961	解毒活血中药对急性冠脉综合征患者PCI术后MMP-7及tPA的影响	目的:通过检测解毒活血中药对急性冠脉综合征患者PCI术后MMP-7及tPA的影响,探讨解毒活血中药治疗急性冠脉综合症不稳定斑块的机制,从而得出中医内痈理论的论证。方法:采用经皮seldinger穿刺法或经桡动脉穿刺法选择性冠脉造影术。检测PCI术前及PCI术后用药30天后采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定MMP-7、tPA水平。结果:治疗组治疗后MMP-7及tPA水平下降更明显(P<0.05)。结论:解毒活血中药能降低ACS患者PCI术后MMP-7及tPA水平,抑制PCI术后炎症。这为解毒活血汤用于ACS的治疗提供了临床依据。
26962	心脏干细胞疗法临床试验取得成效	<正>英国医学刊物《柳叶刀》发布的研究报告说,美国研究人员用心脏干细胞疗法治疗心肌梗死的临床试验获得成效。美国路易斯维尔大学等机构的研究人员报告说,有16名心肌梗死患者接受了干细胞疗法。心肌梗死是指由于心
26963	慢性肺心病患者饮服苦荬菜方剂对血流动力学及血管内皮素的影响	目的:研讨慢性肺心病患者饮服苦荬菜方剂后,对患者的血流动力学和血管内皮素有何影响。方法:研究人员随机的抽取103名慢性肺心病患者,并将患者随机的分为A、B两组,将A组设为实验组,B组设为对照组,B组的患者进行日常的常规治疗,A组患者在与B组患者相同的常规治疗的基础上饮用苦荬菜方剂1个疗程,最终比较两组患者治疗前后的效果,以及观察两组患者的血流动力学的各项指标及血管内皮素水平有何差异。结果:A组患者的疗效优于B组患者的疗效,A组患者的血流动力学指标及内皮素水平经治疗后显著下降。结论:慢性肺心病患者饮服苦荬菜方剂后,患者无论在血流动力学相关指标还是内皮素水平都有了一定程度的降低。
26964	丹参酮ⅡA磺酸钠对兔急性心梗再灌注后无复流的影响及与氧化应激的关系	目的:评价丹参酮ⅡA磺酸钠预处理对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注后无复流的防治作用,探讨是否与抑制氧化应激相关。方法:新西兰大白兔40只随机分成4组,即AMI对照组(I/R)、丹参酮再灌注治疗组(DS-201)、丹参酮冠脉结扎前治疗组(DS-201-pre)、假手术组(sham),每组各10只。各组AMI前、后,再灌注后,测定血清中肌钙蛋白I(cTNI)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量,最终进行病理学分析,评估缺血范围(LA/LVA)及无复流范围(NRA/LA)。结果:(1)AMI后90min时,SOD及cTNI水平在I/R组、DS-201组和DS-201-pre三组间差异无统计学意义(均P>0.05);再灌注120min时DS-201-pre组及DS-201组的血清cTNI水平低于I/R组(均P<0.01),SOD水平高于I/R组(P<0.01,P<0.05);DS-201-pre组血清cTNI水平低于DS-201组(P<0.05),DS-201-pre组与DS-201组SOD水平差异无显著性(P>0.05)。(2)各组病理染色所测的冠脉结扎区心肌范围(LA)基本一致(均P>0.05)。DS-201组及DS-201-pre组无复流范围均小于I/R组(均P<0.05),DS-201-pre组与DS-201组间差异无显著性(P>0.05)。结论:机体氧化应激损伤可能是急性心梗再灌注后无复流发生的重要机制,丹参酮ⅡA磺酸钠可能通过提高机体抗氧化能力,抑制氧化应激,从而达到保护心肌,有效防治无再流现象的发生。
26966	萝卜硫素有助肺部清除细菌	<正>美国研究人员在人类及小鼠身上的试验显示,十字花科植物富含的萝卜硫素有助肺部清除有害细菌。美国约翰斯.霍普金斯大学研究人员发表报告说,萝卜硫素能激活一种名为NRF2的信号通道。这种信号通道
26967	慢性阻塞性肺疾病生存质量评估与中医临床疗效评价的研究	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)缓解期患者国际生存质量量表[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]与中医症状分级量化表之间的相互关系;评价培土生金法对改善COPD缓解期患者生存质量的临床疗效及安全性。方法:(1)根据2007年修订的《慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)》及中华医学会呼吸病学分会于2003年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]的诊断及分级标准入组确定患者;通过观察2008年10月-2011年6月期间杭州市中医院老年病科门诊及住院COPD稳定期患者,选择60～85岁COPD稳定期肺脾气虚证90例,分别记录患者病程、SGRQ评测生存质量、检测肺功能,统计分析肺脾气虚型稳定期COPD患者疾病程度与上述指标之间的相关性;(2)以随机编码法将上述入组病例随机分为两组,两组患者均采用西医标准疗法(茶碱缓释片,1片,每日2次),治疗组联合应用以培土生金法拟方的中药汤剂(由人参、生黄芪、炒白术、茯苓、当归、沙参等药组成),疗程6个月;从中医临床证候、肺功能(FEV1%)、营养状态、急性发作加重次数等指标评定疗效。结果:(1)COPD稳定期肺脾气虚型患者的中医症状得分与SGRQ评测生存质量量表之间呈正相关。(2)治疗前,两组病人中医症状评分均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组综合疗效分析,有统计学意义(P<0.05)。而两组治疗前后喘息、哮鸣音症状于治疗前后均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前两组患者的肺功能指标无统计学意义(P>0.05),治疗后有统计学意义(P<0.05),且治疗组对FEV1/FVC的提高明显于对照组,有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,两组相比较,治疗组在预防感冒及预防COPD急性加重方面具有明显疗效(P<0.05),而对照组则治疗前后差异不显著。(5)营养状况比较,治疗前两组具有可比性,治疗后中药治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:(1)COPD稳定期患者中医症状得分与SGRQ评价呈现正相关。(2)培土生金法治疗COPD稳定期患者,可以明显改善患者的临床症状及体征;有效提高患者肺功能;减少患者急性加重次数及外感次数。
26968	柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化疗效观察	目的:观察柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化的临床疗效。方法:将97例肝硬化患者随机分为两组,治疗组49例予以中医应用柔肝健脾活血利水法联合西药常规治疗,对照组48例予以西药常规对症处理,观察临床疗效、肝功能及肝纤维化指标的改善情况。结果:总有效率方面,治疗组为95.92%,对照组为75%。两组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后肝功能、B超检查指标与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组各项肝纤维化指标治疗后与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在改善总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)、门静脉主干内径(PVID)、血清透明质酸酶(HA)、Ⅳ型胶原(IVC)、层粘连蛋白(LN)方面较对照组有显著差异(P<0.01,P<0.05)。复发率方面,治疗组6和12个月分别为17.14%和42.86%;对照组分别为40.54%和83.78%。两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化可以明显改善患者的临床症状、体征,疗效确切,提高了临床疗效,且远期疗效较好,从而提高了患者的生活质量。
26969	大柴胡汤合保和丸治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究	目的:观察大柴胡汤合保和丸治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为两组。治疗组30例,予大柴胡汤合保和丸口服治疗;对照组30例,予熊去氧胆酸口服治疗,疗程为3个月。观察临床疗效、肝功能、血脂和肝脏B超分级变化情况。结果:治疗组总有效率为86.67%,优于与对照组的70%(P<0.01);治疗组在改善肝功能、降低血脂水平和改善B超脂肪肝表现方面均优于对照组(P<0.05)。结论:大柴胡汤合保和丸治疗非酒精性脂肪性肝病具有较好的临床疗效。
26970	二仙汤合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的临床观察	目的:观察二仙汤合鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症患者临床疗效及骨代谢生化指标的影响。方法:采用随机数字表法将70例绝经后骨质疏松症患者分为治疗组和对照组,每组35例,治疗组给予二仙汤合鲑鱼降钙素治疗。对照组不予中药,余同治疗组。疗程12周,观察两组治疗前后主要症状积分改变、骨密度T值及骨代谢生化指标的变化。结果:治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率77.14%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后主要症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。说明在改善患者的诸多躯体症状上,治疗组优于对照组。两组治疗后骨密度值比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组提高骨密度效果优于对照组。治疗组可提高碱性磷酸酶、雌二醇、骨钙素、降钙素水平,作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:二仙汤合鲑鱼降钙素临床疗效优于单纯使用鲑鱼降钙素,是防治绝经后骨质疏松症的有效方法,值得推广。
26972	Ⅱ型糖尿病与非糖尿病大鼠骨质疏松中TGF-β1基因表达及骨密度变化研究	目的:观察链尿佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠与非糖尿病大鼠骨组织中TGF-1基因表达变化。方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组、非糖尿病组和链尿佐菌素(STZ)诱导糖尿病组。取腹主静脉血,用Roach P800检测各组大鼠血中的血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、低密度载脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆固醇(TC)、Ca2+变化;取各组大鼠股骨,用Real-Time RT-PCR(Real-Time Quantitative RT-PCR)方法测定大鼠股骨中TGF-β1 mRNA基因表达变化。结果:(1)与正常组比较,非糖尿病组和II型糖尿病组血中的GLU、甘油三酯(TG)、低密度载脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆固醇(TC)含量明显升高(P<0.05),而Ca2+明显下降(P<0.05)。(2)与正常组比较,非糖尿病组和II型糖尿病组离体股骨上1/3骨密度显著降低(P<0.01);(3)与正常组比较,非糖尿病组和II型糖尿病组骨组织TGF-β1 mRNA基因表达上调(P<0.05)。结论:STZ诱导的II型糖尿病模型骨组织中骨密度明显下降,TGF-β1基因表达明显上调,并伴有血脂代谢紊乱,表明II型糖尿病可能通过TGF-β1基因表达上调来促进股骨骨质疏松。
26973	大黄牡丹汤加减防治环状混合痔术后并发症的疗效观察	目的:观察大黄牡丹汤加减治疗环状混合痔术后并发症的临床疗效。方法:将200例环状混合痔术后患者随机分为3组,观察组100例,服用大黄牡丹汤加减汤剂;对照1组50例,服用痔疮片;对照2组50例,服用地奥司明片。结果:观察组在改善术后肛缘水肿方面疗效与对照1组比较无明显差异(P>0.05),但优于对照2组(P<0.05);在改善肛门疼痛、坠胀、便血、排便情况等方面明显优于两个对照组(P<0.05)。结论:大黄牡丹汤加减能有效防治环状混合痔术后常见并发症,效果可靠,值得推广。
26977	中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察	目的:观察中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将80例过敏性紫癜性肾炎的患儿随机分成治疗组和对照组两组,每组各40例,两组基础治疗均口服两组均口服潘生丁、维生素C及维生素E,对照组采用西药强的松并配合口服雷公藤多甙片治疗,治疗组采用自拟肾复康汤联合雷公藤多甙片口服治疗,两组疗程3个月,并随访1年。结果:治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率62.5%。治疗组疗效明显优于对照组两组相比差异显著(P<0.01)。结论:口服中药肾复康汤配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著且无明显的不良反应,值得临床推广应用。
26978	异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入加用口服急支糖浆辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察	目的:研究布地奈德、异丙托溴铵联合雾化吸入加用口服急支糖浆对小儿支原体肺炎的疗效。方法:将2011年5月-2012年5月在我院诊断为肺炎支原体肺炎,年龄3～14岁的69例住院患儿,随机分为对照组35例与试验组34例。在给予抗感染的基础上试验组应用布地奈德、异丙托溴铵氧气驱动雾化吸入加用口服急支糖浆,观察比较两组疗效。结果:试验组患儿咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间及住院时间均比对照组有极显著缩短(P<0.01),试验组总有效率比对照组高(P<0.01)。结论:布地奈德、异丙托溴铵氧气驱动雾化吸入加用口服急支糖浆可以作为治疗小儿支原体肺炎的辅助治疗方式。
26980	帕金森病发生的藏象学基础	帕金森病属于中医颤证、颤振范畴,发病责之于肾虚,肾虚髓空是其发生的内因。然而,脾位中央,脾虚则五脏俱虚。肾精亏损,脑髓不足,筋脉肢体失主而发为颤震;肝虚血少,阴虚阳亢化风,发为头摇、肢颤。常见证候为肝肾阴虚,气血两虚,痰热动风,气滞血瘀以及肝风内动。病机特点归于虚、风、痰、瘀四者,脾虚痰阻、瘀血阻络也是本病发病的基本病机。
26982	MMP-9的表达与脑梗死后脑水肿	脑水肿是脑功能障碍的主要原因之一,它既是脑梗死发展到一定阶段出现的病理生理改变,同时对脑梗死的发生发展起着重要的作用,也是脑梗死的重要并发症。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)则与脑血管通透性、血脑屏障通透性息息相关,在脑梗死后表达增高,因血管、血脑屏障通透性改变导致脑组织中含水量增加,为脑梗死后脑水肿形成的主要原因之一。如何抑制基质金属蛋白酶-9的表达以减轻脑水肿成为关键。综述了近5年来MMP-9的表达与脑梗死后脑水肿的研究进展。
26983	健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效观察	目的:研究健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效和作用机制。方法:选择急性脑梗死后认知障碍患者95例,随机分汤药+认知训练组、认知训练组、对照组3组,分别在治疗前和治疗4周采用简易精神状况量表(MMSE)、事件相关电位(P300)评定认知功能及事件相关电位的改变。结果:汤药+认知训练组总有效率87.5%,认知训练组为84.4%,对照组为58.1%,汤药+认知训练组、认知训练组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05),汤药+认知训练组治疗前后P300潜伏期、波幅差异均有统计学意义(P<0.05);认知训练组治疗前后P300潜伏期差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,P300潜伏期改变与MMSE评分负相关(r=-0.893,P=0.000<0.001),波幅改变与MMSE评分无相关关系(r=-0.232,P=0.316>0.1)。结论:健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍是一种有效方法。
26984	艾迪与鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效分析	目的:比较艾迪联合GP化疗方案与鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与费用关系。方法:38例中晚期NSCLC病患分成A组19例与B组19例,A组给予艾迪联合GP化疗方案治疗,B组给予鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗。结果:艾迪注射液化疗方案与鸦胆子油注射液联合化疗方案,在生活质量、骨髓抑制程度、肿瘤进展时间(TTP)、免疫功能上比较均无显著性差异。A组的恶心、呕吐发生率为36.8%,B组的恶心、呕吐发生率为63.2%,两组比较存在显差异性。成本-效果分析A组的C/E有效率、C/E临床控制率均为最低。结论:艾迪注射液、鸦胆子油注射液用于联合GP化疗方案均是治疗中晚期的NSCLC的有效方案。从胃肠道反应及药物经济学方面比较,艾迪注射液联合GP化疗方案较有优势。
26985	扶正抗癌汤配合化疗治疗中晚期胃癌临床疗效观察	目的:观察扶正抗癌汤配合化疗治疗中晚期胃癌40例临床疗效。方法:将80例胃癌患者随机分为两组,每组各40例,对照组采用单纯化疗的方法治疗,治疗组在化疗的基础上口服扶正抗癌汤并随证加减,疗程结束后观察疗效。结果:治疗组客观有效率为55%,对照组为35%,差异显著(P<0.05);治疗组治疗后的Karnofsky评分、QOL评分以及中医症状积分亦优于对照组,两组相比,差异显著(P<0.05);治疗组中化疗后副反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤配合化疗治疗中晚期胃癌较单纯化疗疗效更显著,且副反应更小,值得临床推广。
26986	日本开发出胰腺癌治疗新技术	<正>日本研究人员日前开发出针对胰腺癌的极微小胶囊给药新技术,动物实验已证明这项技术的有效性。东京大学研究人员报告说,他们利用高分子制造的极微小胶囊封闭化疗药物,注入移植了人体胰腺癌组织的小
26988	中药“扶正祛积汤”联合GP方案化疗治疗进展期NSCLC近期临床疗效观察	目的:观察中药"扶正祛积汤"联合GP(吉西他滨联合顺铂)方案化疗治疗进展期非小细胞肺癌的近期临床疗效、不良反应和对患者生活质量、免疫功能的影响,为中药"扶正祛积汤"的临床应用提供依据。方法:将65例进展期NSCLC患者随机分为治疗组(中药"扶正祛积汤"联合化疗组,34例)和对照组(化疗组,31例),研究两组近期疗效、不良反应、生活质量和免疫功能变化。结果:相比对照组,治疗组疾病控制率更高,在WBC、HB、PLT骨髓抑制和便秘方面均较小,卡氏评分和体重稳定增加率均更高(P<0.05)。相比治疗前,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK有不同程度提高(P<0.05)。结论:中药"扶正祛积汤"联合GP方案化疗治疗进展期NSCLC,可以提高疗效、减轻化疗不良反应、改善生活质量和提高免疫功能,值的进一步研究。
26989	健脾散结丸用于恶性肿瘤化疗后脾虚证的58例临床观察	目的:观察健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后引起的脾虚证患者的疗效并且进行安全性评价。方法:58例恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,症见倦怠乏力,食少纳呆,脘腹痞满,胸膈烦闷,恶心呕吐,腹胀便秘。舌淡或淡暗,苔厚,脉弦细或沉细,化疗结束后开始口服健脾散结丸(浓缩丸),1次10g,1日2次,共14天。14天后评价疗效,记录患者在疗前、第3、7、10、14天时的脾虚各证候评分、舌苔、脉象的变化及评分,记录患者的卡氏评分及体重变化的评分;在化疗结束开始服药及服药后第7、14天分别测定患者的血尿便常规、肝肾功、心电图以评价药物的安全性。结果:恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,口服健脾散结丸后,治疗后患者的脾虚证候的总评分及脾虚各证候的评分较治疗前有显著性差异;卡氏评分及体重评分无显著性差异;无明显不良反应。结论:健脾散结丸用于恶性肿瘤化疗后出现脾虚证候的患者口服后,患者脾虚证候有明显改善,说明该药物可以改善患者临床症状,提高患者生存质量,用于临床相对较为安全。
26990	益气养阴抑瘤方联合多西紫杉醇与顺铂治疗非小细胞肺癌临床研究	目的:观察益气养阴抑瘤方联合多西紫杉醇与顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将80例非小细胞肺癌患者随机分成对照组和治疗组各40例,对照组予TP方案化疗:第1天予多西紫杉醇(泰索帝)75mg/m2静脉滴注,第1～3天予顺铂25mg/m2静脉滴注,治疗组在对照组的基础上予内服益气养阴抑瘤方,21天为1个周期,3周期后对临床疗效、临床症候疗效、不良反应及生活质量进行评估。结果:治疗组和对照组的有效率分别为57.5%,42.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症候总改善率为92.5%,对照组为62.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组白细胞减少及恶心呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.05);KPS评分提高者治疗组22例(55%),对照组15例(37.5%),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:TP方案联合益气养阴抑瘤方治疗NSCLC可在一定程度上提高疗效、缓解症状、改善生活质量、减轻化疗不良反应。
26991	参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对血清TNF-α的影响	目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注d1～10,联合GP方案全身化疗,吉西他滨1000mg/㎡静脉滴注30min,d1、8,顺铂25mg/㎡静脉滴注2h,d1～3,每3周重复;对照组25例,仅行GP方案全身化疗;两个疗程为1个评估周期,观察近期疗效和不良反应。同时采用双抗夹心酶联免疫吸附法(Elisa)检测50例患者治疗前后血清TNF-α的含量。结果:治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为44%vs 36%,无显著差异(χ2=0.33,P=0.56);疾病控制率(CR+PR+SD)分别是84%vs 60%,有显著差异(χ2=3.87,P=0.049),不良反应治疗组较对照组明显减轻(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后血清TNF-α水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),下降幅度治疗组较对照组更加明显有统计学意义(P=0.016);而治疗无效者治疗组前后血清TNF-α差异有显著性(P=0.013),对照组无显著性差异(P=0.097)。结论:参麦注射液联合全身化疗能够显著降低晚期NSCLC患者血清TNF-α水平,提高疾病控制率,减轻化疗不良反应,改善生活质量。
26992	血清GP73及其它5种血清学标志物对原发性肝癌的诊断价值探讨	目的:探讨血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)及AFP、ALP、GGT、LAP、AFU等血清学标志物单项和联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:收集32例慢性肝炎、36例肝硬化、57例原发性肝癌(PHC)患者及30名健康体检者的血清,对GP73及AFP、ALP、GGT、LAP、AFU等血清学标志物进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果:Spearman相关分析表明血清GP73与AFP、ALP、GGT、LAP、AFU均有一定的相关性(均P<0.05)。GP73、AFP、ALP、GGT、LAP、AFU在疾病组(包括慢性肝炎组、肝硬化组、PHC组)和正常对照组中的总体差异均有统计学意义(均P<0.05),疾病组血清水平均高于正常对照组;疾病组中又以PHC患者最高,GP73的血清水平均显著高于其他组(均P<0.05)。通过logistic回归对上述指标构建新的预测模型,新的预测因子的AUC虽然高于其它单项指标,但与GP73的差异不大(P>0.05),且这两者的AUC均显著高于其它5种血清学标志物(P<0.05)。结论:GP73单项检测对PHC有较好的诊断作用,GP73联合AFP、AFU、GGT、LAP、ALP检测对提高诊断效能帮助不大,GP73是潜在的有可能取代AFP的诊断PHC的重要血清标志物。
26994	早期鼻饲生大黄粉对ICU危重症病人胃肠道功能的影响	目的:探讨早期鼻饲生大黄粉对ICU危重症病人胃肠道功能的影响。方法:将136例ICU危重病患者分为生大黄组66例,对照组70例;两组基础治疗相同,生大黄组伤后24h给予生大黄粉经鼻胃管鼻饲,每次0.1g/kg,用温开水50mL拌匀,每8h 1次,连续应用3～5天;比较两组患者治疗后3天和5天胃液潴留量、上消化道出血、肠功能紊乱发生率的变化、胃肠外营养和建立有效的肠内营养时间。结果:生大黄组与对照组对比胃液潴留量、上消化道出血、肠功能紊乱发生率有显著差异性(P<0.05),胃肠外营养和有效肠内营养时间缩短。结论:早期鼻饲生大黄粉可显著降低上消化道出血发病率,减少胃肠功能障碍的发生,有利于患者早期肠内营养支持治疗和恢复,在ICU危重症病人治疗中有着重要意义。
26995	高效液相色谱法同时测定复方紫荆皮水杨酸溶液中水杨酸苯甲酸含量	目的:建立高效液相色谱法同时测定复方紫荆皮水杨酸溶液中水杨酸苯甲酸的含量。方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-0.05 mol.L﹣1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH至4.0)(50∶50),柱温:30℃,流速为1.0mL·min﹣1,检测波长240nm。结果:水杨酸与苯甲酸、空白样品分离良好,线性范围水杨酸为1.2～96.6μg·mL﹣1,r=0.9999;苯甲酸为2.0～160.3μg·mL﹣1,r=0.9998,样品溶液在10h内稳定,加样回收率(n=6)依次为100.6%和99.6%。结论:该方法简便、快速,测定结果准确可靠,重现性好,可用于复方紫荆皮水杨酸溶液的质量控制。
26997	HPLC同时测定咳特灵胶囊中的马来酸氯苯那敏和芦丁的含量	目的:建立咳特灵胶囊中马来酸氯苯那敏和芦丁的含量测定方法。方法:应用高效液相色谱法测定,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸,梯度洗脱;流速为1.0mL·min-1,柱温30℃;检测波长270nm。结果:马来酸氯苯那敏和芦丁的线性范围分别为0.02268～0.3627mg·mL-1(r=0.9999),0.6644～132.9μg·mL-1(r=1.0000);平均加样回收率分别为100.19%(RSD=1.70%),99.90%(RSD=1.35%)。结论:该方法简便易行、准确、重复性好,可用于咳特灵胶囊的质量控制。
27001	交叉双臂可减轻疼痛	<正>双手交叉这种姿势多代表社交中的防守型姿态,而现在科学家又发现了它的一个新用途:减轻疼痛。《疼痛》杂志刊登英国一项最新研究发现,手部烫伤烧伤或受外伤之后,交叉双臂有助于减轻疼痛。科学家发现,当疼痛发生的时候,交叉双臂可以使大脑产生"迷糊",减轻疼痛。这一效果在对付手部疼痛影响最大。伦敦大学学院生理学药理学与神经科学系科学家利用
27003	减肥有助提高记忆力	<正>美国最新公布的一项研究成果显示,对肥胖症患者来说,减肥不仅可以降低罹患多种与肥胖相关疾病的风险,还有助于提高记忆。美国的州立肯特大学的研究人员先为150名肥胖症患者测试了认知能力,这些人的平均体重为136千克。12周后,研究人员再次对其中109名成功减肥者进行了同样的认知能力测试,这109人通过手术平均减肥23千克。
27006	美国营养专家最新评出9大健康食物	<正>近日,美国健身杂志《体线》邀请多位营养专家,从果蔬、坚果、零食等食物中评选出最健康9种食物。柠檬:一个柠檬便可满足人一天的维生素C需求。柠檬所含的柑橘类黄酮可抑制癌细胞的生长。喝绿茶时放片柠檬,抗氧化剂吸收率可增加80%。西兰花:一个中等大小的西兰花就可以满足人一天的
27007	心理学家揭秘思考时为何会抬头闭眼	<正>思考问题时,多数人会抬头看天或闭上眼睛。据美国《今日心理学》杂志报道,这种表现是有科学依据的。当眼睛睁开时,大脑负责视觉的区域就会不自觉地获取外界图像信息,这个区域处于忙碌状态。当你思考时,需要闭上眼睛暂时中断外界信息的干扰,让大脑更利于思考。抬头看天也会有所帮助,因为天花板或者天空比较单调,不
27008	389例子宫内膜异位症患者中医证候分布规律研究	目的:根据子宫内膜异位症患者的临床症状及体征,分析证候分布规律,探讨其病因病机。方法:收集389例子宫内膜异位症患者的临床资料,采用因子分析和聚类分析研究。结果:一类共有表征信息的相关因子为气滞血瘀,并提取3个相关公因子,分别为寒凝、湿热、肾虚,389例患者经聚类分析形成3种证候:寒凝气滞血瘀证45.2%(176/389),湿热气滞血瘀证20.0%(78/389)和肾虚气滞血瘀证34.70%(135/389)。结论:内异症的症状和体征信息经多元统计分析可得出1个共性特征和3个常见证候,气滞血瘀反映本病的基本病机和基础证候,寒凝、湿热、肾虚反映本病不同个体,不同阶段病理状态和临床表现,为临床辨证分型提供依据。
27010	糖尿病性视网膜病变中医证素评定量表的编制策略及条目筛选	目的:编制糖尿病性视网膜病变中医证素评定量表。方法:采用反应度法、t检验法、相关分析法、因子分析法对条目进行联合筛选,有2种以上方法提示需要被删除的条目将考虑删除,再结合专业知识及专家意见,得到既有统计学支持又符合中医理论及临床实际的条目。结果:研制出包含49项条目的糖尿病性视网膜病变中医证素评定量表。结论:该量表在符合中医理论的原则下,其条目均按严格的程序筛选得出,具有较好的敏感性、独立性、代表性、内部一致性和稳定性。
27011	魏晋南北朝中医五官科病证辨治特点研究	魏晋南北朝时期,中医学理论及临床均取得进一步发展。这一时期医家对于五官科多种病证研究深入,阐释精妙。总结魏晋南北朝多个医家在中医五官科病证,包括目病、鼻病、耳病、口病、舌病、咽喉病等方面的理论认识以及治法方药,分析归纳其中的辨治特点,有助于中医学术理论的继承,对于现代相关疾病的治疗亦有重要的临床参考意义。
27012	隐曲当作勃起解	"隐曲"一词通行的解释有3种:指心情抑郁;指大小便;指房事。《素问》的一个行文惯例是"男女对举",由"女子不月"可知"不得隐曲"应特指男性。因此可否定大小便的解释。由于《素问》原文为"不得隐曲",通过逻辑判断可否定心情抑郁的解释。从文理的分析,"隐"通"檃","隐曲"即"檃曲",意为"使曲为直"。而在《素问》的语境中,所谓"使曲为直",即使下垂的阴茎勃起。有关隐曲的疾病,即为男子性功能障碍——阳痿。从医理上亦可支持这一观点。
27013	化疗对大肠癌中医证候影响的研究	目的:研究大肠癌中医证候分类特征,明确化疗对其中医证候演变规律的影响。方法:收集780例1998年1月—2008年1月浙江省中医院肿瘤科住院大肠癌患者,将复杂证型分拆为单一证型进行统计,凡出现相应证型者即予归类。患者初次、末次入院及化疗前、后分别进行1次证型分类,比较初次末次入院及化疗前、后证型分布,观察化疗前后证型变化。统计接受化疗且存在证型变化患者,剔除化疗前即出现证型变化患者,分析化疗次数与中医证型变化相关性。结果:患者初、末次入院整体证型分布大致相仿,中医证候频数从多到少依次为气虚证、脾虚证、阴虚证、血虚证、痰湿证、热毒证、气滞证、阳虚证和血瘀证;末次与初次入院证型出现频率比较气虚证减少,脾虚证和阴虚证增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后大肠癌脾虚证及阴虚证病例明显增加(P<0.05),气虚证及血虚证例数减少(P>0.05),其他证型基本相仿;化疗2次发生证型变化例数最多,占53.2%;从证型的纵向比较来看,接受化疗的病例与未接受化疗的病例,其发生中医证型变化的概率相比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药介入大肠癌治疗需要考虑化疗对证型的影响,化疗后应着重对脾虚证和阴虚证的干预。
27016	中医学对老年性痴呆的病机理论探讨	老年性痴呆是老年期最为常见的痴呆类型,因其临床症状、病因病机的复杂性及较大的危害性而成为当今医学界研究的重点及难点。中医学所主张的"整体观念"和"辨证论治"思想,对于老年性痴呆的治疗相较西医学具有较大优势,通过对古今中医学家对老年性痴呆病因病机理论的阐述及研究进行整理,以期对现代中医学临床辨治老年性痴呆有所帮助。
27018	李振华外感热病学术思想及临证经验探讨	国家"十五"科技攻关项目"名老中医学术思想及经验传承研究"、"李振华学术思想及临证经验研究"课题中,"李振华学术思想"研究报告之外感热病学术思想部分,略作修改补充。根据李振华老师的讲授和指导,进行外感热病学术思想及临证经验探讨。国医大师李振华经多年临证实践经验提出了外感热病学术思想:(1)伤寒的病理基础是损阳伤正;(2)重脾胃是《伤寒论》的重要思想:(3)温病的基本病理是损阴伤正;(4)温病治疗是用阴阳理论来解决阳证问题。同时阐述了李老外感热病治疗经验。
27019	温经汤对无排卵型功血冲任虚寒血瘀证患者生殖激素分泌的影响	目的:探讨温经汤治疗无排卵型功血冲任虚寒血瘀证的作用机制,并从治疗角度反证无排卵型功血冲任虚寒血瘀证与生殖激素的关系。方法:对30例无排卵型功血冲任虚寒血瘀证患者给与温经汤治疗,连续服药3个月经周期。观察临床疗效,测定治疗前后血清生殖激素的变化,并与32例正常女性对照。结果:近期临床治愈25例(83.0%),无效5例(17.0%)。治疗后血清E2较治疗前有所升高,(P>0.05)差异无统计学意义,P明显升高(t=2.535>2.39,P<0.01),差异有统计学意义。结论:温经汤具有改善无排卵型功血冲任虚寒血瘀证患者生殖内分泌激素的作用。作用于卵巢,调节孕酮的分泌,纠正月经周期紊乱,促进卵泡成熟、排卵以达到治疗效果。
27020	精神分裂症5类中医证候舌象脉象调查分析	目的:调查分析精神分裂症5类中医证候舌象、脉象特征。方法:采用临床流行病学调查方法,对湖南、江苏等10个调查点990例精神分裂症患者进行了中医辨证及证候指标调查,将其中痰热内扰、心脾两虚、肝胆火盛、阴虚火旺、肝郁犯脾5类常见证候的舌象、脉象进行统计分析。结果:精神分裂症5类证候共605例,各证的舌象、脉象具有一定的特征。结论:精神分裂症中医5类证候的舌象、脉象特征可为精神分裂症的中医辨证提供一定的依据。
27022	滋阴清热法抑制解脲脲原体感染、提高精子活力的临床观察	为了探讨滋阴清热法对解脲脲原体感染性不育症的治疗效果,选择120例UU感染性不育症患者,分为治疗组和对照组,治疗结束后比较两组的治疗效果。结果显示,滋阴清热法能明显抑制UU感染,促进精液液化,改善精子质量,降低精子畸形率,提高精子活力。
27024	穴位埋线治疗单纯性肥胖的研究现状	目的:对穴位埋线治疗单纯性肥胖的研究现状进行研究总结,探讨其优势。方法:通过查阅近几年文献资料,对穴位埋线治疗单纯性肥胖的信息进行整理和总结。结果:近年来我国在穴位埋线治疗单纯性肥胖方面已取得一定进展,虽然穴位埋线疗法仍有其不足之处,但目前已经广泛应用于临床,受到越来越多肥胖患者的青睐。结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖总体疗效确切,操作简便,适宜推广应用,但仍有改进之处。
27026	抑郁症相关情绪疾病中医证候要素与症状相关性的古代文献研究	目的:通过古代文献研究,探讨郁证的中医证候要素与症状的相关性,为规范郁证证候特征文献研究提供依据。方法:利用中华大型电子图书《中华医典》,检索民国以前中国历代医学古籍1000余部,检索词包括"郁证"、"百合病"、"脏燥"、"梅核气",经统计分析找出与上述病证相关的中医证候要素与症状相关性。结果:共纳入851篇文献的内容(851条原文),2873个症状,规范后185个症状,18个证候要素,对证候要素与症状的相关性进行统计,结果显示:气滞与情绪抑郁、烦躁、吞酸、胁肋胀痛等相关;气虚与悲伤欲哭、表情淡漠、反应迟钝、胆怯易惊等相关;血虚与健忘、失眠、头痛、头晕等相关;内火与悲伤欲哭、乏力、烦躁、口苦等相关;痰与悲伤欲哭、表情淡漠、反应迟钝、咽中异物感等相关;肝与烦躁、口干、情绪抑郁、头晕等相关;脾与表情淡漠、反应迟钝、乏力、倦怠等相关;心与胆怯易惊、健忘、哭笑无常、失眠等相关;肾与乏力、口干、小便不利、肢体酸软等相关。结论:古代文献中记载的郁证证候特征与目前大多数医家对郁证的认识基本相符,古代文献中对郁证的论述可为当代研究抑郁症提供良好的借鉴和帮助。
27027	中医证候量表评价TEAS治疗腹泻型肠易激综合征的相关性研究	目的:应用中医证候量表评价经皮穴位电刺激法(TEAS)治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的相关性。方法:110例IBS-D患者随机分为两组,治疗组予TEAS刺激太冲、阴陵泉和天枢三穴,每天2次;对照组予TEAS模拟治疗,疗程4周。评价中医证候量表积分与肠道症状积分、生活质量积分的相关性,并评估治疗前后受试者的中医证候改善情况。结果:肠道症状总积分以及腹痛程度、腹痛天数、腹胀情况、排便满意度、生活干扰度、排便次数、急迫天数等与中医证候呈正相关(P<0.05,P<0.01);生活质量总积分以及睡眠质量、精力改变、工作影响等与中医证候积分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。治疗结束后,TEAS治疗组对主症大便泄泻、腹痛、胸胁胀闷,次症脘腹胀满、抑郁烦躁、肠鸣矢气、嗳气、太息,以及中医证候总积分的改善优于TEAS模拟组(P<0.05,P<0.01)。结论:中医证候与IBS-D患者的肠道症状、生活质量相关,采用中医证候量表能反映IBS-D肝气乘脾证的证候改善情况,TEAS能有效改善IBS-D肝气乘脾证患者的中医证候。
27028	63例失眠患者与抑郁的相关性研究	63例失眠患者采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,调查数据采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果:(1)失眠伴抑郁组与不伴抑郁组的失眠发生存在差异性,其中与睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍等因子存在显著性差异(P<0.05),失眠伴抑郁组与失眠不伴抑郁组的失眠总分比较有统计学意义(P<0.001)。(2)入睡时间和日间功能障碍是发生抑郁症的危险因素(P<0.1,P<0.05),其相应的OR值分别是1.878、2.811。(3)抑郁计分与失眠程度计分存在直线相关关系,y=38.152+1.440x(y为SDS标准分,x为PSQI总分)。结论:失眠可伴发抑郁症状,失眠症状与抑郁症状呈正相关性,其中以入睡时间、日间功能障碍尤为明显。
27029	耳穴贴压治疗产后缺乳临床研究概述	对国内外分析产生缺乳的原因与影响因素作了归纳,并对耳穴贴压治疗产后缺乳的临床研究作了评述。认为产后耳穴贴压能使产妇早泌乳、多泌乳,其有效性得到了临床的实践检验,且有一定的临床试验支持,在产后护理领域上有很好的推广价值,同时为今后耳穴贴压治疗产后缺乳的临床研究开展打下基础。
27030	消渴平合剂改善初发2型糖尿病患者胰岛素敏感性的临床研究	目的:观察消渴平合剂对初发2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制。方法:78例初发2型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用消渴平合剂,治疗12周,观察两组治疗前后的临床症状、FBG、P2 hPG、糖化血红蛋白HbA_(1c)胰岛素敏感性指数IAI、HOMA-IR、HOMA—IS及CRP的变化。结果:试验组治疗后临床症状积分和FBG、P2 hPG、HbA1c明显下降(P<0.05),HOMA-IR明显下降(P<0.01),IAI及HOMA—IS明显上升(P<0.01);CRP明显降低(P<0.01),与本组治疗前比较有明显差异。结论:消渴平合剂能改善初发2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞功能,并能减轻机体的炎症反应。
27032	高血压病患者不同中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性研究	目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压病(EH)中医证型的关系。方法:将200例患者按中医辨证分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型,用循环酶法检测EH患者与健康对照组血浆Hcy水平。结果:EH患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.01),EH患者各中医证型血浆Hcy水平均显著高于键康对照组(P<0.01)。肝火亢盛型、痰湿壅盛型血浆Hcy水平显著高于、阴虚阳亢型及气虚痰浊型P<0.01)。结论:血浆Hcy水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型肝火亢盛型、痰湿壅盛型的辨证指标。
27033	消瘀散涂膜剂和即型凝胶剂治疗急性软组织挫伤的实验研究	目的:观察和比较消瘀散新旧剂型(涂膜剂、即型凝胶剂和散剂)局部外敷对急性软组织挫伤新西兰大白兔模型的治疗效果和透皮性能,选择优势剂型,并初步探讨其促进急性软组织挫伤修复的机制。方法:将60只新西兰大白兔造成急性软组织挫伤模型后,随机分为散剂组(A)、涂膜剂组(B)、即型凝胶剂组(C)、模型组(D),A、B组及C组分别用消瘀散涂膜剂、即型凝胶剂和散剂治疗,D组予空白贴剂外敷。各组用药后第2、4、6 d作大体观察评分;每组每个时相点取5只实验大白兔,按照要求处理标本并HE染色光镜下观察组织形态学变化;以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法(HPLC)测定A、B组及C组进行体外透皮实验,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较各种剂型的透皮速率、透皮百分率与皮肤储量的差别。结果:大体观察评分,C组与A组第4、6 d比较,B组与A组第6 d比较,症状有明显改善(P<0.01);组织病理切片HE染色可见,第6 d组织学观察评分C组指标优于A组(P<0.05);各种剂型间体外透皮实验结果显示:即型凝胶剂透皮速度最快,皮肤储量最多,涂膜剂透皮总量最多。结论:消瘀散外敷治疗急性软组织挫伤新西兰大白兔模型,新剂型的吸收和疗效优于旧剂型,而两种新剂型间的比较无显著性差(P>0.05),即型凝胶剂在具体计分上总体略优于涂膜剂。
27035	张卫华封髓丹加减治疗复发性口腔溃疡经验	口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,复发性口腔溃疡更影响患者的工作与生活。在此方面张卫华主任医师经验颜丰,认为脾胃虚弱是病机根本,阴盛于下,虚阳浮于上,相火不潜是病因,其辨证分型可分为湿从热化;寒湿内盛;外感燥热,虚火内扰;阴寒内盛,逼阳于外;火灼津液,肝肾阴亏热等型。在封髓丹基础上加减治疗,能起到扶阳抑阴,引火归源,阴阳平和之功效,并制定出6张协定方,在根本上调整阴阳,临床取得较好疗效。就其临证经验进行分析总结。
27036	徐再春教授治疗肾病综合征经验	介绍徐再春教授治疗肾病综合征经验,认为该病痛机为本虚标实,病本者以脾肾两虚为主,病标者以水湿、瘀热之邪多见,辨证论治强调根据证型变化,灵活用药;脾肾同治,重视气化;活血化瘀,通腑降浊;清利湿热,益气固表。
27038	新生儿高胆红素血症中医证型规范性研究	目的:研究新生儿高胆红素血症中医证型及症候出现的规律,为中医诊疗的规范化研究打下基础。方法:通过对古代文献、工具书及现代期刊文献数据库检索2000—2011年国内中医及中西医结合治疗新生儿高胆红素血症文献308篇,进行中医证型及症候命名规律研究,总结各症候所出现频次、频率的规律。结果:古代文献、工具书与现代期刊文献中关于新生儿高胆红素血症证型命名规律基本一致;现代期刊文献症候的研究分析发现各症候均散在分布,少数频率超过50%。结论:新生儿高胆红素血症常见证型为湿熟型、寒湿型、瘀积型;新生儿高胆红素血症的症候信息尚缺乏统一规律。
27039	热敏灸预防脑卒中后便秘临床观察	目的:研究热敏灸在预防脑卒中后便秘中的作用。方法:将60例脑卒中患者随机分为两组,治疗组30例,采用热敏点灸法进行治疗,对照组30例,为空白对照组,两组病人均采用西医常规药物及改善肢体功能的针刺治疗,连续观察2周。评测两组在治疗第4天便秘的发生率及治疗2周后便秘临床症状评分,并记录不良反应。结果:治疗组出现便秘的人数比对照组的人数少,经x~2检验,差异有统计学意义(P<0.05),在便秘症候评定标准的评分方面,治疗组评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.001),治疗组优于对照组。结论:热敏点灸法能减少卒中患者便秘的发生率,减少便秘临床症候评分,从而有效预防卒中后便秘的发生。
27040	参仙生脉口服液治疗慢性心律失常的疗效观察	目的:对应用参仙生脉口服液对患有慢性心律失常的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取90例患有慢性心律失常的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例。A组患者采用生脉饮口服液进行治疗;B组患者采用参仙生脉口服液进行治疗。结果:B组患者在用药后的总体有效率和治愈率明显高于A组患者;该组患者用药一段时间后心电图的改善情况明显优于A组患者;该组患者在治疗后的最快、最慢、平均心率明显高于A组患者;该组患者治疗期间出现的并发症的人数明显少于A组患者;该组患者在停药一段时间后病情的再次复发率明显低于A组患者。结论:应用参仙生脉口服液对患有慢性心律失常的患者进行治疗的临床效果非常理想。
27042	复方附苓丸水提物诱导人卵巢癌SKOV3细胞凋亡作用的研究	目的:观察复方附苓丸水提物对卵巢癌SKOV3细胞的凋亡作用。方法:以未加药组为阴性对照组,用MTT法测算不同浓度药物作用于SKOV3细胞的抑制率;Annexin V/PI双染色流式细胞术检测SKOV3细胞的凋亡率;RT-PCR法测定抑凋亡基因Bcl-2 mRNA的表达。结果:复方附苓丸水提物对人卵巢癌SKOV3细胞有明显抑制作用,能明显下调Bcl-2基因mRNA表达。结论:复方附苓丸抑制SKOV3细胞生长并能诱导其凋亡,其机制与下调Bcl-2抑凋亡基因相关。
27043	基于民国中医名家临床用药的半夏剂量研究	目的:揭示半夏在汤剂中的用药剂量。方法:以半夏为检索词,以汤剂为示范,对民国中医名家运用半夏的655方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中华人民共和国药典》中法定的半夏剂量作对比分析。结果:半夏的剂量80%分布在2～15 g之间。与《中华人民共和国药典》法定剂量为56.3%,完全符合率为55.6%。结论:《中华人民共和国药典》半夏的法定剂量上限可适当提高至12 g或15 g。
27045	育泡饮对自身免疫性POF小鼠卵巢颗粒细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响	探讨育泡饮对自身免疫性POF小鼠颗粒细胞凋亡及Bax、Bcl-2表达的影响。方法:以成熟的SD雌性大鼠卵巢组织制备卵巢抗原,皮下多点注射免疫BALB/C雌性小鼠,建立卵巢早衰模型。在3次免疫后连续灌服不同剂量育泡饮,以强的松为阳性对照,分别在实验结束后用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)法观察各组卵巢颗粒细胞凋亡,免疫组化法测各组卵巢Bax、Bcl-2的表达。结果:模型组卵巢颗粒细胞Bax蛋白高表达,与正常组比较有显著性差异,育泡饮各剂量组Bax表达有不同程度降低。模型组Bcl-2蛋白低表达,与正常组比较有显著性差异,育泡饮各剂量组Bcl-2表达有不同程度提高。模型组卵巢颗粒细胞凋亡数量增加,与正常组比较有显著性差异。育泡饮各剂量组颗粒细胞凋亡数量有不同程度降低。结论:颗粒细胞凋亡是自身免疫性卵巢早衰发病的一个重要环节。育泡饮能降低自身免疫性卵巢早衰小鼠卵巢颗粒细胞Bax的蛋白表达,升高Bcl-2的蛋白表达,育泡饮可抑制颗粒细胞凋亡,从而恢复卵巢功能。
27046	蛇床子素配伍补骨脂素对人乳腺癌高骨转移细胞增殖及侵袭的影响	目的:研究蛇床子素配伍补骨脂素对人乳腺癌高骨转移细胞株MDA-MB-231BO增殖与侵袭的影响,并探讨其分子机制。方法:Cell Counting Kit-8(CCK-8)测定蛇床子素、补骨脂素对细胞的毒性大小。根据L_9(3~4)正交设计表,Transwell侵袭实验筛选最佳配伍浓度。Western blot及real-time PCR检测蛇床子素配伍补骨脂素对Smad2、Smad3、Smad4、Smad7表达的影响。结果:蛇床子素和补骨脂素都能显著抑制细胞的增殖活性,且存在剂量依赖性。150μM的蛇床子素配伍100μM的补骨脂素时细胞侵袭率最低。Western b1ot和real-timePCR结果显示最佳配伍组Smad2、Smad3、Smand4蛋白及mRNA表达量明显降低,Smad7蛋白及mRNA表达量明显增加。结论:蛇床子素和补骨脂素配伍使用对细胞的侵袭抑制作用优于两个单体单用效果。配伍组通过干预TGF-β/Smads信号传导通路的各个环节从而抑制MDA-MB-231BO的增殖与侵袭。
27050	萱草根及萱草花的化学成分和药理作用研究进展	目的:为深入研究开发萱草属药用植物,对萱草根与萱草花的化学成分与药理作用的研究进展作以综述。方法:通过对国内外近20年来的文献查阅、整理与分析,阐述有关萱草根和萱草花的化学成分和药理作用的研究概况。结果:萱草的主要成分为蒽醌和2,5-二氢呋喃酰胺衍生物,还含有生物碱、黄酮、萘酚、甾醇、皂甙、脂肪族、单苯环衍生物等化学成分。萱草根应用于对血吸虫病的治疗,也具有抗结核、抗菌、抗肿瘤等药理作用;萱草花的主要药理作用是镇静安神,也具有抗抑郁、预防肝炎等作用。结论:萱草含有多种于人体有益的化学成分,具有极佳的营养价值及药用价值。
27051	杨梅树皮提取物体外抗人肺腺癌A549作用的实验研究	目的:分离筛选出杨梅树皮中具有抗人肺腺癌A549的有效部位。方法:采用系统溶剂提取分离法,从杨梅树皮中分离出有效成分,通过~3H-TdR掺入法观察各提取物体外对A549细胞的抑制作用,确定抑瘤效果最好杨梅树皮提取物。结果:各杨梅树皮提取物对A549细胞均有很好的抑制作用,其中杨梅树皮醇提取物和氯仿萃取层部位对人肺腺癌A549的抑制作用最明显,抑制率分别为3.5%～97.0%、38.7%～99.4%,并且具有较好的量效关系。结论:杨梅树皮提取物体外对人肺腺癌A549具有很好的抑制作用。
27052	千层塔内生真菌G324-4次生代谢产物化学成分及乙酰胆碱酯酶抑制活性研究	目的:研究千层塔内生真菌G324-4次生代谢产物中的化学成分和抑制乙酰胆碱酯酶活性。方法:应用微生物培养的方法获得微生物菌丝体,再用溶剂提取,色谱方法分离化合物,并通过波谱方法鉴定其结构,Ellman法测定其乙酰胆碱酯酶抑制活性。结果:从千层塔内生真菌G324-4中得到2个化合物,分别鉴定为核丛青霉素(1)和Pencolide(2);核丛青霉素具有乙酰胆碱酯酶抑制活性,IC_(50)值为(7.30±0.52)μg/mL;Pencolide没有乙酰胆碱酯酶抑制活性。结论:千层塔内生真菌G324-4可代谢产生核丛青霉素和pencolide,有望成为新的药源微生物。
27053	从虚郁毒瘀立法组方对萎缩性胃炎胃黏膜细胞COX-2 mRNA表达的影响	目的:观测从虚郁毒瘀立法组方对萎缩性胃炎鼠模型胃黏膜组织COX-2mRNA表达的影响。方法:采用乙醇+去氧胆酸钠+氨水+吲哚美辛+饥饱失常综合法复制萎缩性胃炎鼠模型,并用从虚郁毒瘀立法组方低、中、高剂量分别进行干预,观测其对萎缩性胃炎模型鼠胃黏膜组织COX-2mRNA表达的作用。结果:从虚郁毒瘀立法组方中剂量组可明显改善萎缩性鼠模型胃黏膜细胞COX-2mRNA表达。结论:从虚郁毒瘀立法组方可调节萎缩性胃炎黏膜组织COX-2 mRNA的表达。
27054	近10年雷公藤甲素减毒研究进展	目的:总结近10年国内雷公藤甲素减毒研究的情况,分析研究趋势及发展方向。方法:检索中国知网(CNKI)中国期刊全文数据库2001年1月—2011年10月发表的有关雷公藤甲素减毒的文献,总结分析汇总。结论:目前国内对于雷公藤甲素的减毒研究主要有中药配伍减毒,西药联用减毒,针灸减毒等方法。
27055	五加菌丝体胶囊增强小鼠免疫功能的实验研究	目的:研究五加菌丝体胶囊对小鼠免疫功能的影响,为评估其保健药用价值提供参考。方法:检测高中低剂量组1.00、0.67、0.33 g·kg~(-1)·d~(-1)给小鼠服药后ConA诱导的脾淋巴细胞转化率,二硝基氟苯(DNFB)诱导迟发型变态反应,抗体生成细胞数及血清溶血素的生成等4项免疫学指标。结果:各剂量组对小鼠迟发型变态反应,血清溶血素的生成均有明显增强效应,高剂量组对脾淋巴细胞转化率,抗体生成细胞有提高效应。结论:提示该胶囊具有一定的免疫增强功能,是其对肿瘤康复治疗有效的机理之一。
27056	抗癌扶正协定方对荷Lewis肺癌小鼠治疗作用的实验研究	目的:抗癌扶正协定方是我医院的协定方,自1977年开始使用以来,在肺癌的辅助治疗方面取得了理想的效果。旨在研究此方对荷瘤小鼠的治疗效果及减毒增敏作用。方法:通过造模、分组、给药以及统计分析,得出抗癌扶正协定方与肺癌的关系。结果:抗癌扶正协定方在治疗小鼠肺癌时,在小鼠的体重及肿瘤体积上,与对照组相比,无显著性差异。但在与顺铂联合使用后,一周的抑制率为75.60%,联合用药的Q值是1.11;两周抑制率为93.39%,联合用药的Q值是1.04。结论:抗癌扶正协定方直接抑制肿瘤生长的作用有限,而在与化疗药物联合作用时,可有效的降低化疗药物对机体的损害。
27057	疏肝益肾方对D-半乳糖致亚急性衰老小鼠肝、肾p16基因表达的影响	目的:研究疏肝益肾方对衰老小鼠肾脏、肝脏p16基因表达的影响,探讨疏肝益肾方抗衰老机制。方法:用D-半乳糖建立衰老小鼠模型,以疏肝益肾方治疗,实时荧光定量PCR法观察小鼠肝脏、肾脏p16基因的mRNA表达。结果:疏肝益肾方组p16基因mRNA表达降低。结论:疏肝益肾方能降低p16基因的表达,从而起到抗衰老作用。
27058	超声提取款冬花中绿原酸的工艺研究	目的:优选款冬花中绿原酸的最佳超声提取工艺。方法:以绿原酸为指标,采用单因素考察和正交试验结合的方法,对乙醇浓度、乙醇倍量、提取时间3个因素进行考察,优选提取工艺。结果:乙醇浓度对款冬花中绿原酸的提取率影响最大,其次是提取时间,乙醇倍量影响最小。结论:超声提取款冬花中绿原酸的最佳提取工艺参数为70%乙醇,乙醇倍量为30,提取时间为30 min。
27059	五味子-细辛药对抗哮喘活性部位筛选	目的:筛选五味子-细辛药对抗哮喘的活性部位。方法:采用氯化乙酰胆碱磷酸组胺引喘法、小鼠氨水引咳法和气管酚红排泌法,观察该药对5种提取物(五味子挥发油、五味子水提液、五味子总酸、细辛挥发油及细辛水提液)对豚鼠的平喘、小鼠的镇咳和祛痰作用。结果:豚鼠分别ig五味子挥发油、细辛挥发油,豚鼠哮喘潜伏期显著延长,其它3种提取物均无显著作用;小鼠分别ig五味子挥发油、五味子水提液、五味子总酸、细辛挥发油,小鼠咳嗽潜伏期显著或极显著地延长,咳嗽次数极显著地减少,细辛水提液无显著作用;小鼠分别ig五味子挥发油、五味子水提液、五味子总酸、细辛挥发油,小鼠气管酚红排泌量均极显著地增多,细辛水提液无显著作用。结论:该药对的平喘活性部位可能为五味子挥发油和细辛挥发油,镇咳及祛痰活性部位可能为五味子挥发油、五味子水提液、五味子总酸、细辛挥发油。
27060	姜黄素对Lewis肺癌小鼠TGF-β1信号转导通路的影响	目的:研究姜黄素对Lewis肺癌小鼠在抑制肿瘤生长过程中TGF-β1、Smad3、Smad7和肿瘤微血管密度的影响,探讨其抗肿瘤血管生成作用的机制。方法:采用c57BL/6小鼠接种Lewis肺癌瘤源小鼠瘤细胞悬液于右前肢腋部皮下建立c57BL/6小鼠移植瘤模型,随机分为模型组、环磷酰胺组和姜黄素组,称瘤重计算抑瘤率,采用免疫组织化学染色和HE染色,检测小鼠瘤体组织中TGF-β1、Smad3、Smad7表达,计取肿瘤MVD(mi-crovessel density,MVD)。结果:姜黄素组抑瘤率29.96%,该组瘤组织TGF-β1、Smad3表达均降低,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05);Smad7表达与模型组相比增加,差异具有显著性(P<0.01)。姜黄素组能显著抑制肿瘤微血管的生长,与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:姜黄素对于小鼠Lewis肺癌原发瘤的生长具有一定的抑制作用,并能抑制瘤组织微血管形成,其作用靶点可能与其上调Smad7和下调Smad3表达,从而减少TGF-β1在肺癌血管生成过程中的过度表达有关。
27062	山核桃叶总黄酮制备	目的:对山核桃叶总黄酮的制备工艺进行了系统考察,为后继药效学研究奠定基础。方法:通过正交实验对黄酮提取工艺进行优化,以D101大孔树脂为吸附材料,对其静态吸附容量及黄酮洗脱富集条件进行考察,确定山核桃叶总黄酮制备工艺。结果:山核桃叶总黄酮的最佳提取工艺为:60%乙醇提取2次;提取时间分别为80 min、60 min;溶媒倍数分别为10倍、8倍。D101型树脂对山核桃叶总黄酮的静态吸附容量为(36.78±2.5)mg/g,洗脱次序为20%乙醇洗脱后收集40%乙醇洗脱部分即为山核桃叶总黄酮,其总黄酮得率为(74.93±2.10)%,纯度达(74.07±2.61)%。结论:所确立的山核桃叶总黄酮提取、纯化工艺合理、稳定,黄酮得率及纯度较高,为深入研究山核桃叶总黄酮奠定了良好基础。
27063	海桐皮汤熏蒸对兔实验性膝骨关节炎软骨细胞凋亡的影响	目的:探讨海桐皮汤熏蒸对实验性兔膝关节骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响。方法:取45只新西兰大白兔,随机取10只作为正常对照组(A组),其余35只采用Hulth方法造模,1周后取30只元膝关节感染实验兔,随机分为3组(每组10只):并随机分为模型组(B组)、水蒸气熏蒸组(C组)和海桐皮汤熏蒸组(D组)。分别采取相应的处理方法4周后处死取材,采用流式细胞术检测软骨细胞凋亡状况。结果:正常组兔关节软骨细胞凋亡率为18.57%,模型组29.41%,水治疗组和药物治疗组分别为28.26%、21.09%。与正常组相比,模型组、水蒸气熏蒸组、海桐皮汤熏蒸组有显著差异(P<0.05);与模型组相比水蒸气熏蒸组、海桐皮汤熏蒸组有显著差异(P<0.05);与水蒸气熏蒸组相比海桐皮汤熏蒸组有显著差异(P<0.05)。结论:海桐皮汤熏蒸可显著减少实验性兔膝关节骨性关节炎软骨细胞凋亡,从而延缓关节软骨的退变,促进软骨修复的作用。
27064	GC-MS分析不同产地天仙子及其炮制品中的脂肪酸成分	目的:分析天仙子脂肪酸中成分组成,比较炮制对其脂肪酸组成的影响,比较不同产地天仙子脂肪酸组成。方法:GC-MS方法分析天仙子中脂肪酸组成,用气相色谱面积归一化法测定了各成分的相对百分含量。结果:经毛细管色谱分离并鉴定出11个峰。亚油酸含量最高(65.36%),其次是油酸(14.59%),还有肉豆蔻酸(4.85%)、棕榈酸(4.63%)、硬脂酸(2.58%)、α-亚麻酸(14.59%)、山嵛酸(0.55%)等。首次采用GC对不同产地及不同炮制品中脂肪酸成分进行了比较分析。结论:3个产地的天仙子中脂肪酸组成变化不明显。炮制后部分脂肪酸组成成分相对百分含量增加或减少,未见成分组成的质变。
27065	HPLC法测定照山白中黄酮类成份的含量	目的:建立测定照山白中黄酮类化合物含量的高效液相色谱(HPLC)方法。方法:85℃下用无水乙醇采用索氏提取装置制备粗黄酮,经过旋转蒸发仪浓缩成浸膏,用高效液相色谱法进行含量测定。采用WatersXTerraMS C_(19)色谱柱(1.5 mm×100 mm,3.5μm);流动相:甲醇-0.2%磷酸水溶液;检测波长:340～380nm;流速:0.2 mL·min~(-1);柱温:室温;自动进样。结果:照山白中黄酮类化合物芦丁,槲皮素,山奈酚在0.0203～162.5μg·mL~(-1)范围内进样量与峰面积呈良好线性关系,其线性回归方程分别为y=2318.3x-240898,r=0.9999;y=5038.1x+143452,r=0.9999;y=2953.1x+414874,r=0.9999。方法学考察表明,黄酮类的最低检测限为0.083μg·mL~(-1),加样回收率为96.60%,98.7%,97.5%,RSD为1.09%,1.20%,1.16%(n=3)。
27066	不同产地金银花中绿原酸及木犀草苷的含量测定	目的:研究不同产地不同加工方法的金银花中主要成分含量的差异。方法:采用高效液相色谱法测定绿原酸及木犀草苷的含量。测定绿原酸的流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(13:87),色谱柱为Agilent ZorbaxSB-C_(18)(4.6 mm×150 mm,5μm),流速为1.0 mL·min~(-1),检测波长为327 nm;测定木犀草苷的流动相为乙腈-0.4%冰醋酸(梯度洗脱),色谱柱为Agilent ZorbaxSB-phenyl(4.6 mm×250 mm,5μm),流速为1.0 mL·min~(-1),检测波长为350 nm。结果:不同产地不同干燥方法加工的金银花其绿原酸及木犀草苷含量相差甚大。结论:山东、河南、江浙赣地区金银花质量呈现优势。
27067	畲药柳叶蜡梅止泻作用的初步探讨	目的:研究畲药柳叶蜡梅止泻作用,为其临床引用提供实验基础。方法:用小肠推进运动实验结合小鼠腹泻止泻作用实脸共同研究畲药柳叶蜡梅止泻作用。结果:在小肠推进运动实验中柳叶蜡梅水提物组与阴性对照组比较有统计学意义(P<0.01);在小鼠腹泻止泻作用实验中柳叶蜡梅水提物组能减少稀便总数,降低稀便率、稀便级数以及腹泻指数(P<0.01)。结论:实脸证实畲药柳叶蜡梅水提物具有止泻作用。
27068	高效毛细管电泳法测定麻杏石甘汤中苦杏仁苷的含量	目的:建立高效毛细管电泳法测定麻杏石甘汤中的有效成分苦杏仁苷的含量。方法:采用内标法,选取芦丁为内标,未涂层熔融石英毛细管柱(67 cm×75μm,有效长度60 cm)为分离通道,以12 mmol·L~(-1)硼砂-乙醇(90:10)为电泳介质,分离电压25 kV,检测波长215 nm。结果:在上述条件下,苦杏仁苷在20 min内得到很好的分离,在0.31～6.21 mg·mL~(-1)与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.4%。结论:方法简便快速、结果准确、重复性好,可用于麻杏石甘汤及其制剂的质量控制。
27069	乳核内消糖浆(无糖型)质量标准研究	目的:建立乳核内消糖浆的质量控制方法。方法:用薄层色谱法对乳核内消糖浆中的浙贝母、茜草、当归、甘草进行定性鉴别;用HPLC法对制剂中芍药苷进行定量测定。结果:薄层色谱中斑点清晰,易于识别;HPLC法精密度,重现性良好,芍药苷进样量在0.1～1.0μg范围内线性关系良好,r=0.9999;平均加样回收率98.7%(n=5),RSD为0.75%。结论:该方法可有效控制乳核内消糖浆的产品质量。
27071	银耳、麦冬、燕麦多糖的抗氧化活性及吸湿保湿性能研究	目的:评价银耳、麦冬、燕麦多糖的体外抗氧化能力及吸湿保湿能力。方法:以水提醇沉得到的多糖为材料,对银耳、麦冬、燕麦多糖的保湿吸湿性能进行评价,并通过DPPH自由基清除实验、铁氰化钾还原实验和亚铁离子螯合实验等体外抗氧化评价体积测定其体外抗氧化能力。结果:麦冬多糖具有很好的吸湿保湿性能,银耳多糖具有很好的清除DPPH自由基能力,麦冬多糖具有很好的还原能力。结论:本实验为银耳、麦冬、燕麦多糖开发成保健品或化妆品提供了一定的理论依据。
27072	HPLC法测定前列安通胶囊中苦杏仁苷的含量	目的:建立前列安通胶囊中苦杏仁苷的含量测定方法。方法:采用Zorbax SB-C_(18)柱(250 mm×4.6-m,,5μm);流动相:乙腈0.1%磷酸溶液(8:92);检测波长为210 nm;柱温35℃。结果:苦杏仁苷进样量在0.1606～3.212μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),样品平均回收率为98.41%,RSD=1.02%(n=6)。结论:此方法操作简便、准确、重现性好,可用于前列安通胶囊的质量控制。
27073	中西医结合治疗急性心肌梗死合并休克的临床疗效评价	急性心肌梗死患者合并休克的发生率为10%～15%,应用常规药物治疗死亡率高达80%以上,约50%在休克开始10 h内死亡,80%在1周内死亡,是AMI病人的重要致死原因。现代医学对心肌梗死合并休克的治疗在近几年一直没有大的进展,造成其死亡率居高不下(50%～80%)。本课题选用中西医结合的方法治疗心肌梗死合并休克与单纯西医治疗进行比较,探索中医中药在治疗急性心梗合并休克的效果及其机理。结论:中西医结合治疗心肌梗死合并休克既能提高患者生存率、降低本病的死亡率,又能稳定血压,减慢心率,增加尿量,改善肢冷、发绀、出汗等临床症状。
27074	Morris水迷宫实验评价血管性痴呆大鼠模型的学习记忆能力	目的:采用Morris水迷宫实验比较不同造模方法制备的血管性痴呆大鼠的学习记忆能力。方法:采用单侧反复夹闭、单侧永久性结扎和双侧中一侧永久性结扎,另一侧反复夹闭大鼠颈总动脉3种方法造成大鼠血管性痴呆模型,采用Morris水迷宫图像自动采集和软件分析系统记录逃避潜伏期、平台穿越次数、各象限中游泳时间及距离。结果:空间定位航行试验中双侧造模大鼠的逃避潜伏期比正常假手术组大鼠的逃避潜伏期长,统计学比较有显著差异(P<0.01),两组单侧造模大鼠的逃避潜伏期与正常假手术组大鼠的逃避潜伏期比较差异不明显。空间探索试验中双侧造模大鼠平台穿越次数比正常假手术组的平台穿越次数少,统计学比较有显著差异(P<0.05),并且在第一、三象限中游泳距离均有不同差异。两组单侧造模大鼠的平台穿越数与正常假手术组比较无显著差异。结论:双侧造模方法更有利于研究血管性痴呆大鼠的空间学习记忆。
27075	衰老阳虚大鼠生化指标及HSP70表达的研究	目的:检测D-半乳糖诱导衰老模型大鼠生化指标及HSP70的改变,探讨其是否也能有效模拟阳虚证动物表征,及探讨应激蛋白在诱导衰老和阳虚中的作用。方法:3月龄的雌性Wistar大鼠20只,随机取10只大鼠经皮下注射D-半乳糖42 d制作衰老阳虚模型,剩余10只为正常对照组。造模结束后,进行水迷宫实验共持续5 d,实验结束后处死动物,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性及甘油三酯(TG)及胆固醇(CHOL)的含量变化,同时检测脾脏细胞HSP70mRNA相对表达量。结果:衰老阳虚组大鼠水迷宫实验(空间探索实验)中经过平台次数(P<0.05)和有效区停留时间(P<0.01)明显少于正常对照组,具有显著性差异;血清SOD的活性明显低于正常对照组(P<0.01),而血脂的含量明显高于正常对照组(P<0.05),具有显著性差异;脾细胞HSP70mRNA相对表达量明显低于正常对照组(P<0.05),具有显著性差异。结论:D-半乳糖诱导的衰老大鼠应激蛋白HSP70的表达降低,导致SOD活性降低,进一步导致高脂血症及行为认知水平降低,且与阳虚证动物模型表征相符。
27077	两种气滞血瘀证造模方法的比较	目的:比较两种大鼠气滞血瘀证模型的建立方法,为研究气滞血瘀病因病机提供实验基础。方法:分别采用声光电、夹尾、束缚、冰水浴多种刺激联合应用及肾上腺素注射的方法造模。采用MOTO压力传感技术检测血液流变学相关指标,采用凝固法检测凝血四项相关指标。结果:与空白对照组相比,多因素刺激组大鼠血液流变学指标中全血高、中、低切粘度与血浆黏度均显著升高(P<0.05),肾上腺素组大鼠全血高切粘度与血浆黏度显著升高(P<0.05);两组大鼠凝血四项指标中纤维蛋白原含量均显著升高(P<0.01)。结论:多因素刺激与肾上腺素注射法均能导致动物出现血瘀状态,肾上腺素注射法方便易行,多因素刺激组较符合中医病因病机理论。
27078	细菌的抗药性早有基因根源	<正>抗生素作为药物问世还不到100年,如今具有抗药性的"超级病菌"已让医学界头疼。细菌的抗药性如何产生?加拿大研究人员最近报告说,他们从3万多年前的细菌DNA中分离出了抗药基因,首次通过严谨的实验表明,抗药性基因根植于细菌,甚至远早于人类发现抗生素。加拿大麦克马斯特大学的研究人员从该国西北部的育
27079	多发性骨髓瘤中医诊治概述	多发性骨髓瘤被认为是一种除异基因造血干细胞移植外不可治愈的恶性肿瘤,虽然随着硼替佐米、雷利度胺、沙利度胺等新药的应用,临床疗效有所改善,但总体预后不佳,且西医在骨髓瘤肾病治疗方面缺乏特异性方法。目前中医药在MM的临床治疗中进行了一定的探索,具有个体化治疗、减毒增效、逆转耐药、改善症状、防治并发症等优势,有可观的临床应用前景。
27080	治疗牙周病可改善肝功能	<正>日本一研究小组日前报告说,非酒精性脂肪变性肝炎患者携带牙周病致病菌的比例是健康者的近4倍,通过治疗牙周病,能够大幅改善肝功能。虽然此前的研究表明牙周病与心脏病和脑中风存在一定关系,但是发现其与肝炎存在关联还是首次。研究小组带头人、横滨市立大学教授中岛淳对媒体说:"为避免脂肪肝发展成肝炎,保持口腔卫生非常重要。"
27081	化痰祛瘀法治疗酒精性肝硬化临床观察	目的:观察化痰祛瘀法治疗酒精性肝硬化的疗效,特别是对顽固性腹水的消退作用。方法:将112例患者随机分为两组,在常规应用护肝等药物的基础上,治疗组56例加用化痰祛瘀中药治疗,比较两组患者肝功能以及症状、体征的改善,腹水的消退及门静脉宽度。结果:除门静脉宽度两组无显著性差异外(P>0.05),治疗组在上述各个方面都不同程度优于对照组(P<0.01～0.05)。结论:化痰祛瘀法治疗酒精性肝硬化作用肯定。
27082	中药膏方联合ACR达标控制方案治疗类风湿关节炎临床观察	目的:观察中药膏方联合ACR达标控制方案治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:120例活动期RA患者随机分为两组,对照组(60例)采用ACR达标控制方案(甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+美洛昔康)治疗,观察组(60例)在对照组基础上加用中药膏方治疗,比较两组治疗后的总体疗效及相关指标的变化。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05),在具体的功能改善方面[关节肿胀数、关节压痛数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)],观察组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:在ACR达标控制方案治疗的基础上加用中药膏方治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎症指标具有较好的作用。
27084	加减化石利胆汤预防胆总管结石ERCP术后复发的临床研究	目的:观察加减化石利胆汤辨证施治预防胆总管结石患者ERCP术后复发的疗效。方法:将2003年1月—2009年1月,经腹部B超、CT、MRCP检查,ERCP乳头切开取石,最终确诊为胆总管结石的患者600例,随机分为两组,实验组300例,取石术成功后,给予中药"加减化石利胆汤"100 mL,2次/d,口服,每月服用不少于6～7剂,每年服药不少于70剂,对照组300例,未服中药及其他相关药物,同时进行随访,随访时间6～60个月,平均48个月;患者每半年或出现腹痛症状时复查腹部B超、CT、MRCP检查。结果:实验组有19例复发,对照组有33例复发,两组术后结石累计复发概率分别是6.3%和11%,两组比较,差异有统计学意义(x~2=4.361,P=0.037)。结论:加减化石利胆汤辨证施治可有效预防ERCP取石术后患者的胆石症复发。
27085	干细胞与子宫内膜异位症的研究概述	子宫内膜异位症(简称内异症)在育龄期妇女的发病率达10%～15%,其引起的盆腔疼痛、不育和极易复发的特点严重影响着妇女的身心健康和生活质量,其发病机制涉及诸多因素。近年来,研究表明子宫内膜中存在干细胞,从而推测子宫内膜干细胞的异常分化增殖是内异症发生的重要机制,这一理论为内异症的发病机制和临床诊疗开辟了新的思路。
27086	日本开发出鉴别子宫肉瘤的诊断方法	<正>日本福井大学的研究人员日前说,他们开发出了一种配合正电子发射断层成像(PET)的检查药剂,能够鉴别子宫内出现的肿瘤到底是良性的子宫肌瘤还是恶性的子宫肉瘤。该方法只需与通常的癌症检查相配合,诊断准确率可达到90%以上。迄今对子宫肉瘤进行诊断时,都使用磁共振成像或者
27087	益气通络汤联合早期康复对急性脑梗塞患者神经功能缺损和牛津残障评分的影响	目的:观察益气通络汤联合早期康复对急性脑梗塞神经功能缺损和牛津残障评分的影响。方法:选择101例急性脑梗塞患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用:益气通络汤合并早期康复与常规治疗;对照组采用:常规治疗及常规康复治疗。观察指标是神经功能评价(NIHSS)、社会功能评价(牛津残障评分OHS)。结果:(1)治疗组、对照组两组患者NIHSS评分、OHS评分对比,治疗后各时间点数据差别有统计学意义,两组间差异有统计学意义,治疗组NIHSS评分、OHS评分改善程度优于对照组;(2)服用益气通络汤期间,3例患者无法耐受中药,退出课题研究,余无明显不良反应发生。结论:益气通络汤联合早期康复可改善患者神经功能缺损评分,减轻病残,提升运动功能。
27088	阿尔茨海默病的免疫治疗探讨	阿尔茨海默病(AD)是以认知功能障碍和记忆损害为主要临床特征的神经退行性疾病,多发于老年人。其病因复杂,导致缺乏有效的诊断、治疗和预防手段。目前,β淀粉样蛋白(Aβ)被认为是AD免疫治疗的关键靶标。研究表明,Aβ可能是各种原因诱发AD的共同通路,是AD形成和发展的关键因素。通过结合文献并对近年来阿尔茨海默病的免疫治疗方法进行探讨。
27090	西黄解毒胶囊控制大肠癌术后复发转移临床研究	目的:观察西黄解毒胶囊对Ⅲ期大肠癌术后患者复发转移的影响。方法:将52例大肠癌术后患者为随机分为对照组与治疗组,每组26例,两组均应用规范的术后辅助放化疗,治疗组同时联合西黄解毒胶囊,观察两组中位复发转移时间、1～3年复发转移率及患者生活质量影响。结果:大肠癌患者术后1年、2年、3年复发转移率对照组分别为41.66%,79.16%和91.66%;治疗组分别为15.38%,50.00%和57.69%,治疗组与对照组比较,术后第2、3年有统计学差异(P<0.05及P<0.01),大肠癌患者术后中位复发转移时间对照组为14个月,治疗组为21个月,两组有统计学差异(P<0.05)。治疗组治疗前后KPS评分分别为73.35±6.21和81±5.47,统计学有明显差异(P<0.05)。结论:大肠癌患者应用西黄解毒胶囊可以降低术后复发转移,改善生活质量。
27091	足三里、内关穴针刺治疗胃肠肿瘤化疗后胃肠道反应的临床观察	目的:观察针刺足三里、内关防治胃肠肿瘤化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法:60例胃肠肿瘤患者随机分为两组,对照组采用格拉司琼治疗,治疗组采用足三里、内关穴针刺联合格拉司琼治疗,评价患者化疗第3 d恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻、便秘、口腔炎等情况。结果:治疗组与对照组比较,化疗后恶心、呕吐控制的总有效率为30%(P=0.038);治疗组化疗后腹痛控制有效率为28%(P=0.020);腹泻控制有效率为30%(P=0.010);便秘及口腔炎控制有效率分别为29%和30%(P>0.05)。结论:针刺足三里、内关联合格拉司琼防治胃肠肿瘤化疗致胃肠道反应疗效确切,安全可靠。
27092	刮痧疗法对吉西他滨联合顺铂方案相关血白细胞减少症的疗效评价	目的:比较刮痧疗法与升白药物利血生在缓解吉西他滨联合顺铂(GP)方案所致血白细胞减少症方面的疗效差异。方法:45例行GP方案化疗的恶性肿瘤患者随机分为刮痧组,利血生组及单纯化疗组。对3组患者化疗期间所引发的血液学毒性及相关不良事件发生率进行系统性分析,评价刮痧疗法在改善化疗所致不良反应方面的效果。结果:刮痧疗法可在一定程度上提升肿瘤患者化疗后外周血白细胞及中性粒细胞计数水平,特别在减少Ⅲ度以上白细胞减少症发生率方面效果明显优于利血生片的药物治疗方案(P<0.05);刮痧疗法可在一定程度上减少延期、减量或终止化疗病例数,缩短患者住院时间。结论:与化疗联合利血生片方案比较,在接受GP方案化疗的患者中运用刮痧疗法可显著降低治疗期间Ⅲ度以上白细胞减少症的发生率。
27095	太旨黄特型绍兴黄酒对骨质疏松症大鼠的影响	目的:观察探讨太旨黄特型绍兴黄酒对骨质疏松症大鼠的影响及其作用机制。方法:大鼠维甲酸灌胃建骨质疏松模型,70只健康雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、普通黄酒对照组、太旨黄纯药物组、太旨黄低剂量组、太旨黄中剂量组和太旨黄高剂量组7组,每组10只。分别给予相应药物,每天1次,连续灌胃90 d。酶比色法检测血清碱性磷酸酶(ALP),抗酒石酸酸性磷酸酶(StrACP);检测大鼠双侧股骨骨密度(BMD),骨矿含量(BMC)。HE染色,观察骨组织病理形态学。结果:与普通黄酒组比较,太旨黄各组有显著性差异(P<0.05)。结论:太旨黄特型绍兴黄酒对骨质疏松症有一定的治疗作用。
27096	孕妇肥胖会增加婴儿死亡风险	<正>英国一项最新研究说,如果孕妇在怀孕早期过于肥胖,会增加胎死腹中或新生儿一年内夭折的风险。不过研究人员也提醒说,最好的办法是怀孕前就保持健康体形,而不应在怀孕期间采取减肥措施。医学界常用BMI指数衡量人体健康状况,其计算方法为体重(千克)除以身高(米)的平方。通常认为,BMI指数在30以上属于肥胖。英国纽卡斯尔大学等机构的研究人员在英国新一期《人类的繁衍》杂志上报告说,他们调查了英格兰北部4万多名产妇的情况。结果发现,那些在怀孕早期BMI指数超过30的孕妇,与BMI指数在18.5到24.5之间的孕妇相比,胎死腹中或新生儿一年内夭折的风险会翻一倍。不过
27097	中医药治疗胃癌前病变的实验研究进展	从中医药的角度讨论了近年来大鼠实验研究对胃癌前病的作用,认为中医药干预胃癌前病变的机理与以下几点有关:中药可保护胃黏膜、抑杀幽门螺杆菌、调节免疫的作用、调节细胞增殖和凋亡基因的表达及对癌基因和抑癌基因的影响抑制端粒酶活性等环节治疗胃癌前病。
27099	间歇期及慢性期痛风中医方药的文献研究	目的:探求痛风间歇期及慢性期的方药特点,为中医临床治疗奠定基础。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1997年1月—2011年6月国内期刊中相关文献进行回顾性总结。结果:检索出符合要求的文献85[1-82]篇,共涉及痛风间歇期、慢性期及慢性关节炎期患者累计4791例,主要中药(前15味)使用频率结果分别是:牛膝(36.11%)、桑寄生(31.48%)、薏苡仁(30.56%)、土茯苓(26.85%)、苍术(25.93%)、白术(25.93%)、白芥子(25.00%)、当归(24.07%)、黄柏(23.15%)、黄芪(22.22%)、防己(22.22%)、萆薢(20.37%)、威灵仙(20.37%)、赤芍(18.52%)、秦艽(16.67%)。结论:牛膝、桑寄生、苍白术、薏苡仁及黄芪健脾益肾,泄浊祛湿治病之本;当归、牛膝、苍白术、赤芍、黄柏、白芥子及威灵仙活血化瘀通络,燥湿化痰通痹治病之标。
27100	中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色	多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的女性内分泌和代谢紊乱性疾病,其发病机制至今尚不清楚,但由其所导致的病理生理改变却影响和覆盖女性一生,是带有"生殖标志"的女性慢病。由于病因不明确,使得西医关于PCOS的治疗停滞于对症治疗的阶段,不能完全解决患者所有的问题。从四个方面总结和讨论了中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色:(1)中医药调体预防青春期PCOS;(2)生育期治疗PCOS排卵障碍提高妊娠率;(3)孕期预防及控制妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病发生;(4)预防和治疗PCOS远期并发糖尿病及心血管疾病。
27102	从《伤寒论》探讨附子甘草的配伍意义	配伍用药是中医特色之一,附子为回阳救逆要药,但有毒,甘草味甘、性平,能缓能解,故附子甘草临床多配伍应用。张仲景及历代各医家使用附子甘草配伍剂量各有特点,即用附子同时多配伍足量炙甘草。甘草对附子的增效减毒作用主要表现在两者各成分间,即附子主要成分乌头碱、次乌头碱与甘草主要成分甘草苷、甘草酸、甘草次酸之间的协同作用。采用新技术使附子甘草有效成分合理配伍,达到最佳药效,发挥最佳药理作用是未来研究的重点。
27104	15196例抑郁症中医证候及证候要素特点的文献研究	目的:通过抑郁症中医证候文献研究分析抑郁症中医证候、证候要素的分布规律,常见中医证候的表现特征。方法:对CNKI数据库,检索近20年的相关文献,规范名词术语,建立数据库,采用频数描述和二项Lo-gistic回归分析。结果:抑郁症的常见中医证候有6个:肝郁脾虚、心脾两虚、气滞血瘀、肝郁气滞、肝郁痰阻、心肾不交;证候要素17个,其中病性类证素11个,病位类证素6个,见表2。证素的组合形式主要有4种,其中二证组合和三证组合最常见。结论:抑郁症常见中医证候有6个,证-症关系有一定的规律性,可为下一步抑郁症中医证候标准化研究提供参考。
27106	针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床对照	目的:通过与口服吡拉西坦片对照来评价针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗,对照组30例服用吡拉西坦片治疗,疗程均为6周。治疗前后以MMSE和ADL量表评价其认知功能及社会行为能力的变化。结果:治疗后两组患者MMSE和ADL评分较疗前均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,是一种简单、方便、经济、有效的治疗方法。
27107	益肾蠲痹法治疗强直性脊柱炎的2年随访研究	目的:探讨益肾蠲痹法对强直性脊柱炎(AS)的远期治疗作用。方法:入选AS确诊患者162例,随机分为治疗组98例,对照组64例,治疗组在对照组西药治疗基础上同时服用益肾蠲痹中药,比较治疗6个月、1年、2年后两组患者Bath指数、血沉、C反应蛋白及骨密度的变化。结果:治疗6个月时,治疗组患者Bath疾病活动指数、功能指数,以及血沉、C反应蛋白水平均明显下降,下降幅度优于对照组(P<0.05),治疗1年、2年时,治疗组Bath测量指数下降、骨密度升高明显优于对照组(P<0.05);并随着时间延长组间差异愈加明显。结论:益肾蠲痹法在AS治疗中效果确切,近期疗效表现为抗炎镇痛改善病情活动,远期具有改善骨代谢,防治脊柱关节强直进展作用。
27108	国内针灸治疗原发性痛经的系统评价	目的:评价国内针灸治疗原发性痛经(PD)的临床疗效,分析当前研究状况。方法:搜集相关随机对照试验文献,筛选合格研究共28项,并对其应用评分标准进行质量评价,运用Meta-分析,漏斗图分析等方法统计相关数据,得出综合结论。结果:24篇文献评分在3分以下,文献质量一般;Meta-分析合并OR=6.82,95%可信区间为5.20～8.94,菱形位于垂线右侧(Z=13.89,P<0.00001),表明针灸对PD的治疗效果治疗组疗效优于对照组,差异有极显著性意义;漏斗图左右不对称,呈偏态分布,提示可能存在发表性偏倚。结论:单纯从统计结果分析,可认为针灸治疗本病疗效基本肯定,但研究质量低是影响该系统评价结论的最主要因素。因此,应用上述结论应谨慎。而要证实其疗效及安全性,尚需要严格设计、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验。
27110	论《解围元薮》的学术特色和价值	《解围元薮》是我国第一部麻风病专著,对麻风病的病因病机、辨证论治作了系统论述,其中的观点和方药对当今麻风病的预防治疗有很高的指导价值。
27111	温和灸“关元”穴对慢性疲劳大鼠免疫球蛋白的影响	目的:观察温和灸小肠募穴"关元"穴对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠血清IgA、IgM、IgG含量的影响。方法:清洁级SD雌性大鼠60只,体重(170±10)g,造模7 d后,采用随机数字表法随机分成4组,每组15只。通过力竭游泳加慢性束缚法制备CFS大鼠模型,造模成功后,分别进行药物治疗和温和灸"关元"穴治疗,21 d后,采用ELISA检测各组大鼠血清IgA、IgM、IgG的含量。结果:①模型组血清IgA、IgM、IgG的含量降低,与正常组相比有显著性差异(P<0.05)。②艾灸组可使大鼠血清中血清IgA、IgM、IgG的含量增高至正常水平,与模型组相比都有显著性差异(P<0.05)。③艾灸组可使大鼠血清中血清IgA、IgM、IgG的含量增高至正常水平,与正常组相比无显著性差(P>0.05)。结论:温和灸小肠募穴"关元"穴能增高血清IgA、IgM、IgG的含量至正常水平,维持免疫功能的稳定,这可能是其抗疲劳的机制之一。
27112	养脾阴法对早期帕金森病大鼠模型行为学、纹状体多巴胺及其代谢产物的影响	目的:探讨养脾阴法对早期帕金森病大鼠模型行为学及纹状体多巴胺及其代谢产物的影响。方法:采用小剂量(4μg/4μL)6-羟多巴胺单侧内侧前脑束注射法制备早期帕金森病大鼠模型,2周后据阿朴吗啡诱导的不自主运动,筛选造模成功大鼠,随机分为模型组、养脾阴组,另设假手术对照组,灌胃相应药物共8周。记录阿朴吗啡诱导的大鼠向健侧旋转的圈数,高效液相色谱法测定大鼠纹状体多巴胺(DA)、二羟苯乙酸(DOPAC)及高香草酸(HVA)的含量。结果:术后第4周、第8周养脾阴组大鼠向健侧旋转的圈数与模型组比较明显减少(P<0.01)。术后第8周模型组大鼠纹状体DA、DOPAC、HVA含量与假手术组比较显著降低(P<0.05),养脾阴组纹状体DA、DOPAC、HVA含量与模型组比较明显升高(P<0.05或P<0.01),但较假手术组降低(P<0.05或P<0.01)。结论:养脾阴法可能对多巴胺能神经元具有神经保护作用。
27113	慢性再生障碍性贫血中医证型与EPO、COR相关性研究	目的:围绕EPO、COR等指标,探讨它们与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系。方法::对40例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型两组,并检测血常规、EPO、COR等指标的实验室检查。结果:(1)与健康对照组相比,CAA组EPO显著升高(P<0.01)。(2)与肾阳虚虚证组相比,肾阴虚证组WBC、COR显著升高(P<0.05,P<0.05)。结论:EPO在CAA患者中出现明显紊乱,WBC、COR这两指标可作为CAA临床辨证分型的客观依据。
27114	透刺电针治疗神经根型颈椎病临床观察及对患者血浆TNF-α和IL1β的影响	目的:观测透刺电针对神经根型颈椎病(CSR)患者治疗前后血浆TNF-α、IL1β含量的影响。方法:将160例CSR患者随机分为3组,透刺电针组60例,采用透刺电针治疗;夹脊电针60例,采用电针颈夹脊治疗;颈复康组40例,予口服颈复康治疗。评定临床疗效,并检测患者治疗前后血浆TNF-α和IL1β的变化。结果:(1)透刺电针组痊愈率68.9%,总有效率100%;电针夹脊组痊愈率39.2%,总有效率为91.61%;颈复康组痊愈率22.8%,总有效率为82.8%;3组痊愈率、总有效率比较,经统计学处理,有极显著性差异(X2=20.1、9.7,P<0.01)。(2)治疗后3组血浆TNF-α、IL1β含量均呈下降趋势,但透刺电针组明显降低,与治疗前比较,有极显著差异(P<0.01),与电针夹脊组、颈复康组比较,有显著性差异(P<0.05)。颈复康组对患者血浆TNF-α的降低优于电针夹脊组,电针夹脊组对血浆IL1β含量的调节优颈复康组。结论:透刺电针的临床疗效明显优于电针夹脊组和颈复康组;透刺电针能调节神经根型颈椎病患者血浆TNF-α和IL1β恢复平衡,从而减少炎症反应,达到抗炎止痛的目的。
27116	《金匮要略》黄疸病论治临床解析	《金匮要略》详细阐释了黄疸病的病因、病机、分类、证治及预后。其中,论黄疸病病因病机,以"湿"为重心;论黄疸病分类,以病因病机为依据;论黄疸病治疗,以清热利湿为引领,八法兼备;论黄疸病误治变证,勿忘本病之标;论黄疸病预后,以病程、病位及伴随症状为着眼点。因此,《金匮要略》论治黄疸病,理、法、方、药体系完备,若再呼应以《伤寒论》脉证中黄疸的相关内容,则可曲尽仲景黄疸病论治之精妙,结合临床予以深度解析,可大大提升黄疸病的中医论治水平。
27118	从微观辨证谈对高血压病血瘀证的认识	高血压病发生和发展过程中的两个主要环节是阴阳失调和气血逆乱,血瘀是高血压病的重要病理机制,在高血压病的发生和发展过程中起重要作用,在高血压病病程中,血瘀证可作为高血压病的主证或兼证而存在。近年来运用微观辨证的方法,从血流流变学、微循环、血小板功能、血管内皮细胞、心血管重构、基因、代谢组学等方面探讨高血压病血瘀证在结构、代谢、功能等方面的物质基础,但是任何单一指标的变化并不能诠释高血压病血瘀证的实质,应在中医理论指导下,病证结合、宏观辨证与微观辨证紧密结合,全面认识中医的证候。
27120	冬病夏治穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效观察	目的:观察穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将120例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用利肺片治疗(每次2粒,每日3次),观察组在对照组治疗基础上加用穴位敷贴。观察治疗前、治疗后中医证候积分的变化,并评定疗效;观察治疗后半年内感冒次数。结果:观察组治疗后证候积分减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为95.0%,对照组为83.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.01);观察组治疗后感冒次数较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冬病夏治穴位敷贴对慢性支气管炎有较好的近期疗效,并能预防感冒。
27121	穴位埋药线对癫痫大鼠行为学与大脑皮层NO及NOS含量的影响	目的:观察穴位埋药线对癫痫大鼠大脑皮层一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)含量与行为学的影响。方法:40只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、穴位埋药线组、西药对照组4组,每组10只。经预处理后采用腹腔注射青霉素纳造成癫痫大鼠模型(空白对照组除外)。观察造模后70 min内大鼠癫痫发作行为表现;造模后90 min时处死大鼠,切取大脑皮层,进行NO/NOS指标检测。结果:穴位埋药线组癫痫大鼠的痫性行为表现次数均少于模型组,其中须动/头面抽动、窜动行为较西药对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);3个癫痫模型组大脑皮层的NO、NOS的含量测定和NO/NOS的比率都高于空白对照组,差别有统计学意义(P<0.05);穴位埋药线组大脑皮层的NO、NOS的含量测定和NO/NOS的比率低于模型组及西药组(P<0.05)。结论:穴位埋药线可以减少腹腔注射青霉素纳造成癫痫大鼠模型的癫痫发作行为和降低其大脑皮层的NO、NOS的含量,具有显著的抗癲痫作用。NO/NOS的比率降低致Ca2+内流减少,抑制Glu的释放,可能是穴位埋药线控制癫痫发作的途经之一。
27122	加味四逆散治疗肝胃气滞型胆汁返流性胃炎临床分析	目的:观察分析采用加味四逆散治疗肝胃气滞型胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法:选取84例肝胃气滞型胆汁返流性胃炎患者为研究对象,数字法随机将患者分为两组,其中观察组44例给予加味四逆散治疗,对照组40例给予多潘立酮和雷尼替丁口服治疗,分析两组患者的一般资料、治疗方法及治疗2个月后的临床疗效。结果:观察组总有效率明显高于对照组,在胃脘痛、嗳气、恶心、烧心、食欲不振等症状改善率明显高于对照组,两组患者不良反应发生率及复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胆汁返流性胃炎患者肝胃气滞的特点选择加味四逆散治疗,能够有效的改善患者的症状,提高临床疗效,减少并发症的发生,值得临床推广应用。
27123	热毒宁注射液治疗儿童风疹疗效观察	目的:探讨热毒宁注射液治疗儿童风疹的临床疗效。方法:将70例儿童风疹患者按随机数字表法分为对照组与治疗组两组,每组各35例,两组均常规对症和支持治疗,对照组给予阿昔洛韦注射液静点;治疗组用热毒宁注射液静脉滴点,两组疗程均为5 d。疗程结束后观察病人的症状及临床疗效。结果:治疗结束后治疗组与对照组相比,治疗组的总有效率达100%,对照组用阿昔洛韦治疗的总有效率为83.33%,经统计学处理有显著差异(P<0.05),治疗组除了皮疹消退时间外,热退时间及淋巴结肿痛消失时间均明显短于对照组,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗儿童风疹疗效肯定,缩短病程,安全可靠,无明显不良反应,值得临床推广应用。
27125	仁术健胃颗粒干预脾气虚证CAG大鼠对COX-2和EGFR表达的实验研究	目的:通过观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)脾气虚证大鼠COX-2、EGFR的影响,探讨仁术健胃颗粒预防和治疗慢性萎缩性胃炎的机制。方法:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40%乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时以破气苦降,饥饱失常和疲劳训练进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型。将CAG脾气虚证大鼠随机分为模型组、胃复春组和仁术健胃颗粒3个剂量组。给予相应的药物连续治疗5周,正常组给予等量NS。实验末检测各组大鼠胃组织中COX-2和EGFR的表达。结果:CAG脾气虚模型组的COX-2在胃腺体细胞胞浆中表达明显,EGFR从基底部到胃黏膜表层表达明显且范围广,与正常组比较有显著性差异(P<0.01)。采用仁术健胃颗粒干预后COX-2,和EGFR表达明显减弱(P<0.01;P<0.05)。结论:仁术健胃颗粒治疗CAG脾气虚证与降低胃组织中COX-2和EGFR的表达,这可能是其治疗CAG脾气虚证的重要机制之一。
27126	水蛭商品药材灰关联度质量评价研究	目的:建立比较水蛭不同品种(水蛭、蚂蝗)、规格(生品、制品)的质量评价方法。方法:采用灰关联度模型,在对不同品种、不同规格的水蛭药材6类主要成分含量测定的基础上,以定义的相对关联度为测度,构建其质量评价模型。结果:通过该模型对20批水蛭药商品材(10批水蛭、10批蚂蝗)的质量评价,与水蛭药材的实际情况相符合。结论:该方法及模型可用于水蛭商品药材质量评价。
27127	胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠NF-KB、IL-1影响的实验研究	目的:观察中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠胰腺组织中NF-κB、IL-1的影响。方法:给予13.3%L-精氨酸在大鼠左下腹腔注射,制备慢性胰腺炎模型;10 d后给予灌胃治,两个月后取材,观察慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠胰腺组织中NF-κB P50、IL-1的表达。结果:模型组NF-κB P50及IL-1的阳性表达明显高于中药对照组及中药治疗组,中药治疗组NF-κB P50及IL-1的阳性表达明显低于中药对照组(P<0.01),有统计学意义。结论:胰泰复方能够有效抑制NF-κB及IL-1的阳性表达,对慢性胰腺炎胰腺纤维化具有明显的治疗作用。
27128	HPLC法测定山楂提取物中芦丁、金丝桃苷、槲皮素的含量	目的:建立高效液相色谱法同时测定山楂提取物中芦丁、金丝桃苷、槲皮素的含量。方法:采用Phen-omsil-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.5%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速:1.0 mL.min-1,检测波长为360 nm,柱温30℃。结果:芦丁、金丝桃苷、槲皮素的进样量分别在0.0900～0.900、0.1077～1.077、0.03405～0.3405μg范围内与色谱峰面积呈良好的线性关系;加样回收率(n=6)均在95.9%～101.6%,RSD均小于2.1%。结论:本法可为山楂提取物的质量控制提供参考。
27129	不同产地牛蒡子药材炮制前后HPLC指纹图谱研究	目的:应用HPLC对不同产地牛蒡子药材炮制前后进行指纹图谱研究。方法:采用Agilent EclipseXDB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL.min,检测波长254 nm。结果:炮制对牛蒡子的HPLC指纹图谱模式有影响:生品共有峰有12个,指认了3个峰,炮制品共有峰有19个,指认了3个峰,本实验建立了牛蒡子药材及其制品的HPLC指纹图谱。结论:各产地牛蒡子药材HPLC色谱图中各成分得到了很好的分离,本实验建立的HPLC指纹图谱分析方法可用于区分牛蒡子药材生品及制品,可作为牛蒡子药材的专属性指纹。
27130	不同浓度和比例的黄芪甲苷和阿魏酸对人脐静脉内皮细胞增殖的影响	中药黄芪和当归均具有行气活血的作用,且两者具有协同作用,体外实验证明其能通过促进内皮细胞增殖来促进血管的生成。本实验用CCK-8法测定黄芪甲苷(AT,黄芪主要有效成分)和阿魏酸(FA,当归主要成分)对体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEc)5 d后的促增殖作用。实验结果表明,当AT和FA总浓度为2μg/mL,且AT和FA比例为7.5∶2.5时能最大限度的促进HUVEc的增殖。
27131	松茸多糖体外抗肿瘤活性研究	目的:研究松茸多糖的体外抗肿瘤活性。方法:采用MTT法结合显微镜下细胞形态学观察的方法,实验考察了不同浓度的松茸多糖作用不同时间对人舌癌细胞Tca8113、人肝癌细胞HepG-2、人胰腺癌细胞HS766T、人宫颈癌细胞Hela、人乳腺癌细胞MCF-7的增殖抑制作用及细胞形态的改变。结果:松茸多糖在低浓度时对HepG-2、HS766T的生长影响较小,但对Tca8113、Hela和MCF-7的抑制作用明显,随着浓度升高对5种肿瘤细胞的抑制作用都随之增强,并呈现出一定的量效关系及时间依赖性,在100μg.mL-1作用72 h对上述5种肿瘤细胞最大抑制率分别为67.71%,74.89%,83.83%,75.57%,76.15%。从细胞形态改变上观察,松茸多糖对上述5种肿瘤细胞均能引起不同程度的细胞凋亡。结论:松茸多糖具有较广的抗瘤谱,对体外培养的细胞有直接的细胞毒作用,其作用机理有待进一步深入研究。
27132	半夏化学成分抗肿瘤研究进展	目的:介绍中药半夏的化学成分抗肿瘤作用研究概况。方法:查阅国内外20年来相关文献资料并进行分析和综述。结果:半夏提取物以及半夏化学成分中的半夏蛋白、半夏总生物碱、谷甾醇、半夏多糖等都具有抗肿瘤的作用。结论:半夏化学成分具有一定的抗肿瘤作用,为研究中药半夏抗肿瘤的作用机理提供方法和途径。
27133	中药白芍指纹图谱的研究进展	白芍是常用中药,制定科学可靠的质量标准意义重大。概述了白芍药材及饮片指纹图谱的研究方法,为白芍药材及饮片的质量控制提供了依据。
27134	蜂胶西洋参软胶囊对小鼠免疫功能的影响	目的:观察蜂胶西洋参软胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法:实验设蜂胶西洋参软胶囊低、中、高3个剂量(0.17、0.33、1.00 g/kg分别相当于人推荐量的5、10、30倍),另设阴性对照组(蒸馏水)和溶剂对照组(大豆油),分别观察对ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖功能、绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应(DTH)、血清溶血素、抗体生成细胞、巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能、NK细胞活性的影响。结果:高、中剂量组可明显提高ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖能力(P<0.05);高剂量组可明显提高绵羊红细胞诱导小鼠DTH功能,与阴性对照组比较差异显著(P<0.05);中剂量组能提高小鼠血清溶血素抗体积数值(P<0.05);中、高剂量组能提高小鼠溶血空斑数(P<0.05);3剂量组均能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,与阴性对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:蜂胶西洋参软胶囊具有增强免疫力功能。
27135	FPPF利用ISSR分析浙产白及种质资源的遗传多样性	目的:在分子水平上对浙产野生白及进行遗传多样性研究,以确定浙产白及生物多样性现状,为有效保护浙产白及种质资源提供理论基础。方法:采用简单重复序列区间(ISSR)标记技术对浙江九个不同产地白及进行研究,通过UPGMA聚类进行分析。结果:从45个ISSR随机引物中筛选出12条引物,共扩增出164条条带,其中多态性条带143条,多态性达87.19%,品种之间的遗传相似系数范围在0.59～0.76间;聚类分析结果显示九个浙产白及分为两大分支:杭州、宁波和德清为一支,淳安、天台、温州、临安、嘉兴、衢州为另一支。结论:浙产白及遗传多样性较低,可引进外来品种或通过杂交育种的方式丰富浙产白及种质资源,并需要对白及种质资源进行有效的保护和合理的利用。
27136	大鼠激素性股骨头坏死肾阳虚型病证结合模型构建与评价的实验研究	目的:构建和评价大鼠激素性股骨头坏死肾阳虚型病证结合模型。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、模型组、模型组+右归饮组(右归饮组),每组10只。模型组采用肌肉注射醋酸泼尼松龙进行造模,对照组予以等量生理盐水肌注,右归饮组在进行激素造模的同时予以右归饮灌胃。6周后,通过观察股骨头组织形态学改变和下丘脑-垂体-靶腺轴功能、cAMP/cGMP值变化来评价模型。结果:①与对照组相比,模型组出现垂体、肾上腺和甲状腺脏器指数降低(P<0.01),睾丸脏器指数降低(P<0.05);ACTH含量降低(P<0.01),COR含量降低(P<0.05);TSH含量降低(P<0.05),T4含量降低(P<0.05);T含量降低(P<0.01);cAMP/cGMP比值降低(P<0.01);股骨头出现坏死的组织病理学表现,骨空陷窝率显著升高(P<0.01),骨小梁面积百分比显著降低(P<0.01)。②与模型组比较,右归饮组能部分拮抗激素诱导的股骨头坏死HPA轴从形态到功能的抑制状态,部分纠正性激素、甲状腺激素的紊乱,部分挽救股骨头坏死。结论:采用醋酸泼尼松龙肌肉注射进行造模,能复制出大鼠激素性股骨头坏死肾阳虚型病证结合模型,其造模因素单一,干扰因素少,可控性相对较强,是值得推广的病证结合模型。
27137	黄芪水蛭制剂对糖尿病肾病大鼠肾组织中C-Ⅳ、FN及IL-1β表达的实验研究	目的:研究黄芪水蛭制剂对糖尿病肾病大鼠IL-1β及C-Ⅳ、FN表达的影响,进而探讨其在糖尿病肾病大鼠肾保护中的作用机制。方法:采用高脂饲料喂养+STZ腹腔注射制作糖尿病肾病大鼠模型。分为正常对照组、模型对照组、中药治疗组(黄芪水蛭制剂组)、西药治疗组(洛汀新组)、雷公藤治疗组(雷公藤组)、中西药治疗组(黄芪水蛭制剂+洛汀新组),测定大鼠24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白,放射免疫方法测定大鼠血清中IL-β1及免疫组化方法测定大鼠肾脏组织中的C-Ⅳ、FN表达。结果:经黄芪水蛭制剂治疗2个月后,24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白、IL-1β各治疗组均明显低于模型组(P<0.05);大鼠模型组的C-Ⅳ、FN分别呈现高阳性表达,明显高于各治疗组(P<0.05)。结论:黄芪水蛭制剂对糖尿病肾病大鼠有一定的治疗效果,可以改善肾功能,延缓糖尿病的肾脏损伤,其可能机制是抑制了大鼠的炎症反应及肾纤维化的进展,与抑制了C-Ⅳ、FN在大鼠肾组织中的表达有关。
27138	砒霜对MRL/lpr自发性狼疮小鼠的生存时间及血清抗ds-DNA水平的影响	目的:探讨砒霜中的有效成分亚砷酸(Arsenic Trioxide,ATO)对MRL/lpr自发性狼疮小鼠的生存时间及血清抗ds-DNA水平的影响。方法:12周龄(发病期)MRL/lpr狼疮小鼠40只,设C57正常小鼠40只做参照,随机平分两组,即治疗(亚砷酸)组和对照(生理盐水)组,亚砷酸组ATO 0.4 mg/(kg.d)隔日腹腔注射,生理盐水组隔日腹腔注射同等量生理盐水,疗程至120 d结束,观察至210 d,比较亚砷酸组和生理盐水组在死亡率上的差异;采用ELISA法检测小鼠血清抗ds-DNA抗体的表达水平。结果:对两组MRL/lpr小鼠及C57小鼠的死亡率及血清抗ds-DNA抗体的水平的观察,结果发现MRL/lpr小鼠亚砷酸组累积死亡率(35%)低于生理盐水组(65%);血清抗ds-DNA抗体(OD值)亚砷酸组(0.9163±0.0667)低于生理盐水组(1.7975±0.2631,P<0.01)。生理盐水组为1.7975±0.2631,亚砷酸组为0.9163±0.0667,低于生理盐水组(P<0.01)。而C57小鼠中没有发现在生理盐水组及亚砷酸组中有统计学差别。结论:砒霜(ATO)可降低MRL/lpr小鼠的死亡率,延长其生存时间,同时可以使其外周血抗ds-DNA抗体的表达水平降低。
27139	退黄汤联合熊去氧胆酸对α-萘异硫氰酸酯诱导的大鼠急性肝损的保护作用	目的:探讨退黄汤(THT)联合熊去氧胆酸(UDCA)对α-异硫氰酸萘酯(ANIT)诱导大鼠肝损过程保护作用及机制。方法:选取Sprague-Dawley(SD)大鼠84只,设立空白组6只,对剩余78只在0 h时间点均以ANIT 100 mg/kg予以灌胃造成急性肝损伤,在肝损后24 h取6只处死留取标本(肝损24 h组),然后分为生理盐水组(18只,9 mL/kg体重的生理盐水灌胃)、UDCA组(18只,20 mg/kg体重的UDCA溶液灌胃)、THT组(18只,20 mL/kg体重的THT灌胃)、UDCA/THT组(18只,20 mg/kg体重的UDCA和20 mL/kg体重的THT联合灌胃),各组分别在肝损造模后48 h、72 h、96 h处死6只大鼠。所有大鼠处死留取血清和肝组织,生化仪检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBI)、总胆汁酸(TBA),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白介素-10(IL-10)白介素-6(IL-6)肿瘤坏死因子-α(TNF-α),实时荧光定量PCR检测肝组织多药耐药相关蛋白2(Mrp2)mRNA,苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织炎症活动度。结果:UDCA和THT在降低血清ALT、AST、TBI、TBA、IL-6、TNF-α和提升血清IL-10及肝组织Mrp2 mRNA均存在明显的主效应(P<0.01),两药在调控血清TBI、IL-6、TNF-α、IL-10及肝脏Mrp2 mRNA均存在明显交互协同作用(P<0.01或P<0.05)。HE染色显示联合用药组96 h肝组织炎性程度轻于单药组及生理盐水组。结论:UDCA和THT联合降低了ANIT诱导的肝损作用可能和两药联合作用调控血清细胞因子及肝脏Mrp2表达有关。
27140	补肾活血方对前列腺增生模型大鼠膀胱胶原沉积的影响	目的:观察补肾活血方补肾活血方对前列腺增生大鼠膀胱组织胶原沉积的影响。方法:清洁级雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、模型加补肾活血方组、模型加坦索罗辛组4组。除正常组外,其它实验大鼠以去势加睾酮注射法复制大鼠BPH模型。于去势第一天起,各组大鼠分别给予相应药物灌胃。模型+补肾活血方按1 mL/100(g.d)体重予补肾活血方(由淫羊藿、枸杞子、穿山甲、丹参、菟丝子等组成,含生药量2.34g/mL)灌胃,模型加坦索罗辛组按1.8μg/100(g.d)体重予坦索罗辛灌胃。其余各组予等体积生理盐水灌胃。均每日1次,连续38 d后检测各组大鼠前列腺、膀胱湿重及脏器指数,免疫组织化学法观察膀胱组织内胶原沉积。结果:模型组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率、总IOD等均明显高于空白组(P<0.01)。补肾活血方、坦索罗辛组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率及总IOD均明显较模型组低(P<0.01)。膀胱胶原Ⅰ沉积情况与胶原Ⅲ类似。模型组膀胱胶原Ⅰ/胶原Ⅲ总IOD可降至0.28,与空白组相比有非常显著的差异(P<0.01),补肾活血方组则明显高于模型组(P<0.01),与空白组相比无统计学差异;结论:补肾活血方组可以明显降低BPH模型大鼠膀胱组织胶原Ⅲ沉积,提高胶原I/胶原III比率,这可能是补肾活血方有效改善BPH继发膀胱改变的机制之一。
27141	川芎嗪干预肾缺血再灌注损伤时内皮素-1、一氧化氮和超微结构变化	目的:观测兔肾缺血再灌注损伤时内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和超微结构的变化,探讨川芎嗪的干预作用及机制。方法:日本大耳白兔30只,随机均分为3组:假手术组(对照组),缺血再灌注组(再灌注组),缺血再灌注+川芎嗪注射液组(川芎嗪组)。复制在体兔肾缺血再灌注损伤模型,在缺血前、缺血1 h、再灌注5 h分别经颈总动脉抽血检测ET-1和NO含量;实验结束时取肾组织检测ET-1和NO含量,电镜下观察超微结构变化。结果:①再灌注组和川芎嗪组缺血和再灌注后血浆ET-1含量均显著高于对照组(均P<0.01),而川芎嗪组均显著低于再灌注组(均P<0.01)。再灌注组缺血和再灌注后血浆NO含量均明显低于对照组(均P<0.01),而川芎嗪组均显著高于再灌注组(均P<0.01)。②与对照组相比,再灌注组肾组织ET-1含量明显升高,NO含量显著降低(均P<0.01);川芎嗪组ET-1含量差异无统计学意义(P>0.05),而NO含量明显降低(P<0.05)。与再灌注组相比,川芎嗪组肾组织ET-1含量显著降低,NO含量明显升高(均P<0.01)。③再灌注组肾小球毛细血管、内皮细胞、脏层上皮细胞和近曲小管上皮细胞超微结构严重损害,川芎嗪组大部分肾组织上述部位存在不同程度损伤性改变,但均比再灌注组明显减轻。结论:川芎嗪能抑制肾缺血再灌注损伤时肾组织过度产生ET-1,能使NO分泌增加,遏制无复流现象,同时明显减轻超微结构的严重损害,对肾缺血再灌注损伤具有防治作用。
27142	正交试验法优选甘草制吴茱萸的炮制工艺	目的:优选甘草制吴茱萸的炮制工艺,为规范制吴茱萸的炮制工艺提供依据。方法:采用L9(34)正交试验设计,以吴茱萸碱、吴茱萸次碱两种生物碱的总含量为评价指标,考察甘草用量、烘干温度、烘干时间3因素对指标成分的影响,最终确定甘草制吴茱萸的最佳炮制工艺。结果:甘草汁用量对吴茱萸中生物碱的含量有显著影响,甘草汁用量6.5%,烘干温度60℃,烘干时间8 h。结论:本研究为规范甘草制吴茱萸的炮制工艺提供了部分科学依据。
27143	人参皂苷Rg3抗肿瘤机制研究进展	人参皂苷Rg3是人参提取物中主要抗肿瘤成分,可通过多途径发挥作用,尤其抗肿瘤血管新生作用具有特色,被认为是中药血管新生抑制剂。目前该药的研究已初具规模,近年来已通过多角度研究阐述其部分作用机制,对该药抗肿瘤机制研究进展做一综述,以备临床参考。
27144	长期应用大黄抑制雌性大鼠性腺轴功能的不良反应研究	观察长期给予大黄提取物对雌性大鼠垂体-性腺轴的影响。方法:灌胃给予Wistar雌性大鼠大黄提取物,随机分成4组,各剂量组给药分别相当于正常成年女性用药量的20、40、80倍。空白组给予等体积蒸馏水。共喂养90 d,眼眶取血。以放射免疫(RIA)技术检测血清雌二醇(E2)、人促黄体生成激素(LH)的含量。结果:高剂量组血清E2水平大幅升高并与剂量呈正相关;LH水平明显下降,与剂量呈负相关。结论:长期大量服用大黄能升高血清E2水平,同时降低LH。
27147	气相色谱法测定不同产地薄荷传统饮片及薄荷新型饮片中薄荷脑的含量	目的:建立气相色谱法测定薄荷传统饮片及薄荷新型饮片中薄荷脑的含量。方法:色谱柱:HP Inno-wax(30 m×0.320 mm×0.5μm);进样口温度:250℃;FID检测器温度:250℃;初始温度120℃,保持2 min后以5℃/min的速率升温至150℃,保持6 min;以15℃/min的速率升温至220℃,保持6.667 min。分流比:20∶1;载气:N2;体积流量:1.0 mL/min。结果:薄荷脑在0.034～1.36 g.L-1的范围内呈良好线性关系(r=0.9998),加样回收率为99.68%,RSD为3.23%(n=6)。结论:本测定方法快捷,灵敏,准确,重现性好,可用作薄荷新型饮片和薄荷传统饮片的质量控制。
27148	溺毒清合剂对慢性肾衰竭大鼠纤维化指标的影响	目的:探讨溺毒清合剂延缓慢性肾衰的作用机理。方法:采用5/6肾切除造模方法复制大鼠慢性肾功能衰竭模型,实验分为假手术组、模型组、溺毒清低剂量组(简称溺低组)、溺毒清高剂量组(简称溺高组)、厄贝沙坦对照组(简称厄贝组)。对各组进行干预治疗,然后观察其肾功能变化。并对肾组织经行IV胶原、FN(纤维连接蛋白)、TGF-β(转化生长因子-β)等免疫组化检测,最后行肾组织病理检查。结果:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠肾功能,改善肾功能方面与厄贝沙坦相当。免疫组化显示溺毒清高剂量组比模型组IV胶原、FN、TGF-β表达减少。结论:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠的肾功能,通过降解Ⅳ型胶原等细胞外基质而抑制5/6肾切除大鼠残肾组织肾小球硬化,从而延缓慢性肾衰进展,与厄贝沙坦有相近的肾脏保护作用。
27149	野生白及SRAP-PCR反应体系的优化	采用浓度梯度设计法研究适合白及的SRAP-PCR反应体系。对影响SRAP-PCR的DNA模板、引物、dNTP、Mg2+、Taq酶、退火温度等6个因素进行优化。最终确定白及的SRAP-PCR优化体系:在20μL体系中,DNA模板30 ng、Mg2+2.5 mmol/L、dNTPs 0.25μmol/L、引物20μmol/L、Taq酶2.0U,扩增体系为:94℃预变性5 min;5个循环的94℃变性1 min,36℃退火1 min,72℃延伸1 min;之后35个循环:94℃变性1 min,48℃退火1 min,72℃延伸1 min;72℃最后延伸5 min。该体系的建立为野生白及种质资源遗传多样性的进一步相关遗传分析奠定了基础。
27150	四磨汤对慢传输结肠五羟色胺兴奋性受体的干预研究	目的:研究四磨汤对慢传输结肠5-HT信号系统兴奋性受体5-HT3、4的影响,探索理气中药改善结肠动力的作用机制。方法:选取SD大鼠,采用大黄灌胃法制造结肠慢传输型便秘模型,造模成功后,将36只大鼠再随机分为3组,一组为对照组灌蒸馏水,另两组为四磨汤干预高剂量组和低剂量组。中药干预组灌服四磨汤,连续灌服2周后处死,测炭末推进率,取出标本。Realtime-PCR检测5-HT3、4受体mRNA的表达,免疫组化检测石蜡切片5-HT3、4受体蛋白表达,计算机辅助图像分析表达情况。结果:四磨汤干预高剂量组及低剂量组大鼠炭末推进率高于对照组(P<0.05);两组大鼠结肠中5-HT3、5-HT4受体mRNA表达的ct值均高于对照组(P<0.05),高剂量组与低剂量组之间mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05);四磨汤干预高剂量组及低剂量组大鼠结肠中5-HT3、5-HT4受体蛋白的灰度值均高于对照组(P<0.05),高剂量组与低剂量组受体蛋白的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四磨汤能够增加慢传输结肠兴奋性受体5-HT3、4的表达量,提示理气中药可能通过上调兴奋性受体5-HT3、4的表达来改善结肠动力。
27151	金荞麦分散片的研究及与薄膜衣片溶出度的比较	目的:制备金荞麦分散片,建立质量控制方法,并与市售薄膜衣片的溶出度进行比较。方法:使用湿法制粒制备金荞麦分散片,并参照2010版《中华人民共和国药典》标准中分散片的各项指标进行检测,以纯水为介质,采用小杯法测定表儿茶素在金荞麦分散片与薄膜衣片中的溶出度,计算溶出参数m(线性方程斜率值)、T50(累积溶出量为50%时的时间)、Td(累积溶出量为63.2%时的时间)。结果:制备的金荞麦分散片符合要求,金荞麦分散片的溶出速度比薄膜衣片快。结论:所制备的分散片处方合理,不仅崩解符合要求,而且在10 min时累积溶出率达到75%,明显优于市售片,为将金荞麦制备成分散片提供依据。
27153	四逆汤对实验性高脂血症合并动脉粥样硬化兔MMP2、9mRNA表达的影响	目的:观察四逆汤对实验性高脂血症(HLP)合并动脉粥样硬化(AS)兔基质金属蛋白酶-2,9(MMP2,9)mRNA表达的影响,探讨四逆汤对兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:将60只新西兰大耳白兔,通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔HLP合并AS模型。然后随机分为6组,每组10只,即:空白组(空白对照组)、模型组(HLP合并AS模型组)、西药组(阿托伐他汀+HLP合并AS模型模型组)、SNT低剂量组(四逆汤低剂量+HLP合并AS模型模型组)、SNT中剂量组(四逆汤中剂量+HLP合并AS模型模型组)、SNT高剂量组(四逆汤高剂量+HLP合并AS模型组)。运用原位杂交法检测兔动脉粥样硬化斑块中MMP-2,9mRNA的表达。结果:SNT各剂量组和西药均能抑制兔动脉粥样硬化板块中MMP-2和MMP-9mRNA的表达(P<0.01或P<0.05);四逆汤高剂量组和西药组MMP-2和MMP-9mRNA的表达低于四逆汤中剂量组和四逆汤低剂量组(P<0.01或P<0.05)。结论:四逆汤各剂量和西药通过抑制兔粥样硬化斑块中MMP-2.9mRNA的表达,起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用,且四逆汤高剂量和西药抑制MMP-2,9mRNA表达的作用优于四逆汤中剂量和低剂量组。
27154	砂仁不同部位总黄酮的含量测定	目的:建立砂仁中总黄酮的提取与含量测定方法,并分别测定砂仁不同部位总黄酮含量。方法:采用紫外分光光度法(UV),以芦丁为对照品,在510 nm波长下测定,标准曲线法计算样品中总黄酮的含量。结果:芦丁的浓度在0～0.132 08 mg(mL-1范围内线性关系良好,线性回归方程为:Y=12.427X-0.012 3,r=0.999 9(n=7);平均回收率为99.67%,RSD为2.37%(n=6)。砂仁不同部位黄酮含量高低顺序为:种子团>果实>果皮。结论:该方法简便、灵敏、准确、重复性好,可用于砂仁药材中总黄酮的含量测定;砂仁不同部位的总黄酮含量有明显差异。
27155	姜黄素对EAE大鼠脊髓中MMP-2、MMP-9表达的影响	目的:探讨姜黄素对EAE大鼠脊髓中MMP-2、MMP-9活性的影响。方法:采用豚鼠脊髓匀浆诱导EAE模型,治疗组给予姜黄素进行干预,观察行为学变化,HE染色观察脑组织病理改变,real—time PCR检测颈髓组织MMP-2、MMP-9mRNA表达。结果:与EAE组相比,姜黄素治疗组临床评分明显下降,病程缩短,而且恢复较快;中枢炎性细胞浸润明显减少;MMP-9的转录水平明显下降,两组之间差异具有显著性,而MMP-2的水平两者无明显差异。结论:姜黄素对EAE具有一定的治疗作用,可能与抑制炎症细胞浸润及降低MMP-9的水平有关。
27156	HPLC法测定复方苦黄喷雾剂中蛇床子素的含量	目的:建立复方苦黄喷雾剂中蛇床子素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以Kromasi C18(4.6×150 mm,5μm)为色谱柱,流动相为乙腈-水(65∶35),流速:1 mL/min,检测波长为322 nm。结果:蛇床子素回归方程为Y=173.7X+2817835,在0.06～0.14μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为97.04%,RSD为0.69%(n=6)。结论:该法简便、准确,灵敏度高,重现性好,可作为控制复方苦黄喷雾剂的质量控制方法。
27157	益气活血化瘀汤对慢性心力衰竭大鼠心肌组织AngⅡ、BNP的影响	目的:观察益气活血化瘀汤对慢性心力衰竭大鼠血清脑钠素(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响,探讨其防治慢性心衰的作用机制。方法:以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等造成大鼠慢性心衰动物模型;将大鼠分为正常组、模型组、西药组及中药组。西药组灌服卡托普利50 mg/(kg.d),中药组灌服益气活血化瘀汤9g/(kg.d);其它两组分别灌服等量生理盐水,治疗结束后测定血清中AngⅡ及BNP的水平。结果:模型组血清BNP和AngⅡ的水平较正常组显著升高,具有统计学意义;给以益气活血化瘀中药治疗后其水平均明显降低,其治疗效果与西药组疗效相当。结论:冠状动脉结扎法可成功复制实验性慢性心衰模型;益气活血化瘀汤能够降低血清BNP、AngⅡ水平,这可能是其防治慢性心衰的作用机制之一。
27158	枸杞多糖对肥胖大鼠肾脏的保护作用及机制的初步研究	目的:探讨枸杞多糖对肥胖大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法:制备肥胖大鼠模型,枸杞多糖连续灌胃12周,测定血清TC、TG、HDL、LDL、FBG、FINS、Cr、BUN及肾脏LDL与Ox-LDL,并计算ISI。结果:枸杞多糖具有降脂、降糖、改善胰岛素抵抗、改善肾功能、降低肾脏组织LDL与Ox-LDL的作用。结论:枸杞多糖对肥胖大鼠肾脏具有一定的保护作用,其机制可能与减少肾脏组织Ox-LDL有一定的关系。
27159	槲树叶氯仿提取部位化学成分的研究	目的:槲树(Quercus dentata Thunb.)为壳斗科(Fagaceae)栎属(Quercus L.)植物,为落叶乔木,别名大叶菠萝。在我国分布有大约100余种,主产中国北部地区,以河南、河北、山东、山西等省山地多见。辽宁、陕西、湖南、四川等省也有分布。某些品种作为民间中草药被广泛应用,并且有着悠久的药用历史,主要用于治疗痢疾、恶疮、淋证等症。槲叶、槲皮、槲实仁均可作为药用。国内科研工作者已将槲树叶开发成治疗泌尿系统结石的新药。实验利用硅胶柱色谱法,从槲树叶中分离1种化合物,β-谷甾醇。方法:采用大孔树脂、硅胶,经理化常数、光谱学方法鉴定结构。结果:分离得到β-谷甾醇。
27160	HPLC法测定蒙药清咽六味散中甘草酸的含量及TLC鉴别	目的:建立蒙药清咽六味散中甘草酸的含量测定及薄层色谱鉴别方法。方法:采用高效液相色谱法,应用(Diamonsil C18 5μm,4.6 mm×250 mm);流动相:甲醇-0.2 mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(67∶33∶1);检测波长:250 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:30℃;采用薄层色谱法对处方中的丁香、甘草、木香、诃子进行了鉴别。结果:甘草酸在0.506 2～3.543 8μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,甘草酸的平均回收率为100.45%,RSD为0.82%(n=6);薄层色谱鉴别中各味药的特征斑点清晰,专属性强。结论:含量测定方法简便,精密度高,分离度好;薄层色谱鉴别方法专属性强,无干扰,可作为该制剂的质控方法。
27161	HPLC同时测定金银花中3种化学成分的含量	目的:建立同时测定金银花中绿原酸、芦丁和木犀草苷含量的方法。方法:应用高效液相色谱法测定,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;流速为1.0 mL.min-1,柱温30℃;检测波长355 nm。结果:绿原酸、芦丁和木犀草苷的线性范围分别为12.21～203.5μg.mL-1(r=0.9992),2.653～132.6μg.mL-1(r=0.9999),2.794～139.7μg.mL-1(r=0.9995);平均加样回收率分别为98.77%(RSD=1.69%),99.52%(RSD=1.01%),100.84%(RSD=1.59%)。结论:该方法同时测定金银花中的绿原酸、芦丁、槲皮素和木犀草苷的含量,简便易行、准确、重复性好,可为金银花药材的质量控制研究提供一种可靠的参考方法。
27162	响应面法优化拳参总蒽醌超声提取工艺的研究	目的:确定拳参总蒽醌的优化超声提取工艺。方法:采用直接紫外分光光度法测定拳参总蒽醌含量并以总蒽醌提取率为指标,考察乙醇浓度、提取时间、料液比三因素对拳参总蒽醌提取率的影响,在单因素试验的基础上选取试验因素与水平,采用响应面分析法优化超声提取工艺条件。结果:拳参总蒽醌的最佳提取工艺为:乙醇浓度73%,提取时间30 min,料水比1∶35(W∶V)。在最佳工艺条件下,拳参总蒽醌的实际提取率可达3.03%。结论:该工艺提取率高、操作简便,可为拳参总蒽醌的生产提供参考。
27163	高效毛细管电泳法测定小儿清肺化痰颗粒中盐酸麻黄碱和苦杏仁苷的含量	目的:建立高效毛细管电泳法测定小儿清肺化痰颗粒中的有效成分盐酸麻黄碱和苦杏仁苷的含量。方法:采用未涂层熔融石英毛细管柱(57 cm×75μm,有效长度50 cm)为分离通道,以20 mmol.L-1硼砂-甲醇(95:5)为电泳介质,分离电压25 kV,检测波长207 nm。结果:在上述条件下,盐酸麻黄碱和苦杏仁苷在20 min内得到很好的分离,分别在0.0410～0.8200 mg.mL-1、0.1070～2.1400 mg.mL-1与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.6%。结论:方法简便快速、结果准确、重复性好,可用于小儿清肺化痰颗粒的质量控制。
27164	中西医结合治疗毛细支气管炎疗效分析	目的:中西医结合疗法治疗毛细支气管炎的疗效。方法:选取2010月1月—2012年1月我院收治的80例毛细支气管炎的患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组给予抗感染、激素及对症支持等常规治疗,治疗组根据临床辩证加用中药治疗,比较两组患儿的临床疗效及临床症状的消失时间。结果:(1)治疗组的咳嗽、哮鸣音、湿罗音消失时间及平均住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组治愈38例,有效1例,总有效率为97.5%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)2个月后治疗组肺功能各项指标均比对照组明显好转(P<0.05);(4)治疗组与对照组比较,其平均住院费用及出院后2个月内复发率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗毛细支气管炎疗效较好,能迅速缓解患儿的临床症状,值得推广。
27165	中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化并发腹水疗效观察	目的:探讨在西药综合治疗基础上加用中药健脾化臌汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水患者的临床疗效。方法:98例乙型肝炎后肝硬化腹水患者随机分为两组,治疗组57例给予健脾化臌汤以及西药治疗,对照组41例给予单纯西药治疗。观察治疗前后两组患者肝功能、HBV血清标志物、HBV—DNA、以及chid-pugh评分。结果:治疗组临床疗效总有效率96.49%,对照组总有效率82.93%,两组比较有明显差异(P<0.05)。治疗后治疗组肝功能、HBV血清标志物、HBV—DNA、以及chid-pugh评分均有明显改善,与治疗前及对照组治疗后比较均有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:在西药综合治疗基础上加用健脾化臌汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水疗效显著,且安全无不良反应。
27167	最新公式精确算出身体脂肪	<正>身体质量指数(BMI)是身高体重比,具体公式是BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方。长期以来,BMI一直是判定一个人胖瘦的关键指标。然而,最新研究发现,BMI也并非测量肥胖或健康状况的最好方法。但是要得出另一种可取代BMI的快速计算公式也绝非易如反掌。南加州大学一项新研究提出一种新方法:身体脂肪指数(BAI或BFI),主要测量的是臂围与身高之比。研究分析了1700名墨西哥裔美国人的相关信息,如性别、年龄、身高、体重、臀围或几种因素的叠加等情况。结果发现,臀围
27168	HBeAg阳性HBV携带者体质的分布观察	目的:观察HBeAg阳性的HBV携带者体质的分布特点,为中医药及时有效干预提供理论依据。方法:将120例HBeAg阳性的HBV携带者,根据《慢性HBV携带者证候规律研究的病例报告表》进行问卷调查,对体质调查结果进行统计分析。结果:120例HBeAg阳性的HBV携带者以平和质为主,在异常体质中以肾虚质为主。结论:肾虚体质是慢性肝脏炎症及纤维化致病的重要基础。
27169	固肾活血泄浊方治疗高血压性肾损害肾功能不全代偿/失代偿期临床观察	目的:观察固肾活血泄浊方配合西药治疗高血压性肾病的临床治疗效果。方法:70例高血压性肾病患者随机分为两组,对照组仅控制血压等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加固肾活血泄浊方治疗。结果:治疗后,两组24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血压均较治疗前下降,血红蛋白较前升高,而治疗组效果更明显。结论:固肾活血子泄浊方联合西药在治疗高血压病肾损害效果方面比单用西药更好。
27170	抽脂联合针灸治疗肥胖症疗效观察	目的:分析抽脂结合中医理疗治疗肥胖症的临床疗效。方法:取本院于2008年4月—2012年4月间门诊及住院收治的肥胖症患者80例作为研究对象,根据治疗方式不同随机分为使用抽脂联合中医理疗的观察组患者及使用常规治疗的对照组患者各40例,比较两组患者的治疗效果、肥胖指标、负面情绪评分等差异。结论:观察组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的体重、腰围,体型,BMI值均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的负面情绪评分明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:抽脂结合中医理疗可以有效提高治疗效果,降低肥胖指标,缓解患者负面情绪,给患者塑造良好的体型。
27173	输尿管镜下碎石配合金钱草胶囊临床疗效观察	目的:研究输尿管镜下碎石配合金钱草胶囊治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选择输尿管结石患者作为研究对象,随机分为给予输尿管镜下碎石配合金钱草胶囊以及术中干预的观察组、输尿管镜下碎石的对照组,观察碎石情况以及手术相关指标。结果:观察组上段结石的治疗有效率明显高于对照组;中段结石和下段结石的治疗有效率与对照组无差异;手术总时间、出血量、术后引流量、排气时间、下床活动时间均明显短于对照组。结论:输尿管镜下碎石配合金钱草胶囊以及术中干预能够提高上段结石的治疗有效率、改善各项手术指标,具有积极的临床价值。
27175	中药日光浴家庭干预降低居家新生儿黄疸水平的研究	目的:探讨中药日光浴家庭干预降低居家新生儿黄疸水平的效果。方法:将产科出院经皮胆红素测定TCB≥15～18 mg/dL,不愿转入新生儿科治疗的新生儿120例随机分为干预组和对照组各60例。两组家庭干预者(产妇)在孕期均接受孕妇学校、育儿学校的培训。对照组新生儿出院时予茵枝黄针剂及双歧杆菌四联活菌片居家按医嘱口服。干预组在对照组的基础上配合中药(茵陈)日光浴家庭干预,两组居家1周内每天(18∶00—21∶00)采用经皮黄疸测量仪,由课题组成员每2人1组分社区上门负责测定并记录。结果:两组居家新生儿第1～7 d经皮胆红素值、黄疸消退时间及回归新生儿科住院例数比较,干预组明显优于对照组,差异有统计意义。结论:对居家新生儿采用中药日光浴家庭干预能降低黄疸水平。
27178	华蟾素联合光动力学法直肠给药对载承黏膜的影响	目的:观察抗肿瘤药物华蟾素联合研究光动力疗法直肠给药对载承黏膜的影响。方法:用华蟾素联合新型光敏剂甲酯化叶绿素(MECD)治疗移植性H22肝癌和单一使用华蟾素及PDT作比较,观察抑瘤率及直肠黏膜的病理改变。结果:PDT联合华蟾素组、华蟾素组、PDT组的抑瘤率分别为,H22:51.69%、33.49%、26.50%,病理提示MECD光敏剂直肠给药对载承黏膜有一定损伤,但未见明显血便。结论:华蟾素联合MECD光敏剂直肠给药方式疗效可靠,无明显不良反应,是有可行意义值得提倡推广。
27179	人参二苓汤联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察	目的:观察"人参二苓汤"联合厄洛替尼和单独使用厄洛替尼靶向治疗在治疗晚期非小细胞肺癌(NLCLC)的疗效和不良反应。方法:收集2007年1月—2011年10月晚期非小细胞肺癌(NLCLC)38例,随机分成治疗组和对照组,对照组予以厄洛替尼150 mg每日口服,直到疾病进展或死亡,治疗组在使用厄洛替尼治疗同时加服"人参二苓汤"。结果:治疗组和对照组在治疗晚期非小细胞肺癌(NLCLC)疗效相似(P>0.05),但在不良反应方面,治疗组在毒副反应:如皮疹、腹泻、乏力、食欲减退方面明显低于对照组(P<0.05)。结论:"人参二苓汤"联合厄洛替尼在治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)确有增效解毒功效,值得在临床上推广应用。
27180	珍黄丸与射频联合治疗慢性扁桃体炎的临床研究	目的:探讨珍黄丸与射频联合治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法:于2010年8月—2011年8月对收治慢性扁桃体炎患者采用珍黄丸与射频联合治疗,并与仅给予射频治疗的对照组进行临床对比研究。结果:研究组患者中痊愈27例,显效13例,好转5例,总有效率达97.83%;对照组患者中痊愈21例,显效11例,好转8例,总有效率为88.89%;经统计分析发现研究组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=5.33,P<0.05)。研究组患者的术后疼痛和吞咽功能评分与对照组相比明显降低,且差异具有统计学意义(t=4.26、5.87,均P<0.05)。研究组患者术后创面反应和创膜脱落时间与对照组患者相比有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=6.11、6.87,均P<0.05)。结论:珍黄丸在射频术后口服,促使坏死组织尽快脱落,加快其恢复,疗效佳,且简单易行、损伤小、痛苦小,值得临床推广使用。
27181	中草药配合治疗牙周炎疗效观察	目的:探讨用中草药金银花、野菊花配合治疗牙周炎疗效。方法:将192例牙周炎患者随机分两组:治疗组96例,对照组96例。治疗组龈下刮治、牙周袋冲洗和局部上药后,配合金银花、野菊花每天开水泡服等治疗。对照组龈下刮治,牙周袋冲洗和局部上药等治疗。两组给予相同的护理措施。比较两组疗效。结果:治疗组有效率96.9%。对照组有效率81.2%。两组比较有统计学意义(P<0.005)。结论:金银花、野菊花配合治疗牙周炎疗效显著。
27186	吉兰-巴雷综合征急性期湿热证与神经-内分泌-免疫调节网络的关系	目的:探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)急性期湿热证与神经-内分泌-免疫调节网络的关系。方法:对GBS患者进行中医辨证,分为湿热证组和非湿热证组。对两组分别进行植物神经功能、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的测定。将实验数据与正常对照组进行比较。结果:①湿热证组和非湿热证组植物神经兴奋类型与正常对照组比较有明显差异,两组之间植物神经兴奋类型亦有差异,其中湿热证组以交感神经兴奋为主,占60.0%。非湿热证组交感神经兴奋占35.7%,副交感神经兴奋占28.6%。②湿热证组IgG含量高于非湿热证组和正常对照组,IgA含量高于正常对照组(P<0.05)。③湿热证组COR含量高于非湿热证组和正常对照组,ACTH含量低于正常对照组(P<0.05)。结论:吉兰-巴雷综合征急性期湿热证的神经-内分泌-免疫调节网络存在异常,表现为交感神经兴奋,IgG、IgA、COR升高,ACTH含量下降。
27187	独一味胶囊治疗69例原发性痛经临床研究	目的:客观评价独一味胶囊治疗痛经的有效性和安全性。方法:采用随机、单盲、阳性药平行对照临床研究方法。从2006年4月至2006年8月共纳入病例数108例,其中试验组(独一味胶囊)69例,对照组(田七痛经胶囊)34例。月经前4天始服,7天为1个疗程,共治疗3个月经周期。进行原发性痛经症状评分。结果:试验组临床治愈20例(28.99%),显效14例(20.29%),有效28例(40.58%),无效7例(10.14%),总有效率89.86%;对照组临床治愈7例(20.59%),显效6例(17.65%),有效17例(50.00%),无效4例(11.76%),总有效率88.24%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:独一味胶囊与田七痛经胶囊对痛经具有类似临床疗效和安全性。
27190	癌性疼痛的中医理论探讨	文章认为癌性疼痛的病因主要包括六淫邪毒、七情内伤、饮食失调、正气亏虚;而癌毒内郁、痰瘀互结、经络壅塞是癌性疼痛的基本病机,癌毒内郁是病机之关键,痰瘀是主要病理因素,二者因果为患,正气亏虚是癌痛发生的重要内在因素,病位涉及相关脏腑经络,病理性质为本虚标实,标实为主;解毒祛瘀、化痰通络是其基本治疗大法,消癌解毒是治疗关键,化痰祛瘀贯穿治疗始终。
27192	晁恩祥教授治疗急性坏疽性阑尾炎导致麻痹性肠梗阻伴急性呼吸窘迫综合征1例	晁恩祥教授认为在临床治疗时,首先,要坚持中医整体观念和辨证论治的特色;其次,要针对主要病机制定治法;第三,要根据患者的具体情况灵活给药。并结合本例坏疽性阑尾炎伴麻痹性肠梗阻及ARDS患者实际情况辨证为气机失畅、腑气不通、中焦不运,治宜调理气机、通腑消胀,方用大承气汤加藿香、紫菀鼻饲,以提壶揭盖、通宣腑气。另予葱白等辛温通阳之品敷脐,以运三焦之气;再予木香等灌肠直达病所,发挥药效。
27195	痰湿体质研究现状分析与展望	痰湿体质是常见的偏颇体质类型之一,通过对痰湿体质现代研究相关文献资料的分析,认为自20世纪70年代末开始,现代医家对痰湿体质从理论、临床、实验等方面,进行了全方位研究,形成了中医痰湿体质理论与应用基础,但亦存在诸多不足,尚待今后深入探讨,文中对今后有关中医痰湿体质研究的思路与方向进行了展望。
27196	对艾滋病中医病因病机调查表的结果分析	目的:探索艾滋病的中医病因病机,为艾滋病的中医辨证治疗提供理论依据。方法:采用问卷调查、讨论总结的形式,对长期工作在防治艾滋病一线的15名中医药专家进行调查,并对调查结果进行分析。结果:专家认为艾滋病的最常见病因为疫毒、湿毒、湿邪、热邪;临床常见病机为元气亏虚、脾肾阳虚、气阴两虚;病邪侵犯部位出现较多的依次为脾、肾、肺、胃、肝。结论:艾滋病系湿热疫毒之邪为患,艾滋病疫毒为直接致病因素,艾滋病毒邪直伤本元之气为其主要病机特点,病变部位以脾肾为主。
27197	基于现代文献的慢性阻塞性肺疾病中医证候及证候要素的研究	目的:通过对慢性阻塞性肺疾病现代文献的研究分析,规范其中医证候名称,研究其中医证候及证候要素特点。方法:现代文献检索,利用Epidata2.0软件建立慢性阻塞性肺疾病的证候类型(症状)文献数据库、录库,统计分析。结果:将慢性阻塞性肺疾病的中医证候由规范前的322个规范为178个证候。总结慢性阻塞性肺疾病的中医证候特点为:急性期出现频率较高的证候为:肺热痰壅、热痰、痰热瘀壅肺等;稳定期出现频率较高的证候为:肺肾气虚、肺气虚、气阴虚、肺肾两虚、肺脾气虚等。慢性阻塞性肺疾病病位主要在肺、肾、脾;病性主要为痰、气虚、热、血瘀、虚。结论:慢性阻塞性肺疾病的中医证候名称及诊断标准目前比较混乱,不便于学术交流和诊疗规范,急需制定相对统一的标准。慢性阻塞性肺疾病为虚实夹杂的疾病,急性期以标实为主,稳定期以正虚为主,需注意不同时期同一疾病表现出的不同证候。
27198	大黄乳酸菌素分散片的研制	目的:筛选大黄乳酸菌素分散片的制剂处方。方法:以崩解时间为指标,考察不同种类的辅料及用量,确定最佳的处方及制备工艺。结果:选用适量交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)与羧甲基淀粉钠(CMS-Na)为崩解剂,微晶纤维素为稀释剂,海藻酸钠为溶胀辅料,硬脂酸镁为润滑剂,80%乙醇为润湿剂,采用内加法,湿法制粒。所制得的分散片符合《中国药典》(2005年版)中分散片的标准。结论:本法研制的大黄乳酸菌素分散片处方合理,工艺可行,并体现了分散片的特点。
27199	淫羊藿中淫羊藿苷的快速提取及测定研究	目的:研究淫羊藿中淫羊藿苷的快速提取及测定。方法:采用正交实验用ASE300快速溶剂萃取系统进行提取方法的研究;用HPLC法进行淫羊藿中淫羊藿苷的含量测定,流动相:甲醇-水-冰醋酸(60∶40∶0.25),流速为1.0ml/min,检测波长为270nm,柱温为41℃。结果:采用酒精度50%、提取1次、提取温度70℃以及提取时间为20min/次的快速提取方法最优,可以很好地提取淫羊藿中淫羊藿苷,提取率为93.15%;RP-HPLC方法较好,结果理想。结论:得到了很好的快速提取及测定淫羊藿中淫羊藿苷的方法。
27201	穴位埋线及中药复方对糖尿病大鼠血管内皮功能及胰岛素敏感性的影响	目的:通过研究穴位埋线及中药复方对糖尿病血管内皮功能和胰岛素敏感性的影响,探讨其防治糖尿病微血管病变(DMAP)的机制。方法:腹腔注射四氧嘧啶建立糖尿病模型,经治疗16周后,测定血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)、尿微量白蛋白(UAE)和胰岛素敏感指数(ISI)等指标。结果:模型组大鼠较正常对照组血浆ET、UAE含量升高,ISI、血清NO降低;经治疗后,ET、UAE明显降低,ISI、NO明显改善(P<0.01或P<0.001)。结论:穴位埋线及中药复方可通过改善血管内皮细胞功能,增强胰岛素敏感性,降低血糖,能有效地防治DMAP。
27202	温胆汤改良方对Alzheimer病细胞模型JNK、c-jun磷酸化水平的影响	目的:探讨温胆汤改良方含药血清对AD细胞模型JNK、c-jun磷酸化水平的影响。方法:经老化处理的Aβ25-35(终浓度为5μmol/L)与NG108-15细胞共同孵育24h建立AD细胞模型,运用中药血清药理学方法,以温胆汤改良方含药血清作用于AD细胞模型,倒置相差显微镜观察细胞形态,MTT法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡,SABC免疫组化法检测p-JNK、p-c-jun蛋白的表达。结果:温胆汤改良方能显著性降低NG108-15细胞JNK、c-jun的表达,降低细胞凋亡率。与模型组比较,抑制剂组和含药血清组JNK、c-jun的表达降低有显著性意义(P<0.05)。结论:温胆汤改良方保护由Aβ25-35引起的NG108-15细胞损伤作用,可能与其作用于JNK信号转导通路有着密切的关系。
27204	荜澄茄等3种挥发油对乌头碱经皮渗透的影响	目的:研究荜澄茄、干姜、石菖蒲挥发油对乌头碱经皮渗透的影响。方法:采用改良Franz扩散池法,以HPLC法测定模型药物乌头碱的累积渗透量,考察不同浓度的荜澄茄、干姜、石菖蒲挥发油对乌头碱的促渗效果。结果:7%浓度的荜澄茄、干姜、石菖蒲挥发油与3%氮酮的渗透系数(×10-3cm/h)分别为:10.79、5.82、5.40、3.91,与无促渗剂的对照组比较,差异均具有显著性意义,促渗倍数分别为3.87、2.09、1.94、1.40倍,可见7%的3种挥发油促渗倍数均大于3%氮酮。结论:7%的荜澄茄、干姜、石菖蒲挥发油均能明显促进乌头碱的经皮渗透。
27205	芥子碱对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响	目的:探讨芥子碱对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)新生血管生成的影响。方法:用溶剂萃取法制备芥子碱,通过CAM模型,检测芥子碱对CAM新生血管生成的影响。结果:与生理盐水对照组相比,中、大剂量芥子碱组(5.0、10.0g/L)CAM实验作用部位的血管生成明显受抑,周围血管网模糊,密度减少(P<0.01),抑制率分别达到54.24%和71.62%,而小剂量组(2.5g/L)差异不显著(P>0.05)。结论:芥子碱具有一定的抗血管生成活性,且其作用效果呈剂量依赖性。
27206	豆根管食通颗粒质量标准研究	目的:建立豆根管食通颗粒的质量标准以控制药品质量。方法:采用薄层层析(TLC)法对颗粒中的三七、黄药子进行鉴别;用HPLC法测定颗粒中苦参碱含量。结果:TLC法检测三七、黄药子具有很强的专属性,苦参碱在0.68-10.2μg范围内线性关系良好(r=0.9997,n=6)。平均加样回收率为100.23%,RSD为1.54%。结论:所建鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,可用于豆根管食通颗粒的质量控制标准。
27207	蜈蚣酸性蛋白对血管紧张素-Ⅱ诱导心肌成纤维细胞增殖和胶原合成的影响	目的:研究蜈蚣酸性蛋白(centipede acidic protein,CAP)对血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)诱导培养心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasts,CFb)增殖和胶原合成的影响,探讨其抑制心肌纤维化的机制。方法:建立AngⅡ诱导乳鼠CFb纤维化模型,噻唑蓝(MTT)法检测CAP对CFb增殖的影响;羟脯氨酸测定CFb胶原合成量;硝酸还原酶法测定细胞培养液中NO含量;半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定相关基因c-myc mR-NA表达。结果:AngⅡ模型组与空白对照组比较,CFb增殖及胶原合成显著增加、NO含量显著降低、c-mycmRNA的表达显著增加(P<0.01);CAP高、低剂量组与AngⅡ模型组比较,CFb增殖及胶原合成显著降低、NO含量显著升高、c-myc mRNA的表达显著下调(P<0.05或P<0.01)。结论:CAP具有明显的抑制心肌纤维化作用,其机制与提高NO含量及下调c-myc mRNA表达有关。
27208	不同寄主植物对两种菟丝子中金丝桃苷含量的影响	目的:考查不同的寄主植物及不同生长环境对菟丝子药材中金丝桃苷含量的影响。方法:采用高效液相色谱法。结果:不同生长条件下,菟丝子及南方菟丝子中金丝桃苷的含量在0.28%-0.65%之间,以山东蒙阴栽培在黄芩上的菟丝子中含量较高,野生在草上的南方菟丝子中含量较低。菟丝子和南方菟丝子之间差别不大。结论:菟丝子及南方菟丝子中金丝桃苷的含量与菟丝子品种及其寄主植物有关。随着种子成熟程度的增加,金丝桃苷的含量增加。
27209	穴位经皮电刺激对弱视小儿立体视锐的影响	目的:观察穴位经皮电刺激对小儿弱视远近视力和立体视锐的影响。方法:小儿弱视患者70例,共80只患眼随机分为穴位经皮电刺激组和西医常规治疗组,观察治疗前后两组远近视力和立体视锐差异。结果:经皮组与西医组治疗后远近视力提高,立体视锐度减小,与治疗前比差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01),在提高远近视力方面经皮组与西医组间差异无显著性意义(P>0.05),西医组改善立体视锐疗效优于经皮组(P<0.05)。结论:穴位经皮电刺激亦可提高弱视眼的视力,建立立体视觉,虽效果不及西医治疗,但因无副作用而有优势。
27211	浅议陈复正《幼幼集成》儿科学特点	陈复正的《幼幼集成》在儿科学方面,有许多独到的见解及经验。理论方面,对小儿惊风一病独持卓见,反对偏执于惊风,滥投金、石、脑、麝之辈;在诊断方面,对小儿脉诊、指纹辨析等,都有重要发挥;治疗方面,对小儿痉病辨治有独到的理论及见解,阐发仲景伤寒痉病之义,并采王海藏、张景岳、喻嘉言、周虚中等众家经验进行发挥;辨治方法多样,除内治法外,尚有灯火、灸、敷、贴、熏、洗等外治之法;所收之方,既有正方,又附有简便经验之方,颇为实用。
27212	针刺对快速老化骨质疏松小鼠P6骨代谢因子OPG、BMP-2的影响	目的:探讨针刺治疗骨质疏松的机制。方法:以快速老化骨质疏松小鼠P6(SAMP6)及正常同源抗快速老化小鼠R1(SAMR1)为模型,采用Western Blot等方法,观察SAMP6对照组、SAMP6针刺组、SAMP6非穴位刺激组和SAMR1对照组股骨护骨素(OPG)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)蛋白表达的变化。结果:SAMP6对照组股骨OPG、BMP-2表达显著下调(P<0.05);针刺后两者表达上调并趋于正常(P<0.05)。结论:SAMP6小鼠发生骨质疏松与OPG、BMP-2等骨代谢因子表达异常有关,针刺可通过促进成骨细胞形成并分泌骨代谢因子来刺激骨形成,降低骨转换率,达到改善骨质疏松的作用。
27216	针刀疗法对腰三横突征模型大鼠局部组织IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β的影响	目的:观察第三腰椎横突综合征模型大鼠局部组织相关细胞因子的含量变化,探讨针刀松解法治疗机制。方法:选用SD大鼠28只,随机分为正常组、模型组、电针组、针刀组,后三组首先用在一侧第三腰椎横突尖处放置明胶海绵的方法建立第三腰椎横突综合征的动物模型,14天后,后两组分别给予6次电针或2次针刀松解干预治疗。造模56天后,取大鼠第三腰椎横突周围局部组织,采用放射免疫法检测局部组织IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β含量。结果:模型组大鼠IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β含量都明显升高(P<0.01);针刀组IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β含量较模型组降低,电针组IL-6、IL-10含量降低(P<0.01,P<0.05)。结论:针刀松解法可以减轻局部组织内炎性细胞因子的产生,这可能是针刀治疗软组织损伤、改善局部组织瘢痕粘连状况疗效更优的原因之一。
27217	基于主症动态变化的病毒性肺炎疗效评价方法研究	目的:建立新的能够同时反映治疗方案干预后的阶段疗效和终点疗效的病毒性肺炎疗效评价方法。方法:以多中心、区组随机、平行对照临床试验结果作生存分析,寻找主症疗效产生的"拐点",提出基于起效时间的主症评分方法和疗效分级评价方法。以新方法与传统基于终点主症变化评价方法对本次临床研究作疗效评价对照。结果:新方法与传统方法对本次临床研究疗效评价结果存在正相关关系。结论:本研究提出的基于主症动态变化的病毒性肺炎疗效评价方法,更能全面、准确、客观地反映不同方案治疗病毒性肺炎的疗效,能彰显中医药治疗优势,是一种值得推广应用的病毒性肺炎疗效评价方法。
27218	中医痰浊血瘀证候的生物学基础研究	目的:动态观察高脂饲料对大鼠血液指标的影响,探讨中医"痰浊"、"血瘀"证候的生物学基础。方法:高脂饲料喂养SD大鼠2、4、8、16周后,检测血脂、血液流变学、血浆内皮素和血清一氧化氮(NO)含量。结果:与正常对照组比较,高脂饲料喂养大鼠血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及动脉粥样硬化指数LDL/HDL和TC/HDL在2周内迅速增高,一直持续到16周(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇在16周时明显增高(P<0.05);甘油三酯在2周时即有增高的趋势,在16周时明显增多(P<0.01)。血液黏度在8周时明显升高,红细胞变形指数在8周时明显降低。内皮素明显升高,NO有降低的趋势,二者比值明显升高。结论:高脂血症大鼠的造模过程中,血脂、血液流变学及血管内皮损伤因素均出现了变化;这些可能反映中医"痰浊证"与"血瘀证"相关的生物学基础。
27220	汪受传教授治疗异位性皮炎的经验	汪受传教授认为异位性皮炎的病机关键在于风、湿、毒三者交互为病,治疗应以祛风化湿解毒为大法。根据患者年龄的不同,分婴儿期、儿童期、成人期加以辨证,临证分别以消风散、萆薢渗湿汤、养血定风汤为主方加减治疗。临证中强调毒邪为患的病理因素,将解毒贯穿于各期治疗之中,并且善于运用虫类药搜风止痒,疗效显著。
27221	经方治疗心脑血管病案	在《黄帝内经.素问》等中医经典书籍的指导下,以《伤寒杂病论》、《金匮要略》理论为依据,对于西医诊断心脑血管疾病,以四诊为诊疗方法,注重抓主症、立足六经辨证为纲,辨以阳衰、心悸、阴阳两虚、痰饮、水气凌心以及寒结等,并用经方予以治疗,临床实践中取得满意疗效。
27222	升陷汤加味治疗结缔组织病合并肺间质纤维化体会	结缔组织病常并发肺间质纤维化,临床表现为剧烈干咳、进行性呼吸困难、活动后加重,伴全身消瘦、乏力。文章提出以升气举陷、培土生金之法,应用升陷汤治疗结缔组织病合并的肺间质纤维化,以扶正固本,升举宗气,使肺脾之气尽快复举。升陷汤诸药合用,可提高人体免疫力,修复损伤的肺组织,改善微循环,标本兼治,取得较好的疗效。
27225	血脂异常中医诊疗标准(初稿)	血脂异常是由于脂肪代谢或运转异常使血浆胆固醇或甘油三酯出现异常的一种病症。高脂血症是目前公认的动脉粥样硬化和心脑血管疾病的主要危险因素。有效地防治血脂异常是防治心脑血管疾病的重要途径。中医药适用各种血脂异常患者,通过改善血脂状况而达到减少心血管事件发生并减少西药副作用。中华中医药学会心病分会聚集了专家的经验和智慧,主要根据近年的研究成果及临床实际进行证候分类和论治制定了初步诊疗方案。经过6轮的专家意见征询及修改,这次发表进行全国范围的意见征询和临床验证,以提高临床疗效。为了防止和减少血脂异常病及其并发症的发生,诊疗方案中还加入了调摄预防及康复措施等措施。
27227	国内肛裂随机对照临床研究文献的质量评价	目的:分析国内近10年来公开发表的治疗肛裂的临床试验文献,评价肛裂临床随机对照试验的文献质量,为中医药治疗肛裂临床研究的开展提供参考。方法:按照循证医学中对文献质量评价的原则,对国内近10年来公开发表的肛裂临床随机对照试验文献进行评价。结果:对采用了随机对照方法进行临床研究的52文献篇进行分析。真正遵循随机化原则的有27篇,占41.92%;有诊断标准记载的28篇,占53.85%,有明确疗效评定标准的38篇,占73.08%,提及组间可比性18篇,占34.62%,均无基线统计描述。标注有科研课题资助的仅5篇。结论:国内目前公开发表的治疗肛裂的临床随机对照研究文献反映出的问题多集中在:①试验设计思路不清晰,方案设计不够合理;②随机对照的实施过程描述不具体;③数据统计中显著性检验相关参数不齐,可信度较差;④诊断和疗效判定标准不一,⑤疗效评价指标模糊。提示该病种临床研究质量亟待提高,急需建立规范的疗效评价体系。
27228	中医寒热辨证治疗膜样痛经43例体会	<正>膜样痛经属中医痛经范畴,经期子宫内膜呈整块脱落,引起严重的经行腹痛,并可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。本病多发于未生育的年轻女性,常给患者生活学习造成影响。近几年笔者以中医理论为指导,以把握寒热为主,辨证治疗43例膜样
27229	二陈汤及桃红四物汤对非酒精性脂肪肝CYP2E1活性影响的实验研究	目的:观察二陈汤及桃红四物汤对大鼠非酒精性脂肪肝模型肝细胞色素酶CYP2E1活性的影响,探讨二陈汤及桃红四物汤在非酒精性脂肪肝治疗中的作用。方法:制备非酒精性脂肪肝大鼠动物模型,用二陈汤及桃红四物汤分别治疗。实验结束后,检测肝细胞微粒体蛋白含量以及CYP2E1活性。结果:脂肪肝大鼠存在明显的肝细胞微粒体蛋白降低以及CYP2E1活性增强。与模型组相比,二陈汤对脂肪肝大鼠肝细胞微粒体蛋白具有明显升高作用(P<0.05);而对CYP2E1活性则具有明显降低作用(P<0.01)。桃红四物汤也有一定作用趋势,但无统计学意义。结论:二陈汤不仅能够改善高脂血症状态,也能降低CYP2E1活性,防治因此而导致的过氧化损伤过程,从多方面治疗非酒精性脂肪肝。
27230	肾虚髓衰、脑络痹阻是老年性痴呆的基本病机	老年性痴呆属于中医老年呆病的范畴。对于本病的基本病机中医学有着深刻的认识,文章通过对大量中医文献的研究,结合作者的临床体会,提出了肾虚髓衰、脑络痹阻是老年性痴呆的基本病机。其中,肾精气亏虚、髓海不足是老年性痴呆发病的根本病因,而痰瘀互结、阻滞脑络则是老年性痴呆发病的基本机制和重要因素。
27231	按摩合前倾定位牵引法治疗神经根型颈椎病疗效观察	<正>近年来随着社会步伐的日趋加快,颈椎病的发病率也呈逐年上升趋势,而神经根型颈椎病则最为常见。其发病多见于中老年人。中医认为神经根型颈椎病是由于风寒、劳损、外伤等因素导致颈椎椎间盘退变、骨质增生使颈椎关节和韧带
27232	痹祺胶囊治疗第三腰椎综合征81例临床观察	<正>第三腰椎横突综合征又称腰3横突周围炎或腰3横突滑膜炎,属中医"痹证"的范畴。本病多发于青壮年及体力劳动者[1],是临床引起腰腿痛的常见病因之一。自2004年4月至2007年4月,笔者应用痹祺胶囊治疗第三腰椎横突综合征,并与用布洛芬的
27236	苓丹痛风康胶囊抗痛风作用的实验研究	目的:通过对苓丹痛风康胶囊抗痛风作用的研究,探讨该药的药效及作用机制,为临床应用提供依据。方法:口服给药,运用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法观察其抗炎作用;运用醋酸扭体法观察其镇痛作用;运用酵母膏致小鼠高尿酸血症法观察其对尿酸、黄嘌呤氧化酶、尿素氮的影响;结果:苓丹痛风康胶囊有明显的抗炎、镇痛、降低高尿酸血症小鼠血尿酸的作用,并能抑制黄嘌呤氧化酶活性、降低血尿素氮。结论:苓丹痛风康胶囊具有抗痛风性关节炎的作用。
27238	铁皮石斛花挥发性成分研究	目的:研究铁皮石斛花中的挥发性成分。方法:利用有机溶剂-水蒸气蒸馏法提取挥发油,用气相色谱-质谱联用(GC-MS)进行测定,色谱柱为HP-5MS5%Phenyl Methyl Siloxane(30m×0.25mm×0.25μm)弹性石英毛细管柱,结合计算机检索技术对分离的化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:分离出89个组分,鉴定出59个化学成分,约占76.54%。其中相对百分含量大于2.0%的分别确定为壬醛9.21%、桉叶-5,11-二烯-8,12-交酯5.55%、反-2-癸烯醛4.63%、2,3-脱氢-1,8-叶油素4.39%、正二十五烷4.03%、α-柏木醇3.69%、异土木香内酯3.65%、反式-2-庚醛3.60%、E,E-2,4-癸二烯醛2.14%、β-佛尔酮2.03%。结论:本文首次采用气相色谱-质谱联用法对铁皮石斛花挥发性成分进行提取研究。
27240	髓海发育迟缓致儿童注意缺陷多动障碍病机假说探讨	儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)为脑功能失调所致,中医治疗有一定优势。笔者根据小儿"肾常虚"的生理特点,及肾-精-髓-脑之间的密切相关性,提出了髓海发育迟缓致儿童注意缺陷多动障碍病机假说,认为本病病机关键为"肾精亏虚,髓海发育迟缓,阴阳失调,阳动有余,阴静不足",据此确立了"益肾填精"治疗大法,研制出"益智宁神颗粒",临床及实验均证实疗效肯定。
27241	西药脐疗法治小儿支气管炎疗效观察	<正>支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。如果不及时治疗,极有可能发展成为支气管肺炎。在社区卫生服务站和乡村卫生室治疗此病的途径
27242	血管内皮细胞生长因子在Lewis肺癌组织中表达的意义及十全大补汤对其干预作用	目的:探讨十全大汤对血管内皮细胞生长因子(VEGF)蛋白表达的干预作用。方法:50只C57BL/6小鼠接种Lewis肺癌瘤株后,随机分为5组,并给予不同药物干预,15天后,计算各组的抑瘤率及抗转移率,采用SABC免疫组化法对各组VEGF蛋白表达进行检测。结果:十全大补汤低、中、高剂量组均有不同程度的抗肿瘤及抗转移的作用;十全大补汤可以抑制VEGF蛋白的阳性表达率。结论:抑制VEGF蛋白表达可能是十全大补汤抗肿瘤的作用机制之一。
27243	幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃复制大鼠慢性萎缩性胃炎癌前病变模型形态学观察及早期细胞凋亡分析	目的:研究幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃法复制慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变大鼠模型形态学及早期细胞凋亡特征。方法:采用幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃法复制CAG癌前病变模型,用双标记流式细胞术分析CAG癌前病变大鼠细胞凋亡的特征。结果:光镜观察表明CAG癌前病变模型复制成功,CAG癌前病变模型组大鼠早期凋亡率明显高于正常组(P<0.01)。结论:幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃法成功复制CAG癌前病变大鼠模型,细胞凋亡增强可能是CAG癌前病变的发病机制之一。
27244	正交实验优选阿魏胶囊的提取工艺	目的:优选阿魏胶囊的提取工艺。方法:以没食子酸含量和浸膏得率为综合评价指标,采用正交试验设计优选出阿魏胶囊的水提取工艺。以厚朴酚、和厚朴酚含量和浸膏得率为综合评价指标,采用正交试验设计优选出阿魏胶囊的乙醇提取工艺。结果:优选出的水提工艺为:药材加10倍量水,回流提取2次,每次1.5h。优选出的醇提工艺为:80%乙醇回流提取2次,每次1.5h,每次加醇量为药材量的6倍。结论:优选得到的提取工艺稳定、合理、可行。
27245	中韩将加强人参的研究和合作	<正>韩国高丽参学术研讨会日前北京中医药大学召开,来自世界30多个国家的医学专家、学者和官员出席了会议。会上,中韩专家交流了人参的研究成果和实用经验,并达成了在人参研究方面的合作意向。
27249	舒血宁注射液治疗急性脑梗塞的疗效及其作用机制	目的:评价舒血宁注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效及其可能的机制。方法:治疗组60例应用舒血宁注射液,对照组58例应用丹参注射液治疗。治疗2周后对两组进行临床疗效、神经功能缺损评分(NFDS)、日常生活活动能力(Barthel)指数、血液流变学、血脂及血管内皮细胞功能进行比较。结果:总有效率治疗组为88.4%(53/60例),对照组为70.7%(41/58例),差别有显著性(P<0.05)。治疗后治疗组NFDS评分和Barthel指数、血浆纤维蛋白原含量、血脂各项指标、血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量与对照组比较有显著性改变(P<0.05或P<0.01)。用药后两组患者均未发现明显不适反应。结论:舒血宁注射液可促进急性脑梗塞患者神经缺损功能的恢复,改善患者的生活质量;机制可能与其改善患者血管内皮细胞功能、调节血脂和血液流变学等有关。
27250	“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨组织白细胞介素-6 mRNA表达水平的影响	目的:探讨"双固一通"针法治疗绝经后骨质疏松症(PMO)的可能作用机制。方法:采用60只6月龄雌性SD大鼠,切除双侧卵巢后饲养90d,造成实验性骨质疏松症动物模型,然后随机分成对照组、常规取穴组、双固组、一通组、双固一通组5组,每组12只。对照组不做任何治疗;常规取穴组取背俞穴"脾俞"、"胃俞"、"肾俞","气海俞";双固组取"关元"、"足三里";一通组取"肾俞"、"膈俞"、"大杼";双固一通组取"关元"、"足三里"、"肾俞"、"膈俞"、"大杼"。电针治疗每天1次,每次15min,留针10min,连续治疗6d后休息1d,连续治疗12周。利用RT-PCR技术检测IL-6 mRNA在骨组织细胞的分布。结果:与对照组比较,所有针刺组的IL-6 mRNA表达均减弱(P<0.05),双固一通组表达明显减弱(P<0.01);双固一通组较常规取穴组、双固组、一通组减弱(P<0.05);常规取穴组、双固组、一通组三组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺能够降低绝经后骨质疏松症模型大鼠骨组织的IL-6 mRNA表达水平,且"双固一通"针法优于其他三治疗组。
27253	周仲瑛教授治疗肺系病证的经验	周仲瑛教授是中医临床大家,擅长治疗内科各种疑难杂病。在肺系病证的治疗方面亦有独到的经验,认为治疗咳嗽以宣肺为要,尤其是陈寒伏肺之久咳,更非温散宣通不解;支气管哮喘之病机为风盛痰阻、风动痰升,治疗重在祛风涤痰;肺病日久及心者,治当痰瘀同治,尤重化瘀;而支气管肺癌病属癌毒阻肺,正气亏虚,治疗当扶正抗癌并举,以清养平补、不壅不腻、化痰消瘀、攻不伤正为要。
27254	针刀与牵引下手法治疗神经根型颈椎病50例疗效观察	<正>小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术,是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的,该疗法治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病有着较好的疗效,既加强了针灸针的针刺感应效果,又避免了手术刀较大的创伤性。
27255	自制中药栓剂治疗溃疡性结肠炎	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的慢性结肠炎[1],病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,病程漫长,病情轻重不一,常反复发作。
27259	韩冰教授治疗不孕症的临床经验	韩冰教授是我国第二批名老中医药专家之一,著名中医妇科专家,从医50载,临床经验丰富,善于运用奇经八脉理论进行疑难妇科病的诊治。文章将韩冰教授治疗不孕症的治则治法及临床验案进行整理,包括补肾调冲法、理肝调冲法、宣通带脉法,并举典型病案4则。
27261	活血散结中药阴道上药治疗后穹窿子宫内膜异位结节37例	<正>子宫内膜异位征的好发部位之一是阴道直肠隔,随病情发展,异位内膜可在隔中形成包块,向阴道穹窿部突出,形成后穹窿结节,患者可出现痛经、性交痛、肛门坠胀等症状,
27262	中国一般人群中医体质流行病学调查——基于全国9省市21948例流行病学调查数据	目的:通过中国一般人群中医体质流行病学调查,描述一般人群的中医体质类型分布规律,分析不同社会人口学人群的体质类型的特征。方法:利用2005年12月至2007年1月我国江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南9省市一般人群的中医体质横断面现场调查的21948例大样本数据,随机抽取性别、年龄结构与2005年全国1%人口抽样调查样本数据基本一致的8448例,组成代表中国一般人群的样本。采用标准化的中医体质量表测评各体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的得分;应用判别分析法判定个体体质类型,分析一般人群的体质类型的分布规律;以社会人口学变量分组,采用χ2检验比较各亚组体质构成比的差异。结果:中国一般人群中,平和质占32.14%,8种偏颇体质占67.86%;8种偏颇体质中居于前3位的体质类型是气虚质、湿热质、阳虚质,分别占13.42%、9.08%和9.04%。不同地域、性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度的体质类型构成比不同,差异具有显著意义(P<0.001)。结论:一般人群中约1/3的人群为平和体质,约2/3的人群为偏颇体质;偏颇体质中气虚质、湿热质、阳虚质较多见;不同地域、性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度等人群的体质特点不同。
27263	磁药脐疗袋对脾虚泄泻小鼠免疫功能的影响	目的:探讨磁药脐疗袋对脾虚泄泻小鼠免疫功能的影响。方法:昆明小鼠40只随机分为4组(每组10只):正常对照组、脾虚泄泻模型组、磁药脐疗袋组、仿磁药脐疗袋组。检测各组小鼠胸腺指数、脾脏指数;巨噬细胞吞噬指数、巨噬细胞吞噬系数。结果:磁药脐疗袋组小鼠的胸腺指数、脾脏指数较脾虚泄泻模型组明显增加(P<0.01);巨噬细胞的吞噬指数、吞噬系数较脾虚泄泻模型组明显增强(P<0.01)。结论:磁药脐疗袋能明显增强脾虚泄泻小鼠的免疫功能。
27264	肾气不足证与肾阴亏虚证的中医脉象信息临床观察研究	目的:通过对肾气不足证与肾阴亏虚证的患者双手六部脉进行脉象描记与分析,揭示其脉象信息特征,探索证候与脉象之间的相关性,为中医辨证诊断提供客观依据。方法:将40例肾气不足证和35例肾阴亏虚证的患者,与25例正常组作对照,利用DY-SS-1型三探头中医脉诊仪,根据中医寸口诊法三部九候的基本要求,同时检测并记录受试者两手寸、关、尺六部脉象的变化,并采用独诊法与辨证法相结合的中医脉象信息分析方法进行综合分析与判断。结果:通过症状量表辨证判定与脉象信息判定的对照分析,得出实验组脉诊仪正确辨证诊断的符合率为68%,而正常人群组的脉证诊断符合率为88%,两者比较有显著差异(P<0.01)。脉象变异程度及多部异常改变与患者病程的长短、病情轻重及其预后关系密切。结论:根据传统中医脉诊理论,通过DY-SS-1型三探头中医脉诊仪及中医特色的脉象信息分析方法,可以观察相关证候的脉象信息特征;揭示了脉象、证候之间的相关性,对中医客观化诊断及辨证论治具有一定的参考价值。
27266	对慢性阻塞性肺疾病诊治指南的若干思考	中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病学组制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》是从西医角度全面阐述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关基础与临床问题,是西医临床和基础研究的指导原则。笔者另辟蹊径,用中医药理论和临床经验去解读和认识,开拓创新了COPD稳定期中医药治疗的思路,使其更好地为中医药防治COPD服务。
27270	糖尿病肾病“微型癥瘕”病理假说解析	在整理古代文献的基础上,参照现代医学相关认识,结合临床实际,提出糖尿病肾病"微型癥瘕"病理假说,认为糖尿病肾病的发生、发展,实质上是糖尿病治不得法,迁延不愈,伤阴耗气,痰、郁、热、瘀互相胶结,积聚于肾之络脉,形成微型癥瘕,由瘕聚渐成癥积的过程。正气亏虚为肾生癥瘕之因,痰热郁瘀互结为肾生癥瘕之关键。临证时应抓住"微型癥瘕"这一共性病理环节,及早治疗,在辨证施治的基础上,强调活血化瘀、软坚散结治法,以阻止其"微型癥瘕"的形成,防止瘕聚不断发展成癥积。"微型癥瘕"病理假说的提出,丰富和发展了中医治未病理论。
27271	1069例冠心病脏腑虚证的多中心前瞻性研究	目的:分析冠心病脏腑虚证的分布、组合及演变规律,探讨冠心病的病变脏腑特点。方法:采用多中心协作的方法,收集了1069例经冠脉造影证实的冠心病患者,采集其四诊信息,进行脏腑辨证,统计分析脏腑虚证的分布、组合及随冠心病发生发展不同病程(0-2年;2-5年;5-10年;10年以上)阶段的演变规律。结果:冠心病脏腑虚证以心虚证(占35.73%)、肾虚(占29.75%)、肝虚证(占12.44%)最为常见。虚证组合以两证组合最为常见(占37.89%),多为心、肾虚并见。在冠心病发生发展的各个病程阶段,心虚证(均>25%)、肝虚证(均>25%)、肾虚证(均>10%)出现频率始终最高。肾虚证所占的比例随病程的延长而逐渐增大。结论:冠心病的病变脏腑主要在心、肾,与肝密切相关,并且不同病程阶段病变脏腑侧重不同,肾虚的程度可能与冠心病的病程病情呈正相关,并提出治疗冠心病的心肾相关学说。
27272	中药赵氏微调三号治疗大肠癌临床与实验研究	目的:观察中药赵氏微调三号治疗大肠癌的临床及实验疗效。方法:大肠癌患者口服中药赵氏微调三号6个月以上,观察临床主要症状、生活质量、客观疗效、生存率等指标。观察中药赵氏微调三号对移植性肉瘤的抑瘤作用、对实验动物细胞因子的影响、对人大肠癌HT-29细胞和大肠癌LOVO细胞的抑制及诱导凋亡作用。结果:赵氏微调三号可以改善大肠癌患者的临床症状(总有效率为89.52%),提高生活质量(P<0.05),稳定肿瘤(临床获益率86.67%),延长生命(3年生存率为49.52%)。实验研究显示中药赵氏微调三号的抑瘤率为29.68%,能显著提高细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平,可使HT-29、LOVO大肠癌细胞发生凋亡。结论:中药赵氏微调三号治疗大肠癌,可以改善患者主要症状,提高生活质量,抑制肿瘤、促使大肠癌细胞凋亡,延长患者生存期。
27274	国内外近二十年针灸治疗原发性痛经临床对照试验的概况	<正>原发性痛经是指在排除盆腔器质性病变的基础上,周期性发生于月经期的痉挛性疼痛。西医认为原发性痛经的发病一般开始于在排卵周期建立之后的青春期,其产生机制主要是由于血液中前列腺素的增加,引起子宫平滑肌收缩并造成缺血而产生疼痛[1]。
27275	脑灵片与广防己共煎后马兜铃酸A含量的变化	目的:通过研究脑灵片对广防己中马兜铃酸A含量的影响,以初步探讨对广防己的解毒问题。方法:广防己与脑灵片共煎后用RP-HPLC法测定马兜铃酸A的吸收值,观测其含量的变化情况。结果:加入脑灵片后,广防己中马兜铃酸A的含量明显降低。结论:脑灵片可显著降低广防己中马兜铃酸A的含量。
27276	加减抵挡汤对肾小球硬化大鼠TIMP-1及PAI-1mRNA表达的影响	目的:探讨加减抵挡汤治疗肾小球硬化的机制。方法:采用单侧肾切除重复阿霉素注射造成肾小球硬化大鼠模型,以加减抵挡汤治疗并用西药科素亚为阳性对照,观察模型组和各治疗组的肾功能及24h尿蛋白定量,采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)测定各组大鼠肾组织TIMP-1及其PAI-1的mRNA的表达。结果:加减抵挡汤各组均能降低肾小球硬化大鼠增高的24h尿蛋白,改善肾功能,且加减抵挡汤能下调大鼠肾组织TIMP-1和PAI-1mRNA的表达。结论:加减抵挡汤通过下调肾小球硬化大鼠肾组织TIMP-1和PAI-1 mRNA的表达,延缓肾功能衰竭。
27277	高效液相色谱法测定龙葵中澳洲茄碱的含量	目的:建立测定龙葵中澳洲茄碱含量的HPLC分析方法。方法:采用Agilent Zorbax SB-C18(4.6×150mm,5μm)色谱柱,以乙腈-1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长205nm,柱温30℃。结果:澳洲茄碱在0.812-8.120μg范围内与色谱峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998;样品的平均加样回收率为100.22%;方法精密度及重现性良好。结论:方法简便、准确,结果稳定、重现性好。
27278	川乌中总生物碱提取工艺优化研究	目的:优选川乌药材中总生物碱的最佳提取工艺。方法:采用L9(34)正交法,以提取物得率和乌头碱、次乌头碱和新乌头碱的含量为考察指标,并用RP-HPLC法测定三种生物碱的含量,流动相为甲醇-水-氯仿-二乙胺(70∶30∶2∶0.1)。结果:筛选出的最佳提取工艺为药材用氨试液浸润,加入15倍乙醚溶剂,冷浸24h。结论:该实验提取工艺合理、科学。
27279	益气血祛风湿方对阿霉素肾病大鼠肾组织α-SMA、ROCK1表达的影响	目的:探讨益气血祛风湿方治疗肾脏病的有效作用和细胞生物学机制。方法:采用阿霉素肾病大鼠模型,用益气血祛风湿方水煎剂以及黄芪当归和青藤碱等进行干预治疗4周。实验结束时留取肾脏组织,采用免疫组化、Western-blotting技术观察肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达;采用RT-PCR技术测定肾组织中α-SMA、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶1(ROCK1)等基因表达水平。结果:模型组大鼠肾组织中α-SMA的蛋白表达较正常大鼠显著增多,α-SMA和ROCK1基因表达也显著增高。各治疗组大鼠肾组织中α-SMA的表达均较模型组显著降低,益气血祛风湿方与青藤碱组显著优于芪归治疗组。各治疗组大鼠肾组织中α-SMA、Rock1基因表达水平较模型组显著降低,治疗组间无显著差异。结论:益气血祛风湿方显著降低肾间质纤维化相关分子的表达,在α-SMA方面作用较黄芪当归显著增强。
27281	毒素清颗粒对内毒素肺损伤兔小肠炎性因子表达的影响	目的:探讨毒素清颗粒对内毒素肺损伤家兔小肠组织巨噬细胞、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)和血管间黏附因子-1(VCAM-1)表达的影响。方法:静脉注射脂多糖建立家兔肺损伤模型。大耳白兔36只,随机分为空白对照组、模型组、毒素清大中小剂量组及双黄连组。免疫组织化学法测定各组小肠组织巨噬细胞、TNF-α、ICAM-1和VCAM-1的表达。结果:与对照组比,模型组小肠组织巨噬细胞、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1表达显著增强(P<0.01);与模型组比,毒素清各剂量组和双黄连组巨噬细胞、TNF-α表达明显减弱(P<0.01),毒素清各剂量组肠组织中ICAM-1阳性单位PU值和毒素清大、中剂量组VCAM-1阳性单位PU值明显减低(P<0.01,P<0.05);与双黄连组比,毒素清大剂量组巨噬细胞、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1阳性单位PU值明显减低(P<0.05,P<0.01)。结论:模型组小肠组织巨噬细胞、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1表达显著增强,毒素清能显著抑制巨噬细胞、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1表达,减轻炎症反应。
27282	康美肤烧伤膏对大鼠烫伤创面EGF、TNF-α和TGF-β_1表达的影响	目的:大鼠烫伤创面给予康美肤烧伤膏治疗后,观察表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子(TNF)α、转化生长因子(TGF)β1在愈合过程中表达水平的变化。方法:用免疫组织化学方法结合图像数据分析,分别在烫伤后第3、5、7、9、14d检测EGF、TNF-α、TGF-β1表达水平的变化。结果:①EGF的表达:治疗组伤后第1d在基底细胞中有少量表达;伤后第5d表达明显,伤后第7-14d表达水平逐渐下降。对照组伤后第7d出现表达高峰。②TNF-α的表达:对照组TNF-α的表达在伤后3、9d出现2个高峰。治疗组TNF-α的表达第二个高峰较对照组提前,分别在伤后3、7d出现2个高峰。③TGF-β1的表达:治疗组伤后第1d在创面浅层细胞中有少量表达;伤后第5d表达明显;伤后第9d之后表达水平逐渐下降。对照组伤后第1d基本无表达,第3d开始有所表达,第7天表达出现高峰。结论:康美肤烧伤膏能够促进EGF、TGF-β1在创面修复的早期表达,并抑制TNF-α在创面修复后期的过度表达,有利于创面愈合。
27283	大黄素抗大鼠肝移植急性排斥反应的实验研究	目的:探讨大黄素对大鼠肝移植术后急性排斥反应的抑制作用。方法:建立LEW→BN大鼠肝移植动物模型,随机分为A组(排斥反应组)、B组(CsA组)、C组(大黄素组)3组,每组15只大鼠,术后每天分别腹腔注射生理盐水0.5ml/d、环孢素A(CsA)10.0mg·kg-1·d-1、大黄素50.0mg·kg-1·d-1,连续用药8天,停药后每组处死6只大鼠取肝脏组织观察急性排斥活动指数(RAI)和肝细胞凋亡指数(AI),其余大鼠继续饲养以观察存活期。结果:A、B、C组大鼠存活期(天)分别为9.50±1.64、21.57±2.15、21.29±2.21,B、C组存活期较A组明显延长(P<0.01),B、C组间存活期无明显差别(P>0.05)。A、B、C组RAI分别是7.67±0.98、5.17±0.40、5.83±0.75,AI分别是35.83±2.32、15.83±1.33、16.50±2.35。B、C组的RAI、AI较A组均明显降低(P<0.01),B、C组间差别均无意义(P>0.05)。结论:大黄素能有效减少大鼠肝移植术后肝细胞的凋亡,抑制肝移植术后急性排斥反应。
27285	益气温阳活血方对慢性心衰大鼠心室重构NF-κB表达的影响	目的:探讨中药复方益气温阳活血方对慢性心衰大鼠心室重构核因子-κB(NF-κB)的影响。方法:体内实验采用大剂量异丙肾上腺素诱导慢性心衰模型,外试验血管紧张素Ⅱ作用48h诱导心肌肥厚、制作肥厚心肌模型。观察模型大鼠心脏指数变化,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)含量,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法以及蛋白免疫印记法(Western-blot法)检测NF-kB mRNA及蛋白质表达水平在益气温阳活血方及拆方治疗前后的变化。结果:模型组TNF-α、IL-18含量及NF-κB mRNA与蛋白质的表达水平明显升高;益气温阳活血方能够明显减少TNF-α、IL-18含量及抑制NF-κB mRNA与蛋白质的表达水平的升高。结论:NF-κB在慢性心衰心室重构机制中起重要作用;益气温阳活血方可能通过抑制NF-κB逆转心室重构,改善心脏功能。
27286	中西医结合防治高血压病的前景	<正>高血压病是最常见的心血管疾病,在治疗高血压病的研究领域里,西药虽有日新月异的发展,但是仍不能控制和解决高血压临床治疗中的所有问题。中医药具有独特的理论体系,强调辨证论治,治病求本,其在改善临床症状、减少并发症、副作用方面相对较轻且药价便宜等方面均体现出了一定的优势和特
27289	中西医结合治疗皮肤型结节性多动脉炎1例	<正>结节性多动脉炎(PAN)是一种少见的系统性血管炎性疾病,病因不明,可能与感染(如乙肝病毒)、药物等有关,目前多认为自身免疫性因素起重要作用。笔者应用中西医结合治疗皮
27291	复方接骨胶囊对胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后的影响	目的:探讨复方接骨胶囊治疗胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后疗效。方法:对66例胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后随机分2组观察,治疗组口服复方接骨胶囊每次3粒,每日3次口服。对照组服用迪巧维D钙咀嚼片,每次2片,每日1次,共观察4个月。观察临床症状、X线片和CT的骨折愈合、骨密度(BMD)的变化并进行对比。结果:止痛效果治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%,两组总有效率比较,差异有显著性(χ2=13.344,P<0.01)。骨折愈合效果比较:治疗组总有效率100%;对照组总有效率70%。两组比较,差异有显著性(χ2=14.915,P<0.01)。平均愈合时间比较:治疗组临床愈合时间148-228d,平均(197.0±7.3)d;对照组临床愈合时间216-398d,平均(306.0±7.2)d。两组比较,差异有显著性(t=12.121,P<0.01)。相临椎体骨折:治疗组无再骨折发生,对照组发生3例再骨折,均为下位椎体。治疗前后BMD比较:治疗组治疗后BMD显著升高,对照组有所升高,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:复方接骨胶囊能够明显缩短骨愈合时间。可以预防骨水泥周围的局部骨吸收以及全身骨量丢失,从而进一步缓解临床症状和降低了相临椎体骨折的发生率,并且服用方便,毒、副作用小,是辅助治疗胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后的有效中药制剂。
27292	儿童哮喘的辨体质论治与辨证	文章提出儿童哮喘按体质辨证分为虚寒质、痰湿质、痰热质、阴虚质、阳虚质5种类型,以发作期的寒热虚实辨证与缓解期肺脾肾三脏气虚、阳虚、阴虚的不同而辨证论治,同一种体质在发作期和缓解期的用药有区别,而在发作期和缓解期不同的体质用药也要有不同,体质和证的关系密切,在临床治疗中,准确而合理地分析辨别机体体质状况并同辨证论治有机结合,对儿童哮喘的防治有重要意义。
27295	地黄管食通口服液对食管癌大鼠上皮型钙粘蛋白表达的影响	目的:探讨地黄管食通口服液对食管癌大鼠上皮型钙粘蛋白(E-Cad)表达影响。方法:采用蛋白免疫印迹法对各组食管黏膜上皮组织E-Cad表达进行研究。结果:E-Cad蛋白在食管癌模型组阳性表达率明显降低,与正常组比较有显著性差异(P<0.01)。各药物治疗组和放疗组E-Cad阳性表达率均有不同程度的升高,以地黄管食通组升高最为明显,其余依次为六味地黄丸组和放疗组。地黄管食通组与模型组比较有显著统计学意义(P<0.01);与放疗组、六味地黄丸组相比,有统计学意义(P<0.05);结论:地黄管食通口服液可以提高食管癌组织E–Cad蛋白表达。
27296	3种中药单体对卵巢癌端粒酶活性与放射敏感性的影响	目的:研究中药单体对人卵巢癌细胞(SKOV3)增殖、端粒酶活性、细胞周期相关基因表达以及对放射治疗的增敏作用。方法:利用齐墩果酸(OA)、姜黄素(Curcumin)和大蒜素(Allicin)3种中药单体作用于SKOV3细胞,MTT法检测中药单体对SKOV3细胞的杀伤作用,端粒重复序列扩增法(TRAP)法检测中药单体对SKOV3细胞端粒酶活性的抑制作用,实时荧光定量PCR(Real-TimePCR)法研究中药单体对SKOV3细胞增殖和细胞周期相关基因的表达情况,中药单体联合放射治疗观察中药单体对放射线杀伤作用的增敏作用。结果:齐墩果酸、姜黄素和大蒜素对SKOV3细胞有较强的杀伤效果;中药单体对肿瘤SKOV3细胞端粒酶活性有抑制作用,且有一定的时相性;齐墩果酸对SKOV3细胞周期依赖性激酶抑制素1A(P21)基因的表达有明显的促进作用,可明显抑制周期素D1(Cyclin-D1)和周期素依赖性激酶4(CDK4)基因的表达;中药单体联合射线作用于SKOV3细胞有明显的杀伤作用,且有一定协同作用。结论:中药单体对SKOV3细胞杀伤的同时可抑制其端粒酶活性和细胞周期相关基因的表达,增加放射治疗的敏感性。
27298	中医药治疗艾滋病切入点及疗效评价策略探讨	中医药对中华民族几千年的繁衍昌盛发挥着重要作用,早在十几年前就开始了中医药治疗艾滋病的研究,经过十几年的不断探索,中医药可以稳定和提高患者免疫功能,改善生活质量,特别对改善临床症状具有较好的作用。根据中医药治疗艾滋病具有多靶点药理作用和整体综合疗效的特点,采用疗效评价以免疫功能为主,病毒载量、临床症状、体征为辅的综合评价体系较为符合临床实际。
27300	中医证候量表条目筛选的方法学探讨	目的:探索适用于中医证候量表四诊条目筛选的可行方法。方法:以老年高血压病肾气亏虚证为切入点,在核心小组讨论和专家咨询基础上,进行临床横断面调查,运用离散趋势法、相关系数法、因子分析法等6种筛选方法对资料数据进行分析。结果:通过多种方法的联合应用,最终选取了18个四诊条目,构成了老年高血压病肾气亏虚证诊断量表。结论:主观筛选法与客观筛选法相结合,综合运用多种统计学方法,掌握保留条目的尺度,才能保证良好的量表信度和效度。
27301	《温病条辨》异类相使配伍养阴法的应用	阴伤是温病病变过程中常见的病理现象,病至后期,便是每有明显的阴伤之象,多表现为肺胃阴伤或肝肾阴虚之证。而阴液的耗伤程度与疾病的发展及预后有密切的关系,在温病的治疗中应时时注意预护阴液养阴法是温病常用治法之一,文章对《温病条辨》异类相使养阴法配伍进行了初步归纳和探讨,为温病治法在临床的应用提供一定的借鉴。
27302	寒温沟通论营分(中)——逻辑的统一	文章针对外感温病营分主里与伤寒营病主表的矛盾现象,根据症理法方必须一贯到底的要求,对寒温各自有关营分病变的证治内容,进行了系统的收集、分类与比较,欲从逻辑上证明伤寒与温病在营分病变上完全可以统一起来,这对于整个卫营气血证治分类的寒温贯通具有至关重要的作用。
27304	360例腹泻型肠易激综合征的聚类分析及证候特征研究	目的:以证候要素为目,分别从聚类分析和传统辨证的角度,探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)主要证候特点。方法:采取临床流行病学调查方法采集360病例资料,采用"腹泻型肠易激综合征中医证候要素提取表"进行数据挖掘,以传统辨证的证候为纲,以证候要素提取表中的中医症状为目,分别进行各证候中医症状频率、频数分析及聚类分析,探讨IBS-D的主要证候特征。结果:中医症状分析发现IBS-D主要以肠内症状为主,其次表现为精神心理症状,其病机与中医肝、脾关系密切;聚类分析发现肝郁脾虚证、脾虚湿阻证、脾胃湿热证、脾肾阳虚证4个证候涵盖了IBS-D的大部分证候。结论:肝郁脾虚证、脾虚湿阻证、脾胃湿热证、脾肾阳虚证是IBS-D的主流证候。
27306	“通利大肠”对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠氧化应激的影响	目的:观察"通利大肠"对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠氧化应激的影响,从氧化/抗氧化失衡角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法:采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组。正常对照组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14d。检测血清还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化力(T-AOC)水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠GSH、SOD和T-AOC降低,MDA升高(P<0.01)。与模型组比较,治肠组MDA降低,GSH、SOD增高(P<0.05)。与治肺组比较,肺肠同治组GSH增高,MDA降低(P<0.01)。结论:通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,均能增强对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠氧化/抗氧化失衡的改善程度,这可能是COPD"从肠论治"效应产生的肺肠联络机制之一。
27307	更年期综合征绝经前与绝经后临床常见中医症状及体征的分布特点	目的:分析更年期综合征绝经前与绝经后临床常见中医症状及体征的分布特点,探讨其不同阶段的病机特点。方法:采用课题组统一制定的更年期综合征中医临床四诊信息采集表对符合纳入标准病例的临床信息进行采集,运用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:更年期综合征常见躯体症状有21个,其中神疲在围绝经期较绝经后期常见,自汗、目昏、目涩、耳鸣、性欲减退等在绝经后期较围绝经期常见;常见精神症状有6个,其中烦躁在围绝经期较绝经后期常见。两期均以薄苔、白苔、润苔、细脉最常见。烘热汗出、自汗、目涩、目昏、耳鸣、健忘在绝经后期的程度较为严重;神疲、烦躁则在围绝经期患者中程度较重。结论:更年期综合征的临床表现复杂多样,其绝经前与绝经后两期常见症状和体征的分布特点反映了本病以肾虚为本,以肾阴阳(气)虚为主的病机特点;症状和体征在两期出现频率及程度上的差异则反映了本病不同阶段病机特点的不同。
27308	高血压病痰瘀互结证与炎症因子相关的动态临床研究	目的:从炎症因子CRF(C反应蛋白)、NO(一氧化氮)、TNF(肿瘤坏死因子)含量的动态变化揭示高血压病痰瘀互结证与炎症因子的相关性。方法:通过队列研究方法,3个月连续临床观察患者症状、血压及炎症因子数值变化。结果:高血压病痰瘀互结证患者炎症因子的含量与血压数值呈正相关;随着疗程的延长,炎症因子浓度含量明显下降,趋向于正常水平。结论:痰瘀同治,解毒调络法不仅可以降低血压,而且还可明显减少西药的用量,使部分患者可以停服西药,血压稳定,减少炎症因子含量。
27309	电针大陵穴对室性心动过速大鼠心率和血管紧张素Ⅱ含量的影响	目的:探讨针刺"大陵"穴对室性心动过速(CVT)的调节机制。方法:将40只清洁级SD大鼠,随机分为正常组、模型组、治疗组、对照组,每组10只,采用股静脉插管注射氯化铯的方法,造成大鼠室性心动过速的模型,观察大鼠肢体Ⅱ导联心电图(ECG)的变化,记录心率,治疗组电针大陵穴,对照组电针太渊穴,电针时间为5min,采用放射免疫法检测血管紧张素Ⅱ含量。结果:模型组大鼠心率和血浆血管紧张素Ⅱ含量明显升高,分别为(542±25)次/min,(353.21±49.12)pg/mL,电针大陵穴后大鼠心率和血管紧张素Ⅱ含量向正常状态恢复,分别为(474±25)次/min,(268.44±47.49)pg/mL,电针太渊穴效果不明显。结论:电针大陵穴可促使VT大鼠心率向正常状态恢复;心律失常可能和血管紧张素Ⅱ含量有关,血管紧张素Ⅱ在电针对室性心动过速的调节中有重要作用。
27310	中医药治疗非酒精性脂肪肝患者主要生化学指标变化的文献Meta分析	目的:对中医药治疗非酒精性脂肪肝患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标改善的有效性作出较客观的评估。方法:从中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库(1999-2008年),检索研究中医药对非酒精性脂肪肝ALT、AST、GGT、TC、TG和HDL-C水平影响的临床随机对照试验,采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果:共11篇文献1078例患者符合纳入标准,所有试验质量普遍不高,未发现双盲试验。Meta分析显示与常规西药相比,中医药能明显升高HDL-C,降低ALT、AST、GGT、TC和TG。结论:以本项Meta分析为基础,中医药对非酒精性脂肪肝ALT、AST、GGT、TC、TG和HDL-C指标的改善较西医治疗有益。但由于纳入试验的质量不高,目前尚不能得出最终结论。
27311	缺血性中风病急性期常用中药复方与证候要素的关系	目的:探讨缺血性中风病急性期常用中药复方与证候要素之间的关系,为方证相应的进一步研究奠定基础。方法:从数据库中提取359例服用的6个常用中药复方(温胆汤、星蒌承气汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、补阳还五汤)同时进行了证候要素评分的缺血性中风急性期患者的临床信息,通过比较与各复方对应的证候要素评分均值,应用多元回归分析获得各复方与证候要素之间的优势比,探讨缺血性中风病急性期常用中药复方与证候要素之间的关系。结果:从证候分布看,温胆汤、星蒌承气汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤对应的证候要素均以风证、火热证、痰证为主,补阳还五汤对应的证候要素以风证、痰证、血瘀证为主。多元回归分析结果显示:星蒌承气汤的使用与痰证、火热证关系密切,呈正相关;温胆汤与痰证关系密切,呈正相关;镇肝熄风汤与痰证、气虚证的关系密切,呈负相关;天麻钩藤饮与阴虚阳亢证关系密切,呈正相关;补阳还五汤与气虚证、血瘀证关系密切,呈正相关;半夏白术天麻汤与风证、痰证关系密切,呈正相关。结论:方剂与证候要素相呼应,选方以证候要素为依据,针对核心证候要素选方用药,是达到准确辨证论治的关键。
27312	西北寒燥证证候模型免疫功能紊乱的研究	目的:揭示西北寒燥证证候模型免疫功能的紊乱状态。方法:通过人工气候箱模拟西北寒燥环境,并作用于小鼠,建立西北寒燥证模型,21d后眼球取血处死,取出脾脏、胸腺等脏器,分别在光镜和电镜下观察其组织形态学和细胞超微结构的改变,并用流式细胞术测定外周血中CD4+、CD8+,ELISA方法测血浆中IgA、IgM、IgG。结果:与空白对照组相比,西北寒燥证模型组脾脏、胸腺存在器官组织形态学和细胞超微结构的改变,外周血CD4+细胞百分含量降低(P<0.01),CD8+细胞百分含量未见明显差异,CD4+/CD8+比值下降(P<0.01),血浆中IgG明显升高(P<0.01)。结论:西北寒燥证证候模型存在免疫功能紊乱、免疫调节能力下降,这可能是西北寒燥环境导致机体产生不同于其它地区人群的病理生理特征,进而一些新疆高发疾病有多发倾向的机制之一。
27313	基于病人报告结局测量的针刺治疗颈椎病疗效评价及相关性分析	目的:采用病人报告结局(PRO)的原则对针刺治疗颈椎病的短中期疗效进行评价,并探讨不同PRO疗效指标之间的联系,为客观评价针刺的临床疗效提供参考。方法:采用临床随机对照试验,共纳入162例,其中完成观察150例(治疗组76例,对照组74例)。治疗组接受常规针刺治疗,对照组接受假针刺处理。采用Northwick Park颈痛量表(NPQ)作为主要疗效指标,采用SF-36生活质量量表作为次要疗效指标,分别在治疗前、治疗后、随访1个月后、随访3个月后共4个时点进行测量。两组间疗效差异比较采用t检验,采用多元线性回归模型分析NPQ与SF-36各维度评分间的相关性。结果:经干预后,治疗组在各观察时点的NPQ评分均低于对照组(P<0.05),治疗组在SF-36的精神健康维度评分在各观察时点的评分均高于对照组(P<0.01);另外治疗组在随访第1个月的社会功能维度得分高于对照组(P<0.01),在随访第3个月的躯体疼痛和精力两个维度的评分高于对照组(P<0.05)。多元回归分析提示,SF-36的躯体疼痛、生理机能、生理职能3个维度的评分与NPQ评分具有较高的相关性。结论:针刺对颈椎病具有较好的中长期疗效,采用PRO原则对针刺疗效进行评价有较好的客观性和可重复性,具有推广价值。
27314	运用吴佩衡温阳扶阳法治疗危急重症	文中附笔者4则医案,均遵循吴佩衡先生温阳扶阳法施治并取效,验证了温阳扶阳法不但治疗危急重症有所作为,且疗效确切。吴佩衡学术思想渊源于《黄帝内经》重视人体阳气的理论,法自《伤寒论》三阴寒化证温阳辅正思想。吴氏学术思想之核心是极其重视阳气在人体的重要作用,认为阳气乃人身立命之本,"温阳扶阳法"是吴佩衡学术思想理论的重要内容之一,也是吴佩衡先生临证施治最鲜明的特征。吴佩衡先生善用、重用附子大剂起死回生,誉满天下,世誉"吴附子"。
27315	李平教授中医辨治严重药物性肝损害验案举隅	目前化疗药物的联合应用仍是治疗肺结核的有效方法。但是肺结核患者化疗后,毒副反应较多,肝损害是临床上最常见的一种。药物性肝损害有别于传统黄疸的分类,李平老师提出"药黄"理论,指导中医辨证治疗,结合严重药物性肝损害验案予以分析。
27316	黄煌教授经方调理冠心病患者临证解析	黄煌教授倡导经方临床运用与研究,他运用经方调理冠心病患者,收到较好疗效。文章选温胆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤等验案,对其临床用方经验进行总结,以飨同道。
27317	聂莉芳教授运用调理脾胃法治疗慢性肾脏病的经验	慢性肾脏病患者常有纳食不馨、甚至纳呆、恶心呕吐、腹泻或大便干结等脾胃症状。聂莉芳教授运用调理脾胃法治疗慢性肾脏病取得了较好的临床疗效。文章介绍了聂莉芳教授运用健脾益气,通腑降浊,调畅气机等多种调理脾胃的具体治法。
27318	痤疮治验	文章介绍了笔者治疗痤疮的经验,认为在治疗上宜把握4个原则:①辨证论治,药中病所;②清热解毒,中病则止;③痰瘀互结,以消为用;④虚实夹杂,权衡主次。
27319	何赛萍教授从肝脾论治妇科疾病验案举隅	通过介绍何赛萍治疗闭经、更年期综合征、乳癖3例验案,旨在引出其主张从肝脾论治妇科疾病的学术思想,其中调畅气血是其治疗核心。
27320	阎小萍教授治疗回纹型风湿症经验探析	文章总结阎小萍教授治疗回纹型风湿症经验得出:①本病与《黄帝内经》中论述的"周痹"酷似,当从"周痹"论治;②本病的病机以脾肾虚损为本,风挟诸邪侵袭为标;③治疗上需探求内因,补肾健脾以治本;细辨风寒湿热诸邪孰轻孰重,随证治之;清热化湿基础上须佐以辛温通络之品;活血通络贯始终。目前缺乏有关本病的中医文献报道,具有一定的现实意义。
27322	何天有针药结合治疗慢性前列腺炎经验	文章总结何天有教授治疗慢性前列腺炎的临证经验。针刺治疗选取独创的"三阴穴"为主,配合辨证对症选穴;治疗中重视针刺得气和擅用针法。中药治疗依据肝脉不通的主要病机,自拟柴胡、郁金、延胡索、川楝子、荔枝核、白花蛇舌草和皂角刺组成的处方,再辨证加减用药。
27323	放射性肺炎的分期辨证治疗	通过对放射性肺炎证候分期和病因病机探讨,提出放射性肺炎分为急性期、迁延期、后期3期辨证治疗,急性期治以清热化痰、凉营养阴,迁延期治以益气养阴、活血化痰;后期治以益肺补肾、化瘀通络。
27327	中医药在乳腺癌综合疗法中的地位评价	乳腺癌的各种治疗手段,如手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗等,依据各自特点及疗效在治疗中综合运用,使乳腺癌的临床疗效有了明显提高。中医药以其独特的优势和特色,在治疗乳腺癌术后并发症、对抗化疗耐药性及副反应、减轻放疗及内分泌治疗的毒副作用等方面起着重要作用,能提高患者的综合治疗效果及生活质量,延长生存期。文章综合评价了中医药在乳腺癌治疗中的地位与作用。
27328	流行性感冒中医证候及其临床特征的文献分析	目的:探讨文献报道的流行性感冒中医证候及其临床症状特征。方法:检索CBM、CNKI和TCM数据库,将原始资料数据量化后录入计算机,建立流行性感冒证候文献研究数据库。采用SPSS13.0统计软件进行统计描述,Logistic回归分析和聚类分析。结果:共收集到合格文献54篇111条目,出现频率较高的证候为风热证(24.32%)、热毒闭肺证(13.51%)、痰热壅肺证(12.61%)、肺胃热盛证(11.71%)、正虚邪恋证(10.81%)、表寒里热证(7.21%)、风寒证(6.31%)和热陷心包证(3.60%),以及其他类型(9.92%);根据各主要证候的症状特征所构建的Logistic回归方程,对证候的判别准确率达88%以上;结合专业知识对主要症状进行聚类分析各得到10个基本类别。结论:流感中医常见证候为风寒证、风热证、热毒闭肺证、肺胃热盛证、痰热壅肺证、表寒里热证等,可为今后进一步开展证候研究提供参考。
27329	中医药治疗脑积水外用药的多元统计分析	目的:探讨和总结中医药治疗脑积水外用药的特点与用药规律。方法:检索从古至今有明确记载外用药记录的文献,将其药物录入到Excel表并规范各种名词,采用SPSS17.0进行药物频数分析、主成分分析、聚类分析,寻找其规律。结果:外用的药频数分析从高到低依次为防风、细辛、白芨、柏子仁、肉桂、天南星、干姜等。再从50个原始指标中提取16个主因子,采用聚类分析将16个主因子聚成了化痰通窍、活血利水类等,共10类。结论:脑积水外用药多以活血化瘀、祛风解表、温阳、补肾壮骨、理气药物为多。多元统计分析能客观全面地反映临床用药特点和规律,并为新的辨证立法用药提供了一些探索性的思路。
27330	200例冠心病房颤患者中医证候特征分析	目的:分析冠心病房颤患者临床的中医证素及证候分布特征。方法:收集广安门医院2006年到2009年200例住院冠心病房颤患者的临床资料,包括患者基本病情、中医证候、中医证素等方面,并对其进行统计分析。结果:冠心病房颤患者中医证素分布规律的顺序为血瘀>气虚>痰浊>阴虚>热蕴>肾虚>水停>阳虚;冠心病房颤患者中医证候分布规律的顺序为气阴两虚>痰瘀互结>气虚血瘀>痰火扰心>肝肾阴虚。冠心病房颤患者多证相兼的分布规律顺序为三证相兼>四证相兼>两证相兼>五证>单证。结论:提示冠心病房颤患者中医证素以血瘀为多数,其次为气虚、痰浊、阴虚等证素;中医证候以气阴两虚为多数,其次为气虚血瘀、痰瘀互结证等证候;中医证候相兼多数为三证相兼、四证相兼,单证的比例较少。冠心病房颤患者多数虚实夹杂、多证相兼,临床上病情更加复杂化。
27331	2型糖尿病中医辨证与胰岛素抵抗的关系	目的:探讨胰岛素抵抗在2型糖尿病中医证型分布情况,为2型糖尿病中医辨证提供客观指标。方法:选择2型糖尿病患者180例为研究对象,按中医辨证分为阴虚燥热,湿热困脾和阳虚湿瘀3型。另选60名健康体检者为正常对照组,测定身高、体质量、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)等,并计算体质量指数(BMI),胰岛素敏感指数(ISI),将这些客观指标与中医证型对应起来,探讨不同证型的特点和分布规律。结果:湿热困脾型最为多见,阴虚燥热型病程最短。各组ISI均显著低于健康对照组(P<0.01),湿热困脾型最低;2型糖尿病患者的BMI,HbA1C均高于健康对照组,湿热困脾型最高,TC、TG湿热困脾型均高于其它证型。结论:2型糖尿病的中医证型有从阴虚燥热证经湿热困脾证向阳虚湿瘀证发展的趋势,胰岛素抵抗的程度随着病程的发展而呈现出先升高后降低的变化,湿热困脾型在2型糖尿病患者中所占的比例最高,且存在严重的胰岛素抵抗。血脂代谢紊乱在胰岛素抵抗发生过程起着重要的作用。
27333	参麦注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期细胞免疫的影响	目的:探讨参麦注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者细胞免疫系统的影响。方法:将92例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例,两组均给予抗感染、平喘、祛痰、吸氧治疗。治疗组在此基础上加用参麦注射液40mL,溶于5%葡萄糖注射液250mL中,缓慢静脉滴注,1次/d,2周为1疗程,于用药前、用药2周后分别测定患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD+8水平及CD4+/CD+8比值,以探讨参麦注射液对AECOPD患者细胞免疫系统的影响。结果:治疗组用药2周后外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平升高,CD8+水平降低,CD4+/CD8+比值升高,与本组用药前及对照组治疗后比较皆有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:参麦注射液可以有效提高AECOPD患者的细胞免疫功能。
27335	脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注微血管生成及bFGF、TGF表达的影响	目的:从碱性成纤维生长因子(bFGF)、转化生长因子(TGF-β1)表达方面揭示脑脉通促进老龄大鼠脑缺血/再灌注血管生成的作用机制。方法:将SD雄性老龄大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、脑脉通组,运用免疫组化和原位杂交等方法测定脑微血管密度(MVD)、血管场面积以及bFGF、TGF-β1与TGF-β1mRNA表达。结果:模型组I/R6d、12d MVD低于假手术组(P<0.05,P<0.01),I/R1d血管场面积高于假手术组(P<0.05);脑脉通组I3h、I/R1d、3d、12d MVD和I3h、I/R3d、6d、12d血管场面积均较模型组同时间点升高(P<0.05,P<0.01);与尼莫地平组比较,脑脉通组I/R12d MVD增加(P<0.01),I3h血管场面积增大(P<0.01)。脑脉通组MVDI3h明显增加,I/R1d达到峰值,I/R1d后MVD开始下降,I/R6d降至最低,至I/R12d MVD又明显增加;血管场面积I3h有明显增加,I/R1d降至最低,I/R3d时有所升高,至I/R6d再次降低,随后再次升高,I/R12d恢复至I/R3d时水平。模型组各时间点bFGF、TGF-β1表达均较假手术组增强(P<0.01),I/R1dTGF-β1 mRNA表达较假手术组增高(P<0.01),I/R12dTGF-β1 mRNA表达较假手术组降低(P<0.01);脑脉通组I3h、I/R1d、6d、12d bFGF表达,各时间点TGF-β1表达和I/R3d、6d、12dTGF-β1 mRNA表达水平均较模型组增强(P<0.01);与尼莫地平组比较,脑脉通组I/R 3d bFGF表达减弱(P<0.01),其余各时间点表达均增强(P<0.01),I3h、I/R6d、12d TGF-β1表达与I/R3d、6d TGF-β1 mRNA表达增强(P<0.05,P<0.01),I/R3dTGF-β1表达与I3hTGF-β1 mRNA表达减弱(P<0.01)。脑脉通组bFGF、TGF-β1表达均于I3h开始增强,持续升高至I/R6d达峰值,I/R6-12d表达稍有减弱;TGF-β1 mRNA表达I3h开始增强,持续至I/R3d达到峰值,I/R3-12d表达逐步下降。结论:脑脉通促进老年脑缺血/再灌注微血管生成机制与其提高bFGF和TGF-β1表达有关。
27336	逍遥散对肝郁脾虚证模型大鼠海马CA1区和杏仁核BLA区GluR2阳性细胞数变化的影响	目的:考察逍遥散和CNQX(6-氰基-7-nitroquinoxa-line-2,3-二酮,AMPA受体的拮抗剂)分别对肝郁脾虚证模型大鼠海马CA1区和杏仁核BLA区GluR2阳性细胞数变化的影响。方法:75只SD雄性大鼠随机等分为正常组、模型组、假手术组、CNQX组和逍遥散组。以21d慢性束缚应激造肝郁脾虚证模型组,在此基础上,运用脑立体定位仪微量注射造CNQX组,除逍遥散组灌胃逍遥散悬液外,其余组均给予相应生理盐水。比较各组海马CA1区和杏仁核BLA区GluR2阳性细胞数变化趋势是否一致。结果:在海马CA1区,正常组、CNQX组和逍遥散组间GluR2阳性细胞数变化均无统计学意义;在杏仁核BLA区,CNQX组由于拮抗AMPA受体,GluR2阳性细胞数最少。其它各组变化趋势与CA1区各组间变化趋势相反,且正常组和逍遥散组比较差异无统计学意义。排除了手术创伤等混杂因子,在海马CA1区和杏仁核BLA区,逍遥散组和CNQX组GluR2阳性细胞数变化趋势均相似。结论:确证逍遥散有1条调节通路和CNQX作用机制相似,通过纠正杏仁核和海马的"兴奋-抑制"失衡,重建稳态,来治疗肝郁脾虚证。
27337	大黄素对胰腺癌细胞BXPC-3的体内抑制作用	目的:探讨大黄素(Emodin,EMO)在体内对胰腺癌BXPC-3细胞移植瘤的体内抑制作用,并探讨其初步机制。方法:建立胰腺癌裸鼠移植瘤模型,分为对照组(NS)、大黄素组(EMO)和吉西他滨组(Gemcitabine,GEM)3组,各组通过腹腔注射作用2周后,检测实验前后裸鼠体质量变化及抑瘤率,免疫组化检测细胞增殖因子ki-67的表达,TUNEL法检测移植瘤组织的细胞凋亡。结果:EMO组(25.1±1.58)g、和GEM(25.6±1.47)g组的动物体质量与对照组(27.0±1.64)g相比,无显著性差异;EMO组和GEM组的抑瘤率分别为38.46%和44.23%,免疫组化检测ki-67结果显示,与对照组IOD(219.5±17.98)相比,EMO组IOD(146.6±11.57)和GEM组IOD(139.5±12.55)明显减小(P<0.01),EMO组和GEM组间比较差异无统计学意义。TUNEL检测结果显示,与对照组IOD值(23.6±6.02)相比,EMO组IOD值(65.7±4.97)和GEM组IOD值(67.4±5.59)明显增大(P<0.01);EMO组和GEM组间比较差异无统计学意义。结论:大黄素可抑制胰腺癌细胞株BXPC-3细胞在裸鼠体内的生长;此作用机制可能为抑制肿瘤细胞增殖及促进肿瘤细胞的凋亡。
27339	痹祺胶囊含药血清对体外培养软骨细胞的保护作用	目的:体外培养脂多糖诱导的关节软骨细胞炎症损伤模型,研究痹祺胶囊(BQC)含药血清对关节软骨细胞的保护作用。方法:制作高、中、低剂量BQC含药血清;以脂多糖刺激软骨细胞诱导炎症损伤模型;MTT法检测不同浓度BQC含药血清对正常培养细胞活力的影响;以不同浓度BQC含药血清干预造模后或未造模的软骨细胞,并设立硫酸氨基葡萄糖(GS)组、不含药的胎牛血清组以及兔血清组以对照,检测各组细胞培养液上清中的一氧化氮(NO)释放量、丙二醛(MDA)产生量,以及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:BQC高剂量组和GS组均可一定程度提高软骨细胞活性(P<0.01);中、高剂量BQC对LPS诱导释放的NO具有一定程度的抑制作用(P<0.01),且呈一定的剂量依赖性;BQC中、高剂量组MDA产量较造模后的其他各组均有一定程度下调,同时上调SOD活性(P<0.01),且呈一定的剂量依赖性。结论:BQC对抗LPS诱导的脂质过氧化及炎性损伤,对软骨细胞具有较好的保护作用。
27340	大枣多糖对乙硫氨酸及扑热息痛所致小鼠肝损伤模型的保护作用	目的:探讨大枣多糖对乙硫氨酸及扑热息痛所致小鼠肝损伤模型的保护作用。方法:采用灌服乙硫氨酸混悬液或腹腔注射扑热息痛混悬液造成小鼠肝损伤模型,通过测血清谷丙转氨酶(ALT)水平和小鼠肝脏病理组织学变化,观察大枣多糖对乙硫氨酸及扑热息痛所致小鼠肝损伤模型的保护作用。结果:灌服乙硫氨酸或腹腔注射扑热息痛可造成小鼠急性肝损伤,大、小剂量大枣多糖组和肝泰乐组均可显著降低乙硫氨酸和扑热息痛所致小鼠肝损伤模型血清ALT水平,可显著改善乙硫胺酸和扑热息痛所致小鼠肝损伤病理变化。结论:大枣多糖对乙硫氨酸和扑热息痛所致小鼠肝损伤有好的保护作用。
27341	何首乌血中移行成分归属的实验研究	目的:研究Beagle犬灌胃何首乌提取物后血中移行成分及其归属。方法:通过建立灌胃何首乌提取物后Beagle犬血浆HPLC指纹图谱,比较给药及未给药Beagle犬血浆的HPLC指纹图谱,同时根据保留时间和紫外吸收光谱图判断各谱峰的相关性,进而确认灌胃何首乌提取物后Beagle犬血中移行成分及其归属。结果:给药后血浆中出现了14个移行成分,其中4个为原型成分,10个为代谢产物。结论:对血中移行成分及代谢产物的研究有助于阐明何首乌体内的药效物质基础。
27343	均匀设计法优选热痹巴布剂制备工艺	目的:优选热痹巴布剂的制备工艺。方法:采用均匀设计实验,以聚丙烯酸钠(NP-700)、酒石酸、聚乙烯吡咯烷酮K90(PVP)、甘羟铝、甘油、水、药粉为考察因素,以初粘力、透布程度、流膏量、胶强度为指标,研究热痹巴布剂的制备工艺。结果:通过对数据分析,优选出最佳的配方比为NP-700:酒石酸:PVP:甘羟铝:甘油:水:药粉=4.1:0.2:1.0:0.1:25:35:2.0,根据处方配比制备巴布剂膏体,涂布于无纺布上,室温下放置1周,加盖衬,包装即得。结论:本巴布剂成型性良好,制备工艺可行。
27344	胃肠舒对胃肠功能障碍大鼠胃肠道AchE及NO的影响	目的:探讨胃肠舒促胃肠动力作用机制。方法:将50只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、胃肠舒小剂量组、胃肠舒大剂量组、西沙必利组。除正常对照组外均制备胃肠动力障碍模型。各组用等容积受试药液灌胃,连续7d,将各组动物麻醉选取胃肠标本。免疫组化法观察AchE及NO的表达变化,图象分析仪测定肌间神经丛光密度值。结果:胃肠舒能显著升高胃肠组织中AchE、NOS(P<0.01)。结论:胃肠舒促进胃肠动力作用机制:①通过NO介导加强胃肠舒张,反射性引起AchE释放增加,使二者恢复协调平衡,从而增加胃肠平滑肌细胞线粒体跨膜电位和ATP生成,改善胃肠平滑肌细胞动能而促进胃肠运动。②通过胃肠道AchE作用于平滑肌M受体,开放质膜上L型Ca2+通道,使Ca2+内流而加强胃肠平滑肌收缩。
27345	雄黄微生物炮制及其药效与毒性的重新评价	目的:制备雄黄微生物炮制液,观察其药效和毒性的变化。方法:利用氧化亚铁硫杆菌制备雄黄炮制液;以常规炮制雄黄作为对照,以人多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226为细胞模型,应用噻唑蓝(MTT)法和流式细胞仪(FCM),检测两种药物对细胞增殖与细胞周期的影响;以离子发射原子光谱仪法(ICP-AES),测定其中砷在小鼠血液和组织中分布的浓度变化。结果:与常规炮制雄黄相比,雄黄微生物炮制后,溶解度提高,用药剂量显著降低,对细胞抑制凋亡作用增强,蓄积量显著降低,在大鼠各组织器官内几乎未检测出砷的分布。结论:微生物新法炮制雄黄后,药效增强、砷蓄积毒性降低,为科学炮制雄黄提供了新的思路。
27346	中草药牙膏清热祛火功效评价量表的信度与效度分析	目的:检验中草药牙膏清热祛火功效评价量表(2版)的信度、效度。方法:应用中草药牙膏清热祛火功效评价量表(2版)调查170名受试者,合格受试者162名,采用t检验、相关性分析和因子分析等方法进行检验。结果:①信度方面,量表(2版)的总体克朗巴赫α系数为0.866,重测信度总体相关系数为0.726,分半系数为0.851。②效度方面,口腔火热证受试者和口腔健康者在症状条目的得分有显著性差异,说明本量表(2版)有较好的区分效度;根据理论维度提取3个公因子,累积贡献率为63.468%。结论:本量表(2版)具有较好的信度、效度,最终形成的量表(3版)能用于评测口腔火热证,同时能敏感地反映出中草药牙膏使用前后受试者症状的改善。
27347	冠状动脉介入术后中西医结合防治再狭窄初探	冠心病患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷与阿司匹林的联合应用可以明显改善心血管疾病的预后,但合用同时心血管出血风险增加。但是加用中药后,能明显提高患者疗效,减轻心绞痛症状,减少药物的不良反应,减轻病人的痛苦,尤其能够减少西药的用量,提高患者的生活质量,缩短氯吡格雷的应用时间,减少患者的经济负担,提高患者依从性。文章复习相关文献,以为中西医结合防治PCI术后治疗提供参考。
27348	中西医结合治疗老年难治原发性血小板减少性紫癜临床观察	目的:观察分析中西医结合治疗老年难治原发性血小板减少性紫癜临床疗效。方法:治疗组予糖皮质激素及雄性激素,配合中药健脾补肾治疗。对照组予长春新碱治疗。结果:治疗组显效率17%,总有效率93%;对照组显效率10%,总有效率50%。经检验,两组临床疗效比较差异有统计学意义。结论:糖皮质激素及雄性激素配合中药治疗老年慢性难治性血小板减少性紫癜,可以减轻激素相关副作用,缩短治疗时间,提高疗效,其疗效较长春新碱组好,疗效稳定持久且副作用小。
27349	壮水固金颗粒配合西药治疗支气管扩张咯血疗效观察	目的:观察中药壮水固金颗粒配合西药治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法:将60例支气管扩张咯血患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西药消炎止血治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用壮水固金颗粒治疗,两组疗程均为14d,14d后观察临床主要症状和体征改变情况。结果:治疗组临床治愈22例(73.3%);显效6例(20%);无效2例(6.7%);总有效率为93.3%。对照组临床治愈14例(46.7%);显效6例(20%);无效10例(33.3%);总有效率为66.7%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:中药壮水固金颗粒配合西药治疗支气管扩张咯血有较好的临床疗效。
27350	参附注射液在二尖瓣及主动脉瓣联合置换术后治疗疗效观察	目的:观察参附注射液在二尖瓣及主动脉瓣联合置换术后的治疗效果。方法:择期二尖瓣联合主动脉瓣换瓣病人46例,随机分为观察组(24例)与对照组(22例),观察组患者术后当天及术后1-5d,每天使用参附注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,其他治疗与对照组患者相同,监测术前及术后左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF),心肌损伤生化指标,多巴胺用量及呼吸机辅助呼吸时间。结果:观察组左室收缩末期内径降低与左室射血分数升高程度高于对照组(P<0.05),肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)升高程度明显低于对照组(P<0.05),术后多巴胺用量及呼吸机辅助时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液应用于二尖瓣及主动脉瓣联合置换术后能够明显改善术后心脏功能,疗效优于单纯使用西药治疗。
27351	解郁活血汤合路优泰治疗缺血性卒中后抑郁88例疗效观察	目的:观察解郁活血汤合路优泰治疗缺血性卒中后抑郁临床疗效。方法:88例缺血性卒中后抑郁患者随机分为两组,分别给予路优泰及解郁活血汤合路优泰治疗60d。结果:两组治疗后的抑郁症状疗效比较,治疗组总有效率86.4%,对照组总有效率65.9%,差异有非常显著性意义(P<0.01);汉密尔顿抑郁量表及神经功能缺损评分显示治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:解郁活血汤合路优泰治疗缺血性卒中后抑郁疗效显著,且安全性高,依从性好。
27352	消瘤颗粒对子宫肌瘤模型大鼠影响的实验研究	目的:研究"消瘤颗粒"对雌孕激素负荷法建立的子宫肌瘤大鼠模型的干预及其作用机制。方法:以雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤的大鼠模型,观察消瘤颗粒对模型大鼠子宫病理增生,肌瘤组织中孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、Bcl-2/Bax表达的影响,从而探讨消瘤颗粒治疗子宫肌瘤的作用机制。结果:消瘤颗粒能抑制模型大鼠子宫平滑肌增生,能显着减少肌瘤组织中ER、PR、Bcl-2/Bax的含量。结论:消瘤颗粒是治疗子宫肌瘤的有效药物,其作用机制可能是通过拮抗子宫肌瘤的增生,减少ER、PR以降低对E、P的敏感性,降低Bcl-2的表达,增加Bax的表达,促进细胞凋亡等,达到治疗子宫肌瘤的目的。
27353	西黄丸联合化疗治疗晚期食管癌18例临床观察	目的:观察西黄丸联合化疗治疗晚期食管癌的临床疗效。方法:晚期食管癌患者35例,随机分为治疗组18例和对照组17例,对照组,奈达铂(NDP)40mg/m2,第1-2d;5-Fu400mg/m2,第1-5d;CF200mg/m2,第1-5d。治疗组于化疗同日开始用西黄丸,化疗方案同对照组。观察两组患者在生活质量、血液学毒性、近期疗效及症状方面治疗前后的差异。结果:治疗组在生活质量提高程度、部分症状缓解率明显优于对照组,血液学毒性及近期疗效组间比较差异无显著性。结论:西黄丸可提高晚期食管癌的生活质量,缓解部分症状。
27354	中西医结合治疗后天性麻痹性斜视38例	目的:观察中西医结合治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效。方法:将76例后天性麻痹性斜视患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组采用眼部川芎嗪注射液电离子导入结合西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺治疗。结果:总有效率治疗组为94.7%(36/38),对照组为81.56%(31/38),治疗组疗效明显优于对照组,差别有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗后天性麻痹性斜视具有显著疗效,值得推广应用。
27355	中西医结合皮肤再生法治疗增生性瘢痕的临床观察	目的:观察中西医结合瘢痕移除原位皮肤再生法治疗增生性瘢痕的效果。方法:选择烧伤或创伤后出现多处增生性瘢痕的患者32例。每例选择2处瘢痕相似的部位,进行自身对照。实验组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用美宝湿润烧伤膏药纱覆盖的中西医结合原位皮肤再生法治疗;对照组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用凡士林覆盖的传统方法治疗。观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估瘢痕增生情况。结果:两组回植的瘢痕皮均成活。实验组再生皮肤良好,愈合速度和质量优于对照组(P<0.05);瘢痕移除后9个月,实验组温哥华瘢痕评估量表评估均优于对照组(P<0.05),瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色较回植前明显改善,与周围皮肤接近。结论:对自体皮源不足、瘢痕面积大的增生性瘢痕患者或不愿增加新的供皮区创面患者,应用瘢痕移除瘢痕皮回植原位皮肤再生的中西医结合方法治疗是一种较理想的方法。
27356	“三步九法”治疗神经根型颈椎病60例临床研究	目的:对引进的"四步十法"和改进创新的"三步九法"治疗神经根型颈椎病的临床疗效进行客观比较和评价。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组采用"三步九法"治疗,隔日1次,共治疗10次;对照组采用"四步十法"治疗,均隔日1次,共治疗10次。采用疼痛VAS和自拟颈椎病症状和体征评估量表,观察治疗前后两组疼痛评分,颈臂疼痛、颈部压痛、颈椎活动度、上肢麻木等方面改善情况。结果:试验组和对照组在缓解颈臂疼痛、颈部压痛、颈椎活动度、上肢麻木等方面均较治疗前有高度统计学意义(P<0.01);与对照组比较,试验组在对颈臂疼痛、颈部压痛、颈椎活动度等方面改善更为显著,优于对照组(P<0.05);结论:改进创新的"三步九法"是治疗神经根型颈椎病的有效手法,值得推广。
27357	电热针加拔罐治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察电热针加拔罐放血疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将92例带状疱疹患者随机分成电热针组(48例)和针刺组(44例)。两组取穴均以皮损周围围刺为主,龙头、龙尾拔罐放血疗法为辅。每日1次,10次为1疗程。治疗1疗程后对两组的疗效进行观察。结果:电热针组治愈率为81.25%,针刺组治愈率为47.73%。结果显示两组在1个疗程内治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电热针组治疗明显优于针刺对照组。
27358	桑鱼洗剂治疗头部脂溢性皮炎93例临床观察	目的:通过临床研究对桑鱼洗剂治疗头部脂溢性皮炎的疗效及复发率作出初步评价。方法:肾158例头部脂溢性皮炎患者随即分为治疗组(93例)和对照组(68例),分别用与桑鱼洗剂及采乐洗剂外用治疗。结果:治疗组痊愈率(58.06%)及总有效率(96.77%),对照组分别为(21.69%,67.69%)对于不同中医证候的疗效比较显示:湿热内盛组优于血热风燥组(P<0.05);血虚风燥组及湿性组痊愈率优于干性组(P<0.01),此经逻辑回归分析,比较显示:治疗组(18.52%)低于对照组(61.11%)。结论:桑鱼洗剂是一种疗效肯定,复发率低,具有较好的抑菌、抗炎、止痒、促进毛发生长、祛脂作用的中药复方。
27359	凉血通瘀中药治疗出血性中风急性期56例疗效观察	目的:观察中药凉血通瘀方治疗出血性中风急性期瘀热阻窍证的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组56例和对照组44例,两组均使用西医基础治疗,治疗组同时口服中药凉血通瘀方。评价两组中风病症候积分、瘀热阻窍证候评分、临床疗效及脑出血吸收情况。结果:两组治疗后各项指标较治疗前均显著下降(P<O.05或P<O.01),且以治疗组下降为著。治疗组总有效率94.12%,优于对照组的80.49%(P<O.05)。结论:凉血通瘀方治疗出血性中风急性期瘀热阻窍证疗效显著优于单纯西医基础治疗,且未见不良反应。
27360	活血通利饮治疗急性脑出血临床观察	目的:观察活血利水复方活血通利饮治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将170例急性脑出血患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组常规治疗基础上加用活血通利饮治疗,分别观察两组病人治疗前后的脑水肿严重程度及血肿吸收率、神经缺损程度及总的生活能力状态评分,并判断疗效。结果:两组患者治疗3周后脑水肿严重程度及血肿吸收率、神经缺损程度及总的生活能力状态评分、疗效均有差异且有统计学意义;结论:在脑出血早期使用活血利水复方活血通利饮安全有效且可改善患者预后。
27363	试论日本腹诊是《厘正按摩要术·按胸腹》的学术渊源	为了厘清张振鋆《厘正按摩要术·按胸腹》的学术渊源,对其条文进行了出典考证。结果表明,38条文中引自原著者周于蕃仅有4条;来自日本腹诊著作《诊病奇侅》(松井操汉译本)的引文多达30条,约占80%;《厘正按摩要术·按胸腹》引用了至少11位日本腹诊医家的论述;且《诊病奇侅》对增订后《通俗伤寒论》的成书也产生过显著的影响。所以,对中医诊断学的发展作出卓越贡献的日本腹诊是《厘正按摩要术·按胸腹》的学术渊源。
27364	基于德尔菲法的糖尿病肾病中医辨证专家意见分析	采用德尔菲法就糖尿病肾病(DN)辨证模式、辨证方法、病变脏腑、常见证素等条目进行了两轮专家咨询,专家在DN病性、病机、病位等方面取得了一致认识:DN乃本虚标实之证,本虚有气虚、阴虚、阳虚、血虚之分,标实有血瘀、湿浊、痰湿、气滞之别,其中气阴两虚、血瘀、湿浊在DN中占了较大比率。DN病变具有以肾虚为中心,脾肾、肝肾乃至心、肺、脾胃等多脏腑阴阳气血复合虚损的特点。
27365	“治泻九法”治疗大肠癌腹泻的理论探讨	大肠癌治疗过程中常伴有肠功能紊乱,腹泻为其主要症状,多缠绵难愈,严重影响患者生活质量。李中梓在《医宗必读》中提出"渗淡、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩"的"治泻九法"。文章试从"治泻九法"中挖掘治疗肠癌腹泻的方法,以指导临床治疗和用药。
27366	老年脾虚患者肠道菌群16S rDNA变性梯度凝胶电泳分析	目的:比较健康老年男性和脾虚证老年男性患者肠道菌群结构特征,研究脾虚证与肠道菌群的关系。方法:分别建立老年男性健康和脾虚证患者(脾肾阳虚、脾气虚、脾肾阳虚兼脾气虚)粪便肠道菌群变性梯度凝胶电泳(DGGE)指纹图谱,并进行非加权配对算术平均法聚类分析、多维尺度分析和主成分分析,确定老年脾虚证患者肠道菌群的基因指纹特征。结果:脾肾阳虚、脾气虚和脾肾阳虚兼脾气虚患者的肠道菌群结构具有明显特征,并与临床诊断结果基本一致;同一证型不同病症、临床表征和病程的患者肠道菌群结构不同。结论:粪便肠道菌群16SrDNADGGE图谱分析方法适用于脾虚证患者肠道菌群变化研究,是现代生物技术与传统中医理论相结合的实际应用。
27368	魏品康教授慢性肾炎治疗三法	慢性肾炎是临床上常见的慢性疾病之一,具有病程长、难治愈、易复发的特点。中医药治疗该疾病可取得良好疗效。魏品康教授经多年临床实践,认为本病的病性为本虚标实,根本病机为肾阴亏虚,兼有湿热血瘀、肠腑不通,总结出了行之有效的治疗三法:滋阴益肾法、清利凉血法、通腑泄浊法。
27369	国医大师颜正华眩晕治验举隅	颜正华教授治验甚众,尤擅长心脑血管疾病、消化系统疾病和呼吸系统疾病的诊疗。论治眩晕一病,辨证严谨,以虚实为纲,主张虚为病之本,实为病之标。临证中,颜教授诊治眩晕证属肝阳上亢者,自创经验方——潜降汤,收效甚佳。
27373	高体三教授养生调理立足肝木条达之阐微	高体三教授在数十年的教学生涯中,对《黄帝内经》、《伤寒论》等名典名著钻研颇深,深得奥旨,不但善于诊治内科疑难杂病,对《黄帝内经》和张仲景的养生学思想也有深刻的领悟。在养生中立足肝木条达为主,喜用桂枝,调理气机,从肝气横逆、肝郁脾虚、肝火亢盛、肝阳亢盛等方面进行调治,收效显著。
27374	蔡连香教授采用中药内服外用治疗卵巢早衰经验	蔡连香教授根据中医理论及临床经验,认为卵巢早衰的根本病机是肾虚,且与肝密切相关,并有气血、冲任不调,采用中药内服外用治疗。内服药以补肾填精、调气血、强冲任、疏肝养肝为法,配合活血理气、温经通络中药腹部外敷。内服、外治相结合有助于改善卵巢早衰患者低雌激素症状、降低促性腺激素水平,防止骨质疏松、心血管疾病等并发症,明显改善症状,部分患者经治疗月经来潮。
27375	原发性肝癌临证备要	以中医学理论为指导,基于周仲瑛教授诊治疑难杂病的学术思想及对原发性肝癌的认识,针对"癌毒"特点,总结原发性肝癌病机治法,并举验案说明。临证治疗原发性肝癌,需要处理好局部与整体、辨证与辨病、祛邪与扶正、治标与治本、单治与复治、解毒与攻毒、治气与治血、肝肾与脾肾、生理与心理等方面的关系。
27376	常青教授用化瘀止血法治疗崩漏经验	对于崩漏的治疗,全国名老中医药专家常青教授在强调辨证论治的同时,尤其重视化瘀止血法的运用,反对见血止血。其常用化瘀止血法为:培补脾肾,清泄瘀热法;益气养阴,和营化瘀法;清化固冲,营消瘀法。
27380	参麦注射液对心衰犬内源性洋地黄样物质的影响	目的:考察参麦注射液(SMI)对心衰(HF)犬内源性洋地黄样物质(EDLS)的影响。方法:将造模成功4周后的心衰犬20只随机分为对照组和SMI低、中、高剂量组,每组5只。对照组予生理盐水20mL,低、中、高剂量组分别予SMI0.517、1.034、1.551mL/kg(用生理盐水稀释至20mL)静脉推注qd×7。分别于第1d给药后即刻、0.5、2、4、8、12h时点,第7d给药后即刻、0.5、2、4、8、12h时点取静脉血2mL,用RIA法测定血清EDLS浓度。结果:SMI可提高心衰犬血清EDLS浓度,且随给药剂量和次数的增加呈现出一定的量效关系和累积效应。结论:SMI对心衰犬血EDLS具有动态调控作用。
27381	急性支气管炎中医证候及其临床特征研究的文献分析	目的:探讨文献报道的急性支气管炎中医证候及其临床症状特征。方法:计算机检索CBM、CNKI和TCM数据库,将原始资料数据量化后录入计算机,建立急性支气管炎证候文献研究数据库。采用SPSS13.0统计软件进行统计描述,Logistic回归分析和聚类分析。结果:共收集到合格文献54篇,出现频率较高的证候为痰热壅肺证(52.17%),风热犯肺证(19.57%),燥邪伤肺证(8.70%),风寒袭肺证(6.52%),痰浊阻肺证(6.52%)和表寒里热证(6.52%);根据各主要证候的症状特征所构建的Logistic回归方程,对证候的判别准确率达80%以上;结合专业知识对主要症状进行聚类分析得到10个基本类别。结论:急性支气管炎的主要证候有风热犯肺证、风寒袭肺证、燥邪伤肺证、痰热壅肺证、痰浊阻肺证和表寒里热证,可为进一步开展证候研究提供参考和依据。
27382	粗针督脉留针治疗对迟发型变态反应性小鼠的影响	目的:观察粗针督脉留针治疗对迟发型变态反应性小鼠模型的影响。方法:利用二硝基氟苯(DNFB)诱发小鼠右耳变态反应性接触性皮炎,以粗针为治疗组,西替利嗪组、氢化可的松组、模型组为对照组,计算治疗后左右耳重量差、诱发皮炎前后右耳厚度差、治疗后左右耳厚度差,做小鼠右耳病理切片观察局部淋巴样单核细胞浸润情况,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测量小鼠血清中的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、T淋巴细胞干扰素(IFN-γ)4种细胞因子。结果:粗针组在影响血清中相关细胞因子的浓度及改善小鼠耳组织病理情况等方面均优于模型组及西替利嗪组。结论:粗针督脉留针治疗迟发型变态反应性小鼠有确切的疗效。
27383	艾滋病常见虚证量化诊断的Logistic回归分析	目的:探讨艾滋病虚证的量化诊断。方法:以1322例艾滋病患者资料为基础,采用Logistic回归分析方法对艾滋病4种基本虚证的量化诊断进行分析,通过计算OR值的大小对4种虚证相关症状进行量化。结果:艾滋病4个虚证均筛选出具有诊断意义的症状(P<0.05),脾气虚弱证的主要症状是痞满、神疲乏力、泻下畅利、脉沉、苔腻。肺脾气虚证的主要症状是咳痰色白、活动气喘、低热、舌胖大、咳痰黏稠、神疲乏力、恶心、恶寒、心慌心悸、胸闷、恶寒、稀便、口苦。气阴两虚证的主要症状是盗汗、干咳、自汗、视物模糊、舌红、咽干、神疲乏力、低热、口淡、失眠多梦。气血亏虚证的主要症状是皮肤粗糙、面色萎黄、脉沉、失眠多梦、腰痛、脉数、淋巴结肿大。结论:艾滋病虚证的量化诊断为临床辨证提供了客观依据。
27385	壮药山芝麻抗炎镇痛止血有效部位的研究	目的:研究山芝麻抗炎镇痛止血有效部位。方法:分别用小鼠耳肿胀法和大鼠足肿胀法观察其抗炎作用,用小鼠扭体法和热板法观察镇痛作用,用玻片法和断尾法观察其止血作用。结果:山芝麻正丁醇部位在抑制小鼠耳肿胀和大鼠足肿胀、减少小鼠扭体次数和延长痛阈值时间﹑缩短小鼠凝血和止血时间等方面与空白对照组相比均有统计学意义(P<0.05),且其止血作用与云南白药相当。结论:山芝麻抗炎镇痛止血的有效部位是正丁醇部位。
27387	不同时期电针干预对围绝经期综合征大鼠行为学表现的影响	目的:通过不同时期电针刺激围绝经期综合征大鼠"肾俞"、"三阴交"穴,分析电针对围绝经期综合征大鼠的影响及其与电针干预时期的关系,进而筛选电针防治围绝经期综合征的最佳时期。方法:建立大鼠去卵巢模型,分为5个不同电针干预时期,观察不同时期电针对围绝经期综合征大鼠的耐热能力、体力、自主活动功能、睡眠功能的影响。结果:大鼠造模后耐热时间缩短、爬绳时间缩短、入睡时间延长、睡眠时间缩短;电针后耐热时间延长、爬绳时间延长、入睡时间缩短、睡眠时间延长(P<0.05);自主活动次数的改变无明显规律可循。结论:从大鼠行为学表现的角度出发,电针对围绝经期综合征有良性干预作用,且以预防和早期治疗较为重要。
27388	用于肛肠病术后镇痛的四妙君逸软膏组方研究	目的:优选四妙君逸软膏处方的最佳配比,验证其有效组分配伍处方的镇痛疗效,为新药开发打基础。方法:分别采用小鼠热板法、扭体法实验,按正交表L9(34)设计安排9个实验方案,每个实验方案平行重复5次,观察各组合药物的躯体镇痛效果,筛选处方的最佳配比;并以空白对照组、丁卡因对照组、马应龙对照组为对照,验证有效组分配伍处方的镇痛作用。结果:延胡索和花椒对整个组方的镇痛作用有极显著影响(P<0.01),且延胡索和花椒均以选取最大剂量为最佳,而三七和没药对整个组方镇痛作用的影响不显著;微米粉末软膏与有效组分软膏的疗效差异无统计学意义。结论:四妙君逸软膏具有明显的镇痛作用,其最佳处方配比:延胡索:花椒:三七:没药为4:2:2:1。
27389	中晚期肺癌中医辨证分型的初步探讨	目的:初步探讨中晚期肺癌的中医辨证分型。方法:对70例中晚期肺癌患者进行单证及复证的中医辨证分型和相关临床资料分析。结果:中晚期肺癌证型复杂,单证少,复证多,且以二证和三证复合出现较多。在趋势方面,中晚期肺癌单证以气虚证、阴虚证、血瘀证、痰证多见。经χ2检验,这些单证出现的频率在小细胞肺癌和非小细胞肺癌之间、鳞癌和腺癌之间、Ⅲ期和Ⅳ期肺癌之间均无统计学意义。结论:中晚期肺癌单证证型复杂,在趋势方面以气虚证、阴虚证、血瘀证、痰证多见。提示以辨单证为基础,然后将单证组合形成复证的辨证方法,可能有利于中晚期肺癌的中医证型研究。
27391	推拿治疗高血压病的临床疗效及对E-selectin、iNOS、eNOS的影响	目的:观察推拿治疗原发性高血压病(EH)的临床疗效及对E-选择素(E-selectin)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的影响。方法:将60例EH患者随机分为药推组和药物组各30例,分别采用推拿联合口服雷米普利片和单纯口服雷米普利片,观察治疗前后血压及E-selectin、iNOS、eNOS的变化。结果:两组均能降低患者血压,但药推组明显优于药物组(P<0.05);药推组患者治疗后E-selectin、iNOS水平降低,eNOS水平升高,其前后比较有高度统计学意义(P<0.01),药物组患者iNOS水平降低,其治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿降压的作用机制可能在于改善高血压病患者血管内皮细胞的功能,从而恢复E-selectin、iNOS、eNOS的正常表达水平,最终起到调节血压的作用。
27392	通腑法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响	目的:观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响。方法:将符合诊断标准的COPD呼吸衰竭患者随机分为试验组50例和对照组30例,试验周期为28d。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),试验组加用通腑平喘汤治疗。比较两组治疗前、治疗后3d、治疗后7d及脱机时的氧合指数(PaO2/FiO2)和呼吸力学指标(包括肺顺应性,气道峰压,气道平台压,气道阻力)的变化;同时,比较两组治疗前、治疗后5d及脱机时痰上清液炎症因子(包括IL-8,TNF-α,Neu/Leu%)的变化;最后,比较两组有效机械通气时间、VAP发生率和病死率。结果:试验组治疗3d后,呼吸力学指标(气道峰压除外)较对照组迅速改善(P<0.05),氧合指数和气道峰压在治疗后7d时较对照组也显著改善(P<0.01);试验组痰上清液中IL-8和TNF-α水平在治疗5d时较对照组迅速改善(P<0.05),脱机时仍明显优于对照组(P<0.05);试验组在治疗后5d时Neu/Leu%显著优于对照组(P<0.01);两组病死率比较无统计学意义,但试验组有效机械通气时间(8.71±1.81)d(P<0.01),和呼吸机相关性肺炎发生率18%(9/50例)(P<0.05),均优于对照组(11.85±1.59)d,43.33%(13/30例)。结论:通腑法能有效地改善COPD呼吸衰竭患者气道炎症因子水平和呼吸力学状况,最终达到降低VAP的发生率并缩短机械通气时间的目的。
27393	三伏贴治疗类风湿性关节炎的临床研究	目的:对三伏贴治疗类风湿性关节炎(RA)进行临床研究。方法:将106例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予医院常规治疗,治疗组在此基础上同时给予三伏贴治疗。以1年为1疗程,随访对照观察3年。观察两组治疗前后患者临床症状及实验室指标的变化,观察治疗组病期与疗效及疗程与疗效的关系,并观察两组的不良反应情况。结果:治疗组有效率为92.59%,对照组有效率为78.85%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的主要疗效指标评分及实验室指标均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用更明显(P<0.05);三伏贴治疗组中,各病期组间比较及各疗程组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组均未见重大不良反应。结论:三伏贴治疗RA有较好的疗效,对关节炎症状与体征的改善有明显的促进作用,能协助抗风湿病药物控制病情,有效抑制关节炎症,具有良好的免疫调节作用,且三伏贴治疗RA,病情程度越轻,疗程越长,疗效越显著。
27394	丹栀逍遥散加味治疗肝郁气滞型扁平苔藓	目的:观察丹栀逍遥散治疗肝郁气滞型口腔扁平苔藓(OLP)的疗效。方法:对60例肝郁气滞型OLP患者进行平均分组,实验组30例用丹栀逍遥散治疗;对照组口服复合维生素B,病变基底部注射激素,对两组疗效进行比较。结果:实验组总有效率为93%;对照组总有效率为70%;用χ2检验两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散治疗肝郁气滞型OLP疗效稳定安全,值得推广。
27397	扶正化瘀方对大鼠肾间质纤维化肾组织基质金属蛋白酶活性调节的作用	目的:探讨扶正化瘀方影响肾间质纤维化大鼠肾组织基质金属蛋白酶(MMPs)活性调节的抗肾纤维化作用机制。方法:大鼠分为正常组、模型组与扶正化瘀方组,以氯化汞灌胃诱导大鼠肾间质纤维化模型,扶正化瘀方组以4g/kg扶正化瘀方灌胃。生化检测血清肾功能、肾组织羟脯氨酸(Hyp)含量;病理染色观察肾组织病理形态改变;蛋白印迹法分析肾组织MMP-13、MMP-2、膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1/2)蛋白表达;明胶酶谱法测定MMP-2活性;荧光底物反应法检测MMP-13活性。结果:与模型组比较,扶正化瘀方组明显改善大鼠血清肾功能指标,降低肾组织Hyp含量,减轻肾组织胶原沉积,降低大鼠肾组织的MMP-2、MT1-MMP、TIMP-1/2蛋白表达,降低MMP-2活性,但增加MMP-13活性。结论:扶正化瘀方抗肾间质纤维化的作用机制在于:抑制MMP-2活性,保护肾组织基底膜;抑制TIMP-1表达,提高MMP-13活性与促进病理沉积间质性胶原的降解。
27398	柴胡三参胶囊对心肌缺血心律失常模型大鼠心肌细胞Ca~(2+)及SERCA2a mRNA表达的影响	目的:研究柴胡三参胶囊对心肌缺血心律失常模型大鼠的防治作用,通过检查指标探讨其可能的作用机制。方法:以结扎大鼠冠状动脉前降支为模型,将60只大鼠分为模型组、假手术组、柴胡三参胶囊小、中、大剂量组和普罗帕酮组,观察大鼠结扎后心电图、心肌细胞Ca2+浓度及SERCA2amRNA表达。结果:柴胡三参胶囊可减少大鼠心肌缺血心律失常的发生,减少心肌细胞内Ca2+超载,增强SERCA2amRNA的表达。结论:柴胡三参胶囊对大鼠心肌缺血心律失常具有明显的保护作用,可能是通过增加SERCA2amRNA活性,从而减少心肌细胞内Ca2+超载。
27399	周仲瑛教授应用犀角地黄汤临床经验要素数据挖掘分析	目的:提炼周仲瑛教授基于瘀热病机而善用犀角地黄汤治疗难治性疾病的经验要素以推广应用。方法:选择周仲瑛教授以犀角地黄汤为基础方的有效医案317例,对四诊信息进行规范预处理,采用描述性分析、关联规则等方法分析。结果:涉及病种广泛,病位主要在肝、肾;病性多为热、瘀、阴虚、湿、毒。主要四诊信息表征包括舌苔黄占77.60%,舌质红或暗占52.37%-76.97%,腻苔占55.84%;热象占38.83%;疼痛39.74%;出血征占30.04%等。总计涉及269味中药,每例患者每次用19.93味药,与凉血、清热、解毒、化湿、滋阴等5类药物配伍占83.31%。结论:犀角地黄汤适用于多种难治性病证,瘀热相关病机演变每多复杂,临证要把握"瘀热"病机主要信息表征特征,随证加减,灵活施治。
27401	活血化瘀类方乙醇洗脱部位对兔血小板聚集的影响	目的:考察活血化瘀类方乙醇洗脱部位对血小板聚集的影响。方法:采用新西兰白兔血浆进行活血化瘀类方乙醇洗脱部位对血小板聚集影响的检测,同时对此类方中的不同成分进行血小板抑制率检测。结果:活血化瘀类方的乙醇洗脱部位中,对血小板聚集有抑制作用的部位集中在10%-50%乙醇洗脱部位。60%-95%乙醇洗脱部位对血小板聚集均没有显著影响。每张方都有抑制血小板聚集的成分存在。结论:活血化瘀类方各组分在不同乙醇洗脱部位含量各有不同,导致各组分在不同乙醇洗脱部位的比例不同,表现出的药理效应也不同。
27402	杜仲挥发性成分测定及差异性研究	目的:研究杜仲雌雄株树皮和树叶挥发性成分及其差异。方法:利用有机溶剂-水蒸气蒸馏法提取挥发油,用气相色谱-质谱联用(GC-MS)进行测定,色谱柱为OV-1701(30m×250μm×0.25μm)石英毛细管柱,结合计算机检索技术对分离的化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:检测出雌雄株的叶片及树皮中挥发性成份分别有43、26、29、31种,并分别鉴定出29、21、14、18种。结论:发现杜仲嫩叶中的抗虫挥发性成分和树皮中的药用挥发性成分,证明杜仲性别间和器官间挥发性成分存在显著差异。对杜仲雌雄株嫩叶及树皮进行挥发性成分研究和比较尚无同类报道。
27403	透皮促吸收剂基于鸡胚的评价研究	目的:建立利用鸡胚及其尿囊膜来筛选评价透皮促吸收剂的方法。方法:用鸡胚尿囊膜台盼蓝吸收法测定促吸收剂的刺激性,紫外可见分光光度法在595nm处测定台盼蓝吸收量。在鸡胚气室内加入含有不同透皮促吸收剂的苦参碱溶液,用HPLC法测定各时间点尿囊液中苦参碱的含量。结果:不同促吸收剂的刺激性存在显著差异(P<0.05),氮酮浓度与其刺激性存在较好的线性关系,r=0.9873。空白对照组尿囊液的药物浓度与1%氮酮、1%丙二醇、1%二甲亚砜比较都有统计学意义(P<0.05)。曲线下面积(AUC0-240min)分别为(4000.55±192.57),(13129.22±118.42),(8340.58±367.42),(5110.75±127.61)。结论:1%氮酮的促渗效果好,刺激性较小,利用鸡胚模型评价透皮促吸收剂方便可行,值得深入研究。
27404	葶苈生脉方对心衰大鼠RAAS及心肌组织AT1 mRNA表达的影响	目的:通过观察葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠血浆AngⅡ、ALD含量的影响和心肌组织AT1mRNA表达的变化,探讨该复方逆转心室重塑的作用机制。方法:采用腹主动脉缩窄法复制CHF大鼠模型,随机分为假手术组、模型对照组、葶苈生脉方高剂量组、葶苈生脉方低剂量组、阳性药心宝丸对照组。测定血浆中AngⅡ、ALD含量,检测心肌组织AT1mRNA的表达。结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠血浆AngⅡ、ALD含量明显升高(P<0.01),心肌组织AT1mRNA表达明显升高(P<0.01);与模型对照组比较,各治疗组大鼠血浆AngⅡ、ALD含量均显著降低(P<0.01),心肌组织AT1mRNA表达均明显降低(P<0.01)。结论:葶苈生脉方能有效调控肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),降低心衰大鼠血浆AngⅡ、ALD含量,下调心肌组织AT1mRNA表达,以达到拮抗心力衰竭的作用。
27406	大鼠大脑海马注射β-淀粉样蛋白对caspase-3蛋白表达的影响及通络救脑口服液的干预作用	目的:探讨大鼠大脑海马立体定向注射β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)对caspase-3蛋白表达的影响及通络救脑口服液的干预作用。方法:140只SD大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组、通络救脑口服液低、中、高剂量组(12、24、48mg.kg-1.d-1)共7组。采用大脑海马立体定向注射凝聚态Aβ1-40诱导老年性痴呆动物模型,药物干预4周后,电镜观察海马组织超微结构的变化,实时免疫印迹法检测caspase-3蛋白的表达。结果:电镜观察结果显示:模型组大鼠海马神经元变性,通络救脑口服液能改善大鼠海马神经元病理改变。免疫印迹结果显示:与假手术组比较,模型组大鼠海马组织caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,通络救脑口服液组(12、24、48mg.kg-1.d-1)大鼠海马组织caspase-3蛋白表达均显著减少(P<0.05)。结论:海马注射Aβ1-40后大鼠海马组织caspase-3蛋白表达水平明显增高,而通络救脑口服液可以抑制海马组织促凋亡基因caspase-3蛋白的表达,从而发挥其抗老年性痴呆神经细胞凋亡的作用。
27408	整体固态生物转化后三七化学成分变化的初步研究	目的:通过研究曲霉菌在不同营养条件下对滇产三七进行固态生物转化后其皂苷部分的化学变化,寻找药理活性存在差异的原因。方法:采用含量测定、高效液相和液-质联用(LC-MS)技术,对三七不同转化条件所得产物的化学成分变化进行初步的研究分析。结果:含量测定表明,除1号样的R1有增加外,2个转化产物中的R1、Rg1、Re、Rb1都有所降低;在203.4nm和254.4nm波长下的HPLC图谱表明,原药材与2个转化产物的区别不仅表现在峰面积的改变上,而且有新吸收峰的出现;在LC-MS的检测中,2个转化产物中均未能检测出原药材中6个主要成分的色谱峰,但转化产物都出现了6个新的色谱峰,其中仅有1个相同。结论:三七经曲霉菌转化后总皂苷的化学成分发生了明显的变化,揭示了药理研究效果有差异的原因,同时也反映了微生物对转化底物的选择性受不同营养源的影响很大,这一新发现为采用固态生物转化法来进行天然药物的研究具有重要的指导意义。
27409	利心冲剂对心衰大鼠心肌细胞能量代谢的影响	目的:探讨利心冲剂对心衰大鼠模型心肌细胞能量代谢的影响。方法:腹腔注射阿霉素(ADR)复制大鼠心衰模型,观察心肌细胞形态学变化,Real-timePCR定量检测过氧化物酶体增生物激活受体协同刺激因子-1(PGC-1α)的表达,免疫组化检测雌激素受体α(ERα)的表达。结果:利心冲剂治疗组心肌细胞变性坏死明显减轻,PGC-1α、ERα的表达明显增加。结论:利心冲剂可改善大鼠心衰模型心肌细胞的能量代谢异常,并改善心功能。
27410	小型猪血瘀证模型炎症因子与心功能	目的:观察血瘀证(慢性心肌缺血)小型猪血浆白细胞(WBC)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度与心功能变化及其相关性,以探讨炎症、心功能与血瘀证之间的关系。方法:采用左冠状动脉前降支远端放置Ameroid缩窄环的方法复制慢性心肌缺血模型。动物随机分为假手术组及模型组。动态观察血瘀证稳定时间窗内(4-8周)各主要炎症因子与心功能的变化。应用超声心动测定心功能;全自动生化分析仪进行WBC计数,应用放免法测定血中IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α的浓度。结果:模型术后4周,根据宏观体征结合血流变指标可诊断为冠心病(慢性心肌缺血)血瘀证。模型组血浆WBC、IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α水平与假手术组相比有高度统计学意义(P<0.01),心指数与假手术组比较无统计学意义;术后8周,血浆WBC、IL-1、IL-6、IL-8均恢复至正常水平,而TNF-α水平仍持续高水平(P<0.05),超声显示8周心肌肥大、心室重构及心指数进一步恶化,与假手术组比较有统计学意义(P<0.01),其恶化程度与TNF-α成明显正相关。结论:同为血瘀证在疾病不同阶段内在病理机制不同,在4周时炎症反应是心肌缺血小型猪血瘀证主导的病理机制之一;8周后虽仍为血瘀证,但炎症因子已不再是血瘀证的主导机制,甚至有低下的趋势,此阶段心功能的恶化加重了血瘀证的特征改变,且TNF-α作为炎症因子参与了和心功能的沟通,其效能可能发生了从炎症因子到诱导心肌重构因素的转移。实验结果为临床血瘀证的早期预防与药物疗效的观察提供了参考指标。
27411	STZ诱发性糖尿病大鼠表征及其证候特征研究	目的:探索链脲佐菌素(STZ)诱发性糖尿病大鼠表征及其证候特征。方法:按体质量将50只8周龄SD大鼠随机分为表征采集组和非表征采集组各25只,将表征采集组随机分为对照组10只和模型组15只,同法用于非表征采集组。模型组腹腔注射STZ50mg/kg,对照组腹腔注射同等剂量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。表征采集组观察大鼠表征,测量24h饮食量、饮水量、尿量、体质量、体温、抓力、旷场活动;非表征采集组检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹胰岛素(Fins);实验8周,每周测量1次。结果:与对照组相比,模型组形体消瘦、毛无光泽、毛凌乱成绺、唇色淡白、便溏、多食、多饮、多尿、体质量增长缓慢、体温低、抓力弱、血糖高(P<0.05);空腹胰岛素没有统计学差异。结论:STZ诱发性糖尿病大鼠第3-7周的表征基本稳定,课题组初步推测模型组大鼠证候特征为早期胃热炽盛证为主,后期脾气亏虚证为主。
27412	Wallis系统治疗腰椎间盘突出症的早期疗效观察	摘要:目的:研究Wallis棘突间动态稳定系统在腰椎间盘突出症治疗中的早期疗效。方法:对22例腰椎间盘突出症患者行开窗髓核摘除术,术中植入Wallis棘突间动态稳定系统,观察手术前后VAS评分,JOA评分及ODI评分。结果:手术时间(91.2±24.2)min,60-150min;术中平均出血量(129.5±50.4)mL,30-200mL。术后患者的症状体征得到了明显改善,术后VAS评分、下腰痛JOA评分、ODI评分与术前相比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:Wallis棘突间动态稳定系统治疗伴有腰椎间盘突出症安全有效,早期效果良好,远期效果有待于进一步观察。
27413	中药防治小儿高热惊厥反复发作	小儿高热惊厥(FC)的反复发作,与小儿体质、感后痰恋、脾虚肺弱关系密切,故必须在外邪清除以后,预以化痰通络,健脾益卫,标本兼治,运用金粟丹或自拟1、2号方加减可使本症感邪不发或发则较轻。
27414	辨象治疗太阴人小儿咳嗽变异性哮喘临床观察	目的:通过咳嗽变异性哮喘的朝医治疗疗效分析,探讨咳嗽变异性哮喘的朝医诊断和疗法。方法:将58例咳嗽变异性哮喘儿以随机数字表法分为治疗组30例和对照组28例,治疗组以止咳化痰平喘,补肺泻肝之法,麻黄定喘汤加减治疗;对照组舒喘灵气雾剂、必可酮气雾剂吸入。结果:近期治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率89.29%;远期治疗组总有效率77.27%,对照组总有效率70.0%。结论:本方可缓解支气管平滑肌痉挛,防止反复发作。
27416	中药抗肝癌复发和转移的实验研究进展	中药抗肝癌复发和转移已成为当今研究的热点,文章就近年来中药抑制肝癌细胞增殖、诱导其凋亡;抗肿瘤侵袭;抗肿瘤血管生成;调节机体免疫功能等实验研究作了文献综述。
27417	中药复方AK粗提物协同顺铂抗结肠癌动物模型研究	目的:探讨中药复方AK粗提物对化疗药物顺铂的减毒增效作用。方法:建立BALB/c小鼠CT-26结肠腺癌动物模型,随机分为6组,A组为对照组,B组为单用顺铂组,C组为单用AK组,D、E和F组为协同实验组。建模24h后进行干预,连续用药12d。第14d处死小鼠,观察抑瘤率、血常规、胸腺指数、脾脏指数、肝肾功能,流式细胞术检测外周血T细胞亚群,显微镜下观察移植瘤和肾组织的变化。结果:①与对照组比较,D、E、F各实验组瘤重明显降低(P<0.05);B、C、D、E、F各组抑瘤率分别为55.92%、28.11%、61.05%、71.11%、69.72%,协同实验组抑瘤率明显增高。②与对照组比较,B组的白细胞、血小板数量降低,BUN升高(P<0.01);与B组比较,D、E、F组白细胞、血小板数量升高,BUN降低(P<0.01)。③与对照组比较,B组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显降低,CD8+值升高(P<0.05);与B组比较,D、E、F组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值有所提高,CD8+值降低(P<0.01)。④与对照组比较,B组小鼠胸腺指数和脾脏指数明显降低(P<0.05);D、E、F组的小鼠胸腺指数和脾脏指数均高于B组(P<0.05)。结论:中药复方AK粗提物对顺铂具有减毒增效的作用。
27418	全蝎酶解动力学过程影响因素初探	目的:针对全蝎胃蛋白酶酶解过程随着酶浓度增高,水解度不呈正比关系的现象,探讨该酶解动力学过程的影响因素,以期对实际工艺的改进提供参考。方法:以蛋白质水解度为指标,绘制全蝎胃蛋白酶酶解体系不同条件下的水解时程曲线,探讨温度、底物浓度、酶浓度与酶促反应速度的关系,并以米氏方程为基础进行模型拟合,求算酶解反应动力学参数,确定最佳温度和酶底比。结果:酶解最佳温度为37℃,最佳酶底比为3%;以米氏方程为基础进行模型拟合,求得酶解过程总反应速率的动力学方程为:dh/dt=ms。e-nh=(19.5250Eo+1.2666So)e-0.098h。结论:本研究为全蝎酶解工艺参数的设计及条件考察提供了实验和理论依据。
27421	90例甲型H1N1流感中医证候分布规律与辨证论治探析	目的:探讨甲型H1N1流感的证候分布规律及中医治疗方案。方法:采用横断面研究方法,收集甲型N1N1流感患者的症状、舌象、脉象等资料,进行描述性分析。结果:90例甲型H1N1流感患者,发病初期以风热犯卫(占51.1%)为主,出现了部分风寒束表(12.2%)、表寒里热夹湿证型(31.1%);后期以热毒袭肺(80%)为主,出现痰热壅肺(3.3%)、热陷心包(3.3%)等重症病例。结论:甲型H1N1流感证候分布具有一定的规律,并初步整理出甲型H1N1流感中医辨证论治方案及体会。
27422	隔发酵附子饼灸治疗肾阳虚型前列腺增生性排尿困难临床观察	目的:观察隔发酵附子饼灸与传统隔附子饼灸对肾阳虚型前列腺增生性排尿困难症的临床疗效的差异。方法:93例患者,随机分到观察组(隔发酵附子饼灸组)、对照组(传统隔附子饼灸组),观察组47例在关元穴隔发酵附子饼灸,对照组46例在关元穴隔传统附子饼灸,两组每次均治疗45min,每周5次。于治疗前及治疗6周后分别观察国际前列腺症状积分(I-PSS)、中医症状积分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)的变化。结果:两组均能改善国际前列腺症状积分和中医症状积分、提高最大尿流率及减少膀胱残余尿量,观察组优于对照组(P<0.01);观察组总有效率为83.0%,对照组为63.0%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔发酵附子饼灸对肾阳虚型前列腺增生性排尿困难症的临床疗效优于传统隔附子饼灸。
27423	苗药金乌健骨汤治疗类风湿关节炎临床观察	目的:观察苗药金乌健骨汤对类风湿关节炎(RA)的治疗效果。方法:筛选符合诊断标准的RA患者60例,随机分为治疗组30例,口服苗药金乌健骨汤,配合甲氨喋呤(MTX)和来氟米特;对照组30例单服MTX及来氟米特。结果:治疗组临床控显率(72.4%)、总有效率(93.1%)、不良反应发生率(24.13%)与对照组临床控显率(51.9%)、总有效率(74.1%)、不良反应发生率(36.67%)相比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。在减轻关节肿胀、疼痛,改善关节功能、降低炎性活动指标等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:苗药金乌健骨汤能改善RA患者的临床疗效,降低MTX和来氟米特的不良反应。
27424	基于慢性乙型肝炎的中医治则“热者寒之”的循证医学初步研究	目的:采用循证医学方法初步探索中医治则"热者寒之"科学基础。方法:对本院2002年10月-2008年10月慢性乙型肝炎住院患者337例进行回顾性调查,采用探索性及验证性因子分析构建并初步检验中医症状分类(证候)模型,阐释慢性乙型肝炎中医症状及证候的分类特征及临床用药规律。结果:慢性乙型肝炎中医证候是以热证为主(占48.37%);临床治疗慢性乙型肝炎的方药是以寒性为主(占75.37%);临床治疗慢性乙型肝炎以"寒药"疗"热证",对口干口苦、大便干结、皮肤黄染、目黄、尿黄等症状具有明显的改善作用(单指标及公因子得分差检验均P<0.01)。结论:本研究从循证医学角度提示了中医治则"热者寒之"具有一定的科学基础。
27425	围绝经期综合征患者舌苔脱落细胞成熟度与肝郁病理的关系研究	目的:探讨围绝经期综合征患者舌苔脱落细胞成熟度与肝郁病理的关系。方法:选取30名健康妇女作为对照组,100名围绝经期综合征患者作为观察组,采用证素辨证进行肝郁病理分级,观察舌苔脱落细胞成熟指数(MI)、成熟价值(MV)与肝郁病理及舌象的关系。结果:①舌苔脱落细胞MV与肝郁病理分级呈负相关;②围绝经期综合征患者不同舌色组(淡白、淡红、红色、紫色)和不同舌苔组(薄白、薄黄、白厚、黄厚、剥苔)间MI、MV差异不显著;③观察组MV明显低于对照组(P<0.01)。结论:围绝经期综合征舌苔脱落细胞MI、MV与疾病相关,MV与肝郁病理呈负相关。
27427	蒙药妇康凝胶剂镇痛抗炎作用的实验研究	目的:观察蒙药妇康凝胶剂的镇痛抗炎作用。方法:采用小鼠热板法和醋酸扭体法,观察蒙药妇康凝胶剂对角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀及对宫颈糜烂大鼠模型阴道渗出液白细胞游走的影响。结果:蒙药妇康凝胶剂大小剂量组能降低热刺激小鼠的痛阈值和醋酸所致的小鼠扭体次数(P<0.01),对大鼠角叉菜胶足趾肿胀、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的炎症模型有明显的抑制作用,并对宫颈糜烂大鼠模型阴道渗出液白细胞游走有显著的抑制作用(P<0.05)。结论:蒙药妇康凝胶剂具有显著的镇痛抗炎药理作用。
27428	艾灸治疗IBS临床及其镇痛效应的研究	目的:观察艾灸治疗肠易激综合征(IBS)的疗效及其镇痛效应。方法:①227例D-IBS患者随机分为温和灸组与隔药灸组,分别进行温和灸与隔药灸治疗,疗程结束后进行疗效评价和随访观察。②制备IBS样慢性内脏痛大鼠模型。观察温和灸对IBS大鼠腹部撤回反射评分(AWR)的影响结果:①温和灸组总有效率88.70%,隔药灸组总有效率88.39%,两组比较无统计学差异。随访观察:温和灸组总有效率59.13%,隔药灸组总有效率60.56%,两组比较无统计学差异。实验研究显示温和灸能显著降低IBS大鼠AWR评分结论:①艾灸治疗IBS临床有效。②艾灸能提高IBS大鼠的痛阈,具有镇痛效应。
27429	病证结合方证对应模式干预冠心病心绞痛的临床及生物学基础研究	目的:采用RCT的方法,通过病证结合方证对应、方证次对应、常规西药3种治疗方式干预冠心病心绞痛,评价3种治疗方案的疗效及与相关生物学指标的关联性。方法:4个中心198例经冠脉造影证实的冠心病心绞痛病例辨证为气虚血瘀及痰瘀互阻两型,每个证型各99例,采用随机双盲法分为方证对应、方证次对应、常规医药组,治疗28d,分别观察疾病的疗效、中医证候疗效、病人生活质量及生物学指标疗效。结果:方证对应组在心绞痛疗效、中医证候疗效、生活质量改善及对炎症因子、斑块因子、血栓因子方面优于方证次对应组及常规西药组(P<0.05)。结论:方证对应治疗不仅能够改善中医临床证候积分,心绞痛发作次数及程度,对生活质量也有改善作用,并从生物学基础方面诠释了病证结合方证对应的临床疗效优于方证次对应治疗及单纯西药治疗。
27430	“通利大肠”对COPD大鼠AQPs mRNA表达的影响及与气道炎症相关性研究	目的:观察慢性阻塞性肺疾病COPD模型大鼠AQPsmRNA表达变化与气道炎症的相关性及"从肠论治"的干预作用,从津液敷布角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法:采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14d。RT-PCR法检测肺组织AQP1、AQP3、AQP5、NF-κBmRNA表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠气道AQP1、AQP3、AQP5mRNA表达减少(P<0.01),而NF-κBmRNA表达增强;与模型组比较,治肠组AQP1、AQP3、AQP5mRNA表达增强(P<0.05),NF-κBmRNA表达减少(P<0.01);与治肺组比较,肺肠同治组AQP1、AQP3、AQP5mRNA表达增强(P<0.01),NF-κBmRNA表达减少(P<0.01)。气道湿化与炎症程度呈负相关(r=-0.913、-0.304、-0.933,P<0.01)。结论:COPD大鼠水通道AQP5mRNA表达减少,气道湿化功能减弱,气道炎症加重,促使COPD发生发展。而通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,可增强AQP5mRNA表达,减少NF-κBmRNA表达,从而改善肺脏津液敷布及宣肺功能,减轻气道炎症,这可能是COPD"从肠论治"效应产生的作用环节之一。
27431	路志正教授调理脾胃治疗冠心病的临床证候学研究	目的:研究路志正教授调理脾胃治疗冠心病临床证候学特征。方法:收集路教授诊治的冠心病病例,将每一病例所涉及的具体内容录入名老中医临床信息采集系统(广安门医院),并进行数据的处理与转化,采用频数分析、Logistic回归等方法对数据进行分析。结果:冠心病除胸闷、心悸、不寐、胸痛外,以脘腹胀满、纳呆等脾胃症状最多见,证候以心脾两虚、湿热内阻、痰浊内阻最多,其次为中气不足、胸阳不振、肝气郁结、气阴两虚等证。心脾两虚常见乏力、不寐、便干;痰浊内阻常见口黏、胸闷、头沉;中气不足常见大便不成形、气短、痞满;气阴两虚常见口干、眩晕、多汗、气短。结论:调理脾胃在冠心病治疗中占有十分重要的地位。
27432	乳腺癌术后抑郁障碍中医量表的研制	目的:编制符合我国国情、具有中医内涵的乳腺癌术后抑郁障碍中医量表。方法:通过文献调研、专家咨询、预试验和研究小组讨论形成条目池,对150例乳腺癌术后患者(抑郁障碍患者100例和非抑郁患者50例)临床试用后,进行条目筛选和量表考评。结果:文献调研结果的76个条目,经预试验、咨询专家和小组讨论,形成心理、功能、躯体3个维度、57个条目的预调查表。临床试用后,经条目筛选修订的量表包括3个维度、36个条目。量表考评结果为可行性100%;重测信度0.949、Cronbach’a系数为0.717;以HAMD金标准的效标效度0.502,因子分析结构效度与量表的理论构想基本相符合;在乳腺癌术后抑郁和非抑郁患者中以及中医团体情志疗法干预前后量表总分和各维度均有显著性差异(P<0.01)。结论:乳腺癌术后抑郁障碍中医量表具有良好的效度、信度和反应度,为中医药的临床疗效评价提供了一个有效的工具。
27433	皮肤病治疗中应用麻黄的体会	麻黄具有解肌发表,祛散寒湿,破癥坚积聚之功效,在治疗皮肤病中发挥着重要作用。然因其药性骁勇,发汗峻猛,其在皮肤病中的应用受到了一定的限制。文章结合皮肤病的病因病机,在查阅大量古今文献的基础上,深入探讨剖析了麻黄治疗皮肤病的机制,拓展了麻黄在治疗皮肤病中的应用范围;同时结合临床实践经验,论述了如何根据证候表现、切中病机,灵活应用麻黄以祛除皮肤之疾。
27435	蒙药阿给(小白蒿)炒炭前后止血作用的实验研究	目的:观察阿给炒炭前后对止血作用的影响。方法:采用小鼠断尾实验测定出血时间,毛细管实验测定凝血时间。结果:阿给炭药中、高剂量组能明显缩短小鼠出血时间,且作用效果与云南白药无明显差异;生药高剂量组,炭药中、高剂量组均能明显缩短小鼠凝血时间,且炭药高剂量作用效果与云南白药无明显差异;阿给生药组和炭药组均能明显缩短肝素抗凝小鼠的出、凝血时间,且炭药组对肝素化小鼠凝血时间的影响与云南白药组比较无统计学差异。结论:阿给生药和炭药均具有止血和促凝的作用,炭药作用效果较强,阿给炒炭止血的传统用药理论具有一定的科学依据。
27437	王仲奇辨治湿温病经验	王仲奇是近代新安医家的杰出代表,治学严谨,医术精湛,学验俱丰,后人将其临床病案整理成《王仲奇医案》。文章就医案中的湿温病相关篇章,从用药、辨证、治疗等几个方面对王教授辨治湿温病的经验进行总结,以供同行参考。王教授对湿温病的治疗在遵循前人经验的基础上又有自己的见解,遵古而不复古。辨证方面,识证准确,首先分辨湿热之偏盛程度,再辨病变所属部位,是在气分还是在膜原;治疗方面,重视变证,做到未病先防。治法多用芳香淡渗,使湿热邪气从三焦分解。其治湿温病经验值得后学借鉴。
27439	四妙勇安汤对动脉粥样硬化斑块易损指数的影响及机制探讨	目的:通过利用复合因素制备兔主动脉粥样硬化AS易损斑块模型,观察四妙勇安汤对AS易损斑块的影响及作用机制。方法:随机将40只日本大耳白兔分为正常组10只,实验组30只。对照组予普通饲料,实验组利用复合因素制备兔主AS易损斑块模型,8周时实验组随机分为模型组、辛伐组、四妙组,继续予以高脂饮食;各给药组开始给药至24周取材,观察主动脉的病理形态,检测血清MCP-1、ICAM-1、IL-1、IL-8含量和斑块内ELA、CA、α-SMA、CD68、TNF-α、P38MAPK、NF-κB表达。结果:给药后各时间点四妙组血清MCP-1、ICAM-1、IL-1、IL-8水平均低于模型组(P<0.05或P<0.01)。斑块内ELA、CD68、TNF-α、P38MAPK、NF-κB水平均低于模型组,FCT、FCT/IMT、CA和α-SMA均高于模型组(P<0.01)。结论:四妙勇安汤能够降低AS斑块易损指数,抑制炎症反应,阻抑炎症信号通路P38MAPK及NF-κB的表达。
27442	生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效的多属性综合评价	目的:探讨中药(新药)临床试验研究的临床疗效综合评价方法和技术路线。方法:应用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)与理想点法(technique for order preference by similarity to ideal solution TOPSIS)两种多属性综合评价的方法,通过"生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的多中心双盲随机对照临床试验",进行生脉胶囊临床疗效的多属性(多指标)综合评价。结果:生脉胶囊对慢性充血性心力衰竭的临床治疗作用是正向性的,排序结果表明治疗组的临床疗效优于安慰剂组。讨论:可以建立合理的方法和模型来综合评价中药(新药)的临床疗效并为其疗效等级排序。
27443	补肾活血法对帕金森病患者中医证候的影响	目的:研究补肾活血法对帕金森病(PD)患者中医证候疗效的影响。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照方法,按标准纳入120例PD患者,网上在线随机分成治疗组60例和安慰剂对照组60例。治疗组以补肾活血颗粒配合美多芭治疗,对照组单用美多芭治疗。前3个月为双盲观察,后6个月为揭盲后观察。制定PD肾虚血瘀中医证候量化分级表,评定两组患者治疗前后中医证候积分的变化。结果:治疗9个月后,治疗组中医证候积分极显著改善(P<0.01),有效率为85.50%,而对照组有效率为14.30%。研究过程中未发现相关不良反应。结论:补肾活血法可以显著改善PD患者中医证候,且疗效稳定。
27448	慢性阻塞性肺疾病中医病机特点及“从肠论治”的理论探讨	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见病、多发病,其病因复杂、发病机制尚不明确,临床缺乏有效治疗手段。文章结合古今文献对COPD的中医学发病机制及其中医证候分布规律的研究,归纳出本虚标实是COPD的根本病机,瘀阻肺络、痰阻气机肺气不宣是导致COPD病势深伏并呈进行性发展的关键环节。临床辨治中,在整体辨证的基础上,应重视化痰消瘀,并提出基于"肺与大肠相表里"理论,合理采用通利大肠之法,将有助于改善COPD患者痰阻络瘀、肺气不宣的病理状态,减少CPOD反复急性发作、改善生活质量。
27450	病毒性外感疾病从“寒”论治	"因于寒,体若燔炭,汗出而散"。"麻黄(汤)八症"中有四症是疼痛,即头痛、身疼、腰痛、骨节疼痛。病毒性外感病尤其是流行性病毒外感疾病早期出现的高热、头身疼痛等突出表现,符合寒邪外感的特点,所以病毒性外感疾病当从寒立论。《伤寒论》揭示了寒邪外感疾病的发生、发展、预后及其证治规律,病毒性外感疾病可以六经辨治。
27451	论热毒炽盛、阴伤络损是热毒血瘀证的病理基础	科学的阐明热毒血瘀是温病和许多内科杂病病变过程中常见的一种病理变化具有重要的临床指导意义。研究表明:热毒炽盛、阴伤络损是热毒血瘀证的基本病理变化,其实质主要在于5方面:邪热炽盛,毒损络脉;邪热灼津,络脉失充;阴伤液耗,阴亏血滞;热阻阴伤,气机郁闭;脏虚血瘀,变证蜂起。对于本证的研究不仅有助于揭示温热病和一些内科杂病过程中某些证候的病变本质,深入理解络病理论,探求其演变规律,提示多种疑难病症的共同发病环节和病理基础。从现代科学的角度理解中医理论,进一步探求有效的治疗方法与方剂,提高疗效,具有重要的意义。
27452	电针治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价	目的:评价电针治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状。方法:检索PubMed、OVID、Cochrane图书馆、CBM-disc数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库以及手工检索,收集电针治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验,Cochrane系统评价手册进行质量评价。结果:5篇文献纳入研究,共718例患者。其中4篇文献治愈率汇总合并OR值为2.02,95%CI为[1.47,2.78],有极显著性差异(P<0.01);两篇文献疼痛程度汇总合并OR为-0.43,95%CI为[-0.59,-0.26],极有显著性差异(P<0.01);电针对腰椎间盘突出症的治愈率、疼痛改善程度明显优于其他疗法(除电针之外疗法)。结论:目前纳入研究显示电针治疗腰椎间盘突出症安全、有效,但由于纳入文献的数量有限且质量不是很高,结论尚不确定,需高质量证据来进一步验证。
27453	丹红注射液治疗心力衰竭的系统评价	目的:评价丹红注射液对心力衰竭治疗的有效性。方法:检索CNKI、VIP、Wanfang、CBM、The Cochrane library、Medline、SCI Expanded,纳入有关丹红注射液治疗心力衰竭的随机对照试验,并按Cochrane系统评价员手册4.2.2版推荐的质量评价标准评价纳入研究质量,并进行Meta分析。结果:共检索到符合纳入标准的中文文献5篇(352例患者)。Meta分析显示,丹红注射液结合西药常规治疗与单纯西药治疗比较,有效率差异无统计学意义(RR=1.07,95%CI:0.97,1.19),左室射血分数(EF)差异具统计学意义(WMD=4.39,95%CI:2.31,6.47),全血黏度高切差异具统计学意义(WMD=-1.09,95%CI:-1.38,-0.81),全血黏度低切差异具统计学意义(WMD=-1.53,95%CI:-2.08,-0.99),血浆黏度差异无统计学意义(WMD=-0.09,95%CI:-0.21,0.03)。结论:丹红注射液结合西药常规治疗能改善心力衰竭患者EF、全血黏度(高切、低切),且疗效优于单纯西药治疗,在有效率、血浆黏度差异方面不优于单纯西药治疗。但由于纳入试验研究的方法学质量普遍较低,期待更多设计合理、方法科学的大样本多中心随机双盲对照临床试验,提供高质量的证据。
27454	1508例高血压病患者中医证候分布调查研究	目的:通过流行病学调查方法分析高血压病的中医证类分布和证素分布规律。方法:对1508例高血压病患者进行横断面调查,采用Epidate3.0软件作为数据录入软件。统计分析软件采用SAS9.0进行。结果:高血压病的中医证类分布痰瘀互结900例,占59.68%;阴阳失调544例,占36.07%;瘀血阻络228例,占15.12%;气阴亏虚184例,占12.20%;肾阳亏虚131例,占8.69%。高血压病的中医证素分布血瘀76.13%,痰71.09%,阴虚69.30%,阳虚54.64%,气虚37.93%,内火7.56%。结论:随着生活方式的改变,高血压病中医证候发生改变,"痰瘀互结,阴阳失调"是高血压病的重要病因病机,高血压病实证以痰瘀互结为主,虚证以肾阴阳失调为主,其病位在肾和心。
27455	胃火炽盛证诊断与评价指标体系的构建	目的:确定胃火炽盛证各证候指标在证候诊断指标与评价指标中的权重,为制定中医胃火炽盛证的诊断与疗效评价标准提供参考。方法:根据德尔菲(Delphi)法的方法与步骤,对胃火炽盛证的证候指标进行筛选,编制成胃火炽盛证的专家咨询问卷,以无记名的形式向全国20位专家征求意见,并应用SPSS16.0进行统计分析。结果共发放与回收两轮专家问卷。每轮回收有效问卷20份,专家积极系数为100%,平均权威系数为0.89,两轮的诊断指标专家一致性系数分别为0.498与0.422;评价指标的专家一致性系数分别为0.442与0.446,确定了胃火炽盛证诊断指标与评价指标中证候指标的组成及权重。结论:通过德尔菲法确定的胃火炽盛证的证候诊断与评价指标体系是科学的,可为中药新药临床试验中医胃火炽盛证的证候诊断与评价标准的制定提供参考。
27456	电针预先介入对痛经模型大鼠子宫微循环的影响	目的:观察电针预先介入对痛经模型大鼠子宫微循环的影响,进一步探讨针刺缓解胞宫疼痛的作用机制。方法:将动情间期雌性大鼠随机分为盐水组、模型组、三阴交组、悬钟组、非穴组,每组6只。除盐水组外,其余各组大鼠均连续10d给予皮下注射苯甲酸雌二醇注射液,末次给药1h后,腹腔注射缩宫素2u/只,制备痛经大鼠模型,盐水组每日给予同等剂量的生理盐水。于第8d各治疗组给予电针20min,盐水组及模型组束缚20min,每日1次,连续3d,于第10d,采用XW-B-3冷光源微循环显微检查仪观察各组大鼠子宫微循环不同时间段变化。结果:与模型组比,电针三阴交穴各时间段(5、10、20min)微血管管径、cap管径(除5min外)明显扩张,微血管条数、cap条数(除5、10min外)明显增多,血流明显加快(P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.05,电针悬钟穴各时间段微血管管径明显扩张、微血管条数明显增多P<0.05,P<0.01,P<0.05,电针悬钟穴、非穴20min时cap管径明显扩张P<0.01,P<0.05)。结论:电针预先介入不同穴位可缓解子宫血管的痉挛状态,改善子宫微循环,缓解疼痛,且穴位之间存在差异,三阴交>悬钟>非穴。
27457	针灸治疗原发性三叉神经痛的Meta-分析	目的:用Meta-分析方法回顾性研究针灸治疗原发性三叉神经痛的临床研究现状,明确针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法:按照Cochrane系统评价方法,运用RevMan4.2软件对符合Meta-分析纳入标准的临床试验研究进行定量分析。结果:11个试验研究共891例病人纳入分析,合并OR值(痊愈率)为2.97;95%可信区间(CI)(2.07,4.25);合并效应检验值Z=5.93,P<0.01,即针灸组与对照组的疗效差异有统计学意义,针灸组疗效优于对照组。结论:针灸治疗原发性三叉神经痛安全、有效;但尚需严格设计、多中心、大样本的随机对照试验结果支持。
27460	豆楮方治疗内科杂病验案五则	豆楮方为老中医经验方,由楮实子、黑料豆、路路通、泽兰组成,具有补养肝肾、解毒化瘀的作用,通过不同的加减配伍可用于治疗多种内科杂病的阴虚血瘀证。文章列举了肝硬化、原发性肝癌、脂肪肝、药物性肝损伤及高血压病5种常见内科杂病,通过典型病案的分析以说明本方的加减应用方法。
27461	附子治疗妇科疾病体会——附临床验案四则	附子补火助阳,能通行十二经,让阻滞不畅的经脉迅速流通起来。只要"交通"恢复,人体的自身疏解、修复、补养的功能就能很快得到发挥。文章尝试通过对黑附子治疗妇科疾病的体会阐述其在临床的更广泛应用。
27462	湿热咳嗽证治探讨	湿热郁肺是导致慢性咳嗽的重要证候类型,文章分析湿热咳嗽形成的病因病机及证候特点,该类咳嗽具有病程缠绵、咳嗽重、兼挟证多,舌苔厚腻等特征,治宜两清湿热为主,兼顾止咳,并分析、列举了古今治疗湿热咳嗽的方药,对慢性咳嗽的治疗,有所禆益。
27464	从五脏论治心血管疾病合并焦虑症状	文章从心、肝、脾、肺、肾五脏功能失调的角度阐述了心血管疾病合并焦虑症状的发病机制。认为五脏阴阳失调皆可致胸痹、惊悸等心血管病证,同时可致患者出现烦躁不安、失眠多梦等焦虑症状,尤以心、肝、肾三脏的功能失调为主。治疗上辨证论治,调整五脏阴阳,"虚则补之,实则泻之",为临床治疗心血管疾病合并焦虑情绪障碍提供借鉴。
27465	浅析白癜风应“从寒辨治”	白癜风皮损颜色以白为主,根据《灵枢·五色》"白为寒"、《素问·皮部论》"多白则寒",以"司外揣内,司内揣外"、"有诸内者,必形诸外"为指导思想,提出白癜风应"从寒辨治"的思路;并根据"寒者热之"的中医治疗原则,"以方测证"从文献温法治疗白癜风记载,论述白癜风应"从寒辨治"。
27469	大肠癌中医临床研究的策略与思考	中医药治疗作为大肠癌综合治疗的一部分,在临床中已广泛应用,但在临床研究中还有许多问题没有解决。文章针对大肠癌中医临床研究中的上述问题,从临床研究中的中医证型标准化、疗效评价的量化及研究方法学方面进行讨论,为中医药临床研究提供借鉴和思考,同时为中医药治疗大肠癌的临床研究设计提出一些具体可行的思路和切入点。
27476	不同频率电针对晚孕大鼠子宫收缩活动的影响	目的:研究不同频率电针对晚孕大鼠子宫收缩活动的影响。方法:选健康成年雌性晚孕Wistar大鼠66只,随机分为4个电针组(分别以2、20、50z、100Hz电针刺激)、正常对照组及妊娠对照组。于受孕第19d电针"合谷"穴、"三阴交"穴,同一对正负极连接同名穴,簇形波,强度以引起大鼠肢体轻微抖动为度,针合谷20min后,加针三阴交5min后起针。于子宫中段安放电极,通过肌肉张力换能器记录子宫收缩强度、频率,作为判断宫缩变化的指标。结果:50Hz组在起针后20min内,子宫收缩活动明显高于电针前(P<0.01),也明显高于其他3个电针组(P<0.05)。结论:针刺"合谷、三阴交"穴促分娩使用簇形波时,4组电针频率中50Hz电针促分娩效果最佳。
27477	运用方剂计量学方法研究温补学派医家尤在泾传承轨迹的特殊性	目的:分析温补学派医家尤在泾临证处方用药特点,揭示其医学思想传承轨迹与创新风貌。方法:运用方剂计量学指标与方法,包括相关分析和聚类分析等,对尤在泾和其他相关医家薛立斋、张景岳、李中梓、孙一奎、叶天士、王肯堂、缪希雍之临证处方资料进行系统对比,并结合医史与各家学说文献加以分析探讨。结果:尤在泾常用8药中人参、当归、黄芪、柴胡、升麻频次均低于温补四家(薛立斋、张景岳、李中梓、孙一奎);8位医家常用8药相关分析显示,他与薛立斋、张景岳、李中梓、孙一奎的相关系数R分别为-0.082、0.641、0.136、0.214;尤在泾温热、辛甘及补益药使用率远低于温补四家,寒凉药使用率远高于温补医家;尤在泾与温补四家临证处方在脾肾归经、补益功效、温补用药指标等方面均差别较大,聚类分析均显示尤在泾反而与4位非温补医家聚为一类。但对8位医家温补用药相关分析证实,尤在泾与李中梓(r=1.000,P=0.019),尤在泾与叶天士(r=0.999,P=0.024)之间相关关系最为接近,而尤在泾与叶天士还在常用8药、脾肾归经、补益功效、温补用药等方面均聚为一类。结论:作为温补学派的传承者,尤在泾有其鲜明的临证用药个性,他既承师传,又自创新路,同时受到叶天士的熏陶和温病学说兴起的影响,形成了独具特色的学术风格。
27478	糖尿病中医证候分布规律研究	本研究通过对湖北省中医院2003-2007年糖尿病住院病历首页信息1023份的研究,探讨糖尿病患者证候分布的临床流行病学规律,系统总结糖尿病的证候分布特征。以糖尿病为切入点,根据中医证候信息学的研究思路,结合临床流行病学研究方法,利用信息技术,建立糖尿病的住院病历首页信息数据库,回顾性研究糖尿病的证候分布规律,研究结果可为研制中医各专业技术标准体系表提供糖尿病证候分布依据,为糖尿病中医诊断标准、治疗指南及疗效评价标准的制修订提供中医证候分布资料,同时提供一种糖尿病证候分布规律研究的方法学示范。
27479	缺血性中风急性期证候要素与OCSP分型的相关性研究	目的:使用分类与回归树探讨缺血性中风急性期证候要素与OCSP分型的相关性。方法:选择846例缺血性中风急性期患者进行OCSP分型,采用《缺血性中风证候要素诊断量表》判断证候,运用分类与回归树对发病第3d至第14d共12个时间点、总计10152例次的临床数据进行分析。结果:使用分类与回归树对内风、内火、痰湿、血瘀、气虚、阴虚6个证候要素分别建模,结果提示以"内风"或"内火"为目标变量,正确分类率较高,获得缺血性中风急性期"内风"分类规则2条,"内火"分类规则5条。结论:分类与回归树的证候要素"树"型结构中蕴涵OCSP分型和发病天数的信息,提示两者对判断证候要素成立与否有一定贡献,可用于指导缺血性中风急性期患者的证候预测。
27480	慢性肺源性心脏病中医基础证候临床调查研究	目的:基于国内4家中医院呼吸科719例慢性肺源性心脏病临床调查数据分析,探讨中医基础证候分布规律及其特征。方法:结合前期文献调查研究结果设计临床调查表,对4家中医院呼吸科近3年收治患者进行临床临床调查,采用SPSS13.0统计运用Logosit回归等方法对证候进行分析。结果:痰热证、痰湿证、血瘀证、寒(水)饮证、肾气虚证、肺气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、脾气虚是其基础证候,喘促、咳嗽、动则喘甚、胸闷、痰粘稠、痰白、食欲不振、肢体浮肿是其疾病常见症状。结论:痰、瘀、虚是慢性肺源性心脏病病理基础,本虚标实是其主要病理变化。
27483	中医“有证无病”“有证有病”和“无证有病”的病理学与病理生理学基础的现代研究	目的:探索中医"有证无病""有证有病"和"无证有病"的现代病理生理学基础。方法:取188例脾虚证患者胃黏膜和42例平素无临床症状的志愿献血者的胃黏膜,在应用光学显微镜、扫描电镜、透射电镜和组织化学染色,进行组织病理学、胃黏膜超微结构、细胞核和线粒体超微结构分析的基础上,同步采用能量色散X射线分析仪、图象分析系统、放射免疫法和化学发光法测定生物活性物质。结果:胃粘膜cAMP、SOD、Zn、Cu和线粒体Zn、Cu的量,以及线粒体及嵴的数目减少,随健康对照组、有证无病组(脾气虚证F组、脾阳虚证F组)、有病无证组、有证有病组(脾气虚证G组、脾阳虚证G组、脾阴虚证G组和脾虚气滞证G组)的顺序递减,(P<0.05或P<0.01);细胞核DNA、Zn和Cu随上述顺序递增,(P<0.05或P<0.01)。结论:胃粘膜cAMP、SOD、Zn、Cu,线粒体Zn、Cu和细胞核DNA、Zn、Cu的量变,以及线粒体及嵴的数目减少,既是胃黏膜组织结构产生病变的物质基础,也是决定有证无病、有病无证和有病有证的物质基础。
27485	针刀松解法对第三腰椎横突综合征兔炎性细胞因子影响的研究	目的:观察第三腰椎横突综合征模型兔血清和肌肉组织匀浆中炎性细胞因子的含量变化,探讨针刀松解法的干预作用机制。方法:将30只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、针刀组、电针组和针刀+电针组5组,每组6只。后4组采用在左侧第3腰椎横突部埋置明胶海绵的方法制作第3腰椎横突综合征模型,针刀组和电针组分别给予针刀松解法和电针双侧"委中"干预,针刀+电针组则同时给予针刀松解法和电针干预。造模后第28d,取腹主动脉血和左侧第3腰椎横突周围肌肉组织,采用双抗夹心ELISA方法检测血清和肌肉组织匀浆中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10、TGF-β含量的变化。结果:模型组血清和肌肉组织匀浆中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10、TGF-β含量较正常显著升高,有极显著差异(P<0.01),针刀组、电针组和针刀+电针组较模型组各炎性细胞因子的含量较模型组具有明显下降,有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:针刀松解法可明显降低模型兔血清和肌肉组织匀浆中的各种炎性细胞因子,改善局部炎症反应,表明针刀松解法对外周各种炎性细胞因子的良性调节作用可能是其抗炎干预作用的机制之一。
27487	木香中倍半萜类化合物体外抗癌活性评价研究	目的:通过观察木香中5个倍半萜类化合物①dehydrocostus lactone,②santamarine,③β-cyclocostunolide,④4α-hydroxy-4β-methyldihydrocostol,⑤10α-hydroxyl-artemisinic acid对5株癌细胞生长的影响,探讨这5个倍半萜类化合物的抗癌作用及各化合物结构与活性之间的构效关系。方法:以人胃癌细胞MGC-803、人口腔上皮癌细胞KB、人肝癌细胞HepG-2、人肺癌细胞NCI-H460和人结肠癌细胞HT-29为研究对象,采用MTT法检测5个倍半萜类化合对这5株癌细胞生长的抑制率。结果:化合物1-3对人胃癌细胞MGC-803、人口腔上皮癌细胞KB、人肺癌细胞NCI-H460和人结肠癌细胞HT-29的生长均显示明显的抑制作用(IC50<10.0mg/mL),对人肝癌细胞HepG-2的生长抑制作用较弱(IC50分别为16.3、48.7,16.1mg/mL);而化合物4和5对这5种癌细胞株的生长均未显示抑制作用(IC50>100.0mg/mL)。结论:从结构上分析,五元内酯环可能是木香中倍半萜类化合物抑制癌细胞生长的活性基团之一。
27489	清开灵注射液治疗局灶性脑缺血再灌注模型的时间窗研究	目的:研究清开灵注射液对局灶性脑缺血再灌注损伤的治疗时间窗。方法:线栓法制备昆明小鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,分别在缺血后0、1、3、4、6h经尾静脉给予清开灵注射液,24h后进行神经功能评分,处死后取脑,TTC染色并计算脑梗塞体积。结果:各给药组均能显著减少梗塞体积,各组局灶功能损伤均有显著改善,一般功能损伤和Bederson评分只有0h给药组有显著改善。结论:清开灵注射液可减少局灶性脑缺血再灌注损伤小鼠的脑梗塞体积并改善其神经功能,其治疗时间窗可达到6h。
27490	中药注射剂不良反应早期预警方法的研究(Ⅰ)——安全相关物质5-羟甲基糠醛的研究	目的:考察安全相关物质5-羟甲基糠醛(5-HMF)在中药注射剂及其溶媒中的动态稳定性,作为中药注射剂不良反应早期预警方法的研究的组成部分,为中药注射剂安全性评价提供参考。方法:以注射用益气复脉(YQFM)为模式药,采用超高效液相色谱(UHPLC)动态监测法考察5-HMF在灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液及含药溶媒中稳定性,并用傅立叶变换红外光谱(FTIR)予以佐证。结果:实验发现5-HMF在上述溶媒中均发生一定程度的降解,5-HMF在YQFM中0-90min的降解速率约为其他溶媒的5倍,静置210min后,各溶媒中5-HMF含量趋于稳定。5-HMF的UHPLC图谱存在裂解现象,并得到FTIR佐证,提示有新物质生成。结论:5-HMF在所选溶媒中不稳定,降解产物可能引发不良反应;建议应将5-HMF及其降解产物的动态监测作为中药注射剂安全性评价内容之一,以最大限度的减少不良反应的发生。
27491	葛花、枳椇子不同比例配伍对酒精性疾病大鼠海马单胺类神经递质的影响	目的:探讨葛花、枳椇子不同比例配伍对酒精性疾病大鼠築淼グ防嗌窬葜实挠跋臁7椒ǎ翰捎?白酒灌胃的方法复制酒精性疾病大鼠模型,将Wistar大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、东宝甘泰组、葛花组、枳椇子组、葛花枳椇子不同比例配伍组,灌胃8周后取海马组织,利用高效液相-电化学方法检测大鼠海马单胺类神经递质及其代谢产物的含量。结果:模型组与空白组相比,各神经递质含量均有上升趋势,给药组与模型组相比无统计学差异。结论:大量饮酒可能导致脑神经递质含量的变化,但还需根据其他脑区神经递质的含量进行综合分析,并深入研究,为葛花、枳椇子防治酒精性疾病提供更加详实的数据支撑。
27492	三白草提取物对肥胖Zucker大鼠胰岛素抵抗的疗效观察	目的:观察三白草提取物对肥胖Zucker大鼠血糖及胰岛素抵抗的影响。方法:6周龄雄性肥胖Zucker大鼠12只,适应性喂养2周后,随机分为对照组和三白草提取物组(350mg/kg),所有动物给予高脂饲料喂养,疗程为4周。每周检测体质量、随机血糖;入组前、第14、28d时检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和空腹血清胰岛素水平;第28d时检测血脂4项和血浆游离脂肪酸(FFA);第29d时,进行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验,观察平均葡萄糖输注率(GIR)。结果:与对照组相比,治疗4周后,三白草提取物血清胰岛素轻度降低、高胰岛素正葡萄糖钳夹试验后GIR轻度升高;随机血糖、FFA均显著下降;体质量、进食量、OGTT有下降的趋势;对血脂无影响。结论:三白草提取物能轻度改善胰岛素抵抗。
27493	淫羊藿含药血清干预骨髓基质干细胞成脂分化过程的影响	目的:探讨不同成脂诱导剂对骨质疏松大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)成脂分化的干预作用。方法:SPF级SD雌性大鼠,共6只。无菌条件下分离培养骨髓间充质干细胞,传至3代。将所获的细胞随机分为成脂诱导剂配方一、成脂诱导剂配方二2组,每组又分为空白组、成脂诱导组、中药组、成脂诱导中药组4组。观察各组干预后7d成脂分化情况。结果:配方一各组中,加入成脂诱导剂配方组成脂率均高于未加成脂诱导剂组(P<0.05),配方二各组组间差别统计学分析无显著性差异。成脂诱导剂配方一、配方二中成脂诱导组组间比较,统计学分析差异显著(P<0.05)。结论:在诱导骨质疏松MSCs成脂分化方面,配方一优于配方二。
27494	大鼠气虚冻伤模型的建立及黄芪桂枝五物汤和桂枝汤作用研究	目的:建立大鼠气虚冻伤模型并比较黄芪桂枝五物汤、桂枝汤对大鼠气虚冻伤模型的作用机制及相关程度高低。方法:采用气虚模型(过度疲劳+饮食失节法)复加冻伤模型(低温乙醇和水混合浸泡法)制备大鼠气虚冻伤模型,测定模型大鼠及黄芪桂枝五物汤、桂枝汤进行干预治疗后部分免疫细胞因子和TXB2、PGF1α、TXB2/PGF1α的变化。结果:与正常对照组相比,模型大鼠血清IL-1、IL-2、IL-6、TNF-β、TXB2、TXB2/PGF1α均显著升高(P<0.01或P<0.001),PGF1α显著降低(P<0.001)。与模型组相比,黄芪桂枝五物汤、桂枝汤均可显著降低IL-6、TNF、TXB2、TXB2/PGF1α的含量(P<0.05或P<0.01或P<0.001),显著升高PGF1α的含量(P<0.01或P<0.001),但两方对IL-2无显著性作用。黄芪桂枝五物汤还可显著降低IL-1的含量(P<0.01)。在对异常升高的IL-6、TXB2和TXB2/PGF1α的改善方面,黄芪桂枝五物汤组显著优于桂枝汤组(P<0.05)。结论:气虚冻伤模型造模3d存在炎症反应、免疫应激和血栓易形成状态,黄芪桂枝五物汤和桂枝汤均可抑制免疫应激和改善血循环障碍,使组织损害的病理过程减轻或改善。但黄芪桂枝五物汤在对病理损害的改善、抑制或减轻冻伤所致炎性反应及抑制血小板聚集等方面明显优于桂枝汤。可见黄芪桂枝五物汤与气虚冻伤模型的相关程度较桂枝汤更高。
27495	脑康Ⅱ号对甲基乙二醛诱导的海马神经元凋亡的影响	目的:观察甲基乙二醛(MG)对原代培养的新生鼠海马神经元的凋亡损伤以及脑康Ⅱ号的保护作用。方法:培养新生鼠海马神经元,建立MG损伤神经元模型,并给予脑康Ⅱ号含药血清(分别含生药0.5、1.0、2.0g/mL)预保护24h。利用四甲基偶氮唑蓝法检测细胞存活率,Hoechst33342免疫荧光染色和流式细胞仪检测细胞凋亡。结果:采用100μmolMG(细胞存活率接近于50%)作为本次实验的损伤浓度。脑康Ⅱ号小、中、大各剂量与培养的神经元预孵育24h,细胞存活率比模型组均明显提高(P<0.01)。免疫荧光染色和流式细胞仪检测结果显示:与正常对照组相比,模型组细胞凋亡率显著升高(P<0.01),而脑康Ⅱ号各剂量组能明显降低MG引起的凋亡(P<0.05或P<0.01)。结论:脑康Ⅱ号对MG诱导的海马神经元损伤有保护作用,其机制可能与抑制凋亡有关。
27497	补肾活血方调控Wnt/β-catenin信号通路保护关节软骨的机制研究	目的:探讨补肾活血方对实验大鼠骨关节炎关节软骨保护的机制。方法:以清洁级健康雌性SD大鼠为动物模型,分为Sham组、模型组和中药组。通过切除双侧卵巢并切断右侧膝交叉韧带建立骨关节炎动物模型,术后第4周开始灌服补肾活血中药,模型组、Sham组灌服等量的生理盐水,分别于术后8、12、16周取材,采用骨关节炎软骨病理变化评价系统(OARSI)评价关节软骨的病变,采用激光共聚焦显微镜下观察软骨细胞凋亡情况,运用免疫组化方法评估关节软骨中Wnt2、β-catenin、GSK3的含量,运用Western blot法检测GSK3β蛋白磷酸化水平。结果:术后8、12、16周,模型组较Sham组OARSI评分差异有显著意义(P<0.01),中药组较模型组OARSI评分差异有显著意义(P<0.05)。术后16周,模型组见大量软骨细胞凋亡,而中药组、Sham组见少许软骨细胞凋亡,中药组、Sham组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Wnt2、β-catenin、GSK3β在模型组中表达明显增强,补肾活血中药能下调Wnt2、β-catenin、GSK3β的表达。模型组GSK3β蛋白质磷酸化水平较低,中药组GSK3β蛋白质磷酸化水平较高。结论:补肾活血方通过调控Wnt/β-catenin信号通路保护关节软骨,其机制可能是通过保护或修复软骨细胞的完整性,重塑细胞的衰老平衡稳态,延缓软骨病损,或增强软骨修复能力,促进关节康复,可作为治疗骨关节炎有潜力的药物。
27498	肠安Ⅰ号对实验性腹泻型肠易激综合征大鼠结肠黏膜NF-κB的影响	目的:通过观察肠安I号对大鼠结肠黏膜NF-κB影响,探讨促炎因子NF-κB的活化在IBS发病机制中的作用。方法:用免疫组化方法检测大鼠结肠黏膜NF-κB含量。结果:肠安I号各剂量组IOD降低与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:肠安I号各剂量组对D-IBS作用机制可能与抑制NF-κB的活化有关。
27499	基于L02细胞CYP3A变化的辛热药附子、仙茅药性表达研究	观察辛热药附子、仙茅水提物对正常人肝脏细胞L02细胞药物代谢酶细胞色素P4503A(Cytochrome P4503A,CYP3A)的影响,进而探讨体内cAMP-PKA信号通路与药性表达的相关性。方法:200μg生药/mL的附子、仙茅水提物作用于L02细胞,以cAMP-PKA信号通路激动剂8-Br-cAMP作为阳性对照。应用免疫组化法检测各组细胞蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)表达,应用Western blot法检测孕烷X受体(pregnane x receptor,PXR)表达,应用红霉素-N脱甲基法检测CYP3A活性。结果:与空白对照组比较,附子、仙茅水提物组细胞的PKA、PXR表达增强,CYP3A活性增加。结论:附子、仙茅可增强CYP3A活性,调控cAMP-PKA信号通路是其药性表达机制之一。
27501	淫羊藿饮片杂质问题的研究与探讨	目的:探讨淫羊藿饮片中的杂质问题。方法:检查15批次淫羊藿饮片中各类杂质的含量,并测定淫羊藿饮片各部位中朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、淫羊藿苷和宝藿苷I五种黄酮类成分的含量。结果:15批次淫羊藿饮片杂质平均含量为23.66%,其中非药用部分茎占18.39%,柄占4.22%,其它杂质异物占1.05%,并且茎、柄中5种黄酮类成分的含量为淫羊藿叶中含量的1/10。结论:淫羊藿饮片中茎、柄杂质的大量存在直接导致了饮片整体质量的降低,因此建议在2010版《中国药典》质量标准制订中,将淫羊藿药材的药用部位规定为"干燥叶片",从药材源头开始杜绝非药用部分茎、柄的存在,从而提高淫羊藿药材和饮片的整体质量,保证饮片的纯净度和投药量的准确度,进而确保临床疗效。
27502	犀角地黄汤合银翘散含药血清抑制流感病毒感染大鼠肺泡巨噬细胞致炎物质的研究	目的:研究犀角地黄汤合银翘散含药血清对甲型流感病毒鼠肺适应株(FM1)感染大鼠肺泡巨噬细胞(NR8383)后产生的致炎物质的影响。方法:运用中药血清药理学的方法制备等效剂量(13.8g/kg)的大鼠犀角地黄汤合银翘散含药血清。FM1感染NR8383细胞1h后,加入15%的犀角地黄汤合银翘散含药血清,同时设正常细胞和病毒对照组。药物作用后6、12、24h,ELISA检测细胞上清中炎症细胞因子TNF-α、MCP-1的含量,放免法检测细胞上清中炎性介质PGE2、PLA2、LTB4的含量;药物作用后8、24、36、48h,生化法检测细胞内自由基NO、iNOS含量;药物作用后24h,RealtimePCR检测细胞内TNF-α、MCP-1的mRNA水平。结果:犀角地黄汤合银翘散含药血清抑制了FM1感染NR8383细胞后TNF-α、MCP-1的转录和表达(P<0.05),抑制了NO、iNOS的产生(P<0.05),降低了PGE2、PLA2、LTB4、MDA的含量(P<0.05)。结论:犀角地黄汤合银翘散含药血清明显抑制了流感病毒感染后肺泡巨噬细胞内炎性细胞因子、炎性介质及自由基的产生,具有抗炎作用。
27503	左归丸和右归丸对皮质酮所致大鼠海马神经细胞病理模型学习记忆相关信号转导蛋白表达的影响	目的:观察左归丸和右归丸含药鼠血清对皮质酮所致大鼠海马神经细胞病理模型学习记忆相关信号转导蛋白表达的影响。方法:体外采用高浓度皮质酮(10-4M)处理细胞制作皮质酮损伤型大鼠海马病理细胞模型。采用Westernblot和免疫细胞化学法观察模型细胞与学习记忆相关的信号转导蛋白表达变化及左归丸和右归丸含药鼠血清的干预作用。结果:与空白对照组比较,皮质酮模型组细胞与学习记忆相关的信号转导分子pCaMKII、pCREB、pERK、pCREB和Arc蛋白表达、以及相关受体蛋白GR、MR、TrkB、NR1的表达均明显降低(P<0.05);与皮质酮模型组比较,含10%浓度的左归丸和右归丸鼠血清对模型细胞上述各项指标的异常变化均有显著改善作用(P<0.05)。结论:补肾方药—左归丸和右归丸能够改善高浓度皮质酮所致的海马神经细胞内学习记忆相关信号转导蛋白的异常表达。
27504	小青龙颗粒中麻黄碱及伪麻黄碱在大鼠体内的药代动力学研究	目的:建立测定小青龙颗粒中麻黄碱(ephedrine,E)、伪麻黄碱(pseudoephedrine,PE)血药浓度的HPLC法,并探讨二者在大鼠体内的药代动力学特征。方法:以盐酸苯丙醇胺为内标物,用HPLC内标法测定给药后不同时间点大鼠的血药浓度,将所得数据用3P97药代动力学程序处理,求出相关药代动力学参数。结果:E、PE分别在0.0152-1.52mg/mL和0.01485-1.485mg/mL的范围内线性关系良好(r=0.9995、r=0.9991),检测限分别为0.005、0.01mg/mL,平均回收率分别为100.6%和102.6%。两者平均日内、日间精密度分别为3.04%、4.82%和4.84%、3.99%;大鼠在灌服小青龙颗粒后,麻黄碱血药浓度-时间曲线呈一室模型,半衰期1.39h、清除速率0.50/h、生物利用度0.55(mg/mL)×h;伪麻黄碱血药浓度-时间曲线呈一室模型,半衰期2.65h、清除速率0.26/h、生物利用度0.44(mg/mL)×h。结论:小青龙颗粒中麻黄在配伍后,吸收过程加速,起效时间缩短。配伍加速了麻黄的代谢过程,减少了药物蓄积。
27505	二仙汤及其组方中药对幼年大鼠卵巢形态学影响	目的:通过二仙汤及其组方中药对幼年大鼠卵巢的形态学观察,探讨其对卵巢功能的影响机制。方法:幼年SD大鼠54只,分为正常对照组、阳性对照组、二仙汤组、淫羊藿组、仙茅组、巴戟天组、当归组、黄柏组和知母组9组。各组给药6d后麻醉大鼠,取血清测量卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)的含量,分离摘取双侧卵巢,称重后常规石蜡包埋切片,行HE染色和免疫组织化学染色。结果:阳性对照组、仙茅组和黄柏组卵巢系数与正常组对比增加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。仅阳性对照组E2含量升高。HE染色发现阳性对照组、二仙汤组、淫羊藿组、仙茅组、当归组和黄柏组卵泡数量明显增多,其中阳性对照组、仙茅组和黄柏组可见黄体形成。免疫组织化学染色发现雌激素受体α(ERα)在各组大鼠的卵巢颗粒细胞中未见表达,雌激素受体β(ERβ)主要表达于各组大鼠的卵巢颗粒细胞的细胞核中;二仙汤组、淫羊藿组、仙茅组、当归组和黄柏组ERβ表达显著增强(P<0.05)。结论:二仙汤及其方中温肾药(淫羊藿、仙茅),滋阴药(黄柏)和调理冲任药(当归)通过上调卵泡颗粒细胞ERβ表达,促进卵泡发育成熟和排卵。
27506	临床活用固冲汤三例	文章是笔者临床活用固冲汤的经验体会。固冲汤出自清代张锡纯的《医学衷中参西录》,以往多用于治疗功能性子宫出血及更年期月经增多症。笔者在临床中发现在辨证出血、多汗重症时多以"脾气亏虚、元气外脱"为主,却忽视了因"肝气亏虚"所致的脱证。张锡纯首创"肝气虚"之说,认为"肝气亏虚,肝风内动"为元气外脱之候,治疗上多以山茱萸敛肝固脱,黄芪补益肝气,龙骨、牡蛎滋阴镇肝。因此以上述4味药物为主要组成的固冲汤,亦可用于治疗因"肝气亏虚"所导致的、以出血、多汗为主要症状的疾病,临床上不仅扩大了对固冲汤的应用,更加深了对脱证的理解。
27507	甘草酸衍生物的药理活性研究进展	甘草酸是甘草中重要的活性成分之一,具有广泛的药理活性,尤其是其衍生物具有显著的抗炎、抗乙肝病毒、抗艾滋病毒等活性。文章综述了近年来国内外对甘草酸及其衍生物的药理活性研究的新进展。
27508	脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注微血管生成及VEGF/VEGFR系统表达的影响	目的:从血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达方面揭示脑脉通促进老龄大鼠脑缺血/再灌注血管生成的作用机制。方法:将SD雄性老龄大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、脑脉通组,运用免疫组化和原位杂交等方法测定MVD、血管场面积以及VEGF、Flt-1、Flk-1的蛋白与基因表达。结果:脑脉通组缺血(I)3h、缺血/再灌注(I/R)1d、3d、12dMVD和I3h、I/R3d、6d、12d血管场面积均较模型组升高(P<0.05,P<0.01)。脑脉通组各时间点VEGF、Flt-1、Flk-1表达均较模型组增强(P<0.05,P<0.01)。脑脉通组I3h、I/R3d、6d、12dVEGFmRNA以及各时间点Flt-1、Flk-1mRNA表达水平均较模型组增强(P<0.01)。结论:脑脉通可促进老年脑缺血/再灌注微血管生成,其机制与其提高VEGF/VEGFR系统蛋白与基因表达有关。
27509	肾衰养真胶囊对CRF营养不良大鼠Leptin及NPY的影响	目的:观察肾衰养真胶囊(SSYZ)对慢性肾衰竭(CRF)营养不良大鼠血浆瘦素(LP)、神经肽Y(NPY)的影响。方法:5/6肾切除配合4%酪蛋白饮食制作CRF营养不良大鼠模型,造模成功后将大鼠随机分为正常组、模型组、SSYZ组和开同组。灌胃4周。分别检测Scr、BUN、ALB、Hb,采用放免法检测血浆LP、NPY水平。结果:模型组血浆LP、NPY水平显著升高,SSYZ组血浆LP、NPY显著降低。结论:CRF营养不良大鼠存在高LP、NPY血症,SSYZ可下调血浆LP、NPY水平,从而改善CRF营养不良。
27510	马兰茎和根的挥发性化学成分研究	目的:对马兰挥发性化学成分进行分析。方法:采用水蒸气蒸馏法对马兰根和茎的挥发性成分进行提取,利用气相色谱/质谱(GC/MS)联用技术对马兰挥发性成分进行分析。结果:通过计算机检索,从马兰茎中鉴定出30种化学成分,占挥发性总成分的92.32%。从马兰根中鉴定出34种化学成分,占挥发性总成分的91.32%。马兰茎的主要挥发性化学成分为:β-榄香烯(6.79%),α-葎草烯(14.28%),大根香叶烯D(19.16%),δ-杜松烯(5.58%),大根香叶烯B(11.42%),植醇(5.59%)。马兰根的主要挥发性化学成分为:β-蒎烯(12.34%),m-Methoxy-β-Cyclopropylstyrene(8.34%),p-Methoxy-β-Cyclopropylsty-rene(18.70%),2-(1-E-丙烯基)-3-甲氧苯基2-甲基丁酸酯(9.96%),2-(1-E-丙烯基)-4-甲氧苯基2-甲基丁酸酯(7.84%)。结论:首次采用气相色谱-质谱联用法对马兰茎和根的挥发性成分进行提取研究。
27511	体外血脑屏障的构建及川芎嗪与葛根素合用对P-gp基因表达的影响	目的:探讨川芎嗪葛根素合用对糖氧剥夺诱导的体外血脑屏障(BBB)模型通透性增高的保护作用机制。方法:利用大鼠脑微血管内皮细胞与星型胶质细胞共培养建立体外血脑屏障模型,随机分为正常对照组、模型组、川芎嗪组、葛根素组、葛根素川芎嗪合用组和尼莫地平组,采用测定TEER、γ-GT、AKP活性及LDH含量等方法比较和鉴定BBB的特征,RT-PCR检测各组P-gp的基因表达。结果:与单层细胞模型相比,BMECs与星形胶质细胞共培养电阻抗可达到(252.61±13.14)Ω·cm2,γ-GT、AKP均显著增加(P<0.01),各用药组较模型组均能下调P-gp基因表达(P<0.01),川芎嗪与葛根素合用组较川芎嗪、葛根素单用显著下调P-gp基因表达(P<0.05)。结论:体外BBB构建成功。川芎嗪、葛根素合用下调P-gp的表达,减少对药物泵出外排,其机制可能与其协同增效治疗BBB损伤有关。
27513	萸黄连对大鼠实验性胃溃疡的影响	目的:研究萸黄连对大鼠实验性胃溃疡的影响,阐述萸黄连的"反佐制"炮制机制。方法:选用SD大鼠,以辣椒酒和无水乙醇造实验性胃溃疡模型,比较黄连和萸黄连对胃溃疡模型大鼠胃黏膜损伤的抑制作用,同时用放射免疫分析法测定并研究黄连、萸黄连对胃溃疡大鼠血液中与胃损伤和机能相关的生化指标6-酮-前列腺素F1-α(6-Keto-PGF1α)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的作用。结果:萸黄连对实验性胃溃疡的抑制作用优于黄连,对实验性胃溃疡的防治作用较黄连有增强趋势,且有显著性差异;通过放免法测定各组大鼠血中6-Keto-PGF1α,TNF-α,IL-8的含量发现,相同剂量的萸黄连和黄连相比,萸黄连组6-Keto-PGF1α,TNF-α,IL-8的含量均较黄连组低,随着剂量的增大这种趋势更显著;结论:黄连经吴茱萸炮制后,能增强黄连防治和抵抗胃溃疡的作用,能辅佐黄连防治胃溃疡等消化系统疾病,萸黄连炮制应归属于"反佐制"炮制。
27514	22味中药体外对α-葡萄糖苷酶的抑制作用	目的:探讨22味中药对α-葡萄糖苷酶的抑制作用,筛选对α-葡萄糖苷酶抑制作用较强的中药。方法:以麦芽糖为底物,确定最优反应条件,以阿卡波糖为阳性对照,测定22味中药对α-葡萄糖苷酶的抑制作用。结果:22味中药对α-葡萄糖苷酶均有一定的抑制作用,抑制作用较强的有桑叶、桑白皮、地榆、青果和五倍子,浓度为500mg/mL时抑制率分别为63.19%、76.55%、70.03%、78.18%和92.83%,其中抑制作用最强的五倍子浓度为1000mg/mL时抑制率达到95.44%,与5mg/mL的阿卡波糖抑制作用相近。结论:桑叶、桑白皮、地榆、青果和五倍子5味中药体外对α-葡萄糖苷酶均有较强的抑制作用。
27515	香薷挥发油的提取工艺研究	目的:优选香薷的挥发油提取工艺。方法:以挥发油得率为考察指标,通过正交试验,考察香薷药材的加水倍量、浸泡时间、提取时间等因素对挥发油得率的影响。结果:影响香薷挥发油提取的最主要因素为浸泡时间,其次为蒸馏时间和加水倍量。最佳的提取工艺为:药材加8倍量的水,浸泡1h,水蒸气蒸馏4h。结论:优化得到的香薷挥发油的提取工艺简单、稳定、可行。
27516	新芙黄膏皮肤用药安全性实验研究	目的:探讨新芙黄膏皮肤用药的安全性。方法:通过对健康家兔皮肤急性毒性试验、健康豚鼠皮肤刺激性试验及皮肤过敏性试验,观察新芙黄膏对动物经皮肤用药的急毒、刺激和过敏性。结果:新芙黄膏对家兔完整皮肤和破损皮肤未引起急性毒性反应;对豚鼠完整皮肤和破损皮肤有轻度刺激性,但给药后48h,这种刺激性消失;对豚鼠完整皮肤无致敏作用。结论:新芙黄膏临床用药安全、无毒。
27517	Ⅱ型ZTC1+1天然澄清剂在虎杖多糖纯化中的作用	目的:考察Ⅱ型ZTC1+1天然澄清剂在虎杖多糖提取中的纯化效果。方法:以脱蛋白率、多糖保留率为指标,通过正交试验进行方法优化。结果:Ⅱ型ZTC1+1天然澄清剂能有效纯化多糖,并与澄清剂的加入量显著相关。结论:Ⅱ型ZTC1+1天然澄清剂处理虎杖多糖的理想条件为B/A组分添加量为2%/1%,药液浓度为1:15,加样温度为60℃,加热时间为1h/1h。
27518	丹参酮ⅡA对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响	目的:研究丹参酮ⅡA(TSN)对于自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的影响及其作用机制。方法:24只8周龄SHR大鼠随机分为3组:模型组,丹参酮组,缬沙坦组。另有8只同周龄Wistar大鼠为正常组。给予相应的药物治疗4周后,测量鼠尾血压和心室质量,用VG染色检测心肌胶原容积分数(CVF),并用RT-PCR法检测心肌基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9及基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)的表达。结果:模型组血压、心室质量、心室质量指数、CVF均显著高于其他组(P<0.01);心肌TIMP-2、MMP-2和MMP-9mRNA表达显著升高(P<0.05)。经丹参酮和缬沙坦治疗4周后,其血压、心室质量、心室质量指数、CVF,心肌TIMP-2,MMP-2和MMP-9均较模型组亦有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01)。结论:TSN能够降低血压、抑制心肌纤维化,其机制可能与其降低心肌组织MMP-2、MMP-9、TIMP-2的表达和改善MMP/TIMP的平衡有关。
27519	增液润燥汤对诱导型干燥综合征小鼠唾液腺的影响	目的:观察增液润燥汤对诱导型干燥综合征小鼠唾液腺的的影响,方法:采用注射百日咳疫苗+完全弗氏佐剂+同种鼠颌下腺抗原的方法建立诱导型干燥综合征小鼠模型,给予中药增液润燥汤灌胃,并以环戊硫酮对照,观察其对小鼠唾液流率、颌下腺指数及腺体的组织学变化的影响。结果:增液润燥汤组、环戊琉酮组小鼠的唾液流率均较模型组则增加(P<0.05),增液润燥汤组与环戊琉酮组比较,唾液流率无明显差异。模型组小鼠颌下腺重量减轻,颌下腺指数较正常对照组减少(P<0.05),增液润燥汤组、环戊硫酮组小鼠的颌下腺指数较模型组提高,但不具有统计学意义。病理切片显示增液润燥汤组颌下腺导管周围仅有少量散在单个淋巴细胞浸润,未见腺泡及导管结构破坏。结论:增液润燥汤能明显改善干燥综合征小鼠唾液流率,增加唾液分泌。其作用机制可能通过对颌下腺组织的保护作用,抑制颌下腺的破坏,减轻免疫炎症反应实现的。
27520	丹参对自发性高血压大鼠左室重构的干预实验研究	目的:初步探讨炎症反应在高血压左室重构中的作用,以及中药丹参对自发性高血压大鼠(SHR)左室重构的干预作用与机制。方法:选用SHR8周龄40只,随机分为4组:模型对照组(SHR组)、丹参+络活喜组(治疗组)、络活喜组(西药对照组)、牛黄降压丸+络活喜组(中药对照组),并以SD大鼠10只作为正常对照组。疗程20周。测量SHR尾动脉收缩压及心脏重量指数;苦味酸天狼猩红染色法对SHR心肌切片染色以观察病理学改变,应用图像分析系统测算心肌间质胶原容积分数(MCVF);血管周围胶原面积/血管腔横断面积(PVCA);免疫组化法及RT-PCR检测心肌组织内细胞间粘附分子-1(ICAM-1)蛋白及mRNA水平表达。结果:丹参可显著降低自发性高血压大鼠心肌细胞肥大、心肌间质炎性细胞浸润及胶原含量(P<0.01),有降低心脏重量指数的趋势,但对收缩压无明显改变。SHR心肌组织内ICAM-1蛋白及mRNA表达水平均较正常大鼠极显著升高(P<0.01);丹参可极显著降低ICAM-1的表达(P<0.01)。结论:SHR心肌中ICAM-1的过度表达及其介导的炎症反应可能参与了高血压左室重构过程。中药丹参具有独立于降压之外的逆转SHR左室重构的作用,其机制可能与其抑制心肌ICAM-1的高表达有关。
27521	川芎嗪对长春新碱诱导的骨髓基质细胞生长抑制和凋亡的干预	目的:探讨川芎嗪(ligustrazine hydrochloride,LH)对小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)生长的促进及干预长春新碱(VCR)诱导的凋亡作用。方法:①LH(5、10、20、40μg/mL)及VCR(2.5、5、10、15μg/mL)分别与BMSCs培养14d,应用MTT法测定细胞增殖;②不同浓度LH与BMSCs培养1h后再加入5μg/mL VCR继续培养14d,测定细胞增殖;③BMSCs培养14d后再加入不同浓度VCR继续培养24h,应用Hoechst33342荧光染色及Annexin V/PI双染流式细胞术(FACS)方法测定细胞凋亡。④不同浓度LH与BMSCs培养14d后再加入5μg/mL VCR继续培养24h测定细胞凋亡。结果:①随LH的浓度增加BMSCs增殖率升高,其中20μg/mL和40μg/mL两组OD值与正常对照组比较差异显著(P<0.05)。而VCR组随浓度增加BMSCs增殖率下降,10μg/mL和15μg/mL两组OD值显著低于正常对照组(P<0.05)。②BMSsC与LH孵育1h后再加入5μg/mL VCR,培养14d后10μg/mL、20μg/mL、40μg/mLLH三组OD值与单用5μg/mLVCR组比较差异均有显著性(P<0.05)。③BMSCs培养14d再加VCR继续培养24h后FACS测定5μg/mL、10μg/mL、15μg/mL VCR三组凋亡率与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。④LH与BMSCs培养14d再加入5μg/mL VCR继续培养24h后,FACS测定20μg/mL和40μg/mL LH两组凋亡率显著低于凋亡诱导组(P<0.05);Hoechst33342检测,则10μg/mL、20μg/mL、40μg/mL LH3组凋亡率依次为(30.67±8.02)%、(20.33±4.16)%、(19.0±4.58)%,显著低于VCR5μg/mL凋亡诱导组(47.0±6.00)%(P<0.05)。结论:川芎嗪可促进BMSCs增殖,干预长春新碱对BMSCs生长的抑制;川芎嗪能干预长春新碱诱导的BMSCs凋亡。
27522	针刺对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞形态学影响	目的:研究针刺对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞形态结构的作用。方法:将造模成功的大鼠按随机化原则分为针刺组、西药组、安慰剂组,同时将普食组大鼠作为正常对照组,每组10只。针刺组大鼠取"后三里"(相当于足三里)、内庭和胰俞穴给与针刺治疗,西药组用罗格列酮(0.2mg/kg体质量)灌胃,安慰剂组用双蒸水(2mL/kg体质量)灌胃,1次/d,连续4周。观察治疗前后空腹血糖、血脂变化,实验结束时,分离胰腺,石蜡包埋、酒精脱水及胰岛素(Ins)免疫组化染色后,光镜观察胰岛β细胞形态及胰岛细胞胰岛素表达。结果:针刺组胰腺腺泡、胰岛结构完整,胰岛内细胞排列大体规整,大小、形态接近正常,胞浆肿胀、纤维组织增生少见,改变显著优于西药组而接近正常组;胰岛细胞胰岛素表达针刺组显著高于安慰剂组。结论:针刺具有保护胰岛β细胞形态的作用。
27524	改良PCOS-IR大鼠模型的设计与实验	目的:在硫酸脱氢表雄酮-多囊卵巢综合征(DHEA-PCOS)大鼠模型的基础上,加用人绒毛膜促性腺激素(HCG)和高脂饲料,建立一种新的改良多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠模型。方法:将52只21日龄SPF级雌性SD大鼠随机分为5组,按所设计实验方案造模,观察该模型体质量、脏器湿重、内分泌激素及代谢指标、组织形态学与超微结构的改变。结果:T+HCG组模型具有腹部生殖器周围脂肪积聚,高雄激素血症、高胰岛素血症、高胆固醇血症等内分泌、代谢异常改变,以及排卵抑制、卵巢不排卵及多囊改变更典型的PCOS特征。结论:改良PCOS-IR大鼠模型更接近PCOS临床病理生理,可为肥胖型PCOS模型的建立奠定研究基础。
27525	贝母素乙联合氨苄西林舒巴坦抗耐药菌感染的体内实验研究	目的:观察浙贝母碱主要有效成分贝母素乙(peiminine,PM2)联合氨苄西林舒巴坦(优立新)(ampicillin and subactam,AMP/SBT),在败血症感染模型动物体内的联合抗菌作用,并试探讨其可能的作用机制。方法:SD大鼠40只,随机分成4组:空白对照组、模型组、氨苄西林舒巴坦组(AMP/SBT)、氨苄西林舒巴坦+贝母素乙组(AMP/SBT+PM2)。除空白对照组外,各组均以多药耐药大肠埃希氏菌(ESBLs阳性)尾静脉注射感染,注射菌液1h后给药,AMP/SBT466mg.kg-1.d-1,腹腔注射1mL,每日2次;PM25.83mg.kg-1.d-1,每日灌胃2mL。观察96h内动物死亡率、体质量、体温、一般状况、给药前后白细胞计数及中性粒细胞比例,药敏试验及病理学检查。结果:AMP/SBT+PM2组抗菌效果最佳,与模型组、AMP/SBT组比较,存活率更高(P<0.01,P<0.01),发热症状更轻(P<0.05,P<0.01),白细胞计数更接近正常(P<0.05,P<0.01),中性粒细胞分类较低(P<0.01,P<0.01),体重变化无统计学意义。血细菌消除率AMP/SBT+PM2组较AMP/SBT组高(P<0.01)。给药前各组药敏试验提示对氨苄西林均严格耐药,给药后AMP/SBT+PM2组血培养阳性的标本全部对氨苄西林转为敏感。结论:与单用氨苄西林舒巴坦相比,贝母素乙与氨苄西林舒巴坦联用,体内联合抗菌作用更强,药敏试验证实抗菌作用是通过逆转细菌耐药实现的。
27526	基于冠心病心绞痛患者报告临床结局评价量表的条目筛选分析	目的:进一步筛选基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表的条目。方法:多中心收集了319例经冠脉造影证实的患者,在此资料的基础上采用条目分布考察法、离散趋势法、因子分析法、克朗巴赫系数法、逐步回归法、逐步判别法6种方法分别从不同角度来筛选量表的条目。结果:采用条目分布考察法从集中趋势的角度筛选出33个条目,采用离散趋势法从敏感性角度筛选34个条目,采用因子分析法从条目的代表性角度筛选26个条目,采用克朗巴赫系数法从内部一致性的角度筛选出27个条目,采用逐步回归法筛选出了影响性较大的4个条目,采用判别分析法从体现区分度的角度筛选出6个条目。结论:患者报告的临床结局评价量表的条目筛选可以在多中心临床流行病学资料的基础上结合多种统计方法较科学的进行。
27527	心衰模型大鼠脉搏波变化的分析	目的:研究心衰模型大鼠脉搏波的变化及其规律。方法:在麻醉状态下,采集主动脉缩窄术心衰模型大鼠双侧股动脉脉搏波,并与假手术组进行对照。选取连续的多个周期的脉搏波做为研究对象,对各个周期进行6次谐波的最小二乘回归并建立数学模型并获取33个特征参数,根据上述参数对心衰大鼠的脉搏波进行特征分析和分类,寻找出该模型大鼠脉搏波的特征参数。结果:手术前、后与模型后等不同状态时大鼠脉搏波都出现了规律性的变化,腹主动脉的缩窄手术在大鼠脉搏波上主要表现为右侧第5谐波的相位改变,而长期缩窄后对心血管系统的影响而出现了第2谐波能量的变化。结论:心衰模型大鼠股动脉脉搏波上出现了特征性改变,提示体表的动脉脉搏波可以反映机体内脏的变化,为中医脉诊方法提供了一定的科学依据和研究参考。
27528	耳甲迷走神经刺激干预35例糖耐量受损患者临床观察	目的:探讨耳迷走神经刺激对糖耐量受损(IGT)患者的干预治疗作用。方法:35例糖耐量受损患者自身前后对照,疗程12周,于治疗前后测量空腹血糖(FBG)、75g葡萄糖负荷2h后血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:治疗12周后,空腹血糖及75g葡萄糖负荷2h后血糖均较治疗前明显下降,且差异显著(P<0.01);糖化血红蛋白有下降趋势,但与治疗前比较尚无明显差异。结论:在干预治疗IGT过程中,刺激耳甲区"耳迷走"穴可以降低空腹及75g葡萄糖负荷2h后血糖,改善糖耐量。
27529	前列清巴布贴外治慢性非细菌性前列腺炎的临床观察	目的:观察前列清巴布贴外治慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将120例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,分别给予口服舍尼通加前列清巴布贴外治、口服舍尼通加前列安栓外治、单纯口服舍尼通治疗1个月。观察治疗前后各组患者NIH-CPSI评分、前列腺液参数,判断其临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.3%,比对照Ⅰ组和对照Ⅱ组均有优势(P<0.01);对照Ⅰ组优于对照Ⅱ组(P<0.05)。在改善前列腺液参数、降低NIH-CPSI症状积分方面,治疗组优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05)。结论:前列清巴布贴外治慢性前列腺炎有较好的临床疗效,比单用西药效果更好。
27530	马融教授“从肾论治”小儿脑病学术思想研究	认知损害是小儿癫痫、多动症、儿童铅中毒等小儿脑系疾病共同的临床特征,马融教授以此为切入点,根据肾与脑的密切关系,小儿"肾常虚"的生理病理特点及现代医学理论,率先提出了"从肾论治"小儿脑病的学术思想,并确立了"益肾填精"为主的治疗法则,研制了相应的方药,经临床及实验证实疗效可靠,为临床治疗提供了新的思路。
27531	固本防哮饮联合穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期100例临床研究	目的:初步评价固本防哮饮联合穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的有效性和安全性。方法:采用中心随机、平行对照的试验原则,对100例哮喘缓解期患儿进行临床研究,试验组51例,对照组49例,试验组采用固本防哮饮口服配合中药穴位敷贴;对照组用普米克都保(布地奈德)吸入,疗程均为6个月。结果:①单指标疗效评价:治疗前后疗效比较,试验组患儿哮喘发作次数显著减少,上、下呼吸道感染次数减少,与基线比较,有极显著性差异(P<0.01);试验组和对照组疗效比较,在维持哮喘患儿无喘息症状的天数,控制哮喘发作次数方面,与普米克都保疗效相近,但能更显著地减轻哮喘发作的严重度,6个月时试验组Ⅱ级以上的哮喘发作明显低于对照组,有极显著性差异(P<0.01)。试验组6个月时上呼吸道感染次数显著少于对照组,有显著性差异(P<0.05),提示试验组能更好地预防呼吸道感染的发生。②总疗效评价:试验组总有效率86.27%,控显率60.78%;对照组总有效率73.46%,控显率44.89%,两组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:固本防哮饮联合穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证安全有效。
27534	近年来长春西汀临床研究及应用进展	综述近年来长春西汀在国内外临床研究和应用概况,为临床应用提供参考治疗方案。长春西汀药理作用广泛,治疗脑卒中等多种脑血管疾病,糖尿病并发周围血管性疾病,精神、神经系统和眼科、耳聋等疾病,疗效确切,不良反应小,值得临床进一步推广应用。
27535	中药复方松友饮抑制姑息性肝切除术后残癌生长和转移的实验研究	目的:研究中药复方松友饮对姑息性肝切除裸鼠模型中残癌生长及转移的影响。方法:以人肝癌细胞(MHCC97H)建立裸鼠移植瘤姑息性肝切除模型,36只裸鼠随机分成对照组和松友饮组,每天1次灌胃给药连续5周,每周测体质量。给药结束后第2d每组处死6只裸鼠观察肿瘤大小、肺转移等;并检测残癌中白细胞介素-1β(IL-1β)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况。剩余裸鼠用于观察生存期。结果:松友饮组与对照组残癌体积为(724.9±337.6)mm3和(1205.2±581.3)mm3(P<0.05),抑瘤率为39.9%;肺转移分级下降(P<0.05)。前者体质量大于对照组(P<0.001),生存期延长率为22.7%;IL-1βmRNA表达水平显著下调(P<0.001),蛋白水平为(18.0±5.1)pg/mL和(27.9±4.5)pg/mL(P<0.01);PCNA指数为(75.2±8.5)%和(86.1±4.8)%(P<0.001)。结论:松友饮灌胃给药下调残癌表达IL-1β和PCNA,抑制残癌生长、转移,对肝癌病人有潜在的应用价值。
27536	肺癌患者的运气学初探	文章从运气学探讨了肺癌患者发病规律,发现年龄在40岁以上的患者,出生时中运为水运、木运不足,司天为阳明燥金、少阴君火、太阳寒水,主气为阳明燥金、少阴君火和厥阴风木,生辰运气学与发病时运气学五因素重叠3个以上年份者,容易在阳明燥金、少阳相火、厥阴风木之时发病。
27538	桔梗在乳腺癌治疗中的应用	文章通过参阅历代文献,结合桔梗的传统主治功效及现代药理学研究结果,探讨桔梗在乳腺癌中的应用。笔者认为,桔梗在乳腺癌治疗中发挥引药上行、载药直达病所、提高整方疗效及直接的抗癌、调节免疫的作用,是潜在有效、尚未被临床医师所认识的抗乳腺癌药物,为桔梗的临床应用拓宽思路。
27540	伤科止痛膏治疗运动性损伤的临床与实验研究	目的:观察伤科止痛膏治疗运动性损伤的临床疗效。方法:采用随机对照实验设计,随机分为伤科止痛膏组(n=61)和活血止痛膏组(n=60),均外用10d后观察临床疗效。通过建立大鼠伤筋模型,分为伤科止痛膏组(A组),活血止痛膏组(B组),空白对照组(C组),观测对损伤证候指数、血浆黏度及病理学的影响。结果:①临床观察综合评分表明,实验组在疼痛、肿胀、功能恢复和总积分方面均与对照组有显著性差异(P<0.05);②实验观察在消肿散瘀、降低血浆黏度及损伤组织修复方面均优于对照组(P<0.05),两组与空白药物组比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:伤科止痛膏是治疗运动性损伤安全有效的药物。
27541	溶血磷脂酸及其受体在急性心肌梗死早期大鼠心肌细胞凋亡调控中的作用及活血方药干预的研究	目的:对比观察大鼠心梗后早期不同部位的心脏形态、功能、心肌细胞凋亡及与LPA3种受体亚型的关系,探讨溶血磷脂酸与心肌细胞凋亡的关系以及活血化瘀药物的作用机制。方法:采用结扎大鼠左冠脉前降支建立心肌梗死模型,将大鼠分为假手术组、模型组、血府逐瘀组、三七总皂苷组(简称三七组),在用药治疗48h时,分别采用病理切片、血流动力学测定、TUNEL、PT-PCT方法检测心功能指标、心肌细胞凋亡和溶血磷脂酸3种受体基因的表达。结果:心梗早期48h后,模型组血流动力学LVSP、±dpdt均较假手术组有明显降低(P<0.01),LVEDP显著升高(P<0.01);组上述值除-dpdt外均有较大差异(P<0.01),-dpdt值没有明显差异。各组在不同部位均有大量的心肌细胞凋亡出现(P<0.01),而组有明显减少(P<0.01)。在心梗边缘区,LPA1表达量分别是模型组组显著增高(P<0.01),组显著下降(P<0.01)。在不同部位各组LPA2基因表达均无显著差异;三七组在心梗处出现LPA2表达异常升高(P<0.05)。模型组主要在非心梗区和梗死边缘区出现大量的LPA3受体表达(P<0.05,P<0.01);在不同部位较模型组均出现明显差异(P<0.05)。结论:中药活血化瘀作用能够有效改善心梗后早期的血流动力学及心脏收缩和舒张功能,在心梗早期对整个心脏的心肌细胞凋亡都有一定的抑制作用。活血化瘀方药通过对LPA受体的影响改善心肌重塑,且起效多在边缘区。上述推论有待细胞学进一步验证。
27549	不同频率电针对实验性肥胖大鼠脂代谢的影响	目的:通过观察不同频率的电针对实验性肥胖大鼠脂代谢的影响,探讨频率调节脂代谢异常的作用机制。方法:采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖大鼠模型,选取大鼠曲池、丰隆、三阴交、后三里、中脘和关元穴,采用2Hz、50Hz、100Hz频率针刺。测定大鼠体质量指数(Lee,s指数)、左肾周脂肪和大网膜脂肪湿重;用酶学终点法测血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)的含量;用磷钨酸-镁沉淀法测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;用聚乙烯硫酸沉淀法测血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果:与模型组比较,电针3组大鼠Lee,s指数、左肾周脂肪和大网膜脂肪湿重、血清TG、TC和LDL-C含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),血清HDL-C含量显著升高(P<0.05)。结论:2Hz、50Hz、100Hz电针频率降低大鼠Lee,s指数、调整脂代谢的作用有依次递减的趋势,50Hz电针频率似在降低脂肪重量上较2Hz和100Hz有优势。
27550	75例艾滋病咳嗽患者中医临床证候特点研究	目的:本研究通过对河南广东艾滋病咳嗽患者的症状、体征、舌象、脉象等致病规律及特点进行研究,审证求因,探讨艾滋病咳嗽的中医临床证候特点,为中医药在预防和治疗艾滋病患者相关性咳嗽方面提供参考。方法:本研究采用现场问卷调查的方式,设计制定《咳嗽临床调查表》,制定相关操作规程,所有符合纳入标准的患者均由经过培训的训查员根据患者回答情况,认真如实填写调查表。结果:河南广东两地艾滋病咳嗽患者属体虚而外感风寒、风热或湿热,痰湿、气虚或痰热内扰,导致肺阴虚、燥邪盛、痰瘀阻;比较而言,河南以痰湿或痰热常见,广东多属燥热或阴虚而咳嗽。结论:正气亏虚是艾滋病咳嗽的主要证候特点,痰湿瘀浊和风寒火热乃属其重要病理因素。
27551	乌鲁木齐地区1150例支气管哮喘患者中医证型临床研究	目的:对鸟鲁木齐地区1 150例支气管哮喘患者进行辨证分型,总结分析该地区哮喘患者证型分布规律,为哮喘防治提供有效依据。方法:针对哮喘患者进行问卷调查,包括患者一般情况、中医四诊,确定诊断、分期,按照中医有关哮喘的辨证标准进行辨证分型,并进行数据处理分析。结果:1 150例患者中发作期690例,缓解期460例。发作期中医证型分布顺序发作期以冷哮最多375例(54.3%),热哮次之169例(24.5%),其次为风痰哮74例(10.7%)、寒包热哮44例(6.4%)、虚哮28例(4.1%);缓解期以肺脾气虚型居多295例(64.1%),肺肾两虚者次之165例(35.9%);发作期及缓解期的女性患者多于男性,差异均无统计学意义。结论:新疆乌鲁木齐地区哮喘发生主要证型以冷哮为主,因此在预防过程中要重视寒冷刺激对患者的影响,以减少哮喘发作。
27553	加减葫芦巴丸治疗子宫内膜异位症(腺肌病)痛经40例疗效观察	目的:观察加减葫芦巴丸对子宫内膜异位症(腺肌病)痛经的临床疗效及血清CA125的影响。方法:运用加减葫芦巴丸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(腺肌病)痛经患者40例,观察治疗3个月前后在症状、体征变化、生活质量及CA125等指标的改变。结果:40例患者总有效率95%,治疗前后CA125有显著性差异(P<0.01)。结论:加减葫芦巴丸可有效缓解内异症(腺肌病)患者痛经症状,降低血清CA125水平,是治疗该病安全有效的药物。
27556	癌症的中医诠释及相关病名辨析	与外感六淫和内伤七情不同,肿瘤是一种阴阳合体的邪气,具有生命属性。恶性肿瘤阴盛而阳亢,故生长快而易于走窜,最耗气血,是谓之癌症;良性肿瘤阴盛而阳微,生长慢而倚伏不移,少伤气血,多属古人所谓积证。瘤体寄生于体内,与五脏六腑血脉相连,类似一个病理性脏器。肿瘤的发生是由于脾胃功能失常,造成清浊相干,营养机体的精微物质中混杂有污浊之物,日久则正常组织可异化生出肿瘤。体虚之人容易罹患肿瘤,由于局部有实邪,多数肿瘤患者表现出虚实夹杂,寒热错杂的证候群。在治疗中,由于肿瘤与机体血脉贯通,往往一损俱损,一荣俱荣,容易使治疗陷入困境。故肿瘤的治疗宜以外治技术为先导,先用"截法",切断瘤体与机体的血脉联系,继之以"拔法",以毁其根。待瘤体损毁之后,再用内服之药调理,既补机体之虚,又祛残存之邪,以防死灰复燃。
27559	早期外科专著关于痈疽的学术成就和价值	对《刘涓子鬼遗方》、《卫济宝书》、《集验背疽方》、《外科精要》4种早期外科专著进行研究,发现其内容均以痈疽病症方药为主,外科的清热解毒、消散、灸法、托里排脓、祛腐生肌等治疗方法,从脾论治的思想于此期形成,外科祛腐生新法为较早的重要记载,并系统论述了多种外科刀具及切开排脓的原则和适应症,切开部位和所用刀针选择,成为宋以后外科治疗原则和方法的学术基础。
27561	高血压病低危组证候要素初探	目的:探讨高血压病低危组证候要素,为该病的早期治疗提供依据。方法:设计前瞻性观察方案,按统一的诊断、纳入、排除标准,选取高血压病低危组患者130例,观察中医四诊信息,通过频数分析、因子分析等统计方法,提取证候要素。结果:因子分析结果得出13个公因子(证候要素),对130例患者证候要素分布情况进行分析,血瘀占43%,气虚占33%,火占20%,痰占4%。结论:高血压病低危组主要证候要素是血瘀、气虚;次要证候要素是火、痰。
27563	基于哮喘黏膜免疫研究“肺与大肠相表里”理论	目的:观察正常大鼠和哮喘模型大鼠肺组织、肠黏膜中嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)及其mRNA表达,以及大鼠肺泡灌洗液、肠黏液上清液中分泌型免疫球蛋白(SIgA)的含量,以期发现哮喘大鼠肺脏、肠道黏膜免疫的变化规律,探求肺脏、肠道之间的相互关联性,即"肺与大肠相表里"的科学内涵。方法:将30只Wistar雌性大鼠随机分为2组,正常对照组10只,哮喘模型组20只。取大鼠肺组织、肠黏膜分别行免疫组化技术和原位杂交技术观察大鼠肺组织、肠黏膜中的eotaxin及其mRNA表达;取大鼠肺泡灌洗液、肠黏液上清液通过酶联免疫吸附试验检测SIgA含量。结果:哮喘组大鼠肺组织中eotaxin蛋白表达及其mRNA表达均高于正常组(P<0.05);哮喘组肠黏膜中eotaxin mRNA表达低于正常组;哮喘组大鼠肺泡灌洗液、肠黏液上清液中的SIgA含量低于正常组但无差异;其中eotaxin在哮喘组的肺组织和肠黏膜中的表达有相关性r=-0.448,P=0.048。结论:在哮喘发病过程中,eotaxin及其mRNA、SIgA可以同时在肺和肠道中表达,因此黏膜免疫可能是肺脏与肠道之间联系的桥梁,通过黏膜免疫可能形成肺脏-肠道的网络关系,即"肺与大肠相表里"等理论的生理病理特征在哮喘发病过程中可以同时体现出来。黏膜免疫中eotaxin及其mRNA,SIgA等介质可能是"肺与大肠相表里"理论的物质基础之一。在正常生理状态下肺、大肠之间的功能可能通过黏膜免疫而保持密切的关系或动态平衡;但是在哮喘过程中,这种平衡及相关性被破坏;因此对哮喘的治疗,可能是重新建立这种动态平衡。从而为肺病治肠、肠病治肺提供一定的理论依据。
27565	中医“肺应秋”调控机制与褪黑素受体关系的研究	目的:通过观察肺组织褪黑素受体的季节性变化,深入揭示"肺应秋"的调控机制。方法:采用ELISA法,检测雄性Wistar大鼠肺组织褪黑素受体春分、秋分、夏至、冬至季节性变化。结果:①大鼠肺组织褪黑素受体含量四季生理组春分、冬至与秋分比较,均有显著差异(P<0.05);②手术组(松果腺摘除模型组)夏至与春分比较,有显著性差异(P<0.05),冬至与春分比较,有极显著性差异(P<0.01);③四季伪手术组春分、秋分、冬至与夏至比较,均有极显著差异(P<0.01),秋分、冬至与春分比较,均有非常显著差异(P<0.01);④同一季节3组之间比较,秋分时,手术组褪黑素受体含量明显高于生理组,有显著性差异(P<0.05),生理组与伪手术组比较,差异不显著。结论:"肺应秋"免疫调控机制与肺组织褪黑素受体的季节性变化有关,松果腺在"肺应秋"免疫调控过程中起着重要的高位调节作用。
27566	周文泉运用当归六黄汤治疗多汗证经验	周文泉教授是第4批全国老中医药专家学术继承指导老师,从医40余年,对老年病治验颇丰,尤其在遣方用药方面,独具匠心,辨析周师活用当归六黄汤治疗多汗证,灵活运用泻火、固表、滋阴3方面药物,将主治阴虚盗汗名方,广泛应用于暑湿、气虚多汗证,取得了较好的疗效。
27567	国医大师何任治疗精神类疾病经验	何任教授临床经验丰富,善于用经方时方治疗疑难杂病。论治精神类疾病一是围绕心肝两脏;二是重视化痰、祛瘀;三是喜用甘麦大枣汤、百合地黄汤、栀子豉汤以及癫狂梦醒汤化裁;四是注意心理疏导,标本兼治,疗效明显。
27568	王德明教授从脾分期论治慢性胰腺炎经验	王德明教授认为,慢性胰腺炎多因食积、痰积、热积、酒积、虫积等所致,病变主要在脾,治疗亦在脾。调治肝脾、重在治脾为治疗慢性胰腺炎的关键,同时还需注意通畅气机、化瘀。临证应分期治疗,常用"平胰方",颇有良效。
27570	马融教授辨治热痫学术思想	癫痫是临床常见的神经系统慢性疾患之一,对于本病中医学早有认识,但对于热痫的论述较少且比较散乱,尚未形成全面系统的理论。文章将马融教授在热痫辨治中的学术思想进行了初步总结,以期为临床治疗提供新的思路。
27571	类风湿关节炎继发骨质疏松症病机探析	类风湿关节炎继发骨质疏松症涉及多个脏腑,其发病与脾胃虚弱、肾精亏虚、肝失条达、湿热瘀血痹阻密切相关,同时亦受到药物及患者生活方式影响。
27572	通腑调肺法在肺系病急重症治疗中的应用	肺系病急重症是临床呼吸科的一个大难题,其病情变化迅速,病死率高,严重威胁着肺病患者的生命。文章从中医学"肺与大肠相表里"理论出发,认为通腑调肺法能通过"通腑以调肺"的作用达到保肺护肺的效果,并依据中西医学基础理论、通腑调肺法的临床应用、单味中药大黄临床研究这3个方面,初步探讨通腑调肺法的应用,期为临床肺病急重症治疗开拓新思路。
27573	经方辨治头痛临床体悟	头痛是临床上常见的自觉症状,可单独出现,亦可见于各种急慢性疾病中。无论急性还是慢性头痛都不出六经辨治之范畴。伤寒六经为万病立法,统病机而执万病之牛耳,则万病无所遁形。"病"可以有千种万种,但病机则不出六经八纲之范畴。正是《黄帝内经》"知其要者,一言而终"的明训,执简驭繁,万病一理。临床上用六经经方辨治头痛,"有是证,用是方",只要认准经方的方证,方证相对,治疗各种头痛方能应用自如。
27577	两种老年失眠证候大鼠模型的建立和评价	目的:建立并评价2种复合型老年失眠证候大鼠模型。方法:分别采用腹腔注射D-半乳糖+夹尾刺激+睡眠剥夺,腹腔注射D-半乳糖+环磷酰胺及氢化可的松+睡眠剥夺制作肝郁、血亏阴虚型老年失眠证候大鼠模型,观测大鼠体征、脑部自由基水平、血浆6-keto-PGF1α、TXB2及血象含量。结果:与空白对照组、单因素模型组比较,2种模型组的自由基水平均显著增高(P<0.05,P<0.01);与其他组比较,老年肝郁失眠证候模型大鼠TXB2含量显著降低,6-keto-PGF1α含量及6-keto-PGF1α/TXB2比值均显著升高(P<0.01),而老年血亏阴虚失眠证候模型大鼠全血血象显著降低(P<0.01)。结论:老年肝郁及血亏阴虚失眠证候大鼠模型均具有临床证候病理特征,是可行、可靠的复合型动物模型。
27578	蒙药列当的化学成分研究	目的:研究蒙药列当(Orobanche coerulescens Steph)的化学成分,为进一步明确其中的有效成分奠定基础。方法:利用普通硅胶柱色谱、大孔树脂柱色谱、Sephadex LH-20色谱技术及重结晶等方法进行分离、纯化,并利用波谱技术和理化性质确定了化合物的结构。结果:从中分离得到9个化合物,分别鉴定为:甘露醇①,β-谷甾醇②,豆甾醇③,二十烷酸-1-甘油酯④,β-胡萝卜苷⑤,琥珀酸⑥,Crenatoside⑦,麦角甾苷⑧,D-松醇⑨。结论:其中化合物③,④,⑦,⑧,⑨为首次从该植物中获得。
27579	维药恰玛古蜜膏和恰玛古粉药效学对比研究	目的:研究恰玛古蜜膏和恰玛古粉对小鼠免疫功能的影响。方法:测定小鼠耳廓肿胀度,观察对二硝基氯苯诱导小鼠迟发型超敏反应的影响;通过紫外分光光度法测定观察小鼠单核巨噬细胞对血流中碳粒的清除能力;紫外分光光度法测定小鼠血清中IgM抗体水平;镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力。结果:恰玛古蜜膏14g/kg剂量与恰玛古粉12g/kg剂量能明显抑制二硝基氯苯诱导的小鼠迟发型超敏反应、促进小鼠血清中IgM抗体的生成,恰玛古粉6g/kg和12g/kg剂量能明显提高小鼠单核巨噬细胞对血流中碳粒的清除能力、提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力。结论:恰玛古蜜膏和恰玛古粉均可调节机体的免疫功能,恰玛古粉的作用略优于恰玛古蜜膏。
27580	2型糖尿病大血管病变患者脂代谢紊乱与ApoE基因多态性及中医证候的研究	目的:研究2型糖尿病大血管病变患者脂质谱与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性及中医证候的相关性。方法:60例T2DM大血管病变患者按中医证候分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚3组,每组20例,另设正常对照组20例,用PCR-RFLP对ApoE进行分析,并对患者脂质谱进行分析。结果:糖尿病各组患者血脂较正常对照组均显著改变(P<0.01),其中气阴两虚组患者的TC、LDL-C较阴虚燥热、阴阳两虚组有极显著升高(P<0.05,P<0.01)。等位基因E2组的TG较E3、E4组有极显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:2型糖尿病大血管病变患者的血脂随着病情的加重和病程的延长存在不同程度的异常,各种中医证候之间脂代谢的差异与ApoE基因的多态性有一定关系。
27581	维药罗勒不同提取组分在体外对Ecv304细胞COX-1活性的影响	目的:探讨维药罗勒不同提取组分在体外对环氧化酶-1(COX-1)的合成物6-keto-PGF1α浓度的影响,间接证明其对COX-1活性的影响,进而找出该药抗血栓的作用机制及其有效部位。方法:将维药罗勒不同提取组分对Ecv304细胞进行不同时间的药物干预,采用MTT法检测活细胞数目,ELISA法测定细胞上清液中6-keto-PGF1α的浓度。结果:不同组分在不同时间内对6-keto-PGF1α的浓度有不同的影响,在短时间内,OBL-正丁醇和OBL-乙醇均能显著增加6-keto-PGF1α的浓度(P<0.01);长时间内,OBL-乙酸乙酯可显著性地降低6-ket-PGF1α的浓度(P<0.05),而OBL-氯仿和OBL-正丁醇中高剂量可显著增加6-keto-PGF1α的浓度(P<0.01)。结论:维药罗勒可能通过抑制TXA2合成酶的活性,激活COX-1的酶活性,最终维持TXA2-PGI2的平衡而产生抗血栓作用,正丁醇提取部位是其发挥激活COX-1酶活性作用的有效部位。
27582	还脑益聪方对老年大鼠脑组织炎症因子及海马核因子-κB表达的影响	目的:观察还脑益聪方对老年认知障碍大鼠学习记忆能力、脑组织炎性因子含量和海马组织核因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法:采用自然衰老大鼠模型,应用Morris水迷宫检测,以青年组大鼠平均逃避潜伏期95%和99%正常值范围上限值为界,筛选认知障碍老年大鼠40只。随机分为还脑益聪方大剂量(13.68g生药/kg)组、小剂量(6.84g生药/kg)组、阳性药物对照(盐酸多奈哌齐,0.45mg/kg)组和老年认知障碍大鼠(模型)组,并设立学习记忆正常的青年大鼠10只、正常老年大鼠10只为空白对照组。灌胃给药8周后,观察大鼠学习记忆能力及脑组织白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,免疫组织化学方法检测海马组织NF-κB的表达。结果:与老年认知障碍大鼠比较,盐酸多奈哌齐组、还脑益聪方组大鼠首次穿越中心的时间显著缩短(P<0.05、P<0.01),在中心区域的寻找平台时间显著加长(P<0.05)。同时,还脑益聪方可以显著降低认知障碍大鼠的IL-6、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01),抑制脑组织NF-κB的表达(P<0.05,P<0.01)。结论:还脑益聪方可通过抑制老年认知障碍大鼠的海马组织NF-κB表达,降低脑组织中的炎症因子水平,减轻海马区神经元损伤,达到改善认知障碍大鼠的学习记忆能力。
27583	通塞脉片对动脉粥样硬化大鼠CD40及CD40L表达的影响	目的:观察通塞脉片(TSM)对大鼠动脉粥样硬化(AS)的治疗作用并探讨其作用机制。方法:通过饲喂高脂饲料加维生素D3建立大鼠AS模型,给予TSM治疗后,观察血管形态学、白细胞表面分化抗原40(CD40)、白细胞表面分化抗原40配体(CD40 Ligand,CD40L)在血管中表达以及血清中炎症因子C反应蛋白(CRP)变化。结果:TSM可以显著改善AS大鼠动脉形态学的改变,降低其血清中炎性因子CRP的含量:模型组(8.19±2.82)mg/L,辛伐他汀组(5.19±1.89)mg/L,TSM组高剂量(5.17±2.60)mg/L,低剂量(5.24±2.52)mg/L(P<0.05),同时抑制血管中CD40、CD40L的表达(P<0.05,P<0.01)。结论:TSM通过降低体内的炎症水平而达到治疗AS作用。
27584	柴胡疏肝散对抑郁模型大鼠海马乙酰胆碱代谢的影响	目的:观察抑郁症模型大鼠海马乙酰胆碱代谢的变化规律及柴胡疏肝散对其影响。方法:60只4-5月龄的SD大鼠随机分为正常对照组(对照组)、模型组、西药组和中药组,共4组,每组15只。利用孤养结合21d慢性不可预见性应激刺激(CUMs)制造抑郁症模型。21d后,采用敞箱实验、糖水消耗量检测和体质量检测等指标评定大鼠行为学改变,并用免疫组织化学染色法观察大鼠大脑海马区乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)与胆碱乙酰化酶(cholineacetyltransferase,ChAT)的蛋白表达变化,应用RT-PCR检测ChAT mRNA的表达,利用比色法检测AChE活性。结果:与对照组相比,模型组水平运动得分、垂直运动得分、体质量和糖水偏爱度均明显降低(P<0.01-0.001),与模型组比较,西药组和中药组水平运动得分、垂直运动得分、糖水偏爱度与体质量均明显升高(P<0.05-0.001);免疫组化结果显示,与对照组相比,模型组海马区ChAT、AChE的蛋白表达均明显降低(P<0.05);RT-PCR结果显示,与对照组相比,模型组大鼠海马区ChAT mRNA表达明显上调(P<0.05),与模型组相比,西药组、中药组海马区ChAT mRNA明显下调(P<0.05);比色法结果显示,与对照组相比,模型组海马区AChE活性明显升高(P<0.05),与模型组相比,西药组、中药组海马区AChE活性明显下降(P<0.05)。结论:胆碱能神经系统与抑郁症发生发展有密切关系。柴胡疏肝散抗抑郁症的作用可能与其抑制大脑组织海马区ChAT蛋白和mRNA表达、降低大脑海马区AChE活性和蛋白表达有关。
27585	当归对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织中黏附分子ICAM-1表达的影响	目的:观察当归对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾小管间质纤维化过程中黏附分子P-选择素(P-selectin)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)等细胞因子的表达和CD68单核/巨噬细胞浸润的影响。方法:采用大鼠模型,52只SD大鼠分为:假手术组、UUO组、当归组。术后第7d和第14d留取标本处死大鼠,用免疫组化方法检测肾组织内P-selectin、ICAM-1、CD68、TGF-β1的表达。结果:与假手术组相比,UUO组大鼠第7d和第14d肾组织内ICAM-1、P-selectin、CD68、TGF-β1的表达均显著上调(P<0.05)。与UUO组相比,当归组两个时间段肾小管间质病变减轻,且肾组织内ICAM-1、CD68、TGF-β1的表达受到显著抑制(P<0.05)。结论:当归可能是通过抑制ICAM-1的表达和炎细胞的组织浸润,从而降低了肾小管间质TGF-β1的水平和纤维化的进展。
27586	参龙煎剂对博莱霉素致大鼠肺纤维化肺组织肿瘤坏死因子-α及mRNA表达的影响	目的:观察博莱霉素致肺纤维化大鼠肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及mRNA的表达,探讨中药复方参龙煎剂防治大鼠肺纤维化的作用机制。方法:160只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、泼尼松组、参龙煎剂组,采用气管内注入博莱霉素建立Wistar大鼠肺纤维化模型。正常对照组和模型组大鼠第2d起每日予生理盐水灌胃,参龙煎剂组大鼠按配好的参龙煎剂以等容药品灌胃。免疫组化检测大鼠肺组织TNF-α蛋白的表达,逆转录聚合酶链式反应检测大鼠肺组织TNF-αmRNA的表达水平。结果:参龙煎剂可能参与调控肺组织TNF-α/TNF-αmRNA的表达,除正常对照组外,其他各组大鼠第7d时TNF-α和TNF-αmRNA表达均明显增强,7d、14d各治疗组与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),两用药组表达明显低于模型组,比较差异均有显著性(P<0.01);两治疗组间比较均无显著性差异;28d时,模型组仍有明显的强势表达,与其他各组比较仍存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:实验研究表明参龙煎剂可能是通过调控TNF-α/TNF-αmRNA的表达,起到延缓肺纤维化的作用。
27587	清肺口服液含药血清对小鼠肺上皮细胞TGF-β1及PDGF-BB mRNA基因表达的影响	目的:探讨清肺口服液含药血清对小鼠肺上皮细胞转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)基因表达的影响。方法:用清肺口服液含药血清、利巴韦林含药血清及空白血清分别作用于体外培养的小鼠肺上皮细胞TC-1,采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法测定药物作用前后各组TC-1细胞TGF-β1、PDGF-BB mRNA表达水平。结果:清肺口服液血清作用于TC-1细胞后,使TGF-β1、PDGF-BB mRNA表达水平下调至原来的1/2;利巴韦林血清作用细胞后,细胞中TGF-β1 mRNA升高1倍、PDGF-BB mRNA升高2倍。结论:清肺口服液可能通过抑制TGF-β1与PDGF等细胞因子的过度表达,延缓肺泡炎及肺纤维化形成,在病毒性肺炎的治疗中发挥疗效。
27588	内蒙古盐生肉苁蓉中松果菊苷和麦角甾苷的含量测定	目的:采用高效液相色谱法,测定盐生肉苁蓉中有效成分松果菊苷和麦角甾苷的含量。方法:Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6mm×250mm)。流动相:乙腈-甲醇-1%醋酸溶液(9:14:77)。流速:1.0mL/min,柱温为室温,检测波长334nm。结果:松果菊苷在0.0258mg-0.774mg呈良好的线性关系,回归方程为Y=2141.5X-35.72,r=0.9999;麦角甾苷在0.030mg-0.750mg呈良好的线性关系,回归方程为Y=4065.6X+159.35,r=0.9999。松果菊苷、麦角甾苷平均加样回收率分别为102.2%、103.9%。结论:本法测定简便、快速、灵敏、重复性好,方法可行。
27589	双料喉风散的薄层色谱分析	目的:建立利用薄层色谱方法控制双料喉风散质量。方法:在不同温度条件下,利用薄层色谱法对双料喉风散中甘草、山豆根、黄连、青黛、人工牛黄等药材进行定性鉴别。结果:在最适的温度条件下,各色谱斑点清晰,分离效果好,阴性对照无干扰。结论:该鉴别方法专属性强、灵敏、可靠,可作为双料喉风散的质量控制方法。
27592	栀子清泄三焦之释义	运用古代临床经验与现代药物研究结果相结合的方法,对栀子清泄三焦这一传统的中医理论进行系统的解释说明,赋予栀子清泄三焦湿热症候以现代临床意义,更加丰富了这一理论的应用意义。
27593	凉血通瘀方对脑出血大鼠脑组织t-PA和MMP-9表达的影响	目的:观察中药凉血通瘀方对脑出血大鼠脑组织纤溶酶原激活物(t-PA)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法:采用自体不凝血方法制备大鼠脑出血模型,分为模型组和凉血通瘀组和伪手术组。凉血通瘀组给予凉血通瘀煎剂、模型组和伪手术组给予生理盐水每日灌胃。脑出血后24、48、72、120h观测大鼠血肿含量、血脑屏障通透性,采用Western blot和荧光RT PCR检测血肿周围组织内t-PA和MMP-9蛋白和基因表达水平。结果:凉血通瘀组各时间点血肿含量显著低于模型组(P<0.01),血脑屏障通透性亦低于模型组(P<0.01)。与模型组相比,脑出血后48、72、120h,凉血通瘀组的t-PA蛋白和基因表达水平显著升高,而MMP-9水平显著降低(P<0.01)。结论:凉血通瘀方促进血肿吸收、改善血脑屏障通透性可能和其上调脑出血大鼠脑内t-PA表达、下调脑内MMP-9表达有关。
27594	酶解法制备鹿茸胶原蛋白的工艺研究	目的:确定酶解法制备鹿茸胶原蛋白的最佳制备工艺。方法:用正交试验法考察胶原蛋白的提取工艺,用高效凝胶色谱法考察胶原蛋白的酶解条件,优选出鹿茸胶原蛋白提取的最佳工艺。结果:鹿茸胶原蛋白的制备工艺为:料液比(g:mL)1:3,水煮4h,提取5次,胰蛋白酶与底物(鲜鹿茸)的比是1:5 000,酶解时间为2h。结论:验证试验结果表明,鹿茸胶原蛋白收率为12.52%,蛋白含量为56.89%。本试验简便、稳定、可行。
27595	补肾中药对雄激素致不孕大鼠胰腺及卵巢雄激素受体的影响	目的:探讨补肾中药天癸方对雄激素致不孕大鼠(ASR)促排卵的作用机制。方法:新生SD雌性大鼠随机分为3组,ASR模型组:9日龄SD雌性大鼠皮下注射丙酸睾丸酮;中药组:ASR模型在80日龄起每日灌服天癸方;对照组:9日龄SD雌性大鼠皮下注射中性茶油。在106日龄左右(动情前期),放免法测定血Δ4-雄烯二酮(Δ4-A)、总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、雌二醇(E2)、胰岛素(Ins)和C-肽(C-P),RT-PCR方法检测胰腺及卵巢雄激素受体(AR)mRNA表达水平,并观察中药治疗前后上述指标的变化。结果:ASR模型血Δ4-A、TT、FT、E2、Ins、C-P均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),胰腺、卵巢的AR mRNA表达水平明显升高(P<0.01),中药天癸方治疗后,排卵率为58%,各项血激素及胰腺AR mRNA表达水平明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),卵巢AR mRNA水平与治疗前相比无明显改变。结论:ASR模型血雄激素水平升高,上调胰腺、卵巢的AR mRNA表达,引起高胰岛素血症和无排卵。天癸方可降低血雄激素和胰岛素,使胰腺AR mRNA表达水平下降,纠正ASR模型的内分泌-代谢失调状态,虽然卵巢的AR mRNA表达水平仍较高,但在正常的激素环境下仍出现了排卵。
27596	逍遥散调节肝郁脾虚大鼠中枢AMPA受体及相关蛋白的机制研究	目的:观察逍遥散和6-氰基-7-硝喹啉-2,3-双酮(CNQX)对慢性束缚应激所致肝郁脾虚证大鼠中枢AMPA受体及其相关蛋白表达的影响,探讨逍遥散的作用机制。方法:将100只雄性SD大鼠随机分为正常组(A组)、假手术组(B组)、模型组(C组)、逍遥散组(D组)、CNQX组(E组)和逍遥散+CNQX组(F组)。C、D、E、F组大鼠通过连续21d慢性束缚应激建立肝郁脾虚证候模型,D、F组大鼠每天束缚前灌服逍遥散5.32g/kg,E、F组大鼠隔天右侧杏仁核区微量注射α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)受体拮抗剂CNQX 0.5μL。各组动物第22d处死,免疫组化方法检测海马CA1区、CA3区、基底外侧杏仁核(BLA)谷氨酸受体2/3(GluR2/3)、N-乙基顺丁烯二酰亚胺敏感性的融合蛋白(NSF)、PKC作用蛋白1(PICK1)水平。结果:模型大鼠GluR2/3在海马CA1、CA3区明显减少,BLA区明显增加;NSF在海马CA1、CA3区有减少趋势;PICK1在海马CA3区明显增加。CNQX和逍遥散对模型大鼠GluR2/3 PICK1在海马的变化均有调节作用。逍遥散联合CNQX作用于慢性束缚应激大鼠与单独使用逍遥散或CNQX后呈现一致性。结论:调节AMPA受体及其相关蛋白在海马各区和杏仁核的兴奋性至少是逍遥散调节突触可塑性、进一步治疗应激和抑郁的作用途径之一。
27597	健脾理气颗粒对H22肝癌小鼠抑瘤机制的实验研究	目的:探讨健脾理气颗粒对H22肝癌小鼠的抑瘤作用机制。方法:采用细胞接种的方法建立H22肝癌小鼠动物模型,将小鼠分成3组:正常荷瘤组、健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组,各10只。检测健脾理气颗粒对H22肝癌小鼠体质量、抑瘤率、血清微量DNA含量、转移指标VEGF表达、凋亡指标Bcl-2表达、诱导分化指标C-myc表达和增值指标PCNA表达的影响。结果:正常荷瘤组小鼠体质量明显减轻,健脾理气颗粒荷瘤组和健脾理气颗粒脾虚荷瘤组小鼠体质量无明显变化,与正常荷瘤组比较具有统计学意义(P<0.05);健脾理气颗粒荷瘤组抑瘤率为28.1%(P<0.05),健脾理气颗粒脾虚荷瘤组为32.4%(P<0.01),具有统计学意义;健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组可减少血清微量DNA的表达物,与正常荷瘤组比较,具有统计学意义(P<0.05);健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组可降低VEGF的表达,与正常荷瘤组比较,具有统计学意义(P<0.05);健脾理气颗粒脾虚荷瘤组Bcl-2的表达比正常荷瘤组低(P<0.05);健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组可下调C-myc的表达,与正常荷瘤组比较,具有统计学意义(P<0.05);正常荷瘤组、健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组的PCNA表达无差别。结论:健脾理气颗粒能抑制H22肝癌肿瘤的生长,其作用机制可能是抑制了VEGF的表达,下调了Bcl-2和C-myc的表达,并表现为血清微量DNA含量的下降。
27598	天花粉蛋白突变体的构建及其与重组天花粉在原核系统中的表达和纯化	目的:对天花粉蛋白(TCS)的第120-123位氨基酸进行缺失突变,并在原核系统中对其进行表达和纯化。方法:利用重叠延伸PCR的方法得到TCS突变体cDNA,并克隆入原核表达载体pET-28(a+)。酶切和测序鉴定后,将突变体质粒pET-28(a+)-mTCS转化BL21(DE3)表达菌,经IPTG诱导表达后,对表达产物用Ni2+-NTA亲和层析柱进行纯化和Western-blot鉴定。结果:利用重叠延伸PCR成功获得突变天花粉蛋白的编码序列,并构建pET-28(a+)-mTCS原核表达质粒。在BL21(DE3)菌中,突变体蛋白(mTCS)可被IPTG诱导性表达,并被Ni2+-NTA树脂有效纯化。结论:本实验成功获得一种突变体TCS,并建立该突变TCS的原核表达和纯化的实验方法。
27600	黄芩苷磷脂复合物制备工艺的研究	目的:考察黄芩苷与磷脂形成磷脂复合物的最佳工艺条件。方法:以黄芩苷与磷脂的结合百分率为评价指标,采用单因素考察和正交设计试验进行系统的研究,考察了反应溶剂类型、药物与磷脂投料比例、药物浓度、反应时间、反应温度等因素对磷脂复合物形成的影响。结果:确定了黄芩苷磷脂复合物的最佳制备条件,即在55℃下以四氢呋喃为反应溶剂,黄芩苷与大豆磷脂最佳比例为1:2,反应系统中黄芩苷浓度为2.5mg/mL,反应时间为1h。结论:黄芩苷磷脂复合物的形成受溶剂类型、反应物浓度和反应温度的影响较大;文章所确定的工艺稳定可行。
27601	丹参涂膜剂对肥厚性瘢痕裸鼠模型血液流变学及细胞因子TGF-β1、bFGF的影响	目的:研究丹参涂膜剂对肥厚性瘢痕裸鼠模型微循环及细胞因子TGF-β1、bFGF的影响。方法:利用微循环检测仪分别在实验初期、中期(用药4周)、末期(用药8周)观察各组瘢痕内毛细血管形态,毛细血管流态,毛细血管与周围组织吻合状况,并计数微血管;免疫组化EnVision法检测TGF-β1、bFGF表达。结果:丹参涂膜剂可改善增生期瘢痕微循环局部缺氧状态,抑制成熟过渡期瘢痕微循环血供,也可显著降低TGF-β1在肥厚性瘢痕中光密度值(P<0.05),增加bFGF在肥厚性瘢痕中光密度值(P<0.05)。结论:丹参涂膜剂可改善肥厚性瘢痕微循环状态,下调TGF-β1、上调bFGF的表达。
27602	香附四物汤的组方结构与特点	目的:运用聚类分析方法分析香附四物汤组成药物配伍关系;应用关联规则方法Apriori算法分析香附四物汤中药对的组成规律。方法:采用SPSS 16.0软件,对香附四物汤方剂中单味药进行模糊量化处理后,对其组方原则及配伍规律进行探讨分析;从中医方剂数据库中检索出包含香附-延胡索等5个药对治疗痛经的方剂,建立数据库,对其出现频率进行统计分析。结果:香附四物汤方中的当归、香附和延胡索相似度较高,是本方主要组成单元;在154首治疗痛经的方剂中,香附-当归药对使用频次较高,香附-延胡索药对最常与四物汤配合运用。结论:运用用药频率统计与关联规则等数据挖掘方法,能较好地发现中医临床治疗痛经方药的用药规律,为临床遣方用药提供理论指导。
27603	大蓟炭止血药效物质初步研究	目的:研究大蓟炭止血药效物质,为阐明大蓟炒炭作用机制奠定基础。方法:通过毛细管法,对大蓟炭各部位止血作用进行初步筛选,确定止血主要作用部位;根据初步筛选结果,对可能的主要止血部位黄酮类成分进行提取分离,并与各部位止血作用进行比较研究;在对黄酮类部位的止血作用明确后,对其进一步提取分离以获得大蓟炭止血活性成分。结果:与大蓟炭各部位止血作用比较研究发现,黄酮类部位具有明显止血作用,其中发挥主要止血作用的成分应为柳穿鱼黄素而非柳穿鱼叶苷。结论:初步确定了大蓟炭主要发挥止血作用的黄酮类成分,研究结果将为进一步揭示大蓟炭炮制机制奠定基础。
27604	地黄饮子孵育骨髓间充质干细胞对大鼠缺血性脑损伤Bcl-2及Bax表达的影响	目的:探讨地黄饮子孵育骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对鼠缺血性脑损伤的脑组织Bcl-2(B淋巴细胞性白血病-2)及Bax(Bcl-2相关X蛋白)表达的影响作用。方法:选用健康SPF级Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、BMSCs组、维甲酸组和地黄饮子组。用线栓法制成大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,术后24h,假手术、模型组大鼠尾静脉注射生理盐水,其余各组大鼠经尾静脉输入等量相应药物诱导后的BMSCs。移植7d和14d后断头取脑,用免疫组化法染色,分别观察大脑皮质每高倍镜视野Bcl-2、Bax的阳性表达情况。结果:与假手术组比较,模型组缺血性脑损伤时大脑皮层均有Bcl-2和Bax的表达明显增加(P<0.05);地黄饮子组、维甲酸组、BMSCs组与假手术组、模型组比较,缺血性脑损伤时皮层Bcl-2的表达均显著增高(P<0.05),Bax的表达均明显降低(P<0.05)。结论:Bcl-2和Bax在缺血性脑损伤过程中发挥重要作用,地黄饮子对缺血性脑损伤具有保护作用,其保护作用机制可能与提高Bcl-2表达、抑制Bax表达而减少细胞凋亡有关。
27609	针灸治疗围绝经期抑郁症有效性和安全性的系统评价	目的:评价围绝经期抑郁症针灸治疗的临床有效性和安全性。方法:收集针灸治疗围绝经期抑郁症临床研究随机对照文献,计算机检索CBM(1979-)、CNKI(1979-)、VIP(1989-)和万方数字化期刊群(1998-)、PubMed(1966-)、EMbase(1980-)和Cochrane Library,所有检索时间截至2010年10月1日,并手工检索广州中医药大学图书馆过刊资料库,而后按照Cochrane Handbook 5.0对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,统计学分析采用RevMan5.0.24软件。用GRADE profiler软件和标准评估证据质量。结果:本系统评价纳入13个随机对照试验,共1057例患者,Meta分析得出针灸结合西药在有效率[OR=2.76,95%CI(1.38,5.51)]和痊愈率[OR=2.91,95%CI(1.82,4.65)]上都优于单纯西药治疗,但针灸与西药的比较上,无论有效率[OR=1.08,95%CI(0.64,1.83)]、痊愈率[OR=1.04,95%CI(0.70,1.56)]还是HAMD评分(第2周[WMD=-0.35,95%CI(-3.43,2.72)];第4周[WMD=0.01,95%CI(-1.96,1.98)];第6周[WMD=-0.19,95%CI(-2.57,2.18)])比较差异均无统计学意义,与西药疗效相当。GRADE证据质量等级为低级。安全性方面,针灸(针灸结合西药)的不良事件发生率(1.5%)明显少于西药对照组(12.5%),显示针灸比西药治疗相对安全。结论:针灸是一种相对安全的治疗措施,不良反应较少,在结合西药治疗围绝经期抑郁症的降低HAMD评分上显示出可能有效的趋势,单纯针灸和西药疗效相当。我们仍需要进一步研究才能为临床决策提供治疗可靠的依据。
27610	“以平为期”理念在艾滋病免疫失调调节中的应用	"以平为期"理念是中医理论的精华,艾滋病病理机制的两大失衡:机体免疫力与病毒侵袭力失衡,免疫抑制与免疫激活失衡,均与"以平为期"的原则背道而驰。"以平为期"指导艾滋病中医治疗,其内在基础在于"阴阳自和",其实践手段为扶正祛邪,其中药配伍关键在于"调"、"缓"。"以平为期"提示艾滋病免疫功能评价的靶标应放在具有关系的多个指标或单个指标多样性变化的平衡上。
27611	扩散编辑实验分析慢性心肌缺血血瘀证模型血清脂类代谢变化	目的:研究Ameriod环所致冠心病(慢性心肌缺血)小型猪的血清脂类代谢物谱群的变化,并通过对冠心病心肌缺血模型动物代谢物组的共性分析和特异表达物的探索,寻找血瘀证可能的生物学基础。方法:采用左冠状动脉前降支近端放置Ameroid缩窄环的方法建立慢性心肌缺血模型。术后0-12周对动物采集包括舌象在内的详细四诊信息,并结合血液流变学等方法确立中医血瘀证证候,用Varian UnityInova 600 M超导傅立叶变化核磁共振(NMR)波谱仪检测血清。扩散编辑实验(LED)分析脂类代谢变化情况,自由感应衰减信号经过32k傅立叶变换转为一维NMR谱图。图谱进行分段积分,每段为0.01ppm,将积分数据归一化后,利用Simca-P 11.5软件包进行模式识别主成份(PCA)分析。结果:该方法制备的模型4周确立为稳定的慢性心肌缺血血瘀证模型。基于模式识别技术的主成份分析(PCA)清晰的把模型组与假手术组动物分别开来,LED图谱的主成分分析、动物代谢谱各不相同。其中脂类代谢产物甘油(Glycerol)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)、胆碱以及糖代谢葡萄糖、乳酸浓度上升,高密度脂蛋白(HDL)等含量降低。结论:在血瘀证早期葡萄糖代谢紊乱和脂类代谢障碍相互影响,最终加重并恶化了冠心病血瘀证的进程,代谢组学结合模式识别技术能有效判别证候之间的差异,为中医证候规范化提供新的研究方法。
27612	范永升教授辨治皮肤病的验案举隅	通过分析范永升教授治疗系统性红斑狼疮蝶形红斑、结节性红斑、银屑病、荨麻疹的4个临床验案,总结出其治疗皮肤病的临证特色,范教授认为这些皮肤病以热、瘀为病机特点,确立清热解毒、凉血祛瘀为核心治法。
27613	时间序列ARMA模型在中医“天人相应”研究中的探索及应用	目的:文章通过对小鼠血清褪黑素(MT)浓度实验数据建立时间序列自回归移动平均[IARMA(p,q)]模型,从统计学的角度描述了光-褪黑素的"调谐"作用。方法:本研究尝试将前期中医光-褪黑素生物信号转导研究中的数据用时间序列中的ARMA模型处理并建模。结果:正常明-暗周期组中的小鼠12:00时血清MT浓度最高;在正常明-暗周期+药物组的小鼠同样在12:00时达到分泌高峰,并且因为药物的作用,使高峰分泌量增加;异常明-暗周期条件下的小鼠血清MT浓度没有显著变化;在异常明-暗+药物组的小鼠的高峰分泌量与正常明-暗周期中基本一致,但分泌高峰由12:00推迟到20:00。结论:通过建立ARMA模型,不仅可以分析趋势变动还反映了数据的周期变动。依据实验数据建立的ARMA模型,预测值的动态趋势与实际实验结果一致,表明模型对实验研究有较好的跟踪与预测性。
27614	伏邪理论在中医药调治慢性肝病中的运用	慢性肝病的发病具有反复发作、迁延难愈的特点,其临床表现也与中医伏邪致病有相似之处。湿热留恋、瘀阻肝络,脾气亏虚既是慢性肝病局部与全身的重要病理变化,亦是使其复发的病理基础。运用中医治疗伏邪的思路调治本病,以清利活血健脾法为主,结合四时五脏阴阳变化灵活加减,疗效令人满意。
27618	针刀疗法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢CCK-8 mRNA表达的影响	目的:通过观察第3腰椎横突综合征大鼠中枢不同部位八肽胆囊收缩素(CCK-8)mRNA阳性细胞表达的变化,探讨针刀疗法治疗第3腰椎横突综合征的中枢镇痛机制。方法:选用SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组,后3组采用埋置明胶海绵的方法建立第3腰椎横突综合征的动物模型,电针组和针刀组分别给予电针左侧"肾俞"、"腰阳关"和针刀松解局部治疗。实验第28d进行取材,应用原位杂交方法检测各组动物下丘脑CCK-8 mRNA阳性细胞的表达。结果:造模后,大鼠脊髓背角、下丘脑和缰核CCK-8 mRNA的阳性细胞表达较正常增多,阳性强度增高,有显著性差异(P<0.01),电针组和针刀组中枢各部位CCK-8 mRNA阳性细胞表达较模型组减少,阳性强度降低,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:针刀疗法和电针可通过降低中枢CCK-8 mRNA的表达,达到中枢镇痛的目的。
27620	针刺对大鼠颅脑损伤后轴突导向因子Slit2表达的影响	目的:观察神经导向因子Slit2在大鼠颅脑损伤后的表达变化,探讨针刺干预颅脑损伤后大鼠Slit2表达的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为针刺组、模型组、正常组,用改良Feeney打击法制成颅脑损伤模型,分别于损伤后48h、6d组取损伤局部脑组织,采用免疫组化法观察神经导向因子Slit2的表达变化,并进行统计学分析。结果:颅脑损伤后,模型组、针刺组颅脑损伤48h、6d后大鼠颅脑损伤脑组织中Slit2的表达均升高。与模型组相比较,针刺组Slit2表达显著升高,并有显著性差异(P<0.05)。针刺48h组与针刺6d组相比较,针刺48h组Slit2表达显著高于针刺6d组,有显著性差异(P<0.05)。结论:成年SD大鼠颅脑损伤后,针刺治疗对大鼠颅脑损伤后轴突导向因子Slit2表达具有明显的促进作用,并呈一定规律性,提示Slit2与颅脑损伤脑组织的修复相关。
27624	“醒脑开窍”与非经非穴针刺对脑梗塞急性期神经功能影响的多中心随机对照研究	为探讨经穴组方的特异性效应,基于既往研究基础和循证医学理论,采用多中心、单盲、随机对照方法,将醒脑开窍针刺治疗与非经非穴治疗进行对照,比较醒脑开窍组方与非经非穴治疗在脑梗塞急性期患者神经功能缺损方面的疗效差异,结果显示针刺可以改善脑梗塞急性期患者的NIHSS评分和CSS评分,表明针刺能够有效改善脑梗塞急性期神经功能缺损,改善预后,但醒脑开窍组针刺效应明显优于非经非穴组。证实了经穴特异性效应的存在。
27625	胞宫相关经穴体表温度反应月经来潮的研究	目的:通过观察与胞宫密切相关经脉的经穴、非相关经穴及非穴体表温度在经期第1d和月经结束后第3d的表现,探寻特异性反应月经来潮的穴位。方法:本研究在北京中医药大学和北京中医药大学附属东直门医院进行,招募正常女大学生49人。选取胞宫相关经穴血海、地机、中都、三阴交、太溪、太白、太冲、水泉,非相关经穴悬钟以及悬钟旁非经非穴。于经期第1d和月经结束后第3d的相同时间点连续动态探测经穴及非穴体表温度60min。结果:正常女大学生足少阴肾经原穴-太溪的同名穴位温差值经期第1d显著低于经后第3d(P=0.0075)。其它经穴及非穴2天比较无显著性差异。结论:根据初步研究结果推测:肾经的原穴-太溪在体表温度上具有反应月经来潮的特异性。
27630	张仲景与吴鞠通方药的剂量功效关系比较研究	常言"中医不传之秘在于量",方药剂量一直是难以研究的课题。本研究将《伤寒论》、《金匮要略》与《温病条辨》全部方药换算为克,输入数据库后制作出多种列表进行文献分析。结果发现,张仲景与吴鞠通各自有14种药物,具有多层次的"剂量功效关系",14种药物之中更有11种基本相同,具有可比性。再以桂枝为例作分析,张仲景运用桂枝的用量与用法更为灵活多变,而吴鞠通在张仲景的基础上有所继承而发展。深入研究其他药物,对於理论发展与临床应用均有重要意义。
27633	基于结构方程模型的亚健康状态中医证候量化分析研究	目的:探讨亚健康状态中医证候的量化诊断,为亚健康状态的证候规范化研究提供参考。方法:利用结构方程模型(SEM),在2 807例亚健康状态者的临床流行病学调查资料基础上,对亚健康状态中医证候进行量化分析。结果:构建的结构方程模型参数估计均为显著,模型拟合指数分别为:比较拟合指数(CFI)=0.823,近似误差均方根(RMSEA)=0.060。结构方程模型中,通过通径系数可显示不同证候间的影响程度,如气虚证对肺气虚证的影响程度最大,而火证与湿证相互影响程度最大;通过载荷系数可显示亚健康状态各证候中不同症状的权重程度。如气虚证中各症状重要程度由大到小分别为:头晕、懒言、气短、四肢无力、疲劳、疲劳程度。结论:基于结构方程模型方法,可初步确定亚健康状态不同中医证候间的相互影响程度以及量化诊断要点。
27634	基于指标量化的高尿酸血症鹌鹑模型中医证候分型研究	目的:客观量化鹌鹑尿酸、粪尿及舌象等指标,探讨高尿酸血症鹌鹑模型的中医证候分型,为鹌鹑证候模型评价研究提供参考。方法:采用肥甘厚味(高嘌呤饮食)诱导鹌鹑高尿酸血症模型,动态观察鹌鹑血清尿酸水平,排泄物粪尿情况。并在高尿酸血症状态下采集鹌鹑舌头图像,运用图像分析技术量化鹌鹑舌象。探讨高尿酸血症鹌鹑中医证候类型。结果:实验第17、30d模型组鹌鹑6h粪尿湿重有升高趋势,粪尿较溏稀气味较大;正常组鹌鹑舌色以红色调为主,模型组鹌鹑舌色变淡呈淡白舌;实验第22d舌象红色度r及红色面积占舌体面积比显著下降;第32d红色度r及红色面积占舌体面积比显著下降;绿色度g显著升高。实验室检查显示第14、21d血清尿酸水平显著升高,第35d尿酸水平有升高趋势;体质量未见明显差异。结论:采用肥甘厚味(高嘌呤饮食)诱导法,可成功诱导鹌鹑高尿酸血症。定量"问诊"、闻诊及望诊提示模型动物部分病理改变与饮食不节导致的"脾虚痰湿"证候有一定的相似之处。
27635	缺血性中风急性期证候特征与生物学指标的关系	目的:探讨缺血性中风急性期证候与相关生物学指标的关系,从微观辨证的角度阐明证候与疾病的关系。方法:用ELISA法测定175例急性期缺血性中风病患者起病后72h内、第7、14d热休克蛋白70(HSP70)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)及金属基质蛋白酶9(MMP9)表达水平的变化,并动态采集四诊信息判断其证候要素。应用广义规则归纳(GRI)和分类回归树(C&RT)对其数据进行挖掘分析。结果:应用GRI发现血瘀证在3个时间点均与缺血性中风急性期相关生物学指标存在密切关联。应用C&RT发现HSP70表达水平是影响气虚证最重要的因素。结论:研究提示HSP70、ICAM-1、MMP9可能是缺血性中风急性期血瘀证的微观指标,提示HSP70可能为气虚证的微观指标。
27636	利湿化瘀中药对慢性盆腔炎血液流变学及血清C-反应蛋白的影响	目的:观察利湿化瘀中药对慢性盆腔炎血液流变学及血清C-反应蛋白的影响。方法:符合诊断标准的60例慢性盆腔炎患者按照1:1的比例随机分成两组。以利湿化瘀药组成的利湿化瘀方治疗30例,并以中药妇乐冲剂治疗的30例作对照。同时对两组患者进行治疗前后血液流变学、血清C-反应蛋白检测及局部体征与中医证候的评分。结果:治疗组、对照组愈显率分别为80.00%、36.67%,总有效率分别为90.00%、56.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均可使异常升高的血液流变学、血清C-反应蛋白指标降低,但治疗组明显优于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:运用利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎疗效显著,能改善全身及盆腔的血液循环,改善组织营养,提高机体的新陈代谢,有利于盆腔炎性分泌物的消散和吸收,从而达到治疗的目的。
27637	立足“首辨阴阳,再辨六经”浅析糖尿病论治	糖尿病以其复杂的病因、漫长的病程、错综的病性、多靶点的病位、不可逆转的病情、难以预防的并发症等而成为现代疑难杂病。近年来,多数医家论治糖尿病宗"三消辨证",验之于临床则疗效不尽如人意。部分中医临床家从"六经辨证"角度论治以寻求新的突破口。朱章志教授从事《伤寒论》研究20余年,积累丰富的临床诊疗经验及形成独特的科研思路,因疗效显著而受到糖尿病患者的好评,朱章志教授认为论治糖尿病宜"首辨阴阳,再辨六经",此乃执简驭繁之法。
27640	基于“肾为元阳之本”探讨温补肾阳方治疗抑郁症	目的:文章通过文献和实验研究,探讨温补肾阳方治疗抑郁症的可行性。方法:文献研究基于"肾为元阳之本"的理论结合抑郁症特点,从理论、实验、临床找出文献依据,提出"肾阳不足是抑郁症发病的重要机制"。实验部分以分养和长期不可预知的中等强度应激造成大鼠抑郁模型,观察温补肾阳方对大鼠单胺类神经递质及下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamus-pituitary-adrenocorticalaxis,HPA)的影响。结果:各治疗组可改善单胺类神经递质和HPA轴,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05);各治疗组之间比较,无统计学差异。结论:肾阳不足是抑郁症的重要病机之一,温补肾阳法可用于治疗抑郁症。
27641	王新月教授治疗溃疡性结肠炎配伍用药规律分析	文章从溃疡性结肠炎的病因病机以及配伍用药规律等角度对王新月教授治疗溃疡性结肠炎的经验进行介绍。王新月教授在配伍用药时强调:①补益肺脾之气为君,兼顾脾肾阳虚与肝肾阴虚。②清热化湿解毒,兼顾活血化瘀,行气导滞。③活血止血,敛疮生肌,促进溃疡愈合。④强调病机为寒热错杂,当清温并用,扶正祛邪兼顾。⑤酸收与固涩区别运用,调整肠道功能紊乱。以上在临床实践中取得了较好的疗效。
27642	中医古代文献关于眼睑下垂的认识源流	文章以证候描述和病因病机为主线,对中医古代文献中有关眼睑下垂的内容进行整理研究。通过以时间为轴梳理各时期的症状术语,笔者认为中医古籍关于眼睑下垂的证候描述存在着"病变部位逐步明确","症状产生机制逐步明晰","症状描述渐趋详实"3个趋势。而通过对该病论治内容的梳理,笔者认为关于眼睑下垂的病因病机,中医文献中出现过"筋热驰缓,目纲失司","脾胃气虚,升阳无力","气血亏虚,风邪客睑"3种主流认识。
27643	从伏邪致痹探讨类风湿关节炎复发及临床证治	类风湿关节炎从临床表现来说属于中医药"历节病"、"历节风"、"痹证"的范畴,历代文献中关于痹证和伏邪的相关论述非常丰富。文章详细探讨了伏邪理论,提出了伏邪致痹观点,初步概括了伏邪致痹的证候特点,从伏邪角度对类风湿关节炎反复发作的机制进行了阐述,并结合临床对伏邪致痹的治疗提供了新思路。
27644	艾灸预处理对心肌缺血高脂血症大鼠心肌RyR2 mRNA的影响	目的:研究艾灸预处理对心肌缺血再灌注损伤高脂血症大鼠心肌肌浆网兰尼碱受体蛋白2(ryanodine receptor 2,RyR2)mRNA表达的变化,并与缺血预处理的效果进行比较,探讨艾灸预处理的有效性和对心肌的保护机制。方法:将高脂血症SD大鼠随机分为假手术组、缺血预处理组、艾灸预处理组和缺血再灌注组,采用推管法复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,对心肌进行荧光半定量RT-PCR检测,测定RyR2 mRNA表达水平的变化。结果:与假手术组比较,艾灸预处理组及缺血预处理组心肌肌浆网RyR2 mRNA表达均显著下降,但高于缺血再灌注组(P<0.01)。结论:艾灸预处理与缺血预处理均可减轻心肌缺血再灌注损伤诱导心肌RyR2 mRNA表达的下调,减轻心肌缺血再灌注对心肌造成的损伤,丰富了"治未病"理论。
27646	冠心病心绞痛血瘀气滞证的临床回顾性研究	目的:通过临床回顾研究,探索冠心病心绞痛血瘀气滞证的证候分布特点,为建立证候宏观诊断标准提供依据。方法:以山东省2家三级甲等医院近5年收治的1 033例冠心病心绞痛病历资料为研究对象,筛选出71例冠心病心绞痛血瘀气滞证病历,以中医证型和四诊信息为切入点,运用频数统计和因子分析方法探讨其临床证候分布和证候特点。结果:冠心病心绞痛血瘀气滞证71例占总调查病例数的6.87%,血瘀气滞证典型证20例占71例的28.2%,血瘀气滞证复合证型51例占71.8%。探索性因子分析共提取了4个公因子,分别为痰湿、气虚+气滞、血瘀、血虚+气虚。结论:临床冠心病心绞痛血瘀气滞证的典型证较少,在住院患者中大多以复合证候的形式出现,而最常见的兼夹证为痰湿和气虚。本研究提出了冠心病心绞痛血瘀气滞证的证候特点,这对临床鉴别诊断,提高临床疗效具有重要意义。
27649	从六经之厥阴探讨慢性肾衰竭的辨治思路	慢性肾衰竭临床表现复杂多变,寒热错杂,正虚邪实,其病机与厥阴病阴阳寒热虚实错杂、主血主风的病机特点相应,提出从六经之厥阴辨治慢性肾衰竭,临证辨治时注重分析血分证和风证的特点,采用"和血法"、"和风法"之和厥阴法治疗慢性肾衰竭,为慢性肾衰竭的辨治提供新的思路。
27651	微透析-HPLC-ECD联用技术用于香附四物汤对大鼠脑内5-HIAA动态变化的评价(英文)	原发性痛经被认为是与性激素紊乱伴随月经前的孕酮减少有关。下丘脑的单胺和其代谢产物可能参与了这个病理过程。用微透析结合HPLC-ECD快速鉴定正常和原发性痛经模型大鼠下丘脑中的5-HIAA。微透析样品中5-HIAA的检测限和定量限分别是1.5ng/mL和5.0ng/mL。校准曲线在10-250ng/mL的浓度范围内为线性。痛经模型大鼠的5-HIAA的含量和正常对照组相比有显著的增加,表明原发性痛经导致5-HIAA的增加。经过香附四物汤的治疗,5-HIAA的含量降低,显示香附四物汤通过降低下丘脑的5-羟色胺的代谢率从而减轻原发性痛经的疼痛综合症。
27652	利开灵对脑出血大鼠脑组织CD14、TLR4 mRNA表达的影响	目的:探讨脑出血后大鼠出血局部脑组织CD14、TLR4 mRNA表达的变化规律,并观察利开灵对其影响。方法:采用Rosenberg法改良后建立大鼠脑出血模型,并根据脑出血不同时点(12、24、48、72h),用RT-PCR方法动态观察假手术组、模型组、利开灵组大鼠出血局部脑组织CD14、TLR4 mRNA的表达,并观察利开灵对神经功能缺损体征及出血局部脑组织相应病理改变的影响。结果:模型组各时点CD14、TLR4 mRNA均明显升高,在48h达最高(P<0.01,P<0.05);同时发现利开灵可明显改善脑出血后神经功能缺损体征及出血局部脑组织病理形态损伤,并下调CD14、TLR4 mRNA过高表达。结论:CD14/TLR4信号通路可能参与了脑出血后病理损伤过程,利开灵对出血局部脑组织CD14、TLR4 mRNA表达有较好的调控作用,这可能是利开灵改善脑出血后脑水肿的作用机制之一。
27653	黄芩苷对大鼠原代皮层神经元过氧化氢损伤的保护作用	目的:研究黄芩苷对大鼠原代皮层神经元过氧化氢损伤的保护作用。方法:采用皮层神经元过氧化氢损伤模型研究黄芩苷的抗氧化作用,取不同浓度的黄芩苷溶液,采用DPPH法测定黄芩苷自由基清除能力,用试剂盒测定黄芩苷抗超氧阴离子,通过检测尿酸生成来测定黄芩苷对黄嘌呤氧化酶活性的影响。结果:黄芩苷给药后,过氧化氢损伤后大鼠原代皮层神经元的MTT值升高,上清液中LDH下降、SOD升高,且其可有效清除氧自由基和超氧阴离子及抑制黄嘌呤氧化酶活性,且随着黄芩苷浓度升高,体系中尿酸生成逐渐减少。结论:黄芩苷对过氧化氢损伤的神经元有显著保护作用,该作用可能与上调SOD水平、清除氧自由基和超氧阴离子及抑制黄嘌呤氧化酶活性有关。
27654	梓醇上调NGF、BDNF及mRNA表达伴随缺血性脑卒中大鼠神经功能恢复	目的:观察梓醇对缺血性脑卒中大鼠恢复早期神经功能恢复及缺血周围区大脑皮质神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法:建立大鼠大脑中动脉永久性局灶性缺血模型,行为学观察各组大鼠姿势反射、横木行走和抓握力量;HE染色观察大脑皮质神经元的病理改变;免疫组织化学染色和Realtime PCR检测缺大脑皮质NGF、BDNF蛋白及其mRNA基因表达。结果:假手术组无明显神经功能障碍;与模型组比较,梓醇30、60mg/kg给药组能明显改善缺血性脑卒中大鼠姿势反射,增强横木行走的能力和抓握力量(P<0.05,P<0.01);明显增加完整神经细胞的数量(P<0.01);且梓醇30、60mg/kg给药组NGF、BDNF及mRNA的表达比模型组明显上调(P<0.05,P<0.01)。结论:梓醇可上调缺血性脑卒中大鼠大脑皮质NGF、BDNF及mRNA基因表达,促进神经元存活、修复再生,加速其神经功能恢复。
27655	黄芩对2,4-二硝基苯酚诱导热病证候模型的影响	目的:通过黄芩干预热病征候的代谢组学研究,阐明药性与功效之间的关联性,初步揭示中药性效关系的科学内涵。方法:应用代谢组学技术,主成分分析和正交偏最小二乘-判别分析方法,运用UPLC/EST-TOF/MS检测手段,研究2,4-二硝基苯诱导的热病证候代谢特性及黄芩的干预作用。结果:在主成分得分图中造模后大鼠尿液代谢物组发生变化且被明显分为2类,这从体内微观角度表征了空白组和模型组大鼠代谢网络的异同,同时确定了38个表征热病证候发生、发展的特异性生物标志物,给予黄芩干预后大鼠尿液中的代谢物组在主成分得分图上处于模型恢复的路线上,并对7个表达上调的离子具有明显的回调作用。结论:本研究从热病证候代谢物组的整体及生物标志物的变化表征了黄芩的苦寒性效关系,同时也为中药传统药性理论的研究提供了新的思路、方法和技术手段。
27656	补肾抗衰片对实验性动脉粥样硬化家兔海马氧化应激的影响	目的:探讨补肾抗衰片对家兔动脉粥样硬化病变后海马组织氧化应激的影响。方法:将56只日本大耳白兔随机分为正常组8只,实验组48只,正常组给予普通饲料,实验组建立动脉粥样硬化模型,在第8周时,实验组随机分为模型组、补肾抗衰片干预组、辛伐他汀干预组。各组分别于给药16周后处死,无菌条件下取脑,用Q-PCR法检海马HO-1mRNA的表达,ELISA法检测海马组织SOD、GSH-Px活性和MDA含量以及血清中SOD、MDA的水平。结果:家兔海马HO-1 mRNA基因在各组均有表达,与正常组相比,模型组海马HO-1 mRNA表达差异无统计学意义,但模型组经辛伐他汀和补肾抗衰片干预后,海马HO-1 mRNA表达均升高,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。ELISA法显示海马组织SOD、MDA、GSH-Px以及血清SOD、MDA的含量各组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中药复方制剂补肾抗衰片在动脉粥样硬化所致脑损伤中具有重要的抗氧化作用,其保护机制可能是通过调控HO-1mRNA基因的表达以及影响SOD、GSH-Px酶的活性,同时清除脂质氧化终产物MDA而实现的。
27657	3种补肾中药有效成分对去卵巢骨质疏松大鼠骨髓间充质干细胞的调控作用	目的:观察3种补肾代表中药淫羊藿、补骨脂、女贞子各自有效成分淫羊藿苷、补骨脂素、齐墩果酸对去卵巢3个月大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的调控作用。方法:40只Sprague Dawley(SD)雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、淫羊藿苷组、补骨脂素组、齐墩果酸组(后3组合称治疗组)。模型组和治疗组切除双侧卵巢,正常对照组切除卵巢周围部分脂肪组织。治疗组于造模第2d开始按20mg/kg给予对应药物每日1次灌胃,连续12周。造模后第4周开始称量体质量,每周1次。造模后12周大鼠处死,取第4腰椎进行micro-CT扫描,评价骨量改变情况。采用全骨髓贴壁培养法培养原代BMSCs,于取材后第7d干细胞基因芯片技术检测mRNA表达。结果:造模后大鼠体质量增加,补骨脂素能减少增加幅度,而淫羊藿苷和齐墩果酸没有明显作用。Micro-CT显示,去卵巢12周后,模型组与正常对照组之间,骨形态计量学参数骨体积与组织体积之比BV/TV,骨小梁数目Tb.N,骨小梁厚度Tb.Th明显减少,骨小梁空间距离Tb.Sp明显增加。淫羊藿苷和齐墩果酸显著增加Tb.Th,对其他参数也有改善的趋势。补骨脂素有改善的趋势,但没有统计学差异。大鼠全基因表达谱显示在被检测的26 420个基因中,模型组比正常对照组下调2倍的基因有4 193个,约占15.87%,淫羊藿苷、补骨脂素和齐墩果酸比模型组上调2倍的基因分别有3 226,1 701和3 232个。模型组比正常对照组上调2倍的基因有5 015个,约占18.98%,3个有效成分比模型组下调2倍的基因分别有3 549,1 660和3 545个。基因功能分类分析显示3个有效成分共同改变的基因涉及的功能包括:细胞成分中的初级内体、分子功能相关的磷酸跨膜转运蛋白活性、GDP结合、内肽酶活性、酶调节剂活性、谷氨酸受体结合、转移酶活性、5-羟色胺受体活性、血清素结合;细胞外基质、跨膜受体蛋白酪氨酸激酶活性、氨基酸结合、RNA甲基转移酶活性、磷蛋白磷酸激酶抑制剂活性等。结论:补肾中药可能从增加BMSCs细胞外基质、促进生长因子相关信号通路、增加蛋白质合成等方面发挥促进BMSCs成骨分化的作用,最终实现治疗骨质疏松的疗效,但其确切的机制还有待深入研究。
27658	左金丸类方的小檗碱、巴马汀、黄连碱和药根碱在Caco-2细胞转运的比较研究	目的:研究左金丸类方中4种生物碱的转运特征并比较其差异。方法:采用LC-MS/MS法测定左金丸类方中4种生物碱在Caco-2细胞上的转运特征,研讨其转运差异的机制。结果:环孢素A和维拉帕米均可增加4种生物碱的Papp(AP-BL),降低其Papp(BL-AB);MK-571对其转运均无影响;左金丸中的4种生物碱的Papp(AP-BL)均较黄连组增大;甘露散、茱萸丸中的药根碱、黄连碱和小檗碱的Papp(BL-AP)均较黄连减小。结论:小檗碱、黄连碱、药根碱和巴马汀均为P-gp底物,而非MRP2底物;吴茱萸可能具有抑制P-gp活性的作用。
27659	大鼠体内大承气汤蒽醌成分的药代动力学研究	目的:阐明大承气汤经灌胃给药后,5种游离蒽醌成分在大鼠体内的药代动力学特性。方法:大鼠灌胃给药大承气汤9g/kg后,采集血浆、尿液,采用HPLC法测定血浆中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的含量,并用DAS 2.0软件进行数据分析,计算药动学参数。结果:大鼠灌胃给予大承气汤后,血浆中检测到芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚,尿中检测到芦荟大黄素、大黄酸,血液和尿液均以芦荟大黄素和大黄酸含量最高。大鼠灌胃大承气汤后,血浆中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的T1/2(Ka)(h)依次是0.36、1.03、1.92、1.89、0.66;T1/2(Ke)(h)依次是0.31、1.17、2.33、2.19、0.81;Cmax(mg/L)依次是48.47、21.69、10.49、5.76、38.76;Tmax(h)依次是4、4、6、4、2;AUC0-t(mg.L-1.h-1)依次是85.73、66.73、65.91、41.84、96.40。结论:大承气汤中蒽醌类成分可以吸收进入体内,其中以芦荟大黄素和大黄酸为主;体内葸醌类成分以尿排泄为主。同时建立经灌胃大承气汤后大鼠血浆中5种游离蒽醌含量的测定方法,并阐明其药动学特性;为大承气汤的体内成分研究提供实验依据。
27660	半夏及掌叶半夏毒针晶中共性毒蛋白的研究	目的:寻找天南星科半夏属有毒中药半夏及掌叶半夏毒性物质基础毒针晶中的共有蛋白,研究刺激性相关蛋白的致炎效应。方法:采用溶液内双酶解方法将半夏与掌叶半夏毒针晶中的蛋白降解为混合肽段,采用液相色谱与串联质谱偶联分析降解后的肽段,将质谱分析数据与BIOWORKS软件搜索的NCBI绿色植物Viridiplantae蛋白库比对进行蛋白质检索分析。采用聚丙烯酰胺凝胶电泳对半夏、掌叶半夏毒针晶蛋白进行分析,同时采用胶内酶解后液相色谱与串联质谱偶联的方法,分析并鉴定约13kDa蛋白。提取分离半夏中的凝集素蛋白,并采用中性粒细胞迁移试验和测定腹腔渗出液中PGE2的含量,考察毒针晶及凝集素的炎症刺激性效应。结果:半夏及掌叶半夏毒针晶中均含约13kDa的蛋白条带,此条带经鉴定为凝集素类蛋白,且此13kDa蛋白条带为毒针晶中的主要蛋白之一,凝集素类蛋白可诱导中性粒细胞向大鼠腹腔迁移,可显著增加小鼠腹腔渗出液中PGE2的含量。结论:天南星科有毒中药半夏及掌叶半夏毒针晶蛋白中均含有凝集素类蛋白,且此类凝集素蛋白具有显著的致炎作用,是半夏与掌叶半夏毒针晶中的共性毒蛋白。
27662	超微粉碎大黄配方颗粒小肠推进药理等效性研究	目的:探讨超微粉碎制备大黄配方颗粒(颗粒)与大黄标准煎剂(煎剂)、大黄细粉剂(细粉)和大黄超微粉剂(超微粉)促小肠推进的药理等效性。方法:同批次中药饮片制备的大黄煎剂、细粉、超微粉和颗粒以不同剂量组灌胃给药一次,计算小鼠小肠墨汁推进率(CPRI)。结果:大黄煎剂、细粉、超微粉和颗粒所有剂量组CPRI较对照组均有不同程度的显著性增加(P<0.05);量效曲线分别采用复合、复合、幂指数、复合曲线拟合;大黄配方颗粒效价(mg/kg)=34.354+0.055×大黄煎剂(CPRI:45.28%-50.09%)=40.765+0.103×大黄细粉(CPRI:45.28%-54.18%)=60.088+0.532×大黄超微粉(CPRI:45.28%-68.63%);在121.88-3 900mg/kg剂量(2-5-20倍临床等效剂量)范围内,大黄颗粒效应(%)=-14.243+1.762×大黄煎剂=-11.939+1.578×大黄细粉=1.550+1.055×大黄超微粉。结论:大黄颗粒药理等效性>超微粉>细粉>煎剂。
27663	补肾健脾中药复方对肾虚模型大鼠子宫内膜容受性的影响	目的:探讨补肾健脾中药复方对肾虚模型大鼠模型子宫内膜容受性的影响及其作用机制,并从"治未病"角度,研究补肾健脾中药复方之助孕3号方对不孕不育的作用及其机制。方法:以羟基脲建立肾虚模型大鼠,比较模型组、中药治疗组、空白组、中药治未病组大鼠动情期子宫内膜透射电镜下微细结构、内膜NK细胞亚群及LIF含量、血清性激素含量。结果:与模型组大鼠相比较,中药治疗组大鼠内膜腺上皮细胞表面微绒毛分布较密集,细胞内可见个别线粒体空泡化,内质网上可见较密集核糖体附着,细胞内可见分泌颗粒;动情期血清P含量明显提高(P<0.05),内膜LIF表达明显提高(P<0.05)。中药预防组大鼠内膜腺上皮表面微绒毛分布密集,细胞内见较多线粒体,内部结构清晰、正常,个别线粒体内可见空泡,粗面内质网分布密集,上见核糖体附着密集,细胞内可见分泌颗粒;中药预防组大鼠内膜各群NK细胞含量与正常大鼠无显著差异;中药预防组大鼠发情期血清E2、P与正常组无显著差异;发情期内膜LIF表达较模型组明显增多(P<0.05),与正常大鼠比较无显著差异。结论:补肾健脾中药复方能够有效改善肾虚模型大鼠子宫内膜腺上皮细胞功能,调节子宫内膜NK细胞亚群含量,提高内膜LIF表达,从而改善其子宫内膜容受性。
27664	三七总皂苷干预糖尿病肾病大鼠氧化应激及足细胞凋亡机制的实验研究	目的:探讨三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)干预链脲佐菌素(Streptozotozin,STZ)诱导的大鼠糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)氧化应激及足细胞凋亡机制。方法:体内实验:44只SD雄性大鼠,单侧肾切除1周后一次性腹腔注射55mg/kg STZ造模,造模后,按体质量随机分为正常组,模型组,厄贝沙坦组(IRB组),三七总皂苷组(PNS组),每2周测体质量、24h时尿蛋白定量,12周后处死,记录肾质量体质量比;检测血清TG、BUN、Scr、NO、MDA和SOD浓度;进行肾组织HE、mallory、masson、六胺银染色,观察肾组织病理变化并评分;免疫组化检测肾组织TGF-β1、Caspase-3蛋白表达;原位杂交检测肾组织TGF-β1 mRNA表达。体外实验:用RT-PCR检测PNS对高糖刺激下体外培养足细胞Caspase-3 mRNA表达的影响。结果:与模型组比较,PNS组第8、10、12周体质量显著增加(P<0.05),肾组织病理评分、肾重体重比、血清TG、BUN、Scr等指标明显改善(P<0.05),血清SOD活性增强(P<0.05),同时MDA含量减少(P<0.05),肾组织TGF-β1 mRNA、Caspase-3蛋白水平下调(P<0.05);体外培养PNS组足细胞Caspase-3 mRNA表达减少。结论:PNS可能通过抗氧化应激抑制足细胞凋亡而对STZ诱导的大鼠DN起到一定的保护作用。
27665	《国家基本药物中成药制剂品种目录》(2004年版)中含反药配伍成方制剂的收载情况及其配伍规律研究	十八反、十九畏作为传统的配伍禁忌,历代医家多崇信之,但古今均不乏反药同用的临床案例。因此,反药配伍是否确属绝对配伍禁忌,自古以来一直是众多学者及临床医生关注的热点问题。《国家基本药物目录》是实施基本药物制度的配套措施之一,是临床合理用药的依据,对引导药品的生产、使用,合理利用我国医药卫生资源具有重要意义。《国家基本药物中成药制剂品种目录》(2004年版)共收载中成药品种1 260个,其中含反药配伍的成方制剂共16个,包括含十八反药对的成方8个,含十九畏药对的成方11个,既含十八反又含十九畏药对的品种3个。文章对以上成方制剂从反药的出现次数及成方制剂的功能主治、剂型用法、处方药味数方面进行归纳分析,为探讨反药配伍的临床使用规律,指导临床合理安全使用十八反、十九畏提供思路。
27666	益肾活血法干预阿霉素肾病大鼠蛋白质组学的实验研究	目的:应用蛋白质组学筛选阿霉素肾病(AN)大鼠血清中差异表达的蛋白质,旨在蛋白质分子水平探索原发性肾病综合征(PNS)的诊断标志物及益肾活血中药肾康灵治疗的作用靶点。方法:实验分为正常组(A组)、AN病模组(B组)、AN病模+泼尼松组(C组)、AN病模+肾康灵组(D组)、AN病模+泼尼松+肾康灵组(E组)。利用表面增强激光解析-电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)联合CM10蛋白质芯片技术检测各组大鼠血蛋白质组质谱的表达,采用PBS II-C型蛋白质芯片阅读机自动收集数据。结果:在质荷比值(M/Z)2 000-50 000Da范围内,P<0.05,质谱仪筛选出B组与A组比较的11种差异蛋白,其中4种差异蛋白在B组中高表达,7种蛋白低表达;蛋白峰9069、15005、15047Da在B、C、D、E组间比较有显著差异,经鉴定可能分别为Cortexin-1、Interleukin-17A、Podoplanin,其中蛋白峰15005、15047从B组→C组→D、E组→A组呈递减趋势,蛋白峰9069呈递增趋势。结论:SELDI-TOF-MS能有效分析阿霉素肾病大鼠血清蛋白质质谱,益肾活血中药肾康灵干预治疗后蛋白质质谱表达有显著差异。
27667	益气升提法干预治疗盆腔器官脱垂的临床研究	目的:通过补中益气汤配合聚丙烯网片盆底重建术综合治疗盆腔器官脱垂(POP)的方法,分析益气升提法干预治疗盆腔器官脱垂的作用及对手术效果的影响。方法:选择符合盆腔器官脱垂Ⅱ度及其以上诊断标准的气虚患者为观察对象,将患者随机分为中药加手术组34例和单纯手术组34例。术中取阴道壁组织采用免疫组化比较Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维变化,并于术后6个月随访,对术后各项指标及中医症候评分的变化进行评估。结果:①POP两组患者气虚积分、分级、总疗效、复发率、并发症比较,中药加手术组优于单纯手术组(P<0.05);②中药加手术组的Ⅰ、Ⅲ胶原阳性细胞灰度值与单纯手术组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:①手术配合中药综合治疗本病,疗效优于单纯手术;②中药加手术组对盆腔器官脱垂的总疗效及临床观察指标有明显的优势,益气升提法治疗POP提高了手术效果,显示了中西医结合治疗盆腔器官脱垂的优越性,可在临床推广应用。
27668	补肾填精方对小鼠脾辐射损伤的修复机制	目的:观察补肾填精方对γ射线所致辐射损伤小鼠模型的作用,并通过观察其对DNA损伤修复ATM/ATR通路的影响,探讨该方抗辐射的作用机制。方法:将雌雄各半的balb/c小鼠,分成正常组、病理组和补肾组。采用γ射线损伤小鼠模型,在造模后取脾脏运用real-time RT-PCR方法检测该通路关键基因ATM和ATR基因的表达,并应用免疫组化方法检测ATM和ATR蛋白表达,结合图像分析技术进行分析。结果:补肾组ATR基因表达与病理组相比,有显著差异(P<0.05),而ATM基因表达在各组中的差异不明显;免疫组化结果与RT-PCR结果一致。结论:补肾填精方可促进ATR基因和蛋白的表达增强。
27669	补肾中药对地塞米松诱导的骨质疏松大鼠肾组织TRPV5表达的影响	目的:通过观察补肾中药对地塞米松诱导的骨质疏松大鼠肾组织TRPV5 mRNA和蛋白表达的影响,探讨糖皮质激素性骨质疏松症(GIO)的病理机制,以及补肾中药的疗效机制。方法:地塞米松肌肉注射复制GIO大鼠模型,实验设正常组、模型组、补肾组、健脾组、活血组及骨疏康组。造模及给药9周后,采用实时定量PCR法及Western Blot法测定肾组织TRPV5 mRNA和蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠骨密度明显降低(P<0.01),肾组织TRPV5 mRNA与蛋白表达均下降(P<0.01);与模型组比较,补肾组骨密度明显升高(P<0.01),TRPV5 mRNA与蛋白表达亦明显上调(P<0.01)。结论:补肾中药通过上调肾组织TRPV5 mRNA与蛋白表达而促进肾钙重吸收,达到治疗GIO的作用。
27670	葛根素注射液致体内外溶血反应及其机制研究	目的:探讨葛根素注射液可能引起的溶血反应及其机制。方法:采用人红细胞进行体外溶血性实验;KM小鼠进行体内实验,设80、160mg/kg葛根素注射液和5%葡萄糖组,小鼠尾静脉给药7d/周期,停药5d,给药4个周期。于给药前、每周期末次给药后,进行溶血和血液指标检测,以确定发生溶血的小鼠。对发生溶血的小鼠测定其红细胞渗透脆性范围和膜胆固醇(Ch)、磷脂(Pl)含量,进行直接抗球蛋白试验(DAT),显微镜观察肝、肾组织结构。结果:所用葛根素注射液未引起人红细胞体外溶血反应;在动物第4个周期给药后,80mg/kg组有2只(6.67%)小鼠表现溶血反应,其粪隐血实验阳性,红细胞数、血红蛋白值降低,网织红细胞数增多;肝、肾组织结构发生病理改变。与5%葡萄糖组相比,溶血小鼠红细胞渗透脆性范围、膜Ch/Pl比值未见异常,DAT实验IgG(+)。160mg/kg组小鼠均未发生溶血反应。结论:所用葛根素注射液未引起人红细胞体外溶血;反复给药可致小鼠偶发溶血,但与剂量无关;其溶血发生机制与红细胞膜渗透脆性和流动性无关,与IgG型免疫应答有关。
27671	比较红景天水提剂与红景天苷对细胞表达HIF-1α和VEGF的不同影响	目的:比较大花红景天(Radix et Rhizoma Rhodiolae crenulatae)水提剂与红景天苷(Salidroside)对低氧条件下ECV304细胞表达HIF-1α和VEGF的不同影响。方法:细胞分4组:正常氧对照组,低氧对照组,红景天水提剂组,红景天苷组。采用TaqMan探针实时定量聚合酶链式反应(PCR)方法检测mRNA表达水平;Western Blot法检测蛋白表达水平。结果:与正常氧对照相比,低氧促进ECV304细胞HIF-1α和VEGF基因和蛋白表达(P<0.05);同在低氧条件下,红景天水提剂显著促进了ECV304细胞HIF-1α和VEGF的基因和蛋白表达(P<0.01),而红景天苷的促进作用较弱,没有提高低氧时HIF-1α和VEGF的蛋白水平。结论:红景天促进HIF-1α、VEGF表达时,红景天苷不是主要有效成分。
27672	宣肺中药对COPD模型大鼠肺组织NKA及VIP含量的影响	目的:观察宣肺中药(加味桔梗汤)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织VIP、NKA的影响,从神经肽角度探讨其作用机制。方法:用随机数字表法将40只Wister大鼠分为为正常组、模型组、模型给药组及正常给药组;采用气管滴注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型。正常组、模型组灌胃蒸馏水,各给药组于第2-13d、15-28d以加味桔梗汤(桔梗、生甘草、紫苑、浙贝)灌胃。第29d处死大鼠,测定其肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-1β含量及细胞分类计数,并检测其肺组织中VIP、NKA含量。结果与正常组相比,模型组大鼠BALF中TNF-α、IL-1β含量及淋巴细胞计数均明显增高,同时伴有肺组织NKA含量明显升高,VIP含量有减少趋势;经加味桔梗汤干预后,BALF中TNF-α含量及淋巴细胞计数均明显降低,IL-1β含量表现出下降趋势,且肺组织中NKA含量显著降低,VIP含量虽有增高趋势;相关分析显示,肺组织中NKA、VIP含量变化与IL-1β含量及淋巴细胞计数变化显著相关。结论:加味桔梗汤对COPD模型大鼠气道炎症的改善作用,可能与调节肺内神经肽NKA、VIP含量有关。
27673	四神丸不同途径给药对溃疡性结肠炎大鼠结肠上皮细胞周期及脂质过氧化损伤的改善作用	目的:观察四神丸不同途径给药抗脂质过氧化损伤治疗实验性结肠炎的疗效。方法:采用三硝基苯磺酸/乙醇复合法复制大鼠结肠炎模型,观察各大鼠体质量、结肠湿重、结肠重量指数、肉眼下结肠形态变化,光镜下病理变化及病理损伤评分,同时采用化学比色法检测髓过氧化物酶(MPO)活性,硫代巴比妥酸比色法(TBA),显色法检测丙二醛(MDA)活性,DTNB直接法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,以及流式细胞术检测结肠上皮细胞周期变化。结果:四神丸灌肠组可明显降低结肠炎大鼠结肠湿重、结肠重量指数、病理损伤评分,MPO活性、MDA含量及G0-G1期细胞数(P<0.05或P<0.01),而灌胃组则可降低结肠黏膜G0-G1期细胞数及MPO活性、MDA含量(P<0.05或P<0.01),其它则仅有下降趋势,但可显著性升高SOD水平(P<0.05)。灌胃与灌肠组间比较未见明显差异。各治疗组镜下均可见溃疡缩小、炎细胞浸润减少等修复表现。结论:四神丸可有效缓解实验性结肠炎结肠黏膜损伤,其可能的途径是抑制脂质氧化损伤,降低MPO活性和MDA含量,提高SOD水平,促进结肠上皮细胞修复,且灌肠给药略优于灌胃给药。
27674	黄芪及其有效部位对糖尿病模型大鼠AdipoR1、AMPK mRNA表达的影响	目的:通过检测大鼠肝、骨骼肌AdipoR1及AMPK mRNA表达,探讨黄芪有效部位(黄酮、多糖、皂苷)调节糖尿病模型大鼠血糖的可能机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、黄芪组、黄酮组、多糖组、皂苷组,观测30d,检测血糖、血清胰岛素(ELISA),肝、骨骼肌AdipoR1、AMPK mRNA表达(real-time PCR)。结果:模型组血糖水平升高,血清胰岛素水平及肝、骨骼肌组织中AdipoR1、AMPK mRNA表达显著下降(P<0.01);黄芪各有效部位均可降低血糖、升高血清胰岛素水平,以黄芪组、黄酮组作用显著(P<0.05);黄芪各有效部位可上调肝和骨骼肌组织中AdipoR1、AMPK mRNA表达,其中在肝组织中以黄芪组、黄酮组升高明显,在骨骼肌组织中以皂苷组升高明显(P<0.05)。结论:黄芪有效部位可降低糖尿病模型大鼠血糖、升高血清胰岛素水平,以黄芪黄酮效果显著;其调节血糖的机制可能与肝、骨骼肌AdipoR1、AMPK mRNA表达水平变化有关。
27675	黄芪皂苷类不同有效组分对大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用研究	目的:研究AST及AST-Ⅳ不同剂量对无水乙醇致大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用。方法:将SD大鼠随机分为模型组,AST大、中、小剂量组,AST-Ⅳ大、中、小剂量组,西药阳性对照组,分别给予溶剂注射液、AST及AST-Ⅳ不同剂量注射液、西米替丁注射液腹腔注射。于给药1次1.5、1.25h后及给药4次于末次给药1.5、1.25h后,用无水乙醇诱导大鼠急性胃黏膜损伤,观察各组胃黏膜损伤情况。结果:给药1次及给药4次中除AST-Ⅳ小剂量组外,其余各组均有不同程度的降低损伤分数和光镜下损伤指数的作用,且AST各剂量组优于AST-Ⅳ各剂量组,AST大剂量组明显优于其他剂量组,与西药阳性对照组作用相当;给药1次与给药4次相同的剂量组相比,无显著性差异;AST各组给药1次作用优于AST-Ⅳ各组给药4次。结论:AST及AST-Ⅳ对大鼠无水乙醇所致的急性胃黏膜损伤有保护作用,AST的作用明显优于AST-Ⅳ,且随剂量的增加,AST的优越性更加明显,AST大剂量的保护作用已经接近阳性对照药西米替丁的水平;给药1次及给药4次,不存在药效叠加的现象;AST单次给药的保护作用优于AST-Ⅳ多次给药。
27677	酸枣仁汤对血虚小鼠睡眠的影响	目的:研究酸枣仁汤对血虚小鼠睡眠质和量的影响。方法:采用综合放血法建立血虚小鼠模型,1.2g/mL酸枣仁汤灌胃2周,利用小鼠睡眠生物解析系统,记录脑电波和肌电波,分析睡眠觉醒量、不同持续时间睡眠觉醒波出现次数和睡眠时相转换等参数。结果:与对照组比较,在给药结束后第1d,酸枣仁汤减少模型小鼠白天的觉醒总量,增加白天的非快动眼睡眠(NREM)睡眠总量,减少昼夜觉醒与NREM睡眠之间转换次数,改变持续时间为60-110S,120-230S和240-470S睡眠觉醒波出现次数,至给药结束第3d仍减少觉醒总量和增加NREM睡眠总量。结论:酸枣仁汤通过增加白天的NREM睡眠量和减少觉醒和睡眠之间转换次数来治疗血虚失眠。
27678	黄芪糖蛋白诱导佐剂性关节炎大鼠体内细胞凋亡的研究	目的:探讨黄芪糖蛋白对佐剂性关节炎大鼠体内细胞凋亡的诱导作用。方法:建立大鼠佐剂性关节炎模型,治疗2周后,取外周血、膝关节滑膜组织,分别使用流式细胞术和原位末端标记(TUNEL)法检测外周血淋巴细胞和膝关节滑膜组织的细胞凋亡情况,使用免疫组织化学法检测膝关节滑膜组织中Fas、FasL的蛋白表达水平。结果:低剂量黄芪糖蛋白可提高外周血CD4+、CD+8细胞的凋亡比例(P<0.05),低、中、高剂量黄芪糖蛋白均可增加膝关节滑膜组织的细胞凋亡率(P<0.01),同时降低Fas表达水平(P<0.01),增强FasL表达水平(P<0.01)。结论:黄芪糖蛋白可诱导佐剂性关节炎大鼠外周血淋巴细胞及膝关节滑膜组织细胞凋亡,且调节滑膜组织中Fas、FasL的蛋白表达水平。
27679	加味当归补血汤对阿霉素肾病大鼠治疗作用的实验研究	结合肾脏病病机特点及多年临床经验总结出健脾益肾、活血养阴治疗原则指导下应用加味当归补血汤进行阿霉素肾病大鼠实验研究,了解加味当归补血汤对阿霉素肾病大鼠治疗机制、作用靶点及疗效,应用分子生物学方法验证中医药对肾脏病治疗的确切疗效。
27680	益气药对慢性心力衰竭心气虚证模型大鼠总肌酸激酶活性、肌酸激酶同工酶及腺苷酸转位酶mRNA表达的影响	目的:观察益气药对慢性心力衰竭(CHF)心气虚证大鼠模型总肌酸激酶(CK)活性、CK同工酶及腺苷酸转位酶mRNA表达的影响。方法:结扎大鼠左冠状动脉前降支复制心梗后心衰大鼠模型。按照干预手段分为假手术组(J)、模型组(M)、西药组(卡托普利)(X)、党参组(D)、黄芪组(H)、党参+黄芪组(Y)、联合用药组(党参+黄芪+卡托普利)(L)共7组,连续灌胃9周,酶偶联法检测大鼠血清总CK活性的变化,RT-PCR法检测大鼠心肌CK同工酶和ANT异构体mRNA表达的变化。结果:①CHF模型组大鼠血清总CK活性较假手术组明显降低,各用药组总CK活性均较模型组升高。②模型组CK-B亚基mRNA表达较假手术组明显升高,各用药组的表达均较模型组有显著回落;模型组CK-M亚基mRNA表达较假手术组显著降低,各用药组的表达与模型组相比有明显回升;模型组mi-CK的mRNA表达与假手术组相比无明显差异,西药组表达较假手术及模型组均明显降低,党参组及党参+黄芪组较模型组明显升高。③模型组ANT1、ANT2 mRNA表达较假手术组明显降低,各用药组较模型组均有显著回升。结论:慢性心力衰竭模型大鼠总CK活性、CK同工酶和ANT的mRNA表达水平降低,说明能量代谢尤其是能量物质转运出现异常,在益气药的作用下这些变化有所改善;益气药提高心功能的机制,可能是通过稳定能量物质转运酶系,从而改善心肌舒缩功能。
27681	人参皂苷Rg1对BALB/c小鼠免疫调节作用的实验研究	目的:研究人参皂苷Rg1对BALB/c小鼠免疫调节作用的影响。方法:采用6-8周雌性BALB/c小鼠共30只随机分成6组,分别是生理盐水(normal saline,NS)组、人参皂甙Rg1组、铝盐(aluminum hydroxide,Al)组、卵清白蛋白(ovalbumin,OVA)组、OVA+Al组和OVA+Rg1组,每组5只。颈部皮下接种,免疫3次。结果:OVA+Rg1组与OVA组相比,总IgG、IgG1、IgG2a、IgG2b和γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)分泌水平增高,淋巴细胞增殖能力增强(P<0.05)。结论:人参皂甙Rg1引起混合性Th1/Th2平衡免疫反应细胞,从而增强小鼠对卵清蛋白的特异性免疫应答。
27682	中西医结合治疗乙肝肝硬化临床疗效和安全性的Meta分析	目的:评价30年来国内乙肝肝硬化中西医结合治疗的临床疗效与安全性。方法:选用国内权威数据库中国知识资源总库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)等作为资料源,对其1980年1月-2010年1月正式刊载的且Jadad量表评分2分以上的39篇乙肝肝硬化中西医结合随机对照试验(RCT)文献进行Meta分析。结果:30年来国内乙肝肝硬化中西医结合临床研究存在发表性偏倚,中西医结合治疗乙肝肝硬化有效性和安全性的获益具有潜在的优势。结论:亟需高质量的临床试验研究进一步验证中西医结合乙肝肝硬化的临床疗效和安全性。
27684	基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表的科学性考评	目的:评价基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表的信度、效度和反应度。方法:多中心收集了237例经冠脉造影证实的患者(159例冠心病心绞痛患者,78例冠状动脉硬化症患者),采用Cronbach’sα系数、Guttman Split-half进行信度分析。采用因子分析考核量表的结构效度;采用Spearman秩相关分析考核量表的内容效度和标准效度;采用独立样本t检验分析区分效度;量表的反应度采用配对t检验来评估。结果:①总量表的Cronbach’sα系数为0.813,分半信度为0.707。②通过因子分析,发现累计贡献率达50.08%;除了条目1以外,各个条目与所属领域均有较强的相关性(均P<0.01),各个条目能较好的代表所属领域的主题;除独立性领域外,总量表、生理领域、心理领域、社会关系领域及社会环境领域具有较好的区分效度(P<0.05);基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表与西雅图心绞痛量表(SAQ)总分之间具有较好的相关性(相关系数0.689,P<0.001)。③基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表具有较好的反应度(均P<0.001)。结论:基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于冠心病心绞痛的临床疗效评价。
27685	肿瘤坏死因子在冠心病心肌缺血模型证候演变中的表达	目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)在冠心病心肌缺血动物模型由"气虚血瘀证"向"气虚证"演变过程中的作用。方法:采用动态宏观体征与理化指标相结合的方法进行模型动物证候属性判定,利用酶联免疫法(ELISA)检测炎症相关因子TNF-α,白介素-1(IL-1),白介素-6(IL-6),通过心脏超声检测心肌肥厚与心功能相关指标。结果:模型动物在术后7-60d表现为"气虚血瘀证→气虚证"的证候演变过程,TNF-α在整个疾病发展过程中持续高表达。在气虚血瘀证时,TNF-α的升高伴随着炎症因子IL-1、IL-6的升高;在气虚证时,除TNF-α外,炎症反应基本消退,而以心肌肥厚为主的心功能下降为该阶段的主要表现。结论:同一疾病的不同证候内在主导病理机制不尽相同。在冠心病心肌缺血过程中,TNF-α前期介导了炎症反应的发生,后期可能介导了心肌肥厚与心室重构的病理变化,由此推测,TNF-α效能的转移可能介导了气虚血瘀证向气虚证的演变。
27686	推拿配合角度牵引综合治疗神经根型颈椎病77例临床研究	目的:观察推拿配合角度牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的226例神经根型颈椎病患者,随机分为3组:治疗组77例,给予角度牵引与推拿综合治疗;推拿组74例,给予推拿治疗;牵引组75例,给予角度牵引治疗。各组均每日治疗1次,l0次为1个疗程,休息2d后,进行下一个疗程。3个疗程后,评估疗效。结果:治疗组、推拿组与牵引组总有效率分别为97.4%、87.8%和77.3%,治疗组与推拿组及牵引组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。3组患者治疗前后中医症状积分比较,治疗组有非常显著性改善(P<0.01),推拿组与牵引组则有显著性改善(P<0.05);在治疗前后中医症状积分差上,综合治疗组与推拿组及牵引组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。提示综合治疗疗效优于单纯推拿或牵引治疗。结论:推拿配合角度牵引综合治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得在临床中推广。
27687	代谢组学技术在女性更年期惊恐障碍防治机制中的应用思考	女性更年期惊恐障碍是发生在更年期的典型心身疾病之一,严重威胁中老年人的身心健康,寻找一种更为安全,有效的方法防治本病是现代医学所面临的问题之一。在回顾中西医对女性更年期惊恐障碍病因病机的基础上,进一步分析了补肾益髓埋线法在防治女性更年期惊恐障碍的优势和取穴组方原则、代谢组学技术在穴位埋线防治更年期惊恐障碍机制研究中的应用思路;指出补肾益髓埋线法是治疗女性更年期惊恐障碍的安全、有效的方法之一;利用代谢组学技术,穴位埋线防治女性更年期惊恐障碍有望在发病机制、优化穴位组合及治病机制研究方面取得突破性的进展。
27688	口服鼻渊舒口服液在慢性鼻-鼻窦炎鼻内窥镜术围手术期的临床疗效及安全性评价	目的:通过评价口服鼻渊舒口服液在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)鼻内窥镜术围手术期的临床疗效及安全性,为该药的临床使用和研究提供一定的参考依据。方法:根据系统评价研究相关要求,检索相关文献,并对其进行质量评价和统计分析。结果:最终纳入10篇文献2篇研究、1个meta分析显示试验组总有效率高于对照组;5篇研究显示试验组和对照组之间总有效率无差异;3篇研究、1个meta分析显示试验组治愈率高于对照组;4篇研究显示试验组和对照组之间,治愈率无差异;1个meta分析表明试验组头痛、鼻塞、嗅觉减退症状消失率高于对照组;所有研究均表明试验组流脓涕症状消失率高于对照组;1个meta分析显示慢性咳嗽症状消失率两组之间无差异。结论:目前研究数据支持CRS术后在使用喹诺酮类抗生素、辅舒良喷鼻剂、复方薄荷油的基础上加用口服鼻渊舒口服液可提高综合疗效,对缓解头痛、鼻塞、脓鼻涕、嗅觉减退症状有一定的优势。但尚需大样本、高质量的RCT研究。
27689	上海市延吉社区糖调节受损人群中医体质调查	目的:调查上海市延吉社区糖调节受损人群的中医体质分布情况。方法:从延吉社区45-74岁常住居民中随机抽取2 228人行空腹血糖试验,对筛检出的178例糖调节受损人群进行中医体质判定。结果:延吉社区糖调节受损人群的中医体质构成与糖耐量正常人群不同(χ2=44.065,P<0.0001),糖调节受损人群多见的体质类型是平和质(29.21%)、气郁质(20.79%)、气虚质(17.98%)和阳虚质(13.48%),糖耐量正常人群主要的体质类型是平和质(33.77%)、气虚质(28.57%)和阳虚质(20.78%),由于样本量较小,糖调节受损人群在不同年龄和不同性别人群的体质构成无明显差异(χ2=11.634,P=0.625;χ2=6.927,P=0.422)。结论:延吉社区糖调节受损人群的中医体质类型以平和质、气郁质、气虚质及阳虚质为主,与血糖正常人群的体质构成不同。
27690	弥漫性肺间质疾病中医证素分布与组合规律研究	目的:通过对住院病例的回顾性调查,探讨弥漫性肺间质疾病中医证素分布与组合规律,指导中医辨证。方法:根据对弥漫性肺间质疾病中医临床研究的流行病学调查要求,制订《弥漫性肺间质疾病临床调查表》,并建立证素证候研究数据库,采用SPSS 13.0统计软件进行统计描述。结果:12个病性证素中,痰(饮)和出现频率最高(80.76%),其次为气虚、热、瘀血、阴虚、湿(浊)等,频率分别为50.95%、41.44%、33.62%、21.56%、19.24%等;靶点主要位于肺,其频率为93.23%,其次为在肾和脾(36.79%和7.61%)等。在证素不同的组合中,单一证素构成的证候主要有血瘀证(1.57%)。靶点在肺、肾、脾,表现为肺气虚证、肾气虚证、脾气虚证、肺阴虚证等。三证素组合多为痰热(29.07%)、痰瘀(24.42%)、痰湿(浊)(14.12%)等与病位肺的组合,表现为痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、痰湿阻肺证等。四证素组合有痰热瘀阻肺证(3.38%)和外寒内饮证(0.85%)。其他组合有少阳郁热证(0.63%)、风痰入里证(0.42%)等。结论:弥漫性肺间质疾病的主要病理因素是痰(饮)、气虚、热、瘀血、阴虚、湿(浊)等,主要病位在肺、肾、脾等。
27692	益气养阴方法治疗慢性乙型重型肝炎临床分析	目的:观察中西医结合治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究,中西医结合治疗组33例,西医对照组37例,两组均予西医综合疗法,治疗组益气养阴汤口服及灌肠。结果:治疗组较对照组肝功能改善明显(P<0.05);中医症状评分改善,治疗组及对照组分别为72.73%和45.95%,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组综合有效率分别为66.67%和37.84%,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴汤可提高慢性乙型重型肝炎有效率,改善患者临床症状和肝功能。
27693	不同炮制方法对民族药铁棒锤中生物碱含量的影响	目的:探讨不同民族医的炮制方法对铁棒锤药材中毒性成分和有效成分含量的影响,为研究其炮制机制和提高饮片质量提供依据。方法:采用藏医、羌医和回医的特色方法对铁棒锤进行炮制,结合超声波和酸溶碱沉方法从不同炮制品中提取出乌头生物碱,利用紫外光谱对经过酸性染料络合的生物碱进行分析,检测其中总生物碱、酯型生物碱和非酯型生物碱的含量。结果:铁棒锤生品经过不同方法炮制后,其总生物碱、酯型生物碱和非酯型生物碱的含量均有所降低;煮制使酯型生物碱含量从0.23mg/g降至0.03mg/g,非酯型生物碱含量从0.63mg/g降至0.11mg/g,而青稞酒炒制能较好地保存铁棒锤活性。结论:用辅料青稞酒对铁棒锤进行炮制能较大程度地降低毒性并保存活性,起到"减毒存效"的作用,可见藏医的炮制技术更趋科学和合理。
27694	针刺风池穴对神经源性炎症反应大鼠脑膜中动脉降钙素受体样受体的影响免疫荧光研究	目的:用免疫荧光的方法研究针刺风池穴对神经源性炎症反应大鼠脑膜中动脉降钙素受体样受体(CRLR)影响。方法:清洁级健康雌性SD大鼠44只,分为正常对照组、模型对照组、针刺风池组、风池预防组4组,正常对照组,不做任何处理;模型对照组,造模成功后不做针刺处理;针刺风池组,造模成功后立即针刺风池穴,行针2min,留针20min;风池预防组:在造模前,先行针刺风池穴,行针2mib,留针20min,然后进行造模电刺激。结果:荧光显微镜观察显示,模型对照组脑膜中动脉可见大量绿色荧光着色的CRLR免疫阳性颗粒,亮度高,着色深,荧光强度明显高于其他各组;正常对照组脑膜中动脉可见少量分布有绿色荧光着色的CRLR免疫阳性颗粒;而针刺风池组和风池预防组荧光强度和着色分布肉眼难以区分差别,二者的着色深度与模型对照组比较,荧光强度明显偏弱。结论:神经源性炎症模型大鼠脑膜中动脉CRLR表达明显增多,与正常大鼠相比,针刺风池穴可明显抑制CRLR的表达。
27695	陈凯教授治疗难治性银屑病经验	陈凯教授应用中医中药治疗红皮病型、关节型银屑病等难治性银屑病,因时因季因人施治,效果显著。对红皮病型银屑病初起热毒之势较著者,治以清热凉血解毒;病程迁延之时注意培补正气,健运脾土;如为女性患者,亦兼顾到调经理血,调节冲任。对关节型银屑病需兼顾患者的皮损与关节两方面问题,皮损宜凉,关节宜热,注意寒热并用,治以解毒通络之法。以收良效。
27696	王国三治疗癫痫经验	王国三认为癫痫在急性发作期以痰扰心窍为关键,非急性发作期尤以肾虚是癫痫发病之根。总结其治法与用药特点,急性发作期重在清心豁痰开窍,善用栀子、石菖蒲、远志、瓜蒌、生半夏等;潜镇安神法贯彻始终,常用龙骨、牡蛎、紫贝齿、磁石、龙齿、珍珠母等;非急性发作期以调补气血为主,喜用太子参、当归、白芍、龙眼肉、柏子仁、酸枣仁等,并注重温阳补肾,善用补骨脂、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿等。并认为多数就诊患者病程已久,或久服抗癫痫西药有副作用,切勿一味疏肝理气,或一派虫类熄风止痉,必须时时顾护正气。
27697	沈绍功教授辨治多囊卵巢综合征的经验	全国名老中医、中国中医科学院博士生导师沈绍功教授擅长治疗女科疾病,尤其对多囊卵巢综合征疗效良好。沈绍功教授认为多囊卵巢综合征以肾虚为本,痰瘀互结,阻滞胞脉为标,治疗重在调肾阴阳和痰瘀同治,同时调肝贯穿始终,善用调肾阴阳方和温胆汤。
27698	阎小萍教授治疗风湿病运用循经辨证法的对药探讨	阎小萍教授结合长期临床实践,治疗风湿病时常结合循经辨证法并应用其对药,常取得满意效果。应用药对优点有:①能突出药物共性,又能照顾诸多方面,适用于寒热错杂、虚实夹杂等复杂病机;②势专力宏,或能迅速捣除病巢,或能迅速恢复正气;③由于药物相互配合,互有督制,又可减少不良反应和副作用。
27700	颞顶叶脑出血表现精神神经症状与《伤寒论》太阳蓄血证	颞顶叶脑出血在临床表现上有一定的特殊性;可表现为精神神经症状,以烦躁不安,循衣摸床或打人骂人表现就诊,与《伤寒论》太阳蓄血证描述颇为相似;临床诊断有很大的困难,并且很容易误诊为精神分裂症;对于高血压病患者,出现精神神经症状者,应高度怀疑颞顶叶脑出血的可能。
27702	吕绍光教授简化中医药序贯疗法治疗妇科常见病经验	吕绍光教授根据妇女卵巢周期性变化,即卵泡期-排卵期-黄体期-月经期,以生殖有赖于肾-天癸-冲任-胞宫之间的平衡为中医理论依据。鉴于中医药序贯疗法临床不容易掌握,吕老师提倡以简轶繁,灵活加减的治疗理念,结合长期的临床诊疗实践,形成了以补肾养血为主的中医药序贯疗法,有效治疗多囊卵巢综合征、功能性闭经、功能性子宫出血、不孕症等多种常见的妇科病。
27703	张云鹏临床妙用附子经验撷萃	张云鹏教授是上海市首批名中医,国家中医药管理局中医药师师承班指导老师。张教授在多年的临床实践中通过对中医经典《伤寒论》的潜心研究,总结出附子临床应用之大法,尤其对附子的临床应用指证、常见配伍、减轻附子毒副作用等方面独有见地,自成一体,对临床医师正确掌握和灵活应用附子具有重要的参考价值。
27704	叶天士清热解郁法对难治性抑郁证治疗的启示	抑郁证是一种常见的情感性疾病,严重影响了人们的日常生活和社会功能。临床上有30%-50%的抑郁证患者使用抗抑郁药物治疗没有疗效或疗效不完全,成为难治性抑郁证(TRD)。TRD属于中医学"郁证"范畴,目前中医对于抑郁证的论述较多,但对于难治性抑郁证的探讨尚少。叶天士在《临证指南医案》中分析郁证多由七情不遂发病,初期多为肝郁气滞,日久气郁化火致热盛津伤,提出以"清热解郁法"治疗"郁证"。其对病因病机的阐述及治法对我们现代中医治疗难治性抑郁证具有重要的启示。
27708	骨伤科外敷中药现代剂型的研究进展	随着制药技术的进步和药用新辅料(特别是高分子药用材料)的应用,骨伤科外敷中药正在由传统剂型向现代剂型转型,具有代表性的现代剂型主要有巴布剂、涂膜剂、凝胶剂及湿敷贴剂。科研人员对上述剂型进行了质量评价、透皮特性、药物毒理学等方面的实验研究,并经临床应用,大幅提升了疗效。但骨伤科外敷中药现代剂型的研究和开发力度还明显不足,需要进一步更新观念、应用新技术、加快研究和开发适合临床的现代药物新剂型的步伐。
27709	从两种溃疡性结肠炎大鼠模型谈肺与大肠相表里	目的:通过观察两种UC模型肠组织病理形态学变化,为选择更符合人类UC特点的动物模型提供理论依据,同时观察两种UC模型肺组织病理形态学、肺功能和免疫功能的改变以初步探讨"肺与大肠相表里"理论。方法:用结肠黏膜组织致敏方法(模型1)和结肠黏膜组织致敏加三硝基苯磺酸-50%乙醇灌肠方法(模型2)制作两种溃疡性结肠炎模型,7d后检测各组大鼠肺功能状况,观察肺、肠组织病理形态学改变,双抗体夹心ELISA法检测肺肠组织中sIgA的变化。结果:造模7d后,两组模型肺肠组织病理均表现出异常;肺功能检测显示模型1与正常组比较,FVC明显增高(P<0.05),FEV0.2/FVC明显降低(P<0.05);模型2与正常组比较MVV明显降低(P<0.05)。两组模型大鼠的肺组织、肠组织sIgA表达均较正常组明显降低(P<0.01)。结论:两种造模方法均能成功复制UC大鼠模型,均能表现出肠病及肺。
27710	胰岛素抵抗与2型糖尿病合并脂肪肝的关系及益气养阴活血法干预研究	目的:探讨胰岛素抵抗与2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)之间的关系,及益气养阴活血法中药组方的干预作用。方法:收集196例2型糖尿病患者进行回顾性研究,非合并脂肪肝的100例病例归为对照组,合并脂肪肝的96例病例(DFL)归为实验组,对两组病例进行生化检查和胰岛素抵抗分析。另外,对实验组的96例病例进行益气养阴活血干预的前瞻性研究,实验组的96例病例随机分成基础治疗组(50例)和中药治疗组(46例),两组均接受基础治疗:饮食体质量控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖。中药治疗组在基础治疗之外加以益气养阴活血中药组方治疗,疗程为3个月,治疗前后进行肝脏B超检查、胰岛素抵抗分析。结果:①实验组与对照组相比较,其胰岛素抵抗指数HOMA-IR有显著差异(P<0.01)。②实验组下的两个治疗组(基础治疗组和中药治疗组)病例在治疗前脂肪肝分度无显著差异,治疗后脂肪肝分度得以不同程度逆转,中药治疗组呈显著逆转(P<0.01);两个治疗组病例在治疗前HOMA-IR无显著差异,在治疗后该指标有不同程度的改善,中药治疗组改善更明显;结论:胰岛素抵抗是2型糖尿病并发脂肪肝的原因之一,益气养阴活血法中药组方对这种生化异常有显著改善作用,这可能是益气养阴活血法治疗2型糖尿病并发脂肪肝的主要机制之一。
27711	2型糖尿病常见证型分布规律研究	目的:探讨2型糖尿病及其并发症常见证候分布规律。方法:查阅2003年-2007年北京中医药大学东直门医院住院病历数据库,筛选西医第一诊断为2型糖尿病及其并发症的病历1 611例,对其中医病、证诊断运用SPSS 11.5统计软件进行频数分析,分析2型糖尿病及其常见并发症的中医病名、证候分布规律及相关因素。结果:2型糖尿病及其并发症的证型分布仍以传统认识的气阴两虚为主(47.51%),气虚血瘀证为消渴病与脱疽的常见证型。辨证方法不同,以病因辨证,主要为湿、热;以八纲辨证,主要为气虚、阴虚、火热、血瘀;以脏腑辨证,主要涉及肝、脾、肾三脏。结论:2型糖尿病及其并发症证候分布及演变具有一定规律,"热伤气阴"基本病机和"微型癥瘕"病理假说很可能是导致其分布规律的内在原因。
27712	乌鲁木齐地区375例慢性阻塞型肺疾病急性加重期中医证候及证素特点临床研究	目的:探讨慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)中医证候及证素特点。方法:通过对乌鲁木齐地区375例AECOPD患者的中医证候及证候要素信息采集,进行临床横断面调查,并进行相应的数据分析。结果:①本组病例男性多于女性,年龄基本集中在老年(60-89岁之间),汉族病例明显多于其他民族,比较均有统计学意义;并与吸烟、过敏体质及家族史相关。②证素特点:实证的发生率由多至少依次为:痰热犯肺证、痰浊阻肺证、血瘀证、表寒肺热证;虚证的发生率由多至少依次为:肺气虚证、肾气虚证、脾气虚证,构成该病的证素居前4位的是痰、热、血瘀、气虚,但在证候构成中主要以虚实夹杂为主;其靶点主要是肺脾肾。③证候组合结果分布:以4-5种以上复合证候多见,尤以肺脾肾虚兼痰热瘀阻肺最为常见。表寒肺热、肺肾阴虚痰热犯肺、肺脾气虚痰瘀阻肺及肺脾肾虚痰瘀阻肺、肺脾肾虚痰热瘀肺证5种证型为AECOPD主要证型,分别为7.20%、10.40%、21.07%、16.80%及44.53%。④不同病情分级的中医证候分布:Ⅱ级(中度COPD)和Ⅲ级(重度COPD)在本组病例中分布较多;Ⅰ级(轻度COPD)与Ⅳ级(极重度COPD)病例分布较少。Ⅰ级患者以痰热阻肺、表寒肺热为主,Ⅱ级患者以肺脾气虚痰浊阻肺多见,Ⅲ级以肺脾肾虚痰瘀阻肺证为主,Ⅳ级患者则以肺脾肾虚痰瘀阻肺证为主。结论:AECOPD是本虚标实、虚实夹杂、病机复杂的时期;痰浊瘀热和正气亏损代表了AECOPD的主要病机和证候要素特点;中医证型多为"肺脾肾虚痰热瘀阻肺"的复合证型。
27713	参麦汤对糖耐量异常大鼠血清PAI-1及vWF水平的影响	目的:观察参麦汤对糖耐量异常大鼠血清纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和血管损伤因子(vWF)的影响。方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素溶液结合高脂高糖饲料喂养的方法复制糖耐量异常大鼠模型。用参麦汤进行治疗,实验结束后用ELISA法测糖耐量异常大鼠血清PAI-1和vWF的含量。结果:各干预组均能降低PAI-1、vWF浓度,其中以参麦汤加运动组作用明显(PAI-1 P<0.01,vWF P<0.01),参麦汤组(PAI-1 P<0.01,vWF P<0.05)及运动组(PAI-1 P<0.01,vWF P<0.05)也能在一定程度上降低PAI-1、vWF浓度。结论:参麦汤能在一定程度上改善糖耐量异常大鼠的炎症状态。
27714	活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的系统评价	目的:评价活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的临床疗效和安全性。方法:运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、CNKI、VIP、CBM、中国博硕士学位论文全文数据库等,检索时间截止为2010年12月,纳入国内外有关活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的随机对照试验(RCT)。应用Jadad评分评价纳入文献质量,选择空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、心电图(ECG)、心绞痛疗效与中医证候疗效等10项结局指标,运用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,共计1 634例患者。Jadad评分:5分的8篇,3分的5篇,2分的3篇。Meta分析显示,HbA1C、HDL-c、ECG、中医症候疗效及心绞痛疗效等5项指标与对照组比较有统计学差异(P<0.05),其他指标没有统计学差异。西药联合活血化瘀中药治疗在一定程度上优于单独的西药或安慰剂治疗,且未见不良反应,安全可靠。结论:现有证据表明,活血化瘀中药干预糖尿病心血管风险因素有一定的效果。受纳入研究数量与质量的限制,其疗效和安全性期待更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。
27715	慢性心力衰竭中医临床路径的回顾性分析	目的:评价慢性心力衰竭中医临床路径的实施效果。方法:通过非同期队列研究,评价实施临床路径之前后的慢性心力衰竭患者的住院时间、住院费用、住院并发症、半年内再住院率、住院病死率及1年内病死率等情况。结果:本研究路径组188例,传统组238例,路径组严重变异事件41例,共467例。平均住院时间由(15.26±9.837)d下降到(12.87±5.086)d(P=0.003)。平均住院总费用有下降的趋势,由10 735.67元下降到9 104.13元(P=0.193),住院总体并发症发生率无明显差异,半年内再住院率、住院病死率、1年内病死率有下降的趋势。结论:实行了临床路径之后,患者平均住院时间及住院费用均有下降。
27716	辨证应用中成药治疗皮肤病	辨证应用中成药或中成药组合治疗皮肤病临床疗效显著,既可以方便各级医院中医师应用,也可以弥补西医师不能处方中药汤剂治疗皮肤病之弊,更方便社区全科医师解决本社区患者皮肤顽疾,免去患者奔赴大医院就诊劳顿之苦。文章针对湿疹、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症、痤疮等皮肤病的辨证、治法、中成药及其组合应用进行了系统介绍,为应用中成药治疗皮肤病提供些许帮助。
27719	银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者内皮功能和凝血纤溶系统的影响	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血管内皮功能和凝血纤溶系统的变化以及银杏叶提取物(GBE)干预治疗的影响。方法:60例AECOPD患者按随机数字表法分为常规治疗组(常规组)和GBE治疗组(GBE组),每组各30例;并选择同期30名健康体检者为正常对照组(对照组)。两组常规治疗相同,GBE组每日加用舒血宁注射液20mL静滴,连用14d。分别检测血清血栓调节蛋白(TM)、血管假血友病因子(vWF)及血浆凝血4项、D-二聚体(D-D)等指标的变化。结果:治疗前,GBE组和常规组TM水平均显著低于对照组(P<0.01),而vWF、FBG、D-D均显著高于对照组(P<0.01);治疗14d后,GBE组TM升高显著优于常规组(P<0.01),而vWF和D-D降低均显著低于常规组(P<0.01);GBE组FBG显著低于常规组(P<0.05)。GBE组和常规组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与对照组比较无统计学差异。结论:AECOPD患者存在内皮功能失调和凝血纤溶系统失衡状态,GBE可改善血管内皮功能和血液高凝状态,预防血栓形成。
27723	从运气学说探讨辛卯年慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的诊治规律	运气学说,是古人研究气候变化及其与人体健康和疾病关系的学说,对人们的日常生活、中医疾病诊断与治疗乃至养生保健,都有着积极意义和重要影响[1]。辛卯年(2011年)乃阳明燥金司天[2],"阳明司天之政,气化运行后天",本年水运不及,气候多不与相应季节同时而来,至而未至。文章根据辛卯年的运气变化,结合慢性乙型肝炎的发病特点,探讨辛卯年慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的中医诊治规律,以期为本年慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的中医药诊治及养生调护提供参考。
27725	糖尿病清热解毒治法探讨	糖尿病是体质因素加以后天饮食、劳倦、情志、药石、外感所伤导致"热伤气阴"而成,病由热生,热极成毒。热毒是影响糖尿病病情进展的重要因素。清热解毒中药对糖尿病及其并发症炎性反应和胰岛素抵抗的改善,胰岛功能的保护,临床症状改善与病程延缓均具有一定作用。糖尿病清热解毒治法应当得到临床更大的重视,值得进一步深入研究。
27727	家系虚寒证与非家系虚寒证基因表达谱比较研究	目的:探讨家系虚寒证与非家系虚寒证在宏观证候及微观基因表达的异同。方法:利用Array Tools和FatiGO等生物信息学软件挖掘基因表达谱数据,获得差异基因、差异功能类及差异分子通路。结果:家系虚寒证和非家系虚寒证在宏观证候和临床表现上没有显著差别,但基因表达水平上显著不同,家系虚寒证和非家系虚寒证差异表达的基因分别有136条和138条,其中只有2条相同,分别为NM003370、NM005252;家系虚寒证组差异功能分布相对集中,主要和能量代谢密切相关,而非家系虚寒证组差异功能分布比较广泛;家系虚寒证的差异通路有3条,而非家系虚寒证组差异通路有8条,二者没有相同的差异通路。结论:家系虚寒证和非家系虚寒证差异表达的基因种类、在染色体上的分布、影响的功能及通路都不相同。对家系虚寒证的基因表达谱分析只能适用于该家系病因分析,对非家系虚寒证的发生机制还需相关的实验研究。但可借鉴研究家系虚寒证基因表达谱的方法。
27728	不同生理阶段更年期综合征证候规律及治疗的临床研究	目的:探讨不同生理阶段女性更年期综合征(CS)患者中医证型分布规律及CS与性激素、糖脂代谢之间的关系,为本病的临床治疗提供依据。方法:随机选择绝经前期、围绝经期、绝经后期更年期综合征患者各50例,辨证后给予相应中药服用6周,治疗前后分别进行问卷调查及血清检测。结果:不同生理阶段女性CS患者中医证型的构成比存在差异;中药治疗后患者的更年期症状均明显改善,Kupperman评分降低(P<0.01),雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平无明显变化;脾虚组患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(leptin)较治疗前均降低;肝虚组患者的高密度脂蛋白(HDL)较前升高;肾虚组患者的FBG、总胆固醇(TC)较前降低(P<0.05,P<0.01)。结论:不同生理阶段的女性CS患者中医证型分布存在一定规律;本病的发病可能与心血管疾病风险因素有关,其治疗应该重视糖脂代谢功能的调节。
27730	湿热及阴虚体质与慢性乙型重型肝炎发病的关系	目的:探讨中医体质类型与慢性乙型重型肝炎(CSH)发病的关系。方法:临床收集浙江地区汉族慢性乙型重型肝炎(CSH,80例)、慢性乙型肝炎(CHB,60例)、慢性HBV携带者(ASC,40例)3组患者,后两组诊断均经肝活检证实。以王琦体质分类判定中医体质类型,比较组间体质类型分布的差异。结果:①CSH组与CHB组体质类型的分布未见统计学差异;②CSH组湿热质、阴虚质的分布频率(45.0%、25.0%)显著高于ASC组(7.5%、5.0%),平和质、气虚质、阳虚质的分布频率(6.2%、3.8%、2.5%)显著低于ASC组(42.5%、22.5%、15.0%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中医体质因素可影响慢性乙型重型肝炎的发生,湿热质和阴虚质慢性HBV携带者可能更易进展为CSH。
27731	弥漫性肺间质疾病中医常见证候分布的文献研究	目的:基于文献分析弥漫性肺间质疾病中医常见证候分布规律及特征。方法:从中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,检索近15年相关文献,对合格文献86篇筛选整理规范名称,建立数据库,采用统计描述、Logistic回归和聚类分析方法进行研究。结果:弥漫性肺间质疾病的常见证候有血瘀证、痰湿(浊)阻肺证、痰瘀互结证、痰热壅肺证、肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、阴阳俱虚证。痰热壅肺、痰湿(浊)阻肺、肺肾气虚、阴虚内热、血瘀证的证候属性比较稳定。结论:弥漫性肺间质疾病的中医常见证候有痰热壅肺证、痰湿(浊)阻肺证等以及血瘀兼证,证候属性有一定规律性,血瘀证贯穿疾病整个病理过程,其统计及分析结果有待于进一步深入研究分析。
27732	基于专家问卷调查的慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素的研究	目的:运用专家问卷调查的方法提取慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素。方法:在既往工作的基础上,制订专家问卷,对全国8个省市20家医院和科研院所的相关专家开展问卷调查,建立Epidata数据库,通过分析专家对该疾病证候要素常见程度的变异系数、均数、累积百分比,提取慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素。结果:本次调查共发放专家问卷89份,回收率为100%,有效率为100%;根据证候要素常见程度评价情况,将累积百分比≥70%且变异系数≤0.40者作为慢性阻塞性肺疾病的常见中医证候要素。其中病位类证候要素属脏者为肺、肾、脾、心,属腑者为大肠;病性类证候要素属虚者为气虚、阴虚、阳虚,属实者为痰、湿(浊)、饮、血瘀、外寒、热(火)。结论:通过本研究进一步明确了慢性阻塞性肺疾病的常见中医证候要素,为进一步建立该病基于证候要素的辨证标准提供了依据。
27733	反流性食管炎的中医证候分类研究	目的:探讨反流性食管炎的中医临床证候分类,为临床证候规范化研究奠定基础。方法:对100例反流性食管炎患者的临床资料进行问卷调查,应用频数和因子分析方法分析中医证候分布特点。结果:反流性食管炎中医临床证候常见3个类型,分布特点为:类肝胃不和证(65例)>类肝郁脾虚证(25例)>类脾虚气滞证(20例),以实证为主,虚实夹杂证亦多见。结论:通过建立反流性食管炎的因子分析模型,揭示了反流性食管炎的中医证候特点,为本病的临床辨证规范化的建立打下了一定基础,并丰富了证候分类研究的方法。
27734	350例2型糖尿病肾病患者阴阳两虚证判别分析	目的:探索2型糖尿病肾病(DN)阴阳两虚证的客观诊断方法。方法:本研究采用横断面调查的方法,在7家研究单位收集符合2型DNⅢ、Ⅳ、Ⅴ期患者共350例,分析各期DN患者阴阳两虚证的分布及阴阳两虚证与非阴阳两虚证临床观察指标的差异,最后建立阴阳两虚证的判别函数。结果:350例DN患者,阴阳两虚证208例,占59%;阴阳两虚证在Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期所占的比例逐步升高,分别为34%、62%和86%,各分期差异具有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚证与非阴阳两虚证差异显著的指标还包括:糖尿病病程、收缩压、血红蛋白、糖化血红蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮(P<0.05);应用贝叶斯判别(Bayes)对糖尿病分期和上述指标做判别分析,得到证候的判别方程。用逐一回代法和刀切法验证方程的效率,误判率均为19.71%。结论:对2型糖尿病肾病的相关指标做判别分析,可以在一定程度上对阴阳两虚证进行客观的诊断。
27735	赵玉庸教授治疗局灶性阶段性肾小球硬化症的经验	局灶性阶段性肾性肾小球硬化症是慢性肾小球疾病的常见病理类型之一,临床上以蛋白尿或肾病综合征为主要表现,易出现慢性进展性肾功能损害,终至慢性肾衰竭。西医治疗一般应用激素或激素联合免疫抑制剂,但疗效不理想,且副作用较大,中医药在本病的治疗上有着特殊的优势,配合中药治疗可以明显提高疗效、并可以减轻西药的副作用。赵玉庸教授治疗本病,从络病入手,以"肾络瘀阻"为病机,以化瘀涤痰、搜剔通络为治法,以虫类药为主组方,并根据患者体质、病程、临床表现辨证论治局灶性阶段性肾小球硬化症,取得较为理想的效果。
27737	赵瑞华治疗不孕症的经验	不孕症为妇科临床常见病,近年来,随着生活节奏的加快,工作压力的增大,其发病率有升高趋势,该病极大影响了患者的身心健康及生活质量。中医药治疗不孕症有自身的特色和优势,赵瑞华教授治疗此病经验丰富,尤其擅长治疗排卵障碍性不孕、输卵管阻塞性不孕及子宫内膜异位症所致不孕,临床疗效显著。赵教授治疗排卵障碍性不孕,注重补肾调经;治疗输卵管阻塞性不孕,注重疏肝解郁;治疗子宫内膜异位症所致不孕,注重活血化瘀。
27742	李振华教授治疗单纯性肥胖病经验	中医药治疗肥胖病具有重要的优势和特色。李振华教授业医60余载,临床经验颇丰,对于单纯性肥胖病诊治积累了丰富的经验。李教授对肥胖病的治疗用药常从脾肾入手,健脾温脾、养肝肾之阴,治疗上形成了自身特色。李教授拟定的"健脾豁痰汤"、"滋阴活淤减肥汤"疗效显著。
27746	陈颖异治疗子宫内膜异位症思路和方法	介绍第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师陈颖异治疗子宫内膜异位症的思路和方法。其治疗思路是:病证结合,首重主症;权衡邪正,不忘活血;其治疗方法是:活血理气治痛经—阶段疗法;消症散结治癥瘕—综合疗法;补肾祛瘀治不孕—分步疗法。文章结合验案,说明此方法值得临床借鉴。
27749	2型糖尿病病证结合动物模型的研究	病证结合动物模型是可以同时达到现代医学的疾病诊断标准,同时又能充分体现中医辨证特点的新型动物模型,对于中药新药创制和疗效判定以及中医证型的本质阐释,具有十分重要的意义。文章以2型糖尿病为切入点,探讨建立病证结合动物模型的方法,提出了研究的新方法和新思路。
27751	中药逆转胃癌多药耐药作用的研究进展	多药耐药(MDR)是导致胃癌化疗失败和效果不佳的重要原因,中药作为天然的MDR逆转剂已经成为近年研究的热点,现从中药逆转胃癌多药耐药的相关机制出发,总结国内外中药有效成分逆转胃癌多药耐药作用研究进展,期望对进一步的研究有所帮助。
27752	川芎嗪创伤修复相关性作用机制研究及临床应用进展	川芎嗪是中药川芎中的主要活性生物碱,是一种具有多种生物活性新型钙离子拮抗药,临床上广泛用于治疗瘀血性病变。随着药理研究的不断深入,其创伤修复作用受到越来越多学者的重视,文章从川芎嗪在创伤修复方面的机制研究及其在临床应用方面进行了综述。
27753	论桂枝去桂加茯苓白术汤去桂之意	对《伤寒论》所载桂枝去桂加茯苓白术汤,后世就去桂历来有所争议。一般认为去桂枝目的在表已解或津液伤,但此说无论在理论或临床角度出发均有矛盾。从《伤寒论》中细考,在小柴胡汤与麻黄汤加减法中,张仲景在利小便时习惯去除有碍利水的药物;再与真武汤、附子汤、当归芍药散等方比较,可发现"茯苓、白术、芍药同用的"苓术芍配伍",用以专利小便时,则不用桂枝。桂枝去桂加茯苓白术汤证情属阳气郁滞,水气停滞表里,三焦不畅,因此以苓术芍配姜草枣而不用桂枝,目的是从方药配伍的角度考虑,使全方专利小便、通阳气、达表里、畅三焦。
27755	不同病程高血压病证候要素与白介素-6、高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶9的关系	目的:探讨不同病程高血压病患者证候要素与白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的关系。方法:选取高血压病患者312例,根据高血压病程的不同,将入选患者分为3组,并提炼出证候要素,同时测定血清IL-6,MMP-9以及hs-CRP含量,进行相关分析。结果:不同病程高血压病患者血清IL-6、hs-CRP及MMP-9含量无明显差异。瘀、气虚、血虚、阴虚出现的频次与病程成正相关,风、阳虚出现的频次与病程成负相关。1-4年组"痰"与IL-6、hs-CRP成正相关,"瘀"与IL-6成正相关,"血虚"与MMP-9成正相关,"气虚"、"血虚"与hs-CRP成负相关;5-10年组"痰"与MMP-9成正相关,"火或热"与IL-6成负相关,"气虚"与hs-CRP成负相关;11年以上"火或热"与IL-6成负相关,"阴虚"与MMP-9成负相关,"火或热"与hs-CRP成负相关。结论:高血压病患者随着病程的延长,炎症反应程度可能无明显改变;随着病程的延长,瘀、气虚、阴虚、血虚出现的频次逐渐增加,风、阳虚出现的频次逐渐减少。
27756	913例失眠患者中医证型分布的影响因素分析	目的:研究失眠中医证型的分布规律和相关影响因素。方法:拟定《失眠中医证型调查表》,通过对北京、广州、杭州、温州共4地7个中心失眠患者进行问卷调查,利用非参数检验、单因素方差分析和对应分析等多种统计方法,探讨失眠患者中医证型分布的影响因素。结果:通过对913例失眠患者调查数据分析结果表明,肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚和心胆气虚等4个证型均是女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.01);实证和虚证者的年龄比较差异无统计学意义,21-40岁患者以心脾两虚型为主,41-70岁患者以阴虚火旺型为主,20岁以下和71岁以上患者分别以阴虚火旺型和痰热内扰型为主;研究生以上文化程度患者以心脾两虚型为主,本科文化程度患者以痰热内扰型为主,大专文化程度患者以阴虚火旺型为主,高中或者中专文化程度患者以心胆气虚型为主,初中及以下文化程度患者以阴虚火旺型为主;温州患者以痰热内扰型和心脾两虚型为主,杭州患者以心脾两虚型为主,广州患者以阴虚火旺型为主,北京患者以肝郁化火型为主;未婚者以心脾两虚型为主,已婚者以肝郁化火型为主。结论:失眠患者证型分布受到性别、年龄、文化程度、地域和婚姻状况等多个因素的影响。
27758	血管性痴呆“玍毒内生”病机初探	血管性痴呆是在脑血管病变基础上出现脑功能障碍的一种智力损害综合征,我国传统医学在血管性痴呆防治方面具有明显的优势。文章从土家族医学"毒气"理论角度阐释和分析了血管性痴呆"玍毒内生"的病机过程,并与中医学的"毒邪"学说进行了简要的比较。
27759	聂莉芳治疗慢性肾功能衰竭经验的关联规则分析	目的:运用关联规则分析总结聂莉芳治疗慢性肾衰竭的经验,为提高临床疗效提供可靠依据。方法:运用SPSS 13.0统计软件对一般资料进行描述性分析;运用SPSS Clementine 11.1数据挖掘软件,采用Apriori算法对症状=>方剂,症状=>中药,中药=>症状,中药=>中药进行关联规则分析。结果:486例患者原发病中不明原因者最多(182例占37.45%),肾功能不全代偿期、失代偿期、衰竭期患者较多,辨证分型以气阴两虚证最为多见,参芪地黄汤、黄连温胆汤、生脉饮等为常用方剂,茯苓、太子参、金银花、大黄、生黄芪等为常用中药,抓主症选方,随症加减。结论:聂莉芳治疗经验:①分期治疗。虚损期缓则治本,扶助正气;关格期急则治标,以祛邪为首务;②以脾肾为本,整体调治;③方证相应,抓主症选方,但见一症便是;④随症加减用药,用药平和,轻清灵动,配伍精妙。
27761	基于判别分析的肝病肝郁脾虚证证候特点的文献研究	目的:探讨判别分析在中医证候研究中的应用,为规范化肝郁脾虚证证候特点提供科学依据。方法:利用现代期刊文献检索、并进行规范后,选用文献207篇进行频数和判别分析。结果:频数分析得出肝病在检索文献中出现频率为36.23%,而肝炎、肝硬变、肝纤维化3种肝病占所有肝病文献的77.14%;判别分析得出便溏、食欲不振、肝肿大,肝区痛、腹水,蜘蛛痣对肝硬变贡献度高;食欲不振、丙氨酸氨基转换酶(ALT)对于诊断肝炎权重较大;急躁易怒、胸胁胀痛、透明质酸(HA)、腺苷脱氨酶(ADA),谷胱甘肽巯基转移酶(GST)、血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)可以更明确的诊断肝纤维化。结论:肝郁脾虚证辨证标准难以脱离疾病特点;将判别分析等多元统计方法用于中医证候的研究中,有利于提高临床诊断的标准化和客观化。
27763	《黄帝内经》胃本源理论临床意义及对消化系统肿瘤防治的作用	文章通过对《黄帝内经》经文"胃者,五脏之本也"的深入理解,从生理和病理角度,论述了胃对于正常机体、疾病的产生、病情判断及临床用药等方面的重要作用与指导意义;并从胃五脏本源的角度对消化系统恶性肿瘤食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌、胆管癌、胰腺癌的认识和防治进行了理论阐述。
27764	肺炎证候诊断标准的初步建立	目的:初步建立肺炎证候诊断标准。方法:采用病证结合研究模式,通过32篇文献分析、1059份临床调查和27份专家咨询,运用医学统计和计算智能技术,揭示肺炎证候要素及其组合、变化规律,揭示肺炎基础证候的诊断指标及其相互关系,构建肺炎证候诊断指标体系,初步建立肺炎证候诊断标准。结果:在总结不同分析方法和不同研究阶段结果基础上,根据拟定的肺炎常见证型及变证的确立、证型主次症的划分或判定方法及依据、肺炎证候诊断标准的建立形式和依据,初步建立了包括风热袭肺、外寒内热、痰热壅肺、痰湿壅肺、肺脾气虚、气阴两虚等6个常见证,和热入心包、邪陷正脱等2个变证的肺炎证候诊断标准。结论:初步建立的肺炎证候诊断标准有待在临床中进一步考核与验证。
27765	衰老积损及热毒损肺为老年人肺炎的主要病机	基于临床研究实践并结合有关研究成果,从衰老正虚、宿疾积损为老年人肺炎发病基础,热毒损肺为发病和进展的关键因素等方面,论述了衰老积损及热毒损肺为老年人肺炎主要病机,其含义是:衰老积损是指衰老宿疾,积损正气,肺卫不固,常兼痰瘀宿积而伤正;热毒损肺是指热毒袭肺,生痰酿毒,伤津耗气,损肺之体用。为临床应用清热解毒扶正(益气养阴)为主要治疗策略提供了理论依据。
27766	调理脾胃法治疗失眠的源流探讨	"胃不和则卧不安"是《黄帝内经》中的名言,肇启了后世"调理脾胃治疗失眠"的大法。虽然"胃不和则卧不安"一语的原来出处不单是指失眠,但与书中其他对脾胃在睡眠机制的作用的论述相符合,因而引申为论治睡眠障碍的重要法则。历代医家在完善、丰富和发扬这一治法方面有许多论述。文章试从《黄帝内经》论述睡眠与脾胃的关系、后世医家对调理脾胃法治疗失眠的发展两方面进行探讨。并将后世医家从脾胃论治失眠的观点自发病机制的角度梳理为脾胃气虚导致失眠,胃气上逆营卫不和致失眠,饮食积聚、气机不畅致失眠,胃中痰、热(火)内扰致不眠几方面,从而对临床从脾胃论治失眠起进一步的明晰和借鉴作用。
27767	经方独特理论体系的辨证观	经方具有独特理论体系,其代表著作《伤寒杂病论》上承《神农本草经》与《汤液经法》。经方的辨证论治是于患病机体一般的规律反应的基础上,而适应整体、讲求疾病的通治方法。临证中先辨六经、继辨方证是其具体实施步骤。六经来自八纲,辨六经的依据主要是六经病的提纲证,六经统摄,方证相应,辨方证是辨证论治的尖端。
27768	针刺对多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-κB和IκB表达的影响	目的:观察针刺对多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-κB和IκB蛋白表达的影响,探讨针刺治疗多发梗塞性痴呆的作用机制。方法:通过栓子注入法制作多发梗塞性痴呆模型,造模成功大鼠随机分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组。针刺处理3周后,运用免疫组化方法分析海马NF-κB和IκB的蛋白表达水平。结果:与正常组相比,模型组海马NF-κB及IκB蛋白表达显著升高。同时,针刺组大鼠海马NF-κB、IκB蛋白表达水平明显高于模型组。结论:针刺能够增强多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-κB、IκB的蛋白表达水平,发挥神经保护作用,改善痴呆动物的学习记忆能力。
27770	苗医熏蒸疗法对骨关节炎大鼠痛行为及氧自由基的影响	目的:探讨苗医熏蒸疗法对骨关节炎模型大鼠痛行为及滑膜组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、蒸馏水熏蒸组(水熏组)、苗医低浓度熏蒸组(低熏组)、苗医高浓度熏蒸组(高熏组),每组各10只。4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠骨性关节炎(OA)模型,造模前即开始测量每组大鼠的基础痛阈(连测3次取其平均值),造模后观察5组大鼠关节炎发作症状,隔日测量每组大鼠的痛阈,膝关节周径及膝关节活动度。造模后第9d即开始用不同浓度进行治疗,每天1次,每次治疗20min。6周后处死动物,取滑膜组织检测SOD、MDA;切取关节,大体及组织学观察。结果:痛阈有明显变化:高熏组<低熏组≈水熏组<正常组<模型组。高熏组与低熏组降低滑膜组织中MDA的水平,增加SOD活性(P<0.05)。结论:苗医熏蒸疗法可以改善骨性关节炎的疼痛及MDA、SOD。
27772	从络病论治偏头痛的临床观察	目的:观察采用中医药从络病论治偏头痛的临床疗效。方法:100例偏头痛患者,随机分为两组,治疗组50例应用通心络胶囊,对照组50例应用盐酸氟桂嗪胶囊,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为68.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医药从络病论治偏头痛可以明显改善患者的症状,其疗效明显优于盐酸氟桂嗪。
27773	中药心力神对心气(阳)虚型心力衰竭患者内皮素及其受体基因表达的影响	目的:观察中药心力神对心气(阳)虚型充血性心力衰竭(CHF)患者内皮素(ET-1)及受体基因(ETAR、ETBR)表达的影响。方法:将心功能Ⅲ-Ⅳ级,中医辨证属心气(阳)虚证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用CHF标准治疗,治疗组在标准治疗的基础上加用心力神,治疗2个月。对比两组治疗后左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、ET-1、ETAR、ETBR表达水平的差异。结果:两组治疗后LVEF、BNP较治疗前明显改善,有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组LVEF、BNP较对照组改善更明显,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后ET-1、ETAR均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组ET-1、ETAR较对照组下降明显,具有显著性差异(P<0.05)。结论:提示心力神与标准治疗结合应用能进一步改善左室收缩功能,可能是影响了内皮素及其受体基因的表达。
27774	朱红膏毒性靶器官及安全用药范围研究	目的:研究含汞中药外用制剂朱红膏的毒性靶器官和安全用药范围。方法:将200只大鼠随机分5组:朱红膏高、中、低剂量组,基质组(凡士林)及皮肤破损组。采用刀片刮伤造成大鼠皮肤破损,连续给药4周,分别于给药2周、4周,给药4周停药2周、4周,检测大鼠尿汞含量、尿NAG活性、观察肾组织形态。结果:与皮肤破损组比较,高、低剂量组尿汞含量均显著升高(P<0.01),基质组及朱红膏各组NAG活性均未见显著差异。低剂量给药各时期未见明显肾组织病理损伤。中剂量给药2周,肾脏出现轻度病理改变;给药4周病变有加重趋势,停药后病变有减轻趋势,但与2周比较,均未见显著差异。结论:朱红膏反复给药可引起肾小管损伤,9.52mg生药/kg为相对安全剂量。
27775	氧化苦参碱对大鼠冠脉结扎诱发实验性急性心肌梗死的保护作用	目的:研究氧化苦参碱(OMT)对大鼠冠脉结扎诱发实验性急性心肌梗死的保护作用。方法:采用结扎SD大鼠冠状动脉左前降支(LAD)6h复制大鼠实验性急性心肌梗死模型。血流动力学指标分析心功能;心电图J点位移和NBT染色法分析心肌梗死范围(坏死及缺血范围);比色法测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)活性。结果:OMT 50mg/kg组能明显改善大鼠冠脉结扎后诱发急性心肌梗死心功能的紊乱;减轻结扎冠状动脉致心肌损伤范围、减小心肌梗死率;抑制心肌梗死大鼠心电图J点位移的升高;降低心肌梗死大鼠血清中CK、LDH活性。结论:OMT对大鼠冠状动脉结扎诱发实验性急性心肌梗死血流动力学具有显著的改善作用,对心肌梗死具有一定的保护作用。
27776	高效液相色谱法测定银黄喷雾剂中黄芩苷的含量	目的:建立高效液相色谱法测定银黄喷雾剂中黄芩苷的含量。方法:色谱柱为Hypersil BDS C18(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸(38:62)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为280nm。结果:黄芩苷的线性范围为0.025μg-0.79μg(r=0.9998),平均回收率为99.86%,RSD为1.80%(n=9)。结论:该方法简单、快速、准确,可为银黄喷雾剂的质量控制提供实验依据。
27777	鬼针草药材质量标准初步研究	目的:建立鬼针草药材的质量标准。方法:以金丝桃苷和鬼针草总黄酮为指标,采用薄层层析法、比色法和高效液相色谱法对采集的鬼针草药材进行质量标准研究。结果:鬼针草药材中金丝桃苷薄层层析结果为阳性,总黄酮含量不少于5.00mg/g,金丝桃苷含量不少于0.03mg/g。结论:本实验方法简便、准确,能有效控制鬼针草药材的质量。
27778	姜黄素对环磷酰胺致微核形成率及染色体损伤的影响	目的:研究姜黄素(Cur)对化疗药物环磷酰胺(CP)所致微核形成及染色体损伤的影响。方法:昆明小鼠随机分成6组,即正常组,姜黄素组(100mg/kg),模型组,环磷酰胺(CP)+姜黄素低剂量(50mg/kg),环磷酰胺(CP)+姜黄素中剂量(100mg/kg),环磷酰胺(CP)+姜黄素高剂量组(200mg/kg)。正常组即阴性对照组,只喂基础饲料;模型组为环磷酰胺阳性对照组,处死前间隔24h腹腔注射环磷酰胺2次,浓度为50mg/kg;姜黄素组和环磷酰胺+姜黄素组在环磷酰胺给药前4周灌胃给药,每日1次。末次给环磷酰胺24h后将小鼠脱颈椎处死,每只小鼠取股骨作微核观测;另一部分小鼠在处死前2-3h腹腔注射秋水仙素,每10g体质量注射0.04%秋水仙素0.1mL,以积累分裂相,脱颈椎处死后取股骨制备染色体标本。结果:姜黄素对环磷酰胺所引起的微核发生有着显著的抑制作用;姜黄素对环磷酰胺所致的染色体损伤有显著的保护作用。结论:提示姜黄素不仅能改善环磷酰胺在肿瘤治疗中所导致的微核形成,而且能减少由环磷酰胺所诱发的染色体畸变。
27779	复方贞术调脂胶囊血清药物化学的初步研究	目的:对复方贞术调脂胶囊(FTZC)进行血清药物化学研究。方法:利用HPLC建立FTZC给药后大鼠血清指纹图谱,通过比较FTZC原药、给药血清及空白血清的HPLC图谱,结合色谱峰的保留时间和紫外光谱分析,确认灌胃FTZC后大鼠血中移行成分及其代谢产物,并通过对照品对部分原型成分进行鉴定。结果:FTZC给药后血清中发现有28个药源性成分,其中10个为原型成分,18个为代谢产物。结论:28个血中药源性成分可能是FTZC的体内直接作用物质。
27780	益糖康对糖尿病大鼠主动脉NF-κBp65 mRNA含量、蛋白水平表达及NF-κB活化的影响	目的:探讨糖尿病大鼠在中药复方益糖康干预后主动脉NF-κBp65 mRNA含量、蛋白水平表达及NF-κB活化的变化。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组和中药复方益糖康治疗组。用高脂饲料和链脲佐菌素诱导糖尿病模型,中药煎剂益糖康对中药治疗组进行治疗性灌胃。治疗4周后取大鼠主动脉组织,检测主动脉NF-κBp65 mRNA含量、蛋白水平表达及NF-κB活化情况。结果:中药复方益糖康治疗组能明显降低NF-κBp65 mRNA含量,抑制蛋白水平表达及NF-κB活化,与模型组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:益糖康可能通过对炎症核心转录因子NF-κB的影响来降低糖尿病大血管病变的风险。
27781	三七对酒精性肝病大鼠肝组织CYP2E1表达的影响	目的:观察三七对酒精性肝病大鼠肝组织CYP2E1表达及MDA含量、SOD活性的影响,探讨其防治酒精性肝病的作用机制。方法:采用白酒-玉米油-吡唑混合液连续灌服14周建立酒精性肝病模型,同时以高、低剂量的三七粉和硫普罗宁进行干预14周。免疫组化Envision法检测肝组织CYP2E1表达,黄嘌呤氧化酶法检测肝组织匀浆SOD活性,硫代巴比妥酸法检测MDA含量。结果:造模4周组织CYP2E1表达、MDA含量及SOD活性与同期正常组比差异无显著性;随酒精造模时间的延长,大鼠肝组织CYP2E1表达增强,MDA含量增加,SOD活性降低,造模8周、14周时CYP2E1表达和MDA含量较同期正常组明显增加(P<0.05,P<0.01),SOD活性则较同期正常组明显降低(P<0.05,P<0.01),且CYP2E1表达水平与MDA呈明显正相关(r=0.458,P<0.01),与SOD呈明显负相关(r=-0.541,P<0.01);应用三七和硫普罗宁干预14周后,CYP2E1表达和MDA含量较模型14周组明显下降,SOD活性较模型14周组明显增强。结论:三七能够显著的抑制酒精性肝病大鼠CYP2E1的表达,减轻脂质过氧化反应,这可能是其防治酒精性肝病的作用机制之一。
27782	祛浊通痹方对高尿酸模型大鼠血尿酸及黄嘌呤氧化酶的影响	目的:观察祛浊通痹方对高尿酸模型大鼠血尿酸及黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)的影响,阐释祛浊通痹方治疗痛风改善尿酸代谢的作用机制。方法:通过喂养高钙饲料和腺嘌呤混悬液,制作大鼠痛风高尿酸血症模型,然后分为别嘌醇组(造模后灌胃别嘌醇)、中药组(造模后灌胃祛浊通痹方)、模型组(造模后不用药),另取正常大鼠为空白组(不造模不用药),分别于用药前及14d后取血检测各组血尿酸、黄嘌呤氧化酶水平。结果:痛风高尿酸血症模型大鼠血尿酸水平显著高于空白组(P<0.01);与治疗前比较,别嘌醇组、中药组血尿酸及XOD均明显下降(P<0.01)。治疗后各组间比较,模型组血尿酸及XOD高于别嘌醇组及中药组(P<0.01);别嘌醇组的XOD低于中药组(P<0.01)。结论:喂养高钙饲料和腺嘌呤混悬液能成功制作大鼠痛风高尿酸血症模型,祛浊通痹方能显著降低尿酸和抑制XOD的活性。
27783	清化瘀毒方对酒精性大鼠肝纤维化血清HA、LN、PCⅢ含量及TIMP-1的影响	目的:探讨清化瘀毒方对酒精性大鼠血清肝纤维化指标及组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的作用机制。方法:采用以酒精为主导的复合因素建立酒精性大鼠肝纤维化模型,实验初随机分成正常对照组10只,造模组55只;造模成功后,造模组采用随机分成3组,分别为复方鳖甲软肝片组10只,清化瘀毒方组10只和模型空白组10只;于第20周末次给药后禁食,麻醉后打开腹腔,抽取腹主动脉血并离心检测AST、ALT、HA、LN、PCⅢ及TIMP-1的含量。结果:清化瘀毒方组AST、ALT、HA、LN、PCⅢ含量比模型空白组下降,有统计学意义(P<0.05);血清TIMP-1的表达清化瘀毒方组与模型空白组相比,有统计学意义(P<0.05)。结论:清化瘀毒方能改善肝功能,使血清中的肝纤维化指标下调,降低TIMP-1的蛋白表达升高,具有抗炎保肝、抗肝纤维化作用。
27785	桃仁、木香、黄芪分别与红花配伍对大鼠早期桡骨骨折愈合过程中BMP-2表达的影响	目的:研究桃仁、木香、黄芪分别与红花配伍对实验性SD大鼠早期桡骨骨折愈合过程中骨痂厚度及BMP-2表达的影响,探讨骨折三期辨证的治疗方法。方法:256只SD大鼠造模后随机分为模型组、桃仁红花组、木香红花组、黄芪红花组4组,每组各64只,每组再随机平均分为4个小组,分别作为骨折后第3、7、10、14d组,每小组16只。于造模后第3、7、10、14d,处死1小组大鼠。取材进行常规HE染色观察骨痂厚度、BMP-2-DAB显色计数观察BMP-2阳性细胞数。结果:造模后第3d,各给药组与模型组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异无统计学意义;造模后第7、10、14d,各给药组与模型组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),桃仁红花组、黄芪红花组与木香红花组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:木香与红花配伍能显著提高SD大鼠早期桡骨骨折断端局部BMP-2的表达水平,增加骨痂厚度,就促进SD大鼠骨折愈合过程中BMP-2表达作用而言,理气活血法可能是四肢闭合骨折早期的较佳治法。
27787	盐酸千金藤碱对急性脂肪肝小鼠脂代谢及过氧化的影响	目的:探讨盐酸千金藤碱(CH)对小鼠急性脂肪肝的治疗作用及机制。方法:腹腔注射地塞米松(DXM)的同时灌服高脂饮食复制小鼠急性脂肪肝模型,应用不同剂量CH对其进行治疗,观察小鼠血脂及肝脂、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)等指标及肝脏病理学的影响。结果:与正常组相比,模型组小鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性和肝组织TG、TC、MDA含量显著升高(P<0.01),肝组织SOD和GSH-Px活性显著降低(P<0.01)。CH高剂量组小鼠血清TG、TC、ALT、AST及肝组织TG、TC、MDA显著低于模型组(P<0.01,P<0.05),肝组织SOD和GSH-Px活性显著高于模型组(P<0.01);不同剂量CH均能改善肝细胞脂肪变性情况。结论:CH对DXM所致小鼠急性脂肪肝具有良好的治疗作用,其机制可能与其能够提高抗氧化酶活性、抑制脂质过氧化反应等方面有关。
27788	基于金属氧化物传感器阵列电子鼻技术的不同采收期金樱子气味分析	目的:研究不同采收期中药金樱子气味指纹变化。方法:通过电子鼻检测不同采收期金樱子样品气味在传感器上的响应值,采用主成分分析法(PCA)、判别因子分析(DFA)进行分析,并进行统计质量控制分析(SQC)。结果:不同采收期金樱子样品经PCA和DFA分析后聚为两类,即1-6号样品聚为一类,7-10号样品聚为一类。结论:电子鼻结合PCA和DFA分析技术,气味可作为中药质量控制的指标。
27789	太子健冲剂对气虚小鼠免疫功能的影响	目的:探讨太子健冲剂对气虚小鼠免疫功能的影响。方法:按照中医"饥则损气"理论,通过控制动物饲料量造成"气虚证"模型。将小鼠随机分为对照组、气虚组、左旋咪唑组、玉屏风组和太子健冲剂高、低剂量组(30、20g生药.kg-1.d-1)6组,分别灌服生理盐水、左旋咪唑、玉屏风和太子健冲剂高低剂量,连续7d。结果:气虚组小鼠NKC活性、IL-2活性、IFN-γ均明显低于对照组小鼠(P<0.001)。太子健冲剂高剂量组可明显提高气虚小鼠NKC活性(P<0.05),并可使之恢复至接近正常水平;太子健冲剂高剂量组对ConA诱导气虚小鼠产生IFN-γ有明显促进作用(P<0.05);玉屏风组具有协同ConA促进气虚小鼠产生IL-2的效应(P<0.01)。结论:太子健冲剂高剂量能明显提高气虚小鼠NKC--IFN-γ活性。调节机体免疫功能,使其免疫功能失衡状态得到恢复是太子健冲剂的重要作用机制之一。
27790	金欣口服液对呼吸道合胞病毒感染大鼠Ⅰ型干扰素表达的影响	目的:探讨金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠Ⅰ型干扰素(IFN)-α/β表达的影响。方法:采用细胞培养、动物实验、ELISA(酶标记免疫吸附测定)法检测大鼠体内IFN-I表达量的变化。结果:金欣口服液预防组和中剂量组IFN-α表达量高于模型组(P<0.05);金欣口服液高、中剂量组IFN-β表达量高于模型组(P<0.05)。结论:金欣口服液抗RSV的机制可能与其通过上调RSV感染宿主体内Ⅰ型干扰素的表达,从而发挥Ⅰ型干扰素的抗病毒效应有关。
27793	小承气汤中橙皮苷和肉桂酸的含量测定	目的:建立小承气汤中橙皮苷和肉桂酸的HPLC同时测定方法,以便进行质量控制。方法:采用Apollo C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈和0.011%冰乙酸水溶液,梯度洗脱,时间40min,流速1mL/min,检测波长为283nm。结果:橙皮苷和肉桂酸的线性范围分别为0.20-0.80μg和0.05-0.33μg,精密度为0.24%和0.16%,平均回收率分别为96.3%和101.9%。在6批样品中,橙皮苷和肉桂酸的含量差别比较大。结论:文章建立的方法简便、灵敏、准确,可用于小承气汤的质量控制。
27794	泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠T细胞亚群及白介素-10的影响	目的:观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠T细胞亚群及白介素-10的影响并探讨其作用机制。方法:2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溶液灌肠制备溃疡性结肠炎大鼠模型,实验设正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、中药泄浊解毒方低、高剂量组;采用流式细胞术检测T细胞亚群(CD4+、CD8+),放射免疫法测定IL-10。结果:泄浊解毒方可明显升高CD+8含量,降低CD4+的水平,使CD4+/CD+8的比值保持一定比例,并能明显增加IL-10含量。结论:泄浊解毒方对大鼠溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能与调整T淋巴细胞亚群间的失衡,增加IL-10含量有关。
27795	山绿茶药材质量标准的研究	目的:建立山绿茶药材的质量标准。方法:采用TLC法鉴别山绿茶药材中芦丁;采用HPLC法测定山绿茶药材中绿原酸与芦丁的含量。结果:TLC鉴别芦丁斑点清晰,绿原酸进样量在0.01082-0.8656μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000,平均回收率为96.53%,RSD为1.41%。芦丁进样量在0.02028-1.6224μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.15%,RSD为2.00%。结论:所建立的质量控制方法灵敏,简便,重现性好,可用于山绿茶药材的质量控制。
27799	中药十八反猜想	中药十八的实验研究应以文献理论研究为先导。研究认为,相反组合产生的毒性主要与其中存在的毒性药物有关,或相反两药均有毒性,组合后毒性叠加所致;五参与藜芦,除藜芦自身毒性外,还与借助五行学说推定有关;十八反药物不存在借助基原相同而外推的逻辑关系;十八反不是临床配伍应用的禁区。
27802	中药复方益糖康对糖尿病大鼠脂肪组织PPARr及胸主动脉形态的影响	目的:观察中药复方"益糖康"对糖尿病大鼠脂肪组织过氧化物酶增殖体激活型受体r(PPARr)及胸主动脉形态的影响。方法:清洁级Wistar大鼠40只用高脂饲料饲养4周后,一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,将造模成功的大鼠用随机数字表法将其随机分为模型组和益糖康治疗组。正常组和模型组以蒸馏水灌胃,治疗组的大鼠用益糖康煎剂灌胃,4周后3组大鼠睾周白色脂肪组织放入液氮中保存,用RT-PCR法检测脂肪组织中PPARr基因表达。结果:模型组脂肪组织PPARr mRNA表达量较正常组明显降低(P<0.01),治疗组PPARr mRNA表达量较模型组明显升高(P<0.01),与正常组比较,无显著差异。治疗组胸主动脉内膜病变的数目和程度与模型组相比,有显著差别。结论:推测中药复方"益糖康"具有上调糖尿病大鼠脂肪组织PPARr基因表达和改善糖尿病大鼠内皮细胞,平滑肌细胞以及弹力膜结构和排列的作用,这可能是益糖康治疗糖尿病早期大血管病变的机制之一。
27803	黄连解毒汤对自发性高血压大鼠血压和炎症因子的影响	目的:观察黄连解毒汤对自发性高血压大鼠(SHR)血压和炎症因子的影响,探讨黄连解毒汤治疗高血压的机制。方法:雄性12周龄SHR 24只随机分为黄连解毒汤组、模型对照组和卡托普利组3组,治疗6周,检测治疗前后的血压变化,测定血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、6酮前列环素(6-K-PG)、NO、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)和单核细胞趋化因子(MCP-1)变化,并以同龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠8只做空白对照组。结果:SHR血压呈进行性增高,血清中hs-CRP、ET-1、vWF、Hcy和MCP-1升高,NO和6-K-PG降低(P<0.05,P<0.01),黄连解毒汤可控制SHR血压,降低hs-CRP、ET-1、vWF、Hcy和MCP-1,增加NO和6-K-PG(P<0.05,P<0.01)。结论:黄连解毒汤可通过调节炎症因子水平,控制SHR高血压的发展。
27804	青鹏膏剂中多组药效成分的含量测定	目的:建立青鹏膏剂中2,,4,-二羟基查尔酮、大黄素和大黄酚的含量测定方法。方法:采用HPLC法测定青鹏膏剂中镰形棘豆的黄酮类成分2,,4,-二羟基查尔酮的含量及亚大黄的有效成分大黄素和大黄酚的总量。结果:此方法2,,4,-二羟基查尔酮线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.67%,RSD=2.02%(n=6)。大黄素线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.76%,RSD=2.93%(n=6)。大黄酚线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.96%,RSD=3.36%(n=6)。结论:本方法准确、稳定;能有效地控制该制剂的质量。
27805	高良姜油对胃溃疡小鼠模型血清NO、SOD及MDA的影响	目的:研究高良姜油对胃溃疡小鼠模型血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响。方法:ICR小鼠随机分成8组:正常组、模型组、山莨菪碱片组(0.005g/kg)、奥美拉唑组(0.014g/kg)、良附丸组(2g/kg),高良姜油高、中、低剂量组(8、4、2mL/kg),预防给药6d后,采用利血平致胃溃疡小鼠模型,测定小鼠血清NO含量、SOD活性及MDA含量。结果:与模型组相比,高良姜油的高、中剂量组、良附丸组、奥美拉唑组、山莨菪碱组均能增加利血平致胃溃疡小鼠模型血清NO含量和SOD活性,降低MDA含量(P<0.05,P<0.01)。结论:高良姜油抗胃溃疡作用机制可能与其抗氧化、舒张血管作用有关。
27806	固肾培元方对肾阳虚大鼠耳蜗组织NF-κBp65 mRNA表达的影响	目的:观察固肾培元方对肾阳虚大鼠耳蜗组织NF-κBp65 mRNA蛋白表达的影响。方法:采用肌注氢化可的松注射液的方法造成SD大鼠肾阳虚模型,用RT-PCR的方法检测耳蜗组织NF-κBp65 mRNA表达。结果:固肾培元方可使肾阳虚大鼠耳蜗NF-κBp65 mRNA表达增强,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:固肾培元方可能通过调节耳蜗相关凋亡因子NF-κBp65 mRNA的表达而达到改善听力、保护耳蜗结构与功能的目的。
27808	基于形神一体观构建慢性阻塞性肺疾病稳定期辨证论治疗效评价指标体系的研究思路	文章基于中医形神一体观理论,以实现患者就医愿望,提高患者的生活质量为目标,探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期辨证论治疗效评价指标体系的构建;基于患者自我报告结局(PRO)量表的内容构成,贯彻"以人为本"理念,体现形神一体观思想,符合慢性阻塞性肺疾病稳定期辨证论治疗效评价指标体系构建的研究思路。
27809	慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能与证素及基础证分布规律的相关性研究	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证素及基础证分布规律的关系。方法:收集8所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS 13.0统计软件包进行频次、频率的统计描述及χ2检验。结果:890例COPD稳定期患者证素9项,其中病性证素6项,即气虚、阴虚、痰、血瘀、湿及阳虚;病位证素3项,即肺、脾、肾。病性证素中气虚出现的频率最高(94.2%),其次血瘀(31.6%);病位证素肺、脾、肾的频率分别为97.5%、54.0%、69.2%。基础证9种中肺气虚的频率最高(92.8%),其次肾气虚(51.4%)、脾气虚(51.0%)。肺功能轻中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,基础证就频率高低依次为肺气虚、脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺气虚、肾气虚、脾气虚、肺阴虚、肾阴虚、血瘀证、痰湿证等。随肺功能下降脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚的频率渐高(P<0.01)。结论:COPD稳定期常见病性证素为气虚、血瘀;病位在肺并及脾肾。气虚主要表现为肺气虚、脾气虚、肾气虚,且贯穿始终。血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚随肺功能降低而渐多。
27811	糖尿病微血管病变对冻结肩发病因素影响的研究进展	近年研究发现,糖尿病患者中冻结肩发病率显著增高,而冻结肩患者中亦有较高比例的糖尿病患者,但是其发病机制尚无定论。文章对冻结肩的病因分析、病理特点、糖尿病微血管病变对冻结肩发病的影响以及临床、实验研究现状做以概要性的介绍。
27812	竹叶石膏汤加味治疗骨肉瘤大剂量化疗后潮热汗出症的临床观察	目的:观察竹叶石膏汤加味治疗骨肉瘤大剂量化疗后潮热汗出症状的临床疗效。方法:48例大剂量化疗后出现潮热汗出症状的骨肉瘤患者分为治疗组和对照组,治疗组口服加味竹叶石膏汤煎剂,对照组口服贞芪扶正胶囊、复合维生素B常规剂量治疗,观察患者潮热汗出症状及生活质量的改善情况。结果:治疗组和对照组潮热汗出症状的有效率分别为88%和43%(P<0.05),生活质量改善率分别为80%和30%(P<0.05)。结论:竹叶石膏汤加味可以有效改善骨肉瘤患者大剂量化疗后潮热汗出症状,提高患者的生活质量。
27813	盐酸坦洛新缓释剂联合龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎疼痛症状的疗效	目的:观察盐酸坦洛新缓释剂联合龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎疼痛症状的疗效。方法:慢性前列腺炎NIH-CPSI疼痛评分≥14分的患者100例,随机分为治疗组(盐酸坦洛新缓释剂联合龙金通淋胶囊)和对照组(单用龙金通淋胶囊),每组50例,均连续用药4周。治疗前后分别观察NIH-CPSI、EPS。采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效。结果:治疗组总有效率为94.0%和对照组82.0%;治疗前、后NIH-CPSI总评分治疗组为(24.54±3.61)分和(5.11±2.26)分,对照组为(23.21±4.05)分和(7.68±2.86)分(P<0.05);治疗前后NIH-CPSI疼痛症状评分治疗组为(15.90±2.76)分和(4.31±3.02)分,对照组为(14.62±3.17)分和(8.52±2.96)分(P<0.05);且治疗组治疗后NIH-CPSI总分和疼痛评分改善均优于对照组(P<0.05)。两组患者均未报告不良事件。结论:盐酸坦洛新缓释剂联合龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎疼痛症状疗效满意,有良好的安全性和耐受性。
27814	中药结合介入方法治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究	目的:分析中药结合介入方法治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法:在PTCD或ENBD基础上加用中药治疗恶性梗阻性黄疽患者20例,观察其治疗前后血清总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰氨基转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)及治疗后每日胆汁引流量并与单纯PTCD或ENBD组20例比较。结果:治疗后两组患者的TB、DB、TBA、ALP、GGT、ALT、ALP均明显下降;在降低TB、DB、GGT、TBA、ALT及增加每日胆汁引流量方面治疗组更为显著(P<0.05)。结论:中药能显著降低恶性梗阻性黄疸患者TB、DB、GGT、TBA、ALT水平。
27815	健脾理气方对功能性消化不良模型大鼠CGRP和SP表达的影响	目的:研究健脾理气方对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦黏膜降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)的影响,探讨该方调节胃肠感觉过敏的机制。方法:72只SPF级Wistar大鼠共分为6组,分别为空白对照组、模型组(空白组)、健脾理气方低、中、高剂量组及莫沙必利组,每组12只;健脾理气方高、中、低剂量组分别为80、48、16g/kg;莫沙必利组予莫沙必利0.005g/kg;空白对照组及模型组以等体积生理盐水灌胃,每天给药1次,从造模后第7d开始用药,持续给药14d。用免疫组化法观察健脾理气方对FD大鼠胃窦黏膜CGRP和SP表达的影响。结果:模型组大鼠胃窦黏膜CGRP和SP阳性神经元表达明显减少(P<0.01),差异有显著性意义。健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦组织中CGRP和SP的表达(P<0.05或P<0.01),且高剂量组与莫沙必利组作用无显著性差异。结论:改善FD大鼠胃肠感觉过敏,提高感觉阈值是健脾理气方治疗FD的作用机制之一。
27816	影响白癜风疗效可疑因素的多因素非条件Logistic回归分析	目的:探讨可能影响白癜风疗效的可疑因素以提高治疗效果,为制定确实有效的治疗方法提供临床依据和线索。方法:对2002-2009年在本院皮肤科住院接受治疗15d以上,1 796例白癜风患者病历资料进行回顾性调查研究,将调查资料核实整理后对可疑因素进行多因素非条件Logistic回归模型分析。结果:共调查1 796例白癜风患者,其中治疗有效1 463例(81.5%)、无效333例(18.5%),男821例(45.7%)、女975例(54.3%)。Logistic回归分析发现患者病程(OR=1.028,95%CI:[1.020,1.035])、异常体液(OR=1.229,95%CI:[1.089,1.388])为影响白癜风疗效的危险因素,而患者生活区域(OR=0.708,95%CI:[0.577,0.868])、住院天数(OR=0.471,95%CI:[0.385,0.576])、营养状况(OR=0.683,95%CI:[0.516,0.903])和患者气质(OR=0.773,95%CI:[0.674,0.886])为保护因素。结论:上述6个因素在临床工作中应得到高度重视和关注,尽早对这些高危因素和保护因素进行处理。
27817	清热凉血汤联合薇诺娜舒敏保湿修复霜改善面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床观察	目的:研究清热凉血汤联合薇诺娜舒敏保湿修复霜治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:62例患者随机分为治疗组31例和对照组31例。治疗组:口服清热凉血汤;对照组;口服氯雷他定片。两组同时予3%硼酸洗液湿敷,外用薇诺娜舒敏保湿修复霜。28d为1个疗程。结果:两组各失访1例。治疗组显效率为80.0%(24/30)例,对照组显效率为33.3%(10/30)例,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗后,两组症状评分较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组在改善皮损灼热、红斑、肿胀、丘疹方面优于对照组(P<0.001),而在改善瘙痒、干燥方面,两组均有良好效果,无统计学差异。结论:清热凉血汤联合薇诺娜舒敏保湿修复霜可以明显改善面部糖皮质激素依赖性皮炎症状,恢复皮肤屏障功能,安全有效。
27819	黄精多糖干预长春新碱抑制骨髓基质细胞增殖的研究	目的:探讨黄精多糖(PSP)促进小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)生长及干预长春新碱(VCR)对小鼠BMSCs增殖的抑制。方法:①PSP 0.5、1.0、2.0、4.0g/L,以及VCR 2.5、5.0、10、15mg/L分别与骨髓单个核细胞(BMMCs)共同培养14d,应用MTT法测定BMSCs增殖。②PSP 0.5、1.0、2.0、4.0g/L与BMMCs预培养2h后再分别加入终浓度为5.0mg/L的VCR继续培养14d,应用MTT法测定BMSCs增殖。结果:BMSCs培养14d后,PSP 1.0、2.0、4.0g/L组的OD值(3.80、4.48、4.05)均高于正常对照组(3.70),其中PSP 2.0g/L组OD值与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。VCR 5.0、10.0、15.0mg/L 3组OD值(2.36、1.83、1.67)均显著低于正常对照组(3.70)(P<0.05)。BMSCs培养第14d PSP 2.0g/L+VCR 5.0mg/L组OD值(3.51)与VCR 5.0mg/L组OD值(2.62)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VCR明显抑制BMSCs生长;PSP可促进BMSCs生长,且干预VCR对BMSCs增殖的抑制。
27820	众生丸体内抗H9N2亚型禽流感病毒的研究	目的:研究众生丸对滴鼻感染H9N2亚型禽流感病毒的小鼠的治疗作用。方法:以利巴韦林及达菲为阳性对照,通过小鼠滴鼻感染H9N2亚型禽流感病毒,分别建立小鼠禽流感病毒性肺炎动物模型和禽流感病毒感染致小鼠死亡的动物模型,观察小鼠肺部病变和死亡情况,评价众生丸对感染H9N2亚型禽流感病毒小鼠的治疗效果。结果:众生丸高中低剂量均可显著降低禽流感病毒性肺炎小鼠的肺指数(P<0.05,P<0.01),能减少感染小鼠的死亡数,延长平均存活时间,但与病毒对照组比较无统计学差异。结论:众生丸对滴鼻感染禽流感病毒H9N2亚型的小鼠有一定的治疗作用。
27821	从脾肾虚论治原发性高血压的系统评价	目的:系统评价从脾肾虚论治原发性高血压的疗效和安全性。方法:采用电子和手工检索相结合的方式,全面检索近20年发表在国内医学期刊上的从脾肾虚来论治原发性高血压的中医药随机对照临床研究文献。利用Rev Man软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;发表偏倚分析。结果:最终15项研究纳入本研究,共纳入患者1 661例。Meta分析降压疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.14[1.02,1.28];症状疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.34[1.16,1.55];纳入文献中试验组主要不良反应发生率为6.57%,对照组不良反应发生率为14.80%,安全性评价合并效应量RR(95%CI)为0.45[0.27,0.76]。结论:从脾肾虚来论治原发性高血压疗效确切安全性较高。
27826	肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点比较研究	目的:探讨肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点,为中医调整体质偏颇防治高血压提供依据。方法:以我国9省市横断面中医体质调查数据库中,符合高血压诊断标准的肥胖高血压患者218例、超重高血压患者574例、正常体质量高血压患者662例为研究对象,分析不同体质量指数高血压患者的中医体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,平和质之外的8种体质类型均为偏颇体质)分布特点。结果:肥胖高血压组、超重高血压组、正常体质量高血压组中医体质类型分布有显著差异(P<0.01),平和质各组分别占22.94%、26.83%和26.13%,8种偏颇体质各组分别占77.06%、73.17%、73.87%。居于前3位的偏颇体质类型:肥胖高血压组是痰湿质(24.77%)、气虚质(19.72%)、阴虚质(12.39%);超重高血压组是气虚质(14.98%)、阳虚质(10.80%)、阴虚质(9.93%);正常体质量高血压组是气虚质(13.75%)、阳虚质(13.44%)、阴虚质(10.88%)。结论:不同体质量指数高血压组患者中医体质类型分布特点不同,临床对高血压防治的辨体调护应考虑不同体质量指数人群的差异性。
27832	正虚积损为慢性阻塞性肺疾病的主要病机	基于临床研究实践并结合有关研究成果,从正虚为本、痰瘀结积为疾病进展的主要因素等方面论述正虚积损为慢性阻塞性肺疾病的主要病机,其主要含义是:正虚是指肺脾肾虚损而以肺虚为始、以肾虚为基,以气虚为本、时或及阴阳;积损是指痰瘀及其互结成积、胶痼积蓄难除并日益损伤正气,正气逐渐虚损而积损难复。为临床应用扶正祛积(化痰活血)为主要治疗策略提供了理论依据。
27834	外用芒硝对大鼠外伤性血瘀模型的影响	目的:探讨外用芒硝对大鼠外伤性血瘀模型的影响。方法:用铁杵击大鼠右后肢软组织,造成外伤性血瘀模型,观察大、小剂量芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠受损组织症状积分、血液流变学及病理变化的影响。结果:大、小剂量芒硝水溶液组可显著降低大鼠右后肢损伤症状积分,可显著降低全血黏度、全血低切还原黏度及红细胞聚集指数,可显著改善动物的病理组织损伤;大剂量芒硝组可明显降低红细胞压积、全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度;小剂量芒硝组可显著降低全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度,可明显降低血浆黏度、红细胞压积。结论:外用芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠有好的治疗作用。
27836	杨明会教授治疗心律失常经验	杨明会教授治疗心律失常重视整体,在传统诊脉基础上,强调辨证施治,首辨阴阳,再辨脏腑;治疗方面重视燮理阴阳,以平为期,又从相关脏腑角度整体而辨证地使用中药调节阴阳平衡;还善于结合现代中药药理。杨明会教授将"调节阴阳平衡"治则扩展到心律失常的临证治疗中获得确切疗效,值得学习和借鉴。
27837	魏品康从痰论治强直性脊柱炎经验探析	强直性脊柱炎是一种具有致畸性的慢性疑难病症。魏品康教授认为痰为本病重要致病因素,围绕从痰论治制定了搜痰剔络、温肾壮督、祛风散寒等治疗法则,文章探析了魏教授从痰论治本病的经验,并例举了临床验案。
27838	田从豁教授针灸治疗颈椎病临床经验	全国名老中医第二批师带徒导师,中国中医科学院广安门医院针灸科田从豁教授在60余年的临床实践中对颈椎病的针灸治疗有着独到的见解及经验。文章从田教授临症辨证取穴、配穴经验、穴位方义、具体针刺手法(守神、进针、针刺方向)、辅助方法(灸法、罐法、芒针法、放血法、贴敷疗法、梅花针扣刺等)多种方法综合治疗经验进行了系统总结,并举医案为鉴。
27839	小柴胡汤在精神疾病中的运用	文章就小柴胡汤在精神疾病临床上的运用做了介绍,文章指出,临床施用时,要慎察症象,紧扣少阳病之主证,则其效甚佳;然切忌因其"和而效佳"而泛用。文章还就小柴胡汤之煎服方法、"去滓再煎"问题,笔者提出了其家传之经验与认识。
27840	从脾胃气化失司浅谈高血压病的中医病机	对于高血压病的中医病机,诸多医家多责之于肝阳上亢、肝火上炎,治疗时多从肝肾论治,文章首先探讨了脾胃之间的气化关系与血压的关系,进而从脾胃气化失司的角度入手阐述了高血压病的中医病机,以期拓展高血压病的辨治思路,指导高血压病的中医辨治。
27843	清热药外用治疗湿疹研究综述	中药外治使用方法欠规范、适用范围欠明确、实验研究匮乏已成为严重影响中医外治现代化发展的掣肘问题,文章通过对清热药治疗湿疹的临床研究、常用方法以及外治机制进行述评,探讨规范中药外治的可行性,以冀为中药临床外用治疗湿疹提供参考。
27844	当归拈痛汤临床应用概况	当归拈痛汤为金代张元素所创的千古名方,对后世产生了重要的影响,是后世治疗风湿热痹及湿热脚气的常用方,当归拈痛汤的主要功能是清热利湿,疏风止痛,兼有益气和血的作用,所以只要疾病的病机确为湿热(或兼风、夹瘀、兼虚),均可运用当归拈痛汤随症加减治之,而不必拘泥于原方主治。文章拟以当归拈痛汤在风湿类疾病、皮肤病、及妇科等疾病中的应用作一简要阐述。
27846	推拿治疗颈椎病经筋机制生物力学研究	目的:揭示推拿治疗颈椎病患者经筋作用生物力学机制。方法:2008年8月至2009年12月,采用简单随机方法,根据DAS 2.1.1版软件生成随机数字表,将65例颈椎病患者随机分为治疗组(微调手法组:包括理筋手法和颈椎关节调整手法)与对照组(牵引组),治疗组30例,男10例,女20例;年龄30-65岁,平均(42.31±13.23)岁;平均病程(12.40±6.23)月;平均体质量(61.21±10.23)kg。牵引组30例,男11例,女19例;年龄30-65岁,平均(45.54±14.35)岁;平均病程(13.25±6.06)月;平均体质量(62.31±10.45)kg。应用BiodexⅢsystem等速测试系统测试颈部肌群力学性能,治疗前和疗程结束后各测试1次。结果:两组治疗前峰力矩(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/E)比较没有统计学差异,治疗后PT、AP、F/E比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后PT、AP、F/E比较有统计学差异(P<0.05)。结论:推拿手法可以改善颈椎病患者颈部肌群收缩力量、做功效率,改善颈部肌群屈肌群和伸肌群的协调能力,从而有利于恢复颈椎病患者颈部经筋的生物力学性能。
27847	脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍与cAMP-PKA信号通路关系的研究	目的:比较正常和脾虚大鼠在酸刺激下唾液淀粉酶分泌及cAMP-PKA信号通路变化情况,揭示脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍机制。方法:模型大鼠皮下注射利血平0.5mg﹒kg-1﹒d-1,正常组大鼠注射等量生理盐水共8d;第9d和第37d分批麻醉动物,取下左侧腮腺,缝合伤口,等大鼠稍清醒时,用10%冰乙酸溶液20μL刺激大鼠舌尖,1次/min,共刺激30min;处死,取下右侧腮腺。检测腮腺组织唾液淀粉酶活性(sAA)、cAMP、PKA活性、VAMP8、SNAP-23蛋白表达。结果:实验第9d和第37d,正常组大鼠和脾虚组大鼠腮腺组织sAA在酸刺激前没有显著差异,酸刺激后脾虚组大鼠sAA高于正常组;第9d cAMP含量在刺激前后两组都没有显著差异,第37d脾虚组cAMP含量在刺激后有所下降;脾虚组PKA活性在第9d、第37d刺激后升高程度和正常组相比都较低;VAMP-8蛋白表达在实验第9d、第37d和正常组相比没有显著差异,SNAP-23蛋白表达下降。结论:脾虚证大鼠唾液淀粉酶分泌障碍与cAMP-PKA信号通路的改变密切相关,包括PKA活性和SNAP-23表达降低。
27848	强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症病情分级疗效观察	目的:观察强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法:将120例OP患者随机分为中药组和对照组,治疗组予强骨灵胶囊,对照组服钙尔奇D片,均治疗3个月。按病情分级观察治疗后两组的临床疗效和中医证候疗效。结果:轻度OP患者两组临床疗效和中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),中重度OP患者两组的临床疗效和中医证候疗效无统计学意义。结论:对轻度OP患者强骨灵胶囊在临床疗效方面优于对照组,有较好的治疗趋势,而对中重度OP患者两组的临床疗效无统计学差异。
27849	艾炷灸对D-半乳糖衰老小鼠大脑组织抗氧化和学习记忆的影响	目的:观察艾炷灸对D-半乳糖衰老小鼠大脑组织抗氧化与学习记忆的影响。方法:3月龄昆明雄性小鼠72只,随机区组分为6组:生理组、模型组、艾炷灸"足三里、悬钟"(简称艾灸1组)、艾炷灸"关元、百会"(简称艾灸2组)、电针组、尼莫地平组,每组12只。模型组及干预治疗组,连续42d颈背部皮下注射D-半乳糖;生理组连续42d颈背部皮下注射等量生理盐水,造模第13d开始干预治疗,1次/隔日,共15次。水迷宫行为测试、脑组织匀浆一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)、总超氧化物歧化酶(TSOD)及铜锌-超氧化物歧化酶(CuZnSOD)的活力检测。结果:①模型组"潜伏期"较生理组、艾灸1、2组、尼莫地平组延长(P<0.01或P<0.05),模型组"原象比"、"跨台次数"较其他各组缩短、降低(P<0.01或P<0.05);②模型组脑组织NO含量、总一氧化氮合酶(TNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力较其他5组显著升高(P<0.01),其他5组脑组织NO含量、TNOS、iNOS活力比较无明显差异。模型组脑组织TSOD、CuZnSOD活力较其他5组显著降低,其他5组脑组织TSOD活力无明显差异;电针组、尼莫地平组脑组织CuZnSOD活力低于艾灸2组、艾灸1组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),其余各组间比较无差异。结论:艾炷灸可以通过提高脑组织总SOD、CuZnSOD的活力,保护脑细胞免受NO自由基损害,提高学习记忆,延缓脑组织老化。
27852	中医内调外治治疗干燥综合征体会	目的:探讨中医内调外治对干燥综合征的治疗效果。方法:以补气养血、滋阴润燥为主,自拟归芪增液汤,煎药机煎,每日2次口服。配合经络皮部挑治,具体操作方法是用圆体锥形针,沿表皮对常用穴位进行快速挑刺,仅用针尖接触表皮,针不进皮,不出血,每周一、三、五挑治,可接力刺激经络传导,保持经络通畅。结果:通过内调,使患者整体机能明显改善,阴阳平衡,气血津液充足,脏腑功能强壮。经络皮部挑治按现代医学理论,可调节神经及内分泌系统功能,刺激腺体的分泌,改善微循环,兴奋肌肉关节的活动,促进细胞的新陈代谢,提高自身的免疫功能。结论:中医内调外治治疗干燥综合征,具有相辅相成的效果,疗效显著,病程短,且没有副作用,值得推广。
27855	慢性原发性肾小球疾病中医本虚证候蛋白尿患儿的尿蛋白水平及组分比较	目的:观察慢性原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中4种中医本虚证型的分布,探讨其与尿蛋白水平及组分的相关性。方法:收集临床慢性原发性肾小球疾病符合脾气亏虚型、气阴两虚型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型4种本虚中医证型的56例蛋白尿患儿,观察各型在蛋白尿患儿中的比例,比较各型患儿的24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和转铁蛋白(TRF)的水平。结果:4种本虚型蛋白尿患儿中,脾肾阳虚型最为少见,以气阴两虚型最多,肝肾阴虚型次之。气阴两虚型尿IgG、mAlb含量分别为(257.6±357.8)mg/L、(4 479.7±3 817.3)mg/L,较肝肾阴虚型(61.9±88.4)mg/L、(2 226.1±3 135.3)mg/L显著升高(P<0.05),而β2-MG、α1-MG及TRF均无显著差别。气阴两虚型24h尿蛋白定量较脾气亏虚及肝肾阴虚型均有较明显升高趋势,肝肾阴虚型β2-MG较其他两型有较明显升高趋势。结论:慢性原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中不同中医本虚证候与尿蛋白组分之间存在着一定的相关性。
27856	中药炮制对其促癌活性的影响	目的:研究中药炮制对其促癌活性的影响。方法:对4种有毒中药分别进行醋制和霜制,观察醋甘遂、醋大戟、醋芫花和巴豆霜对Raji细胞中Epstein-Barr病毒早期抗原(EBV-EA)表达的诱导作用,同时将4种有毒中药的生品和炮制品对EBV-EA的诱导表达情况进行比较。结果:在加丁酸时,炮制品组的激活率比生药组的激活率均有所降低,巴豆的降低率是18.29%,其它3药的降低率均在44.87%-79.71%之间。结论:通过合理炮制,可降低和阻断中药的毒性及促癌物活性。
27858	解读成药金匮肾气丸与济生肾气丸	文章从金匮肾气丸与济生肾气丸的处方来源、组成、功能主治等方面,分析了二者的联系与区别。传统金匮肾气丸重在补肾助阳;济生肾气丸因在金匮肾气丸的基础上增加了牛膝、车前子,以加强利水消肿的作用。但《卫生部药品标准中成药制剂第20册》的金匮肾气丸也含有牛膝、车前子,不但与原方不符,却与《中国药典》济生肾气丸处方及功能主治基本相同,形成同方异名,为避免混淆,建议成方金匮肾气丸改名为济生肾气丸。
27859	肉桂油对大鼠内分泌-免疫系统的影响	目的:探讨肉桂挥发油对正常大鼠内分泌系统及免疫系统的影响。方法:雄性SD大鼠40只,设为正常对照组、肉桂油大、中、小剂量组(600、400、200mg/kg)4组,持续给药7d后,取胸腺、脾脏,计算脏器指数;腹主静脉取血,分离血清,全自动生化仪检测血清IgM、IgG、C3、C4含量,放免法检测血清T3、T4、TSH、CORT、E2、T等指标含量。结果:与正常对照组比较,给药组动物胸腺指数降低,脾脏指数有降低趋势;血清T3、T4、E2、IgM、IgG降低;CORT、C3、C4明显升高;T呈降低趋势;TSH变化不明显。结论:肉桂油可以使正常大鼠内分泌、免疫系统出现紊乱,能抑制甲状腺轴、性腺轴,兴奋肾上腺轴,对免疫系统有一定的抑制。肉桂油给予正常大鼠可以在一定程度上模拟阴虚病理模型。
27860	心脑舒通胶囊对大鼠缺血再灌注脑损伤后细胞骨架的影响	目的:探讨心脑舒通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞骨架的影响。方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO),24h后断头取脑,HE染色观察大鼠皮层区病理形态学改变;免疫组织化学法测定大脑皮层中微管结合蛋白-2(MAP-2)、微管蛋白亚型(β-tublin)的表达。结果:缺血再灌注模型组大脑皮层内皮层区明显水肿,组织结构疏松;MAP-2、β-tublin表达明显降低,与假手术组比较,均有显著性差异(P<0.01)。心脑舒通胶囊能明显减轻皮层区神经细胞水肿;增加缺血侧大脑皮层内MAP-2、β-tublin表达,与模型组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:心脑舒通胶囊能够减轻缺血再灌注脑组织损伤程度,保护受损的脑组织,其机制可能与增加脑组织MAP-2、β-tublin表达有关。
27861	参元丹药理预适应对大鼠缺血再灌注心肌梗死面积、蛋白激酶C及热休克蛋白70的影响	目的:应用免疫组化法观察蛋白激酶C(PKC)及热休克蛋白70(HSP70)表达,探讨参元丹的药理性预适应作用及其机制。方法:选取Wistar大鼠60只,随机分为6组,分别造模、取血、取心肌组织。应用HE染色方法对组织切片进行染色,4倍镜下采用彩色病理图像分析系统分析心肌梗死面积。应用免疫组化试剂盒对组织切片进行处理。20倍镜下观察PKC及HSP70表达情况。结果:彩色病理图像分析参元丹能够代替心绞痛的缺血、缺氧的刺激,减小心肌梗死面积,具有药理性预适应的心脏保护作用。PKC的表达情况:假性缺血预处理组的心肌组织中偶见微弱的一处表达。缺血预处理组和药物预处理+缺血预处理组的大鼠心肌组织中PKC大量的表达,药物预处理组大鼠心肌组织的PKC表达充分,提示PKC在参元丹的药理性预适应样心肌保护过程中起作用。HSP70的表达情况:对照组、再灌注组、假性缺血预处理组、缺血预处理组HSP70没有表达,药物预处理组HSP70有表达,药物预处理+缺血预处理组HSP70表达明显,提示HSP70的表达与参元丹的作用相关。结论:参元丹具有药理预适应样作用;参元丹预适应心肌保护作用的机制可能与PKC和HSP70的介导有关。
27862	丹参素异丙酯对外源性自由基致心律失常的影响	目的:观察丹参素异丙酯(IDHP)对外源性自由基所致心律失常的影响。方法:Wistar大鼠50只,随机均分为空白对照组、心律失常模型组、维拉帕米(VPL)1.00mg/L组、丹参素异丙酯4.00mg/L、0.04mg/L 2个剂量组。采用Langendorf灌流技术对大鼠离体心脏灌注硫酸亚铁(0.025mmol/L)和抗坏血酸(0.100mmol/L)的方法,复制自由基致心律失常的模型,观察IDHP对其影响。结果:空白对照组离体大鼠心脏无1例发生心律失常;心律失常模型组总心律失常发生率100.00%,主要为传导阻滞和室性早搏;VPL1.00mg/L组、IDHP4.00mg/L、0.04mg/L3个药物组与心律失常模型组相比,心律失常发生率明显降低。结论:IDHP具有抗外源性自由基所致心律失常的作用,与阳性对照药VPL相似。
27863	虎杖的功效成分组研究Ⅰ——延长凝血时间作用的谱效分析研究	目的:在虎杖HPLC液相图谱和凝血时间药效的基础上进行谱效分析,以此确定虎杖延长凝血时间药效的"药效成分组"。方法:采用偏最小二乘回归法,对虎杖HPLC指纹图谱数据和凝血时间药效数据之间的内在联系进行谱效分析。结果:指纹图谱上的X2、X6、X7、X8、X15、X16这6个成分组成的"药效成分组"对虎杖凝血时间药效的贡献较大。结论:中医用药基于正确的辨证沦治,是根据中药的功效对患者进行治疗,因此,反映中药功效的"功效成分组"是评价中药质量的关键,"功效成分组"需最终得到药效验证才具有代表性。
27864	补肾健脾方对骨质疏松骨骼肌线粒体氧化应激的影响	目的:探讨补肾健脾方对骨质疏松骨骼肌线粒体氧化应激的调控作用。方法:6月龄的雌性SD大鼠随机分为模型组、雌激素组、中药组和空白对照组。治疗3个月后,收集肌肉组织进行线粒体通透转换孔和细胞色素C氧化酶的活性检测。结果:在线粒体通透转换孔活性比较方面,雌激素组、空白对照组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在细胞色素C氧化酶比较方面,空白对照组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组与模型组在上述两组比较,差异均无统计学意义。结论:雌激素表现出对线粒体氧化应激功能的调控能力,因此认为以骨骼肌作为药物靶点治疗骨质疏松症是可能实现的。而中药尽管在实验中均没有出现阳性结果,但数值表明仍值得我们进一步研究。
27865	当归芍药散治疗杂病探微	当归芍药散不但能调节肝脾二脏,使肝脾二脏相互为用,相互协调,又能养血健脾,通过养血而补肝肾,还能健脾利水。凡是属于肝脾二脏引起的病变,无论病变在脏在腑,或在经脉气血,或年老体衰,或病情复杂多变,只要病机吻合,都有一定的疗效。本方不但可治常见的妇科病,而且还可治现代医学中的冠心病合并血脂异常、脂肪肝、痛风等疾病,甚至是脑血栓形成,也照样有效。
27867	大黄饮片模拟炮制研究	目的:通过组分填充模拟炮制方法,探讨大黄饮片炮制前后主要成分的变化规律。方法:以"空白饮片"为载体,填充不同组分进行生大黄、酒大黄、醋大黄、熟大黄和大黄炭饮片的模拟炮制,采用HPLC法分析比较不同组分模拟大黄饮片的主成分变化规律。结果:炮制以后,大黄中的苷类成分主要表现为自身的破坏及向其相应苷元转化,同时其相应的苷元也存在着自身破坏与相应苷类成分向其转化的动态过程。由于部分苷类成分中含有没食子酯基,因此炮制过程中,不仅可转化为相应的苷元,还分解产生没食子酸。另外,鞣质类成分炮制后,一部分被完全破坏,另一部分转化为儿茶素、没食子酸等单体鞣质。这也是大黄熟片和炭片中没食子酸含量显著增加的原因。结论:以空白饮片为载体的组分填充模拟炮制方法与其他模拟炮制方法相比,可以较为真实地反映化学成分在炮制过程中的变化情况,是中药炮制原理研究的一种有效的新方法。
27869	海藻酸钠微球的制备及其在药物载体中的应用进展	海藻酸钠因其具有独特的物理、化学及生物学特性,目前已成为十分理想的制备缓释和控释制剂的天然高分子材料,海藻酸钠载药微球作为新型缓控释制剂也受到越来越多的关注。现综述海藻酸钠微球的制备方法,释药机制及其在药物载体研究中的应用进展。
27870	珍稀濒危药用植物金铁锁研究进展	金铁锁属石竹科金铁锁属,为单属单种多年生草本植物。由于其根部具有较高的药用价值,遭到制药企业大规模采挖,目前野生居群呈间断分布,居群大小和数量逐年减少,濒危程度日趋严重。文章总结综述近年来金铁锁在分类与系统学地位、生态地理分布与生活史、化学成分与药理作用、胚胎与繁殖生物学、遗传多样性与遗传结构方面的最新研究进展,为更全面地探讨金铁锁的濒危机制、制定合理的保护措施、以及规模化的GAP种植提供参考。
27871	薄荷油诱导大鼠类阳虚状态的实验研究	目的:观察薄荷主要成分薄荷油对正常大鼠的影响,判断其诱导正常大鼠类阳虚状态的可能性,继而探讨薄荷寒凉药性表达。方法:将大鼠随机分为正常组、薄荷油大、小剂量组,持续灌胃14d;每周取血1次,检测内分泌系统、免疫系统、物质代谢等相关指标。结果:薄荷油组在整体症状、行为上表现出类阳虚证的特征,下丘脑-垂体-靶腺轴功能发生障碍、物质代谢低下、免疫功能紊乱。结论:提示薄荷的主要成分薄荷油能够在一定程度上诱导大鼠出现类阳虚状态,大鼠所出现的类阳虚状态表达了薄荷寒凉药性。
27872	伪麻黄碱与麻黄碱对大鼠细胞色素P450酶活性的影响	目的:分析伪麻黄碱与麻黄碱对大鼠细胞色素P450(CYP450)酶活性的影响。方法:大鼠CYP450酶探针底物双氯酚酸钠(CYP2C6)、奥美拉唑(CYP2C)、非那西丁(CYPlA2)、氯唑沙宗(CYP2E1)和睾酮(CYP3A)分别与不同作用浓度麻黄碱或伪麻黄碱在大鼠肝微粒体中共温孵反应适当时间后,用HPLC法测定探针底物的相对代谢清除率。结果:伪麻黄碱对CYP1A1/2、CYP2E1的IC50值分别为54.0和206.7μmol/L,而麻黄碱(400μmol/L)能使非那西丁、双氯芬酸的相对代谢清除率分别提高了1.3倍和0.6倍。结论:伪麻黄碱对CYP1A1/2、CYP2E1活性一定抑制作用,而麻黄碱对CYP2C、CYP1A1/2活性有一定诱导作用。
27873	星点设计-效应面法优选解酒泡腾片的提取工艺	目的:采用星点设计-效应面法优选解酒泡腾片的提取工艺。方法:以加水倍量,提取时间为主要影响因素,以绿原酸含量和浸膏得率为评价指标,用星点设计-效应面法优选解酒泡腾片的最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为加入10倍量水,提取2次,每次提取30min。结论:用星点设计-效应面法优选的解酒泡腾片提取工艺简便易行,预测性好。
27874	中药金思维对APPV717I转基因小鼠早期学习记忆能力和CaMK Ⅱ表达水平的影响	目的:通过观察金思维对APPV717I转基因小鼠早期空间学习记忆能力及突触蛋白表达水平的影响,揭示其可能的作用机制。方法:将3月龄APPV717I转基因小鼠60只随机分为模型组、多奈哌齐组(0.00092g.kg-1.d-1)、金思维小(0.075g.kg-1.d-1)、中(0.15g.kg-1.d-1)和大剂量组(0.3g.kg-1.d-1),每组12只;同月龄遗传背景相同的C57BL/6J小鼠12只作为正常组,灌胃给药(0.01mL/g体质量),每日1次。在给药4个月后(7月龄)以Morris水迷宫进行行为学检测,以免疫组化的方法测定海马CA1区突触蛋白CaMKⅡ的表达水平。结果:行为学实验结果表明,与模型组比较,GEPT各剂量组能不同程度改善APPV717I转基因小鼠的空间学习记忆能力(P<0.05),免疫组化结果显示GEPT小剂量组CaMKⅡ平均光密度与模型组比较明显增加(P<0.05)。结论:GEPT可能通过提高突触相关蛋白CaMKⅡ在海马CA1区的表达从而改善APPV717I转基因小鼠早期的学习记忆能力。
27875	中药复方益糖康对糖尿病大鼠白色脂肪中脂联素、脂联素受体1基因表达的影响	目的:观察中药复方"益糖康"对糖尿病大鼠白色脂肪脂联素(Adiponectin)和脂联素受体1(adiponectin receptor1,AdipoR1)的基因表达的影响。方法:大鼠高脂饲料饲养4周后,一次性腹腔注射链尿佐菌素(STZ)造模,将造模成功的大鼠用随机数字表法将其随机分为模型组和益糖康治疗组。空白对照组和模型组以蒸馏水灌胃,治疗组的大鼠用益糖康煎剂灌胃,4周后3组大鼠睾周白色脂肪组织放入液氮中保存,用RT-PCR法检测脂肪中脂联素和脂联素受体1mRNA表达。结果:治疗组的脂肪组织脂联素mRNA含量与空白对照组比较,没有显著差异,模型组较治疗组明显降低(P<0.01)。脂联素受体1mRNA表达与空白对照组的比较没有显著差异,模型组较空白对照组明显降低(P<0.01)。结论:推测中药复方"益糖康"具有上调白色脂肪脂联素和脂联素受体1基因表达的作用,这可能是益糖康治疗糖尿病早期大血管病变的机制之一。
27876	肾安提取液对糖尿病小鼠肾脏TGF-β1表达的影响	目的:探讨肾安提取液对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:STZ诱导的糖尿病小鼠模型,随机分为模型组、厄贝沙坦组(厄贝沙坦10mg.kg-1.d-1)、肾安低、中、高剂量组(肾安提取液2.272、4.544、9.088mg.kg-1.d-1),另设正常对照组,疗程4周。检测TGF-β1 mRNA(实时荧光定量PCR法)及蛋白(Western blot分析法)、纤连蛋白(FN)及Smad7蛋白(免疫化学法)表达;透射电镜观察超微结构;并检测血糖、24h尿蛋白定量、肾质量指数、肾小球硬化指数。结果:肾安各组及厄贝沙坦组TGF-β1 mRNA及蛋白表达较模型组明显降低(P<0.01),肾脏FN及Smad7的表达较模型组明显减少(P<0.05,P<0.01);肾脏超微结构改善,肾小球基底膜增厚被明显抑制(P<0.05,P<0.01);24h尿蛋白定量、肾质量指数、肾小球硬化指数均较模型组明显改善(P<0.01);肾安高剂量组及厄贝沙坦组间上述指标无统计学意义;模型组及各药物干预组间血糖差异无统计学意义。结论:肾安提取液可能通过抑制TGF-β1的表达,减轻ECM积聚;并抑制TGF-β1/Smad7信号转导,减少足细胞凋亡,从而对DM肾损害起保护作用。
27877	丹参对大鼠粘连成纤维细胞增殖与胶原合成的作用研究	目的:研究中药丹参对大鼠粘连成纤维细胞增殖与胶原合成的影响。方法:利用原代培养获得大鼠粘连组织成纤维细胞(AFB),以地塞米松为阳性对照药,考察丹参对AFB增殖活性与培养液羟脯氨酸含量(HyP)的影响。结果:随着剂量增加,丹参组AFB活性降低趋势大于地塞米松组,丹参组的IC50也显著低于地塞米松组(P<0.01);丹参各剂量组与地塞米松组的HyP水平均低于空白对照组,存在显著性差异(P<0.01);丹参各剂量组与地塞米松组的HyP水平无显著性差异。结论:抑制AFB增殖,减少其胶原合成是丹参防治术后粘连的作用机制。
27878	升麻解毒药对在方剂中的作用	文章就升麻的解毒功效及其药对组合在方剂配伍中的作用,结合本草文献、实验研究和临床经验进行了论述。总结出升麻的解毒作用主要有解时疫疠毒、解疮疡斑疹肿毒、解虫毒和解药毒4个方面。并分别阐述了升麻配玄参、配生地黄、配大青、配黄连、配石膏、配虎杖、配鳖甲、配金银花和连翘、配甘草、配牛蒡子、配马蔺子、配射干、配牛蒡子和桔梗、配葛根、配黄芩、配黄柏、配芍药的意义。
27879	松针不同提取物镇静催眠作用及对脑神经递质的影响	目的:研究比较松针不同提取物的镇静、催眠及对脑神经递质的作用。方法:通过直接诱导小鼠睡眠,观察比较松针不同提取物对戊巴比妥钠阈上、阈下剂量致小鼠睡眠的协同作用;采用HPLC法测定给药后小鼠脑海马中γ-氨基丁酸和谷氨酸的含量。结果:松针正丁醇提取物和乙酸乙酯提取物能明显延长阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间(P<0.01),增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠只数(P<0.01);有效提取物可增加海马中γ-氨基丁酸含量(P<0.05)。结论:松针正丁醇提取物和乙酸乙酯提取物均具有明显的镇静催眠作用。
27880	新疆天山乌头草的急性毒性试验研究	目的:弄清新鲜乌头草对小鼠的急性毒性。方法:野外采集新鲜乌头草,立即粉碎榨汁,得到新鲜乌头草汁,小鼠灌胃给药,测定新鲜乌头草的半致死量LD50,观察小鼠所出现的毒性反应,并测定小鼠血清的生化指标和心脏的氧化还原指标的变化。结果:以新鲜乌头草量计,乌头草对小鼠的LD50是7.550g/kg;乌头草高剂量组小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素(Urea)、尿酸(Uric Acid)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与对照组相比均有显著性升高;与对照组相比,心脏组织中丙二醛(MDA)含量显著升高、总抗氧化能力(T-AOC)显著降低,以及乳酸脱氢酶(LDH)活力显著降低。结论:新鲜乌头草有很大的急性毒性,主要毒性靶器官是心脏组织。
27881	参附复方对心肌梗死致心力衰竭大鼠脑尿钠肽的影响	目的:研究参附复方对心力衰竭大鼠心功能的改善作用,及其对脑尿钠肽(BNP)的影响。方法:通过结扎大鼠左冠状动脉前降支建立心力衰竭模型,在术后1周给予参附复方,连续给药4周,并检测其血流动力学指标,同时测其血浆BNP含量。结果:与假手术组比较,模型组和参附组左室收缩末压(LVSP)、±dp/dtmax均显著降低(P<0.01),血浆BNP水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,参附组能改善LVSP(P<0.05)、±dp/dtmax(P<0.01),降低血浆BNP水平(P<0.01)。结论:参附复方能通过改善心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学指标,进而有效改善心功能,降低血浆BNP浓度。
27882	均匀设计优化清蒸黄精的炮制工艺	目的:考察清蒸黄精的炮制工艺。方法:以黄精中多糖、醇浸出物和水浸出物为指标,采用均匀试验设计及综合评分法优选酒蒸黄精工艺。结果:其中清蒸时间和干燥温度对试验结果有极显著性影响,焖润时间对试验结果有显著性影响。优化工艺为:清蒸6h,焖润12h,70℃干燥。结论:合理优选出最佳的炮制工艺稳定。
27883	芪蚣抗纤方对免疫损伤性肝纤维化大鼠TGF-β1/Smads信号通路影响	目的:观察芪蚣抗纤方(QF)对免疫损伤性肝纤维化大鼠TGF-β1/Smads信号通路影响。方法:采用猪血清攻击法复制免疫损伤性肝纤维化大鼠模型;用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清LN、HA、TGF-β1含量;免疫组化法观察TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad3 mRNA、Smad7 mRNA表达。观察QF抗肝纤维化的分子机制。结果:①血清学指标结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清TGF-β1、LN、HA含量明显升高(P<0.05或P<0.01)。经QF干预后,大鼠血清TGF-β1、LN、HA含量明显下降(P<0.01)。②免疫组织化学结果:模型组大鼠肝组织TGF-β1胞浆强阳性表达,Smad2棕色阳性着色由胞浆转至胞核,Smad7无阳性表达。QF干预组大鼠肝组织TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白表达下调(P<0.01)。结论:QF通过调节TGF-β1/Smads信号通路,能保护和修复受损的肝细胞,抑制胶原纤维的形成,发挥抗肝纤维化作用。
27884	温郁金抗抑郁活性部位的筛选	目的:筛选温郁金抗抑郁活性部位。方法:选用小鼠行为绝望模型评价温郁金醇提取物及其不同极性部位的抗抑郁作用。结果:温郁金醇提取物及其4个不同极性部位均不同程度地缩短绝望模型中小鼠悬尾和强迫游泳的不动时间。其中以温郁金醇提取物(P<0.01)、石油醚部位(P<0.001)和乙酸乙酯部位(P<0.01)最为显著。结论:温郁金具有抗抑郁作用,活性成分主要分布在石油醚和乙酸乙酯部位。
27885	抗郁散对慢性不可预见性轻度应激抑郁症模型大鼠海马5-HT_(1A)R基因表达的影响	目的:观察抗郁散对慢性不可预见性轻度应激抑郁症模型(CUMS)大鼠的行为学变化及其大脑海马5-HT1AR基因表达水平的影响。方法:将46只成年雄性SD大鼠,随机分为正常空白组、模型对照组、丁螺环酮组和抗郁散组4组,除正常组外其余大鼠利用CUMS方法复制抑郁模型。运用RT-PCR技术扩增,凝胶图像分析系统中对各目的基因条带的浓度进行测定。结果:抗郁散组与模型组比较,大鼠的体质量明显增加(P<0.05),水平和垂直行为活动明显增多(P<0.05),对糖水消耗明显增强(P<0.05),海马5-HT1AR基因表达显著提高(P<0.01)。结论:抗郁散具有改善CUMS大鼠行为学变化的特征,明显提高CUMS大鼠海马5-HT1AR的mRNA表达水平,提高5-HT的活性从而达到治疗抑郁症的目的。
27886	上消合剂对大鼠急性放射性食管损伤时外周血细胞及炎性因子影响的实验研究	目的:通过观察中药上消合剂(SXD)对大鼠急性放射性食管损伤中外周血细胞及炎性因子的影响了解其防治机制。方法:将100只雄性SD大鼠随机均分为空白组、造模组、生理盐水组、西药组及中药上消合剂组。用6MV-X射线对大鼠上段食管单次照射43Gy,分别于照射后第7天及第14天各组随机抽取10只大鼠取血,检测血细胞及炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α的水平。结果:造模后各组大鼠出现饮水、进食量减少及体重下降等放射性食管炎的表现。与造模组相比,上消合剂组一般状况改善,外周血淋巴细胞相对增高(P<0.05),IL-1、TNF-α的表达及中性粒细胞相对降低(P<0.05)。结论:中药上消合剂可减轻急性放射性食管损伤。作用机制可能与抑制炎性因子的表达、促进淋巴细胞恢复有关。
27887	肝病患者不同血瘀证TXB2/6-keto-PGF1α的临床实验研究	目的:从分子水平探讨肝病患者不同血瘀证及其形成的病理机制。方法:采用前瞻性研究的方法进行肝病瘀血舌患者血液血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的测定。结果:肝病各组的TXB2显著增高(P<0.01),6-keto-PGF1α显著降低(P<0.05,P<0.01)。TXB2/6-keto-PGF1α显著增高(P<0.01);不同肝病血瘀证组与正常组的TXB2、6-keto-PGF1α、TXB2/6-keto-PGF1α的比较有显著性差异(P<0.01),湿热瘀滞、肝瘀痰阻、气滞血瘀的TXB2、6-keto-PGF1α、TXB2/6-keto-PGF1α与气虚血瘀组比较有显著差异(P<0.01)。结论:肝病及不同血瘀证组的TXB2与TXB2/6-keto-PGF1α显著增高,6-keto-PGF1α显著降低,说明血浆TXA2-PGI2平衡失调与血瘀证发生发展密切相关,通过测定TXB2、6-keto-PGF1α的含量可以反映肝病瘀血舌象及其不同血瘀证的发生机制。
27888	仙方活命饮加减方与西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎临床疗效比较分析	目的:比较仙方活命饮与西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将98例头颈部恶性肿瘤接受放疗后出现口腔黏膜炎的患者随机分成3组,分别以仙方活命饮(39例)和西帕依固龈液含漱治疗(38例)为治疗Ⅰ、Ⅱ组,洗必泰液含漱治疗(21例)作为对照组,按WHO放射性口腔黏膜反应标准记录患者口腔黏膜放射损伤的程度,以视觉模拟评分法评估口腔黏膜的疼痛程度。结果:上述3组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎,在中药治疗Ⅰ组(仙方活命饮)分别为21、12、5、1例;中药治疗Ⅱ组(西帕依固龈液)分别为15、14、4、5例;对照组(洗必泰)分别为0、3、3、15例;3组间比较差异有统计学意义(χ2=36.2,P<0.05);两个中药治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义。3组间出现最高疼痛评分比较差异具有统计学意义(χ2=10.32,P<0.05);中药治疗Ⅰ组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组、中药治疗Ⅱ组与对照组比较差异均无统计学意义。结论:仙方活命饮和西帕依固龈液均对放射性口腔黏膜炎具有良好的疗效。
27889	慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌机制及中医药干预作用	气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要病理生理特征,可加重气道阻塞,并导致下呼吸道感染难以控制,已被认为是影响COPD病死率和预后的独立危险因素。气道黏液高分泌的结构基础主要是气道上皮杯状细胞的广泛化生,而黏蛋白基因表达的增强则直接导致黏液高分泌,后者受多种因素的调节,形成一个复杂的信号转导网络。近年来,在COPD气道黏液高分泌病理生理机制及中医药研究方面取得了明显进展,为COPD防治提供了新的方向与药物。
27890	三芪丹颗粒改善2型糖尿病胰岛素敏感性的临床研究	目的:观察益气养阴、活血化瘀中药三芪丹颗粒对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制。方法:符合诊断与中医辨证的2型糖尿病患者100例分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用三芪丹颗粒,治疗56d,观察治疗前后的IAI、HOMA-IR、HOMA-β细胞功能指数、FPG、FINS、血液流变学指标、CRP。结果:试验组治疗后HOMA-IR明显下降(P<0.01),IAI、HOMA-β-function明显上升(P<0.01);大部分血液流变学指标明显降低(P<0.05,P<0.01);CRP明显降低(P<0.01),与本组治疗前比较有明显差异。结论:三芪丹颗粒能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞胰岛素分泌功能,并能减轻机体的炎症反应和改善机体的高凝状态。
27891	中药配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑术治疗股骨头坏死的临床研究	目的:观察补肾活血饮配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑术治疗非创伤性早中期股骨头坏死的临床疗效。方法:在坏死的股骨头上行髓芯减压后植入自身髂骨空心螺钉支撑配合补肾活血饮(A组)和单纯服用补肾活血饮(B组),A组20例(34髋),B组20例(35髋),分别观察两组病例的髋关节活动度、行走能力、疼痛程度、X线影像学进展情况并进行评分及对比,以2个月为1个观察周期。结果:两组治疗前在髋关节活动度、行走能力、疼痛程度、年龄、性别、ARCO分期方面均无显著性差异,但两组治疗后髋关节活动度、行走能力、疼痛程度均较治疗前有明显改善,且两组比较有显著性差异。结论:补肾活血饮配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑术和单纯补肾活血饮均能改善患髋的功能及影像学变化,A组空心螺钉支撑能给予股骨头负重区软骨下骨提供机械支撑,髂骨有一定的骨诱导活性,其疗效优于B组。
27893	大肠癌虚实证候与蛋白质差异性表达的研究	目的:研究大肠癌虚证(气血亏虚)和实证(湿热蕴结)蛋白质差异性表达,从蛋白质水平上探讨大肠癌虚实证的本质。方法:用双向凝胶电泳分离虚实证大肠癌蛋白质,银染,PDQuest 2-DE软件分析,对部分差异蛋白质点进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)测定其胶内酶解后的肽质指纹图谱,查询SWISS-PROT、NCBI数据库。结果:获得了分辨率和重复性均较好的双向电泳图谱,共筛选出23个差异蛋白点,其中有21个差异蛋白质得到鉴定,这些蛋白包括热休克蛋白、细胞骨架蛋白、抗氧化蛋白、信号转导相关蛋白、能量产生相关蛋白、血液蛋白等。结论:初步建立了大肠癌虚实不同证型-蛋白质表达谱,为研究大肠癌虚实不同证型的本质提供了物质基础。
27894	益气活血中药配合化学药物治疗晚期胃癌疗效观察	目的:探讨益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效。方法:回顾性分析了2007年1月至2009年10月在北京中医医院肿瘤科收治的使用FOLFOX 4、XELOX方案治疗晚期胃癌患者72例。按照服用中药的情况分成治疗组(中药+化疗)38例、对照组(单纯化疗)27例。治疗组服益气活血中药,水煎日1剂,早晚2次服用,连续服用8周;FOLFOX 4方案:化疗采用草酸铂85mg/m2,d1;CF200mg/m2,d1、2,静脉滴注;5-FU400mg/m2d1、2,静脉冲入;5-FU600mg/m2,d1连续48h泵入;2周期后判定近期疗效。XELOX方案:奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1d给药;卡培他滨1 000mg/m2,分2次口服,第1-14d给药;每3周重复。2个周期后判定近期疗效。结果:本组患者的总有效率(CR+PR)为43.0%,临床收益率70.8%。治疗组与对照组有效率(CR+PR)分别为47.5%,37.5%(P>0.05);而受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、59.4%(P<0.05)。且治疗组益气活血中药既可以改善患者的血液高凝状态、提高患者的细胞免疫功能,又可以改善患者的生活质量。结论:益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌有较好的疗效。
27896	不同粒径三七粉体物理特性及体外溶出行为的比较	目的:比较三七细粉和超微粉体物理特性及有效成份体外溶出行为的差异,为三七超微粉体的粒径控制与应用提供试验依据。方法:通过测定三七细粉和超微粉体的粒径、吸湿性、粉体的形貌结构、流动性等物理特性和体外溶出行为,研究三七粉体的粒径对其物理特性和体外溶出行为的影响。结果:随三七粉体粒度的减小,其比表面积及孔隙率增加,吸湿性增加,流动性减弱;微粉Ⅰ有效成分的溶出速率和累积溶出量均高于其它粉体。结论:适度的微粉化能促进三七有效成分的充分利用,超微粉碎技术应用于三七具有可行性和必要性。
27899	中医对老年性痴呆病因病机及中药治疗研究	历代医家对老年性痴呆(AD)病因病机的认识包括脑髓消减、五脏损伤以及痰浊瘀血等方面,治疗以益肾填精,化痰通络为主。随着医学发展以及人类寿命的增长,现代中医对痴呆的病因病机具有新的认识,认为具有神经元毒性作用的Aβ属于"内生毒邪"范畴,细胞膜属于"气络"范畴,"毒损脑络"也是AD的重要病机,清热解毒药物也更多的应用于AD的治疗。
27901	从《伤寒论》三阴三阳位序看六经实质及经方发展史	《伤寒论》所创立的三阴三阳辨证,后世也广泛称之为六经辨证,一直是历代医家争论的焦点。笔者通过对经方、六经理论的阐释,以及对《伤寒论》中"太阳-阳明-少阳-太阴-少阴-厥阴"位序的理解,认识到古人总结经方的过程即:先认识到表、里,后认识到半表半里,三阳证先认识到表阳证太阳和里阳证阳明,后认识到半表半里阳证少阳,故三阳的排序是太阳→阳明→少阳;三阴证先认识到里阴证太阴和表阴证少阴,后认识到半表半里阴证厥阴,感到疑问最多的是厥阴,故三阴的排序是太阴→少阴→厥阴。《伤寒论》中三阳三阴排序不是简单的编写问题,更与经络相传无关,而正是标明了经方发展史。
27907	瘿病原道说解	整理中医古典文献关于瘿病病因、症状、治疗等内容,以此为依据,对瘿病及其分类进行了现代医学释名。瘿病是一种发生于颈部的慢性疾患,与缺碘密切相关,用富含碘的药物治疗效果较好,这类瘿病相当于现代医学所称的地方性甲状腺肿。另有一部分应用动物甲状腺治疗可以获得良好疗效,推测此类瘿病应该属于桥本氏甲状腺炎或甲状腺肿瘤导致的原发性甲状腺功能减退症。瘿病在中医文献上分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿、石瘿等,目前临床常见的多为气瘿、肉瘿、石瘿。气瘿相当于地方性甲状腺肿;肉瘿相当于甲状腺腺瘤、甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;石瘿相当于甲状腺癌。因此中医古籍记载的瘿病大多不是甲状腺功能亢进症,所以在一般情况下甲亢不能按瘿病辨证治疗。
27908	围绝经期综合征肝郁病理与雌性激素的相关性研究	目的:探讨围绝经期综合征肝郁病理与雌性激素之间的相关性。方法:采用随机数字表法,选取50例健康妇女作为对照组,150例围绝经期综合征患者作为观察组,采用证素辨证进行肝郁病理改变分析,观察肝郁病理与雌性激素水平之间的关系。结果:围绝经期综合征肝郁积分,观察组明显高于对照组(P<0.01);肝郁病理改变分布情况,观察组与对照组有明显差异(P<0.01);月经紊乱和绝经的肝郁病理改变,与FSH、LH、FSH/LH呈正相关,与E2呈负相关。结论:肝郁病理是围绝经期综合征的核心病机之一,与FSH、LH、FSH/LH呈正相关,与E2水平变化呈负相关。
27909	电针对小鼠肝组织内ET-1、NO含量的影响	目的:观察电针不同穴位后小鼠肝组织内ET-1、NO含量变化,探究电针对小鼠肝脏血管活性物的影响以及电针不同穴位效应的差异。方法:将实验动物随机均分为电针足三里组、电针曲泉组、电针非经非穴组和对照组;各电针组电针30min和对照组不电针30min后,用放射免疫法检测各组肝组织内内皮素-1(ET-1)含量,用硝酸还原酶法检测各组肝组织内一氧化氮(NO)含量;分析比较各组肝组织内ET-1、NO含量水平的差异。结果:肝组织内ET-1平均含量水平为对照组>电针非经非穴组>电针曲泉组>电针足三里组;NO平均含量水平为电针足三里组>电针曲泉组>电针非经非穴组>对照组;电针曲泉组、电针非穴组、对照组肝组织内NO平均含量与电针足三里组比较,电针非穴组、对照组肝组织内ET-1平均含量与电针足三里组比较,均具有统计学意义(P<0.05);对照组肝组织内ET-1平均含量与电针曲泉组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针作用可使正常小鼠肝组织内NO含量增高,ET-1含量降低;这一效应具有穴位特异性,即电针足三里穴产生的效应最强。
27910	围绝经期综合征肝郁、肾虚病理与舌苔脱落细胞及性激素的相关性研究	目的:探讨围绝经期综合征中医病理与舌苔脱落细胞及性激素的相关性。方法:选择102例围绝经期综合征患者,采用辨证要素积分的方法,通过对舌苔脱落细胞及性激素的观察,研究围绝经期综合征肝郁、肾虚病理与舌苔脱落细胞及性激素的相关性。结果:①观察组肝郁、肾虚积分及分级均显著高于对照组;②肝郁与E2呈负相关,与FSH/LH呈正相关;肾虚与E2呈负相关,与FSH呈正相关;③舌苔脱落细胞MV与E2呈显著正相关,与FSH、LH、FSH/LH呈显著负相关,与肝郁、肾虚呈负相关。结论:①肝郁、肾虚是围绝经期综合征的重要病理机制;②性激素水平变化是肝郁、肾虚病理形成的物质基础;③舌苔脱落细胞能够反映肝郁、肾虚病理变化及性激素水平。
27911	试析培补元气在艾滋病相关性腹泻防治中的作用	艾滋病相关性腹泻的发生主要责之于脾虚湿盛,与肺脾肾等脏腑功能失调密切相关。元气是人体生命活动的原动力,具有推动和调节人体脏腑生理活动之功;同时,元气也是正气的重要组成部分,对维持人体的免疫功能有着重要的作用。脾胃水谷精气对元气有滋养之功,两者相互为用,密切相关。从培补元气入手防治艾滋病相关性腹泻,是中医学"治病求本"思想的体现。培补元气,不仅对推动和激发艾滋病患者脏腑功能活动、改善机体虚弱的状态、提高其免疫功能有重要作用,而且对减轻患者腹泻的症状、减少腹泻发生的次数、提高患者的生活质量都有积极的影响。
27912	电针对坐骨神经分支选择性损伤大鼠脊髓与背根神经节抑制性氨基酸水平的影响	目的:探讨电针对神经病理性痛大鼠痛觉过敏及其相应脊髓节段与背根神经节(DRG)抑制性氨基酸水平的影响。方法:健康雄性SD大鼠,逐一进行基础痛阈测定,剔除痛阈过高和过低者后,随机分出空白组、假手术组(均为n=10)和模型动物组。模型动物组待模型成功后将其随机分为模型组和电针组(均为n=10)。采用坐骨神经分支选择性损伤(SNI)模型,电针"委中"和"环跳"穴,观察其对大鼠机械痛阈和热痛阈的影响,以OPA柱前衍生法+HPLC荧光检测法测定脊髓及其相应节段DRG内γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)和牛磺酸(Tau)水平的变化。结果:SNI手术可明显降低大鼠机械痛阈,在脊髓相应节段,其GABA和Tau含量均增加(P<0.05,P<0.01),Gly含量则降低(P<0.05);电针干预后脊髓GABA含量进一步增加(P<0.05),Gly含量被逆转(P<0.05),Tau无明显变化;而在DRG、SNI手术使GABA和Gly水平均增加(P<0.01),Tau降低(P<0.05);电针干预后Gly和Tau均被明显逆转(P<0.05),GABA虽也有逆转的趋势,但无统计学差异;同时电针组SNI大鼠的机械痛敏状态及痛行为均明显减轻和改善。结论:电针通过有效地增加脊髓GABA和Gly的释放,同时抑制DRG内GABA和Gly的释放,可能是其干预神经病理性痛的脊髓机制之一。
27913	中维医巴豆霜脂肪油和总蛋白质的比较	目的:研究巴豆采用中维医不同方法炮制后脂肪油及总蛋白质的变化。方法:采用石油醚冷浸法测定脂肪油含量;GC-MS法分析测定脂肪油成分;双缩脲法测定总蛋白的含量。结果:生巴豆、中医传统巴豆霜、维医巴豆霜的脂肪油含量分别为58.84%、19.17%、38.80%;GC-MS分析确认了15、17、21个成分及含量;总蛋白含量分别为35.375、22.395、21.425mg/g。结论:巴豆炮制后脂肪油的成分有所增加,共有成分含量增减不一;脂肪油和总蛋白的含量明显降低。
27914	调脾护心法对慢性心衰患者的临床疗效和生活质量的影响	目的:评价调脾护心法对慢性心衰患者临床疗效及生活质量的影响。方法:采用随机分组的方法,对慢性心力衰竭患者分别用西医基础治疗(61例)和西医基础治疗加暖心胶囊治疗(59例)。观察两组患者临床症状、心功能的改善情况,并应用SF-36量表评价患者生活质量的改善情况。结果:治疗3个月后,试验组疗效显著优于对照组(P<0.05),心功能较对照组显著提高(P<0.05);SF-36量表积分,试验组患者在"身体疼痛"、"情感职能"、"精神健康"等维度积分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:调脾护心法可以提高心衰患者心功能,改善临床症状,提高患者的生活质量。
27915	浅议《伤寒论》预后辨证	摘要:《伤寒论》有关对预后的辨证的条文多达40余条,条条意博理奥,艰涩难懂,若非刻意研精,则难识其真要,在临床实践应用当中更难做到运用自如。笔者通过学习《黄帝内经》、《医宗金鉴》等经典医著,并通过对《伤寒论》预后辨证之条文逐一分析,在探求其理,明其辨证的基础上,结合自己的临床实践经验,将《伤寒论》预后辨证综合、归纳为阴阳自和预后、凭脉预后、以证预后和脉证合参预后4个方面,以求在临床实践之中起到提纲携领之作用,从而达到指导临床实践的目的。
27916	傅山伤风方治验及其引发的五运六气大司天理论思考	文章由傅山伤风方的治验,引发思考历代医家用药与五运六气大司天学说的关系。目前(1984年-2043年)厥阴司天,与仲景时代太阳寒水司天不同,故临证应用经方,应结合运气学说,从天人合一的角度,选取更精确的辨证治法,以达到最佳疗效。
27917	浅论当代中医耳科学中的伤寒学派六经辨证思想	文章以当代中医耳科学疾病为例,探讨伤寒学派思想六经辨证方法在中医耳科疾病的运用。提出伤寒学派思想六经辨证方法贯穿在当代中医耳科外感病中,其辨证规律遵循伤寒学派思想所论述六经辨证规律,而且其传变规律亦遵循六经传变规律。运用六经辨证,能正确地掌握耳科外感病发展变化的规律。由此展望伤寒学派六经辨证方法将会焕发出更新的生命力。
27918	蒙药白益母草总生物碱的提取分离及含量测定	目的:寻找一种有效的提取分离白益母草总生物碱的方法,测定样品中总生物碱及盐酸水苏碱的含量。方法:70%乙醇提取总生物碱,采用SP825树脂将生物碱类物质与黄酮类物质分离,无水乙醇纯化总生物碱;采用比色法测定样品总生物碱含量,采用HPLC-ELSD法测定样品中盐酸水苏碱含量。结果:白益母草总生物碱含量为12.33mg/g;所得纯化样品中总生物碱含量为32.08%,盐酸水苏碱含量为30.01%;纯化固体物收率为77.48%。结论:该法操作简便,提取分离效率高,可为后续的富集纯化工作打下良好基础;研究发现白益母草生物碱类物质的主要成分是盐酸水苏碱,约占总生物碱的93%。
27920	从生活质量角度探讨时间因素在穴位敷贴防治支气管哮喘的影响效应	目的:从生活质量角度对比观察时间因素在穴位敷贴防治支气管哮喘中的影响效应。方法:将支气管哮喘患者随机分为三伏天组、三九天组和日常天组,观察疗效、生活质量。结果:3组患者疗效无区别,治疗后生活质量差异无显著性;3组患者治疗前后生活质量有显著性差异。结论:敷贴疗法是治疗支气管哮喘等呼吸系统疾病的一种行之有效的方法,该疗法中占主导因素的是药物及经穴,时间因素从本研究看来并无影响效应,适宜全年开展此疗法。
27921	411例斑秃临床及中医辨证分析	目的:探讨斑秃的临床特征和中医辨证规律。方法:对411例斑秃病例进行了回顾分析。结果:患者平均年龄(33.75±15.45)岁;轻度斑秃有346例(84.18%),重度斑秃有65例(15.82%);有家族史者64例(15.57%);有过敏性素质者72例(17.52%);有甲异常改变者45例(10.95%);有主观症状者140例(34.06%);中医辨证分型包括血热生风证105例(25.55%),肝郁血瘀证52例(12.65%),肝肾不足证4例(0.97%),气血两虚证113例(27.49%),湿热蕴蒸证137例(33.33%)。结论:斑秃好发年龄为青壮年;精神因素是常见的诱因;也常常存在疼痛、瘙痒等主观症状;传统的中医辨证分型已不能完全适应当前斑秃中医辨证治疗的需要。
27923	冯兴华教授对强直性脊柱炎病因病机认识的探析	冯兴华教授从事中医风湿病临床医疗、科研、教学工作40余年,在治疗强直性脊柱炎方面疗效显著,享誉盛名。文章从强直性脊柱炎病因病机、治疗特点方面初步探析冯兴华教授治疗强直性脊柱炎的经验。总结分析得出:肾虚是强直性脊柱炎发病的根本原因;风、寒、湿、热及瘀血乘虚侵袭人体,阻滞于经络、筋脉、骨节是强直性脊柱炎发病的诱发因素,是标实的表现。
27924	田淑霄教授从脾肾肝论治妇科病经验采撷	田淑霄教授临证40余年,勤读古书,博采众家,喜读《黄帝内经》及诸家本草著作,内、妇、儿科多有心得发挥,尤擅治疗妇科、男科疾病。结合前贤经验及多年临床体会,田教授治疗妇科病多从脾、肾、肝三脏着手。文章介绍了田教授从脾、肾、肝论治妇科病的经验及理论基础。因脾主后天,为气血生化之源,肾主先天,藏精生髓,肝为"女子之先天",藏血、主疏泄,三脏协调强壮则后天资先天,先天养后天,经、带、胎、产、乳自调。田教授临证调脾常用健脾燥湿法、补脾升阳摄血法、健脾和胃法、健脾养心法、清热利湿止带法;补肾常用补肾填精法、补肾和血调经法、补肾健脾安胎法、温补脾肾法;调肝常用疏肝解郁法、柔肝养阴法、清热泻肝法、暖肝散寒法。
27926	李铁教授临床应用补血中药的经验	中药补血药在临证中经常使用,笔者有幸跟随李铁教授临证学习,获益颇丰。总结李教授常用的补血中药,如当归、熟地黄、首乌、黄精、鸡血藤等。在补血的同时,或兼益气健脾,或兼滋养肝肾,或兼活血祛瘀,应究本溯源,审因论治,权衡用药,急则治标,更注重固本。在药对的配伍应用上独有特色,临床效果颇佳。
27927	少阳病临证辨识心得	少阳病临床表现复杂,诊断时仅靠少阳病提纲是不够的,需要参考少阳病其它表现。因正气不足,少阳病临证可以出现嗜卧的表现。此外,少阳病发热时,需要注意少阳湿热症的存在。
27928	牵引推正法治疗神经根型颈椎病30例临床观察	目的:观察牵引推正法对神经根型颈椎病的临床疗效并观察治疗后疗效指数与X线片下颈椎失稳的改善情况的相关性,探索牵引推正法治疗神经根型颈椎病的机制。方法:依据纳入标准收集30例神经根型颈椎病患者,用牵引推正法进行治疗,对每一病例手法治疗10次后依神经根型颈椎病症状和功能评估量表确定疗效指数;同时记录治疗前后颈椎X线片下椎体水平位移值,统计分析牵引推正法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并观察治疗后疗效指数及X线片下颈椎失稳的改善情况的相关性,对两者进行一元线性相关分析。结果:30例患者治疗前后疼痛判断(VAS评分)及主要症状和体征积分比较结果显示牵引推正法是治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的有效方法,且通过一元线性回归分析,曲线拟合优度较好,R2=0.448,P<0.01,具有统计学意义,疗效指数=0.629+0.184×X线片显示的位移改变。结论:牵引推正法是治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的有效方法;牵引推正法治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的疗效与X线片下颈椎失稳的改善情况呈正相关;牵引推正法手法作用机制是通过整复前后移位的颈椎关节,从而达到治疗的目的,并且疗效的优劣与X线片下颈椎前后移位的改善情况呈正相关。
27930	免疫激活状态是中医药干预获得性免疫缺陷综合征研究的重要切入点	分析了免疫激活状态在获得性免疫缺陷综合症(AIDS)病理中的地位和作用,指出免疫激活状态是艾滋病发病机制中与CD4+细胞为代表的免疫功能、HIV载量同等重要的因素,提出从免疫激活状态的角度研究中医药干预HIV/AIDS的方法及作用机制是一个有益的探索,并指出了需要注意加强的基础研究、多环节选择指标等问题。
27933	从络病的角度谈血管老化	文章对有关血管老化与络病的文献进行了梳理,认为随着多种心血管疾病的发展,如高血压病、高脂血症、冠心病以及糖尿病等,都会出现共同的病理基础——血管老化。络病是多种慢性疾病以及疑难疾病发展到一定阶段出现的病理转归,反映着疾病发展的一般规律。络脉与血管在生理功能上密切相关,而血管因年龄增长或疾病因素导致的血管老化与脉络由虚致损、致瘀而形成的络病也有很高的相关性。这提示从治疗络病的思路对血管老化进行防治,以达到防治多种心脑血管疾病的目的是一个可行的思路,反之也可以从抑制血管老化的角度入手治疗络病。
27934	电针对雌性去势大鼠行为学和下丘脑室旁核c-fos表达的影响	目的:观察电针对雌性切除卵巢(去势)大鼠行为学、血浆雌二醇(E2)及下丘脑室旁核c-fos表达的影响,探讨电针的抗抑郁效应及其机制。方法:SPF级SD雌性成年大鼠40只,随机分为正常对照组、去势组、电针组及美雌醇组。除正常对照组外大鼠均行双侧卵巢切除术。2周后,给予双侧内关、三阴交穴位电针干预处理2周。强迫游泳实验(FST)观察行为学变化;免疫组化观察下丘脑室旁核c-fos表达;放射免疫方法检测血浆E2、FSH及LH变化。结果:大鼠卵巢切除4周后,FST显示不动时间明显增加(P<0.01),挣扎时间减少(P<0.05);血浆中E2水平降低(P<0.05),FSH(P<0.01)和LH(P<0.05)水平明显升高。与去势组比,电针组及美雌醇组不动时间明显减少(P<0.01,P<0.05),挣扎时间增加(P<0.05,P<0.01),血浆E2水平明显升高(P<0.01),FSH(P<0.05,P<0.01)和LH(P<0.01,P<0.05)水平明显降低,室旁核c-fos阳性表达明显增强。结论:去卵巢后,可致大鼠行为学改变,表现为抑郁倾向;电针干预具有明显抗抑郁效应,调整下丘脑轴是其可能机制。
27935	电针天枢穴对慢传输型便秘大鼠结肠肌电的影响	目的:观察电针天枢穴对慢传输型便秘大鼠结肠传输功能的调节,从电生理角度探讨针刺治疗慢传输型便秘的作用机制。方法:以饲喂复方苯乙哌啶饲料建立STC大鼠模型。模型大鼠分为电针组和模型组,予电针组电针双侧天枢穴,疗程14d,治疗结束后测定各组大鼠的结肠肌电活动。结果:正常组大鼠结肠慢波表现为规则的近似正弦波样曲线,频率为(14.56±4.01)次/3min,平均振幅为(0.18±0.04)mV。模型组大鼠结肠慢波则为极不规律的杂乱无章的曲线,频率、振幅分别为(23.33±6.66)次/3min,(0.26±0.04)mV,与正常组比较有显著差异性(P<0.05);电针组慢波波形接近正常组,频率为(15.89±5.34)次/3min,振幅为(0.19±0.04)mV,与正常组大鼠比较没有差异,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:STC大鼠存在结肠慢波节律异常;电针天枢穴可能通过改善结肠慢波节律,从而改善结肠的传输功能。
27936	季节对北京地区急性脑梗塞患者中医证候的影响	目的:研究季节对急性脑梗塞患者中医证候的影响。方法:对162例急性脑梗塞患者进行中医证候评分,按季节对中医证候进行分组分析。结果:冬季急性脑梗塞患者的火热证评分均值高于夏季(P<0.01),而且火热证患者的发生率也高于夏季(P<0.05)。结论:脑梗塞患者冬季火热证多发且程度高于夏季。
27937	中药治疗小儿迁延性慢性腹泻文献的系统评价	目的:评价中药治疗小儿迁延性慢性腹泻的疗效和安全性,并分析其用药规律,为今后的实验科研设计及治疗提供参考。方法:采用计算机检索与手工检索相结合的方法,全面收集中药治疗小儿迁延性慢性腹泻的随机与半随机对照试验。结果:共25篇文献进入研究,共计2 802人,Meta分析显示治疗组较对照组有统计学意义(Z=7.79,P<0.00001),且副作用较小;另分析用药情况得知,燥湿健脾类中药在本病治疗中使用频率最高,温中散寒、行气化滞、利水渗湿、涩肠止泻之品药亦有较高的使用频率。结论:中药治疗小儿迁延性慢性腹泻疗效较好,无明显不良反应,中药配伍体现了治法上主要采用益气健脾、渗湿化滞法,而病程较长者,常采用温肾健脾、涩肠止泻法。
27938	五倍子与黄柏外用治疗急性湿疹的配伍合理性研究	目的:探讨中药五倍子与黄柏配伍治疗急性湿疹的合理性,为其外治法临床应用提供依据。方法:通过对二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀的急性炎症实验、2、4-二硝基氯苯(DNCB)诱发的小鼠迟发型超敏反应实验和体外抑菌试验,考察配伍前后的作用。结果:五倍子组和黄柏组能明显减轻二甲苯所致小鼠的耳肿胀度,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而黄柏五倍子组与对照组比较无统计学意义;黄柏组能降低迟发型超敏反应值,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),黄柏五倍子组与对照组比较无统计学意义;随着药物浓度的降低,黄柏五倍子组对体外细菌的抑制作用明显弱于五倍子组。结论:五倍子与黄柏配伍治疗急性湿疹使药效降低,为不合理配伍,即中医配伍中的"相恶"。
27939	天香丹颗粒对冠脉搭桥术后患者临床疗效的影响	目的:评价天香丹颗粒对冠脉搭桥术后患者临床疗效的影响。方法:60例冠脉搭桥术后患者依随机数字表分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组(30例)采用西医常规治疗,治疗组(30例)在西医治疗的基础上,采用天香丹颗粒治疗,1个月为1个疗程,共观察3个疗程。结果:3个月后到治疗终点,治疗组的中医总有效率为83.3%,对照组为63.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组左心室射血分数治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的左心室射血分数提高程度优于对照组(P<0.05);两组6min步行试验治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:天香丹颗粒改善中医症状,促进术后患者的恢复,改善临床症状。
27941	益气养阴解毒方对K562/A02裸鼠移植瘤逆转作用研究	目的:研究益气养阴解毒方对K562/A02多药耐药移植瘤的逆转作用。方法:建立K562/A02裸鼠移植瘤多药耐药模型;选用维拉帕米作阳性对照,用流式细胞仪(FCM)检测各组移植瘤耐药细胞P糖蛋白(P-gp)与bcl-2的表达情况和移植瘤细胞内注射用盐酸多柔比星(ADM)蓄积浓度及移植瘤耐药细胞的凋亡情况。结果:移植瘤P-gp表达与维拉帕米组相比,生理盐水组与中药小剂量组有差异(P<0.05);bcl-2的表达与维拉帕米组相比,中药大剂量组有差异(P<0.05);益气养阴解毒方能使移植瘤耐药细胞内ADM的浓度升高。结论:益气养阴解毒方具有部份逆转白血病K562/A02移植瘤多药耐药性的作用,其逆转移植瘤裸鼠多药耐药性的机制不是通过下调肿瘤细胞膜上P-gp的表达实现的,而与降低bcl-2的表达、促进耐药细胞凋亡有关。
27942	基于40种中药多糖HPLC图谱的寒热药性Fisher分析	目的:研究40种中药多糖成分与中药寒热药性的相关性。方法:采用水提醇沉法提取中药多糖,用三氟乙酸彻底水解成单糖,以1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮进行衍生化,高效液相色谱法(HPLC)测定多糖的单糖组成,利用Fisher方法分析实验结果。结果:Fisher法建立判别函数。判别函数常数项为4.35146,判别函数为Y=4.35146+系数×X保留时间。计算判别函数得分,得分为正值判为寒性中药,为负值判为热性中药。判别结果显示,只有寒性中药甘遂和天冬判别错误,其余均判别正确,组内回代一致率为95%。结论:中药寒热药性与多糖成分存在相关性,多糖成分是表征中药寒热药性的影响因素之一。
27943	益肾填精助孕方药对肾虚胚胎着床障碍小鼠子宫内膜MMP-9及TIMP-3蛋白表达的影响	目的:观察益肾填精助孕方药仙子益真胶囊对肾虚胚胎着床障碍模型小鼠子宫内膜腺上皮细胞、腔上皮细胞和基质细胞MMP-9及TIMP-3的蛋白表达影响,探讨其可能作用机制。方法:建立肾虚胚胎着床障碍小鼠模型,分别予仙子益真胶囊低剂量、中剂量、高剂量、戊酸雌二醇片及生理盐水灌胃,免疫组化法检测MMP-9和TIMP-3的蛋白表达。结果:MMP-9蛋白及TIMP-3蛋白在模型组与正常组的子宫内膜腺上皮细胞、腔上皮细胞中表达有显著性差异(P<0.05)。MMP-9蛋白及TIMP-3蛋白在模型组与仙子益真胶囊各组的子宫内膜腺上皮细胞、腔上皮细胞中表达有显著性差异(P<0.05)。MMP-9蛋白及TIMP-3蛋白在仙子益真胶囊低、中剂量组小鼠子宫内膜腺上皮、腔上皮表达与戊酸雌二醇片组比较无显著性差异。TIMP-3蛋白在仙子益真高剂量组小鼠子宫内膜腺上皮、腔上皮表达与戊酸雌二醇片组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾填精助孕方药可以改善着床障碍小鼠子宫内膜MMP-9、TIMP-3的表达,从而调节滋养细胞对子宫内膜的侵入程度,促进胚胎着床。
27944	LC-MS/MS分析含葛根复方制剂给药血浆中来自葛根的移行成分	目的:研究确定含葛根复方制剂给药血浆中来自葛根的移行成分。方法:采用液质联用技术对含葛根复方制剂给药血浆所含化学成分进行分析,并采用相关对照品进行对照。结果:含葛根复方制剂给药血浆中有4个移行成分(大豆苷元、葛根素、葛根素木糖苷、大豆苷)来自葛根所含原型成分,一个代谢产物m/z225可能来自葛根。结论:复方血浆中能检测到葛根的主要有效成分,研究结果为阐明含葛根复方制剂药效物质基础提供了一定实验依据。
27945	益气活血药对心梗后心功能不全大鼠心肌细胞RYR2、SERCA2a及PLB mRNA表达的影响	目的:探讨党参、黄芪、丹参等益气活血药对心梗后心功能不全大鼠心肌细胞RYR2,SERCA2a,PLB mRNA表达的干预作用。方法:SD大鼠42只,冠状动脉前降支结扎术后随机分成3组:假手术组(对照组)、模型组、中药组。模型组和对照组给予生理盐水灌服。中药组给予益气活血中药浸膏灌胃,治疗4周和8周后分别杀死一半大鼠,取出心脏PCR检测RYR2、SERCA2a及PLB mRNA。结果:各组心衰大鼠RYR2、SERCA2a及PLB mRNA的表达较对照组下降,但中药干预4周后中药组RYR2、SERCA2a及PLB mRNA表达较模型组都有明显增高(P<0.05)。中药干预8周后,RYR2、SERCA2a mRNA仍然高于模型组(P<0.05)。结论:党参、黄芪等中药能抑制心梗后心衰大鼠RYR2、SERCA2a及PLB mRNA下降的作用,但缺乏特异性,可能与益气活血药能促进心肌细胞的能量代谢,防止心衰后心肌细胞的凋亡,心室重构有关。
27946	虎杖的功效成分组研究Ⅱ——对全血黏度影响的谱效分析研究	目的:在HPLC指纹图谱和降低急性血瘀大鼠全血黏度药效的基础上进行谱效分析,以此确定虎杖降低急性血瘀大鼠全血黏度药效的"药效成分组"。方法:采用新型的多元统计分析方法——偏最小二乘回归法,对虎杖HPLC指纹图谱数据和降低急性血瘀大鼠全血黏度药效数据之间的内在联系进行谱效分析,得到指纹图谱中代表化学成分的各个峰的峰面积对药效的回归系数。结果:指纹图谱上的X1、X2、X7、X13、X17、X21这6个成分组成的"功效成分组"对虎杖降低全血黏度药效的贡献最大。结论:中医用药基于正确的辨证论治,是根据中药的功效对患者进行治疗,因此,反映中药功效的"功效成分组"是评价中药质量的关键。
27947	大黄苷元对不同时间溶栓治疗抗大鼠脑缺血损伤的比较研究	目的:比较不同时间经动脉溶栓治疗对血栓栓塞性脑缺血大鼠损伤的保护作用及大黄苷元对脑缺血溶栓治疗时间窗的影响。方法:大鼠随机分组。制备血栓栓塞性脑缺血动物模型。缺血后大鼠3、6、9h经导管区域动脉溶栓。动脉给药后24h,观察大鼠脑组织病理损伤及神经症状,测定脑组织含水量和脑梗塞面积变化,观察颅内出血率。结果:各模型组大鼠均较假手术组神经症状评分增高,脑组织含水量增加,脑梗塞面积增大,脑组织病理损伤明显;溶栓组和大黄苷元组各时间点大鼠神经症状评分降低、脑组织含水量减少、脑梗塞面积减小、脑病理损伤减轻;各用药3h组上述指标的改善均较9h组明显;溶栓组颅内出血率较模型组和大黄苷元组增高,联合组较溶栓组降低。结论:脑组织受损随缺血时间延长而加重;不同时间窗经动脉溶栓对脑缺血损伤均具有保护作用,但缺血后3h和6h溶栓效果明显优于9h;大黄苷元可增强溶栓效果,具有延长溶栓时间窗、降低溶栓后颅内出血率的作用。
27948	藏药甘青虎耳草化学成分研究	目的:对藏药甘青虎耳草全草化学成分进行系统分离鉴定。方法:利用普通硅胶柱色谱和聚酰胺柱色谱等方法进行分离、纯化,利用超导核磁共振(NMR)、质谱(MS)等现代波谱技术确定其结构。结果:从甘青虎耳草的乙醇(95%)提取物中分离得到6个化合物,经波谱方法鉴定,其结构被确定为:槲皮素(Ⅰ),槲皮素-3-O-β-D-半乳糖糖苷(Ⅱ),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅲ),槲皮素-3-O-β-D-半乳糖-7-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅳ),β-谷甾醇(Ⅴ),胡萝卜苷(Ⅵ)。结论:这6种成分均为首次从该种植物中分离得到。
27949	丹芍化纤胶囊加食苹果对大鼠肝纤维化tsp-1及TGF-β_1的影响	目的:探讨应用丹芍化纤胶囊加食苹果对大鼠肝纤维化tsp-1、TGF-β1的影响。方法:雄性健康SD大鼠46只,采用四氯化碳(CCl4)、高脂饮食加乙醇混合因素造模成功,随机分3组,分别给予相应药物及苹果汁灌胃观察8周。实验结束后RT-PCR检测血小板反应蛋白(thrombospondin-1,tsp-1)mRNA的表达,免疫组织化学技术检测肝组织转化生长因子β1(transforming growth factor,TGF-β1)的表达。结果:RT-PCR检测在正常对照组中tsp-1 mRNA有极少量表达,与正常对照组比较,肝纤维化模型组、自然恢复组tsp-1 mRNA表达显著升高(P<0.01),治疗8周后,丹芍组tsp-1 mRNA表达下降(P<0.05),丹苹组下降更显著(P<0.01)。免疫组化结果示正常肝脏组织只见很少量TGF-β1表达,治疗8周后与自然恢复组比较,丹芍组TGF-β1表达明显下降(P<0.05),丹苹组与下降更显著(P<0.01)。结论:应用丹芍化纤胶囊加食苹果能明显改善大鼠肝功能,降低肝组织tsp-1 mRNA和TGF-β1的表达,具有明显的辅助抗肝纤维化作用。
27950	白花前胡中香豆素类成分的分析	研究河南产白花前胡的化学成分。方法:采用硅胶和ODS柱色谱法分离、纯化,根据质谱、核磁共振等波谱技术和理化性质鉴定化合物结构。结果:分离鉴定了6个香豆素类化合物,分别为:①白花前胡甲素[(±)praeruptorin A(Pd-Ⅰa)];②伞形花内酯(umbelliferone);③前胡醇[(-)-peucedanol];④6-甲氧基当归素(sphondin);⑤氧化前胡素(oxypeucedanin);⑥水化氧化前胡素(oxypeucedanin hydrate)。结论:化合物4-6均为首次从白花前胡中分离得到。
27952	红豆杉多糖对比格犬心肌缺血再灌注损伤模型心肌细胞凋亡及FasmRNA和蛋白表达的影响	目的:观察红豆杉多糖对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)导致的心肌细胞凋亡的影响,并初步探讨其可能机制。方法:将30只比格犬随机分为假手术组、模型组、红豆杉多糖低、高剂量组、卡维地洛对照组,每组6只,分别给药7d后,建立MIRI模型。采用TUNEL染色法标记缺血再灌注区凋亡心肌细胞,计数凋亡指数(AI);采用RT-PCR法及Western印迹法检测缺血再灌注区心肌Fas mRNA及蛋白表达。结果:模型组、低剂量组心肌细胞AI较假手术组显著增高(P<0.01);高剂量组、卡维地洛组心肌细胞AI显著低于模型组和低剂量组(P<0.05),与假手术组比较无显著差异;模型组及低剂量组Fas mRNA及蛋白表达较假手术组显著升高(P<0.01);各治疗组Fas mRNA及蛋白表达较模型组显著降低(P<0.01),且高剂量组、卡维地洛组Fas mRNA及蛋白表达显著低于低剂量组(P<0.05,P<0.01),与假手术组比较无显著差异。结论:抑制Fas mRNA及蛋白表达可能是红豆杉多糖抗缺血再灌注导致的心肌细胞凋亡的机制之一。
27954	不同促渗剂对芍药苷透皮吸收的影响	目的:研究6种促渗机制不同的促渗剂对芍药苷透皮吸收的影响。方法:采用改良的Franz扩散池,以生理盐水为接收介质,以小鼠离体腹部皮肤为透皮屏障,计算不同浓度促渗剂和不同种类促渗剂作用下芍药苷的累积渗透量Q及相关参数。结果:不同促渗剂对芍药苷都有不同程度的促渗作用。结论:0.2%卡波姆凝胶的促渗效果最好,本实验为芍药苷透皮吸收制剂处方的优化提供依据。
27955	姜黄素抑制人晶状体上皮细胞增殖与胶原蛋白合成的研究	目的:探讨中药单体姜黄素(Cur)对人晶状体上皮细胞系(HLE-B3)增殖及细胞内Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白合成的影响。方法:20mg/L的Cur作用于HLE-B3 24h后MTT法检测吸光度值(OD值),苏木精-伊红染色观察细胞形态,流式细胞术检测细胞周期变化,ELISA法检测Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达。结果:rhbFGF组OD值较正常组升高,Cur组OD值较rhbFGF组降低,抑制率达53.70%;Cur组细胞数目明显减少,胞浆减少,轮廓不清,交织的网状结构减少,甚至有的细胞变圆,细胞核凝集,见核固缩现象,胞浆嗜酸性染色;G1期的细胞Cur组较rhbFGF组明显增加,S期的细胞Cur组较rhbFGF组明显减少,G2期的细胞Cur组较rhbFGF组无明显变化;Ⅰ型胶原蛋白浓度为Cur组较rhbFGF组明显下降,Ⅲ型胶原蛋白浓度Cur组较rhbFGF组也明显下降。结论:Cur抑制rhbFGF诱导的HLE-B3增殖的同时也能抑制HLE-B3内Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白合成,干扰HLE-B3纤维化,可望成为防治后囊膜混浊的理想药物。
27957	中药升陷汤抑制肺癌A549细胞增殖和侵袭转移作用研究	目的:本研究旨在体外筛选出升陷汤抑制人肺癌A549细胞侵袭转移的有效萃取部位,并对其分子机制进行探讨。方法:通过MTT法和形态观察筛选出升陷汤抑制A549细胞增殖的有效萃取部位。Annexin V/PI双染法检测升陷汤正丁醇提取物对A549细胞的凋亡诱导作用。划痕实验和Transwell小室检测生陷汤提取物对A549细胞侵袭、转移的影响;Western blot检测侵袭转移相关信号通路分子表达的变化。结果:20-400μg/mL正丁醇萃取部位作用于A549细胞48、72h后可明显抑制其增长,且与凋亡相关。20-80μg/mL升陷汤作用于A549细胞24h后可明显抑制其侵袭和转移;正丁醇萃取部位可明显降低p-ERK和基质金属蛋白酶MMP2、MMP9的表达(P<0.01)。结论:升陷汤正丁醇萃取部位能显著抑制A549细胞的增殖和侵袭转移。
27958	重新解读小续命汤的地位	小续命汤是治疗中风的名方,因历代医家对中风病因病机认识的不同,对该方治疗中风也有不同的看法,导致该方在治疗中风方面的地位经历了一个颇为曲折的过程。本文尝试从不同角度试对此种分歧形成的原因作一分析,试图对小续命汤的作用和地位进行较为全面评价,以期使临证运行该方有一定的借鉴。
27959	沙参麦冬汤对肺间质纤维化大鼠氧自由基损伤及细胞外基质代谢的影响	目的:观察沙参麦冬汤(SM)对肺间质纤维化(PF)模型大鼠的影响。方法:大鼠气管内注射平阳霉素复制PF模型后分为模型对照组、SM组、醋酸泼尼松片(PA)对照组,设空白对照组。连续灌胃28d。检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、层黏连蛋白(LN)及透明质酸(HA)含量的动态变化。结果:与空白对照组相比,模型对照组动物同期血清SOD活性降低,而MDA、LN、HA升高,并有显著性差异(P<0.05);与模型对照组比较,SM组动物血清MDA、LN、HA含量均不同程度减少,而血清SOD活性增加(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤对PF模型动物的氧自由基损伤有不同程度的干预作用,并能降低其血清LN、HA含量,改善ECM代谢。
27960	顶空-气质联用测定黑龙江地产蜂蜡中挥发性成分	目的:研究蜂蜡挥发性成分。方法:采用顶空-气质联用手段进行测定,利用ChemStation、AMDIS、NIST05库相结合的方法对分离得到的化合物进行结构鉴定,应用相对峰面积法计算相对百分含量。结果:分离得到色谱峰34种,确定了其中29种化合物,其中大部分成分在蜂蜡中首次报道。结论:应用顶空气-质联用技术能够全面、便捷测定蜂蜡中挥发性成分。
27961	麝香酮对氧化应激损伤人血管内皮细胞凋亡的影响	目的:观察麝香酮对过氧化氢(H2O2)诱导人血管内皮细胞(HUVEC)凋亡的保护效应,并探讨其作用机制。方法:运用H2O2建立血管内皮细胞凋亡模型,继而用低、中、高不同剂量的麝香酮进行干预,并用MTT法检测细胞增殖,Hoechst 33258荧光染色及流式细胞技术检测细胞凋亡,激光共聚焦显微镜测定Ca2+浓度和线粒体膜电位(ΔΨm)的变化。结果:H2O2诱导HUVEC细胞凋亡,中、高剂量的麝香酮对HUVEC细胞增殖均有明显促进作用;H2O2组与正常组相比ΔΨm显著下降,Ca2+浓度明显升高(P<0.01);中、高剂量组与H2O2组相比ΔΨm则显著升高,Ca2+浓度明显降低(P<0.01)。结论:麝香酮可通过稳定线粒体ΔΨm,减轻细胞通透性,减少Ca2+内流,从而抑制H2O2所致的HUVEC细胞凋亡。
27962	大枣多糖对CCl_4所致大、小鼠肝损伤模型的保护作用	目的:探讨大枣多糖对四氯化碳(CCl4)所致大、小鼠肝损伤模型的保护作用。方法:采用第1、4、7天灌服0.2%CCl4花生油液造小鼠肝损伤模型,第1、5天大鼠皮下注射25%CCl4花生油液造大鼠肝损伤模型;大、小鼠眼眶取血测血清ALT水平,取大、小鼠肝脏作病理切片,观察肝脏的病理变化。结果:给小鼠灌服0.2%CCl4或大鼠皮下注射25%CCl4可成功建立肝损伤模型。大、小剂量大枣多糖均可显著降低小鼠及大鼠肝损伤模型血清ALT水平,显著改善大、小鼠肝脏病理变化。结论:大枣多糖对CCl4所致大、小鼠肝损伤有好的保护作用。
27963	几种人工栽培“枫斗类”石斛的多糖含量分析	目的:对比不同产地栽培铁皮石斛及其他3种"枫斗类"石斛药材的质量,为药用石斛资源的评价和开发利用提供依据和参考。方法:采用苯酚-硫酸法测定不同来源石斛的多糖含量。结果:来自7个不同产地的人工栽培铁皮石斛多糖含量在24.32%-38.55%之间,以云南普洱样品多糖含量最高,贵州遵义样品多糖含量最低;采用植株分生苗栽培的齿瓣石斛多糖含量要高于组培苗栽培的样品;人工栽培不同品种石斛的平均多糖含量分别为:铁皮石斛29.30%、兜唇石斛50.12%、齿瓣石斛41.89%及晶帽石斛27.98%。结论:栽培在不同地区的铁皮石斛多糖含量有明显差异;以石斛多糖含量为指标,齿瓣石斛和兜唇石斛具有较大开发价值和应用前景。
27964	不同寄主植物对菟丝子、南方菟丝子多糖含量的影响	目的:研究不同寄主上的菟丝子、南方菟丝子中多糖的含量。方法:用苯酚-浓硫酸法测定含量。结果:寄生于大豆上的菟丝子及南方菟丝子多糖含量较高。菟丝子及南方菟丝子种间多糖的含量差异不明显。随着菟丝子种子成熟程度的增加,多糖及可溶性糖的含量均增加。结论:寄主植物影响菟丝子及南方菟丝子中多糖的含量。
27965	葱白提取物对脂肪变性肝细胞模型PPAR-α及PGC-1表达的影响	目的:观察葱白提取物对脂肪变性肝细胞模型中PPAR-α及PGC-1表达的影响,探讨其防治脂肪肝的作用机制。方法:建立游离脂肪酸诱导的细胞脂肪变性模型。用不同浓度葱白提取物进行干预24h后,MTT检测的细胞活性;油红O染色观察细胞内的脂滴;生化细胞内TG、ALT、AST含量;RT-PCR和Western Blotting分别检测细胞内PPAR-α、PGC-1基因的mRNA和蛋白表达。结果:游离脂肪酸诱导24h后,油红O染色显示脂肪变性;模型组TG含量较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);各组转氨酶没有明显变化;同时胞内PPAR-α、PGC-1的mRNA、蛋白表达降低。而葱白提取物各剂量组胞内的TG较模型组显著降低,差异有统计学意(P<0.05,P<0.01),并且胞内PPAR-α、PGC-1的mRNA、蛋白表达显著升高,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:葱白提取物对脂肪变性肝细胞有明显的保护作用,其机制可能与PPAR-α、PGC-1基因表达上调有关。
27966	葛根散等3首解酒方对急性酒精性肝损伤小鼠肝细胞凋亡的影响	目的:比较葛根散等3首方剂对急性酒精性肝损伤小鼠肝细胞凋亡的干预效果,探讨3首方剂防治酒伤的部分作用机制。方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、各给药大、中、小剂量组,制备急性酒精性肝损伤模型,给药组以中药水煎剂灌胃,对照组代以蒸馏水,检测肝组织病理学改变、肝细胞凋亡指数、Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组小鼠肝组织脂肪变性、肝细胞凋亡指数及肝细胞Bax阳性表达均明显升高(P<0.01),肝细胞Bcl-2阳性表达明显降低(P<0.01)。与模型对照组比较,葛根散和葛花解酲汤在一定剂量下都能显著减少小鼠肝组织脂肪变性、肝脏凋亡指数和Bax蛋白的表达(P<0.01),显著增加小鼠肝细胞Bcl-2蛋白的表达(P<0.01);石膏汤在一定剂量下能显著减轻小鼠肝组织脂肪变性(P<0.01),但对小鼠肝脏凋亡指数及Bcl-2、Bax的表达无影响,与葛根散比较具有显著差异(P<0.05)。结论:葛根散和葛花解酲汤能减轻肝细胞的变性、坏死,减少细胞凋亡,可能与其解酒机制有关。
27967	白虎汤不同配伍对甘草酸含量的影响	目的:建立HPLC法测定白虎汤中甘草酸含量的分析方法,研究不同配伍对汤剂中甘草酸含量的影响。方法:采用L8(27)正交设计,以HPLC法测定白虎汤中甘草酸含量。结果:配伍降低了白虎汤复方药液中甘草酸含量,知母和粳米对甘草酸含量的影响存在显著性(P<0.05),石膏增加了甘草酸含量,但影响不显著,两两交互作用对甘草酸含量影响不显著。结论:知母和粳米降低了复方药液中甘草酸含量。
27968	干旱胁迫下甘草苷与脱落酸的相关性研究	目的:研究干旱胁迫下甘草苷与脱落酸含量的变化,分析二者相关关系。方法:以人工培育甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.为材料,按照外源钙叶面喷施浓度、喷施季节与干旱胁迫程度3因素3水平设计正交试验处理,检测不同试验处理下的甘草苷与脱落酸含量变化,分析各试验因素对甘草苷、脱落酸含量变化的影响,以及两者含量间的相关性。结果:干旱胁迫对甘草苷和脱落酸均具有显著影响,且二者含量间具有显著的正相关。结论:干旱胁迫下甘草苷的合成积累,与抗旱信号传导物质脱落酸的合成密切相关。
27969	丹参酮ⅡA抑制脂多糖诱导后巨噬细胞HMGB1的释放	目的:探讨丹参酮ⅡA对脂多糖(LPS)诱导后高迁移率族蛋白B1(HMGB1)释放的影响。方法:以100μg/L的LPS激活培养巨噬细胞株RAW 264.7和小鼠腹腔巨噬细胞,观察1、5、25μmol/L丹参酮ⅡA对巨噬细胞HMGB1释放和HMGB1 mRNA表达的影响。通过腹腔内注射LPS建立内毒素血症小鼠模型,观察使用10mg/kg剂量的丹参酮ⅡA后对内毒素血症小鼠血清HMGB1水平的影响。HMGB1含量和mRNA表达分别采用酶联免疫分析和RT-PCR检测。结果:5、25μmol/L丹参酮ⅡA明显抑制LPS诱导后巨噬细胞HMGB1的释放(P<0.05,P<0.01),丹参酮ⅡA明显降低内毒素血症小鼠(注射LPS后24、48h)血清HMGB1水平(P<0.01),但丹参酮ⅡA对巨噬细胞的HMGB1 mRNA表达水平没有显著性影响。结论:丹参酮ⅡA对LPS诱导后HMGB1释放具有抑制作用。
27970	益阳活血方对兔病窦综合征心阳虚血瘀证模型中医证候及血液流变学的影响	目的:探讨益阳活血方对病窦综合征心阳虚血瘀证的疗效。方法:60只大耳白兔随机分为正常组、模型组、阿托品组及益阳活血高、中、低剂量组,正常组不造模,余各组用醛加压注射渗透法建立兔病窦综合征心阳虚血瘀模型,连续灌胃,分别于给药前后观测各组兔体温、呼吸频率、心率、6min游泳速率等指标,并于给药后心脏取血,测定各组家兔血液流变学不同切变率下全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标。结果:与模型组比较,益阳活血方治疗组给药后肛温回升、呼吸频率减慢、心率增快、游泳速率增加、血液流变学全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数较模型组降低(P<0.01,P<0.05);且高剂量组疗效优于中、低剂量组(P<0.01,P<0.05);而阿托品组除呼吸频率减慢、心率增快、游泳速率增加、红细胞聚集指数降低(P<0.01,P<0.05)外,余指标与模型组无明显差异。结论:益阳活血方能改善病窦综合征心阳虚血瘀家兔中医证候量化指标及血液流变学指标,且高剂量组疗效更优。
27971	HPLC法测定藏药镰形棘豆中鼠李柠檬素-3-O-β-新橙皮糖苷的含量	目的:建立镰形棘豆中鼠李柠檬素-3-O-β-新橙皮糖苷的含量测定方法,同时比较药材的不同部位经不同溶剂提取后所得含量。方法:采用HPLC法,色谱柱:Symmetry C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:1%乙酸水溶液-乙腈(79:21);流速:1.0mL/min;检测波长:350nm。结果:鼠李柠檬素-3-O-β-新橙皮糖苷在20-100μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为99.49%,RSD=1.30%。溶剂对该化合物的提取率由高至低依次为甲醇,95%乙醇、水;药材叶中含量比根高。结论:本法简便、准确、重现性好,可用于该药材或相关制剂的质量控制;药材不同部位经不同溶剂提取所得含量差别较大。
27972	疏肝活血方促进缺血肢体血管新生及调节相关基因表达的研究	目的:探讨疏肝活血方对肢体缺血后代偿性血管新生及相关基因表达的调节作用。方法:BALB/c裸鼠120只,随机分为疏肝活血方组、疏肝方组、活血方组、模型对照组和正常对照组,股动脉结扎法建立裸鼠肢体缺血模型,分别于术后1、2、3、4周观察各组裸鼠肢体缺血状态的改变,应用苏木素-伊红(HE)染色和CD34免疫组化染色观察肌肉组织一般形态学及微血管数的改变,应用Western蛋白质印迹检测低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肝细胞生长因子(HGF)和血管内皮生长因子(VEGF)基因在肌肉组织中的表达。结果:与模型对照组相比,疏肝活血方能明显改善裸鼠肢体的缺血状态。术后2-4周,疏肝活血方组裸鼠缺血肢体肌肉中的微血管数(MVC)明显高于模型对照组(P<0.01),缺血肢体肌肉中HIF-1α、HGF和VEGF的蛋白质表达明显强于其它各组(P<0.05)。结论:疏肝活血方具有明显的促血管生成作用,能够明显上调血管新生相关基因HIF-1α、HGF和VEGF的蛋白质表达水平。
27973	蒿芩清胆汤及其拆方对湿热型流感病毒性肺炎及NF-κB水平的作用研究	目的:通过观察蒿芩清胆汤及其拆方对湿热型流感病毒性肺炎及NF-κB的干预作用,以期探讨其治疗机制。方法:通过气候仓、肥甘饮食加流感病毒滴鼻感染造模成功后,蒿芩清胆汤及其拆方组以相应中药干预,比较各组肺指数、光镜下病变程度半定量、肺组织NF-κB mRNA表达水平。结果:蒿芩清胆汤及其拆方均能不同程度降低肺指数、肺部病理改变及NF-κB mRNA表达水平,其中全方效果最佳。结论:蒿芩清胆汤具有抗湿热型流感病毒性肺炎的作用,其机制可能与抑制NF-κB活化从而减少其下游炎性细胞因子分泌,截断"炎症瀑布"效应有关。
27974	应用灰色数列预测模型探讨补中益气汤对气虚发热大鼠体温的影响	目的:利用灰色数列预测模型探讨补中益气汤对气虚发热大鼠的体温变化规律,考察灰色数列预测模型预测补中益气汤对气虚发热大鼠体温变化的可行性。方法:运用灰色系统GM(1,1)模型,对补中益气汤气虚发热大鼠体温变化进行分析和预测。结果:经检验,运用灰色系统GM(1,1)模型预测气虚组大鼠体温变化的后验差比值满足C<0.5,则其P>0.8,综合评定该模型为"合格",其余各组均满足C<0.35,则P>0.95,综合评定该模型为"好",预测精度较高,结果较为可靠。结论:补中益气汤对气虚发热大鼠体温变化的影响可用灰色系统GM(1,1)模型进行预测。
27975	双波长高效液相色谱法同时测定双黄连口服液中黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷A的含量	目的:建立同时测定双黄连口服液中黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷A 4种成分含量的高效液相色谱法。方法:采用Hedera ODS-2色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),柱温30℃,甲醇-0.2%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为324、280nm。结果:黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷A分别在28.53-285.25、4.86-48.60、2.05-20.50、2.01-20.10μg/mL范围内线性关系良好,相关系数分别为0.9998、0.9993、0.9993、0.9997,4种成分平均回收率均符合含量测定要求。结论:本法简单易行,可用于双黄连口服液的质量控制。
27976	黄芪建中汤对胃黏膜损伤模型大鼠MMP-2及TIMP-1表达的影响	目的:观察黄芪建中汤对胃黏膜损伤模型大鼠基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法:将健康SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、黄芪建中汤组、生胃酮组,每组10只。采用改良Okabe法复制动物模型。胃黏膜MMP-2、TIMP-1表达水平检测采用免疫组织化学法。结果:模型组MMP-2表达较假手术组显著升高(P<0.01),各治疗组MMP-2表达水平显著低于模型组(P<0.01);模型组TIMP-1表达较假手术组显著降低(P<0.05,P<0.01),各治疗组TIMP-1表达水平显著高于模型组(P<0.01);黄芪建中汤组较生胃酮组MMP-2表达水平显著降低(P<0.01),TIMP-1表达水平显著升高(P<0.01)。结论:黄芪建中汤通过调控MMP-2、TIMP-1的表达水平,修复胃黏膜损伤。
27977	超高效液相色谱法测定钩藤中的钩藤碱和异钩藤碱的含量	目的:用超高效液相色谱法同时测定钩藤中的钩藤碱和异钩藤碱的含量。方法:以ACQUITYUPLCR BEH130C18(2.1mm×100mm,1.7μm)为色谱柱,乙腈-0.01mol/L三乙胺水溶液(45:55,冰醋酸调pH7.0)为流动相,检测波长为245nm,流速0.2mL/min。结果:钩藤碱在0.052-0.309μg具有良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为98.3%,RSD为0.88%,异钩藤碱在0.060μg-0.363μg具有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为97.7%,RSD为1.29%。结论:该方法简便快捷、精密度高、结果准确。可用于钩藤的质量控制。
27978	生姜不同提取方法的比较及其醇提物稳定性研究	目的:探讨生姜的提取方法及其提取物的稳定性。方法:分别采用4种方法制备生姜的提取物,采用HPLC测定提取物中6-姜酚的含量。并考察光照,加热,酸碱以及氧化条件对提取物中成分的影响。结果:微波辅助萃取法,超声法,渗漉法和回流法4种方法比较,各种方法提取得到成分的相对含量有变化,微波辅助提取物各个成分含量相对较高且提取时间最短,提取物不耐热、酸碱并易氧化。结论:微波辅助提取法为较佳的提取方法。
27981	补气活血汤预防冠脉支架术后再狭窄的临床研究	目的:观察补气活血汤对冠脉支架术后再狭窄的防治作用。方法:60例冠心病支架术后患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),两组均在冠脉支架置入术后常规服用氯吡格雷、阿司匹林等西药,治疗组配合口服补气活血汤,服用2个月。对两组患者均于术后2个月和6个月进行随访。结果:治疗组再狭窄率为6.67%;对照组再狭窄率为16.67%,治疗组再狭窄率明显低于对照组(P<O.05),且治疗组心绞痛复发率及不良心脏事件发生率低于对照组(P<O.05)。结论:补气活血汤对冠心病患者支架术后再狭窄有一定的预防作用。
27982	扶正汤联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎23例	目的:观察中药扶正汤对狼疮性肾炎的治疗作用。方法:观察23例扶正汤联合糖皮质激素及18例单纯糖皮质激素治疗狼疮性肾炎患者治疗前、治疗2周、4周、8周后24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐的变化及临床症状的改善与副反应的发生情况。结果:治疗组治疗后较对照组24h尿蛋白有明显下降(P<0.01)、尿素氮有明显下降(P<0.05),肌酐两组间无显著差异。治疗组较对照组临床症状的改善明显,不良反应发生率低。结论:扶正汤对糖皮质激素治疗狼疮性肾炎有明显的协同作用。
27983	牵引联合理筋手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的:观察牵引联合理筋手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将110例患者随机分为两组,治疗组采用牵引联合理筋手法治疗,对照组采用牵引疗法治疗,分别治疗2个疗程后比较疗效。结果:治疗组治疗神经根型颈椎病临床疗效明显优于对照组。结论:牵引联合理筋手法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著。
27984	健脾冲郁安神方合并黛力新治疗广泛性焦虑症	目的:以中医理论为基础探讨中医脾胃与神志的关系,并观察自拟健脾冲郁安神方配合黛力新治疗广泛性焦虑症的临床疗效,从而得出广泛性焦虑症与中医脾胃-神志学说的关联。方法:一方面对于中医脾胃与神志的关系,采取收集文献配合临床观察的结果来总结。另一方面对已确诊为广泛性焦虑症的患者随机平分为两组,治疗组予以自拟方配合黛力新治疗,对照组则单纯予以黛力新治疗,疗程均为8周。采用HAMA和临床疗效总评量表,进行治疗前后的分析和评定。结果:治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:单独从神经系统的角度来治疗广泛性焦虑症是不够充分的,治疗广泛性焦虑症的方法在中医脾胃-神志学说与西医神经系统两方面都具备的条件下,疗效肯定,值得推广。
27990	基于中医文献检索的肺结核病中医证候规律分析	通过对中医文献检索,进行回顾性研究,对肺结核中医证候规律进行深入系统分析研究,探讨肺结核病基本证候分布特点,归纳出肺结核病的主要中医证候,总结出准确、利于临床使用的辨证要点,为最终制定出具有科学性、实用性的肺结核中医诊疗规范有着深远的医学理论意义和临床实用价值。
27991	耐多药肺结核中医证候分布规律研究	目的:揭示耐多药肺结核(MDR-PTB)中医证候分布规律。方法:通过多中心、大样本临床调查研究,收集373例MDR-PTB患者的常见中医症状、体征及舌脉信息,采用Epidata3.1软件建立MDR-PTB证候数据库。采用SPSS 13.0软件描述性分析MDR-PTB的流行病学特征,以中医理论为指导,运用聚类分析与因子分析相结合的方法,揭示MDR-PTB证候分布规律、确立诊断标准。结果:MDR-PTB的证型中以肺气亏虚型最多,为119例,占31.9%,其次为肺肾气阴两虚型105例,占28.2%,阴虚火旺型78例,占20.9%,肺脾气虚型71例,占19.0%。结论:MDR-PTB辨证分为肺气亏虚型、肺肾气阴两虚型、阴虚火旺型、肺脾气虚型。构成比例由高至低依次为肺气亏虚型、肺肾气阴两虚型、阴虚火旺型、肺脾气虚型。提示临床治疗MDR-PTB,在养阴生津的同时,注意益气药物的应用,养阴与益气并重。
27992	基于药性组合的呕吐病机与治法分析	通过整理2005版《中华人民共和国药典》一部中具有"止呕"功效的中药及其药性的数据记载,利用关联规则方法,总结了"止呕"功效相关的常见药性组合,分析了药性组合对应的病机和治法。通过药性组合总结的呕吐病机和治法,与张仲景对于治呕方法的记载以及中医药理论的治呕原则具有一致性。结果表明,药性组合是贯穿中医临床理、法、方、药的核心,从药性组合层面阐释病机、治法,研究方剂的配伍规律,有利于将中医药理论与用药实践结合,充分发挥药性理论的核心指导作用。
27996	基于文献的艾滋病中医证候Logistic回归分析	目的:对艾滋病中医证候规律进行研究,探讨艾滋病发病机制,为临床和实验研究提供依据。方法:检索相关文献,以证为中心对文献进行提取。建立Excel数据表,并对提取数据进行统计分析。结果:艾滋病所涉及的证型、证素和症状数据显示艾滋病临床证候以虚证为多,分布较为分散;病位集中在脾、肺、肾、胃、心、肌肤和肝等脏腑;病性集中在气虚、火(热)、湿、阴虚、毒、痰、血瘀、阳虚等方面;艾滋病常见症状为发热、神疲乏力、腹泻、脉细、消瘦、食欲减退等30项。Logistic回归分析结果进一步揭示了艾滋病证候所涉及的证素和证候之间存在的内在联系。结论:艾滋病文献中证候的规律和特点反映了其本虚标实、阴阳失调、虚实夹杂的基本病机,提示艾滋病发病具有正气亏虚、邪毒入侵、脏腑受损、瘀血阻络、湿热内蕴等病理机制。
27997	电针百会和印堂穴对不同人群抑郁症的干预	目的:观察电针百会和印堂穴对不同人群抑郁症的干预作用。方法:研究工作在墨西哥国立理工大学顺势疗法医学院进行。研究对象为墨西哥普通人群,共有302例自愿受试者参与研究,其中女性240例,男性62例。具体操作方法:电针百会和印堂穴,配合针刺三阴交,每次20min,每周1次。电针强度以患者耐受为度。所有受试者在治疗前和治疗第6次、11次、15次后,分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项测评,以此评估抑郁症的程度和演变。结果:对HAMD评分≥13并接收11次治疗的43例自愿者进行了统计分析。治疗前和治疗第6次、第11次之间得到的数据有显著的差异(P<0.01)。治疗第11次以后治疗效果仍然持续,但治疗第6次,11次及15次之间的差异无统计学意义。结论:本研究项目的穴位配方能有效地控制及降低抑郁症症状,对干预抑郁症的发展起重要作用。
27998	论“四时之肝”对季节性情感障碍发病的“生物钟”作用机制	文章就季节性情感障碍(SAD)的中医发病机制进行了理论探讨。认为"四时之肝"对SAD的发病具有"生物钟"作用。在SAD的季节性发病和缓解的四时,"四时之肝"的作用如同一个循环无端的"生物钟",遵循着生、长、收、藏的"S曲线"变化规律。SAD的发病是"四时之肝"的"生物钟"调节紊乱的结果。根据四时阴阳消长规律,校正肝脏"生物钟"的四时节律曲线,对于临床防治SAD将提供新的启迪。
27999	2型糖尿病模型大鼠表征及其证候动态演变	目的:观察2型糖尿病大鼠的表征变化及证候动态演变。方法:将42只SD大鼠随机分为空白对照组和模型组。模型组给予高脂饲料喂养4周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)35mg/kg。连续采集两组大鼠的表征及体质量、24h饮水量、进食量;并测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、葡萄糖耐量(OGTT)。结果:STZ注射后,模型组大鼠FBG、TG、TC、OGTT、24h饮水量、进食量均明显升高;FIN、体质量均明显降低。模型组大鼠在注射STZ后4-8周出现:活动次数增加、背温升高、各自爬卧、唇少光泽不润比率升高;在注射STZ后9-13周出现:活动次数减少、毛潮湿、爪色青紫、触之不动比率升高。结论:判定模型大鼠在STZ注射后4-8周为阴虚内热证型,在STZ注射后10-13周为气阴两虚证型。
28001	不同产地北寒水石炮制前后药效学研究	目的:比较3种产地北寒水石炮制前后主成分变化及对小鼠的胃肠功能的影响。方法:配位滴定法测定主成分硫酸钙含量;观察灌服北寒水石炮制品、生品后对正常小鼠小肠推动率、钙的吸收率以及对结扎幽门小鼠胃液分泌的影响。结果:炮制使主成分含量增加;与空白组相比,炮制前后均能有效增加小鼠肠推动率;有两种产地炮制品组小鼠对钙的吸收率显著低于另一产地的生品和炮制品组;与模型组相比,有两种产地炮制品组结扎幽门小鼠的胃液pH值显著增加,总酸度、总排酸量显著降低,其他组有一定活性,但没有显著差异。结论:不同产地寒水石炮制前后对胃肠功能的影响有所不同。
28002	隔药饼灸对不同性别健康人群红细胞数量及红细胞CD58表达的影响	目的:通过在神阙、关元等传统保健穴上施用药饼灸,观察在不同性别健康人群中红细胞数量及红细胞CD58表达的变化。方法:将以熟地黄、山药、山茱萸等为主方的药物制成药饼置于观察对象神阙、关元、足三里、脾俞、肾俞等穴,施灸3壮,隔日1次,共灸10次。在施灸前、后分别进行红细胞检查,流式细胞仪测定红细胞表面CD58分子的阳性百分率和平均荧光强度。结果:施灸前后男子组、女子组红细胞量出现相同变化,两组施灸前、后红细胞差值比较出现显著差异(P<0.05)。与施灸前相比,男子组、女子组红细胞CD58分子的阳性百分率和平均荧光强度均明显高于施灸前(P<0.01),其中,红细胞CD58荧光强度的变化尤为突出;男子组与女子组间比较施灸前后均无差异。结论:隔药饼灸可明显促进红细胞CD58分子表达,在表达数量上无性别差异。
28004	双黄连注射剂辅助治疗肺炎随机对照试验的系统评价	目的:评价双黄连注射剂辅助治疗肺炎的疗效和安全性。方法:检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane临床试验数据库。纳入1990年—2010年公开发表在国内外关于双黄连注射剂治疗肺炎随机对照试验的文献,根据纳入标准及排除标准选择相关文献,并根据文献的不同干预措施进行分层分析:双黄连组(双黄连+西医常规治疗)与单纯西医常规治疗组比较、双黄连组(双黄连+西医常规治疗)与痰热清组(痰热清+西医常规治疗)比较。采用CochraneRev Man 5.0软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果:符合纳入标准的论文共有8篇。Meta分析结果显示,双黄连组与单纯西医组相比(共6篇),有效率优势比(OR)为3.97,95%可信区间(95%CI)为[2.02,7.81];痊愈率OR为3.78,95%CI为[2.09,6.83];肺部湿啰音消失时间权重均数差(WMD)为-1.37,95%CI为[-1.76,-0.98];X线恢复正常时间WMD为-1.40,95%CI为[-2.73,-0.08],两组上述各指标比较,差异均有统计学意义。双黄连组优于单纯西医组(P<0.05,P<0.01)。双黄连组与痰热清组比较(共2篇),有效率OR为0.43,95%CI为[0.19,0.96],痰热清组优于双黄连组(P<0.05)。未见报道与双黄连临床应用相关严重不良反应。结论:辅以双黄连注射剂治疗肺炎在综合疗效、肺部湿啰音消失时间、X线恢复正常时间方面优于单纯西医常规治疗。由于本次系统评价纳入研究质量所限,尚需开展高质量的研究进一步分析。
28005	王庆国教授运用经方“泻心剂”经验	王庆国教授临床善用经方,不拘时方,对多种内科、妇科、儿科病种有丰富的治疗经验,疗效突出。王教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,文章拟对王教授临证善用的半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、旋覆代赭汤4张名方作一介绍,介绍王教授对方证病机、药物配伍、典型病例的运用经验,以期有助于读者。
28006	苏丽玲中医食疗治疗慢性阻塞性肺疾病的体会	文章介绍苏丽玲教授在临床诊治过程中,运用中医食疗辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的经验体会。苏教授针对地域特点、病人体质特点、疾病的证候特点的不同进行治疗,以辨证论食为首要原则,虚则以补脾为重,实则去宿痰为要,合理评估营养需求,并注重患者的饮食禁忌,对病人实施个体化的饮食调节,改善营养状况,充分运用本地药材,提高疗效,改善预后,因此值得借鉴。
28007	尤昭玲教授用“消法”治疗子宫肌瘤的经验总结	尤昭玲教授是国家第四批名中医学术经验继承指导老师,临床经验丰富,文章通过总结其治疗子宫肌瘤的临床经验,并附以临床医案,有利于名中医学术经验的继承和发扬。
28008	麻柔教授自身免疫性溶血性贫血治验举隅	麻柔教授在中医药治疗血液系统疑难性疾病领域进行了不断的探索与创新。运用治病求本理论,以补益脾肾兼活血化瘀法治疗包括自身免疫性溶血性贫血在内的多种血液系统自身免疫性疾病,取得良好疗效。
28012	慢性再生障碍性贫血的中医药研究	慢性再生障碍性贫血(CAA)是由多种病因引起的骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。中医认为其基本病机在于肾虚,肾不藏精、生髓,髓不化血,强调"以肾为本、从肾论治",临床上治疗慢性再生障碍性贫血疗效满意,文章就再生障碍性贫血从肾论治的中医理论基础、病因病机、辨证论治等方面进行综述。
28014	电针干预前后糖尿病前期病人脂联素水平的变化趋势	目的:观察糖尿病前期病人电针干预前后脂联素水平和四诊特征的改变。方法:将入选研究的40例受试者随机分为肥胖+葡萄糖耐受不良+针灸治疗组,肥胖+葡萄糖耐受不良+无治疗组,肥胖+葡萄糖耐受正常+针灸治疗组和正常对照组。所有的受试者在治疗前后检测脂联素、血脂、空腹血糖、糖耐量曲线。具体操作方法:针灸治疗组采用0.30mm×40mm针刺足三里、三阴交、太冲、合谷,得气后留针30min;长针(芒针)(0.30×75-125mm),深插中脘、天枢、气海,得气后加低频(1-3Hz)电刺激与电子针疗仪刺激30min,针灸刺激之前实施间接灸,用艾条在脾俞和肾俞双侧灸5min。结果:①试验组和正常对照组的脂联素水平都在正常范围内且无显著变化;②所有试验组(肥胖+糖),糖耐量改善有统计学的意义(P<0.05);③甘油三酯的水平,在研究开始时,大多数肥胖患者糖耐量减低的都呈现出水平增加;研究结束后,对于非治疗组中,这些值几乎保持不变与趋势上升;而电针干预组,上述各指标均有明确的减小趋势,两种电针刺组受试者腹部周长和其他重量参数跌幅在70%。④其他测量值无显著改变。结论:针刺可以改善肥胖并伴有糖耐量异常受试者的糖耐量和甘油三酯的水平,改善胰岛素抵抗。
28018	3种中医治法对胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞增殖的影响	目的:比较3种中医治法对胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞增殖的影响,并探讨其机制。方法:采用以化学损伤为主的综合法复制大鼠胃癌前病变模型,将大鼠随机分为正常对照组和造模组,造模成功后再将造模组分为模型对照组、健脾益气组、活血化瘀组、养阴荣络组,中药治疗6周,采用免疫组织化学的方法检测大鼠胃黏膜组织内细胞增殖核抗原(PCNA)及细胞周期素D1(Cyclin D1)的表达情况。结果:与正常对照组相比,各参加造模大鼠胃黏膜细胞的增殖指数PI(%)、PCNA和Cyclin D1的表达量显著升高(P<0.05)。与模型对照组相比,3个用药组增殖指数PI、PCNA和Cyclin D1表达量均明显减低(P<0.05)。3个用药组之间进行两两比较,也具有显著性差异(P<0.05),且以养阴荣络组最低。结论:3种治法均可抑制大鼠胃黏膜细胞的增殖,其作用以养阴荣络方最佳,其机制与降低PCNA及Cyclin D1在大鼠胃黏膜细胞内的表达有关。
28019	清热解毒化痰散结法对聚合性痤疮患者血液流变学及微量元素的影响	目的:观察清热解毒化痰散结法对聚合性痤疮患者血液流变学和血清微量元素的影响。方法:选取临床诊断为聚合性痤疮并符合中医痰热互结证型的患者126例,采用不平衡指数法结合患者就诊顺序分为治疗组42例,予清热解毒化痰散结方内服配合外用自拟痤疮洗剂;对照1组(42例),予内服美满霉素治疗配合外用痤疮洗剂;对照2组(42例),单纯外用痤疮洗剂。测定3组治疗前后血液流变学及血清铜、锌、铁含量。结果:3组痤疮患者微量元素(铜、锌、铁)的比较在治疗前后无显著性差异。治疗组的血液流变学各指标在治疗前后明显下降,且治疗组与对照1、2组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:清热解毒化痰散结法能明显改善聚合型痤疮患者局部微循环、降低血黏度。
28020	外燥对小鼠肺泡Ⅱ型细胞超微结构与分泌功能的影响	目的:观察外燥对小鼠肺泡Ⅱ型细胞(ATⅡ)超微结构与分泌功能的影响。方法:99只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组、温燥组、凉燥组,每组33只;按文献条件造模处理后第6、12、18天观察ATⅡ超微结构与分泌功能。结果:与常温常湿组相比,温燥组、凉燥组第6-12天ATⅡ的嗜锇性板层小体(OMB)"平均面积"减少(P<0.05)、第12-18天二棕榈酰卵磷酯(DPPC)含量下降(P<0.01),但第6-18天肺表面活性物质相关蛋白-A(SP-A)升高(P<0.01)。结论:首次证实外燥可致ATⅡ超微结构与分泌功能障碍,提出DPPC与SP-A可作为研究外燥伤肺、耗津病机的特异性指标。
28023	从《针法穴道记》谈针灸在急症中的临床应用	探讨《针法穴道记》一书中针灸对于"时症"、"羊毛痧"、"中风"、"小儿惊风"等急症的救治方法,重点介绍该书的诊疗特色即临床注重急症救急首重刺血、重视风关穴治疗小儿惊风以及治痧之要勿忘痧筋等治疗理念与方法,并结合现代针灸临床实践对该书所述理念及方法加以评价,指出其刺血治痧等治疗方法在现代临床中的实用价值及其在现代中风病、带状疱疹后神经痛等治疗中的进一步扩展应用。该书突出了针灸在急症治疗中的重要性,对现代针灸临床治疗具有重要的指导意义。
28025	更年期综合征常见证候要素对应症状的专家问卷调查研究	目的:运用专家咨询问卷调查的方法初步确定与更年期综合征常见证候要素相关的对应症状群。方法:在前期工作的基础上,制订专家咨询问卷,对全国6个中心的临床妇科专家进行问卷调查,在分析专家对该疾病常见证候要素所涉及症状的重要性判断的均数、满分比、等级和、变异系数等的基础上,选择与更年期综合征常见证候要素相关的对应症状群。结果:本次调查共发放问卷100份,收回98份,回收率98%。按照累积百分比>50%及变异系数<0.25为标准,选择与更年期综合征常见病位类和病性类证候要素相关的对应症状群,作为建立证候要素诊断标准的诊断备选指标。结论:专家咨询问卷调查法能在相对较短的时间内集中收集专家的共识性意见,是建立证候要素诊断标准的重要方法。本研究所选取的一些症状和体征,是专家共识与更年期综合征常见证候要素关系最为密切者,可作为诊断证候要素的备选指标,是进一步制定证候要素诊断标准的基础。
28026	高尿酸血症用药的性味归经规律研究	目的:探讨治疗高尿酸血症方剂药物性味、归经的规律和特点,为高尿酸血症的中医治疗提供参考和借鉴。方法:借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,将符合纳入标准和排除标准的78篇高尿酸血症的中医治疗文献中的用药和药物归类,并分别查出其性、味、归经,用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:对所涉及的"性"进行描述统计发现高尿酸血症用药主要是平性,其次是温性药物,此两性占到了全部用药药性的69.9%;用药以甘味为最,其次是苦、辛味药,此3味占到了全部用药药味的76.0%,其它药味则使用较少;"归经"以归肝经的药物为最,其次是归肾、胃经的药物,此3类归经占到了全部用药归经的52.1%。结论:从性味归经规律中可以看出常用药物紧扣其病位在肝,以肝脾肾功能失调为本,肝经浊毒为其关键致病因素的病因病机。
28027	基于专家问卷调查及德尔菲法的糖尿病肾病中医证候研究	目的:调查糖尿病肾病领域中医专家对糖尿病肾病中医证候的看法,探讨糖尿病肾病的中医证候特点。方法:采用德尔菲法,通过3轮问卷调查,将专家对糖尿病肾病中医证候的认识进行归纳、整理、总结、反馈、再总结。结果:气阴两虚兼血瘀是糖尿病肾病基本证候,而随着病期的进展,脾肾阳虚、阴阳两虚以及浊毒、水湿等证候增加。结论:基于德尔菲法的专家问卷调查能很好地总结专家在糖尿病肾病的诊治经验,对中医疗效评价体系的建设具有一定的意义。
28028	基于主成分分析和多种回归的肝硬化患者脉诊信息特征分析研究	目的:分析肝硬化患者的脉诊信息特征。方法:分别采集肝硬化患者的脉诊信息并与正常人对照进行分析。在对脉诊信息预处理后选取连续的多个周期的脉搏波作为研究对象,对各个周期进行12次谐波的最小二乘(LS)回归并建立数学模型,获取193个特征参数,根据上述参数对2类人群的脉诊信息进行特征分析,分别进行主成分分析和LS回归与Lasso回归的分类判决,获得肝硬化患者脉诊信息的变化特征。结果:肝硬化患者的脉诊信息与正常人比较有较明显的差异,主成分分析的判决准确率为81%,7参数拟合的回归判决准确率为98.77%,Lasso回归判决准确率为89%。结论:肝硬化患者机体的病理变化可以在桡动脉脉诊信息中得到体现并在诊脉的不同部位呈现较强的特征性,该特征经过不同的数学方法得到印证。本研究为中医"独取寸口"的诊脉方法提供了一定的科学依据,并在一定程度上为中医分寸、关、尺不同部位的诊脉方式提供了科学基础。
28029	281例艾滋病患者采用高效抗反转录病毒疗法后血脂变化与中医证型临床分析	目的:探讨艾滋病患者HAART后血脂变化与中医证型的关系。方法:对281例艾滋病接受HAART患者,采用BECKMAN全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TGs)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标。同时对检测指标达到血脂异常标准者进行中医辨证分型。结果:使用蛋白酶抑制剂血脂异常发病率明显高于其他药物在各自组合方案中血脂异常发病率。在接受HAART艾滋病患者中血脂变化以TGs升高多见(82%),中医辨证分型以脾虚痰阻或痰浊瘀阻为主(78%)。结论:对艾滋病患者除进行HAART常规治疗外,相关血脂变化也应重视,中医辨证治疗应以健脾祛痰为主,兼以化瘀降浊。
28030	针刀松解法对膝骨关节性大鼠上位中枢不同部位β-内腓肽的影响	目的:通过观察针刀松解干预后上位中枢不同部位β-内腓肽(β-EP)的变化并与电针干预相比较,探讨针刀松解在脊髓以上水平的镇痛机制。方法:将60只健康SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组和针刀组。将4%木瓜蛋白酶溶液与0.3mol/L半胱氨酸溶液按1:1混合静置0.5h后分别于造模第1、4、7天注射于模型组、电针组和针刀组大鼠左膝关节腔,每次20μL。4周后针刀组和电针组给予相应治疗。治疗3周后大鼠断头处死,取出脑组织,分别测定延髓、丘脑、下丘脑、垂体、海马的β-EP含量,针刀组分别与空白组、模型组、电针组进行对比。结果:在膝骨关节炎形成过程中,模型组脑内各不同部位的β-EP含量均呈现出升高的趋势,与空白组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。在针刀及电针干预后β-EP含量在多数部位均表现出下降的趋势,其中在丘脑水平针刀组、电针组的β-EP含量比模型组明显降低,有显著性差异(P<0.05);在丘脑水平2个干预组的β-EP含量更为接近空白组。除在海马水平针刀组与电针组存在显著差异外,在脑内其余各水平针刀组与电针组的β-EP含量差异并不明显。结论:针刀松解法对膝骨关节炎大鼠中枢各水平的β-EP有良性调节作用,这种调节可能与膝关节局部伤害性刺激减弱有关。
28031	血管紧张素Ⅱ-NADPH氧化酶-活性氧通路在慢性心肌缺血血瘀证中作用的实验研究	目的:观察血管紧张素Ⅱ-NADPH氧化酶(NADPH oxiase)-活性氧通路在慢性心肌缺血血瘀证发生发展中的作用。方法:采用中华小型猪左冠状动脉前降支放置Ameroid缩窄环的方法制备慢性心肌缺血血瘀证模型。小型猪随机分为假手术组、模型组,动态观察模型动物心肌缺血(0-4周)四诊体征与血液流变学指标,采用冠脉造影测定心肌缺血的程度;Elisa方法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)含量以及氧化应激关键分子NADPH氧化酶、活性氧(ROS)、超氧物歧化酶(SOD)的浓度变化。结果:该模型在4周确定为稳定的病证结合慢性心肌缺血血瘀证模型,血瘀证形成时肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)中,AngⅡ和Ald分别上升了14.10%和56.25%。NADPH氧化酶和代表ROS含量变化的丙二醛(MDA)分别上升了43.75%和9.24%,SOD下降了11.55%(P<0.05),相关性分析发现,AngⅡ与NADPH氧化酶呈正相关(P<0.05),NADPH氧化酶与MDA呈正相关(P<0.05),AngⅡ与MDA呈正相关(P<0.01)。结论:该模型制备的慢性心肌缺血血瘀证,早期的病理机制包括RAAS系统的激活以及氧化应激损伤反应。其中,AngⅡ-NADPH氧化酶-ROS之间存在着正相关关系。AngⅡ介导NADP氧化酶浓度的升高,进一步增加NADPH氧化酶来源的ROS生成,RAAS系统的激活与氧化应激反应互为因果,进而导致了血瘀证的临床改变,及早干预该环节可提高慢性心肌缺血血瘀证的临床疗效。
28032	眼针对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠P物质表达的影响	目的:观察眼针对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠结肠组织中P物质(SP)表达的影响,探讨眼针治疗D-IBS的作用机制。方法:将30只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只:对照组、IBS组和眼针组。采用慢性应激结合束缚方法建立D-IBS模型。然后采用眼针治疗。取下焦区、大肠区、肝区、脾区进行针刺,治疗7d。采用ELISA测定血清和结肠组织中SP含量的变化;采用RT-PCR测定结肠组织SP mRNA表达变化;采用免疫组化测定结肠组织SP蛋白表达变化。结果:与对照组比较,IBS组血清和结肠组织中SP含量显著升高(P<0.01),结肠组织中SP mRNA及蛋白表达水平显著升高(P<0.01,P<0.05);与IBS组比较,眼针组血清和结肠组织中SP含量显著降低(P<0.01),结肠组织中SP mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:眼针能够降低IBS模型大鼠血清和结肠组织中SP的含量及结肠组织中SP mRNA及蛋白表达,从而对IBS起到治疗作用。
28033	翁维良教授治疗高血压病验案分析	翁维良教授从事心血管疾病临床和科研工作已50余年,对高血压病的治疗积累了丰富经验。文章通过对翁教授治疗高血压病的3个典型验案进行分析,初步总结了翁教授治疗高血压病的经验,即疾病初期,以实证(肝火上炎、肝阳上亢)多见,治以祛邪为主(清肝平肝);疾病日久,则多属于本虚标实(阴虚阳亢、瘀血阻络),宜标本兼治(滋补潜阳、活血通络)。同时针对高血压病痰湿体质多见的特点,则宜活血祛痰。
28034	施杞治疗膝骨关节炎经验	文章阐述了施杞名老中医的膝骨关节炎"瘀久必兼痰湿"病机理论,并以"通利调摄六法"辨证施治膝骨关节炎的临床经验,辅以病例说明。
28035	王庆国教授治疗妇科崩漏经验	王庆国教授学验俱丰,临床灵活施治妇科病,取得了良好效果。文章对王教授治疗妇科崩漏进行系统总结,辨证以气血为主,重视冲任脾胃,固护肾元,同时深谙瘀血病证的重要性,立法重视通因通用,活血化瘀。临证喜用加味当归补血汤,疗效卓著。
28037	逆针灸关元穴对自然更年期大鼠下丘脑及腹部脂肪胰岛素受体表达的影响	目的:观察逆针灸关元穴对自然更年期大鼠胰岛素受体表达的影响。方法:经阴道筛查出动情周期紊乱的10月龄SD雌性大鼠60只,随机分为自然10、12、14、16月龄组、逆灸12、14、16月龄组和逆针12、14、16月龄组。另选3.5月龄健康SD雌性大鼠6只为年轻对照组。逆灸、逆针各组从大鼠10月龄开始,每周灸或针关元穴2次,共8周。采用免疫组化法检测下丘脑腹内侧核及腹部脂肪胰岛素受体的表达。结果:与年轻对照组相比,自然更年期大鼠下丘脑胰岛素受体表达自然10、12月龄组升高,自然14、16月龄组降低(P<0.05或P<0.01);腹部脂肪胰岛素受体表达自然10月龄组明显降低(P<0.01),自然12月龄组有升高趋势,自然14、16月龄明显降低(P<0.01)。逆灸、逆针处理后,大鼠下丘脑胰岛素受体表达与自然同月龄组比较,逆灸12月龄组显著升高(P<0.01),逆针14月龄组阳性细胞数、总灰度和逆灸16月龄组平均灰度、总灰度显著升高(P<0.05或P<0.01);大鼠腹部脂肪胰岛素受体表达逆灸12月龄组阳性细胞数、总灰度,逆针12月龄组、逆灸14月龄组阳性细胞数、平均灰度、总灰度和逆针16月龄组阳性细胞数变化具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:逆针灸关元穴对更年期大鼠中枢及外周胰岛素受体表达具有良性调节作用,从而改善更年期机体的胰岛素抵抗状态,调节脂质代谢紊乱。
28038	参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌重塑的影响	目的:观察参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌重塑的影响。方法:随机将150只雄性SD大鼠分为造模组130只与假手术组20只,造模组结扎左冠状动脉前降支,假手术组手术方法同上,仅在冠状动脉前降支下穿线不结扎。造模8周后,经超声测定大鼠左室射血分数%(LVEF),<50%者随机分为5组,每组10只,分别为卡托普利组、氯沙坦组、参附益心颗粒高剂量组、参附益心颗粒低剂量组、模型组,另选假手术组大鼠10只。假手术组及模型组以纯净水灌胃,药物干预组将药物溶于纯净水中灌胃给药,每天1次,4周后查LVEF,称重后,处死测左室重量指数(LVMI)以及取组织观察病理组织学和心肌细胞超微结构。结果:参附益心颗粒有明显改善LVEF作用,明显地降低LVMI,可以改善心衰心肌病理形态和心肌超微结构的损伤而影响重塑,并且具有和西药对照组相近似的干预作用。结论:参附益心颗粒可延缓或逆转心肌重塑的作用。
28040	慢性心力衰竭常见证候和证候要素的现代文献研究	目的:通过文献研究,充分收集和分析文献中辨证信息及证候频次,探索慢性心力衰竭(CHF)常见证候和证候要素可能的分布规律,为今后的证候规范研究提供依据。方法:对符合要求的慢性心力衰竭文献中涉及的证候和证候要素进行规范,借助Note Express 2及EpiData 3.1软件,运用SPSS 16.0进行频数、构成比的统计分析。结果:本研究144篇文献,经规范后的CHF证候名为71种,与CHF相关的证候要素有22种。从病例频次和构成比两个方面研究发现,证型出现的频次统计与病例数构成比统计在前7位基本保持一致,分别是心肾阳虚证,气虚血瘀证,气阴两虚证,心阳虚证,心气虚证,阳虚水泛证及阳虚血瘀、水饮内停证。病性类证候要素在前6位基本保持一致,分别是阳虚、气虚、血瘀、水停、阴虚、痰。病位类证候要素在前3位基本保持一致,分别是心、肾、肺。结论:通过对CHF中医证型的相关文献进行统计分析,初步反映了CHF最常见的证候及证候要素分布规律。可为进一步确定CHF的中医辨证分型标准提供参考和依据。
28041	脾(胃)主交通心肾理论在不寐方中的配伍运用	心肾相交又称水火既济,是心火和肾水相互升降、协调、彼此交通,保持动态平衡的生理状态。脾胃气血充足,中气升降枢纽正常,是心肾阴阳水火升降的必要条件。脾胃不能斡旋其间以致水火升降异常而致心肾不交。在临证遣方组药时应注意"脾(胃)主交通心肾",于交通心肾的方中伍以调理脾胃之药,每获良效。文章援引历代医家的论述和方剂,以不寐方为例就脾(胃)主交通心肾理论在心肾不交的方剂配伍中的运用进行探讨。
28042	张锡纯治疗消渴病经验及理论探析	目的:探讨张锡纯治疗消渴病经验和理论。方法:通过分析《医学衷中参西录》及既往文献。结果:其治疗消渴病经验和理论如下:①汇通中西,阐释消渴发病部位在"膵";②通过取象比类法阐释消渴病发病机理为"元气不升";③承古创新,创制新方;④选药紧扣病机,少而精辟;专效重用,注重配伍。结论:其首先阐释了消渴病的发病部位,首创"元气不升"致消渴的理论,同时创制新的方剂。
28045	针刀对不同证型腰椎间盘突出症疗效的对比分析	目的:比较观察针刀对不同证型腰椎间盘突出症的疗效。方法:小针刀治疗297例患者,其中血瘀证107例,寒湿证63例,湿热证42例,肝肾亏虚证85例,应用视觉模拟指数(VAS)法评价疼痛程度,JOA下腰痛评分法评价临床疗效。结果:针刀对腰椎间盘突出症有良好的即时镇痛效果,各证型组间差异无统计学意义;针刀治疗腰椎间盘突出症的总有效率可达100%,优良率94.3%,各证型组间差异性比较,血瘀证组、寒湿证组、湿热证组3组间差异无统计学意义,肝肾亏虚组则差于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀对不同证型腰椎间盘突出症均有良好的即时镇痛作用;针刀对血瘀证、寒湿证和湿热证等实证型患者疗效优良,而对虚证型患者疗效欠佳;精确选择治疗点是提高针刀治疗腰椎间盘突出症临床疗效的关键。
28046	“五针法”对肺脾亏虚型哮病症状体征改善的临床研究	目的:观察邵教授"五针法"对肺脾亏虚型哮病患者治疗前后症状体征总积分的影响。方法:将210例患者,随机分为试验组(105例)选用邵教授"五针法",穴取肺俞、大椎、风门等;对照组(105例)选用常规针刺法,穴取定喘、膏肓、肺俞、太渊等,采用多中心、随机对照的方法进行研究,观察邵教授"五针法"对肺脾亏虚型哮病患者治疗前后症状体征总积分的影响及随访远期疗效观察。结果:两组症状体征总积分治疗前后自身比较改善明显,治疗后组间比较试验组优于对照组,有显著性差异(P<0.01);两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:邵教授"五针法"改善肺脾亏虚型哮病患者症状体征疗效显著,优于常规针刺法,且远期疗效巩固。
28047	五行音乐合中药治疗围绝经期抑郁症的临床观察	目的:通过研究围绝经期抑郁症患者抑郁症状评分及性激素水平的变化,探讨五行音乐及中药的疗效。方法:90例轻、中度围绝经期抑郁症患者随机分为中药治疗组(A组)、五行音乐治疗组(B组)和五行音乐合中药治疗组(C组),每组30例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁症状评价,电化学方法检测各组血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)值。结果:经治疗后,各组HAMD评分均有明显的下降(P<0.01),以C组最明显,且C组抑郁症状改善的总有效例数也显著高于B组(P<0.05);性激素指标比较,A、C两组FSH值较治疗前明显降低(P<0.01),C组E2值较治疗前明显升高(P<0.05)。结论:在服用中药的基础上加用五行音乐疗法,既能调节围绝经期抑郁症患者的性激素水平,同时可以更好的改善抑郁症状。
28048	周仲瑛教授临床应用苍耳草经验	通过典型病例,分别介绍了周仲瑛教授应用苍耳草治疗过敏性鼻炎、哮喘、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、紫癜性肾炎、神经性皮炎等病症的经验;然后对这些经验进行了总结分析,指出周教授临床应用苍耳草,既强调不拘病名、辨证论治的灵活性,又重视指征明确、不能随意的原则性。其应用苍耳草的指征是:病位在肺肝,病性属风热,病症为瘙痒,病理为过敏。而病性属虚、属寒,病位在里者则当慎用。
28049	聂惠民从郁论治疑难杂病的临证经验探究	聂惠民教授是国家第四批名老中医学术继承人指导老师,聂老师善于从郁治疗疑难杂病,笔者从解郁养心法治疗冠心病、解郁调经法治疗痛经证、解郁安神法治疗失眠证、解郁调肝法治疗肝炎、解郁健脾法治疗小儿厌食证、解郁利胆法治疗慢性胆囊炎6个方面对聂老师从"郁"论治疑难杂病的经验进行归纳总结,希冀为继承发扬聂老师的学术思想提供参考,为临床上疑难杂病的治疗提供可借鉴的经验。
28050	王立忠治疗低热经验	文章总结王立忠教授治疗低热的经验。详述他在临床治疗低热中常见证型,并提出少阳郁热证和肝脾失调证是低热证型中最常见的证型。小柴胡汤可广泛应用于低热。
28051	周绍华教授温补法治疗多发性硬化经验	周绍华教授擅治多种神经系统疑难病症,诊治多发性硬化重视辨病,认为临床实践中应以西医的诊断为要。多发性硬化临床虚寒证多,病位在脑髓,病之根在肾,又不离肝脾后天之气血失养。治疗以温补肾阳为大法,随证出入,变化灵活,疗效显著。
28052	汪受传教授治疗小儿肺系疾病经验	文章介绍汪受传教授治疗小儿肺系疾病的临床经验。汪教授提出,反复呼吸道感染患儿营卫失和者常用桂枝加龙骨牡蛎汤加减,以调和营卫,肺脾气虚者常用玉屏风散合异功散加减,以补肺理脾;支气管哮喘治从祛风化痰、固本御风,哮喘发作时当祛风化痰、宣肃肺气,哮喘缓解期应补益肺脾肾之气血阴阳,最终固本以御风;热、郁、痰、瘀为小儿病毒性肺炎的主要病理要素,病毒性肺炎当治从清热解郁涤痰化瘀。
28054	周平安教授选方遣药经验浅析	周平安教授临证,谨守病机,喜用经方,组方遣药,特点突出。惯用旋覆花合车前子药对治疗咳嗽;独用"三两三"(酸枣仁、夜交藤、石菖蒲各30g)治疗失眠;重用葛根治疗颈痛(颈椎病),川芎治疗头痛等。选药普通,疗效确切,值得借鉴和学习。
28056	依据《辅行诀脏腑用药法要》探讨经方组方规律在针灸学中的应用	《辅行诀脏腑用药法要》(以下简称《辅行诀》)出自敦煌遗本,后经张大昌先生献给中国中医科学院,对研究《汤液经法》、《伤寒论》的演变传承,及经方的用药组方规律具有重要的学术价值。文章通过总结《辅行诀》的组方用药规律,结合经络五输穴的五行属性,将《辅行诀》的脏腑补泻规律应用于针灸临床,为针灸临床辨证取穴提供新的思路。
28057	电针对大鼠肠道高敏性模型内脏敏感性评估的影响	目的:比较电针足三里、关元、大肠俞、天枢4个穴位对大鼠肠道高敏性评估的影响,研究腧穴效应的特异性规律。方法:制备肠易激综合征(IBS)动物模型,将模型大鼠随机分模型组和电针治疗组。观察电针对大鼠内脏敏感性行为反应的影响。结果:与模型组比,电针大肠俞、关元及足三里后大鼠腹部抬起容量阈值明显升高(P<0.05);电针关元和足三里大鼠背部拱起容量阈值明显升高(P<0.05)。结论:电针足三里、关元穴对IBS大鼠内脏高敏状态的调节作用具有腧穴特异性。
28059	浅论《十药神书》治疗肺痨的临床思路	《十药神书》是我国最早的一部治疗肺结核(肺痨)的专著,从病因病机、辨证施治、后期调养、注意事项等多方面对肺痨加以了论述,特别是治疗肺痨的临床思路——肺痨的阶梯疗法贯穿全书,值得借鉴。
28060	复方扶正中药含药血清对急性髓细胞白血病患者骨髓单个核细胞来源树突状细胞影响	目的:研究复方扶正中药对急性髓细胞白血病完全缓解期(AML-CR)患者骨髓单个核细胞(BMNC)来源树突状细胞(DC)的影响。方法:分离培养AML-CR患者的BMNC,用不同浓度复方扶正中药含药血清与之进行体外培养,倒置显微镜下观察诱导转化的DC形态学特征,流式细胞术检测DC表面分子CD86、CD-1a、HLA-DR的表达。以诱导转化的DC分别与异体T细胞、自体T细胞共同培养,以激发T细胞,MTT法检测激发后的T细胞在不同效靶比时对人白血病细胞株K562的杀伤作用。结果:复方扶正中药含药血清与AML-CR患者BMNC培养能促进BMNC分化为形态特征典型的DC,高表达成熟DC的特异性标记(CD86、CD-1a和HLA-DR),并激发T细胞杀伤K562细胞。结论:复方扶正中药对AML-CR患者BMNC来源DC具有明显的促进作用。
28062	从中医复方组方特点看中医药对大肠癌研究趋势	大肠癌仍是当今世界上导致死亡的重要原因,在放化疗对大肠癌治疗有效率陷入瓶颈的时刻,中医药对大肠癌治疗的重要性被关注。近年来,中医复方对大肠癌的实验研究文献报道较多,但是中医复方的组方特点千变万化,对中医治疗大肠癌实验研究中的中医复方组方特点加以总结,可为将来开展中医药治疗大肠癌选择方药时,提供可借鉴的依据。
28063	维药胡萝卜子质量标准研究	目的:建立维药胡萝卜子的质量控制标准,为其临床安全、可控应用提供科学依据。方法:于不同产地采集10批胡萝卜子样品,对其原植物进行鉴定,对其性状进行鉴别,对粉末进行显微鉴别;测定10批胡萝卜子药材的杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物;测定10批胡萝卜子药材的挥发油含量。结果:对胡萝卜子药材的来源、性状进行了描述,对粉末显微进行了鉴别;检查项中暂定胡萝卜子药材杂质不得过3.0%,水分不得过11.0%,总灰分不得过21.0%,酸不溶性灰分不得过6.0%,浸出物不得少于5%;根据挥发油测定结果暂定本品挥发油含量不得少于0.50%(mL/g)。结论:所制定胡萝卜子药材的质量控制标准可用于评价胡萝卜子药材的质量。
28064	中医药治疗老年人社区获得性肺炎临床研究要点的思考	中医药治疗老年人社区获得性肺炎(CAP)具有明显的疗效和特色,但缺乏较高质量的临床研究,从而影响了中医药治疗CAP的推广应用及深入研究。基于近年国内外相关临床试验和诊疗指南,结合国内中医药治疗CAP临床研究现状,就开展中医药治疗老年人CAP临床研究中若干要点进行了讨论,包括研究预期目的和目标的确定、受试者的选择、试验方案设计、给药方案、临床疗效评价结局与指标的选择、访视与评价时间的确定、风险与获益等。以期对中医药治疗老年CAP临床研究有所裨益。
28066	从《伤寒论》探讨寒热错杂证候辨治	文章从《伤寒论》出发,分别根据同一部位(胃热脾寒),不同部位(胃热肾寒、胃热肠寒,肺热脾寒)对寒热错杂的证候表现、发生机理、治疗原则、择方用药进行探讨,企盼提高寒热错杂证候的辨治水平。
28069	试论精神分裂症紧张型及其治疗	文章就其家对精神分裂症紧张型独到的病因病机认识、临床表现与辨证做了论述;同时,还提出了其家临床治疗的经验方药与针灸疗法。文章指出,紧张型病久,其致病因子痰多继生瘀,痰瘀互结,致病情增重,愈加难治;且使原典型的紧张型症状变得模糊混乱。文末,就紧张型之防复问题,笔者提出了其家之认识与巩固治疗方法。
28070	严道南治疗鼻鼽经验举隅	鼻鼽是以发作性鼻痒、喷嚏连作、清涕量多、鼻塞为主要特征的鼻病。《素问玄机原病式?六气为病》曰:"鼽者,鼻中清涕也;嚏者,鼻中因痒而气喷作于声也"[1]。与现代医学变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多非变态反应性鼻炎相类似。吾师严道南教授勤求古训、博采众方,在多年的临床实践中积累了丰富的临床经验,对鼻鼽治疗颇有独到之处。现简介于下。
28071	颜乾麟运用小柴胡汤治疗甲状腺疾病经验	颜乾麟教授为国家第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。文章介绍颜教授根据甲状腺位于肝经循行部位,认为其生理病理变化必受肝的影响,临证活用疏肝解郁、和解少阳的小柴胡汤治疗各种甲状腺疾病的经验。
28079	南京地区慢性丙型肝炎中医证候分布特点	目的:研究慢性丙型肝炎(CHC)中医证候分布特点。方法:收集南京地区CHC病例100例,建立了数据库,并采用统计软件SPSS l3.0,分析了CHC患者症状、证型分布特点,同时还对证型与客观指标相关性进行了研究。结果:CHC患者症状多、杂,症状以湿热中阻型、肝郁脾虚型症状常见,而脾肾阳虚型症状较少见。实证以湿热中阻型、肝郁脾虚型、瘀血阻络型常见;虚证以肝肾阴虚型多见,脾肾阳虚型较少。CHC患者的症状、证型、某些肝功能指标、B超等之间有一定的相关性。结论:结合B超、临床血清等检测可以动态观察CHC在各发病阶段特点,以及中医各辨证分型的相互转化过程。
28080	78例原发性干燥综合征患者中医证候分析	目的:初步探讨原发性干燥综合征(pSS)的中医候分布特点。方法:采用问卷调查与实验室检查相结合的方式,设计统一调查量表,收集78例pSS患者基本信息、症状体征及实验室检查指标等,并统计分析。结果:pSS中医证候以气阴两虚证最多,占52.6%,其次为阴虚血瘀证,再次为肝肾阴虚证;兼证中,血瘀证>热毒证>湿热证。结论:原发性干燥综合征以气阴两虚证多见,其病机为气阴两虚及瘀血内阻。提示临床上应以益气养阴为主,兼以活血通络。
28081	从天人阴阳关系论治更年期失眠	文章从天人阴阳关系的角度,对更年期失眠的发病机制以及治疗进行探讨,阐明了人体阴阳失调是更年期失眠发生的内在因素,而其中关键则在于肾气虚衰的总体生理趋势,导致气血、脏腑的失调,并伴随有病理产物等,影响营卫之气的节律运行,使得天人阴阳关系失调,从而引发失眠。因此协调人体阴阳以及恢复阴阳昼夜节律是解决更年期失眠的关键。
28082	高血压病患者胎孕期运气规律探讨	通过对319例高血压病患者胎孕期年份的运气规律进行统计分析,结果患者胎孕期的年干分布有一定的差异,主要表现为癸年出生者比例明显高于其他年份,但从年支分布及胚胎期是否为平气年上并无差异。此结果与汪德云病理定位律理论基本吻合。癸年由于岁火不足,心气不足,血脉不通,因而高血压病的发病明显高于其他年份,对高血压病患者而言,心气不足是致病的基础,对癸年出生者当注意此体质方面的不足,后天调理方面应有所注意。
28083	慢性肾功能衰竭微炎症状态、HSP70、AQP2与中医证型关系研究	目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)微炎症状态、热休克蛋白70(HSP70)、水通道蛋白2(AQP2)的表达及其与中医证型的关系。方法:选择CRF2、3期患者60例,按辨证标准分为脾肾阳虚证26例,气阴两虚证19例,湿热证15例。另设健康对照组15例。测定外周血单个核细胞NF-κB活性、血清HSP70、IL-6、尿AQP2含量,分析其与中医证型的相关性。结果:①CRF患者NF-κB、IL-6、HSP70、AQP2含量均较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01);②3个证型组中,湿热证组NF-κB显著高于其它两组(P<0.01或P<0.05);HSP70含量呈湿热证组>气阴两虚证组>脾肾阳虚证组(P<0.05或P<0.01);尿AQP2含量为脾肾阳虚证组>湿热证组>气阴两虚证组(P<0.05或P<0.01)。结论:①CRF患者普遍存在微炎症状态及水代谢紊乱,但湿热证者微炎症状态最明显,NF-κB、IL-6与CRF浊毒内盛有关;AQP2与CRF水湿相关。②CRF患者机体肾保护机制已启动,HSP70与CRF患者正气盛衰相关。
28084	清热解毒化痰散结法治疗聚合性痤疮疗效观察	目的:观察清热解毒化痰散结法治疗聚合性痤疮的临床疗效。方法:将126例患者采用不平衡指数法分到治疗组(清热解毒化痰散结组)、对照1组(美满霉素组)和对照2组(单纯外治组)。3组均在面部配合使用自拟痤疮洗剂(金银花等),3个月后评定疗效。结果:治疗组总有效率为92.85%,对照1、2组总有效率分别为85.71%、80.95%,治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒化痰散结法对于聚合性痤疮的疗效满意,且不良反应较少。
28086	“哮儿虚寒”理论诊治小儿哮喘合并过敏性鼻炎临床观察	目的:验证"哮儿虚寒"理论指导诊治小儿哮喘(非急性发作期)合并过敏性鼻炎的疗效。方法:60例患儿均有肺脾气虚表现,且均有面色、山根、气池、鼻膜色泽改变,随机分两组,治疗组30例以该理论指导立法,拟益肾升阳方治疗,并与30例对照组(培土生金法)相比较,进行临床疗效评价。结果:益肾升阳方治疗哮喘和鼻炎总体疗效均优于对照组;"面色、山根、气池、鼻膜色泽"在治疗前后出现有意义的改变。结论:用"哮儿虚寒"理论诊治本病能提高疗效,"面色、山根、气池、鼻膜色泽"可作为"虚寒特异质"的望诊特色指标,有助于临床辨证使用益肾升阳法。
28087	魏氏伤科验方消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗97例急性软组织损伤多中心临床研究	目的:探讨消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗急性软组织损伤的临床效果有效性及评价其安全性。方法:来自多研究中心的97例急性软组织损患者,随机分为两组:治疗组49例,采用消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗7d,对照组48例,采用复方紫荆消伤巴布膏治疗7d,疗效观察10d,并进行疼痛、压痛、肿胀、功能障碍及安全性等比较。结果:两组治疗方法均安全、有效,其中消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗急性软组织损伤的临床痊愈率为24.5%,显效率为40.8%,总有效率为98.0%,与复方紫荆消伤巴布膏(巴布剂)阳性对照组疗效比较无明显差异。结论:消肿散改良方(巴布膏剂型)可安全、有效地治疗急性软组织损伤。
28088	中药浴足治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察中药浴足治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:将76例患者随机分为两组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上,加用中药浴足治疗。两组治疗3周后,进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为85.0%,优于对照组总有效率为58.3%(P<0.05);治疗组正中神经、腓总神经运动神经传导速度和感觉神经传导速度提高的幅度明显高于对照组(P<0.001);两组患者跟腱反射、膝反射,深感觉治疗后均得到改善,但两组间疗效均无统计学差异。两组均未发现明显不良反应。结论:中药浴足促进糖尿病周围神经病变康复效果优于单纯的西药治疗,且使用安全。
28089	除风益损汤治疗视网膜劈裂临床观察	目的:观察除风益损汤治疗高度近视视网膜劈裂的临床疗效。方法:对拟行白内障手术且合并视网膜劈裂的5例患者,手术前2周至术后2周予除风益损汤加减煎服1个月。结果:5例患者白内障术后2周复查,视网膜劈裂腔均有不同程度缩小。结论:除风益损汤治疗视网膜劈裂具有一定的临床疗效,值得进一步研究。
28090	中医特色外治疗法对寻常型斑块状银屑病的临床疗效观察	目的:观察中医特色外治法治疗寻常型斑块状银屑病的疗效。方法:将入组的66例寻常型斑块状银屑病患者按照入院顺序编号,采用随机数字表法分成两组即治疗组32例,对照组34例。治疗组采用中药药浴联合走罐疗法治疗。对照组采用NB-UVB照射治疗联合卡泊三醇软膏外用治疗。两组共使用8周,观察治疗后第4、8周两组皮损的变化,从而作出临床疗效评价。结果:治疗组治疗4、8周的有效率分别为87.5%和93.8%,对照组为82.4%和94.1%。两组有效率比较差异无统计学意义。结论:中医特色外治法治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效和NB-UVB照射治疗联合卡泊三醇软膏外用治疗临床疗效相当,且简便易操作。提示中药药浴疗法和走罐疗法可作为中医治疗寻常型斑块状银屑病的一种安全、有效的优选治疗方法,适用于临床,可在基层医院推广。
28091	龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠软骨细胞Ⅱ型胶原蛋白多糖合成的影响	目的:通过观察龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖合成的影响,探讨龟鹿二仙胶的配伍机制。方法:体外培养豚鼠膝关节软骨细胞,免疫组化染色检测龟鹿二仙胶及其拆方对软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响,Alcian Blue染色检测软骨细胞蛋白多糖合成。结果:龟鹿二仙胶促进软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达极显著(P<0.01),龟板和鹿角均能显著提高Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达(P<0.05),但药效显著低于龟鹿二仙胶(P<0.05);人参和枸杞对Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达均无明显促进作用。结论:龟鹿二仙胶可显著促进软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖的表达,这是其保护软骨细胞,延缓软骨退变的作用机制之一。龟鹿二仙胶发挥此作用的主要药物是龟板和鹿角;人参和枸杞本身并不能促进Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达,而与龟板和鹿角配合,可明显增强龟板和鹿角的促进软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达的作用。
28092	镰形棘豆总生物碱对S180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用研究	目的:研究镰形棘豆总生物碱的体内抗肿瘤作用并探讨其作用机制。方法:采用S180荷瘤小鼠模型,将生理盐水和总生物碱灌胃给药,阳性药环磷酰胺腹腔注射,给药后检测小鼠的体质量、抑瘤率、胸腺指数以及脾指数,并通过HE染色,光镜下观察肿瘤细胞的形态变化。结果:镰形棘豆总生物碱高、中、低剂量组对S180荷瘤小鼠的抑瘤率分别为74.8%、79.3%、69.4%,总生物碱各剂量组对S180荷瘤小鼠的胸腺指数和脾指数均高于环磷酰胺组和生理盐水组,但无显著性差异。实验过程中,小鼠体质量没有降低,未显示任何毒性反应。HE染色发现,给药组肿瘤间质可见炎细胞浸润。结论:镰形棘豆总生物碱具有明显的抗肿瘤作用,其机制可能是通过增强小鼠的免疫调节功能来实现的。
28093	桂枝加葛根汤对椎间盘纤维环细胞蛋白多糖表达的影响	目的:探讨颈椎病的发病机制及桂枝加葛根汤防治该病的作用机制。方法:采用自制桂枝加葛根汤大鼠含药血清,对培养的椎间盘纤维环细胞进行不同浓度的药物干预,利用荧光定量PCR检测椎间盘纤维环中主要蛋白多糖Aggrecan mRNA的表达变化情况。结果:中、高剂量组Aggrecan mRNA表达的Ct值明显高于空白组(P<0.05),低剂量组Ct值与空白组比较无明显差异,而高剂量组Ct值明显高于中剂量组(P<0.05)。结论:中、高剂量组桂枝加葛根汤大鼠含药血清能增强纤维环细胞Aggrecan mRNA的表达,高剂量组效果最为明显。桂枝加葛根汤从转录水平上影响纤维环细胞蛋白多糖的产生。
28094	丹芍化纤胶囊对大鼠肺纤维化内质网应激相关蛋白GRP78及NF-κB表达的影响	目的:观察内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)及核因子-κB(NF-κB)在盐酸博来霉素诱导的肺纤维化中的变化及中药丹芍化纤胶囊对其表达的影响。方法:选取SD大鼠30只,随机分为正常组、肺纤维化模型组和丹芍化纤胶囊治疗组,每组各10只。正常组气管内滴注生理盐水,模型组和丹芍组气管内一次性灌注盐酸博来霉素5mg/kg诱导肺纤维化,丹芍组于造模第2天给予丹芍化纤胶囊混悬液灌胃(0.8g.kg-1.d-1)治疗,正常组及模型组则给予等量生理盐水灌胃。实验第28天称大鼠体质量,处死各组大鼠,称肺湿重并收集肺组织,行HE和Masson染色观察肺组织病理变化;采用免疫组织化学的方法检测肺组织中GRP78及NF-κB蛋白的表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠肺组织中GRP78及NF-κB表达明显升高(P<0.01);经丹芍化纤治疗后,大鼠肺组织中GRP78及NF-κB蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:GRP78及NF-κB可能参与了盐酸博来霉素诱导的肺纤维化过程。丹芍化纤胶囊对肺纤维化的干预机制可能与抑制肺组织中GRP78及NF-κB的表达,减轻内质网应激所引起的损伤有关。
28095	原儿茶酸对HepG2.2.15细胞和大鼠原代肝细胞膜转运蛋白mRNA表达的影响	目的:研究原儿茶酸(PA)对HepG2.2.15细胞和大鼠原代肝细胞细胞膜上P糖蛋白(P-gp)、阴离子转运蛋白(Oatp1A1)和阳离子转运蛋白(Oct1)mRNA表达水平的影响。方法:HepG2.2.15细胞和大鼠原代肝细胞经不同浓度PA处理后,用荧光定量PCR检测细胞膜上P-gp、Oatp1A1和Oct1 mRNA的表达量。结果:HepG2.2.15细胞经PA处理48h后,低浓度PA(0.5μg/mL)显著下调P-gp和Oatp1A1 mRNA的表达,高浓度PA(50μg/mL)显著上调P-gp和Oatp1A1 mRNA的表达;低、中、高浓度PA均显著上调Oct1 mRNA的表达。大鼠原代肝细胞经PA处理48h后,低浓度PA(0.5μg/mL)显著下调Oatp1A1和Oct1 mRNA的表达,高浓度PA(50μg/mL)显著上调Oatp1A1和Oct1 mRNA的表达。结论:PA对HepG2.2.15细胞和大鼠原代肝细胞膜上P-gp、Oatp1A1和Oct1 mRNA的表达有显著影响,提示当PA与上述转运体底物药物共用时,可能会发生药物吸收相互作用。
28096	超临界CO_2萃取番荔枝种子中布拉他辛的工艺研究	目的:筛选超临界CO2流体萃取番荔枝种子中布拉他辛的最佳工艺条件。方法:用HPLC法测定布拉他辛的含量,并采用正交试验优化超临界CO2流体萃取布拉他辛的工艺条件。结果:超临界CO2流体萃取布拉他辛的最佳工艺条件为:萃取压力为30MPa,萃取温度为35℃,萃取时间为2h,夹带剂(无水乙醇)用量为0.3mL/g。结论:超临界CO2流体萃取法可有效提取番荔枝种子中的布拉他辛,该方法切实可行。
28097	直接滴定法研究不同配伍条件下麻杏石甘汤中钙离子溶出规律	目的:通过研究不同配伍条件下药液中钙离子(Ca2+)溶出量变化,探讨麻杏石甘汤的配伍规律。方法:采用EDTA直接滴定法测定麻杏石甘汤中各单味药物、不同配伍条件下和不同浸泡和煎煮时间药液中Ca2+含量。结果:各单味药物中均含钙,其中石膏含钙量最高,其次为麻黄和甘草,杏仁含钙量最低。当石膏与其它药物配伍合煎后,药液中Ca2+溶出量除石膏与甘草配伍略微增高外,其余各组均降低。各单味药和复方药液中Ca2+含量随浸泡时间延长而增加,随煎煮时间增加而先升高后降低。但复方实测药组液中Ca2+含量随煎煮时间延长而降低的较为缓慢,石膏和复方理论组药液中Ca2+含量下降迅速。结论:除石膏与甘草配伍能增加其Ca2+溶出量外,其余双味药味药、三味药和复方配伍均可降低石膏Ca2+溶出量。增加浸泡时间可使药液中Ca2+溶出量增高,增加煎煮时间并不能使药液中Ca2+含量持续升高,反而在达到峰值后随煎煮时间延长而降低。石膏与麻黄、杏仁、甘草复方配伍意义并不在于增加药液中Ca2+含量,而是可使药液中Ca2+含量保持在一个较为稳定的范围内。
28098	鳖甲煎丸抗肝癌转移的理论依据及分子机制探讨	转移和侵袭是肝癌的基本特征,也是影响肝癌治疗效果的重要因素。肝细胞癌的转移侵袭与Wnt/β-catenin信号通路密切相关。针对肝癌转移的病机特点,从扶正培本、解毒散结及活血化瘀等3个方面分析了鳖甲煎丸抗肝癌转移的防治原则和理论依据。在此基础上,深入探讨鳖甲煎丸干预肝细胞癌转移的作用机制和分子机制,对筛选肝细胞癌的预后指标和寻找新的治疗靶点、深化和完善肝细胞癌转移侵袭的基础理论研究具有十分重要的意义。
28101	近10年补肾方药延缓衰老实验研究述要	随着我国老龄人口逐渐增多,延缓衰老成了许多医学研究重点,中医理论认为肾虚是导致衰老的主要原因,"肾虚衰老"学说是中医衰老理论的基础。文章就近10年来补肾方药在延缓衰老方面的实验研究予以综述。
28102	近三年痹祺胶囊临床及药理研究进展	文章总结近3年来痹祺胶囊的临床应用和药效研究进展。单独使用痹祺胶囊治疗的疾病种类主要有:第三腰椎综合征;腰肌劳损;椎动脉型颈椎病;神经根型颈椎病;膝关节骨性关节炎;类风湿性关节炎;中重度腰腿痛等。痹祺胶囊联合其它方法治疗的疾病种类主要有:联合理疗、按摩等治疗纤维肌痛症、内服外敷治疗骨关节痛;腰椎间盘突出症;配合牛膝治疗足跟痛症;联合泼尼松治疗风湿性多肌痛;综合疗法治疗关节痛等。药理研究主要有:全方及拆方的镇痛、抗炎作用研究;对关节软骨的保护作用研究;免疫调节作用等。
28103	简化混合光合细菌转化复方丹参制剂处方	目的:研究简化混合光合细菌转化复方丹参制剂(Ⅳ)处方。方法:用高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,以血脂康为阳性对照,比较丹参提取液(Ⅰ)、球形红细菌转化丹参制剂(Ⅱ)、球形红细菌(Ⅲ)及Ⅳ血脂、抗氧化能力和血液流变学指标。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组能显著降低高脂血症大鼠血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白水平(P<0.01,P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组能显著提高高密度脂蛋白水平(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ能显著提高高脂血症大鼠谷胱甘肽过氧化物酶活力(P<0.01),Ⅰ-Ⅲ组能显著提高超氧化物歧化酶活力(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组能显著降低丙二醛水平(P<0.01,P<0.05);Ⅰ-Ⅲ组能显著降低不同切变率下全血黏度(P<0.01),Ⅱ-Ⅳ组能有效降低血浆黏度(P<0.01),Ⅰ-Ⅳ组能有效降低红细胞压积(P<0.01)。结论:Ⅱ综合降脂作用优于Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ,可以作为混合光合细菌转化复方丹参制剂(Ⅳ)的简化处方。
28104	中药复方糖障明对糖尿病大鼠骨髓造血细胞的影响	目的:探讨中药复方糖障明对糖尿病大鼠骨髓造血细胞的影响。方法:将链脲佐菌素造成糖尿病模型的大鼠随机分为糖障明治疗组(即中药高、中、低3个剂量)、阴性对照组、降糖灵对照组,以同龄正常大鼠为正常对照组。各实验组在给药2个月后进行骨髓有核细胞的检查。结果:中药低剂量组的原始+早幼粒细胞明显低于正常对照组(P<0.05),阴性对照组的晚幼粒细胞较正常对照组及降糖灵对照组明显降低(P<0.01);各实验组嗜碱性粒细胞均较正常对照组明显降低(P<0.05);中药低剂量组的单核细胞明显低于降糖灵对照组及正常对照组(P<0.05)。结论:中药复方糖障明不仅对骨髓造血系统无抑制作用,而且低剂量的中药复方糖障明可能还有激活可溶性生长因子,增强抑制程序性细胞死亡(PCD)活性的作用。
28105	麋鹿角不同提取部位对甲亢阴虚模型小鼠的补阴活性评价	目的:观察江苏产麋鹿角不同提取部位对甲亢阴虚模型小鼠的作用。方法:采用甲状腺素造成小鼠甲亢阴虚症模型,通过检测模型动物物质代谢和抗应激损伤能力,比较麋鹿角不同提取部位对阴虚小鼠的作用。结果:麋鹿角醇提部位对于甲亢阴虚模型小鼠有明显的补阴功效,能显著调节阴虚小鼠的物质代谢,提高其抗应激损伤的能力。结论:麋鹿角醇提部位对于甲亢阴虚模型小鼠的病理状态有明显的改善作用,其补阴功效优于水提部位。
28106	川芎嗪配伍黄芪多糖对血管内皮细胞的保护作用	目的:探讨川芎嗪(TMP)、黄芪多糖(APS)及其配伍对血管内皮细胞(VECs)的保护作用。方法:用浓度为10%高血压病患者血清作用于脐静脉内皮细胞株(ECV-304)24h进行造模,实验分为模型组、对照组、TMP组、APS组、TMP与APS配伍组。其中药物各组是将患者血清与药物共同培育细胞。以四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活性,硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)浓度,非平衡法测定内皮素(ET),激光扫描共聚焦显微镜检测细胞内游离钙浓度。结果:各药物组浓度依赖性增强细胞活性、增加NO释放、而抑制细胞ET释放、增加胞内游离钙浓度,且这两个中药单体配伍后比单独使用作用更显著。结论:TMP、APS及其配伍对VECs具有明显保护作用,且两者可能存在一定的协调作用。
28107	茵陈蒿汤调节高脂饮食诱导大鼠脂质代谢紊乱的作用机制	目的:探讨经方茵陈蒿汤调节高脂饮食诱导大鼠脂质代谢紊乱的作用机制。方法:将18只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组和茵陈蒿汤组,模型组和茵陈蒿汤组给予高脂饮食喂养10周,茵陈蒿汤组第6周起给予茵陈蒿汤灌胃5周。10周后处死大鼠,收集标本,检测血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(Ch)含量,肝组织TG含量,对肝脏组织进行HE染色。结果:茵陈蒿汤明显降低模型大鼠血清TG、LDL-C、Ch含量,增加血清HDL-C含量,显著降低肝脏TG含量,改善肝组织脂质沉积的病理状态。结论:茵陈蒿汤能够有效的调节高脂饮食诱导的大鼠血清和肝组织脂质代谢紊乱,其机制可能是促进HDL-C合成,减少Ch、TG、LDL-C在体内的蓄积。
28108	当归红芪超滤物对急性心肌梗死大鼠SOD、MDA、LDH1及HSP70的影响	目的:探讨当归红芪超滤物对急性心肌梗死大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)含量和热休克蛋白(Hsp70)表达的影响,阐明当归红芪超滤物对梗死心肌的保护作用。方法:结扎大鼠左前降支建立心梗模型。将60只雄性Wstiar大鼠随机分成5组,每组12只,分别为造模组(MI组)、假手术组(SH组)、低剂量组(LD组)、中剂量组(MD组)、大剂量组(HD组),各组分别于治疗后(24h、7d)断头处死,分别测外周血SOD、MDA、LDH1和采用RT-PCR技术检测大鼠心肌组织HSP70 mRNA的表达。结果:与MI相比,LD组、MD组、HD组均降低了ST段抬高、MDA、LDH1水平(P<0.05,P<0.01),增强了SOD活性、HSP70的表达(P<0.05,P<0.01)。结论:当归红芪超滤物对急性心肌缺血大鼠具有明显的保护作用。
28109	从柯琴之六经观辨析大柴胡汤证的归属——兼考证《伤寒论》大柴胡汤的组成	关于大柴胡汤证的归属,目前的主流观点是少阳阳明合病或少阳病合并里实证,但细究其详,笔者认为该观点的支持论据并不充分,其推理逻辑亦存可推敲之处。而通过对柯琴诸论述与《伤寒论》原文的对比考证,笔者从阳明经证的实质出发,推断大柴胡汤证不可归于阳明里实证,而应归于少阳气分实热证的范畴,并由此辅以其他论据推断大柴胡汤是否有大黄一药当存疑。
28110	六味地黄汤对细胞诱导的杀伤细胞体外扩增及抗骨肉瘤细胞的影响	目的:探讨六味地黄汤对不同人群来源的多种细胞诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)细胞增殖及其对骨肉瘤细胞毒活性的作用。方法:实验分为6组,通过向10名健康男性的外周血单个核细胞(PBMC)中分别加入在白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-1(IL-1)、抗CD3单克隆抗体(CD3McAb)及不同浓度中药血清,诱导CIK细胞,检测其形态及表型,测定CIK细胞对骨肉瘤细胞的细胞毒性作用。结果:单纯中药含药血清对CIK无诱导作用,细胞因子联合含药血清培养的CIK增殖倍数明显高于无药血清和无血清培养(P<0.05),而在联合培养中中剂量中药的CIK增殖速度高于低和高剂量血清培养(P<0.05),且对CIK细胞CD3+CD5 6+表达最为稳定;各组对骨肉瘤细胞均有一定杀伤作用,其中联合培养含药血清中剂量培养CIK细胞对骨肉瘤细胞杀伤效果最好。结论:单纯六味地黄汤含药血清对CIK细胞基本无诱导作用,联合细胞因子有促进CIK细胞的体外扩增作用,对骨肉瘤细胞有较强的杀伤活性,但与浓度相关。
28111	红景天对急性心肌梗死大鼠心肌组织肾上腺髓质素及其受体表达的影响	目的:观察红景天对心肌梗死大鼠心肌组织肾上腺髓质素(AM)及其受体降钙素受体样受体(CRLR)表达的影响,探讨红景天促进大鼠缺血心肌血管新生的可能机制,了解红景天苷是否为红景天该作用的有效成分。方法:建立Wistar大鼠急性心肌梗死模型,造模前7d开始分组灌胃生理盐水、红景天或红景天苷,灌胃持续至造模手术后第7天,处死动物取心脏标本,进行HE染色,免疫组化测定梗死心肌边缘区和非梗死区CD31阳性反应强度,实时定量聚合酶链式反应法和蛋白印迹法检测心肌组织AM、CRLR的表达。结果:红景天组梗死边缘区心肌CD31表达显著高于生理盐水组(P<0.05);红景天组心肌组织AM、CRLR表达均明显高于生理盐水组(P<0.05),红景天苷组各指标的表达水平均介于生理盐水组和红景天组之间。结论:红景天具有上调AM、CRLR表达和促进AMI大鼠缺血心肌血管新生的作用,红景天苷是红景天发挥该作用的有效成分之一。
28112	基于层次聚类分析与数据图形化技术探讨少腹逐瘀汤与温经汤的组方配伍特点	目的:研究少腹逐瘀汤与温经汤的配伍特点,为治疗妇科瘀血腹痛提供治疗思路及理论依据。方法:对少腹逐瘀汤与温经汤组方药物的药性信息进行量化处理,采用层次聚类分析法、数据图形化技术分别对两方组方特点进行分析。结果:聚类分析结果表明:少腹逐瘀汤10味药物根据其性、味、归经属性聚类为当归、肉桂、小茴香与干姜;没药与延胡索;蒲黄与五灵脂;赤芍与川芎4组。温经汤12味药物聚类为生姜、半夏、吴茱萸与当归;人参、麦冬与甘草;芍药;阿胶、牡丹皮、桂枝与川芎4组。图形化分析结果显示:在归经上,少腹逐瘀汤主要分布在脾(胃)、肝(胆)、心(小肠)经,而温经汤主要分布在脾(胃)、肺(大肠)、肝(胆)、肾(膀胱)经,脾(胃)、肝(胆)两组经络均为两方的重要分布区域;在味的分布上,辛、甘、苦3味是两方共同的重点分布区。体现了少腹逐瘀汤以温经散寒止痛配伍活血祛瘀药,针对少腹瘀血腹痛的病机,而温经汤则寒温消补并施,升降相调,更注重从整体角度调制的用药特点。结论:多种数据挖掘分析方法联用能够更加客观的分析评价中医方剂配伍关系及其用药特点,为妇科瘀血腹痛病症的治疗及方剂现代研究提供参考。
28113	熊胆对肝星状细胞免疫学特性影响的研究	目的:探讨熊胆是否能够抑制肝星状细胞的免疫抑制活性,增强免疫反应。方法:用熊胆水溶液给C57BL/6(B6;H2b)小鼠灌胃4周,通过Percoll密度梯度离心法从小鼠肝脏分离出肝星状细胞,用结蛋白和α-平滑肌动蛋白(α-SMA)免疫组化法检测HSCs表达,用流式细胞仪检测肝星状细胞表面分子,用Brdu细胞增殖检测试剂盒检测T细胞增殖,以及用蛋白芯片检测肝星状细胞分泌的细胞因子。结果:熊胆能够减少HSCs的表达,下调肝星状细胞表面分子、影响肝星状细胞对多种细胞因子的分泌、逆转HSCs对T细胞增值反应的抑制作用。结论:熊胆能够抑制肝星状细胞的免疫抑制活性,增强免疫反应。
28114	中药消痈溃得康对乙酸胃溃疡模型大鼠PGE_2及EGF含量的影响	目的:研究中药消痈溃得康对乙酸胃溃疡模型大鼠的治疗作用及其对大鼠前列腺素E2(PGE2)、表皮生长因子(EGF)含量的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、假手术组、胃溃疡模型组、消痈溃得康治疗组及奥美拉唑治疗组。局部注射乙酸法制备胃溃疡模型,术后第2天开始给药,假手术组和胃溃疡模型组给纯水,术后第12天取血清及溃疡局部胃组织,酶联免疫法(ELISA)检测PGE2、EGF含量。结果:模型组大鼠胃组织及血清PGE2含量、胃组织EGF含量低于正常组和假手术组,差异有统计学意义(P<0.01);消痈溃得康治疗组和奥美拉唑治疗组大鼠胃组织及血清PGE2含量、胃组织EGF含量明显高于胃溃疡模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:消痈溃得康治疗胃溃疡的机制之一可能是通过促进胃、十二指肠黏膜合成、分泌、释放PGE2,增加黏膜上皮EGF的含量,维护胃黏膜的完整性,从而增强胃黏膜防御、修复功能。
28115	外用制剂朱红膏肾脏早期毒性敏感指标NAG、RBP的监测	目的:筛选朱红膏肾脏靶器官早期毒性的敏感指标。方法:将80只SD大鼠随机分为8个组:朱红膏A、B、C、D、E,5个剂量组,基质组(凡士林),溃疡模型组及皮肤破损组。连续给药14d,记录给药7d及14d大鼠体质量,并测定尿液pH值及NAG、RBP水平。结果:A、B、C、D组大鼠体质量增长受到抑制;给药7d,尿液存在大量酸性样本,不符合检测β2-MG的条件;给药7d,A组NAG及RBP水平均升高;给药14d,A组NAG水平升高,A、B、C、D组RBP含量均明显升高。结论:RBP可以作为朱红膏肾脏靶器官早期毒性的监测指标,并且较NAG敏感。
28116	肝郁脾虚证大鼠双侧杏仁核注射CNQX后行为变化及逍遥散的调节作用	目的:从行为学角度探讨逍遥散治疗肝郁脾虚证的调节机制。方法:75只雄性SD大鼠随机等分为5组,正常组、模型组、假手术组、6-氰基-7-硝基喹喔啉-2,3-二酮(CNQX)组和逍遥散组。以21d慢性束缚应激方法造肝郁脾虚证模型组,在此基础上,运用脑立体定位仪埋管微量注射α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)受体的拮抗剂造CNQX组,为评估手术创伤对模型的影响程度加造假手术组。逍遥散组造模方法和CNQX组相似,突出逍遥散和CNQX二者干预的可比性,于第1、7、14、21天分别比较CNQX组和逍遥散组行为变化各项指标趋势是否一致。结果:模型组大鼠逐步呈现肝郁脾虚证表现;CNQX组起到干预治疗作用,大鼠焦躁状态得到抑制;逍遥散组大鼠表现自然,逍遥散起到较好的调节作用。排除了手术创伤等混杂因子,逍遥散组和CNQX组行为学实验结果变化趋势逐步相似。结论:结合前期RT-PCR和免疫组化实验,从宏观行为学角度,进一步推断逍遥散和CNQX有一条相似作用通路,即通过纠正杏仁核和海马的"兴奋-抑制"失衡,重建稳态,来治疗肝郁脾虚证。
28117	益气活血中药对大鼠右肺辐照后外周血T淋巴细胞亚群的影响	目的:观察益气活血中药对大鼠右肺辐照后外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:54只Wistar种雌性大鼠随机分为正常对照组(A组)6只、单纯照射组(B组)24只、照射加中药组(C组)24只。6MV-X直线加速器对B、C组大鼠右肺进行分次照射(5Gy/次,1次/周,总剂量30Gy),于照射后第6、8、12、26周处死,每组各6只大鼠,A组6只于第6周末处死,取抗凝全血进行流式细胞检测CD4+、CD+8、CD4+/CD+8的动态变化。结果:B组大鼠各时相点外周血CD4+/CD+8比值下降,显著性低于A组(P<0.05)。C组大鼠各时相点外周血中CD4+/CD+8比值均高于B组(P<0.05)。结论:益气活血中药具有减轻大鼠右肺辐照后外周血T淋巴细胞亚群的损伤作用且有助于恢复。
28118	铁皮石斛挥发油化学成分的SPME-GC-MS分析	目的:对药用植物铁皮石斛的挥发油化学成分进行定性定量分析。方法:采用固相微萃取/气相色谱/质谱(SPME-GC-MS)联用技术对铁皮石斛挥发性成分进行分析,利用面积归一化法测定各个成分的相对百分含量。结果:共分离出19个峰,结合保留指数和匹配度最后鉴定了其中的14种化合物,占挥发油总量的78.31%。铁皮石斛挥发油主要含烷烃类、醛类、酮类、烯烃类、醇类和酯类化合物,分别占挥发油总成分的28.57%、28.57%、14.29%、7.14%、7.14%和7.14%。其中的主要成分为反-2-辛烯醛(29.96%)、β-紫罗兰酮(15.78%)、芳樟醇(5.36%)、壬醛(4.39%)、β-环柠檬醛(3.40%)和正癸醛(3.14%)。结论:铁皮石斛挥发油含有多种生物活性物质,值得进一步开发利用。
28120	龟龙坚骨汤对TNF-α诱导大鼠成骨细胞凋亡中Fas和Bcl-2表达的影响	目的:探讨龟龙坚骨汤对TNF-α诱导大鼠成骨细胞凋亡中Fas和Bcl-2表达的影响。方法:将原代培养的SD大鼠颅骨成骨细胞分为中药组和对照组,中药组给予龟龙坚骨汤含药血清培养,对照组给予常规血清培养,培养7d后,用含量为30ng/mL TNF-α刺激成骨细胞,采用流式细胞术检测细胞凋亡,应用免疫组化结合计算机图像分析技术检测细胞Fas和Bcl-2蛋白表达。结果:TNF-α刺激成骨细胞后,中药组中Bcl-2蛋白表达升高,Fas蛋白表达不明显;而对照组的Fas蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达不明显。在细胞凋亡率方面,中药组在早期及晚期细胞凋亡率均低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龟龙坚骨汤能上调Bcl-2蛋白表达,对Fas蛋白表达不明显,在一定程度上可以抑制成骨细胞的凋亡,但能否促进成骨细胞的增殖,有待下一步的研究。
28121	玉屏风散预防人偏肺病毒感染的实验研究	目的:人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)是婴幼儿呼吸道感染重要的病毒病原,目前尚无有效预防和治疗药物。本研究探讨玉屏风散对小鼠感染hMPV的保护作用。方法:将40只BALB/c小鼠随机分为5组,实验组经不同剂量玉屏风散灌胃14d后,滴鼻感染荧光标记的重组hMPV。感染后第5天处死小鼠,无菌状态下取肺组织,左肺用于病理切片,RT-PCR法检测hMPV感染;右肺称重,按每克肺组织加入10mL鼠肺组织缓冲液,4℃匀浆,通过改良噬斑形成法检测肺组织匀浆中hMPV滴度。结果:①HE染色提示大剂量玉屏风散组比病毒对照组小鼠肺组织炎症程度显著减轻[病理评分(5.13±0.84)vs(15.25±1.49),P<0.01];②病毒对照组、小剂量组、中剂量组、大剂量组肺内平均病毒滴度分别为(2.33±0.98)×105、(2.08±0.11)×105、(5.08±1.46)×104、(2.17±0.75)×102 PFU/g,中、大剂量组与病毒对照组比较肺内病毒滴度与肺组织病理评分呈正相关(r=0.844,P<0.01)。结论:大剂量玉屏风散预防可显著抑制hMPV在小鼠肺内复制水平,减轻肺组织病理损害。玉屏风散预防病毒感染的机制是以直接抗病毒作用抑或调节机体抗病毒免疫功能为主尚待进一步研究。
28122	前列宁肠溶胶囊的制备工艺及释放度研究	目的:研究前列宁肠溶胶囊的制剂工艺及质量标准,并考察复方中有效成分大黄素的体外释放度。方法:采用HPLC法测定前列宁肠溶胶囊中大黄素的含量,并进一步考察其在体外的释放度。结果:制备的3批前列宁肠溶胶囊在酸性介质中释放度小于10%,而在模拟胃肠道环境中可迅速释放药物,50min药物累积溶出量可达90%以上。结论:本品处方及制备工艺合理,制剂稳定、质量标准可靠,能达到肠溶目的,可作为其他肠溶中药胶囊剂的参考。
28123	黄芪多糖对肺纤维化大鼠肺上皮细胞超微结构及自由基代谢的影响	目的:研究黄芪多糖对博莱霉素(BLM)所致肺纤维化大鼠超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及肺上皮细胞超微结构的影响,探索黄芪阻抑肺纤维化的效应机制。方法:Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组、黄芪多糖组、黄芪水提物组;采用气管内注入BLM制作大鼠肺纤维化模型,造模后第2d开始药物干预,14、28d各取6只大鼠,分别检测肺组织SOD、MDA水平,血清NO的含量,透射电镜观察肺上皮细胞超微结构变化情况。结果:与空白组比较,模型组大鼠SOD含量降低,MDA、NO的含量明显升高(均P<0.05);与模型组比较,黄芪多糖28d组、黄芪水提物组、地塞米松组大鼠SOD含量明显升高,NO、MDA含量明显降低(均P<0.05);超微结构观察,模型组肺泡Ⅱ型上皮细胞数量减少,细胞微绒毛稀少,核不规则,核染色质凝集粗块状,板层小体减少空泡样变,线粒体明显肿胀,肺泡间隔明显,纤维细胞增生明显,胞质内胶原纤维增多;各治疗组均可改善肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构的异常改变。结论:黄芪多糖对肺纤维化大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构具有保护作用,调节NO代谢,提高抗氧化能力可能是其阻抑晚期肺纤维化发生的机制之一。
28124	HPLC法测定枳壳饮片中辛弗林的含量	目的:对枳壳生品及不同炮制品中辛弗林的含量进行考察。方法:色谱柱为E1823028 C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.01mol/L盐酸(52:48),柱温30℃,流速1.0mL/min,检测波长285nm。结果:樟帮炮制品中的辛弗林含量低于药典法炮制品。结论:枳壳不同炮制品的内在质量有明显差异。
28125	四逆散对疲劳大鼠学习记忆及脑内NMDANR1表达的影响	目的:探讨四逆散对疲劳大鼠学习记忆及脑内NMDANR1受体的影响。方法:应用游泳训练和睡眠剥夺方法复制疲劳动物模型,运用Y-迷宫检测各组大鼠的学习记忆能力,采用免疫组化方法检测大鼠脑内NMDANR1受体阳性反应物的变化。结果:模型组与正常组相比,大鼠Y迷宫正确反应率明显下降,错误反应率明显升高,大鼠脑内NMDANR1的阳性反应物数目明显减少(P<0.01);中药治疗组与模型组相比,正确反应率明显升高,错误反应次数明显下降,脑内NMDANR1受体的阳性反应物数目明显增多(P<0.05,P<0.01)。结论:四逆散对疲劳大鼠学习记忆能力的下降具有改善作用。
28126	复方六月青诱导肝星状细胞凋亡的研究	目的:研究复方六月青(CLYQ)对肝星状细胞(HSC)凋亡的影响。方法:采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测CLYQ对细胞的毒性。采用吖啶橙荧光染色和流式细胞术检测CLYQ对HSC凋亡的影响。结果:CLYQ对HSC毒性很低。吖啶橙荧光染色法结果显示,与空白对照组相比较,CLYQ对HSC-T6凋亡细胞比例的影响有统计学差异(P<0.01),其凋亡率细胞比例有明显的剂量依赖性。流式细胞术结果显示,空白对照组凋亡细胞比例为4.82,CLYQ 3.6mg/mL浓度组凋亡细胞比例为10.10,1.8mg/mL浓度组凋亡细胞比例为6.76,0.9mg/mL浓度组凋亡细胞比例为5.18。结论:CLYQ通过诱导HSC细胞凋亡,从而发挥抗肝纤维化作用。
28127	津血源颗粒上调干燥综合征模型鼠唾液腺水通道蛋白5表达的实验研究	目的:探讨津血源颗粒对干燥综合征(SS)模型大鼠唾液腺中水通道蛋白5(AQP5)表达的影响。方法:用免疫组化法分析SS大鼠唾液腺AQP5表达特点。结果:正常组细胞膜上存在较多AQP5蛋白;佐剂组细胞膜上有表达,但数量较正常组明显减少;模型组腺泡萎缩,残存腺泡顶膜表达明显减少甚至消失,与正常组比较,有显著性差异;津血源颗粒组大部分细胞膜有AQP5蛋白表达,较模型组表达数量明显增多,且分布均匀。结论:津血源颗粒可明显增强SS模型鼠唾液腺中AQP5的表达。
28128	逍遥丸对排卵障碍模型大鼠子宫内膜雌孕激素受体表达的影响	目的:以"女子以肝为先天"的中医理论为基础,选用逍遥丸作为疏肝法的代表方,比较逍遥丸对排卵障碍模型大鼠子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的影响。方法:雌性Wistar大鼠给予雷公藤多甙片,雌性SD大鼠注射丙酸睾丸酮,将2种排卵障碍成功模型大鼠随机分为模型组和治疗组(灌服逍遥丸),给药5周,择动情前期,断头取血,检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P);取子宫,进行免疫组织化学染色,观察子宫内膜ER、PR的表达。结果:2种模型组均表现为血清E2、P值异常,子宫内膜ER、PR表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);经逍遥丸治疗后,均有不同程度的改善,差异均有统计学意义(P<0.05);两治疗组血清E2及子宫内膜ER表达与正常组比较,差异无统计学意义。结论:逍遥丸可通过改善卵巢激素和子宫内膜ER、PR的表达治疗排卵障碍性疾病。
28130	53味治疗白癜风中药水提物对蘑菇酪氨酸酶活性的影响	目的:研究治疗白癜风的53味中药对蘑菇酪氨酸酶活性的影响。方法:采用蘑菇酪氨酸酶多巴速率氧化法测定酪氨酸酶活性,反应物2mL,37℃孵育10min后,加0.15%DL-多巴1mL,再孵育2min,用分光光度计于475nm处测定吸光度A值(A475)。共分为4组,每种药物实验均重复3次。结果:生地黄、沙苑子、苍耳子等47味中药有上调蘑菇酪氨酸酶活性的作用。结论:上调酪氨酸酶活性的中药对临床治疗白癜风具有重要参考价值。
28131	半夏超临界CO_2乙醇萃取物抗惊厥作用的实验研究	目的:研究半夏超临界CO2乙醇萃取物对不同惊厥动物模型的对抗作用,并探讨其作用机制。方法:采用最大电休克(MES)和戊四唑惊厥模型(MET),以托吡酯(TPM)为阳性对照,观察其抗惊厥作用;建立大鼠皮层定位注射青霉素点燃模型,观察其灌胃给药对惊厥行为和脑电图的影响。结果:半夏超临界CO2萃取物对MES模型有对抗作用,且量效呈正相关性。可延长MET惊厥潜伏期(P<0.01),对抗MET发作。对青霉素点燃模型亦产生对抗作用,可延长痫性发作潜伏期、减轻发作程度,延长痫性放电的潜伏期,减少痫波发放频率,减小放电最高波幅,与模型组比较,均具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:半夏超临界CO2乙醇萃取物可剂量依赖性对抗小鼠最大电休克惊厥,对抗戊四唑惊厥,也能对抗大鼠皮层定位注射青霉素点燃发作,其抗惊厥作用性质和托吡酯相似,而抗青霉素点燃发作较托吡酯强。
28132	人参皂甙对内毒素所致大鼠急性肺损伤的影响	目的:探讨人参皂甙对内毒素所致大鼠急性肺损伤的保护作用及作用机制。方法:将成年大鼠30只按雌雄对半分为3组(每组10只):正常对照组(A组)、内毒素组(B组)、人参皂甙组(C组)。股静脉注射LPS(5mg/kg)复制大鼠ALI模型,比较各组大鼠的一般状况,观测各组大鼠肺脏的大体形态,测定动脉血氧分压(PaO2),氧合指数(PaO2/FiO2),肺湿重/干重(W/D),做病理切片观察肺组织学改变及免疫组织化学法检测肺组织中SP-A蛋白水平的表达情况。结果:与A组比较,B组的PaO2,PaO2/FiO2显著降低(P<0.01),W/D显著增高(P<0.01);C组的PaO2,PaO2/FiO2相对降低(P<0.05),W/D相对增高(P<0.05),B组和C组间PaO2,PaO2/FiO2和W/D存在显著差异(P<0.01)。免疫组化半定量结果显示,A组大鼠肺组织中SP-A蛋白呈强阳性表达。B组与A组相比,明显减弱(P<0.01)。C组与B组相比,B组大鼠肺组织中SP-A蛋白明显增强,呈阳性(P<0.01)。结论:人参皂甙可能通过上调SP-A蛋白的表达保护急性肺损伤。
28133	附子临床应用体会	附子不同剂量(笔者应用附子剂量由25g至400g不等)内服汤剂临床应用是中药临床应用中一种带有趋向性的现象,文章简介笔者临证运用附子治疗现代疑难病症的体会,认为临床只要辨证准确,针对病机,近期、远期疗效显著,不仅可祛病,又显著改善体质,值得临证深思。
28134	泰山白花丹参提取物对人脐血内皮祖细胞增殖、黏附及分泌NO的影响	目的:观察单味中药泰山白花丹参提取物(SBE)对人脐血内皮祖细胞(EPCs)增殖、黏附及分泌一氧化氮(NO)的影响。方法:采用密度梯度离心法从脐血获得单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被的培养板上,培养7d后收集贴壁细胞,加入不同浓度SBE继续培养24h;分别采用MTT比色法、黏附能力测定实验和硝酸还原酶法测定EPCs的增殖、黏附和分泌NO能力。结果:与对照组比较,SBE组EPCs增殖、黏附能力提高,培养上清中NO浓度增加(P<0.05),其作用在一定范围内随SBE浓度增加而增强。结论:白花丹参显著改善EPCs功能,这可能是其内皮保护的新机制。
28135	高效液相色谱法测定三黄散瘀巴布剂中盐酸小檗碱的含量	目的:建立三黄散瘀巴布剂中盐酸小檗碱的HPLC含量测定方法。方法:HPLC法,色谱柱:Agilent Zorbax Eclipse XDB C8(150mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液:50:50(每100mL流动相加入十二烷基硫酸钠0.1g);检测波长:265nm;流速:1mL/min,柱温:25℃;进样量:10μL。结果:盐酸小檗碱在41.2-772.5ng的范围内线性关系良好,回归方程为:Y=2.344X-32.42(r=0.9997);加样回收率在96.91%-102.00%,平均回收率为99.70%,RSD为2.0%。结论:该方法简便快速、结果准确可靠、重复性好,可用于三黄散瘀巴布剂的质量控制。
28136	HPLC法测定银黄喷雾剂中麝香草酚及香荆芥酚的含量	目的:建立HPLC法测定银黄喷雾剂中麝香草酚及香荆芥酚的含量。方法:色谱柱为Hypersil BDS C18(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-2%醋酸(60:40)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长为274nm。结果:麝香草酚的线性范围为0.02-1.43μg(r=0.9997),平均回收率为99.43%,RSD为2.01%,香荆芥酚的线性范围为0.027-0.870μg(r=0.9999),平均回收率为99.76%,RSD为1.73%。结论:该方法简单、快速、准确,可为银黄喷雾剂的质量控制提供实验依据。
28137	正交试验设计优化杜仲总黄酮提取工艺	目的:筛选出提取杜仲总黄酮的最佳工艺。方法:采用L9(34)正交试验设计,以提取时间、乙醇浓度、溶媒用量、提取次数为因素,采用紫外分光光度法对杜仲总黄酮含量进行检测,确定最佳提取条件。结果:最佳提取工艺为乙醇85%,溶媒用量16倍,提取90min,提取1次。结论:杜仲总黄酮提取工艺的优化,为其进一步研究提供参考。
28138	不同品种及产地蟾皮中抗肿瘤活性成分含量比较	目的:对不同品种及不同产地蟾皮中所含抗肿瘤脂溶性活性成分酯蟾毒配基、华蟾酥毒基以及水溶性活性成分吲哚类生物碱的含量进行比较。方法:应用HPLC法测定广西、湖南、陕西产黑眶蟾蜍,江苏、安徽、河北、山东产中华大蟾蜍蟾皮中酯蟾毒配基、华蟾酥毒基的含量,并采用分光光度法,以5-羟色胺盐酸盐为对照测定其所含吲哚类生物碱的含量。结果:山东产蟾皮中酯蟾毒配基、华蟾酥毒基未检测到,其余6个产地蟾皮中酯蟾毒配基、华蟾酥毒基的含量分别在0.0612-0.5760、0.1163-0.4950mg/g,其中河北产蟾皮中酯蟾毒配基含量最高,江苏产蟾皮中华蟾酥毒基含量最高。7个产地蟾皮中吲哚类生物碱含量在0.5150-1.300mg/g,其中江苏产蟾皮中吲哚类生物碱含量最高,河北产含量最低。结论:不同品种蟾皮差异不大,但不同产地蟾皮中抗肿瘤活性成分的含量存在较大差异,因此在研发以蟾皮为主药的抗肿瘤制剂时,应建立蟾皮药材的质量控制标准,以保证制剂的质量。
28139	天花粉蛋白对子宫颈癌Hela细胞Survivin基因的影响	目的:研究天花粉蛋白(TCS)对子宫颈癌Hela细胞Survivin基因表达的影响,以探讨TCS诱导Hela细胞凋亡的机制。方法:MTT法检测TCS对Hela细胞增殖的影响,倒置显微镜观察细胞形态;RT-PCR和Western blot分析TCS对Hela细胞Survivin基因表达的影响;流式细胞仪分析TCS对Hela细胞周期的影响。结果:①TCS显著性抑制Hela细胞增殖;②TCS处理后Hela细胞Survivin mRNA水平无明显改变,但蛋白表达水平显著降低;③TCS降低Hela细胞周期中G2/M期细胞比率,但增加S期细胞的数量。结论:通过下调凋亡抑制因子Survivin的表达而诱发Hela细胞凋亡,可能是TCS抑制Hela细胞增殖的分子机制。
28140	半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠模型血浆P物质及胃窦黏膜CGRP的影响	目的:观察半夏泻心汤对功能性消化不良(FD)大鼠模型血浆P物质(SP)和胃窦组织降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:以FD大鼠为实验对象,应用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆中SP含量,并用免疫组化技术检测大鼠胃窦组织CGRP的水平。结果:①各组大鼠胃窦黏膜均未见明显损伤。②与正常组相比,模型组血浆SP和胃窦组织CGRP水平升高(P<0.01);与模型组相比,给药组大鼠血浆SP和胃窦组织CGRP水平升高(P<0.05)。结论:半夏泻心汤具有促进胃排空和降低内脏敏感性的作用。这可能是其治疗功能性消化不良的机制之一。
28141	藏药八味沉香散50%醇提液对心肌缺血大鼠血流动力学的影响	目的:观察藏药八味沉香散50%醇提液对垂体后叶素致急性心肌缺血大鼠的血流动力学的影响。方法:实验大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、复方丹参片组、八味沉香散50%醇提液大、小剂量组,采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素复制急性心肌缺血模型,测定注射垂体后叶素后不同时间点各组大鼠血流动力学指标:平均动脉压(MBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室等容期压力最大变化速率(±dp/dt max)。结果:八味沉香散50%醇提液大、小剂量组LVSP、-LVEDP、±dp/dt max明显高于模型对照组(P<0.05或P<0.01),但对大鼠平均动脉压(MBP)无影响。结论:藏药八味沉香散50%醇提液能明显改善垂体后叶素引起心肌缺血大鼠的心脏收缩和舒张功能。
28142	红花黄素抗氧化作用在缺血再灌注损伤中的保护机制	红花是传统的活血化瘀类中药。红花黄素是其主要活性成分,红花黄素抗氧化作用、抗缺血再灌注损伤的保护机制主要通过清除氧自由基、对NO的调节、介导NMDA受体表达等途径实现的。文章对缺血再灌注损伤过程中红花黄素抗氧化作用保护机制的最新进展进行综述。
28143	白术化学成分和质量控制研究进展	白术是常用的补气药,具有补脾益气、燥温利水、固表止汗的功效。文章综述了白术的化学成分和质量控制,以利于白术的进一步研究。
28147	黑蒜水提液对小鼠肝癌H22移植性实体瘤的生长干预	目的:探讨黑蒜水提液对人肝癌SMMC 7721细胞及小鼠肝癌Hep.A22移植性实体瘤生长的作用。方法:体外培养SMMC 7721细胞,观察黑蒜水提液干预后对细胞增殖的影响;将昆明小鼠移植H22肝癌细胞后,分阴性对照组,环磷酰胺组,黑蒜水提液低、中、高剂量组,联合加热治疗组6个组,计算黑蒜水提液对肝癌实体瘤的抑瘤率、胸腺指数和脾指数;对小鼠血清细胞因子IL-2含量测定。结果:黑蒜水提液对肝癌肿瘤均有明显的抑制生长作用,抑瘤有效率可大于40%。结论:通过确定黑蒜水提液作为纯中药抗肿瘤药物的抑瘤作用,为临床应用提供实验依据。
28148	葛根提取物不同途径给药后葛根素在大鼠体内药代动力学研究	目的:研究葛根提取物经不同途径给药后葛根素在大鼠体内的药代动力学。方法:葛根提取物经大鼠尾静脉注射(i.v.)、鼻腔给药(i.n.)(20mg/kg)及灌胃给药(i.g.)(200mg/kg),以甲醇沉淀血浆蛋白质,反相高效高相液相色谱测定葛根素在大鼠血浆中的浓度,用Kinetica程序软件计算药代动力学参数。结果:葛根素在(0.05315-53.1500)mg/L线性关系良好(r=0.9999),回收率为95.72%,RSD=2.31%;计算出尾静脉注射给药途径主要药动学参数:AUC=(795.41±59.85)mg.L-1.min-1,Cmax=(65.74±7.71)μg/mL,MRT=(18.96±2.08)min,t1/2=(16.95±3.55)min;鼻腔给药途径主要药动学参数:AUC=(227.34±19.42)mg.L-1.min-1,Cmax=(3.78±1.80)μg/mL,Tmax=(7.50±2.74)min,MRT=(117.09±38.37)min,t1/2=(22.50±10.60)min;灌胃给药途径主要药动学参数:AUC=(732.48±471.57)mg.L-1.min-1,Cmax=(3.53±1.32)μg/mL,Tmax=(27.00±16.43)min,MRT=(394.22±209.24)min,t1/2=(237.84±112.39)min;结论:葛根提取物经3种途径给药的主要药动学参数具有显著性差异,鼻腔给药吸收迅速,生物利用度较口服高,该结果可以为葛根提取物的给药途径和剂型研究提供科学依据。
28149	黄芪糖蛋白、雷公藤甲素、雷帕霉素和氢化考的松体外免疫抑制作用的比较研究	目的:比较黄芪糖蛋白与雷公藤甲素、雷帕霉素、氢化考的松的体外免疫抑制作用。方法:不同浓度黄芪糖蛋白、雷公藤甲素、雷帕霉素、氢化考的松作用于小鼠脾细胞,MTT法测定4种药物对ConA、LPS诱导的淋巴细胞增殖的影响,流式细胞仪测定4种药物对脾细胞培养上清液中细胞因子IFN-γ、IL-6含量的影响。结果:4种药物对体外培养的脾细胞增殖均表现出显著的抑制活性(P<0.05),药效强度依次为雷公藤甲素、雷帕霉素、氢化考的松、黄芪糖蛋白。但黄芪糖蛋白主要表现为对T细胞的抑制作用。黄芪糖蛋白促进淋巴细胞分泌IFN-γ、IL-6,而其它3种药物却抑制IFN-γ、IL-6的分泌(P<0.05)。结论:黄芪糖蛋白对于淋巴细胞体外增殖的抑制作用不同于雷公藤甲素、雷帕霉素、氢化考的松,推测其具有独特的作用机制。
28150	当归-桃仁药对配伍特点及其效应物质基础研究	目的:探讨当归-桃仁药对不同配比的应用特点及其效应物质基础。方法:基于自建的中医方剂数据库,采用关联规则分析方法,挖掘归纳出当归-桃仁药对在方剂中的配伍特点;采用HPLC法分析当归-桃仁药对共煎液与单煎液不同配比中苦杏仁苷、绿原酸、咖啡酸、阿魏酸的含量变化;采用凝血时间、抑制血小板聚集和清除DPPH自由基实验评价配伍效应及其作用特点。结果:挖掘归纳出当归-桃仁药对在方剂中的配伍特点及其出现频度;实验结果表明当归-桃仁配伍有利于苦杏仁苷、绿原酸、咖啡酸、阿魏酸等效应成分的溶出;桃仁当归配伍比同等生药量的桃仁单味药材凝血时间延长,血小板聚集率抑制率增加,DPPH清除率增加;当归桃仁配伍比同等生药量的当归单味药材血小板聚集率抑制率增加,说明两者配伍具有一定的科学性和合理性。结论:当归-桃仁药对具有合理性,有利于两味药中芳香酸类化合物绿原酸、咖啡酸、阿魏酸及苷类化合物苦杏仁苷的溶出;配伍后凝血时间延长,血小板聚集率抑制率增加和DPPH清除率增加,但各配伍比例之间差异不明显。
28151	柳叶蜡梅提取物对人胃癌SGC-7901细胞的作用机制研究	目的:探讨柳叶蜡梅提取物在体外对人胃癌细胞株SGC-7901的增殖抑制作用及其可能的机制。方法:应用细胞培养、噻唑蓝(MTT)比色法、光镜观察、扫描和透射电镜观察、Hoechst33258/PI染色等技术研究柳叶蜡梅提取物对SGC-7901细胞的抑制作用。结果:柳叶蜡梅提取物可明显抑制SGC-7901细胞生长,随着药物浓度的增加,呈现剂量依赖性效应;光镜及扫描透射电镜观察显示,药物处理组细胞表面微绒毛减少并发泡、细胞核固缩、染色质凝聚等形态学特征;细胞核经Hoechst33258染色出现颗粒状荧光,而PI染色无红色荧光出现。结论:柳叶蜡梅提取物对人胃癌SGC-7901细胞具有明显的抑制作用,其机制可能与细胞凋亡相关。
28153	中西医结合治疗100例哮喘患者的临床疗效与生活质量评价	目的:对中西医结合治疗支气管哮喘(简称哮喘)患者临床疗效与生活质量进行评价,并以单纯西医治疗为对照,探讨哮喘中西医结合治疗的优势。方法:采集哮喘患者包括成人治疗组50例和儿童治疗组50例,均以中西医结合治疗;另采集成人对照组45名和儿童对照组40名,均以单纯西医治疗。通过观察与记录4组患者治疗后综合疗效、肺功能及生命质量状况的变化,评价中西医结合治疗哮喘的临床疗效与生活质量。结果:①成人治疗组治疗后综合疗效评价与对照组无显著性差异,肺功能指标PEF%显著优于对照组。儿童治疗组治疗后综合疗效评价和肺功能的改善程度与对照组无显著性差异。②成人治疗组治疗后6个月、1年、2年3个时间段的生活质量与对照组无显著性差异。儿童治疗组治疗后3个月、6个月、1年、2年4个时间段的生活质量显著优于对照组。结论:中西医结合治疗哮喘可显著改善患者临床疗效及肺功能,同时在改善患者生活质量状况上具有一定优势。
28154	肝郁脾虚证大鼠模型肝脏的差异基因表达	目的:研究肝郁脾虚证大鼠模型肝脏的差异基因表达。方法:大鼠随机分为正常对照组、肝郁脾虚证模型组2组,每组12只。采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续28d造模,正常对照组不予处理。于制模第29d,处杀2组大鼠,待测肝脏全基因探查。结果:肝郁脾虚证模型大鼠肝脏差异表达的基因59个,其中上调基因27个,下调基因32个。在上调的27个基因中,目前已知的功能基因有Scd1、Dbp、Upp2、Slc28a2、Sds、Hpn、Gldc、Tm7sf2、Gcat。结论:肝郁脾虚证存在异常基因表达,涉及脂类代谢、糖代谢等多个方面。提示多个基因的异常表达可能是中医肝郁脾虚证的分子基础。
28155	登革病毒感染湿热证小鼠模型的建立	目的:根据中医理论建立登革热湿热证动物模型,并对模型加以评价。方法:采用复合因素:高糖高脂饲料+高温仓+感染因子登革病毒(DEN),建立研制登革病毒感染的小鼠模型,观察小鼠一般生物学状态、临床表现及实验室检查指标,并给予中药方剂进行治疗。从病因、症状、体征、实验指标及中药治疗反证等方面评价模型。结果:动物模型符合登革热病的特点,未改变登革热模型的关键指标(湿热毒组病毒测定G值:32.70),同时模型小鼠出现明显湿热证客观指标的变化(P<0.01),经中药复方治疗后,上述指标得到明显的改善。结论:在中医理论指导下采用复合因素接种DEN,可建立小鼠感染模型,为研究中医药治疗登革热的效果和机制提供了较为合适的动物模型。
28156	过敏性紫癜动物模型的研制思路	通过对过敏性紫癜目前研治现状进行分析,发现目前鲜有本病动物模型的文献报道,仅有的模型与人类病患相似度不高。认为利用本病病因、病理、病患体质等因素,运用中西医结合造模方法,是实现HSP模型真正成功(即使实验动物达到"病证结合,病症统一")的关键所在。同时提供了过敏性紫癜动物模型研制思路,并进行了积极地理论探讨。
28157	冠脉介入术后气虚血瘀证与CYP2C19*2基因多态性的相关性研究	目的:探讨冠脉介入术后(PCI)气虚血瘀证与CYP2C19*2基因多态性的相关性。方法:405例行PCI成功的冠心病患者根据术后1周是否有气虚血瘀证表型分为气虚血瘀组(167例)和非气虚血瘀组(238例),抽取外周静脉血提取DNA,采用PCR-RFLP基因分析方法检测CYP2C19*2基因多态性。结果:单因素分析显示:气虚血瘀组CYP2C19*2基因突变型(GA+AA)明显高于非气虚血瘀组(χ2=15.945,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示:以非气虚血瘀组为参照系,调整诸混杂危险因素后,CYP2C19*2基因突变型(GA+AA)的相对危险度(OR)为2.465,95%Cl:[1.328,4.575],P=0.004。结论:冠脉介入术后CYP2C19*2基因突变患者可能易患气虚血瘀证。
28158	丹参注射液与抗血栓药合用对急性冠脉综合征患者出血风险研究	目的:探讨丹参注射液联合抗血栓药物对急性冠脉综合征(ACS)患者的出血风险。方法:①检索中国生物医学文献数据库(CBM),1979年1月至2009年8月,记录各丹参注射液文献的不良事件类型等。②回顾2008年1月至2009年10月的ACS患者301例,丹参组(114例),对照组(187例),收集并记录病例不良事件等。③选择2009年11月至2010年3月于东方医院住院治疗的符合ACS诊断且未使用其他活血化瘀类中药及其制剂的患者47例,采用分层分段随机对照试验,两组均予阿司匹林+氯吡格雷+低分子肝素钠,治疗组加用注射用丹参(冻干)0.4g静脉点滴;对照组加用马来酸桂哌齐特160mg静脉点滴,每日1次,7d。结果:①检索到文献1 659篇,纳入统计86篇。报道不良反应病例7 900例,涉及丹参注射液395例(0.05%),出血16篇,占不良事件17.4%。出血事件与丹参注射液可能有关、肯定有关各1篇(2.13%)。②回顾性队列研究中丹参组与对照组发生不良事件为2例:1例,出血事件为1例:1例。③治疗组治疗后最大血小板聚集率(ADP和AA)较本组治疗前及对照组治疗后最大血小板聚集率显著性降低(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组中医血瘀证积分均较治疗前有显著性差异(P<0.01,P<0.05),治疗组有效率95.7%,对照组有效率87.5%。不良事件治疗组:对照组为7例:5例;出血事件治疗组:对照组为3例:2例。结论:本研究表明丹参注射液与抗血栓药合用未增加ACS患者出血风险。
28159	肺功能状态与呼吸困难问卷在慢性阻塞性肺疾病稳定期信度、效度和反应度评价	目的:评价肺功能状态与呼吸困难问卷修订版在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的信度、效度和反应度。方法:选取2008年1月-10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的244例COPD稳定期患者进行问卷调查,以Cronbach,α、Guttman分半系数和重测信度评价问卷信度;以内容效度和结构效度评价问卷效度以效应尺度评价反应度;以应答率评价可能性。结果:问卷在COPD稳定期的Cronbach,α系数0.984、Guttman分半系数0.920,CA、DA和FA的Cronbach,α系数分别为0.945、0.972、0.974;问卷和CA、DA和FA的重测信度分别为0.925、0.814、0.937和0.872。问卷各领域与其所包含的条目相关系数绝对值在0.707-0.946之间,因子分析共提取4个公因子;CA和FA积分改善为较大效应尺度,DA积分变化属于中等效应尺度;问卷有效应答率90.4%。结论:肺功能状态与呼吸困难问卷修订版在COPD稳定期的应用具有良好的信度,内容效度较好,结构效度一般,能较好的区分治疗效果。
28160	溃疡性结肠炎患者食物不耐受检测结果初步分析	目的:探讨食物不耐受与溃疡性结肠炎(UC)之间的关系。方法:对符合UC诊断标准的71例患者,检测血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。结果:UC患者对14种食物的不耐受率范围为1.4%(鸡肉、蘑菇)-38%(蛋黄蛋白),其中鳕鱼、蟹、大豆、西红柿4种食物存在性别差异(P<0.05),不同年龄组之间青少年组、壮年组及老年组对牛奶、大米不耐受性整体比较存在统计学差异(P<0.05),组间比较均存在多种不耐受食物的统计学差异。结论:食物不耐受与UC发生发展存在一定关联,且不同性别、年龄组间存在差异性;通过检测食物不耐受特异性IgG抗体,可以指导UC的饮食治疗。
28161	成年女性糖尿病与尿失禁的关系研究	目的:探讨成年女性糖尿病和尿失禁发生的关系。方法:选取妇科门诊行健康体检的20岁以上女性,采用病例-对照设计的方法进行交叉比较研究。根据有无糖尿病分为两组,然后根据年龄、体质量指数和分娩史进行配对。结果:810名女性入选,包括270例糖尿病患者和540例非糖尿病患者。结果表明尿失禁在糖尿病患者中的发生危险增加2.4倍,而年龄和体质量指数与尿失禁的发生关系较小。尿失禁在糖尿病患者的发生率为41.8%,在非糖尿病患者的发生率为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、体质量指数(BMI)和糖尿病是成年女性尿失禁发生的独立危险因素;急迫性尿失禁在非糖尿病患者中常见,而压力性尿失禁和混合型尿失禁在糖尿病患者中的发生率更高。结论:糖尿病是尿失禁发生较为重要的独立决定因素。
28162	健脾补肾方联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及糖脂代谢的影响	目的:观察健脾清补肾方联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及糖脂代谢的影响。方法:中西医结合治疗组:34例肥胖PCOS患者应用二甲双胍500mg/次,3次/d,同时口服健脾补肾方每日1剂,早晚分服,共3个月;西药组:34例肥胖PCOS患者单用二甲双胍500mg/次,3次/d,连续3个月。比较治疗前后临床症状、内分泌及糖脂代谢指标的改变。结果:治疗后中西医结合组中20例患者恢复了月经,西药组中16例患者恢复了月经。两组患者治疗前后腰臀比、促黄体生成素、雄激素、空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积明显降低,胰岛素敏感指数明显提高,有显著性差异(P<0.05)。在血脂改善方面,中西医结合组患者治疗后,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B均明显下降(P<0.05,P<0.01);西药组患者治疗后,只有总胆固醇、载脂蛋白B下降,余指标无明显改变。结论:健脾补肾方联合二甲双胍可明显降低肥胖型多囊卵巢综合征患者促卵泡素、雄激素水平,提高胰岛素的敏感性,降低血脂水平,减少二甲双胍的副作用,提高患者依从性,尤其是对血脂的改善明显优于西药组。
28164	类风湿关节炎患者生活质量调查分析	目的:评价贵阳市区就诊类风湿关节炎(RA)患者生活质量。方法:以本院就诊的门诊和住院RA患者为研究对象,采用生活质量表进行问卷调查。结果:258例RA患者中,生活质量总积分值最高值111分,最低分41分,平均(75.93±15.28)分,生活质量比较差占45.59%,生活质量很差者占6.82%。生活质量总积分在不同的性别、年龄及病程RA患者间无统计学意义。结论:贵阳地区就诊RA患者生活质量普遍较差,生理功能受损最严重。
28165	原发性骨质疏松症相关基因多态性研究进展	骨质疏松症是由遗传和环境因素相互作用,具有高度遗传决定性的多因子疾病。复杂的遗传学体系还未完全清楚,文章对近年来骨质疏松症几种相关基因的研究进展进行综述,探讨这些基因与骨质疏松的关系。
28166	拉米夫定与原儿茶酸药物组合体内抗鸭乙肝病毒	目的:研究拉米夫定(3TC)联合原儿茶酸(PA)对鸭体内鸭乙肝病毒(DHBV)的抑制作用。方法:感染DHBV的北京雏鸭模型随机分为3TC组,PA组,3TC/PA合用组及模型对照组,每天灌胃给药1次,连续给药10天。分别于给药前、给药第5天、给药第10天及停药后第3天取血,检测血清中DHBV DNA、白蛋白(ALB)和总胆红素(TBil)含量,以及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)活性,并对各时间点肝组织进行病理形态学分析。结果:PA、3TC单用及合用对雏鸭血清DHBV DNA有抑制作用,且合用时的抑制作用最为显著,停药3天后仍与给药前有显著性差异。同时,3TC与PA合用组血清中ALT、AST和ALP活性,以及ALB和TBil含量均较模型对照组有一定程度的降低。另外,3TC组肝脏病理形态与模型对照组相比无明显改善,但PA及其与3TC合用组肝组织病理形态均有一定程度改善。结论:3TC与PA合用可有效抑制雏鸭的DHBV感染,且对DHBV所致雏鸭肝损伤有一定保护作用。
28167	抱茎龙船花脂溶性成分的GC-MS分析	目的:分析抱茎龙船花脂溶性化学成分。方法:抱茎龙船花枝叶的甲醇提取物加水后,用乙酸乙酯萃取,乙酸乙酯部分进行硅胶柱层析,石油醚洗脱部分得其脂溶性成分,然后通过气相色谱—质谱(GC-MS)联用技术,对其中的化学成分进行分析鉴定。结果:通过计算机检索,鉴定了其中的46个化合物,占挥发油总量的96.03%。主要成分为棕榈酸甲酯(19.07%)、邻苯二甲酸二丁酯(14.95%)、棕榈酸(9.62%)、棕榈酸丁酯(7.63%)、油酸乙酯(7.15%)、硬脂酸甲酯(5.66%)、油酸甲酯(5.64%)、亚麻酸甲酯(3.85%)、棕榈酸异戊酯(2.99%)、油酸(2.92%)、月桂酸甲酯(2.10%)、二十酸甲酯(2.03%)等。结论:抱茎龙船花脂溶性化学成分主要为脂肪酸及酯类、芳香酸酯、烷烃类及芳香类化合物。
28168	胡柚皮油的β-环糊精包合工艺研究	目的:考察用β-环糊精包合胡柚皮CO2超临界萃取油的工艺条件。方法:以包合物收率和油利用率的综合评分作为评价指标,选择胡柚皮油与β-环糊精的用量比(v/w)、包合温度及搅拌时间为主要影响因素,进行L9(34)正交试验,优化包合胡柚皮油的工艺条件;采用紫外分光光度法、红外分光光度法及X-射线衍射法对包合物进行验证与鉴别。结果:最佳包合工艺条件为胡柚皮油与β-环糊精的用量比1:8,包合温度50℃,搅拌时间2h。包合物形成了新的物象。结论:胡柚皮油的β-环糊精包合工艺合理、可行,有效地提高了胡柚皮油的稳定性。
28169	《金匮要略》“寸口脉沉而迟,关上小紧数”脉象解析	《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》篇中言道:"寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之",条文脉象中同时出现"迟脉"与"数脉"这两种相反的脉象,缘何如此,历代各家众说纷纭,文章在分类综述各家之言的基础上,提出一些个人观点,盼有助后学对此条文的理解与应用。
28170	我国古代关于地理环境与人类疾病的探讨	战国时期,《黄帝内经素问》论述了东、西、北、南、中不同地域可引发不同的疾病,提出因地异治的原则。秦汉魏晋时期,《吕氏春秋》、《淮南子》、《养生论》讨论由于地质水土因素而导致的瘿(地方甲状腺肿)、齿黄(氟牙症)等地方性疾病。汉代出现"瘴",被认为与南方特定地理环境的暑湿相关。晋代将瘴与疟相联系。隋代《诸病源候论》认为,瘴是一种毒气,是疟病和时气、脚气等其他疾病的致病因素。南宋《指南总论》将"瘴疟"作为一个独立的疾病。宋末元初《岭南卫生方》明确提出冷瘴、热瘴、哑瘴,明代《瘴疟指南》认为冷瘴就是疟疾,而热瘴、哑瘴就是伤寒,可以用治疗伤寒方药来治疗。明清时期全书类医著转引前人瘴论,病因责之于中气不足,采取简易的避瘴气措施。对地域性疾病的认识则呈现出由东西南北中之五方观向西北-东南之两方观转变的趋向。
28171	试论血虚水盛	血虚水盛近年屡见报刊,但文献对该词少有深入探讨。文章在首先提出该词的冯世纶教授指导下,从六经辨证和八纲辨证角度,就血虚水盛的由来、内涵、该证候产生的原因、症状特点以及治法方药进行探讨,并附应用举例。
28172	浅谈广义“心肾不交”的分型论治	心肾不交有狭义和广义之分。广义"心肾不交"涵盖了心肾之间的全面失交状态,文章从广义角度出发,较为系统地梳理了其临床辨证分型、临床表现、治法方药等,以便从整体上认识心肾相交和不交理论,并对临床实际应用起到一定指导作用。
28176	黄连温胆汤用于心内科疾病异病同治的体会	心内科疾病是内伤杂病的一部分,从"痰"论治是非常重要的方法,近来"痰"证化热有逐渐增多的趋势。温胆汤和黄连温胆汤均可治"痰热"证,但是后者清热和行气导滞的作用更强。文章选择了笔者在临证中使用黄连温胆汤的3个典型病例,剖析了辨证施治的具体过程,从而让读者了解在心内科疾病的治疗中准确选用黄连温胆汤的临证辨证要点,体会黄连温胆汤用于心内科疾病异病同治的精妙。
28178	翁维良教授治疗心血管疾病临床用药经验初探	翁维良教授从事心血管疾病研究50余年,对该系统疾病的治疗用药积累了丰富经验。他重视运用活血化瘀药,并强调养血活血药的使用,慎用破血药,常用的活血化瘀药有丹参、赤芍、红花、川芎、姜黄、郁金等。翁老治疗心血管疾病以活血化瘀药为中心,根据不同病证配合祛痰除湿药(陈皮、法半夏、白术、茯苓、荷叶等)、益气滋阴药(太子参、生黄芪、北沙参、玉竹、女贞子、生地黄等)、温阳药(炮附子、干姜、肉桂、良姜、补骨脂等)。翁老重视药物归经,善用心经药(麦冬、五味子、酸枣仁、夜交藤,远志、莲子心、百合等)。他对心律失常的治疗善以散剂配合汤剂治疗,疗效显著。
28180	转化医学在现代中医药中的应用与思考	转化医学核心是指从实验室到病床,再到实验室。将这一国际医学领域新概念引入中医学,对其现代化发展将具有深远意义。中医学与转化医学结合模式可建立在整体观、辨证论治的基础上,从系统生物学和个体化医学的角度打开研究思路,鼓励多学科交叉,从而实现中医学的转化。笔者以多年来实践为例,以慢性筋骨病推广方案、中医理论与干细胞结合研究、中医临床与转化医学研究模式探索等几方面为切入点,阐述了转化医学在中医药中的应用,并展望了中医学与转化医学结合的未来将立足于"治未病",并将与西方医学殊途同归。
28181	基于升降浮沉药性的中药防治肺纤维化研究思考	肺主宣发肃降的生理特点、肺系病升降失常的病机表现以及归肺经药物在肺系病证治疗中所表现出来的药性趋向,决定了中药升降浮沉药性理论对肺系疾病治疗具有重要的指导意义。"肺失宣肃"是肺纤维化发生的病机关键,结合麻黄、五味子调节肺气升降的临床应用,提出肺系病临证用药需重视升降浮沉药性理论,灵活选用麻黄、五味子治疗肺纤维化。
28182	针灸治疗原发性高血压病临床研究进展	对近3年来针灸治疗原发性高血压病中操作规范、疗效确切的临床研究进行概述,主要有毫针刺、灸法、耳尖放血、头针、电针及综合疗法。研究发现针灸疗法疗效确切、独具优势,但缺乏高质量多中心随机对照研究、远期疗效随访少、中医症候分型不一、主穴不明、选穴较多等仍是目前亟待解决的问题。
28186	基于自适应模糊推理系统的慢性呼吸衰竭证候特征临床研究	目的:基于自适应模糊推理系统,探讨慢性呼吸衰竭常见证候及其特征。方法:收集4所三甲医院慢性呼吸衰竭患者资料300例,使用Epidata软件建立数据库。选取人工神经网络、模糊系统,运用MATLAB6.5软件进行编程。采用动态kehonen网络,通过增加动态神经元形成动态自适应神经网络,形成最优模糊规则。基于临床数据挖掘结果获取慢性呼吸衰竭证候常见证候特征,并检验其合理性。结果:通过规则转换,主次症的筛选,明确7个证候及其对应的主、次症,分别为:痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、阳虚水犯证、痰湿壅肺证、气阴两虚证、痰瘀阻肺兼阴虚证、痰蒙神窍证。证候诊断标准检验结果诊断符合率为74.6%。结论:该方法所获取的模糊分类规则以较高的精度反映了学习样本集中存在的规律性,说明了模型的可靠性。说明了自适应模糊推理系统可用于中医证候特征的研究。
28189	口服中药治疗慢性心力衰竭随机对照实验的系统评价	目的:运用循证医学评价口服中药治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法:电子结合手工检索日期截止于2009年10月,纳入口服中药与单纯西医治疗比较的随机对照试验的文献,评价质量并做Meta分析。结果:纳入60个随机对照试验(5 344例患者),结局指标为超声心动图射血分数和6min步行实验。Meta分析结果:加用口服中药可以提高射血分数并延长6min步行距离,且不良反应轻微,使用相对安全。结论:加用口服中药在改善患者超声心功能和运动耐力等方面优于西医常规治疗,但受纳入文献数量与质量限制,仍需开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验以积累更多的循证医学证据来证实其疗效及安全性。
28190	弥漫性肺间质疾病中医证候及其临床特征分析	目的:通过对住院病例的回顾性调查,探讨弥漫性肺间质疾病中医证候及其临床症状特征,以指导中医临床辨证。方法:根据对弥漫性肺间质疾病中医临床研究的流行病学调查要求,制订《弥漫性肺间质疾病回顾性研究调查表》,并据其建立弥漫性肺间质疾病证候研究数据库,采用SPSS 13.0 For Windows统计软件进行统计描述、Logistic回归分析和聚类分析进行数据处理。结果:共收集到合格病例475例,中医证候诊断出现频率较高的证候为痰热壅肺证(37.47%)、痰瘀阻肺证(32.00%)、肺肾气虚证(31.58%)、痰湿(浊)阻肺证(17.89%)、气阴两虚证(14.32%)等;根据各主要证候的症状特征构建的Logistic回归方程,对证候的判别准确率达74%以上;结合专业知识对主要症状进行聚类分析,得到痰瘀阻肺证、痰湿(浊)阻肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证5个基本类别。结论:弥漫性肺间质疾病主要证候有痰瘀阻肺证、痰湿(浊)阻肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证等,可作为进一步开展弥漫性肺间质疾病中医证候研究参考和依据。
28191	温和灸治疗浅表性胃炎脾胃虚寒证的临床研究	目的:通过观察温和灸不同灸治时间治疗浅表性胃炎脾胃虚寒证患者的临床疗效和血清前列腺素E2(PGE2)、生长抑素(SS)、表皮生长因子(EGF)的变化,探讨艾灸温补效应的量效规律及对患者血清胃肠激素的调整作用。方法:将84例浅表性胃炎脾胃虚寒证患者随机分到温和灸20min组(A组)、温和灸40min组(B组)、药物组(C组)。观察3组治疗前后的PGE2、SS和EGF含量的变化及不同时点的临床疗效。结果:①3组治疗后比较,其疗效无显著性差异。1个月后随访时A组总有效率(100%)、B组总有效率(92.9%)均高于C组(67.9%)(P<0.05);②在浅表性胃炎症状积分方面,治疗后及治疗结束后1个月随访时,3组分别与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01);治疗后3组间比较无显著性差异;治疗结束后1个月随访,A组低于C组有显著性差异(P<0.01)。③治疗后,3组血清PGE2含量均明显升高,与各组治疗前比较都具有显著性差异(P<0.05,P<0.01);B组血清EGF含量明显升高,与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:3种治疗方法均有明显疗效,且在远期疗效上,灸法组明显优于药物组,温和灸20min组及40min组疗效相当,灸法可能通过调节胃肠激素来治疗浅表性胃炎脾胃虚寒证。
28192	电针对盐酸帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者的增效减毒作用效果评价	目的:观察电针对盐酸帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的临床疗效、病情严重程度及药物不良反应的影响。方法:将55例轻、中度抑郁症患者随机分为A组(盐酸帕罗西汀对照组)29例;B组(电针+盐酸帕罗西汀组)26例,疗程6周。观察治疗前及治疗1、2、4、6周后HAMD量表、抗抑郁药副反应量表(SERS)、临床总体印象表(CGI)总评分变化情况。结果:HAMD评分显示A组2周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),B组1周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),治疗6周后两组间比较有显著性差异。A组HAMD评分总有效率71.4%,B组HAMD评分总有效率88.0%,两组间总有效率有显著性差异(P<0.05)。SERS评分A组在治疗前后比较有显著性差异,B组在4周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。CGI评分显示A组和B组在治疗6周后病情严重程度,疗效总评和疗效指数组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:电针能够增强盐酸帕罗西汀治疗抑郁症疗效、明显缓解病情,并显著降低药物引起的不良反应。
28193	116例急性心肌梗死支架术前后证候变化临床研究	目的:对急性心肌梗死(AMI)支架术前后证候变化进行前瞻性研究,试图发现其中的各证候发生、发展规律,为今后下一步的临床研究提供客观依据。方法:对符合各项标准的入选病例于术前及术后3个月进行症状询问的问卷调查,按要求填写临床观察表。使用SPSS 10.0统计软件进行统计分析,其中计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验,证候间差异用单因素方差分析的方法。结果:血瘀、寒凝、痰阻、阳虚证候支架术后较术前有显著性改善(P<0.05),表明患者在接受支架术后相关症状有较大改善;气虚、阴虚证候较术前也有加重(P<0.05,t为负值)。结论:通过研究发现急性心肌梗死患者支架术前后的中医证候有一定的演变规律。
28194	国医大师李玉奇先生治疗消渴病临床经验	师翁李玉奇先生工精内、妇、儿三科,不墨守成规,敢于探索,立论别具匠心。对于消渴病,他认为本病主要病因是"燥热",由于阴火独盛、肺金受刑、胃肠煎熬、肾水干涸所致。他提出本病治疗重点在于"润燥生津",治疗上主张按消渴病临床主症不同,辨证施治。对于口渴多溲,首当清燥救肺生津;对于饥饿无度,急宜润燥生津以救脾胃;对于身形消瘦,宜救肾水将涸之急。消渴病后期,五脏俱病,出现遗精阳萎、心悸怔忡、青盲内障等诸多变症,师翁提出了相应治疗方药,并传给后人治疗消渴病的临床验方。
28195	国医大师李振华教授从脾胃论治中风病经验	李振华教授擅长治疗内科杂病。尤其对脾胃病的治疗,创出"脾宜健,肝宜疏,胃宜和"的九字法治疗原则,形成了以脾胃学说为指导的系统独特的学术思想。李教授认为中焦脾胃的功能状态与中风病的发生及其病机演变密切相关,并且以下4个方面均能导致中风的发生,即:脾伤失运,痰浊内生;脾胃亏虚,正气不足;肝脾失调,化生内风;枢机不利,气血逆乱。所以在中风病的治疗过程中,亦应重视健脾化痰,疏肝解郁,和胃通腑之法的应用。
28196	刘渡舟教授治疗乙型肝炎“十六方证”	刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,临床善用柴胡剂类方,尤其精于肝胆病的辨证治疗,刘教授对急、慢性肝炎,瘀胆型肝炎,肝硬化等病积累了丰富的临床经验,疗效卓著。文章拟对刘教授治疗乙肝的"十六方证"进行系统总结,介绍刘教授对方证病机、药物配伍、典型病例的运用经验,以期有资于临床。
28198	张秀琴辨气血虚实治疗月经病383例	月经不调是妇科常见病,京城四大名医之一施金墨先生的传人张秀琴治疗月经病从气血虚实辨治效如桴鼓。张教授认为月经病从气血辨治主要区分虚实,即(脾肾)气虚、血虚、(肝郁)气滞、血瘀,治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主,治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。收集张教授治疗月经不调383例中药处方,用频率分析法分析药物的使用比例、使用频率和剂量,其中养血调经类药物白芍、赤芍、当归使用频率居前三,分别为95.30%、84.33%、78.33%,活血化瘀类药物益母草占57.44%,疏肝理气类中药香附使用频率为55.35%,提示调理气血在治疗月经病中的重要性。
28199	尤松鑫教授用蒿芩清胆汤治疗慢性病毒性乙型肝炎验案四则	尤松鑫教授提出慢性病毒性乙型肝炎属于伏暑温病,病因为湿热,病位在少阳胆腑,病机是少阳湿热痰浊留连,并独创性地将蒿芩清胆汤作为慢性肝炎阶段黄疸指数增高的治疗主方,坚持辨证为主,处方灵活,加减精练,药量谨遵古方。文章介绍尤教授验案4则,并随案分析尤教授辨证思路、用方习惯、常用配伍。
28200	孙伟教授治疗慢性肾脏病立足益肾清利活血法之阐微	孙伟教授从事肾脏病的医教研工作30余年,治学严谨,笔耕不辍,学识渊博,汇通中西。特别是对慢性肾脏病的诊疗,倡用辨病辩证结合、宏观微观相印的治疗理念,认为"肾虚湿(热)瘀"是其基本病机,提出"益肾清利活血"的治疗方法。治疗力主"补肾为先",尤喜用菟丝子、桑寄生、山萸肉等甘平益肾之品,治标则配伍清热利湿、活血通络泄浊之法,临证治疗显示出明显减少蛋白尿并有效改善肾功能,显著提高患者早中期生活质量,每使患者正气强健,五脏调和,收效卓著。
28201	治燥痹三途	干燥综合征(pSS)属于中医学"燥痹"范围。笔者为全国第四批名老中医阎小萍教授学术思想和临证经验的学术继承人。总结阎老师经验,认为燥痹的病机基础在于肝肾阴虚,辨治可从肝肾阴虚津枯液少、津枯肠燥、尪痹兼燥3个途径考虑,要点在于识证准确、变化得法。
28202	运用小柴胡汤治疑难病心得	小柴胡汤是张仲景创立的经典名方,在《伤寒论》中是治少阳病的主方。历代医家多认为"口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕"七大症为小柴胡汤的主症。尽管主治症情纷繁,但小柴胡汤终归以和解少阳为主旨,只要证属少阳经脉脏腑功能失调,"便可但见一症,不必悉具"。张仲景创小柴胡汤以辛开苦降、补虚泻实为宗旨达到燮理少阳,调和枢机之目的。文章列举临床运用小柴胡汤治疗郁证、舌头灼热、面瘫验案3则。
28203	中医理疗技术防治老视的实验研究	目的:探讨运用中医理疗技术防治老视的有效方法。方法:选择200例老视患者,年龄在45-55岁之间,男女各半,作为研究对象,分为治疗组和对照组,进行为期1年的研究。治疗组在中医基础理论指导下,按照健脾、调肝、补肾的原则,选配具有防治老视功效的穴位,对这些穴位采取中药熏蒸、点穴按摩、毫针刺法、耳针、中药外敷等中医理疗技术综合施治,对照组不做任何治疗。每3个月进行一次视功能测试,记录测试结果。结果:经过为期1年的实验观察,治疗组近视力的提高率达到67%,有效率达到91%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:本方法运用中医理疗技术针对有效穴位进行综合施治,大大提高了疗效,同时具有安全性和实用性强的特点。通过本研究的研究数据表明,运用中医理疗技术防治老视具有显著的效果。
28204	假性球麻痹致吞咽困难针灸辨证选穴规律微探	目的:对针灸治疗假性球麻痹吞咽困难的现代临床研究文献进行频数和聚类分析,总结其针灸辨证选穴规律。方法:收集1949年至2009年针灸治疗中风后假性球麻痹所致的吞咽困难的现代临床文献,临床观察病例数在30例以上,疗效80%以上的文献,对其辨证分型、取穴、归经使用聚类、频数、排序进行统计分析。结果:符合条件文献共220篇,使用聚类分析得出5个证型,共使用79个穴位,总频次为847次,其中出现频次占3%以上的经穴8个,阳经穴4个,阴经穴2个,经外奇穴2个。结论:针刺治疗假性球麻痹所致的吞咽困难主穴以阳阴两经为主,配合经外奇穴,并根据聚类分析主穴依次为廉泉、风池、金津、玉液、内关、翳风、完骨、风府,为制定有效、简洁、易推广的针灸治疗假性球麻痹规范化治疗方案提供依据。
28205	从“寒热”于内外伤之辨探讨李东垣的学术特点	李杲,字明之,晚年自号东垣老人,金元著名医学家,代表性著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等。世人究其脾胃学说者众,疏于其它学术之弘扬。今考辨《内外伤辨惑论》关于寒热在内外伤"辨惑"中的意义,探讨其病证诊断思维特点,以启迪当今临床诊疗思路。
28206	基于文献研究的肝郁脾虚证临床诊治规律探析	目的:探析肝郁脾虚证临床诊治规律。方法:通过对1999年-2009年期间有关肝郁脾虚证在临床报道方面文献整理、归纳,统计并分析肝郁脾虚证的相关疾病病种、证型诊断标准、基本方及药物配伍、临床疗效等内容,以期探析肝郁脾虚证临床诊治规律。结果:666篇文献中肝郁脾虚证涉及疾病73种,对其中83篇文献临床治疗效果进行统计,证型的诊断多采用国家标准、行业标准或自拟。治疗以疏肝健脾为主的基本方加减化裁,或辅以西药联合用药,或配合穴位敷贴、推拿加温灸等方法。总样本量达7 481例,治疗组4 455例总有效率92.1%。结论:在相关疾病病种中,肝郁脾虚证出现在肝病、胃部疾病和肠道疾病的频次最高,逍遥散仍是治疗肝郁脾虚证的代表方,而白术、柴胡、茯苓、白芍、甘草使用频率高于其他药物且差异有统计学意义。
28207	艾滋病内伤发热中医证型与CD_4~+T细胞计数分层的相关性研究	目的:通过对78例艾滋病内伤发热患者中医辨证分型并与CD4+T细胞计数分层相对照研究,探讨艾滋病内伤发热与CD4+T细胞的关系。方法:将艾滋病内伤发热患者中医辨证分型且与CD4+T细胞分层比较,采用SPSS 16.0软件进行数据分析。结果:通过CD4+T细胞分层比较,脾肾阳虚在3组中所占比例均最大,且CD4+T细胞<200个/μL组和CD4+T细胞在200-350个/μL之间的两组,4个证型分布差异具有统计学意义。结论:艾滋病期内伤发热的患者多蕴含脾肾阳虚的征象,艾滋病的临床中医药治疗中,对患者进行补脾益肾的中医药治疗尤为重要。
28208	加味小青龙汤对内毒素致急性损伤大鼠肺组织TLR4 mRNA表达的影响	目的:探讨加味小青龙汤对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织Toll样受体4(TLR4)mRNA表达的影响。方法:将72只雄性Wistar大鼠随机分为:对照组、模型组、地塞米松组和加味小青龙汤(小、中、大剂量)组,每组再分为4h和8h两个亚组,每个亚组6只。尾静脉注射LPS 10mg/kg制备大鼠ALI模型。地塞米松组和加味小青龙汤(小、中、大剂量)组分别于造模前灌胃地塞米松和加味小青龙汤,2次/d,3d。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测TLR4 mRNA的表达,并于光镜下观察大鼠肺组织病理变化。结果:与模型组相比,在8h组中,加味小青龙汤(小、大剂量)组的TLR4 mRNA表达均明显降低(P<0.01)。病理学观察,模型组大鼠肺组织出现大片出血及坏死,各治疗组大鼠肺组织病理改变明显轻于模型组,肺细支气管偶见炎症改变,水肿较轻,中性粒细胞(PMN)和红细胞渗出较少。结论:加味小青龙汤能减轻内毒素致ALI大鼠肺组织损伤,对肺损伤有保护作用,其机制可能与其能降低内毒素致ALI大鼠肺组织TLR4 mRNA的表达有关。
28209	轮泻停药膏敷脐对小鼠肠推进及腹泻炎性介质的影响	目的:初步探讨轮泻停药膏敷脐对小鼠肠推进以及对番泻叶所致小鼠腹泻后炎性介质的变化的影响,为临床研究治疗轮状病毒腹泻提供有效依据。方法:将所有实验小鼠随机分为3部分,每部分4组,即空白组、模型组、思密达组及轮泻停药膏组。模型组和空白组给予等量生理盐水,思密达组按(0.06g/mL)0.02mL/g,2次/d灌服,轮泻停药膏组贴敷轮泻停药膏,1剂/d;除空白组,其他组小鼠注射甲硫酸新斯的明,观测小鼠小肠酚红的推进率;观察各组对小鼠给予番泻叶后大便次数增加的变化;检测番泻叶所致小鼠严重腹泻后血清中IL-1β和TNF-α的水平变化。结果:轮泻停药膏组与思密达组比较,小肠的推进距离及推进率差异均有显著性(P<0.05),小鼠大便次数也具有显著性差异(P<0.05);两组的血清IL-1β和TNF-α差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:轮泻停药膏能缓解腹泻程度,保护肠黏膜免受炎性介质的损害,具有潜在的治疗轮状病毒腹泻的疗效。
28211	清化方改善糖尿病患者内皮细胞功能的临床研究	目的:观察清化方对糖尿病患者内皮细胞功能的影响,从而为运用中药早期预防糖尿病患者心血管疾病的发生提供依据。方法:采用随机平行双盲安慰剂对照的方法。将60例2型糖尿病患者随机分为两组(每组各30例),在维持其原有的治疗基础上,分别给予清化方或安慰剂,每日2次,疗程8周。观察治疗前后两组内皮依赖性血管舒张功能及其他生化指标等的改变情况。结果:与安慰剂组比较,清化方可明显改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能[肱动脉内径变化率,治疗前(13.53±4.62)%,治疗后(16.40±4.72)%,P<0.05]、提高患者的胰岛素敏感性(HOMA2 IR,P<0.05)并显著促进一氧化氮的分泌(P<0.01)。结论:①清化方可以改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能;②清化方改善糖尿病患者血管内皮功能的机理可能与其改善患者的胰岛素抵抗、调节一氧化氮分泌有关。
28212	推拿治疗肩关节周围炎的随机对照临床研究	目的:验证并探讨推拿疗法对肩周炎的临床疗效。方法:引入随机、对照的临床试验原则,试验组和对照组各入组30例,分别采用推拿疗法和电针疗法,对比两组的临床疗效。结果:推拿疗法的综合疗效、改善肩关节疼痛和功能活动效果、即刻改善肩关节功能活动效果均优于电针疗法(P<0.05)。推拿疗法的综合总有效率为90%,镇痛总有效率为100%,改善功能活动总有效率为86.67%,均优于电针疗法(P<0.05)。结论:推拿疗法治疗肩关节周围炎疗效显著,具有镇痛、改善功能活动的疗效。
28213	京万红膏和玉红膏在治疗糖尿病足湿性坏疽中的疗效对比	目的:比较京万红膏和玉红膏在治疗糖尿病足中去腐生肌作用的临床效果。方法:120例糖尿病足湿性坏疽患者随机分成2组,A组使用京万红膏,根据患者伤口面积给予外敷包扎1次/日。B组使用玉红膏,换药方法及频次同A组。结果:两组在达到祛除局部伤口内坏死组织的时间方面比较差异无统计学意义,但B组患者的疼痛主诉多于A组(P<0.05)。结论:玉红膏及京万红膏在治疗糖尿病足湿性坏疽中达到去腐生肌目的的时间上基本相同,但使用京万红膏可明显降低患者局部伤口的疼痛感。
28214	“消渴病痹症诊疗方案验证方案”临床验证480例疗效分析	目的:国家中医药管理局"十一五"重点专科(专病)糖尿病周围神经病变协作分组成员单位,通过对消渴病痹症诊疗方案进行验证,确定其方法的临床疗效和安全性,为进一步优化诊疗方案奠定基础。方法:采用非随机、多中心、治疗前后自身对照法,根据患者就诊先后顺序及病人的意愿将其纳入治疗组,治疗组根据辨证采用相应方药和外治法。以2周为1个疗程,观察1个疗程,共观察480例,观察其治疗前后临床症状、体征、血糖、血脂、Toronto临床评分及安全指标等,并进行疗效分析及安全性评估。结果:消渴病痹症验证方案能显著改善患者麻、凉、疼、痿症状及体征,改善血糖、血脂、Toronto临床评分,总有效率达95%。结论:消渴病痹症验证方案能够有效地缓解麻、凉、疼、痿症状,改善血糖、血脂,Toronto临床评分降低,是一套疗效可靠、安全便捷的治疗方案,值得临床推广。
28216	八段锦辅助治疗50例原发性高血压病的临床疗效观察	目的:探讨八段锦对原发性高血压病辅助治疗的临床疗效。方法:选择50例原发性高血压病患者,应用八段锦训练12周,每周6次、每次1h,住院观察1个月左右,出院后在3个月内进行随访。观察血压变化情况。结果:降压疗效总有效率达80%,临床症状疗效总有效率达94%。结论:八段锦通过意念的诱导和气息的调整发挥自我调节和控制作用,以达到心静、体松、气和,使血压平稳下降的效果。经过观察,八段锦是一种辅助治疗原发性高血压的较好方法。
28218	竹叶石膏汤的核心脉证及主治疾病研究	目的:归纳竹叶石膏汤的核心脉证及所治主要疾病,为临床准确使用竹叶石膏汤提供理论依据。方法:通过对竹叶石膏汤的临床文献资料进行收集、整理,并对其文献信息进行数据挖掘和统计分析,共整理文献33篇有效案例1 611例,以"黄金分割点法(38.2%)"为标准,研究其各项脉证。结果:竹叶石膏汤的主要脉证为口干、发热、呕吐,舌红苔少,脉数;主治疾病为口腔溃疡。
28219	方剂中熟地黄配伍规律的研究	目的:研究熟地黄的配伍规律,为临床使用熟地黄提供依据。方法:收集《中医方剂大辞典精选本》中的含熟地黄方739首,对药物出现的频次、频率进行统计分析。结果:熟地黄在方剂中最常配伍的药物类别依次为:补益药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药、收涩药和温里药;这些药物类别有其高频熟地黄配伍药物。结论:本研究总结了熟地黄的配伍规律,可为临证科学组方提供依据,更好地发挥熟地黄的功效。
28220	滋阴活血解毒超微中药方对脑缺血大鼠凝血酶原和蛋白酶激活受体-1 mRNA表达的影响	目的:观察滋阴活血解毒超微中药方对大鼠局灶性脑缺血后脑组织凝血酶原mRNA和蛋白酶激活受体-1(PAR-1)mRNA表达的影响。方法:24只大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组,每组又分1、3d两个观察时相。用线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测脑组织中凝血酶原mRNA及PAR-1 mRNA表达水平。结果:假手术组可见凝血酶原和PAR-1 mRNA微量表达;模型组、滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组脑组织凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显增强,与假手术组比较有显著性差异(P<0.01);但与模型组比较,滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组脑组织中凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显下降(P<0.01);治疗第1天后滋阴活血解毒超微中药方组凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显高于阿加曲班组(P<0.05),但第3d后PAR-1 mRNA表达两组无显著性差异。结论:滋阴活血解毒超微中药方和凝血酶抑制剂阿加曲班均能下调脑缺血模型大鼠脑内凝血酶原和PAR-1 mRNA的表达,减轻凝血酶的毒性损伤可能是滋阴活血解毒超微中药方发挥脑保护作用的机制之一。
28221	附子、肉桂、仙茅对正常大鼠药物代谢酶CYP3A和GST活性的影响	目的:探讨辛热药附子、肉桂、仙茅对正常大鼠药物代谢酶细胞色素P4503A(CYP3A)和谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性的影响,为辛热药性的科学阐释及临床安全合理用药提供依据。方法:SD雄性大鼠随机分为4组,空白组灌服自来水,其他各组分别灌胃附子(12g.kg-1.d-1)、肉桂(30g.kg-1.d-1)、仙茅(20g.kg-1.d-1)水煎液,连续7d后,检测肝、小肠微粒体CYP3A活性及肝微粒体和血浆GST活性。结果:与正常组比,附子、肉桂、仙茅组大鼠肝微粒体CYP3A和GST活性显著升高(P<0.01),而小肠微粒体CYP3A活性变化不明显,血浆GST活性有下降趋势。结论:附子、肉桂、仙茅能明显升高大鼠肝脏CYP3A和GST活性,可能是其辛热药性表达的生物学基础之一。
28223	导痰汤通过NF-κB信号通路抑制人脐静脉内皮细胞ICAM-1表达的研究	目的:研究导痰汤能否通过对核因子-κB(NF-κB)信号通路的调节而干预ICAM-1的表达,以揭示导痰汤治疗动脉粥样硬化的机制。方法:通过PCR和Western blot等方法,观察导痰汤对肿瘤坏因子-α(TNF-α)刺激脐静脉内皮细胞(HUVEC)培养内皮细胞细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和NF-κB表达的影响。结果:TNF-α诱导组ICAM-1和NF-κB显著高于空白对照组和导痰汤对照组(P<0.01);使用导痰汤含药血清或吡咯烷二硫氧基甲酸(PDTC)处理后,ICAM-1和NF-κB p65表达显著下降(P<0.05,P<0.01);NF-κB活性与ICAM-1 mRNA水平呈显著正相关(r=0.716,P<0.01)。结论:导痰汤可以调节NF-κB信号通路,从而有效抑制TNF-α刺激所致的脐静脉内皮细胞ICAM-1的表达。
28224	肝郁脾虚证胃溃疡大鼠胃窦组织差异蛋白质表达及柴黄胃溃宁的干预研究	目的:探讨肝郁脾虚证胃溃疡大鼠胃窦组织总蛋白质的差异表达及柴黄胃溃宁的可能疗效机制。方法:以多因素复合模拟中医病因结合乙酸法建立肝郁脾虚证胃溃疡大鼠模型,采用双向凝胶电泳技术分析模型大鼠与正常大鼠胃窦组织总蛋白质的表达差异;同时,采用笔者临床经验方柴黄胃溃宁对模型大鼠进行复健。结果:模型组大鼠的血清胃泌素、血清淀粉酶活性、血浆去甲肾上腺素和血浆5-羟色胺等指标出现紊乱,与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与正常组匹配后,模型组5个蛋白质点表达下调,2个蛋白质点表达上调;经柴黄胃溃宁治疗后,大鼠上述血清、血浆指标复健;模型组和中药组匹配后,模型组5个蛋白点表达低于中药组,1个点表达高于中药组。结论:与正常组的蛋白质可能是肝郁脾虚证胃溃疡的相关蛋白;柴黄胃溃宁对肝郁脾虚证胃溃疡的疗效可靠,其作用机制可能与调控上述目的蛋白质有关。
28225	益肾降浊冲剂干预肾小球硬化的实验研究	目的:探讨益肾降浊冲剂对阿霉素肾病大鼠肾小球硬化的干预作用与机制。方法:SD大鼠随机分为对照组、模型组、他汀组、益肾降浊冲剂(低、中、高剂量)组,每组6只。采用单侧肾切除加阿霉素重复注射建立肾小球硬化模型。用药8周后观察各组大鼠24h尿蛋白定量、血生化、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的变化,PAS、Masson染色评估肾小球硬化程度,免疫组化观察肾小球氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1)的表达,Western Blot检测Ⅰ型胶原(ColⅠ)、纤连蛋白(FN)的表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠24h尿蛋白量、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胆固醇(Cho)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ox-LDL、肾小球硬化评分、系膜肾小球系膜基质比(M/G)均明显升高,肾小球LOX-1、ColⅠ、FN表达显著增加(P<0.01)。与模型组比较,益肾降浊冲剂组呈剂量依赖性降低24h尿蛋白量、Bun、Scr、Cho、LDL-C、ox-LDL水平以及肾小球硬化评分、M/G(P<0.01),下调LOX-1、ColⅠ、FN的表达(P<0.01)。结论:益肾降浊冲剂组能通过纠正脂代谢紊乱、抑制LOX-1的表达、减轻细胞外基质的沉积、改善肾小球硬化。
28226	黄芩苷对流感病毒FM1肺炎小鼠肺损伤的保护研究	目的:研究黄芩苷对流感病毒FM1感染小鼠肺组织NO及氧化损伤的保护作用。方法:将96只ICR鼠随机分为正常对照组、模型组、利巴韦林组(100mg.kg-1.d-1),黄芩苷大剂量组(1 500mg.kg-1.d-1),黄芩苷中剂量组(750mg.kg-1.d-1)和黄芩苷小剂量组(375mg.kg-1.d-1),每组16只。用流感病毒亚甲型鼠肺适应株A/FM/1/47(H1N1)感染小鼠,建立小鼠流感病毒性肺炎的生物模型,用不同剂量黄芩苷溶液灌胃治疗后,观察小鼠肺指数、肺组织H-E染色切片病理形态变化,比色法检测肺组织匀浆总NO合成酶(NOS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量或活性。结果:黄芩苷中、小剂量组均能明显降低肺指数,减轻肺组织病变;显著下调肺匀浆总NO合成酶、丙二醛及上调谷胱甘肽过氧化物酶含量或活性(P<0.05,P<0.01)。结论:黄芩苷可通过抑制流感病毒性肺炎小鼠肺组织NO及过氧化物水平而发挥保护作用。
28227	清痹片对类风湿关节炎KLF6-FRP调控体系的干预作用	目的:探讨清痹片对KLF6-FRP调控体系的干预作用,为中医药治疗类风湿关节炎(RA)的机制研究和推广应用提供依据。方法:复制胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠模型,随机分为空白组,模型组,清痹片低剂量组、中剂量组、高剂量组,并以甲氨蝶呤(MTX)治疗组作为阳性对照,致炎第21天起每天给药干预。分别于第35天和第49天各处死一半动物,取腕关节行免疫印迹法检测Kruppel样转录因子6(KLF6)、卵泡抑素相关蛋白(FRP),踝关节行免疫组化法实验检测转化生长因子β1(TGFβ1)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶3(MMP-3),比较各组间各炎性蛋白表达的差异。结果:成功复制CIA模型,模型组KLF6、FRP、TGFβ1、TNFα、IL-1β、MMP-3蛋白表达水平较空白组升高(P<0.01);清痹片中、高剂量组KLF6蛋白表达水平与模型组相比较低而FRP较高(P<0.01),并显示出一定的量效依赖关系;清痹片中、高剂量组FRP蛋白表达水平与MTX组相比较高(P<0.01);清痹片各剂量组、MTX组TGFβ1、TNFα、IL-1β、MMP-3表达水平均低于模型组;清痹片高剂量组TNFα、IL-1β、MMP-3表达水平低于MTX组(P<0.01)。结论:清痹片可能通过提高TGFβ1的下游产物FRP表达水平以及直接或间接抑制KLF6及其下游靶基因TGFβ1、炎性细胞因子IL-1β、TNFα和MMP-3等炎症介质的基因表达,从而干预KLF6-FRP调控体系,控制相关因子对RA病变过程的影响。
28228	急性脑出血大鼠肠系膜淋巴结IRAK-4、CD14 mRNA的表达与肠道屏障损伤的关系及星蒌承气汤的干预研究	目的:研究白细胞分化抗原14(CD14),白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)活性在急性脑出血痰热腑实证肠内内毒素信号转导通路的作用,以及星蒌承气汤的干预作用。方法:采用大脑注射Ⅶ型胶原酶法建立SD大鼠急性脑出血模型,随机分为正常组,脑出血组,脑出血痰热腑实证组,星蒌承气汤组,每组分24h,48h,72h3个时相亚组,实时荧光定量PCR观察肠系膜淋巴结组织CD14、IRAK-4 mRNA表达,并观察结肠HE染色结果。结果:脑出血急性期肠系膜淋巴结组织CD14、IRAK-4 mRNA mRNA表达升高,星蒌承气汤能明显减轻结肠组织病理损伤。结论:CD14、IRAK-4 mRNA在介导急性脑出血内毒素信号转导中起重要作用,为肠道屏障损伤重要因素,星蒌承气汤对脑出血急性期痰热腑实证结肠组织具有一定的保护作用。
28229	经络舒胶囊对糖尿病大鼠血糖及糖化血红蛋白含量水平的影响	目的:观察经络舒胶囊对糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白含量水平的影响。方法:Wistar大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制成糖尿病大鼠模型。将动物随机分为正常对照组、模型对照组、西药阳性对照组(胰岛素)、中药阳性对照组(糖脉康)、经络舒胶囊高、中、低剂量组。给药60d以后测定大鼠空腹血糖浓度及糖化血红蛋白含量。结果:与模型对照组比较,胰岛素对照组能明显降低糖尿病大鼠空腹血糖水平(P<0.01)。与模型对照组比较,胰岛素对照组和高剂量组能明显降低糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平(P<0.05)。结论:高剂量组的经络舒胶囊能明显降低糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平,为该制剂临床上用于糖尿病神经病变包括外周神经炎和糖尿病植物神经功能紊乱提供了实验理论依据。
28230	补肾化痰复方颗粒对孕期高雄激素血症大鼠雌性子代生殖内分泌的影响	目的:研究补肾化痰复方颗粒对孕期高雄激素血症(PNA)大鼠雌性子代生殖方面的影响并探讨其机制。方法:选取Wistar雌性大鼠,在孕中期颈背部皮下注射丙酸睾丸酮,连续3d,建立PNA大鼠模型。以其雌性子代生长至成年时,用补肾化痰复方连续灌胃20d,观察其动情周期,检测血清雌二醇(E2),睾酮(T),孕酮(P),17羟孕酮(17-OHP)水平,观察卵巢形态学变化,并用RT-PCR技术检测卵巢组织中细胞色素p450 17α羟化酶(cyp17)、细胞色素p450(cyp19)及类固醇激素急性调节蛋白(star)基因的表达。结果:①PNA雌性子代存在无排卵、高雄激素血症表现,卵巢呈多囊改变;②补肾化痰复方能够改善模型鼠动情周期,降低T、P、17-OHP的水平(P<0.05);③模型组卵巢组织cyp17、cyp19、star均高表达,但cyp17及star经补肾化痰复方治疗后降低(P<0.05)。结论:①PNA大鼠的子代是研究多囊卵巢综合征(PCOS)的理想模型;②补肾化痰复方能够降低雄激素,逆转卵巢的多囊改变,改善排卵功能,能够调节PCOS模型动物生殖异常情况。
28231	麦芽纤维对溃疡性结肠炎大鼠盲肠内酪酸菌及血液中酪酸含量的影响	目的:通过测定大鼠盲肠内酪酸菌及血液酪酸的含量,研究麦芽纤维改善肠道菌群、保护肠道黏膜屏障以及治疗溃疡性结肠炎的作用。方法:大鼠随机分成正常组、模型组、对照组、治疗组。采用乙酸灌肠法建立大鼠溃疡性结肠炎模型,分组喂饲后,应用细菌培养法和气相色谱法测定盲肠内酪酸菌及血液中酪酸含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠肠道酪酸菌含量及血液中酪酸含量明显减少,与模型组比较,治疗组肠道酪酸菌含量及血液中酪酸含量显著增加(P<0.05)。结论:麦芽纤维能选择性刺激内源性特定有益菌之酪酸菌的增殖,促使酪酸生成,提高酪酸含量,从而改善大鼠肠道菌群、保护肠道黏膜屏障,对溃疡性结肠炎起到有效治疗作用。
28232	疏肝益阳胶囊对动脉性勃起功能障碍大鼠ET和CX43表达的影响	目的:研究疏肝益阳(SGYY)胶囊治疗勃起功能障碍的分子机制。方法:选取3月龄成年雄性SD大鼠60只,采用双侧髂内动脉结扎法制造血管性勃起障碍模型。设假手术对照组、模型组、西药西地那非组(10.5mg.kg-1.d-1)、SGYY大剂量治疗组(1g.kg-1.d-1)、SGYY小剂量治疗组(0.5g.kg-1.d-1),每组12只,灌胃给药,疗程30d。取大鼠血浆,酶联免疫吸附(ELISA)法检测内皮素-1(ET-1)含量;取阴茎组织,实时荧光定量PCR(real-time PCR)法检测ET和连接蛋白43(CX43)mRNA表达。结果:3个治疗组与模型组比较,血浆ET-1含量显著降低(P<0.05,P<0.01),阴茎组织ET mRNA表达显著降低(P<0.01),CX43 mRNA表达显著升高(P<0.01)。结论:疏肝益阳胶囊可显著降低双侧髂内动脉结扎法制造的动脉性勃起障碍大鼠血浆ET-1含量和阴茎组织ET基因表达,并能显著增加阴茎组织CX43基因表达,这可能是其治疗血管性ED的机制之一。
28233	六味地黄丸近红外光谱定性分析方法的建立	目的:应用近红外光谱法建立一种定性分析六味地黄丸质量的方法。方法:将六味地黄丸样品按照来源不同分为3类,并扫描其近红外光谱,建立六味地黄丸PLS近红外定性分析数学模型。结果:通过优化,六味地黄丸定性分析模型的条件参数为:波段范围为4 000-9 000cm-1、样品预处理方法为"一阶导数法+中心化"、模型阈值F为0.05。建模集样品的识别准确率、误判率和无法识别率分别为96.00%、0.66%和3.34%,检验集样品的识别准确率、误判率和无法识别率分别为98.72%、0.00%和1.28%。结论:实验结果表明应用近红外光谱技术建立六味地黄丸的定性分析方法是可行的。
28234	山楂叶提取物治疗实验性大鼠脂肪肝药效研究	目的:观察山楂叶提取物(HLE)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝病(AFLD)大鼠的治疗作用。方法:分别采用灌胃脂肪乳剂和酒精两种方法复制NAFLD和AFLD大鼠模型,造模成功后施加低、高不同剂量的HLE进行治疗,分别以东宝肝秦片和联苯双酯滴丸作为阳性对照药,观察其对血清肝酶活性和肝脏组织病理学改变的影响。结果:与模型组比较,山楂叶取物能明显降低实验大鼠血清中总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的含量,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量(P<0.05,P<0.01);此外,HLE可改善肝脏的病理损害,其高、低剂量组的药效作用强度有一定的量效关系。结论:HLE可降低脂肪肝大鼠的血脂,保护肝功能,从而起到治疗大鼠脂肪肝的作用。
28235	菩人丹超微粉对糖尿病大鼠视网膜碱性成纤维细胞因子表达的影响	目的:探讨菩人丹超微粉对糖尿病大鼠视网膜碱性成纤维细胞因子(bFGF)表达的影响。方法:48只Wistar大鼠随机分为4组,正常对照组、糖尿病模型组(模型组)、菩人丹超微粉治疗组(菩人丹组)和导升明组,每组12只。糖尿病模型组、菩人丹超微粉治疗组和导升明组大鼠均采用链脲佐菌素(STZ)连续腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型。模型成功建立后,菩人丹超微粉治疗组大鼠给予菩人丹超微粉灌胃,导升明组大鼠给予导升明灌胃,时间均为3个月。采用SP免疫组织化学染色法、Western blot法检测视网膜bFGF蛋白的表达;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测视网膜bFGF mRNA的表达。结果:糖尿病模型组与正常对照组比较,大鼠视网膜bFGF蛋白及mRNA表达均明显升高(P<0.01),菩人丹超微粉治疗组、导升明组与糖尿病模型组比较,大鼠视网膜bFGF蛋白及mRNA表达均明显降低(P<0.01);且菩人丹超微粉治疗组与导升明组比较无明显差别。结论:菩人丹超微粉可通过下调bFGF表达,抑制病理性新生血管生成,发挥对糖尿病视网膜损伤的保护作用。
28236	基于动物行为学考察萸黄连“反制”前后的药性差异研究	目的:研究萸黄连"反制"前后的寒热药性的差异性。方法:选用KM小鼠,依据动物行为趋向性,分别给予黄连、吴茱萸、萸黄连,考察不同药物对小鼠温度趋向性的影响,并结合测定小鼠肝脏ATP酶的活力,探讨不同药性药物对小鼠机体能力代谢的影响。结果:吴茱萸组小鼠体现出"趋寒性",能使小鼠ATP酶活性增强;黄连和萸黄连组小鼠体现出"趋热性",并抑制小鼠ATP酶活性;黄连组和萸黄连组相比,黄连组小鼠的"趋热性"较萸黄连组强(P<0.05),萸黄连组小鼠的钠钾ATPase活力较黄连组有显著提高(P<0.05);结论:吴茱萸体现出"热性",黄连和萸黄连均体现出"寒性",但萸黄连与黄连相比,"寒性"降低。此结论与萸黄连"以热制寒"的"反制"传统炮制理论相符。
28237	十一方药酒对家兔长期毒性实验研究	目的:观察十一方药酒皮肤用药对家兔的长期毒性。方法:24只家兔,随机分为4组,连续皮肤用药28d,每日观察记录其一般情况。停药后随机取2/3动物进行血液学、血液生化学、脏器系数和病理组织学检查。剩余动物停药观察14d。结果:高、中、低3种剂量对家兔体质量变化、血液学及血液生化学指标、主要脏器系数和组织病理学无影响。对皮肤组织病理有轻度炎症细胞改变,停药14d皮肤病理改变可恢复。未观察到有延迟性毒性反应。结论:实验结果提示十一方药酒临床外用1周以内较安全。
28238	南方红豆杉水提物对人肺癌A549细胞增殖抑制作用的研究	目的:研究南方红豆杉水提物对人肺癌A549细胞增殖的抑制作用和机制。方法:采用MTT法检测南方红豆杉水提物对A549细胞增殖的抑制作用;生长曲线法观察其抑制A549细胞的时间-效应曲线;流式细胞仪检测其对A549细胞周期及凋亡的影响;倒置显微镜及电镜观察其对A549细胞形态的影响。结果:南方红豆杉水提物对A549细胞的增殖有抑制作用;其抑制作用机制为使A549细胞周期出现明显的G0/G1期阻滞,诱导细胞凋亡。结论:南方红豆杉水提物对人肺癌A549细胞的增殖有抑制作用。
28239	制附子总碱的急性毒性及对过敏性鼻炎豚鼠鼻黏膜和组胺的影响	目的:探讨制附子总碱对过敏性鼻炎(AR)豚鼠行为学指标、鼻黏膜病理形态和血液组胺含量的影响,同时测定制附子总碱的半数致死量(LD50),对其临床应用进行安全性评价。方法:40只FMMU豚鼠按体质量随机分为正常对照组、AR模型组、辛芩颗粒组、制附子总碱组,每组10只。采用卵清蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR豚鼠模型,正常对照组和AR模型组给予生理盐水,辛芩颗粒组每天给予辛芩颗粒4.65g/kg,制附子总碱组每天给予总碱提取物按生药量计1.13g/kg,观察豚鼠行为学指标和鼻黏膜病理形态的变化,测定血液组胺含量;对制附子总碱进行小鼠急性毒性实验。结果:制附子总碱组鼻痒、喷嚏、清涕等行为学指标及鼻黏膜炎症程度均有明显改善,血液组胺含量明显降低;制附子总碱的LD50为56.3g/kg制附子。结论:制附子总碱在临床用药方面是安全的;制附子总碱能有效缓解过敏性鼻炎的症状,降低血液组胺含量,改善鼻黏膜炎症的局部浸润,达到治疗过敏性鼻炎的目的。
28240	至宝三鞭酒的薄层色谱鉴别及马钱苷的含量测定	目的:建立有效控制至宝三鞭酒质量的薄层色谱鉴别及含量测定。方法:用薄层色谱法(TLC)鉴别处方中的当归、蛇床子、何首乌、补骨脂、白芍、山茱萸、枸杞子、白术。用高效液相色谱法(HPLC)测定至宝三鞭酒中马钱苷的含量:色谱柱:Hypersi柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:四氢呋喃-乙晴-甲醇-0.05%磷酸溶液(1:8:4:48);检测波长:236nm;进样量:对照品进样10μL,样品进样20μL。结果:在薄层色谱上可检出当归、蛇床子2种药材的特征斑点并且无阴性干扰,可收入质量标准中。HPLC法测定中,在此色谱条件下,马钱苷在进样量为0.0185-0.7380μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999,n=6)。平均加样回收率为99.6%,RSD为1.55%(n=9)。结论:TLC法鉴别至宝三鞭酒中当归、蛇床子准确,重现性好,可用于至宝三鞭酒的质量控制。HPLC法可控制至宝三鞭酒中马钱苷的含量,准确度高,重现性好,操作简便。
28242	养心草宁心安神活性部位的化学成分研究	目的:研究养心草宁心安神活性部位的化学成分。方法:采用多种柱色谱方法进行分离,应用波谱法鉴定结构。结果:从养心草醇提取物的乙酸乙酯和正丁醇萃取部位分离得到9个化合物。经理化性质和波谱方法鉴定为:①没食子酸,②齐墩果酸,③异鼠李素,④山奈酚,⑤对羟基苯甲酸,⑥槲皮素,⑦β-胡萝卜苷,⑧槲皮苷,⑨2-乙酰萘。结论:化合物异鼠李素、对羟基苯甲酸、2-乙酰萘为首次从该植物中分离到。
28244	中药外用制剂皮肤过敏动物实验模型及评价指标研究探讨	药物在使用过程中具有两重性:治疗作用和副作用。中药外用制剂的安全性通常较口服和注射剂高,而容易被忽视其副作用,尤其是中药外用制剂临床前安全性评价中,对其致敏性问题,目前研究的较少。通过查阅国内外相关文献,对国内常用的豚鼠背部模型和小鼠耳廓模型及评价指标,进行系统总结、分析,找出存在的问题。同时,借鉴国外研究者研究用小型猪耳廓模型和猴背部模型,综合其优缺点,探讨适用于提高外用制剂过敏反应评价准确性的动物实验方法。以期为中药外用制剂临床前安全性评价提供参考,为减少中药外用制剂过敏反应的发生提供借鉴。同时,希望引起有关专家和学者对中药外用制剂引发皮肤过敏反应这一问题的重视。
28245	340例代谢综合征患者的中医证素与微量白蛋白尿的相关性研究	目的:探讨代谢综合征的中医证素与微量白蛋白尿的关系。方法:采集340例代谢综合征患者的四诊资料,应用"证素辨证"的方法,对四诊资料进行分析统计,同时检测微量白蛋白尿(MAU)。结果:①代谢综合征基本证素:气虚、血虚、阴虚、阳虚、津亏、痰、血瘀、湿、热、气滞、心、肝、脾、肺、肾。②影响MAU的因素有中医证素肾、阳虚、血瘀,标准回归系数分别为0.47(P<0.01)、0.42(P<0.01)、0.334(P<0.05)。结论:由此推测MAU可作为代谢综合征肾、阳虚的参考指标之一。
28247	从转化医学的理念谈血管性痴呆和轻度认知障碍的中医防控	慢性病成为威胁人类健康的主导,社区是慢性病防治的主阵地,中医药进社区适合慢性病防控的需求。在进入社区后,可分类对老年人进行监控,根据不同人群的特点选择中医药社区适宜技术。痴呆已经成为威胁全人类健康重大慢性病,病程漫长,病情逐渐加重,尚无确切有效的干预手段。在转化医学理论指导下,将防治重心前移,早发现、早诊断、早干预,成为延缓疾病进程、提高生活质量、减少病死率的有效措施。进行社区健康教育,提高认知障碍的知晓率。推广运用自我辨识系统及专业筛查系统,建立血管源性认知障碍社区中医药分层防治体系。推广运用血管源性轻度认知障碍中医综合干预社区适宜技术,推进中医药进社区。
28248	中药复方“松友饮”增强IFN-α抑制肝癌的实验研究	目的:研究联用中药"松友饮"和干扰素α(IFN-α)对高转移人肝癌裸鼠原位模型肿瘤生长、转移和生存期的影响。方法:以人高转移MHCC97H细胞建立裸鼠原位移植瘤模型,48只成模裸鼠随机分成对照组、"松友饮"组、IFN-α组及"松友饮"+IFN-α组,肝脏接种肿瘤24h开始每天1次灌胃给药及皮下注射,连续5周。第35天每组随机处死6只裸鼠,计算肿瘤体积及转移情况;剩余成瘤裸鼠用于观察生存期。结果:"松友饮"组、IFN-α组及"松友饮"+IFN-α组肿瘤体积、肺转移结节数及生存期与对照组比较,均有显著差异(P<0.05)。结论:连续5周联用"松友饮"显著增强IFNα对HCC裸鼠模型肿瘤生长、转移的抑制作用并延长生存期,对HCC病人有潜在的应用价值。
28249	航天搭载丹参的可溶性蛋白及CAT、POD、SOD同工酶分析	目的:探讨航天搭载处理对丹参植株生理特性的影响。方法:以航天搭载丹参和未搭载的丹参植株为材料,利用聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳技术对丹参植株进行了可溶性蛋白、过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)、超氧化物歧化酶(SOD)同工酶分析。结果:与未搭载的丹参比较,航天搭载丹参的可溶性蛋白、CAT、POD、SOD同工酶酶带数、酶带迁移率、酶活性强度均表现出差异,可溶性蛋白的总量明显高于对照组,同工酶的酶活性强度增强。结论:空间环境对丹参种子产生了一定的诱变作用,搭载后的丹参抗逆性增强。
28253	电针对大鼠心动过缓调节效应差异的影响	目的:探索建立将经典的电生理监测与目前比较前沿的小动物活体成像技术联用的实验方案,评价其在电针效应机制研究中的应用性。方法:运用电生理技术观察不同强度的电针刺激郄门穴对心动过缓模型大鼠心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)的影响;采用Cy7荧光染料标记心得安,裸鼠注射后进行荧光活体成像检测,对其药物分布情况进行实时摄取图像。结果:不同的电针强度对于大鼠心动过缓调节存在效应差异,对HR、LVSP的影响,均为6mA>4mA>2mA。裸鼠体内活体成像,各器官能呈现比较好的药物浓度代谢规律,随着电针强度的增加,体现出药物排泄加快的趋势。结论:电生理结果与活体成像结果趋于一致,该实验方案对于从不同角度研究针灸的效应机制具有一定价值。
28254	针灸治疗颈椎病系统评价/Meta分析文献质量多元评价研究	目的:基于雷达图多元评价原理,全面评估针灸治疗颈椎病系统评价/Meta分析的文献质量,为临床决策提供直观的图示法证据参考。方法:电子检索国内外多个大型文献数据库,并辅以手工检索。收集合格的文献。从发表年份、设计类型、AMSTAR方法学质量评分、PRISMA发表质量评分、同质性程度、发表偏倚风险6个方面多元评价文献质量。采用Excel 2003将各项目秩数绘制成雷达图,进行直观分析。结果:共纳入8篇合格文献,质量的秩平均得分为3.83-7.67。其中3项研究质量较高,1项研究质量缺陷明显。文献质量加强的环节体现在检索范围、检索策略、纳入排除标准、资料选择偏倚、数据合并的条件和显示等方面。结论:本研究运用雷达图的直观、简单明了的特性,多元化评价同类干预措施的文献质量,为今后针灸临床实践者科学选择证据信息提供了一项图形化评价思路和方法。
28255	《东坡养生集》养生学术思想探析	苏东坡集儒学、道学、佛学及医学修为于一身,将保养身形与修心养性合二为一,形成了自己独特的养生理念和方法。明末清初学者王如锡集苏东坡的养生之论,编辑为《东坡养生集》一书,展现了苏东坡在养生方面的成就。文章基于对《东坡养生集》的点校与研究工作,对苏东坡的养生思想和方法进行较为全面的探讨。内容主要包括:静以存性、爱身节慎、怡情易性的养生之道,以及其推崇或常用的饮食养生法、服药养生法、修炼养生法的养生之术。
28256	从肝论治失眠的文献研究	目的:研究失眠从肝论治的中医证型分布情况,揭示涉及肝脏的证候分布规律。方法:通过计算机检索和手工检索国内外有关中医药治疗失眠的文献,将纳入的425篇文献进行证型分布情况统计与评价。结果:出现频率在3%以上的证型共计7种,分别为肝郁化火、肝郁气滞、肝阳上亢、肝郁血瘀、肝血亏虚、肝肾阴亏、肝郁脾虚。其中以实证为主,并涉及除肝脏外的其他病位有6个。结论:失眠从肝论治具备理论依据及临床实践基础,且也成为本病的主要临床证型。在以情志失调为主因所致失眠的患者群中,均可从肝辨证论治。
28257	参芪复方对GK大鼠2型糖尿病大血管病变氧化应激的影响	目的:观察参芪复方对GK大鼠2型糖尿病大血管病变氧化应激的影响。方法:采用在GK大鼠饮水中添加Nω-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)0.1mg.mL-1.d-1联合高脂饲料喂饲的方法复制2型糖尿病大血管病变模型。GK大鼠随机分成GK空白组、模型组、阿托伐他丁组、参芪复方组,另设Wistar大鼠为正常对照组。造模同时给予相应药物,周期35d。实验结束后测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性水平;RT-PCR法测定主动脉还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶亚基p22phox mRNA及p47phox mRNA表达。结果:参芪复方组GK大鼠血清SOD、GSH-Px活性较模型组升高(P<0.01,P<0.05),阿托伐他汀和参芪复方均能降低主动脉p47phox mRNA、p22phox mRNA的表达水平(P<0.05)。结论:参芪复方可提高糖尿病GK大鼠血清SOD和GSH-Px活性,下调主动脉p47phox mRNA、p22phox mRNA表达,可能因此减轻糖尿病大血管病变机体的氧化应激水平,这可能是参芪复方治疗T2DM大血管病变的机制之一。
28258	半夏厚朴汤化饮降逆治咳探讨	半夏厚朴汤出自《金匮要略》,一般被认为是治疗梅核气的专方,这严重制约了其在临床上的应用。方剂的适应范围应当依据方证来定。以方测证,半夏厚朴汤是以小半夏加茯苓汤为底方,加入解表行气的苏叶、降逆化痰的厚朴而成,故半夏厚朴汤适用于水饮上逆所致咳症的治疗。文章不仅从《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》等经典出发阐述了水饮致咳的理论源流,而且从方证分析、医案举例方面论述了临床可运用半夏厚朴汤利饮降逆来治疗水饮上逆所致咳嗽。
28260	慢性鼻炎与西北燥证相关性的病例对照研究	目的:探讨新疆吐鲁番、哈密、乌鲁木齐等不同地区慢性鼻炎与西北燥证的罹患关系,分析二者之间病因病机和临床表现方面的相关性。方法:应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析,并依据传统中医理论对西北燥证与慢性鼻炎的关系加以合理解释。结果:慢性鼻炎患者(80例)西北燥证罹患率为47.50%,高于对照组(160例)15.00%(P<0.01);慢性鼻炎患者所罹患西北燥证之临床证候以肺卫孔窍皮肤燥证和肺心脾风火燥证为多见;慢性鼻炎患者中西北燥证罹患者(38例)之病情积分及病情指数均显著高于非罹患者(42例)(P<0.01);聚类分析显示,肺心脾风火燥证与慢性鼻炎证候关联性最强。结论:西北燥证是新疆地区慢性鼻炎的重要危险因素。
28261	孙桂芝教授从热毒内生辨治喉癌的临床经验	孙桂芝教授从内生热毒的角度,结合咽喉部经络循行的特点和其所属脏腑的生理功能,总结喉癌发病的病因病机规律。重点强调肺、脾、肝、肾在喉癌发生时,热毒内生过程中,所起到的关键作用。并将热毒、痰、瘀胶着生变作为喉癌治疗的枢机。强调喉癌的治疗,当在标本缓急的原则下,结合脏腑经络,辨别热毒内生具体情况,施以扶正、清热、解毒、除痰、软坚、散瘀等治法,按照疾病证候的不同,灵活加减。临床疗效突出,值得学习、继承和研究。
28262	论产后抑郁症“补虚祛瘀,颐脑醒神”治法	产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型之一,应用中医药针对本病的防治已成为目前医学界和社会普遍关注的课题。文章对古籍医典中有关产后抑郁的论述进行总结,阐述其"多虚多瘀"的病机特点,并在此基础上强调调整脑神在本病论治中的重要性,同时分析现代医家对本病治疗用药的特点,阐释现代基础研究中中医药对本病有关神经递质及激素的影响作用。提出"气血亏虚,瘀浊闭阻,脑神失司"为产后抑郁症的基本病机,"补虚祛瘀,颐脑醒神"乃本病的根本治疗大法。
28263	小儿反复呼吸道感染中医治疗优化方案临床研究	目的:评价中医药防治小儿反复呼吸道感染优化方案的有效性和安全性。方法:采用分层区组随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验、优效性检验设计。结果:试验组125例,临床痊愈率为66.40%;对照组124例,临床痊愈率为14.52%,两组疾病疗效优效性检验显示,试验组临床痊愈率高于对照组(P<0.01)。1年内上感、气管炎、肺炎发作次数的组间比较差异均有显著性统计学意义,试验组均低于对照组。随访12个月中医证候单项评分组间比较,除手足心热、低热外,组间比较差异均有显著性统计学意义。本次试验两组均未报道不良事件及不良反应的发生。结论:小儿反复呼吸道感染中医优化治疗方案临床有效优于安慰剂,可明显降低反复呼吸道感染次数,且临床应用未见不良反应发生。
28265	中医综合干预治疗210例糖耐量减低合并代谢综合征患者	目的:观察中药联合一般生活方式干预的综合干预,对于糖耐量减低(IGT)合并代谢综合征(MS)气阴两虚兼热证患者转糖尿病风险的影响。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究。420例IGT气阴两虚兼热证患者,随机分为中药联合一般生活方式干预组及安慰剂联合一般生活方式干预组,观察12个月。对其PPs中符合MS诊断标准的患者进行分析。结果:纳入统计122例,治疗组63例,对照组59例,两组基线时各项资料无明显统计学差异。结果显示,中医综合干预可降低IGT合并MS(气阴两虚兼热证)患者发生糖尿病的相对风险55.6%,同时可控制血糖等代谢综合征组分及心血管危险因子,还可改善中医症状。结论:中医综合干预对于IGT合并MS气阴两虚兼热证患者具有保护作用。
28266	于天源教授治疗神经根型颈椎病的临床经验	神经根型颈椎病有其明确的病因、明显的体征、典型的症状。近年来,在人群中呈高发及年轻化趋势,目前的治疗方案以保守治疗为主,包括药物、牵引、针灸推拿、功能锻炼等。于天源教授从事推拿学的临床与教学20余年,在神经根型颈椎病的治疗方面积累了扎实的基础理论知识与丰富的临床诊疗经验,并在此之上,总结出"四步六法"治疗神经根型颈椎病的理论方法,疗效显著。于天源教授的"四步六法"从中西医结合角度深刻剖析了神经根型颈椎病的病因、病灶部位,并提出了针对性的治疗方案,同时为推拿学理论的研究总结提供了一种思路。
28268	反流性食管炎中医证候分布特点的文献研究	目的:通过文献探讨反流性食管炎中医证候的分布规律,提取证候要素,总结分布特点。方法:检索CBM、CNKI、万方、VIP数据库(截止至2011年9月),收集反流性食管炎的中医证型文献,进行证候要素分析、提取。结果:纳入文献37篇,报告病例3 078例,报道证候类型26种,以肝胃郁热和肝胃不和为主;证候要素16个,主要病位证素为胃、肝、脾,病性证素中实证证素以热、气滞、湿为主,虚证证素以阳虚、阴虚多见。结论:反流性食管炎证候类型以肝胃郁热和肝胃不和为主,主要病位在胃、肝、脾,病性以实证为主。
28272	艾滋病与非艾滋病发热的流行病学对照调查研究	目的:研究艾滋病与非艾滋病发热病例,探讨艾滋病的病因病机,佐证"艾毒伤元"理论。方法:采用流行性病学调查设计和现场问卷调查方法,选择艾滋病发热病例和非艾滋病发热病例各40例。结果:两组在壮热、潮热头身困重、易患感冒、盗汗、气短、腰膝酸软、耳鸣等症状差异有统计学意义(P<0.05)。结论:研究佐证了"艾毒伤元"理论,初步探讨艾滋病发热的病因病机是艾毒伤元,导致气虚、血虚、阴虚等而发热。
28273	平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的临床研究	目的:评价平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的疗效和安全性。方法:选择高血压病肝阳上亢证患者210例,按照分层随机方法分为治疗组与对照组各105例;观察治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血液流变学、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应。结果:治疗组降压疗效明显优于对照组,且能改善症状,纠正血脂、血糖代谢紊乱,降低血液黏稠度(P<0.05,P<0.01);肝肾功能和三大常规均无异常变化。结论:平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效,且安全可靠。
28275	关于2011年度中华中医药学会科学技术奖、李时珍医药创新奖的奖励决定(中华中医药学会第五届常务理事会审议通过)	<正>各有关单位:为了奖励在我国中医药科研工作中取得优秀成果的集体和个人,根据《中华中医药学会科学技术奖奖励办法》、《李时珍医药创新奖奖励办法》中有关规定,经中华中医药学会组织专家进行评审和公示,并经中华中医药学会常务理事会确认,决定授予"补肾活血法治疗帕金森病的基础及应用研究"等10项科研成果中华中医药学会科学技术奖一等奖;授予"基于‘虚邪瘀’理论的风湿病学科体系建立及相关研究"等39项科研成果中华中医药学会科学技术奖二等奖;授予"丹参、当归等治疗乳腺增生病的研究"等60项科研成果中华中医药
28276	针灸治疗中风选穴规律的古代文献研究	目的:检索从晋代到清代针灸治疗中风的古代文献,总结出治疗中风病的高频次穴位及组穴规律。方法:将中风病名、症状确立为中风检索词,通过建立数据库、频数分析、支持度对比的方法,总结出中风病总体腧穴运用频次,半身不遂、口眼斜、语言不利3大症状腧穴运用频次及经络腧穴相关性。结果:中风治疗总体用穴频次和支持度居前5位的腧穴是百会、合谷、曲池、足三里、肩髃;辨证取穴方面,则体现了分部取穴和循经取穴的选穴规律;经络腧穴相关性方面,用穴、取经多集中在阳经和督脉,体现了辨证与辨经相结合。结论:古代文献关于中风病的治疗主要以针对症状为主、病因病机为辅,分部取穴和循经取穴为其选穴规律。
28277	从六气角度探讨病毒性肝炎与气象因子的相关性及疾病预测模型	目的:在五运六气理论的指导下,探讨节气变更及气象因子变化与病毒性肝炎发病之间的关系,分析诱发或者加重病毒性肝炎的气象条件,并建立基于人工神经网络的医疗气象预测模型。方法:将搜集整理的北京市35年间的5项气象因子数据和病毒性肝炎发病数据,采用描述性统计分析、单因素相关性分析和BP人工神经网络分析进行研究。结果:病毒性肝炎的发病数在年度、六气时段内均呈现不平衡分布的流行趋势。在六气时段内病毒性肝炎的发病数与气象因子的变化趋势显著相关,平均相对湿度单个气象因子对病毒性肝炎发病的影响大。结论:病毒性肝炎的发病数与各气象因子及其变化趋势之间存在确切的关系,其中受平均相对湿度影响较大,这从一定程度说明了湿邪对于该疾病的影响,以及部分证明了五运六气理论对于该病的预测结果。
28278	急性脑出血家兔针刺即刻效应的PWI和MRS研究	目的:探讨针刺对脑出血家兔脑组织血流动力学和神经物质代谢的即刻效应。方法:20只新西兰兔随机分为模型组和针刺组,每组10例。自体血二次注血法复制急性脑出血模型。针刺组造模成功后进行头针治疗(位置相当于人体"百会"透"太阳"穴)。两组分别在造模前、造模后即刻和针刺后即刻通过磁共振波谱分析(MRS)和磁共振灌注加权成像(PWI)观察N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、平均通过时间(MTT)、相对脑血容量(rCBV)和相对脑血流量(rCBF)的变化。结果:与本组造模前比较,造模后两组血肿周围脑组织NAA/肌酸(Cr)降低,MTT延长,rCBV和rCBF降低(P<0.05),两组间同期比较差异无统计学意义。疗后针刺组MTT缩短(P<0.05),rCBV和rCBF回升,且与模型组同期比较差异显著(P<0.05),而NAA/Cr无显著变化。结论:头穴透刺法对改善急性脑出血局部脑组织血流动力学改变具有显著的即刻效应,这可能是针刺对脑出血即刻效应产生的机制之一。
28279	疏肝调神针灸方案治疗抑郁症的随机对照研究	目的:客观评价临床上疏肝调神针灸方案治疗抑郁症的有效性及安全性。方法:将符合纳入标准的163例抑郁症受试者随机分为针灸疏肝调神组、穴位浅刺组和非穴位浅刺组,分别进行操作方法不同的针刺、艾灸、埋皮内针的治疗。3组治疗每周2次,共治疗12周。在4个不同时点对总有效率、HAMD抑郁量表和中医证候量表评分进行测量,结合严重不良反应记录以评价疏肝调神针灸方案治疗抑郁症的有效性和安全性。结果:疏肝调神组治疗后的总有效率为93.62%,与非穴位浅刺组比较,差异有统计学意义(P<0.0125);在以HAMD抑郁量表和中医证候量表为测量指标的评价中,疏肝调神组、穴位浅刺组在治疗后各时点评分优于非穴位浅刺组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);其中疏肝调神组的疗效最佳。并且,临床未发现明显不良反应。结论:疏肝调神针灸方案能提高临床总有效率,可改善抑郁症患者HAMD抑郁量表评分和中医证候量表评分,是一种有效、安全的方法,具有良好的应用前景和推广价值。
28280	冠心病合并高血压或糖尿病患者四诊信息的网络描述	目的:探讨冠心病合并高血压(HT)或糖尿病(DM)患者四诊信息的复杂网络分布规律,为临床辨证研究提供新方法、新依据。方法:采用复杂熵聚类方法构建1 576例冠心病患者的107项四诊信息之间的关联关系,应用Pajek 2.0软件计算网络属性指标,绘制四诊信息复杂网络可视化图。结果:冠心病合并HT或DM网络均为非连通网络;抽象化网络图显示合并HT患者更易出现心悸、头晕和恶心呕吐,合并DM患者中气短、倦怠乏力和五心烦热更常见;反映证型方面,合并HT患者以气虚证为主,兼见血瘀、气滞等证;合并DM患者以气虚证为主,兼见阴虚、阳虚和脾虚证。结论:复杂网络分析技术结合Pajek可视化平台,可以清晰、直观的反映四诊信息(群)分布特点及相应证型的规律。
28281	从“正邪交争”谈胡希恕论治伤寒的顺势思维特征	胡希恕是中国近代著名中医医家。文章通过对其强调的"正邪交争"概念的阐述,提炼出胡希恕论治伤寒中具有的顺势思维及其特征。"正邪交争"是古人对人体本能排除疾病过程的描述方式,是一组变化的证的集合。贯穿此过程的是中人体排除疾病的"势"。"势"是病程中各个截面状态的证型依次排列而形成"正邪交争"集合的内在原因。胡希恕的顺势思维体现为论治伤寒中时时注重落实"正邪交争"的具体状态,强调熟悉和把握"正邪交争"过程中具有客观规律性的"势",而非进行主观推断。"势"的存在是内因和外因同时作用的结果,是客观存在的,有重复性,并可通过对"证"的干预进行验证。
28282	王琦教授从湿热体质论治痤疮的理论探析	基于王琦教授"体质可分"、"体病相关"、"体质可调"的体质理论,痤疮的发病与湿热体质密切相关,痤疮的临床表现符合湿热体质特征,痤疮的病机要点以湿热体质为本,毒瘀痰结为标,主张从湿热体质论治痤疮。文章在分析痤疮的临床特征、发病的病因病机与湿热体质相关性的基础上,佐以王琦教授从清热利湿干预湿热体质论治痤疮的病例加以说明,从而显示出辨体论治在治疗痤疮中的临床优越性和指导意义。
28283	时间序列插值法在天人相应生物信号转导数据分析中的应用	目的:本研究在前期实验数据统计分析的基础上,创新性地采用插值法尝试补充无效数据并验证其合理性。方法:用时间序列插值法,补充24h周期内在方药和光照双重因素影响下的小鼠血清褪黑素(melatonin,MT)分泌实验数据中的无效值,并运用双因素方差分析验证其合理性,在此基础上讨论光-MT生物信号转导周期网络(PNLMBT)运行的规律及影响因素。结论:利用3次样条插值法补充后数据与原始数据在整体趋势上大体保持一致,两组双因素方差分析验证了插值法有效。统计分析显示,光照和药物等外界因素对于小鼠体内MT浓度影响在一天不同的时间下不同,提示光照+药物的多重调谐作用需进一步统计分析来研究。
28284	旋提手法改善椎动脉型颈椎病颈椎活动度的临床观察	目的:通过观察颈椎活动度治疗前后的变化,评价旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:共计纳入椎动脉型颈椎病患者195例,随机分配到试验组和对照组,试验组采用旋提手法,对照组采用牵引疗法。应用头盔式颈椎活动仪于治疗前和治疗后第1、3、5、7、9、11、13天及治疗后1、3个月共9个时间点观测颈椎的前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转的活动度。结果:颈椎活动度的程度比较,第3次访视起,试验组颈椎活动度计分改善较对照组明显(P<0.05);颈椎活动度的数值比较,前屈活动度改善两组无显著统计学差异,后伸活动度从第1个月随访起,左右侧屈活动度从第3次访视起,左右侧旋活动度从第7次访视起,试验组均优于对照组(P<0.05);两组疗效及与时间交互作用比较,试验组优于对照组(P<0.05),随着治疗次数增加,试验组、对照组的颈椎活动度均有显著改善(P<0.001)。结论:旋提手法对于改善椎动脉型颈椎病患者的颈椎活动度有效,颈椎活动度程度、数值是量化颈椎功能和评价手法疗效的重要指标。
28286	基于复杂系统熵的高血压病证候相关理化指标文献研究	目的:通过对高血压病证候及相关理化指标文献的系统分析,并结合数据挖掘方法,探寻高血压病证候诊断的客观依据,为深入研究高血压病证候生物学基础提供依据。方法:检索现有高血压病证候及相关理化指标文献,采用复杂系统熵统计分析方法,对高血压病证候与理化指标的复杂相关性进行分析。结果:高血压病常见证候中以肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证等4种证型为主,通过统计分析证候与理化指标之间的关联度,得到与高血压常见证候相关性排名前15位的理化指标。结论:采用复杂系统熵数据挖掘技术探索中医证候与理化指标的复杂联系,既能反映高血压各证型共性的病理改变,又能通过不同证候间理化指标的改变程度及组合模式反映不同证候突出的病理特征,为证候诊断的客观化提供依据。
28287	从六气角度探讨北京市痢疾发病与气象变动的关联性	目的:从运气学说六气的角度探讨北京市痢疾发病与前1年及当年气象因素的相关性。方法:按六气分段收集和整理北京市1970年-2003年的痢疾发病及相应的气象资料,分别将前1年和当年的气象资料与痢疾发病人数进行单因素相关分析,将相关性较高的气象因子纳入多元逐步回归分析,建立回归模型,并评价其对痢疾发病预测的吻合度。结果:北京地区痢疾的发病集中于夏秋之季。痢疾发病与当年和前1年的气温、风速和相对湿度均相关,但仅有风速进入回归方程,回归方程分别为:Y=-171226.89+86883.679Xw.1(Xw.1为当年初之气的平均风速);Y=-291070.976+62177.339Xw.1+62776.246Xw.2(Xw.1和Xw.2分别为前1年初之气和二之气的平均风速)。结论:前1年气象与痢疾发病的回归方程的预测效果较当年为佳。
28288	电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马神经元凋亡与再生的影响	目的:观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马组织中抗凋亡因子(Bcl-2)和生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响,探讨电针对慢性应激抑郁大鼠海马神经元凋亡与再生的影响机制。方法:32只SD大鼠,随机分组为空白组、模型组、电针组、氟西汀组。采用旷场实验进行行为学评价;采用免疫组化法检测海马组织中Bcl-2和GAP-43的表达。结果:模型组大鼠旷场试验水平穿越格数竖立次数次均明显低于空白组(P<0.05);电针组、氟西汀组均明显高于模型组(P<0.05)。模型组与空白组之间海马中Bcl-2表达没有显著性差异;电针组与模型组之间有显著性差异(P<0.05)。模型组与空白组比较海马中GAP-43表达显著降低(P<0.05);氟西汀组与模型组相比表达均有增高趋势,电针组的表达则显著高于模型组(P<0.05)。结论:慢性应激可以引起大鼠的活动量降低和探究行为减少,电针可能通过调节海马神经元凋亡与再生而改善慢性应激抑郁大鼠的行为学症状,可能是电针抗抑郁效应的作用机制之一。
28289	电针对CFA致炎性痛大鼠脊髓ATF-2Thr71位点磷酸化的干预研究	目的:观察电针的镇痛效应及其对脊髓背角活化转录因子2(ATF-2)苏氨酸71(Thr71)位点活化的干预作用。方法:实验分为空白对照组(N组)、模型对照组(CFA组)和电针治疗组(EA组)。CFA组和EA组通过足内注射弗氏完全佐剂(CFA)建立大鼠炎性痛模型,EA组于造模后1d选取双侧"足三里"、"昆仑"穴进行电针治疗。分别观察造模前、造模后1、3和14d的足缩腿阈(PWTs),及患侧脊髓背角磷酸化ATF-2(p-ATF-2)(Thr71)阳性细胞数。结果:与N组相比,于造模后各时段,CFA组大鼠PWTs显著降低(P<0.05),p-ATF-2(Thr71)阳性细胞数增多(P<0.01);造模后3、14d时,EA组大鼠PWTs显著高于同期CFA组(P<0.01),而p-ATF-2(Thr71)阳性细胞数则明显少于同期CFA组(P<0.05)。结论:电针抗炎性痛作用与抑制脊髓背角ATF-2(Thr71)的磷酸化密切相关。
28290	气虚痰浊和肝火亢盛型高血压患者脑血管内皮功能对比研究	目的:研究脑血管内皮对L-精氨酸(L-arg)的反应性与高血压中医证候气虚痰浊、肝火亢盛之间的关系。方法:采用病例对照研究方法,肝火亢盛型和气虚痰浊型原发性高血压病按1:1配对,共60例,经颅多普勒测量静脉滴注L-arg前后双侧大脑中动脉血流速度,取平均值(VMCA)。结果:两型高血压患者的脑血管内皮对L-arg的反应性不同,以气虚痰浊型为代表的虚实夹杂型患者VMCA升高幅度较小,脑血管反应性较差,以肝火亢盛型为代表的实证患者,脑血管反应性较好。结论:气虚痰浊和肝火亢盛证高血压患者的脑血管内皮功能受损程度不同,可能是眩晕病不同病因病机的客观改变之一。
28291	丹参酮及电针对脊髓缺血再灌注损伤细胞因子IL-1β、IL-1Ra、IL-8的影响	目的:通过观察细胞因子指标,研究丹参酮及电针对脊髓缺血再灌注损伤免疫途径的干预作用。方法:将新西兰家兔24只,随机分为模型组、丹参酮组、电针组和丹参酮+电针组。采用Zivin法改进复制模型,于造模前1h给予相应治疗。各组家兔分别于治疗前、缺血30min后再灌注0.5、1、4、8、12h分别采家兔股静脉血。检测血清白介素1β(IL-1β)、白介素1受体(IL-1Ra)、白介素8(IL-8)指标。结果:与造模前比较,模型组家兔血清IL-1β、IL-1Ra、IL-8再灌注各时点均升高(P<0.01)。3种治疗手段在不同时间点抑制IL-1β、IL-8的升高(P<0.05);促进IL-1Ra的升高(P<0.05);在再灌注1h点,丹参酮+电针组抑制IL-8的升高效果优于丹参酮组及电针组(P<0.05)。结论:家兔脊髓缺血再灌注损伤后,可导致家兔血清IL-1β、IL-1Ra、IL-8升高。丹参酮及电针对脊髓缺血再灌注损伤免疫途径的干预作用是通过抑制IL-1β、IL-8、促进IL-1Ra的升高,而起到治疗作用。丹参酮+电针治疗手段疗效优于单用丹参酮或电针,针药结合的优势明显。3种治疗手段存在时间窗效应。
28292	寻常型银屑病常见证候分布特点的现代文献研究	目的:通过对寻常型银屑病现代文献的研究分析,规范其证候名称,总结其常见证候的分布规律。方法:检索1949年到2009年的有关文献,采用EpiData 3.1软件建立寻常型银屑病的证候文献数据库,应用统计软件SPSS 17.0对证候的频次、频率进行统计分析。结果:经对文献中出现的寻常型银屑病证候进行名称规范后,获得共计173个证候类型。其中出现频率≥3%的6个证候类型分别是血热证、血瘀证、血燥证、血虚风燥证、血虚证及湿热证;不同分期出现频率≥10%的证候类型分别如下:进行期为血热证;静止期为血燥证、血瘀证和血虚风燥证;退行期为血燥证、血虚风燥证。结论:寻常型银屑病的证候类型比较繁多,以气血津液辨证方法为依据者居多。
28294	不同中医证型男性老年人高血压病患者性激素水平比较研究	目的:探讨男性老年人高血压病患者不同中医证型与血清性激素水平的关联性,从而为研究男性老年人肾气亏虚证、肝火上炎证的病理生理基础提供依据。方法:根据中医辨证标准、高血压诊断与分级标准筛选男性老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证患者各30例和健康老年男性30例,应用化学发光法检测其血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的水平并计算T/E2的比值。结果:血清E2升高、T下降及LH降低提示男性老年人高血压病肝火上炎证的发生;而血清E2降低、FSH升高则提示男性老年人高血压病肾气亏虚证的发生。结论:性激素指标中可以区分男性老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证的特征性性激素指标为E2和LH;提示性激素水平紊乱及其比例失衡与男性老年人高血压病肾气亏虚证的发病有关。
28296	预先电针对实验性类痛经模型大鼠血浆血栓素B2及6-酮-前列腺素F_(1α)的影响	目的:观察电针预先介入对实验性类痛经大鼠血浆血栓素2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,初步探讨经穴调控胞宫疼痛的特异性。方法:SD大鼠随机分为盐水组、模型组、三阴交组、血海组、悬钟组、非穴组。采用苯甲酸雌二醇和缩宫素制备类痛经模型。电针组给予电针20min,每日1次,连续3d,盐水组和模型组不予电针处理。末次电针后观察大鼠扭体反应,并检测血浆TXB2、6-keto-PGF1α的含量。结果:与盐水组比较,模型组扭体潜伏期显著缩短(P<0.01),扭体评分显著增高(P<0.05),血浆TXB2含量、TXB2/6-keto-PGF1α比值均显著升高(P<0.05);与模型组比较,三阴交组TXB2/6-keto-PGF1α比值显著降低(P<0.05);各电针组之间比较,三阴交组的扭体评分较血海组、非穴组显著降低(P<0.05)。结论:预先电针三阴交穴可能通过调节血浆TXB2/6-keto-PGF1α的失衡,改善血管内环境,缓解平滑肌的痉挛状态,进而缓解胞宫疼痛,血海穴、悬钟穴、非穴的调节作用不明显,推测三阴交穴具有调控胞宫疼痛的相对特异性。
28297	艾烟对大鼠病理组织切片和肺HSP70及Caspase-9表达的影响	目的:观察亚慢性毒理试验中艾烟对大鼠全身组织器官病理组织切片及肺组织热休克蛋白70(HSP70),胱冬肽酶9(Caspase-9)的表达的影响。方法:SPF级SD大鼠160只,雌雄各半,分为4组,高剂量染毒组、中剂量染毒组、低剂量染毒组和空白组。除空白组外各组均进行6h/d,每周5d,共3个月的染毒,空白组不作处理,染毒完成后每组取1/2大鼠进行解剖分析和全身组织器官病理组织切片和肺组织免疫组化分析,另1/2恢复1个月再做同样取材和分析。结果:除染毒后,高剂量染毒组大鼠肺组织HSP70平均灰度HMS组显著高于空白组(P<0.05),其余各组与空白组比较及恢复前后比较大鼠的全身组织器官病理组织切片、肺组织HSP70和Caspase-9的平均灰度,平均光密度和总面积均无显著差异。结论:亚慢性毒理试验中艾烟对大鼠组织器官的影响是不明显的。
28299	参附注射液治疗心源性休克有效性和安全性系统评价	目的:评价参附注射液治疗心源性休克有效性和安全性。方法:纳入参附注射液治疗心源性休克为研究对象的随机对照试验,对每个纳入研究进行偏倚风险和质量评估,统计学分析采用RevMan 5.1.4软件。用GRADE profiler软件和标准评估证据质量。结果:本系统评价纳入6个随机对照试验,共367例患者,Meta分析得出参附注射液合基础治疗在治疗病死率、有效率、2h后心率、2h后及2周后收缩压、舒张压及射血分数都优于基础治疗组,但改善收缩末期容积(ESV)和舒张末期容积(EDV)与基础治疗组比较,无统计学差异。GRADE证据质量评估为很低级别证据。参附注射液治疗心源性休克不良反应少,因此相对安全。结论:参附注射液治疗心源性休克安全、有效,但证据质量低,仍需高质量研究产生的证据支持。
28301	糖肾平胶囊对STZ诱导糖尿病肾病大鼠肾脏保护及其对TGF-β_1/p38MAPK信号转导通路的影响	目的:探讨糖肾平胶囊对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用及其TGF-β1/p38MAPK信号通路影响。方法:雄性Wistar大鼠74只,随机分为正常组10只,模型组64只。模型组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)(45mg/kg),模型成功的大鼠按体质量随机分为模型组、厄贝沙坦组、糖肾平胶囊低、高剂量组。每周称体质量,隔周分笼收集24h尿液检测24h尿蛋白定量。第14周,处死大鼠取血检测血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;肾组织行HE、Mallory、六胺银染色,观察肾组织的病理形态;肾组织原位杂交、RT-PCR、免疫组化观察转化生长因子β1(TGF-β1)、p38MAPK、Caspase-3 mRNA及蛋白表达。结果:模型组大鼠尿蛋白及血清BUN、Scr、TG、MDA含量显著增高(P<0.01),NO、SOD含量显著降低(P<0.01),肾固有细胞胞浆有大量TGF-β1、p38MAPK、Caspase-3 mRNA及蛋白表达;与模型组比较,各治疗组肾脏病理损害明显减轻,尿蛋白及血清BUN、Scr、TG、MDA含量显著降低(P<0.01),NO、SOD含量明显增高(P<0.01),肾固有细胞胞浆内TGF-β1、p38MAPK、Caspase-3 mRNA及蛋白表达明显减少(P<0.01),糖肾平治疗组呈剂量依赖关系。结论:糖肾平胶囊可能通过调控糖尿病肾病肾组织TGF-β1/p38MAPK信号表达,减轻足细胞在内的肾固有细胞凋亡,进而降低24h尿蛋白定量、改善肾功能、降低TG和MDA含量;升高NO、SOD含量;减轻肾脏病理损害,起到明显的糖尿病肾病肾脏保护及延缓病程进展的作用。
28302	复方红花微乳组方配比关系研究	目的:确定复方红花微乳中2种成分的最佳配比用量。方法:采用均匀设计法,以镇痛抑制率和出血时间延长率为药效学指标,运用统计学软件处理数据和药效分析相结合筛选组方。结果:联合使用红花提取物剂量20mg/20g和利多卡因剂量2.0mg/20g能明显减少冰醋酸所致小鼠扭体反应次数,延长小鼠全血出血时间。结论:均匀设计法可用于药物联用的配比用量分析,但存在有一定局限,还需对结果进行实验验证。
28303	蝎毒多肽干预急性白血病髓外浸润传变的机制	目的:观察蝎毒多肽(PESV)对人白血病NOD/SCID小鼠髓外浸润模型体内uPA、uPAR、MMP2、MMP9表达的影响,探讨PESV干预急性白血病髓外浸润传变的机制。方法:首先选取急性白血病患者骨髓单个核细胞注入经过铯-137源照射的NOD/SCID小鼠体内,建立人白血病NOD/SCID小鼠髓外浸润模型;对实验小鼠随机分组,用Real-time PCR及Western Blot检测PESV治疗后小鼠体内MMP2、MMP9 mRNA和蛋白表达水平,用ELISA法检测小鼠血清uPA及uPAR表达水平。结果:PESV能够抑制模型小鼠体内MMP2、MMP9 mRNA及蛋白水平表达,能够抑制uPA及uPAR过度表达,其抑制效果与PESV浓度具有相关性。结论:PESV通过干预细胞外基质降解机制,阻抑急性白血病髓外浸润传变进展。
28304	补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响	目的:探讨补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响。方法:48只6月龄的雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组(补肾健脾中药复方)、西药组(雌激素)。治疗12周后,收集左侧股骨、血清分别行骨矿含量、骨密度测量和Bcl-2、Bax水平含量的检测。结果:模型组的骨密度值和骨矿含量均低于对照组(P<0.05);中药组和西药组的骨密度值高于模型组(P<0.05)。与空白组相比,模型组血清中Bcl-2表达水平下降,Bax表达水平上升(P<0.05)。经过药物干预后,中药组和西药组均能提高血清中Bcl-2表达,降低Bax表达(P<0.05)。结论:补肾健脾中药复方对去势大鼠血清中Bcl-2和Bax水平的影响作用与雌激素一致,有可能在一定程度上抑制细胞的凋亡。
28305	人参皂苷Rg1脂质体的相互作用	目的:研究人参皂苷Rg1脂质体中人参皂苷Rg1与二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)/胆固醇或DPPC/豆固醇分子间作用规律。方法:依据计量关系制备人参皂苷Rg1脂质体,采用示差扫描量热(DSC)和同步辐射X光衍射(XRD)2种方法,研究脂质体中人参皂苷Rg1与DPPC/胆固醇或DPPC/豆固醇分子间相互作用规律。结果:DSC测定结果表明,随着人参皂苷Rg1浓度的加大,胆固醇脂质体出现分相现象,豆固醇脂质体相态可能发生变化;XRD测定结果表明,含药量10%的胆固醇脂质体同样出现2个相变信号,豆固醇脂质体变化不明显。结论:通过对人参皂苷Rg1脂质体中人参皂苷Rg1与DPPC/胆固醇或DPPC/豆固醇分子间作用规律的研究发现,豆固醇可以替代胆固醇作为人参皂苷Rg1脂质体的膜材。
28307	丹酚酸A对肝癌HepG2细胞线粒体跨膜电位的影响	目的:通过研究丹酚酸A(SalA)对肝癌HepG2细胞株线粒体跨膜电位的影响,来探讨SalA抑制肝癌细胞增殖的作用机制。方法:以肝癌HepG2细胞为靶细胞,采用MTT法观察不同浓度的SalA对HepG2细胞增殖的影响;通过Hoechst和Mito-tracke双染,经Thermo Cellomics ArrayScan VTi检测SalA对HepG2细胞的线粒体跨膜电位和细胞毒性的影响。结果:SalA对HepG-2细胞增殖有抑制作用,并呈现剂量依赖性;SalA能降低HepG2细胞内线粒体跨膜电位水平,且随浓度增加降低越明显。结论:SalA具有抑制肝癌HepG2细胞增殖的作用,其作用机制可能与降低线粒体跨膜电位,通过线粒体途径触发细胞凋亡有关。
28308	醇提和水提葛花枳椇子及其配伍对酒精性肝损伤大鼠肝脏抗氧化功能的影响	目的:观察葛花、枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝脏抗氧化功能的影响,同时探讨葛花枳椇子及其配伍组采用不同的提取方法即水提和醇提是否会对药物的疗效产生影响,哪一种提取方法效果更好。方法:采用白酒灌胃的方法复制酒精性肝损伤的模型,将Wistar大鼠,按体质量随机分为空白组,模型组,东宝肝泰对照组,葛花组,枳椇子组,葛花枳椇子配伍1:1,1:2和2:1组。连续灌胃8周,于8周末取材,麻醉后腹主动脉取血,摘取肝脏,制备肝匀浆,检测肝中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽(GSH)的含量。结果:造模成功,各个给药组对于肝脏的抗氧化功能均有一定的改善作用,同时可以看出水提的效果整体上优于醇提。结论:葛花与枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝脏具有一定的保护作用,传统水提的效果优于醇提。
28309	基于均匀设计与灰色关联分析的中药碧血胶囊成分配伍组方研究	目的:优化中药碧血胶囊成分配伍方,探讨其对心肌细胞生存率和细胞凋亡的影响。方法:将中药碧血胶囊的4个成分按四因素六水平的均匀设计,对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌细胞损伤模型进行了实验干预。采用MTT法检测细胞生存率,流式细胞仪和细胞荧光染色检测心肌细胞凋亡,并通过灰色关联分析其成分配伍方的主次关系。结果:均匀设计得出优化的成分配伍方100μmol/L人参皂苷Rb1+80μmol/L绞股蓝皂苷Ⅳ+15μmol/L荭草苷。灰色关联分析获得该方中各成分的效应关系为绞股蓝皂苷Ⅳ>荭草苷>人参皂苷Rb1。优化的成分配伍方提高细胞生存率作用明显优于单一成分组,其抑制心肌细胞凋亡的效应优于碧血胶囊药物血清(P<0.01)。结论:通过均匀设计与灰色关联分析以及实验验证获得了中药碧血胶囊的优化成分配伍方及其成分效应的主次关系。
28310	健脾活血方抗内毒素诱发大鼠急性肝损伤的主效应中药筛选验证及药理作用环节点分析	目的:探索中药复方"健脾活血方"中抗内毒素攻击作用的主效应中药及其主要药理作用环节点。方法:采用均匀设计法及尾静脉注射内毒素诱导的大鼠肝损伤模型,以血浆TNF-α含量为指标筛选主效应中药,并再次以该模型验证其药效;进一步检测肝组织CD68、CD14、TLR4、P-IκB蛋白表达及LBP、TLR2、TNF-α、IL-1β、IL-6的mRNA表达。结果:健脾活血方中抗内毒素攻击的主效应中药为枳壳、白芍、泽泻、五味子的组合;主效应中药可显著降低大鼠血浆TNF-α含量;主效应中药可显著降低大鼠肝组织CD68、CD14、TLR4、P-IκB蛋白表达,且其降低肝组织CD68蛋白有优于健脾活血方的优势;主效应中药可显著降低LBP、TLR2、TNF-α、IL-1β、IL-6mRNA表达,均有优于全方的优势。结论:枳壳、白芍、泽泻、五味子组合是健脾活血方中对抗内毒素诱发大鼠急性肝损伤的的主效应中药;主效应中药抗内毒素攻击的主要药理环节在于抑制肝脏库普弗细胞的活化。
28311	金银花醇沉多阶段多变量统计过程控制研究	目的:建立金银花醇沉加醇过程多阶段多变量统计过程控制模型,对醇沉加醇过程进行监控。方法:基于过程技术分析(PAT)理念,采用近红外技术对金银花醇沉过程进行实时测量,利用过程近红外光谱和有序样品聚类分析对加醇过程进行阶段划分,对全过程和过程的每一阶段建立多变量统计过程控制(MSPC)监控模型,分别计算Hotelling T2和SPE控制限,以实施对醇沉加醇过程的实时监控,并比较全段监控模型和分段监控模型的效果。结果:金银花醇沉加醇过程可划分为4个阶段,分段MSPC策略中Hotelling T2控制图可以更加灵敏的检测到过程微小变化,SPE控制图误报次数减少。结论:与全段MSPC模型相比,分段MSPC监控模型更加灵敏、稳健,适用于中药生产过程控制。
28312	戊己丸不同配伍对代表成分吸收及肝脏摄取的影响	目的:从肠道吸收、肝脏摄取的角度解释戊己丸的配伍机制。方法:采用正交设计得到9个戊己丸复方,加上9个单味药,共18个复方为对象。建立单次肠肝灌流模型,于十二指肠给药后0、1、5、10、15、30、60、90、120min在门静脉、肝静脉插管处同时取样,LC-MS检测代表成分浓度,计算药-时曲线下面积(AUC)、肝脏摄取率,并对结果进行方差分析、极差分析。结果:吴茱萸与黄连代表成分小檗碱、巴马汀、白芍代表成分芍药苷吸收呈负相关,白芍与黄连代表成分小檗碱、巴马汀吸收呈正相关,而与吴茱萸代表成分吴茱萸碱、吴茱萸次碱吸收呈负相关;吴茱萸吴茱萸碱、吴茱萸次碱与黄连代表成分小檗碱、巴马汀肝脏摄取呈正相关,黄连与白芍代表成分芍药苷肝脏摄取呈负相关,白芍与黄连代表成分小檗碱、巴马汀肝脏摄取呈负相关。并且得到了针对代表成分吸收、肝脏摄取的最优配伍比例。结论:吴茱萸抑制黄连、白芍代表成分的吸收;白芍促进黄连代表成分、抑制吴茱萸代表成分的吸收。吴茱萸促进黄连代表成分的肝脏摄取;黄连、白芍相互抑制其代表成分的肝脏摄取。
28313	TLC-生物自显影法导向分离菝葜中抗氧化活性成分	目的:采用薄层色谱-生物自显影法导向分离菝葜中的抗氧化活性成分,为建立"谱-效"相关质控标准奠定基础。方法:用1,1-二苯基-2-苦肼基自由基乙醇溶液(DPPH)和传统显色剂显色,检识主要抗氧化活性成分,选择性进行导向分离鉴定。结果:经反复柱层析,从菝葜的丙酮提取物中分离鉴定了白黎芦醇(Ⅰ)、落新妇苷(Ⅱ)、黄杞苷(Ⅲ)和Helicioside A(Ⅳ)4个主要抗氧化活性成分。结论:该方法用于菝葜主要抗氧化活性成分的导向分离具有操作简便的优点,分离得到1个二苯乙烯化合物(Ⅰ)和3个二氢黄酮醇苷类化合物(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),其中化合物(Ⅳ)为首次从该属植物中获得。
28314	大黄饮片炮制前后物质基础变化规律研究	目的:通过对大黄生、熟、炭等3种常用饮片化学成分及生物活性的比较研究,揭示饮片炮制前后物质基础的变化规律。方法:采用有机溶剂提取及多种柱色谱分离技术,对掌叶大黄进行系统的化学成分研究,在此基础上对大黄3种饮片进行HPLC指纹图谱定性和主要化学成分的定量分析,并以空白饮片为载体的组分填充模拟炮制方法,进行大黄饮片炮制前后物质基础变化规律的验证。结果:从掌叶大黄共分离鉴定34个化合物,其中4个为新化合物。2个检测波长HPLC指纹图谱及17个主要化学成分的含量比较结果证实,熟大黄、大黄炭与生大黄相比变化显著,泻下作用代表成分蒽醌苷总量分别降低了55%和95%,相反,蒽醌苷元总量分别增加了75%和46%。另外,熟大黄和大黄炭中没食子酸的含量显著增加,分别为生大黄2.4倍和1.3倍。泻下和解热药理实验结果显示生大黄作用最强,而熟大黄和大黄炭基本无泻下作用。结论:通过大黄饮片炮制前后化学成分变化规律的分析,结合饮片主要药理作用的比较,证实基于传统药性理论的苦寒药性是按照生大黄、熟大黄、大黄炭的顺序逐步减弱,基于现代药效学研究的泻下作用强度也按同样的顺序逐步降低。其变化规律与其缩合鞣质、蒽醌苷、苯丁酮苷类化合物含量的递减,没食子酸、蒽醌苷元类化合物含量的变化紧密相关,基本揭示了其药性变化与化学成分变化的相关性。
28315	半夏在经方中的应用	通过分析《伤寒杂病论》的版本流传,以期了解了半夏用量、用法的准确记述。通过比较分析伤寒、金匮二书中半夏的临床应用、用法、用量,可以发现,半夏在经方中多使用只经热水冲泡几次过的生品,金匮中用半夏的方剂与伤寒互参后发现没注明洗用的多应是遗缺。再通过剖析现代医家及科学研究的结论,可以得出虽经方半夏汤剂使用剂量较大,但古今用药在剂量、炮制、用法有别,现代临床使用半夏,应结合国家药典,根据具体病情合理掌握药量。临床应用半夏时应注意道地药材的使用,以提高临床的疗效。
28316	CCD-RSM法优化大孔吸附树脂纯化垂盆草复方中总黄酮及总皂苷工艺	目的:采用星点设计-效应面优化法(CCD-RSM)研究D101型大孔吸附树脂同时分离纯化垂盆草复方中的总黄酮、总皂苷的工艺条件及参数。方法:以上样药液的浓度、洗脱液乙醇浓度和洗脱液用量为考察因素,以总黄酮解吸附率、总皂苷解吸附率、总黄酮纯度、总皂苷纯度及总评归一值(OD)为指标,采用多元线性回归及二次多项式拟合,建立方程式,根据最佳模型描绘效应面,再根据效应面优选纯化工艺参数。结果:二次多项式拟合的相关系数明显优于多元线性回归方程,根据效应面优化的最佳纯化工艺参数为:上样药液浓度3mL/g(药液/饮片),洗脱液乙醇浓度80%,洗脱液用量7倍柱体积(BV),2种有效部位的总纯度达60%以上,验证实验表明预测值与实测值无显著性差异。结论:CCD-RSM法用于同一工艺条件下同时纯化垂盆草复方中2种有效部位的优化,模型预测性良好,实验设计有较高的可靠性,得到的工艺条件稳定。
28317	熟地黄有效成分5-HMF对皮质酮损伤型海马神经元GCR、BDNF、SGK表达的影响	目的:观察熟地黄中有效成分5-羟甲基糠醛(5-HMF)对高浓度皮质酮(CORT)致海马神经元损伤及学习记忆相关蛋白学习记忆相关蛋白(GCR)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血清和糖皮质激素调节蛋白激酶(SGK)蛋白表达的影响。方法:用24h新生大鼠原代培养海马神经细胞。第8天细胞用药处理,将细胞分为3组:正常对照组、模型组及5-HMF组。24h后,通过MTT法测定细胞活性,生化方法检测衰老特异性指标β-半乳糖苷酶活性,Western Blot检测学习记忆相关蛋白GCR、BDNF、SGK的基因表达。结果:与正常组相比,模型组细胞活力显著下降,β-半乳糖苷酶活性显著升高,GCR、BDNF、SGK蛋白表达显著性降低;0.5mg/L的5-HMF明显提高细胞活力,降低β-半乳糖苷酶活性,提高模型细胞GCR、BDNF、SGK基因表达(P<0.05,P<0.01)。结论:0.5mg/L 5-HMF可以保护大鼠海马神经细胞免遭高浓度皮质酮的损伤,通过调节GCR、BDNF、SGK的基因表达,可能在延缓学习记忆功能退化中发挥作用。
28318	中药燃烧焓、信息熵及生物熵的稳定性揭示其成分间的“虹势性”	目的:根据生物物理学原理探讨生物间代谢的"虹势性"普遍规律,为建立完整的中药物质质量控制方法奠定理论基础。方法:根据生物热力学定律建立中药材的信息熵等状态函数关系式,并以大黄药材醇浸出物为对象,建立指纹图谱,计算生物熵和表观平衡常数,探讨诸状态函数的稳定性,验证"虹热性"规律。结果:全国9地方的大黄醇浸出物的相似度为0.079～0.677;色谱峰面积的相对标准差(RSD)为21.11%～92.51%;而燃烧焓、信息熵、信息量、生物熵、表观平衡常数的RSD分别为2.259%,4.228%,20.190%,-2.254%,13.340%。结论:全国各地大黄醇浸出物的燃烧焓、信息熵、生物熵是稳定的。由中药成分的燃烧焓等参数可构成中药成分的宏观物质质量体系。
28319	逍遥散对慢性束缚应激肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核Bax和Bcl-2蛋白表达的影响	目的:研究逍遥散对肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核Bax和Bcl-2蛋白表达的影响。方法:36只SD雄性大鼠随机等分为正常组、模型组和逍遥散组。以14d慢性束缚应激造肝郁脾虚证模型组,除逍遥散组灌胃逍遥散悬液外,其余组均给予等量0.9%氯化钠溶液。取材后,通过Western Blotting方法观察各组杏仁核Bax和Bcl-2蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组杏仁核中促凋亡因子Bax明显增多,而逍遥散能相应改善此种趋势;抑凋亡因子Bcl-2在3组杏仁核中表达无统计学差异。结论:逍遥散能够通过降低Bax的表达来改善慢性束缚应激致肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核神经细胞的凋亡。
28320	蓝莓对大鼠免疫性肝纤维化超微结构及CYP2E1表达的影响	目的:观察蓝莓对大鼠免疫性肝纤维化超微结构及细胞色素P4502E1(CYP2E1)表达的影响。方法:50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、蓝莓原浆预防组(蓝莓组)、复方鳖甲软肝片预防组(复方组)、蓝莓原浆加复方鳖甲软肝片预防组(蓝莓+复方组)。猪血清复制大鼠肝纤维化模型,各预防组在造模同时给予蓝莓原浆或(和)复方鳖甲软肝片灌胃。12周后处死大鼠,观察肝组织超微结构变化,RT-PCR、Western Blot和免疫组织化学法检测大鼠肝组织CYP2E1 mRNA及蛋白质的表达。结果:与模型组比,3个用药组肝纤维化程度明显减轻(P<0.05),超微结构病变明显改善,肝组织CYP2E1 mRNA及蛋白质表达无明显差异。结论:蓝莓对大鼠免疫性肝纤维化有一定的预防作用,对肝细胞超微结构病变有一定的保护作用,对CYP2E1的表达无明显影响。
28321	乌梅丸拆方对TNBS诱导大鼠溃疡性结肠炎治疗作用的研究	目的:观察乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的治疗作用,探讨不同治法的作用机制及该方寒热并用在治疗溃疡性结肠炎中的配伍意义。方法:以UC大鼠为研究对象,ELISA测结肠组织细胞因子(TNF-α等)及炎性因子(PGE2等)含量,比色法检测结肠组织和血清SOD活性,测算脾指数、结肠指数等。结果:与模型组比较,乌梅丸组、寒热并用组大鼠死亡率、体温、脾指数均降低,体质量升高,结肠组织TNF-α、IL-1、PGE2含量减少(P<0.05),IL-10含量增多(P<0.05);温热组结肠组织PGE2、TNF-α、IL-1含量减少(P<0.05),IL-10含量增多(P<0.05);寒凉组大鼠体温、脾指数降低,结肠组织TNF-α、IL-1含量减少(P<0.05);补益组大鼠死亡率、脾指数、体温降低,体质量升高,结肠组织TNF-α、IL-1含量减少(P<0.05)。结论:寒热配伍是乌梅丸方中治疗溃疡性结肠炎的主要配伍形式,其主要机制为调节细胞因子间平衡,减少炎性介质等;乌梅丸各拆方通过不同的作用机制对溃疡性结肠炎起到治疗作用。
28322	仙茅体内代谢过程与药物代谢酶CYP3A的相关性研究	目的:探讨仙茅体内代谢过程与药物代谢酶细胞色素P4503A(CYP3A)的相关性,为进一步研究机体CYP3A活性变化对仙茅性-效表达的影响奠定基础。方法:SD雄性大鼠随机分为2组,即正常组和利福平组。利福平组每天灌胃给予200mg/kg药物混悬液,正常组给予等体积蒸馏水,连续7d,第8天每组各取6只大鼠一次性灌胃仙茅水煎液(20g/kg)后,分别于20、50、90、180min时眼眶取血测仙茅入血成分苔黑酚葡萄糖苷血药浓度,其他大鼠断头处死,取肝、小肠、肾测定CYP3A活性。结果:利福平组大鼠肝微粒体CYP3A活性明显升高(P<0.05),小肠、肾微粒体CYP3A活性有升高趋势;利福平组大鼠各时间点血药浓度均低于正常组,且在20、50、90时差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:利福平诱导后大鼠肝微粒体CYP3A活性升高,而苔黑酚葡萄糖苷血药浓度明显降低,说明仙茅体内代谢过程与药物代谢酶CYP3A相关。
28323	固本抑瘤Ⅱ号及其拆方含药血清诱导MCF7细胞自噬的研究	目的:研究固本抑瘤Ⅱ号(GYⅡ)及其拆方大鼠含药血清对人乳腺癌细胞MCF7自噬的影响。方法:制备GYⅡ及其拆方大鼠含药血清,培养MCF7细胞,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞生长抑制,单丹磺酰尸胺(MDC)及Hoechst 33342双染色荧光显微镜、微管相关蛋白1轻链3(MAP-LC3)蛋白Ⅱ(MAP-LC3-Ⅱ)染色激光共聚焦及透射电镜观察自噬,MAP-LC3-Ⅱ/DNA双参数流式细胞术同步分析细胞自噬与细胞周期。结果:与空白组比较,全方组、益气组含药血清处理MCF7细胞表现出细胞抑制效应,活血组、鸡血藤组含药血清处理MCF7细胞均表现出明显的自噬。结论:GYⅡ全方和益气组具有抑制MCF7细胞增殖的效应,而活血组和鸡血藤组未见抑制作用,可能与该两组含药血清诱导MCF7细胞自噬有关。
28324	UPLC法测定酸水解前后化橘红中4种黄酮类成分的含量	目的:建立超高效液相色谱法测定酸水解前后化橘红中柚皮苷、野漆树苷、柚皮素、芹菜素的含量。方法:分别以超声法和酸水解法提取样品,超高效液相色谱法检测。采用WATERS ACQUITY UPLC色谱系统,ACQUITY BEH C18色谱柱(2.1mm×50mm,1.7μm),以甲醇-0.1%乙酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速0.5mL/min,柱温30℃,检测波长283nm,289nm,337nm。结果:酸水解前可同时测定柚皮苷、野漆树苷、柚皮素、芹菜素的含量,酸水解后柚皮苷、野漆树苷分别转化为柚皮素、芹菜素,4种黄酮与其它成分均达到良好的分离。结论:该方法高效、快速、灵敏,为化橘红的抗氧化活性研究及其新制剂的开发提供参考。
28325	大黄附子汤对重症急性胰腺炎大鼠STAT3表达的影响	目的:探讨大黄附子汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠炎症反应及胰腺信号转导与转录激活因子(STAT3)表达的影响。方法:45只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组、SAP模型组、大黄附子汤组,每组15只。各组大鼠按造模后处置时间分为3、6、12h3个亚组,每亚组5只。采用5%牛黄胆酸钠胰胆管注射法制备SAP大鼠模型,实验前1h分别灌胃给予生理盐水或大黄附子汤,分别于术后3、6、12h取血,测定血清淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,处死大鼠,取胰腺组织行HE染色检测胰腺病理改变,免疫组化染色检测(STAT3),p-STAT3蛋白表达。结果:大黄附子汤能显著降低SAP大鼠血清淀粉酶、TNF-α、IL-6水平,减轻胰腺炎细胞浸润及组织损伤,降低STAT3,p-STAT3蛋白表达。结论:大黄附子汤通过降低SAP大鼠TNF-α、IL-6水平,减少胰腺STAT3,p-STAT3蛋白表达,减轻胰腺过度的炎症反应,进而发挥保护胰腺作用。
28327	补肾中药复方对糖皮质激素性骨质疏松症大鼠骨和肾组织Dlx5 mRNA及蛋白表达的影响	目的:观察糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)大鼠骨、肾组织同源异形盒基因5(Dlx5 mRNA)及蛋白表达,探讨GIOP的发病机制、补肾中药复方的疗效机制及其与健脾、活血中药复方及骨疏康颗粒的比较。方法:肌肉注射地塞米松复制GIOP大鼠模型,实验设正常组、模型组、补肾组、健脾组、活血组、阳性对照组。造模及灌胃给药9周。测定股骨骨密度,RT-PCR及Western Blot检测骨、肾组织Dlx5 mRNA及蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组股骨骨密度明显降低(P<0.01)、骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.01)、肾组织Dlx5 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,补肾组及阳性对照组股骨骨密度明显升高(P<0.01)、骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达明显上调(P<0.01)、肾组织Dlx5 mRNA及蛋白表达明显下调(P<0.01)。结论:骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达降低、肾组织Dlx5 mRNA及蛋白表达升高可能是GIOP的发病机制之一;补肾中药复方可能通过上调骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达、下调肾组织Dlx5 mRNA及蛋白表达,有效防治GIOP。
28328	滋补肝肾方及其拆方对过氧化氢损伤小鼠B16黑素细胞的影响	目的:观察滋补肝肾方及其拆方对过氧化氢损伤小鼠B16黑素细胞的保护作用,探讨其组方配伍的作用基础。方法:实验分为6组:①正常对照组;②模型组;③祛风组;④和血组;⑤补肝肾组;⑥全方组。将10%各组血清预先与B16细胞孵育24h,再以1mmol/L H2O2作用于细胞0.5h。采用MTT法检测各组血清对B16细胞活性的影响,采用生化法测定细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,丙二醛(MDA)含量。结果:经H2O2刺激后B16细胞活性显著下降(P<0.01)。与模型组相比,各组含药血清可提高细胞活性,能不同程度地提高SOD、CAT、GSH-Px活性(P<0.05,P<0.01),同时降低MDA含量和羟自由基(OH-)的产生(P<0.05,P<0.01)且全方组较优。结论:滋补肝肾全方及拆方均可减轻过氧化氢诱导B16细胞的氧化损伤,全方组的效果最好,体现了中医治疗白癜风的滋补肝肾、养血祛风综合作用的科学性。
28329	细辛在《外台秘要》汤剂中的用量研究	文章应用文献计量分析手段,对《外台秘要》中涉及细辛的汤剂进行整理,总结共97首汤剂中使用细辛,对其不同剂量频次分类整理,得出细辛的日常用剂量为13.8g、27.6g和41.4g,剂量范围在6.9～69g,明显高于《中国药典》对细辛用量范围的规定。文章分析《外台秘要》汤剂中应用细辛剂量明显大于《中国药典》的规定,原因是唐代以前医家认为细辛无毒,并且唐代以前单味中药用量普遍大于现代用量规定;应用细辛的剂量范围较广,可能与《外台秘要》不同医家的中药用量经验有关。本研究为细辛用量研究提供文献学的依据,为《中国药典》及《中药学》教材中细辛剂量的标准设定提供参考。
28330	中药复方糖耐康对2型糖尿病KKAy小鼠糖脂代谢及肾脏形态学的影响	目的:探讨中药复方糖耐康对2型糖尿病KKAy小鼠血脂代谢及其早期肾脏病理改变的影响。方法:12周龄雄性KKAy小鼠50只按血糖随机分为模型组、缬沙坦组、糖耐康高、中、低剂量组,另设10只C57BL/6J小鼠为正常组,模型组和正常组给予0.9%氯化钠溶液,其余组给予对应浓度的药液灌胃,每2周检测体质量、空腹血糖,每4周测24h尿蛋白定量,8周后处死,检测血生化指标,观察肾脏病理变化,检测肾组织FN mRNA表达。结果:与同龄正常组小鼠比,模型组小鼠体质量显著增加(P<0.01),各给药组较模型组同期体质量有显著下降(P<0.05,P<0.01):模型组较正常组小鼠的空腹血糖(FBG)、血甘油三脂(TG)、血总胆固醇(TC)、血胰岛素(TNS)显著升高(P<0.01),糖脂代谢紊乱;24h尿蛋白定量、肾重升高(P<0.05),20周龄模型组小鼠肾小球较正常组增大,细胞外膜基质增加,肾小管管腔扩大,蛋白管型明显,半定量分析肾组织病理损伤评分增大,RT-PCR定量分析肾组织FN mRNA表达显著增加(P<0.05);各用药组经缬沙坦、糖耐康治疗后,上述指标均较模型组有明显改善(P<0.05)。结论:糖耐康可调节KKAy小鼠糖脂代谢紊乱,对早期肾脏病理改变有较好的保护作用,抑制FN mRNA沉积改善肾纤维化是其可能的作用机制之一。
28331	消痰和胃方防治化疗延迟性呕吐的机制研究	目的:探索消痰和胃方防治化疗诱导延迟性呕吐的作用机制。方法:大鼠分为空白组、模型组、格拉司琼组(盐酸格拉司琼灌胃2.70mg/kg)和消痰和胃组(消痰和胃方灌胃2.448g/kg),观察顺铂(6mg/kg)腹腔注射造模后0-72h高岭土与正常饲料摄食量;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)法检测72h时大鼠血清、脑干、小肠组织中5-羟色胺(5-HT)及其代谢产物5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)的含量。结果:顺铂干预后0-72h各组正常饲料摄食量存在统计学差异(P<0.01),消痰和胃组与模型组比较可明显增加大鼠正常饲料摄入量,并且优于格拉司琼组(P<0.01);各组血清与脑干5-HT含量存在统计学意义(P=0.0119和P=0.0000),消痰和胃方可降低顺铂诱导后血清与脑干中5-HT含量,并且优于格拉司琼(P<0.05)。结论:消痰和胃方可改善顺铂诱导的厌食症状,其防治化疗延迟性呕吐的机制可能与降低血清与脑干5-HT含量有关。
28332	补肾方药对老年大鼠学习记忆退化的影响	目的:从糖皮质激素受体-脑源性神经营养因子-NMDAR(GCR-BDNF-NMDAR)信号转导通路角度,探讨老年大鼠学习记忆退化的分子机制及补肾方药——左归丸、右归丸的调整作用。方法:以自然衰老(24月龄)SD雄性大鼠为动物模型,随机分为老年对照组、老年皮质酮(GC)拮抗组、老年左归组和老年右归组,另设一组青年对照组(5月龄)。采用ELISA法检测大鼠血清皮质酮含量、Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力、电生理方法记录在体大鼠LTP变化,Western Blot及免疫组化法观察大鼠学习记忆相关信号转导蛋白表达变化,同时观察补肾方药对上述指标变化的改善作用。结果:与青年对照组相比,老年大鼠血清皮质酮含量显著升高、空间学习记忆能力显著下降(P<0.05)、海马CA1区LTP明显受到抑制、与学习记忆相关的信号分子蛋白表达均明显降低(P<0.05),左归丸、右归丸能不同程度地改善上述指标的衰老性变化。结论:左归丸、右归丸改善老年大鼠增龄性学习记忆退化的部分机制可能与提高GCR、BDNF、NMDAR、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)、细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)、CAMP反应元件结合蛋白(CREB)蛋白表达,拮抗高水平皮质酮对大脑海马区域的毒性作用有关。
28335	白附子凝集素的促炎作用及与居留细胞等的相关性研究	目的:研究白附子凝集素(TGA)诱导大鼠腹腔中性粒细胞迁移与居留细胞、巨噬细胞、肥大细胞的关系。方法:分别采用腹腔内居留细胞灌洗模型,巯基乙酸盐(Tg)刺激大鼠腹腔内巨噬细胞增殖模型,N-甲基-对甲氧基苯乙胺和甲醛的缩合物(48/80)致大鼠腹腔内肥大细胞调亡模型,考察TGA诱导中性粒细胞迁移与居留细胞、巨噬细胞及肥大细胞的关系。结果:与正常大鼠比较,采用灌洗法减少了居留细胞的大鼠,TGA诱导中性粒细胞迁移无显著性差异,作用与经典的能直接诱导中性粒细胞的趋化剂甲酰甲硫氨酰亮氨酰苯丙氨酸(fMLP)一致;而采用Tg刺激大鼠腹腔巨噬细胞增殖的大鼠,48/80致大鼠腹腔肥大细胞凋亡的大鼠,TGA诱导中性粒细胞迁移均具有显著性差异(P<0.01)。结论:TGA诱导大鼠中性粒细胞迁移不依赖于居留细胞,但居留细胞中的巨噬细胞能协同TGA诱导大鼠中性粒细胞迁移,肥大细胞能拮抗TGA诱导的大鼠中性粒细胞迁移。
28336	清开灵注射液中间体银黄液中黄芩苷含量近红外测定方法的建立和验证	目的:建立清开灵注射液生产过程中间体银黄液中黄芩苷的近红外定量模型,并对其进行方法学验证。方法:采用近红外透射模式,以高效液相色谱分析值为参考值,采用偏最小二乘回归法(PLS)建立黄芩苷含量的近红外定量校正模型。采用相关系数(R)、校正标准差(SEC)、预测标准差(SEP)等参数评价模型,并运用AP方法验证模型。结果:所建模型的Rcal和Rval为0.9978和0.9995,SEC和SEP为723.0μg/mL和513.8μg/mL,模型预测效果良好;在β-期望容差区间为90%,容许极限为15%,风险性为10%的约束下,该模型各项分析指标满足分析要求,最低定量限为8 025μg/mL。结论:当黄芩苷含量大于8 025μg/mL时,所建近红外分析模型稳健可靠,可用于清开灵注射液生产过程中间体银黄液中黄芩苷快速准确定量。
28337	张景岳《新方八阵》配伍规律研究	目的:以张景岳《新方八阵》167首内服方剂为研究对象,用数据挖掘方法探讨张景岳组方用药的规律。方法:基于频繁项集和关联规则分析。结果:通过频繁项集分析发现:出现频数最高的2味中药组合有2组:熟地黄+当归、熟地黄+炙甘草;3味中药组合为熟地黄+当归+炙甘草;4味中药组合为人参+熟地黄+当归+炙甘草。通过关联规则分析,挖掘出关联关系密切的规则30条,其中2味药对15条,3味药团15条。结论:《新方八阵》内服方剂数据挖掘的结果为张景岳学术思想和治病经验的具体体现,对临床组方用药提供了重要的参考价值。
28338	补肾中药为主的中西医结合治疗再生障碍性贫血的免疫学机制及疗效预测指标探讨	目的:研究补肾中药为主的中西医结合疗法治疗再生障碍性贫血(AA)的免疫学机制,并寻找AA疗效预测指标,以指导临床治疗。方法:研究主要观察应用以补肾中药为主的中西医结合疗法治疗后,AA患者外周血T细胞亚群和外周血象变化,观察总例数达85例。结果:中西医结合治疗AA后肾阳虚型和肾阴虚型总有效率分别为97.2%和61.2%,重型再障(SAA)和轻型再障(mAA)的总有效率分别为65.3%和91.7%;中西医结合治疗AA后肾阳虚组和肾阴虚组外周血的白细胞、血红蛋白、血小板均显著上升(P<0.01),且肾阳虚组外周血象恢复明显优于肾阴虚组(P<0.01);中西医结合再障治疗前肾阳虚和肾阴虚组患者CD3+、CD3+CD8+、CD45RO+、CD4+CD45RO+、CD8+CD45RO+、Th1/Th2明显升高(P<0.05,P<0.01),CD3-CD19+、CD3-CD16+C56+、CD3+CD8+HLA-DR+明显降低(P<0.01),治疗后肾阳虚组免疫功能恢复明显优于肾阴虚组;中西医结合治疗后肾阳虚和肾阴虚组的CD3+CD8+、CD3+HLA-DR+、CD8+CD45RO+变化显著。结论:①再障患者免疫功能紊乱,T细胞亚群出现异常变化;②补肾中药为主的中西医结合治疗再障的方法疗效可靠,具有调节免疫功能作用,促进造血恢复;③CD3+CD8+、CD3+CD8+HLA-DR+、CD8+CD45RO+可能作为再障疗效评价的指标用于临床实践。
28339	CD54和CD106在流感病毒FM1感染小鼠咽部黏膜上的表达	目的:研究咽部黏膜细胞中细胞间黏附分子-1(CD54)、血管细胞黏附分子-1(CD106)在小鼠流感病毒H1N1型FM1感染中的表达及其意义。方法:18～20g清洁级昆明小鼠40只,随机分为实验组和对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测和采用免疫组化技术检测咽部黏膜上CD54、CD106的表达。结果:ELISA检测实验组小鼠黏膜匀浆中CD54含量,免疫组化检测实验组小鼠黏膜细胞中CD54、CD106含量与对照组比较明显升高(P<0.01)。结论:CD54、CD106在小鼠流感病毒FM1感染中发挥了重要作用,有助于实验判断病毒感染的程度,对于治疗和预防病毒感染提供重要信息。
28340	艾滋病免疫重建不全患者Toll样受体信号转导通路改变及免疫2号方干预的影响	目的:采用基因芯片技术,从Toll样受体信号转导通路的角度,探讨艾滋病免疫重建不全患者的免疫失调机制及中药免疫2号方的干预作用。方法:采集4例艾滋病免疫重建不全患者疗前以及联合中药免疫2号方干预6个月后的外周血单个核细胞(PBMC),另以4例HIV抗体阴性健康献血员做对照,抽提mRNA,通过逆转录后以TLRs信号通路实时定量PCR芯片进行杂交,采用ΔΔCt方法计算RNA表达量,寻找TLR通路上显著表达的差异基因。结果:筛选出与艾滋病免疫重建不全有关的基因显著上调≥2倍的有5个(干扰素-γ、IL-6、IL-8等),下调≥2倍的基因有4个(TLR9、NF-κB等),通路上游以基因下调改变为主(TLR9、TOLLIP、TRIF等),下游则多为上调改变(AP-1、IL-6、IL-8)。联合免疫2号方干预后,相关基因显著上调≥2倍的有7个(IL-2、IL-10、TLR1等),无显著下调基因,对通路上游基因的上调作用最为显著(如TLR1、CD14、TRAF6)。结论:HAART免疫重建不全的艾滋病患者细胞内TLR9较正常人表达低下,IRAK1、NF-κB表达下调,提示TLR9介导的信号转导系统异常是艾滋病患者免疫重建不全发生的可能机制之一;免疫2号方调节机体免疫功能的机制可能主要通过上调TLR1和CD14表达,进而引起下游一系列通路信号分子传递而实现。
28341	病毒性心肌炎患者生活质量量表的信度与效度研究	目的:对条目筛选后形成的病毒性心肌炎患者生活质量量表的信度、效度进行考评。方法:使用病毒性心肌炎患者生活质量量表对100例临床诊断为病毒性心肌炎的患者和100名健康志愿者分别进行调查,以t检验、相关分析、Cronbach,sα系数、因子分析、多元逐步回归分析等方法考评量表的信度与效度。结果:本量表具有较好的重测信度、分半信度、同质性信度,提示量表具有较好的稳定性和精确性,量表条目的内部一致性可。同时量表具有较好的内容效度和区分效度,总体结构效度与研究者对量表构想结构基本相符,提示量表具有较高的准确性和有效性。结论:本量表具有较好的信度、效度,可作为病毒性心肌炎患者生活质量的评价工具,并可以补充用于中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效评价体系。
28342	寒燥对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠体质量及饮食量的影响	目的:揭示寒燥对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠体质量及饮食量的影响,为西北特点COPD防治措施的制定提供参考。方法:利用气管滴注弹性蛋白酶结合熏烟建立COPD模型大鼠36只,在此基础上复合寒燥应激建立COPD寒燥模型18只,并设立对照组13只,每只大鼠的体质量和每组大鼠饮食量结果用SPSS 11.5分析。结果:COPD组及COPD寒燥组体质量指数(BMI)和Lee,s指数均小于对照组(P<0.01),且COPD寒燥组此3项指标均小于COPD组(P<0.05,P<0.01)。COPD寒燥组每10g体质量每天进食量大于对照组和COPD组。结论:寒燥可以加剧并提前COPD模型体质量减轻和营养不良的症状,并增加进食量,但此状态非仅靠增加一般饮食可以改善。
28343	通利大肠对慢性阻塞性肺疾病大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响	目的:观察"通利大肠"对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠的外周血T淋巴细胞亚群的影响,从炎症调控角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法:用气管注射脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,宣白承气汤及其拆方作为实验用药随机分为正常组、模型组、治肠组、治肺组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃纯净水,各给药组灌胃相应中药,连续14d。流式细胞检测法检测外周血T淋巴细胞总数、辅助性T淋巴细胞(CD+3CD+4细胞)百分比、细胞毒性T淋巴细胞(CD+3CD+8细胞)百分比以及CD+4/CD+8水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠T淋巴细胞总数减少,CD+3/CD+8升高,CD+4/CD+8水平降低(P<0.01),CD+3/CD+4有降低的趋势。与模型组比较,治肠组CD+4/CD8+升高(P<0.05)。与治肺组比较,肺肠同治组的T淋巴细胞总数增加,CD+4/CD8+升高(P<0.05)。结论:通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,可影响COPD模型大鼠外周血T淋巴细胞的亚群分布,减少CD3+CD+8细胞的百分比,调节T淋巴细胞总数和CD3+CD+4细胞与CD+3CD+8细胞比例,这可能是COPD"从肠论治"效应产生的作用环节之一。
28344	白芍总苷联用甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的Meta分析	目的:系统分析白芍总苷(TGP)联用甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、CNKI、CBM全文数据库,以"甲氨蝶呤或白芍总苷和类风湿性关节炎"为检索词;纳入自1979年至2011年10月在国内外公开发表的TGP联用MTX治疗RA的随机对照实验(RCT);采用Cochrance系统评价的方法评价纳入研究的质量,并使用Rev2Man4.2版软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入10个RCT,合计患者781例,试验组为428例,对照组为353例。通过选择优势比(OR)以及95%的可信区间(95%CI)比较,治疗12及24周两时点所纳入研究的总有效率试验组均显著优于对照组(P<0.01);并且任意不良反应发生率试验组均低于对照组但差异无统计学意义。结论:TGP联合MTX较单用MTX,对RA治疗早期,在总有效率表现出一定的优势;且能够在一定程度上减少不良反应发生率,起到增效减毒作用。
28347	子宫内膜异位症患者周期性瘀血的临床研究	目的:研究子宫内膜异位症的周期性瘀血变化及与子宫内膜异位症相关指标的关系,探讨子宫内膜异位症的发病机制。方法:80例子宫内膜异位症患者分为月经前组(分泌晚期)38例和月经后组(增生早期)42例。同期随机抽取因各种非子宫内膜异位症良性疾病行腹腔镜手术的病人为对照组。测定3组血瘀积分及分级、血液流变学变化、血清及腹腔液糖类抗原125(CA125)水平。结果:①月经前组、月经后组血瘀积分及分级、血液流变学的变化、血清及腹腔液中CA125表达明显高于对照组(P<0.01);两组比较,月经前组各指标均显著高于月经后组(P<0.05);②血液流变学变化、血清及腹腔液中CA125表达与血瘀积分呈正相关。结论:子宫内膜异位症患者周期性瘀血变化结合相关指标可较客观的反映子宫内膜异位症病变,为临床的辨证、治疗、以及进一步的研究提供依据。
28348	子宫内膜异位症复发模型的建立及中药干预的研究	目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)术后复发的机制和罗氏内异方防治EMs术后复发的作用机制。方法:建立EMs复发模型,设置部分切除异位病灶前后均用药(A)和只在切除后用药(B)两组,分别给予罗氏内异方高、低剂量,达那唑干预,共6周,观察其病理改变和检测局部雌二醇(E2)和前列腺素(PGE2)水平。结果:复发移植物中有子宫内膜腺上皮和间质。复发病灶比原始病灶明显缩小,其大小决定于原始病灶大小。部分切除异位病灶后,A组中各用药组的大鼠异位病灶E2和PGE2含量明显下降(P<0.05,P<0.01),低剂量组病灶最小;B组中各用药组的异位病灶只有E2含量明显下降(P<0.05)。结论:建立EMs术后复发模型成功。手术能缩小异位病灶,但没有使局部的PGE2和E2下降,可能是致EMs术后复发的机制之一。术前术后应用低浓度的罗氏内异方在防治术后复发具有确切的疗效。
28351	顶空气相色谱法测定大黄中代森锰锌农药残留	目的:建立大黄中代森锰锌农药残留量的顶空气相色谱分析方法(火焰光度检测器)。方法:对顶空气相实验条件进行了优化。样品与氯化亚锡酸溶液在80℃烘箱中反应120min,在顶空进样器的样品槽平衡15min,采用DB-624毛细管柱分离样品,GC-FPD测定样品中代森锰锌农药的残留量。结果:代森锰锌在0.02-5mg/kg范围内峰面积和进样量成良好的线性关系(R2=0.9986),回收率在81.2%-110.8%之间,变异系数在5.1%-8.0%之间,最低检出浓度为0.005mg/kg。结论:该方法简便、快速、灵敏度高。
28357	慢性萎缩性胃炎虚瘀毒病机及健脾化瘀解毒干预的探讨	在慢性萎缩性胃炎(CAG)基础上发生的肠上皮化生和异型增生是典型的胃癌前病变,中医和西医都在积极探索其发病机制及防治手段。本课题组在临床实践的基础上提出脾虚夹瘀毒是CAG最基本的病机,并通过临床辨证梳理确立了健脾化瘀解毒的基本治则。丰富了中医辨证论治CAG的内涵,为病机学说的深入探讨奠定了基础。
28358	外感病滥用寒凉的原因分析	外感病滥用寒凉自古有之,于今尤甚。其原因有历史原因和现前原因两部分。历史原因包括:北宋时期,庞安时、朱肱等仅以季节和地域为凭,在辛温解表方中加入寒凉药,是外感病滥用寒凉的发端;金元时期,刘完素机械地强调"六气皆从火化",以自制双解散等通治外感病,使外感病滥用寒凉问题进一步恶化;明清之后,"温病概念的泛化"彻底改变了中医对外感病的诊治思路,使外感病用药普遍偏于寒凉等。现前原因包括:对"截断扭转"学说的错误理解,"中医西化"的不良影响,电视广告对患者的误导等。
28359	隐树模型几个关键指标的辨证意义	数据挖掘的各种算法模型能否真正量化地解释证候,关键是该模型所产生的有关指标能否合理地量化解释证和一组症状的关系。文章以抑郁症临床流行病学调查数据构筑的证候隐树模型为例子,分析了该模型所产生的互信息、累积互信息、信息覆盖度、条件概率等几个指标的辨证意义。认为:互信息可作为确定一组与某证有密切关联的症状的依据;累积互信息和互信息数值之间的比较可以把握症状提供给证的信息,从而判断症状的诊断价值;信息覆盖度可以考察与某证相关联的一组症状中究竟有多少症状、或有哪些症状就足可以把握该证的基本特征;而条件概率则可以通过该证关联的一组症状所表现出的变化来定量地刻画这个特征。
28360	基于中风病患者报告的结局评价量表的第二轮临床验证	目的:在前期工作的基础上,对研制的《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》(初稿)进行第二轮临床验证,进一步对其性能进行考评,最终形成适合中国国情的《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》,为进一步完善中风病中医临床疗效评价体系提供有效方法。方法:课题组在前期对《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》(初稿)进行性能考评,在得到良好的信度和效度的基础上,经过进一步筛选条目,形成了包含4个维度36个条目的中风病PRO量表,2010年11月-2011年3月对中风病PRO量表进行第二轮多中心临床验证,进一步考评量表的性能。结果:前后2次量表的分半信度分别为0.839和0.848,Cronbach,s Alpha系数分别为0.906和0.924;前后2次测评量表总分与SS-QOL量表总分相关系数分别为-0.511和-0.522;因子分析结果4个因子所包含的内容与我们预想的结果一致;前后2次PRO量表总分经非参数秩和检验,P<0.01。结论:《基于中风病患者报告的临床结局评价量表》的研制方法科学,具有良好的信度、效度和反应度,是进一步完善中风病中医临床疗效评价指标体系的有效工具。
28361	朝医四象人感觉神经传导机能的研究	目的:通过观察朝医四象组间及各组内的感觉神经传导差异等现象,探讨脏器大小与末梢神经传导机能之间的关联。方法:以100名健康人为对象,以填写辨象设问表以及专家研讨的方式进行朝医辨象,并进行正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉动作电位的检测,以比较组间及组内的神经传导参数。结果:与少阳人相比,太阴人的正中神经和尺神经近端潜伏期(P Lat)较长;其中,P Lat≥X+1S的神经组较P Lat<X+1S的神经组具有波幅降低、潜伏期延长和传导速度减慢等现象。太阴人的腓肠神经波幅低于少阳人,且太阴人和少阳人的右侧D SCV快于左侧D SCV;其中,与D SCV>X-S神经组相比,D SCV≤X-S神经组出现了D Lat延长和D SCV减慢的现象。结论:太阴人的血浊气涩体质导致了其正中神经和尺神经潜伏期的延长、腓肠神经波幅的降低(以及其左右差异);而少阳人则因过阳损阴体质导致其神经传导潜伏期的变短。
28362	人工神经网络在HIV/AIDS患者主要虚证诊断中的应用	目的:探讨人工神经网络技术在HIV/AIDS患者主要中医虚证诊断中的应用。方法:利用Clementine中的特征选择节点筛选142例脾气虚弱及肺脾气虚证HIV/AIDS患者的主要实验室指标,四诊信息中的主要症状和舌象进行网络训练,建立脾气虚弱和肺脾气虚的人工神经网络模型,将样本按3:1的比例分为训练集和测试集,训练集用于建立模型,测试集用于验证模型的正确率。结果:筛选出了发热、咳嗽咳痰、神疲乏力等10项对模型构建重要的指标,模型训练集诊断的正确率为87.25%,测试集诊断的正确率为80.00%。结论:人工神经网络模型能较好地诊断艾滋病患者脾气虚弱和肺脾气虚证型,在中医证型的诊断方面具有一定的应用潜力。
28364	中医药治疗银屑病的相关分子机制研究进展	银屑病是常见的难治性皮肤科疾病,对患者身心健康带来极大的影响。中医药治疗银屑病具有疗效好,副作用低的作用特点。文章就近年来中医药临床治疗银屑病所涉及的分子作用机制进行总结,分别从中医药对银屑病患者表皮细胞作用的分子机制、对免疫系统的细胞及分子作用的影响、对血循环及血流变的影响、对黏附分子、金属蛋白酶及其他分子表达的影响等方面进行综述。
28367	基于周仲瑛教授大样本“瘀热”病案数据挖掘分析研究报告	目的:通过大样本病案分析总结、整理国医大师周仲瑛教授从"瘀热"论治内科难治性疾病的临床经验。方法:从周仲瑛教授经治的6 005例临床病案中选择"瘀热"病案1 024例,建立"瘀热"病案数据库,从瘀热相关四诊信息、病机证素、方药3个方面进行总结分析。结果:①"瘀热"病机在临床病案中出现率为20.8%,涉及内外妇儿等科160种疾病;②瘀热病机信息表征依次是口干、便干、乏力、尿黄、胁痛、神疲、腹胀、头昏、关节不适等(均超过11%);③涉及病理因素以热、瘀、虚、瘀热为最多(均超过50%),病位主要在肝、肾,涉及五脏六腑;④凉血化瘀法的代表方是犀角地黄汤、桃仁承气汤、抵当汤、白薇煎,常与化湿、滋阴、益气、清热等方药配伍使用。结论:"瘀热"可见于临床多种疑难病症过程中,临床信息表征具有一定规律可循,常与其他病机兼夹复合为患,且瘀热每多兼阴虚。
28369	中药口服治疗非酒精性脂肪肝临床随机对照试验的系统评价	目的:系统评价中药口服治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效和安全性。方法:参考Cochrane协作网系统评价的方法,检索4个数据库中有关中药口服治疗非酒精性脂肪肝的临床随机对照文献。根据纳入标准,由两位评价员独立进行文献筛选、资料提取和交叉核对。采用Jadad评分标准评价文献质量,疗效判定采用软件RevMan4.2进行异质性检验、Meta分析和敏感性分析。对不良反应进行描述性分析。对发表偏倚情况进行漏斗图分析。结果:有8篇文献共743例患者纳入。Jadad评分结果显示只有3篇文献为较高质量研究。在改善TC、BMI指标方面,治疗组疗效优于对照组;在改善CT、B超指标方面,两组差异无统计学意义;在改善临床总有效率、TG、AST、ALT、临床症状/证候方面,两组疗效不能确定。中医药治疗脂肪肝的安全性较高。结论:目前尚无足够的证据证明中药口服比西药或安慰剂口服治疗非酒精性脂肪肝更有效。尚需要设计多中心、大样本的随机双盲对照试验,并加强中医药疗效评价指标研究以提高证据强度。进一步规范不良反应的报道。
28371	健脾理气法治疗功能性消化不良脾虚气滞证及对内脏敏感性影响的研究	目的:评价健脾理气法治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床疗效及探讨其对内脏敏感性的影响。方法:采用随机单盲阳性药对照方法,将80例功能性消化不良脾虚气滞证患者随机分为试验组和对照组各40例,最后纳入疗效统计78例,其中治疗组40例、对照组38例,分别给予健脾理气方和多潘立酮治疗,治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗后、治疗结束后1个月,记录患者的中医证候积分、中医单项症状积分,水负荷试验指标进行评价。结果:①中医证候总体疗效评价:试验组治疗后有效率为82.5%,明显优于治疗前(P<0.001),且试验组优于对照组(P<0.05)。②试验组对缓解胃脘或脘腹胀满、胃脘疼痛、嗳气、呃逆的效果优于对照组(P<0.001)。③内脏敏感性评价:两组治疗前与治疗后,阈值饮水量、饱足饮水量、饱足近端胃容积差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,水负荷试验各指标两组比较,治疗后在阈值饮水量、饱足饮水量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾理气方治疗功能性消化不良脾虚气滞证具有良好的临床疗效,并有改善功能性消化不良患者内脏敏感性的作用。
28372	慢性萎缩性胃炎寒湿入络病机探讨	慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体减少为主要病理表现的疾病,其病程较长,久病入络,可归属中医络病范畴。文章从"寒湿入络"角度对慢性萎缩性胃炎的发生、病理变化及治疗进行了论述,认为"脾胃虚弱,寒湿之邪,深伏胃络"为慢性萎缩性胃炎的根本病机,临床上应以健脾化湿,辛温通络为治疗原则。经临床验证该法不论对于慢性萎缩性胃炎症状改善,还是胃黏膜萎缩的病理逆转均有显著疗效。
28373	李光荣教授治疗免疫性不孕症经验	李光荣教授是我国著名中医妇科专家,治疗不孕症积累了丰富的经验。李教授结合现代医学理论,认为免疫性不孕症患者多素体肾脾虚弱,复因起居不慎,或不洁性行为,导致湿热之邪乘虚内侵,与血相结,阻滞冲任、胞宫。病机以湿、热、瘀血为标,以肾、脾虚弱为本,证属本虚标实。治疗则根据扶正祛邪的原则标本兼治,补肾健脾以促进气血精髓化生,清热祛湿活血以通利胞宫、胞脉。
28374	干燥综合征的从脾胃论治观点探析	干燥综合征是以口干眼燥等为主要临床表现的慢性炎症性自身免疫疾病,目前治疗尚无切实有效的药物,多为对症治疗。文章从干燥综合征的病因病机、症状及治疗方面阐述了其和脾胃的关系,认为其病因病机为燥邪外袭,损伤脾胃气阴,或脾胃本虚,水液代谢异常,气阴生化受阻,从而出现口眼干燥、鼻腔干燥、吞咽困难、关节肿痛、肌无力等症状,因此该病的主要治则为健脾益气,益胃养阴。从脾胃着手治疗该病方可标本兼治,有利于彻底根治此病。
28375	李仝教授治疗肿瘤经验偶拾	李仝教授从事中西医结合防治恶性肿瘤病工作多年,擅长治疗疑难杂症。"火郁发之"为临床治疗郁病的常用方法,无论火郁何处,用药都当避免一味苦寒泻火,必须使用温散药物,使郁火得以清泄、发散。白细胞减少症中医辨证多为脾阳虚、毒瘀互结,从阳虚毒瘀论治,采用温补脾肾、化瘀解毒法治疗,能够取得较满意疗效。多发性骨髓瘤辨证多为肾气亏虚、毒瘀互结,治疗采用补肾填髓、化湿、逐瘀、解毒之法,可取得较好疗效。
28376	王玉英教授治疗痤疮经验	痤疮是临床常见疾病,病程缓慢,易于反复。王玉英教授对痤疮的治疗有独到的经验和体会,临床疗效显著。王教授认为,痤疮发病与肺、脾、胃、肝、肾等多脏腑的气机功能失调密切相关,治疗上应从整体出发,详辨患者气血、寒热、虚实的变化,调理患者体质,使其恢复阴阳平衡,肌肤气血流通,从而达到治愈痤疮的目的。具体的治疗思路有理气宣肺,解表散邪;健脾和胃,扶正祛邪;理气活血,调补肝肾;内外兼治,因人制宜。文章列举王教授治疗的医案两则,以期使读者对王教授的治疗思路有更深入的了解。
28377	特发性血小板减少性紫癜中医药治疗探讨	特发性血小板减少性紫癜(ITP)系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。该病反复发作,不易治愈。笔者通过文献研究并结合临床经验从病因病机、辨证分型与治法、专方专药治疗等方面,系统论述了中医对该病的认识,治疗优势及自己的见解;并阐述了难治性ITP的主要病机为脾肾两虚,气血亏虚,兼有瘀血,病位主要在脾、肾;提出治以补肾健脾,调理气血,祛瘀生血为法的新思路,创建了芪龙调血方,对该病的中医药治疗具有重要指导意义。
28378	运脾化滞法在婴幼儿便秘治疗中的应用	婴幼儿便秘临床用润肠通便药常不能收到满意疗效,或者停药后不能自主排便,严重者后期服用润肠通便药也不能促进排便,久而久之,形成顽固性便秘,影响患儿生长发育。笔者认为,婴幼儿便秘多与饮食喂养不当致脾运失常、滞结肠腑,大肠传导迟滞有关,治疗注重恢复脾胃运化功能,有助于提高临床疗效。治法以运脾化滞促肠动为主,辅以升降活血、柔润滋养,并注意慎用泻下。同时列举典型病例说明运脾化滞法在婴幼儿便秘治疗中的具体应用。
28379	黄连温胆汤加减临证治验	目的:介绍黄连温胆汤加减治疗临床各种情绪失调所致病症的经验。方法:用黄连温胆汤去甘草、大枣之甘甜滋腻以清热化痰,加柴胡、郁金、合欢皮疏肝解郁,并随症灵活化裁,辅以心理疏导,治疗诸多情绪失调所致的病症,如五更泻者加健脾化湿、收涩止泻之品,如苍术、白术、泽泻、芡实、乌梅等;焦虑者加安神之品,如生龙牡、磁石、炒枣仁、夜交藤等;低热者加清心泻火,滋阴清热之品,同时佐以通腑泻热,使热邪得出,如栀子、石膏、知母、黄柏、大黄。结果:用上述方法治疗五更泄、焦虑、低热均取得了较好疗效。结论:黄连温胆汤对情绪失调所致的病症有效。
28380	温阳化痰穴贴配合基础治疗防治支气管哮喘临床应用疗效观察	目的:探讨温阳化痰穴位贴敷外治法防治支气管哮喘的作用。方法:对照组采用基础治疗,治疗组在此基础上加温阳化痰穴贴治疗。用中医症状积分评定法及尼莫地平法进行中医证候疗效评定。结果:与对照组相比,治疗组在改善支气管哮喘患者临床症状、中医证候及肺功能指标方面,疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组患者年住院费用和年住院天数均低于对照组(P<0.05)。结论:使用温阳化痰穴位贴敷外治法防治支气管哮喘疗效肯定,能够延长发病的间隔,减少发作的次数,间接减少医疗费用。
28382	有机阴离子转运肽oatp2b1在痰湿证大鼠组织中表达及意义	目的:通过观察痰湿状态下大鼠有机阴离子转运肽oatp2b1基因和蛋白表达来探讨oatp2b1在痰湿转运中的作用。方法:24只大鼠随机分为2组,正常组、模型组各12只。模型组采用高脂饮食造模3个月,每只大鼠取脾、肝、肾组织各1块。采用实时荧光定量PCR、Western Blot方法及免疫组化法检测组织中oatp2b1的基因表达、蛋白表达情况。结果:模型组肝、肾组织中oatp2b1 mRNA表达量高于正常组(P<0.01,P<0.05);而模型组脾组织中oatp2b1 mRNA表达量低于正常组(P<0.01)。两组oatp2b1蛋白在脾、肝、肾组织有不同程度表达,但差异无统计学意义。模型组中脾脏的巨噬细胞、肝脏的枯否氏细胞及肾小管上皮细胞均有oatp2b1蛋白分布,较正常组表达增强。结论:痰湿伤脾,脾失运化状态下,肝、肾在痰湿转运中发挥重要作用,oatp2b1可能是机体参与痰湿运化的物质基础之一。
28383	艾燃烧生成物对SAMP8小鼠血清Th1/Th2细胞因子的影响	目的:观察艾燃烧生成物对SAMP8小鼠血清Th1/Th2细胞因子的影响。方法:选用6月龄SAMP8小鼠70只,采用2×3析因设计,随机分为模型组和6个艾烟干预组,每组10只;另以10只同月龄SAMR1作为正常组。6个艾烟干预组分别用相应浓度和时间的艾烟进行熏灸。以血清γ扰素(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)含量作为检测指标。结果:模型组小鼠血清IFN-γ水平显著高于正常组,而IL-4水平则显著低于正常组(P<0.05);艾烟干预各组小鼠血清IFN-γ和IL-4水平或与模型组相当,或优于模型组;析因分析显示,时间和浓度两因素对血清IFN-γ和IL-4含量的影响不存在交互作用。时间因素对血清IFN-γ和IL-4的含量无影响,但浓度因素对两者含量有显著影响(P<0.05)。结论:一定浓度的艾烟可以通过对Th1/Th2细胞因子平衡的调节而起到显著的抗衰老作用。
28384	“醒脑开窍”针刺法早期介入对脑缺血再灌注大鼠SOD及MDA的影响	目的:观察"醒脑开窍"针法早期介入对脑缺血再灌注模型大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。方法:将SD成年雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺治疗组、药物治疗组,采用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,造模成功后,针刺治疗组于造模成功3h后给予"醒脑开窍"针刺法治疗,药物治疗组于造模成功5h后予香丹注射液腹腔内注射。治疗2h后测定血清及脑组织中SOD活性和MDA含量。结果:针刺可提高模型大鼠血清及脑组织SOD活性,且血清MDA有降低趋势,但差异无统计学意义。结论:"醒脑开窍"法早期介入可对SOD、MDA具有一定调节作用,推测针刺对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织的保护作用是通过提高SOD活性,抑制脑组织局部脂质过氧化反应,减轻氧自由基对脑组织的损害实现的。
28385	据“天津市大学生痤疮发病因素相关性调查”论中医养生与美容	目的:通过对天津市大学生寻常痤疮的流行现况及相关危险因素的分析,探讨中医养生与美容的联系。方法:2008年9-11月对天津市2006-2008级在校大学生痤疮发病情况进行横断面问卷调查。多因素Logistic回归分析结果显示:睡眠不足、喜食油炸或肥腻食品、油性肌肤、混合性肌肤、经常使用彩妆化妆品为危险因素。结论:痤疮发生的危险因素与日常生活习惯、饮食、护理等养生方面有着密切的关系。
28386	肺间质纤维化临床分期与证候分布规律探讨	目的:探讨肺间质纤维化临床分期与证候学分布规律。方法:回顾性分析了204例肺间质纤维化住院病历,根据患者临床表现、胸部HRCT特点、肺功能以及动脉血气分析情况,分为早期、慢性迁延期和晚期,总结肺间质纤维化临床分期与证候学分布规律。结果:肺纤维化不同分期其证候学分布各有特点,早期(10例)以风寒袭肺和风热犯肺为常见诱因,以痰热郁肺与痰瘀阻络为常见证型,以络脉痹阻,气血不通为基本病机特点;慢性迁延期(64例)证属本虚标实,虚实夹杂,肺痹与肺痿并存,以气虚(肺气虚、脾气虚、肾气虚)血瘀痰阻之证最为常见。肺纤维化晚期(130例)本虚至极,由肺及肾至心,以肺肾两虚、痰瘀阻络为常见证型,以气血不充、络虚不荣为其病机实质特征。结论:肺间质纤维化证候学分布特征与临床分期密切相关。
28388	212例高脂血症患者中医证候特点与ApoE基因多态性的相关性分析	目的:探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与高脂血症中医证候特点的相关性。方法:采用全序列基因测序法检测212例高脂血症患者和100名健康体检者的ApoE基因型。结果:共检出6种基因型,分别是E2/2、E3/3、E4/4、E2/3、E2/4、E3/4;E2/4+E3/4+E4/4型构成比中存在差异,气滞血瘀证显著高于脾肾阳虚证,E2/2+E2/3型中痰浊阻遏证显著低于脾肾阳虚证(P<0.05,P<0.01);气滞血瘀证和肝肾阴虚证ε4等位基因频率均明显高于脾肾阳虚证(P<0.05)。结论:ApoE基因型多态性与高脂血症中医证候特点具有一定的相关性。
28389	下肢动脉粥样硬化与相关影响因素和疾病的中医证型特点分析	目的:探讨下肢AS与相关因素、疾病的中医证型,并力求通行。方法:将317例下肢AS患者按证候分型,分析其与相关因子的关系。结果:①血脂异常远大于其他诸因子,差异显著(P<0.005)。②痰浊阻滞>气阴两虚>瘀血阻络>阳虚寒凝>湿热湿毒,痰浊阻滞、湿热湿毒与其它各型差异显著(P<0.005)。③痰浊阻滞BMI增高为首,血脂异常次之;瘀血阻络冠心病为首,高血压、BMI增高、血脂异常、脑梗塞次之;气阴两虚糖尿病并发症为首,糖尿病次之;阳虚寒凝脑梗塞为首;湿热湿毒型占2.73%,以糖尿病、糖尿病并发症、BMI增高、血脂异常为主。结论:下肢AS以痰浊阻滞为主要证型,气阴两虚、瘀血阻络型为次要证型,阳虚寒凝、湿热湿毒型又次之。
28390	三位八步逐层推拿法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察	目的:对三位八步逐层推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察、比较。方法:从腰椎间盘突出症患者中选取95名,随机分为推拿组48例和牵引组47例。分别将两组的临床疗效和治疗前后疼痛评分进行对比分析。结果:推拿组有效率为95.8%,痊愈率为56.3%;牵引组有效率为83.0%,痊愈率为12.8%。两组治疗后疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且推拿组疼痛改善更为显著(P<0.01)。结论:三位八步逐层推拿法对于腰椎间盘突出症的治疗具有良好的临床疗效,且明显优于牵引治疗。
28391	中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的临床观察	目的:通过临床观察中药熏蒸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应,以对该疗法治疗RA作出客观评价。方法:收集RA病人36例,随机将观察对象分为中药熏蒸组(熏蒸组)与非中药熏蒸组(非熏组)。治疗1疗程(20d)后,比较两组治疗前后及组间关节症状、体征、中医症状、炎症指标(血沉、C-反应蛋白)、健康评估问卷(HAQ)的变化,以及安全指标(血常规、肝肾功能、心电图等)的影响。结果:熏蒸组总有效率为95%,ACR70改善30%,明显高于非熏组(P<0.01);C-反应蛋白较非熏组明显降低(P<0.05)。但在关节症状、体征、中医症候、HAQ、血沉变化上两组无明显差异。安全指标均无明显差异。结论:中药熏蒸疗法治疗RA有效且安全。
28393	经前平颗粒对愤怒模型大鼠皮质中5-HTR2C表达的干预作用	目的:观察愤怒反应模型大鼠顶区皮质和额区皮质5-羟色胺2C受体(5-HTR2C)的表达以及中药经前平颗粒的干预作用,探讨其可能的中枢作用机制。方法:采用居住入侵结合社会隔离的方法制备愤怒反应大鼠模型,并予以经前平颗粒进行药物干预,运用半定量RT-PCR和Western Blot方法检测大鼠顶区皮质和额区皮质中5-HTR2C mRNA及其蛋白表达水平。结果:与正常组相比,愤怒模型大鼠顶区皮质和额区皮质中5-HTR2C mRNA和蛋白表达均显著性升高(P<0.05,P<0.01),经前平颗粒可显著下调其异常表达(P<0.01)。结论:愤怒情志刺激可导致大鼠顶区皮质和额区皮质5-HTR2C表达升高,经前平颗粒可对5-HTR2C表达异常变化起到调节作用,提示5-HTR2C基因与愤怒情绪密切相关,并且可能是经前平颗粒的中枢作用靶点之一。
28394	糖络宁对糖尿病大鼠坐骨神经氧化应激及超微结构的影响	目的:探讨中药复方糖络宁对糖尿病大鼠坐骨神经氧化应激及超微结构的影响。方法:SD大鼠55只,随机选取12只为正常对照组,余43只大鼠予一次性腹腔注射STZ建立糖尿病大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、糖络宁组、α-硫辛酸组。两给药组干预4个月后,用透射电镜观察各组大鼠坐骨神经的超微结构,检测坐骨神经丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活力和半胱天冬酶3(Caspase-3)活性。结果:与正常对照组相比,模型组的MDA含量和Caspase-3活性明显升高(P<0.05),SOD、CAT的活力明显下降(P<0.05)。与模型组相比,糖络宁组和α-硫辛酸组的MDA含量和Caspase-3活性明显下降(P<0.05),SOD、CAT的活力明显升高(P<0.05)。糖络宁组的MDA含量、Caspase-3活性和SOD、CAT的活力,与α-硫辛酸组相比差异无统计学意义。透射电镜观察坐骨神经超微结构显示模型组部分纤维髓鞘增厚或松解,轻度轴索变性。糖络宁组仅见少数纤维髓鞘松解,病变明显轻于模型组。结论:中药复方糖络宁可能通过提高SOD、CAT的活力、清除脂质氧化终产物MDA,减轻糖尿病周围神经病变(DPN)的过氧化损伤,减少坐骨神经细胞凋亡,延缓DPN的进展。
28395	高效液相色谱-二极管阵列检测器同时测定中药中玉米赤酶烯酮和α-玉米赤霉烯醇	目的:建立同时测定不同中药中真菌毒素玉米赤酶烯酮(ZON)和α-玉米赤霉烯醇(α-ZOL)的高效液相色谱法,并采用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-ESI-MS/MS)对阳性结果进行确证。方法:样品经甲醇-水溶液(80:20,v/v)提取,免疫亲和柱净化,C18分析色谱柱分离,以水-乙腈(50:50,v/v)为流动相,检测波长236nm,测定结果采用HPLC-ESI-MS/MS进行确证。结果:在0.02-2.50μg/mL范围内,ZON和α-ZOL的线性相关系数均为0.9998。通过添加回收试验,ZON 3个添加水平的回收率为83.8%-98.1%,相对标准偏差为0.9%-7.3%;α-ZOL 3个添加水平的回收率为88.4%-95.5%,相对标准偏差为1.9%-6.2%。ZON和α-ZOL的定量限(S/N=10)分别为18μg/kg和15μg/kg。结论:该方法简便,准确,适用于中药中微量真菌毒素ZON和α-ZOL的检测。
28396	中药淫羊藿对大鼠乳腺癌骨转移模型疼痛和破骨细胞的影响	目的:研究中药淫羊藿对大鼠乳腺癌骨转移模型的疼痛、肿瘤生长及破骨细胞活性的影响。方法:将雌性SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、淫羊藿组和唑来膦酸组,每组16只。胫骨内注射MRMT-1细胞建立乳腺癌骨转移模型,各组分别给予对应药物。造模后第19天时观察疼痛行为(机械痛觉超敏、过敏和热痛觉过敏);第21天取材,测定肿瘤体积,核医学方法测定骨矿物质含量和骨密度,抗酒石酸酸性磷酸酶染色计数破骨细胞。结果:与模型组相比,淫羊藿组机械痛觉超敏、过敏和热痛觉过敏减轻(P<0.01,P<0.05),骨矿物质含量和骨密度升高(P<0.05,P<0.01),破骨细胞减少(P<0.05),而肿瘤体积也有下降趋势但差异无统计学意义。结论:中药淫羊藿可以减轻乳腺癌骨转移大鼠的疼痛,具有减轻骨吸收和保护骨质的作用,抑制破骨细胞过度激活是其重要作用机制。
28398	活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子表达的影响	目的:观察中药复方活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子(VEGF)mRNA和蛋白表达的影响。探讨中医药治疗糖尿病视网膜病变(DR)的机制。方法:采用链脲佐菌素(65mg/kg)一次性腹腔注射的方法,建立糖尿病大鼠模型,将78只SD大鼠随机分为模型组和活血解毒方高剂量组(15.4g/kg)、中剂量组(7.70g/kg)、低剂量组(3.85g/kg)及导升明组(0.167g/kg),每组13只,另设13只正常对照组。造模成功后,灌胃给药,24周后处死动物。检测血清和视网膜全层中VEGF的表达;采用Real-time PCR法检测视网膜VEGF mRNA的表达。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠血清中VEGF的含量增加(P<0.01),与模型组相比,各用药组VEGF的含量均下降,但差异无统计学意义。与正常对照组相比,模型组的视网膜全层VEGF表达增加(P<0.01),各用药组与模型组相比显著降低(P<0.01)。与正常对照组相比,模型组的VEGF mRNA表达升高,而各用药组的表达比模型组降低(P<0.01)。结论:活血解毒方可能通过降低糖尿病大鼠视网膜VEGF的表达,延缓DR的发生和发展。
28399	挥发性成分在橡胶膏剂处方中的作用及如何提高其稳定性	在中药橡胶膏剂的处方中,多含有薄荷醇(薄荷脑)、冰片、樟脑、水杨酸甲酯等挥发性成分,文章通过对这类成分的促进药物透皮吸收的作用,本身具有的杀菌、消炎、止痛、镇痛的作用,以及在制备橡胶膏剂的过程中,起到了软化橡胶的作用,进行文献总结。针对其含量的多少对中药橡胶膏剂舒适性和成型性的影响,提出采用包合技术、脂质体技术、微囊化技术等控制此类成分的挥发,达到控制其含量的作用。
28400	益心解毒方对Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪血流动力学的影响	目的:观察益心解毒方对Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪血流动力学的影响。方法:巴马小型猪40只,随机抽取4只小型猪作为假手术组采用左冠状动脉前降支放置缩窄环的方式制备小型猪慢性心肌缺血心功能不全模型,随机分为模型组、地高辛组、芪参益气滴丸组、益心解毒方组,每组6只。测定股动脉收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP),左室内压峰值(LVSP),左室舒张末压(LVEDP),左室内压上升,下降最大速率(±dp/dtmax)和左心室射血时间(LVET)。结果:与假手术组比较,模型组SBP、DBP、MAP、LVSP、LVEDP和±dp/dtmax显著降低(P<0.01);与模型组比较,地高辛组、芪参益气滴丸组和益心解毒方组SBP、DBP、MAP、LVSP、±dp/dtmax显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:益心解毒方能够显著改善Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪的心功能。
28401	艾叶水煎液外用对豚鼠口腔溃疡模型的影响	目的:观察艾叶水煎液外用对豚鼠口腔溃疡模型的影响。方法:以90%苯酚溶液灼烧豚鼠面颊造口腔溃疡模型,观察大、中、小剂量艾叶水煎液外用对豚鼠口腔溃疡模型溃疡面积变化、溃疡程度、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)含量及溃疡局部病理组织学变化的影响。结果:用苯酚溶液造豚鼠口腔溃疡模型成功,与模型组相比,大、中、小剂量艾叶水煎液可显著减小口腔溃疡面积(P<0.01),显著降低血清TNF-α水平(P<0.01),显著减轻局部病理变化;大、中、小剂量艾叶水煎液可显著减轻口腔溃疡水肿程度(P<0.01,P<0.05)。结论:艾叶水煎液外用对豚鼠口腔溃疡模型有较好的治疗作用。
28402	全真一气汤对肾不纳气证COPD模型大鼠甲状腺、肾上腺、性腺激素水平的影响	目的:探讨全真一气汤对肾不纳气证慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠甲状腺、肾上腺、性腺激素水平的影响。方法:SO2熏吸+腺嘌呤饲料饲养复制肾不纳气证COPD大鼠模型。中药组用全真一气汤进行治疗,西药组用氨茶碱治疗,实验结束后对照观察大鼠血清中的甲状腺激素、皮质醇、性激素含量差异。结果:与西药组、模型组比较,中药组大鼠血清中的甲状腺激素、皮质醇、性激素含量明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:全真一气汤可调节下丘脑—垂体—甲状腺、肾上腺、性腺轴功能,从而起到补肾纳气的效果。
28404	天蚕壮阳散对肾阳虚雄性亚健康大鼠免疫功能的影响	目的:探讨天蚕壮阳散对肾阳虚雄性亚健康大鼠免疫功能的影响。方法:运用维生素B4(嘌呤法)建立肾阳虚雄性亚健康大鼠模型,造模成功后分为肾阳虚亚健康模型组、天蚕壮阳散组、金匮肾气丸组、古汉养生精组。分别运用药物干预大鼠,观察各组大鼠的体质量、活动情况、胸腺指数、脾脏指数,使用ELISA法检测大鼠血清IgG、IgA、IgM水平,进行统计分析后评价大鼠免疫功能状况。结果:天蚕壮阳散能改善模型组大鼠肾阳虚症状,提高模型组大鼠胸腺指数、脾指数,提高模型组大鼠血清IgA、IgG、IgM水平。结论:天蚕壮阳散可以提高肾阳虚雄性亚健康大鼠的免疫功能。
28405	平喘Ⅰ号对呼吸道合胞病毒致哮喘小鼠ICAM-1及NO的影响	目的:观察平喘Ⅰ号对呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起BALB/c哮喘小鼠肺组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血清一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其治疗哮喘发作的作用机制。方法:72只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、平喘Ⅰ号低、中、高剂量组6组,每组12只。予RSV致敏,除正常对照组和模型对照组用等量0.9%氯化钠溶液外,其余各组用相应药物干预14d。末次激发48h后取肺组织和血清分别采用免疫组化和ELISA法测定各组ICAM-1和NO含量。结果:与正常对照组比较,模型对照组小鼠ICAM-1、NO含量明显增高(P<0.01)。与模型对照组比较,平喘Ⅰ号各剂量组和地塞米松组均可降低哮喘小鼠ICAM-1和NO水平(P<0.01或P<0.05),其中平喘Ⅰ号高剂量组与地塞米松组水平接近。结论:平喘Ⅰ号能降低哮喘小鼠ICAM-1、NO含量,并具有量效关系。由此推测,通过降低ICAM-1和NO水平,从而减轻气道炎症反应,是平喘Ⅰ号治疗哮喘的作用机制之一。
28406	小柴胡汤治疗杂病探微	小柴胡汤不但能和解少阳,而且能疏肝解郁,清热透表,袪除半表半里之邪,使胸胁、脘腹内郁之邪得以缓解,使机体得到改善。凡是由于肝气横逆犯胃或邪在少阳经引起的病变,无论男女老少,病变在脏在腑,或在经脉之间,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效。本方不但可治胃及十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、急性扁桃体炎、感冒发热、经期感冒、经前期紧张综合征,而且还可治妊娠感冒、产后发热、偏头痛和抑郁症等疾病。
28407	补肾活血复方含药血清对大鼠成骨细胞磷酸化GSK-3β、p38MAPK及ERK1/2蛋白的影响	目的:观察补肾活血复方含药血清对大鼠成骨细胞磷酸化糖原合成激酶3β(GSK-3β)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)及细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)蛋白的作用。方法:3月龄SD雌性大鼠灌胃制备空白血清和含药血清,并分离培养1日龄新生鼠颅骨成骨细胞。实验分为空白血清组和含药血清组,分别采用MTT、ELISA、Western-blot等方法检测两组成骨细胞的增殖、ALP和BGP的分泌及磷酸化GSK-3β、p38 MAPK和ERK1/2蛋白的变化。结果:与空白血清组相比,含药血清组可明显促进成骨细胞的增殖、ALP和BGP的分泌,并促进胞内磷酸化p38 MAPK和ERK1/2蛋白的表达,对磷酸化GSK-3β蛋白的表达未见明显影响。结论:补肾活血复方含药血清可促进大鼠成骨细胞的增殖和分化,提高p38 MAPK和ERK1/2蛋白磷酸化水平。
28408	萱草花的HPLC指纹图谱	目的:建立萱草花药材高效液相色谱(HPLC)指纹图谱分析方法,为有效控制萱草花药材的质量奠定基础。方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent C18柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-0.5%醋酸水溶液梯度洗脱,检测波长为254nm,流速为1mL/min,柱温为25℃,分析了10批不同产地萱草花药材的HPLC指纹图谱。结果:在选定的色谱条件下,通过相似度分析软件确定了12个色谱峰构成萱草花药材的特征峰。结论:该分析方法稳定可靠,为萱草花药材的鉴别和质量评价与控制提供了依据。
28409	大黄与虫对药含药血清对胰岛素样生长因子-I和表皮生长因子促进人子宫肌瘤细胞增殖的影响	目的:观察大黄虫对药不同剂量含药血清对胰岛素样生长因子-I(IGF-I)和表皮生长因子(EGF)促进原代培养人子宫肌瘤细胞增殖的影响。方法:原代培养并建立人子宫平滑肌瘤细胞系,采用中药血清药理学方法处理细胞,以MTT比色法检测不同剂量含药血清作用于经IGF-I、EGF处理的子宫肌瘤细胞12、24、48、72h的光密度值,计算细胞存活率。结果:大黄虫对药含药血清可抑制IGF-I、EGF对子宫肌瘤细胞的促增殖作用。结论:大黄虫对药含药血清通过抑制IGF-I、EGF对子宫肌瘤细胞的增殖作用,发挥其抑制肌瘤生长的作用,这可能是该对药治疗子宫肌瘤的机理之一。
28410	解毒化瘀方对白血病K562/A02细胞耐药逆转作用及NF-κB信号表达的影响	目的:探讨解毒化瘀方中药血清对白血病K562/A02耐药细胞耐药逆转作用及NF-κB信号表达的影响。方法:采用MTT法检测解毒化瘀方中药血清对K562/A02细胞毒作用,流式细胞仪检测解毒化瘀方中药血清对K562/A02细胞内化疗药物浓度的影响,用Western blot法检测解毒化瘀方中药血清对NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα的表达的影响。结果:解毒化瘀方中药血清对K562/A02细胞生长抑制作用呈浓度依赖性,能够增加K562/A02细胞内化疗药物的浓度,下调K562/A02细胞NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα表达,从而降低NF-κB信号。结论:解毒化瘀方中药血清能够逆转K562/A02细胞耐药,其耐药逆转机制可能与下调K562/A02细胞NF-κB信号表达有关。
28411	椒枝软胶囊的质量控制研究	目的:建立椒枝软胶囊的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)法对椒枝软胶囊中的亚麻酸、重楼皂苷进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)法对椒枝软胶囊中的重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ进行定量测定。结果:在TLC谱图中能检出亚麻酸、重楼皂苷的特征斑点;HPLC法测得重楼皂苷Ⅰ在0.4908-4.908μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.42%,RSD为1.36%;重楼皂苷Ⅱ在0.4276-4.276μg线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为101.00%,RSD为1.52%。结论:该方法准确、灵敏,重现性好,能有效地控制椒枝软胶囊的质量。
28412	蕲蛇水提取物对胶原诱导性关节炎大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-10的影响	目的:探讨蕲蛇水提取物对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)的影响。方法:大鼠随机分为正常对照组,CIA模型组,蕲蛇水提取物高、中、低剂量组,醋酸泼尼松组(PAT)。用牛Ⅱ型胶原诱导大鼠CIA模型。治疗过程中观察大鼠的关节肿胀程度、关节炎指数。治疗21d后处死大鼠,采用ELISA方法观察大鼠血清中的TNF-α、IL-6和IL-10的水平。结果:给药后治疗组能降低大鼠的踝关节肿胀程度,关节炎指数及大鼠血清TNF-α,升高血清中IL-10。结论:蕲蛇可以显著减轻CIA大鼠踝关节肿胀程度和关节炎指数,并且呈剂量—效应相关。蕲蛇水提取物高剂量组可以抑制CIA大鼠异常的自身免疫反应,通过下调血清中TNF-α含量,上调IL-10的含量,调节其免疫状态,达到治疗CIA的作用。
28413	解毒活血通络中药复方含药血清对人脐静脉内皮细胞LOX-1、TNF-α、ICAM-1表达的影响	目的:研究解毒活血通络中药复方防治动脉粥样硬化的作用机制及其效应靶点。方法:选取新西兰大耳白兔18只,随机分为3组,分别以生理盐水和解毒活血通络中药复方、阿托伐他汀连续灌胃7d,心脏采血,分离血清;体外培养人脐静脉内皮细胞,用脂多糖(LPS)刺激后,用含药血清干预,收集细胞,用Real-time PCR方法和Western Blot方法分别检测凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)mRNA和蛋白表达、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA表达。结果:与空白对照组比较,用LPS刺激人脐静脉内皮细胞后,引起LOX-1 mRNA和蛋白、TNF-α、ICAM-1 mRNA的高表达(P<0.01),与模型组比较,用中药含药血清干预,显著抑制LOX-1mRNA和蛋白、TNF-α、ICAM-1 mRNA的高表达(P<0.01,P<0.05)。结论:解毒活血通络中药复方对LPS刺激后的人脐静脉内皮细胞具有保护作用,其机制与解毒活血通络中药复方对LOX-1、TNF-α和ICAM-1表达有抑制作用,减少单核细胞与血管内皮细胞黏附有关。
28414	天麻钩藤颗粒对利血平致偏头痛模型小鼠的影响	目的:探讨天麻钩藤颗粒对利血平致偏头痛模型小鼠的影响,为该复方制剂临床应用的拓展提供参考。方法:采用利血平致小鼠偏头痛模型,观察天麻钩藤颗粒对模型小鼠行为学、血中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力以及脑组织肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的影响。结果:天麻钩藤颗粒能提高偏头痛小鼠的体温(P<0.01),增加自主活动和悬尾活动次数(P<0.05,P<0.01),提高SOD活力(P<0.05),降低血清NO含量(P<0.01),升高脑组织E、NE、5-HT的含量(P<0.05,P<0.01)。结论:天麻钩藤颗粒对利血平致偏头痛有治疗作用,其作用机制与调节血中NO、SOD、MDA含量及脑组织E、NE、5-HT等单胺类神经递质的含量有关。
28415	喜炎平注射液与溶媒配伍稳定性研究	目的:研究不同用量的喜炎平注射液与5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液配伍药液的稳定性。方法:将喜炎平注射液与5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液分别按1:250;2:250;5:250;10:250;20:250;30:250的比例配伍后,考察配伍后0-6h内药液的性状、pH值、不溶性微粒、主要成分磺化物E含量、液相指纹图谱的变化情况。结果:配伍药液的性状、pH值、主要成分磺化物E含量、液相指纹图谱相似度在配伍后的0-6h内没有显著差异,而不溶性微粒数量有较大变化。结论:喜炎平注射液与5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液配伍4h内比较稳定,为了保证临床用药安全建议配伍使用控制在4h内,且喜炎平注射液用量不宜大于20mL。
28416	不同产地夏枯草药材HPLC特征图谱	目的:建立夏枯草药材高效液相色谱(HPLC)特征图谱分析方法,为科学评价夏枯草药材质量提供参考。方法:采用Diamonsil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-0.1%的磷酸水溶液梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长210nm,柱温:30℃。所得不同样品的特征图谱用相似度评价软件进行相似度分析,用SPSS进行聚类分析。结果:建立了夏枯草的特征图谱,分析了10个产地夏枯草药材的HPLC特征图谱,经相似度分析,确定了29个色谱峰为夏枯草药材特征峰,指认了其中的8个共有峰。结论:该方法简便、准确、重现性好,研究结果初步说明了不同产地夏枯草药材的差异与相似性,为夏枯草的质量评价和质量控制提供了参考。
28417	五灵胶囊对脂多糖诱导枯否细胞内核转录因子-κB表达的作用	目的:通过体内、体外实验探讨五灵胶囊(WL)对免疫性肝脏炎症反应的作用机制。方法:制备卡介苗(BCG)+免疫佐剂+脂多糖(LPS)诱导小鼠免疫性肝损伤模型,WL灌胃给药12d,处死小鼠分离血清并制备肝组织蛋白;予大鼠WL 10、6.25g/kg灌胃4d,腹主动脉取血并制备含药血清;另取SD大鼠分离原代肝细胞和原代枯否细胞(KCs);采用Transwell小室下层培养KCs,含药血清-KCs条件培养上清对小室上层肝细胞作用。酶法测定免疫性肝损伤小鼠血清AST、ALT及条件培养上清中AST、ALT和LDH-L活性。取KCs培养成单层并同步化24h,PDTC和WL分别干预KCs 24h,再加入60μg/L的LPS诱导12h,Real-time PCR检测LPS诱导KCs表达MCP-1、IL-1、TNF-αmRNA水平,Western Blot检测免疫性肝损伤肝组织中和体外培养KCs表达TNFRⅠ、NF-κBs亚蛋白及IκKβ、IκB。结果:WL明显降低免疫性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性并抑制肝组织内活化NF-κB信号通路;含药血清Ⅰ、Ⅱ组明显抑制活化KCs分泌促炎因子损伤肝细胞,WL抑制LPS诱导KCs表达NF-κBs信号通路蛋白,下调MCP-1、IL-1、TNF-αmRNA表达。结论:WL治疗慢性肝病炎症反应的作用机制与下调活化NF-κBs信号通路蛋白,阻滞KCs释放过量促炎因子所致肝细胞损伤相关。
28418	血府逐瘀提取物对佐剂关节炎大鼠治疗作用的研究	目的:探讨活血化瘀药物治疗类风湿性关节炎(RA)的机制。方法:以佐剂性关节炎(AA)大鼠为模型,观察血府逐瘀提取物对其血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)及滑膜组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。结果:AA大鼠血清TNF-α和NO及滑膜组织中VEGF的表达均高于正常对照组;高、中剂量血府逐瘀提取物组的TNF-α和NO及滑膜组织中VEGF的表达低于模型组。结论:血府逐瘀提取物可改善AA大鼠足趾肿胀程度,降低病理评分,降低异常升高的TNF-α、NO及抑制滑膜组织中VEGF的过度表达,得出瘀血闭阻可能是RA的发病机制之一。
28419	广防己中马兜铃酸Ⅰ的提取工艺优选及真菌发酵对其含量的影响	目的:优化广防己中马兜铃酸Ⅰ的提取工艺,并探讨真菌发酵降低毒性作用的可能性。方法:采用L9(34)正交设计,以提取时间、溶剂倍数、甲醇浓度、提取次数4个因素为考察指标,直接加热回流法提取,采用高效液相色谱法(HPLC)测定广防己及其两种药用真菌(F1菌和F2菌)发酵品溶液中马兜铃酸Ⅰ的含量,流动相为乙腈-1%冰醋酸水溶液(51:49),流速为1.0mL/min,检测波长315nm,柱温30℃。结果:最佳制备工艺为粉末40目,加10倍量60%甲醇直接加热回流提取一次1h;与广防己药材相比,两种发酵品GF1和GF2中马兜铃酸Ⅰ的含量均明显下降,下降率分别为68.67%和52.67%,且有新的色谱峰出现。结论:该工艺马兜铃酸Ⅰ提取率高,稳定性好,提示真菌发酵可能对广防己的减毒具有一定的意义。
28420	补肾活血颗粒对去势大鼠血生化的影响	目的:观察补肾活血颗粒对去势大鼠血生化一般指标钙(Ca)、磷(P)、雌激素(E2),骨形成指标碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP),骨吸收指标抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP5b)、I型胶原C端肽(CTX)、羟赖氨酸糖苷(GHYL)的影响。方法:取24只雌性大鼠切除卵巢造成骨质疏松模型,随机分成补佳乐组、模型对照组、假手术组、补肾活血组4组,各组对应给予补佳乐、0.9%氯化钠溶液、0.9%氯化钠溶液、补肾活血方灌胃3个月,采用全自动生化检测Ca、P、ALP,用ELISA方法检测E2、TRAP5b、BGP、CTX、GHYL。结果:应用补肾活血颗粒后大鼠血生化一般指标Ca、P下降,E2升高,成骨细胞分泌的骨形成指标ALP、BGP升高,胶原蛋白的分解产物CTX、GHYL有所升高,而破骨细胞分泌的TRAP5b并没有明显改变。结论:从血生化可以推测补肾活血颗粒对增强成骨细胞分化增值及活性功能作用明显,而对破骨细胞作用并不显著。
28421	大柴胡汤对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺水通道蛋白1的作用	目的:研究大柴胡汤对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠胰腺水通道蛋白1(AQP1)的作用。方法:72只雄性SD大鼠随机分为对照组、ANP组、0.9%氯化钠溶液(NS)组和大柴胡汤组,造模后3h、6h、12h时间点每组分别处死6只。测定血清淀粉酶、血清AQP1含量;胰腺组织HE染色并按Schmidt方法对其进行严重度评分;伊文思蓝(EB)染料血管外渗法检测组织毛细血管通透性;免疫组化及Westen Blot检测胰腺组织AQP1蛋白表达。结果:大柴胡汤组腹水量明显低于ANP组(P<0.05);各时间点ANP组血清淀粉酶水平高于对照组(P<0.01);ANP组胰腺组织EB含量显著高于对照组(P<0.05);ANP组胰腺免疫组化及WB检测AQP1蛋白含量均低于对照组(P<0.05);大柴胡汤组血清淀粉酶水平较ANP组显著降低(P<0.05);大柴胡汤组胰腺组织病理改变较ANP组减轻;胰腺组织EB含量低于ANP组(P<0.05),免疫组化及WB检测AQP1蛋白表达均显著低于ANP组(P<0.05)。结论:大柴胡汤预处理可以改善ANP大鼠模型的疾病严重程度,降低毛细血管通透性,其机制可能与上调ANP大鼠胰腺AQP1的表达有关。
28422	不同产地大黄中微量元素含量的主成分分析及聚类分析	目的:研究不同产地大黄微量元素含量、特征性元素以及分布特征。方法:采用ICP-OES法测定5个不同产地大黄及贵州土大黄中各微量元素的含量,并采用主成分分析法和聚类分析法对测定结果进行特征分析。结果:经主成分分析得3个主成分,其累计方差贡献率达91.61%。第1主成分的方差贡献率为48.75%,故确定其所对应的Fe、B和As为大黄所含特征元素。聚类分析方法将5个大黄样品基本按地域性聚为2组;将6个样品聚为3组。结论:Fe、B和As是大黄特征性元素,不同产地大黄的微量元素含量存在差异且呈一定地域分布性。本试验可为大黄的资源开发、质量控制以及深入研究提供参考依据。
28423	乙肝系列中成药对免疫性肝纤维化大鼠肝功能和肝纤维化指标的影响	目的:采用乙肝系列中成药(乙肝清热解毒颗粒、乙肝益气解郁颗粒、乙肝养阴活血颗粒)探讨中医清热解毒法、益气解郁法、养阴活血法单独使用及联合应用对免疫性肝纤维化模型大鼠肝功能和血清肝纤维化四项指标的影响。方法:用猪血清腹腔注射诱导免疫性肝纤维化模型,成模后再用乙肝系列中成药进行干预治疗,用全自动生化分析仪测定肝功能,用放射免疫分析法测定血清肝纤维化四项指标。结果:猪血清诱导的肝纤维化大鼠血清中ALT、AST、HA、LN、IV-C和PC-Ⅲ含量均明显升高(P<0.05,P<0.01),经乙肝系列中成药治疗后,上述指标明显降低(P<0.05,P<0.01),且合方效果优于单方,清热解毒法和益气解郁法的联合应用能更好的改善肝功能,清热解毒法和养阴活血法的联合应用能更好的改善肝纤维化四项指标。结论:中医清热解毒法、益气解郁法、养阴活血法对免疫性肝纤维化有一定的防治作用,能降低肝纤维化程度,同时可减轻肝细胞损伤,改善肝功能。
28424	滨蒿总黄酮提取物的抗流感病毒作用	目的:观察滨蒿总黄酮提取物(滨蒿总黄酮)在体内外的抗流感病毒作用。方法:体外抗病毒实验观察样品对狗肾传代细胞(MDCK)的毒性,观察病毒致细胞病变(CPE)法测定样品在体外抑制甲、乙型流感病毒的半数抑制浓度(IC50),并计算选择指数(SI)。体内抗病毒实验用流感病毒鼠肺适应株(PR8)滴鼻感染小鼠建立流感病毒性肺炎模型,以死亡保护率、生命延长率和肺指数等为指标,评价样品的保护作用。结果:滨蒿总黄酮对甲、乙型流感病毒致细胞病变的IC50分别为74.6μg/mL、98.5μg/mL,SI分别为16.8、12.7;滨蒿总黄酮以200、400mg/kg剂量灌胃给药对小鼠流感病毒性肺炎模型有明显的保护作用,其死亡保护率分别为36.4%、54.5%;生命延长率分别为29.0%、38.2%;滨蒿总黄酮400mg/kg剂量对流感病毒性肺炎小鼠肺指数有明显的抑制作用,抑制率为25.9%。结论:滨蒿总黄酮在体内外均有明显的抗病毒作用。
28426	湘A颗粒剂合并抗病毒疗法对艾滋病发病期脾虚湿盛和肝郁气滞证患者临床症状体征的影响	目的:观察湘A1号、A2号颗粒剂合并抗病毒治疗对改善艾滋病发病期脾虚湿盛和肝郁气滞证患者临床症状体征的疗效及安全性。方法:采用随机、安慰剂对照和双盲、多中心的研究方法,对108例中医辨证为脾虚湿盛证、肝郁气滞证的艾滋病(AIDS)患者进行临床观察。结果:湘A颗粒剂治疗24个月后主要症状体征积分均有不同程度的下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组与B组比较,湘A1号对脾虚湿盛证患者的症状体征改善效果更加明显;湘A2号对肝郁气滞证患者的症状体征改善效果更加明显。结论:湘A1号、A2颗粒剂合并抗病毒治疗能明显改善艾滋病发病期患者的症状体征,临床应用安全,未见明显不良反应。
28427	肝衰竭患者胃气定量评估及其与预后的关系	目的:建立胃气损伤的量化评分表,进行信度和效度的检验;探讨肝衰竭患者胃气损伤与预后的关系。方法:①采用前瞻性多中心病例队列随访研究,观察136例肝衰竭患者入院起1、3、6个月的胃气损伤评分和血清生化学指标、终末期肝病模型(MELD)评分、生存状况;②根据食欲减退程度、腹胀程度、胃气上逆程度、腹泻程度、乏力程度、神色、营养状况、舌苔望诊等8项指标制订胃气评估量表,进行信度检验;制订具有中医特色的肝衰竭预后判断模型,并与MELD模型进行对照。结果:①该胃气评估量表具有稳定性和一致性。②胃气损伤评分与MELD评分的呈正相关。相关系数r=0.323,P<0.01。同时肝衰竭死亡组与存活组之间胃气1评分、MELD1评分差异具有显著意义;③胃气1模型作为死亡风险预测的ROC曲线下面积为0.663,P=0.001。当胃气损伤评分为11分时,其预测死亡风险的灵敏度为62%,特异性为60%。结论:该胃气评估量表简便实用,经内在信度检验,具有稳定性和一致性;胃气损伤评分与MELD评分呈正相关;该胃气评估量表及中医预测模型可预测肝衰竭疾病近期死亡风险。
28428	基于“大气论”的岭南重症肌无力病机阐述	大气有"撑持全身"的重要作用,大气虚损和重症肌无力密切相关;以大气虚损立论重症肌无力不仅要重视大气本身,亦当重视在大气生成过程中发挥重要作用的肝、脾、肾;湿热、痰/瘀/郁、毒是影响脏腑及大气气机的重要因素,也是重症肌无力患者病情加重或迁延的重要因素,与大气虚损具同等重要地位;滞是重症肌无力患者虚实搏结病理状态的概括;适当应用天然药物、顺从脏腑规律进行调节有助于重症肌无力患者症状的改善和病情的向愈。结合岭南重症肌无力发病的地域特点,文章从以上方面进行了探讨。
28431	不同生长年限人参中8种酶活力比较	目的:通过对4、5、6、7年生人参中的8种酶活力进行比较,为人参的生长发育研究奠定基础。方法:采用中性缓冲液提取粗酶液,应用分光光度法对4个不同生长年限的人参中苹果酸脱氢酶(MDH),乳酸脱氢酶(LDH),乙醇脱氢酶(ADH),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PDH),超氧化物歧化酶(SOD),葡萄糖磷酸异构酶(GPI),谷丙转氨酶(GPT)和延胡索酸酶(Fumarase)8种酶活力进行比较。结果:除SOD和GPI外,其他6种酶活力均是6年生人参样品最高,4年生样品活力最低。结论:这8种酶的活力可以作为不同生长年限人参生长发育研究的理论依据。
28435	健脾补肾活血膏方对维持性血液透析患者营养不良状态的影响	目的:观察健脾补肾活血中药膏方对维持性血液透析(简称"血透")患者营养不良状态的影响,初步探讨中药膏方的疗效和安全性,为临床应用中医药干预维持性血透患者营养不良提供参考。方法:36例血透患者,按患者接受膏方治疗的意愿分为膏方治疗组和对照组,治疗组在规律血透、对症治疗以及饮食指导等基础上服用中药膏方3个月。观察、记录两组患者治疗前后在人体测量指标(身体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围)、实验室指标(血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、蛋白分解代谢率)、主观综合性营养评估(SGA)评分、临床症状的变化等,分析和评价膏方的临床疗效。结果:健脾补肾活血膏方提高了血红蛋白、血清白蛋白、蛋白分解代谢率水平;改善了SGA评分及临床症状。结论:健脾补肾中药膏方在一定程度上改善了维持性血透患者营养不良状态。
28437	疏肝健脾通络法治疗糖尿病胃轻瘫30例疗效观察	目的:探讨疏肝健脾通络法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组用疏肝健脾通络中药,对照组用多潘立酮,对比两组的临床疗效和治疗前后血浆胃动素(MTL)、血管活性多肽(VIP)水平。结果:治疗组的总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.33%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);血浆MTL、VIP水平在治疗组前后比较有显著性差异(P<0.05);用药后治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药疏肝健脾通络法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效明显。其作用机制之一可能是通过调节血浆MTL、VIP的分泌而达到治疗效果。
28439	中晚期非小细胞肺癌常见中医证型与血清前炎症因子水平相关性研究	目的:探讨中晚期非小细胞肺癌常见中医证型与血清前炎症因子水平的关系。方法:选择符合条件的中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者90例及正常人30名,其中符合中医证型诊断标准的虚证、痰证、血瘀证患者各30例,所有入选受检者采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测前炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。组间血清前炎症因子水平比较采用单因素方差分析。结果:NSCLC患者不同中医证型血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均以痰证组最高,血瘀证组次之,虚证组最低。虚证组、痰证组、血瘀证组血清IL-1β、IL-6和TNF-α均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);虚证组IL-1β、IL-6和TNF-α及痰证组IL-1β水平低于血瘀证组,差异均有统计学意义(P<0.05);虚证组IL-1β、IL-6和TNF-α水平也低于痰证组,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:中晚期NSCLC虚证、痰证、血瘀证与血清前炎症因子表达程度存在一定相关性。
28441	血府逐瘀汤加减配合功能锻炼治疗中风后遗症临床观察	目的:探讨血府逐瘀汤配合功能锻炼治疗中风后遗症的临床效果。方法:将160例脑中风后遗症患者随机分为观察组与对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗与护理工作;观察组予以血府逐瘀汤加减配合功能锻炼治疗。治疗前后进行功能评价,随访1年观察脑中风有无复发。结果:功能锻炼6个月后,两组患者肢体运动、语言等功能均有程度不等的恢复,巴氏指数量表(BI)、生存质量评定(QOL)改善,观察组与对照组的总有效率分别为95.00%、78.75%,1年复发率为6.85%、12.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:血府逐瘀汤加减配合系统的功能康复锻炼可以有效促进脑中风后遗症患者肢体功能、语言、心智功能的恢复,改善日常生活能力和提高生活质量,降低复发率,对脑中风后遗症患者的康复具有积极而重要的作用。
28442	灵脾宣痹强督汤治疗强直性脊柱炎276例报告	目的:验证并探讨灵脾宣痹强督汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:对276例强直性脊柱炎患者进行灵脾宣痹强督汤内服,配合中药熏蒸、针灸理疗。以1个月为1个疗程,观察其疗效并进行分析。结果:经过平均157d的治疗,总有效率为97.12%。经6个月以上随访,病情稳定者占90.95%。结论:灵脾宣痹强督汤是治疗强直性脊柱炎行之有效的方法。
28443	基于决策树方法的冠心病心绞痛合并糖尿病患者理化指标与气虚证关联模式的建立	目的:利用决策树的数据挖掘方法建立冠心病心绞痛合并糖尿病患者临床常规检测指标与气虚证的关联模式。方法:将临床收集的108例冠心病不稳定性心绞痛合并糖尿病患者的临床基本资料、中医四诊信息及临床常规检测指标进行综合分析。在t检验、非参数分析、Spearman相关分析基础上,进一步采用决策树的数据挖掘方法探讨气虚证与临床常规检查指标之间的对应性关系。结果:以射血分数、P-R间期等6个核心指标建立的气虚证决策树模型的检测正确率为77.78%。结论:决策树模型可以清晰、直观的进行冠心病心绞痛合并糖尿病患者气虚证的判断,在气虚证—理化指标对应模式的数据挖掘中体现出一定的优势。
28446	解毒散结汤外治扁平疣临床疗效研究	目的:验证解毒散结汤外涂治疗扁平疣患者的疗效和安全性。方法:76例患者随机分成对照组和治疗组,对照组应用0.1%维A酸霜,外涂,2次/d;治疗组应用自拟解毒散结汤,外涂,2次/d,疗程均为4周,观察靶皮损扁平疣数量、局部不良反应;随访1个月,观察复发情况。结果:对照组完成36例,脱落2例(5%),治疗组完成37例,脱落1例(3%),对照组总有效率为44%,治疗组总有效率为73%,两组经Ridit分析比较:χ2=2.12,P<0.05,差异显著,其中治疗组疗效优于对照组;治愈病例随访1个月,对照组复发4例,复发率为67%,治疗组复发1例,复发率为8%,复发率低于对照组(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:解毒散结汤外涂治疗扁平疣具有一定临床疗效和安全性。
28447	北京地区冠心病发病与六气及气象的相关性研究	目的:研究北京地区冠心病发病与六气气象的相关性,探讨影响冠心病发病的气候因素。方法:冠心病发病数据来源为北京中医药大学东直门医院心血管科1997年-2007年收治的全部住院病例,共计1 901例。气象资料由北京市观象台提供,六气资料按中医运气学说理论推演。将病例数按六气分段进行描述性分析;并将气温、水汽压、相对湿度、降水量、风速、低云量和舒适度7项气象指标作为自变量,将冠心病病例数作为因变量,进行单因素偏相关分析和多元线性回归分析。结果:冠心病的病例数在初之气、五之气和终之气3个阶段较多,在二之气、三之气和四之气3个阶段较少。冠心病的发生与平均气温、平均相对湿度、平均水汽压和平均风速呈负相关,与平均降水量、低云量和舒适度呈正相关,其中与相对湿度、风速、降水量及舒适度的相关性有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:冠心病的发生在六气各段气中有一定的规律,主要受风速和相对湿度的影响,并与中医对六气致病特点的认识一致。
28448	国医大师徐景藩诊治杂症临证经验撷萃	国医大师徐景藩教授,以擅治脾胃病而著称于杏林。他不仅在诊治脾胃病方面形成了一套独到的理论体系,还在其它疑难杂症治疗方面经验丰富,尤其是将脾胃病理论用于治疗其它系统疾病如痹证、阳痿、郁病、肝病等方面,取得满意疗效。
28449	洪广祥教授治疗哮喘经验介绍	文章阐述了洪广祥教授创立哮喘的发病观"气阳虚弱是哮喘发作的重要内因,痰瘀伏肺是哮喘发作的夙根,外感六淫是哮喘发作的主要诱因"。介绍了洪教授在临床具体辨治支气管哮喘3种思路与经验用药。首先提出全程温肺治疗哮喘:在缓解期治本,需重视温阳益气护卫;发作期治标,需重视温肺散寒平喘。再者洪教授认为"痰瘀气阻"是气道变应性炎症和气道高反应性的病理基础。因此需涤痰行瘀,疏利气机,畅通气道。最后指出哮喘是个虚实夹杂,本虚标实的疾病。因此必须虚实并治,标本兼顾。
28450	张锡纯方药临床应用发微	张锡纯为近代著名医家,张氏制方,本于经典,源于实践,方求精简,量大效宏,其自创方剂约200首,采用古人成方或民间单验方亦近200首,重要方药所附医案多达数十例,从辨证论治到选方用药,均切近实际,讲求实效,且见解独到。笔者运用其方药治疗内科杂病常获效验,故举临床验案四则以证。
28451	王今觉教授治疗肝硬化临床用药浅析	探讨王今觉教授临床治疗肝硬化用药经验,即审因论治,善用行气活血、化湿软坚之品,强调虚实兼顾,重视运用药物的性味归经及临证加减,通过探析王老师临床治疗经验,促进名老中医临床经验的学术继承。
28452	徐珊教授调畅气机法治疗慢性胃炎经验	总结徐珊教授调畅气机法治疗慢性胃炎学术思想和临证经验。气机失于通降是慢性胃炎的重要病因病机,治疗慢性胃炎从气滞、气逆、气虚、气陷4个方面着手,所选方药多用辛开苦降配伍,调畅气机,化浊和胃。
28455	艾滋病相关性腹泻从脾论治的探讨	目的:探讨艾滋病相关性腹泻从脾论治的理论依据。方法:通过研究古代文献中泄泻与脾的关系的论述,结合现代免疫学及分子生物学对脾的功能研究以及艾滋病相关性腹泻临床治疗方面的报道,分析脾在艾滋病相关性腹泻发生过程中所起的作用以及艾滋病相关性腹泻从脾论治的可行性。结果:脾在艾滋病相关性腹泻的发生、发展过程中起举足轻重的作用。结论:对艾滋病相关性腹泻进行临床治疗,必须重视脾的作用。
28457	王新月教授从肝论治溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎(UC)情志致病的发病率正逐渐增高,很多溃疡性结肠炎患者的发病、复发或加重,受情志影响非常明显。王新月教授治疗此类UC患者多在分期辨证用药的基础上,由从肝论治入手,调理气血,兼顾脾胃、心、肾,收效显著。
28459	从大气下陷论治慢性病经验举隅	慢性病具有起病隐匿、病因复杂、反复发作、迁延难愈等特点。随着社会发展、环境因素及生活方式的变化,慢性病已逐渐成为威胁人类健康的首要原因。文章叙述了大气和大气下陷概念及病机特点,提出大气下陷与慢性病密切相关,以病毒性心肌炎后遗症与进行性肌营养不良治疗为例,证实了从大气下陷论治慢性病的疗效并分析了益气升陷法的优势作用。
28460	朱章志教授论治消渴病之“温阳三法”浅探	普通认为"阴虚燥热"乃消渴病基本病机,"养阴清热"为其治疗大法。而朱章志教授认为,阳气不足乃消渴病容易发病、容易产生多种并发症及难以治愈之主要病理基础,治疗消渴病宜以"首辨阴阳"为准绳而强调"阳主阴从",以"六经辨证"为宗旨而强调"三阴病"为本,温护三阴阳气乃治疗消渴病之根本方法,太阴重在"温运",少阴首在"温扶",厥阴贵在"温达",此乃执三端而统全局之法。
28461	慢性咳嗽证治体会	慢性咳嗽病因系外感与内伤互为因果,表证多不明显,风、痰、寒等病理产物夹杂,加之久病耗气伤阴,燥热内生,病久者或可兼夹瘀血导致气血不通畅,气机不利是疾病久治不愈的关键。
28463	中医治疗慢性阻塞性肺疾病研究的策略与实践	文章围绕中医临床研究中若干关键问题,基于近年中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要研究进展并结合笔者的研究实践展开讨论。内容主要包括病机研究"正虚积损"理论的提出,证候分类与诊断标准的制定,疗效评价研究的系统评价和疗效的实证及综合评价方法的探索,诊疗指南的研究,疗效评价指标体系的建立与测评工具的研制,动物模型的建立与机制探讨包括稳定期模型的优化、COPD急性加重期(AECOPD)模型建立及病证结合模型的建立与评价等。文章还就有关COPD研究提出应着重4点:①病机与证候学研究应着眼于基于COPD变化规律而完善证候辨证的规范/标准并达到共识;②疗效评价研究要注重突出中医治疗优势评价方法的研究与应用;③诊疗指南制定应结合不同实际因素(地域、气候等)而不断完善更新;④有关模型的建立与应用等基础研究应结合中医药疗效特点和临床应用的实际而注重有关方法学研究。
28464	艾滋病咳嗽的中医病因病机特点研究	咳嗽作为艾滋病患者肺部感染的主要症状,严重影响了艾滋病患者的生活质量。目前对艾滋病咳嗽的病因病机并未形成统一的认识,根据艾滋病的发病特征和临床特点,中医各家以整体观为指导,对艾滋病咳嗽的病因病机多数从内伤角度加以论述,认为人类免疫缺陷病毒复制致肺脾肾受损,正气亏虚是艾滋病咳嗽的主要病因病机特点,痰湿瘀浊乃属其重要病理因素。
28465	阴虚体质与卵巢储备功能下降	目的:通过对卵巢储备功能下降患者中医体质的调查,探讨患者体质类型分布规律和特点,为疾病的干预和转归寻找判断依据。方法:随机抽取168例确诊的卵巢储备功能下降患者进行问卷调查,采用标准化的中医体质量表测评得分,分析患者体质类型的分布规律。结果:卵巢储备功能下降患者中以阴虚质较多见,其次是气郁质、血瘀质。结论:根据卵巢储备功能下降患者主要为阴虚体质的特点及形成规律,应用中医"治未病"思想,从改善阴虚体质等方面着手,对预防及早期干预治疗卵巢储备功能下降提供辨治思路。
28466	中药抗肺炎克雷伯菌及逆转耐药性的研究进展	肺炎克雷伯菌已成为院内感染的重要病原菌,且多重耐药菌株不断出现,已经成为临床治疗感染的一大难题。中药凭借自身优点受到广泛关注,其多重抗菌活性为解决病原菌的多重耐药提供了新的思路。文章介绍了肺炎克雷伯菌多重耐药机制、传播机制和具有抗菌作用的中药,从消除耐药质粒、抑制灭活酶和主动外排方面阐述了抗菌中药逆转菌株耐药性的作用,并探讨抗菌中药研究中存在的一些问题,以期为临床用药和抗菌药物的研发提供参考。
28467	益气活血方治疗类风湿性关节炎疗效观察	目的:探讨益气活血方治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法:以益气活血方治疗气虚血瘀型类风湿性关节炎患者76例,分析其临床资料,判断疗效。结果:益气活血方治疗类风湿性关节炎可改善患者的局部疼痛、肿胀,总有效率(治愈+显效+有效)为89.5%。结论:益气活血方治疗类风湿性关节炎有明显疗效。
28468	任应秋研究《伤寒论》的学术渊源	任应秋是各家学说的创立者和《黄帝内经》研究的大家,同时对仲景学说也颇有研究,特别是对《伤寒论》的研究非常全面和深入,文章着重探讨任应秋研究《伤寒论》的学术渊源和特点,以期更加深入的理解任教授治《伤寒论》的学术思想。
28470	酒剂在《圣济总录》中的应用	酒剂是将药物用白酒或黄酒以一定的方法处理后,使药物有效成分溶于酒中,滤去药滓制成,具有活血通络、易于发散和助长药效的特性,能够增加药物祛风通络和补益作用,可作内服和外用。《圣济总录》为北宋著名方书,其中酒剂应用非常有特色。文章从酒剂的调制方法、服用方法和应用范围3个方面,对书中的酒剂作了系统的归纳总结,对指导临床具有一定意义。
28471	《诸病源候论》中有关“毒”的病因研究	本研究运用文献计量学、分类学等研究方法,通过对我国现存的第一部病因病机证候学专著《诸病源候论》中有关病因"毒"的内容进行归纳整理和系统研究,结果发现书中提到"风毒"、"寒毒"、"热毒"等40种毒邪,涉及患斑毒病候、脚气痹弱候、夏日沸烂疮候等共186条,其中热毒、毒气、虫兽毒、风毒、食毒的出现频率较高,从而进一步完善、发展中医病因范畴"毒"之学说。
28475	糖尿病周围神经病变的中医证候特点研究	目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的中医证候特点和相关因素。方法:450例DPN患者的病历资料经整理后统一辨证分为气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、气滞证6个单证。结果:单证频率前3位依次为:血瘀证(70.89%)、阴虚证(64.89%)、气虚证(57.33%);以复合证型为主(89.11%),其中以虚实夹杂为主(89.78%),阴阳两虚血瘀最多见(23.44%);本虚角度上来讲,不同病程组证型构成比有显著性差异(P<0.05),病程大于10年组中阴阳两虚、或兼痰瘀证最多(34.16%);不同病程组痰瘀互结证出现率较高(17.77%-28.00%),但组间无显著性差异。Logistic回归分析提示年龄、周围神经症状、针刺痛觉、糖尿病病程、舒张压水平是阴阳两虚证的危险因素。结论:血瘀是DPN的关键病机;DPN后期出现阴阳两虚为本的病机演变。
28476	乙肝后肝硬化患者报告结局评价量表条目的建立及筛选	目的:在中医理论指导下,对先期所构建的乙型病毒性肝炎(以下简称"乙肝")后肝硬化患者报告结局评价量表(PHBC-PRO)预试表进行条目筛选及考核,为乙肝后肝硬化的中医临床疗效评价提供科学、客观、可量化的工具。方法:基于病证结合研究思路及前期临床流行病学调查结果,建立由64条条目组成的PHBC-PRO量表条目池及预调查表。通过对临床预调查的147例患者量表资料采用条目分布考察法、t检验法、离散趋势法、分辨力系数法、相关分析法、克朗巴赫系数法等方法的分析,对条目进行筛选与优化。结果:设定条目被所选方法中至少4种同时删除为筛选标准,最终形成由57个条目组成、涵盖3个领域(生理、心理及社会)的PHBC-PRO量表,经克朗巴赫系数法检验,提示信度较好(α=0.955)。结论:遵循国际PRO量表研制的原则和方法构建的中医PHBC-PRO量表,符合中医理论及量表规范、具较强的可操作性及适用性,可用于中医对乙肝后肝硬化患者临床证候及疗效的客观评价。
28477	逆灸命门穴对正常大鼠力竭游泳时间及HPA轴的影响	目的:观察逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间及游泳力竭后下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴的影响。方法:将大鼠按游泳能力随机分为空白对照组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸命门+力竭组,分别干预20d后进行力竭游泳,观察力竭时间的差别,并采用生化法检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质醇(CORT)的含量。结果:逆灸命门+力竭组力竭游泳时间较力竭对照组明显延长(P<0.05)。各组内HPA轴的3种激素表现同步:与空白对照组相比,逆灸命门组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量无明显变化;力竭对照组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量极显著升高(P<0.01);与力竭对照组比较,逆灸命门+力竭组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量明显降低(P<0.01)。结论:运动力竭后HPA轴出现过度应激,逆灸命门穴可缓和其应激程度,这可能是逆灸命门穴能提高大鼠的运动耐力,延长其游泳力竭时间的部分机制。
28478	新疆地区皮肤瘙痒症与西北燥证病证相关性分析	目的:揭示新疆地区皮肤瘙痒症与西北燥证的病证联系,为从异病同治角度制定新疆地区皮肤瘙痒症防治策略提供流行病学依据。方法:采用病例对照研究设计,收集77例皮肤瘙痒症病例组,155例无病对照组,对两组西北燥证罹患率及积分进行比较;对病例组病情和临床辨证证情分别与西北燥证证情作病证切合指数分析及典型相关分析,探求二者之间病证关联性。结果:①皮肤瘙痒症组西北燥证罹患率为49.35%,对照组为24.52%,病例组高于对照组(χ2=14.404,P<0.01)。②病例组西北燥证总积分高于对照组(P<0.01)。其中病例组主证肺卫孔窍皮肤燥证与兼证肺心脾风火燥证、心肾阴虚证均高于对照组(P<0.05),尤以前二者明显。③皮肤瘙痒症病情与肺心脾风火燥证(fi=0.30,P<0.01)有较强关联度,其余各证fi均无统计学意义。④典型相关分析:第一典型变量r1=0.6972(P<0.01)。皮肤瘙痒症因变量组血虚风燥证载荷量最大(0.6835),自变量组肺心脾风火燥证载荷量(0.7029)最大。结论:①西北燥证是新疆地区皮肤瘙痒症患者的危险因素,并以肺心脾风火燥证为突出临床表现。②皮肤瘙痒症病情与西北燥证兼证3肺心脾风火燥证关联度最强。③皮肤瘙痒症临床证候血虚风燥证与肺心脾风燥证相关性最强。
28480	金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒感染RAW264.7细胞Toll样受体3表达的调控作用	目的:通过研究金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒(RSV)活化诱导的Toll样受体3(TLR3)的干预作用,探讨其治疗RSV肺炎可能的免疫学机制。方法:RSV感染体外培养的RAW264.7细胞,采用金欣口服液含药血清进行干预,并设利巴韦林阳性对照,24h后收集细胞,Real time RT-PCR法测定TLR3 mRNA的表达变化;激光共聚焦显微镜观察免疫荧光细胞化学染色法处理的各组细胞TLR3表达水平;ELISA法检测各组细胞培养上清中白细胞介素-6(IL-6)含量,在核酸及蛋白水平探讨金欣口服液含药血清抗RSV感染的作用机制。结果:RSV感染RAW264.7细胞后24h,细胞中TLR3 mRNA和蛋白表达水平以及细胞培养上清中IL-6表达明显升高(P<0.01),而金欣组TLR3及IL-6表达均显著低于RSV感染组(P<0.01,P<0.05),且效果优于利巴韦林组(P<0.01,P<0.05)。结论:金欣口服液含药血清能下调RSV活化诱导的TLR3及其下游炎症因子IL-6的高表达,推测其为金欣口服液抗RSV感染的机制之一。
28481	基于组合相似度丹参样本质量稳定性评价	目的:基于组合相似度进行丹参样本质量的稳定性评价。方法:采集丹参水提液的色谱指纹图谱数据,建立组合相似度,基于样本间组合相似度、共有峰夹角余弦相似度和所有峰夹角余弦相似度对9个丹参样本进行系统聚类分析,对丹参样本质量的稳定性进行评价。结果:9个丹参样本的组合相似度与所有峰夹角余弦相似度的计算值接近,2种相似度方法的系统聚类结果与丹参色谱指纹图谱的主成分分析结果一致,结果表明,9个丹参样本较好地聚为2类。结论:组合相似度可用于9个丹参样本峰比例稳定性的初步评价,为原料药质量的稳定性评价提供一种相似度方法。
28482	太旨黄特型绍兴黄酒降血脂的实验研究	目的:观察探讨太旨黄特型绍兴黄酒降血脂与护肝作用,为其开发研究提供实验依据。方法:采用高脂饮食制备高血脂症模型,将70只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,普通黄酒对照组,太旨黄纯药物组,太旨黄低、中、高剂量组7组,每组10只。分别给予相应药物灌胃,每天1次,连续14d。酶比色法检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平。肝脏HE染色,观察肝细胞脂肪变性、炎症活动程度。结果:与模型对照组比较,太旨黄各组各项指标均有极显著性差异(P<0.01);与普通黄酒对照组比较,太旨黄各组各项指标均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。太旨黄各组与模型对照组比较肝细胞脂肪变性及炎症活动皆有明显改善。结论:太旨黄特型绍兴黄酒对高脂血症有一定的治疗作用。
28483	化痰行瘀汤对肝纤维化大鼠肝脏超微结构的影响	目的:观察化痰行瘀汤对肝纤维化大鼠肝脏超微结构的影响。方法:60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、化痰行瘀汤低、中、高剂量组、复方鳖甲软肝片组6组,每组10只。采用皮下注射四氯化碳(CCl4)橄榄油溶液复制肝纤维化模型,采用透射电镜和扫描电镜观察各组大鼠肝脏的超微结构改变。结果:与模型对照组比较,化痰行瘀汤中、高剂量组大鼠肝细胞、库普弗细胞(KC)、星状细胞(HSC)、内皮细胞超微结构得到明显改善。结论:化痰行瘀汤能减少肝细胞损伤,阻断胶原纤维的生成,而达到抗肝纤维化的目的。
28484	淫羊藿总黄酮对去势大鼠骨密度的影响	目的:探讨淫羊藿总黄酮(TFE)对去势大鼠骨密度的影响及其机制。方法:采用卵巢切除的方法建立大鼠骨质疏松模型,将大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,TFE低、中、高剂量组,β-雌二醇组6组,每组10只,分别予相应药物灌胃90d。采用双能X线骨密度仪检测TFE对去势大鼠骨密度的影响、MTT法分析TFE含药血清对体外培养的成骨细胞(OB)增殖的影响。结果:与正常对照组相比,模型对照组各项骨密度均降低且有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型对照组相比,各给药组骨密度均上升,除TFE低、中、高剂量组的全身骨密度,TFE低剂量组的腰椎、颅骨骨密度外,股骨、第2腰椎及第2腰椎椎体骨密度均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2.5%和5%TFE含药血清可刺激OB增殖。结论:TFE可提高去势大鼠的骨密度,其机制可能是刺激OB的增殖。
28485	肾系膜细胞在补肾药物基础上进一步上调成骨细胞collagenⅠ和cbfα1基因表达	目的:观察系膜细胞是否影响补肾药物对成骨细胞的作用。方法:空白组大鼠灌服蒸馏水,药物组大鼠以熟地鳖甲1:1配比制成浸膏,3.3g浸膏/kg体质量/d灌服,3d后取血离心,获得无药血清和熟地鳖甲含药血清。无药血清、熟地黄鳖甲含药血清及肾系膜细胞处理的熟地鳖甲含药血清作用于成骨细胞3d,MTT法观察成骨细胞增殖率,实时荧光定量PCR检测成骨细胞Ⅰ型胶原(collagenⅠ)和核心结合因子α1(cbfα1)基因表达。结果:熟地黄、鳖甲含药血清可促进成骨细胞增殖,经肾系膜细胞处理后的含药血清进一步促进细胞增殖(P<0.05),荧光定量PCR显示含药血清组成骨细胞collagenⅠ和cbfα1基因表达量明显上调(P<0.05),经肾系膜细胞处理后的含药血清2种基因表达量进一步增加(P<0.05)。结论:肾脏固有细胞——肾系膜细胞可在补肾药物基础上进一步促进成骨细胞的增殖和成骨相关基因的表达。
28486	鸦胆子油油水分配系数及其乳剂大鼠在体肠吸收特性研究	目的:测定鸦胆子油的油水分配系数,并考察鸦胆子油乳在大鼠的肠吸收性质及机制。方法:采用经典摇瓶法测定鸦胆子油的油水分配系数(P);采用在体单向肠灌流法模型研究不同浓度鸦胆子油乳在大鼠的十二指肠、空肠、回肠及结肠的吸收情况,并测定其吸收速率常数(Ka)、吸收率(Fa)和表观渗透系数(Papp)。结果:鸦胆子油疏水常数logP的平均值为1.193。鸦胆子油乳在小肠(十二指肠、空肠、回肠)吸收较好,在结肠吸收较少且不规则。其Ka、Fa和Papp按十二指肠、空肠、回肠依次下降且差异显著(P<0.05),不同浓度在同一肠段随着浓度增加,吸收也随之增加,高浓度与低浓度相比,Fa和Papp差异显著(P<0.05),Ka没有显著性差异。结论:鸦胆子油透过生物膜的能力较强。鸦胆子油乳在十二指肠吸收最佳,在小肠内的吸收为一级动力学过程,并无自身浓度抑制作用,可能主要为被动转运机制。
28487	3味辛温归肺经中药对肺阳虚大鼠血液流变学及血液学的影响	目的:观察豆蔻、紫苏叶、白芷3味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚大鼠血液流变学及血液学的影响。方法:采用烟熏(外邪犯肺)+常温及冰水游泳(形寒劳倦)+服用冰水(内饮生冷)3因素复合造成肺阳虚大鼠模型。造模同时灌胃给予豆蔻、紫苏叶、白芷水提取物,连续24d。取血测定血液流变学及血液学指标。结果:豆蔻、紫苏叶及白芷水提物能降低肺阳虚大鼠低切变率下的全血黏度;豆蔻及紫苏叶水提物能降低低切变率下的全血还原黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数;豆蔻及白芷水提物能增加淋巴细胞数量(LY#)、单核细胞数量(MO#);豆蔻水提物能增加白细胞数量(WBC)。结论:豆蔻、紫苏叶、白芷同属辛温归肺经中药,均能在一定程度上改善血液流变学及血液学指标,从而改善肺朝百脉不利引起的肺血瘀滞证及肺血亏虚证,这为探讨"辛温归肺经"的药性功能药效群提供了一定参考。
28488	中药复方愈溃胶囊质量标准研究	目的:建立中药复方愈溃胶囊的质量标准,控制制剂的质量。方法:用薄层色谱法对制剂中的当归、桂枝、浙贝母和黄连进行定性鉴别,用高效液相色谱法对制剂中的黄芪甲苷进行定量分析。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;高效液相色谱方法精密度、稳定性、重现性、准确性良好,黄芪甲苷在0.138-6.880μg与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为96.5%,RSD 0.87%。结论:本研究建立的方法准确、稳定、可靠,可用于中药复方愈溃胶囊的质量控制。
28489	马尾松针香气化学成分研究	目的:研究马尾松针有效部位化学成分。方法:采用乙醇提取,乙酸乙酯萃取等提取方法,通过硅胶柱层析分离,结合气相色谱-质谱、高效液相色谱以及对照品比对分析,对松针中成分进行鉴定分析。结果:从马尾松针提取物中鉴定出6种化学成分,其中主要成分为香草醛和二氢猕猴桃内酯。结论:两种主要成分均为首次从该植物中分离鉴定。
28490	HPLC色谱法测定一枝黄花中绿原酸的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定一枝黄花中绿原酸含量的方法。方法:色谱柱为Diamonsil C18柱,以甲醇-0.2%冰醋酸溶液(20:80);流速为:1.0mL/min;检测波长为326nm;结果:绿原酸线性范围为0.16-1.43μg,r=0.9999;本品的平均回收率为96.99%,RSD为1.52%。结论:本法简便、灵敏、准确。
28491	栀子与茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢及血清酶学影响的比较	目的:观察比较栀子与茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢及血清酶学的影响。方法:用高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,自造模第6周起,28只大鼠被随机分为模型组、栀子组、茵陈蒿汤组和易善复组,每组7只,灌胃饮用水或给药5周。通过肝脏组织HE染色观察肝组织病理学;肝功酶试剂盒及血脂试剂盒检测大鼠血清生化指标及肝组织甘油三酯(TG)含量。结果:模型组大鼠肝脏存在明显脂肪变性,并可见炎症细胞浸润,肝组织TG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性均显著升高(P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量显著降低(P<0.01);栀子组、茵陈蒿汤组大鼠肝脂肪变性及炎症反应较模型组明显减轻,肝组织TG、血清TG、TC含量、血清ALT、AST活性均较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01),血清HDL-C则显著升高(P<0.01);栀子组在降低血清ALT及血清TC含量方面优于茵陈蒿汤组(P<0.05,P<0.01)。结论:栀子与茵陈蒿汤均能明显改善脂肪肝大鼠肝组织病理学变化,对非酒精性脂肪性肝病有较好的干预作用,而栀子在改善胆固醇代谢及抗炎症损伤方面,效果优于茵陈蒿汤。
28492	南方红豆杉水提物诱导人肺腺癌A549细胞凋亡与紫杉醇抑瘤机制不同的研究	目的:初步探讨南方红豆杉水提物抗人肺腺癌A549细胞(以下简称"A549细胞")的作用机制,明确其与紫杉醇抗肿瘤机制的不同。方法:以流式细胞仪检测南方红豆杉水提物对A549细胞凋亡的影响,以紫杉醇为对照;以普通光学显微镜观察南方红豆杉水提物和紫杉醇对A549细胞形态的影响;以Western blotting检测细胞凋亡相关蛋白P-jnk的表达。结果:①流式细胞检测及光镜观察发现南方红豆杉水提物处理后A549细胞呈典型的早期凋亡表现(P<0.05,P<0.01),而紫杉醇组细胞以坏死及晚期凋亡表现为主(P<0.05,P<0.01),且其比例均呈现一定的剂量-效应关系;②Western blotting检测发现南方红豆杉水提物处理后A549细胞P38蛋白表达无明显变化、P-jnk蛋白随药物浓度增加表达减少(P<0.01)。结论:南方红豆杉水提物抗A549细胞的机制与紫杉醇不同,其作用机制主要与诱导肿瘤细胞凋亡有关。
28493	梅术溃结灌肠汤对溃疡性结肠炎大鼠白介素-6、白介素-10及丙二醛的影响	目的:探讨梅术溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的部分作用机制。方法:实验大鼠随机分为空白组,模型组,药物低、中、高剂量组5组,每组10只;每日灌肠1次,共4周。放射免疫法测血清IL-6,IL-10,比色法测MDA。结果:模型组与空白组比较,IL-6、IL-10、MDA水平有统计学差异(P<0.01)。药物组IL-6、IL-10、MDA含量与模型组差异有统计学意义(P<0.01);IL-6高剂量组高于低剂量组、MDA低剂量组大于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),MDA与剂量的增加呈负相关;IL-10与剂量的增加呈正相关,但各剂量组差异无统计学意义。结论:梅术溃结灌肠汤可显著降低IL-6、MDA,升高IL-10水平,对溃疡性结肠炎有良好的治疗作用。
28495	药用雄黄的基源考证及实地调研	目的:考证药用雄黄的基源、炮制、矿种等,比较古今药用雄黄的质量差异,调查雄黄的生产现状。方法:文献考证和实地调研。结果:古今所用的药用雄黄来源基本一致,雄黄矿伴生矿物较复杂,Pb等伴生元素及矿石中可能夹杂三氧化二砷是造成药用雄黄毒性和使用前需要炮制的重要原因之一。结论:药用雄黄在产地和炮制上有特殊的要求,不可盲目使用,明确产地和炮制方法是保证药用雄黄安全应用的有效手段。
28496	淡豆豉与黑豆提取物抗癌细胞增殖作用及4种异黄酮成分的含量测定	目的:探讨淡豆豉和黑豆提取物对乳腺癌MCF-7细胞增殖的调节作用,并检测提取物中4种异黄酮成分的含量。方法:MTT法观察淡豆豉和黑豆提取物对乳腺癌细胞株MCF-7细胞增殖率的影响,Annexin/PI法流式细胞仪分析检测细胞的早期凋亡,高效液相色谱法检测淡豆豉和黑豆提取物中4种异黄酮成分大豆苷、染料木苷、大豆苷元和染料木素的含量变化。结果:淡豆豉和黑豆提取物对MCF-7细胞的增殖均有抑制作用且诱发癌细胞凋亡,但高浓度淡豆豉提取物的抑制癌细胞增殖作用明显高于黑豆(P<0.05)。淡豆豉提取物中大豆苷、大豆苷元和染料木素的含量显著高于黑豆提取物(P<0.01),但染料木苷的含量未见明显变化。结论:淡豆豉提取物与黑豆相比具有较强的抑制癌细胞增殖作用,淡豆豉中含量较高的异黄酮成分大豆苷、大豆苷元和染料木素,可能是其较强的抗癌细胞增殖作用的物质基础。
28497	炉甘石炮制工艺研究	目的:探讨炉甘石炮制工艺。方法:以抑菌活性和ZnO含量为指标,对炉甘石1次煅淬水飞的具体工艺进行研究,并与多次煅淬效果进行比较;采用X射线粉末衍射、红外光谱法、透射电镜等方法对炮制前后的样品进行成分分析和结构表征。结果:40目炉甘石700℃煅烧1h即可使ZnO含量较高,抑菌效果好,且省时省力,节约能源,能充分利用矿物中的ZnO。结论:1次煅淬水飞是炉甘石合适的炮制方法。
28498	补肾活血系列方对血管性痴呆小鼠脑组织IL-1β和TNF-α含量的影响	目的:探讨补肾活血方、补肾方、活血方对血管性痴呆小鼠学习记忆能力及脑组织白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法:采用反复脑缺血再灌注法复制血管性痴呆小鼠模型,以尼莫地平为阳性对照组,观察补肾活血方、补肾方、活血方3组小鼠水迷宫法行为学及脑组织IL-1β和TNF-α含量的变化。结果:与假手术组比较,模型组小鼠学习与记忆能力下降(P<0.01),脑组织IL-1β和TNF-α含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,各治疗组学习成绩和记忆成绩均有明显提高(P<0.05,P<0.01),脑组织IL-1β和TNF-α含量明显下降(P<0.05,P<0.01);各治疗组比较,补肾活血组的学习和记忆成绩优于其它治疗组(P<0.05),脑组织IL-1β和TNF-α含量低于其它治疗组(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾活血系列方可通过降低脑组织IL-1β和TNF-α含量,改善血管性痴呆小鼠学习与记忆能力,且补肾活血方优于活血方和补肾方,活血方和补肾方无显著差异。
28499	不同产地夏枯草中抗非小细胞肺癌成分科罗索酸的差异比较	目的:比较不同产地夏枯草中抗非小细胞肺癌活性成分科罗索酸的含量差异。方法:通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)和吖啶橙(AO)/溴化乙啶(EB),评价科罗索酸对非小细胞肺癌细胞的增殖抑制以及凋亡作用;建立高效液相色谱法,比较14个产地夏枯草中科罗索酸的含量差异。结果:科罗索酸抑制SPC-A-1人非小细胞肺癌的生长增殖(IC50=1.05×10-6mol/L),并且诱导SPC-A-1细胞凋亡。14个产地夏枯草中科罗索酸的含量差异较大,山西产地的含量最高,河南-2产地的含量最低。结论:科罗索酸为夏枯草中的抗非小细胞肺癌的活性成分,不同产地夏枯草的科罗索酸含量差异较大。
28500	配伍对桃核承气汤中苦杏仁苷代谢分解的影响研究	目的:研究配伍对桃核承气汤中苦杏仁苷体液代谢分解的影响。方法:采用HPLC法测定苦杏仁苷的含量,通过L8(27)正交实验设计,考察桃仁不同配伍煎液经人工胃肠液体外代谢前后苦杏仁苷的含量变化,并进一步运用统计软件(SPSS 13.0)对结果进行分析。结果:①方中各药材对人工胃液处理前后苦杏仁苷的影响次序为:大黄>芒硝>桂枝>甘草,其中大黄、芒硝的影响具有统计学意义(P<0.05),而桂枝、甘草有影响但无显著性差异;②方中各药材对人工肠液处理前后苦杏仁苷的影响次序为:大黄>桂枝>芒硝>甘草,其中大黄的影响具有统计学意义(P<0.05),而其余药材有影响但无显著性差异。结论:大黄和芒硝可能是影响桃核承气汤中苦杏仁苷代谢分解的主要因素,具有促进桃仁消化和苦杏仁苷分解的作用。本研究可为桃核承气汤的减毒机制研究提供理论基础,同时为同类中药复方的配伍机制研究提供参考。
28502	自制益智方渗透泵片的体外释放度考察	目的:考察激光打孔的孔径与释放条件对自制益智方渗透泵片体外释放的影响。方法:处方量主药与辅料混合均匀,70%乙醇制粒、压片、包衣,衣膜增重7%,熟化,激光打孔器双面打孔,制备孔径为0.2、0.4、0.6、0.8、1.0mm激光打孔片剂。考察不同测定方法(转篮法、桨法)、不同孔径、不同转速、不同渗透压条件下释放度,并比较4种有效成分(人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷R1、桅子苷)释放度,探索其释放规律。结果:转篮法测定该渗透泵片,释放度重复性较好;激光打孔孔径为0.2-0.6mm时,近恒速释放;在50r/min转速条件下,0.4mm孔径片中4种成分12h累积释放度均达到了85%以上;释药度随着释放介质渗透压的升高而减少;4种检测成分间释放度相似因子均大于50;0.4mm孔径,转篮法50r/min条件下,10h释放较符合零级释放方程y=9.1034t+4.5482(r=0.9915)。结论:转篮法适于测定益智渗透泵片的释放度,激光打孔孔径对释放度有一定影响,衣膜内外渗透压是片剂释放动力,4种有效成分释放度相似,该制剂的释放符合零级释放方程。
28503	鲤鱼汤对阿霉素肾病大鼠CD2相关蛋白及肾病蛋白的影响	目的:观察阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞CD2相关蛋白(CD2-associated protein,CD2AP)和肾病蛋白(nephrin)的表达及鲤鱼汤对其表达的影响,进而探讨鲤鱼汤治疗肾病综合征的作用机制。方法:70只Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组(N组)、模型组(M组)、福辛普利组(F组)、鲤鱼汤低剂量组(YD组)和鲤鱼汤高剂量组(YG组)。M组、F组、YD组和YG组大鼠采用尾静脉注射阿霉素6.5mg/kg复制阿霉素肾病模型。第3周开始进行干预,YG组和YD组分别予以高、低剂量鲤鱼汤(2.25、1.13g/mL)灌胃7周;F组予以0.09mg/mL福辛普利灌胃;N组和M组予以等量自来水灌胃。采用免疫组化方法检测各组大鼠肾脏中CD2AP、nephrin的表达,并计算其阳性表达的平均光密度值(AOD)。结果:与模型组相比,鲤鱼汤高剂量和鲤鱼汤低剂量组大鼠血清总蛋白水平、血清白蛋白水平等均有一定升高,尤其鲤鱼汤高剂量组差异均有统计学意义(P<0.05);各治疗组肾小球中CD2AP与nephrin的表达较N组均降低,但与M组比较,都有不同程度的增加(P<0.05)。结论:鲤鱼汤可不同程度地增强阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞CD2AP和nephrin的表达,改善阿霉素肾病大鼠肾小球的损伤,进而起到治疗作用。
28505	中药健骨胶囊对原发性骨质疏松大鼠的防治作用	目的:研究中药健骨胶囊对大鼠原发性骨质疏松的影响及防治作用。方法:通过去势术建立骨质疏松大鼠模型,将大鼠随机分为空白组,模型组,阳性药组,高、中、低剂量组,6组,每组10只。应用GE双能窄角扇形骨密度仪分别测大鼠脊柱及全身的骨密度;用Leica生物显微镜、Leica-DMLB图象分析软件分析大鼠双侧股骨组织病理形态,观察健骨胶囊对雌激素缺乏引起的骨质疏松模型大鼠的骨质的影响及药效作用。结果:去势大鼠雌激素缺乏引起骨质疏松明显,给药后骨量增加明显,骨结构明显改善。结论:中药健骨胶囊可促进去势大鼠骨组织生长,促进骨形成,治疗原发性骨质疏松。
28506	实验性衰老糖尿病大鼠模型研究	目的:进行人工诱导衰老糖尿病大鼠模型的初筛。方法:选用Wistar雌性大鼠,采用腹腔注射D-半乳糖后,给予不同周期高脂高糖饲料喂养,再配以不同剂量的链脲佐菌素(STZ)素腹腔注射,制备模型大鼠。检测空腹血糖(FBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),并取胰腺组织行HE染色常规病理切片,以初筛实验性衰老糖尿病大鼠模型。结果:①各组成模率之间差异无显著性;②衰老糖尿病各组大鼠FBG升高,SOD下降,MDA升高;③胰腺病理切片显示:衰老糖尿病各组胰岛细胞团为正常对照组的22.93%-44.51%(P<0.01),且胰岛边界不清,岛内细胞排列不规则,细胞空泡化,细胞数目明显减少。结论:①不同造模法均可达到较高成模率。②采用腹腔注射D-半乳糖42d+高脂高糖6周+腹腔注射STZ(25mg/体质量.体表面积,2次)法所构建的实验性衰老糖尿病模型较为理想。
28507	止咳化痰苗药对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织Caspase-3蛋白及mRNA表达的影响	目的:研究Caspase-3基因在大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型肺组织中的表达同时给予苗药干预治疗,探讨Caspase-3基因在COPD发病中的作用与意义及止咳化痰苗药作用机制。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为慢性阻塞性肺疾病组(COPD组)、苗药治疗组(苗药组)和正常对照组(对照组),每组20只。COPD组、苗药组采用每日熏香烟和每月2次气管内滴入脂多糖法制作COPD大鼠模型,苗药组在造模30d起给苗药灌胃治疗。通过半定量病理分析的方法观察大鼠肺组织损伤的变化;用免疫组化和RT-PCR检测肺中Caspase-3蛋白及其mRNA表达。结果:COPD组及苗药组平均肺内衬间隔(MLI)较对照组明显增加,平均肺泡数(MAN)较对照组明显下降,COPD组与苗药组比较有明显差异(P<0.05);COPD模型组大鼠肺Caspase-3蛋白阳性表达率明显高于对照组及苗药组;Caspase-3 mRNA半定量检测显示COPD组高于对照组及苗药组,苗药组与COPD组相比较有明显差异(P<0.05)。各组Caspase-3 mRNA的表达与MLI成正相关,与MAN表达成负相关。结论:Caspase-3与慢性阻塞性肺疾病的病理过程的形成可能有关,止咳化痰苗药有可能通过抑制细胞凋亡而缓解COPD病理进程。
28508	卵泡膜细胞胰岛素抵抗及隐丹参酮的调控	目的:探索胰岛素抵抗的卵泡膜细胞对腺苷酸环化酶激活剂(Forskolin)的反应变化以及中药隐丹参酮对卵泡膜细胞甾体激素合成的调控作用。方法:采用猪卵巢卵泡膜细胞进行体外培养,应用渥漫青霉素(Wortmannin)诱导构建胰岛素抵抗的细胞模型,并应用隐丹参酮和Forskolin处理各组细胞,检测中药隐丹参酮和/或Forskolin作用后各组的培养液葡萄糖浓度和激素水平的变化以及胰岛素信号分子和甾体激素合成关键酶的mRNA表达变化。结果:卵泡膜细胞发生胰岛素抵抗后,睾酮(T)、孕酮(P)合成能力明显增强,17α羟化酶(CYP17)、3β-羟基甾脱氢酶(3β-HSD)、过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPARγ)、细胞色素芳香化酶(P450arom)和类固醇激素合成急性调节蛋白(STAR)的mRNA表达量增加,胰岛素抵抗卵泡膜细胞对Forskolin的生物效应反应性增强。中药隐丹参酮能够缓解卵泡膜细胞胰岛素抵抗,同时也降低了培养液中睾酮的水平和甾体激素合成酶CYP17和STAR的mRNA水平。结论:中药隐丹参酮能够降低由于卵泡膜细胞胰岛素抵抗所产生的功能异常,提示中药增敏剂可以用于多囊卵巢综合征的治疗,可以起到改善生殖功能的作用。
28509	论中医学由经验上升为理论的方法	中医学从医疗经验的积累,升华为医学理论,肇始于《黄帝内经》。《黄帝内经》在战国至秦汉之际,引进墨家的"类"、"故"、"理"等逻辑理论和方法,解释中华民族长期与疾病斗争积累的医疗经验事实,预测未知的经验事实,使中医学从医疗经验知识的积累,转变为医学理论的建构。但《黄帝内经》并没有照搬《墨辩》的三物逻辑,而是根据自己学科的需要,改良了三物逻辑,广蓄博采,吸收了荀子的"举统类";韩非子"理"即客观事物的具体规律;《易传》的"一阴一阳之谓道"的思想,将"阴阳"贯穿于故、理、类中,矛盾是类的本质,故的根据,理的法则。使中医学的逻辑形态,根基于墨学的形式逻辑,发展成为由"阴阳"对立统一思维规律控制着的故、类、理的中国古代的辩证思维逻辑体系。
28511	中药分期序贯治疗轻中度溃疡性结肠炎临床观察	目的:评价中药分期序贯治疗方案对轻、中度溃疡性结肠炎的缓解率、安全性以及缓解后6个月内复发率。方法:按照多中心、随机、对照、非劣效性研究设计,将4个临床中心的239例轻、中度溃疡性结肠炎患者采用中药分期序贯治疗(试验组)或者阳性对照药物美沙拉嗪肠溶片治疗(对照组),疗程24周,比较两组患者缓解率、用药安全性以及两组进入缓解的患者6个月内的复发率。结果:治疗结束时,中药试验组缓解率77.5%,西药对照组缓解率74.2%,经非劣效性检验,中药试验组的缓解率非劣效于美沙拉嗪肠溶片对照组(P<0.05)。安全性监测显示,试验组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义。而随访6个月内,试验组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于轻、中度溃疡性结肠炎患者,中药分期序贯治疗方案的临床缓解率非劣效于美沙拉嗪肠溶片,中药试验组的安全性良好,并且能明显降低治疗后6个月内的复发率。
28512	中医药治疗变应性鼻炎辨证用药特点及分析	目的:探讨变应性鼻炎中医辨证及治疗用药的特点,为本病的进一步研究治疗提供依据。方法:搜集整理万方数据库2005年1月-2011年4月的相关文献,运用统计学软件对该病的辨证分型、治则治法、用药规律进行频数统计分析。结果:纳入的102篇文献中,变应性鼻炎的辨证分型以肺气亏虚型最多,其他较多的证型依次为肺脾气虚,肺脾肾亏虚,肾阳亏虚,风寒犯肺等。用药特点以解表药和补虚药最多,并配合使用其他各类中药,单味中药黄芪为使用之最。结论:中医药对变应性鼻炎的辨证治疗形成了独特的理论体系,并取得了良好的疗效。
28513	类风湿关节炎83例病机演变规律研究	目的:基于病机证素理论,初步探讨类风湿关节炎病机演变规律,为临床辨证治疗提供依据。方法:制定本病病机证素临床辨识标准及《类风湿关节炎病机演变规律临床现场调查表》,借鉴临床流行病学调查的方法,收集类风湿关节炎病例83例,采用频数分析、卡方检验等方法进行统计学分析。结果:风、寒、湿、血瘀为活动期、缓解期构成比最高的病机证素,热、气虚与疾病活动存在相关性,缓解期血瘀病例数最多。结论:本病病机虚实夹杂,风、寒、湿、血瘀为多;热、气虚与本病病情活动相关;缓解期痹久可见气阴两虚、瘀血痹阻。
28514	中医辨证治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症50例	目的:探讨中医辨证治疗高效抗反转录病毒疗法(HAART)后高脂血症的临床疗效。方法:采用实用性随机对照研究的试验方法,对50例HAART治疗后高脂血症的受试者分别给予中医辨证或对照治疗,同时测定血脂、肝肾功能等指标。结果:中医辨证治疗可以显著降低血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,对于甘油三酯(TG)的治疗虽然无统计学意义,但是治疗后TG水平也有明显的下降。对照组治疗后TC和TG水平有明显下降,但是高密度脂蛋白(HDL-C)和LDL-C治疗后无变化。结论:中医辨证治疗HAART治疗后高脂血症,可以发挥中医药优势,改善脂代谢异常,减小HAART的毒副作用,继而提高HAART的依从性和临床疗效。
28515	滋肾化瘀清利汤治疗单纯性肾性血尿62例	目的:观察滋肾化瘀清利汤治疗单纯性肾性血尿的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的62例单纯性肾性血尿患者随机分为观察组、对照组,观察组47例,对照组15例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组给予滋肾化瘀清利汤内服,3次/d,2周为1个疗程。以症状总积分及尿红细胞的变化评价临床疗效。结果:观察组治愈、显效率为55.32%,总有效率为97.87%;对照组显效率26.67%,总有效率66.67%。两组显效率、总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾化瘀清利汤治疗单纯性肾性血尿临床疗效好,可较好地改善临床症状。
28517	中医药治疗复发性口腔溃疡82例临床分析	目的:观察中医药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:根据复发性口腔溃疡的临床表现,将其分为心火上炎、脾胃热盛、肝郁气滞、阴虚火旺、脾虚血瘀、脾肾阳虚6个证型进行辨证论治。结果:治疗复发性口腔溃疡患者82例,经过中医辨证分型治疗,其中有显著疗效者38例占46.34%,有效36例占43.90%,无效8例占9.76%,总有效74例,总有效率90.24%。结论:运用中医辨证治疗复发性口腔溃疡,疗效显著。
28518	论中风后失语从肾论治的理论渊源及现代生物学基础研究	中风后失语自古作为中风病的兼证,各代医家对其病因病机认识不同,唐宋以前的医家发挥了外风理论,重视"内虚邪中"学说,金元以后,则以内因立论,突出了风、火、痰、虚、气、血的作用,然而"内虚邪中"学说也开启了中风后失语从肾论治之先河。历代文献记载均贯穿中风病的病本在肾、从肾论治,基于《黄帝内经》、《难经》中理论,从肾—髓—脑的关系来阐述肾脑相关,把髓作为肾脑关系的中间环节。现代生物学基础研究亦证实了脑肾相关性,为中风后失语从肾论治提供了客观依据,文章将对其理论渊源和现代生物学基础进行系统阐述。
28519	蒙药漏芦花的化学成分研究	目的:研究蒙药漏芦花的化学成分。方法:采用系统溶剂提取法,结合各种色谱分离技术,理化性质和光谱数据鉴定结构。结果:从祁州漏芦花里分离的到3个单体成分,1个为酚酸类化合物,2个为黄酮类化合物。结构鉴定为:①原儿茶酸,②[5,-羟基-7,,8,-(并2,,-甲基-4,,-二甲基-2'''6,,二四氢呋喃-5''-O-6,,)]-3-(1''3,-戊二炔)-4-羟基-7-O-14,,8-O-13'-9-羟基-黄酮木脂素,③槲皮素。结论:所得3种化合物均为首次从祁州漏芦花中分离得到。
28520	原发性骨质疏松症从脾论治及相关机制探讨	目前学界对原发性骨质疏松症形成了以肾虚为主要病机、以补肾滋肾为治疗总则、以补肾填精为主要用药的普遍认识。但脾胃为后天之本,气血生化之源,肾精亦须依赖脾精的滋养才能得以补充,故而脾虚亦为本病的重要病机。此前课题组首次对李东垣《脾胃论》中"骨蚀"进行了阐释,认为其概念涵盖了骨质疏松症,指出李东垣对"骨蚀"的病因病机的认识是以脾虚为本。文章进一步从中医基础理论、证候分型、用药规律等方面,探讨了脾虚在原发性骨质疏松症病机中的重要作用,认为脾虚是骨质疏松症的主要病机;在治则治法方面,须重视补益脾胃,补益脾胃或补肾兼以补脾有可能是比单独补肾更为重要的一种思路和方法。
28521	《诸病源候论》中“毒”所致病证的症状数据分析	目的:探讨《诸病源候论》中病因之"毒"所致病证的常见症状,为指导临床辨证论治提供依据。方法:对《诸病源候论》中病因范畴"毒"及由"毒"所致病证的症状信息进行规范预处理,采用SPSS 11.0软件编程进行频数分析、聚类分析。结果:《诸病源候论》中病因范畴"毒"所致病证的常见症状有27种,其中频数出现20次以上的有:疼痛(54)、烦闷(50)、肿痈(48)、生疮(47)、下利(33)、发热(28)、出血(21)。结论:《诸病源候论》有关病因之"毒"所致病证的常见症状依次为疼痛、烦闷、肿痈、生疮、下利、发热、出血。
28522	近30年大肠癌中医证型和用药规律分析	目的:对1979年1月-2010年10月中国期刊数据库(CNKI)收录的中医诊治大肠癌文献,通过频次分析总结中医证型和方药特点,以探讨大肠癌中医辨证论治规律。方法:对所选文献中的证型、方剂和药物进行统计归类,总结各证型、方剂和药物出现频次和所占比例。结果:大肠癌证型7个,湿热内蕴、脾肾阳虚、肝肾阴虚为常见证型,占63.03%。大肠癌成方96首,补益剂、理血剂、泻下剂占70.83%。大肠癌用药共184味,按功能归为39类,进一步合并为17大类。补虚、清热、利水渗湿类药和活血祛瘀药使用频次占67.10%;结论:中医诊治大肠癌证型和方药规律的分析结果可为目前大肠癌的辨证论治提供参考。
28523	刮痧及中药对乳腺增生病大鼠血清性激素研究的影响	目的:探讨刮痧、中药对大鼠乳腺增生病的影响及相关机制,为临床应用提供实验依据。方法:将50只SD雌性大鼠随机分为空白对照组(空白组)、模型组、中药组、刮痧组和刮痧中药结合组(综合组)。观察大鼠乳房的大小及大鼠第3对乳腺病理组织形态改变;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和催乳素(PRL)的含量。结果:治疗4周后,与正常组比较,模型组大鼠第3对乳房乳头高度和直径显著增加(P<0.01)。与模型组比较,各治疗组第3对乳腺病理损伤改变差异有显著意义(P<0.01)。各治疗组血清E2、PRL的含量均明显高于模型组(P<0.01),血清P、T的含量明显高于模型组(P<0.01),综合组最显著。结论:刮痧中药结合治疗乳腺增生能调节SD雌性大鼠血清性激素水平。
28524	3部名医类案医籍中崩漏医案核心药对探析	目的:通过对古代名医崩漏验案的的统计分析,从药对入手,归纳有关崩漏的处方特点,以期丰富崩漏的理法方药理论,为临床提供有价值的诊疗信息。方法:从3部名医类案医籍中共收集235首医案,345味中药。应用SQL相关性分析及频数统计法对其进行研究,寻找其中的核心药对,探索其应用价值。结果:筛选出白芍-当归;白芍-白术;白芍-炙甘草、当归-白术、当归-炙甘草、当归-黄芪、人参-白术、炙甘草-白术、黄芪-白术、白茯苓-白术、人参-炙甘草、黄芪-炙甘草、白茯苓-炙甘草共13组核心药对。结论:SQL相关性分析,可以用于方剂的配伍分析中。所选药对,均具有其配伍依据和理论价值,能够针对崩漏的病理病机,对崩漏的临床治疗有一定意义。
28525	脾虚证对哮喘大鼠嗜酸细胞凋亡及相关基因表达的影响	目的:观察脾虚证对哮喘大鼠嗜酸细胞凋亡及相关基因表达的影响。方法:利用中医脾虚动物模型与西医哮喘动物模型的造模方法,建立大鼠脾虚哮喘病证结合模型,采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL法)检测大鼠肺组织嗜酸细胞(EOS)凋亡,采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA法)检测支气管肺泡灌洗液(BALF液)中转化生长因子(TGF-β)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的浓度,采用原位杂交法检测大鼠肺组织Fas mRNA、Bcl-2 mRNA表达。结果:与正常对照组比较,哮喘组与脾虚哮喘组的EOS计数值、GM-CSF浓度显著升高,而Fas RNA表达减少,Bcl-2 RNA表达增多。与哮喘组比较,脾虚哮喘组的EOS计数值显著升高(P<0.01),GM-CSF的浓度升高(P<0.01);脾虚哮喘组的Fas mRNA表达的减少,Bcl-2mRNA表达的增多(P<0.01)。结论:脾虚可以加重哮喘大鼠气道和肺组织炎症反应,并且是通过影响炎症细胞凋亡的浓度与相关基因的表达来实现的。
28526	杨栗山治温病学术思想与用药特色分析	文章对杨栗山《伤寒瘟疫条辨》用药统计分析,杨栗山用药以苦寒清热解毒药为主,配合解表药、泻下药、利水渗湿药等运用,揭示其重视温病火热怫郁,倡导清、宣、通、利诸法并施这一重要的治疗思想,为临床治疗及预防温病提供了宝贵资料。
28527	藏药二十五味珍珠丸微生物限度检查方法验证	目的:消除微生物限度检查法中二十五味珍珠丸的抑菌作用,建立二十五味珍珠丸的微生物限度检查方法。方法:按平皿法和培养基稀释法两种不同的试验方法,采用4种阳性对照菌回收率试验测定其是否含抑菌成分。结果:采用培养基稀释法,各试验菌在样品中的回收率均达到70%以上。结论:采用培养基稀释法能够更好地消除二十五味珍珠丸的抑菌作用,使测定结果准确,达到检测目的。
28530	八纲“证候真假”的实质探析	在"证候真假"中,无论真象抑或是所谓的"假象"都是疾病本质的真实反映,之所以言证候"真假",是为了提醒医者绝不能仅仅凭单个症状或舌象、脉象来判断病情下诊断,必须综合分析病情资料。"证候真假"中"寒热真假"的实质是寒证与热证的鉴别、"虚实真假"的实质是虚证与实证的鉴别,"证候真假"再次强调了四诊合参的重要性。
28533	艾滋病中医证候研究的实践与思考	艾滋病中医证候学研究是发挥中医药防治艾滋病优势的基础和前提,对艾滋病中医病因病机、辨证论治理论体系的构建具有重要意义。课题组在"十五"、"十一五"期间运用文献学、流行病学、系统生物学等研究方法,对艾滋病中医证候进行了系统的研究,建立了艾滋病中医证候数据库,初步掌握了HIV/AIDS中医证候分布及演变规律,拟定了艾滋病中医常见基本证候辨证标准,搭建了艾滋病中医证候系统生物学研究平台,并对"十二五"艾滋病中医证候科研工作进行了展望。
28534	利用德尔菲法确立乳癖辨证分型标准的研究	目的:运用德尔菲法对中医乳癖辨证分型及各证型诊断标准进行专家调研分析,制定乳癖中医诊断的行业标准。方法:共对全国42位专家进行两轮问卷调查,利用SPSS软件,对问卷反馈的数据进行专家意见的集中程度、协调程度及问卷信度进行统计与评价。结果:第一轮专家咨询共23名,专家积极系数为95.65%;第二轮专家咨询共20名,专家积极系数为100%。第一轮专家调查的内部一致信度值0.35,第二轮信度值0.734。结论:最终讨论出符合临床实际的乳癖中医辨证分型:冲任失调证、肝郁痰凝证。
28535	《伤寒论》在外感疾病中的运用	《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病的专书,其理论与临床实际联系紧密,理法方药也非常完善。其论述外感疾病太阳病证治所占篇幅超原书三分之一多,其开拓了外感疾病在预防、辨证与治疗等方面的思路。文章对《伤寒论》在外感疾病中的运用,进行了系统地论述,并通过四则病案,探讨了《伤寒论》在指导外感疾病临床遣方用药中的重要性。
28536	艾滋病服用抗病毒药治疗并发痒疹的中医症状体征特点分析	目的:了解艾滋病服用抗病毒药治疗并发痒疹的中医症状体征,探索症状体征的临床特点。方法:通过病例回顾性方法,以国家"十一五"重大专项课题病例资料为来源,进行艾滋病服ARV治疗并发痒疹的中医四诊信息统计分析。结果:本研究共纳入105例病例分析,发现中医证候为血热生风证(43.0%),血虚风燥证(24.3%),脾虚湿蕴证(30.8%)。痒疹相关症状出现较多(>50%)的为丘疹、抓痕、色素改变、结节、皮肤颜色异常和水泡鳞屑。其它症状中出现较多(>50%)的为疲乏、口味异常、面色异常、神志异常、不寐、咽干,舌象出现较多(>40%)的为淡红舌、白苔、厚苔、黄苔、腻苔,最多脉象为弦脉(28.6%)。中医四诊信息在3种证型中分布稍有差别。结论:艾滋病服ARV治疗并发痒疹的中医四诊信息具有一定规律,但需进一步开展临床研究加以明确。
28537	肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳特征研究	目的:探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳性质、程度及特征,为其有效干预提供依据。方法:采用疲劳自评量表(FSAS)对425例疲劳性亚健康受试者进行测评,通过肝郁脾虚组与其他证候组的比较,分析疲劳性亚健康人群肝郁脾虚组的疲劳性质、程度及特征。结果:肝郁脾虚组与其他证候组的躯体疲劳、疲劳后果,有统计学差异(P<0.05),疲劳程度以轻度为主;疲劳特征中肝郁脾虚证组休息/睡眠后疲劳程度表现有点明显75例(61.9%),比较明显29例(23.9%),明显5例(4.1%);疲劳情境中肝郁脾虚证组疲劳程度表现有点明显35例(28.9%),比较明显55例(45.5%),明显25例(20.7%),非常明显占5(4.1%);肝郁脾虚证组时间模式中疲劳在1d中不同时间点疲劳程度比其他证候组重。结论:通过与其他证候类型比较,肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态在疲劳类型、程度、特征及时间模式方面表现与其他证候不同,为肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的中医药干预提供依据。
28538	基于红外技术的人体经脉热传输特性探讨	目的:探讨人体经脉线上热传输的特性。方法:以先进的红外热成像技术为支撑,利用中医热灸的方法,在人体任脉线上的穴位与非穴位点及旁开非经非穴点加热,诱发出人体经络的循经红外辐射轨迹。结果:可观察到与古代医典和中医学理论所描述的人体任脉循行路线基本一致的轨迹,在加热神阙穴旁开对照点时,还观察到与人体足少阴肾经循行路线基本一致的轨迹。对人体经络的热传输特性进行分析,揭示热在经脉线上的传输具有循经特异性。结论:实验观察到的现象很难用现代医学解剖学来解释,为经络的存在提供了更为有力的证据,对经脉线上的热传输特性的分析表明人体经脉线可能是热的良通道。
28541	不同刺激强度穴位贴敷冬病夏治防治支气管哮喘的临床研究	目的:比较不同刺激强度穴位贴敷冬病夏治防治支气管哮喘的临床疗效,探讨最佳冬病夏治穴位贴敷组方和制作,为临床推广应用提供依据。方法:将396例患者随机分为贴敷1组(132例)、贴敷2组(132例)、贴敷3组(132例),给予不同刺激强度的穴位贴敷冬病夏治,比较和评价3组患者在临床症状、生命质量评分、皮肤反应、肺功能方面的差异。结果:治疗后临床总有效率贴敷1组86.67%、贴敷2组87.60%,明显优于贴敷3组52.14%(P<0.01),且生命质量评分、肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)的改善也优于贴敷3组(P<0.05);而贴敷1组与贴敷2组之间比较无明显差异;但皮肤反应方面贴敷1组明显优于贴敷2组(P<0.01)。结论:恰当的药物炮制和加入适当的促渗透药可以保持冬病夏治穴位贴敷的疗效,且能减轻皮肤副反应。
28542	中药土贝母诱导人乳腺癌细胞凋亡的实时成像	目的:采用先进的荧光实时显像技术对中药土贝母植物块茎提取物抗乳腺癌作用进行评价。方法:MDA-MB-231人乳腺癌细胞被设计成为细胞质红色荧光蛋白(RFP)基因表达而细胞核组蛋白H2B绿色荧光蛋白(GFP)基因表达的双色荧光细胞,并分别在2D平面塑料平皿及3D立体明胶海绵块两种不同的培养环境中培养,经土贝母鲜品二氯甲烷提取物(DEFT)干预后,荧光共聚焦显微镜下观察细胞形态及核碎片形成的情况;DNA电泳方法进一步检测细胞凋亡。结果:土贝母鲜品二氯甲烷提取物作用24h后荧光显微镜下即观察到MDA-MB-231细胞出现凋亡的形态学改变;DNA电泳在药物干预48h后检测到凋亡的DNA碎片梯带,72h后更加明显;3D明胶海绵培养的MDA-MB-231细胞经实验药物作用后其形态学改变的效果不如2D环境下明显。结论:土贝母鲜品二氯甲烷提取成分具有抗乳腺癌治疗的潜能。
28543	中医药治疗小儿遗尿症系统评价	目的:分析中医药治疗小儿遗尿症的疗效。方法:计算机检索1979年至2011年1月20日期间国内各种医学期刊。纳入以小儿遗尿症患者为研究对象、中药或中成药与西药治疗效果的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料并交叉核对,而后按照Cochrane Handbook 5.0进行质量评估,并运用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入7个随机对照试验,共1 476例患儿,Meta分析结果显示,可以认为中医药相对阳性西药对于小儿遗尿症的疾病疗效、中医证候疗效方面有一定的优势,且安全性可靠。结论:尚需更多大样本、高质量的随机对照试验来进一步证实中医药治疗小儿遗尿症的疗效。
28544	中医临床及专利文献中的慢性便秘方药分析	目的:统计中医临床及专利文献中的常用治疗慢性便秘的中药及复方,为中药防治慢性便秘的新药开发提供参考。方法:以中国生物医学文献数据库、中国中医药期刊文献数据库及中国专利数据库为检索对象,对相关文献阅读、分析后统计有效方药。结果:3个数据库中共纳入1979年1月-2011年6月间在全文或摘要字段中含有"中药"、"便秘"、"脾约"的877篇有效文献,统计单味中药465种,经方或名方338个。(制)大黄、当归、火麻仁、白术、(制)甘草等在单味药中频次较高,麻子仁丸、补中益气汤、增液承气汤、大承气汤等基本方在复方中出现频次较高。结论:中药防治慢性便秘以滋阴增液、补益气血、疏肝理气、健脾温肾、活血祛瘀方药为主,以经方或名方为基础随证加减化裁在中医临床中仍有较强的生命力。
28547	国医大师颜正华教授诊疗便秘临证经验探析	颜正华教授治验甚众,尤擅长消化系统疾病和呼吸系统疾病的诊疗。颜教授论治便秘一病,辨证严谨,多从热结、气滞、冷积、正虚等方面辨证;常用润肠通便、通补健运与泻下攻积3种方法治疗,收效甚佳。
28548	疏肝化瘀解毒法在慢性乙型肝炎治疗中的应用	慢性乙型肝炎是一类具有全球流行性的传染性疾病,中医多将其归于"胁痛"、"黄疸"、"郁证"、"癥积"等范畴。笔者认为其主要病机为肝郁气滞,瘀毒互结,而疏肝化瘀解毒为治疗慢性乙型肝炎的重要法则。文章以四逆散和犀角地黄汤随证加减,应用于临床,取得较好的疗效。
28551	药线点灸法与火针法治疗带状疱疹后神经痛的疗效对比分析	目的:比较药线点灸法与火针法治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将70例PHN患者随机分成药线点灸组和火针组。药线点灸组(35例)采用药线点灸疗法治疗,火针组(35例)采用火针疗法治疗,两组均治疗2个疗程共14d。采用视觉模拟尺进行疼痛视觉模拟评分(VAS)评定疗效。结果:两组治疗后VAS评分较治疗前有明显降低(P<0.05),两组间VAS评分变化比较,治疗后药线点灸组显效12例(34.3%),有效20例(57.1%),总有效率为91.4%;火针组显效12例(34.3%),有效18例(51.4%),总有效率为85.7%,两组临床疗效相当。结论:药线点灸疗法和火针疗法均可缓解PHN患者的疼痛症状,且疗效相当。
28554	从痰论治咽喉疾病	痰浊为导致咽喉疾病的重要因素。其以无形之痰、皮里膜外的结节和败津腐液三种形式上扰咽喉为病。热盛痰壅、气郁痰凝、阴虚痰扰、气虚痰阻为痰浊的病机。痰浊作为病理产物,可附气血、循经脉上达咽喉,结为痰浊之患。局部症状表现为咽喉哽哽不利、异物感、痰黏着感、频频清嗓、咳痰、声嘶等。局部体征可见咽喉黏膜肿胀肥厚,咽后壁淋巴滤泡增生或融合,咽侧索肥厚,扁桃体及腺样体肥大,声带、室带肥厚,声带或长息肉小结,咽喉肿物(包括囊肿),咽后壁分泌物附着,扁桃体表面脓点、脓栓等。治疗总则为化痰利咽,同时审因论治。取药宜轻灵,忌过于辛香温燥,注意顾护津液。
28555	小儿肾病综合征从“痰瘀虚”论治经验	文章认为小儿肾病综合征的病理机制是"虚生痰瘀,痰瘀致虚,痰瘀虚互为因果",提出从"痰瘀虚"论治的见解,拟创了以"化痰、活瘀、补虚"为用的经验方清漾汤用于临床,取得了满意的疗效。并介绍了对肾病综合征专症专药猫爪草、刘寄奴等药的应用经验。
28556	疏肝解郁法在男科病中的应用	文章从临床入手,根据男性疾病病因病机发展规律,发现肝气郁结与男性疾病的发病密切相关,介绍临床运用疏肝解郁法治疗多种肝气郁结型男科疾病(慢性前列腺炎、慢性附睾炎、阴茎勃起功能障碍、少弱精症),探求其治疗机制,并通过病案形式来体现其治疗效果,充分体现了中医药辨证论治在男科疾病中的优势,对于临床指导由肝气郁结引起的男科病具有指导意义。
28558	关于征集百年中医史料函	<正>中医药文化是中华优秀传统文化的集中体现,是打开中华文明宝库的金钥匙。1912年至今,中医百年经历了民国时期与西方医学的碰撞、激荡,也迎来了新中国中医事业与学术的长足进步和新时期的挑战。百年中医发展的背后,有其深刻的历史文化根源。开展百年
28559	中医药防治慢性心力衰竭的研究思考	中医药从整体上及多靶点干预心力衰竭具有较好的疗效和一定的优势,但目前中医药治疗心衰的临床和研究中存在诸多问题,如心衰中医辨证规律、诊断标准、疗效评价标准不统一、研究设计质量不高等,解决上述问题应该是目前中医药防治心衰研究的重要内容。
28560	原发性骨质疏松症中医临床实践指南(摘录)	由中医老年病专业、中医骨伤专业、中医妇科专业、内分泌专业、临床流行病学专业等多学科人员组成原发性骨质疏松症中医临床实践指南编写组,通过文献检索、证据评价、合成推荐建议等程序,历时4年制定原发性骨质疏松症中医循证临床指南(以下简称指南)。在指南的每个建议之后的右上角方括号中提供了证据强度和建议强度,通过这种方法,使用者可以了解到每个建议的证据级别和建议强度。指南草案形成后,通过4次全国范围内的专家论证、3家医院的临床试应用后,修改完善,形成指南定稿。本指南针对的患者群体是原发性骨质疏松症的高危人群和原发性骨质疏松症患者(绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症)无并发骨折者。本指南供专业中医师使用,拟3年修订1次。
28562	《黄帝内经》体质分型与高血压发病关系初探	通过对《黄帝内经》体质分型的分析,结合现代研究成果,认为《黄帝内经》体质分型对探讨高血压发病起重要指导作用。通常所讲的五态体质分类法,将人在形态、功能、心理以及对外界适应能力等方面的差异性综合判断作为体质分型的依据,在研究多因素致高血压发病机制方面占有明显优势;另外研究证实阴虚质、痰湿质等体质类型与高血压病发病关系密切。同时认识到现代医学某些高血压病的易患因素,如盐敏感存在特殊的体质特征。《黄帝内经》体质分型,为获得高血压发病的预测信息提供了理论框架,为防治高血压病提供了新的途径和方法。
28563	自身免疫性甲状腺炎的针刺干预作用和四诊特征	目的:研究自身免疫性甲状腺炎的针刺干预前后四诊特征变化,探讨针刺对血清促甲状腺激素(TSH),游离甲状腺激素(fT4),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)轴的影响。方法:筛选20例自身免疫性甲状腺炎患者,观察针刺干预前后其四诊特征变化,由医师和四诊合参辅助诊疗仪同时获取受测者四诊特征。同时测量血清TSH,fT4,TPOAb和TGAb水平。结果:医生和四诊合参辅助诊疗仪证候诊断结果一致。在临床甲状腺功能减退症严重的情况下,降低血清TSH,TPOAb含量(P<0.05),但是fT4、TGAb水平未恢复至正常值,原因可能是疗程较短。结论:四诊合参辅助诊疗仪可以辅助临床诊断。针灸通过调节神经内分泌免疫网络的平衡,对甲状腺激素功能的恢复产生积极影响。
28564	基于关联规则的焦虑症中药配伍规律	目的:通过关联规则方法对焦虑症的治疗方剂进行分析,研究方剂的组成及配伍规律。方法:资料来源于1996年1月至2010年1月收录于中国知网CNKI中医药期刊数据库、学位论文数据库和专利数据库中的焦虑症临床研究文献44篇及专利14项,共纳入54首方剂,建立数据库,用频率描述、广义规则归纳(GRI)关联规则算法及网络图进行数据分析和规则提取。结果:①筛选出常见药物16味;②建立常见药物关系模型,提取药物配伍规则。结论:①酸枣仁、柴胡、茯苓出现频率最高;②柴胡-郁金、酸枣仁-生龙骨、柴胡-白芍-甘草、酸枣仁-茯苓-甘草等是焦虑症治疗方剂中常见的药物配伍规则。
28565	UPLC法同时测定朝鲜淫羊藿中4个成分的含量	目的:建立同时测定朝鲜淫羊藿中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸和金丝桃苷含量的超高效液相色谱(UPLC)方法。方法:采用Acquity BEH C18色谱柱(2.1mm×50mm,1.7μm);以0.1%乙酸-甲醇为流动相,梯度洗脱;流速:0.4mL/min;柱温:45℃;检测波长为325nm和353nm。结果:新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸和金丝桃苷分别在0.576-57.600、1.806-180.600、1.056-105.600和1.530-153.000μg/mL内具有良好的线性关系(R2>0.9996);平均回收率分别为96.54%,103.60%,98.61%和102.10%。结论:该方法测定朝鲜淫羊藿中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸和金丝桃苷的含量,具有简便快速、可靠的优点。
28567	苦豆肾茶方对消痔灵所致大鼠慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用	目的:探讨苦豆肾茶方对消痔灵所致慢性非细菌性前列腺炎大鼠的治疗效果及作用机制。方法:采用消痔灵前列腺直接注射的方法制作大鼠慢性前列腺炎模型,观察苦豆肾茶方对造模大鼠前列腺组织病理形态及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)的影响。结果:苦豆肾茶方能减轻消痔灵注射引起的大鼠前列腺间质纤维细胞增生、抑制大鼠前列腺组织炎症细胞浸润,降低大鼠前列腺组织TNF-α、PGE2的水平(P<0.05)。结论:苦豆肾茶方对消痔灵引起的慢性非细菌性前列腺炎有明显的治疗作用,其作用机理与降低TNF-α、PGE2生成,减轻局部的炎症反应有关。
28568	氧化苦参碱对环磷酰胺增效减毒作用	目的:探讨氧化苦参碱对环磷酰胺(CTX)抗S180小鼠的增效减毒作用。方法:建立S180荷瘤小鼠模型,增效实验设立:模型组、环磷酰胺10mg/kg组、环磷酰胺20mg/kg组、环磷酰胺(5mg/kg)+氧化苦参碱(50mg/kg)组、环磷酰胺(10mg/kg)+氧化苦参碱(50mg/kg)组,观察瘤重、抑瘤率、胸腺指数和脾脏指数。减毒实验设立:正常对照组、环磷酰胺100mg/kg组、环磷酰胺(100mg/kg)+氧化苦参碱低剂量(25mg/kg)组、环磷酰胺(100mg/kg)+氧化苦参碱中剂量(50mg/kg)组、环磷酰胺(100mg/kg)+氧化苦参碱高剂量(100mg/kg)组,观察白细胞数、胸腺指数和脾脏指数,检测肝、肾功能。结果:增效实验中,各用药组与模型组相比肿瘤抑制率明显提高(P<0.05),环磷酰胺+氧化苦参碱组与单用环磷酰胺组相比胸腺指数升高(P<0.05)。减毒实验中,与环磷酰胺(100mg/kg)组相比,环磷酰胺(100mg/kg)+氧化苦参碱(25mg/kg)组、环磷酰胺(100mg/kg)+氧化苦参碱(100mg/kg)组白细胞数量增加(P<0.05);环磷酰胺(100mg/kg)+氧化苦参碱(50mg/kg)组、环磷酰胺(100mg/kg)+氧化苦参碱(100mg/kg)组天门冬氨酸氨基转移酶活性降低(P<0.05);环磷酰胺(100mg/kg)+氧化苦参碱(100mg/kg)组丙氨酸氨基转移酶活性降低(P<0.05)。结论:氧化苦参碱与环磷酰胺合用可提高抑瘤率,对高剂量环磷酰胺引起的白细胞数减少以及肝损害具有一定的缓解作用。
28569	黄芪有效部位对糖尿病大鼠白介素-1β、白介素-4的影响	目的:探讨黄芪有效部位(黄芪黄酮、黄芪多糖、黄芪皂苷)对糖尿病大鼠的干预作用机制。方法:采用腹腔注射STZ(52mg/kg)诱导糖尿病模型,造模同日给予黄芪及其有效部位(黄酮组、多糖组、皂苷组、酮糖组、酮苷组、糖苷组、酮糖苷组)干预。第30d检测血糖,血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)(ELISA法)水平。结果:糖尿病模型大鼠血糖显著升高,血清IL-1β水平上升,IL-4下降(P<0.05);黄酮组、酮糖组、酮苷组血糖降低,血清IL-1β水平下降,血清IL-4水平升高;黄芪组、酮糖苷组可降低血糖,升高血清IL-4水平(P<0.05)。结论:黄芪黄酮具有降低糖尿病模型大鼠的血糖作用,推测其可能与其下调血清IL-1β、上调IL-4水平有关。
28570	活血解毒方对糖尿病大鼠神经中AC-cAMP-PKA途径的影响	目的:观察腺苷酸环化酶(AC)-环磷腺苷(cAMP)-蛋白激酶A(PKA)途径在糖尿病大鼠周围神经中的变化及活血解毒方对其的影响。方法:雄性SD大鼠分为正常组、模型组、甲钴胺组、活血解毒方高低剂量组。链脲佐菌素(streptozocin,STZ)腹腔注射65mg/kg造模,放免法检测坐骨神经内cAMP水平,免疫组化法检测坐骨神经中AC、PKA的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经内AC、cAMP水平降低;与模型组比较,活血解毒方高、低剂量组大鼠坐骨神经内AC表达升高,高剂量组cAMP含量升高。结论:AC-cAMP在糖尿病大鼠周围神经中表达水平下降,活血解毒方可能通过调控AC-cAMP途径防治糖尿病神经病变。
28571	健脾益智胶囊法对AD大鼠血清中AchE及海马区GFAP的影响	目的:探讨健脾益智胶囊法治疗阿尔兹海默病(AD)的作用机制。方法:通过β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)定位注射的方法复制AD大鼠模型,分为空白对照组、假手术组、模型组、中药组、西药组5组,采用酶联免疫法(ELISA)法检测造模4周后和给药4周后血清中乙酰胆碱酯酶(AchE)含量,免疫组化法检测给药后大鼠海马区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞数。结果:给药4周后,与模型组比较,中药组和西药组AchE明显降低(P<0.01),GFAP明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾益智胶囊能够抑制AchE的活性,间接提高大鼠鼠血清中Ach含量,并通过升高大鼠海马区GFAP阳性表达,促进星形胶质细胞(As)的激活,达到治疗AD的目的。
28572	健脾复方对人大肠癌移植瘤裸小鼠COX-2、NF-κB和AP-1表达的影响	目的:研究健脾复方对人大肠癌移植瘤裸小鼠肿瘤环氧化酶2(COX-2)、核因子κB(NF-κB)和激活物蛋白1(AP-1)表达的影响。方法:将40只近交系(BALB/C)裸小鼠建立人大肠癌原位移植瘤模型,随机分入健脾复方组、塞来昔布组、5-Fu组、模型对照组,另设空白对照组,共分组治疗8周。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测COX-2 mRNA表达,采用免疫组化法检测AP-1和NF-κB的表达。结果:健脾复方组、塞来昔布组和5-Fu组裸小鼠COX-2表达均显著低于模型对照组,且与空白对照组相似(P=0.0019)。健脾复方组、塞来昔布组、5-Fu组和模型对照组AP-1表达高于空白对照组(P=0.0065)。健脾复方组和空白对照组NF-κB表达低于5-Fu组和模型对照组(P<0.05),且健脾复方组与空白对照组间差异未见显著性。结论:健脾复方可以下调COX-2的表达,其机制可能与下调其上游因子NF-κB有关。健脾复方对AP-1表达的影响尚需进一步研究。
28573	序贯法研究广西不同产地对叶百部总生物碱对小鼠的止咳作用	目的:采用序贯法研究广西不同产地对叶百部总生物碱止咳作用,为对叶百部品质评价以及临床用药提供理论依据。方法:采用序贯法先进行预实验确定止咳有效剂量,再取10个广西不同产地对叶百部总生物碱作用于不同组别的小鼠,求得各组的EDT50,依次定量判断其止咳活性。结果:不同组别的小鼠EDT50均较空白组有所延长,广西不同产地对叶百部总生物碱均能延长氨水引咳时间(R值>100%),6.9g生药/kg为止咳有效剂量,平均R值为138.8%。结论:广西各产地对叶百部总生物碱均具有止咳作用,而恭城、凤山、靖西产地效果较好。
28575	野芭蕉通络汤对改善高血压患者氧化应激功能紊乱疗效观察	目的:探讨野芭蕉治疗高血压左心室肥厚(LVH)患者氧化应激功能紊乱的效果。方法:选取90例LVH患者随机分为治疗1组和治疗2组两组,每组45例,治疗2组给常规西药治疗,治疗1组用西药加野芭蕉中药治疗,于治疗前后检测患者的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平,并与42例健康对照组比较。结果:治疗1组治疗前血清SOD、CAT和GSH-PX均值低于对照组MDA均值高于健康对照组(P<0.01),治疗后血清SOD、CAT和GSH-PX水平提高(P<0.01,P<0.05),MDA下降(P<0.05)。结论:野芭蕉通络汤联合西药治疗LVH,对患者的氧化应激功能紊乱有确切的纠正作用。
28576	桂枝汤和营调卫法之探析	桂枝汤乃仲景群方之首,临证应用广泛。本文基于藏象及营卫理论,从桂枝汤和营调卫之理、法、药、用四个方面探析桂枝汤营卫不和的内涵,提出了卫病伤营是营卫不和的重要病机、滋营化卫是和营调卫的前提条件,调营治卫是辨治思路、建中调营是关键环节的观点。
28577	决明子提取物的FTIR光谱特性及与药效间的关联性	目的:为了寻求简便快速鉴别决明子不同提取物的方法,并结合药效学实验结果,识别决明子降脂有效部位的光谱特征。方法:采用分辨率高、重现性好、简便快捷的FTIR光谱法,研究了决明子6种不同极性提取溶剂所得提取物的FTIR光谱特征,并结合药效学实验结果做了分析。结果:决明子6种溶剂提取物的红外光谱图有明显的区别。吸收峰高低有显著变化的是3 008.0cm-1,1 745.9cm-1和1 653.7cm-1的吸收峰。结论:决明子的乙酸乙酯提取物是降脂的有效部位之一。
28578	当归药材中有害重金属残留特征的研究	目的:通过当归和土壤中有害重金属元素测定,探讨土壤对当归重金属残留特征的影响,进一步了解当归种植基地土壤环境的自然背景值选择。方法:采用原子吸收分光光度法测定4个不同产地的当归药材和土壤中铅、砷、铬、汞和铜元素。结果:当归药材对铜、铅和砷元素具有明显的吸附作用,对镉和汞没有明显的吸附倾向;5种元素在当归不同部位表现出不同的残留分布特征;土壤中铜、砷元素对当归药材残留超标有一定的影响。结论:当归规范化种植基地的选择优选国家一级土壤,尤其关注土壤中铜、砷元素的自然景值。
28579	80种中药“发物”的性味分类初步分析	目的:对中药"发物"的性味分类进行统计学分析,初步探究其内在规律。方法:采用文献计量学及生物统计学方法,以《中华本草》、《食疗本草》为参考依据,从临床确有报道出发,选取80种"发物"作为研究对象,应用EPIData 3.02软件建立数据库,应用SPSS 13.0统计软件进行数据分析。结果:①四气分布:性温25例(31.25%);性平22例(27.50%);性寒16例(20.00%);性凉13例(16.25%);性热4例(5.00%)。②五味分布:甘味64例(80.00%);辛味13例(16.25%);酸涩味13例(16.25%);咸味12例(15.00%);苦味3例(3.75%)。③分类分布:蔬菜类22例(27.50%);海腥类18例(22.50%);果品类14例(11.25%);禽畜类9例(11.25%);食用菌类4例(5.00%);谷物类4例(5.00%);豆类4例(5.00%);其他类5例(6.25%)。④性味组合分布:温甘类17例(21.25%);寒甘类9例(11.25%);温辛类8例(10.00%);寒咸类5例(6.25%)。结论:中药"发物"以甘味为主,温甘类"发物"补中益气、健脾养胃,不适于阴虚火旺、气虚、脾胃湿热者;寒甘类"发物"具有清热解毒、利尿生津的功效,脾胃虚寒、便溏腹泻者忌食。
28583	冠状动脉临界病变中西医研究进展	冠状动脉临界病变(ICS)是冠状动脉粥样硬化进展过程中的一个特殊阶段,通常是指冠状动脉造影(CAG)直径法测定冠脉某一阶段狭窄20%-70%的病变,其病因、病理同冠心病(CHD)一致,也是急性冠脉综合征(ACS)发生的主要原因,68%-70%的急性心肌梗死(AMI)患者冠脉狭窄的程度系临界病变。病理研究表明ACS的主要病理机制为易损斑块破裂并诱发血栓形成致相关冠脉狭窄或闭塞而发病。本文系统梳理了近年来有关冠脉临界病变研究的文献,对其研究进展做一综述,为其诊疗提供一定线索。
28584	病毒性心肌炎患者生活质量量表的反应度测评	目的:评价病毒性心肌炎患者生活质量量表的反应度。方法:使用病毒性心肌炎患者生活质量量表对50例临床诊断为病毒性心肌炎的患者分别进行治疗前后的调查,从患者治疗前后生活质量量表得分变化和效应尺度两方面考察量表的反应度。结果:患者生活质量量表的生理维度、心理维度、社会维度得分和总分在治疗后均较治疗前提高,且差异有统计学意义(P<0.01)。生理维度、社会维度和总量表的效应尺度在0.52-0.65之间,心理维度的效应尺度为0.37。结论:病毒性心肌炎患者生活质量量表具有较好的反应度,可以利用该量表进行病毒性心肌炎的疗效评价。
28585	195例心力衰竭出院患者的随访分析	目的:对天津中医药大学第一附属医院心血管内科2005年1月至2006年12月出院的195例心力衰竭患者的病死率、再住院率等进行随访分析。方法:采取查阅病历、电话随访和家庭访视的方式,记录分析患者住院情况、出院后中药干预情况、再次住院情况以及生存状况等。结果:本中心心力衰竭患者病死率及再住院率有低于国内同时期其它相关报告结果的趋势。结论:在西药规范治疗基础上辨证加用中药治疗心力衰竭,有降低患者病死率及再住院率的趋势。
28586	多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床研究	目的:观察多模式音频脉冲光电治疗仪对原发性1级高血压病患者的临床治疗效应。方法:对90例原发性1级高血压病患者进行辨证分型后,将各证型患者随机分入光电音治疗组、单纯针刺组和口服安慰剂组,采用相应治疗。结果:光电音治疗组治疗后降压的总有效率显著优于单纯针刺组(P<0.05)和口服安慰剂组(P<0.01)。光电音治疗组治疗后症状改善的总有效率显著优于口服安慰剂组(P<0.01)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪能有效地降低原发性1级高血压病患者的血压,改善其临床症状。
28587	慢性阻塞性肺疾病肺络微型癥瘕理论构建及其治疗思路	本文通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程中气道重构的关键病理环节的分析,首次提出肺络微型癥瘕概念,并阐述了其形成机理与气道重构的相互关系,指出肺络病变是慢性阻塞性肺疾病传变的重要环节,络脉阻滞则是疾病经较长时间发展的慢性病理过程,并最终导致肺络微型癥瘕的产生。其中,痰浊瘀血是COPD久病入络的基本病理产物,气道重构可视为微型癥瘕内生的病理表现,并在此基础上结合临床经验及大量临床实践,提出运用消癥通络法来治疗本病,以提高临床疗效,完善中医药理论,更有效地指导临床。
28588	椎体成形术后下腰痛的原因分析及处理	目的:探讨老年胸腰椎骨折行椎体成形术后下腰痛发生的原因及其微创针刀治疗的疗效分析。方法:对84例椎体成形术后3d出现下腰痛症状患者行1-3次腰骶部肌筋膜及肌肉止点处微创针刀松解治疗。针刀治疗术前、术后3d、1个月、6个月分别行视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能指数(oswestry disability index,ODI)评定。结果:经针刀治疗(1次66例,2次15例,3次2例,3次显效不明显1例)后1-7d疼痛基本缓解,可配合行下地功能锻炼。术后6个月基本恢复至受伤前的生活状态。结论:约20%的患者椎体成形术后会显现腰骶部明显疼痛。针刀局部松懈可起到很好的治疗作用,可作为缓解术后疼痛的有效治疗方法之一。
28589	活血消异方对子宫内膜异位症复发风险大鼠模型的影响	目的:验证建立具有子宫内膜异位症复发风险大鼠模型的可行性及观察中药活血消异方对该模型种植灶体积变化、形态学变化的影响。方法:采用大鼠自体子宫皮下移植法造模,并在造模后第1天给药以模拟具有子宫内膜异位症复发风险的环境,大体及光镜下观察各组大鼠种植灶体积及内膜组织形态的变化。结果:中药组种植灶体积在给药3周时及停药3周后,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组异位内膜的腺上皮细胞扁平,腺腔较小,间质内腺体数量减少。结论:建立大鼠内异症模型并在造模后第1天给药,这种模拟内异症复发风险环境的方法具有可行性;中药活血消异方对异位包块的复发具有良好的、较持久的抑制作用。
28591	中华传统健身操对60例糖尿病患者的身体机能的影响	目的:探讨中华传统健身操在社区老年群体中的健身效应。方法:选取符合诊断标准及纳入标准的社区糖尿病老年人60名,习练中华传统健身操,每周习练5次,坚持观察4周,观察受试者一般情况并采用生物化学检测方法总结比较习练前后患者综合疗效。结果:受试者习练之后的体质量、胸围、腰围显著下降(P<0.05);收缩压有显著下降(P<0.01)、舒张压显著上升(P<0.05);血糖、甘油三酯显著下降(P<0.01)。结论:中华传统健身操对于社区糖尿病患者具有显著健身效应,适合广大百姓普及,尤其值得针对糖尿病的调节深入挖掘。
28594	针灸治疗颈椎病颈痛的远期疗效问题及对策	文章针对针灸治疗颈椎病颈痛的现状,分析目前针灸治疗颈椎病颈痛远期疗效欠佳的原因,探讨增强针灸治疗颈椎病颈痛远期疗效的对策。从颈椎病颈痛的本虚标实的病机入手,针对目前临床研究中存在的不足,提出相应的改善方案。分析发现目前针灸治疗颈椎病颈痛主要存在以下两方面不足:一是重针轻灸;一是重经络轻脏腑。而灸法可祛风散寒、温阳固本,标本兼治,防止复发。肾主骨生髓,心藏神、主血脉,调理心肾,可增强针灸治疗颈椎病颈痛的远期疗效。认为增强针灸治疗颈椎病颈痛的远期疗效关键在于脏腑辨证与经络辨证相结合,且重在调补心肾;刺灸方法应做到针灸并重。
28599	《神农本草经》与宋本《伤寒论》术类药差异分析	《神农本草经》应反映张仲景时代用药情况,但与宋本《伤寒论》术类药之间存在差异,《神农本草经》术类药作"术",而宋本《伤寒论》术类药则作"白术"。结合汉魏六朝乃至宋代各个时期的本草方书,说明汉代术类药物只有术而没有白术,六朝以后始分苍、白术,至宋代则明确区分苍、白术。宋本《伤寒论》出现白术,固然有宋人臆改的因素,但根本原因是药物分化及品种变迁的结果。
28600	吴鞠通论治寒湿初探	吴鞠通是温病四大家之一,是温病学说的集大成者,其所著《温病条辨》,是一部理、法、方、药俱全的温病专著。该书汲取了历代医家治疗湿热病、寒湿病的理论精华,并结合临床心得,形成了系统的辨湿温、寒湿理论,具有极高的理论价值和临床应用价值。临床实践证明,吴鞠通的治湿理论以及治湿方剂不仅能够有效地指导外感湿热病的辨证与治疗,而且对于内伤湿热、寒湿杂病的辨治具有重要的指导意义。文章对吴鞠通论治寒湿的学术思想进行文献整理和分析,总结其辨治寒湿病的经验,为临床治疗寒湿类疾病提供理论参考。
28602	寒热体质大鼠TRPV1通道表达的研究	目的:研究寒、热体质大鼠大脑皮质辣椒素受体(TRPV1)通道表达及热痛阈的差异。方法:以两后掌表面皮肤温度为主要指标,结合自主活动及一般情况,从自然群体大鼠中筛选出常体、寒体及热体大鼠,通过光照热痛照射仪测定各组大鼠热痛甩尾潜伏期,比较不同体质大鼠的热痛阈差异。取大鼠大脑皮质,用实时荧光RT-PCR(SYBR GreenⅠ)检测TRPV1通道mRNA表达;蛋白质印迹法(Western Blot)检测TRPV1通道蛋白表达。结果:热体组大鼠热痛甩尾潜伏期时间显著低于常体组和寒体组(P<0.01);热体组大鼠大脑皮质TRPV1通道mRNA相对表达量显著高于常体和寒体组(P<0.01);热体组大鼠大脑皮质TRPV1通道蛋白相对表达量高于寒体组(P<0.05)。结论:寒、热体质大鼠大脑皮质中TRPV1通道mRNA、蛋白表达及热痛阈均存在差异。
28604	阴虚型去卵巢大鼠下丘脑基因表达谱改变研究	目的:寻找与更年期综合征肾阴虚病变相关的下丘脑基因表达谱特征。方法对雌性大鼠实施去卵巢手术以模拟更年期肾虚病变,在去卵巢手术基础上灌服辛热、温燥、利水中药以模拟肾阴虚病变。提取大鼠下丘脑总RNA,以差异表达2倍作为显著性意义标准,分析差异表达基因。结果:与正常大鼠相比,去卵巢组大鼠下丘脑基因上调1 261个,下调126个;与单纯去卵巢组大鼠相比,阴虚大鼠基因上调1 081个,下调57个;阴虚大鼠与正常大鼠相比,基因上调1 688个,下调115个。结论:发现一些与更年期综合征肾阴虚病变联系性较强的基因表达特征,提供了进一步研究的线索。
28605	中药治疗小儿遗尿症临床研究技术要点	为相关临床医师、临床科研者及学者提供关于中药治疗小儿遗尿症的临床研究技术要点的参考,使中药治疗小儿遗尿症的临床试验更趋于规范化。本研究从临床定位与试验目的;试验总体设计;诊断标准;中医诊断与辨证;病例纳入标准;排除病例标准;对照药物的选择;疗程、观察时点及随访;有效性评价;安全性指标;合并治疗;试验的质量控制等方面进行归纳和分析,并提出相应的建议。
28606	朝医山药补肺元汤对哮喘模型小鼠气道炎症的影响	目的:探讨朝医山药补肺元汤对哮喘小鼠气道炎症和Thl/Th2类细胞因子变化的影响及其可能机制。方法:雄性BALB/c小鼠32只随机分成4组。分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和蛋白质印迹检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、IL-13及γ-干扰素(IFN-γ)含量,观察BALF中炎症细胞和肺组织病理学改变。结果:与正常对照组比较,哮喘模型组小鼠BALF中炎症细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平和IFN-γ水平显著降低(P<0.05)。与哮喘模型组比较,朝医山药补肺元汤低、高剂量组小鼠BALF中炎症细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平降低,IFN-γ水平显著上升(P<0.05)。朝医山药补肺元汤能明显减轻哮喘小鼠肺组织病理学改变,朝医山药补肺元汤低、高剂量组之间比较,无显著差异。结论:朝医山药补肺元汤对哮喘小鼠具有保护作用,其机制可能与调节IL-4/IFN-γ平衡失调、减轻炎症细胞浸润有关。
28607	温燥对小鼠气道生物屏障的影响	目的:研究温燥对气道生物屏障的影响及意义。方法:114只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组、常温燥组、温燥组,每组38只;于处理后第6天与第12天行气道组织病理、气管纤毛运动(CM)、气道液黏多糖(RS)、IgG与分泌型IgA(SIgA)含量检测。结果:与常温常湿组比较,常温燥组第6-12天气道病变不明显但IgG下降与CM加快(P<0.05)。温燥组气管上皮细胞化生与纤毛缺损、黏膜腺上皮化生与肺泡瘀血、水肿,第6天RM下降(P<0.05)、第6-12天CM加快(P<0.05)但IgG、SIgA持续下降。结论:温燥袭肺,受邪部位津液骤伤,气道抗体下降而损"免疫屏障"与削弱"纤毛-黏液毯"御邪屏障之功,病邪之液滞凝成痰而致气道病变,并为筛选温燥伤肺证候特异性指标提供实验资料。
28608	中医养生丹术非物质文化遗产保护的意义	中医养生丹术包括内丹术和外丹术,是古代方技中神仙家追求长生不老过程中积累的养生实践经验和学术成果。神仙家学术在秦汉时期兴盛繁荣的同时,也遭受了焚书坑儒、独尊儒术的打击,被视为"怪力乱神"而游离于中医之外,后来分化为内、外丹术,隐迹民间和山林,从而被划入道教学术范畴,至今已面临濒危消亡的境地,亟待保护。由于中医养生丹术是中医学术的重要组成部分,承载了古代生命认知知识和传统养生学术的精华,将中医养生丹术作为非物质文化遗产予以保护不仅有利于中医养生学术得到全面保护、传承、发展和创新,而且有利于人体生命科学的研究和人类寿命的延长,凸显中医养生丹术本有的医学内涵及价值,造福于未来人类健康。
28609	国医大师何任教授辨治月经不调经验	总结何任教授45张处方用药特点,分析药物使用频率,归纳何任教授对月经不调疾病的辨证分型和治疗思路。何任教授对月经不调疾病分4种证型,并依次有基本方与之对应。使用频率最高的药物为当归、茯苓、赤芍等,何任教授治疗月经不调疾病强调辨证论治,方证合一。
28610	论毒邪理论在心系疾病中的运用	文章通过对毒邪理论全面诠释,认为毒邪是各种心系疾病的共同病理基础。生活方式乃至医疗手段的进步,使疾病的病因病机也随之改变,从毒邪理论分析心系疾病,可能会为心系疾病的治疗提供新的思路。并以高血压、冠心病、病毒性心肌炎为例论证其观点及其临床意义。
28611	邓兴学副教授诊疗妇科血证经验举隅	文章所论之妇科血证,主要指月经血量过多、或经期延长、或崩漏之证。经血量过多的病因病机有气虚、肾虚、血热、血瘀等。经期延长的病因病机有气虚、脾肾阳虚、血热、血瘀等。而崩漏的病因病机则有肾虚、脾虚、血热、血瘀等。故上述3证,有共同的病机:肾虚、血热、血瘀。邓兴学副教授的治则是:酸甘化阴以止血、补肾固冲任以止血、宁血止血3法合用为主法,并观其脉证,随证加减。其他妇科血证均可参照此法,随证加减。此法有执简驭繁、标本兼治之功,缓急兼顾之妙,证之临床,确有效验。并附验案3则。
28612	从虚瘀论治老年带状疱疹后遗神经痛	老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的病机总不离虚实两端,虚包括阳气虚衰和阴血不足,而实则多为瘀血阻络,临床多虚实夹杂,即虚瘀并存。临床上将PHN的辨证治疗分为阳气虚衰,血脉瘀阻和阴血不足、瘀血阻滞两型。治疗扶正与祛邪兼顾,阳虚瘀阻型方药以益气温阳药为主,而阴亏瘀滞型以滋阴养血的药物为主。方药中可加虫类药物通络止痛,也可加重镇安神药养血镇静安神止痛。若患者久病脾虚不运佐加陈皮、白术、茯苓等。
28613	张宗礼教授运用醒脾法治疗慢性肾功能衰竭临床经验	文章介绍张宗礼教授运用醒脾法治疗慢性肾功能衰竭的临床经验。张宗礼教授强调脾的功能变化在慢性肾功能衰竭病机中的重要性,指出醒脾旨在醒复脾之运化神机,认为凡能祛除湿浊之邪,有利于脾运化功能恢复的治法都应属于醒脾法范畴。并以醒脾为纲,别列健脾祛湿,芳香化湿,理气和中,升清降浊,健脾利水,清热利湿等醒脾治法及常用方药。文章还分析并总结了张教授应用该法的理论渊源及临床应用该法的审因测机、辨证论治特点。
28614	王耀献教授从“湿热”论治慢性原发性肾小球疾病经验	慢性原发性肾小球疾病是临床常见的慢性疾病之一,具有病程长、难治愈、易复发的特点。中医药治疗该疾病可取得良好疗效。王耀献教授经多年临床实践,认为湿热在慢性肾病的形成和发展中占重要地位,感受湿热之邪或湿热之邪缠绵不去,常常是病情反复和迁延不愈的主要原因。从三焦、脏腑、经络、季节论治湿热治疗本病效果较好。
28615	冯宪章教授治疗白塞氏综合征临床经验	白塞氏病的病因病机复杂,病情缠绵,反复发作,顽固难愈。古代医家多认为与伤寒之后余热未尽,湿热邪毒内蕴相关。现代多数医家认为湿、热、毒、瘀是该病的主要致病因素,与肝、脾、肾、胃等脏器有关。在治疗方面多采用分型论治和循经论治的方法。冯宪章教授根据多年的临床经验,认为白塞氏综合征核心病机为肝脾肾亏虚为本,湿热毒蕴为标,病性为虚实夹杂,强调"急则治其标,缓则治其本"和"标本同治"的中医治则,采用"疏肝健脾,滋阴补肾,扶正解毒"的治法来分期论治本病,并拟定了专病专方,临床疗效较好。
28617	熊曼琪教授治疗糖尿病学术经验述略	熊曼琪教授是我国当代著名的伤寒学家。她从师于著名中医学家刘赤选教授,从事《伤寒论》教学、科研以及内科临床工作40余年,形成了丰富而独到的临床经验和学术思想。尤其在糖尿病及其并发症的诊治上,根据经方中的桃核承气汤、黄芪桂枝五物汤所创的三黄降糖片、三黄糖肾安片、芪桃片等专方专药在临床取得良效,理论和实验研究也丰富而深入,是当代岭南中医学的宝贵财富。
28618	从气、血、水关系探析心水之病机与治疗	郭维琴教授为著名中医心血管专家,在治疗心血管疾病方面已形成自己完整而独特的辨证治疗体系,尤其在治疗慢性心力衰竭(简称心衰)方面疗效显著,在心衰病机诊断、治疗中重视"气"、"血"与"水"关系,认为心衰的基本病机是本虚标实之证,心之阳气(或兼心阴、心血)亏虚为本,瘀血、水停、痰饮为标,心气虚是病理基础,血瘀是中心病理环节,痰饮和水湿是主要病理产物,气、血、水相关同病等病理变化在心衰病证中具有重要地位。郭维琴教授在心衰药物治疗方面重视"气"、"血"、"水"的关系,首先重用益气药,同时应用理气药,注重应用活血化瘀药,利水药改善症状,并分析验案加以说明。
28619	薛博瑜教授治疗慢性乙型肝炎经验浅析	慢性乙型肝炎具有发病率高、流行性广泛的特点,而抗病毒治疗是治疗关键,但目前抗病毒药物的疗效不甚理想。薛博瑜教授临证近30载,诊治本病,每获良效。文章总结了薛博瑜教授治疗慢性乙型病毒性肝炎经验,其认为"湿热疫毒"是慢性乙型肝炎的主要致病因素,是慢性乙型肝炎发病的主要外因;在治疗上强调重视解毒法的临床运用及其常使用的解毒方法,同时主张顾护中焦脾胃,病久应补益肾水。
28622	急性上消化道出血与中医时相及气象相关性的研究进展	文章收集近20年来关于上消化道出血与中医时相相关性的主要文献资料,发现上消化道出血发病冬春季节多于夏秋季节,不同原因所致出血有不同季节性;上消化道出血在寒冷且天气变化大的节气高发;满月前后发病较多;夜间发病多于白天。上消化道出血发病与气温、水汽压、大气压的关系密切,但不同研究由于资料的病因构成不同显示出不同的相关性。现有的研究以回顾性为主,研究因素相对孤立,因此,可进一步做大样本的前瞻性、综合性研究,探讨不同原因所致上消化道出血与中医时相的相关性。
28623	不同频率电针“内关”预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠血液内IMA及CGRP含量的影响	目的:探讨电针对心肌缺血再灌注损伤心肌的保护作用机制。方法:将50只大鼠随机分为5组:空白组,假手术组,模型组,高频电针组,低频电针组。5组动物经预处理5d后麻醉,全程记录心电图。空白组同期捆绑对照;假手术组开胸挂线不结扎;模型组、高频电针组和低频电针组开胸结扎大鼠左冠状动脉前降支,造成心肌缺血20min,再灌注40min。经以上处理后颈动脉取血,采用721分光光度计测定血清缺血修饰白蛋白(IMA),放射免疫法测定血浆降钙素基因相关肽(CGRP)。结果:模型组大鼠心肌缺血再灌注后心电图STⅡ值明显高于空白组、假手术组、低频针刺组和高频针刺组。模型组IMA、CGRP含量较空白组和假手术组明显升高,而低频电针组和高频电针组与之比较显著降低;高频电针组大鼠心肌缺血再灌注后的心电图STⅡ值、IMA和CGRP含量都低于低频电针组。结论:电针内关穴能降低心肌缺血再灌注损伤大鼠的STⅡ值,减少血液中IMA、CGRP含量。提示其抑制缺血再灌注应激反应的发生,参与缺血心肌的保护,其中高频组的作用优于低频组。
28624	化瘀通阳灌肠方对溃疡性结肠炎患者高凝状态的影响	目的:探讨化瘀通阳灌肠方改善高凝状态对溃疡性结肠炎肠黏膜修复的影响。方法:采用随机、对照、单盲将60例溃疡性结肠炎患者分为治疗组(化瘀通阳方+强的松龙)灌肠+柳氮磺吡啶(SASP)口服;对照组(0.9%氯化钠溶液+强的松龙)灌肠+SASP口服,疗程均为1个月。检测治疗前后外周血血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板最大聚集率(PAGMax)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)。结果:治疗组治疗后PLT、PAGMax及D-D均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);MPV治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后较治疗前FIB下降,但差异无统计学意义。治疗组CRP与PAGMax和D-D均显著下降,但无明显相关性。治疗后治疗组白蛋白均数高于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候积分的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:化瘀通阳灌肠方与对照组相比可改善溃疡性结肠炎肠屏障高凝状态,但其血液高凝状态与活动性不存在明显相关性。
28625	回药爱康方对Lewis肺癌抑制作用及突变型p53蛋白表达的影响	目的:观察回药爱康方对小鼠肿瘤生长的影响及对突变型p53蛋白(p53mt)表达的影响。方法:将55只C57小鼠常规接种Lewis肺癌细胞,24h后随机分为荷瘤模型组、化疗组、回药低剂量组、回药低剂量加化疗组、回药高剂量加化疗组。治疗后观察各组小鼠的脾脏、胸腺、瘤体质量,免疫组化法检测各组p53mt的表达差异。结果:①除化疗组外,其余各组小鼠体质量与荷瘤模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05);②回药高剂量加化疗组抑瘤率为71.00%,与荷瘤模型组比较,各组瘤质量差异有统计学意义(P<0.05);③回药高剂量加化疗组p53mt表达阳性率为36.36%,与模型组比较有统计学意义(P<0.01);④与化疗组比较,各组小鼠脾脏指数及胸腺指数差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:回药协同化疗抑瘤效果及下调突变型p53的表达效果优于单纯化疗,且回药爱康方可以降低化疗后的免疫抑制,这可能是回族医药治疗肿瘤的新靶点。
28627	补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎患者关节液成纤维细胞增殖的影响	目的:观察补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)患者关节液成纤维细胞增殖功能的影响。方法:运用血清药理学方法,选择不同浓度的含药血清与AS患者膝关节液体外培养成纤维细胞共同孵育,于不同时间观察其增殖水平,并与空白血清,SSZ血清组作对照。结果:与正常成纤维细胞相比,AS的成纤维细胞增殖速度快,从第3天开始两者间即有统计学差异。给予补肾舒脊颗粒能明显抑制AS成纤维细胞的增殖,给药3d后,与空白血清对照组相比,差异有统计学意义,并且补肾舒脊颗粒对成纤维细胞增殖的抑制作用有明显的量效关系。结论:补肾舒脊颗粒可通过抑制AS成纤维细胞的增殖,发挥其临床抗炎、抗纤维化的作用。
28631	理筋通脉调神法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效评价及成本-效果分析	目的:观察理筋通脉调神法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,为椎动脉型颈椎病提供一种安全、有效、简便的治疗方法。方法:运用RandA1.0软件将150例椎动脉型颈椎病患者随机分成3组,实验中脱失11例,实际观察病例139例,西药组(46例)予西药治疗,传统推拿组(46例)予传统推拿手法治疗,理筋通脉调神组(47例)采用以五体辨证分期为特点的理筋通脉调神法治疗,7d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:3组患者眩晕症状与功能积分比较,理筋通脉调神组明显优于西药组和传统推拿组(P<0.01),治疗前后3组平均血流速度比较,传统推拿组和理筋通脉调神组疗效优于本组治疗前(P<0.01),但理筋通脉调神组效果更优(P<0.01),且理筋通脉调神组的临床疗效总有效率优于其他两组(P<0.05)。结论:实验表明推拿疗法、药物治疗均对椎动脉型颈椎病有一定疗效,但理筋通脉调神法的效果更为明显。
28633	364例急性心肌梗死中医证型分布规律研究	目的:对364例急性心肌梗死患者中医证型分布进行回顾性调查,为临床辨证治疗提供参考。方法:将364例急性心肌梗死患者按ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死分为两组,对原临床辨证的中医证型进行归纳,计算同一证型在两组间的构成比。结果:364例患者中医辨证共分7型,气虚血瘀、气虚痰瘀互阻、气虚痰浊闭阻属于虚实夹杂证,痰瘀互阻、寒凝心脉属于实证,气阴两虚、阴竭阳脱属于虚证。其中ST段抬高型心肌梗死组(263例)虚实夹杂证占33.46%,实证占55.51%,虚证占11.03%;非ST段抬高型心肌梗死组(101例)虚实夹杂证占69.31%,实证占20.79%,虚证占9.90%。结论:急性心肌梗死中,ST段抬高型心肌梗死实证比例较高,非ST段抬高型心肌梗死虚实夹杂证比例较高,而虚证两组间无明显差异。
28634	天灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床研究	目的:探讨天灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择2010年7-8月福建中医药大学附属第二人民医院门诊78例阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者,抽签法随机分为治疗组40例(53例膝),采用天灸治疗;对照组38例(50例膝),采用奥泰灵治疗。观察2组治疗前后临床疗效、症状积分变化;并测定治疗前后关节滑液中C-反应蛋白(C-RP)、透明质酸(HA)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量。结果:收集78例(103例膝),完成治疗75例(99例膝),其中,治疗组脱落病例2例(2例膝),对照组脱落病例1例(2例膝)。2组治疗后,治疗组有效率为90.20%,对照组有效率为85.42%,治疗组优于对照组(P<0.05);2组均能改善患者临床症状积分,并有效降低关节滑液中C-RP、IL-1、IL-6、TNF-α及MMP-3的含量(P<0.05)。其中,治疗组在改善患者临床症状积分、降低IL-1、IL-6、TNF-α含量方面优于对照组(P<0.05)。结论:天灸对阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者有更好的临床疗效。
28635	益气通窍汤联合丹参针治疗变应性鼻炎的临床观察	目的:观察内服益气通窍汤联合下鼻甲注射丹参注射液治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将符合标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组服用自拟益气通窍汤联合下鼻甲注射丹参注射液,对照组据病情轻重服用氯雷他定片或联合布地奈德鼻喷剂喷鼻,4周为1疗程。结果:近期综合疗效,两组显效率、总有效率差异无统计学意义;远期综合疗效、近期证候疗效、远期证候疗效,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:内服益气通窍汤联合下鼻甲注射丹参注射液治疗变应性鼻炎,具有近期疗效和远期疗效好的优势。
28636	藿香温菊饮治疗风热挟湿型流行性感冒136例疗效观察	目的:观察藿香温菊饮治疗风热挟湿型流行性感冒的临床疗效。方法:将267例患者随机分为两组,对照组131例以银翘解毒片治疗;治疗组136例以藿香温菊饮治疗。比较用药前后两组患者的发热情况、症状改善情况及退热时间。结果:与对照组比较,治疗后治疗组发热改善情况优于对照组(P<0.05);退热所需时间少于对照组,但无显著性差异;症状改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:藿香温菊饮治疗风热挟湿型流行性感冒,可快速改善流感症状,临床疗效明显。
28637	九分散配合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎60例	目的:观察九分散治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:入选类风湿性关节炎患者随机分为治疗组(60例)与对照组(60例),对照组给予雷公藤多甙片,治疗组在应用雷公藤多甙片的基础上加用九分散胶囊,90d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗6个月后,治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率55.00%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。在临床指标改善方面治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);实验室指标改善方面治疗组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:九分散配合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎疗效肯定。
28638	从肝论治慢性咽炎30例疗效观察	目的:观察疏肝利咽方对慢性咽炎的临床疗效。方法:将60例慢性咽炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组以疏肝利咽方加减治疗,对照组给予双花草珊瑚含片,均连续治疗2个月,观察治疗后两组症状改善情况。结果:经过2个月的治疗,治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、73.33%;组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝利咽方治疗慢性咽炎近期疗效显著。
28639	丹参及丹参酮Ⅱ_A磺酸钠对脊髓缺血再灌注损伤IL-1β、ICAM-1及MPO表达的影响	目的:观察丹参及丹参酮ⅡA磺酸钠(丹参酮Ⅱ钠)对大鼠脊髓缺血再灌注损伤脊髓细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达、白细胞介素-1β(IL-1β)及髓过氧化物酶(MPO)活性的影响,探讨其作用与机制。方法:SD大鼠随机分为手术对照组、损伤组、丹参组和丹参酮组。术前30min,前两组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,丹参组给予丹参注射液,丹参酮组给予丹参酮Ⅱ钠。手术对照组打开腹腔但不夹闭腹主动脉,余3组制作脊髓缺血再灌注损伤模型。4组分别于术后0.5、1、4、8和12h检测脊髓组织中的ICAM-1、IL-1β及MPO。结果:手术对照组各观测时点未见阳性表达。其余3组伤后0.5h,IL-1β和ICAM-1开始升高,12h达到高峰值。丹参组与丹参酮组IL-1β和ICAM-1活性在4、8、12h较损伤组明显降低(P<0.05),8、12h差异显著(P<0.05,P<0.01)。伤后4h开始出现ICAM-1阳性表达血管,12h内持续增多,其中丹参组与丹参酮组ICAM-1阳性表达血管在4、8、12h时较损伤组明显减少(P<0.05)。丹参酮组在8、12h时点尤其显著(P<0.05,P<0.01)。3组MPO于0.5h后开始上升,并在12h达到高峰值,丹参组与丹参酮组在4h、8h、12h较损伤组明显降低(P<0.05)。结论:丹参及丹参酮Ⅱ钠可以降低脊髓缺血再灌注损伤中脊髓的IL-1β活性及ICAM-1的表达,减少中性粒细胞的浸润,减轻炎症反应。丹参酮Ⅱ钠的作用优于丹参。
28640	益脑康对动脉粥样硬化性急性脑缺血大鼠血清NO、VEGF及PDGF-BB含量的影响	目的:观察中药益脑康胶囊对动脉粥样硬化(AS)基础上急性脑缺血(ACI)SD大鼠血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍化生长因子-BB(PDGF-BB)含量的影响,以探讨益脑康胶囊防治缺血性中风的可能机制。方法:将体质量(180±20)g SD雄性大鼠随机分为A、B、C、D、E、F(即正常对照组、益脑康预防组、AS模型组、AS+ACI模型组、益脑康治疗组和立普妥治疗组)6组,采用腹腔注射VD3+高脂喂养复制AS模型,内皮素-1在大脑中动脉附近注射法复制ACI模型。B组在造模同时给予益脑康灌胃治疗,其余各组大鼠在模型成功后分别予0.9%氯化钠溶液、益脑康和立普妥灌胃治疗1周,在治疗前后分别测定血清NO、VEGF、PDGF-BB的含量。结果:B组、F组大鼠血清NO含量较D组明显增高(P<0.01,P<0.05)。B组、E组、F组与D组比较,血清VEGF、PDGF-BB水平均明显下降(P<0.01,P<0.05)。结论:益脑康胶囊可通过提高血清NO含量,降低VEGF、PDGF-BB含量发挥防治动脉粥样硬化性急性缺血中风的作用。
28641	左归丸及右归丸对老年大鼠学习记忆相关信号分子表达的影响	目的:观察左归丸及右归丸对老年大鼠学习记忆相关信号转导蛋白表达的影响。方法:以自然衰老(24月龄)SD雄性大鼠为动物模型,随机分为老年对照组、老年皮质酮(GC)拮抗组、老年左归组和老年右归组,另设青年对照组(5月龄)。采用Western Blot法观察各组大鼠学习记忆相关信号转导蛋白表达变化,同时观察补肾方药对上述指标异常变化的改善作用。结果:与青年对照组相比,老年对照组大鼠海马组织学习记忆相关信号分子——CaM、pCaMKⅡ、pERK1/2、pCREB及pSynapsinI、Arc蛋白表达均明显降低(P<0.05);补肾方药左归丸、右归丸能不同程度地改善上述指标的衰老性变化。结论:补肾方药左归丸及右归丸改善老年大鼠空间学习记忆能力的机制之一可能与延缓学习记忆相关信号分子表达的退行性变化有关。
28642	解毒凉血方对肝卵圆细胞向成熟肝细胞的诱导分化作用和机制研究	目的:研究解毒凉血方对肝卵圆细胞的诱导分化作用及其作用机制。方法:SD大鼠随机分为模型组、解毒凉血方组、正常对照组;通过喂饲2-乙酰氨基芴加2/3肝切除术建立肝卵圆细胞增殖模型;HE染色观察肝组织病理学,透射电镜观察肝卵圆细胞的超微结构,免疫组织化学观察各组大鼠肝组织OV6、ALB、CD34及Notch1的表达和分布。结果:模型组造模过程中至7周末肝组织汇管区周围可见大量的卵圆细胞增生,OV6、CD34、Notch1蛋白与正常对照组比较在肝组织中呈高表达,ALB蛋白较正常对照组表达明显减少;解毒凉血方组肝组织卵圆细胞增生较模型组明显减少,OV6、CD34、Notch1蛋白表达较模型组明显减少(P<0.05)、ALB蛋白表达较模型组明显增加(P<0.05)。结论:解毒凉血方能有效的促进卵圆细胞向成熟肝细胞分化,此作用机制可能与调节Notch信号通路有关。
28643	全真一气汤对肾不纳气证慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺、肾、肾上腺及睾丸组织形态变化的影响	目的:通过观察全真一气汤对肾不纳气证模型大鼠肺、肾、肾上腺、睾丸组织形态变化的影响,探讨该经典方剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)靶器官及中医"肾本质"相关脏器的保护作用。方法:SO2熏吸+腺嘌呤饲料饲养复制肾不纳气证COPD大鼠模型。中药组用全真一气汤进行治疗,西药组用氨茶碱治疗,实验结束后对照观察大鼠肺、肾、肾上腺、睾丸组织光、电镜下结构的差异。结果:与西药组、模型组比较,中药组大鼠肺、肾、肾上腺、睾丸组织结构破坏程度不同程度得到减轻。结论:全真一气汤对COPD大鼠受损肺组织有较好保护作用,并可针对中医"肾本质",保护肾、肾上腺、睾丸等相关脏器组织,起到补肾纳气的作用,整体调节,延缓COPD发展。
28645	太子参粗多糖对大鼠急性心肌梗死诱发心肺损伤的保护作用	目的:研究太子参粗多糖对急性心肌梗死后诱发实验性大鼠心肺损伤的保护作用。方法:采用大鼠左冠状动脉结扎复制急性心肌梗死模型,持续4周形成心肺损伤。血流动力学指标分析心功能;重量计算法分析心脏指数、左心室指数和肺指数;病理组织学分析左心室和肺病理改变;图像分析系统分析心肌梗死面积。结果:与假手术组比较,急性心肌梗死4周后,模型组大鼠心功能紊乱,心指数和肺指数增加,病理组织学分析证实左心室组织心肌细胞减少、成纤维细胞增生、炎细胞浸润,肺组织充血、水肿、炎细胞浸润,提示急性心肌梗死诱发心肺损伤病变模型成功。太子参粗多糖连续灌胃4周后,显著改善上述指标,与模型组比较,差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:太子参粗多糖对急性心肌梗死诱发实验性大鼠心肺损伤具有一定的保护作用,为太子参益气健脾、生津润肺的功效物质基础提供现代科学认识。
28646	养心草的有效成分及功能性化合物研究进展	养心草又名费菜,学名景天三七,为蔷薇目景天科多年生草本植物,是一种新型的保健蔬菜。养心草富含黄酮、三萜、甾醇等活性成分,具有抗自由基、抗氧化、保护心脑血管、促进血液循环、抑制人体对胆固醇的吸收、降低血脂等保健功能。本文对养心草的有效成分、生理和药理活性、食用安全性等进行了综述,通过ABTS+和DPPH自由基清除体系以及全血抗氧化体系验证了养心草的抗氧化功能,以期为养心草的资源开发提供参考。
28647	血府逐瘀汤对肺血管重构大鼠病理形态学的影响	目的:观察血府逐瘀汤对野百合碱(MCT)诱导肺血管重构大鼠肺血管病理形态学影响,为肺络理论提供实验依据。方法:雄性SD大鼠54只,随机分成正常组、模型组、血府逐瘀汤预防组、血府逐瘀汤治疗组、血府逐瘀汤预防组的硝苯地平对照组和血府逐瘀汤治疗组的硝苯地平对照组,每组9只。采用一次性腹腔注射MCT(60mg/kg)复制肺血管重构模型,血府逐瘀汤预防组和血府逐瘀汤预防组的硝苯地平对照组造模第2天起给药,血府逐瘀汤治疗组和血府逐瘀汤治疗组的硝苯地平对照组造模第15天起给药,直至实验第28天采集组织标本,计算右心肥厚指数(RV/LV+S),右下肺叶组织苏木精-伊红(HE)染色、石蜡切片胶原纤维(Masson)染色观察肺小动脉病理改变。结果:模型组大鼠右心肥厚指数比正常组明显增加(P<0.01),各治疗组右心肥厚指数与模型组比较均明显降低(P<0.05,P<0.01);与正常组比较,模型组肺小动脉管壁变厚、管腔变小,管壁内胶原纤维明显增加(P<0.01),各治疗组与模型组比较肺小动脉管壁变薄,管腔变大,管壁内胶原纤维表达明显减少(P<0.05,P<0.01)。结论:血府逐瘀汤可以明显减轻肺血管重构,其机制可能与调节胶原纤维在肺小动脉的表达有关,研究肺血管重构可以为肺络理论的进一步发展提供部分实验依据。
28648	盐酸小檗碱前体脂质体包封率测定方法的研究	目的:建立盐酸小檗碱前体脂质体包封率的测定方法。方法:采用葡聚糖凝胶柱G-50色谱分离-HPLC测定盐酸小檗碱前体脂质体包封率。结果:以pH7.0的磷酸盐缓冲液(PBS)为洗脱溶剂(洗脱速度1.0mL/min),柱回收率为98.6%-100.5%,3批样品包封率测定结果RSD<2%。结论:本研究建立的测定方法简便、准确,重复性好,可用于测定盐酸小檗碱前体脂质体包封率。
28649	羊蹄根对免疫性血小板减少性紫癜模型小鼠免疫功能的影响	目的通过建立免疫性血小板减少性紫癜(ITP)小鼠动物模型,观察羊蹄根对模型小鼠外周血细胞因子的影响,探讨羊蹄根的免疫调节机制。方法:50只Balb/c小鼠随机分为阴性对照组、模型组、阳性对照组、高剂量和低剂量羊蹄根组。除阴性对照组外,其余各组隔日注射豚鼠抗小鼠血小板血清(GP-APS)建立ITP小鼠模型。注射GP-APS 24h后,阴性对照组和模型组灌服0.9%氯化钠溶液,阳性对照组醋酸泼尼松按5mg/kg灌胃,羊蹄根高剂量和低剂量组按其5、0.5g/kg灌胃。连续给药14d后处死小鼠检测脾脏和胸腺指数;分离血清检测干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平。结果:与阴性对照组比较,模型组脾脏、胸腺系数和IFN-γ水平显著升高(P<0.05);IL-4水平显著下降(P<0.05),IFN-γ/IL-4比值升高。与模型组比较,高剂量羊蹄根组脾脏、胸腺系数和IFN-γ水显著下降(P<0.05);IL-4水平显著升高(P<0.05),IFN-γ/IL-4比值降低具有显著差异。结论:高剂量羊蹄根可通过影响Th1/Th2细胞及因子水平而对ITP免疫功能起到调节作用。
28650	猕猴桃根多糖抗肿瘤注射剂小鼠体内抑瘤机制	目的:探寻猕猴桃根多糖抗肿瘤注射剂抑瘤作用机制。方法:采用配伍组实验设计研究方法,对采用不同剂量的用药组和对照组小鼠抑瘤率及增殖细胞核抗原(PCNA)表达进行统计分析,同时应用电镜对各组肿瘤细胞微结构进行观察。结果:猕猴桃根多糖抗肿瘤注射剂对H22肝癌细胞株呈现良好的抑制效果,中剂量组抑瘤率为68.5%,相应PCNA表达率51.20%,效果最佳。电镜显示猕猴桃根多糖抗肿瘤注射剂各实验组肿瘤细胞均出现凋亡现象,肿瘤细胞线粒体肿胀,并出现细胞胞浆内存在空泡等细胞中毒现象。结论:猕猴桃根多糖抗肿瘤注射剂对肝癌具有一定抑制作用,其机制可能是通过抑制PCNA来减缓肿瘤细胞增殖,同时对肿瘤细胞线粒体产生毒性作用。
28651	羚羊角商品药材及各部位中胆固醇成分分析	目的:比较羚羊角商品药材及各部位中胆固醇的含量,为该药材的质量评价提供科学依据。方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为Agilent C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇,流速为1.0mL/min,检测波长为208nm,柱温为室温。结果:不同归规格、不同部位羚羊角中胆固醇的含量表明,全角明显高于骨塞,全角中角尖高于角基;全角样品含量较稳定,角丝与角粉含量差异较大。结论:测定羚羊角商品药材各部位中胆固醇的含量,可为该药材质量评价提供依据;市售羚羊角丝、角粉质量差别较大,值得注意。
28652	白术茯苓汤及水煎液提取分离组分对脾气虚大鼠血管活性肠肽受体亲和力的影响	目的:观察白术茯苓汤及其水煎液提取分离组分对脾气虚大鼠血管活性肠肽(VIP)受体亲和力的影响。方法:以耗气破气加饥饱失常法复制脾气虚大鼠模型,采用放射性配基结合分析法检测各组VIP受体最大结合容量(RT)和受体亲和常数(Kd)。结果:各组RT无统计学差异;与空白组比较,模型组Kd值升高(P<0.01);与模型组比较,总多糖、络合物组Kd值呈下降趋势,白术内酯Ⅲ组Kd值呈升高趋势,但皆无统计学意义;白术茯苓汤组、组分配伍组Kd值显著降低(P<0.05)。结论:白术茯苓汤及组分配伍组能提高VIP受体亲和力;不同组分对Kd的效应具有一定差异性,配伍则显示可能具有协同增效作用。
28653	丹参酮Ⅱ_A自微乳制剂的体外释放和在体肠吸收评价	目的:对丹参酮ⅡA自微乳制剂进行体外释放和在体肠吸收评价。方法:以反向透析法进行丹参酮ⅡA自微乳制剂的体外释放度考察;采用大鼠在体小肠单向灌流实验模型,比较丹参酮ⅡA自微乳制剂和混悬液在大鼠肠道的吸收差异。结果:丹参酮ⅡA自微乳制剂45min内的累积释放度可达85%以上,而混悬液在90min内溶出度小于30%。大鼠在体肠吸收结果显示,丹参酮ⅡA自微乳制剂的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)显著高于混悬液(P<0.01)。结论:自微乳制剂可显著提高丹参酮ⅡA的体外溶出和体内肠吸收程度。
28654	影响骨髓间充质干细胞骨向分化的方药研究思路探讨	中药方剂可以影响骨髓间充质干细胞的骨向分化能力,目前此方面的研究主要是对中药复方和具有补肾作用的单味中药以及中药有效成分或部位进行的药理研究。基于对该领域研究现状的归纳与分析,提出了研究影响骨髓间充质干细胞骨向分化能力的方药选择思路和实验研究思路,分别是:注重对补肾方药具有协同作用中药的研究、开展中药有效成分或组分配伍的研究、加强促进MSCs骨向分化方药筛选与对比研究、体内体外结合机制探讨的研究。
28655	小茴香等药食两用中药提取物抑制Aβ 42聚集活性研究	目的:研究几种药食两用中药提取物的Aβ42多肽聚集抑制活性。方法:选择小茴香、花椒、薄荷、玫瑰等10种药食两用中药为研究对象,分别用索氏提取法、溶剂浸取法制备石油醚、乙酸乙酯和甲醇提取物;用体外ThT荧光光谱法和E.coli细胞模型对各提取物进行Aβ42聚集抑制活性研究。结果:各中药石油醚和甲醇提取物在体外ThT试验和E.coli细胞模型中均没有明显活性;小茴香和玫瑰花乙酸乙酯提取物则可以显著降低样品作用体系ThT相对荧光强度,分别为0.64和0.59;同时对E.coli细胞具有显著的生长促进作用,相对生长率分别为56.88%和44.59%(200μg/mL),超过阳性对照表没食子儿茶素没食子酸脂(EGCG)(41.87%)。结论:小茴香、玫瑰花等中药乙酸乙酯提取物在体外和E.coli模型中具有Aβ42聚集抑制活性。
28656	益气解毒活络中药对早期糖尿病肾病大鼠单核细胞趋化蛋白-1和肿瘤坏死因子-α mRNA的影响	目的:通过观察益气解毒活络中药复方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响,以探讨益气解毒活络中药复方防治早期糖尿病肾病的效果及其作用机制,并深入探讨早期糖尿病肾病发生发展的病理机制。方法:将实验用大鼠分为正常对照组、模型组、中药复方预防组、中药低剂量治疗组、中药高剂量治疗组及阳性西药对照组,采用高糖高脂饲料喂养结合一次尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的造模方法复制出糖尿病肾病模型,各药物组干预4周后取肾脏,用Real-time PCR法测试各组MCP-1 mRNA和TNF-αmRNA的表达情况,最后进行组间比较。结果:模型组大鼠MCP-1mRNA和TNF-αmRNA含量均比正常对照组明显上升(P<0.01),经药物干预后,各组大鼠上述两项指标的mRNA含量均比模型组显著降低(P<0.01)。结论:益气解毒活络中药复方防治DN发生发展的药理机制可能是通过降低MCP-1 mRNA和TNF-αmRNA的高表达来实现;DN的发病机制可能与肾组织中MCP-1 mRNA和TNF-αmRNA的异常表达密切相关。
28657	阿尔茨海默病中西医早期诊断的研究进展	随着我国人口老龄化的迅速发展,阿尔茨海默病的患病率呈逐年升高趋势。由于早期临床干预可以改善其预后,故患者的早期诊断与治疗显得十分重要。文章综述近年来中医临床诊断、病理学改变、神经心理学检查、影像学检查、电生理检测、生化检测等方面对阿尔茨海默病早期诊断的研究进展;并对各种检查的基础、方法、特异性、优缺点、诊断价值等进行总结论述,旨在为进一步研究阿尔茨海默病的早期诊断,寻找特征性的方法、指征提供理论参考。
28658	通腑对哮喘模型小鼠肺及肠组织VIP、TFF3及NKA含量的影响	目的:观察通腑对卵清蛋白(OVA)致哮喘小鼠肺、肠组织血管活性肠肽(VIP)、肠三叶因子(TFF3)及神经激肽A(NKA)含量的影响,从神经肽角度探讨"肺合大肠"脏腑相关联络机制。方法:40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、模型给药组及正常给药组,采用卵清蛋白致敏激发建立支气管哮喘小鼠模型。造模第14天-20天,正常组、模型组蒸馏水灌胃,模型给药组、正常给药组以大承气汤灌胃,连续7d。检测各组小鼠肺支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞分类计数和肺、肠组织中VIP、TFF3、NKA含量。结果:与正常组比较,模型组小鼠BALF中淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞计数及肺、肠组织中NKA含量均明显增高(P<0.01,P<0.05),肺、肠组织中VIP和TFF3含量均明显降低(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,模型给药组BALF中淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞计数及肺、肠组织NKA含量明显降低(P<0.01,P<0.05),肺组织TFF3含量明显升高。Spearman简单相关显示:肺、肠组织中NKA、TFF3含量,BALF中嗜酸性粒细胞计数与肺组织中NKA、VIP、TFF3含量,淋巴细胞计数与肺组织中VIP、TFF3含量,中性粒粒细胞计数与肺组织中NKA、VIP含量均呈明显相关关系(P<0.01,P<0.05)。结论:大承气汤可明显减轻OVA致哮喘模型小鼠肺部炎症,这一效应的发生可能与肺、肠神经肽NKA、TFF3及VIP的变化密切相关。
28659	虚寒状态动物模型的评价研究	虚寒证是中医临床常见证候之一,对虚寒动物模型的研究一直是中医药界研究的热点和难点。但虚寒模型的不确定及对其认识的不统一,严重影响了对虚寒证实质的深入研究及对药物的深入研究。因此,文章对虚寒动物模型的系统研究和客观评价意义重大,为虚寒动物模型实质研究及合理应用提供了科学依据。基于本课题组5年来研究结果,结合临床观察,采用病理学、药理学、数理分析等手段,对虚寒模型的制定进行了系统研究。初步确立虚寒动物模型指标核心圈,建立虚寒状态指标评价体系;继而阐释不同造模方法诱导虚寒动物模型的个性特点;并对虚寒动物模型的相关应用进行展望。文章通过对虚寒动物模型的评价研究,为中药性效研究奠定状态基础,为中医证候模型研究提供新思路。
28660	病证结合方证动物模型构建思路的探索	目的:以生脉散为例,探讨病证结合方证动物模型构建中关键病理环节及造模方法的选择思路。方法:采用文献信息挖掘方法,利用频数分析、潜变量分析及信息挖掘方法。研究内容包括生脉散主治疾病谱、临床应用指征及与主治疾病相关的病理生理物质及过程。结果:生脉散主要用于冠心病、心力衰竭,慢性阻塞性肺病,休克、恶性肿瘤等疾病。其方证的一般特征包括乏力、口渴、纳差、神疲、消瘦等表现。生脉散主治疾病与内皮生长因子等生理病理物质及缺氧、肥胖、贫血等病理过程有关,其中缺氧符合该方证的一般特点。结论:纳差、神疲、消瘦等可以作为生脉散方证动物模型的目标症状表现,缺氧是该模型的关键病理环节,可以作为造模手段。
28661	中风病证结合动物模型制备的现状与思考	总结中风病证结合动物模型的制备方法,探讨中风病证结合动物模型规范的制备方法。通过检索中国知网和万方数据库中2001年-2011年相关文献,根据文献筛选标准剔除重复及不规范的文献。通过阅读发现记载中风疾病动物模型有100多篇;记载证候动物模型的有57篇文献;而记载中风病证结合动物模型的文献有15篇,其中以气虚血瘀型模型为多。文章就中风各证型病证结合动物模型的制备现状进行综述、评价与思考,为中风各证型的动物模型制备提供理论基础。
28662	带状疱疹性眼病15例临床分析	目的:探讨带状疱疹眼病的临床特点及治疗转归。方法:回顾分析中西医结合治疗的15例带状疱疹眼病患者临床表现及治疗效果。结果:15例带状疱疹眼病患者均为单侧发病,采用中西医结合治疗。并发眼睑皮肤疱疹15例,治愈15例;并发结膜炎11例,治愈10例;并发角膜炎7例,治愈6例;并发虹膜睫状体炎6例,治愈6例;并发眼压升高4例,治愈4例;并发眼肌麻痹2例,治愈1例,有效1例。结论:中西医结合治疗带状疱疹性眼病安全可靠,疗效满意。
28663	2型糖尿病维吾尔医分型及其与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能关系的研究	目的:观察2型糖尿病维吾尔医不同体液证型患者胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能有关指标的变化,探讨各体液证型与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能状况的关系。方法:随机选取住院治疗的131例2型糖尿病患者,按维医理论进行分型,观察空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)并采用稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及△I30/△G30分别评价基础状态下及糖负荷后早期胰岛β细胞功能,并对其进行分析。结果:异常黑胆质型2型糖尿病的构成比为48.09%,几乎与其它3种维医异常体液类型2型糖尿病的总和相当。异常黑胆质型2型糖尿病组FPG明显高于异常血液质型及异常胆液质型2型糖尿病组(P<0.05),异常黑胆质型2型糖尿病组2hPG及HbA1c明显高于其他3组维医异常体液类型2型糖尿病组(P<0.05);异常黑胆质型2型糖尿病组HOMA-IR明显高于异常血液质型及异常胆液质型2型糖尿病组(P<0.05)。异常黑胆质型2型糖尿病组HOMA-β明显低于其他3种维医异常体液类型2型糖尿病组(P<0.05);异常黑胆质型2型糖尿病负荷后早期胰岛素分泌(△I30/△G30)明显低于异常血液质型、异常胆液质型及异常黏液质型2型糖尿病组(P<0.05)。结论:异常黑胆质型2型糖尿病是2型糖尿病维医体液分型的主要证型。与其他3种维医异常体液类型2型糖尿病比较,异常黑胆质型2型糖尿病患者的糖代谢紊乱状况更明显,胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能受损更为严重。
28664	复杂性肛瘘的微创治疗研究进展	文章系统全面地介绍了复杂性肛瘘微创手术的各种方法,提出肛瘘的手术方法分为括约肌切断术和括约肌保留术两大类,分别总结介绍了各种手术方式的适应症及操作方法,并提出临床上常采用综合方法治疗复杂性肛瘘,如切开挂线、旷置挂线、开窗引流、腔内置管冲洗、部分缝合等方法相结合,复杂性肛瘘治疗的关键在于把握肛瘘根治与保全括约肌功能之间的平衡,减少肛门缺损畸形、肛门狭窄、肛门失禁等后遗症或并发症的发生。
28665	丹酚酸B干预内皮祖细胞对骨髓间充质干细胞心脏移植后存活的影响	目的:观察丹酚酸B(SalB)预处理的内皮祖细胞(EPCs)不同比例与骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合心脏移植后BMSCs的存活状况。方法:通过结扎左冠状动脉复制大鼠急性心肌梗死模型;密度梯度离心法和贴壁筛选法培养、纯化EPCs与BMSCs,免疫细胞化学法鉴定细胞;丹酚酸B最佳药物浓度处理的EPCs以不同比例与5-溴脱氧尿核苷(Brdu)标记的BMSCs混合,移植至心肌梗死区。4周后,硝基四氮唑蓝(N-BT)染色法测算心梗面积;免疫组化法检测Brdu的表达情况。结果:8:1组和模型组心肌梗死面积分别为(9.23±2.35)%和(19.60±3.23)%,8:1组与其他各组比较心梗面积显著缩小(P<0.05)。4:1组和8:1组BMSCs阳性细胞数与其他治疗组比较,存活细胞显著增多(P<0.05)。结论:丹酚酸B预处理的EPCs联合BMSCs的移植,能够提高BMSCs在梗死周边和缺血局部的存活。随着EPCs移植比例的增加,BMSCs的存活数量增多。
28668	益智亲水凝胶骨架片的制备	目的:制备益智亲水凝胶骨架片。方法:以羟丙甲基纤维素为骨架材料制备亲水凝胶骨架片,以栀子苷、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1为评价指标,考察各因素对益智亲水凝胶骨架片体外释放的影响,优化处方和工艺。结果:辅料用量为20%且HPMCK15M:HPMCK4M为1:13时,以粉末直接压片法制备的益智亲水凝胶骨架片在12h内持续释药,达到缓释效果,且释药曲线平稳,3批验证f2因子均大于50。结论:以羟丙甲基纤维素为骨架材料,粉末直接压片可制得缓释效果理想的益智亲水凝胶骨架片。
28670	化痰散结中药及应季蔬菜碘含量的测定	目的:测定临床常用化痰散结中药及应季蔬菜中碘的含量。方法:采用湿法消化处理样品,以国标规定碘盐中碘的测定方法为标准,以淀粉为指示剂,用硫代硫酸钠溶液滴定。结果:昆布的含碘量为558.92μg/g、海藻377.47μg/g、紫菜35.76μg/g、生牡蛎27.77μg/g、香附14.91μg/g、夏枯草8.86μg/g、贝母4.77μg/g、土贝母2.02μg/g、玄参1.85μg/g、芹菜1.88μg/g、菠菜0.75μg/g、木耳0.16μg/g、油菜0.00μg/g,其中由夏枯草等中药组成的甲肿消复方含碘量为2.11μg/g。结论:昆布、海藻的含碘量最高,紫菜、生牡蛎、香附、夏枯草次之,贝母、土贝母、玄参、芹菜中含碘量较少,木耳、菠菜、油菜中几乎不含碘,甲肿消复方含碘量并不高于单味药。
28671	血瘀证及活血化瘀临床研究回顾与展望	血瘀证及活血化瘀治疗是中医学宝库中的重要内容之一,历史源远流长,理论独特,应用广泛,尤其在一些疑难疾病的治疗方面效果显著,因而深得中医、中西医结合临床及基础研究重视。文章系统回顾了20世纪80年代以来,血瘀证诊断标准的建立及发展、不同时期血瘀证和活血化瘀临床研究的热点和成果,并对目前和未来研究的方向提出了展望。
28672	中医药在慢性心力衰竭治疗中的应用现状及展望	慢性心力衰竭(心衰)患者尽管采用最规范的现代医学治疗,其住院率及病死率仍居高不下,如何在现代医学治疗的基础上进一步降低心衰的病死率及再住院率,提高患者的生存质量,改善远期预后是防治和研究的难点和热点。中医药治疗心衰在临床实践中应用广泛,并且在辨证、治疗等方面有了相当的规范,疗效评价显示了良好的前景,文章从辨证、治疗、评价等方面对中医药在心衰治疗中的应用现状作了简要总结。
28674	培元开郁法对血管性抑郁症的治未病思想探讨	培元开郁法为血管性抑郁症的主要治法,文章旨在探讨其对血管性抑郁症元气亏虚,气血郁滞病机演变不同阶段的防治原则。通过文献研究,挖掘名老中医经验,结合临床实践,对培元开郁法的分期应用进行了系统阐述。未病先防,重脾肾培元固本,调气血开郁防滞;既病防变,强调早期诊断,早期治疗,培元开郁,顺气化痰,防传杜渐;病后止遗,培元开郁,化瘀解毒,通络疗损;病后调养,培元开郁防复发。总之培元开郁防治血管性抑郁症,充分体现了中医治未病思想。
28677	应用《黄帝内经》体质理论指导高血压病的防治	高血压病是最常见的慢性病,是心、脑血管病发生和死亡的最主要的危险因素,防治应用研究引起了医学界高度重视。高血压病发生、发展与体质有着密切关联性,应用《黄帝内经》理论,指导高血压病的防治,实施科学之养生方法,主张全方位、多层次防治,倡导"络通阳和"防治理念,使用经验方络通阳和降压方,通过调阴阳,调体质,而降血压,免除高血压病患者终身服药之痛苦,而且有效地防治了心血管病的发生。不建议长期使用利尿剂、扩管药和中医之天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等方和活血化瘀药。
28678	关于“艾毒”若干理论问题的探讨	文章首先讨论了艾滋病中医病因命名的必要性、原则及依据,认为将艾滋病的中医病因命名为"艾毒"较为合适,较为准确,对于中医病因病机学说的创新提供了一个新的范例。继之厘清了艾毒与疫毒、疠气等病因概念上的联系与区别:艾毒属疫毒之一,可归属于杂气(异气)之中;致病严重,造成流行者,又可为疠气之一。最后介绍了艾毒的病邪特性、致病特点及笔者的主要研究结果。该研究的创新点主要在于:艾毒本身的本质特性是毒、疫,可兼具湿、热等六淫病邪,可导致、杂合为痰饮、瘀血等病理产物。艾毒致病既有伏气温病的特点,又有内伤杂病的特点,具有深伏缓发、伤元损脏、繁杂变多等方面的临床表现。
28679	凃晋文教授谈流行性乙型脑炎病机传变特点	流行性乙型脑炎属于温病中"暑温"、"暑湿"、"疫痉"范畴,文章主要查阅历代流行性乙型脑炎相关文献,结合文献,凃晋文教授分别对流行性乙型脑炎病名、病因及病机特点进行分析;根据温病卫气营血理论,阐述流行性乙型脑炎自身特点及温病卫气营血特点等方面探讨流行性乙型脑炎病机及其传变特点。从临床实际出发,结合凃晋文教授临床经验和自己的见解,正确认识流行性乙型脑炎传变规律的新变化,使温病学理论与临床实际相结合,为中医药防治流行性乙型脑炎奠定理论基础,以彰显流行性乙型脑炎病机传变特点,丰富临床实践运用。
28680	电针内关穴对心肌肥厚模型大鼠TNF-α和IL-1β的影响	目的:观察电针内关穴对心肌肥厚模型大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨其作用机制。方法:30只SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、电针组,采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素建立心肌肥厚大鼠模型,电针组采用连续波,频率2Hz,强度1mA,通电20min,1次/d,共14d。称重法测定体质量(BW)、全心质量(HW)、左心室质量(LVW),计算左心室质量指数(LVWI)和全心质量指数(HWI),放射免疫法技术检测心肌组织和血清TNF-α和IL-1β含量,研究电针内关穴对BW、HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α和IL-1β的影响,并对数据进行统计分析。结果:模型组大鼠与正常组大鼠比较,HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α、IL-1β含量显著升高(P<0.01),电针组大鼠HW、LVW、LVWI、HWI、TNF-α、IL-1β较模型组下降(P<0.05)。结论:电针内关穴可以有效防治心肌肥厚,这种保护作用可能与抑制TNF-a、IL-1β等炎性因子的表达,抑制炎症反应有关。
28681	补肾中药在多胎妊娠早期选择性减胎术后的应用	目的:评价补肾中药寿胎丸方加减在多胎妊娠早期选择性减胎术后应用的有效性。方法:对23例多胎妊娠减胎术后服用中药寿胎丸方的孕妇的流产、腹痛、阴道流血等并发症资料进行统计分析,并随访妊娠结局。结果:23例患者减胎成功率100%,无早期流产发生,4例轻微腹痛、7例少量阴道流血,孕妇服药后症状明显缓解或消失。随访至今产科结局良好。结论:在多胎妊娠早期选择性减胎术后联合应用补肾中药,可有效的减少流产及其他并发症,改善妊娠结局。
28682	基于计算机模拟研究治疗骨性关节炎祛风湿和活血化瘀中药的分子特征	目的:研究治疗骨性关节炎的祛风湿和活血化瘀中药分子特征,为其配伍提供实验依据。方法:利用分子相似性、描述符计算、主成分分析等计算方法描述祛风湿和活血化瘀中药分子的特征。结果:祛风湿和活血化瘀中药的分子在结构特征和物理化学性质上存在相似之处,在化学空间上也有相同的区域。结论:祛风湿和活血化瘀中药在骨性关节炎临床上配伍使用存在潜在的协同作用,在一定程度上揭示两者配伍的合理性。
28684	针刺穴位与非穴位筋膜对酒精性肝纤维化模型大鼠干预的比较研究	目的:通过针刺穴位筋膜与非穴位筋膜干预的比较,探讨筋膜在防治肝脏纤维化中可能的作用机制,为筋膜学基础研究提供实验依据。方法:针刺酒精性肝纤维化模型大鼠穴位筋膜(穴位组)与非穴位筋膜(筋膜组),测定血清透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ);天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)的含量,并对肝组织进行HE、Mallory染色比较。结果:模型组血清学指标与筋膜组、穴位组相比均有显著性差异(P<0.05),筋膜组与穴位组相比,其血清中LN、PC-Ⅲ、AST、TG高于穴位组,且有显著性差异(P<0.05);模型组肝HE、Mallory染色与筋膜组、穴位组相比形态结构均有差异,筋膜组与穴位组相比形态结构无明显差异。结论:针刺穴位筋膜与非穴位筋膜均具有防治肝纤维化模型大鼠功效,且针刺穴位筋膜功效优于针刺非穴位筋膜。
28685	过敏性紫癜患儿瘀血及黏附分子sICAM-1、sVCAM-1表达水平的研究	目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系。方法:HSP患儿80例分为无肾损(NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,正常组(健康儿童10名)。根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分。ELISA法测定sICAM-1、sVCAM-1的表达水平。结果:①与NO-HSPN组比较,血尿加蛋白尿组瘀血积分明显升高(P<0.01)。②血清sICAM-1在各组中表达差异无统计学意义,尿sICAM-1在血尿加蛋白尿组明显增加,与正常组和NO-HSPN组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。③血清sVCAM-1在各组间表达差异无统计学意义,血尿加蛋白尿组尿sVCAM-1的表达水平明显高于其他3组。④血尿加蛋白尿组尿sICAM-1和sVCAM-1的表达与瘀血积分的评定呈正相关。结论:瘀血参与了HSP肾损害过程。血尿加蛋白尿组HSP患儿尿中sICAM-1、sVCAM-1显著增加。
28686	国医大师颜正华教授辨治月经病经验探析	颜正华教授是国医大师,国家非物质文化遗产传承人,著名中医药教育家。颜正华教授治验甚众,尤擅长消化系统、呼吸系统和妇儿科等杂病的诊疗。颜正华教授认为,月经病的诊疗重在辨月经的周期、量、质、色以及伴随症状。颜教授论治月经病,辨证严谨,思路缜密,多从肝郁、血瘀、血寒、血热、血虚、气虚等方面辨证论治,常用药物包括益母草、茺蔚子、丹参、香附、牡丹皮、蒲黄、五灵脂、白芍、当归等,用药平和轻灵,收效甚佳。
28688	泽泻汤方证论治良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留症状	良性阵发性位置性眩晕是临床常见的周围性眩晕,手法复位是其首选的治疗方法,但在手法复位后部分患者出现残留症状。目前对于手法复位后残留症状的研究尚少,这种残留症状主要表现为持续性的头晕目昏、短暂的走路不稳等,与泽泻汤证之冒眩十分切合。基于方证相应的思想,经方泽泻汤可作为治疗手法复位后残留症状的临床常用方,并且针对不同患者的合并症状临证叠合小半夏汤、小柴胡汤、补阳还五汤等方剂使用具有明确的治疗效果。
28690	王庆国教授治疗类风湿性关节炎经验	王庆国教授学验俱丰,对张仲景学术有相当造诣,精于风湿免疫类疾病的辨证施治,尤其对类风湿性关节炎的治疗积累了丰富的临床经验。王教授辨治本病,重视湿热致痹的病机特点,治疗力主清热利湿、宣通经络,临证多选加减木防己汤、白虎加桂枝汤、穿青海甲汤等。王教授将本病分为如下五型:湿热痹阻型,风寒湿痹型,寒热错杂型,痰瘀痹阻型,肝肾亏损、气血不足型,灵活化裁,随证施治。文章拟对王教授治疗本病的学术思想和临证经验进行系统总结,介绍王教授对病机认识、分型论治、辨治特色以及典型病案的运用经验,以期有资于临床。
28691	痰湿体质相关疾病辨治举要	痰湿体质是人群中常见的体质类型之一,也是多种痰湿体质相关疾病发生的共同土壤。研究显示,高血压病、脑血管意外、冠心病、糖尿病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等多种疾病均与痰湿体质相关。对此类疾病的治疗,应以化痰祛湿为基本大法,并根据不同疾病与证候,采取调体、治病与对证用药相结合的方法,分别拟用化痰祛湿熄风汤、化痰祛湿通络汤、化痰祛湿宣痹汤、化痰祛湿消渴汤、化痰祛湿调经汤、化痰祛湿止鼾汤进行加减治疗,取得了较好的疗效。
28692	三期分治、脏腑辨证、综合治疗小儿过敏性紫癜的探讨	文章阐明了过敏性紫癜中医之"紫癜疹",血小板减少性紫癜中医之"紫癜斑"病名的称谓。探讨了过敏性紫癜中西医病因、病机,运用中医理论科学详实的论述了笔者以三期分治、脏腑辨证、综合治疗过敏性紫癜的宝贵经验,为过敏性紫癜系统、规范、综合治疗,扬长避短,缩短疗程,提高疗效,提供了一个切实可行的有效方法。
28693	侯士良教授运用玄参临床经验拾萃	侯士良教授勤求古训,重视临床,善从诸症中辨要点,药物中出重拳,善用玄参治疗多种疾患。玄参味甘、苦、咸,性寒凉,入肺、胃、肾经,既可祛外感之风热,又可去内脏之郁热,寒而能补,滋而不腻。文章介绍其运用玄参既滋肾阴又降胃火,清泄风热以治标,护阴以扶正,治疗牙痛而收效。戒烟综合征辨为心肺阴虚,烟毒蕴结,重用玄参以清热降火利咽而建功。红眼病乃热毒犯肺,肝火上炎所致,治用玄参清肝利胆,宣肺解毒明目而痊愈。侯老博古通今,学以致用,辨证施治,屡获奇效。从下述病案可窥见一斑。
28697	中医证研究面临的困境及对策	中医证的相关研究一直是中医学研究的热点。通过数十年诸多学者的不懈努力,尽管取得了令人瞩目的成就,但总的说来仍有诸多关键性问题并没有得到较好解决。文章试图从中医证相关研究的现状入手,分析证研究存在的不足和困境,并提出一些相应的对策,期望为中医证研究的新思路和新方法抛砖引玉。
28700	“和法”方药在血液病治疗中的应用现状与展望	血液系统疾病常常起病急骤,病情疑难,运用常规的补益法(如健脾补肾、益气养血)、攻邪法(如清热解毒、活血化痰)诊治,疗效局限,难以令人满意,有必要寻求新的治法。将立足于整体调节的和法运用到血液病是一种大胆探索,有望增效。文章总结了以柴胡汤类、桂枝汤类为代表"和法"方药的临床应用现状、实验研究结果,显示和法方药施治免疫性血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血、介入围造血干细胞移植期等方面已经获得初步疗效,提示"和法"方药在血液病治疗中的地位已凸显,值得进一步推广应用和研究。
28701	伏脉的临床主病	在中医学丰富的诊法中,脉诊是其中重要内容,自古以来都具有举足轻重的作用。伏脉代表自然界在冬季不能把太阳辐射的能量封存在水系统之中,或能量物质不能正常释放而造成的病态现象,伏脉代表了气内实,即热深与痰闭,又代表了气内虚,阳气不升,阴气内闭。临床上见伏脉多与沉、数、迟、弦脉相兼出现,均以有力无力、脉诊合参,判断实证与虚证。笔者通过临证16年,对伏脉的脉象和机理、主病辨析、现代研究与临床意义进行了总结,凡得伏脉,随着时间、空间的推移转化,易患急危重症及疑难病,应高度引起临床的重视。
28702	议恶性血液病的重要治法——温化寒毒法	恶性血液病包括急慢性白血病、淋巴瘤等,对恶性血液病(特别是急性白血病)的病因病机多从热毒内盛、气阴不足、痰瘀互结、脾肾不足等角度阐述,清热解毒、益气养阴、活血化痰、补脾益肾为治疗常用大法,也取得了一定的疗效,然而目前把寒毒作为恶性血液病的病因病机很少论及。砒霜提取物二氧化二砷(As2O3)及雄黄治疗各种恶性血液病已取得了巨大成功,特别是对急性髓系白血病M3的疗效更是获得了世界范围内的认可。然雄黄、砒霜皆属大热、有毒之品,因而部分恶性血液病的病因可认为是寒毒内盛,温化寒毒法应是此类恶性血液病的主要治法。目前,对于骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗以温化寒毒法显示出了良效。另外,当前恶性血液病中存在的难点可试着从温化寒毒入手,寻找开发温化解毒之品,以进一步提高恶性血液病的中医治疗水平。
28703	功能性便秘的中国古代文献述评	文章从病因病机、中医证型、治则治法、方药选择等方面对便秘的古代文献进行了梳理和归纳总结;认为阻塞不通是便秘的关键病机,治疗便秘时无需拘泥于现有共识的方案,可从造成气机阻塞的原因处入手来开拓思路,根据辨证论治的原则,选择相对应的中药和方剂,以调整紊乱之气血阴阳为法,以祛除阻塞气机之病邪为要,便秘自然可以缓解;同时对于难治性便秘,提出可从湿、从痰、从瘀论治的思路。
28704	论痰浊内阻与肿瘤发生	痰浊内阻是体内肿块形成的关键病机,随着肿瘤中医基础理论的深入研究,痰证在肿瘤发生中的作用受到广泛关注,很多学者从细胞间质及细胞黏附因子等肿瘤发生和转移的内环境因素对痰证理论进行了研究,证实了肿瘤细胞和细胞间质之间的津液代谢失调与痰证理论的相关性。很多学者报道临床应用痰证理论治疗肿瘤取得良好的效果,本文从痰浊内阻的理论特点及治疗方法上论证痰浊内阻与肿瘤发生之间的必然联系。
28706	应用《中医体质量表(英文版)》对在北京的美、加籍高加索人中医体质的调查分析	目的:对在京美加籍高加索人种进行中医体质调查,分析其中医体质类型的分布特征。方法:选取北京市大学、医院、门诊部招募的400名美加籍高加索人,运用《中医体质量表(英文版)》进行体质调查,分析九种体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)在美加籍高加索人中的社会人口学分布规律。结果:在京美加籍高加索人中,平和质占51.0%,8种偏颇体质占49.0%;偏颇体质中居于前3位的体质类型是阳虚质、气虚质、特禀质,分别占13.6%,9.6%和6.1%。不同性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度的体质类型构成比不同。结论:在京美加籍高加索人群中医体质类型和各人口特征的构成比与中国人群不同,在为其提供养生保健指导时应根据体质类型进行。
28707	维药石榴花多酚的抗氧化活性	目的:研究石榴花多酚的抗氧化活性。方法:采用高脂饲料和链脲佐菌素(STZ)共同诱导建立2型糖尿病大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组和石榴花多酚高、低剂量组,分别以蒸馏水及石榴花多酚高、低(300、100mg/kg)剂量灌胃。4周后观察各组大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(FIns)、胰岛素抵抗指数(IRI)、肝脏和骨骼肌中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)和过氧化氢酶(CAT)各指标的变化。以铁离子还原能力法和苯代苦味肼基自由基(DPPH.)法检测PFP的体外抗氧化能力。结果:经过4周的干预后,与模型组比较,石榴花多酚可显著降低2型糖尿病大鼠的FPG、FIns、IRI、MDA水平,而肝脏和骨骼肌中SOD、CAT、GSH水平显著增加(P<0.05,P<0.01)。石榴花多酚(0.08mg/mL)对.OH的清除率为46%;石榴花多酚(0.02mg/mL)对DPPH.的清除率为87%。结论:石榴花多酚在组织和体外抗氧化实验中均显示出较好的抗氧化活性。
28709	中医辨证治疗甲型H1N1流感的临床疗效研究	目的:观察中医辨证治疗甲型H1N1流感的临床疗效。方法:将120例确诊的甲型H1N1流感患者随机分为中医组和西医组,每组各60例。中医组根据中医辨证标准分型后给予桑菊饮加减或银翘散合白虎汤加减,西医组给予磷酸奥司他韦治疗。观察患者的临床症状改善情况及治疗前后T淋巴细胞亚群改变情况。结果:治疗前两组患者病情差异无统计学意义。治疗后临床症状评分中医组为(1.40±0.85)分,西医组为(2.90±1.35)分,差异有统计学意义(P<0.01)。中医组和西医组发热平均时间分别为(3.67±1.13)d与(3.83±1.81)d,差异无统计学意义。每组患者治疗前后T淋巴细胞亚群检测显示CD3、CD4与CD8细胞的绝对数差异有统计学差异(P<0.05),治疗后较治疗前升高。但治疗前与治疗后中医组和西医组比较无统计学差异。结论:中医辨证治疗甲型H1N1流感与西药比较在退热方面疗效相似,对临床症状的改善优于西药,对治疗后外周血淋巴细胞亚群影响与西医组相同。
28710	754例住院患者针灸辅助治疗资料分析	目的:分析北京大学第三医院针灸会诊现状,为中医针灸学科发展及疾病治疗提供参考。方法:对接受针灸会诊的754例住院病人,在会诊原因、诊断、处理、治疗次数、治疗效果及科室来源等方面进行统计分析。结果:请求会诊科室遍及内、外、妇、儿、急诊等各科,病症分布广泛,以术后胃肠功能障碍、术后尿潴留、呃逆、术后肢体症状(含疼痛、麻木、瘫痪、关节功能不足)、脑梗塞、昏迷为主。患者治疗次数最少1次,最多44次(术后继发脑梗)。平均(2.54±4.10)次。针灸治疗呃逆起效快,平均会诊(1.33±0.62)次,总有效率96.8%。结论:针灸会诊病种与医院整体特色有关,针灸疗效可靠、适应症广泛,在综合医院辅助治疗中发挥着积极作用。
28714	仙茅水提取物灌胃给予大鼠后入血成分研究	目的:测定并确认仙茅水提取物的入血成分。方法:大鼠灌胃给予仙茅水提取物,以HPLC测定不同血浆样品的色谱图,确认入血成分的色谱峰,以HPLC-MS-MS和NMR确定入血成分的结构。结果:苔黑酚葡萄糖苷和仙茅苷是仙茅水提取物的主要成分,含量分别为4.26%和0.96%。其中,苔黑酚葡萄糖苷以原型吸收入血,而仙茅苷等其他成分在本实验色谱条件下未从血中检测到。仙茅苷原型没有入血的原因可能是其在胃中很快被降解为其他成分。结论:仙茅的入血成分为苔黑酚葡萄糖苷,为仙茅的药效物质基础研究以及进一步的体内代谢研究提供参考。
28715	蒲黄总黄酮对C2C12骨骼肌细胞β-arrestin-2基因及蛋白表达的影响	目的:观察蒲黄总黄酮(PTF)对C2C12骨骼肌细胞β-arrestin-2基因及蛋白表达的影响。方法:根据不同处理方法,将分化成熟的细胞分为对照组和PTF组。干预处理16h后,予或不予胰岛素(INS)刺激30min,实时定量PCR检测β-arrestin-2 mRNA表达,免疫印迹法检测β-arrestin-2蛋白表达,免疫共沉淀法检测β-arrestin-2信号复合物。结果:PTF组β-arrestin-2 mRNA表达水平是对照组的0.96倍,差异无统计学意义;但PTF组β-arrestin-2蛋白表达水平比对照组升高0.65倍,而PTF+INS组也比INS组升高0.66倍,有显著性差异(P<0.01);与INS组相比较,PTF促进了β-arrestin-2信号复合物的形成。结论:PTF提高C2C12骨骼肌细胞β-arrestin-2蛋白表达和促进β-arrestin-2信号复合物形成,这可能是PTF改善胰岛素抵抗的机制之一。
28716	灵芝三萜类化合物对AD大鼠学习记忆能力和总抗氧化能力的影响	目的:探讨灵芝三萜类化合物(GLT)对阿尔茨海默病(AD)的防治作用及其机制。方法:将自然衰老模型大鼠60只随机均分为6组,模型组(0.9%氯化钠溶液10mL/kg)、GLT低、中、高剂量组(GLT 0.25、0.5、1.0g/kg)、阳性对照组(健脑胶囊0.38g/kg)及溶媒对照组(食用油10mL/kg);5月龄大鼠10只为正常对照组(0.9%氯化钠溶液10mL/kg)。连续灌胃给药60d后,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力;脑组织光化学法检测脑组织总抗氧化能力(T-AOC活性)。结果:自然衰老模型大鼠逃避潜伏期延长,搜索距离增加,探索时间及探索距离百分比减少,显示学习记忆障碍,脑组织T-AOC活性降低,GLT灌胃60d后,学习记忆成绩明显提高,T-AOC活性升高。结论:GLT对AD有防治作用,其作用机制可能和提高脑内T-AOC活性有关。
28717	养心通脉有效部位方动员骨髓间充质干细胞归巢大鼠梗死心肌的实验研究	目的:观察养心通脉有效部位方(apr-YTF)对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢梗死心肌的影响。方法:将急性心肌梗死大鼠模型随机分成apr-YTF注射液、rhG-CSF注射液和PBS缓冲液3组,测量各组大鼠干预后在体心功能、心室肌瘢痕面积、瘢痕毛细血管数、心肌CD34+细胞、Brdu与cTn I双染阳性细胞数、Ⅷ因子、VEGF、bFGF、Flk-1、外周血CD34+细胞数,分析组间差异。结果:①与PBS组比较,apr-YTF组和rhG-CSF组的LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax均有显著改善,心室肌瘢痕面积显著减小,心室肌毛细血管数、心肌边缘区和外周血液CD34+染色阳性细胞数、心肌梗死边缘区中Brdu与cTn I双染阳性细胞数及Ⅷ因子、Flk-1、VEGF、bFGF的表达均显著增加(P<0.01,P<0.05);②与rhG-CSF组比较,apr-YTF组的LVSP显著升高,心肌组织CD34+染色阳性细胞数、心肌梗死边缘区中Brdu与cTn I双染阳性细胞数均显著增高(P<0.01)。结论:apr-YTF能促使BMSCs动员入血、定向归巢并转化为心肌细胞,且优于rhG-CSF。
28718	吸入不同浓度薰衣草精油对大学生血压的影响	目的:探讨吸入不同浓度薰衣草精油对健康大学生血压的影响及其可能作用机制。方法:采用气相色谱-质谱(GC-MS)分析薰衣草精油化学成分;选择健康大学生,嗅觉检查采用改良康涅狄格州化学感觉临床研究中心(CCCRC)的方法检测嗅觉正常162名,随机分为4组,分别吸入薰衣草精油浓度为100%、1%、1‰和蒸馏水后均采用24h动态血压仪观测血压和心率变化;测定血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)等指标。结果:①GC-MS分析共确认薰衣草精油29种化学组分,其主要化学成分为芳樟醇(25.49%)和乙酸芳樟酯(25.54%);②100%薰衣草精油组吸入后15min平均动脉压(MAP)下降(P<0.05),作用持续60min;1%薰衣草精油组吸入后15min MAP下降(P<0.05),作用持续120min;1‰薰衣草精油组吸入30min后MAP下降(P<0.05),作用持续60min。4组实验前后心率差异均无统计学意义;③1%薰衣草精油组吸入1%薰衣草精油后血浆PRA、AngⅠ、AngⅡ和ALD均降低(P<0.05);而蒸馏水组吸入蒸馏水后血浆PRA、AngⅠ、AngⅡ和ALD均无明显变化。结论:吸入3种不同浓度薰衣草精油均能降低健康人MAP,其中1%薰衣草精油组血压降低较明显,作用时间久,且对心率均没有影响,其可能作用机制是通过降低血浆PRA、AngⅠ、AngⅡ和ALD的浓度而降低血压。
28719	银杏内酯N对PC12细胞缺血性损伤的保护作用	目的:探讨银杏内酯N对PC12细胞缺血样损伤模型的保护作用及其机制。方法:采用组织培养法,以肾上腺嗜铬瘤克隆化细胞株(PC12)细胞为材料,制备缺糖损伤、缺氧损伤、自由基损伤、咖啡因损伤、一氧化氮(NO)损伤及谷氨酸毒性损伤模型,通过细胞形态学、细胞存活率和乳酸脱氢酶(LDH)为指标观察银杏内酯N对细胞损伤的保护作用。结果:形态学检查发现银杏内酯N对6种脑缺血样损伤模型中的PC12细胞具有明显保护作用,MTT染色提示银杏内酯N可显著提高损伤模型中PC12细胞的存活数,LDH水平表明银杏内酯N能够明显减少细胞内LDH的释放。结论:银杏内酯N对上述6种PC12细胞缺血损伤均有显著的保护作用,其作用机制可能主要针对损伤后期出现NO毒性损伤及胞内钙超载等环节。
28720	大蓟炮制前后化学成分的变化	目的:比较大蓟不同极性部位在炮制前后整体化学成分的变化,初步探讨大蓟炮制增效的物质基础。方法:将大蓟生品和大蓟炭品用75%乙醇提取再经萃取得到不同极性部位,采用HPLC法进行分析,比较其不同极性部位的HPLC图谱。结果:生大蓟经炮制后,原有成分含量发生变化。以氯仿和乙酸乙酯部位含量变化尤为明显。结论:大蓟不同极性部位炮制前后化学成分发生变化。
28722	大黄素对非酒精性脂肪肝小鼠肝脂质沉积的作用及机制	目的:研究大黄素改善非酒精性脂肪肝小鼠肝脂质沉积作用及分子机制。方法:建立非酒精性脂肪肝的C57BL6小鼠模型,随机分成模型组、大黄素组、罗格列酮组,空白对照组为正常喂养小鼠,每组5只。治疗4周后测定4组动物治疗前后的体质量变化以及血甘油三酯水平,比较4组动物治疗前后的肝脏湿重和病理变化,同时使用Western Blot方法检测脂联素受体2的表达情况。结果:与模型组比较,罗格列酮组治疗后的体质量、肝脏湿重、肝指数均下降,且大黄素组甘油三酯水平均明显降低(P<0.05);肝组织脂质沉积明显减轻;脂联素受体2表达显著升高。结论:大黄素对于非酒精性脂肪肝脂质沉积具有较好改善作用,其作用机制与增加脂联素受体2的表达有关。
28723	薰衣草精油对大鼠下丘脑及杏仁核c-fos表达的影响	目的:观察薰衣草精油对大鼠下丘脑、杏仁核即早基因(c-fos)表达的影响,探讨其发挥生物活性的中枢机制。方法:将24只SD大鼠随机分为薰衣草精油组、蒸馏水组和空白组,免疫组化法观察各组大鼠下丘脑、杏仁核c-fos表达并对结果进行灰度半定量分析。结果:c-fos阳性细胞呈棕黄色染色,薰衣草组大鼠c-fos阳性细胞主要分布在杏仁核、下丘脑处,其它脑组织有散在分布,蒸馏水组和空白组大鼠c-fos阳性细胞散在分布于各处脑组织。与蒸馏水组和空白组比较,薰衣草组下丘脑、杏仁核c-fos灰度值降低(P<0.05)。结论:大鼠吸入薰衣草精油后可能通过下丘脑及杏仁核发挥各种生物活性。
28724	五味子总DNA提取方法的比较	目的:建立一套适合从五味子种子中提取高质量DNA的方法,为进一步开展五味子分子鉴定奠定基础。方法:比较SDS法、高盐低pH值法以及改进的CTAB法,运用紫外光谱和电泳分析方法测定所得DNA样品的纯度与浓度。结果:3种方法中CTAB改良法所得DNA纯度最高,完整性好,且该方法稳定可靠。结论:CTAB改良法是适合从五味子中提取高质量DNA的方法。
28725	多波长HPLC法同时测定栀子药材中3种有效成分的含量	目的:利用多波长高效液相色谱法,建立同时测定栀子药材中3种有效成分(栀子苷、绿原酸和西红花苷-Ⅰ)含量的检测方法。方法:采用Waters XBrige C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温30℃;以乙腈-0.4%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速1.0mL/min;检测波长238nm(检测栀子苷)、327nm(检测绿原酸)和440nm(检测西红花苷-Ⅰ)。结果:在30min内栀子中栀子苷、绿原酸和西红花苷-Ⅰ3种有效成分被完全分离;线性范围分别为0.034-0.204mg/mL(r=0.9999)、0.014-0.082mg/mL(r=0.9998)、0.024-0.142mg/mL(r=0.9999);平均加样回收率分别为101.88%(RSD为0.87%)、99.23%(RSD为1.47%)、98.91%(RSD为1.15%)。结论:本方法快速简便、重复性好,能够为更好的控制栀子药材的质量提供科学依据。
28726	祛风宣痹方对哮喘豚鼠p38 MAPK信号通路的影响	目的:探讨祛风宣痹方对支气管哮喘的作用机理。方法:用卵蛋白致敏豚鼠复制支气管哮喘动物模型,经祛风宣痹方治疗,运用免疫组化法及Western Blot法检测各组豚鼠肺组织匀浆中p38 MAPK磷酸化蛋白表达量;结果:两种检测方法均显示,p38 MAPK磷酸化蛋白水平在模型组中有明显的增加,地塞米松组、中药高剂量组和低剂量组p38 MAPK磷酸化蛋白水平低于模型组,且高剂量组蛋白水平低于低剂量组(P<0.05);结论:祛风宣痹方有效治疗哮喘的作用与抑制哮喘豚鼠p38 MAPK信号通路的表达密切有关,且其抑制作用呈现剂量依赖性。
28727	益胃饮对小鼠移植性前胃癌术后复发转移及MMP-9、BCL-2、VEGF的影响	目的:研究益胃饮治疗胃癌的可能作用机制,为临床应用益胃饮治疗胃癌提供理论依据。方法:①动物试验:通过建立小鼠肺转移瘤模型,研究益胃饮灌胃给药对615小鼠肺转移瘤形成与生长的影响;②免疫组化试验:通过对小鼠肿瘤标本免疫组织化学染色分析,研究益胃饮对肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、细胞黏附分子变异体6(CD44v6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(BCL-2)表达的影响;③酶联免疫吸附试验:通过对小鼠血清酶联免疫吸附试验检测,研究益胃饮灌胃给药对荷瘤小鼠血清VEGF、MMP-9表达水平的影响。结果:益胃饮可抑制小鼠肺转移瘤的形成与转移,并抑制肿瘤组织表达VEGF、MMP-9和BCL-2,下调荷瘤小鼠血清VEGF、MMP-9表达水平。结论:益胃饮具有抑制胃癌细胞复发及肺转移作用,其分子机制可能是益胃饮抑制了MMP-9、BCL-2及VEGF的表达。
28728	顽癣敌软膏抗炎及止痒药效学研究	目的:观察顽癣敌软膏抗炎和止痒的药理作用。方法:采用磷酸组织胺对豚鼠局部皮肤致痒耐受试验,观察该药的止痒作用;大鼠角叉菜胶性足跖炎症试验,观察该药的抗炎作用。结果:①顽癣敌软膏中、高剂量可明显提高磷酸组织胺对豚鼠局部皮肤致痒反应的致痒阈,有明显的止痒作用。②顽癣敌软膏各剂量组大鼠足跖的肿胀率均较模型组有明显的降低,并呈现剂量的相关性。同时中、高剂量组的肿胀率也均较空白基质组有明显的降低,与阳性药卡泊三醇软膏组相近。有明显的抑制非特异性炎症作用。结论:在本试验条件下,顽癣敌软膏具有明显的止痒作用,并对非特异性炎症的早期渗出与肿胀有明显的抑制作用。
28729	重楼克感滴丸对流感病毒FM_1感染小鼠的保护作用	目的:研究重楼克感滴丸对流感病毒FM1感染小鼠的保护作用及作用机制。方法:将小鼠分为空白对照组、模型组、利巴韦林组及重楼克感滴丸大、中、小剂量组,观察小鼠行为状态、死亡率、肺指数及肺指数抑制百分率。结果:重楼克感滴丸各剂量组有明显改善流感病毒FM1感染小鼠行为状态的作用;重楼克感滴丸中、小剂量组与模型组比较,死亡率显著降低(P<0.01);重楼克感滴丸大、中、小剂量组均能显著降低流感病毒FM1感染小鼠模型的肺指数(P<0.01)。结论:重楼克感滴丸中、小剂量组对流感病毒FM1感染小鼠具有明显保护作用,其作用机制与重楼克感滴丸能显著抑制病毒在体内的增殖、减轻肺部炎性病变有关。
28730	坎离颗粒对腹主动脉缩窄心衰大鼠心肌间质重构的影响	目的:探讨坎离颗粒对腹主动脉缩窄所致心衰大鼠心肌间质重构的影响及可能作用机制。方法:腹主动脉缩窄法制备大鼠心衰模型,分为模型组、中药组(坎离颗粒)和阳性对照组(卡托普利),另设假手术组,每组15只;造模12周后各治疗组分别给予坎离颗粒水溶液12g.kg-1.d-1和卡托普利混悬液3.375mg.kg-1.d-1,假手术组和模型组给予等量双蒸水。干预24周后处死大鼠,检测左室质量指数(LVMI)、左室腔内径(LVD)、左室后壁厚度(LVPWT);苦味酸天狼猩红染色测量胶原容积分数(CVF);免疫组化法测量心肌左室心肌基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量。结果:坎离颗粒可降低CVF、心脏指数(P<0.05)和LVMI(P<0.01),升高I/Ⅲ型胶原比值(P<0.05)、LVD(P<0.01);纠正心衰大鼠心肌的TGF-β1(P<0.01)、MMP-9(P<0.01)、TIMP-1(P<0.05)异常表达,部分指标优于对照组。结论:坎离颗粒可能通过减少心肌MMP-9、TGF-β1和增加TIMP-1的含量,而减轻心肌胶原网络的破坏及反应性胶原的过度沉积,从而改善心肌间质重构,改善心脏功能。
28731	加味藿朴夏苓汤对温病湿热证大鼠舌组织AQP-5的影响	目的:观察加味藿朴夏苓汤干预对温病湿热证模型大鼠舌组织水通道蛋白-5(AQP-5)的影响。方法:24只SD大鼠,随机分为正常对照组、湿热模型组、药物干预组。参照多因素复合造模方法复制湿热证大鼠模型。光镜下观察舌组织病理改变,采用免疫组化方法检测AQP-5的表达情况。结果:湿热模型大鼠有腻苔形成,药物干预组腻苔出现率较湿热模型组明显减少(P<0.05);湿热模型组大鼠舌黏膜层的角质细胞层、棘细胞层增厚,不完全角化细胞增多;舌固有层组织充血水肿;药物干预组与正常对照组光镜下无明显差别。湿热模型组舌组织AQP-5表达较正常对照组明显增加(P<0.01);药物干预组AQP-5表达较湿热模型组显著减少(P<0.05,P<0.01)。结论:加味藿朴夏苓汤能显著改善温病湿热证模型大鼠腻苔和舌组织病理改变,其机制可能与减轻舌组织炎症,降低AQP-5表达有关。
28732	加味茵芍散对肝纤维化家兔TGF-β1、Smad2、Smad4 mRNA表达的影响	目的:从加味茵芍散对肝纤维化家兔转化生长因子-β1(TGF-β1)、丝/苏氨酸激酶2(Smad2)、丝/苏氨酸激酶4(Smad4)mRNA表达的影响探讨该方对肝纤维化的可能作用机制。方法:按0.10mL/kg的用量腹腔注射CCl4诱导复制家兔肝纤维化模型,50只家兔随机分成模型组,秋水仙碱组,加味茵芍散高、中、低剂量组5组,每组10只,通过肝脏病理取材确定肝纤维化病变,同时实时定量逆转录一聚合酶链反应法检测TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad4 mRNA的表达。结果:与模型组相比,秋水仙碱组和加味茵芍散高、中、低剂量组家兔肝组织TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad4 mRNA表达明显减弱(P<0.05);加味茵芍散中、高剂量组与秋水仙碱组相比TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad4 mRNA的表达量显著降低(P<0.05)。结论:加味茵芍散能减轻纤维组织增生,可以下调TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad4的表达。该方对CCl4诱导家兔肝纤维化模型具有一定保护作用、可以延缓肝纤维化的进展,其作用机制可能与调节TGF-β/Smad信号通路有关。
28734	维生素D缺乏肾精不足小鼠模型的建立	目的:由维生素D缺乏小鼠模型性激素改变探讨制作肾精不足模型的可行性。方法:运用干扰维生素D合成的两个途径(避光及饮食),制作维生素D缺乏小鼠模型,同时以氢化可的松制作小鼠肾阴虚、肾阳虚模型,观察比较25(OH)D3、睾酮、雌二醇、黄体生成素变化。结果:与正常对照组比较,VD缺乏组25(OH)D3、睾酮、雌二醇降低(P<0.05);与VD缺乏组比较,肾阴虚组、肾阳虚组25(OH)D3、睾酮、雌二醇升高,但均较正常组降低(P<0.05)。结论:维生素D缺乏小鼠模型性激素改变,可以作为肾精不足研究模型。
28735	中药穴位贴敷对支气管哮喘患者晨起最大呼气流量的影响	目的:初步评价中药穴位贴敷对于支气管哮喘患者晨起最大呼气流量(PEF)的影响。方法:将65例轻中度发作期哮喘患者随机分为3组,A组口服西药,B组辨证给予口服中药颗粒制剂,C组在B组基础上加用中药穴位贴敷,治疗10d。观察患者治疗前后PEF及症状改善情况。结果:①3组患者治疗后晨起PEF绝对值均有改善,其中C组治疗后较疗前PET升高明显(P<0.05)。②3组PEF变异率和中医症状积分于用药后均有改善,但3组间无明显差异。结论:中药穴位贴敷能够有效改善支气管哮喘患者晨起PEF,改善临床症状,达到控制哮喘发作的目的。
28736	七味铁屑胶囊对NAFLD大鼠的疗效观察及ERS相关因子的影响	目的:观察七味铁屑胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠的疗效及初步探讨对ERS相关调控因子的影响。方法:Wistar大鼠60只,随机分为正常组(N组)、模型组(F组)、七味铁屑胶囊治疗组(Q组)、易善复胶囊阳性对照组(P组)。分别给予药物干预12周后,观察各组大鼠病理组织学特点,血清AST、ALT、TG、FFA和肝组织GRP78、SREBP-1c、Caspase-3、TNF-α蛋白表达水平。结果:12周时与F组比较,Q组和P组大鼠肝脏病理学改变明显减轻,其炎症程度、血清AST、ALT、TG、FFA水平及肝组织GRP78、SREBP-1c、Caspase-3、TNF-α表达量均明显降低(P<0.01);Q组和P组二者之间无统计学差异。结论:七味铁屑胶囊对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病疗效确切,可能通过下调GRP78水平,恢复内质网稳态,减轻脂质在肝内堆积,抑制炎症反应,从而改善肝脏脂肪变性及炎症。
28737	清胰解毒方联合善宁治疗大鼠急性坏死性胰腺炎肠道炎性损伤的实验研究	目的:探讨清胰解毒方联合善宁治疗急性坏死性胰腺炎(ANP)肠道炎性损伤的治疗作用及可能机制。方法:68只SD大鼠随机等分为模型组、清胰解毒方治疗组、善宁治疗组和清胰解毒方联合善宁治疗组4组,每组17只。ANP模型制备采用胆胰管逆行注射3%牛磺胆酸钠。造模后观察72h留取标本,记录实验动物的死亡情况,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和血浆内毒素(endotoxin)表达的变化,取胰腺组织进行Schmidt病理评分,肠组织作Chiu评分。结果:各组相比,清胰解毒方联合善宁治疗组较其他各组在降低ANP大鼠的死亡率,下调炎症介质TNF-α、IL-6和内毒素的表达,降低血清淀粉酶活性,减轻胰腺组织水肿、出血、坏死和炎性细胞浸润程度,肠黏膜的损伤程度等方面的作用更为显著(P<0.05)。结论:清胰解毒方联合善宁治疗组与其它两组相比对ANP的治疗效果更为满意,其途径可能为清胰解毒方联合善宁能够阻断内毒素信号通路,下调炎症介质表达,减少了细菌移位,保护肠道屏障。
28738	痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察	目的:观察痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:回顾性研究60例强直性脊柱炎患者,采用随机分成两组,对照组30例予柳氮磺胺吡啶1.0g,1日2次;美洛昔康7.5mg,1日2次,实验组30例在对照组基础上加痹祺胶囊1.2g,1日2次,观察12周。结果:两组治疗12周时与治疗前比较ASAS20、ESR、CRP均改善,且实验组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶能迅速减轻强直性脊柱炎的症状、体征,并具有良好的安全性和耐受性。
28740	聚精汤对328例精索静脉曲张不育症术后精液参数的影响	目的:探讨中药聚精汤在精索静脉曲张手术后继续治疗中对精液参数影响的作用。方法:对328例Ⅱ度及Ⅱ度以上精索静脉曲张且伴有精液异常的不育患者,在进行精索静脉高位结扎术后,配合口服中药聚精汤继续治疗;对照组35例单纯进行手术,术后不配合中药。术后每月采用计算机自动精液分析系统对比观察两组治疗前后精液各项参数变化,连续3个月。结果:两组经治疗3个月后精液数量质量参数均有改善,其中在数量质量上有显著差异;研究组与对照组有显著差异,术后3个月研究组精液参数恢复正常率为75.9%,对照组为40.0%。总有效率分别为研究组96.6%,对照组85.7%。结论:术后配合应用中药聚精汤有助于促进睾丸附睾生精及精子发育成熟功能的恢复,能有效提高精子数量及质量,可迅速提高精索静脉曲张不育患者的生育力。
28743	紫外光谱法测定蒙药紫檀香总黄酮的含量	目的:建立蒙药紫檀香可操作的总黄酮质量控制标准。方法:采用显微鉴别、理化分析对蒙药紫檀香进行定性研究;采用紫外分光光法测定蒙药紫檀香中总黄酮的含量。结果:芦丁确系蒙药紫檀香中的主要有效成分之一;同时建立紫外检测方法,芦丁标准品和紫檀香分别经过Al(NO3)3-NaOH-NaNO2显色后最大吸收波长在340nm,其浓度在1.4859-8.9155μg/mL范围内与吸光度间有良好的线性关系,回归方程为A=0.0553C+0.1526,(R2=0.9970,n=6),平均回收率为97.60%(RSD=1.21%);蒙药紫檀香中总黄酮的平均含量为3.47%。结论:本方法简便、易操作,可作为紫檀香药材鉴别及定量标准,同时为蒙药紫檀香开发复方制剂的新药及其指纹图谱研究提供了可靠依据。
28744	激素加变温层积法处理南方红豆杉种子生理生化变化研究	目的:研究南方红豆杉种子萌发的机制,即南方红豆杉种子形态后熟过程中的生物大分子的变化过程。方法:采用0.05%赤霉素(GA3)加低(4℃)-暖(23℃)-低(4℃)变温层积处理南方红豆杉种子,研究其生理生化变化。结果:采用激素加变温层积法处理种子后,蛋白质、氨基酸、可溶性糖都具有在低温层积时期累积较快,暖层积时期消耗较快的特点,三者的含量总体都呈上升趋势,分别比处理前增加115.56%、123.70%、50.71%,但脂肪含量下降40.00%。脱氢酶、过氧化物酶(POD)、多酚氧化酶(PPO)、蛋白酶活性分别比处理前增加111.05%、178.73%、141.84%、169.97%。结论:激素加变温层积法影响南方红豆杉种子生理生化变化,使种子内贮藏物质不断分解代谢、转化和利用,这也是破除其休眠的关键。
28745	慢性阻塞性肺疾病中医诊疗路径建立若干关键问题思考	临床路径具有规范医疗行为,降低成本,提高医疗质量的作用。随着临床路径的推广,中医诊疗路径亦逐渐建立。其中慢性阻塞性肺疾病中医临床路径建立过程中应注意以下几个关键问题:①按照疾病轻重缓急分别制定;②辨证论治与临床路径实施规范化的协调;③实施结果的评估与评价。加强对中医诊断指标体系及疗效评价指标的研究,提高临床证据质量与级别是建立临床路径的关键。
28746	《伤寒论》辨证论治中量化性语言运用规律探微	通过对《伤寒论》条文进行分析,说明量化性语言贯穿于伤寒辨治体系的各个方面。张仲景不仅将其用于阐述正邪之量度、体质状况、症状、证候及脉象之轻重程度,而且在治法、处方用药、煎服和调护方面均用确切的量化性语言予以描述,体现了张仲景时刻注意量度表述的学术思想。
28747	基于周仲瑛教授“瘀热”学说探析张仲景瘀热病理思想	基于周仲瑛教授提出"瘀热"学说,认为瘀热是多种外感及内伤疾病发生发展过程中所产生的病理因素,是疾病某一阶段的主要病机。探讨《伤寒杂病论》中瘀热酿脓、瘀热发黄、瘀热发斑、瘀热蓄血等瘀热相搏证的临证表现及选方用药特点。
28748	钱乙“肾主虚,无实也”观与六味地黄丸	《小儿药证直诀》是我国现存最早的一部儿科专著,其中钱乙阐发了"肾主虚,无实也"的观点,其本意是肾脏病证和其他四脏一样有虚、实之分,肾脏病证以虚证多见,但也有肾实证。地黄丸正是针对小儿肾虚而设,肾主一身之阴液,补肾阴以补五脏之阴。此方得到后世的广泛认可与应用,方名、使用范围都有发展,薛己将其更名为六味地黄丸,应用范围亦扩展到肾阴不足导致的各种病证。
28749	参草通脉颗粒治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床研究	目的:观察益气活血法治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效并探讨其中西医结合治疗优势。方法:选择280例气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者进行前瞻性随机、安慰剂平行对照、双盲的临床试验。治疗组和对照组各140例,两组均以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、地高辛为基础治疗,治疗组加服参草通脉颗粒,对照组口服参草通脉颗粒模拟剂。疗程为3个月。于治疗前后观察并记录心衰疗效(Lee氏)记分、地高辛/氢氯噻嗪停减情况及心功能测定情况。结果:两组受试者Lee氏记分和停减率疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),扣除中心效应CMH卡方分析,结果一致;左室射血分数(LVEF)计量分析显示组内治疗前后及组间同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参草通脉颗粒治疗慢性心力衰竭有效,且明显降低西药用量,证明中医药干预的优势作用。
28750	针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者疗效分析	目的:观察针灸疗法对女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者的干预效应,并分析影响疗效的因素。方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者180例,依据中医辨证施治基本理论,采用耳针、体针结合施治。观察针灸治疗前及每个疗程后患者身高、体质量、肥胖度、体质量指数(BMI)、体脂百分率的变化和疗效。结果:女性肝郁脾虚型单纯性肥胖患者针灸治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相比均明显下降(P<0.01),且随着疗程的积累,各项肥胖指标呈连续性下降趋势。疗程、年龄、肥胖度等均影响疗效,疗程越长,疗效越好;年龄越小疗效越好,随着年龄的增加疗效减弱;肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差;病程越长疗效越差,病程越短疗效越好。在发病因素与疗效的关系中,情志失常引起者疗效最好,总有效率达100%;遗传因素引起者疗效稍差,总有效率达87.81%。结论:针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病有良好疗效,针灸治疗疗程、患者年龄、肥胖度、病程长短、病因诱因等均可影响疗效。
28751	间歇期及慢性期痛风中医证候的文献研究	目的:探求痛风间歇期及慢性期的证候特点,为中医临床治疗奠定基础。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1997年1月1日至2011年6月1日国内期刊中相关文献进行回顾性总结。结果:检索出符合要求的文献48篇,共涉及痛风间歇期、慢性期及慢性关节炎期患者1 566例,主要证候(前8位)是:痰瘀痹阻证(35.06%),痰浊阻滞证(14.88%),肝肾阴虚证(12.96%),久痹正虚证(7.92%),脾虚湿蕴证(7.47%),痰热蕴结证(5.36%),湿热蕴结证(3.83%),肝肾亏虚证(3.13%)。结论:痰瘀痹阻证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证为痛风间歇期及慢性期主要证候。
28752	证候动态演化子集合衍生规律与治法和方药精准对应规律研究	证候的自然过程中,证候自身动态演化表现出了系列子集合,不同的证候子集合对应着不同的治法和方药,表现出证候理论内蕴的数学机制,从而破解了证候高阶多维的非线性结构。以脾气虚证候为例,脾气虚证候在自身动态演化过程中,其拓扑不变量经过变化,衍生出了608种不同的一阶一维的线性子集合,对应着608种不同的治法和方药。《中医诊断学》中可分离出的74个单一证候存在着40多万个不同的子集合,对应着40多万种不同的治法和方药,证候群的数目更是海量,这为治则治法和方剂的创新提供前所未有的丰富数据。
28753	时令在耳针干预抑郁状态大鼠行为学表现中的作用	目的:观察不同时令耳甲部电针刺激对慢性复合应激模型大鼠抑郁状态演进过程进行干预的行为学表现差异。方法:80只雄性Wistar大鼠经筛选,分为空白组(12只,冬季),模型组(9只,冬季)、耳甲电针1组(14只,冬季)、耳甲电针2组(12只,夏季),共计4组,采用慢性轻度不可预见性复合刺激(CUMS)结合孤养方式造模,通过开野实验、糖水摄入实验评估大鼠行为活动状态。结果:电针刺激对耳甲电针1组大鼠糖水兴趣丧失进程无影响,对耳甲电针2组可使大鼠糖水兴趣丧失进程逆转;电针刺激对耳甲电针1组大鼠敞箱中的行为活动显著降低无法有效干预,耳甲电针2组大鼠开野得分未出现显著降低。结论:疗程14d的耳甲部电针刺激对慢性复合应激模型大鼠抑郁状态演进的夏季干预有效,冬季干预基本无效。
28754	基于血清激素水平和基因差异性表达探讨老年性聋与中医肾虚的相关性及其物质基础	目的:探讨中医肾虚与老年性聋的相关性及其物质基础。方法:纯音测听检测听功能;肾虚症状评分表测定研究对象肾虚积分;化学发光法检测血清甲状腺激素(T3、T4)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇含量;基因表达谱芯片检测全基因组基因表达,筛选差异表达基因;实时定量PCR验证差异表达基因。结果:老年性聋组患者肾虚积分明显高于对照组(P<0.01),Pearson相关分析表明肾虚积分与听阈呈正相关,相关系数为0.766,P=0.000。老年性聋组血清T3和T4水平与对照组比较有下降趋势,但无统计学意义;ACTH和皮质醇水平明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。基因表达谱芯片检测结果显示,糖皮质激素受体调节相关基因RGS2、ARL8B、IL11RA、Cdc42和TSC22D3表达有明显变化,实时PCR检测结果显示,老年性聋组TSC22D3基因表达明显低于对照组(P<0.05),表达水平为对照组的0.2倍。结论:老年人听力损失与肾虚积分呈正相关,糖皮质激素及其受体是中医肾虚与老年性聋相关的物质基础之一,其中TSC22D3基因发挥重要作用。
28755	胃病4号对功能性消化不良寒热错杂证患者生活质量的影响	目的:观察胃病4号复方对功能性消化不良寒热错杂证患者近期生活质量的影响。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法将101例功能性消化不良寒热错杂证患者分为试验组和对照组,分别给予中药胃病4号和安慰剂治疗,疗程4周,随访1个月;采用国际通用的SF-36量表对患者治疗前后及随访的生活质量进行评估。结果:试验组治疗后在生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH)3个维度及PCS改善方面均优于对照组(P<0.05);随访时在生理功能(PF)、情感职能(RE)两个维度和精神健康(MCS)改善优于对照组(P<0.05),生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)4个维度与躯体健康(PCS)改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:胃病4号复方能够改善功能性消化不良患者近期的生活质量,疗效优于安慰剂。
28757	不同产地阿里红多糖的含量比较研究	目的:测定不同产地阿里红样品中的多糖含量,为维药阿里红的应用提供科学依据。方法:以多糖含量为指标,采用葡萄糖作标准品,应用苯酚-硫酸比色法测定各产地阿里红中的多糖含量。结果:不同产地的阿里红多糖含量有一定的差异,其中伊犁阿里红样品中多糖含量最高,乌什县样品中多糖含量最低。结论:各地区生长环境对阿里红多糖的积累可能有一定影响。苯酚-硫酸比色法可以用来测定阿里红中多糖的含量。
28758	五运六气理论与上消化道出血相关性研究	目的:探讨五运六气理论与上消化道出血(UGB)发病的关系。方法:根据近10年闽西地区上消化道出血发病情况,运用五运六气相关理论,观察发病高峰期的运气特点,寻找运气理论与UGB发病的相关性。结果:①2 165例UGB患者发病高峰年为2001年-2004年、2007、2008六年,此年间多为"小逆"、"天符"之年。②在六气发病上存在相对集中性,发病高峰期为初之气与终之气。结论:①UGB的发病高峰年多为"小逆、天符"之气候变化剧烈者。②UGB在平均气温较低、气温较差大的时段,尤其是初之气与终之气的八个节气里较易发病,故应注意初、末之气的UGB预防。
28759	冯世纶教授从六经论治男科病经验	冯世纶教授认为男科病可从六经论治。经方治疗的特点是先辨六经,继辨方证,以求方证对应。方证对应不仅指方药与证的对应,还体现在方药用量、煎服法等多方面的对应。六经辨治还要结合气血、瘀血、痰饮、水湿等致病因素的辨治。
28760	夏桂成治疗更年期综合征的经验	文章介绍了夏桂成教授对妇女更年期综合征病因病机的认识及治疗方法。夏老师认为该病的发生是由于妇女更年期心-肾-子宫生理生殖轴功能的紊乱,本质上是更年期肾阴亏虚,癸水不足,肾水不能上济于心,发生心(包括肝)火偏旺、心神不宁,出现潮热汗出、心烦失眠等更年期综合征症状。该病日久可导致郁火、血瘀、痰浊等病变,形成更年期复杂和顽固的状态。治疗上应滋肾养阴,清心安神,并结合心理疏导,必要时配以适当的激素替代治疗。
28761	刘弼臣教授中医儿科“调肺学派”探源	文章以当代中医儿科大家刘弼臣教授的学习、从医经历为主线,论述了中医儿科流派"调肺学派"的形成和发展过程以及形成的原因,强调刘教授的"精于五脏证治,突出从肺论治"的学术观点,并列举该观点在临床工作中的实际应用。详细阐述了刘教授倡导的"少阳学说"的理论依据和形成过程,解决了长期在中医儿科界的"纯阳学说"和"稚阴稚阳学说"之争,较好的解释了儿童的基本生理和病理特点,丰富了中医儿科基本理论。
28762	王暴魁教授寒热并用治疗急性咽痛1例	咽痛是临床常见症状之一,文章通过1例急性咽痛医案,具体分析王暴魁教授以麻黄附子细辛汤寒热并用治疗本病的辨证思路,详辨其常选用半夏、牡蛎等遣方用药的特点,丰富临床急性咽痛的辨证治疗思路。
28763	刘绍能教授辨治胃食管反流病经验	文章对刘绍能教授辨证治疗胃食管反流病的思路和方法进行总结。刘教授认为胃食管反流病病位在食管,主要病机是胃失和降,而与脾、胃、肝等脏腑关系密切,在病变过程中可合并气虚、痰湿、瘀血、寒热错杂等多种因素,主要分为肝胃不和、脾虚胃热、脾虚胃弱、痰热互结、瘀热互结5型进行辨证治疗,同时,在治疗中常加入和胃降逆、制酸抗损的药物,以消除胃酸对食管的损害。
28764	桂林西瓜霜治疗急性咽炎的临床研究	目的:探讨桂林西瓜霜对急性咽炎的疗效。方法:将120例病人随机分为中药治疗组及对照组,进行临床观察。结果:治疗组的治愈率为35%,总有效率95%,对照组的治愈率为20%,总有效率为80%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂林西瓜霜对急性咽炎疗效显著。
28765	闫清海教授治疗慢性溃疡性结肠炎临床经验	慢性溃疡性结肠炎常反复发作,缠绵难愈。闫清海教授根据长期临床观察总结,提出"湿热蕴毒未解,脾肾正气亏虚"的病机,治以补益脾肾,清化湿热为法,在明事理、究标本、分主次、察缓急、辨病辨证基础上,以经方参苓白术散、白头翁汤和四神丸加减,取得较好的疗效。
28766	从阴虚火旺论治快速性心律失常的系统评价	目的:通过系统评价验证从阴虚火旺论治快速性心律失常的疗效和安全性。方法:通过检索近20年发表在国内期刊上的从阴虚火旺论治快速性心律失常的临床随机对照试验研究文献,利用Revman 4.2软件进行Meta分析,并进行敏感性分析、发表偏倚分析。结果:有9篇文献纳入评价,9个研究均采用心电图改善为指标,合并效应值OR=3.00,95%可信区间为[2.25,4.00]。7个研究采用中医症状改善为指标,合并效应值OR=5.26,95%可信区间为[3.76,7.38]。试验组和对照组不良反应的发生率分别为6.11%和14.29%,合并效应值OR=0.39,95%可信区间为[0.20,0.75]。结论:病证结合策略是中医循证医学实现的基础,从阴虚火旺论治快速性心律失常疗效确切且安全性高,但有待提高研究文献质量,提供更有力的证据。
28767	扩张型心肌病的中医药治疗	扩张型心肌病作为原发性心肌病中最常见的一种,有其自身的发病特点。其基本病机为本虚标实,气虚为本,血瘀、水湿为标,往往虚实夹杂。临床辨证根据病情的不同阶段,掌握虚实病机,气虚血瘀、气阴两虚血瘀、气虚血瘀水停、阳虚血瘀水停可反应疾病的证候变化。实际治疗中,往往中西医结合,以达到逆转心室重构、缩小心脏,但需要长期过程。
28768	走罐治疗斑块状银屑病的频率与临床疗效的相关性研究	目的:研究走罐治疗斑块状银屑病的频率与临床疗效的相关性。方法:将入组的98例斑块状银屑病患者按照入院顺序编号,采用随机数字表法分成3组即治疗1组32例,治疗2组34例,治疗3组32例,3组均采用NB-UVB照射治疗、中药药浴联合走罐疗法治疗,外用卡泊三醇软膏治疗。其中治疗1组皮损处走罐20次,治疗2组皮损处走罐40次,治疗3组皮损处走罐60次。3组共使用6周,观察治疗后第6周3组皮损的变化,从而作出临床疗效评价。结果:3组有效率分别为68.75%、91.17%和84.37%,3组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医走罐疗法治疗斑块状银屑病临床疗效肯定,简便易操作,每处皮损每次走罐40次临床疗效为最好。
28769	五行关系与更年期女性高血压辨证分析	更年期女性高血压属高血压病中女性特定时期的疾病。文章从其特有的生理、病理过程出发,分析在其发病中:母病及子、子盗母气、木旺乘土、心肾不交、木亢侮金5个方面的发病机制,旨在通过说明五行之间相生、相克的病理关系,阐述在治疗更年期女性高血压中,立法必从整体观念出发,树立"在于肾,又不止于肾"的观念,若使肝木、肾水、肺金、心火、脾土诸脏器相互协调,注重上下升降、阴阳虚实之间的辨证关系,才能避免出现脏腑功能紊乱而调解致阴阳平衡,从而达到治疗作用。
28770	糖耐量减低中医病机探讨	参阅古今文献,总结多年临床经验,结合中医学对糖尿病理论的认识,深入挖掘中医药干预糖耐量减低(IGT)的理论支持及预防糖尿病的理论依据,提出IGT的病机特点为肝郁脾虚、痰瘀互结。其中,脾虚是IGT发病之关键,为病之本;肝郁是IGT发病之始动环节;痰瘀互结作为病理产物及主要的致病因素,导致或加重IGT发病,为病之标。可见IGT病机标本并存,虚实夹杂,是多种因素综合作用所导致。
28771	从阳虚探析虚火的病因病机与治疗	中医学中火的种类繁多,实火易治,虚火难疗。文章从阳虚的角度,详细论述了虚火上炎的根由,结合现代社会人们的生活起居、饮食习惯等特点深入剖析了阳虚的原因,并举验案二则,示以规范,目的在于纠正医家一见火证便用滋阴降火、寒凉泻火的弊端,借此抛砖引玉,以供同道商榷。
28774	痰湿体质系列研究与4P医学模式的实施	当今医学模式正在由疾病医学向健康医学转化,由此提出了强调个体化、预测性、预防性和参与性的4P医学模式。痰湿体质是中国人9种体质类型之一,也是研究最多的体质类型。对痰湿体质的基因组学和单核苷酸多态性研究体现了体质的个体差异性;痰湿体质与疾病的相关性研究表明痰湿体质者有患代谢综合征、高血压病、2型糖尿病等疾病的发病倾向,使用《中医体质量表》在人群中进行痰湿体质的判定,估计以上疾病发生的风险,体现了对疾病的预测性;通过干预痰湿体质,减少肥胖相关疾病的发生风险,体现了预防性。体质辨识应用于临床和公共卫生服务,在辨识过程中充分强调服务对象的参与性。因此,中医痰湿体质研究体现了4P医学模式的实践和运用,为其他学科在当今医学模式下的研究和发展提供了范式。
28775	乳腺癌癌前病变中医发病机制及防治思路	在中医基础理论指导下,对乳腺癌癌前病变的中医发病机制予以分析,认为乳腺癌癌前病变以肝郁气滞,冲任失调,日久成瘀为本,临床治疗本病时要结合内外科治法,辨证施治,同时探讨乳腺癌癌前病变的防治方法与思路。
28776	心肾不交理论在中医现代临床中的应用	心肾不交是中医学的重要理论内容之一,已被广泛应用于中医临床,指导患者的诊治,取得了很好的治疗效果。文章结合心肾不交理论就其近年在临床的应用进行了归纳总结。
28778	高血压病中医诊疗指南编写的误区及建议	文章对已发表的3个高血压病诊疗指南的优势和问题进行总结和分析,结合中医整体观、恒动观、时空观、综合观等特色,提出中医诊疗指南的编写不仅要纳入循证医学的方法,还应纳入其他方法学,如线性和复杂性的结合,生物医学模式和人体实验结合,自然科学与人文科学相结合,提出诊疗模式和关键问题,为指南的编写提供建议。
28781	艾灸对大鼠应激性胃黏膜损伤修复及p-ERK1/2蛋白表达的影响	目的:探讨艾灸促进大鼠应激性胃黏膜损伤修复作用及细胞机制。方法:SD大鼠48只随机分为空白组、模型组、艾灸穴位组、艾灸非穴组,每组12只。束缚冷应激法制作应激性胃黏膜损伤大鼠模型,在造模之前,艾灸穴位组选取足三里、中脘、脾俞、胃俞等穴位行艾灸预处理8d。按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),免疫组化、蛋白质印迹法(Western Blot)检测胃黏膜磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(phosphorylating extracellularsignal-regulated kinase1/2,p-ERK1/2)蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠UI值显著增高(P<0.01)、胃黏膜细胞p-ERK1/2蛋白表达加强(P<0.05,P<0.01);与模型组、艾灸非穴组比较,艾灸穴位组大鼠UI值明显下降(P<0.01)、胃黏膜细胞p-ERK1/2蛋白表达增强(P<0.01)。结论:艾灸足三里、中脘等穴位预处理可促进束缚水浸应激所造成大鼠胃黏膜损伤的修复,其作用机制可能与上调胃黏膜p-ERK1/2蛋白表达有关。
28782	针刺对局灶性脑缺血大鼠凝血-纤溶系统的影响	目的:观察针刺对局灶性脑缺血大鼠凝血-纤溶系统的影响。方法:将雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,针刺治疗组与尼莫地平组,以局灶性脑缺血模型大鼠为实验对象,观察凝血时间(CT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、优球蛋白降解时间(ELT),ELISA法检测血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)表达变化,并对结果进行统计分析。结果:与模型对照组比较,针刺后CT显著性延长(P<0.01),TT、PT、APTT值显著延长(P<0.05),ELT值显著性缩短(P<0.01),t-PA活性显著上升(P<0.05),PAI活性显著下降(P<0.05),且针刺治疗组的CT明显长于尼莫地平组(P<0.05),ELT值显著小于尼莫地平组(P<0.05)。结论:针刺可能通过改善局灶性缺血大鼠凝血-纤溶系统异常,发挥神经保护与抗栓溶栓的作用。
28784	探析《傅青主女科》白术“利腰脐”之用	探讨白术一药在《傅青主女科》的运用特色。同时对傅青主独特的"腰脐理论"做以阐释,并结合《傅青主女科》中的方剂,解析白术"利腰脐"的作用。使白术不再仅局限于健脾,而是通过腰脐对带脉、胞胎、任督等的影响,扩大白术在妇科经带胎产诸病中的应用。
28785	名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律	目的:总结近10年以来国内知名的名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律,以便较好地指导临床。方法:搜集并整理29位名老中医治疗老年性痴呆的方剂共33首,对其组方用药规律进行统计分析。结果:在33首治疗老年性痴呆的方剂中用中药137味,累积频次484次,补虚药最多,其次是活血化瘀药,药物多归于心肝肾经,四气多为温平寒,五味多为甘苦辛。结论:该病是以本虚标实为主,本虚以气血阴阳俱虚为主,标实以血瘀、痰浊为多。治疗该病的基本原则为调补气血阴阳、活血化瘀。
28786	糖尿病肾病不同分期证候演变研究	目的:针对糖尿病肾病(DN)早期、临床期患者,开展糖尿病肾病不同分期证候演变研究。方法:收集早期DN及临床期DN的证候学资料,进行辨证及证素的提炼,对证候及证素进行统计学分析。结果:随着病情由早期演变到临床期,体现阴虚内热,热伤气阴病机的症状逐渐减少,阳虚的症状、证素呈现逐渐增多的趋势,临床期DN湿浊证素较早期DN逐渐增多。结论:DN病机从早期到临床期呈现气阴两虚发展向阴阳两虚的趋势,血瘀等邪实的证候贯穿早期和临床期,并有加重的趋势,其中湿浊证素较早期DN明显增加。
28788	rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者血脂水平相关性研究	目的:探讨染色体12p13上的rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证的血脂水平的相关性。方法:采用TaqMan基因分型技术对148例广西汉族缺血性中风患者(痰浊阻络证67例、阴虚血瘀证81例)的rs12425791进行基因分型,并测定患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果:在缺血性中风痰浊阻络证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均无统计学差异。在缺血性中风阴虚血瘀证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平也均无统计学差异。结论:rs12425791多态性可能与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者的血脂代谢无相关性。
28789	扶脾温肾汤对8例慢性牙周炎患者龈沟液中IL-1β和IL-6的影响	目的:通过扶脾温肾汤治疗8例慢性牙周炎的临床效果,探讨中药治疗慢性牙周炎的临床应用可行性。方法:通过中医辨证论治,筛选出8例符合脾肾阳虚型中重度牙周炎患者,进行中西两法治疗,洁治后给予扶脾温肾中药治疗,用ELISA检测该药治疗前后患者龈沟液中白介素1-β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)的含量。结果:治疗后牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、牙周附着水平(AL)均有明显下降(P<0.05)。龈沟液中IL-1β及IL-6在服中药1个月后均有明显下降(P<0.05)。结论:中药扶脾温肾汤对脾肾阳虚型慢性牙周炎有明显的改善作用。
28790	治疗温病清热养阴贵要调畅气机	温邪及其病理产物、药用寒凉等因素极易导致人体出现气郁,而气郁又可产生相应病理变化,在温病的治疗过程中容易被忽略。文章通过阐述温病存在气郁的原因及表现,提出治疗温病在清热与养阴时还需谨记调畅气机的治疗思路,并详细阐述了治疗温病调畅气机的重要意义。务在使温病的治疗达到:清热用寒不凝滞、不伤正,扶正养阴不壅滞、不敛邪,以期对梳理温病的治疗思路有所启示和裨益。
28794	双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染随机对照试验的系统评价	目的:评价双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的疗效和安全性。方法:检索双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染随机对照试验文献,根据纳入标准及排除标准选择文献。对文献进行质量评价,并根据干预措施采用RevMan 5.0软件进行统计分。结果:符合纳入标准的论文共有16篇,均为中文发表且均为低质量文献。①双黄连组与抗感染组:包括8个研究,Meta分析显示有效率RR为1.17,95%CI[1.12,1.22];痊愈率RR为1.42,95%CI[1.25,1.61];不良反应发生率RR为4.51,95%CI[1.80,11.26]。②双黄连组与其他中药组比较:纳入文献4篇,Meta分析显示有效率RR为0.86,95%CI[0.74,1.00];痊愈率RR为0.95,95%CI[0.82,1.10];不良反应率RR为3.00,95%CI[0.78,11.56]。③联合治疗组与抗感染组:纳入文献4篇,Meta分析退热时间(d)WMD为-0.73,95%CI[-1.10,-0.37];咽痛消失时间(d)WMD为-0.96,95%CI[-1.14,-0.78];咳嗽消失时间(d)WMD为-0.90,95%CI[-1.15,-0.65];不良反应发生率RR为6.06,95%CI[0.74,49.70]。结论:双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的疗效优于西医抗感染治疗,但不良反应发生率高;与其他中药注射剂效果比较差异无统计学意义,双黄连注射剂与抗感染药物联合使用退热、咳嗽和咽痛消失时间均短于单纯抗感染治疗。双黄连注射剂平均不良反应率为5.05%,主要表现为变态反应和消化道反应。由于本次评价纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的临床研究。
28796	清化瘀毒方治疗湿热瘀毒型酒精性肝硬化临床研究	目的:观察清化瘀毒方治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法:将60例符合酒精性肝硬化诊断标准及中医辨证属湿热瘀毒型患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组用清化瘀毒方,对照组用复方鳖甲软肝片,疗程3个月。观察患者治疗前后主要症状与体征、肝功能、血清肝纤维化指标的改变。结果:治疗组患者治疗后,临床症状与体征较治疗前均明显改善或消失,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能两组患者经治疗后均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);组间比照,治疗组ALT、AST、GGT、TBiL、ALB改善较对照组为优,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。血清肝纤维化指标两组HA、PCⅢ治疗后改善明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);CⅣ、LN治疗组治疗后改善明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后改善不明显;组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组总疗效比较,治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率66.7%。两组疗效经Ridit分析,u=2.51,P<0.05,差异有统计学意义。说明清化瘀毒方治疗效果优于对照组。结论:清化瘀毒方治疗酒精性肝硬化,不但可以改善患者临床症状与体征,恢复肝功能,并能有效抗肝纤维化,促进肝组织修复,对酒精性肝硬化有较好疗效,总有效率达93.3%。
28798	整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症	目的:观察整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将98例患随机分为对照组和治疗组各49例,对照组采用整脊疗法,治疗组在对照组的基础上加用脊得舒丸治疗,15d为1个疗程。结果:对照组治愈33例,显效5例,有效3例,无效8例,有效率为83.76%;治疗组治愈42例,显效4例,有效2例题,无效1例,有效率为97.95%,两组采取有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
28799	柴胡潜在功用的考察分析	通过对古代本草、古代方剂、2010版国家药典一部和现代《中药学》教材中柴胡功用的比较,可以确认历代本草用于虚劳、咳喘、眼疾、诸痛等病症,现今文献已舍弃不收。由古代柴胡复方的病症分布可以明确,柴胡曾广泛用于虚劳、伤寒、咳喘、热病、疟疾、诸痛、月水不调、黄疸等病症。其中历代本草不载的有虚汗、消渴、出血、泄泻和痉病等病症;当今文献未录的有诸痛、咳喘、黄疸、惊风、水肿等病症。结合逻辑和计量分析,初步确认柴胡治疗虚劳、咳喘、眼疾、骨蒸、诸痛、癥瘕积聚、精神神经疾病等病症可能是其潜在功用。
28801	中药复方对酒精性肝损害早期阶段阻断作用的实验研究	目的:观察中药复方对酒精性肝损害早期阶段阻断作用。方法:将纯系雄性Wistar大鼠50只按体质量随机均分为正常组、模型7d组、模型30d组、中药7d组、中药30d组4组。以正常组和模型组为对照,采用白酒灌胃造模,同时给予中药复方,剂量为21g.kg-1.d-1,12周后,各组大鼠肝脏取材,应用光镜观察大鼠肝脏组织;测定各组大鼠乙醇脱氢酶(ADH)、谷胱甘肽硫转移酶(GST)活性水平及还原型辅酶Ⅰ(NADH)/氧化型辅酶(NAD+);测定各组大鼠肝功能指标。结果:各组大鼠ADH、GST活性水平及NADH/NAD+的测定结果显示,模型7d组与模型30d组较正常组均显著降低(P<0.05),各中药组无明显降低,与同期模型组相比有显著性差异(P<0.05);NADH\NAD+模型组较正常组均显著升高(P<0.05),各中药组无明显升高,与各模型组相比有显著性差异(P<0.05)。组织形态学各模型组肝组织损伤严重,各中药组肝组织损伤显著减轻。肝功能各中药组明显优于各模型组。结论:该中药复方较为有效地阻断了酒精对肝脏的损害。
28802	正交试验优选银翘散最佳传统煎煮工艺	目的:研究银翘散最佳传统煎煮工艺。方法:采用单因素考察和正交试验相结合的方法,选择浸泡时间、加水量、煎煮时间3个因素,每个因素选取3个水平进行正交试验。结果:加水量对检测指标具有显著性影响。结论:银翘散最佳传统煎煮工艺为A3B3C2组合,即将银翘散组方饮片浸泡30min,加12倍水,煎煮15min。
28803	金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫功能的影响	目的:研究金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫系统的影响。方法:采用镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力;采用ELISA法测定血清中IgG的含量;采用绵羊红细胞免疫法测定小鼠血清溶血素;采用MTT法检测药物对小鼠T、B淋巴细胞增殖反应的影响。结果:金蒿抗流感滴丸中、高剂量组均能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力(P<0.05,P<0.01),促进小鼠血清中IgM抗体生成;金蒿抗流感滴丸各剂量组可明显促进小鼠血清中IgG抗体生成;金蒿抗流感滴丸在(156.25-2 500)μg/mL浓度范围内,对ConA诱导的T淋巴细胞和LPS诱导的B淋巴细胞增殖均有显著的抑制作用(P<0.01),且随着浓度的增大,其对T、B淋巴细胞增殖的抑制作用逐渐增强。结论:金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫功能具有双向调节作用。
28804	黄芪有效部位对糖尿病大鼠Na~+-K~+-ATP酶活性及AMPK蛋白表达的影响	目的:通过研究糖尿病模型大鼠胰腺组织钠-钾-ATP酶(Na+-K+-ATP)活性、腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)活性及肝、骨骼肌组织AMPK蛋白表达的变化,探讨黄芪有效部位对糖尿病大鼠能量代谢的影响。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药对照组、黄芪组、黄酮组、多糖组、皂苷组、酮糖组、酮苷组、糖苷组、酮糖苷组,共11组,每组14只。由链脲佐菌素(52mg/kg)诱导糖尿病大鼠模型,造模同日给予黄芪及其有效部位进行干预。观测30日,检测血糖,生化法分析胰腺组织Na+-K+-ATP酶的活性,ELISA法分析胰腺AMPK活性,Western Blot法分析肝、骨骼肌组织AMPK蛋白表达。结果:糖尿病模型大鼠血糖显著升高(P<0.01),胰腺Na+-K+-ATP酶活性、AMPK水平以及肝、骨骼肌AMPK蛋白表达均显著降低(P<0.01);与模型组比较,黄芪组、黄酮组、酮糖组、酮糖苷组血糖降低(P<0.05,P<0.01),胰腺Na+-K+-ATP酶活性、AMPK水平显著升高(P<0.01),酮苷组血糖下降、胰腺Na+-K+-ATP酶活性升高(P<0.01),皂苷组、糖苷组胰腺Na+-K+-ATP酶活性升高(P<0.01)。结论:黄芪、黄芪黄酮及含黄芪黄酮的有效部位能够降低糖尿病大鼠的血糖,其机制可能与改善Na+-K+-ATP酶活性、上调AMPK水平及蛋白表达有关。
28805	清心开窍方有效成分对AD大鼠脑组织凋亡基因Bax、Bcl-2 mRNA及GFAP mRNA表达的影响	目的:探讨清心开窍方有效成分对AD大鼠学习记忆能力及脑组织细胞凋亡基因Bax、Bcl-2 mRNA及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)mRNA表达的影响。方法:动物实验采用对照观察法。雄性SD大鼠56只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组、皂苷组、多糖组和挥发油组,每组8只。采用双侧杏仁核注射Aβ25-35制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药安理申、清心开窍方水煎剂、皂苷、多糖、挥发油及双蒸水,2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过RT-PCR研究脑组织Bax、Bcl-2 mRNA及GFAP mRNA的表达。结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠大脑皮层、海马区Bax、GFAP mRNA表达水平降低,清心开窍方组、皂苷组皮质Bcl-2 mRNA表达水平升高,与模型组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质、海马Bax mRNA及GFAP mRNA表达,升高Bcl-2 mRNA表达发挥作用。
28806	复方中药对代谢综合征SD大鼠的干预研究	目的:观察益气活血化浊中药对代谢综合征(MS)模型大鼠的干预作用。方法:雄性SD大鼠60只,高脂高盐饲料喂养复制MS大鼠模型。随机分为正常组、模型组、文迪雅组、及中药(低、中、高剂量)组,中药组予中药、正常组和模型组予等体积0.9%氯化钠溶液灌胃;治疗4周后测血糖、胰岛素、血脂、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)、脂肪组织过氧化物增殖体激活受体(PPARγmRNA)表达。结果:①中药各组体质量、内脏脂肪重量及系数、瘦素水平均显著低于模型组(P<0.05,P<0.01),但文迪雅组降低无统计学意义;②中药中剂量和文迪雅组的餐后2h血糖、血脂均显著性低于模型组而ISI显著高于模型组(P<0.05);③中药中剂量组PPARγmRNA表达比值显著高于模型组(P<0.05),但低于文迪雅组(P<0.01)。结论:该复方中药促进MS大鼠脂肪组织PPARγmRNA表达作用虽弱于文迪雅,但兼有纠正糖脂代谢紊乱、减肥、改善胰岛素、瘦素抵抗等多重作用。
28807	景天属几种药用植物及混淆品的叶表皮比较鉴定	目的:通过研究景天属4种药用植物及2种混淆品的叶表皮显微特征,为它们的鉴别提供依据,并进一步探讨气孔参数在药用植物鉴别中的价值。方法:利用叶表面片显微鉴别的方法,比较它们(部分种包括不同采集地的样品)的叶表皮细胞形态及气孔参数(包括气孔指数、气孔密度和气孔长宽比)的共性与差异,确立鉴别特征。结果:6种植物叶除具有部分共性特征外,在叶片上下表皮细胞的形态、排列状况、气孔分布以及叶缘细胞的形态上有各自的特征。结论:可综合利用叶片、叶脉、叶基部及叶缘细胞的形态特征及排列状况将景天属4种药用植物及2种混淆品一一鉴别;气孔指数与气孔密度对景天属药用植物的分类鉴定意义不大。
28808	蕲蛇水提液对佐剂性关节炎大鼠的免疫调节作用	目的:研究蕲蛇水提液对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:制备完全弗氏佐剂诱导的Wistar大鼠AA模型并进行随机性分组,分为空白组、模型组、阳性组(塞来昔布给药组)、蕲蛇低剂量组、蕲蛇中剂量组、蕲蛇高剂量组,每组10只。连续给药20d,采用容积法测量关节肿胀程度,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的表达水平。结果:与模型组比较,不同剂量的蕲蛇水提液均能显著降低大鼠右后足跖肿胀度(P<0.01),使炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平均显著降低(P<0.01),且对不同炎性细胞因子的抑制强度与阳性组相比有所不同。结论:蕲蛇提取液对AA大鼠关节炎症有一定的治疗作用,其治疗机制可能是通过口服免疫耐受机制产生免疫调节作用抑制炎性细胞因子实现的。
28809	丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆大鼠模型的海马Bax,Bcl-2蛋白表达及神经元凋亡的影响	目的:观察丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆大鼠模型海马Bax,Bcl-2蛋白表达及神经元凋亡的影响。方法:用D-半乳糖注射和甲状腺片混悬液灌胃建立老年肾虚大鼠模型,随后行双侧颈总动脉间歇结扎加剪尾放血建立老年肾虚血管性痴呆大鼠模型。采用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达。结果:与模型组比较,雌二醇组和丹龙醒脑方组抗凋亡基因Bcl-2蛋白表达显著性增加(P<0.01),凋亡基因Bax蛋白表达降低(P<0.01),凋亡细胞显著性减少(P<0.01)。结论:丹龙醒脑方能通过增强Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,抑制神经元凋亡的方式,起到保护神经元,改善痴呆大鼠学习记忆能力的作用,具有和雌激素相似的效应。
28810	益智汤对APP695转基因小鼠行为学及脑组织LRP-1和RAGE表达的影响	目的:观察益智汤对淀粉样蛋白前体蛋白(APP)695转基因小鼠行为学及脑组织低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP-1)和高糖基化终产物受体(RAGE)表达的影响,探讨益智汤治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法:13月龄APP695转基因小鼠随机分为模型组、益智汤组、同月龄同背景转基因阴性小鼠正常组。益智汤组小鼠每天根据体质量以益智汤(1mL/100g)灌胃,模型组和正常组给予等体积蒸馏水。中药治疗3个月后,使用电迷宫检测各组小鼠学习记忆能力,使用免疫组化和Western Blot技术观察各组小鼠大脑LRP-1和RAGE的表达情况。结果:电迷宫检测发现模型组小鼠学习记忆能力低于正常组(P<0.01),益智汤组小鼠学习记忆能力较模型组小鼠明显改善(P<0.01)。免疫组化和Western Blot结果提示:与正常组相比,模型组小鼠脑组织LRP-1的表达降低,RAGE的表达增加(P<0.01);益智汤治疗90d后,与模型组相比,益智汤组小鼠脑组织各LRP-1的表达增强,RAGE的表达降低(P<0.05)。结论:APP695转基因小鼠脑组织LRP-1和RAGE的表达改变,益智汤通过调整LRP-1和RAGE的表达来改善其学习记忆能力。
28811	基于蛋白芯片技术研究参苈加颗粒对慢性心衰大鼠心肌MCP-1表达的影响	目的:应用蛋白芯片技术筛选并分析参苈加颗粒对心力衰竭大鼠心肌单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响。方法:将70只清洁级Wistar大鼠随机抽取空白组15只,其余用阿霉素造模,将成模大鼠随机分为模型组和治疗组,分别给予参苈加颗粒和0.9%氯化钠溶液灌胃,每日1次。4周后取大鼠左心室组织。结果:空白组心肌正常;模型组心肌纤维增粗、紊乱,间质增生,少量炎症细胞浸润;治疗组心肌排列较整齐,间质无明显增生,未见炎症细胞浸润。蛋白芯片显示,与空白组相比,模型组的表达下调;与模型组比较,治疗组的表达上调;治疗组与空白组比较无表达差异。结论:参苈加颗粒能够通过上调MCP-1的表达,对心力衰竭大鼠的心肌起到保护作用。
28812	菊明提取物降压活性物质黄酮类成分的质量标准研究	目的:研究菊明提取物中降压活性物质黄酮类成分的质量控制标准。方法:以蒙花苷和野菊花对照药材为对照品,采用薄层色谱法(TLC)鉴别方中野菊花。以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法测定总黄酮含量;采用高效液相色谱法(HPLC)测定蒙花苷含量,Discovery C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-2%醋酸(52:48),检测波长为334nm。结果:薄层斑点清晰,专属性强。芦丁对照品线性范围在13.37-66.84μg/mL,回归方程为Y=0.0129X-0.0116,r=0.9999;平均回收率为98.28%,RSD为2.05%。蒙花苷对照品线性范围在21.90-1 752.00μg/mL,回归方程为Y=92845X+401863,r=0.9999;平均回收率为101.83%,RSD为1.10%。结论:建立的薄层鉴别和含量测定方法简便可行、结果准确,可用于菊明提取物中黄酮类成分的质量控制。
28813	杨梅核醇提取物体外抗氧化活性研究	目的:研究杨梅核提取物酚性物质含量及抗氧化活性。方法:在测定杨梅核不同乙醇浓度提取物中酚性物质含量的基础上,采用分光光度法,测定该提取物对DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,并通过多元线性回归分析,考察了其体外抗氧化活性及酚性物质含量的相关性。结果:杨梅核不同乙醇浓度提取物均具有显著的抗氧化活性,且自由基清除率与各提取物中总黄酮含量呈正相关。结论:黄酮类化合物可能是其抗氧化作用的主要物质基础。
28814	六味地黄丸高效液相特征图谱研究	目的:建立六味地黄丸(水蜜丸)高效液相特征图谱分析方法,为科学评价其质量提供可靠方法。方法:采用Phenomenex Gemini C18柱(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)为流动相梯度洗脱(0-130min,1%A→99%A),流速0.6mL/min,检测波长242nm,柱温35℃。运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统2.0版(国家药典委员会)进行分析。结果:建立了六味地黄丸(水蜜丸)质量特征图谱。结论:该方法准确,重复性好,可用于六味地黄丸的质量控制。
28815	37例艾滋病住院病人临床特点分析	目的:分析艾滋病住院病人感染途径、临床表现、免疫功能、抗病毒治疗等临床特点。方法:回顾性分析河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心2010年-2011年37例AIDS住院病人。结果:住院病人目前最主要的传播途径为有偿献血占73%,感染时间集中在1992年-1995年;住院病人合并丙肝感染者占56.8%,发热者占40.5%;CD4+T淋巴细胞计数<200/mm3者占62.2%,其中<50/mm3者占29.7%;HAART二线方案使用者所占比例基本与一线方案持平。结论:艾滋病住院病人以20世纪90年代有偿献血者为主,临床表现以呼吸系统、消化系统为多见,住院病人免疫功能损伤严重,中医治疗应以辨证为基础。
28818	白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌大鼠细胞因子产生的影响	目的:观察白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌模型大鼠细胞因子产生功能的影响。方法:二乙基亚硝胺诱发大鼠发生实验性肝癌后,应用不同剂量的白首乌苷进行治疗,观察其产生白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)和γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)的能力。结果:白首乌苷剂量在25mg/kg体质量时可增加大鼠腹腔巨噬细胞产生IL-1的能力;剂量在50mg/kg体质量时可增强大鼠脾脏淋巴细胞产生IL-2和IFN-γ的能力。结论:白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌大鼠细胞因子的产生具有明显的改善作用。
28821	二次回归正交旋转组合设计优化绵萆薢多糖提取工艺	目的:利用二次回归正交旋转组合设计对绵萆薢多糖(DSPS)提取工艺进行优化。方法:根据中心组合Box-Benhnken实验设计原理,采用三因素三水平的响应面分析法,依据回归分析确定各工艺条件的影响因子,以DSPS得率为响应值作响应面和等高线图。结果:DSPS的优化工艺参数为:提取次数为2次,液料比为52:1,提取时间为1.8h。在此条件下DSPS得率理论预测值为15.86%,通过验证实验,DSPS得率实测值为15.79%。结论:本文所建立的数学模型有意义(P<0.001),可用来对DSPS的提取工艺进行分析和预测。
28822	人参茎生长发育过程中4种氧化还原酶活力比较	目的:对人参茎生长发育过程中苹果酸脱氢酶(MDH),乳酸脱氢酶(LDH),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PDH),α-磷酸甘油脱氢酶(α-GPD)4种氧化还原酶的活力进行比较。方法:分别于展叶期、开花期、结果期、果熟期、枯萎期采取人参茎样品。采用中性缓冲液提取粗酶液,应用分光光度法测有定MDH、LDH、G6PDH、α-GPD的活力。结果:在人参茎生长发育过程中MDH和LDH在各个时期都出现活力高峰,G6PDH和α-GPD活力在展叶期出现整个生长季的峰值。结论:人参茎中的MDH、LDH、G6PDH、α-GPD的活力可以为人参长势优劣评估指标。
28825	高血压病中医诊疗思维和模式	中医的灵魂是提高临床疗效,为了提高中医辨证论治的实用化和标准化水平,本文提出了单元组合辨证分类法的模式诊断和治疗高血压病,首先根据虚实和病位将高血压病的诊断分为13个证类单元,分别是气滞证、血瘀证、痰浊证、寒凝证、火热证、气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证及心、肝、脾、肾证,常见的4个证类为痰瘀互结证、阴虚阳亢证、肾阳亏虚证和气血两虚证。分别给出了13个证类单元和4个常见证类的主症、舌脉,以及4个常见证类的相应治疗方案,希冀为中医诊治高血压病提供思路和方案。
28826	偏头痛针灸病证结合治疗模式初探	偏头痛为临床常见疾病,也是近些年来针灸研究的热点之一,国内外大量临床研究皆表明针灸治疗偏头痛疗效确切。然而目前针灸治疗偏头痛的取穴配伍及针刺操作尚未形成统一共识,对于初学者来说如何更好地运用中医针灸治疗偏头痛还存在一定的困难。笔者在突出中医特色且与时俱进的病症结合诊疗模式基础上,结合针灸领域自身特色,从临床角度出发,分析疾病性质,提出了辨病、辨经络、辨证的针灸病证结合临床模式。本文通过查阅相关针灸辨证治疗偏头痛相关文献,进一步佐证了针灸辨证治疗的疗效。笔者认为针灸病症结合模式是偏头痛针灸治疗的一个可行、实用模式,突出了中医针灸特色,重视临床疗效,值得临床充分运用、完善和推广此模式。
28828	《外科正宗》肛痈治疗刍议	陈实功《外科正宗》提出肛痈病因一是火毒内壅,二是因虚致疮;其核心病机为气血壅滞;其治疗,初期选用活血祛瘀汤等内服并外敷如意金黄散;酿脓期根据阳证、阴证不同分别选用透脓散或托里消毒散内服,外敷分别选用四虎散、真君妙贴散或回阳玉龙膏;溃脓后期内服补中益气汤或十全大补汤等,外用生肌玉红膏生肌敛疮;成脓期应速切开排脓,并切除脓管等聚脓组织。陈氏肛痈治疗辨证精细、方法缜密、取效佳捷,非常值得我们今天学习效法。
28832	酸甘化阴法生津止泻作用探析	酸甘化阴法是中医学的重要治则治法,属中医"补法"中的养阴范畴,在中医学理论体系和临床实践中占有极其重要的地位,但古今医家对酸甘化阴法的生津止泻作用论述较少。本文从理论认识、实验研究和临床实践3个方面探讨在小儿腹泻病治疗中酸甘化阴法的生津止泻作用,初步阐明酸甘化阴法具有确切的生津止泻作用疗效。拓展了中医酸甘化阴法的应用范围,体现了小儿腹泻病的中医药治疗特色。酸甘化阴法亟待利用现代科学技术方法和手段对其进行系统深入的理论探讨和实验研究,以揭示其科学内涵。
28833	内外同治综合疗法治疗支气管哮喘虚哮证疗效观察	目的:通过多中心随机对照试验观察内外同治疗法干预哮病急性发作期虚哮证的临床疗效。方法:通过网络随机将120例支气管哮喘急性发作期虚哮证的患者分为试验组和对照组各60例,试验组采用固本养肺贴膏穴位贴敷联合固本平喘颗粒口服治疗,对照组采用布地奈德吸入剂和口服茶碱缓释片治疗,疗程10d。观察中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分和第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)等的变化。结果:治疗后两组ACT评分和FEV1%与治疗前比较均明显升高,有显著性差异(P<0.01);组间比较无显著性差异。治疗后两组中医证候积分明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),试验组的中医证候改善有效率好于对照组(P<0.05)。结论:内外同治综合疗法可显著提高支气管哮喘发作期虚哮证患者ACT评分、肺功能,改善证候评分,具有良好的临床疗效。
28835	RP-HPLC法测定不同产地余甘子药材和鞣质有效部位中3种成分的含量	目的:建立反相-高效液相色谱法(RP-HPLC)同时测定余甘子药材及鞣质有效部位中没食子酸、柯里拉京和鞣花酸含量。方法:采用Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.2%冰醋酸水溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长为270mm和254nm;流速为1mL/min;柱温为30℃。对线性关系、精密度、稳定性、重复性、回收率各方法学进行考察。结果:没食子酸、柯里拉京和鞣花酸线性范围分别为0.1728-1.0368μg、0.0717-0.1792μg、0.2440-0.4880μg;平均回收率(n=6)分别为100.60%、100.65%、102.16%,RSD分别为2.83%、2.45%、1.65%。结论:建立的方法简便,重现性好,可用于余甘子药材和鞣质有效部位中没食子酸、柯里拉京和鞣花酸的含量测定。
28836	不同外邪对正常及免疫功能低下小鼠脾淋巴细胞增殖能力的影响	目的:通过检测在风寒、寒湿和湿热环境下小鼠脾淋巴细胞的增殖能力,探讨不同外邪因素对小鼠免疫功能的影响。方法:选择刀豆蛋白(ConA)诱导脾淋巴细胞增殖,采用MTT法测定小鼠脾淋巴细胞增殖能力。结果:①各外邪因素处理组小鼠脾淋巴细胞的增殖能力皆明显低于正常组(P<0.01)。②各外邪低免组与低免组相比,风寒低免组、寒湿低免组小鼠脾淋巴细胞的增殖能力明显降低(P<0.01);湿热低免组小鼠脾淋巴细胞增殖能力也有降低,但无统计学差异。③风寒低免组与风寒组相比、寒湿低免组与寒湿组相比、湿热低免组与湿热组相比,小鼠脾淋巴细胞的增殖能力均明显降低(P<0.01)。结论:与正常组相比,各外邪因素处理组小鼠脾淋巴细胞的增殖能力都发生降低,低免模型组小鼠的淋巴细胞增殖能力下降程度尤其显著。实验表明风寒、寒湿、湿热3种外邪因素可使小鼠免疫功能降低,易导致疾病的发生。
28837	2006年-2011年CNKI文献艾滋病用药规律的研究	目的:探讨艾滋病中医用药的性味及归经规律和特点,为艾滋病中医治疗提供参考和借鉴。方法:借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,纳入38篇文献,将药物归类,并分别查出其性、味、归经,用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:用于治疗艾滋病的中药共计143味,出现频次最多的为补气药,其次为清热药、补血药。药性以温性为最,其次为平性。药味以甘味为最,其次为苦、辛味。归经以脾经为首,依次为肺、心、肝经。结论:从用药规律中可以初步判断出艾滋病患者中医证型以气虚最为多见。从性味归经规律中可以看出常用药物紧扣其病位在脾,以脾肺心功能失调为本,气虚为其关键致病因素的病因病机。
28838	国医大师颜正华诊疗水肿辨证思路与典型医案探析	国医大师颜正华教授治验甚众,尤擅长消化系统、呼吸系统等内科杂病的诊疗。水肿是因体内水液潴留,泛滥肌肤,而表现为以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。颜教授论治水肿一病,辨证严谨,认为其乃全身气化功能障碍之表现,发病与肺、脾、肾三脏关系尤为密切,其中以肾为本,以肺为标。多从风水相搏、湿热蕴结、水湿浸淫型、脾阳虚衰和肾阳虚衰等方面论治,常用药物包括白术、茯苓、赤小豆、怀牛膝、益母草、大腹皮、冬瓜皮、生薏苡仁等,收效甚佳。
28839	国医大师周仲瑛治疗糖尿病肾病经验	周仲瑛教授从事中医临床、教学、科研60余载,学验俱丰,善于治疗各种疑难杂病。经过多年的临证与研究,他认为糖尿病肾病的病位主要在肾,涉及肝、脾(胃)、肺及心,久病入络,其主要病机在于肝肾不足、气阴两伤,瘀、热、湿、痰、燥既为其主要的病理因素,又是其病情迁延难愈的关键,病理性质为本虚标实,以肝肾亏虚、气阴两虚为本,瘀、热、湿、痰、燥等为标。治疗以益气养阴、补益肝肾为主,从湿热、燥热、瘀热、痰热分而治之,疗效显著。
28840	高彦彬教授治疗糖尿病视网膜病变经验拾荟	糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见和严重的并发症之一。高彦彬教授通过潜心研究历代医家论著,并结合多年临床经验,认为糖尿病视网膜病变与肝肾两脏联系密切,从肝肾立论,抓目疾之根本;认为在糖尿病视网膜病变中络病贯彻其全程;辨证分型中主张以虚定型,以实定候,气血阴阳虚损为本,目络瘀阻为标;治疗以益气养阴、补益肝肾、化瘀通络为主;同时结合整体症状与局部眼底改变,动态辨证,灵活施治,取得良好疗效。
28841	咳嗽的六经辨证	咳嗽为临床常见病,按传统分为外感咳嗽与内伤咳嗽,当前临床治疗常用脏腑辨证,而六经辨证治疗咳嗽也有特色。本文论述了六经辨证在论治咳嗽的应用,阐释太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病以及厥阴病六经病咳嗽的临床症状特点、与他经合病规律以及依据六经辨证指导下经方在治疗咳嗽中的应用,并附病案举例。
28842	论半夏白术天麻汤在高血压病中的运用	半夏白术天麻汤为治疗高血压病的常用经典名方。其方证特征为头晕头痛头沉,如有物裹,容易胸闷心悸,胃脘痞闷,恶心呕吐,下肢酸软无力,或下肢轻度水肿,按之凹陷,小便不利,大便或溏或秘,舌苔白腻,脉濡滑等。临床将容易出现这类方证特征的体质类型称之为"半夏白术天麻汤体质"。以本方为基本方治疗高血压病每获良效,可以达到较好的降压及改善症状效果。
28843	梅国强教授临证治疗冠心病稳定型心绞痛思辨特点	文章介绍了梅国强临证治疗冠心病稳定型心绞痛思辨特点。外感六淫、饮食不节、七情内伤及年老体衰等因素导致脏腑亏损,血脉瘀阻可诱发本病。病机是本虚标实,本虚是指心肾脾肺诸脏虚损,标实是血瘀、痰浊、气滞、寒凝。湖北地区冠心病患者以痰热血瘀型多见。提出"痰瘀相关"论,认为痰是瘀的初期阶段,瘀是痰的进一步发展。本病证候规律为气阴两虚为基础,痰浊(热)和血瘀并存。基本治法为清热化痰、调和气血。常用方剂包括加减柴胡陷胸汤、加减柴胡温胆汤等,重视兼夹病症的治疗。
28844	王键教授运用健脾化湿法临证经验撷萃	文章就王键教授运用健脾化湿法治疗临床诸证,撷萃整理,探讨其临床治疗经验。经撷取王键教授运用健脾化湿法治疗汗证、黄带、面肿3个临证病案进行评析,王键教授认为湿病之本,本于脾虚;健脾化湿,应调畅气机,必要时应兼顾肺肾;药物的随证加减不能忽视;辨治湿病亦应重视舌苔。在常用治法无效的疑难杂症中,要考虑是否有湿邪存在,是否存在脾虚,可以运用健脾化湿法治疗,常有奇效。
28845	许芝银教授治疗急性乳腺炎经验	许芝银教授从事乳腺疾病研究40余年,对该系统疾病的治疗用药积累了丰富经验。笔者介绍许教授治疗急性乳腺炎的临床经验,分析其辨证思路及立法、处方、用药特点,以供读者借鉴。许教授治疗急性乳腺炎,多从"气"而论,主要分四期(郁滞期、成脓期、溃后期、硬块期)治之,以自拟的乳痈散结汤加减治疗,配合湿热敷加按摩通乳,使乳络通、乳汁畅出、乳房气血调和,使本病易趋康复。
28851	小柴胡类方古代医案证治经验的系统分析	《伤寒论》经典方剂小柴胡汤,对后世临床有着深远的影响,其树一经之大法而启和方之开端。后世医家对小柴胡汤的灵活运用,也不仅是一方多用、广开病种,更有推衍其立法而活化其类方。因此,极有必要对后世柴胡类方的化裁运用进行挖掘整理,才能充分发挥本方立法之精义。文章以《中华医典》为检索途径,系统收集了柴胡类方一百余例,并对其进行分析归纳和异同比较,发掘小柴胡汤之和法的深厚内涵,总结其化裁衍方的规律。
28852	冠心病心力衰竭中医证候相关因素研究	目的:探讨性别、年龄、心功能分级、合并病与冠心病心力衰竭中医证候的相关特点。方法:运用临床流行病学横断面调查方式,采用Logistic回归方法对数据进行分析。结果:阴虚证、阳虚证与女性正相关(P<0.05),气滞证与51-60岁年龄正相关(P<0.05),阳虚证与71-80岁年龄正相关(P<0.05),水停证、阴虚证、热证与心功能Ⅲ级正相关(P<0.05),气虚证、水停证、痰浊证、阳虚证、气滞证与心功能Ⅳ级正相关(P<0.05),水停证、热证与合并脑血管意外正相关(P<0.05)。结论:临床用药时应当综合考虑性别、年龄、心功能分级及合并病因素。女性患者可酌情配伍滋阴药、温药;较年轻患者可酌情配伍健脾疏肝理气之品,年老高龄患者可酌加温阳之品;合并脑血管意外患者可以酌情运用清热、利水等治法。
28854	补肾、健脾、活血方法对骨质疏松症大鼠骨骼及骨骼肌Na~+-K~+-ATP酶mRNA表达调节的影响	目的:观察补肾、健脾、活血方法对骨质疏松症大鼠骨骼、骨骼肌Na+-K+-ATP酶mRNA表达的影响,探讨中医防治骨质疏松症的作用机制。方法:将120只雌雄各半的大鼠随机分为正常组、模型组、补肾组、健脾组、活血组和骨疏康组。采用RT-PCR方法测定大鼠骨骼及骨骼肌Na+-K+-ATP酶mRNA表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠骨组织和骨骼肌组织Na+-K+-ATP酶mRNA表达水平明显下降(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,补肾组和健脾组大鼠的骨组织和骨骼肌组织Na+-K+-ATP酶mRNA表达水平明显升高(P<0.01);活血组及骨疏康组骨组织和骨骼肌组织Na+-K+-ATP酶mRNA表达低于补肾组及健脾组(P<0.01,P<0.05)。结论:骨质疏松症的形成可能与骨骼及骨骼肌Na+-K+-ATP酶表达异常有关;补肾、健脾方法通过调控骨质疏松症大鼠的骨骼及骨骼肌Na+-K+-ATP酶mRNA表达,对骨质疏松症具有一定的防治作用。
28855	浅议冠心病的现代中医病因体系	随着时代的变迁及社会的进步,冠心病"阳微阴弦"的中医病因病机具有了新的时代特征与现代内涵。通过梳理历代中医古籍对胸痹心痛病因的记载,并结合现代医学对冠心病病因及危险因素的认识,继承传统理论,吸收现代成果,进一步通过文献分析及专家咨询,尝试性提出并初步构建了包括自然因素、生活因素、情志因素、体质因素以及其它因素在内的冠心病现代中医病因体系,以期能够全面系统地展现现代冠心病中医病因学内容。
28856	从线粒体功能障碍探讨脾虚与胰岛素抵抗关系	胰岛素抵抗是糖尿病、肥胖症、高血压病、血脂代谢异常及动脉粥样硬化等疾病发生发展过程中的重要病理生理状态。文章从脾虚为胰岛素抵抗的发病本质的观点出发,结合线粒体功能障碍为胰岛素抵抗发病重要因素,提出线粒体功能障碍是脾虚导致胰岛素抵抗的观点。该观点的提出为丰富中医理论,指导临床用药提供了新的思路。
28857	自拟中药方剂金石饮治疗肾结石136例临床观察	目的:探讨中药方剂金石饮对肾结石的疗效及对复发的影响。方法:肾结石患者204例随机分为治疗组136例,对照组68例。治疗组服金石饮汤剂,对照组服中成药排石颗粒。8周为一疗程,进行疗效对比。12个月后随访,对比复发率。结果:治疗组有效率为80.2%,明显高于对照组(66.2%)(P<0.05),复发率治疗组(1.52%)较对照组(7.48%)为低(P<0.05)。结论:金石饮汤剂在治疗肾结石中显示出高疗效及低复发率。
28858	1760例高血压患者中医证候分布规律及构成模型研究	目的:利用因子分析方法研究高血压病中医证候构成及分布规律,并建立数学模型。方法:采用以门诊为基础的非随机、大样本病例现场抽样调查方法,采集符合西医诊断为高血压患者的资料,运用因子分析方法提取公因子进行分类研究。结果:建立9因子35条目高血压病证候构成模型。中医证型为肾精亏虚,心肝火旺证;心阴亏虚,心神失养证;气阴两虚证;肝肾不足,心脉瘀阻证;肝阳上亢证;肝肾阴虚证;肝火亢盛证;痰瘀内阻证;肝火上炎证。结论:高血压中医证候病位在心、肝、肾,以虚证为主、虚实夹杂。
28859	六味地黄汤治疗2型糖尿病肾阴虚证与非肾阴虚证的临床实验研究	目的:探讨六味地黄汤治疗2型糖尿病肾阴虚证与非肾阴虚证的疗效及与神经内分泌免疫(NEI)网络调节的相关性。方法:选择2型糖尿病患者80例,其中肾阴虚证组和非肾阴虚证组各40例;在肾阴虚证组和非肾阴虚证组内随机分配为实验组及对照组各20例;实验组给予六味地黄汤煎剂口服,对照组给予优降糖口服,疗程4周;观察临床症状、糖尿病疗效指标和NEI网络变化。结果:六味地黄汤对肾阴虚证和非肾阴虚证的2型糖尿病患者的NEI网络调节均有影响,但对肾阴虚证组的影响较大;六味地黄汤对2型糖尿病肾阴虚证组患者的综合疗效、降低血糖的效果均优于西药对照组和非肾阴虚证的实验组。结论:六味地黄汤所适用的糖尿病病证主要是肾阴虚证;六味地黄汤通过多靶点作用于NEI网络调节进而对不同疾病的"肾阴虚证"发挥治疗作用可能是其"异病同治"的关键所在。
28860	降糖丸治疗气阴两虚型并有糖调节受损的代谢综合征临床研究	目的:观察降糖丸对气阴两虚型并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者各项指标的影响。方法:选取2007年12月到2010年12月由辽宁中医药大学、辽宁省中医药研究院、山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东直门医院、辽阳糖尿病专科医院5个中心收治的患者,共计完成试验167例,均为气阴两虚型并有IGR的MS患者。在综合治疗的基础上,治疗组在综合治疗的基础上口服降糖丸,安慰剂组口服降糖丸模拟颗粒,观察用药12周后各项指标的变化。结果:①经t检验,治疗组的血压(BP)、身体质量指数(BMI)、空腹血浆葡萄糖水平(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)的改善及达标率与安慰剂组相比,均具有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。②主要临床症状、全身状况及生存质量治疗组与安慰剂组相比,具有显著性差异(P<0.05)。③证型积分从第10周开始显现。结论:降糖丸治疗可以降低患者的BP、BMI、FPG和2hPG,提高气阴两虚型患者的FPG、2hPG、BP、及BMI达标率;有效地改善主要临床症状、全身状况,生存质量得到很大提高。
28861	速泌通乳贴配合按摩对产后缺乳的疗效观察	目的:观察速泌通乳贴局部外敷配合穴位及乳房局部按摩,对产后缺乳的临床疗效及安全性。方法:选择足月分娩的初产妇,按随机均衡原则分为实验组、对照组A、B和C4组,每组各30例。实验组给予速泌通乳贴及按摩,对照组A给予速泌通乳贴,对照组B给予按摩,对照组C服生乳灵。一个疗程(3天)后观察各组的泌乳量、血清催乳素水平以及子宫复旧情况,随访产后42天纯母乳喂养情况。结果:泌乳量、血清泌乳素水平、子宫底下降高度:治疗后实验组优于各对照组(P<0.05),对照组之间比较差异无统计学意义;产后42天纯母乳喂养情况:实验组与各对照组之间比较差异显著(P<0.05),对照组之间比较差异无统计学意义。结论:速泌通乳贴配合按摩能明显改善产后缺乳的泌乳量,且有促进产后子宫复旧的作用,同时还能提高产后纯母乳喂养率。
28862	《神农本草经》中与肾相关药物构成分析	文章以《神农本草经》中与肾相关药物为研究对象,参照《中医药主题词表》、《中华人民共和国国家标准中医基础理论术语GB/T20348-2006》、《中医药学名词》及《中医病证诊断疗效标准》等确定与肾相关的检索词,对《神农本草经》所载药物进行统计。结果显示,与肾相关药物164种,其中上品药110种,所占比例最大;草部药物最多,达78种,占47.6%;根据每一检索词下药物的数量,初步确定《神农本草经》时期"肾虚"症状主要包括:早衰、视力减退、生殖机能低下、筋骨痿软、听力下降、健忘、水肿、小便不利、牙齿松动、须发早白、腰膝疼痛。
28863	银翘散类方中成药系统性再评价的探讨	通过对市售银翘散类方中成药现状进行调研、分析,明确其目前所面临的共性关键问题,强调中成药因安全性与有效性问题引发的信任危机,对整个中成药产业的危害性。提出对市售银翘散类方中成药从处方组成(源头)到临床疗效(终点)的整体再评价建议,以期为我国中成药产业安全、健康、稳定和持续发展提供示范作用。
28864	地黄益智颗粒的质量标准研究	目的:建立地黄益智颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对处方中的石菖蒲、盐益智、丹参、熟地黄进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对颗粒中的丹酚酸B进行含量测定。结果:TLC鉴别斑点清晰、分离度好、阴性无干扰,可用于石菖蒲、盐益智、丹参、熟地黄的鉴别;高效液相色谱方法精密度、稳定性、重现性、准确性良好,丹酚酸B在0.0907-2.0149μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为97.08%,RSD为3.58%(n=9)。结论:本研究建立的方法准确可靠,专属性强,重现性好,可用于地黄益智颗粒的质量控制。
28865	益气活血降浊复方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织TGF-β_1、α-SMA、HGF的影响	目的:研究益气活血降浊复方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织TGF-β1、α-SMA、HGF蛋白及其mRNA表达的影响,探讨本方抑制肾间质纤维化的作用机制。方法:132只雄性SD大鼠以单侧输尿管结扎术建立肾间质纤维化动物模型,造模成功后大鼠随机分为正常组,假手术组,模型组,西药组,益气活血降浊复方大、中、小剂量组。益气活血降浊复方大剂量组给药34.6g/kg,中剂量组17.3g/kg,小剂量组8.6g/kg灌胃给药,模型组和假手术组、正常组灌入相应0.9%氯化钠溶液,西药组灌胃福辛普利钠10g/kg,1次/d。采用免疫组化方法检测肾组织中TGF-β1、α-SMA、HGF蛋白表达,采用Real-time PCR方法检测TGF-β1、α-SMA、HGF mRNA表达。结果:与正常组、假手术组相比,模型组大鼠第1、2、3周肾间质中TGF-β1、α-SMA蛋白表达明显增多(P<0.01),益气活血降浊复方大、中、小剂量组及西药组正常组、假手术组在各个时间点TGF-β1、α-SMA蛋白表达有所增加,但与模型组比较显著降低(P<0.01)。正常组肾小管上皮细胞胞浆中HGF呈弱阳性表达,随着梗阻时间的延长模型组HGF蛋白表达逐渐减少,益气活血降浊复方大、中、小剂量组与模型组相比,HGF蛋白阳性表达显著增加(P<0.01)。与正常组、假手术组相比,造模后第3周模型组肾组织TGF-β1、α-SMA基因高表达(P<0.05,P<0.01),益气活血降浊复方大、小剂量组和福辛普利钠组与模型组比较TGF-β1、α-SMA基因低表达(P<0.05)。造模后第1周,正常组、假手术组HGF基因低表达,益气活血降浊复方大、中、小剂量组与模型组比较HGF基因高表达(P<0.05)。结论:益气活血降浊复方可以促进内源性HGF蛋白和基因的生成,使肾组织α-SMA基因、TGF-β1基因表达降低,抑制肾间质纤维化的发展。
28866	四逆汤不同折算剂量对失血性低血压大鼠缺血缺氧状态的影响	目的:选取四逆汤为经方代表,采用3种经方剂量折算标准,通过动物实验比较不同折算标准的药效及安全性。方法:复制大鼠失血性低血压模型,分成模型组和四逆汤高、中、低剂量组,取血清进行动脉血气分析,测定氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、剩余碱(BE)、碳酸氢根(HCO3-),生化仪检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK),乳酸(LA)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量;取心、肾组织检测超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量;取肺脏检测一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)含量。结果:与模型组相比,四逆汤低剂量和高剂量组均能显著降低PaCO2、升高(PaO2)(P<0.05,P<0.01);四逆汤低剂量组能降低LDH、LA、Cr、CK、ALT、AST水平(P<0.05,P<0.01),增加肾组织SOD含量和减少MDA含量(P<0.01),降低肺组织NO和T-NOS含量(P<0.05);四逆汤高剂量组能降低BE和cHCO3-(P)(P<0.05,P<0.01),减少心肌组织SOD含量和增加MDA含量(P<0.01)。结论:四逆汤在一定剂量下能改善失血性低血压大鼠缺血缺氧状态和心肺肝肾等重要脏器功能,提示在临床运用四逆汤时若增大各组分剂量,应对其可能出现的毒副作用予以重视。
28867	芪白平肺胶囊对慢阻肺痰瘀阻肺证模型大鼠支气管肺泡灌洗液细胞因子的影响	目的:探讨芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰瘀阻肺证模型大鼠细胞因子的影响。方法:采用复合因素造模方法复制COPD痰瘀阻肺证大鼠模型,造模的同时给予芪白平肺胶囊、川芎嗪、泼尼松,观察大鼠一般状况、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数和分类计数、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)。结果:芪白平肺胶囊可明显减少COPD痰瘀阻肺证模型大鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞,疗效明显优于川芎嗪(P<0.01),但差于泼尼松(P<0.05);可明显降低COPD痰瘀阻肺证模型大鼠BALF中IL-8、TNF-α浓度,升高IFN-γ浓度,疗效优于川芎嗪(P<0.01),和泼尼松无明显差异。结论:芪白平肺胶囊可以减少模型大鼠气道炎症细胞的浸润,增强免疫功能。
28868	柴黄益肾颗粒对糖尿病肾病大鼠肝损伤保护作用的实验研究	目的:探讨柴黄益肾颗粒对实验性糖尿病肾病大鼠肝损伤的保护作用。方法:健康雄性Wistar大鼠112只,顺应性喂养3d后,随机分为假手术对照组12只,单侧肾切除组100只,造模成功后随机分为:模型组、柴黄益肾大、中、小剂量组、蒙诺组。观察柴黄益肾颗粒对大鼠肝重指数、血糖、血脂、24小时尿蛋白定量、肝组织糖原蓄积程度、肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原及肝组织病理的影响。结果:与模型组比较,柴黄益肾颗粒能够显著减低大鼠肝重指数(P<0.05),降低血清总胆固醇、甘油三酯以及尿液中24h尿蛋白定量(P<0.05);与蒙诺组比较,柴黄益肾颗粒能够显著减轻大鼠肝组织糖原蓄积程度、炎症活动度,同时柴黄益肾颗粒抑制了Ⅰ、Ⅲ型胶原在肝组织中的表达。结论:柴黄益肾颗粒对糖尿病肾病大鼠肝损伤具良好的保护作用。
28869	消癌解毒方加入LPS及CD284对人肝癌细胞SMMC-7721的TLRs/NF-κB信号转导通路影响	目的:深入研究中医药抗恶性肿瘤单一信号通路及多靶点联合治疗的机制。方法:经细胞培养、倒置显微镜观察细胞凋亡形态法、MTT法及流式细胞仪检测消癌解毒方及在此基础上加入激动剂脂多糖(LPS)及TLR4阻断剂(CD284)对人肝癌细胞SMMC-7721的TLRs/NF-κB信号转导通路的影响。结果:消癌解毒方具有良好的抑制人肝癌细胞SMMC-7721增殖的作用,空白、低、中、高各浓度含药血清组加入LPS后,人肝癌细胞抑制率与凋亡率均较相应浓度含药血清组下降,其中高浓度含药血清剂量组及加入CD284后对人肝癌细胞增殖的抑制作用最明显。结论:消癌解毒方的抗肿瘤机制可能是含药血清与CD284能协同作用于人肝癌细胞SMMC-7721的TLRs/NF-κB信号转导通路,抑制核转录因子NF-κB的异常持续活化,促进肿瘤细胞凋亡。
28871	石膏饮片及其包装贮藏技术研究现状	本文在广泛文献检索基础上,首先重点阐述了石膏的化学成分、药理作用、炮制工艺等方面的研究概况,为进一步提高石膏炮制的工艺水平、制订统一操作规程提供相关的理论依据;其次根据石膏饮片的入药形式及物理性质,系统地概述了不同包装材料和贮藏方法的优缺点,为找出经济的、有效的、且操作简便的包装材料及贮藏技术提供思路和方法,以期实现中药饮片包装标准化、规范化、合理化,促进石膏饮片在临床上的有效应用。
28872	国内外菝葜科植物药效研究进展	菝葜科(Smilacacea)植物,全世界共有370种左右,我国菝葜科资源有71种和一些变种。迄今为止,我国作为药用植物使用的共有47种,世界其他各国共有18种作为民间用药。本文主要描述近6年菝葜科植物药理作用的研究进展,从不同方面对药理作用进行了综述,为菝葜科植物药理作用的进一步研究奠定基础。
28873	药用大黄地上部位蒽醌类成分研究	目的:进行药用大黄地上部位叶与地下部分根中蒽醌类成分含量比较。方法:通过紫外分光光度计测定并比较药用大黄叶与根总蒽醌及游离蒽醌含量;通过HPLC法测定5种代表性蒽醌含量。结果:药用大黄根中总蒽醌、游离蒽醌总量以及5种代表性蒽醌总量均高于叶,其中药用大黄叶中大黄素、大黄酚含量相对较高,可分别达到0.05%和0.03%。结论:药用大黄地上部位蒽醌含量相对较小,但是可以作为药用替代资源。
28874	木香传统和潜在功用的考察分析	利用先前自建的《普济方》数据库管理系统,对中药木香跨病种检索,可以得到木香借助复方在所有疾病的分布情况,再与历代本草学和药典所记载的功能主治相比较,经过逻辑判断和统计分析,并结合现代药理学研究成果及数理统计方法,从而获取对木香传统和潜在功用的整体认识。本研究表明,木香治疗虚劳、呕吐、疮疡、诸肿、咳嗽、诸风等为其已经失传的潜在功用。如今木香侧重用于泄泻的治疗,古代临床虽有应用,但不占主导地位,木香业已失传的潜在功用,应当引起学术界的重视。
28875	左归丸对D-半乳糖致衰老大鼠血液抗氧化能力和淋巴细胞DNA损伤的影响	目的:观察左归丸对D-半乳糖致衰老大鼠血液抗氧化能力和淋巴细胞DNA损伤的影响。方法:2月龄雄性SD大鼠30只,随机分为青年对照组、衰老组、左归丸组,每组10只。衰老组每日腹腔注射D-半乳糖400mg/kg,连续60d;青年对照组每日腹腔注射等体积0.9%氯化钠溶液;左归丸组处理同衰老组,同时按每日相当生药量4.97g/kg灌胃给药。采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸(TBA)法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;采用单细胞凝胶电泳(SCGE)检测淋巴细胞DNA损伤情况。结果:与青年对照组相比,衰老组大鼠血清SOD活性下降(P<0.01)、MDA含量升高(P<0.01),淋巴细胞DNA损伤增加(P<0.01);给予左归丸能显著提高D-半乳糖致衰老大鼠血清抗氧化能力,减少淋巴细胞DNA损伤。结论:左归丸可通过提高血液抗氧化能力、减少淋巴细胞DNA损伤而发挥其延缓衰老的作用。
28876	心泰胶囊对大鼠急性心肌梗死及垂体后叶素诱发大鼠心肌缺血的影响	目的:观察心泰胶囊对大鼠冠脉结扎致急性心肌梗死模型及垂体后叶素致大鼠心肌缺血的影响,证实其对心肌缺血的保护作用。方法:大鼠自主呼吸下冠状动脉结扎致心肌梗死模型,尾静脉注射垂体后叶素致急性心肌缺血模型,记录心电图及测定心肌梗死范围、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)。结果:心泰胶囊可降低大鼠心电图T波抬高幅度;降低血清LDH、CK水平;缩小冠脉结扎大鼠急性心肌缺血的梗死范围。结论:心泰胶囊对心肌缺血动物模型具有保护作用。
28877	枸杞子含药血清对兔视网膜色素上皮细胞光损伤保护的实验研究	目的:观察枸杞子含药血清对受损兔色素上皮细胞(RPE)中超氧化物歧化酶(SOD)活性及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。方法:常规细胞培养,建立兔RPE细胞光损伤模型,设正常对照组、模型组、低剂量组和高剂量组,分别于光照结束后24、48、72h进行指标的检测。结果:模型组各时间点兔RPE细胞中SOD活性及Bcl-2/Bax蛋白的表达与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组及高剂量组各时间点兔RPE细胞中SOD活性及Bcl-2/Bax蛋白表达与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随时间的延长,SOD活性逐渐增高,Bcl-2蛋白表达逐渐增高,Bax蛋白表达依次降低,同时高、低剂量组之间存在量效关系。结论:枸杞子对兔RPE细胞具有一定的保护作用,这与其具有抗氧化性且能提高受损兔RPE细胞中SOD的活性有关。
28878	免疫复方活性部位的化学成分研究	目的:对免疫复方活性部位中的化学成分进行系统研究。方法:采用硅胶柱色谱和凝胶色谱等方法,分离纯化免疫复方中的化学成分。结果:从免疫复方活性部位分离得到16个化学成分,分别为隐丹参酮,丹参酮Ⅰ,二氢丹参酮Ⅰ,丹参酮ⅡA,邻羟基苯甲酸,阿魏酸,对羟基苯甲酸,咖啡酸,原儿茶酸,7-羟基-6-甲氧基-香豆素,没食子酸,绿原酸,对羟基香豆酸,原儿茶醛,苯甲酸,邻苯二酚。结论:以上16个化合物均为首次从免疫复方中分离得到。
28879	怡肾丸Ⅰ号对单侧输尿管梗阻大鼠生化指标及FN、ColⅣ的影响	目的:观察怡肾丸Ⅰ号对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠生化指标及纤维结合蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)的影响。方法:将50只UUO SD大鼠按照完全随机的方法分为空白组、假手术组、模型组、怡肾丸组和依那普利组,分别干预14d后,观察各组大鼠的肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白定量及FN、ColⅣ改变情况。结果:与模型组比较,各组大鼠的生化指标及FN、ColⅣ均明显降低(P<0.05),怡肾丸组对大鼠肌酐、尿蛋白定量优于依那普利组(P<0.05)。结论:怡肾丸Ⅰ号对UUO大鼠的Scr、BUN、尿蛋白定量及FN、ColⅣ有明确改善作用。
28880	天麻素对多巴胺、硝酸甘油诱发的血管舒缩异常模型大鼠血流调节作用	目的:探讨天麻素对血管舒缩异常大鼠模型的血流调节作用。方法:大鼠分5组:溶媒组、多巴胺组、模型组、盐酸氟桂利嗪组、天麻素组,通过脉冲多普勒血流计对大鼠颈总动脉血流速度进行动态检测。结果:在血管舒缩异常模型两个阶段中,盐酸氟桂利嗪血流速度变化指数(BFVCI)与模型组在各时点相比无明显差别。在多巴胺阶段天麻素组BFVCI较模型组在4、5、7、8、9、10、35、40、45min等时间点有不同程度的上升(P<0.01,P<0.05),在硝酸甘油阶段天麻素组BFVCI较模型组在50-105min等时间点有不同程度的提高(P<0.01,P<0.05)。结论:天麻素在血管不同的舒缩状态下对血流速度有一定的调节作用,可能通过增加血流速度发挥抗偏头痛作用。
28881	4种中药颗粒剂吸湿过程的数学模型应用研究	目的:建立最符合中药颗粒剂吸湿过程的数学模型。方法:分析4种中药颗粒剂(祛瘀清热颗粒、清肺颗粒、感冒灵颗粒、板蓝根颗粒)的吸湿过程,采用双指数模型、二次曲线模型、Higuchi方程等7种数学模型,对中药颗粒剂吸湿数据进行拟合,并评价各个模型的拟合效果。结果:双指数模型、一级过程、二次曲线模型的决定系数(R2)均较大,残差平方和(RSS)均较小,综合3种模型的实际应用意义,双指数模型更适用于模拟中药颗粒剂的吸湿过程。结论:双指数模型适合表征中药颗粒剂的吸湿过程。
28882	益心解毒方对心梗后心衰大鼠心肌保护作用的实验研究	目的:探讨益心解毒方对心梗后心衰大鼠损伤心肌的保护作用机制。方法:利用左冠状动脉结扎术制备大鼠心梗后心衰动物模型,通过宏观表征结合理化指标综合判定该疾病模型的证候属性,并给予对证中药的干预。检测各组大鼠的心脏超声指标;通过血生化的方法检测血清中肌酸激酶(CK)的水平以及利用酶联免疫的方法测定血清中肌钙蛋白I(CTNI)的水平;并通过放免的方法检测血浆中内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)的浓度。结果:术后21d,模型组大鼠的心功能显著下降,主要表现在左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVEDs)明显增大,短轴缩短率(FS)以及射血分数(EF)急剧下降(P<0.01);血清中CK、CTNI水平显著升高(P<0.01);血浆中ET水平升高(P<0.01),CGRP水平下降(P<0.01)。给予益心解毒方干预后,能够有效的降低心衰大鼠扩张的LVEDd和LVEDs(分别下降19%和25%,P<0.05和P<0.01),尤以改善LVEDs为主(P<0.01),提高EF(提高25%,P<0.01);并且降低心衰大鼠血浆中上升的ET浓度(P<0.05),升高血浆中CGRP浓度(P<0.01),且进一步降低ET/CGRP的比值(P<0.01);显著下调心衰大鼠的血清中CK、CTNI(P<0.01,P<0.05)。结论:益心解毒方能够有效的提高心衰大鼠的心功能,其机制与降低血中ET、CK、CTNI,并升高血中的CGRP水平等心肌保护作用有关。
28883	云南琵琶甲提取物抑制HeLa细胞增殖和诱导凋亡的研究	目的:研究云南琵琶甲粗提物对人子宫颈癌HeLa细胞的增殖抑制作用,并进一步探讨其提取物抑制肿瘤细胞增殖的机制。方法:用水提反复冻融法得到云南琵琶甲提取物,倒置显微镜观察、MTT法检测琵琶甲提取物对HeLa细胞的抑制作用,荧光染色观察、流式细胞术及琼脂糖凝胶电泳法检测药物诱导细胞凋亡的作用。结果:云南琵琶甲粗提物对HeLa细胞有明显的增殖抑制作用,IC50为413μg/mL,荧光染色可见细胞皱缩,染色质凝集并边缘化,琼脂糖凝胶电泳可以看到梯状条带,流式细胞术发现S期细胞增多。结论:确定云南琵琶甲提取物可抑制HeLa细胞增殖,并初步推测云南琵琶甲粗提物能够诱导HeLa细胞凋亡。
28884	参附注射液对实验性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡干预作用的研究	目的:研究参附注射液对心力衰竭大鼠心肌凋亡和凋亡相关蛋白的影响。方法:45只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,采用左冠状动脉结扎法建立心力衰竭模型。对照组和模型组给予0.9%氯化钠溶液、参附组给予腹腔注射参附注射液(6.2mL.kg-1.d-1,4周)。采用TUNEL和免疫组化检测心肌凋亡和相关蛋白。结果:共有38只大鼠存活。对照组(n=14)未见心肌凋亡,模型组(n=13)凋亡数量增加,而参附组(n=11)凋亡数量明显减少,与模型组比较差异具有显著性(P<0.01)。与对照组相比,模型组Bax、Bcl-2、Fas和FasL蛋白表达增加(P<0.05);与模型组相比,治疗组Bax、Fas和FasL蛋白表达显著下降(P<0.01)。结论:参附注射液能够抑制实验性心力衰竭大鼠心肌凋亡,其作用机制与下调促凋亡基因Bax、Fas和FasL表达的作用相关。
28885	新疆紫草提取物对GLC-82人肺腺癌细胞的体外作用	目的:研究不同浓度的紫草提取物(SE)对体外培养的GLC-82人肺腺癌细胞(简称"GLC-82细胞")的作用。方法:荧光显微镜观察细胞形态的变化;MTT法检测不同浓度SE培养细胞后细胞的存活率;划痕试验检测不同浓度的SE对细胞迁移力的影响;流式细胞仪检测细胞周期和凋亡率。结果:SE诱导细胞凋亡程度与用药剂量呈正相关,较高剂量的药物能引起GLC-82细胞亚结构发生变化,如呈现边界不清,体积缩小,核固缩,染色质凝集、边缘化,甚至细胞发生破碎,凋亡小体形成;随着SE浓度的增高GLC-82细胞向划痕区的愈合速度不断减慢;SE的浓度≥3mg/mL时,细胞周期主要表现为G1期比例的上升伴随S期比例的下降。结论:高剂量SE能够诱导GLC-82细胞凋亡及周期的改变,为临床上用药剂量提供一定的依据。
28886	复方芪苓无糖颗粒剂对高脂血症大鼠脂质代谢紊乱调节的研究	目的:探讨复方芪苓无糖颗粒剂对高脂血症大鼠血脂调节及肝脏保护作用。方法:将SD大鼠随机分为正常组与造模组,脂肪乳剂建立高脂血症大鼠模型后,将造模组大鼠随机均等分为模型组、血脂康胶囊组、复方芪苓无糖颗粒剂高、中、低剂量组。检测血清总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果:①与模型组比较,各给药组血清TC、LDL-C水平均显著性降低(P<0.01),血清HDL-C水平显著性升高(P<0.01);各给药组血清ALT、AST均有不同程度降低(P<0.01)。②与血脂康组比较,复方芪苓无糖颗粒降低血清TC、LDL-C,升高血清HDL-C均有统计学差异(P<0.05,P<0.01);复方芪苓无糖颗粒高、中剂量组降低血清ALT最显著,有统计学差异(P<0.01)。结论:复方芪苓无糖颗粒具有显著的降血脂、保护肝脏的作用。
28887	中医肝郁证动物造模方法多样性研究	目的:本文旨在探讨近年来肝郁证相关动物实验研究的造模对象、手段各方面的多样性和规范性。方法:分别在近年相关学术著作和杂志文献方面进行小结,针对造模干预方法、实验动物选择、造模干预后检验等方面进行比较和总结。结果:通过研究,从造模干预方法可将文献归为6类:不可预知慢性刺激方法;夹尾打斗法;夹尾法;束缚法;肝气逆、肝气郁理论法;引用国外文献一类。并发现大鼠为主要实验动物,束缚法为主要造模手段。结论:最终认为造模干预手段多样且具有较强客观性,近年标准化进展的加快将为肝郁造模技术提供良好提升空间。
28889	薄荷主要成分(薄荷油)诱导阳虚模型的实验研究	目的:建立甲状腺功能低下阳虚模型,为病理研究、药物研发奠定基础。方法:将SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组,每天上午定时灌胃薄荷油1.25mL/kg,持续灌胃21d;分别在第14、21天检测血清甲状腺功能、物质能量代谢、肝肾功能等相关指标。结果:薄荷油诱导的阳虚模型组,与正常组相比,在第14天、21天出现三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)显著性降低(P<0.05,P<0.01);葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、白蛋白(ALB)、钠-钾-腺嘌呤核苷三磷酸酶(Na+-K+-ATPase)与正常组比显著性降低(P<0.05,P<0.01);而其血清中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)与正常组比较均没有统计学差异。结论:给大鼠灌胃薄荷油1.25mL/kg,在第14-21天可以出现较理想的甲状腺功能低下的阳虚动物模型,且未引起肝肾毒性反应。
28890	情志刺激致大鼠肝郁脾虚证模型的研究	目的:研究慢性束缚加饮食失节孤养模拟肝郁脾虚病因,创立复合病因大鼠造模方法。方法:将大鼠束缚于网笼中,令其肢体不能自由活动,每日束缚6h,孤养,每周不定时禁食2次,连续3周;另设疏肝健脾方逍遥丸、疏肝泻火方龙胆泻肝丸作对照,正常对照鼠合养,自由活动、饮水,观察一般状况、精神行为、血液免疫器官及脑组织单胺类神经递质变化评价肝郁脾虚证。结果:模型对照组大鼠体质量增长、糖水消耗量、水平和垂直运动、血红蛋白、血小板减少、胸腺和脾指数、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)显著低于空白对照组,水中静止时间显著高于空白对照组(P<0.05,P<0.01);逍遥丸组与模型对照组比较,其差异也有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:慢性束缚加饮食失节孤养的方法成功创立符合中医证候特征的肝郁脾虚模型。
28891	虚燥更平散治疗围绝经期高血压病的临床观察	目的:观察虚燥更平散治疗围绝经期高血压病患者的疗效。方法:将入选的220例患者按随机数字表随机分成氯沙坦加虚燥更平散组(治疗组110例)和氯沙坦组(对照组110例)。观察两组治疗前后血压、动态血压、神经递质各指标的变化。结果:①与对照组比较,治疗组治疗后血压、24h收缩压变异(24h SSD)、24h舒张压变异(24h DSD)、白天收缩压变异(dSSD)、夜间舒张压变异(nDSD)有明显减少,其差异有统计学意义(P<0.05)。②与对照组比较,治疗组治疗后神经肽Y(NPY)有明显减少,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虚燥更平散可有效降低围绝经期高血压病患者的血压及血压变异性,其机制可能与调节神经递质水平有关。
28892	清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2,IL-6,IFN-γ的影响	目的:观察清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平的影响。方法:将重症肺炎患者41例随机分为治疗组(T组)21例,对照组(C组)20例。C组按重症肺炎指南进行常规西医治疗。T组在C组治疗的基础上加用清肺保元汤。于治疗前(第0天)和治疗后第21天分别进行重症肺炎证候评分,计算T组及C组治疗有效率,并分别检测患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平。结果:第0天时,T组及C组重症肺炎证候评分,血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平无差别;第21天,C组死亡1例,无效2例;T组无死亡病例,无效2例,T组有效率较C组有所提高(91%vs 85%),但两组对比无统计学差异。T组及C组证候评分下降,但两组间对比无差别;T组及C组血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平均下降,且T组与C组相比下降更为明显(P<0.05)。结论:清肺保元汤联合西医治疗更能有效抑制重症肺炎患者IFN-γ、IL-2、IL-6过度分泌,从而缓解炎症反应,促进疾病恢复。
28893	针灸治疗功能性腹泻随机对照临床研究文献的Meta分析	目的:评价针灸治疗功能性腹泻的有效性并对文献进行质量评价。方法:通过计算机检索2000年-2010年维普、中国知网、PubMed数据库关于针灸治疗功能性腹泻的随机对照临床研究文献,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT),采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇随机对照临床研究的文献,共1 888例患者,经Meta分析结果显示,针灸治疗功能性腹泻的总有效率与药物组相比,有极其显著性差异:RR=1.21,95%可信区间[1.17,1.26],Z=10.19,P<0.00001;针灸治疗功能性腹泻的止泻时间与药物组相比具有极其显著性差异:WND=-27.45,95%可信区间为[-33.22,-21.67],Z=9.32,P<0.00001;针灸治疗功能性腹泻后的症状积分与药物对照组相比具有极其显著性差异:WND=-3.19,95%可信区间为[-3.84,-2.54],Z=9.58,P<0.00001。结论:针灸对功能性腹泻总有效率、止泻时间、症状积分的作用明显优于药物对照组。但由于RCT、CCT文献数量过少,特别是高质量、大样本、多中心的随机临床研究报道较少,且文献发表存在偏倚,缺乏随机、盲法、不良反应、随访方面的报道,上述文献评价结果还不能得出完全肯定的临床结论,尚需高质量证据来进一步验证。
28894	丹参及其制剂对脊髓损伤的保护作用及机制研究概况	脊髓损伤(SCI)所造成的截瘫是长期未能解决的医学难题之一。近年来,对丹参及其制剂在脊髓损伤中的保护作用及机制的研究已有长足进展,丹参及其制剂主要通过抑制细胞凋亡、增加脊髓损伤区的血流量、抑制神经元凋亡、调节细胞内水、钙离子的浓度、减轻炎性反应、促进基因及神经丝表达等方式减轻脊髓损伤所导致的一系列病理生理损伤。本文针对近几年丹参及其制剂防治SCI的一些研究进行汇总研究,发现丹参作为一种常用的活血化瘀中药对脊髓损伤能起到一定的保护作用。
28895	染料木黄酮治疗绝经期女性中重度干眼临床初探	目的:研究染料木黄酮治疗绝经期女性中重度干眼的临床效果。方法:72例中重度干眼绝经期女性患者使用染料木黄酮加用羟糖甘滴眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3、7、28d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、视力、泪膜情况,治疗前后均进行方差分析和样本均数或中位数差值分析。结果:治疗28d后,患者的样本均数差值[1.16(视疲劳)、1.33(干涩感)、0.82(异物感)、1.36(烧灼感)、1.16(畏光)、1.52(疼痛)、1.54(眼红)]均较治疗前明显改善(P<0.05)。患者的各检测指标样本中位数差值[0.30(视力)、5.00(Fl染色)、5.00(泪膜破裂时间)、5.00(基础泪液分液实验)]均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:染料木黄酮可明显减轻中重度绝经期干眼女性的症状和体征,具有一定的临床意义。
28896	青海暗紫贝母种子休眠解除的初步研究	目的:研究温度、生长素和赤霉素对暗紫贝母形态休眠和生理休眠解除的影响。方法:暗紫贝母形态休眠解除的研究方法为分别用25、50、100、200ppm4个浓度生长素溶液浸泡暗紫贝母种子,在5、15、25℃温度条件下沙埋层积诱导贝母种子形态后熟。用挤压法统计胚率。生理休眠解除方法为分别用浓度为50、150、250、350、450ppm赤霉素溶液处理胚成熟的贝母种子24h后置于5、10、15、20、25℃温度下进行发芽试验。结果:生长素对暗紫贝母种子胚的成熟有促进作用,200ppm为最佳浓度;5、15℃时早期原胚都能生长,在25℃条件下原胚基本不生长;处理85d后,78.5%种子的原胚分化成成熟胚,平均胚率达到74%;200ppm生长素处理、15℃下沙埋层积可使胚的成熟期缩短到60d。赤霉素处理能显著提高成熟种子的发芽率,经250ppm赤霉素处理后的贝母种子发芽率可达80%。在5-25℃之间,经处理后的暗紫贝母种子发芽时间随发芽温度升高而缩短,温度在25℃以上时,发芽时间反而延长。结论:适宜浓度的生长素和赤霉素可促进暗紫贝母种子的形态休眠和生理休眠的解除。生长素和赤霉素的最佳浓度分别为200、250ppm。5-25℃范围内,随着温度的升高,暗紫贝母种子发芽的时间会被缩短。
28900	中医药防治急性放射性食管炎	放射性食管炎属中医"噎嗝"范畴,基本病机为"热毒侵袭,气阴两伤",兼有血瘀、气滞、痰湿、胃失和降等。治法上以清热解毒,养阴生津为主,兼以和胃降逆、清热祛湿、活血化瘀和消肿生肌等。用药有沙参麦冬汤、启膈散、血府逐瘀汤、甘露饮、竹叶石膏汤及自拟方等;单味药如血竭、苦参、云南白药、康复新液等。目前缺乏严格的、多中心、大样本的随机双盲临床对照试验及实验研究。今后当建立稳定可靠的放射性食管炎动物模型,选用临床有效的中药进行早期干预,客观地观察评价疗效并对疗效机制、有效药物及作用环节进行分析。
28904	膏方干预糖尿病规范化探讨	膏方是在中医天人合一整体观,治未病思想,"春夏养阳,秋冬养阴"养生观等重要理论指导下形成发展的,组方遣药遵循病症结合、阴阳平衡、气血调和、重视脾肾的配伍原则,合理选用辅料和胶类并经过特殊加工制成的半固体内服制剂,具有调和阴阳、滋补气血、扶正祛邪的作用。本文通过分析膏方干预糖尿病的理论依据、组方原则、胶类及辅料的选择以及科学研究和临床应用中存在的问题;来探讨膏方如何合理规范应用于糖尿病,为膏方防治糖尿病提供理论依据。从而规范膏方的临床应用,制定标准化膏方,使膏方广泛有效地用于糖尿病患者。
28905	107例艾滋病相关性痒疹中医证候特点分析	目的:对艾滋病相关性痒疹(HIV-PPE)患者的症状体征、舌苔脉象进行聚类分析,探讨HIV-PPE的中医证候特点。方法:采用临床流行病学的原则和方法,设计《艾滋病相关性痒疹中医证候记录表》,制定相关操作规程,进行问卷调查。结果:通过对22项中医四诊信息进行指标聚类,可归纳为气阴两虚、气血亏虚+湿热、气虚+痰湿、血虚+湿热4类。结论:HIV-PPE患者证候特点以气血亏虚为本,痰湿或湿热蕴结为标。
28906	艾滋病发热的中医常见证候特点研究	目的:通过研究艾滋病与非艾滋病患者发热的症状体征,探讨艾滋病发热的中医常见证候特点,为临床治疗提供参考。方法:采用现状调查方法,设计制定《发热临床调查表》,制定相关操作规程,如实填写调查表,采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果:艾滋病组发热以气虚发热和血虚发热为主,属于内伤发热;对照组则以风寒风热表证、实证常见,属于外感发热。结论:脾肾亏虚乃属艾滋病发热的主要病机特点和前提,内伤正气虚衰是艾滋病发热的常见证候特点。
28907	湿邪与艾滋病免疫功能低下的相关性探讨	艾滋病是以免疫功能低下为特征的疾病,其病因为人类免疫缺陷病毒感染,近来越来越多的学者认为湿可能是病毒的副产品,湿邪的轻重与免疫异常及病毒复制程度有极密切的关系。文章从外湿对艾滋病免疫功能低下的影响、脾胃受损滋生内湿对艾滋病免疫功能低下的影响、湿邪与艾滋病的相关性文献研究回顾以及临床研究课题回顾进行探讨,认为湿邪与艾滋病免疫功能低下存在一定的相关性,并且湿邪可以加重艾滋病免疫功能低下。
28908	养生针灸对老年医疗的作用和意义	目的:自古以来,针灸医学具有治疗和养生双重效果,通过调动人体自然抗病力,保持体内气血调和,促进机体健康是最佳治疗方法。本研究以需养生高龄者及慢性疾病患者为研究对象,应用古典中医学中重视的"治神"、"扶正"理论,对针灸疗法养生的有效性进行了分析和探讨。方法:研究对象为具有腰痛、膝关节痛、肩痛、怕冷、身体不适等症状,年龄在60岁以上的老人68例。对象群患者接受养生针灸治疗、CMI健康调查、生活质量(QOL)调查、VAS疼痛评价、日常生活动作(ADL)评价、免疫学检查及CT检查等,并进行针灸治疗前后比较分析。结果:高龄者CMI调查表中,心身两方面自觉症状项目减少,并有向Ⅰ、Ⅱ正常领域移行倾向,身体状况明显好转。治疗后高龄者的腰、膝痛等症状减轻,ADL改善,QOL提高。末梢血中T淋巴OKT3+、OKT4+的细胞比率、PHA、Con-A、PWM等免疫学指标均显示一定上升。针刺激能调整rCBF平衡,活化A10神经分布领域,抑制Parkinson病手颤症状。结论:养生针灸疗法具有缓和高龄者及慢性病患者的心身过度紧张症状,提高生活质量,预防老年性痴呆的作用,是实现健康长寿的一种行之有效的疗法。
28910	肥胖病的中医病理因素及其与血清脂肪因子相关性的研究	目的:分析肥胖病的中医病理因素,并探讨其与血清脂肪因子含量的相关性。方法:采集64例肥胖病患者和87名健康对照组的中医四诊资料,进行证素辨证,对两组的中医病理因素的分布频率进行统计和比较。利用抗体芯片检测4例痰证肥胖者与4例非痰证肥胖者血清中的62种脂肪因子,筛选肥胖病痰证的差异因子。结果:痰、湿、热为肥胖病患者中分布频率最高的中医病理因素,其频率与体质量正常的对照组相比显著增高(P<0.05)。肥胖者中痰证与非痰证组的血清脂肪因子水平的比较结果显示,3个促炎症因子:ENA-78、IP-10和MCSF在痰证组中显著升高(P<0.05)。结论:本实验结果提示痰、湿和热是肥胖形成的关键中医病理因素;炎症可能是肥胖病痰证形成的生物学基础之一。
28911	塞络通胶囊在络脉瘀阻证脑梗死大鼠缺血时间窗外给药的保护作用	目的:建立大鼠络脉瘀阻证脑梗死模型,观察并探讨塞络通胶囊在缺血时间窗外给药的疗效。方法:采用SD大鼠颈内动脉注射微球血管栓塞剂的方法建立络脉瘀阻证脑梗死模型,在脑梗死时间窗外(脑梗死后第10天)给予塞络通胶囊不同剂量进行干预,每日1次,连续60d,观察大鼠血液流变性、脑组织病理形态和TNF-α含量等指标的变化。结果:与假手术组相比,模型组大鼠在切变率60/s、5/s下的全血黏度和脑组织TNF-α含量均明显升高(P<0.01,P<0.05),病理形态学显示脑组织神经元变性、坏死,出现软化灶以及炎症细胞浸润反应;与模型组比较,塞络通胶囊干预后,切变率60/s、5/s下的全血黏度和脑组织TNF-α含量均明显下降(P<0.05),脑组织病理损伤减轻。结论:采用大鼠颈内动脉注射微球血管栓塞剂的方法可以较好的模拟脑梗死络脉瘀阻证的病机特点,塞络通胶囊在络脉瘀阻证脑梗死大鼠缺血时间窗外给药可保护脑组织,抑制炎症反应,改善络脉瘀阻证候的相关性改变。
28912	404名中医医师高血压病中医临床实践指南使用情况的调查研究	目的:本研究基于前期对104名中医医师使用高血压病中医临床实践指南调查研究,扩大了中医医师调查范围,旨在深入了解中医临床实践指南的使用情况和存在问题,并提出中医临床实践指南的推广建议。方法:采用问卷调查的方法,对7个地区404名高血压病中医专科医师及基层全科医师(中医背景)在临床工作中使用高血压病中医临床实践指南的情况进行调查研究,使用频数统计、卡方检验及Logistic回归分析对数据进行处理。结果:在被调查的医师中68.81%的中医医师曾经在临床诊疗过程中使用过高血压病中医诊疗指南,88.89%的中医医师对中医指南持认可态度,并愿意在今后的工作中使用中医指南,"技术职称"、"学历"、"医院级别"、"从业时间"不同的中医医师使用指南的情况和对指南的态度存在统计学差异,目前影响中医指南使用的主要原因认识推广宣传不足。结论:本研究与前期研究成果一致,大部分中医医师在临床工作中使用过中医临床实践指南并对中医临床实践指南持认同态度,但中医指南的推广应用仍十分缺乏,应建立中医临床实践指南多种发布渠道,针对特定中医医师人群开展专门培训,并结合优越政策环境,加大中医指南推广宣传力度。
28913	难治性癫痫中医证候的判别分析	目的:研究难治性癫痫的中医分型,探讨难治性癫痫中医证候诊断规律。方法:收集76例难治性癫痫患者,根据相关中医诊断标准,将患者分别诊断为肝郁痰凝、肾虚精亏、心脾两虚、气滞血瘀等4型。将临床症状分为轻度、中度、重度和严重4级,分别记为1-4分。根据患者中医证型对变量进行逐步判别分析。结果:根据难治性癫痫中医证型,使用逐步判别分析方法,筛选出对区分4类中医证型有显著贡献的28个变量,通过这些变量建立难治性癫痫中医证型判别函数;该函数具有非常显著的判别效果(P<0.01)。结论:根据患者临床表现建立起的难治性癫痫中医证型判别函数与临床实际吻合良好,判别分析方法能够提高难治性癫痫中医诊断和鉴别诊断的客观性和准确性,有较好的应用前景。
28915	异常黑胆质证哮喘病证结合模型的建立及评价	目的:建立并评价异常黑胆质证哮喘病证结合模型。方法:采用多因素复合作用建立异常黑胆质证模型,结合卵蛋白致敏激发,进一步建立异常黑胆质证哮喘病证结合模型,观察其一般状态、行为学、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)功能、交感/副交感神经功能、气道反应性、炎症、胶原沉积等相关指标的变化。结果:异常黑胆质证组、异常黑胆质证哮喘组出现体质量下降(P<0.05),饮食水量增加(P<0.05),在旷场试验中自主活动减少(P<0.05),对糖水偏爱程度下降(P<0.05)等表现,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)水平升高(P<0.05),环磷酸腺苷(cAMP)、cAMP/环磷酸鸟苷(cGMP)下降(P<0.05);哮喘组、异常黑胆质证哮喘组出现气道阻力升高(P<0.05),血清、肺泡灌洗液中Th1/Th2细胞因子失衡,呈Th2优势型(P<0.05),HE染色显示炎细胞浸润明显(P<0.05),PAS染色提示黏液分泌增多(P<0.05),MASSON染色提示胶原沉积增多(P<0.05),其中,以异常黑胆质证哮喘组改变更为突出。结论:采用多因素复合和卵蛋白致敏激发建立的异常黑胆质证哮喘模型一方面具有类似维吾尔医异常黑胆质证的临床表现及相关生理学指标的改变,另一方面具有气道高反应性、气道炎症、气道重塑等哮喘疾病特征,表明该模型的建立具有一定的可行性。
28916	疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠5-羟色胺相关的结肠黏膜上皮分泌功能的影响	目的:探讨5-羟色胺(5-HT)对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠及疏肝健脾方干预后IBS-D大鼠结肠黏膜上皮分泌功能的影响。方法:将SD大鼠随机分成正常组、模型组、疏肝健脾组,模型组及疏肝健脾组采用乙酸灌肠加束缚应激进行造模,造模成功后,正常组和模型组予0.9%氯化钠溶液灌胃,疏肝健脾组予疏肝健脾方灌胃。采用恒温灌流装置体外测量跨上皮电流为短路电流。观察5-HT、去甲肾上腺素(NE)对各组大鼠结肠上皮短路电流的影响。结果:模型组大鼠基础电流较正常组及疏肝健脾组高,但是差异无统计学意义;5-HT引起的模型组大鼠结肠黏膜上皮产生的短路电流较正常组及疏肝健脾组大鼠降低(P<0.05);去甲肾上腺素引起的模型组大鼠结肠黏膜上皮产生的短路电流降低幅度较正常组及疏肝健脾组低。结论:5-HT引起的IBS-D大鼠结肠黏膜上皮的分泌活动较正常大鼠弱,疏肝健脾方通过改善IBS-D大鼠对5-HT的反应性达到治疗目的。
28918	基于发展模型的绝经后骨质疏松症中医综合方案疗效评价研究	目的:在社区开展中医综合方案干预绝经后骨质疏松症(PMOP)的示范性研究。方法:采用前瞻性类试验设计,纳入病例40例,分两组,每组20例。试验组用中医综合干预方案,对照组口服钙制剂,疗程均6个月;观测指标为视觉模拟疼痛评分(VAS)、中医症状积分及骨矿密度值(BMD);运用发展模型进行疗效评价研究。结果:试验组与对照组相比,VAS的平均结局分值下降(P<0.05);两组对下肢拘挛、畏寒肢冷、骨痛、腰膝酸软症状均有一定的缓解作用,且试验组更优于对照组(P<0.05)。对于减缓腰椎BMD的下降试验组优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合干预方案对缓解患者疼痛、改善症状优于单一钙剂,对延缓BMD的下降也有一定的作用。
28920	调补肺肾三法治疗慢性阻塞性肺疾病大鼠疗效及远后效应	目的:评价调补肺肾(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)三法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期大鼠的疗效和远后效应。方法:大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,采用香烟熏吸联合细菌感染法制作COPD稳定期模型,于第9周起分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方及氨茶碱至第20周。于第20、32周分批取材,观察大鼠肺功能和肺组织形态学变化。结果:模型组潮气量(TV)、呼气峰流速(PEF)和50%潮气量呼气流量(EF50)较对照组显著降低(P<0.01),病理损伤严重。第20、32周时,3个中药组上述指标均较模型组明显改善(P<0.05,P<0.01)。第20周时,3个中药可明显减轻肺组织病理损伤,表现在改善大鼠支气管壁增厚、支气管狭窄、肺泡破裂和融合、肺小动脉壁增厚(P<0.05,P<0.01),并在32周仍有显著疗效(P<0.05,P<0.01)。结论:调补肺肾三法治疗COPD稳定期大鼠具有良好的疗效和远后效应。
28925	中医治疗感染后咳嗽的文献研究	目的:了解感染后咳嗽中医诊治研究的现状。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普《中文科技期刊数据库》、中国知识资源总库等数据库至2009年止发表的中医或中西医治疗感染后咳嗽的文献,通过文献研究,总结各文献类型、证型特点、治疗特点、研究方法、疗效等各方面内容。结果:通过评述可见,感染后咳嗽以邪(风)袭肺卫、风寒袭肺、燥邪犯肺等外感咳嗽为主,发展至后期则肺气渐虚,出现痰、湿、瘀等病理因素,以致虚实夹杂,出现复合证型。药物治疗以止嗽散及小柴胡汤居多。结论:感染性咳嗽中医疗效理想,但临床研究方法存在很多不足,采用随机对照研究方法的文献不多,研究水平有待提高。
28926	大肠经穴与非穴的氧分压和微循环血流灌注量的比较及针刺的影响	目的:探讨手阳明大肠经线穴与非穴相关组织的能量代谢特点。方法:沿手阳明大肠经脉循行线上取6个测试点,测试深度为皮下1.5cm。其中穴位组为4个穴位(臂臑、手五里、手三里、上廉),非穴位组为2个经上非穴位点(曲池-臂臑中点、手三里上1寸)。连续记录60min,观察电针前、电针合谷穴时及电针后氧分压和微循环血流灌注量的变化情况。结果:①正常生理状态下,穴位组氧分压显著性高于非穴位组(P<0.05);电针合谷穴时,穴位组与非穴位组的氧分压均显著降低(P<0.01);电针后,穴位组与非穴位组的氧分压与电针期间比较均无差异,但与电针前比较均有显著性差异(P<0.01),穴位组的氧分压降低幅度显著性高于非穴位组(P<0.05)。②正常生理状态,穴位组微循环血流灌注量与非穴位组比较无统计学差异;电针合谷穴时,微循环血流灌注量与电针前比较有增加趋势;电针后,微循环血流灌注量恢复,但无统计学差异,穴位组与非穴位组比较,微循环血流灌注量的变化幅度也无统计学差异。结论:经络可能是一条具有多元结构的物质、能量和信息转换和传递的通道,它作为一个整体调控人体的各项功能。在这个通道上还存在着某些特殊的节点(腧穴),在这些节点上有着更高的氧供,并在经络调控过程中承担着更为重要的作用。
28927	补肾健脾方对大鼠脾肾两虚型骨质疏松症的治疗作用	目的:深入探讨补肾健脾方对脾肾两虚型大鼠骨质疏松症的治疗作用,并为骨质疏松发生过程中脾肾相关性研究提供实验依据。方法:建立脾肾两虚型大鼠骨质疏松模型,并在此基础上,分别给予阳性对照药、补肾方药、补脾方药及补肾健脾方药进行治疗。给药3个月结束后,采用骨组织形态计量学方法检测反映骨量的指标骨小梁体积百分比(TBV%),反映骨吸收情况的指标骨小梁吸收表面百分比(TRS%)以及反映骨形成情况的指标骨小梁形成表面百分比(TFS%)、类骨质平均宽度(OSW)、骨小梁矿化率(MAR)和骨皮质矿化率(mAR)。结果:与假手术组相比,脾肾两虚模型组大鼠胫骨TBV%显著降低(P<0.01),TRS%、TFS%、OSW、MAR和mAR显著增高(P<0.01)。与脾肾两虚模型组相比,补肾组、健脾组、补肾健脾组、己烯雌酚组TBV%均显著增高(P<0.05,P<0.01),TRS%、TFS%、OSW、MAR和mAR均显著降低(P<0.01)。与健脾组相比,补肾组及补肾健脾组的TBV%明显增高(P<0.05,P<0.01),TRS%和TFS%明显降低(P<0.05,P<0.01);且补肾健脾组对上述指标的逆转较补肾组更为显著(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾法、补肾法和补肾健脾法对脾肾两虚型大鼠骨质疏松症均具有治疗作用,其中补肾健脾法的效果最佳。提示在骨质疏松症的发生过程中,中医的脾肾两脏是密切相关的。
28928	血脂异常中医证型与体质的相关性研究	目的:调查血脂异常症患者中医证型和体质类型并研究两者的相关性,为血脂异常症的中医防治提供依据。方法:对广西南宁地区63例血脂异常患者进行调查,采用中医临床调查表及体质调查表,进行中医证型和体质的相关分析。结果:63例病例在可确认证型中位于前3位的是肝肾阴虚证、阴虚阳亢证、痰湿阻遏证,其中"无证候可辨"22例(34.9%),所占比例较可确认的各证型都高。痰湿阻遏证和痰湿质有明显相关性,脾肾阳虚证和阳虚质、特禀质相关性明显,肝肾阴虚证和平和质、阴虚质有相关性,阴虚阳亢证和平和质显著相关。结论:血脂异常症患者的中医证型与体质之间密切相关。
28929	清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并代谢综合征的临床研究	目的:观察应用清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并代谢综合征的疗效。方法:治疗组69例,服用吡格列酮片+清热祛浊胶囊治疗;对照组38例,单用吡格列酮片。3个月后观察指标变化。结果:两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高;治疗组舒张压下降、血尿酸下降;且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组空腹胰岛素(ISN)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白下降幅度大于对照组;体质量(W)、体质量指数(BMI)增加的幅度较小;但无显著差异。结论:从痰湿瘀热立论组方的清热祛浊胶囊可以改善2型糖尿病合并代谢综合征患者的高血糖、血脂异常、高血压、高尿酸血症等多种心血管危险因子;可能降低高胰岛素血症和肥胖程度。
28931	从湿热体质论治痤疮的临床疗效观察	目的:观察王琦教授从湿热体质论治痤疮的临床疗效和安全性。方法:本研究采用病例系列研究的方法,观察中药治疗痤疮的病例,总结其疗效和疗效影响因素。疾病的诊断标准和疗效评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》(第三辑)。结果:共纳入28例成年痤疮的病例,总有效率为85.71%。结论:本研究提示从湿热体质论治痤疮具有一定的优势,为"辨体论治"研究提供临床依据。同时提示饮食、服药方法等对痤疮的疗效有重要影响。
28932	密蒙花茶治疗绝经期女性中重度干眼的临床研究	目的:研究密蒙花治疗绝经期女性中重度干眼的临床效果。方法:66例(66眼)中重度干眼绝经期女性患者使用密蒙花加用羟糖甘滴眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3、7、28d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、视力、泪膜情况,治疗前后均进行方差分析和样本均数或中位数差值分析。结果:治疗28d后,患者的样本均数差值(包括视疲劳、干涩感、异物感、烧灼感、畏光、疼痛、眼红)均较治疗前明显改善(P<0.05)。患者的各检测指标样本中位数差值(包括视力、Fl染色、BUT、SIT),均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:密蒙花可明显减轻中重度绝经期干眼女性的症状和体征,具有一定的临床意义。
28933	按揉肩中俞穴对落枕的治疗	目的:观察用以静制动的中医按摩手法按揉手太阳小肠经的肩中俞穴为主治疗颈部落枕的临床效果。方法:对其中3例颈部落枕的典型病例进行临床辨证分型,采取手法按揉肩中俞穴,同时要求患者活动颈部进行常规手法治疗,可配合热敷理疗等。结果:例举其中3例颈部落枕的典型病例,经过按揉手法治疗后疼痛即刻缓解,颈部功能活动改善,效果显著。结论:通过临床实践采取肩中俞一穴按揉为主,用以静制动的按摩手法对颈部落枕进行治疗,能即刻缓解疼痛症状,恢复相关功能。此方法简便,易于掌握,患者痛苦小,疗效高,便于临床推广。
28934	复方血栓通对早期糖尿病视网膜病变的疗效观察	目的:评价复方血栓通对白内障合并非增殖期糖尿病视网膜病变的视力、眼底、房水中血管内皮生长因子(VEGF)的表达差异以及黄斑厚度的影响,探讨复方血栓通改善眼底的作用以及抑制糖尿病视网膜病变网膜新生血管的可能性。方法:57例白内障合并非增殖期糖尿病视网膜病变的患者随机分成两组,药物组(A组)30例、对照组(B组)27例。两组患者在接受糖尿病药物治疗的情况下,A组术前服复方血栓通胶囊3个月,B组不另外服药。两组患者在行白内障手术时取术眼房水100μL,治疗前后定期观察两组患者视力、眼底情况、VEGF浓度以及视网膜黄斑厚度差异。结果:与B组比较,A组患者眼底稳定无加重,房水中血管内皮生长因子浓度明显下降,视网膜黄斑厚度数值减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方血栓通能改善非增殖期糖尿病视网膜病变患者的眼底情况,降低房水中血管内皮生长因子浓度,有效减轻黄斑水肿。
28935	基于“症”的2型糖尿病中医证候聚类分析	目的:探索2型糖尿病中医证候分布规律和方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:按照量表的制作方法,制定糖尿病(糖尿病肾病)中医证候问卷,对180例2型糖尿病患者进行了调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:出现频率大于50%的症状条目中,本虚证表现以气虚和阴虚证为主,标实证表现以内热和痰湿为主;进一步对症状条目进行聚类分析,得到2型糖尿病的7个证候类型。结论:2型糖尿病本虚证中,气虚证和阴虚证,阴虚证和阳虚证并见,也有单纯气虚证或单纯阴虚证。标实证中,热证普遍存在,也兼有血瘀证。从症状出发,运用聚类分析进行中医证候研究的方法具有可行性。
28938	国医大师路志正教授临证辨治成人甲状腺功能减退症经验浅析	甲状腺机能减退症属中医学"虚劳"、"水肿"、"瘿病"、"瘿肿"、"劳瘿"等范畴。文章结合病案分析,浅析跟师路志正教授辨治成人甲状腺功能减退症的点滴感悟。路志正教授认为本病的病机关键为阳虚,且以肾为本。但存在阴阳两虚、精气俱损、虚实夹杂等复杂情况。临证首当详辨机体阴阳虚损之轻重主次;其次辨虚实夹杂与寒热真假;同时重视以肾为本,与五脏相关的整体观念;用药宜轻灵巧变,忌长期过量使用温补之品。总之,慎审病机,共济阴阳方能取得良效。
28939	六经辨治皮肤病临床体悟	《伤寒论》的六经是根据人体患病后所出现的症状总结出的辨证论治提纲。中医常说的疾病病位,是指病邪与人体斗争所反应的病位,不是病变所在的部位。虽然皮肤病病变部位在皮表,但绝不可因此而认为其病位在表。依六经来分,病位分为表、里和半表半里,同时每个病位上又存在寒热、虚实的病性,判断病位及病性是根据四诊合参确定的,因此,皮肤病的病位同样可以在半表半里或在里。笔者运用六经辨证治疗皮肤病,取得了较满意的疗效。
28940	金实教授运用桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎经验	江苏省名老中医金实教授从事中医风湿科临床工作多年,对活动期类风湿关节炎的中医诊疗积累了丰富的经验,认为活动期类风湿关节炎病机为寒湿痹阻,化热伤阴,病情大多寒热错杂。桂枝芍药知母汤组方有表里兼顾,风湿俱去,寒热并调之特点。本文分析活动期类风湿关节炎证型特点,结合经典理论,对金实教授运用该方治疗活动期类风湿关节炎经验进行理论及临床实践分析,主要有微微发汗法,藤类及虫类药物运用经验,注重顾护脾胃,及甘草使用经验等,并介绍典型病例。
28941	试论益气活血解毒是治疗冠心病的基本大法	结合多年研究结果,本文提出冠心病的气虚血瘀热毒病机。气虚不仅能导致血虚、阴虚、阳虚等本虚证,还可导致寒凝、气滞、痰浊等标实证。寒凝、气滞等往往是发作的诱因或某一阶段的病机,因此气虚血瘀是冠心病发生的根本和病理基础。热毒伤络是冠心病病情复杂、凶险易变、顽固难愈的关键原因,同时也体现了其凶险难愈的发病特征。益气活血解毒是治疗冠心病的大法,调补正气是冠心病治疗的根本和关键,是从源头上治本之上策;活血化瘀是治疗常规;清热排毒是重要治法,是冠心病既病防变的重要治法。
28942	杨晋翔教授之药对巧用	药对是临床常用而相对固定的两味药物的配伍形式,是中药配伍中的一种特殊、高效的配伍形式,古今临床大家都有其独特的药对应用经验。杨晋翔教授其药对在脾胃病的应用上犹有鲜明的个性和独特的疗效,如八月札与绿萼梅治疗肝气犯胃;乌药与百合治疗津伤气滞;知母与黄柏治疗中焦郁热;萆薢与蚕砂治疗中焦湿热等等,其临床用药独具匠心,疗效卓著。
28943	康良石教授病证结合治疗原发性肝癌经验	原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,康良石教授认为其多系在原慢性肝炎或肝硬化的基础上,因痰浊瘀毒、诸邪气重杳、脏气伤损太过,正不胜邪而现癌变。康良石教授在临床治疗中注意辨病与辨证结合,突出在辨病基础上进行辨证治疗,辨病使用近现代研究对肝癌有抑制作用的清热解毒、活血祛瘀中药,并结合患者的具体临床症状将原发性肝癌辨证分为毒瘀肝脾证、湿热瘀毒证、瘀毒伤损证3型,使用调理肝脾、清热利湿、益气健脾、滋阴降火中药,临床上常可取得满意疗效。
28944	李平教授中医辨证治疗心肌桥验案举隅	冠状动脉心肌桥多是一种先天性冠状动脉发育异常,具体是指冠状动脉被心肌覆盖,在心肌内走行,形成心肌桥。轻者不发病或表现为不典型胸痛和劳力型心绞痛,重者可出现急性冠脉综合征、心律失常、心肌顿抑等恶性心血管事件,现代医学对其诊断虽然明确,治疗上包括药物治疗和手术治疗,但目前尚存在一定局限性。李平教授采用中医辨证论治治疗心肌桥,从中医整体观念出发,临床治疗心机桥发作心绞痛取得良效,为心肌桥的药物治疗提供了新的途径。
28946	构建风眩中医临床疗效评价体系的思路与方法	风眩相当于高血压病所致之眩晕。在病证结合模式下构建具有中医特色的疗效评价体系是中医创新与发展的重要途径,构建风眩中医临床疗效评价体系符合当前中医学研究领域的发展趋势。综合应用循证医学、临床流行病学、数理统计学、信息技术等方法,通过文献调研、临床病例调查、专家问卷调查及临床验证,可建立具有较高信度和效度的风眩疗效评价体系,从而突显中医干预治疗风眩的疗效和优势,有利于中医药为国际医学界所接受。
28947	消癌解毒方加入脂多糖及CD284对人肝癌细胞SMMC-7721的TLRs/NF-κB信号转导通路TLR4等mRNA和蛋白表达的影响	目的:在中医药理论指导下,深入研究中医药抗恶性肿瘤单一信号通路及多靶点联合治疗的机制。方法:中药组与对照组分别以低(3.78g/kg)、中(7.56g/kg)、高(15.12g/kg)剂量消癌解毒方中药及0.9%氯化钠溶液灌胃3d,制备含药血清,经细胞培养,透射电镜观察肿瘤细胞凋亡及坏死微观结构,Western Blot法检测消癌解毒方及在此基础上加入激动剂脂多糖(LPS)及TLR4阻断剂(CD284)对人肝癌细胞SMMC-7721的TLRs/NF-κB信号转导通路的影响。结果:高浓度含药血清加入CD284剂量组电镜下可见人肝癌细胞株SMMC-7721变性,水肿,胞质细胞器广泛空泡变,部分细胞碎裂,坏死,胞核溶解,胞膜破裂,细胞器外溢;Western Blot法检测TLR4等mRNA和蛋白表达水平最弱。结论:消癌解毒方能够明显抑制人肝癌细胞SMMC-7721的增殖,其机制可能是含药血清与CD284能协同作用于人肝癌细胞SMMC-7721的TLRs/NF-κB信号转导通路,抑制核转录因子NF-κB的异常持续活化,促进肿瘤细胞凋亡。
28948	龙血竭特征成分对照指纹图谱研究	目的:建立以5个特征成分为对照的龙血竭HPLC指纹图谱分析方法。方法:采用Phenomenex lura C18(4.6mm×250mm,5μm)柱,以甲醇-乙腈-0.2%磷酸溶液梯度洗脱,流速1.0mL/min,柱温35℃,检测波长306nm。结果:不同厂家的12批龙血竭的指纹图谱相似度在0.95以上,确定了12个共有峰,并通过对照指认了白藜芦醇、紫檀茋、龙血素A、龙血素B、7,4,-二羟基黄酮共5个特征性化学成分。结论:建立的分析方法能同步检测出龙血竭中茋类、二氢查耳酮类及黄酮类的特征性成分,为更全面评价其质量提供依据。
28949	乌腺金丝桃与丹参配伍对心肌缺血模型动物的影响(英文)	目的:探讨乌腺金丝桃与丹参配伍对小鼠心肌缺血的保护作用,为中药配伍理论提供实验依据。方法:将小鼠随机分为乌腺金丝桃提取物组、丹参提取物组、乌腺金丝桃与丹参的比例(1:1、1:2、2:1)组、模型组、正常对照组(空白组)、阳性组共八组。检测各组小鼠缺血损伤后耐缺氧存活时间,磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化。结果,乌腺金丝桃与丹参的配伍比例为1:2组可以明显降低LDH、CK水平,增高SOD活性,降低MDA含量;可以明显延长心肌缺血小鼠耐缺氧时间。结论:等剂量、实验条件下与单味药比较,乌腺金丝桃与丹参的配伍比例1:2对心肌缺血小鼠具有明显的保护作用。
28950	基于中医治疗血液病方剂的中药组合规律数据挖掘	目的:应用中药信息技术,分析中医治疗血液病验方的用药特点及组合规律。方法:建立血液病中药方剂数据库,其中包含296个验方;采用矩阵比较法探讨血液病验方的复杂信息。结果:分析发现单味药黄芪在验方中出现的频率最高,其次为当归。药对中,黄芪-当归出现的频率最高。药群中,黄芪-当归-熟地黄出现的频率最高。结论:黄芪是治疗血液病的首要中药。黄芪-当归是治疗血液病方剂中的核心药对。中医治疗血液病用药大多以补气健脾药、补血养血药、凉血药为主。本研究利用信息分析技术揭示了中医治疗血液病验方中药的组合规律。
28951	水芹提取物对应激致小鼠慢性疲劳综合征的对抗作用	目的:观察水芹提取物对应激致小鼠慢性疲劳综合征(CFS)的对抗作用及其相关机制。方法:采用强制冷水游泳应激法制备CFS模型,从应激角度,观察应激导致动物疲劳时,其大体行为学、下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴)功能变化、中枢神经递质的变化以及骨骼肌能量代谢指标,并进一步探讨水芹提取物治疗慢性疲劳的机制。结果:冷水应激使小鼠自主活动明显下降;HPA轴功能指标:血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)明显升高,性激素睾酮(T)水平下降;中枢递质指标:5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)明显上升;外周疲劳骨骼肌能量代谢指标:超微量Ca2+-Mg2+-ATP酶活力降低、磷酸(Pi)含量明显升高,体内自由基水平丙二醛(MDA)明显升高、超氧化物歧化酶活力(SOD)明显下降。药物治疗后,小鼠自主活动能力明显增加、HPA轴与性腺轴功能恢复正常,中枢神经类递质降低,外周疲劳情况好转,体内自由基消除到正常水平。结论:水芹提取物对小鼠CFS具有明显的治疗作用。
28952	RP-HPLC法研究檀香对广枣在气滞血瘀大鼠体内药物代谢动力学的影响	目的:研究檀香对广枣中没食子酸(GA)和原儿茶酸(PA)的药动学的影响。方法:采用寒冷加注射肾上腺素法制作大鼠气滞血瘀模型,HPLC法测定广枣水提液和广枣-檀香配伍液灌胃后气滞血瘀大鼠血浆中GA和PA的血药浓度,DAS 2.0药动学软件计算药动学参数。结果:广枣单独给药、广枣-檀香配伍后给药,GA和PA在体内代谢动力学模型均为二室开放模型。与广枣组比较,二药配伍后,GA吸收半衰期t1/2Ka增加(P<0.01),达峰时间Tmax提前(P<0.01),峰浓度Cmax增大(P<0.05),表观分布容积V/F显著增加(P<0.01);PA的AUC增大(P<0.01),清除率CL/F降低(P<0.05)。结论:檀香可促进GA的吸收和分布,提高PA的生物利用度,提示檀香对广枣具有增效作用。
28953	中药止痛作用与中医证型相关性的实验研究	目的:研究中药止痛作用与中医证型的相关性。方法:将大鼠随机分成风湿痹痛证实验组与瘀血痛证实验组,再分别将2个实验组随机分为正常对照组、模型组、桂枝组、三七组、威灵仙组、甘草组和冰片组,采用酶联免疫(ELISA)法检测各组大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、前列腺素E2(PGE2)的水平。结果:在风湿痹痛证实验中,与模型组比较,威灵仙组大鼠IL-2、PGE2水平明显降低(P<0.01);在瘀血痛证实验中,与模型组比较,三七组大鼠IL-2、IL-8、PGE2水平明显降低(P<0.01)。结论:中药的止痛作用与中医证型具有一定相关性。
28954	HPLC同时测定附子乌头碱、中乌头碱、次乌头碱的含量	目的:建立高效液相色谱(HPLC)同时测定附子及其炮制品在不同提取溶剂中的乌头碱、中乌头碱及次乌头碱3种双酯二萜型生物碱含量的方法。方法:采用Agilent Eclipse plus C18柱(4.6mm×150mm,5μm),以乙腈和碳酸氢铵(10mmol/L,pH=9.8±0.2)作为流动相进行梯度洗脱;流速1mL/min;进样体积200μL;检测波长240nm;柱温30℃。结果:乌头碱、中乌头碱、次乌头碱分离良好,各成分在0.78-50.00μg/mL内均呈良好的线性关系(r>0.999);平均加样回收率(n=6)为91.4-103.4%,RSD在2.41-4.20%。结论:本方法简便、准确、灵敏,可用于附子及其炮制品中乌头碱类化合物的提取以及定量分析,为附子及其炮制品的质量控制奠定基础。
28955	鸡血藤黄酮类有效部位通过CKI途径对人肺腺癌细胞A549细胞周期的影响	目的:从细胞周期蛋白激酶抑制因子(CKI)途径入手探讨鸡血藤黄酮类有效部位(SSCE)对人肺癌A549细胞的周期阻滞作用的分子机制。方法:采用RT-PCR法检测人肺腺癌A549细胞中p21、p27 mRNA表达;应用Western Blotting法测定人肺腺癌A549细胞中p21、p27蛋白表达。结果:160mg/L SSCE作用于人肺腺癌A549细胞24h后,细胞内p21 mRNA表达较对照组增加(P<0.01);p21蛋白含量较对照组高(P<0.01),而细胞内p27 mRNA表达及蛋白含量与对照组比较差异无统计学意义;160mg/L SSCE作用人肺腺癌A549细胞48h后,细胞内p21、p27 mRNA表达与对照组比较差异无统计学意义;细胞内p21、p27蛋白含量与对照组比较差异无统计学意义。结论:SSCE上调p21 mRNA转录水平及蛋白表达量是引起人肺腺癌A549细胞G2/M期细胞周期阻滞的机制之一;p21、p27对SSCE引起的人肺腺癌A549细胞G0/G1期阻滞无直接作用。
28956	黄芪多糖联合丹参酮阻断慢性心衰大鼠NF-κB激活MIF、TNF-α及IL-6表达的研究	目的:探讨黄芪多糖联合丹参酮阻断慢性心力衰竭(CHF)大鼠核因子-κB(NF-κB)激活巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达的效应。方法:应用大鼠左冠状动脉结扎术建立心肌梗死后心衰模型,第4周行超声多普勒心电图检查,将30只成模大鼠随机分6组:模型组、黄芪多糖组、丹参酮组、黄+丹组、他汀类药物组、假手术组,灌胃治疗6周后制备病理切片,SP法免疫组化染色,RT-PCR法检测心肌组织NF-κB mRNA、MIF mRNA表达,ELISA法检测血清MIF、TNF-α、IL-6含量。结果:模型组心肌细胞减少,成纤维细胞增殖,炎细胞浸润(P<0.05);模型组NF-κB、MIF阳性染色率及NF-κB mRNA、MIF mRNA表达均明显高于假手术组(P<0.05);模型组血清MIF、TNF-α、IL-6含量明显高于假手术组,治疗组能明显抑制血清各细胞因子表达,黄+丹组与黄芪多糖组及丹参酮组相比,具有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芪多糖联合丹参酮对慢性心衰心肌各细胞因子的表达具有重要的抑制效应,阻断NF-κB信号通路可能对于慢性心衰心肌损伤具有潜在治疗价值。
28957	白花香莲解毒方对HepG2.2.15细胞HBV表达和复制的影响	目的:观察壮药白花香莲解毒方药物血清体外对HepG2.2.15细胞乙型肝炎病毒(HBV)表达和复制的影响。方法:SD大鼠连续灌胃给药7d,于末次给药90、120后腹主动脉采血,制备药物血清,将稀释为40%、20%、10%的3种浓度药物血清分别作用于HepG2.2.15细胞96h后,采用MTT法检测药物血清的细胞毒性,ELISA法测定乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗原(HBeAg)滴度,RT-PCR法检测乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)含量。结果:白花香莲解毒方药物血清对HepG2.2.15细胞的毒性很低,具有抑制HBsAg、HBeAg分泌及HBV-DNA复制的作用。结论:壮药白花香莲解毒方安全性高,具有较强的直接抗HBV作用。
28958	补肾方药对骨质疏松大鼠白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α及转化生长因子-β1的影响	目的:研究补肾方药对去卵巢骨质疏松雌鼠的治疗作用及其机制。方法:70只雌性SD大鼠分为5组:正常组、假手术组、模型组、雌激素组、补肾方药组。手术12周后开始给药,连续给药12周,放射免疫法(RIA)检测雌二醇(E2)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,酶联免疫法(ELISA)检测转化生长因子-β1(TGF-β1)含量。结果:与模型组比较,补肾方药组血清E2显著升高(P<0.01),IL-1、TNF-α均显著减少(P<0.05,P<0.01),血清TGF-β1显著增加(P<0.01)。结论:补肾方药抗去卵巢雌鼠骨质疏松的作用机制可能与补肾方药可升高雌激素,下调IL-1和TNF-α表达,抑制骨吸收;同时上调TGF-β1表达,促进骨形成有关。
28959	神经根型颈椎病动物模型国内研究进展及评价	目的:通过查阅文献回顾神经根型颈椎病动物模型在实验研究中的运用情况,进而评价不同造模方法的优劣。方法:搜索1999年1月至2011年12月中国知网数据库,设定主题词进行搜索,根据纳入和排除标准筛选文献。本次研究仅限于中文期刊。结果:共有15篇文献纳入分析范围,发现国内的神经根型颈椎病动物模型主要有2种,分别是福尔马林定量滤纸片法和椎管插线法。结论:造模方法存在干预部位前后不一、动物分组不合理、实验数据有偏差、造模死亡率缺失等问题。
28960	大鼠腰椎亚脱位模型刚度及其脊髓前角尼氏小体变化研究	目的:观察大鼠腰椎亚脱位动物模型脊柱造模节段刚度及其脊髓前角尼氏小体的变化。方法:将36只体质量350-450g雄性SD大鼠按连接时间随机分到2、4、8和12周4组。通过植入外部连接固定系统进行造模。在各连接时间结束,脊柱刚度测试系统检测模型大鼠造模节段刚度,焦油紫染色观察相应脊髓前角尼氏小体。结果:刚度检测结果显示亚脱位模型大鼠脊柱造模节段刚度随连接时间的延长而增加。相应节段脊髓前角尼氏小体减少,甚至溶解消失。结论:外部连接固定系统诱导的大鼠腰椎亚脱位模型,可导致大鼠造模节段刚度增加及脊髓前角神经元尼氏小体病变。
28961	腰椎间盘突出动物模型的研究进展	随着近年腰椎间盘突出症发病率逐渐升高,腰椎间盘突出的动物模型引起众多学者及医务工作者的重视和深入研究。建立与人类相关性、可比性较强的腰椎间盘突出的动物模型有利于了解和掌握疾病的发生、发展及相关的有效治疗方法,具有现实的临床意义。文章通过对近10年国外有关腰椎间盘突出动物模型的动物选择、研究方法和模型应用等方面进行总结比较分析,综述了腰椎间盘突出动物模型的研究现状和进展,并对其存在问题和应用前景进行了展望。
28962	中药介入激素治疗特发性血小板减少性紫癜现状分析	特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫介导的血小板减少综合症,糖皮质激素(GC)作为一线、首选治疗药物而被广泛应用,笔者进行文献研究发现历代医家使用中药增效减毒积累了丰富的经验,为了更好的中西医结合,就中药联合激素增效,克服激素抵抗,辅助减撤激素,辅助激素减毒这四方面展开综述,以期提高临床疗效。
28963	固本止咳中药对慢性阻塞性肺疾病小鼠肺功能及呼吸道分泌sIgA的影响	目的:观察固本止咳中药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型小鼠肺功能及呼吸道分泌分泌型免疫球蛋白(sIgA)的影响。探讨固本止咳中药治疗COPD的作用机制。方法:采用鼻腔滴入脂多糖(LPS)加熏香烟的方法建立COPD小鼠模型,实验分为空白对照组、模型对照组、固本止咳中药组;运用HE染色、电镜对形态学进行观察,评价COPD小鼠模型;使用动物肺功能仪分析系统检测小鼠肺功能;应用ELISA方法检测小鼠气道sIgA分泌水平。结果:COPD小鼠模型形态学结果符合COPD临床病理形态学改变;肺功能实验显示FEV0.1、FEV0.2、FEF25-75、PEF模型对照组较空白对照组显著性降低(P<0.05),固本止咳中药组较模型对照组显著性增高(P<0.05);气道sIgA分泌水平模型组较空白对照组显著性降低(P<0.05),固本止咳中药组较模型对照组显著性升高(P<0.05)。结论:固本止咳中药对COPD模型小鼠小气道功能及局部黏膜状态有一定的改善作用。
28964	论“痰”在慢性阻塞性肺疾病发病及治疗中的重要性	痰既是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理产物,又是其重要的致病因素,是COPD迁延不愈不断恶化的关键环节之一。COPD气道黏液高分泌,与中医学"痰"密切相关。气道黏液高分泌是所有COPD病人的重要临床病理特征,亦包括无咳嗽和咯痰症状的COPD病人。传统的COPD发病机制观点需要重新评价。气道黏液高分泌是COPD发病最重要的先兆因素,与肺功能下降、住院率和病死率密切相关,是影响COPD病情进展的独立危险因素。COPD病情恶化的重要形态学基础——小气道黏液潴留,与中医学"宿痰伏肺"的观点不谋而合,故治痰是COPD的重要治疗原则。
28965	可吸收棒治疗桡骨小头骨折结合中药康复治疗的临床疗效观察	目的:探讨使用可吸收棒治疗桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折并早期在关节功能训练机(CPM)及中药外敷薰洗辅助下行功能锻炼的临床可行性。方法:收集2006年1月至2011年8月,对桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折行切开复位、利用可吸收棒内固定并早期在CPM及中药外敷辅助下行功能锻炼治疗的患者共16例,通过随访,观察比较患者术前和术后肘关节的活动度、肌力、稳定性和疼痛的情况及肘关节功能评分。结果:术后平均随访时间为2.9年,骨折均在术后2-4个月内愈合,按Mayo肘关节功能评分标准(MEPS),平均96.8分,优良率93.8%。结论:可吸收棒内固定并早期在CPM及中药外敷辅助下行功能锻炼治疗桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效满意。
28966	雌激素受体与青春期发育研究进展	雌激素受体(ER)对儿童性早熟的发生有着重要的作用,近年来国内外已有不少文献阐述二者的关系。笔者回顾了国内外关于雌激素受体多态性与青春期发育的相关文献,主要从雌激素受体、雌激素受体多态性、雌激素受体多态性与青春期发育的关系以及G蛋白偶联受体30(GPR30)与青春期关系几个方面予以阐述。
28967	化瘀丸联合化疗对小鼠Lewis肺癌生长及血栓形成相关因子的影响	目的:观察临床有效的益气活血解毒代表方药——化瘀丸联合化疗对肿瘤生长及血栓形成相关因子的影响。方法:建立小鼠Lewis肺癌动物模型,实验分为模型组、环磷酰胺(CTX)组、CTX+低分子肝素组、CTX+化瘀丸高剂量组、CTX+化瘀丸低剂量组、空白对照组。定期观察各组小鼠体质量及肿瘤生长情况,接种后第13、20天处死小鼠,检测瘤重、肺转移数,ELISA法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P-选择素(P-selectin)、内皮素-1(ET-1)水平。结果:第20天,CTX+化瘀丸高剂量组小鼠体重显著高于模型组及CTX组(P<0.01);各化疗组均有明显的肿瘤抑制作用和肺转移抑制作用,但组间无差异;CTX+化瘀丸高剂量组小鼠血清P-selectin水平显著低于CTX组(P<0.01)。结论:高剂量化瘀丸联合CTX化疗能够显著改善Lewis肺癌小鼠体质量下降的趋势,并能显著下调化疗引起的P-selectin水平异常升高。
28968	益气和解方对肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌后毒副反应的影响	目的:观察中药益气和解方对肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌后毒副反应及肝功能的影响。方法:110例原发性肝癌患者,分为治疗组60例,对照组50例,所有患者均行TACE术,其中治疗组于术前3d至术后7d加服益气和解方。术后同期观察患者发热、腹痛、食欲、恶心呕吐、肝功能、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、4周后瘤体大小、甲胎蛋白(AFP)、生存质量变化情况并进行评价。结果:术后两组患者在发热、食欲降低、恶心呕吐症状及肝功能损害、ALT、生存质量变化上比较有统计学意义(P<0.05);腹痛、4周后瘤体大小、AST、AFP两组比较无统计学意义。结论:益气和解方能够减轻TACE术后毒副反应,改善肝功能,提高患者的生存质量。
28969	青蒿琥酯mPEG-PLGA纳米粒的制备及其对K562细胞的凋亡作用	目的:探讨负载青蒿琥酯的聚乙二醇单甲醚-聚乳酸-乙醇酸亲性嵌段共聚物(mPEG-PLGA)纳米粒的制备工艺及其对人白血病K562细胞的生长抑制作用。方法:采用改良的自乳化法制备青蒿琥酯mPEG-PLGA纳米粒(Art-Nps),应用扫描电镜表征纳米粒的形态;激光散射粒度测定仪测其粒径分布及Zeta电位;高效液相色谱法测定Art-Nps的载药量、包封率和体外释放样品;MTT法及Hoechst染色观察其对人白血病K562细胞的增殖及促凋亡作用。结果:Art-Nps为类球形实体粒子,表面光滑,平均粒径为(156.70±1.01)nm,Zeta电位为-(26.23±1.86)mV,平均载药量为(14.51±0.20)%,平均包封率为(86.51±0.50)%,体外释放规律符合Higuchi方程:Q=4.11t1/2+27.05,R2=0.98。MTT法显示Art-Nps抑制K562细胞增殖呈时间-剂量依赖性,且作用72h后抑制率超过青蒿琥酯处理组,具有缓释作用;经不同浓度Art-Nps培养k562细胞48h后可见细胞数量明显减少,细胞大小不一,形态不规则,高倍镜可见细胞核固缩、凝集,并有凋亡小体,且随着浓度增加凋亡小体增多。结论:本研究所制Art-Nps具有粒径小、高载药量及包封率的特点,体外实验证明其可诱导人白血病K562细胞凋亡,且具有缓释作用,延长了药物对白血病细胞的作用时间,本研究为开发青蒿琥酯新剂型提供了实验依据。
28970	西部地区濒危药用植物秦艽遗传多样性的RAPD分析	目的:对甘肃、陕西、宁夏、四川及青海5个主产地秦艽的遗传多样性进行分析。方法:用随机扩增多态性DNA标记(RAPD)技术对11个秦艽种群90个个体基因组DNA的遗传多样性进行检测。结果:RAPD 8条引物检测到65条扩增条带,其中有59条是多态的,多态位点百分比达到97.78%。通过聚类分析可将秦艽的11个种群聚为两类,四川和陕西两省4个种群聚为一类;甘肃、宁夏和青海省7个种群聚为一类。结论:甘肃省环县种群、子午岭种群和华亭种群应作为秦艽的重要种群加以优先重点保护。
28972	北京地区汉族中老年人原发性血脂异常与中医体质相关性研究	目的:研究北京地区汉族中老年人原发性血脂异常患者的体质分布状况及中老年人原发性血脂异常与中医体质的相关性。方法:收集226例亚临床组病例和216例并发症组病例的临床及体质信息,并分别分析两组人群的体质分布特点,并作中老年人原发性血脂异常与患者中医体质的相关性多元Logistic回归分析。结果:①中老年人原发性血脂异常亚临床组与并发症组在体质的构成上差异显著(P<0.0001)。各偏颇体质都是以兼夹体质为主。②以体质类型因素对中老年人原发性血脂异常并发症发病进行二值多元Logistic回归分析,在P<0.05水平,最终进入回归方程的中医体质类型是:气虚质(X2)与血瘀质(X7)。结论:气虚质与血瘀质为中老年原发性血脂异常患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素。
28974	风湿性疾病湿热证实质的脂质组学研究	目的:以强直性脊柱炎(AS)和痛风性关节炎(GA)为切入点,对风湿性疾病湿热证实质的脂质组学特征进行研究。方法:采用超高效液相色谱/飞行时间质谱联用技术,对61例AS患者、29例GA患者及44名健康志愿者的血清样本进行脂质组学研究,比较AS湿热证患者、AS非湿热证患者、GA湿热证患者以及健康志愿者血清中与湿热证相关的特异性及共性差异脂质代谢物。结果:AS湿热证组与AS非湿热证组血清脂质指纹图谱存在明显差异,其中差异较明显的脂类代谢物主要是甘油磷脂酰胆碱类(GPC)和甘油三酯类(TG);与健康对照组相比,GA湿热证组和AS湿热证组共同表现的溶血甘油磷脂酰胆碱类(Lyso-GPC)明显下降。结论:部分GPC和TG类代谢物可能为AS湿热证脂质代谢的特异性本质,而Lyso-GPC(18:2)、Lyso-GPC(16:0)和Lyso-GPC(18:1)可能为风湿性疾病湿热证脂质代谢的共性实质,为风湿性疾病湿热证实质的探讨提供了新的依据。
28975	健脾益肾活血法对ITP小鼠淋巴细胞Fas/FasL蛋白表达的影响	目的:观察健脾益肾活血法对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠淋巴细胞Fas/FsaL蛋白表达的影响。方法:BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、PA对照组和JYH低、中、高剂量组,各组连续灌胃14d。于实验第5天开始,除空白对照组外,各组连续腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清(GP-APS)复制ITP模型。检测外周血血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT),淋巴细胞Fas/FsaL表达阳性率。结果:与空白对照组比较,模型对照组小鼠PLT数量明显减少(P<0.05),与模型对照组比较,PA对照组和JYH低、中剂量组PLT数量明显增加(P<0.05);模型对照组MPV均值明显高于空白对照组(P<0.05),与模型对照组比较,JYH中剂量组MPV明显降低(P<0.05);模型组小鼠淋巴细胞Fas+/FsaL+表达与空白对照组比较显著上调(P<0.05),与模型对照组比较,JYH低、中、高剂量组及PA对照组可不同程度下调其Fas+/FsaL+表达(P<0.05)。结论:健脾益肾活血法对ITP小鼠淋巴细胞Fas/FsaL异常表达具有调节作用。
28979	风邪在过敏性鼻炎发病中作用的理论探讨	文章从风邪与过敏性鼻炎发病的相关性、发病机制、治则治法和临床意义4个方面,探讨了风邪在过敏性鼻炎发病中的地位和作用,认为无论外风侵袭还是内风上扰均可引发过敏性鼻炎。从风邪角度研究过敏性鼻炎的发病具有重要的临床意义,可为临床防治该病提供一定的理论依据。
28980	从寒温理论沟通看厥阴主风病机与乌梅类方活用之理论探讨	文章基于江西泰斗姚荷生寒温汇通思想,从寒温内外皆有厥阴病变的立场出发,对以乌梅丸为代表的厥阴阴阳错杂方证,从生理病理到辨症用方,进行了系统梳理,突出强调了厥阴主病不只阴阳错杂且有肝风内扰,厥阴主方不仅燮理阴阳且能敛肝熄风;对厥阴病复杂多变,比较了伤寒、温病与内伤杂病由于病因差异,以致各自的阴阳错杂,会产生寒热虚实不同偏转的情况;进而提出厥阴主证主方,不限于乌梅丸证一例,而是包括连梅饮证、椒梅汤证、安胃丸证等在内的一组乌梅类方方证系列;最后对乌梅类方临床运用中容易产生疑惑的若干问题做了简要的解答。
28983	土家医治疗坐骨神经痛常用外治法浅谈	介绍土家医治疗坐骨神经痛的几种常用外治方法,简要分析其治疗机制。土家医外治法治疗坐骨神经痛理论依据与中医有很大的相似之处,中医认为坐骨神经痛多由于机体气血亏虚,加之感受风、寒、湿等外邪,气血凝滞,经络闭阻,不通而痛。土家医对"阳气不足,稍有阻滞,百病丛生"的认识,与《黄帝内经》之说十分吻合。土家医认为各种疼痛均是三元体架——"筋、骨、肉、"、三元脏器、三元孔窍——"气、血、精"阻滞所致。而且"五毒侵袭"与"气滞血瘀"是互为因果的。并认识到本病是风、寒、湿、瘟、火等五邪,侵袭人体的三元脏器及三元体架,使三元物质受损,气滞血瘀,寒、湿邪不得以宣散,停滞坐板骨深处,经络阻滞日久所致。土家医外治法具有赶湿毒、行气血、温经络、通痹阻的功效。而且治疗方法操作简便、费用较低的特点宜于在基层使用和推广。
28984	《伤寒论》喘证辨治探微	肺系疾患的临床辨证原则大都根源于《伤寒论》,文章就《伤寒论》中的喘证,进行了详细的证候分类和阐述,从而揭示了张仲景对各种原因所致喘的不同治疗方法。反映了张仲景辨证论治思想与临床遣方用药的灵活性,为研究仲景学说提供一些线索。并从《伤寒论》对喘息一证的辨治中得到启示,喘不只是肺的问题,它是全身的问题,喘只是肺部病变的外在表现,它的内因却是与脏腑功能失调密切相关。
28986	基于电子鼻技术的表证患者气味图谱研究	目的:运用电子鼻技术探讨表证患者口腔呼气的气味图谱特征。方法:选择表证患者(青年学生)114例和健康青年学生255名,运用基于薄膜型气体传感器阵列技术的医用电子鼻(Nanofilm-Enose Medical001)采集口腔呼气的气味图谱,以响应曲线的振幅和上升斜率作为曲线特征,分析表证患者及其寒热病性的图谱特征。结果:①表证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、E、G、H的振幅和上升斜率均显著高于健康学生(P<0.05,P<0.01)。②表寒证和表热证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、E、G、H的振幅均显著高于健康学生(P<0.05,P<0.01)。③表寒证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、G的上升斜率显著高于健康学生(P<0.05,P<0.01)。表热证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、E、G、H的上升斜率显著高于健康学生(P<0.05,P<0.01)。④表热证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、E、H的振幅和上升斜率均显著高于表寒证患者(P<0.05)。结论:表证患者口腔呼气的气味较健康人浓烈,且表热证患者气味变化较表寒证患者更明显,本电子鼻能够较为敏感和准确地辨识表证患者口腔呼气的气味特征及其寒热病性,电子鼻技术的发展可为中医嗅诊客观化研究提供手段和方法。
28987	新疆高血压病中医症状、证型分析及其与西北燥证的关联研究	目的:探讨新疆高血压病中医症状证侯特点及其与西北燥证的相关关系。方法:采用问卷量表形式进行病例对照研究,共调查高血压病例组249例,正常血压对照组245例,对高血压病例组进行高血压诊断性评估、高血压中医证候类型调查及西北燥证计量评分,而对正常血压对照组仅进行西北燥证计量评分,并对高血压病患者主要症状及西北燥证罹患率进行分析,高血压燥证组与非燥证组西医病情积分及中医证型证情指数进行分析。结果:①新疆地区高血压病患者较常出现眩晕、头痛、心悸、失眠、腰膝酸软、急躁易怒、口干、健忘、耳鸣、夜尿频等症状;②高血压病例组患者西北燥证的罹患率(61.85%)远高于正常血压对照组人群(14.69%),差异具有统计学意义(P<0.01);③高血压燥证组患者的西医病情积分亦明显高于非燥证组患者(P<0.01);④高血压燥证组与非燥证组的中医证型证情指数比较,高血压燥证组患者在肝火亢盛证、阴虚阳亢证的中医证候积分均高于高血压非燥证组患者(P<0.01),两组在痰湿壅盛证与阴阳两虚证比较无统计学差异。结论:西北燥证与新疆地区高血压病之间存在着密切的相关关系。
28989	针灸心肾论治颈椎病颈痛并失眠的临床研究	目的:探讨针灸心肾论治颈椎病颈痛并失眠的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的颈椎病颈痛并失眠患者随机平均分为观察组和对照组,分别采用心肾论治针灸方案及常规针灸方案治疗。观察前后采用颈痛(NPQ)量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定。结果:①治疗后NPQ评分比较观察组优于对照组(P<0.05);②治疗后PSQI评分比较在睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍、入睡时间、总评分方面观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:针灸从心肾论治颈椎病颈痛并失眠,在改善患者颈部疼痛的同时能有效改善患者的睡眠质量,并优于常规针灸局部取穴为主的方法。
28990	国医大师朱良春应用“见痰休治痰”理论的临床经验浅析	国医大师朱良春应用中医"见痰休治痰"理论治疗痰证有其独到的见解。文章从朱师应用健脾利湿、搜风通络、温阳利水、活血化瘀、通腑泄热、补益肝肾、儒养经脉等法则,治疗顽痹、咳喘、失眠、癫痫、肌痿等病入手,阐述其对"见痰休治痰"理论的具体应用,同时对其善用的"对药"、虫类药及其自拟的"加减顺气导痰汤"、"甘麦芪仙磁石汤"、"蜘蜂丸"等经验方的灵活应用作了具体阐述,对继承名老中医经验、指导中医临床均有一定的意义,发人深省。
28992	张仲景小柴胡汤临床运用发微	小柴胡汤是张仲景创立的经典名方,在《伤寒论》中是治少阳病的主方。历代医家多认为"口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕"七大症为小柴胡汤的主症。尽管主治症情纷繁,但小柴胡汤终归以和解少阳为主旨,只要证属少阳经脉脏腑功能失调,"便可但见一症,不必悉具"。张仲景创小柴胡汤以辛开苦降、补虚泻实为宗旨达到燮理少阳,调和枢机之目的。文章列举临床运用小柴胡汤开郁结治郁证、和枢机治杂症的案例,说明小柴胡汤具有广阔的临床价值。
28993	蔡淦教授运用“补脾胃、泻阴火”治疗胃肠病经验	蔡淦教授的学术思想体系极为推崇李东垣脾胃学说,并善用东垣脾胃学说指导治疗各种疑难疾患。"补脾胃、泻阴火"是李东垣针对内伤疾病"脾胃内伤、阴火上乘"的病机特点而制定的治法,蔡教授运用此法积累了丰富的临床经验,疗效确切。文章介绍蔡淦教授运用"补脾胃、泻阴火"治疗胃肠病的经验,认为临证重视阴火内涵,善用补脾胃、泻阴火;治脾胃内伤,可宗东垣之法则;并举慢性萎缩性胃炎和溃疡性结肠炎各一例以说明临床应用。
28994	张声生教授运用调肝理脾法治疗疑难脾胃病的临床经验	调肝理脾法为中医治疗大法之一,属"和法"的范畴。调肝理脾主要是协调肝脾功能,包含了各种调肝、理脾治法及相互配伍应用。张声生教授认为疑难脾胃病与肝脾失调关系更为密切,临床常表现为各种肝脾相关证候。张声生教授通过辨析疑难脾胃病的病机特点,采用相应调肝理脾治法,如疏肝健脾法、泄肝扶脾法、补脾泄肝法、补脾养肝法、泄肝和中法、柔肝滋脾法、暖肝温脾法、理气化瘀法、清利湿热法等,往往能取得良好临床疗效。
28996	周文泉运用柴胡龙骨牡蛎汤合玉屏风散治疗多汗证经验	周文泉教授认为多汗证的基本病机为阴阳失和,卫表不固。阴虚阳必凑,发热而自汗;阳虚阴必乘,发厥而自汗,故多汗证皆属阴阳偏胜所致。当以调整阴阳、益气固表为治则。周教授常用柴胡龙骨牡蛎汤合玉屏风散调整阴阳,益气固表,调和气机,调理三焦,调畅水道,治疗多汗证获效良多。
28997	赖新生教授治疗支气管哮喘临床经验	赖新生教授认为支气管哮喘不是单一的疾病,它是许多不同病因联合所致的综合临床表现。它在临床上是一种常见病、多发病,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。使用单一疗法进行治疗,效果往往不甚满意,赖教授认为对该病理应进行多途径、多环节及多靶位的综合治疗方能取得明显的疗效。临床上赖教授主要从以下途径进行综合治疗:辨证论治进行中药内服、辨证选穴进行穴位敷贴、针刺、艾灸等,在综合治疗中,赖教授尤其重视穴位敷贴法。
28998	叶柏运用古方经验举隅	叶柏教授是全国优秀中医人才,师从全国名老中医、首届国医大师徐景藩教授,从事消化科临床、教学、科研工作30余年,有着丰富的临床经验和精湛的中医造诣,善于挖掘古人之学术思想,从中总结经验,以指导临床实践。文章主要通过典型病例,介绍叶柏教授运用古方化肝煎、茵陈四苓散合二金汤、清胃散合导赤散治疗内科病症的经验,以期有助于读者。
29003	糖尿病的中医舌象特征研究进展	糖尿病舌象特征的研究,不仅可以为糖尿病的中医诊断提供依据,而且便于大规模、准确地收集并保存临床资料,有效地分析、总结临床经验,确切地评价中医临床疗效。回顾近30年国内研究者运用多种方法对糖尿病患者的中医舌象特征进行研究的成果,主要集中在临床观察,而利用现代科学仪器对舌象的特征进行采集分析以及将舌象与实验室指标进行关联的客观化研究还为数不多。充分利用现代化仪器设备,使糖尿病中医舌象特征的采集更加规范化和标准化,将提高中医对糖尿病本质的认识,为糖尿病中医临床诊断和疗效评价提供客观依据。
29004	推拿干预疼痛传导途径的研究进展	疼痛是伴随疾病产生的一种常见症状,是由体内外伤害性刺激引起的一种复杂的心理生理学过程。此过程由上行传导,高级中枢信息整合及下行控制组成。推拿手法作为一种接触式的物理治疗,在疼痛传导通路的多个位置都能产生效果,起到物理性镇痛的效果。文章从神经敏感化、神经元塑形、高级中枢信息整合、中枢下行抑制系统几方面,结合已有的临床研究及实验研究结果,分析推拿治疗在疼痛传导机制中的作用,为规范推拿治疗手法,开展深入实验研究奠定理论基础。
29005	张大宁教授养生思想	张大宁教授养生思想,首先强调治未病,即未病先防、已病防变、防止复发,而未病先防尤为重要。未病先防要从养生防病和欲病早治两方面加以理解。其在对中国古代医家对于养生研究的论述基础上,开创了心肾轴系统养生思想以及补肾活血养生法,认为心肾同属少阴,一为君主之官,神明出焉,一为先天之本,精气之所充,只有君主心以及先天之本肾的功能正常才能真正做到健康;针对性地提出补肾活血养生法,举例洋参三七虫草汤以实现食疗养生。
29006	先贤对肝硬化腹水病因病机的认识	目前中医对乙肝肝硬化病因病机尚缺乏全面、系统的认识,尤其是对贯穿本病始终的基本病机缺乏深入的认识,这直接影响到对该病证候的识别和临床治疗效果。为此,本课题组对古代有关肝硬化腹水论述的文献从病因、病机两个方面进行了较为全面的梳理,试图系统阐明先贤有关本病病因病机的理论认识,为后续相关研究提供理论参考。通过整理研究发现:其病因主要涉及六淫侵袭、酒食不节、情志所伤、虫毒感染、他病续发、劳欲过度6个方面;病机主要有脏腑病机、经络病机及水湿痰瘀病机等3类。
29007	黄炜元《辩疫真机》与鼠疫的因机论治	黄炜元是清末广东著名的医家,其代表作《辩疫真机》。该书以问辩为体例,从运气学的角度认识鼠疫的病因,以六经辨证为基础分析鼠疫的病机,抓住"血凝燥而不行则结为疬"的典型症状,批判疫证"戒谷气"的陋俗流弊。治疗上立足本虚,祛邪固本,调治之余不忘培补肝脾肾,解毒之中融入血药,散结化瘀;辨证精微,用药独到,迥异时流,在清末岭南涌现的一批鼠疫专著中有着重要的地位。
29008	细辛外用临床常见适应症的回顾与分析	目的:对细辛单味药外用的适应症和制备方法进行文献分析。方法:以CNKI、VIP数据库为依据,以细辛、外用、临床研究、制备方法等为关键词,查阅数据库中20年相关文献。结果:细辛外用主要用于治疗口腔溃疡,且以外用于神阙穴或涌泉穴为主;亦可用于治疗呼吸系统的喘咳症,消化系统的腹痛、腹泻、消化不良等;以及外用散结、活血、止头痛、预防感冒等。其外用剂型以传统散剂为主。结论:细辛外用的临床适应症较为广泛,外用剂型仍然停留在传统散剂范畴,开发细辛新型外用制剂具有一定的优势。
29009	从《金匮要略》阴阳毒辨治系统性红斑狼疮	通过《金匮要略》阴阳毒病探讨治疗系统性红斑狼疮(SLE)的辨治思路。重温《金匮要略》所论阴阳毒病的源流,总结临床实践经验,提出SLE毒邪致病的特点、辨治思路及临床治疗。临床所见SLE症状表现,当属阴阳毒病。SLE病因是毒邪,具有邪气炽盛、病势凶猛、变证层出、致病广泛等特点,符合SLE多脏器、多系统损害以及病情反复、病候复杂、病程缠绵、治疗困难的特点。阳毒相当于系统性红斑狼疮急性期,以热毒证为主;阴毒相当于系统性红斑狼疮慢性缓解期,以气阴两虚、血瘀证为主。SLE的治疗因以阴阳为证治大纲、以解毒散瘀为基本大法,强调早期治疗。临床应用升麻鳖甲汤加减治疗SLE热毒血瘀者有效便捷,不失为一种新思路、新途径。
29010	先秦两汉时期肝病中医证治规律研究	先秦两汉时期,关于肝脏的生理病理,及肝病的病因病机,在《黄帝内经》、《难经》及《伤寒杂病论》等中医经典著作中均有相关论述,尤其在肝病的诊断方法、治疗原则以及用药规律等方面发挥甚多,基本形成了理法方药四位一体的中医肝病诊疗体系。文章对此做了较为全面深入地总结,以探究先秦两汉时期肝病中医证治规律,为中医中药治疗肝病提供更多的依据和思路。
29012	隔药饼灸对动脉粥样硬化兔主动脉内皮细胞PPARγ蛋白及斑块中MMP-9 mRNA表达的影响	目的:观察隔药饼灸对动脉粥样硬化(AS)兔主动脉内皮细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)蛋白及斑块中基质金属蛋白酶-9 mRNA(MMP-9 mRNA)表达的变化,探讨隔药饼灸对兔AS的形成及斑块稳定性的影响。方法:将50只新西兰大耳白兔,通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型,随机分为空白组、模型组、直接灸组、隔药饼灸组和阿托伐他汀组,每组10只,治疗16周后用免疫组化法检测AS兔主动脉内皮细胞中PPARγ的蛋白表达;原位杂交法检测斑块中MMP-9 mRNA的表达。结果:隔药饼灸组、直接灸组和阿托伐他汀组PPARγ的蛋白表达和MMP-9 mRNA的表达均明显低于模型组(P<0.01,P<0.05);隔药饼灸组和阿托伐他汀组动脉粥样硬化斑块中MMP-9 mRNA的表达明显低于直接灸组(P<0.05,P<0.01),隔药饼灸组和阿托伐他汀组比较差异无统计学意义。结论:隔药饼灸可通过激活AS兔主动脉内皮细胞PPARγ的蛋白表达和抑制斑块中MMP-9 mRNA的表达,起到干预AS形成和稳定AS斑块的作用。
29013	蒙药白益母草不同采收期及不同部位有效成分差异性	目的:以蒙药材白益母草为研究对象,比较生长期内药材的地上部分和不同部位中有效成分的含量区别,为制定质量标准、科学采收药材提供依据。方法:选取5、6、7月3个月份即药材生长期的全草及花、茎、叶3个不同的部位对比总生物碱、水苏碱和总黄酮的含量区别。结果:5月份采集药材的总生物碱、水苏碱、总黄酮含量均为最高,其中生物碱类成分主要分布在花和茎部位,黄酮类成分主要分布在花和叶部位。结论:白益母草药材适宜春末初夏(5月末6月初)采收,取材时尽量保证部位均一。
29015	脐疗对脾虚型肠易激综合征患者血清脑肠肽水平的影响	目的:探讨脐疗对脾虚型肠易激综合征(IBS)患者血清脑肠肽含量的影响。方法:33例患者随机分为隔药物灸脐组(11例)、隔淀粉灸脐组(11例)和西药对照组(11例),治疗4周为1个疗程。治疗前后采用ELISA法检测患者血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)和5-羟色胺(5-HT)的含量。结果:治疗后与隔淀粉灸脐组、西药对照组比较,隔药物灸脐组患者血清SP、VIP和5-HT含量明显下降(P<0.01),隔淀粉灸脐组与西药对照组比较,差异无统计学意义。结论:脐疗可通过降低IBS患者血清SP、VIP和5-HT含量,发挥治疗作用。
29016	“思伤脾”状态中医证候要素及证候研究	目的:探讨"思伤脾"状态中医证候及证候要素特征。方法:采用因子分析方法,对"思伤脾"中医证候调查表48个症状进行分析,提取符合要求的公因子,据中医理论对相应症状群进行诠释。结果:提取特征值大于1的公因子共16个,初步提取证候要素16个:即病位类包括肝、脾、胃、胆、大肠、心、肺,病性类包括气滞、气逆、气虚、阳虚、血虚、痰、饮、湿、热,中医证候16个:即肝气郁结、胆胃不和、胃热内盛、痰气交阻、胃肠燥热、肝胃不和、肝脾不和、湿邪困脾、痰饮中阻、脾虚湿困、肝郁脾虚、心脾两虚、肺脾气虚、脾气虚弱、脾阳虚弱、心血亏虚。结论:运用因子分析提取了"思伤脾"状态常见证候要素及中医证候,为其进一步研究奠定基础。
29017	扶脾温肾汤对8例牙周炎患者成骨的评价	目的:探讨扶脾温肾汤对牙周炎患者牙槽骨成骨的影响。方法:选择8例慢性牙周炎患者进行中西两法治疗,在洁治完成后,给予扶脾温肾汤中医治疗1个月。对比治疗前后骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、钙(Ca)、磷(P)的变化。结果:中医治疗1个月后,BGP、ALP、P显著降低,OPG、Ca显著升高(P<0.05)。结论:扶脾温肾汤可促使颌骨骨量增加,改善牙槽骨结构。
29018	90例手足口病临床特征及中医证候特征分析	目的:探讨手足口病的临床特征和中医证候特征。方法:回顾性分析2009年3月至2011年6月确诊的90例手足口病患者,收集手足口病患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,总结其临床特征及中医证候特征。结果:手足口病多以发热为首发症状,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹以及纳差症状;部分患者同时伴有呼吸系统、消化系统以及神经系统等症状,以呼吸系统及消化系统症状为主,神经系统症状主要出现于手足口病重症患者;实验室检查主要表现为血白细胞总数升高,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平升高;所有病例经治疗均达临床痊愈出院,预后良好;手足口病发病病程中主要表现为脾肺湿热证和湿热薰蒸证,后期少部分出现脾肺气虚证。结论:手足口病的临床特征、中医证候特征具有一定的规律。
29019	基于生存分析的推拿治疗小儿伤食泻临床研究	目的:客观评价推拿治疗小儿泄泻伤食证的疗效优势。方法:采用多中心、分层区组随机、平行对照临床研究方法。由3个中心协作完成小儿急性泄泻伤食证111例,包括试验组(推拿治疗)80例、对照组(思密达和培菲康治疗)31例。袪除脱落病例后,试验组76例、对照组30例。结果:治疗2个疗程(6d)后统计,试验组疗效显著优于对照组(P<0.01)。试验组在主症(大便次数、质地、性状、质量)的恢复正常时间方面显著早于对照组(P<0.01)。结论:推拿辨证疗法治疗小儿泄泻伤食证疗效优于西药(思密达+培菲康),且起效时间较早。
29020	中药芪参复康胶囊对首发抑郁症患者事件相关电位P300的影响	目的:探讨中药芪参复康胶囊治疗首发抑郁症前后患者临床症状、认知功能的变化。方法:对40例抑郁症患者给予芪参复康胶囊治疗,分别于治疗前后评定24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及进行P300检查,与38名健康志愿者的结果进行比较。结果:①治疗后试验组的HAMD分均显著性下降[(30.01±5.41)分vs.(10.45±3.18)分];②与治疗前相比,试验组治疗后P2、N2、P3潜伏期均显著性缩短,波幅均显著性升高(P<0.05);③与对照组相比,试验组治疗前P2、N2、P3潜伏期均显著性延迟,波幅均显著性降低(P<0.05);治疗后P2、N2、P3潜伏差异无统计学意义,P2、N2波幅仍显著性偏低(P<0.05),P3波幅差异无统计学意义。结论:首发抑郁症患者应用芪参复康胶囊治疗后其临床症状明显缓解、认知功能明显改善,疗效肯定。
29021	高血压病中医证型与B型脑钠肽及脑卒中风险的相关性初探	目的:探讨原发性高血压(EH)患者中医证型与B型脑钠肽(BNP)及未来10年脑卒中风险的相关性。方法:采用开放性临床研究,通过对EH患者中医辨证分型、BNP的测定及对未来10年脑卒中发生率的评估,探讨中医证型与BNP及脑卒中风险的相关性。结果:①血清BNP水平与未来10年脑卒中风险显著相关,EH患者BNP水平上升1pg/mL,脑卒中发生率升高0.50%;②EH患者各证型间血清BNP水平:痰湿壅盛组(1.46±0.49)>阴阳两虚组(1.31±0.56)>阴虚阳亢组(1.27±0.49)>肝火亢盛组(1.24±0.43);③EH患者各证型间未来10年脑卒中发生率:痰湿壅盛组(13.29%±10.54%)>阴阳两虚组(10.71%±6.06%)>肝火亢盛组(10.34%±6.80%)>阴虚阳亢组(9.90%±10.35%)。结论:EH患者血清BNP水平与中医证型相关,痰湿壅盛证型BNP水平较高;EH患者血清BNP水平与未来10年脑卒中风险相关;EH患者中医证型对脑卒中发生率可能有一定的预测作用,痰湿壅盛证型的EH未来10年脑卒中风险较高。
29022	肿瘤相关性贫血中医证型分布规律探讨	目的:探讨肿瘤相关性贫血中医证型分布的规律。方法:109例肿瘤相关性贫血,按照中医虚证的证候诊断标准分组,统计各组证候出现频率及各组在贫血程度、肿瘤病理分期、中医症状评分的分布差异,并进一步分析常见的复合证候。结果:气虚证87例、血虚证26例、阴虚证47例、阳虚证9例,血瘀证83例、痰湿证44例、湿热证18例、痰热证19例、气滞证16例,各组在肿瘤分期、贫血程度、中医症状评分等方面分布比较无显著性差异。在复合证候中,出现频率最高的是气虚血瘀证,其次为气阴两虚证、痰瘀互阻证。结论:肿瘤相关性贫血患者病理状态多虚实夹杂,以气虚、阴虚、痰、瘀为最多见。
29024	马钱子碱体外吸收机制及其与甘草苷的转运相互作用研究	目的:研究马钱子碱在Caco-2单层细胞模型中的吸收与转运情况,以及与甘草苷合用对马钱子碱吸收与转运的影响。方法:以Caco-2单层细胞为体外研究模型,考察转运时间、药物作用浓度、P-糖蛋白抑制剂维拉帕米、介质pH值对马钱子碱单用及与甘草苷合用时,马钱子碱的累积吸收浓度(TRcum)和表观渗透系数(Papp)的影响。结果:马钱子碱单用时,其Papp值均>10-6cm/s,PappB→A/PappA→B均<1.5。马钱子碱与甘草苷合用,明显升高了PappB→A/PappA→B值;马钱子碱与维拉帕米合用,显著降低了PappB→A/PappA→B值。介质pH6.0时的PappA→B值显著<介质pH7.4时PappA→B值。结论:马钱子碱以被动转运为主,P-gp及甘草苷对其吸收有明显抑制作用,介质pH值对其吸收也有重要影响。
29025	益肺活血颗粒对慢性肺源性心脏病家兔肺组织细胞增殖的影响	目的:观察益肺活血颗粒对慢性肺源性心脏病家兔肺组织细胞的增殖影响,探讨其对肺动脉血管内皮的损伤的保护作用机制。方法:采用0.7%FeCl3溶液耳缘静脉注射造模方法建立肺血管损伤家兔模型,随机设立正常组、模型组、卡托普利组及益肺活血颗粒组,每组8只,卡托普利组、益肺活血颗粒组分别给予卡托普利片、益肺活血颗粒,共42d,观察肺组织细胞的增殖情况。结果:模型组流式细胞S%值与正常组相比明显降低(P<0.05);益肺活血颗粒组与模型组相比,S%值显著增高(P<0.05);卡托普利组与模型组相比,差异无统计学意义。结论:益肺活血颗粒可以使细胞增殖恢复正常,保证受损细胞能够自我修复,消除肺心病患者长期存在的病理状态。
29026	金耳多糖对豚鼠哮喘模型肺功能的影响	目的:研究金耳多糖(TMP)对豚鼠哮喘模型支气管平滑肌收缩功能的影响,初步分析其作用机制。方法:采用肺阻力(RL)和肺动态顺应性(Cdyn)指标评价TMP对致敏豚鼠抗原攻击前后肺功能变化的影响;采用离体气管条法观察TMP对豚鼠气道的直接扩张和对抗氨甲酰胆碱(CCH)和组胺引起的气道平滑肌收缩作用。结果:在整体试验中,TMP 1.60g/kg预处理,能明显抑制致敏豚鼠抗原攻击后引起的RL增加和Cdyn下降;在离体试验中,5-80mg/mL TMP对豚鼠气道具有直接舒张作用,10-80mg/mL TMP对CCH引起的气道平滑肌收缩呈现非常显著的抑制作用(P<0.05),但对组胺引起的气道平滑肌收缩无对抗作用。结论:TMP抑制豚鼠哮喘模型肺功能下降可能与CCH作用有关。
29027	炎立消化学成分的分离与分析	目的:研究炎立消中主要化学成分,建立一种利用HPLC法测定炎立消中丁香苦苷和橄榄苦苷含量的方法,并用该方法测定不同厂家炎立消产品中丁香苦苷和橄榄苦苷的含量。方法:采用硅胶柱色谱和高效液相色谱法对炎立消甲醇提取物进行分离纯化,通过理化性质及波谱数据进行结构鉴定;在Agilent 1200高效液相色谱仪上,采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6mm×50mm,5μm)色谱柱,研究测定炎立消中丁香苦苷和橄榄苦苷含量的色谱分析法。结果:从炎立消中分离得到8个化合物,分别鉴定为对羟基苯乙醇(1)、乌苏酸(2)、β-谷甾醇葡萄糖苷(3)、橄榄苦苷(4)、丁香苦苷(5)、对羟基苯乙醇乙酸酯(6)、2-(3,4二羟基)苯乙醇乙酸酯(7)和葡萄糖(8);在乙腈1:水=20:80为流动相,在流速为1.0mL/min,柱温为25℃,进样量为5μL,检测波长变化为0→3min(356nm),3→15min(223nm)的色谱条件下,丁香苦苷在0.16-0.48g/L(r=0.99911)范围内线性关系良好,橄榄苦苷在0.24-0.56g/L(r=0.99908)范围内线性关系良好。化合物1、4、5、7和8为炎立消产品中的主要化学成分,其含量分别为:5.4、0.8、21.9、0.7和4.5mg/g。结论:利用该方法测定炎立消制剂及紫丁香叶中丁香苦苷和橄榄苦苷的含量准确、可靠,不同厂家生产的炎立消制剂中主要化学成分的含量存在较大差别。
29028	复方麻芩汤对慢性气道重建过程中TGF-β1的影响	目的:探讨TGF-β1、Smad2在慢性哮喘大鼠肺组织中的定位表达及其含量和mRNA变化情况,以反映其在哮喘大鼠气道重建过程的作用。方法:实验设正常组、模型组、复方麻芩汤和地塞米松组。肺组织病理切片(HE染色法);苦味酸酸性复红染色法测定支气管组织胶原纤维含量;荧光免疫组化法测定TGF-β1、Smad2蛋白家族在肺组织中的定位;ELIEA法测TGF-β1的含量;RT-PCR测定TGF-β1、Smad2蛋白家族mRNA的变化情况。结果:HE染色显示模型组有较明显出血,肺泡均有一定程度扩张,有慢性炎细胞浸润;荧光免疫组化法显示TGF-β1、Smad2蛋白家族均在支气管壁和肺泡壁上表达;苦味酸酸性复红染色法显示模型组肺组织胶原纤维较正常组含量显著增高(P<0.05),复方麻芩汤组胶原纤维含量明显下降(P<0.05);ELIEA法显示模型组较正常组TGF-β1含量明显增高(P<0.05),而复方麻芩汤组、地塞米松组较模型组相比具有明显的下降(P<0.05);RT-PCR测定显示模型组的TGF-β1、Smad2的mRNA与正常组相比表达明显增加,而地塞米松能明显降低TGF-β1、Smad2的mRNA的含量,复方麻芩汤的改善效果并不明显。结论:TGF-β1蛋白与慢性哮喘关系密切,复方麻芩汤对哮喘气道重建有良好的治疗作用,能调节TGF-β1的水平,改善气道功能。
29029	雷公藤药材中6种有效成分以及总二萜内酯、总生物碱、总三萜的含量测定	目的:建立HPLC同时定量雷公藤药材中6种有效成分的方法,以及用紫外可见分光光度法测定雷公藤总二萜内酯、总生物碱、总三萜3个有效部位含量的方法,并研究不同产地的雷公藤药材中上述成分的含量差异。方法:①采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent ZORBAX SB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-磷酸(0.1%)-三乙胺(0.2%)为流动相进行梯度洗脱;柱温35℃;检测波长:0-65min为225nm;65min后转换为210nm;流速0.75mL/min,运行时间80min,测定11个不同产地雷公藤药材中6种有效成分的含量。②分别以雷公藤甲素、雷公藤次碱、雷公藤红素为对照,用紫外可见分光光度法测定雷公藤总二萜内酯、总生物碱及总三萜的含量。结果:不同产地的雷公藤药材有效成分及有效部位的含量差异悬殊,如雷公藤晋碱的含量相差291.6倍,总二萜内酯类高低含量之间相差34.7倍。结论:本研究所建立的方法稳定性、精密度、重复性良好,适用于雷公藤有效成分和有效部位的含量测定;不同来源的药材成分含量差异显著,对雷公藤实施多指标的含量控制是保证其临床药用安全可控的必要途径。
29030	葛根芩连汤药效组分抑菌生物效价测定	目的:对葛根芩连汤药效组分抑菌的生物效价进行测定。方法:采用体外抑菌实验,观察葛根芩连汤及其药效组分对相关细菌的抑制作用,通过MIC和MBC值的测定及相应抑菌圈直径的测定,计算生物效价。结果:抑菌实验表明,葛根芩连汤及其药效组分对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌等多种菌敏感,且药效组分抑菌效果明显优于复方水煎液,最终测得每1g药效组分相当于4.5倍葛根芩连汤(219g);每30mg药效组分相当于910U庆大霉素。结论:葛根芩连汤及其药效组分有较强的抗菌作用。
29031	HPLC-DAD波长切换法同时测定白术中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和苍术酮的含量	目的:建立波长切换技术同时测定白术中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ和苍术酮等多成分含量的HPLC-DAD分析方法。方法:HPLC-DAD梯度洗脱-波长切换法;色谱柱:Waters Sunfire C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-水梯度洗脱;检测波长:220nm(白术内酯Ⅰ、Ⅲ及苍术酮),276nm(白术内酯Ⅱ);进样量:10μL;流速:1.0mL/min;柱温:30℃。结果:白术中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ和苍术酮线性关系良好,加样回收率分别在98.48%-102.80%、96.72%-102.40%、95.19%-100.70%、97.15%-100.90%,平均加样回收率分别为100.40%(RSD=1.7%)、99.48%(RSD=1.8%)、97.47%(RSD=1.8%)、98.90%(RSD=1.3%)。结论:本方法简单、准确,灵敏度高,重复性好,可用于白术的质量评价。
29033	山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺	目的:研究山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备方法。方法:采用溶剂法制备山楂叶总黄酮磷脂复合物,以山楂叶总黄酮与磷脂的复合率为评价指标,应用单因素考察和正交试验,确定其制备工艺条件。结果:选定山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺条件为:无水乙醇为反应溶剂、药辅比1:2、反应物质量浓度20mg/mL、搅拌速度2 000r/min、于30℃搅拌2h至反应液澄清,除去溶剂后将能溶于二氯甲烷的物质真空干燥即得。按此工艺条件制备的山楂叶总黄酮磷脂复合物,复合率均达93%以上。结论:本研究建立的山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺简单、稳定可靠、可操作性强,易于工业生产。
29034	妇科千金片对盆腔炎模型大鼠血清中IL-2、IL-6、IL-8含量的影响	目的:探讨妇科千金片治疗盆腔炎的机制。方法:选用雌性大鼠,行子宫内接种混合菌液制作急性盆腔炎模型。造模成功后将大鼠随机分为空白组,假手术组,模型组,妇科千金片低、中、高剂量组,妇炎康组和罗红霉素组,治疗后,取大鼠血清、子宫、输卵管、卵巢等组织,采用ELISA检测血清中IL-2、IL-6、IL-8的含量。结果:与空白组比较,模型组及假手术组IL-2的含量明显降低(P<0.05),IL-6、IL-8的含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,妇科千金片低、高剂量组IL-2明显升高(P<0.05),妇科千金片中、高剂量组及妇炎康组IL-6明显升高(P<0.05),妇科千金片低、中、高剂量组及妇炎康组IL-8明显降低(P<0.05);与罗红霉素组比较,妇科千金片低、中、高剂组及妇炎康组IL-2含量均明显升高(P<0.05)。结论:妇科千金片的抗炎作用可能与通过提高机体免疫能力,调节炎症机体血清中IL-2、IL-6、IL-8的含量有关。
29036	丹参水煎剂外用对大鼠及小鼠烫伤模型的影响	目的:探讨丹参水煎剂外用对大鼠及小鼠烫伤模型的影响。方法:背部皮肤浸入90℃恒温水浴中持续6s,造小鼠烫伤模型;背部皮肤浸入80℃恒温水浴中持续10s,造大鼠烫伤模型;观察大、中、小剂量丹参水煎剂对大鼠及小鼠烫伤面积及局部病理变化的影响。结果:两种模型建立成功,丹参水煎剂可显著减少小鼠烫伤面积,显著增加大鼠烫伤面积纸重差值,显著改善各模型动物烫伤局部的组织病理学变化。结论:丹参水煎剂外用对大鼠及小鼠烫伤模型均有较好的治疗作用。
29037	激动肝郁脾虚证大鼠海马CA1区AMPA受体对杏仁核区AMPA受体亚基基因表达的影响及逍遥散的调节作用	目的:探讨逍遥散治疗肝郁脾虚证的基因调节机制。方法:25只SD雄性大鼠随机等分为5组,正常组、模型组、假手术组、α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)组和逍遥散组。以21d慢性束缚应激方法造肝郁脾虚证模型组。假手术组、AMPA组和逍遥散组均采用21d慢性束缚联合脑部埋管微量注射方法造模,AMPA组在双侧海马CA1区埋管微量注射AMPA,逍遥散组灌服逍遥散溶液。运用RT-PCR一步法检测海马CA1区和杏仁核区AMPA受体的重要亚基GluR1 mRNA和GluR2 mRNA的表达变化。结果:在杏仁核区,与AMPA组比较,逍遥散组GluR1mRNA和GluR2 mRNA表达差异无统计学意义;在海马CA1区,与正常组比较,AMPA组GluR1 mRNA和GluR2mRNA表达差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与AMPA组比较,逍遥散组GluR1 mRNA和GluR2 mRNA表达差异有统计学意义(P<0.01)。结论:结合前期实验,从基因表达角度,进一步推断逍遥散通过纠正杏仁核和海马AMPA受体的"兴奋-抑制"失衡,重建稳态,来治疗肝郁脾虚证。
29038	齐墩果酸对分化后的3T3-L1脂肪细胞的作用	目的:探讨中药单体齐墩果酸(OA)对动物体内脂肪的作用。方法:选用前脂肪细胞3T3-L1作为模型细胞,在诱导3T3-L1分化12d后,分别加入30、10、3μg/mL OA和溶媒DMSO干预4d,然后使用MTT法和雌二醇(E2)的ELISA检测法,分别研究了OA对3T3-L1的增殖和E2分泌的影响,同时设有未分化的3T3-L1组作为对照。结果:30μg/mL的OA能显著抑制分化后的3T3-L1细胞的增殖(P<0.01),而同时明显增加分化后的3T3-L1细胞的E2总量(P<0.01),但是各浓度的OA对未分化的3T3-L1在上述两方面上影响不显著。结论:OA能降低脂肪细胞的总量,同时增加脂肪细胞的E2总量,说明OA能够影响脂肪的生长和部分功能。
29039	藕节炒炭浸出物、3-表白桦脂酸、HPLC特征图谱变化	目的:研究炒炭不同程度藕节炭中浸出物、3-表白桦脂酸高效液相色谱(HPLC)特征图谱的变化。方法:浸出物采用水冷浸出和65%乙醇热浸出法;3-表白桦脂酸含测和特征图谱采用HPLC法。结果:水冷浸浸出物含量:标准炭>重炭>轻炭>超轻炭>生藕节>超重炭;65%乙醇热浸浸出物含量:轻炭≈标准炭>重炭>超轻炭>生品>超重炭;3-表白桦脂酸含量:轻炭、超轻炭、标准炭三者含量接近,均高于生品,重炭较低,超重炭未检测出;HPLC特征图谱:生品、超轻炭、轻炭、标准炭、重炭5个特征色谱峰均存在,但炒炭后各特征峰的峰面积变化不同,超重炭其特征峰均消失。结论:藕节炒炭至一定程度后水溶性浸出物、65%乙醇浸出物、3-表白桦脂酸含量均提高。HPLC特征图谱峰面积发生变化。
29040	清热解毒方对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB/IκB信号途径的调节作用	目的:观察清热解毒方对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB、IκB mRNA表达的影响。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、二甲双胍组,采用小剂量链脲佐菌素加高脂饮食饲养的方法建立2型糖尿病肥胖大鼠模型。给药4周后应用Real-time PCR检测大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB、IκB mRNA的含量。结果:模型组NF-κB mRNA含量较正常组显著升高,与模型组大鼠相比,中药组大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB的mRNA含量显著降低(P<0.05);模型组IκB mRNA含量较正常组显著降低,与模型组大鼠相比,中药组大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞IκB mRNA表达上调(P<0.05)。结论:清热解毒方可明显抑制大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB/IκB信号通路,延缓糖尿病并发症的发生。
29041	葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤α7nAChR、NF-кBp65及STAT3 mRNA表达的影响	目的:从胆碱能抗炎通路探讨葛根素对脑缺血再灌注大鼠脑组织α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)、核转录因子-кB(NF-кBp65)及信号转导子与转录激活子3(STAT3)mRNA表达的影响。方法:60只雄性SD大鼠,随机分为5组。葛根素组、α银环蛇毒素(α-BGT)组大鼠尾静脉注射葛根素;尼古丁组尾静脉注射尼古丁,假手术组和模型组大鼠均注射等量0.9%氯化钠溶液。预给药5d后,应用线栓法建立大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型,缺血再灌注即刻;α-BGT组尾静脉注射α-BGT。再灌注24h后,观察脑梗死面积,RT-PCR法检测脑组织α7nAChR、NF-кBp65及STAT3 mRNA的表达。结果:与模型组比较,葛根素组和尼古丁组大鼠脑梗死面积显著缩小,缺血脑组织α7nAChR、STAT3 mRNA的表达显著升高,NF-кBp65 mRNA的表达显著下降(P<0.01,P<0.05);α-BGT可阻断葛根素对上述指标的影响。结论:葛根素对脑缺血再灌注具有较好的抗炎保护作用,其机制可能与激活胆碱能抗炎通路有关。
29042	次乌头碱与甘草苷合用对大鼠心肌兴奋-收缩偶联相关基因mRNA表达的影响	目的:研究次乌头碱与甘草苷合用对心肌兴奋-收缩偶联相关离子通道基因mRNA表达的影响。方法:成年Wistar大鼠分别灌胃次乌头碱(0.23、0.69、2.07mg.kg-1.d-1),甘草苷(20mg.kg-1.d-1),以及次乌头碱(2.07mg.kg-1.d-1)与甘草苷(20mg.kg-1.d-1)7d后,应用实时荧光定量PCR检测各给药组心肌组织中Cav1.2、NCX、SCN5A和RyR2mRNA的表达水平。结果:次乌头碱灌胃给药后能显著抑制NCX mRNA的表达与显著诱导RyR2mRNA的表达;甘草苷仅对NCX mRNA的表达有显著抑制作用;甘草苷与次乌头碱合用不仅能显著抑制SCN5A mRNA的表达与显著诱导RyR2mRNA的表达,也能显著拮抗高剂量次乌头碱对NCX mRNA表达的抑制作用。结论:甘草苷可通过干预次乌头碱对大鼠心肌SCN5A、NCX和RyR2mRNA表达的影响,从而影响次乌头碱导致的心律失常。
29043	中医药对呼吸道黏膜免疫影响的研究进展	呼吸道黏膜免疫系统作为黏膜免疫系统的一部分,是保护机体特别是呼吸道免受病原体侵犯的重要屏障。研究表明,慢性阻塞性肺病、哮喘、肺结核等呼吸系统疾病均存在黏膜免疫功能异常。通过"肺开窍于鼻"、"肺与大肠相表里"和"培土生金"等论,学者们探讨了中医药影响呼吸道黏膜免疫系统功能的可行性,并通过动物实验和临床研究发现,中医药治疗可以修复受损的支气管黏膜结构,提高呼吸道局部免疫功能。其机制尚需要进一步深入研究。
29044	717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠血清PLA_2的干预作用	目的:观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠血清磷脂酶A2的干预作用。方法:蝮蛇毒经大鼠左下肢局部皮下注射造模后,中药组、血清组和中药加血清组3组干预治疗,从大鼠球后静脉取血,采用ELISA法检测各组大鼠在实验不同时段血清PLA2的水平。结果:模型对照组PLA2含量明显高于正常对照组(P<0.05),治疗后各给药组PLA2含量明显降低,其中以中药加血清组对PLA2含量的降低效果最好,与血清组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:717解毒合剂可以有效降低蝮蛇咬伤大鼠血清PLA2值。
29045	脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注后Ang/Tie系统表达的影响	目的:从血管生成素(Ang)及酪氨酸激酶受体(Tie)表达方面揭示脑脉通促进老龄大鼠脑缺血/再灌注血管生成的作用机制。方法:将SD雄性老龄大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、脑脉通组,运用免疫组化和原位杂交等方法测定Ang-1、Ang-2,及其受体Tie-2的蛋白与基因表达。结果:脑脉通组各时间点Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白表达均较模型组增强(P<0.05,P<0.01)。脑脉通组缺血3h及脑缺血/再灌注3d、6d、12dAng-2 mRNA以及各时间点Ang-1 mRNA、Tie-2 mRNA表达水平均较模型组增强(P<0.01)。结论:脑脉通促进老年脑缺血/再灌注微血管生成的机制可能与提高Ang/Tie系统蛋白和基因表达有关。
29046	滋补肾精方对肾精不足证小鼠Leptin、Ob-R和NPY表达的影响	目的:观察滋补肾精方对肾精不足证小鼠瘦素(Leptin)及瘦素受体(Ob-R)和神经肽Y(NPY)水平的影响,并探讨脾肾相互影响机制。方法:将50只小鼠随机分为正常组、模型组、金匮肾气丸组及滋补肾精方高、低剂量组。造模同时,模型组灌胃0.9%氯化钠溶液(0.02mL/g)、金匮肾气丸组灌胃金匮肾气丸混悬液(2.7g.kg-1.d-1)、滋补肾精方高、低剂量组分别以滋补肾精方(20g.kg-1.d-1、10g.kg-1.d-1)灌胃,连续21d。观察小鼠一般状况,血清Leptin、脑组织Ob-R和NPY表达水平。结果:滋补肾精方能够改善小鼠肾精不足证表现。与模型组比较,滋补肾精方高、低剂量组可明显降低Leptin及Ob-R活性,升高NPY活性(P<0.05,P<0.01)。结论:滋补肾精方可能通过调节Leptin及Ob-R与NPY水平的途径发挥补肾填精作用,脾肾相互影响是通过Leptin-Ob-R-NPY轴实现的。
29047	中西医结合治疗骨髓增生异常综合征专家共识	骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质克隆性造血干细胞疾病,主要临床表现为贫血、感染和出血,可伴有肝脾肿大。目前,中医对于骨髓综合异常综合征的辨证分型仍各家为政,缺乏统一的认识,治疗上亦诸法并立,诸方并提,从而使之缺乏中医的规范治疗,尽管如此,针对MDS中医治疗仍取得了一定的成绩。2011年4月29日,12位全国知名血液学专家汇聚泉城济南共同探讨了骨髓增生异常综合征的中西医结合治疗现状及进展,并达成相关共识。
29048	温潜法治疗老年高血压病思路探讨	老年高血压病作为老年人发病率最高的疾病之一,严重影响了老年人的生活质量。与中青年患者相比,老年高血压病的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性。高血压病属于中医学"眩晕"、"头痛"等范畴,传统治疗方法对老年高血压病并不理想。文章提出肾阳虚衰是老年高血压病的重要病理基础,其主要病机为阳虚火浮,温潜法是治疗该病的重要治法。文章初步探讨了温潜法的历史源流及在老年高血压病临床治疗中的应用方法及方药,为该病的治疗提供了新思路。
29049	基于文本挖掘技术的高血压病中成药与西药用药规律分析	目的:使用文本挖掘技术探索高血压病中成药、西药的用药规律。方法:在中国生物医学文献数据中检索高血压相关文献,利用专有的文本工具进行信息提取,通过反复清洗,去除噪音,分析治疗高血压病的常用中药、中成药、西药及中成药、西药配伍使用情况。结果:治疗高血压病最常用的中药是天麻、钩藤,最常用的中成药是丹参注射液和珍菊降压片,最常用的西药是卡托普利和硝苯地平,最常用的中成药、西药配伍是卡托普利和珍菊降压片、硝苯地平和珍菊降压片。结论:使用文本挖掘技术能够得到符合临床实际的治疗高血压病的常用中药、中成药、西药、中成药与西药配伍,为探索中成药、西药治疗高血压病用药规律提供文献学支持。
29050	攻毒扶正法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织内Th1/Th2类细胞因子的影响	目的:观察攻毒扶正法对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠Th1/Th2类细胞因子免疫反应的影响。方法:用高脂饲料与四氯化碳(CCl4)制备NASH大鼠模型,分别用乙肝清热解毒颗粒、乙肝养阴活血颗粒、辛伐他丁溶液进行灌胃,用药4周后取材。ELISA法测定肝组织TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-6含量。结果:与正常组相比,模型组肝组织中TNF-α、IL-4、IL-6含量增高,IFN-γ含量降低,差异有统计学意义(P<0.01)。各治疗组对TNF-α、IL-4、IL-6有负向调节作用,可使其含量降低,对IFN-γ有正向调节作用,并能整体调节Th1/Th2的紊乱状态。结论:在NASH大鼠体内Th1/Th2类细胞因子网络紊乱,攻毒扶正法可对其进行调节。
29051	糖尿病及其慢性并发症蛋白质组学研究进展	糖尿病是由多种致病因素共同作用于机体引起的以慢性高血糖为主要临床特点的全身慢性代谢性疾病,可以累及多个系统和多个脏器。鉴于糖尿病研究的复杂性,越来越多的科学家使用蛋白质组学方法和技术研究糖尿病及其包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变在内的慢性并发症。目前糖尿病的蛋白质组学研究多集中于比较糖尿病个体与正常个体组织、血清等样品,筛查和鉴定其中差异表达的蛋白,处于对疾病研究初期的摸索阶段。随着蛋白质组学技术的不断完善、数据的累积和研究的系统化,未来发展的重点将集中于针对部分重要蛋白进行系统的功能研究,发现其在糖尿病及其慢性并发症发病过程中所扮演的角色,为了解糖尿病及其慢性并发症的发病机制、阐明环境因素与疾病发生发展的关系、鉴定疾病的分子标志、寻找新的药物靶点提供新的途径。
29052	原发性肝癌病性证素湿与五脏病位证素的关系	目的:研究原发性肝癌病性证素湿与五脏病位证素的关系。方法:采用中医证素辨证方法,对170例原发性肝癌患者的临床四诊资料进行软件系统录入分析,得出证素名称,分析证素湿与五脏病位之间的关系。结果:总体上看,70分以上的证素积分从高往低的分布频率为:湿>肝>脾>肾>肺>心;从证素积分数值的等级观察,湿与五脏证素积分的分布频率为:1级,湿>脾>肾>肝>肺>心;2级,湿>肝>脾>肾>肺>心;3级,肝>湿>脾=肾>肺>心。证素湿与脾、肝、肾的相关性最大,其相关系数r分别为0.53、0.45、0.41;与心相关系数为0.24;与肺无明显相关性。结论:湿与五脏中的脾、肝、肾密切相关,随着病变程度的加重,病位肝的受损程度亦逐渐加重。
29053	丹参酮ⅡA对COX-2激活Wnt/β-catenin信号通路介导的人肠癌细胞VEGF表达的调控作用	目的:探讨丹参酮ⅡA通过环氧化酶-2(COX-2)-Wnt/β-catenin信号通路调控人肠癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的作用机制。方法:分别采用PGE2和COX-2选择性抑制剂NS-398上调及抑制LoVo细胞COX-2表达,Western Blot检测COX-2对β-catenin蛋白表达的影响;分别采用丹参酮ⅡA、PGE2和/或GSK-3β选择性抑制剂SB-216763作用人肠癌HCT-116细胞24h,Western Blot法检测丹参酮ⅡA对COX-2和β-catenin蛋白表达的影响;ELISA法检测丹参酮ⅡA对VEGF表达的影响。结果:与对照组比较,PGE2能够显著上调LoVo细胞中COX-2蛋白表达,同时显著上调β-catenin在细胞总蛋白、浆蛋白和核蛋白中的表达水平;反之,COX-2抑制剂NS-398能够显著下调COX-2和β-catenin蛋白表达水平。丹参酮ⅡA能够显著下调COX-2和β-catenin蛋白在人肠癌LoVo细胞中表达水平,并且能够显著下调PGE2诱导的COX-2和β-catenin蛋白的高表达;同时,丹参酮ⅡA能够显著下调人肠癌LoVo细胞VEGF表达水平,并且能够下调PGE2和GSK-3β抑制剂SB-216763诱导的VEGF高表达。结论:丹参酮ⅡA通过抑制人肠癌细胞中COX-2的表达,阻止细胞中β-catenin的累积,从而阻断Wnt/β-catenin信号通路,下调VEGF表达,这可能是丹参酮ⅡA抗大肠癌血管新生的作用机制之一。
29059	中医“火”源流考	在漫长的中医药理论历史发展进程中,历代医家非常重视对火的研究,火的理论不断得到丰富和发展。文章通过对火的源流进行追溯,认为春秋战国至秦汉时期是中医"火"理论的初步形成阶段,提出了多种火的概念以及火的治则;宋金元时期是中医"火"理论的全面发展阶段,认识到了火与体质的关系及气虚所致的阴火;明清时期是中医"火"理论的不断完善阶段,医家从正反两方面衡量了火的利弊。近现代由于科学技术的发展,人们对火的认识虽然取得了一些成绩,但还须要进一步深入研究火的实质,这样才能真正揭开中医火的神秘面纱。
29060	基于中医体质学说探讨癸巳年脂肪肝的诊治规律	随着人们生活水平的不断提高,饮食及生活结构发生改变,脂肪肝的患病率不断攀高并且起病渐趋低龄化,目前已成为当代肝病领域的新挑战,其对人类健康和社会发展构成严重威胁。文章在中医体质学说的基础上对癸巳年(2013年)的运气变化进行论述,并结合脂肪肝的病机特点,探讨癸巳年脂肪肝的发病、临床表现、治法、选用药物及养生调护方法,以期为癸巳年脂肪肝的中医药诊治及养生调护提供参考。
29062	古文献痿病方药关联规则分析	目的:通过收集、整理古代医家在治疗痿病上选用的方药,探讨其常用复方中药物配伍规律,为中医药临床治疗痿病提供一定的参考。方法:从大型电子丛书《中华医典》以及《中医方剂大辞典》中记载的方剂类古籍中翻阅确定并整理出古代治疗痿病的方药,将方药相关数据规范化并建立数据库,采用计算机技术、统计学和数据挖掘方法对数据进行分析,探讨出痿病方药的配伍规律。结果:本研究搜集古医籍中治疗痿病的方剂共765条,经过筛选,符合标准的条文627条,用药总频数9 708次,涉及中药共494味,共挖掘出7条主治痿病复方配伍,34条主治软瘫方药配伍,79条主治硬瘫方药配伍。结论:痿病的组方多在"益气、养血、祛风、除湿、通经、活络"中变构,其中软硬瘫各有所侧重。
29064	半夏酒糊外用对大鼠外伤血瘀模型的影响	目的:探讨半夏酒糊外用对大鼠外伤血瘀动物模型的影响。方法:采用定量重物击伤法造大鼠外伤血瘀模型,观察大、小剂量半夏酒糊组对外伤性血瘀模型大鼠受损组织症状积分、右后肢周长变化、血液流变学和病理变化的影响。结果:与模型组比较,大、小剂量半夏酒糊组均可显著减小右后肢周长变化值,显著降低全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血高切、低切还原黏度、红细胞聚集指数、全血低切相对黏度(P<0.01);大剂量半夏酒糊组可显著降低红细胞刚性指数、全血高切相对黏度、红细胞变形指数及大鼠右后肢损伤症状积分(P<0.01);小剂量半夏酒糊组可明显降低红细胞刚性指数、全血高切相对黏度及大鼠右后肢损伤症状积分(P<0.05)。结论:半夏酒糊对外伤血瘀动物模型具有好的治疗作用。
29065	从痰瘀角度论治非酒精性脂肪性肝病	通过中医古今文献研究和现代临床总结,探讨痰瘀与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生发展的关系,提出饮食不节是促成NAFLD的始发因素,脾虚失运是形成NAFLD的关键,痰瘀互结、蓄积于肝是NAFLD的病机核心,痰瘀同治是NAFLD的基本治法。
29066	不稳定型心绞痛冠脉介入期间中医证候动态演变规律研究	目的:研究不稳定型心绞痛(UAP)冠脉介入前后中医证候动态演变规律。方法:采用统一的临床研究观察表,对112例不稳定型心绞痛患者从冠脉介入术前到术后1、4、12周的中医证候分布特征及动态演变规律进行统计分析。结果:气虚血瘀证是不稳定型心绞痛介入前后(术前-术后12周)最多见的中医证候;术后4周内,实证(气滞血瘀证、痰瘀互阻证、阳虚寒凝证)不断减少,虚证(气阴两虚证、心肾阴虚证)不断增加,随着治疗时间的推移,实证可再次升高并重新成为不稳定型心绞痛的主要病机;术后4周和术后12周是不稳定型心绞痛介入术后虚实证候转化的关键时期。结论:不稳定型心绞痛患者在冠状动脉介入治疗前后,虚实证候处于复杂的动态演变之中,各时点气虚血瘀证分布最多,益气活血对于不稳定型心绞痛介入术后临床治疗具有重要意义。
29067	慢性阻塞性肺疾病多维结局指标综合疗效评价研究	目的:运用理想点法(TOPSIS)、层次分析法(AHP)和模糊综合评价法综合评价中医综合方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:基于辨证治疗方案多维指标数据和评价指标权重,构建综合评价模型,分别运用TOPSIS法、AHP法和模糊综合评价法评价中医综合治疗方案的临床疗效。结果:TOPSIS法综合评价指数试验组(0.748)高于对照组(0.252);AHP法综合评分指数试验组(1.1407)高于对照组(0.9102);模糊综合评价法最大隶属度试验组(0.2779)大于对照组(0.2655)。结论:3种综合评价方法均显示中医综合治疗方案的临床疗效试验组均优于对照组,能够适用于中医药多维结局指标综合评价研究。
29068	音乐电针和脉冲电针对慢性应激抑郁大鼠行为学和海马星形胶质细胞的影响	目的:观察音乐电针和脉冲电针对慢性应激抑郁模型大鼠行为学和海马星形胶质细胞(As)的影响,探讨电针抗抑郁作用的生物学机制,并比较两种电针的疗效。方法:采用慢性应激刺激结合孤养的方式建立大鼠慢性应激抑郁模型,分组后分别采用电针、音乐电针、氟西汀治疗21d,通过旷场实验观察大鼠的行为学变化;应用As标记物——胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组织化学染色观察As形态改变及GFAP蛋白表达情况;用实时荧光定量PCR法检测各组大鼠海马内GFAP mRNA表达量。结果:模型组大鼠旷场实验水平运动得分和垂直运动得分明显降低,音乐电针、脉冲电针和氟西汀可逆转此变化;模型组大鼠海马As的数量和突起数量明显降低,GFAP蛋白和mRNA表达均明显下降,音乐电针、脉冲电针和氟西汀可改善此病理变化,并且音乐电针、脉冲电针在上调GFAP表达方面明显优于氟西汀。结论:音乐电针和脉冲电针可通过增加海马内GFAP表达、促进As增殖而发挥抗抑郁作用;在改善慢性应激抑郁大鼠的行为学及GFAP表达方面,音乐电针有优于脉冲电针的趋势。
29069	艾滋病患者服抗逆转录病毒药物并发消化道不良反应中医证型聚类分析	目的:通过艾滋病患者服抗逆转录病毒(ARV)药物后并发消化道不良反应的中医四诊信息,探讨其证型分布规律,为临床诊疗提供依据。方法:采用横断面调查,以国家"十一五"重大专项某课题病例资料为来源,用聚类分析服ARV药物后的艾滋病患者并发消化道不良反应的中医四诊信息,归纳出证型。结果:通过症状体征分析,可见高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)后消化道反应病位在脾胃、肝。聚类分析为脾胃虚弱证、寒热错杂证、肝胃郁热证3种证型。结论:HAART后消化道反应病机主要为脾胃虚弱,病位在脾、胃、肝。
29070	冬病夏治对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证患者生活质量的影响	目的:探讨冬病夏治对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证患者生活质量的影响。方法:应用夏治咳喘宁对COPD肺气虚证患者进行穴位敷贴,每年3次,连续3年,观察治疗前后患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分的变化。结果:SGRQ积分治疗后较治疗前有明显改善(P<0.01)。结论:冬病夏治法运用夏治咳喘宁穴位敷贴能显著降低COPD肺气虚证患者的SGRQ积分,明显改善患者生活质量。
29074	慢性肾脏病3期肾虚证证候研究	目的:探讨慢性肾脏病3期(CKD3期)肾虚证的证候。方法:观察和分析411例CKD3期患者肾虚证的分布特点、症状特征以及肾虚证与其他证候的兼挟情况。结果:95.13%CKD3期患者存在肾虚证,88.98%的肾虚证与风湿证、肾络瘀痹证呈二、三联合并存在;肾虚证主要表现为腰酸、乏力、泡沫尿、夜尿、头晕耳鸣等症状;肾虚证积分高者并存瘀痹证的腰痛固定、肢体麻木、肌肤甲错的症状分值及瘀痹证的证候总积分相对高,且并存风湿证候的泡沫尿、恶风等症状积分和风湿证候总积分亦相对高,比较均具有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:肾虚证是CKD3期最主要证候,多与风湿证、肾络瘀痹证呈二、三联证存在,肾虚证的程度与风湿证、肾络瘀痹证的程度密切相关。
29075	国医大师徐景藩教授诊治胃食管反流病的经验	徐景藩教授擅长脾胃病的诊治,对胃食管反流病的治疗积累了丰富经验。他认为本病病因多端,症状不一,临床以气郁证、痰气交阻证、肝胃郁热证、气滞血瘀证分而施治,用药注重润燥、升降、宣通,强调汤药频服、浓煎糊剂、卧位服药及生活调摄,疗效显著。
29077	孙桂芝教授从六气化火说探讨恶性肿瘤病因病机	国内著名中西医结合肿瘤学家,国家级名老中医孙桂芝教授结合现代医学对恶性肿瘤的认识,以及自身40余年临床诊疗经验,认为癌毒当属"热毒"致病;热毒是在机体气血亏虚或失调的基础上,气机蕴郁化热而来,由此提出"五脏六腑皆能化火生毒说"以及"内生之邪郁滞化火说",用以阐释各脏腑、经络癌毒生成之病理机制,临床验之确有效用,值得青年学者细心揣摩、学习体会。
29078	难治性哮喘中医辨因防治初探	文章从难治性哮喘的病因出发,对其临床特点进行分析,认为难治性哮喘之所以反复发作,缠绵难愈,主要责之于伏痰难化、诱因难避和肾虚未复3个方面,因此对于难治性哮喘可从蠲化伏痰、慎避诱因和补益肾阳论治。
29079	阮士怡教授临证特色浅析并验案三则	阮士怡教授从医将近70年,学贯中西,医学建树不胜枚举。阮老深入研习了《黄帝内经》,从整体思想出发,倡导治未病、治病求本、正气存内邪不可干的中医理念,病证结合,提出治疗动脉粥样硬化性疾病的"益肾健脾软坚散结"治疗大法,文章列举阮老临证验案三则,介绍阮老益肾健脾软坚散结法在胸痹等病症中的应用,中西医结合思想在辨治疾病中的体现以及方药特色。文中将医案与论述并举,以更明确生动的方式阐释这三方面内容。
29080	毒痹论续	痹病之所以缠绵难治,除正虚邪侵,经络痹阻之外,关键由于"毒"作祟。文章追溯从"毒"治痹的源流,从病因、病机、症状、治法、方药等各层面阐述"毒"在痹病发生发展中的作用,并结合个人临床体会,说明解毒法治疗痹病的临床疗效,旨在为痹病治疗拓宽思路。
29081	连建伟教授辨证治疗功能性低热验案举隅	功能性低热为临床常见病症,一般都在38℃以下,到医院检查,又没有其他异常现象,找不出明确的病因。对于这种长期低热,中医称为"虚热",西医称为"功能性低热"。其临床表现为不规则的发热,或潮热,或朝热暮退,或夜重昼轻等。医者深感棘手,然而辨证准确,用药精当,仍可收到"药到病除"之效。现介绍连教授治疗功能性低热的经验,一飨同道。
29082	应用小青龙汤的心得体会	小青龙汤不但能解表散寒,而且能止咳平喘,通过疏风宣肺,温化痰饮,使痰饮消声匿迹,机体得到改善。凡是由于风寒侵袭和痰饮引起的病变,无论男女老少,病程的长短,病情的轻重,病变在表或在里,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效。本方不但可治支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,而且还可治过敏性鼻炎、甚至是慢性肺源性心脏病等疾病。
29083	以病机为核心辨证论治风湿病的思路	风湿免疫病的发病机制复杂,个体差异大,西医以非甾体类抗炎药、激素和免疫抑制剂等治疗,中医几个固定的传统的证候分型临证时无法涵盖特殊和复杂的病机。病机辨证则是强调分析患者的临床表现,辨识其病理因素、病位、病性,并从脏腑病机和气血病机分析其病理变化,归纳概括其病机,以病机确定证型,并给予相应的治法方药;文章从国医大师周仲瑛教授门诊病历中选取几例病案以此体现以病机为核心辨证论治风湿病的临证思路。
29084	论《伤寒论》保胃气思想及其在临床辨治中的应用	《伤寒论》为中医书籍之经典,兼外感及杂病论治,涉及全面,方简而效验。全书中将"顾胃气"思想贯穿其中,重视胃气在疾病中的重要地位,警示治病不可损伤胃气,"中病即止",需时时保护胃气,注意顾胃气药物的应用,胃气对疾病的转归起重要作用等。"顾胃气"思想在现代仍被中医大师推崇。国医大师路志正先生善从脾胃调理内科杂病,如眩晕、习惯性感冒等。同样,在心血管疾病中,因多为老年人,药物损伤等因素,脾胃虚弱多见,尤应重视"顾胃气"思想在疾病治疗中的应用。
29085	苦辛酸降法治疗高血压病	笔者在继承叶天士《临证指南医案》的"苦降辛泄,少佐微酸"法的基础上,结合多年的临床经验,认为高血压病的病机主要为"肝阳上亢;肝肾阴虚,肝阳上亢;肝阳上亢,夹痰夹瘀"3种,其中"肝阳上亢"为基本病机,提出苦辛酸降法为主治疗高血压病,并叙述了多年来采用苦辛酸降法为主治疗高血压病的临床经验与体会。
29088	冠心病痰瘀并治研究概述	随着冠心病(CHD)发病率趋势的上升,中医辨证为痰瘀互结证者明显增多,并在理法方药及相关理化指标方面显示了诸多特点,形成了冠心病的痰瘀同治理论,文章中将做系统概述。
29089	肾藏精与衰老关系的研究进展	衰老是人类生理过程中无法避免的必然趋势。肾为先天之本,"肾藏精"功能是肾脏功能的基础,也是人体生长、发育所依赖的营养物质基础。中医学认为"肾藏精"功能对人体衰老起着至关重要的作用。通过对肾藏精与衰老关系的研究,从肾藏精探索衰老的进程,深化肾虚衰老学说在中医衰老学说里的重要地位,对今后衰老的科学研究起着积极作用。
29091	同型半胱氨酸及C反应蛋白与糖尿病肾病中医证候关系研究	目的:探讨糖尿病肾病(DN)不同阶段、中医证型血清同型半胱氨酸(HCY)及C反应蛋白(CRP)水平的变化。方法:选择单纯糖尿病组60例、早期DN组58例、临床DN组62例及正常对照组60例,各组分别测定血清HCY、CRP水平。对早期DN及临床DN患者进行中医辨证分型。结果:①单纯糖尿病组、早期DN组和临床DN组血清HCY、CRP水平均较正常对照组明显升高(P<0.01),单纯糖尿病组、早期DN组和临床DN组血清HCY、CRP水平逐渐升高(P<0.01)。②糖尿病肾病阴虚燥热证、气阴两虚证、脾肾气虚证、阴阳两虚证血清HCY水平逐渐升高,而血清CRP水平则表现为脾肾气虚、阴阳两虚、气阴两虚、阴虚燥热依次升高。寒湿证、湿热证、痰瘀证、瘀证各组间血清HCY水平逐渐升高,血清CRP水平则表现为瘀证、痰瘀证、寒湿证、湿热证依次升高(P<0.01)。结论:①血清HCY和CRP水平与2型糖尿病及DN相关,且可能是2型糖尿病及DN发生发展的重要因素。②HCY、CRP与糖尿病肾病关系密切,在不同中医证型间有显著区别,可为DN中医辨证分型及治疗提供参考依据。
29092	女性更年期综合征肾阴阳两虚证证候诊断指标观察	目的:对女性更年期综合征肾阴阳两虚证证候诊断标准进行临床病例的观察。方法:调研837例女性更年期综合征肾阴阳两虚证证候诊断指标分布及各项症状出现总频次,按照改良Kupperman评分的病情轻重,对女性更年期综合征肾阴阳两虚证各单项症状与中医证候积分进行了相关性分析。结果:患者病情轻重不同,证候指标的联系强度也有所不同,但是作为同一证候仍具有共性的症状如烘热汗出、腰背冷痛、乍寒乍热、耳鸣、失眠多梦、神疲乏力等,这些症状可作为辨识该证候的主要指标。结论:在制定诊断指标时对于相关度较低的症状要有所取舍,将有助于提高证候诊断的准确度。
29093	火热证候的临床特征	在日常生活中,我们经常把心烦、失眠、易于发怒、口干、咽痛、口腔溃疡、大便干结等症状称为"上火"。火可分为虚火、实火。文章从虚实两大方面对火热证候进行整理研究,实火主要从心火炽盛、肺火壅盛、肝胆火盛、胃火炽盛、大肠火热、小肠火热、脾火内炽、膀胱有火等角度论述,虚火主要从肾虚火动、脾胃虚火、肺虚火灼、肝虚火扰等角度进行论述,并根据历代医家的经验提出治疗方法,结果发现,同样的上火症状,病机不一,证候不同,治疗也有区别。
29094	肺气虚型慢性阻塞性肺疾病大鼠模型及其中药干预的血浆代谢组学研究	目的:运用代谢组学方法研究肺气虚型COPD大鼠模型及其中药干预的血浆代谢组学特征,探索其可能存在的生物标记物。方法:将56只大鼠随机分为对照组和模型组。造模成功后,从模型组中随机分出8只大鼠,设立干预组,进行中药干预。对各组进行肺功能检测、比较;采用高效液相色谱-二极质谱联用仪(HPLC-MS/MS)检测血浆代谢物,利用主成分分析和偏最小二乘法对数据进行统计分析,比较3组血浆代谢组学原始谱图和数据。结果:与对照组比较,模型组肺功能明显下降(P<0.05),干预组肺功能较模型组有显著改善(P<0.05)。模型组的代谢谱与对照组明显不同,干预组有向对照组回归的趋势。发现10种COPD肺气虚证可能的疾病标记物。结论:本研究建立肺气虚型COPD大鼠模型的代谢组学研究方法及其代谢图谱,发现其可能的疾病标记物,对其进行中药干预有积极的变化。为中医药诊疗COPD的研究提供了新的方法。
29095	复聪汤对工业噪声致聋豚鼠耳蜗毛细胞修复再生的研究	本研究用复聪汤对工业噪声致感音神经性耳聋动物进行治疗,观察其对听神经和耳蜗毛细胞的修复再生作用效果。方法:54只健康青年豚鼠听力学检查后,42只动物给予工业噪声(96-102dB SPL)10d暴露致聋,动物致聋后随机分成两组,噪声治疗组22只用纯中药制剂给予"复聪汤Ⅰ号"口服液和"复聪汤Ⅱ号"滴耳液治疗;噪声对照组20只给予同样方法口服0.9%氯化钠溶液,另有12只为正常对照组。在治疗30,60和90d后测定实验动物的听功能脑干诱发电位(ABR),畸变耳声发射(DPOAE)后,每组处死6只动物,耳蜗左侧扫描电镜观察,右侧耳蜗铺片行光镜观察和毛细胞计数。结果:实验前ABR和DPOAE测定所有受试豚鼠的听功能正常;在连续10d工业噪声暴露后,豚鼠ABR反应阈值上升到40到60 dBSPL,DPOAE幅值降低。电镜观察可见耳蜗毛细胞静纤毛折断、散乱和融合,以及中回毛细胞的损害消失;在用复聪汤口服和耳浴治疗30d后,80%的治疗组豚鼠ABR反应阈值恢复到30到40 dBSPL,DPOAE幅值有较明显提高;耳蜗铺片和电镜观察显示耳聋豚鼠的耳蜗毛细胞数目有一定恢复,组织结构有修复现象,电镜可见再生毛细胞仅出现少量纤毛,而未治疗噪声对照组未发现此种现象;治疗60d时,耳蜗毛细胞数目明显增多,Corti器的毛细胞区,有大量的增殖细胞出现,扫描电镜可见成小束的新生纤毛出现在毛细胞缺失部位,同时支持细胞大量增殖;到治疗90d时,再生的静纤毛束已基本形成,尤其是耳蜗基底部位的毛细胞明显增多,听功能已基本正常。结论:复聪汤对听力损失豚鼠耳蜗毛细胞有一定的修复和再生作用。
29096	针灸治疗慢性非感染性腹泻诊疗特点的文献分析	目的:探讨针灸治疗慢性非感染性腹泻的诊疗特点。方法:电子检索中国知网(CNKI,1979年-2011年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989年-2011年)、中国生物医学光盘数据库(CBM,1979年-2011年)、PUBMED(1966年-2011年)中针灸治疗慢性非感染性腹泻的文献,分析总结针灸治疗该病的辨证特点、选穴、配穴、针刺频次、疗程、疗效。结果:共纳入19篇文献中,其中治疗慢性非感染性腹泻辨病取穴占63.16%(12/19);出现频次较高的穴位有足三里(18/19,94.74%)、天枢(17/19,89.47%)、关元(10/19,52.63%)、中脘(9/19,47.37%)、脾俞(8/19,42.11%)等;配穴常用穴对为足三里和天枢,占57.89%(11/19)。针灸治疗频次每日1次占73.68%(14/19);10次1疗程占57.89%(11/19);针灸治疗2个疗程占52.63%(10/19);疗程间隔0天占36.84%(7/19)。随机对照文献显示针灸治疗慢性非感染性腹泻的有效率在90.00%以上(中医症状评价)。结论:针灸治疗慢性非感染性腹泻以辨病取穴为主,主穴有天枢、足三里、关元、中脘、脾俞等;配穴常用足三里配天枢;针灸每日1次,10次1个疗程,一般2个疗程且无需疗程间隔,在临床上多被采用。针灸治疗慢性非感染性腹泻近期改善症状较好。
29097	复发性外阴阴道假丝酵母菌病的中医证候与体质相关性探讨	目的:为了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的中医证候学特点、中医体质特征及其相关性。方法:对98例调查者进行问卷调查和阴道分泌物检查,问卷内容包括一般情况、中医证候及体质情况。结果:主证以湿热下注证为最多(占42.86%),其次为脾虚、肾阳虚型;兼夹证中以兼夹肝郁证者最多,复合证以肝经湿热和脾虚肝郁证为主。在体质分布中,偏颇体质以气郁质、阳虚质、湿热质较多见。结论:RVVC的证与体质具有相关性,二者既有区别又有联系。RVVC的体质特征影响证候类型,气郁质、阳虚质、湿热质分别与肝郁兼夹证、肾阳虚证、湿热下注证具有趋同性。一定条件下,证候与体质状态并不一致,除湿热体质外,气郁质也是湿热下注证常见的发病基础。
29098	代谢综合征中医证候研究阐微	为探寻代谢综合征中医证候规律,指导临床实践,文章通过文献调研,发现代谢综合征主要中医证候集中在气阴两虚、痰瘀阻络、瘀血阻络、阴虚热盛,病理类型以虚、痰、瘀多见,涉及主要脏腑为脾、肾、肝。然而关于代谢综合征中医证候的临床研究,目前仍存在需要补充的内容,对此笔者做了进一步的讨论。
29101	文山州民间草药“地高粱”分类地位研究	民间草药中异物同名和同物异名现象普遍存在,同一物种在不同地区有不同的名称,通过对其分类地位的研究鉴定,以拉丁学名的唯一性澄清名称混乱,有利于发掘和整理民间用药的传统知识和经验,并与现代研究成果相对接。"地高粱"是文山州民间广泛使用的一种珍奇野生草药,通过对其原植物性状、生长环境、物候特性的观察,结合民间实际使用情况的考证和有关文献资料的查阅,从分类学的角度对该植物分类地位进行了研究鉴定,表明文山州民间称"地高粱"的草药,原植物为茅蒿菜科茅蒿菜属的茅蒿菜。
29102	针刺少阳经特定穴治疗偏头痛患者近期疗效及脑血流速度的临床观察	目的:通过观察针刺少阳经特定穴治疗偏头痛患者的近期疗效及脑血流速度的变化情况,探讨经穴效应的特异性以及针刺治疗偏头痛的作用机制。方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合入选标准的偏头痛病例59例随机分为治疗组和对照组。治疗组30例针刺少阳经特定穴,对照组29例针刺非经非穴,每次治疗30min,5次/周,共治疗4周。于治疗前和治疗后分别记录两组患者偏头痛症状评分、总体疗效、经颅多普勒(TCD)血流速度等指标变化,以判定近期疗效。结果:①治疗组头痛发作次数、持续时间、伴随症状、发作程度治疗后明显优于治疗前(P<0.05),治疗后组间比较显示,除持续时间评分外,治疗组其它各项评分均优于对照组(P<0.05);②治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);③治疗组主要脑动脉收缩期最大血流速度峰值(Vp)在治疗前后自身比较双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)均有改善(P<0.01),两组间各主要动脉Vp比较,除双侧ACA和RMCA、LVA外,双侧PCA、RVA和BA均有显著性差异(P<0.05)。结论:①针刺少阳经特定穴与非经非穴均有疗效,尤其是针刺少阳经特定穴治疗偏头痛,其近期疗效优于非经非穴对照组。②针刺少阳经特定穴不仅可以改善偏头痛患者的临床症状,且能调节脑血管舒缩状态,改善脑血流,对于预防偏头痛的发作,改善其发作频率和程度都有较好的疗效。
29103	围手术期大肠癌患者中医症状特点及证型分布规律初步分析	目的:了解大肠癌围手术期症状特点及证型分布规律。方法:采用临床调查方法,对210例围手术期大肠癌患者证候及症状进行研究。采用频数分析和卡方检验进行统计分析。结果:术前出现频率最高的症状为便血(70.95%),证候为阴血不足证(37.14%)。术后3d及术后7d以乏力、盗汗、自汗、口干渴、红舌、腻苔、数脉、滑脉等症状表现突出。证型以脾气亏虚证及阴血不足证最为常见。术后10d多数症状减轻甚至消失。结论:大肠癌围手术期常见5种证型,分别为湿热蕴结证、阴虚内热证、脾气亏虚证、阴血不足证及气阴两虚证。研究大肠癌围手术期症状特点及辨证分型,将推进中医药预防肿瘤复发转移的研究。
29104	51例乙型肝炎肝硬化中医证候特征的临床分析	目的:研究乙型肝炎肝硬化的中医证素特征,为临床防治提供依据。方法:采用中医证素辨证方法,对51例乙型肝炎肝硬化患者的临床四诊资料进行分析,得出证素名称,根据其积分数值确定其病位与病性。结果:70分以上的证素分布百分比,居于前列的为肝[33(64.71%)]、湿[30(58.82%)]、脾[26(50.98%)]、阴虚[22(43.14%)]、气滞[21(41.18%)]、热[20(39.22%)];在70分以上的证素中,肝脾同见者19例、肝肾并见者12例,湿、热并见者17例。结论:本研究的51例乙型肝炎肝硬化的中医病理特性表现为:病位以肝为主,多与脾共见,病性以阴虚为本,湿热为标,而湿较热更多见。
29106	乌梅丸加减治疗帕金森病疗效评价	目的:评价以乌梅丸加减的帕病1号方、帕病2号方对帕金森病(PD)的疗效。方法:将66例合格受试者随机分为两组各33例。试验组采用帕病1号或帕病2号汤剂加美多巴片治疗,对照组给予美多巴片治疗。两组疗程均为3月。结果:试验组患者治疗后的右手计时运动试验、日常活动积分、运动功能积分及总积分、大便性状、睡眠情况较治疗前明显改善(P<0.05)。对照组患者治疗前后观察指标改善不明显或无改善。结论:以乌梅丸加减的帕病1号及2号方治疗PD具有较好的临床疗效,可在一定程度上达到改善患者生存质量的目的。
29107	三位一体中医综合方案对常压型脑积水患儿智能和运动功能的改善	目的:通过临床试验考证三位一体中医综合方案对常压型脑积水患儿智能和运动功能的改善。方法:通过对108例1-6岁符合常压型脑积水诊断的患儿分别实施三位一体中医综合方案或空白对照方案6个月,对所有病例治疗前后DST筛查智力能区、运动能区、社会适应能区变化的观察分析,探讨本中医综合方案对该年龄段患儿智能和运动功能提高的疗效。结果:两组患儿治疗前后比较可见,治疗组患儿智能和运动功能等观察指标均有显著提高,而对照组患儿智能和运动功能等观察指标略有提高,但不具有统计学意义。结论:三位一体综合方案对1-6岁常压型脑积水患儿智能和运动功能提高有显著疗效,具有临床推广和应用价值。
29111	“十八反”甘草与甘遂、芫花、大戟反药配伍的方剂特点分析	目的:运用关联规则和对应分析等方法,分析含"十八反"甘草与甘遂、芫花、大戟古方的配伍药物、剂型、年代、用法、组方药味数目等特点。方法:采用PASW18进行数据统计和处理,用关联规则和对应分析等数据挖掘方法进行分析研究。结果:甘草与逐水药反药同方在配伍方面,较为重视与温阳、化痰、理血等药的配合,以肉桂、干姜、细辛、半夏、当归、大黄、川芎等药为主。剂型涉及膏、丸、汤、散等8种;唐代多用汤剂,宋代多用散剂,清代均为膏剂;用法明清以前内服为主,清代主要为外用膏剂。结论:"十八反"甘草与逐水药同方配伍高频药物以温阳、化痰、理血等功效为主;剂型以膏最多,丸、汤次之;用法方面外用多于内服。
29112	五子衍宗丸含药血清对大鼠睾丸支持细胞分泌产物的影响	目的:探讨五子衍宗丸含药血清对大鼠睾丸支持细胞分泌产物的影响及其作用机制。方法:制备五子衍宗丸含药血清,分离培养大鼠睾丸支持细胞,构建Cox7a2重组质粒,将Cox7a2重组质粒转染的支持细胞和五子衍宗丸含药血清共孵育,收集细胞上清液,采用ELISA法测定雄激素结合蛋白(ABP)、转铁蛋白(TF)、抑制素B(INHB)、IL-1β和IL-6含量。结果:与正常细胞组相比,转染Cox7a2重组质粒后支持细胞上清液中ABP、IL-1β、IL-6水平显著升高,TF、INHB显著降低(P<0.05);给予五子衍宗丸高浓度含药血清共孵育后,转染重组质粒后升高的ABP、IL-1β和IL-6水平显著降低,而降低的TF、INHB水平显著升高(P<0.05)。结论:Cox7a2的过表达可干扰支持细胞分泌功能,而五子衍宗丸含药血清对支持细胞分泌产物的改善作用与抑制Cox7a2的表达有关。
29113	天麻对缺氧引起大鼠大脑皮质神经元细胞凋亡的保护作用	目的:探讨天麻对缺氧诱导大鼠大脑皮质神经元细胞凋亡的保护作用。方法:制备体外培养大鼠大脑皮层神经细胞缺氧模型,应用包括倒置显微镜下观察正常和缺氧神经细胞的生长情况、乳酸脱氢酶(LDH)释放率测定、流式细胞技术、TUNEL法的方法观察天麻对缺氧神经元细胞凋亡的保护作用。结果:缺氧处理后细胞LDH释放率测定显示,天麻各剂量组与尼莫地平组均可降低LDH的释放率,天麻低剂量组与尼莫地平组之间相比有明显差异(P<0.05)。流式细胞仪凋亡细胞记数:在缺氧处理前用天麻和尼莫地平预处理均可减少细胞的凋亡,天麻低剂量组与尼莫地平组之间相比有明显差异(P<0.05)。TUNEL法观察:在缺氧处理前用天麻和尼莫地平预处理均可抑制TUNEL阳性细胞的表达,天麻低剂量组与尼莫地平组之间相比有明显差异(P<0.05)。结论:天麻可明显减轻缺氧引起的大鼠大脑皮质神经细胞凋亡的发生,减轻细胞损伤,从而达到对缺氧神经细胞的保护作用。
29114	丹参不同产地加工方法对丹参多酚酸盐质量的影响	目的:考察丹参药材不同产地加工方法对丹参多酚酸盐质量的影响。方法:根据丹参多酚酸盐的生产工艺,以不同产地加工方法的丹参药材为原料制备丹参多酚酸盐,进行含量测定和指纹图谱相似度分析。结果:以不同产地加工方法的丹参药材生产的丹参多酚酸盐丹参乙酸镁的含量介于80.74%-84.07%之间,符合质量标准要求的80%-90%,指纹图谱均有3个共有峰,相对保留时间为0.77(1)、0.93(2)、1.00(s),各色谱峰相对保留时间的RSD均小于0.5%,相似度均大于0.95,与标准指纹图谱一致。结论:丹参多酚酸盐生产中采用大孔树脂富集有效成分技术保证了不同产地加工方法丹参药材生产丹参多酚酸盐的质量一致性。
29115	补益类中药对EB病毒及鼻咽癌细胞的抑制作用研究	目的:以中药抗鼻咽癌致病因子EB病毒(EBV)有效药物的研究作为切入点,构建一种研究中药防治肿瘤的技术平台。方法:利用肿瘤病毒抗原激活实验系统,在基因水平上研究阻断和降低鼻咽癌致病因子EB病毒的有效药物。其次,结合细胞学、分子生物学和体外药效学实验,进行中药抗肿瘤的药效学研究。结果:部分中药的有效部位/成分,既可以抑制EB病毒EA基因表达,同时也具有对不同分化状态鼻咽癌细胞株的直接抑制/杀伤作用。结论:中药的广谱抗肿瘤作用不仅涵盖了预防和治疗的双重作用,同时也说明中药的抗肿瘤作用是多种有效成分综合作用的结果。
29116	不同产地人参中几种氧化还原酶的活力比较	目的:比较15个产地人参中4种氧化还原酶的活力差异。方法:采用中性磷酸缓冲溶液提取粗酶液。应用紫外分光光度法分别测定过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)、多酚氧化酶(PPO)和抗坏血酸过氧化物酶(APX)的活力。结果:POD活力以吉林省敦化青钩子乡和吉林省安图万宝镇人参活力较高,吉林省抚松黄泥村人参活力最低;CAT活力以安图万宝镇人参活力最高,黑龙江省穆棱市人参活力最低;PPO活力以安图万宝镇人参活力最高,黑龙江省牡丹江市人参活力最低;APX活力以吉林省通化市通化县人参活力最高,抚松板石河村人参活力最低。15个不同产地样品可聚为5类。结论:POD、CAT、PPO、APX活力可以作为人参种源区域划分的内在指标。
29117	基于不同EphB2表达状态的清胰化积方干预胰腺癌疗效差异性研究	目的:观察清胰化积方(QYHJ)对不同EphB2表达人胰腺癌CFPAC-1裸鼠皮下移植瘤生长抑制作用差异,明确EphB2表达是否可以作为QYHJ干预有效性的预测靶点。方法:采用慢病毒介导RNAi技术建立不同EphB2表达状态人胰腺癌CFPAC-1细胞,建立裸鼠皮下移植瘤模型并以QYHJ干预4周完成相关检测。结果:QYHJ干预4周后,CFPAC-1、CFPAC-1 Con RNAi和CFPAC-1 EphB2 RNAi细胞抑瘤率分别为31.40%、31.33%和18.36%。干预后CFPAC-1 Con RNi细胞G0/G1期比例由70.77%上升至78.47%,S期细胞由22.70%降至15.17%,S期比例与0.9%氯化钠溶液(NS)组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后CFPAC-1 Con RNAi凋亡细胞比例由4.77%增加至20.50%,与NS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EphB2相对高表达的CFPAC-1细胞对QYHJ干预更为敏感,其通过降低S期细胞比例进而抑制肿瘤细胞增殖并促进凋亡而发挥抑瘤作用;QYHJ对EphB2低表达细胞生长抑制不明显;EphB2高表达可以作为是清胰化积方干预后有效性的预测指标之一。
29118	HPLC法测定壁虎药材中3种核苷类成分	目的:建立壁虎药材中尿苷、腺嘌呤和腺苷的含量测定方法。方法:色谱柱:TSK ODS-100V(4.6mm×250mm,5μm);流动相:A(甲醇)-B(水),梯度洗脱:0-10min(95%B),10-30min(95%B-80%B);检测波长:254nm;流速:1.0mL/min;柱温:30℃。结果:尿苷、腺嘌呤、腺苷的含量分别在0.0568-0.4260μg(r=0.9999)、0.0560-0.4200μg(r=0.9998)、0.1080-0.8100μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,回归方程分别为Y=4002769.3526X-4341.3507、Y=4963342.3081X+47345.7427、Y=1153529.8439X+578586.9264,平均加样回收率分别为97.86%(RSD=1.47%)、98.54%(RSD=1.09%)、98.69%(RSD=1.24%),精密度、重复性、稳定性均良好。结论:所建立的方法准确可靠,重复性好,可用于壁虎药材的质量控制。
29119	中药金礞石炮制前后红外光谱分析	目的:获取更多金礞石炮制前后的结构变化信息,并结合相关实验成果,分析其变化原因及影响,为探究金礞石的炮制原理提供支撑。方法:用傅里叶变换红外光谱仪测定金礞石炮制前后的样品,比较两者的红外图谱特征,分析其变化规律。结果:金礞石炮制后,八面体结构羟基吸收峰减弱,部分羟带消失;水峰明显减弱;Si-O振动吸收峰峰宽增加。结论:金礞石炮制后,部分八面体结构羟基脱失,八面体结构遭到破坏,使得其阳离子具有了可交换性;蛭石层间结构中自由水及部分结合水脱失,层间阳离子的可交换性降低;部分四面体结构被破坏,导致四面头片结构的有序性有所降低。金礞石的炮制原理主要在于破坏其矿物结构并改变其中各主要金属离子的可交换性,进而改善其药性药效。
29120	雷公藤甲素体外对大鼠CYP450酶活性的影响及其与甘草次酸的代谢相互作用	目的:研究雷公藤甲素(TP)对大鼠肝微粒体(RLM)中主要CYP450酶活性的影响及其与甘草次酸(GA)的代谢相互作用。方法:TP分别与CYP1A2、CYP2E1、CYP2C和CYP3A的探针底物在RLM中共温孵反应,检测探针底物代谢物的生成速率,计算TP对各酶活性的IC50值。GA与TP在RLM中共温孵反应,检测TP羟基化代谢物的生成量,计算GA对TP体外代谢的IC50与Ki值。结果:TP对CYP2C、CYP3A、CYP1A2和CYP2E1的IC50值分别为>50、>50、43μmol/L和14μmol/L。GA对TP体外代谢抑制的Ki值为43.9μmol/L,对其4种代谢物(M1、M2、M3和M4)生成的IC50值分别为24.6、23.5、19.6、22.4μmol/L。且GA代谢物对TP的体外代谢具有更强的抑制作用。结论:TP对CYP2C和CYP3A活性无显著影响,对CYP1A2活性有一定抑制作用,对CYP2E1活性有较强抑制作用。GA及其代谢物能竞争性抑制TP的体外代谢。
29121	芪冬活血饮对急性肺损伤大鼠肺表面活性蛋白A在肺与大肠表达的影响及相关性研究	目的:观察与探讨芪冬活血饮对急性肺损伤(ALI)大鼠肺表面活性蛋白A(SP-A)在肺与大肠等组织表达影响,并且对SP-A在肺与大肠表达的相关性进行分析,从而为中医"肺与大肠相表里"理论提供实验依据。方法:SD大鼠60只,随机分为6组,采用气道内滴入脂多糖(LPS)制备ALI模型,各组均分别应用相应药物进行干预。所有大鼠均在造模后24h处死采集标本,采用ELISA和免疫组化法检测各组织SP-A表达,并记录肺湿干重比及进行HE染色光镜下观察肺损伤程度。结果:造模后24h,肺、大肠、支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中SP-A表达均下降。芪冬活血饮可以显著促进肺组织及血清中SP-A含量(P<0.05),减轻肺水肿及肺组织病理学损害。芪冬活血饮同大黄合用,可以促进ALI大鼠肺和大肠组织SP-A表达,提高BALF及血清中SP-A含量,减轻肺水肿及肺组织病理学损害。通过相关性分析,发现肺组织SP-A表达同BALF、大肠及血清表达呈正相关,但与大肠相关最密切(r=0.615)。结论:芪冬活血饮可以促进肺组织、大肠、BALF及血清中SP-A表达,减肺水肿,改善肺组织病理学损害,并且同大黄具有协同作用;经相关性分析,肺组织SP-A表达与大肠相关最密切。
29125	四磨汤对不同模型小鼠胃肠运动及血清胃动素、生长抑素的影响	目的:观察四磨汤对不同胃肠功能障碍模型小鼠胃肠运动及血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)的影响。方法:将140只小鼠随机分为正常组(20只)、慢性应激组(40只)、脾虚便秘组(40只)和燥结便秘组(40只);造模成功后除正常组外其余3组随机分为相应的模型组和治疗组各20只;各治疗组给予四磨汤口服液灌胃7d后,进行胃排空和小肠推进试验,Elisa法测定血清中MTL、SS含量。结果:不同模型组小鼠的胃内残留率升高,小肠推进率降低,血清MTL含量降低,慢性应激模型组和脾虚便秘模型组SS含量升高,与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。用药后慢性应激治疗组胃内残留率降低,小肠推进率升高,血清MTL水平上升、SS水平下降,与慢性应激模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);上述指标在脾虚便秘治疗组与脾虚便秘模型组、燥结便秘治疗组与燥结便秘模型组之间差异不显著。结论:四磨汤对慢性应激模型小鼠作用明显,可能与调节胃肠运动功能及调节脑肠肽的水平变化有关。
29126	中药复方干预抑郁症对5-HT_(2A)R的影响	5-羟色胺是重要的内在情绪调节物质,脑内5-羟色胺合成减少,是抑郁症发病的机制之一。5-羟色胺2A受体(5-HT2AR)在中枢神经主要分布于大脑皮质,大量研究证实:5-HT2AR功能上调是引起抑郁症发病的重要机制。慢性不可预见性应激模型是成功地建立了模拟人类抑郁症的第一个应激模型,该模型能复制出人类抑郁症的核心症状即快感缺失,最接近人类抑郁症发病的基本病理生理改变。因此该模型已成为国外研究脑内5-羟色胺及受体改变主要模型,在国内已经利用该模型观察中药复方干预抑郁症的研究,初步证明有些中药复方能下调大脑内5-HT2AR功能,增加5-羟色胺含量而起到抗抑郁的作用。
29127	人参皂苷Rh2对白血病HL60细胞生长的调节作用	目的:观察人参皂苷Rh2对人白血病细胞株HL60增殖及凋亡的调节作用。方法:利用流式细胞术检测白血病细胞株HL60在人参皂苷Rh2处理过程中细胞增殖周期的改变及凋亡发生的情况;另一方面通过动物实验,将药物处理前后的细胞株注射裸鼠,验证该药物是否能够有效抑制HL60细胞在动物体内的恶性增殖及白血病症状。结果:药物处理后的HL60细胞在G1期比例降低,S期比例显著升高(P<0.05),药物处理后HL60细胞早期及中晚期细胞凋亡率为40%左右,明显高于未处理组HL60细胞,人参皂苷Rh2通过介导S期阻滞作用从而使HL60细胞进入凋亡程序。通过动物实验证明了人参皂苷Rh2能够抑制HL60细胞在体内的恶性增殖。结论:人参皂苷Rh2能够抑制人白血病细胞株HL60的恶性增殖并促进其发生凋亡。
29128	三七总皂苷调节小鼠上呼吸道菌群失调的局部免疫研究	目的:研究三七总皂苷对模型小鼠上呼吸道黏膜免疫分子分泌型免疫球蛋白A(SIgA)调节作用。方法:通过腹腔注射青霉素建立菌群失调模型,观察三七总皂苷对小鼠呼吸道黏膜免疫分子SIgA调节作用影响。实验分3组:空白(阴性对照)组、青霉素模型组、三七总皂苷组。结果:小鼠在给予青霉素腹腔注射3d后,甲型链球菌、菌群密集度、菌群多样性均显著降低,提示模型复制成功。三七总皂苷能够显著升高因青霉素致菌群失调模型小鼠而降低的上呼吸道黏膜免疫分子SIgA。结论:青霉素致小鼠上呼吸道菌群失调模型可用于中医药调节小鼠上呼吸道感染的研究;三七总皂苷预防和治疗上呼吸道感染的作用机制之一是促进上呼吸道黏膜免疫分子SIgA的分泌,增强上呼吸道黏膜的局部免疫作用。
29130	黄连总生物碱对乙醇致大鼠胃黏膜损伤保护作用的代谢组学研究	目的:运用代谢组学方法研究乙醇致胃黏膜损伤大鼠机体代谢表型的变化及黄连总生物碱发挥保护作用的相关代谢途径。方法:利用核磁共振氢谱(1H-NMR)技术建立大鼠血清和尿液的代谢指纹谱。应用正交偏最小二乘判别分析研究对照组和模型组之间的代谢物谱差异,并通过变量重要性投影(VIP)在血清和尿液中选取生物标志物。使用主成分分析法研究黄连总生物碱对乙醇致大鼠胃黏膜损伤的保护作用。通过比较选取的生物标志物的含量变化,探讨黄连总生物碱发挥保护作用的途径。结果:乙醇致胃黏膜损伤大鼠血清和尿液代谢表型发生了明显的变化,在血清和尿液中分别鉴定了与胃黏膜损伤相关的8种和10种生物标志物。结论:胃黏膜损伤大鼠机体糖代谢、脂质代谢和氨基酸代谢紊乱,同时,肠道菌群受到一定程度的扰动。黄连总生物碱能有效地缓解胃黏膜损伤大鼠机体脂质和糖代谢失衡,同时,可以调节肠道菌群。运用代谢组学技术可以从整体上揭示黄连总生物碱对乙醇致大鼠胃黏膜损伤的保护作用与机制。
29132	紫皮石斛与铁皮石斛的鉴别研究	目的:建立紫皮石斛与铁皮石斛新鲜药材及枫斗的鉴别方法。方法:分别采用显微鉴别和薄层色谱鉴别方法,研究紫皮石斛与铁皮石斛新鲜药材和枫斗的主要显微特征与薄层色谱特征差异。结果:紫皮石斛与铁皮石斛新鲜药材及枫斗的显微鉴别特征区别明显,不同产地紫皮石斛的薄层色谱特征同铁皮石斛也存在显著区别。结论:显微鉴别与薄层鉴别方法操作简单、专属性强,可以用于紫皮石斛和铁皮石斛新鲜药材及枫斗的鉴别。
29133	水通道蛋白1在大鼠正常骨骼肌中的表达	目的:观察水通道蛋白1(AQP1)在SD大鼠正常骨骼肌中的表达,为深入探讨AQP1在大鼠骨骼肌损伤后肿胀状态下的表达及生理作用奠定基础。方法:收集8只6月龄SD大鼠左后肢外侧股四头肌肌群中约200mg肌肉组织,运用实时荧光定量PCR、Western blot检测AQP1在大鼠肌肉组织中的表达。结果:实时荧光定量PCR显示AQP1 mRNA在肌肉组织中稳定表达;Western blot检测显示肌肉组织中AQP-1在28KD左右有一特异性条带。结论:AQP1在SD大鼠正常肌肉组织中的稳定表达提示其可能参与肌肉组织内的液体平衡,对维持肌肉组织的正常生理功能、在创伤性肌肉肿胀的发病机制中可能有重要作用。
29135	益气养阴清热方对2型糖尿病患者炎症因子的影响	目的:探讨益气养阴清热方对2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选择初发2型糖尿病患者共计200例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在基础治疗上加服益气养阴清热方,每日1剂;对照组在基础治疗上加服吡格列酮片30mg,每日1次,疗程均为4周。两组患者于治疗前后均抽血检测空腹血糖、血脂、超敏CRP(hsCRP)、TNF-α、IL-6。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者空腹血糖水平均明显下降(P<0.01);两组患者治疗前后血脂各指标均无明显变化;治疗后两组患者的CRP、TNF-α、IL-6水平与治疗前相比均有明显下降(P<0.01),与对照组比较,治疗组的下降更为明显(P<0.01);两组患者无论治疗前后TNF-α、IL-6均与hsCRP呈正相关。结论:2型糖尿病患者TNF-α、IL-6水平与CRP水平呈正相关,益气养阴清热方能有效降低2型糖尿病患者的CRP、TNF-α、IL-6水平。
29136	熊果酸通过葡萄糖转运体改善KKAy小鼠胰岛素抵抗的机制	目的:探讨熊果酸(UA)改善自发性2型糖尿病KKAy小鼠胰岛素抵抗的作用和机制。方法:KKAy小鼠35只,根据随机区组设计方法,分为糖尿病对照组、罗格列酮组、非诺贝特组、熊果酸高剂量组和熊果酸低剂量组,每组7只,以C57BL/6J小鼠作为正常组。药物干预4周,进行一般状态观察,口服糖耐量检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用免疫组化法检测葡萄糖转运体(GLUT4)的表达,并用Westen-blot法进一步检测小鼠肌细胞膜GLUT4蛋白转运情况。结果:与糖尿病对照组相比,熊果酸高剂量组小鼠糖耐量和胰岛素抵抗指数明显改善(P<0.01);熊果酸对小鼠肌细胞GLUT4蛋白表达和转运的影响与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:熊果酸可有效改善自发性2型糖尿病KKAy小鼠糖耐量和胰岛素抵抗指数,可能是通过提高小鼠肌细胞GLUT4蛋白转运和表达来实现的。
29137	代谢综合征影响卵母细胞质量研究	代谢综合征是以多种代谢性危险因素聚集为特征的临床症候群,与肥胖和胰岛素抵抗有着十分密切的关系,已经成为卵母细胞质量下降的重要因素。代谢综合征的并发症影响着育龄期妇女,部分与肥胖和多囊卵巢综合征的特征一致,继发性的可引起不孕和不良的生殖结局。代谢综合征影响生殖功能的机制在于肥胖和胰岛素抵抗引起卵母细胞质量下降。
29138	8-甲氧补骨脂素对可卡因致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究8-甲氧补骨脂素(8-MOP)对可卡因(Coc)致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:采用Coc所致小鼠急性肝损伤模型。动物随机分为6组:正常对照组,8-MOP对照组,模型组,8-MOP低、中、高剂量组。正常对照组和模型组给予蒸馏水,8-MOP对照组、8-MOP组给予8-MOP,均为灌胃给药,每天1次,连续4d;最后1次给药30min后,除正常对照组和8-MOP对照组外,其余各组均皮下注射Coc制备小鼠急性肝损伤模型。24h后,检测小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT);留取肝组织,病理染色,光镜观察肝组织病理变化;制备肝匀浆,测定肝组织中还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)和丙二醛(MDA)的含量。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠血清中ALT活性明显升高,肝组织出现明显的肝细胞变性坏死;与模型组相比,8-MOP可以明显降低小鼠血清中ALT的活性,降低肝组织中MDA的含量,升高GSH/GSSG比值,肝组织病理损伤也明显减轻。结论:8-MOP对Coc致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用。
29139	六味地黄丸(水蜜丸)原料前处理工程化研究	目的:建立原料前处理连续化、自动化的生产线。方法:以六味地黄丸(水蜜丸)为载体,对其原料前处理进行工程化研究,对各工艺参数进行优化。结果:建成将清洗、干燥、真空管道输送、低温粉碎、自动混匀等多项优势技术集成为原料前处理过程的连续化、自动化的生产线。结论:该生产线高效环保、产品质量稳定,适宜推广。
29144	《黄帝内经》“和”思想对原发性肝癌防治的意义	"和"是中国传统文化的思想核心之一,"和"思想贯穿于《黄帝内经》阴阳、五行、脏腑气血、养生等,是"和法"的理论基础,亦是中医理论及临床的核心思想之一。《黄帝内经》"和"思想对原发性肝癌的预防、治疗及瘥后防复具有重要指导意义。
29146	“湿胜则阳微”谈艾滋病从湿辨治	文章通过对湿胜则阳微理论的阐述,分析了艾滋病的病机,病邪首先犯脾,致阳气不振,湿邪易存体内,从而导致临床上艾滋病患者五脏气血阴阳俱虚,病情迁延难愈。通过对艾滋病的内外致病因素理论上的思考,从而得出艾滋病祛湿扶正兼以健脾的治疗大法。
29147	《伤寒论》定量辨证中量化性语言文字特色探析	通过对《伤寒论》原文语言文字、方证系统及其医理进行探析,说明其中充满了丰富的量化性语言。张仲景主要通过数词、量词、形容词、副词和动词等词类以及比喻等修饰方法进行量化表述,既有显性量化语言表达,亦有隐性量化文字描述。文章重点对能够体现辨证论治中量化性思维的语言文字进行归纳、分析和总结,从中提炼张仲景量化性语言的表现方式及思维特点,从而深入地研究张仲景定量辨证的思辨规律,并有助于提高辨治水平与运用经方的能力。
29150	艾滋病高效抗反转录病毒疗法药物致血液毒性反应病症中医学四诊信息回顾性研究	目的:了解艾滋病患者接受高效抗反转录病毒疗法(HAART)药物致血液毒性反应病症的主要证候分布和中医四诊信息特点。方法:通过回顾性研究方法,采集接受HAART药物治疗后出现血液毒性反应的患者的中医四诊信息,统计分析分布特点。结果:共回顾调查216例,主要证候有气血两虚和脾肾阳虚两种证型,常见症状有疲乏、健忘、脱发、腰酸、多梦、头晕、心悸、腰膝无力、不寐、气短、胸闷、腰痛、视物模糊和面色萎黄等,舌象与脉象有淡白舌、淡红舌、红舌、齿痕舌、荣润舌、痿软舌、薄苔、白苔、黄苔、厚苔、腻苔、细脉、弱脉、迟脉和数脉。不同证型中,健忘、多梦、头晕、心悸、细脉、弱脉在气血两虚组出现率较高,疲乏、脱发、不寐、齿痕舌、厚苔在脾肾阳虚组出现率较高,组间差异无统计学意义;腰酸、腰膝无力、迟脉在脾肾阳虚组出现频率明显高于气血两虚组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:HAART致血液毒性反应病症的中医症状主要涉及心、脾及肾三脏,主要证候有气血两虚和脾肾阳虚两种证型,本病症主要以正虚为主,可兼见痰、湿、热等标证。
29153	从《素问玄机原病式》辨治干燥综合征	干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,属中医"燥痹"范畴。中医认为本病致病因素为燥邪。通过重温《素问玄机原病式》,燥邪致病特点与干燥综合征口眼干燥等主要症状极为相似,故治疗强调退风散热、活血养液、润燥通气。
29154	五脏咳验案五则	咳嗽是肺系疾病的主要症状之一,临床较为多见。咳嗽病因多端,五脏病变皆可致咳。早在《素问》中就有阐述,但阐述欠详,更未涉及方药,后世医家在此基础上续有阐述和发挥。医者不能见咳止咳,当结合临床具体见症治疗。朱佳教授为江苏中医肺系主任委员,诊疗咳嗽经验丰富,文章择其验案五则进行分析,以期达到对中医理论继承与发展之效。
29155	从寒温理论沟通看厥阴主风病机与乌梅类方活用之临证实践	文章基于江西泰斗姚荷生寒温汇通思想,从寒温内外皆有厥阴病变的立场出发,在上篇对以乌梅丸为代表的厥阴阴阳错杂方证从生理病理到辨证用方进行了系统梳理的基础上,进一步列举了运用此观点灵活选用、化裁乌梅类方辨治消渴、心悸、脘痛、嘈杂、厥热、呕吐、久利、痉厥、痛经、崩漏、咳嗽等不同病种的多种验案,以具体印证乌梅系列类方之间的证治同异及衍变关系,也彰显了姚氏医学入伤寒、出温病,寒温内外融汇贯通的学术思想与临证特点。
29157	王玉英教授运用合方治疗痛经经验	痛经日益成为困扰当代女性的一大问题。王玉英教授从事临床工作40余年,勤读万书,博采众家,精熟各种常见疾病的诊疗,尤其善于运用合方,快速、有效地治疗痛经。文章选取4例典型病案,分4种类型介绍了王玉英教授运用合方治疗痛经的经验。
29158	丹溪上中下痛风方探赜	文章对丹溪上中下痛风方进行探讨,介绍其在痛风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性多肌痛、结节性红斑、陈旧性腰部软组织损伤、三叉神经痛中的应用;强调切中"热血得寒,瘀浊凝涩"病机,用之效著;发作期汤剂配合外洗,缓解期可用丸剂;建议开发痛风方,研制中药新药。
29159	新安医学的主要特色	新安医学的特色,总体体现在6个方面的有机统一与结合:一是理论创新活跃,注释经典也多发明,启蒙普及不忘创新,继承与创新有机统合;二是秉持徽学和谐传统,滋阴温补、伤寒温病虽学派林立,但求同包容,学说纷呈与交流融合有机统合;三是世医代代因袭,实际是知识产权的保护形式,家族链与学术链融合交织、有机统合;四是徽域儒道佛并兴,医而好儒但不排斥佛道,以儒通医与融合道佛有机统合;五是根植于本土历史地理时空而又不断向外辐射,融入中医药学大循环而又植入"新安学术"基因于其中,"时空新安"与"学术新安"有机统合;六是生发于徽文化的沃土,硬实力与软实力一体两翼,医学科学与徽学文化有机统合,以满足群众医疗养生和精神文化的双向需求。
29160	运用中医外治三联模式治疗0级糖尿病足40例临床观察	目的:观察中医外治三联模式(穴位贴敷、穴位注射及中药足浴)治疗0级糖尿病足之临床疗效及其安全性。方法:按Wagner分级法将符合0级糖尿病足的住院患者80例,随机分成治疗组及对照组,每组40例,对照组给予基础治疗,治疗组则在基础治疗上联合运用穴位贴敷、穴位注射及中药足浴。两组分别在治疗前及治疗2周后进行评价,并对其结果进行统计分析。结果:两组患者疗效比较,治疗组40例中,基本痊愈6例,显效16例,有效15例,无效3例,总有效率为92.5%,对照组40例中则分别为2例、8例、17例及13例,总有效率为67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组出现1例足背皮肤轻微烫伤,嘱咐患者适当调整足浴水温可缓解,并继续坚持治疗;其余患者未见不良反应。结论:中医外治三联模式治疗0级糖尿病足,安全有效,操作简单,值得推广。
29162	干燥综合征中医证候分类临床文献研究	目的:探讨干燥综合征的中医证候分布特征。方法:对1991年1月-2011年6月中国知网全文数据库(CNKI)、维普中国科技期刊全数文据库(VIP)和万方数据库收集的中医辨证分型治疗干燥综合征的临床研究文献进行检索,筛选出符合研究标准的16篇文献进行证候分布研究。结果:16篇文献共1 316例,虚证671例(占50.99%),实证215例(占16.34%),虚实夹杂430例(占32.67%)。共有证候类型32种,出现频次最高的是气阴两虚证,11次(68.75%),其次是津亏血瘀7次(43.75%)、肝肾阴虚6次(37.50%)、阴虚内热4次(25.00%)。按病例数排列,气阴两虚证244例(18.54%),津亏血瘀证200例(15.20%)、阴虚津亏125例(9.50%)。结论:干燥综合征的证候分布特点以阴虚和阴虚夹实为主,阴虚是主要证候类型,瘀血是其发病中的1个主要因素,阴虚(津亏)血瘀可能是干燥综合征发病的根本。
29163	崩漏临证处方常用止血药方剂计量学分析	为了研究在崩漏临证处方时各医家对止血药的使用规律,采用方剂计量学方法,分析82篇有关崩漏辨证论治论文中的方药,获得止血药的使用频次、净频次、构成比、比率、医家习用指数(yi)和多证通用指数(zi)等指标数据。通过对这些数据分析,提示崩漏临证处方中,使用止血药者占83.05%;每剂处方一般使用1-5味止血药,最多用9味,平均2.38味/方,使用止血药的平均比率为23.52%;生地黄、阿胶、旱莲草、茜草、乌贼骨、三七、地榆、蒲黄、仙鹤草等9味药为医家治疗崩漏习用止血药;补血止血药为临证处方中最常使用的止血药类。止血药中zi值高者,适用性更强,即可适用更多证型。聚类结果提示,茜草和乌贼骨、三七和蒲黄等配伍关系,是医家继承古人辨证论治理论和经验的结晶。
29164	手法治疗神经根型颈椎病的系统评价	目的:评价手法治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP数据库,全面搜集有关手法治疗神经根型颈椎病的随机对照试验和半随机对照试验。由两名评价者按照Cochrane系统评价员手册5.0.1提取资料并进行方法学质量评估,数据分析采用RevMan 5.1软件。结果:共纳入28个研究。Meta分析结果显示:单纯手法治疗神经根型颈椎病优于牵引和药物,其余各亚组差异均无统计学意义;手法联合其它疗法治疗,除手法+针灸vs针灸外,其它疗效比较均有统计学意义。结论:手法治疗神经根型颈椎病方面具有一定优势。但由于纳入的原始文献质量不高,影响研究结果的论证强度。确切的结论尚需要高质量的临床研究进行进一步验证。
29165	慢性阻塞性肺疾病中医痰证素与气道炎症的相关性研究	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医痰证素与气道炎症的相关性。方法:选择103例COPD稳定期患者为研究对象,采用证素辨证和积分的方法,提取COPD病性证素痰,探讨证素痰的严重度与诱导痰白细胞总数及其分类的相关性。结果:病性证素痰的严重度根据痰证素积分由低至高分为3级,痰证素积分、诱导痰中性粒细胞百分比及巨噬细胞百分比各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),且痰证素积分与诱导痰中性粒细胞百分比呈高度正相关(r=0.992,P<0.01),与巨噬细胞百分比呈高度负相关(r=-0.779,P<0.01);诱导痰嗜酸性粒细胞百分比1、2级显著高于3级,差异有统计学意义(P<0.05),且痰证素积分与嗜酸性粒细胞百分比呈负相关(r=-0.309,P<0.01)。结论:中医证素痰是COPD稳定期患者重要的病理因素,且随着气道炎症程度增加而加重。
29166	玉屏风散对儿童过敏性紫癜淋巴细胞亚群的影响	目的:探讨玉屏风散对儿童过敏性紫癜的疗效及其对淋巴细胞亚群的影响。方法:确诊为过敏性紫癜初发的60例3-9岁儿童,随机分为玉屏风组和对照组两个治疗组,各30例,疗程4周,30名同年龄段儿保科健康体检的儿童为正常组。3组分别在治疗前后抽清晨空腹外周静脉血,行淋巴细胞亚群绝对计数的检测。并进行3个月的疗效随访。结果:过敏性紫癜患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD1+9、NK淋巴细胞的绝对计数较正常组均有显著升高(P<0.05);CD4+/CD+8比值较正常组下降(P<0.05);玉屏风组治疗后CD+3、CD4+、CD+8、CD1+9淋巴细胞的数量较治疗前有明显的下降(P<0.05),患儿症状缓解明显,复发率低;对照组CD+3、CD4+、CD+8、NK淋巴细胞水平在治疗前后无统计学差异,患儿复发率高,症状缓解慢。结论:玉屏风散用于儿童过敏性紫癜的辅助治疗,疗效确切,可以有效的纠正疾病的免疫紊乱状态,防止疾病的复发。
29168	小儿艾滋病疫毒潜伏、精血亏虚证辨治专家调查问卷分析	按照德尔菲法(Delphi)进行专家调查,研究小儿艾滋病疫毒潜伏、精血亏虚证的证候表现,提出补肾益精,清热解毒治法,以补肾地黄丸为主方,常用药建议取紫河车、杜仲、金狗脊、川续断、肉苁蓉、熟地黄、黄精、茯苓、怀山药、菟丝子、桑寄生、刺五加、防风、牛蒡子等。
29169	高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证比较蛋白质组学初步研究	目的:揭示高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证"同病异证"的现代生物学基础。方法:建立高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证细胞模型,利用双向凝胶电泳(2-DE)技术筛选差异表达的蛋白点。结果:高血压病气虚血瘀证与肝阳上亢证比较,差异蛋白有27个,其中,有11个蛋白上调,16个蛋白质下调。结论:基于双向电泳技术的蛋白质组学方法可以用于中医学证侯研究,27个差异蛋白点可能是高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证同病异证重要分子基础。
29170	中药对糖尿病足常见细菌敏感性研究	目的:研究临床常用9种单味中药对糖尿病足感染的常见细菌抑菌性能。方法:选用黄连、黄芩、黄柏、金银花、夏枯草、当归、川芎、苦参、地肤子单味颗粒剂,采用琼脂稀释法,测定每种中药的最低抑菌浓度(MIC)。结果:除地肤子对所有实验菌株的MIC均高于500.00mg/mL而无法了解其抑菌作用外,其余8种单味中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,以黄连、黄芩、夏枯草效果最佳,如其对20株金黄色葡萄球菌的平均抑菌浓度分别为8.59、37.50、17.97mg/mL,明显优于其他药物。结论:黄连、黄芩、夏枯草等中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,浓度越大,效果越好。
29171	针刺对神经干细胞海马内移植痴呆大鼠海马组织超微结构的影响	目的:观察针刺对神经干细胞(NSCs)海马内移植老年性痴呆(AD)大鼠海马组织超微结构的影响,探讨针刺治疗老年性痴呆的机制。方法:采用β-淀粉样蛋白(β-AP)向海马CA1区定向注射制做AD模型,将大鼠分为5组:正常组、模型组、移植组、针刺组和移植针刺组,每组各12只。针刺选取百会、大椎、人中3个穴位,并接通电针仪。大鼠跳台检测行为学指标;通过电镜观察海马组织超微形态学。结果:移植针刺组大鼠跳台学习、记忆所需次数比模型组减少(P<0.05),且均优于移植组(P<0.05);电镜观察到AD大鼠脑组织海马区神经元均有不同程度的破坏。模型组大鼠海马区神经元细胞质明显水肿,异染色质明显增加;移植针刺组大鼠海马区神经元细胞损伤程度比模型组明显减轻。结论:电针对于AD模型大鼠的神经结构具有明显的保护作用,减少神经元的损伤,且针刺结合神经干细胞移植治疗效果更佳。
29173	腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症的影像学分析	目的:观察腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症的影像学表现。方法:将75例患者随机分为3组,每组25例,对照组采用常规输液和卧床休息治疗;治疗1组采用传统手法治疗配合常规输液和卧床休息治疗;治疗2组采用腰腹部联合手法配合常规输液和卧床休息治疗,5d为1个疗程,2周后评价疗效,3组患者分别于治疗前后拍摄X线、CT和MRI分析其影像学表现。结果:3组在X线腰椎Cobb氏角、CT测量突出物的变化无统计学差异,MRI腰大肌横断面积对比存在显著性差异(P<0.05)。结论:腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症可以平衡腰椎两侧腰大肌,改变腰椎侧弯度,从而达到良好的疗效。
29174	化痰通络方对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的影响	目的:观察化痰通络方治疗急性脑梗死(痰瘀闭阻证)的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:将73例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组35例在常规治疗基础上加用化痰通络方治疗,对照组38例采用常规治疗,疗程均为30d;比较两组临床疗效及治疗前后血浆Hcy水平。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),Hcy水平降低程度亦优于对照组(P<0.05)。结论:化痰通络方治疗急性脑梗死(痰瘀闭阻证)疗效明显,且能明显降低血浆Hcy水平。
29175	从“瘀浊”分期论治慢性前列腺炎的临床研究	目的:探讨不同中医疗法治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将120例符合标准的慢性前列腺炎患者,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组又按证候诊断分期标准分为初中期和后期,治疗组从瘀浊分期论治;对照组采用目前常用疗法,两组分别给予中药汤剂,疗程60d。于治疗前、疗后分别测定慢性前列腺炎(NIH-CPSI)总评分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分,检测前列腺液中白细胞数、卵磷脂小体密度变化。结果:治疗后治疗组以上各项指标改善均优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为72.4%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:从"瘀浊"分期论治,确能明显改善慢性前列腺炎患者的症状,提高患者生活质量。
29177	慢性肾病的风伏肾络病机	从风证的演变中可以看出,慢性肾病的特点与风邪密切相关,本文温习了相关文献,阐述了风伏肾络的病机理念及其致病特点,并提出肾病是肾络疾病。风邪伤于肾,日久入络,潜伏于肾络,伏机待发,故而不易根除。风伏肾络的病机关键在于肾虚,其风伏于内与络虚络瘀的病理状态并存;其发展演变分为3个阶段:初感外风阶段,治宜疏风解表;肾络亏虚阶段,治宜益肾祛风;风伏肾络阶段,治宜益肾祛风通络。本研究为临床辨治慢性肾病提出了不同的思路。
29179	沈敏鹤治疗卵巢癌用药规律研究	目的:挖掘沈敏鹤主任医师治疗卵巢癌的用药规律。方法:运用数据统计方法进行数据挖掘整理。结果:用药频数最多者为茯苓,药物分类累积频数最高的是补虚药,其次为清热药、利水渗湿药和活血化瘀药,药物性味频数最多的为"温"、"甘"、"辛"。结论:沈老师认为"虚"、"寒"、"瘀"为卵巢癌的三大基本病机,临证善于运用"温"、"甘"、"辛"进行配伍,以"温"、"通"、"补"三法治疗卵巢癌。
29181	清肺平喘补肾颗粒治疗支气管哮喘的多中心临床研究	目的:观察清肺平喘补肾颗粒对支气管哮喘中度持续且属肺热痰伏肾虚证患者的临床疗效。方法:采用随机平行对照多中心的临床试验设计,选取哮喘病情严重程度分级属于中度持续,且中医证型符合肺热痰伏肾虚证的患者141例,其中试验组70例,对照组71例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉剂50μg/250μg,每日2吸;试验组则加用清肺平喘补肾颗粒,口服,每日1包。疗程为12周。观察中医症状体征积分、哮喘生命质量评分、哮喘控制水平、FEVI占预计值百分比(FEV1%)的变化。结果:①从第10周起,试验组的中医症状体征积分明显低于对照组(P<0.01)。试验组有效率为(94.29%)高于对照组(84.51%)(P<0.01)。②第12周时试验组患者生命质量评分高于对照组(P<0.01)。③治疗结束时试验组哮喘控制率(78.57%)高于对照组(50.70%)(P<0.01)。④治疗后两组患者的FEV1%均较治疗前改善(P<0.01),但两组间差异无统计学意义。结论:清肺平喘补肾颗粒能明显改善哮喘中度持续且证属肺热痰伏肾虚患者的临床症状和中医症候,能明显提高哮喘患者的生命质量和哮喘控制水平。
29182	阿里红多糖抗衰老作用研究	目的:研究不同剂量的阿里红多糖(Fops)对D-半乳糖致衰老模型小鼠的抗衰老作用。方法:72只小鼠随机分为6组,除空白组外,其余5组用D-半乳糖致衰老,又分为模型组,维生素E组及Fops高、中、低剂量组(50、100、200mg/kg)。测定小鼠脾脏指数及胸腺指数,测定小鼠肝脏和脑组织超氧化歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、丙二醛(MDA)含量。结果:与模型对照组比较,Fops可拮抗脾脏的萎缩、增强肝脏和脑组织SOD活力、减少MDA含量、提高GSH-PX活性。结论:阿里红糖具有一定的抗衰老作用。
29183	清肺平喘补肾颗粒治疗144例哮喘轻度持续患者疗效观察	目的:观察清肺平喘补肾颗粒对144例哮喘轻度持续且属肺热痰伏肾虚证患者的临床疗效。方法:选取符合标准的患者144例,对照组72例吸入沙美特罗替卡松粉剂50μg/100μg,试验组72例在此基础上口服清肺平喘补肾颗粒,疗程12周。观察中医症状体征积分、哮喘生命质量评分(AQLQ)、吸入短效β2受体激动剂(SABA)情况及FEV1占预计值百分比(FEV1%)的变化。结果:①第10周起,试验组的中医症状体征总积分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。中医综合疗效评价有效率:试验组97.14%,对照组87.50%(P<0.05)。②试验组和对照组AQLQ评分较基线水平都有不同程度提高。③试验组更少使用SABA(P<0.05)。④治疗后两组患者FEV1%较治疗前提高(P<0.01)。结论:清肺平喘补肾颗粒能明显改善患者症状,提高临床疗效,更少使用短效β2受体激动剂,提高生命质量,改善肺通气功能。
29184	中药辨证治疗对胃癌前病变患者APC、p53、Ki67蛋白表达的影响	目的:评价中药辨证治疗胃癌前病变的有效性与安全性,并探讨其对胃癌前病变组织p53、Ki67、APC蛋白表达的影响。方法:将52例胃癌前病变患者按2:1的比例随机分为中药治疗组和西药对照组,分别给予中药辨证治疗、叶酸口服治疗。治疗时间6个月。于治疗前、治疗结束时行胃镜病理及免疫组化检查,评价病理各项结果积分及p53、Ki67、APC蛋白表达的变化。结果:治疗期间无不良反应发生。治疗6个月后,两组患者病理异型增生、萎缩、肠化病理积分较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01)。与正常对照组比较,胃癌前病变组织中存在p53、Ki67蛋白表达(40.48%vs0%和42.86%vs0%)升高和APC蛋白表达(71.43%vs90%)下调;治疗6个月后,p53、Ki67蛋白表达下调,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);APC蛋白表达无明显改变。结论:中药辨证治疗可逆转胃癌前病变患者黏膜异型增生(56.25%)、萎缩(35.50%)、肠化(25.68%),其机制可能为下调p53蛋白异常表达,降低细胞增殖活性,从而逆转癌前病变。
29185	麻杏石甘汤治疗小儿肺炎随机对照试验的系统评价及量效分析研究	目的:系统评价麻杏石甘汤治疗小儿肺炎的疗效、不良反应及量效分析。方法:系统、全面检索国内外相关数据库,筛选及纳入单独应用麻杏石甘汤或联合西药治疗小儿肺炎的临床随机对照试验(RCT),应用国际公认的评价标准对纳入试验的质量进行评价,运用异质性检验、Meta分析等方法统计相关数据,进而对疗效进行系统综合分析。同时,对纳入文献的方药加减及使用剂量进行综合分析。结果:共18篇(RCT)(2 545例患者)文献符合纳入标准。结果表明,麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎在综合疗效上优于单纯使用阿奇霉素的疗效。仅有2篇RCT报告了不良反应。纳入试验的使用剂量低于临床1两折合3g的常用剂量。结论:现有证据表明麻杏石甘汤联合某种西药的疗效及症状改善方面优于单纯应用西药治疗的情况。
29186	从肺论治法和从肠论治法对克罗恩病大鼠肺与结肠TGF-β1含量的影响比较	目的:观察从肺论治法和从肠论治法对克罗恩病(CD)大鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)含量的影响。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)水溶液+无水乙醇一次灌肠法建立大鼠克罗恩病模型后分别灌喂从肺论治方(黄芪桔梗汤)、从肠论治方(黄芪黄连汤)和西药柳氮磺胺吡啶(SASP)进行实验性治疗,然后于0周、第3周两个时间点测定肺和结肠TGF-β1蛋白表达、TGF-β1 mRNA转录水平变化及血清中TGF-β1水平。结果:模型组大鼠0周时,结肠及肺组织中TGF-β1蛋白和TGF-β1 mRNA转录水平均较正常组显著升高(P<0.01),血清TGF-β1水平显著性高于正常组(P<0.01);3周后,模型组仍较正常组显著性性升高,各治疗组均较模型组显著性下调(P<0.01,P<0.05)。在下调结肠组织TGF-β1蛋白水平上,西药组虽然较模型组降低(P<0.05),但与正常组之间亦存在差异(P<0.01);且效果低于与中药从肠论治组(P<0.05)。而中药从肺论治组和从肠论治组与正常组之间没有明显差异。在下调肺组织TGF-β1 mRNA转录水平上,西药组与从肠论治组虽然较模型组降低(P<0.01),但与正常组之间亦存在差异(P<0.01)。而从肺论治组与正常组之间没有明显差异,但与从肠论治与西药组间存在差异(P<0.05)。在下调血清TGF-β1水平上,各治疗组虽较模型组下降但与正常组亦存在差异(P<0.01,P<0.05),而且从肠论治组较从肺论治组显著性降低(P<0.01)。结论:中西药物均能下调CD肺、肠组织、及血清中过度表达的TGF-β1,起到抗炎、促进修复、预防纤维化的作用;从肠论治方在减轻CD结肠组织的炎症反应、预防和减轻结肠组织纤维化方面效果突出;从肺论治方减轻肺内炎症和损伤,防止肺纤维化形成方面效果突出。
29188	从中医学角度对艾滋病无症状HIV感染期的几点思考	本文从中医学角度对无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染期的病因病机、辨证治疗、中医药疗效评价标准、干预无症状HIV感染期的作用机制等方面进行了阐述。认识到无症状HIV感染期的中医病因病机为艾滋病疫毒之邪侵袭机体,邪毒渐进而正气渐弱,处于正邪伏争状态,邪毒多为湿与热,正虚以气虚多见,涉及肺、脾、肾;中医辨证治疗以治未病、审机论治和整体辨证为主线;以症状体征计分和生存质量量表作为中医药疗效评价方法;从细胞水平、分子水平深入地揭示艾滋病中医药治疗的作用机制,为研发干预无症状HIV感染期的中药新药奠定基础。
29189	桂枝甘草汤治疗心律失常现状探讨	心律失常是临床中常见的疾病,中医学将其归属于心悸、怔忡、眩晕、虚劳、厥证等范畴。临床中广泛应用抗心律失常药,但其疗效并不乐观,中医从整体观辨证论治着手,取得了很好的疗效。文章通过桂枝甘草汤大量的临床观察和实验研究,探讨其在治疗心律失常方面的作用及机制。
29190	仝小林教授运用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病80例临床观察	目的:观察仝小林教授使用干姜黄芩黄连人参汤治疗80例2型糖尿病患者的疗效。方法:80例采用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病患者临床资料,进行数据采集与统计分析,对治疗前后实验室指标改善水平及症状改善进行分析评价。结果:使用干姜黄芩黄连人参汤后,80例2型糖尿病患者实验室指标方面,糖化血红蛋白水平治疗前后有明显差异(P<0.01),症状积分有明显改善(P<0.01),症候疗效方面,痊愈率为10%,显效率为16%,有效率为46%,总有效率为71%。结论:干姜黄芩黄连人参汤治疗脾虚胃热证2型糖尿病具有一定效果。
29191	冠心病患者脉象客观化研究进展	中医学认为心、脉是组成脉象的基本脏腑,脉象亦直接反映了心脏和血管的功能状况,通过检测脉象变化可以了解心血管系统相关生理病理变化。冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是心血管系统的常见病、多发病,严重威胁人类的生命健康。近年来随着对于本病的研究日益深入,理论和临床成果层出不穷,已有的研究显示中医脉象客观化参数对冠心病临床诊断和治疗有着一定的参考价值。文章将近20年来冠心病脉象客观化研究进展作一综述。
29194	不寐肝气郁结证同证异治的探讨	目的:对比扶阳和疏肝两种方法治疗不寐肝气郁结证的临床效果,初步探讨该病证同证异治的机制。方法:将辨证属于肝气郁结证的28例不寐患者随机分为两组,分别采用扶阳和疏肝两种方法治疗7-28d,于治疗前、治疗后第7天和治疗后第28天,分3次评估匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并参照《中医内科病证诊断疗效标准》评定疗效。结果:扶阳组和疏肝组第7天、第28天的PSQI差异有统计学意义(P<0.01),扶阳组优于疏肝组。扶阳组总有效率为85.71%,疏肝组总有效率为78.58%,经检验无显著性差异。结论:肝气郁结型不寐患者用扶阳和疏肝两种方法治疗均有一定效果,且扶阳法对于PSQI的改善优于疏肝法。
29195	人参不同生长时期根中5种水解酶的活力变化研究	目的:研究人参在生长季的不同时期根中5种水解酶的活力变化规律。方法:以5年生人参为研究对象,采用中性磷酸缓冲溶液提取粗酶液。应用紫外分光光度法分别测定淀粉酶(AMY)、酯酶(EST)、酸性磷酸酯酶(ACP)、碱性磷酸酯酶(ALP)和植酸酶(PHY)的活力。结果:AMY、ACP和ALP在展叶期、开花期和果后参根生长期活力高;EST在果实形成初期平均活力较高;PHY在展叶期末期和开花期前期活力明显升高。结论:人参根中5种水解酶对人参各器官的形成具有重要作用。
29196	浙江桐庐产蜂胶中黄酮类化合物研究	目的:分离并鉴定中国浙江桐庐产蜂胶中主要黄酮类化合物。方法:甲醇超声提取浙江桐庐产蜂胶,减压浓缩至干,氯仿脱脂,利用正相硅胶、凝胶Sephadex LH-20、反相C18硅胶等材料进行分离、纯化,并通过质谱、1H-NMR、13C-NMR等分析设备鉴定其结构。结果:从蜂胶中分离得到15个黄酮类化合物。结论:桐庐蜂胶中黄酮类化合物主要为黄酮(醇)和二氢黄酮(醇)类。在对蜂胶进行质量控制时,建议采取液相方法对多种黄酮同时测定。
29197	微量元素肥料和茉莉酸甲酯处理对金银花有效成分含量的影响	目的:应用高效液相色谱法(HPLC),研究不同微量元素肥料(微肥)、不同浓度茉莉酸甲酯(MeJA)处理对金银花中7种有效成分含量的影响。方法:应用转换波长的高效液相色谱分析方法,色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为0.3%甲酸水溶液(A)和乙腈(B),进行梯度洗脱;流速1mL/min;采用VWD紫外检测器转换波长(330、350nm)检测;柱温为常温。结果:不同微肥、不同浓度MeJA处理能不同程度地影响金银花中各个成分或总成分含量。结论:不同微肥处理中,Fe处理可同时增加绿原酸、木犀草苷含量;不同浓度MeJA处理中,浓度为800、1 600μmol/L的MeJA可增加绿原酸及总成分含量。
29198	藻黄合剂含药血清对高糖环境下人肾小球系膜细胞MCP-1表达的影响	目的:观察藻黄合剂(ZHM)对高糖环境下人肾小球系膜细胞(HMC)单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达的影响,探讨其在糖尿病肾脏疾病(DKD)防治中的意义。方法:体外培养HMC并鉴定,血清药理学方法制备ZHM低、中、高剂量组,空白对照组及海昆肾喜阳性对照组大鼠含药血清,10%各组含药血清培养基分别孵育高糖作用下HMC 48h,另设低糖组作为空白对照。ELISA法和RT-PCR技术分别检测各组系膜细胞MCP-1蛋白及mRNA表达情况。结果:MCP-1蛋白及mRNA表达量在高糖组较低糖组明显升高(P<0.01);ZHM中、高剂量组MCP-1蛋白及mRNA表达量均低于高糖组,且具有剂量依赖性;ZHM中、高剂量组与海昆肾喜组比MCP-1蛋白及mRNA表达差异无统计学意义。结论:高糖可诱导HMC中MCP-1表达,而ZHM可通过抑制高糖条件下HMC中MCP-1蛋白及mRNA表达,发挥对DKD的防治作用。
29200	重楼复方对人肝癌SMMC-7721细胞增殖、凋亡及Survivin表达的影响	目的:研究重楼复方对人肝癌细胞株SMMC-7721增殖抑制作用,及其对细胞周期、细胞凋亡的影响,并探讨可能的分子机制。方法:采用MTT法观察重楼复方对SMMC-7721细胞的增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期,RT-PCR法检测凋亡相关基因生存素(Survivin)mRNA的表达。结果:重楼复方以剂量依赖方式抑制SMMC-7721的细胞增殖,其半数抑制浓度(48h)为(0.26±0.04)mg/mL。重楼复方0.2、0.4、0.8mg/mL作用于SMMC-7721细胞48h后,其早期凋亡率分别为4.8%、8.3%、21.6%,而对照组为1.8%,其诱导凋亡作用呈现剂量依赖性。重楼复方0.8mg/mL作用于SMMC-7721细胞24h后,细胞积聚在G0/G1期,同时S期细胞比例减少。重楼复方0.8mg/mL作用SMMC-7721细胞48h后,Survivin mRNA表达下调(P<0.05)。结论:重楼复方具有抑制人肝癌细胞株SMMC-7721增殖及诱导细胞凋亡作用,并能阻滞细胞于G0/G1期,下调Survivin mRNA的表达可能为其诱导细胞凋亡的主要机制之一。
29202	HPLC法测定不同季节千层塔中石杉碱甲和石杉碱乙含量	目的:考察不同季节千层塔药材中石杉碱甲、乙的含量,为确定千层塔的最佳采收期提供依据。方法:采用超声提取方法进行样品的制备;用HPLC方法测定千层塔中石衫碱甲、石衫碱乙的含量。结果:石杉碱甲、乙线性范围分别为0.050μg-1.000μg、0.031μg-0.620μg,回收率分别为100.1%(RSD:0.72%,n=6)、99.5%(RSD:1.1%,n=6)。不同采收期千层塔中的石衫碱甲、石衫碱乙的含量差异较大,其中8月份的含量最高,为0.0236%、0.0124%。结论:该研究可为千层塔最佳采收期的确定提供参考,以8月份为千层塔药材的最佳采收时期。
29203	清热化滞颗粒促胃肠动力作用机制研究	目的:探讨清热化滞颗粒对胃肠动力的影响。方法:测定实验大鼠胃蛋白酶的活性、胃酸含量;小鼠小肠推进率、小鼠血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和血管活性肠肽(VIP)的水平。结果:清热化滞颗粒能提高大鼠胃蛋白酶活性并对盐酸阿托品负荷小鼠小肠推进功能具有促进作用,与空白对照组及药物对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);模型建成后,小鼠血浆SS的含量增加,MTL、GAS含量降低;灌喂清热化滞颗粒后SS降低,MTL、GAS增加,且与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证的作用机制可能与其通过调节胃肠激素,促进胃肠蠕动,从而促进胃肠动力有关。
29205	补肾益肺消癥方对肺纤维化大鼠IL-4信号通路关键分子表达的影响	目的:探讨补肾益肺消癥方治疗特发性肺纤维化疗效的作用机制。方法:以博莱霉素致大鼠肺纤维化(IPF)为动物模型,补肾益肺消癥方(当归、熟地黄、陈皮、法半夏、浙贝母、水蛭、炙甘草)进行干预;通过ELISA检测外周血血清中IL-4含量的差异,Real-time PCR检测肺组织中IL-4受体基因表达的改变,WesternBlot检测肺组织中信号传导子及转录激活子6(STAT6)蛋白含量的差异。结果:补肾益肺消癥方显著下调IPF大鼠外周血血清中IL-4的含量,尤以低剂量组明显(P<0.01);高、低剂量组可显著性增加IL-4受体基因的表达(P<0.05),对STAT6蛋白表达无影响。结论:补肾益肺消癥方可以通过下调IL-4的含量,干预IL-4信号传导通路关键分子的表达,缓解炎症反应,抑制肺组织纤维化进程,达到治疗效果,这可能是该方疗效的作用机制之一。
29206	大黄素对肝纤维化大鼠肝脏组织Sm ad3表达的影响	目的:观察大黄素对四氯化碳(CCl4)诱导肝纤维化大鼠肝脏组织Smad3 mRNA和蛋白表达的影响。方法:50只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(10只)、CCl4组(20只)和大黄素+CCl4组(20只),共3组。CCl4皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型,同时大黄素灌胃干预,12周后处死大鼠。采用VG胶原染色法检测大鼠肝脏组织病理学改变,免疫组织化学法检测肝脏组织Smad3蛋白表达,实时定量RT-PCR检测肝脏组织Smad3 mRNA表达。结果:与CCl4组比较,大黄素可显著降低CCl4诱导的肝纤维化程度(P<0.05),减少肝脏组织Smad3蛋白和mRNA表达(P<0.05)。结论:大黄素可有效地逆转实验性大鼠肝纤维化,其机制可能通过下调Smad3 mRNA和蛋白表达有关。
29207	止嗽定喘丸(浓缩丸)质量控制方法研究	目的:采用高效液相色谱法建立了一种全面控制止嗽定喘丸(浓缩丸)内在质量的方法。方法:以混合对照药材作为对照,对处方中全部药味进行定性鉴别。结果:4批样品均呈现与混合对照药材色谱保留时间一致的主要特征峰,各味药材不相互干扰。结论:本方法重复性好,操作简便,可作为止嗽定喘丸(浓缩丸)的质量控制方法。
29208	RP-HPLC测定大籽獐牙菜中4种酮类成分的含量	目的:建立测定大籽獐牙菜中1-羟基-3,7,8-三甲氧基酮、1,5,8-三羟基-3-甲氧基酮、1,8-二羟基-3,7-二甲氧基酮、1,7-二羟基-3,8-二甲氧基酮4种酮类成分含量的HPLC方法。方法:采用Zorbax SB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-水进行梯度洗脱(0min,65:35;50min,70:30;50.1min,65:35;60min,65:35);流速:1.0mL/min;检测波长:254nm;柱温:30℃。结果:1-羟基-3,7,8-三甲氧基酮、1,5,8-三羟基-3-甲氧基酮、1,8-二羟基-3,7-二甲氧基酮、1,7-二羟基-3,8-二甲氧基酮的线性范围分别为(0.0173-0.8640)μg,(0.0623-3.1200)μg,(0.0305-3.0500)μg和(0.0562-5.6200)μg,相关系数r分别为0.9997,0.9999,0.9998和0.9999,其平均回收率(n=5)分别为100.1%,99.7%,100.5%,99.7%,RSD分别为1.1%,1.3%,1.2%,1.5%。结论:本方法可用于大籽獐牙菜的质量控制。
29209	四逆汤上调p53蛋白表达诱导肝癌细胞凋亡研究	目的:以中医温阳法代表方四逆汤为研究对象,研究其对p53蛋白表达诱导肝癌细胞凋亡的影响,为提高肝癌中西医结合治疗效果提供实验依据。方法:采用含药血清方法,整体小鼠移植瘤实验,建立肝癌动物模型后,随机分为空白组、四逆汤组、阳性组共3组,每组10只,每日按0.2mL/10g标准定时胃饲给药1次。四逆汤组:3.7g生药/kg;空白组:同法灌胃等量0.9%氯化钠溶液;阳性组:顺铂4mg/kg,腹腔注射,每周给药1次,连续给药3周。用Tunel法检测细胞凋亡,Western Blot测定p53蛋白表达,从分子水平分析细胞凋亡的机制。结果:①四逆汤组对肝癌细胞具有抑制作用(P<0.05)。②四逆汤组在抑制肝癌组织生长的同时,对胸腺及脾脏起到了一定的保护作用。③Tunnel法测凋亡细胞结果表明,四逆汤可诱导小鼠肝癌细胞凋亡。④四逆汤明显上调肝癌组织p53蛋白的表达(P<0.01)。结论:温阳法对肝癌有抑制作用,同时具有免疫保护作用,降低肿瘤恶性程度的作用;促进肝癌组织p53蛋白的表达,四逆汤诱导细胞凋亡中的作用可能与p53蛋白的表达存在密切关系。
29210	山药在方剂中的配伍规律研究	目的:研究山药的配伍规律,为临床使用山药提供依据。方法:收集《中医方剂大辞典精选本》中的山药方668首,对对药出现的频次及频率进行统计分析。结果:山药在方剂中最常配伍的药物类别依次是:补益药、利水渗湿药、收涩药、清热药、安神药、温里药;这些药物类别有其高频山药配伍药物;山药发挥不同功效时有其"特征"性的高频药物配伍。结论:本研究分析了山药的配伍规律,可为临床科学组方及人们日常保健使用山药提供依据,以充分发挥山药的功效。
29211	经钛铝金属间化合物多孔材料分离后大黄虫丸对大鼠动脉血栓形成的影响	目的:采用不同孔径钛铝金属间化合物多孔材料(TAICPM)分离大黄虫丸,探讨经不同孔径TAICPM处理后的大黄虫丸抗动脉血栓形成的作用及机制。方法:选择70只SD雄性大鼠随机分为7组,其中正常组、模型组、对照组各10只,TAICPM组40只:1-5μm组、5-10μm组、10-15μm组、15-20μm组,每组各10只。血栓干重、血小板计数、血栓素B2(TXB-2)和6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)作为观察指标,评价经TAICPM分离后大黄虫丸抗动脉血栓形成的效果。结果:①对照组及TAICPM组血栓干重、血小板计数明显少于模型组(P<0.05),TXB-2和6-keto-PGF1α也较模型组有显著性差异(P<0.05);②TAICPM组血小板计数明显低于对照组(P<0.01),TXB-2和6-keto-PGF1α也较对照组有统计学差异(P<0.01);③1-5μm多孔材料组血栓干重明显低于其它3个多孔材料组(P<0.01),血小板计数、TXB-2和6-keto-PGF1α也较其它3组有显著性差异(P<0.01)。结论:经TAICPM处理后的大黄虫丸在抑制动脉血栓形成方面优于未处理的大黄虫丸,其中孔径为1-5μm的多孔材料效果更优。
29212	麻黄先煎对麻杏甘石汤抗菌与抗A型流感病毒作用的影响	目的:观察麻黄先煎对麻杏甘石汤抗菌与抗A型流感病毒作用的影响。方法:①分别采用琼脂扩散法、试管稀释法检测麻黄先煎煎剂和四味药同煎煎剂对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、甲型溶血性链球菌和乙型溶血性链球菌的抑菌环直径、最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC);②采用鼻腔接种法建立A型流感病毒小鼠肺部感染模型,实验设正常对照组、模型对照组、奥司他韦组、麻黄先煎组、四味药同煎组,经灌胃给药或给0.9%氯化钠溶液7d后,检测小鼠肺指数、肺病理变化。结果:①麻黄先煎煎剂对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌的抑菌环直径明显大于四味药同煎煎剂(P<0.05,P<0.01)。麻黄先煎煎剂对表皮葡萄球菌的MIC及对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的MBC均低于四味药同煎煎剂。②两种煎剂均能显著抑制流感病毒感染小鼠肺指数的增加(P<0.01,P<0.05),但麻黄先煎组与模型组之间的差异显著性(P<0.01)大于四味药同煎组与模型组之间的差异显著性(P<0.05),麻黄先煎煎剂对肺组织病理变化改善作用优于四味药同煎煎剂。结论:麻黄先煎煎剂抗菌与抗A型流感病毒作用优于四味药同煎煎剂。
29213	172例中药注射剂不良反应分析与原因探讨	目的:对医院患者因使用中药注射剂所致的不良反应进行统计,并分析其原因,为临床合理用药提供参考。方法:对医院2008年1月-2010年12月收集的172例中药注射剂不良反应报告进行统计分析。结果:172例不良反应中,60岁以上患者96例,占55.81%。痰热清注射液引起的药品不良反应占首位,其次为脉络宁注射液、生脉注射液等。不良反应的临床表现主要为皮肤系统损害(占34.04%)。中药注射剂不良反应主要由药物自身因素、患者因素以及临床使用不当等原因造成。结论:中药注射剂不良反应危害大,应引起高度重视。应加强基础研究,规范临床合理使用,同时完善安全性再评价,加强对中药注射剂生产和临床使用的监管力度,才能确保患者用药安全有效。
29215	葛根饮片及提取物质量评价研究进展	葛根为豆科葛属多年生落叶藤本植物野葛Pueraria lobata(willd.)Ohwi的干燥根,其化学成分含有葛根素、大豆苷、黄豆苷等。葛根具有解肌退热、透发麻疹、生津止渴、升阳止泻、通经活络、解酒毒等功效。由于当前市场流通的葛根药材品种繁多,并且评价葛根药材质量的标准过于局限,为了更好地评价葛根的质量,保证药材及其产品的疗效,本文从葛根饮片及其提取物两个方面,对葛根质量控制及评价方法的研究进展作一综述。
29216	六味地黄丸质量控制中的新方法和新技术	六味地黄丸是滋阴补肾的经典名方,现行药典仅对其中几个指标成分进行了含量控制,很难真实客观地反映其内在质量的优劣,显然这种方法作为企业内控的方法略显单薄。现对近年来六味地黄丸质量控制中出现的新方法和新技术进行综述。
29217	中西医结合诊治重症肌无力危象临床经验介绍	广州中医药大学第一附属医院在邓铁涛教授五脏相关理论指导下,探讨并筛选出一套中西医结合救治重症肌无力危象(MGC)的方案。文章通过详细介绍此方案,且通过干预患者护理、心理等方面,进一步为工作在临床一线的医务工作者提供借鉴。
29218	慢性咳嗽常见临床证型及中西医治疗	慢性咳嗽指超过8周的咳嗽,在呼吸科门诊中占有很大比例,单纯使用西药效果不甚理想,很多患者转而寻求中医治疗。慢性咳嗽临床常见证型有痰湿咳嗽、风燥咳嗽、痰热咳嗽、肺阴亏虚等,治疗分别以二陈汤合三子养亲汤、桑杏汤、麻杏石甘汤合二母汤合二陈汤、沙参麦冬汤加减,并适当使用西药往往收到很好疗效。
29219	复方阿胶浆治疗癌因性疲乏的临床观察	目的:观察复方阿胶浆改善恶性肿瘤患者癌因性疲乏的临床症状、提高生活质量的疗效,以寻求治疗癌性疲乏的有效方法。方法:将符合纳入病例标准的73例患者,随机分为治疗组37例、对照组36例。两组病例的基础治疗方案基本相同。治疗组基础治疗加复方阿胶浆,每日3次,每次1支(20mL/支);对照组只予基础治疗,两组均治疗1个疗程(28d)。治疗前后观察:疲乏、中医症状、KPS评分及外周血象变化情况。结果:治疗组疲乏缓解率优于对照组(P<0.05);治疗组中医症状疗效优于对照组(P<0.05);治疗组KPS评分改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组外周血象改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方阿胶浆具有治疗癌因性疲乏的作用,能有效降低疲乏等级,显著改善癌症相关性疲乏患者的中医症状和生活质量。
29220	慢性乙型重型肝炎生存因素与中医证治分析	目的:探讨慢性乙型重型肝炎患者生存因素与中医辨证分型、中西医结合治疗的相关性。方法:回顾性收集2006年1月-2009年12月间在首都医科大学附属北京佑安医院住院的365例慢性乙型重型肝炎患者临床资料,采用多因素COX比例风险回归方法进行分析。结果:本组慢性乙型重型肝炎患者中位生存期为(3±1)个月,平均生存时间为(26±2)个月。虚证组、实证组与虚实夹杂证组生存曲线比较,Log Rank检验、Breslow检验均显示差异无统计学意义,而虚证组、实证组的生存率各为27.47%、49.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。中西组患者的生存率为38.85%,明显高于西医组的生存率25.42%(P<0.05)。结论:慢性乙型重型肝炎生存预后与中医辨证分类和中西医结合治疗密切相关。
29221	基于动物模型文献的慢性阻塞性肺疾病与其客观指标的关联性分析	目的:通过研究烟熏加气管内滴入脂多糖法建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)的动物模型文献,对COPD模型与文献中出现的客观指标进行数理分析,探索COPD与客观指标的关联性,为揭示COPD的发病机制及疗效评价提供思路和方法。方法:以中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普、VIP)、万方数据库和中国生物医学文献数据库为数据源,以"慢性阻塞性肺疾病"、"COPD"、"动物"、"鼠"为检索词检索相关文献,数据预处理后,运用"比值法"和"积分法"两种数学方法进行数据分析,并进行等级排序。结果:对纳入的合格文献156篇中的60项客观指标进行数理分析,结果显示:气道阻力(R)、呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri)、二氧化碳分压(PaCO2)、平均肺动脉压(MPAP)、气道炎症病理评分、腺体厚度/气管壁厚度(Reid指数)、羟脯氨酸(Hy)、平均肺泡面积、气管壁厚度、平滑肌面积、肺平均内衬间隔、透明质酸、上皮层面积、层粘连蛋白、中性粒细胞、细胞总数、淋巴细胞、转化生长因子-β2、转化生长因子-β1、碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、细胞间黏附分子-1、核因子-κB、白介素-6、巨噬细胞炎症蛋白-2、白介素-8、核因子相关因子2、活性氧浓度、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶活性、丙二醛、过氧化物酶、基质金属酶-2、基质金属酶-9、金属蛋白酶组织抑制因子-1的比值,│P│值(或│Q│值)较大且P值(或Q值)为正值;白介素-10的比值,│P│值(或│Q│值)较大且P值(或Q值)为负值。0.3s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV0.3/FVC)、用力肺活量(FVC)、血氧饱和度(SaO2)、右心室/左心室+室间隔重量比值、巨噬细胞等指标│P│值(或│Q│值)较小。结论:COPD模型与R、Re、Ri、PaCO2、MPAP等指标关联性较强,而与FEV0.3/FVC、FVC、SaO2等指标表现出较弱的相关性。本研究为基于该模型而评价疗效或探讨机制提供依据。
29222	土贝母提取物对人乳腺癌MDA-MB-231-GFP裸鼠模型的抗肿瘤作用评价	目的:建立绿色荧光蛋白标记的人乳腺癌MDA-MB-231-GFP裸鼠模型,研究中药土贝母提取物对转染GFP基因的人乳腺癌MDA-MB-231-GFP裸鼠模型的抗肿瘤活性。方法:应用原位移植方法,建立绿色荧光蛋白标记的人乳腺癌MDA-MB-231-GFP模型。通过比较阴性对照组(口服0.9%氯化钠溶液)、阳性对照组(腹腔注射紫衫醇20mg/kg)、低剂量组(口服土贝母提取物10mg/kg)和高剂量组(口服土贝母提取物50mg/kg)的肿瘤抑制率,评价土贝母提取物对肿瘤生长的影响。结果:阴性对照组与各治疗组小鼠给药前后体质量变化比较,差异均无统计学意义,一般状况良好。低剂量组和阴性对照组间比较,肿瘤大小和体质量的改变差异无统计学意义;高剂量组和阳性对照组肿瘤较阴性对照组明显缩小(P<0.05,P<0.01)。结论:经口服投予较高剂量的土贝母提取物,对人乳癌MDA-MB-231-GFP裸鼠模型有明显的抑制作用。
29223	急性脑梗死患者合并糖调节受损与糖尿病中医证候比较	目的:研究糖调节受损(IGR)和糖尿病(DM)患者合并急性脑梗死(ACI)时中医证候的分布特点。方法:根据患者血糖情况及病史将224例急性脑梗死患者分为3组,其中单纯急性脑梗死组103例、合并糖调节受损组37例、合并糖尿病组84例,对3组患者的中医证候及神经功能缺损进行评分。结果:合并糖尿病组的气虚证分值较单纯急性脑梗死组高,有统计学意义(P<0.05);合并糖调节受损组的火证分值较单纯急性脑梗死组高,有统计学意义(P<0.05);合并糖尿病组的风证和气虚证分值较合并糖调节受损组高,有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者合并血糖异常时,中医证候的变化在一定程度上受糖尿病中医证候衍变的影响。
29224	康艾注射液对中晚期胃癌生活质量的影响	目的:探讨康艾注射液对中晚期胃癌患者生活质量的影响。方法:将66例恶性肿瘤患者分为治疗组和对照组,治疗组采用康艾注射液联合化疗,而对照组仅用化疗。结果:治疗组及对照组治疗前后白细胞变化均有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗前后T淋巴细胞亚群变化无显著性差异;而对照组治疗前后有显著性差异(P<0.05)。治疗组临床症状改善率为91.2%(31/34)、体力状况变化(KPS)提高率为82.3%(28/34);而对照组症状显著改善率为53.2%(17/32)、KPS提高率为50.0%(16/32)。结论:康艾注射液可显著改善患者临床症状,明显提高肿瘤患者生活质量。
29227	基于阴阳和系统论研究脑退行性疾病异病同证机制的思考	阿尔茨海默病和帕金森病是脑退行性病变中发病率最高的两种疾病。中医学认为二者均属肾精亏虚而致脑髓空虚,基本证侯同为肾虚髓空,现代医学研究也表明神经元凋亡或者死亡是这两种疾病的共同病理表现。抓住中西医学对这两种疾病的共性认识,在中医特色理论指导下,对兴奋性递质谷氨酸和抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)功能上的对立制约属性和代谢上的互根互用属性进行研究,或可为中医药防治脑老化疾病的异病同证理论提供实验室依据。
29228	半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良60例临床观察	目的:观察半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床治疗效果。方法:将112例门诊功能性消化不良患者随机分为治疗组60例和对照组52例,治疗组用半夏泻心汤加减治疗,对照组用西药马来酸曲美布汀治疗。结果:经过4周的治疗,治疗组和对照组的总有效率分别是93.33%和75.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在疗效改善方面明显优于对照组。结论:半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良临床疗效满意。
29229	从《伤寒论》解读“君火以明,相火以位”及其临床意义	从《伤寒论》方证解读《黄帝内经》"君火以明,相火以位"的内涵与临床意义。认为"君火以明,相火以位"是中医"心肾相交"理论的基础,并重点从君、相二火的功能及状态失调论述了《伤寒论》中心肾不交的方证及其相关经方的临床运用。文章分4部分阐述:①君火痞塞,独焰于上:大黄黄连泻心汤证;②君火痞塞,相火不应:附子泻心汤证;③君火不明,相火不位:桂枝加桂汤证、茯苓桂枝甘草大枣汤证;④相火不位,肝风内动:真武汤证。
29230	谈针灸治疗偏头痛的临床设计	检索总结分析科学引文索引(SCI)源期刊近年来所收录的针灸治疗偏头痛的随机对照试验(RCT)研究,为探索适合我国的针灸治疗偏头痛临床设计方案提供借鉴。文章纳入2006年1月-2012年5月在SCI源期刊发表的针灸治疗偏头痛的RCT,分析比较了其研究设计及实施过程中的差异,总结了高质量RCT的优点和可学习之处,提出应该结合针刺自身特点和偏头痛病临床特点,建立符合针刺自身特点并被现代医学认可的高质量临床研究方案。
29231	《妇科冰鉴》妇人杂病的诊疗梳要	《妇科冰鉴》一书为清代柴得华(丽华)所撰,其书博采前人精华,共设有月经、经闭、崩漏、带下、积聚、嗣育、胎前、生育、产后、乳证、前阴、杂证12门。各门首论病情症状,次以八纲辨证,详于脉法、症状、方药,共载医论166条,录方224首。临证辨治强调化裁变通:调经以八纲为法,脉症合参;重视情志与脾胃,用药平中见奇;以辨析见长,推陈出新。全书集理论探讨与临床经验于一炉,具有实用参考价值,文章对其月经病、杂病的诊疗特点进行了系统梳理。
29232	《伤寒论》“基元”理论研究	《伤寒论》是一部融理论与临床于一体的医学专著,其所记载方剂,因其较高的实用性,极高的效验性,历经千百年实践证实而长盛不衰,被誉为"方书之祖",经历代医家的不断应用与研究,获得了颇多成果。在经方中,存在着具有相同药物组成但药量变化或加味的一类方剂,针对具有共同药物组成这一情况,本文引入了"基元"的概念,并对基元、基元方、基元方组内涵加以阐释,同时在历代医家研究的基础上,对基元与基本方,基元方组与类方进行了分析。希冀这一研究方法及内容为经方研究提供思路和参考。
29233	《外台秘要方》与《太平圣惠方》中澡豆诸方的文献计量学分析	澡豆是我国古代用于清洗身体、保健皮肤、护肤美容的粉剂,历史上出现过多个药方和方剂。本文针对《外台秘要方》和《太平圣惠方》中澡豆的10个药方20首方剂,运用文献计量学的研究方法,从核心药物、单味药物、药对、方元、基方等方面展开配伍分析,并对"澡豆"进行了优化配伍,以扩大其适用范围。
29235	哮喘气道重塑与“痰瘀伏肺”相关性及蠲哮片干预作用初探	支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,气道重塑是其重要的病理基础。笔者认为"痰瘀伏肺"是哮喘发病的宿根。痰瘀互结,气道狭窄,使病情迁延,缠绵难愈。痰瘀气阻的病理特征,与现代医学关于哮喘气道重塑细胞外基质沉积和平滑肌增生导致气流受限是一致的。本文就支气管哮喘气道重塑与"痰瘀伏肺"的相关性及涤痰行瘀方药(蠲哮片)干预气道重塑作用进行初步探讨。
29236	隔药饼灸对动脉粥样硬化兔主动脉内皮细胞NF-κB及ICAM-1 mRNA表达的影响	目的:观察隔药饼灸对动脉粥样硬化(AS)兔主动脉内皮细胞核因子-κB(NF-κB)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,探讨隔药饼灸干预AS形成的作用机制。方法:将50只新西兰大耳白兔随机分为5组:空白组、模型组、直接灸组、隔药饼灸组、西药组,每组10只,除空白组外,其余4组通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型。分别用RT-PCR技术、荧光定量PCR技术检测兔主动脉内皮细胞NF-κB mRNA、ICAM-1 mRNA表达。结果:与空白组相比,模型组主动脉内皮细胞NF-κB mRNA、ICAM-1 mRNA表达差异具有统计学意义(P<0.01);与西药组相比,隔药饼灸组NF-κB mRNA、ICAM-1 mRNA表达差异无统计学意义;直接灸组NF-κBmRNA、ICAM-1 mRNA表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔药饼灸和直接灸抗AS与其降低AS兔主动脉内皮细胞NF-κB mRNA、ICAM-1 mRNA表达有关,隔药饼灸作用优于直接灸。
29238	急性肺损伤时大鼠各组织SP-A的变化及其相关性研究	目的:通过动态观察急性肺损伤(ALI)大鼠肺与大肠等组织中肺表面活性蛋白A(SP-A)的变化,并研究其相关性,为"肺与大肠相表里"理论提供实验依据。方法:60只SD大鼠随机分为6组:空白对照组、NS组、ALI 12h组、ALI 24h组、ALI 36h组、ALI 48h组,各组分别于造模后12h,24h,36h及48h采集标本,采用ELISA法检测各组织中SP-A的表达。结果:随着脂多糖(LPS)作用时间的延长,ALI各组支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺组织、大肠组织及血清中SP-A的含量呈下降趋势:肺组织中SP-A的表达,ALI 24h组、ALI 36h组、ALI 48h组和空白对照组、ALI 12h组比较有显著性差异(P<0.05);大肠组织中SP-A的表达,ALI 24h组、ALI 36h组、ALI 48h组和空白对照组比较有显著性差异(P<0.05)。各组织间SP-A表达的相关性比较,肺与大肠相关系数r=0.521。结论:肺组织与大肠组织中SP-A表达的变化部分一致,相关性最密切,为中医"肺与大肠相表里"理论提供了实验依据。
29239	慢性肾脏病3期肾气阴(血)虚证与临床实验室指标的关系研究	目的:探讨慢性肾脏病(CKD)3期肾气阴(血)虚证(肾虚证)与实验室指标间的关系。方法:观察和分析411例CKD3期患者肾虚证的分布特点,并分别比较三组不同程度肾虚证间和肾虚证不同兼挟组合时各实验室指标的差异。结果:95.13%CKD3期患者存在肾虚证,93.61%的肾虚证与风湿证、肾络瘀痹证呈二、三联合并存在;中、重度肾虚证患者较之轻度者24hUPro、UAlb/Cr、SCr、SUA、SAlb相对差,中度肾虚证较之轻度者eGFR、Bun低;二、三联证的患者eGFR较之单纯肾虚证明显下降,肾虚+风湿二联证和三联证患者24hUPro相对高,肾虚+风湿二联证SCr高等,上述结果均具有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。结论:肾虚证是CKD3期最主要证候,多与风湿证、肾络瘀痹证呈二、三联证存在,且肾虚证的严重程度和肾虚证兼挟风湿、瘀血证的存在与尿蛋白量的增多、肾功能的下降密切相关。
29240	基于图像处理的不同脏腑疾病患者面部颜色特征分析	目的:对冠心病、慢性肾功能衰竭、慢性乙型肝炎患者面色特征信息进行客观化探讨。方法:应用中医面诊数字化检测仪采集并分析冠心病、慢性肾功能衰竭、慢性乙肝患者面色特征信息。结果:冠心病组的面色以红黄隐隐和红色多见,其面部红色指数、黑色指数和面部总体指数较慢性肾衰组和慢性乙肝组明显升高(P<0.05);慢性肾衰组的面色主要以黄色、青色和白色多见,其面部白色指数、青色指数较冠心病组和慢性乙肝组明显升高(P<0.05);慢性乙肝组面色以黄色和黑色多见,其面部红色指数、白色指数、青色指数和面色总体指数较慢性肾衰组明显降低(P<0.05)。黄色指数三病之间无显著性差异。结论:不同脏腑疾病面色及其参数的变化有一定规律,中医面诊数字化检测仪辅助中医临床诊断是可行的,为慢性肾功能衰竭、冠心病、慢性乙肝的中医辨证诊断提供了客观依据。
29241	滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞分泌功能及干细胞因子基因表达的调控	目的:观察滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞分泌功能以及其对干细胞因子(SCF)基因表达的调控。方法:将实验大鼠随机分为空白对照组、滋阴组、补阳组。6周龄雌性SD大鼠灌胃制备空白血清和相应含药血清。分离培养PCOS大鼠卵巢颗粒细胞和黄素化颗粒细胞,随机分为10组。ELISA法测定细胞培养液中雌二醇(E2)、孕酮(P)、SCF含量;RT-PCR法测定SCF mRNA表达。结果:卵泡期颗粒细胞中,模型组1 E2含量降低,SCF含量升高,SCF mRNA表达显著增加(P<0.05,P<0.01);滋阴方10%组、滋阴方20%组均可提高细胞上清中的E2含量,降低SCF含量,下调SCF mRNA的高表达(P<0.05,P<0.01)。黄体期黄素化颗粒细胞中,模型组P含量降低,补阳方10%组分泌P的作用最强(P<0.05)。结论:滋阴补阳序贯法可以改善颗粒细胞分泌功能,并可能部分通过下调卵泡期SCF基因表达实现,这可能是其治疗PCOS排卵障碍的机制之一。
29242	慢性病毒性肝炎肝功能指标辅助判断中医辨证分型浅析	目的:探讨慢性病毒性肝炎患者肝功能指标与中医辨证分型之间的关系,分析肝功能指标升高某一值域的各证型出现概率并总结规律,以指导于临床。方法:门诊收集270例临床症状显著的慢性病毒性肝炎病例,记录其中医证型及肝功能指标,统计各肝功能指标升高不同区段的证型出现概率,将有统计学意义组进行规律总结。结果:经统计学分析,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷酰转肽酶(GGT)的不同组间各证型出现概率有统计学差异(P<0.05);ALT、AST、GGT正常以肝郁脾虚证为主,重度升高组以肝胆湿热证为主,ALT、AST轻中度升高多见于肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、肝胆湿热证,GGT中度升高各证型分布较均匀。结论:部分肝功能指标升高程度不同,中医证型的分布规律随之改变,二者具有相关性。
29244	牟重临老师治疗小儿慢性咳嗽的经验	导致小儿慢性咳嗽的因素很多,牟重临主任认为主要须抓住体质因素,从其发病的特点考虑,进行辨证用药,效果颇为满意。笔者整理牟老师治疗经验:一是本病表现以热证、实证居多,对由于感受外邪引发者应侧重于清热降气;二是本病变化大都与痰浊内伏有关,病程反复须重视祛痰,治痰要辨别寒、热,固本善后须杜绝生痰之源;三是小儿体质特点"易虚、易实",本病发生容易出现虚实错杂,治疗用药要注重辨清虚实夹杂与标本轻重缓急;四是小儿"脾常不足",本病发生与治疗过程,容易伤及脾胃,所以在治疗过程要时时顾护好脾胃功能,减少本病反复。
29245	土家族名医向国鼎教授辨证论治肝硬化验案探析	肝硬化是临床常见的慢性进行性肝脏损伤疾病,临床治疗难度大。向国鼎教授是湖北知名的少数民族老中医,数十年来在该病的诊治中积累了宝贵的经验。认为肝硬化常见病机要素为湿、瘀、气滞等,且肝硬化患者大多存在营养欠佳的情况,因而治疗的全过程注重运用"扶正消癥"之法,常获良效。文章通过选取并分析向国鼎教授的3则典型临证验案,将其治疗肝硬化的经验介绍如下。
29247	周铭心教授辨治闭经方略分析	周铭心教授是国家级名老中医,中医临床经验丰富。周教授认识到闭经基本病机可分为血虚及血瘀两端,郁火积热也是闭经的另一重要病机,因病情的复杂性,临证需辨证认识虚瘀的关系;在治疗方法上通过"达冲"、"注冲"两种方法有层次的安排,观察病情"应"与"不应",再采取相应的"达冲"与"注冲"的治疗方法;在用药方面,根据既往经验预先配伍治疗闭经有效的单元药组,临证时根据病情变化将这些单元药组联缀组方。策略得当,疗效满意。
29248	妇人丰乳从肝肾论治	女子青春发育期乳房发育偏小或扁平,称小乳症。其病因病机复杂多端,但"肾气不足"是其始动的主因,"肝络不畅"是其病机的关键。本文就"肾气不足"及"肝络不畅"小乳症的重要病因病机做一探讨,试图阐明"调肝补肾"在丰乳治疗上的重要性。
29249	分期辨治复发缓解型多发性硬化的理论探讨	多发性硬化(MS)是一种主要累及中枢神经系统白质并导致多部位髓鞘脱失的自身免疫性疾病,具有易复发和致残率高的特点。复发缓解型MS(RRMS)是MS中最常见的病程类型。本文采用文献学方法,运用中医学基础理论探讨RRMS急性期和缓解期证候特点,并阐明相应的治疗原则,提出RRMS的基本病机为"急性期不离湿热,缓解期莫失肾本",并阐明"急性期祛邪清湿热,缓解期补肾调阴阳"的治疗原则,从而明确中医药治疗MS的研究切入点。
29251	经方治疗荨麻疹探讨	荨麻疹是临床常见的皮肤疾患。经方是中医学的经典学科,临床采用六经辨证体系。荨麻疹多有身痒症状,通过文献分析及临证体会,身痒多见于表证范畴,因此临床治疗荨麻疹当从表论治,但荨麻疹同时可见于里证、半表半里证,或表里合病。因此,经方辨治荨麻疹,重在临床先辨六经继辨方证,方证相应,方可取得良好疗效。总之,经方治疗荨麻疹,重在先辨六经继辨方证。
29253	十大新安医著	笔者从800余部新安医著中,遴选出《名医类案》、《古今医统大全》、《赤水玄珠》、《伤寒论条辨》、《医方考》、《本草备要》、《医学心悟》、《不居集》、《医宗金鉴》、《重楼玉钥》、《医述》等11部医著,从主要内容、编排体例、发明创新、学术价值、历史地位和作用等方面作了简要介绍。"十大新安医著"分属医学丛书、医经整理、综合临床、专论、医案、本草、方论等各医籍门类,涉及面广,理论学术和编撰风格各具特色,在中国医学史上写下了辉煌灿烂的篇章,对中医学的传承和发展产生了深远影响,至今仍有很高的学术价值和临床指导意义。
29254	功能性消化不良中医辨证存在的问题和对策	探讨功能性消化不良(FD)辨证方面存在的问题,并提出解决的思路和方法。本文通过检索FD中国期刊文献近十年的辨证文献43篇,共收206证,并从各版本《中医内科学》、学会标准、行业标准、《中药新药临床研究指导原则》和临床辨证诸方面比较分析了FD辨证规范和实际应用情况,积极完善FD的辨证规范及FD所属症状在辨证规范中的作用并开展前瞻性辨证规范研究,使FD的辨证标准客观、规范、统一,发挥辨证论治的特色和优势。
29255	从微血管内皮细胞转运功能探讨针刺对缺血性中风的影响机制	目的:通过研究针刺对脑缺血大鼠侧脑室微量注射葡萄糖转运蛋白(Glut-1)、P-糖蛋白(P-gp)阻滞剂后微血管内皮细胞转运功能的影响,探讨针刺是否通过影响微血管内皮细胞的Glut-1和P-gp的表达,减轻缺血后神经细胞的损伤,从而保护缺血脑组织,为针刺治疗脑缺血性疾病提供实验及理论依据。方法:采用大脑中动脉闭塞法制备局灶性脑缺血模型,侧脑室微量注射5-硫D-葡萄糖、环孢菌素A后,观察电针内关穴(每天1次)7d后脑组织葡萄糖、乳酸、丙酮酸、Ca2+和谷氨酸的含量;免疫组织化学方法检测Glut-1、P-gp的表达。结果:针刺可提高脑组织葡萄糖含量,降低乳酸、谷氨酸、Ca2+含量,促进Glut-1、P-gp表达。侧脑室注射Glut-1、P-gp阻滞剂后可抑制内皮细胞转运功能,减低针刺的上述效应。结论:针刺具有改善脑缺血后微血管内皮细胞转运功能,减轻缺血后神经细胞损伤的作用。针刺治疗脑缺血机制可能与脑微血管内皮细胞转运功能有关。
29258	狭小空间晕动病模型的建立及其防治中药的研究	目的:建立狭小空间小鼠晕动病模型,筛选有效防治晕动病的中药。方法:以振荡器为模型,采用L9(34)正交表,以频率、时间、温度、拥挤程度为因素,小鼠爬杆时间及粪便、尿液、立毛、颤抖等生理指标为评价标准,建立晕动病模型,结合小鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和β-内啡肽(β-EP)的变化验证其效果,以此模型评价10种中药药效。结果:温度30℃,以280r/min的频率、452.16cm2/只的拥挤程度持续40min可达到最佳的模型效果。生姜、丁香、菊花等实验组小鼠的爬杆时间和生理指标均低于模型对照组和阳性对照组,且差异显著(P<0.05)。结论:振荡器可作为狭小空间晕动病的理想模型;生姜、丁香、菊花具有较好的防治晕动病效果。
29260	类风湿关节炎相关肺间质病变中医证候特征回顾性分析	目的:分析类风湿关节炎相关肺间质病变(RA-ILD)患者的中医证候特征。方法:运用回顾性研究的方法,总结68例RA-ILD患者,分析合并疾病、肺损伤程度、中医证候特征。结果:RA-ILD常合并贫血、干燥综合征、肺部感染等;有呼吸道症状43例;肺部HRCT表现以磨玻璃样变、网格状影及蜂窝样改变为主;肺功能主要表现为通气功能或弥散功能障碍。证候方面:以肺、脾、肾为主,主要以气虚及阴虚为主。标实证多见痰瘀证、痰热证、痰湿证。结论:RA-ILD以本虚标实为主,肺肾气阴两虚证合并痰瘀证为主要证候类型。
29261	从抑郁症的主要证型探讨“见肝之病,知肝传脾”	目的:探讨抑郁症主要证型间的相关性;为未病先防、已病防传提供客观依据;同时为"异病同治"意义的延伸提供参考依据。方法:制定《抑郁症消化道症状的证候特点研究调查表》,收集完整病例115例,证型的确定采用无监督复杂系统熵聚类对数据进行分析,并结合中医辨证理论对各个证型所占比例进行计算,运用方差分析统计压力与病程对消化道症状分值和脾虚程度的影响。结果:肝郁脾虚证(62例)和肝气郁结证(33例)为抑郁症的主要证型;压力越大消化道症状积分越高;病程越长脾虚分值越高。结论:压力大小对消化道症状影响明显,具有肝郁的患者病程长短对其脾虚症状影响明显,故而调畅情志,舒畅气机,及时疏肝,注重健脾,应当贯穿抑郁症治疗的始终。
29262	基于有机阴离子转运肽2a1基因表达的湿浊转运机制研究	目的:探讨湿浊转运的分子生物学机制及各脏腑间相互协调和制约作用。方法:将48只SD雄性大鼠随机分入空白组、空白+马兜铃酸Ⅰ(AA-Ⅰ)组、脾虚夹湿组和脾虚夹湿+AA-Ⅰ组,采用相应处理后取肺、胃、肝、脾、肾、大肠和小肠组织,以RT-PCR定量检测各组织有机阴离子转运肽(oatp)2a1基因表达量。结果:空白+AA-Ⅰ60min组与空白组、空白+AA-Ⅰ5min组比较,脾、肾、大肠和小肠oatp2a1基因表达量均降低(P<0.05)。与空白组比较,脾虚夹湿+AA-Ⅰ5min组小肠和脾虚夹湿+AA-Ⅰ60min组大肠oatp2a1基因表达量均降低(P<0.05)。脾虚夹湿+AA-Ⅰ5min组与空白+AA-Ⅰ5min组比较,大肠和小肠oatp2a1基因表达量均降低(P<0.05)。脾虚夹湿+AA-Ⅰ60min组与空白+AA-Ⅰ60min组比较,脾oatp2a1基因表达量升高(P<0.05)。结论:机体可能通过调控各脏腑oatp2a1基因表达水平及调节脾、肾、大肠和小肠的相互关系来实现体内的湿浊转运。
29263	成都市社区老年人群的中医体质辨识分析	目的:通过对成都火车南站社区的740例55岁至85岁老年人群进行中医体质调查,分析不同性别、不同年龄组老年人群的中医体质类型特点,从而为中医体质辨证在老年人群疾病防治、中医养生保健、宣传教育等方面提供流行病学调查数据支持。方法:采用舌面脉信息采集体质辨识系统、调查问卷及量表的形式进行中医体质辨识。结果:气虚质、阴虚质和热性质为此次调查人群的主要体质类型,其中气虚质409人,阴虚质74人,热性质73人。不同性别、不同年龄组分布构成比不同,差异具有显著意义(P<0.001)。结论:通过本次对成都火车南站社区老年人人群进行中医体质辨识流行病学调查,揭示了成都社区老年人群的中医体质类型分布规律,有益于提高老年人群健康素质,具有重要的实用价值。
29264	电针对创伤后应激障碍患者静息态脑功能局部一致性特点的影响	目的:利用局部一致性(ReHo)方法探测创伤后应激障碍患者在静息状态下是否存在着大脑功能异常,探讨电针治疗创伤后应激障碍(PTSD)患者前后大脑功能的变化情况。方法:采用功能磁共振成像(fMRI)技术,在电针治疗前后,利用ReHo分析静息状态下12例PTSD患者的大脑血氧水平依赖(BOLD)信号差异,同时对电针前后PTSD患者的临床监测量表(CAPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定。结果:患者在电针治疗后,其左侧额中回、左侧颞上回、右侧额下回、右侧颞中回、右侧岛叶、右侧丘脑、扣带回、海马旁回、楔叶/楔前叶、舌回、尾状核、小脑等脑区BOLD信号局部一致性增高(P<0.05)。结论:电针治疗PTSD患者具有一定效果,其机制可能与调节额叶、颞叶、枕叶、岛叶、边缘系统和小脑等脑区构成的神经环路有关。
29265	穴位贴敷防治慢性哮喘的多因素实验研究	目的:分析穴位贴敷疗法防治慢性哮喘的相关影响因素。方法:以卵清蛋白复制BALB/c慢性哮喘小鼠模型。按正交设计观察贴敷小鼠肺俞、膻中穴,不同的药物、剂量、贴敷持续时间与贴敷间隔时间这4种因素,3种水平对模型血清IgE值及肺组织病理的影响。结果:根据统计学分析,最有效的组方是复方0.6g,贴敷4h,每5d贴敷1次。其中,药物的组成、贴敷持续时间与贴敷间隔时间3个影响因素水平优选,而药物剂量的三水平对结果没有影响。结论:穴位贴敷疗法中存在着多因素的相互影响,选择合适的药物、贴敷持续时间和间隔时间,配合适当的药物剂量,可以提高贴敷的疗效,有利于更好地防治哮喘。
29266	105例吸毒人群AIDS患者中医证型与CD_4~+T淋巴细胞关系的探讨	目的:探讨吸毒人群不同中医证型与CD4+T淋巴细胞计数的关系。方法:选择吸毒人群AIDS患者105例,收集中医四诊信息并辨证分型,检测各证型AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平,分析不同CD4+T淋巴细胞计数分段与中医证型分布的关系。结果:CD4+T淋巴细胞计数在50-200μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型多见;计数在201-350μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型和肝肾阴虚、湿毒蕴结型多见;计数在351-500μL之间时,以脾肾亏虚、湿邪阻滞型多见。计数在501-650μL之间时,以肝郁气滞火旺型多见。结论:吸毒人群AIDS患者中医证型分布有一定规律,并与CD4+T淋巴细胞计数分段密切相关。
29267	胃癌患者血清表皮生长因子变化及其与对舌苔影响的研究	目的:研究胃癌患者和正常人的舌苔变化与血清表皮生长因子(EGF)水平的关系。方法:通过ELISA检测266例胃癌患者和252例正常对照人群血清EGF表达,记录舌象表现,分析舌苔与血清EGF水平的关系。结果:胃癌组患者厚苔比例最高,而对照组薄苔比例最高,剥苔最低。胃癌组血清EGF水平比对照组明显升高(P<0.01)。胃癌组黄苔患者血清EGF水平表现为黄薄苔>黄厚苔>剥苔,具统计学意义(P<0.05),对照组黄苔者血清EGF水平表现为黄厚苔>黄薄苔>剥苔,但无统计学意义。结论:胃癌患者较正常人群舌苔厚苔比例明显增高,血清EGF含量上升;血清EGF水平可能影响胃癌患者舌苔变化。
29268	细辛外用治疗口腔溃疡(虚火上炎证)的临床研究	目的:评价细辛外敷涌泉穴治疗口腔溃疡(虚火上炎证)的临床疗效和安全性。方法:以随机、自身对照为原则,设计临床研究方案,纳入患者60例,给予细辛散剂外敷涌泉穴,比较治疗前后中医证候积分,观察相关实验室检查。结果:证候疗效分析显示:临床痊愈率为15.5%,显效37.9%,有效41.4%,无效5.2%;病损疗效分析显示:临床痊愈率为53.4%,显效13.8%,有效22.4%,无效10.3%。出现1例不良反应,可能与用药有关,实验室检查未见异常。结论:细辛外敷涌泉穴治疗口腔溃疡(虚火上炎证)有一定疗效,值得推广使用。
29270	针刺少阳经特定穴治疗偏头痛患者远期疗效的临床观察	目的:通过观察针刺少阳经特定穴治疗偏头痛患者的长期疗效,探讨经穴效应的特异性以及针刺治疗偏头痛的作用机制,从而为临床针刺治疗提供理论依据。方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合入选标准的偏头痛病例59例随机分为治疗组和对照组。治疗组30例针刺少阳经特定穴,对照组29例针刺非经非穴,每次治疗30min,5次/周,共治疗4周。于治疗前和治疗结束后1个月分别记录两组患者偏头痛症状评分和总体疗效,以比较两组的远期疗效。结果:①治疗结束1个月,治疗组头痛发作次数、持续时间、伴随症状、发作程度均优于本组治疗前(P<0.05);且治疗组各指标改善优于对照组(P<0.05)。②治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论:针刺少阳经特定穴与非经非穴均有疗效,尤其是针刺少阳经特定穴治疗偏头痛,临床疗效较好,远期疗效优于非经非穴对照组,值得进一步推广应用。
29271	补肾祛斑汤治疗黄褐斑的临床研究	目的:探讨补肾祛斑汤治疗黄褐斑的临床疗效及其部分作用机制。方法:将275例辨证为肾虚型的黄褐斑患者按随机数字表法分为补肾祛斑汤治疗组(简称治疗组,139例)和维生素C、E对照组(简称对照组,136例)。分别予以30d药物治疗,3个月后评定疗效,并检测两组血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质分解产物丙二醛(MDA)及血液流变学水平变化。结果:治疗组总有效率为85.61%,对照组总有效率为50.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的血液流变学各指标在治疗后明显下降,且治疗组与对照组相比,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后MDA较治疗前明显降低(P<0.05),SOD明显升高(P<0.05),且治疗组与对照组相比,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后E2升高(P<0.05),T降低(P<0.05),但仍在正常范围内,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05),两组P水平变化不明显。结论:补肾祛斑汤对于黄褐斑的疗效满意,其机制可能与改善患者氧化与抗氧化失衡,调节患者性激素水平,改善患者血液流变学有关。
29273	附子临床应用及安全性评价研究	宋恩峰主任医师是全国第二批优秀中医临床人才,结合丰富的临床经验深入研究了汉代张仲景对附子的运用,继承前人理论经验并结合现代医学研究,从附子的古今临床应用、炮制加工、煎煮法、配伍减毒及中毒后急救等方面全面系统地总结了附子临床应用体会及如何确保用药的安全性的问题。中医药是祖国传统文化的瑰宝,需要我们一代代人去传承、钻研和创新,笔者作此文呼吁临床工作者以用好附子为契机,为更科学、更好地继承我们伟大的中医学而不懈努力。
29274	新风胶囊改善佐剂关节炎大鼠肺功能及调节T细胞功能的实验研究	目的:观察新风胶囊(XFC)对佐剂关节炎(AA)大鼠肺功能及调节T细胞(Treg)的影响。方法:将大鼠均分为正常对照(NC)组、模型对照(MC)组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片(TPT)组和XFC低中高剂量(XFC-L、XFC-M、XFC-H)组,除NC组外,其余大鼠注射弗氏完全佐剂致炎,致炎后19天给药,NC、MC组给予0.9%氯化钠溶液,其余组分别给予MTX、TPT、XFC。用药30d后,采用肺功能仪检测大鼠肺功能,酶联免疫吸附(ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)表达,流式细胞术检测外周血CD4+CD2+5Treg表达,RT-PCR和免疫印迹(Western Blot)法检测Foxp3基因和蛋白表达。结果:MC组大鼠足跖肿胀度(E)、TNF-α升高;肺功能、IL-10、CD4+CD2+5Treg、Foxp3降低;各治疗组大鼠肺功能参数及IL-10、Treg、Foxp3的表达升高,E、TNF-α降低;XFC-M组变化较其他治疗组明显(P<0.05,P<0.01)。结论:AA大鼠存在肺功能降低,新风胶囊能改善AA大鼠关节症状及肺功能,其机制是通过上调IL-10、Treg及Foxp3的表达,下调TNF-α的表达,降低免疫复合物的沉积,减少炎症反应对组织的损伤,从而提高肺功能。
29275	基于ITS序列分析对紫花地丁的分子鉴别	目的:通过研究比较紫花地丁与其易混中药材ITS序列的差异和规律,建立紫花地丁与其易混药材之间的分子鉴别方法。方法:分别从紫花地丁和易混品中提取总DNA,用ITS序列通用引物扩增,扩增产物双向测序。结果:紫花地丁与其他易混品在ITS1和ITS2区段存在特异鉴别位点共8个。结论:根据ITS序列特征,能有效区分紫花地丁和其他易混中药材。ITS序列是紫花地丁鉴定的有效的分子标记。
29276	健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞大鼠海马神经干细胞增殖及Notch1、Jagged1表达的影响	目的:探讨健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠海马神经干细胞(NSCs)增殖及Notch1、Jagged1基因与蛋白表达的影响。方法:建立MCAO大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、西药组、中药组。采用免疫组化、Western Blotting、Real-Time RT-PCR法于术后7d、14d、28d观察海马NSCs增殖,Notch1、Jagged1蛋白及mRNA表达情况。结果:术后7d中药组NSCs、Notch1、Jagged1蛋白及mRNA表达显著高于模型组、西药组(P<0.05)。术后28d中药组NSCs表达显著高于模型组、西药组(P<0.05);Notch1蛋白及mRNA低于正常、假手术组,但高于模型组、西药组(P<0.05)。结论:健脾益智胶囊可促进BrdU阳性细胞数量增加,提高Notch1、Jagged1蛋白及基因的表达,提示健脾益智胶囊能可能通过激活Notch通路以促进缺血后神经干细胞增殖分化。
29277	生地黄炭及熟地黄炭对小鼠出、凝血时间的影响	目的:研究生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出血时间和凝血时间的影响,为进一步探讨生地黄炭、熟地黄炭止血炮制机制提供前期的实验基础。方法:以ICR种小鼠为实验动物,采用断尾法及毛细管法分别测定生地黄、熟地黄、炒生地黄炭、炒熟地黄炭、煅生地黄炭、煅熟地黄炭对小鼠的出血时间和凝血时间影响。结果:与空白对照组比较,生地黄、炒生地黄炭、炒熟地黄炭均能够缩短小鼠出血时间和凝血时间(P<0.01);煅生地黄炭、煅熟地黄炭均能够缩短小鼠出血时间和凝血时间(P<0.05);与生地黄组比较,炒生地黄炭、煅生地黄炭均能够缩短小鼠出血时间和凝血时间(P<0.05);与熟地黄组比较,炒熟地黄炭、煅熟地黄炭均能够缩短小鼠出血时间和凝血时间(P<0.01)。结论:生地黄炭和熟地黄炭均具有一定的止血作用,且生地黄制炭后增强了止血作用、熟地黄制炭后产生了止血作用,不同制炭方法对生地黄炭和熟地黄炭止血作用没有显著性影响。
29278	桃核参术汤对肝纤维化过程中肾素-血管紧张素系统的影响	目的:观察大鼠肝纤维化形成过程中肾素-血管紧张素系统(RAS)的动态变化及桃核参术汤对其的影响。方法:采用腹腔注射1%二甲基亚硝胺(DMN)建立大鼠肝纤维化模型,放射免疫法观察DMN注射后第2、4、6周血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肝组织AngⅡ水平变化。结果:造模4周后大鼠形成肝纤维化,6周后模型组大鼠肝组织损伤较4周时有所缓解。肝组织AngⅡ从DMN注射第14天开始出现升高,以后一直维持高水平直至实验结束。与6周模型组相比,桃核参术汤组大鼠肝组织病理变化,血浆PRA和AngⅡ,肝组织AngⅡ水平均显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:肝脏局部RAS在DMN致病因子的作用下逐渐激活,与肝纤维化程度呈正相关。桃核参术汤能够抑制肝纤维化过程中肝脏局部RAS的激活可能是该方抗肝纤维化的作用机制之一。
29279	痛泻要方对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜PPAR-γ基因和蛋白表达的影响	目的:观察痛泻要方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠黏膜PPAR-γ蛋白和基因表达的影响,探讨其作用机制。方法:将实验动物分为6组,采用TNBS/乙醇灌肠法造模,肉眼观察结肠大体形态损伤并进行评分,以大鼠结肠黏膜PPAR-γ为观察指标,采用RT-PCR和免疫组化法检测PPAR-γ蛋白和基因表达水平。结果:肉眼观察模型组大鼠结肠组织黏膜层可见炎症和溃疡形成,与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),证实模型成功。模型组大鼠结肠组织PPAR-γ基因和蛋白的表达量均低于空白组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,痛泻要方高剂量组、中剂量组PPAR-γ基因和蛋白的表达量均较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:痛泻要方对TNBS/乙醇法UC大鼠模型结肠黏膜PPAR-γ基因和蛋白的表达量有上调作用,提示痛泻要方治疗UC的作用可能与PPAR-γ/NF-κB信号转导途径被激活有关。
29280	天麻对大鼠大脑皮质神经元细胞缺氧后超微结构及Bax和Bcl-2表达的影响	目的:探讨天麻对大脑皮质神经元细胞缺氧后超微结构及Bax和Bcl-2表达的影响。方法:制备体外培养大鼠大脑皮层神经元原代培养及缺氧的模型,模型成功后随机分为正常对照组、缺氧组、天麻组(低、中、高剂量组)、尼莫地平组;采用倒置显微镜、超微病理学、免疫组化的方法,观察天麻对大脑皮质神经元细胞缺氧后超微结构及Bax和Bcl-2表达的影响。结果:①超微结构的观察:天麻可明显改善缺氧对神经细胞的损伤。②免疫组化观察:在缺氧处理前用天麻预处理可提高Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,与缺氧组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:天麻可明显改善缺氧后神经细胞损伤的超微结构;提高Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,减少缺氧引起的神经细胞凋亡的发生,对神经细胞起到保护作用。
29281	益气补肾颗粒对微小残留白血病患者外周血树突状细胞亚群和T细胞亚群的影响	目的:通过分析益气补肾颗粒治疗前后微小残留白血病(MRL)患者树突状细胞(DC)亚群和T细胞亚群的变化,探讨该药治疗后MRL患者DC亚群和T细胞亚群变化及预后意义。方法:应用流式技术分析36例MRL患者应用益气补肾颗粒前后外周血DC亚群(mDC、pDC)和T细胞亚群(T、Th、Tc)改变,并与健康人比较。结果:与健康人比较,MRL患者pDC和Th百分比和绝对值及mDC绝对值和Th/Tc降低,Tc百分比增高。益气补肾颗粒治疗后MRL患者pDC、mDC、Th百分比和绝对值均显著提高,Tc百分比降低,Th/Tc升高。结论:益气补肾颗粒可能通过增加MRL患者外周血DC和Th数量,改善MRL患者免疫失衡状态,提高患者免疫功能,从而抑制体内残存白血病细胞,延长MRL患者的无病生存期。
29282	金欣口服液血中移行成分体外抗呼吸道合胞病毒的研究	目的:通过研究金欣口服液血中移行成分的体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)作用,明确金欣口服液作用的物质基础。方法:采用细胞培养技术,噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,以利巴韦林为阳性对照,观察金欣口服液血中移行成分槲皮素、虎杖苷、黄芩素、汉黄芩素、异鼠李素、大黄素甲醚在人喉癌上皮细胞(Hep-2)中对RSV的抑制作用,以治疗指数(TI)为评价指标。结果:在Hep-2细胞中槲皮素、虎杖苷、黄芩素、异鼠李素、大黄素甲醚对RSV具有直接灭活作用,TI分别为12.78、38.07、28.93、9.43、1.58,槲皮素、异鼠李素对RSV感染具有一定的治疗作用,TI分别为12.00、4.25,汉黄芩素对RSV感染有预防作用,TI为1.57。结论:槲皮素、虎杖苷、黄芩素、汉黄芩素、异鼠李素、大黄素甲醚是金欣口服液抗呼吸道合胞病毒的物质基础。
29283	玉真散的源流及其应用论析	用祛风痰药治疗神经肌肉系统疾病,是一个值得期待的研究方向。前期研究,通过查阅历代有代表性的古籍文献,探究"玉真散"的源流及其临床应用。
29284	西瓜的药用价值文献研究	本文通过查阅中国历代医学古籍及国内外现代医药数据库对西瓜的名称、产地、化学成分、药理作用、临床应用、提取工艺等方面进行了文献研究。古籍文献研究表明,西瓜始名寒瓜,自宋代之后名为西瓜,历代本草皆有收载,主产于我国海南、山东二地。现代研究表明,西瓜及其瓤、皮、籽、茎具有降血糖、杀虫、抗菌、抗炎、解热、镇痛等作用,可用于治疗非特异性阴道炎、腰痛、红痱、溃疡、前列腺增生症、尿毒症、肾盂肾炎、腹泻、黄疸型病毒性肝炎等多种病症。现代科学研究佐证了西瓜历代本草记载具备一定的科学性,为西瓜的系统研究提供了重要的文献依据。
29285	小檗碱抗肿瘤作用机制研究进展	本文通过对近年来小檗碱抗肿瘤作用方面的相关文献进行整理和分析,初步探讨了小檗碱抗肿瘤的作用机制,发现其可以通过抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移以及诱导肿瘤细胞的凋亡等方面来实现抗肿瘤的作用。本文肯定了其在抗肿瘤方面效果的同时,又提出了未来应加强小檗碱在联合用药和基因工程方面的研究,以期为研究小檗碱等中草药提取成分在抗肿瘤方面的独特药效提供依据,同时,期望为临床治疗肿瘤等疾病提出新的思路。
29287	壁虎抗肿瘤活性物质的发现及作用机制研究进展	壁虎广泛用于临床肿瘤疾病的治疗,因其抗肿瘤的独特疗效和低毒副作用,已经引起国内外学者的高度重视,近年来多个研究室对壁虎抗肿瘤的物质基础和作用机制进行了大量研究,取得了一定进展。文章综述了从壁虎中寻找活性物质的研究现状及分离到的抗肿瘤活性单体,总结了壁虎在诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤新生血管形成、诱导肿瘤细胞分化以及免疫调节等方面的药理机制,并结合本课题组的工作对壁虎抗肿瘤研究进行了展望,以期为研究工作者的深入研究提供参考和依据。
29288	苏木及其提取物抗恶性肿瘤机制的研究进展	苏木是中药常用药,具有活血祛瘀、消肿定痛的作用,在临床应用较为广泛,常用于恶性肿瘤的治疗,尤其是对肺、胃、乳腺、卵巢、宫颈等部位的恶性实体瘤效果较好,对白血病亦有一定的疗效。近年来对苏木抗肿瘤机制从细胞毒性作用、诱导和促进肿瘤细胞凋亡、抗多药耐药、抑制肿瘤转移、化疗增效、调节免疫功能、调节细胞因子等方面进行了系统研究,取得了一些成果,同时也存在着一定的问题,兹予综述并简评,以有助于进一步推动其研究及应用。
29290	非支配排序遗传算法多目标优化补阳还五汤总苷提取的实验研究	目的:多目标优化补阳还五汤总苷的提取条件。方法:采用BP人工神经网络建立补阳还五汤中黄芪甲苷、芍药苷和苦杏仁苷提取工艺的多目标优化模型,依据非支配排序遗传算法(NSGA-Ⅱ)对提取条件进行多目标优化。结果:得出了多目标优化模型的Pareto最优解集,纳入决策者偏好确定最佳提取条件为:溶剂量10.94倍,提取1.26h,提取3次,提取温度82.06℃。结论:NSGA-Ⅱ方法与BP人工神经网络结合可对补阳还五汤总苷提取条件实现有效的多目标寻优,本方法可为医药学研究领域中的多目标优化问题提供基于人工智能算法的解决方案。
29291	HPLC-DAD法与UV-VIS法对丹红注射液有效成分和有效部位的质量控制研究	目的:建立同时测定丹红注射液中丹参素、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸、丹酚酸B和丹酚酸A含量的高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)方法,运用紫外-可见分光光度法(UV-VIS)检测丹红注射液中有效部位(总黄酮)的含量。方法:丹红注射液中6种成分的定量采用Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm);乙腈-0.1%磷酸水流动相;流速1.0mL/min;波长330nm、280nm;柱温30℃。有效部位以芦丁为对照品,UV-VIS法进行测定。结果:样品中6种成分良好分离,线性关系良好(R>0.999,n=6),平均加样回收率分别为98.98%,100.86%,100.44%,98.73%,101.35%,100.17%。10批丹红注射液每1mL含6种有效成分的总量>11.50mg;总黄酮>9.00mg。结论:该方法操作简单,结果准确,具有较好的重复性和稳定性,可为丹红注射液的质量控制提供参考。
29292	SYBR GreenⅠRT-PCR定量检测葛根芩连方对Wa株轮状病毒感染乳鼠小肠上皮SLC5A1 mRNA表达的影响	目的:探讨葛根芩连方(GGQL)治疗Wa株轮状病毒(RV)感染性腹泻的作用机制。方法:建立RV-Wa感染4天龄昆明小鼠乳鼠的腹泻模型,采用实时SYBR Green I嵌合荧光定量RT-PCR方法,检测GGQL对乳鼠小肠组织钠离子葡萄糖联合转运子(SLC5A1)mRNA的表达差异变化。结果:RV感染乳鼠小肠SLC5A1 mRNA表达降低;GGQL组小肠组织SLC5A1 mRNA表达明显升高。结论:GGQL对感染RV感染性乳鼠腹泻的治疗作用可能与上调小肠SLC5A1 mRNA的表达有关。
29293	右归丸对卵巢早衰模型小鼠Th17/Treg表达的影响	目的:观察卵巢早衰(POF)模型小鼠卵巢组织内Th17/Treg表达水平及右归丸的干预作用。方法:采用透明多肽建立小鼠自身免疫性POF模型。RT-PCR法检测卵巢组织Th17、Treg表达水平。结果:模型组Th17表达明显高于正常组和各用药组(P<0.01),模型组Treg表达较正常组明显降低(P<0.01);模型组Th17/Treg表达与其他组有显著性差异(P<0.01)。结论:自身免疫性POF模型小鼠Th17/Treg表达失衡,导致对卵巢组织的免疫性损伤,卵巢组织破坏,卵巢功能最终衰竭。右归丸能通过调节Th17/Treg表达平衡,缓解免疫反应对卵巢组织的损伤,改善卵巢功能。
29294	麻杏石甘汤对流感病毒感染小鼠肺部炎症与神经氨酸酶活性影响的研究	目的:进一步探讨麻杏石甘汤抗流感病毒的作用及机制。方法:①经鼻腔接种建立小鼠流感病毒肺炎模型。实验设空白对照组、模型对照组、奥司他韦组和麻杏石甘汤组,灌胃给药7d后,观检肺指数和肺组织病理变化。②以2-(4-methylumbellifery1)-α-D-N-acetylneuraminic acid为底物,检测麻杏石甘汤全方与拆方配伍组合对流感病毒神经氨酸酶活性的影响。结果:与空白对照组比较,模型对照组肺组织大量淋巴细胞浸润,肺指数明显增加(P<0.01)。与模型对照组比较,全方组肺组织病理变化得到改善,肺指数明显降低(P<0.01)。与模型对照组比较,全方组、麻黄组神经氨酸酶活性依次下降53.4%、75.4%;麻黄+杏仁、麻黄+石膏、麻黄+甘草、麻黄+杏仁+石膏、麻黄+石膏+甘草、麻黄+杏仁+甘草、麻黄+杏仁+石膏+甘草等7个含麻黄的配伍组合神经氨酸酶活性依次下降69.9%、75.5%、49.4%、67.1%、43.1%、46.7%、53.7%。杏仁+石膏,杏仁+甘草,石膏+甘草,杏仁+石膏+甘草等4个不含麻黄的配伍组合神经氨酸酶活性依次下降13.5%、2.6%、3.3%、-1.2%。结论:麻杏石甘汤能明显减轻流感病毒感染小鼠肺部炎症反应,降低肺指数,其机制可能与其抑制神经氨酸酶活性,阻止病毒增殖有关。麻黄在该方抗流感病毒作用中有重要地位。
29295	HPLC法测定甘草提取物灌胃大鼠中4个成分的血药浓度及其药动学研究	目的:建立高效液相色谱法测定灌胃大鼠血清中甘草苷、异甘草苷、异甘草素、甘草次酸的含量。方法:取大鼠血清样品,采用液液萃取技术,经高效液相色谱进行分离测定。采用Dikma Technologies-C18ODS(200mm×4.6mm,5μm)色谱柱,分别以乙腈-0.01%磷酸0.05mol/L磷酸二氢钾、甲醇-5%醋酸水为流动相,梯度洗脱,柱温30℃。结果:甘草苷血清浓度在0.1355-43.3600μg/mL范围内线性良好;异甘草苷血清浓度在0.0506-5.0600μg/mL范围内线性良好;异甘草素血清浓度在0.02503-1.00100μg/mL范围内线性良好;甘草次酸血清浓度在0.1014-4.0560μg/mL范围内线性良好。结论:该方法专属性强,分析速度快、准确性好,适用于甘草提取物灌胃大鼠的血药浓度测定及药动学研究。
29296	复方丹参滴丸治疗颅脑外伤伴发癫痫的实验研究	目的:探讨复方丹参滴丸(CDDP)对颅脑外伤后伴发癫痫(PTE)的作用机制。方法:通过制作PTE大鼠模型,不同浓度CDDP治疗21d后,Western Blot检测各组脑海马组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、癫痫灶区γ-氨基丁酸B受体亚单位(GABABR1)和谷氨酸受体亚单位(GluR1)、前脑组织中突触后致密物蛋白质95(PSD95)的表达水平。结果:正常组和CDDP高剂量治疗组脑海马组织中iNOS和癫痫灶区GluR1表达水平均低于模型组(P<0.05);两组癫痫灶区GABABR1和前脑组织中PSD95表达水平均高于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗PTE有效,可能与其抑制PTE后脑海马组织内中iNOS和癫痫灶区GluR1的表达,并促进癫痫灶区GABABR1和前脑中PSD95的表达有关。
29298	红参超微粉及其复方超微粉的溶出度研究	目的:运用反相高效液相法(RP-HPLC)考察并比较红参超微粉及其复方超微粉的溶出度。方法:按溶出度转篮法,采用高效液相色谱法测定红参超微粉及其复方超微粉中人参皂苷Rg1的体外溶出度。色谱柱为kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(21:79);柱温为30℃;检测波长为203nm;流速为1.0mL/min。结果:红参复方超微粉人参皂苷Rg1的溶出量均低于单味红参,其中麦冬组方下降最多,生脉组方次之,五味子组方下降最少。结论:红参复方配伍超微粉人参皂苷Rg1溶出减少。
29299	中西医结合经验性疗法对功能性便秘患者临床疗效及生活质量的影响	目的:观察中西医结合经验性疗法治疗功能性便秘的临床疗效及对生活质量的影响。方法:将40例患者给予中西医结合经验性治疗4周,观察治疗前、疗程结束时、随访1周、1个月、3个月的便秘情况,并予评分量化比较;采用便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)自评量表评定治疗前及随访3个月患者生活质量的改变。结果:随访3个月,痊愈6例,显效9例,有效10例,无效15例,治愈率15.0%,总有效率62.5%;随访3个月,便秘主要症状积分较治疗前有明显减低(P<0.05),与随访1个月相比无明显差异性;随访3个月,PAC-QOL自评积分较治疗前明显减低(P<0.05),但与健康人群比较仍偏高(P<0.05),与便秘症状成Pearson正相关(P<0.05)。结论:中西医结合经验性疗法治疗慢性功能性便秘具有相对稳定的中远期疗效,能显著提高患者生活质量。
29301	痰热清注射液所致静脉炎危险因素巢式病例对照研究	目的:探讨痰热清注射液易引起静脉炎的危险因素,为制订合理使用痰热清注射液,预防静脉炎的护理措施提供参考。方法:样本来自中国中医科学院广安门医院呼吸科自2010年1月至2011年12月2年内输注痰热清的病人,发生静脉炎者与未发生者根据性别、年龄按1:2比例进行匹配。采取巢式病例对照研究方法,采用优势比(OR)与条件Logistic回归方法,最终确定痰热清注射液导致静脉炎的相关因素。结果:痰热清注射液导致静脉炎与痰热清注射液输注时间以及留置针留滞时间有很大相关性。结论:痰热清注射液导致静脉炎与很多因素有关,在临床护理工作中,应引起护理人员重视。
29303	针刺干预对去卵巢大鼠模型骨密度和钙调节激素的影响	目的:观察针刺对卵巢切除大鼠模型骨密度和钙调节激素的影响。方法:60只3月龄SD健康雌性大鼠,随机分为手术组和假手术组,3个月造模成功后将手术组随机分为:模型组、针刺组、雌激素组。干预治疗12周后处死大鼠,测定腰椎及股骨骨密度(BMD),检测血清雌二醇(E2)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)、活性维生素D[1,25(OH)2D3]等指标。结果:针刺组和雌激素组E2、CT、1,25(OH)2D3水平及骨密度较模型组均有明显的提高(P<0.05),同时PHT水平有明显降低(P<0.05)。结论:针刺干预能提高去势大鼠模型骨密度,调节钙调节激素的水平,但整体作用不及雌激素。
29309	湿证病机“蒙蔽性”特点初探	拟从古代文献、现代研究来探讨湿证病机"蒙蔽性"特点,推动对湿证病机内涵和内在科学规律的深层次探索。
29314	解表利湿法预防大鼠急性肾小球肾炎作用机理的初步探讨	目的:运用解表利湿法,观察麻黄连翘赤小豆汤加减方在预防大鼠外感风寒后急性肾小球肾炎发生过程中的作用机理。方法:制作大鼠外感风寒及急性肾小球肾炎动物模型,观察白细胞介素(IL-6I、L-8)、一氧化氮(ON)指标的变化。结果:预防组大鼠血清和肾皮质中IL-6I、L-8及ON指标与模型组比较有所降低。结论:麻黄连翘赤小豆汤加减方在预防模型大鼠急性肾小球肾炎过程中对保护肾脏、减少免疫性损伤可能起到积极的作用。
29315	281例艾滋病患者常见中医证型与免疫指标相关性研究	目的:探索艾滋病患者免疫指标与其常见中医证型的相关性。方法:对281例艾滋病患者进行免疫指标检测并进行辨证分型,以艾滋病各常见中医证型为因变量,免疫指标为自变量,进行二元Logistic逐步回归分析。结果:CD4与湿热内蕴脾气虚弱证呈正相关,与湿热内蕴肺脾气虚证呈负相关,与湿热内蕴证、湿热内蕴气阴两虚证、肺脾气虚证没有相关性。
29317	从2型糖尿病的诊疗谈“壮火食气,气食少火”	2型糖尿病不论是肥胖或消瘦,亦不论是初期或末期,病机本质总不离"火"。"壮火食气,气食少火"揭示了阳气、壮火以及元阳少火之间的关系,即阳气亢盛,则积而生壮火,火热鸱张则耗散元阳少火。阳气、壮火、少火三者之间的病理关系既反映于2型糖尿病的病机,又贯穿于2型糖尿病的不同病程发展阶段。本文即以"壮火食气,气食少火"理论阐释2型糖尿病的病机及病程发展,并以此理论指导临床治疗。
29331	益肾通络方对体外大鼠肾小球系膜细胞增殖的抑制作用	目的:观察益肾通络方对体外大鼠肾小球系膜细胞(MC)增殖的抑制作用。方法:制备益肾通络方大鼠血清,以脂多糖(LPS)为刺激因子,将体外大鼠肾小球系膜细胞分为5组,即空白组、脂多糖组(模型组)、益肾通络方低、中、高剂量组(含药血清各组)。以甲基偶氮唑盐法检测系膜细胞增殖情况。结果:24h后,含药血清各组对增殖有明显的抑制作用(P<0.05,P<0.01);48h后含药血清各组对增殖的抑制作用持续;24h和48h均以高剂量含药血清抑制效果最为明显(P<0.01)。结论:益肾通络方大鼠血清对LPS诱导的MC增殖有明显的抑制作用,且存在量效关系和时效关系。
29335	三七皂甙单体Rg_1对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的研究	目的:探讨三七皂甙单体Rg1对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用线栓法制成大脑中动脉缺血再灌注(middle cerebral artery ischemia reperfusion,MCA-IR)模型,将大鼠随机分为缺血再灌注组(模型组)、三七Rg1治疗组(Rg1组)和假手术对照组(假手术组)。用原位末端标记法(TUNEL)检测皮层脑细胞凋亡,用免疫组织化学法检测胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)在脑细胞中表达,用酶联免疫吸附测定法(ELiSA)检测血清中TNF-α和PGE2水平。结果:与假手术组比较,模型组各时相点(再灌注0.5h、6h、12h、24h、48h和60h组)、皮层脑组织细胞凋亡数及cPLA2蛋白表达明显增强,血清中TNF-α和PGE2水平也明显增高(P<0.01);与模型组比较,Rg1组能明显降低皮层脑细胞凋亡与坏死,同时也能明显降低血清中TNF-α和PGE2水平及cPLA2在皮层脑细胞中的表达(P<0.05)。结论:三七皂甙单体Rg1对大鼠脑缺血再灌注损伤确有良好的保护作用,其机理在于通过抑制或下调cPLA2蛋白表达及其相关介质水平。
29336	一贯煎加减组方治疗慢性尿路感染的实验研究	目的:探讨慢性尿路感染的发病机理及滋阴通淋方的影响。方法:采用Wister雄性大鼠,随机分为4组,即正常组、模型组、中药治疗组、西药治疗组。造模采用大肠杆菌经膀胱逆行感染,单侧输尿管不全梗阻的方法建立慢性尿路感染,观察大鼠尿2β-微球蛋白(β2-MG)及尿N-乙酰--βD氨基葡萄糖苷酶(NAG),血清白介素-10(IL-10)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)变化以及肾脏病理变化。结果:正常组、中药组及西药组大鼠尿β2-MG及尿NAG均较模型组降低,有显著性差异(P<0.01)。正常组、中药组及西药组大鼠血清IL-10及MCP-1均较模型组降低,有显著性差异(P<0.01),肾脏病理变化明显改善。结论:滋阴通淋方对慢性尿路感染有良好的效果,具有免疫调节和抗炎双重作用。
29337	当归补血汤纵考	当归补血汤在古代文献中有许多同名方,其中由黄芪和当归两味药以5比1比例组成者为临床常用当归补血汤。关于该方的出处及源流、用量比例、组方意义、功效与应用范围有不同的认识,兹从源流、用量和应用3个方面再做考辨。
29338	石菖蒲挥发油β-环糊精包合工艺优选及气相色谱-质谱联用分析	目的:用正交设计法优选石菖蒲挥发油β-环糊精包合工艺的最佳条件。方法:用饱和水溶液-超声法。结果:最佳工艺条件是油与β-环糊精之比为1∶8(ml/g),其次是乙醇浓度为95%,超声时间20min,超声时水温为30℃~35℃。结论:β-环糊精不同用量是影响石菖蒲挥发油包合效果的主要因素,该工艺方法简单,流程短,适合工业化生产。
29352	舌象量级诊断方法对521例舌象特征的临床观察	实验应用《舌象量级识别记录表》,对521例慢性胃炎病、心血管病、肿瘤病、中风病等不同疾病进行临床舌象的观察,并对其中166例慢性胃炎患者进行辨证分型,结合证型进行舌象分布特征分析。结果显示:慢性胃炎病、心血管病、肿瘤病、中风病等不同疾病的舌象特征不同,慢性胃炎病不同辨证分型的舌象特征具有一定的规律。实验建立的舌象资料数据库,为舌象计算机诊断的深入研究提供依据。
29361	慢性乙型肝炎患者中医证型与生活质量关系的研究	目的:探讨慢性乙型肝炎患者中医证型与生活质量的关系。方法:采集871例慢性乙型肝炎患者人口学资料、中医证候、SF-36量表、FSS量表、实验室指标等信息,利用方差分析等方法分析无证型、单纯证型、复合证型等不同中医证型与生活质量的关系。结果:复合证型组SF-36量表8个维度得分均最低,FSS量表9个项目得分均最高(P<0.05),无证型组相反,单纯证型组居中。单纯证型组中的肝郁脾虚型SF-36、FSS量表中的多数项目得分与无证型组比较有显著差异(P<0.05)。
29371	虫草菌丝提取物对白介素1β损伤的胰岛细胞损伤保护作用的实验研究	目的:研究虫草菌丝(Cordyceps sinensis,CS)提取物对白介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)损伤胰岛细胞的保护作用以及其机制与氧自由基和NO的关系。方法:IL-1β损伤离体培养的乳鼠胰岛细胞,采用不同浓度CS虫草菌丝提取物共同孵育,应用MTT法检测细胞活性,放免法检测基础和高糖胰岛素分泌量,比色法检测细胞培养上清液中NO的含量,诱生型一氧化氮合酶(Inducednitric oxide synthase,iNOS)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione perioxidase,GSH-PX)的活性。结果:CS提取物显著提高IL-1β损伤的胰岛细胞活性、胰岛细胞基础和高糖刺激胰岛素分泌量;并且可反转IL-1β作用后细胞培养上清液中iNOS活性和NO含量以及SOD、GSH-PX的活性水平,且呈剂量依赖性。结论:CS提取物对IL-1β损伤的胰岛细胞有保护作用,其机制与降低iNOS的活性,减少NO生成以及提高SOD、GSH-PX的活性,增加抗氧化能力有关。
29390	孙一奎辨治臌胀用药特点浅析	孙一奎将臌胀分为谷胀、水胀、气胀、血胀、虫蛊、五脏六腑之胀,指出臌胀的病因病机、治则治法,提出"臌胀起于下元虚寒"之说,治疗上认为当以温补下元为治疗原则。虽重用温补药,但并非一味温补,而是随证化裁,不拘一格,灵活用药。在药物剂型上多选用丸散剂,且重视炮制。针对不同病因也采用了大量行气药与活血化瘀药等,其遣药组方之法值得深入研究。
29393	冠心病介入术后大气下陷证与中气下陷证探析	本文从临床观察出发,认为冠心病介入术后患者有明显的大气下陷证和中气下陷证症候属性。从两证的渊源、表现,辨析其异同及动态演变规律,提出冠心病介入术后患者处于"陷而不升、囿而不举、困而不运"的状态,从"升、举、运、转"治疗可取得较好的疗效。
29395	中医药治疗围绝经期抑郁症的Meta分析	目的:对中医药干预因素在围绝经期抑郁症治疗中的疗效进行评价,探求中医药治疗本病的规范与使用标准。方法:检索近10年中医药干预围绝经期抑郁症的随机对照临床试验,并对文献结果进行Meta分析。结果:共有15篇临床研究文献入选,并就研究结果进行异质性检验,结果x2=18.99,P=0.17。采用固定效应模型进行统计分析,合并后OR值为2.74,95%可信区间为2.06~3.64,菱形位于中间线的右侧,经Z检验,Z=6.92,P<0.00001。即中医药治疗的疗效显著。结论:(1)中医药治疗围绝经期抑郁症与西药治疗疗效相当,且可发挥其副作用少、安全性强的优势;(2)中医药(尤其针灸)治疗围绝经期抑郁症需要更多高质量的研究文献作为有力证据,现阶段文献资料不够严谨。
29399	腰椎间盘突出症现代针灸的腧穴谱	目的:通过考察近10余年来期刊文献,探讨现代针灸防治腰椎间盘突出症的腧穴谱。方法:在中国知识网医药卫生CHKD期刊全文数据库中,分3次检索记录腰椎间盘突出症文献量、针灸疗法应用的文章数目及所有361经穴和40经外奇穴的使用频次,对比分析得出针灸防治腰椎间盘突出症的常用腧穴、少用腧穴和未采用穴。结果:近14年来,有570篇有关针灸防治腰椎间盘突出症的针灸医学期刊文献,占所有期刊医学文献的4.26%,总计173个腧穴被采用,文献使用频次在5%以上的常用腧穴,有环跳、委中、阳陵泉、夹脊、肾俞、秩边、承山、昆仑、大肠俞、承扶、殷门、风市、悬钟、地机、腰阳关、足三里、关元、气海、关元俞、命门、气海俞、太溪、阴交、三阴交、中枢、委阳、水分,计27个腧穴;文献使用频次在≤5%->1%的少用腧穴,有后溪,印堂,太冲等,计50个腧穴。结论:推荐针灸防治腰椎间盘突出症的常用腧穴有委中、肾俞、昆仑、环跳、阳陵泉、足三里、命门、太溪、关元、后溪、人中等11个。
29400	多针环刺法治疗肩周炎56例	目的:观察多针环刺法与单针刺法治疗肩周炎的疗效差异及安全性和耐受性。方法:将111例肩周炎患者随机分为多针组和单针组,多针组取环病变肩关节多穴针刺治疗,单针组取病变肩关节最痛点针刺治疗,观察治疗前后患者最受限部位的关节活动度、疼痛自评分及局部压痛自评分,以及2组患者分别在进针、留针、出针时的不适情况。结果:关节活动度、疼痛、压痛的改善均为多针组优于单针组,提示多针组疗效明显优于单针组;进针、留针、出针时的不适情况,2组差别无统计学意义。结论:多针环刺法治疗治疗肩周炎方法简便、见效快、疗程短、疗效可靠、副作用小,适宜临床推广应用。
29401	张仲景方中大黄功效发微	通过对张仲景含大黄方剂治法、病机、配伍的深入研究,并参考古今药学文献对大黄功效的论述,指出张仲景方中大黄除通便、活血外,尚有利小便、开痞结、和胃安五脏方面的功效,有助于临证活用大黄,提高临床疗效。
29402	丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠临床观察	目的:探讨用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗由精神因素所致的肝郁化火、痰热内扰型失眠的疗效。方法:将67例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减口服,病情严重者加服艾司唑仑1mg,每天1次,睡前服。睡眠有所改善后停药,继用中药治疗至痊愈,14d为1个疗程。对照组单纯给予艾司唑仑2mg,每天1次,睡前服。睡眠有所改善后,减为1mg,每天1次,睡前服,并根据睡眠改善情况逐渐停药,疗程亦为14d。结果:治疗组35例,治愈6例,好转26例,无效3例,总有效率91.43%;对照组32例,治愈4例,好转18例,无效10例,总有效率68.75%。2组相比,总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组较对照组服用艾司唑仑用量小,用药时间短,副作用少,无成瘾性及耐受性。结论:丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗由精神因素所致的肝郁化火、痰热内扰型失眠疗效满意。
29408	100例心病瘀血舌患者的舌温研究	目的:探讨心病瘀血舌患者的舌温变化规律。方法:随机选择100例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20例健康人,采用SAT-HY6000A红外热像仪拍摄红外热像舌图进行舌温测量。结果:①心病瘀血舌组的舌温显著低于健康对照组及心病非瘀血舌组(P<0.01);②心病5组血瘀证型的舌温差异显著(P<0.01);③心病不同瘀血舌质间舌温差异显著(P<0.01)。结论:舌温的测量可为心病瘀血舌患者的诊断、鉴别和辨证提供客观依据。
29424	参芍骨松片对骨质疏松的治疗作用及机理研究	目的:采用大鼠骨质疏松模型,观察参芍骨松片对大鼠骨质疏松的影响,以进一步在机理上探讨参芍骨松片对骨质疏松的治疗作用。方法:本实验应用维生素A酸及大剂量地塞米松,造成实验动物骨质疏松的模型,分别观察不同剂量参芍骨松片(500mg/kg、1000mg/kg、2000mg/kg)对各组实验动物给予药物后,对骨质疏松大鼠的一般状况、运动、血清钙、磷及碱性磷酸酶的影响,并对椎骨进行DR摄片、病理形态学检查,以判定受试药物对骨质疏松的治疗作用,并采用生理盐水作为对照以及骨松宝作为阳性对照。结果:与骨质疏松模型组相比,不同剂量参芍骨松片能明显升高骨质疏松大鼠血清中钙、磷等离子的含量,降低碱性磷酸酶的活性(P<0.01),明显改善运动功能,进行DR摄片及病理观察参芍骨松片对大鼠的骨质疏松改善作用。结论:参芍骨松片对实验性大鼠骨质疏松具有保护作用。
29430	冠心病与脏腑关系的探讨	目的:探讨脏腑关系失调引起冠心病心绞痛的病因。方法:根据脏腑相关的理论,分析心绞痛发作的病因与肝、肾、脾、肺之关系。结论:临床实践证明,冠心病心绞痛发生的机制是错综复杂的,心绞痛病因不止与心有关,更与引起心绞痛发作的气滞、血瘀、浊阻、寒凝、热结等标证有重要关系,所以我们一方面要重视脏腑虚损、功能低下或失调的本证,又要注意心脏本身的病变,更要重视肝、肾、脾、肺等脏腑病变对心脏功能的影响。
29434	柴红四君汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征80例临床观察	目的:观察柴红四君汤对肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法:将符合IBS罗马Ⅱ诊断标准,且辨证属肝郁脾虚型的患者共160例,按1∶1比例随机分为柴红四君汤治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组与柴红四君汤每日1剂,对照组与匹维溴铵每次50mg,3次/d,治疗4周后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率达91.25%,显著高于对照组76.25%的总有效率(P<0.05);治疗后各组主要症状评分均显著低于治疗前(P<0.01),治疗后治疗组神疲乏力、胃纳减少、胁胀、烦躁易怒评分显著低于对照组(P<0.01),腹胀评分显著高于对照组(P<0.01),两组便溏评分无显著性差异(P>0.05)。结论:柴红四君汤对肝郁脾虚型IBS有较高的疗效,且能显著改善患者神疲乏力、胃纳减少、胁胀、烦躁易怒等症状。
29437	龟鹿益髓胶囊对实验性脊髓空洞症模型兔空洞形成及神经元凋亡的影响	目的:观察中药龟鹿益髓胶囊(GLYS)对实验性脊髓空洞症模型兔脊髓神经元凋亡的影响。方法:48只中国白兔随机分为4组,经皮枕大池穿刺缓慢抽出0.6ml脑脊液,注入等量25%Kaolin制成脊髓空洞症模型。GLYS治疗组当日起给予不同剂量的龟鹿益髓混悬液灌胃,模型组给予等量生理盐水灌胃。核磁共核扫描检测空洞形成,并记录死亡率。取脊髓行HE、TUNEL及Bcl-2和Bax染色观察。结果:实验性脊髓空洞症兔出现颈项强直、抽搐、肢体瘫痪及运动功能障碍等症状。GLYS组动物后肢运动功能明显提高。模型组动物死亡率(5/12)明显高于龟鹿益髓组动物死亡率(2~3/12)(P<0.05,或P<0.01)。MRI显示有空洞形成,在同一时间点治疗组较模型组脊髓组织水肿减轻,空洞发生率较模型组低(P<0.01)。TUNEL法检测神经元凋亡,治疗组均较少。治疗组Bax反应阳性细胞率低于模型组,Bcl-2反应阳性细胞率高于模型组。结论:中药龟鹿益髓胶囊明显减少实验性脊髓空洞症模型空洞形成,并明显减少脊髓神经元凋亡。
29438	清纤方对肝纤维化大鼠转化生长因子β_1(TGF-β_1)表达的影响	目的:探讨清纤方抗肝纤维化的治疗机制。方法:利用CCl4制备肝纤维化大鼠模型,分为正常组、模型组、清纤方组、秋水仙碱组。治疗8周后,用HE和Masson染色观察肝纤维化的形成,免疫组化和RT-PCR检测肝组织中TGF-1βmRNA和蛋白的表达。结果:TGF-β1蛋白和mRNA的表达在治疗组均明显减少。结论:清纤方能有效减轻肝纤维化大鼠的肝脏损伤及纤维化程度,其机制可能与抑制肝内TGF-1β的表达有关。
29439	加味小柴胡汤对顺铂诱导的BRL细胞相关凋亡蛋白表达的影响	目的:探讨加味小柴胡汤对顺铂诱导的大鼠肝BRL细胞凋亡蛋白表达的调控作用。方法:将培养的BRL细胞分为空白组、顺铂组、实验1组(加味小柴胡汤大剂量)、实验2组(小剂量)4组。采用MTT、TUNEL、DNA琼脂糖凝胶电泳、免疫组化、完整细胞蛋白质斑点印迹等方法,检测各组细胞存活率、凋亡率及细胞相关凋亡蛋白的变化。结果:顺铂组细胞凋亡率比空白组明显升高,Rb、p21、Caspase-3、Bax、wp53蛋白表达上调;存活率显著降低,Bcl-2、mp53表达下调;实验1组、2组凋亡率明显较顺铂组降低,存活率升高,其他各指标皆与顺铂组有明显差异,1组作用更明显。结论:加味小柴胡汤可使顺铂诱导的BRL细胞存活率升高,凋亡率降低,对顺铂诱导BRL细胞凋亡蛋白的异常表达有调控作用。
29440	化瘀泄浊方对肾间质纤维化实验大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响	目的:观察化瘀泄浊方对肾间质纤维化实验大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响。方法:选用健康、雌性SD大鼠50只,用单侧输尿管结扎方法复制大鼠肾间质纤维化模型,将其随机分为缬沙坦组[予缬沙坦5.3mg/(kg.d)经口灌服]、化瘀泄浊方组[化瘀泄浊方5.7g/(kg.d)经口灌服]、阿魏酸哌嗪分散片组[予阿魏酸哌嗪分散片6.7mg/(kg.d)]与模型组[予同等量生理盐水经口灌服],并设假手术组,每组10只大鼠。行HE、Masson染色观察实验大鼠梗阻侧肾脏组织形态学改变并用免疫组化方法检测实验大鼠梗阻侧肾脏α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及角蛋白(ck)的表达。结果:模型组及各治疗组与假手术组相比均呈现程度不同的病理损害(P<0.05),α-SMA的表达也增加(P<0.05),ck的表达明显减少(P<0.05)。各治疗组与模型组比较,病理损害减轻(P<0.05),α-SMA表达明显减少(P<0.05),ck表达明显增强(P<0.05),治疗各组间比较,化瘀泄浊方组优于阿魏酸哌嗪分散片组(P<0.05),其他各组间均无明显差异(P>0.05)。结论:输尿管梗阻后肾组织呈现程度不同的病理损害,这可能与α-SMA蛋白及其mRNA的表达增加有关,化瘀泄浊方对其有一定的抑制作用。
29445	复方双苓止泻散对腹泻大鼠小肠黏膜AQP4表达的影响	目的:观察复方双苓止泻散对腹泻大鼠近端小肠AQP4表达的影响。方法:免疫组化、Western blot法比较腹泻模型组(DM)、正常对照组(NC)及低(L)、中(M)、高(H)剂量药物治疗组、阳性对照药物治疗组(PC)AQP4表达。结果:L组AQP4表达高于DM组,低于M组和PC组,M组和PC组AQP4表达低于NC组与H组(P<0.01)。结论:复方双苓止泻散上调腹泻大鼠小肠AQP4表达。
29449	开郁清胃颗粒对OLETF大鼠肝脏和骨骼肌细胞膜胰岛素受体结合率的影响	目的:研究开郁清胃颗粒对OLETF胰岛素抵抗大鼠肝及骨骼肌细胞膜胰岛素受体结合率的影响。方法:32周龄雄性OLETF实验大鼠随机分成4组:模型组、罗格列酮组、开郁清胃颗粒大、小剂量组,正常对照组选用同龄Wastar大鼠。各组分别给药4周行正常血糖高胰岛素钳夹实验后检测各项指标。结果:中药小剂量治疗组与糖尿病模型组相比,肝脏及肌肉细胞膜胰岛素受体结合率升高(P<0.01或P<0.05),胰岛素和胰高血糖素水平无明显变化。结论:开郁清胃颗粒可增加肝及骨骼肌细胞膜胰岛素受体结合率。
29450	扶正解毒汤对镍诱导NRK细胞微核形成的抑制作用	目的:研究扶正解毒汤(FJD)对硫酸镍(NiSO4)诱导大鼠肾细胞系(NRK)微核形成的抑制作用。方法:以NiSO4、FJD含药血清处理NRK细胞,检测微核率的变化及细胞总的清除自由基抗氧化力(TRAC)。结果:NiSO4(400μmol/L)暴露组细胞微核率、TRAC明显下降,低、中、高剂量FJD血清与NiSO4共处理组细胞微核率显著低于NiSO4暴露组(P<0.05,P<0.01),细胞TRAC则显著提升(P<0.05,P<0.01)。结论:NiSO4可诱发细胞微核形成,FJD对镍诱导NRK细胞微核形成有明显抑制作用,其机制可能与抗氧化应激有关。
29453	女性心尖肥厚型心肌病误诊分析	目的:分析女性心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点,探讨女性AHCM误诊的原因,提高对女性AHCM的认识和诊断水平。方法:收集本院6例女性AHCM的误诊病历,分析其误诊的原因。结果:分析出女性AHCM误诊的常见3种原因。结论:要重视女性AHCM的发病率,正确识别女性AHCM的临床特点,减少对女性AHCM的误诊误治。
29455	2型糖尿病合并大血管病变动物模型的建立和评价	目的:制备一种与人类发病过程类似的2型糖尿病大血管病变动物模型。方法:①给Wistar大鼠灌胃脂肪乳21d,记录饮食、饮水、体重变化,用正糖钳技术结合胰岛素敏感指数判定胰岛素抗性;②给灌胃脂肪乳大鼠尾静脉快速注射链脲佐菌素(30mg/kg),将72h后空腹血糖值≥11.1mmoL/L者定为2型糖尿病大鼠;③同时测定血清中胰岛素(Ins)、血脂(TC、TG、LDL-c、HDL-c)、游离脂肪酸(FFA)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的含量;④杀检成模大鼠和正常对照组大鼠,取胸主动脉做光镜、电镜观察。结果:①与正常对照组比较,灌胃脂肪乳大鼠的体重、饮食、饮水及内脏脂肪重量均明显增高(P<0.01~0.05);②灌胃脂肪乳后,大鼠ISI值由正常对照组-2.18±0.16下降为-2.51±0.21(P<0.05)。正糖钳实验结果表明高脂组大鼠葡萄糖输注速率(GIR)较正常大鼠葡萄糖输注速率明显下降;③模型组大鼠FBG、FFA、TC、TG、LDL-c、ET-1明显升高(P<0.01~0.05),血浆NO水平明显降低(P<0.01),HDL-c有下降趋势,但无统计学意义;④主动脉病理学观察有非常显著改变;⑤尾静脉快速注射链脲佐菌素(30mg/kg)复合灌胃脂肪乳大鼠,糖尿病大血管病变动物模型成模率可达90%。结论:该大鼠模型是研究糖尿病大血管病变的一种理想模型。
29467	民国时期温病医案证候要素分析	民国时期我国温病流行,大量中医药防治温病的著作相继问世,但因社会动荡而散在民间,濒于失传。本研究立足在全面搜集并系统整理民国时期温病著作的基础上,建立民国时期温病医案数据库,以证候要素为研究切入点,运用因子分析方法对症状和药物进行处理,确定了温病常见的19个证候要素,即热、毒、湿、痰、瘀血、阴虚、风、气逆、气滞、积滞、暑、寒、气乱、气虚、风阳、阳虚、燥结、血虚、燥,这些证候要素集中反映了民国时期温病医案中医药诊疗的整体特征。
29468	结合运气学说辨治泄泻证及医案剖析	以《素问》七篇大论为代表的运气学说认为,气候与泄泻的关系十分密切,不同的气候特点,泄泻的临床表现各不相同,具体可分为土助脾湿盛、风木戕脾虚、寒气偏盛泄、火热迫肠泻、寒外热中泄、肺燥作泻6种类型。
29469	不寐论治抉微	中医学关于睡眠的理论是不寐辨治的基础。但中医学对睡眠的认识随着时代的发展而呈现出多元化的特点,主要有营卫学说、阴阳学说、心神学说、魂魄学说、脑髓学说等,然追根溯源,几种理论之间又存在着密切关联,而以营卫睡眠理论为宗。依据营卫循行规律,卫气由阳入阴及其交通的关键在于阳明与少阴,故不寐的调治重在阳明和少阴。
29470	《泰定养生主论》学术思想初探	《泰定养生主论》系元代著名医家王=撰写,王氏不仅强调养生重在养心,并且分阶段进行调养,还详述了痰病的痰源、分类诊断、标本缓急和重视怪痰及综合调理的思想,明确提出了"痰证论"并创制"滚痰丸",这对养生观念的形成和痰病诊治思想的发展具有深远的影响。
29474	冠心病心绞痛痰浊证、血瘀证的尿液代谢组学研究	目的:研究冠心病心绞痛痰浊证、血瘀证患者的尿液代谢组学特征,探讨代谢组学方法在研究冠心病心绞痛中医证型中的应用。方法:对12例冠心病心绞痛痰浊证患者和12例冠心病心绞痛血瘀证患者的尿液样本进行氢核磁共振(1H-NMR)检测。通过偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)方法研究冠心病心绞痛痰浊证患者与血瘀证患者之间尿液代谢产物谱的差异。结果:2组尿液核磁共振氢谱的PLS-DA结果显示,冠心病心绞痛痰浊证患者与冠心病心绞痛血瘀证患者能够被区分,2组尿液样本之间的代谢物含量存在明显差异。冠心病心绞痛痰浊证组尿液中柠檬酸、α-酮戊二酸、顺式-乌头酸、葡萄糖、3-羟基丁酸、丙酮、酪氨酸、肌酐、氧化三甲胺、二甲胺、马尿酸的含量高于血瘀证组,而胆汁酸、组氨酸的含量低于血瘀证组。结论:2组尿液样本的1H-NMR代谢谱存在差异,能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物。尿液代谢物变化能在一定程度上区分冠心病心绞痛的不同中医证型。
29478	肺纤维化常见临床表现调查	目的:确定肺纤维化患者常见临床表现。方法:在文献、预调查基础上制定调查表,对408例肺纤维化患者临床表现进行调查、统计。结果:临床表现出现比例超过15%的有27项,超过50%的依次为咳嗽、吐痰、神疲乏力、少气懒言、胸闷、语声低微、心悸、气喘、极易感冒等。结论:肺纤维化常见临床表现为咳嗽、吐痰、神疲乏力、少气懒言、胸闷、语声低微、心悸、气喘、极易感冒等。
29479	健脾化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察	目的:探讨健脾化痰法对COPD的疗效及对免疫功能的影响。方法:76例COPD稳定期患者随机分为2组,均采用常规治疗,治疗组加服健脾化痰汤,连用3个月。结果:治疗组与对照组比较临床疗效、肺功能改善明显,急性发作次数明显减少,血CD4、CD4/CD8及sIgA显著提高。结论:健脾化痰法是COPD有效的治疗方法。
29481	以寒疫论甲型H1N1流感	分析此次首发于墨西哥的甲型H1N1流感疫情特点,根据中医学天人相应的原则,运用五运六气理论,结合临床观察,从寒疫的源流、病因病机、发病特点等方面分析,认为此次甲型H1N1流感属中医学"寒疫"范畴,病机本气先虚,风寒疫毒挟湿,邪犯太阳,表(太阳)里(太阴、少阴)同病,而见发热、咳嗽、喘促等症,以小青龙汤为基本方治疗本病,可取得良好疗效。
29482	腹膜透析患者中医证型分析	目的:调查64例腹膜透析患者的中医辨证分型,为腹膜透析患者服用中药改善预后提供理论依据。方法:采用横断面调查观察了64例腹膜透析患者的中医辨证分型,测定及分析患者的血清白蛋白、超敏C反应蛋白、血、尿、腹透液中肌酐、尿素氮、尿量、透析剂量、超滤量、主观营养状况评估(SGA),计算患者的腹膜尿素清除率(腹膜KT/V)、残肾尿素清除率(残肾KT/V)、总KT/V(腹膜KTV+残肾KTV)、腹膜肌酐清除率(腹膜CCR)、残余肾肌酐清除率(残肾CCR)、总CCR(腹膜CCR+残肾CCR)。结果:腹膜透析患者虚证中以脾肾阳虚最多,占48.43%,实证中以湿浊、血瘀2型最多。同时辨证为这3个证型的患者透析充分性差,临床不适症状突出,营养不良。结论:脾肾亏虚、痰瘀互结是腹膜透析患者的基本病机。
29483	参松养心胶囊治疗心律失常随机对照试验的系统评价	评价参松养心胶囊与慢心律、心律平、胺碘酮、倍他乐克等西药治疗心律失常的疗效差异及安全性。方法:2名作者独立收集资料和评价纳入文献质量,运用Meta分析对资料进行定量综合,评价不良反应。结果:(1)对28项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=1.86,OR合并95%的置信区间为[1.37,2.52],Meta分析结果有统计学意义(P<0.01);(2)对9项研究的心电图疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=1.76,95%CI:[1.24,2.50](P<0.01);(3)23篇论文报告不良反应,对照组(1115例)心脏不良反应发生率为5.38%,共60例;参松养心胶囊治疗组(1221例)心脏不良反应发生率为0。结论:现有证据提示,参松养心胶囊临床疗效和心电图疗效优于西药,且无心脏不良反应。受纳入文献的质量限制,其疗效有待更多高质量的随机对照试验做进一步评价。
29484	试论病毒性心肌炎伴发情志改变的治疗	心藏神是心的主要生理功能之一,又称心主神明或主神志,而气血是神志活动的物质基础。病毒性心肌炎属于本虚标实之证,本虚为心之气阴两虚,标实为热毒,兼夹痰瘀,由于疾病缠绵难愈,病程中首见心神伤的改变,继则伴见它脏神志损伤,对患者的预后造成不良转归。针对病毒性心肌炎患者伴发的不同情志改变,临床可根据"五神脏"之说辨脏论治,使患者生理、心理早日康复。
29489	调补天癸法治疗青春期功能失调性子宫出血54例临床观察	目的:观察中药西药分别治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果,寻求最佳治疗方法。方法:54例治疗组运用自拟调补天癸止血汤和调补天癸调经汤治疗;52例对照组运用雌孕激素序贯疗法治疗。结果:治疗组有效率90.1%,对照组有效率67.3%,2组比较有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:调经天癸止血汤和调经天癸调经汤治疗青春期功能失调性子宫出血疗效好,副作用小,不易复发,值得临床首选和推广。
29491	参麦注射液对脑出血大鼠脑组织HSP70表达的影响及其神经保护作用机制的实验研究	目的:观察参麦注射液对脑出血大鼠血肿中心区、缺血半暗带区、术侧海马区和皮层区HSP70表达的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、参麦组共4组,模型组和参麦组内又分为1d、3d、5d、7d共4个时间点,立体定位仪定位注射胶原酶VII造大鼠脑出血模型。评估各组大鼠神经系统病态,并进行爬杆计分,电镜观察脑出血后的神经细胞的病理改变,免疫组织化学法检测各组大鼠脑出血后不同时间点血肿中心区、血肿周围区、术侧海马区及皮层区神经细胞HSP70的表达,以及参麦注射液对其的影响。结果:正常组及假手术组大鼠未见明显的病态,模型组和参麦组均出现不同程度的病态体征;电镜观察显示,正常组和假手术组神经细胞结构正常,模型组细胞器不完整,出现了凋亡小体,而参麦组细胞器较完整,凋亡小体较少;正常组和假手术组大鼠海马区和皮层区神经细胞有少量的HSP70阳性信号表达,模型组缺血半暗带区、术侧海马区和皮层区HSP70的表达1d时增多,3d时达到高峰,5d时表达下降,至7d时仍有少量表达,与模型组相比较,参麦组各时间点的HSP70表达增多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参麦注射液可能通过增加HSP70的表达,抑制细胞凋亡,增加神经细胞耐缺氧能力而发挥神经保护作用。
29492	肾炎宁对IgA肾病血管内皮生长因子的影响	目的:探讨肾炎宁对IgA肾病血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组、模型组、西药组(贝那普利+氯沙坦)、中药组(肾炎宁)4组,按各组相应药物剂量灌胃。于第15周末检测各组大鼠24h尿蛋白(UPro)量、尿红细胞数,肾组织行HE、PAS染色及IgA免疫荧光检测,免疫组织化学法检测VEGF表达水平。结果:中药组、西药组与模型组比较Upro量、系膜基质沉积、IgA免疫荧光强度显著下降(P<0.05);中药组与模型组比较尿红细胞数显著降低(P<0.01),而西药组与模型组比较尿红细胞数无统计学意义(P>0.05);中药组、西药组与模型组比较VEGF表达水平显著下降(P<0.05)。结论:肾炎宁可能通过抑制血管内皮生长因子的表达,发挥对IgA肾病的治疗作用。
29493	人参养荣汤改善化疗患者疲乏的随机对照研究	目的:观察中药人参养荣汤对晚期非小细胞肺癌、大肠癌化疗患者疲乏症状的改善情况。方法:选择2008年4月~2009年6月有明确诊断的晚期非小细胞肺癌、大肠癌且进行化疗的患者,经筛查选择符合入组标准病例,随机分为治疗组(18例)和对照组(17例),治疗组给予化疗+人参养荣汤,对照组给予化疗。采用国际认可的BFI疲乏量表及QLQ-C30量表观察疲乏改善情况及生活质量情况。以第1周期自评分作为基线指标,比较治疗前后疲乏症状及生活质量改善情况,并采用秩和检验方法进行组间对照。结果:可评价病例30例,治疗组15例,对照组15例。治疗组现在疲劳程度、过去24h内一般疲劳程度、过去24h内最疲劳程度及过去1周疲劳程度均较对照组明显改善。治疗组与疲乏相关的一般活动情况及行走能力也较对照组改善。结论:人参养荣汤可改善化疗患者的疲乏症状,并可相应改善患者的一般活动及行走能力。
29495	早期糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平的相关因素及中医辨证分析	目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白(UAER)、叶酸、糖化血红蛋白(HbA1C)、中医证型及其他因素的关系。方法:检测63例早期糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及血脂,并记录患者的中医辨证证型。结果:63例早期糖尿病肾病患者中17例辨证为阴虚热盛、24例辨证为气阴两虚、22例辨证为阴阳两虚。血浆Hcy水平与中医证型具有相关性(P<0.05)。组间两两比较显示,阴阳两虚和阴虚热盛之间具有显著性差异(P<0.05),气阴两虚和阴阳两虚之间及气阴两虚和阴虚热盛之间没有显著性差异(P>0.05)。同型半胱氨酸的水平与微量蛋白尿具有线性回归关系,为正相关(P<0.05),与其他因素无明显相关性。结论:血浆Hcy水平与中医证型具有相关性,同型半胱氨酸水平与微量白蛋白尿为正相关。
29498	海马中一氧化氮对大鼠睡眠-觉醒周期的影响	目的:通过海马内微量注射一氧化氮合酶抑制剂L-硝基-精氨酸(L-NNA)、NO供体硝普钠(SNP)和NO前体L-精氨酸(L-Arg),观察海马中NO对大鼠睡眠-觉醒周期的影响。方法:采用脑立体定位、核团埋管、微量注射和多导睡眠描记技术。结果:L-NNA(2.0μg)可使觉醒(W)减少,慢波睡眠(SWS)增多,睡眠加深;SNP(0.2μg)使W增多,SWS减少,睡眠变浅;L-Arg(0.4μg)对睡眠无直接影响;SNP和L-Arg均可阻断L-NNA的促睡眠效应。结论:海马参与睡眠-觉醒周期的调节,海马中的一氧化氮(NO)可能具有促进觉醒的作用。
29501	原发性支气管肺癌痰证的研究述评	从基础理论、实验室指标、临床疗效、预后、分布等方面综述国内有关原发性支气管肺癌痰证的相关研究。探讨肺癌痰证的诊断标准,提出存在的问题及思考。
29502	古代中医对乳腺癌的认识	目的:了解古代中医对乳腺癌病因病机的认识和辨治思路,以期为临床工作者提供更开阔的辨治思路。方法:通过对古代文献中乳腺癌相关病证记载进行梳理,比较历代各医家对本病辨治经验的异同点。结果:各医家普遍重视情志因素对乳腺癌发病的作用,治疗以疏肝理气健脾较为常用,内外兼治也应用不少。结论:从古代文献中系统地了解历代医家的治疗经验,对于现代临床治疗具有很好的参考价值。结果:各医家普遍重视情志因素对乳腺癌发病的作用,治疗以疏肝理气健脾较为常用,内外兼治也应用不少。
29503	辨证治疗缺铁性贫血60例	<正>2006年1月至2008年12月,笔者在进行铁剂治疗的同时,运用中医辨证治疗60例缺失性贫血患者,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均为本院血液科门诊和病房。其中男23例,女37例;年龄16岁～60岁,其中16岁～20岁28例,20岁～40岁者21例,40岁～60岁者11例;病程最短者1个月,最长者30个月;中医辨证脾胃虚弱证31例,脾肾阳虚证19例,肝肾阴虚证10例。
29504	中药附子理中汤加味治疗复发性口疮临床疗效	<正>我们在临床上常遇到复发性口疮患者见有脾胃虚寒之象,辨证采用温阳补脾之法治疗而获得显效者16例,现报告如下。1临床资料患者16例,全部病例均为本院口腔科门诊病人。其中男性9例,女性7例;年龄22岁～30岁5例,31岁～40岁4例,40岁以上7例;病程2～3年6例,4～5年4例,6～10年2例,10年以上4例。
29505	柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征40例疗效观察	<正>2007年2月～2009年2月,笔者以柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征患者40例,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料80例均为门诊病人,随机分为2组。治疗组40例,年龄18岁～48岁;病程最短3个月,最长14年,平均6.6年;其中经行情志异常10例,经前乳房胀痛16例,经行腹痛11例,经行头痛5例,经行水肿2例。对照组40例,年龄18岁～47岁;病程最短2个月,最长15年,平均6.7年;其中经行情志异
29506	中药治疗重度盆腔子宫内膜异位症的临床观察	<正>1资料与方法1.1一般资料回顾分析了我院1998年4月至2002年10月行保留生育功能或保留卵巢功能手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症(包括卵巢巧克力囊肿),美国生殖学会修订的分类标准(r-AFs)分期为Ⅲ期以上,随访至2006年12月的患者123例,其中术后应用中药组41例,米非司酮组42例,未用药组40例,全部病例均无高血压、心脏病、糖尿病史,术前半年
29507	李东垣清暑益气汤临证举隅	<正>李东垣清暑益气汤出自李东垣《脾胃论》,是由人参、黄芪、当归、苍术、白术、甘草、升麻、葛根、泽泻、麦冬、五味子、青皮、陈皮、黄柏、神曲等药物组成,具有益气生津、健脾利湿之功能。李氏认为,本汤证多由饮食劳倦、损伤脾胃、脾胃元气先虚、乘天暑而作,故以清燥之剂达到湿热去则脾运健、津液复的目的。
29508	针刺结合腹诊推拿对更年期综合征大鼠模型生殖-内分泌影响的研究	目的:探讨针推结合疗法对更年期大鼠模型血清雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)及促卵泡刺激素(FSH)的影响及机制。方法:将SPF级13-14周龄的SD雌性大鼠50只,随机分为5组,采用放射免疫方法,观察针推疗法对去卵巢大鼠外周血清雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)及促卵泡刺激素(FSH)的影响。结果:模型组大鼠外周血E2、FSH与正常组比较,差异具有显著性(P<0.05)。经针推结合疗法干预7d后,E2可明显回升,HSP可显著下降,与模型组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:针推结合疗法可以减缓去卵巢大鼠生殖内分泌紊乱,可能与该疗法直接或间接促进E2的合成有关。
29509	大鼠胃缺血/再灌注过程中胃电活动变化及电针的影响	目的:观察胃缺血和再灌注过程中胃电活动的变化及电针对其调节作用。方法:对大鼠胃右动脉进行结扎和松解,并电针双侧"足三里"穴,观察缺血再灌注过程中胃电慢波的变化;另设不电针组进行比较。结果:(1)不电针组在结扎胃右动脉后,胃电波幅和频率均显著下降。松解后,胃电波幅和频率均有回升;(2)电针组结扎即时胃电波幅即刻升高,随后略有波动;胃电频率在结扎过程中出现波动;松解过程中,胃电波幅和频率均较前对照升高。结论:胃电活动的强弱与胃血流灌注量的增减成正相关;电针对由于缺血再灌注引起胃电波幅、频率的异常增减有显著的调整作用。
29512	辨证治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	<正>肠易激综合征(IBS)是一种发病机制不甚明确的肠功能紊乱性疾病,临床表现为持续或间歇发作的腹痛、腹泻、腹胀、便秘、黏液便、便后窘迫感等消化道症状,根据发病特征可分为腹泻型、便秘型和混合型。患者以脑力劳动者多见,常伴有焦虑、心烦、失眠、抑郁等精神症状,故肠易激综合征亦被视为一种功能性心身疾病。本病病情缠绵,易于反复,因而影响患者的工作和生活。笔者自2006年1月至2009年1月,采用中西医结合治疗效果较好,现报道如下。
29514	154例慢性肺心病急性发作期中医证候的回顾性调查	目的:对慢性肺心病急发期中医证候分布规律进行研究,为中医诊治本病提供规范化研究依据。方法:对154例肺心病急性发作期病例进行回顾性调查。根据患者的一般资料、中医证候学及实验室检查资料,分非老年组和老年组2组,探索本病中医证候分布规律。结果:本病急发期中医证型以热痰内蕴型与热痰夹瘀型为最多见,约占50%～60%,其他证型占40%～50%。非老年组与老年组中气虚血瘀型分别为8.0%、11.5%,气阴两虚型分别为10.0%、4.8%,阳虚水泛型分别为10.8%、14.4%,痰浊闭窍型分别为10.0%、9.6%,老年组中寒痰内蕴型占3.8%。结论:热痰证、血瘀证、痰浊证等是肺心病急发期"标"实的主要表现,气虚证或气阴两虚证或阳虚证等是本病"本"虚的主要表现。
29515	《内经》肥胖三型判别标准的探索与研究	目的:从人体各相关测量指标入手探寻《内经》肥胖三型膏人、脂人、肉人的定量判别标准,使肥胖的分型科学化、客观化,弥补现代医学对肥胖病认识的不足。方法:将1267份北京地区汉族肥胖成人病例资料列入本次研究。测量相关人体测量学指标,应用受试者工作特性曲线(ROC)评价膏人、脂人、肉人的判别指标。结果:判别膏人影响显著的指标和切点是腰围>110.0、腰臀比>1.0、腰围身高比>0.6、上臂围腰围比<44.0、腰围大腿围比>2.0和腰围小腿围比>3.0;手长身高比<12.7、手宽手长比>52.5、肩宽臀宽比<1.4可判断为脂人;手长身高比>12.7、手宽手长比<52.5、肩宽臀宽比>1.4可判断为肉人。结论:判断膏人、脂人和肉人的测量方法简单易行,或可作为肥胖的评价指标用于临床。
29519	肝主疏泄与肝窦内皮功能关系探讨	肝主疏泄与解剖学之脑和肝脏功能相关,其调畅气机的功能与肝脏调节物质代谢(能量)、流动以及分布有关,肝窦内皮细胞窗孔构成的肝筛结构可能是肝疏布、宣泄气机及精微、毒物的超微结构。慢性肝病如慢性肝炎、肝纤维化和脂肪肝的病机多为肝失疏泄、由气及血、络脉瘀阻,表现为肝窦内皮细胞窗孔数量、结构及功能异常,引起微循环障碍。因此,肝窦内皮功能障碍可能是肝失疏泄之络病的病机关键,是肝主疏泄之络病理论新的假说。
29520	调节“脑中血海”干预Ang/Tie2信号通路治疗缺血中风的思路探讨	"血海"理论肇始于《灵枢.海论》,"脑中血海"具有流布脑中血脉、细络,以养元神,以及对脑中气血进行蓄藏、调节达到动态平衡的功效。脑中血海调节无权,脉络行血缓滞,凝而为瘀,发为缺血中风,脑中血海有余,则血流薄疾,气血逆乱,风火升动莫制,"满脉去形",形成出血中风。在Ang/Tie2信号通路中,Ang1/Tie2上调则促进血管和神经新生、成熟和稳定;而Ang2表达的上调,可导致血管结构不稳定,易诱发无序过度增生,从而导致畸、致瘤的不良后果,与脑中血海调节有异曲同工之处。开展该项研究,有利于揭示中医调节"脑中血海法"实质,丰富中医治疗中风病的治则治法理论,为临床提供一种新的治疗缺血中风有效手段。
29524	中医证候诊断临界值的确定方法新探	在分析中医证候诊断临界值确定方法的基础上,探讨运用类ROC曲线法(受试者工作特性曲线,Receiver Operator Characteristic Curve,简称ROC曲线)确定中医证候诊断临界值的方法,以抑郁症的中医证候为例,在临床流行病学调查资料的基础上,首先求出各证候积分最大值,然后用类ROC曲线法(改良的ROC曲线法)以"积分最大值的35%"为最佳临界值点来确定相应证候诊断的临界值。并提出目前中医证候诊断规范方法的研究,比较合适的方法是以病统证、病证结合,以单一证为研究单元;通过专家问卷来初步确定证候-症状对应关系;用隐变量分析对临床调查资料进行分析,验证并修正证候-症状对应关系,同时确定症状的权重,用类ROC曲线法来确定诊断的临界值。
29528	一分为三与三阴三阳	<正>三阴三阳是中医学重要的概念,是阴阳学说的重要内容之一,它是伴随着阴阳学说的发展而形成的独特的理论方法,不仅成为构建中医学理论体系的重要部分,而且被《伤寒论》应用于临床诊疗实践,成为中医临床重要的诊疗模式之一。但近现代
29531	不同疾病肝郁脾虚证证候特点的文献学研究	<正>本文遵循循证医学原则,利用数据挖掘知识,对近15年来有关肝郁脾虚证的期刊文献进行了较为全面的统计分析和总结,旨在分析不同病种肝郁脾虚证的症状特点及规律,以求为肝郁脾虚证的诊断标准化、规范化研究提供依据。
29534	小议“水蓄”	<正>中医学所谈"水蓄"是指猪,猪是五蓄之一,五行属水,亦称"水兽",《内经》中即有"五蓄为益"的提法。《药性切用》认为:"猪五行属水,为水蓄。"对此认识医家基本是一致的,如《本草从新》和《本草备要》等均认为猪肉,水畜,咸寒,其别名有豕、狶、
29538	《小品方》残卷与张仲景《金匮要略方》	通过比较陈延之《小品方》残卷与张仲景《金匮要略方》条文内容,推测陈延之著《小品方》时当参考过张仲景医书,在454年～473年成书之前有抄本张仲景医书流传。原《小品方》中当含有属于今本《金匮要略方》内容,按照《小品方》残卷前部医学目录记载,这些方剂应出于"张仲景辨伤寒并方",或为"张仲景杂方"。
29539	鼻疗法防治脑病的中医理论初探	<正>近年来,经鼻给药作为一种新的给药方法,成为防治脑血管疾病研究一个新亮点,并取得了一定的研究成果。然而鼻疗法的内涵不仅仅是经鼻给药。现笔者从汉语文字造字内涵,以及中医理论与文献探求鼻疗法防治脑病的理论依据以及使用方法,以作抛砖引玉,希望能促进传统鼻疗法的健康发展。
29541	气虚证H22肝癌小鼠神经内分泌免疫组织差异表达基因特征	目的:探讨气虚证肝癌小鼠神经内分泌免疫组织的基因表达特征。方法:采用实验小鼠及其标准化四诊及辨证方法以及GeneChip Mouse Exon1.0ST Array等技术,检测气虚证H22肝癌小鼠下丘脑、垂体、肾上腺、睾丸、颌下腺、胸腺、脾脏等基因芯片表达谱,采用倍数法筛选与正常组差异表达2倍以上的基因。结果:筛选到7个组织共同差异表达基因Rtp4和Irf7,6个组织中差异表达的基因分别是Car6、2310057J18Rik、Klk1b22、Gsg1、Mmp8、Ifi44,5个组织中差异表达的基因26个,包括Egf、Klk1b、Tnp2、Tsga2、Alb1、Mx2、S100a、Oas2、Oas1a、Slfn4、Cacna1g、Odf1、Pgk2、Oaz3、Adam3、Iqcf3、Ccl8、Saa3、Pip、Abpg、Crisp1、Siglec1、Gbp4等;4个组织中差异表达基因82个,包括Adam32、Akap4、Crisp2、Cxcl10、Gh、Irgm、Nr1d1、Tesp1、Tnp1等。以上基因参与的生物学过程主要集中于免疫应答、代谢、运输、精子发生与运动等功能。结论:气虚证H22肝癌小鼠在神经内分泌免疫组织存在共同差异表达的基因,可能是气虚证形成的生物学基础。
29542	哮病的基础与应用研究	目的:对哮病进行基础与应用研究,以达到防治哮病的目的。方法:对治疗哮病研制的中成药进行基础实验研究,通过内外并治的方法进行临床研究。结果:基础研究提示研制的中成药具有平喘、扩张支气管平滑肌、提高免疫功能的作用,并能明显抑制IL-6mRNA的表达,减轻过敏性支气管哮喘的症状和体征,临床观察内外并治组与对照组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:通过哮病的基础与应用临床研究,说明对哮病的治疗和预防起到了积极作用。
29543	576例老年慢性胃炎中医病因分析	目的:通过运用中医理论,探讨老年慢性胃炎的致病因素,旨在探索其中医防治方法。方法:对576例60岁以上慢性胃炎患者,按照中医学的病因分为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、药物伐中、外邪伤中、脾胃素虚6项进行病因调查,并按性别进行分析。结果:在老年慢性胃炎中以情志不畅为主要因素者占近47%,饮食不节11.6%,劳倦所伤13.%,药物伐中者19.8%,外感六淫3.6%,脾胃素虚5%。而同因素中两性所占比例亦有差别:情志因素在女性中所占比例最高(54.5%),其次为药物伐中(14.8%)、劳逸失调(14.2%)。男性情志所伤34.8%;药物伐中占27.7%),其次为饮食不节(15.2%)。结论:情志所伤为老年慢性胃炎的首要致病因素。
29544	祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的相关性研究	目的:观察祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予常规西医降糖药加祛湿化瘀通络方,对照组给予西医降糖药;2组疗程均为90d,观察2组临床疗效及治疗前后血尿酸、肾功能、血脂、糖化血红蛋白的变化情况。结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.34%和23.33%,组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组血尿酸、肾功能、血脂指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论:祛湿化瘀通络方具有减轻高尿酸患者血尿酸和肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用。
29545	中药敷脐法治疗慢性荨麻疹的技术规范化研究	目的:研究操作的中药敷脐法治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法:采用多中心随机对照方法,实验组和对照组分别将中药(生药研末混匀4g/次)及盐酸多塞平片(研末后用,25mg/片/次)调和凡士林后以规范手法敷贴神阙穴,空白组仅用凡士林敷贴,1次/d,观察治疗前、2周后及4周后的疗效及安全性。结果:治疗后实验组及对照组总有效率分别为66%和54%,与空白组比较有显著差异,实验组与对照组比较差异具有统计学意义。实验组症状积分由治疗前10.26±1.83降为治疗后3.58±2.24,症状积分改善程度比较实验组优于对照组。结论:操作规范的中药敷脐法治疗慢性荨麻疹安全有效。
29547	经筋理论及经筋病症的关刺治疗	通过对经筋理论的阐述和经筋病症特点的总结,探讨临床采用传统针刺疗法——关刺疗法治疗经筋病症的经验和理论依据,以便同行借鉴应用,更重要的是抛砖引玉,引起同行在继承中医理论和传统针刺方法的同时,对其予以挖掘深化发展,应用于临床疑难杂症的治疗。
29552	生肌中药对组织工程皮肤移植后VEGF表达的影响	目的:探讨乳没生肌散、龙血竭对组织工程皮肤移植后VEGF表达的影响。方法:利用人成纤维细胞、角质形成细胞构建组织工程皮肤,并植入裸鼠皮肤缺损创面,实验动物随机分为乳没生肌散外敷组、龙血竭外敷组、龙血竭内服组、龙血竭外敷并内服组5组,并以不用药组为对照组。术后9d取材,冰冻切片,行HE染色,免疫荧光双标检测VEGF的表达。结果:术后9d,各组创面愈合,表皮层较厚,真皮层致密,生肌中药治疗后毛细血管增生明显,VEGF阳性表达增强,龙血竭外敷并内服组表达最强。结论:生肌中药能促进组织工程皮肤移植后VEGF的表达,有利于再血管化。
29553	高效液相色谱法测定正柴胡饮颗粒中芍药苷的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定正柴胡饮颗粒中芍药苷的含量测定方法。方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-异丙醇-36%乙酸-水(25∶2∶2∶71),流速1.0ml/min,检测波长230nm,柱温:室温。结果:芍药苷在0.5μg～2.5μg范围内呈良好的线性关系(r=0.99997),平均回收率为96.98%,RSD为1.12%。结论:本法简便、准确、灵敏度高,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
29555	止喘汤对哮喘大鼠血清IL-13、IgE及肺功能作用的研究	目的:探讨止喘汤对哮喘大鼠血清白细胞介素13(IL-13)、IgE、气道高反应性(Re)及病理变化的作用。方法:30只大鼠分成模型组、正常组、治疗组,经卵蛋白免疫建立模型,止喘汤灌胃4周。经酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-13、IgE含量;应用肺功能仪测定Re,光镜下观察病理变化。结果:治疗组大鼠血清IL-13、IgE水平较模型组低(P<0.01);模型组Re较高,与正常组、治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05);模型组病理变化明显强于正常组、治疗组。结论:止喘汤可降低哮喘大鼠血清IL-13、IgE水平,可改善气道高反应性,值得进一步探讨。
29556	生津利咽含片对小鼠抗炎镇痛作用影响的研究	目的:研究生津利咽含片对小鼠抗炎镇痛作用的影响。方法:小鼠背部皮下注射0.2ml2%琼脂、二甲苯棉球接触小鼠左耳、右足注射0.05ml 2.5%甲醛造成小鼠肉芽肿、耳肿胀、足肿胀及腹腔注射0.20ml 0.6%醋酸溶液造成小鼠扭体反应,观察生津利咽含片对小鼠抗炎镇痛作用的影响。结果:各实验高、中、低剂量组与蒸馏水对照组比较,有明显的统计学意义。结论:生津利咽含片能抑制炎症的渗出,对小鼠急性炎症反应所致痛感具有良好的镇痛作用。
29557	抵当芪桂汤对STZ诱导糖尿病大鼠vWF、HbA1c的影响	目的:观察抵当芪桂汤对糖尿病大鼠vWF、HbA1c含量及心肌组织结构的影响。方法:90只大鼠随机抽取10只为空白组,其余大鼠复制成STZ糖尿病模型,筛选造模成功的大鼠随机分为模型组、达美康组、抵当芪桂汤组、抵当芪桂汤加达美康组、抵当芪桂汤大剂量组,并给予相应干预8周进行观察。结果:抵当芪桂汤能降低实验大鼠vWF及HbA1c含量,其作用优于达美康(P<0.05);在改善心肌组织结构方面与达美康类似。结论:抵当芪桂汤可改善糖尿病血管内皮功能。
29558	补肾与健脾方对骨质疏松症大鼠干预作用及下丘脑PKC蛋白表达的影响	目的:探索骨质疏松症的病理机制,比较补肾与健脾中药干预骨质疏松症的作用。方法:摘除大鼠卵巢建立骨质疏松症模型,给予补肾、健脾中药灌胃3个月,Western blotting法检测指标。结果:与正常组比较,骨质疏松症模型空白组骨密度明显下降(P<0.01),下丘脑中PKCα与PKCβ2蛋白表达显著增加(P<0.01)。与模型空白组比较,补肾中药高剂量组骨密度显著增加(P<0.01);补肾、健脾中药均可下调模型大鼠下丘脑中PKCα与PKCβ2蛋白表达(P<0.01)。结论:补肾中药防治骨质疏松症的作用优于健脾中药;骨质疏松的发生可能与脑PKC的变化有关,补肾中药对其有调节作用优于健脾中药。
29559	苏木、苏木+黄芪对荷瘤小鼠CD4~+ CD25~+调节性T细胞及相关调控分子的干预作用	目的:观察苏木、苏木+黄芪对荷瘤小鼠脾CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)表达及相关调控分子的干预作用。方法:复制C57BL/6小鼠Lewis肺癌动物模型,动态观察苏木、苏木+黄芪抑瘤率、肺转移抑制率,流式细胞术检测小鼠脾CD4+CD25+Treg表达,免疫磁珠分选小鼠脾CD4+CD25+细胞,RT-PCR检测小鼠脾CD4+CD25+细胞和瘤组织Foxp3、CTLA-4mRNA表达。结果:苏木组6d、苏木+黄芪组10d瘤重低于荷瘤对照组(P<0.05);苏木+黄芪组20d肺转移抑制率为77.75%;15d苏木+黄芪组小鼠脾CD4+CD25+细胞表达低于荷瘤对照组(P<0.05);苏木+黄芪组荷瘤小鼠瘤组织CTLA-4、Foxp3mRNA表达及脾CD4+CD25+分选后细胞Foxp3 mRNA表达低于荷瘤对照组(P<0.05)。结论:益气活血中药组方苏木+黄芪可调节荷瘤小鼠脾Treg及相关调控分子表达,并且在淋巴组织和肿瘤微环境中都表现出作用。
29560	双三口服液对实验COPD大鼠血清白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α的影响	目的:观察双三口服液对COPD大鼠血清IL-8、TNF-α的影响,探讨其对COPD的作用机理。方法:将48只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组和对照组。采用2次气管内注入脂多糖加烟熏造模后,治疗组给予双三口服液,对照组给予地塞米松,空白组和模型组均给予生理盐水,4组均以灌胃给药28d。后行支气管肺泡灌洗并计数灌洗液中细胞数及分类,放射免疫法测定各组大鼠血清IL-8、TNF-α的含量。麻醉后剥离胸腺和脾脏电子天平称重。结果:治疗组和对照组大鼠血清IL-8、TNF-α水平较模型组均明显下降(P<0.05),模型组大鼠脾脏指数和胸腺指数明显降低(P<0.05)。结论:双三口服液能降低COPD大鼠血清IL-8及TNF-α水平,提高机体免疫功能,对COPD有较好的防治作用。
29561	健脾消癌方防止裸鼠大肠癌术后肝转移的实验研究	目的:研究健脾消癌方防止裸鼠大肠癌术后肝转移及其作用机制。方法:建立裸鼠人大肠癌细胞肝转移模型,将裸鼠随机分为模型组、西药组、中药组和假手术组,观察各组裸鼠的肝转移发生情况,测定裸鼠血清VEGF的表达。结果:中药组裸鼠肝转移癌结节低于模型对照组,血清VEFG的表达明显低于模型组,其差异均有统计学意义。结论:健脾消癌方能抵制大肠癌术后模型裸鼠的肝转移,其作用可能与降低血清VEFG的表达有关。
29563	复方中药组方对阳虚证小鼠神经内分泌免疫功能影响的实验研究	目的:探讨复方中药组方对阳虚证小鼠神经内分泌免疫(NEI)功能的影响。方法:采用氢化可的松小鼠阳虚证模型,随机分为4组,分别与生理盐水、复方中药及其拆方,另设空白对照组,测定体重和体温变化,测定ATCH、CORT、TSH、T3、T4的水平和胸腺指数、脾脏指数的变化。结果:模型具有明显的NEI功能紊乱,中药干预组不同程度地提高了ATCH、CORT、TSH、T3、T4的水平和胸腺指数,降低了脾脏指数。结论:复方中药及其拆方能不同程度地调节NEI功能。
29564	中药复合多糖体内外抗肿瘤活性实验研究	目的:研究中药复合多糖的体内外抗肿瘤活性及其对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法:灌胃给予H22荷瘤小鼠不同剂量复合多糖,观察其对小鼠肿瘤生长及体内白细胞数、脾指数、脾脏T淋巴细胞、B淋巴细胞增殖等免疫指标影响,并采用MTT法测定复合多糖对体外培养的Hela细胞增殖的影响。结果:复合多糖可抑制荷瘤小鼠体内H22肿瘤的生长,显著提高荷瘤小鼠的脾指数、白细胞数,促进脾内T、B淋巴细胞的增殖,对Hela细胞的增殖有明显抑制作用。结论:复合多糖可抑制肿瘤生长和提高荷瘤机体的免疫功能。
29565	桑寄生、枸杞子、桑椹对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理探讨	目的:探讨具有滋补肾阴作用的单味中药-桑寄生、枸杞子和桑椹对去卵巢所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理。方法:将82只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组、桑寄生组、枸杞子组、桑椹组7组。给药3个月后,采用骨组织形态计量学方法对不脱钙骨切片进行形态计量;免疫组化法检测大鼠胫骨OB和MSCOPG、RANKL蛋白表达,ELISA法检测外周血清中IL-1、IL-6含量。结果:与模型组相比,桑寄生组、枸杞子组胫骨TBV%显著增高,TRS%、TFS%、MAR明显降低,OSW、mAR无显著性差异;而桑椹组无显著性变化。桑寄生组OB和MSCOPG蛋白表达显著升高,外周血IL-1明显下降;枸杞子组OB和MSCOPG蛋白表达显著增高,RANKL蛋白表达明显降低,外周血IL-1、IL-6水平降低;桑椹组无显著性变化。结论:枸杞子的治疗作用机理是促进OB和MSCOPG蛋白表达,抑制RANKL蛋白表达,降低外周血中IL-1、IL-6水平;桑寄生的作用是促进OPG蛋白表达,降低IL-1含量。
29566	前列栓对大鼠实验性细菌性前列腺炎抗纤维增生作用的研究	目的:通过实验研究探讨前列栓治疗慢性前列腺炎的作用机理。方法:以Wistar雄性大鼠为研究对象,前列腺内直接注射大肠杆菌复制细菌性前列腺炎模型。将造模成功后的大鼠随机分为前列栓大剂量组(大剂量组)、前列栓小剂量组(小剂量组)、野菊花栓组、模型组4组,加上正常组(盐水组)共5组,每组10只。造模7d后开始经直肠给药,大剂量组、小剂量组分别给予前列栓0.8g/kg、0.4g/kg,野菊花栓组给予野菊花栓0.8g/kg;模型组和正常组不予给药,每日1次,连续给药4周。停药后取材进行指标测定。结果:前列栓能降低模型大鼠前列腺重量系数,改善炎细胞浸润,抗纤维细胞增生。结论:前列栓对大鼠实验性前列腺炎具有抗炎和抗组织纤维增生作用。
29568	柴胡桂枝汤方与方间抗溃疡作用的类“七情”关系研究	<正>本研究选取张仲景所创立的经典合方——柴胡桂枝汤,通过观察其抗溃疡作用相关指标的变化,试图揭示柴胡桂枝汤中桂枝汤与小柴胡汤药效间相互作用的类"七情"关系。1材料1.1动物
29569	黄芪潜在功用的文献考察与逻辑分析	通过古本草学、古方剂学、2005年版国家药典一部和现代《中药学》的系统比较,可以确认黄芪传统功能的核心内容已被当今国家药典一部和《中药学》所收载。而治疗诸痹、出血、中风、精神神经疾病等优势疾病现已舍弃,历代所治热病、咳嗽、痞满腹胀、伤寒、疟疾、骨蒸、呕吐、瘰疬、霍乱、痘疹等也未收载。如今重视黄芪利尿消肿和固表止汗功能,古代临床却不占主导地位。由含黄芪复方古代病证分布可提炼出止痛、止血、安神、定悸、息风止痉、清热解毒等多种潜在功能,但需临床和实验研究予以确认。
29570	白藜芦醇对兔离体气管平滑肌收缩功能的影响	目的:研究白藜芦醇对兔离体气管平滑肌收缩功能的影响。方法:离体兔气管环上建立不同浓度白藜芦醇孵育时各致痉剂的量效曲线,观察白藜芦醇对各致痉剂引起气管环收缩的影响。结果:白藜芦醇对兔离体气管平滑肌的静息张力和乙酰胆碱、氯化钙、氯化钾和氯化钡所致的收缩都有抑制作用,使以上各致痉剂的量效曲线非平行右移,最大效应降低,以上作用均具剂量依赖性。结论:白藜芦醇为以上各激动剂的非竞争性拮抗剂,其作用机制可能与钙通道的阻滞作用有关。
29571	灵芝孢子粉对人卵巢癌细胞侵袭和转移能力的影响	目的:研究灵芝(ganoderma lucidum)孢子粉对人卵巢上皮性癌细胞侵袭、转移能力的影响,并探讨其可能的机制。方法:应用WST-1实验、细胞黏附实验、细胞迁移运动(划痕)实验、细胞侵袭实验,在体外用不同浓度灵芝孢子处理不同的人卵巢癌细胞,观察其增殖、黏附、侵袭和转移能力的变化;Western blot方法测定灵芝孢子处理人卵巢癌细胞后黏附及转移相关蛋白的表达。结果:灵芝孢子对人卵巢癌细胞的增殖、黏附、迁移、侵袭、多细胞球体形成以及克隆形成能力有明显抑制作用,并具一定的量效关系;灵芝孢子作用细胞后E-cadherin表达逐渐增强;N-cadherin、Vimentin表达逐渐减弱。结论:灵芝孢子在体外可抑制人卵巢癌细胞侵袭和转移,其可能的机制是上调E-cadherin表达;降调N-cadherin、Vimentin的表达。
29572	中医辨证论治思维与中药不良反应/事件相关性探讨	通过阐述中医理法方药、辨证论治的基本要素与原则,分析中医经典《伤寒论》所阐述的一系列误治及其产生变证、坏证的条文及论述,提出中药不良反应/事件与辨证用药错误关系密切的观点,并探讨提高正确辨证、合理使用中药的策略。
29573	浅谈西医学对中医临床思维的影响	<正>1片面追求专方专药专病专方甚至专药,古以有之。张仲景用百合治疗百合病,百合即为专药,百合病即以专药百合来命名;半夏厚朴汤治疗梅核气,亦可称之为专方。《五十二病方》等早期的文献表明,中医在古代也曾有过对专方专药的追求,但最终还是在张仲景辨证论治的方法确定以后,中医学才获得了快速的发展,提高了临床疗效,此后辨证论治在中医学中始终占
29575	542例HIV/AIDS患者脉象分析	通过对542例HIV/AIDS患者脉象(包括主要参数、脉位、脉力、脉势、脉率等)的研究及不同CD4+T淋巴细胞计数与脉象变化关系探讨,以期阐明HIV/AIDS患者的常见脉象特征和脉象与CD4+T淋巴细胞计数所代表的病情进展的关系,为艾滋病的中医辨证治疗、疗效判定提供客观依据。
29578	从肝阳亢论肝阳虚	<正>肝主疏泄,主藏血,在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目。肝阳亢,人所共知,但何为肝阳虚,症状如何,治法方药如何?笔者从肝阳亢的病证出发反向论证与之对立的病证讨论肝阳虚。1狂症与抑郁症"怒则伤肝",暴怒不止,引动肝胆木火,肝阳冲心犯脑,神明无主或心因肝郁火耗津伤液、阴虚火旺神明受扰而发狂症。表现为性情急躁、头痛失眠、两目怒视、面红目赤、突发狂乱无知、骂詈号叫、不避亲疏……对于此类狂病治法为理气解郁或育阴潜阳,方用生铁落饮或二阴煎合琥珀养心丹。
29579	刍议“胃为贮痰之器”	<正>痰证理论肇始《内经》、《难经》,历经后世诸多医家发挥,至明清时期发展到顶峰。通观《内经》并无"痰"字,只有在《素问.经脉别论》中论述人身水液代谢的途径。自晋.王叔和《脉经》及唐.孙思邈《千金翼方》始有"淡饮"之名,与张仲景《金匮要略》之《痰饮咳嗽病脉证并治》遥相呼应,为后世痰证学说以及理论奠定了基础。
29581	浅谈火热内生与高血压病	阐述高血压之眩晕、头痛的内生火热成毒之病因,在辨证论治的基础上,配合清热泻火解毒治法贯穿整个治疗过程,并详细分述实热、虚热及痰、瘀、湿郁而化火致高血压眩晕头痛的病机和辨证论治。
29583	慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热证模型的建立与评价	目的:建立、评价与临床证候相吻合的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热证大鼠模型。方法:基于COPD稳定期模型,通过滴入肺炎克雷伯杆菌结合风热刺激的方法,建立COPD急性加重期痰热证大鼠模型。结果:模型组大鼠出现呼吸急促,拱背蜷缩,便干,饮水量增加,尿量减少,体温升高等征象;与正常组比较,模型组大鼠血清中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及BALF中TNF-α、IL-8、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平明显升高(P<0.05,P<0.01),呼吸频率(f)加快(P<0.01),潮气量(VT)、每分通气量(MV)和呼气峰流值(PEF)显著下降(P<0.01),吸气阻力(Ri)明显升高(P<0.01)。结论:采用中医传统病因结合疾病模型的方法建立COPD急性加重期痰热证模型是成功的。
29584	HIV/AIDS证候分型及量化诊断的结构方程模型分析	目的:探讨艾滋病的证候分型及证候量化诊断,为临床辨证和制定证候量表提供参考。方法:以1303例艾滋病患者临床四诊资料为基础,采用结构方程模型(SEM)对艾滋病证候进行量化分析。结果:艾滋病证候结构方程模型中,六因子分别代表肺脾气虚、气阴两虚、湿热内蕴、湿热蕴毒、痰热蕴肺和邪结皮肤6种证型。载荷系数显示了各个证候的确切量化诊断。结论:艾滋病的临床常见证型为肺脾气虚、气阴两虚、湿热内蕴、湿热蕴毒、痰热蕴肺和邪结皮肤6种证型,各个证候有其各自的证候特征和诊断要点。结构方程模型分析为艾滋病临床辨证和制定证候量表提供了依据。
29585	浅析张仲景咳喘辨治规律	咳喘是呼吸系统常见症状,张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对其进行了详尽的辨证论治,成为后世论治咳喘的典范。本文旨在通过探讨张仲景对咳喘病因病机、辨证论治、用药规律作进一步的探讨,以期对临证有所裨益。
29586	吉海旺治疗类风湿性关节炎经验	<正>类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthrits,RA)是以关节滑膜慢性、进行性炎症损害为特征,进行性及侵蚀性关节炎为主要临床表现的慢性致残性自身免疫性疾病,晚期关节畸形,最终出现不同程度的残疾。吉海旺教授在30余年的研究和临床工作中,对RA的治疗积累了丰富的经验,现介绍如下。
29587	祛寒除湿活血化瘀法治疗类风湿关节炎的临床研究	目的:观察根据祛寒除湿活血化瘀法自拟的温经通痹汤治疗类风关寒湿瘀阻证的临床疗效。方法:将40例RA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用自拟温经通痹汤,对照组口服雷公藤多甙片治疗。治疗3个月后,观察2组疗效及相关生化指标。结果:2组均能改善RA患者症状,减轻关节疼痛指数、肿胀指数、压痛指数及相关实验室指标,并且治疗组在总有效率和对RA患者症状的改善及降低血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白IgG方面优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:温经通痹汤能有效治疗RA的寒湿瘀阻证,未见明显不良反应。
29588	益肾蠲痹法治疗系统性红斑狼疮	目的:探讨益肾蠲痹法治疗系统性红斑狼疮的疗效。方法:本研究为回顾性研究,应用"益肾蠲痹法"对54例曾用激素或免疫抑制剂治疗,因副作用而改用益肾蠲痹法治疗3年以上的患者,观察治疗前后临床疗效、症状积分、激素剂量、血沉、C反应蛋白、ENA系列等指标变化。结果:54例SLE患者治疗后的症状积分显著下降,ESR、CRP明显下降;激素用量逐渐撤减至停服,ENA系列指标阴转率最高达96.3%。结论:益肾蠲痹法对难治性SLE,具有疗效高、毒副作用小、症状及实验室指标改善明显等理想疗效,是一种易于推广使用、具有良好产业化前景的治疗方法。
29589	张有章扩大经方应用经验举隅	民国医家张有章擅用经方,编著有《伤寒论讲义》和《伤寒借治论》。其《伤寒借治论》主要介绍了张氏扩大经方运用的经验,值得后人借鉴。
29590	从脾虚“不及游溢”论治溃疡性结肠炎	笔者运用冯明清教授脾虚"不及游溢"的理论观点,结合多年对溃疡性结肠炎UC的诊疗经验,认为当今人们生活节奏加快及饮食结构改变是目前该病发病率逐年上升的主要原因,脾虚"不及游溢"是造成本病发生的基本病机,脾运"绝对虚"所产生的"湿""热""瘀""毒"是结肠溃疡的主要因子,本虚标实、虚实相兼是其基本病理特点。治疗上内外合治是关键,健脾益气、解毒生肌是治疗溃疡性结肠炎的最佳设方原则。
29593	原发性骨质疏松中医针灸推拿治疗的理论基础及思路	骨质疏松从肾论治是中医治疗的大法,针灸治疗可以很好地补肾壮骨。骨质疏松患者临床中除了表现为肾虚症状外,脊柱生物力学结构的改变不容忽视,而推拿是一种可靠的调整脊柱生物力学平衡的手段。本文探讨把针灸和推拿相结合应用于临床,动静结合,远推近针,标本兼治,探索防治骨质疏松疗法理论基础和新思路。
29595	加味四物汤对阴虚阳亢高血压病昼夜血压节律的影响	目的:观察加味四物汤对原发性高血压属阴虚阳亢患者的昼夜血压节律的影响。方法:采用动态血压监测系统(ABPM)观察31例患者治疗前后24h收缩压均值、24h舒张压均值、白天收缩压均值、白天舒张压均值、夜间收缩压均值、夜间舒张压均值、收缩压负荷值、舒张压负荷值、夜间血压下降率、血压负荷、降压谷/峰比率。结果:治疗后非杓型血压恢复率为50%,治疗前后有显著性差异(P<0.05)。患者杓型血压比率升高,收缩压负荷值与治疗前比较有明显降低(P<0.05)。用药期间观察该方收缩压谷/峰比值大于50%,但舒张压谷/峰比值低于50%。结论:该方可调节阴虚阳亢高血压患者的血压昼夜节律,有较好的降压谷/峰比率,可能与其养血滋阴,平肝潜阳,调理气血运行作用有关。
29597	中医寒体与热体特征性基因筛选的研究	目的:用基因芯片技术筛选出寒体与热体的特征性基因,进一步研究寒体与热体的产生机制。方法:通过测量大鼠两后脚掌掌心温度,将其分为寒体组、热体组和常体组,分别取各组大鼠的肝脏和下丘脑组织,抽提总RNA来进行逆转录,标记后与大鼠全基因组芯片杂交,分析3组基因表达谱的差异情况。结果:筛选出寒体组和热体组表达差异基因31条,其中表达上调的基因26条,表达下调的基因5条,其中特征性基因2条。结论:寒体和热体在基因水平上存在显著差异,并存在特征性基因,故为临床上通过药物或食物调节特异性基因来改善体质提供了实验依据。
29598	冠心病痰瘀证型血栓前状态分子标志物的研究	<正>大量临床实验表明,凝血纤溶系统的异常与缺血性心脏病的病死率有一定的相关性。近年来发现,由于血栓形成引起的急性冠脉事件已达所有冠心病患者的30%,提示冠心病存在明显的血栓前状态。血栓前状态是指机体的促凝和天然抗凝机制平衡失调,即血管内皮细胞、血小板、凝血、纤溶系统等发生改变所引起的有利于血栓形成的病理状态。
29599	高血压肝阳上亢证与SLC6A2基因多态性的关联研究	<正>去甲肾上腺素转运体(Norepinephrine transporter,NET,SLC6A2)作为肾上腺素能神经递质和递质-受体这一信号传导通路中重要的调控环节,对心血管系统功能起着重要的调节作用,在疾病中的意义很受关注。为此,我们研究了SLC6A2基因启动子3(promoter3,rs168924)和启动子2(promoter2,rs2397771)与高血压肝阳上亢证的相关性。
29601	丹红注射液治疗后循环缺血性眩晕的疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:采用随机分组法,将后循环缺血性眩晕患者80例分成治疗组40例与对照组40例。治疗组给予丹红注射液治疗,对照组仅给予丹参注射液治疗,14d为1个疗程。疗程前后比较2组后循环平均血流速度、实验室指标的变化及临床疗效。结果:治疗组临床显效率87.5%,对照组临床显效率55%,治疗组优于对照组;治疗组起效时间、椎基底动脉平均血流速度、纤维蛋白原(FIB)、国家标准化比值(INR)和血小板聚集率改善优于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组无不良反应。结论:丹红注射液具有扩张血管、解除血管痉挛、降低血管阻力、增加椎-基底动脉血流量等作用,治疗后循环缺血性眩晕的患者,疗效满意。
29602	脑血管性痴呆失眠的辨证论治	<正>在临床工作实践中,脑血管性痴呆患者多伴有失眠现象。常见白天头晕头沉,不敢外出活动,欲睡不能;夜间吃了安眠药又怕睡不着,越急越睡不着,使许多脑血管性痴呆患者产生了焦虑和抑郁症状,直接影响患者的生存质量,故引起我们的高度关注与思考。
29603	通心络胶囊治疗2型糖尿病下肢病变的观察	<正>通心络胶囊可以改善糖尿病的血流变学和高凝状态,本文旨在观察其是否能有效改善糖尿病下肢血管病变。1对象入选病例为2007年10～2008年4月首都医科大学宣武医院内分泌门诊诊断明确的2型糖尿病病人,所有患者均伴有下肢血管缺血性改变的症状,如间歇性跛行、静息痛、肢端冰凉或发绀,足背动脉或动脉搏动减弱或消失,踝动脉/肱动脉血压比值(API)<0.9。
29604	郁金平脂颗粒减低辛伐他汀不良反应疗效观察	目的:观察自拟郁金平脂方结合辛伐他汀在调脂过程中对辛伐他汀不良反应的影响。方法:治疗组用郁金平脂方(采用单味中药颗粒剂形式组方)和辛伐他汀,对照组用辛伐他汀。观察、统计2组药物在调脂治疗时不良反应发生率。结果:治疗组不良反应发生率明显降低,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:郁金平脂颗粒可减少辛伐他汀不良反应发生率。
29605	郁金平脂颗粒调脂疗效观察	<正>1临床资料1.1诊断标准血脂异常诊断标准参照《内科学》。1.2纳入标准年龄45岁～75岁。西医:(1)血脂异常:血清总胆固醇(TC)≥5.18mmol/L(200mg/dl),甘油三酯(TG)≥1.58mmol/L(140mg/dl),HDL-C男≤1.04mmol/L、女≤1.17mmol/L;(2)入选者2周内未服用任何调脂药物;(3)患者无糖尿病、甲状腺功能亢进症等影响血脂的疾病。中医:(1)中医辨证属"血瘀"、"湿阻"、"痰湿"范畴。
29607	中药归经学说的应用规律	<正>归经指药物对脏腑、经络病变部位的选择性作用。药物作用的定位起源于疾病的定位,而病位的辨别主要依靠辨证方法,判定出病变部位所在的脏腑经络。因此,按照疾病所属脏腑、经络等选择适当归其经的药物进行治疗,则有助于提高辨证用药的准确性,增强其针对性。
29609	强心饮对阿霉素诱导大鼠慢性心肌损伤的保护作用	目的:探讨强心饮对阿霉素所致心肌病心力衰竭大鼠的心肌保护作用。方法:雄性Wistar大鼠随即分为6组,除空白组外,均采用尾静脉每周注射阿霉素2mg/kg,共6周制备心肌病心力衰竭大鼠模型,治疗组同时分别给予强心饮高、中、低剂量,西药对照组给予培哚普利。治疗结束后进行血流动力学检测,检测心衰血浆大鼠脑钠素(BNP)、心肌谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,并进行心肌病理检查。结果:经阿霉素慢性心肌毒性损伤后,MDA含量增高,GSH-PX、SOD活性降低;而强心饮治疗组的LVEF和FS均较模型组高,且心肌MDA含量降低,GSH-PX、SOD活性升高。结论:强心饮具有抗氧化作用,针对阿霉素所引起的心肌损伤具有保护作用。
29610	芪苈强心胶囊对压力超负荷致慢性心衰大鼠的作用及机理研究	目的:探讨压力超负荷致慢性心衰大鼠的心脏构型、心脏功能、细胞因子的变化及相互关系。观察中药芪苈强心胶囊对慢性心衰大鼠心室重构和心功能的影响及其可能的作用分子机制。方法:采用腹主动脉缩窄法,将70只雄性Wistar大鼠造模,6周后将模型大鼠随机分为假手术组、手术模型组、缬沙坦组、芪苈强心胶囊低、中、高剂量组6组,灌服给药时间为6周。治疗后用测定大鼠心脏质量、血流动力学、心肌胶原含量的相关指标,同时应用放免法测定血浆及心肌组织中的血管紧张素Ⅱ的浓度,免疫印迹(Western blot)法检测心肌CaN蛋白表达。结果:服药6周后与假手术组比较,手术组大鼠心系数、左室重量指数、左心室收缩压和舒张压、羟辅氨酸含量、AngⅡ浓度和CaN蛋白表达均明显增高,差异显著(P<0.05);与手术模型组比较,芪苈胶囊各剂量组心系数、左室重量指数、左心室收缩压和舒张压、羟辅氨酸含量、AngⅡ浓度和CaN蛋白表达均明显降低,统计学有显著差异(P<0.05);与缬沙坦组比较,芪苈中、高剂量组各项指标差异不显著(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊可以减轻心衰大鼠的心室肥厚,抑制心肌纤维化和改善心功能。通过抑制RAS介导的钙调神经磷酸酶(CaN)致心肌肥大作用可能是芪苈强心胶囊抑制慢性心衰进程的机制之一。
29611	温阳解郁方对母婴分离/社会击败应激小鼠的影响	目的:验证温阳解郁方对抑郁症的治疗作用并探讨其作用机理。方法:以出生后经过10d母婴分离的成年C57BL/6J小鼠遭受社会击败应激塑造抑郁症模型,用温阳解郁复方温阳解郁方进行为期4周的治疗性干预,通过旷场、高架十字迷宫及决择反应等实验观察行为模式变化,运用放射免疫法检测应激后和DEX/CRH实验检测血清皮质酮的变化,运用免疫组织化学方法检测中枢糖皮质激素受体(GR)及11β-羟基类固醇脱氢酶2(11β-HSD2)的表达。结果:温阳解郁方可明显改善母婴分离社会击败应激模型小鼠抑郁焦虑行为和促进趋向决择反应,可在一定程度上改善下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能。结论:温阳解郁方对抑郁症有明显治疗作用。
29612	补肾法对肾虚排卵抑制模型大鼠妊娠的内分泌激素、脏器湿重及妊娠率的影响	目的:探讨补肾法对肾虚排卵抑制模型大鼠妊娠的内分泌激素、脏器湿重及妊娠率的影响。方法:采用羟基脲灌胃造肾虚排卵抑制大鼠模型,造模成功后予以罗氏促排卵汤和/或针灸补肾法治疗,治疗后的第6天与雄鼠合笼,合笼后继续治疗10d取出雄鼠,1周后观察大鼠内分泌激素、脏器湿重及妊娠率的情况。结果:治疗后各治疗组大鼠内分泌激素及脏器湿重及妊娠率均有不同程度的增加。结论:补肾法包括补肾复方和/或针刺加电针对肾虚-排卵抑制病理模型大鼠进行治疗,可以有效增加大鼠的妊娠率,但对大鼠其他脏器湿重、内分泌指标的影响无统计学意义。
29613	五子衍宗汤对环磷酰胺致小鼠生精障碍保护作用的研究	目的:研究五子衍宗汤对环磷酰胺(CY)所致小鼠生精障碍的保护作用。方法:腹腔注射环磷酰胺建立小鼠生精障碍模型,检测小鼠的睾丸及附睾重量、精子密度、活率,流式细胞术分析睾丸各级生精细胞细胞周期,光、电镜观察睾丸组织学和超微结构的变化。结果:五子衍宗汤能够显著增加模型小鼠的睾丸及附睾重量,增加精子密度,提高精子活率,恢复各级生精细胞百分比;改善环磷酰胺所致模型小鼠睾丸组织的病理性变化。结论:五子衍宗汤可以显著改善环磷酰胺所致的小鼠生殖功能损害。
29614	生脉散对2型糖尿病性心肌病大鼠心肌的保护作用	目的:探讨生脉散对糖尿病性心肌病(DCM)大鼠的保护作用。方法:SD大鼠42只,采用高脂高热量饮食诱导出胰岛素抵抗,加单次中等剂量(50mg/kg)腹腔注射链脲佐菌素建立DCM动物模型,12周后采用心电图评价心肌受损情况,取血检测血糖、胆固醇、甘油三酯,Masson染色检测左室心肌胶原含量,Tunel凋亡试剂盒检测心肌细胞凋亡程度,电镜观察心肌亚细胞结构破坏程度,同时采用免疫组织化学染色检测TSP-1、TGF-β1、Chymase和TRB-3蛋白的表达水平,采用Westernblotting技术检测TSP-1、A-TGFβ1和L-TGF-β1蛋白的表达水平变化。实时荧光定量PCR检测TSP-1和TRB-3mRNA表达水平的变化。结果:与模型组相比,生脉散组大鼠血糖、胆固醇、甘油三酯明显降低,心肌组织破坏程度较轻,胶原纤维含量显著减少,电镜观察心肌细胞亚细胞结构破坏程度较轻,免疫组化心肌TSP-1、TGF-β1以及TRB-3的表达水平、Western心肌tsp-1、A-TGFβ1和L-TGF-β1蛋白表达水平、PCR、TSP-1mRNA和TRB-3mRNA表达水平降低。结论:生脉散可通过多条途径抑制糖尿病心肌病大鼠的心肌纤维化,显著延缓糖尿病心肌病的发生进程。
29615	补气药党参黄芪对慢性心衰大鼠血流动力学的影响	目的:复制慢性心衰心气虚证大鼠模型,观察补气中药党参、黄芪对慢性心衰大鼠血流动力学的影响。方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的方法复制心梗后心衰大鼠模型。造模成功后,补气中药党参、黄芪连续灌胃9周,测定平均动脉压、左室收缩压、左室舒张终末压、左室内压上升最大速率(+dP/dtmax)和左室内压下降最大速率(-dP/dtmax)。结果:慢性心衰模型大鼠左室收缩压、左室舒张压、左室内压上升/下降最大速率(±dP/dtmax)较假手术组明显下降(P<0.05,P<0.01);补气中药党参、黄芪能明显改善慢性心衰大鼠症状,提高左室内压上升/下降最大速率(P<0.05,P<0.01)。结论:补气中药党参、黄芪能够明显提高左室内压上升/下降最大速率,改善慢性心衰大鼠症状,延缓慢性心衰的发生发展。
29616	宽心合剂对大鼠心脏急性缺血-再灌注损伤后心肌纤维化的影响	目的:探讨宽心合剂对大鼠心脏急性缺血-再灌注损伤后心肌纤维化的影响。方法:选取健康雄性Sprague Dawley(SD)大鼠24只,随机分为假手术组(C组),急性缺血-再灌注损伤模型组(M组)和宽心合剂组(K组),每组各8只。除C组只穿线不结扎外,其余2组采用开胸结扎左冠脉前降支60min后松解30min的方法制作大鼠急性缺血-再灌注损伤模型。术后12h开始,K组给予宽心合剂14ml/(kg.d)灌胃,其余2组在相应时间点给予清水10ml/kg.d灌胃。术后4周,断头处死各组大鼠,测定大鼠体质量(mB)、心脏质量(mH)、左室质量(mLV)、心脏质量/体质量(mH/mB)、左室质量/体质量(mLV/mB)及心肌胶原含量,并分别采用MASSON染色光镜下观察心肌胶原增生情况。结果:术后4周M组大鼠心肌肥厚指数和心肌胶原含量较C组显著升高(P均<0.05),K组大鼠上述指标显著低于M组(P均<0.05)。光镜观察结果显示,M组胶原纤维增生明显,经宽心合剂治疗后心肌胶原纤维堆积较M组明显减轻。结论:宽心合剂能明显抑制大鼠心脏急性缺血-再灌注损伤后心肌纤维化,减轻心室重构,但不能完全阻止其发生。
29617	玉米苞叶煎剂对高血脂大鼠IL-1、IL-8及内皮细胞增殖的作用	目的:探讨玉米苞叶煎剂对高脂血症大鼠IL-1、IL-8及血管内皮细胞增殖的作用。方法:选用雄性SD大鼠随机分为正常对照、病理模型、阳性对照及玉米苞叶煎剂组。复制食饵性AS早期模型,同时给予玉米苞叶煎剂预防性给药,以吉非罗齐为阳性药对照。实验9周,检测血脂及血清IL-1、IL-8水平,流式细胞术定量检测主动脉壁内皮细胞增殖指数。结果:玉米苞叶煎剂组TC、TG、VLDL较模型组显著降低(P<0.05),IL-1明显下降(P<0.05),IL-8轻度升高(P>0.05),内皮细胞增殖指数轻度上升(P>0.05)。结论:玉米苞叶煎剂能降低高脂血症大鼠血清IL-1,保护内皮。
29619	中药抑制肾小球系膜细胞增殖的研究现状	<正>1单味中药及其有效成分提取物对GMC增殖的作用研究1.1脂多糖诱导的GMC增殖1.1.1冬虫夏草王月等[1]在大鼠GMC体外培养基础上,采用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测浓度呈10倍递增的冬虫夏草对脂多糖(LPS)诱导的GMC增殖的影响。结果显示,冬虫夏草能以剂量依赖方式抑制GMC增殖(P<0.05),认为冬虫夏草对LPS诱导的GMC增殖有明显抑制作用。
29620	1例大面积溃疡型坏疽性脓皮病的中西医治疗及后期护理	<正>2009年2月23日,我院收治1例罕见特大面积的坏疽性脓皮病患者,经积极治疗和有效护理,现已痊愈,现将治疗及护理体会报告如下。1病例介绍患者,男性,25岁,于2009年1月当地卫生院诊断为"肛周脓肿"。给予抗感染、止痛治疗后,"脓肿"破溃,流出黄红色脓血水,治疗3d未见好转,继续给予抗感染、输血及支持等治疗,症状仍未缓解,且会阴部皮肤溃烂面积逐渐扩大、坏死,身热不退,最高温度达40.4℃,随后出现左髂棘部疼痛,2009年2月23日转入我院。
29621	甲亢与糖尿病异病同治浅探	甲亢与糖尿病发病均与情志刺激有关,在疾病发展的过程中都可以出现阴虚火旺、气阴两虚、痰瘀互结等病机,因此二者都可以从肝论治,也可以应用清热泻火、益气养阴、活血化瘀、化痰散结等治法,充分体现了中医异病同治的思想。
29622	2型糖尿病伴失眠症临床观察	<正>本文选择58例2型糖尿病伴失眠症患者进行对照治疗,证实中药治疗2型糖尿病伴失眠症确有疗效。1资料与方法1.1病例选择按照1999年世界卫生组织糖尿病诊断及分型标准、《中国精神障碍分类与诊断标准》第2版修订本失眠症诊断标准。病例排除标准:排除严重抑郁或有消极自杀观念者,排除长期服用抗抑郁药物者,对相关药物有过敏者,未按规定服用药物或擅自加用相关其他药物、保健品者。
29623	温振英谈过敏体质儿童的舌、面部望诊特点	<正>近20年来,随着湿疹、荨麻疹、哮喘、变应性鼻炎等疾病患病率的不断增高,过敏体质日益为人们所重视。现代医学把易患过敏性疾病的体质称为过敏性体质。《中医体质学》将过敏体质归属于特禀体质,指出该体质是在禀赋遗传基础上形成的一种特异体质,在外在因子的作用下,生理功能和自我调适力低下,反应性增强,其敏感倾向表现为对不同过敏原的亲和性和反应性呈现个体体质的差异和家族聚集的倾向性[1]。
29625	再议戴阳	文章围绕戴阳进行了诸多思考,认为:(1)戴阳是对病人出现的面赤假象从症状上的概括,格阳是对病人内寒外热假象从病机上的概括,二者无法比较孰轻孰重;(2)戴阳病机应有二:一是阳虚(多为肾阳虚)感寒,阴寒内盛,格虚阳于外,属格阳范畴,多可治愈;二是久病、重病脏腑精气大亏,阴不敛阳,虚阳浮越所致,属"假神"表现,不易治愈,但也不可概言;(3)戴阳不宜称为戴阳证。
29628	温病气分证辨证规律初探	温病气分证涉及脏腑较多,证候繁杂,临床辨证有一定的难度,然也有规律可循。本文对气分证的辨证规律进行探讨,以期有助临证准确辨证。在确立病属的前提下,首先要运用排除分析的方法,辨明证在气分阶段,继则辨清温热湿热两大类别,然后根据能反映病机特点的特有定位性症状区分具体的证型。并论及了气分证有外蒸内郁,瘀、痰、食滞兼夹等情况,临证时还要慎观病情的细微变化,谨防传营入血。
29629	再论“冬伤于寒,春必病温”与“冬不藏精,春必病温”	温病学"伏气温病"之说来源于《内经》"冬伤于寒,春必病温"。传统解释为"冬日伤寒,即病者,为伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病"。与此相关的另一种说法为"冬不藏精,春必病温"。结合中医学气机圆运动及《内经》原文分析,笔者认为二者是有区别的,前者因冬日封藏之令太过,至春日疏泄之时,阳气升发过度,木火之气偏盛所致,为"物极必反"之意;而后者是冬令阳气封藏不足,过于消耗,卫外功能减弱所致。前者为实证,后者为虚证。
29630	“四维相代”析义——兼论中医经典概念的理解及再诠释问题	<正>"四维相代"首见《素问.生气通天论》:"因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散。因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿。因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。"是关于不同病因所致症状的一系列描述,文字并不晦涩,只是对其中"四维相代"的解释一直以来颇有纷争。
29633	金匮狐惑病探析	通过对金匮狐惑病原文旨义的探究,指出应广义化地将狐惑病诠释为人体官窍及周边湿热毒邪所酿之疾,从而对中医狐惑病的含义进行了新的解读。
29634	黄疸型肝炎从“湿毒”辨治述要	目的:提出卫气营血辨证方法及其论治要点。方法:由黄疸三征论起,阐述其病因病机主要为湿、毒,进一步论述了湿毒发黄的临床特点,从黄疸的自然病程和演变规律,提出分阶段治疗的"卫气营血辨证"体系。结果:总结出湿毒遏卫、湿热(毒)伤气湿毒入营、湿毒入血四个主要证型及其治疗方药。结论:叶天士"卫气营血辨证"用于"湿毒"发黄的辨证论治有较高的临床价值。
29637	王沛治疗肺癌用药经验	总结王沛教授治疗肺癌用药经验。在治疗中王老根据脏腑特点、五行相生理论以扶正,根据肺癌病机特点以驱邪。采用益气养阴、清热化痰、化瘀解毒、散结消肿为主要治疗方法,常用药有生半夏、沙参、天冬、麦冬、五味子、生黄芪、生首乌、补骨脂、干蟾皮、守宫、胆南星、玉蝴蝶等,其选药独特、处方精炼,明显改善患者症状,延长患者生存期,值得借鉴。
29638	感染性心内膜炎的中医辨证治疗初探	通过对23例感染性心内膜炎的临床观察,对感染性心内膜炎的中医辩证论治进行初步探讨得出以下结论:感染性心内膜炎多为正气虚弱,复感外邪,内舍于心而发病,属温病范畴,以卫气营血辨证论治,治疗上扶助正气贯穿全程,适当配以养血活血之法。
29639	活血解毒法对溃疡性结肠炎患者血小板的影响	目的:观察中医活血解毒法对溃疡性结肠炎(UC)患者血小板的影响。方法:选择UC慢性复发型和慢性持续型病例60例。中药组采用活血解毒方案分期、分部位治疗,西药组给予柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗。疗程均为3个月,对有效病例随访6个月,主要观察治疗前后血小板计数的变化。结果:UC组血小板计数明显高于非IBD组,P<0.05。中药组与对照组治疗前后血小板计数变化均有统计学意义(P<0.05),中药组变化更明显;治疗后6个月随访,中药组血小板计数较治疗后变化不明显,而对照组血小板计数明显升高,2组比较具有非常显著性差异(P<0.01)。结论:UC患者活动期血小板计数明显增高;中医活血解毒方案与西药SASP比,更能显著降低血小板计数,抗复发方面更具优势。
29640	肾病2号方治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床研究	目的:探讨肾病2号方对早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:对60例中医辨证为气虚血瘀、湿浊中阻且CKD分期为3期的CRF患者予肾病2号方结合基础治疗连续治疗6个月以上,记录患者的血肌酐值、肾小球率过率以及临床症状积分等进行自身前后对照,并通过求b值的方法评估慢性肾功能不全的进展。结果:血肌酐值、症状积分较治疗前显著改善(P<0.01),eGFR明显升高(P<0.01),86.67%的患者b值为正值。结论:肾病2号方结合基础治疗对CRF具有良好的远期疗效,能明显延缓肾功能进展。
29642	与寻常型银屑病相关的体质因素初探	中医体质学说认为,个体体质的特异性可以导致对某些疾病或致病因子有易感性。本文就与寻常型银屑病相关的的体质因素进行了初步探讨分析,其发病以及复发、加重,与遗传、性别、年龄、地域、气候、外感诱因等体质因素密切相关,这些易感因素提示银屑病患者具有易感体质。因此,对于寻常型银屑病不能忽视体质因素,应将其贯穿于寻常型银屑病的病机分析、治疗以及预防复发的过程中。中医体质学说认为通过积极改善特殊体质,可阻止或减轻疾病发生。银屑病极易复发,如何通过体质调护以控制复发或减轻发作严重程度,值得深入探讨。
29643	甘草泻心汤合赤小豆当归散治疗白塞病的机理探讨	甘草泻心汤及赤小豆当归散是治疗狐惑病主方,其方证与白塞病(BD)特征相符,通过临床和实验研究探讨了甘草泻心汤及赤小豆当归散治疗BD的疗效机理,推广其在BD中的临床应用。
29644	基于温热刺激的交互作用原理研究	研究采用激光多普勒血流成像技术,分析电热砭石刺激右手背后左手背局部皮肤血流的变化,旨在探讨基于温热刺激的交互作用原理。结果发现在用电热砭石刺激健康受试者右手背后,左手背局部皮肤血流在30min内持续上升,而当Wistar大鼠戊巴比妥钠腹腔麻醉后,同样的条件刺激右后脚掌,左后脚掌在90min内无明显变化,提示机体的交互作用现象可能是在机体觉醒状态下的功能活动。
29645	针灸治疗阿尔茨海默病取穴规律研究	目的:总结和分析针灸治疗阿尔茨海默氏病临床对照实验中的十四经腧穴用穴规律。方法:搜集近七年来针灸治疗阿尔茨海默氏病的临床报道近三十篇,对其取穴规律从中医角度进行了总结与分析,为针灸治疗阿尔茨海默氏病的临床取穴提供了理论依据。结果:在合格文献中,治疗阿尔茨海默氏病的主穴有10个。10个腧穴分布于6条经和经外奇穴上,其中督脉用得最多,有4个,其他经上的各有1个。结论:治疗阿尔茨海默病的临床研究中使用的腧穴、归经主要以督脉为主,并且多以百会、大椎与神门相配出现,而配穴则以辩证取穴为主。
29647	带状疱疹临床经络证候特点分析	从古代文献记载、临床病理分类、常见证候辨证等方面探讨带状疱疹的临床经络特点,认为其有鲜明的临床经络证候特点。就此进行研究,将有助于中医针灸对本病的认识,对于其他相关疾病经络证候特点考察也具有参考价值。
29648	丹参注射液对脑挫裂伤血瘀证的疗效及其作用机理探讨	目的:探讨丹参注射液对脑挫裂伤后血小板α一颗粒膜蛋白CD62P、凝血酶敏感蛋白TSP的调节作用及其作用机理。方法:随机分为治疗组和观察组,分别测定脑挫裂伤后第1、15、35天CD62P、TSP的浓度,并设对照组。结果:脑挫裂伤后CD62P、TSP表达水平升高,与对照组比较差异有统计学意义;观察组治疗15d及35d CD62P、TSP均维持高表达,与治疗前比较无差异,与对照组比较有差异;治疗组用丹参注射液治疗15d CD62P、TSP降至正常,与对照组比较无差异,与治疗前及观察组相应比较差异有统计学意义,治疗至35d CD62P、TSP仍维持正常水平;2组疗效比较,治疗组愈显率优于观察组。结论:脑挫裂伤后出现血瘀证改变,丹参注射液治疗有效,其机理通过降低CD62P、TSP表达水平使血小板活化下降;CD62P、TSP可作为丹参注射液治疗血瘀证疗效的参考指标。
29650	环境因素对痹证大鼠自身抗体表达的影响	目的:研究环境因素对痹证大鼠类风湿关节炎(RA)相关自身抗体表达及关节破坏程度的影响。方法:32只大鼠随机分为对照组、模型组、寒湿组和湿热组,除对照组外其余3组造模后给予相应环境刺激。结果:第2、4周时,模型组、寒湿组和湿热组大鼠血清RF、anti-CCP滴度及AKA、APF阳性率均明显高于对照组,4周时AKA、APF阳性率明显高于模型组和寒湿组(P均<0.05);湿热组、寒湿组大鼠骨破坏严重。结论:环境因素影响了大鼠RA相关自身抗体表达和关节破坏程度。
29651	张铁忠成方应用与发挥撮要	通过对成方解语丹、济川煎、止嗽散的临床应用,介绍张铁忠教授对成方应用与发挥的经验。认为"临证处方应重视成方之运用,仿其意学其法"、"方从法出,法依证立",应用好成方的关键是辨证论治,一方面要把握好疾病的病机,另一方面要充分理解成方的方义,灵活变通,做到用古而不泥古。
29652	庞清治治疗热证胎漏、胎动不安的经验	<正>吾师庞清治,出身中医妇科世家,为第二批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,从事中医妇科临床及教学60余载,承祖技、采众长、经验宏富,对胎漏、胎动不安形成的原因,庞老认为属热者多,属寒者少,在对热证胎漏、胎动不安治疗方面庞老有独到见解,验之临床,每获良效,现整理总结如下。
29653	二仙汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期综合症55例	目的:观察二仙汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期综合症的疗效。方法:中药治疗组和西药治疗组比较。结果:治疗组疗效明显高于对照组,经统计学处理有显著差异性。结论:中药治疗围绝经期综合症具有较好的疗效。
29655	从丘脑痛治疗现状思考发展中医治疗优势	丘脑痛又称丘脑疼痛综合征,以病变对侧半身顽固性疼痛为特征,严重影响患者的生活质量。本文从西药、外科手术、中药、针灸4个方面综述了丘脑痛的治疗方法,从中药针灸调神法的应用思考中医治疗丘脑痛的优势,为临床选择、联合和互相借鉴治疗提供依据。
29656	湿温病证治研究概述	作为季节性的外感热病,湿温的证治有一定的规律可循。通过对近20余年湿温病证治相关文献的分析,湿温因于湿热;病位外郁肌表,所及脏腑尤以脾胃为重;病性有湿热之偏、虚实之辨;病势传变相对缓慢,病程较长。清热祛湿为治疗原则,治法灵活多样,因证而变;更有"三禁"等传统治法值得借鉴。
29657	加味逍遥汤治疗更年期综合征71例临床观察	<正>更年期综合征是中年女性的常见多发病,主要是因雌激素分泌降低所致的一组证候群,以40岁～55岁妇女为多见。我国85%以上的围绝经期妇女有症状表现,一般持续1～3年,重者可持续终身,严重危害中老年妇女的身心健康。目前治疗更年期综合征尚无特效疗法,现代医学主要是雌激素替代治疗及对症支持治疗[1],而中医药治疗更年期综合征有其特色之处。近年来,我们用加味逍遥汤加减治疗更年期综合征肝郁型患者71例,临床疗效显著,现将报告如下。
29658	加味失笑散对实验家兔心肌缺血再灌注损伤保护作用机制研究	目的:观察加味失笑散对实验家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:实验家兔随机分为5组:1组为假手术组,2组为模型组,用等同容积的自来水灌胃;3组～5组分别给予1.19g/kg、2.38g/kg和3.57g/kg的药物灌胃,每日1次,共7d,末次灌胃后12h造模,检测家兔左室内压最大上升速率(+dp/dtmax)和最大下降速率(-dp/dtmax)、心肌组织中(SOD)及丙二醛(MDA)含量。结果:各用药组实验动物左室内压+dp/dtmax、-dp/dtmax均显著高于模型组并呈剂量依赖性;缺血再灌注使实验动物的SOD活力明显降低,各用药组实验动物心肌组织中SOD活力明显高于模型组,同时缺血再灌注实验动物心肌组织中的MDA均显著高于假手术组,而各用药组心肌组织MDA值均显著下降。结论:加味失笑散可增强缺血和再灌注损伤心肌的收缩、舒张功能,改善心肌缺血再灌注导致的SOD活力降低,减少MDA产生,有效保护心肌。
29659	酒大黄对动脉粥样硬化兔主动脉病理形态学的影响	目的:探讨酒大黄对实验性动脉粥样硬化(AS)兔主动脉病理形态学的影响。方法:将健康雄性新西兰兔32只随机分为4组(n=8):空白对照组、AS模型组、酒大黄低剂量组和酒大黄高剂量组,分别给予普通颗粒饲料、高脂饲料、高脂饲料加低剂量酒大黄粉,高脂饲料加高剂量酒大黄粉,连续给药12wk后处死所有动物,测定各组主动脉组织胆固醇含量,并对主动脉病变面积进行定性定量分析。结果:酒大黄高、低剂量组能降低主动脉壁的胆固醇含量(P<0.05);给药组AS斑块面积/血管内膜面积、主动脉内膜/中膜厚度均降低,其中低剂量组更为明显(P<0.05)。结论:酒大黄能有效抑制动脉粥样硬化斑块的形成和发展。
29660	补肾化痰中药对烟熏大鼠慢支模型气管和肺组织AR表达的影响	目的:通过观察补肾化痰中药对烟熏大鼠慢支模型气管和肺组织中AR表达的影响,探讨补肾化痰中药防治慢支的作用机理。方法:将健康雄性Wistar大鼠72只随机均分为正常对照组、慢支模型组、气管炎咳嗽痰喘丸组、补肾化痰大剂量组、补肾化痰小剂量组和自然恢复组,每组12只,采用香烟烟雾吸入法建立雄性大鼠慢支模型,在模型复制成功后分别灌胃给药补肾化痰中药和气管炎咳嗽痰喘丸,治疗时间为30d,采用免疫组化SP法检测各组大鼠气管和肺组织中雄激素受体(AR)的表达,采用放免法测定各组大鼠血清睾酮(T)的含量。结果:与正常对照组比较,慢支模型组和自然恢复组大鼠气管和肺内支气管AR的表达水平均明显升高(P<0.01,P<0.05),血清T水平明显下降(P<0.01);与慢支模型组比较,补肾化痰大、小剂量组和气管炎咳嗽痰喘丸组大鼠气管和肺内支气管中AR表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05,P<0.001),血清T水平明显升高(P<0.05)。结论:补肾化痰中药能使烟熏雄性大鼠慢支模型的气管和肺组织中AR的高水平表达降低,血清低水平T含量升高,提示补肾化痰中药调节雄激素及其受体水平可能是其治疗慢支的作用机理之一。
29661	化瘀泻浊方对肾间质纤维化实验大鼠TGF-β1、p-Smad2/3的影响	目的:观察化瘀泄浊方对肾间质纤维化实验大鼠TGF-β1、p-Smad 2/3的影响。方法:选用健康、雌性SD大鼠50只,用单侧输尿管结扎方法复制大鼠肾间质纤维化模型,将其随机分为缬沙坦组[给予缬沙坦5.3mg/(kg.d)经口灌服]、化瘀泄浊方组[化瘀泄浊方5.7g/(kg.d)经口灌服]、阿魏酸哌嗪分散片组[给予阿魏酸哌嗪分散片6.7mg/(kg.d)]与模型组[给予同等量生理盐水经口灌服],并设假手术组,每组10只大鼠。行HE、Masson染色观察实验大鼠梗阻侧肾脏组织形态学改变并用免疫组化方法检测观察实验大鼠梗阻侧肾脏转化生长因子-β1(TGFβ1)及p-Smad 2/3在蛋白水平的表达。结果:模型组及各治疗组与假手术组相比均呈现程度不同的病理损害,梗阻肾间质TGFβ1、p-Smad 2/3蛋白的表达也增加(P<0.05)。各治疗组与模型组比较,TGFβ1、p-Smad 2/3表达明显减少(P<0.05)。治疗各组间比较,化瘀泄浊方组优于阿魏酸哌嗪分散片组(P<0.05),其他各组间均无明显差异(P>0.05)。结论:输尿管梗阻后肾组织呈现程度不同的病理损害,肾纤维化面积明显增加,这可能与TGFβ1、p-Smad 2/3表达增加有关,化瘀泄浊方对其有一定的抑制作用。
29662	乳康平对“肝郁型”乳腺增生病模型的干预作用	目的:研究乳康平对"肝郁型"乳腺增生病大鼠的干预作用。方法:通过连续、不定时的强迫游泳方法复制"肝郁型"乳腺增生模型,以逍遥丸作为对照分别灌服不同剂量的乳康平进行研究。实验过程中观察各组大鼠的一般状况,采用游标卡尺测量大鼠第2、3对乳头直径,采用化学试剂盒测定血清中生殖激素6项水平,采用HE染色光镜观察大鼠乳腺组织变化情况。结果:乳康平可以改善"肝郁型"乳腺增生病大鼠的一般状况,缩小乳腺增生病大鼠的乳头直径,调节生殖激素的平衡,减轻乳腺组织的病理变化。结果显示,乳康平中剂量组治疗"肝郁型"乳腺增生病大鼠的效果优于其他治疗组。结论:乳康平对"肝郁型"乳腺增生病大鼠有明显的治疗作用。
29663	平糖方药物血清急性抑制软脂酸刺激的INS-1β细胞胰岛素分泌	目的:观察平糖方药物血清对高浓度软脂酸刺激下的INS-1β细胞胰岛素分泌的影响。方法:以大鼠胰岛β细胞株INS-1细胞为模型,以平糖方药物血清作为刺激因素,通过MTT方法,测定INS-1细胞的生长和增殖能力;在0.5mmol/L PA的条件下,分别观察平糖方药物血清对INS-1细胞胰岛素分泌和ATP合成的影响,胰岛素分泌采用RIA方法检测,ATP采用荧光素酶方法检测。结果:平糖方药物血清对INS-1β细胞的生长增殖有一定的抑制趋势,其中高剂量组与细胞对照组相比出现了明显的降低。PA作用于细胞24h可以导致胰岛素分泌增加、ATP合成升高,平糖方药物血清可使PA促进的胰岛素分泌降低、ATP合成降低;而作用于细胞72h可以导致胰岛素分泌减少、ATP合成降低,平糖方药物血清对PA引起的ATP降低没有明显的改善作用。结论:平糖方药物血清急性抑制PA促进胰岛素分泌和ATP合成,还可能通过抑制ATP合成而急性抑制PA促进胰岛素分泌。
29664	芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽的影响	目的:探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清脑钠肽(BNP)的影响。方法:86例CHF患者随机分为对照组、观察组,观察组在常规西药基础上加芪苈强心胶囊治疗4周。治疗前后检测血清BNP和左室射血分数(LVEF)。结果:(1)治疗后2组患者BNP水平均下降,而LVEF均提高(P<0.05),与对照组比较观察组BNP水平进一步下降,LVEF进一步提高(P<0.05);(2)观察组显效率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊可有效降低BNP水平,提高LVEF,增加临床疗效。
29665	康胃愈溃汤对老年消化性溃疡患者胃黏膜TGF-β_1和Smad4表达的影响	目的:观察康胃愈溃汤对老年消化性溃疡的临床疗效及其对患者胃黏膜转化生长因子(TGF-β1)、Smad4蛋白水平表达的影响。方法:将72例老年消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别给予康胃愈溃汤颗粒剂和西药(奥美拉唑+硫糖铝)治疗,疗程均为6周;同时应用免疫组化染色测定了72例患者胃黏膜的TGF-β1、Smad4蛋白水平,并与15例正常健康人作比较,分析TGF-β1、Smad4蛋白与临床表现的关系。结果:康胃愈溃汤改善脾虚气滞血瘀证老年消化性溃疡患者的临床症状优于对照组,疗效与对照组无差异;2组治疗后均能显著提高患者胃黏膜组织的TGF-β1、Smad4蛋白水平,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡疗效显著,提高患者胃黏膜的TGF-β1、Smad4蛋白水平是其作用机制之一。
29666	桑叶非“辛凉解表”说	各版《中药学》国家统编教材均将桑叶归属于辛凉解表药,然从桑叶的采收时间、性能、功效、主治病证、常用药对以及现代药理研究等多侧面、多角度分析,结合多年的教学和临床实践研究认为,桑叶不应归属于辛凉解表药,而应归于固涩药或补阴药。
29667	红景天对卒中后抑郁大鼠海马细胞因子干预作用的实验研究	目的:探讨红景天对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)大鼠海马细胞因子的干预作用。方法:各组进行行为学观察和测试、海马组织HE染色及TNF-α、IL-1β、IL-6含量测定。结果:与PSD组比较,红景天低、中、高剂量组均能不同程度减少海马组织TNF-α、IL-1β含量而提高IL-6的含量,减少海马神经细胞的受损程度,提高抑郁的行为学评分。其中,中、高剂量组较低剂量组作用更明显。结论:PSD大鼠海马组织细胞因子网络稳态发生改变,红景天对PSD大鼠海马有保护作用。
29668	西洋参汤对脾虚证大鼠机体的调节作用初探	目的:观察西洋参汤对脾虚证大鼠血睾酮含量的影响,探讨其治疗脾虚证的作用机理。方法:选用成年Wistar大鼠26只,随机分为4组。其中脾虚造模组8只,西洋参治疗组6只,自然恢复组6只,正常对照组6只。除正常对照组外,其余3组均按"彭式"方法建立脾虚证模型,观察动物的一般状况。西洋参汤治疗11d后,采用放射免疫分析法测定血清中睾酮(T)的含量,以此来说明对脾虚证的影响。结果:西洋参汤可使脾虚大鼠血清中睾酮的水平升高,明显高于模型对照组(P<0.05)。结论:脾虚证可导致睾酮水平下降,经用西洋参汤治疗后,激素水平可以得到恢复。
29670	新清宁片微生物限度检查方法研究	<正>新清宁片是由熟大黄粉组成。熟大黄粉具有抑菌作用,按照《中国药典》2005年版[1]1部附录微生物限度检查方法常规法检查,部分细菌的回收率小于70%,达不到规定的要求。本文细菌检查法采用培养基稀释法,霉菌、酵母菌、控制菌检查法均采用常规法。
29671	针刺配合穴位注射治疗顽固性眼带状疱疹后遗神经痛疗效观察	<正>眼带状疱疹后遗神经痛是眼带状疱疹严重的并发症之一,其发病率高,临床症状重,缠绵不愈,顽固难治,严重影响患者的生活质量,目前对该病尚无特效疗法。笔者自2005年9月～2008年9月采用针刺配合穴位注射治疗顽固性眼带状疱疹后遗神经痛患者,取得了满意的疗效,现报告如下。
29672	P38MAPK通路在内皮细胞F-actin蛋白表达中的作用及通络药物的影响	目的:探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)通路在络气虚滞型血管内皮功能障碍模型大鼠血清诱导的内皮细胞纤维状肌动蛋白(F-actin)表达中的作用及通络药物保护血管内皮,防治血管病变的作用机制。方法:首先建立络气虚滞型血管内皮功能障碍(VED)大鼠模型,用模型大鼠血清体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)细胞株,实验分为空白对照组、正常血清组、模型血清组、通心络(TXL)组、SB203580组5组。采用Western blot技术检测各组中F-actin、p38、磷酸化p38(phospho-p38)蛋白表达的变化。结果:与空白对照组和正常血清组比较,模型血清组F-actin的蛋白表达明显下调(P<0.05),phospho-p38蛋白表达明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型血清组比较,通心络组和SB203580组F-actin的蛋白表达明显升高(P<0.01),phospho-p38蛋白表达明显下调(P<0.05)。结论:p38 MAPK信号通路的激活可能参与了络气虚滞型血管内皮功能障碍模型大鼠血清诱导的F-actin蛋白表达的变化及通心络可能通过抑制p38 MAPK信号通路而对内皮功能起保护作用的,这可能是通心络防治血管病变的机制之一。
29673	不同品系、不同性别对大鼠CIA发病情况的比较研究	目的:对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)在不同性别、不同品系(SD大鼠、Wistar大鼠、Lewis大鼠)大鼠的发病情况进行比较研究,以期寻找出一种适合制作CIA模型的大鼠品系。方法:选用6周龄SPF级SD大鼠、Wistar大鼠各80只,Lewis大鼠40只,雌雄各半。采用尾根部皮下注射Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂混合物的方法诱导出关节炎模型。结果:(1)不同种属发病率不同;随着免疫时间的延长,发病率越高。两两比较显示,SD和Wistar大鼠与Lewis大鼠发病率有显著性差异,但SD与Wistar无显著性差异;(2)不同品系大鼠AI不同,有显著性差异;组间两两比较结果显示:Lewis比SD、Wistar大鼠AI低,有显著性差异,且SD比Wistar大鼠AI高,差异亦具有显著性。但性别对AI没有影响;(3)性别对病理积分影响无显著性,种属对病理积分影响有显著性差异。两两比较结果显示,Lewis比SD、Wistar大鼠关节病理积分低,有显著性差异,而SD与Wistar大鼠之间无显著性差异。结论:在制作痹证(RA)大鼠模型时建议首选SD大鼠,其次可以选择Wistar大鼠,雌雄均可。
29674	天气变化对类风湿性关节炎患者疼痛的影响	目的:探讨天气变化对类风湿性关节炎(RA)患者疼痛的影响。方法:运用"疼痛与天气变化问卷",对121例RA患者进行面对面调查并记录其结果。结果:在所调查的121例RA患者中,81.8%的患者主诉关节疼痛与天气变化密切相关,尤以潮湿、寒冷及雨天影响最为显著。在关节疼痛与天气变化密切相关的99例RA患者中,56.6%患者主诉在天气变化之前关节就出现疼痛,且多集中在天气变化前1d关节就开始出现不适症状,疼痛多发生在关节部位,其中以膝关节影响最大,其次是腕关节和手指间关节。在分析年龄对患者天气敏感性的影响时发现,年龄≥45岁组与年龄<45岁组相比,2组疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.01),2组关节晨僵程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:类风湿性关节炎患者关节疼痛与天气变化密切相关,且天气变化对RA患者的影响与年龄呈正相关关系,即年龄越大,患者受天气变化的影响也越大。
29675	基于耗散结构理论解读骨质疏松症的发生及防治	耗散结构论最早是由普利高津于1969年提出的,它是基于非线性动力学系统下的自组织理论体系中的一种扩展,是一种研究客观世界中组织现象的产生、演化等的理论。它在自然界中具有一定的普遍性,人体的各个组织、系统,甚至整个生命循环过程都符合这种结构。从而得出骨质疏松症的发生过程就是一个耗散的过程。本文就是基于耗散结构理论来解读骨质疏松症的发生、发展及防治。
29676	消抗饮联合肠溶阿司匹林治疗男性免疫性不育60例	目的:观察消抗饮联合肠溶阿司匹林治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法:120例患者随机分为2组各60例,治疗组采用消抗饮联合肠溶阿司匹林治疗,对照组采用泼尼松治疗,疗程4周,观察2组总有效率、抗精子抗体(AsAb)转阴率及精液参数改变。停药12周末,对AsAb转阴但妻子未怀孕者考察复发率。结果:2组总有效率、AsAb转阴率、复发率及精液参数比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:消抗饮联合肠溶阿司匹林治疗男性免疫性不育症有较好疗效,值得推广。
29677	中西医结合治疗消化道肿瘤化疗所致腹泻的疗效观察	<正>随着现代社会和生活方式的转变,恶性肿瘤已成为威胁人类健康的常见病和多发病。在肿瘤的综合治疗中,联合化疗起着重要作用,它可控制或消除对肿瘤患者威胁最大的转移病灶,但同时也不可避免地对机体带来副反应,而腹泻是其最常见的表现之一。中药提高化疗药物的疗效,减少消化系统的毒副反应已经得到了国内外医学界的公认。自2006年1月～2009年12月,我们采用中西医结合疗法对肿瘤化疗患者胃肠道反应进行了临床观察,取得了较好的疗效,现报道如下。
29678	中药内服联合米诺地尔溶液外用治疗斑秃临床疗效观察	目的:观察养血生发类中药配合米诺地尔溶液外用治疗斑秃的疗效。方法:自拟首乌生发饮(何首乌、桑寄生、菟丝子、桑葚子、枸杞子、熟地、黑芝麻、白芍、当归、川芎、羌活、石菖蒲、鸡血藤)内服,配合2%米诺地尔溶液外用。结果:痊愈64例,显效17例,有效10例,无效5例,治愈率66.7%,总有效率94.7%。结论:中药配合米诺地尔溶液外用治疗斑秃疗效确切,值得临床推广应用。
29684	《黄帝内经》喜志叙要	《黄帝内经》建立了以情志病因学为中心的发病、辨证、治疗与养生的系统理论体系,主要讨论了五志在疾病发生、发展和预后转归中的影响作用。其中情志伤神是《内经》的重要学术观念,而喜志与神关系密切。喜之象为笑不休,是心神有余的情志表现,由心的"臣使之官"膻中进行二级转导表达,喜笑不休则使膻中气海的真气、宗气难于聚拢而致缓散不收,以至神惮散不藏而发狂,且损伤阳气心肺。
29685	试从《内经》探析足阳明脉与精神疾病的关系	《内经》中对于足阳明之脉与精神情志疾病的关系有诸多论述,《素问.阳明脉解》、《素问.脉解》中已有机理解释。本文对这些理论进行剖析,从中发掘足阳明胃脉病变产生的精神情志病候的3种类型及其临床指导意义,希冀对临床诊治精神情志病候有所启发。
29688	“阳虚热象”浅析	<正>"热(火)"是中医六淫之一,"阳盛则热"、"阴盛则寒"、"阴虚生内热,阳虚生外寒"是中医阴阳学说的基本原理,因而火热之象多见于阳盛或阴虚。如果在阳气虚弱的情况下,出现身热、面红、烦躁、疮疡、口渴、脉大等,就可称之为阳虚热象,在产生机理与治疗上均有特殊之处。
29690	吉益东洞《药征》简介与评价	《药征》是吉益东洞研究《伤寒论》用药规律的一部力作,通过介绍吉益氏生平,《药征》研究缘起及体例,药征内涵及研究方法,探讨《药征》学术思想,发掘其研究的现实意义。
29691	艾滋病中医发病与病机演变、辨治思路及原则的探讨	本文从艾滋病中医病因与发病主要影响因素、中医病机及其演变、中医辨治思路与原则几个方面,进行了深入阐述。提出艾滋病的发病是多因素交互作用复杂的过程;艾滋病病机为疫毒潜伏膜原,侵及三焦,壅遏气机、津血失布、痰浊瘀血互结,同时消烁脏腑气阴、损耗三焦元气,并发六淫侵袭;中医辨治宜从分期、辨病、辨症、辨证等几个方面结合论治。为中医临床实践和研究提供理论依据与途径。
29692	中风病因古今说	<正>中风以突然昏仆、不省人事或口眼歪斜、舌强语蹇、半身不遂为主证。因病起急骤而又见证多端,与自然界中"风善行而数变"的特征相似,故古代称之为"中风",亦名卒中。中风证,虽可肇源于内经,如《素问.至真要大观》指出:"诸暴强直,皆属于风","诸风掉眩,皆属于肝"等,但首先提出这一病名的是汉.张仲景。
29694	中医证候要素降维升阶研究的方法学探索	运用潜在变量模型对1280例高血压病现场调查资料进行盲法的研究,探索了高血压病中医证候分类和证候要素提取的降维升阶方法。提出中医证候要素研究的思路:在临床流行病学疾病全信息调查的基础上,采用潜在变量模型中因子分析模型、结构方程模型、项目反应理论中的等级反应模型等统计方法进行降维升阶数据分析和处理,认为疾病的中医证候分类和证候要素的提取研究应采取潜在变量模型的系列分析方法。
29695	中医骨折三期治疗对家兔骨折端骨细胞VEGF及VEGF mRNA表达的影响	目的:研究骨折三期治则对骨折端骨细胞VEGF及VEGF-mRNA表达的影响。方法:140只新西兰白兔,造成双侧桡骨下1/3处3mm完全骨缺损模型。随机分为4组,分别给予三期治疗、一期治疗、阳性药物治疗以及等量蒸馏水。术后第3、6、9、14、28、42、56天每组随机处死5只家兔,采用免疫组化和原位杂交方法检测骨折端骨细胞中VEGF及VEGF mRNA表达。结果:各中药治疗组对骨折端骨细胞VEGF和VEGF mRNA表达均有促进作用,三期治疗组有高于其他三组的趋势。结论:中药分期治疗对骨折端骨细胞VEGF及VEGF mRNA表达的促进作用更加明显,骨折分期治疗是必要的。
29700	对影响高血压病中药足浴疗效的非药物因素观察	目的:观察中药足浴治疗高血压过程中非药物因素对疗效的影响,为设计更为有效和安全的中药足浴方案提供依据。方法:对50例接受常规药物治疗的原发性高血压病人进行平肝降压中药足浴辅助治疗,分别测量足浴前、足浴后10min～40min时的血压、心率,记录不良反应,比较足浴前后血压、心率变化规律。结果:收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均在足浴10min后开始下降,20min达最大值,与治疗前比较SBP有显著差异,DBP无显著差异;有5例因不良反应提前退出,其中4例在30min～40min之间退出。结论:中药足浴辅助治疗高血压病疗效较好,治疗时间宜控制在20min～30min之间;足浴降低收缩压的效果优于舒张压;患者体质对治疗耐受有一定影响,对阴虚阳亢体质者应密切监测不良反应,或可适当缩短治疗时间。
29701	脑血管性痴呆骨质疏松症的辨证论治	<正>骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种全身代谢性骨病,是以低骨量及骨组织中细微结构的破坏引起骨脆性增加及容易导致骨折。目前,我国潜在的骨质疏松症患者总数估计约有8700万人,占全国总人口近7%。预计到2010年,潜在骨质疏松症患者
29702	电针足三里、曲池对脑缺血再灌注损伤大鼠β-EP、Glu蛋白表达的影响	目的:研究电针足三里、曲池对脑缺血再灌注损伤大鼠下丘脑β-内啡肽(β-EP)、谷氨酸(Glu)蛋白表达的影响。方法:采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型,将Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针非经穴组和电针经穴组5组,各组随机分成ld、3d、7d 3个时间点,运用免疫组织化学技术检测下丘脑β-EP、Glu蛋白表达水平。结果:与正常组、假手术组比较,模型组各时间点指标的测定结果均有显著性差异;电针经穴可明显改善大鼠下丘脑β-EP、Glu蛋白表达水平,与电针非经穴组和模型组各时间点比较均有显著性差异。结论:电针经穴对脑缺血再灌注损伤大鼠下丘脑β-EP、Glu蛋白表达的调节具有相对特异性,电针经穴对脑缺血再灌注损伤的保护作用机制可能与其调节下丘脑β-EP、Glu蛋白表达水平有关。
29703	电针对拟血管性痴呆小鼠SOD和MDA的影响	目的:观察电针对拟血管性痴呆模型小鼠氧自由基代谢的影响,探讨电针改善VD学习记忆功能障碍的作用机理。方法:采用反复结扎双侧颈总动脉的方法制备缺血再灌注损伤性VD模型,电针组以"百会"、"大椎"、"足三里"、"膈俞"为主方。治疗结束后检测脑组织及血清内SOD活性,MDA含量的变化,并与假手术组、模型组、尼莫地平组对照。结果:模型组小鼠体内SOD活性明显下降,MDA含量明显增高。电针与尼莫地平均可显著提高SOD活性、降低MDA含量,且以电针效果为佳。结论:电针具有抗氧化损伤作用,提高自由基清除酶的活性,减轻自由基损伤,可能是针刺治疗VD作用机制之一。
29705	论气阴两虚证发展源流	该文从古代文献研究入手,发现大量古代医家从证名、病因病机、证候表现、治法方药等对气阴两虚证进行广泛深入的论述,并有不少临床运用医案记载,从而全面系统进行气阴两虚证发展源流探索。
29706	《内经》气机学说在脂肪肝辨证论治中的应用	目的:阐述内经气机学说对脂肪肝临床研究方法的影响。方法:通过学习内经有关气与气病的论述,结合脂肪肝的临床特点研究脂肪肝的病因病机,初步建立脂肪肝辨证分型的标准。结果:提出肝失条达、气机郁结,肝郁脾病、痰湿中阻,升降失职,气滞血瘀、络脉不和,阴虚血亏、水不涵木等5个证型。结论:内经气机学说对脂肪肝的辨证分型具有指导意义。
29711	气分药在治疗血分证中的应用探析	气血是构成人体生命的重要物质基础,二者关系密切,临床上治疗各种气血病证时,常常采用气血双调并治的方法,故治疗血分证时常常配伍气分药。然而血分证有血虚、血瘀、血溢、血寒、血热之证候不同,又有病位之异,再加男女老幼有别,故治疗血分证配伍气分药时,不同证型、不同病位、不同群体应有所区别。
29712	血瘀证临床用药规律的数据挖掘实验	采用文献研究方法,进行回顾性分析。通过检索1994～2005年CNKI-中国学术期刊全文数据库及万方数据库有关血瘀证临床治疗文献,对其进行数据预处理,采用频数分析、频繁集、关联规则数据挖掘方法进行数据统计,探讨药物的配伍规律,揭示血瘀证遣方用药规律。为血瘀证及活血化瘀研究提供支持,节省研究周期,为临床遣方用药提供思维模式和决策依据,同时说明关联规则用于药物配伍的分析是可行的。
29716	从中医体质学说试论中风病的预防	中医学对于体质的认识由来已久,借助体质禀赋的可调性,如果就"中风病"之好发体质进行早期干预,通过优化体质特点,改善明显的体质偏颇,同时改善有可能导致疾病的体质变化,对于减少中风病的发病及复发可能产生重要的影响。
29717	论太阴经气血多少	人体太阴经脉气血多少,历来认识不一。正确看待这一问题,应从脏腑功能、病理、治疗、临床表现及经络系统等全方位综合考虑,最终呈现出一个具有一定循环规律的完善整体。
29719	《伤寒论》研究中逻辑推理的应用	利用命题逻辑分析和研究《伤寒论》中的逻辑推理和辨证思维过程,分别从联言命题、选言命题、假言命题等方面对《伤寒论》条文加以分析,使我们更加清晰地了解张仲景辨证论治过程中的思维逻辑。
29720	略论《金匮要略》中的瘀血	张仲景在《金匮要略》中首创"瘀血"之说,针对瘀血致病因素及病机的复杂性,创立许多卓有成效的活血化瘀方并灵活运用,有效治疗各科疾病。本文结合《金匮》原文精神对瘀血的概念、病因病机、主要特点及治法做简单总结。
29721	情志致胃脘痛的伤脏规律及证候特征分析	目的:了解情志致胃脘痛的伤脏规律及证候特征。方法:以自编胃脘痛调查表为调查工具,选取山东省中医院消化内科门诊患者115例,采用流行病学现况调查的方法,统计分析胃脘痛的伤脏规律及证候特征。结果:除胃外肝是受损机会最多的脏腑占97.20%,脾损伤占49.53%,胆损伤占20.56%,伤心则比较少见,而肺、肾受损在本次调查中未出现。证候宜分为肝胃气滞与肝气犯胃两型。结论:情志致胃脘痛主要因情志伤肝而致肝疏泄失常所致,分为疏泄不及所致的肝胃气滞与疏泄太过所致的肝气犯胃2种证型,从而提示临床治疗情志相关胃脘痛时应区别用药。
29723	从毒损心络探讨糖尿病性冠心病发病机制	糖尿病性冠心病是糖尿病慢性大血管并发症之一,是由于消渴日久不愈,血瘀、痰凝、湿浊等病理产物蕴结成毒,毒损心络日久所致。虚滞、痰阻、毒损心络为其病机关键,针对此病机确立益心解毒通络法应用于临床取得较好疗效。
29725	食疗在温病中的作用	在任何疾病的治疗中,适当的饮食调理可以促进药物治疗效果的发挥,保护脾胃的正常运化功能,加速疾病的痊愈。对于在整个过程中病人的精气都严重虚耗而化燥伤阴的温病而言,在温病的整个预防、下后、瘥后的调理中辅予适当的食疗,使脾胃功能得以滋养,即使不用药也可以使机体迅速恢复健康。反之,若不注意饮食的调理肆意饮食,则极有可能使疾病反复,甚至病情恶化。
29728	参松养心胶囊治疗频发室早50例临床疗效观察	目的:观察参松养心胶囊对频发室早的临床疗效。方法:将100例频发室早患者随机分为治疗组和对照组各50例。在原有疾病治疗基础上,治疗组加用参松养心胶囊每次4粒,每天3次;对照组加用复方丹参滴丸每次10粒,每天3次,疗程1个月,观察疗效及不良反应。结果:治疗组早搏改善较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组症状改善情况较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊治疗频发室早安全有效。
29729	健脾补肾活血方治疗糖尿病肾病疗效观察	<正>1临床资料入选66例均符合1999年2型糖尿病诊断标准,按随机数字表法分为治疗组36例和对照组30例。其中,治疗组男21例,女15例,年龄32岁～70岁,平均47.2±7.1岁;糖尿病病程6～22年,平均9.2±1.5年;合并症:高脂血证27例,高血压19
29731	从肺论治小儿湿疹	将小儿湿疹分为风热袭表、毒郁肺卫,湿热犯表、毒郁肺卫,燥热伤肺、毒郁肺气,肺经风热、波及营血,肺经湿热、伤及气血5型,从肺论治,取得较好疗效。
29734	袁占盈辨治糖尿病经验	袁占盈教授从医40余年,擅长于糖尿病的诊治,结合多年临床经验将消渴病(糖尿病)按八纲辨证,分为阴虚、阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚4种证型辨证论治,疗效显著。
29735	从脏腑津液气化调治尿频	<正>成人正常白天排尿4～6次,夜间0～2次,次数明显增多者称为尿频。大致属于中医"淋证"、"消渴"等范畴,尿频属排尿节律紊乱性疾病。《素问·经脉别论》曰:"饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,
29736	浅谈滋阴法在老年慢性心力衰竭治疗中的应用	通过回顾2003年至2008年在我科住院治疗并出院的老年慢性心力衰竭患者,将患者分为四种类型,并重点讨论滋阴法的应用。
29741	针刺治疗脑梗塞急性期45例临床观察	<正>脑血管病是危害人类健康的重大疾病,具有高发病率、致残率和死亡率的特点。人口老龄化及生活水平的提高,促使脑梗塞发生率逐年提高,也更趋向年轻化。脑梗塞急性期治疗对患者病情的转化和预后至关重要,是减少死亡率、减轻致残程度的关键。针灸的早期介入对促进患者神经功能缺损的恢复有重大作用。笔者采用针灸结合药物疗法治疗脑梗塞急性期病人45例,取得较好的疗效,现报道如下。
29742	体针耳针结合治疗绝经前后诸证66例	<正>笔者自2007年3月至2009年3月,运用体针耳针治疗绝经前后诸症66例,疗效满意,现报告如下。1临床资料66例患者均来自于我院针灸科门诊,年龄在45岁～51岁之间,病程在3个月～2年,病例诊断依据《中医病证诊断疗效标准》:发病年龄在45岁～55岁绝经前后,见有月经紊乱、潮热面红、烘热汗出、情绪激动、情志异常、皮肤感觉异常等症。
29743	中医治疗类风湿性关节炎组方配伍规律探析	目的:通过对现代医家运用中医治疗类风湿性关节炎的系列方剂进行归纳性的回顾,探讨其治疗组方的配伍规律,以期补充和完善中医药方药理论,并能合理地指导临床实践。方法:选取近二十年的核心医学期刊和相关的中医药书籍,从中收集中医治疗类风湿性关节炎的组方340首。依据中医病因病机学理论和方药学理论,结合现代研究成果,对药物配伍情况进行统计分析。结果:黄芪、当归、甘草、桂枝、白芍、蜈蚣、全蝎、独活、羌活、威灵仙、川乌、乌梢蛇、牛膝诸药所构成的药物配伍使用频次较高。结论:养血药与补气药、活血化瘀药与补气药、祛风湿药与益气养血药等配伍,为现代医家治疗类风湿性关节炎的遣药组方特点,可为进一步探讨和发展类风湿性关节炎的证治提供理论依据和基础。
29744	中医药防治艾滋病临床科研平台建设	伴随着信息技术的快速发展,临床科学研究亟待提高临床科研质量、工作效率和管理水平,更好地服务于临床、科研人员和决策者。通过临床科研网络建设、实验室建设、人才队伍建设、科技交流与合作、科研成果推广,构建中医药防治艾滋病临床科研平台,加快中医药防治艾滋病临床科研机构信息化进程,进而为提升中医药防治艾滋病的临床科研综合能力、降低发病率和病死率提供可靠的技术支撑。
29747	路志正谈从湿论治甲型H1N1流感	<正>己丑年的甲型H1N1流感(简称甲流,下同)肆虐全球,截至2009年12月31日,我国31个省份累计报告甲流确诊病例120498例[1],未明确诊断者更是不计其数。中医药在我国防控甲流的工作中发挥了关键作用,而对于甲流的认识则可谓是百家争鸣,目前临床多从温病论治,认为甲流属风热疫毒者居多[2],但亦有学者持不同意见[3、4]。国医大师路志正教授认为,己丑年爆发的甲流有较鲜明的湿邪为患的特点,其缘由有三。
29748	戴希文治疗慢性肾脏病临证经验总结	<正>戴希文教授是中国中医科学院广安门医院肾内科与血液透析中心创始人。临证50余年,对慢性肾脏病(CKD)的诊疗有独道的经验和体会。戴教授临证涉及病种广泛,对IgA肾病、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、高血压性肾损害、糖尿病肾病等原、继发性肾小球疾病、慢性肾盂肾炎、马兜铃酸肾病等小管-间质疾病以及慢性肾衰竭及其并发症等的诊治均有丰富经验,并取得满意的疗效。笔者通过侍诊学习,获益匪浅,现将戴教授诊疗CKD的临床经验及学术思想总结如下。
29749	柴胡疏肝散加减治疗胃脘痛80例疗效观察	<正>胃脘痛,又称胃痛,以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主证,为临床常见病、多发病。我院采用经典方柴胡疏肝散加减治疗胃脘痛80例,取得较好效果,现报告如下。
29750	张有章扩大经方应用经验举隅	<正>张有章生卒年月不详,民国时期人,曾在京师融会中西医学讲习所主讲伤寒论,编著有《伤寒论讲义》[1]和《伤寒借治论》[2]。《伤寒借治论》在民国16年首次刊行,发行者即是京师融会中西医学讲习所(所址:北京东四牌楼十一条十八号),当时在北京、武昌、上海、天津各大书坊均有出售。然此书现在市面少见,北京中医药大学仅有1部作为珍品收藏。整部《伤寒借治论》都是记载张氏的经方验案,
29752	用五皮饮加减治疗荨麻疹的临床经验	拟用五皮饮化裁于临床治疗荨麻疹,并观察应用以"加减五皮饮"为基本方综合辨证,治疗以先天禀赋不足,营卫虚疏,卫外不固;肝郁不舒,气郁化火,内灼阴血及肝肾亏虚、耗伤太过,气血不足为主的慢性荨麻疹的临床疗效,发现五皮饮加减方对各型荨麻疹,尤其是先天禀赋不足或后天耗损太过之气血不足、肝肾亏损的顽固慢性荨麻疹确有良好的疗效。
29753	镇肝息风汤治疗老年2型糖尿病合并脑梗塞37例疗效观察	目的:观察镇肝息风汤对老年糖尿病合并脑梗塞的临床疗效。方法:通过西医常规治疗基础上加服镇肝息风汤与西医常规治疗老年糖尿病合并脑梗塞比较,观察各相关指标,2组均以4周为1个疗程。结果:中药组改善症状的有效率89.19%,明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后神经功能缺损评分、生活活动能力均有改善(P<0.01,P<0.05),中药组优于对照组(P<0.05);2组均有改善血液流变学之疗效,中药组优于对照组(P<0.05),尤其是血脂、红细胞聚集指数(P<0.01)。结论:肝肾阴虚是老年糖尿病合并脑梗塞的主要病机特点,镇肝息风汤对老年糖尿病合并脑梗塞有较好疗效,改变血液流变学是其初步机理之一。
29756	苦参碱治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症疗效观察	目的:观察苦参碱治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法:将68例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者分为治疗组与对照组,2组患者均用甘草酸二铵注射液、还原型谷胱甘肽。治疗组应用苦参碱葡萄糖,对照组应用茵栀黄注射液,1个月为1个疗程。结果:2组患者临床症状在治疗后1个月均有明显改善,治疗组患者症状消失者34例(95%),对照组21例(65%),2组比较差异有显著意义(P<0.01)。ALT、AST、TBIL等指标治疗前后2组比较,差异显著(P<0.05)。结论:苦参碱治疗慢性乙肝高胆红素血症疗效确切,安全性好。
29757	固本通络汤对DM大鼠早期肾损害及TGFβ-1表达影响的实验研究	<正>本研究运用固本通络汤观察其对糖尿病(DM)大鼠早期肾损害及TGF-β1表达的影响,获得较好的疗效,现报道如下。1材料1.1动物SD雄性大鼠40只,清洁级,体重160g～180g,
29758	升白汤对化疗小鼠白细胞减少症的影响	目的:观察升白汤对环磷酰胺(CTX)所致小鼠白细胞减少症的影响。方法:用腹腔注射环磷酰胺的方法建立小鼠白细胞(WBC)减少症模型。升白汤灌胃10d后,对小鼠外周血象、骨髓有核细胞数(BMNC)、血清SICAM-1含量进行检测,并进行骨髓病理观察。结果:升白汤可明显升高小鼠WBC、BMNC、SICAM-1并有保护骨髓造血微环境作用。结论:升白汤具有明显升高白细胞作用。
29759	三仁汤对脾胃湿热证大鼠肾上腺指数及血清Cort、血浆ACTH、β-EP的影响	目的:观察三仁汤对脾胃湿热证大鼠肾上腺指数、血清皮质醇(Cort)及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、β内啡肽(β-EP)的变化影响。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、三仁汤(高、中、低剂量)组,利用复合因素复制脾胃湿热证动物模型。通过称量法计算肾上腺指数,同时采用放射免疫法检测大鼠血清Cort和血浆ACTH、β-EP的水平。结果:模型组大鼠肾上腺指数增高,血清Cort及血浆ACTH、β-EP升高,三仁汤(高、中、低剂量)组可以降低模型组大鼠上述指标的水平(P<0.01或P<0.05),且以中剂量组效果最好。结论:脾胃湿热证大鼠神经内分泌发生异常改变,三仁汤可以调节脾胃湿热证大鼠神经内分泌功能。
29760	当归补血汤对去势大鼠血清E_2、FSH含量及子宫组织形态影响	目的:观察不同浓度的当归补血汤水提物对于去势大鼠血清E2、FSH含量及子宫组织形态的影响。方法:将3月龄SD未孕雌性大鼠给予单侧切除卵巢造模,放射免疫法测定大鼠血清E2、FSH含量及观察子宫组织形态。结果:与模型组比较,当归补血汤高、低浓度组与六味地黄丸组血清FSH含量均明显降低,血清E2含量均升高,子宫形态改变明显(P<0.01)。结论:提高雌二醇含量可能是当归补血汤保护卵巢功能的内在机理之一,高浓度的当归补血汤对该影响更为明显(P<0.05)。
29761	壮骨止痛方全方提取物对去势雌鼠基质金属蛋白酶2的影响	目的:观察双侧卵巢摘除(去势法)对雌性大鼠股骨骨小梁密度和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的变化。方法:用去势法造成去势雌鼠模型,喂养13周后处死。结果:壮骨止痛方全方提取物组骨小梁的密度增加,MMP-2的含量下降,与模型组比较有明显差异(P<0.05)。结论:壮骨止痛方全方提取物通过增加骨小梁的密度,降低MMP-2的含量而起到抗骨质疏松的作用。
29762	养正消积胶囊对癌组织PCNA、p53蛋白表达的干预作用	目的:探讨养正消积胶囊对胃癌组织PCNA、p53蛋白表达的影响。方法:治疗组运用养正消积胶囊联合化疗,对照组单纯化疗,用药6个月,治疗前后均以免疫组化S-P法进行PCNA、p53的检测。结果:治疗组PCNA、p53的计数明显降低,有统计学意义。结论:养正消积胶囊能提高明显抑制PCNA、p53蛋白表达,进一步阻止逆转胃黏膜上皮的恶性表型,起到抗癌作用。
29763	参松养心胶囊对自主神经功能和心理状态的影响	目的:评价参松养心胶囊治疗自主神经功能紊乱临床疗效和对心理状态的影响。方法:通过体检和必要的辅助检查排除器质性病变引起的自主神经病变,然后对每例被研究病例应用参松养心胶囊治疗前及治疗后进行自主神经症状SAS、SDS自评量表评分和交感神经皮肤反应(SSR)、RR-间期变异率(RRIV)检测。结果:30例服用参松养心胶囊治疗后自主神经功能紊乱病人,临床治愈9例,显效10例,好转6例,无效5例,显效率63.33%(19/30),有效率83.30%(25/30),疗前疗后交感神经皮肤反应经统计学处理P<0.01,有显著差异性,R-R间期变异率(RR-Internal即HRV及RR-Valsalva即VAV),疗前疗后经统计学处理χ1=14.58,P1<0.01,χ2=10.86,P2<0.005,有非常显著差异性,失眠有效率75.00%(12/16),有焦虑抑郁症状8例,有效3例。本组病例未见不良反应。结论:参松养心胶囊对自主神经功能紊乱疗效显著,并且可改善失眠症状。
29764	扶正活血不同组方大鼠含药血清对HSC-T6增殖的影响	目的:观察不同扶正活血组方大鼠的含药血清对肝星状细胞增殖的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常血清对照组(简称正常组)、秋水仙碱对照组(简称阳性组)、扶正活血组(1号、2号、3号组)共5组,每组6只,HSC-T6细胞复苏后常规培养,采用MTT法观察药物对HSC-T6细胞增殖的影响。结果:与正常对照组比较,扶正活血各方组大鼠高浓度含药血清对HSC-T6增殖抑制率具有明显抑制作用(P﹤0.01)。结论:扶正活血不同组方大鼠含药血清对HSC增殖均有不同程度的抑制作用。
29766	糖心康对糖尿病大鼠心肌组织基因膜联蛋白A4 mRNA表达的影响	目的:比较糖尿病性心肌病大鼠和中药复方糖心康治疗组大鼠心肌组织中基因表达的差异,并用Evegreen实时荧光RT-PCR技术定量检测膜联蛋白A4(annexin A4)在各组大鼠心肌组织的表达水平。方法:(1)差异表达基因的筛选;(2)荧光定量RT-PCR的检测。结果:本文仅对筛选出差异表达基因谱中的annexin A4 mRNA进行报告。糖尿病性心肌病模型组心肌组织基因annexin A4 mRNA表达下调,中药复方糖心康治疗组心肌组织基因annexin A4 mRNA表达上调。结论:annexin A4 mRNA在糖尿病状态下心肌组织也有表达且表达下调,而中药复方糖心康可使其上调,这也是中药复方糖心康对糖尿病性心肌组织损伤具有保护作用的机制之一。
29768	“和血生络法”对心肌梗死大鼠血管新生的影响	目的:探讨自拟"和血生络治法"对心肌梗死大鼠心肌梗死范围及梗死边缘区微血管密度的影响。方法:依据文献以Wistar大鼠制作心肌梗死模型,取造模成功大鼠分为模型组、和血生络低剂量组、和血生络高剂量组、消心痛阳性对照组4组,同时设假手术组,每组6只,并于术后24h灌胃给药。和血生络组灌服剂量分别为9.9g·kg-1·d-1、19.8g·kg-1·d-1,消心痛组灌服剂量为2.7mg·kg-1·d-1,每天1次;模型组和假手术组大鼠灌胃等量蒸馏水。连续用药4周后处死大鼠,取心脏进行心梗范围及微血管数量和微血管密度的检测。结果:各治疗组梗死范围均明显小于模型组,高剂量组明显优于低剂量组及消心痛组;各治疗组微血管密度明显高于模型组。结论:"和血生络法"具有促缺血心肌血管新生的作用。
29769	雪芙蓉胶囊对去势雄性大鼠性激素水平及性功能的影响	目的:观察雪芙蓉胶囊对成年SD雄性大鼠去势后血清性激素、附性器官湿重和性功能的影响。方法:制作雄性大鼠去势模型,术后3d开始灌服雪芙蓉胶囊(5mg/kg),连续28d。检测性激素含量、附性器官(前列腺和精囊腺)湿重及脏器指数,观察大鼠性功能。结果:与去势组比较,中药组大鼠血清睾酮、前列腺和精囊腺湿重及脏器指数明显增加(P<0.01,P<0.05),黄体生成素水平明显下降(P<0.05)。中药组大鼠阴茎勃起潜伏期和捕捉潜伏期缩短(P<0.05),捕捉次数和骑跨次数增多(P<0.05,P<0.01),捕捉率和骑跨率增高(P<0.05)。结论:中药雪芙蓉胶囊可改善去势雄性大鼠性激素水平,提高附性器官湿重及指数并增强性功能。
29770	萎胃康颗粒剂对大鼠萎缩性胃炎胃黏膜的作用研究	目的:探讨萎胃康颗粒对大鼠实验性慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜G细胞和D细胞的调节作用及机制。方法:采用多重刺激复制大鼠CAG模型,应用大、小剂量萎胃康颗粒进行治疗,并以三九胃泰作为阳性对照药物,应用计算机图像自动分析系统分析给药前后各组胃黏膜G细胞、D细胞的数量和平均光密度变化。结果:萎缩性胃炎模型大鼠G细胞和D细胞数量和平均光密度明显减少,给药结束后萎胃康颗粒组G、D细胞数量均明显增多。结论:萎胃康颗粒能够改善胃肠激素对胃功能的调节作用而发挥治疗作用。
29771	健脾补肾方治疗中晚期原发性肺癌作用机理探讨	此研究在以往健脾补肾方治疗中晚期原发性肺癌确切临床疗效基础上,进一步探讨了该方治疗中晚期肺癌的中医、现代医学理论依据的作用机理。通过研究提出中晚期肺癌患者在中医治疗上要以健脾补肾法为主,其在改善肺癌患者主要症状、稳定病灶、提高生存质量以及延长生存期等方面均有良好的作用,从而使患者维持较长的"带瘤"生存期。
29772	天山雪莲培养物主要功效学研究	天山雪莲的独特功效越来越受到重视,临床主要用于素体阳虚、血瘀阻络之风寒湿痹痛、小腹疼痛、月经不调等病证的预防和治疗。为保护此名贵的物种,采用具有我国独立知识产权的植物细胞工程技术制备雪莲代用品获得成功。经系统研究表明,雪莲培养物不仅含有与天然雪莲相近的活性成分,且亦具有与之相当的多方面的药理活性。其主要药理作用:镇痛、抗炎、抗风湿;抑制血小板聚集、降血脂、改善血液循环;对免疫系统具有调节作用;同时还有抗氧化、抗辐射、和抗疲劳等多方面的药效学作用。
29774	当归拈痛汤在湿热痹证中的配伍组方思想浅析	当归拈痛汤在现代临床中主要用于湿重热轻型湿热痹证的治疗,拟在湿热痹证病因病机的基础上,对此方的组方原理和配伍思想进行浅析。
29776	加味回阳救急汤对冠心病心绞痛的临床疗效	目的:观察加味回阳救急汤对冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的冠心病心绞痛患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组以西医疗法治疗,治疗组在此基础上予以加味回阳救急汤口服,疗程2周,观察2组临床疗效。结果:2组治疗前后心绞痛症状改善及心电图变化情况比较经统计学处理有显著差异。结论:加味回阳救急汤对冠心病心绞痛具有较好的缓解心绞痛、改善心电图心肌缺血表现等作用。
29777	升血小板胶囊配合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察	目的:观察升血小板胶囊配合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:选择48例ITP患者随机分为2组,治疗组采用升血小板胶囊联合泼尼松片治疗,对照组单用泼尼松治疗。结果:根据FAB疗效标准,治疗3个月后治疗组疗效显著优于对照组;1年后治疗组总缓解率显著优于对照组。结论:采用升血小板胶囊联合泼尼松片治疗ITP临床疗效优于单用泼尼松且缓解率高。
29779	27661例济南体检人群血糖异常发生率及相关因素分析	目的:调查济南体检人群空腹血糖水平并分析其相关因素。方法:测定27661例体检人群的空腹血糖水平,统计空腹血糖受损(IFG)与糖尿病(DM)的发病率,分析其与年龄、性别、体重指数、血压、血脂的相关性。结果:①IFG总检出率为6.14%,DM为4.77%;②血糖异常发生率男性明显高于女性,且随年龄增加而升高,血糖异常组的体重指数、血压、血脂水平明显高于血糖正常组。结论:济南体检人群血糖异常发生率与年龄、性别、体重指数、血压、血脂密切相关,定期体检有助于早期诊断IFG和DM。
29782	《辅行诀·汤液经法图》述义	通过对敦煌遗书《辅行诀五脏用药法要》中体用味补泻、合化味、不合化味的以味成方法则及阳进为补、阴退为泻理论的系统研究,认为深入研究以味成方法则对于真正正确理解和解释经方组方之原义,对于我们研究《伤寒杂病论》、研究方剂学的源流和发展具有重要的理论价值和现实意义。
29787	慢性荨麻疹中医证候规律研究	目的:探讨慢性荨麻疹的中医证候分布规律。方法:应用临床流行病学方法调查239例慢性荨麻疹患者,采用描述性分析和系统聚类分析进行统计分析。结果:共获得13个证候类型,聚类分析提示该病的中医证候分为3类,分别为风湿热蕴肤证(包括气虚及阳虚两个兼证)、营卫不和证、血虚风恋证(包括气虚及阳虚两个兼证)。结论:慢性荨麻疹之所以缠绵难愈的主要病机为"湿"和"虚"的存在,营卫不和也是常见的发病机制。提示在慢性荨麻疹的治疗上应注意祛湿和补虚,兼以祛风及调和营卫。
29788	中医从“毒邪伏络”论治艾滋病的思考	中医药治疗艾滋病由来已久,本文旨在通过"络病学"以及"伏毒"理论的研究进展,解释艾滋病的发病和症状,探讨中医从"毒邪伏络"论治艾滋病的理论基础及其可行性。
29790	中气下陷病机新识	探讨中气的生理内涵和中气下陷的病理本质,指出中气不单纯指脾胃之气,还包含肝胆之气。而中气下陷证不仅表现为虚证,还可表现为虚实夹杂之证;根据中气下陷证临床症状轻重之别,将其分为清阳不升失养症、精血津液胎元滑脱症、组织松弛症和脏器下垂症,且提出了不同病证的临床诊断要点,并举例说明灵活运用中气下陷病机诊治疾病的经验,以期为灵活运用中气下陷病机提供新的思路和方法。
29792	中医脾胃病杂谈	<正>中医脾胃病大概指发生在食管、胃、脾、胰、十二指肠等上消化道的一类内科病证,包括中医常见的胃痛、痞满、呕吐、呃逆、嘈杂、反胃、噎膈、吐酸等病证。现代医学的急慢性胃炎、胃神经官能症、食管炎、消化道溃疡、胃黏膜脱垂症、功能性消化不良、十二指肠炎等上消化道病变均可参考脾胃病辨证论
29793	《金匮要略》中“病痰饮者,当以温药和之”原意浅析	张仲景提出痰饮病的治疗总则为"当以温药和之",本文提出"温"为温通、通和之意,"温药"是指淡渗、利小便的药物,并结合叶天士的两则医案加以分析佐证。
29794	从“痰瘀胞宫”理论认识多囊卵巢综合征	通过多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特点及现代研究,阐明了PCOS中医病因病机是由肾虚导致的病理结果以"痰瘀胞宫"为核心的生殖障碍性疾病,并运用新的辨证方法体系对PCOS进行论述。
29796	试论中医学对朝医体质学理论形成的影响	中医经典著作《内经》、《伤寒论》对朝医体质学理论形成的影响很大,探讨中医学对朝医体质学理论形成的影响,对进一步完善朝医体质学理论体系具有深远意义。
29800	翁维良活血化瘀治疗冠心病用药特点	翁维良教授擅长在辨证论治的基础上运用活血化瘀方法治疗冠心病,积累了丰富的临床经验。用药时多使用和血与活血类药物,谨慎使用破血类药物,重视气药与血药的配伍使用,且用药量小而精,安全性高,取得良效。
29801	沈宝藩心衰证治经验	<正>新疆自治区中医院沈宝藩教授从事中医心脑血管疾病的防治工作40载,对诊治心系疾病颇有见解,其中对慢性心力衰竭病的治疗积累了丰富的临床经验,现就沈宝藩导师治疗慢性心力衰竭的经验总结于下。新疆因其气候、环境、人文、饮食结构等因素所
29803	张宁运用真武汤临证经验浅析	真武汤出自《伤寒杂病论》,被认为是用于治疗脾肾阳虚、水湿泛滥的代表方剂。借助相关中医古籍,对《伤寒论》中两条真武汤证原文所论述的证候及张宁教授临床运用经验进行了研究,认为临证时抓住脾肾阳虚、水湿泛滥的的核心要点,无论是外感和杂病、急性病和慢性病,亦无论有否发热,均可运用。
29807	四妙勇安汤加味治疗高血压脑出血的临床运用体会	高血压所致自发性脑出血是临床常见危重急症,存活患者约80%存在神经功能缺陷症状。我们近年来运用四妙勇安汤加味对16例急性期脑出血患者进行了治疗,发现该方能快速改善患者昏迷、头痛、呕吐、便秘等症状,缓慢而持续地降低患者血压;治疗后患者运动、语言、皮肤感觉等神经功能缺陷症状显著改善,且治疗越早,效果越好。因此,我们认为四妙勇安汤是治疗急性期脑出血、改善后遗症状的有效方剂。其药效机理目前尚不清楚,可能与抑制炎症、止血、运化血肿、清除血红素、调整血管弹性等作用有关,值得进一步研究。
29808	从“肺与大肠相表里”理论探讨溃疡性结肠炎患者的肺功能改变	目的:从"肺与大肠相表里"理论探讨溃疡性结肠炎患者的肺功能改变。方法:将溃疡性结肠炎患者根据病程是否>10年分为病程>10年组和病程<10年组,同时选择20例健康志愿者作为对照组。测定指标包括1s用力呼出量/用力肺活量(FEV1/FVC)、流量容积环(FEF25%、FEF50%、FEF75%)等。结果:病程>10年组FEV1/FVC与对照组相比无显著性差异(P>0.05),与病程<10年组比较,也无显著性差异(P>0.05);病程>10年组FEF25%、FEF50%、FEF75%等指标明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05);与病程<10年组比较,也有显著性差异(P<0.05)。而病程<10年组各项指标与对照组相比,无显著性差异(P>0.05)。结论:溃疡性结肠炎患者存在小气道阻塞性疾病,病程愈长愈明显。
29811	针刺治疗对肥胖模型大鼠下丘脑ob mRNA表达的影响	目的:探讨特定穴位针刺治疗减肥功效及对下丘脑ob mRNA表达的影响作用。方法:将60只SD大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、特定穴位针刺治疗组、非特定穴位针刺治疗组,每组15只。采用营养肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,实验第4周行干预治疗,13周结束,治疗前后检测各组大鼠体重、肥胖lee’s指数,治疗后RT-PCR法检测下丘脑ob mRNA表达。结果:治疗前,模型大鼠体重、lee’s指数明显高于正常对照组(P<0.01);治疗后,特定穴位针刺治疗组体重、lee’s指数明显低于模型对照组和非特定穴位针刺治疗组(P<0.05或P<0.01);治疗后取下丘脑,特定穴位针刺治疗组ob mRNA表达明显高于模型对照组及非特定穴位针刺治疗组(P<0.01)。结论:特定穴位针刺治疗具有较好的减肥作用,其作用机制可能与上调下丘脑ob mRNA表达有关。
29812	电针对局灶性脑缺血模型大鼠脑内STAT5阳性神经元的影响	目的:了解STAT5在局灶性脑缺血后的变化及电针干预对其的影响。方法:采用热凝法制成MCAO模型,采用免疫组织化学的方法检测不同时间段STAT5在病灶侧皮质、海马CA1区的水平。结果:造模2h后各指标明显升高,在多个指标上与假手术组相比有显著性差异(P<0.05);24h后数值降低,3d后降低接近假手术水平。电针组的检测结果与模型组的趋势相同,但与模型组相较,各时间段的数据均高于相应的模型组。结论:电针治疗在脑缺血超早期就能明显提高STAT5水平,激发机体的自我保护机制,同时还可以激发这种保护机制持续作用达3d以上。
29813	张仲景运用桂枝对药探析	通过张仲景运用桂枝对药分析,探讨其诸多巧妙之处:与寒药配伍,清上温下;与热药配伍,温通经脉;与辛味药配伍,能散能行;与甘味药配伍,缓急止痛;与酸味药配伍,调营卫,和阴阳;与苦味药配伍,兼具温清;与咸味药配伍,涩精止遗;与解表药配伍,发散表邪;与治里药配伍,用治脏腑诸证;与和解药配伍,太少双解;与补益药配伍,补气温阳;与祛邪药配伍,助阳祛邪;与升津药配伍,解肌舒经;与镇降药配伍,交通阴阳;与通络药配伍,外达四肢;与活血药配伍,温阳通经散瘀。
29814	右归胶囊治疗2型糖尿病男性更年期疗效观察	目的:探讨右归胶囊治疗2型糖尿病男性更年期综合征的临床效果。方法:依据伊斯坦布尔Bosphorus男性更年期自我评定表评分,选择60例2型糖尿病合并男性更年期综合征的患者随机分为2组,每组30例。在控制血糖、血压及血脂平稳的情况下,治疗组给予右归胶囊,对照组进行常规治疗,疗程为3个月,在治疗前、3个月后各进行1次症状评分。治疗前后测定血睾酮(TT)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)与前列腺特异性抗原(PSA)水平。结果:治疗组症状评分量表有较大改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);TT、PSA及FPSA各项指标较对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:右归胶囊可以改善2型糖尿病合并男性更年期综合征的症状,是较为理想的药物;对睾酮、PSA及FPSA没有影响,安全性好,且具有效果好、使用安全、无不良反应等优点。
29815	健脾化湿清热方治疗湿热型糖尿病30例临床观察	目的:观察健脾化湿清热方治疗脾虚湿热型糖尿病疗效。方法:将60例糖尿病病人随机分为两组,治疗组30例,给予健脾化湿清热方,并设对照组30例进行比较观察,结果:治疗组有明显降低空腹血糖及餐后2h血糖,总有效率86%,与对照组比较其降低空腹血糖及餐后2h血糖和总有效率(76%)有明显差异,P<0.01。结论:健脾化湿清热方有明显降低空腹血糖及餐后2h血糖,并能明显改善临床症状。
29816	自拟降糖饮治疗糖尿病61例疗效观察	目的:观察自拟降糖饮治疗中老年糖尿病临床疗效。方法:将所选122例患者随机分为治疗组与对照组各61例,治疗组给予自拟降糖饮,对照组给予甲苯磺丁脲口服,病情好转后可酌减用量。结果:治疗组61例,显效39例,好转16例,总有效率为90.16%;对照组61例,显效29例,有效19例,总有效率为78.69%。FBG与PBG在治疗前后均有不同程度的改善,临床效果显著。结论:自拟降糖饮可有效治疗糖尿病且临床疗效显著。
29817	醒脑静注射液治疗急性脑梗死40例临床观察	<正>我们用醒脑静注射液治疗急性脑梗死40例,并进行了对比研究,现报告如下。1临床资料1.1临床资料所有病例均符合全国第1次脑血管会议制定的诊断标准[1]:首次发病,病程不超过36h,伴有明显的中枢神经系统功能缺损症状和体征,并经过颅脑CT确诊。随机分为2组,治疗组40例,男25例,女
29818	清热解毒、活血解郁法为主治疗寻常型银屑病临床疗效观察	目的:观察清热解毒、活血解郁为主治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:134例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予双黄连粉针剂联合复方丹参注射液点滴,配以中药肤尔康胶囊口服及中药薰蒸治疗。对照组给予复方氯肽素口服并对其临床疗效进行观察。结果:治疗组84例中,治愈20例占24.39%,显效40例占48.78%,有效14例占17.07%,无效10例占12.19%,总有效率为88.1%。对照组50例中,痊愈8例占16%,显效12例占24%,有效12例占24%,无效18例占36%,总有效率64%。2组疗效相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用中医清热解毒、活血解郁法为主治疗寻常型银屑病有较好的临床疗效。
29819	养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎105例临床疗效观察	目的:观察养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎的临床疗效。方法:采用随机、分组对照的实验方法,治疗组共105例给予养阴疏肝汤口服,对照组共34例给予益肝灵口服,2组共观察3个月。结果:治疗组临床治愈59例,显效26例,有效15例,总有效率为95.24%;对照组临床治愈11例,显效9例,有效10例,总有效率为88.33%。Ridit检验,U=0.0382,有显著性差异(P<0.05)。中医证候疗效:治疗组临床治愈68例,显效21例,有效13例,总有效率为97.14%;对照组临床治愈10例,显效13例,有效7例,总有效率为88.33%。Ridit分析,U=0.0132,有显著性差异(P<0.05)。结果:对慢性肝炎患者相关肝功能参数如ALT、AST、TBiL等,养阴疏肝汤较益肝灵有更好的改善作用(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎具有较好的临床疗效。
29820	夜尿警觉汤治疗小儿遗尿138例	目的:观察夜尿警觉汤治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:以中药煎服为主,宣肺补肾,固涩止遗。结果:138例中服药最短者5d,最长者25d,治愈121例占87.7%,好转10例占7.2%,无效7例占5.1%,总有效率94.9%。结论:中医药治疗小儿遗尿有独到的优势,且安全、简便、经济、有效。
29821	枳实消痞汤治疗功能性消化不良50例临床观察	目的:观察枳实消痞汤治疗功能性消化不良脾胃气虚型的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服枳实消痞汤,每日1剂,对照组口服枸橼酸莫沙比利,每次10mg,每日3次,2组均治疗4周。结果:治疗组总有效率达94%,对照组总有效率达74%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:枳实消痞汤治疗功能性消化不良有较好的临床疗效。
29822	中医药泡洗对60例类风湿关节炎活动期疗效观察与评价	目的:初步评价中医泡洗(药浴)治疗类风湿关节炎急性期临床的疗效和安全性。方法:对门诊60例类风湿关节炎急性期患者随机分成2组,中西药结合常规治疗(中药内服+西药内服)+中医外治和中西药结合常规治疗(中药内服+西药内服)治疗,在第0、7、14天分别观察患者关节肿胀数、晨僵、双手握力、病人对疼痛的VAS评分、病人对疾病的全面的评估、医生对患者的全面评估、健康评价调查表(HAQ)和中医证候评价及焦虑、抑郁评分。结果:中药治疗组和对照组疲劳VAS评分第7、14天有显著性差异,患者对疾病的总体评价中药治疗组和对照组第14天有显著性差异,中药治疗组和对照组关节疼痛第7天有显著性差异,中药治疗组和对照组关节肿胀程度第3、7天有显著性差异,中药治疗组和对照组焦虑积分第14天有显著性差异。结论:在常规中西药联合治疗的基础上加用中药泡洗可以缓解类风湿关节炎患者乏力、疼痛、肿胀等症状,降低患者的焦虑,提高活动期患者病情的缓解率,提高生活质量。
29823	风湿病的中医药治疗进展	简述中医学对风湿病的病因病机的认识,以及中医辨证论治、分期论治、"对药"应用、基础方或单方单药应用等特色治疗方法,同时介绍一些医家对风湿痹证的不同认识以及其他辅助治疗方法。
29824	中医药治疗绝经后骨质疏松症概况	绝经后骨质疏松症(PMOP)是指主要由绝经引起的骨质疏松症,亦称为Ⅰ型骨质疏松症。中国传统医学对其有独特的认识与治疗方法,中医药在绝经后骨质疏松症的治疗方面取得不少成果。故通过对单味中药、复方制剂以及中西医结合治疗绝经后骨质疏松症三方面临床研究报道文献进行综述,以期对目前中医药治疗绝经后骨质疏松症的现状有较清楚的认识。
29828	“肾主水”点滴求真	"肾主水"是肾的重要生理功能,对这一功能的概念、作用机制和过程的阐述历来教材说法不同,使教与学者常感困惑。本文对1984年以来全国统编的8种版本《中医基础理论》教材进行了对比分析研究,结合《内经》的认识提出了新的观点。冀望抛砖引玉,使这一藏象理论统一规范。
29830	《金匮要略》趺阳脉浮意义探析	趺阳脉诊法是中医脉诊法的重要组成部分,该理论最早见于《黄帝内经》。仲景继承了这一方法,在临床实践中亦非常重视趺阳脉诊,他在《伤寒论》及《金匮要略》两部著作中对于该诊法多次论及。笔者尝试将《金匮要略》中趺阳脉浮的条文作一探析,归纳出其脉浮主胃气,但分虚实两端。以期能抛砖引玉,倡导张仲景之学,将趺阳脉诊法能够重新运用于临床。
29833	肺肠表里相关疾病证候特征分析	目的:探讨以"肺与大肠相表里"理论为指导,肺肠表里相关疾病的证候特征。方法:检索近30年公开发表的"肺与大肠相表里"肺系肠系疾病临床文献,利用描述性统计方法,分析其症状、证候及证候要素分布规律。结果:肺系疾病和肠系疾病,在症状上,往往是肺系与肠系症状并见。肺系疾病最常见的证型是痰热壅肺,肠系疾病最常见的证型是肺气亏虚,病位因素涉及最多的脏腑都是肺和肠。在病性因素中,肺系疾病最常见的病理因素是痰和热,肠系疾病最常见的因素是气虚。结论:肺肠表里相关疾病,证候特征在一定程度上有共同之处。肺与大肠的关系实质就是表和里、脏和腑的关系,肺病治肠、肠病治肺、肺肠同治,是其在治疗上相互为用的具体体现。
29834	溃疡性结肠炎流行病学特点与中医病因病机探讨	通过溃疡性结肠炎流行病学特点分析发现,其病因病机并不完全等同于中医"休息痢"、"久痢"。其病因不仅与外感湿热、饮食不节相关,而且与禀赋虚弱关系密切,同时情致不畅又是疾病发作与加重的重要因素,从而导致正虚邪留、气血壅滞、大肠传导失常发为本病。
29835	重新审视2型糖尿病“消渴病”的病机特点	根据现代医学对糖尿病归属于中医消渴病范畴这一事实提出,现阶段消渴病患者不具有典型的"三消"症状,其形体丰肥多脂者甚多,用现行的中医高等院校内科学教材规范的消渴理论难以完整地解释以上现象。本文应用中医内科基础理论,以及《内经》对消渴病的论述,同时结合49例2型糖尿病患者的临床资料及中医辨证分析认为,现阶段的消渴病病理特点不能沿用教材论述的"阴虚燥热"予以规范,而应用"精微不得正化"作为消渴病的病理特点更为妥帖。同时认为,不同时代消渴病的病机有着明显的时代特征,我们应该用审证求因的辩证观点对消渴病的病理特点加以重新审视。现在正在使用的中医内科学教材规范的消渴理论已难以指导消渴病教学及临床,因此必须加以完善。
29836	产后风湿症状中医病因病机探讨	产后风湿症状发病是由于产后体虚、复外感风寒湿邪、瘀血留滞而出现的一系列疼痛症状。病位在肌肤,在筋脉,其次在血脉。病机可概括为"正虚"、"邪侵"及"血瘀",三者之间既互相联系又互为因果。其病理性质以虚为本,同时兼有风寒湿瘀阻肌肤筋脉之实,故"不荣则痛"、"不通则痛"为其发病机制。
29837	脾胃学说在肿瘤临床中的应用	以脾胃的生理功能为纲,阐述其发生病变时与肿瘤疾病的病因、病机、诊断、治疗、预后之关系。脾喜燥而恶湿,消化道肿瘤与湿邪关系密切;脾以升为健,癌性发热治宜甘温益气除热,阿片类镇痛剂所致便秘、尿潴留治宜补中益气;脾为生痰之源,肺癌、恶性淋巴瘤发病与痰关系密切;脾为气血化生之源,乳腺癌术后上肢肿胀及手足综合征多由气血亏虚;顾护脾胃贯穿于恶性肿瘤治疗的全程。
29842	何世英应用虫类药治疗脑病经验	著名老中医何世英多应用虫类药治疗中医脑病,认为脑病日久所致痰瘀等实邪,必用虫类药才可破泄分消,并制成宁痛丹、宁痫丹、增智丹、通脉丹等中成药,收效显著。
29843	少阴血尿与复脉辈修复脉损止血论	以少阴血尿为题,血脉损伤与修复为理,复脉辈消除血尿为旨,论述少阴血尿的含义、血脉损伤的原因及复脉辈消除血尿的机理。创新了张仲景炙甘草汤复脉之意,开拓了吴鞠通下焦温病阴伤脉损之理,开辟了复脉辈治疗少阴血尿之径,融会了古今宏观与微观、检验与证候的辨证统一,为中医经典经方的发展走出了一条传承与创新之路。
29844	329例维吾尔族2型糖尿病患者的中医证型分析	目的:通过对新疆维吾尔族2型糖尿病患者中医辨证分型研究,了解中医证型的分布规律和内在特点,从而更好地指导临床。方法:采用横断面、描述性研究方法,采集329例维吾尔族2型糖尿病患者的疾病史及相关症状、体征、实验室指标等,填写调查表。结果:(1)入选维吾尔族2型糖尿病患者共329例,其中阴虚热盛型118例,气阴两虚型190例,阴阳两虚21例;(2)在年龄与病程变化上,三大证型分布有统计学差异;(3)329例患者中肥胖者共有156例占47.41%。结论:(1)新疆维吾尔族2型糖尿病患者在三大证型发生频率由高到低依次为气阴两虚、阴虚热盛、阴阳两虚,三大证型在年龄和病程上的差异有统计学意义,三大证型糖尿病慢性并发症发生率不同。
29845	不同年龄湿疹患儿的中医临床体质类型研究	目的:研究不同年龄小儿变态反应性皮肤疾病湿疹的中医临床体质类型及相关规律。方法:按照小儿临床体质的分类标准对纳入临床观察的湿疹0～6岁患儿共105例样本进行临床体质分类,比较不同年龄组患儿中医体质。结果患儿湿疹有肺热阳盛质、痰湿腻滞质、阴虚燥红质、气虚倦怠质、阳虚迟冷质与平和正常质5类临床体质,不同年龄组的患儿中医体质分布不同。结论:将有助于掌握湿疹的发生、变化与预后转归的临床规律,对研究制定异病同质同治、辨质论食调养的综合方案、以达治已病防未病有重要价值。
29850	头针促进MCAO模型大鼠脑微血管新生的动态观察	目的:探讨头针对局灶性脑缺血大鼠模型脑微血管新生的影响。方法:采用大脑中动脉线拴法建立大鼠局灶性脑缺血模型,用免疫组化SABC法检测脑缺血后治疗1、3、5、10d因子Ⅷ相关抗原(FⅧR:Ag)的表达。结果:与模型组比较,FⅧR:Ag在脑微血管的表达在缺血后3d开始增加(P<0.05)并持续上升;脑缺血后10d的差异具有显著的统计学意义(P<0.01),针刺治疗随时间的延长可使其表达继续升高。结论:头针能够有效促进脑缺血状态下海马CA3区脑微血管的新生,并且具有明显的累加蓄积效应。
29853	经络电信息诊疗法配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛30例	目的:观察传统中医与现代电子技术相结合治疗带状疱疹后遗神经痛30例的治疗选穴和疗效。方法:采用经络电信息诊疗与刺络拔罐治疗。结果:治疗30例痊愈率100%。结论:经络治疗配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效显著,无副作用,值得推广。
29854	刺络放血疗法在五官科疾病中的应用	刺络放血疗法是针灸学的组成部分,它具有泄热、急救、止痛、镇静等作用,临床适应证广泛。作者运用刺络放血疗法治疗牙龈肿痛、颌面带状疱疹后遗神经痛、舌体肿痛、急性腮腺炎、急性结膜炎、急性扁桃体炎等五官科疾病418例,取得了较满意的疗效。
29855	李东垣黄连用量规律探讨	用药剂量是影响中医临床疗效的重要因素,本文从研究李东垣运用黄连的剂量入手,拟在得出东垣运用黄连的大致剂量范围及与相关病证之间的关系。
29859	茵陈蒿汤合温胆汤加减治疗急性黄疸型肝炎45例	目的:观察茵陈蒿汤合温胆汤加减治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将在常规西药治疗的基础上加用加味茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎患者治疗组25例与常规西药治疗对照组20例作临床对照观察。根据对照观察2组用药3周前后各项症状、体征、肝功能指标(TBIl、DBIl、ALT、AST)对临床疗效进行判断。结果:治疗组各项症状、体征、肝功能指标明显优于对照组。结论:茵陈蒿汤合温胆汤加减治疗急性黄疸型肝炎疗效显著,能够有效改善肝脏功能。
29861	桃红四物汤加减治疗原发性痛经临床观察	目的:采用中西医对比的方法,观察桃红四物汤加减治疗原发性痛经临床疗效。结果:以中医药桃红四物汤加减治疗原发性痛经(总有效率92.86%)明显高于西医消炎痛(总有效率72.5%),提示中医药可有效治疗原发性痛经。
29864	小柴胡汤证浅见	分析《伤寒论》和《金匮要略》两书中小柴胡汤证的相关条文看出,小柴胡汤证不能等同于少阳病,小柴胡汤不能简单地视为少阳病主方,"半表半里"不能理解为小柴胡汤证病位而主要是指在有太阳表证的同时兼有少阳、阳明、太阴、少阴或厥阴病证。
29865	黄芪注射液对两种急性心衰模型的强心作用比较	目的:观察比较黄芪注射液和经典洋地黄类强心药去乙酰毛花苷注射液对戊巴比妥钠和心得安所致不同大鼠急性心衰模型的强心作用。方法:48只健康Wistar大鼠随机分为戊巴比妥钠模型组、戊巴比妥钠模型去乙酰毛花苷组、戊巴比妥钠模型黄芪注射液组、心得安模型组、心得安模型去乙酰毛花苷组和心得安模型黄芪注射液组,每组8只。分别于静脉输入戊巴比妥钠或心得安制作大鼠急性心衰模型,戊巴比妥钠模型去乙酰毛花苷组和心得安模型去乙酰毛花苷组在造模成功后均给予去乙酰毛花苷注射液(0.1 mg.kg-1),戊巴比妥钠模型黄芪注射液组和心得安模型黄芪注射液组在造模成功后均给予黄芪注射液(4 ml.kg-1),检测各组大鼠在造模成功并稳定20min后,静脉注射去乙酰毛花苷注射液或黄芪注射液5min、15min、30min、60min和120min各时间点LVSP、+dp/dtmax、HR等左室收缩功能的变化。结果:2种造模方法均能使大鼠LVSP、+dp/dtmax、HR显著降低,且在2h内保持在一个较低水平,显示大鼠急性心衰模型制作成功而稳定;静脉注射黄芪注射液使2种模型大鼠的LVSP、+dp/dtmax均显著升高,心得安模型大鼠黄芪注射液起效更为迅速,于药后5min即出现了明显的正性肌力作用(P<0.05);戊巴比妥钠模型大鼠药后15min才出现心肌收缩力的明显增强(P<0.05)。结论:与戊巴比妥钠所致急性心衰模型相比,心得安诱发的急性心衰模型更适合于黄芪注射液治疗急性心衰的药理药效学研究。
29866	胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型6-keto-PGF1α、PGE2表达的影响	目的:通过观察胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型6-keto-PGF1α、PGE2表达的影响,探讨其粘膜保护作用机制。方法:雄性Wistar大鼠48只随机分为空白对照组、模型对照组、奥美拉唑阳性对照组、胃肠康定大、中、小剂量治疗组6组,各组均灌胃给药,给予不同处理7d后处死全部大鼠。放免法检测胃黏膜组织6-keto-PGF1α、PGE2的表达,并进行统计学处理。结果:胃肠康定胶囊各剂量组均能上调NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型中6-keto-PGF1α、PGE2的表达,减轻NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型胃黏膜的损伤程度。结论:胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤具有保护作用,其作用机理与提高6-keto-PGF1α、PGE2的表达有关。
29867	健康大鼠服用益肾通络方后血清中丹参素的RP-HPLC测定	目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定健康大鼠血清中丹参素的血药浓度。方法:采用益肾通络方浸膏水溶液健康大鼠灌胃,每日2次,连续3d,制备含药大鼠血清。以反相HPLC法、Kromasil C18为色谱柱,甲醇-乙腈-0.5%醋酸(4∶4∶92)为流动相,流速1ml/min,检测波长279nm。结果:丹参素在46ng～736ng与峰面积线性关系良好(r=0.9999),日内与日间精密度的RSD均小于5%,平均回收率90%。结论:该法稳定、快速、灵敏,精密度好,适用于大鼠血清中丹参素的含量测定。
29869	黄芪组分对乳鼠肥大心肌细胞ATP含量的影响	目的:观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及黄芪组分对心肌细胞ATP含量的影响,旨在探讨黄芪组分对心肌细胞能量代谢的干预作用,为中药防治心衰提供实验依据。方法:体外培养乳鼠心肌细胞,加AngⅡ造成肥大模型,黄芪组分干预后采用高效液相色谱法(HPLC)测定ATP的含量。结果:AngⅡ作用心肌细胞24h,ATP含量无变化,48h含量增加。黄芪组分干预后48h,ATP含量高于正常组,低于模型组。结论:黄芪组分可在分子水平上抑制AngⅡ对心肌细胞ATP含量的影响。
29871	加味黄芪赤风汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及肾脏皮质SOD和MDA的影响	目的:探讨加味黄芪赤风汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿治疗及抗自由基损伤的作用。方法:大鼠尾静脉注射阿霉素制作阿霉素肾病模型,于实验第2、4、6、8周末收集24h尿液并测24h尿蛋白定量,于实验第8周末取血和肾脏组织,进行血清ALB、TP、TCH以及肾脏皮质SOD、MDA的测定。结果:2倍剂量加味黄芪赤风汤组与同期模型组相比,实验第4、6、8周末24h尿蛋白定量均降低(P<0.05),肾脏皮质SOD显著升高(P<0.01)及MDA降低(P<0.05);正常剂量加味黄芪赤风汤组与同期模型组相比,实验第4周末24h尿蛋白定量减少(P<0.05),肾脏皮质SOD显著升高(P<0.01)。结论:加味黄芪赤风汤能够明显改善阿霉素肾病大鼠蛋白尿,提高抗自由基能力,改善肾脏自由基损伤。
29872	息风定颤汤对帕金森病模型大鼠多巴胺能神经元保护作用的研究	目的:观察息风定颤汤(以下简称中药)对PD模型大鼠旋转行为及对多巴胺能神经元的保护作用。方法:采用6-OHDA偏侧纹状体两点注入法制备PD模型大鼠,随机分为模型组、美多巴组、中药高、中、低剂量组,并设假手术组为对照组,灌胃治疗4周。观察各组大鼠治疗前后APO诱导的行为学变化及对纹状体单胺类神经递质、中脑TH的影响。结果:中药高、低剂量组灌胃后4周后旋转行为有明显改善(P<0.05,P<0.05);中药中剂量组灌胃2周、4周后旋转行为均有明显改善(P<0.05,P<0.01)。中药高、中、低剂量组大鼠损毁侧纹状体DA含量、HVA、DOPAC含量均明显增加,其中中剂量组增加最明显。中药高、中药、低剂量组TH阳性细胞表达均增加,与模型组相比,差异极显著(P<0.01,P<0.01,P<0.05),其中中药中剂量组增加最明显。结论:息风定颤汤可明显改善PD模型大鼠的旋转行为,增加纹状体内DA及其代谢产物的含量,上调TH的表达,对多巴胺能神经元具有保护作用,以中药中剂量组最明显。
29873	首乌延寿丹对家兔动脉粥样硬化形成的防治作用及其可能机制	目的:观察首乌延寿丹对兔动脉粥样硬化(AS)形成的防治作用及其可能的机制。方法:将32只日本大耳白兔随机分成空白对照组、模型组、首乌延寿丹组、辛伐他汀组,高脂饲料喂养制作AS模型。第12周末测定血脂变化,观察主动脉病理形态学改变,免疫组化法测定血小板源生长因子-B(PDGF-B)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达。结果:以高脂饲料喂养成功建立AS模型,PDGF-B、MMP-9表达明显升高;首乌延寿丹组及辛伐他汀组AS病变均明显减轻,PDGF-B、MMP-9蛋白表达明显下降(P<0.01),首乌延寿丹组与辛伐他汀组比较无明显差异(P>0.05)。结论:首乌延寿丹可明显抑制AS发展,这一作用可能是通过抑制PDGF-B、MMP-9蛋白表达来实现的。
29874	养心通脉有效部位方对梗死心肌细胞因子分泌、血管新生及动员MSCs归巢的影响	探讨养心通脉有效部位方(apr-YTF)对梗死心肌细胞因子分泌、血管新生及动员骨髓间充质干细胞(MSCs)归巢的影响。方法:取急性心肌梗死造模成功的SD雄性大鼠32只,随机分为apr-YTF组、香丹注射液组、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)组和模型对照组4组,每组8只;均于造模3h后给予相应药物,连续5d。经masson’s三色染色检测心肌瘢痕组织微小血管密度,免疫组化的方法检测心肌组织中CD34+细胞、Ⅷ因子、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子受体(Flk-1)的含量表达。结果:单个高倍视野下apr-YTF组和rhG-CSF组的心肌毛细血管数较模型组显著增加(P<0.01);与模型组比较,2组的CD34+细胞、Flk-1、bFGF表达显著增加(P<0.01),2组的Ⅷ因子表达亦增加(P<0.05),apr-YTF组的VEGF表达比模型组显著增加(P<0.01),rhG-CSF组的VEGF表达较模型组亦增加(P<0.05)。结论:apr-YTF能促进Ⅷ因子、Flk-1、VEGF、bFGF的分泌,促进血管新生,促进大鼠外周血MSCs归巢于急性梗死的心肌,有利于急性梗死心肌的修复。
29875	灯盏花素抑制大鼠心肌缺血再灌注损伤诱导的细胞凋亡	目的:观察灯盏花素(breviscapine,bre)对大鼠心肌缺血再灌注损伤诱导的细胞凋亡的影响并探讨其机制。方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注模型。40只SD大鼠随机分为正常对照组(control)、缺血再灌注组(ischemiareperfusion,IR)和灯盏花素组。灯盏花素组大鼠于术前1周分别腹腔注射不同剂量的灯盏花素(25、50 mg.kg-1.d-1),另2组给予等量生理盐水。缺血30min、再灌注2h后,采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况,western blotting检测Caspase-3蛋白表达的变化。结果:缺血再灌注组凋亡指数和Caspase-3蛋白表达较正常对照组明显升高(P<0.01),灯盏花素组各指标较缺血再灌注组降低(P<0.05,P<0.01)。结论:灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制与通过下调Caspase-3基因表达抑制心肌缺血再灌注损伤诱导的细胞凋亡有关。
29876	越鞠保和胶囊对大鼠胃消化功能的影响试验	目的:观察越鞠保和胶囊对正常大鼠胃液、总酸度、游离酸、胃蛋白酶的影响作用,并与越鞠保和丸进行药效比较,探讨本药品调节胃消化功能的作用特点。方法:对正常大鼠给予越鞠保和胶囊含生药2.4～0.6g.kg-1口服8d,以西米替丁(80mg.kg-1)为阳性药观察对动物胃液、总酸度、游离酸、胃蛋白酶分泌的影响作用,评定受试物对该模型的治疗功效。结果:越鞠保和胶囊大中剂量均有明显提高胃蛋白酶活性的作用。结论:越鞠保和胶囊2.4～1.2g.kg-1可明显提高胃蛋白酶活性的作用,表明药物对提高机体的消化功能有一定的促进作用。
29877	栝楼薤白汤对大鼠肺纤维化形成阶段血清与BALF中SOD、MDA的干预作用	目的:探索栝楼薤白汤对肺纤维化形成阶段的干预作用机制。方法:用平阳霉素复制肺纤维化模型大鼠后,中药组从第14天开始灌胃栝楼薤白汤,28d后处死并测定、比较各组大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:模型组大鼠血清及BALF中SOD活性低于正常对照组、MDA含量高于正常对照组,栝楼薤白汤组SOD活性均高于模型组,MDA含量均低于模型组;大鼠BALF中SOD活性、MDA含量与血清SOD活性、MDA含量呈正相关。结论:栝楼薤白汤有抑制模型肺及血清中SOD活性下降及MDA含量增高的作用,血清SOD活性和MDA含量可间接反映肺部脂质过氧化与抗氧化水平。
29878	固本活血壮骨颗粒对去卵巢大鼠血清IGF-1和IL-1β影响的实验研究	目的:通过观察固本活血壮骨颗粒对实验性骨质疏松症大鼠血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素1-β(IL-1β)水平的影响,探讨固本活血壮骨颗粒防治骨质疏松症的微观机制。方法:取3月龄的雌性SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、仙灵骨葆胶囊组、尼尔雌醇组、固本活血壮骨颗粒小剂量组、大剂量组6组。除假手术组仅切除双侧卵巢附近的相当于卵巢大小的小块脂肪外,其余各组均切除双侧卵巢。术后1周开始给药,灌胃90d后取血分离血清,采用ELISA法检测血清IGF-1、IL-1β水平。结果:模型组与假手术组比较,IGF-1水平降低,IL-1β水平增高,且差异有显著性(P<0.05);仙灵骨葆胶囊组和大剂量组提高IGF-1水平,降低IL-1β水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:固本活血壮骨颗粒通过提高IGF-1水平、降低IL-1β水平,改善去卵巢大鼠骨组织显微形态,对去卵巢大鼠的骨质疏松症具有防治作用,此作用具有一定的剂量依赖性。
29879	一贯煎之探析	对一贯煎的方名、来源、组方配伍特点、临床指征和加减运用等进行了较为深入的探析,旨在弥补文献之不足,为临床正确"治肝"提供指导依据。
29880	利用LC/MS/MS方法检测附子水提液中乌头碱的含量方法学研究	目的:建立检测附子水提液中乌头碱LC/MS/MS方法。方法:应用液质联用,C18色谱柱系统,采用梯度洗脱方法,建立了附子水提液中乌头碱含量测定方法。结果:建立了检测附子水提液中乌头碱含量的LC/MS/MS测定方法。结论:该方法准确、简便、快速,可用于附子水提液中乌头碱的质量控制。
29881	胎元饮微量元素测定及其功效讨论	目的:采用电感耦合等离子体原子发射光谱法测定胎元饮中多种微量元素的含量并讨论其功效。方法:胎元饮采用传统中药煎煮方式,采用湿法消解其煎煮液浸膏完全后进行上机测定。结果:胎元饮中含有丰富的K、Ca、P、Mg、Na等物质基础元素和Fe、Mn、Zn、Cu生血四要素,而Pb、Cd、As未检出。结论:胎元饮为妊娠母体提供了丰富的微量元素。
29882	不同浓度醇提取淫羊藿功效成分的研究	目的:考察淫羊藿不同浓度醇提取物中活性成分的差异性。方法:以淫羊藿苷、淫羊藿总黄酮和总多糖等三种主要活性成分的得量作为评价指标对淫羊藿不同浓度醇提取物进行比较分析。结果:以渗漉法对淫羊藿进行提取,目标为淫羊藿苷,宜选择70%乙醇浓度,得量0.52%;目标为总黄酮,选择50%乙醇浓度为最佳,得量3.35%;提取目标为总多糖,选择依次以70%乙醇、水渗漉,总多糖得量达10.15%。结论:提取淫羊藿中淫羊藿苷、淫羊藿总黄酮及总多糖应根据所需,选择不同乙醇浓度以获得最佳提取效率。
29883	中西医结合治疗糖尿病干眼症的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病干眼症的疗效。方法:选择糖尿病干眼症患者60例(120只眼),随机分为中西医结合治疗组和西医对照组各30例(60只眼),在积极治疗原发病的基础上,西医对照组给予"重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液"及"玻璃酸钠滴眼液"滴眼治疗,中西医结合治疗组在西医对照组治疗的基础上给予中药免煎剂冲服配合眼局部中药离子导入、中药熏洗眼及耳穴压豆等治疗,1个月后复查比较2种治疗方法的疗效。结果:中西医结合治疗组总有效率93.3%,大于西医对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病干眼症的疗效优于单纯的西医治疗。
29884	糖尿病足患者截肢动脉组织的超微病理结构研究	目的:观察不同中医辨证分型的糖尿病足患者截肢标本的动脉组织超微病理变化并探讨是否存在相关性。方法:选取气阴两虚瘀阻型、脉络热毒型、气血两虚瘀阻型患者100例,以光镜和透射电镜观察不同分型截肢标本的胫后动脉的超微病理变化。结果:3个证型均存在着严重的纤维病变,且病理结构改变上存在着不同,临床表现较重的脉络热毒型在超微病理表现上亦相对较重。
29886	慢性非细菌性前列腺炎的盒灸治疗与护理	目的:研究盒灸联合前列通瘀胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(Chronic Abacterial Prostatitis,CAP)的疗效。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)Ⅲ型前列腺炎诊断标准的患者120例,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组盒灸联合前列通瘀胶囊治疗,对照组单用前列通瘀胶囊治疗,均治疗4个疗程。所有患者均在治疗前后行慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、前列腺液(expressed prostatic secretion,EPS)等检查。结果:治疗组60例因失访脱落6例,对照组60例因失访脱落7例,2组脱落病例均予剔除。治疗组54例,临床治愈11例(20.37%),显效13例(24.07%),有效16例(29.63%),无效14例(25.93%),总有效率74.07%;对照组53例,临床治愈7例(13.21%),显效12例(22.64%),有效12例(22.64%),无效22例(41.51%),总有效率58.49%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内治疗前后NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、EPS中WBC计数比较差异均有统计学意义(P<0.01)。组间比较,治疗后NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、EPS中WBC计数差异亦均有统计学意义(P<0.01)。结论:盒灸联合前列通瘀胶囊能有效改善CAP的症状,达到较好疗效。
29888	治疗老年高血压宜“温”宜“补”	老年高血压病是现代社会常见病,以肝阳上亢、肝风内动等病机来认识本病存在片面性,西药治疗存在并发症,应从老年人心肾阳气不足的病机根本出发,重视"温补"阳气是其重要治则。
29889	自拟抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)36例疗效观察	目的:观察抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)的临床疗效。方法:将64例胃食管反流病患者随机分成2组,对照组28例口服奥美拉唑治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予抑肝调胃方治疗,4周1个疗程,各治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:抑肝调胃方联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效确切,可明显改善临床症状。
29890	不同药物灌肠法对社区老年慢性结肠炎70例疗效观察	<正>收集我院自2006年6月～2009年1月经社区服务的70例老年慢性溃疡性结肠炎患者,进行中药保留灌肠,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料70例慢性溃疡性结肠炎患者年龄均在60岁～72岁,其中男39例,女31例,主要病变部位在直肠、乙状结肠,亦可上升累计到降结肠或整个结肠,所有
29891	中医药综合治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察类文献质量初步分析	收集1984～2009年国内医学中文期刊上公开发表的中医及中西医结合治疗早期糖尿病肾病(EDN)的临床疗效观察文献280篇,录入到《早期糖尿病肾病现代文献数据录入系统》中,之后对符合文献纳入标准的49篇文献进行质量评价。其中试验设计采用随机对照盲法的1篇,采用随机对照的10篇,采用对照而未随机的34篇,未采用随机对照盲法的4篇。在今后的关于EDN疗效的文献研究过程中,要加强随机化、对照、盲法等措施的科学严谨性,加强对RCT各环节的质量控制,同时应对样本的基本特征及证候特点详加描述。
29892	2型糖尿病大鼠不同组织中p85mRNA及蛋白表达变化与中药干预作用	目的:观察2型糖尿病大鼠不同组织中p85基因表达的变化及复方黄连降糖片对其变化的影响。方法:对链脲佐菌素注射加高脂饮食诱导的2型糖尿病模型大鼠给予复方黄连降糖片治疗8周。测定血糖、血清胰岛素,大鼠肝脏、骨骼肌和脂肪组织p85mRNA的表达及其蛋白的表达。结果:复方黄连降糖片治疗组大鼠的血糖和血清胰岛素均有所下降,各组织p85的基因表达均显著提高。结论:不同组织p85的基因表达的提高可能是复方黄连降糖片治疗2型糖尿病的分子机理之一。
29893	肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕	目的:观察肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕的临床效果。方法:选取颈源性眩晕患者100例,随机分成2组,观察组50例,对照组50例。对照组只用颈椎定点伸引术,5d～7d 1次,共治疗5次。治疗组应用颈椎定点伸引术同对照组,再加用肌肉起止点疗法,隔日1次,共治疗10次,2组患者治疗前后参照国家食品药品监督管理局2002《中药新药临床研究指导原则》[1]治疗颈椎病篇进行疗效评定。结果:2组治疗后头晕症状较治疗前有显著性差异(P<0.01),治疗组临床治愈率84%优于对照组28%(P<0.01),总有效率为98%优于对照组86%(P<0.05)。治疗后2组颈部症状较治疗前均有改善,治疗组总有效率为98%优于对照组84%(P<0.05)。结论:肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕较单纯使用用颈椎定点伸引术效果更佳。
29894	三踝骨折独立分型有限元分析及其在外固定架治疗三踝骨折中的应用初探	目的:用有限元分析方法初步探讨分析三踝骨折独立分型的生物力学机制的可行性,并应用三踝骨折独立分型方法指导外固定架治疗三踝骨折的临床治疗方案,探讨其指导意义。方法:用成人踝部的CT扫描图像,三维重建踝关节结构,建立包含韧带的踝关节有限元模型并进行初步力学分析;应用三踝骨折独立分型方法指导外固定架治疗三踝骨折,对其进行观察和评价。结果:应变较大值主要位于外踝上缘、距骨后突、距骨外突、胫腓前韧带、距腓后韧带,指导临床应用中,经过10到25个月的随访,本组22例,其中优17例,良3例,一般2例,差0例,总优良率:90.9%。结论:有限元模分析方法可用于模拟三踝骨折独立分型的生物力学机理分析,三踝骨折独立分型方法指导外固定架治疗三踝骨折疗效满意。
29895	姜黄素对人膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响	目的:旨在探讨姜黄素对人膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响。方法:细胞传代培养:培养人膀胱癌T24细胞,施加不同浓度姜黄素,观察对细胞的增殖、凋亡作用;应用四唑盐比色法(MTT法)检测细胞增殖抑制率;流式细胞仪检测细胞凋亡率(碘化丙啶染色)。结果:姜黄素各组较对照组增殖降低,存在剂量-效应关系。姜黄素各组较对照组凋亡升高,存在剂量-效应关系。结论:姜黄素抑制人膀胱癌T24细胞增殖,姜黄素促进人膀胱癌T24细胞凋亡。
29896	广西地区慢性肾炎难治因素及其辨治探讨	广西地区慢性肾炎患者因气候环境影响,中医证候以五脏虚损为疾病发病之本,又以湿热蕴结为病势缠绵难愈,反复迁延的难治因素。治疗须灵活辨证、因地制宜,从湿热病三焦辨证入手以提高疗效。
29911	中医学“疫病”概念研究	疫病在我国早有记载,早期非医学著作中对疫病的概念进行了最初的定义,此后,中医的早期经典著作《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《难经》、《诸病源候论》等分别对"疫病"进行了阐述,历代医家在其著作中对"疫病"的概念、诊断、治疗、预防等也进行了不同侧面的阐述。明清之后,"疫病"概念的内涵和外延更加丰富,西医的传染病概念与中医学传统"疫病"概念互相交融,二者既有区别又有联系。"疫病"的概念经历了诞生、发展、成熟等层层演变,研究中医学"疫病"的概念,对于正确理解、解释与应用中医理论指导临床,特别是对中医防治传染病的临床和科研工作具有重要意义。
29912	郭雍疫病学术思想浅析	在疫病证治中,郭雍缩小了伤寒所包括的范围,增广了温病概念所涵括的内容,同时探讨了5种疾病的轻重,在病机、治疗方面多以"毒"立论。
29913	从壮医“毒虚论”谈艾滋病的防治	艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种获得性免疫功能缺陷综合征,传染性极强,死亡率极高,极难治愈。从壮医学角度来说,毒是艾滋病发生发展的重要致病条件,虚是艾滋病发生发展的内在原因。在艾滋病的防治上,壮医强调调畅人体的三道、两路,调理脏腑气血骨肉的物质和功能等,使人体的天地人三部之气同步运行,以增强人体的免疫功能和抗病能力,来预防艾滋病的发生发展;在治疗上,壮医根据调气、解毒、补虚的原则来进行防治。深入探讨壮医"毒虚论"在艾滋病防治中的作用,对于防治艾滋病及促进壮医药学的发展都有积极的影响。
29914	敦煌遗书《辅行诀》小补泻汤数术思想研究	通过对敦煌遗书《辅行诀五脏用药法要》(下简称《辅行诀》)小补泻汤组方思想进行系统的研究,发现五脏小补泻方蕴含着深刻的数术思想,秘藏着统一的运算模式。只要熟记"诸药之精五行互藏"之位,就可以根据这一数术模式进行推理而不需强记;同时为用数术思想研究《伤寒论》组方思想奠定了基础。
29916	基于量表调查的糖尿病肾阴虚与肾阳虚症状比较研究	目的:探索糖尿病肾阴虚证与肾阳虚证症状的分布特点,寻找有效分析糖尿病肾虚量表的数学模式。方法:使用肾虚量表对460例糖尿病患者进行四诊症状调查,按得分将量表按症状分成肾阴虚组与肾阳虚组并分析其症状构成及分布情况。结果:肾阴虚各症状中轻度舌质红出现频率最高为39.0%,肾阳虚症状中轻度夜尿频多出现频率最高占21.2%,重度潮热和重度脉迟微皆未出现。肾阴虚5项症状出现频率由低到高依次为潮热、五心烦热、盗汗、两颧潮红、舌质红(5.6%,9.2%,14.1%,25.6%,45.5%),且主要以轻度症状为主占67.6%。肾阳虚5项症状出现频率由低到高依次为脉迟微、大便稀溏、四肢发冷、身冷畏寒、夜尿频多(3.3%,11.1%,21.6%,22.3%,41.7%),且主要以轻度症状为主占56.2%。结论:肾阴虚和肾阳虚存在辩证统一的关系,虽名分为二,但在由各症状共同决定的证候,在总体上却不具有差异,故实则为一。本研究从3个角度数量化地将糖尿病的基本病机——肾阴虚和肾阳虚各症状分别加以比较并发现一定的分布规律,体现了该模式良好的发展前景。
29918	礞石滚痰丸方证探讨	礞石滚痰丸出自元代医家王珪的《泰定养生主论》。本文以王珪对礞石滚痰丸的论述为基础,结合现代医家、学者对礞石滚痰丸的研究成果和临床运用心得,从源流简述、方药分析、功效主治、临床运用等多个角度入手,对其药物组成、方义、药物选材与炮制、剂型、剂量、服法、宜忌等相关内容进行分析研讨。
29919	桂枝汤治疗胸痹病的机理探讨	胸痹病由外感、内伤所因,均导致营卫失调,则生阳虚之本和痰、湿、瘀等阴邪之标,阳虚而阴干之,即胸痹而痛。营卫生于脾胃,脾胃与心相连互通,营卫循行与胸痛部位一致,阴邪随营卫而痹阻于胸,桂枝汤调和营卫,通阳扶阴,邪无由生,切合病机,验之有效。
29920	李铁临床应用活血中药的经验	中药活血药在临证中经常使用,笔者有幸跟随李铁教授临证学习,受益匪浅。老师善用活血中药,如当归、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、牛膝、地龙、三棱、莪术、丹参、鸡血藤、泽兰、益母草、三七、姜黄、半枝莲等。在活血的同时或兼行气,或兼补气,或兼破血,或兼养血,或兼泻热,或兼温阳。辨证论治,权衡用药,急则治标,缓则治本,在活血中药的配对应用上独具特色,临床效果颇佳。
29921	胡玉荃辨治绝经综合征经验	胡玉荃为第四批全国名老中医,他辨治绝经综合征经验丰富,认识独到,疗效快捷。他认为真阴亏少是病本,阳亢火旺是病机关键,治疗上重在滋阴养血,镇肝清火,平衡阴阳,并重视心理调护和预防,力主"治未病"。
29922	降浊清肝方治疗高血压伴代谢综合征的临床研究	目的:评价降浊清肝方治疗高血压伴代谢综合征患者的临床疗效。方法:选择高血压伴代谢综合征患者100例,随机分为2组,研究组50例服用降浊清肝方煎剂,对照组50例服用厄贝沙坦(安博维)。服药4周,比较血压、体重、腰围、臀围、血糖、血脂、中医症状等的变化。结果:研究组平均降低血压12.78/9.33mmHg,与对照组相当。其降低动脉压及舒张压负荷的幅度均大于对照组,降低24h动态血压的整体趋势与对照组相当。研究组在缩小腰围、减轻体重、减少BMI、改善中医证候方面,优于对照组。结论:降浊清肝方可降低轻、中度高血压,改善代谢综合征。
29923	疏风凉血法治疗慢性肾炎临床研究	目的:观察疏风凉血法对慢性肾炎的临床疗效。方法:按要求选择60例患者随机分为2组。治疗组30例在一般治疗基础上,采用疏风凉血法治疗,对照组只给予以一般治疗。疗程均为8周,观察用药前后两组患者临床症状、肾功能、尿蛋白、尿沉渣红细胞及血脂变化情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60.00%,2组患者疗效比较差异非常显著(P<0.01)。结论:疏风凉血法治疗慢性肾炎可以明显地改善患者的临床症状,有减少尿蛋白及尿沉渣红细胞、改善肾功能、降低血脂等作用。
29924	化石利胆汤对ERCP术后胆总管结石患者CYP7A1和B-UGT影响研究	目的:研究化石利胆汤对经逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography,ERCP)取石后的胆总管结石患者血液及胆汁中胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(bilirubin UDP-glucronosyltransferase,B-UGT)、胆固醇7α羟化酶(cholesterol 7 alpha-hydroxylase,CYP7A1)的影响。方法:经ERCP证实为胆总管结石并经(Endoscopic sphincterotomy,EST)、机械碎石、网篮球囊取石术等取石后的患者100例,随机分成服药组为常规西医治疗并口服化石利胆汤,对照组为术后只给予常规治疗,每组各50例。服药后第1天、第7天、1个月观察患者血CYP7A1、B-UGT mRNA的表达,及服药后第1天、第7天胆汁中CYP7A1、B-UGT的蛋白表达。结果:实验组服中药后血中CYP7A1、B-UGT mRNA及胆汁中CYP7A1、B-UGT蛋白表达较治疗前明显升高(P<0.05,对照组前后2基因及蛋白表达无变化。结论:化石利胆汤很可能是通过上调CYP7A1、B-UGT的mRNA及蛋白表达,抑制成石性胆汁的形成,从而起到治疗胆结石的作用。
29925	拇外翻疼痛与足太阴经筋病的相关性研究	目的:研究拇外翻患者以疼痛为主的临床表现与足太阴经筋疾病证候表现的相关性。方法:收集213例(444足)拇外翻患者的临床资料,参考经筋理论,尤其是足太阴经筋疾病的证候学特点,寻找两者在证候学上的相符程度。结果:拇外翻患者足内侧的痛沿足太阴经筋走行,可循足太阴经筋找到"结筋病灶点",即95.05%的病人在"大都次",45.72%的病人在"公孙次"找到"结筋病灶点"。结论:拇外翻反映足太阴经筋病变,可用中医经筋理论来指导临床诊治。
29930	针刺治疗腕管综合征50例	目的:观察针刺治疗腕管综合征的临床效果。方法:收集2008年1月至2009年5月在中国中医科学院望京医院针灸科门诊就诊的腕管综合征患者50例,随机分成治疗组和对照组各25例,分别接受针刺治疗、肌注VitB12治疗,对2组患者给予疗效评价。结果:针刺治疗腕管综合征疗效优于肌注VitB12疗法。结论:针刺治疗腕管综合征临床疗效满意,值得推广。
29931	张仲景石膏配伍规律探析	对张仲景经方中含石膏方剂进行统计分析,并结合各家方论和文献资料,揭示张仲景辨证组方中石膏的配伍规律,以资临床借鉴。
29932	2010年北京城区气候特点和疾病治疗对策	<正>千千万万生活在北京的人们,又轰轰烈烈地渡过了2010年。作为中医学者,仍然对北京的天、地、人进行着纪录和回顾,对庚寅年的金运太过和少阳相火司天、厥阴风木在泉进行着疾病的小结和治疗的探索。面对不争的现实,以及不能忘却的人和事,
29933	论肾上腺髓质素与肝藏象的相关性	通过论述肾上腺髓质素(ADM)在体内调节与代谢中的作用,探讨ADM与中医肝藏象的内在相关性,提出ADM在体内表达的正常与否可能是"肝开窍于目"、"女子以肝为先"、"肝阳上亢"等分子水平基础之一。因此通过研究ADM的表达和调节机制,对于揭示和丰富中医藏象理论的实质和内涵具有重要的意义,同时也为治疗肝郁、肝阳上亢等病证提供了新线索。
29934	浅析心力衰竭中医分型与脑钠肽	<正>心力衰竭简称心衰(HF),是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。随着我国社会老龄化和高血压、冠心病发病人数的逐年增多,心力衰竭的发病率越来越高,心衰患者也逐渐成为医院门诊和住院病人的主要群体之一。由于心衰患者个体体质差异和基础疾病的不同,使本病的中医辨证论治更加
29935	张琪用加味解毒活血汤治疗慢性肾衰基础上的急性肾衰竭经验	慢性肾功能衰竭是一种严重且难治的疾病。在此基础上的急性肾衰竭更是使患者生命受到威胁的不良因素。解毒活血汤出自清代医家王清任所著《医林改错》中瘟毒吐泻转筋说。张琪教授从医70载,有着丰富的临床经验,他临床活用此方用于治疗慢性肾衰基础上的急性肾衰,疗效肯定。在此介绍案例两则以供同仁借鉴。
29936	张磊运用血府逐瘀汤治疗疑难杂症举隅	<正>张磊曾任河南省卫生厅副厅长,河南中医学会会长,河南中药学会会长,国家二部一局师承制导师,系国家"十五"攻关"名老中医学术思想经验继承研究"课题的名老中医。张老运用血府逐瘀汤治疗疑难杂症涉及临床各科等辨证属气滞血瘀者,其
29937	翁维良活血化瘀治疗冠心病临证验案	翁维良教授在心血管疾病治疗中广泛应用活血化瘀药物,收到良好效果,尤其对活血化瘀方法治疗冠心病形成了自己独特而有效的治疗方法。但翁老并不拘泥于单纯应用活血化瘀方法,而是在辨证论治的中医治病基本原则基础上,根据瘀血在致病中的作用不同、瘀血程度的轻重缓急正确合理使用活血化瘀药。
29938	强筋健骨汤治疗膝关节骨性关节病30例临床观察	目的:探讨膝关节骨性关节病的中医发病机理,观察强筋健骨汤的临床疗效。方法:强筋健骨汤水煎服,每日1剂,早晚分服,10d为1个疗程,观察治疗2个疗程后的疗效。结果:显效16例,有效13例,无效1例。结以往在"痹证"范畴的认识和治疗。
29939	调理脾胃治疗慢性荨麻疹法的经验	慢性荨麻疹发病原因复杂,部分病人难以找到病因,临床观察部分病人与胃肠道功能紊乱有密切关系。分别从中西医两个角度论述了慢性荨麻疹的发病与胃肠道紊乱的相关性,并列举4个病案论述从脾胃论治治疗慢性荨麻疹经验。
29942	瓜蒌薤白汤对大鼠肺纤维化形成阶段造模后(14d～28d)下丘脑、海马DA、NE、5-HT的干预作用	目的:了解瓜蒌薤白汤对肺纤维化形成阶段干预作用。方法:普通级大鼠分为正常组、模型组、泼尼松组、瓜蒌薤白汤组。除正常组外均用气管内注入平阳霉素复制肺纤维化模型,造模后14d用药,28d处死后测下丘脑及海马DA、NE、5-HT。结果:模型组下丘脑NE、DA、5-HT与海马5-HT高于正常组(P<0.05);瓜蒌薤白汤组下丘脑与海马NE、DA低于模型组与泼尼松组,5-HT低于模型组而高于泼尼松组(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白汤能抑制模型下丘脑NE、DA、5-HT及海马5-HT的升高,并能降低海马NE、DA含量。
29943	止喘汤对哮喘大鼠模型气道重构中MMP-9、TIMP-1表达的影响	目的:观察中药止喘汤对哮喘大鼠气道重构的干预,并探讨其对基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法:50只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为正常组、哮喘组、布地奈德(BUD)组、黄芩组及止喘汤组5组。采用卵清白蛋白(OVA)致敏加激发法复制大鼠哮喘模型,苏木精-伊红染色测气道形态学参数,免疫组化染色测定气道壁MMP-9、TIMP-1及IV型胶原含量。结果:哮喘组较正常组大鼠气道壁明显增厚,MMP-9、TIMP-1表达增多(P<0.01)。用中药和BUD干预后大鼠气道壁明显变薄,MMP-9、TIMP-1表达减少,与哮喘组比较有统计学意义(P<0.01);其中复方组肺纤维化轻于单味组,各项指标比较有统计学意义(P<0.05)。大鼠气道壁的厚度、IV型胶原含量、MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP间有相关关系。结论:中药具有干预哮喘大鼠模型气道重构的作用,这些作用可能是通过调节MMP-9和TIMP-1而实现的,基于中医基本病机证型的复方优于单味中药。
29944	苦参碱对低钙诱发豚鼠心律失常的电生理影响	目的:研究苦参碱对低钙诱发豚鼠左心室流出道心律失常的电生理影响及苦参碱抗心律失常作用。方法:应用常规玻璃微电极细胞内记录技术,观察正常灌流液、低钙灌流液、和低钙+苦参碱(50μmol/l)灌流液对豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞最大舒张电位(MDP),动作电位0相幅值(APA),4相自动去极速度(Vmax),舒张期除极速率(VDD),50%复极化时间(APD50),90%复极化时间(APD90),自发放电频率(RPF)的影响。结果:与正常对照组相比,低钙灌流液组左心室流出道慢反应自律细胞20min后MDP下降,APA升高,Vmax明显加快(P<0.05);VDD明显增快,APD50、APD90均明显缩短(P<0.01),RPF显著变快(P<0.01)并出现阵发性心律不齐;此时在低钙灌流液组中加入苦参碱(50μmol/l)可明显延缓APD50、APD90(P<0.01);并使APA、Vmax缩短(P<0.05)、RPF逐渐变慢(P<0.01),稳定20min后,自发放电频率(RPF)基本恢复正常的节律。结论:低钙可明显影响豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞电活动,使其自律性发生改变,而苦参碱能拮抗低钙诱发的心律失常,降低诱发所导致的自发放电频率的升高,提示苦参碱对治疗低钙性左心室流出道慢反应自律细胞异常电生理所诱发的心律失常有显著疗效。
29945	消渴益肾方对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的研究	目的:观察消渴益肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的保护作用并探讨其作用机制。方法:制造糖尿病肾病大鼠模型,随机分为假手术组、模型对照组、缬沙坦组、消渴益肾方+缬沙坦组4组,观察各组大鼠相关指标的变化。结果:消渴益肾方能明显抑制DN大鼠24h尿白蛋白的排出,降低血尿素氮、肌酐、转化生长因子β1、纤溶酶原激活物抑制剂-1含量(P<0.01),其作用优于缬沙坦(P<0.05)。结论:消渴益肾方能够通过多种途径改善肾功能,降低蛋白尿,发挥肾脏保护作用。
29946	葛根芩连汤及其拆方对UC大鼠MTL、VIP的影响	目的:比较葛根芩连汤及其拆方对UC大鼠结肠组织中MTL、VIP的影响,研究葛根芩连汤中哪些药物或药物组合对上述2项指标影响最明显,并探讨其作用机制。方法:将120只大鼠随机分为8组,采用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法建立UC模型,分别给予葛根芩连汤及其拆方连续灌胃4周后停药,采用放射免疫法检测大鼠结肠组织中MTL、VIP的含量。结果:对大鼠结肠组织中MTL、VIP的含量检测显示,模型组明显高于其他各组,全方组、去黄芩组、去甘草组明显低于模型组(P<0.01),其次为去葛根组、去黄连组、去葛根黄连组(P<0.05)。结论:葛根芩连汤及其拆方中对UC大鼠结肠组织中MTL、VIP影响最明显的药组是葛根、黄连、炙甘草的组合,葛根、黄连、炙甘草的组合具有较好的重建和修复结肠组织黏膜的作用,从而降低MTL和VIP。
29948	柴辛鼻敏康胶囊质量标准的研究	目的:建立柴辛鼻敏康胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对柴胡、细辛进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)对阿魏酸进行含量测定。色谱柱:SHISEIDO C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(15︰85),流速为1.0 mL.min-1,检测波长为320nm,柱温为30℃。结果:薄层色谱中,斑点清晰,易于识别;阿魏酸在0.0215～0.5370μg内线性良好(r=0.9999),平均回收率为99.84%,RSD 1.23%(n=6)。结论:该质量控制方法简单、专属性强,可有效控制柴辛鼻敏康胶囊的质量。
29949	中药菟丝子盐制工艺研究	目的:优选菟丝子盐制工艺。方法:以高效液相法测定槲皮素含量,正交设计法研究菟丝子盐制工艺。结果:菟丝子盐制的炮制工艺是A2B3C1,即闷润1h后在160℃烘箱中烘制60min。结论:以槲皮素含量为指标优选
29950	甘遂在痰证中的应用	提出甘遂具有明显的"滑痰"作用的观点,认为可以用于各类痰证之中,特别是顽固痰证并列举临床病例加以说明。其理论溯源与实际临床验证,探讨了甘遂与半夏、甘草合用的问题,认为甘遂与半夏、甘草同用,如用量用法及适应证把握得当,无明显毒副作用。
29951	蛇床子化学及药理研究进展	对近十几年以来有关中药蛇床子的化学药理研究作一综述。蛇床子含有多种化学成分,主要含香豆素类、挥发油类成分以及多种微量元素。药理方面,蛇床子在心血管方面,主要有抗心律失常、扩张血管、降低血压、保护心血管等作用;在脑组织和神经系统方面,主要有镇静催眠、促进小鼠学习和记忆等作用;在内分泌系统方面,主要有降血脂、促进成骨细胞增殖、分化等作用;在生殖系统方面,主要有雄激素样作用和促性腺激素样作用;在免疫系统方面,主要有抗炎作用,另外还有抗菌、止痒、抗血栓、抗凝血、抗氧化、抗肿瘤等作用。
29952	肽酰基精氨酸脱亚胺酶4基因多态性与类风湿性关节炎及抗环瓜氨酸化蛋白抗体的相关性研究	目的:探讨肽酰基精氨酸脱亚胺酶(PADI)4基因padi4_94位点的单核苷酸多态性(SNP)与河北汉族人群类风湿关节炎(RA)易感性的关系及与抗环瓜氨酸化蛋白(CCP)抗体的相关性。方法:应用聚合酶链反应-连接酶检测反应技术(PCR-LDR)对134例RA患者和140例健康对照组中PADI4基因的padi4_94位点进行SNP分型,以酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测RA患者血清中的抗CCP抗体。结果:RA患者中padi4_94位点各基因型分布与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),在所用病例对照人群中携带AG基因型者患RA的可能性是GG基因型的2.010倍(OR=2.010,95%CI=1.162-3.476),A等位基因可能为RA的易感等位基因(P<0.05)。抗CCP抗体的阳性率在携带RA易感等位基因A阳性患者中高于阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.01),且携带A等位基因的阳性组患者中抗CCP抗体滴度明显高于阴性组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:padi4_94位点AG基因型与RA具有相关性,其中A等位基因在河北汉族人群中为RA的易感等位基因。且携带A等位基因的患者血清中抗CCP抗体的阳性率和滴度均较不携带A等位基因的患者高。
29955	汪机医学教育思想初探	对明代著名医家汪机(汪石山)医学教育思想进行了评析。其教育思想主要体现在以下几个方面:①以德为先,志在济世;②"得其人乃传",只有聪敏善思、灵活缜密者,方可为医;③临床实践与书墨传承并举;④强调医学教育的终身性,要求习医者须具备不断更新知识结构的能力。
29957	复方丹参滴丸治疗血瘀型冠心病心绞痛32例临床观察	目的:观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效。方法:将64例稳定型心绞痛病人随机分为治疗组与对照组,2组各32例,对照组常规给予阿司匹林肠溶片、倍他乐克、消心痛。治疗组在对照组的基础上加服复方丹参滴丸,每次10粒,1d 3次,疗程为1个月。观察治疗组治疗后心绞痛、心电图改善情况、中医症状总疗效及速效扩冠药物停减率情况。结果:治疗组、对照组治疗后心绞痛、心电图改善情况、中医症状总疗效及速效扩冠药物停减率等总有效率分别为87.5%和68.75%、65.6%和40.6%、84.3%和65.6%、84.3%和75%,2组比较其统计学差异有显著意义。
29958	升降汤对临床期糖尿病肾病的疗效观察	目的:观察升降汤对临床期糖尿病肾病的治疗效果。方法:采用随机对照原则将病例分为中药观察组和西药对照组。结果:中药观察组各项观察指标与治疗前及西药对照组相比,均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:升降汤对临床糖尿病肾病有明显的治疗效果,优于单纯西药治疗。
29961	中医药治疗剖宫产术后晚期产后出血的研究进展	<正>晚期产后出血是指分娩结束24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血[1],以产后1～2周发病最常见,因失血过多导致严重贫血或失血性休克,而需要切除子宫[2]。近年来,由于剖宫产率逐渐上升,其术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血是最常见、最严重的并发症,甚至可危及产妇生
29965	从脉诊于内外伤之辨探讨李杲学术思想	李杲字明之,晚年自号东垣老人,金元著名医学家,河北正定人。代表性著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等。世人究其脾胃学说者众,疏于其他学术之弘扬。今考辨《内外伤辨惑论》关于脉诊与内外伤"辨惑"中的意义,探讨其学术思想之一斑。
29966	江阴朱氏世医传承及主要医家学术思想	朱氏医学传承逾十代,代有名医。朱少鸿学崇伤寒,博采众长,融理论与实践,辨治疑难杂症、急症热病,以内科为主体,旁及妇、儿、外科,突出了中医的整体观点和辨证论治的特色。朱莘农临证重视验体辨证。注意热病中兼夹阴经见症,或肾虚之体复感外邪,为所谓"夹阴伤寒"开拓辨治新路。有《朱少鸿医案》、《朱莘农医案》传世。
29967	晋隋唐时期“急黄”病证理法方药探析	探析隋代《诸病源候论》"急黄"病因病机论述以及晋唐诸方书对"急黄"证治的载述,认为晋隋唐时期"急黄"治法方药可统一于"热毒所加"之理,并详细分析论述了当时治疗"急黄"病证诸方药,为现代黄疸危急重症的中医论治提供了参考借鉴。
29971	紫癜性肾炎蛋白尿的中医病因病机与辨治	紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害,蛋白尿是其主要症状之一,并与慢性肾脏损害有相关性。本病的病因病机与脾肾亏虚、兼夹湿热、瘀血、邪风、导致精微下泄有关,其治疗应重视补虚与泻实的动态平衡,补益脾肾、收敛固摄以治本,清热除湿、活血化瘀、祛风透邪以治标,应重视预防性治疗和早期治疗对本病预后的重要性。
29972	基于隐树模型的40岁～65岁妇女原发性骨质疏松症中医证候要素分析	目的:运用机器学习方法探索40岁～65岁妇女原发性骨质疏松症的中医基本证候要素特征。方法:运用隐类分析方法对北京和上海社区骨质疏松人群中医证候相关数据进行分析并建立隐树模型。结果:得到BIC评分为-22950.125的隐树模型,模型中的隐变量展现了骨质疏松人群以肾虚、肝虚、阳虚、阴虚、血瘀等为主的基本证候要素特征。结论:隐树模型可以客观化、定量化地揭示中医症状间的复杂关系,为中医证候的定量化研究提供研究思路。
29973	基于数据挖掘肝郁证证候及用药特点文献研究	目的:探讨数据挖掘技术在中医证候研究中的应用,为规范化肝郁证证候特点及其用药提供科学依据。方法:利用中医大型电子图书《中华医典》,从民国以前中国历代医学古籍720余部进行检索,规范化后得到频数在5%以上的肝郁证症状18个及药物22味进行因子分析。结果:特征根等于1的情况下提取8个公因子,其累计贡献率分别为62.08%及61.57%。最大方差旋转后,得出在古代文献中肝郁证共包含肝气不舒、胃肠不适、脾气虚、热象4组症状,以及理气、化痰、清热、活血4组药物。结论:古代文献中记载的肝郁证证候及用药特点与现代所用标准相吻合,提示数据挖掘技术在一定程度上揭示了肝郁证证候和用药的主要特点,在中医证候研究中有很好的应用前景。
29974	同病异证H22肿瘤小鼠内分泌-免疫网络的物质基础	目的:揭示同病异证肿瘤小鼠内分泌-免疫网络的物质基础。方法:采用标准化诊法技术在接种同样H22腹水癌细胞数的肿瘤小鼠中筛选出不同组别的同病异证肿瘤小鼠,ELISA法检测血清内分泌-免疫网络有关激素与分子含量。结果:筛选出邪危组、邪毒组、邪中组、邪微组及邪中兼气虚组等5个同病异证组别小鼠,发现其ACTH、醛固酮、TSH、T3、T4、FT3、FT4、睾酮、IL-2、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ等含量与同病异证有着对应性改变。结论:荷瘤小鼠存在同病异证且有其内在复杂及特征性的内分泌和免疫系统改变,这为荷瘤小鼠个体化辨证论治及其疗效评价提供了客观依据,也为比较和优化辨证论治方案提供了模式生物的依据。
29975	4077例缺血中风患者中医证候要素分布特点及规律	目的:探讨缺血中风发病30d内1d～3d、4d～10d及11d～30d 3个时段中医证候要素分布特点及规律。方法:4077例缺血中风病例来自全国23家医院,使用"中风病证候调查表"采集所有患者发病后1d～3d、4d～10d、11d～30d 3个时点的中医症状,根据八五攻关"中风病辨证诊断标准"赋予相应症状分数,每个证候成立标准为分数≥7分,分析缺血中风风证、痰证、火热证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证在不同时点的分布特点及规律。结果:中风六大证候的分布为:风证、痰证及血瘀证在3个时点分布的比率分别为79.4%、77.2%、75.5%;2.8%、62.5%、52.8%及81.0%、80.2%、77.3%,火热证、气虚证及阴虚阳亢证3个时点的比率分别为30.9%、29.5%、24.9%;85.1%、83.7%、78.5%及23.90%、22.50%、21.60%,除阴虚阳亢证在3个时点的分布差异无统计学意义外,其余5种中风证候要素在3个时点的分布差异均有统计学意义;缺血中风中医证候分布为多种证候组合,发病1d～3d期间以3证组合为主,风证、血瘀证、气虚证组合出现最多;4d～10d、11d～30d均以2证组合为主,血瘀证、气虚证组合出现最多,其次为痰证与气虚证组合。结论:缺血中风中医证候的组合较复杂,表现为单一证候要素的较少,多表现为多种中医证候要素组合出现,风证、痰证、血瘀证及气虚证是缺血中风主要的证候要素,证候组合中,以血瘀证、气虚证组合及风证、血瘀证、气虚证组合多见。
29976	姚乃礼从“毒损肝络”论治慢性乙型肝炎、肝硬化经验	姚乃礼教授是第四批全国老中医药专家学术经验继承导师,善于治疗肝胆脾胃及内科疑难病证,文章对姚乃礼辨治慢性乙型肝炎、肝硬化的经验进行总结。
29977	朱建贵从痰热治失眠经验	朱建贵主任医师认为,失眠虽与五脏六腑都有关系,但与痰热病机的关系尤为密切。痰热所致失眠治以化痰清热、行气安神之法,常用方剂为《三因方》温胆汤。根据患者的不同症状表现和病因病机进行辨证加减,治疗失眠之功甚显。
29978	褚玉霞治疗崩漏用药经验分析	目的:总结分析褚玉霞教授治疗崩漏用药经验。方法:收集褚玉霞教授治疗的280例崩漏患者资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究。结果:45味药使用频率>10%;聚类分析法将药物聚为益气健脾止血法、凉血止血法、祛瘀止血法、收涩止血法、养血止血法、温经止血法、补肾法、调肝法8大类。结论:褚老在崩漏治疗中,初用"益气清热、祛瘀止血"塞其流,次用"辨证求因"澄其源,后用"补肾健脾"还其旧;并认为塞流、澄源、复旧三者不可截然分开,应在辨证的基础上或塞流澄源并用,或澄源复旧共施;常用药物45味,常用处方"宫血立停煎剂"。
29982	益肾清利法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床应用	肾虚湿热是慢性肾炎蛋白尿的基本病理环节,益肾清利法是基本治则,同时应重视辨证,并配合袪风、活血、收敛固涩等治法。雷公藤作为一种免疫抑制剂,对控制肾炎蛋白尿有较好的作用,联合中药辨证可减轻其副作用。
29983	浅议温阳法治疗慢性扁桃体炎	<正>慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。亦可继发于某些急性传染病之后,如猩红热、流感、白喉等[1],属于中医"虚火乳蛾"范畴。以咽喉两侧喉核红肿疼痛、吞咽不利为主症,因其红肿,形似乳头,状如蚕蛾,故名乳
29986	难治性面瘫诊疗探讨	结合临床实践就难治性面瘫形成原因、发生病机和如何早期诊断进行探讨,探讨相关腧穴行齐刺法、循面部阳明经闪罐、走罐等综合方法及预后相关问题。
29987	针灸加康复治疗腰椎间盘突出症80例	目的:观察针灸结合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用针灸结合康复治疗等方法治疗本病。结果:治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:本方法对腰椎间盘突出症有显著的疗效,值得临床进一步推广。
29991	663例高血压病中医体质与生命质量相关规律的多元回归分析	目的:研究北京社区中老年高血压人群生命质量与中医体质的相关性。方法:通过调查高血压患者的中医九型体质量表和SF-36生命质量量表数据,建立二者之间的多元回归分析方程。结果:平和质的生理心理和总体健康水平是高的,气虚质、阳虚质、痰湿质均和生理功能、总体健康呈负相关,气郁质、痰湿质均与精神健康呈负相关,血瘀质和总体健康呈负相关。阴虚质、湿热质和特秉质均与生理职能呈正相关。结论:中医体质与生命质量有一定关系,通过调整高血压患者的中医体质可以提高生命质量。
29992	《辅行诀》外感天行病方理论初探	《辅行诀》中外感天行病方的组成和主治与《伤寒论》的很多经方相同或者近似,二者共同来源于《汤液经法》的古典经方。外感天行病属于瘟疫类疾病,其方剂命名具有天文术数的背景,但是后来张仲景有意淡化了这些道家的影响。外感天行病方的内部规律是升降阴阳、交并金木和既济水火,是同向对冲而不是五行生克,因而不宜使用《汤液经法》图进行理论解释,本文尝试其内部关系从立体的河图模式进行解读。
29993	左归丸对糖皮质激素所致骨质疏松大鼠血清中E_2、PTH含量的影响	目的:探讨左归丸对糖皮质激素性骨质疏松症的治疗作用及机理。方法:将42只雌性Wistar大鼠随机分为3组:空白对照组12只,模型组15只,左归丸组15只。造模给药8周后,采用骨组织形态计量学方法对不脱钙骨切片进行形态计量,并采用ELISA法检测大鼠外周血血清中E2、PTH的含量。结果:与空白对照组相比,模型组大鼠胫骨TBV%及TFS%显著降低,TRS%显著增高;且大鼠血清中PTH含量显著增高,E2含量则显著降低。而左归丸组大鼠TBV%则显著高于模型组,TFS%亦显著增高,TRS%虽无差异,但有明显降低趋势;且血清中PTH含量显著降低,E2含量较之模型组显著增高。结论:左归丸可使糖皮质激素所致骨质疏松大鼠血清中PTH的水平下调,同时上调E2水平,使其紊乱状态基本恢复正常,这可能是其治疗糖皮质激素所致大鼠骨质疏松症的机理之一。
29994	采用唾液淀粉酶和D-木糖排泄率对利血平脾虚证模型的评价研究	<正>中医动物模型是开展中医证候及中药新药实验研究的重要方法之一,已成为中医科研方法体系的一个重要组成部分,但是如何对所建立的动物模型进行评价,是中医证候模型研究的难点。本研究应用此指标对最常用的中医动物模型利血平脾虚证模型进行了评价,现报道如下。1材料与方法1.1动物SD雄性大鼠44只,体重100g～140g,广东省实
29995	降糖三黄片对糖尿病心肌病大鼠心室重构的电镜观察	目的:观察糖尿病心肌病大鼠发生心室重构后的心功能与超微结构变化及中药降糖三黄片对其影响。方法:49只清洁级Wistar大鼠以高脂高热量饮食诱导加小剂量链脲佐菌素注射建立2型糖尿病心肌病动物模型,随机分为正常组、模型组、中药组和西药对照组。中药组采用降糖三黄片,西药对照组采用卡托普利片灌胃治疗8周,实验末腹主动脉采血检测各组空腹血糖、胆固醇和甘油三酯以及胰岛素;超声心动仪评价各组大鼠心脏的结构和功能,摘取心脏称重计算左室重量指数;电镜观察各组心肌超微结构。结果:①实验末降糖三黄片组血糖、血脂水平明显下降,胰岛素敏感指数上升,同模型组和卡托普利组比较有显著性差异(P<0.05);②中药降糖三黄片能够改善超声心动图监测的心功能各项指标,降低左室重量指数,改善糖尿病心肌病大鼠的心肌超微结构,其作用与西药卡托普利相似,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:降糖三黄片能有效改善糖尿病心肌病大鼠的心功能及超微结构,逆转其心室重构,其效果与西药卡托普利相似。
29996	降浊化瘀合剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠糖脂代谢和胰岛素敏感性的影响	目的:观察降浊化瘀合剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝糖脂代谢和胰岛素抵抗相关指标的影响。方法:采用改进高脂饲料喂养结合小剂量链脲佐菌素注射,建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型,分为中药组、对照组和模型组,分别给予降浊化瘀合剂、马来酸罗格列酮片和蒸馏水灌胃并与正常组对照。给药8周后,测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)与高密度脂蛋白(HDL-C)和游离脂肪酸(FFA)。结果:中药组与模型组比较,HONM-IR显著改变(P<0.05);中药治疗组较模型组TG、TC、FFA明显改善(P<0.01),且TG、FFA改善程度优于西药组(P<0.01或P<0.05)。结论:降浊化瘀合剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠具有改善胰岛素抵抗和脂代谢作用。
29997	活络效灵丹对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血的影响	目的:观察活络效灵丹对大鼠急性缺血性心肌的保护作用。方法:SD大鼠48只随机分为6组。通过腹腔注射异丙肾上腺素的方法,造成急性心肌缺血模型。经灌胃给药后,测定30min心电,检测血清中CK、AST、LDH的含量。结果:与模型组比较,活络效灵丹能降低急性心肌缺血大鼠的ST段抬高值,降低血清中CK、AST、LDH的含量。结论:活络效灵丹能对抗心肌缺血,减轻缺血引起的心肌损伤。
29998	化瘀泄浊方对肾间质纤维化实验大鼠整合素连接激酶的影响	目的:观察化瘀泄浊方对肾间质纤维化实验大鼠整合素连接激酶(ILK)的影响。方法:选用健康、雌性SD大鼠50只,用单侧输尿管结扎方法复制大鼠肾间质纤维化模型,将其随机分为假手术组、化瘀泄浊方组[化瘀泄浊方5.7g/(kg.d)经口灌服]、阿魏酸哌嗪分散片组[给予阿魏酸哌嗪分散片6.7mg/(kg.d)]、缬沙坦组[给予缬沙坦5.3mg/(kg.d)经口灌服]及模型组[给予同等量生理盐水经口灌服],每组10只大鼠。全部大鼠于实验第21天全部杀检,免疫组化及RT--PCR检测肾组织ILK蛋白及mRNA的表达。结果:免疫组化及RT-PCR结果显示,与假手术组比较,模型组和各治疗组ILK的表达显著增强,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,化瘀泄浊方组、阿魏酸哌嗪分散片组、缬沙坦组ILK的表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05),其中化瘀泄浊方组ILK的表达优于阿魏酸哌嗪分散片组,差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间均无明显差异(P>0.05)。结论:化瘀泄浊方能通过抑制肾组织ILK蛋白及其mRNA的表达,使病变肾组织细胞外基质合成减少,发挥对肾间质纤维化的治疗作用。
30000	中西医结合治疗脾肾阳虚型慢性肾炎蛋白尿疗效观察	目的:观察中西医结合治疗脾肾阳虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:将60例慢性肾小球肾炎同时符合脾肾阳虚型且有蛋白尿患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在前者基础上加中药治疗。观察2组临床症状及24h尿蛋白、肾功能变化。结果:治疗组总缓解率86.67%,较对照组有显著改善(P<0.05);治疗组24h尿蛋白从治疗前的1.62±1.02g降为治疗后的0.60±0.29g,与对照组相比具有显著差异(P<0.01);治疗组肾功能较对照组有改善(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿具有较好疗效,值得临床推广。
30002	九味强心汤治疗慢性心力衰竭60例	目的:观察自拟方九味强心汤治疗慢性心力衰竭的效果。方法:采用随机、对照方法,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服九味强心汤,观察心功能NYHA评级、6min步行试验(6MWT)距离来做比较。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:九味强心汤治疗慢性心力衰竭疗效显著。
30004	应用腓骨皮瓣治疗骨缺损、骨不连临床观察18例	<正>随着显微外科技术的不断发展,使过去许多无法解决的骨大块缺损、骨折后骨不连得以解决,临床已有不少报道[1、2]。应用吻合血管的骨游离移植治疗临床上大块骨缺损、骨折后骨不连,由于移植骨行血管吻合,血供丰富,移植骨无需爬行替代过程,与主骨愈合快,此方法优于传统的骨移植,是较为理想
30006	心理因素影响多囊卵巢综合征的机制探讨	心理因素对多囊卵巢综合征的发病及病情发展具有重要的影响,这与下丘脑的结构和功能及多巴胺、β-内啡肽、肾素-血管紧张素-醛固酮等神经递质的异常分泌有关。根据中医学理论,肾精亏虚、髓海不充是多囊卵
30007	利用文本挖掘技术探索中西药系统治疗银屑病的用药规律	目的:利用文本挖掘探索中西药系统治疗银屑病的用药规律。方法:采集治疗银屑病的相关文献建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,挖掘中西药系统治疗银屑病的用药规律。结果:阿维A和复方青黛丸分别是系统治疗银屑病的最常用西药和中成药;阿维A和银屑灵是中西药联用治疗银屑病的最常用组合。结论:文本挖掘获得的中西药系统治疗银屑病的用药规律不仅反映了临床用药实际,而且拓展了临床用药的范畴与思路。
30009	舒肝片治疗功能性消化不良的观察	目的:对舒肝片治疗西医诊断为功能性消化不良的临床疗效和安全性做进一步的临床验证。方法:采用分组对照法,治疗组观察45例口服舒肝片,对照组15例口服舒肝调气丸,疗程均为2周。结果:舒肝片显效率为51.1%,总有效率为93.3%;舒肝调气丸显效率为26.7%,总有效率为86.7%,对血、尿、便、肝功、肾功、心电图均无不良反应。结论:临床表明舒肝片能明显改善功能性消化不良、肝胃不和所致的胁痛喛气、嘈杂泛酸、纳呆食少、腹胀及胃脘痛等症状,且安全有效,支持继续在临床应用。
30012	失眠与抑郁的相关性研究进展	<正>睡眠障碍是抑郁症诊断的标准之一。过去认为,睡眠和抑郁症是单向因果关系,即抑郁导致睡眠障碍,因而对二者的相关性研究重视不够。近年研究认为,二者存在复杂的双向关系。失眠可造成注意力、判断力、记忆力及日常工作能力下降,还可引起抑郁、焦虑、恐惧等情感障碍;抑郁者,无论是抑郁
30015	吴文尧对《伤寒论》中“表证”新解	通过从"表"论治杂病的典型病案,解析名老中医吴文尧教授对《伤寒论》中"表证"的深入理解和认识,阐明吴老"临床辨证时,依症状反映来辨证论治,而不是根据西医所指的病位来辨证。中医的表证也并非都有外邪,只要患者的症状符合太阳经、少阴经的提纲证,就可辨为表证,从表来治"的观点。
30016	浅谈《伤寒论》中调理脾胃之法	探讨中医脾胃学说之起源,论述四大经典之一的《伤寒论》对脾胃的重视及脾胃与六经病之间的联系,并将该书中调理脾胃之法总结为温补脾胃、清热生津益胃、调理寒热、温阳化饮、通腑攻下、肝脾并调、益火生土、清热利湿、顾护胃气,这些思想对后世医家有着深远的影响,至今仍广泛而有效地指导着临床治疗。
30017	用五运六气解读阳明病	探讨用五运六气藏气法时思维模式解读阳明病,以燥金肺主阳明,燥寒主太阳阳明病,燥热主少阳阳明病,肺失肃降导致正阳阳明病腑实。
30018	《金匮要略》“痰饮”脉象探析	<正>《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证治第十二》为论治痰饮病的专篇,该篇内容丰富,广泛涉及痰饮病的成因、主证、分类、证治及预后,可谓《金匮要略》中几个大篇之一,有很大的临床指导意义。笔者从事《金匮要略》教学以来,对本篇所涉及痰饮之脉象一直在探索,尤其对教材把第13条"肺饮不弦"与第14条"其脉平也"之因均解释为"病尚轻浅"不能
30020	浅析绮石治虚“三本二统”及贡献	绮石治虚"三本二统"的学术思想,是在总结先贤治虚经验的基础上而有所创新,把握住了治疗虚劳病的基本规律,对中医学术的发展产生了较为深远的影响。其学术贡献一是纠正时弊,二是丰富和发展了治虚理论。
30023	经方关于风湿病“位”、“势”、“态”探讨	通过研究《伤寒论》、《金匱要略》,作者认为要认识经方关于风湿病的"位",首先要理解经方的辨证体系不同于阴阳、脏腑、津液、气血之八纲辨证,经方的方证是个动态的概念。风湿病的"位"可从以下因素理解:(1)经方的六经是6个系统,系统包括经络、表里、部位及气化的概念,五运六气系统是六经系统中的核心部分;(2)大部分风湿病是太阳系统病,少部分是少阴系统病,而太阴系统也参与了风湿病的发病;风湿病的"势"体现在太阳风湿病可以寒化也可以热化,少阴风湿病仅为寒化,而对厥阴风湿病的记录是不完全的,风湿病的"态"体现在抗风湿病的方证中。
30026	糖尿病下肢动脉病变中医证型与临床指标的关系	目的:探讨糖尿病下肢动脉病变中医辨证分型与客观指标的关系,为该病辨证分型提供客观依据。方法:选择2型糖尿病下肢动脉病变患者174例,进行辨证分型,收集客观指标建立数据库,观察客观指标在各中医证型中的分布规律。结果:气滞痰阻证的糖尿病病程最短。慢性并发症发生率在阳虚痰凝证中最高。阳虚痰凝证和血瘀热蕴证的ABI显著低于气滞痰阻证;且两者血浆黏度、TC、LDL-C、FIB和股动脉IMT均显著高于气滞痰阻证。结论:血浆粘度、TC、LDL-C、FIB、ABI、股动脉IMT 6项指标与本病辨证分型相关,推测其有望成为评价本病辨证分型的客观参考指标。
30027	刘志群治疗2型糖尿病合并抑郁症经验体会	<正>家父刘志群善于运用中医辨证施治2型糖尿病及各种并发症,独具匠心,近年来运用疏肝解郁汤配合心理疗法治疗2型糖尿病合并抑郁症108例,疗效显著,现总结如下。1一般资料108例均系2型糖尿病合并抑郁症患者,全部为门诊病例,其中男性44例,女性64例;46～50岁者62例,51～60岁者28例,61岁以上者18例。
30029	六味地黄丸对解脲支原体感染后精液质量及IL-1β、IL-8的影响	目的:了解解脲支原体感染后患者精液质量和IL-1β、IL-8的变化规律,探讨六味地黄丸的作用效果和机制。方法:52例解脲支原体感染患者分为对照、治疗组,分别给予左氧氟沙星、六味地黄丸+左氧氟沙星治疗,观察患者精液质量和IL-1β、IL-8变化。结果:解脲支原体感染可致患者精液液化时间延长、活力降低、畸形率升高,精浆IL-1β、IL-8升高,治疗后患者精液质量不同程度改善,其中治疗组患者精子密度、精子活力明显升高,精子畸形率、精浆IL-1β、IL-8均降低。结论:解脲支原体感染可致精液质量降低和精浆细胞因子升高,六味地黄丸可通过参与生殖系统免疫调节提高解脲支原体感染后精液质量。
30030	通心络治疗高血压性肾损害的研究	目的:探讨通心络在高血压性肾损害防治方面的临床疗效,试图寻找出中西医结合治疗高血压性肾损害的较好方法。方法:将60例病例随机分为治疗组和对照组,治疗组使用通心络3粒tid,同时加用缬沙坦160mgqd;对照组口服缬沙坦160mg qd,8周为1个疗程。治疗前后分别监测血压、早期肾损害3项、24h尿蛋白定量、血β2-MG以及肌酐清除率。结果:(1)治疗组和对照组血压和治疗前比较,具有统计学意义差异,但是2组之间的降压效果没有差异;(2)经过治疗2组的早期肾损害指标以及各项肾功能指标均有所改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:通心络对高血压性肾损害具有保护作用。
30034	基于禀赋概念的“五态人”与中风发病相关性初步研究	目的:以禀赋概念为基础,阐明中风病患者的"五态人"特征及与中风发病的相关性。方法:运用中医《五态性格测验表》调查100例脑梗死患者(病例组)的"五态人"类型,并与全国总体常模作对照。结果:与全国总体常模比较,太阳人格维度、少阳人格维度和阴阳和平人格维度得分,病例组明显偏低。少阴人格维度和太阴人格维度得分,病例组明显偏高。结论:太阳分偏低而太阴分偏高是脑梗死病人的主要危险因素,说明"五态人"特征与脑梗死发病具有明显相关性。
30035	基于文本挖掘技术的慢性肾脏疾病中医治疗用药规律研究	目的:利用数据挖掘技术探索慢性肾脏疾病中药用药规律。方法:在中国生物医学文献数据库中收集中医药治疗"肾小球肾炎"、"肾病综合征"、"肾功能不全"的文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,Cytoscape 2.7软件对数据分析结果进行可视化,分析中医药治疗慢性肾脏疾病的用药规律。结果:治疗肾功能不全的常用药物为冬虫夏草、丹参、川芎、黄芪、附子、红花、牡蛎、蒲公英、大黄、茯苓等,治疗肾功能不全的核心药物是黄芪、丹参、大黄,治疗肾病综合征的最常用药物为当归、白术、茯苓、益母草、雷公藤、黄芪、人参、三七、水蛭、地龙、丹参、川芎、红花,治疗肾病综合征的核心药物是黄芪、丹参、当归、人参、三七,治疗肾小球肾炎的最常用药物为连翘、赤小豆、麻黄、泽泻、雷公藤、大黄、丹参、白术、茯苓、白茅根、益母草、山药、党参、当归、黄芪,治疗肾小球肾炎的核心药物是黄芪、丹参、当归和益母草。结论:中医治疗肾功能不全、肾病综合征和肾小球肾炎的中药用药规律既有明显不同也有共同的中药药对,文本挖掘分析技术在中医临床用药规律研究中具有良好的应用前景。
30036	工作压力与中风痰热证的相关性研究	目的:对中风痰热证的工作压力与其痰热证的相关性进行了调查,调研中风病痰热证病例394例。结果:病例组与对照组相比,在工作强度大、中、小和工作压力大、小方面的差异有统计学意义。其中,工作强度大、工作压力大是危险因素,工作强度中、小和工作压力小是保护因素。结论:保持一定的体力活动与轻松的心情有助于排解压力,对预防"痰热致中"有益。
30039	益气活血解毒治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:观察益气活血解毒法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将符合中医辨证为气虚血瘀热毒证的冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,2组具有可比性。治疗组66例服用益气活血解毒汤,对照组61例服用益气活血汤,每日1剂。2组均2周为1个疗程,连服2个疗程。2组同时应用单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔、肠溶阿司匹林。观察治疗前后心绞痛主要症状的疗效以及心电图ST-T改变并进行安全性检测。结果:治疗组心绞痛总有效率92.42%,对照组总有效率80.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组心电图ST-T总有效率81.82%,对照组总有效率70.49%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血解毒法治疗冠心病心绞痛疗效优于单纯的益气活血法且应用安全。
30041	清燥救肺汤治疗顽固性干咳31例	探讨单纯应用清燥救肺汤加减水煎服,治疗以肺燥、虚、热三证兼见顽固性干咳,疗效确实,治愈率100%,提示用清燥、润肺、降逆方法治疗外感未解、熬夜伤阴、久咳伤气、耗精之干咳最为适宜。
30042	解毒化瘀消疕汤治疗寻常型银屑病80例	<正>银屑病(Psoriasis)是一种常见的易于复发的红斑鳞屑性皮肤病,中医称之为"白疕"。近代中医各家对银屑病的治疗各有所长,但基本上已形成了"从血论治"的共识。我们自2006年8月～2009年3月用自拟解毒化瘀消疕汤(免煎剂)治疗寻常型银屑病80例,现报道如下。
30043	独活寄生汤加减配合中药导入治疗背肌筋膜炎临床疗效观察	目的:探讨独活寄生汤加减配合电脑中频中药导入治疗背脊筋膜炎的临床疗效。方法:将门诊病人随机分为针灸治疗组和中频电脑治疗组及中药内服外用治疗组,并将自制中药通过电脑中频治疗仪导入病变部位。结果:通过1个疗程治疗和3个月后随访,独活寄生汤加减配合自制中药电脑中频导入治疗背脊筋膜炎的疗效明显优于单纯治疗方法,具有一定的可比性。讨论:对于慢性疼痛周期比较长的病人,此治疗方法是一种不错的选择,可适合基层推广使用。
30044	自拟舒肝祛斑汤治疗黄褐斑初探	<正>黄褐斑俗称肝斑和蝴蝶斑,属中医"黧黑斑"、"肝斑"范畴。而"黧黑斑"一词,首见于明.陈实功所撰的《外科正宗》,其谓"黧黑班者,水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成斑黑,色枯不泽"。1对黄褐斑的认识中医将黄褐斑的病因病机概括为以下几个方
30046	老年性痴呆的中医文献研究	通过整理大量中医文献,对老年性痴呆的病证名、症状、病因病机、治疗等方面做出阐述,希望能为老年性痴呆的临床研究提供理论依据。
30048	基于聚类分析的围绝经期综合征中医证候与证候要素的研究	目的:提取围绝经期综合征常见中医证候/证候要素。方法:对通过临床调查获取的802例围绝经期综合征患者的127个四诊信息,采用聚类分析对获取的症状组合进行诠释,提取常见中医证候/证候要素。结果:通过聚类分析共获取44个症状组合,经初步分析、诠释发现存在肝肾阴虚、肝气郁结、肾阳虚、脾气虚、肾阴虚、阴虚火旺、气阴两虚、气虚血瘀等证候;涉及的病位类证候要素主要有肝、肾、脾、心、胆、胃,病性类证候要素主要有阴虚、热(火)、气虚、血瘀、阳虚、血虚、气滞、湿、痰等。结论:通过运用聚类分析方法对基于临床调查的数据进行分析,获取的一些症状组合可为中医常见证候及证候要素的研究提供依据。
30049	关联规则在小儿病毒性肺炎中医病机理论研究中的应用	目的:探讨关联规则方法在中医病机理论研究中的应用,促进中医辨证论治客观化和规范化以及中医理论的深化。方法:运用关联规则分析297例小儿RSV肺炎发病治疗前症状体征并结合中医理论分析结果。结果:获得30余万条关联规则,发现病毒性肺炎患者中普遍存在热、郁、痰、瘀病机病理,且病情轻重不同而热、郁、痰、瘀病机病理的变化不同。同时,热、郁、痰、瘀四者存在密切关联,且四者之间相互影响的可能性大小不一。结论:关联规则有助于分析疾病的病机病理,把握病理重点和预测病机传变。关联规则方法可用于中医病机理论研究,并可促进中医病机理论的认识及其认识的客观化和规范化。
30051	王永炎对中风变证的早期发现与治疗	<正>1中风变证的提出王永炎教授从事中风病临床研究数十年,在发现中风病证候演变规律、提出化痰通腑法、研制清开灵治疗中风病痰热证方面取得了丰硕研究成果。不仅如此,在中风病诊治规律研究基础上,王教授进一步对不同寻常的中风病病势传变转归进行了系统深
30052	朱婉华益肾蠲痹法治疗强直性脊柱炎临床经验	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是常见风湿病的一种。目前该病原因尚不很明确,研究表明与HLA-B27呈强关联。AS属中医"痹证"范畴,国医大师朱良春教授依据该病的特征将其称为"肾痹",并创立"益肾蠲痹法",疗效确切。朱婉华教授在继承其父朱良春先生学术思想的基础上,不断发展完善强直性脊柱炎的病机治则遣方用药,同
30056	浅论治湿八法在脾胃病中的应用	脾胃湿热证在消化系统疾病中常见,其湿邪临床表现有5大特征,其治湿八法为芳香化湿法、淡渗分利法、祛风胜湿法、苦温燥湿法、苦寒燥湿法、清热利湿法、宣表化湿法、健脾利湿法。
30057	荨麻疹从卫血论治	<正>荨麻疹是常见的过敏性皮肤病,属中医瘾疹范畴,主要以皮肤出现鲜红色或苍白色瘙痒性风团,时隐时现,发无定处,突然发生,迅速消退,消退后不留任何痕迹为主要表现。急性者可在数小时或数日痊愈,慢性者迁延数月或数年。其发作时伴有剧烈瘙痒感或烧灼感,以此起彼伏为特点,常反复发作,难
30058	中医药防治肝癌前病变机制的探讨	<正>原发性肝癌(以下简称肝癌)是临床上最常见的恶性肿瘤之一。目前,西医学尚无有效逆转或阻断肝癌前病变的药物或技术,而近年来国内外的多项研究表明,中医药可以从发生癌变的各个阶段及各个层面对肝癌前病变实施干预,显示出中医药对肝癌前病变有较好的防治作用。但中医药防治肝癌
30060	黄连温胆汤加减对急性缺血性脑血管病患者血清高敏C反应蛋白的影响	目的:研究黄连温胆汤加减对急性缺血性脑血管病湿热型患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,并验证其治疗缺血性脑血管病湿热证的临床疗效。方法:将78例湿热型缺血性脑血管病患者随机分为治疗组(42例)与对照组(36例),对照组按神经内科常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄连温胆汤加减,观察2组病人hs-CRP的水平变化。结果:治疗组治疗后血清hs-CRP与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较有差异(P<0.05)。结论:缺血性卒中患者体内存在炎症反应,黄连温胆汤加减有抗炎、稳定斑块的作用,可应用于缺血性卒中的防治。
30061	小柴胡汤及其“和法”探析	归纳《伤寒论》方小柴胡汤的原方主治、临床运用,并回顾历代关于小柴胡汤的"和法"之争,认为小柴胡汤之"和法"乃是调和、缓和、平和之意,分别代表主治功用、取效特点和组方用药方面的特点。
30062	干姜非即“干生姜”	文章通过对不同时代、不同地域的干姜药源进行考证,认为干姜并非即是干生姜,道地的干姜应由四川、贵州等地药姜的母姜加工而成。
30064	黄芪桂枝五物颗粒对光化学诱导脑血栓形成大鼠的影响试验	目的:观察黄芪桂枝五物颗粒对急性脑损伤光化学诱导脑血栓形成大鼠的影响,探讨本品对脑血管疾病作用机制。方法:对模型大鼠给予本品0.828、0.414、0.207g.kg-1口服2周,观察对模型动物梗塞面积、血管损伤区、血小板聚集及血浆t-PA等各项指标的影响。结果:本品能明显减少模型大鼠的脑梗塞面积,抑制血小板聚集,并维持纤维蛋白原含量在较高水平。结论:本品对于模型大鼠脑梗塞的发生有明显的抑制作用,对于血管损伤的发生也有一定抑制作用。
30065	中药胃肠舒对Ca~(2+)信号传导途径的调控	目的:研究中药胃肠舒对Ca2+信号传导途径的调控。方法:肠推进实验和离体肠道平滑肌的收缩检测胃肠舒对肠道平滑肌的作用;免疫组化法检测肠组织NOS和ChAT的表达;CellTiter-GloTM法、流式细胞术和激光共聚焦显微镜分别检测ATP含量、线粒体跨膜电位和Ca2+浓度的变化。结果:胃肠舒组能提高大鼠卡红肠道推进率,使离体肠道平滑肌自发活动收缩幅度加大,降低了NOS的含量,增高了ChAT的表达,ATP、Ca2+及线粒体跨膜电位升高。结论:胃肠舒能兴奋肠道平滑肌加快肠蠕动,可能是通过Ca2+调控实现的。
30067	中西医结合治疗115例椎动脉型颈椎病临床观察及调护	目的:观察中药四物汤剂治疗椎动脉型颈椎病(CSA)临床疗效。方法:将115例CSA患者随机分为2组,治疗组为65例,对照组为50例,对照组给予西医药物疗法(直流电药物导入法),治疗组给予中西医结合疗法及口服中药四物汤和牵引疗法并观察2组临床疗效。结果:2组治疗后临床疗效明显,治疗组疗效更为显著,对照组总有效率76.0%,治疗组总有效率为90.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结果:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病(CSA)临床疗效显著。
30068	未病学在高血压前期防治探微	高血压前期的人群,是高血压病的高危人群,因此预防至关重要。应用中医治未病理论,根据高血压前期的发病特点及未病的状态,通过辨证调理体质即治未病的方法,来表达养生是基础,体质是根本,关注高危人群,发病先兆和干预亚健康状态为重点,来改善高血压前期状态,避免高血压病的发生。它将为进一步探讨中医防治高血压前期提供依据和有意的借鉴。
30069	丹参多酚酸盐对老年2型糖尿病患者凝血纤溶指标的影响	探讨丹参多酚酸盐对老年2型糖尿病患者凝血纤溶指标的影响。方法:调整32例对照组老年2型糖尿病患者血糖同时口服肠溶阿司匹林,调整36例观察组老年2型糖尿病患者血糖同时静滴丹参多酚酸盐,测定治疗前后血浆中PT、TT、APTT、FIB、D-Dimer水平并计算INR。结果:观察组治疗后PT、TT与对照组比较明显延长(P<0.01)、APTT与及INR数值升高(P<0.05),FIB降低(P<0.01)、D-Dimer降低(P<0.05)。结论:调整老年2型糖尿病患者血糖同时静滴丹参多酚酸盐更有利于改善患者的凝血纤溶状态。
30070	小针刀加菱形阻滞治疗创伤性膝关节滑膜炎疗效分析	目的:对比小针刀加菱形阻滞和温针法治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将152例创伤性膝关节滑膜炎病人随机分为2组。治疗组86例,治疗组用膝关节菱形阻滞和小针刀松解法,每周1次,1～3次治愈;对照组66例,在内外膝眼、阳陵泉、足三里、鹤顶、阴陵泉、血海等穴位上温针灸,每天1次,10d为1个疗程。在治疗结束时和治疗结束后6个月分别统计近、远期疗效。结果:治疗组近、远期有效率为96.51%、97.67%,对照组近、远期有效率为69.70%、66.67%,2组近期、远期疗效比较采用Wilcoxon秩和检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小针刀加菱形阻滞治疗创伤性膝关节滑膜炎方法简便,疗效确切。
30074	电子病历中医科研数据采集过程中质量问题及对策	针对中医临床科研一体化项目建设和推广过程中,在中医电子病历数据采集系统中遇到的问题进行分析,以便于对科研数据的质量严格管理,以保证数据的准确性、完整性、一致性和及时性。
30079	逐瘀荡胞饮治疗药物流产不全40例	目的:观察中药逐瘀荡胞饮治疗药物流产不全的疗效。方法:将80例药流不全者随机分为2组:治疗组40例服用中药逐瘀荡胞饮,对照组40例服用益母草膏,2组均以5d为1个疗程。结果:治疗组28例治愈,显效11例,无效1例,总有效率为97.50%;对照组治愈19例,显效15例,无效6例,总有效率为85.00%,2组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:逐瘀荡胞饮治疗药物流产不全疗效满意。
30082	五运六气基本原理探讨	<正>五运六气是以阴阳、五行、干支等为纲目,融合自然、生命多领域知识形成的中医理论,用以阐释自然、生命与疾病的时间规律,见于唐代王冰次注《素问》,堪称天人相应整体观念、三因制宜辨证论治思维的具体体现。尽管五运六气的理论表述局限于中运、主客运、主客气、司天在泉等传统形式,但其理论
30089	妇科病中弦脉所主病机与用药特点研究	探讨妇科相关病证中弦脉形成的病理机制以及常见病证用药特点。提出妇科病中,弦脉常见的病证主要与肝脏病证有关,常用疏肝气药、清肝热药、补肝血药和风药等,临床用药应理气而不可伤阴,清热而不可伤阳,补脾以养肝血,调肝注重补肾。
30091	试析《诸病源候论》之精神疾病	笔者据其祖父辈研治精神疾病之资料并结合其多年临床所察,以临床实际为准,就《诸病源候论》所记述的精神疾病做一探析。认为巢氏能察觉到体质因素和情志因素对神经症形成之作用,并首倡精神发育迟滞由先天或后天因素形成等,是值得称许的。然受时代的限制,将不少的精神疾病发病识为"风邪"或"鬼神"所致,是不妥的。
30092	从伏邪理论探讨脾胃病复发之病机特点	本文讨论了伏邪致病的本质,并通过伏邪理论探讨脾胃病复发的特点。脾虚为本,湿热、痰浊、瘀血、邪毒为标;脾虚是导致伏邪的前提和基础,真正的伏邪则是湿热、痰浊、瘀血、邪毒等内停于脾胃。
30095	基于方证相应学说探寻肾阴虚证的标志蛋白质	目的:基于方证相应学说,运用蛋白质组学技术探寻肾阴虚证的标志蛋白,以期在蛋白质表达水平找到肾阴虚证的物质基础,进而阐述肾阴虚证的发生机理。方法:将昆明系雄性小鼠随机分为老年肾虚证模型组、左归饮组与青年正常对照组3组,对其肝、肾、睾丸组织蛋白质提取液及血清分别进行蛋白质双向电泳并对电泳图谱进行分析,找出左归饮调节纠正的蛋白质进行质谱分析鉴定和Wstern-blot验证。结果:找出左归饮调节纠正的蛋白质点24个,质谱鉴定出20个蛋白质。结论:找到并鉴定了一组肾阴虚证标志蛋白质,根据蛋白质的功能在蛋白质表达水平初步探讨了肾阴虚证的发生机理。
30096	245例HIV/AIDS患者中医证候类型初探	目的:了解河南省HIV/AIDS患者的主要症状和证候类型。方法:采用临床流行病学方法,被调查者按照统一标准填写《艾滋病中医四诊信息采集表》,收集临床资料进行数据分析,了解其主要症状和证候特点。结果:通过对54个主观症状进行因子分析,共提取出18个公因子并结合碎石图,得到4个主公因子分别为气虚因子、湿热因子、气逆因子和气滞因子。结论:河南HIV/AIDS患者的中医证候以脾气虚弱证为主,兼有湿热蕴结证和气滞证,其病位以脾为主,涉及肾、肝、胃、心、肺等多个脏腑。
30097	褚玉霞治疗先兆流产用药经验分析	目的:分析总结褚玉霞教授治疗先兆流产的用药经验。方法:收集褚玉霞教授治疗的368例先兆流产患者资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究。结果:27味药使用频率>10%;聚类分析法将药物聚为补肾、益气健脾、养血、清热、止血、理气、和胃、宁心安神、润肠通便9大类。结论:补肾健脾、养阴清热基础上随症加减是褚师治疗先兆流产常用的方法,常用药物9大类27味。
30098	中风后遗症能否再治愈探讨	目前医疗广告及互联网宣传说可以治愈中风后遗症,经临床观察及环顾周围病人发现,仍有一部分中风后遗症患者出现。那么中风后遗症到底能否再治愈?中风病是否遗留后遗症,主要与病变部位和出血的量或梗塞的面(体)积有关;其次与是否积极、合理、规范的治疗等多方面因素有关。一般情况下,如果不是腔隙状态的病灶及小中风者,部分患者会遗留程度不同的后遗症。后遗症是很难再治愈的,若能治愈则不称其为后遗症了。后遗症时期的药物治疗可以说效果不著,而康复、功能锻炼只能维持肌肉不萎缩,增加生活能力,增加抵抗力,但并不能完全治愈后遗症。
30099	五苓散治疗老年高血压病水饮内停证探讨	高血压是临床常见的老年病之一,五苓散治疗老年高血压病水饮内停证有较好的治疗效果,并通过临床研究和实验研究得到证实;同时也体现了中医经方方证相应的特色。
30102	通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床疗效评价	目的:探讨通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:按照糖尿病周围神经病变中西医诊断标准[1],将符合要求的65例患者随机分成2组,其中治疗组33例采用通心络胶囊治疗,对照组32例采用尼莫地平片治疗,观察治疗前及治疗8周后2组中医证候变化情况;患者触觉、跟腱反射及肌电图检测周围神经SNCV的变化情况,并观察其药物安全性。结果:治疗组和对照组中医证候总积分治疗前后自身对照其差异均有统计学意义(P<0.05),但2组间比较无明显统计学差异(P>0.05);治疗组与对照组治疗前后体征均有一定程度的改善,但2组间触觉、跟腱反射的疗效比较未见明显统计学差异(P>0.05);治疗组体征总积分治疗前、后自身对照,存在明显统计学差异(P<0.05),而对照组未见明显统计学差异(P>0.05);2组间治疗前后积分比较均无统计学差异(P>0.05),但2组治疗前后积分差值比较存在明显统计学差异(P<0.05);体征疗效评价治疗组临床体征疗效痊愈率为7.4%,显效率为14.8%,有效率为29.7%,总有效率为51.9%,对照组痊愈率为0,显效率为7.7%,有效率为53.8%,总有效率为61.5%,2组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组及对照组双侧腓肠神经SNCV、右侧正中神经SNCV治疗前后自身、组间比较均无明显统计学差异(P>0.05);治疗组和对照组试验前后三大常规、肝肾功能、心电图等安全性项目分别自身对照、组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论:通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变有很好疗效。
30103	自拟益肾方联合中药结肠透析治疗中晚期糖尿病肾病的疗效观察	目的:观察益肾方联合中药结肠透析治疗中晚期糖尿病肾病(diabetic nephrosis,DN)的临床疗效。方法:将64例中晚期DN患者随机分为2组。对照组给予基础治疗;治疗组在对照组基础上加用益肾方联合中药结肠透析治疗。结果:治疗组总有效率84.85%,高于对照组(P<0.05);治疗组各项指标相对于对照组均有改善(P<0.05;P<0.01)。结论:益肾方联合中药结肠透析治疗中晚期DN具有较好疗效。
30104	移毒法的初步研究	移毒法是中医外治法的一种,主要是利用脏腑、经络、皮部相通的原理,在体表选择有助于排出体内毒邪的安全部位,将原始病灶的毒邪转移至选定部位经由体表溃烂排出,从而达到减轻乃至治疗原发疾病的目的。其治疗病种从早先的痈疽后被援用治疗癌症、癫痫等其他病证。本文整理了从清代开始有关重要文献,分析各种移毒法的异同,整理了该法的历史发展轨迹。笔者认为,当代中医学的移毒法是继承基础之上的创新,具有广泛的临床应用价值。
30105	慢性肝病化瘀八法及其遣方用药	慢性肝病系指以现代解剖形态学为基础的肝脏官器的慢性疾病,与中医的胁痛、黄疸、"积证"、痰饮(浊)、"气满"、"肝癖"、湿阻、癥瘕、鼓胀等病证相类似。根据辨证属于血瘀的基础,论述了行气化瘀、益气化瘀、养血化瘀、凉血化瘀、通络化瘀、祛痰化瘀、攻下化瘀、理水化瘀等八则治法及其相关方剂的应用。进一步强调以辨证为前提,方随法出,以方统药,使理法方药环环紧扣,一以贯之。
30106	清热化湿法对浅表性胃炎伴HP感染的影响	目的:观察清热化湿法加减治疗湿热型胃炎的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的病例86例,随机分为治疗组和对照组,治疗组43例采用清热化湿方(陈皮、半厦、云苓、甘草、苍术、黄柏、黄连、乌贼骨、煅瓦楞、白及)加标准三联治疗,对照组43例,采用标准三联,治疗1个月后对疗效结果进行分析。结果:治疗组临床治愈11例,显效15例,有效8例,无效9例,总有效率78.6%;而对照组临床治愈7例,显效11例,有效7例,无效18例,总有效率58.1%。2组比较,治疗后2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:清热化湿方加标准三联治疗湿热型胃炎伴HP感染具有较好的临床应用价值。
30108	球后穴“五步法”针刺为主治疗视神经萎缩临床研究	本病是由于视神经发生退行性变,致使视神经乳头颜色变为苍白并出现浅凹陷,与中医学"专盲""视瞻昏渺"等病类似。其主要临床表现为患眼外观端好,翳障气色。惟患者自觉视力减退,起初仅觉事物蒙昧不清,或烟钱阴影一片,逐日加重。若历久失治,视力严重障碍,茫茫无所见。眼底检查所见以视神经乳头颜色变浅,甚至苍白,视网膜血管正常或变细为主要特征。本病主要病因历代医家常以肾论之,然临床所见青盲患者,多由于外感风邪或气血不足,或肝阳上亢引起,导致脉络瘀塞或精津亏损,目失濡养,渐而不见。
30110	委中穴现代疾病谱	目的:探讨委中穴的现代疾病谱。方法:在中国知网医药卫生CHKD期刊全文数据库中,分2次检索记录委中文献量,对比分析得出委中的一级疾病、二级疾病和少用疾病。结果:近70年来,有14358篇文献涉及到委中,有582种疾病、症、证与委中有关,文献使用频次在1%以上的有腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等12种,文献使用频次在0.5%至1%的有骨折、发热等14种。结论:推荐委中穴的一级疾病为腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等。
30111	热灸对直结肠伤害性扩张抑制效应的脊髓机制研究	目的:探讨热灸法缓解内脏痛的机制及其影响因素。方法:选用SD大鼠采用直结肠扩张法(CRD)作为伤害性刺激。微电极细胞外记录L1～L3节段脊髓背角广动力型(WDR)神经元活动。不同参数的热灸作用于非感受野"承扶"穴。结果:直结肠的伤害性传入能明显激活脊髓背角会聚神经元,对侧非感受野穴位的特定参数的热灸刺激能明显抑制这种伤害性反应。结论:来自体表的热灸与直结肠的伤害性传入信号在脊髓水平发生会聚,而特定参数的热灸能够抑制直结肠的伤害性传入所激活的脊髓背角神经元反应。
30117	跟师刘继祖学习经方偶得	<正>吾师刘继祖谙熟四大经典,尤对《伤寒》钟爱至深,信手捻来,诵之朗朗,如行云流水。用之更是挥洒自如,常起沉涸于桴鼓间。名医希恕曾云:"学习《伤寒》,如同一生爬喜马拉雅山一样,爬一段就会有新的体会,始终认为未爬到顶峰。"可见《伤寒》之意味深长。吾师多次教导,读《伤寒》,尊诵如经,书读百遍,其意自现。
30118	房定亚教授从热毒湿瘀论治早期类风湿性关节炎	<正>房定亚教授系中国中医科学院西苑医院主任医师,博士研究生导师,博士后导师,享受国务院特殊津贴。他长期从事风湿病及内科杂病诊治,在早期类风湿关节炎诊疗方面有自己独到的见解及思路,现整理如下。
30119	固肾安胎丸治疗肾虚型早期先兆流产的临床研究	<正>先兆流产是妊娠期的常见病、多发病,它属于中医学的胎漏、胎动不安范畴,主要表现为妊娠期间出现腰酸腹痛、胎动下坠、或阴道少量流血等。引起先兆流产的原因较多,有遗传缺陷、感染、母体内分泌失调
30120	运用清热利湿法治疗肾病蛋白尿的体会	<正>湿热证与肾脏病密切相关,这在肾病学界已经成为共识。中医工作者从不同侧面探讨了湿热与肾脏病的关系,如时振声认为湿热是肾病产生的病理因素之一,拟滋肾清热利湿汤、滋肾化瘀清利汤等治疗肾病蛋白尿、血尿、尿路感染等[1]
30121	论和法在失眠证治疗中的应用体会	<正>失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足,属中医学"不寐"、"目不瞑"、"不得眠"、"不得卧"等范畴,其中以营卫不和证者居多,西医多采用单胺氧化酶抑制剂及镇定安眠类药物给予治疗,具有费用大、时间长、不良反应多等缺点。笔者在中医辨证论治的基础上,综合调和阴阳营卫气血,达到了较好的治疗效果。
30122	疏血通治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察	<正>糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病病程中最常见、发病率最高的慢性并发症之一。笔者采用疏血通注射液治疗糖尿病性周围神经病,临床疗效显著,现总结报告如下。
30123	补中益气汤临床应用举隅	<正>补中益气汤为金元四大家之一李东垣所创,首载于《脾胃论》。由炙甘草、当归、黄芪、人参、白术、陈皮、柴胡、升麻组成。具有补中益气,调理脾胃,升阳举陷之功效,适用于脾胃虚弱、中气不足、气虚下陷引起的各种疾病。笔者近年来在临床上,综上方之意,运用该方加减治疗气虚病证,疗效满意。现择其5例介绍如下。
30124	加味柴胡疏肝汤治疗气滞证胃脘痛106例	目的:观察自拟方加味柴胡疏肝汤治疗胃脘痛的临床疗效。方法:对106例气滞症胃脘痛患者给予加味柴胡疏肝汤口服2周,观察临床疗效。结果:临床治愈64例(60.38%),显效15例(14.15%),有效12例(11.32%),无效15例(14.15%),总显效率为74.53%,总有效率为85.85%。其中慢性浅表性胃炎显效率76.47%,总有效率82.35%;消化性溃疡显效率73.91%,总有效率86.96%;功能性消化性不良显效率73.08%,总有效率88.46%。中医证候疗效:临床治愈63例,显效15例,有效14例,无效14例,显效率为73.58%,总有效率86.79%。结论:加味柴胡疏肝汤对气滞证胃脘痛患者具有较好的临床疗效。
30125	以“炮附子”为君药治愈顽固性腹胀1例	目的:以"炮附子"为君药治愈1例顽固性腹胀患者的成功案例,探讨对顽固性腹胀病证的认识和治疗经验。方法:针对患者的临床表现及时调整方剂配伍,对患者的症状、体征等做详细记录并进行随访,观察其改善情况。结论:顽固性腹胀应特别注意虚实鉴别,炮附子的用法和用量应随情况加减,不可固执于教科书上所记载之用量。
30127	腹泻型肠易激综合征患者抑郁焦虑状态与中医证候相关性分析研究	肠易激综合征是现代医学心身疾病的一种,它是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病,由于其牵涉的学科范围广泛,目前对其病因及发病机制仍不十分清楚,而注重整体观的中医学对于情志致病早有所阐述。为了明白心身疾病的发病原因与机制,本研究对证候要素的得分及抑郁焦虑状态的关系进行探讨,借以了解肠易激综合征中医证候与抑郁焦虑状态之间的关系。
30128	补肾活血汤治疗原发性痛经临床分析	目的:观察补肾活血方治疗原发性痛经的临床疗效。方法:以补肾活血汤治疗原发性痛经74例并随证加减。结果:治疗74例,痊愈52例,显效11例,有效5例,总有效率为91·89%。结论:补肾活血汤可有效治疗原发性痛经且临床疗效显著。
30130	364例发作期哮喘儿童中医体质分型研究	目的:研究哮喘儿童发作期不同证型与中医体质分型的相关性。方法:收集发作期哮喘儿童364例,进行问卷调查评分分析,参照《中医病证诊断疗效标准》、《中医体质分类与判定标准》判定哮喘证型及体质分型。结论:(1)体质与证型二者关系密切;(2)发作期表现为外寒肺热、痰热蕴肺型多见;(3)发作期哮喘儿童体质基本是偏颇体质,最常见为气虚质兼特禀质、痰湿质、阴虚质、瘀血质、湿热质、气郁质、阳虚质均和(或)兼夹气虚质和(或)特禀质。该理论成果为哮喘儿童发作期防治提供了指导性的客观依据。
30131	电针对抑郁模型大鼠海马脑源性神经营养因子基因表达的影响	目的:探讨电针治疗抑郁症的部分作用机制。方法:大鼠随机分为正常组、模型组和电针组,用慢性不可预见性轻度刺激结合孤养的方法造模,造模同时电针组选取"百会"、"印堂"穴进行治疗。于实验前1d、实验第7、14、21天进行开野实验及糖水消耗实验,用原位杂交法检测大鼠海马组织脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA的表达。结果:电针组的水平运动与垂直运动次数始终高于模型组,第21天电针组相对糖水消耗量高于模型组,电针组的BDNF mRNA杂交阳性信号明显高于模型组(均P<0·05)。结论:电针"百会"、"印堂"穴能够干预抑郁症状的出现,与其提高抑郁模型大鼠海马区BDNF mRNA的表达量有关。
30132	眼针对大鼠脑缺血再灌注损伤72h后脑皮质BDNF表达的影响	目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠脑皮质脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法:线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、眼针组。于再灌注72h后进行大鼠神经功能评分,采用RQ-PCR、免疫组化法、western blot法检测缺血脑皮质BDNFmRNA及蛋白的表达。结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能评分下降,脑皮质BDNF mRNA的表达和蛋白的表达上升(P<0·01)。结论:眼针能提高脑缺血再灌注损伤大鼠脑皮质BDNF表达水平。
30133	针药并用疏肝解郁法治疗抑郁症的临床观察	目的:观察针药并用疏肝解郁法治疗抑郁症的临床疗效。方法:采用随机对照方法将符合纳入标准的病例随机分为2组,治疗组给予针刺合并中药治疗,每日1次,4周为1个疗程;对照组口服氢溴酸西酞普兰片。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表进行评分以观察疗效。结果:经过1个疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0·05)。结论:针药并用疏肝解郁法治疗抑郁症疗效较满意。
30135	“冬病夏治”穴位贴敷防治肺系疾病的疗效分析	通过对206例慢性支气管炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等肺系疾病患者进行冬病夏治贴敷治疗,并对其进行中医辨证分型,随访观察3年。3种疾病均取得了较好的临床疗效,其中慢性支气管炎效果更明显。3种疾病在缓解期以肺脾肾虚证为主,治疗效果虚证优于实证。冬病夏治贴敷治疗是药物、腧穴结合时间医学共同作用的结果,尤其适用于虚寒体质患者。
30137	对全国范围内五运六气布点观察的思考——王冰选点划线分九域的启示	<正>中国幅员辽阔,气候丰富多样。而在对五运六气热议的今天,确证其涵盖性、变通性、指导性,成为研究者的课题。应该在全国范围内建立若干观察点,记录、回顾、印证、预测当地自然环境、气候与人的关系,积以时日,总其大者,才能基本明确五运六气的功效并加以利用。但是这些观察点怎么确立并依据什么?王冰的一则注解为我们划好线、选好点起到了导向作用。
30140	翁维良活血化瘀治疗冠心病辨证思路	从病因病机、辨证思路、验案举例等几方面探讨翁维良教授活血化瘀治疗冠心病的辨证特点并进行总结介绍。翁维良教授重视病证结合,擅长冠心病的气血辨证和脏腑辨证,尤其重视瘀血辨证,强调舌诊在瘀血辨证中的重要性,治疗上注重辨证与辨病相结合和天人相应的整体观,取得了良好的疗效。
30141	周文泉治疗1例肾病尿毒症经验举隅	周文泉教授是国家中医药管理局全国中医老年病医疗中心学术带头人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。在50年的临证和教学工作中,积累了丰富的治疗心、脑、肾血管疾病经验,尤其是在治疗肾病尿毒症方面成效卓著,现就其治疗肾病尿毒症的经验作一概述。
30143	血府逐瘀汤加减辨证治疗糖尿病足临床疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤辨证加减治疗糖尿病足临床疗效。方法:78例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采取血府逐瘀汤辨证加减结合常规治疗的方法治疗,对照组采用常规治疗,2个疗程后比较2组之间的有效率。结果:治疗组内各级的有效率均高于对照组,总有效率为80%,对照组总有效率为61%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:血府逐瘀汤辨证加减治疗糖尿病是有较好疗效的。
30144	加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞40例	目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床效果。方法:80例符合纳入标准的气虚血瘀型脑梗塞患者,根据就诊先后顺序用随机数字表法分为2组各80例。对照组按西药常规治疗给予扩张脑血管、抗血小板聚集、营养脑细胞等基础治疗,治疗组在对照组基础上加用加味补阳还五汤,1付/d,水煎2次,共取汁400ml分早晚2次温服。2组均4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:①2组疗效比较,对照组平均秩次为35·06,治疗组平均秩次为45·49。Mann-Whitney U统计量为582·50,Wilcoxon W为1402·50,Z检验统计量为Z=-2·198,P=0·028(双侧),2组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②总有效率治疗组为92·50%,对照组为70·00%2,组比较χ2=6·646,ν=1,P=0·010,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞有显著的临床疗效且副作用小,依从性好,值得进一步研究。
30145	封髓丹加减治疗慢性鼻窦炎48例疗效观察	目的:观察封髓丹治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:96例慢性鼻窦炎患者按性别、年龄随机平均分为2组,治疗组给予封髓丹加减,对照组给予鼻渊舒口服液,7d为1个疗程,连续服用2个疗程。治疗期间不服用其他药物,疗程结束后停药进行疗效观察。结果:治疗组总有效率87·5%,对照组总有效率75%,疗效差异有统计学意义(P<0·05)。结论:封髓丹治疗慢性鼻窦炎有良好疗效,临床上值得推广应用。
30146	顽固性胸水治验1例	<正>田氏,男性,64岁,湖南湘西自治州人,2009年11月30日因反复喘憋6年就诊。2003年出现双侧胸腔积液并反复发作,于湖南湘西州医院反复抽胸水,诊断为顽固性胸水,抗结核及口服利尿治疗效果不佳。2009年3月23日来北京协和医院查胸部,CT结果为双肺多发肺动脉狭窄、扩张及闭塞,慢性肺栓塞后遗改变不除外,左上肺、下肺静脉狭窄,双肺多发肺大泡,双上肺多发索条结节影,右下肺背段片影,升主动脉扩张,心包积液、双侧胸腔积液,左下肺压缩性肺不张,双侧叶间胸膜增厚。
30147	应用砂仁治疗3例手足逆冷症疗效观察	<正>砂仁是热带和亚热带姜科植物的果实或种子,是中医常用的芳香性药材之一。目前药用砂仁主要有3种,而以广东阳春县所产最为地道,且入药后疗效比较显著。砂仁始载于《药性论》,在我国已有1300多年的应用历史,在历代本草著作中均有记载。砂仁一般生长在气温偏高的潮湿地带,其香气浓郁,味辛性温,传统用法认为其对湿凝气滞、虚寒吐泻、胎动不安等有很好的疗效。近代动物实验表明,其有增进肠道运动、抑制血小板聚集、抗溃疡、抗炎等药理作用。
30148	补肾明目汤治疗玻璃体混浊临床观察	<正>玻璃体混浊是眼科多发病,而且以近视眼患者较为多见。由于玻璃体本身无血管,其营养全靠房水及脉络膜等组织供给,新陈代谢甚微,故该病顽固难愈。目前,西医治疗本病多用碘制剂、抗生素或配合皮质类固醇等,严重者可用玻璃体切割手术,但疗效均不理想。我院自采用中医辨证施治治疗此疾以来,疗效确切,现报告如下。
30149	缺血中风中医证候的历代文献研究述评	通过结合对古代中风病的认识和现代对中风病证候分型的研究,发现在临床及科研工作中,缺血中风辨证的规范化有待进一步加强,亟待制定新的缺血中风诊断标准,以满足中风病临床和科研工作的需要。
30150	中风病中医临床疗效评价量表的分析与展望	简述中风病中医临床疗效评价量表在量表内容、适用对象、适用范围、条目权重等方面临床应用的一些问题,提出在中医基础理论指导下,吸取西医量表的精华,引进现代临床科研技术及方法建立能确切反映中医药治疗中风优势和特色,具有较高信度、效度、反应度的中风病中医临床疗效评价量表,对完善动态评估中风病中医临床疗效评价体系具有深远的临床意义。
30155	从真武汤用芍药看张仲景“阴中求阳”学术思想	从真武汤、肾气丸等方的方义出发,深入探讨张仲景"阴中求阳"的思想内涵。认为张仲景是在病机为肾阳虚乏、水饮泛溢、病症见水肿、下利、心悸、喘病、身痛等水气内盛之标急时,常于真武汤温阳化气、健脾利水之中,加用一味"芍药"固护其真阴。在水气病的善后治疗中也要十分注意"阴中求阳"以达到阳得阴助、生化无穷之效。
30156	帕金森病中医病机学说探讨	目的:深化帕金森病中医病机理论。方法:通过分析帕金森病病机相关的理论基础和现实依据,深入探讨帕金森病病机。结果:研究认为帕金森病病机为肾精亏虚为本,肝风内动为标,因虚而致瘀,并提出帕金森病病机新假说———以肾为中心、督脉为枢机的肝-肾-脑轴功能失调。结论:肾虚为帕金森病的基本病机。
30157	脾肾阳虚常见假热证辨析	提出脾肾阳虚,阴寒内盛,拒格阳气,阳气外浮或上越或下迫,可出现口苦臭、口干渴、唇赤如朱、牙龈出血、咽喉红肿、午后发热、手足心发热、尿黄、便秘等热象,因其本质为寒,证候应为真寒假热,并列举病案辨证分析,以为佐证。
30159	慢性肾衰竭脾胃证候分布规律初探	观察符合诊断条件的CRF患者120例,拟定脾胃证候诊断标准及中医脾胃证候积分,以探讨临床症状分布、临床体征分布及中医证候分布情况。结果:CRF患者脾胃证候有本虚标实之分,脾胃本虚中以脾胃气虚证在CRF各期中出现频次最高,脾胃标实证中以脾胃湿浊在CRF各期中最为多见,脾胃本虚标实证中则以脾胃气虚湿阻证更为常见;脾胃证候的演变规律,以脾胃亏虚为病之常,脾胃升降失常为病之变,脾胃阳衰为病之甚;脾胃虚证的病机演变依次为脾胃气虚→脾胃阴虚→脾胃阳虚→脾不统血;脾胃功能失调是病变的重要环节,且贯穿于慢性肾衰竭的始终。
30160	胰岛素抵抗辨证分型及证候要素分布的文献研究	目的:通过对糖尿病胰岛素抵抗(IR)现代文献的查询,研究其中医证型及证候要素的分布规律,为IR证候的规范化、客观化研究提供依据。方法:在设定检索条件下查询文献,符合纳入标准者进行分析,统一证候名称,提取证素,使用SPSS 13·0统计软件对其证型及证候要素频数进行统计分析。结果:IR常见的证型有气阴两虚、阴虚热盛、瘀血、痰浊。病位集中在肝、肾、脾;病性证候要素主要有阴虚、气虚(、火)热、瘀血、痰。结论:目前IR辨证缺乏统一标准,不便于研究和临床治疗该病,证候要素分布的研究为该病量化诊断和证候要素应证组合提供了借鉴。
30162	伤寒的涵义及《难经·五十八难》伤寒涵义探讨	探讨分析经典著作的有关论述认为,伤寒的涵义并无广义狭义之分。伤寒是指伤于寒的病因以及在伤于寒同一病因下多种不同类型的病证。《难经·五十八难》中"伤寒有五"的"伤寒"是指"伤于寒"的病因,而在"伤寒有五"五之中的"伤寒"则是指在伤于寒之类的5种不同病证中以显著"疼痛"为主要表现的病证。明了《难经·五十八难》伤寒的涵义,将有利于早日揭示伤寒的实质。
30165	周玉萍治疗心律失常经验	<正>中国中医研究院广安门医院周玉萍主任医师从医40余年,凭借其对中西医理论知识较深的造诣和较丰富的临床实践经验,以中西医相结合,找好靶器官,做好契入点,深入研究各种病因所致的心律失常,获得较好的疗效,使其对心悸的概念、成因、治法有其独创的见解。周教授撰写有《实用中西医结合心律失常学》,完成了多项科研课题,获得多项科研成果,余有幸侍医,受益非浅,现将我师治疗缓慢性心律失常的经验总结如下。
30166	常用治疗心血管疾病中成药的治则治法及临床应用	近年来,中成药在心血管系统尤其是冠心病与心律失常等疾病方面的使用日渐广泛,也取得了良好的疗效。目前用于治疗冠心病的中成药大都以活血化瘀为主,有的辅以理气止痛,有的则偏重补益气阴,而在豁痰宣痹、宣通心阳等方面并未涉及。治疗心律失常的中成药数量还比较少,本文所述药物即是通过补益气阴、活血化瘀达到其治疗效果。总之,现今临床治疗心血管疾病的中成药大都只偏重一点,在使用中也大都并未严格遵从中医辨证论治法则,在今后的临床研究及使用中应加以注意及改善。
30169	健脾疏肝解毒散结法治疗乳腺癌探析	乳腺癌在我国发病率逐年增长,已严重困扰女性健康。中医在乳腺癌综合治疗中具有独特的优势和疗效。从中医健脾疏肝,解毒散结法治疗乳腺癌进行探讨,以便更好地提高疗效。
30170	降压益肾颗粒治疗高血压病早期肾损害及对肾血流的影响	目的:通过肾动脉血流动力学变化评价降压益肾颗粒对高血压病早期肾损害的保护作用。方法:应用彩色多普勒超声检测高血压早期肾损害病人,观察超声肾血流参数并分析。结果:治疗后2组参数与治疗前比较,治疗组差异明显(P<0·05,P<0·01);治疗后2组间比较,治疗组RI降低较对照组改善明显,有统计学差异(P<0·05)、右肾Vd升高较对照组改善明显,有统计学差异(P<0·05)。结论:降压益肾颗粒通过降低RI,提高肾血流速度,改善肾脏血流进行肾脏保护。
30171	腹泻型肠易激综合征中医证治探析	肠易激综合征(irritable bowel syndromeI,BS)是临床上最常见的一种功能性肠病,临床尤以腹泻型多见。西医疗效不佳,中医认为肝郁脾虚是导致此病发生的基本病机,治疗以疏肝健脾为主,并与安养心神、消积导滞、活血化瘀等法合用,可收良效。
30172	白附片对健康及肾阳虚模型大鼠心电图及心肌组织病理形态的影响	目的:观察白附片对健康大鼠及肾阳虚证模型大鼠心电、心肌组织形态结构影响的差异。方法:80只SD雄性大鼠随机分为健康组和肾阳虚证模型组,每组各自用5个梯度浓度的白附片醇提物连续灌胃14d。描记大鼠心电图,记录心率(BPM)、峰-峰值(P-P)及心律失常情况,光镜观察心脏病理形态改变。结果:白附片使健康和模型大鼠的BPM加快、P-P增大及心律失常发生,随着剂量的增加,模型大鼠BPM加快的幅度较小,心律失常发生率较低;白附片使健康和模型大鼠心脏病理形态改变,同一剂量时,模型大鼠的改变程度较轻。结论:白附片对健康和肾阳虚模型大鼠的心脏毒性与剂量相关,肾阳虚模型大鼠的心脏毒性反应较轻。
30173	左金丸及反左金丸对寒性功能性胃肠疾病模型大鼠脑及胃肠组织c-fos表达的影响	目的:比较研究左金丸与反左金的作用差异。方法:选用SD大鼠将厚朴、枳实、大黄以3∶3∶2比例制成1g/ml水煎剂,隔日灌胃1次,剂量为10g/kg体重,同时隔日喂饲造成寒性功能性胃肠疾病模型。进行肛门直肠内压力测定,比较组间差异并重点考察了左金丸和反左金丸对寒性功能性胃肠疾病模型脑及胃肠组织c-fos阳性表达的影响。结果:反左金丸能明显改善寒性功能性胃肠疾病模型动物的状态,降低直肠内压力变化值,且能显著降低胃寒证模型动物脑及胃肠组织中c-fos的阳性表达,而左金丸的作用不明;吴茱萸能表现出与反左金丸相似的药理作用,而单味黄连的作用不明显。结论:左金丸及反左金丸对寒性功能性胃肠疾病模型的作用差异与方剂药物组成的寒热属性有关。
30174	神经干细胞移植对大鼠脑缺血损伤的影响及清热化瘀方的干预	目的:研究鼠神经干细胞(NSCs)移植治疗脑缺血大鼠的效果及清热化瘀方的影响。方法:分离、培养新生大鼠海马NSCs,采用线栓法制作大鼠脑缺血模型后经侧脑室移植未分化的NSCs入脑缺血大鼠脑内,对移植后大鼠进行神经损害严重程度评分(NSS),用免疫组化(荧光)方法观察移植后NSCs的存活、迁徙、分化状况。结果:大鼠脑缺血损伤可以诱导少量nestin的表达,且在缺血再灌注7d时表达呈高峰(P<0.05);经BrdU标记的NSCs侧脑室移植后2d即可见BrdU蛋白阳性细胞,并可见其从室旁区向缺血区移行,其表达于移植后14d达高峰(P<0.05);免疫荧光显示,NSCs移植后7d可见BrdU/NF200双阳性细胞出现在缺血周围处,其表达随缺血时间延长而逐渐增加;移植加中药组可显著增加缺血后第14、28天时缺血半暗带区nestin、BrdU和BrdU/NF200阳性蛋白表达(P<0.01,P<0.05),并改善缺血后第7、14、28天的NSS(P<0.05)。结论:联合应用清热化瘀方可促进NSCs增殖并分化为神经元,促进神经功能的恢复。
30175	苦参碱体外诱导人结肠腺癌SW480细胞凋亡的实验研究	目的:观察苦参碱(MT)诱导人结肠腺癌细胞株SW480凋亡的作用并探讨其可能机制。方法:以不同浓度MT处理人结肠腺癌细胞株SW480,分别通过MTT法检测MT对SW480细胞的增殖抑制作用,光镜观察、Hochest 33258荧光染色观察MT对SW480细胞变化的影响,AnnexinⅤ-FITC法检测MT对SW480细胞凋亡的影响,荧光定量PCR法检测MT对SW480细胞中Caspase3、Bcl-2 mRNA表达的影响。结果:MT对体外培养的SW480细胞增殖具有明显的抑制作用,并可诱导其发生凋亡,其作用呈剂量和时间依赖性,48 h IC50=0.70mg.mL-1;光镜观察显示,凋亡细胞变圆,体积缩小,Hochest 33258荧光强染;经MT作用的SW480细胞,其Bcl-2表达低于正常组,Caspase3表达则显著高于正常组。结论:MT在体外能抑制SW480细胞的增殖并诱导细胞凋亡,其机制可能与诱导凋亡有关。
30176	补益营卫对衰老小鼠皮肤组织bFGF表达的影响	目的:通过观察补益营卫对衰老皮肤胶原的影响,探讨补益营卫延缓皮肤衰老的深层次机制。方法:利用D-半乳糖120mg/(kg.d)皮下注射制造小鼠皮肤衰老模型。利用免疫组织化学方法和图像分析系统评价碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在衰老皮肤中的表达。结果:造模后bFGF表达水平显著降低,与正常组相比有统计学意义(P<0.05)。补益营卫后,高剂量组bFGF水平显著增加,与正常组、模型组、VE组、低剂量组相比均有显著性差异(P<0.05,P<0.001,P<0.05,P<0.05),中、低剂量组、VE组均使下降的bFGF基本回升至正常水平。结论:补益营卫能够延缓皮肤衰老。
30177	麻黄及其成分对糖尿病改善的探讨	目的:探讨中药麻黄汤对链脲佐菌素(STZ)所诱发的糖尿病小鼠的高血糖具有抑制作用,在其构成中麻黄具有保护胰岛及改善糖耐量的作用。方法:探讨麻黄及其主要成分的Alkaloid、Alkaloid包含的L-ephedrine对上述相同模型(STZ糖尿病小鼠)的影响。結果:揭示了麻黄的Alkaloid及L-ephedrine对STZ所诱发的糖尿病小鼠高血糖具有抑制作用。结论:揭示L-ephedrine是麻黄的高血糖抑制作用的主要活性成分。根据组织学的进一步探讨,麻黄提取物、Alkaloid及L-ephedrine能促进由于STZ而致的变性胰岛的再生,由aldehyde-fuchsin染色而确认出现的胰岛内的B细胞的增加[1];揭示麻黄及其成分对高血糖抑制作用机制之一,由于麻黄及其成分促进了变性胰岛的再生[2],推测通过此机制使胰岛素的分泌增加,从而改善了糖尿病的各种症状。
30178	临证用药话蛇蜕——祛风消炎圣药——蛇蜕	<正>蛇蜕,又名蛇壳、龙衣、青龙衣。最早记载于《神农本草经》,为多种蛇类蜕下的干燥皮膜,性味咸、甘、平。《名医别录》上说本品无毒,《本草纲目》上也称无毒,久煎尤良,《药性论》上说有毒,药理实验证实本品毒性极低(《中华本草》),临床实验观
30179	川芎嗪临床应用之浅谈	<正>笔者自2002年～2008年运用川芎嗪治疗临床一些疑难病证,如突发性耳聋、新生儿缺氧缺血性脑病、冠心病等取得较好的疗效,特回顾如下。1突发性耳聋诊断标准:依据中华人民共和国中医药行业标准中医病证《中医病证诊断疗效标准》[1]:(1)听力突出下降,1～2d内听力下降到高峰多为单耳发病
30180	化石利胆汤对ERCP、EST、ENBD术后胆总管结石患者胆汁成石趋势影响的随机对照研究	目的:研究自拟化石利胆汤对逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头切开术(EST)、鼻胆管引流术(ENBD)后胆总管结石患者胆汁成石趋势的影响。方法:将150例已行ERCP、EST、ENBD术的胆总管结石患者随机分成中药组、空白对照组,每组75例。空白对照组于术后给予常规抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗,中药组在以上治疗基础上加服自拟化石利胆汤。测定2组患者术后第1、4、7天胆汁中的总胆红素(TB)、结合胆红素(CB)、胆固醇(ch)、磷脂(PL)、胆盐(BS),计算出UCB%、致石指数(LIc)、胆汁综合成石趋势Z值,并测定胆汁中的氨基己糖含量。结果:术后第1天对照组与中药组比较,UCB%、LIc、Z值、氨基己糖值无显著差异(P>0·05)。中药组在术后第7天UCB%、LIc、Z值、氨基己糖明显下降,与术后第1天比较均有明显差异(P<0·05),其中Z值<44·7,已低于胆汁成石趋势指数,说明有第7天胆汁有逆转趋势;术后第7天中药组与对照组比较UCB%、LIc、Z值、氨基己糖均有明显下降,有明显差异(P<0·05)。结论:化石利胆汤具有调节胆汁成分的作用,抑制胆石形成的趋势,从而起到化石、防石的作用。
30181	杜仲、千年健对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理探讨	目的:探讨具有温补肾阳作用的单味中药杜仲、千年健对去卵巢所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理。方法:将72只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组、杜仲组以及千年健组6组。给药3个月后,采用骨组织形态计量学方法对不脱钙骨切片进行形态计量,免疫组化和原位杂交法检测大鼠胫骨OB和MSC OPG、RANKL蛋白及其mRNA表达。结果:与模型组相比,杜仲组、千年健组胫骨TBV%显著增高,TRS%明显降低,千年健组TFS%、MAR、OSW明显降低,杜仲组无显著性变化;千年健组OB和MSC OPG蛋白及其mRNA的表达显著升高,RANKL蛋白及其mRNA表达明显降低;杜仲组OB和MSC RANKL蛋白及其mRNA表达明显降低。结论:千年健不仅可以增加OB和MSC OPG蛋白及其mRNA表达,还能抑制RANKL蛋白及其mRNA的表达,而杜仲是通过抑制OB和MSC RANKL蛋白及其mRNA表达达到治疗骨质疏松症作用的。
30182	丹参总提物抗运动性疲劳作用研究	目的:观察丹参总提物(DSH)对小鼠抗运动性疲劳作用。方法:采用转轮式疲劳仪制备小鼠疲劳模型,测定运动力竭时间、血乳酸(LD)、血尿素氮(BUN)和肝组织中肝糖元(HG)含量,观察丹参总提物的抗疲劳作用;测定血清乳酸脱氢酶(LDH)活性、全血中血红蛋白浓度(Hb)以及氧化损伤指标骨骼肌丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,探讨丹参总提物抗疲劳作用的相关机制。结果:DSH可明显延长实验小鼠运动力竭时间,显著降低小鼠运动后血清LD和BUN含量,提高小鼠血清LDH活性,显著增加HG的储备量和降低血清MDA含量。结论:DSH具有明显的抗疲劳作用,其抗疲劳机制可能与增加乳酸脱氢酶活性、肝糖元储备以及抗氧化作用有关。
30183	天山雪莲培养物对辐射损伤的保护功能研究	目的:考查天山雪莲培养物对小鼠辐射损伤的保护作用。方法:经口给予小鼠不同剂量的以天山雪莲培养物为主要成分的雪神胶囊30d后,对各组小鼠以60Co-γ射线一次性照射,比较照射后小鼠外周血白细胞数、骨髓细胞微核率、血中超氧化物歧化酶活性及体重等指标与对照组的差异。结果:与对照组比较1,·2 g/kg BW组(即48mg/kg BW天山雪莲培养物)能够极显著提高辐射后第3天辐射损害模型小鼠外周血白细胞数(P<0·01),显著提高辐照后第14天辐射损害模型小鼠外周血白细胞数(P<0·05),显著降低辐射损害模型小鼠骨髓细胞微核率(P<0·05),显著提高辐射损害模型小鼠血中超氧化物歧化酶活性(P<0·05)。结论:天山雪莲培养物对辐射损伤具有较好的保护功能,且对试验小鼠体重增长无不良影响。
30184	三种抗氧化中药提取成分复合的人体试食功能试验评价研究	目的:进一步验证3种中药提取成分(番茄提取物、沙棘提取物、葡萄籽提取物、绿茶提取物等)复合组成后对人体的抗氧化作用,比较3种中药提取成分的作用效果。方法:依据卫生部《保健食品检验与评价技术规范》抗氧化功能临床试验,分别对3种中药提取成分进行为期3个月的人体试食试验。结果:3种中药提取成分均能够降低丙二醛的含量,升高超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活力,说明其对人体的抗氧化作用效果确定。讨论:不同的抗氧化剂配伍制备的保健食品,抗氧化功能效果存在着一定的差异,开展系统的评价分析研究,阐明各种抗氧化剂的抗氧化功能量效关系,及其配伍后的抗氧化功能作用机理、作用效果,为保健食品和药品的开发提供理论依据,对食品及医药产业发展意义重大。
30185	达原饮在疫病治疗中的运用	达原饮为明·吴又可所创的治疫名方,在疫病治疗中广泛运用,用于瘟疫或疟疾邪伏膜原、憎寒壮热、日一至三发者,也是治疗湿邪内伏膜原证的要方,只要辨证符合邪伏膜原之病机者,均可运用本方。后世医家在本方基础上多有化裁变化,以适应疫病变化迅速的特点。本文试图探讨达原饮的方证特点,总结达原饮在古今疫病治疗中的运用情况,为临床治疗传染病提供借鉴和参考。
30187	丹参注射液联合抗血栓药对58例急性冠脉综合征患者出血风险研究	目的:探讨丹参注射液联合抗血栓药对ACS患者的出血风险。方法:2组均给予阿司匹林+氯吡格雷+低分子肝素治疗,治疗组联合注射用丹参(冻干)0.4g;对照组联合桂哌齐特160mg,静脉点滴,7d。结果:①治疗组最大血小板聚集率(ADP和AA)治疗后较治疗前明显降低,治疗组较对照组治疗后最大血小板聚集率(ADP和AA)明显降低;②不良事件治疗组7例,对照组5例;其中出血事件治疗组3例,对照组2例。结论:本研究提示丹参注射液联合抗血栓西药对ACS患者未增加出血风险。
30188	中医分期辨证配合激素治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜30例	目的:观察应用中医分期辨证配合激素治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)临床疗效以及中药对激素撤除时间的影响。方法:将60例成人CITP患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中医分期辨证配合激素治疗,对照组采用激素治疗,比较2组血小板计数变化、临床疗效和激素撤除时间。结果:治疗组治疗后血小板计数较对照组治疗后血小板计数明显升高,统计学有显著性差异(P<0·01);治疗组显效率+良效率为80%,对照组显效率+良效率为56·7%,两者比较有显著性差异(P<0·01);治疗组平均激素撤除时间为183·6d±16·7d,对照组平均激素撤除时间为228·4d±17·9d,两者比较有显著性差异(P<0·01)。结论:中医分期辨证配合激素治疗成人CITP有一定优势,可提高临床疗效,缩短激素撤除时间,对防止激素不良反应具有重要价值。
30189	高脂饮食+STZ诱导的2型糖尿病模型大鼠表征及其证候动态演变研究	目的:观察2型糖尿病大鼠的表征变化及证候动态演变。方法:将40只SD大鼠分为正常组和模型组,模型组高脂饲料喂养4周后2次腹腔注射STZ各35mg/kg,并连续采集2组大鼠表征及理化指标。结果:模型大鼠FBG、TG、TC、OGTT等明显升高。在2次注射STZ后1～4周出现活动次数增加、背温升高、舌红少津等比率升高,6～10周出现活动次数减少、毛潮湿、舌红少津等比率升高。结论:模型大鼠在2次STZ注射后1～4周为阴虚内热证型,6～10周为气阴两虚证型。
30190	亚急性甲状腺炎临床治验	<正>亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是临床常见的甲状腺疾病,曾被命名为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎或de Quervain甲状腺炎。发病原因是病毒对甲状腺的感染,病毒种类包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒及腺病毒等,发病前患者常先有上呼吸道感染。临床典型症状为甲状腺部位有逐渐发生的或骤然发生的疼痛,严重者在转
30191	288例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的发病时间特征及意义探讨	目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发病时间特点以指导防治。方法:采集患者具体发病日期及其对应节气以及患者在24h内发病时间点及对应12时辰。结果:24节气秋分20例(7%),寒露19例(6.6%),立冬16例(5.6%),大雪15例(5.2%),大寒13例(4.5%),从立秋至大寒之间与立春至处暑比较,前者发病率明显高于后者(P<0.05)。十二天干:巳时33例(14.2%),申时29例(12.4%),辰时26例(11.2%),酉时24例(10.3%)最低为寅时5例(2.1%),与12经脉子午流注图对应发现发病率最高的两个时辰分别对应足太阴脾经及足太阳膀胱经。结论:风、寒、燥邪可以导致aSAH发病率的显著增加,可考虑从足太阳膀胱经论治aSAH。
30192	黄精减毒颗粒剂对美沙酮维持不良反应的控制效果的研究	目的:观察黄精减毒颗粒剂对美沙酮维持导致不良反应的控制作用和效果。方法:选择2010年在武汉市精神卫生中心第一戒毒门诊的美沙酮维持治疗者200例,随机分成治疗组100例,对照组100例。治疗组口服黄精减毒颗粒剂和美沙酮,对照组口服美沙酮。结果:治疗组对便秘、性功能障碍(阳痿)、闭经、自汗、排尿困难和乏力的有效率分别达95·00%、86·25%、66·67%、90·00%8、7·50%和78·75%,与对照组有显著性差别(P<0·05)。结论:黄精减毒颗粒剂能有效控制美沙酮维持导致的综合不良反应,对提高美沙酮维持的依从性有积极的促进作用。
30193	基于病证结合的中药网络药理学研究与新药研发策略	近年来,新药研发难度逐渐加大,医药产业面临的挑战更加严重。"一个基因——一个药物——一种疾病"的新药发现模式已不适合药物研发。中药复方的作用特点以及网络药理学的思想有望成为现代中药创制的新策略。本文以类风湿性关节炎(RA)为例,概要介绍了基于病证结合的中药网络药理学研究思路与方法,并对研究中存在的问题和相应策略进行了分析。
30200	论少阳枢机不利与肝癌的关系	通过梳理小柴胡汤在防治肝癌方面临床、科研领域的现代文献资料,探讨少阳枢机不利与肝癌的发病相关性。我们认为少阳枢机不利是肝癌发病的重要前期因素,同时提出了和解枢机在防治肝癌方面的重要地位,为临床医生科学、合理地遣药组方提供恰当的理论根据。
30202	胃气虚证治探讨	笔者从传统中医学对脾胃在人体生命活动中功能的认识出发,指出胃气虚是多种慢性胃脘疼痛发生的根本原因,提出胃气虚的临床表现,并与脾气虚和脾胃气虚相鉴别,提出四平汤为治疗胃气虚的方剂,并进行证候、方剂和典型病例分析。
30203	叶桂论治胃脘痛的用药规律探析	通过对叶桂《临证指南医案》中胃脘痛医案分析,总结出叶氏论治胃脘痛的特点有:病因多端,斟酌虚实论治;实者通之,当究气血阴阳;虚者荣之,通补运化相合。其论治法则和用药规律为中医药治疗胃脘痛提供了宝贵经验。
30205	以“非时之气”推断疫病发病的探讨	中医疫病理论非常重视"非时之气"对疫病发病的影响,其判断"非时之气"以及据此推断疫病发病的方法,大体可分为三类:一为《伤寒论.伤寒例》在节气点上观察气候寒温,从四时天地阳气的变化进行推断。二为运气学说同时关注天地之气阴阳与五行的变化,用五行生克理论判断多种因素综合作用下某时刻气候的变化及致病情况。三为九宫八风理论,以观察大风风向为主,直接将观察结果与灾病联系起来。
30207	咳嗽中医论治	<正>咳嗽是临床常见并需处理的病症。由于引起咳嗽的病因杂乱,加之其临床表现极具多样性,使临床辨治存在困惑,直接影响着临床效果。兹就咳嗽的中医论治"四要"体会浅述于下。1急性咳嗽辨寒热,莫忘因燥因火急性咳嗽多为外感六淫之邪,其中感伤寒、热、燥火最为多见,缘由季节气候寒暖变化,或养护不
30208	综合疗法治疗脑中风之临床分析	目的:观察综合治疗脑梗死的临床疗效。方法:对78例脑梗死病人给予控制脑水肿、降低颅内压、血管扩张剂、抗凝等治疗的同时,再遵循中医整体观念、辨证施治的原则,给予中医药对症治疗,并配以针灸综合治疗。结果:临床治愈33例,显效41例,总有效率为94.87%。结论:中西医综合疗法可有效治疗脑中风,且充分体现中西合并的独特优势,临床疗效显著。
30211	ARAS中医证候与ADMA的相关性研究	目的:探讨血清ADMA水平与ARAS患者中医证候的相关性。方法:选取32例ARAS患者采集基本信息和实验室检查结果,制定证侯积分表和统计证候积分;另外随机选取10名健康志愿者;均留取血液样本用双抗体夹心酶标免疫分析法测定血清ADMA值,观察各证候与ADMA的相关性。结论:(1)ARAS患者ADMA水平明显高于正常人;(2)ARAS患者最常见正虚证候为脾肾气虚证,邪实证候为血瘀,湿浊和湿热;(3)ADMA与血瘀、湿浊积分显著正相关,湿浊与血瘀呈显著正相关,正虚与邪实总积分呈显著正相关.
30212	“肺与大肠相表里”在针刺治疗重症急性胰腺炎大鼠早期急性肺损伤中应用的实验研究	目的:研究针刺治疗对大鼠急性重症胰腺炎(SAP)早期急性肺损伤(ALI)的保护作用及机制。方法:80只雄性Wistar大鼠随机分为sham组、SAP组、针刺治疗组和对照组(n=20)。以3.5%牛黄胆酸钠逆行注射胰胆管的方法制作SAP模型。针刺对照组在SAP造模0.5h后行针刺肺、脾经穴位及其背腧穴;治疗组在此基础上,加针刺大肠经穴及其背腧穴。各组均于造模6h后,随机取半数,取材测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性、湿/干重比及对肺脏进行病理学评分;每组剩余半数检测支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、肺泡巨噬细胞TNF-α含量及一氧化氮(NO)水平。结果:针刺治疗组较SAP组血清TNF-α水平、MPO活性、肺组织病理损伤程度及湿/干重比均显著降低,且低于针刺对照组;针刺治疗组6h肺支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、肺泡巨噬细胞分泌TNF-α和NO水平均显著低于SAP组和对照组。结论:"肺与大肠相表里"理论指导下应用针刺治疗,能够对SAP肺损伤起到明显的保护作用,其作用机制可能与抑制肺泡巨噬细胞分泌TNF-α和下调NO水平有关。
30214	针刺血清配合复方丹参注射液诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞的分化	目的:探讨针刺血清配合丹参注射液对骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖和诱导其向软骨细胞分化的影响。方法:20只SD大鼠电针7d,颈总动脉取血制备血清。30只4周龄SD大鼠骨髓中分离BMSCs,取第3代BMSCs分为空白对照组!针刺血清组、丹参注射液组及针药组,给予相应的诱导条件。结果:MTT显示丹参组及针药组均能促进BMSCs增殖(P<0.05),尤以针药组最为明显,而针刺组与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。GAG含量及Ⅱ型胶原免疫组化均显示针药组有显著表达,且较丹参组明显,而针刺组与对照组相比不显著。结论:针刺血清配合复方丹参注射液能有效促进BMSCs增殖和诱导其向软骨细胞分化。
30215	穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗指数的影响	目的:观察穴位埋线对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗指数的影响。方法:将100例患者随机分为2组:穴位埋线治疗组50例,多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组50例,疗程3个月。2组患者治疗前后分别检测肝功能(ALT、AST)、血脂(CHOL、TG)、血清瘦素、空腹血糖及胰岛素、肝脏CT并计算胰岛素抵抗指数。结果:治疗结束后,治疗组ALT、AST、CHOL、TG、血清瘦素及胰岛素抵抗指数均下降,治疗组疗效明显优于对照组。结论:穴位埋线治疗可通过降低血清瘦素水平、改善胰岛素抵抗,达到治疗NAFLD患者的作用。
30216	艾灸调节HIV/AIDS患者免疫功能的探讨	现代研究发现,艾灸的治疗作用是通过双向调节机体的免疫功能实现的,既能使紊乱的免疫功能向正常状态调整,也能使机体的抗病能力增强。这就促使我们思考是否艾灸对于艾滋病这类免疫缺陷性疾病有着提高免疫功能的作用。通过总结近10年的临床研究,笔者认为艾灸对HIV/AIDS患者免疫功能有调节作用,可减轻和消除患者临床症状,不仅能提高T淋巴细胞和CD 4+细胞计数,还可促进非CD 4+细胞的非特异性,增强机体抗病能力,提高免疫力。
30219	中医诊治咳嗽的时间医学探讨	时间医学是中国传统医学重要组成部分,本文从时间医学角度来论述中医对咳嗽的诊断及治疗,其中咳嗽诊断不仅需要考虑季节因素,还要考虑时辰因素;咳嗽治疗不但外感咳嗽需要不同季节不同用药,慢性咳嗽更要择季用药。
30220	自拟散寒祛痰汤治疗寒饮伏肺型喘证60例临床疗效观察	目的:观察自拟散寒祛痰汤治疗寒饮伏肺型喘证的临床疗效。方法:120例符合纳入标准的喘证患者随机分为2组,其中自拟散寒祛痰汤治疗组60例,桂龙咳喘宁胶囊对照组60例,在经过14d(1个疗程)的治疗后,观察2组总疗效、临床表现积分、肺功能变化及治疗组免疫球蛋白与补体变化情况。结果:治疗组在总疗效、临床表现积分、肺功能变化方面优于对照组(P<0.05),治疗组免疫球蛋白与补体显示,IgG升高明显(P<0.05)。结论:自拟散寒祛痰汤疗法是治疗寒饮伏肺喘证的有效手段之一。
30221	传统中药治疗肿瘤化疗后多汗证45例疗效观察	目的:观察传统中药对肿瘤化疗后多汗症治疗的临床效果。方法:随机选取2010年7月～2011年6月在本院住院经肿瘤化疗后多汗症患者45例,其中男性24例,女性21例,年龄为23岁～75岁,平均年龄为54.3岁。45例患者中13例自汗,14例盗汗,18例自汗合并盗汗,然后根据《中医病证诊断疗效标准》中对自汗、盗汗的诊断标准,就不同患者的不同症状用药,最后将所有数据采用SPSS 13.0软件统计分析。结果:45例患者中有39例的病情得到了有效地控制,有效率为88.9%。结论:传统中药在治疗肿瘤化疗后多汗症方面效果明显,值得在临床上进一步推广应用。
30222	犀角地黄汤加味治疗乳糜血尿治验举隅	<正>关于中医药治疗乳糜血尿的报道颇多,认为其病机多归咎于虚实两端:实则责之于湿热下注膀胱、分清失司,虚多责之于脾肾亏损、气化升清不利所致,故而治之常用清利湿热、健脾益肾法。而笔者根据辨证论治采用清热凉血、化瘀止血法,以犀角地黄
30224	疏肝滋阴散结法治疗女性青春期后痤疮25例	<正>青春期后痤疮是指25岁以后的痤疮,分为持续性(25岁以前发病,临床表现持续到25岁以后)和迟发性(25岁以后发病)两种,临床表现以炎性丘疹为主。笔者应用疏肝滋阴散结法治疗女性青春期后
30225	十枣汤治疗腰椎间盘突出症顽固性放射痛15例	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病。由于95%的腰椎间盘突出症发生于腰4、5及腰5骶1椎间隙,故腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛。坐骨神经痛在活动时或腹压增加而加重,或突发出现触电般的放射痛,这是困扰患者的主要症状[1]。其机理是脊神经根的炎性水肿,故保守治疗采用消炎利水、消除神经根水肿,减轻或消除坐骨神经痛。
30229	益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠肾组织Smad_2的影响	目的:探讨具有"益气养阴、活血利湿"作用的"益肾活血方"对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾小管上皮细胞丝/苏氨酸激酶受体(Smad2)的影响。方法:用煎煮中药药液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB);Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化(IHC)检测肾组织Smad2表达。结果:益肾活血方能够降低实验大鼠肾小管上皮细胞Smad2的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN,升高ALB,缩小肾小球直径,改善肾脏病理,中药组与模型组相比差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾小管上皮细胞Smad2的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害。
30231	“和血生络法”对心梗模型大鼠血清粒细胞集落刺激因子的影响	目的:探讨"和血生络法"促血管新生的作用机制。方法:将心梗模型大鼠随机分为消心痛组、和血生络高、低剂量组,模型组、假手术组。用药组分别给予和血生络及消心痛水溶液,其他组给予等量蒸馏水,每天灌胃1次,连续用药3周后处死大鼠,取血清检测G-CSF的含量。结果:和血生络高剂量组、消心痛组G-CSF含量较模型组显著增高(P<0.05)。结论:"和血生络法"促血管新生的机制可能是通过促进G-CSF分泌,动员EPC进入外周血,分化为EC实现的。
30232	黄芪、丹参对肥大心肌细胞SERCA2a、PLB mRNA表达的影响	目的:研究黄芪注射液、丹参注射液对肥大心肌细胞SERCA2a、PLB mRNA的影响。方法:采用AngⅡ致乳鼠心肌细胞肥大模型,分为对照组、模型组、黄芪组、丹参组、联合组,采用RT-PCR法观察给药后24、48、72h心肌细胞PLB和SERCA2a mRNA水平。结果:AngⅡ可使PLB和SERCA2a mRNA水平降低,各时点SERCA2a下降均具有显著差异(P<0.05),48、72h PLB下降具有统计学意义(P<0.01),各用药组不同时点、不同程度改善PLB、SERCA2a mRNA水平与SERCA2a/PLB。结论:黄芪注射液、丹参注射液及其联合应用可以在不同时间改善SERCA2a、PLB mRNA水平和SERCA2a/PLB。
30233	天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血清Ca~(2+)浓度及血管平滑肌细胞钙通道的影响	目的:探讨天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)的血压及血管平滑肌细胞钙通道电生理特征的影响,阐明天麻钩藤饮对血压干预的作用机制。方法:选用12周龄自发性高血压雄性大鼠45只,随机分为5组。治疗4周后测量收缩压,用全自动图像分析系统进行分析,测定血清游离钙浓度,用全细胞模式膜片钳技术记录分析血管平滑肌细胞L型电压依赖性钙通道的特性。结果:①天麻钩藤饮组用药4周后SHR血压下降最明显(P<0.01);②用药前后天麻钩藤饮组血清游离钙浓度改变没有统计学意义(P>0.05);③天麻钩藤饮组有明显减少血管平滑肌细胞Ica-L内流的作用。结论:①天麻钩藤饮和硝苯地平能够抑制早期的高血压,天麻钩藤饮长期降压效果优于硝苯地平;②天麻钩藤饮有明显的阻滞血管平滑肌细胞L型钙离子通道的作用,这可能是其降压作用机制之一。
30234	萎胃康颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜病理形态学影响及细胞增殖抑制作用	目的:研究萎胃康颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎的治疗作用并探讨其作用机制。方法:采用多重刺激复制大鼠CAG模型,造模成功后给予萎胃康颗粒治疗,观察其对CAG大鼠胃黏膜组织形态及核转录因子-kB(NF-kB)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。结果:萎胃康颗粒明显改善CAG大鼠病损程度,,降低CAG大鼠胃黏膜上皮细胞NF-kB和PCNA的表达(P<0.01或P<0.05)。结论:萎胃康颗粒对CAG具有良好的治疗作用,其机制可能与抑制细胞增殖有关。
30235	更逍遥冲剂对更年期抑郁症模型大鼠雌激素及单胺类神经递质的影响	目的:观察中药复方更逍遥冲剂对更年期抑郁症模型大鼠雌激素、单胺类神经递质及褪黑激素的影响,并探讨其作用机制。方法:SD雌性大鼠40只,随机分为假手术组、更年期抑郁症模型组、中药中剂量组、中药大剂量组和西药对照组,21天实验结束后,测定各组大鼠血清雌激素、脑内单胺类神经递质及褪黑激素含量的变化。结果:模型大鼠经过21d治疗后,血清FSH、LH、E2,下丘脑5-HT、DA以及MT含量紊乱有一定的纠正作用。结论:更逍遥冲剂能够有效地改善更年期抑郁症大鼠的血清雌激素含量,并具有平衡其神经递质5-HT、DA以及MT作用。这也是本方治疗更年期抑郁症的可能机制之一。
30236	补肾填精中药干预雷公藤多甙致卵巢储备下降大鼠卵巢功能的实验研究	目的:阐释补肾填精中药改善卵巢储备功能的效应机理与靶点。方法:12周龄雌性SD大鼠50只,随机分为5组:空白组、雷公藤模型组、补肾填精中药低、中、高剂量组。观察灌服上述不同药物后大鼠一般情况、卵巢指数、卵巢组织病理形态、血清E2、FSH、P、T水平,卵巢颗粒细胞凋亡因子Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达及血管内皮生长因子VEGF、VEGF受体的表达。结果:补肾填精中药能升高DOR大鼠血清E2水平,降低FSH、P、T水平;上调卵巢颗粒细胞凋亡抑制因子Bcl-2,下调凋亡促进因子Bax、Caspase-3蛋白的表达;对卵巢颗粒细胞VEGF的表达有较弱的促进作用,对VEGF受体的表达无影响。结论:补肾填精中药干预卵巢储备功能低下、保护卵巢的效应机理主要是调节生殖激素、抑制细胞凋亡、促进血管生成,卵巢颗粒细胞是其发挥效应的靶点之一。
30240	芦荟大黄素促进皮肤创伤修复作用机理研究	目的:研究芦荟大黄素对皮肤创伤的修复作用及作用机理。方法:(1)MTS法测定含芦荟大黄素100、200、300、400μg/ml的培养液对大鼠成纤维细胞增殖的作用;(2)使用含芦荟大黄素100、200、300、400μg/ml的药液治疗大鼠皮肤创伤模型,检测创缘组织bFGF、EGF、vEGF表达量及羟脯氨酸含量。结果:(1)含400μg/ml芦荟大黄素的培养液使细胞成活率最高;(2)含300μg/ml芦荟大黄素的药液对大鼠创伤的疗效最佳。结论:芦荟大黄素可有效促进创伤愈合,其促进创伤愈合的机理之一为增强皮肤及皮肤血管相关的生长因子的表达,从而促进创面的修复愈合。
30241	柴桂安神胶囊质量标准研究	目的:建立柴桂安神胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对本方中的桂枝、川芎、白术进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对处方中主要成分阿魏酸进行含量测定。结果:在TLC色谱中,待检测药材斑点清晰,与其他成分分离度好;阿魏酸在0.03μg～0.5μg范围呈良好的线性关系,r=0.998,平均回收率100.27%,RSD为0.89%。结论:所建立的方法可靠准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制。
30242	象皮的药物研究	象皮,主要取自亚洲象,作为1味中药始载于《医学入门》,其性温,味甘咸,具有祛腐生新、生肌敛疮之功,对创伤、溃疡、疮面久不愈合有明显疗效。现从象皮的炮制加工、实验研究及临床应用作一分析。
30243	蒲公英临床配伍新探	蒲公英具有清热解毒、消痈散结、利湿通淋等功效。遵循"据证立法,依法制方"原则,针对蒲公英主治病症的病理关键,采取标本配伍方法,以蒲公英为核心,三药成方。蒲公英配生麦芽、丝瓜络,清热解毒,抑制泌乳,疏通乳络,主治急性乳腺炎(哺乳期);蒲公英配茵陈、柴胡,清热解毒,利胆祛湿,理气通腑,主治急性胆囊炎;蒲公英配苦参、白鲜皮,清热解毒,燥湿通络,消风止痒,主治急性、亚急性湿疹。临床应用,随证加味,疗效满意。
30244	益气、化瘀类中药及其伍用防治肝纤维化的实验及临床研究现状	肝纤维化是各种慢性肝病共有的病理特征,是发展为肝硬化的必经阶段,属中医学的胁痛、积聚范畴。有学者认为瘀血阻滞肝络是引起肝纤维化的重要病机,临床应用显示活血化瘀类中药具有抗肝纤维化作用。但是现代研究亦表明,益气类和活血化瘀类中药均有防治肝纤维化作用,且益气、化瘀中药配伍组方可以提高疗效。气虚则推动无力,血行不畅,最终导致血瘀,而肝血瘀阻贯穿着于肝纤维化的全过程。本文从气虚血瘀的角度综述了益气、化瘀类中药及其配伍使用防治肝纤维化的应用依据和作用,为临床应用益气化瘀法治疗肝纤维化提供参考依据。
30245	恶露不尽血瘀证型动物模型建立及评价标准和作用机制研究	目的:建立寒湿合并抗早孕药物引起的大鼠恶露不尽血瘀证型动物模型。方法:冰水冷浸及米非司酮配伍米索前列醇灌胃早孕大鼠。结果:可致早孕大鼠出现血瘀样恶露量减少和舌色绛紫舌苔厚舌质湿腻等症状。结论:本模型可作为血瘀证型恶露不尽防治研究的药效评价实用模型。
30246	中医辨证治疗乳腺癌改良根治术后上肢水肿的临床分析	目的:探讨乳腺癌改良根治术后上肢水肿治疗方法。方法:采用前瞻性研究,选取80例乳腺癌改良根治术后上肢水肿患者,随机分为两组,治疗组40例给予术后常规治疗加服利尿剂,对照组40例给予术后常规治疗加服中药煎剂;结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);结论:采取中医辨证治疗乳腺癌术后上肢水肿疗效确切,提高了患者的术后生活质量。
30247	四种岛状皮瓣结合红花化瘀汤在手指屈曲挛缩畸形中的应用	目的:介绍4种近位转移岛状皮瓣结合红花化瘀汤在手指屈曲挛缩畸形中的应用效果。方法:对42例48指手指屈曲挛缩病例,瘢痕彻底松解后根据示指近节背侧岛状皮瓣、指动脉侧方岛状皮瓣、邻指指动脉岛状皮瓣、掌背动脉皮支岛状皮瓣等的适应症及手术特点分别加以应用,并介绍了蒂部动脉伴行静脉的切取和结合红花化瘀汤熏洗熏洗治疗方法。结果:术后除两例掌背皮瓣远端出现水泡外,皮瓣均顺利成活,随访3～12个月,38例手指位于伸直位,10指PIP关节被动伸直-30°,所有手指屈曲功能基本正常。皮瓣质地及外形好。结论:近位岛状皮瓣转移是理想的修复方法,熟练应用几种疗效确切、并发症小的岛状皮瓣,术后2周结合红花化瘀汤熏洗对于解决手指屈曲挛缩畸形术中皮肤缺损问题很有帮助。
30248	晚期前列腺癌的临床特点与中医药治疗	晚期前列腺癌的治疗是泌尿外科临床研究的重点和难点,该病具有临床症状多样化、易早期转移等特点。中医药是前列腺癌治疗的重要组成部分,能缓解患者的临床症状,提高其生活质量。本文着重对中医药治疗晚期前列腺癌的优势、疗效特点、实验依据、治疗时机进行阐述。
30249	化瘀止血药在异位妊娠保守治疗中对盆腔游离液影响的临床研究	目的:观察在异位妊娠保守治疗中止血活血药对盆腔游离液的影响。方法:挑选400<血HCG<1000miu/ml的80例异位妊娠患者随机分成2组,A组41例中有盆腔游离液37例,B组39例中有盆腔游离液34例,A组应用经验方加化瘀止血药治疗,B组经验方未加化瘀止血药临床观察。结果:A组盆腔游离液吸收快。
30251	糖皮质激素诱导大鼠不同状态下CYP3A和GST活性变化研究	目的:研究糖皮质激素诱导不同状态大鼠CYP3A和GST活性变化差异。方法:SD雄性大鼠随机分为3组。氢化可的松组肌注氢化可的松琥珀酸钠注射液,地塞米松组肌注地塞米松磷酸钠注射液,正常组肌注等体积生理盐水。检测血清T3、T4、TSH、COR、E2、T水平及肝、小肠CYP3A及肝和血浆GST活性。结果:地塞米松组肝CYP3A和GST活性均显著升高,而氢化可的松组仅GST活性显著升高;2模型组大鼠小肠CYP3A和血浆GST活性未见显著变化。结论:糖皮质激素诱导不同状态下药物代谢酶CYP3A和GST活性存在差异。
30252	传统动物药鳄鱼血的免疫效应和安全性研究	目前对越来越多的传统中药进行了挖掘和创新的应用,并已有很多成功的例子,但相对来说对它们的研究是薄弱的,尤其是安全性评价方面。本文拟就日见普遍人工养殖暹罗鳄进行这方面的探讨。鳄鱼从中医药历史使用来看鳄鱼血和内脏可以当作药物来治疗过敏、哮喘等疾病,也可以延年益寿,但食用鳄鱼血的安全性受到了广泛的关注。本文从服用鳄鱼血对大鼠的肝肾功、血液值及血清生化值、免疫应答等方面进行综述,结果表明服用鳄鱼血是安全的。
30256	《伤寒论》六经病中小肠经腑病机探析	通过对《伤寒论》六经病病机进行系统分析,指出《伤寒论》六经病(尤其是太阳病)中存在着小肠经腑的病变。本文重点从《伤寒论》中太阳病内和太阳病外的小肠经腑的病变两方面来进行阐释,说明张仲景所言太阳当包括手太阳小肠经脉和小肠腑,而张仲景所言太阳病也应包括小肠经腑的病变,而"伤寒传足不传手"一说是不符合临床实际的。
30257	从虚从瘀(补虚通络法)论治中风恢复期及后遗症期理论探讨	从体质因素和疾病因素角度阐述中风日久必"虚"的原因,提出"瘀血"、"痰湿"、"气郁"3个病理产物中,瘀血为主为先、夹痰夹郁、相互影响,提出"补虚通络"治则,强调恢复期(6个月内)法用"从虚从瘀、重在化瘀",中风后遗症期(6个月之后)法用"从虚从瘀、重在补虚",归纳出从"脾胃"论治中风恢复期和后遗症期可以体现中医标本兼治、因时制宜特色。
30258	论脾虚生风	风证是中医学独有的名词,具体可分为"内风"与"外风"两种。其形成的原因复杂,传统观念认为风证责之于肝,内经亦云"诸风掉眩,皆属于肝"。但本项研究表明风证的形成多有脾胃内伤,而后风证发作。因此本文侧重于脾虚生风的论述。
30261	余师愚从运气规律认识温疫防治策略的特色探析	《疫疹一得》全面反映了余师愚论治温疫的学术思想及临床成就,为后世温疫辨证论治理论的发展作出了重要贡献。本文从辨运气之南政北政以定药之主宰,五运六气异常变化易发温疫,二火加临变衍为火毒温疫流行,治疫应明五运六气条件的影响及用药制方因时之运气条件等5个方面对余师愚运用运气规律论治温疫进行了深入探讨,对现今研究传染性和流行性疾病的发生规律和防治策略具有重要指导价值和现实意义。
30262	《温病条辨》凉开三宝在疫病急救中的运用	凉开三宝包括安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹,是开窍醒神法的代表方。清.吴鞠通对上述三方的运用颇有心得,见于《温病条辨.上焦》。吴氏在总结前贤经验的基础上,发明了安宫牛黄丸,改进了紫雪丹、至宝丹,并将三宝运用在风温、温热、暑温、伏暑、湿温、寒湿、温疟、冬温、温疫、温毒等外感温热疾病中。本文通过分析凉开三宝在《温病条辨》及后世医家中的具体应用,总结病证规律,探讨其各自在疫病急救中的作用,以便更好地服务于临床。
30265	从五脏论治冠心病之解析	<正>冠心病以胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力为主要表现,中医辨证属胸痹、心痛、心悸等范畴,其病机多属本虚标实之证,多由于年老体衰、阴阳失调、脏腑气血功能虚损,而致痰浊、瘀血、气滞、寒凝等痹阻心脉。临床实践中医家对冠心病的论治各有不同,本文则着重以五脏为切入点对冠心病的辨证论治进行探讨。
30266	肝硬化从痰瘀论治	从痰瘀理论论述肝硬化形成发展的基本病因、病机,从而确立肝硬化的治疗原则。本文引用文献中关于痰浊瘀血与肝硬化的论述,运用中医学有关痰浊瘀血的理论,系统论述痰浊瘀血与肝硬化形成与发展的关系,从而指出肝硬化的直接病因为痰浊瘀血,痰凝血瘀是肝硬化发生发展的基本病机,认为慢性肝炎进展至肝硬化首先是脾肾亏虚,在此基础上产生痰浊瘀血,进而发展至痰凝血瘀交阻导致肝硬化,故应重视痰瘀理论与肝硬化关系,从而指导临床治疗。
30267	论中医药阻断乙肝肝硬化的黄金切入点	从暗瘀的病因病机和临床表现方面阐述彭勃治"暗瘀"说,并提出急性肝病发展成肝硬化分为肝病感邪期、肝病暗瘀期和肝病明瘀期3期及肝纤维化期相当于肝病暗瘀期的观点。并据此创造性提出"从暗瘀论治"为其黄金切入点的新观点,从而找到阻断乙肝肝硬化的切入点并有望取得突破。
30268	基于中医药临床科研一体化的数据挖掘需求与数据前处理方法	为保证"基于临床科研一体化技术平台的中风等疾病中医药临床诊疗研究"的数据完整准确、高度结构化和利于分析,首先对于不同医院的电子病历进行模板审核、数据录入、合并解析。其次经过ETL转换、合并、抽取等过程,实现对各家医院的数据整合,保证数据完整、准确,及时导入细节数据仓库。通过人工和工具筛查并修改数据,最终取得高质量的可用于数据挖掘的数据,为实现临床科研一体化的理念目标服务。
30270	基于“药性、药能”寒温并用法治疗流感的研究策略	流感属中医外感热病范畴,临床上以清解之法为治疗常规。笔者认为流感非独为热毒,亦有寒毒为病,倡导寒热并用的治则。遵循中医学整体观的辨证原则及现代研究进展,认为寒温并用治法的研究,应从"药性"、"药能"两个角度来诠释,借助代谢组学、生物信息学技术及病毒诱导免疫损伤相关信号传导通路两条途径,从整体到局部系统地评价寒热并用法在流感治疗中的作用机制。
30271	如何提高艾滋病中医药科学研究水平的探讨	艾滋病中医药研究是目前研究热点之一。如何在现有阶段利用有限资源针对艾滋病防治中的中医药关键技术开展联合攻关是"十一五"以来各界关注的重点问题,文章将对此进行探讨,希望能进一步推动艾滋病中医药科研水平提高。
30272	真武汤对肾阳虚肾衰模型大鼠肾脏病理影响	目的:本研究以形态学等检测技术,观察真武汤对肾阳虚型慢性肾衰模型大鼠肾组织的影响。方法:通过研究温补肾阳传统名方真武汤对肾阳虚慢性肾衰模型肾脏病理的影响,观察真武汤对肾功能的保护作用。结果:与对照组比较,模型组大鼠肾组织光镜观察可见肾小球充血、囊腔扩大、间质纤维组织增生及大量炎细胞浸润,肾小管呈代偿性扩张。真武汤组大鼠肾组织光镜观察可见病理损伤明显减轻。结论:肾阳虚型慢性肾衰模型大鼠肾组织病理可见明显损伤,真武汤能够使其逆转。
30274	黄芪注射液治疗慢性心衰临床随机对照研究的系统评价	目的:对运用黄芪注射液治疗慢性心衰的临床随机对照研究的总体水平作出初步评价。方法:①以随机对照研究中,明确说明诊断标准的13个占11.11%,报告有不良反应的61个占52.14%,有随访报告的5个占4.27%。结论:黄芪注射液治疗慢性心衰的临床随机对照研究质量普遍不高,有待进一步提高。而寻找合适的试("题目:黄芪注射液)and(题目:心功能不全or心衰or心力衰竭)—限定:人类"为检索式检索中国生物医学文献数据库;②由2位研究者独立筛选并建立文献数据库;③运用统计软件进行整体评价。结果:在117个纳入的临床验形式、建立合理的疗效评价体系可能是目前更紧迫的任务。
30275	从脾论治肝硬化腹水的临证探析	临床从脾论治肝硬化腹水有良好的疗效,本文试阐述从脾论治的理论基础、证治特点和临床运用。
30279	《中医方剂大辞典精选本》中治疗视疲劳方用药特点探析	目的:初步探析治疗视疲劳中医方的配伍规律。方法:以《中医方剂大辞典精选本》为资料来源,按照选方标准把收集到的方剂采用用药频率统计、药物功效归类、配对筛选等方法进行分析归纳。结果:针对视疲劳证的特点,在配伍用药时涉及补虚药、解表药、清热等,不是药味的简单叠加,而是多类药的有机配伍,以滋阴补血解表为宗。
30283	中药治疗胃食管反流病临床体会	<正>胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、烧心等症状,并可导致反流性食管炎以及口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害[1]。胃食管反流病是消化系统常见病,是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。根据其临床特征,胃食管反流病,属中医学"噎膈"、"食管瘅"、"胸痛"等病证范畴[2]。
30284	猪苓汤合过敏煎加减治疗药物变态反应性口炎案例分析	猪苓汤出自《伤寒论》,主治水热互结兼有阴伤的水气病症。过敏煎是祝谌予的经方,主治过敏性疾病,通过两方临证加减治疗药物变态反应性口炎取得满意疗效,为推广中医经方在口腔黏膜病中的应用,提供了一个思路。
30285	黄连温胆颗粒治疗痰热扰心证失眠40例临床研究	目的:探讨黄连温胆颗粒对痰热扰心证失眠的疗效并探讨其作用机制。方法:根据(CCMD-3)诊断标准诊断为失眠症,中医辨证为痰热内扰者40例,随机分为治疗组与对照组,观察2组失眠患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)7个因子成分评分、中医证候积分及舒乐安定停减率并评定疗效。结果:治疗4周后2,组痊愈、显效和总有效率均有显著差异(P<0.05);且治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄连温胆颗粒是治疗痰热内扰证失眠的有效方剂。
30286	黑疸治验1则	<正>黑疸病名始于张仲景所著《金匮要略.黄疸病脉证并治第十五》,原文第7条、第14条:"酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜齑状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。""黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之;膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸,其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。腹满者难治,硝石矾石散主之。"
30287	蠲痛丸治疗气滞血瘀型紧张性头痛60例	目的:观察蠲痛丸治疗气滞血瘀型紧张性头痛的临床疗效。方法:确诊为气滞血瘀型紧张性头痛的120例患者,按就诊先后顺序用随机数字表法随机均分为2组。治疗组采用蠲痛丸9,g/次,3次/d,口服治疗;对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊,每晚睡前10mg,口服治疗,2组均28d为1个疗程。结果:①2组总体疗效比较:对照组平均秩次为49.85,治疗组平均秩次为71.15。Mann-Whitney U统计量为1161.00,Wilcoxon W为2991.00,Z检验统计量为Z=-3.502,P=0.00(双侧),2组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②总有效率治疗组为95.00%,对照组为70.00%,2组比较:χ2=12.987,ν=1,P=0.00,有显著性差异,治疗组优于对照组;③2组头痛程度积分比较,治疗后均优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:蠲痛丸治疗气滞血瘀型紧张性头痛有显著的临床疗效,且副作用小,依从性好,值得进一步研究推广。
30291	养阴清热法治疗系统性红斑狼疮研究进展	系统性红斑狼疮患者中70%慢性活动性病人为阴虚内热型,养阴清热法为治疗慢性系统性红斑狼疮的第一大法。养阴清热中药通过免疫抑制、抗炎、抗纤维化等多重药理作用和机制改善SLE患者症状,控制病情。
30292	针刺治疗原发性骨质疏松症的研究概况与述评	<正>原发性骨质疏松症(POP)是多发病。据国际骨质疏松基金会的统计数字显示,目前全世界约有2亿人罹患骨质疏松症,发病率位于世界各种常见病的第七位。《骨质疏松症中国白皮书》,据调查估算,2006年中国50岁以上人群中,约有6944万人罹患骨质疏松症;中国卫生部2002年至2005年关于骨质疏松症的调查结果显示患病率为8.8%,名列中国居民慢性病患病率的第三位。
30297	中药五味标准化检验方法的建立	目的:探索和建立标准化中药五味检验方法。方法:试验人员经培训后,10人同步、盲法对黄柏等10味中药饮片和黄连解毒汤等6张小复方标准水煎剂以及小檗碱等7个中药有效组分溶液进行品味和打分及综合评价,并研究和建立标准化中药五味检验的方法。结果:(1)知母、黄柏、生栀子、生大黄、苦参、生黄芪、生晒参、淫羊藿、制附子、制吴茱萸等10味中药饮片五味检验结果多与2005《中华人民共和国药典》所载近似,但有较为准确的程度刻画与区分;个别药物如淫羊藿、制附子以苦味为主,而非《药典》所载的辛、甘;(2)首次对黄连解毒汤、大黄附子汤、左金丸、参附汤、吴茱萸汤、疗本滋肾丸等6个小复方的五味进行了检验与刻画;(3)首次对菝葜皂苷元、小檗碱、栀子苷、大黄酚、大黄素、淫羊藿苷、乌头碱等7个中药有效组分进行了检验与刻画,发现这些组分多与其对应饮片的五味近似,惟大黄素、大黄酚未能检出生大黄的苦味,而菝葜皂苷元的苦味也远弱于知母。结论:所建立的中药五味的标准化检验方法能准确、客观、量化地检出中药、中药小复方和中药有效组分的五味,这对于验证已有中药五味及当代中药新药标准化研发是有益的。
30298	补肾活血合剂对糖尿病性阳痿大鼠阴茎平滑肌组织作用机理的实验研究	目的:观察补肾活血合剂对糖尿病(DM)性阳痿(ED)大鼠阴茎半滑肌组织的作用机理。方法:将实验小鼠用2%链脲佐菌素液按60mg/kg,腹腔注射建立糖尿病模型,然后在每只糖尿病模型大鼠颈项处注射阿朴吗啡80ug/kg,录像记录阴茎勃起次数。筛选DM性ED模型,将DM性ED模型随机分为正常组、模型组、中药高、低剂量组、达美康组、达美康+安雄组。除正常组外,其余各组连续给药l2周,然后处死测定阴茎海绵体胶原纤维,血窦结构,平滑肌组织病理改变。结果:补肾活血活剂对胶原纤维,血窦结构,平滑肌有改变。结论:补肾活血合剂对糖尿病阳痿大鼠阴茎平滑肌有明显效果。
30299	血府逐瘀汤诱导内皮细胞迁移中Ⅳ型胶原酶的作用研究	目的:探讨血府逐瘀汤影响Ⅳ型胶原酶诱导内皮细胞迁移的作用。方法:运用血清药理学方法,以1.25%、2.5%和5%浓度的血府逐瘀汤含药血清和空白血清培养人脐静脉内皮细胞ECV304,采用Boyden小室迁移法检测药物对内皮细胞迁移的影响,并通过酶联免疫法和RT-PCR检测明胶酶A(MMP-2)和明胶酶B(MMP-9)分泌和表达的情况。结果:1.25%浓度含药血清对上述指标无影响,2.5%和5%浓度含药血清可显著提高内皮细胞迁移、MMP-2和MMP-9转录及细胞培养上清液中MMP-2和MMP-9水平。结论:血府逐瘀汤通过提高Ⅳ型胶原酶的表达进而诱导内皮细胞迁移,提示药物促血管新生功能可能与该作用相关。
30300	通络中药结合外周血干细胞移植治疗糖尿病足的疗效观察及其对氧化应激状态的影响	目的:观察通心络(TXL)提高自体外周血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)的临床疗效及探讨其作用机制。方法:将60例糖尿病足患者随机分为通络组(通心络结合自体外周血干细胞移植)和干细胞组(干细胞移植)。观察移植12周后临床症状和踝肱压指数(anklebrachial index,ABI)及经皮氧分压(transcutaneous oxygen partial pressure,TcPO2)变化并进行评估,观察丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)。结果:通络组和干细胞组患者的疼痛、冷感、麻木和间歇性跛行等症状明显缓解(P<0.01)及通络组可提高患者ABI和TcPO2(P<0.01或P<0.05),降低MDA(P<0.01)和升高TAOC(P<0.01),干细胞组可升高TcPO2(P<0.01)。通络组与干细胞组临床症状评分、ABI、TcPO2、MDA和TAOC比较差异显著(P<0.01或P<0.05),通心络组优于干细胞组。结论:通心络对干细胞移植具有促进作用,可提高临床疗效,可能与其抗氧化作用有关,故通心络结合自体PBSCT是一种安全、有效的治疗糖尿病足的新方法。
30301	加味六味地黄汤对3～4期慢性肾脏病患者微炎症状态的影响	目的:观察加味六味地黄汤对3～4期慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态的影响。方法:将64名病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味六味地黄汤。结果:2组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异(P>0.05),2组治疗前患者的血清IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味六味地黄汤能有效地CKD患者的微炎症状态,其机制可能与调节脂质代谢有关。
30302	中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病	<正>慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋(chroniclymphocytic leukemia,CLL)是一种克隆性疾病,以CD5+的B细胞在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴结中大量增殖为特征。本病老年人多见,80%的患者>60岁。过去认为CLL在我国发生率较低,而欧美国家发病率高,随着中国步入老龄化社会,其总数呈增长趋势。因此,探求中西医结合治疗CLL的方法有重要的临床意义。
30303	连云港地区1232例轻中度原发性高血压患者中医体质调查	目的:研究连云港地区轻中度原发性高血压患者中医体质类型特点。方法:采用王琦教授9种标准化中医体质量表,对1232例纳入者的中医体质进行横断面研究,分析其体质分布特点及不同性别纳入者的体质差异。结果:平和质占0.2%,偏颇体质占99.8%,偏颇体质兼夹普遍存在,男女体质分布不同。结论:该地区轻中度原发性高血压患者中医体质分布主要为阳虚质、气虚质和气郁质,兼夹体质现象普遍存在。
30304	2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同中医体质血糖代谢状况分析	目的:了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属常见中医体质类型血糖代谢状况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对纳入对象进行方便抽样横断面现场调查并以5∶1比例随机抽样行OGTT检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白、2h负荷血糖、计算HOMA-IR和HOMA-β指数。结果:平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质为该地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属常见中医体质类型;痰湿质组2hPG及气虚兼痰湿质组HbA1c水平分别与平和质、气虚质、阴虚质组比较其差异有统计学意义(P<0.05)且痰湿质、气虚兼痰湿质组FINS、HOMA-IR及HOMA-β指数分别与其他四组比较其差异均有统计学意义(P<0.05);阴虚质及气虚兼阴虚质组HOMA-β指数分别与其他组比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质是该地区糖尿病发病高频、高危体质类型;阴虚质及气虚兼阴虚质的胰岛β细胞功能早期损伤和痰湿质及气虚兼痰湿质的胰岛素抵抗致胰岛β细胞代偿性高分泌可能是该四类体质的糖代谢特征。
30305	三种证型2型糖尿病早中期患者相关指标差异研究	目的:考察与3种证型2型糖尿病患者的糖尿病相关指标情况,阐明不同证型2型糖尿病的特征。方法:检测3种证型2型糖尿病16项相关指标,并用T检验分析结果数据。结果:痰(湿)热互结型组的体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、甘油三脂、高密度脂蛋白、尿蛋白排泄率与对照组具有统计学意义的差异(P<0.05);热盛伤津组和气阴两虚组糖化血红蛋白、空腹血糖和而胰岛素分泌指数与对照组具有统计学意义的差异(P<0.05)。痰(湿)热互结型组体质指数、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和肌酐高于热盛伤津及气阴两虚组;而胰岛素敏感指数和高密度脂蛋白低于这2组,差异有统计学意义(P<0.05);另外痰(湿)热互结组的甘油三酯和尿蛋白排泄率高于气阴两虚组,总胆固醇低于热盛伤津组,差异有统计学意义(P<0.05)。热盛伤津组和气阴两虚组各指标差别均无统计学意义。结论:早中期2型糖尿病中医辨证分型与患者血糖无明显相关。痰(湿)热互结型在脂代谢和免疫功能异常方面更甚于其他2型,提示其更易于向并发症期转化,治疗难度更大,预后也更差。
30306	文蛤汤化裁治疗“消渴”的临床研究	目的:从"化"着眼,研究"文蛤汤"化裁用于治疗2型糖尿病(气阴两虚型)的安全性和有效性。方法:试验组:在原治疗不变的基础上加服该化裁方的口服液2次/d,连续观察12周。对照组:在原治疗不变的基础上加用津力达口服液治疗,周期同试验组。治疗前、中、后对相关指标对比研究。结果:试验组在血糖控制、临床症状控制、整体疗效等方面均优于对照组。结论:本研究提示了该口服液能够控制2型糖尿病患者的血糖,减轻症状提高患者生活质量。
30307	银屑病与外风相关性探讨	通过研究中医文献中银屑病病因病机的演变过程,结合现代医学中感染与银屑病关系的研究结果,探讨外风在银屑病发病过程中的作用,认为风邪入侵人体后可郁滞于肌肤或影响脏腑气血平衡而使疾病发生或加重。风邪内传脏腑经络气血,或结于经络筋骨,或与血热相合,或化热耗伤阴血,逐步形成银屑病发生的病理基础,积累到一定程度后复感风邪而发病。银屑病的发病是外因与内因共同作用的结果,在预防和治疗方面要适当考虑外风因素。
30309	宋金元伤寒学发表攻里治法形成、扩大与消解的历史考察	考察发表攻里治法形成、发展的历史,认为该治法起源于《黄帝内经》、《伤寒论》,形成于北宋伤寒学,与在表腠理郁遏、化热入里成实的病机相对应,是表里诊治体系中"无条件"成立的治法;金代由刘完素、张从正等医家扩大应用到杂病,同时引发关于疾病虚实、攻补的学术争议,最终到元.王履提出伤寒传经、直中等学说,其争议得到协调解决,发表攻里也不再是"无条件"成立的治法。
30317	《幼幼集成》学术思想研究	<正>《幼幼集成》为中医儿科专著,是清代著名儿科医家陈复正所撰,全书六卷,刊于清乾隆十五年(公元1750年)。陈氏医道兼修,擅治儿科,对儿科理论及临证颇多独到见解和临床经验,经总结多年儿科心得,并广征博引,撰成此书。后世对该书评价很高,尤以儿科指纹学说和惊风证治最为突出。该书与《幼科铁镜》、《幼科释谜》并称为清代中医儿科学
30318	古代中医治疗骨肿瘤的历史考察	<正>1中医对骨肿瘤的称谓骨肿瘤是骨伤科常见的肿瘤之一,中医学在在治疗方面已积累了不少经验,但由于受历史条件限制,始终未见完整而系统的著述,记述多散在于各种中医古籍中。根据中医古籍中记载的症状体征,与骨肿瘤有关的病名包括"骨瘤"、"石痈"、"石疽"、"胫阴疽"、"石榴疽"、"肉瘤"、"肉疽"、"多骨疽"等骨肿瘤称谓。2骨肿瘤的认识早在公元前16～前11世纪,殷商时期的甲骨
30321	中医皮肤“疏泄”与“润泽”理论构架概述	提出并阐述中医皮肤"疏泄"与"润泽"理论。认为"疏泄"包涵皮肤"通透"与"开阖"的生理状态与功能表现,"润泽"包涵皮肤濡润与津液、气血敷布的生理状态与功能表现;"疏泄"与"润泽"是营卫脏腑脉络对皮肤关联作用的具体反映形式,其功能障碍是皮肤病最主要的病机,也是临床立法与组方用药的理论基础;"疏泄"与"润泽"理论与现代皮肤"组织形态结构"、"表皮通透屏障功能"、"皮肤表面脂膜"等理论有一定的同一性,并提出皮肤"疏泄"与"润泽"理论构架的5个层次。
30323	《傅青主女科》不孕症证治规律探析	从《傅青主女科》的渊源创见、辨证施治、制方用药规律详加论述,体现了傅氏理论以脏腑辨证为主、重在肾并与多脏腑有关。运用五行生克理论,子病治母。治法灵活多变,血虚不纯于补血而重补肾精,子病治母,上下同治,上分下消,多经并治。重在辨明病因,寒热虚实自当清楚,用药准确,方能奏效。
30324	丁樱治疗小儿过敏性紫癜经验	介绍丁樱教授治疗小儿过敏性紫癜的经验,依据本病病机演变的序贯规律,提出本病的序贯疗法;根据本病病在络脉的病位,善用藤类药物以通经活络;注重调理脾胃,时时顾护胃气;离经之血即是瘀血,瘀血贯穿本病全过程,强调活血化瘀贯穿本病治疗的始终。
30325	王嘉麟治疗溃疡性结肠炎经验	提出整理王嘉麟主任医师治疗溃疡性结肠炎的临床特点及辨证要点,整理归纳出健脾升阳补肾祛湿、药物灌肠、加减辨证、饮食等治疗溃疡性结肠炎的经验。
30326	冠心病虚实证候与自主神经功能的相关性	目的:观察冠心病虚、实证候与自主神经功能指标的相关性。方法:将150例冠心病患者分为实证组、虚实夹杂证组和虚证组;采集反映自主神经功能的心率变异性(HRV)指标,进行HRV各项指标的组间对照及多元线性逐步回归分析,观察证候与HRV指标的相关性。结果:实证组、虚实夹杂证组与虚证组之间年龄无显著差异;HRV各项指标在实证组最高,虚实夹杂证组次之,虚证组最低。结论:证候与自主神经功能的能量有相关性,随着由"实"向"虚"转变,自主神经总能量、交感能量及迷走能量随之降低。
30327	282例下肢慢性静脉功能不全患者CEAP分级的中医证型相关性研究	目的:根据282例下肢慢性静脉功能不全患者的临床资料,探讨CEAP分级与中医证型的关系。方法:根据临床资料用统计学方法分析。结果:劳倦伤气证中C2和C3多见,与其他分级差异显著,2个分级间无差异。气滞血瘀证中以C4居多,与其他分级差异显著。湿热下注证以C3、C4为多,无统计差异。脾虚湿盛和气虚血瘀证只见于C6。结论:CEAP分级与中医证型有一定的对应关系,劳倦伤气证多见于C2-C3,气滞血瘀证多见于C4,C5的患者均为气滞血瘀证,而脾虚湿盛和气虚血瘀证只见于C6。
30328	宫颈高危型HPV感染的症状体征特点和中医证型分布	目的:探讨宫颈高危型HPV感染的症状体征特点和中医证型规律,为中医药防治提供依据。方法:回顾整理122例病例并总结上述规律。结果:主要临床症状为白带异常(57.38%)、性交出血(21.32%)、异常流血及腰痛(各19.67%)等,无症状者占18.85%。主要异常体征为柱状上皮异位。中医证候以脾系证候为主,证型以湿热下注为最多(占40.40%)。结论:宫颈高危型HPV感染早期多数无症状和异常体征,病情进展主要出现白带异常、性交出血、阴道异常流血、柱状上皮异位等,中医证型以湿热下注为主。
30329	前列腺癌中医证型与临床理化指标的相关性研究	目的:探讨前列腺癌的中医证型及与临床相关因素的关系。方法:将41例穿刺活检病理证实为前列腺癌的患者进行中医辨证分型,并观察各证型与前列腺癌临床诸多因素之间的相关性。结果:前列腺癌常见中医证型为肾虚痰瘀互结、肾虚气滞血瘀、肾虚湿热蕴结。肾虚痰瘀互结型与指诊前列腺质地、表面是否光滑、经直肠B超检查低回声结节密切相关;肾虚气滞血瘀型辨证与临床理化指标无明确相关性。结论:前列腺癌的常见中医证型为肾虚痰瘀互结、肾虚气滞血瘀、肾虚湿热蕴结,可将前列腺质地、表面是否光滑、经直肠前列腺B超低回声结节作为客观指标纳入前列腺癌中医辨证分型之中。
30330	中医升降理论在反流性食管炎及其并发症中的应用	中医升降理论源于《内经》,是阐释人体气机运动的理论。反流性食管炎的发生主要由于胃失和降,浊气上逆。以中医升降理论来阐述反流性食管炎及其并发症的病因病机,指导治疗原则及处方用药,通过和胃降逆、疏肝降逆、肃降肺气之法使气机升降得平,对治疗反流性食管炎有重要意义。
30331	从脾胃为枢看理中汤的临床运用	从脾胃为枢的理论出发,重温经典,认为理中汤之制本燮理中焦之意。总结目前理中汤在临床运用的文献资料,指出理中汤通过温复中阳、燮理中焦、复其升降,从而达到调整人体脏腑功能和营卫运行的作用,以期推广理中汤的临床运用。
30332	益气收敛疗肺胀	从中医角度分析肺胀发生的病因病机,总结其有效治疗方法,并探讨益气酸收敛肺之皱肺丸的作用机制及疗效。
30333	祛痰排浊治疗高泌乳素血症	高泌乳素血症是一种常见的下丘脑疾患,由于泌乳素升高而干扰了性腺的功能。在妇女表现为黄体功能不足、月经失调、无排卵性月经、月经稀发、闭经、溢乳、性欲减退、子宫萎缩、不孕症等。笔者经临床研究发现,高泌乳素血症的发病与痰浊关系密切,宜从痰浊进行辨治。
30334	微透析法研究针刺后中缝背核单胺类神经递质含量的动态变化	目的:研究针刺"神门"和"命门"穴后大鼠中缝背核(DRN)的5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及高香草酸(HVA)含量变化,探讨微透析技术在针刺机理研究中的应用。方法:SD雄性大鼠21只随机分为空白对照组、针刺"神门"组、针刺"命门"组,采用立体定位法将微透析探针置入大鼠中缝背核,运用微透析法收集大鼠针刺前40min、针刺后20、40、60、80、100、120 min DRN细胞外液,用高效液相-电化学法(HPLC-ED)检测其5-HT、NE、DA及HVA含量的变化。结果:与对照组比较,针刺大鼠"神门"穴和"命门"后2h各时相点中缝背核5-HT、NE、HVA水平差异具有统计学意义(P<0.01),但其中针刺"神门"穴NE水平在120min时相点处差异无统计学意义。与针刺前的基础值相比,针刺大鼠"神门"和"命门"穴20min后中缝背核5-HT、NE及HVA的水平显著下降(P<0.01),在其后的2h维持在低水平。针刺"神门"和"命门"穴作用相比除针刺"神门"后40min时相点处NE含量较低(P<0.05)外,其余无显著性差异。本研究在DRN未检出DA。结论:针刺"神门"和"命门"穴能降低中缝背核组织中5-HT、NE及HVA含量。
30340	中医科教人员健康状态与五态人格结构的关系研究	基于中医理论研究五态人格类型与健康状态的关系。方法:采用现场调查整群取样的方法对943名中医科教人员健康状态和人格类型进行调查。结果:对健康组、亚健康组和疾病组的人格类型进行MANOVA分析,Hotelling's Trace=0.10,阴阳和平型和太阴型组间得分存在显著差异。LSD检验发现,在阴阳和平型中健康组的得分显著高于亚健康组和疾病组,而太阴型得分在3组间均呈现显著差异。人格结构分析发现,健康状态与太阴型和阴阳和平型人格特征的典型性有关。结论:五态人格中的阴阳和平型和太阴型是影响健康的主要因素。
30342	基于BP神经网络的高血压病中医证候与分级关系建模研究	目的:探讨基于共轭梯度算法的BP神经网络技术建立模型,研究高血压中医证候与分级的关系。方法:基于MATLAB7.0环境,采用改进的共轭梯度(trainscg)学习算法,以高血压中医症状及舌脉为输入,高血压分级为输出,建立结构为24-9-3的BP神经网络模型,使用65例样本进行训练,12例样本进行测试。结果:平均识别率为75%。结论:人工神经网络技术应用于高血压中医证候与分级研究具有方法学上的可行性。
30343	拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤35例临床分析	目的:分析拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤的临床疗效。方法:本组35例患者,其中男12例,女23例;年龄18岁～71岁,平均41.5岁;病程最长2.5年,最短1d;单侧30例,双侧5例;有明确腰部扭伤者29例,因感受寒湿后加重者5例,无明显诱因者1例。均采用拔伸复位手法治疗,每周2次,疗程1～6次,平均3次。按照中医药行业标准中骶髂关节损伤的疗效评价标准评定疗效。结果:35例患者均获得随访,时间1～6个月,平均3个月。按疗效评价标准,痊愈27例,好转5例,无效2例,总有效率为92%,治愈率为73%,未见手法治疗不良反应。结论:拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤有显著疗效,能明显改善患者疼痛症状,且操作简单,值得临床推广。
30344	浅谈中医康复疗法在骨折康复中的应用	目的:探讨中医康复疗法对骨折患者康复过程的影响。方法:根据中医学整体观念与辨证论治理论,按照发展过程分期进行药物饮食对症治疗,加强各期练功锻炼,结合情志调理,有利于骨折的愈合,促进功能早日康复。结论:中医康复疗法对骨折患者的康复有良好的促进作用。
30347	黄芪建中汤加味治疗缺乳的临床应用体会	缺乳是临床常见证,近年来运用黄芪建中汤加味对30例缺乳患者进行治疗,发现该方能快速改善缺乳,且治疗越早,效果越好。其药效机理可能与滋津液、充气血、和阴阳、畅肝气的作用有关。
30348	郭军治疗功能性不射精症临证经验	对郭军老师以疏肝补肾开窍法治疗功能性不射精症的思路和方法加以分析及总结。郭老师认为功能性不射精症的发生于肝、肾二脏密切相关,治疗时应肝肾同调,以疏肝补肾为治疗大法,同时在治疗中注重开窍法及心理疗法的应用。
30349	手足口病病因病机研究进展	<正>手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)主要是由肠道病毒71型(EV71)和科萨奇A16型(CVA16)引起的常见传染病,多发于3岁以下的婴幼儿,以手、足、臀、口腔等部位丘疹、疱疹和发热为主要表现,部分患者可出现神经、呼吸和循环系统症状,少数严重者可出现脑干脑炎、神经性肺水肿,危及生命[1]。由于其传染性较强,传播快,对婴幼儿
30351	葛根素对高糖诱导的乳大鼠心肌细胞细胞因子及钙离子的影响	目的:利用体外培养的大鼠乳鼠心肌细胞,探讨葛根素(Puerarin,Pue)对高糖(highglucose,HG)诱导的心肌细胞因子和钙离子的影响。方法:新生大鼠心肌细胞培养,除对照组外分别给予HG(25 mmol/L)、HG(25 mmol/L)+Pue(10-3mol/L)、HG(25 mmol/L)+Pue(2×10-3mol/L),检测培养心肌细胞存活率、内皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度及细胞内钙离子的变化。结果:与对照组相比,HG会使培养心肌细胞存活率和NO浓度下降,ET水平增加,心肌细胞内钙离子浓度上升(P<0.01);Pue可以抑制由于HG诱导所出现的上述情况,且2×10-3mol/L Pue组的效果更好。结论:Pue能抑制HG引起的心肌细胞因子浓度改变和钙超载,此效应可能是葛根素减少高糖诱导心肌细胞损伤发生的保护机制之一。
30352	乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜作用的扫描电镜观察	目的:观察乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜作用的超微结构改变。方法:用2%水杨酸钠灌胃、自由饮用MNNG溶液结合饥饱失常等综合因素诱发慢性萎缩性胃炎模型。采用扫描电镜观察各组大鼠胃黏膜的超微结构改变。结果:模型组大鼠胃黏膜细胞萎缩,排列紊乱,上皮破溃并出现糜烂,乐胃饮各剂量组胃黏膜细胞萎缩程度较轻,细胞表面粗糙,可见黏液分泌,仅少量细胞破溃。结论:乐胃饮对大鼠实验性慢性萎缩性胃炎有治疗作用,能保护黏膜上皮细胞,促进组织修复。
30353	淫羊霍苷对去卵巢骨质疏松症雌鼠的疗效及机理初步研究	目的:观察壮骨止痛方有效成分之一淫羊霍苷对去卵巢骨质疏松症的疗效,并探讨其可能的作用机理。方法:3月龄SD雌性大鼠40只,分为模型组、壮骨止痛方组、淫羊霍苷组和假手术组。结果:淫羊霍苷组能明显增加腰椎骨密度(P<0.05)和平均骨小梁密度(P<0.05),能明显增加血清E2(P<0.05),对右胫骨最大抗弯曲强度无显著差异(P>0.05)。结论:淫羊霍苷能显著提高模型大鼠血清E2、腰椎骨密度和骨小梁的骨密度,改善骨质疏松症的病理形态学改变。其机理可能是通过调节体内雌激素水平,从而调节巨噬细胞向破骨细胞的转化发挥作用。
30354	瞿麦果实提取物对小鼠抗早孕的实验研究	在抗早孕实验中可以看出,瞿麦果实有明显的抗早孕作用,瞿麦果实8.5、17、34g/kg组均可使早孕期小鼠流产率增加,剂量越大,作用越强,瞿麦果实8.5g/kg组有显著差异(P<0.05),瞿麦果实17、34g/kg组有极显著差异(P<0.01)。同时可使早孕期小鼠胎仔数减少,活胎数减少,死胎率增加,部分胚胎出现坏死、吸收,胚胎体积明显变小,妊娠子宫重量明显减轻,卵巢重量减轻。并可使早孕期小鼠血清孕酮水平下降,且剂量越大,作用越强,各剂量组均有极显著差异(P<0.01)。
30355	费开扬临床常用“对药”经验续述	<正>我在2010年贵刊第二期发表家父"费开扬临床常用"对药"经验述要"一文后,引起各地青年中医读者的极大关注,认为很有临床实用价值。现征得家父同意,再撷选一二记述如下,供青年同道参考。1款冬花配紫菀,天冬配百部此为费老治疗新久咳嗽时常用的对药。款冬花、紫菀均辛、苦,性温,能润肺下气,止咳化痰,即使
30356	芪苈强心胶囊对舒张性心衰患者生活质量及血浆NT-proBNP水平的影响	目的:探讨芪苈强心胶囊对舒张性心衰(diastolic heart failure,DHF)患者生活质量及血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法:100例DHF患者随机分为对照组与治疗组,每组各50例。对照组在对症治疗的基础上,采用盐酸贝那普利10mg、1/d口服,酒石酸美托洛尔12.5mg、2/d口服治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊4粒3/d口服。分别于治疗1个月与6个月时观察2组临床疗效、中医症状评分、明尼苏达生活质量评分、血浆NT-proBNP水平。结果:治疗组在1个月、6个月时临床有效率分别为85.7%与87.7%,明显高于对照组(分别为68%、68%,P<0.05);与治疗前比较,治疗1个月、6个月后2组患者中医症状评分、明尼苏达生活质量评分及血浆NT-proBNP水平明显下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组中医症状评分(口唇紫绀、咳吐稀白痰除外)、生活质量评分及血浆NT-proBNP水平下降更明显(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊可有效改善DHF患者的临床症状,降低血浆NT-proBNP水平,提高患者生活质量,改善长期预后,临床疗效显著。
30357	海藻配伍甘草古代方药运用与评述	海藻反甘草,这一理论早在《神农本草经》中就已提出,历来一直被视为用药配伍禁忌,但纵观古代医籍,持不同意见者亦不乏其人。本文回顾与整理了古代文献中海藻与甘草的配伍运用,并加以评述。
30358	肾气丸组方治法新论	自张仲景之后,历代医家多认为肾气丸功效为滋阴助阳、温化肾气,附子、桂枝2味药作"温补肾阳"而设,并于众补阴药中起到"阴中求阳"之妙。笔者认为仲师取名肾气丸的原意当为"实肾气",即恢复肾的生理功能;桂附二药则寓"治未病"之意,即"见肾之病,知肾传心,当先补心火"也。
30359	淫羊藿黄酮类化合物对骨及软骨细胞作用研究进展	淫羊藿是一种补肾壮骨中药,广泛应用于骨科临床,其中主要有效成分为黄酮类化合物,包括淫羊藿总黄酮、淫羊藿苷和淫羊藿次苷等,具有促进成骨细胞分化、抑制破骨细胞分化与生成、促进软骨细胞生成等作用。故对近年来淫羊藿黄酮类化合物对骨及软骨细胞作用的实验研究作一综述,为其应用于临床提供理论依据。
30361	菩人丹对2型糖尿病大血管损伤大鼠FFAs及血脂4项的影响	目的:探讨菩人丹(PRD)超微粉对2型糖尿病大鼠脂质代谢的调节作用。方法:采用灌胃脂肪乳结合尾静脉快速注射小剂量链脲佐菌素,建立T2DM合并大血管病变的动物模型。成模大鼠随机分为菩人丹低、中、高剂量组,马来酸罗格列酮组以及模型组,各组分别给予相应药物治疗4周,4周末杀检动物,检测血清FFAs、TC、TG、LDL-c、HDL-c含量。结果:模型大鼠血清FFAs、TC、TG、LDL-c含量较正常组明显升高(P<0.01),HDL-c有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05)。PRD低剂量组及马来酸罗格列酮组均能显著降低T2DM模型大鼠TC、TG、LDL-c含量(P<0.05),PRD中、高剂量均能极显著降低大鼠TC、TG、LDL-c含量(P<0.01);PRD高剂量组能显著降低T2DM模型大鼠血清FFAs(P<0.05),PRD中剂量组及马来酸罗格列酮组均能极显著降低T2DM模型大鼠血清FFAs(P<0.01)。结论:PRD具有改善T2DM大血管损伤大鼠异常的脂质代谢作用。
30362	热带地区湿热质与多囊卵巢综合征之浅析	湿热体质是妇女的常见体质类型,热带地区湿热体质与妇科疑难病多囊卵巢综合征的发病关系密切,针对热带地区本病高危人群的体质特点及时进行全面调整可降低该疾病的发生率,从而探讨预防治疗多囊卵巢综合症之重要意义。
30363	基于筋束骨理论的旋前-外旋型三踝骨折有限元分析	目的:验证Lauge-Hansen分类对旋前-外旋型损伤的描述。方法:应用健康志愿者踝关节CT扫描图像,以筋束骨理论为指导,建立筋骨结构完整的踝关节有限元模型,应用Ansys软件对模型模拟加载方式模拟旋前-外旋型三踝骨折。结果:加载旋前10N.M/外旋20N.M力矩时,压力及应力最大值分别位于内踝关节面及前胫腓韧带胫骨附着点;去除三角韧带、前胫腓韧带和部分骨间膜后,压力及应力最大值分别位于腓骨及后距腓韧带;离断腓骨后,压力及应力最大值分别位于骨折端及后胫腓韧带胫骨附着点,通过此加载模拟出旋前-外旋型三踝骨折,获得旋前-外旋型Ⅰ-Ⅳ度损伤应力分布图。结论:踝关节筋骨结构损伤后,失去筋束骨作用的稳定性发生骨折脱位,通过本实验可验证Lauge-Hansen分类法对旋前-外旋型损伤的描述。
30364	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究	目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将72例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组36例采用中医辨病辨证,服用中药水煎剂治疗,对照组36例服尿毒清颗粒,2组疗程均为3个月。观察治疗前后临床症状、体征及实验室检查指标的变化。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为44.44%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);中医单项症状、体征改善显著,2组比较P<0.05;肾功能改善差异明显,2组比较肌酐P<0.01,尿素氮P<0.05;调整电解质有效率2组差异明显(P<0.05);治疗组纠正慢性肾功能衰竭导致的肾性贫血疗效显著,2组比较P<0.01。结论:中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有良好的临床疗效。
30366	五运六气理论的思维模式	<正>五运六气理论是以阴阳、五行、干支等为纲目,融合自然、生命多领域知识形成的中医理论,用以阐释自然、生命与疾病的时空规律。自唐·王冰次注《素问》补入运气七篇后,成为中医理论的经典内容之一,方药中先生《黄帝内经素问运气七篇讲解》称,运气七篇"可以说是《内经》一书基本精神的总
30368	中医“时行感冒”的理论演进	随着全球气候环境的日趋恶化,自然界"至而不至","不至而至"的非时之气频繁出现,时行感冒这种因时邪疫毒侵犯人体引起的时行疾病也多为流行,其对人类健康的威胁较普通感冒更为严重,且已受到卫生组织的高度关注。本文通过考证历代医家对"时行感冒"这一中医病名的含义,了解时行感冒与普通感冒的区别,有助于我们在临床上诊治感冒的过程中能更准确地使用时行感冒这一诊断用名,更正确地辨证施治。
30369	寒疫论治	通过对历代文献关于寒疫的研究,分析了寒疫从感受非时暴寒出现的类似伤寒的流行性疾病,逐渐发展成为感受具有寒邪性质的疫疠之气引起的流行性传染性疾病,体现了中医对疫病认识的不断深化。并深入探讨了寒疫的特征、病因病机、临床表现、辨证论治等,以期对指导临床有所裨益。
30372	敦煌遗书《亡名氏脉经》佚方考	敦煌遗书《亡名氏脉经》源于王叔和《脉经》,但更接近王叔和《脉经》原貌。敦煌《亡名氏脉经》残卷存方计13首,惜已残缺,但其中7首方剂即桂枝汤、葛根汤、摩风膏、瞿麦汤、滑石散、平胃丸及前胡汤记载详实,易于辨识,在考证王叔和《脉经》古佚医方方面提供了重要线索,弥足珍贵。
30377	肖氏“中医表证辨治思路”及其临床价值	肖相如教授认为,表证是寒邪侵袭肌表,束缚卫气所导致的临床证候,"恶寒"是表证的特征性表现。"风热表证"、"湿温表证"、"秋燥表证"等,其实都是表证的兼夹证,其治法应遵循《伤寒论》中"表里先后缓急"的原则。将其相关论述加以归纳总结,并命名为:肖氏"中医表证辨治思路"。肖氏"中医表证辨治思路"的临床价值有:将有效遏止"外感病滥用寒凉"的时弊,将有效避免"辛温解表"在"重症温病"中的误用,将更加有效地指导"辛凉解表"类方剂的临床应用等多个方面。
30378	管竞环益气固肾清热解毒法治疗慢性肾炎蛋白尿	管竞环教授在肾脏疾病的诊治及中医药基础理论的研究方面有许多独到的经验和见解,他认为慢性肾炎蛋白尿的基本证型是肺肾不足、风热伤肾,提出益气固肾清热解毒法治疗慢性肾炎蛋白尿,并应用于临床取得显著疗效。
30379	张自平调理脾胃经验	张自平教授认为,治疗慢性胃炎时既要重视脾的功能又要注重于养胃,应注意调整脾胃的升降功能;强调久病不愈与脾胃关系密切;并根据五行学说调整脾胃与他脏关系,以取得较好疗效;用药以照顾脾胃为先。
30380	刘华一运用生白术治疗便秘经验	白术之功在燥,而其妙处在于多脂,其味甘苦,性温,归脾、胃经,以健脾、燥湿为主要作用,临床运用广泛,被誉为"脾脏补气健脾第一要药"。白术始载于《神农本草经》为上品,言其"主风寒湿痹、死肌、痉、疽、止汗、除热、消食。作煎饵,久服轻身,延年,不饥"。运用生白术治疗便秘的最早记载应为东汉《伤寒论》第179条:"伤寒八九日风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。"在跟随刘华一教授临证中,通过对生白术古典药性记载的学习及刘师临床经验,再次验证了白术补而不滞、能守能走的两重性,并在治疗以脾虚为主、虚实夹杂便秘中疗效独特。
30381	中医不同证型急性脑梗死与“H”型高血压相关性研究	目的:探讨不同中医证型急性脑梗死与"H"型高血压(血浆同型半胱氨酸水平升高的高血压)相关性。方法:采用卡方检验法对200例急性脑梗死患者的危险因素进行分析。结果:中医辨证分型为肝阳暴亢型脑梗死患者的血同型半胱氨酸高于正常者为81%,"H"型高血压占78%;风痰瘀阻型脑梗死患者的血同型半胱氨酸高于正常者为85%,"H"型高血压占46%;两者相比,高同型半胱氨酸血症2组相比无显著差异(P>0.05),但在急性脑梗死患者中不同中医证型"H"型高血压的分布有显著差异(P<0.05)。
30382	参松养心胶囊改善2型糖尿病患者QT离散度及心率变异性研究	目的:观察参松养心胶囊对2型糖尿病患者QT离散度(QTd)及心率变异性的影响。方法:入选2008年6月到2009年12月期间糖尿病患者82例,男46例,女36例,年龄55.6岁±18.5岁,糖尿病史5年以上,基础窦性心律心率低于60次/min,动态心电图检查早搏<30/h。观察组41例患者加用参松养心胶囊每次4粒,每日3次口服,疗程为8周;对照组行复方丹参滴丸治疗。所有患者在开始治疗前及治疗结束均进行QTd的测量及心率变异性分析。结果:2组患者基线情况无统计学差异(P>0.05),在治疗前2组QTd和HRV各项指标无统计学差异(P>0.05)。治疗后2组QTd均较治疗前下降(P<0.05);SDNN、RMSSD、PNN50、HF增高,LF、LF/HF明显减低(P<0.05);同对照组相比,观察组SDNN、RMSSD、PNN50、HF增高,其中PNN50、HF增高明显(P<0.05),LF、LF/HF明显减低(P<0.05)。结论:糖尿病合并心率偏慢的患者进行参松养心胶囊联合治疗可明显改善QTd和HRV,从而降低发生恶性心律失常的风险及调节自主神经功能。
30383	胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床研究	目的:观察胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:330例符合纳入标准的肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者随机均分为2组。治疗组给予胃炎Ⅰ号颗粒,每日1剂分2次服。同时加服施维舒模拟胶囊,每日3次,每次1粒;对照组给予施维舒胶囊,每日3次,每次1粒。同时加服中药免煎颗粒剂模拟剂,每日1剂,分2次服。2组疗程均为8周,8周后复查胃镜;停药4周后随访观察复发率。结果:治疗组总体疗效、总有效率明显优于对照组(P<0.01);2组均可以明显降低患者的中医症状积分,但治疗组优于对照组(P<0.01);随访治疗组患者的复发率明显低于对照组(P<0.05);经临床观察胃炎Ⅰ号颗粒无明显毒副作用。结论:胃炎1号颗粒剂治疗慢性浅表性胃炎总有效率达86.06%,可以迅速降低患者的中医症状积分,杀灭HP,降低复发率,且毒副作用小,值得进一步研究推广。
30385	中医药防治乳腺癌策略体系探讨	我国女性乳腺癌的发病率呈不断上升趋势,由此提出中医药防治乳腺癌策略体系,加强宣传防护和自我保健意识,以降低乳腺癌的发病率,同时加强防治结合,针对已病个体的体质差异采取综合治疗的方案。该体系主要包括精神调摄、科学饮食、生活规律、避免辐射、综合治疗和防治转移6个方面来降低乳腺癌的发病率和提高乳腺癌的治疗效果,发挥中医药治疗乳腺癌的优势。
30386	清热解毒治法在糖尿病中的应用	中医认为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)具有体质、饮食、情志、药石、外感等致"热"致"毒"因素。热毒蕴结是其发生、发展的重要病理机制之一,清热解毒方剂及中药对T2DM及其并发症炎性反应和胰岛素抵抗的改善、胰岛功能的保护具有一定作用,清热解毒治法在T2DM及其并发症预防和治疗中有重要作用。
30387	张秀琴治疗月经失调临证经验探微	目的:探讨张秀琴治疗月经失调的主要治法与核心处方。结果:月经失调患者最常见的证候是肝肾阴虚证,其次是气滞血瘀证,再则气血两虚证,张老对应的治法是滋养肝肾、理气活血与补益气血,其核心处方包括白芍、赤芍、当归、香附、益母草、生地、熟地、川芎。结论:该统计结果在一定程度上反映了张老的临床思辨。
30389	针刺不同腧穴对失眠模型大鼠脑内细胞因子IL-1、TNF-α含量影响的实验研究	目的:比较针刺不同腧穴对失眠大鼠脑内IL-1、TNF-α含量的影响。方法:将70只大鼠随机分为为模型组、空白组、"神门"组、"内关"组、"三阴交"组、"足三里"组、"申脉、照海"组。造模成功后每日进行针刺治疗。结果:与模型相比,"申脉、照海"组IL-1有非常明显升高,有极显著性差异(P<0.01),"神门"组和"足三里"组有显著差异(P<0.05)。与模型组相比,"申脉、照海"组和"神门"组大鼠脑内TNF-α含量有非常明显升高,有极显著差异(P<0.01);"足三里"组、"内关"组均有升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺可提高大鼠脑内的IL-l和TNF的含量,并参与了睡眠调节过程。
30390	针灸治疗轻、中度原发性高血压随机对照试验的Meta分析	目的:采用Meta分析系统评价针灸与西药治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性差异。方法:全面检索针灸与西药比较治疗轻、中度原发性高血压的随机对照试验文献,选择合格研究并进行质量评价,采用RevMan5.1软件进行meta分析。结果:共纳入10个随机对照试验包括782例患者。Meta分析结果:①降压疗效:单用针灸与单用西药比较,2组降压疗效无明显差异;针灸+西药与单用西药比较,针灸+西药组明显优于单用西药组;②症状疗效:单用针灸或针灸+西药均优于单用西药,纳入试验中未见不良反应报道。结论:针灸治疗轻、中度原发性高血压安全有效。但本研究纳入试验数有限且多数文献质量较低,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证上述结论。
30392	针刺中渚、太溪穴治疗脑梗塞后感觉性失语疗效观察	目的:观察针刺中渚、太溪穴治疗脑梗塞后感觉性失语的疗效。方法:将112例患者随机分为治疗组与对照组,2组均在常规治疗基础上加醒脑开窍针刺组方,治疗组在组方基础上加中渚、太溪两穴。结果:2组治疗后临床疗效明显,治疗组疗效更为显著,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺中渚、太溪穴对感觉性失语疗效较为显著。
30393	“宿穴对应疗法”配合梅花针叩刺治疗三叉神经痛临床观察	目的:观察"宿穴对应疗法"配合梅花针叩刺治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组为"宿穴对应疗法"配合梅花针叩刺,对照组为常规针刺组,疗程均为2周。结果:2组治疗后疼痛程度评分均有显著降低,治疗组与对照组比较有显著性差异。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,2组疗效比较有显著性差异。结论:"宿穴对应疗法"配合梅花针叩刺治疗三叉神经痛疗效确切,可明显减轻患者疼痛程度。
30396	成人语音特征与9种体质的相关性研究	目的:探索多种语音特征与现代中医9种体质的相关性。方法:根据40位女性和10位男性18岁～38岁受试者的语音特征参数和9种体质参数所做的相关性统计和回归分析,每种体质都与多个语音特征相关,个别结果与理论有差异。结论:通过34个语音参数的线性回归能够非常好的建立模型、预测39位女性受试者的体质参数:测定系数R2很高,模型p值分很低:平和R-squared=0.8114,p=0.022,其他8种体质(气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁、特禀)R2>0.9,p≤0.022。
30399	中药治疗婴儿腹泻经验	<正>泄泻一词首见于《内经》,历代医家对本病论述颇多,其含义大同小异,然婴儿腹泻一词无明确定义。先父赵昌基老中医结合多年临证经验,认为婴儿腹泻是以婴儿排便次数增多(每日6～10次以上)、粪便稀薄或如水样为特征,一年四季均有发生,以夏秋季为多见,现将典型案例报道。案1:王某,女,4个半月,1986年9月15日就诊。患儿恶寒发热、鼻塞流涕、喷嚏,昨日夜间大便
30400	化积清热和胃汤治疗小儿食积发热的疗效观察	目的:对采用化积清热和胃汤对患有食积发热的患儿进行治疗的临床效果进行分析观察。方法:抽取104例患有食积发热临床确诊小儿病例将其分为A、B组,平均每组52例。分别采用清热颗粒进行治疗和积清热和胃汤进行治疗。对2组患者的临床治疗效果、治疗后的复发情况、治疗过程中的并发症和不良反应现象进行比较分析。结果:B组患者的临床治疗效果明显高于A组患者;该组患者在治疗后出现复发现象的人数明显少于A组患者;2组患者在治疗的过程中均未出现较严重的并发症和不良反应现象。结论:采用化积清热和胃汤对患有食积发热的患儿进行治疗临床效果十分明显。
30401	复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症患者的疗效分析	目的:观察与分析复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组50例采用复方南星止痛膏,对照组50例采用伤湿止痛膏,从临床疗效和Oswestry功能障碍指数(ODI)方面对2组进行分析比较。结果:2组患者在治疗2个疗程(4周)后统计,治疗后治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为90%;治疗组ODI优良率为88%,对照组ODI优良率为54%,2组在2个指标的对比中均存在显著性差异(P<0.05),说明治疗组在患者功能恢复和疗效方面均明显优于对照组。结论:复方南星止痛膏对腰椎间盘突出症具有较好的治疗作用,其临床疗效明显优于伤湿止痛膏,具有更加稳定广泛的临床应用。
30403	浅谈“骨痿”及其研究进展	骨痿是临床常见病和多发病,在《内经》时代即有详尽的记载,并描述了其病因病机、临床表现,提出了治疗原则。肾虚、脾虚、肺热、血瘀合而为病的病理机制。治疗上,在"治痿独取阳明"的基础上,逐渐发展为补脾肾之虚,清肺热,化瘀血的治疗原则。现代研究从全新的角度认识了脾虚、肾虚、血瘀对于骨质疏松症的影响,亦证实了本虚标实是骨质疏松症的病机基础。
30406	加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗量的影响	目的:探讨加味桂枝人参汤(MGD)溶液对胰岛素抵抗(IR)HpeG-2细胞模型的保护作用及机理。方法:成功复制HepG2细胞IR模型后,采用MGD溶液进行干预,并与罗格列酮进行对照,观察细胞形态学变化、各孔细胞的葡萄糖消耗量、细胞的数目与活力。结果:MGD对模型细胞的增殖并无明显影响(P>0.05),但可以增加其葡萄糖消耗量(P<0.01),与西药组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中药MGD与罗格列酮具有同等的改善模型细胞IR的作用,可能与其增加HepG2细胞的葡萄糖消耗量,促进葡萄糖的摄取有关。
30407	五苓散对腹泻模型大鼠小肠绒毛高度、宽度的影响	目的:观察五苓散对番泻叶所致腹泻模型大鼠小肠绒毛高度、宽度的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、氢氯噻嗪组、口服盐液组、五苓散低、中、高剂量组7组。模型组和各实验组上午灌胃番泻叶液造成腹泻,各实验组下午灌胃给药,每日观察大鼠腹泻状态、测体重等。于第4、7天上午距回盲口5cm处取大鼠回肠进行固定、切片、染色等,用LeiacQwinV3图像分析系统检测小肠绒毛的高度与宽度。结果:与正常组比较,模型对照组、口服盐液组3d和6d后检测小肠绒毛的高度和宽度均明显下降;五苓散高剂量组小肠绒毛高度、宽度变化不明显,明显高于模型组;五苓散中、低剂量组和氢氯噻嗪组绒毛高度明显下降,宽度下降不明显。结论:五苓散有促进腹泻大鼠小肠黏膜增殖及修复能力的作用,5.4g/kg灌胃效果较好;口服盐液能补充水、电解质,有利于维持体重,但不显示促进小肠黏膜增殖及修复能力的作用。
30408	细辛、干姜配伍对COPD寒饮蕴肺证大鼠模型的相关性研究	目的:观察细辛、干姜配伍对COPD寒饮蕴肺证大鼠体温、肺功能、IL-2、IL-8、TNF-а的影响。方法:50只SD大鼠随机分为空白组、COPD寒饮蕴肺证模型组、细辛组、干姜组、细辛干姜配伍组,每组各10只,采用烟熏加气管内滴入脂多糖联合冷冻等因素复制COPD寒饮蕴肺证动物模型。实验结束后,对各组大鼠体温、肺功能及血清IL-2、IL-8、TNF-а含量进行比较。结果:与空白组相比,模型组大鼠体温明显下降(P<0.05)。与模型组相比,各治疗组可改善大鼠体温(P<0.05);与空白组相比,模型组大鼠肺功能明显下降(P<0.05)。与模型组相比,各治疗组可改善大鼠肺功能(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠TNF-а、IL-8含量明显升高、IL-2含量明显下降(P<0.05);与模型组相比,各治疗组TNF-а、IL-8含量明显下降;IL-2明显升高(P<0.05)。结论:细辛、干姜配伍能降低COPD寒饮蕴肺证大鼠TNF-а、IL-8,升高IL-2含量,改善肺功能,减轻COPD气道炎症,延缓或打断COPD的发展。
30409	左金丸及其拆方治疗萎缩性胃炎模型大鼠的疗效观察	目的:探讨左金丸对慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法:建立CAG大鼠模型并随机分为自然恢复、替普瑞酮、黄连、吴茱萸、左金丸组,设立空白和假手术组,治疗1mon后,检测血清前列腺素E2和胃泌素的表达及病理学观察。结果:①各治疗组PGE2含量提高,除吴茱萸组外与自然恢复组比较均有显著差异;②各治疗组胃泌素含量提高,与自然恢复组比较有显著差异;③病理显示左金丸组模型病变缓解最明显。结论:左金丸有明显的治疗CAG的作用,其效果不低于西药组以及单味药组。
30410	当归散对小鼠低容受性子宫内膜孕激素受体和整合素β_3表达的影响	目的:探讨当归散及其拆方对低容受性子宫内膜PR和整合素β3表达的影响。方法:采用曲普瑞林注射制备小鼠模型,预防性给予受试液,于排卵后24h和48h测定子宫内膜中PR、整合素β3水平。结果:(1)PR的表达:48h时当归散组和归-芩组的PR表达明显上调,达到正常组水平(P>0.05);(2)整合素β3的表达:而当归散组和当归黄芩组整合素β3在2个时间点表达无显著差异,与正常组比较差异不显著(P>0.05)。结论:当归散和当归-黄芩能抑制曲普瑞林引起的PR过早下调,抑制整合素β3的提前表达,改善子宫内膜容受性。
30411	活络效灵丹加减方治疗骨性关节炎的药效研究	目的:探究活络效灵丹加减方对骨性关节炎的作用及其抗炎镇痛作用。方法:大鼠异物肉芽肿法和小鼠耳廓肿胀法观察其抗炎作用;小鼠扭体法观察其镇痛作用;并观察活络效灵丹加减方对木瓜蛋白酶所致的骨性关节炎模型大鼠的影响,探究其对骨性关节炎的治疗作用。结果:活络效灵丹加减方治疗组较模型组,均有显著性差异,能有效抑制大鼠肉芽肿和小鼠耳廓肿胀,明显减少小鼠扭体次数,并能减轻木瓜蛋白酶所致骨性关节炎大鼠的膝关节病理变化。结论:活络效灵丹加减方具有较好的抗炎和镇痛作用,并能减轻骨性关节炎膝关节的病理变化。
30412	松郁安神方对REM睡眠剥夺大鼠认知功能及神经递质的影响	目的:研究松郁安神方对REM睡眠剥夺大鼠认知功能及血浆中神经递质的影响。方法:药物治疗5 d后水迷宫实验观察大鼠的学习记忆,用高效液相-电化学检测NE、DA、5-HT的含量。结果:中药治疗后大鼠的学习记忆能力较模型组明显改善,NE含量明显降低,DA、5-HT含量明显升高。结论:松郁安神方不仅可改善REM睡眠剥夺大鼠的学习记忆能力,而且可调节大鼠睡眠相关物质NE、DA、5-HT的含量,其学习记忆能力的改变可能与某些神经递质的改变有关。
30415	试论花椒的功用	花椒是临床常用药物,在许多方剂中均有配伍,其主要功用为补火助阳、引火归元、温中止泻、散寒止痛、杀虫止痒、安蛔止痛、解表散寒、回乳通乳、温肺平喘、疏肝解郁。
30417	化腐再生法促进糖尿病创面愈合的初步机制	目的:探讨化腐再生法促进糖尿病创面愈合的作用机制。方法:将20只糖尿病大鼠行创面造模随机分为4组,分别采用菠萝酶+生肌象皮膏(化腐再生组)、菠萝酶(单纯化腐组)、生肌象皮膏(单纯再生组)、凡士林(对照组)换药治疗,观察创面愈合情况并分析创面分泌物理化指标。结果:化腐再生组创面剩余面积较其他组明显减小,分泌物pH值更加符合伤口愈合pH值曲线,分泌物一氧化氮(NO)含量明显增加。结论:化腐再生法促进伤口愈合机制主要是顺应伤口愈合规律,通过改变创面pH值和NO含量促进糖尿病创面修复,其具体分子机制有待进一步研究。
30418	涤痰化瘀方配合化疗治疗中晚期食道癌60例临床观察	<正>食道癌是威胁人民健康的常见病、多发病,我国是食道癌高发国家,又是食道癌死亡率最高的国家。由于大部分食管癌患者就诊时已处于晚期,即使手术切除预后仍较差,有部分病人化疗后又复发,治疗上仍非常棘手。自2009年以来,我们采用涤痰化瘀方配合化疗治疗中晚期食道癌60例,现报道如下。
30424	张仲景“治未病”思想浅析	在中医"治未病"理论形成过程中,张仲景《伤寒杂病论》起到了承上启下的作用,既继承、发展了《内经》"治未病"的思想体系,又对后世的预防医学产生了深远的影响。张仲景"治未病"理论内容丰富,有狭义和广义之分,狭义之"治未病"是指养生调摄,未病先防,即内养和外防;广义之"治未病"包括未病先防、养生调摄,将病防发、防微杜渐,早期诊断、既病防变,初瘥防复、调摄复元等几个方面。本文主要从"治未病"、"治欲病"、"治已病"和"治愈病"等4个方面浅析张仲景"治未病"思想。
30425	骨痿的病因病机	《素问·痿论》对骨痿病因病机的认识较为明确充分,以劳倦大热、竭液伤肾、骨枯髓减立论。现代主要以骨质疏松症为骨痿代表的研究最为深入,其病因病机主要是肾亏脾虚、肝血不足和痰瘀阻脉,扩大了骨痿范围,丰富了骨痿的病因病机理论。
30426	《黄帝内经素问》顾从德本误字举正	《黄帝内经》十八卷载名于《汉志》,《素问》即其九卷也。南朝.梁全元起首做注释,惜已散佚不可全见,后经唐.王冰改编、北宋.林亿等新作校正,文字上两度迁、改、增、删,虽文辞义理蔚为大观,然讹误缺漏之处亦复不少。故就通行本《黄帝内经素问》(1956年人民卫生出版社影印明嘉靖二十九年庚戌武陵顾从德影印宋刻本)中的文字讹误以《黄帝内经太素》及《针灸甲乙经》等为校本进行校勘,以疏通医文,就正方家。
30428	《内经》痛经论治探微	痛经是妇科常见疾病,影响着女性生理周期的生活质量。其临床表现变化多端,病因病机较为复杂,《内经》中就有关于痛证系统论述,为后世医家认识妇科痛证提供了原则,《内经》中指出了痛证的病因病机及针对不同的痛证,治疗原则的选择。治疗痛经的方法也应如此,当谨守病机,因证施治。至今仍指导着临床辨证论治、遣方用药。本文将对《内经》中关于痛经病因病机及治疗方法的论述稍作小结和拓展,以期能帮助读者整理思路,能更好地指导临床。
30431	《仲景伤寒补亡论》的疫病发病理论探讨	《仲景伤寒补亡论》在疫病发病理论方面与前人相较多有创新。是书将疫病称为时行,将流行性和气候失和作为判断疫病的标准,论及寒温两类疫病,并强调寒温分治。认为疫病的发病方式既有即发又有经时而发,以及其他季节发病;既有新感又有伏发;既可单纯感非时之气而发,也可感他邪由非时之气引发,或感非时之气伏留至他邪引发。该书还提出疫病的传变规律有别于伤寒,不逐日传经。
30434	《傅青主女科》益经汤对治疗卵巢早衰的启示	月经的产生以肾为根本,多数医家从肾论治卵巢早衰,然而随着社会的发展,社会角色的转变,妇女社会压力越来越大,现代研究表明,卵巢早衰与情志关系密切,但古代医家及现代医家对之论述不多。《傅青主女科》从"郁"论治,认为本病的病机为"气郁为病",首创"柔肝解郁法",提出了解郁重在养血育阴、益气健脾的新见解,对于治疗卵巢早衰有重要的指导意义。
30435	试论从少阳之位解读胆的生理特性	关于胆的各种生理特性,学界一直存在诸多分歧。若正确认识少阳在三阳三阴之中的位置,然后从人体阴阳理论和少阳(胆)之位置角度来领悟胆的这些生理特性,则会得出更客观贴切和令人信服的结论。
30436	从胆论治阿尔茨海默病理论探讨	阳气不足、肾精亏虚、脑髓失养是阿尔茨海默病发病早期病机关键,该文从"胆"腑的生理功能和胆经经脉循行对AD发病影响着手,探讨调节"胆气"在AD治疗中的作用,同时将现代医学该病在中枢的病变区域和胆经经脉在头部循行区域相结合,据此配方组穴,临床实践证实疗效确切,为该病治疗提供一种新思路。
30437	从“治未病”理念探讨糖尿病的分期防治策略	在探究"治未病"理念的基础上,从"未病先防"、"欲病救萌"、"既病防变"、"病盛防危"、"病后防复"五个方面浅析中医"治未病"思想在糖尿病发病病程中不同时期的体现,探讨中医"治未病"理念在糖尿病分期防治中的指导意义。
30438	四逆散证的寸口脉指针观察及相关思考	在尽可能全面的指感视野下记录、描述脉表象,通过观察并总结四逆散证的寸口脉指针,摸索相应的方证寸口脉诊指针规律,以确定合理的凭脉论治方法。我们认为,作为一般脉诊使用者,对脉诊的使用要适可而止,在实践中摸索,形成适合个人的以脉诊为核心的诊治方式,或掌握病理与方证大方向、或发现隐蔽的兼夹证、或谋断进退、揣测预后,圆机活法,止于至善。作为临证脉诊研究者,则当精益求精。
30440	从瘀热互结论治肝源性糖尿病	肝源性糖尿病为肝病患者常见的继发性疾病,其归属于中医"消渴",但治疗又不尽相同,本文就肝源性糖尿病瘀热互结型的中医治疗作一简要论述,并举例验案一则提供参考。
30441	解毒通络法对早期糖尿病肾病炎症发病机制的干预研究	目的:观察解毒通络法对早期糖尿病肾病患者炎症因子NF-κB的影响。方法:选取糖尿病伴微量蛋白尿患者60例,对照组采用厄贝沙坦常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服益肾通络胶囊治疗,对治疗前后相关数据进行比较。结果:治疗组可显著降低早期糖尿病患者血中NF-κB水平及24h尿蛋白定量。结论:解毒通络法通过抑制早期糖尿病肾病炎症因子的表达,减缓肾功能进行性损害。该法丰富了DN中医病机理论,为中医药治疗DN提供了新的思路与途径。
30442	老年动脉硬化闭塞症常见中医证候影响因素研究	目的:探讨动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)常见中医证候的影响因素。方法:通过流行病学调查,收集ASO病人证候资料,用Logistic回归分析ASO证候(应变量)与危险因子(自变量)之间的关系,探讨ASO常见中医证候的影响因素。结果:脉络寒凝证的影响因素是性别、年龄、饮食荤素习惯、吸烟、高血压、脑血管病、家族史;脉络血瘀证的影响因素是性别、年龄、吸烟、高血压;脉络瘀热证的影响因素是性别、年龄、吸烟、高血压。结论:性别、年龄、吸烟、高血压是脉络寒凝/血瘀/瘀热证共同的重要影响因素;偏好荤食、脑血管疾病和家族史对脉络寒凝证的影响较大,这与目前文献报道的ASO疾病危险因素相符。
30443	内伤发热证治五法	<正>内伤发热是临床常见病、多发病、抑或是疑难病症。笔者近几年在临床实践中谨遵辨证论治法则,采取清热利湿、甘温除热、益气祛瘀、清热解毒、引火归原等法,取得了较好的疗效,兹陈述于下,以求指正。
30444	骂詈不避亲疏探析	目的:就"骂詈不避亲疏"常见之精神疾病与证候及其病因机理进行探析,同时还就不同精神疾病与证候之"骂詈不避亲疏"症象特点做了介绍。结果:"骂詈不避亲疏"实为阳明腑实证之骂象,非凡狂必具。结论:分清和厘定"骂詈不避亲疏"与可避亲疏,对识别和辨析患者所患何种精神疾病与证候,将大有裨益。
30445	张仲景分型辨治“头汗出”的临床意义	张仲景辨治头汗出的常见证型有阳明湿热发黄证、气血两燔证、实热结胸证、少阳胆热夹饮证、阳明血热出血证、阳明热郁证、产后郁冒证,以及太阳病证与少阳病证相兼等,以此辨治常常能取得良好治疗效果。
30446	便秘新治	目的:浅释临证治疗便秘的点滴经验。方法:通过探讨临证运用一气周流理论治疗便秘的经验,总结便秘治疗的思路和规律。结果:总结出以五脏气机一气周流体系治疗便秘,并在此理论指导下形成临床自拟天露汤应用于临床,获得满意的疗效。结论:天露汤是以一气周流为指导,以气机升降为基准,并结合多年临床经验总结而成,应用于临床疗效显著,值得推广应用。
30447	悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠血清IL-4、IFN-γ的影响	目的:探讨悬灸"大椎"穴治疗哮喘的细胞免疫调节机制。方法:悬灸大鼠"大椎"穴,运用ELISA双抗体夹心法测定治疗后大鼠血清中的IL-4、IFN-γ、IgE含量,用IFN-γ/IL-4比值来反映Th1/Th2的变化。结果:治疗组IL-4、IgE含量较模型组显著降低(P<0.01),IFN-γ/IL-4的比值也有显著的变化(P<0.01)。结论:悬灸通过抑制IL-4分泌、减轻IgE炎性反应、提高IFN-γ/IL-4水平来改善哮喘细胞免疫机制。
30448	色甘酸钠穴位注射对穴区肥大细胞数、脱颗粒率以及电针镇痛效应的影响	目的:观察色甘酸钠(SCG)穴区注射后大鼠穴区肥大细胞(MC)及痛阈值变化。方法:大鼠左足三里穴注射SCG后再给予电针刺激,比较各组大鼠实验前后痛阈值;穴区组织做冰冻切片、组化染色,观察穴区MC形态学改变。结果:SCG+电针组大鼠痛阈差值、MC数均显著低于电针组、正常组;SCG+电针组大鼠MC脱颗粒率显著低于电针组。结论:SCG具有抑制电针促穴区MC数增多和脱颗粒的作用,并使MC参与的电针镇痛效应减弱。
30449	硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:探讨硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:80例腰腿牵扯痛,伴有直腿抬高受限,经CT或MRI显示腰椎间盘物理性突出的患者,随机分为硬膜外麻醉下手法松解术治疗组及传统推拿按摩手法组,按既定治疗方案施治。测定治疗前及治疗后腰腿痛VOS评分、Oswestry功能障碍指数及直腿抬高度数的差值做组间t检验。结果:80例患者治疗后随访1～10个月,VOS疼痛指标及Oswestry功能障碍指数改善2组均有明显改善,麻醉下手法组有更好的趋势,但统计学差异不显著(P>0.05);直腿抬高的治疗组较对照组有显著统计学意义升高(P<0.001)。结论:硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症确实能够以物理方式拉开神经根及周围的黏连。
30451	从《伤寒论》阳明病看脑肠肽	《伤寒论》阳明病篇中脑部神经症状的论述很多,说明脑部神经症状是阳明病中非常重要的临床症状。而西医脑肠肽的发现,揭示了脑和肠之间有着密切的关系,并提出脑肠轴学说。由此《伤寒论》作为中医经典著作,也揭示了脑肠相通的关系。
30452	中医药治疗围绝经期综合征的meta分析	目的:系统评价中医药治疗围绝经期综合征的疗效。方法:对近5年中医药干预围绝经期综合征的随机对照临床试验文献进行Meta分析。结果:12篇文献入选,其中异质性:χ2=18.56,P=0.07。故采用固定效应模型,合并后OR值2.90,95%,可信区间2.18～3.86,菱形位于中线的右侧。经Z检验,Z=7.28,P<0.00001,中药治疗效果显著,"漏斗图"不存在发表偏倚。结论:(1)中医药与西药疗效相当,且副作用少、安全性高;(2)需要更多高质量研究文献,现阶段文献资料可能欠严谨。
30455	轻度认知障碍的中医临床进展	轻度认知障碍(MCI)是正常老化和阿尔茨海默病(AD)之间的中间状态,是AD的前期。随着老龄化社会的到来,MCI的发病率逐年升高,严重影响老年人的生活质量,越来越受到国内外学者的关注,本文主要阐述了MCI的定义、分型及流行病学,并从中医角度分析了MCI的病因病机、辨证分型及最新的治疗进展。
30456	补肾化痰汤对血管性痴呆大鼠模型学习记忆能力的影响	目的:观察补肾化痰汤对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响。方法:采用改良的大脑中动脉线栓法复制血管性痴呆大鼠模型,大鼠随机分假手术组、模型组、补肾化痰汤组、吡啦西坦组,治疗30d后测定大鼠学习记忆能力。结果:与模型组比较,水迷宫试验说明两药均能够改善学习记忆能力,组间无显著性差异。结论:补肾化痰汤能明显改善VD大鼠的学习记忆能力,是治疗VD的有效治法。
30457	补肾活血方对血管性痴呆小鼠脑组织bFGFmRNA和BDNFmRNA表达的影响	<正>血管性痴呆(VD)为临床常见病、多发病,补肾活血方为课题组研制的治疗VD的有效方药。本研究观察该方对模型小鼠行为学及脑组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA和脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达的影响,现报道如下。1材料与方法1.1动物
30458	大黄素对KKAy糖尿病小鼠脂肪组织PPAR-γ及GluT-4表达影响的实验研究	目的:探讨大黄素改善KKAy糖尿病小鼠脂肪组织胰岛素敏感性的机制。方法:将20只KKAy小鼠按血糖值随机分为模型组(DM)和大黄素治疗组(EM),并选10只C57BL/6J小鼠为正常对照组(NC),连续灌胃给药8周。8周后测定血清空腹血糖(FPG)、胰岛素(Fins)并计算胰岛素敏感指数(ISI)、过氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA(PPAR-γmRNA)及葡萄糖转运蛋-4mRNA(GluT-4mRNA)在脂肪组织的表达水平。结果:与DM组比较EM组FBG明显降低,ISI明显升高,脂肪组织PPAR-γmRNA及GluT-4mRNA的丰度表达明显升高(P<0.05)。结论:大黄素可以上调KKAy糖尿病小鼠脂肪组织PPARγmRNA及GluT-4mRNA表达,并改善胰岛素敏感性。
30459	藤黄酸对人结肠癌SW480细胞增殖及VEGFR2表达的影响	目的:观察藤黄酸对人结肠癌SW480细胞增殖和血管内皮细胞受体2(VEGFR2)表达的影响,探讨其可能抗肿瘤的作用机制。方法:以不同浓度的藤黄酸干预体外培养的人结肠癌细胞株SW480,分别于24、36、48h后,应用MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞周期分布和细胞凋亡率,Western-blot分析VEGFR2蛋白的变化。结果:藤黄酸对结肠癌细胞株SW480生长增殖具有明显抑制作用,其效应呈浓度和时间依赖性。流式细胞仪分析显示SW480细胞呈G2/M期阻滞;SW480细胞的凋亡率随藤黄酸浓度增加逐步上升。用不同浓度的藤黄酸处理SW480细胞株24h,VEGFR2蛋白的表达随药物浓度的增加而减少(P<0.01)。结论:藤黄酸能够明显抑制人结肠癌细胞株SW480的增殖,诱导SW480细胞发生G2/M期阻滞,其作用机制可能与抑制VEGFR2表达有关。
30461	调节“脑中血海”法中药联合骨髓间充质干细胞移植对缺血再灌注大鼠的保护作用	目的:研究调节"脑中血海"中药脑脉I号胶囊联合骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchyrmal Stem Cells,BMSCs)移植治疗缺血再灌注模型大鼠的保护作用。方法:制作大鼠大脑中动脉闭塞模型(middle cerebral artery occlusion,MCAO),分为模型组、脑脉I号组、BMSC移植组、移植联合治疗组,假手术组。分别于3 d、7 d、14 d观察各组大鼠脑组织含水量及脑神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)表达。结果:与模型组相比,BMSC移植、脑脉1号以及二者联合治疗对大鼠脑含水量有显著改善(P<0.01),但在该指标上两者没有显著性的交互效应。与模型组相比,BMSC移植、脑脉1号以及二者联合可显著增加NSE表达(P<0.01),且两者联合使用存在交互效应,与观察时点存在交互效应(P<0.01)。结论:调节"脑中血海"的中药脑脉I号胶囊可促进BMSC移植治疗大鼠缺血再灌注损伤的作用,保护神经元,减轻脑水肿,随着疗程的延长,效果更加显著。
30462	益气活血法对气虚血瘀脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及ICAM-1、MMP-9/-2的影响	目的:研究益气活血法对气虚血瘀脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障(BBB)通透性及细胞间粘附分子(ICAM-1)、基质金属蛋白酶(MMP-2/9)的影响。方法:采用游泳力竭法制作出大鼠气虚血瘀模型,然后用线栓法阻断大鼠大脑中动脉(MCA)2h,再灌注3d、7d后,测定脑组织脑含水量、伊文思蓝(EB)含量,用免疫组化法测定ICAM-1、MMP-2/9蛋白表达的变化。结果:与模型组比较,各治疗组脑含水量、EB含量、ICAM-1、MMP-2/9蛋白表达水平显著降低,益气活血法优于益气法、活血法。结论:益气活血法具有降低BBB通透性的作用,其机制可能是通过减少ICAM-1、MMP-2/9蛋白表达而发挥BBB保护作用。
30463	五苓散对腹泻模型大鼠结肠AQP4及AQP4mRNA表达的影响	目的:观察五苓散对腹泻模型大鼠结肠AQP4及AQP4mRNA表达的作用,揭示五苓散止泻作用的机理。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、腹泻模型组、氢氯噻嗪组、口服盐液组、五苓散低、中、高剂量组7组,观察大鼠腹泻状态并测体重等。分别于第4天上午、第7天上午取大鼠结肠,免疫组化法检测AQP4蛋白的表达,原位杂交方法检测AQP4 mRNA的表达。结果:腹泻模型组、口服盐液组、五苓散低剂量组结肠AQP4及AQP4mRNA表达明显下调,氢氯噻嗪组、五苓散中剂量组AQP4及AQP4mRNA表达下调但明显高于模型组,五苓散高剂量组结肠AQP4及AQP4mRNA表达下调不明显。结论:AQP4及AQP4mRNA表达下调是番泻叶致大鼠腹泻的机制之一,上调腹泻模型大鼠结肠AQP4及AQP4mRNA表达是五苓散的止泻机理之一,但与剂量相关,5.4g/kg灌胃效果较好。
30464	6种活血中药对ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块胶原沉积及代谢的影响	目的:观察活血中药对载脂蛋白E(ApoE)基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块胶原沉积及代谢的影响。方法:苦味酸-天狼猩红染色法观察胶原含量;免疫组化法观察胶原、基质金属蛋白酶1(MMP-1)和组织型基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)的表达。结果:与模型组相比,川芎组Ⅰ型胶原和Ⅰ/Ⅲ值显著增多;丹参组、三七组和对照组中Ⅲ型胶原明显减少;丹参组MMP-1表达减少;丹参组和赤芍组TIMP-1/MMP-1值显著升高(P<0.05)。结论:其作用与中药活血化瘀活性强弱并无明显相关。
30466	桂枝芍药知母汤对Ⅱ型胶原关节炎大鼠踝关节组织病理改变的影响	目的:观察桂枝芍药知母汤对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的治疗作用及对踝关节组织的影响。方法:将大鼠分为正常组、模型组、桂枝芍药知母汤组、雷公藤多甙片4组。除正常组外,其余各组用鸡Ⅱ型胶原诱导关节炎发生,检测各组大鼠关节炎评分及踝关节组织病理变化。结果:桂枝芍药知母汤组能抑制CIA大鼠的关节炎症,缓解关节肿胀程度。结论:桂枝芍药知母汤对CIA具有保护作用,有显著抑制类风湿性关节炎组织病理改变的作用。
30467	寒喘舒和安喘舒对过敏性支气管哮喘豚鼠IL-6mRNA表达的影响	目的:探讨寒喘舒和安喘舒对过敏性支气管哮喘豚鼠IL-6mRNA表达的影响。方法:建立稳定的豚鼠过敏性支气管哮喘模型,随机分为正常对照组(A组)、过敏性支气管哮喘模型组(B组)、寒喘舒低、高剂量组(C1,C2组)和安喘舒低、高剂量组(D1,D2组)6组,观察其过敏行为变化;并于治疗后不同时间段处死各组动物,观察肺色泽、大小等并提取RNA,逆转录聚合酶链反应法检测IL-6 mRNA。结果:A组肺泡管和肺泡壁结构完整,B组肺泡管和肺泡壁结构受损,C组肺泡管和肺泡壁结构受损程度轻于B组,D组镜下基本正常。至敏引发哮喘后可提高豚鼠IL-6 mRNA的表达,模型组表达上升(P<0.01);寒喘舒和安喘舒组与模型组比较表达下降;安喘舒与寒喘舒组比较表达降低。结论:寒喘舒和安喘舒能明显抑制IL-6mRNA的表达。
30468	正柴胡饮颗粒微生物限度检查法的建立	目的:建立正柴胡饮颗粒的微生物限度检查方法。方法:采用培养基稀释法、常规法对正柴胡饮颗粒进行加菌回收试验并计算回收率。结果:在3次独立的平行试验中,试验组各试验菌株回收率均高于70%。结论:正柴胡饮颗粒的细菌计数可采用培养基稀释法测定,霉菌及酵母菌计数、大肠埃希菌检查可按照常规法进行检查。
30470	慢加急性肝衰竭的诊治体会	<正>中医学从萌芽发展到今天已有几千年的历史,为中华民族的繁衍和健康做出了巨大的贡献。中医学因其具有完整的理论体系、广大的药物资源、独特而多样的治疗方法和良好的疗效,故能由古流传至今,历久不衰。对目前西方医学尚缺乏良好治疗手段的一些疾病,例如慢性肝病、肝硬化、慢性肾功能衰竭等,中医药就可发挥其毒副作用小且疗效相对
30471	近代痛风文献18篇述要	将近代痛风相关文献划分为定义痛风及简述治疗和痛风治疗及新药推介两类;内容包括为病名、病因、症状、诊断、治疗等;近代的痛风病实际包括现代痛风病和风湿性疾病两类;近代中医对痛风病的辨证、治疗继承了古代历节病的诊疗方法,与现代临床认识有一定的相同性,体现了中医药诊疗的相对恒定性。
30473	与抑郁症相关的若干病证医籍考略	以现代精神医学对抑郁症的诊断依据为标准,从病因和症状上筛查中医古籍,发现"脱营"、"失精"、"卑惵"、"解"也是与现代抑郁症相关的几个病证。对这些病证的研究将丰富中医文献学和临床精神病学,了解中国古代对抑郁症认识的特点。
30474	大黄素对人结肠癌细胞系RKO、HT-29、Caco-2体外增殖的抑制作用	目的:观察大黄素在体外抑制人结肠癌细胞RKO、HT-29、Caco-2的增殖作用。方法:选择低、中、高3种分化程度的人结肠癌细胞RKO、HT-29、Caco-2,100、50、25、12.5μM大黄素处理3种细胞24、48、72h后,采用四唑氮盐(MTT)比色法检测3种细胞的吸光度并计算生长抑制率。结果:在各个作用时段内,随着大黄素浓度的升高,3种细胞各组的吸光度明显减弱。大黄素对RKO、Caco-2细胞抑制作用表现出不同程度的剂量依赖性,对HT-29细胞抑制作用表现出明显的时间和剂量依赖性。结论:大黄素能在体外抑制RKO、HT-29、Caco-2细胞的增殖,且对HT-29、RKO细胞的抑制作用高于Caco-2细胞。
30475	924例军事飞行人员中医体质类型调查分析	目的:探讨军事飞行人员中医体质类型的分布特点。方法:采用《中医体质分类与判定》标准对924例军事飞行人员进行问卷调查,数据结果采用SPSS 17.0软件进行统计描述与分析。结果:(1)正常体质515例(55.7%),偏颇体质409例(44.3%),比例占前5位的体质类型是:平和质、湿热质、痰湿质、气虚质、阳虚质;(2)各年龄段偏颇体质类型分布不同。结论:为从中医体质学着手了解军事飞行人员健康信息及给予中医药保健服务提供依据。
30478	2种不同饮食方案对消渴病患者空腹及餐后2h血糖的影响	糖尿病患者每日饮食应摄热量一经确定,其热量的分配:早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5(A方案),或早、中、晚三餐均分。我们认为,以上方案有违中医学关于人体阳气一日消长规律。据此,笔者制定了早餐2/5,午餐2/5,晚餐1/5的饮食方法(B方案),并就A、B两种方案对消渴病患者空腹及餐后2h的血糖影响作了自身前后对照。结果表明:对空腹血糖的影响,B方案明显优于A方案(P<0.001)。本文提示:饮食顺从人体一日阳气消长盛衰之规律,能明显优化消渴病患者的精微之代谢。
30479	治未病理论预防中风浅析	运用治未病理论指导中风的预防。在健康状态时主要通过系列养生之术包括适应四时、调摄精神、调节饮食起居、适度运动等预防中风。中风先兆阶段,根据具体证候分型论治,一般分为肝阳上亢型、痰瘀阻络型、阴虚络阻型和阳虚络阻型等。中风发作后,掌握发病规律,防止病情加重。
30480	移毒法的原理与应用	移毒法从最初的治疗痈疽,逐渐发展完善成为中医外治法的重要手段。狭义的移毒法和针灸学的天灸、火针、割治、放血、埋线等方法具有一致的治疗机理。文章综合分析了移毒法中,转换时空的治疗理论思想来源和主要形式,提出了临床使用的灵活变通和对传统理论的借鉴。移毒法之毒字当做"病"解,所移之毒,则随具体病证各有具体内涵。狭义的移毒法的特点是疡科丹药的使用,在临床应用中综合使用了多种治疗手段,具有理论和实践上的特殊性。
30482	太阴阳明平衡刺法治疗脑卒中下肢偏瘫疗效观察	目的:观察太阴阳明平衡刺法治疗脑卒中下肢偏瘫的治疗效果。方法:脑卒中下肢偏瘫患者60例随机分为治疗组30例,采用太阴阳明平衡刺法,取穴以足太阴脾经和足阳明胃经穴位为主,平衡刺法。对照组30例,采用传统针刺法,取穴以足阳明胃经穴位为主,30次为1个疗程,疗程间休息7d,2个疗程后统计疗效。观察并比较2组临床功能缺损程度评分、治疗效果。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组86.1%;愈显率治疗组76.7%,对照组56.7%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:太阴阳明平衡刺法治疗脑卒中下肢偏瘫较传统针刺法效果显著。
30484	体针加火针拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛50例	目的:观察体针加火针拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法:消毒患处,将火针烧红,快速点刺最痛处,点刺完加拔火罐,配合体针。结果:总有效率为94%。结论:体针加火针拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
30486	100例激素依赖性特发性血小板减少性紫癜患者中医证候的多元统计分析	目的:研究本院100例激素依赖性特发性血小板减少性紫癜患者中医证候规律及激素依赖与中医证候变化之间关系。方法:对2005年以来本院激素依赖性特发性血小板减少性紫癜患者进行调查,应用公因子分析、方差最大化正交旋转与样本聚类相结合的方法进行统计学处理,并由临床专家根据聚类结果判别中医证型。结果:77%的病例为脾气虚证候,70%为肝阴虚证,66%为血瘀证,15%为肾阴虚证,12%为脾阳不足证,11%为肝郁气滞证和风湿袭表证,8%为肝阴虚化火证。结论:虚证类证候的演变规律和激素应用和减撤相关,实证类证候血瘀证比例高。最后聚类结果中都出现情绪低沉、善太息、乳房、两胁胀闷不适等症状,提示本病好发于育龄期女性,容易产生情绪波动过激,导致肝郁气滞的证候。
30489	国外中医临床治疗举隅	<正>2011年9月应俄罗斯新库茨涅斯克市中心医院之邀,赴俄从事中医临床医学交流2周。通过交流加深了国外医学同道对中医学的认识和理解,现就几个临床案例谈谈自己的点滴体会。1辨证施治显特色1.1高热玛莎(Маша),女,6岁,2011年9月15日就诊。该患母亲代述感冒发热1周,近3d高热体温达39.2℃。曾用西药抗菌素及安基比林解热镇痛药
30490	双柏散配合补阳还五汤治疗乳腺癌根治术后患肢静脉炎60例疗效分析	目的:观察双柏散外敷配合补阳还五汤内服治疗乳腺癌根治术后患肢静脉炎的疗效。方法:将60例乳腺癌根治术后发生患侧上肢静脉炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用双柏散外敷配合补阳还五汤内服,对照组应用硫酸镁湿敷,共治疗5d。结果:治疗组的疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:双柏散外敷配合补阳还五汤内服对乳腺癌根治术后患肢静脉炎有较好的治疗作用。
30491	柴红四君汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征80例临床观察	目的:观察柴红四君汤对肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法:将符合IBS罗马Ⅱ诊断标准,且辨证属肝郁脾虚型的患者共160例,按1∶1比例随机分为柴红四君汤治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组与柴红四君汤每日1剂,对照组与匹维溴铵每次50mg,3次/d,治疗4周后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率达91.25%,显著高于对照组76.25%的总有效率(P<0.05);治疗后各组主要症状评分均显著低于治疗前(P<0.01),治疗后治疗组神疲乏力、胃纳减少、胁胀、烦躁易怒评分显著低于对照组(P<0.01),腹胀评分显著高于对照组(P<0.01),2组便溏评分无显著性差异(P>0.05)。结论:柴红四君汤对肝郁脾虚型IBS有较高的疗效,且能显著改善患者神疲乏力、胃纳减少、胁胀、烦躁易怒等症状。
30492	生脉散合五味消毒饮治疗晚期肺癌癌性发热临床观察	目的:探讨生脉散合五味消毒饮在治疗晚期肺癌癌性发热方面的疗效。方法:选择中晚期肺癌患者共78例,随机分为2组,治疗组采用生脉散合五味消毒饮,对照组采用千金苇茎汤加味,2组均为每天1剂,连服7d,观察比较2组用药后患者癌性发热的改善情况。结果:治疗组39例中显效14例,有效18例,总有效率为82.05%;对照组39例中显效9例,有效16例,总有效率为64.10%。经χ2检验,2组有显著性差异(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。结论:生脉散合五味消毒饮治疗晚期肺癌癌性发热具有较好的疗效,可资临床参考。
30493	中医药治疗寻常型银屑病概况	目的:综述近年来中医治疗寻常型银屑病的药方。方法:查询相关文献,从中药内治、外用等方面阐述传统中医药学辨证施治的原则。结论:银屑病的治疗方法很多,但尚难完全根治,中医药运用辨证治疗的方法显示了优势,取得了较好的疗效,对银屑病的治疗有着广阔的前景。
30495	中医病因病机研究的思路与方法	<正>中医病因病机学是中医基础理论的重要组成部分,早在《黄帝内经》中就已经认识到病因病机的重要性:"夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也",应"审察病机,无失气宜"。在中医临床辨证施治过程中,也需要抓住病机才能确立治疗的核心。当前世界范围内科学技术的迅速发展,也使人类对自然界与疾病的关系有了更加深入的认识。
30497	兼论五运六气、风湿病与经方辨治	目的:探讨运用临床基础研究的方法对风湿病病机进行分析。方法:因"乘年之虚,失时之和"而发风湿病,用五行乘侮法则着重分析五运六气之水(太阳寒水)、湿(太阴湿土)与火(少阴君火)三者的关系。结论:对抗风湿经方应用进行了探寻,并对风湿病复发加重规律进行了初步的探讨。
30498	温病卫分证刍议	本文从温病卫分证中发热恶寒的产生机理入手,对不同教材版本的解释进行了比较,进而明晰卫气与卫阳的关系,提出卫阴的概念,认为卫分证所表现的发热重恶寒轻不能仅归结于卫受邪郁,或卫阳亢奋,应该还与正邪相争,伤及卫阴卫阳,失于卫阳的温喣而恶寒,失于卫阴的濡养而导致阳盛发热有关,因温邪为阳邪,导致重伤阴液,而出现阴不制阳的阳盛则热,表现为发热重恶寒轻。其病位不仅与肺相关,还应包括其他的脏腑组织,也并非单纯的表证,比一般认识上的卫分证病位更为广泛。
30501	从心阳探讨抑郁症的病机关键	本文简要回顾并总结了历代医家关于抑郁症的基本认识及其存在的问题;规范了中医学关于阳气、心阳、心神的基本含义及其辩证关系,强调了心之阳气为五脏阳气之本,也是心神功能正常的根本;在导师丁元庆教授提出的"阳郁神颓"为抑郁症基本病机的认识下,结合抑郁症的临床表现及其特点,提出抑郁症的发生与心阳、心神密切相关,抑郁症病位在心,病机关键在于阳郁不达,神机颓废;进而提出以通阳开郁、振奋心神为抑郁症的基本治法。
30506	文本挖掘探索再生障碍性贫血证药相应规律	目的:探索再生障碍性贫血证药相应规律。方法:在中国生物医学文献数据库中下载相关再生障碍性贫血数据集,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,挖掘中医证候、症状及中药规律。结果:再生障碍性贫血中医证候以虚证为核心,核心症状为发热、乏力、头晕、瘀斑等,中药以补虚药物为核心。结论:文本挖掘技术,结合文献回溯,人工阅读降噪,能够比较客观地总结中医病、证、药的规律。
30507	40岁～65岁绝经后骨质疏松症危险因素及证候调查问卷信度和效度分析	目的:考核绝经后骨质疏松症危险因素及证候调查问卷的信度和效度。方法:运用克朗巴赫α系数和Guttman折半系数法考核问卷信度,问卷"躯体症状"领域的结构效度采用因子分析方法。结果:问卷"躯体症状"领域肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证4个维度的克朗巴赫系数仅值分别为0.803、0.871、0.811和0.707,整个领域的克朗巴赫系数α值为0.913;Guttman折半信度值分别为0.789、0.83 1、0.743和0.699,整个领域的Guttman折半信度值为0.867。结构效度分析按特征根值>1提取其因子,共提取了10个因子,累积方差贡献率达到53.789%。结论:问卷具有较好的信度和效度,对绝经后骨质疏松症危险因素及证候调查有一定的实用价值。
30509	郭志强治疗输卵管阻塞性不孕经验	介绍郭志强教授治疗输卵管阻塞性不孕的经验。郭志强教授认为此病的主要病机是寒湿瘀结,治以温通活血、化瘀除湿为法(简称温通法),采用中药口服及保留灌肠治疗。
30511	温里通阳疗法在临床中的应用	阳气是生命的动力和源泉。气血郁滞、寒邪侵袭等情形或因素,皆可导致阳气不能宣通于外,以致引发诸多疾病。温里通阳疗法在于对阳气闭塞郁滞症状的患者,单独或者综合运用方剂、针刺等治疗方法,以温通阳气为要旨,促进人体机能得以平衡运转,实现阴阳平衡,治愈疾病或者减轻、缓解患者病痛。
30512	养阴截断法治疗消渴合并肺热病探讨	消渴合并肺热病不同于一般温病按照卫气营血辨证的发病顺序去治疗,应该在疾病的早期养阴,可以截断病情的恶变,逆转病势。
30513	应用5/6肾切除模型研究7首临床有效验方抗肾纤维化作用	目的:对比7首不同治则治疗慢性肾衰的方药建立抗肾纤维化的新药发现和评价平台。方法:观察健脾清化方、肾衰3号方、葆肾3号方、慢性肾功能衰竭汤剂方、滋补肝肾汤合化湿汤、人参白术汤和抗纤灵颗粒对5/6肾切除大鼠的影响。结果:(1)肾衰3号方降低血肌酐(P<0.05),其余6方显著降低血肌酐(P<0.01);(2)各治疗组肾脏病理硬化指数(GSI)和MASSON染色蓝染纤维面积减少(P<0.05),健脾清化方和抗纤灵更明显(P<0.01),人参白术汤作用较弱。结论:不同治则的7首方药对肾功能和肾脏纤维化都有改善作用,补气活血、清化湿热的健脾清化方、抗纤灵比补虚为主的肾衰3号方和人参白术汤作用更明显。
30516	《局方》酸枣仁药证发微	目的:探讨《局方》酸枣仁药证方法治疗心悸怔忡。方法:根据对《局方》酸枣仁药证的总结发现其证治以心悸怔忡为主。结论:以药证对应为原则,临证论治心律失常之心悸怔忡者取得了一定疗效。
30517	芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察	目的:探讨芪苈强心胶囊联合西药美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将102例慢性心力衰竭患者随机分为对照(50例)和治疗组(52例),2组均给予常规抗心力衰竭(强心、利尿等)治疗,治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔与芪苈强心胶囊,2组疗程均为12周。观察2组患者治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、血浆脑肽钠(BNP)水平、心输出量(CO)6min步行距离等有关指标的变化。结果:2组均能明显改善,治疗组总有效率96.2%,高于对照组的76.0%(P<0.05)。治疗前2组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、血浆脑钠肽(BNP水平、心输出量(CO)、6min步行距离等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、心输出量(CO)、血浆脑肽钠(BNP)水平、心排指数(CI)、心胸比率(C/T)、6min步行距离等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药美托洛尔治疗CHF安全有效,能更好地改善患者的心功能及预后,提高生活质量。
30518	糖络宁对糖尿病大鼠背根神经节细胞凋亡的影响	目的:观察糖络宁(TLN)对糖尿病大鼠背根神经节细胞凋亡的影响。方法:用链脲佐菌素注射建立大鼠糖尿病模型,造模成功的大鼠分为模型和TLN组,另设正常对照组。TLN干预32周,检测背根神经节细胞凋亡和半胱天冬酶-3(Caspase-3)蛋白表达。结果:模型组与正常对照组相比细胞凋亡和Caspase-3蛋白表达显著增加(P<0.05)。TLN组与模型组相比细胞凋亡和Caspase-3蛋白表达显著下降(P<0.05)。结论:TLN能够下调caspase-3蛋白表达,抑制细胞凋亡,从而发挥其神经保护作用。
30519	复方灵尼胶囊对免疫抑制小鼠免疫功能影响的实验研究	目的:通过观察复方灵尼胶囊对免疫抑制小鼠淋巴细胞亚群的影响,研究其对免疫抑制小鼠免疫功能的影响。方法:小鼠腹腔注射环孢霉素A(CsA)诱导小鼠造成免疫抑制模型,采集淋巴细胞样品,用流式细胞仪进行检测,观察受试药物对模型动物CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞及CD4+/CD8+比值的影响。结果:复方灵尼胶囊能够提高免疫抑制小鼠CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞(P<0.01)及CD4+/CD8+比值,表明可对抗环孢霉素A引起的免疫抑制,促进免疫功能恢复。结论:复方灵尼胶囊具有提高机体免疫功能的作用。
30520	柴胡疏肝散对阿尔茨海默病大鼠海马CA1区超微结构的影响	目的:探讨柴胡疏肝散在阿尔茨海默病(Alzheimer’s diseas,AD)治疗中的意义。方法:大鼠随机分为6组,其中模型组(C),柴胡疏肝散低剂量和高剂量组(D、E),补肾组(F)均采用D-半乳糖和Aβ双侧海马注射联合造模,Aβ造模成功后的第9天,D、E组分别ig给予柴胡疏肝散10,20 g.kg-1,F组给予脑力宝20 g.kg-1。各组均在每天上午9∶00按10 mL.kg-1的容积ig给药,连续ig28 d。ig前后分别进行水迷宫行为学检测。每组取3只,在ig干预结束后的第4天处死动物取海马,Leica EMUC-7超薄切片,透射电镜观察海马CA1区超微结构。结果:柴胡疏肝散高剂量组ig前后迷宫寻找平台时间分别为17.34±3.35s,12.78±2.54s,补肾组分别为17.79±2.25s、14.11±2.66s,2组ig前后比较及ig后与同期的模型组比较均有显著差异(P<0.01)。电镜显示,疏肝低剂量组神经元结构基本正常,突触前膜内突触小泡较清晰,突触间隙清晰,线粒体膜基本完整,线粒体嵴较清晰。疏肝高剂量组神经元结构正常,突触小泡及突触间隙清晰,线粒体膜完整,线粒体嵴清晰可见;而模型组电镜下神经细胞形态破坏,结构紊乱,突触密度降低且均匀不一,突触间隙变小不清,突触小泡数量减少,游离核蛋白体减少,线粒体膜不完整,线粒体嵴模糊。结论:大剂量柴胡疏肝散对AD大鼠模型脑细胞有一定的保护作用,在AD治疗中应重视疏肝理气法的应用。
30521	苓桂术甘汤对心肌梗死后心室重构模型大鼠AngⅡ、Ald和AT_1R的影响	目的:观察苓桂术甘汤对心室重构模型大鼠AngⅡ、Ald及AT1R的影响,探讨其干预心室重构的机制。方法:冠脉结扎法复制大鼠模型2周后,各组连续给药4周,采用ELISA法检测血清AngⅡ、Ald含量,采用Western blot法检测心肌组织AT1R表达。结果:模型组与假手术组比较AngⅡ、Ald含量显著升高,AT1R表达显著增加(P<0.01);苓桂术甘汤各剂量组与模型组比较AngⅡ、Ald含量显著降低,AT1R表达显著抑制(P<0.01)。结论:苓桂术甘汤干预心室重构的机制与调控RAAS相关因子有关。
30522	五苓散对腹泻模型大鼠体重及血清、尿渗透压的影响	目的:观察五苓散对腹泻模型大鼠体重及血清、尿渗透压的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、腹泻模型组、氢氯噻嗪组、口服盐液组、五苓散低、中、高剂量组7组,观察大鼠腹泻状态、测体重等。分别于第4天上午、第7天上午收集大鼠尿液、血液。采用冰点法检测血清渗透压、尿渗透压。结果:正常组大鼠体重在实验期间继续增长,模型组体重增长下降,口服盐液组体重继续增长但低于正常组、高于其他组,氢氯噻嗪组和五苓散各剂量组体重停止增长或体重下降,各组大鼠血清渗透压实验前后没有明显变化,模型组和口服盐液组尿渗透压下降。结论:3.6g/kg番泻叶浸液灌胃可致大鼠腹泻、体重增长下降,尿渗透压降低;口服盐液有利于腹泻模型大鼠维持体重增长;5.4g/kg五苓散灌胃显示止泻作用,但五苓散和氢氯噻嗪的利尿作用不利于腹泻模型大鼠体重增长,应用时亦注意补充水液。
30523	补肾活血复方对成骨细胞谷氨酸NMDA(N-methyl-D-aspartate)受体信号通路的影响	目的:观察补肾活血复方含药血清OB增殖、ALP活性、NR1、NR2a、NR2d蛋白表达的影响。方法:(1)取1d龄、5d龄SD大鼠OB、OC,建立OB-OC共育体系;(2)MTT法检测OB增殖;ALP检测试剂盒检测ALP活性;Western-blot检测NR1、NAR2a、NR2d蛋白含量的情况。结果:补肾活血复方血清可增强OB增殖、提高ALP活性、促使OB NR1、NR2a、NR2d蛋白的含量增加。加入MK801降低OB增殖、ALP活性、OB NR1、NR2a、NR2d蛋白的含量。结论:补肾活血复方含药血清可通过谷氨酸NR信号通路促进OB的骨形成作用。
30524	淫羊藿对记忆障碍小鼠学习记忆能力的影响	目的:观察并比较淫羊藿和吡拉西坦对小鼠学习记忆能力的影响。方法:以东莨菪碱和乙醇分别造成小鼠学习记忆获得障碍和记忆再现障碍,采用迷津法和避暗法进行观察。结果:淫羊藿(3.5g.kg-1和5.0g.kg-1)及吡拉西坦(0.5 g.kg-1)均可使小鼠逃避伤害刺激的反应速度加快,错误次数减少,遭电击时间缩短(与模型组比较:P<0.05),两药的效果相近。结论:淫羊藿对小鼠的学习和记忆障碍有改善作用,其作用机制有待进一步研究。
30525	水蛭、斑蝥对小鼠移植肉瘤S180血管形成的影响	<正>1材料1.1动物昆明种小鼠70只,体重为20g±2g,6～8周龄,雌雄各半,由山西医科大学实验动物中心提供。实验前分笼饲养2d,实验过程动物自由摄食、摄水。1.2瘤株瘤株为小鼠腹水型肉瘤细胞株S180细胞,由山西医科大学药物所肿瘤室提供,常规复苏传代培养。1.3主要药品与试剂器材1.3.1药品水蛭、斑蝥由山西省中医药研究院中药房提供,经山西中医学院中药系专家鉴定质量符合实验要求。水蛭为水蛭科动物柳叶蚂蟥
30526	逍遥散加味治疗功能性消化不良42例临床观察	目的:观察逍遥散加味治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:入选82例功能性消化不良患者随机分为2组。治疗组42例以逍遥散加味,对照组42例予以多潘立酮片,治疗4周为1疗程。结果:治疗组总有效率为90.1%,明显优于对照组的75.2%(P<0.05);治疗组未出现不良反应。结论::逍遥散加味治疗功能性消化不良安全有效。
30527	抵挡汤早期干预对2型糖尿病模型大鼠大血管病变CD68、MCP-1、E-选择素的影响	目的:观察抵挡汤早期干预对实验2型糖尿病大鼠大血管病变CD68、MCP-1、E-选择素的影响。方法:采用高脂饲料喂养及链尿佐菌素诱导方法复制实验糖尿病模型,分别以中药早中晚期干预,检测主动脉MCP-1、CD68及E-选择素表达水平,以及血清MCP-1、E-选择素表达。结果:抵挡汤及罗格列酮干预均下调主动脉CD68、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、E选择素表达,抵挡汤早期干预组较罗格列酮组表达有所下降。抵挡汤可下调模型大鼠血清MCP-1、E选择素水平。结论:抵挡汤早期干预可以有效降低实验2型糖尿病大鼠MCP-1、CD68、E选择素表达,延缓糖尿病大血管病变进展。
30528	加味归脾汤对乳腺癌MDA-MB-435株抑制作用的研究	目的:研究加味归脾汤对人类乳腺癌细胞的抑制效果及原理。方法:不同浓度加味归脾汤作用MDA-MB-435细胞,阳性对照药为Docetaxel,通过MTS、细胞凋亡分析和Caspase-8检测等评价药物的抑制效果。结果:加味归脾汤高浓度组的抑制率在48 h时高于Docetaxel,72 h时与Docetaxel相同。流式细胞仪72 h检测结果显示,加味归脾汤高浓度组和Docetaxel总凋亡程度相近。Caspase-8表达量检测显示,加味归脾汤高浓度组在48 h、72 h时均高于Docetaxel。结论:加味归脾汤高浓度组的抑制效果可以达到或超过Docetaxel,其抑制作用可能是通过Caspase途径起效。
30529	中药综合疗法治疗宫外孕的临床疗效观察	目的:探讨中药综合疗法治疗宫外孕的临床疗效。方法:采用活血祛瘀、消症杀胚为治则,汤药、成药内服,肌注丹参注射液,外敷及保留灌肠同步进行。结论:治疗输卵管妊娠30例,28例经15d～64d治疗而痊愈,仅2例手术治疗。
30530	中药联合应用修复肿瘤放化疗损伤的临床观察	目的:通过比较中药和西药对肿瘤放化疗导致的机体损伤的修复作用,证实中医药在肿瘤治疗中的意义。方法:将60例接受全身化疗6个周期治疗出现血液2～3级毒性损伤进而需要接受放疗的恶性肿瘤患者随机分为2组,每组各30例。治疗组采用益血生胶囊、十一味参芪片和参莲胶囊联合用药2个月,对照组采用利血生片、鲨酐醇片和硫酸亚铁片联合用药2个月,给药同时加放疗,药物用法用量参照说明书。分别采用用药后第1、2个月末检测患者血常规。采用放化疗血液不良反应分级进行疗效评价。结果:与正常水平相比,2组患者的白细胞、中性粒细胞、血小板及血红蛋白平均值均出现了不同程度的下降,治疗组和对照组均在正常低值或以下,而对照组较药物组各项指标更低,白细胞、中性粒细胞下降有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。不良反应分级显示治疗组患者的骨髓抑制程度较对照组轻(P<0.05)。结论:采用中药联合治疗对患者放化疗的损伤有修复作用且优于西药。
30531	复方丹参酮祛痘胶治疗寻常痤疮的临床与实验研究	目的:研究复方丹参酮祛痘胶对痤疮疗效及探讨作用机制。方法:将156例痤疮患者随机分组,治疗组外用复方丹参酮祛痘胶,对照组用红霉素过氧化苯甲酰凝胶4周;并观察体外抑菌效果。结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组为72.72%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。体外抑菌实验表明,复方丹参酮祛痘胶对痤疮主要致病菌群有很好的抑制作用优于对照组。结论:复方丹参酮祛痘胶能明显改善痤疮患者症状,并有抗炎、抑菌等作用。
30532	浅谈寻常型痤疮的治疗	运用整体观来分析判断寻常型痤疮的病理过程,认为其病机特点为肺胃郁热,邪气不能下泄而郁于内,化热上逆熏蒸皮肤而发病。处方用药时在基本治疗思路的基础上,需几种治法配合运用,饮食心理调护得当,希望对寻常型痤疮的临床治疗有所裨益。
30540	《黄帝内经》虚实词义延伸分析	本文从词义延伸角度分析《内经》中虚实各含义之间的关系,认为虚实本义为大土山和财物粮食充足,在脉诊引申为空软和坚满,在气血分析中引申为无和有,在阴阳五行及藏象学说中引申为盛衰、盈亏、有余不足等,在临床病证分析中引申为精夺和邪盛,大体反映了虚实从一般词汇逐步转为中医学专有词汇的过程。
30541	刑金之“火”考	<正>火是中医基础理论中的概念。火有两个含义,即生理之火与病理之火。生理性的火为阳气所化,是生命的动力;病理性的火,是机能亢进的表现。临床有实火、虚火之分,实火多因病邪亢盛,常见于急性热病,表现为高热、多汗、躁狂、面红目赤、尿少、便秘等;虚火多因阴液亏损,常见于慢性内伤杂病,以五心烦热、午后升火、烦躁失眠、腰膝酸软等为主症。
30542	张仲景论“平人”	"平人"一词出自《黄帝内经》,然其在《伤寒论》和《金匮要略》中有不同的涵义。本文以此为据,探讨"平人"在体质学中的意义。
30543	论李东垣对气化理论的理解、发挥与运用	李东垣为金元时期著名医家,其学术上尊崇《内经》、《难经》和《伤寒论》,亦受其师张元素脏腑病机学说影响。李东垣总结的脾胃学说,其学术创新可以归纳为4点:第一,以气化升降浮沉原理为脾胃学说立论依据;第二,创立脾胃学说,发挥气化理论;第三,揭示脾胃气化失常为内伤病机之关键;第四,治疗主张补中升阳并随季节特点辨时用药。李氏理解、发挥和运用气化理论阐释脾胃学说,并证之临床实践,对于后世医家的影响十分深远。
30547	从“互文”辞格条陈“春夏养阳,秋冬养阴”	《素问·四气调神大论》提出:"……圣人春夏养阳,秋冬养阴",目前已经成为人们治疗养生的一种基本法则。历代医家均有不同发挥,不管是王冰还是张景岳乃至现代医家均是"望文生义",从医理出发提出阴阳的互制、互根、互生、互用,大多认同春夏季以温养人体阳气为主、秋冬季以培补人体阴液为主的观点。我们通过对"互文"辞格的学习,进一步反刍"春夏养阳,秋冬养阴"这一经典理论则发现其具有更深层次的意义。
30549	沈金鳌《妇科玉尺》学术思想初探	《妇科玉尺》为清·沈金鳌所著,沈氏一生著作丰富,精通内、外、妇、儿、杂病的诊治。通过对《妇科玉尺》的分析和整理,对其学术思想进行探讨,以期对临床有所参考。
30550	消化性溃疡中医证型与证素分布特点的文献研究	目的:探讨消化性溃疡常见中医证型、证候要素的分布特点。方法:检索消化性溃疡相关文献资料并建立数据库,运用SPSS17.0对证型、证素进行频数分析。结果:常见的证型是肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴亏虚、瘀阻胃络、肝胃郁热等,常见的病位证素为胃、脾、肝、胃络,常见的病性证素为气滞、热、阳虚、血瘀、气虚、阴虚、气郁、湿。结论:消化性溃疡中医证型临床分布类型较多,证素辨证对临床辨证的覆盖率较好,能够更好地规范临床辨证。
30551	学用《伤寒论》之要	《伤寒论》以"寒"为切入点探讨疾病,是因为寒邪致病最普遍,对人体的影响也最大。证是论治疾病的着眼点,但其背后的根基是病机,病机因人而异,因此有同病异治、异病同治之说。举方说法是《伤寒论》的论述模式,保脾胃、治杂病是其基本要领。《伤寒论》以"人易感寒"为切入点,运用"六经"辨证论治杂病。《温病学》以"热必伤津"、"湿滞蕴热"为切入点,运用"卫气营血"、"三焦"辨证论治温病。"卫气营血辨证"适合于论治温病温热证,而"三焦辨证"更适合于论治温病湿热证。运圆思维在于运而圆、圆而运,循环往复,运行不断。中医成熟、完整的医疗理论体系,充分体现了这一特点,因此才有了各家之长、流派之别,各家能互补,流派应共筑。
30552	马连珍以参附强心丸辨治慢性心衰经验	马连珍教授从事中医心血管病的临床和研究40余年并积累了丰富的经验,尤其对慢性心衰的诊治有独到的见解。他认为该病的核心病因病机是心肾阳虚、血瘀水停,因此研制了参附强心丸以益气温阳、活血利水、通补兼施,从而改善患者心脏功能、症状、体征及中医证候,提高患者生活质量。
30555	李佩文治疗放射性脑病临证经验	总结李佩文以中药治疗放射性脑病的临床辨证、用药经验,阐述中医药治疗放射性脑病变优势。李佩文认为放射性脑病多属于虚实夹杂之证,临证他更重视"风"、"毒"、"虚"在放射性脑病变发病中的作用,强调病位在脑,并重视脏腑辨证。临床上将放射性脑病变分为肝风内动、毒损脑络、气血双亏3种基本证型分别施治,将辨病作为辨证治疗的补充,治疗中主张早期预防,在出现症状后采用以中医为主的治疗,用药多选祛风通络药、虫类药、清利头目药物、引经入脑药等。当出现坏死面积过大,水肿难以缓解以及颅高压危象时,李教授认为不能一味固守中医,还需要配合西医脱水降颅压、激素、大剂量维生素等治疗,手术清除坏死组织也可以有效缓解症状,为后续的中药治疗赢得时间与机会。
30556	中医药治疗早期糖尿病蛋白尿疗效分析	目的:探讨运用自拟中药方剂对患有糖尿病蛋白尿患者进行早期治疗的临床疗效。方法:抽取92例患有糖尿病蛋白尿的临床确诊患者病例,将其分为A、B组,平均每组46例,分别采用雷公藤多苷片和自拟中药方剂对B组患者进行治疗。结果:B组患者临床治疗的有效率明显高于A组患者,该组患者在治疗前后尿液微量蛋白水平的改善幅度明显优于A组患者。结论:运用自拟中药方剂对患有糖尿病蛋白尿患者进行早期治疗的临床效果非常明显。
30557	芪枳三仁汤治疗5-HT3受体拮抗剂所致便秘的临床观察	目的:观察芪枳三仁汤治疗恶性肿瘤患者化疗中应用5-HT3受体拮抗剂所致便秘的临床疗效。方法:将80例患者随机单盲分为治疗组40例和对照组40例,治疗组服用芪枳三仁汤,每周期化疗前3d开始至化疗结束后5d为1个疗程,对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊,化疗2个周期后观察患者治疗前后排便次数及排便困难程度的变化。结果:治疗组临床总疗效优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后临床症状改善优于治疗前(P<0.05)。结论:芪枳三仁汤治疗5-HT3受体拮抗剂所致便秘有较好的临床疗效。
30562	电针对轻症酒精性肝损伤大鼠ET、TXA2和PGI2含量的影响	目的:观察电针太冲、后三里等穴位对轻症酒精性肝损伤大鼠的作用,探讨电针改善轻症酒精性肝损伤的机制。方法:50只SD大鼠随机分为5组,每组10只,对其中4组进行白酒灌胃12h制造轻症酒精性肝损伤大鼠模型,另一组灌食同体积生理盐水作为正常对照组。对造模后的其中2组大鼠实施电针,分别电针双侧太冲、后三里及非穴,实验结束处死大鼠后收集大鼠肝脏组织,用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝组织内TXA2、PGI2和ET的含量。结果:电针能够降低轻症酒精性肝损伤大鼠肝脏内ET、TXA2平均含量,升高轻症酒精性肝损伤大鼠肝脏内PGI2平均含量。结论:电针太冲组及后三里组能够明显改善轻症酒精性肝损伤大鼠肝脏内ET、TXA2平均含量,有利于轻症酒精性肝损伤大鼠肝脏内ET、TXA2平均含量恢复正常状态。
30563	穴位埋线预刺激对糖尿病大鼠血浆、胃窦和近端结肠组织相关脑肠肽表达的影响	目的:探讨穴位埋线对糖尿病大鼠相关脑肠肽表达的影响,以期阐明穴位埋线干预糖尿病胃肠运动功能障碍的机制。方法:采用前瞻性随机对照动物试验,将实验大鼠随机分为穴位埋线治疗组、模型空白对照组和正常空白对照组,穴位埋线治疗组大鼠用埋线治疗。结果:穴位埋线治疗组大鼠血浆胃泌素、生长抑素以及胃窦和近端结肠组织中血管活性肠肽水平与正常空白对照组比较未见明显变化(P>0.05)。结论:穴位埋线能调节糖尿病大鼠脑肠肽的表达和分布,可能为糖尿病胃肠运动功能障碍的防治提供有价值的研究线索。
30564	《普济方》止痛方药研究	以1959年人民卫生出版社出版排印本《普济方》(乾隆四十六年刊《四库全书》文渊阁版《普济方》为底本,参校明永乐《普济方》刻本残卷)为研究对象,简要介绍《普济方》著作及成书情况,浅溯"痛证"理论发展源流,主要探讨《普济方》对止痛方药收录状况、收方特色和学术价值,了解经《普济方》收录及保存的自晋至明朝初期诸多"痛证"相关理论及方药文献,特别是今已亡佚不存的诸多止痛方药文献的作用和特点,分析《普济方》一书在中医学方剂发展史中的意义及作用。
30566	中医“治未病”理论与血管疾病早期预防	血管疾病包括冠心病、脑卒中以及动脉粥样硬化相关的肾脏疾病和外周血管病,其在我国无论是发病率还是死亡率、致残率都逐年增高,严重威胁国民健康,早期、综合防治已成为关键。中医"治未病"理论恰好与"预防为主"这一顺应时代发展的医学模式契合。本文就在"未病先防"理论指导下,详细阐述血管疾病的早期预防措施。
30569	化瘀法治疗面部皮肤病	目的:总结化瘀法治疗面部皮肤病经验。方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果:自拟理气化瘀清肺汤治疗证属气滞血瘀之痤疮,自拟化瘀祛痰消疹汤治疗证属痰瘀互结之酒皶鼻,自拟健脾理气化瘀汤治疗证属脾虚湿蕴、气滞血瘀之黄褐斑,自拟理气化瘀散结汤治疗证属肝郁血瘀之扁平疣,均获满意疗效。结论:以化瘀法为主,随证加减治疗面部皮肤病疗效肯定。
30570	葶丹生脉汤治疗慢性充血性心力衰竭52例	目的:观察葶丹生脉汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选取慢性充血性心力衰竭患者102例,随机分为治疗组52例,对照组50例,对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等基础治疗,治疗组加服葶丹生脉汤,疗程均为2周。结果:治疗组总有效率明显高于对照组。结论:葶丹生脉汤治疗充血性心力衰竭疗效可靠。
30572	痛风性肾病的辨证施治	<正>现代医学认为,痛风性肾病(Gouty Nephropathy),也可名为尿酸性肾病(uric acid nephropathy,UAN),是由体内尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍所致。临床特点为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所造成的肾间质性炎症。临床表现为蛋白尿、血尿等渗尿,进而发生高血压、氮质血症等
30573	中医药治疗盗汗合并阳强1例治验	<正>1验案王某某,男,24岁,2012年4月6日初诊。发病节气为清明。主诉盗汗、多梦,腰酸2年多,近期加重,口渴喜食冷饮,阴囊潮湿,小便黄赤,大便溏黏,舌尖红苔黄厚腻满布,脉弦滑。诊断为盗汗,辨证属痰湿蕴热,热迫汗出,湿热下注,治宜清利湿热,药用黄连温胆汤和四妙丸加味:黄连5g,竹茹10g,枳壳
30581	从脉络学说论治慢性心力衰竭	从中医脉络学说探讨慢性心力衰竭的病理机制,提出气阳虚乏、络瘀水停、络息成积是本病的主要病机,"气血水"同治分消为其基本治疗原则,制定"益气温阳、活血通络、利水消肿"治法与芪苈强心胶囊组方概述辨证分型与处方用药,对提高中医药治疗慢性心力衰竭防治水平具有积极意义。
30587	304篇糖尿病中医证候文献分析	采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1994～2011年糖尿病相关文献进行收集整理,共收集合格文献304篇,其中中医治疗糖尿病140篇,中西医结合治疗糖尿病164篇。运用统计学方法对收集文献进行分析,中医治疗糖尿病出现频率较多的证型依次为血瘀证(44.29%)、气阴两虚证(39.29%)、阴虚燥热证(25.00%)、肾阴虚证(11.43%)、脾气虚弱证(11.43%)、阴阳两虚证(9.29%)、肾气亏虚证(7.86%)、阴虚火旺证(7.14%)、痰湿证(5.00%),中西医结合治疗糖尿病出现频率较多的证型依次是血瘀证(53.05%)、气阴两虚证(31.10%)、阴虚燥热证(17.07%)、阴阳两虚证(10.37%)、气虚证(8.54%)、脾肾两虚证(7.93%)、痰湿证(5.49%),初步总结出糖尿病证候分布情况,即血瘀证、气阴两虚证、阴虚燥热证为糖尿病的主要证型,治疗应益气养阴、清热润燥、活血化瘀为主。由于现代糖尿病血瘀证明显增多,在发病中所占的比例最高,其预防应注意调整身心状态、饮食清淡、保精养津。
30588	一种更年期肾阴虚证病证结合模型大鼠的探索	目的:探索建立一种更年期肾阴虚证病证结合模型大鼠。方法:运用去卵巢手术加灌服耗阴中药复方制备更年期肾阴虚大鼠模型,观察其雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素及垂体、子宫组织病理的变化。结果:发现阴虚模型组垂体分泌的卵泡刺激素含量明显高于去卵巢模型组,垂体中各内分泌细胞肿胀肥大明显;阴虚模型组血液中皮质酮含量明显高于去卵巢模型组,接近正常组,其肾上腺皮质病理检查发现有轻微增生现象,提示在灌服耗阴中药后,模型下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能与同期去卵巢组相比处于高水平。结论:通过去卵巢手术诱发更年期肾虚病变,在此基础上加用灌服耗阴中药复方,造成阴虚内热病变状态,从而可复合成肾阴虚证动物模型。
30589	李维贤治疗儿科病临证经验	中国中医科学院李维贤教授从医近50年,对儿科病的诊治独具匠心。在诊断方面,重视探察病因并提出"停食着凉"儿科四字箴言。在治疗方面,顾护脾胃,重视后天之本;治疗小儿痘疹,恒遵古训"发毒而莫郁毒,清毒而莫冰毒";治疗哺乳中的患儿,采用"子病治其母","药从乳传,其效便捷"的独特方法。在预防和护理方面,强调"若要小儿安,常受三分饥与寒"。
30590	调摄气血——周铭心治疗崩漏临证经验	<正>导师周铭心为医崇尚医德,精研医术,常以大医精诚之精神境界自励自勉,至于医案验方,亦取平正稳切,力避虚浮不实。案中处方用药,多于稳健中寄以胜筹,平易内寓以奇制。老师在治疗崩漏病中辨证主次、标本取舍、治法权衡、选方斟酌、遣药多寡、
30593	郭军辨治精索静脉曲张经验	郭军教授认为精索静脉曲张的病机是肾虚、肝郁、血瘀,肾虚为本,肝郁血瘀为标。本文对郭军教授以补肾疏肝活血法治疗精索静脉曲张的思路和方法加以分析和总结。
30595	从叶天士“久病入络”思想辨治类风湿关节炎痰瘀痹阻证	叶天士的"久病入络"学术思想,其理论揭示了一般疾病发展的共同规律和邪气入深的共同通路,并指出其主要病理机转为络中气滞,血瘀或痰阻,在治疗上主用清络宣通、虫蚁搜剔之法,形成了系统的"久病入络"体系。笔者根据多年临证,体会到痹症日久迁延不愈,痰浊、瘀浊相互搏结,蕴结成毒,浊毒流注全身,导致恶性循环。故在从毒论治痹病的基础上,宗叶氏之法,以涤痰祛瘀,搜剔经络,解毒排毒为治法,运用涤痰蠲痹汤加减治疗类风湿关节炎痰瘀痹阻证。
30598	治风先调气,气调风易息	"治风先治血,血行风自灭",是后世医家所遵循的治疗法则。本文通过对中风病的剖析,揭示了中风病的发病机理主要是气血逆乱,因此,治风先治血未必适合中风病的治疗,并提出治疗中风病的新观点"治风先调气,气调风易息。"
30600	健脾理气汤治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的研究	观察健脾理气汤加减治疗上腹痛综合征型功能性消化不良(EPS-FD)的临床疗效。方法:120例EPS-FD患者随机分为2组,治疗组60例用健脾理气汤加减,对照组60例服用奥美拉唑10mg,疗程均为4周。结果:治疗组在缓解上腹痛和餐后饱胀不适症状上,优于对照组(P<0.05),在总体症状和证候评价方面治疗组优于对照组;治疗后2组间证候积分比较有统计学意义(P<0.05);生活质量评价方面治疗组在社会功能、身体疼痛、精神健康方面优于对照组(P<0.05)。结论:健脾理气法是治疗EPS-FD的良好方法,机理可能在于调节运动功能和改善内脏敏感性。
30601	痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征	目的:探讨痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:选择腹泻型肠易激综合征175例,随机分为2组,治疗组给予中药痛泻要方合参苓白术散加减治疗,对照组给予西药金双歧治疗,2组治疗4周,随访4周,观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.6%,对照组总有效率为58.6%,治疗组复发率为12.6%,对照组复发率为43.8%,2组总有效率及复发率比较有显著差异(P<0.05)。结论:中药痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效好、复发率低。
30602	桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退的中药治疗临床研究	目的:探讨中药治疗桥本氏甲减的临床疗效。方法:总结近3年就诊于中医科门诊的357例服用自制中药银菊散结口服液治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退的病例资料,比较治疗前后患者甲状腺大小、质地、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)的改变,结合动物实验评价其疗效、安全性和毒副作用。结果:患者甲状腺功能减退的症状明显改善,其中倦怠乏力、畏寒怕冷、反应迟钝、嗜睡总有效率都超过95%,FT3、FT4、TSH的改善有统计学意义(P<0.01)。结论:中药治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退疗效显著,安全性高,复发率低。
30603	加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察	目的:观察加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将138例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予加味二仙汤加钙尔奇D、骨化三醇,对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,治疗12周后观察治疗前后主要症状的缓解程度、L2～L4腰椎BMD水平、股骨颈BMD水平和血液中钙、磷、碱性磷酸酶检查结果改变。结果:治疗组的腰椎(L2～L4)、股骨颈BMD有明显提高(P<0.01);治疗组治疗前后ALP指标明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症疗效确切。
30604	针刺不同腧穴对失眠模型大鼠脑内神经递质5-HT、DA影响的实验研究	目的:比较针刺不同腧穴对失眠大鼠脑内5-HT、DA阳性表达的影响。方法:将70只大鼠随机分为7组,每组10只,分别为模型对照组、空白对照组、神门组、内关组、三阴交组、足三里组、申脉、照海组。大鼠腹腔注射PCPA造模成功后,于次日进行针刺治疗,各治疗组针刺相应腧穴。结果:针刺各组与模型组相比,大鼠脑内5-HT免疫阳性细胞数量明显增多,有显著性差异(P<0.05);与空白组相比,神门组、申脉、照海组、三阴交组大鼠脑内5-HT免疫阳性细胞数量明显增多,有显著性差异(P<0.05);模型对照组与空白对照组相比,大鼠脑内DA阳性细胞数明显增多,有显著性差异(P<0.05)。结论:提示针刺各组可能通过提高大鼠脑内5-HT含量促进睡眠,而非抑制DA合成。
30608	基于性激素-肿瘤免疫微环境研究两种温阳法抑瘤作用机制区别与联系的理论探讨	肿瘤患者存在寒积内生和肾阳亏虚的病机特点,温阳法中的温阳散寒和温补肾阳是治疗肿瘤的2种重要方法;肿瘤的发生、发展与神经内分泌系统和免疫系统的双向调节作用紊乱密切相关,性激素-肿瘤免疫微环境是其中的重要内容。已有研究表明,温补肾阳能调节性激素水平,温阳散寒能提高抗肿瘤免疫功能,因此温阳散寒法可能通过影响肿瘤免疫微环境发挥抑瘤效应并调节性激素水平,温补肾阳法可能通过调节性激素水平继而影响肿瘤免疫微环境产生抑瘤作用。
30609	温补肾阳法对COPD呼衰机械通气撤机的理论探讨	呼吸机治疗是慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的重要治疗手段,不少上机患者却面临呼吸机依赖、撤机困难。根据COPD呼衰患者机械通气证候变化规律,发现后期患者多属肺脾肾亏虚,以阳虚尤为突出,探讨采用温补肾阳法对此类患者进行干预,从而有助于撤机的实现,为解决呼吸机依赖难题提供了另一条可行的路径。
30611	小青龙汤加减治疗老年肺炎疗效分析	目的:探讨小青龙汤加减治疗老年肺炎的疗效。方法:120例老年肺炎的患者随机分为2组,对照组常规给予抗炎、止咳平喘、化痰等治疗措施。治疗组在对照组治疗基础上给予小青龙汤加减应用(水煎服,2次/d,疗程7d,以观察2组治疗前后的变化。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率86%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:小青龙汤能有效改善老年肺炎患者的病程。
30613	桃红四物汤合逍遥散加减治疗高脂血症	目的:探讨分析桃红四物汤合逍遥散加减治疗高脂血症的临床效果。方法:选取2007年5月到2011年5月在我院治疗高脂血症患者128例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用辛他伐汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予桃红四物汤合逍遥散加减治疗。分别检测2组患者治疗前后治疗效果、脂血变化情况、症状缓解情况及安全性等指标。结果:与对照组相比,实验组患者治疗总有效率明显升高,TG、TC、LDL-C水平明显下降,HDL-C水平明显升高,头痛、耳鸣、心悸、不寐等症状改善率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),同时2组患者在治疗前后均未出现不良反应。结论:桃红四物汤合逍遥散加减治疗能够有效缓解或改善高脂血症症状,且安全性高,临床效果显著,值得临床推广。
30615	中医康复疗法在高龄股骨粗隆间骨折患者术后的应用	目的:探讨中医康复疗法在高龄股骨粗隆间骨折患者术后应用的临床价值。方法:采用临床对照研究,连续18个月随访45例我院骨科患者,比较2组术后并发症发生率、髋关节功能康复效果及进程。结果:研究组与对照组相比,术后2周院内感染、下肢深静脉栓塞等并发症发生率显著降低,术后18个月的髋关节功能Harris评分2组优良率比较无显著差异,但研究组患者康复进程明显加快。结论:中医康复疗法更有利于高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗。
30619	健脾补肾中药对衰老脑组织中胆碱乙酰转移酶/乙酰胆碱酯酶、单胺氧化酶B影响的研究	目的:观察健脾补肾中药对衰老大鼠脑组织单胺氧化酶B(MAO-B)、胆碱乙酰转移酶/乙酰胆碱酯酶(ChAT/AchE)活性表达的影响。方法:受试动物随机分组并建立亚急性衰老大鼠模型,经健脾补肾中药干预后测定各组大鼠脑组织MAO-B、ChAT/AchE活性变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠MAO-B、AchE表达显著升高(P<0.05),ChAT表达显著降低(P<0.01),应用健脾补肾中药治疗后,治疗组大鼠MAO-B、AchE表达显著降低(P<0.05),ChAT表达显著升高(P<0.05)。结论:健脾补肾中药具有调节脑组织单胺类神经递质和胆碱类神经递质代谢而发挥脑功能保护作用。
30620	中药“髓复康”抑制大脑损伤区内GFAP蛋白表达的实验研究	目的:研究中药"髓复康"对大鼠脑缺血损伤区胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达的抑制作用;方法:利用大鼠MCAO模型,将SD大鼠随机分为正常组、模型组和"髓复康"治疗组、阳性对照组(激素组),每组8只均在8d,15d,30d等3个时间点,通过免疫组织化学染色方法检测各组脑损伤区胶质原纤维酸性蛋白表达的差异及胶质瘢痕形成的差异。结果:"髓复康"组与空白对照组相比,脑损伤区内胶质纤维酸性蛋白表达及胶质瘢痕形成受到明显抑制,有极显著性差异(P<0.01)。结论:"髓复康"可以抑制脑损伤区GFAP的表达及胶质瘢痕的形成,可能是其促进脑损伤后后神经纤维再生的机制之一。
30621	益肾达络饮对实验性自身免疫性脑脊髓炎NF-κB信号传导通路的影响	目的:研究NF-κB信号传导通路在EAE发病中的作用,观察中药复方益肾达络饮干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的疗效,探讨益肾达络饮治疗EAE的作用机制。方法:采用免疫蛋白质印迹法、免疫组化法测定EAE小鼠中枢神经组织中NF-κBp65、IκB-α蛋白表达的变化。结果:中药复方益肾达络饮能降低EAE的复发率(P<0.05),改善EAE模型小鼠神经功能评分(P<0.05)。与模型组相比,激素组、中药组、中药加激素组NF-κBp65表达水平明显降低,IκB-α表达水平明显升高(P<0.05)。结论:在EAE中,NF-κB介导的炎性级联反应是EAE小鼠CNS炎性浸润、轴索损伤的重要原因;中药复方益肾达络饮能降低EAE的复发率,有效改善EAE小鼠神经功能损伤;中药益肾达络饮干预EAE的作用机制与对NF-κB信号通路的调节密切相关。
30622	冬虫夏草对肾缺血-再灌注大鼠尿IL-18水平的影响	目的:观察冬虫夏草对肾缺血-再灌注大鼠肾功能及尿IL-18的影响。方法:SD大鼠随机分为sham组、I/R组和CS组,sham组和I/R组均灌服生理盐水(2 ml/d),CS组灌服CS(5g/kg·d),检测各组大鼠BUN、Scr、尿NAG、尿IL-18水平。结果:与sham组相比较,I/R组大鼠BUN、Scr、尿NAG酶和尿IL-18水平均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);与I/R组相比较,CS组大鼠BUN、Scr、尿NAG酶和尿IL-18水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:冬虫夏草的肾保护机制可能与抑制尿IL-18的排出有关。
30623	解毒活血法对单侧输尿管梗阻大鼠PRA和AngⅡ的影响	目的:观察解毒活血法对单侧输尿管梗阻大鼠PRA、AngⅡ的影响,探讨其抑制肾间质纤维化的作用机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、缬沙坦组、解毒活血低剂量组、解毒活血高剂量组,每组10只。除假手术组其余各组大鼠结扎左侧输尿管复制UUO模型,所有大鼠灌胃给药,缬沙坦组给予26mg/kg·d,解毒活血低剂量组给予解毒活血中药12g生药/kg·d,解毒活血高剂量组给予24g/kg·d,假手术组和模型组给予等容量生理盐水共14d。取左肾组织行HE、Masson染色观察病理形态学改变,用放射免疫法检测血及组织中的PRA、AngⅡ表达。结果:模型组大鼠血清及肾组织中PRA、AngⅡ水平明显升高(P<0.05)。经治疗各组大鼠血清及肾组织中PRA、AngⅡ水平显著下降(P<0.05)。结论:解毒活血方药能够降低PRA、AngⅡ水平,阻断RAS,保护肾功能,延缓肾间质纤维化进展。
30624	抗光敏合剂对BALB/C小鼠急性光损伤所致表皮细胞炎症损伤干预作用的研究	目的:观察抗光敏合剂对急性UVB辐射后BALB/c小鼠皮肤炎症细胞损伤的影响,以探讨抗光敏合剂对皮肤光损伤的作用机理。方法:以300mJ/cm2UVB辐射BALB/c小鼠建立急性光损伤模型,在预防性应用中药抗光敏合剂后,与正常小鼠、预防性应用生理盐水及羟氯喹小鼠进行平行对照研究。HE染色法观察炎症变化程度,并以病理图片处理系统观察小鼠表皮厚度。结果:动物实验研究结果显示,中药抗光敏合剂可以缓解急性UVB辐射损伤造成的细胞炎症反应,保护角质形成细胞,发挥对急性光损伤保护的作用机制。结论:抗光敏合剂治疗可明显缓解紫外线引起的表皮角质形成细胞的炎性损害,从而发挥其治疗作用。
30625	5种中药不同组合抑制小鼠S180肉瘤及抗血管生成作用的比较研究	目的:比较5种中药不同组合对小鼠S180肉瘤抑制作用及抗血管形成作用,为肿瘤治疗提供疗效较好的抗血管生成复方中药新药。方法:建立荷瘤小鼠模型并随机分为7组:A组:生理盐水组;B1-5组:5种中药不同组合(B1:藤黄酸、人参皂苷、斑蝥素;B2:藤黄酸、人参皂苷、青蒿琥脂;B3:斑蝥素、人参皂苷、青蒿琥脂;B4:藤黄酸、人参皂苷;B5:藤黄酸、苦参碱);C组:沙利度胺组。取上述药物灌胃连续10d,给药结束第2天处死小鼠,测量肿瘤质量和体积,免疫组化检测CD31蛋白含量,检测肿瘤血管生成密度。结果:在这5种中药不同组合中,发现藤黄酸、人参皂苷、斑蝥素组合抑制小鼠S180肉瘤及抗血管生成作用最强,与生理盐水组相比具有显著差异(P<0.05)。结论:藤黄酸、人参皂苷、斑蝥素组合具有更强的抗肿瘤和抑制血管生成效果。
30626	人参和红花提取物配伍对心肌缺血犬心脏血流动力学的影响	目的:探讨人参和红花标准提取物配伍对心肌缺血犬心脏血流动力学的影响,为益气活血中药理论的诠释提供实验依据。方法:犬冠状动脉结扎造成急性心肌缺血模型,十二指肠分别给予质量标化的人参、红花提取物和二者配伍的混合物,观察心肌缺血犬心脏血流动力学的改变。结果:人参与红花提取物配伍可明显增加模型动物的冠脉血流量和心输出量,增加左室内压最大上升速率,降低左室舒张末压、冠脉阻力和总外周阻力。结论:益气药和活血药配对应用具有一定的协同增效作用,但有必要开展进一步的研究。
30627	注射用鹿茸多肽生物活性测定方法研究	目的:建立注射用鹿茸多肽生物活性测定方法。方法:采用Wistar乳鼠颅盖骨成骨细胞原代培养和成骨样细胞株MG-63(人骨肉瘤细胞)培养的方法,通过MTT比色法检测。结果:成功地分离、纯化并培养了Wistar乳鼠颅骨成骨细胞,采用稳定的人成骨样细胞株MG-63(人骨肉瘤细胞)进行生物活性检测,确定5×104的细胞密度,0.1mg/ml的给药剂量,培养72h为最佳培养时间。结论:MTT比色法准确、可靠,可用于注射用鹿茸多肽的质量控制。
30629	骨质疏松症脾肾两虚型病证结合动物模型的建立	目的:建立骨质疏松症脾肾两虚型动物模型,为中医药治疗骨质疏松症的研究提供工具。方法:采用雌性大鼠卵巢切除法建立肾虚型骨质疏松模型,在此基础上灌胃给予200%大黄浓煎液以建立脾肾两虚型骨质疏松模型,并采用骨组织形态计量学方法检测大鼠胫骨的骨量、骨形成及骨吸收情况以对建立的模型进行验证。结果:脾虚模型组和脾肾两虚模型组大鼠均毛色不光、食量减少、体重下降、行为迟缓、喜聚堆、弓背蜷缩、稀便等与临床脾虚证相似的证候特征。与假手术组相比,肾虚及脾肾两虚模型组大鼠胫骨TBV%显著降低,TRS%、TFS%、OSW、MAR和mAR显著增高,而脾虚模型组则无明显差异。与肾虚模型组相比,脾肾两虚模型组TBV%的降低,TRS%和TFS%的升高更为明显。结论:去卵巢能够造成大鼠肾虚型骨质疏松症,而单纯给予大黄浓煎剂可造成大鼠脾虚但不能导致骨质疏松症。若将去卵巢和灌胃给予大黄2种方法合用,可造成大鼠脾肾两虚型骨质疏松症,且发病程度较单纯去卵巢明显加重。该模型有明显的脾虚证候特征,且其骨质疏松的病理过程与人类绝经后骨质疏松症相似,能反映脾肾两虚型骨质疏松患者的发病特点,具有可行性。
30630	清心开窍方多糖对AD大鼠脑组织凋亡信号传导分子Caspase-3及凋亡相关基因Bax、Bcl-2表达的影响	目的:探讨清心开窍方多糖成分对Aβ25-35杏仁核注射诱导AD大鼠脑组织凋亡信号传导分子Caspase-3及凋亡相关基因Bax、Bcl-2表达的影响。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组和多糖组,每组8只。采用双侧杏仁核注射Aβ25-35制造AD大鼠模型,造模后第2天起及灌胃给药2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,免疫组化方法研究脑组织Caspase-3、Bax、Bcl-2及βAPP的表达。结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力(P<0.05,P<0.01);清心开窍方组、多糖组大鼠大脑皮层、海马区Bax、Caspase-3、βAPP表达水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论:清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质、海马Bax、Caspase-3、βAPP表达而发挥作用。
30631	复方当归注射液对H_2O_2所致心肌细胞凋亡的保护作用	目的:探讨复方当归注射液对心肌细胞凋亡的保护作用。方法:体外原代培养心肌细胞分为正常组、模型组及复方当归注射液干预组(高、中、低剂量),每组8个样本;采用过氧化氢(H2O2)制备心肌细胞凋亡模型;运用流式细胞仪测定各组心肌细胞凋亡率与细胞内钙离子浓度([Ca2+]i);测定细胞培养上清液的乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)水平与超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:模型组的细胞凋亡率、[Ca2+]i及LDH、MDA水平显著高于正常组(P<0.01),SOD活性则显著降低(P<0.01);复方当归注射液干预组的细胞凋亡率、[Ca2+]i及LDH、MDA水平显著低于模型组(P<0.01),SOD活性则显著提高(P<0.01),且呈剂量依赖性。结论:复方当归注射液对H2O2所致心肌细胞凋亡有一定的保护作用,其机制可能与其有效清除氧自由基及抑制细胞内钙超载相关。
30632	益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠肾组织JAK_2/STAT_3的影响	目的:探讨益肾活血方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中JAK2/STAT3表达的影响。方法:用煎煮中药药液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血糖;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径,肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾重量、计算肥大指数;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化(IHC)检测肾组织JAK2/STAT3表达。结果:益肾活血方能够降低实验大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN及血糖,升高ALB,缩小肾小球直径及肾小管短径,完整肾小管数量增加,肾脏病理改善,肾重及肥大指数减少,治疗组与模型组相比差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害。
30633	三九贴穴位贴敷对哮喘大鼠血清IL-10含量影响的实验研究	目的:观察三九贴穴位贴敷对哮喘大鼠IL-10含量的影响并探讨其机理。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(灌服地塞米松)、穴位贴敷低、中、高剂量组,用药10d并观察IL-10含量变化。结果:三九贴穴位贴敷中、高剂量组与模型组比较差异有统计学(P<0.005)。结论:三九贴穴位贴敷能够提高IL-10水平,从而达到抑制气道炎症的发生与发展,降低气道的高反应性,发挥干预气道炎症及气道高反应性的作用。
30634	防己黄芪汤加减结合西药治疗高血压肾损害水肿的临床观察	目的:观察防己黄芪汤加减结合西药治疗高血压肾损害水肿的临床疗效。方法:将50例符合条件的患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西药治疗,治疗组在西药基础上运用加减防己黄芪汤,10d为1个疗程,观察2个疗程。结果:治疗组水肿改善有效率92%,对照组水肿改善有效率60%;治疗组血肌酐、尿素氮、血尿酸水平较治疗前略有下降,利尿剂剂量明显低于对照组。结论:防己黄芪汤加减结合西药治疗对高血压病肾损害水肿有显著疗效。
30635	柴新鼻敏康对大鼠变应性鼻炎的治疗作用	目的:观察柴新鼻敏康对大鼠变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的治疗作用,并对其作用机制进行初步探讨。方法:采用卵清蛋白(OVA)诱导大鼠变应性鼻炎模型,于末次滴鼻发敏后即刻(0h)、1h、2h观察动物模型行为学变化,并采用Elisa法检测大鼠血清中IgE及IL-5的含量。结果:与模型组大鼠相比,柴新鼻敏康组大鼠鼻痒、打喷嚏等行为有所缓解,行为学特征叠加量化记分统计结果有统计学差异,ELISA方法检测结果显示柴新鼻敏康组大鼠血清中IgE和IL-5含量明显低于模型组。结论:柴新鼻敏康对大鼠变应性鼻炎有一定的治疗作用,抑制IgE及炎性因子IL-5的产生可能是其作用机制之一。
30636	浅析《太平惠民和剂局方》对《伤寒论》方的剂量处理	《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府颁布的成药药典,对后世临床用药产生了深远而广泛的影响。宋代时期对张仲景时期药物剂量的折算以"古之三两,准今之一两"为主导。分析《局方》处理《伤寒论》方剂的处理方法,可以从侧面了解当时官方医药界对古方剂量的折算考量,如何把握"古之三两,准今之一两"及散剂与汤剂之间换算方式。分析可以得出"古之三两,准今之一两"是针对每方量,而不是针对每日量、每服量。其对《伤寒论》方剂量的处理有一定的规范性,又有一定的灵活性,这肯定有其合理之处,这也为我们当今研究、使用古方提供了一种参照思路。
30637	基于方剂文献的蒲黄生熟异用分析	目的:基于方剂文献分析蒲黄生品与熟品的使用异同。方法:以《中华医方精选辞典》为据,收集组成含蒲黄的方剂192首,建立Excell数据表,利用Excell的筛选工具,对相关资料进行归类统计。结果:蒲黄熟用包括略炒、微炒、炒、纸隔/包炒、炒赤色、炒黑、炒炭、炙、烧灰等不同炮制处理,蒲黄生品与熟品在"凉血"、"止血"、"化瘀"方剂中均有使用。结论:历代蒲黄主要的炮制方法为炒法,生熟蒲黄的临床应用非拘泥于"生行熟止"之说。
30638	吴茱萸汤治证及功效探讨	吴茱萸汤出自《伤寒论》,原治阳明寒呕、厥阴头痛、少阴吐利。虽一方三治,但其主要病机为肝寒犯胃、浊阴上逆,而不仅是胃中虚寒;因吴茱萸既可温肝又可暖胃,决定了本方功效为温肝暖胃、降逆止呕,而不仅是温中祛寒。
30639	中西医结合治疗对后循环缺血患者的影响	目的:观察中西医结合治疗对后循环缺血的疗效及预后的影响。方法:选取120例后循环缺血辨证为风痰证患者,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),2组均给予基础治疗,对照组采用西医治疗,治疗组给予中西医结合方案治疗(包括静点中药制剂、口服中药汤剂及针灸)。比较2组治疗14d后的临床疗效,并使用中风病专门化生活质量量表(SS-QOL)评价患者生活质量水平,使用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRs)评价患者残障水平。以上量表连续观察14d、21d、60d、90d。结果:治疗组治疗后14d临床疗效显著(P<0.05),2组在治疗后14d mRS评分及SS-QOL评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后随访21d、60d、90d 2组SS-QOL评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访60d、90d 2组mRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗方案可降低后循环缺血(风痰证)患者的严重致残率,并可明显改善患者的生活质量,且以上方案有一定的时间依赖性。
30640	活血降脂丸治疗非酒精性脂肪肝的疗效分析	目的:观察中医治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效及安全性。方法:将我院收治240例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,治疗组采用活血降脂丸治疗,对照组采用阿托伐他汀钙治疗,治疗3个月后比较2组疗效。结果:(1)治疗组ALT、AST、TG、TC、HDL、LDL、BMI值治疗后明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组脂肪好转率92.5%,与对照组76.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血降脂丸治疗非酒精性脂肪性肝病安全、有效。
30642	基于健脾法的经方对胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性的影响	目的:探讨加味桂枝人参汤(MGD)对胰岛素抵抗(IR)大鼠的胰岛素增敏作用。方法:成功复制IR大鼠模型后,采用MGD进行干预,并与罗格列酮进行对照,观察比较治疗后大鼠空腹血糖和空腹胰岛素变化以及口服糖耐量并计算胰岛素敏感指数。结果:药物干预4周后与西药组比较,中药治疗组大鼠的血糖、血清胰岛素水平降低(P<0.05),糖耐量曲线下面积减小(P<0.01),胰岛素敏感指数增加(P<0.05)。结论:中药MGD对IR大鼠具有胰岛素增敏作用。
30643	林兰治疗糖尿病周围神经病变的对药应用	林兰教授是我国著名糖尿病专家,行医40余载,具有丰富的临床经验,擅长治疗糖尿病各种并发症。在糖尿病周围神经病变治疗中提倡益气养阴活血化瘀通脉为法,酌情用温经通阳药物,效果显著,对其常用9对药物进行浅析与同仁分享。
30644	丹莪妇康煎膏联合西药治疗痛经之疗效观察	目的:观察丹莪妇康煎膏联合西药对于痛经治疗的远期疗效。方法:将收治痛经患者220例,随机分为对照组和观察组各110例,对照组于经期前7d开始口服消炎痛芬必得,每日2次,直至月经结束。观察组中原发性痛经患者初期配合使用1d至2d的消炎痛芬必得,2d后开始单独服用丹莪妇康煎膏,每次15g,每日2次;继发性痛经,据患者病因给予用米非司酮进行治疗,每次12.5mg,每天1次,并在月经开始前10d使用丹莪妇康煎膏进行联合治疗,每天2次,每次15g。结果:实验组中痊愈57例,显效26例,有效14例,总有效率为88.18%;对照组中痊愈36例,显效30例,有效15例,总有效率为73.64%。结论:丹莪妇康煎膏配合西药治疗,能够有效消除囊肿和痛经症状,治愈率高,复发率低,且远期疗效十分显著,具有较高的临床推广和使用价值。
30645	浅谈常见之抑郁性自杀	就常见抑郁性自杀所属之精神疾病及形成因素,以及不同证候自杀之特点做了浅述。并指出应倡导抑郁性自杀常见之躁狂抑郁性精神病系先天禀赋性体质所形成,非情志因素所致,这对于患者及早得到正规治疗、有效防范和杜绝其自杀将大有裨益。
30650	2012年中华中医药学会编辑出版分会年会暨中医药发展论坛在滇举行	<正>本刊讯9月7-9日,由中华中医药学会主办,中国中医科学院中医基础理论研究所与云南省中医中药研究院承办的2012年中华中医药学会编辑出版分会年会暨中医药发展论坛在云南腾冲举行。国家中医药管理局副局长吴刚,中华中医药学会副会长兼秘书长、编辑出版分会主任委员李俊德,国家中医药管理局医政司中西医结合与民族医药处处长赵文华,中国中医科学院中医基础理论研究所党委书记焦久,云南省中医中药研究院党委书记张玉峰、副院长赵远以及来自全国的中华中医药学会编辑出版分会委员和中医药领域的科技人员近100人出席了大会。
30651	关于举办2012年度国家级中医药继续教育项目“国医大师陆广莘学术思想研讨会暨陆广莘健康医学研修班”的通知	<正>国医大师陆广莘高屋建瓴地指出:中医学的本质属性为健康医学,这一鲜明的观点对中医学继承与创新发展事业发挥了重要的启示作用。在六十余年的学术生涯中,他孜孜以求,自觉探索中医哲理,并密切结合临床实践,提出一系列诸如"区分中医研究与研究中医"、"旁开一寸,更上一层"等鲜活的哲学命题,并在急腹症、乙脑、肝炎、肾炎、哮喘、高血压、糖尿病、风湿等感染性疾病、自身免疫性疾病、心脑血管病、老年病等领域取得了很好临床疗效,积累了丰富的经验。
30657	疫病诊法理论探讨及其在流行性乙型脑炎中的应用	中医疫病诊法理论在中医疫病理论与临床中占有重要地位,与普通诊法理论相比较,有其独特性和特殊性。本文根据古代文献,从望、闻、问、切诊4个方面,系统总结中医疫病诊法理论特点,认为中医疫病诊法主要特点为,重视望诊,尤重舌诊;通过望诊和闻诊重视对神志的诊察;通过望诊、闻诊、问诊重视对津液耗伤的判断;通过脉诊、舌诊重视对疾病传变的判断,指导临床用药等等。并系统总结各诊法在流行性乙型脑炎中的应用,以期为中医临床应对疫病及新发突发疫病提供理论与临床上的借鉴,并进一步丰富中医疫病诊法理论内容。
30658	甲型H1N1流感的中医学病因与发病研究	甲型H1N1流感发生后中医界积极应对,从临床表现到传变规律,从病机特征到运气分析,从辨证论治到经验总结,中医学者从不同层面开展研究,积极探索防治规律。综合公开发表的文献,深入研究各临床医家的诊疗经验及其学术思想,中医学对于甲型H1N1流感病因与发病的认识,可以从温病学说、瘟疫学说和运气学说三个角度和方面展开。
30659	从《黄帝内经》五脏气血论述探讨抑郁症发病	抑郁症是一种常见情感障碍性精神疾病,属中医情志病范畴。《黄帝内经》指出,情志与五脏气血密切相关,脏腑气血是情志变化的物质基础。结合《黄帝内经》原文及当前对抑郁症发病的认识,认为抑郁症的发病是由于气血亏虚,气机逆乱,损伤脏气,影响五脏功能的正常发挥所致,而反复刺激是抑郁症发病的重要条件。
30661	浅议象思维在2型糖尿病中医证候分型中的应用	象思维为中医学的原创性思维,运用中医学的象思维,以"象"为工具,结合西医学对2型糖尿病的生理病理认识,认为胰岛素对人体的作用与中医学中脾肾两脏的部分功能有相似的象,以脾肾两脏作为2型糖尿病中医证候分型的切入点,可将其分型为:痰湿困脾证、脾肾两虚证、津亏燥热证、气阴两虚证、脾肾阳虚证、痰瘀互结证。
30662	重温消渴再析瘀	中医学认为,消渴病并发症的发生多与其"瘀血"相关。本文认为消渴病的病机为"精微不得正化",致瘀原因为"高脂痰浊阻络"。由于高脂痰浊的形成是多病因、多脏腑的共同作用。因而,无论消渴病或消渴病并发症的临床表现均具有辨证多样性的特点,非传统理论认为的"阴虚燥热"、"津耗血枯"独为之。
30663	慢性肝病从络论治及其通络八法	<正>慢性肝病系指以现代解剖形态学为基础的肝脏器官的慢性疾病,包括慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、原发性肝癌等一系列肝脏疾病[1],与中医的胁痛、黄疸、"积证"、痰饮(浊)、"气满"、"肝癖"、湿阻、癥瘕、鼓胀等病证相类似。临床多见黄疸、胁部胀痛/结块、肌肤甲错或面目黯黑、满闷、呕血、便血、水肿、腹部膨隆、青筋暴露或皮间有血缕赤痕、舌质紫黯或有瘀斑瘀点、舌下静脉曲张/色暗红/有小络脉形成、脉沉涩/滑弦等,且以病程长(半年以上)、病势缠绵、病情复杂多样为其证候特点。笔者以吴门医派临床大师叶天士"初为气结在经,久则
30665	房颤脉的中医相关脉象研究	目的:规范房颤脉的相关脉象。方法:选取100例房颤病人以脉率的多少分为3组,即脉率>100次/min,脉率60～100次/min和脉率<60次/min者,诊其脉象与中医历代脉学著作记载的相关脉象如散脉、涩(短)脉及解索脉等一一进行对比分析。结果:房颤脉在常见的28病脉中相当于中医的散、涩(短)脉及怪脉的解索脉。结论:阵发性快速房颤脉,脉率>100次/min,相当于散(涩)脉与怪脉的解索脉;慢性持续性房颤脉,脉率60～100次/min,相当于涩(短)脉,脉率<60次/min,相当于涩结脉或涩结代脉等,此等脉象与期前收缩(早搏)而形成的结、代、促脉不同。
30668	中医治疗肿瘤化疗所致呕吐的寒热辨治	<正>目前,化学疗法已成为肿瘤综合治疗中不可缺少的重要手段之一。但化疗的不良反应可以暂时或长期影响患者的生活质量,限制治疗的剂量及疗程,严重者有时还会危及生命。化疗引起的恶心、呕吐是癌症患者最为恐惧的不良反应,对恶心、呕吐控制不足会产生一系列相关的并发症,如脱水、电解质紊乱等,可显著影响患者的生活质量,严重的恶心、呕吐会导致患者拒绝进一步化疗。我们在临床上根据呕恶寒热进行辨证论治取得了较好的效果,现报道如下。
30670	滋阴活血法防治缺血性中风刍议	缺血性中风是由于各种原因引起脑脉痹阻、脑髓神机失用的临床病证,其病因病机复杂多端,但"瘀阻脑络"为其病机关键,阴虚脉涩是缺血性中风的始动因素,因此本文试就阴虚致瘀为缺血性中风的重要病机进行探讨,以阐述滋阴活血法防治缺血性中风的重要性。
30671	补血行气法治疗反射性交感神经营养不良	目的:从中医辨证的角度对反射性交感神经营养不良(RSD)进行分型和治疗。方法:将临床表现为患肢皮肤苍白、温度降低、排汗较少而皮肤干燥、肿痛、关节僵硬的RSD归为气血两虚型。运用中药方内服加浸泡进行治疗和功能锻炼。观察肿痛、关节僵硬、骨密度变化等进行疗效评定。结果:治疗后患肢肿痛、关节僵硬、骨密度有所改善,其中显效66.7%,有效26.7%,无效6.6%。结论:在辨证分型基础上,补血行气法治疗RSD具有良好疗效。
30673	针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠血红素氧合酶-1表达的影响	目的:探讨针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为4组,制作缺血再灌注模型,测试行为学、血清ALT、AST、HO-1含量、肝组织HO-1含量。结果:电针治疗后与模型组相比,针刺对照组和针刺保肝护脑组神经功能缺损评分显著减少(P<0.01),尤以针刺保肝护脑组效果更为明显(P<0.05)。模型组血清ALT、AST水平显著增高(P<0.01),而血清HO-1和肝组织HO-1含量明显降低(P<0.01);电针治疗后针刺对照组和保肝护脑针法组血清ALT、AST水平明显降低(P<0.01),血清HO-1和肝组织HO-1显著升高(P<0.01),尤以针刺保肝护脑组各项变化更为显著(P<0.05)。结论:针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯头穴针刺更为显著,其治疗机理与调节HO-1表达密切相关。
30674	体针与电针对实验性肥胖大鼠血清和下丘脑NPY的影响	目的:探讨体针与电针对实验性肥胖大鼠血清和下丘脑神经肽Y(NPY)调节作用的差异。方法:采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖模型,随机将其分为体针组、电针组、模型组并设正常组进行对照。体针组采用传统捻转手法,平补平泻法;电针组采用疏密波,频率为100Hz。测量4组大鼠的体重、体长,计算Lee’s指数,并观察针刺干预后肾周脂肪细胞病理形态学以及血清、下丘脑NPY含量的变化。结果:体针组和电针组Lee’s指数及血清、下丘脑NPY含量较模型组均有下降(P<0.01,P<0.05);肾周脂肪细胞直径、面积、体积较模型组均有减小(P<0.01),但体针组均明显优于电针组(P<0.05,P<0.01)。结论:体针和电针均具有减肥减脂及调节血清和下丘脑NPY异常水平的作用,但体针的调节作用更加明显。
30675	逆针三阴交穴对去卵巢大鼠子宫雌激素受体(ER)的影响	目的:探讨逆针三阴交穴(SP6)改善女性围绝经期综合征的作用机制。方法:3月龄SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、逆针组,测定随后去势大鼠子宫雌激素受体(ER)的含量。结果:与正常组相比,模型组子宫ER水平显著降低(P<0.01);与模型组相比,逆针组子宫E2水平显著升高(P<0.01)。结论:逆针三阴交穴能提高随后去卵巢大鼠子宫ER水平,从而提高子宫雌激素的利用率,以发挥更大的生物学效应。
30676	针刺对脑梗死后认知功能及情绪的影响	目的:明确康复针法对脑梗死后抑郁、焦虑及认知损害是否有改善作用。方法:一个研究中心接受康复针法,另一个无针刺治疗。结果:针刺组197例,非针刺组30例参加分析。校正基线简易精神状态检查和Zung氏焦虑自评量表(SAS)后,SAS明显改善(4周,P<0.01;12周,P<0.05),校正Zung氏抑郁自评量表显示4周时改善优于非针刺组(P<0.01)。结论:康复针法可短期和长期改善卒中后焦虑且疗效不是来自穴位特异性作用。
30677	体针治疗更年期综合征120例疗效观察	目的:探讨更年期综合征患者体针治疗的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机对照研究,将就诊于本院门诊的120例更年期综合征患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组单纯应用中药复方制剂,治疗组在对照组的基础上加用体针。结果:治疗组潮热汗出、烦躁易怒、胸闷心悸、腰膝酸软、肢面水肿、郁闷易怒、失眠健忘等临床症状改善情况及总有效率显著高于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:体针治疗更年期综合征优势显著,疗效确切,值得临床推广应用。
30678	结肠滴注配合隔姜灸治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察结肠滴注溃结灌肠液配合隔姜灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将120例UC患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予结肠滴注溃结灌肠液配合隔姜灸治疗,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,15d为1个疗程,4个疗程后比较2组患者症状积分变化并评价临床疗效。结果:治疗组有效率87.3%,对照组有效率70.4%,治疗组疗效方向优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后症状积分比较,治疗组在改善腹泻、脓血便、里急后重、食欲减退等症状疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:结肠滴注溃结灌肠液配合隔姜灸治疗方案对UC患者的症状有明显改善作用,有待进一步推广应用。
30679	心脏重构当补肾	心脏重构是指心脏受损后,心肌和间质的结构和功能所发生的质和量的改变。胚胎化是心脏重构明显的生物学特征。本文认为:如果胚胎化成为重构心脏主要而稳定的生物学特征,则需补肾。心脏重构补肾的原理在于:①虚证的病理以逆向重演生物个体发育和生物进化过程为主要特点。逆向重演表现为:一方面有序度高(高层次)的结构、功能强度减弱;另一方面有序度低(低层次)的结构、功能强度相对或绝对增强。甚至胚胎型基因重新激活和表达,导致蛋白质、抗原、酶等产物和功能的胚胎化。逆向重演病理的原因在于虚损导致细胞、组织的能量减少,熵增加。②胚胎乃生命之原始,虚证病理逆向重演至胚胎阶段正是"虚极及肾"。③整体"虚极"是对整体而言的肾虚证。局部"虚极"是对局部而言的肾虚证。所以,重构心脏出现占主导地位而稳定的胚胎化特征,即是"心的肾虚证"。
30681	大学生亚健康状态中药干预前后舌象分析	目的:观察亚健康状态不同证型中药干预后舌象图像指标变化。方法:筛选亚健康大学生气虚组、血虚组、阴虚组、气郁组各20例,给予中药方剂干预2周。结果:气虚组舌质S、a值增大,b值减小;舌苔S、a、ENT值增大,H、b值减小;血虚组舌质I值增高;阴虚组舌质ClrY、ClrG值减小;气郁组舌质S、a值增高,L值减小,舌苔S、a值增高。结论:舌象图像指标一定程度上反映中药干预亚健康的效果,将其用于亚健康干预评价是可行的。
30682	浅论维族医药的传承、挖掘与发展	<正>1概述维吾尔族医药在传统中医学宝库中占有很大的比重,已收入国家级药典的药品就有202种,其中药材115种,成方制剂87种。维吾尔医药具有独特的临床有效性和博大精深的医学理论体系,它与中医、藏医等民族医药学相比,有其独特的治病理念。维吾尔医药学主要是由气质学说、体液学说、器官学说组成,它认为人体的病灶主要是由气质失调、异常黑胆质所致。要治病,首先要清除病体内的异常黑胆质,维医维药对预防肿瘤、心血管病、皮肤病、糖尿病都有其独特的疗效。
30683	“和血生络法”对心梗大鼠血清中VEGF的影响	目的:通过观察"和血生络方"对VEGF的影响,探讨"和血生络法"促进心肌梗死大鼠心肌血管新生的作用机制,从而为"和血生络法"防治冠心病提供科学依据。方法:选雄性Wistar大鼠制作心肌梗死大鼠模型,随机分为消心痛组、和血生络高、低剂量组及模型组,同时建立假手术组,每组12只。药物治疗组分别给予和血生络水溶液(9.9g.kg-1.d-1,19.8g.kg-1.d-1)及消心痛水溶液〔2.7mg.kg-1.d-1〕每天1次灌胃,其他组给予等量蒸馏水,连续用药4周后处死大鼠,检测血清中VEGF的含量。结果:和血生络高、低剂量组及消心痛组血清中VEGF含量明显高于模型组(P<0.05),和血生络高剂量组优于其它处理组(P<0.05)。结论:"和血生络法"促血管新生的机制可能是通过促进VEGF生成实现的。
30684	桂附地黄丸对大鼠肺纤维化形成阶段肺与脑组织中去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺的影响	目的:观察桂附地黄丸对大鼠肺纤维化形成阶段肺与脑组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:普通级雌性wistar大鼠随机分为正常组、模型组、桂附地黄丸组,除正常组外,其余各组均采用气管内一次性注入平阳霉素复制肺纤维化模型,造模后第14天开始灌胃用药,第28天处死动物比较各组肺与脑组织DA、NE、5-HT含量。结果:模型组肺与下丘脑NE、DA、5-HT及海马5-HT含量均高于正常组,桂附地黄丸组肺NE、DA、5-HT与下丘脑NE、DA含量低于模型组,海马NE、5-HT含量低于模型组而DA含量高于模型组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺纤维化形成阶段肺与下丘脑DA、NE、5-HT及海马5-HT含量均升高,桂附地黄丸可能阻止模型肺组织NE、DA、5-HT与下丘脑NE、DA及海马5-HT含量的升高,并能提高海马DA含量,降低NE含量。
30685	喜炎平注射液对LPS致急性肺损伤大鼠肺泡灌洗液中细胞因子含量的影响	目的:通过观察喜炎平注射液对LPS致急性肺损伤大鼠肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子含量的影响,以探讨其治疗急性肺损伤的作用机制。方法:尾静脉注射LPS(2mg/kg)建立大鼠ALI模型,采用ELISA法检测造模后2h、4h、6h后大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-4、IL-6和IL-10的含量,考察喜炎平注射液的影响。结果:LPS诱发ALI过程中,大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10含量均明显升高,TNF-α、IL-1β、IL-4及IL-10含量在LPS注射2h时均显著高于正常组(P<0.05),IL-6、IL-8含量在LPS注射2h时均显著高于正常组(P<0.05),给予喜炎平注射液后各时间点上述变化均得到一定改善。结论:喜炎平注射液可能通过抑制促炎因子的释放而发挥抗炎作用。
30686	益母草与马齿苋配伍对小鼠离体子宫收缩的影响	目的:观察益母草与马齿苋配伍对小鼠离体子宫平滑肌收缩性能的影响。方法:雌性小鼠实验前3d,每天皮下注射苯甲酸雌二醇0.2mL/只。实验时颈椎脱臼处死小白鼠,剖宫取出子宫置于与压力换能器相连的麦氏浴槽中,持续供氧,记录正常收缩曲线,然后加入益母草与马齿苋配伍药物或含药血清,记录加药后的子宫收缩曲线。结果:加药或含药血清后的子宫平滑肌肌张力与对照组相比明显增加,表明益母草与马齿苋配伍能增加子宫平滑肌收缩力,加强子宫的收缩能力。结论:益母草与马齿苋配伍直接给药或含药血清均能增加小鼠离体子宫平滑肌的张力,促进子宫收缩,有利于止血。
30687	安坤煎剂对子宫切除术后大鼠卵巢功能的影响	目的:观察益肾填精中药"安坤煎剂"对子宫切除术后大鼠雌激素(E2)、促卵泡素(FSH)水平及卵巢组织形态学的变化,探讨子宫切除术后对卵巢功能的影响。方法:选择雌性成年未孕SD大鼠3～4月龄,随机分为空白组、手术1组、手术2组、手术3组、中药1组、中药2组、中药3组共7组。除空白组外,切除其余各组大鼠子宫,保留双侧卵巢。术后分组给予不同的药物,检测血清E2、FSH水平及卵巢组织形态学的变化。结果:子宫切除术后大鼠雌激素(E2)水平持续下降。手术2组、手术3组与空白组相比,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随手术后时间的延长,卵巢纤维组织增生明显,成熟卵泡减少,黄体数目减少,与空白组相比,卵巢组织出现明显的衰退变化。应用益肾填精中药"安坤煎剂"治疗后,雌激素水平升高,与空白组相比无统计学意义,且卵巢形态学表现可得到一定的改善。结论:子宫切除术后可使大鼠卵巢功能衰退,益肾填精中药"安坤煎剂"可改善子宫切除术后大鼠的卵巢功能,防治卵巢功能早衰。
30688	青藤碱对MsPGN大鼠血脂代谢及TNF-a的影响	目的:探讨SIN对MsPGN的血脂代谢及TNF-a表达的影响。方法:采用改良的慢性血清病性MsPGN模型,检测TC、TG及观察肾组织病理改变情况,检测TNF-a的表达并进行半定量分析。结果:2治疗组血清TC、TG明显降低(P<0.01)。病理学观察,2治疗组肾小球系膜细胞数明显减少(P<0.01)。SIN可下调TNF-a的表达,与模型组相比有显著差异(P<0.01)。结论:SIN能明显改善MsPGN大鼠的高脂血症状态,有效减轻肾脏病理损害,抑制肾小球分泌TNF-a,延缓疾病进展。
30689	穿山龙总皂苷对CIA大鼠滑膜血管内皮生长因子及其受体Flk-1的影响	目的:研究穿山龙总皂苷(TSRDN)对CIA大鼠滑膜血管新生的影响及其作用机制。方法:建立CIA大鼠模型,造模后给予TSRDN、雷公藤和薯蓣皂苷元灌胃,并采用免疫组化检测滑膜组织MVD、VEGF及Flk-1表达。结果:CIA模型组大鼠滑膜新生血管增多,MVD、VEGF及Flk-1表达升高(P<0.01),给药后大鼠滑膜新生血管数量减少,MVD、VEGF和Flk-1表达降低(P<0.01)。结论:穿山龙总皂苷可能通过抑制VEGF和Flk-1的表达来发挥抗血管新生作用。
30690	人参果总皂苷抗肿瘤活性研究	目的:研究人参果总皂苷对体外培养肿瘤细胞的作用,并初步探讨其作用机制。方法:MTT法测定人参果总皂苷的人肺腺癌细胞(SPC-A1)、人胃腺癌(SGC-7901)、人宫颈癌细胞(Hela)、人结肠癌细胞(SW-111C)和人神经胶质瘤细胞(U251)等5个人肿瘤细胞株增殖的影响;电镜观察人参果总皂苷对肿瘤细胞形态学的影响;Western blot免疫印记法检测人参果总皂苷对SPC-A1细胞周期相关蛋白表达的影响。结果:0.5μg/ml人参果总皂苷对5个人肿瘤细胞株的增殖均有抑制作用;0.5μg/ml人参果总皂苷作用于SPC-A1细胞后,透射电镜下可见细胞核染色质边集、核碎裂及凋亡小体情况,具有一定的促进肿瘤细胞凋亡的作用;cyclinD和CDK4的蛋白表达逐渐减少,周期蛋白cyclin及其相关激酶CDK2和CDK1蛋白表达量随着药物作用时间的延长均有所增加。结论:人参果总皂苷对肿瘤细胞的增殖具有抑制作用,其作用机制可能与促进肿瘤细胞的凋亡有关诱导其凋亡使细胞停滞于G2/M期密切相关。
30691	黄芩功能的文献考察及计量分析	通过考证本草、方书及查阅2010版国家药典一部记载的功能主治,可以确定黄芩传统功能的核心内容已被当今国家药典一部所收录。但古代含黄芩复方所治疼痛、咳嗽、中风、虚劳、一切眼疾杂治、惊痫、水肿等优势疾病现已舍弃。如今重视黄芩安胎的功能,古代临床虽有应用,但是不占主导地位。
30694	银丹心脑通胶囊与老年高血压患者IMT、ET关系的临床观察	目的:观察老年高血压病患者使用银丹心脑通胶囊治疗后IMT、ET水平的变化,评价银丹心脑通胶囊对高血压内皮功能损害及动脉粥样硬化的干预作用。方法:研究对象随机分为2组,实验组给银丹心脑通胶囊并降压治疗,对照组单纯降压治疗。结果:治疗前后实验组的ET差值与对照组的ET差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后实验组的IMT差值与对照组的IMT差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银丹心脑通胶囊能缓解老年高血压患者的内皮功能损害和动脉粥样硬化。
30695	西红康干预2型糖尿病骨质疏松的临床研究	目的:观察具有益气活血功能的中成药西红康免煎剂治疗糖尿病骨质疏松的临床疗效。方法:229例患者遵照随机、盲法、对照原则随机分为治疗组140例与对照组89例。对西红康免煎剂的疗效进行观察。结果:治疗组治疗后临床和证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、骨密度等观察指标进行组内比较,经统计学处理均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血法有干预糖尿病骨质疏松形成的作用。
30696	血管性痴呆临床方药组成的文献研究	<正>血管性痴呆(VD)是因脑血管病所致的智能及认知功能障碍,为老年人常见病和多发病。研究显示,中医药治疗有其明显优势。为了更好地总结中药治疗本病的用药规律,课题组收集了2005年至2011年的文献报道,统计分析治疗血管性痴呆方药组成,以期为血管性痴呆的治疗提供借鉴。1资料来源进入河北医科大学图书馆清华CNKI数据库中国期刊网检索页面,检索2005年至2011年关于中
30697	浅论痰瘀在原发性肝癌发生、发展及转移中的作用	从宏观视角和微观角度探讨痰瘀毒邪在原发性肝癌发生、发展及转移中作用,明确痰瘀毒邪作为肝癌产生的物质基础,是肿瘤微环境的重要组成部分。并结合现代医学客观依据及阴阳理论,推演出"恶气"作为痰瘀毒邪与肝癌之间桥梁,是肿瘤发生的根本动力,为后续研究提供理论基础。
30698	黄芪多糖联合化疗对54例中晚期胃癌的临床疗效分析	目的:对应用黄芪多糖配合化疗对处于中晚期的胃癌患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取108例处于中晚期的胃癌患者病例,将其分为A、B2组,平均每组54例。分别采用单纯化疗和黄芪多糖配合化疗的方法进行治疗。结果:B组患者的治疗后病症好转情况明显优于A组患者;治疗后生活质量改善程度明显强于A组;治疗的实际时间明显短于A组;治疗期间出现的毒副作用和不良反应的人数明显少于A组;治疗后的一段时间内的存活率明显高于A组。结论:应用黄芪多糖配合化疗对处于中晚期的胃癌患者进行治疗的临床效果非常明显。
30699	肾癌根治性切除术后联合中药治疗的疗效观察	目的:探讨分析肾癌根治性切除术后联合中药治疗的临床效果。方法:随机选取2009年7月至2011年6月在我院住院治疗的肾癌根治性切除术后患者54例,并将其随机平均分成实验者和对照组,实验者患者在手术后的第10天开始给予INF-α免疫治疗,而实验组在对照组的基础上再加上中药治疗,2个月后对比2组患者的治疗情况。结果:经过2个月的治疗,实验者患者的行为状况要优于对照组,消化道反应、流感样症状、神经系统、心血管系统等副反应率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾癌根治性切除术后联合中药治疗能够很好地改善患者的行为状况,降低相关副反应的发生率,有很好的临床效果,值得在临床上进一步推广应用。
30700	沙参麦冬汤对放射性鼻窦炎黏膜形态和功能转归的影响	目的:探讨应用加减沙参麦冬汤对放射性鼻窦炎黏膜形态和功能恢复的影响。方法:对51例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者随机分为治疗组26例和对照组25例,治疗组每次服用加减沙参麦冬汤,对照组用罗红霉素治疗,其他措施2组相同并做对比观察。随访3个月于治疗前、治疗1个月、治疗3个月进行糖精试验,每组4例患者分别于治疗前、治疗1个月、治疗3个月取窦口鼻道复合体黏膜进行电镜观察。结果:治疗组鼻腔黏膜形态和功能恢复时间均较对照组显著提前(P<0.05)。2组患者治疗前的SIgA无显著性差异(P>0.05),治疗1个月治疗组患者SIgA与对照组比较显著升高(P<0.05)。治疗前治疗组纤毛传输速率为3.14±1.05mm/min,2组比较差异无显著性(P>0.05);治疗3个月治疗组纤毛传输速率为6.09±2.63mm/min,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),对照组为5.04±1.22mm/min,2组之间比较有显著性差异(P<0.05)。电镜观察:治疗前黏膜上皮纤毛脱落,治疗后纤毛排列较整齐,粗细较均匀,呈"9+2"微管结构。结论:应用加减沙参麦冬汤能加快鼻腔黏膜形态和功能的恢复。
30709	《得心集医案》之湿热腰痛病案的临床应用	目的:探讨清代著名医家谢星焕之《得心集医案》诸痛门(手足肩臂肘膝腰胁心腹)的一湿热腰痛病案。采用桃仁承气汤治疗36例患者,结果治愈21例,好转14例,无效1例,总有效率97.2%,分析临床典型病例。结论:《得心集医案》理论与治验俱佳,为清代医案中之珍本,对临床疾病诊治有重要的指导意义。
30710	薛伯寿名中医治咳验案五则	咳嗽分外感与内伤,肺为华盖,主皮毛,司呼吸,与大气相通,外邪常先犯肺而为咳嗽,初起为外感咳嗽之实证;五脏六腑损伤之病气,亦上熏于肺而为咳嗽,此多为内伤咳嗽之虚证。外感六淫,疫疠之分又有兼挟不同,有挟火、挟痰、挟食、挟气之异。伤风咳嗽宜疏风解表,伤寒咳嗽宜散寒解表,挟内火则清宣解表,挟内饮则化饮解表,挟食则消食解表,挟气则顺气解表。薛伯寿教授强调治咳要则:风寒治以温散,风热治以辛凉,外邪伤肺,初起若过用苦寒,冰伏其邪,邪气不能透达外解,则导致变证百出。
30711	补心宁神法治疗扩张型心肌病3例临床应用	<正>扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是原发性心肌病中常见的一种类型,临床以心脏扩大、心力衰竭和心律失常为基本特征。现代医学研究认为,其病因可能与病毒感染、免疫功能异常、遗传、交感神经系统异常等[1]有关,各年龄段均可发
30712	益气解毒法对内痔脱肛的临床治疗	目的:观察益气解毒法对内痔脱肛的临床疗效。方法:将360例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组240人给予清热凉血解毒中药外洗加口服补中益气丸和槐角丸。对照组给予马应龙痔疮膏外用。1个疗程结束后观察2组疼痛、便血、黏膜改变及直肠脱垂情况。结果:与对照组相比,治疗组症状积分明显下降,临床症状明显好转。治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气解毒法对痔疮有良好的临床效果。
30713	自拟眩晕汤治疗慢性脑供血不足临床观察	目的:观察自拟眩晕汤对慢性脑供血不足(CCCI)患者的疗效。方法:将临床CCCI诊断明确,符合纳入标准的80例病人随机分为治疗组和对照组2组,在同时给予肠溶阿司匹林基础上,分别给予自拟眩晕汤与西药氟桂利嗪,观察其有效率及对CCCI症状的改善情况。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率77.50%,2组疗效比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟眩晕汤治疗CCCI效果显著,优于单纯西药治疗,且副作用较小,值得临床推广。
30714	利湿活血法治疗慢性肾盂肾炎57例	目的:观察利湿活血法治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将112例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组57例和对照组55例,治疗组给予中药汤剂治疗,对照组给予三金片和左氧氟沙星胶囊治疗。结果:治疗组显效37例(64.91%),对照组显效26例(47.27%),治疗组效果优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:利湿活血法对慢性肾盂肾炎有较好的临床疗效。
30715	二紫胶囊治疗弱精子症60例临床分析	目的:观察二紫胶囊对少精子症患者精子活力和活率的影响。方法:将少精子症患者60例随机分为治疗组和对照组,分别给予二紫胶囊和五子衍宗丸口服,于服药前、服药3个月后检测精子活力、活率变化。结果:二紫胶囊治疗组精子活力、活率均较治疗前明显提高(P<0.05),并与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:二紫胶囊能够提高精子活力及活率,且效果优于中药传统复方五子衍宗丸。
30716	清热解毒法治疗糖尿病慢性炎症状态的研究进展	本文旨在探讨清热解毒法与改善2型糖尿病慢性炎症状态的相关性,即清热解毒方药可能是通过对抗炎症反应而发挥抗糖尿病的作用,为今后近一步的实验及临床研究提供理论依据和思路。
30717	流行性乙型脑炎中医病因病机研究现状	本文对建国以来关于流行性乙型脑炎中医病名、病因、病机的相关文献报道进行综述。近代学者多数认为乙脑多属于中医"暑温"、"暑风"、"伏暑"范畴,病因为暑邪疫毒致病,病机为夏季感受暑热邪毒,循卫气营血传变,化火、生痰、动风所致。
30725	新安医学与消渴浅析	新安医学是中国传统医学的重要组成部分,是明清时期中医药学的"硅谷"。新安医学中对消渴病病因病机、临床表现、治疗原则、中药治疗等论述颇详,积极挖掘新安医学中有关消渴病的文献,将极大丰富消渴病文献研究的内涵,同时使新安医学面向全国、面向世界!
30726	刍议柔肝法与虚风内动	目的:探索柔肝法与虚风内动的关系,研究以柔肝法治疗虚风内动的方法。方法:根据历史文献、调查资料、临床观察,发现虚风内动患者多有阴血不足和筋膜失养。结果:认为柔肝法对治疗虚风内动有很大帮助。结论:重视柔肝法在治疗中的运用,是提高虚风内动证诊治疗效的有效途径,有助于拓展临证思路。
30728	《泰定养生主论》养生思想发凡	《泰定养生主论》提出心主神明,主明则下安,养生首贵养心,养心应当因顺自然,素富贵行乎富贵,素贫贱行乎贫贱。人生婚合、孕育、婴幼、童壮、衰老等阶段都应加以调摄将养,宣摄避忌应当各有所重。医患二者应当各安其分,病者安养,医者安行。人之有病乃是因为人之情欲过甚,心之神明为物欲所蔽。养生应当克除私欲,通晓天文、地理、人事,明辨是非曲直,尽心知性,生不苟生,死不苟死,务本流末。有利于纠正当前大众养生的误区和中医自我治疗与日常保健知识的普及。
30730	华南地区160例轻、中度抑郁症中医证型特点	目的:探究华南地区抑郁症中医各证型及证型之间的年龄、性别、婚姻、病程、体重指数(BMI)、抑郁自评量表(SDS)得分、汉密尔顿(HAMD)因子分和总分的分布,比较不同证型的生物学基础。方法:对160例轻、中度抑郁症患者进行信息采集,完成抑郁自评量表、HAMD量表评定以及中医辨证分析。应用SPSS13.0软件对数据进行描述性统计及相关分析。结果:轻、中度抑郁症中医证型分类例数排名由高到低依次为心脾两虚型、忧郁伤神型、气郁化火型、肝气郁结型和阴虚火旺型。不同证型的患者均是女性多于男性,已婚者多于未婚者,平均年龄在30多岁,平均病程在13～27个月不等,BMI在21左右,SDS评分在50分上下;不同年龄、性别、不同婚姻状态、不同病程长短、不同BMI、SDS得分、HAMD因子分和总分,5种中医证型的分布均没有显著差异(P>0.05)。结论:5种证型患者的年龄、性别、婚姻等分布相似,不同年龄、性别、婚姻、病程、检测量表评分的患者罹患上述5种中医证型的几率没有显著性差异,故医生在进行辨证分析时要充分考虑各种证型因素。
30731	乳腺癌手术患者中医证候学研究	对129例乳腺癌患者的中医证候特点、手术前后中医证候变化规律进行探讨,并分析乳腺癌临床分期、病理特征与中医证候的相关性。结论:阳气虚是乳腺癌的基本病机之一,手术可以有效祛邪同时损伤阳气;阳气虚患者中Her-2阳性表达率较高,益气温阳法也许可以有效控制难治性乳腺癌。
30733	解毒化瘀法灌肠对溃疡性结肠炎慢性期P-selectin指标的影响	目的:阐明在溃疡性结肠炎慢性期中药持续给药对抗复发的优势,为抗UC复发提出新思路。方法:以溃疡性结肠炎大鼠缓解期为研究对象,以P-selectin为检测指标,从微循环状态方面阐述中药对UC的治疗作用。结果:非给药组大鼠慢性期P-selectin表达显著低于急性期(P<0.05),但显著高于正常组(P<0.05);慢性期持续给药组P-selectin表达显著低于停药组(P<0.05),其中中药组显著低于西药组(P<0.05)。结论:UC缓解期微循环障碍程度减轻但仍持续存在,慢性期中药与西药相比能够更加显著地缓解微循环障碍。
30734	慢性咽炎与西北燥证相关性病例的对照研究	目的:探讨新疆吐鲁番、哈密、乌鲁木齐等不同地区慢性咽炎与西北燥证的罹患关系。方法:应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析。结果:慢性咽炎病人西北燥证罹患率为72.06%,高于对照组15.69%(P<0.01);慢性咽炎病人所罹患西北燥证之临床证候以西北燥证主证(肺卫孔窍皮肤燥证)为多见;聚类分析显示,西北燥证主证与慢性咽炎证候关联性最强。结论:西北燥证是新疆地区慢性咽炎的重要危险因素。
30735	慢性乙型肝炎及肝炎后肝硬化与中医症状间相关性回顾性分析	目的:分析慢性乙型肝炎和肝炎后肝硬化在中医临床信息表达上的差异性,探寻肝炎后肝硬化的中医证候病机特点。方法:运用频次统计和logistic回归分析方法对1037例慢性乙型肝炎(787例)和肝炎后肝硬化(250例)患者的中医常见症状(体征)进行分析,找出与肝炎后肝硬化的正相关因素。结果:在纳入分析的43项常见中医症状或体征中,ORj值大于1的有下肢沉重、肝掌、夜尿频多、下肢浮肿、面色晦暗、肌肤甲错和蜘蛛痣(分别为1.4、1.6、1.7、1.8、2.1、2.7和8.0),此7项症状或体征的出现或加重与肝硬化的发生密切相关。结论:下肢浮肿、夜尿频多、肝掌、蜘蛛痣、肌肤甲错和面色晦暗为慢性肝炎向肝硬化转化的主要标志,正虚血瘀、水湿内停为肝炎后肝硬化中医主要证候病机特点。
30737	从脾胃论治支气管哮喘	脾胃为后天之本,气血生化之源,若脾胃运化水湿功能失调,水液停聚而生痰;痰伏于体内,"伏痰"遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,而致痰鸣如吼,气息喘促发为哮喘。本文从脾虚生痰探讨从脾胃论治支气管哮喘的临床疗效。
30738	72例卵巢储备功能低下女性的病机研究	目的:研究卵巢储备功能低下女性的病机特点,以期为该病的临床治疗提供参考。方法:72例35岁以下女性作为研究对象,以基础FSH、LH、E2水平为卵巢储备功能低下的纳入标准,对其经孕情况及全身症状进行采集,录入并计算频数分布。结果:72例卵巢储备功能低下患者经孕情况中以月经稀发、不孕最多见各占36.11%,其次为月经过少占19.44%。全身症状中以经前或经期乳房胀痛发生频次最高占76.39%,其次是腰酸占72.22%,烦躁易怒、胸胁胀满不舒、抑郁、眠差、神疲乏力发生频次也较高均占50%左右。结论:卵巢储备功能低下的病机特点主要为肝郁肾虚和脾气不足。
30742	针刺治疗重症急性胰腺炎大鼠早期肺损伤组织中iNOS及eNOS mRNA表达影响的初步研究	目的:通过观察在"肺与大肠相表里"理论指导下,针刺对急性重症胰腺炎(SAP)大鼠肺组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA表达的影响,探讨针刺在SAP早期肺损伤(ALI)发病过程中的作用及其机制。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为sham组、SAP组、针刺治疗组和针刺对照组(n=10)。以3.5%牛黄胆酸钠逆行注射胰胆管的方法制作SAP模型,针刺治疗组在"肺与大肠相表里"的理论指导下,于SAP造模0.5h后行针刺肺、大肠、脾经穴位及其背腧穴;针刺对照组在造模0.5h后行针刺肺、脾经穴位及其背腧穴。光镜下观察SAP造模6h后各组大鼠肺组织病理变化,对肺脏进行病理学评分及检测肺组织湿/干重比,应用RT-PCR法检测肺组织中诱导型iNOS、eNOS mRNA的表达水平。结果:针刺治疗组6h后肺损伤评分、肺组织湿/干重比、肺组织iNOS及eNOS mRNA的表达水平均低于SAP组和针刺对照组(均P<0.05)。结论:"肺与大肠相表里"理论指导下的针刺对SAP大鼠早期肺损伤保护作用明显,其作用机制可能为通过抑制肺组织iNOS及eNOS mRNA的过度表达来发挥。
30744	穴位埋线治疗单纯性肥胖量效关系的临床研究	目的:通过对穴位埋线中不同穴位及羊肠线长短的优化组合进行观察治疗单纯性肥胖的临床疗效,根据疗效的不同选择出最佳穴位埋线治疗方案。方法:选择180名单纯性肥胖病患者采用随机的方法,将患者分为2个大组,A、B组为羊肠线1cm组和3cm组,在此基础上再各分为基本穴位组、基本加辨证取穴组、基本加阿是穴组,3个月为治疗时间,以患者体重、BMI、腰臀比、体脂量为指标,评估各组之间的确切疗效。结果:基本穴位加辨证取穴组疗效较好。结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖中羊肠线的长短不是取决疗效的关键,辨病加辨证取穴治疗单纯性肥胖是获得疗效的最佳方案。
30747	名老中医癫痫医案方药的聚类分析与因子分析	通过筛选出《中国百年百名中医临床家丛书》中符合条件的癫痫医案,对其用药进行聚类分析与因子分析,探讨名老中医治疗癫痫的用药特点。结果认为名老中医治疗癫痫时在息风豁痰的基础上,根据病证不同有治痰热与治惊之不同重点,并且醒神开窍常辅以豁痰,癫痫稳定时注重滋阴息风、健脾化湿以治本。据此认为,聚类分析与因子分析是研究名老中医医案的可行方法,但仍具有局限性。
30749	辨证施膳对社区痰湿型体质超重人群影响的研究	目的:观察辨证施膳对社区痰湿型体质超重人群的痰湿体质计量积分、血糖、血脂的影响。方法:选择郑州市新郑路第二社区痰湿型体质超重者100例,随机分为对照组50例,试验组50例,对照组给予饮食、运动指导,试验组给予饮食、运动指导加辨证施膳指导,观察干预前后2组痰湿体质计量积分、血糖、血脂的变化。结果:干预6个月后,观察组与对照组相比血糖、胆固醇、甘油三酯无明显变化(P>0.05),痰湿体质量化积分明显下降(P<0.05)。结论:辨证施膳对社区痰湿体质超重人群痰湿体质计量积分改善明显且优于单纯饮食运动指导组,对代谢性疾病的预防有一定意义。
30751	重用下法治疗急性黄疸型肝炎33例临床观察	<正>急性黄疸性肝炎是急性肝炎的一个临床分型。根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,为临床常见、多发病,且起病急促,临床症状多为尿黄,身目俱黄,色泽鲜明如不能及时救治常导致肝硬化,肝腹水等恶性病。临床尚无特效药物,基层医院担负着一线救治任务,临床医生审时度势,综
30752	痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征65例临床分析	<正>肠易激综合征是消化系统常见的肠道运动、分泌功能障碍等功能性疾病,属中医腹痛、泄泻或便秘范畴。现代医学根据其临床特点可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型[1],我国以腹泻为主型者多见[2]。近年来,笔者以痛泻要方加味为基本方配合口服西药系统观察治疗腹泻型肠易激综合征65例,取得满意效果,现总结如下。
30753	桃红四物汤合逍遥散加减治疗高脂血症临床分析	目的:探讨分析桃红四物汤合逍遥散加减治疗高脂血症的临床效果。方法:选取2007年5月到2011年5月在我院治疗的高脂血患者128例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用辛他伐汀治疗的方法,观察组患者采用对照组治疗的基础上给予桃红四物汤合逍遥散加减治疗的方法。分别检测2组患者治疗前后治疗效果、脂血变化情况、症状缓解情况及安全性等指标。结果:与对照组相比,实验组患者治疗总有效率明显升高,TG、TC、LDL-C水平明显下降,HDL-C水平明显升高,头痛、耳鸣、心悸、不寐等症状改善率明显升高,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。同时2组患者在治疗前后均未出现不良反应。结论:桃红四物汤合逍遥散加减治疗能够有效缓解或改善症状,且安全性高,临床效果显著,是有效的制剂方案,值得推广。
30757	成无己对《内经》肾脏辨证的发展	探讨成无己用《内经》肾脏辨证理论阐释《伤寒论》的内容,并阐发了成氏对肾脏辨证理论的继承和发挥,勾画出成氏融脏腑辨证、八纲辨证和六经辨证为一体的辨证论治特色。
30758	功能性消化不良证候要素分布特点的研究	目的:探讨功能性消化不良证候分布规律并在此基础上提取证候要素,总结其分布规律。方法:通过对最近10年有关功能性消化不良文献的分析,应用EXCEL建立数据库,对符合纳入标准的文献进行分析,利用SPSS 13.0统计软件对证候及证候要素进行频次分析。结果:功能性消化不良证候类型前4位为肝胃不和、脾胃虚弱、肝郁脾虚、脾胃湿热,病位证素主要集中于肝、脾、胃,病机病性证素前4位为气郁、气滞、气虚、内湿。结论:目前功能性消化不良证候类型分布分散,临床辨证的个体性差异大,而证候要素对临床辨证的覆盖率比较好,能够更好地统一、规范临床辨证,有利于临床经验的推广。
30759	《玄珠密语》疫理钩玄	《玄珠密语》一般认为是由唐代医学家王冰撰写的关于五运六气理论的著作。本文主要围绕五运六气理论,从五运、六气、运气相合角度深入挖掘《玄珠密语》中五运六气变化对疫病发病及流行的影响,总结特殊年份受五运六气变化的影响出现不同疫病流行的趋势及疫病防治之法,为临床疫病的辨证论治及预防提供思路与方法。
30761	关于《难经》独取寸口的学术意义探析	《难经》为中医四大经典著作之一,产生于《黄帝内经》与《伤寒杂病论》之间。由于《内经》对中医理论具有指导作用,《伤寒杂病论》又奠定了我国临床医学理论即"辨证论治"的基础,相比之下,《难经》中的学术创新显得隐而不彰。因此,脉学专著《脉经》问世以后,《难经》中的脉学理论及其学术意义就更为世人所忽略。认识《难经》脉学的学术意义及其临床价值,对于当代脉学的发展具有重要的现实意义。
30765	“动-定序贯范氏八法”治疗消渴病理论初步阐述	范冠杰教授继承前人经验,总结多年临床实践中整体观念和辨证论治的运用心得,在中医治疗糖尿病(消渴)方面,提出了全新的的临床思维方法和辨证体系———"动-定序贯范氏八法"。本文从临床角度阐述动-定序贯含义,探索相关理论初步构建,以及分析临床运用切入点。并梳理归纳在此基础上提出的消渴常见的8个证候,及针对性的8个治疗法则。以期进一步深入理解"动-定序贯范氏八法"理论体系,更好地指导临床诊疗。
30766	浅谈多囊卵巢综合症之中医研究	目的:探究中医对多囊卵巢综合症病因病机、辨证论治等方面的认识。方法:通过文献学习进行整理和综合。结论:多囊卵巢综合症是妇科多发病、难治病,中医对多囊卵巢综合症的认识和探索,近年来取得快速的发展且已基本成型,目前多责之于肝、脾、肾三脏,病性多为本虚标实,本虚以肾虚为主,标实多为痰瘀互结。结论:中医辨证论治对于改善多囊卵巢综合症临床症状和提高妊娠率有较好的疗效。
30767	析“高梁之变”,足生痛风	通过对《素问.生气通天论》"高梁之变,足生大丁"文献分析,显示其对于痛风病因病机、临床表现、治疗预防方面的深刻认识,对痛风临床治疗具有极高指导意义。
30768	研制类风湿关节炎中医疗效测评量表的意义	目的:探讨研制中医版类风湿关节炎生存质量量表用于中医药疗效评价的意义。方法:分析类风湿关节炎西医疗效评价体系的不足,引入生存质量,总结国内类风湿关节炎生存质量量表的开发、应用情况,对比现存的西医量表与中医版量表。结果:在中医理论体系下,研制由共性模块与特异性模块结合的类风湿关节炎生存质量量表,将为中医药疗效评价开创新局面。结论:研制中医理论体系的类风湿关节炎量表运用于中医疗效测评具有实际意义。
30770	李振华脾胃学术思想诊治艾滋病临证体会	国医大师李振华教授提出内伤杂病"脾易虚,胃易滞,肝易郁"的脾胃学术思想,在临床工作中运用该学术思想诊治艾滋病患者取得良好疗效。
30771	冠心病中医证型与IL-6、HS-CRP相关性研究	目的:探讨IL-6、HS-CRP表达在中医临床治疗冠心病的相关意义。方法:对我院2007年5月至2011年11月期间收治的行冠状动脉造影(SACG)确诊的冠心病患者进行回顾性研究,根据患者中医辨证分型及造影显示冠状动脉病变程度进行分组研究。结果:冠状动脉病变组患者与对照组比较,IL-6、HS-CRP表现具有显著差异,其中IL-6水平分辨为(5.51±4.12)Pg/mL和(2.11±1.05)Pg/mL,t=2.5417,P=0.0351;Hs-CRP水平分别为(6.12±4.52)mg/L和(2.44±1.58)mg/L,t=3.0145,P=0.02174;冠心病不同证型间比较,心血瘀阻、痰浊内阻、寒凝心脉三类证型IL-6、Hs-CRP水平明显高于心气虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚;根据患者冠脉病变进行比较,IL-6、Hs-CRP表达水平具有显著差异;根据冠状动脉闭塞情况进行比较,完全闭塞患者IL-6、Hs-CRP表达水平与重度、中度狭窄患者具有显著差异。结论:患者IL-6、Hs-CRP水平与冠心病中医证型间存在密切关系,通过其表达水平可以了解冠状动脉病变程度,临床治疗冠状动脉病变提供相应的依据。
30773	降脂颗粒治疗脂肪肝的临床研究	目的:观察降脂颗粒治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例,治疗组给予降脂颗粒口服,对照组给予葵花护肝片口服,6周为1个疗程,观察比较2组患者治疗前后临床症状、超声影像学、肝功、血脂的变化情况。结果:在改善临床疗效方面治疗组总有效率为80%,对照组总有效率65%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者治疗后主要临床症状腹痛、食欲不振、腹胀、恶心以及超声影像学表现都有明显改善,脂肪肝的严重程度明显降低,与对照组患者相比较有显著性差异(P<0.05);治疗组患者在治疗后近场与远场的AV值差明显降低,与对照组患者比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者的ALT、AST、γ-GT在治疗后均明显降低,肝功能显著改善,与对照组患者比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者的血脂在治疗后改善明显,表现为TG、TC、LDL-C降低,HDL-C升高,与对照组患者比较有显著差异(P<0.05)。结论:降脂颗粒治疗脂肪肝疗效确切,疗效优于葵花护肝片。
30774	疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者肝组织病理变化的影响	目的:临床观察疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者肝组织病理变化的影响,求证其对早期肝硬化的治疗效果。方法:43例确诊为早期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,2组均常规给予保肝降酶和抗病毒治疗,治疗组拟疏肝健脾化瘀法为复方,对照组以复方鳖甲软肝片,观察2组患者治疗前后肝组织变化情况。结果:从肝组织炎症分级和肝纤维化分期,治疗组在治疗前后自身比较以及与对照组治疗后比较,均有显著性差异,2组之间通过肝纤维化及肝脏炎症计分比较,也以治疗组改善效果明显,有统计学差异。结论:疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者肝组织有较好的改善作用,对早期肝硬化有一定的治疗作用。
30776	针刺蜜煎治疗功能性便秘	目的:运用针刺结合蜜煎方法治疗功能性便秘,通过对比观察针刺、蜜煎、临床常用西药酚酞片后近远期临床疗效,为临床优化治疗功能性便秘提供方案。方法:将80例功能性便秘患者随机分为4组:A组:针刺治疗(足三里、天枢、支沟);B组:蜜煎治疗;C组:前两者结合治疗;D组:给予酚酞片治疗。对比观察4种方法治疗便秘的近期(即刻效果)、远期(治疗3个疗程后、随访1个月后)临床疗效。结果:(1)即可效果B、C、D组明显优于A组;(2)治疗3个疗程后A、C组效果强于B、D组;(3)随访1个月后A、C组效果强于B、D组。结论:单用针刺治疗功能性便秘远期疗效好,但即刻效果不佳。针刺蜜煎结合治疗功能性便秘近、远期效果明显且无不良效果。
30784	术后汤对腹部术后使用硬膜外镇痛泵胃肠道功能恢复的研究	目的:探讨术后汤对腹部术后使用硬膜外镇痛泵胃肠道功能恢复的应用效果。方法:将胃癌90例、结肠癌90例分别随机分为实验组和对照组各45例。实验组术后第1天开始胃管注入术后汤,每天2次,每次20ml;对照组采用常规治疗。观察2组肛门排气时间、尿潴留、肠麻痹、胃排空障碍情况。结果:实验组术后肛门排气时间明显早于对照组(P<0.05),尿潴留、肠麻痹、胃排空障碍发生情况明显低于对照组(P<0.01)。结论:术后汤可促进胃肠功能恢复,能够有效预防腹部胃肠术后使用硬膜外镇痛泵引发的胃肠道副反应。
30785	从培补后天之本谈归脾汤在临床中的应用	"脾为后天之本,气血生化之源"。《严氏济生方》中拟归脾汤以治疗"思虑过度,劳伤心脾,健忘怔忡"之症,《世医得效方》又增补了治疗脾不统血之吐血下血。基于中医辨证论治这一宗旨,笔者尝试凡见后天之本不足者,即用"培补后天之本"之法,选用归脾汤治疗均获得较好的临床效果。
30786	无比山药丸对去卵巢所致骨质疏松症大鼠胫骨骨组织形态计量学指标的影响	目的:观察无比山药丸对去卵巢所致骨质疏松症大鼠胫骨骨组织形态计量学指标的影响,以探讨其对骨质疏松症的作用。方法:将77只雌性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、雷洛昔芬组和无比山药丸高、低剂量组6组。采用摘除卵巢的方法制作骨质疏松症动物模型。在灌胃给药3个月后,运用骨组织形态计量学的方法对大鼠胫骨不脱钙骨切片进行形态计量。结果:与模型组比较,无比山药丸高、低剂量组均能使胫骨TBV%显著增高,使TRS%以及TFS%、MAR明显降低,其高剂量能使mAR明显下降。结论:无比山药丸对去卵巢所致的骨质疏松症具有一定的预防作用。
30787	补肾益髓方对骨质疏松症大鼠肾PKC蛋白表达的影响	目的:探索骨质疏松症的病理机制以及补肾益髓中药的防治作用。方法:手术摘除大鼠双侧卵巢建立骨质疏松症模型,给予干预因素补肾、健脾中药等灌胃3个月,取材并应用Western blotting法检测指标。结果:实验大鼠肾组织PKCα及PKCβ2蛋白表达情况,正常组与假手术组无差异;与正常组相比较,低剂量组无差异,而其他各组均存在显著差异(P<0.01);与低剂量组相比较,正常组及假手术组无差异,模型组及其他各用组均存在显著差异(P<0.01);与高剂量组相比,其他各组均存在显著差异(P<0.01)。
30788	芪黄明目胶囊对糖尿病小鼠视网膜氧化应激作用及机制研究	目的:观察芪黄明目胶囊对糖尿病小鼠视网膜氧化应激的作用并探讨其机制。方法:KK/Upj-Ay小鼠随机分为模型组、芪黄明目高、中、低剂量组,另设C57BL/6小鼠对照组。灌胃给药3个月,观察一般情况,测定空腹血糖(FBG);检测血液中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)含量;光镜及电镜观察视网膜形态学变化;Western blot法测定视网膜p38MAPK、p-p38MAPK、JNK、p-JNK、ERK、p-ERK蛋白的表达。结果:芪黄明目能不同程度改善模型小鼠症状,降低FBG;减轻视网膜病理损伤;不同程度的升高SOD、GSH-Px、CAT活性,降低MDA含量;与模型组比较,芪黄明目组p38MAPK蛋白磷酸化水平明显下降(P<0.01);JNK和ERK蛋白磷酸化水平比较无显著差异;p38MAPK、JNK、ERK蛋白在各组表达无统计意义。结论:芪黄明目可通过抑制p38MAPK磷酸化水平而实现其抗氧化应激、保护视网膜的作用。
30789	苦参碱对豚鼠心室肌细胞动作电位及钠通道的影响	目的:观察苦参碱对豚鼠心室肌动作电位及钠通道的作用,探讨其抗心律失常的作用机制。方法:采用标准微电极记录技术记录动作电位,采用膜片钳全细胞记录技术记录通道电流。结果:苦参碱(10μmol/L;50μmol/L;100μmol/L)浓度依赖性延长APD50和APD90,降低APA(n=8);乌头碱明显延长APD50和APD90,苦参碱(100μmol/L)能逆转乌头碱对动作电位的过度延长作用(n=7);苦参碱(50μmol/L)抑制IN a,与对照组相比,其IN a电流密度在-45mV时从(-65.14±4.2)pA/pF降低到(-46.39±4.8)pA/pF(n=10)。结论:苦参碱能逆转乌头碱对动作电位时程的延长作用并能抑制IN a。
30791	干姜、大黄、丹参水提物对Aβ_(25-35)诱导SH-SY5Y细胞凋亡的药性学比较研究	目的:研究干姜、大黄、丹参水提物对β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导SH-SY5Y细胞凋亡的影响。方法:体外培养SH-SY5Y细胞,建立Aβ25-35致SH-SY5Y细胞凋亡的模型,同时给予干姜、大黄、丹参水提物进行干预。应用MTT比色法检测细胞活力、流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:50μmol.L-1Aβ25-35作用于SH-SY5Y细胞72 h,MTT值降低到(65.69±3.26)%,凋亡率增加到(45.17±3.84)%(P<0.01 vs.control)。干姜水提物能明显改善以上凋亡特性,显著升高MTT值,降低凋亡率;大黄和丹参水提物则对Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞凋亡无保护作用。结论:干姜对Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞凋亡具有显著的保护作用,而大黄和丹参却无此保护作用,中药药性不同,其抗凋亡作用亦不同。
30792	苦参碱对儿茶酚胺致左心室流出道自律细胞电活动改变的干预作用	目的:研究苦参碱对儿茶酚胺(CA)诱发豚鼠左心室流出道自律细胞电生理异常及苦参碱抗心律失常的干预作用。方法:应用常规细胞内玻璃微电极记录手段,观察正常灌流液组;肾上腺素(E,80μmol/L)、去甲肾上腺素(NE,80μmol/L)、异丙肾上腺素(Iso,80μmol/L)灌流液组;和肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、异丙肾上腺素(Iso)灌流液分别+苦参碱(100μmol/L)组灌流液对豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞,动作电位0相幅值(APA),细胞最大舒张电位(MDP),舒张期除极速率(VDD),4相自动去极速度(Vmax),50%复极化时间(APD50),80%复极化时间(APD80),自发放电频率(RPF)的影响。结果:与正常对照组对照,儿茶酚胺灌流液组左心室流出道慢反应自律细胞20min后APD50均明显缩短(P<0.01),RPF、VDD显著变快(E、Iso、P<0.01;NE、P<0.05);APA增大,Vmax明显加快。在不同儿茶酚胺灌流液组中加入苦参碱可明显延缓APD50、APD80;并使APA减小、Vmax减慢、RPF逐渐变慢,稳定20min后,自发放电频率(RPF)基本恢复正常节律。结论:儿茶酚胺类物质可明显影响豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞电活动,使其自律性增加,而苦参碱能减弱儿茶酚胺的影响作用,降低诱发所导致的自发放电频率的升高,提示苦参碱可阻断儿茶酚胺诱发的左心室流出道慢反应自律细胞异常电生理所致的心律失常效应。
30793	基于传染病重大专项临床数据的历代方剂药物替代情况研究	目的:对传染病重大专项收集的中药处方数据中历代方剂药物替代情况进行研究。方法:通过传染病重大专项数据获取25907个中药处方,从历代方剂中选取了与该项目数据相关的83个方剂,将中药处方与历代方剂进行对比,找出其中的药物替代情况。结果:获取26个处方对应的44种替代关系,主要涉及人参、枳实、枳壳、橘红等药物。结论:常见替代使用药物在不同年代及不同地区用药来源具有差别,提示我们需要进一步根据方剂的出处确定相应的药物来源;目前关于不同来源药物的疗效差别研究较少,提示我们应该加强相关的实验及临床研究,以对临床合理应用历代方剂提供更多更充分的证据。
30794	巴戟天对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及机理探讨	目的:探讨巴戟天对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理。方法:将60只雌性Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组和巴戟天组,每组12只。摘除大鼠双侧卵巢1个月后,灌胃给予巴戟天水煎剂,给药3个月。采用骨组织形态计量学的方法对大鼠胫骨不脱钙骨切片进行形态计量;采用免疫组化方法检测OB和MSC OPG、RANKL的蛋白表达。结果:与模型组比较,巴戟天组大鼠胫骨TBV%显著增高,TRS%以及TFS%、MAR明显降低,同时OB、MSCRANKL蛋白表达皆显著降低。结论:巴戟天对卵巢切除所致的大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用,能抑制OB和MSC RANKL的蛋白表达,是其能够治疗骨质疏松症的机理之一。
30795	奇正骨碎补钙片对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症预防作用的实验研究——骨组织形态计量学观察	目的:探讨奇正骨碎补钙片对骨质疏松症的预防作用。方法:将65只雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、奇正骨碎补钙片高、低剂量组。采用卵巢切除的方法制作骨质疏松症大鼠模型。灌胃给药3个月后,将大鼠处死取胫骨制作不脱钙骨切片,采用骨组织形态计量学方法对其进行形态计量。结果:切除卵巢3个月后,大鼠胫骨TBV%显著降低,而TRS%以及TFS%、MAR、OSW和mAR皆显著增高,表明卵巢切除所造成的是一种骨吸收大于骨形成的高转换型骨质疏松模型。除OSW和mAR外,奇正骨碎补钙片高剂量能使上述其他指标发生一定程度的逆转。结论:奇正骨碎补钙片对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症具有一定的预防作用。
30796	无比山药丸对去卵巢大鼠腰椎骨密度和股骨生物力学性能的影响	目的:观察无比山药丸对去卵巢大鼠腰椎BMD和股骨生物力学性能的影响,以探讨该药对骨质疏松症的治疗作用。方法:将77只雌性大鼠分为6组:空白对照组、假手术组、模型组、雷洛昔芬组和无比山药丸高、低剂量组。在灌胃给药三个月后,取大鼠股骨进行三点弯曲实验,检测最大载荷,弹性模量,弯曲强度;取脊柱进行BMD检测。结果:模型组大鼠腰椎BMD和股骨生物力学特性各项指标均显著降低,而各给药组较模型组均出现不同程度地明显上升。结论:无比山药丸可提高去卵巢大鼠腰椎BMD,能够改善骨质疏松症大鼠股骨生物力学性能,对骨质疏松症具有一定的治疗作用。
30797	壮骨关节丸对肾虚型骨性关节炎大鼠脏器系数及总胆红素的影响	目的:观察壮骨关节丸对正常大鼠、骨性关节炎及肾虚型骨性关节炎大鼠脏器系数及血清中总胆红素(TBIL)含量的影响,评估其对于骨性关节炎不同证型大鼠模型的影响。方法:采用去势法制作肾虚证模型,肾虚模型建立4周后,采用切断右侧膝关节内前交叉韧带和内侧部分半月板的方法制做骨性关节炎模型。骨性关节炎模型建立后第2天灌胃不同剂量药物,4周后检测大鼠体重和脏器湿重,计算脏器(心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、胸腺)系数并测定血清中TBIL含量。结果:各组动物均无死亡,与正常对照组相比,正常高倍量组大鼠胸腺、肝及肾上腺变化明显;肾虚型骨性关节炎模型大鼠胸腺指数显著上升,肝及肾指数显著降低,而肾虚型骨性关节炎高倍量脏器系数却无异常改变。正常高倍量组及骨性关节炎高倍量组TBIL含量相比正常对照组明显升高。结论:壮骨关节丸口服对不同证型骨性关节炎大鼠主要脏器影响程度不同,尤其对于正常大鼠影响较大,推测壮骨关节丸毒性反应与疾病的证候类型相关。
30798	五子衍宗方对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆及抗氧化损伤的影响	目的:探讨五子衍宗方对D-gal致衰老小鼠学习记忆及抗氧化损伤的影响。方法:小鼠随机分为4组,模型组及给药组皮下注射D-gal,正常组皮下注射NaCl;同时各组给予相应的药物治疗,8周后检测小鼠的学习记忆能力、小鼠的脑、脾脏及胸腺指数、血清中SOD和MDA水平。结果:五子衍宗方能延长小鼠目标象限停留时间,增加穿过平台次数,降低跳台错误次数;降低脑及胸腺重量指数,增加SOD活性,降低MDA含量。结论:五子衍宗方能改善衰老小鼠的学习记忆能力,其机制可能与提高小鼠的抗氧化能力有关。
30799	元参组方对急性辐射损伤的保护机理研究	目的:观察元参组方对急性放射损伤的保护作用及其作用机理。方法:以X射线照射小鼠全身引起辐射损伤,观察元参组方对辐射小鼠白细胞、骨髓有核细胞数、粒系造血祖细胞和脾脏指数的影响。结果:元参组方对正常小鼠和受照小鼠白细胞、骨髓有核细胞数、造血干细胞和粒系造血祖细胞有明显的升高作用,疗效高于"养血饮"。结论:元参组方能促使造血干细胞的增殖与分化,对急性放射性损伤有显著治疗作用。
30800	调脂方对高脂血症患者血液流变学的影响	目的:观察调脂方对高脂血症患者血液流变学的影响。方法:治疗组60例用调脂方治疗,对照组60例用血脂康胶囊治疗,疗程均为8周。检测2组治疗前后全血低、中、高切黏度、全血还原黏度、血浆黏度、HCT、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数、ESR、血沉方程K值、纤维蛋白原等血液流变学指标并做统计学分析。结果:治疗组和对照组血液流变学各指标均较治疗前有所改善(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:调脂方对高脂血症患者血液流变学指标的改善有积极意义。
30801	白花丹参茎叶水提取物对博莱霉素致肺纤维化小鼠的保护作用	目的:探讨白花丹参茎叶水提取物对博莱霉素致肺纤维化小鼠的治疗作用。方法:建立博莱霉素致小鼠肺纤维化模型,给予白花丹参茎叶水提取物ig治疗后,比较各组肺指数、肺组织病理形态、羟脯氨酸(Hyp)及超氧化物歧化酶(SOD)水平的测定,观察白花丹参茎叶水提取物对小鼠肺纤维化形成的影响。结果:白花丹参茎叶水提取物和对照组的肺指数、肺泡炎、肺纤维化的程度、Hyp及SOD均明显低于模型组(P<0.05或0.01),且白花丹参茎叶水提取物的高、低组接近对照组。结论:白花丹参茎叶水提取物能减轻博莱霉素致小鼠肺纤维化程度并有一定的治疗作用。
30802	参苓白术散中人参皂苷的含量测定	目的:探讨分析参苓白术散中人参皂苷的含量测定方法。方法:选取成药胶囊装参苓白术散剂,通过HPLC联合UV检测,定量测定人参皂苷Rg1和Rb1的含量。结果:用HPLC方法检测参苓白术散中人参皂苷Rg1和Rb1的含量,方法较为成熟。结论:参苓白术散方剂中成分可以通过对人参皂苷的含量测定来检测。
30803	利用LC/MS/MS方法检测人参芦头中人参皂苷Rg1和Re的含量	目的:建立检测人参芦头中人参皂苷Rg1和Re的LC/MS/MS方法。方法:应用液质联用、C18色谱柱系统,采用梯度洗脱方法,建立人参芦头中人参皂苷Rg1和Re的含量测定方法并进行方法学考察。结果:建立了同时检测人参芦头中人参皂苷Rg1和Re的含量测定方法。结论:该方法准确、简便、快速,可用于人参芦头的质量控制。
30804	中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染40例	目的:观察加味玉屏风口服液配合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选择符合标准的患儿运用随机方法,分别给予观察组急性感染期西医常规抗炎及对症治疗,非急性感染期给予加味玉屏风口服液配合匹多莫德治疗;对照组急性感染期给予西医常规抗炎及对症治疗。结果:临床疗效比较,观察组显效率45%,有效率42.5%,总有效率为87.5;对照组中,显效率15.38%,有效率23.08%,总有效率为38.46%,观察组在显效率、有效率等方面均明显优于对照组。症状改善方面,观察组亦明显优于对照组。结论:加味玉屏风口服液配合匹多莫德可有效改善患儿体质,提高免疫调节力,有效治疗小儿反复呼吸道感染。
30805	中西医结合治疗足癣继发重度细菌感染13例临床分析	<正>足癣是一种由真菌引起的皮肤、皮下组织慢性感染性疾病,其发病与足部多汗、穿鞋太紧、不讲卫生以及足部畸形等因素有关,足汗蒸发不畅、局部潮湿、平时穿公共拖鞋等为多种诱发因素。临床表现多种多样,常为粟粒大小水疱、丘疹,趾间浸渍发白或糜烂,角化过度或伴皲裂,少数可呈边缘活动中央痊愈的体癣样皮疹。病程慢,夏季重,冬季轻,自觉瘙痒。真菌镜检可见菌丝或孢子。真菌培养主要是
30806	益生菌治疗溃疡性结肠炎的黏膜免疫耐受理论基础探析	溃疡性结肠炎发病机制与黏膜免疫状态有着密切关系。临床证明,益生菌可以调节黏膜免疫功能从而有效治疗溃疡性结肠炎。该文从黏膜免疫耐受与溃疡性结肠炎的发病关系及益生菌对黏膜免疫系统的调节等多个角度,分析了益生菌存在从口服黏膜免疫耐受治疗溃疡性结肠炎的理论基础及可能的作用机制,为黏膜免疫耐受探索益生菌治疗溃疡性结肠炎的作用机制进行了必要的理论基础分析和提供了参考的思路。
30807	菩人丹对T2DM大鼠胰岛β细胞分泌功能及胰岛素敏感性的影响	目的:考察菩人丹对2型糖尿病大鼠胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的影响。方法:采用脂肪乳灌胃结合小剂量链脲佐菌素尾静脉快速注射法复制T2DM大鼠模型,菩人丹干预治疗4周后进行口服糖耐量试验,应用HOMA-IR和ISI评价胰岛素敏感性,HOMA-β、ΔI30/ΔG30、AUCI评价胰岛β细胞分泌功能,DI评价葡萄糖利用率。结果:菩人丹干预后HOMA-IR明显降低,ISI、HOMA-β、ΔI30/ΔG30及DI均显著升高。结论:菩人丹可以有效减轻T2DM大鼠的胰岛素抵抗,提高胰岛素降糖水平,改善胰岛素的早时相分泌。
30809	肾乐胶囊结合西药治疗IgA肾病的疗效及安全性	目的:探讨肾乐胶囊结合西药治疗IgA肾病的治疗效果及安全性。方法:选取我院IgA肾病的患者60例,将其随机平均分为观察组和对照组2组,观察组30例患者采用肾乐胶囊结合西药的治疗方法,对照组的30例患者单纯采用医药的治疗方法,每6周为1个疗程,2个疗程之后比较2组患者的尿常规红细胞、GAL、NAG、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量等检查指标情况及临床治疗效果。结果:观察组总有效率93.3%,对照组总有效率43.3%。2组患者的总有效率存在统计学差异(P<0.05)。观察组的尿常规红细胞、GAL、NAG、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量等检查指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于患有IgA肾病的患者来说,单纯采用西药治疗方法是不够的,需要结合肾乐胶囊共同治疗,通过这种配合使用可以有效降低IgA肾病患者的蛋白尿,明显改善患者的临床症状,达到预期治疗效果。
30811	基因芯片分析IFRD1表达沉默后肝癌细胞周期相关基因表达的变化	目的:分析IFRD1基因表达下调后人肝癌细胞周期中基因的改变,探讨该基因影响肝癌细胞增殖的机制。方法:采用RNA干扰技术下调目的基因表达,再用基因芯片检测人肝癌细胞表达谱的改变,重点分析细胞周期通路中基因的表达变化。结果:IFRD1干扰后,细胞周期蛋白和CDK表达上调,而抑制因子CKI以下调为主;G1/S期检测点p21、p57表达均下调;S期MCM蛋白复合体以下调为主,ORC表达均下调,而CDC6和CDC45表达也下调,提示染色体复制受阻。结论:IFRD1表达沉默后,细胞生长活跃,G1-S期转换顺利,而S期DNA合成受到抑制,有丝分裂检测点受阻,最终导致细胞增殖分裂受限。
30813	益气养阴法治疗胃癌术后反复腹胀的临床研究	目的:观察益气养阴法对胃癌术后反复腹胀的临床疗效。方法:将我院自2009年以来的接受胃癌根治术后反复腹胀的病人随机分为对照组和治疗组,对照组予西医常规保守治疗,治疗组在保守治疗的基础上加服益气养阴中药,一个月后观察2组的症状积分,并于患者恢复自主饮食后统计2组平均治疗时间和中位时间。结果:与对照组相比,治疗组症状积分明显降低,症状明显减轻。治疗组较对照组平均治疗时间和中位时间明显缩短,显著缩短了疗程时间。结论:益气养阴法对胃癌术后反复腹胀有较好的疗效。
30814	牙周康泰辅助治疗慢性牙周炎临床疗效研究	目的:明确中药牙周康泰方辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:以慢性牙周炎患者为研究对象,随机分为牙周康泰治疗组和对照组,每组23例。2组患者均接受牙周基础治疗,牙周康泰治疗组连续口服用药8周。治疗前及治疗后1个月、3个月和6个月时进行牙周检查,记录PLI、BI、AL、PD等临床检测指标,比较2组间及治疗前后的差异。结果:2组患者治疗后PD、AL和PLI、BI均有明显下降,在统计学上有显著差异(P<0.01)。而治疗后2组间PD、AL、PLI的下降程度无显著差异。但牙周康泰治疗组1个月后BI改善程度与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:牙周康泰方在牙周基础治疗上可进一步减轻牙周炎症反应,改善临床症状。
30817	大学生孤独感与五态人格相关性研究	探讨大学生孤独感与五态人格的相关关系。通过对某高校218名大学生随机抽样,比较UCLA孤独量表和五态人格量表问卷调查结果,显示孤独感与阴阳平和、太阴之人的性格特点有显著相关。
30823	吴仪洛生平及其《成方切用》学术特色浅析	吴仪洛是清代医家及藏书家,撰有医书10部,总名《吴氏医学述》,现存《成方切用》、《本草从新》、《伤寒分经》三部。吴氏取《医方考》、《医方集解》而增改之,编为《成方切用》,广撷《伤寒论》、《金匮要略》、《千金方》、《三因方》等书,博采仲景、海藏、嘉言、东垣等医家之成方与论述。词旨明爽,注释精详,既知规范,又审时宜,通变适用而无拘执,充分体现出吴氏尊古不泥,明体辨用,博极医源,旁涉百家的学术特色。
30827	浅议冠心病从胆论治	冠心病属"胸痹"、"真心痛"等范畴,临床表现以本虚标实为特征。标实责之于痰湿、瘀血和气滞,本虚则从心、肝、脾、肾论治,其说不一,主要是因为临床上患者的体质和兼夹病证的不同。随着有关冠心病中西医研究的进展,有的学者认为肝胆疏泄失常与冠心病的发病有着密切联系,并提出胆心同治的新治法。但只限于疏肝利胆方药的临床应用,鲜有相关理论的研究。本文试图从胆心之间的生理、病理角度论述冠心病的病因病机及其治法,为进一步探讨中医药治疗冠心病的途径提供某些新的思路和方法。
30828	从络论治糖尿病心脏病	运用中医络病理论探讨糖尿病心脏病的发病机制,认为心脾两虚是其病机的关键,心络瘀阻贯穿了疾病过程的始终。在此基础上提出了中医辨证要点、治疗原则、辨证论治,为糖尿病心脏病的防治提供新思路。
30829	318例“思伤脾”状态中医证候分析	目的:探讨"思伤脾"状态常见症状及中医证候特征。方法:应用临床流行病学方法,对5所院校应考期间的大学生同步进行问卷调查,运用系统聚类与因子分析相结合的方法挖掘调查表信息中隐含的客观规律。结果:"思伤脾"状态有38个常见症状,中医证候类型主要为肝脾不和证、肝胃不和证、肝郁化热证、心脾两虚证4类,其中肝脾不和证和肝胃不和证两者占一半,因子分析提取了每一证型的主要辨证要点。结论:运用聚类分析及因子分析提取"思伤脾"状态主要中医证候类型和其辨证要点,为进一步证候规范和病变机制研究奠定基础。
30832	2型糖尿病辨证论治文献方剂计量学研究	目的:探讨2型糖尿病及其并发症辨证论治的一般规律。方法:运用方剂计量学方法对国内60篇中医治疗2型糖尿病及其并发症的临床观察论文进行症状、证候和常用药物的统计分析。结果:获取共识症状、易发证候、基本证候、本病证候、趋同用药和药物异证同治指数等指标数据。结论:提出2型糖尿病及其并发症论治当以基本证候和本病证候为治疗目标,以养阴润燥为主,佐以益气、清热、活血等治法而组方用药。
30833	中医骨折三期治疗对家兔骨折愈合中VEGF与BMP-2表达影响的实验研究	目的:观察中医骨折三期治疗在骨折愈合中VEGF与BMP-2表达的影响,探讨其合理性。方法:家兔建立骨折模型(n=132),随机抽6只为对准组,其余分为三期组、一期组、模型对照组(n=42)。每组分为3、6、9、14、28、42、56d(n=6)。并进行取材,组织学及免疫组化法检测分析。结果:各组术后骨折端两因子表达阳性细胞平均光密度(MOD)值:三期组>一期组>模型组(P<0.05)。结论:中药治疗能显著促进骨折愈合中VEGF与BMP-2表达,三期较强,骨折分期治疗非常必要。
30836	王焕禄论治外感咳嗽	目的:总结王焕禄教授论治外感咳嗽的思路和用药经验。方法:从病因病机、辨证论治、基本方药、典型病案等方面,阐明王教授论治外感咳嗽的学术思想。结论:王焕禄教授审因考虑季节、辨证参合体质、论治强调驱邪、用药病证结合的辨治思想,临床疗效显著。
30837	马融治疗小儿湿疹经验	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。小儿湿疹是婴幼儿常见病、多发病之一,其主要表现为皮肤起红斑、丘疹、水疱,甚至糜烂渗出并伴有瘙痒。发病部位多在头面、耳后,严重者可发生在躯干、四肢。马融教授从事中医儿科临床医、教、研工作30余年,在继承和发扬中
30838	新疆乌鲁木齐地区362例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中医证候分析	目的:描述性分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的特点及中医证候规律。方法:选择符合西医诊断标准的OSAHS患者362例,分析中医学证候与年龄的相关性,从中医证候学角度探讨OSAHS合并疾病及其特点。结果:据中医诊断标准分为10个中医证候,其中痰瘀互阻证型占37.6%,痰浊中阻证型占15.5%;中医证候虚实分型与患者年龄呈线性正相关(P<0.05);合并疾病以痰瘀互阻证型多见,但合有慢性呼吸道疾病以痰浊中阻证型为主。结论:新疆乌鲁木齐地区的OSAHS发病与痰瘀、痰浊密切相关,随着患病年龄的增加,中医证候有虚实夹杂证型增多的趋势;合并其他疾病以痰瘀互阻症候为主,合并慢性呼吸系统疾病以痰浊中阻证候为主。
30839	不同中医证型艾滋病患者CD4~+T淋巴细胞增殖与凋亡的初步探讨	目的:通过对3种不同中医证型AIDS患者外周CD4+T淋巴细胞的增殖与凋亡进行比较分析,探讨中医证型与淋巴细胞的关系。方法:选取未接受抗病毒治疗的AIDS患者79例,以Ki-67标记细胞增殖,以Annexin V-FITC,PI标记细胞凋亡,对3种不同中医证型患者的淋巴细胞增殖和凋亡情况进行比较分析。结果:3种不同中医证型间CD4+细胞占淋巴细胞的百分比有差异;淋巴细胞增殖和凋亡率以及CD4+细胞的增殖皆无差异。结论:不同中医证型间艾滋病患者CD4+T淋巴细胞增殖与凋亡无差异。
30841	中医整体辨证加大黄在慢性肾功能衰竭中的效果分析	目的:观察中医整体辨证施治基础上加用大黄治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法:选择2008年5月-2011年12月在我院治疗的慢性肾功能衰竭患者48例。按入院就诊先后顺序进入观察组和对照组,各24例。所有患者均给予基础治疗及中医辨证治疗,观察组在中医辨证治疗药方中加用大黄。1个月为1个疗程,连续观察3个疗程。治疗前及治疗后3个月检查患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血红蛋白(Hb)水平,并评价疗效。结果:观察组总有效率为91.67%,对照组为62.50%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组患者均未发现明显药物不良反应发生。观察组和对照组治疗后血Scr和BUN水平均显著低于治疗前(P<0.05),血Hb水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血Scr和BUN水平均显著低于对照组治疗后(P<0.05),血Hb水平显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:中医辨证治疗基础上加用大黄对慢性肾功能衰竭患者的疗效显著,可以显著改善患者的临床症状及血生化指标,且未见明显药物不良反应,值得临床推广。
30843	古代医家针灸治未病思想在内科疾病防治中的应用	古代医家将针灸治未病思想广泛应用在预防及治疗外感伤寒、温病、中风、哮喘、消渴、脚气、疟疾等内科疾病方面,在人体未病时、疾病的先兆期和早期、疾病发作间期介入针灸的方法,可以有效地预防疾病的发生,减轻随后疾病的损害程度,为现代临床应用针灸治未病的思想及方法防治内科疾病提供了新的思路。
30844	朱龙玉对电针的贡献及启示	回顾电针的起源及朱龙玉发明第一台电针机和确立电针疗法的探索历程,指出其电针部位与中医针灸理论存在差异,阐述了朱氏的主要贡献及其重要启示,认为朱氏发明电针机是针灸学发展中创新的典范,对针灸学的创新发展具有重要的学术意义和现实意义。
30846	针刺结合隔物温和灸治疗原发性痛经技术的研究	目的:观察针刺结合隔物温和灸治疗原发性痛经技术的有效性、安全性和经济性。方法:采用多中心、随机、平行对照试验的研究方法,将120例原发性痛经患者随机分为2组,治疗组80例,对照组40例。治疗组采用针刺结合隔物温和灸技术;对照组口服布洛芬胶囊;采用经期及前后腹痛平均积分等指标,观察3个月经周期。结果:2组经期及前后腹痛平均积分比较治疗组显效率47.5%,有效率51.3%,总有效率98.8%;对照组显效率7.5%,有效率15.0%,总有效率22.5%,2组比较有显著性差别(P<0.05)。观察期间治疗组无1例发生不良反应。治疗组3个疗程治疗成本费110.70元。结论:针刺结合隔物温和灸治疗原发性痛经技术疗效优良、安全可靠且经济性良好。
30848	从“肾主骨”谈高泌乳素血症妇女血清雌二醇及泌乳素水平与骨密度关系	目的:理解我国高PRL血症妇女BD变化并探讨引起BD变化的原因。方法:采取BMD-4型骨密度分析仪对88例高泌乳素血症妇女进行骨密度(BD)测定,同时测定血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和睾(T)水平,以30例月经正常妇女及40例正常闭经妇女作为对照。结果:高PRL血症闭经妇女和高PRL正常闭经妇女BD均明显低于正常对照组(分别为P<0.05,<0.01),其二者血清E2水平亦明显低于正常对照组(均为P<0.01)。而高PRL血症妇女月经正常妇女BD和血清E2水平与正常对照组均无明显差异。结论:雌激素水平不足是高PRL血症闭经妇女BD减低的主要原因,绝经前妇女月经正常与否是有否异常骨丢失的客观指标。
30849	探讨中医综合治疗膝关节骨关节炎的临床效果	目的:评价中医综合法对膝关节骨关节炎的治疗效果并探讨其临床价值。方法:选取我院2009年2月～2011年2月收治的188例骨关节炎患者,以中医综合法对患者进行治疗,主要包括内服中药、外敷药物、按摩及功能锻炼,分析患者的临床资料并统计其治疗效果。结果:在188例患者中,治愈126例占67.0%,有效47例占25.0%,无效15例占8.0%,总有效率92.0%。结论:对于膝关节的骨性关节炎治疗,中医综合疗法有明显而高效的治疗效果,值得在临床治疗中推广应用。
30850	舒肝片治疗功能性消化不良60例疗效观察	目的观察舒肝片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将60例功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组30例,口服舒肝片,每次4片,每日2次。对照组30例,服用吗叮啉片,每次10mg,一天3次,饭前15min口服。2组均以2周为1个疗程。2个疗程结束后判断疗效。结果舒肝片显效率为66.7%,总有效率为96.7%。对照组显效率为33.3%,总有效率为63.3%(P<0.01)。舒肝片对餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感要明显优于对照组(P<0.05),2组治疗前后均无不良反应。结论:临床表明舒肝片能明显改善功能性消化不良,肝胃不和证所致的胁痛喛气、嘈杂泛酸、纳呆食少、腹胀及胃脘痛等症状且安全有效。
30852	中药复方治疗糖尿病周围神经病变的作用机理研究进展	中医药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)具有一定临床优势。近年来中医药对DPN的防治机理研究也在不断深入。笔者从氧化应激和自由基损害、多元醇途径和相关代谢紊乱、蛋白激酶C的激活、蛋白质非酶糖化过程、神经营养因子、神经微血管病变和血流动力学、炎症因素7个方面,对近年来中药复方干预治疗糖尿病周围神经病变的实验研究进展进行综述,并就该领域研究所存在的问题进行分析和展望。
30854	活血药、益气活血药对肺癌转移过程中Th17/Treg细胞平衡及其机制影响	目的:观察苏木、苏木+黄芪对Lewis荷瘤小鼠肺癌转移过程脾Th17/Treg细胞及其平衡机制影响,为中药逆转肿瘤炎性微环境中免疫逃逸和抑制肿瘤转移机制提供实验依据。方法:复制C57BL/6小鼠Lewis肺癌动物模型,观察肺转移抑制率;流式细胞术检测各组小鼠脾Th17/Treg细胞百分比动态变化;RT-PCR检测各组小鼠CD4+T淋巴细胞Foxp3、RORγtmRNA动态表达水平。结果:从各组药物抑制肺转移率看出,益气活血药苏木+黄芪优于单纯活血药苏木(P<0.05),与环磷酰胺组相似(P>0.05);除苏木黄芪组外,各荷瘤组小鼠脾Th17与Treg细胞随时间迁移呈现出上升趋势,且苏木黄芪组较其余各组有显著差异(P<0.05),Th17/Treg比值亦随时间迁移呈现出上升趋势,与正常组比较均存在比值的平衡失调;Th17与Treg细胞关键转录分子RORγt、Foxp3呈现出与Th17和Treg细胞相应的动态改变。结论:益气活血药苏木+黄芪组在抑制肿瘤形成过程中的炎性微环境优于单纯活血药苏木组和环磷酰胺组;各组药物对肿瘤转移机制均有一定的抑制作用,但益气活血药优于单纯活血药和化疗药物。
30855	解毒活血法对UUO大鼠IL-1β和TNF-α的影响	目的:通过观察解毒活血法对大鼠肾组织白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)的影响,探讨其对UUO大鼠的保护作用及可能机制。方法:采用结扎左侧输尿管的方法复制UUO大鼠模型。治疗组大鼠分别灌服缬沙坦26mg/kg.d,解毒活血中药12g/kg.d,24g/kg.d,共14d。放射免疫法检测IL-1β,免疫组化检测肾组织中TNF-α的蛋白表达。结果:模型组大鼠IL-1β和TNF-α的表达明显增高,各治疗组表达较模型组明显减弱。结论:解毒活血方药可降低肾组织中IL-1β和TNF-α的高表达,通过抑制炎症反应减缓肾小管间质纤维化的进程。
30856	补中益气法对甲减大鼠心肌α-MHC和β-MHCmRNA表达的影响	目的:研究补中益气法对甲状腺功能减退(甲减)大鼠心肌肌球蛋白重链α和β(myosin heavy chain alpha and beta,α-MHC和β-MHC)mRNA表达的影响。方法:将甲减Wistar大鼠随机分为模型对照组、L-T4组、补中益气汤组。实时定量RT-PCR法测心肌α-MHC和β-MHC mRNA。结果:给处理因素8周,L-T4组、补中益气汤组的α-MHCmRNA的表达分别为正常组的1.77倍、2.32倍,补中益气汤组较L-T4组上升明显(P<0.05);L-T4组、补中益气汤组β-MHCmRNA的表达分别为正常组的2.61倍、1.17倍,补中益气汤组下调明显(P<0.05)。结论:补中益气法在甲减心肌损伤的修复中起重要作用,其机制与其提高心肌α-MHC mRNA的表达、降低β-MHCmRNA的表达有关。
30857	雷公藤多苷对早期糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β_1/p38MAPK表达的影响	目的:探讨雷公藤多苷(TW)对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中TGF-β1/p38MAPK表达的影响。方法:TW灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT);Leica QwinPlus图像分析系统测量肾小球直径、肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾重量、计算肥大指数,PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化(IHC)检测肾组织TGF-β1、p38MAPK表达。结果:TW能够降低实验大鼠肾组织TGF-β1、p38MAPK的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN,升高ALB,缩小肾小球直径及肾小管短径,完整肾小管数量增加,肾脏病理改善,肾重及肥大指数减少,TW组与模型组相比差异显著(P<0.05或P<0.01),ALT组间比较无统计学差异。结论:TW可能通过影响DN大鼠肾组织TGF-β1/p38MAPK的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害,而对肝功能未见明显损害。
30858	强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症基础研究进展	强骨胶囊是治疗原发性骨质疏松症的代表性中成药,骨碎补总黄酮是其发挥疗效的物质基础。本文通过对已发表的强骨胶囊基础研究文献进行系统收集、整理,从作用机理、药理作用、毒理研究三方面对强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的有效性和安全性进行分析和总结,结果提示强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症作用机理清楚,药理作用明显,安全性较好,对原发性骨质疏松症的预防和治疗都具有较好的疗效。
30859	子宫内膜异位症中西医病因学研究进展	通过对近五年刊登于中外学术期刊上的关于子宫内膜异位症的主要学术研究报道,总结国内外中西医学对该病病因学的最新研究进展。现代医学的最新研究显示子宫内膜异位症与家族遗传因素、月经初潮延期、志贺氏菌感染、环境污染及特定的生活方式等因素均有直接相关性。中医界对内异症的共识为"血瘀证",并兼夹寒热痰湿等实证或气虚、肾虚证。建议国内中医学界开展针对该病的大样本临床流行病学调研,以期发现该病的关联因素和致病规律,为针对内异症的早期预防和干预性治疗提供思路和依据。
30860	HBV所致肝癌前病变的中医辨证分型与AFP-L3及AFPmRNA相关性研究	<正>我国总体人群乙肝病毒(HBV)流行率为57.63%,HBV携带者(ASC)约1亿人,慢性乙型肝炎患者(CHB)约3千万例,CHB和乙肝后肝硬化患者中每年约有1.17%和2.05%发展成肝癌,每年死于肝细胞癌(HCC)约15万人。全球60%～80%的HCC由HBV引起,HBV持续感染比非感染者的HCC发生率高100倍以上[1]。鉴于肝癌的危害性,
30861	参松养心胶囊治疗老年缓慢心律失常的疗效评价	目的:观察参松养心胶囊治疗老年缓慢心律失常的疗效。方法:采用随机双盲平行对照法,选择老年缓慢心律失常患者92人分为药物治疗组61例,安慰剂对照组31例,观察药物组治疗前和治疗6月时,对照组入组前和入组6月时24min动态心电图的平均心率、室早、室速、房早、房速及阵发房颤的数量变化和心超测量的左房面积、右房面积、左室收末、左室舒末数值的变化。结果:2组治疗缓慢性心律失常总有效率分别为治疗组91.8%和对照组0%(P<0.01);治疗组24min动态心电图的平均心率、室早、室速数量治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组心超测量的左房面积、右房面积、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积的数值治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组房早、房速和阵发房颤发作数量在治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。对照组以上参数入组前和入组后6月差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参松养心胶囊对老年缓慢心律失常患者的房性心律失常有明显抑制作用。
30862	复方自身清对系统性红斑狼疮骨量流失的防治作用	目的:观察复方自身清在轻中度系统性红斑狼疮(SLE)女性患者应用糖皮质激素后骨密度及性激素水平的变化,以了解滋肾解毒中药对糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)的作用机理。方法:将60例轻中度活动性SLE患者随机分为复方自身清治疗组和对照组,观察激素治疗6个月前后腰椎骨密度变化及雌二醇(E2)、睾酮(T)水平和临床症状积分变化。结果:治疗前后比较,治疗组腰椎骨密度较对照组有明显升高(P<0.05)。性激素方面,治疗组治疗前后T明显上升,E2显著下降。且治疗组对腰背酸痛、口干便秘、乏力汗出症状均明显改善(P<0.01)。结论:复方自身清通过调节激素水平,可减少SLE骨量的流失,防治GIOP的发生。
30863	文本挖掘探索抑郁症“证-症-方-药”相应规律	目的:探索抑郁症证药相应规律。方法:采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,挖掘抑郁症的证候、症状、汤药及中药的规律。结果:抑郁症虚实夹杂,脏腑以肝为主,涉及心、脾、肾;证侯以肝气郁结和肝郁脾虚为主;核心症状为失眠、情绪低落等精神障碍;汤药和中药的使用均以疏肝解郁、健脾养心安神为主。结论:文本挖掘技术、结合文献回溯和人工阅读降噪,能够比较客观地总结中医"证-症-方-药"的规律。
30865	中医循证临床实践指南中证据产生的思路与方法	证据是中医循证临床实践指南制定的基础,中医证据的形成应遵循循证医学的理念,而非刻板遵循其方法。本文以原发性骨质疏松症中医循证临床实践指南制定中证据的形成为范例,介绍中医两类证据体的形成思路和方法。
30869	论“心为阳中之太阳”	"心为阳中之太阳"是中医藏象学说的重要组成部分之一,最早见于《内经》。对于其意义有学者认为是解剖部位结合五脏阴阳属性分配的结果,也有学者认为是其气化功能的高度概括。本文试分析了心阳病变对于机体的变化情况,学习了以此理论为指导的一些治疗方法,同时收集了目前关于"心为阳中之太阳"的相关研究。最后结合《内经》中相关摄生理论,探讨了夏季养心的必要性和一些具体的措施。
30873	乳腺增生症与乳腺癌中医病因病机探析	乳腺增生症和乳腺癌是妇科常见病、多发病,近年来呈逐年上升趋势。乳岩是发生在乳房部的肿块,坚硬如石,溃后状如岩穴者,现代医学称乳癌或乳腺癌,好发于绝经期前后的妇女[1]。而中医学认为乳腺增生症在中医属于"乳癣"、"乳癖"、"乳痞"及乳中结核"等范畴,好发于青年女性[2]。
30874	麻疹病机与五运六气关系探讨	为探讨麻疹病机与五运六气之间的关系,本文收集1950～2009年60年全国各地经中医治疗或中西医结合治疗的麻疹临床病例共计4920例,基于60年麻疹临床报道文献探讨麻疹病机与五运六气之间的关系。研究发现,五运六气变化不仅影响麻疹的发生且影响麻疹病机,其病机随运气变化而相应变化。麻疹多在运气变化剧烈出现异常温热之气之年发生,其临床病机表现为肺胃二经热毒壅盛,外可兼挟风寒、风热、湿、燥热之邪伤人卫表,其具体病机随运气条件变化而不同。
30876	简述孙一奎临证施治思想	<正>孙一奎(1522～1619),字文垣,号东宿,别号生生子,是我国明代著名医家,为名医汪机的再传弟子,是温补学派的代表人物之一,著有《赤水玄珠》、《医旨绪余》、《孙氏医案》等书,提出"命门动气"的理论,对中医学发展有重要的影响。其学术思想上
30880	新疆地区272例男性不育症患者中医证型临床研究	目的:探讨新疆地区不育症患者的中医证型分布特点及与不同证型精液各项指标的差异。方法:观察我院门诊就诊的男性不育症患者共计272例,分析其中医证型的分布特点及各证型精液质量特点。结果:通过分析归纳出本地区不育症患者中医证型以肾虚湿热证多见,其次为肾虚血瘀型,肾精亏虚型精子密度、活动率、活动力均低于其他各组,肾虚血瘀型精子畸形率明显高于其他各组。结论:新疆不育症患者中医证型分布有自身特点,不同中医证型精子质量有一定差异。
30881	自拟疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚型慢性胃炎临床研究	目的:观察疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚性慢型胃炎的临床疗效。方法:将175例慢性胃炎患者按照随机数字表均分为治疗组(87例)和对照组(88例)。治疗组服用疏肝健脾和胃方每日1付,早晚各1次水煎服。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、硫糖铝片、阿莫西林胶囊治疗,30d为1个疗程,并设计相关对照表格。结果:治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为86.90%,对照组总有效率为73.33%。结论:疏肝健脾和胃方治疗慢性胃炎疗效较好,能够显著改善患者临床症状,并能消除胃黏膜炎症、促进其修复、根除幽门螺杆菌且效果优于对照组,提示在治疗肝郁脾虚型慢性胃炎方面疏肝健脾和胃方有较高的临床疗效,且安全性较高。
30882	通腑泄浊汤在慢性重型肝炎早中期湿热型中的疗效观察	目的:探讨通府泄浊汤在慢性重型肝炎湿热型中的疗效。方法:选取2008年1月～2011年12月于本院进行治疗的78例慢性重型肝炎早、中期湿热型患者为研究对象,将其随机分为对照组(西医治疗组)35例和治疗组(通腑泻浊汤结合西医综合治疗组)43例,后将2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的肝功能、凝血功能、血流动力学、免疫球蛋白及其补体水平进行统计及比较。结果:治疗组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,肝肾功能、血流动力学、免疫球蛋白及其补体改善幅度均大于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:通腑泻浊汤在慢性重型肝炎早中期湿热型中的疗效好,安全性高,对于患者的免疫状态及肝脏状态的改善有积极的作用。
30883	肝脾肾同调法治疗腹泻型肠易激综合征之临床疗效	目的:对应用肝脾肾同调法对患有腹泻型肠易激综合征患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取92例患有腹泻型肠易激综合征的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例。对照组采用西药进行治疗,治疗组采用肝脾肾同调的中医方法进行治疗。结果:治疗组总体疗效和证候疗效明显优于对照组,治疗组的安全性明显高于对照组,出现不良反应的程度也明显轻于对照组。结论:应用肝脾肾同调法对患有腹泻型肠易激综合征患者进行治疗的临床效果非常明显。
30884	解毒通络生津法治疗原发性干燥综合征的临床研究	目的:评价解毒通络生津法分层干预原发性干燥综合征的疗效及安全性。方法:240例患者根据病情分为轻、中、重三层,三层患者分别随机分为治疗组和对照组。轻度层患者治疗组给予解毒通络生津方,对照组患者给予溴己新片和人工泪液治疗;中、重度患者治疗组给予解毒通络生津方和强的松、羟基氯喹联合治疗,对照组单纯给予强的松、羟基氯喹治疗。分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察患者的口干、眼干VAS评分、唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、血清IgG、RF、CRP及生活量表SF-12,治疗过程中检查不良反应,治疗结束时评价总体疗效。结果:轻度层患者治疗组在改善口干VAS、增加唾液分泌、降低红细胞沉降率及CRP、降低血清IgG、改善SF-12方面优于对照组(P<0.05);2组均能改善眼干VAS评分,但Schirmer’s试验的改善均无统计学意义;治疗组有效率为60%,对照组为19%(P<0.05)。中度层患者2组均能有效改善口干VAS及提高唾液分泌,降低血沉、CRP,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组均能有效改善眼干主观症状,降低RF及血清IgG,但2组比较差异无统计学意义;治疗组对Schirmer’s试验显示有效(P<0.05);6个月时2组均显示SF-12方面的显著变化,但治疗组在3个月时即显示SF-12方面的显著变化(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(71%vs 49%)(P<0.05)。重度层患者治疗组口干VAS有显著变化(P<0.05),但较对照组无显著变化,2组在唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、CRP、血清IgG、RF、SF-12、疗效对比等差异均无统计学意义,2组无药物相关严重不良反应。结论:解毒通络生津方有效改善患者的主观症状和客观指标,控制病情活动,从而提高患者生活质量和临床疗效,是轻中度原发性干燥综合征长期治疗安全、有效的优选方案。
30885	浅谈“辛润法”治疗干燥综合征	<正>干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,临床上以干燥性角结膜炎、口干燥症和伴发结缔组织病变为其特征,本病目前西医尚无根治之法。中医根据本病以口眼干燥为主要症状,一般将其归入"燥证"范畴。遵从"阴虚者必燥"及"肾苦燥、肝
30886	天王补心丹在妇科疾病中的应用	目的:探讨天王补心丹在妇科疾病中的作用。方法:应用该方治疗崩漏、闭经、老年性阴道炎、围绝经期综合症等妇科疾病的情况。结果:应用该方治疗崩漏、闭经、老年性阴道炎、更年期综合症具有良好的疗效。结论:天王补心丹对于因心血亏虚、心神失养、心火上炎而致各种证候的治疗具有较好的疗效;在治疗因该病机所致的妇科疾病时具有独到之处,充分体现了异病同治的科学性。
30887	从一个针灸验方的变迁求穴位特异性研究难题之解	"条口透承山治疗肩周炎"长期以来作为当代针灸穴位临床应用新发现的代表,对国内外针灸学教科书及针灸临床均产生了深远的影响。本文通过对此验方从发掘到演变再到广为流行全过程的层层剖析,发现这一针灸治疗经验在传播、研究及应用中出现了种种失误,并在此基础上提出了当代针灸临床实验设计存在的主要问题及改进思路。
30889	从三阴交不同定位探讨足三阴经的交会	三阴交作为足三阴经的交会穴,足太阴脾经、足厥阴肝经及足少阴肾经理应循行至此相交。但教学中发现存在分歧。根据历代文献记载,三阴交的不同定位可能是造成足三阴经在三阴交穴相交与否的主要原因。结合腧穴主治及经脉特点,内踝高点上八寸处可能是足三阴经交会之处,因此足三阴经循行路线在三阴交穴并非绝对相交,明确这一内容对于正确理解足三阴经的经脉循行及经络腧穴教学具有重要意义。
30891	胃黏膜肠化当补肾	胃病时胃黏膜肠上皮化生是胃黏膜多种病理改变的中心点。本文认为:如果肠化、特别是大肠型肠化成为胃黏膜主要而稳定的生物学特征,则需补肾。胃黏膜肠化补肾的原理在于:①虚证的病理以逆向重演生物个体发育和生物进化过程为主要特点。逆向重演表现为:一方面有序度高(高层次)的结构、功能强度减弱;另一方面有序度低(低层次)的结构、功能强度相对或绝对增强。甚至胚胎型基因重新激活和表达,导致蛋白质、抗原、酶等产物和功能的胚胎化。逆向重演病理的原因在于虚损导致细胞、组织的能量减少,熵增加;②胚胎乃生命之原始,虚证病理逆向重演至胚胎阶段正是"虚极及肾";③整体"虚极"是对整体而言的肾虚证。局部"虚极"是对局部而言的肾虚证;④胃黏膜肠化的实质是胚胎化。与小肠型肠化比较,大肠型肠化的胚胎化更为彻底。所以,胃黏膜的肠化、特别是大肠型肠化占主导地位而稳定,即是"胃的肾虚证"。
30893	中医辨证形式化描述初探	以肝郁脾虚证为例,用数理逻辑、模糊数学、集合论等数学基础知识对中医辨证作形式化描述,并推导出中医辨证数理模型。
30894	仝小林应用大乌头煎验案举隅	大乌头煎是《金匮要略》中治疗寒疝腹痛的方剂,仝小林教授经过大量总结,运用证-症-病结合的诊疗思路与药物的现代药理学作用相结合,将此方扩大应用。他认为凡是辨证属寒凝血瘀的证候,临床上以疼痛、发凉为主症,即使西医所辨之病不同,也可"异病同治",以大乌头煎为基础方加减。并列举三则病案,以大乌头煎治疗腰椎间盘术后、雷诺综合征、糖尿病周围神经病变为例进行阐述,以供同道参考。
30895	袁占盈分型辨治痹证经验案例浅析	介绍袁占盈教授临证辨证治疗痹证经验,并分别从风湿型、风寒湿型、风湿热型、寒热错杂型、痰湿瘀阻型等五型临床实际病例的诊治疗效,来论述袁师治痹经验和笔者跟师体会,利与临证教学和参考。
30896	夏月应用桂枝汤验案举隅	<正>桂枝汤被柯琴誉为"仲景群方之魁",临床应用颇为广泛。但缘于"夏无伤寒"之说,且西晋医家王叔和更有"桂枝下咽,阳盛则毙"之诫,夏季临证较少应用桂枝汤。然宋军研究员对于桂枝汤有较为独
30897	阳虚盗汗证治	盗汗多属心血不足和阴虚火旺,但临床上仍有许多盗汗为阳虚所致,采用温阳益气方能取得好的疗效。
30898	自拟芪夏温中汤治疗消化性溃疡52例临床体会	目的:观察芪夏温中汤治疗消化性溃疡临床疗效。方法:按照随机原则将96例患者分为治疗组和对照组,对照组奥美拉唑片20mg,每日2次口服。治疗组在对照组的基础上加服芪夏温中汤,治疗后进行疗效对比。结果:2组痊愈率比较(P<0.05)差异有统计学意义。结论:芪夏温汤治疗消化性溃疡病疗效可靠。
30899	自拟桃仁川芎汤治疗42例脑出血后遗症疗效观察和护理	目的:探讨自拟桃仁川芎汤对于脑出血后遗症患者的治疗效果,并提出相应的护理对策。方法:将从2008年2月～2012年2月期间到本院就治的84例脑出血后遗症患者随机平均分为对照组及治疗组,对照组采用常规方法进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予自拟桃仁川芎汤治疗,在治疗过程中给2组患者均提供优质的后遗症护理服务,进行为期2个月的治疗后比较2组患者的治疗效果。结果:治疗组在治疗总有效率及运动功能、生活能力以及神经功能评分上均优于对照组,2组患者在治疗效果及神经功能缺损评分比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟桃仁川芎汤对于脑出血后遗症的治疗效果显著,配合以优质的护理服务是脑出血后遗症治愈的关键。
30901	知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病的疗效分析	目的:观察知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病的疗效并进行分析。方法:对53例交感神经型颈椎病患者进行中药加手法治疗并观察总体治疗效果。结果:1个疗程后总有效率为92.45%,2个疗程后总有效率为96.23%。结论:知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病有明显作用。
30902	循证医学与醒脑开窍针刺法治疗中风病研究进展	石学敏院士针对中风病"窍闭神匿、神不导气"的基本病机提出醒脑开窍针刺法,通过在中风病早期和急性期、稳定期和恢复期、后遗症和并发症期及其他疾病中的临床应用,证实了醒脑开窍针刺法疗效卓著。
30905	清血颗粒与祛邪胶囊对人结直肠癌HCT-116细胞的增殖抑制作用及其机制研究	目的:探讨中国中医科学院西苑医院2种院内制剂清血颗粒和祛邪胶囊含药血清对人结直肠癌细胞系HCT-116的癌细胞生长、细胞凋亡以及细胞凋亡相关蛋白、自噬蛋白表达的影响。方法:实验分为对照组、清血颗粒组、祛邪胶囊组、健脾活血组、健脾活血加清血颗粒组、健脾活血加祛邪胶囊组,分别采用酸性磷酸酶法(APA)、流式细胞术(FCM)和Western Blot法检测各组含好药血清对肿瘤细胞长、细胞凋亡率的变化、细胞凋亡相关蛋白caspase-3表达以及自噬相关蛋白LC3表达。结果:清血颗粒、祛邪胶囊、健脾活血清血颗粒、健脾活血组的10%含药血清作用24h后,可明显抑制HCT-116肿瘤细胞的生长;而健脾活血加祛邪胶囊组则不能抑制其生长。光镜下可见,祛邪胶囊组作用24h后细胞密度稀疏,细胞皱缩体积缩小且凋亡相关蛋白caspase3表达上调。结论:清血颗粒和祛邪胶囊均能明显抑制HCT-116肿瘤细胞的生长,祛邪胶囊组主要通过凋亡途径诱导HCT-116细胞发生程序性死亡。
30906	痰瘀同治方对高脂血症心肌缺血再灌注损伤大鼠血脂及代谢组学影响的实验研究	目的:观察痰瘀同治方对高脂血症MI/RI大鼠血脂及代谢产物谱的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及痰瘀同治组3组。除假手术组外,其余大鼠给予高脂饲料喂养,采用可逆性冠脉左前降支结扎缺血30min再灌注2h复制MI/RI模型,运用核磁共振的代谢组学技术和生化分析技术,观察痰瘀同治方干预下,高脂血症MI/RI大鼠血脂及代谢产物谱的变化情况。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清CHO、TG、LDL-L显著升高且HDL-L含量降低(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,痰瘀同治组能明显降低CHO、TG含量(P<0.05)。主成分分析法能将假手术组、模型组及痰瘀同治组明显区分开,不同组别之间代谢产物存在差异,给予痰瘀同治方后可以干预代谢物而致代谢终产物的改变。结论:高脂血症MI/RI大鼠血浆代谢组学出现变化,痰瘀同治方能够部分调控高脂血症MI/RI大鼠血浆代谢中发生异常的代谢产物,对其质代谢紊乱有一定促进恢复的作用。
30907	黄芪对乳鼠肥大心肌细胞钙瞬变及钙调蛋白激酶Ⅱ的影响	目的:研究黄芪注射液对体外培养乳鼠肥大心肌细胞内钙瞬变及钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的影响。方法:原代培养乳鼠心肌细胞,分为对照组(不加任何干预因素)、模型组(AngⅡ刺激心肌细胞肥大)、黄芪组(AngⅡ+黄芪注射液)。MTT法确定最佳检测时间,激光共聚焦显微镜检测单个心肌细胞(给予KN-93前后)钙瞬变。Western blot法检测CaMKⅡδ蛋白含量。结果:①AngⅡ作用48h后乳鼠心肌细胞存活率下降(P<0.05);②与对照组相比,模型组总蛋白含量显著增加,黄芪组较模型组显著下降;③与对照组相比,模型组钙瞬变荧光强度变化率降低,达峰时间、峰回落时间显著增高,黄芪治疗后钙瞬变荧光强度变化率回升,并降低峰回落时间与达峰时间;④与对照组相比,模型组CaMKⅡδ的蛋白含量显著增加,黄芪组较之模型组则显著下降。⑤与对照组相比,给予KN-93后模型组仅使峰回落时间显著增加,黄芪组较模型组可显著降低峰回落时间。结论:黄芪注射液可抑制心肌细胞肥大,其机制可能与抑制钙调蛋白激酶途径中CaMKⅡδ的表达改善收缩功能有关,并可能通过其他机制而改善舒张功能。
30908	骨碎补对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理探讨	目的:探讨骨碎补对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理。方法:将60只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组和骨碎补组5组,每组12只。摘除大鼠双侧卵巢1个月后,灌胃给予骨碎补水煎剂,给药3个月。采用骨组织形态计量学的方法对大鼠胫骨不脱钙骨切片进行形态计量;采用ELISA方法检测外周血清中IL-1、IL-6、BGP、CT含量。结果:与模型组比较,骨碎补组大鼠胫骨TBV%显著增高,TRS%、TFS%、MAR、mAR显著降低;外周血清中IL-1、IL-6、BGP显著降低,CT显著升高。结论:骨碎补对卵巢切除所致的大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用,具体体现在调节去卵巢所致的骨代谢高转换状态,能降低外周血清中IL-1、IL-6含量以及提高CT水平是其治疗机理之一。
30909	丹参提取物对大鼠缺血再灌注损伤血液生化指标的影响及机制	目的:探讨丹参提取物对大鼠缺血再灌注损伤血液生化指标的影响及机制。方法:将60只SD大鼠随机分为3组,即假手术组、缺血再灌注组和丹参提取物组,每组各20只。结扎大鼠冠状动脉前降支造成心肌缺血再灌注损伤模型,分别于结扎术前、结扎30 min、再灌注30 min时取血,检测血清心肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量。结果:丹参提取物能明显减低心肌缺血再灌注损伤大鼠血清中CTnI、CK和CK-MB的含量,能显著升高血清SOD活性,同时降低MDA水平。结论:丹参提取物具有改善大鼠心肌缺血再灌注损伤血液生化指标的作用,其机制与清除氧自由基有关。
30910	山楂醇提物灌胃对辐射损伤小鼠造血系统的保护作用	目的:研究山楂醇提物灌胃对辐射损伤小鼠造血系统的保护作用。方法:实验组以不同剂量山楂醇提物给小鼠灌胃,单纯照射组(IR组)灌相应量生理盐水,灌胃5d后全组小鼠均接受6Gy的X射线一次全身照射,持续灌胃到第12、18天分别测定体重,静脉血RBC、WBC、PLT、Hb含量,骨髓有核细胞数、骨髓DNA含量。结果:不同剂量的山楂醇提物组与IR组比较,各给药+照射组的体重、血红蛋白、骨髓DNA含量、骨髓有核细胞数明显升高,2组存在统计学差异(P<0.05),其中均以HD(高剂量)+IR组升高最为明显。结论:山楂醇提物中的活性成分对辐射损伤小鼠的血红蛋白、骨髓有较明显保护作用。
30911	浅析桂芍药对不同药量配伍意义	"药对"是两味相对固定的中药配伍在同一方剂中应用并产生相应的功用,而同一药对在方剂中用量不同所产生的功用也有差异。本文以桂枝、白芍药对为例,探讨该药对因药物配伍用量的变化而起到不同的主治功效,为进一步阐释方剂量效关系的科学内涵提供思路。
30912	小议红花的作用	<正>红花为菊科越年生草本植物红花,其性味辛、甘、微温,入心、肝经,活血通经、祛瘀止痛,为妇科要药。凡经产、跌打损伤诸证均可应用,是当今世界研究和应用的热点植物药之一。红花调经配当归,经寒佐肉桂,疗伤合苏木,产后配坤草,散风同羌活,消痞祛瘀辅三梭,并含有红花甙、红花黄色素等,能兴奋子宫,使子宫收缩,治月经不调及产后恶露淋漓等证,对肝脾痛、外伤充血肿
30913	HPLC法测定祛疣解毒胶囊中芍药苷的含量	目的:建立祛疣胶囊中芍药苷的HPLC含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法对祛疣胶囊中的芍药苷含量进行测定。色谱柱:Waters SunfireTMC18,150×3.9mm,5μm,流动相:甲醇-0.1%醋酸水(22:78),流速:1.0ml/min,柱温:35℃,检测波长230nm。结果:芍药苷在6.0725～97.16ug.ml-1浓度范围内线性关系良好,r=0.9997,平均加样回收率100.5%,RSD为2.6%(n=6)。结论:本方法简便快捷,适于该制剂的质量控制。
30914	滋肾平肝息风汤治疗高血压肾病(肝肾阴虚)疗效观察	目的:观察上海崇明海岛名老中医赵国达的滋肾平肝息风汤治疗肝肾阴虚型高血压肾病的疗效,传承老中医的临床经验。方法:将84例中医辨证符合肝肾阴虚的高血压肾病患者随机分为对照组和中药组,各42例。对照组在西医综合治疗基础上加服包醛氧淀粉,中药组在西医治疗基础上加服滋肾平肝息风汤。观察治疗前后2组疗效、中医症状积分、血压及血红蛋白(Hb)、肾功能、血β2-微球蛋白(β2-M)、24 h尿蛋白量的变化。结果:治疗后中药组患者的中医症状积分、血压、肾功能、血β2-M及24 h尿蛋白量均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),Hb均显著上升(P<0.05)。中药组临床总有效率(83.33%)优于对照组(64.29%,P<0.05)。结论:肝肾阴虚是高血压肾病的主要病机之一;滋肾平肝息风汤是治疗肝肾阴虚型高血压性肾病的有效药物,具有降压、改善贫血及肾功能作用,值得传承及推广应用。
30915	从肺病模型大鼠胃肠动力学角度探讨“肺病及肠”病理传变机制	目的:观察肺病大鼠在胃肠动力方面的变化,探寻"肺病及肠"病理传变机制。方法:SD大鼠60只按体重随机分成空白组(24只)和模型组(36只),模型组大鼠单纯烟熏法造模,于首次造模后第20、50、70天随机抽取空白组(8只)和模型组(10只)大鼠检测胃肠功能及肺、结肠组织VIP、SP表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠造模第50、70天粪便含水率、小肠推进率降低,胃内残留率升高(P<0.01);肺组织VIP、SP表达升高,结肠组织VIP、SP表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论:肺病大鼠出现胃肠功能的改变,提示肺病可能传变到"肠";VIP、SP可能是"肺病及肠"的物质基础。
30917	肝癌常用治法复方抑制肝癌细胞恶性增殖的机制研究	目的:观察肝癌常用治法代表方及其拆方联合G418抑制肝癌细胞增殖的作用,及其与金属硫蛋白家族(MTs)的关系。方法:观察全方及其清热、活血、健脾等拆方或联合G418对SMMC7721肝癌细胞及转染MTs iRNA质粒肝癌细胞增殖的抑制作用(MTT法),后者与转染表达绿荧光蛋白质粒对照。结果:中药全方和3个不同拆方具有不同程度的抑制肝癌细胞增殖作用,且存在量效关系;联合G418用药后作用显著增强(P<0.05)。肝癌细胞被转染MTs iRNA载体后,与荧光质粒比较,无论是中药复方单独给药还是联合G418给药,对肝癌细胞增殖抑制的作用均较强(健脾方例外),提示MTs确有抵御药物治疗的作用。G418给药1d后撤药,2d后肝癌细胞出现增殖加速(P<0.05);全方、清热方、活血方、健脾方等联合G418后撤药2d,细胞增殖仍不活跃(P<0.05),提示不同治法中药联合G418用药具有减缓停药后细胞增殖反跳的作用。结论:SMMC7721肝癌细胞中MTs的过表达是该细胞耐药机制之一,临床常用防治肝癌复方及其拆方联合G418具有显著抑制肝癌细胞恶性增殖,并减缓其停药后恶性增殖加速的作用。
30921	清代山西疫病流行时空规律研究	通过对史志、碑刻等文献资料研究显示,清代山西疫病流行存在一定时空规律:发病主要为经济较为发达、人口相对密集的地区,解州、绛州、大同府、潞安府、泽州、平阳府以及太原府疫病发生频率较高,且春夏秋三季都有疫情产生,而冬季较少发病,记载病种包括喉痹、霍乱、麻疹、鼠疫、疟疾,平均每2.73年发生1次,较明代发生频率明显升高,与清代山西生态环境恶化以及国家社会演变有关。
30932	从气血水认识膜性肾病的理论探讨	从气血水三方面探讨膜性肾病的病因病机,认为气虚血瘀水停为膜性肾病的病机特点并贯穿疾病始终,提出以益气活血利水法治疗膜性肾病。
30933	肾病舌象客观化分析与辨证分型规律的探讨	目的:通过观察肾病舌象探讨舌象与肾病之间的关系。方法:将门诊300例肾病患者作为观察对象,应用舌象采集设备拍摄,经多名中医专家比对并将舌象分类分析。结果:在舌体观察中舌体胖在脾肾气虚型中占74%,舌体瘦在肝肾阴虚型中占73%;在舌苔观察中舌苔湿在脾肾气虚型中占74%,舌苔干在湿热证中占64%,血瘀证中表现出灰苔占47%。结论:舌象中舌色对本病的辨证意义不大,而舌形、舌苔及苔色对本病的辨证意义较大。
30936	不同病毒类型肝炎的中医诊断规律研究	目的:探讨不同病毒类型肝炎的中医诊断规律。方法:基于国家科技重大专项课题采集的病毒性肝炎病例,提取肝炎的不同病毒类型、中医疾病和证候诊断的频数,采用卡方检验筛选不同病毒类型肝炎常见的中医疾病诊断和证候诊断。结果:甲型、戊型病毒性肝炎主要诊为黄疸和湿热中阻证,乙型、丙型病毒性肝炎主要诊为肝着和肝气郁结证。结论:不同病毒类型肝炎的中医诊断存在统计学差异,可能与病毒性肝炎的流行病学特点有关。
30938	缺血性中风急性期甲状腺激素表达异常患者证候规律及血管病变特点的初步研究	目的:探讨中风急性期甲状腺激素表达异常的患者,其中医证候要素分布特点、脑血管病变情况,初步分析甲状腺激素与脑卒中血管病变之间可能存在的相关性。方法:调查40例中风急性期病人的中医证候特点,进行甲状腺激素水平、TCD和颈动脉B超检查。结果:甲状腺激素水平表达正常组和异常组比较,异常组风证、火证、阴虚阳亢证发生频率较高;甲状腺激素水平正常组与异常组的TCD和颈动脉B超结果无明显统计学意义。
30940	养心通络汤防治冠心病介入术后再狭窄	探讨冠心病介入术后再狭窄中西医对其病因发病机理的认识,笔者认为术后患者五脏气血亏虚、血瘀痰阻心脉是冠心病介入术后再狭窄的主要发病机理,因此当取用扶正祛邪、益气养血、活血祛痰作为基本治则治法,故创制养心通络汤来防治术后的再狭窄,并提出服用该方当集中西医之长和注意生活调摄等方法来巩固疗效。
30941	护肝1号颗粒治疗单纯性脂肪肝40例临床研究	目的:探讨护肝1号颗粒治疗单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的单纯性脂肪肝患者按照数字表法随机分为2组,治疗组、对照组各40例。对照组口服西药治疗,治疗组冲服护肝1号颗粒,30d为1个疗程,1个疗程后比较结果。结果:治疗组治疗前后在胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率85.00%,对照组总有效率60%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护肝1号颗粒在治疗单纯脂肪肝上有确切疗效,能够明显降低胆固醇、甘油三脂等且无明显毒副作用。
30942	传统医学治疗慢传输型便秘研究	<正>慢传输性便秘是由于结肠传输缓慢、肠内容物通过时间延长而导致的便秘。笔者于2009年至2011年对226例慢传输型便秘病例进行了临床研究,其中113例使用穴位强化埋线进行治疗,取得了很好的疗效,现报道如下。1诊断标准(1)大便量干燥、极少,排便困难,无便意;平均排便次数每7d不超过2次;(2)使用72h标志物排出物小于80%,确诊为慢传输性便秘;(3)依赖泻剂排便或灌肠才能排便,且用量愈来愈大,最后即
30944	董氏奇穴治疗中风后遗症的临床观察	目的:观察董氏奇穴治疗中风后遗症疗效。方法:将60例中风后遗症患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。2组患者在接受西医常规治疗基础上,治疗组配合董氏奇穴,对照组配合常规针刺,3个疗程后用SPSS 13.0软件包分析比较2组患者《中风病诊断与疗效评定诊断(试行)》的疗效,以及其病类诊断标准和MBI总分组内比较和组间比较。结果:①治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和90.0%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);②2组患者神经功能缺损总分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者神经功能缺损治疗前总分、治疗后总分和治疗前后总分差值差异均无统计学意义(P>0.05);③2组患者MBI总分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者MBI治疗前总分、治疗后总分和治疗前后总分差值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:董氏奇穴治疗中风后遗症临床疗效与常规针刺疗效相当,可在临床推广。
30948	徐灵胎《洄溪医案》特色验案方剂浅析	徐灵胎为清代著名医家,其尤为重视唐宋及以前的医论和方剂。该文简要论述徐氏运用小续命汤、紫金锭和大活络丹的临床经验,并对三方加以源流考和制方原理分析,为临床运用此三方提供参考。
30950	半夏泻心汤联合乌灵胶囊治疗痞证的研究	目的:观察半夏泻心汤联合乌灵胶囊治疗痞证的临床效果。方法:将59例痞证患者随机分成治疗组(半夏泻心汤联合乌灵胶囊)和对照组(半夏泻心汤),疗程为2周。结果:2组总体疗效、脘腹痞满、反酸总有效率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组总体疗效、脘腹痞满、反酸治愈率明显优于对照组(P<0.05);大便不调总有效率及治愈率均优于对照组(P<0.05);胃脘痛、恶心、纳差、乏力总有效率及治愈率2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半夏泻心汤配合乌灵胶囊治疗痞证疗效满意。
30951	从小儿遗尿看虚寒证的大脑皮层改变	从小儿遗尿探讨虚寒证的大脑皮层改变。(1)小儿遗尿虚寒证表现突出,古今认识基本一致;(2)小儿遗尿的大脑皮层抑制改变也同样突出。小儿遗尿的大脑皮层抑制改变主要有两方面的表现,其症状表现是深睡,其脑电表现是相关于较低层次中枢的慢波活动增强。深睡是大脑皮层抑制的典型表现,也是小儿遗尿的主要症状。主要见:①小儿遗尿患者多见睡眠明显加深;②小儿遗尿患者的睡眠深度与遗尿程度正相关,与疗效负相关;③部分小儿遗尿诱因的内在机制是加深睡眠;④遗尿症主要见于小儿也是因为小儿大脑皮层抑制过程占优势、睡眠深;⑤遗尿主要发生于睡眠周期的深睡阶段;⑥睡眠愈深,夜间尿比重愈低;⑦睡眠愈深,肾阳不足愈甚等;(3)所以从小儿遗尿看,虚寒证的大脑皮层改变以抑制为主。
30953	补中益气汤异病同治案析	目的:补中益气汤为治疗中气下陷的代表方剂,目前较多地被应用于治疗内伤发热、胃肠道疾病及妇科的崩漏。笔者通过临床应用发现,补中益气汤不仅仅只治疗上述疾病,对于心律失常、痛经、癌性发热、长期尿血等疾病,只要具备气虚证并有脉按之弱无力,辨证属中气下陷者均可使用本方治疗,验之临床疗效确切,体现了中医"异病同治"理论。
30954	丹红注射液治疗冠心病心绞痛的应用分析	目的:探讨冠心病心绞痛采用丹红注射液治疗的临床疗效。方法:选取我院于2009年10月至2010年10月收治的100例冠心病心绞痛患者,按照随机分组的方法将其分为(观察组)A组和(治疗组)B组,每组各50例,A组患者均进行常规治疗方法,B组患者在常规治疗的基础上进行丹红注射液治疗,对比分析2组患者的临床疗效。结果:A组的总有效率为70.00%,心电图ST总有效率为50.00%;B组的总有效率占90.00%,心电图ST有效率占70.00%,总有效率对比<0.01,心电图ST总有效率对比<0.05,B组的临床疗效明显优于A组,具有统计学意义。结论:治疗冠心病心绞痛可以先行常规治疗,在其基础上进行丹红注射液治疗,具有非常好的安全性和成效,值得临床推广。
30955	柴胡桂枝汤加减治疗发热体会	柴胡桂枝汤取桂枝汤及小柴胡汤各半量合剂而成。用桂枝汤调和营卫、解肌辛散,以治太阳之表;用小柴胡汤和解少阳、畅达枢机,以治半表半里、伤寒日久、邪郁少阳而太阳表证不解之证。临床治疗发热多见奇效,现就其应用体会总结一二。
30956	胡荫奇病证结合辨治类风湿关节炎经验	胡荫奇教授辨治类风湿关节炎主张辨证施治与辨病用药相结合,强调在符合中医辨证论治原则的前提下,选用一些经现代药理研究证实对类风湿关节炎具有针对性治疗作用的药物,病证结合。本文从辨证求因、分证论治,病证结合、分期治疗,临床用药匠心独运,治疗类风湿关节炎的临床常用药对4个方面介绍胡荫奇教授辨治类风湿关节炎的经验。
30957	八珍汤治疗子宫腺肌症痛经2例体会	子宫腺肌病是妇科临床中疑难杂病之一,多数医家治疗以活血化瘀、软坚消癥为主,然在众多患者中总有一二成不见好转。余治疗腺肌症以虚为主活血不效者2例,以不荣则痛,给予八珍汤气血双补、扶正化瘀,其效如神。
30959	对古方导赤散方证病机的认识	对导赤散方证病机的相关认识进行了简要的阐述,提出了一些新的见解,认为心阳受蕴实为"小儿心热"的本质。热为湿阻而强,湿为热蒸而甚,热湿相挟则"心热"而生。导赤散主要是以畅通三焦、宣通蕴郁之热为主,而并非单纯之"导心热自小便而出",全方是一张集畅、清、利三法于一体的经典之方。
30960	丹参注射液对缺血豚鼠离体心肌细胞跨膜电位的影响作用	目的:观察丹参注射液对缺血豚鼠离体心肌细胞跨膜电位的干预作用及其抗心律失常的作用机制。方法:在离体豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞上,应用玻璃微电极细胞内记录方法观察跨膜动作电位各项指标。结果:在模拟缺血状态灌流时,左室流出道细胞APD50、APD80均明显缩短(P<0.05),VDD、Vmax和RPF显著变慢(P<0.05或P<0.01);用不同剂量丹参注射液(0.25ml、0.5ml、1ml)灌流,出现剂量依赖性APD50、APD80的延长(P<0.05),VDD与RPF的加快(P<0.05或P<0.01),以大剂量组丹参注射液影响作用最为明显。结论:提示丹参注射液对缺血导致的豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞跨膜电位改变所诱发的心律失常有显著保护作用。
30961	中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎的疗效。方法:58例VAP患者随机分为观察组和对照组,分别采用单纯西医治疗(口服三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素)和中西医结合治疗(口服三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素+二陈汤合麻杏甘石汤)。结果:观察组总有效率明显高于对照组,机械通气时间明显少于对照组,治疗后7d和14d观察组的临床症状更轻。结论:中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎具有较好的疗效,其治疗的有效率高,还有助于缩短机械通气时间,减轻患者的临床症状。
30962	65例慢性盆腔炎中西医结合临床治疗观察	目的:探讨慢性盆腔炎的中西医结合治疗方法及治疗效果。方法:将从2009年2月～2012年2月到本院妇科就治的195例慢性盆腔炎患者随机平均分为西医治疗组、中医治疗组及中西医结合治疗组,根据患者月经的不同阶段分别给予西药抗炎治疗、中药口服治疗、西药抗炎结合中药口服治疗,3组患者均进行为期3～6个疗程的治疗,比较3组患者的治疗情况及复发率。结果:西医治疗组痊愈率为21.49%,治疗总有效率为75.40%;中医治疗组治愈率为30.82%,治疗总有效率为80.00%;中西医结合治疗组治愈率为60.01%,治疗总有效率为93.83%,中西医结合治疗慢性盆腔炎的治疗效果均优于单纯使用西药或中药进行治疗的治疗效果。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎治疗效果显著,复发率较低,值得临床广泛推广。
30963	过敏性紫癜的中西医结合治疗的疗效观察	目的:观察凉血消斑汤治疗过敏性紫癜临床疗效,探讨IL-12在过敏性紫癜发病机制中的作用及临床意义。方法:120例过敏性紫癜患者随机分为中西结合治疗组和西医对照组2组,同时设健康对照组。在治疗前、2个疗程后分别静脉取血,用ELASA法检测治疗前后的IL-12水平变化。结果:中西医结合治疗组有效率95.3%,西医对照组有效率76.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);中西医结合治疗组复发率3.1%,西医对照组复发率16.1%,治疗组低于对照组(P<0.05);中西医结合治疗组和西医治疗组治疗前IL-12水平分别与健康对照组比较差异均显著降低(P<0.05)。中西结合治疗组治疗后和治疗前IL-12水平比较差异有统计学意义(P<0.05);西医治疗组治疗后和治疗前IL-12水平差异有统计学意义(P<0.05)。西医治疗组治疗后IL-12水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而中西结合治疗组治疗后IL-12水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜疗效显著,既减轻了单纯西医治疗的不良反应,又从根本上解决了过敏性紫癜的复发问题;且IL-12参与HSP的发生与发展,凉血消斑汤治疗HSP作用机制可能与调节T淋巴细胞功能紊乱、上调患者IL-12水平有关。
30964	中药内服和含漱防治放射性口腔黏膜炎的临床研究	目的:探讨中药内服和含漱防治放射性口腔黏膜炎(OM)的临床疗效。方法:将95例鼻咽癌放疗患者随机分为试验组47例和对照组48例,观察Ⅱ、Ⅲ级OM出现的时间及放疗结束时Ⅲ级以上OM的发生率,放疗结束时测定唾液表皮生长因子(EGF)浓度。结果:试验组Ⅱ、Ⅲ级OM出现时间、发生率均晚于对照组(P<0.01)。结论:中药内服和含漱能升高患者唾液EGF水平,保护口腔黏膜,有效预防和治疗OM,值得临床推广使用。
30965	病毒性肝炎等传染病临床信息采集系统的构建	目的:构建体现中医辨证特点的艾滋病、病毒性肝炎、肺结核结构化临床信息采集系统。方法:基于传统关系型数据库ORACLE,运用DELPHI语言并采用C/S构架,在课题组提出的症状单元假说基础上对3种传染病临床术语进行规范,设计了3种传染病临床信息采集系统。结果:本系统实现了对3种传染病中医诊疗数据的结构化采集。结论:本临床信息采集系统第一次融入了艾滋病、病毒性肝炎、肺结核的特有信息,以患者最痛苦的症状及其临床特征作为临床信息采集的重点,突出了中医辨证的特点;以症状的轻重变化作为疗效评价指标,符合中医疗效评价的临床实际。
30966	带状疱疹后遗神经痛治验1则	通过辨证论治,先后选用逍遥散、当归四逆汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛1例取得满意疗效。分析治疗过程的病机变化特点,体现了中医经典对现代临床的指导意义。
30967	色诊客观化研究在STZ介导2型糖尿病模型大鼠皮肤相关指标改变中的应用	目的:观察2型糖尿病(T2DM)模型大鼠皮肤屏障及色泽变化,为探索中医色诊的客观化研究提供数据及模型资料。方法:应用MPA 9皮肤测量系统测定链脲佐菌素(STZ)介导T2DM模型大鼠皮肤不同部位水含指数(SCH)、水分散失指数(TWEL)、血红素指数(EI)、黑色素指数(MI)、色差值L.a.b.。结果:上述指标显示STZ介导的T2DM大鼠模型的皮肤屏障紊乱和色泽改变,背部和腹部的变化不同,这种改变通过无创性监测进行量化后有可能实现数字化还原,并可能成为T2DM中医色诊研究的一个途径。
30968	代谢综合征与慢性肾脏病的相关研究及中医分型	目的:探讨住院的慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者中代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的患病率及慢性肾脏病合并代谢综合征的相关危险因素,以及合并MS患者的中医证型,为中医药防治慢性肾脏病提供理论依据。方法:收集2011年7月～2012年7月我院肾内科住院患者308例的临床资料进行回顾性分析。按有、无代谢综合征进行分组,探讨慢性肾脏病合并代谢综合征的相关危险因素,以及合并MS患者的辨证分型。统计学方法包括t’检验、卡方检验和logistic多因素回归分析。结果:住院慢性肾脏病患者中代谢综合征的患病率为31.81%;代谢综合征各组成因子中,血糖和肥胖是代谢综合征中与慢性肾脏病相关性最高的危险因素,优势比(OR)分别为2.42、2.29;肾小球滤过率和24小时蛋白尿也是慢性肾脏病相关危险因素,优势比分别为2.53和3.13;合并MS患者中以痰瘀互结型比例最高,BMI最高,肾脏损伤最重。结论:住院慢性肾脏病患者中代谢综合征的患病率明显高于普通人群,而高血糖、肥胖、蛋白尿、肾小球滤过率的下降是住院慢性肾脏病患者合并代谢综合征最重要的危险因素,痰瘀互结是合并MS的辨证特点,是CKD发展的病理基础。
30969	交痛消胶囊治疗子宫内膜异位症性交痛76例临床观察	<正>性交痛是子宫内膜异位症的常见症状,据统计大约有56.12%的子宫内膜异位症患者有性交痛。近年来,笔者运用自制交痛消胶囊阴道后穹窿栓塞治疗子宫内膜异位症性交痛76例,取得了较好的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例全部为南阳医专附属中医院妇科门诊就诊患者共132例,年龄26～49岁,平均32.5岁;病程3个月～5年,平均2.1年;均为已婚妇女,伴不孕者10例,乳房胀痛者26例,卵巢巧克力囊肿者6例,盆腔痛者19例,肛门坠胀痛者31例,腰部酸
30970	中药对子宫内膜异位症患者有关不孕的治疗进展	子宫内膜异位症与不孕密切相关,内异症相关不孕的治疗是目前妇科研究的难点,缺乏确切的有效手段,中医中药对该疾病在改善排卵功能障碍、提高子宫内膜的容受性、提高受孕率、减少复发率等方面都有一定疗效。本文即对其近年的临床治疗文献进行总结。
30971	出血性中风急性期的临证思路	出血性中风急性期的病理基础是瘀血,其病机涉及"瘀停脉外、压迫神机"、"津行不畅、痰水形成"、"诸邪胶结、化毒伤脑"3个方面,其临床常见证候包括"血瘀证兼肝风内动"、"血瘀证兼痰浊阻络"、"血瘀证兼热毒内蕴",根据出血性中风急性期病机特点和证候演化规律,提出符合中医规范的临床治疗思路。
30972	浅析振奋肝阳(气)在肝阴虚型抑郁症治疗中的作用	抑郁症属于中医情志病、郁证范畴。肝阴虚是抑郁症常见的证型之一,以抑郁心境、兴趣丧失、精力减退或丧失为主要症状。基于肝体阴用阳的生理特点,肝体不足常常直接影响肝用,导致肝主疏泄而条畅气机的生理功能受损,而导致上述症状的产生;同时,肝阴虚日久、阴损及阳亦可导致肝之阳气不振、疏泄无力,亦可导致情绪抑郁。因此,在治疗上"阴中求阳、阳中求阴"理念显得尤为重要,在滋补肝阴的同时佐以吴茱萸、黄芪等振奋肝阳(气)之品,以恢复肝的主疏泄条畅气机的生理功能,可以更快地缓解肝阴虚型抑郁症患者的临床症状。
30973	超声电导结合中药镇痛方外用治疗癌性疼痛的临床研究	<正>超声电导药物透射技术,是一种新型强力透皮给药技术,超声电导结合中药外用治疗癌性疼痛有研究价值,取得了一定的临床效果,现总结如下。1临床资料2011年1月至2012年9月间,在我院肿瘤科住院患者90人,均为临床确诊的中晚期癌症患者,其中男性51例,女性39例;年龄最大的82岁,最小的26岁,平均年龄63岁。其中疼痛程度为重度疼痛的46人,中度疼痛37人,轻度疼痛7人。疼痛部位分布为腹部疼痛为27人,脊柱疼痛为21人,胸部疼痛为17人,肋骨疼痛为12人,四肢疼痛为11人,髂骨疼痛为2人。入选病例均为经病理学证实为恶性
30974	MDSC在结直肠癌微环境脾虚本质形成中的作用探析	结直肠癌肿瘤微环境是结直肠癌发生和复发的必要物质基础,脾虚是该微环境形成的关键病机。MDSC是肿瘤复发微环境形成中至关重要的细胞群,在脾、癌旁组织和淋巴结的聚集形成脾虚正气不足的免疫微环境。MDSC可能是结直肠癌脾虚微环境的关键靶标,可能也是健脾中药改善结直肠癌微环境的作用靶点之一。
30975	银杏达莫联合脂必泰胶囊对小鼠心肌缺血模型的保护性研究	目的:探讨银杏达莫联合脂必泰胶囊对小鼠心肌缺血模型的保护作用。方法:建立小鼠心肌缺血模型,将随机分模型组、银杏达莫组以及联合组,每组10只,另选取10只正常小鼠作为对照组。对照组和模型组给予尾部静脉注射生理盐水。银杏达莫组给予银杏达莫尾部静脉注射,联合组在银杏达莫组的基础上再给予脂必泰。观察并比较各组用药后小鼠血清中的乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酐酸(CK)、丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)并记录心电图ST段。结果:银杏达莫组及联合组可明显抑制小鼠心电图ST段抬高,可显著抑制小鼠血清LDH和CK的增加,降低MDA含量,明显升高SOD活性及NOS活性,同时减轻异丙肾上腺素诱导的心肌病理损伤。结论:银杏达莫联合脂必泰对小鼠心肌损伤具有保护作用,其机制可能与增加NOS、SOD活性、抑制MDA含量和血清LDH、CK活性增加有关。
30978	复方丁香开胃贴治疗心功能不全伴功能性消化不良疗效观察	目的观察复方丁香开胃贴外敷神阙穴治疗慢性心功能不全伴功能性消化不良的临床疗效。方法将脾虚湿困型慢性心功能不全患者50例随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组予复方丁香开胃贴外贴神阙穴;比较两组消化道症状改善情况。结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组。结论复方丁香开胃贴改善慢性心功能不全患者消化道症状有良好效果。
30979	加味八珍汤治疗冠心病心绞痛40例疗效观察	目的观察加味八珍汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者80例随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例在西医常规治疗基础上加用加味八珍汤。结果治疗组临床疗效及心电图改善均优于对照组。结论加味八珍汤配合西药治疗冠心病心绞痛能有效提高疗效。
30980	谷红注射液治疗肺心病急性加重期疗效观察	目的观察谷红注射液治疗肺心病的临床疗效。方法将患者87例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用谷红注射液;疗程均为3周。结果治疗组临床疗效及血气分析、血液流变学指标改善优于对照组。结论谷红注射液治疗肺心病急性加重期疗效满意。
30981	康心方治疗糖尿病并发冠心病35例临床观察	目的观察在降糖治疗的基础上采用康心方对糖尿病并发冠心病的临床疗效。方法将67例入选患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用康心方,两组均以30d为1疗程;比较两组心电图疗效、血糖及血脂改善情况。结果治疗组心电图疗效优于对照组;两组治疗后血糖、血脂均有明显改善,而以治疗组改善更明显。结论康心方治疗糖尿病并发冠心病有显著疗效。
30982	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效。方法138例患者采用随机方法分为治疗组75例与对照组63例,均于西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴;比较两组咳嗽、咳痰、喘息和肺部音及心功能改善情况。结果治疗组在改善患者咳、痰、喘、肺部音及心功能方面明显优于对照组。结论痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效确切,安全性好。
30983	川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效观察	目的观察川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将42例患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用川芎嗪静滴;15d为1疗程。结果治疗组治疗后血液流变学各项指标和PaO2、PaCO2、DD改善优于对照组。结论川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效肯定。
30984	痰热清注射液治疗肺心病急性发作期60例疗效观察	目的观察痰热清注射液联用西药治疗肺心病急性发作期的临床疗效。方法选择轻中度肺心病急性发作期120例,随机分为治疗组与对照组各60例,均予头孢唑啉钠粉针入液静滴,治疗组另予痰热清注射液静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液是治疗肺心病急性发作期安全而有效的药物。
30985	苦碟子注射液治疗脑梗死35例疗效观察	目的观察苦碟子注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法将65例脑梗死患者随机分为治疗组35例与对照组30例,治疗组采用苦碟子注射液,对照组给予复方丹参注射液。结果治疗组总有效率85.71%,对照组为66.67%,两组比较差异有显著性。结论苦碟子注射液治疗脑梗死效果显著。
30986	疏血通注射液治疗急性脑梗死62例疗效观察	目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将124例患者随机分为两组,均予常规处理,治疗组另予疏血通注射液静滴,对照组给予血栓通静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效满意。
30987	化痰平肝饮治疗高血压病60例临床观察	目的观察化痰平肝饮治疗高血压病的临床疗效。方法将90例高血压病患者随机分为治疗组60例与对照组30例,两组均服用依那普利,治疗组加服化痰平肝饮;治疗4周。结果治疗组降压总有效率90.00%,对照组为70.00%,两组疗效有显著性差异;治疗组中医证候总有效率93.33%,对照组为63.33%,治疗组明显高于对照组。结论化痰平肝饮治疗高血压病疗效显著。
30988	丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足28例疗效观察	目的观察丹红注射液对椎-基底动脉供血不足患者血液流变性的影响。方法将56例椎基-底动脉供血不足患者随机分丹红注射液组(治疗组,28例)与川芎嗪注射液组(对照组,28例),比较两组治疗前后血液流变学指标改善情况。结果治疗组血液流变学各项指标均显著下降,对照组血液流变学指标改善不明显。结论丹红注射液能明显改善椎-基底动脉供血不足患者的血液流变性。
30989	补肾健骨汤治疗肾性骨病疗效观察	目的探讨中医药对慢性肾功能衰竭肾性骨病的临床疗效。方法将72例肾性骨病患者随机分为治疗组与对照组,均予基础治疗,治疗组加用补肾健骨汤,对照组加服骨化三醇;比较两组临床症状、体征和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)指标改善情况。结果两组治疗后BAP均较治疗前有不同程度下降;临床症状、体征及Scr、BUN均有不同程度的改善,治疗组改善更为明显。结论中药补肾健骨汤与骨化三醇治疗肾性骨病均有疗效,且疗效等同,但补肾健骨汤在改善临床症状及肾功能方面有较明显优势。
30990	消湿通络汤治疗类风湿性关节炎临床观察	目的观察自拟消湿通络汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将患者133例随机分为两组,治疗组予消湿通络汤治疗,对照组口服通痹片。结果治疗组疗效明显优于对照组,且临床副作用少。结论消湿通络汤治疗类风湿性关节炎疗效满意。
30991	术后清方对肾结石术后患者转铁蛋白的影响	目的探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后中医证候分布规律,并观察术后清方对患者转铁蛋白的影响。方法将41例术后肾结石患者随机分为单纯西医组18例与术后清方组23例,分别予西医常规及西医常规加服术后清方治疗;采用中医证候调查表聚类分析PCNL术后证候分布规律,测量术前术后转铁蛋白的变化。结果两组术后的转铁蛋白有显著差异。结论PCNL术后患者证候分布规律为气阴两虚兼气滞和气阴两虚兼湿热型;术后清方能明显改善术后患者的转铁蛋白变化。
30992	清癃汤治疗脊髓损伤后尿路感染疗效观察	目的观察自拟清癃汤治疗脊髓损伤后尿路感染的临床疗效。方法随机选择45例确诊为脊髓损伤后神经源性膀胱合并泌尿系感染的患者,给予中药清癃汤治疗;对比治疗前后排尿次数、排尿量及尿沉淀白细胞计数的变化以及用药前后白细胞计数和肝肾功能变化。结果经治疗,患者排尿次数和残余尿量减少,尿沉淀白细胞计数明显改善。结论清癃汤治疗脊髓损伤后尿路感染有显著疗效,且无毒副作用。
30993	中药周期疗法治疗原发性痛经临床观察	目的观察痛经煎剂和石英育麟丸周期序贯疗法治疗原发性痛经的临床疗效,探讨中药治疗原发性痛经的作用机制。方法将120例原发性痛经患者随机分为两组,治疗组60例予自拟痛经煎剂和石英育麟丸治疗;对照组60例予元胡止痛胶囊治疗;比较两组临床疗效及经期血浆β-内啡肽(β-ET)含量变化情况。结果治疗组疗效显著优于对照组,对重度、中度原发性痛经患者的显效率及主要兼症的改善率亦明显优于对照组;治疗后治疗组血浆β-ET明显上升。结论痛经煎剂和石英育麟丸序贯疗法治疗原发性痛经有良好疗效,并且有提高经期血浆β-ET的作用,可促进机体内环境平衡,从而巩固疗效。
30994	通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症临床观察	目的观察通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法将82例冠心病合并高脂血症的门诊患者随机分为两组,治疗组予常规治疗加用通心络胶囊,对照组予常规治疗;两组均治疗8周,8周后进行心电图、血脂及心功能参数及疗效评价。结果治疗组心电图总有效率85.71%,明显高于对照组之70.00%,且可明显降低血脂,亦有改善心肌缺血、加强泵功能的作用。结论通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症疗效满意。
30995	通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的探讨通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血液流变性的影响。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组41例与对照组39例,均采用硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀、低分子肝素常规治疗。治疗组加用通心络胶囊,对照组加用肌苷;疗程14d。结果治疗组总有效率明显高于对照组,且血液流变学各项指标显著下降。结论通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛效果显著,且能明显改善血液流变性。
30996	复方丹参滴丸在早发型重度子痫前期中的应用	目的观察复方丹参滴丸对早发型重度子痫前期患者预后的影响。方法将符合入选标准的患者随机分为两组,对照组采用硫酸镁、硝苯地平等常规治疗,研究组在常规治疗的同时加用复方丹参滴丸。结果研究组终止妊娠的孕周较对照组明显延长,新生儿Avpgar评分明显改善。结论复方丹参滴丸对早发型重度子痫前期的治疗方便、安全、有效。
30998	急性期脑梗死患者火热证候与生存质量关系研究	目的观察脑梗死患者急性期火热证候与其卒中特异性生存质量的关系。方法将符合研究标准的急性期脑梗死患者经中医辨证后分为火热组和非火热组,应用卒中专用量表"卒中影响量表(SIS)"评价患者生存质量。结果在卒中影响量表各维度中,交流和记忆/思维两维度评分火热组明显低于非火热组。结论火热证与非火热证脑梗死患者生存质量存在差异。火热证脑梗死患者其交流和记忆/思维方面的生存质量较差,可能与其火热证的证候特点密切相关。
31000	通冠胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后气虚血瘀证的影响	目的观察通冠胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉介入(PCI)术后证属气虚血瘀证者疗效的影响。方法选择我院AMI介入术后中医辨证属于气虚血瘀证型的患者79例随机分为两组,对照组PCI术后常规西药抗凝、抗血小板、扩冠、降脂等治疗,治疗组在对照组的基础上加服通冠胶囊;观察两组在服药后气虚血瘀证型积分的变化。结果治疗组术后积分改善优于对照组。结论西医常规治疗加通冠胶囊对AMI患者PCI术后证属气虚血瘀者有良好疗效。
31001	冠心病QT、JT离散度与中医证型关系分析	目的探讨冠心病中医证型与心电图QT、JT离散度的相关性。方法临床观察123例冠状动脉造影患者的QT、JT离散度,并与30例健康人作对照,通过统计学方法分析QT、JT离散度与冠心病中医证型之间的关系。结果冠心病组的QTd、JTd、QTcd、JTcd值均高于对照组;冠心病中医辨证分型中实证组患者的QTd、JTd、QTcd、JTcd值均高于虚证组;冠心病六个证型中,心血瘀阻型的QTd、JTd、QTcd、JTcd值最大。结论QTd、JTd与冠状动脉狭窄程度及病变支数呈正相关;随着QTd、JTd均值的升高,中医证型由本虚向标实发展,说明病情在不断加重;心血瘀阻型患者的冠状动脉缺血最重,更易发生心律失常。
31002	益气活血化痰汤合银杏叶注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕42例	<正>笔者近年自拟益气活血化痰汤合银杏叶注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕42例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2005年1月～2007年10月我院内科住院和门诊患者68例,按就诊顺序随机分为两组。治疗组42例,
31003	论虚劳的辨证论治	"虚劳"一词首见于《金匮要略》,与现代医学之慢性疲劳综合征、焦虑抑郁症等有很多相似之处。该病的形成有先天、后天两个方面的原因。望、切二诊在该病的诊治中尤为重要。治疗首建其中,宜选小建中汤、黄芪建中汤加减化裁;如夹湿邪或值暑季兼夹暑湿者,则又当用东垣之清暑益气汤。总之,宜调养为主,缓缓收功为宜。
31004	孙维峰教授诊治功能性子宫出血经验	<正>功能失调性子宫出血(功血)是指下丘脑-垂体-卵巢轴系神经内分泌调节机制失常所致的子宫异常出血,可分为排卵性和无排卵性两大类,临床上以无排卵性功血最多见,约占功血的85%,主要发生于青春期女性和绝经过渡期妇女。无排卵性功血属中医学之"崩漏"范畴。排卵型功血根据其复杂的临床表
31005	柴瑞霭主任医师辨治慢性肾功能衰竭两则	<正>柴瑞霭主任医师为第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,出身中医世家,从事中医临床四十余年,熟读中医经典,擅治急危重症。现将柴师辨证治疗慢性肾功能衰竭2例介绍如下。
31006	通窍醒神针刺法治疗中风病复视136例	<正>复视为眼科疾病,临床多见,但近年来随着中风病发病率的增高,复视作为一个主症或伴随症状而发病率随之上升。目前临床对本病缺乏有效的治疗手段。笔者自2000年以来对中风病产生的复视症状采用通窍醒神针刺法治疗,取得较好疗效。现报告如下。
31007	《证治汇补》论治心痛经验初探	明末清初名医李用粹论治心痛经验独到。作者认为,其特点有五:心痛宜辨疑似、轻重;按病因分九种,症状纷杂;平脉诊病定因,确立治法;急救秉探吐、单方,治当辨寒热虚实;从痰论治,厚今而不薄古。
31008	参麦和丹参注射液治疗多器官功能不全综合征机理研究概况	<正>多器官功能不全综合征(MODS)是指人体各器官功能正常或相对正常的情况下,由于严重感染、休克、创伤或急性药物毒物中毒等因素导致两个或两个以上器官功能同时或相继发生衰竭。丹参注射液和参麦注射液正是通过这些机理途径,以达改善MODS的临床效果。现综述如下。
31009	中医药治疗非酒精性脂肪肝研究进展	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种常见的临床病理综合征,具有广泛的疾病谱,包括一系列肝损伤,如单纯脂肪变性、脂肪性肝炎、进展性肝纤维化、肝硬化等。其病理组织学特点与酒精性肝损伤相似,但患者无明显饮酒史。有资料显示在排除其它肝病后,NAFLD通常是无症状转氨酶升高的最主要原因,约占90%;其发病率在不同国家也各有不同,平均约为10%～24%;在肥胖症患者中发病率则高达57.5%～74%;儿童发病率约
31011	丹参酮注射液治疗冠心病168例	<正>笔者自2001年6月以来采用丹参酮注射液治疗冠心病168例,收效良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组168例,男性105例,女性63例;年龄40～93岁;病程1d至25年;急性心肌梗死20例,心绞痛及梗死后心绞痛58例,心律失常27例,心功能不全23例,高血压病
31012	痰热清注射液治疗呼吸道感染60例	目的观察痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组,均使用头孢唑林钠,每日2次静滴,治疗组加用痰热清注射液。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗呼吸道感染疗效满意,且无明显不良反应。
31013	桃仁承气汤加味治疗肝性脑病6例	<正>笔者近年来治疗肝硬化上消化道出血诱发的肝性脑病6例,取得明显疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料6例住院患者均为慢性肝性脑病,均因肝硬化上消化道出血而诱发。其中男性4例,女性2例;前驱期2例,
31015	半夏白术天麻汤加减治疗美尼尔综合征临床体会	<正>笔者自1992年以来采用半夏白术天麻汤加减治疗美尼尔综合征38例,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组38例为我院住院及门诊患者,男性15例,女性23例;年龄最大60岁,最小40岁;病程最长10年,最
31017	耳穴贴压法治疗肿瘤患者失眠49例	<正>笔者自2006年以来采用王不留行耳穴贴压治疗49例因肿瘤而失眠患者,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料49例全部为肿瘤住院患者,其中男性30例,女性19例;年龄45～75岁;病程3～15d。1.2治疗方法取穴神门、枕、额、心,配穴取肝、脾、肾。将洗
31018	自拟止血汤治疗上消化道出血46例	<正>笔者近年来采用自拟止血汤治疗上消化道出血46例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择符合诊断标准患者76例,随机分两组。治疗组46例,男性28例,女性18例;年龄20～78岁,平均48岁;出血病史1～10d;消化性溃疡33例,急性胃黏膜病变6例,
31020	电针治疗术后顽固性尿潴留临床体会	<正>术后顽固性尿潴留指患者术后小腹胀满不适,尿意窘迫,欲尿不出,留置导尿管达7d以上,虽经中西药、理疗治疗仍不能自行排尿,均反复多次取留导尿管的尿潴留。其为术后多种因素引起的膀胱收缩无力、尿道括约肌痉挛等所致,属中医学"癃闭"范
31022	通络消异止痛汤治疗子宫内膜异位症68例	<正>子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,诊断不易,治疗困难,且易复发,严重影响女性的日常生活及生育能力。该病具有局部种植、浸润、病变广泛、远处转移、复发率高的特点,在生育年龄妇女中有较高的发病率。笔者遵从中医络病理论,自拟通络消异止痛汤治疗本病,取得较好效果。现报告如下。
31023	少腹逐瘀汤治疗少女原发性痛经36例	目的观察少腹逐瘀汤治疗少女原发性痛经的临床疗效。方法将72例患者随机分为两组,治疗组予少腹逐瘀汤治疗,对照组予布洛芬治疗;疗程均为3个月经周期。结果治疗组疗效优于对照组。结论少腹逐瘀汤治疗原发性痛经疗效显著。
31025	黄连解毒汤加味配合金黄膏治疗痛风关节炎126例	目的观察黄连解毒汤加味配合金黄膏治疗痛风关节炎的临床疗效。方法126例痛风关节炎患者均用黄连解毒汤加味水煎内服配合金黄膏外敷治疗。结果治愈87例,好转39例。结论黄连解毒汤加味配合金黄膏治疗痛风关节炎具有良好的效果。
31027	针药并用治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>椎动脉型颈椎病是中老年人一种常见病,容易复发,且有逐年增加和年轻化的趋势,其特点为颈项疼痛伴位置性眩晕,且单纯药物治疗效果不理想。笔者采用针药并用治疗该病患者60例,疗效较为满意。现报告如下。
31028	手牵膝顶托入法治疗肩关节脱位61例	<正>肩关节因其解剖结构薄弱,运动幅度大,是临床上最常见关节脱位部位之一。我院骨科采用手牵膝顶托入法治疗肩关节脱位61例,疗效满意。现报告如下。
31029	综合治疗神经根型颈椎病56例	<正>颈椎病是临床常见病、多发病,常见于老年人,近年来有年轻化倾向。笔者2005年1月～2007年1月年应用针刺颈臂穴配合牵引、中频电疗法综合疗法治疗神经根型颈椎病56例,现报告如下。
31030	三步针罐疗法治疗颈椎间盘突出症22例	<正>颈椎间盘突出症是颈椎间盘纤维环破裂,髓核突出、压迫脊神经根而产生的一系列症状和体征。笔者2007年7～12月在临
31031	毫针针刺治疗急性扁桃体炎临床体会	<正>急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,是一种常见的咽部疾病,多发于儿童及青年。笔者近年采用毫针点刺阿是穴方法治疗该病,取得满意疗效。现报告如下。
31032	中风病后情感障碍辨证论治	<正>中风病是我国目前发病率较高的病种之一。中风后沉重的心理负担或精神紧张之后出现神经机能活动削弱,伴有明显的焦虑以及各种躯体不适感,造成中风后情感障碍,给患者及家庭带来极大不便,影响患者康复。笔者近年来应用中医辨证治疗此类患者,在改善症状、减轻患者痛苦、促进疾病痊愈方面起到了
31034	再生障碍性贫血的证治体会	<正>再生障碍性贫血(再障)是一组由化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭的贫血性疾病,临床以血细胞减少及进行性贫血、出血、反复感染为主要表现。依据其发病急缓、病情轻重及骨髓受损程度等情况,临床分为急性再障和慢性再障。急性再障属于中医学"急劳"、"髓枯"、"发热"等范畴,而慢
31036	柿石症治验	<正>柿石症是现代医学名词,在中医学古籍中未见此病症名。其病因为食柿子过多,在胃中不能消化,与胃酸结合成硬凝之物,阻塞于胃中,轻者影响进食,重者甚或危及生命。目前尚无特效药来治疗本病,只有依靠胃镜取出,因而患者痛苦较大。笔
31037	中药保留灌肠预防急性期心肌梗死患者便秘的效果观察	目的观察中药保留灌肠预防心肌梗死患者便秘的效果。方法将58例住院心肌梗死患者随机分为观察组与对照组各29例。观察组入院第4日开始采用中药保留灌肠预防便秘,每晚1次;对照组不用任何通便药物,仅为加强饮食指导和腹部按摩。比较两组便秘发生率。结果观察组便秘发生率显著低于对照组,且无不良反应。结论中药保留灌肠预防急性心肌梗死患者便秘的效果较为理想。
31038	中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效观察及护理	<正>强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,属中医"骨痹"、"肾痹"范畴,本病好发于16～30岁的青年男性。以慢性炎性腰背痛为主要临床表现,后期可引起关节强直、驼背畸形和严重功能障碍。目前尚无明显有效的治疗
31039	小针刀疗法治疗拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的护理	<正>拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是骨科常见病之一,多见于家庭劳动妇女及从事手工劳动者,给患者日常生活带来极大不便。针刀疗法是用小针刀挑剥粘连增厚狭窄的腱鞘,使膨大肌腱能通过狭窄腱鞘而达到治疗目的,具有方法简单、痛苦小、见效快的特点[1]。我院2004年3月～2007年5月运用小针刀疗法治疗拇
31040	开心胶囊治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证临床研究	目的观察开心胶囊对气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,分别给予开心胶囊及鲁南欣康治疗;记录两组患者一般状况、临床表现、心电图变化及检测血清NO、ET-1含量;记录用药过程中的不良事件。结果开心胶囊在改善症状及心电图等方面与阳性对照药鲁南欣康无显著差异,但对嗳气叹息、失眠多梦及头晕头痛症状改善优于鲁南欣康,且能改善血清NO和ET-1含量,其ET-1改善优于鲁南欣康。结论开心胶囊对冠心病心绞痛气滞血瘀证有明确疗效,与其保护内皮功能的机制有关。
31041	强心康治疗慢性充血性心力衰竭108例临床分析	目的观察中药强心康为主治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将213例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组108例与对照组105例,均以西医常规治疗,治疗组加用中药强心康;两组均以1个月为1个疗程,1个疗程后判定两组心功能疗效。结果治疗组临床疗效及心功能改善情况均优于对照组。结论在西医对症处理基础上加用中药强心康治疗慢性充血性心力衰竭疗效满意。
31042	三参宁心饮治疗冠心病快速心律失常60例疗效观察	目的观察三参宁心饮与倍他乐克联用治疗冠心病快速心律失常的临床疗效。方法将90例患者按就诊时间顺序分为两组,均予倍他乐克片,治疗组加服三参宁心饮;1个月为1疗程,1疗程后判定疗效。结果治疗组房性早搏总有效率93.10%、室性早搏总有效率82.60%,对照组分别为66.67%、63.63%;治疗组症状改善总有效率95.00%,对照组为73.33%。结论三参宁心饮与倍他乐克联用治疗冠心病快速心律失常疗效满意。
31046	针刺对急性脑梗死患者血浆t-PA和PAI-1含量的影响	目的观察针刺对急性脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)含量的影响。方法将93例患者随机分为针刺治疗组55例与西药对照组38例,针刺治疗组予以针刺百会、水沟,西药对照组给予川芎嗪注射液及脑复康注射液,检测两组患者治疗前后血浆t-PA、PAI-1含量;另选20例健康体检者作为正常对照组。结果脑梗死患者治疗前血浆t-PA、PAI-1含量显著增高;治疗后两组血浆t-PA、PAI-1含量均呈下降趋势,但针刺治疗组下降更明显,且接近正常值水平。结论针刺能显著降低急性脑梗死患者血浆t-PA、PAI-1含量,调节机体纤溶系统活性。
31047	中药定晕1号方治疗颈性眩晕96例临床观察	目的比较自拟中药定晕1号方与川芎嗪氯化钠注射液治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将192例以眩晕为主要症状的颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各96例,治疗组采用自拟定晕1号方治疗,对照组予以川芎嗪氯化钠注射液200ml静滴;两组均以10d为1疗程,2个疗程后评效。结果两组总有效率无显著差异,而治疗组显效率高于对照组。结论中药定晕1号方治疗颈性眩晕疗效满意。
31048	高血压病患者MDA的变化及天麻降压灵的干预作用	目的观察天麻降压灵对肝阳上亢型高血压病患者血压及其抗氧化能力的影响。方法选择肝阳上亢型高血压病患者60例,随机分为治疗组(予天麻降压灵)与对照组(予氨氯地平)各30例,治疗4周;分别检测两组治疗前后患者血压和MDA变化。结果治疗后两组血压均明显下降,组间比较差异无显著性;而治疗MDA降低较对照组明显。结论天麻降压灵对肝阳上亢型高血压病患者具有良好的降压效果,且能清除过多的氧自由基,防止血管内皮细胞的脂质过氧化。
31049	痰热清注射液治疗流行性乙型脑炎临床观察	目的观察痰热清注射液对流行性乙型脑炎的治疗效果。方法将57例流行性乙型脑炎患儿随机分为两组,对照组27例予常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用痰热清注射液;比较两组疗效及症状、体征改善时间。结果治疗组治愈率明显高于对照组,其退热、抽搐停止、神志清醒时间亦短于对照组。结论痰热清注射液辅助常规治疗可提高流行性乙型脑炎的疗效。
31051	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将COPD急性加重期患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,均给予基础治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组临床疗效及症状、体征改善情况均优于对照组。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效满意。
31052	痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效观察	目的观察在常规抗菌药物治疗基础上加用痰热清注射液治疗社区获得性肺炎痰热阻肺证的临床疗效。方法将75例社区获得性肺炎属痰热阻肺证患者随机分为两组,治疗组38例在常规抗菌药物治疗基础上加用痰热清注射液静滴,对照组37例予常规抗菌药物治疗;比较两组治疗前后患者体温、呼吸道症状、肺部音、胸部X线、血常规等改善情况及治疗中出现的不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组;两组用药过程中均无明显不良反应。结论痰热清注射液联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎属痰热阻肺证临床疗效确切,安全可靠。
31053	大柴胡汤加减治疗急性感染性发热39例疗效观察	目的评价大柴胡汤加减治疗急性感染性发热临床效果。方法将69例急性感染性发热患者随机分为两组,对照组30例采用常规西医综合治疗,治疗组39例予大柴胡汤加减,均以7d为1疗程;观察两组患者临床症状、体征改善情况。结果治疗组3d、5d内体温恢复正常例数多于对照组。结论大柴胡汤治疗急性感染性发热疗效可靠,且疗程短,安全。
31054	中医辨证分型治疗空调综合征疗效观察	目的观察中医辨证分型治疗空调综合征的疗效和安全性。方法将我院2007年6～9月门诊就诊的300例患者随机分为治疗组180例与对照组120例,治疗组按中医辨证分为三型(表寒郁热型、暑热夹湿型、气阴两伤型)论治,对照组予病毒唑静滴及口服对乙酰氨基酚;比较两组有效率和主要症状改善情况及副作用。结果治疗组总有效率92.78%,对照组为71.67%,两组疗效具有显著性差异;治疗组主要症状改善亦优于对照组。结论中医辨证分型治疗空调综合征疗效显著,安全性高。
31057	中药内外兼施治疗原发性痛经临床观察	目的观察中药内服加中药敷脐治疗原发性痛经的临床疗效。方法将100例原发性痛经患者随机分为两组,治疗组50例予中药内服加中药敷脐,对照组50例服用田七痛经胶囊,均于经前5日开始用药,连用7d,3个月经周期为1疗程;比较两组临床疗效及治疗后经血前列腺素(PGF2α)改善情况。结果治疗组临床疗效优于对照组;两组PGF2α水平均较治疗前降低,治疗组降低更为显著。结论中药内服加敷脐治疗原发性痛经止痛效果好,治愈率高,安全性好。
31058	推拿合中药治疗急性乳腺炎早期临床研究	目的研究推拿结合中药治疗急性乳腺炎早期的临床疗效。方法将122例急性乳腺炎早期患者随机分为三组,对照A组40例用推拿治疗,对照B组41例用中药治疗,研究C组41例予推拿联合中药治疗;比较三种方法治疗后乳腺肿块大小、症状体征改变以及总有效率。结果推拿联合中药治疗急性乳腺炎早期在肿块大小、症状体征改变方面明显优于其它两组,其总有效率亦明显高于其它两组。结论推拿联合中药治疗急性乳腺炎早期效果好,安全可靠。
31059	脉络宁注射液治疗肺心病急性期高凝状态疗效观察	目的观察脉络宁注射液治疗肺心病急性期高凝状态的临床疗效。方法将患者60例随机分为治疗组32例与对照组28例,均予西医常规处理,治疗组另予脉络宁注射液静滴;两组均以2周为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组;治疗组血液流变学七项指标中除红细胞压积外,各项指标均较对照组显著降低。结论脉络宁注射液能显著改善肺心病急性期高凝状态。
31060	步长稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常30例疗效观察	目的观察步长稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法将患者60例随机分两组,均予西医常规治疗,治疗组加予步长稳心颗粒口服。结果治疗组疗效优于对照组。结论步长稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常疗效满意。
31062	原发性高血压尿三蛋白测定与中医证型的相关研究	目的观察原发性高血压与尿β2微球蛋白、尿微白蛋白、尿转铁蛋白的关系。方法将178例高血压患者进行中医辨证分型,并用放射免疫法测定尿三蛋白,分析尿三蛋白异常与中医证型关系。结果尿三蛋白异常与高血压病病程及中医证型中痰浊上蒙型、肝肾阴虚型关系密切。结论化痰及补肾法是治疗高血压病的重要法则。
31063	从脾肾亏虚、内生痰浊湿毒论治痛风关节炎	本文从"脾肾亏虚,内生痰浊湿毒"理论出发,结合痛风关节炎的发病特点及临床表现,探讨"脾肾亏虚,内生痰浊湿毒"理论与痛风关节炎病因病机的相关性,进而讨论其在痛风关节炎治疗中的价值。
31065	清开灵注射液治疗急性脑血管病昏迷54例	<正>清开灵注射液是在传统中药安宫牛黄丸的基础上研制而成的一种纯中药速效制剂,被国家中医药管理局指定为全国中医医院急诊科(室)首批必备药品之一,国内学者从临床与实验方面作了较为系统的研究。我们近十多年来将本品用于急性脑血管病的急救治疗,旨在观察对脑性昏迷的苏醒作用和其对神经症状、体征的改善。现将结果报告如下。
31066	原发性高血压痰瘀互结、毒损心络证类与相关因素的调查研究	目的通过原发性高血压中医证类的流行病学调查,分析高血压病的中医证类分布规律,了解痰瘀互结、毒损心络证类在高血压患者中的权重,并分析各相关发病因素与证类的相关性。方法采用问卷调查方式对500例原发性高血压患者进行横断面调查。结果痰瘀互结、毒损心络证类在高血压发病中居首位(44.6%),其次为肾阴亏虚证类(8.6%),瘀血阻络证类(7.2%),气血亏虚证类(5.8%),风痰上扰证类(4.4%),阴虚血瘀证类(3.8%),气虚血瘀证类(3.4%),阳虚血瘀证类(2.4%),阳虚痰瘀证类(2.4%),气阴亏虚证类(2.2%),肾阳不足证类(2.0%),阴亏痰瘀证类(1.8%),肝郁痰瘀证类(1.6%),肝阳上亢证类(1.6%),气虚痰瘀证类(1.2%)和阴阳两虚证类(0.4%)。同时,除痰瘀互结、毒损心络证类外,男性更易患肾阴不足证类,女性更易患瘀血阻络证类和气血亏虚证类;中青年患者肾阴不足证类患病率明显高于老年患者;病程延长则患瘀血阻络证类和肾阳不足证类的机率增加;超重者患痰瘀互结、毒损心络证类的整体机率增加;高脂血症者患痰瘀互结、毒损心络证类,风痰上扰证类和肝阳上亢证类的机率明显增加。结论痰瘀互结、毒损心络证类为高血压病的主要多发证类;不同性别、年龄、体重指数、腰围、腰臀比、饮酒、吸烟、病程、血压控制情况与中医的证类之间存在相关性。
31067	论《伤寒论》下利急危重症的辨识与救治	《伤寒论》下利病证以下利不止,或呕吐而利为急,伴有邪热炽盛者,或寒热错杂,胃气不和者为重,阳亡阴竭者为危,当辨生死顺逆之象;对下利危急重症可按邪实热盛之热利、阴盛阳微之寒利、寒热错杂之痞下利进行辨证救治。
31069	糖尿病肾病的中医药治疗现状及展望	<正>糖尿病肾病(DN)是临床常见的糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病引起的以肾小球硬化为特征的一种继发性肾脏疾病,也是终末期肾衰的主要原因,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据统计,糖尿病引起肾功能衰竭者为非糖尿病患者的17倍,是我国常见的继发性肾病之一。西医目前除控制血糖、对症、支持、降压、降脂、抗凝等治疗外,尚无其它特效方法。随着中医学对DN的认识和深化,临床经验的积累和实验研究的开展,
31071	扶正祛邪法治疗类风湿性关节炎研究进展	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主要表现的常见全身性自身免疫疾病,属中医学"痹证"范畴,又称为"周痹"、"历节"、"顽痹"、"骨痹"等。论痹首见于《内经》,《素问·痹论》曰"风寒湿三气杂至,合而为痹也";《济生方·痹》曰"皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也"。笔者就近年中医扶正祛邪法治疗RA的研究进展综述如下。
31072	羚角钩藤汤治疗血管性头痛60例	<正>血管性头痛为临床常见病、多发病,多由于发作性血管舒缩功能障碍引起,发作时头痛难忍。本病属中医学"头痛"、"头风"范畴。笔者自2001年以来采用羚角钩藤汤治疗血管性头痛,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例均为门诊患者,其中男性15例,女性45例;年龄12～60岁;病程2～10年。经西医神经内科或脑CT检查排除头部器质性病变。全部行经颅多普勒检查,
31073	舒胸饮治疗不稳定型心绞痛40例	目的观察舒胸饮治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将78例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组38例予以西药常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上予舒胸饮口服。结果心绞痛缓解率治疗组为95.00%、对照组为76.32%,两组比较差异有显著性;缺血型心电图改善率治疗组为82.50%、对照组为60.53%,两组比较差异亦有显著性。结论中西医结合治疗不稳定型心绞痛优于单纯西医治疗。
31074	青龙定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重50例	目的观察自拟青龙定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将100例COPD急性加重患者随机分为两组,均予常规吸氧、平喘、抗感染等治疗,治疗组加用自拟青龙定喘汤。结果治疗组总有效率98.00%,对照组为88.00%,两组差异有非常显著性。结论自拟青龙定喘汤治疗COPD急性加重期的疗效满意。
31075	痰热清注射液治疗术后吸收热临床体会	<正>术后吸收热是脑外科的常见症状,发热不但使全身的消耗增加,而且加重脑缺氧、脑水肿及增高颅内压等,对脑功能的恢复极为不利,故迅速控制发热非常重要。笔者2005年6月～2007年12月采用痰热清注射液治疗术后发热,效果良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有患者均来自我院神经外科病房,术后体温38～39.6℃,不包括术后感染患者,发热时间最长8d,
31076	针药同施治疗急性胰腺炎后胃痞临床体会	<正>近年来,急性胰腺炎的发病率有明显上升趋势,已成为临床常见的急腹症之一。对于急性胰腺炎一般采取综合治疗,临床上多采用禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、抑制胃酸及肠外营养等疗法,必要时对重症患者进行血液滤过治疗,极大地提高了临床治愈率。但同时我们又发现,治疗急性胰腺炎时因需禁食、胃肠减压,应用抑酸剂,采取肠外营养以使胰腺"休息",时间少则1周,长则1月,胰腺炎症虽好转,但患者却出现胃脘胀满、纳差、
31077	紫金锭治疗顽固性呃逆临床体会	目的观察用紫金锭治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法将86例患者随机分为两组,对照组43例予654-2肌注及维生素B1穴位注射,治疗组予紫金锭口服。结果治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组。结论紫金锭治疗顽固性呃逆疗效确切。
31078	中药外敷内服治疗痛风关节炎140例	<正>笔者自2000年以来应用金黄散外敷及内服自拟痛风饮治疗痛风关节炎140例,取得显著疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组140例,男性94例,女性46例;年龄37～65岁。为原发性痛风,均于急性发作期就诊。病于第一跖趾关节均80例,踝关节38例,膝关节22例。
31079	综合治疗颈椎病216例	目的观察针药灯罐综合治疗颈椎病的疗效。方法将药垫置于患者大椎穴周围及压痛点,加TDP灯照射;针刺夹脊、养老、悬钟、臂丛等穴位并加拔火罐。结果治愈146例,显效45例,好转16例,总有效率95.83%。结论针药灯罐综合治疗颈椎病疗效显著。
31080	按摩配合鸡血藤葛根汤治疗颈型、神经根型颈椎病临床体会	<正>笔者在长期的临床实践中采用按摩配合内服鸡血藤葛根汤治疗颈型、神经根型颈椎病98例,取得较为满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组98例均参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]确诊,其中男性68例,女性30例;年龄最小38岁,最大62岁;颈型32例,神经根型66例;病程最短3个月,最长2年。所有病例均无严重心脑血管、肝、肾和造血系统疾病及精神病。本组98例患者均有不同程度的颈、
31081	中药离子透入叠加电摩治疗颈椎病54例	<正>颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变,颈椎骨质增生,刺激和压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等而引起的一种症状复杂的综合症候群,临床常表现颈、肩臂、肩胛上部及胸前区疼痛,臂手麻木,颈动则加重,甚则颈部活动受限,肌肉萎缩,四肢瘫痪,或可表现为眩晕、猝倒等。本病患病率较高,
31083	针灸并拔罐治疗坐骨神经痛120例	<正>坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域的疼痛,是一较常见的临床综合征。临床分原发性和继发性两类,前者是由感染、受寒、中毒等原因直接损害坐骨神经所引起;后者是由神经通路邻近组织的病变,对坐骨神经产生刺激、压迫、粘连或破坏而致。笔者采用针灸并拔罐治疗坐骨神经痛120例,取得满意效果。现报告如下。
31084	跌打七厘片治疗急性软组织损伤80例	<正>跌打七厘片由古方七厘散加味而成,主要用于跌打损伤、瘀血肿痛。我们采用该药治疗急性软组织损伤,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2006年4月～2008年2月急性软组织损伤患者140例,其中男性92例,女性48例;年龄14～79岁,平均46岁。随机分为治疗组80例与对照组60例。治疗组腰、膝、踝及腕部软组织损伤分别为20、16、31、12例,对照组为16、14、20、10例。两组一般资料具有可比性(P>0.05)。
31085	自拟六神祛腐汤治疗化脓性指头炎32例	<正>我们2003年以来应用自拟六神祛腐汤治疗化脓性指头炎32例,疗效较佳。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组32例,男性28例,女性4例;年龄17～41岁,平均23岁;病程2～7d,平均4d。发病时指头先出现针刺样疼痛,后呈持续性胀痛,手指末端轻度发红,呈蛇头状肿胀,俗称蛇缠指。1.2治疗方法予自拟六神祛腐汤:桑枝、黄芪、黄柏、野菊花、槐角、大青盐各25g加水1000ml煎制成300～500ml药液,
31086	治疗中风宜顾护阴液	<正>中风病发病急,变化快,病势重,死亡率高,给患者带来极大的痛苦,并给家庭和社会带来巨大的负担。笔者临证体会到对急性中风的治疗顾护阴液十分重要。1中风病机特点——阴虚贯穿病程始终中风的病机归纳起来有风、火、痰、虚等,笔者认为风、虚为中风急性期的主要病机。风分为内风及外风,但多由内风引起,
31088	古方今用治疗急症举隅	<正>笔者在临床工作中运用古方治疗急症病例,颇获良效。现举例如下。1四逆加人参汤治疗心源性哮喘患者霍某,男性,62岁,退伍军人,1994年12月12日初诊。患者素体弱,畏风寒,久不劳作,患慢性心功能不全10年。2h前因远途行走,回家后突发心悸、哮喘,由家人送至急诊入院。查见口唇青紫,倦屈体位,呼吸喘促,四肢厥冷,心率102次/min,
31089	补肾化瘀方治疗骨关节病举隅	<正>骨关节病是严重危害中老年身体健康和生存质量的最常见且难治的退行性疾病之一。据美国统计,在50岁以上的人群中,本病是导致丧失劳动能力的第二位原因。笔者自2006年始应用自拟补肾化瘀方治疗本病,疗效显著。现举验案数例,
31090	中医治疗病态窦房结综合征体会	<正>病态窦房结综合征是临床上常见的难治症之一,起病隐匿,病史较长,病情进展缓慢,临床主要以心率缓慢所致的心、脑、肾等脏器供血不足而产生心悸、胸闷且痛、头晕、易疲倦、乏力等,严重者可致昏厥、猝死。近年来,中医药治疗本病在提高心率、调整心律、改善心脏供血不足等方面显示了一定的优势。笔者在临床上应用益气活血法治疗本病,取得满意疗效。现结合一典型病例略述点滴体会,以飨同道。
31091	重用苦参治疗室性早搏	<正>室性早搏是一种临床常见的心律失常。近年来治疗室性早搏的中草药、方剂层出不穷。苦参治疗室性早搏早有报道,但单味苦参远不如结合辨证用药疗效更好。笔者近年来重用苦参结合辨证用药治疗室性早搏疗效显著,以此体会到中医辨证用药结合专病用药疗效更佳,亦体现了中医辨证施治之特点。
31092	针灸结合治疗痛经在利比里亚的应用	<正>痛经又称"经行腹痛",以青年女性较为多见,是指经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛,疼痛可放射到胁肋、乳房、腰骶部、股内侧、阴道或肛门等处,一般于经期前数小时即已感到疼痛,成为月经来潮之先兆。甚者疼痛难忍,面青肢冷,呕吐汗出,周身无力,甚至晕厥。1资料与方法笔者2005年9月～2007年10月在西非利比里亚首都蒙罗维亚JFK医院执行医疗援助,接收该院妇科中心原发性痛经患者8例,经妇科检查、盆腔B超扫描排除妇科疾病,
31094	活血解毒中药对急性冠状动脉综合征血清sCD40L的影响	目的观察活血解毒中药对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清可溶性CD40(sCD40L)的影响。方法将62例ACS患者随机分为两组,对照组予以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服活血解毒汤,均治疗4周;测定两组治疗后血清sCD40L水平的变化。结果两组患者血清sCD40L水平均降低,而治疗组降低更为明显。结论活血解毒中药能明显降低ACS患者血清sCD40L水平,对ACS炎症反应有抗炎作用,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定和ACS的防治。
31095	丹红注射液合脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察丹红注射液合脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法将患者60例随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用丹红注射液和脑心通胶囊,疗程14d;比较两组从症状、心电图、血脂改善情况。结果治疗组疗效优于对照组。结论予常规治疗基础上加用中药治疗冠心病心绞痛疗效显著。
31096	大剂量川芎嗪治疗不稳定型心绞痛78例临床观察	目的探讨大剂量川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将不稳定型心绞痛患者128例随机分为治疗组78例与对照组50例,两组均予硝酸甘油等常规治疗,治疗组加用大剂量川芎嗪注射液;比较两组症状缓解及心电图、血液流变性改善情况。结果治疗组疗效优于对照组。结论大剂量川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著。
31097	痰热清注射液对急性脑梗死患者血中IL-1β及ICAM-1水平的影响	目的观察痰热清注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其作用机制。方法将急性脑梗死患者65例随机分为两组,治疗组35例予以痰热清注射液,对照组30例给予清开灵注射液,疗程14d;检测治疗前后血清IL-1β及ICAM-1水平,同时进行神经功能评分比较。结果治疗组临床疗效优于对照组;两组治疗后血清IL-1β及ICAM-1水平较治疗前显著降低,而治疗组降低更明显。结论痰热清注射液治疗急性脑梗死安全有效,其作用机制可能为降低了IL-1β及ICAM-1水平。
31098	益气活血法治疗脑梗死后遗症临床观察	目的观察益气活血法治疗气虚血瘀型脑梗死后遗症的临床疗效。方法将84例脑梗死后遗症患者随机分为益气活血法治疗组与活血通脉胶囊对照组各42例;疗程2个月。结果治疗组总有效率92.86%,与对照组之78.57%相比有显著差异。结论益气活血法对气虚血瘀型脑梗死后遗症具有较好疗效。
31099	滋阴潜阳法治疗单纯性收缩期高血压30例临床研究	目的观察滋阴潜阳法治疗单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法将59例患者随机分为治疗组30例(常规治疗加中药)与对照组29例(常规治疗,即尼莫地平);疗程均为8周。结果治疗组降压总有效率为86.67%,对照组为65.52%,两组疗效差异有显著性;治疗组中医证候疗效总有效率90.00%,对照组为65.52%,两组疗效差异亦有显著性;治疗组治疗后左心室肥厚改善较之治疗前差异有显著性。结论滋阴潜阳法对治疗单纯性收缩期高血压有较好的疗效。
31100	麝香保心丸辅助治疗高血压急症临床观察	目的探讨高血压急症早期辅助应用麝香保心丸治疗的有效性和安全性。方法将78例患者随机单盲分为两组,治疗组予麝香保心丸舌下含服2丸,辅助硝酸甘油常规治疗;对照组硝酸甘油常规治疗。观察两组硝酸甘油总量、临床症状疗效及药物不良反应等情况。结果治疗组硝酸甘油使用总量较对照组明显减少;其症状总积分值、心率变化、ST段压低总和、临床症状改善、心电图疗效治疗组明显优于对照组。结论高血压急症早期辅助应用麝香保心丸治疗疗效显著,副作用少。
31101	血必净注射液佐治伤寒、副伤寒临床观察	用血必净注射液及抗生素治疗,对照组仅予抗生素治疗;观察两组退热时间及嗜酸粒细胞计数回升时间。结果治疗组退热时间、嗜酸粒细胞计数上升时间均短于对照组。结论血必净注射液参与治疗伤寒、副伤寒有更佳的疗效。
31102	当归补血汤辅助治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察	目的观察当归补血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法将48例慢性再生障碍性贫血患者随机分两组,对照组24例给予常规剂量康力龙片2mg、每日3次,环胞素A胶囊100mg、每日3次;治疗组24例在对照组基础上加用当归补血汤。均治疗4周。结果治疗组疗效优于对照组。结论当归补血汤治疗慢性再生障碍性贫血有较好效果。
31103	疏肝理气法治疗功能性消化不良临床观察	目的观察疏肝理气法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将80例患者随机分成两组,治疗组予以柴胡疏肝散加减,对照组服用西沙比利等;均治疗4周。结果治疗组总有效率95.00%,明显高于对照组之82.50%。结论疏肝理气法治疗功能性消化不良,可加快胃肠排空促进小肠推进,对提高治疗效果及拓宽治疗方法具有积极的临床意义。
31104	中药敷脐为主治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的探讨中药粉剂敷脐配合中医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将慢性肾功能衰竭患者41例随机分为脐疗治疗组与中医综合疗法对照组,两组均予对症治疗,对照组予中药、中药制剂静滴、中药灌肠、中药离子导入;治疗组加用辨证选方之中药散剂敷脐。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药粉剂敷脐配合中医综合疗法能有效地达到整体排毒、治疗慢性肾功能衰竭的目的,同时能降低尿蛋白,改善血液流变性。
31105	益气养阴活血法对2型糖尿病患者血管内皮黏附状态及炎症损伤影响的临床研究	目的观察遵照益气养阴活血法则组方的纯中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮黏附状态及炎症损伤的影响,探讨其延缓2型糖尿病血管并发症的机理。方法将66例2型糖尿病气虚阴亏血瘀证患者随机分为治疗组(n=34)与对照组(n=32),两组均常规给予西药口服降糖治疗,治疗组加用丹蛭降糖胶囊,疗程均为20周;治疗前后分别检测空腹及餐后2h血糖、血清胰岛素(INS)和胰岛素抵抗指数(IRI)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗组在应用丹蛭降糖胶囊20周后,INS、IRI、sVCAM-1含量及hs-CRP水平均明显改善。结论益气养阴活血方能改善2型糖尿病患者血管内皮黏附状态及炎症反应,减轻内皮损伤,对于延缓2型糖尿病血管并发症有积极的意义。
31109	消银方对寻常型银屑病治疗作用观察	目的观察中药复方消银方对寻常型银屑病的治疗作用。方法将113例寻常型银屑病随机分为两组,治疗组患者内服消银方,并外用消银外洗方;对照组口服阿维A胶囊。两组均以30d为1疗程,治疗5个疗程。结果治疗组愈显率及总有效率明显高于对照组。结论消银方治疗银屑病疗效确切,毒副作用小。
31110	参麦注射液治疗充血性心力衰竭40例疗效观察	目的观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将充血性心力衰竭患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,均予西医常规治疗,治疗组加用参麦注射液静滴,连用14d。结果两组治疗后心功能参数较治疗前均明显改善,而治疗组改善优于对照组。结论参麦注射液可明显改善心力衰竭患者的临床症状和心功能,是治疗充血性心力衰竭安全而有效的药物。
31111	心阳虚辨证规律与心功能相关性研究	目的研究心阳虚辨证规律与心功能的相关性。方法选择心阳虚证患者47例,分为心气虚(A)、心阳虚(B)、心阳脱(C)三组,选择正常人作为对照组16例;通过心脏彩超检测观察三组左室舒张末期内径、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数。结果心阳虚患者心室收缩功能及舒张功能与正常人相比均有不同程度的减弱,从心气虚心阳虚心阳脱,心功能损害逐渐加重。结论无论心气虚还是心阳虚,与正常人相比,心功能均有不同程度的减弱,其减弱程度与心阳虚的三个阶段呈正相关,因此心功能检查可作为临床诊断心阳虚证的重要依据及评价心阳虚证疗效的客观定量指标。
31112	温病卫气分证中邪损络脉证治探讨	温热疫毒损伤机体,可使气血瘀滞,经络不通,郁而化热,火毒壅盛而发温病。在治疗温病时,于卫气营血传变过程中下一个层次证象尚未出现之前予以"先治透热",以防传变,使邪热不致内入,血络通畅而药物直达病所,有利于提高人体的抗病能力,增强药物疗效,有效地截断病势,从而提高临床疗效,缩短治疗过程。
31113	金水宝胶囊治疗慢性肾衰竭作用机理探讨	随着中医药对慢性肾衰竭(CRF)治疗研究的深入,冬虫夏草及其制剂对本病的疗效日益受到国内外学者的关注。本文就冬虫夏草制剂金水宝胶囊治疗CRF的可能作用机理进行探讨。
31114	邵念方教授从热毒论治中风病经验	<正>中风病是目前发病率、死亡率和致残率都很高的疾病,为当前人类"三大杀手"(脑血管疾病、心血管疾病及肿瘤)之一。邵念方教授从事中风病的防治研究40余年,结合临床实践,求索古今文献,积累了丰富的经验,早在上世纪九十年代初邵教授就提出从热毒论治中风病的思路,并将这一学术思想应用于临床
31116	中药内服外洗治疗足跟痛症150例	<正>足跟痛症主要是指跟骨底面由于慢性损伤所引起的疼痛、行走困难为主的病症。笔者自1997年以来采用自制跟痛洗方及内服中药治疗足跟痛,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本文150例均为我院门诊患者,其中男性82
31118	活血化瘀中药复方治疗急性脑出血病死率的系统评价	评价活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的疗效与安全性。检索中国生物医学文献光盘数据库和中国期刊网全文专题数据库,均截至2007年,收集活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的随机或半随机试验。对纳入研究进行质量评价,并用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果表明活血化瘀中药复方在短期内可能有助于降低急性脑出血的近期病死率,对远期生存率的影响尚不清楚。活血化瘀中药复方在急性脑出血的应用仍需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究提供证据。
31120	针药并用治疗泌尿系结石43例临床体会	<正>泌尿系结石为临床常见病。笔者近年来以中药汤剂配合针刺治疗本病43例,收到满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料43例泌尿系结石患者为本院2007年2～11月门诊病例,其中男性39例,女性4例;年龄27～65岁,平均
31121	张锡纯对胃气不降的认识和治疗	本文介绍张锡纯对胃气不降的证治思想。通过探寻《医学衷中参西录》一书中的相关记载,介绍张氏对此类病证病机的认识以其根据对代赭石药性的认识,善用代赭石治疗胃气不降诸症。此认识至今仍有指导意义。
31123	胃癌的中医药治疗研究进展	<正>胃癌在全世界恶性肿瘤发病率中位居第2位,也是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,约占消化道肿瘤的40%～50%。其死亡率居各种恶性肿瘤之首,约占23.03%犤1犦。手术虽然为首选的治疗方法,但根治手术后,Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者5年生存率仅为
31124	甘麦大枣汤加味治疗自杀未遂后抑郁临床体会	目的观察甘麦大枣汤加味治疗自杀未遂后抑郁的疗效。方法将抑郁患者209例随机分为两组,对照组70例采用常规治疗,治疗组139例在对照组基础上加用甘麦大枣汤加味口服。结果治疗组疗效优于对照组。结论甘麦大枣汤加味治疗自杀未遂后抑郁疗效满意。
31125	针灸治疗功能性消化不良研究近况	<正>功能性消化不良(FD)是常见的消化系统疾病之一,据国内统计约占胃肠病专科门诊患者1/3以上。近年来对FD的研究越来越多,中医治疗该病已显示出其独特的优势,其中包括大家熟悉的针灸疗法。现就该病的发病机理及针灸治疗作一综述。
31127	推拿、艾灸并中药治疗支气管哮喘93例临床体会	<正>笔者采用推拿、艾灸加服中药治疗支气管哮喘93例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料93例患者均为我院2000年7月～2007年8月门诊病例,其中男性55例,女性38例;年龄最小7岁,最大72岁,
31128	痰热清注射液治疗急性脑卒中合并肺部感染100例	<正>我院近年来采用痰热清注射液治疗急性脑卒中并发肺部感染,取得明显疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料100例均为我院2007年1月～2008年1月住院病例,头颅CT提示急性脑血管病,并有发热、肺部湿音、血白细胞计数增高,胸部X线提示感染征象者。其中男性60
31129	双黄连气雾剂对常见证型感冒疗效分析	目的观察双黄连气雾剂对常见证型感冒的疗效,以指导临床合理用药。方法选取风寒感冒与风热感冒各30例,均予双黄连气雾剂吸入;比较两组疗效。结果风热感冒组治愈17例,总有效率96.67%;风寒感冒组治愈6例,总有效率56.67%。两组比较有显著差异。结论双黄连气雾剂对风热感冒效果好。
31130	疏肝理气法治疗心脏X综合征48例临床体会	<正>笔者近年运用疏肝理气法配合相关西药治疗心脏X综合征患者48例,获满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2003年3月～2008年1月住院患者68例,参照最新国际指南诊断标准犤1犦,均确诊为心脏X综合征,中医辨证分型均为肝郁气滞型。随机分为两组。治疗组48
31131	六味地黄汤合血府逐瘀汤治疗胶质瘤术后情感障碍16例	目的观察六味地黄汤合血府逐瘀汤治疗胶质瘤术后情感障碍的临床疗效。方法将31例开颅术后出现智力及情感障碍的16例胶质瘤患者随机分为两组,治疗组在对照组西药治疗基础上加用六味地黄汤合血府逐瘀汤加减,15d为1疗程;2个疗程后评价疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论六味地黄汤合血府逐瘀汤治疗胶质瘤术后情感障碍有一定疗效。
31132	牵正散联合针刺治疗急性面神经麻痹30例	<正>面神经麻痹是由于受寒冷刺激或病毒感染而引起的一侧面部表情肌急性瘫痪,任何年龄均可发病,其发病率较高。笔者近年采用牵正散配合针刺治疗急性面神经麻痹30例,并与单纯针刺治疗30例对照。现将结果报告如下。
31136	健脾和胃消食法治疗糖尿病胃轻瘫80例	目的观察健脾和胃消食中药对糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法在糖尿病常规治疗的基础上治疗组加用具有健脾和胃消食中药治疗,对照组加用吗丁啉治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论健脾和胃消食中药对糖尿病胃轻瘫具有较好的临床疗效。
31137	针刺推拿综合治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>椎动脉型颈椎病是一种常见病、多发病,是颈椎病的一个亚型,在整个颈椎病发病中占18%,仅次于神经根型颈椎病,常直接危害人类的健康。临床以眩晕、头痛、猝倒、恶心呕吐、耳鸣耳聋、记忆力减退、视觉障碍等为主要临床表现,以椎-基底动脉
31138	针灸推拿并穴位注射治疗腰椎间盘突出症71例	<正>腰椎间盘突出症系腰椎间盘退变后凸起或破裂,压迫脊神经根或马尾神经,引起腰痛并向一侧或双侧下肢放射痛,严重者可伴直肠或膀胱功能障碍的一组临床病症。此症1934年由Micter和Barr首先报道犤1犦,为临床上常见、多发病,且好发于青壮年。我们2003年6月～2006年6月采用针灸、推拿结合穴位
31139	肾着汤加味治疗寒湿腰痛36例	<正>笔者近年侍诊于王耀光教授,见其临床以肾着汤治疗腰腹畏寒者36例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料36例患者均为我院门诊病例,其中女性31例,男性5例;年龄最小26岁,最大72岁,平均49岁;病程最长
31141	凉血解毒健脾益阴法治疗寻常型银屑病血热血燥证42例	<正>银屑病中医学称为"白"、"松皮癣"、"干癣",是一种常见的易于复发的红斑鳞屑性皮肤病,虽然西医对银屑病进行了大量的研究,但其发病机制尚未明确,尤其银屑病反复发作,呈斑片状斑块状,鳞屑干燥,尤为难治。依据已故著名皮科专家金起
31142	龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹86例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的急性疱疹性皮肤病,皮损特点为数个簇集水疱群,沿周围神经分布,呈带状排列,往往为单侧,伴发神经痛。中医辨证多属肝胆湿热蕴结证型。我们采用清利肝胆湿热之法治疗带状疱疹86例,取得满意
31143	一年蓬配合耳尖放血治疗急性扁桃体炎40例	目的观察一年蓬配合耳尖放血治疗急性扁桃体炎临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组(一年蓬配合耳尖放血)与对照组(阿莫灵胶囊口服);比较两组临床疗效。结果治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组。结论一年蓬配合耳尖放血治疗急性扁桃体炎疗效确切。
31145	中医急症临证治验举隅	<正>1胆总管结石郗某,男,58岁,农民,2004年5月26日初诊。主诉:右胁肋部疼痛1年。该患者有胆结石多年,2002年末在外院行胆囊切除术。术后1年余,右上腹及胁肋部时绞痛,反复发作。多次B超示胆总管扩张,内含结石。最近一次B超示胆总管2.2cm,内含有2.0cm×1.8cm强回声光团,其后伴声影。当时右上腹及胁肋部胀痛难忍。查舌淡红,苔薄黄,脉弦数。辨证为湿热郁阻,肝胆
31146	承气汤在急危重症中的运用	<正>承气汤源自《伤寒论》,属泻下剂中寒下一类,因峻下热结承顺胃气下行,使塞者通、闭者畅,故名"承气"。本方主证前人归纳为"痞、满、燥、实"四字,而在很多急危重症中有"痞、满、燥
31147	糖尿病周围神经病变中医治疗八法	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,以肢体麻木、疼痛、无力、汗出、肢凉等为其临床表现特征。现代医学认为神经滋养血管的微循环障碍和代谢障碍为其主要发病机理,属于中医学"痹证"、"血痹"、"不仁"、"麻木"的范畴。笔者认为,本病病位在络,主要由糖尿病(消渴)久治不愈,正气日衰,脉络空
31148	杂病高热辨治心得	<正>内伤杂病引起的高热,多由脏腑阴阳失调所致,具有病程长、病势急、慢性消耗的特点,往往出现寒热虚实相夹、表里互见的复杂症状,临床辨治颇为困难。现将笔者辨治杂症高热的三法介绍如下。1瘀血发热瘀血发热,张仲景曾论述于太阳蓄血、热入血室、肠痈发热等证中,唐容川曾治有类白虎证血瘀发热。瘀血发热常见于急
31149	活血化瘀药治疗黄疸两则	<正>黄疸是由于感受湿热疫毒等外邪,导致湿浊阻滞,脾胃肝胆功能失调,胆液不循常道,随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证。辨证包括阳黄、阴黄与急黄。治疗主要是泻下、解表、清化、温化、逐瘀、利尿。现将笔者应用活血
31150	粘连性肠梗阻治验	<正>1资料患者季某,男性,65岁,2008年2月14日初诊。患者行小肠破裂术后1月,平卧,精神萎靡,不睁眼,夜间身热甚,但T36.8°C,口干欲饮,闻饭即哕,水米不进,每日咯出大量黏痰,尤其夜间明显,舌质鲜红,状如杨梅,舌体短缩,舌干无津,右脉细滑,左
31151	乌梅丸学习、应用有感	笔者通过临床应用乌梅丸或加减治疗痛经和肠痈两例病案,均取得满意疗效,从而体会到该方不仅为厥阴病肝风内动、寒热错杂之本证方,亦因其组方立法严谨、寒热并行、配伍合理、加减化裁灵活,若能谨守病机,领会酸收息风之妙用,则可变通其法,得以广而用之。
31152	刺血配合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹验案	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。该病毒潜伏于脊髓后根神经节的神经元中,当细胞免疫功能下降时被激活而发病。本病的发病特点是突然发生簇集性水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,伴有神经痛,多发于春秋季节,成人多见,病程2～4周。发疹前常有发热、倦怠、食欲减退、患部皮
31154	生肌玉红膏加用胰岛素外治糖尿病足临床体会	<正>糖尿病患者后期因微循环障碍,导致末梢神经病变,使足部失去感觉,局部组织缺血失去活力,易引起感染,且多好发于足,称之为糖尿病足(DF)。DF是一种严重的糖尿病慢性并发症,是非外伤性截肢的首要原因。当前国内外文献资料报道对DF的
31155	中药治疗青春期功能失调性子宫出血疗效观察及护理	目的观察中药两地汤加减治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效及护理。方法将患者144例随机分为两组,中药组予两地汤加减,西药组予倍美丽治疗;疗程3个月,观察两组治疗后月经周期、经期、经量改善情况。结果中药组总有效率高于西药组。结论两地汤治疗青春期功能失调性子宫出血疗效确切,无激素之副作用,且远期疗效巩固。
31156	补骨脂素加长波紫外线诱导K562细胞凋亡时对FasL表达的影响	目的探讨补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法(PUVA)诱导人白血病细胞K562凋亡时对FasL表达的影响。方法以K562细胞为研究对象,以细胞凋亡率、电镜下细胞超微结构改变以及细胞FasL基因表达水平、蛋白表达水平为检测指标,观察中药补骨脂中提取的PSO加波长为360nm的UVA对人白血病细胞诱导凋亡的作用以及部分作用途径,并采用多因素方差分析法进行统计学处理。结果单纯PSO、单纯UVA照射及PUVA均可诱导K562细胞发生凋亡,PUVA的作用显著强于前两者;电镜下观察经PUVA处理后的K562细胞超微结构,可见明显的凋亡形态学改变;单纯PSO、单纯UVA照射及PUVA均可下调FasL基因表达水平,PUVA的作用显著强于前两者;单纯PSO、单纯UVA照射及PUVA均可下调FasL蛋白表达水平,PUVA的作用显著强于前两者。结论PUVA可诱导白血病细胞K562发生凋亡,作用强于单纯PSO及单纯UVA照射。PUVA诱导K562凋亡的途径之一为下调FasL基因表达水平。
31157	青藤碱对脑缺血再灌注损伤大鼠前列腺素E_2含量和血脑屏障通透性的影响	目的探讨青藤碱(Sin)对缺血再灌注损伤大鼠前列腺素E2(PGE2)含量和血脑屏障通透性的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、Sin低剂量治疗组和Sin高剂量治疗组,线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型。Sin低(30mg/kg)、高剂量(60mg/kg)治疗组于术前30min分别给予大鼠腹腔注射。用放免法检测缺血90min再灌注24h大鼠额顶部皮质PGE2含量、脑含水量和伊文斯蓝(EB)含量变化。结果与假手术组比较,缺血再灌注组额顶部皮质PGE2含量明显升高;与缺血再灌注组比较,Sin高、低剂量治疗组PGE2含量明显降低,高、低剂量组之间差异有统计学意义。与假手术组比较,缺血再灌注组脑含水量和EB含量明显升高;与缺血再灌注组比较,Sin高、低剂量治疗组脑含水量和EB含量明显降低,高、低剂量组之间差异有统计学意义。结论Sin对缺血再灌注脑损伤具有保护作用,其机制可能与减少再灌注损伤后PGE2含量、减轻血脑屏障通透性有关。
31158	芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后MAP-2表达的影响	目的探讨芪棱汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后微管相关蛋白-2(MAP-2)表达的影响及其神经保护作用机制。方法将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、补阳还五汤组(对照组)及芪棱汤组(治疗组)。复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型并给予相应药物。在再灌注不同时点采用免疫组织化学法测MAP-2表达。结果正常组、假手术组可见MAP-2广泛表达;模型组、对照组及治疗组梗死中心区和周围区在再灌注即刻均出现表达下降,中心区随着再灌注时间延长持续下降,而梗死周围区在再灌注24h降至最低后表达有所上升;治疗组可增加MAP-2表达、促进其修复,以再灌注24h及48h明显,与模型组有明显差异,对照组在48hMAP-2表达亦增加,而治疗组效果更显著。结论芪棱汤能减少MAP-2丢失和促进其修复,具有良好的神经保护作用。
31159	灯盏细辛对内毒素休克大鼠血流动力学的影响	目的探讨灯盏细辛对内毒素休克大鼠血流动力学的影响。方法SD大鼠30只随机分为生理盐水(NS)组、内毒素(LPS)组、灯盏细辛(Fle)组,NS组注射NS,其余两组注射LPS,观察注射后不同时段大鼠的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、左室收缩压(LVSP)。结果注射LPS后5min,LPS组、Fle组MBP较NS明显下降,LPS组下降最为显著;15min后,两组MBP均有回升,Fle组明显高于LPS组,但两组仍低于NS组。30min后两组血压逐渐下降,以LPS降低最为明显。注射LPS后5min,LPS组、Fle组心率明显增快,且LPS组心率明显快于Fle组;1～2h后,与NS组比较,心率均明显下降。注射LPS后,LPS组、Fle组LVSP持续下降,以LPS组降低最为明显;在15min时LPS组LVSP显著低于Fle组。结论灯盏细辛具有稳定内毒素休克大鼠MBP、HR,提高LVSP的作用。
31160	三七总皂苷对内毒素休克大鼠血流动力学的影响	目的探讨三七总皂苷对内毒素休克大鼠血流动力学的影响。方法给内毒素休克大鼠注射三七总皂苷,观察其血压、心率、左室搏出功能的变化,并与未处理者比较。结果注射三七总皂苷者血流动力学多项指标均较未注射者明显改善。结论三七总皂苷可改善内毒素休克大鼠血流动力学。
31161	祛肝脂合剂对大鼠血脂和一氧化氮及其合酶的影响	目的探讨祛肝脂合剂对实验性高脂血症大鼠血脂和一氧化氮及其合酶的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、高脂对照组及祛肝脂合剂低、中、高剂量组并分别予相应处理。结果与高脂对照组相比,祛肝脂合剂低、中、高剂量组TC、TG、LDL-C、NO明显降低,血清NOS、iNOS活性降低,cNOS活性升高。结论祛肝脂合剂能调节高脂血症大鼠血脂代谢及纠正NO代谢紊乱。
31162	复方甘正浸膏对非酒精性脂肪性肝炎CYP2E1和PPARα表达的影响	目的观察复方甘正浸膏对高脂饮食建立的非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型肝脏细胞色素P4502E1(CYP2E1)和过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα)表达的影响。方法大鼠随机分为正常组(不处理)、模型组、治疗组(予复方甘正浸膏),检测大鼠肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平、甘油三酯(TG)含量及肝组织CYP2E1和PPARα的表达。结果模型组SOD活性较正常组明显降低,治疗组SOD活性较模型组显著增高,但仍低于正常;模型组MDA较正常组显著增高,治疗组MDA较模型组显著降低,但仍高于正常组;模型组TG含量明显高于正常组,治疗组与正常组无显著差异。模型组CYP2E1在肝组织中央静脉周围腺泡区肝细胞胞浆表达阳性率70%,正常组几乎无表达,治疗组阳性率20%,较模型组明显减少,与正常组相近。PPARα在正常组主要分布于肝组织汇管区周围肝细胞胞核内呈棕黄色表达,模型组较正常组表达细胞数明显减少,治疗组较模型组表达细胞数明显增多。结论复方甘正浸膏具有清除脂质过氧化和氧自由基的作用。
31163	调肠理气片对不同证型气秘证干预的实验研究	目的探讨调肠理气片对各不同证型气秘证大鼠模型的首次黑便排出时间、血清SP、SS浓度的影响。方法将实验大鼠随机分为气滞组、气虚组、兼夹组、单纯组各12只及空白组10只,并进行相应造模,以调肠理气片干预,观察其首次黑便排出时间及干预前后血清SS、SP浓度的变化。结果调肠理气片干预后,气秘证总体排便时间明显缩短,其中气虚组、兼夹组明显短于干预前,且短于气滞组;三模型组与空白组间无显著性差异,但均短于单纯组。干预后,气秘证各组总体血清SS、SP浓度均下降,SP下降显著。气秘证除气滞组外血清SS均有所下降,气滞组、气虚组浓度显著低于单纯组;各组血清SP浓度均下降,气虚组下降明显,均高于单纯组,而气滞组与单纯组间差异显著。结论调肠理气片能改善气秘证大鼠便秘症状,尤其对气虚秘、虚实兼夹型气秘证疗效较好,其机制可能与调节相关胃肠激素有关。
31164	苦瓜提纯液对糖尿病肾病大鼠肾脏MMP-9、TIMP-1 mRNA表达的影响	目的探讨苦瓜对糖尿病肾病大鼠细胞外基质及基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织抑制剂1(TIMP-1)基因表达的影响。方法将60例Wistar雄性大鼠随机分为对照组、模型组、苦瓜组及洛汀新组,采用链脲佐菌素一次性腹腔内注射法诱导糖尿病模型,造模1、5周测定各组24h尿蛋白、肾功能及血糖,5周后取各组肾组织用RT-PCR技术检测MMP-9、TIMP-1的基因表达。结果模型组较对照组肾小球MMP-9、TIMP-1mRNA表达增加,反映肾功能的各项生化指标水平升高。苦瓜组、洛汀新组较模型组MMP-9、TIMP-1mRNA表达减少,肾功能有所改善。结论苦瓜对糖尿病大鼠肾结构功能具有保护作用,除降低血糖外,调节肾小球MMP-9、TIMP-1表达从而减轻肾小球细胞外基质沉积也可能是其作用途径之一。
31165	云南白药对化疗后大鼠出凝血功能影响	目的探讨云南白药对化疗后大鼠出、凝血功能的影响。方法将造模成功后的20只大鼠按雌雄各半随机分为两组,对照组予生理盐水灌胃,云南白药组按0.135g/kg予云南白药灌胃,连续14d。观察两组出凝血指标情况。结果实验开始两组大鼠血小板计数无明显差异,实验第14日云南白药组血小板计数明显高于对照组,出血时间明显缩短。结论云南白药可提高血小板计数,缩短出血时间,对凝血酶原、纤维蛋白原、骨髓巨核细胞数无影响。
31166	咳喘宁对支气管哮喘大鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡及调控基因表达的影响	目的观察咳喘宁对支气管哮喘大鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡及调控基因Bcl-2、Bax表达的影响。方法40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、咳喘宁高剂量组(27.0g生药/kg体重)、咳喘宁低剂量组(13.5g生药/kg体重)、桂龙咳喘宁对照组(0.41g/kg体重),每组8只。除正常组外,以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠支气管哮喘模型,各治疗组均从第1次哮喘激发开始(造模第3周)至处死前每日灌胃给药,激发并给药4周后处死大鼠,采用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组化检测调控基因Bcl-2、Bax表达,采用HE染色观察肺和气管病理组织学变化。结果与正常组比较,模型组大鼠支气管管壁和平滑肌厚度、嗜酸粒细胞、淋巴细胞数以及肺组织Bcl-2表达的细胞比例明显增加,Bax表达的细胞比例显著降低;与模型组比较,各治疗组均可显著降低支气管管壁和平滑肌厚度、嗜酸粒细胞、淋巴细胞数以及Bcl-2阳性细胞的比例,升高Bax表达阳性细胞比例和嗜酸粒细胞凋亡指数。结论咳喘宁通过调节凋亡基因表达,促进嗜酸粒细胞凋亡,减轻哮喘气道炎症。
31167	当归芍药散对拟血管性痴呆小鼠脑海马5-HT及DA含量的影响	目的观察当归芍药散对血管性痴呆小鼠脑海马5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)含量的影响。方法采用脑缺血再灌注法复制血管性痴呆小鼠模型,以脑复康为对照,通过水迷宫法分别观测术后14d各组小鼠行为学以及脑海马5-HT和DA含量的变化。结果模型小鼠学习与记忆能力下降,表现为游全程时间延长,错误次数增加,脑海马5-HT和DA含量下降;当归芍药散可使模型小鼠游全程时间缩短,错误次数减少,脑海马5-HT和DA含量升高,优于对照药物。结论当归芍药散通过调节脑海马神经递质5-HT和DA含量,改善血管性痴呆小鼠学习与记忆能力。
31168	刺五加注射液对(60)~Co-γ放射损伤小鼠骨髓CFU-E、BFU-E生成的影响	目的观察刺五加注射液对60Co-γ放射损伤小鼠骨髓红系集落形成单位(CFU-E)和红系爆式集落形成单位(BFU-E)生成的影响。方法小鼠接受6.0Gy60Co-γ射线照射后立即分别腹腔注射刺五加注射液0.2和0.4ml/10g,均每日2次,连续3d;照射后第4日取股骨骨髓制备骨髓有核细胞悬液,甲基纤维素半固体培养法测定CFU-E和BFU-E集落。结果刺五加注射液能明显提高有核细胞CFU-E和BFU-E集落数量,与模型组相比均具有显著差异。结论刺五加注射液能明显提高放射损伤小鼠骨髓有核细胞数量及红系祖细胞集落形成,从而保护受损小鼠骨髓造血功能。
31169	Rg1、Rb1对糖尿病肾病大鼠肾组织VEGF蛋白表达的影响	目的观察Rg1、Rb1对糖尿病肾病大鼠肾组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法75只大鼠随机分为正常组与造模组,造模组采用空腹一次性腹腔注射链脲佐菌素复制糖尿病模型后随机分为模型组、厄贝沙坦组、Rg1大剂量组、Rg1小剂量组、Rb1组,给药12周;12周末处死大鼠,取肾后固定包埋切片,采用HE染色、Mallory染色观察肾组织病理改变,并应用免疫组化检测肾组织VEGF蛋白的表达。结果Rg1、Rb1能够降低糖尿病大鼠的蛋白尿,增加体重,降低Scr和BUN,改善肾功能,调节TG,改善脂代谢紊乱,并且能够降低糖尿病大鼠肾小管上皮细胞、肾间质细胞内的VEGF在细胞浆内的表达。结论Rg1、Rb1可抑制VEGF蛋白的过度表达,进而减缓糖尿病肾病的病程进展。
31170	中药尿毒康口服液对急性肾小管坏死肾组织自由基影响的实验研究	目的观察中药尿毒康口服液对大鼠急性肾小管坏死自由基的影响。方法64只SPF级健康雄性大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组和对照组,每组16只;后三组复制急性肾小管坏死模型后,治疗组予尿毒康口服液、对照组予异搏定、模型组予等量生理盐水灌胃;监测各组12h和24h肾组织匀浆的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、Ca2+含量,Ca2+-ATPase、Na+-K+-ATPase活性及BUN、Scr水平。结果12、24h时,治疗组、对照组肾组织MDA、SOD、GSH-PX、Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、BUN、Scr与模型组比较差异显著,治疗组肾组织BUN、Scr及SOD值、Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase与对照组差异显著。结论尿毒康口服液可减轻甘油所致急性肾小管坏死,其机理可能与其减少氧自由基损伤、保护抗氧化酶和ATPase、减轻钙超载有关。
31171	蒿芩清胆汤临床应用及实验研究进展	<正>蒿芩清胆汤出自《重订通俗伤寒论》,为清代医家俞根初验方,由青蒿、黄芩、竹茹、半夏、赤茯苓、枳壳、陈皮、碧玉散组成,具有清胆利湿、和胃化痰功效,主治少阳湿热痰浊证。现代临床应用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病,疗效显著。现将其临床及实验研究进展综述如下。
31172	黄芪桂枝五物汤治验两则	<正>黄芪桂枝五物汤出自于《金匮要略·血痹虚劳病篇》:"血痹阴阳俱微,寸关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之"。该方由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成,具有益气通阳行痹功效。笔者运用此方加味治疗周身麻木证、腰腹下肢灼热证,疗效甚佳。兹介绍如下。
31173	芪丹通脉片对缺氧大鼠血管内皮生长因子的双向调节作用	目的探讨活血化瘀复方中药芪丹通脉片(QDTMT)对缺氧模型大鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度的影响及其内皮保护作用的相关分子机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、低氧+QDTMT组(QDTMT组)、低氧+生理盐水组(生理盐水对照组),采用低压低氧法建立大鼠缺氧模型,并对肝脏组织进行病理形态学分析;分别于缺氧1周后、缺氧2周后用ELISA试剂盒检测各组大鼠血清中VEGF含量。结果造模后,QDTMT组病理形态学损伤较轻。缺氧1周后,QDTMT组大鼠血清中VEGF含量明显高于正常对照组和生理盐水对照组;缺氧2周后,QDTMT组大鼠VEGF含量仍高于正常对照组,但明显低于生理盐水对照组。结论缺氧后QDTMT对VEGF分泌的双向调节作用,可能为其内皮保护机制之一。
31174	黄芪对脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的影响及机制研究	目的研究黄芪对脑缺血再灌注大鼠脑神经细胞凋亡的影响,并通过对皮质及纹状体缺血周围区PI3-K和Akt的检测进一步探讨黄芪减少神经细胞凋亡的分子机制。方法采用ZeaLonga线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,缺血3h后再灌注。分为假手术组、模型组、胞磷胆碱组、黄芪组。术后分12、24、48h3个时间点作神经功能评分;TUNEL法观察凋亡的情况;免疫组化法观察皮质及纹状体缺血周围区PI3-K和Akt表达强度。结果神经功能评分显示黄芪组和胞磷胆碱组恢复明显优于模型组,黄芪组和胞磷胆碱组相近;黄芪组凋亡阳性细胞数均少于模型组及胞磷胆碱组;模型组PI3-K和Akt免疫阳性细胞平均数显著低于黄芪组和胞磷胆碱组。于再灌注48h黄芪组与胞磷胆碱组间差异显著。结论黄芪可减轻大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,能刺激PI3-K/Akt信号通路的表达。
31175	红景天对老年性痴呆大鼠行为学及海马区凋亡相关蛋白表达的影响	目的探讨红景天对老年性痴呆(AD)大鼠认知功能、海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白表达的影响及其治疗阿尔茨海默病的可能作用机制。方法采用D-半乳糖+三氯化铝+氢溴酸东莨菪碱注射液法复制AD大鼠模型;采用Morris水迷宫法进行行为学检测,用免疫组化法检测海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白的表达水平的变化。结果模型组与空白组相比,认知能力显著下降,Bcl-2/Bax比值下降;治疗组与模型组相比,认知能力显著改善,Bcl-2/Bax比值增加。结论红景天对AD大鼠脑神经细胞的保护作用可能是通过上调Bcl-2蛋白、下调Bax蛋白的表达,抑制细胞凋亡而实现,从而改善AD大鼠的学习记忆能力。
31176	温补散结方对体外诱导小鼠髓源性树突状细胞影响的实验研究	目的观察温补散结方对体外诱导小鼠髓源性树突状细胞(DC)形态学及表面抗原表达的影响。方法无菌取小鼠骨髓细胞,置于含rmGM-CSF、rmlL-4及不同浓度中药培养液培养,以培养液中不含中药的组为空白对照组。于培养第24小时、第4、7日倒置显微镜观察各组培养的细胞形态,拍照记录。培养第8日,流式细胞仪分析各组培养细胞CD11c、CD80阳性率。结果形态学观察表明,高、低浓度的温补散结方均能够促进小鼠髓源性DC的分化成熟;温补散结方高、低浓度组CD11c阳性率、CD80阳性率、CD11c/CD80阳性率均较空白对照组高,差异均有显著性;中药高、低浓度组间CD11c阳性率、CD80阳性率、CD11c/CD80阳性率差异无显著性。结论温补散结方在体外能提高小鼠骨髓细胞诱导成DC的数量及共刺激分子表达,促进其分化成熟。
31177	左归复方对MKR转基因2型糖尿病鼠胰岛素表达与分泌的影响	目的观察左归复方(滋阴益气活血解毒组方)干预治疗MKR小鼠后糖代谢、血清胰岛素及胰岛B细胞胰岛素表达的变化。方法40只MKR小鼠经鉴定后,随机分为模型组,左归复方高、低剂量组,阳性对照组(文迪雅),每组10只,另设10只C57小鼠为野生鼠组。各药物组分别以相应剂量连续给药30d,模型组和野生鼠组灌胃蒸馏水。于给药前、第15日及第30日分别作空腹血糖测定;末次给药后0.5h心脏取血,放射免疫法测血清胰岛素,免疫组织化学SABC法检测胰岛B细胞胰岛素表达。结果左归复方干预治疗后,其高剂量具有显著的降低MKR小鼠空腹血糖、改善高胰岛素血症的作用。MKR小鼠胰岛B细胞胰岛素表达显著高于C57野生型小鼠;左归复方高剂量组干预治疗后胰岛B细胞胰岛素表达显著下调;左归复方高剂量组下调胰岛B细胞胰岛素表达与对照药文迪雅作用相当。结论左归复方具有改善MKR小鼠糖代谢、减轻胰岛B细胞的工作负荷、减少胰岛素表达及分泌的作用。
31178	丹参酮预处理诱导内源性神经保护及对热休克蛋白70表达的影响	目的探讨丹参酮预处理对局灶脑缺血热休克蛋白70(HSP70)表达的影响及丹参酮预处理诱导内源性神经保护及其机制。方法SD大鼠随机分为大脑中动脉闭塞(MCAO)组、预缺血组、丹参酮预处理组、空白对照组,利用二次线栓法制备大脑中动脉闭塞模型。采用TTC染色及免疫组化法,比较各组梗死体积和HSP70的表达。结果丹参酮预处理组和预缺血组梗死体积较MCAO组明显减少;HSP70表达明显高于MCAO组及空白对照组。结论丹参酮预处理可以诱导内源性神经保护,增高HSP70表达可能是内源性神经保护机制之一。
31179	慢肾蛋白停对慢性肾炎湿热证尿表皮生长因子影响的实验研究	目的观察中药慢肾蛋白停对慢性肾炎湿热证尿表皮生长因子(EGF)变化的影响。方法采用手术摘除大鼠一侧肾脏加腹腔多次注射牛血清白蛋白(BSA)与大肠杆菌内毒素(LPS)及皮下多次注射完全弗氏佐剂复制慢性肾炎湿热证动物模型,并以慢肾蛋白停进行预防性治疗;测定尿EGF含量变化。结果慢肾蛋白停组尿EGF水平下降,与模型组和肾炎四味片组相比均有显著差异。结论慢肾蛋白停能够调节慢性肾炎湿热证肾内尿EGF的异常分泌,具有减轻肾组织病理损害的作用。
31180	益寿还童丹对鼠褐脂、胸腺、脾脏指数的影响	目的探讨益寿还童丹对鼠褐脂指数、胸腺指数、脾脏指数的影响。方法将昆明种小鼠和SD大鼠各100只随机分为空白对照组、益寿还童丹组、还精煎组、西洋参蜂王浆组、人参蜂王浆组,灌胃给药后,分别观察SD大鼠褐脂指数、小鼠胸腺指数、脾脏指数。结果益寿还童丹组鼠褐脂、胸腺、脾脏的重量增加明显。结论益寿还童丹可以增强机体非特异性免疫功能,从而能够有效延缓衰老。
31181	明清至民国原创性单味镇痛中药微米粉末喷洒用于肛肠病术后创面镇痛的实验研究	目的评价三七微米粉末、夏天无微米粉末对肛肠病术后疼痛模型的镇痛效果及安全性,并初探其镇痛机理。方法(1)采用小鼠热板法和小鼠扭体法,并予相应处理,与空白组、阿司匹林组、盐酸曲马多组对照,观察实验药物的整体镇痛效果。(2)建立小鼠肛肠病术后疼痛模型,并予相应处理,采取酶联免疫吸附试验(ELISA)对该模型小鼠血清中前列腺素E2(PGE2)和β-内啡肽(β-EP)进行测定。(3)以急性皮肤黏膜刺激性实验观察药物局部外用的毒性与不良反应。结果三七、夏天无微米粉末对各疼痛模型具有明确的镇痛作用,三七的镇痛作用更强,外用与盐酸曲马多粉末相当。结论三七、夏天无微米粉末的镇痛机理主要与提高β-EP的含量有关。
31182	复方冰红软胶囊的主要药效学研究	目的研究复方冰红软胶囊的主要药效学作用。方法采用小鼠耳肿胀和大鼠足肿胀模型研究复方冰红软胶囊抗炎作用,测定足肿胀大鼠血清中丙二醛(MDA)含量及正常小鼠肾上腺中维生素C和胆固醇含量及脏器指数;观察复方冰红软胶囊对急性软组织损伤家兔损伤及病理改变的影响。结果复方冰红软胶囊对二甲苯致小鼠耳肿胀和角叉菜胶致大鼠足肿胀均有明显抑制作用,并能显著降低足肿胀大鼠血清中MDA含量;对小鼠肾上腺中维生素C和总胆固醇含量无影响;能显著改善急性软组织损伤家兔的损伤程度及病理组织学改变。结论复方冰红软胶囊有明显的抗炎效应,其抗炎作用是通过抑制炎症介质产生而实现的,并且该药对急性软组织损伤有较好的治疗作用。
31186	风险管理在失血性休克早期急救的应用	<正>失血性休克是由于各种原因造成机体大量出血,使有效循环急剧减少,而致全身组织灌注不足使多器官功能受到严重损坏,风险较大,严重威胁患者生命安全的一种急症。我们通过积极实施风险管理,早期快速多通道补充血容量,及时观察病情变
31188	晚期肺癌患者深静脉血栓形成的临床护理	<正>深静脉血栓形成(DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块(血栓),DVT多发生于下肢深静脉。近年来恶性肿瘤伴发DVT血栓的发病率呈上升趋势,而DVT又是导致肺栓塞的重要原因,严重者可发生猝死。现将我院24例肺癌并发DVT患者的护理体会报告如下。
31189	骨折并发急性肺栓塞的预防及护理对策	<正>肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病。骨折并发急性肺栓塞发病率、病死率和致残率高,如肺动脉主干阻塞50%常可猝死,已经受到各国医学界的普遍关注。对此类患者进行密切观察、及时诊断、有效治疗、抢救配合、预防复
31191	重型颅脑损伤患者的早期胃肠内营养支持护理	目的探讨早期胃肠内营养支持对纠正重型颅脑损伤患者代谢紊乱,增加机体抵抗力,降低致残率和死亡率的临床意义。方法回顾性分析89例重型颅脑损伤患者早期胃肠内营养支持的临床资料。结果给予早期胃肠内营养支持后89例重型颅脑损伤患者恢复良好34例,中残14例,重残19例,植物生存2例,死亡20例。结论早期胃肠内营养支持可满足患者的生理要求、维持和改善营养状态、保存电解质、氮、液体平衡,为患者的成功救治及后期的康复提供了良好的基础和保证。
31192	重型颅脑损伤患者的护理体会	<正>重型颅脑损伤多由于意外事故造成,病情危重、变化快、昏迷时间长、并发症多,在临床上若护理不当可造成严重后果,若能早期发现病情变化,及时给予正确有效的治疗及护理,患者可望得以顺利康复。
31194	神经外科患者下肢深静脉血栓形成的原因及预防措施	目的探讨神经外科患者下肢深静脉血栓形成的原因及护理。方法回顾性分析10例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。结果由于对病情的预见性分析、及时治疗,10例患者全部治愈,没有出现并发症。结论下肢深静脉血栓形成的原因为血流速度缓慢、血液高凝状态、血管壁损伤,临床上应正确落实预防措施,有效地防止深静脉血栓形成的发生,从而减少患者的痛苦,提高生活质量。
31195	眼外伤患者的健康教育	<正>眼外伤为眼科急症,是视力损害的主要原因,尤其是单眼失明的首要原因[1],严重者可造成眼球摘除的严重后果。眼外伤的防治是一项重要的社会工作,必须引起各方面的广泛重视[2]。有效的健康教育可以促进患者健康行为,减少发病机会,利于疾病康复,挽救视力。现将我院2004年3月～2006年4月收治的65
31197	下颈椎肿瘤前后路联合手术的整体护理	目的探讨下颈椎肿瘤的围手术期的整体护理。方法加强术前、术后护理,积极采取针对性的护理措施,预防并发症的发生,重视术后功能锻炼和出院指导。结果5例患者术后恢复良好,未出现护理并发症,1例患者于术后第5日死于呼吸衰竭。结论做好下颈椎肿瘤的围手术期护理,有助于患者顺利度过围手术期,提高手术成功率。
31202	急性心肌梗死溶栓治疗的护理	<正>急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死,起病急、死亡率高。如能在发病早期行溶栓治疗,可使闭塞的冠状动脉再通,使坏死范围缩小,改善预后。我院2005年2月～2007年10月共收静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者75例,经精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。
31204	重型颅脑损伤的院前急救与护理	目的探讨重型颅脑损伤患者的院前急救与护理措施。方法回顾性分析我院急诊出车院前急救125例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果110例重型颅脑损伤患者院前急救成功,抢救成功率为88.00%;15例死亡。结论对重型颅脑损伤患者采取及时有效的院前急救与护理措施,可提高患者的成活率,降低致残率和致死率,减少合并症,提高生存质量。
31205	高压氧治疗颅脑损伤患者的护理	<正>高压氧治疗能显著提高患者动脉血氧分压,增加血氧含量和组织氧含量及氧贮备,增加组织内毛细血管血氧弥散半径,从而可迅速改善外伤所造成病灶脑组织的缺氧状态;在高压氧下动脉系统血流量增多,使脑干、小脑获得充足的氧供及血液供应,加速脑干、小脑损伤的修复,改善网状结构的功能,利于患者意识恢复和清醒。作为现代医学中的一门新兴治疗方法,
31206	社区高血压患者治疗依从性与护理干预	<正>高血压病是中老年最常见的心血管疾病之一,是国内外公认的身心性疾病,为引起脑卒中、冠心病和肾衰竭的重要危险因素。据卫生部调查显示,我国现有1.6亿高血压患者,人群高血压控制率仅为6.1%,大部分高血压患者的血压水平未达标,不少患者既不测血压,也未定期随访。同时在防治高血压时存在三大误区,不愿意服药、不难受不服药、不按病情科学服药,
31207	颅咽管瘤围手术期护理	<正>颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤,起源于胚胎期的颅咽管的残余上皮细胞,约占颅内肿瘤的5.1%～6.5%,占颅内先天性肿瘤的60%,约占鞍区肿瘤的30%。多见于儿童及青年占儿童幕上肿瘤的40%,男女之比为2∶1。颅咽管瘤主要临床症状有颅内压增高症状、视神经压迫症状、下丘脑症状及垂体功能减退症状等。该病治疗以手术治疗为主,但手术复杂,术后恢复慢,护理难度大。我院近年共收治30例患者,现将护理体会报告如下。
31208	连续性血液净化在重症急性胰腺炎的应用及护理	<正>连续性血液净化(CBP)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。近年来,CBP技术日趋成熟,其临床应用范围远远超过了肾脏替代治疗领域,已经从最初的治疗目的——提高重症急性肾功能衰竭的疗效,扩大到各种临床上常见危重病例的急救[1]。我院自2005年3月起对36例重症急性胰腺炎(SAP)患者在常规治疗基础上进行了CBP治疗,取得满意疗效。现将护理体会报告如下。
31209	42例儿童系统性红斑狼疮护理体会	<正>儿童系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因不明的累及全身各个系统器官的自身免疫性疾病。提高本病复杂性和严重性的认识,严密观察病情,对合理治疗、减少复发是为重要。现将我院1990年1月～2006年11月收治42例儿童SLE的护理介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组42例,男性8例,女性34例;年龄7～16岁,男女发病高峰年龄为12～15岁;病程1个月至8年,以1个月至1年最多,共29例。
31211	微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎的护理干预	<正>冈上肌腱炎是引起肩部疼痛、关节功能障碍的常见病之一,多因肩关节活动频繁、劳累、感染风寒湿外邪等所致,临床有时误诊为肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱鞘炎等肩周其它疾病。传统医学多用针灸、推拿、按摩、外用膏剂等方法治疗,虽有一定的疗效,但疗程偏长,疗效不确切。微创扩张松解术是利用针刀等微型刀具行冈上肌痛点松解、剥离并局部注入松解液的治疗方法[1]。笔者采用微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎并进行护理干预,提高了疗效。现报告如下。
31212	腰椎间盘突出症急性期非手术治疗的规范护理	目的观察推拿等综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及护理效果。方法对100例腰椎间盘突出症患者综合运用以推拿、理疗、中药内服等非手术疗法治疗15d,同时施以规范的护理措施。结果治愈32例,好转61例,未愈7例,总有效率93.00%。结论推拿等综合疗法治疗急性期腰椎间盘突出症,并给予规范护理,效果显著。
31216	丙泊酚用于无痛人流效果观察及护理	目的观察丙泊酚用于无痛人流镇痛效果及并发症的发生情况,探讨对应护理措施。方法将68例人流患者随机分为丙泊酚观察组与双氯酚酸钠对照组,给予相应的护理措施和心理护理。结果丙泊酚用于人工流产的镇痛效果、宫口扩张度优于对照组,术前恐惧心理和术后精神创伤病例低于对照组,无1例人工流产综合征发生,术中子宫出血>50ml及呼吸抑制病例多于对照组。结论丙泊酚用于人工流产手术镇痛效果明显,但应特别重视呼吸抑制和术中子宫出血情况。
31220	2175例次维持性血液透析患者急性并发症的观察及护理	<正>血液透析是慢性肾功能衰竭延长生命的治疗技术,作为肾衰的最终解救方法,得到越来越多的肾衰患者的接受犤1犦。血液透析治疗过程中有多种并发症,影响血液透析的正常进行,有些并发症是严重、致死的,若血液透析过程及时发现、及早采取有效措施,可降低死亡率犤2犦。现将我院2175例次维持性血液透析患
31221	上消化道出血的护理体会	<正>上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命。我院内科2006年5月～2007年5月收治上消化道出血患者80例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组80例,男性52例,女性28例;年龄5～81岁,平均56
31223	1例溺水患者抢救过程中应用热疗的护理体会	<正>溺水在意外伤害事故中较为常见,其进程很快,一般4～5min或6～7min就可因呼吸心跳停止而死亡,因此应争分夺秒迅速积极抢救。溺水时部分患者因水进入肺内,阻碍气体交换,造成水窒息;部分患者因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧,其中绝大多数患者均伴有畏寒、体温过低
31224	庆大霉素致1例过敏性休克的急救护理	<正>庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,其硫酸盐类水溶液稳定,临床常使用水针剂,其抗菌谱广,对多数革兰阴性菌抗菌作用强犤1犦,本品价廉,效果肯定,在基层医院应用较多,常用于肠道感染、尿路感染、胆道感染等常见病。我院近年发现首例过敏性休克患
31226	颈椎病颈前路减压椎骨内固定术后的护理	<正>脊髓型颈椎病是由于颈椎退变导致脊髓压迫或/和脊髓供血屏障,并引起相关功能障碍的疾病犤1犦。随着影像学技术的发展及人口的老龄化,脊髓型颈椎病的发病率逐渐上升,早期诊断和及时的外科干预是提高治疗效果的重要前提。我们2004年以来
31229	中西医结合治疗扩张型心肌病临床疗效观察	目的观察中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将急性心衰得到控制后、左室射血分数(LVEF)45%以下的扩张型心肌病患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)与西药治疗组(西药组),治疗组在常规西药治疗的基础上口服温阳利水、通调三焦之心复力冲剂,西药组仅常规应用强心利尿药治疗;疗程60d;比较两组主要症状改善及转归、超声心动图结果及心功能分级的变化。结果治疗组疗效优于西药组,且心功能显著改善,LVEF提高。结论中药心复力冲剂治疗扩张型心肌病具有一定的疗效。
31230	强心合剂联合低分子肝素治疗慢性充血性心力衰竭30例临床观察	目的观察强心合剂联合低分子肝素治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效及对心功能的影响。方法将60例入选患者随机分为两组,均给予强心、利尿、扩血管等治疗,治疗组在此基础上加用强心合剂联用低分子肝素治疗;治疗2周后比较两组患者临床疗效、心功能测定指标、平均水肿消退时间及平均住院时间等。结果治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(76.67%),心功能改善优于对照组,水肿消退及住院时间短于对照组。结论强心合剂联合低分子肝素治疗慢性充血性心力衰竭能改善临床症状,改善心功能,且可缩短住院时间及减少并发症发生。
31231	中西医结合治疗慢性心力衰竭58例临床观察	目的观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将患者116例随机分为两组,均予西药常规治疗,治疗组加用中药自拟方;疗程2周。结果治疗组疗效优于对照组,且超声心动图各指标以治疗组改善更为明显。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭效果确切。
31232	美托洛尔合丹红注射液治疗扩张性心肌病1例	<正>1病例患者吴某,女性,72岁。2007年10月12日就诊。主因胸闷、憋气伴乏力间作4年,加重1月入院。患者4年前无明显诱因出现胸闷、憋气等症,每次发作含服硝酸甘油后不能缓解。此次入院时患者胸闷、憋气,同时伴有全身乏力、行动困难、动则喘息、汗出。查体:心率102次/min、律齐,血压120/65mmHg,舌暗红、苔薄,脉弦弱。心电图示左前分支传导阻滞;胸片示心脏明显增大。入院诊断:扩张型心肌病,心力衰竭,心功能Ⅳ级(NYHA)。予丹红注射液(济南鲁鹰制药有限公司生产)30ml入液静滴,
31233	常规剂量小檗胺导致病态窦房结综合征1例	<正>1病例患者张某,女性,58岁,病案号710720。患者"风湿性心脏病"病史23年,20年前开始心房颤动,心脏彩超提示二尖瓣狭窄,长期服用地高辛等治疗,1994年左右出现稍活动即气急气喘,不能平卧,服用地高辛、速尿等抗心力衰竭治疗无明显改善,1995年至上海胸科医院行二尖瓣置换术(机械瓣)、主动脉瓣修补术,术后症状明显缓解,服用地高辛2个月后停服,长期服用华法林抗凝至今,多次因胸闷心慌住本院。
31234	血必净注射液对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病的影响	目的观察血必净注射液对接受无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法对照组20例在给予常规治疗的同时无创通气,治疗组20例在常规治疗无创通气的基础上加用血必净注射液100ml静滴,每日2次,共10d;对所有患者进行血氧饱和度等监测,分别于治疗前及治疗后8h、24h、3d、7d行动脉血气分析,并记录神志、呼吸、心率、呼吸困难等在各个治疗时期的变化。结果治疗组患者均明显好转出院,对照组治疗后3例无改善而改用有创通气治疗,其余17例患者均好转出院;住院时间及机械通气时间治疗组均短于对照组;3d、7d时呼吸困难计分、动脉血气分析结果治疗组均明显优于对照组;面部压伤、感染等不良反应治疗组明显减少。结论血必净注射液对无创通气治疗COPD能明显缩短患者住院和机械通气时间,不良反应发生率明显下降。
31236	痰热清注射液联合抗生素治疗慢性喘息型支气管炎急性发作临床体会	<正>慢性支气管炎以咳嗽、咳痰伴喘息及反复发作为临床特征。痰热清能清除痰热阻肺症所致的发热、咳嗽、咳痰不爽、喘息等症状。我们采用痰热清注射液联合抗生素治疗该病,收效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择符合慢性喘息型支气管炎的诊断标准,
31237	中西医结合治疗功能性消化不良临床观察	目的观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组予自拟疏肝健脾汤配合多潘立酮治疗,对照组予多潘立酮口服;4周为1疗程。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组为74.00%,两组疗效有显著性差异。结论中西医结合治疗FD疗效较好。
31238	肠炎清片配合柳氮磺胺吡啶治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察	目的观察中药肠炎清片配合柳氮磺胺吡啶治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将慢性非特异性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组(予肠炎清片+柳氮磺胺吡啶)与对照组(予黄连素片+柳氮磺胺吡啶),以中医证候疗效、主要症状积分、肠黏膜病变情况作为观察指标,比较两组治疗后的变化情况。结果治疗组中医证候疗效优于对照组;治疗组在改善腹泻、腹痛、腹胀、里急后重方面较对照组作用明显,而改善脓血便、黏液便症状方面两组间差异无显著性;治疗组肠黏膜疗效优于对照组。结论肠炎清片配合柳氮磺胺吡啶治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效。
31239	中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的观察中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,分别予西药或中西药保留灌肠。结果中西药结合保留灌肠组疗效优于西药组。结论中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效满意。
31240	中西医结合治疗肝硬化腹水25例	<正>笔者近年来采用中西医结合治疗肝硬化腹水25例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料25例患者中男性20例,女性5例;病程2～19年;年龄33～69岁。其主要的临床表现有腹胀、消瘦、尿少或无尿、乏力、纳呆,或有蜘蛛痣,肝掌,胸水,腹部有移动性浊音,
31241	中西医结合治疗急性胰腺炎18例	<正>我们2003年2月～2007年8月以通里攻下、清热解毒及活血化瘀为基本原则,配合西医综合治疗急性胰腺炎18例,收到显著疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料急性胰腺炎患者18例,男性11例,女性7例;年龄32～70岁,>55岁6例,平均43.8岁;所有病例根据症状体
31242	中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗淤胆型肝炎的临床疗效。方法将患者60例随机分为两组,均常规给予护肝药(维生素C、维生素K1、甘利欣、门冬氨酸钾镁等)综合治疗,治疗组加用自拟中药方茵陈赤丹退黄汤;对照组加用西药S-腺苷蛋氨酸。结果治疗组改善血清胆红素、血清酶学及临床疗效优于对照组。结论茵陈赤丹退黄汤治疗淤胆型肝炎疗效肯定。
31243	中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将急性胰腺炎患者178例随机分为两组,均予西医常规处置,治疗组分期予以中药治疗。结果治疗组临床疗效优于对照组,其并发症低于对照组。结论中西医结合治疗急性胰腺炎疗效满意。
31246	痰热清联合头孢噻肟钠治疗肝硬化并自发性腹膜炎临床体会	<正>肝硬化并发自发性腹膜炎在临床上较为常见,其发病机理较为复杂,其中机体免疫力低下及细菌透过肠壁引起的易位为重要原因,及时应用抗生素是有效治疗措施,但存在耐药菌感染及应用抗生素后细菌死亡后分解产生内毒素的问题犤1犦。我们近
31247	痰热清注射液联合抗生素治疗老年2型糖尿病并肺部感染性疾病76例	<正>痰热清注射液是一种新开发的由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等组成的中药制剂,具有清热、化痰、抑菌、抗病毒、抗惊厥等作用。我院近年收治的120例老年2型糖尿病合并肺部
31248	中西医结合治疗糖尿病足28例	<正>糖尿病足是糖尿病患者下肢血管病变神经病变合并溃疡、坏疽、感染引起组织破坏的一种病理状态,为糖尿病最常见而又严重的合并症之一。患处从皮肤到骨与关节各层组织均可受累,严重者可以发生局部或全足坏疽,需要截肢。糖尿病足处理不当
31249	加味六味丸配合厄贝沙坦片治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察	目的探讨加味六味丸配合厄贝沙坦片治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将患者84例随机分为治疗组、中药对照组、西药对照组,在予以糖适平60mg/d为基本降糖治疗基础上分别给予加味六味丸配合厄贝沙坦片、加味六味丸、厄贝沙坦片治疗2个月;比较各组早期糖尿病肾病及中医证候疗效及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白A1C、血脂及血液流变学等指标改善情况。结果治疗组早期2型糖尿病肾病总有效率为89.29%,中医证候改善率为96.00%,与糖适平有协同降糖作用,并可降低餐后2h血糖、血脂,改善血液流变学指标,且显著优于中药对照组及西药对照组。结论加味六味丸配合厄贝沙坦片是治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的有效方法。
31250	沈鹰教授中西医结合辨治类风湿性关节炎经验	<正>类风湿性关节炎(RA)是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的自身免疫性疾病,临床表现变化多端,预后往往较差,晚期可引起关节强直、畸形和功能严重受损,属世界性难治性重大疾病。流行病学显示我国RA患病率约为0.32%～0.36%。目前RA的治疗手段有限、难度较大,西医处理的主要目的在于早期诊断、早期使用改善病情的抗风湿药、足量用药、
31251	1例血栓通引起心跳骤停的抢救及护理	<正>血栓通是临床治疗心脑血管病的常用药之一,是中国传统的名贵药材三七提取的纯中药制剂,主要成分是三七总皂苷,呈淡黄色粉末或疏松固体状物,主要功效活血化瘀、通脉活络。中药制剂一般副作用小,安全可靠,治疗作用广泛,适用于急性缺血性血管疾病、内耳功能障碍疾病、眼科疾病和周围血管障碍性疾病。能扩张血管,降低血液黏稠度,改善血液循环。常见的不良反应有皮疹、风团等,引起心跳骤停少见。一旦患者出现心跳骤停,如抢救不及时可危及生命,应引起广泛重视。现将我院1例血栓通静脉滴注后发生心跳骤停并抢救成功的护理体会报告如下。
31252	自制洗胃液用于口服有机磷农药中毒患者洗胃80例疗效观察	<正>低钠血症是洗胃的常见并发症,并可进一步引起低渗性脑病而危及生命[1]。我院2005年10月～2007年10月收治有机磷中毒患者160例,分别予自制洗胃液及温开水洗胃。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料160例均为确诊口服有机磷农药中毒的患者,病情符合《职业性急性有机磷中毒诊断及处理原则》标准,其中男性68例,女性92例;年龄16～70岁,平均(36.6±22.8)岁。按来院顺序采用随机数字表法分为观察组与对照组各80例。两组患者年龄、性别、病情无显著性差异(P>0.05)。
31253	功能锻炼在益赛普治疗强直性脊柱炎中的应用	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节僵直。目前以药物治疗为主要手段,但正确的功能锻炼对提高疗效、改善预后和提高
31254	小骨窗开颅术结合中医治疗脑出血临床分析	目的观察小骨窗开颅结合辨证应用中药治疗高血压脑出血的临床效果。方法104例高血压脑出血病例行小骨窗开颅血肿清除术,术后随机分为治疗组和对照组各52例,同时给予降颅压、调控血压、防治并发症等西药治疗,治疗组于术后配合中药治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论小骨窗开颅清除血肿术结合辨证应用中药治疗高血压脑出血是行之有效的方法。
31255	吴茱萸外敷神阙穴治疗心脏术后腹胀30例临床观察	目的观察吴茱萸外敷神阙穴治疗心脏术后腹胀的临床疗效。方法30例心脏术后腹胀患者予以吴茱萸外敷神阙穴治疗,观察术后24、48h疗效。结果30例患者中显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为90.00%。结论吴茱萸外敷神阙穴能有效加快心脏术后胃肠功能恢复。
31257	手法整复配合小夹板外固定治疗前臂双骨折71例	<正>前臂双骨折临床较为常见,多发生于青少年。由于前臂生理功能特殊,尺桡骨完全骨折后,断端每易发生重叠、旋转、成角和侧方移位等畸形,往往给整复治疗工作带来新的困难,也是长骨骨折治疗中较为棘手的一种。笔者2002～2005年采用手法整复配合杉树皮小夹板外固定治疗闭合性前臂双骨折71例,取效较
31258	锁孔手术配合中药治疗高血压脑出血46例临床分析	目的观察锁孔手术配合中药治疗高血压脑出血的临床疗效。方法46例高血压脑出血患者采用锁孔脑内血肿清除术,术后用中药辨证治疗。结果基本痊愈24例,显著进步10例,进步5例,无变化2例,恶化2例,死亡3例。结论锁孔手术配合中药治疗高血压脑出血疗效满意,预后较好。
31260	中药配合改良外剥内扎加内痔注射术治疗环状混合痔80例	<正>我院自2005年以来采用中药配合改良外剥内扎加内痔注射术治疗环状混合痔80例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料按照国家中医药管理局发布实施的《中医病证诊断疗效标准》,选择符合环状混合痔诊断患者80例,其中男性35例,女性45例;年龄20～50岁,平均30岁;病程3～20年,平均8.5年。1.2治疗方法(1)改良外剥内扎加内痔注射术:
31261	髓心减压配合中药治疗股骨头坏死临床体会	<正>我院1998年6月～2005年10月采用髓心减压术及术后配合中药治疗股骨头坏死43例,取得良好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例共43例(48髋),其中男性28例,女性15例;年龄28～63岁,平均43岁;有饮酒嗜好者18例,服用激素者16例,饮酒并用激素者8例,无明显诱因者6例;按Ficat分期0期4例,Ⅰ期22例,Ⅱ期14例,Ⅲ期8例;病程3个月至6年。1.2手术方法取仰卧位,行腰麻或者硬膜外麻醉,大转子外侧纵切口,长约4cm,沿肌纤维方向分开阔肌膜张肌和股外侧肌,显露大转子外侧面,
31262	中西医结合治疗急性腰扭伤86例	<正>急性腰扭伤是临床常见病、多发病,轻则腰痛,转侧俯仰屈伸活动受限,不能直腰行走;重则腰痛剧烈,卧床翻身困难,甚至任何搬动均可引起难以忍受的疼痛,严重影响患者的工作和生活。笔者近年来采用骶管注射、中药外敷治疗急性腰扭伤86例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组86例,男性56例,女性30例;年龄18～80岁;病程1～7d;急性腰肌筋膜扭伤39例,急性腰部韧带损伤22例,混合型25例;轻度扭伤40例,重度扭伤46例。
31263	航空转送地震后骨折患者474例经验总结	目的总结民航飞机多批次转运地震后骨折伤员的经验。方法通过2008年5月12日汶川大地震后16批次共474例骨折伤员采用民航客机进行航空转运的实践,了解民航客机转运骨折伤员的特点,并就转运计划、医疗护理干预等对航空医疗运送的作用和影响进行分析和总结。结果转送的伤员中以下肢骨折最多,占49.61%,其次为脊柱、上肢,分别占16.99%、16.03%;单处骨折最多,共428例,占90.30%;空中医疗护理干预中心理干预次数最多,为538人次,其后依次为协助伤员小便、固定,分别为320人次、311人次;所有伤员均安全转运至目的地,转运时间平均为(8.63±1.33)h。结论有针对地制订周密的转运计划和专业化的转运方法是成功转运的重要条件;严密关注伤员病情变化和心理干预在航空转运中具有重要意义。
31264	痰热清注射液对心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的影响	目的观察心脏瓣膜置换术后预防感染中痰热清对华法林抗凝治疗的影响。方法将接受瓣膜置换术之风湿性心脏病120例随机分为两组,治疗组术后给予静滴痰热清联合头孢曲松钠,对照组术后给予静滴头孢曲松钠,术后第1日晚开始服用华法林,并于术后3、6、10、14d监测PT,据PT-INR预期值1.5～2.0调整华法林用量。结果术后治疗组与对照组各时点PT-INR检测值的比较差异无显著性,术后华法林用量比较差异亦无显著性。结论痰热清注射液对心脏瓣膜置换术后华法林的抗凝治疗无明显影响。
31265	中药保留灌肠在腹部手术后的早期应用	目的探讨中药保留灌肠在腹部手术后早期应用的作用。方法将140例腹部手术后患者随机分为治疗组80例与对照组60例,治疗组采用西医常规治疗+中药保留灌肠,对照组采用西医常规治疗+生理盐水保留灌肠;治疗3d观察疗效。结果两组总有效率无明显差异,但治疗组治愈率明显高于对照组。结论中药保留灌肠短期内(3d)可明显提早术后胃肠功能的恢复,减少术后粘连性肠梗阻的发生。
31266	栀黄止痛散外敷配合支架固定治疗急性踝关节扭伤临床观察	目的观察栀黄止痛散外敷配合支架固定治疗急性踝关节扭伤临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组应用栀黄止痛散外敷配合支架固定治疗,对照组经冷敷后用支架固定治疗;均治疗15d。结果治疗组治愈率83.33%、总有效率100.00%,明显高于对照组之58.33%和91.67%。结论栀黄止痛散外敷配合支架固定治疗急性踝关节扭伤疗效显著。
31267	药酒内服配热磁电运动治疗膝骨性关节炎138例	目的观察中药泡酒内服配合热磁电运动治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法138例膝骨性关节炎患者均用中药泡酒内服配合热磁电运动治疗。结果临床治愈56例,好转70例,无效12例,总有效率91.30%。结论中药泡酒内服配合热磁电运动治疗膝骨性关节炎具有良好的疗效。
31268	小针刀治疗腰椎间盘突出症64例	<正>笔者近年采用小针刀治疗腰椎间盘突出症64例,收效良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组64例,男性40例,女性24例;年龄28～72岁;病程最长6年,最短15d;发病有明显外因(外伤、扭伤)35例,因受寒着凉而发病20例,无明显诱因9例。主要表现为腰腿疼痛、麻木、沉重为主症并有单侧或双侧沿坐骨神经
31269	异丙酚用于急性肩关节脱位手法整复术临床体会	<正>急性肩关节脱位是骨科中最常见的脱位,一般采用中医手法复位即可完成。但往往需要在麻醉辅助下进行。我们近年采用在异丙酚静脉麻醉下实施手法整复,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择急性肩关节脱位患者36例,年龄21～65
31270	中西医结合治疗肾-输尿管绞痛53例	<正>肾-输尿管绞痛是临床常见的急腹症之一,具有起病急、反复发作的特点。笔者采用中西医结合治疗肾-输尿管绞痛53例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准(1)肾-输尿管绞痛的典型症状:突然发作的腰腹部绞痛,沿输尿管向下放射至会阴部或伴恶心呕吐等;(2)肉眼或镜下血尿;(3)腹部B超或X线发现肾或输尿管结石。
31271	复方碘联合龙血竭散治疗宫颈糜烂60例疗效观察	目的观察复方碘联合龙血竭散治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法将120例宫颈糜烂患者随机分为两组,治疗组以龙血竭散为主联合复方碘治疗,对照组给予复方碘治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,其对轻、中度宫颈糜烂疗效优于重度,对单纯型及颗粒型疗效优于乳突型。结论复方碘联合龙血竭散治疗宫颈糜烂疗效确切。
31272	少腹逐瘀颗粒治疗药物流产术后蜕膜残留疗效观察	目的观察少腹逐瘀颗粒对药物流产术后蜕膜残留的治疗效果。方法选取宫腔少量蜕膜组织残留且自愿接受保守方法者150例(给予口服少腹逐瘀颗粒治疗)为观察组,另选择同期同等条件行清官术者150例为对照组;观察比较患者阴道流血停止时间及宫腔异常回声消失率。结果两组患者阴道流血停止时间及宫腔异常回声消失率比较差异无显著性。结论少腹逐瘀颗粒对药物流产术后蜕膜残留的治疗效果确切。
31273	中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床体会	目的观察中西药治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效。方法将86例患者随机分为两组,治疗组采用中西药结合治疗,对照组仅用西药。结果治疗组总有效率89.58%,对照组为44.74%,两组疗效比较差异有显著性。结论中西药结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效满意。
31274	中药联合子宫动脉栓塞灌注术治疗未破裂期输卵管妊娠临床观察	目的观察活血化瘀中药联合子宫动脉栓塞灌注术(介入治疗)治疗未破裂期输卵管妊娠的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例,均采用seldinger技术行患侧子宫动脉超选择性插管灌药,先推注氨甲喋呤,随后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉;治疗组术后给予口服及外敷活血化瘀中药治疗。比较两组孕囊大小及血β-HCG变化情况,月经恢复后第3个月复查输卵管通畅情况。结果两组疗效相似;治疗组输卵管通畅率高于对照组,而包块消失及月经恢复天数均短于对照组。结论活血化瘀中药联合子宫动脉栓塞灌注术治疗未破裂期输卵管妊娠,可缩短疗程,提高术后输卵管的畅通率。
31275	丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压综合征患者自由基代谢的影响	目的观察丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压综合征患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的影响。方法将239例妊娠高血压综合征患者随机分为治疗组122例(采用丹参注射液联合黄芪注射液静滴和常规西药治疗)与对照组117例(采用常规西药治疗);比较两组患者治疗后血压、24h尿蛋白量降幅、胎心异常、新生儿窒息、剖腹产、产后出血发生率以及血清SOD、MDA、NO的变化。结果治疗组舒张压、收缩压以及24h尿蛋白量的降幅均明显高于对照组;胎心异常,新生儿窒息和剖腹产比例均明显低于对照组;两组治疗后SOD活性、NO含量较治疗前显著升高,MDA含量较治疗前显著降低,而治疗组改善更为显著。结论丹参注射液联合黄芪注射液可改善妊娠高血压综合征患者临床表现,减少胎心异常、新生儿窒息、剖腹产的发生率,其作用机制与调节自由基代谢有关。
31276	中西医结合治疗无排卵性功能失调性子宫出血临床体会	目的观察中西医结合治疗无排卵性功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效。方法将患者80例随机分为两组,观察组服用中药温经Ⅱ号方及西药氯米芬、安宫黄体酮,对照组服用西药氯米芬、安宫黄体酮。结果观察组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗无排卵性功血具有较好疗效。
31277	中西医结合治疗宫内外合并妊娠保胎成功2例分析	<正>宫外孕是常见的妇科急腹症之一,近年来其发病率呈逐年增高趋势,国外(以美国为例)异位妊娠与正常妊娠之比,由1970年的1∶222上升至1989年的1∶51;国内由1∶167～322上升至1∶56～93。其中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右[1]。由于其发生率高,且有导致孕妇死亡的危险,一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。宫外孕目前属临床常见病,但宫内孕合并宫外孕临床极为少见,
31278	米非司酮配合活血化瘀法治疗异位妊娠32例临床体会	<正>异位妊娠是导致输卵管切除的主要原因,许多患者因多次患病,切除一侧甚至双侧输卵管,生育能力下降甚至丧失,有生育要求患者多行药物保守治疗。笔者采用活血化瘀法配合米非司酮治疗异位妊娠32例,疗效满意。现报告如下。
31279	自拟清喉散治疗小儿急性喉炎27例	<正>小儿急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症,多见于6个月至3岁且较胖的婴幼儿,常与麻疹、百日咳、流感、猩红热等急性传染病合并发生,其来势凶猛,变化快。笔者近年来以自拟清喉散为主,必要时配用西药治疗小儿急性喉炎27例,疗效满意。现报告如下。
31281	痰热清注射液治疗婴儿肺炎35例	目的观察痰热清注射液治疗婴儿肺炎的临床疗效。方法将患儿65例随机分为两组,均予抗炎抗感染治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗婴儿肺炎疗效显著。
31283	小儿咳嗽的综合治疗及护理体会	目的探讨综合治疗和护理对防治小儿咳嗽的价值。方法对26例小儿咳嗽病例进行中西医综合治疗和周密细致的护理,包括一般护理、临床护理,观察治疗前后影像学特点,并对疗效进行分析。结果经过积极的中西医综合治疗和护理,本组26例患儿中19例肺部炎症吸收,症状消失,肺部功能恢复正常,占71.08%;6例经对症处理后症状明显好转,占23.08%;总控制率达96.15%。结论积极的中西医综合治疗和周密细致的护理是防治小儿咳嗽的关键。
31284	热毒宁注射液治疗小儿外感风热证临床观察	目的验证热毒宁注射液治疗外感风热证的临床疗效。方法对辨证为外感风热的急性气管-支气管炎、上呼吸道感染各30例予热毒宁注射液入液静滴,疗程分别为7d、3d。结果急性气管-支气管炎愈显率90.00%;上呼吸道感染愈显率96.67%。结论热毒宁注射液治疗外感风热证安全、有效。
31285	幽门螺杆菌感染胃及十二指肠疾病患儿中医宏观辨证与胃镜下黏膜微观辨证关系探讨	目的通过中西医结合手段研究幽门螺杆菌(HP)感染的胃及十二指肠疾病患儿中医宏观辨证与胃镜下表现的关系。方法借助胃镜检查,分析96例确诊HP感染的胃及十二指肠疾病患儿中医宏观辨证与胃镜下微观辨证的关系。结果96例中胃镜诊断浅表性胃炎50例(52.08%);宏观、微观两种辨证结果均以湿热为主,其中宏观辨证湿热中阻证占58例(60.42%),胃镜下黏膜辨证胃肠滞热型占55例(57.29%),总符合率为77.08%。结论宏观、微观两种辨证方法有较好的一致性,但在构成上有统计学差异。当二者不一致时,应整体考虑,给予相应的治疗。
31286	中医治疗小儿高热研究进展	<正>发热是小儿最常见的症状,可由多种疾病引起。中医学认为,小儿脏腑娇嫩,形气未充,发病容易,传变迅速,易寒易热,易虚易实,外感之后易致邪气枭张而壮热,故高热亦是儿科常见急症之一,及时处理,积极恰当有效地治疗可缓解高热引起的并发症,避免邪热内陷心包或引动肝风而出现危象。本文就中医治疗小儿高热的进展综述如下。
31287	中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染75例	<正>近年来,小儿肺炎支原体感染的病例逐渐增多,且在局部范围内有流行趋势。笔者采用中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染,取得较为满意的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院门诊患儿150例,其中男性69例,女性81例;年龄2～15岁。所有病例符合肺炎支原体感染的诊断标准,即mp-lgM阳性,有发热、咳嗽等呼吸道感染依据,并排除其它类型肺炎。随机分为治疗组与对照组各75例。两组一般资料具有可比性(P>0.05)。
31288	宣肺化瘀汤治疗小儿哮喘50例	<正>小儿哮喘是呼吸系统常见疾病,以发作性的哮鸣气促、呼气延长,不能平卧为特征。春秋两季发病率高,易反复发作,常因气候变化、外感、饮食、劳倦及接触过敏原等因素诱发,其病情往往缠绵难愈。临床多采用止咳化痰平喘或抗过敏药物治疗。我们近年采用宣肺化瘀汤治疗小儿哮喘50例,取得较好疗效。现报告如下。
31289	清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证临床研究	目的评价清肺口服液对于小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证痰鸣症状的改善作用。方法将小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿330例随机分为两组,试验组165例给予清肺口服液及安慰剂,对照组165例予以利巴韦林加用不含抗病毒药物的液体。结果试验组痰鸣症状改善优于对照组。结论清肺口服液能较好改善小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证患儿的痰鸣症状。
31290	痰热清注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察	目的观察痰热清注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将102例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规治疗的基础上治疗组加用痰热清注射液静滴1次/d,联合普米克令舒雾化吸入2次/d;对照组加用病毒唑静滴1次/d,联合普米克令舒雾化吸入2次/d。共治疗5d。结果治疗组患儿咳嗽、喘憋、紫绀改善及肺部啰音吸收时间均明显短于对照组;治疗组治愈率明显高于对照组。结论痰热清注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效满意。
31291	小儿肺热咳喘液治疗小儿肺炎疗效观察	目的观察小儿肺热咳喘液配合常规西医治疗小儿肺炎的临床疗效。方法将小儿肺炎130例随机分为治疗组70例与对照组60例,对照组给予西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用小儿肺热咳喘液,均以5～7d为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组,其各项临床症状改善时间均短于对照组。结论在西医综合治疗基础上加用小儿肺热咳喘液治疗小儿肺炎临床疗效明显。
31292	中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎临床研究	目的探讨中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎(湿热内蕴型)的疗效及安全性。方法将90例紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组口服中药汤剂及雷公藤多苷,对照组口服双嘧达莫及卡托普利;疗程均为3个月。结果两组总愈显率分别为80.00%、53.33%;蛋白尿愈显率分别为81.67%、56.67%;血尿愈显率分别为71.67%、56.67%。结论中药与雷公藤多苷联合治疗紫癜性肾炎(湿热内蕴型)疗效肯定,副作用发生率较低。
31293	痰热清注射液联合抗生素治疗小儿肺炎临床体会	<正>支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,最常见为细菌和病毒感染引起,细菌感染仍以肺炎链球菌为主。尽管医疗技术的提高和抗生素的广泛使用,肺炎链球菌肺炎的发病率仍处于较高水平。近年
31294	锡类散佐治手足口病临床体会	目的观察锡类散佐治手足口病的临床疗效。方法应用锡类散外涂口腔辅助治疗手足口病48例,与对照组43例治疗3d后比较疗效。结果治疗组总有效率93.75%,对照组为67.44%,两组比较差异有显著性。结论锡类散佐治手足口病疗效确切。
31295	中药内服配合姜连膏治疗小儿湿疹160例疗效观察与护理	目的观察中药内服配合姜连膏治疗小儿湿疹的临床疗效与护理效果。方法中药内服配合姜连膏外用治疗,给予饮食调理以及皮肤护理。结果本组160例,总有效率95.00%。结论中药内服配合姜连膏治疗小儿湿疹疗效可靠,而护理必不可少。
31297	中西医结合治疗肝性脑病59例	<正>肝性脑病常表现性格行为异常、智能障碍重则昏迷、意识障碍、兴奋不安或谵语状态,严重时深昏迷。实验室检查可有肝功能异常及血氨升高。目前缺少有效的治疗手段。笔者采用中西医结合治疗肝性脑病59例,获得满意疗效。现报告如下。
31298	葛根素联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕43例	<正>笔者近年来应用葛根素联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕患者43例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院内科住院及门诊确诊为椎-基底动脉缺血性眩晕的患者83例,随机分为两组。治疗组43例,男性
31300	肝豆状核变性患者ATP7B基因突变类型及中西医结合治疗效果与中医分型的相关性研究	目的观察肝豆状核变性(WD)患者基因突变类型及中西医结合治疗效果与中医分型的关系。方法对95例WD患者进行八纲及脏腑辨证分型;提取基因组DNA,PCR扩增其ATP7B基因的第8、12号外显子,对扩增产物直接测序,分析基因突变类型与中医分型的关系;同时对患者采用中西医结合强力排铜治疗1个月,对疗效再次与中医分型作相关性研究。结果95例WD患者8号外显子Arg778Leu点突变35例,其中22例属肝风内动型;而12号外显子测序有13例Thr935Met杂合点突变,6例属痰湿内阻型;经过1个月强力排铜后,发现不同中医类型的治疗疗效之间比较无显著差异,但肝风内动型和痰湿内阻型总有效率优于气血亏虚型。结论Arg778Leu点突变可能与肝风内动相关,Thr935Met点突变与中医证型无相关性;中西医结合治疗效果与中医证型之间无相关性。
31301	中西医结合治疗三叉神经痛临床体会	<正>三叉神经痛或称原发性三叉神经痛,表现为面部三叉神经分布区的发作性剧烈疼痛,是神经系统疼痛疾病中最为常见者[1]。此病青年至老年均可发生,但40岁以后发病率最高,右侧较左侧稍多,男女发病率大致相等,多数患者反复治疗效果不佳,并直接影响其正常工作和生活。我院采用中西医结合治疗三叉神经痛42例,取得满意效果。现报告如下。
31302	中西医结合治疗坐骨神经痛50例	<正>笔者2006年5月～2007年5月采用中西医结合治疗坐骨神经痛50例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料50例患者中28例为住院患者,22例为门诊患者;男性24例,女性26例;年龄19～65岁,平均42岁;病程<1月15例,1～6月25例,2年以内10例;原发性41例,继发性9例(其中外伤性所致5例,腰椎间盘突出症所致4例)。
31304	沈鹰教授中西医结合辨治炎性肌病经验	<正>吾师沈鹰教授师从国家名老中医、广州中医药大学终身教授王建华教授,现担任国家风湿病专业委员会副主任委员、国家中医药管理局重点风湿病专病中心主任、博士生导师,从事风湿类疾病的中西医结合诊治研究近30年,对炎性肌病积累了较为
31305	冰锡合剂治疗化疗后口腔溃疡	<正>化疗药物在杀灭癌细胞治疗白血病的同时,也带来了广泛的毒副作用。如在治疗疾病的同时可导致口腔内炎症的发生,如口腔溃疡、黏膜充血、白膜等。如处理不当,患者无法耐受而中断治疗,既加重患者的痛苦和经济负担,又直接影响患者本病
31306	痰热清联合抗生素治疗恶性血液病化疗后合并肺部感染临床观察	目的观察痰热清注射液治疗恶性血液病患者化疗后合并肺部感染的临床疗效及其安全性。方法将91例患者随机分为治疗组49例与对照组42例,治疗组给予痰热清注射液和头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组单用头孢哌酮/舒巴坦治疗;比较两组治疗前后体温变化、呼吸道症状、肺部音变化、血常规测定、胸部X线及细菌学测定结果,同时观察药物副作用。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论痰热清注射液治疗恶性血液病化疗后肺部感染疗效明显,副作用少。
31307	黄连解毒汤联合湿润烧伤膏治疗急性白血病化疗后肛周感染疗效观察	目的观察黄连解毒汤熏洗联合湿润烧伤膏局部外用治疗急性白血病化疗后骨髓抑制期肛周感染的临床疗效。方法将患者60例随机分为两组,治疗组予黄连解毒汤加味煎汤熏洗、湿润烧伤膏外用,对照组予高锰酸钾溶液温水坐浴;两组均治疗14d。结果两组总有效率有显著差异,治疗组肛周感染起效、痊愈时间较对照组更短。结论黄连解毒汤熏洗联合湿润烧伤膏外用治疗急性白血病化疗后肛周感染效果显著。
31308	补骨脂素加长波紫外线光化学疗法诱导HL-60细胞凋亡时对Fas表达的影响	目的探讨补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法(PUVA)诱导人白血病细胞HL-60凋亡时对Fas表达的影响。方法HL-60细胞分别予不同浓度PSO、接受(或不接受)UVA照射后共同培养,观察细胞超微结构改变,检测细胞Fas基因的表达、细胞凋亡率和Fas蛋白的表达。结果PUVA处理后的HL-60细胞超微结构出现明显的凋亡形态学改变;PSO、UVA照射及PUVA可使细胞凋亡率增加,上调HL-60细胞Fas在基因、蛋白水平的表达,PUVA的作用显著强于前两者。结论PUVA可诱导白血病细胞HL-60发生凋亡,作用强于PSO及UVA照射。PUVA诱导HL-60凋亡的途径之一为上调HL-60细胞Fas基因的表达。
31309	健脾康复丸对二甲基肼诱导大鼠大肠癌的预防作用	目的探讨健脾康复丸对二甲基肼(DMH)诱导的大鼠大肠癌的预防作用。方法用1,2-二甲基肼腹腔注射诱导大鼠发生大肠癌,观察健脾康复丸对诱癌率及胸腺指数和脾指数等的影响。结果本研究用DMH成功诱导大鼠大肠癌模型,正常对照组未见肿瘤发生,模型对照组诱癌率83.33%,健脾康复丸高剂量组诱癌率40.00%,明显低于模型对照组;健脾康复丸高剂量组胸腺指数和脾指数均明显大于模型对照组及希罗达对照组,健脾康复丸低剂量组胸腺指数亦明显大于希罗达对照组。结论健脾康复丸对DMH诱导的大肠癌有预防作用,并能改善机体免疫功能。
31310	痰热清注射液治疗癌性发热40例	目的观察痰热清注射液治疗癌性发热的临床疗效。方法将60例癌性发热患者随机分为两组,治疗组予以痰热清注射液20ml静滴,对照组给予双黄连注射液20ml静滴,均每日1次;疗程均为7d。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗癌性发热临床疗效确切。
31312	艾迪注射液并肝动脉介入治疗原发性肝癌临床观察	目的观察艾迪注射液并肝动脉介入治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将患者148例随机分为治疗组75例与对照组73例,两组均行肝动脉介入治疗,治疗组加入艾迪注射液;比较两组治疗效果。结果治疗组有效率(CR+PR)高于对照组,半年生存期、生活质量亦高于对照组,不良反应低于对照组。结论艾迪注射液并肝动脉介入治疗原发性肝癌疗效满意。
31315	中西医结合治疗糖尿病视网膜病变眼底出血16例	<正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的慢性并发症之一,对患者视力造成严重损害,晚期常可导致不可逆性失明。初期DR患者常可因脆弱的新生血管出血或微血管渗漏出血而影响视力。笔者2004年3月～2007年12月采用中西医结合治疗DR眼底出血16例,疗效较佳。现报告如下。
31317	中西医结合治疗视神经乳头炎临床体会	<正>笔者2002年2月～2007年1月采用中西医结合治疗视神经乳头炎128例,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组128例,男性71例,女性57例;右眼66例,左眼62例,双眼52例;年龄28～78岁,平均46岁;病程最
31318	藿香正气水加庆大霉素治疗幼儿热痱30例	<正>痱子是由于夏季气温较高、湿度较大时,汗液排出不畅而滞留于皮内引起的汗腺周围的炎症。此病虽非大病,但刺痒难忍,抓破后易引起脓肿和疖肿,或继发感染。我们采用藿香正气水加庆大霉素外用治疗幼儿热痱30例,并与外用普通小儿热痱粉治
31320	功能性消化不良的中医辨治	<正>功能性消化不良(FD)是临床上常见的消化系统疾病,是指一组非器质性原因引起的慢性或间歇性上消化道症状,如上腹痛、上腹胀、餐后早饱、食欲不振、嗳气、反酸烧心、恶心呕吐或其它有关的胃肠道症状,可发生于空腹状态或餐后。旧属中医学"胃脘痛"、"痞满"、"吐酸"、"嘈杂"等范畴。随着社会的发展,生
31321	当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的观察当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将70例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组予当归拈痛汤口服,对照组予秋水仙碱、塞来昔布口服,两组疗程均为7d;比较两组临床疗效及关节肿痛指数、血清白细胞介素6(IL-6)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(BUA)和临床安全性等指标变化情况。结果治疗组总有效率与对照组相近;治疗后两组患者的关节肿痛指数、血IL-6、ESR、CRP等炎症指标均明显下降;与对照组比较,治疗组BUA水平明显下降,且无明显不良反应。结论当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎安全有效。
31322	伤科黄水治疗急诊手外伤截指术后患者疗效观察	目的探讨伤科黄水在手外伤截指术后患者中的治疗作用。方法将200例手外伤截指术后患者随机分为治疗组与对照组各100例,治疗组在常规治疗基础上予以消毒伤科黄水纱湿敷患侧手部,每日1次;对照组常规治疗,每日1次换药,用无菌纱布包扎。结果治疗组患者伤指疼痛减轻,水肿减轻,拆线时间、住院时间缩短,与对照组比较有统计学意义;两组患者住院治疗总费用差别无统计学意义。结论伤科黄水用于手外伤截指术后疗效显著,其消肿、止痛作用明显,可缩短拆线时间和住院时间。
31323	参附注射液联合疏血通治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察参附注射液联合疏血通注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将80例AECOPD患者随机分为两组,均予氧疗、抗生素、支气管扩张剂类药物、祛痰剂等,同时纠正水/电解质紊乱及酸碱平衡失调等,治疗组加用参附注射液及疏血通注射液静滴,两组均治疗14d;比较两组临床疗效、主要症状、血气分析指标及血液流变学指标改善情况。结果治疗组与对照组有效率分别为92.68%和84.62%;治疗组在一定程度上有效地降低血液黏度、红细胞压积、血沉和纤维蛋白原,降低二氧化碳分压、提高氧分压,并明显改善临床症状和体征。结论参附注射液与疏血通注射液联合治疗AECOPD疗效确切。
31324	清开灵注射液参与治疗急性脑出血疗效分析	目的观察清开灵注射液参与治疗无外科手术指征或不愿意手术的急性脑出血患者的临床疗效。方法采用西医常规处理、中药汤剂配合清开灵注射液静滴治疗急性脑出血42例。结果治疗14d后,基本痊愈5例,显著进步20例,有进步11例,无变化5例,恶化1例,总有效率85.71%;颅内血肿基本吸收27例,大部分吸收15例,无未吸收及少量吸收者。结论中药汤剂配合清开灵注射液参与治疗急性脑出血有较好疗效。
31325	参附注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克38例临床观察	目的观察参附注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效。方法将76例急性心肌梗死合并心源性休克患者随机分为治疗组与对照组各38例,两组病例均采用西医常规综合治疗,治疗组加用参附注射液,首次60ml静脉注射,后予5ml/h维持泵入;24h为1疗程,一般观察1～2个疗程。比较两组治疗前后休克症状的变化及血压、心率、尿量等指标改变情况。结果治疗组临床疗效优于对照组,在血压、心率、尿量的改善方面亦优于对照组。结论参附注射液能明显改善休克的相关症状、指标,减少西药的不良反应,从而提高临床疗效。
31326	复方丹参滴丸改善心肌梗死后无症状心肌缺血及血管内皮依赖性舒张功能的效果评价	目的评价复方丹参滴丸治疗心肌梗死后无症状心肌缺血(SMI)的疗效及其对血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法随机将70例冠心病心肌梗死后SMI患者分为两组,其中35例在常规药物基础上加用复方丹参滴丸治疗(复方丹参滴丸组),其余35例应用常规药物治疗(常规组);治疗前后进行24h动态心电图和彩色多普勒超声检测,对缺血及血管内皮依赖性舒张功能的相关指标作对比观察。结果治疗12周后,两组ST段压低发生的次数及其持续时间均有明显减少及缩短,心肌缺血总负荷亦降低,复方丹参滴丸组改善优于常规组;复方丹参滴丸组血管内皮依赖性舒张功能指标(FMD)改善优于常规组。用药期间,患者无严重不良反应。结论复方丹参滴丸对心肌梗死后无症状心肌缺血疗效好、安全,且有改善血管内皮依赖性舒张功能的作用。
31328	丹参注射液联合参麦注射液治疗颈源性眩晕疗效观察	目的观察丹参注射液合参麦注射液治疗气阴亏虚、血瘀阻络型颈源性眩晕患者的临床疗效。方法将108例患者分为治疗组54例与对照组54例,均予西医常规治疗,治疗组加用丹参注射液及参麦注射液入液静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论丹参注射液合参麦注射液治疗气阴亏虚、血瘀阻络型颈源性眩晕临床疗效满意。
31329	血脂及载脂蛋白与急性冠状动脉综合征中医证型关系的探讨	目的探讨血脂及载脂蛋白与急性冠状动脉综合征(ACS)中医证型的相关性。方法对2002年1月～2008年12月中国中医科学院广安门医院229例ACS患者进行回顾性分析,收集其血脂、载脂蛋白浓度及一般临床资料。结果痰瘀内结证组患者TG与气虚血瘀证组相比有统计学意义;热结血瘀证组患者ApoAI浓度及HDL-C浓度最高,LDL-C浓度最低,其ApoB/ApoAI与气虚血瘀证组相比有统计学意义,与痰瘀内阻证组相比有显著差异,其TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值与其它两组相比均有显著差异。结论高TG、LDL、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL/HDL及低HDL与痰瘀内结证有关,高ApoAI、HDL-C及低ApoB/ApoAI、LDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C与热结血瘀证有关。ApoB/ApoAI、TC/HDL-C、TG/HDL-C、及LDL-C/HDL-C对ACS中医证型影响更加明显。
31330	脑缺血急性期证候属性及演变规律的实验研究思路	本文分析中风病的中医证候演变规律研究现状,从中西医学的交汇中寻找研究切入点,并从研究方法、中医治法以及治疗时间窗的角度加以分析,提出脑缺血急性期证候属性及演变规律的实验研究新思路。
31331	急性心肌梗死超急期中医证型与血浆HCY、LDL-C的关系	目的观察急性心肌梗死超急期患者中医证型与血浆同型半胱氨酸(HCY)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的关系。方法将184例患者按中医辨证分为气滞血瘀、气虚血瘀、阴阳两虚、阳虚寒凝四型,用荧光偏振免疫法检测急性心肌梗死超急期患者与健康对照组血浆HCY水平,并检测血脂水平。结果急性心肌梗死超急期患者血浆HCY水平显著高于健康对照组,气滞血瘀型血浆HCY及LDL-C水平显著高于健康对照组,且气滞血瘀型血浆HCY与LDL-C水平呈正相关。结论血浆HCY水平异常增高是急性心肌梗死超急期的重要危险因素之一,急性心肌梗死超急期患者血浆HCY及LDL-C水平显著增高且呈正相关可作为中医证型气虚血瘀型的辨证指标。
31332	151例心衰患者中医证型与复发率、病死率相关性研究	目的研究慢性充血性心力衰竭患者中医不同证型间预后是否存在差异。方法对广东省中医院2004～2007年期间心衰住院患者进行病例调查结合回访,构建心力衰竭中医证型信息数据库,采用统计分析等方法,探讨中医不同证型间心衰复发率、病死率是否存在差异。结果心气虚证患者以心功能Ⅰ、Ⅱ级为主,气虚痰瘀证、气阴两虚证以心功能Ⅱ、Ⅲ级为主,而心阳虚证患者心功能主要为Ⅲ、Ⅳ级。心阳虚衰、气虚痰瘀证患者心衰复发率明显高于气虚证与气阴两虚证患者。心阳虚衰证患者病死率最高,心气虚证、气阴两虚证及气虚痰瘀证患者病死率偏低。结论慢性充血性心力衰竭中医证型与心衰复发率及病死率有明显相关性。
31333	略论风痰证与中风病	本文旨在探析风痰证的病名概念,认为应将风痰证分为外风触痰证与内风痰扰证两大类,探讨其病因病机、与中风病的关系及证治,指出《中医内科学》中风痰证治不足之处,以期对中风病的风痰证治有所裨益。
31334	邓铁涛治疗冠心病临证经验	<正>邓铁涛教授擅长诊治心血管系统疾病,早在20世纪70年代,就提出了冠心病本虚标实、痰瘀相关的病机,本虚主要为气虚,标实主要为痰与瘀,指出"冠心病的病因可归纳为劳逸不当,恣食膏粱厚味,或七情内伤",上述致病因素造成脾气虚,使气滞于中,血行不畅,气行则血行,气滞则血瘀。同时,气虚亦可引起
31335	路志正教授从湿论治白塞氏病经验	<正>白塞氏病,又称口眼生殖器综合征,是一种可侵犯多系统、多器官的全身性疾病,其中以口眼生殖器溃疡、消化系溃疡、皮肤痤疮样脓丘疹为主要临床表现,主要发病年龄为16～40岁,属中医学"狐惑病"范畴,为临床难治性疾病之一。路志正教授为
31337	欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症临床观察及对超敏C反应蛋白的影响	目的观察欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择40例心力衰竭合并抑郁症患者,随机分为研究组与对照组各20例,均予慢性心力衰竭常规治疗,研究组加用欣舒颗粒。比较两组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分、血清hs-CRP改善情况。结果研究组中医证候积分、HAMD抑郁量表评分和血清hs-CRP水平的下降均明显优于对照组。结论欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症临床疗效满意。
31339	益气养阴活血法治疗2型糖尿病合并急性脑梗死疗效观察	目的观察益气养阴活血法治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的临床疗效。方法将46例患者随机分为治疗组与对照组各23例,均予基础治疗,治疗组加用加味补阳还五汤,两组均治疗14d;比较两组临床症状改善情况、神经功能缺损程度及血糖血脂水平的变化。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗后临床症状和神经功能缺损程度明显改善,血脂水平显著下降。结论益气养阴活血法治疗2型糖尿病合并急性脑梗死疗效显著。
31340	活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血128例疗效观察	目的观察活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血的临床疗效。方法将急性脑出血患者248例随机分为治疗组128例与对照组120例,均予西医常规治疗,治疗组加用活血通腑清热化痰中药,两组均治疗1个月后评价疗效。结果治疗组临床疗效、血液流变学指标及神经功能的改善均优于对照组。结论活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血有一定临床价值。
31341	黄连温胆汤加减治疗急性脑血管意外疗效观察	目的观察黄连温胆汤加减治疗急性脑血管意外的临床疗效。方法将60例急性脑血管意外患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予常规治疗,治疗组加服黄连温胆汤加减。结果治疗组神经功能缺损程度改善优于对照组,临床总有效率高于对照组。结论黄连温胆汤加减治疗急性脑血管意外有较好的疗效。
31342	丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期及对血液流变性的影响	目的观察丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及对血液流变性的影响。方法将慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用丹红注射液静滴。7d为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组治疗后血液流变学和血气分析指标的变化。结果两组治疗后血气分析指标均有改善,而治疗组改善更为显著。治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积改善亦优于对照组。结论丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意。
31343	痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎疗效观察	目的观察痰热清注射液对老年社区获得性肺炎的疗效。方法选择老年社区获得性肺炎患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用头孢呋辛静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴。观察两组患者体温、CRP水平的变化,评价其疗效。结果治疗组临床治愈率93.33%,有效率100%,对照组分别为73.33%和86.66%,两组比较差异有统计学意义;治疗组体温下降时间及CRP水平下降时间短于对照组,且CRP水平下降更为显著。结论痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎疗效好,无不良反应,与头孢呋辛联合应用有协同作用。
31344	上清片联合注射用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染疗效观察	目的观察上清片联合注射用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染(外感风热证)的临床疗效。方法将180例急性上呼吸道感染患者随机分为上清片组、炎琥宁组与联合组,分别采用上清片、注射用炎琥宁和上清片联合注射用炎琥宁治疗。结果上清片组与炎琥宁组有效率分别为86.67%和88.33%,二者之间差异无统计学意义;而联合组的有效率为96.67%,与前两组相比差异均有统计学意义。结论上清片与注射用炎琥宁对急性上呼吸道感染均有良好的治疗作用,而两药合用疗效更佳。临床观察中未见明显不良反应。
31345	半夏泻心汤治疗胃食管反流病67例疗效观察	目的观察半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法将97例患者随机分为治疗组67例与对照组30例,治疗组服用半夏泻心汤,对照组给服雷贝拉唑片及吗叮啉片,两组疗程均为8周;比较两组治疗后症状积分改善情况及有效率。结果治疗组症状积分改善优于对照组,其总有效率明显高于对照组。结论半夏泻心汤治疗胃食管反流病有良好的疗效。
31346	痰热清注射液治疗重型乙型肝炎合并全身炎症反应综合征疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗重型乙型肝炎合并全身炎症反应综合征患者的临床疗效。方法将56例重型乙型肝炎合并全身炎症反应综合征患者随机分为两组,治疗组30例在常规护肝、抗感染等常规治疗的基础上给予痰热清注射液入液静滴,对照组26例仅予常规治疗,两组疗程均为10d;比较两组治疗后生命体征、生化指标、血清细胞因子水平等的变化及病情转归。结果治疗组在疗程结束后生命体征、生化指标、细胞因子水平均有明显改善,其改善程度优于对照组,部分并发症发生率低于对照组。结论痰热清注射液能抑制全身炎症反应综合征患者细胞因子表达,减轻炎症反应,减少并发症的发生,从而改善重型乙型肝炎的预后。
31347	健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血疗效观察	目的观察健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血(PUB)的临床疗效,并探讨中医药综合治疗该病的优化方案。方法将62例出血程度为中度且中医辨证属脾虚湿热血瘀证的PUB患者随机分为两组,治疗组32例予自拟方和云南白药口服、黄芪注射液及炎琥宁注射液静滴,对照组30例予奥美拉唑、止血芳酸治疗,两组疗程均为7d;比较两组临床疗效。结果治疗组总体疗效优于对照组,其黑便、痞满、乏力症状改善亦优于对照组,大便隐血转阴时间短于对照组。结论健脾利湿清热活血综合疗法治疗出血程度为中度且中医辨证属脾虚湿热血瘀证的PUB患者疗效确切。
31348	疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征300例临床观察	目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将450例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组300例采用疏肝健脾法治疗,对照组150例给服补脾益肠丸,两组疗程均为8周。结果治疗组总有效率高于对照组。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。
31349	加减止痛如神汤保守治疗嵌顿痔临床观察	目的观察加减止痛如神汤保守治疗嵌顿痔患者的临床疗效。方法将44例不能耐受手术的嵌顿痔患者随机分为两组,治疗组予以止痛如神汤内服外洗,对照组给予高锰酸钾溶液坐浴。结果治疗组临床疗效优于对照组,且主要症状、体征积分的改善亦明显优于对照组。结论加减止痛如神汤可以减轻嵌顿痔患者的主要症状、体征,是治疗嵌顿痔的有效方剂。
31350	化癥丹联合中药离子导入治疗卵巢囊肿临床观察	目的观察化癥丹联合中药离子导入治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法将85例卵巢囊肿患者随机分为治疗组(口服化癥丹)与对照组(口服桂枝茯苓胶囊),均治疗3个月;比较两组症状及B超检测结果的变化。结果治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的67.50%。结论化癥丹联合中药离子导入治疗能明显促进卵巢囊肿缩小、改善症状、调节月经周期,具有起效快,不良反应少,疗效确切的特点。
31352	顽痹通合七情散治疗类风湿关节炎50例临床观察	目的观察顽痹通合七情散治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将类风湿关节炎患者100例随机分为两组,治疗组予顽痹通合七情散治疗,对照组给服双氯灭痛及风湿骨痛胶囊。结果治疗组疗效优于对照组。结论顽痹通合七情散治疗类风湿关节炎疗效满意。
31353	放血拔罐法治疗带状疱疹80例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,其主要特点为水痘一侧周围神经呈群集带状分布,伴有明显神经痛,病程一般为2～4周。笔者采用放血拔罐治疗带状疱疹80例,临床疗效显著。现报告如下。
31355	清阳散火汤治疗儿童单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察	目的观察清阳散火汤治疗儿童单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法将66例(70眼)单纯疱疹病毒性角膜炎患儿随机分为两组,均外用阿昔洛韦滴眼液和鱼腥草滴眼液点眼,治疗组加服清阳散火汤;均治疗14d,随访1个月,比较两组角膜病灶的变化。结果两组治疗后积分值均较本组治疗前显著降低,治疗组治疗后积分低于对照组同期;治疗组治愈率高于对照组。结论加服清阳散火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效优于单独局部用药。
31356	参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的观察参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将62例CHF患者随机分为治疗组与对照组,每组各31例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液,疗程均为14d;比较治疗前后两组临床症状、体征及心功能。结果治疗组疗效优于对照组。结论在常规西医治疗基础上加用参附注射液治疗CHF疗效满意。
31357	参麦注射液联合复方丹参注射液对多器官功能不全综合征凝血纤溶功能的影响	目的观察多器官功能不全综合征(MODS)患者凝血纤溶功能的变化及参麦注射液和复方丹参注射液对其的影响。方法将60例MODS患者随机分为治疗组与对照组,均予病因治疗,并予改善机体氧供需之间的平衡、抗感染、纠正电解质平衡、重要脏器复苏及营养支持等;治疗组加用参麦注射液及复方丹参注射液静滴。比较两组死亡率、不良反应及凝血纤溶功能变化。结果加用参麦注射液和复方丹参注射液治疗后,患者死亡率明显降低,患者凝血纤溶功能明显改善,D-二聚体(DD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量治疗第3、5日后显著降低。结论参麦注射液和复方丹参注射液联用可以在一定程度上改善MODS患者的凝血纤溶功能。
31358	步长脑心通胶囊治疗脑梗死68例疗效观察	目的观察步长脑心通胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法将136例脑梗死患者随机分为两组,治疗组口服步长脑心通胶囊,对照组口服复方丹参片。结果治疗组疗效优于对照组。结论步长脑心通胶囊治疗脑梗死疗效满意。
31360	季德胜蛇药片治疗蜈蚣咬伤疗效观察	目的观察季德胜蛇药片治疗蜈蚣咬伤的临床疗效。方法将蜈蚣咬伤患者88例随机分为两组,均予糖皮质激素、抗感染等对症支持治疗,治疗组加用季德胜蛇药。结果治疗组患者疼痛缓解时间和住院时间均短于对照组。结论季德胜蛇药联合西医常规治疗对蜈蚣咬伤疗效满意。
31361	214例急性心肌梗死患者证候分析	目的分析急性心肌梗死(AMI)临床证型分布及其常见证候临床诊断。方法基于"首发基金"及"51510项目基金"课题所设计临床调查表(CRF)为基础,对AMI临床证型名称进行频数统计,并分析其常见证候临床表现。结果(1)临床医生辨证证型:CRF表证型统计,共计84个,单一证型有2个,复合证型有82个,以3证及4证组合为多。(2)合并证型统计:证型精简为39个,单一证素4个,复合证素组合35个,其中以2证组合和3证组合为多。(3)证候临床诊断:对病例数较多的气虚血瘀,气虚血瘀痰阻,气阴两虚血瘀痰阻,气阴两虚血瘀,血瘀痰阻,阳虚血瘀,气虚血瘀痰阻热,阳虚血瘀痰阻等证型进行临床表现统计,胸痛为所有证型所共有的表现。结论AMI患者中医临床证型分布较为复杂多样,临床辨证缺乏规范性和统一性,有必要制定出AMI统一规范的临床辨证标准。
31362	从天人相应理论探讨心阳虚型冠心病的因机证治	冠心病在中医学中无相应病名,依临床表现可将其归于"胸痹"、"真心痛"、"厥心痛"等范畴,其病机历来认为是阳气虚或阳气不能通达所致。心阳虚是冠心病发病的重要病机基础,也是冠心病后期最常见的证型。阳虚型冠心病缓解于天地阳气旺盛之时,而发作于阳气衰弱之际。本文主要根据内经"天人相应"和"因时治宜"的思想探讨一日及四时之间天地阳气的消长对心阳虚型冠心病的发病与治疗的影响。
31363	治疗急症的新思路——发展中的内风学说	笔者认为内风产生的途径除肝阳化风、热极生风、阴虚生风、血虚生风等传统途径外,还有瘀血生风、痰浊生风、阳虚生风、气郁生风、中毒生风、正气衰竭生风等多种途径。内风形成之后可导致多种新的病理变化,因此应是病因。同时结合近年来的研究进展,发现内风病证的范围正在扩大,故将来息风法的运用将更加广泛。
31364	中青年高血压中医药治疗策略	目的探讨中青年高血压中、低危患者的中医药治疗策略。方法查阅文献,总结临床经验和观察结果,探讨中青年高血压的发病趋势、发病特点及中医药治疗的优势。结果中青年高血压临床多见热毒内盛、痰瘀阻滞及脾胃虚弱、痰湿中阻两种中医证型。结论必须积极主动地进行高血压早期干预,充分发挥中医药综合治疗的优势。
31365	斯蒂尔病发热的中医辨证治疗	控制斯蒂尔病发热是临床最棘手的难题之一,按"外感或内伤发热"及"痹证"辨证治疗疗效均不甚满意。笔者根据患儿生理及病理特点,认为先天禀赋不足、稚阴稚阳不和为其病因病机,采用调和阴阳之法,小剂量使用鹿茸取得了令人满意的临床治疗效果。
31366	达原饮防治传染性疾病展望	非典型肺炎(SARS)及人禽流感的发生,给人类健康带来巨大威胁。明代著名医家吴又可在其著作《温疫论》中创制之达原饮,在抗击SARS中起到了积极的防治作用,因而提倡中医学"治未病"思想,加大中医外感热病学防治传染病的研究力度是极为重要的。
31367	郭立中教授辨治糖尿病急性并发症验案2则	<正>导师郭立中教授系南京中医药大学中医内科急难症研究所所长、主任医师、博士生导师,从事中医临床、教学、科研工作近30年,擅长于内科危急重症及疑难杂病的治疗。兹选其辨治糖尿病急性并发症验案两则,以供同道参考。
31372	外感高热的临床与实验研究进展	<正>外感高热是在卫外功能减弱的基础上,因起居不当、寒温失调、过度劳累、气候突变等诱因,引起肌腠不密、外邪侵袭、卫表被郁、肺气失宣,临床以恶寒、发热、头痛、身痛、咽痛或鼻塞、流涕、咳嗽为主要表现的病证。外感发热在临床中与病毒性上呼吸道有类似症状。本文就近年来外感高热(病毒性上呼吸道感染)的临床
31373	中医药防治应激性溃疡出血近况	<正>应激性溃疡出血(SUB)是危重病患者的常见并发症,近年来,中医在防治本病方面取得—些进展。现综述于下。1临床预防SUB是胃肠道功能障碍的—种表现,具体表现为胃黏膜血
31374	血府逐瘀汤在妇科疾病中应用概况	<正>血府逐瘀汤是清代医家王清任所著《医林改错》一书中著名的五逐瘀汤之一,具有活血化瘀、理气止痛功能,是行气活血代表方剂。虽然原书没有明确指出是否适用于妇科病症,但因本方既能活血,又能调气,后世将其广泛应用于各种妇科疾病。现将
31375	泽泻汤加味综合治疗梅尼埃病32例	<正>笔者2007年3月-2009年1月采用中西医结合治疗梅尼埃病32例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料32例梅尼埃病患者中男性26例,女性6例;年龄25～58岁,平均38.35岁;病程3d至4年,平均1.85年。全部病例均符合文献[1]诊断标准。临床主要表现为反复发作的
31376	血府逐瘀汤加味治疗胸痹32例	<正>笔者近年以血府逐瘀汤合瓜蒌桂枝薤白汤加味治疗胸痹患者32例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料32例胸痹患者中男性20例,女性12例;平均年龄42岁;病情严重者20例,轻者12例。
31377	耳穴贴压法治疗呃逆104例	<正>笔者近年采用耳穴王不留行子贴压法治疗呃逆,取得较好临床疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院康复科2005年以来逆患者104例,其中男性65例,女性39例;年龄16～72岁;病史1d至2年余。既往史有脑卒中者26例,肝癌、肝硬化者10例,慢性浅表性
31378	自拟通腑败毒汤治疗轻症急性胰腺炎42例	目的观察自拟通腑败毒汤治疗急性轻症胰腺炎疗效。方法将78例急性轻症胰腺炎患者随机分为两组,治疗组以自拟通腑败毒汤配合芒硝外敷及西药支持疗法,对照组单用西药治疗;比较两组治疗后血尿淀粉酶、血白细胞、体温、腹痛的变化。结果治疗组治愈率92.86%,高于对照组的83.33%。结论中西医结合治疗急性轻症胰腺炎优于单纯西医治疗。
31379	四鲜汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎66例	目的观察四鲜汤治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法采用自拟四鲜汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎66例,并设西药对照组对比疗效。结果治疗组总有效率及结肠镜复查有效率明显高于对照组。结论四鲜汤保留灌肠对慢性溃疡性结肠炎有消除病因、提高免疫机能、促进溃疡愈合作用。
31380	腹针治疗偏头痛38例	<正>偏头痛是一种原发性颅内血管运动和神经功能调节失常所引起的复发性疾病,属中医学"头风"、"厥头痛"等范畴。笔者近年采用腹针疗法治疗偏头痛38例,疗效显著。现报告如下。
31382	中药加温针灸治疗异位妊娠包块60例	<正>异位妊娠是妇科常见病,多发病。由于超声医学诊断水平不断提高,为妇科早期诊断异位妊娠及采取保守治疗提供了准确的诊疗依据。保守治疗异位妊娠对于未育妇女不失为很好的治疗方法,但保守治疗后遗留包块给日后患者生育带来很多隐患,也增加了罹患妇科病的机率。笔者遵从中医学络病
31383	六香散外熨中极穴治疗原发性痛经96例	目的观察六香散外熨中极穴治疗原发性痛经的临床疗效。方法将144例原发性痛经患者随机分为两组,治疗组予六香散外熨中极穴,对照组口服芬必得。结果治疗组近期治愈率与显效率均高于对照组。结论六香散外熨中极穴治疗原发性痛经疗效满意。
31384	温针治疗类风湿性关节炎60例	<正>类风湿性关节炎属于中医学"痹证"、"历节病"、"桎痹"范畴,西医则认为类风湿性关节炎是一类常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病。由于本病多发、致残率高,诸多医家对针灸治疗类风湿性关节炎作了大量的探索和
31385	血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛	目的观察血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法将我院门诊确诊为血管神经性头痛患者66例随机分为两组,治疗组34例采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组32例采用西药常规治疗;两组均以10d为1疗程,服药2个疗程后判定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛疗效确切。
31387	雀脑散治疗脑震荡后遗症30例	目的观察雀脑散治疗脑震荡后遗症的疗效。方法采用自拟雀脑散治疗脑震荡后遗症30例,40d为1疗程。结果本组病例总有效率93%。结论本方对脑震荡后遗症具有促进脑细胞恢复、消除症状的作用。
31388	通窍活血胶囊治疗脑外伤后头痛62例	<正>在日常生活中,由于各种原因造成脑外伤患者伤后遗留头痛往往缠绵不愈,治疗甚为棘手。笔者近2年来应用本院制剂通窍活血胶囊治疗脑外伤后遗留慢性头痛62例,疗效满意。现报告如下。
31389	温经止痛汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症60例	目的观察温经止痛汤为主治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例符合腰椎间盘突出症寒湿证诊断的患者随机分为两组,对照组60例以常规方法(扶他林+推拿+牵引)治疗,治疗组60例在常规治疗基础上加服温经止痛汤。结果治疗组临床治愈率63.3%,总有效率95%,对照组分别为41.7%及85%,治疗组疗效优于对照组,3个月后随访,治疗组复发率10.5%,优于对照组的31.9%。结论温经止痛汤为主治疗腰椎间盘突出症寒湿型疗效显著,且复发率低。
31390	室性早搏辨证治疗举隅	<正>1大汗亡阳、心气虚损案陈某,男性,52岁,农民,2003年5月15日初诊。患者因炎热气候下在塑料大棚中工作,而大汗淋漓,突感心悸、胸口憋闷、气短、头晕、目眩,随即晕倒,由他人送医院救治。视之面
31391	骨伤科患者辨证调养八法	<正>"三分药治七分养"是祖国医学在长期的医疗实践中总结出来的宝贵经验,实际工作中我们深深体会到运用中医药知识对骨伤科患者进行调护的重要性,特别是在骨折的治疗与康复过程中有着不可估量的作用,现结合临床将多年来在骨伤科患者
31392	《医学心悟》治痢散对溃疡性结肠炎缓解期辨治的启示	<正>"治痢散"出自清代名医程钟龄所著《医学心悟·痢疾》,是程氏专为"痢疾初起之时"而立。溃疡性结肠炎(UC)是一种以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要临床表现的肠道慢性非特异性炎性
31393	龙胆泻肝汤皮肤科临床应用举隅	<正>龙胆泻肝汤出自《医方集解》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、木通、当归、生地黄、甘草、柴胡组成,具有清热利湿、泻火解毒之功效。笔者在临床上运用此方治疗多种皮肤病,疗效满意。现举验案三则如下。
31394	四逆汤加味治疗顽固性低血压两则	<正>四逆汤源于东汉张仲景的《伤寒论》,是治疗少阴虚寒证的代表方剂。本方为少阴证脾肾阳虚,阴寒内盛之"脉微细,旦欲寐"所设,主要用于少阴病之亡阳厥逆,症见阳虚欲绝、冷汗、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症,具有回阳救逆之功效,在临床
31396	马前子治疗腰椎间盘突出伴心肌缺血1例	<正>中医学认为,马钱子具有通经活络、消肿散结、活血止痛的作用,现代医学研究发现,马钱子具有抗炎、镇痛、调节免疫功能、改善微循环、抗血栓形成、促进软骨细胞修复、抗肿瘤细胞生长等作用[1],用于治疗风湿病、腰椎间盘突出、神经系统疾病。具有抗炎消肿、镇痛、抗免疫、延缓关节破坏、促进软骨修复、促进
31397	中药熏洗配合冰黄肤乐软膏治疗肛周湿疹109例	<正>笔者采用中药熏洗配合冰黄肤乐软膏治疗肛周湿疹109例,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男性78例,女性31例;年龄15～72岁,平均32.1岁;病程1个月至5年,平均1.6年;伴有外痔、肛裂
31398	三伏天天灸疗法治疗支气管哮喘疗效观察及护理	目的探讨三伏天天灸疗法治疗支气管哮喘的疗效及护理方法。方法对196例支气管哮喘患者进行三伏天天灸治疗及护理,并评定其疗效。结果经1～3个疗程的治疗,总有效率达88.3%。结论三伏天天灸疗法治疗支气管哮喘临床疗效显著。
31399	择时选穴按摩对胸腰椎骨折术后胃肠功能恢复的影响	目的观察择时选择足三里穴、合谷穴按摩对胸腰椎骨折术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将60例胸腰椎骨折术后患者随机分为择时按摩组与对照组各30例,择时按摩组术后定时按摩双侧合谷穴及足三里穴,每次10～15min;对照组予术后常规护理。结果择时按摩组胃肠功能紊乱的发生率显著低于对照组,差异有显著性。结论择时选穴按摩能更有效地促进胃肠功能恢复。
31400	通泄治疗在急性胰腺炎护理中的应用	目的观察通泄治疗在急性胰腺炎中的应用,并提出相应的施护措施。方法52例急性胰腺炎患者分为治疗组与对照组进行观察分析。结果治疗组的疗效明显高于对照组。结论急性胰腺炎患者通泄治疗可明显缩短病程,提高疗效。
31401	老年性便秘的辨证护理	<正>老年人便秘是导致许多老年人心血管疾病发生的诱因。因此在临床上对老年便秘的辨证施护显得尤为重要。现将笔者多年护理体会报告如下。1辨证分型1.1气虚便秘大便不一定干硬,虽有便意,但临厕努挣乏
31403	益气活血法对血瘀证心肌缺血再灌注损伤兔血液流变性及内皮素的影响	目的研究益气活血法对血瘀证心肌缺血再灌注损伤(IRI)兔血液流变性及内皮素的影响,以探讨其对心肌IRI保护作用机制。方法家兔随机分为空白组、血瘀证组、IRI组、预处理组、丹参组和加味丹参饮组,建立血瘀证兔IRI模型,以益气活血的加味丹参饮对该模型进行干预,检测血液流变性和血浆内皮素-1(ET-1)水平变化。结果IRI组各项血液流变学指标及血浆ET-1水平均显著增高,与空白组比较差异具有统计学意义;而加味丹参饮组血液流变学指标及血浆ET-1水平降低,与IRI组比较差异有统计学意义。结论益气活血法可以改善IRI兔的血液流变学状态,调节血管内皮功能,可能为其保护IRI心肌作用机制之一。
31404	小陷胸汤加味方对兔心肌缺血再灌注损伤NO、NOS、ET的影响	目的观察小陷胸汤加味方预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法32只日本大耳白兔随机分成假手术组(A组)、模型组(B组)、中药低剂量组(C组)、中药高剂量组(D组),每组8只。建立心肌缺血再灌注模型,检测血清中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)含量。结果与A组比较,B、C、D组血清中NO、NOS含量差异有统计学意义,血清中ET含量差异也有统计学意义;与B组比较,C、D组血清中NO、NOS含量差异均有统计学意义,血清ET差异有统计学意义;C组与D组比较,血清NO、NOS、ET差异均无统计学意义。结论小陷胸汤加味能够增加血清NO含量及提高血清NOS活性、降低血清ET含量,对缺血再灌注心肌具有明显的保护作用。
31405	中药复方对腹主动脉缩窄大鼠左室心肌血管紧张素Ⅱ-1型受体及其mRNA表达的影响	目的研究中药复方对腹主动脉缩窄大鼠左室心肌血管紧张素Ⅱ-1型(AT1)受体mRNA表达及其受体蛋白改变的干预作用。方法银夹法建立腹主动脉缩窄大鼠模型,用免疫组化法进行心肌AT1受体蛋白染色,即时PCR扩增后分析并测定其mRNA表达,观察中药复方对大鼠左室心肌质量指数(LVMI)、心肌超微结构和心肌AT1受体蛋白与其mRNA表达改变的干预作用。结果造模8周时,LVMI、左室AT1受体蛋白及其mRNA表达方面,模型组较假手术组显著升高,中药复方组较模型组显著降低。结论腹主动脉缩窄大鼠所致心肌纤维化心肌AT1基因转录与翻译水平发生改变,通过AT1下游信号通路传导作用,促进心肌纤维化。中药复方可延缓甚至逆转心肌的纤维化进程。
31406	三七总皂苷对脑缺血再灌注损伤大鼠神经干细胞相关调节因子及脑细胞凋亡的影响	目的观察三七总皂苷(PNS)对脑缺血再灌注损伤(CIRI)脑组织细胞抑凋亡基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)及中枢神经系统神经干细胞(NSCs)相关调节因子巢蛋白(Nestin)、脑源性神经营养因子(BDNF)、表皮生长因子(EGF)的影响,并探讨其相互关系。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、PNS组3组;采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型;缺血30min后腹腔注射三七总皂苷,再灌注1h、3h、5h后取组织标本;免疫组织化学法检测Bcl-2、Nestin、BDNF、EGF蛋白的表达。结果缺血再灌注各时间点,PNS组Bcl-2、Nestin、BDNF、EGF的表达与模型组比较明显增加,与假手术组比较增加显著,模型组Bcl-2、Nestin、BDNF、EGF的表达较PNS组与假手术组明显减少。结论三七总皂苷通过上调Bcl-2的表达而抑制神经细胞凋亡,同时增强Nestin、BDNF、EGF蛋白的表达而促进NSCs增殖,起到抗CIRI的作用。
31407	菊藤胶囊对自发性高血压大鼠血浆及肾组织C反应蛋白的影响	目的研究菊藤胶囊对自发性高血压大鼠血浆及肾组织C反应蛋白(CRP)的影响。方法将30只雄性自发性高血压大鼠分为菊藤胶囊组、卡托普利组、空白对照组,分别给予药物灌胃1月后,取血采用酶联免疫吸附法检测血清CRP水平,并采用免疫组织化学观察肾组织CRP的表达。结果与空白对照组相比,菊藤胶囊组和卡托普利组大鼠血压及血浆CRP含量的升高均被抑制,CRP在肾组织的表达降低。结论菊藤胶囊可以降低自发性高血压大鼠血浆及肾组织CRP水平,其机理可能是通过减少炎症反应实现的。
31408	痰热清注射液对脓毒症大鼠免疫调节及生存率的影响	目的研究痰热清注射液对脓毒症大鼠免疫调节及生存率的影响。方法采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型。112只Wistar大鼠中16只随机分为模型组及痰热清治疗组观察大鼠术后7d生存率;另96只大鼠按随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组及痰热清治疗组。用ELISA法检测各组血浆降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果痰热清治疗组7d生存率明显高于模型组。与假手术组比较,模型组大鼠血浆PCT及TNF-α水平在CLP后6h明显升高,12h达到高峰,除2h时点外,各时点与假手术组比较差异有统计学意义;与模型组比较,除2h时点外,痰热清治疗组PCT及TNF-α水平明显降低。结论痰热清注射液可明显抑制脓毒症大鼠血浆PCT及TNF-α水平,提高脓毒症大鼠的生存率。
31409	头痛宁穴位贴剂的实验研究	目的观察头痛宁穴位贴剂治疗瘀血型偏头痛的作用机理。方法选用清洁级Wistar大鼠制造血瘀证模型,随机将大鼠分为空白对照组、模型组及贴剂组,用放免法测定各组大鼠血浆中血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平。结果模型组大鼠血浆中TXB2水平和T/K比值明显高于空白对照组,6-Keto-PGF1α水平明显低于空白对照组,差异均有统计学意义;贴剂组血浆中TXB2水平和T/K比值较模型组明显下降,6-Keto-PGF1α水平较模型组明显升高,差异均有统计学意义。结论头痛宁穴位贴剂治疗和预防瘀血型偏头痛发作的机制可能与调节血浆TXB2和6-Keto-PGF1α水平,改善血管的舒缩状态,促进血液循环有关。
31411	经方治疗疑难杂病4则	<正>笔者利用经方在临床上辨证施治,灵活运用,取得较满意疗效。现介绍如下。1桂枝加龙骨牡蛎汤治迁延性肺炎刘某,男,7个月,2007年5月4日初诊。父诉:反复咳嗽,气促痰鸣2个月,先后在乡医院诊治,曾肌注青霉素、庆大霉素、小诺霉素,静脉滴注先锋霉素加地塞米松,及服中药20余
31413	重症监护室患者发生通气相关性肺炎的原因分析及防控措施	探讨发生通气相关性肺炎(VAP)的相关因素及防控措施。分析58例重症监护室(ICU)应用机械通气的患者发生VAP的资料。防止误吸、作好呼吸机装置的消毒、加强气道管理等是降低其发生的重要防控措施。
31414	一贴凉降温贴在高热患者中的应用体会	目的观察一贴凉降温贴降温疗效。方法将80例发热患者随机分为两组,治疗组采用一贴凉降温贴贴敷头部及大动脉处,对照组采用20%～30%的酒精擦浴;比较两组患者降温后1、3、6h后的体温变化。结果治疗组疗效优于观察组。结论一贴凉降温贴在高热患者中降温效果比酒精擦浴更持久。
31419	子宫切口妊娠介入治疗的围手术期护理	<正>剖宫产后子宫切口妊娠是指受精卵、滋养细胞种植于子宫瘢痕处,是一种非常少见的异位妊娠。近年来,随着剖宫产率的上升,子宫切口妊娠逐年增加。子宫切口妊娠孕早期难确诊,一旦继续妊娠或者盲日行人工流产刮宫术可发生大出血,甚至子
31420	急性羊水栓塞的护理	<正>羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死等严重并发症。其发病急,病情凶险,是造成产妇死亡的重要原因之一,发生在足月分娩者死亡率可达80%以上[1]。我院
31421	颅脑大出血急诊手术的护理配合	目的探讨重型颅脑损伤后并发大出血的预防措施。方法15例重型颅脑损伤后并发大出血的患者在进行积极有效的治疗的同时,采用早期胃肠减压、鼻饲和使用抗酸药、止血药,做好各期相应的监测和护理。结果15例患者经过积极有效的治疗和护理配合后,恢复良好8例,恢复不良5例,死亡2例,存活率86.67%。结论在对重型颅脑损伤并发大出血患者的手术治疗中,应积极采取各种护理措施,可充分减少出血的发生率。
31422	重症脑外伤患者64例的呼吸道护理	目的探讨重症脑外伤患者呼吸道护理的具体措施。方法对64例重症脑外伤患者严格按护理计划给予呼吸道护理,精心观察病情,特殊翻身拍背、吸痰,充分湿化气道、稀释痰液,保持呼吸道通畅。气管切开患者,严格无菌操作,进行消毒隔离预防感染,科学合理运用鼻饲加强营养,病情稳定后及时拔除气管套管。结果64例患者经治疗及精心护理,好转56例,8例因多器官功能衰竭死亡。结论通过精密呼吸道护理干预能有效控制患者肺部感染,改善肺呼吸功能,降低感染率及病死率。
31423	创伤性休克的急救护理体会	目的提高严重创伤性休克的抢救成功率。方法分析52例创伤性休克患者的临床资料,强调医护间密切配合,采取迅速有效急救措施的重要性。结果48例抢救成功,4例死亡。结论早期发现休克,及时采取有效抢救措施是抢救成功的关键。
31425	记忆金属胸部护板在肋骨多发骨折护理中的应用体会	目的评价记忆金属胸部护板在肋骨多发骨折患者护理中的应用价值。方法对单纯性的肋骨多发骨折患者共52例,均采用肋骨骨折的常规护理。观察护板组(36例应用胸部护板)患者的疼痛指标(视觉模拟评分法,VAS评定)、肺活量(FVC)、肺部感染率、住院时间,并与对照组(16例)比较。结果护板组使用胸部护板后1、24、48、72h的VAS评分均低于对照组,护板组在使用胸部护板后的2、24、48、72h时间点内FVC呈进行性增加,与对照组比较,差异有统计学意义;对照组肺部感染发生率为45%,高于护板组的18%;护板组住院时间平均较对照组缩短4.78d。结论肋骨多发骨折患者应用记忆胸部护板后可以减轻疼痛症状,降低肺部感染的发生率、促进肺部功能的恢复,减少住院天数,有助于提高临床护理质量,提高患者对治疗和护理的依从性。
31426	创伤性骨盆骨折合并失血性休克的急救护理	目的探讨创伤性骨盆骨折合并失血性休克的急救护理。方法对骨科23例骨盆骨折合并失血性休克的患者,从生命体征、保持呼吸道通畅、控制出血及止痛等方面进行急救,对其并发症做好严密观察。结果本组23例患者全部痊愈出院,无1例死亡。结论及时、合理的早期救治是骨盆骨折合并出血性休克患者成功救治的关键。
31427	云克治疗类风湿关节炎的护理	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。目前尚无根治的有效方法。云克(锝亚甲基二膦酸盐)用于自身免疫性疾病及骨科疾病,具有抗炎镇痛免疫调节及破骨修复作用。我院2008年8月-
31430	角膜移植联合玻璃体切除术治疗复合性眼外伤的护理	<正>各种原因所致的角膜病变合并晶状体混浊、玻璃体混浊、视网膜脱离、眼内异物存留等是眼科常见的重症之一,常因缺乏有效的治疗方法而导致视力丧失和眼球萎缩,给患者带来了极大的痛苦。近年来,随着玻璃体切除手术技术的不断完善以及临时人工角膜的应用,为上述患者的治疗提供了可能性[1]。我
31433	麝香保心丸合倍他乐克治疗冠心病心绞痛40例	目的观察麝香保心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效。方法将72例冠心病患者随机分为两组,治疗组服倍他乐克片及麝香保心丸,对照组单服倍他乐克片;两组疗程均为4周。结果治疗组疗效优于对照组。结论麝香保心丸合倍他乐克治疗冠心病心绞痛安全有效。
31434	百令胶囊联合爱喘乐气雾剂对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响	目的探讨百令胶囊联合爱喘乐气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的临床价值。方法将120例COPD缓解期患者随机分为两组,治疗组予以百令胶囊联合爱喘乐气雾剂治疗,对照组单纯应用爱喘乐气雾剂,治疗6月后检测肺功能及6min步行距离;1年后进行随访,记录患者急性发作的次数,并与对照组进行比较。结果治疗组肺功能改善优于对照组,急性发作次数低于对照组。结论COPD临床缓解期给予口服百令胶囊和爱喘乐气雾剂吸入对提高抵抗能力,预防呼吸道感染引起COPD急性发作,改善肺功能及提高患者生活质量均有明显效果。
31435	细辛脑注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察细辛脑注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组另予细辛脑雾化吸入。两组均以7～10d为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组,症状、体征改善时间短于对照组。结论细辛脑注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效。
31436	痰热清注射液联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎疗效观察	目的观察痰热清注射液与抗生素联合治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法将68例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组与对照组各34例,两组均给予头孢哌酮、他唑巴坦抗感染及吸氧、化痰、解痉、平喘等基础治疗,治疗组加用痰热清注射液,疗程均为14d;治疗前后检查肝、肾功能、血常规。结果治疗组总有效率94.12%,高于对照组的82.35%。结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎疗效确切,无明显不良反应。
31437	热毒宁注射液联合头孢呋辛治疗老年慢性支气管炎118例	<正>老年慢性支气管炎是老年呼吸系统中的常见病,目前治疗该病的药物和方法繁多,但常出现耐药情况,给治疗带来不便,导致患者治疗时间延长。笔者应用中西医结合方法治疗老年慢性支气管炎,取得良好的效果。现报告如下。
31438	头针疗法联合柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎46例疗效观察	目的观察头针疗法联合柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将126例患者随机分为头针组40例,柳氮磺胺吡啶组40例,头针疗法联合柳氮磺胺吡啶组46例。各组均以20d为1疗程,2个疗程后统计效果。结果头针组总有效率42.50%,有效17例中,止痛时间为6～8h,1年后复发8例,复发(4.91±2.40)次,复发率为47.06%;联合组总有效率89.13%,有效41例中,止痛时间为5～7h,1年后复发5例,复发(4.82±2.21)次,复发率为12.20%;西药组总有效率52.50%,有效21例中,止痛时间为10～14h,复发病例中症状较治疗前均有所减轻,1年后复发7例,复发(4.63±2.23)次,复发率为33.33%。结论头针疗法在缓解腹痛方面较柳氮磺胺吡啶时间短,无不良反应,易于坚持,但其疗效和复发率略低于柳氮磺胺吡啶。联合组临床疗效明显优于其他两组,且复发率较低。
31439	中西医结合治疗甲亢腹泻38例	<正>甲亢是临床常见的内分泌疾病,可引起胃肠道蠕动异常,导致腹泻及吸收不良。笔者近年来采用中西医结合治疗甲亢腹泻,取得良好疗效。现报告如下。1资料与方法
31440	大剂量多种药物中毒致呼吸心跳骤停1例抢救成功体会	<正>我院2009年成功抢救1例因自服大剂量多种药物中毒致呼吸心跳骤停的患者,现报告如下。1病例资料患某,女性,35岁。因患癔症多年,趁家人外出自服盐酸氟奋乃静400片、盐酸多塞平片400片、盐酸苯海索片200片、二
31442	心宝丸在心脏手术后的应用	目的观察心宝丸对心脏手术后的治疗作用。方法52例各类心脏病手术后患者予以心宝丸口服或鼻饲,7d后复查心电图。结果52例患者平均心率增加至(83.6±7.45)次/min;50例患者心功能提高1级以上;22例患者房性或室性期间收缩明显减少;2例窦性心动过缓、5例Ⅰ度传导阻滞、1例Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞治愈。结论心宝丸用于心脏手术后效果良好,且未见诱发快速心律失常。
31443	改良靠背椅复位法治疗肩关节脱位临床观察	目的通过对传统靠背椅复位法进行改良治疗肩关节脱位,以提高复位效果。方法选取肩关节脱位患者92例,随机分为两组,A组46例采用改良靠背椅复位法,B组46例采用传统靠背椅复位法;分析两种方法治疗肩关节脱位的治疗效果。结果A组46例患者1次性复位成功45例(97.83%),2次性复位成功1例(2.17%)。B组46例患者1次性复位成功38例(82.61%),2次性复位成功8例(17.39%)。结论改良靠背椅复位法优于传统靠背椅复位法,改良靠背椅复位法疗效更可靠。
31444	多发伤中改良三维骨盆外固定架的应用	目的探讨多发伤中骨盆骨折改良三维骨盆外固定架的应用。方法对24例多发伤伴骨盆骨折患者行改良三维骨盆外固定架固定术。结果全部病例均予随访,时间6～24个月,平均18.4个月,术后以骨折复位、疼痛、步态、肢体长度、髋关节活动度为疗效指标,其中优15例、良6例、中3例,优良率87.50%,未发现骨折再次移位、不愈合及延迟愈合,未出现休克、深静脉血栓等严重并发症。结论改良三维骨盆外固定架克服了传统外固定架的缺点,不影响患者进行其他检查,创伤小,操作环境要求低,可有效降低死亡率。
31445	中西医结合治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折57例	<正>胫腓骨骨折在临床比较多见,约占全身骨折的13.7%[1]。近年随着我国道路交通的迅速发展,交通事故的增加,胫腓骨开放性粉碎性骨折患者显著增多。由于受伤多由高能量损伤所导致,其骨折类型比较复杂。部分患者还伴有严重的软组织损伤及血
31446	慢性肾衰竭急剧加重湿热证患者血清前白蛋白的水平变化及清肾颗粒的干预作用研究	目的观察慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清前白蛋白(PA)水平及清肾颗粒干预治疗后的变化情况。了解CRF急剧加重时机体内环境的紊乱状态,探究中医药对这种紊乱状态的纠正作用及其机理。方法将71例CRF急剧加重湿热证患者随机分为两组,均予解毒泄浊Ⅱ号配液保留灌肠,并根据导致CRF急剧加重的诱因,分别予相应的抗感染、降压、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等治疗。治疗组加服清肾颗粒。两组疗程均为1个月。分别于治疗前和治疗1月后取静脉血检测血肌酐(Scr)、PA水平并观察治疗后中医证候积分值变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组;中医证候总有效率高于对照组,CRF急剧加重湿热证患者血清PA水平明显低于正常对照组;治疗后治疗组及对照组患者血清PA水平较治疗前有显著上升,而治疗组血清PA水平较对照组有显著升高。结论CRF急剧加重湿热证患者血清PA水平降低;清肾颗粒可提高患者PA水平,改善肾功能,减轻症状,其机理之一可能与其提高患者血清PA水平,改善患者营养状况有关。
31447	中西医结合治疗IgA肾病临床观察	目的观察加味补阳还五汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法将104例IgA肾病患者随机分为两组,均予激素及相应对症治疗,治疗组在此基础上应用加味补阳还五汤;比较两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论加味补阳还五汤联合西医常规疗法治疗IgA肾病,疗效肯定;无明显激素相关不良反应,能明显减少蛋白尿,且对肾功能无明显影响。
31448	中西医结合治疗紫癜性肾炎临床观察	目的观察中西医结合治疗紫癜性肾炎的临床疗效。方法将59例紫癜性肾炎患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)与西药治疗组(对照组),均予相应治疗;两组疗程均为14d。结果治疗组30例中尿蛋白转阴22例,转阴率100%;血尿转阴28例,转阴率93.33%;对照组29例中尿蛋白转阴16例,转阴率72.73%,血尿转阴21例,转阴率72.41%,组间比较差异均有统计学意义。结论中西医结合辨证治疗紫癜性肾炎疗效显著。
31449	阿柔比星建立肾病模型的评价	目的从生化、光镜及电镜水平对阿柔比星建立肾病模型进行评价。方法将30只SPF级纯系SD大鼠随机分为3组,正常组尾静脉注射生理盐水,多柔比星组和阿柔比星组尾静脉分别注射多柔比星和阿柔比星。结果阿柔比星模型血浆白蛋白降低,胆固醇升高,尿蛋白升高至(80.15±6.87)mg/24h,与多柔比星模型类似,该模型典型而稳定,成活率可达100%。电镜观察结果显示其符合微小病变型肾病的病理变化。结论阿柔比星建立肾病模型有效且稳定可靠。
31450	玉屏风颗粒联合阿莫西林胶囊治疗孕妇上呼吸道感染120例	<正>上呼吸道感染是日常生活中最常见的疾病,但孕妇用药有其特殊性。笔者近年采用玉屏风颗粒联合阿莫西林胶囊治疗孕妇上呼吸道感染,取得较好的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取浙江省新昌县中医院2008年10月-
31452	加味小柴胡汤治疗小儿感冒30例疗效观察	目的观察加味小柴胡汤治疗小儿感冒的临床疗效。方法将感冒患儿57例随机分为两组,治疗组30例采用小柴胡汤加减治疗,对照组27例给予西药常规治疗;比较两组症状改善情况。结果两组总有效率相近;治疗1周后治疗组患儿咳嗽、大便、胃纳及自汗改善明显优于对照组。结论加味小柴胡汤能有效地治疗小儿感冒,且在固扶小儿正气方面优于西药。
31455	小儿痰湿蕴肺型咳嗽的中医药治疗进展	<正>咳嗽是小儿常见的肺系病症。因小儿脾常不足,易酿生痰浊而上贮于肺;肺脏娇嫩,失于输布津液,则化液生痰,肺失宣降则致咳嗽痰多。故痰湿蕴肺型咳嗽为儿科常见病、多发病。临床表现为:咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷纳呆,神
31458	热毒宁注射液治疗婴幼儿秋季腹泻75例	目的观察热毒宁注射液治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法将140例婴幼儿秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组予热毒宁注射液静滴,对照组予利巴韦林注射液静滴,两组均给予补液等综合治疗;均以3d为1疗程。结果治疗组总有效率高于对照组。结论热毒宁注射液治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著。
31459	中西医结合治疗短暂性脑缺血发作临床疗效及CT脑灌注成像分析	目的观察中西医结合治疗短暂性脑缺血发作患者的临床疗效,并对CT脑灌注成像进行对比分析。方法将66例短暂性脑缺血患者随机分为两组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用半夏白术天麻汤加减;部分病例治疗前后行CT脑灌注成像检查,分析其脑血流量、达峰时间的变化。结果治疗组临床预后情况明显优于对照组。CT脑灌注成像分析显示,治疗组治疗后脑血流量显著增加、达峰时间明显缩短,优于对照组。结论中西医结合治疗能提高短暂性脑缺血发作患者的临床疗效,改善脑血流灌注。
31460	偏头痛治疗体会	<正>偏头痛是一类有家庭发病倾向的周期性发作疾病。临床表现为阵发性反复发生的偏侧或双侧搏动性头痛。流行病学调查表明,我国偏头痛的患病率为985.2/万,以女性患者为多,西医对偏头痛的病理病机目前仍不十分清楚,多认为是原
31461	痰热清注射液联合化疗治疗难治性肿瘤热疗效观察	目的观察痰热清注射液联合化疗治疗难治性肿瘤热的临床疗效。方法将61例难治性肿瘤热患者随机分为治疗组与对照组,每组辨证分型为实性发热与虚性发热两个亚组。除基础治疗外,治疗组采用化疗加痰热清注射液静脉滴注,对照组单用化疗;比较治疗组与对照组及两个亚组患者的体温变化情况、毒副反应。结果治疗组疗效明显优于对照组,并且对实性发热的效果显著;两组毒副反应差异无统计学意义。结论痰热清注射液联合化疗对难治性肿瘤热有较好的效果,且以实性发热为明显。
31462	六味地黄丸在肿瘤化疗中的应用	目的观察六味地黄丸在肿瘤化疗中增效减毒的作用。方法将肿瘤患者224例随机分为两组,均予化疗,治疗组加用六味地黄丸。结果治疗组增效减毒作用优于对照组。结论六味地黄丸用于肿瘤化疗,能抑制肿瘤病变并减低化疗毒性。
31463	康艾注射液对结直肠癌术后辅助化疗患者相关疲劳的防治作用	目的研究康艾注射液对结直肠癌患者术后辅助化疗所致癌症相关疲劳的防治作用。方法将47例患者随机分为两组,治疗组22例应用FOLFOX4方案化疗,同时静滴康艾注射液;对照组25例单予FOLFOX4方案化疗;比较两组治疗前后癌症相关疲劳评定、对生活质量的影响及实验室检查结果的差异。结果与对照组相比,治疗组癌症相关疲劳症状改善显著,NK细胞、T细胞亚群增高显著。结论康艾注射液有助于治疗、改善癌症相关疲劳症状,可提高患者的生活质量及免疫功能。
31467	蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响	目的观察蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者血脂、血液流变学及血管内皮分泌功能的影响。方法将60例急性脑梗死患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊口服,对照组采用基础治疗,两组均以两周为1疗程。观察两组治疗前后血脂、血液流变学指标及血管内皮分泌功能的变化。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组差异有统计学意义;治疗后观察组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇显著降低,且疗效显著优于对照组;观察组全血黏度(高切、低切值)、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率和纤维蛋白原明显下降,疗效显著优于对照组;两组经治疗后血管内皮细胞分泌功能检测指标都有不同程度改善,观察组内皮素(ET)、血栓烷B2(TXB2)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)显著降低,并使ET/NO比值显著降低,组织纤溶酶原激活物(t-PA)/PAI比值显著增高,而对照组在ET、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、t-PA和PAI-1有所改善,但观察组ET、PAI改善较对照组更为明显。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗急性脑梗死疗效较为满意,能有效降低血脂、改善血液流变学指标和血管内皮分泌功能失调。
31468	降粘抗栓片Ⅲ号对脑梗死患者神经功能缺损的疗效及对血清MDA、SOD和Hcy的影响	目的观察降粘抗栓片Ⅲ号对脑梗死患者神经功能康复及血清中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,探讨其促进脑梗死患者早期神经功能缺损恢复的机理。方法收集符合诊断标准的脑梗死病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规西药治疗,治疗组同时给予降粘抗栓片Ⅲ号治疗,两组疗程均为1个月。治疗前后分别测定血清中MDA、SOD和血浆Hcy的水平,进行神经功能缺损的评定(CSS),探讨MDA、SOD和Hcy水平的变化与神经功能恢复的关系。结果治疗前两组患者血清MDA含量、SOD活性和Hcy水平以及CSS评分差异无统计学意义。治疗后治疗组MDA含量有明显下降、SOD活性明显增高,与对照组比较差异有统计学意义;Hcy水平有下降趋势,但两组相比差异无统计学意义;治疗组CSS评分明显低于对照组;CSS评分与MDA含量、Hcy水平呈负相关,和SOD活性水平呈正相关。结论在常规西药治疗的基础上,早期应用降粘抗栓片Ⅲ号,可有效降低Hcy水平和氧自由基,进而保护血管内皮细胞,促进受损神经细胞功能的恢复。
31469	中风五号合剂治疗脑梗死64例临床观察	目的观察中风五号合剂治疗脑梗死的临床疗效。方法选择128例脑梗死患者,随机分为对照组、治疗组。对照组予常规治疗,治疗组加用中风五号合剂口服。治疗后30d分别对两组临床疗效和头颅CT进行比较。结果治疗组总有效率优于对照组,复查头颅CT治疗组梗死灶明显缩小。结论中风五号合剂治疗脑梗死疗效满意,是安全有效药物。
31470	苦碟子注射液治疗缺血性脑血管病疗效观察	目的观察苦碟子注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法将80例缺血性脑血管病患者随机分为苦碟子注射液治疗组42例和丹参注射液对照组38例,每日给药1次,20d为1疗程。治疗期间辅以降颅压、降血压及抗凝药物,均不使用其他扩血管药。结果治疗组总有效率明显优于对照组。两组血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板黏附率)均较治疗前明显下降,治疗组的改善程度优于对照组。结论苦碟子注射液治疗缺血性脑血管病的疗效显著,使用方便。
31471	中风醒神合剂治疗脑梗死临床观察	目的观察中风醒神合剂治疗脑梗死疗效。方法将140例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各70例,在基础治疗上,治疗组加用中风醒神合剂50mL/次,2次/d;对照组加服维生素C片,200mg/次,3次/d。两组疗程均1个月。观察治疗前后临床体征及血液流变学变化。结果治疗组疗效明显优于对照组。治疗组治疗后血液流变学指标改善显著优于对照组。结论中风醒神合剂治疗脑梗死有较好的临床疗效,能显著改善临床症状。
31472	芪桂通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变48例临床观察	目的观察芪桂通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将DPN患者96例随机分为治疗组与对照组,分别予芪桂通络胶囊及弥可保治疗,8周后评定疗效并比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及神经传导速度。结果治疗组疗效优于对照组,两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c及神经传导速度均有改善,情况以治疗组为优。结论芪桂通络胶囊治疗DPN疗效显著。
31473	泻肺化痰活血方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)患者免疫功能的影响	目的观察泻肺化痰活血方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD,痰热壅肺证)患者免疫功能的影响。方法患者64例随机分为两组。对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加泻肺化痰活血方口服。两组疗程均为10d。统计分析两组治疗前后症状积分、动脉血气分析及免疫指标CD3、CD4、CD8、NK细胞、IgA、IgM、IgG。结果治疗组总有效率84.38%,与对照组68.75%相近;两组在治疗后发热、咳嗽、痰量、气喘积分较治疗前均明显降低,治疗组治疗后第10天痰量、气喘积分较对照组明显降低;两组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度均明显上升,治疗组动脉血二氧化碳分压下降优于对照组;治疗组治疗后CD8下降、CD4/CD8上升,而对照组治疗后无明显改变;两组治疗前后体液免疫指标无明显变化。结论泻肺化痰活血法联合西医综合治疗能更好地改善患者临床症状及通气功能,并使换气功能也得到一定的改善,同时也能改善患者的细胞免疫功能。
31474	宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响	目的探讨宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响。方法将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,对照组86例予西医常规治疗,治疗组74例在此基础上加用宣肺通腑汤。观察两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)的变化,并比较两组的临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组FVC、FEV1、PEF均明显提高;治疗组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组,临床总有效率为95.95%,明显优于对照组82.56%。结论宣肺通腑法联合西医常规治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性发作疗效较好。
31475	健脾清肺活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的观察健脾清肺活血法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗作用。方法将40例AECOPD患者随机分为两组,对照组20例予西医常规治疗,治疗组20例在此基础上加用健脾清肺活血方中药。两组均以10d为1疗程。观察两组中医证候疗效、呼吸困难评分及肝功能改善情况。结果治疗组中医证候疗效、呼吸困难评分及肺功能改善均优于对照组。结论健脾清肺活血法治疗AECOPD临床疗效较好,能够显著改善肺功能。
31476	参芪柔肝饮抗肝纤维化临床观察	目的观察参芪柔肝饮抗肝纤维化的疗效。方法应用参芪柔肝饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者36例,并与鳖甲软肝片治疗的36例作对照(两组治疗均在内科常规保肝基础上施行);观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者治疗前后的症状、肝纤维化指标、肝功能以及B超等指标的改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗组治疗后肝纤维化、肝功能指标的改善方面亦优于对照组。结论参芪柔肝饮具有良好的抗肝纤维化作用。
31477	加味健脾益肾方治疗慢性尿酸性肾病46例疗效观察	目的观察加味健脾益肾方与别嘌呤醇联用对慢性尿酸性肾病(CUNA)患者蛋白尿、肾功能、血脂影响。方法将91例患者随机分为2组,治疗组46例给予加味健脾益肾方,每日1剂,别嘌呤醇100mg,每日2次;对照组45例仅予别嘌呤醇100mg,每日2次,疗程12周,治疗前后检查24h尿蛋白定量、肾功能、血脂。结果加味健脾益肾方与别嘌呤醇联用能显著降低血尿酸、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白及血脂水平。结论健脾益肾方与别嘌呤醇联用能有效地治疗CUNA,同时有良好的肾保护作用。
31478	固冲汤治疗脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血临床观察	目的观察脾肾双补之固冲汤对脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法患者90例随机分为两组,治疗组予脾肾双补之固冲汤,对照组予倍美力、甲羟孕酮。两组均治疗3个月后评定疗效。结果治疗组有效率与对照组相近,治疗组中医证候疗效优于对照组。结论脾肾双补之固冲汤与西药治疗青春期功血疗效相近,在中医证候改善方面则有明显优势。
31479	益气活血解毒汤对动脉硬化患者血清MMP-9、CRP及血脂的影响	目的观察益气活血解毒汤对动脉粥样硬化(AS)患者治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)及血脂的变化,探讨其对AS稳定性的影响及相关机制。方法患者随机分为两组,对照组20例,采用常规西药治疗,治疗组20例,在对照组治疗的基础上加服益气活血解毒汤,疗程均为3周。治疗前后分别测定两组MMP-9、CRP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果对照组治疗后MMP-9、CRP、TG、TC、LDL-C及HDL-C变化不明显,治疗组治疗后HDL-C增高,MMP-9、TC、LDL-C、CRP明显下降。治疗组TC、LDL-C、CRP、MMP-9和HDL-C的改善优于对照组。结论益气活血解毒汤可稳定AS斑块,其机制可能为调脂、抗炎、抑制基质金属蛋白酶。
31480	穴位注射配合耳压治疗功能性消化不良疗效观察	目的观察穴位注射配合耳压治疗功能性消化不良(FD)的临床治疗效果。方法将门诊符合条件的80例FD患者随机分为两组:穴位注射结合耳压治疗FD40例,与药物多潘立酮、维生素B1口服治疗40例对照,观察治疗临床疗效及症状积分变化。结果两组总有效率分别为95.00%和77.50%,两组疗效比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。两组治疗前后症状积分均改善,比较差异有统计学意义,两组症状积分前后差值比较,经统计学处理差异有统计学意义。结论穴位注射配合耳压治疗FD有较好的疗效。
31481	通脉活血汤治疗血栓闭塞性脉管炎25例临床观察	目的观察通脉活血汤治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法将50例患者随机分为治疗组25例,对照组25例。治疗组运用通脉活血汤,对照组单纯使用西药治疗,两组均用药3个疗程。观察治疗前后两组的临床疗效及血液流变学的变化。结果治疗组临床总有效率为96.00%,明显优于对照组(76.00%),同时两组治疗后患者血液流变学指标均有明显改善,且治疗组明显优于对照组。结论通脉活血汤对血栓闭塞性脉管炎治疗效果优于单纯西药治疗,对患者的血液流变学指标有明显改善。
31482	灯盏花素注射液治疗脑梗死临床观察	目的观察灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法脑梗死患者106例,随机分为高、低剂量组,分别给予灯盏花素注射液100、30mg,疗程共14d。结果高剂量组在改善降低血脂、血液流变学指标及神经功能缺损程度评分方面明显优于低剂量组。结论高剂量灯盏花素注射液治疗脑梗死有效好的临床疗效及安全性。
31483	脉络宁注射液治疗糖尿病周围神经病变25例疗效观察	目的观察脉络宁注射液对糖尿病周围神经病变的疗效。方法将50例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,均给予饮食控制及糖尿病基础治疗,治疗组加用脉络宁注射液静滴,对照组应用维生素B1、维生素B12肌注。4周为1个疗程。结果治疗组总有效率92.00%,高于对照组的56.00%。结论脉络宁注射液能明显缓解糖尿病周围神经病变患者的症状,提高神经传导速度,治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
31484	冠心病不同中医证型与血浆纤维蛋白原的相关性研究	目的检测冠心病中医各证型血浆纤维蛋白原(FIB)的水平,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据。方法 179例冠心病患者,中医辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰型6组,选对照组30例,测定血浆FIB水平。结果各组FIB水平升高的阳性率以阳气虚衰型最高,以下依次为阴寒凝滞型、痰浊内阻型、气阴两虚型、心血瘀阻型、心肾阴虚型、对照组;各组两两比较的21对中,6对差异有统计学意义、15对差异无统计学意义;急性冠脉综合征(ACS)的阳性率在冠心病的6个证型中差异有统计学意义。结论 FIB水平可能与冠心病严重程度有一定关系,但单独做为冠心病不同中医证型的分型指标意义不大。
31485	高血压病中医辨证分型与超声心动的关系	目的探寻不同中医证型高血压病患者的心脏结构,左室收缩、舒张功能的变化。方法将100例高血压患者辨证为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,通过超声心动图测量各证型患者心脏结构指标,即左室舒张末期的后壁厚度(LVPWD)、室间隔厚度(IVSD)、左房舒张末期内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDD);功能指标,即左室收缩、舒张功能指标:左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣舒张早期峰值速度(E峰)及舒张晚期峰值速度(A峰)、计算E/A比值。结果阴阳两虚型左房、左室扩大程度较显著,肝火亢盛型左室后壁增厚情况较其他3型轻;阴虚阳亢型患者左室壁运动幅度增强,左室收缩功能亢进;4个证型的患者均有左室舒张功能减退的表现,E/A比值减低,其中阴阳两虚型E/A比值明显低于肝火亢盛型,痰湿壅盛型、阴阳两虚型患者E值较肝火亢盛型明显减低,阴阳两虚型左室收缩功能各项指标均低于其他3型,而阴虚阳亢型左室收缩各项指标均高于其他3型。结论心脏结构及左室收缩舒张功能指标可作为高血压病的中医辨证的客观化指标,可以此确定治疗原则,为选方用药提供依据。
31486	浅析青春期崩漏从肝论治	本文提出,青春期崩漏以肝郁证为最多,平肝开郁、清肝泻热、疏肝化瘀、养血理肝与滋阴养肝是治疗青春期崩漏的重要方法 。
31488	运用《内经》营卫理论治疗急慢性乳腺炎的探讨	从《内经》营卫理论出发,结合临床实践,提出了营卫不通、气血失和是乳腺疾病发生发展过程中主要的病理基础的观点。并结合案例阐述了条畅营卫治疗乳腺疾病的基本治则,对提高急性乳腺炎诊疗思路,确立辨治纲领及预后调护具有现实指导意义。
31489	李英杰主任医师治疗冠心病心绞痛经验介绍	<正>李英杰主任医师为全国第3批、第4批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省名中医,擅长治疗冠心病心绞痛。笔者有幸侍诊,受益匪浅。现将其治疗本病的经验介绍如
31492	清瘟败毒饮对温病暑热证大鼠基本生命体征的影响	目的探寻清瘟败毒饮治疗温病暑热证大鼠的作用机理。方法通过高温环境、醋酸铅致敏和静脉注射脂多糖的综合方法制作大鼠温病暑热证模型,颈总动脉置入导管,动态观察清瘟败毒饮对温病暑热证大鼠模型肛温、脉搏、呼吸、收缩压、舒张压和脉压差的影响。结果大剂量清瘟败毒饮组大鼠的呼吸频率快于空白对照组、休克对照组、小剂量清瘟败毒饮组;各组肛温、脉搏、收缩压、舒张压和脉压差相近,不同时点各种生命体征之间的差异有统计学意义。结论清瘟败毒饮能增快温病暑热证大鼠模型的呼吸频率,但未发现能够对肛温、脉搏、收缩压、舒张压和脉压差产生影响;大鼠模型的各种生命体征随时间的推移呈明显的动态变化。
31493	小陷胸汤加味方对兔心肌缺血再灌注损伤的干预	目的研究小陷胸汤加味方对兔心肌缺血再灌注心肌髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法将32只健康新西兰大耳白兔随机分为4组:假手术组、模型组、小陷胸汤加味方低剂量组、小陷胸汤加味方高剂量组,每组8只。观察小陷胸汤加味方对MPO活性及TNF-α、CRP含量的干预。结果小陷胸汤加味方可降低兔心肌缺血再灌注MPO的活性及TNF-α、CRP的含量,与缺血再灌注组比较差异有统计学意义。结论小陷胸汤加味方对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。
31494	吴古年临证经验特色	本文论述清代浙江湖州名医吴古年的临证经验特色,指出吴氏一是在治疗温病中注重六经辨证,并与卫气营血、三焦辨证相结合,辨识病机,清楚明晰;重视养阴存津,既病防变。二是治疗内伤咳嗽注重五行生克学说的应用,常用治法有培土生金、佐金平木、滋水生金。吴氏的学术思想对当今中医临床诊断仍有一定的指导意义。
31497	王清任《医林改错》气虚血瘀理论刍议	王清任的《医林改错》认为气和血是人体重要物质,主张气通血活,认为气血以流畅平衡为贵。创"气虚血瘀"论,重补气消瘀,依患者体质特点,辨证重各科脏腑特点的经验。
31499	中医药在脓毒症治疗中的应用	<正>1脓毒症的概况脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,是内外科危重病患者常见的并发症,进一步发展可导致脓毒症休克、严重脓毒症。美国每年约有75.1万例严重脓毒症患者,全球估计有
31500	中医药治疗冠心病研究概况	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。近年来本病患病率有明显上升趋
31501	神经根型颈椎病的治疗概述	<正>神经根型颈椎病是颈椎病中的常见病,其典型症状为上肢放射性痛。中医治疗神经根型颈椎病方法众多,临床常选用两种或多种疗法合用,均取得一定效果。现将近年来临床常用的一些
31502	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例	目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将COPD急性加重期患者80例随机分为:治疗组(西医常规处置基础上加用痰热清注射液)与对照组(西医常规处置),比较两组临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期。疗效确切。
31503	千金苇茎汤加减治疗晚期肺癌肺部感染60例	目的观察千金苇茎汤加减治疗晚期肺癌合并肺部感染的疗效。方法将60例随机分为两组,对照组在基础治疗的同时根据药敏结果予抗生素,治疗组在对照组基础上服用千金苇茎汤;两组均治疗14d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论千金苇茎汤加减能明显提高晚期肺癌合并肺部感染患者的疗效。
31505	加味小青龙汤治疗咳嗽变异型哮喘50例	<正>咳嗽变异型哮喘又称咳嗽型哮喘、过敏性哮喘、隐匿性哮喘,以持续性咳嗽或反复发作性为特征。目前西医主要采取支气管舒张剂及吸入糖皮质激素可使咳嗽缓解,但易反复。笔者采用小青龙汤加味治疗本病,疗效满意。现报告如下。
31506	痰热清注射液治疗精神分裂症合并呼吸道感染84例	目的观察痰热清注射液治疗精神分裂合并呼吸道感染的临床疗效。方法将168例精神分裂症合并呼吸道感染病例(上呼吸道感染80例、下呼吸道感染88例)随机分为两组,在支持、对症、解痉、止咳、祛痰等治疗基础上,治疗组予痰热清注射液、对照组予头孢唑林钠治疗。结果治疗组在体温下降,头痛、流涕、咳嗽、气急改善,肺部啰音好转或消失、胸片、血常规等好转或恢复正常方面优于对照组。结论痰热清射液治疗精神分裂症合并呼吸道感染疗效满意。
31507	止嗽散配合西药治疗上呼吸道感染后咳嗽48例	目的观察止嗽散配合西药治疗上呼吸道感染感后咳嗽的临床疗效。方法将96例患者随机分为两组,均口服复方甲氧那明胶囊,治疗组加用止嗽散。结果治疗组总有效率高于对照组。结论止嗽散配合西药治疗上呼吸道感染后遗咳嗽疗效满意。
31509	加味大柴胡汤治疗胆石症32例	<正>胆石症属临床常见消化道疾病,常因生活方式、饮食习惯与饮食结构的变化,大量饮酒或过食油腻之品而诱发。近年来,胆石症的发病率呈明显上升之势,且年龄有提前趋势,以30～50
31510	三黄安胎饮治疗孕囊周围液性暗区的早期先兆流产34例	目的观察中药三黄安胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产的保胎效果。方法将68例孕囊周围存在存在暗区的早期先兆流产患者随机分为治疗组与对照组各34例,治疗组予三黄安胎饮、黄体酮针保胎,对照组予黄体酮针保胎。阴道B超动态监测对两组疗效进行比较。结果治疗组有效率88.24%,对照组为64.71%,两组比较差异有统计学意义。治疗组暗区吸收25例,吸收率73.53%;对照组暗区吸收12例,吸收率35.29%,两组吸收率差异有统计学意义。结论三黄安胎饮配合黄体酮针对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产患者的治疗效果明显优于单用黄体酮针。
31511	自拟缩宫汤治疗产后恶露不尽60例	<正>恶露是产后及流产后含有血液、坏死蜕膜等经阴道排出的组织,正常恶露有血腥味,总量250～500mL,一般持续3周,超过20d仍淋漓不尽者,称为恶露不尽或恶露不绝。笔者多年采自
31514	活血化瘀法治疗创伤性骨化性肌炎30例	目的观察活血化瘀法治疗创伤性骨化性肌炎的临床疗效。方法将58例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医治疗,治疗组加服活血化瘀中药汤剂,治疗4周;比较两组治疗后骨化程度及关节活动度数指标的变化。结果治疗组临床总疗效、骨化程度及关节活动度数的改善均优于对照组。结论活血化瘀法能够有效地治疗创伤性骨化性肌炎,改善关节功能。
31515	理气散瘀汤治疗骨折102例	<正>随着社会的不断进步,人们的生活节奏也不断加快,各种户外活动随之增加,各种四肢骨折的发生率呈上升趋势。笔者近年在重视外治法的同时,按不同的年龄段,加减应用理气散瘀汤治
31516	中药外用治疗急性踝关节扭伤112例	<正>笔者自1992年10月以来采用中药外用治疗急性踝关节扭伤112例,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料本组112例,男性63例,女性49例;年龄
31520	中药内外合治顽固性湿疹1例	<正>湿疹是由多种因素引起的一种以皮肤起红斑、丘疹、水疱、甚至糜烂渗出,并伴有瘙痒为主的变态反应性疾病,现代医学认为湿疹多与免疫反应有关。中医学根据本病发生年龄及部位的
31521	浅谈益气升阳法的内科临床应用	<正>益气升阳法是李东垣《脾胃论》中独具匠心的治病法则之一,由益气药与升阳药相配伍而成,其代表方剂为补中益气汤,由黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡等组成,有益
31522	生大黄对脓毒血症患者胃肠功能衰竭疗效观察与护理	目的探讨从胃管内灌注生大黄浸泡液对减轻脓毒血症患者胃肠功能衰竭发生状况的疗效。方法采用回顾性调查研究方法 ,选择99例脓毒血症患者为对照组,100例脓毒血症患者为实验组,在对照组常规治疗的基础上,实验组加用生大黄浸泡液灌注,观察两组胃肠功能衰竭发生程度。结果实验组重型胃肠功能衰竭发生率明显低于对照组,且能有效的预防轻中度胃肠功能衰竭。结论从胃管内灌注生大黄浸泡液,能减轻脓毒血症患者胃肠功能衰竭的发生。
31524	加味三物白散方治疗进展期胃癌临床研究	目的观察中西医结合治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法将40例进展期胃癌患者随机分成两组。治疗组20例采用中药加味三物白散加OLF方案化疗,对照组20例单纯用OLF方案化疗。结果治疗组和对照组有效率分别为55.00%和45.00%,差异无统计学意义;临床受益率分别为90.00%和65.00%,差异有统计学意义;半年生存率分别为90.00%和对照组为85.0%,两组比较差异无统计学意义;1年生存率治疗组为80.00%,对照组为45.00%,两组结果差异有统计学意义。两组不良反应以治疗组较优。结论中西医结合治疗进展期胃癌能明显改善临床疗效,减轻不良反应,改善患者生活质量,延长患者生存期。
31525	热炎宁合剂治疗感冒临床观察	目的观察热炎宁合剂治疗感冒的临床疗效。方法选择病例260例,随机分为治疗组160例、对照组100例。治疗组采用热炎宁合剂口服,对照组采用白石清热冲剂治疗,观察治疗后疗效、中医证候积分、体温变化及退热起效时间和解热时间。结果治疗组总有效率为96.88%,对照组总有效率88.00%。治疗组中医证候疗效、降温效果明显优于对照组,退热起效时间和解热时间明显短于照组。结论热炎宁治疗感冒效果满意。
31526	丹红注射液对老年慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响	目的观察丹红注射液对老年肺源性心脏病患者血液流变学的影响。方法将80例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组46例和对照组34例,两组均予抗感染、低流量吸氧、通畅气道等常规治疗。治疗组加用丹红注射液20mL加入0.9%的氯化钠注射液250mL中缓慢静滴,每日1次,疗程均为14d。结果治疗组血液流变学指标改善明显优于对照组。结论丹红注射液能降低血全黏度,提高临床疗效,是治疗慢性肺源性心脏病的有效药物。
31528	肝乐颗粒对肝纤维化大鼠纤维化指标的影响	目的观察肝乐颗粒对肝纤维化大鼠纤维化指标的影响。方法将大鼠随机分为6组,除正常组外,其余各组采用CCl4诱导肝纤维化模型。于造模第7周起,给药组分别灌胃给予相应的受试药物,正常组和模型组灌胃生理盐水,疗程6周。实验结束后,放射免疫法测定血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、四型胶原(CⅣ)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量;RT-PCR技术测定肝组织中Ⅰ型前胶原mRNA的表达。结果肝乐颗粒各剂量组能明显降低肝纤维化大鼠血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ和TGF-β1的含量,抑制肝纤维化大鼠肝组织Ⅰ型前胶原mRNA的表达。结论肝乐颗粒能有效抑制CCl4诱导的肝纤维化大鼠纤维化指标的表达。
31529	肝心宁胶囊对大鼠肝纤维化超微结构的影响	目的探讨中药复方肝心宁胶囊抗实验性肝纤维化(HF)的疗效及作用机理。方法以CCl4复合因素制作大鼠HF模型,并给予肝心宁灌胃治疗,同时设秋水仙碱、大黄蜇虫丸作为对照。观察肝心宁对大鼠光镜、电镜观察下超微结构等病理形态影响。结果本药对肝损伤后的超微结构有明显的保护作用。结论肝心宁有良好的抗HF作用,其作用机制可能与减轻氧自由基对细胞器损伤,保护肝细胞超微结构有关。
31530	血必净注射液的临床应用进展	<正>血必净注射液属国家中药保密品种,其有效成分提取自红花、赤芍、川芎、丹参、当归中,包括红花黄色素A、川芎嗪、丹参素、阿魏酸、芍药苷、原儿茶醛等,由我国中西医结合急救医学
31531	黄连温胆汤临证新用	<正>黄连温胆汤出自《备急千金要方》,由黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实、大枣组成,主治痰热内扰所致的失眠、眩晕、心烦、口苦等症。笔者宗其旨义,治疗多种顽疾杂病,古方新
31533	临床护理路径在哮喘患者健康教育中的应用研究	目的探讨临床护理路径(CNP)在支气管哮喘患者健康教育中的应用及对哮喘患者自我管理和发病的影响。方法将87例哮喘患者随机分为两组,试验组45例按CNP管理健康教育进行指导,对照组42例按常规方法进行指导。结果通过CNP健康教育,试验组患者自我管理能力提高,哮喘发作次数和住院次数显著降低,而掌握相关知识、技能、认知态度和满意度提高。结论应用CNP进行健康教育对控制哮喘发作,提高哮喘患者身心健康和减轻家庭经济负担具有重要意义。CNP作为一种科学的管理模式,既可提高工作效率,又可提高护理质量。
31534	创伤性颅脑损伤尿崩症的观察及护理	<正>尿崩症是一种以大量低渗尿及高钠血症为特征的临床综合征,是创伤性颅脑损伤患者中并不常见但非常重要的并发症,易引起电解质失衡而危及生命。我院2006年1月-2008年6月
31535	无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的护理	目的观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的效果及护理方法。方法术前做好心理护理,通气前护理应仔细,使用时应密切注视,严防并发症,撤机后护理及时。结果 NIPPV取得满意效果,无并发症出现,全部好转出院。结论 NIPPV是治疗COPD的有效方法 ,早期正确应用NIPPV并精心护理是其有力的保障。
31539	中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用及护理	<正>胸腔积液在临床中较多见,常并发于结核性胸膜炎及肺癌、肿瘤晚期等疾病。大量胸腔积液需反复穿刺抽液,增加了患者的痛苦,并易引发多种并发症。尤其是肿瘤晚期伴胸腔积液患者,
31540	专业化指导对2型糖尿病患者的护理干预	<正>糖尿病是一种对中老年人健康危害极大的慢性疾病,可损害多个器官和系统,严重影响患者的生活质量。50%～80%的糖尿病患者对于糖尿病的饮食、运动、血糖的监测,用药,足部护理
31542	眼外伤的急救和护理	目的探讨眼外伤的临床急救和护理效果。方法对138例不同部位,不同程度眼外伤患者进行临床手术急救和护理,观察患者的治疗效果和护理体会。结果 138例患者病情均得到有效地控制,经过精心的护理,患者得以康复出院。结论眼是人体一个非常重要的器官,眼外伤的急救处理要求动作轻柔,精心护理,稍微疏忽就能造成重大的事故。
31544	小儿股骨干骨折围手术期的护理	<正>小儿股骨干骨折骨折较常见,传统治疗方法多采用牵引、石膏,但易发生皮肤坏死及骨折复位不理想、关节僵硬等并发症。
31545	中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的护理体会	目的观察中西医结合治疗新生儿黄疸的疗效,探讨新生儿黄疸的护理要点。方法治疗组84例在西医治疗的基础上,采用中药茵陈汤辅助治疗;对照组80例予西医治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,疗程亦较对照组缩短。结论中西医结合治疗新生儿高胆红素血症,配合专科护理,可提高疗效,缩短疗程。
31546	舒适护理在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用	目的探讨舒适护理在老年股骨粗隆间骨折患者护理的应用效果。方法对观察组(30例)老年股骨粗隆间骨折患者实施舒适护理,对照组采用常规护理,比较两组患者对护士服务态度及护理效果的满意度。结果观察组患者对护士的服务态度、护理效果满意度达96%以上,与对照组相比差异有统计学意义。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施舒适护理,可缓解患者负性情绪,提高患者满意度,促进患者康复。
31549	腹壁切口子宫内膜异位症10例的临床护理	<正>当具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位时称为子宫内膜异位症,其病具有远处转移和种植能力。近年来随着剖宫产率的逐年增加,腹壁切口子宫内膜异位症发病
31550	湿润烧伤膏加烤灯照射治疗Lyell氏型中毒性表皮松解症的观察与护理	目的观察烧伤膏加烤灯治疗Lyell氏型中毒性表皮松解症的效果。方法 42例患者随机分为两组;观察组用湿润烧伤膏加烤灯治疗,对照组用凡士林纱布覆盖治疗,观察两组疗效。结果观察组疗效明显优于对照组。结论湿润烧伤膏加烤灯用于治疗Lyell氏型中毒性表皮松懈症具有良好的效果。
31551	老年肺癌术后上消化道出血的相关因素分析及护理	目的探讨老年肺癌术后上消化道出血的相关因素,进行分析并提出相应的护理对策,提高临床护理水平。方法收集我院2001年5月-2009年7月期间行肺癌手术的老年患者312例,进行回顾性分析。结果术后并发上消化道出血5例,占1.60%,与应激性溃疡、药物、吸烟、年龄有密切关系。结论对老年肺癌术后上消化道出血的患者,主动配合医生协助胃镜检查,采取积极措施进行抢救,做好心理护理,保持呼吸道通畅,严密观察病情并记录,积极补充血容量,是提高抢救成功率的关键。
31553	中西医结合方案对慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效及安全性评价	目的观察中西医结合方案对慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效及安全性。方法患者56例随机分为两组。对照组采用西医常规治疗,实验组在此基础上加用益气救肺汤加减,对两组患者的疗效及安全性进行比较分析。结果与对照组相比,实验组显效和总有效率更高,患者治疗后红细胞压积、血浆黏度和血小板黏附率均明显降低。结论中西医结合治疗方案是治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的有效方法之一。
31554	参附注射液联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭临床观察	目的观察参附注射液联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭的疗效。方法慢性心力衰竭患者96例随机分为两组。对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液、环磷腺苷入液静滴,两组均治疗28d。结果治疗组疗效优于对照组,其在症状积分、左室射血分数的改善上亦优于对照组。结论参附注射液合用环磷腺苷治疗慢性心力衰竭疗效明显。
31556	中西医结合治疗支气管哮喘60例	<正>支气管哮喘是临床常见病、多发病,目前单靠西医治疗,效果仍不甚理想。浙江省金华市中医院院2005年12月-2006年11月在常规西医治疗的基础上加用中药汤剂治疗支气管哮喘
31557	健康教育配合呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响	目的通过研究健康教育配合呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响,丰富COPD康复方法 ,提高防治水平。方法运用随机、对照的设计方法观察80例COPD患者健康教育配合呼吸操锻炼6个月前后生活质量的变化。结果两组患者圣·乔治医院呼吸问题调查问卷结果显示,治疗组患者在接受综合康复锻炼后,在呼吸症状和疾病影响方面均较治疗前减轻,并且与对照组相比,在呼吸症状和疾病影响方面均有显著改善。结论健康教育配合呼吸锻炼可以改善患者临床症状,锻炼和增强患者的体力和活动能力,延缓疾病的进展,提高生活质量。
31558	饮食禁忌干预对食物不耐受所致支气管哮喘疗效观察	目的观察饮食禁忌干预对食物不耐受所致支气管哮喘的防治及治疗效果。方法对食物不耐受的哮喘患者60例进行饮食禁忌干预,并与非饮食禁忌干预的30例哮喘患者进行对照。结果观察组在哮喘发病防治疗效方面明显优于对照组。结论饮食禁忌干预在支气管哮喘临床防治中具有重要价值。
31560	中药干预对高血压病患者临床疗效及生活质量的影响	目的观察养阴活血法治疗高血压病(阴虚阳亢证)的疗效及其对生活质量的影响。方法将55例高血压病阴虚阳亢证患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规服用降血压西药,治疗组加用养阴活血中药;均连续治疗4周。结果两组治疗后血压均明显下降,两组降压总有效率相近;两组治疗后症状积分均明显降低,治疗组降低程度大于对照组;其临床总有效率高于对照组;治疗组治疗后生存质量得分处于中等偏上水平,活力(VT)、情绪角色(RE)、社会功能(SF)和心理健康(MH),较治疗前明显改善,VT、RE的改善明显优于对照组。结论养阴活血法治疗高血压病(阴虚阳亢证)有改善症状的作用,能提高患者的生活质量。
31561	清热化瘀颗粒对脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的影响	目的观察清热化瘀颗粒对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将脑梗死患者158例随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服清热化瘀颗粒;治疗3个月后检测颈动脉内径(CAD)、内-中膜厚度(IMT)、搏动指数(PI)并比较神经功能缺损程度评分。结果治疗组CAD、IMT、神经功能缺损程度评分的改善优于对照组。结论清热化瘀颗粒可以通过消退患者颈动脉粥样硬化斑块对脑梗死有治疗作用。
31562	半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)临床观察	目的观察半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)的临床疗效。方法采用半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)患者50例。结果治疗50例,总有效率92.00%;患者血脂及中医证候积分明显改善。结论半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)疗效满意。
31564	麝香保心丸治疗充血性心力衰竭疗效观察	目的观察麝香保心丸治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法将93例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为两组,对照组常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂等药物,治疗组在常规治疗基础上加服麝香保心丸;疗程均为6个月。比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LEVDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及6min步行距离改善情况。结果两组心功能治疗后均有明显改善;治疗组治疗后LVEF、6min步行距离等有显著改善,LVEF、LVEDD、LVESD改善优于对照组。结论在西药常规治疗基础上加用麝香保心丸能进一步改善CHF患者的心功能。
31565	益气化痰汤治疗慢性支气管炎迁延期疗效观察	目的观察益气化痰汤治疗慢性支气管炎迁延期的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予益气化痰汤治疗,对照组予卡介苗治疗;比较两组临床综合疗效及症状积分差值。结果治疗组临床控制及总有效率显著优于对照组。结论益气化痰汤治疗慢性支气管炎迁延期疗效显著,且在控制咳嗽、咯痰、气促症状方面较卡介苗具有更好的治疗效果。
31566	不同剂型止嗽散治疗急性支气管炎疗效分析	目的观察不同剂型止嗽散在急性支气管炎治疗中的效果,为选择支气管炎的治疗剂型提供依据。方法将76例急性支气管炎患者随机分为两组,A组予止嗽散颗粒细末调服,B组予中药煎剂口服;比较两组的疗效、患者满意率及治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-8(IL-8)水平。结果两组疗效相近;治疗前后的血清SOD、hs-CRP及IL-8水平差异无统计学意义;A组患者满意率高于B组。结论在急性支气管炎治疗中采用止嗽散颗粒细末调服效果较煎服法效果差异不明显,但前者服用方便,患者满意率亦较高。
31567	健脑益智汤治疗血管性痴呆30例	目的观察健脑益智汤治疗血管性痴呆的疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组予健脑益智汤加都可喜,对照组予都可喜;治疗8周后比较两组痴呆改善情况。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论健脑益智汤对血管性痴呆的有较好临床疗效。
31568	痰热清注射液治疗肺癌化疗后合并肺部感染临床观察	目的观察痰热清注射液对肺癌患者化疗后合并肺部感染的临床疗效。方法将56例肺癌化疗后合并肺部感染患者随机分为两组,均予敏感抗生素、化痰、对症支持治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组在改善症状、加快胸片吸收及缩短住院时间方面疗效均优于对照组。结论痰热清注射液对肺癌患者化疗后合并肺部感染具有良好辅助治疗作用。
31569	承山穴注射黄体酮治疗急性肾绞痛72例	<正>急性肾绞痛是临床常见急诊,其发病特点突然、腰部疼痛剧烈或难以忍受,有时持续时间长,甚至引起疼痛性晕厥和休克。我们2002年以来予以辨病与中医经络辨证相结合,于承山穴注射黄体酮治疗急性肾绞痛72例,疗效较佳。现报告如下。
31570	痰热清注射液对重型颅脑损伤气管切开后痰液性状的影响	目的观察痰热清注射液对重型颅脑损伤气管切开后痰液性状的影响。方法将重型颅脑损伤气管切开患者随机分为两组,对照组予常规治疗,研究组加用痰热清注射液;在治疗后的第5、10、15日评估两组吸痰次数及痰液黏稠度。结果研究组痰液黏稠程度改善明显优于对照组,吸痰次数少于对照组。结论痰热清能降低重型颅脑损伤气管切开后痰液黏稠度,减少吸痰次数,降低肺部感染。
31571	清瘟败毒散加大椎叩刺放血治疗甲型H1N1流感临床观察	目的探讨清瘟败毒散加大椎叩刺放血治疗甲型H1N1流感的临床疗效。方法将80例确诊为甲型H1N1流感的7～14岁儿童随机分为观察组与对照组各40例,观察组予以清瘟败毒散汤剂口服,加隔日1次大椎叩刺放血;对照组采用扎那米韦10mg吸入,每日2次。疗程均为6d。结果观察组有效率高于对照组;1个月后随访,观察组复发率为8.82%,显著低于对照组之18.75%。结论清瘟败毒散加大椎叩刺放血治疗甲型H1N1流感有较好的临床疗效,较之于扎那米韦有更好的预防甲型H1N1流感复发的功效。
31572	净血饮治疗流行性出血热疗效观察	目的观察净血饮治疗流行性出血热的临床疗效。方法将120例流行性出血热病例随机分为两组,对照组用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗同时加净血饮;两组均治疗15d。治疗前后均检测肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)、肌酐(CR)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、住院期体温、24h尿量及相关症状、体征等。结果治疗前两组各观测指标差异无统计学意义;治疗后治疗组相关症状、体征及各实验观测指标的改善及恢复作用均优于对照组。结论净血饮可提高治疗流行性出血热的临床疗效,从而有利于减轻或消除并发症,降低死亡率。
31573	启膈散加减防治放射性食管炎临床观察	目的观察启膈散加减防治放射性食管炎的临床疗效。方法将56例放射性食管炎患者随机分为两组,治疗组自放疗开始口服中药汤剂启膈散加减4～7周;对照组放疗时无预防性给药,对发生放射性食管炎的病例采用普鲁卡因、地塞米松、庆大霉素口服4～7周,至症状消失。结果治疗组降低了放射性食管炎的严重程度,推迟了食管炎的发生时间,减少了症状持续时间,保证了治疗的持续进行,且治疗组较对照组有更多患者顺利完成放疗。结论启膈散对放射性食管炎治疗效果显著,既可作为预防用药也可作为治疗用药,宜在临床上推广。
31574	丹参注射液与黄芪注射液联合拉米夫定治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化临床观察	目的观察丹参注射液与黄芪注射液联合拉米夫定对代偿期慢性乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法将63例代偿期慢性乙型肝炎活动性肝硬化患者随机治疗组32例与对照组31例,均给予拉米夫定100mg/d口服及保肝和对症、支持治疗,治疗组加用丹参注射液与黄芪注射液;疗程为半年。结果治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、肝纤维化指标等下降较对照组明显。结论丹参注射液与黄芪注射液联合拉米夫定治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化安全有效。
31575	自拟化瘀消石汤治疗肾结石32例	<正>肾结石甚或伴发肾绞痛系临床常见急症,属于中医学"石淋"、"血淋"、"腰痛"等范畴。笔者自拟化瘀消石汤治疗肾结石32例,获得较好疗效。现报告如下。
31577	中药膳食营养液早期肠内营养对重型颅脑损伤患者胃黏膜pH及血清蛋白的影响	目的探讨中药膳食营养液早期肠内营养对重型颅脑损伤患者胃黏膜pH及血清蛋白的影响。方法 45例重型颅脑损伤患者随机分为中药膳食营养液早期肠内营养组(观察组)23例与静脉营养液组(对照组)22例,对照组采用静脉营养液给予患者营养支持,观察组采用中药膳食营养液进行肠内营养支持;分别于给养前及给养3、5d后对患者的胃黏膜pH及血清蛋白水平进行比较。结果给养3d及5d时,观察组患者的胃黏膜pH及血清蛋白水平均明显高于对照组。结论对重型颅脑损伤患者采用中药膳食营养液进行早期肠内营养支持,对于改善患者的营养状况,提高患者的免疫力等有着积极的意义。
31578	中药熏蒸对创伤性肘关节炎活动功能的影响	目的观察中药熏蒸对创伤性肘关节炎JOA和HSS评分的影响。方法将创伤性肘关节炎患者76例随机分为对照组与治疗组各38例,均予盐酸氨基葡萄糖和塞来昔布口服,并予玻璃酸钠关节内注射;治疗组加用海桐皮汤熏蒸。治疗前后分别行肘关节JOA和HSS评分。两组随访4个月。结果治疗后两组HSS和JOA评分均较治疗前差异有统计学意义,治疗组JOA系统中总分、疼痛、活动度、日常活动的分值较对照组改善明显,而HSS评分中总分、疼痛、功能项较对照组改善更明显。结论中药熏蒸能提高创伤性肘关节炎活动功能。
31579	平消保视丸治疗糖尿病视网膜病变23例疗效观察	目的观察平消保视丸治疗早期糖尿病视网膜病变临床疗效。方法将46例患者随机分为两组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用平消保视丸治疗;1个月为1疗程,连续用药1～2个疗程。比较两组疗效及治疗后视力、血糖、眼底等变化情况。结果治疗组视力、血糖、眼底及血液流变性改善均较对照组明显。结论平消保视丸治疗早期糖尿病视网膜病变疗效较佳。
31580	三痹汤配合外用药治疗腰椎间盘突出症51例	<正>腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因之一,也是临床常见病、多发病。笔者近年采用三痹汤加味浸酒,外用马钱子、香附子、麻黄外敷治疗腰椎间盘突出症51例,取得良好疗效。现报告如下。
31581	参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响	目的观察参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆BNP水平的影响。方法将患者106例随机分为对照组与治疗组各53例,均予常规西医治疗,治疗组加用参附注射液静滴;比较两组治疗后心功能、心脏彩超EF值、血浆BNP水平及无创血流动力学指标的变化。结果治疗组心功能、心脏彩超EF值、血浆BNP水平和无创血流动力学指标(SV、CO、CI、SVR)改善均优于对照组。结论参附注射液显著改善慢性收缩性心力衰竭患者心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,提高射血分数,降低血浆BNP浓度。
31583	参附注射液在风湿性疾病中的应用	目的探索参附注射液在风湿性疾病中的应用价值。方法将风湿性疾病患者55例随机分为治疗组35例与对照组20例,均予以西医治疗,治疗组加用参附注射液;比较两组患者白细胞下降情况及胃肠道反应。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论参附注射液可提高风湿性疾病患者的免疫功能,并对免疫抑制剂造成的毒副作用有一定的防治效果。
31584	凉血通瘀法治疗中风急性期风阳上扰证探讨	中风具有起病急、变化快的特点,属中医四大难症之首。从古至今,临床上对于中风急性期风阳上扰证多采用清肝息风、育阴潜阳的治法。本文根据周仲瑛教授中风急性期"瘀热阻窍"中心病理说,探讨中风急性期风阳上扰证用凉血通瘀法治疗的理论和实践依据,旨在为拓展治疗思路提供参考,为中医药治疗中风急性期提供一种新的方法 。
31585	151例慢性充血性心力衰竭患者中医证型演变规律探讨	目的研究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者反复多次住院期间中医证候的分布及演变规律。方法对151例CHF住院患者进行病例调查结合回访,构建心力衰竭中医证型信息数据库,采用统计分析等方法 ,探讨CHF中医证型的分布特征与演变规律。结果中医证型以气虚痰瘀证、气虚证及心阳虚衰证三者所占的比例最大。随着CHF病程的逐渐延长,中医证型也按一定的规律发生演变。早期阶段(病程1年)主要以气虚证为主;中期(病程2～3年)以气虚痰瘀、气阴两虚两证为主;CHF晚期(病程4～5年)则以心阳虚衰证为主。结论 CHF的病因病机始终以本虚标实、虚实夹杂贯穿于疾病全过程,并随着病程的延长按一定的规律发生演变,最终发展为以心阳虚衰为主要病机的阶段。
31586	五味消毒饮加味治疗急性化脓性扁桃体炎60例	目的观察五味消毒饮加味治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将患者120例随机分为对照组与治疗组各60例,对照组给予西医抗生素治疗,治疗组给予五味消毒饮加味治疗;均以5d为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组;治疗组症状及体征恢复时间、退热天数、脓性分泌物消失天数、咽部充血消退天数亦明显短于对照组。结论五味消毒饮加味治疗急性化脓性扁桃体炎疗效显著。
31588	针刺治疗颅脑损伤中电生理的变化	目的通过观察脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑电功率谱(EEG)的变化,探讨脑损伤昏迷患者有效促醒途径和预测指标。方法对50例昏迷患者进行针刺疗法,应用BAEP和EEG、GCS评分进行检测评价。结果所有病例伤后1周内BAEP、EEG全部异常,1周时BAEP、EEG检测出现明显好转的患者1月后意识均有效复苏,2周时BAEP、EEG未见好转的患者1个月后仍有72%处于昏迷状态,GCS<4分的原发性脑干损伤和弥漫性轴索损伤的患者1个月后GCS评分、BAEP及EEG均无显著好转。结论针刺疗法在一定程度上可以有效促进患者意识的复苏,BAEP和EEG是严重脑损伤的良好预测指标。
31589	气厥实证治疗新探	对于气厥实证,传统的治疗是以开窍、顺气、解郁为基本治法,以通关散、五磨饮子为代表方。但在临床中,厥证是内科急危重证,气厥实证又是引起厥证重危的关键所在。若处理不及时,由厥致脱,阴阳离绝,而致一厥不复。故加强对气厥的认识和正确的治疗,以降低死亡率有重大意义。
31590	试论颈性眩晕的针刺治疗	颈性眩晕是由于某些病因引起椎动脉供血不足的一类中枢性眩晕,其中以颈椎病所致最为常见。本文探讨了颈性眩晕的病理机制及临床诊断,提出以中医针灸的治疗颈性眩晕,并就针灸选穴组方和作用机制进行论述。
31592	动眼神经麻痹的病因及中医治疗	动眼神经麻痹是临床常见病症,属中医学"睑废"范畴,其病因各异。中医治疗包括针灸治疗及药物治疗,效果受病因影响,炎症引起者预后较好,外伤所致者相对较长。糖尿病及脑瘤引起者,需除本因。
31593	当代名老中医治疗心衰的临床经验总结	笔者收集并简要概括施今墨、邓铁涛等13位名老中医治疗慢性心力衰竭的一些临床经验,认为名老中医大都认同心衰属本虚标实,本虚以气虚、阳虚为主,标实以瘀血、水饮、痰浊居多。气虚及阴,可表现为气阴两虚。治疗上均认为益气温阳、活血利水是心衰的重要治则,同时需要兼顾养阴。
31594	戴裕光教授50年临证感悟	戴裕光教授对中医有独到的感悟,在中医内科杂病方面积累了丰厚的临证经验。他认为《黄帝内经》是中医入门和提高必读的经典,这部经典阐述了中医的核心思想,阐述了中医临床思维中应该坚持的方式和方法。同时他认为《伤寒论》、《金匮要略》等经典是中医临床的有效模版,方剂汤头是中医最基本的基本功,学习医案是提高中医临床技能的捷径。他对于中医临证中如何处理天地人的关系、如何兼顾主证和兼证、如何从细微点滴处发现辨证的关键等方面都有深刻而独到的见解。
31598	谢晶日教授治疗慢性胃炎的经验	<正>谢晶日教授从事消化系统疾病的临床与研究工作30余载,积累了丰富和独特的经验,尤其在慢性胃炎的治疗方面,更有其独到见解。笔者有幸跟随谢师学习,聆听教诲。现将谢师治疗慢性胃炎的经验总结如下。
31599	中药保留灌肠治疗急性胰腺炎30例	目的观察中药保留灌肠治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法将60例AP患者随机分为治疗组与对照组各30例,均给与常规西医治疗,治疗组在此基础上加用中药保留灌肠治疗;比较两组发热、腹痛改善时间以及平均住院天数。结果治疗组较对照组明显缩短发热、腹痛的时间以及住院日期。结论中药保留灌肠联合西医治疗急性胰腺炎疗效显著。
31600	穴位深层电刺激干预股骨颈骨折术后早期股骨头坏死的实验研究	目的探讨穴位深层电刺激干预股骨颈骨折术后早期股骨头坏死的作用机制。方法 24只新西兰大白兔随机分为模型对照组、电针治疗组及穴位深层电刺激(PDES)组,按照Kenzora方法制作股骨颈骨折动物模型,治疗3个疗程后光镜观察股骨头空骨陷窝数、软骨下区血管数;检测血液生化指标钙、磷和碱性磷酸酶水平。结果 PDES组钙离子浓度与钙磷乘积值均显著低于模型对照组;电针组钙离子浓度显著低于模型对照组,PDES组低于电针组;PDES组碱性磷酸酶高于电针组及对照组,与对照组比较差异显著;PDES组与对照组比较空缺骨陷凹数明显减少;软骨下区血管数与对照组比较,PDES组及电针组均明显增多。结论穴位深层电刺激对骨内的钙磷调节有明显作用,具有加速股骨颈骨折后愈合作用。
31603	慢性阻塞性肺疾病中医证治概述	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性呼吸系统疾病,以气道气流不完全可逆受限为特征,为我国常见的多发病。据有关调查显示[1],我国40岁以上人群COPD发病率为8.2%,男性高于女性(12.4%>5.1%),农村高于城市(8.8%>7.8%),吸烟者高于不吸烟者(13.2%>5.2%)。目前COPD占当前死亡原
31605	中风醒脑口服液治疗急性脑梗死35例	目的观察中风醒脑口服液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机选择急性脑梗死患者35例患者作为治疗组给服中风醒脑口服液,33例作为对照组予以奥扎格雷钠治疗;比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中风醒脑口服液可显著改善神经功能缺损,提高生活质量。
31607	疏风解热汤治疗冬春季感冒伴高热62例	目的观察疏风解热汤治疗冬春季感冒伴高热的临床疗效。方法将110例冬春季感冒伴高热患者随机分为两组,治疗组62例服用疏风解热汤,对照组48例给服罗红霉素加清热解毒口服液。结果治疗组疗效优于对照组。结论疏风解热汤治疗冬春季感冒伴高热疗效明显。
31608	中成药内服外敷治疗急性胃痛60例	<正>急性胃痛是内科常见急症,多由急慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃痉挛等引起。我院2003年以来采用胃苏冲剂内服,速效救心丸及伤湿止痛膏外敷治疗急性胃痛60例,取得较满意疗效。现报告如下。
31609	自拟疏肝消溃散治疗消化性溃疡58例	<正>消化性溃疡属中医学"胃脘痛"、"痞满"等范畴,为临床常见病、多发病,每年春季多发,与情志、饮食关系密切,病程常迁延,且复发率高。笔者多年来运用中医学"天人相应"的观点,拟疏肝消溃汤从肝论治消化性溃疡疗效满意。现报告如下。
31610	免煎健脾和胃散治疗胆汁反流性胃炎480例	目的观察免煎健脾和胃散(自拟)治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法将525例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,治疗组服免煎健脾和胃散,对照组服奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝;两组均治疗4周。结果治疗组总有效率高于对照组。结论免煎健脾和胃散治疗胆汁反流性胃炎有较好的疗效。
31611	气滞胃痛颗粒治疗动力障碍型功能性消化不良48例	目的观察气滞胃痛颗粒治疗动力障碍型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将96例动力障碍型FD患者随机分为两组,治疗组48例予气滞胃痛颗粒口服,对照组48例给服莫沙比利片;两组均以4周为1疗程。结果治疗组总有效率高于对照组。结论气滞胃痛颗粒治疗动力障碍型FD疗效确切、持久,无不良反应。
31612	重用赤芍、附子治疗慢性重型乙型肝炎98例	<正>慢性重型乙型肝炎为我国重型肝炎中的主要类型,治疗棘手,疗效差,病死率高。笔者近年来在中医辨证论治基础重用赤芍、附子治疗慢性重型乙型肝炎,取得较好疗效。现报告如下。
31613	中医辨证治疗胆囊炎80例	<正>我院2001-2005年收住急性胆囊炎(含慢性胆囊炎急性发作)患者80例,经中药治疗后取得较好疗效。现报告如下。
31614	艾柱隔姜灸促进胃癌根治术后肠蠕动恢复临床观察	目的观察艾柱隔姜灸对胃癌根治术后胃肠蠕动恢复的疗效。方法选择胃癌根治术后患者48例,随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采用艾柱隔姜灸相关穴位,对照组仅按常规护理;比较两组术后排气、排便时间。结果治疗组术后第1次排气、排便时间均较对照组明显缩短。结论艾柱隔姜灸可明显地促进胃癌根治术后患者排气、排便功能恢复。
31615	中药保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎60例	目的观察口服柳氮磺胺吡啶联合加味地榆汤保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的效果。方法将患者90例随机分为两组,治疗组60例口服柳氮磺胺吡啶,同时配合加味地榆汤保留灌肠;对照组30例口服柳氮磺胺吡啶。比较两组疗效。结果观察组治愈率、显效率均明显高于对照组。结论口服柳氮磺胺吡啶配合加味地榆汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎效果显著。
31617	自拟灌肠方配合治疗慢性盆腔炎26例	目的观察自拟灌肠方治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将慢性盆腔炎患者52例随机分为治疗组与对照组各26例,对照组采用西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用自拟灌肠方治疗;对两组患者的临床疗效和症状积分等指标进行比较。结果治疗组疗效明显优于对照组,其症状积分较对照组明显降低。结论自拟灌肠方治疗慢性盆腔炎疗效确切。
31619	身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症87例	目的观察身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将174例患者随机分为两组,治疗组87例采用内服身痛逐瘀汤加减配合常规治疗,对照组87例予以常规治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症有良好的临床疗效。
31620	中药熏洗治疗骨折后期关节僵硬163例	目的观察祛风除湿、温经散寒、舒筋活血类中药熏洗治疗关节部骨折后期关节僵硬的疗效。方法 163例骨折后期关节僵硬患者予以中药熏洗加功能锻炼。结果优112例,良45例,差6例,优良率96.32%。结论关节部骨折后期存在的关节僵硬,应用中药熏洗配合功能锻炼可使关节功能得以有效改善。
31621	活血利水法治疗眼睑挫伤124例	<正>眼睑挫伤是眼外伤中最常见的一种损伤,为急诊眼科临床的常见病。我们自2002年以来根据水血同治的原则[1～4],在临床上采用活血利水法治疗眼睑挫伤124例124眼,并与采用活血化瘀法治疗63例63只眼进行对照。现将结果报告如下。
31622	痰热清注射液治疗成人水痘18例	目的观察痰热清注射液治疗成人水痘的临床疗效。方法将36例成人水痘患者随机分为两组,治疗组予更昔洛韦注射液与痰热清注射液静滴,对照组单用更昔洛韦。结果治疗组能明显缩短体温下降及体温恢复正常时间;疱疹开始结痂、疱疹痊愈时间、咳嗽咯痰消失时间均明显短于对照组。结论痰热清注射液治疗成人水痘安全有效。
31623	龙胆泻肝汤化裁异病同治临床举隅	<正>龙胆泻肝汤为治疗肝胆实火、湿热下注的经典处方,方出《医方集解》。笔者在临证中,根据祖国医学异病同治的基本法则,应用龙胆泻肝汤化裁治疗病机同属肝胆实火、湿热蕴结之多种疾病,取得满意疗效。兹举案如下。
31624	升阳散火汤治疗窦房传导阻滞1例	<正>窦房传导阻滞指窦房结冲动传导至心房时发生延缓或阻滞。临床症状主要取决于阻滞的程度以及漏搏的次数。若阻滞程度较重,漏搏的次数频繁将严重影响血流动力学,甚至发生阿-斯综合征,往往需考虑植入永久性心脏起搏器进行治疗。笔者曾用李东垣所著《内外伤辨·暑伤胃气论》之升阳散火汤加味治疗6例窦房传导阻滞,取得一定效果。现举例以验之。
31625	加味补中益气汤纠正心衰1例	<正>1病例患者罗某,男性,70岁,2005年5月20日初诊。因反复心悸20余年,加重伴全身水肿5d来诊。家人代述患者既往患风湿性心脏病20余年,常因外感或劳累后反复出现心悸气短,咳嗽胸
31626	自拟平喘汤治疗老年性哮喘心得	<正>支气管哮喘是临床常见的慢性呼吸道疾病,是由多种细胞及细胞组分共同参与的气道炎症性疾病。此种炎症导致气道反应性增高,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复
31627	针灸治疗急症验案3则	<正>1过敏性休克患者因输液时突然全身发颤,两眼上翻,仆倒于地,诊断为青霉素过敏反应。用毫针直刺患者双侧足三里穴,以提插捻转强制激手法,运针约10min后患者神志逐渐苏醒,上述症状消失,张口纳水。
31629	益气养血法治疗带状疱疹1例	<正>带状疱疹属中医学之蛇串疮,是指皮肤上出现成簇水疱,痛如火燎,每多缠腰成串而发状如蛇行者,多为肝经火盛、脾经湿热等实证。但该病虚证亦不鲜见。现将笔者在临床中运用益气养血法治愈带状疱疹1例报告如下。
31630	胸痹心痛患者的健康教育	<正>胸痹心痛是由于正气亏虚,痰浊、气滞、寒凝阻滞而引起的心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证,类似于现代医学中的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死。近年来我国居民生活水平不断提高,其发病率有上升的趋势。我们2007-2009年对340例胸痹心痛患者实施系统的健康教育,取得良好的效果。现将体会介绍如下。
31631	解郁安神药枕结合心理护理对脑卒中抑郁症的影响	目的探讨解郁安神药枕结合心理护理对中风患者抑郁症(PSD)的治疗作用。方法将76例PSD患者随机分为两组,治疗组在药物、康复治疗的同时配合解郁安神药枕结合心理护理治疗,对照组仅以药物和康复治疗;比较两组治疗前后汉密顿抑郁自评量表(HAMD-17)评分情况。结果经过4周治疗,治疗组治疗前后HAMD评分差异有统计学意义,对照组差异无统计学意义;组间治疗后比较,HAMD-17评分差异有非常显著性。结论解郁安神药枕结合心理护理对(PSD)患者的疗效明显。
31632	辨证施护对下肢动脉硬化闭塞症的影响	<正>下肢动脉硬化闭塞症是指由于下肢动脉硬化性病变导致动脉的慢性退行性增生,最终动脉发生狭窄或闭塞,远端的血流减少,引起相应肢体供血不足等症状。此病属于中医学的"脉痹病"、"脱疽病"范畴。临床表现有间歇性跛行、静息痛、发凉与
31633	59例肠痈患者的辨证施护	<正>肠痈是肠内发生痈肿的腹部外科疾患,患者常因右下腹痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张,伴恶心、呕吐、发热等而急诊入院。我院外科对2008年3月-2009年3月收治的59例肠痈患者实施辨证施护,取得满意疗效。现报告如下。
31634	九华膏与中药洗剂用于肛瘘术后临床观察及护理	目的探讨九华膏联合痔舒息洗剂配合针对性的临床护理应用于肛瘘术后的疗效。方法选择肛瘘术后创口患者121例,随机分为治疗组63例与对照组58例,治疗组用痔舒息坐盆温浴,用九华膏纱条包裹填塞创口,每日便后换药1次;对照组仅用凡士林纱条填塞创口,每日换药1次,连续换药,临床跟踪观察19d。两组均配合针对性的临床护理。结果治疗组患者创口的愈合速度明显短于对照组,且临床症状减轻较快。结论九华膏联合痔舒息洗剂配合针对性的临床护理应用,可促进肛瘘术后创口愈合,缩短患者术后创口愈合期。
31635	痰热清注射液对创伤性急性肺损伤患者细胞因子表达的影响	目的观察痰热清注射液对创伤性急性肺损伤患者血清细胞因子的影响。方法将59例创伤性急性肺损伤患者随机分为治疗组(29例)和对照组(30例),两组均予西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化;比较两组患者ARDS的发病率和死亡率的差异。结果治疗7d后治疗组较对照组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平降低;两组ARDS的发病率和病死率相近。结论痰热清注射液能降低血清TNF-α、IL-6、IL-8炎性因子的水平,缓解炎性反应综合症的进展。
31636	龙蜂平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的观察龙蜂平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服龙蜂平喘汤。观察患者主要症状、体征及肺通气功能变化情况。结果两组症状、体征及肺通气功能各项指标均有明显改善,治疗组的改善情况优于对照组。结论在西医常规治疗的基础上配合龙蜂平喘汤治疗COPD急性加重期有较好的临床疗效。
31637	加减葛根汤治疗外感热病临床研究	目的观察加减葛根汤治疗外感热病(上呼吸道感染)的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组采用加减葛根汤和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂口服,对照组采用加减葛根汤模拟剂和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊口服,两组疗程均为3d,观察两组患者的临床疗效和降温疗效。结果治疗组临床有效率及降温总有效率明显高于对照组;两组降温起效时间相近,治疗组解热时间及痊愈时间明显优于对照组。结论加减葛根汤治疗外感热病(上呼吸道感染)疗效满意。
31638	冠脉宁片合黄芪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛52例疗效观察	目的观察在西医综合治疗基础上加用冠脉宁片合黄芪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将104例患者随机分为治疗组及对照组,两组均应用溶栓、扩冠、吸氧、镇痛镇静等西医综合治疗,治疗组加用冠脉宁片、黄芪注射液,治疗2周后比较临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。结论冠心病不稳定型心绞痛患者在西医综合治疗基础上加用冠脉宁片合黄芪注射液疗效满意。
31639	温胆片治疗稳定型心绞痛临床观察	目的观察温胆片治疗稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组,均予基础治疗,治疗组加服温胆片;4周后比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效及硝酸甘油停减率。结果治疗组在心绞痛疗效、中医证候疗效及硝酸甘油停减率等方面明显优于对照组,心电图疗效与对照组相近。结论温胆片可安全有效地应用于稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的治疗。
31640	息风通络化瘀汤对高血压病超敏C反应蛋白及血压的影响	目的观察息风通络化瘀汤治疗高血压病患者的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将66例高血压病Ⅱ～Ⅲ级(肝阳上亢兼血瘀证)患者随机分为治疗组与对照组,两组均服依那普利联合氨氯地平,治疗组加服息风通络化瘀汤。比较两组血压下降情况及hs-CRP水平变化。结果两组治疗后降压效果及hs-CRP的降低程度均较明显,而以治疗组改善程度更佳。结论息风通络化瘀汤治疗高血压(肝阳上亢兼血瘀证)疗效确切,并能更好地降低hs-CRP水平。
31641	治偏痛方治疗偏头痛临床观察	目的观察自拟治偏痛方治疗偏头痛的疗效。方法将偏头痛患者随机分为两组各30例,治疗组予治偏痛方,对照组予尼莫地平口服,观察两组疗效。结果两组临床疗效相近,治疗组头痛指数、脑血流指标的改善优于对照组,头痛缓解时间短于对照组。结论治偏痛方能有效缓解和预防偏头痛发作。
31643	复方丹参注射液治疗前部缺血性视神经病变临床观察	目的观察复方丹参注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的疗效。方法将AION患者38例(41只眼),随机分为治疗组19例(21只眼)、对照组19例(20只眼),治疗组予复方丹参注射液静滴,对照组予曲克芦丁注射液静滴。两组均同时行眼局部激素注射,服维生素B1及血管扩张剂,用药后每日观察视力、眼底变化,治疗前后行动态视野检查。结果治疗组视力提高程度大于对照组,疗效优于对照组。结论复方丹参注射液治疗AION有效。
31644	电针夹脊穴配合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究	目的观察电针夹脊穴结合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将60例急性带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组,治疗组用电针夹脊结合围刺治疗,对照组口服卡马西平、维生素B1、维生素B12。观察两组临床疗效及VAS评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,其疼痛VAS评分、焦虑HAMA评分的改善亦优于对照组。结论电针夹脊穴配合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛,能有效减轻患者的疼痛症状。
31646	白及承气汤治疗急性胰腺炎临床观察	目的观察白及承气汤治疗急性胰腺炎(AP)辨证属腑实热结证的疗效。方法将114例AP患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加服白及承气汤,观察两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,主要症状、体征及血、尿淀粉酶恢复时间亦短于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用白及承气汤治疗AP具有较好的疗效。
31647	扶正化瘀胶囊治疗肝硬化门静脉高压症临床观察	目的观察扶正化瘀胶囊治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效。方法将肝硬化门静脉高压症患者68例随机分为治疗组与对照组各34例,对照组予大黄虫丸、复方益肝灵片口服,治疗组在此基础上加服扶正化瘀胶囊,观察两组疗效及相关指标的变化情况。结果治疗组疗效明显优于对照组,DPV、DSV、PVF、SVF、HA和CⅣ等指标治疗后降低程度明显优于对照组。结论扶正化瘀胶囊治疗肝硬化门静脉高压症疗效确切,可以有效地改善患者的门脉血流动力学,值得临床推广。
31648	针刺结合中药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察针刺结合中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将112例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗、中药煎剂口服,治疗组加用针刺治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论针刺结合中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效满意。
31649	复方芎蝎胶囊治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察	目的观察复方芎蝎胶囊治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组与对照组。两组均予饮食控制、运动、控制血糖等西医常规治疗,治疗组加服西洛他唑片和复方芎蝎胶囊;对照组单服西洛他唑片。两组均治疗2个月。观察两组症状和体征、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化及临床疗效。结果治疗组临床疗效及实验室检查结果的改善均优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加服复方芎蝎胶囊治疗糖尿病下肢血管病变疗效较好。
31650	参附注射液对老年髋关节置换术患者术中血流动力学的影响	目的观察参附注射液对老年患者髋关节置换术中血流动力学的影响。方法将50例硬膜外麻醉下行髋关节置换的老年患者随机分为参附组及对照组。在麻醉完善后切皮时,参附组予参附注射液静滴,对照组滴入0.9%氯化钠注射液。记录麻醉前(T0)、切皮时(T1)、使用骨水泥前(T2)、使用骨水泥后1、3min(T3、T4)及手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、液体入量、血管活性药物的使用情况。结果两组MAP、HR在T1较T0降低,参附组MAP、HR在T2～T5较T1升高,两组MAP、HR在T2-T5差异明显,两组CVP无明显变化;参附组麻黄碱、阿托品的使用量少于对照组。结论参附注射液对硬膜外麻醉下老年患者行髋关节置换术时血流动力学变化具有稳定作用。
31651	参附注射液辅助治疗成人股骨头缺血性坏死疼痛	目的评价参附注射液辅助治疗成人股骨头缺血性坏死疼痛临床疗效。方法将60例成人股骨头缺血性坏死疼痛患者随机分为参附组和常规组各30例,均予西医常规治疗,参附组加用参附注射液静滴。观察治疗前后成人股骨头坏死疼痛VAS评分、止痛药使用情况。结果参附组对成人股骨头坏死疼痛VAS评分、止痛药使用情况的改善作用较常规组明显,参附组输液不良反应事件发生率和常规组相近。结论在常规治疗基础上加用参附注射液能改善成人股骨头缺血性坏死疼痛疗效、改善活动能力、提高生活质量,不增加输液不良反应事件。
31652	脑卒中中医证候分型测评与生存质量相关性研究	目的探寻脑卒中中医证候分型与生存质量的相关规律。方法采用量化的中风病证候诊断标准及脑卒中临床定量评定量表和生存质量量表对147例中风病患者进行中医证型量化评定、神经缺损程度评定和生存质量评定,并研究其关系。结论加入中医特点辨证分型后,生存质量量表描述脑卒中患者的生存质量具有较好的可信度。
31653	冠心病的中医治疗思路	本文提出,中医防治冠心病应关注以下几方面问题:(1)本虚标实,虚实夹杂为其病总纲;(2)标本同治,脉证合参,以脉统证为辨证思想;(3)辨证与辨病结合,整体调节,重视经方使用;(4)针对病机特点,合理处方用药。
31654	急性心肌梗死心血瘀阻的病因病机探析	急性心肌梗死(AMI)多因外感风冷寒邪,情志、饮食所伤,劳逸内伤,年长体弱及先天禀赋不足等,导致气血闭塞,心脉绌急,出现心血瘀阻。同时,AMI心血瘀阻与五脏皆有关系,可从五脏论治。
31656	重症监护病房脓毒症患者虚实辨证临床研究	目的探寻综合重症监护病房(ICU)虚实证患者脓毒症的发病特点。方法分析我院2008年1月-2009年10月因脓毒症入住ICU的患者,比较虚实两组患者发病特点、转归和感染部位。结果虚实两组患者年龄、ICU住院时间接近,而ICU病死率、APACHEⅡ评分则有明显差异;感染是脓毒症的主要病因,呼吸道、腹腔是脓毒症的主要感染部位,其中呼吸系统感染所占比例为大,腹腔感染次之。结论脓毒症虚证患者容易发展成严重脓毒症和脓毒性休克,应密切监测,防止疾病的进一步发展。
31659	胃脾汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的应用	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是免疫介导的以血小板减少为特点的出血性疾病,有急性和慢性之分。慢性ITP在临床中治疗较为棘手,虽然现代医学应
31660	李英杰主任医师辨治高血压病经验介绍	<正>李英杰系衡水市中医院主任中医师,原衡水市中医院副院长,衡水市中医学会名誉理事长,全国第3、第4批中医药专家学术经验继承指导老师,国家"十一五"课题"李英杰临床经验、学术思想研究"课题指导者。现将李老辨治高血压病的经验介绍如下。
31663	刘玉洁主任医师辨治卒中后肩手综合征经验	<正>脑卒中后肩手综合征(SHS),属祖国医学"中风"、"痹证"、"痿证"范畴。刘玉洁主任医师为河北省名医,临床经验丰富,对卒中后SHS尤其重视辨证论治。现叙及如下。
31664	陈意教授医案集锦	<正>陈意教授,为浙江省中医院中内科主任,全国名老中医学术经验继承指导老师,浙江中医药大学博士生导师,从事临床工作四十余年,擅长肠胃病、糖尿病、心脏病、内科杂病的治疗,用药如神,疗效显著。笔者在浙江省中医院进修时有幸师从陈意教授,亲聆教诲,获益匪浅。现采摘陈师辨治杂病案例些许,与同行共勉。
31666	张锡纯学术思想的研究现状	本文从《医学衷中参西录》的学术观点研究、杂病辨治经验研究、用药经验和组方特点研究几方面论述了张锡纯学术思想的研究现状。
31667	浅析叶天士癥瘕证治	本文从《临证指南医案》所载癥瘕病案入手,总结出叶天士对癥瘕病的认识及辨论治规律:癥瘕属气聚,为血结,是从无形至有形的发展过程,病属肝胃奇经;首次提出癥瘕属"络病",并创络病治法;治宗仲景、丹溪诸家,主张以缓攻为主,随证施治,并提出癥瘕"急攻成胀"的戒律。
31668	电针对脑出血大鼠血管内皮生长因子mRNA表达的影响	目的探寻针刺足三里治疗脑出血的作用机制。方法 96只SD大鼠随机分为假手术组(24只)、假针刺组(24只)、脑出血组(24只)、针刺组(24只),通过立体定位向脑内苍白球注入Ⅶ型胶原酶0.5U建立脑出血模型。针刺组针刺双侧足三里,假针刺组针刺大鼠双侧非经非穴处皮肤。观察脑缺血再灌注3、7、14d血管内皮生长因子(VEGF)表达的空间位置变化;检测各组脑缺血再灌注3、7、14d各时间点VEGFmRNA的动态变化。结果假手术组不同时间点VEGF未见明显表达。脑出血组、假针刺组和针刺组3d时在血肿周围均可观察到大量VEGF阳性微血管,7dVEGF阳性微血管开始深入血肿区,随后出现在血肿区。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示,VEGFmRNA在假手术组未见明显表达,脑出血后3dVEGFmRNA表达即明显增强,持续到14d,针刺组VEGFmRNA表达水平在各时间点均明显高于脑出血组,而假针刺组与脑出血组则水平接近。结论针刺足三里能促进脑出血大鼠脑内VEGF的表达,其可能参与脑出血损伤区的微血管系统重建,从而实现损伤组织的修复。
31669	清热泄浊化瘀口服方合六神丸外敷治疗痛风关节炎60例	<正>痛风关节炎西医多以秋水仙碱等治疗,疗效欠佳且毒副作用大。笔者采用自拟清热泄浊化瘀口服方合六神丸外敷治疗痛风关节炎60例,取得良好效果。现报告如下。
31672	中药对急性心肌梗死后心室重构干预作用机制研究进展	<正>急性心肌梗死(AMI)后发生的左心室的进行性扩张和外形改变被称为"梗死后心室重构",包括心室容积、形状、室壁厚度、心肌结构和超微结构等方面的改变[1]。近年来,诸多研究证明中药在一定程度上确实可以起到抑制心肌梗死后的心室重构、改善心室功能的作用。现将其作用机制综述如下。
31673	天麻钩藤饮加减治疗妊娠高血压综合征72例	<正>妊娠高血压综合征(简称妊高征)是导致孕产妇和围产儿病率及死亡率增高的主要原因,及早治疗非常关键。笔者近年采用天麻钩藤饮加减共治疗妊高征72例,取得满意疗效。现报告如下。
31675	近10年中国中医刺络放血疗法研究进展	<正>刺络放血是在辨证取穴的基础上用三棱针、毫针、梅花针、刀具等工具刺破躯体的某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表小静脉,放出一定量的血液,从而治疗疾病的一种针灸方法。所治病证从《内经》记载的10余种,到《放血疗法》[1]记录已达103种。这一传统疗法,在临床运用中得到了日益推广,其适应证逐渐扩大。笔者对CNKI1998-2009年间收录的关于刺络放血158篇文献进行整理,综述如下。
31676	温病湿热证的现代研究进展	<正>中医急性热性病中,温病湿热证是具有特殊规律的一类症候群,临床上常以身热缠绵,胸脘痞闷,身重体倦,小便短而黄赤,口渴不引饮,舌苔黄腻,脉象濡数为主症。作为临床常见病
31677	糖尿病心脏病中医药研究进展	<正>糖尿病心脏病是糖尿病最严重的远期并发症和主要死因之一,包括糖尿病心脏微血管病变、大血管病变、心肌病变、心脏植物神经功能紊乱等。中医学虽无糖尿病心脏病一名,但属中医学"消渴病"并发"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"心痛"等范畴。目前,中医药在该病的治疗研究上取得了一定的成效。本文就糖尿病心脏病的中医药研究进展概述如下。
31678	糖尿病肾病的中医药治疗进展	<正>糖尿病肾病(DDN)是糖尿病特有而严重的慢性微血管并发症,为导致慢性肾功能衰竭的重要原因之一。近年来,随着人类寿命的延长以及生活水平的提高,糖尿病患者人数明显增多,
31679	糖尿病周围神经病变的中医药治疗近况	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,发病率可高达60%～90%;病变可累及周围神经、植物神经和中枢神经。主要表现为
31681	疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛36例	<正>笔者近年在西医常规治疗的基础上加用疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛36例,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2008年2月-2009年12月我院不稳定型心绞痛患者69例,均符合国际心脏病学会和协会及世界卫生
31682	攻下逐瘀法治疗急性胰腺炎35例	目的观察攻下逐瘀法对急性胰腺炎的临床疗效。方法将70例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规处理,治疗组加用中药胃管注入;比较两组的疗程及疗效。结果治疗组病程短于对照组,总有效率高于对照组。结论攻下逐瘀法对急性胰腺炎疗效明显,且能缩短疾病恢复时间。
31684	痰热清注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症30例	目的观察痰热清注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效。方法患者60例随机分为治疗组与对照组,均给予一般护肝、支持、对症等综合治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴;两组疗程均为2周。治疗前后检测肝功能、TBIL、DBIL和PT,同时记录用药不良反应。结果治疗组在降低TBIL、DBIL、ALT、AST等方面均优于对照组。结论痰热清注射液可抑制或减轻急、慢性肝损伤时的肝细胞变性坏死及炎症反应,促进黄疽消退。
31685	温阳利水通络汤治疗顽固性肝硬化腹水58例	目的观察温阳利水通络汤配合利尿药治疗顽固性肝硬化腹水临床疗效。方法将88例顽固性肝硬化腹水患者随机分为两组,均予常规治疗及口服利尿剂,治疗组加用温阳利水通络汤治疗;两组均治疗1月后评价疗效。结果治疗组有效率94.82%,对照组为76.67%,两组比较有显著性差异。结论温阳利水通络汤配合利尿剂治疗顽固性肝硬化腹水效果显著。
31686	胆石颗粒治疗胆石症100例	目的观察胆石颗粒治疗胆石症的疗效。方法 100例胆石症患者均予胆石颗粒口服,治疗1月后评效。结果总有效率92.00%。胆石颗粒对胆总管结石及胆囊结石疗效好;对肝胆湿热证疗效最好,肝郁气滞证次之,肝郁脾虚证稍差。结论胆石颗粒是治疗胆石症的有效制剂,对肝胆湿热证患者尤佳。
31687	自拟降气止血汤治疗上消化道出血42例	目的观察自拟降气止血汤治疗上消化道出血的疗效。方法将80例上消化道出血患者随机分为治疗组与对照组,均予禁食,应用制酸、对症、止血等,治疗组加用降气止血汤。结果治疗组总有效率95.24%,高于对照组之76.38%。结论自拟降气止血汤治疗上消化道出血疗效较佳。
31688	甘草人参汤合四黑散治疗上消化道溃疡性出血46例	目的观察甘草人参汤合自拟方四黑散治疗上消化道溃疡性出血的临床疗效。方法将92例患者随机分为两组,治疗组给予甘草人参汤合四黑散口服治疗,对照组给予西医常规制酸止血治疗;比较两组临床疗效及两组患者止血时间和大便隐血转阴时间。结果两组总有效率相近;治疗组止血时间及大便潜血转阴时间短于对照组。结论甘草人参汤合四黑散治疗上消化道溃疡性出血疗效满意。
31690	桂枝加龙骨牡蛎汤治疗肠易激综合征66例	目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将患者106例随机分为治疗组与对照组,两组在接受心理治疗的同时,治疗组予桂枝加龙骨牡蛎汤加味,对照组予匹维溴铵、丽珠肠乐胶囊;两组疗程均为30d。结果治疗组疗效优于对照组。结论桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗IBS效果显著。
31691	紫癜汤治疗紫癜性肾炎25例	<正>紫癜性肾炎为过敏性紫癜的一个特殊类型,常反复发作,迁延不愈,甚者危及生命。笔者2006年6月-2009年12月采用自拟紫癜汤治疗本病25例,效果满意。现报告如下。
31692	龙胆泻肝汤合五味消毒饮治疗急性膀胱炎80例	目的观察龙胆泻肝汤合五味消毒饮治疗急性膀胱炎的临床疗效。方法将患者160例随机分为两组,对照组给予西药治疗,治疗组给予龙胆泻肝汤合五味消毒饮治疗,均以3d为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组,其症状消失时间亦明显短于对照组。结论龙胆泻肝汤合五味消毒饮治疗急性膀胱炎疗效显著。
31693	普济消毒饮治疗面神经炎35例	<正>面神经炎为临床常见病、多发病,任何年龄均可发病,男性多于女性,以中青年为主。本病发生与季节无关,通常为急性起病,部分患者在起病前几日同侧耳后、耳内、乳突区或面部出现疼痛,大多为一侧患病,双侧患病者少见。笔者应用普济消毒饮加味治疗,取得较好的效果。现报告如下。
31694	定眩口服液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕50例	目的观察院内制剂定眩口服液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)眩晕(气虚血瘀证)的临床疗效。方法患者100例随机分为两组,治疗组50例服定眩口服液,对照组50例服西比灵,均常规给予低分子右旋糖酐、香丹注射液静滴。比较两组治疗后相关临床指标的变化。结果治疗组总有效率高于对照组,其改善眩晕症状及经颅多普勒各项指标方面亦优于对照组。结论定眩口服液VI眩晕(气虚血瘀证)有显著疗效。
31695	祛痰化瘀法治疗眩晕反复发作67例	<正>笔者2006年1月-2008年2月采用半夏白术天麻汤联合葛根素注射液治疗眩晕反复发作67例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察病例67例,男性31例,女性36例;年龄31～79岁,中位年龄55岁;病程2～15年,平均5.33年;患者均
31696	中药外敷辅助治疗胸腰椎压缩性骨折74例	目的观察中药外敷辅助治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法将146例患者随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上加用中药外敷。结果观察组效果显著优于对照组。结论采用中药外敷辅助治疗胸腰椎压缩性骨折疗效显著。
31697	加味大黄牡丹汤治疗实热痔并出血82例	<正>痔疮分内痔、外痔。内痔是指肛门齿线以上黏膜下的痔上静脉丛发生扩大、曲张形成的静脉团,临床以便血为主要表现的疾病;外痔是指肛管齿线以下,痔外静脉从曲张到痔外静脉破裂,
31698	和解升阳法治疗急性流行性腮腺炎98例临床观察	目的观察和解升阳中药治疗急性流行性腮腺炎的临床疗效。方法对急性流行性腮腺炎患者193例随机分为两组,治疗组服和解升阳中药,对照组服用抗生素和抗病毒药,观察并比较两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论和解升阳中药治疗急性流行性腮腺炎有较好效果。
31701	血府逐瘀汤临床运用举隅	<正>1头痛李某,男性,20岁,学生,2005年7月30日初诊。前额阵发性疼痛半年余,近1个月常在情绪紧张或用脑过度时头痛加重,痛点固定不移,时恶心,舌质红,边有瘀斑,苔薄白,脉沉涩。辨证属气滞血瘀、脉络不通之瘀血性头痛。治宜活血化瘀,行气止
31702	涤痰汤治疗脑部疾患举隅	<正>涤痰汤出自《严氏济生方》,由半夏、胆南星、枳实、茯苓、人参、石菖蒲、竹叶、甘草、生姜、大枣组成,功专涤痰开窍。笔者临证加减用于治疗脑系疾患,疗效满意。现举例介绍如下。
31703	中风后遗半身不遂治法辨析	<正>中风居"风痨臌膈"四大难症之首,而其后遗之半身不遂,尤为患者及家属所苦恼。笔者在近20年的临证中,细究其因,认为本症不外乎气阴亏虚、气滞痰凝、阳元风动,而瘀血阻滞、脉络不通导致,施治每从以下四方面着手。收效颇佳,兹简述如下。
31706	银杏叶片诱发咯血治验	<正>1病例资料患某,女性,65岁,因咳嗽、痰中带血半月余就诊。患者2月前因脑供血不足及高脂血症口服银杏叶片、全天麻胶囊与敏使朗片,银杏叶片为每日3次,每次1片(19.2mg)。近半月余出现
31707	中医治疗妇科疾患4则	<正>1阴痒杨某,女性,28岁,2008年5月7日初诊。患者诉1周来外阴瘙痒难忍,夜间更甚。曾口服甲硝唑及外用洁尔阴等,疗效不佳。现心烦少寐,口苦而渴,口腔溃疡,小便赤涩,大便秘结;带下
31708	龙胆泻肝汤治愈重症三叉神经痛1例	<正>1病例资料患某,男性,56岁,因"头闷痛1周"于2009年5月10日入院。入院时头闷痛,以左颞侧为甚,严重时皮肤灼痛,发病过程中无发热及恶心呕吐。查体:颈软,气管居中,左侧淋巴结稍大,左
31709	刺络放血法治疗伤科验案2则	<正>1病例资料1.1踝关节扭伤患某,男性,21岁,因打篮球比赛跳跃中不慎摔倒,左足背突发肿胀,无明显疼痛,当时即用冰块敷伤口。2h后疼痛加剧,搀扶来诊。查体见左踝关节内翻、背伸时疼痛加剧,
31711	自拟消风透疹汤治疗荨麻疹1则	<正>1病例资料王某,女性,31岁,职员,2008年9月11日初诊。患者2年前曾发荨麻疹,数日自愈。否认其它病史。其后每于夏秋季节而屡屡复发,无明显诱因,多处投医,效果不佳。此次因感冒而致荨
31712	过敏性紫癜的辨证治疗体会	<正>过敏性紫癜(Anaphylactoid purpura,AP)又称许兰-亨诺综合征,是变态反应性、广泛无菌性毛细血管炎而引起的出血性疾病,为血管性紫癜中最常见的一种。本病临床表现以皮肤紫癜为
31713	急性心肌梗死合并心源性休克的辨证施护体会	<正>心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症。尽管近年来急性心肌梗死的诊治手段已取得明显进步,其近期预后有了明显改善,但心源性休克仍然是急性心肌梗死患者住院期死亡的主
31715	系统性红斑狼疮皮肤黏膜损害中西医结合护理的临床应用	中西医结合辨证施护是以中医基本论理为基础,强调预防为主及正气在发病过程中的重要性。常规护理同时配合中医辨证施护及辨证论治治疗系统性红斑狼疮(SLE)皮肤黏膜损害,充分发挥中医药优势及特色,结合中药内服、外洗及漱口等方法,最大限度地提高疗效,减轻激素及免疫抑制剂的毒副作用。
31717	奇士乐对免疫性肝损伤小鼠的保护作用	目的研究奇士乐对卡介苗联合脂多糖所致免疫性肝损伤小鼠的保护作用。方法采用卡介苗2.5mg静脉注射致敏小鼠,第10日给予脂多糖7.5μg静脉注射,复制小鼠免疫性肝损伤模型,连续给药10d。分光光度法测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)含量;HE染色法观测小鼠肝脏病理学变化;免疫组化技术观察肝组织肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达情况。结果奇士乐能降低免疫性肝损伤小鼠脾脏、肝脏指数和血清中ALT、AST的含量;减轻肝组织病理损伤程度;抑制肝脏中TNF-α的表达。结论奇士乐对免疫性肝损伤小鼠具有保护作用。
31718	益气活血法对血瘀证兔缺血再灌注心肌eNOS蛋白表达的影响	目的研究益气活血法对血瘀证缺血再灌注损伤(IRI)兔心肌eNOS蛋白表达的影响,以探讨其对心肌IRI保护作用机制。方法建立兔血瘀证IRI模型,以加味丹参饮对该模型进行干预,采用免疫组化法观察心肌eNOS蛋白表达。结果 IRI组心肌eNOS蛋白表达降低,与空白组比较差异具有统计学意义;加味丹参饮组可以提高eNOS蛋白表达,与IRI组比较差异具有统计学意义。结论益气活血法可以提高eNOS蛋白表达,其为保护心肌IRI作用机制之一。
31719	黄芪注射液联合红花注射液对脑缺血再灌注大鼠NT-3的影响	目的探讨黄芪注射液联合红花注射液治疗脑缺血性中风的作用机理。方法将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪组、红花组、黄芪加红花组,各给药组术前12h与30min分别腹腔注射相应药物,术后每隔12h注射等量药物直到最后一批大鼠被处死为止,假手术组与模型组腹腔注射等量生理盐水;采用线栓法阻断SD大鼠大脑中动脉复制局灶性脑缺血再灌注模型。分别在缺血再灌注6、12、24、48h对其神经系统体征进行客观评分后断头处死。行HE染色观察各时间点脑组织病理学形态的改变;并运用免疫组化的方法检测缺血再灌注6、12、24、48hNT-3蛋白的表达,在光镜下分别计数其阳性细胞数。结果与模型组比较,各给药组均有显著改善脑缺血再灌注模型鼠神经损伤症状的作用;能够减轻脑缺血再灌注时的病理损伤;能够促进NT-3阳性细胞在各时间点的表达;各给药组间比较,以黄芪注射液加红花注射液剂量组的治疗效果更显著。结论黄芪注射液加红花注射液促进脑缺血再灌注模型鼠NT-3的上调可能是其抗脑缺血再灌注损伤的作用机制之一;黄芪注射液加红花注射液组对脑缺血再灌注损伤的治疗作用优于红花治疗组与黄芪治疗组。
31720	咳喘平冲剂对幼龄哮喘大鼠气道重塑及肺功能的影响	目的探讨咳喘平冲剂对幼龄哮喘大鼠气道重塑及肺功能影响。方法通过对幼龄大鼠采用卵蛋白致敏并反复雾化吸入卵蛋白,建立幼龄哮喘大鼠气道重塑模型。实验过程中观察大鼠的一般情况,造模结束测定大鼠肺功能,肺组织切片行HE染色,光镜下观察大鼠肺组织形态学的变化。结果咳喘平冲剂组大鼠的一般情况明显优于模型组,咳喘平冲剂组大鼠FVC、PEF、FEV0.2、FEV0.2/FVC高于模型组;病理结果显示咳喘平冲剂组大鼠炎症明显改善,黏液产生减少,上皮增生、平滑肌层增厚不明显,气道周围胶原纤维及黏液颗粒均减少。结论咳喘平冲剂能够干预气道重塑,降低气道高反应性,改善肺功能。
31722	银杏叶制剂对模拟高原低氧暴露下脑微血管渗漏的干预作用	目的观察银杏叶提取物对模拟高原低氧暴露下大鼠脑微血管渗漏的干预作用。方法大鼠随机分为3组,银杏叶提取物干预组大鼠在缺氧前3d按60mg/(kg·d)给予银杏叶提取物干预处理后,暴露于低压舱(模拟海拔高度7000m)连续减压缺氧3d制备大鼠实验性脑水肿模型,以湿干重比值法评价其对脑含水量的影响,硝酸镧示踪法观察银杏叶提取物对低氧暴露下血脑屏障通透性的影响。结果银杏叶提取物干预后大鼠脑含水量和硝酸镧颗粒渗出均明显少于高原缺氧组。结论银杏叶提取物对低氧暴露下血脑屏障通透性的增高具有一定保护作用。
31723	虫草五加片抗疲劳作用的实验研究	目的观察虫草五加片抗小鼠体力疲劳的作用。方法用低、中、高剂量的虫草五加片溶液分别给小鼠连续灌胃30d,进行负重游泳时间、血清尿素氮含量、肝糖原含量及血乳酸曲线下面积等指标测定,观察虫草五加片的抗疲劳作用。结果虫草五加片能延长小鼠负重游泳时间,减少小鼠血清尿素氮的产生,减少小鼠血乳酸含量,提高小鼠肝糖原含量。结论虫草五加片具有一定的抗疲劳作用。
31724	高效液相色谱法测定岩白菜中岩白菜素含量	目的建立岩白菜中有效成分岩白菜素的HPLC测定方法,测定其含量。方法采用反相HPLC法,色谱柱为Kromasil-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇∶水(32∶68),流量1.0mL/min,柱温30℃。结果岩白菜素在0.0381～0.1904μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为98.9%,RSD=2.0%。结论该方法操作简单、准确、重现性好,可用于岩白菜药材的含量测定。
31725	高效液相色谱法同时测定活血康脑胶囊中葛根素和黄芩苷的含量	目的建立活血康脑胶囊中葛根素和黄芩苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,以XDB-C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),乙腈-0.5%磷酸梯度洗脱,流量为1.0mL/min,检测波长分别为250、278nm。结果葛根素在6.34～77μg/mL、黄芩苷在6.92～84μg/mL质量浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.9999);葛根素平均回收率为96.24%,RSD2.11%、黄芩苷为95.20%,RSD1.40%。结论本方法简单,稳定易行,可控性强,重复性好,可同时测定活血康脑胶囊中葛根素和黄芩苷的含量。
31728	病毒性心肌炎的综合护理	<正>病毒性心肌炎是指各种病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎性病变。近年来病毒性心肌炎发病数增多,病毒已成为心肌炎最主要的病因。临床表现初起常有发热、全身倦怠等感冒样症
31729	密闭式吸痰在机械通气患者中的应用及护理体会	目的机械通气(MV)是治疗呼吸衰竭的重要手段,保持呼吸道通畅对于MV患者至关重要,彻底清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,对有效减少吸痰次数,预防不良后果,缩短治疗时间,减轻病痛有着至关重要的作用。方法对76例MV患者采用密闭式吸痰法。吸痰时,将吸痰管末端连接中心负压吸引装置吸引管,开通负压开关,将吸痰管轻轻送入气道,每次吸痰后通过吸痰管上的冲洗管将吸痰管冲洗干净,抽回吸痰管,分离吸引管,将保护帽套上吸痰管末端,以防止污染。结果通过精心有效的护理,76例使用密闭式吸痰的MV患者中发生气道黏膜损伤9例,支气管痉挛3例,人工气道堵塞、低氧血症、感染等并发症均未发生。结论闭式气管内吸痰的应用能有效地避免交叉感染,预防吸痰引起的低氧血症。由于过程方便简捷,设备简化,使护士容易操作,有效减少每次吸痰操作的时间,提高了护理工作的安全性及监护质量。
31733	系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的观察及护理	目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并深部真菌感染的临床表现及护理措施。方法对412例住院SLE患者的临床资料进行回顾性分析,总结SLE患者真菌感染发生率、临床表现、易感因素及相应的护理措施。结果 412例住院SLE患者共32例发生深部真菌感染,感染部位以肺部最常见,其次为消化道、泌尿道,血液及中枢神经系统少见。长期使用糖皮质激素、细胞毒类药物及广谱抗生素是SLE合并医院内真菌感染的危险因素。结论 SLE患者易发生真菌感染,以肺部感染发生率较高,了解其临床表现、易感因素,采取针对性的预防护理措施,对减少真菌感染的发生具有重要意义。
31734	中西医结合治疗急性酒精中毒昏迷期50例的护理	<正>急性酒精(乙醇)中毒,俗称醉酒,系由一次性摄入过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统先兴奋后抑止的状态,为急诊科常见急症之一。我们采用纳洛酮、丹红注射液联合治疗急性酒精中毒昏迷期患者,效果满意。现将救治及护理体会报告如下。
31736	重型颅脑损伤并发下肢深静脉血栓的护理与预防	目的探讨重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的护理及预防措施。方法回顾本科收治的187例重型颅脑损伤患者中5例并发下肢深静脉血栓形成的护理措施,总结预防该并发症的预防方法。结果 187例重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓形成5例(2.67%),经溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗后症状均得以好转,下肢肿胀明显消退,无1例肺栓塞或出血并发症发生。其余患者行B超筛查未发现阳性病例。结论重型颅脑损伤患者存在发生下肢深静脉血栓形成的危险因素,早期预防和积极有效的护理至关重要。
31737	中药浸泡联合TDP灯照射治疗糖尿病足溃疡的护理	目的观察中药浸泡联合TDP灯照射治疗糖尿病足部溃疡的治疗效果。方法采用中药浸泡联合TDP灯照射治疗30例糖尿病足部溃疡患者。结果本组30例患者均获治愈,其中1级16例1周内治愈,2级10例1月内治愈,3级4例2月内治愈。结论采用中药浸泡联合TDP灯照射治疗糖尿病足部溃疡,缩短了疗程,降低了致残率,而且费用低,无明显不良反应。
31739	中西医结合治疗急性盆腔炎40例的护理体会	<正>盆腔炎是妇科常见病、多发病,多局限于盆腔器官,为输卵管、卵巢、宫旁结缔组织及盆腔腹膜发生的炎性改变,致局部神经纤维受到激惹和压迫而产生的一系列症状。由于反复发作的腰酸、小腹痛、白带多,严重危害着患者的身心健康。我院2008年1月-2009年1月对40例患者采用中西医结合治疗,取得良好疗效。现将治疗及护理体会报告如下。
31740	妇科疾病合并隐性梅毒的护理	<正>梅毒是由苍白螺旋体引起以性行为为主要传播途径的一种全身性慢性传染病,其发病率呈逐年上升趋势[1]。可侵犯全身各个器官,产生多种多样的症状和体征,又可呈潜伏状态,是对人
31741	围术期干预预防腹腔镜下直肠癌根治术并发症的护理	目的探讨围术期干预预防腹腔镜下直肠癌根治术并发症的护理措施。方法 46例腹腔镜下直肠癌根治患者,对其手术的并发症进行了一系列围术期干预,如加强术前皮肤的清洁、术中器械的准备、术后严密监测。结果本组46例中1例因有周围脏器侵润而中转开腹,其余患者手术均获成功,无严重并发症发生,从而取得满意的效果。结论护理人员熟悉腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合方法及并发症发生的原因,娴熟配合手术医师,术前、术中、术后严密监测,及时发现并发症并采取针对性的护理措施,是提高手术成功率的关键。
31744	调强放疗联合增敏剂治疗鼻咽癌的护理	<正>鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤之一,其发病率尤其在中国南方地区占恶性肿瘤的前10位[1],因其位置特殊不易手术,对放射线有较高的敏感性,因而放射成为首选方法。我院2008年3月-2009年6月对45例不同期的鼻咽癌患者行调强放疗联合增敏剂的治疗。现将护理体会介绍如下。
31748	病毒性心肌炎的护理体会	<正>病毒性心肌炎是指各种病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎性病变。近年来病毒性心肌炎发病数增多,已成为心肌炎最主要的病因。临床初起常有发热、全身倦怠等感冒样症状或恶心
31749	痰多的气管切开不湿化的护理体会	目的探讨痰多的气管切开患者不湿化的可行性。方法将痰多的气管切开患者随机分为两组,即不湿化组和湿化组,在相同治疗的前提下,比较两组的拔管时间和并发症的发生率。结果不湿化组平均拔管时间为(7±2.3)d,而湿化组为(11±2.6)d,气管损伤、刺激性咳嗽、拔管困难等气管切开的并发症发生,不湿化组明显减少。而痰痂形成、套管阻塞、肺不张无明显差异。结论对痰多的气管切开患者可以不湿化。
31752	上肢导引功法治疗中风病偏瘫上肢功能障碍的康复护理	对60例中风病偏瘫患者实施上肢导引功法康复护理,6周为1个疗程,治疗及护理前后分别进行简易上肢功能检查(STEF)、上肢运动功能FMA评分及改良Barthel指数(MBI)评定。认为"上肢导引功法"康复护理对中风病偏瘫上肢功能恢复具有非常明显促进作用。
31753	放射性口腔炎的护理体会	<正>放疗是治疗头颈部肿瘤,尤其是鼻咽癌(NPC)最行之有效的治疗方法,在头颈部肿瘤的治疗中占有重要的地位。但是,放疗在控制肿瘤的同时,也不可避免地造成对正常组织的损伤,从而
31754	中西医结合治疗下肢丹毒的护理体会	<正>下肢丹毒是由B型溶血性链球菌感染引起的下肢皮肤或黏膜皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症[1]。祖国医学称之为"流火",发病前有全身不适、寒战、恶心等症状,继而小腿出
31755	循证护理在早产儿中应用观察	目的探讨循证护理对早产儿的影响,以积累临床经验,指导临床工作。方法收集我院收治的96例早产儿,随机分为观察组(60例)与对照组(36例),观察组应用循证步骤提出问题,检索有关文献,获取科学实证,选取最佳证据,制定护理计划,实施并评价;对照组按常规方法进行护理。比较两组患儿的护理效果。结果观察组的早产儿体温稳定,呼吸暂停发生率低,睡眠好,进食奶量多,住院时间短。结论应用循证护理方法能使早产儿的护理效果更为理想。
31756	云南白药联合黄连素灌肠治疗急性细菌性痢疾39例临床观察	目的观察云南白药联合黄连素灌肠治疗急性细菌性痢疾的临床疗效。方法将70例急性细菌性痢疾患者随机分为两组,观察组采用云南白药联合黄连素灌肠治疗,对照组采用头孢曲松钠治疗;比较两组患者的临床疗效。结果观察组疗效与对照组相当,但止泻时间及大便培养转阴时间明显短于对照组。结论云南白药联合黄连素灌肠治疗急性细菌性痢疾可获得满意疗效,且恢复快。
31757	中西医结合治疗高血压病及其对生存质量的改善作用	目的观察中西医结合治疗高血压病的临床疗效及其对生存质量的影响。方法将患者140例随机分为两组,对照组单纯使用西药治疗,观察组此基础上加服自拟降压方辨证加减施治;8周为1个疗程。结果治疗后观察组血压下降显著,生存质量改善明显,疗效优于对照组。结论中西医结合治疗高血压病较单纯西药有更好疗效,并能较好改善生存质量。
31758	丹参粉针联合西药治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察丹参粉针联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将108例冠心病心绞痛患者随机分为常规治疗组与常规治疗加丹参粉针组各54例,14d为1个疗程;比较两组心绞痛症状积分、心电图、血脂等改善情况。结果两组患者心绞痛症状明显改善;治疗组临床总有效率74.07%,对照组为51.70%;治疗组心电图总有效率75.55%,对照组为51.85%。结论丹参粉针具有良好的抗心肌缺血作用,是临床治疗冠心病心绞痛安全有效的药物之一。
31759	自身免疫性溶血性贫血误诊为阻塞性黄疸1例	<正>1病例资料申某,男性,71岁,因"身目黄染伴乏力10余日"于2009年5月11日门诊以"高血压病,黄疸原因待查"收治入院。10余日前患者无明显诱因出现身目黄染,伴乏力,头昏,头痛,右上腹不
31760	自拟舒脉降压汤配合缬沙坦治疗高血压病50例	目的观察中药配合西药缬沙坦治疗高血压病的临床疗效。方法患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,均常规口服西药缬沙坦,治疗组加用自拟舒脉降压汤;治疗8周后比较两组血压及血脂等的变化。结果治疗组降压效果及血脂改善明显优于对照组。结论中西医结合治疗高血压病较单纯西药,更具优势。
31761	痰热清注射液治疗重症肺炎疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗重症肺炎的临床疗效。方法将50例重症肺炎患者随机分为两组,对照组予以抗感染、祛痰、机械通气、补液、营养支持等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液;比较两组总有效率及体温、白细胞计数(WBC)、呼吸频率、咳嗽咯痰、肺部音及氧合指数(PaO2/FiO2)恢复至正常参考值所用的时间。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组体温、WBC、咳嗽咯痰、肺部音及氧合指数的恢复时间短于对照组。结论痰热清注射液对重症肺炎患者有明显的治疗作用。
31762	咳喘停袋泡颗粒治疗特发性肺间质纤维化32例临床观察	目的观察咳喘停袋泡颗粒对特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法将患者63例随机分为两组,治疗组服咳喘停袋泡颗粒,对照组服强的松;两组疗程均为6个月。比较两组治疗后的总体疗效及症状、体征、肺功能及影像学变化。结果治疗6个月后,治疗组总体疗效及症状、体征、肺功能及影像学改善均优于对照组;用药期间未见明显不良反应。结论咳喘停袋泡颗粒是治疗特发性肺间质纤维化的较好药物。
31763	中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响	目的观察中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者近期及远期生存质量的影响。方法将80例COPD患者随机均分为4组,A组为药物治疗组,B组为传统中医气功组,C组为现代呼吸康复组,D组为中西结合呼吸康复训练组,各组分别予相应的训练;训练前及训练后1月、3月、6月、1年行COPD生存质量问卷(CRQ)评定。结果 A组训练前后CRQ各项评分无明显改善;B、C、D组训练后1月及3月CRQ评定无明显改善,训练后6月及1年CRQ评定各指标优于治疗前,D组CRQ各指标明显优于B、C组,B、D组在CRQ情感评分改善优于C组。结论现代及传统呼吸康复技术、中西结合呼吸康复治疗方案均能良好改善COPD患者的生存质量,以中西结合呼吸康复治疗方案为优。
31764	痰热清注射液与头孢地嗪治疗老年肺部感染45例	目的观察痰热清注射液与头孢地嗪合用治疗老年肺部感染的临床疗效。方法将老年人肺部感染90例随机分为治疗组与对照组各45例,均予头孢地嗪静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组总有效率高于对照组,且症状改善时间及住院天数明显缩短。结论痰热清注射液治疗老年肺部感染安全、有效。
31765	中西医结合治疗肝硬化合并上消化道大出血临床观察	目的探讨基层医疗条件下中西医结合治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床疗效。方法将确诊为肝硬化合并上消化道大出血患者50例随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗方案,对照组采用奥曲肽联合奥美拉唑方案;观察时间为72h。结果治疗组与对照组止血有效率分别为96.00%、92.00%,两组有效率差异无统计学意义;治疗组与对照组有效止血时间分别为(25.71±6.35)h、(24.34±7.04)h;治疗组、对照组的平均每例输血量分别为(526.15±242.20)mL、(516.22±231.10)mL,两组止血有效时间和输血量差异无统计学意义。结论采用中西医结合治疗肝硬化合并上消化道大出血疗效满意。
31766	中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察	目的观察早期中医药联合应用乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效。方法将患者随机分为常规组(西医常规治疗)、乌司他丁组(西医常规治疗联合乌司他丁)及中药组(西医常规治疗联合乌司他丁及自拟清胰汤);比较各组临床疗效、腹痛腹胀缓解时间及平均住院时间。结果中药组腹痛腹胀缓解时间、平均住院时间较其他两组缩短。结论早期中医药联用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者,有利于提高治疗效果。
31767	中西医结合与标准三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效对比	<正>慢性胃炎为多种病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。研究显示[1],在慢性胃炎患者中,幽门螺杆菌(Hp)的阳性率达80%以上,慢性活动性胃炎可达95%。采用质子泵抑制剂
31770	中西医结合治疗溃疡性结肠炎84例	<正>溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因未明的结肠、直肠部非特异性炎症,可能与免疫、遗传、过敏等有关,感染及精神因素皆可诱发,临床表现以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主,病程长不易治愈。我们应用中西医结合方法治疗该病,取得显著疗效。现报告如下。
31771	胃镜下电凝配合中药治疗疣状胃炎疗效观察及护理	目的观察胃镜下电凝配合中药治疗疣状胃炎的疗效及护理要点。方法 90例疣状胃炎患者随机分为治疗组50例与对照组40例,治疗组胃镜电凝术后配合中药治疗,对照组胃镜电凝术后予奥美拉唑治疗;治疗30d后评价疗效。结果治疗组症状缓解总有效率94.00%,对照组为75.00%;治疗组疣状结节病灶消失率97.40%,对照组为51.40%。结论胃镜下电凝配合中药治疗疣状胃炎有肯定疗效。
31772	中西医结合治疗慢性重型肝炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗慢性重型肝炎的疗效。方法 68例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用清开灵注射液静滴、安宫牛黄丸内服。结果治疗组总有效率62.86%,高于对照组的45.45%,其肝功能的改善亦优于对照组。结论中西医结合治疗慢性重型肝炎可有效提高疗效。
31773	柔肝健脾消臌方、脐疗逐水方合西药治疗乙型肝炎肝硬化失偿伴腹水疗效观察	目的观察柔肝健脾消臌方、脐疗逐水方治疗乙型肝炎肝硬化失代偿伴腹水的临床疗效。方法比较柔肝健脾消臌方、脐疗逐水方合西药治疗与单用西药治疗在肝功能改善及腹水减少方面的差异。结果柔肝健脾消臌方、脐疗逐水方合西药治疗可使TBIL、ALT、AST明显下降,ALB升高,腹水减少。结论柔肝健脾消臌方、脐疗逐水方治疗乙型肝炎肝硬化失代偿伴腹水有显著疗效。
31774	西药配合中药清热利湿方治疗急性黄疸型肝炎45例	目的观察中西医结合治疗急性黄疸型肝炎45例的临床疗效。方法将90例急性黄疸型肝炎患者随机分为对照组与治疗组45例,对照组给予门冬氨酸钾镁等西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服清热利湿中药治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论清热利湿中药合并西药治疗黄疸型肝炎有显著疗效。
31775	中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡38例	目的观察中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法将患者76例随机分为两组,对照组38例采用西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用半夏泻心汤合左金丸加减,2周后统计疗效。结果治疗组幽门螺杆菌阳性根除率为94.74%,高于对照组的78.95%,其溃疡愈合情况、疼痛缓解情况亦优于对照组,有显著性差异。结论中西医结合幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡,疗效优于单纯西医组,可以缩短病程,减少患者痛苦。
31777	肠胃康联合整肠生治疗腹泻型肠易激综合征32例	目的观察肠胃康合用整肠生治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法将64例IBS患者随即分为两组,治疗组肠胃康合用整肠生治疗,对照组采用谷维素和维生素B1治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论肠胃康合用整肠生治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著。
31778	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变38例	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,为糖尿病患者致残、致死的重要原因。糖尿病周围神经病变属于中医学"消渴"、"痹证"、"痿证"范畴,除有口干、多饮、多尿等症状及血糖、尿糖升高外,常合并肢体麻木疼痛,感觉异常,甚则肌肉萎缩及四肢乏力等症状。笔者采用中西医结合治疗糖尿病周围神经病变38例,获得满意疗效。现报告如下。
31780	清开灵注射液不良反应1例报告	<正>清开灵注射液为《温病条辨》安宫牛黄丸演化而来,主成分为胆酸、珍珠粉、猪去氧胆酸、栀子、板蓝根、黄芩、金银花等。本药具有清热解毒、化痰通络、醒神开
31781	药物所致便秘的中西医治疗进展	<正>便秘是消化道最常见症状,其中医源因素出现的便秘在临床上日益引起重视,尤以药物所致便秘的报道多见。可能引起便秘的药物较多,包括麻醉剂、止痛药、抗酸药、抗胆碱能药物、抗
31782	中西医结合治疗2型糖尿病43例	<正>2型糖尿病属于成人发病型糖尿病,多发病于35～40岁之后,约占糖尿病患者90%以上;近年来发病率在我国呈逐年上升趋势。笔者近年应用中西医结合方法治疗本病43例,效果较好。现报告如下。
31783	纵切横缝术加中药坐浴治疗陈旧性肛裂34例	<正>肛裂,又称肛管溃疡,是多种原因引起的齿状线以下肛管移行上皮的梭形或椭圆形破裂,其方向与肛管纵轴平行,长0.5～1cm,主要表现为便秘、疼痛、便血三大症状,症状虽单纯但痛苦异常,属肛肠科常见病、多发病。陈旧性肛裂又称慢性肛裂,裂口
31784	中药配合手术治疗髋臼骨折29例	目的探讨手术配合中药对髋臼骨折的治疗作用。方法 50例患者随机分为两组,中药组29例手术后辨证使用中药治疗,对照组21例手术后不使用中药。结果经1.5～2年的随访,中药组骨性愈合时间明显较对照组短。结论手术配合中药治疗髋臼骨折疗效确切。
31785	胡椒口服液复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜诊疗中的应用	目的观察胡椒口服液复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜诊疗中应用的效果。方法选择胃镜诊疗患者120例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),每组60例。A组麻醉前服用胡椒口服液,B组服用等量安慰剂。两组除常规连续监测SBP、DBP、HR、SpO2外,均采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数(AAI)值,指导麻醉药物的使用。结果 A组方法能显著减少丙泊酚与芬太尼的用量,维持适宜的麻醉深度,有效减少副作用的发生。结论胡椒口服液在无痛胃镜诊疗中与丙泊酚-芬太尼静脉麻醉具有协同相加作用。
31786	切开缝合挂线术治疗高位肛瘘58例回顾性分析	目的观察切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析58例高位肛瘘患者施行低位切开缝合高位挂线术的疗效性及安全性。结果 58例中一次性治愈56例,2例再次手术后治愈;复发率3.57%;术后无肛门失禁、狭窄等后遗症。结论切开缝合挂线引流术仍是治疗高位肛瘘的常规术式。
31787	透骨酊剂外敷并TDP辐射治疗腰椎间盘突出症600例	目的观察透骨酊剂外敷加特定电磁波治疗器(TDP)治疗腰椎间盘突出症疗效。方法将患者762例随机分为两组,治疗组采用自拟透骨酊剂外敷并TDP辐射治疗;对照组肌注维生素B1、维生素B12,配合TDP照射。共治疗30d,疗程结束半年后随访。结果治疗组总有效率高于对照组。结论透骨酊剂外敷并TDP辐射治疗腰椎间盘突出症疗效较好。
31788	独活寄生汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎86例	目的观察独活寄生汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法将患者165例随机为分两组,对照组予玻璃酸钠关节腔注射,治疗组此基础上加用独活寄生汤内服外敷;两组均治疗5周。结果治疗组疗效优于对照组。结论独活寄生汤配合玻璃酯钠关节腔注射治疗KOA有较好疗效。
31790	稳肾合剂对早中期慢性肾功能衰竭患者蛋白尿的干预作用	目的观察稳肾合剂对早中期慢性肾功能衰竭(CRF)患者蛋白尿的治疗效果。方法将64例符合标准的CRF患者分为治疗组与对照组各32例,两组均予对症处理,治疗组给服稳肾合剂,对照组予以洛汀新口服;30d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗后尿蛋白、血浆白蛋白及肾功能变化情况。结果治疗组总有效率相近;两组治疗后均能有效减少尿蛋白,降低血尿素氮、肌酐水平,提高血浆白蛋白。结论稳肾合剂可有效降低早中期CRF患者尿蛋白、提高血浆白蛋白水平,对肾功能有一定的保护作用。
31791	改良大鼠肾草酸钙结石模型与传统模型的比较	目的筛选快速、经济、成石效果好的大鼠肾草酸钙结石模型。方法采用国内常用的3种大鼠肾草酸钙结石造模方法及本次改良的造模法共4种方法诱导大鼠肾草酸钙结石模型,比较大鼠血钙、尿钙、血肌酐,观察肾草酸钙结晶形成情况,综合评价4种造模方法。结果改良组[1%乙二醇+2%氯化铵+10%葡萄糖酸钙(14d)]与B组[1%乙二醇+2%氯化铵(28d)]肾草酸钙结晶较其他各组明显;改良组大鼠血肌酐明显高于其他各组。结论改良组成石效果好,成石时间短,经济,但肾功能损害较大。
31792	消癥化瘀方联合西药治疗未破裂型异位妊娠临床观察	目的观察消癥化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法将91例未破裂型异位妊娠患者随机分为两组,治疗组46例采用消癥化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗,对照组仅用西药治疗;比较两组临床疗效及副反应。结果治疗组总有效率、输卵管通畅率高于对照组,其血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间均短于对照组;治疗组副反应发生率低于对照组。结论消癥化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗未破裂型异位妊娠疗效确切,副作用少。
31793	清盆汤联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎60例	目的观察清盆汤联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将120例慢性盆腔炎患者随机分为观察组与对照组各60例,均予常规抗生素治疗,观察组口服中药清盆汤;两组均以10d为1个疗程,治疗1～3个疗程。结果观察组总有效率高于对照组,其血清IL-2、IL-10水平增高亦优于对照组。结论清盆汤联合抗生素可有效治疗慢性盆腔炎。
31796	痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效观察	目的探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性。方法将小儿支气管肺炎患者112例随机分为两组,治疗组56例应用痰热清注射液联合头孢呋辛治疗,对照组56例予以维生素C注射液联合头孢呋辛治疗;比较两组患儿临床症状、体征改善及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组;其控制患者体温、咳嗽、肺部音消失时间及平均住院天数均明显短于对照组;痰热清注射液静滴过程中未发现不良反应。结论痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效确切,安全性好。
31798	丹参注射液联合生脉注射液治疗小儿病毒性心肌炎40例	目的观察丹参注射液合生脉注射液治疗病毒性心肌炎的疗效。方法 79例病毒性心肌炎患者随机分为两组,均予一般治疗,治疗组加用丹参注射液和生脉注射液。结果治疗组疗效优于对照组。结论丹参注射液联合生脉注射液治疗病毒性心肌炎疗效确切。
31799	中西医结合治疗小儿支原体肺炎38例	目的观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法将76例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组与对照组各38例,均采用常规西医治疗,治疗组加用麻杏石甘汤合泻白散加减;治疗7d后评价疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗的优势在于退热及止咳效果快,可以提高疗效,降低不良反应,缩短病程。
31800	热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻60例	目的观察热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将90例患儿随机分为两组,在常规治疗的同时,治疗组60例予以热毒宁注射液静滴,对照组30例静滴利巴韦林。结果治疗组总有效率高于对照组;其退热时间及止泻时间均短于对照组。结论热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻疗效肯定。
31801	小儿夏季热的辨证论治	<正>笔者根据小儿夏季热的发病特点,归纳为4个不同证型,予以论治,取得较好的疗效。现叙及如下。1辨证论治1.1外感暑邪症见高热无汗,多饮多尿,神疲倦怠,胃纳不佳,或伴有轻微的上呼吸道症状,苔白腻,脉滑数。此型多见于发
31802	风热表证型高热患儿的病情观察要点	目的尽早发现风热表证型高热患儿的病情传变先兆,为辨证论治及辨证施护提供依据;及时采取有效的治疗与护理措施,防止患儿出现热性惊厥、脑损伤等并发症。方法对风热表证型高热患儿800例病情资料进行整理、归纳和总结,得出病情观察要点。结果 800例风热表证型高热患儿经过测体温、辨神色、观出汗、察舌苔、切脉象、询病史、问饮食和两便等观察,及时为辨证论治与辨证施护提供依据,采取有效治疗及护理措施,促进了患儿的病情好转,无1例患儿因高热发生热性惊厥、脑损伤等并发症。结论病情观察是临床护理工作的一项重要内容,也是关乎辨证论治与辨证施护准确、及时与否的关键;准确辨别患儿疾病传变先兆的能力,则是临床护理人员的一项基本功,而抓住病情观察要点是其中至关重要的一个环节。
31803	中西结合治疗儿童常复发肾病综合征疗效观察	目的观察中西医结合治疗儿童常复发性肾病综合征的临床疗效。方法将65例经常反复发作的肾病综合征患儿随机分为两组,治疗组35例在常规应用西药的基础上再加用中药治疗,对照组30例则单纯用西药治疗。结果治疗组完全缓解率25.71%、总有效率77.14%,高于对照组的12.00%和60.00%。治疗组副反应率为20%,明显低于对照组的83.3%。结论中西医结合治疗不仅可以提高儿童常复发性肾综的有效率,还可以降低西药的毒副反应。
31804	小儿原发肾病综合征的证候学特点	目的通过观察,分析小儿原发肾病综合征的证候特点。方法对166例原发肾病综合征患儿进行中医辨证分型,并观察各个证型在舌象、脉象、病程、浮肿程度方面的表现。结果患儿中医辨证以湿热内蕴证为主,各证型中舌象、脉象、病程及浮肿程度均有差异。结论小儿原发肾病综合征各证候的特异性并不相同,仅依据舌苔及脉象作为主要诊断分型依据似并不可靠。
31805	中西医结合治疗小儿腹泻36例	目的观察中西医结合治疗小儿腹泻的疗效。方法患儿72例随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组则在此基础上加用中药治疗;比较两组疗效。结果观察组疗效优于对照组。结论中西医结合疗法治疗小儿腹泻较好。
31807	痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎23例	目的观察痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法患儿46例随机分为痰热清组与对照组,均给予常规抗感染等治疗,痰热清组同时给痰热清注射液静滴;用药7d。结果痰热清组总有效率95.65%,高于对照组之73.91%。结论痰热清注射液联合西药治疗小儿急性肺炎疗效确切。
31808	补气药治疗婴幼儿毛细支气管炎24例	目的观察应用太子参、黄芪治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法将患儿48例随机分为治疗组与对照组,两组均给予雾化吸痰、抗感染、对症支持等西医常规治疗,治疗组在此基础上予太子参、黄芪水煎剂口服。根据患儿肺部音、咳嗽喘及憋消失时间比较两组疗效。结果加用太子参、黄芪的治疗组病程明显缩短。结论在西医常规治疗基础上加用太子参、黄芪治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效较好。
31809	痰热清注射液治疗病毒性上呼吸道感染腹泻30例	目的观察痰热清注射液治疗急性病毒性上呼吸道感染腹泻的疗效。方法将患儿60例随机分成为两组,治疗组在对照组西医常规治疗的基础上予以痰热清注射液静滴;均治疗3d。结果治疗组主要症状改善时间短于对照组。结论痰热清注射液治疗病毒性上呼吸道感染并腹泻疗效显著。
31813	银杏达莫联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作50例	目的观察银杏达莫联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法 50例患者随机分为两组,治疗组予以银杏达莫联合低分子肝素钙治疗,对照组采用血栓通(冻干)针治疗;比较两组神经功能恢复情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论银杏达莫联合低分子肝素钙治疗TIA具有明显的临床疗效。
31814	中西医结合治疗缺血性脑卒中36例临床观察	目的观察灯盏细辛注射液结合西医常规治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,两组均给予阿司匹林、低分子右旋糖酐、尼莫地平、胞二磷胆碱等西医常规治疗,治疗组另予灯盏细辛注射液静滴。结果治疗组临床疗效及神经功能缺损程度评分、Barthel指数积分、血液流变学指标的改善均优于对照组。结论中西医结合治疗缺血性脑卒中疗效显著,使用安全。
31815	抗震止痉胶囊合谷胱甘肽治疗帕金森病临床观察	目的观察中药制剂抗震止痉胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗帕金森病(肝肾不足、虚风内动证)患者的疗效。方法将85例患者随机分为两组。观察组予西医常规治疗且口服抗震止痉胶囊、静滴还原型谷胱甘肽,对照组仅接受西医常规治疗,3周为1疗程;治疗前后分别进行Hoehn-Yahr分级及帕金森病统一评分量表第2分量表(UPDRSⅡ)评分,以评定临床疗效,同时根据病情变化适当调整基础治疗药物并进行比较。结果治疗组Hoehn-Yahr分级及UPDRSⅡ评分的改善均优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用抗震止痉胶囊、还原型谷胱甘肽治疗帕金森病的临床疗效优于单独使用西医常规治疗。
31817	小剂量尿激酶合并清开灵注射液对脑梗死患者生存质量的影响	目的评价清开灵注射液联合小剂量尿激酶治疗急性期脑梗死风火痰证对生存质量的影响。方法发病6h内入院急性脑梗死(风火痰证)患者,随机分为对照组和治疗组,予脱水降颅压、脑保护剂以及控制血压、血糖、血脂等对症治疗。治疗组6h内用尿激酶联合清开灵注射液静滴,次日仅用清开灵注射液静滴静滴1周;对照组用尿激酶静点,次日起改为加用肝素钠静滴1周。于12周时应用WHOQOL-BREF(中文版)生存质量量表评价所有患者的生存质量。结果治疗组与对照组患者相比,生存质量主观感觉、健康状况主观感觉、心理领域明显改善。结论小剂量尿激酶联合清开灵注射液可能通过改善急性期"火证"证候以改善脑梗死患者生存质量。
31818	脑卒中常见并发症的防治	脑卒中常发于中老年人,常伴有严重的并发症,威胁患者的生命健康。本文论述脑卒中的常见并发症如肺部感染及肺水肿、发热、上消化道出血及呃逆、深静脉血栓形成及肺栓塞、尿路感染及尿失禁,并总结了上述并发症的常见防治措施,为临床上防治脑卒中并发症提供治疗方案。
31820	肌瘤汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察	目的观察肌瘤汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对照组68例子宫肌瘤患者采用米非司酮治疗,观察组70例患者采用肌瘤汤联合米非司酮治疗;B超检测两组患者子宫及子宫肌瘤体积;检查患者血红蛋白含量。比较两组临床疗效。结果观察组治疗后子宫体积和子宫肌瘤体积均明显小于对照组,总有效率明显高于对照组。结论肌瘤汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效满意,安全有效。
31821	痰热清注射液治疗晚期肺癌发热30例	目的观察痰热清注射液治疗晚期肺癌发热的疗效及毒副反应。方法将晚期肺癌发热患者60例随机分为观察组与对照组各30例,均使用头孢类抗菌药物治疗,观察组加用痰热清注射液。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗晚期肺癌发热疗效肯定,无明显毒副作用。
31823	参附注射液防治蒽环类药物心脏毒性临床观察	目的观察参附注射液对蒽环类药物致心脏毒性的防治效果。方法白血病(AL)120例、非霍奇金淋巴瘤(NHL)40例随机分为观察组和对照组各80例,对照组NHL患者实施CHOP方案化疗,急性淋巴细胞白血病(ALL)患者实施VDCP方案化疗、急性髓性白血病(AML)患者实施MA和DA方案交替化疗;观察组在此基础上予以参附注射液静滴。结果治疗组心电图异常发生率低于对照组,心肌酶谱的异常情况好于对照组。结论参附注射液可以防治蒽环类药物所致的心脏毒性。
31824	复明片与丹七片联合治疗原发性开角型青光眼临床观察	目的观察复明片与丹七片联合治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效。方法选取临床确诊的POAG患者40例80眼,其中12例24眼接受局部点药降眼压加口服维生素B1、甲钴胺胶囊治疗(对照组),14例28眼在此基础上加用复明片(复明片组),14例28眼在此基础上加用复明片和丹七片(联合组);均以3个月为1疗程,治疗2个疗程。比较各组用药后视力、眼压、视野变化。结果复明片组与联合组降眼压及延缓视野损害效果优于对照组;且联合组降眼压疗效优于复明片组。结论复明片与丹七片联合用药治疗POAG有效。
31827	山莨菪碱诱发奇正消痛贴过敏	<正>1病例患者宋某,女性,46岁。因膝外侧韧带损伤,2009年11月6日使用奇正消痛贴(甘肃奇正藏药有限公司生产,批准文号:国药准字Z54020113,生产批号:070529)贴于患处,每次1张,每
31829	参麦注射液辅助治疗放射性肺炎临床观察	目的观察参麦注射液辅助治疗放射性肺炎的疗效。方法放射性肺炎患者53例随机分为两组。对照组26例使用糖皮质激素治疗;治疗组27例加用参麦注射液治疗。观察患者的疗效和生活质量变化。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗组生活质量提高稳定率亦高于对照组。结论参麦注射液对放射性肺损伤有一定的辅助治疗作用,可以提高患者生存质量,减轻放疗毒副作用。
31830	中药联合保留灌肠治疗放射性直肠炎28例	目的观察中药内服加保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法 52例患者随机分为两组,治疗组给服芍药汤加减,并予中药灌肠;对照组予以西药治疗。两组均治疗2周。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效显著。
31831	醒脑静注射液治疗急性酒精中毒临床观察	目的观察醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法将185例急性酒精中毒患者随机分为治疗组98例与对照组87例,均予常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论醒脑静注射液治疗急性酒精中毒疗效显著。
31832	早期联用乌司他丁及丹参注射液对胸腹部创伤后急性肺损伤的防治作用	目的观察早期联用乌司他丁、丹参注射液对胸腹部创伤后急性肺损伤(ALI)的防治作用。方法将60例急性胸腹部创伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组西医常规治疗相同。治疗组加用乌司他丁、丹参注射液静滴。观察两组患者治疗前后血气分析指标、住院时间、住ICU时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率和病死率,并测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果治疗组各项指标明显优于对照组。结论胸腹部创伤后ALI患者早期联合应用乌司他丁及丹参注射液进行干预性治疗,能减少ARDS的发生,降低患者病死率。
31833	脑血灵口服液治疗急性原发性脑出血临床观察	目的观察脑血灵口服液治疗原发性脑出血急性期血肿吸收的临床疗效。方法将急性原发性脑出血患者47例随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用脑血灵口服液,观察两组临床疗效。结果在治疗后1周和3周时,治疗组较对照组血肿吸收情况明显较快,治疗后2周和3月时,治疗组较对照组神经功能缺损恢复程度明显较好,2周时治疗组BI指数明显较高。结论脑血灵口服液对于脑出血急性期的治疗安全有效,能加快血肿吸收,更快改善神经功能,更早恢复生活能力。
31834	醒脑静注射液合纳洛酮注射液治疗急性脑出血60例疗效观察	目的观察醒脑静注射液合纳洛酮注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将患者120例随机分为对照组与治疗组,均予西医常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液和纳洛酮注射液;比较两组治疗后血肿吸收情况、神经功能缺损评分(NIH评分)、Barthel指数。结果两组治疗后血肿均明显吸收、NIH评分明显降低、BI评分均明显提高,治疗组改善情况优于对照组。结论醒脑静注射液合纳洛酮注射液能明显改善急性脑出血患者的病情。
31835	纳洛酮合并疏血通注射液治疗急性脑梗死50例	目的观察纳洛酮、疏血通注射液联合应用治疗急性脑梗死的疗效。方法 130例急性脑梗死患者随机分为三组,联合治疗组予纳洛酮,疏血通注射液入液静滴,纳洛酮组仅予纳洛酮液静滴,疏血通组仅予疏血通注射液入液静滴;比较各组神经功能改善情况。结果联合治疗组总有效率高于纳洛酮组与疏血通组,各组均未发生消化道、皮肤黏膜出血及过敏反应。结论纳洛酮、疏血通注射液联合应用对急性脑梗死患者神经功能缺损的恢复有较好效果。
31837	纳洛酮合用参麦注射液抢救急性酒精中毒的效果观察与护理	<正>急性酒精中毒又称醉酒,是常见的内科急症。一次性饮入过量的酒精,可引起中枢神经系统由兴奋转为抑制状态,并有可能出现循环系统、呼吸系统、消化系统的功能紊乱,严重者可危及生命。我院2008年2月-2009年1月应用纳洛酮与参麦注射液治疗急性酒精中毒患者108例,效果显著。现将护理体会报告如下。
31838	从中医的角度看氟美松退热及其他	<正>醋酸氟美松(地塞米松)是糖皮质激素的一种,因其具有较强的退热作用而在临床中被广泛使用,但在运用过程中,也不可避免地出现一定的副作用,为了更好地利用该药并避免副作用
31841	益气温通法治疗稳定型心绞痛58例	目的观察益气温通法治疗稳定型心绞痛的疗效。方法将115例稳定型心绞痛患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加服益气温通中药汤剂;比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗组临床疗效明显优于对照组;治疗组治疗后硝酸甘油用量大幅减少,运动耐量显著提高且无不良反应。结论益气温通法治疗稳定型心绞痛疗效确切。
31842	痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染的Meta分析	目的利用Meta分析方法对痰热清注射液和病毒唑注射液治疗急性上呼吸道感染的临床对照研究进行合并分析,评价两种药物治疗急性上呼吸道感染的效果。方法检索2004-2009年CHKD期刊全文数据库和CHKD博硕士学位论文全文数据库公开发表的痰热清注射液和病毒唑注射液治疗急性上呼吸道感染的临床对照研究文献,将符合纳入标准的试验纳入本次研究,采用Review Mananer4.2软件对其进行Meta分析。结果共纳入文献8篇,χ2分布显示具有同质性,故采用固定效应模型进行统计分析,得到合并后的比值比OR(95%CI)3.80(2.67～5.41),痰热清注射液和病毒唑注射液治疗急性上呼吸道感染总有效率具有显著性差异。结论本研究结果显示痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效优于病毒唑注射液。
31843	《伤寒论》扶阳学说探讨	从探讨《伤寒论》寒证的病因病机、临床症状、辨证施治、治则方药等方面,来阐述张仲景阳气学说的基本精神,以及扶阳治疗对后世温补学派和火神学派的影响和对中医治疗急证的现实指导意义。
31844	张仲景灸法思想临床应用探析	<正>东汉名医张仲景所著《伤寒杂病论》,总结了汉代以前的医学成就。不但为中医辨证学和方剂学的发展奠定了基础,也为针灸学的发展,做出了卓越的贡献。其关于灸法的论述虽不甚多,但也对后世灸疗的发展不无影响,现择其精要而述之。
31845	从人参黄芪的遣用浅析仲景应用补法的规律	<正>在《伤寒杂病论》中,补法为仲景常用之法,前人对其补法作过一些总结,但尚不全面[1-4],有待完善,故今将自己体会浅析如下,以飨同道。
31848	中医药抗动脉粥样硬化研究探析	<正>动脉粥样硬化(AS)是严重危害人类健康的常见疾病。近年来对AS的研究颇多。现代医学认为AS的形成是一种多因素所致、缓慢复杂的病理过程,与脂质浸润、血小板黏附聚集、炎症反应、血管内皮受损、免疫功能失调、血管平滑肌增殖迁移、氧自由基损伤等多个作用环节有关。现代医学虽然对AS已有不少治疗方法,但副作用尚不可避免。中医药能达到应有的疗效,且不良反应相对较少。现将近几年中医药防治AS形成的研究进展综述如下。
31849	通腑法在中风病中的运用	<正>通腑法又称下法,是中医治疗的八法之一。近年来,通腑法在中风病中的治疗得到广泛运用,相关报道甚多。现综述如下。
31850	芪参胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)疗效观察	目的观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的疗效。方法对照组仅给予常规治疗:单硝酸异山梨醇酯40mg/d、美托洛尔25～100mg/d、阿司匹林肠溶片100mg/d、辛伐他汀20mg/d,心绞痛发作时含服硝酸甘油。治疗组在常规治疗基础上给予芪参胶囊,每次3粒,每日3次,疗程为4周。结果治疗结束后治疗组疗效为86.67%,对照组疗效为63.33%,两组有效率比较差异有统计学意义;治疗前后心电图变化情况治疗组有效率为80.00%,对照组有效率为56.67%,两组有效率比较差异有统计学意义。结论芪参胶囊对心绞痛症状有明显疗效,对患者心电图心肌缺血表现的改善有显著疗效。
31851	补肾活血法治疗绝经后女性冠心病40例	目的研究中药补肾活血法治疗绝经后女性冠心病患者临床疗效。方法将符合纳入标准的病例80例随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组采用中药补肾活血法之左归丸合丹参饮加减,对照组予西药尼尔雌醇口服,均治疗3个月;比较两组中医证候、心电图疗效。结果补肾活血法对比尼尔雌醇治疗绝经后女性冠心病患者临床症状总有效率和心电图疗效比较具有显著意义。结论补肾活血法治疗绝经后女性冠心病患者临床疗效显著。
31853	针刺治疗椎动脉型颈椎病71例	目的观察温针和电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将71例患者随机分为温针组35例与电针组36例进行疗效对比。结果温针组临床治愈率57.14%,电针组为30.56%。结论温针治疗椎动脉型颈椎病疗效满意。
31854	头痛安汤治疗偏头痛58例	目的观察头痛安汤治疗偏头痛的临床疗效。方法将116例偏头痛患者随机分为治疗组与对照组各60例,均服用氟桂利嗪,治疗组加服头痛安汤;治疗28d,并随访半年。结果治疗组总有效率87.93%,对照组为72.41%,治疗组疗效优于对照组。结论头痛安汤治疗偏头痛疗效显著。
31855	穴位注射加贴敷治疗颈源性眩晕68例	目的观察中西药物穴位注射加贴敷治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法 68例颈源性眩晕患者采用确炎舒松A、维生素B12、利多卡因、复方当归注射液分别注射颈夹脊、风池、天柱等穴位,24h后局部采用威尔牌磁性穴位贴,每周1次,5次1疗程。结果治愈38例(55.88%),有效26例(38.24%),无效4例(5.88%),总有效率94.12%。结论中西药物穴位注射加贴敷治疗颈源性眩晕疗效显著。
31856	经方治疗心律失常的研究	<正>目前临床应用的抗心律失常药物大多为化学合成药物,对心律失常具有较好的针对性,但也存在致心律失常作用以及对心功能和其他脏器的损害,限制了其在临床的应用。而中医药通过多系统、多靶点效应治疗心律失常,具有高效低毒的优点,因此倍受关注。本文就《伤寒论》辨治心律失常的研究作一简要概述,以期有益临床。
31857	鳖甲煎丸治疗血管性痴呆50例	目的观察鳖甲煎丸对血管性痴呆的治疗效果。方法将100例患者随机分为两组,治疗组用鳖甲煎丸治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片、呲拉西坦片、尼莫地平治疗。结果治疗组治疗后简易治疗表(MMSE)积分提高,日常生活活动能力量表(ADL)与行为能力量表(BBS)积分降低,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义。结论鳖甲煎丸对血管性痴呆有一定疗效。
31860	内关穴吸进呼退法治疗呃逆97例	<正>呃逆是由膈神经痉挛导致的膈肌痉挛,为针灸科的常见病,临床报道屡见不鲜。呃逆不止予以多种方法不能制止时,医者感到棘手,患者亦烦恼不安,从而影响正常生活。笔者自2004年起采用吸进呼退针法治疗,取得良好的疗效。现报告如下。
31861	痛泻要方加味配合金双歧治疗肝硬化腹泻42例	目的观察痛泻要方加味配合金双歧治疗肝硬化腹泻临床疗效。方法 84例肝硬化腹泻患者随机分为治疗组与对照组各42例,两组在基础治疗同时服用金双歧片,每次4.0g,每日3次;治疗组加用痛泻要方加味方。疗程均为2周。观察和评价患者腹泻情况及主要肝功能指标。结果治疗组总有效率明显高于对照组;两组患者治疗后主要肝功能指标均明显改善,治疗组改善程度优于对照组。结论痛泻要方加味方配合金双歧能有效治疗肝硬化腹泻,并改善肝功能。
31862	穴位按摩治疗中风患者便秘48例	目的探讨穴位按摩治疗中风患者便秘的作用。方法将96例中风患者随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,于入院后第4日即行穴位按摩,2次/d,连续10d;记录患者每日的排便情况。结果对照组中风后便秘的发生率为52.08%,观察组中风后便秘发生率为16.67%,两组差异具有统计学意义。结论穴位按摩对中风患者便秘有较好的治疗效果,且方法简便,普通护理人员均可掌握。
31863	局部封闭结合按摩治疗肩周炎急性期65例	目的探讨局部封闭结合手法按摩治疗肩周炎急性期的临床疗效。方法患肩周围压痛点(或穴位)用炎舒松注射液,2%盐酸利多卡因针局部封闭治疗,然后行手法按摩治疗。结果 65例中临床治愈48例,显效14例,好转3例,无效0例。结论局部封闭结合手法按摩治疗肩周炎疗程短,疼痛缓解快,疗效满意,其方法简单,便于操作,值得基层医院临床推广应用。
31864	上举牵引回旋法治疗肩关节脱位43例	<正>肩关节脱位也称肩肱关节脱位,是指肩胛骨的关节盂与肱骨头脱离正常关节关系,是临床最常见的关节脱位之一。中医学称之为"肩胛骨出"、"肩骨脱臼"、"肩解",常因跌倒损伤致病,间接暴力多见。肩关节脱位根据脱位时间与复位次数可分为新鲜、陈旧和习惯性脱位3种;根据脱位后肱骨头的位置可分为前脱位和后脱位两大类,前脱位又可分为喙突下、盂下、锁骨下脱位3种,其中喙突下脱位占大多数。笔者采用上举牵引回旋复位法治疗肩关节脱位43例,取得满意效果。现报告如下。
31868	中医药治疗股骨头缺血性坏死72例	目的探讨中医药治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 72例ANFH患者予中药内服,同时佐以膏药外敷、下肢牵引、卧床休息疗法。结果治疗9个月后72例患者中优33例,良19例,中11例,差9例,优良率为72.22%,有效率为87.50%。复查X线片并与治疗前比较,24例可见坏死区有新生组织,囊样病变区缩小;38例病灶稳定无进展或有修复;10例坏死区有扩大,总体改善率为86.11%。结论中医药治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)疗效显著。
31869	膝骨关节炎汤合活血消肿方治疗膝关节骨性关节炎80例	目的观察自拟膝骨关节炎汤合活血消肿方治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法患者160例随机分为两组。治疗组予膝骨关节炎汤合活血消肿方治疗,对照组服扶他林、骨刺丸。结果治疗组总有效率97.50%,高于对照组的85.00%。结论自拟膝骨关节炎汤合活血消肿方治疗膝关节骨性关节炎疗效较为满意。
31870	隔附子饼灸配合电针治疗膝骨关节炎45例	<正>膝骨关节炎是临床上常见的慢性关节疾病,以40岁以上的中老年多见,笔者2006年1月-2007年12月采用隔附子饼灸配合电针治疗膝骨关节炎,效果显著。现报告如下。
31872	活血通脉汤治疗原发性痛经60例	目的观察活血通脉汤加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法将100例原发性痛经患者随机分为两组,治疗组60例给予活血通脉汤,对照组40例口服元胡止痛片,疗程均为3个月。结果治疗组疗效优于对照组。结论活血通脉汤治疗原发性痛经有良好疗效。
31873	针灸配合神阙穴敷药治疗子宫脱垂20例	<正>子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外称子宫脱垂。笔者近年来采用针灸神阙穴外用敷药治疗子宫脱垂,疗效满意。现报告如下。
31874	补阳还五汤治疗前部缺血性视神经病变50例	目的观察中西医结合治疗前部缺血性视神经病变(AION)的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组,均予常规处理,治疗组加服补阳还五汤治疗。结果治疗组总有效率90.00%,高于对照组的63.33%。结论在常规处理基础上加用补阳还五汤治疗AION疗效良好。
31875	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑囊虫病康复期32例	目的观察丹参酮注射液在脑囊虫病康复治疗中的临床疗效。方法将66例患者随机分为治疗组34例与对照组32例,均予大剂量口服吡喹酮联合氟美松和苯妥英钠分疗程、间歇治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在脑囊虫病康复治疗中具有较好的临床疗效。
31876	润肤止痒方泡浴治疗糖尿病皮肤瘙痒症68例	目的观察润肤止痒方泡浴治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效。方法对68例糖尿病皮肤瘙痒症患者采用润肤止痒方泡浴治疗,每日1次,1周为1疗程;2疗程后评定疗效。结果经治疗后症状基本消失共35例,显效21例,好转12例,无效3例。结论润肤止痒方泡浴治疗糖尿病皮肤瘙痒症具有较好疗效。
31877	火针为主治疗带状疱疹60例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,多发于中老年人,绝大部分患者伴有明显的神经痛症状,有的患者甚至痛如针刺刀割,频繁发作,影响饮食和睡眠。笔者运用火针治疗带状疱疹,疗效显著。现报告如下。
31878	红花注射液静滴预防蛇伤局部组织坏死57例	目的观察红花注射液静滴对毒蛇咬伤患者局部组织坏死的预防作用。方法将毒蛇咬伤1d内就诊且尚未出现局部坏死的患者130例随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用红花注射液20mL静滴,均以7d为1疗程;比较两组局部组织坏死率及临床疗效。结果治疗组局部组织坏死率12.28%,对照组为32.73%;治疗组与对照组临床总有效率分别为96.49%、83.64%。结论红花注射液静滴对蛇咬伤患者局部组织坏死有一定预防作用。
31879	僵人综合征证治浅析	通过诊治临床病例阐述僵人综合征的发病机制、诊治要点并浅述中医辨治思路。认为本病属中医学"痉证"、"瘛疭"范畴。辨证以虚为本,实为标,阴血亏虚、筋燥失养为本虚,六气、痰、瘀诸邪袭扰为标实。治则以养血柔筋正源为主,祛邪清流为辅,以芍药甘草汤为主方,据诸标实邪气合药治疗。
31880	针灸治疗经期头痛心悟	<正>经期头痛是经前期紧张综合征中常见的临床症状。据统计大约65%的女性偏头痛患者其头痛发作与月经周期有关。经期头痛往往是在月经周期前1～7d或经期中或经后1～2d发作或加重。现代医学研究认为,女性体内雌激素水平的降低可引起偏头痛的发生,雌激素可通过影响神经递质水平,周期性地改变大
31881	足三里穴位注射岩黄连治疗急性乙肝的疗效观察及护理	<正>穴位注射是在穴位内进行药物注射的一种治疗方法,是将针刺对穴位的刺激作用和药物的药理作用结合在一起发挥综合效能达到治疗疾病的目的。我院自2008年1～12月应用岩黄连足三里穴位注射治疗急性肝炎患者110例,取得较好疗效。现报告如下。
31882	慢性阻塞性肺疾病的中医护理	<正>慢性阻塞性肺疾病严重影响着人们的生活质量,给患者带来很大痛苦,是全球范围内威胁人类健康的最常见的慢性疾病之一,近年来的发病率和患病率呈上升趋势[1]。本病有咳嗽、咯痰、胸闷和气喘等临床症状,可归属于中医学"咳嗽"、"喘病"、
31883	高血压病的辨证施护	目的探索辨证施护高血压病治疗中的应用。方法给予220例高血压病患者辨证施护。结果高血压患者在不同年龄阶段的中医证型有所侧重,患者经辨证施护后疗效较好。结论对高血压患者进行辨证施护有明显疗效。
31885	加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床观察	目的观察加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效。方法将69例CVA患者随机分为两组,治疗组予加味小柴胡汤口服,对照组予西医常规治疗,疗程均为3周。结果两组近期疗效相当,而治疗组在改善症状积分、降低复发率方面优于对照组。结论加味小柴胡汤治疗CVA安全有效。
31886	自体血穴位注射治疗支气管哮喘临床观察	目的观察自体血穴位注射治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组与对照组各45例,均予抗炎、化痰及解痉平喘等西医常规治疗,治疗组加用自体血穴位注射外治疗法。结果两组治疗后哮喘症状评分、血清特异性总IgE、嗜酸性粒细胞计数和FEV1%预计值均明显改善,而治疗组改善程度优于对照组。结论自体血穴位注射治疗支气管哮喘临床疗效确切。
31888	颜氏益心方对不稳定型心绞痛患者内皮素及降钙基因相关肽的影响	目的观察颜氏益心方对不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效。方法 60例患者随机分为两组,治疗组予西医常规治疗加服颜氏益心方,对照组仅予西医常规治疗;比较两组临床疗效和内皮素(ET)、降钙基因相关肽(CGRP)的改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组;其血浆ET、CGRP改善情况均明显优于对照组。结论西医常规治疗加用颜氏益心方能提不稳定型心绞痛的疗效。
31890	补肾健脾方治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的观察补肾健脾方对早期糖尿病肾病患者症状及尿微量白蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(CysC)和D-二聚体水平的影响。方法将92例患者随机分为治疗组与对照组,均予糖尿病饮食、运动及西药降血糖治疗,对照组加服缬沙坦,治疗组加服补肾健脾方;两组疗程均为30d。比较两组疗效及UAER、CysC和D-二聚体水平的变化。结果治疗组总有效率高于对照组,其UAER、CysC和D-二聚体水平改善亦优于对照组。结论补肾健脾方能明显改善早期糖尿病肾病患者的症状及UAER、CysC和D-二聚体水平。
31891	针刺对急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白水平的影响	目的观察针刺治疗对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白水平的影响。方法急性脑梗死患者70例随机分为针刺组与对照组,均予常规西医治疗,针刺组加用针刺治疗;分别于治疗前及治疗10d后各抽取患者肘静脉血检测NSE、S100蛋白水平。结果两组治疗前NSE水平、S100B蛋白二者间无显著性差异,治疗10d后均有下降,针刺组下降程度优于对照组。动态观察31例发病6h入院的患者,对照组随着发病时间的延长,血清NSE、S100蛋白含量逐渐升高,其中NSE于发病后第72h达峰值,S100蛋白于发病后第120h达峰值,以后逐渐下降;而针刺组发病后72、120、168h均低于对照组。结论针刺能够减轻脑缺血及再灌注的损伤,起到保护神经细胞的作用。
31892	复方麝香注射液对中重度脑梗死患者神经功能的影响	目的观察麝香注射液对中重度缺血性脑梗死(痰浊内闭证)患者神经功能缺损程度的影响。方法将120例中重度脑梗死患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用复方麝香注射液静滴。结果治疗组总有效率高于对照组;两组治疗后神经功能缺损程度评分明显降低,而治疗组降低程度大于对照组。结论复方麝香注射液对中重度脑梗死(痰浊内闭证)患者神经功能缺损有明显改善作用。
31893	开窍通腑法治疗脑出血急性期并中枢性高热临床观察	目的观察开窍通腑法治疗脑出血急性发作期合并中枢性高热的临床疗效。方法将87例脑出血急性期合并中枢性高热患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合综合方案治疗,对照组予以西医常规治疗;均治疗28d。结果治疗组在综合疗效评定及主要症状、次要症状、体征、脑功能、自我生活能力等改善均优于对照组。结论脑出血急性期合并中枢性高热采用中西医综合治疗方案,能提高总体疗效,降低病死率,改善症状、体征,改善脑功能,提高生活能力,具有较好的安全性。
31894	疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作临床观察	目的观察疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将患者90例随机分为两组,治疗组予疏血通注射液静滴,对照组予川芎嗪注射液静滴;均治疗21d。结果治疗组临床疗效及血液流变学指标改善均优于对照组。结论疏血通注射液短暂性脑缺血发作疗效满意。
31895	清瘟败毒饮治疗脓毒症临床疗效及对部分血清免疫学指标的影响	目的观察中药清瘟败毒饮对脓毒症(气营两燔证)的临床疗效以及对部分血清免疫学指标的影响。方法将38例脓毒症患者随机分为西医常规治疗加清瘟败毒饮组(治疗组)18例与西医常规治疗组(对照组)20例,疗程7d;分别比较治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分以及治疗后外周静脉血IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平的变化。结果两组总疗效相近,治疗组临床控制率高于对照组;治疗后两组患者中医证候积分和APACHEⅡ评分均明显下降,IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平均降低,而治疗组降幅大于对照组。结论清瘟败毒饮能提高脓毒症的疗效,有抑制早期脓毒症患者过度免疫应答、减少过度免疫应答对机体自身的损害方面的作用。
31896	萆苓方治疗2型糖尿病合并痛风临床观察	目的观察萆苓方治疗2型糖尿病合并痛风的临床疗效。方法将65例患者随机分为两组,中药组给予萆苓方,对照组予以秋水仙碱、消炎痛剂、别嘌醇;均治疗2周。结果两组总有效率相近,中药组愈显率明显高于对照组;两组治疗后血尿酸均明显下降,中药组效果更优。结论萆苓方治疗2型糖尿病合并痛风有良好的疗效。
31897	血脂康胶囊对高脂血症患者外周血内皮祖细胞数量的影响	目的观察高脂血症患者服用血脂康胶囊前后血脂、内皮祖细胞数量的变化。方法 40例高脂血症患者随机分为治疗组(服血脂康胶囊)及(空白)对照组;比较两组治疗6周后血脂疗效及外周血内皮祖细胞的数量变化。结果治疗6周后,治疗组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇改善明显,外周血内皮祖细胞数量较增加;对照组治疗前后无明显变化。结论血脂康胶囊具有明确的调脂、抗动脉粥样硬化作用。
31899	自拟中药方治疗早期糖尿病肾病蛋白尿49例	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因。迄今尚无疗效确切的西药能延缓糖尿病肾病的进程,特别是进入糖尿病肾病中、晚期,治疗非常棘手。积极有效地控制蛋白尿,保护肾功能,是防治DN的
31901	中药配合手法治疗肩周炎112例	目的观察中药配合手法治疗肩周炎临床疗效。方法对112例肩周炎患者采用中医辨证施治配合手法治疗。结果治疗后患者临床症状改善较为显著,总有效率96.43%。结论中药配合手法治疗肩周炎疗效显著。
31903	温经通络汤治疗中风后早期髋关节骨化性肌炎40例临床观察	目的观察温经通络汤配合超声透入治疗中风后早期髋关节骨化性肌炎的临床疗效。方法将80例中风后早期髋关节骨化性肌炎患者随机分为两组,治疗组以温经通络汤超声波透入,对照组以单纯的超声波治疗,两组均配合髋关节松动术、口服止痛药等;比较两组治疗后的髋关节肿块大小、疼痛程度、髋关节活动度的变化。结果治疗组在髋关节肿块缩小、缓解疼痛程度、改善髋关节活动度方面及总有效率均优于对照组。结论温经通络汤配合超声透入治疗中风后早期髋关节骨化性肌炎有较好的疗效。
31904	紫花烧伤膏加用艾灸治疗Ⅱ～Ⅲ期褥疮疗效观察	目的探讨紫花烧伤膏加用艾灸治疗Ⅱ～Ⅲ期褥疮的效果。方法 79例褥疮患者,随机分为两组。观察组采用紫花烧伤膏加用艾灸疗法,对照组采用西医常规疗法,比较两组疗效及治愈时间。结果观察组总有效率明显高于对照组,治愈时间明显短于对照组。结论紫花烧伤膏加用艾灸治疗Ⅱ～Ⅲ期褥疮效果显著。
31906	大黄在急性口服中毒抢救中导泻效果观察	<正>急性口服中毒为常见的急危重症。笔者近年在抢救该类患者时予以大黄导泻,取得明显效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2008年1月-2009年12月急性口
31907	黄芩汤治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的观察黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 64例患者随机分为两组,治疗组服黄芩汤,对照组予柳氮磺吡啶口服,连续治疗60d;比较两组症状、体征、结肠镜检及生化指标的变化。结果两组总有效率相近,治疗组临床痊愈例数高于对照组。结论黄芩汤治疗溃疡性结肠炎安全、有效。
31908	丹红注射液治疗脑梗死后遗肢体活动障碍疗效观察	目的观察丹红注射液对脑梗死后遗肢体活动障碍的临床疗效。方法将130例脑梗死后遗肢体活动障碍患者随机分为两组,治疗组予丹红注射液、对照组予复方丹参注射液静滴,两组均以15d为1疗程;比较两组疗效血脂及血液流变学指标的变化。结果治疗组疗效优于对照组,其血液流变学指标、血脂水平改善亦优于对照组。结论丹红注射液对脑梗死后遗症疗效显著。
31909	地黄饮子治疗脑梗死后血管性痴呆疗效观察	目的观察地黄饮子治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效。方法将患者60例随机分为两组,对照组服用都可喜,治疗组在此基础上加服地黄饮子。结果治疗组长谷川痴呆量表(HDS)积分升高,日常生活指数量表(ADL)积分降低,疗效优于对照组。结论在西药基础上加用地黄饮子能更好地改善脑梗死后血管性痴呆患者的认知障碍和提高日常生活能力。
31910	推拿联合中药治疗糖尿病神经源性膀胱病变疗效观察	目的观察推拿加中药治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组基础治疗相同,治疗组予推拿同时服用中药导水汤;对照组采用甲钴胺肌肉注射,每日1次,并训练定期排尿。结果治疗组总有效率明显高于对照组,其每日排尿次数及膀胱残余尿量减少亦优于对照组。结论推拿加中药是治疗糖尿病神经源性膀胱的有效方法。
31911	参附注射液对急性心源性肺水肿血管外肺水影响的研究	目的观察参附注射液对急性心源性肺水肿(ACPE)患者血管外肺水(EVLW)的影响。方法 60例ACPE患者进行脉搏指示连续心排出量(PiCCO)监测,测定血管外肺水指数(EVLWI)均>7.0mL/kg;随机分为研究组(A组)与对照组(B组),两组常规给予吸氧、强心、利尿、血管扩张、激素、机械通气等治疗,A组患者予参附注射液60mL/d,以10mL/h静脉泵入。B组患者予0.9%氯化钠注射液;比较两组患者治疗前、治疗后2、24、72h心排指数(CI)、EVLWI的变化。结果治疗前两组患者均出现CI下降,EVLWI升高,两组无明显差异;治疗后2、24hA组患者出现CI上升,EVLWI下降,B组患者无显著性变化;治疗后72hA组患者出现CI明显上升,EVLWI显著下降,B组也出现CI上升,EVLWI下降,但不如A组明显。结论参附注射液可改善ACPE患者心脏功能,降低患者EVLW。
31913	急性心衰患者舌象演变规律探讨	目的探寻急性心衰患者舌象的演变规律,据舌象的变化特点以掌握病情的发展规律,为制定最佳治疗方案提供依据。方法以急性心衰患者为研究对象,在发病第3、7、10天采集舌象,进行舌诊。结果急性心衰患者舌象的变化具有一定的规律性。发病第3天时,患者舌苔黄厚腻或燥出现率明显增加;到发病第7天时,舌苔薄黄、少苔或无苔者占67.74%;发病第10天时,舌苔黄厚腻或燥者占35.48%,舌苔薄黄、少苔或无苔者占65.52%。发病第3天,舌紫暗或绛紫者出现率明显增加,占64.52%;发病第7天时舌红或淡红者出现率明显升高,占67.74%;发病第10天时舌紫暗或绛紫者出现率又明显升高,占61.29%。结论急性心衰患者舌象以舌紫暗或绛紫、苔黄厚腻或燥转为舌红或淡红干,苔薄黄、少苔或无苔或舌暗苔薄黄为主,多属病情好转,预后好;舌紫暗或绛紫,苔黄厚腻燥不退或加重,多提示病情重、预后差。在心衰的治疗时,要中病即止,不可过用发汗利小便以免伤阴耗气。
31914	系统性红斑狼疮中医证型与实验室指标相关性研究	目的探寻系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中医证型与实验室指标的关系,为SLE病情的评估提供依据。方法将147例SLE住院患者辨证分为热毒炽盛、瘀热蕴毒、阴虚内热、肝肾阴虚、脾肾阳虚5个证型,检测抗核抗体谱(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)、抗Sm抗体、ENA多肽、抗心磷脂抗体(aCL)、补体C3、免疫球蛋白IgG、血沉(ESR)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、尿隐血、尿蛋白及24h尿蛋白定量水平,对其相互间关系进行分析。结果 5个证型患者在性别构成比、各证型间ANA、抗Sm抗体、ENA多肽、Acl及PLT水平相近。抗双链DNA(ds-DNA)、补体C3、IgG、血沉(ESR)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、24h尿蛋白定量、尿蛋白及尿隐血阳性率在相关证中差异明显,可作为辨证的参考指标。结论 SLE中医证候与实验室指标有一定的关联,此规律可作SLE临床辨证分型,以评估病情与预后。
31915	系统性红斑狼疮中医病机认识的思考	系统性红斑狼疮(SLE)中医病机复杂,更因激素等广泛应用、药物性因素的影响使治疗变得更加困难。我们认为,区别该病治疗使用激素前后不同病机,把握SLE"本证"和"演变证"是深化病机认识的重要方面;同时SLE轻重不同,病机上也存在较大差异。因此,区分应用激素前后及SLE轻重的不同病机,对提高SLE疗效具有重要意义,紧紧抓住"本证"是揭示SLE病机的关键。
31917	慢性肾功能衰竭毒损病机与治法研讨	慢性肾功能衰竭(CRF)属本虚标实之证,本虚指脾肾亏虚,标实是指水湿、痰浊(毒)、瘀血、湿热等,诸标实之邪均可归属于"毒邪"之范畴。"毒邪"既是病理产物,又是致病因素,因此"毒损"病机在CRF的发展过程中占有重要地位。针对此病机,本病的治疗当以解毒祛邪为主,中医内服外治法有一定的特色和疗效。
31918	针灸治疗痛经临证心得	本文对原发性痛经和继发性痛经进行辨证分析,采用"热则清之,治从少阳阳明;寒则温之,治从肝肾"的原则,施以针灸治疗,取得良好效果。
31919	支气管扩张中医证型的聚类分析探讨	目的对113例支气管扩张患者的前瞻性病例进行聚类分析,探讨支气管扩张患者中医证候分布特征,为临床辨证论治提供依据。方法应用聚类分析,对住院患者的证候信息及辨证分型进行分析。结果 113例病例中,临床辨证分型有11种,以痰热蕴肺型,气阴两虚、痰热蕴肺型,气虚血瘀、痰浊壅肺型,肝火犯肺、痰热蕴肺型所占比例居多,分别为40.71%、22.12%、15.93%、9.73%。证候的聚类分析后归纳为4型:痰热蕴肺型所占比例最大,为46.90%,其次为气阴两虚、痰热蕴肺型及气虚血瘀、痰浊壅肺型,分别为27.43%、16.81%,肝火犯肺、痰热蕴肺型为7.96%。结论聚类证候分型与临床辨证分型一致性较高。
31921	宽胸丸治疗冠心病心绞痛40例	目的观察宽胸丸治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组40例与对照组36例,治疗组在常规西医治疗基础上加用宽胸丸,对照组予以常规西医治疗;心绞痛发作时两组均舌下含服硝酸甘油。两组均以1个月为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组。结论宽胸丸治疗冠心病心绞痛临床疗效显著。
31923	浅谈李可老中医运用针灸理论诊治急危重症疑难病的经验	<正>李可老中医自学成医,临证50余年,自创破格救心汤等方剂28首,以治疗急危重症和疑难病而著名,但其运用针灸理论诊治急危重症和疑难病的经验尚未引起足够重视。在其所著《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》[1]中,有医案230例,其中涉及针灸理论者就有41例。笔者不揣浅陋,试简析如下。
31924	谢晶日教授关于肝硬化的诊疗经验	<正>谢晶日教授系黑龙江省名中医,从事肝病临床和研究数十年,造诣颇深,对肝硬化的治疗有其独特的见解。现将谢师对于肝硬化的治疗经验总结如下。1行气消瘀,化湿解毒肝硬化早期可无症状,后期可出现肝功能减退、门脉高压等各种表现,属中医学"胁痛"、"积聚"、"瘕"范畴,后期出现腹水
31926	对络气郁滞(束缚)型动脉粥样硬化模型的综合评价	目的对9组络气郁滞(束缚)型动脉粥样硬化模型(正常组、动脉粥样硬化组、单纯束缚组、束缚加动脉粥样硬化组、辛伐他汀组、通心络大剂量组、通心络小剂量组、薤白四味组、薤白组)进行疗效综合评价。方法分别应用TOPSIS法、灰色关联分析法、密切值法、优序法对一氧化氮、内皮素等20项指标作综合评价,并对评价排序结果采用KENDALL-W协和系数法进行一致性检验。结果 TOPSIS法、灰色关联分析法、密切值法和优序法的评价结果具有一致性,从优到劣排序:正常组>通心络大剂量组>动脉粥样硬化组>通心络小剂量组>辛伐他汀组>薤白四味组>薤白组>单纯束缚组>束缚加动脉粥样硬化组。结论通心络对束缚加动脉粥样硬化Wistar雄性大鼠的疗效优于辛伐他汀、薤白四味、薤白。
31927	中药汤散结合治疗痛风关节炎急性发作期48例	<正>痛风是一种嘌呤代谢紊乱和血尿酸升高的综合征,主要表现为关节突发红肿疼痛,多累及第1跖趾关节、手指和膝关节,其他关节也有发生,但多为单关节,夜间突发或加重,疼痛多在1d内达高峰,关节炎反复发作,最终导致肾实质性的损害。笔者
31928	刺井疗法对实验性重度脑外伤大鼠的作用观察	目的观察刺井疗法对大鼠实验性重度脑外伤后的保护作用。方法选用雄性wistar大鼠,随机分为3组。模型组及针刺组采用自由落体法致脑外伤造模,针刺组造模后予井穴刺血疗法。分别记录伤后12、48、72h各组动物的神经功能缺损评分及肛温变化。结果神经功能缺损评分结果显示,脑外伤后12h,针刺组与模型组间没有明显差异,但成绩优于模型组;48、72h时针刺组与模型组间有明显差异。72h肛温监测显示,针刺组与模型组及假手术组相比,差异显著。结论针刺井穴对实验性重度脑外伤大鼠有明显的保护作用。
31930	红花黄色素治疗冠心病研究进展	<正>红花活血化瘀类中药,其有效成分红花黄色素(safflow yellow,SY)属水溶性黄酮中查尔酮类物质,具有改善心肌供血,抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制血栓形成、抗氧化、降血压、降血脂、抑制免疫等多种药理作用。临床上被大量应用于冠心病心绞
31931	中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展	<正>溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,也可向近端扩展,以至遍及整个结肠。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重。病程漫长,病情轻重不一,常反复发作。近年来,中医药治疗本病有确切疗效,现将中医药治疗溃疡性结肠炎进展
31932	益气活血法治疗缺血性脑卒中研究进展	<正>脑卒中是一种常见疾病,根据发病原因不同分为缺血性与出血性,是发病率、死亡率、致残率和复发率很高的神经系统疾病,在我国以缺血性卒中为主。缺血性脑卒中的主要病机在于气虚血瘀,气虚为本,血瘀为标,因气虚而致血瘀,进而使经脉瘀塞不通,血不达于脑部和肢体,形成缺血性脑卒中。临床应用益气
31934	中医药防治动脉粥样硬化机制之研究进展	<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是严重危害人类健康的常见病,其在心脑血管疾病、周围血管疾病的发病机制中起着重要作用,是心脑血管疾病的病理基础。防治AS是防治心脑血管病的根本措施。近年来,随着人们生活水平的提高,膳食结构的改变以及人口老龄化等原因,AS发病率呈现上升趋势。中医学
31936	自拟化瘀止痛汤联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛64例	目的观察化瘀止痛汤联合血塞通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择符合WHO诊断标准的冠心病不稳定型心绞痛患者128例随机分为两组,均脐周皮下注射低分子肝素钙,口服阿司匹林,静滴血塞通及极化液;治疗组另予自拟化瘀止痛汤。比较两组心绞痛疗效及心电图变化情况。结果治疗组控制心绞痛及心电图改善优于对照组。结论自拟化瘀止痛汤联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效满意。
31937	参松养心胶囊对心脏神经官能症患者症状及心电图的影响	目的观察参松养心胶囊对心脏神经官能症患者症状及心电图变化的影响。方法心脏神经官能症患者67例随机分为两组,治疗组予以参松养心胶囊,对照组口服普洛萘尔、地西泮;4周后比较两组疗效。结果治疗组在症状缓解及心电图改善方面优于对照组。结论参松养心胶囊对心脏神经官能症患者具有较好的治疗作用,无明显副作用。
31938	天麻钩藤饮加减治疗高血压病肝阳上亢型64例	目的观察天麻钩藤饮加减方对高血压肝阳上亢证型的治疗效果。方法 127例高血压肝阳上亢型患者随机分为两组,治疗组服用天麻钩藤饮加减方,对照组服用非洛地平缓释片。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论高血压肝阳上亢患者使用天麻钩藤饮加减方疗效显著,体现了中医辨证施治的优势。
31939	穴位贴敷配合补肺活血胶囊防治慢性支气管炎160例	目的观察穴位贴敷配合补肺活血胶囊内服防治慢性支气管炎的作用。方法将160例慢性支气管炎随机分为两组,防治组予伏天穴位贴敷的同时服用补肺活血胶囊,对照组单独使用穴位贴敷,3个月后停药;随访1年观察防治效果,随访2年统计其治愈及复发情况。结果治疗组临控率及总有效率均高于对照组,治愈率亦有显著差异。结论穴位贴敷配合补肺活血胶囊内服对防治慢性支气管炎有良好的作用。
31940	银柴退热汤治疗外感发热50例	目的观察自拟银柴退热汤治疗风热型外感发热的临床疗效。方法将100例外感发热患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组给予银柴退热汤,对照组给予常规西医治疗,疗程3d;比较两组临床症状的改善及退热时间。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组,且退热时间明显短于对照组。结论银柴退热汤对风热型外感发热疗效确切。
31941	自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水31例	目的观察自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效。方法以自拟风柜斗草大黄汤为主方随证加减配合独参汤治疗肝硬化顽固性腹水31例,4周为1个疗程。结果显效14例,有效15例,无效2例,总有效率93.54%。结论自拟风柜斗草大黄汤配合独参汤治疗肝硬化顽固性腹水疗效显著。
31942	麻黄连翘赤小豆汤加味治疗急性肾小球肾炎38例	<正>笔者2005～2008年采用麻黄连翘赤小豆汤加味治疗急性肾小球肾炎38例,效果较佳。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料38例均为门诊患者,按文献[1]诊为急性肾小球肾炎。男性16例,女性22例;年龄21～42岁,中位年龄29岁;出现症状至来诊3～9d,平均4.2d。多有上呼吸道感染及扁
31944	自拟水虫半夏方治疗慢性脑供血不足40例	目的观察水虫半夏方治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,在原发病控制良好的基础上,对照组予长春西汀静滴,治疗组加用水虫半夏方;治疗15d比较两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论在常规治疗基础上加用水虫半夏方治疗CCCI疗效显著。
31945	益气补肾活血化痰法治疗脑动脉硬化性眩晕60例	目的观察益气补肾、活血化痰法治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效。方法 90例患者随机分为两组,治疗组予以益气补肾活血化痰汤剂,对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗;治疗结束后进行疗效比较及TCD对照。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组TCD改善亦优于对照组。结论益气补肾、活血化痰法治疗脑血管硬化性眩晕有良好临床效果。
31946	息风化痰通络汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕46例	目的观察息风化痰通络汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕(肝风痰浊证)的临床疗效。方法将符合纳入标准的患者46例随机分为两组,对照组24例给予天麻素注射液治疗,治疗组22例加用中药煎剂息风化痰通络汤。结果治疗组疗效优于对照组。结论息风化痰通络汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕(肝风痰浊证)疗效满意。
31947	枣仁胶囊与川芎胶囊预防偏头痛发作46例	目的探讨枣仁胶囊与川芎胶囊预防偏头痛发作的临床效果。方法按照ICHD-Ⅱ诊断标准选取偏头痛患者46例,偏头痛急性发作后2d内开始给予枣仁胶囊与川芎胶囊。服药开始前和服药6个月后分别由患者填写头痛自评问卷,观察头痛强度、头痛指数、头痛复发系数、疼痛缓解率等指标变化,并给予辨证分型,比较各证型疗效。结果偏头痛患者的头痛强度、头痛指数和头痛复发率均显著性降低,头痛缓解率较服药前明显增高,各证型效果比较无差异。结论枣仁胶囊与川芎胶囊可作为偏头痛患者缓解期有效的预防用药,服用简便、效果肯定。
31948	加味头痛汤治疗偏头痛30例	<正>偏头痛是临床常见的一种疾病,在一般人群中发病率为5%～40%,其反复发作,病程长,不易根治。笔者采用加味头痛汤治疗偏头痛,疗效较佳。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院门诊及住院病例60例,均符合1998年国际头痛分类诊断标准。随机分为两组。治疗组30例,男性10例,女性20例;年龄16～65岁,平均39.1岁;病程6个月至
31949	天麻止眩方治疗梅尼埃病72例	目的观察自拟天麻止眩方治疗梅尼埃病的疗效。方法用天麻止眩方对72例梅尼埃病进行治疗,5d为1疗程。结果总有效率为91.7%;治疗过程中未见不良反应及毒性作用。结论天麻止眩方治疗梅尼埃病安全有效,具有临床应用价值。
31950	身痛逐瘀汤配合胫骨结节骨牵引治疗高龄患者髋部骨折266例	目的探讨高龄患者髋部骨折的中西结合治疗方法。方法本组266例髋部骨折患者给予内服身痛逐瘀汤,行胫骨结节持续骨牵引。结果所有病例随访6个月至2年,优211例,良29例,中17例,差9例,优良率为90.23%。结论身痛逐瘀汤配合胫骨结节骨牵引治疗高龄患者髋部骨折疗效确切、损伤小、风险低、费用低。
31951	中药内服外敷治疗椎动脉型颈椎病58例	目的观察自拟中药方内服外敷治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例观察病例随机分为两组,治疗组58例采用自拟中药方内服外敷,对照组32例予敏使朗片、颈复康冲剂口服治疗;两组均治疗3个疗程后评效。结果治疗组显效率89.66%,对照组为68.75%,两组比较差异有统计学意义。结论中药内服外敷治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
31952	中药熏蒸辅助治疗腰椎间盘突出症95例	目的观察中药熏蒸辅助治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将160例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组(65例)与观察组(95例),对照组采用传统的治疗方法,观察组在此基础上加用中药熏蒸辅助治疗;10d为1疗程,治疗2疗程后评效。结果观察组治疗效果优于对照组。结论采用中药熏蒸辅助治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
31953	银质针松解术治疗项背肌筋膜炎56例	<正>项背肌筋膜炎是一种软组织损伤性疾病,又称项背肌纤维炎、项背部软组织劳损。多数患者以项背痛、冷、麻木、僵硬来医院就诊,临床上药物治疗收效甚微。我院采用银质针松解术治疗项背肌筋膜炎,取得较为满意的疗效。现报告如下。
31954	中药穴位贴敷治疗跟痛症72例	目的观察中药穴位贴敷治疗跟痛症的临床疗效。方法以本院配制的活血壮骨膏采用穴位贴敷的方法治疗72例跟痛症患者。结果治愈41例,好转25例,无效6例。结论用中药穴位贴敷治疗跟痛症具有操作简单,疗效确切,费用低廉的优点,且不影响患者活动,患者易于接受。
31955	红藤败酱汤加减治疗阑尾周围脓肿100例	目的观察红藤败酱汤加减配合西药抗感染治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法我院100例阑尾周围脓肿患者在应用常规抗菌药物治疗的基础上加用红藤败酱汤加减口服,并配合中药外敷。结果 100例阑尾周围脓肿患者总有效率达97.00%。结论红藤败酱汤加减配合西药抗感染治疗阑尾周围脓肿能有效控制感染,取得良好临床疗效。
31957	围针拔罐加艾灸治疗带状疱疹48例	<正>带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,主要累及感觉神经及相应皮区,集簇性皮疹和神经痛是本病的主要特征,其皮疹常在2～3周内消褪[1]。笔者运用围针拔罐加艾灸治疗带状疱疹48例,疗效满意。现报告如下。
31958	解毒健脾通经方治疗急性有机磷中毒合并迟发性神经炎48例	目的观察解毒健脾通经方治疗急性有机磷中毒合并迟发性神经炎临床疗效。方法 74例患者随机分为两组。治疗组48例予解毒健脾通经方,对照组26例予常规西药治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论解毒健脾通经方治疗有机磷农药中毒合并迟发性神经炎疗效显著。
31959	丹红注射液治疗血栓闭塞性脉管炎20例	目的观察丹红注射液对血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者的临床疗效。方法将40例TAO患者随机分为两组,治疗组静滴丹红注射液,对照组静滴丹参注射液。结果治疗后治疗组相关临床症状明显改善,临床有效率高于对照组,未发现明显不良反应。结论丹红注射液能改善缺血下肢血液循环,减轻伴随症状,促进炎症消退以及创面愈合,是治疗TAO的理想药物。
31960	塞鼻散治疗偏头痛80例	目的观察塞鼻散治疗偏头痛的临床疗效。方法将160例患者随机分为治疗组(中医辨施治加鼻塞散)与对照组(中医辨证施治);比较两组头痛改善情况。结果治疗组疗效优于对照组。结论塞鼻散治疗偏头痛疗效确切。
31961	辨证论治心血管神经症体会	<正>心血管神经症,又称心脏神经官能症,为临床常见病,是神经症的一种特殊类型。发病时以心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、失眠多梦、疲乏无力等心血管疾病相关症状为主。临床上多见于中青年人群,以20～40岁者多见,女性多于男性,尤以更年期妇女为多。常因过劳、精神创伤或情绪激动加重,迁延不愈,给患者
31962	枳实消痞丸在肠胃病中的运用举隅	<正>枳实消痞丸又名失笑丸,出自李东垣所著《兰室秘藏》,由枳实、黄连各5钱,厚朴(炙)4钱,半夏曲、人参各3钱,干姜、炙甘草、麦面(现常用麦芽代替)、茯苓、白术各2钱组成,意在消痞除满,健脾和胃,原用于脾虚气滞、寒热互结所致之心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,舌苔腻而微黄,脉弦等症,是临床
31963	中风病4期中医治疗心得	<正>笔者认为中风病可分先兆期、急性期、恢复期、后遗症期4期,治疗时应在分期的基础上辨明标本虚实、先后缓急而决定治法,以期取得较好疗效。1先兆期重预防,防患未然中风病发病急骤,变化多端,证候纷繁,病势凶险,其病死率、致残率均较高,素为中医风、痨、臌、膈四大难症之首,为历代
31964	中医辨证治疗慢性病毒性肝炎	<正>慢性病毒性肝炎多由于急性病毒性肝炎久治不愈,湿热病邪未被彻底清除,正气虚弱,迁延复发而致。中医学中属"胁痛"、"黄疸"等范畴,其病因不外乎湿、热,瘀、虚4方面。现将本病的辨证施治略陈浅见。1病因病机1.1祛邪不利本病虽由湿热为因,但有湿重于热、热重于
31966	心复康对缓慢性心律失常患者hs-CRP及中医证候的影响	目的观察心复康对缓慢性心律失常患者中医证候及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响并探讨其作用机制。方法 60例缓慢性心律失常患者随机分为中药心复康治疗组、心宝对照组及西药对照组,分别予以相应药物,比较治疗后血清hs-CRP及中医证候评分的变化。结果心复康组中医证候及血清hs-CRP的改善均优于心宝对照组及西药对照组。结论心复康对缓慢性心律失常有明显疗效,其作用可能通过抑制炎症反应、调节细胞因子而增加心肌收缩力,改善心肌血供与心功能,提高与改善窦房结功能及房室传导功能。
31968	首乌补肾方治疗急性缺血性中风临床观察	目的观察首乌补肾方治疗急性缺血性中风的临床疗效,探讨补肾活血法在缺血性中风急性期治疗中的地位。方法急性缺血性中风患者120例随机分为治疗组与对照组各60例,均予西医常规处理,治疗组加用首乌补肾方;疗程均为3周;比较两组神经功能缺损程度评分和中医证候评分及血脂、血液流变性及改善情况。结果治疗组临床疗效明显优于对照组;治疗组的血浆黏稠度、纤维蛋白原、血脂等各项指标改善亦明显优于对照组。结论首乌补肾方能较好地改善中风患者的病情,促进神经功能恢复,降低致残率。
31969	冠心Ⅲ号治疗冠状动脉术后心绞痛48例	目的观察冠心Ⅲ号口服治疗冠状动脉支架术后心绞痛的疗效。方法选取冠状动脉支架植入术患者96例,随机分为治疗组与对照组各48例,对照组西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上口服冠心Ⅲ号,4周为1疗程,比较两组心绞痛症状变化及心电图改变。结果治疗组总有效率93.75%,对照组为75.00%,两组症状和心电图比较差异有统计学意义。结论冠心Ⅲ号防治冠状动脉支架术后心绞痛疗效显著。
31970	丰隆穴一穴五刺	<正>丰隆穴为足阳明胃经之络穴,位于膝关节与外踝的中点,胫骨前缘外旁开两横指,为临床常用穴之一。胃经通过此穴与足太阴脾经相联系、互为表里。根据笔者的临床体会,应用此穴时根据治疗目的不同,可采用多种刺法,现分述如下。1向条口穴方向斜刺
31971	中风患者的辨证施护	<正>中风多因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,加之饮食、情志、劳倦等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩为主要临床表现。本病病位在脑,涉及肝、肾[1]。中风有中经络、中脏腑之分,西医学脑出血、颅内血栓形成、颅内栓塞、
31972	痰热清注射液超声雾化吸入治疗老年瘫痪患者肺部感染56例	<正>老年瘫痪患者长期卧床,活动受限,咳嗽反射迟钝,痰液积聚致肺部感染加重,危及生命安全。笔者近年应用痰热清注射液超声雾化吸入治疗老年瘫痪患者肺部感染56例,收效良好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年1月-12月本院老年瘫痪住院
31977	针刺对急性脑梗死患者上肢体感诱发电位的影响	目的观察针刺对急性脑梗死患者上肢体感诱发电位(SEP)的影响。方法将患者36例随机分为两组,针刺组予西医常规康复治疗及针刺治疗,对照组仅接受常规康复治疗。两组治疗前后分别接受SEP检测、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评定,记录SEP检测中N9及N20潜伏期和波幅。结果治疗后两组SEP、FMA评分和MBI评分均明显改善,治疗组变化更为显著。结论针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复,SEP检查可作为一种客观的神经电生理检查手段来评价脑梗死的疗效。
31978	红花黄色素对急性脑梗死患者血浆内皮素的影响	目的观察红花黄色素对急性脑梗死患者血浆内皮素(ET-1)的影响。方法将70例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组各35例,两组常规治疗相同,治疗组加用红花黄色素静滴,14d为1个疗程;比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分及血清内皮素水平情况。结果两组神经功能缺损程度评分及ET-1水平较治疗前均有显著下降,而治疗组降低程度明显优于对照组。结论红花黄色素可改善脑梗死患者的神经功能缺损和血管内皮功能。
31979	脑通胶囊治疗血管性痴呆早期疗效观察	目的观察脑通胶囊治疗轻度血管性痴呆(VD)早期患者的近、远期临床疗效。方法 160例轻度VD早期患者随机分为两组,治疗组予脑通胶囊,对照组予尼莫地平,并针对基础疾病作相应处理;治疗3个月后对照组继续原有治疗,治疗组脑通胶囊减量,长期维持治疗。比较两组治疗3个月后及1年者的总体疗效。结果治疗3月后及1年,治疗组总有效率均高于对照组,MMSE评分、画钟试验评分,ADL、P300潜伏期、同型半胱氨酸改善。结论脑通胶囊治疗轻度VD早期有较好的近、远期疗效,能明显改善患者认知功能,提高其生活能力,并对P300潜伏期、同型半胱氨酸等指标异常也有一定改善作用。
31980	治偏痛颗粒治疗偏头痛(气滞血瘀证)临床观察	目的评价治偏痛颗粒的临床疗效及安全性。方法随机将432例患者分为治疗组与对照组,分别服用治偏痛颗粒与镇脑宁胶囊,疗程均为1个月;比较其疗效和副作用。结果治疗组临床愈显率及总有效率总体疗效相近。结论治偏痛颗粒对于治疗偏头痛引起的头痛、胸闷、恶心呕吐等症状有明显的改善作用,且服用安全。
31981	半夏白术天麻汤治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察	目的观察健脾祛痰法配合管石复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(痰湿证)的临床疗效。方法 62例患者随机分为两组,治疗组以Epley管石复位法联合半夏白术天麻汤治疗,对照组以Epley管石复位法配合倍他司汀治疗;随访1周及3个月评定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论管石复位法联合半夏白术天麻汤是治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(痰湿证)的有效方法。
31982	加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者通气功能影响	目的观察加味玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺气虚证)的临床疗效及对患者通气功能的影响。方法将患者49例随机分为治疗组与对照组,均口服茶碱缓释片、盐酸氨溴素片并吸入异丙托溴铵,治疗组加用加味玉屏风散;比较两组症状改善情况,治疗前后检测通气功能。结果治疗组临床疗效优于对照组。其通气功能较对照组改善更明显。结论加味玉屏风散能明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期症状,改善通气功能。
31983	糖尿病周围神经病变的辨证施护	<正>糖尿病即消渴病,内热伤阴是其基本病机,由于内热是邪火,邪火不仅伤阴而且耗气,日久可成气阴两虚,以致阴阳俱虚。阴虚或气阴两虚的基础上,久病入络,还可表现为全身性的络脉血瘀,即所谓微血管病变,并继发神经损害,有的出现皮肤瘙痒、肌肤甲错、肢体麻木、疼痛等症状。瘙痒的形成,既有阴虚
31985	更正启事	<正>由于作者的原因,《中国中医急症》2010年19卷第8期第1361页《参附注射液对大鼠心肺脑复苏后肝脏的保护作用*》作者相关信息更正如下。
31986	益气活血消臌汤合葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水临床观察	目的观察益气活血消臌汤合葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水的临床疗效。方法以益气活血消臌汤合葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水40例,并与西医常规治疗40例对比疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论益气活血消臌汤合葶苈大枣泻肺汤有较好的治疗肝性胸水的作用。
31987	黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察	目的观察黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法患者90例随机分为治疗组与对照组,均予饮食、运动疗法及西医常规疗法,治疗组加服黄葵胶囊。结果治疗组总有效率高于对照组,其血脂、肾功能指标改善亦优于对照组。结论在西医常规基础上加服黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。
31988	正清风痛宁注射液离子导入疗法改善类风湿关节炎疼痛程度疗效观察	目的观察正清风痛宁注射液离子导入疗法改善类风湿关节炎疼痛程度的疗效。方法类风湿关节炎风寒湿痹型患者72例随机分为治疗组与对照组各36例,对照组采用传统治疗方法,治疗组在传统治疗方法基础上辅以正清风痛宁注射液离子导入;治疗后第10日比较两组患者关节疼痛程度。结果治疗组疼痛VAS评分改善程度优于对照组,其总有效率亦高于对照组。结论正清风痛宁注射液离子导入疗法能显著改善类风湿关节炎患者的关节疼痛程度。
31990	灯盏细辛注射液治疗缺血性卒中临床观察	目的观察在西医常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液对缺血性卒中的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用灯盏细辛注射液静滴。治疗前后分别统计证候积分,观察其减分率及临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论灯盏细辛注射液能改善缺血性卒中患者的证候,是治疗缺血性卒中安全有效的药物。
31991	冠心病中医证候与16层螺旋CT冠状动脉造影的相关性分析	目的探讨冠心病中医证候与16层螺旋CT冠状动脉造影之间的相关性,为中西医结合防治冠心病提供临床依据。方法对85例入选病例的辨证分型与冠状动脉造影结果进行比较分析。结果血瘀证和气虚证为冠心病主要证候,辨证为血瘀证和气虚证的患者更可能诊断为冠心病,具气虚血瘀证的患者同样更可能罹患冠心病。气虚证及气虚血瘀证冠状动脉病变类型以多支病变为主,提示气虚在影响冠状动脉病变程度中起着重要作用。结论气虚证和血瘀证是冠状动心病的主要证候,气虚血瘀为冠心病的基本病机;同时气虚贯穿本病始终,是本病发生发展及影响冠状动脉病变程度的重要因素。
31996	曾升海主任医师三候辨治肺痿喘脱证经验	<正>肺痿喘脱证即现代医学之特发性肺间质纤维化(IPF)合并呼吸衰竭,属重病危候,临床见证繁杂多端,兼变症层出不穷,治疗甚为棘手。曾升海主任医师认为,该病之病位在肺,病机涉及五脏、气血、阴阳,辨证施治应确立中心证候,这样才能使中医药治疗达最佳切入效果。曾师根据《金匮要略》"肺痿病"的相关论述,认为该病产生的原因是"重亡津液",致肺失所养,转枯转燥,
31997	罗本清主任医师治疗肝硬化腹水经验拾零	<正>罗本清主任中医师为全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事肝病的中医药治疗,理法方药颇有特色,验之临床疗效卓著。笔者有幸随师学习,现将罗老治疗肝硬化腹水的经验浅述如下。
31998	穴位埋药线与穴位注射对脑缺血大鼠皮质区MMP-9影响及比较观察	目的观察局灶性脑缺血再灌注大鼠脑皮质区组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及川芎嗪缓释剂穴位埋药线和川芎嗪穴位注射干预对其的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组(1d组、3d组、5d组)、穴位注射组(1d组、3d组、5d组)、穴位埋药线组(1d组、3d组、5d组)、尾静脉注射组(1d组、3d组、5d组)。采用改良线栓法制备局灶性脑缺血(MCAO)再灌模型。穴位埋药线组在大椎、百会穴埋入胶原川芎嗪缓释剂药线;穴位注射组在大椎、百会穴注射川芎嗪注射液;运用蛋白免疫印迹法检测缺血侧脑皮质区组织MMP-9蛋白的表达和含量。结果穴位埋药线组与穴位注射组能明显下调缺血侧脑皮质中MMP-9的表达和含量,与模型组比较差异有统计学意义,其中穴位埋药线组的下调作用最明显,与穴位注射组相比较差异有统计学意义。结论穴位埋药线可下调脑缺血再灌注大鼠缺血侧皮质组织MMP-9的表达,进而可能减少脑微血管基底膜的降解,保护微血管的完整性,减少脑缺血再灌注损伤。
31999	丹参酮对大鼠缺血再灌注期间肠黏膜保护作用及机制	目的研究丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液对缺血再灌注期间大鼠肠黏膜的保护作用及机制。方法采用大鼠肠缺血再灌注模型,24只大鼠随机分为对照组、模型组和丹参酮组。丹参酮组于阻断前30min于股静脉静注丹参酮Ⅱ-A 2mL/100g。再灌注2h检测回肠黏膜内pH(pHi)、血清内双胺氧化酶(DAO)活性,同时观察回肠黏膜组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及病理形态学改变。结果丹参酮组再灌注2h时pHi明显高于模型组;丹参酮组血清DAO水平显著低于模型组;模型组TNF-α的表达显著高于对照组和丹参酮组,丹参酮组与对照组无明显差异;丹参酮组小肠黏膜病理损伤程度明显轻于模型组。结论丹参酮Ⅱ-A通过增加黏膜血流量及氧合,清除氧自由基及抑制缺血再灌注期间肠黏膜上皮细胞的凋亡,从而减轻肠黏膜缺血再灌注损伤,对休克期的肠黏膜有良好的保护作用。
32000	丹参枳术饮对STC大鼠肠道肌间神经丛内VIP、SP表达的影响	目的建立大鼠慢传输型便秘(STC)的动物模型。观察丹参枳术饮对STC大鼠的肠道肌间神经丛内VIP、SP神经细胞表达的影响。方法健康成年SD大鼠30只,按照随机化原则分为正常组10只,模型组10只,治疗组10只。正常组、模型组予生理盐水灌胃。治疗组予丹参枳术饮灌胃。15d为1疗程。取大鼠大肠(盲肠至肛门上方2cm),石蜡包埋,制作免疫组化染色。结果治疗组可增加因便秘而减少的VIP、SP神经阳性细胞数量。结论丹参枳术饮可以增加STC大鼠的肠道肌间神经丛内VIP、SP含量。
32001	葛根素对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响	目的观察葛根素对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的作用。方法用胰岛素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导多囊卵巢综合征胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后,所有大鼠分为空白对照组、模型组和治疗组,治疗组大鼠给予葛根素注射液腹腔注射,连续4周。比较各组大鼠体质量、卵巢病理学改变、雄激素、口服葡萄耐量试验(OGTT)以及胰岛素抵抗(HOMA)指数的变化。结果治疗组大鼠卵巢的大小、质量、色泽和病理学形态与模型组相比明显改变,高雄激素水平显著下降,OGTT明显改善,HOMA指数也明显低于模型组,与空白对照组相比差异无统计学意义。结论葛根素葛根素对多囊卵巢综合征模型大鼠有明显的治疗作用,可以减轻肥胖,明显降低其血糖和血清胰岛素水平,改善其胰岛素抵抗症状。
32002	胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠TGF-β_1及Smad7表达的影响	目的探讨中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠转化生长因子β1(TGF-β1)及Smad7表达的影响。方法采用13.3%L-精氨酸左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型,分别予胰泰复方、清胰利胆颗粒及生理盐水灌胃治疗,持续2个月免疫组织化学法检测各组大鼠胰腺组织TGF-β1及Smad7蛋白的表达。结果中药治疗组(胰泰复方)中TGF-β1表达低于模型组(生理盐水)、中药对照组(清胰利胆颗粒);Smad7蛋白表达高于模型组、中药对照组。结论胰泰复方通过促进Smad7蛋白的表达抑制TGF-β1的表达,进而阻断和逆转慢性胰腺炎胰腺纤维化。
32003	柔肝消饮对肝硬化大鼠血清Leptin含量以及肝脏Leptin mRNA表达的影响	目的观察柔肝消饮对肝硬化大鼠血清瘦素(Leptin)含量以及肝脏Leptin mRNA表达的影响。方法采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,实验分组为正常组、模型组、阳性药(复方鳖甲软肝片)对照组和柔肝消饮高、低剂量组。观察柔肝消饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学、血清Leptin含量以及肝脏Leptin mRNA表达的影响。结果模型组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成;血清Leptin含量显著增加,肝脏Leptin mRNA表达明显增强。各治疗组肝脏病理损害较轻,血清Leptin含量明显降低、肝脏Leptin mRNA表达明显减少。结论柔肝消饮可显著抑制肝硬化大鼠血清Leptin水平升高和肝脏LeptinmRNA的表达,可能是其抗肝硬化的作用机制之一。
32006	潜阳降压胶囊浓缩制剂主要药效学及临床疗效对比研究	目的对潜阳降压胶囊进行工艺优化(开发浓缩制剂),并观察其安全性和疗效。方法将原潜阳降压胶囊组方中矿物药比例减少,改变钩藤的提取方法,增加钩藤活性成分的利用;并对改进型产品(浓缩制剂)重新进行药效学研究和临床疗效研究。结果潜阳降压胶囊浓缩制剂体积、重金属含量减少,临床疗效与原潜阳降压胶囊一致。结论潜阳降压胶囊浓缩制剂与原剂型(胶囊)疗效一致,副作用显著减少。
32007	生脉复律汤对乌头碱及氯化钙诱发大鼠心律失常的影响	目的观察生脉复律汤对乌头碱及氯化钙诱发大鼠各种心律失常的影响。方法选取雄性SD大鼠,分别用乌头碱及氯化钙诱发心律失常,观察生脉复律汤对心律失常出现的时间、特性的影响。结果生脉复律汤能明显延长乌头碱诱发的室性早搏及室性心动过速的发生时间,并有降低心室颤动发生率的趋势,但无统计学意义;生脉复律汤对氯化钙诱发心律失常无明显作用。结论生脉复律汤能够改善乌头碱诱发的室性心律失常。
32008	通心络胶囊对糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠内皮素、血管紧张素Ⅱ的影响	目的探寻通心络胶囊对2型糖尿病合并动脉粥样硬化病变的作用机理。方法将SD大鼠制备糖尿病合并动脉粥样硬化模型,随机分为空白组、模型组、对照组(贝那普利)和治疗组(通心络胶囊)。分别予相应药物灌胃8周后取材,放免法检测血清内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量。结果治疗组大鼠的血清ET、AngⅡ水平较模型组降低,差异有统计学意义;同对照组相近。结论通心络胶囊具有改善糖尿病合并动脉粥样硬化病变内皮功能的作用,其机制可能与降低ET、AngⅡ水平有关。
32009	芪棱汤对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及基质金属白酶-3表达的影响	目的观察芪棱汤对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、芪棱汤去养阴药组(对照组)及芪棱汤组(治疗组)。采用颈内动脉线栓法复制大鼠脑缺血再灌注(MCAO/Reperfusion)模型。通过测定渗出血管外的伊蓝(EB)含量来评价血脑屏障通透性的变化,在再灌注不同时点采用免疫组织化学法检测MMP-3的表达。结果在再灌注各时间点,治疗组、对照组与模型组比较均有显著差异,治疗组、对照组EB渗出量、MMP-3表达少于模型组;治疗组与对照组有显著差异,治疗组EB渗出量、MMP-3表达少于对照组。结论芪棱汤对脑缺血再灌注后的保护作用,其机制可能与通过抑制MMP-3表达保护血脑屏障有关。
32010	人参皂苷对重度颅脑外伤大鼠模型环氧合酶-2表达的影响	目的观察人参皂苷对重度颅脑外伤大鼠模型环氧合酶(cyclooxgenase-2,COX-2)mRNA表达的影响。方法选取健康wistar大鼠56只,分为正常对照组、模型组和人参皂苷组,Feeney法制作重度颅脑外伤模型,人参皂苷组在造模前30min按5mg/kg灌胃人参皂苷。造模后6、24、72h共3个时相点取各组大鼠脑组织,应用RT-PCR法检测各组神经细胞COX-2mRNA的表达。结果正常对照组未见COX-2mRNA的表达;模型组和人参皂苷组脑外伤后6h出现COX-2mRNA的表达,24h达到高峰,72h后明显减少;人参皂苷组各个时间点COX-2mRNA的表达明显低于模型组。结论重度脑外伤存在COX-2mRNA的异常表达,人参皂苷能抑制COX-2mRNA的表达,可能对脑外伤有一定的保护作用。
32011	人参总皂苷对免疫低下小鼠免疫功能的影响	目的观察人参总皂苷对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法腹腔注射环磷酰胺复制免疫功能低下的动物模型,测定胸腺、脾脏质量,计算脏器指数,碳廓清法测定网状内皮系统吞噬功能;分光光度法测定血清溶血素IgM、IgG水平;二硝基氟苯诱导迟发型变态反应模型,观察人参总皂苷对小鼠迟发型变态反应的影响。结果人参总皂苷可提高免疫低下小鼠的脏器指数、碳廓清指数(K)和吞噬指数(α);提高免疫低下小鼠血清IgM和IgG的生成;促进免疫低下小鼠迟发型超敏反应。结论人参总皂苷对免疫低下小鼠非特异性免疫、特异性免疫功能具有一定的促进作用。
32013	当归、鸡血藤、丹参、红花补血与活血之探讨	笔者通过查阅文献资料、结合药理研究成果,分析、探讨当归、鸡血藤、丹参、红花4药养血与活血功效之区别与联系,认为当归、鸡血藤的堪称养血活血之首选药,其补血作用明显,临床既用于血瘀,又用于血虚,或用于血虚血瘀所致诸症;而丹参、红花现代以活血化瘀为用。
32014	从中药药理及临床探讨张仲景应用厚朴的合理性	<正>厚朴别名厚皮、重皮、赤朴、烈朴、川朴、紫油厚朴,首载于《神农本草经》。其性温,味苦辛,归脾、胃、肺、大肠经,具有行气消积,燥湿除满,降逆平喘的功效。张仲景对厚朴的应用较为广泛,在《伤寒论》和《金匮要略》所载269方中,应用厚朴的方有15个,现将其应用合理性探讨如下。
32016	氧化型低密度脂蛋白对内皮细胞增殖和凋亡的影响	目的研究氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)对内皮细胞损伤的可能机制。方法用不同质量浓度的ox-LDL处理体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)24h,观察HUVECs的形态学变化,评价细胞增殖,观察PI染色后细胞核的形态改变,使用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果与对照组相比,100mg/L ox-LDL能够促进细胞增殖,200mg/L ox-LDL对细胞增殖无影响,400mg/L ox-LDL明显抑制细胞增殖并可明显引起细胞凋亡,与空白对照组比较差异有统计学意义。结论 ox-LDL能抑制内皮细胞增殖并引起细胞凋亡,这可能与其致动脉粥样硬化(AS)作用机制有关,可用ox-LDL刺激体外培养的内皮细胞进行AS研究。
32017	穴位热敷及指压治疗骨科术后尿潴留25例	<正>骨科患者由于创伤、术后麻醉、体位、疼痛、环境改变等诸多因素使患者精神紧张、焦虑、恐惧而产生尿潴留。遇此情况,护理人员往往缺乏耐心而急于导尿。据美国疾病中心报道,目前由于导尿引起尿路感染占医院感染42%[1],居于首位。我院试用手法穴位热敷及指压点穴的方法治疗骨科术后患者的尿潴留,效果较为满意。现报告如下。
32018	循证护理在降低脊柱损伤合并截瘫并发症中的应用	目的探讨循证护理在脊柱损伤合并截瘫并发症患者治疗中的实施和应用。方法脊柱损伤合并截瘫患者100例随机分成两组,每组50例,对照组采用常规护理方法,观察组采用循证护理方法,观察两组脊柱损伤合并截瘫患者的心理焦虑、便秘、肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成等并发症的发生率。结果观察组并发症的发生率比对照组显著降低(P<0.05)。结论实施循证护理不仅可以丰富护理人员的知识,提高护理质量,而且能有效降低脊柱损伤合并截瘫患者并发症的发生率。
32023	重症烧伤患者营养支持的护理	目的探讨重症烧伤患者营养支持的护理经验。方法烧伤早期给予胃肠内营养,有效地抗休克后及时给予胃肠外营养。结果 30例患者创面愈合良好,均未发生严重并发症,全部治愈。结论营养支持护理是重症烧伤患者治疗成功、康复顺利的基础。
32024	高位复杂性肛瘘手术大出血后的护理	<正>高位复杂性肛瘘是指内口位置高,主、支管道纵横交错,弯曲通连,围绕肛门半周或全周;还可重叠几层,呈潜行蜂窝状管道。高位复杂性肛瘘是肛肠外科临床较难处理的疾病之一,因错综复杂,致使手术治疗存在许多问题。加之诊治指南缺乏循证医学依据,术者很难据此选择最佳的手术方法,制订个体化治疗方
32026	痰热清注射液联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感疗效观察	目的观察痰热清注射液联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感临床疗效。方法将110例临床确诊为甲型H1N1流感的患者随机分为观察组与对照组各55例,均采用奥司他韦抗病毒治疗,观察组加用痰热清注射液静滴,治疗7～14d;比较两组主要症状、体征、X线胸片等改善情况。结果观察组疗效明显优于对照组,其在体温、咳嗽、咳痰、咽部充血及扁桃体肿大情况、肺部音、X线方面改善亦优于对照组。结论痰热清注射液联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感能明显提高疗效,缩短疗程,且安全、有效。
32027	血清胆红素与冠心病相关性的中西医研究进展	<正>胆红素曾被认为是由亚铁血红素降解而来的人体排泄物,是一种有毒的物质,自1987年Stocker等发现胆红素有抗氧化作用,有关胆红素的抗氧化性质的研究越来越受到关注。1994年Schw ertnert等提出了胆红素与冠心病发病呈负相关。近年来许多研究已表明低浓度血清胆红素是冠心病的一个独立危险因素,本文通过探讨胆红素及其与冠心病中医证型之间的研究进展,为中医证型的辨证提供一条新的思路。
32028	中西医结合治疗原发性高血压55例	目的观察中西医结合治疗原发性高血压的疗效。方法将105例原发性高血压患者随机分为两组,对照组50例采用西医治疗,治疗组55例在对照组治疗的基础上加用清脑降压饮;4周后统计疗效。结果治疗组降压效果、中医症状改善均优于对照组。结论中西医结合治疗原发性高血压效果显著。
32031	中西医结合治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的观察益心酮胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 80例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组采用西药加益心酮胶囊治疗,对照组单纯采用西药治疗,共治疗28d,治疗前后观察心电图、心绞痛、中医证候、三大常规及肝、肾功能。结果治疗组疗效明显优于对照组,且未见不良反应。结论西药联合益心酮胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛有更好的疗效。
32032	复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸及炎症介质的影响	目的探讨复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛(UA)患者中医证候及血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 70例UA(中医辨证为心血瘀阻型)患者随机分为治疗组与对照组各35例,两组患者均按照冠心病二级预防用药,治疗组加用复方丹参滴丸,疗程3个月;观察治疗前后中医证候积分及血清Hcy、hs-CRP、TNF-α水平变化。结果两组患者中医证候积分均有所改善,治疗组改善更加明显;两组患者hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前明显下降,治疗组下降更加明显;治疗组Hcy水平较治疗前显著下降,而对照组治疗前后无明显变化。结论复方丹参滴丸能明显改善心血瘀阻型UA患者临床症状,可能与其能降低UA患者血清炎症介质水平,防止斑块破裂有关。
32033	丹红注射液联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛30例	目的观察丹红注射液联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组加用丹红注射液和曲美他嗪,疗程均为4周;比较两组疗效及血脂变化。结果治疗组临床症状改善总有效率96.7%,明显高于对照组之80.0%;两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇均升高,而治疗组作用更为明显。结论丹红注射液联合曲美他嗪能缓解冠心病不稳定型心绞痛的临床症状,具有改善心电图及血脂的作用。
32034	通心方对冠心病三支血管病变心室重构及心血管事件的影响	目的观察通心方对冠心病三支血管病变患者心室重构的临床疗效及对心血管事件的影响。方法入选患者随机分为两组,治疗组在基础治疗基础上给予通心方,对照组仅给予基础治疗,疗程6个月;分别于治疗前后观察左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、射血分数(EF)、E峰/A峰比值(E/A)、室壁厚度(WT)、左室重量指数(LVMI)和室壁运动指数(WMI)的变化,并随访1年内心血管事件发生情况。结果治疗组治疗后LVEDVI下降,LVMI下降,WMI下降;对照组治疗后E/A比值降低、LVMI升高,较治疗组变化明显;其治疗后WMI明显升高。两组随访1年,心血管事件发生率近似。结论通心方能改善冠心病三支病变患者的心室重构和心室的舒张功能,对1年内心血管事件无明显影响。
32035	稳心颗粒联合氟伐他汀对老年高血压病并房颤患者颈动脉粥样硬化的影响	目的观察稳心颗粒联合氟伐他汀对老年高血压病并永久性房颤患者颈动脉粥样硬化的干预作用。方法 66例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加服稳心颗粒,两组均治疗3个月;比较两组治疗前后颈动脉各部位内层-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块积分、斑块面积、肱动脉FMD、血脂等情况。结果两组治疗后IMT、颈动脉斑块积分、斑块面积及TC、LDL-C较治疗前降低,FMD提高,治疗组较对照组颈动脉硬化指标改善更明显。结论稳心颗粒联合氟伐他汀对老年高血压病并永久性房颤患者颈动脉粥样硬化斑块有稳定作用。
32036	中西医结合治疗对呼吸机相关肺炎患者IL-6、IL-8及TNF-α的影响	目的观察中西医结合治疗对呼吸机相关肺炎(VAP)患者白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 52例患者随机分为治疗组26例予中西医结合治疗与对照组26例(单予西医治疗),疗程2周;比较两组患者治疗前后IL-6、IL-8及TNF-α的水平。结果治疗组总有效率高于对照组,其IL-6、IL-8和TNF-α水平较对照组下降更为明显。结论中西医结合可明显降低VAP患者IL-6、IL-8和TNF-α水平,减轻炎症反应,提高临床疗效。
32037	支气管哮喘的中西医治疗	<正>支气管哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞组分参与的气道慢性过敏反应炎症性疾病。临床上通常将支气管哮喘分为急性发作期与慢性持续期(缓解期)。资料表明,成人哮喘患病率在1.2%～
32038	痰热清注射液联合抗生素治疗肺结核并肺部感染30例	目的观察痰热清注射液治疗肺结核合并肺部感染的临床疗效。方法将60例临床患者随机分为两组,均予以抗结核及对症抗感染治疗,治疗组加用痰热清注射液。结果治疗组临床疗效及临床症状改善均优于对照组。结论痰热清注射液联合抗生素治疗肺结核合并肺部感染疗效显著。
32039	血必净注射液对AECOPD患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的干预特点及疗效评价	目的探寻血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的干预特点并观察其疗效。方法 57例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用血必净注射液静滴;观察患者治疗后症状、体征变化和肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、血气分析、D-二聚体、纤维蛋白原等指标的变化。结果治疗组总体疗效及咳、痰、喘症状改善优于对照组;两组肺功能的改善程度相近;治疗组血浆纤维蛋白原水平下降程度大于对照组。结论血必净注射液加西医常规治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗组,可降低AECOPDE患者血浆纤维蛋白原水平,改善其高凝状态,且适用于所有寒、热证AECOPD患者。
32040	痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法 60例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予阿莫西林舒巴坦联合痰热清抗感染治疗,对照组仅给予阿莫西林舒巴坦抗感染。结果治疗组发热、咳嗽等症状消除时间均短于对照组;两组患者治疗后白细胞总数及中性粒细胞分类、CRP均较治疗前下降,治疗组CRP下降较对照组更明显。结论痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效显著。
32041	中药敷脐结合塞肛疗法治疗肝硬化腹水30例	目的观察中药敷脐和塞肛疗法结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法在西医常规处理基础上采用中药敷脐结合塞肛疗法治疗肝硬化腹水30例,并与单纯西药治疗组比较疗效。结果治疗组在总有效率和腹围改变方面均明显优于对照组,且无明显毒副作用。结论该疗法简便安全,疗效确切,价格低廉,具有推广使用价值。
32042	中西医结合治疗溃疡性结肠炎36例	<正>慢性溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性炎性肠病。本病临床以腹泻、腹痛,大便呈脓血或黏液状物为主,每日排便3～4次不等。多反复发作,缠绵难愈。笔者采用中西药结合治疗本病,疗效满意。现报告如下。
32043	中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎临床观察	目的观察中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎患者的疗效。方法将患者128例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服中药;疗程3周。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合方法治疗慢性乙型重型肝炎安全有效。
32044	清胰汤联合ERCP、EST治疗胆源性胰腺炎临床观察	目的观察清胰汤联合ERCP、EST治疗胆源性胰腺炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,对照组给予ERCP、EST及西医常规治疗,治疗组在此基础上加用清胰汤;比较两组住院时间、住院费用及症状缓解、生化指标的变化。结果治疗组上述指标均优于对照组。结论在ERCP、EST及西医常规治疗基础上加用清胰汤能够提高胆源性胰腺炎的治愈率,缩短治疗时间,且价格便宜,适合临床特别是基层医院推广使用。
32045	丹参注射液联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化临床观察	目的观察丹参注射液联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的疗效。方法将68例酒精性肝硬化患者随机分为治疗组与对照组各34例,均予基础对症治疗,治疗组加用丹参注射液及还原型谷胱甘肽。比较两组临床表现、肝功能以及血清纤维化标志物改善情况。结果两组临床表现和肝功能等均有改善,而治疗组改善明显优于对照组。结论丹参注射液联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化能起到较好的协同作用。
32046	急性胰腺炎发病机制及中西医治疗研究进展	<正>目前认为,急性胰腺炎是指由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点,其发病率为10～80/10万人,国外报道死亡率为5.7%～10%,国内为10%左右,少数重者的胰腺出血坏死,常继发感
32048	中药溃结灵配合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者防御素、一氧化氮及丙二醛表达的影响	目的观察中药溃结灵煎剂对溃疡性结肠炎(UC)结肠组织HNP1-3、NO和MDA的影响,探讨其治疗机制。方法活动期UC(大肠湿热证)患者随机分为中西药结合组(予溃结灵、SASP)与柳氮磺胺吡啶组(予SASP),检测治疗前后肠黏膜组织内HNP1-3蛋白表达情况及结肠组织NO、MDA水平。结果随着病变程度的增加,HNP1-3、NO和MDA的表达逐渐增强,三者呈明显正相关;两组治疗后HNP1-3、NO和MDA表达较治疗前明显减少,治疗组的减少程度高于对照组。结论溃结灵配合SASP治疗能使NO和MDA对组织的细胞毒性降低,从而达到治疗溃疡性结肠炎的作用。
32049	正常甲状腺功能病态综合征的概念及中西医研究进展	<正>正常甲状腺功能病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)也叫非甲状腺疾病综合征(nonthyroid illness syndrome,NTIS),是伴随着危重病出现的一种综合征,国外研究表明,44%危重病例伴有甲状腺激素的异常[1],以低T3综合征最常见,它与患者的预后密切相关。
32050	中西药结合治疗痛风关节炎56例	目的观察以中西药结合治疗痛风性关节炎的效果。方法所有病例予四妙丸加味联合保泰松、复方阿司匹林、秋水仙碱口服;5d后评定疗效。结果所有病例均获临床治愈。结论应用中西药结合治疗痛风性关节炎疗效确切。
32051	圣愈康药酒联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎临床观察	目的观察圣愈康药酒联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法患者62例随机分为治疗组与对照组各31例,均给予沙利度胺治疗,治疗组加服我院经验方圣愈康药酒;疗程均为6个月。比较两组疗效并进行相关量表评分。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗后两组病情活动主要指标评分均有显著降低,而治疗组降低优于对照组。结论圣愈康药酒联合沙利度胺能较好控制难治性AS病情发展,疗效优于单用沙利度胺者。
32052	中西医结合配合湿润烧伤膏治疗糖尿病足21例	目的分析糖尿病患者在综合治疗的基础上局部应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足的疗效。方法患者21例局部应用MEBO,分期给予中药内服及西医基础治疗(降糖、降压、降脂及抗感染治疗);观察治疗后症状、体征和实验室指标变化情况。结果患者经过治疗溃疡面面积明显减小,血糖、血脂下降明显。结论中西医结合配合MEBO疗法能提高糖尿病足的疗效。
32053	氧气结合湿润烧伤膏治疗Ⅱ～Ⅲ期褥疮的效果观察	<正>随着医学研究的深入,国内外对褥疮的防治有了很大的进展,但从全球范围看其发病率与15年前相比并无下降的趋势[1]。褥疮是由多种因素引起的,且缺乏自行愈合能力,易继发组织坏死、坏疽和不同程度的感染,是骨科长期卧床的老年患者最常见的并发症。这些患者因为瘫痪、牵引、石膏固定、大
32054	经皮切吸术配合牵引手法治疗腰椎间盘突出症58例	目的比较经皮切吸术(APLD)配合牵引手法与单纯经皮切吸术治疗膨出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将58例膨出型腰椎间盘突出症患者随机平均分为两组,治疗组行经皮切吸术配合牵引手法术,对照组行单纯经皮切吸术;参考John标准制定评价方案。平均随访6个月,评估两组术后情况。结果治疗组总有效率高于对照组。结论牵引配合APLD术组明显优于单纯APLD术组。
32055	不同方法治疗神经根型颈椎病临床观察	目的观察不同方法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将90例患者随机分为放血组、针刺组和理疗组各30例,放血组行颈牵引,并针刺和十宣穴放血交替进行;针刺组颈牵引及针刺;理疗组行颈牵引及中频电治疗。10d后进行疼痛模拟评分和神经功能评分比较。结果各组治疗方法均可改善疼痛症状,放血、组针刺组效果优于理疗组,且神经功能积分升高更明显,两组间放血组效果更佳。结论对神经根型颈椎病,牵引配合电疗或针刺、放血均可有效缓解患者疼痛;对麻木症状及神经功能改善方面,十宣放血是行之有效的方法。
32056	牵引结合麦肯基力学疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察牵引结合麦肯基力学疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组采用常规腰椎牵引治疗,治疗组在腰椎牵引的基础上同时应用麦肯基力学疗法进行治疗;比较两组治疗2周后的临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组。结论牵引结合麦肯基力学疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效显著。
32059	中药配合小切口开窗法治疗腰椎间盘突出症64例	目的观察中药配合小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将126例患者随机分为两组,均行小切口椎板间开窗髓核摘除术,治疗组64例术后服用中药汤剂,对照组62例采用常规脱水激素治疗。结果术后随访4～8个月(平均6个月),治疗组总有效率90.6%,对照组为77.4%,治疗组疗效优于对照组。结论中药配合小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症安全、有效。
32061	冬眠合剂、舒血宁配合牵引治疗神经根型颈椎病36例	目的观察冬眠合剂加牵引加舒血宁综合治疗神经根型颈椎病的疗效。方法采用冬眠合剂止痛以治标,枕颌吊带牵引、舒血宁活血化瘀以治本。结果 36例均获得回访5～18个月,平均9.5个月,均获得满意疗效。结论冬眠合剂加牵引加舒血宁综合治疗神经根型颈椎病是急则治标、缓则治本治疗原则的灵活运用,是整体论治的具体体现,是治疗该型颈椎病的良好方法。
32062	温针灸与体外冲击波治疗肩周炎疗效比较	目的比较体外冲击波与温针灸治疗肩关节周围炎的疗效。方法 60例肩周炎患者随机分为温针灸组与体外冲击波组各30例,采用VAS评分进行疼痛评定,采用肩功能Constant-Murley(C-M评分)评定法评定运动功能。结果疼痛方面,两组治疗前后VAS评分差异有统计学意义,治疗后组间VAS评分差值无统计学意义;运动功能方面,两组治疗前后C-M评分差异有统计学意义,但体外冲击波组C-M评分差值大于温针灸组,具有统计学意义。结论两组疗法在减轻肩部疼痛方面无差异,二者均可改善肩关节运动功能,但体外冲击波疗法在改善肩关节功能方面优于温针灸。
32064	ESWL术配合中药治疗泌尿系结石33例	目的观察体外冲击波碎石术后配合中药排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将65例泌尿系结石患者随机分为两组,对照组32例采用体外冲击波碎石术治疗,治疗组33例在体外冲击波碎石术当日加服中药排石汤。结果治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组。结论中药排石汤可提高体外冲击波碎石术后排石的效率。
32066	妇科千金胶囊在人工流产术后的应用	目的观察妇科千金胶囊在人工流产术后阴道流血时间、出血量、腹痛治疗以及月经周期恢复中的作用。方法治疗组500例口服妇科千金胶囊,对照组500例服用左氧氟沙星片、益母草冲剂。结果治疗组人工流产术后阴道流血时间缩短、流血量减少、腹痛减轻及月经周期恢复等情况均明显优于对照组,且服药方便,无明显不良反应。结论妇科千金胶囊在治疗人工流产术后阴道流血、腹痛,以及促进月经周期恢复方面疗效肯定。
32067	山莨菪碱三阴交穴位注射防治人流综合征142例	目的观察山莨菪碱三阴交穴位注射用于防治人工流产综合征的临床效果。方法将282例自愿要求人工流产的早孕者随机分为两组,治疗组在人工流产术前于三阴交穴位注射山莨菪碱,对照组采用常规人工流产方法;对两组镇痛效果、改善宫颈松弛、减少人工流产综合征、出血量等进行比较。结果治疗组在镇痛效果、改善宫颈松弛情况、减少人工流产综合征发生情况明显优于对照组。结论山莨菪碱穴位注射能有效地减轻人工流产的痛苦,预防人工流产综合征的发生,适合在人工流产手术中推广应用。
32068	健脾白术散治疗小儿腹泻78例	目的观察自拟健脾白术散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法运用健脾白术散治疗78例小儿腹泻患者,5d为1疗程。结果总有效率92.3%,未见不良反应及毒性作用。结论健脾白术散治疗小儿腹泻安全有效,具有临床应用价值。
32069	止痉散敷脐联用西药治疗小儿肠痉挛64例	目的观察止痉散敷脐联用西药治疗小儿肠痉挛的临床疗效。方法 124例小儿患者随机分为两组,西医组60例采用常规西药治疗,中西医结合组在西医治疗的基础上加用中药止痉散敷脐;比较两组疗效。结果中西医结合治疗组显效率和总有效率分别为87.5%和96.9%,明显高于西药对照组之50%和80%,两组症状消失时间及复发率有明显差异。结论止痉散敷脐联用西药治疗小儿肠痉挛在提高疗效、缩短病程、降低复发率方面均有较好效果。
32071	蒲地蓝消炎口服液治疗儿童流行性腮腺炎45例	目的观察蒲地蓝消炎口服液治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效。方法 90例流行性腮腺炎患儿随机分为治疗组与对照组各45例,均口服利巴韦林颗粒,治疗组加用蒲地蓝消炎口服液。结果治疗组在发热、头痛、呕吐以及腮腺肿胀等临床症状持续天数较对照组明显缩短。结论蒲地蓝消炎口服液治疗儿童流行性腮腺炎,预后良好,能缩短疗程;且未见明显不良反应。
32073	谢晶日教授治疗儿童全结肠重症溃疡性结肠炎经验	<正>谢晶日教授业医30余载,擅长消化系统疾病的诊治,对溃疡性结肠炎的诊治见解独到和经验丰富。现以谢教授治疗儿童全结肠重症溃疡性结肠炎验案一则为例,举一反三,剖析谢教授治疗溃疡性结肠炎的辨证的临床思路及遣方用药特点,以飨同道。
32074	自拟消炎止嗽汤治疗小儿外感咳嗽150例	<正>小儿外感咳嗽为儿科常见病,而外感咳嗽中有风寒咳嗽和风热咳嗽两种,其中以风热咳嗽多见。笔者自拟消炎止嗽汤治疗风热咳嗽,取得较好疗效。现报告如下。
32075	162例小儿紫癜性肾炎肾脏病理与中医辨证关系探讨	目的探讨小儿过敏性紫癜性肾炎肾脏病理与中医辨证关系,以指导临床。方法收集162例过敏性紫癜性肾炎患儿肾活检资料,分析病理类型分布和中医证型分布。结果前者以系膜增生为主(占68.5%),后者以脾肾阳虚为多(占55.6%),随病理类型的加重,表现为虚证的例数增多。此外,表现为血瘀证的并不少见,与临床实际相符。结论临床对紫癜性肾炎患儿进行辨证时,可结合病理类型来进行。
32077	痰热清注射液联合抗生素治疗老年脑卒中患者合并肺部感染疗效观察	目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗老年脑卒中患者合并肺部感染的疗效及其安全性。方法将患者68例随机分为两组,对照组33例采用抗生素治疗,治疗组在用抗生素治疗的基础上加用痰热清注射液静滴;两组均治疗14d后评价疗效与安全性。结果治疗组总有效率94.29%,高于对照组之75.76%;两组均未见明显不良反应。结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年脑卒中患者合并肺部感染疗效较佳,且使用较为安全。
32078	中西医结合卒中单元治疗脑出血临床研究	目的观察中西医结合卒中单元治疗脑出血意识障碍的临床疗效。方法将90例脑出血意识障碍患者随机分为治疗组与对照组,均予西医卒中单元常规治疗,治疗组加用针灸和中药治疗;比较两组患者在入院时和治疗后第10d的Glasgow昏迷量表(GCS)评分、12个月随访期间神经系统功能(中国卒中量表评分CSS)和死亡率。结果两组患者的GCS评分、CSS评分较入院时均有改善,治疗组改善优于对照组;在3个月随访期内两组的死亡率接近,在12个月随访期内治疗组的死亡率明显低于对照组。结论中西医结合卒中单元治疗脑出血疗效优于西医卒中单元治疗者,且远期死亡率低于后者。
32079	电针结合重复经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠钙结合蛋白表达的影响	目的探讨电针结合重复经颅磁刺激(rTMS)对局灶性脑缺血大鼠钙结合蛋白(Calbindin-D28k)表达的影响及其治疗缺血性脑损伤的机制。方法取Wistar大鼠120只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、电针组、rTMS组和结合组,通过免疫组化检测脑缺血后第7、14、28日3个不同时相、不同脑区Calbindin-D28k表达的变化,并观测其神经功能评分。结果电针组、rTMS组各时相及结合组第7、14日时Calbindin-D28k阳性表达均少于正常组,结合组第28日与正常组无显著差异,电针组、rTMS组、结合组各时相Calbindin-D28k阳性表达均高于模型组,结合组各时相Calbindin-D28k阳性表达均高于电针组、rTMS组。电针和结合组各时相神经功能评分均较模型组明显改善。结论电针结合rTMS对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,促进Calbindin-D28k蛋白的表达可能是其治疗缺血性脑卒中的机制之一。
32080	益气举陷法治疗大肠癌术后腹泻22例	目的观察益气举陷法治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法以益气举陷法为主要,给予相应中药煎剂服用。结果 22例中治愈6例,好转13例,无效3例,总有效率86.36%。结论益气举陷法对大肠癌术后腹泻有确切的疗效,可以提高患者体质,改善患者的生活质量。
32083	艾灸疗法联合温阳重剂治疗恶性胸腔积液35例	目的观察艾灸疗法结合大剂量的温阳中药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将64例恶性胸腔积液患者分为治疗组36例与对照组28例,均行胸腔穿刺术,放尽胸腔积液后胸腔注入氟尿嘧啶加鸦胆子油乳,治疗组加用艾灸疗法联合中药温阳重剂。结果治疗组完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)18例,总有效率88.89%;对照组(CR)3例,(PR)12例,总有效率53.57%,两组比较差异有统计学意义。结论艾灸疗法联合中药温阳重剂治疗恶性胸腔积液疗效确切。
32084	TACE联合沙利度胺及健脾理气中药治疗中晚期肝癌疗效观察	目的观察肝动脉灌注栓塞化疗(TACE)联合沙利度胺及健脾理气中药治疗中晚期肝癌的疗效。方法 87例患者随机分为两组,治疗组采用TACE联合沙利度胺及健脾理气中药治疗,对照组采用TACE并口服健脾理气中药治疗。结果治疗组治疗后血清VEGF、AFP均较对照组下降,中位生存期延长。结论 TACE联合沙利度胺、健脾理气中药能减少TACE治疗后肿瘤新生血管的形成,控制肿瘤的转移及复发,延长生存期。
32085	大承气汤联合抗生素治疗肺癌合并阻塞性肺炎24例	目的观察大承气汤联合抗生素治疗肺癌合并阻塞性肺炎的疗效。方法对24例肺癌合并阻塞性肺炎患者静脉常规输注抗生素的同时予以口服大承气汤。若泻下稀便,2h后体温仍超过38.5℃者,则再进1剂。每日不超3剂,中病即止。结果完全缓解16例,部分缓解8例。不良反应轻,以消化道症状为主要反应。结论大承气汤联合抗生素治疗肺癌合并阻塞性肺炎安全、有效。
32086	痰热清注射液治疗急性白血病化疗后合并肺部感染临床观察	目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗急性白血病化疗后合并肺部感染的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的影响。方法将患者68例(辨证为痰热壅肺)随机分为治疗组与对照组,均予常规抗感染、对症治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴;比较两组患者临床疗效及血清CRP、ESR的变化。结果治疗组疗效优于对照组,同时治疗组CRP及ESR水平降低更明显。结论痰热清注射液联合抗生素治疗急性白血病化疗后合并肺部感染疗效确切。
32087	祛邪复正法治疗复发急性早幼粒细胞白血病临床研究	目的观察祛邪复正法治疗复发急性早幼粒细胞白血病临床疗效及不良反应。方法采用复方黄黛片为主治疗复发急性早幼粒细胞白血病61例。结果完全缓解(CR)率96.7%,所需中位时间40d,且不诱发与加重DIC,主要不良反应是胃肠道症状,无明显心肝肾毒性。结论以祛邪复正为组方原则的复方黄黛片治疗复发急性早幼粒细胞白血病具有极高的CR率,不良反应轻。
32088	扁桃体术后口含中药冰块效果观察	目的观察含服中药冰块减轻扁桃体切除术后局部疼痛及防止渗血、促进白膜生长的临床效果。方法将100例慢性扁桃体炎患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组于扁桃体切除术后给予静滴抗生素及止血药,复方硼砂漱口液漱口;观察组于扁桃体切除术后给予中药冰块口含。结果观察组术后3h停止渗血,6h可进食,12h白膜完整形成,24h疼痛消失、发音正常,疗效优于对照组。结论扁桃体切除术后口含中药冰块可明显减轻术后疼痛减少渗血,促进创面愈合。
32089	中西医结合疗法治疗带状疱疹40例	目的观察中西医结合疗法治疗带状疱疹的疗效。方法以中药复方加减联合放血拔罐疗法和西药综合治疗带状疱疹患者40例。结果总有效率95%。结论本法治疗带状疱疹疗效好,见效快,且可有效减少后遗症发生。
32090	中西医结合治疗带状疱疹48例	<正>带状疱疹以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。本病好发于成年人,发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患者皮肤自觉灼热感或神经痛,亦可无前驱症状即发疹。若不及时治疗或治疗方法不当,可引起严重
32091	清解活血方直肠滴注治疗急性放射性直肠炎36例	目的观察清解活血方直肠滴注治疗急性放射性直肠炎的临床疗效。方法将急性放射性直肠炎患者66例随机分为治疗组36例与对照组30例,治疗组予清解活血方直肠滴注,对照组用蒙脱石散、庆大霉素、地塞米松保留灌肠,均治疗2个疗程;比较两组治疗后有效率、症状、体征、便常规改变情况。结果治疗组疗效优于对照组。结论清解活血方直肠滴注治疗急性放射性直肠炎有较好的疗效。
32092	内服并雾化吸入中药治疗放射性肺炎36例	目的观察内服并雾化吸入中药治疗放射性肺炎的临床疗效。方法中药常法煮煎,每次服用前抽取过滤药液20mL,服用中药1h后进行雾化吸入治疗。结果 36例中痊愈19例,好转13例,无效4例,总有效率88.89%。结论采用内服、雾化吸入内外兼治之法,强化中药治疗放射性肺炎,整体疗效较满意,值得临床推广应用。
32093	毒蛇咬伤患者局部处理与护理现状	<正>全球每年有500万以上的蛇咬伤患者,有记载的年死亡人数约5万人,截肢者约40万人[1]。我国有毒蛇近50种,每年毒蛇咬伤患者达50万余人次,蛇咬伤死亡率为5%～10%,致残率为25%～30%[2]。蛇咬伤多发生于夏、秋两季。毒蛇咬伤后毒素吸收迅速,恰当的毒蛇咬伤局部处理能够提高生存率、减少伤残率、促进患者早日康复。目前各国已展开了对毒蛇咬伤局部处理的各方面研究,本文主要对毒蛇咬伤患者的局部处理与护理现状进行综述。
32095	喜炎平联合血栓通治疗感染性休克疗效观察	目的观察喜炎平联合血栓通注射液治疗感染性休克的临床疗效。方法将26例感染性休克患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组予喜炎平联合血栓通注射液治疗。结果治疗组在心律、血压及尿量方面的改善均优于对照组。结论本中西医结合方案治疗感染性休克疗效明显优于单用西药治疗。
32096	醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血疗效评价	目的观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效。方法将发病48h内的急性脑出血患者100例随机分为纳洛酮组(50例)与联合组(50例);比较两组治疗前、治疗后7d及14d Glasgow评分、NHISS评分及临床疗效。结果联合组Glasgow、NHISS评分及NHISS评分改善情况均明显优于纳洛酮组,显效率亦明显高于纳洛酮组。结论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗脑出血能显著改善脑出血患者神经功能缺损。
32097	依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死43例	目的观察依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为治疗组(43例)与对照组(43例),治疗组予依达拉奉注射液与疏血通注射液静滴,对照组予疏血通注射液静滴,两组均以14d为1个疗程;所有患者均同时使用脱水剂、脑保护药治疗2周。于治疗前、治疗结束第7、14日进行神经功能缺损评分。结果治疗组治疗结束第7、14日显效率均显著高于对照组。结论依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著。
32098	降纤酶联合血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察早期应用降纤酶联合血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将146例发病6～72h内入院的急性脑梗死患者随机分为两组,对照组予复方丹参注射液静滴,治疗组予降纤酶及血栓通冻干粉针静滴;治疗2周后比较两组临床疗效及凝血功能指标水平。结果治疗组总有效率高于对照组;凝血功能指标及神经功能缺损均优于对照组。结论早期应用降纤酶联合血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死疗效安全可靠。
32099	头皮针配合肢体训练治疗急性脑梗死后肢体功能障碍临床观察	目的观察用头皮针配合肢体训练治疗急性脑梗死后肢体功能障碍的临床疗效。方法将178例患者随机分为治疗组与对照组各89例,均予稳定血压、脑细胞保护剂等基础治疗,并予疏血通注射液静滴,治疗组加用朱氏头皮针疗法及康复运动功能训练。疗程均为14d。结果治疗组总有效率高于对照组,其神经功能缺损程度评分改善亦优于对照组。结论急性脑梗死后早期进行头皮针留针配合肢体训练治疗可促进肢体功能障碍的康复。
32100	中药熏蒸配合治疗急性有机磷农药中毒疗效观察	目的探讨中药熏蒸在有机磷农药中毒治疗中的作用。方法将86例有机磷农药中毒患者随机分为两组,治疗组52例予以中药熏蒸结合常规治疗,对照组34例给予常规治疗;对两组治疗效果进行比较。结果治疗组阿托品化出现时间、胆碱酯酶活力的恢复及患者住院天数均短于对照组,并且无痛苦、无中间综合征的出现,治愈率有所提高。结论中药熏蒸配合治疗急性有机磷农药中毒是一种有效的治疗手段。
32103	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期30例	目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法 60例肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;比较两组治疗前后肝功能、肝纤维化血清指标的变化。结果治疗组与对照组均有改善肝硬化失代偿期患者肝功能指标(ALT,AST,TBIL)、肝纤维化指标(PCⅢ,ⅣC,HA)的作用,而治疗组各指标改善更为显著。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对乙型肝炎后肝硬化失代偿期具有良好的护肝、抗肝纤维化的作用。
32104	参芪健肠组方联合整肠生治疗腹泻型肠易激综合征45例	目的观察参芪健肠组方与整肠生联合治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法将90例确诊为腹泻型肠易激综合征的患者随机分为两组,治疗组45例予参芪健肠组和整肠生治疗,对照组45例予整肠生口服;4周后比较两组腹泻、腹痛、腹胀等症状变化及服药反应。结果治疗组总有效率显著高于对照组。结论参芪健肠组方与整肠生联合治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效。
32105	通闭方治疗腰麻术后尿潴留34例	目的观察通闭方治疗腰麻术后尿潴留的临床疗效。方法 78例患者随机分为两组,常规治疗组术后常规治疗,中药治疗组在常规治疗基础上给予通闭方口服;治疗12h,比较两组排尿情况。结果中药治疗组总有效率94.12%,高于常规治疗组的70.45%。结论通闭方治疗腰麻术后尿潴留有较好临床疗效。
32106	针灸治疗急性尿潴留40例	<正>凡小腹胀满、小便欲解不出、触叩小腹部膀胱区、明显胀满者为尿潴留,临床上分为机械性梗阻和动力性梗阻两类。急性尿潴留是指膀胱内充满尿液,且尿量超过正常膀胱容量,由于某种
32108	重用马鞭草治疗泌尿系结石124例	目的观察重用马鞭草治疗泌尿系结石的临床疗效。方法重用马鞭草拟定溶石排石汤为基本方,随症加减治疗泌尿系结124例,观察患者症状体征以及B超检查结果。结果治愈91例,好转24例,总有效率为92.74%。结论溶石排石汤治疗泌尿系结石可明显改善患者症状,缩短病程,有溶石排石的功效。
32109	补气活血法治疗肩周炎93例	<正>肩周炎是由于肩关节周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动功能障碍,严重影响工作、生活,是中老年人的常见病、多发
32110	自制消肿止痛膏治疗骨折早期40例	目的观察自制消肿止痛膏在骨折早期中的疗效。方法将80例患者随机分为两组。观察组在常规治疗的基础上外敷自制消肿止痛膏,对照组仅予常规治疗。结果观察组在肿胀程度、疼痛分值、止痛剂应用的例数较之对照组有统计学差异。结论自制消肿止痛膏具有舒筋活血、温筋通络、消肿止痛之功效,在缓解骨折早期肿胀及疼痛有明显的效果。
32112	中药熏洗治疗混合痔术后局部水肿53例	目的观察中药熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效。方法将106例患者随机分为两组。治疗组术后予中药外洗液熏洗,对照组用碘伏温水坐浴治疗。结果两组病例均全部治愈,治疗组术后创口水肿消退时间短于对照组。结论中药熏洗治疗混合痔术后水肿,能明显缩短水肿消退时间。
32113	点刺放血配合围刺治疗带状疱疹30例	目的观察点刺放血配合围刺治疗带状疱疹的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组予点刺放血配合围刺治疗,对照组静滴更昔洛韦。结果治疗组痊显率高于对照组;其水疱停止时间、水疱干涸时间、疼痛缓解时间、完全结痂时间亦短于对照组。结论点刺放血配合围针治疗带状疱疹疗效显著。
32114	参七黄血府逐瘀降脂汤对血脂的影响	目的观察参七黄血府逐瘀降脂汤对血脂的影响。方法将55例高脂血症患者随机分为两组,对照组予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加服参七黄血府逐瘀降脂汤;2个疗程后复查血脂值。结果与对照组比较,治疗组TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C升高。结论参七黄血府逐瘀降脂汤有较好的降脂作用。
32115	腹针治疗肩周炎24例	目的比较腹针疗法和常规针法治疗肩周炎的总体疗效及对疼痛和关节功能的改善作用。方法将48例肩周炎患者随机分为两组,治疗组行腹针疗法,对照组行传统针刺法;分别进行肩关节疼痛评定、肩关节活动度、肩关节功能以及临床疗效的评价。结果两组临床疗效及肩关节疼痛程度、肩关节活动度、肩关节功能的改善相近。结论腹针针法对肩周炎的镇痛效应与常规针刺法相近。
32116	中医药治疗急性胆道感染体会	<正>急性胆道感染为常见的急腹症之一,包括急性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓性胆囊炎及急性梗阻性化脓性胆管炎。根据其临床表现属于中医学"肋痛"、"胆胀"、"黄疸"之范围。
32118	足三里、三阴交培土法临床应用	<正>足三里系足阳明胃经合穴。合穴是治疗胃肠疾病的重要腧穴。三阴交为足太阴脾经之穴,又为足太阴、少阴、厥阴交会穴,具有健脾、益肾、疏肝、理血之功。足三里、三阴交二穴配伍应用,
32120	癌性发热辨治体会	<正>发热为恶性肿瘤的常见症状,临床表现以持续性低热,少数可以表现为中等度发热或高热,一般发热不恶寒,午后潮热,或发热反复发作,或发热有定时为特点。以肺癌、肝癌、大肠癌、胃
32121	伤风漫谈	<正>伤风即感冒,为临床常见病。关于其病因、病机、治疗现讨论如下。1关于伤风的认识伤风是感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现恶风、头痛、鼻塞、声重、流涕、喷嚏、咽痒、咳嗽、肢酸、身痛等症
32122	胃脘痛患者的辨证施护	目的探讨中医辨证施护对提高胃脘痛患者治疗效果的作用。方法将120例胃脘痛患者按就诊顺序单双号分为常规护理组和辨证施护组各60例,均予常规护理,辨证施护组据辨证予以相应的护理,并对两组患者进行临床疗效观察。结果常规护理组总有效率98.33%;辨证施护组为86.67%。两组比较差异有统计学意义。结论辨证施护组疗效明显优于常规护理组。针对胃脘痛的不同证型辨证施护,可以增强护理的整体性、连续性和个体性,对治疗胃脘痛起到积极的作用。
32123	腹痛的中医辨证施护	<正>腹痛指胃脘以下耻骨毛际以上部位发生的疼痛为主症,多见于急、慢性肠炎,胃肠神经功能紊乱,肠道肿瘤等。中医学认为,本症多因寒邪凝滞、湿热壅滞、饮食停滞、气机郁滞、气滞血
32125	浅谈初发中风患者健康教育的重要性	<正>患者董某,男性,74岁,2009年12月20日因"右侧肢体活动不利伴言语不清1h"就诊,查颅脑CT回示:右侧颞顶部梗死灶可能,双侧基底节区小腔隙。遂以"脑梗死、高血压"收住入
32126	冰硼愈疡汤保留灌肠治疗以左半结肠病变为主的溃疡性结肠炎28例	目的观察冰硼愈疡汤保留灌肠治疗以左半结肠病变为主的溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 28例溃疡性结肠炎患者采用冰硼愈疡汤保留灌肠,10d为1疗程,每疗程间隔5d,共2个疗程。结果近期治愈2例,有效23例,无效3例,总有效率89.29%。结论冰硼愈疡汤保留灌肠治疗以左半结肠病变为主的溃疡性结肠炎疗效显著,且无不良反应
32127	普济消毒饮治疗急性扁桃体炎35例	目的观察普济消毒饮治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法对35例符急性扁桃体炎患者给予普济消毒饮口服,并观察记录疗效指标。结果治疗后患者发热、咽痛不适等症状明显改善,总有效率94.29%。结论普济消毒饮治疗急性扁桃体炎疗效较好。
32129	加减血府逐瘀汤对脑卒中后抑郁患者血浆皮质醇的影响	目的观察加减血府逐瘀汤对脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇水平的影响。方法比较脑卒中组、脑卒中后抑郁组及抑郁症组应用加减血府逐瘀汤治疗前后血浆皮质醇水平的变化。结果治疗前,脑卒中后抑郁组和抑郁组患者的血浆皮质醇水平与脑卒中组相比明显增高;但脑卒中后抑郁组与抑郁组之间水平相近。治疗后,脑卒中后抑郁组和抑郁组患者的血浆皮质醇水平明显下降;但脑卒中后抑郁组与抑郁组之间水平相近。结论加减血府逐瘀汤可降低血浆皮质醇水平,对脑卒中后抑郁有较好临床疗效。
32130	息风通络化瘀汤对高血压病及其心血管危险因素干预作用的临床研究	目的观察息风通络化瘀汤对高血压病(肝阳上亢兼血瘀证)的疗效及其心血管危险因素干预的影响。方法高血压病患者100例,随机分为两组。对照组应用依那普利、氨氯地平降压,洛伐他汀胶囊降脂;治疗组在此基础上加服息风通络化瘀汤。评价治疗后的血压下降情况及其心血管危险因素的变化。结果治疗组治疗后血压、血脂及超敏C-反应蛋白水平均降低,与对照组比较差异有统计学意义。结论息风通络化瘀汤治疗高血压病(肝阳上亢兼血瘀证)疗效确切,同时能降低此类患者的超敏C-反应蛋白及血脂水平。
32131	补心通络汤治疗冠心病稳定型劳力性心绞痛临床观察	目的观察补心通络汤治疗冠心病稳定型劳力性心绞痛的临床疗效。方法将156例患者随机分为两组,治疗组80例在西医常规治疗基础上加服补心通络汤,对照组76例采用西医常规治疗。比较两组中医证候、心绞痛发作情况、硝酸甘油消耗量和心电图等的变化。结果两组冠心病心绞痛均减轻,抗心肌缺血效果大体相当;治疗组在中医证候改善及胆固醇降低方面的疗效优于对照组,且甘油三酯用量减少。两组均未见明显不良反应。结论补心通络汤对冠心病稳定型劳力性心绞痛有较好疗效。
32132	冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察冠心丹参滴丸对冠心病心绞痛患者症状、血液流变性及心电图变化的影响。方法将冠心病心绞痛患者57例随机分为两组,均予硝酸酯类药物联合β受体阻滞剂治疗,治疗组加用冠心丹参滴丸。比较两组症状及心电图、血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效、心电图及血液流变学指标的改善优于对照组。结论冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。
32133	心元胶囊治疗冠心病心力衰竭疗效观察	目的观察心元胶囊对冠心病患者心力衰竭的疗效。方法将80例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服心元胶囊;对比两组症状、左室射血分数、左室舒张末期内径、6min步行距离、明尼苏达心衰生活质量评分的变化以及两组患者在治疗后3个月中因心力衰竭恶化的再住院率。结果治疗组各项观察指标的改善均优于对照组。结论冠心病心衰患者服用心元胶囊可改善心功能,提高生活质量。
32134	中医综合治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的观察中医综合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将患者120例随机分为治疗组与对照组,均予对症治疗,对照组予尿毒清颗粒剂口服;治疗组给予中药内服、静滴、灌肠及热奄包外敷。结果治疗组疗效优于对照组。结论中医综合治疗慢性肾功能衰竭疗效满意。
32135	益肾糖适安方治疗老年糖尿病肾病疗效观察	目的观察自拟方益肾糖适安对老年糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 86例患者随机分为观察组与对照组各43例,均予西药控制血糖、血压,观察组加用益肾糖适安方,随证加减;治疗3个疗程后比较两组症状、UAER、尿β2-MG、SCR、BUN、TC、TG、HbA1C的变化。结果观察组总有效率高于对照组,两组SCR及尿β2-MG、UAER均降低,观察组UAER、TC水平低于对照组。结论益肾糖适安方能有效治疗早中期老年DN。
32136	穴位埋线结合强肝消脂饮对非酒精性脂肪肝血清瘦素水平及胰岛素抵抗指数的影响	目的观察穴位埋线结合强肝消脂饮对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗指数的影响。方法将100例患者随机分为穴位埋线结合强肝消脂饮治疗组(A组)、穴位埋线对照组40例(B组)、强肝消脂饮对照组40例(C组)、多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组(D组)。各组患者治疗前后分别检测肝功能(ALT、AST)、血脂(CHOL、TG)、血清瘦素、空腹血糖及胰岛素、肝脏CT,并计算胰岛素抵抗指数。结果治疗组ALT、AST明显下降,优于各对照组;与此同时,治疗组CHOL、TG的下降亦优于各对照组。结论穴位埋线结合强肝消脂饮治疗可通过降低血清瘦素水平、改善胰岛素抵抗,增加肝细胞对胰岛素的敏感性,从而调节血脂代谢,达到治疗NAFLD的作用。
32137	风咳方与止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘疗效比较	目的比较风咳方与止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法采用随机单盲法将40例嗽变异性哮喘患者分为治疗组与对照组,分别给予风咳方和止嗽散,观察其临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论风咳方较止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效。
32138	疏肝健脾法治疗肝硬化腹水的临床疗效观察	目的观察疏肝健脾法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法患者80例随机分为两组,对照组39例采用护肝、利尿及对症治疗,治疗组41例在此基础上加服四逆散合四君子汤。两组疗程均为1个月。结果治疗组总有效率高于对照组,其退黄、降酶和升高白蛋白效果更明显。结论疏肝健脾法治疗肝硬化腹水患者疗效较好。
32139	立停汤治疗急性感染性腹泻湿热蕴结肠腑证临床研究	目的观察立停汤治疗急性感染性腹泻(湿热蕴结肠腑证)的临床疗效。方法将60例急性感染性腹泻患者随机分为两组,治疗组30例给予立停汤治疗,对照组30例给予抗感染、止泻等西医常规治疗;疗程均为3d。结果治疗组总有效率明显高于对照组,其主要症状积分值的改善亦明显优于对照组。结论立停汤对急性感染性腹泻属湿热蕴结肠腑证者疗效确切。
32140	加减四逆散治疗功能性消化不良肝胃郁热证临床观察	目的观察加减四逆散治疗功能性消化不良(FD)的总疗效及对胃排空复常率、胃动力指标的影响。方法将75例FD肝胃郁热证患者随机分为治疗组38例与对照组37例,对照组服用西药吗丁啉片剂与安慰剂(糖水),治疗组服用加减四逆散汤剂与安慰剂片剂;比较两组在总疗效、胃排空复常率、胃动力指标、中医证候疗效方面的差异。结果两组FD胃排空复常率及胃动力指标接近,治疗组总疗效与中医证候疗效优于对照组。结论疏肝泄热、理气和胃之加减四逆散对FD肝胃郁热证的综合疗效较之吗丁啉显著。
32141	疏肝和胃、活血泄浊法治疗反流性食管炎临床观察	目的观察疏肝和胃、活血泄浊法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将60例反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服降逆平流汤,对照组予以吗丁啉联合奥美拉唑治疗。结果治疗组临床疗效及胃镜分级疗效均优于对照组。结论疏肝和胃、活血泄浊法治疗反流性食管炎疗效满意。
32143	改良靠背椅复位法对肩关节脱位复位过程中疼痛影响的研究	目的通过对传统靠背椅复位法进行改良,在提高肩关节脱位复位效果的同时减轻患者疼痛,并对其进行机理研究。方法 A组46例患者采用改良靠背椅复位法,B组46例患者采用传统靠背椅复位法,分析两种方法治疗肩关节脱位的疗效并对复位过程中患者的疼痛程度进行比较。结果 A组一次性复位成功率97.83%,B组为82.61%;A组疼痛的改善优于B组。结论改良靠背椅复位法优于传统靠背椅复位法,改良靠背椅复位法疗效更可靠,患者术中痛苦更小。
32144	针刺八髎穴配合中药治疗原发性痛经临床研究	目的观察针刺八穴配合中药与布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经的临床疗效、止痛起效时间、痊愈患者1年内复发情况。方法将患者随机分为治疗组和对照组,观察原发性痛经的临床疗效。结果治疗组与对照组疗效相当,但前者止痛起效时间短,1年内复发率低。结论针刺八穴配合中药治疗原发性痛经疗效确切。
32145	痛风汤治疗急性痛风性关节炎风湿郁热证30例	目的观察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组予痛风汤,对照组予秋水仙碱。结果两组疗效无显著性差异;治疗组无不良反应,对照组出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应。结论痛风汤治疗急性痛风性关节炎疗效满意,且无副作用,安全可靠。
32146	火针为主配合拨罐、毫针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的观察火针、拔罐及毫针综合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效及探讨其初步的作用机制。方法将40例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(火针、拔罐、毫针)与对照组(常规药物)进行疗效对比。结果治疗组总有效率95.00%,对照组为80.00%,治疗组疗效明显优于对照组,且明显缩短治疗时间。结论火针为主配合拔罐和毫针综合治疗带状疱疹后遗神经痛,其疗效优于药物治疗。
32147	通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病疗效观察	目的观察通心络胶囊对慢性肺源性心脏病患者的疗效及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将慢性肺源性心脏病急性加重期患者80例随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通心络胶囊。比较两组疗效及治疗前后血清hs-CRP水平的变化。结果治疗组疗效优于对照组,治疗组治疗后血清hs-CRP水平低于对照组。结论通心络胶囊可降低肺源性心脏病患者血清hs-CRP水平,疗效显著。
32148	后循环短暂缺血发作所致眩晕急性发作与中医风痰证相关性研究	目的探求后循环短暂缺血发作所致眩晕(PCTIV)急性发作期中医证候与风痰证的相关性及其与外风的关系。方法参照《中风病辨证诊断标准(试行)》拟定中医证候要素积分量表,将122例PCTIV患者进行辨证,对各证候要素频数、百分比和等级进行统计。结果 122例PCTIV急性发作期患者中同时具有风、痰二证候要素者116例,占95.08%。68例(55.74%)患者可能具有外感风邪因素。结论 PCTIV急性发作期以风痰上扰为主要证候,外风可能与PCTIV发作有一定关系。
32149	冠心病血瘀证与痰浊证辨证客观化的研究	目的观察冠心病(CHD)血瘀证与痰浊证患者血液中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂联素(ADPN)、瘦素(LPT)、游离脂肪酸(FFA)及血脂水平[TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、apo-A(载脂蛋白A)、apo-B(载脂蛋白B)]的变化,探讨其在CHD血瘀证及痰浊证辨证分型中的作用。方法检测40例痰浊证CHD患者(T组),43例血瘀证CHD患者(X组)及20例健康志愿者(N组)血液中ET、NO、LPO、MDA、SOD、GSH-PX、ADPN、LPT、FFA及血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C、apo-A、apo-B)水平。结果 (1)X组及T组ET、LPO、MDA、FFA、TG、TC、LDL-C水平较N组显著增高,其中X组ET、LPO、MDA水平较T组增高明显,其余则为T组增高较明显。(2)X组及T组NO、SOD、GSH-PX、ADPN、LPT、HDL-C、apo-A/apo-B水平较N组显著降低,其中X组NO、SOD、GSH-PX水平较T组降低明显,其余为T组降低明显。结论 CHD血瘀证与痰浊证在ET、NO、LPO、MDA、SOD、GSH-PX、ADPN、LPT、FFA及血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C、apo-A/apo-B)变化方面有显著性差异,这些实验指标可以作为CHD痰浊证及血瘀证辨证分型的客观依据。
32150	63例甲型流感的证候特点分析	目的分析北京地区甲型流感的证候特点。方法对夏秋季节发病的流感样病例进行中医证候问卷调查,并采集咽拭子检测甲型流感病毒核酸,对63例确诊病例采用六经、卫气营血与三焦辨证三法合用进行证候分析。结果 (1)证候分布:太阳证占84.13%(单太阳证19.00%),以伤寒证为主,少阳证占52.38%(太少合病22.20%,单少阳证1.60%),阳明证占57.14%(太明合病17.50%,三阳合病25.40%,阳少合病3.20%,单阳明证11.10%)。85.7%有卫分证(单卫分证36.50%),63.5%出现气分证(49.20%)为卫气合病证,14.30%为单气分证),肺热壅盛证(12.70%)较少见,部分见湿热中阻证(14.30%)、湿热阻肺证(9.50%)、湿热蕴毒证(3.20%);(2)呼吸道症状特点:大多咳嗽轻微,咳嗽无痰或少痰、咯痰不利,常以咽痒、气逆上冲为引因,咽痛者以咽干痛、咳嗽振痛最常见。结论北京地区夏秋季节甲型流感大多为温热病、合病证,以三阳合病、太少合病、太明合病较为常见。
32154	宋绍亮教授治疗缓解期类风湿关节炎经验撷萃	<正>类风湿关节炎(RA)是以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,病理为慢性滑膜炎和血管炎,易侵及软骨和骨,造成关节破坏。RA属中医学"历节病"、"历节风"、"白虎历
32156	试论张仲景黄疸预后学说及其临床意义	<正>张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中较为详尽地阐述了黄疸病的病因、病机、证治、预后等临证机要,对后世医家产生了深远影响。其中仲景关于黄疸的预后学说对判断疾病的轻重、缓急、
32160	柴芩升降汤治疗外感发热60例	<正>外感发热是常见的中医急症之一,常见于温病、伤寒发病过程中,多表现在西医学的急性感染性疾病的发热阶段,尤以病毒感染性疾病多见。高热控制不利,轻者给患者带来痛苦,影响工
32163	抵当汤治疗出血性中风研究进展	<正>《黄帝内经》首先提出攻下逐瘀治疗血瘀证。《素问.阴阳应象大论》云"血实宜决之",《素问.缪刺论》亦云"人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药",此处利药即指攻下
32166	活血化瘀法防治糖尿病肾病研究进展	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症,是糖尿病死亡的主要原因。糖尿病高血糖得不到有效的控制,使肾小球毛细血管基底膜蛋白和糖基化蛋白增多,基底膜增厚,通透性增加而导
32167	颈动脉粥样硬化斑块的中医药治疗现状	<正>颈动脉粥样硬化(CAS)是全身动脉粥样硬化(AS)斑块形成在颈部的表现,由于颈动脉位置表浅,易于探及检查,已被证实可作为反映全身AS情况的"窗口"。大量研究表明,CAS斑块
32169	龙蒲化痰汤治疗中风急性期60例	目的观察龙蒲化痰汤治疗中风急性期临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组在西医常规治疗的基础上加服龙蒲化痰汤;对照组则单纯予以西医常规治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中风病急性期患者,在西医常规护理的基础上配合内服龙蒲化痰汤,对促进患者早日康复,预防或减轻后遗症方面有明显疗效。
32170	化痰通络汤治疗急性脑梗死76例	目的观察化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 152例急性脑梗死患者随机分为两组,均予常规给予抗血小板聚集、改善循环、神经保护治疗,治疗组服用化痰通络汤;对照组静滴血塞通注射液。结果治疗组总有效率及中医证候改善优于对照组。结论化痰通络汤治疗急性脑梗死疗效显著。
32171	通腑活血醒脑口服液治疗高血压脑出血68例	<正>高血压脑出血是一种高致残率和致死率的全球性疾病。笔者应用中药通腑活血醒脑口服液治疗本病68例,取得显著疗效。现报告如下。
32172	补阳还五汤结合头针治疗中风偏瘫后遗症118例	目的观察补阳还五汤结合头针治疗中风偏瘫后遗症的临床疗效。方法将中风偏瘫后遗症患者随机分为两组,治疗组予以补阳还五汤结合头针治疗。对照组单予补阳还五汤;1个月为1疗程,2个疗程后评效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论补阳还五汤结合头针治疗中风偏瘫后遗症疗效显著。
32175	电针配合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难30例	<正>吞咽困难是脑卒中患者的常见问题,伴吞咽困难的脑卒中患者易出现并发症,且死亡率较高,其并发症包括吸入性肺炎、严重营养不良和水电解质平衡紊乱等。因此,降低卒中的病死率
32176	红花黄色素治疗不稳定型心绞痛65例	目的观察红花黄色素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将130例患者随机分为对照组与治疗组各65例,两组均予西药常规治疗,治疗组另予红花黄色素静滴,14d为1疗程;比较两组心绞痛改善程度、心电图ST-T改变、血脂变化及不良反应。结果治疗组显著改善心绞痛患者的症状,改善心绞痛患者的缺血性心电图,降脂效果亦优于对照组。结论在西药常规治疗基础上加用丹红注射液治疗不稳定型心绞痛是安全及有效的。
32177	益气辛温通瘀法治疗劳力性心绞痛46例	<正>冠心病心绞痛在临床上有多种类型,而劳力性型心绞痛是较常见、多发的一种类型,特别是在中老年患者中表现尤为突出。笔者应用益气辛温通瘀煎剂治疗劳力性心绞痛,取得满意的疗效。现报告如下。
32178	参苓白术散治疗老年慢性支气管炎24例	目的观察参苓白术散联合西药治疗老年慢性支气管炎临床疗效。方法将慢性支气管炎急性发作患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,对照组予氨茶碱、必嗽平及常规西药抗炎对症治疗;治疗组加服参苓白术散加减,10d为1疗程;比较两组疗效和症状改善。结果治疗组疗效优于对照组。结论参苓白术散联合西药治疗慢性支气管炎疗效显著,能有效缩短病程及预防复发。
32179	中药止血散治疗上消化道出血64例	<正>上消化道出血是临床常见病之一,是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。我们在采用静脉给药止血治疗的同时,加用自制中药止血散口服,取得较好的临床效
32180	黄连温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎100例	目的观察黄连温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将150例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,中药治疗组100例予以用黄连温胆汤加减;西药对照组50例给予熊去氧胆酸、吗丁啉、硫糖铝治疗。结果中药治疗组的疗效明显优于西药对照组。结论黄连温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效满意。
32181	茵陈蒿汤合犀角地黄汤治疗急性黄疸型肝炎45例	目的观察茵陈蒿汤合犀角地黄汤治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法急性黄疸型肝炎患者90例随机分为两组,治疗组45例在常规治疗的基础上加用茵陈蒿汤合犀角地黄汤治疗,对照组45例给予常规治疗;比较两组用药3周后症状、体征、肝功能指改善标情况,对临床疗效进行判断。结果治疗组症状、体征、肝功能指标改善明显优于对照组。结论茵陈蒿汤合犀角地黄汤治疗急性黄疸型肝炎有明显的利胆退黄、改善肝功能的作用。
32182	穴位熏药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病54例	目的观察艾穴位熏药治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法 107例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组54例与对照组53例,均给予持续低浓度低流量吸氧、抗感染、止咳平喘治疗,观察组同时加艾条灸穴位熏药辅助治疗。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05),对咳嗽、咯痰,呼吸困难等主要症状改善的平均时间较对照组明显缩短。结论药物配合艾灸穴位熏药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可提高临床疗效。
32183	脑溢安颗粒对实验性脑出血大鼠转化生长因子-β1表达的影响	目的研究脑溢安颗粒对实验性脑出血大鼠脑内转化生长因子-β(1 TGF-β1)mRNA和蛋白表达的影响。方法通过立体定位向脑内苍白球注入Ⅶ型胶原酶0.4U建立脑出血模型,运用原位杂交法和Westernblotting检测脑出血后不同时间点TGF-β1的表达变化。结果 TGF-β1在脑出血3h已明显表达,6h进一步增强,但在12h表达下降,而在1d后第2次升高达到高峰,4～7d减少,14d后消失。脑溢安组TGF-β1表达在6h、1d、4d显著高于模型组。结论脑出血后脑内TGF-β1表达增加;脑溢安可上调脑出血后TGF-β1的表达,可能是其神经保护机制之一。
32184	清肠栓对溃疡性结肠炎急性期大鼠结肠黏膜中性粒细胞浸润的影响	目的从中性粒细胞浸润的角度,探讨中药清肠栓治疗溃疡性结肠炎(UC)急性期的作用机理。方法 SD大鼠48只,分为正常组、模型组、清肠栓组和柳氮磺胺吡啶(SASP)组,每组各12只。用三硝基苯磺酸(TNBS)诱导大鼠UC急性期模型。造模后第3日开始给药,连续给药7d后处死。记录病变结肠组织损伤指数;组织病理学观察结肠黏膜病理变化及中性粒细胞浸润情况;Elisa检测血清及结肠组织中的髓过氧化物酶(MPO)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量。结果动物模型病理观察有大量炎症细胞浸润(以中性粒细胞和淋巴细胞为主);清肠栓组及SASP组可见组织修复征象;血清中MPO含量各组差异无统计学意义;血清中NE含量正常组与模型组差异无统计学意义;组织上清中MPO及NE模型组较正常组明显增高,清肠栓组和SASP组较模型组降低。结论清肠栓对大鼠TNBS诱导的急性UC模型有治疗作用,能够减轻UC急性期结肠黏膜大量中性粒细胞浸润的状态,促进组织修复,并通过调节MPO、NE的蛋白表达,减少这两种物质对组织的损伤。
32186	雷公藤多苷对狼疮肾炎小鼠肾组织BMP-7表达的干预作用	目的观察慢性移植物抗宿主病(cGVHD)狼疮样小鼠模型肾组织中骨形成蛋白7(BMP-7)的表达并探讨雷公藤多苷对其影响。方法以泼尼松为阳性对照,观察雷公藤多苷对模型小鼠肾脏BMP-7表达的影响,并进一步分析其对肾脏病理和功能损害的影响。结果雷公藤多苷具有与泼尼松相似的防止和减轻狼疮样小鼠肾功能恶化、肾组织病理改变的作用,这种作用与上调狼疮小鼠肾组织中BMP-7表达相关。结论雷公藤多苷减轻狼疮肾炎病理改变的机制与其显著上调BMP-7的表达有关。
32188	七龙天对肺动脉高压大鼠的MPAP、wW、RV/LV+S的影响	目的观察七龙天对实验性肺动脉高压(PAH)大鼠的平均肺动脉压(mPAP)、肺湿质量(wW)、右心肥厚指数(RV/LV+S)的影响。方法选择雄性SD大鼠,以野百合碱(MCT)腹腔注射复制PAH模型,选择硝苯吡啶为阳性对照药,以改良右心导管术测定肺血流动力学参数,称取wW,测算RV/LV+S。结果七龙天和硝苯吡啶均能降低PAH大鼠的mPAP、wW及RV/LV+S的水平。七龙天中、高剂量组作用优于阳性对照药组。结论七龙天能够有效降低实验动物的肺动脉压,可减轻肺渗出,部分逆转右心室肥厚。
32189	固本咳喘颗粒对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠TNF-α的影响	目的通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化,探讨固本咳喘颗粒治疗COPD的机理。方法健康雄性SD大鼠60只,随机分成正常对照组、模型组、固本咳喘颗粒大剂量组、固本咳喘颗粒中剂量组、固本咳喘颗粒小剂量组、固本咳喘片组;采用烟熏加脂多糖法造模,观察各组治疗后TNF-α水平的变化。结果固本咳喘颗粒中药治疗组比模型组明显降低血清细胞因子TNF-α水平。结论固本咳喘颗粒具有一定的抑制COPD气道炎症的作用。
32190	降糖通脉无糖型颗粒对糖尿病小鼠血糖的影响	目的观察降糖通脉无糖型颗粒对糖尿病模型小鼠血糖水平的影响。方法应用四氧嘧啶复制糖尿病小鼠模型,并随机分为降糖通脉无糖型颗粒高、中、低剂量组及二甲双胍组、模型对照组,另设空白对照组;观察并比较实验前后动物的血糖水平和糖耐量结果。结果给药后,各给药组小鼠血糖水平明显低于模型对照组,糖耐量结果优于模型对照组。结论降糖通脉无糖型颗粒降血糖作用明显,并可提高糖尿病小鼠的糖耐量。
32191	鱼腥草注射液与3种注射液的配伍稳定性考察	目的考察鱼腥草注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍的稳定性。方法应用气相色谱仪、酸度计、注射液微粒分析仪分别考察鱼腥草注射液与3种注射液分别以最小和最大浓度配伍后的外观、pH、微粒、溶血及甲基正壬酮含量的变化。结果 6种配伍液6h内的外观、pH、微粒、溶血及含量无明显变化。结论鱼腥草注射液与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍6h内稳定。
32192	综合护理干预对NIPPV治疗COPD急性加重期肺功能及生活质量的影响	目的探讨综合护理干预对无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及生活质量的影响。方法 62例COPD急性加重期患者随机分观察组和对照组。所有患者给予常规药物结合NIPPV治疗,对照组采用常规临床护理,观察组采用综合护理干预措施,分别于护理干预前及撤机24h后分析动脉血和肺通气指标;于护理干预前及干预后6个月进行生活质量评分。结果护理干预后两组患者肺功能明显改善。两组PaO2值显著上升,观察组与对照组比较有统计学意义。观察组的活动能力、日常生活、健康感觉、生活前景及Spitzer生活质量指数表总评分与干预前、对照组比较显著上升。结论 COPD急性加重期患者在NIPPV过程中给予综合护理干预,可以改善患者的肺功能和提高生活质量。
32193	支气管哮喘的中西医结合护理	<正>我院呼吸科病房自2009年成立以来,对收治的531例支气管哮喘患者施以中西医结合治疗和护理,收到满意效果。现就其护理重点报告如下。
32194	14例甲型H1N1流感确诊病例临床特征及治疗情况分析	目的观察甲型H1N1流感的临床特征和治疗特点。方法对14例甲型H1N1流感确诊病例的临床特征进行动态观察,并给予莲花清瘟胶囊及磷酸奥司他韦胶囊治疗。结果 14例甲型H1N1流感确诊病例的临床特点为:(1)不同性别和各年龄段均可感染和发病,但主要见于青少年。(2)首发症状多为发热,大多数为中低热,发热持续时间为1～4d;主要症状包括发热、咳嗽、畏寒、鼻塞流涕等,多数患者可出现病毒性肺炎。(3)在奥司他韦治疗的前提下,患者病毒核酸转阴时间1～7d,平均(4.10±2.60)d。结论甲型H1N1流感病毒株毒力较弱,大部分并发症患者预后佳,莲花清瘟胶囊、磷酸奥司他韦为主治疗有一定疗效。
32195	耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中西医治疗研究进展	<正>耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是临床常见的耐药致病菌,由于其具有多药耐药(MDR)特征,发病率高,感染死亡率极高,MRSA于1961年在英国由Jevons首次发现[1],80年代后期已成为全球院内感染的首要病原菌[2-3]。2009年报道的全世界金
32196	血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的观察血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛临床疗效。方法将150例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为联合组、对照1组及对照2组,联合组予以血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液静滴,对照1组静滴血塞通注射液,对照2组静滴单硝酸异山梨酯注射液,均每日1次;治疗14d后统计疗效。结果联合组疗效显著,其临床疗效、心电图疗效及心肌梗死发生率与其他两组差异具有统计学意义。结论血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液具有增加冠脉血流量、减少心肌耗氧量、抗血小板凝聚、改善血液流变性、调节脂质代谢的作用,对治疗稳定型心绞痛有明显作用。
32197	1例重症支气管哮喘的急救及护理	<正>重症支气管哮喘指哮喘急性发作,发作开始后短时间内进入危重状态,容易迅速发展为呼吸衰竭,危及生命。现将我院救治1例重症支气管哮喘患者的护理体会报告如下。
32198	麦味地黄丸联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘30例	目的观察单用吸入布地奈德气雾剂与口服麦味地黄丸联合吸入布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法 CVA患者60例随机分为两组,治疗组予吸入布地奈德气雾剂,并口服麦味地黄丸;对照组予吸入布地奈德气雾剂。疗程12个月。结果实验组肺功能测定峰流速(PEF)增加值、1秒量(FEV1)增加值,咳嗽症状缓解例数均明显多于对照组。结论口服麦味地黄丸联合吸入布地奈德气雾剂疗效优于单纯吸入布地奈德气雾剂,使用方便,副反应无增加。
32199	中西医结合治疗急性胰腺炎38例	目的观察加减大承气汤早期治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法随机将72例AP患者分为对照组34例与观察组38例。对照组单纯用西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用加减大承气汤胃管给药;比较两组患者症状改善情况及血淀粉酶恢复时间。结果观察组总有效率明显高于对照组。结论中西医结合能明显改善AP患者的临床症状,减少并发症和病死率,缩短疗程,提高疗效。
32200	中西医结合治疗功能性消化不良62例	目的观察中西医结合治疗功能性消化不良的协同作用。方法将176例患者随机分为3组,对照Ⅰ组(中药组)59例予胃苏颗粒口服,对照Ⅱ组(西药组)55例予曲美布汀口服,治疗组(中西药结合组)62例予胃苏颗粒、曲美布汀联合治疗,疗程均为4周;比较各组治疗、后临床症状变化情况。结果中西医结合组的临床总有效率93.5%,中药组77.97%,西药组为74.55%,中西药结合组疗效明显优于两对照组。结论胃苏颗粒联合曲美布汀治疗功能性消化不良具有很好的临床疗效。
32201	自拟逐痹汤联合关节镜清理术治疗膝痛风性关节炎32例	目的观察自拟逐痹汤联合关节镜清理术治疗膝痛风性关节炎的疗效。方法对32例膝痛风性关节炎患者使用自拟逐痹汤的同时,应用关节镜进行滑膜清理术,术后再连续服用中药2周。结果 32例患者中近期疗效优26例(81.25%),良5例(15.63%),好转1例(3.13%),总有效率100%;远期疗效(随访8个月)28例中,优19例(67.86%),良7例(25.00%),差2例(7.14%),总有效率92.86%。结论自拟逐痹汤联合关节镜清理术治疗膝痛风性关节炎有显著疗效。
32202	负压封闭引流结合神经松解治疗糖尿病足溃疡32例	目的观察应用负压封闭引流技术结合神经松解治疗神经型糖尿病足溃疡创面的临床疗效。方法将32例神经型糖尿病足溃疡创面患者应用负压封闭引流及Del-lon三重神经松解,II期视肉芽组织生长情况予以植皮或皮瓣修复处理;以2006-2008年30例神经型糖尿病足采用传统外科清创换药患者作为对照组,在创面愈合时间、肢端感觉、疼痛缓解、溃疡复发、截肢率方面作对比。结果随访8～12月,手术组各项观察指标的改善均优于对照组。结论负压封闭引流技术结合神经松解手术治疗神经型糖尿病足溃疡创面疗效确切。
32203	痰热清注射液联合抗生素治疗类风湿性关节炎合并肺部感染40例	目的观察痰热清注射液治疗类风湿性关节炎合并肺部感染的临床疗效。方法将类风湿性关节炎合并肺部感染80例随机分为治疗组与对照组,均予以头孢米诺静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗类风湿性关节炎合并肺部感染疗效确切。
32204	中西医结合治疗急性乳腺炎40例	目的观察中西医结合治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法将80例哺乳期急性乳腺炎患者随机分为中西医结合治疗组与单纯西医治疗对照组各40例;比较两组患者的临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗哺乳期急性乳腺炎疗效显著。
32205	髓芯减压配合丹参注射液动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死18例	目的观察股骨头髓芯减压与动脉置管药物灌注介入治疗股骨头缺血性坏死临床疗效。方法观察组采用股骨头髓芯减压并配合经动脉穿刺、中药丹参注射液灌注双介入治疗,对照组采用股骨头髓芯减压介入治疗;分别于治疗后3、6、12个月评效。结果在股骨头髓芯减压治疗后,患者症状均得到有效改善,其中双介入观察组疗效明显优于对照组。结论采用双介入治疗股骨头缺血性坏死比单纯髓芯减压疗效更具优越性。
32206	体外冲击波配合蜂疗治疗肱骨外上髁炎72例	目的观察体外冲击波配合蜂疗治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将142例肱骨外上髁炎患者随机分为两组,治疗组72例采用体外冲击波配合蜂疗进行治疗,对照组70例单予体外冲击波治疗;比较两组临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论体外冲击波配合蜂疗治疗肱骨外上髁炎比单纯应用体外冲击波效果更为显著。
32208	骨创伤膏加红外线灯治疗溃疡期褥疮36例	目的观察自制中药制剂骨创伤膏与红外线灯配合治疗溃疡期褥疮的疗效。方法将我院入院时患有褥疮的患者随机分组分为两组,治疗组在常规护理基础上用骨创伤膏换药,并给予红外线灯照射1～2次;对照组用庆大霉素湿纱布湿敷疮面后,再用红霉素软膏敷料覆盖于疮面。结果治疗组疗效优于对照组。结论骨创伤膏与红外线灯配合治疗褥疮,能加强局部血液循环,促进肉芽组织生长和痂皮形成,加快疮面愈合,且无明显毒副作用。
32209	电针、中频理疗联合治疗颈椎病126例	<正>颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变及其继发性椎间关节退行性变,致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征,按其临床表现可分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型,临床
32211	复方催醒液联合醒脑开窍针法对颅脑损伤昏迷患者的催醒作用	目的观察复方催醒液联合醒脑开窍针法对颅脑损伤昏迷患者的催醒作用。方法将122例患者随机分为观察组与对照组各61例,均予西医常规治疗,观察组加用复方催醒液鼻饲及醒脑开窍针法。结果治疗1周后,观察组清醒率与格拉斯哥预后评分(GCS)显著高于对照组。结论复方催醒液联合醒脑开窍针法对颅脑损伤昏迷患者具有较好的催醒作用,有利于改善颅脑损伤患者的预后。
32212	大黄加乌司他丁对严重多发伤后肝肾功能的影响	目的观察大黄加乌司他丁对严重多发伤患者肝肾功能的影响。方法将100例多发伤患者随机分为两组,治疗组从入院急诊术后第1日开始给服中药大黄胶囊,静滴乌司他丁;对照组仅予西医常规治疗。比较两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-8(IL-8)含量的变化。结果治疗组术后肝肾功能指标明显好于对照组,血浆ALT、AST、BUN及Scr浓度及血浆TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平明显低于对照组。结论大黄联合乌司他丁对严重多发伤患者能较好地保护其肝肾功能,减少机体对创伤侵袭的反应。
32213	老年股骨颈骨折治疗进展	<正>股骨颈骨折是临床最常见的骨折之一,约占全身骨折的3.58%,占髋部骨折的54%[1],多发于60岁以上的老年人。随着社会人口的老龄化,老年人因骨质量下降导致的股骨颈骨折有
32214	中医综合疗法治疗异位妊娠69例	目的观察中医综合疗法治疗异位妊娠的临床疗效。方法采用病例回顾性研究,对2008-2009年于我院住院的69例异位妊娠未破裂型采用中医综合治疗进行统计分析。结果 69例患者中治愈62例,治愈率89.86%,且未发现明显副作用。结论中医综合疗法治疗未破裂型异位妊娠(血IICG在1000u/L以下)者有较好疗效,副作用少,易为患者接受。
32216	艾灸止痢穴配合大肠俞拔罐治疗小儿腹泻27例	<正>小儿腹泻是以大便次数增多、便下稀薄或水样为主症,是小儿最常见的消化道疾病之一,尤以3岁以下的婴幼儿多见,年龄愈小发病率也愈高。本病四季均可发生,但以夏秋季为多。笔者
32217	中西医结合治疗儿童股骨干骨折58例	目的观察中西医结合治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法 58例儿童股骨干骨折根据患儿年龄及骨折部位,采用皮牵引或骨牵引及小夹板外固定或手术治疗,并予中医分期施治。结果本组58例患儿,随访1～3年,无1例出现未不愈合情况,愈合时间5～10周,骨性愈合情况基本良好。结论中西医结合方法治疗小儿股骨干骨折,疗效良好。
32218	中西医结合治疗婴儿梗阻性黄疸38例	目的观察中西医结合治疗婴儿梗阻性黄疸的临床疗效。方法 38例患儿在西医常规治疗基础上以自拟化瘀退黄汤辨证加减治疗。结果 38例中治愈21例,有效12例,无效5例,总有效率86.84%。结论中西医结合治疗婴儿梗阻性黄疸疗效显著。
32219	小儿过敏性紫癜中医辨证研究	本文整理分析中医治疗小儿过敏性紫癜的临床辨证研究,分别从病因辨证、脏腑辨证、三焦辨证、卫气营血辨证及经络辨证进行论述。
32221	综合疗法治疗高血压性大面积脑出血35例	<正>高血压性脑出血是临床多发病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。我们采用综合疗法治疗大面积高血压性脑出血35例,取得满意的疗效。现报告如下。
32223	电针结合重复经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠内源性神经干细胞迁移的影响	目的探讨电针结合重复经颅磁刺激(rTMS)对局灶性脑缺血大鼠内源性神经干细胞迁移的影响及其治疗缺血性脑损伤的机制。方法取SD大鼠120只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、电针组、磁刺激组和结合组,通过免疫组化检测脑缺血后第7、14、28日3个不同时相、不同脑区多唾液酸神经细胞黏附分子(PSA-NCAM)与PSA-NCAM/5-嗅脱氧尿嘧啶(BrdU)表达的变化,并进行神经功能评分。结果缺血后第7日PSA-NCAM和PSA-NCAM/BrdU阳性细胞表达明显增加,第14日达到高峰,第28日表达开始下降;电针组、磁刺激组、结合组与模型组比较在第7、14日时有显著差异,结合组与电针组、磁刺激组比较在第7、14日时有显著差异。电针组、磁刺激组和结合组各时相神经功能评分均较模型组改善,尤以结合组为明显。结论电针结合磁刺激对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,促进缺血侧不同脑区内源性神经干细胞的迁移可能是其治疗缺血性脑卒中的重要作用机制之一。
32225	玻璃体切除配合除风益损汤加味治疗眼后段球内异物32例	目的评价玻璃体切除手术配合除风益损汤加味治疗眼后段球内异物的效果和临床特点。方法对32例眼后段球内异物进行玻璃体切除取出异物,联合巩膜外冷凝眼内光凝、C3F8或硅油填充。术后配合中药除风益损汤加味祛风清热、活血利水。随访6～24月,评估疗效及并发症。结果本组32例全部成功摘出异物,成功率100%。手术并发症为玻璃体积血、视网膜脱离、高眼压。结论玻璃体手术直视下摘出眼内异物,减少异物对眼组织的损伤,同时通过切除玻璃体积血及机化条索,减少增殖性玻璃体视网膜病变的发生。配合中药可以提高疗效。
32226	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎60例	目的观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法将患单纯疱疹病毒性角膜炎的患者随机分为治疗组60例与对照组40例,对照组予1%阿昔洛韦点眼,治疗组在加用中药四物汤合新制柴连汤加减口服。结果治疗组治愈率和复发率分别为96.67%和12.82%,对照组为77.50%及50.00%。两组疗效差异有显著性;疗程时间两组比较亦有显著性差异。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效显著。
32227	一体化救治急性乌头碱中毒的体会	目的分析与评价急性乌头碱中毒的一体化救治效果,探讨急性乌头碱中毒的有效抢救模式。方法对75例急性乌头碱中毒病例实施一体化救治,由专业急救人员按院前急救-急诊科救治-中毒专科及ICU救治,详细分析临床特点及和评价抢救的临床效果、转归。结果 75例实施一体化救治的急性乌头碱中毒患者,急救反应时间15～67min,平均32min;接诊时口舌、四肢麻木25例,昏迷5例,抽搐4例;院前心电监护心电图异常59例,室性心律失常36例,窦性心动过缓24例,房性心律失常8例;转运途中心搏、呼吸停止3例,死亡1例;院内急诊科抢救心搏、呼吸停止5例,死亡2例;中毒专科及ICU治疗,心搏、呼吸停止4例,死亡1例,自动离院1例。75例患者,治愈70例、治愈率93.33%,死亡4例、死亡率5.33%,自动离院1例。结论急性乌头碱中毒是以神经系统和循环系统损害为主要症状,实施院前院内一体化救治模式,可明显缩短中毒患者就诊时间,及早实施抢救,提高抢救的成功率。
32228	醒脑开窍针刺法对重度颅脑损伤患者血液流变学指标的影响	目的观察醒脑开窍针刺法对重度颅脑损伤患者血液流变学指标的影响并探讨其作用机制。方法将72例重度颅脑损伤患者随机分为两组,对照组应用西医常规治疗,针刺组在此基础上加用醒脑开窍针刺法;检测两组治疗前后血液流变学指标,并对其进行比较。结果针刺组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数的改善均优于对照组。结论醒脑开窍针刺法能有效改善重度颅脑损伤患者血液流变学指标。
32229	通腑清营法治疗脓毒症热毒内盛证临床观察	目的观察通腑清营法对脓毒症热毒内盛证的疗效。方法将原发病为肺部感染的脓毒症热毒内盛证患者61例随机分为治疗组与对照组,在相同抗感染及支持治疗基础上,治疗组予通腑清营中药;每组均在治疗前、治疗第5日及治疗第10日进行中医证候积分评定,检测血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平。治疗10d后根据中医证候积分进行疗效评价。结果两组总有效率接近。治疗组各项指标的改善均优于对照组。结论通腑清营法能有效治疗脓毒症热毒内盛证,下调血WBC、CRP、TNF-α、IL-6及IL-10水平。
32230	小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染(外感风热证)临床研究	目的观察小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染(外感风热证)的疗效。方法患儿148例随机分为两组。治疗组服小儿豉翘清热颗粒,对照组服利巴韦林颗粒,疗程4d。比较两组退热时间、退热效果及药物不良反应,同时检测并比较血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果治疗组退热时间及效果均优于对照组,两组均未见明显不良反应。两组治疗后TNF-α及IL-6水平降低,治疗组降低更显著。结论小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上感高热效果较好。
32231	加味大承气汤灌肠治疗多器官功能障碍综合征患者肠道黏膜屏障功能障碍临床研究	目的观察加味大承气汤灌肠对多器官功能障碍综合征患者肠道黏膜屏障功能障碍的治疗作用。方法将患者40例随机分为A组与B组,均予常规西医治疗,在此基础上A组予以大承气汤液灌肠,B组予安慰剂灌肠。两组治疗7d。比较两组治疗前、治疗第3日及第7日的尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)和循环D-乳酸质量浓度。结果治疗组尿(L/M)和循环D-乳酸的下降大于对照组。结论加味大承气汤灌肠治疗可改善多器官功能障碍综合征患者肠道黏膜通透性,保护肠黏膜屏障功能。
32232	中药退热颗粒剂治疗小儿外感高热临床观察	目的观察中药退热颗粒剂治疗小儿外感高热的疗效。方法患儿188例随机分为治疗组与对照组,分别用中药颗粒剂和布洛芬混悬液治疗。结果治疗组疗效与对照组近似,其体温下降情况优于对照组。结论中药退热颗粒治疗小儿外感高热疗效满意。
32234	益气活血通络法治疗急性脑梗死临床观察	目的观察益气活血通络中药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将患者80例随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上服用益气活血通络中药。观察并比较治疗前后神经功能缺损程度评分,日常生活能力评分,血液流变学指标、同型半胱氨酸测定。结果治疗组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%;治疗组神经功能缺损程度及日常生活能力评分血液流变性、同型半胱氨酸参数的改善均优于对照组。结论益气活血通络法治疗急性脑梗死临床疗效确切,与西药配合应用明显优于单纯西药治疗者。
32235	活血祛瘀化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作临床观察	目的观察活血祛瘀化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及其对血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、D-二聚体水平的影响。方法将100例TIA患者随机分为两组,对照组治疗给予抗血小板聚集、脑保护、积极控制血压血糖等治疗,治疗组在此基础上加服中药。比较两组中医证候积分、神经功能缺损程度评分(CSS)、生活质量指数评分(BI)及血清NO、ET-1、D-二聚体水平的变化。结果治疗组患者症状改善、神经功能恢复及日常生活质量的提高均优于对照组。结论活血祛瘀、化痰通络中药可有效治疗TIA。
32236	真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察	目的观察真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将患者96例随机分为治疗组与对照组,均以西医常规治疗,治疗组加用真武汤合血府逐瘀汤加减。结果治疗组疗效优于对照组。结论真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭疗效满意。
32237	益气温阳法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响	目的观察益气温阳法对慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量的影响。方法患者102例随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在此基础上加用益气温阳方药;比较两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)计分的变化。结果治疗组LiHFe评分改善优于对照组。结论益气温阳法能显著提高慢性心衰患者生活质量。
32238	生脉注射液对脓毒症休克患者氧输送及右心室功能变化的影响	目的观察生脉注射液对脓毒症休克患者氧输送及右心室功能变化的影响。方法选择ICU收治的脓毒症患者作为研究对象,比较生脉注射液静滴后12、24h患者氧输送及右心室功能指标的变化。结果患者氧输送及右心室功能12h后发生轻度改变,24h后明显改善。结论生脉注射液可有效改善脓毒症患者的氧输送及右心室功能变化。
32239	急性心肌梗死虚实证型的发病节气规律分析	目的探寻急性心肌梗死(AMI)发病节气与虚实证型的关系。方法收集2003年2月4日(立春)-2008年2月3日(立春)笔者所在医院AMI病例资料,将发病节气化为角度坐标进行圆形分布统计,分析A-MI虚实证的发病节气特点。结果 430例AMI患者中实证多发于小雪、大雪、小寒、立春、雨水、惊蛰、春分、清明等节气,主要集中于冬春两季,发病节气高峰点为立春时节。虚证多发于大暑、小雪、大雪、小寒、大寒等节气,主要集中于冬季,不存在特定高峰点。结论 AMI虚实证型的发病节气存在集中趋势,在AMI的二级预防上应注重辨证防治,同时,在上述节气时段应加大AMI的防治工作力度。
32243	流感样病例的中医证候类型及症状特点	目的对流感样病例进行证候类型分类并总结各证候的症状特点。方法对流感样病例进行中医证候问卷调查,辨证分为温热类与湿热类两大类,对温热类病例进行六经辨证,总结各证型的症状特点。结果 (1)流感样病例共465例(温热类460例,湿热类5例),温热类可以分为太阳病(82例,占17.63%)、太少合病(74例,占15.91%)、少阳病(11例,占2.36%)、太明合病(100例,占21.50%)、三阳合病(148例,占32.82%)、阳少合病(25例,占5.37%)、阳明病(20例,占4.30%)7种证候类型;(2)少数病例(11.61%)出现肺热壅盛证,仅见于三阳合病、太明合病、阳少合病3型,以前2型居多;(3)各证候类型具有各自的症状特点,其咳嗽大多无痰或少痰,咽痛以咽干痛、咳嗽时振及咽痛为主。结论北京地区流感样病例可以归纳为8种证候类型,以三阳合病、太明合病、太阳病、太少合病4种较为常见。
32244	从滞、热、瘀论治急性胰腺炎	急性胰腺炎为临床急危重症,目前已证实中西医结合治疗对改善病情、减少并发症、减少重症发生有重要意义。急性胰腺炎随病情进展可有滞、热、瘀等多个关键环节。结合中医理论,以"通"为指导原则,根据病情变化,予通腑泻下,合以清热解毒、理气消滞、活血化瘀等治疗,使其气血同治、腑气通畅而病愈。
32246	东垣脾胃学说在临床中的应用体会	李东垣提出内伤脾胃,百病安生。认为诸病皆从脾胃而生。当脾胃受伤,元气不足时,心火可能独盛,但这种独盛的心火,不是真正阳火,而是阴火,这种相火是下焦包络之火,为元气之贼,这种火与元气不两立。在健脾药中加一些补血养阴、泻火、滋补心肾药物效果好。由此产生的甘温除热法是李东垣的一个贡献。
32247	陈昭定主任医师对威灵仙临床应用的体会	<正>导师陈昭定主任医师系首都医科大学附属北京儿童医院原中医科主任,主任医师,教授,博士生导师,第3批、第4批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,从事中医儿科工作近50年,对治疗小儿疾病积累了丰富的经验,其用药亦有独到之处。现将陈师应用威灵仙的经验介绍如下。
32248	单兆伟教授治疗胃食管反流病临证经验	<正>胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管邻近组织损害。现代医学认为,本病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,其主要发病机制是抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击作用。烧心和反流是本病最常见的症状。此外,本病还可引起口、咽、喉、气道等食管外组织损害,为消化科常见
32252	杨素娟主任医师治疗病态窦房结综合征经验	<正>杨素娟主任医师为洛阳市特级名医,洛阳市心病研究所所长,从事中医心血管研究36载,经验丰富,造诣颇深。尤其在运用麻黄附子细辛汤加减治疗病态窦房结综合征方面积累了相当丰富的临床经验,疗效显著。笔者有幸随师学习,获益良多。兹列一验案于下,以飨同道。
32253	付继刚副主任医师乌梅汤救治急重症经验	<正>付继刚副主任医师,精读《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典,尤精于伤寒温病及内科杂症。《伤寒杂病论》厥阴病篇著乌梅丸,后世多有以为治蛔症者,实为偏颇,其治蛔之功确系重当,而调厥阴之效尤为出奇,因丸剂有所不便,而以汤剂加减治疗诸多内科急重症疗效显著。现举3例介绍如下。
32254	毛文海教授治疗中风病经验	<正>中风病发病急,变化快,死亡率及致残率高,是严重威胁人类健康的疾病之一。毛文海教授从事中风病临床工作40余年,积累了丰富的临床经验。毛师认为痰热是中风病发病的重要病机。笔者师从毛教授多年,获益非浅,现将其临床经验予以总结,报告如下。
32255	李寿山主任医师治疗肠易激综合征经验	<正>辽宁省大连市中医医院李寿山主任医师为国内著名中医专家,从事临床、教学、科研工作近70年,擅长脾胃病的诊治。现将李师治疗肠易激综合征的经验举隅如下。李师指出,肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,本病属于中医学的"便秘"、"泄泻"、"腹痛"、"郁证"等范畴。西医将本病分为便秘型、腹泻型。便
32256	高维滨教授临证验案举隅	<正>高维滨教授是第3批、第4批国家级名老中医专家,主任医师、教授、博士研究生导师,享受国务院特殊津贴。擅长项针治疗延髓麻痹,夹脊电场疗法治疗脊髓疾病,电针治疗中风后偏瘫、二便失禁,电项针疗法治疗失眠,夹脊电针治疗颈椎病、腰椎病等。在国内外享有一定声誉。今选辑临证验案,以飨同仁。
32258	孙幼立副主任医师治疗尿路结石验案举隅	<正>孙幼立副主任医师为浙江省余姚市名中医,从医60余年,学验俱丰,擅长治疗内、妇科疑难病症,在尿路结石诊治方面亦有独到经验。现举其验案介绍如下。1输尿管结石方某,女性,42岁,2009年10月8日初诊。左侧腰部绞痛伴尿急尿痛2d。患者2d前无明显诱因突感左侧腰部持续性绞痛,难以忍受,向同侧大腿内侧放射,伴恶心呕吐,尿急尿痛,肉眼血
32261	电针对实验家兔颈动脉粥样硬化斑块MMP-2的影响	目的探讨电针对兔颈动脉粥样硬化斑块中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响。方法采用空气干燥法加高脂饲料喂养制备兔颈动脉粥样硬化斑块模型,电针组选取大椎、天门(风府)、风池(双侧)、丰隆(双侧)、足三里(双侧)进行治疗,以模型组、药物组作为对照,同时设立空白组。免疫组化法检测颈动脉粥样硬化斑块组织中MMP-2的表达。结果电针使MMP-2在家兔颈动脉粥样硬化斑块中的表达减少,电针组与模型组比较差异有统计学意义。结论电针可减少MMP-2在家兔颈动脉粥样硬化斑块中的表达来稳定动脉粥样硬化斑块是电针治疗颈动脉粥样硬化斑块的可能作用机制之一。
32262	加味佛手散对原发性痛经作用的实验研究	目的观察加味佛手散水提取物对实验性原发性痛经的影响。方法采用缩宫素诱发小鼠原发性痛经模型和离体子宫平滑肌痉挛,以小鼠扭体潜伏期、扭体次数,离体子宫平滑肌收缩幅度和频率为指标,评价加味佛手散对原发性痛经治疗作用。结果加味佛手散可显著延长缩宫素诱发小鼠扭体反应的潜伏期,减少扭体反应次数,与模型组比较差异有统计学意义;降低缩宫素引起离体子宫收缩的幅度,减少收缩频率,与空白对照组比较差异有统计学意义。结论加味佛手散对缩宫素诱发小鼠的原发性痛经有显著的治疗作用。
32264	雷公藤治疗风湿免疫性疾病临床应用进展	<正>雷公藤系卫矛科雷公藤属木质藤本植物,具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛作用。药理研究表明其具有抗炎、免疫抑制、抗肿瘤等多种药理活性。临床常用的各型雷公藤制剂都是复合物,由多种有效组分共同发挥生理活性。近年来雷公藤在风湿免疫病领域的应用日趋广泛。现就近年雷公藤应用于风湿免疫性疾病的研究进展综述如下。
32265	中医外治类风湿性关节炎的研究现况	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。目前尚无特异治疗,其发病率、致残率均较高,严重危害人类健康。关节局部炎症是其发病机制的关键环节,由炎症诱导的骨质丢失、破坏是RA关节改变的最终结局,同时由炎症引起的关节肿痛症状往往是患者就
32266	中风后吞咽障碍的中医治疗进展	<正>1中医辨证治疗目前临床上中药多以口服治疗中风后吞咽困难、呛咳等,疗效因真性球麻痹和假性球麻痹有所不同。假性球麻痹疗效明显好于真性球麻痹。临床上大多认为中风后吞咽困难的主要病机为风火痰瘀扰乱机体正常功能,导致阴阳失调,筋脉失养,痰蒙清窍发为本病,但在治疗选药,用法有所不同。
32267	胃食管反流病中医证型研究进展	<正>胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一类疾病。临床GERD可分为非糜烂性反流病(NERD)、糜烂性食管炎(EE)、反流性食管炎(RE)和Barrett食管(BE)3种亚型,其中NERD指存在GERD症状但内镜下未见BE和食管黏膜破损,RE指内镜下可见食管远段黏膜破损;BE系指食管远段的鳞状上皮被柱状上皮所取代。
32268	柴葛解肌汤治疗流行性感冒51例	目的观察柴葛解肌汤治疗流行性感冒的临床疗效。方法患者予柴葛解肌汤加减治疗。结果 51例中治愈43例,好转5例,无效3例,总有效率为94.12%。结论柴葛解肌汤加减治疗流行性感冒临床疗效显著。
32269	山药薏苡仁汤治疗小儿腹泻61例	目的观察山药薏苡仁汤治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规补液、抗炎等西医治疗,治疗组加服山药薏苡仁汤,两组均治疗3d后比较临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论山药薏苡仁汤结合西药治疗小儿腹泻疗效显著。
32270	血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效及对超敏C反应蛋白的影响	目的观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将患者随机分为两组,对照组应用常规方法治疗,观察组加用血塞通注射液,均治疗3周;比较两组疗效及治疗后血清hs-CRP改善情况。结果观察组患者的疗效明显优于对照组;两组治疗后血清hs-CRP的表达均下降,而观察组下降幅度明显大于对照组。结论急性脑梗死患者在常规治疗基础上加用血塞通注射液临床效果满意,且对血清hs-CRP有明显调节作用。
32271	加味二陈汤治疗脑卒中后血管性痴呆40例	目的观察二陈汤加味治疗脑卒中后血管性痴呆的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加服中药二陈汤加减,疗程均为10周;比较两组综合疗效及认知能力的变化情况。结果治疗组疗效明显优于对照组;治疗组长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)改善亦明显优于对照组。结论二陈汤加减结合西药治疗血管性痴呆安全有效。
32272	疏血通注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭33例	目的观察疏血通注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用疏血通注射液;比较两组临床症状及血液流变学指标变化。结果治疗组疗效明显优于对照组,血液流变学指标改善亦优于对照组。结论在常规治疗基础上加用疏血通注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭可以明显提高疗效。
32273	局部药物注射结合小针刀治疗肱骨外上髁炎80例	目的观察局部药物注射配合小针刀治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法 80例患者予以局部药物注射配合小针刀治疗。结果 80例患者中治愈49例,好转25例,无效6例,总有效率92.60%。结论局部药物注射配合小针刀治疗肱骨外上髁炎疗效满意。
32274	表里两经并刺法治疗腰椎间盘突出症80例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病,笔者采取表里两经并刺法治疗本症80例,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料80例均为2008年12月-2010年3月河北省望都县中医院门诊患者,依据《中医病证诊断疗效标准》并经X线摄片、CT扫描证实为腰椎间盘突出症。男性44例,女性36
32275	防己茯苓汤加减治疗慢性心力衰竭30例	<正>慢性心力衰竭(简称慢性心衰)是各种心脏疾病进展至严重阶段而引起的一种复杂的临床综合征,其主要特征为左心室和(或)右心室功能障碍及神经体液调节的改变,常伴呼吸困难、体液潴留、运动耐受性降低和生存时间明显缩短,属中医学"心悸"、"怔忡"、"心水"、"喘证"、"水肿"等范畴。笔者应用防己茯苓汤加减辅助治疗慢性心衰,疗效满意。现报告如下。
32277	针刺加云南白药糊剂治疗反流性食管炎20例	<正>反流性食管炎是一种伴有食管黏膜病理性损害的胃食管反流疾病。主要由胃和十二指肠内容物,特别是酸性胃液和胆汁反流至食管,引起食管黏膜损伤所致。内镜下主要表现为食管黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡。对于反流性食管炎的治疗,质子泵抑制剂及胃动力药虽然有一定疗效,但长期疗效不理想,且有一定的副作用。而单用中药的临床疗效也不令人满
32278	天灸治疗支气管哮喘98例	目的观察天灸治疗支气管哮喘的临床疗效。方法对支气管哮喘患者在三伏天行天灸疗法治疗1～2个疗程,观察其临床症状改善情况。结果临床总有效率94.90%。结论天灸治疗支气管哮喘疗效确切。
32279	自拟益气通络方治疗糖尿病周围血管病变30例	目的观察益气通络方治疗糖尿病周围血管病变的疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组各30例;对照组采用西洛他唑治疗,治疗组加用益气通络方;治疗8周后比较两组患者临床症状、踝/肱血压指数(ABI)及足背动脉血流量等指标的变化情况。结果治疗组疗效优于对照组;治疗组ABI及足背动脉血流量较对照组均明显增加。结论自拟益气通络方联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变疗效确切。
32280	黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗老年心肌缺血60例	<正>老年心肌缺血是老年期常见病,临床表现以胸闷、心慌、气短、心前区疼痛、倦怠、乏力、动则多汗为主,舌体胖,舌质暗淡、苔白,脉沉细或结代,大部分患者无阳性症状,查体时发现心电图异常。笔者采用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗老年心肌缺血患者,疗效满意。现报告如下。
32281	针药结合麻醉在混合痔手术治疗中的应用	目的观察针药结合麻醉在混合痔手术治疗中的效果。方法将患者随机分为两组,针药结合麻醉组经骶管裂孔注射1%利多卡因5mL,同时电针针刺腰俞穴、长强穴20min,肛门松弛后再加用5mL 1%利多卡因于肛周病变处行局部浸润麻醉;药物麻醉组以1%利多卡因20mL注入腰俞穴。比较两组麻醉有效率及术后发生尿潴留、疼痛,术中发生毒性反应的情况。结果两组均全部有效,但术中、术后不良反应的发生率针药结合麻醉组明显少于药物麻醉组。结论针药结合麻醉在肛肠科手术中麻醉作用肯定,术后并发症发生少。
32282	丹红注射液治疗脑干出血25例	目的观察丹红注射液治疗脑干出血的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在出血停止后加用丹红注射液,分别观察两组治疗后血肿吸收情况及神经功能恢复情况。结果丹红注射液治疗组在血肿吸收、神经功能恢复情况均优于对照组。结论丹红注射液可有效促进脑出血急性期血肿吸收,促进神经功能恢复。
32286	复方芎蝎胶囊治疗椎动脉型颈椎病60例	目的观察椎动脉型颈椎病患者采用复方芎蝎胶囊治疗后症状、体征的改善情况。方法将患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组加用复方芎蝎胶囊,对照组加用维脑路通片,疗程4周;比较两组颅内椎-基底动脉的血流速度变化及症状改善情况。结果治疗组临床疗效优于对照组,其椎-基底动脉血液速度改善亦优于对照组。结论复方芎蝎胶囊是治疗椎动脉型颈椎病的有效药物。
32287	芪苓天坤汤治疗高血压病(痰湿壅盛证)156例	目的观察芪苓天坤汤治疗高血压病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均服用基础降压药,治疗组加服芪苓天坤汤。比较两组血压下降及中医证候改善情况。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论芪苓天坤汤治疗高血压病(痰湿壅盛证)疗效确切。
32288	中药治疗慢性支气管炎急性发作(痰湿郁肺证)28例	目的观察二陈平胃散合三子养亲汤加减治疗慢性支气管急性发作(痰湿郁肺证)的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组各28例,对照组予西医常规治疗;治疗组加用二陈平胃散合三子养亲汤加减。治疗5d后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率明显优于对照组。结论在常规西药治疗基础上合用二陈平胃散合三子养亲汤加减治疗慢性支气管炎急性发作(痰湿郁肺证)疗效确切。
32289	补气活血法治疗肝硬化门脉高压症42例	目的观察补气活血法治疗肝硬化门脉高压症的疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用补气活血中药,对照组加服心得安;比较两组疗效。结果治疗组门脉高压改善情况明显优于对照组。结论补气活血法是治疗肝硬化门脉高压症的有效方法。
32290	消肿汤治疗血管神经性水肿283例	<正>血管神经性水肿(风水肿)为内科临床常见病多发病,本病主要见于女性,最常见于经绝期前后女性,男性较少见。主要表现为头面、眼睑、四肢、甚至全身浮肿,时轻时重,时肿时消,浮肿甚时,四肢酸楚,行动不利。常伴心烦、失眠、潮热等症状。笔者以自拟消肿汤治疗血管神经性水肿,取得显著疗效。现报告如下。
32291	经方治疗喘证临床体会	<正>经方配伍精当,在喘证治疗中具有重要价值。本文从治法角度结合笔者经方体会与案例,总结如下。1发表清里法发表清里法用于治疗外有表症、内有热邪的喘证、咳嗽、哮证、风温、痢疾等病症。治疗喘证的这类经方有麻杏甘石汤、大青龙汤、越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤等,外感喘满而热积便秘者可选用厚朴七物汤、大柴胡汤等方,外感喘息而泄
32292	调理脾胃法在心血管病治疗中的应用	<正>根据"脾胃为后天之本、气血生化之源"的理论,笔者在临床实践中深感顾护脾胃的重要性,在治疗中重视脾胃的调理,收到很好疗效。现介绍如下。1心血管病与脾胃的关系心与脾胃不仅在解剖上毗邻,且通过经络、血脉相连,并在功能上相互影响。《灵枢.经脉》曰"足阳明之正","属胃,散之脾,上通于心"。《黄帝内经·太素》杨上善注曰"足太阴脉注心中,从
32293	肺系急症辨治心得	<正>1哮喘病急性发作须重视疏风解表哮喘多因外感风邪而诱发,初起多恶寒、发热、头痛、咳嗽、流涕或鼻痒喷嚏,继而喘促,喉中痰鸣,张口抬肩,不能平卧。此因痰伏于内,为外邪引动,壅于气道,致肺气宣发肃降功能失常而发。偏于寒者,痰清稀色白如泡沫,舌淡苔白脉浮紧;偏于热者,痰黄稠,声高气粗,舌红苔黄,脉浮数或滑数。哮喘发作期治
32294	凉血活血法配合人工肝治疗淤胆型肝炎体会	<正>淤胆型肝炎为临床常见急危重症,死亡率较高。目前西医治疗以激素及保肝降酶退黄药物为主,疗效不理想。笔者以凉血活血法配合人工肝治疗淤胆型肝炎,多获良效。现介绍如下。1病因病机淤胆型肝炎属中医学"黄疸"范畴,多为感染湿热疫毒之邪所致,《伤寒论.阳明病》指出"瘀热在里,身必发黄"。湿热疫毒之邪蕴滞肝胆,久则入于血分,瘀热阻滞,肝木失疏,胆汁外溢,浸
32295	泻法在糖尿病并发顽固瘙痒中的应用	<正>皮肤瘙痒在糖尿病中很常见,发生率为7%～43%。瘙痒甚者会严重影响患者生活。笔者临床采用通腑泻下法治疗顽固瘙痒,疗效较好。举例如下。1病例介绍1.1病案1张某,男性,67岁,回族,2009年8月15日诊。既往有2型糖尿病病史8年,目前血糖控制尚好;BMI 29kg/m2,Bp125/70 mmHg,血脂正常,尿微量蛋白正常,眼底检查为糖尿病视网膜病变Ⅱ期。3月前无明显诱因出现下肢胫骨前皮肤潮红
32296	偏头痛中医辨证治疗体会	<正>偏头痛以一侧或双侧颞部阵发性、搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点,常反复发作,甚则伴恶心呕吐,影响工作、生活。其发病机制尚未完全明了,西医亦无针对性治疗。现将该病的辨治体会介绍如下。1病因病机头为诸阳之会,五脏六腑之阴精、阳气皆上奉于头,故凡经络脏腑之病变皆可引起头痛;本病多因风、火、痰、瘀及肝、脾、肾等脏腑
32298	从褥疮护理浅析循证护理与中医辨证施护的关系	<正>褥疮又称作"压疮"、"席疮",是以皮肤破溃,疮口经久不愈为特征,每因摩擦皮破、染毒而成。本文通过对褥疮患者实施循证护理与中医辨证施护,对循证护理与中医辨证施护进行分析比较,以期提高临床护理效率。1循证护理循证护理,意为"遵循证据的护理学",可定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,制定护理措施以褥疮为例循证护理一般步骤如下:(1)
32299	辨证施护对原发性高血压患者生活质量的影响	目的探讨辨证施护对原发性高血压(EH)患者生活质量的改善作用。方法将180例不同证型EH住院患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组按常规护理,观察组在常规护理基础上根据患者疾病证型实施辨证施护。包括情志护理、饮食护理、症状护理、生活护理、用药护理等。于患者出院后第3个月进行电话回访,应用生活质量量表测量两组患者生活质量。结果干预后观察组功能状况、情感状况、症状总分明显高于对照组。结论实施辨证施护可有效提高EH患者的生活质量。
32300	急性上呼吸道感染外感发热患者的辨证施护	<正>外感发热是急诊科常见的就诊原因之一。笔者的既往分析显示,急性上呼吸道感染占外感发热患者总数的56.9%。近年对2502例诊断为急性上呼吸道感染发热的患者开展辨证施护,收效较好。现报告如下。
32301	小儿腹泻的辨证施护	<正>小儿腹泻多见于2岁以内的婴幼儿,一年四季均可发病,尤以夏秋季节发病较多。由于小儿具有生机蓬勃、发育迅速的特点,使其脾胃需化生更多的水谷精微充盛机体,小儿脾胃的负担相对较重;同时小儿兼具脏腑娇嫩、形气未充的特点,脾胃相对较薄弱,感受外邪、内伤乳食等均可引起脾胃失调而腹泻。笔者
32302	自拟舒肝养心汤合参松养心胶囊治疗心脏神经官能症临床研究	目的观察舒肝养心汤合参松养心胶囊治疗心脏神经官能症的疗效。方法将患者60例随机分为两组,治疗组予以舒肝养心汤合参松养心胶囊口服;对照组口服谷维素、维生素B1、倍他乐克,两组均以4周为1疗程。结果治疗组临床疗效、主要症状改善情况较对照组为优。结论舒肝养心汤合参松养心胶囊具有明显的改善心脏神经官能症的作用。
32304	腹针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察腹针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用腹针配合穴位注射治疗,对照组采用电针治疗。比较治疗前后疼痛评分变化及疗效。结果治疗后两组疼痛评分均明显降低,治疗组止痛疗效和治疗后总有效率明显优于对照组。结论腹针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
32305	外感立论治疗病毒性面神经炎临床观察	目的观察外感立论治疗病毒性面神经炎的临床疗效。方法病毒性面神经炎患者157例随机分为两组。对照组予阿昔洛韦、地塞米松静滴,维生素B1、维生素B12肌注,地巴唑片口服;治疗组从外感立论予中医辨证施治。两组均治疗2周。结果治疗组总有效率91.02%,高于对照组的72.15%;治疗组治疗后躯体及面神经功能的恢复优于对照组。结论对于病毒性面神经炎,中医疗效优于西医。
32306	茵陈蒿汤防治肝肺综合征可行性初探	茵陈蒿汤作为中医治疗肝胆疾病的基础方剂,药理作用是近年实验研究重点。本文基于药理研究成果,结合当前肝肺综合征发病机制的认识,探讨茵陈蒿汤防治肝肺综合征的可能性。
32307	急性心肌梗死患者冠脉病变程度与中医证型关系研究	目的探讨急性心肌梗死患者冠脉病变程度与中医证型的关系。方法将80例急性心肌梗死住院患者作为研究对象,冠脉病变程度分别用病变支数、Gensini积分表达,中医证型分为痰浊偏寒、痰浊偏热、血瘀、气滞、寒凝、气虚、阳虚、阴虚、阳脱;使用SPSS15.0统计学分析软件,以9个中医证候为自变量,以Gensini积分、冠脉病变支数为因变量,进行多元线性逐步回归分析。结果阳脱证、血瘀证、寒凝证与Gensini积分呈正相关,气虚证、血瘀证与冠脉病变支数呈正相关。结论阳脱证、气虚证、血瘀证、寒凝证与冠脉病变程度呈正相关,若患者出现阳脱证、气虚证、血瘀证、寒凝证,则病情危重。
32308	中药外用在混合痔术后的应用体会	<正>混合痔手术后常会出现肛门疼痛、肛缘水肿、尿潴留、便血、创面愈合缓慢等并发症,严重影响患者的生活质量,也是患者惧怕手术的主要原因。中药外用于混合痔术后有抗菌、抗炎消肿、止血、抗血栓形成、麻醉止痛、促进切口愈合
32311	2型糖尿病合并冠心病中医证型与血脂关系	目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)中医证型与血脂的相关性。方法选取符合T2DM合并CHD纳入标准的住院患者159例,收集一般临床资料,测定血脂指标。结果总胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇在痰浊闭阻证最高,瘀血阻滞证次之,提示痰浊闭阻证与瘀血阻滞证患者血脂水平较高,其中痰浊内阻证血清TG与其它3组比较差异均有统计学意义。结论 T2DM合并CHD患者中医证型与血脂异常有一定的相关性,血脂异常可能是T2DM合并CHD中医证型形成的物质基础之一。
32312	升降散在妇科病中的应用体会	升降散是杨栗山论治"温病郁热内伏"15方之总方,功能调气机、泄郁火、化瘀滞、祛风胜湿、宣畅郁热、涤邪解毒。笔者认为,中医妇科临床实践中应重视治疗气机失调,在辨证处方基础上,加上升降散后疗效提高相当明显。
32314	付灿鋆主任中医师治疗外感热病临床经验	<正>外感发热属中医外感热病的范畴,《素问.热论》指出"今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上";《难经.五十八难》指出"伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同"。故后世把外感热病分为"伤寒"及"温病"两大体系。导师付灿鋆,重庆市名中医,主
32315	宋绍亮教授治疗急性痛风性关节炎经验撷萃	<正>宋绍亮教授为全国首批优秀中医临床人才,从事中西医结合诊治风湿性疾病工作30余年,对常见风湿病积累了丰富的临床经验。现对其治疗急性痛风性关节炎经验进行总结。痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。本病最痛苦的症状是单一关节炎的急性发作,多为剧痛,严
32318	胡源民主任医师治疗扩张型心肌病心衰经验	<正>扩张型心肌病是一种原因不明的难治性心肌病,死亡率高,生存期短,生活质量差,目前尚无有效药物治疗手段,心脏移植缺乏广泛推广的可能性。胡源民主任医师有着丰富的从医经验,笔者有幸侍诊左右,学习临床经验,启迪良多,受益匪浅。今整理其辨治扩张型心肌病心衰经验,介绍如下。胡师认为此病当属中医学"喘证"、"心悸"、"心痹"、"水肿"
32319	郑卫琴主任医师应用中医药治疗肺癌经验	<正>原发性支气管肺癌(简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一,近年发病率有逐渐增加的趋势,本病多发于中年以后,早期症状不典型,常易误诊漏诊,多数确诊时已属中晚期,往往失去手术根治的时机,因而死亡率高,5年生存率低。郑卫琴主任医师在重庆市中医院肿瘤科工作多年,为全国第4批老中医药专家学术
32322	高脂血症致肾损害与中医痰瘀关系的实验研究	目的探讨高脂血症致肾损害与中医痰瘀的关系。方法喂饲高脂饲料造成大鼠高脂血症致肾脏损害,祛痰除瘀方(大黄、姜黄)干预给药,分别检测血脂、血液流变性及肾组织病理变化。结果模型组大鼠TC、TG、LDL-C、全血黏度、血浆黏度显著增高,肾小球系膜基质增多,基底膜不规则增厚,偶见肾小球局灶节段性硬化;祛痰除瘀方能降低高脂血症大鼠TC、TG、LDL-C、全血黏度、血浆黏度,改善肾小球系膜基质、基底膜等病变。结论高脂血症致肾损害与中医痰瘀密切相关,祛除痰瘀是防治高脂血症致肾脏损害的有效途径。
32323	温胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎56例	目的观察温胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法以温胆汤为主方,加味治疗胆汁反流性胃炎,30d为1个疗程,水煎服,每日2次。结果温胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎56例,治愈44例,好转6例,总有效率89.28%。结论温胆汤功能为清胆和胃,除湿消胀,通调中焦,治疗胆汁反流性胃炎疗效满意。
32324	基于粗糙集重要度和因子载荷对“金水相生”法古代应用的数据分析	目的采用粗糙集重要度和因子载荷研究"金水相生"法古代运用的基本规律。方法收集清代以前运用"金水相生"法的医案209例,运用粗糙集理论和因子分析方法进行数据分析。结果 "金水相生"法以咳嗽、喘促、有痰、咳血咯血、舌红无苔或燥或黄、脉细数为主要临床表现。用药上,麦冬、山药、茯苓、贝母、陈皮、熟地、甘草、五味子、生地、沙参、山茱萸肉、牡丹皮、杏仁、牛膝、当归等是高重要度药物(重要度超过0.6)。药物归经上肾经载荷(0.952)高于肺经(0.775)。结论 "金水相生"法应用时应注重先天之本肾,滋肾以补肺,同时也有补肺以养肾,但滋肾养肾以生肺金处于核心地位。
32326	浅析张锡纯诊治吐血证的经验	<正>张锡纯先生是我国近代一位著名中医大家,在理论和实践上饶有建树。集其毕生医疗实践之经验,著成《医学衷中参西录》一书,为后世留下了宝贵的医学财富。他学识丰富,治学严谨,于不少病证能发前人之未发,在理论上有其独特见解,且疗效卓
32327	病态窦房结综合征的中医药治疗概况	<正>病态窦房结综合征(SSS)是窦房结及其周围组织器质性病变引起窦房结起搏功能和(或)冲动传导障碍,从而产生窦性心动过缓等多种心律失常和临床症状的综合征。SSS可导致心、脑、肾等重要器官供血不足,早期仅有心率缓慢、快慢不一或心动过速、心悸、头晕、胸闷、气短等表现,严重时可发生阿-斯综合
32328	卒中后抑郁中医辨证分型研究进展	<正>卒中后抑郁(PSD)是脑卒中的重要并发症之一,常因卒中患者运动障碍而导致抑郁的发生,发病率约为31.5%,不仅造成患者精神上的痛苦,且直接影响肢体功能康复及生活质量,甚至增加死亡率。PSD属中医学"郁病"、"癫病"等范畴。现将近年来PSD的中医辨证分型综述如下。
32330	糖尿病肾病中医药诊治研究进展	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见和最严重的慢性微血管并发症之一,是导致终末期肾衰竭(ESRF)的主要原因。中医药在防治DN的发生和发展、延缓肾功能恶化方面具有一定优势,疗效肯定,且无明显毒副作用。本文就中医药诊治DN的
32332	祛湿解毒法治疗小儿过敏性紫癜肾炎30例	目的观察祛湿解毒法治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,治疗组口服中药汤剂,对照组口服卡托普利及双嘧达莫;4周为1个疗程。结果两组临床疗效相近;治疗组中医证候积分改善明显优于对照组。结论祛湿解毒法治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效较好,尤其在改善中医证候上具有治疗优势。
32333	中药灌肠治疗小儿细菌性痢疾的观察与护理	目的观察中药灌肠治疗小儿细菌性痢疾的疗效及护理要点。方法将患儿随机分为两组,对照组采用抗生素治疗,观察组加用中药保留灌肠,观察两组疗效与症状改善情况。结果观察组在临床疗效、症状改善、病程上均明显优于对照组。结论中药保留灌肠辅助治疗小儿细菌性痢疾可缩短病程,疗效佳,且无不良反应。
32334	温阳通络饮治疗冠心病心绞痛80例	目的观察温阳通络饮治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组另予温阳通络饮;均以30d为1疗程,比较两组疗效。结果治疗组心绞痛、心电图、血液流变学指标的改善均优于对照组。结论温阳通络饮治疗冠心病心绞痛疗效满意。
32335	针药并用治疗室性早搏58例	<正>室性早搏是临床常见心律失常类型。笔者近年应用针药并治本症收到较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察病例57例为笔者所在医院2008-2010年门诊病例,均经心电图检查确诊为室性早搏;其中男性20例,女性37例;年龄19～53岁,平均42.31岁;偶发室性早搏19例,频
32337	杏丁注射液对慢性肺心病患者肺功能及血黏度的影响	目的观察杏丁注射液对慢性肺心病患者肺功能及血黏度的影响。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗;治疗组加用杏丁注射液静滴,治疗前后记录动脉血气分析及肺功能、血沉、纤维蛋白原、D-二聚体等指标,进行综合评定。结果治疗组各指标在治疗后较对照组均有显著改善。结论肺心病急性加重期加用杏丁注射液不仅可有效改善肺功能,并且可以降低血黏度,从而改善心功能,是防治肺心病发生、发展的较理想药物。
32338	中药免煎颗粒剂配方治疗过敏性紫癜52例	目的观察自拟中药免煎颗粒剂配方治疗过敏性紫癜的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予自拟中药免煎颗粒剂配方治疗,对照组予常规西医治疗;2周后比较两组临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论自拟中药免煎颗粒剂配方治疗过敏性紫癜有较好的疗效,且无毒副反应。
32339	针刺颈椎横突尖配合电温针治疗前斜角肌综合征30例	<正>前斜角肌综合征是临床常见致上肢麻木疼痛疾病。笔者自2009年起应用针刺颈椎横突尖配合电温针治疗前斜角肌综合征,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院前斜角肌综合征30例,男性12例,女性18例;年龄19～50岁,中位年龄42岁;病程均不超过3月;
32341	针灸配合中药熏蒸治疗周围性面瘫60例	目的观察针灸配合中药熏蒸治疗周围性面瘫的疗效。方法将患者随机分为两组,予常规针灸治疗,治疗组加用中药熏蒸治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论针灸配合中药熏蒸是临床上治疗周围性面神经炎的有效方法。
32342	针刺配合自拟止痛汤治疗偏头痛50例	目的观察针刺配合自拟止痛汤治疗偏头痛的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予针刺配合止痛汤治疗,对照组口服麦角胺咖啡因片,疗程1周;比较两组头痛症状改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组;两组均无严重的不良反应。结论针刺配合自拟止痛汤治疗偏头痛疗效良好。
32344	针刺配合手法复位治疗颈性眩晕55例	<正>颈性眩晕是由于颈椎小关节错位,椎-基底动脉供血不足,而引起的头昏、眼花、恶心呕吐,甚至昏倒、不能起床等一系列症状的一种颈椎病。笔者2003年3月-2008年8月采用针刺配合手法复位治疗颈椎眩晕55例,收到良好疗效。现报告如下。
32346	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛65例	<正>麝香保心丸在临床上治疗心肌缺血引起的心绞痛,具有起效迅速,疗效确切等特点。笔者采用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛65例,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2004-2007年门诊及住院冠心病心绞痛患者95例,辨证属心血瘀阻证,诊断标准参照WHO制定的《缺
32348	痰热清注射液对支气管肺炎患儿血清C反应蛋白的影响	目的观察痰热清注射液对小儿支气管肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法将患儿随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组加用痰热清注射液治疗;比较两组疗效及治疗前后血清CRP表达。结果观察组治愈率明显高于对照组;两组CRP表达均下降,观察组下降值明显高于对照组。结论痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的效果明显,且能有效下调血清CRP的表达。
32349	地奥司明配合黄榆消痔汤熏洗治疗炎性外痔37例	<正>炎性外痔是一种临床常见的急性发作的肛肠疾病,主要表现为肛门部组织肿胀、充血、疼痛明显,患者行走活动受限,坐卧不安。炎性外痔通常在急性炎症期不宜手术,易出现肛缘水肿,疼痛剧烈等并发症,且炎性反应期创面较大,愈合时间延长,所
32351	痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染35例	目的观察痰热清注射液对急性上呼吸道感染的疗效。方法将70例急性上呼吸道感染患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液、对照组予利巴韦林入液静滴。结果治疗组总有效率高于对照组。结论痰热清注射液对急性上呼吸道感染疗效良好,且不良反应少。
32352	桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经及对血清CA125的影响	目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法将患者随机分为两组。对照组共予口服枸橼酸他莫西芬,观察组予口服桂枝茯苓胶囊。观察两组疗效及治疗前后血清CA125的表达。结果观察组总有效率明显高于对照组,血清CA125水平的下降值亦明显高于对照组。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经效果明显,且能有效调节血清CA125的表达。
32353	任氏脑脉苏茶剂治疗中风后遗症54例	目的观察任氏脑脉苏茶剂治疗气虚血瘀证缺血性中风后遗症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组服用任氏脑脉苏茶剂治疗,对照组给予中风回春片;3个月后比较两组神经功能缺损程度评分、中医证候积分改善情况。结果两组患者的神经功能缺损评分、中医证候积分均明显改善,页治疗组改善优于对照组。结论任氏脑脉苏茶剂可明显改善中风后遗症患者的中医证候积分,提高临床疗效。
32354	四肢骨折术后并发症的中药防治体会	目的探讨四肢骨折后并发症的中药防治方法。方法患者106例手术后分期服用相应的中药;观察患肢肿胀深静脉血栓(DVT)、伤口感染、发热等术后并发症的发生情况。结果患者四肢肿胀3～5d内消退,无DVT、伤口感染;104例患者体温未超过37.5℃;术后护肤总体良好。结论实施的合理中药用药措施具有可行性,对合理防治四肢骨折后并发症具有积极的作用。
32356	从痰热瘀论治儿童肺炎支原体肺炎38例	目的观察中药在儿童支原体肺炎治疗中的增效作用。方法将患儿随机分为两组,治疗组予大环内酯类抗生素常规治疗的基础上加服中药汤剂,对照组仅予大环内酯类抗生素常规治疗,2周后评价疗效。结果治疗组临床总有效率明显优于对照组,在退热、改善咳嗽症状,促进炎症吸收及缩短住院时间等方面亦均优于对照组。结论从痰热瘀论治儿童支原体肺炎在其中西医结合治疗中具有显著增效作用。
32357	难治性高血压的中医证治体会	<正>《金匮要略》大黄牡丹汤具清泻热毒、逐瘀破结、化痰散浊之功,近代临床常用其治疗肠痈及阑尾炎。笔者在长期的医疗实践中,认为仲景书中原论肠痈之热毒内聚即是热积,血结肠中则为血瘀,脓肿腹痛实乃痰浊,此热积血瘀、痰浊相兼的病理基础,与难治性高血压的多元病因病机颇多一致。难治性高
32360	针刺治疗急症体会	<正>针刺治疗某些急症起效迅速,笔者以水沟、素髎穴为主用于各种急救,通过以下病例,证实了针刺对休克、抽搐、昏迷、痛证等有确切的疗效。现总结如下。1过敏性休克王某,男性,36岁。发热、咽痛2d就诊。体温38℃,脉搏90次/min,呼吸21次/min,血压100/70mmHg。查:咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺(-)。诊断:上呼吸道感染。在给予柴胡注射液
32361	平胃散加味治疗消化系统急症举隅	<正>平胃散出自《太平惠民和剂局方》,是芳香燥湿健脾的代表方。由厚朴、苍术、陈皮、甘草、生姜、大枣组成。主治寒湿积滞阻于中焦所致脘腹胀痛,不思饮食,呕恶,便溏,肢体倦怠,舌苔白腻而厚等症。笔者应用平胃散加味治疗消化系统急症如胆汁反
32362	高热辨治2则	<正>笔者近年来辨证治疗高热证2则,效果显著。现报告如下。1温病-阳明腑实证吴某,女性,48岁,2010年7月24日初诊。自述于9d前因"感冒",继而高热,T39.5～40℃,无明显恶寒,即至我院急诊科留观治疗,予以多种抗生素配合激素静滴及冰敷、酒精擦浴等对症治疗无效。辅助检查无异常发现。西医诊断为高热原因待查,并
32364	中经络型中风急性期辨证施护体会	<正>中医学对急性脑血管疾病统称为中风,或脑卒中。据世界卫生组织统计,20世纪在人类健康的十大杀手中,中风位居第二,全世界每年因中风而死亡的人数多达510万。本病分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。以突然出现口角歪斜,言语不利,半身不遂,甚至骤然昏倒、不省人事为主证。多因痰湿内
32365	活血利水法对大鼠缺血性脑水肿脑组织内AQP-1和AQP-9表达的影响	目的观察活血利水法对缺血性脑水肿大鼠脑组织内水通道蛋白-1(AQP-1)和水通道蛋白-9(AQP-9)表达变化的影响。方法采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,随机分为假手术组、模型组、活血利水方低剂量组、活血利水方高剂量组和甘露醇联合川芎嗪组,分别给予相应的药物灌胃;分别于再灌注1、3、7d 3个时间点将大鼠麻醉后采用心脏灌流内固定法取脑,用免疫组化法测定AQP-1和AQP-9表达。结果模型组各时间点AQP-1和AQP-9表达均显著升高。各药物组AQP-1和AQP-9表达均显著降低,1d时甘露醇联合川芎嗪组作用效果最佳,7d时活血利水高剂量组作用效果最佳。结论活血利水法可通过减低脑组织AQP-1和AQP-9的表达来减轻脑水肿程度,抵抗脑缺血再灌注的损伤。
32366	扶正透邪方联合抗生素体外干预多重耐药铜绿假单胞菌研究	目的探讨扶正透邪方含药血清联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑制作用。方法运用二倍稀释法检测单用抗生素、空白血清、含药血清及血清联合抗生素的体外抑菌情况。结果空白血清对多重耐药铜绿假单胞菌无体外抑菌作用,含药血清则具有明显的体外抑菌作用;抗生素联合含药血清较单纯抗生素和抗生素联合空白血清的抑菌情况有明显差异。结论扶正透邪方含药血清能够降低抗生素的最低抑菌浓度值、最低杀菌浓度值,含药血清与抗生素具有体外协同抑菌作用。
32367	芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注后兴奋性氨基酸的影响	目的观察芪棱汤对脑缺血再灌注损伤后兴奋性氨基酸(EAA)的影响,为益气养阴活血法治疗缺血性中风提供实验依据。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组及芪棱汤组。采用颈内动脉线栓加环扎法复制大鼠脑缺血再灌注模型。于再灌注后不同时间段观察大鼠缺血脑组织的谷氨酸(Glu)、门冬氨酸(Asp)的含量。结果模型组再灌注后各时间段的Glu含量及再灌注后24h段的Asp含量较假手术组显著减少,补阳还五汤组在再灌注24h段的Glu含量较模型组升高,芪棱汤组在再灌注24h段的Glu、Asp含量较模型组均明显升高,且芪棱汤组在再灌注24h段升高Glu、Asp方面优于补阳还五汤组。结论芪棱汤可降低EAA的神经毒性,从而对脑缺血再灌注所导致的脑损伤起保护作用。
32368	痰热清注射液对急性肺损伤大鼠保护机制的实验研究	目的探讨痰热清注射液对脂多糖(LPS)所致大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用及可能机制。方法将56只SD大鼠随机分为正常对照组、模型2、4、6h组、痰热清2、4、6h组,每组8只。予尾静脉注入LPS(5mg/kg)造模,痰热清治疗组造模后从另一尾静脉注射痰热清1mL。在相应时间段麻醉取血后处死大鼠,予肺泡灌洗,并取肺组织。光镜下观察肺组织病理学改变,测定肺湿质量/干质量(W/D),计算支气管肺泡灌洗液(BALF)多形核中性粒细胞比例(PMN%),测定肺通透指数(LPI)以评价肺损伤程度。化学法检测肺组织一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化。结果 LPS可成功复制大鼠ALI模型。模型组肺组织有明显的形态病理学改变,PMN%、肺W/D、LPI和肺组织MDA和NO含量明显增加,肺组织SOD及GSH-px含量明显下降。与相应时间段LPS模型组相比,痰热清治疗组各时间段肺泡灌洗液PMN%、肺W/D、LPI明显降低,痰热清4、6h组肺组织内MDA和NO含量与相应时间段模型组比较明显下降,而肺组织SOD、GSH-px活性则明显升高,也以4、6h效果显著。结论痰热清注射液对LPS所致的肺损伤2h即起效,但抗氧化作用于4、6h仍有效且效果显著;其对肺损伤的作用与提高抗氧化能力及清除氧自由基有关。
32369	戊己丸对胃溃疡模型大鼠IL-6、IL-8的影响	目的观察戊己丸对胃溃疡模型溃疡面积及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)表达的影响。方法采用幽门螺杆菌感染胃溃疡模型,随机分组,分别给药,采用ELISA法检测IL-6、IL-8含量与表达。结果戊己丸能缩小Hp感染致胃溃疡模型溃疡面积,与模型组比较,差异有统计学意义;能降低模型动物血清炎症因子IL-6、IL-8水平,与模型组比较,差异有统计学意义。结论戊己丸能明显改善幽门螺杆菌致胃溃疡模型大鼠胃溃疡黏膜面积,明显下调IL-6、IL-8的表达。
32370	补阳还五汤对动脉粥样硬化大鼠模型C反应蛋白的影响	目的利用高脂饲料诱发的动脉粥样硬化(AS)模型,观察补阳还五汤对C反应蛋白(CRP)的影响。方法大鼠造模成功后,随机分为4组:补阳还五汤组以补阳还五汤17.5g/(kg.d)灌胃;川芎嗪组给予川芎嗪0.2 g/(kg.d)灌胃;正常组及模型组喂普通饲料。用药30d后测定CRP、血脂。结果高脂饮食可诱导大鼠形成AS模型,模型组的血脂明显高于正常组。补阳还五汤组CRP、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均显著低于川芎嗪组、模型组。结论补阳还五汤具有抗AS作用,降低CRP和血脂可能是其作用机制之一。
32371	超微枳术丸对功能性消化不良小鼠胃肠运动及MTL、GAS的影响	目的探讨超微枳术丸对功能性消化不良(FD)小鼠胃肠运动及胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)的影响。方法采用不规则喂养法复制胃肠运动障碍模型,随机分为模型组、多潘立酮组、传统组、超微全剂量组、1/3剂量组,分别给予相应药物,观察动物的一般状态,计算胃内残留率和小肠推进率,采用放免法检测血清MTL、GAS水平。结果和正常组比较,模型组小鼠的饮食量和体质量明显下降,胃内残留率升高,小肠推进率降低,血清中MTL、GAS含量降低;经治疗后,各药物组上述指标均能恢复正常,与模型组比较差异有统计学意义,与正常组比较差异无统计学意义;超微全剂量组与1/3剂量组效果相当。结论超微枳术丸1/3剂量即与传统药物作用相当;枳术丸通过促进小鼠胃肠运动,调节胃肠激素水平而达到治疗FD的目的。
32372	清肺口服液对Hep-2细胞感染呼吸道合胞病毒后IL-6、IL-8调控的研究	目的探讨清肺口服液对人喉癌上皮细胞(Hep-2)感染呼吸道合胞病毒(RSV)后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)表达的影响。方法分时段以清肺口服液含药血清、利巴韦林含药血清及空白血清干预RSV感染的体外培养的Hep-2细胞,48h及72h后收集各组细胞上清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组人喉癌细胞IL-6、IL-8表达变化。结果 48h及72h后病毒模型组IL-6、IL-8的表达明显高于清肺口服液组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、利巴韦林组(Ⅱ、Ⅲ),有显著差异,空白血清组(Ⅱ、Ⅲ)与病毒模型组无显著差异。清肺口服液组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)与利巴韦林组(Ⅱ、Ⅲ)比较,无显著差异。清肺口服液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间比较,无显著差异;72h后各组IL-6、IL-8的表达与48h相比,无显著差异。结论清肺口服液可降低Hep-2感染RSV后IL-6、IL-8的过度表达,减轻炎症反应,提前给药更可获得良好的效果,这可能是清肺口服液抗病毒的机制之一。
32373	灯盏花素联合三七总苷对急性脑梗死大鼠模型tNOS、iNOS的影响	目的探讨中药三七总苷联合灯盏花素对急性脑梗死损伤引起的总一氧化氮合酶(tNOS)活性和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性的改变及作用机理。方法成年雄性SD大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、灯盏花素组、三七总苷组及联合组,应用线栓法制备大鼠急性缺血脑梗死模型,给予联合组灯盏花素8mg/(kg.d)和三七总苷40mg/(kg.d),各稀释至0.5mL,术后2h分别腹腔注射,1次/d,连用3d。测定血清中tNOS含量和iNOS的活性,并进行神经功能缺陷评分。结果联合组能明显降低急性脑梗死大鼠血清中总tNOS含量和iNOS活性。结论灯盏花素联用三七总苷可能通过降低iNOS及tNOS的活性来保护急性脑缺血神经元。
32374	二仙汤加味对去卵巢大鼠血压及性激素含量的影响	目的观察二仙汤加味对去卵巢大鼠血压及性激素含量的影响。方法 40只成年雌性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、二仙汤加味组、替勃龙组。观察大鼠实验前后体质量、饮食等一般情况变化,应用无创血压测量仪测量大鼠尾动脉血压,放射免疫法测定实验大鼠血清雌二醇(E2)、促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)含量。结果与模型组相比,二仙汤加味能显著降低去卵巢大鼠体质量,降低其收缩压与舒张压,提高血清中E2含量,降低LH与FSH水平。结论二仙汤加味可降低去卵巢大鼠收缩压与舒张压,且升高其体内E2含量。
32375	当归补血汤功用之机理探讨	当归补血汤功用历来有补血、补气、气血双补之争,笔者从理论基础、实验研究及临床应用方面探讨该方的作用机理。
32376	醒脑静注射液的临床治疗现状	<正>醒脑静注射液是由中医学传统名方"安宫牛黄丸"经科学提取精制而成的新型水溶性静脉注射液,是一种复方中药制剂,静脉给药后可通过血脑屏障直接作用于中枢神经系统。该药主要由麝香、冰片、郁金、山栀等组成,其中麝香气味芳香,善于走窜,能通诸窍不利,为通窍醒脑之要药;冰片辛香走窜,助麝香通诸窍,
32377	升陷汤加味方对兔病态窦房结综合征模型心律、电生理及SOD的影响	目的观察升陷汤加味方对兔病态窦房结综合征模型心律、电生理及超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨升陷汤加味方对病窦模型的保护作用。方法采用随机、平行对照的研究方法,将30只日本大耳白兔随机分为空白组、模型组、心宝丸组、中药高剂量组、中药中剂量组和中药低剂量组。给药1周后造模,观察心律、电生理及SOD变化。结果中药组兔病窦模型的电生理指标及SOD活性较模型组差异有统计学意义。结论升陷汤加味方对窦房结有保护作用。
32378	益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型bFGF的影响	目的探讨益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法将60只SD大鼠分为空白组、模型组、中药组、对照组,每组15只。治疗组给予益肺康心胶囊,对照组给予卡托普利,每日1次。连续给药15d,至检查前24h停药。分别于停药后的7、14、28d处死大鼠,作肺组织bFGF测定。结果治疗组经益肺康心胶囊治疗后肺组织bFGF表达明显下降,低于模型组。结论益肺康心胶囊可明显抑制大鼠肺心病模型bFGF的表达。
32379	烧伤膏对烫伤小鼠创面病理修复作用的影响	目的探讨烧伤膏对烫伤小鼠皮肤创面的修复作用。方法通过在沸水中加热砝码,然后施以压力于小鼠背部皮肤,建立浅Ⅱ度烫伤创面的烫伤小鼠模型。然后将模型动物分为对照组、模型组、烧伤膏高、中、低剂量组。观察烧伤膏对创面皮肤愈合时间与愈合率和皮肤组织形态的修复作用。结果烫伤小鼠治疗15d后,与模型组比较,烧伤膏能明显缩短烫伤小鼠皮肤创面愈合的时间,提高愈合率,并能显著改善创面皮肤病理形态的恢复。结论烧伤膏对烫伤皮肤创面愈合具有较好的修复效应。
32380	三物白散对人胃癌SGC-7901细胞增殖、凋亡的影响	目的通过体外实验观察三物白散大鼠含药血清对人胃癌SGC-7901细胞的增殖、凋亡抑制作用及其机制。方法选择雄性SPF级大鼠随机分成4组,分别予以0.035、0.07、0.14g/(kg.d)三物白散及生理盐水灌胃,按"通法"制备三物白散大鼠含药血清。体外实验选择SGC-7901细胞,以5-氟尿嘧啶为阳性对照,采用四甲基偶氮唑蓝比色及吖啶橙、EB染色法检测低、中、高3组三物白散大鼠含药血清对SGC-7901细胞增殖、凋亡的影响。结果不同剂量组的三物白散含药血清处理细胞12~72h后,各组OD比值均有不同程度的下降。且随三物白散含药血清质量浓度的增大、作用时间的延长,OD比值及存活率逐渐下降,且抑制率以高剂量三物白散含药血清作用48h为最高,可达69.2%。三物白散含药血清处理48h后的细胞中,低、中、高剂量三物白散含药血清作用SGC-7901细胞48h后各组的凋亡率依次为25%、32%、54%,并随质量浓度的升高、时间的延长而增加。高质量浓度的三物白散作用后,细胞凋亡率随作用时间的延长而增加。结论三物白散在一定剂量、时间范围内,能够抑制SGC-7901细胞增殖,并呈一定的剂量、时间依赖性。三物白散可诱导细胞凋亡,该作用呈一定的剂量、时间依赖性。
32381	黄连总生物碱对糖尿病模型大鼠血管内皮功能的保护作用	目的观察黄连总生物碱对糖尿病模型大鼠血管内皮功能的保护作用。方法链脲佐菌素一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型。黄连总生物碱高、中、低剂量及格列齐特分别灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水,每日1次,连续8周。实验结束后,分光光度法测定血清中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;放射免疫法测定血浆中内皮素(ET)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1的含量;HE染色法观察主动脉病理学改变。结果黄连总生物碱各剂量组不仅能显著降低糖尿病大鼠MDA、ET-1、ICAM-1水平,减轻主动脉病理损伤程度,还能升高NO、SOD水平。结论黄连总生物碱对糖尿病大鼠血管内皮功能具有一定的保护作用。
32382	甘露消毒丹对急性肝衰竭大鼠肝细胞凋亡的影响	目的观察甘露消毒丹对急性肝衰竭大鼠肝细胞凋亡的影响。方法 wistar大鼠30只,随机分为正常组、模型组、甘露消毒丹组。甘露消毒丹组连续灌胃给药4d,末次给药后1h,除正常组外其余两组给予D-氨基半乳糖/内毒素脂多糖(LPS)腹腔注射制备大鼠急性肝衰竭模型。造模后6h,取大鼠肝组织,常规HE染色观察肝组织病理学变化,采用原位末端标记(TUNEL)法检测肝细胞凋亡情况,并以免疫组化法(SP法)检测Fas、FasL蛋白表达情况。结果 D-氨基半乳糖和LPS可引起严重的急性肝坏死并有广泛的肝细胞凋亡,伴Fas、FasL蛋白在肝细胞中强烈表达;与模型组比较,甘露消毒丹组肝组织损伤减轻,并可降低肝细胞凋亡率及肝细胞Fas/FasL表达。结论甘露消毒丹可抑制急性肝衰竭大鼠肝细胞凋亡,其机制可能与减轻肝细胞Fas/FasL的表达有关。
32383	柴胡皂苷改善大鼠肝纤维化的实验研究	目的探讨应用柴胡皂苷治疗四氯化碳所致肝纤维化大鼠的临床效果。方法应用四氯化碳对大鼠进行肝纤维化造模,并予柴胡皂苷对大鼠进行治疗。观察造模过程中大鼠的死亡情况、柴胡皂苷对肝功能指标的影响及反应肝脏纤维化程度指标的改善情况。结果柴胡皂苷能够在一定程度上降低肝纤维化模型大鼠的死亡率;对大鼠肝功能指标有改善作用,对肝纤维化大鼠血清AST、ALT、ALP的升高和TP、Alb的降低有一定程度的抑制作用;大鼠Ⅳ型胶原、透明质酸、层黏连蛋白的含量均明显降低。结论柴胡皂苷对肝纤维化大鼠的肝功能有一定的保护作用,能在一定程度上改善大鼠肝脏的纤维化程度。
32384	风湿痛消丸对佐剂性关节炎大鼠模型的治疗作用	目的研究风湿痛消丸对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠的治疗作用。方法将60只大鼠随机分成正常对照组、模型组、风湿痛消丸组、雷公藤多苷组,模型组30只,其余3组各10只,雌雄各半;采用弗氏完全佐剂建立AA大鼠模型,通过组织病理学观察用药前后大鼠关节腔内滑膜的变化,用ELISA分析AA大鼠模型血清类风湿因子(RF)的水平。结果风湿痛消丸组大鼠血清中RF的水平与模型组相比明显降低,与雷公藤多苷组比较没有显著差异。结论风湿痛消丸对AA大鼠模型有一定的治疗作用。
32385	叶下珠醇提物对人胃癌细胞的抑制作用	目的体外实验初步探索叶下珠醇提物对人胃癌细胞MKN28增殖、迁移及迁移能力的影响。方法不同质量浓度的叶下珠醇提物作用于人胃癌细胞MKN28,MTT法测定其对MKN28的增殖抑制率,细胞划痕实验检测细胞迁移能力的变化,Transwell小室侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化。结果 MTT法结果显示叶下珠醇提物对人胃癌细胞MKN28的增殖有明显抑制作用,并且呈现质量浓度和时间依赖性;细胞划痕实验结果显示叶下珠醇提物对人胃癌细胞MKN28迁移能力有明显抑制作用;Transwell小室侵袭实验结果显示叶下珠醇提物对人胃癌细胞MKN28侵袭能力有明显抑制作用。结论叶下珠醇提物能有效抑制人胃癌细胞MKN28的增殖、侵袭及迁移。
32386	新型“伏天膏”的研制及其临床应用	目的探究新型"伏天膏"在冬病夏治中运用的疗效。方法在每年三伏天用新型"伏天膏"结合热灸贴对阳虚寒性类疾病患者进行3次贴敷治疗,3年为1疗程。结果治疗期间贴敷时间减短,皮肤不良反应减少,适宜疾病患者疗效显著。结论新型"伏天膏"是对传统的冬病夏治贴敷疗法的改进,为现代人更容易接受的一种养生治未病的方法。
32387	急性上消化道出血中西医临床诊治体会	<正>急性上消化道出血属于消化内科常见的急危重症之一,目前已有多个"指南"或"共识"用于指导临床,笔者认为在"共识"的基础上,关注某些细节问题,可获得更好的诊治效果。1准确判断上消化道出血的真假及出血量准确判断上消化道出血的真假及出血量是诊治急性上消化道出血的前提,一般不难诊断,但临床复杂多
32388	中西医结合治疗急性上消化道出血59例	目的观察中西医结合治疗各种原因引起的急性上消化道出血临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟白及散加减;比较两组疗效及大便隐血试验转阴时间。结果治疗组临床疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗急性上消化道出血可明显提高疗效。
32389	中西医结合综合疗法对肺心病急性发作期血气分析及心功能的影响	目的观察中西医结合综合疗法对肺心病急性发作期患者血气分析结果及心功能的影响。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规方法治疗,治疗组采用中西医结合方法治疗;比较两组血气分析结果及心功能的变化。结果治疗组PaO2、LVEF的增高及PaCO2、HR和MAP的降低幅度均大于对照组。结论中西医结合综合疗法可明显改善慢性肺心病急性加重期患者血气分析结果及心功能。
32390	中西医结合治疗脑卒中后抑郁40例	目的观察通窍活血汤、涤痰汤结合氟西汀对脑卒中后抑郁(PSD)的治疗作用。方法将患者随机分为治疗组与对照组,均服氟西汀,治疗组加服通窍活血汤合涤痰汤加减。结果治疗组抑郁症状的改善优于对照组。结论本方法治疗PSD能显著改善患者的抑郁状态。
32392	中西医结合治疗急性重症胰腺炎20例	目的观察应用中西医结合、中药序贯疗法治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规西医治疗,治疗组加用通里攻下剂(大承气汤加减)口服及芒硝敷脐等治疗。结果治疗组在腹痛、腹胀消失时间、住院时间、并发症、病死率等方面较对照组具有明显优势。结论中西医结合、中药序贯为治疗急性重症胰腺炎的优化方案。
32393	中西医结合治疗重症急性胰腺炎21例	目的观察中西医结合治疗重症胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组。对照组予禁食、胃肠减压、应用抑制胰腺分泌、抑制胃酸、应用广谱抗生素及支持对症处理等常规治疗;治疗组加用大承气汤胃管内注入及灌肠。结果治疗组在胃肠减压时间、腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间上均较对照组明显缩短,总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗重症胰腺炎可提高治疗效果。
32395	中西医结合治疗扩张型心肌病12例	<正>扩张型心肌病(DCM)是临床上常见的特发性心肌病,以心脏扩大,心力衰竭为主要临床表现,预后不良。笔者采用中西医结合治疗DCM患者12例,疗效满意,现报告如下。
32396	中西医结合治疗外伤性前房出血32例	<正>外伤性前房出血在临床上较为多见,特别是经济发达地区,在生活、生产和体育运动中,砖石、土块、球类、跌撞及交通事故、鞭炮、玩具枪、啤酒瓶盖击伤等所产生的冲击,为眼球挫伤引起前房出血的常见原因。本院采用中西医结合方法治疗本病,取得
32398	中西医结合治疗脑外伤后综合征30例	目的观察中西医结合治疗脑外伤后综合征的疗效。方法将患者随机分为观察组(中西医结合治疗)与对照组(单纯西医治疗);比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗脑外伤后综合征疗效确切。
32399	中西医结合治疗肛裂49例	目的观察中西医结合治疗肛裂的临床疗效。方法将患者随机分为两组,予行西医常规治疗,观察组加用中医治疗方案,比较两组临床疗效。结果观察组疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗肛裂疗效确切。
32400	中西医结合治疗椎动脉型颈椎病85例	目的观察中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对85例患者予以中医按摩、中药汤剂及常规西医治疗。结果治愈28例,显效42例,总有效率94.12%。结论中西医结合治疗椎动脉型颈椎病疗效明显。
32402	海藻外敷治疗化疗性静脉炎40例	目的观察应用海藻外敷治疗化疗性静脉炎的疗效。方法将80例化疗性静脉炎患者随机分为两组。观察组采用海藻外敷患处,对照组采用50%硫酸镁湿敷。结果观察组总有效率92.50%,高于对照组的65.00%。结论海藻外敷治疗化疗性静脉炎起效快,操作简便,安全可靠。
32403	中西医结合治疗蝮蛇咬伤的护理	<正>本院蛇伤中心2007年4月-2010年10月共收治蝮蛇咬伤患者436例,经中西医结合治疗和护理,均取得较好疗效。现将其护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料436例患者中男性252例,女性184例;年龄3～76岁,平均40.10岁;伤后至就诊时间0.5～72h,平均4.80h;患者伤口均有不同程度的肿胀疼痛、肿势蔓延,其中376例病例有出现的胸闷、复视、眼脸下垂;并发心脏损害34例,肝脏损
32404	中药外敷辅助治疗下肢深静脉血栓的护理	<正>笔者近年治疗护理下肢深静脉血栓患者33例,收效较好。现将护理体会报告如下。1临床资料患者33例均为2008-2010年山东省即墨市中医医院住院病例,男性19例,女性14例;年龄22～80岁,平均46.80岁;病变位于左下肢22例,右下肢11例;中医辨证属湿热下注18例,
32405	痛风性关节炎的护理	目的探寻痛风性关节炎病情得到有效控制的护理措施。方法对86例痛风性关节炎患者采取心理疏导,重视一般护理、饮食护理、病情观察、活动护理及健康教育等护理干预。结果 86例均好转出院。结论采取合理的护理措施,可以使痛风性关节炎病情得到有效控制。
32406	维持性血液透析患者血清甲状旁腺素水平与左心室肥厚的相关性研究	目的了解维持性血液透析(MHD)患者甲状旁腺机能亢进与左心室肥厚(LVH)的相关关系。方法 40例维持性血透患者分成A、B两组,其中A组甲状旁腺激素(PTH)<300pg/mL,B组PTH>300pg/mL。通过对A、B两组患者的心脏超声检测。比较两组患者心脏超声结构、左心室肥厚发生率、心脏功能。结果与A组比较,B组左心室舒张末内径、左心室收缩末内径显著升高,左心室射血分数显著降低,左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度虽有升高趋势,但差异无统计学意义;B组LVH发生率,左心室收缩功能减退者发生率显著升高,左心室顺应性下降发生率两组无明显差异。相关性分析表明,血PTH水平与左室心肌重量指数、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径呈正相关。结论 MHD患者血PTH增高是影响左心室肥厚的重要发病机制。
32407	鲜鱼腥草外敷预防静滴甘露醇所致静脉炎的效果观察	目的观察鲜鱼腥草外敷预防静滴甘露醇致静脉炎的效果。方法将120例静滴甘露醇的患者按入院先后顺序分为观察组与对照组各60例,观察组患者于静滴甘露醇时沿静脉走向外敷鲜鱼腥草,至静脉输液结束后30min,对照组未采用任何预防措施。记录两组静脉炎发生率、发生时间及留置针针留置时间。结果观察组较对照组静脉炎发生率低,静脉炎发生时间延迟,留置针留置时间明显延长。结论采用鲜鱼腥草外敷静脉穿刺部位,可有效预防静脉炎的发生,延迟静脉炎发生的时间,延长留置针留置时间,减轻患者痛苦,是预防静滴甘露醇所致静脉炎较理想的方法。
32408	脑卒中吞咽障碍患者的康复护理	<正>吞咽障碍是脑卒中常见的并发症之一,其发生率约为51%～73%。常引起呛咳、吸入性肺炎,重症患者也可因痰液阻塞呼吸道致窒息而危及生命,或因摄入不足,表现为营养不良,直接影响患者的康复和生活质量,因此,必须尽早改善其摄食吞咽功
32409	锥颅微创颅内血肿清除术配合中药保留灌肠治疗高血压脑出血的护理	<正>高血压脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因,属中医学"中风"范畴,以突然昏仆、半身不遂、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。本院采用微创颅内血肿清除术配合中药保留灌肠治疗高血压脑出血,效果满意。现将护理体会报告如下。
32411	急性阑尾炎患者围手术期护理体会	目的总结急性阑尾炎患者的围手术期护理经验,提高护理技术水平。方法对80例急性阑尾炎围手术期患者进行个性化护理,从手术前到手术后的系统化治疗与护理,密切观察患者的病情及心理变化,全面完善的术前心理护理与术前准备为手术顺利完成提供了前提,严密细致的术后监测与观察护理减轻了患者的心理压力与焦虑情绪。结果结合良好护理健康教育,提高了手术的成功率,减少了手术后的并发症。总结了护理工作的体会,提高了护理水平。结论增强责任心,具有熟练的抢救能力、应急能力、掌握阑尾炎各类型并发症的护理方法,可提高患者的手术成功率,减少并发症,缩短住院时间,有利于提高护士技术与水平。
32413	神经阻滞联合复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛28例	目的观察神经阻滞联合复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规抗病毒治疗合神经阻滞治疗,治疗组加用复元活血汤。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论神经阻滞联合复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切。
32417	益心降压胶囊对原发性高血压左心室肥厚患者MMP-9的影响	目的观察益心降压胶囊对原发性高血压(EH)合并左心室肥厚(LVH)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法 68例EH合并LVH(阴虚阳亢血瘀证)患者随机分为治疗组与对照组,均服依那普利片,治疗组加服益心降压胶囊;治疗24周后比较两组血压、左心室重量指数(LVMI)、MMP-9的变化。结果治疗前两组MMP-9、LVMI均较健康组升高,治疗后均降低,治疗组下降幅度大于对照组。两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著降低,两组治疗后SBP仍高于健康组,DBP与健康组相近。结论益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血清MMP-9水平作用,推测其逆转LVH的机制与抑制MMP-9合成、降低血清MMP-9水平有关。
32418	疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对超敏C反应蛋白的影响	目的观察疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加用疏血通注射液;比较两组临床疗效及治疗后血清中hs-CRP变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组;两组治疗后血清中hs-CRP的表达明显低于治疗前,而治疗组血清中hs-CRP下降值明显高于对照组。结论在常规治疗的基础上加用疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛,临床效果理想,并能有效下调血清中hs-CRP的表达。
32419	参附注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭48例	目的观察参附注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将患者随机分成两组。治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和氢氯噻嗪口服,同时静滴参附注射液;对照组予卡维地洛与氢氯噻嗪口服。均以2周为1个疗程。结果治疗组在改善心功能方面明显优于对照组。结论参附注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效显著。
32420	补阳还五汤合低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛31例	目的观察补阳还五汤合低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,观察组加用补阳还五汤口服,低分子肝素钠皮下注射;15d后比较两组疗效。结果观察组心绞痛缓解总有效率明显优于对照组。结论补阳还五汤合低分子肝素钠治疗老年UA疗效确切。
32421	脉安舒颗粒治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察脉安舒颗粒治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及其对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法 UAP气虚血瘀证患者60例随机分为治疗组和对照组。两组均按内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脉安舒颗粒,治疗4周后,观察两组心绞痛发作、中医证候、心电图及血清MMP-9的变化。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候积分改善情况及心电图疗效均明显优于对照组,同时血清MMP-9水平的下降幅度明显大于对照组。结论脉安舒颗粒治疗UAP有较好疗效,其可能通过降低血清MMP-9含量而稳定动脉粥样硬化斑块。
32422	天麻钩藤饮联合依那普利治疗原发性高血压系统评价和Meta分析	目的从循证医学的角度系统评价天麻钩藤饮联合依那普利治疗原发性高血压(EH)的疗效和安全性。方法通过全面检索与天麻钩藤饮联合依那普利治疗EH相关的随机对照临床试验研究文献,运用Cochrane图书馆系统评价方法,对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果纳入系统评价的6个随机对照实验,均为Jadad评分小于3分的低质量研究。Meta分析结果显示天麻钩藤饮联合依那普利改善血压的效果优于单纯使用依那普利治疗。血压改善情况比较OR值为4.69,95%可信区间为2.58~8.53。结论天麻钩藤饮治疗EH可能比单一使用依那普利治疗有更好效果,且安全性良好,但由于纳入的研究方法学质量低,存在发生偏倚的可能性高,尚需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。
32423	参芪扶正注射液联合葛根素粉针治疗慢性心力衰竭33例	目的观察参芪扶正注射液联合葛根素粉针治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加用参芪扶正注射液及葛根素粉针静滴,14d后比较两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论参芪注射液联合葛根素粉针治疗慢性心力衰竭疗效确切。
32424	步长稳心颗粒治疗顽固性室性心律失常36例	目的观察步长稳心颗粒在顽固性室性心律失常治疗中的效果。方法将患者为随机分为两组,对照组采用胺碘酮进行治疗,观察组在对照组的基础上加用步长稳心颗粒,比较两组治疗2、4及8周总有效率、不良反应发生率及治疗前后的期前收缩及血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平。结果观察组治疗2、4及8周总有效率高于对照组,期前收缩次数低于对照组,血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组。结论步长稳心颗粒治疗顽固性室性心律失常效果较好。
32425	α-细辛脑粉针治疗支气管哮喘46例	目的观察α-细辛脑粉针治疗支气管哮喘临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组常规予中西药治疗,治疗组加用α-细辛脑粉针。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论α-细辛脑粉针配合治疗支气管哮喘能提高疗效。
32427	乌司他丁联合大黄治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征疗效观察	目的观察乌司他丁联合大黄治疗严重肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法将68例患者随机分为两组,分别予乌司他丁联合大黄治疗(治疗组)和常规治疗(对照组)。记录比较两组治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)炎症介质的水平、呼吸频率、氧合指数,机械通气时间、住ICU时间。结果两组治疗第1天氧合指数均下降,治疗组氧合指数第3d开始上升,7d后明显改善,治疗组机械通气时间短于对照组;治疗后血浆TNF-α、IL-1、IL-6低于对照组,住ICU时间短于对照组。结论乌司他丁联合大黄对严重肺挫伤致ARDS疗效显著。
32428	附子理中汤合小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将48例COPD急性加重期患者随机分为两组,对照组24例予以西医常规治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上加用附子理中汤合小青龙汤加减;均以15d为1疗程。比较两组临床疗效及治疗后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及第1秒用力呼气肺容量(FEV1)的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组,其PaO2、PaCO2、FEV1改善亦优于对照组。结论附子理中汤合小青龙汤加减治疗COPD急性加重期疗效满意。
32429	无创机械通气联合中药治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察	目的观察无创机械通气联合中药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将66例符合诊断标准的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为两组各33例,对照组给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗,治疗组在此基础上联合应用中药治疗。结果两组肺部感染控制窗出现时血气分析、心率及呼吸等指标的改善均接近。治疗组呼吸机相关性肺炎、腹胀及误吸发生率明显低于对照组,撤机成功率明显高于对照组,但气管插管率及死亡率相近。结论治疗组方法可提高无创机械通气的通气效率,较快控制肺部感染,减少并发症的发生,提高撤机率。
32430	血必净注射液治疗重症肺炎并脓毒症20例	目的观察血必净注射液治疗重症肺炎并脓毒症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规抗感染及支持治疗,治疗组加用血必净注射液静滴,疗程均为1周,观察两组临床疗效及细菌清除率。结果治疗组疗效明显优于对照组,体温、心率、呼吸、外周白细胞改善情况及细菌清除率亦优于对照组。结论血必净注射液治疗重症肺炎并脓毒症疗效确切。
32431	阿奇霉素联合双黄连粉针序贯治疗社区获得性肺炎34例	目的观察阿奇霉素联合双黄连粉针序贯疗法治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均先给予阿奇霉素静滴3d后改为口服;治疗组在此基础上先给予双黄连静滴3d后改为口服。结果治疗组显效率高于对照组。结论阿奇霉素联合双黄连粉针序贯治疗CAP效果优于单一应用阿奇霉素。
32432	炎琥宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期58例	目的观察炎琥宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将COPD急性加重期患者110例随机分为两组,均予西医常规治疗,观察组加用炎琥宁注射液,10d后比较两组临床疗效。结果观察组疗效优于对照组。结论炎琥宁注射液治疗COPD急性加重期,疗效确切,未发现明显毒副作用。
32433	慢性重型肝炎三维辨证初探	<正>众所周知临床上重型肝炎治疗难度大,死亡率可高达70%以上,其中88.5%是慢性重型肝炎,而大于95%的慢性重型肝炎又是由乙型病毒性肝病所致。近年来,国内通常采用中西医结合(主要以西医加强全身支持疗法为主)的内科治疗方法,已使慢性重型肝炎
32434	清胰汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎31例	目的观察清胰汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均以常规治疗,观察组加予清胰汤联合奥曲肽治疗,对照组加予奥曲肽等治疗;比较两组的临床疗效及相关指标恢复时间。结果观察组的总有效率明显高于对照组,其腹痛缓解时间、胃肠恢复时间、白细胞正常时间及血淀粉酶正常时间均明显短于对照组。结论清胰汤联合奥曲肽治疗AP,能明显提高临床疗效,缩短腹痛缓解、胃肠功能恢复及白细胞、血淀粉酶恢复正常时间。
32435	IL-1及TNF-α在关节炎大鼠模型血清中表达的实验研究	目的检测白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在佐剂性关节炎(AA)大鼠模型血清中的水平。方法建立AA大鼠模型,根据X线片及组织病理学的特点证实造模成功。用ELISA法检测AA大鼠模型血清中炎性细胞因子IL-1、TNF-α的水平。结果与对照组大鼠比较,模型组大鼠血清中IL-1、TNF-α水平明显升高。结论模型组大鼠血清中含有大量的IL-1、TNF-α,提示IL-1、TNF-α在类风湿关节炎的发病过程中起着重要作用。
32436	六味地黄丸方治疗早期糖尿病肾病33例	目的观察六味地黄丸方对肝肾阴虚证早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予糖尿病教育和饮食控制,调整血糖和血压;治疗组加用六味地黄丸方,疗程为8周。比较两组治疗后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白及尿蛋白排泄率(UAER),症状及体征的变化及不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组;两组治疗后UAER与治疗前均有显著改善,治疗组优于对照组。结论六味地黄丸方具有降低肝肾阴虚型早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的作用。
32438	胰岛素强化联合中药治疗外伤性重型颅脑损伤36例	目的观察胰岛素强化联合中药治疗外伤性重型颅脑损伤的临床效果。方法将患者随机分为观察组与对照组,分别给予胰岛素强化联合中药治疗和常规治疗;比较两组血糖及临床恢复效果。结果观察组患者的血糖改善情况优于对照组,综合疗效亦优于对照组。结论强化胰岛素联合中药治疗能有效改善重型颅脑损伤患者的预后。
32439	微创切口加Herbert螺钉内固定治疗急性腕舟状骨骨折14例	目的探讨微创切口腕舟状骨骨折的治疗方法。方法采用掌侧微创切口加Herbert螺钉治疗腕舟状骨骨折14例。结果 14例患者随访6～23个月,均达到骨折愈合,腕疼痛减轻或消失。结论微创切口加Herbert螺针内固定治疗腕舟状骨骨折效果较好。
32440	掌骨牵引联合中医分期用药治疗桡骨下端极度粉碎性骨折	<正>笔者2009年4月-2010年6月应用掌骨牵引配合小夹板外固定联合中医分期用药治疗桡骨下端极度粉碎性骨折,取得较好疗效。现报告如下。1治疗方法1.1牵引复位局部麻醉下无菌操作,于患肢2、3掌骨中段横穿1克氏针,接牵引弓后悬吊于床边支架上,患者仰卧于病床,上臂水平外展床外,以布带挂3～4kg牵引锤悬吊于上臂做对抗牵引。2～3d后,牵引状态下床头拍片,根据骨折移位情况进行手法
32441	清肠汤治疗术后早期炎性肠梗阻临床观察	目的观察清肠汤治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法将76例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用西医常规保守疗法,治疗组加用清肠汤胃管注入及保留灌肠,对照组加温肥皂水灌肠。结果治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的81.58%;治疗组病情缓解时间及住院时间短于对照组。胃液引流量少于对照组。结论清肠汤治疗术后早期炎性肠梗阻有较好疗效。
32442	颈椎病的非药物疗法体会	<正>颈椎进行性改变产生症状时称为颈椎病或颈椎综合征,为中老年人常见病。本病主要为颈椎间盘变性或突出、骨质增生、颈椎间隙变窄、关节囊的松弛以及进行性骨赘形成,从而刺激或压迫颈部神经、血管组织,引起各种形式的综合症状。
32443	旋前位整复后3期固定治疗Colles骨折临床研究	目的观察旋前位整复后3期固定治疗Colles骨折的治疗效果。方法 Colles骨折患者随机分成两组,治疗组采用旋前位整复后3期固定治疗,对照组采用石膏固定治疗,对两组临床疗效、疼痛改善及拆除固定后腕关节功能进行对照分析。结果治疗组临床疗效优于对照组,疼痛改善及拆除固定后腕关节功能等方面亦优于对照组。结论旋前位整复后3期固定分治能较快改善Colles骨折的肿胀、疼痛症状及关节活动功能,提高临床治愈率。
32444	手术后辅以中药熏蒸治疗肛裂85例	目的观察手术后辅以中药熏蒸治疗肛裂的临床疗效。方法将患者分为两组,观察组应用手术治疗后辅以中药熏蒸治疗,对照组单纯应用手术治疗,观察两组疗效。结果观察效率明显优于对照组。结论肛裂术后常规应用中药熏蒸,能提高肛裂治疗的临床效果。
32445	手法复位治疗桡骨远端骨折30例	目的观察手法复位治疗桡骨远端骨折的疗效。方法所有病例均采取用手法复位,小夹板固定。结果 Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折治疗优良率分别为90.48%、83.33%、66.67%,疗效满意。结论手法复位治疗桡骨远端骨折疗效满意,能最大限度地恢复腕关节及手指的功能。
32446	手法复位、消肿膏外敷合夹板固定治疗成年Colles骨折57例	目的观察手法复位、消肿膏外敷合夹板固定治疗Colles骨折的疗效。方法通过X线测量57例Colles骨折患者保守治疗后3个月左右腕关节桡骨尺偏角、掌倾角,桡侧长度的数值,分析该保守治疗的疗效。结果本组57例,优39例,良12例,可5例,差1例,优良率89.47%。结论手法复位、消肿膏外敷合夹板固定治疗Colles骨折基本上能达到解剖复位或近似解剖复位,具有费用小,疗效肯定等特点。
32447	生肌愈疡散治疗Ⅱ°烧伤1062例	目的观察生肌愈疡散对Ⅱ°烧伤的临床疗效。方法对1062例Ⅱ°烧伤患者应用生肌愈疡散外敷包扎疗法为主的中西医结合治疗法。结果本组全部治愈,优良率91.30%,满意率8.70%。结论生肌愈疡散外敷包扎疗法治疗Ⅱ°烧伤疗效显著。
32449	云南白药气雾剂及保险液治疗毒蛇咬伤24例	目的观察云南白药气雾剂及其保险液外喷治疗毒蛇咬伤的疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用云南白药气雾剂及其保险液外喷;5d后比较两组肿胀、疼痛、血清酶、血常规白细胞、血小板、尿蛋白、尿红细胞及白细胞管型等改善情况。结果治疗组能迅速缓解患者肿胀、疼痛,血清酶、白细胞、血小板、尿蛋白、尿红细胞和白细胞管型等改善情况均优于对照组。结论云南白药气雾剂及保险液外喷治疗毒蛇咬伤疗效确切。
32450	中医西结合治疗腰椎间盘突出症140例	目的观察椎管内硬膜外注射激素、维生素类等药物结合中医手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,A组采用椎管内硬膜外注射利多卡因、地塞米松、维生素B12,并施以中医手法治疗;B组采用卧床、理疗、口服活血化瘀药物,同时静滴地塞米松和甘露醇。结果 A组疗效优于B组。结论椎管内硬膜外注射药物结合中医手法治疗较传统治疗方法简单,安全可行,其近期和远期疗效均较传统保守治疗有显著提高。
32451	人工股骨头置换治疗高龄老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的护理	总结21例高龄老年骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术的围手术期护理要点。
32452	肾科排石汤联合总攻疗法治疗尿路结石36例	目的观察中西医结合总攻疗法治疗尿路结石的疗效。方法所有患者均口服肾科排石汤(原方)水煎剂联用总攻疗法治疗,观察临床疗效。结果本组36例,治愈31例,有效1例,无效4例,总有效率88.89%。结论肾科排石汤联合总攻疗法治疗尿路结石疗效显著。
32453	药用碳片合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例	目的观察药用碳片合中药保留灌肠对慢性肾功能衰竭的治疗效果。方法将患者随机分为两组,均予对症支持治疗,治疗组加用药用碳片合中药保留灌肠,2周后比较疗效。结果治疗组血肌酐的降幅大于对照组,临床疗效亦明显优于对照组。结论药用碳片合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效满意。
32454	川芎嗪注射液对妊娠高血压疾病患者氧化应激反应和母婴结局的影响	目的观察川芎嗪注射液对妊娠高血压疾病(PIH)患者氧化应激反应和母婴结局的影响。方法 68例轻中度PIH患者随机分为治疗组与对照组各34例,均常规予以解痉、降压、利尿及镇静等综合治疗,治疗组另予川芎嗪注射液;比较两组治疗后平均动脉压(MAP)、红细胞压积(HCT)、24h尿蛋白量、血浆超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的变化及母婴结局。结果治疗2周后,治疗组MAP、HCT及24h尿蛋白量下降幅度均明显大于对照组,且剖腹产率、胎心异常和新生儿窒息率均明显低于对照组;治疗组孕妇血浆SOD和MDA的改善优于对照组。结论川芎嗪注射液治疗PIH能明显改善患者症状及母婴结局。
32455	孕康口服液对早期先兆流产的疗效及对血清中超敏C反应蛋白的影响	目的观察孕康口服液治疗早期先兆流产的疗效及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将患者随机分为两组,观察组予孕康口服液,对照组予西医常规治疗。观察两组治疗前后血清hs-CRP的变化。结果观察组疗效优于对照组。两组治疗后血清中hs-CRP的表达均较治疗前明显降低,观察组下降程度大于对照组。结论先兆流产患者应用孕康口服液疗效较好,且对血清中hs-CRP有良好调节作用,临床治疗中可以积极应用。
32456	小儿病毒性心肌炎中医诊疗现状	<正>小儿病毒性心肌炎是小儿发病率较高的心系疾病,本病由病毒感染引起。任何年龄段均可发病,以3～10岁小儿多见,预后大多良好,部分患儿因治疗不及时或病后调养失宜,可迁延不愈而致顽固性心律失常。本病属中医学"温病"、"心悸"、"怔忡"、"胸痹"等范畴,一般起病前1～2周常有呼吸道或肠道感染病史,故根据病史及临床表现,病因多责之于外感。小儿脏腑娇嫩,形
32457	联用痰热清注射液治疗毛细支气管炎26例	<正>毛细支气管炎是婴幼儿常见病、多发病,以冬春季多见。本病可以是原发病,也可以由上呼吸道感染、支气管向下蔓延所致,或继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病。近年来,笔者在积极合理使用抗生素的同时加用痰热清注射液及血管活性药物以改善肺部微循环、低肺循环阻力、促进炎症吸收消散,疗效较好。现报告如下。
32459	丹参注射液联合酚妥拉明治疗小儿急性支气管肺炎42例	目的观察丹参注射液联合酚妥拉明治疗小儿急性支气管肺炎的疗效。方法将患儿随机分为两组,对照组予抗生素及酚妥拉明,观察组在此基础上加用丹参注射液。结果观察组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,APACHEⅡ评分、CPIS评分及肺功能改善亦优于对照组。结论丹参注射液联合酚妥拉明治疗小儿急性支气管肺炎疗效较好。
32461	疏血通注射液联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察疏血通注射液与神经生长因子联合应用治疗急性脑梗死的疗效。方法将患者随机分为3组,联合治疗组予疏血通注射液静滴及注射用鼠神经生长因子(金路捷)肌肉注射,神经生长因子组予注射用鼠神经生长因子肌注,疏血通组予疏血通注射液静滴;比较各组临床疗效及神经功能改善情况。结果联合治疗组总有效率高于神经生长因子组和疏血通组,与治疗前比较神经功能均有所恢复,联合治疗组效果更佳。结论注射用鼠神经生长因子与疏血通注射液联合应用对急性脑梗死患者神经功能缺损的恢复有较好效果。
32462	缺血性脑卒中急性期治疗近况	<正>缺血性脑卒中(CIS)临床常见类型主要有脑血栓形成、脑栓塞等。本病属中医学"中风"范畴,近代医家结合现代医学认识,对于本病的病机基本形成了较为统一的认识,即中风病的病理机制一般归纳为虚、火、风、痰、气、血六端,其病机特点为"本虚标实"。"本虚"是指肝肾阴虚、气血虚少;"标实"是指风、火、痰、瘀等实邪的存在,但对其关键环节仍认识不一。现就近年缺血性脑卒中急性期中西医结合治疗的思路和方法综述如下。
32463	疏血通注射液联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察疏血通注射液联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 150例急性脑梗死患者随机分为疏血通组、前列地尔组、疏血通与前列地尔联合组(联合组),分别予相应处理。比较各组临床疗效、神经功能缺损程度评分、血浆纤维蛋白原及血液流变学指标的变化。结果联合组有效率为96.00%,高于疏血通组(80.00%)及前列地尔组(78.00%),各组神经功能缺损程度评分、血液流变学指标均较治疗前明显改善,联合组改善更明显;联合组较前列地尔组纤维蛋白原降低更明显。结论急性脑梗死时联合应用疏血通注射液和前列地尔可达到协同互补的作用,优于单用疏血通注射液或前列地尔。
32464	疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗急性期脑梗死60例	目的观察疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,对照组予依达拉奉入液静滴;治疗组加用疏血通注射液入液静滴。两组均以2周为1个疗程。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组治疗14d后神经功能缺损、生活能力评分改善亦优于对照组。结论疏血通注射液联合依达拉奉注射液能明显改善急性期脑梗死患者临床症状及预后,不良反应少。
32465	复方麝香注射液联合脑室外引流在脑干出血破入脑室患者中的应用	目的观察复方麝香注射液联合脑室外引流治疗脑干出血破入脑室的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予脱水降颅压等常规治疗,治疗组早期加用复方麝香注射液联合脑室外引流治疗;评估两组治疗总有效率、神经功能缺损程度评分减少的情况。结果治疗后21d治疗组较对照组神经功能缺损程度评分有显著改善,总有效率亦优于对照组。结论复方麝香注射液联合脑室外引流治疗脑干出血破入脑室可改善患者预后,明显提高患者生存率。
32466	疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死160例	<正>脑梗死是临床常见的急性脑血管病变之一,具有发病急、致残率及致死率高的的特点。近年来,笔者应用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院住院治疗的急性脑梗死患者160例,经头颅CT或MRI检查确诊。其中男性84例,女性76例;年龄
32467	痰热清注射液配合西药治疗面神经炎40例	目的观察痰热清注射液配合西药治疗急性面神经炎的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液配合激素、维生素等治疗,对照组予激素、维生素等治疗。结果痰热清注射液能加快面神经愈合,缩短病程,不良反应轻微。结论痰热清注射液配合西药可加快面神经炎愈合。
32468	梅花针扣刺结合尼莫地平口服治疗偏头痛32例	<正>偏头痛是临床常见病、多发病,因其反复发作给患者带来较大痛苦。笔者临证发现大多数偏头痛患者经颅多普勒(TCD)检查存在脑血管痉挛,给予扩张脑血管药物治疗偏头痛得以缓解。临床报道也证实,应用TCD检测不仅可以早期诊断脑血管痉挛,并可指导临床调整用药剂
32469	川芎天麻方配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗血管性头痛30例	目的观察川芎天麻方治疗血管性头痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予川芎天麻方煎服及盐酸氟桂利嗪胶囊口服,对照组单予盐酸氟桂利嗪胶囊口服。2个月后比较两组临床疗效、治疗前后大脑前、中、后动脉血流速度和搏动指数情况。结果治疗组疗效率优于对照组;治疗组治疗后双侧大脑前、中、后动脉的平均血流速度和搏动指数改善优于与对照组。结论川芎天麻方配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗血管性头痛,可改善临床症状,具有调整脑血管的不稳定性、促进脑血管弹性和改善脑血流供应的作用。
32470	结肠灵灌肠治疗放射性肠炎31例	<正>放射性肠炎是盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤放疗后引起的肠道损害,临床表现为腹痛、腹泻,解黏液脓血便或鲜血便。笔者近年用中药结肠灵灌肠治疗放射性肠炎,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2005-2008年我院住院放射性肠炎患者31例,符合文献[1]相关标准。盆腔器官肿瘤,采用腔内照射或外照射(近、远距离照射)治疗或直肠局部大剂量外照射后数日
32471	通闭方治疗直肠癌术后尿潴留28例	目的观察通闭方治疗直肠癌术后尿潴留的临床疗效。方法将患者随机分为两组,常规治疗组术后常规治疗,中药治疗组在常规治疗基础上给予通闭方口服;于治疗后第12h比较两组排尿情况。结果中药治疗组总有效率高于常规治疗组。结论通闭方治疗直肠癌术后尿潴留有较好临床疗效。
32473	宣肺通窍法治疗急性分泌性中耳炎40例	目的观察宣肺通窍法治疗急性分泌性中耳炎的疗效。方法将患者分为两组,治疗组以宣肺通窍法为治疗原则,分别服三拗汤或银翘散加减;对照组以罗红霉素片、标准桃金娘油胶囊及醋酸泼尼松片口服、麻滴鼻剂滴鼻。结果治疗组总有效率高于对照组。结论宣肺通窍法治疗急性分泌性中耳炎具有较好疗效。
32475	休克的中西医结合院前急救体会	目的提高休克的院前急救的水平。方法对照组予平卧,畅通气道及给氧,补充血容量,应用血管活性药物及纠正酸中毒等常规抢救;治疗组在常规抢救的基础上加用中医药辨证施救。结果治疗组显效率及总有效率明显高于对照组。结论中西医结合院前抢救能显著提高休克的抢救成功率及存活率。
32477	脑卒中患者的中医情志护理	<正>脑卒中后并发情志障碍以抑郁症为多,其既可导致躯体症状加重,又可加重患者精神痛苦,使其生存质量下降。笔者应用心理学理论与中医学情志理论相结合,对脑卒中患者实施中医特色情志护理,对病情的发展、恢复起到了积极作用。1一般心理护理脑卒中后患者多数生活不能自理,应予以帮助,解决因肢
32479	糖尿病周围神经病变的中医治疗及护理	<正>糖尿病神经病变的周围神经病变表现为手足感觉异常,如冷凉、麻木、疼痛、灼热及腹泻、泌汗等,是最常见的糖尿病神经并发症之一。临床上我们在治疗糖尿病的基础上,积极运用中医治疗的手法,给予对症治疗和护理,取得满意疗效。现报告如下。1一般护理1.1病室环境病室温度一般以18~20℃为宜,相对湿度50%~
32480	穴位注射夹脊穴加电针治疗急性期带状疱疹疗效观察	目的比较穴位注射夹脊穴加电针与单纯用电针治疗急性期带状疱疹的疗效。方法 100例患者随机分为两组。治疗组予穴位注射加电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。结果治疗组综合疗效优于对照组,其止痛、止疱、结痂及减少后遗症方面的效果亦优于对照组。结论穴位注射夹脊穴加电针治疗急性期带状疱疹疗效优于单纯电针治疗。
32481	调肝理中汤合青白散治疗酒精性肝炎临床观察	目的观察自拟调肝理中汤合青白散治疗酒精性肝炎临床疗效。方法单纯性酒精性肝炎患者112例随机分为两组,对照组予西医常规保肝降酶处理,治疗组予调肝理中汤合青白散加减。比较两组疗效。结果治疗组症状及肝功能指标较对照组改善明显,总有效率及临床治愈率均高于对照组;随访1年治疗组复发率明显低于对照组。结论调肝理中汤合青白散治疗酒精性肝炎具有较好的临床疗效,且明显降低复发率。
32482	侧卧位定点扳法治疗神经根型颈椎病临床研究	目的观察侧卧位定点扳法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将神经根型颈椎病患者随机分为治疗组58例与对照组57例,另设正常组30例;两组均给予牵引配合推拿手法治疗,治疗组进行侧卧位颈椎定点扳法,对照组进行坐位颈椎扳法。比较两组临床疗效及治疗后疼痛积分差值、肌电图F波传导速度(FWCV)的变化。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组治疗后疼痛积分、PRI感觉分、PRI总分、VAS、PRI情绪分、PPI改善优于对照组;两组患者治疗前FWCV均低于正常组,治疗后治疗组FWCV的改善优于对照组。结论侧卧位颈椎定位扳法治疗神经根型颈椎病疗效优于传统坐位颈椎扳法。
32483	痰热清注射液治疗甲型H1N1流感并肺炎临床观察	目的观察痰热清注射液治疗甲型H1N1流感并肺炎患者的临床疗效。方法随机将43例甲型HlN1流感并肺炎患者分为对照组与治疗组,均予常规抗病毒、抗感染以及止咳、化痰等对症支持治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。观察两组疗效和症状体征缓解时间。结果治疗组总有效率高于对照组,退热、症状消失时间及平均住院天数均短于对照组。结论痰热清注射液能有效辅助治疗甲型H1N1流感并肺炎,且安全性良好。
32484	益心汤治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察益心汤对冠心病患者血液流变学指标、心电图及硝酸甘油用量的影响。方法将冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,分别予益心汤加西医常规治疗及单纯西医常规治疗,疗程4周。比较两组疗效及治疗后血液流变学指标、心电图及硝酸甘油用量情况的变化。结果治疗组总有效率高于对照组,其硝酸甘油用量较治疗前显著减少,心电图及血液流变学指标均有明显改善。结论益心汤对冠心病(气阴两虚证)具有良好疗效。
32485	自拟聪耳汤治疗难治性突聋临床研究	目的观察自拟聪耳汤治疗难治性突聋的临床疗效。方法 60例难治性突聋患者随机分为两组,治疗组服自拟聪耳汤,对照组服银杏叶胶囊、甲钴胺治疗。观察其听力及其他伴随症状改善情况。结果治疗组总有效率73.33%,高于对照组的13.33%;治疗组在改善患者耳鸣、耳堵等伴随症状方面亦优于对照组。结论自拟聪耳汤治疗突发性耳聋疗效确切。
32486	复方麝香注射液对重度中暑患者炎性因子的影响	目的观察复方麝香注射液对重度中暑患者炎性因子的影响。方法将60例重度中暑患者随机分为两组,对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方麝香注射液静滴;比较两组患者意识障碍改善及体温下降情况,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量变化。结果治疗组意识障碍改善及体温下降均较对照组显著,其血清TNF-α、IL-6含量较对照组明显降低。结论复方麝香注射液能显著改善患者意识障碍,降低体温,对炎性反应有拮抗。
32487	颈舒汤配合旋提手法治疗颈椎病92例	<正>颈椎病多有小关节、椎体、椎间孔、椎间盘等发生退变,严重者可致脊髓受压,肢体功能障碍及出现全身症状。笔者用颈舒汤配合旋提手法治疗本病92例,收到满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组92例均为重庆市铜梁县中医院门诊患者,男性59例,女性33例;年龄33～64岁,中位年龄45.22岁;
32489	冠心病热毒证危险因素筛选研究	目的揭示冠心病热毒证患者的危险因素。方法收集国内13家省市级医院已确诊为冠心病且正住院治疗的1445例患者资料,按照中医辨证将其分为热毒证和非热毒证两组,分析其病情资料,用logistic回归分析方法筛选热毒证的危险因素。结果热毒证组与非热毒证组相比女性、体力劳动者、喜吃肉食辛辣者、房颤早搏者、合并糖尿病者、有心脑血管病家族史者、心脏舒张功能受损者比例较高。热毒证患者体质量指数较高,心率偏快,血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白偏高。经过logistic回归分析,老年女性和肥胖是热毒证独立的危险因素。结论冠心病热毒证的发生机制包括了遗传、交感神经兴奋等因素,临床表现类似于合并代谢综合征的患者。
32490	一穴单刺在内脏急性绞痛中的应用	针灸单刺一穴治疗人体内脏急性绞痛,具有取穴方便、操作简单、经济实惠、应用安全、效果显著等优点,易于医者掌握,患者接受。本文着重对单刺内关穴治疗急性心绞痛、单刺阳陵泉穴治疗急性胆绞痛、单刺太溪穴治疗急性肾绞痛、单刺梁丘穴治疗急性胃痛、单刺太冲穴治疗急性腹痛、单刺血海穴治疗急性痛经进行总结,介绍其取穴方法、适应病证、操作方法、针刺镇痛机理和临证应用体会,使这些行之有效的治病方法得以推广应用。
32491	慢性肾炎脾肾亏虚湿浊内蕴证治疗体会	<正>慢性肾炎包括了多种病理类型,中医辨证论治对这类疾病有独特优势,笔者体会本病以脾肾亏虚湿浊证较多见,现结合这一常见证型谈谈笔者治疗体会。1病因病机本病以脾肾亏虚为本,湿浊内蕴为标,浅析如下。1.1饮食不节碍脾生湿饮食不节为本病重要发病
32492	针刺为主综合治疗头风病体会	<正>头风病是以反复发作性头痛为主要症状的一种常见疾病。相当于现代医学的神经性头痛和偏头痛。具有发病率高,且反复发作的特点。发病前常有先兆症状[1]。根据国内资料统计,脑学科门诊有头痛症状就诊的患者约占门诊总数90%,其中以神经性头痛及偏头痛占
32493	喻文球治疗毒蛇咬伤经验拾萃	<正>喻文球教授是江西省名中医,全国第3批中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床教学工作40余年,尤其在治疗毒蛇咬伤方面,积累了许多宝贵经验。他首次将温病卫气营血辨证和三焦辨证融汇于毒蛇咬伤的辨证论治之中,优化了毒蛇咬伤的诊疗方案和疗效判断标准,创青木香解毒汤治疗银环蛇咬伤、九
32494	付灿鋆老中医论治肝炎后肝硬化经验	<正>付灿鋆是全国第4批中医药专家学术经验继承工作指导老师,重庆市名老中医。付师认为肝炎后肝硬化(失代偿期)属于中医学"臌胀"范畴,该病多因邪毒内伏,长期耗伤人体正气,形成气、血、水、毒胶固郁结,气、血、精、津大量耗乏,虚实夹杂的病证。笔者有幸随师出诊,现将付师治疗臌胀经验论述如下。1病因1.1邪毒深伏于肝,缠绵难祛,属于中医"伏气温病"范畴付
32495	经方治疗妇科疾患验案3则	<正>汉.张仲景所著《伤寒论》、《金匮要略》两部经典古籍,是中医各科的基础,也是中医妇科临证必备的教材,对于治疗现代妇科疾病有着极其重要的价值。现举验案3则如下。1潮热刘某,女性,48岁,2005年9月21日初诊。半年来自觉阵性烘热,随即面颈部出汗,清晨醒来常汗湿衣襟。外院曾诊断"更年期综合征"。予服谷维素、症状加重症状维生素E、更年宁心胶囊
32496	魏品康治疗输尿管结石术后反复蛋白尿血尿验案	<正>输尿管结石是临床常见疾病,由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见,绝大多数来源于肾脏。临床表现为患侧输尿管绞痛,血尿,尿频、尿急、尿痛甚至无尿等。本院魏品康教授根据中医药理论,随证立法,随法遣方,治疗该
32497	穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病大鼠SREBP-1表达的影响	目的探讨穴位埋线对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及其胆固醇调控元件结合蛋白-1(SREBP-1)的影响。方法雄性wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、穴位埋线4周组、穴位埋线8周组,每组各10只。应用高脂饮食复制大鼠NAFLD模型。穴位埋线治疗组大鼠在进行高脂饮食同时每日给予穴位埋线干预治疗。治疗10周后,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和肝组织TG、TC,并观察肝脏的病理改变;Western Blot法检测肝脏SREBP-1表达。结果与正常对照组相比,模型组大鼠病理显示脂肪变性、炎症或炎症坏死并伴有血清ALT、AST、TG、TC及肝组织TG、TC明显升高。穴位埋线组大鼠血清ALT、AST、TG、TC和肝组织TG、TC降低,且肝脏脂肪变性和炎症坏死程度减轻。模型组SREBP-1的表达明显高于正常组,穴位埋线组SREBP-1的表达较模型组明显减少。结论穴位埋线对大鼠高脂饮食诱导的NAFLD有防治作用,其机制可能与调节脂质代谢、抑制氧化过程,推测与抑制SREBP-l表达有关。
32498	眼针疗法对脑缺血再灌注大鼠脑源性神经营养因子表达的影响	目的观察眼针疗法对脑缺血再灌注损伤大鼠脑皮质脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,探讨眼针在脑缺血再灌注损伤中的治疗作用。方法线栓法制备SD大鼠大脑中动脉梗死(MCAO)再灌注模型。将SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、眼针组。于再灌注24h后采用ZeaLonga评分法进行大鼠神经功能评分;采用实时定量PCR方法检测缺血脑皮质BDNF mRNA的表达;采用免疫组织化学法、蛋白免疫印迹法检测缺血脑皮质BDNF的表达。结果缺血再灌注24h后,眼针组大鼠神经行为评分显著低于模型组;眼针组大鼠脑皮质BDNF mRNA的表达和蛋白的表达较模型组均有明显减少。结论眼针疗法能诱导大鼠缺血再灌注后脑皮质BDNF表达水平,有利于缺血再灌注损伤后神经元损伤的保护。
32499	艾灸预处理对应激性胃黏膜损伤大鼠血清IL-1β、TNF-α和IL-10的影响	目的观察艾灸预处理对应激性胃黏膜损伤大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)的影响,探讨艾灸预处理抗胃黏膜炎症损伤的作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸穴位组、艾灸非穴点对照组。束缚冷应激法制作应激性胃黏膜损伤模型,按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),放射免疫法测定血清IL-1β、TNF-α和IL-10的含量。结果与模型组和艾灸非穴点对照组比较,艾灸足三里、中脘等穴可使应激性胃黏膜损伤UI明显下降、血清IL-1β含量降低、TNF-α含量降低、IL-10含量升高。结论艾灸足三里、中脘等穴预处理可促进大鼠胃黏膜损伤的修复、减轻急性炎症反应,可能是通过抑制细胞炎症反应的免疫促炎因子IL-1β、TNF-α和促进抗炎因子IL-10而达到其抗胃黏膜损伤作用。
32501	针刺治疗动眼神经麻痹验案	<正>1病例资料患某,女性,29岁,2010年4月28日就诊。主诉:左眼睑下垂1月余。患者于1月前因车祸头部外伤,立即昏迷,双侧瞳孔散大,至滦平县人民医院就诊,行颅脑CT检查后诊断为头外伤,左侧硬膜下血肿,脑疝形成。急诊下行左侧颅内血肿清除去骨瓣减压术。术后8d清醒,左眼睑下垂,睁眼不能,无偏瘫失语,无癫痫发作,无口角歪斜。为求进一步治疗来笔者所在医院治
32502	浅识吴鞠通在温病急症中运用下法的经验	<正>清代医家吴鞠通所著《温病条辨》(以下简称"条辨"),以三焦为纲,病名为目,论述了9种温病的证治。在中焦篇中,针对阳明温病所致的各种急症特点,辨证立法,切实运用下法,以拯危难之病。笔者仅就"条辨"中焦篇有关章节,结合临床实践,对吴氏在温病急症中运用下法的经验,作一初识。1对应下之证,急下以存阴吴氏究心《内经》,羽翼《伤寒》,在阳明温病运用下法中,其
32503	叶天士运用通络法治疗胃脘痛的学术特点	<正>叶天士《临证指南医案.胃脘病》选载医案44则,其中运用通络法6则,其论述精辟,内蕴丰富,堪称圭臬。兹不揣浅陋,略抒管见。1注重病因病理,诊病条分缕析脾胃位居中州,互为表里,为后天之本。脾为阴土,喜燥恶湿;胃为阳土,喜润恶燥。脾气宜升,胃气宜降,息息下行为顺。"阳明乃十二经脉之长,其作痛之因甚多。盖胃者夤也,乃冲繁要
32504	清肝宁肺法治疗哮喘体会	<正>支气管哮喘属中医学"哮证"范畴,其发作一般认为系肺、脾、肾三脏功能失调,津液失布,凝聚成痰,伏藏于肺,感邪引触,痰随气升,气因痰阻,相互抟结,壅塞气道,肺宣降失常,引动积痰而致。对于其治疗,临床也每常从肺、脾、肾三脏着手。笔者临床体察到肝木化风逆乘肺金引发哮喘者并非少见,故提
32505	中医外治法在小儿外感发热中的应用	<正>外感发热是儿科常见急症之一,易致邪气枭张而壮热,严重者可出现邪热内陷心包或引动肝风等危象。因此,在小儿外感发热的治疗和护理中,选择既安全又有效的治疗方法是防止疾病传变的关键。中医外治法因其具有方法简便、毒副作用小、疗效
32506	系统性红斑狼疮的中医药治疗近况	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统及器官的自身免疫性疾病。中医药治疗本病显示一定的疗效优势。现将中医药治疗SLE近况综述如下。1治法由于对SLE病因和病机的认识不同,不同医家在治则和治法的选择上也有差异。黄氏[1]介绍范永升经验,提出清热解毒、凉血祛瘀、益气养阴、透疹消斑、祛风通络、温阳利水及健脾护胃的SLE治疗7法。王氏[2]指出SLE治疗原则当以扶正祛邪、标
32508	两种针刺方法治疗椎动脉型颈椎病疗效比较	目的观察两种针刺方法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组针刺夹脊穴和腕踝针,酌情添加配穴,对照组只针刺夹脊穴,两组均留针30min,3个疗程后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论针刺夹脊穴和腕踝针合用治疗颈椎病疗效明显优于单刺夹脊穴。
32509	疏血通注射液治疗进展性脑梗死52例	目的观察疏血通注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组,在西医常规治疗的基础上,治疗组加用疏血通注射液静滴,对照组加用舒血宁注射液静滴,均治疗2周后比较疗效。结果治疗组神经功能缺损程度评分及临床疗效均明显优于对照组。结论疏血通注射液治疗进展性脑梗死疗效优于舒血宁注射液。
32510	针罐并用治疗特发性面神经麻痹93例	<正>笔者2006-2009年采用针灸、拨罐并用治疗特发性面神经麻痹,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组93例均符合《临床诊疗指南.物理医学与康复分册》[1]诊断标准,并排除Guillinain-Barre综合征等其他原因引起的周围性面瘫。其中男性59例,女性34例;年龄16～79岁,平均(46.45±13.55)岁;病程1～7d。1.2治疗方法面部穴位:地仓、颊车、颧髎、太阳、阳白;颈项
32511	痰热清注射液治疗上呼吸道感染发热62例	<正>上呼吸道感染是冬春季节常见病之一,常表现为发热、咳嗽、咽痛、身痛等。2009年以来,笔者采用痰热清注射液治疗上呼吸道感染发热62例,取得良好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料124例上呼吸道感染感染系青海省中医院门诊患者,出现上感症状1~3d来诊,可见发热(体温38℃~39.5℃)、咽痛、咳嗽、流涕,胸片除肺纹理增粗、紊乱外未见其他明显异
32512	参附注射液防治透析相关性厥脱证的观察	目的观察参附注射液在透析早期对血透患者厥脱证的防治作用。方法将患者随机分为两组,均予常规预防低血压处理,治疗组加用参附注射液;比较两组在透析过程中发生厥脱证的例次,监测血压偏低的例次。结果治疗组血液透析相关性厥脱证的发生率明显低于对照组,纠正低血压的有效率高于对照组。结论参附注射液可以预防血透时厥脱证的发生。
32513	自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎45例	目的观察痛风合剂治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法将患者随机分为两组,治疗组予自拟中药方每日1剂,对照组予口服布洛芬缓释胶囊,两组疗程均为10d。观察治疗前后临床症状的变化和血尿酸(UA)值。结果治疗组总有效率明显高于对照组,UA改善亦优于对照组。结论自拟痛风方对缓解痛风急性期症状,消除肿痛,修复受损关节功能方面有显著疗效。
32514	病证结合治疗冠心病心绞痛30例	<正>冠心病心绞痛是临床常见病、多发病。笔者在常规治疗的基础上采用病证结合治疗冠心病心绞痛,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院2000年1月-2010年12月冠心病心绞痛患者60例,诊断符合1979年WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]。参照文献[2],中医辨证属心血瘀阻、寒
32516	生脉联用灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病眩晕102例	目的观察生脉注射液联用灯盏花素注射液治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予用生脉注射液加灯盏花素注射液静滴;对照组单用灯盏花素注射液静滴,每日1次,连用10d,随访1个月后评定疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论生脉注射液联用灯盏花素注射液治疗椎动脉型颈椎病眩晕疗效确切。
32517	三七通舒胶囊治疗老年颈性眩晕30例	目的观察三七通舒胶囊治疗老年颈性眩晕的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组,分别予以三七通舒胶囊及盐酸氟桂利嗪胶囊口服;2周为1疗程。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论三七通舒胶囊治疗老年颈性眩晕疗效肯定。
32518	局部封闭联合针刀微创松解术治疗跟痛症50例	目的观察局部封闭联合针刀微创松解术治疗跟痛症的疗效。方法常规安尔碘消毒后,用1%利多卡因3～4mL局部麻醉,用针刀微创松解术;并用曲安奈德注射液0.3mL、维生素B120.5～1mg做局部药物注射。结果全部有效,治愈46例(92.00%)。结论局部封闭联合针刀微创松解术治疗跟痛症疗效确切,治愈率高。
32520	温针结合推拿治疗肩周炎49例	<正>肩关节周围炎是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急、慢性损伤或退行性变,致局部产生无菌性炎症,引起肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病,是中老年人常见病。笔者采用温针结合推拿治疗肩周炎49例,疗效较好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料49例均为笔者2009-2010年门诊诊治的病例,
32521	针刺及推拿治疗神经根型颈椎病50例	目的观察针刺及推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法选取50例神经根型颈椎病患者,采用针刺及推拿治疗4周,观察治疗前、后症状和体征积分变化。结果治疗总有效率达到90%,治疗后积分较治疗前明显减少。结论针刺及推拿治疗在治疗神经根型颈椎病方面有明显的疗效。
32522	督灸联合体疗治疗强直性脊柱炎40例	目的观察督灸联合体疗治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照1组、对照2组,对照1组采用针刺华佗夹脊穴加TDP照射;对照2组口服柳氮磺胺吡啶及白芍总苷;治疗组采用督灸联合体疗。3个月后评价疗效。结果治疗组总有效率明显高于两对照组,在降低血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)方面亦优于两对照组。结论督灸加体疗联合治疗强直性脊柱炎见效快、副作用少且稳定有效。
32524	解表清热利尿饮治疗外感高热76例	目的观察解表清热利尿饮治疗外感高热的疗效。方法患者152例随机分为两组,对照组单纯采用西药治疗,治疗组在此基础上加服解表清热利尿饮,治疗5d后观察疗效。结果治疗组总有效率为93.42%,高于对照组的78.95%;治疗组退热时间明显短于对照组。结论解表清热利尿饮配合西药治疗外感高热疗效满意。
32525	平衡针治疗偏头痛56例	目的观察平衡针治疗偏头痛的临床疗效。方法将110例偏头痛患者随机分为治疗组56例与对照组54例,治疗组采取平衡针疗法治疗;对照组口服尼莫地平片。两组均治疗1个月后观察临床疗效。结果治疗组基本恢复23例,显效16例,有效13例,无效4例,总有效率92.86%;对照组基本恢复8例,显效14例,有效9例,无效23例,总有效率57.41%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针治疗偏头痛有显著的临床疗效。
32527	冠心病的中医辨治	<正>1辨证分型本病证候复杂,各证候群可以先后、交替出现和兼见,基本上可分为本虚、标实、虚实夹杂3组。现分述如下。1.1气虚型气短,乏力,神倦或自汗,少言,胸闷,舌质淡,苔白,脉细弱或结代。心气虚时兼有心悸;肺气虚时兼有咳喘,动则尤甚,汗出等。1.2阳虚型畏寒肢冷,倦怠,自汗,面色白,肿胀,舌质淡而胖,脉沉细弱。心阳虚时兼有心悸;脾阳虚时兼有便溏,食少,腹
32528	经方治疗急症2则	<正>1急性胆囊炎陈某,女性,16岁。初诊:2005年11月8日,主因发热,周身拘紧,头痛2d,在校医务室以"感冒"予以肌肉注射液治疗,药名不祥。症无减轻,又见呕吐,不能进食。回家后,村医予以静点药物治疗3d,症情渐重,以呕吐为著,静点、肌注镇吐药,无效,遂来求诊。刻诊症见胸胁胀闷,胃脘胀痛,口苦,干呕吐涎,伴剧烈头痛,食水点滴不得下肚,食入即吐,大便3d未行,胆区明显
32529	胃脘痛的辨治体会	<正>胃脘痛属临床常见及多发病症,病机关键为胃阴不足、气滞血瘀、脾胃气虚或湿浊中阻。现将笔者分型论治体会叙及如下。1胃阴不足证症见胃脘隐痛或灼痛,嘈杂似饥,或不思饮食,口干舌燥,喜食酸物,大便干燥,舌红少津,脉细数或弦细。治宜养阴和胃,佐以清热。方用叶天士养胃汤加减:沙参30g,麦冬25g,石斛15g,扁豆15g,生地黄25g,玉竹20g,黑山栀15g,乌梅15g,白芍
32530	引火归原法治疗血液病顽固鼻衄体会	<正>鼻腔出血,中医称为"鼻衄",是血液病患者常见并发症,临床常采用鼻腔填塞、输注血小板、静脉输注止血药进行治疗,但部分患者反复鼻衄,甚至鼻衄不止。笔者近年应用引火归原法进行治疗,效果卓著。现介绍如下。1治疗方法患者病种有再生障碍性贫血、骨髓纤维化等,反复鼻衄,辨
32531	针刺治疗急性咳嗽验案举隅	<正>咳嗽是临床上常见病、多发病。按中医理论,本病从病因病机来说可分为外感咳嗽与内伤咳嗽;从病程病史来讲又可分为急性咳嗽与慢性咳嗽。《内经》是中医经典之首,首立专篇论述咳症,将咳嗽按其兼症进行脏腑分类,提出"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",并在治疗上言针而不言药,主张治咳宜用针灸。笔者于
32532	小柴胡汤应用举隅	<正>小柴胡汤出自《伤寒论.少阳病篇》第98条:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸肋苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或肋下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴身有微热,或咳者,小柴胡汤主之"。该方由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成。笔者应用此方随证加减,治疗多
32533	胃脘痛临床辨治5法	<正>胃脘痛是临床常见病症。以胃脘部疼痛(隐痛、胀痛、甚或剧痛)为主症,并伴有腹胀、恶心、嗳气、食欲不振、吞酸嘈杂、头晕乏力等症。常因饮食不节、情志不遂、劳累、受寒等发作,与胃肝、脾关系密切,而且临床以本虚标实证居多。笔者运用中医辨证,采用调理胃、肝、脾3脏的5种方法治疗本病,疗效较好且远
32534	扩张型心肌病重症患者的中医辨证护理体会	<正>扩张型心肌病(DCM)是一种以心腔扩大,心肌收缩功能障碍为特征的原因不明的心肌疾病。重症患者常伴有严重心力衰竭、顽固性心律失常及心、脑、肺等重要脏器的血栓栓塞而导致猝死,预后极差。一般认为症状出现后5年的存活率在40%,10年后存活率在22%左右[1]。中西医结合能有效改善本病症状及
32535	中风后抑郁症患者的中医护理体会	<正>中风后抑郁症(PSD)主要表现为情绪低落、兴趣爱好减退、思维迟缓、悲观绝望、自杀倾向,伴有或不伴有偏瘫、失语、口角歪斜等症状,属于中风后患者出现持续性情绪低落的精神障碍,是中风后常见并发症之一。据资料统计,PSD患者占中风的40%～67%,严重影响患者及家庭生活质量。因此,对中风后抑郁症实施
32537	中药复方对慢性心力衰竭大鼠心肌组织AngⅡ、BNP的影响	目的观察益气活血复方对慢性心力衰竭大鼠血清脑钠素(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响,探讨其防治慢性心衰的作用机制。方法以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等造成大鼠慢性心衰动物模型;分为中药组、西药组、模型组及正常组。中药组灌服益气活血复方9.2g/(kg.d);西药组灌服赖诺普利1.5mg/(kg.d)。利用实时荧光定量PCR技术及蛋白印迹法检测AngⅡ;。酶联免疫法测定大鼠血清BNP。结果与正常组相比,模型组血清BNP水平显著升高;与模型组相比,各给药组血清BNP明显降低,其差异有统计学意义;各给药组血清BNP水平比较无显著差异。模型组AngⅡmRNA表达明显升高;各给药组AngⅡmRNA表达较模型组有显著差异;中药组AngⅡ蛋白表达高于西药组。结论冠状动脉结扎法可成功复制实验性慢性心衰模型;益气活血复方能够降低血清BNP水平,抑制心肌组织中AngⅡ的表达,这可能是其防治慢性心衰的作用机制之一。
32538	真武汤对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响	目的观察真武汤对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法大鼠随机分为假手术组,模型组,真武汤组,依那普利组。采用腹主动脉缩窄法制作CHF大鼠模型,术后4周开始灌胃给药,连续给药6周。检测血流动力学指标,RT-PCR和Western Blot法检测大鼠心肌组织Bcl-2、Bax mRNA和蛋白的表达。结果与模型组相比,真武汤组LVEDP、+dp/dtmax明显下降,MBP、-dp/dtmax、HR明显上升,Bax表达下降,Bcl-2表达上升。结论真武汤可通过降低Bax在心肌细胞中的表达,调节Bcl-2和Bax平衡来改善CHF大鼠的心功能。
32539	消痹灵胶囊对骨性关节炎家兔血清及关节液中IL-1、TNF-α和NO的影响	目的探讨消痹灵胶囊对家兔血清及关节液中白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)的影响。方法将32只健康雄性新西兰长耳大白兔随机分为消痹灵胶囊组、壮骨关节丸组、模型对照组、空白对照组。将家兔右腿膝关节伸直,用石膏外周管形固定1圈,使其右侧膝关节不能活动,制造家兔膝关节骨性关节炎模型。从关节固定第2周开始给药,直至第9周后停止石膏固定及给药。在造模第3、6、9周分别测定家兔血清及关节液中IL-1、TNF-α及NO含量变化。结果消痹灵胶囊能减轻实验家兔血清和关节液中IL-1、TNF-α和NO的含量,较壮骨关节丸组及模型对照组的差异均有统计学意义。结论消痹灵胶囊有助于改善骨内微循环,降低骨内压;抑制免疫因子反应,减轻软骨基质的降解;抑制关节软骨降解酶,延缓软骨退变。
32540	养心活血利水法对心力衰竭大鼠PPARα表达的影响	目的观察养心活血利水法对心力衰竭大鼠过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)表达的影响。方法用阿霉素制备心力衰竭动物模型,80只大鼠随机分为正常对照组、模型组、卡维地洛组、中药组,免疫组化法检测心力衰竭大鼠PPARα表达的变化。结果模型组心肌组织PPARα表达明显均低于对照组,中药组和卡维地洛组心肌组织PPARα表达高于模型组,中药组、卡维地洛组组间比较差异无统计学意义。结论以养心活血利水法组方的中药汤剂可能通过改变PPARα表达来改善阿霉素所致心力衰竭大鼠模型心脏功能。
32541	中药复方对解脲支原体感染小鼠T细胞亚群和细胞因子的影响	目的探讨四逆散加味和桂枝茯苓丸加味两个复方对解脲支原体阴道接种感染小鼠T细胞亚群和细胞因子IFN-γ、TNF-ɑ和IL-4的影响。方法采用苯甲酸雌二醇预处理,给予Balb/c小鼠阴道接种解脲支原体血清8型感染液制成盆腔炎症性疾病模型,以阿齐霉素作为对照组,观察两个中药复方干预后外周血T淋巴细胞亚群(流式细胞仪测定)和细胞因子(酶联免疫吸附法)的变化。结果药物干预组均能提高外周血CD4+/CD8+比值和脾组织炎症细胞因子的表达,但组间差异无统计学意义。结论中药复方可能对解脲支原体阴道接种感染小鼠T细胞亚群及细胞因子有一定影响。
32542	灵丹散对四氯化碳致肝损伤大鼠肝功能及肝纤维化的影响	目的观察中药复方灵丹散对实验性四氯化碳致肝损伤大鼠的疗效。方法健康SD大鼠分为正常对照组、模型组、复方鳖甲软肝片对照组、灵丹散组。采用皮下注射四氯化碳制备细胞毒性肝硬化大鼠模型,各用药组自造模4周起开始灌胃中药,共用药5周。HE染色观察肝组织纤维化病理改变。试剂盒法检测血清AST、ALT、Alb等的活性,放射免疫法法检测肝纤维化指标-透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)。结果与正常组大鼠比较,模型组大鼠血清肝功能异常,肝纤维化四项指标明显升高,肝组织纤维化改变明显,灵丹散显著改善模型组大鼠肝功能及肝组织的纤维化病理改变。结论灵丹散可有效改善四氯化碳致肝损伤大鼠的肝功能及肝组织纤维化。
32543	芪棱汤对脑缺血再灌注损伤大鼠VEGF、CD34的影响	目的从血管生成的角度探讨芪棱汤抗大鼠脑缺血再灌注损伤的机理。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、芪棱汤去养阴药组及芪棱汤组。采用颈内动脉线栓法复制大鼠脑缺血再灌注模型。在再灌注不同时点采用免疫组织化学法测VEGF;CD34标记微血管计数。结果假手术组VEGF表达极弱;除缺血再灌注6h外,各相应再灌注时间点12h、1d、3d、7d,芪棱汤组及芪棱汤去养阴药组较模型组的VEGF表达明显增多,且芪棱汤组与芪棱汤去养阴药组有显著差异。CD34标记微血管计数再灌注各时间点芪棱汤组、芪棱汤去养阴药组与模型组比较均有显著差异;芪棱汤组与芪棱汤去养阴药组有显著差异。结论芪棱汤通过促进VEGF表达的上调,促进微血管新生,可能是其抗脑缺血再灌注损伤的作用机制之一。
32544	人参皂苷对糖尿病大鼠肾组织基质金属蛋白酶9及Ⅳ型胶原表达的影响	目的研究人参皂苷对糖尿病大鼠肾组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)及Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)表达的影响,从而探讨人参皂苷防治糖尿病肾脏病变的可能机制。方法糖尿病大鼠用人参皂苷治疗,肾标本用MMP-9、Col-Ⅳ单克隆抗体行免疫组化染色后经图像分析仪分析。结果糖尿病大鼠肾小球MMP-9表达较正常对照组明显下降,而肾间质MMP-9与正常对照组比较,有增高趋势。而应用人参皂苷治疗后可逆转上述改变。Col-Ⅳ的表达在肾小球和肾间质均较正常对照组上升,经人参皂苷治疗后下降。结论人参皂苷对糖尿病大鼠肾脏病变有部分保护作用,其机制可能与提高肾组织MMP-9,降低Col-Ⅳ的表达有关。
32545	补气法、化痰法对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响	目的探讨补气法、化痰法两种中医治法对大鼠心肌缺血再灌注(模型)损伤的保护作用。方法建立大鼠动脉粥样硬化在体心肌缺血再灌注模型,采用原位末端TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数(AI),链酶亲和素-生物素-酶复合物(SABC)免疫组化法检测凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达,常规方法检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与模型组比较,中医补气、化痰法均能降低AI,有效清除氧自由基,差异有统计学意义;其中化痰法还能上调Bc1-2表达、下调Bax表达,从而拮抗心肌缺血再灌注损伤后的细胞凋亡。结论中医补气法、化痰法可能通过不同途径减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,保护心肌组织。
32546	龙胆泻肝汤临床应用举隅	<正>龙胆泻肝汤为临床常用效方,主治肝经实热之胁肋疼痛、口苦目赤肿痛、眩晕、头痛、耳聋耳肿,或肝经湿热下注之小便淋涩作疼、阴肿阴痒等。笔者多年来每遇肝胆实火、湿热蕴结之病证,用此方加减,常获良效。兹举数例于下以供同道参考。1前列腺炎白某,男性,26岁,2009年10月5日就诊。尿频、尿急、尿烧
32548	商陆的临床应用	<正>商陆性寒,味苦辛,有毒,本品泻下逐水,消肿散结、祛痰止咳,对腹胀水肿、二便不利、痰饮咳喘及肿毒恶疮等症有确切疗效。药理研究表明,商陆有利尿、祛痰、增强免疫力、降低转氨酶、抗炎、抗肿瘤及抗病毒等作功效,用于慢性肾炎及肝硬化腹水、心包积液、渗出性胸膜炎、非感染性咽喉水肿、支气管炎、功能性子宫出血、乳腺增生、血小板减少性紫癜、银屑病及恶性肿瘤等,
32549	真武汤临床应用举隅	<正>真武汤出自《伤寒论》,由茯苓、芍药、白术、生姜、附子5味药物组成,本方在《伤寒论》原书中主治少阴病,病机为阳虚水泛,主要症状为:四肢沉重疼痛,心下悸,咳,吐,利,头眩,身瞤动,振振欲擗地,小便不利或小便利等。笔者常用本方治疗疑难之疾,收到较好疗效。在临床运用本方时,只要抓上述主要症状之一,再结合其病机属阳虚水泛者,就可运用真武汤。比如四肢
32550	中西医结合治疗急性有机磷农药中毒的急救及护理	<正>急性有机磷农药中毒是危重症之一,随着我国现代水平的普遍提高,其抢救成功率逐年提高,但有机磷农药中毒过程中出现毒性反应十分棘手,极易垂死[1]。我院2008年3月-2009年6月运用大黄甘草汤配合血液灌流抢救急性有机磷农药中毒患者52例,取得良好效果,且治疗过程平稳无明显不良反应。现报告如下。1临床资料患者52例,男性39例,女性13例;年龄30～57岁;其中29
32552	中西医结合治疗慢性乙型肝炎重型早期临床观察	目的观察以柴胡解毒汤为主联合西药治疗慢性乙型肝炎重型早期临床疗效。方法将辨证为湿热蕴结、瘀毒阻络60例慢性乙型肝炎重型早期患者随机分为两组,观察组30例在西医常规治疗的基础上给予柴胡解毒汤。对照组30例单纯予西医常规治疗;疗程均为4周。比较两组症状、体征、肝功能生化、凝血酶原活动度(PTA)的变化及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,其症状、体征及TBIL、ALT、AST、Glb改善优于对照组。结论以柴胡解毒汤为主联合西药治疗慢性乙型肝炎重型早期患者,能迅速改善临床症状,疗程结束后病情稳定。
32553	中西医结合治疗急性脑梗死90例	目的观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床效果。方法将患者随机分为两组,均予常规西医治疗,观察组加用中医辨证论治,15d为1个疗程,比较两组疗效。结果观察组患者治疗后神经功能缺损程度评分及临床疗效均优于对照组。结论中西医结合治疗急性脑梗死较单纯西医综合治疗效果好,并可改善预后。
32554	中西医结合治疗急性前葡萄膜炎35例	目的观察中西医结合治疗急性前葡萄膜炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组加用中药治疗。比较两组治疗后的临床疗效、血清IgE、IgA、IgG、视力、复发率。结果两组治疗后临床疗效比较有显著差异,血清IgE、IgA、IgG均显著改变,治疗组治疗后IgA、IgG改变大于对照组;两组视力均改善,治疗组改善优于对照组;治疗组复发率亦低于对照组。结论中药口服配合西医常规治疗急性前葡萄膜炎疗效确切。
32557	中西医结合治疗急性视神经炎25例	目的观察中西药结合治疗急性视神经炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规西医治疗,治疗组加用补阳还五汤口服,两组均以1个月为1疗程,治疗2个疗程后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组;在视力、视野、眼底改善方面亦明显优于对照组。结论中西医结合疗法能够显著改善急性视神经炎患者的临床症状,提高视力,缩小中心视野暗点、扩大周边视野,减轻视乳头的充血、水肿,促进视网膜出血的吸收。
32558	中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻60例	目的观察中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻的临床效果。方法 120例术后早期粘连性肠梗阻患者随机分西医组和中西医结合组各60例,两组均予常规纠正脱水及酸碱平衡紊乱、禁食、胃肠减压、应用抗生素等治疗。中西医结合组同时配合中药活血承气汤治疗。两组均治疗后评效。结果中西医结合组总有效率(93.33%)优于单纯西医组(85.00%),解除肠梗阻时间、住院时间短于单纯西医组。结论中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻,能够促使患者恢复,明显缩短疗程,值得临床应用。
32560	中西医结合成功救治百草枯中毒1例	<正>百草枯是速效触杀型灭生性除草剂,对人、畜有很强的毒性作用。笔者采用中西医结合成功救治百草枯中毒患者1例,现报告如下。1病例资料患某,男性,24岁,因服百草枯2d(约36h)于2010年10月20日入院。患者36h前自服百草枯约15mL(原液),随即呕吐数次,第2日呕吐咖啡色液体约200mL,咽部、胸骨后、胃脘部疼痛
32561	针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病患者的护理体会	目的总结针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病患者的护理经验。方法通过对36例神经根型颈椎病患者采用针刺配合牵引治疗,同时结合情志护理、针刺配合牵引治疗的护理、日常功能锻炼及健康教育等手段。结果治疗2个疗程后治愈26例,好转8例,无效2例,且无不良反应及并发症的发生。结论针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效好,且配合科学有效的护理可使治疗效果及患者的生活质量得到提高。
32562	1例蝮蛇咬伤中毒患者的急救与护理	<正>蝮蛇是我国剧毒蛇类分布最广的一种,蝮蛇毒是一种复杂的蛋白质混合物,含有神经毒、血循毒及各种酶等有毒成分[1],人被咬伤后蛇毒经局部吸收入血,并扩散至全身,患者病情发展快,病势重,短期内可出现中毒及多脏器功能衰竭等情况[2],致残率及致死率较高。现将1例蝮蛇咬伤中毒致多脏器功能衰竭
32564	综合护理干预对脑卒中便秘患者生活质量的影响	目的观察综合护理干预对脑卒中稳定期便秘患者症状和生活质量的影响。方法将66例脑卒中稳定期便秘住院患者随机分为干预组与对照组,均调整饮食结构、服用通便药物,干预组同时给予综合护理干预(包括心理护理,建立良好排便习惯,腹部按摩和运动疗法),比较两组的治疗效果。结果干预组便秘治疗效果优于对照组,开始排便时间和大便形态恢复正常的时间均较对照组短,第2周、第4周大便次数多于对照组。结论综合护理干预可改善脑卒中便秘患者的生活质量。
32565	马铃薯外敷预防盐酸多巴胺所致静脉炎26例	目的观察马铃薯外敷预防盐酸多巴胺所致静脉炎的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组在开始泵入盐酸多巴胺时将马铃薯切成片贴敷于穿刺点近心端沿血管走行处,对照组未采取任何预防措施;比较两组患者静脉炎发生情况。结果观察组预防静脉炎总有效率明显高于对照组。结论早期为使用盐酸多巴胺患者外敷新鲜马铃薯,能有效保护血管,预防静脉炎的发生。
32566	颅脑损伤患者家属焦虑与应对方式的相关性研究	目的探讨颅脑损伤患者家属焦虑与应对方式之间的关系,为患者家属提供合理适当的心理疏导,并为临床心理护理提供参考。方法使用焦虑自评量表(SAS)和应对方式问卷对60例颅脑损伤患者家属进行问卷调查。结果颅脑损伤患者家属普遍存在焦虑,SAS得分为(41.12±5.78)分,显著高于国内常模;应对方式与焦虑程度有关,积极的应对方式与焦虑呈负相关,而消极的应对方式与焦虑呈正相关。结论颅脑损伤患者家属存在不同程度的焦虑情绪,应充分评估所采取的应对方式,以便有针对性地制订干预措施,减轻患者家属焦虑。
32567	手术后配合中药熏洗治疗混合痔护理体会	<正>混合痔位于齿状线附近,由齿状线上、下静脉丛互相吻合并扩张而成[1],可引起便血、肿物脱出、嵌顿、疼痛等症状,严重影响患者的工作与生活。2004-2009年本院采用外剥内扎术配合中药熏洗治疗混合痔203例,疗效满意,而其中的护理配合对加速切口的愈合、预防术后的复发有着重要意义。现报告如下。
32570	痰热清注射液联合He-Ne激光治疗带状疱疹疗效观察	目的观察痰热清注射液联合He-Ne激光治疗带状疱疹的疗效。方法 90例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液静注及He-Ne激光治疗,对照组予更昔洛韦注射液静注及复合维生素B、维生素B1口服。结果治疗组症状的改善优于对照组。结论痰热清注射液静注联合He-Ne激光治疗带状疱疹,能迅速缓解症状,止痛效果显著。
32571	温肾益心丹对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响	目的观察温肾益心丹结合西医常规治疗对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法 58例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗基础上加温肾益心丹,疗程为4周。治疗前后对心功能、中医证候、血清脑钠肽(BNP)水平、明尼苏达心功能不全生活质量表(MLHFQ)积分的变化。结果研究组中医证候积分、BNP及MLHFQ积分的改善均优于对照组。结论温肾益心丹结合西医治疗能有效改善老年慢性心力衰竭患者的生活质量;对血清BNP水平的抑制可能是其发挥治疗作用的机制之一。
32572	通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者PCI术后血脂、血浆高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9的影响	目的观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛(UAP)患者PCI术后血脂、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法 68例UAP患者随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),分别于术后第1日给予常规治疗,治疗组加通心络胶囊治疗,共30d。两组分别于术后第1日、第30日检测血脂、血浆hs-CRP及MMP-9水平变化。结果治疗30d后,治疗组胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与治疗前相比显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)无明显变化;治疗组LDL-C、TC及血浆hs-CRP、MMP-9水平降低均显著大于对照组。结论通心络胶囊能明显降低UAP患者PCI术后血脂、血浆hs-CRP及MMP-9水平,具有抑制PCI术后炎症反应,稳定粥样斑块的作用。
32574	骨科深静脉血栓形成因素及防治体会	骨科深静脉血栓形成(DVT)是骨科常见并发症之一,主要原因是血管内壁受损,静脉血流缓慢及血液高凝状态。DVT主要发生在下肢,且根据创伤和手术的不同,发生率也不相同,高危因素如年龄,肥胖,骨折,手术及人工材料的植入等,临床可表现为无明显症状或肢体肿胀、疼痛、肌肉牵拉痛等、肺栓塞(PE)和肢体肿胀,远期静脉瓣膜功能不全是DVT的常见并发症,严重时可导致死亡。
32575	刺血疗法合药物治疗慢性支气管炎急性发作86例	<正>笔者近年来采用刺血疗法联合中西药治疗慢性支气管炎急性发作,收到显著疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取笔者所在医院2007-2010年门诊和住院病例86例,男性54例,女性32例;年龄41～76岁,平均51.67岁;病程2～42年,平均18.82年。根据文献[1]诊断为慢性支气
32576	痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染50例	目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染的疗效。方法 100例肺部感染患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液联合抗生素治疗,对照组单用抗生素治疗。结果治疗组疗效优于对照组,且疗程缩短。结论痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染疗效确切。
32577	阿托品穴位注射治疗急性阑尾炎腹痛48例	目的观察阿托品穴位注射治疗急性阑尾炎引起的腹痛疗效。方法对48例急性阑尾炎引起的腹痛患者(治疗组)采用阿托品穴位注射治疗,并与阿托品肌注者对比疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论阿托品穴位注射液治疗急性阑尾炎腹痛疗效满意。
32579	芍药汤加味联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎30例	目的观察芍药汤加味联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将患者随机分为3组,治疗组予芍药汤加味联合美沙拉嗪治疗,中药对照组予芍药汤加味治疗,西药对照组予美沙拉嗪治疗,比较3组疗效。结果治疗组总有效率明显高于其他两组。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效更佳。
32580	糖脂平对糖耐量减低模型大鼠的治疗作用及其机理研究	目的探讨糖脂平对实验性糖耐量减低大鼠的治疗作用和对胰岛β细胞的影响。方法采用小剂量STZ(25mg/kg)腹腔注射联合高热量饲料喂养建立糖耐量减低大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、糖脂平组、联合(糖脂平+阿卡波糖)组、阿卡波糖组;治疗4周后测2hPG,治疗8周后,检测血糖、血清胰岛素、游离脂肪酸,计算胰岛素敏感指数,进行胰岛细胞免疫组织化学分析。结果治疗4周后大鼠血糖开始下降,与模型对照组比较,联合组、阿卡波糖组大鼠血糖明显降低;治疗8周后,与模型对照组比较,联合组、阿卡波糖组、糖脂平组大鼠血糖、游离脂肪酸均明显降低,IAI明显升高;胰岛病理学观察结果显示联合组胰岛数量及胰岛内细胞数量较模型组明显增多,胰岛素阳性表达显著增强。结论中药复方糖脂平能够有效降低糖耐量减低模型大鼠的血糖、改善脂代谢紊乱,提高胰岛素敏感性,其机理可能为改善代谢,降低糖毒性、脂毒性,减少胰岛细胞凋亡,改善胰岛β细胞功能,增强组织对胰岛素的敏感性,从而有效发挥降低血糖的作用。
32581	恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗有机磷农药中毒50例	目的观察恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组采用恒温生理盐水逐渐增加洗胃液量,间断反复洗胃,洗胃后注入大黄粉溶液导泻,对照组采用清水单次洗胃法,洗胃后注入20%甘露醇250mL导泻。观察两组达阿托品化时间、阿托品累计用量、低钠血症及消化道出血发生例数。结果观察组各项指标改善情况均优于对照组。结论恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒,减少了阿托品用量,降低了洗胃并发症的发生率。
32582	醒脑静注射液治疗急性重症酒精中毒31例	目的观察醒脑静注射液治疗急性重症酒精中毒的催醒作用。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,观察组加用醒脑静注射液治疗。比较两组临床疗效、苏醒时间、肢体活动恢复时间及醒后症状发生率。结果观察组的总有效率明显高于对照组。观察组苏醒时间、肢体活动恢复时间均明显短于对照组,醒后症状发生率明显低于对照组。结论醒脑静注射液治疗急性酒精中毒催醒作用疗效显著,能加快患者的苏醒时间和肢体活动时间,同时减少醒后症状的发生。
32583	活血通脉汤外用治疗糖尿病足56例	目的观察活血通脉汤对糖尿病足的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予扩血管药物,治疗组加用活血通脉汤外用治疗。观察两组治疗前后症状、周围血管病变情况。结果治疗组疗效优于对照组。结论活血通脉汤外用是治疗糖尿病足的一种简便而有效的方法。
32584	活性炭联合大黄治疗重度有机磷中毒50例	目的观察活性炭联合大黄灌服治疗有机磷中毒患者的疗效。方法将患者随机分为活性炭灌服治疗组(简称灌服组),活性炭联合大黄灌服治疗组(简称联合灌服组)和未用活性炭灌服(简称对照组),观察并比较3组患者治疗7d胆碱酯酶恢复程度、解毒剂用量及并发症发生情况。结果灌服组及联合灌服组胆碱酯酶活性恢复程度、解毒剂用量及并发症发生情况均明显优于对照组,联合灌服组尤为明显。结论活性炭联合大黄灌服治疗可加速有机磷患者胆碱酯酶回升,减少解毒剂用量,降低并发症的发生和对重要脏器的损害。
32585	闭合复位合经皮穿针内固定治疗锁骨中1/3骨折体会	闭合复位合经皮克氏针内固定治疗锁骨中1/3骨折,创伤小,骨折愈合快,外形美观,费用低,二次手术简单,具有较好的临床疗效,是一种中西医结合治疗锁骨的好方法之一。
32586	赵润琛主任医师角度定位旋转侧扳法机理探讨	<正>颈椎病是一个比较复杂的疾病,仅仅关节突关节移位造成的影响就举不胜举。国内外医家在治疗颈椎小关节错缝的方法上各有所长,北京按摩医院赵润琛主任医师的"角度定位旋转侧扳法"独树一帜,其特点是用力轻巧,定位准确、位置改善明显,疗效得到了广大患者的认可。本文从以下几个方面出发浅谈"角
32587	脊髓型颈椎病术后轴性症状的成因及防治措施	<正>脊髓型颈椎病(CSM),指颈椎退行性改变引起脊髓的外在压迫和(或)血供减少而产生的脊髓功能障碍综合征。本病症状严重,致残率高,保守治疗难以奏效,一般主张早期通过手术恢复脊髓残留功能和阻止病情的进一步发展和恶化。CSM术后轴性症状发生率高,持续时间长,可长达10余年,常成为影响手术疗效及术后康复的主要原因。本文为此作综述如下。1 AS的发病因素颈前路术后AS发生率约为37.3%,颈椎后路椎管扩大椎板
32588	中医药治疗重型颅脑损伤	目的观察中医药治疗重型颅脑损伤的效果。方法在西医常规处理的基础上,静脉给丹参注射液、醒脑静注射液,胃管注入活血化瘀醒脑汤剂治疗重型颅脑损伤(研究组),并与单纯西医治疗者(对照组)对比疗效。结果研究组治愈率高于对照组,且清醒时间明显缩短,术后或保守治疗的并发症减少,死亡率有所下降,总有效率明显上升。结论合并中医药治疗重型颅脑损伤较单纯西医治疗治愈率高,清醒时间短,并发症少,死亡率更低。
32589	醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤50例	目的观察醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予降颅压、止血药、神经营养药等常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液入液静滴;14d为1疗程。结果 2个疗程后,治疗组预后明显优于对照组。结论醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤可提高恢复率,缩短昏迷时间。
32590	颈椎旁神经阻滞并推拿手法治疗神经根型颈椎病30例	目的观察颈椎旁神经阻滞并推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用颈椎旁神经阻滞并推拿手法治疗,对照组单用推拿手法治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论采用颈椎旁神经阻滞配合推拿手法的中西医结合疗法治疗神经根型颈椎病疗效满意。
32591	经筋排刺法配合皮肤针治疗神经根型颈椎病80例	目的观察经筋排刺法配合皮肤针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用经筋排刺法配合皮肤针疗法,对照组予以西药根痛平治疗;评价两组临床疗效及半年内复发次数、复发率。结果治疗组总有效率明显高于对照组,复发次数明显少于对照组。结论经筋排刺法配合皮肤针治疗神经根型颈椎病疗效优于根痛平。
32592	腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症30例	目的观察腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将患者分为两组,对照组给予传统治疗,锻炼组给予飞燕点水式和拱桥式腰背肌锻炼,观察两组疗效。结果锻炼组改善腰椎生理曲度效果明显优于对照组,6个月和年复发率显著降低。结论腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者缓解症状、减少复发疗效确切。
32593	粘吸压拽法治疗桡骨远端Pilon骨折87例	目的观察粘吸压拽法治疗桡骨远端Pilon骨折的疗效。方法利用关节负压、软骨间的粘吸作用,加予挤压、拖拽治疗桡骨远端Pilon骨折,采用改良修正的Green和0’Brien评定方法对腕部活动进行功能评估。结果 87例患者均获得很好的复位,畸形纠正,骨性愈合。随访8～18个月(平均12个月),优38例,良33例,中16例。结论粘吸压拽法治疗桡骨远端Pilon骨折,可避免手术的再创伤,具有操作简单、方便、可行、痛苦少、愈合快、最大限度避免粘连的优势。
32594	锁定钢板在骨折内固定物断裂中的应用	<正>笔者2005年1月-2010年1月间收治的26例骨折内固定物断裂,应用锁定钢板治疗,疗效较好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组26例,男性19例,女性7例;年龄16～69岁,平均42.60岁;断裂时间于术后3～14个月,平均7.60个月;其中股骨粗隆3例,股骨干6例,股骨髁上5例,胫骨干4例,肱骨干5例,尺骨2例,桡骨1例;内固定物为加压钢板(包括
32595	PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔48例	目的探讨采用吻合器痔上黏膜环切钉合术PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法今年来,应用PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔患者48例,同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗。结果手术时间为20～40min,平均30min;术后平均住院时间7d。全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论 PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,住院时间短,恢复快,提高手术疗效。
32596	慢性肾衰湿浊瘀血证的微观指标检测	目的对湿浊瘀血证与非湿浊瘀血证患者,检测反应湿浊瘀血证候的微观指标,进行对比研究。方法对湿浊瘀血证与非湿浊瘀血证患者,检测并比较甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APO-B)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血浆抗凝蛋白C(PC)及瘦素(LP)。结果两组上述指标均相近。结论根据此结果初步推论,不论患者是否辨证存在湿浊瘀血证,湿浊瘀血证均普遍存在,应引起重视。
32598	加味大黄附子汤治疗慢性肾功能不全53例	目的观察加味大黄附子汤治疗慢性肾功能不全的疗效。方法所有病例在西医基础治疗上采用加味大黄附子汤口服,每日1剂。结果 53例中显效15例,有效27例,无效11例,总有效率为79.25%。结论中药汤剂治疗慢性肾功能不全,安全有效。
32599	妇科千金胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎62例	目的观察妇科千金胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床效果。方法将患者机分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用妇科千金胶囊与抗生素联合治疗,比较两组临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组;观察组治疗后腹痛、包块消失时间及体温下降时间均明显短于对照组。结论妇科千金胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎临床疗效满意,有利于患者的康复。
32600	中成药治疗小儿急性上呼吸道感染的进展	<正>急性上呼吸道感染是小儿呼吸系统的常见病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为主要特征。现代医学认为其病因主要为病毒,约占90%以上,其次为细菌、支原体等。对于本病的治疗,现代医学尚无行之有效的抗病毒药物。中药在治疗感冒方面有其独特的优势。目前治疗小儿急性上
32601	肺炎组方联合雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎恢复期合并胃肠道症状120例	目的观察肺炎组方联合雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎恢复期合并胃肠道症状的效果。方法将232例患儿随机分为两组,均予常规抗感染等治疗,恢复期治疗组停用抗生素,予口服肺炎组方联合雾化吸入治疗;对照组继续抗生素静滴治疗。对两组的咳嗽、肺部啰音消失时间、胃肠道症状改善时间及住院时间进行比较。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论肺炎组方联合雾化吸入可提高婴幼儿肺炎恢复期治疗效果,其祛痰和减少肺部啰音、改善胃肠道症状的效果均较好。
32603	缺血性脑血管病颈动脉超声检测及中医药干预研究进展	<正>缺血性脑血管病包括缺血性脑梗死及短暂性脑缺血发作、椎-基底动脉供血不足、脑供血不足等。研究表明,颈动脉硬化狭窄及栓子脱落是导致缺血性脑梗死的重要原因之一[1]。颈动脉因其位置表浅,超声检测可清晰反映动脉内-中膜(IMT)及斑块的存在和病变程度,对脑梗死患者的治疗及预后提供可靠资料,并可用于筛查高危人群,进行预防和针对性的治疗。颈动脉
32604	血栓通联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作70例	目的观察血栓通联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法将70例TIA患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组予血栓通注射液联合低分子肝素钙,对照组给予低分子肝素钙,疗程均为10d。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论血栓通联合低分子肝素钙治疗TIA安全、有效。
32606	针药兼施治疗晚期癌性不全性肠梗阻23例	目的观察中药外敷、灌肠、针刺结合治疗癌性不全性肠梗阻的临床疗效。方法将符合纳入标准的患者分为两组,均给予对症、支持治疗,中药组加用中药外敷、灌肠治疗,针药组在中药组基础上加用针刺治疗,7d为1个疗程,观察两组治疗后肠梗阻改善率差异及两组治疗前后Karnofsky评分(KPS)。结果两组临床总有效率相近,针药组KPS评分较中药组改善明显。结论中药外敷、灌肠、针刺结合治疗癌性不全性肠梗阻疗效确切,值得进一步研究。
32607	《伤寒论》少阴病寒化证证治举隅	<正>少阴属心肾水火二脏。少阴病病理机转,既可从阴化寒,又可从阳化热。心肾虚衰为其主要特征。病邪直犯少阴或他经病变误治失治,均可损伤心肾而致心肾虚衰。至此阶段,阳气虚衰,阴液不足,全身抵抗力明显下降,稍有差错,则气虚阳脱。故少阴病
32608	阎小萍教授调理肺机法治疗痹病经验	<正>《素问.阴阳应象大论》中记载"风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也"。医家普遍认为外感风寒湿邪与肾虚是痹病的主要病因病机,在治疗上多从祛风除湿、补肝肾祛寒、健脾祛湿等方面入手。笔者有幸作为阎小萍教授的学术经验继承人,在跟随阎师出诊等临
32609	刘和强主任中医师治疗疑难危重病症的辨治经验总结	<正>刘和强系广东省医学科学院广东省人民医院资深主任中医师,从医40余年,在消化、呼吸、心脑血管、糖尿病、儿科系统疾病的治疗有一定造诣,对肿瘤治疗亦有独特的经验。吾辈侍诊多年,受益良多,兹列医话几则,以飨读者。
32610	芪参胶囊治疗病毒性心肌炎30例	目的观察芪参胶囊治疗病毒性心肌炎的疗效。方法患者60例随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在此基础上服芪参胶囊,疗程为4周。结果治疗组疗效优于对照组。结论芪参胶囊对病毒性心肌炎的治疗有明显疗效。
32611	四磨汤治疗功能性消化不良40例	目的观察四磨汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将患者随机分为两组,两组餐前30min口服西沙必利5mg,每日3次;治疗组加服四磨汤加味;比较两组临床疗效及患者治疗前后中医主要症状积分变化。结果治疗组在临床疗效和改善中医主要症状方面均优于对照组。结论四磨汤治疗功能性消化不良临床疗效较好。
32612	肠舒汤治疗溃疡性结肠炎50例	目的观察肠舒汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,对照组予柳氮磺吡啶口服,治疗组加用自拟的肠舒汤保留灌肠,比较两组症状改善情况。结果治疗组临床症状改善总有效率高于对照组。结论肠舒汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎能较快改善临床症状。
32613	川芎茶调散加减治疗血管性头痛30例	目的观察川芎茶调散加减治疗血管性头痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组予川芎茶调散加减,另加盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服。1个月后观察两组临床疗效、治疗前后大脑前、中、后动脉血流速度和搏动指数变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组。结论川芎茶调散加减配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗血管性头痛,可改善临床症状。
32614	金玄痔科熏洗散治疗混合痔术后创面65例	目的观察金玄痔科熏洗散用于混合痔术后熏洗坐浴促进创面愈合的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予金玄痔科熏洗散熏洗坐浴,对照组予1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,随访6～12个月,比较两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论金玄痔科熏洗散是促进混合痔术后创面愈合有效可靠的药物。
32615	自拟六神祛腐汤外敷治疗褥疮45例	<正>褥疮又名"席疮",是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死。其好发于骶尾、肘踝、背脊等易受压部位,以皮肤破溃、伤口经久不愈为特征。笔者2000年1月-2010年1月应用自拟六神祛腐汤外敷为主治疗Ⅱ期以上褥
32616	荆黄熏洗方促进痔术后康复100例	目的观察荆黄熏洗方在痔术后应用的临床疗效。方法将患者随机分为荆黄熏洗方坐浴组(治疗组)与高锰酸钾溶液坐浴组(对照组),比较两组临床疗效。结果治疗组在术后3d、5d、7d疼痛指数下降程度明显大于对照组;治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短。结论荆黄熏洗方能有效缓解痔术后疼痛,促进创面愈合。
32618	痰热清注射液治疗癌性发热40例	目的观察痰热清注射液治疗癌性发热的临床疗效。方法将80例癌性发热患者随机分为两组,治疗组予以痰热清注射液入液静滴,对照组服吲哚美辛;疗程7～10d。结果治疗组临床疗效优于对照组,且无明显不良反应。结论痰热清注射液治疗癌性发热临床疗效确切。
32620	颈椎活血胶囊结合正脊推拿治疗神经根型颈椎病40例	目的观察颈椎活血胶囊结合正脊推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予颈椎活血胶囊结合正脊推拿治疗,对照组口服颈椎活血胶囊,2周后评效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论颈椎活血胶囊结合正脊推拿法治疗神经根型颈椎病疗效满意。
32622	自拟排石汤配合耳穴压丸治疗泌尿系结石58例	目的观察自拟排石汤配合耳穴压丸治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予黄体酮和速尿肌注,治疗组口服自拟排石汤合外用耳穴压丸治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药配合耳穴压丸对泌尿系结石有较好的治疗作用。
32623	舒肝宁心中药治疗卒中后抑郁临床研究	目的观察舒肝宁心中药对卒中后抑郁患者的临床症状,日常生活活动能力改善的影响。方法将首次发病的急性脑卒中并伴有抑郁症状的患者随机分为中药治疗组(舒肝宁心中药)及西药治疗组(盐酸氟西汀);治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动能力评分(MBI)评定疗效。结果两组总有效率相近,治疗后HAMD、MBI积分均较治疗前明显改善,组间无明显差异。结论舒肝宁心中药可以缓解脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力的恢复。
32624	循经重灸法合温中固元汤治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证临床研究	目的观察循经重灸法合温中固元汤治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予循经重灸法合温中固元汤口服治疗,对照组予口服柳氮磺吡啶片治疗,1个月后判断疗效,分别于3个月、6个月及12个月后判断远期疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,远期复发率明显低于对照组。结论循经重灸法合温中固元汤口服治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证疗效确切。
32625	氧气驱动雾化吸入中药联合针刺对缺血性脑卒中的康复疗效	目的观察氧气驱动雾化吸入益气活血中药联合针刺治疗缺血性脑卒中患者的康复疗效。方法将患者随机分为两组,观察组予低流量氧气驱动雾化吸入黄芪注射液和复方丹参注射液联合脑卒中常规针刺治疗,对照组仅予脑卒中常规针刺治疗,疗程均为2个月。比较临床疗效、神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果观察组总有效率高于对照组,神经功能缺损程度评分及ADL评分改善程度明显优于对照组。结论氧气驱动雾化吸入黄芪注射液和复方丹参注射液联合针刺治疗能显著促进缺血性脑卒中患者的康复。
32626	壮医刺血疗法治疗痛风急性发作期临床观察	目的观察壮医刺血疗法治疗痛风急性发作的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予壮医刺血疗法治疗;对照组予双氯酚酸口服。比较两组关节肿胀疼痛、关节功能改善情况及不良反应。结果两组临床总有效率相近。治疗组治疗后关节疼痛、关节肿胀及关节功能改善情况均优于对照组。结论壮医刺血疗法治疗痛风急性发作期可明显消肿、止痛、改善关节功能,未发现不良反应,患者耐受性好。
32627	通腑泻热活血方对脓毒症热毒炽盛证患者炎性因子的影响	目的观察通腑泻热活血方对脓毒症热毒炽盛证患者炎性因子的影响。方法将患者随机分为两组,每组各30例。对照组予单纯西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用通腑泻热活血中药。观察两组治疗前后症状体征及炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β的变化。结果治疗后两组总有效率相近;治疗组治疗5d后咳嗽咯痰、发热积分显著改善,WBC、NE均较治疗前明显下降,对照组无明显下降;两组治疗后TNF-α、IL-6、IL-1β均明显下降,治疗组优于对照组。两组治疗后CRP均明显下降,组间无明显差异。结论通腑泻热活血方结合西医综合治疗可以较快改善患者症状,抑制促炎因子的释放,减轻炎症反应。
32628	解毒化瘀通络方治疗带状疱疹后遗神经痛毒损络瘀证疗效观察	目的观察解毒化瘀通络方颗粒剂治疗带状疱疹后遗神经痛毒损络瘀证的临床疗效,探讨解毒化瘀通络方治疗毒损络瘀型带状疱疹后遗神经痛的作用机理。方法将患者随机分为治疗组(解毒化瘀通络方口服)和对照组(腺苷钴胺肌注)各25例,疗程4周,分别于治疗前、治疗后2周及4周观察并记录患者临床证候积分,4周后判定疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,证候积分及视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况亦优于对照组。结论解毒化瘀通络方治疗带状疱疹后遗神经痛毒损络瘀证疗效肯定,可较大程度缓解疼痛,明显改善患者不适症状,提高患者生活质量。
32629	针药并用治疗急性大脑中动脉闭塞昏迷临床观察	目的观察手十二井穴刺络放血配合中药保留灌肠对急性大脑中动脉闭塞昏迷患者意识障碍改善及并发症控制的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均采用常规西医脱水降颅压、清除自由基、抗血小板聚集、改善循环及对症支持等治疗;治疗组在常规西医治疗基础上配合手十二井穴刺络放血及中药灌肠,14d后比较两组治疗后意识障碍改善情况及并发症发生率。结果格拉斯昏迷量表(GCS)评分及两组并发症发生率比较,治疗组明显优于对照组。结论在西医综合疗法基础上联合手十二井穴放血及中药灌肠法对于急性大脑中动脉闭塞昏迷的改善及并发症的控制方面疗效满意。
32630	加味玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究	目的观察加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者通气功能及生存质量的影响。方法将COPD稳定期肺气虚证患者49例随机分为治疗组与对照组,两组均口服茶碱缓释片、盐酸氨溴素片并吸入异丙托溴铵,治疗组加用加味玉屏风散。比较两组患者通气功能及生存质量。结果两组肺通气功能均有改善,治疗组改善更明显。治疗组治疗后生存质量总平均分(TMS)、日常生活能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)、焦虑心理症状因子分(F4S)等评分与治疗前差异均无统计学意义,提示生存质量维持在原有稳定水平;而抑郁心理症状因子分(F3S)评分较观察前显著下降。对照组TMS、F1S、F3S、F4S等评分均较观察前明显升高,提示生活质量呈下降状态。结论加味玉屏风散可以稳定COPD稳定期肺气虚证患者的生存质量。
32631	活血安痫丸治疗脑梗死后癫痫临床研究	目的观察在西药基础上加用活血安痫丸对脑梗死后癫痫的疗效。方法癫痫患者60例随机分为西药组与联合组,均予抗癫痫药丙戊酸钠,后者加服活血安痫丸。结果联合组中医证候疗效及脑电图的改善均优于西药组,生活质量评分治疗后的改善亦优于西药组。结论活血安痫丸可以提高脑梗塞后癫痫的治疗效果,并具有良好的安全性。
32632	痛宁胶囊治疗偏头痛临床研究	目的观察痛宁胶囊治疗偏头痛(瘀血证)的临床疗效。方法将125例患者随机分为3组。西药组服布洛芬缓释胶囊(芬必得);中成药组服血府逐瘀胶囊;研究组服痛宁胶囊,3组疗程均为2周,随访1个月。观察3组治疗偏头痛的临床疗效及中医证候改善情况。结果各组综合疗效和中医证候疗效相近。结论痛宁胶囊与血府逐瘀胶囊等效,对偏头痛(瘀血证)有较好的临床疗效。
32633	中风病急性期“毒损脑络”临床表征的理论初探	目的探讨中风病急性期"毒损脑络"临床表征的具体表现和存在形式。方法通过临床观察、专家调研、中医理论的研究,提出值得关注的5个非特异性症状,研究症状和体征的关联变化。结果情绪不稳、表情呆滞或反应迟钝、神疲乏力或少气懒言、嗜睡、头昏沉为一组针对"毒损脑络"的非特异性症状,加之起病形式、体征、理化指标的联动是需要关注的临床表征。结论毒损脑络的临床表征不是单纯某些症状或某组实验室指标的变化,而是一组症状、体征及理化指标的联动、组合。
32634	血府逐瘀汤制剂治疗不稳定型心绞痛的系统评价和Meta分析	目的从循证医学的角度系统评价血府逐瘀汤制剂治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法通过全面检索与血府逐瘀汤制剂相关的随机对照研究文献,进行质量评价,纳入合格文献进行Meta分析。结果 10个随机对照实验纳入系统评价,均为Jadad评分小于3分的低质量研究。Meta分析结果显示血府逐瘀汤制剂联合常规治疗在整体临床症状和心电图的改善方面均优于单纯使用常规治疗。整体临床疗效比较OR值为2.72,95%可信区间为1.74~4.26;心电图改善情况比较OR值为2.30,95%可信区间为1.67~3.15。结论血府逐瘀汤制剂联合常规治疗用于冠心病不稳定型心绞痛可能取得较单一常规治疗更好的效果,且安全性良好,但由于纳入的研究方法学质量低,存在发生偏倚的可能性高,尚需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。
32635	慢性充血性心力衰竭患者中医证型分布规律初探	目的探寻慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的中医证型分布规律。方法对患者220例的中医证型分布进行调查、归纳。结果患者虚证发生率呈气虚证>阴虚证>阳虚证的趋势;患者心功能越低,水饮证者比例升高,痰热证比例明显下降。患者实证发生率呈血瘀证>水饮证>痰热证的趋势;患者心功能越低,水饮、痰热证发生率越高。结论 CHF的基本中医证型为气虚、血瘀、水停,阴虚、痰湿为伴发或并发证型。
32636	痛风治疗心得	目的本文介绍笔者治疗痛风心得。方法分条记述四条心得。(1)病因病机:痰瘀阻络,化热伤阴,本为脾肾失调。(2)辨证论治:审察标本,重活血化瘀。(3)遣方用药,自拟痛风汤进行治疗。(4)调理起居,合理膳食。结果临床效果满意。结论本方值得推广。
32638	陈意教授治疗急慢性肝炎用药特色	<正>肝炎是指由肝炎病毒持续感染引起的肝慢性炎症坏死性疾病。我国是肝炎高发国家,尤其是乙型病毒性肝炎,据统计,我国乙型肝炎病毒携带者约有1.2亿人,慢性乙型肝炎患者3000万人,其中10%～20%可发展为肝硬化。1%～5%可演变为肝癌。每
32639	郑卫琴主任医师治疗急性放射性肺炎经验浅介	<正>急性放射性肺炎是胸部肿瘤放射治疗较常见且危害较大的并发症,目前西医临床治疗多以激素加抗生素,但疗效尚不理想,激素治疗后肿瘤易复发。郑卫琴主任医师为全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期致力于肿瘤及其相关疾
32640	张素清教授治疗多发性大动脉炎经验	<正>多发性大动脉炎(TA)又称"无脉症",是累及主动脉及其分支的一种慢性、进行性、非特异性炎症,常引起多发性动脉狭窄和闭塞,出现相应器官及组织供血不足征象。本病多发于40岁以下年轻女性,常见于中国、日本等亚洲国家,病因和发病机制
32641	活血化瘀中药复方治疗急性脑出血神经功能缺损系统评价	目的评价活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的疗效与安全性。方法检索从数据库建库至2009年2月活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的随机对照试验。对纳入研究的方法学质量进行评价,并用RevMan软件进行统计分析。结果在近期疗效上,10个研究的合并分析显示,活血化瘀中药复方可明显改善急性脑出血患者的神经功能缺损。1个研究结局指标为NIHSS评分,经治疗后活血化瘀组评分低于对照组。结论活血化瘀中药复方在短期内可能有助于改善急性脑出血的神经功能缺损,对远期神经功能缺损的影响尚不清楚;因此仍然需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究。
32645	病态窦房结综合征中医证治概况	<正>病态窦房结综合征(简称病窦)是由窦房结及其周围组织病变引起窦房结起搏功能和传导功能障碍,导致功能减退而引起的一系列心律失常综合表现。病窦的基本疾病是窦性静止或窦房阻滞,临床以心动过缓为主要特征,常见于特发性退行性硬化、冠心病、心肌炎、心肌病等。病窦多见于中老年人,根据其出
32646	儿童紫癜性肾炎的中医研究现状	<正>过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)病程中出现的肾实质受累,病理改变以全身性小血管损害及肾小球系膜病变为主,部分患者呈急进性肾炎,临床以血尿和(或)蛋白尿为主要表现。该病是儿童最常见的继发性肾脏病之一,也是
32647	IgA肾病中医治疗进展	<正>IgA肾病(IgAN)是肾脏免疫病理以肾小球系膜区IgA或IgA为主的免疫复合物沉积为特征的一类原发性肾小球肾炎。病变类型包括系膜增生性病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。临床表现有发作性肉眼血
32648	化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征48例	目的观察化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征的临床疗效。方法 48例患者予化痰祛瘀通络中药治疗,20d后评效。结果 48例中痊愈29例,显效14例,无效5例。结论化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征疗效满意。
32649	中药灌肠治疗急性缺血性中风昏迷43例	目的观察中药直肠保留灌肠对急性缺血性中风昏迷患者促苏醒及并发症控制的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予以常规西医脱水降颅压、脑保护、抗血小板聚集、改善循环及对症支持等治疗;治疗组加用中药灌肠;治疗14d后比较两组治疗后意识障碍改善情况及并发症发生率。结果治疗组昏迷量表评分改善优于对照组,其并发症发生率低于对照组。结论在西医综合疗法基础上联合中药灌肠法救治中风急性期意识障碍及控制并发症方面疗效满意。
32650	消痛化骨健步汤治疗腰椎间盘突出症31例	<正>笔者自拟消痛化骨健步汤辨证治疗腰椎间盘突出症,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2007年4月-2010年6月我院腰椎间盘突出症患者31例,其中男性26例,女性5例;年龄31～82岁,中位年龄48岁;病程4d至12年,平均2.50年;有腰部外伤史者
32651	自拟安舒汤辅助治疗心肌梗死后心绞痛50例	目的观察自拟安舒汤辅助治疗心肌梗死后心绞痛疗效。方法将患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗;治疗组加服自拟安舒汤。均治疗2周,分别评定心绞痛分级及动态心电图缺血总负荷时间。结果治疗组心绞痛分级以及动态心电图缺血总负荷时间改善均明显优于对照组。结论自拟安舒汤联合常规药物治疗可明显改善心肌梗死后心绞痛症状。
32652	清咽喉项圈治疗急性咽喉疾病316例	目的观察清咽喉项圈治疗急性咽疾病的疗效。方法采用药末制成药袋装入项圈内直接戴在咽喉部位处以维持长时间高浓度局部给药。结果经治疗1周,急性咽炎156例,总有效率95.51%;急性喉炎102例,总有效率92.16%;急性扁桃体炎58例,总有效率91.14%。结论清咽喉项圈治疗急性咽喉炎病疗效显著。
32654	H型高血压与中医证型相关性观察	目的观察血浆同型半胱氨酸与H型高血压中医证型的相关性。方法选取患者120例,对其进行辨证分型,检测HCY数据。结果痰湿壅盛证血浆HCY明显高于其他证型。结论 HCY可作为H型高血压痰湿壅盛证辨证的客观依据之一。
32655	热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎46例	目的观察热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,观察组予以热毒宁注射液静滴及对症支持治疗,对照组予以对症支持治疗。72h后评效。结果观察组总有效率高于对照组,止泻时间亦明显短于对照组。结论热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎可以缩短腹泻时间,疗效肯定。
32656	疏血通注射液合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛34例	目的观察疏血通注射液联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规应用西药治疗,治疗组加用疏血通注射液入液静滴、口服复方丹参滴丸。两组疗程均为2周。结果治疗组心绞痛症状疗效及心电图疗效均优于对照组。结论在常规治疗基础上加用疏血通注射液合复方丹参滴丸治疗UA能更有效地缓解症状,缩短心绞痛的发作时间,预防和减少心肌梗死的发生率。
32657	痰热清注射液治疗小儿甲型H1N1流感39例	目的评价痰热清注射液治疗治疗甲型H1N1流感的疗效和安全性。方法患儿77例随机分为两组,观察组应用痰热清注射液静滴;对照组用磷酸奥司他韦口服。结果两组总体疗效相当,观察组治疗后平均退热时间短于对照组,观察组未出现不良反应。结论痰热清注射液治疗甲型H1N1流感具有确切的疗效和很好的安全性。
32658	自拟行气消食汤治疗功能性消化不良45例	目的探讨自拟行气消食汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 90例功能性消化不良患者被随机分成2组,对照组和治疗组,每组45例。对照组给予常规西药多潘立酮和埃索美拉唑治疗;治疗组采用自拟行气消食汤治疗。连续治疗2周。治疗结束后,计算患者症状总积分,评价临床疗效。结果治疗后,两组症状积分均有明显降低,且治疗组降低幅度较对照组显著。治疗组治愈13例,显效17例,有效11例,总有效率为91.11%,明显高于对照组的71.11%。结论自拟行气消食汤治疗功能性消化不良效果明显,值得推广使用。
32659	痰热清注射液治疗合胞病毒性急性气管-支气管炎32例	目的观察痰热清注射液治疗合胞病毒性急性气管-支气管炎的疗效。方法将患者60例,随机分为2组,治疗组予痰热清注射液静滴,对照组予利巴韦林静滴,疗程均为7d。比较两组的疗效。结果治疗组总疗效、病情评分和发热症状起效时间均优于对照组。结论痰热清注射液对合胞病毒性急性气管-支气管炎有良好效果。
32660	自拟消肿止痛汤熏洗治疗炎性外痔100例	目的观察消肿止痛汤熏洗治疗炎性外痔的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组以消肿止痛汤熏洗治疗,对照组予高锰酸钾溶液温水坐浴;15d后比较两组临床疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组。结论消肿止痛汤熏洗是治疗炎性外痔的理想方法。
32661	三氧联合自拟方治疗溃疡性结肠炎50例	目的观察医用三氧灌肠联合口服中药治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法将UC患者100例随机分为两组,对照组使用医用三氧灌肠,治疗组使用医用三氧灌肠联合口服中药。结果治疗组疗效优于对照组。结论医用三氧联合中药治疗UC疗效显著。
32662	生脉注射液合复方丹参注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎64例	目的观察在西医常规处理基础上加用生脉注射液合复方丹参注射液对小儿急性病毒性心肌炎的疗效。方法急性病毒性心肌炎患儿128例随机分为对照组与治疗组,两组均予综合治疗措施,治疗组加用生脉注射液、复方丹参注射液入液静滴。观察两组治疗后的症状、体征、心电图、心肌酶学指标、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的变化。结果治疗组总体疗效、心电图疗效均高于对照组;治疗组治疗后肌酸激酶同工酶明显降低,IgG、IgA、IgM明显升高。结论在西医常规处理基础上加用生脉注射液合复方丹参注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效较好,其治疗作用可能通过提高患儿免疫功能来实现。
32663	针刺治疗中风后尿失禁45例	<正>在中风病急性期,尿失禁是常见并发症。笔者在临床上采用醒脑开窍针刺法配合芒针治疗,取得好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料45例均为本院2008年1月-2010年10月住院患者,根据国家中医药管理局1995年发布的《中医病证诊断
32664	慢性迁延性肝炎的中医治疗体会	<正>慢性迁延性肝炎属中医学"胁痛"、"积聚"范畴;本病病位主要在肝而又影响脾、肾两脏的功能;由于病程迁延日久,病机多属于脾弱阳虚、正虚邪恋,因此,在治疗上应健脾温阳,扶正祛邪。
32665	中医治疗慢性心衰验案	<正>1资料冯某,女性,88岁,住院号0182645。2010年11月2日入院。2006年发现患高血压,血压180/80mmHg,平素服用倍他乐克、安体舒通控制血压,血压控制情况不清楚。2009年11月在红十字医院诊断为"冠心病,心房颤动"。2009年11月因左侧肢体乏力在外院诊断为"脑梗死",经治疗患者遗留左侧肢体
32666	当归芍药散在妇科病中的应用举隅	<正>当归芍药散方出自《金匮要略》"妇人妊娠病脉证篇",原篇有两条原文论述本方,第1条说"妇人怀妊.腹中疠痛,当归芍药散主之",第2条说"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。"笔者根
32667	天麻钩藤饮配合针刺治愈Meige综合征1例	<正>Meige综合征又称Brueghel综合征、特发性眼睑痉挛-口下颌部肌张力障碍(blepharospasm-oromandilular dystonia)等,是一种少见的神经科疾病。此病多见于中老年人,多以双眼睑痉挛为主症,伴或不伴口面部肌肉不规则收缩。笔者采用天麻钩藤饮配
32669	伪膜真菌性肠炎验案	<正>1资料患者吕某,男,68岁,退休教师,住院患者,以腹泻2月余而会诊。初诊(2010年11月12日):患者于2010年8月28日在北京期间,突发意识障碍并左侧肢体偏瘫3h住入北京某医院,经头颅CT诊断为"右侧基底节脑出血(破入脑室)",急诊行右侧基底节脑出血血肿引流术。因术后肺部感染、右下肢丹毒,多
32671	冠心病患者的辨证施护	<正>冠心病,即中医学"胸痹",是指胸间痛,甚则胸痛彻背喘息不得卧为主的一种病症。其特点为心前区闷塞疼痛,是临床常见病、多发病。《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》开篇即云
32672	全身中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察及护理	目的观察全身中药熏蒸配合相应的护理措施治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 385例腰椎间盘突出症患者均采用全身中药熏蒸及相应的护理方法,10d为1疗程,2个疗程后评效。结果总有效率为97.66%。结论全身中药熏蒸疗法配合相应的护理措施治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
32673	大承气汤不同剂型抢救重度急性有机磷农药中毒32例	目的比较大承气汤免煎颗粒剂与中药饮片汤剂在抢救重度急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,颗粒剂组给予大承气汤免煎剂颗粒鼻饲治疗,饮片组予中药饮片水煎鼻饲治疗,两组均常规洗胃,反复联合使用抗胆碱药和胆碱脂酶复能剂,比较观察两组排便时间、苏醒时间和死亡情况。结果两组死亡情况无明显差异,但排便时间和苏醒时间方面,颗粒剂组优于饮片组。结论免煎颗粒比传统中药汤剂更有利于导泻,能促进患者苏醒。
32674	益气养阴祛瘀法为主治疗难治性心衰32例	目的观察益气养阴祛瘀法为主配合西药治疗难治性心衰的疗效。方法患者64例随机分为治疗组与对照组,两组均与西医常规处理,治疗组加用生脉注射液、三七皂苷注射液入液静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论益气养阴祛瘀法为主配合西药治疗难治性心衰疗效较好。
32675	生脉散合血府逐瘀汤加减治疗慢性充血性心力衰竭32例	<正>心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,慢性充血性心力衰竭的发病率在逐年增加。我国对35～74岁城乡居民随机抽样调查的结果:心衰患病率为0.9%。笔者应用生脉散合血府逐瘀汤加减治疗慢性充血性心力衰竭,疗效满意。现报告如下。
32676	少腹逐瘀汤配合艾灸治疗原发性痛经70例	<正>痛经是指正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,亦称"经行腹痛"。西医将痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经又称功能性痛经,是指生殖器官
32677	宽胸理痹汤治疗冠心病心绞痛42例	目的观察宽胸理痹汤治疗冠心病痰瘀互阻证的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予冠心病心绞痛基础治疗,治疗组加用宽胸理痹汤口服,疗程30d;比较两组主要症状、心绞痛发作频率、心电图ST-T缺血性改变情况及服药后的不良反应。结果治疗组心绞痛症状及心电图改善明显优于对照组。结论宽胸理痹汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,其机制可能是通过调节血管内皮功能而起作用。
32678	参麦注射液治疗病态窦房结综合征35例	<正>病态窦房结综合征(SSS)常因心室率明显改变而导致阿斯综合征、心源性休克、重要脏器损害,以及猝死的发生。严重者可引起窦房结功能丧失,心跳骤停。由于SSS病因复杂、病程长,因此近年对其防治逐渐引起重视。中药的使用对于该系疾病的转
32679	清胰汤加减治疗急性胰腺炎30例	<正>急性胰腺炎是较为凶险的急腹症之一,具有发病急、进展快、并发症多、病死率高、治疗难等特点。多为各种致病因素导致胰酶激活引起胰腺组织自身消化所致的急性炎症。轻者胰腺以
32681	脂清胶囊对实验性大鼠的降脂保肝作用	目的观察脂清胶囊的降血脂作用。方法用高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,测定大鼠血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量,以及肝组织中SOD活性与MDA含量。结果脂清胶囊能显著降低高脂血症模型大鼠血清中TG、LDL-C水平以及肝组织中MDA含量。结论脂清胶囊能降低高脂血症大鼠的血脂水平,预防高脂血症的发生发展,调节和改善自由基代谢平衡。
32682	润通舒对烫伤大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用研究	目的观察滋阴活血润肠药润通舒对严重烫伤后肠黏膜屏障的保护作用。方法 SD大鼠70只随机分成3组,滋阴活血润肠法治疗组(润通舒组)30只,单纯烫伤组(对照组)30只,制备成大鼠烫伤模型,分别予以润通舒、生理盐水灌胃;另正常组10只,不作处理。均检测血浆内毒素水平、肠黏液SIgA质量浓度及回盲部黏膜菌群等。结果润通舒可明显降低烫伤模型大鼠内毒素水平,增加肠道SIgA的合成与分泌,提高肠道双歧杆菌量,减少肠道大肠埃希菌和真菌量。结论滋阴活血润肠药润通舒能促进烫伤后受损的肠黏膜免疫屏障和生物屏障的修复,有效防治肠道内毒素易位。
32683	参附注射液对家兔心肺复苏后脑海马组织超微结构的影响	目的观察参附注射液对家兔心肺复苏后脑海马组织超微结构的影响,评价其对复苏后脑组织的保护作用。方法随机将家兔分为正常复苏组、假手术组、参附注射液组,正常复苏组、参附注射液组建立心肺复苏模型,自主循环恢复后每隔30min分别缓慢静注生理盐水、参附注射液1次,连续3次;假手术模型组不建立心肺复苏模型。均在8h取脑海马组织,电镜观察脑组织超微结构改变。结果正常复苏组脑超微结构广泛水肿、结构破坏,胶质细胞核坏死、空泡改变,胞浆内无结构、稀少、无细胞器,髓鞘、轴浆萎缩、空泡。假手术模型组超微结构完好,胶质细胞核、胞浆完整、胞质水肿不明显,髓鞘完整,轴浆无萎缩,血管内皮肿胀、管腔变狭窄。参附注射组:脑超微结构尚完好,胶质细胞核正常、胞浆完整、胞质突起肿胀,部分胶质细胞内细胞器少、空泡破坏(变性),见少量线粒体;髓鞘完整,血管内皮细胞完整。结论心肺复苏时应用参附注射液可以减轻脑海马组织超微结构损害,对复苏后脑组织有一定的保护作用。
32684	益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型血浆内皮素、一氧化氮、心钠素的影响	目的探讨益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、心钠素(ANF)的影响。方法将40只雄性wistar大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组、对照组,每组10只。治疗组口服益肺康心胶囊;对照组口服硝苯地平,疗程为15d。取静脉血检测大鼠血浆ET、NO、ANF水平。结果益肺康心胶囊可明显降低肺心病大鼠血浆ET及ANF水平,同时还能显著升高NO水平,与模型组比较有显著差异。结论益肺康心胶囊可降低肺心病大鼠血浆ET及ANF水平,同时能升高NO水平。
32685	宣导泻肺饮对大鼠心肌细胞L型Ca~(2+)通道电流影响及机制研究	目的用血清药理学的方法研究宣导泻肺饮含药血清对大鼠心室肌细胞L-型钙通道的影响。方法采用全细胞膜片钳技术记录L-型钙离子通道电流(Ica-L),观察不同浓度的宣导泻肺饮对它们的影响。结果宣导泻肺饮含药血清对心肌细胞L-型钙离子通道的开放有抑制作用,在浓度10%时Ica-L峰值降低15%,浓度30%时Ica-L峰值降42%,均呈浓度依赖性;随着药物浓度的增加,电流-电压关系曲线逐渐上移,但出现电流峰值的电压不变。结论宣导泻肺饮含药血清抑制心肌细胞钙离子通道的开放,具有明显的浓度依赖关系,可能是其抗心律失常的分子基础。
32686	抗骨增生片对兔骨关节炎滑膜病理形态及uPA、uPAR表达的影响	目的探讨抗骨增生片治疗骨关节炎是否与改变滑膜组织形态以及下调尿激酶型纤溶蛋白酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)的表达有关。方法 30只健康雄性日本大耳白兔随机分成正常对照组、模型对照组,抗骨增生片组。用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝骨关节炎模型。灌胃4周后,观察滑膜组织病理形态学变化,免疫组织化学法测定uPA、uPAR的表达情况。结果抗骨增生片组滑膜组织病理总积分明显低于模型对照组;抗骨增生片组uPA、uPAR的表达低于模型对照组。结论抗骨增生片治疗膝骨关节炎可能与抑制uPA、uPAR的表达,抑制滑膜炎症的进一步发展,修复滑膜损害有关。
32687	止嗽退热合剂主要药理作用研究	目的探讨止嗽退热合剂的主要药理作用,为临床用药提供参考。方法采用小鼠咳嗽试验、大鼠发热试验和小鼠毒性试验,评价止嗽退热合剂的药效性和安全性。结果止嗽退热合剂能明显延长浓氨水所致小鼠咳嗽的潜伏期,减少咳嗽次数,且能明显抑制角叉菜胶所致的大鼠肛温升高。毒性试验中,止嗽退热合剂给药量是临床成人用量的347.08倍,可使小鼠有倦卧、自发活动减少等现象,但对体质量增长无明显影响,亦无死亡发生。结论止嗽退热合剂有明显的止嗽、退热功效,临床用药安全可靠。
32688	平喘汤对支气管哮喘大鼠肺组织形态学及肺指数的影响	目的探讨平喘汤对支气管哮喘大鼠肺组织形态学的作用。方法将SD大鼠48只随机分为正常对照组、模型组、平喘汤低剂量组、平喘汤中剂量组、平喘汤高剂量组、阳性药物对照(博利康尼)组。采用卵蛋白致敏复制大鼠支气管哮喘模型,各组均给予相应药物灌胃,连续4周。观察大鼠肺组织形态学及肺指数的变化。结果模型组大鼠肺脏充血、肿大,湿重增加,肺指数增高;支气管壁增厚,杯状细胞及黏膜皱襞增多,大量炎细胞浸润,纤毛上皮细胞脱落,基底膜暴露,肺泡壁部分增厚,部分断裂。各治疗组淋巴细胞等炎性细胞浸润有不同程度减少,肺组织充血、水肿现象减轻,支气管管壁和肺泡壁增厚程度减轻,少量嗜酸粒细胞浸润,支气管腔内分泌物潴留减少,且高剂量组病理变化程度最为明显。各治疗组大鼠肺指数均低于模型组;平喘汤高剂量组哮喘指数低于中、低剂量组。结论高剂量的平喘汤对支气管哮喘大鼠在降低气道高反应性、减轻气道炎症以及缓解气道重构等方面有积极的作用。
32690	不同质量浓度的黄芪总黄酮对高糖培养下牛视网膜血管周细胞氧化应激的影响	目的探讨黄芪总黄酮对高糖培养下的牛视网膜微血管周细胞氧化应激的影响。方法体外培养3代近融合的牛视网膜微血管周细胞为对象,分为正常对照组、模型组(葡萄糖培养液25mmol/L)、不同质量浓度黄芪总黄酮组(0.25、0.5、1.0、2.0mg/mL),孵育6d;硫代巴比妥酸检测培养液丙二醛(MDA)水平;黄嘌呤氧化酶法检测培养液超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与模型组相比,黄芪总黄酮组周细胞MDA/SOD比值降低;黄芪总黄酮质量浓度与周细胞氧化应激有关。结论一定质量浓度黄芪总黄酮对高糖培养下的牛视网膜微血管周细胞氧化应激有明显的抑制作用,且呈剂量依赖性。
32691	用药如用兵——浅析安宫牛黄丸处方特色	兵法与中医可谓中华民族传统文化沃土孕育的两朵奇葩,兵家目标是赢得战争,医者目的则是治愈患者,二者虽大相径庭,然同根同源,相互渗透,亦有异曲同工之妙,都是战胜对手,手段亦可相互借鉴。医家治病譬如打仗,用药犹如用兵。笔者试从"用药如用兵"的角度入手,浅析"檄"明军心、调兵遣将、守正求奇、器械必良、以"全"为上几个特点,探讨安宫牛黄丸的独到之处,略陈兵医二道互通之理。
32692	中西医结合治疗冠心病心绞痛65例	目的观察中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合自拟冠心合剂加减;1个月后评效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
32693	中西医结合微创治疗阑尾周围脓肿30例	目的探讨腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿的可行性和优势。方法经腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿30例,与经传统开腹治疗阑尾周围脓肿30例作对比。结果 30例行1期腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹,术后辅予中医中药肠痈四消汤治疗,恢复情况良好,无术后并发症发生;30例行传统开腹治疗阑尾周围脓肿,术后并发症6例。结论经腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿具有安全、可行、损伤小、恢复快、无切口感染、住院时间短等优点。
32694	中西医结合治疗儿童蛋白尿本虚证类临床研究	目的探讨辨证施治在3种中医本虚证类蛋白尿患儿中的治疗价值。方法将临床符合脾气亏虚、气阴两虚及肝肾阴虚3种本虚中医证型的蛋白尿患儿随机分为两组,中西医结合组在西医组基础上根据辨证加服中药,治疗1月后比较两组24h尿蛋白定量的变化。结果中西医结合组气阴两虚证病例的降尿蛋白疗效显著高于西医组。结论蛋白尿患儿属气阴两虚证者采用中医辨证施治能较显著地提高降尿蛋白疗效。
32697	中西医结合治疗肾绞痛84例	目的观察针剌委中,肌注黄体酮治疗泌尿系结石急性肾绞痛疗效。方法对84例泌尿系结石患者进行针剌委中及肌注黄体酮治疗并进行临床分析。结果 5d后疼痛缓解及排石成功率达92.85%。结论应用针剌委中及肌注黄体酮治疗急性泌尿系结石引起的肾绞痛疗效肯定。
32699	1例重症天疱疮患者行血液灌流术的护理	<正>本院皮肤科近年收治1例重症寻常型天疱疮患者,经大量激素和免疫抑制剂等综合治疗后,效果较差;应用血液灌流术辅助治疗后,有效控制了病情发展。现就护理体会介绍如下。
32700	情志调护干预对创伤骨折患者情志失调的影响	目的探讨创伤骨折患者情志变化及运用中医情志调护干预的效果。方法将100例创伤骨折患者随机分为观察组与对照组各50例,均采取常规护理,观察组加用中医情志调护干预;比较两组患者情志失调并发症发生情况。结果观察组患者发生情志失调并发症明显低于对照组。结论情志调护干预能有效控制创伤骨折患者情志失调并发症。
32701	中药熏洗应用于髌骨骨折术后的护理体会	目的观察中药熏洗及按摩、理筋等措施治疗护理髌骨骨折的疗效。方法采用中药熏洗,配合按摩、理筋等手法治疗护理髌骨骨折术后80例。结果经6～8周治疗护理后,优76例,良4例,优良率100%。结论中药熏洗、手法等治疗护理措施对髌骨骨折术后疗效较佳。
32704	参附注射液对急性心肌梗死患者心室重构的影响及临床观察	目的研究参附注射液对急性心肌梗死(AMI)患者心室重构及心肌的保护作用。方法将68例AMI患者随机分为参附组与常规组,均与西医常规处理,参附组加用参附组注射液静滴。观察左室舒张末内经(LVEDD),左室收缩末内经(LVESD),左室舒张末容积(LVEDV),左室收缩末容积(LVESV),左室射血分数(LVEF),心肌梗死面积;比较肌酸激酶同功酶(CK-MB),肌钙蛋白I(cTnI)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果治疗2周后参附组LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF均较常规治疗组改善明显,其心肌梗死面积的缩小及CK-MB、cTnI、TNF-α水平下降更为明显。结论参附注射液能明显改善心肌梗死患者的左心室功能和形态,对心肌有保护作用。
32705	参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭40例	目的观察参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,观察组加用参附注射液,均治疗20d;比较两组临床疗效、心功能、症状积分的变化情况。结果观察组总有效率高于对照组,左室射血分数改善优于对照组。结论参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭有较好疗效。
32706	自拟健肺胶囊联合孟鲁斯特治疗哮喘缓解期肺肾气虚证临床研究	目的观察补肺益肾中药(健肺胶囊)联合孟鲁斯特对哮喘缓解期患者肺功能及临床症状的影响。方法将60例哮喘缓解期(肺肾气虚)患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例予以孟鲁斯特治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用补肺益肾中药(健肺胶囊)。结果治疗组症候积分及肺功能改善情况优于对照组。结论健肺胶囊联合孟鲁斯特能明显改善哮喘肺功能及中医证候积分。
32707	自拟消水方治疗肝硬化腹水64例	目的观察自拟消水方结合西医常规治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组西医常规治疗的基础上加用自拟消水方,对照组予西医常规对症处理,3个月后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗后肝功能、B超检查指标及肝纤维化指标改善亦优于对照组,治疗组复发率亦明显低于对照组。结论自拟消水方结合西医治疗肝硬化腹水疗效确切,腹水消退迅速,且远期疗效肯定。
32708	葶苈子对急性重症胰腺炎并发ARDS患者血流动力学及氧合影响的研究	目的观察葶苈子对急性重症胰腺(SAP)炎并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者血流动力学和氧合指数的影响。方法将患者随机分为A组与B组,均予对症综合治疗。A组患者另予葶苈子30g水煎液鼻饲,每日3次,连续7d;B组患者予0.9%氯化钠注射液鼻饲。观察两组患者治疗前后血流动力学指标及氧合指数的变化;比较机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院时间及28d死亡率。结果与治疗前比较,A组患者治疗3、7d后血流动力学参数及氧合指数改善明显;B组患者需治疗后7d才有显著改善;两组间治疗7d后比较差异均有统计学意义。A组机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院天数和28d死亡率均比B组明显降低。结论葶苈子可改善急性重症胰腺炎并发ARDS患者心脏功能,降低患者血管外肺水,改善氧合指数,减少机械通气和住院时间,降低28d死亡率。
32710	复方黄柏液结肠水疗辅助治疗溃疡性结肠炎40例	目的观察复方黄柏液结肠水疗辅助治疗活动期中间型和重型溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法 80例患者随机分为治疗组与对照组,均予柳氮磺胺吡啶和泼尼松龙口服,治疗组加用复方黄柏液结肠水疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论应用西药加复方黄柏液结肠水疗辅助治疗UC能控制急性发作,维持缓解,减少复发。
32711	关节炎大鼠模型血清中IL-4、IL-10表达的检测	目的检测白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)在佐剂性关节炎(AA)大鼠模型血清中的水平。方法建立AA大鼠模型,根据X线片及组织病理学的特点证实造模成功。用ELISA法检测AA大鼠模型血清中炎性细胞因子IL-4、IL-10的水平。结果与对照组大鼠比较,模型组大鼠血清中IL-4、IL-10水平明显降低。结论模型组大鼠血清中含有少量的IL-4、L-10,提示在类风湿关节炎的发病过程中IL-4、IL-10的分泌受到了抑制。
32712	序贯应用去甲肾上腺素及大黄救治急性有机磷农药中毒60例	目的观察序贯应用去甲肾上腺素及大黄在急性有机磷农药中毒抢救中所起的治疗作用。方法将患者随机分为两组,观察组采用生理盐水加去甲肾上腺素配成0.008%溶液作为洗胃液洗胃,洗胃后注入大黄液100mL(含生大黄粉6g);对照组采用生理盐水液洗胃,洗胃后注入20%甘露醇250mL,均采用间断反复洗胃法。比较两组患者阿托品用药总量、达阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、收缩压、消化道出血发生例数等疗效评价指标。结果两组在阿托品用药总量、达阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、消化道出血发生例数等方面均具有显著性差异,收缩压方面差异无显著性。结论序贯应用去甲肾上腺素及大黄在急性有机磷农药中毒治疗中可减少毒物吸收,保护胃肠功能,减少阿托品用量,降低消化道出血的发生率。
32713	银杏达莫注射液致重症哮喘发作2例报告	<正>银杏达莫注射液在临床上应用较为广泛,对冠心病、心绞痛、脑梗死等血栓栓塞性疾病有很好疗效。近来本院连续发生2例银杏达莫注射液致哮喘发作。现报告如下。
32714	经肛门直肠行耻骨直肠肌松解术治疗耻骨直肠肌性便秘56例	目的探寻治疗耻骨直肠肌综合征更好的手术方式。方法对56例耻骨直肠肌综合征患者行经肛门直肠行耻骨直肠肌松解术,术后以症状、体征、排粪造影检查评价疗效。结果 56例经治疗痊愈30例,显效7例,有效10例,无效9例,总有效率83.93%。结论经肛门直肠行耻骨直肠肌松解术治疗耻骨直肠肌性便秘是一良好的术式。
32715	参附注射液在重度烧伤休克期的应用	目的观察在重度烧伤患者休克期液体复苏中应用参附注射液治疗的临床疗效。方法将54例重度烧伤患者随机分为治疗组28例和对照组26例。两组患者常规抗休克治疗相同,治疗组加用参附注射液静滴。观察两组患者治疗后血乳值、尿量、心率、血压、输液量及进出比的变化,并作比较。结果治疗组治疗后血乳酸、尿量、心率、血压、输液量及进出比的改善优于对照组,临床复苏稳定效果明显好于对照组。结论参附注射液应用于重度烧伤休克治疗可明显提高疗效,改善循环,保护脏器功能,对于帮助患者平稳度过烧伤休克期,减少后期并发症有重要意义。
32717	自动痔疮套扎术治疗肛肠疾病398例	<正>笔者近年应用自动痔疮套扎术(RPH)治疗肛肠疾病398例取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察对象398例系2010年6月-2011年2月重庆市中医院肛肠科住院病例,其中男性216例,女性182例;年龄21～86岁,平均48.60岁;混合痔298例,单纯内痔61例,
32718	手法撬拨复位治疗跟骨骨折66例	<正>跟骨骨折临床常见,占足部骨折的60%左右,其中半数以上为关节内骨折。随着CT技术、C臂X线技术及内固定技术在跟骨骨折的应用,对跟骨关节内骨折有了进一步的认识。笔者近期对66例跟骨关节内骨折行撬拨复位克氏针内固定,取得较好
32719	空心加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折的体会	<正>股骨颈骨折术后极易发生骨折不愈合及后期股骨头坏死、塌陷。本院对23例股骨颈骨折采取闭合复位,用空心加压螺纹钉固定,取得了满意疗效。现报告如下。
32720	体外震波碎石联合中药治疗泌尿系结石216例	目的观察体外震波碎石联合中药治疗泌尿系结石临床疗效。方法对216例泌尿系结石患者行体外震波碎石联合中西药物治疗,观察临床疗效。结果治愈168例,好转32例,无效16例,总有效率92.56%。结论体外震波碎石联合中西药物治疗泌尿系结石疗效满意,值得临床推广应用。
32721	胎毒清洗剂药浴防治新生儿黄疸临床观察	目的观察胎毒清洗剂药浴对新生儿黄疸的防治作用。方法将240例新生儿随机分为两组,治疗组予自拟中药胎毒清洗剂药浴,对照组予清水沐浴,观察临床疗效。结果两组新生儿出生72～144h的经皮胆红素值、14d内肉眼黄疸的消退率及转科蓝光治疗率等差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论胎毒清洗剂药浴可以促进胆红素排泄,对新生儿黄疸的防治具有确切疗效。
32722	痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎100例	目的观察痰热清注射液辅助小儿支气管肺炎的疗效。方法患儿196例随机分为两组,均予常规抗感染、雾化及对症支持治疗,治疗组加用痰热清注射液、对照组加用利巴韦林注射液入液静滴。观察两组症状体征的缓解情况。结果治疗组总有效率92.00%,高于对照组的78.13%,其症状体征的改善时间亦短于对照组。结论痰热清注射液佐治小儿支气管肺炎疗效显著。
32723	清金利肺汤治疗小儿重症肺炎70例	目的观察清金利肺汤治疗小儿重症肺炎的效果。方法将患儿随机分为两组,对照组以西药抗炎、止咳、平喘等对症治疗,治疗组用清金利肺汤,7d后评效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论清金利肺汤治疗小儿重症肺炎既提高疗效,缩短病程,又防变证发生。
32725	巴曲酶联合天麻素注射液治疗突发性耳聋26例	目的观察巴曲酶联合天麻素注射液治疗突发性耳聋的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予以巴曲酶联合天麻素治疗,对照组给予血栓通粉针静滴,比较两组临床疗效及伴随症状恢复正常所用的时间。结果治疗组有效率高于对照组,其耳鸣、头晕、呕吐恢复正常时间短于对照组。结论巴曲酶联合天麻素注射液治疗突发性耳聋疗效满意且恢复快。
32726	血必净注射液对脓毒性休克患者中心静脉血氧饱和度的影响	目的探讨血必净注射液对脓毒性休克患者中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的影响,为血必净注射液在脓毒性休克中的临床应用提供依据。方法将患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用血必净注射液入液静滴,对照组加用5%葡萄糖注射液静滴。分别在治疗前,治疗后2、4、6、12h行动脉血及中心静脉血气分析,测定ScvO2,记录同时点平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及心率(HR)的变化,比较两组疗效。结果治疗组治疗后4、6、12h的ScvO2水平明显高于对照组,治疗后2h的MAP明显高于对照组;两组治疗前后CVP、HR无明显变化。结论在西医常规复苏治疗基础上加用血必净注射液治疗脓毒性休克,较单纯西医常规复苏治疗能更大程度地升高脓毒性休克患者的ScvO2,改善全身氧代谢状况。
32727	集束化调肠方案对脓毒症肠功能障碍患者肠道功能及炎症反应的影响	目的观察集束化调肠方案对脓毒症肠功能障碍患者肠道功能及炎症反应的影响。方法将患者随机分为两组,均给予抗感染、液体复苏、肠内营养等一般治疗,治疗组实施集束化调肠方案,包括中药汤剂口服、承气汤类方灌肠、电针足三里,比较两组28d生存率、APACHEⅡ评分、肠道功能(肠功能评分、DAO)及炎症反应指标(CRP、TNF-α、IL-10)。结果治疗5d后,治疗组肠功能评分、血清DAO、CRP好转均优于对照组;两组治疗后APACHEⅡ评分、血清TNF-α、IL-10水平无明显差异。结论集束化调肠方案有助于早期实现肠道治疗目标,进而改善肠功能障碍,并可能有助于减轻脓毒症患者的全身炎症反应。
32729	止嗽退热合剂的提取工艺及质量控制	目的考察止嗽退热合剂提取工艺并评价其质量,对方中药材进行薄层色谱鉴别。方法采用单因素和L9(34)正交试验优化水提工艺及质量控制研究,对连翘、荆芥、浙贝母进行薄层色谱鉴别。结果止嗽退热合剂提取最佳的条件为提取2h,加8倍水,煎煮2次;连翘、荆芥、浙贝母薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论提取工艺简单合理、质量控制方法专属性强、灵敏度高。
32731	丹桃合剂治疗药物流产后蜕膜残留298例	目的观察中西医结合治疗药物流产后蜕膜残留致子宫出血的临床疗效。方法选门诊药流后子宫出血患者298例随机分为两组,观察组150例服乙烯雌酚、安宫黄体酮片及丹桃合剂;对照组148例服乙烯雌酚、安宫黄体酮片。结果观察组总有效率高于对照组。结论本方法可有效治疗药流后子宫出血,促进组织修复。
32732	参附注射液对慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响	目的观察参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆N-末端原脑利钠肽(N-terminal-pro B-Ttype Natriuretic Peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法将63例CHF患者随机分为两组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液静滴。治疗7d后比较两组的心功能指标及血浆NT-proBNP水平的变化。结果两组治疗后左室舒张末内径、左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短率均较治疗前有改善,治疗组改善的程度优于对照组;两组治疗后血浆NT-proBNP水平均较疗前有下降,治疗组下降更明显。结论参附注射液可明显改善慢性心力衰竭患者心脏舒缩功能,显著降低其血浆NT-proBNP水平。
32733	自拟玉米须汤对尿转化生长因子-β的影响	目的观察自拟玉米须汤对早期糖尿病肾病患者尿转化生长因子-β(TGF-β)的影响。方法将患者随机分为两组,均予优质低蛋白饮食,控制血糖、血压,试验组加用自拟玉米须汤治疗,3个月后观察尿TGF-β,肝、肾功能及血脂的变化。结果对照组尿TGF-β治疗后无明显变化,试验组明显下降,两组均对肌酐清除率、肾功能等无明显影响。结论自拟玉米须汤能有效降低早期糖尿病肾病患者尿TGF-β水平,逆转早期糖尿病肾病的病理改变。
32735	颈动脉内膜-中层厚度及高敏C反应蛋白与不稳定型心绞痛中医证型的关系	目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)中医证型及临床危险度分层与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法将患者按Braunwald UAP分类法进行临床危险度分层,并按冠心病中医辨证标准进行辨证分型;入选的107例UAP患者及30例对照组均检查IMT及hs-CRP。结果 UAP患者IMT及hs-CRP水平明显高于对照组,随着临床危险度的增高而有明显差别;UAP患者血清hs-CRP水平与颈动脉IMT呈正相关;UAP患者血瘀证、痰浊证、痰瘀互结证到气虚血瘀证,IMT及hs-CRP均呈现不断增高的趋势。结论 hs-CRP及IMT与UAP的诊断及危险分层存在相关性,对于UAP的预测及危险度判断具有重要意义;UAP的中医辨证分型与IMT及hs-CRP存在相关性,IMT及hs-CRP作为中医辨证分型的客观化、量化指标有一定的临床价值。
32736	益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病临床疗效及对CRP、HCY水平的影响	目的观察益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛临床疗效及对C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平的影响,探讨其作用机制。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规降糖药和扩张冠状动脉药物治疗,研究组加服益气养阴活血解毒汤,疗程均为4周。观察两组临床疗效及血清CRP、HCY水平的变化。结果研究组临床症状及心电图总有效率均明显高于对照组;两组糖化血红蛋白、HCY均明显降低,且研究组明显低于对照组;对照组CRP水平无明显变化,研究组明显降低;两组均未发现明显的毒性和不良反应。结论在常规西药治疗的基础上,加用益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,其对CRP、HCY水平的影响可能为其作用机制之一。
32737	疏肝健脾活血安神法治疗早搏临床观察	目的观察疏肝健脾活血安神法治疗早搏的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组及对照组各50例,两组均予常规治疗,治疗组加服疏肝健脾活血安神汤,对照组加服普罗帕酮;1个疗程后比较两组疗效。结果两组症状改善总有效率无显著差异;治疗组治疗前后心率无明显改变,对照组治疗前后心率有显著差异;两组治疗后早搏等级均有改善,治疗组改善优于对照组。结论疏肝健脾活血安神法治疗早搏有较好的疗效。
32739	鼻敏汤治疗变应性鼻炎湿热证临床研究	目的观察鼻敏汤治疗变应性鼻炎湿热证的临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组给予鼻敏汤口服,对照组给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,28d后及随访1年观察临床疗效。结果 28d两组疗效及各项指标无明显差异;随访1年后,治疗组临床疗效及各项指标均优于对照组。结论鼻敏汤治疗变应性鼻炎湿热证疗效确切,远期控制症状优于西药。
32740	不同辨证分型急性心肌梗死发病时辰高峰期的圆形统计分析	目的明确佛山地区不同证型急性心肌梗死患者发病时辰的分布规律。方法回顾分析746例急性心肌梗死患者的发病时辰,作圆形统计分析,计算出不同辨证分型急性心肌梗死发病高峰期及集中趋势。结果气滞血瘀证、痰浊闭塞证、阳气虚证急性心肌梗死发病的时辰高峰分别在午时、巳时、子时,阴血虚证发病率在各时辰差异没有统计学意义。结论佛山地区急性心肌梗死发病时辰存在明显的规律性和周期性。
32741	激素依赖溃疡性结肠炎的中医辨治	本文讨论了激素依赖溃疡性结肠炎的中医病因、病机、治疗及配伍用药思路。其基本病因为湿、热、毒、瘀;病机特点与滞相关;治疗以清肠化湿、解毒化瘀、理气运脾为大法。
32742	奔豚气病证治规律分析	奔豚气病是由于某些致病因素导致人体气机上逆的一种病理状态。张仲景和后世医家对奔豚气病机的论述可以概括为肝失疏泄和心肾不交而引起气机升降功能的失调。临床上,由于人们压力增大和过食肥甘厚腻,肝郁和湿热引起人体气机失常的奔豚气越来越多。治疗上当根据引起气机冲逆的病因,随证治之,以恢复气机的升降功能为治疗原则。
32744	肺癌中医实证证类要素的临床研究	目的探索肺癌中医实证各证候要素和临床相关因素(肿瘤部位、病程)的关系。方法采用临床流行病学调查方法收集177例肺癌患者的病历和四诊资料,并分为血瘀要素、气滞要素、寒凝要素、热毒要素和痰湿要素5种证类要素,应用统计学分析各证类要素和临床相关因素(肿瘤部位、病程)的关系。结果 (1)痰湿要素和气滞要素出现在肺癌患者中,贯穿于整个病程,占主导地位;(2)血瘀要素、寒凝要素和热毒要素在肿瘤部位方面有统计学意义,血瘀要素主要以上下焦为多见,寒凝要素集中在下焦,热毒要素较少出现,且与痰湿、气滞、血瘀互现。结论肺癌患者中以痰湿及气滞要素为主,并兼有血瘀、热毒、寒凝要素。
32745	田俊主任医师治疗高血压病经验	<正>田俊主任医师为上海市浦东新区中医医院心血管内科学术带头人,上海市中西医结合学会虚证与老年病专业委员会委员,上海市浦东新区医学会中医学组组长,浦东新区名中医。从事中西医结合心血管内科工作30余年,在高血压病治疗方面积累了丰富的经验,治疗上有其独特见解,疗效显著。笔者有幸拜师跟随其临床抄方并聆听其教诲。现将其经验总结如下。
32746	阎小萍教授诊治风湿病常用方剂撷精	<正>风湿性疾病是泛指影响骨关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。由于本类疾病病因病机复杂、病程迁延、反复发作,属疑难病,被公认为难治性顽疾。阎小萍教授在临床诊治风湿病过程中,擅长以辨证论治作为遣方用药的指导原则,疗效显著。笔者在跟随阎师出诊等学习中,深研习之,以期领悟阎师诊治风湿病常用方剂的运用真谛。现总结如下。
32747	周端教授从“瘀”论治心血管病经验	<正>心血管疾病是严重危害人类健康和生命的常见病、多发病。随着社会的老龄化,生活方式和膳食结构的改变,其发病率、死亡率逐年升高,是全人类面临的公共卫生问题。"瘀"是临床十分常见的证候之一,广泛存在于心血管疾病中,对血瘀证的深入研究于本病的防治具有深远的意义。近年来,活血化瘀法已经成为治疗各种心血管疾病的一种重要方法。周端教授系上海中医药大学附属龙华医院主任医师、博士生导师、上海市著名中医师,行医治学30余载,学贯中西,医术精湛,尤其在诊治心血管病方面造诣颇深,从"瘀"论治心血管病更是匠心独具。兹将吾师经验总结如下,以飨读者。
32749	浦家祚教授辨治心悸经验举隅	<正>浦家祚教授系第4批全国老中医药专家学术经验指导老师,山东省及济南市名老中医药专家。浦师从事中医临床40余年,善治心脑血管疾病,治学严谨,学贯中西,经验丰富。笔者有幸聆教,受益匪浅。现将其对心悸的治疗经验总结如下。心与肝在经络上密切联系,足厥阴肝经上行至胸与手少阴心经、手厥阴心包经相交。肝为风木之脏,五行属木,心五行属火,木生火,在五行中属母子关系。《素问·痿论》言其心"主身之血脉",《灵枢·邪客》亦谓"心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也",说明心者,君主之官,主神志与血脉。肝为刚脏,性喜条
32750	单鸣教授治疗癃闭临床经验	<正>单鸣教授为四川省名中医、成都中医学大学兼职教授,宜宾市第二人民医院中西医结合科主任,从事中医内科临床研究与教学30年。现结合病例将单鸣教授治疗癃闭临床经验总结如下。1典型病例1.1案例1郭某,男性,87岁,已婚,退休干部。2010年5月12日入院。患者20年前无明显诱因出现排尿不畅、尿流中断等不适,经B超检查确诊为前列腺增生症,间断用药(具体不详),症状时轻时重。3年前脑梗死后排尿困难加重,时有尿滴沥而
32751	高全生老中医治疗周围性面神经麻痹经验介绍	<正>周围性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧(偶发双侧)周围性面瘫,又称面神经炎。为临床常见病、多发病。高全生老中医临证50余载,于本病治疗积累了丰富的经验,疗效独特。笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将高师诊治经验整理如下。1高师对本病的认识周围性面瘫属中医学"口僻"、"口眼歪斜"、"吊线风"等范畴,其症状多表现为患侧耳后乳突下方酸胀疼痛,继而患侧面部肌肉瘫痪松弛,出现额纹、鼻唇沟变浅或消失,眉毛及上眼睑下垂,眼睛及口角闭合不全,流泪、流涎,口角歪向健侧等症状和体
32752	内毒素血症兔白细胞计数、凝血功能动态变化与卫气营血辨证相关性研究	目的观察内毒素血症兔不同时相的血液白细胞(WBC)计数和凝血功能变化,探讨其与卫气营血阶段性辨证及传变的相关性。方法将40只新西兰大耳白兔随机分成空白组、1阶段组(注入大肠杆菌内毒素0~2h)、2阶段组(攻毒后2~6h)、3阶段组(攻毒后6~36h);采用静脉注射大肠杆菌内毒素建立内毒素血症模型,检测内毒素血症兔不同时相血液WBC计数及血小板计数(BPC)、凝血功能。结果 1阶段组、2阶段组WBC总数均低于空白组,3阶段组WBC总数比1阶段组、2阶段组升高,与空白组差异无统计学意义。2阶段组、3阶段组BPC较空白组明显下降,以3阶段组为甚。2阶段组、3阶段组凝血酶原时间比空白组延长;3个阶段组的活化凝血酶原时间均比空白组延长,纤维蛋白原则均比空白组降低,凝血酶时间与空白组无明显差异。结论内毒素血症兔血液WBC总数动态变化提示从1阶段→2阶段→3阶段,炎症反应呈现出发生、发展、升级扩大的趋势;3个阶段凝血功能变化则分别与温病卫分证、气分证、营血分证的病机相关。
32753	活血化瘀中药复方治疗急性脑出血病死率的系统评价	目的评价活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的疗效与安全性。方法检索从数据库建库至2009年2月活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的随机对照试验。对纳入研究的方法学质量进行评价,并用RevMan软件进行统计分析。结果共纳入25个随机对照试验,均为中文,25个试验质量评分均为C级。绝大多数研究未对远期疗效进行评价。在治疗期间病死率方面,6个研究的Meta分析显示,活血化瘀中药复方组优于对照组。结论活血化瘀中药复方在短期内可能有助于降低急性脑出血的近期病死率,对远期生存率的影响尚不清楚。活血化瘀中药复方在急性脑出血的应用仍需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究提供证据。
32755	从五苓散方证辨析其治疗充血性心力衰竭的可行性	<正>充血性心力衰竭系多种心脏病末期常见的病理状态。临床表现为尿少、水肿、呼吸喘促、气短乏力、胸闷不适等症状。中医学将这些病理变化概括为心气亏虚,瘀血阻滞,水饮泛滥、心阳不足等;治宜益气温阳、利水活血、利水平喘等法;常选参附汤、生脉饮、葶苈大枣泻肺汤或数方加减。本文从《伤寒论》关于五苓散应用入手,略论五苓散治疗心衰的可行性。
32757	针灸诱导HSP70抗细胞损伤及其应用现状的研究	<正>热休克蛋白(HSPs)广泛存在于所有原核和真核细胞内,在机体受到如高温、缺血或缺氧刺激后,引起生物细胞损伤,发生热休克反应(HSR)时所产生的细胞蛋白。一般分为HSP90、HSP70、HSP60和小分子HSP等4个家族。其中HSP70是目前备受关注、探讨最多、研究最深入的一族,是HSPs家族中最重要的一族。针灸作为中医学传统防治疾病的方法,其本身对人体是一个应激原的刺激。近年来研究表明,针灸在治疗脑缺血、心肌缺血再灌注、脊髓损伤、胃肠黏膜损伤、关节炎等方面具有诱导HSPs产生的作用[1-10]。现就近年来运用针灸诱导HSP70抗细胞损伤及其应用的研究现状作一综述。
32759	肺性脑病的中医研究近况	<正>肺性脑病是慢性肺胸疾病伴有呼吸功能衰竭,发生低氧血症和高碳酸血症,出现各种精神障碍和神经症状的综合征,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病晚期常见严重并发症之一,发病率为30.0%左右,病死率极高[1],属内科急危重症之一。在中医古籍中无肺性脑病的专门论述,但根据其病证特点,可归属于中医学"肺胀"、"昏躁"、"昏愦"、"喘证"、"闭证"、"脱证"等范畴。随着现代医学对肺性脑病理论和临床的不断深入研究,中医对此病的辨证及疗效也有所发展和进步。现将近10年本病的中医研究现状概述如下。
32760	痰热清注射液对COPD急性发作期患者血清IL-13、LTB-4表达和肺功能的影响	目的探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效及其作用机制。方法将COPD急性发作期患者随机分为两组,均予西医常规治疗,联用组加用痰热清注射液,观察两组临床疗效并检测患者血清IL-13、LTB-4的含量和肺功能变化。结果联用组显效率明显高于常规组,对血清IL-13、LTB-4及肺功能的改善情况亦优于常规组。结论在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效,这可能与痰热清注射液能明显降低患者IL-13和LTB-4的分泌,减轻由其活化所致的炎症反应,改善肺功能有关。
32761	理筋手法治疗急性踝关节扭伤30例	目的评价理筋手法对急性踝关节扭伤的治疗作用。方法将患者随机分为两组,治疗组采用理筋手法、中药外敷及绷带胶布2周后采用中药熏洗1周。对照组除不施理筋手法外,其他治疗与治疗组一致。治疗后2周、3周及6个月进行踝关节评分比较;并随访6个月观察两组发生创伤性关节炎、踝撞击综合征及同侧踝关节再次扭伤的病例数。结果治疗组在治疗后2、3周的踝关节评分均明显高于对照组。6个月内发生创伤性关节炎、踝撞击综合征及同侧踝关节再次扭伤的病例数。结论理筋手法治疗急性踝关节扭伤,有利于更早减轻症状,并可能在一定程度上减少踝关节扭伤后遗症的发生。
32762	自拟鼻敏汤治疗肺经郁热型过敏性鼻炎临床研究	目的观察自拟鼻敏汤治疗过敏性鼻炎(肺经郁热证)的疗效。方法 120例患者随机分为两组,对照组服息斯敏,治疗组服自拟鼻敏汤,治疗30d后观察疗效。结果治疗组总有效率88.33%,高于对照组的66.67%。结论自拟鼻敏汤治疗过敏性鼻炎(肺经郁热证)疗效确切。
32763	鱼酱排毒合剂治疗化脓性鼻窦炎86例	目的观察院内制剂鱼酱排毒合剂治疗化脓性鼻窦炎的疗效。方法化脓性鼻窦炎(中医辨为鼻渊实证)患者126例随机分为两组,治疗组服鱼酱排毒合剂,对照组服千柏鼻炎片,酌情治疗2～3周。结果治疗组总有效率93.02%,优于对照组的80.00%。结论鱼酱排毒合剂是治疗化脓性鼻窦痰中医辨为实证的有效方药。
32765	人参败毒散合小陷胸汤治疗外感咳嗽69例	<正>笔者近年用人参败毒散合小陷胸汤治疗外感咳嗽,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察对象为2000年-2006年本院中医门诊患者120例,西医诊为上呼吸道感染并发急性支气管炎,中医诊为咳嗽(体虚外感、痰浊蕴肺)[1-2]。按随机数字表法随机分为两组。治疗组69例,男性38例,女性31例;年龄25～68岁,平均58.30岁;病程6～15d,平均10.00d。对照组51例,男性28例,女性23例;年龄27～68岁,平均57.20岁;病程6～15d,平均9.95d。两组资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
32766	蝼参汤治疗顽固性肝硬化腹水52例	目的观察自拟蝼参汤治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用蝼参汤配合安体舒通或速尿治疗,对照组采用单纯西药对症治疗,2个月后评效。结果治疗组疗效优于对照组,肝功能及B超改善情况亦优于对照组。结论蝼参汤配合西药治疗疗顽固性肝硬化腹水疗效显著。
32767	泻肝补肾方治疗慢性盆腔炎急性发作40例	<正>慢性盆腔炎包括子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织及腹膜的慢性炎症,以下腹部坠胀疼痛,腰骶酸痛,白带增多,伴见性交痛,月经失调,痛经,不孕为特征,是妇科常见病,当患者抵抗力减弱时,易有亚急性或急性发作。本病属中医学"癥瘕"、"带下"、"腹痛"等范畴。笔者采用自拟泻肝补肾方治疗慢性盆腔炎急性发作,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院2005-2008年收治慢性盆腔炎急性发作患者78例,西医诊断及分度标准参考《妇产科学》[1]。中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2],辨证为肝实的
32768	平肺化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期84例	目的观察平肺化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用平肺化瘀方口服,10d后评效。结果治疗组临床疗效、中医症状积分改善均优于对照组。结论平肺化瘀方治疗COPD急性加重期疗效满意。
32769	痰热清注射液治疗成人流行性感冒发热40例	<正>流行性感冒(流感)是临床常见病,笔者采用痰热清注射液治疗流感40例取得良好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料所选病例2009年7月-2010年3月广州中医药大学第一附属医院急诊科流感患者76例,年龄18～66岁。均符合文献[1]诊断标准[1],发病后48h内来诊;未服用其他同类药品,且体温≥38℃。随机分为两组,治疗组40例,男性22例,女性18例;对照组36例,男性18例,女性18例。两组资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
32770	心悸宁丸配合针刺治疗冠心病室性早搏45例	目的观察本院制剂心悸宁丸配合针刺治疗冠心病合并室性早搏患者的疗效。方法将90例冠心病合并心律失常患者随机分为治疗组和对照组,两组均接受阿司匹林、硝酸酯类等常规治疗,治疗组再加用心悸宁丸口服并针刺内关、神门、三阴交。治疗20d后观察疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论心悸宁丸配合针刺治疗冠心病室性早搏疗效确切、安全。
32771	柿蒂半柴汤治疗胆汁反流性胃炎60例	目的观察柿蒂半柴汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予柿蒂半柴汤加减治疗,对照组予多潘立酮,维生素B1,雷贝拉唑口服,4周后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论柿蒂半柴汤治疗胆汁反流性胃炎疗效确切。
32772	金铃四逆散加减方治疗急性胆囊炎50例	目的观察金铃四逆散加减方治疗急性胆囊炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,观察组在维持水/电解质平衡的基础上用金铃四逆散加减方治疗。结果观察组总有效率高于对照组。结论金铃四逆散加减方治疗急性胆囊炎疗效好、成本低,具有简、便、验、廉的优势。
32773	失笑散合五味消毒饮加减治疗糜烂性胃炎30例	目的观察失笑散合五味消毒饮加减治疗糜烂性胃炎的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予以失笑散合五味消毒饮加减,对照组服奥美拉唑胶囊,疗程均为4周;比较两组临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论失笑散合五味消毒饮加减治疗糜烂性胃炎疗效显著。
32774	清开灵注射液配合治疗急性黄疸型肝炎35例	目的观察清开灵注射剂配合常规药物治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予甘利欣、复合维生素、肝泰乐、能量合剂等常规保肝治疗,治疗组在对照组基础上加用清开灵注射液;疗程均为4周。结果治疗组疗效优于对照组;在阳性体征、AST、TBIL指标方面改善亦优于对照组。结论清开灵注射剂配合常规药物治疗急性黄疸型肝炎疗效显著。
32775	杏苏散加减治疗风寒咳嗽116例	目的观察杏苏散加减治疗风寒咳嗽的临床疗效。方法对入组的116例患者运用杏苏散加减治疗。结果治愈78例,好转34例,总有效率96.55%。结论杏苏散加减治疗风寒咳嗽疗效确定。
32776	理气药茶治疗功能性消化不良47例	目的观察理气药茶治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法将患者随机分为两组,治疗组予理气药茶泡服,对照组予吗丁啉口服,2周为1疗程。结果治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组。结论理气药茶治疗功能性消化不良有良好的效果。
32777	五味消毒饮加味在骨折手术后的应用体会	目的观察五味消毒饮加味在骨折手术后预防感染的临床疗效。方法将患者随机为两组,治疗组在应用抗生素的基础上加服五味消毒饮,对照组给予常规术后应用抗生素。结果治疗组Ⅰ级愈合38例,Ⅱ级愈合4例,感染1例;对照组Ⅰ级愈合21例,Ⅱ级愈合15例,感染3例。结论五味消毒饮加味在骨折手术后预防感染治疗中的疗效确切、价格低廉、使用方便、适合在基层医院推广使用。
32778	三黄防风液超声雾化治疗急性咽喉炎276例	目的观察三黄防风液超声雾化治疗急性咽喉炎临床疗效。方法所有病例给予三黄防风液超声雾化,每日2次,5d后评效。结果总有效率急性咽炎96.59%,急性喉炎94.29%,急性扁桃体炎92.31%。结论三黄防风液处方合理,方法简便,无毒副作用,疗效显著。
32779	清热解毒浸膏用于肛门疾病的疗效观察	<正>笔者应用清热解毒浸膏外用及直肠灌注治疗痔疮、肛裂、肛门瘙痒、肛门湿疹,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取彭水县人民医院近年肛门疾病患者360例,年龄23～67岁,随机分为两组,两组资料见表1,具有可比性(P>0.05)。
32783	加减止嗽散治疗实证咳嗽164例	<正>笔者近年来以加减止嗽散治疗各证型咳嗽,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取高新区人民医院门诊咳嗽患者164例,其中男性56例,女性108例;年龄最小5个月,最大86岁,平均32.60岁;感冒60例,急慢性支气管炎25例,肺炎68例,肺结核6例,心功能不全5例。风寒袭肺74例,风热犯肺47例,风燥伤肺13例,痰湿蕴肺12例,痰热郁肺10例,肝火犯肺5例,肺阴亏耗3例。所有病例临床表现均有咳嗽,或伴有发热,鼻塞流涕,咽部疼痛或扁桃体红肿,舌质红、苔薄黄或黄腻,脉浮。血常规和胸部检查,部分患者有不同程度的白细胞、中性粒细胞增高以及肺部纹理增粗增多或炎性改变。
32784	温通活血法治疗原发性痛经42例	目的探索温通活血法治疗原发性痛经的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予温通活血法治疗,对照组予西医常规治疗,均用药3个月经周期;治疗前后,依据痛经疗效判定标准、中医证候判定标准及伴随症状的变化进行评分及统计学分析。结果治疗组近、远临床疗效及中医证候积分改善均优于对照组。结论温通活血法治疗原发性痛经疗效可靠。
32785	红花注射液穴位注射治疗原发性痛经50例	<正>原发性痛经多发生于青年妇女,主要表现为经期或行经前后下腹部剧烈疼痛,常为阵发性绞痛,重者伴有面色苍白、出冷汗、手足发凉、恶心呕吐甚至晕厥,妇科检查无器质性病变。笔者应用红花注射液穴位注射治疗本病,收到较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料共观察100例,均系2009-2010年本院妇科门诊患者,随机分为两组。观察组50例,年龄17～26岁,平均19.22岁;病程1～5年,平均2.12年;按文献[1]疼痛分析,属轻度痛经14例,中度26例,重度10例。对照组50例,年龄18～25岁,平均18.73岁;病程1～7年,平均2.33年;属轻度痛经15例,中度27例,重度8例。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。
32786	梅花针叩刺闪罐盒灸综合治疗顽固性面瘫76例	<正>周围性面瘫是临床常见病,又称面神经麻痹、面神经炎。临床以口眼歪斜,额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,鼓腮漏气等症状为主。目前临床尚未对顽固性面瘫形成统一的诊断标准,一般将病程在2个月以上,经过一段时间的治疗后,仍留下了如额纹变浅、眼睑下垂、口角歪斜等后遗症者,称为顽固性面瘫,亦有称之为难治性面瘫、重症面瘫。笔者采用梅花针叩刺闪罐盒灸综合治疗顽固性面瘫,疗效满意。现报告如下。
32791	当归芍药散加减治疗血虚眩晕68例	<正>眩晕是临床上常见的病症,病情有轻有重。其发生的病机,虽颇复杂,但归纳起来,不外风、火、痰、虚4个方面。尤其老年患者,又以血虚多见。笔者近年来采用当归芍药散加减治疗血虚眩晕,每收良效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料68例均为唐县中医院2009年3月-2010年3月住院病例,均符合《中药新药临床研究指导原则》[1]相关标准及《中医病证诊断疗效标准》[2]中气血亏虚证眩晕诊断。(1)有典型的眩晕症状:自身有旋转晃动感;或目眩,或视景物有旋转感;或自觉头晕、昏沉或晕胀不适;(2)可有反复发作史。其中男性38例,女性30例;40岁以下6例,40～49岁19例,50～59岁26
32792	银丹心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛46例	<正>近年笔者应用银丹心脑通囊治疗冠心病心绞痛46例取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2009年3月-2011年2月冠心病心绞痛患者92例,中医辨证属气滞血瘀,按文献[1-2]确诊。随机分为两组。治疗组46例,男性26例,女性20例;年龄45～68岁,中位年龄57岁;病程1～15年,平均5.77年。对照组46例,男性28例,女性18例;年龄45～65岁,中位年龄56岁;病程1～14年,平均6.12年。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法两组均予拜阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服;辛伐他汀片20mg,每日1次,口服;比索洛尔片
32793	参附注射液治疗休克36例	目的观察参附注射液对患者血压的变化,评价其对休克的疗效。方法选将患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液治疗;对照组予常规应用抗休克治疗;检测治疗前后两组血压变化情况。结果治疗组对血压的升高作用明显优于对照组。结论参附注射液能有效升高休克患者血压,改善临床症状,降低死亡率。
32794	便血中药治疗体会	<正>2009年1月-2010年12月,笔者采用中药治疗痔疮、肛裂所致的便血1683例,疗效比较理想。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察病例为笔者所在医院门诊患者,共1683例,除外恶性肿瘤及上消化道出血引起的便血;其中男性725例,女性958例;年龄2～86岁,平均年龄48.67岁;按文献[1]诊为内痔出血958例,肛裂出血546例,内痔合并肛裂出血179例;出血至来诊时间1～30d,平均6.81d;每日出血量1～30mL;治疗前血红蛋白68～126g/L,平均9.87g/L。1.2治疗方法(1)风伤肠络证(486例):症见大便带血、滴血或射血状出血,色鲜红,或有大便干燥,或有肛门瘙痒,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治以清热疏风、凉血止血,方选凉血地黄汤
32795	自拟排石汤治疗泌尿系结石63例	<正>笔者近年应用自拟排石汤治疗泌尿系结石63例,收效良好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察病例63例,系2006年11月-2010年12月笔者门诊诊治病例,男性35例,女性28例;年龄18～61岁,平均36.54岁;按照文献[1]确诊,B超示结石直径0.3～1.0cm,肾结石27例,输尿管结石28例,膀胱结石8例;从发现结石至来诊时间9d至5年,患者来诊时均未发作绞痛,辨证属下焦湿热瘀滞。1.2治疗方法予自拟排石汤:金钱草60g,小茴香20g,海金
32796	芪参胶囊治疗冠心病心绞痛30例	目的观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予β受体阻滞剂、他汀类降脂药及阿司匹林等常规治疗,治疗组加服芪参胶囊,6周后评效。结果治疗组症状疗效优于对照组,心电图改善优于对照组,硝酸甘油停减情况亦优于对照组。结论芪参胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
32797	痰热清注射液治疗手足口病86例	目的观察痰热清注射液治疗手足口病的疗效。方法 136例手足口病患儿随机分成两组,治疗组86例采用痰热清注射液静滴,对照组50例采用炎琥宁注射液与利巴韦林静滴治疗。结果治疗组疗效优于对照组,其退热时间、手足肛周皮疹消退时间均短于对照组。结论痰热清注射液治疗小儿手足口病的效果值得肯定。
32798	从阳虚风痰阻络探讨中风病肢体痉挛的发病机理	<正>中风病肢体痉挛是影响功能恢复的重要因素之一,其发病机理复杂,虚实兼有,本虚标实。目前多从阴虚血少、阳亢风动、痰瘀痹阻、筋脉失养等方面辨证,虽获得一定治疗效果,仍需进一步研究其病因病机,提高临床痊愈率。本文试从阳虚风痰阻络探讨其发病机理,不当之处,敬请指正。1阳虚为本温煦失职《内径》云"阳气者,精则养神,柔则养筋",阳气内能养神养藏,外而温煦筋脉,濡养筋骨,使四肢柔和而伸曲自如。如阳虚不得温煦肢体,筋脉失养,则筋急挛缩,活动受限。中风病患者大多年过半百,年老体衰,"年四十而阴气自半",阴精和阳气俱不足。
32800	慢性阻塞性肺疾病的中医辨治体会	<正>慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量。本病可归属于中医学"喘证"、"肺胀"等范畴,中医药利用自身优势,对于缓解患者症状,减少发病次数,延缓病情进展,改善生活质量有着重要的临床意义和治疗价值,现对本病认识和治疗特点阐述如下。1中医学对慢性阻塞性肺疾病的认识本病病变首先在肺,久病肺虚,肺主气功能失常,痰浊潴留.而致肺不敛降,气还肺间,肺气胀满,每因复感外邪致病情发作或加剧。肺病日久,伤及脾肾,致肺、脾、肾俱虚,成为本病之病理基础。感受外邪是引起本病的主要诱因。病至晚期,气虚及阳,或阴阳两虚,五脏皆可受累。"久病必瘀",病久经脉瘀阻,痰浊瘀血
32801	后溪穴的临床运用	<正>后溪穴为手太阳小肠经之腧穴,通过小肠经交肩会于大椎穴而与督脉相通,是临床常用穴位之一。历代医籍记载不少关于后溪穴的治疗作用,如《百症赋》载"阴郄、后溪治盗汗之多虫","后溪、环跳,腿疼刺而即轻";《玉龙歌》有"付行痤疾最难禁,穴法由来未审明,若把后溪穴寻得,多加艾火即时轻"等。今结合先贤之理论叙及后溪穴的临床运用。1定位后溪穴的定位,依据《灵枢·本输》"后溪者,在手外侧本节之后也"之论述,定为第5掌指关节尺侧后方,于第5掌骨小头后缘赤白肉际处,若握拳时于掌指关节后之横纹头处。
32802	急症验案4则	<正>笔者在临床中应用中药治疗急症,常收效明显,兹介绍4例如下。1参苓白术散加减治疗泄泻胡某,女性,28岁。2008年8月11日初诊。主诉:腹泻10余年,加重半月。患者10余年来腹泻反复发作,约每日行2次,平素喜食雪糕、冰激凌等寒凉之物。近半月来因过食寒凉而明显加重,每日腹泻4～5次,服用左氧氟沙星片、黄连素片治疗无效。求治于中医,诊时症见:腹泻,每日4～5次,大便无黏液脓血,无腹痛腹胀,四肢乏力,面色苍白,形体消瘦,纳食少,眠可,小便调。舌质淡暗,苔薄白腻,脉沉细。处方:葛根30g,干姜10g,党参
32803	针刺配合腹透治疗抗生素脑病1例	<正>1病例资料患某,女性,61岁,58kg,于2010年11月19日因"肾功能异常3年,腹痛5d"入院。患者于3年前脑溢血入院时检出肾功能异常(具体数值不详),未予治疗,今年7月在笔者所在医院查Scr 2000μmol/L,HGB 54g/L,诊断为慢性肾功能衰竭;尿毒症;肾性贫血。当月行腹膜透析置管术并腹膜透析治疗,腹透方案为CAPD(2.5%腹透液2000mL×2袋+2.5%腹透液2000mL×1袋)。2010年11月15日患者无明显诱因出现腹痛、腹泻,腹透引流液浑浊,腹透超滤量减少,遂收入院治疗。患者既往有高血压病史20余年,最高达220/100mmHg,长期服用氨氯地平片5mg,每日1次控制血压;有脑溢血病史,致使右侧肢体偏瘫。无其他神
32804	食积发热小议	<正>食积发热属中医内伤发热的一种类型,特别是老人与儿童多见,中医治疗本病疗效独到。笔者近来治疗本病1例,颇有体会。现报告如下,以飨同道。1病案举例邓某,男性,68岁,农民,2011年2月7日以"发热、纳呆、乏力3d"为主诉而来求诊。诉其于2月2日晚进食糯米肉丸6枚及其他食物若干,并饮白酒约4两,饭后觉上腹饱胀,呃逆,嗳气,恶心欲吐,夜卧不安,未行处理,次日仍腹胀不舒,大便不爽,矢气频繁、奇
32805	《内经》针法治疗疼痛验案体会	<正>笔者近年在瑞士进行针灸医疗期间,用《内经》有关针灸理论,治疗痛证疗效颇佳,特录于下,以飨同道。1缪刺治疗岔气胸痛Bucher Judith,女性,48岁,形体略瘦小,2010年2月4日初诊。患者不明原因逐渐出现左胸疼痛1d,胸痛不敢呼吸,不敢举手过肩,前后串痛,咳嗽加剧,转侧牵扯疼痛,静止时疼痛减轻,查体胸5、6、7椎旁左侧压痛。考虑胸椎小关节错位,针右侧足窍阴,随咳进针,针下重捻,患者高声呼痛,背汗出,疼痛当即大为缓解,与背后痛点局部针刺,留针加TDP治疗仪照射1h后痊愈。
32806	丹参饮临床应用举隅	<正>丹参饮源自陈修园《时方歌括》,由丹参、檀香、砂仁组成,功用活血化瘀,行气止痛,主治血瘀气滞,心胃诸痛。丹参味苦微寒,化瘀止痛而不伤气血为君药;檀香辛温调气、和胃通络,砂仁行气调胃解郁,二药均为辛温之品,温中行气止痛,为臣药。全方三味,药性平和,气血并治而重在化瘀,使瘀化气畅而诸痛自愈。临床辨证施治,运用本方加减治疗多种疾病,取得良疗,现整理如下。
32807	梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛临床应用	<正>带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮损完全消退后皮损部位遗留的烧灼样刺痛,其疼痛剧烈难忍,是带状疱疹常见并发症,多发于老年人,病程数月至10余年,是一种非常顽固的疼痛症状,治疗较为棘手,严重影响患者的生活质量,甚至有导致心理异常者。本症的病理改变已不同于带状疱疹,可能与急性带状疱疹误治、失治及自身免疫力下降有关。中医学认为,带状疱疹多因风火之邪或因感染湿毒后阻于经络、郁于皮肤使肌肤之营卫壅滞而发病。如毒邪稽留不去,湿热余毒未尽,则瘀阻络脉;再者老年体弱患者,正气不足(自身免疫力低下)造成"至虚之处,便是留邪之地",络脉不养,邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络而发为后遗痛。本症治宜清热利湿、
32808	从桂枝芍药知母汤探析急性痛风性关节炎的治疗	<正>1病案举例张某,男性,53岁。素有痛风史,近日无明显诱因出现左足第1跖趾关节红肿热痛,口干欲饮,无寒热,纳呆,大便微干结,小便常,舌淡红、苔微黄腻,脉滑微数。查血尿酸高,西医诊断为急性痛风性关节炎,证属中医学"历节病",予以桂枝芍药知母汤加减:桂枝10g,芍药15g,麻黄5g,甘草10g,知母15g,防风10g,附子6g,生姜15g,大枣20g,忍冬藤60g,土茯苓80g,田七10g,牛膝10g,乳香6g,没药6g,苍术10g,川萆薢
32809	出血性中风患者便秘的中医治疗及护理	<正>中风是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利,出现半身不遂为主要症状的一类疾病。出血性中风患者由于卧床休息、排便环境及姿势改变,常可出现不同程度的便秘,便时努挣可致颅内压增高而诱发再度出血[1]。而番泻叶等强泻剂可使患者出现泻下不止和水/电解质紊乱而加重病情。浙江省绍兴市人民医院对出血性中风便秘患者实施中医特色护理,取得满意的效果。现将体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料将2010年1-6月在浙江省绍兴市人民医院
32810	面神经炎护理体会	<正>面神经炎又称自发性面神经瘫痪或Bell氏麻痹,年发病率约为15~40/10万[1],多因乳突内急性非化脓性面神经炎引起的神经组织水肿。面神经在茎乳孔内受压导致面神经麻痹,其原因目前尚不完全清楚,可能与病毒感染有关。主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,如额纹消失,眼裂变大,鼻唇沟平坦,口角下垂,面部被牵向健侧。病侧不能作皱眉、闭目、露齿、鼓气和吹口哨动作。部分患者还可出现患侧舌前2/3味觉消失,听觉过敏。笔者所在医院2009年6月-2010年12月,采用针灸联合面瘫操治疗面瘫100例,取得满意效果。现报告如下。
32811	益肾活血法对慢性肾衰竭大鼠TGF-β_1、CTGF的影响	目的探讨益肾活血法对慢性肾衰竭大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的作用。方法采用腺嘌呤制备慢性肾衰竭动物模型,对模型大鼠灌胃益肾活血复方中药或尿毒清颗粒;运用免疫组化法观察肾组织TGF-β1、CTGF蛋白表达。结果益肾活血复方中药能降低肾间质中TGF-β1、CTGF蛋白的表达。结论益肾活血复方中药可通过抑制TGF-β1、CTGF的表达,干预肾间质纤维化,进而延缓慢性肾衰竭。
32812	舒郁宁心汤对抑郁模型大鼠行为及海马形态结构的影响	目的观察舒郁宁心中药对慢性应激抑郁模型大鼠行为及海马形态结构的影响。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、舒郁宁心中药高、中、低剂量组、氟西汀组。复制孤养加慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型(21d),造模成功后进行21d药物干预。采用敞箱实验和糖水消耗实验观察大鼠行为学变化,采用大鼠脑组织切片HE染色观察大鼠海马形态结构的变化。结果模型组大鼠水平与垂直运动次数明显少于正常对照组,舒郁宁心汤高剂量组、氟西汀组大鼠敞箱实验得分明显优于模型组。观察HE染色切片可见慢性应激引起海马形态结构发生改变,舒郁宁心中药和氟西汀可对抗这种改变。结论舒郁宁心汤具有抗抑郁作用,能改善慢性应激对大鼠海马神经元细胞的损伤。
32813	蒿芩清胆汤对阳黄证大鼠β-G、UDPGT的影响	目的探讨复方蒿芩清胆汤对阳黄证黄疸动物模型肝细胞摄取、转化、排泄胆红素的影响,揭示其利胆退黄的机制。方法在采用异硫氰酸-1-萘酯(ANIT)灌胃诱导大鼠肝损伤的基础上,结合中医高脂高糖饮食加湿热环境因素,建立中医阳黄证黄疸动物模型。观察大鼠一般生物学状态、β-葡萄糖醛酸酶含量、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)活性、D-木糖吸收率的变化,并予复方蒿芩清胆汤治疗,探讨其对胆红素代谢的影响。结果阳黄证动物模型符合黄疸特点,β-葡萄糖醛酸酶含量升高、UDPGT活性及D-木糖含量下降,肝病理组织学改变符合肝内胆汁淤积黄疸的病理改变。经中药蒿芩清胆汤治疗后,各指标明显改善。结论蒿芩清胆汤保肝利胆退黄作用机理可能与降低肝细胞β-葡萄糖醛酸酶含量、诱导UDPGT活性、促进胆红素排泄,从而改善胆红素代谢有关。
32814	菊藻丸含药血清对人激素非依赖性前列腺癌细胞增殖和周期的影响	目的探讨含菊藻丸大鼠血清对人激素非依赖性前列腺癌细胞系PC-3增殖和细胞周期的影响。方法以3种不同质量浓度的菊藻丸水剂对成年雄性去势SD大鼠灌胃。另以等量生理盐水灌胃进行对照。末次灌胃后于60～90min时间段内取下腔静脉血制成血清,用以体外培养PC-3;用MTT法测定培养4、24、48、72h的细胞存活率,用流式细胞仪测定培养48h的细胞周期分布。结果高、中剂量的含药血清可抑制PC-3细胞的生长,且抑制作用随时间的延长而增强,低剂量无明显抑制作用。含药血清高剂量组G1-G0期细胞比例低于中、低剂量组,G2/M期细胞比例高于中、低剂量组。结论含菊藻丸血清能抑制PC-3细胞增殖,可用于动物实验进一步明确体内有无抗肿瘤作用;不同质量浓度含药血清对细胞周期影响不同,机制有待研究。
32815	康脑液2号对脑缺血再灌注损伤大鼠血清及脑组织中NO、NOS含量的影响	目的观察康脑液2号对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后血清及脑组织中NO、NOS含量的影响,并探讨其可能的作用机制。方法将大鼠随机分为假手术组,模型组,康脑液2号组,依达拉奉组。采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型。脑缺血再灌注24h后测各组大鼠血清及脑组织NO含量和NOS活性,光镜下观察脑组织病理变化。结果与假手术组相比,大鼠脑缺血2h再灌注24h血清及脑组织中NO含量及NOS活性显著升高。与模型组相比,康脑液2组大鼠血清及脑组织中NO含量和NOS活性显著降低。结论康脑液2号能够减轻大鼠脑缺血再灌注损伤,作用机制可能与抑制NO、NOS表达有关。
32816	通络解毒凝胶剂薄层色谱鉴别及急性毒性的实验研究	目的建立通络解毒凝胶剂的薄层鉴别方法及探讨其皮肤用药的安全性。方法采用薄层色谱法对处方中黄连、马钱子进行定性鉴别,采用健康家兔进行皮肤急性毒性试验。结果通络解毒凝胶中的主要有效成分与相应对照品均有相同的鉴别反应,空白对照色谱中无此斑点;该制剂对家兔完整皮肤和破损皮肤均无急性毒性反应。结论该薄层鉴别方法简便可行、专属性强、重现性好,可作为该制剂质量控制方法之一。该制剂临床经皮肤给药是安全的。
32817	两面针总碱对大鼠局灶性脑缺血的保护作用	目的研究两面针总碱对大鼠局灶性脑缺血的保护作用。方法采用线栓法造成大鼠右侧大脑中动脉永久性阻塞模型。通过大鼠神经行为学评分、脑梗死指数、脑质量指数及脑组织病理学改变及生化检测等指标,观察3种剂量的两面针总碱对急性脑缺血的作用,尼莫地平为阳性对照。结果与模型组相比,两面针总碱高、中剂量组脑缺血大鼠神经症状明显减轻,血清中超氧化物歧化酶含量上升,丙二醛含量降低,脑梗死指数和脑指数降低;HE染色显示各组神经元和组织间隙水肿程度明显减轻;而两面针总碱低剂量组所有指标与模型组差异不明显。结论高、中剂量的两面针总碱有明显的抗急性脑缺血作用。
32818	生大黄对大鼠肝性脑病治疗作用的实验研究	目的观察生大黄对大鼠肝性脑病(HE)的影响。方法采用药物诱导加结扎、切除2/3肝脏的方法建立大鼠HE模型,用生大黄水煎液5g/100g灌胃为治疗组,乳果糖溶液0.5g/100g灌胃为对照组。观察大鼠脑电图、取血检测血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血氨(BA)、内毒素(LPS)水平,并取大鼠肝组织,常规HE染色观察肝组织病理学变化。结果治疗后生大黄组大鼠脑电图有改善,血清AST、ALT、BA、LPS水平显著降低,肝组织损伤减轻,疗效优于乳果糖组。结论生大黄对大鼠HE有治疗作用,作用机制可能与其泻下作用,缩短肠道对BA、LPS等有害物质的吸收,促进其排泄有关。
32819	生大黄对肝性脑病大鼠肿瘤坏死因子-α和血氨水平的影响	目的观察生大黄对肝性脑病(HE)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血氨(BA)水平的影响。方法采用药物诱导加结扎、切除2/3肝脏的方法建立大鼠HE模型,治疗组用生大黄水煎液5g/100g灌胃,对照组乳果糖溶液0.5g/100g灌胃。观察大鼠脑电图、血清TNF-α、BA水平和肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化。结果治疗后,与模型组比较,生大黄组和乳果糖组大鼠脑电图有改善,血清TNF-α、BA、ALT、AST水平显著降低,并且治疗组血清TNF-α、BA水平低于乳果糖组,差异有统计学意义。结论生大黄可降低HE大鼠血清TNF-α和BA水平,对大鼠HE有治疗作用。
32820	复方马钱子凝胶剂对大鼠痛阈值及血清IL-6表达水平的影响	目的探讨复方马钱子凝胶的镇痛抗炎作用及机理。方法采用甲醛注射大鼠足跖引起的炎症疼痛模型,应用酶联免疫反应(ELISA)方法检测,不同时间大鼠足跖疼痛阈值,各组大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)的表达水平。结果复方马钱子凝胶可抑制血清中IL-6表达,明显提高甲醛致痛大鼠的痛阈值。结论复方马钱子凝胶具有抑制IL-6和减轻疼痛的作用,在治疗软组织炎症疼痛损伤方面具有良好的抗炎、镇痛作用。
32821	射干麻黄汤对哮喘祛痰作用的动物实验研究	目的观察射干麻黄汤对哮喘祛痰作用的作用机制。方法通过小鼠气管酚红实验及家鸽气管纤毛运动实验评价射干麻黄汤祛痰疗效。结果射干麻黄汤高剂量组小鼠气管酚红排泄量明显增加,家鸽纤毛运动加快,中、低剂量组亦有一定的作用。结论射干麻黄汤可降低痰液黏度,增加气管纤毛运动,对哮喘祛痰作用明显。
32822	复方荞桃颗粒的质量标准研究	目的对复方荞桃颗粒的质量控制进行探讨。方法采用薄层色谱(TLC)鉴别方中金荞麦、黄连;采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定黄连中盐酸小檗碱的含量。结果金荞麦、黄连薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。盐酸小檗碱质量浓度线性范围为5.0～80.0μg/mL(r=0.9999),平均回收率为97.5%,RSD为2.1%。结论 TLC法可用于定性鉴别复方荞桃颗粒方中金荞麦、黄连;RP-HPLC法测定复方荞桃颗粒方中小檗碱含量方法简便、准确、重现性好。
32823	中西医结合治疗病毒性心肌炎临床研究	目的观察自拟养心解毒汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服养心解毒汤,4周后比较两组临床疗效及血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血清Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)水平变化。结果治疗组综合疗效及改善单项症状方面均显著优于对照组;在降低血清ICAM-1、ICTP、PⅢNP水平方面亦优于对照组。结论采用中西医结合的治疗方法,能够更好地改善患者临床症状,对抗和阻止心肌炎性坏死及纤维化病变,保护心肌。
32824	中西医结合治疗糖尿病颈动脉硬化斑块29例	目的观察中西医结合治疗糖尿病颈动脉硬化斑块的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组另服颈脉康冲剂,连续用药21d;比较两组治疗前后斑块消退率,血糖、血脂及不良反应情况。结果治疗组斑块消退率(54.17%)明显高于对照组(32.56%);治疗组血糖、血脂均较对照组改善明显。结论颈脉康冲剂治疗糖尿病颈动脉硬化斑块疗效确切,无明显毒副作用。
32826	中西医结合治疗急性胰腺炎30例	目的探讨中西医结合治疗急性胰腺炎(AP)的疗效。方法将患者随机分为两组,两组均以基础治疗加手术治疗,治疗组加用中药。比较两组在腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶恢复时间及住院时间的差异。结果急诊手术患者治疗组较对于对照组术后恢复时间明显缩短。行择期手术患者治疗腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶恢复快,住院时间短。结论中西医结合治疗急性胰腺炎可缩短病程,疗效显著。
32828	中西医结合治疗功能性消化不良39例	目的观察逍遥散合五磨饮子联合西药治疗功能性消化不良的效果。方法将患者分为两组,治疗组以逍遥散合五磨饮子加减为基本方,结合西药治疗;对照组单纯应用西药治疗,观察疗效及复发率。结果治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组。结论逍遥散合五磨饮子联合西药治疗功能性消化不良疗效肯定。
32830	中西医结合治愈化疗致急性胃肠功能衰竭1例	<正>1病例资料患者,女性,58岁,主因"胃癌术后第1次化疗"于2010年8月19日由门诊入笔者所在医院肿瘤外科。患者于21d前行贲门胃底癌根治术加脾切除术。病理诊断:部分食管及上半切胃,食管长0.5cm,大弯长19cm,小弯长7cm,于贲门见一5cm×5cm×1.5cm溃疡型乳头状腺癌,大部分为黏液腺癌,侵及深肌层,送检胃端及食管端吻合口均未见侵犯,贲门淋巴结癌转移(1/3);送检脾8.5cm×5.5cm×2cm,镜检脾轻度瘀血。免疫组化结果ToPoⅡ(Ⅱ级),PgP(+++),GST-π(+++),VEGF(+++),EGFR
32831	中西医结合论老年急腹症“通与变”辨证关系	<正>内科急腹症是临床常见病与多发病,历代不少医家对此实践和研究,并积累了丰富的临床经验和资料。由于老年急腹症来势急,变化快,病变多,因果关系复杂,阴阳变化正邪相争和气机逆乱的病例演变也不同。所以首先应判明病机,才能立法。笔者试从中西医结合角度探讨急腹症"通与变"的辨证关系。1以通为用《素问·调经论》云"五眩之道皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而出"。血液之所以产生病理变化,是在一定条件下,血行而不畅或部分不通,以致生命赖于生存的生理性
32832	脑出血急性期的护理体会	目的总结脑出血患者的护理措施。方法回顾性分析本院49例脑出血患者的护理情况,探讨脑出血患者的护理事宜。结果治愈19例,好转24例,未愈5例,死亡1例,平均住院时间为25.60d。结论加强护理能有效控制和改善脑出血患者病情,有效防止并发症的发生,从而降低死亡率和致残率,提高治愈率。
32834	老年肺部感染患者超声雾化吸入的护理体会	<正>超声雾化吸入是应用超声波使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法,常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。老年患者雾化吸入痰热清注射液治疗老年肺部感染,不仅可湿化呼吸道,稀释痰液,并可解痉平喘,增强抗感染效果。本院近年来采用痰热清注射液超声雾化吸入辅助治疗老年肺部感染225例,现将护理体会介绍如下。
32837	从心、脑卒中溶栓延误原因谈生命绿色通道的建设	<正>近年来,在急性心肌梗死、脑卒中上广泛开展溶栓疗法取得很好的疗效,但这类疾病有严格时间窗限制,随着时间的丢失将错过溶栓时机,进而严重影响患者的预后。这些时间常分布在患者及家属在病情识别、决定就医、现场救护—120院外急救—医院急诊科—急诊实验室检查、影像科—导管室或病家的支付能力并包括在医院的职能与管理能力上。因此,如何在上述各环节羸得时间是溶栓治疗的先决条件。以下就其延误的原因及对策进行综述与探讨。1急性心肌梗死、脑卒中的溶栓疗法延误的原因与对策1.1急性心肌梗死(AMI)大量的临床研究显示,ST段抬高心
32838	肝性胸水的治疗现状	<正>无胸腔疾病之肝硬化失偿期患者合并单侧或双侧胸腔积液称为肝性胸水,首先由Christian于1937年报道。1938年,Mor-row把肝硬化过程中迅速出现的大量胸水称为肝性胸水,国外报道发生率约为5%～12%,国内约为2.1%～30.3%[1]。肝性胸水为肝硬化失代偿期的晚期并发症之一,其病情重,预后差,治疗棘手。本文就肝性胸水的中西医治疗现状作一综述。1西医治疗1.1基础治疗肝性胸水是在肝硬化失代偿期出现的胸腔积液,故改善肝脏功能和调整营养是其他一切治疗的基础。其具体内容包括:(1)卧床休息。减少体力消耗可减轻肝脏负担,增加肾
32839	复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎48例	目的观察复方黄柏液加锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法将96例UC患者随机分为A、B两组各48例。A组给予复方黄柏液、锡类散加0.9%氯化钠注射液保留灌肠,B组给予柳氮磺胺吡啶加入0.9%氯化钠注射液保留灌肠,疗程结束后按Clamp及Softley评分系统评价效果。结果 A组疗效优于B组。结论复方黄柏液加锡类散保留灌肠治疗UC是一种有效方法。
32840	生脉散合胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒52例	目的观察生脉散合胰岛素治疗糖尿病酮酸中毒的疗效。方法将104例患者随机分为两组,对照组给予静脉滴注胰岛素、补液、补钾等,并针对诱因治疗。治疗组在上述治疗的基础上加用以生脉散为基础方的中药。结果糖尿病酮症酸中毒配合生脉散治疗明显优于单纯胰岛素治疗。
32842	椎体前手法治疗椎动脉型颈椎病47例	<正>目前对各种类型颈椎病的手法推拿按摩治疗均为从颈后操作,未见从颈前椎体施行手法治疗的报道。笔者结合护国寺中医院国家级重点骨伤专科专病诊疗规范建设中,运用椎体前手法治疗椎动脉型颈椎病的经验,结合临床症状、体征及治疗前后经颅多普勒血流检查分析评价本疗法,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2007年12月-2010年7月护国寺中医院骨科住院患者47例,均符合1993年全国第2届颈椎病专题座谈会颈椎病的诊断标准[1]。排除眼源性、耳源性等导致的头晕;有出血倾向的血液病患者;疑有或确诊颈椎及椎管内肿瘤者,脑部肿瘤者;诊
32843	师氏定位扳法治疗腰椎间盘突出症急性期60例	目的观察师瑞华主任医师所创的定位扳法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用师氏定位扳法治疗,对照组采用常规侧扳法治疗,分别于治疗前后对两组病例进行JOA下腰痛评分并观察、对比其临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论师氏定位扳法治疗腰椎间盘突出症疗效确切、安全、操作性好。
32844	三联疗法治疗环状混合痔350例	目的观察三联疗法(长效麻醉剂+高频电容场+MF-多源治疗仪)治疗环状混合痔疗效。方法环状混合痔700例,随机分为两组,治疗组采用三联疗法治疗,对照组使用高频电容场(HCPT)治疗。结果两组均随访6月,均全部有效,治疗组术后疼痛轻微、恢复快、并发症少。结论三联疗法治疗混合痔优于单用HCPT治疗环状混合痔。
32846	毒蛇咬伤致多脏器衰竭1例抢救报告	<正>毒蛇咬伤是我国南方农村和山区的常见生物性损伤,严重危胁着人民群众的生命和健康,毒蛇咬伤后起病急骤,病情进展迅速而严重,需尽早就诊,短时间内采取快速有效的救治措施。笔者于2010年8月25日收治1例毒蛇咬伤致多脏器衰竭患者,现将救治过程报告如下。1临床资料王某,女性,58岁,因左足背被蛇咬伤致肿痛65h,昏迷5h,于2010年8月25日13:00急诊入院。入院前在当地医院经过清创、排毒和外敷中草药治疗,无效。入院时症见:患者神志不清,昏迷,呼之不应,右足背肿胀青紫,肿胀延至膝关节附近,四肢厥冷,二便未解,舌红,苔薄黄,脉弦细。患者既往有血压偏高史(具体不
32847	双黄连冻干粉针治疗小儿轮状病毒性肠炎66例	目的观察双黄连冻干粉针治疗小儿秋冬季轮状病毒性肠炎疗效。方法将患儿随机分为两组,均予西医常规对症治疗,对照组加用利巴韦林入液静滴,实验组加予双黄连冻干粉针入液静滴,观察两组疗效。结果实验组总有效率明显高于对照组,且在退热、减少大便次数及大便镜检病毒恢复阴性时间方面均优于对照组。结论双黄连冻干粉针治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效确切,能显著缩短治疗病程。
32848	大鼠脑缺血再灌注模型改良的探讨	<正>Koizumi[1]和Longa[2]创立的线栓法局灶性脑缺血再灌注模型是目前研究局灶性脑缺血及再灌注损伤的理想模型,是通过阻断大脑中动脉的血流,并可拔出线栓实现再灌注,但因线栓的缺陷,其成功率有待提高。现通过分类对比的方法,将传统与现今模型制作特点总结如下。1实验材料1.1模型大鼠的选择(1)动物品系。SD和wistar两种大鼠在脑缺血后的梗死体积有所不同。Markgmf等[3]用光化学法脑缺血模型比较了这两种大鼠的梗死情况:SD大鼠可见较恒定的顶颗
32849	醒脑静注射液治疗肺性脑病44例	目的观察醒脑静注射液治疗肺性脑病的疗效。方法将患者84例随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静注射液入液静滴。观察并比较两组疗效及治疗前后血气分析指标的变化。结果治疗组疗效及血气分析结果的改善均优于对照组。结论在常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗肺性脑病疗效较好。
32850	痰热清注射液联合高压氧治疗中风后肺部感染50例	目的观察痰热清注射液治疗联合高压氧治疗中风后肺部感染的疗效。方法将100例中风后肺部感染患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴及高压氧治疗,对照组仅加用高压氧治疗。疗程均为20d。观测并对比两组患者治疗后症状体征的变化。结果治疗组总有效率92.00%,明显高于对照组的76.00%;治疗组X线胸片炎症吸收情况的改善亦优于对照组。结论痰热清注射液联合高压氧治疗中风后肺部感染疗效显著。
32851	痰热清注射液联合头孢替安在肺癌根治术后的应用	目的在肺癌根治术后应用痰热清注射液联合头孢替安,并观察临床疗效。方法将肺癌根治术后痰潴留、肺部感染、肺不张的患者随机分为两组。治疗组予痰热清注射液入液静滴,对照组予西医常规治疗,两组经痰培养确定同时给予头孢替安静滴治疗,疗程7～10d。结果治疗组总有效率优于对照组。结论痰热清注射液无明显毒副作用,对肺癌根治术后痰潴留、肺部感染和肺不张疗效确切。
32853	低温等离子热凝加一清胶囊治疗顽固鼻衄90例	目的观察低温等离子热凝加一清胶囊治疗顽固鼻衄的疗效。方法对患者90例应用鼻内镜查找鼻出血部位,并用低温等离子治疗仪热凝治疗,术后口服一清胶囊。结果 90例经治疗,83例一次治愈、1个月内全部治愈。结论鼻内镜下低温等离子热凝配合一清胶囊治疗顽固鼻衄疗效满意。
32854	大黄在脓毒症治疗中的应用进展	<正>脓毒症是感染、休克、烧创伤等临床急危重患者的严重并发症之一,目前主要采用以控制感染、维持血液动力学稳定,机械通气等为主的综合方法治疗本病,但疗效并不十分理想。本病是ICU患者死亡的主要原因,其研究已成为危重病急救医学界的前沿领域之一,积极探索中医药干预治疗有着非常重要的现实意义[1]。随着对大黄的实验研究与临床实践的不断深入,发现其能预防与治疗脓毒症患者胃肠功能衰竭,同时还能对全身炎症反应以及胃肠外器官的调节起作用[2],正如《神农本草经》谓"大黄可荡涤胃肠,攻下泻火,清热解毒,推陈致新,安和五脏"。现就大黄在脓毒症治疗方面的进展作一综述。
32856	密集型压痛点银质针针刺疗法在治疗软组织损害性疼痛中的应用	<正>密集型压痛点银质针针刺疗法是我国软组织外科学创始人宣蛰人教授创立的治疗软组织损害性疼痛的三大疗法之一,主要适应于椎管外软组织损害属疼痛慢性病例。临床验之,每每效如浮鼓,现举例报告如下。1椎管外软组织损害性腰腿痛患某,男性,42岁,工人,2010年7月9日初诊。腰痛伴左下肢放射性疼痛半个月。以"腰椎间盘突出症"入住本院骨科病房,
32857	灯火灸治疗蛇串疮1则	<正>1资料李某,女,78岁,于2011年4月8日初诊。右侧上肢掣痛,伴有水泡3d,口干,鼻干,自觉发热。舌嫩干,苔剥脱,脉沉弦。中医诊断为蛇串疮,西医诊断为带状疱疹。治疗以灯火灸为主,辅以中药调理。患者取坐位,用灯心草蘸油点燃直接点按在患者带状疱疹的起始部位,再灸其尾部,听到啪的一声即可。中医辨证
32858	早期康复与护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响	目的观察早期康复与护理对急性脑卒中偏瘫患者牛津残障评分(OHS)及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 83例急性脑卒中患者随机分为研究组与对照组,均接受神经内科常规治疗与护理,研究组在此基础上进行早期康复与康复护理;比较两组1个月后的社会功能评价(OHS评分)、日常生活能力评价(ADL评分采用Barthel指数)。结果两组患者BI记分、OHS评分治疗后均有改善;治疗后1个月BI评分、OHS评分与对照组相比,研究组改善优于对照组。结论早期康复训练与康复护理能减低残障评分,改善脑梗死偏瘫患者运动功能,有助于提高患者的自理能力,降低致残率。
32859	辨证施护在下肢深静脉血栓形成患者中的应用	<正>下肢深静脉血栓形成是深静脉阻塞性、回流障碍性疾病,为常见的周围血管疾病,临床主要表现肢体肿胀、疼痛,其发病原因主要与血流滞缓、血液高凝状态、血管壁损伤有关[1]。属中医学"脉痹"、"肿胀"、"瘀血流注"、"股肿"等范畴。为湿热流注于血脉经络,气血运行不畅,气滞血凝,瘀阻血脉而致。在正确治疗的基础上恰当的辨证施护对患者身心康复尤为重要。辨证施护源于中医学辨证论治,是中医护理的精华[2],是从整体出发,通
32861	真心痛患者便秘的预防护理	<正>便秘是大便秘结不通,排便间隔时间延长,粪质干燥坚硬,欲大便而艰涩不畅的一种病证,是老年及卧床患者常见的并发症,尤其是急性心肌梗死患者的急性发作期1周内因绝对卧床,进食减少,便秘发生率极高,排便时因胸腹腔及颅内压急剧升高,反射性影响心率及冠状动脉血流量,可加重病情或诱发再次心肌梗死甚至导致心脏破裂死亡,因此分析真心痛患者便秘的
32863	复元活血汤加味治疗肺挫伤40例	目的观察复元活血汤加味治疗肺挫伤的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复元活血汤加味;10d后复查胸片并结合患者的临床表现,采用肺挫伤简易评分法进行疗效评价。结果治疗组需行机械通气率、肺部感染发生率、ARDS发生率和病死率均较对照组降低;治疗组总有效率较对照组明显提高。结论复元活血汤加味对肺挫伤具有治疗作用。
32864	益气通腑逐瘀方灌肠治疗对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响	目的观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用益气通腑逐瘀方灌肠。治疗过程中均监测血浆D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇(L/M)值,观察重症胰腺炎患者ARDS、MODS发生率的情况。比较两组治疗后第7、14日D-乳酸水平、L/M值的变化。结果治疗7d及14d后,治疗组较对照组D-乳酸水平均明显降低;治疗14d后较对照组尿L/M水平明显降低。治疗结束后,治疗组ARDS及MODS发生率较对照组均显著降低。结论益气通腑逐瘀方灌肠疗法能改善重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能,降低肠道细菌、内毒素移位,并能降低重症急性胰腺炎患者ARDS、MODS的发生率。
32865	养老穴埋针配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症68例	目的观察养老穴埋针配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予推拿牵引治疗,治疗组加用养老穴埋针,比较两组临床疗效及疼痛改善情况。结果治疗组治愈率高于对照组;两组VAS评分均有显著改善,治疗组优于对照组。结论养老穴埋针配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
32866	急性黄疸型肝炎临证心得	<正>急性黄疸性肝炎是急性肝炎的一个临床分型。根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,是一种基于临床症状的诊断而不是病因诊断。本地区临床观察最常见于急性甲、戊型病毒性肝炎,其次为乙、丙型病毒性肝炎的急性期,另可见于各种慢性病毒
32867	肺癌化疗后发热中医治验	<正>实体肿瘤患者化疗后发热报道不多,笔者曾治疗1例,现报告如下。1资料陈某,男生,54岁,住院号1231170,患者2008年10月因发热恶寒、咳嗽咯痰到中日友好医院行胸部CT,结果示左肺中心型肺癌、阻塞性肺炎、左上叶不张;支气管镜病理活检示左主支气管鳞状细胞癌。自2008年11月始行吉西他滨+顺铂方案化
32868	经方治疗脾胃病体会	<正>《伤寒论》中很多经方,历经千年的临床验证,目前仍然广泛用于脾胃系疾病的治疗,具有显著的疗效。现就应用经方治疗脾胃病的体会介绍如下。1半夏泻心汤合旋覆代赭汤治疗反流性食管炎反流性食管炎是指由于食管下端括约肌功能失调,胃或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜炎症的疾病。现代医学认为,反流性食管炎是因胃酸、胆汁胰液、胃蛋白酶等胃、十二指
32869	经方治疗急症2则	<正>笔者在临床实践中应用经方治疗急症,受益匪浅,现介绍验案2则如下。1胸痹案宋某,女性,68岁,2009年10月11日就诊。自诉胸痛气短2年余,发作时胸痛彻背,背痛彻心,每于半夜时分及寒冷时加剧,发作时不能活动,胸憋闷,胃脘部痞塞,气短,口唇微紫,四肢厥冷。曾在某医院诊治为冠心病(变异性心绞痛),服用硝酸甘油、消心痛等药物能暂时缓解,但症状不能完全消失。查舌质淡
32870	急性胃、十二指肠溃疡穿孔的辨证施护	<正>急性胃、十二指肠溃疡穿孔属中医学"脏结"、"胃脘痛"、"厥心痛"范畴,以胃脘部位痛如刀割、恶心呕吐、全腹肌紧张为特征。本症病位在胃、十二指肠,病机为在胃脘病基础上,病邪阻滞而致的实痛、热痛。临证根据病程分期进行辨证论治、辨证施护可获良效。1辨证分型1.1气滞血瘀期(闭孔期)起病急骤,剧疼难忍,发自胃脘,迅及全腹,腹肌硬紧,拒按拒动。痛则不通,此为气血瘀闭之象;食
32871	活血潜阳法治疗高血压病48例	目的观察平肝潜阳、活血化瘀法治疗高血压病的临床疗效。方法将96例高血压病(阳亢血瘀证)患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组加服活血潜阳中药汤剂;两组均治疗8周。结果治疗组在降压疗效、改善临床症状、升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和降低血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)方面优于对照组。结论活血潜阳法配合西医常规治疗高血压病疗效优于单纯西医常规治疗,并且可明显改善高血压病患者伴发的血脂异常。
32872	舒喘灵联合参仙升脉口服液治疗窦性心动过缓50例	目的观察舒喘灵联合参仙升脉口服液治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予舒喘灵口服,治疗组另予参仙升脉口服液;两组均以3周为l个疗程。结果舒喘灵联合参仙升脉口服液有显著提高心率的作用,且疗效优于单用舒喘灵片剂。结论舒喘灵联合参仙升脉口服液治疗窦性心动过缓的临床疗效较好。
32873	痰热清注射液在肺癌肺叶切除术老年患者围手术期中的应用	目的观察老年肺癌患者肺叶切除术围手术期内应用痰热清注射液的疗效。方法将患者随机分为3组,均予相同术前准备。术后治疗组术后予痰热清注射液入液静滴,术前未给予特殊治疗处理;被试组予痰热清注射液入液静滴,对照组给予盐酸溴己新注射液入液静滴,两组同时给予头孢替安基础治疗,术前连用5d,术后7d。结果被试组总有效率优于术后治疗组、对照组;在肺功能、动脉血气分析,被试组较术后治疗组、对照组均有所改善。结论围手术期应用痰热清注射液提高手术安全性,疗效确切、无明显毒副作用。
32874	生脉注射液治疗崩证40例	<正>崩证表现为阴道出血急而量多,重者可发生休克,可伴有头晕,四肢乏力、嗜睡、食欲欠佳、腹泻、浮肿、畏寒等以及不同程度的贫血。笔者近年应用生脉注射液治疗该病,效果明确。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院2008年1月-2010年6月门诊崩证
32875	益气活血利水法治疗难治性乙型肝炎肝硬化腹水40例	目的观察益气活血利水法治疗难治性乙型肝炎的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予益气化瘀利水法结合西药常规治疗,对照组予西药常规治疗,1个月后评效。结果治疗组总疗效优于对照组。结论益气化瘀利水法结合西药常规治疗乙型肝炎肝硬化腹水有较好疗效。
32876	苦参素联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎60例	目的观察苦参素联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予复方甘草酸苷注射液,治疗组在对照组治疗基础上加用苦参素,1个月为1个疗程;比较两组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组各项指标改善优于对照组;治疗组ALT平均复常时间、TBIL平均复常时间短于对照组。结论苦参素联合复方甘草酸苷治疗乙肝有协同作用。
32878	四君子汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响	目的观察四君子汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组予常规治疗合四君子汤,对照组予常规治疗;比较两组治疗前后血浆胃泌素、肠鸣音及肛门排气、排便时间。结果与对照组比较,治疗组在治疗后胃泌素水平较高,肠鸣音恢复时间明显缩短,肛门排气时间明显缩短。结论腹腔镜胆囊切除术后早期口服四君子汤能使胃肠功能早期恢复,术后恢复时间缩短。
32879	“以痛为输,一穴双针”刺法治疗背肌筋膜炎30例	<正>背肌筋膜炎是因外伤或慢性劳损而使背肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出、局部微循环障碍而致粘连及纤维病变的一种常见病,临床以肩背部疼痛、头项转侧不利、局部肌肉僵硬等为主要症状,局部可触及硬结或条索状物。一穴双针刺法是笔者于江苏省中医院针灸科盛灿若主任医师处跟诊时所学,主要应用于痛
32880	自拟利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎103例	<正>胆汁反流性胃炎是临床常见病,近年来随着纤维胃镜在临床上的广泛使用,其检出率有了很大的提高。笔者自2003年来以自拟利胆和胃汤治疗本病,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组103例均为门诊患者,其中男性59例,女性44例;年龄16～67岁,平均39.80岁;病程3个月至17年,均
32881	清开灵注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎45例	目的观察清开灵注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效。方法将患儿随机分为两组,治疗组在综合治疗的基础上予清开灵注射液雾化吸入,对照组在综合治疗的基础上雾化吸入利巴韦林注射液;两组均连用7d。结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组。结论清开灵注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎安全、方便、有效。
32882	加味补阳还五汤治疗颅脑外伤后头痛33例	目的观察加味补阳还五汤治疗颅脑外伤后头痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西药治疗,治疗组给予加味补阳还五汤治疗;2周后统计两组临床疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组,且不良反应明显低于对照组。结论加味补阳还五汤治疗颅脑外伤后头痛疗效满意。
32883	针药结合治疗面神经炎34例	目的观察针刺合用中药治疗急性面神经炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗配合理疗及面肌功能训练,治疗组在此基础上加用传统针刺合牵正散加减治疗,20d后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论针刺合用中药治疗面神经炎能祛风化痰、行气活血通络,提高临床临床疗效。
32885	中医药治疗暴风客热120例	目的观察中医药疗法对暴风客热(急性卡他性结膜炎)的疗效。方法门诊120例患者给予中药内服,同时取太阳穴以梅花针叩刺放血,3d后观察疗效。结果 120例经治疗,临床治愈50例,显效94例,全部有效。结论中医药治疗暴风客热具有起效快、治愈率高、疗效肯定的优点。
32886	中药解毒三联序贯疗法治疗急性有机磷农药中毒30例	<正>急性有机磷农药中毒,特别是经口中毒患者,病情凶险,死亡率高,治疗效果及预后主要与毒物种类、中毒剂量、中毒途径、中毒至就诊时间及治疗方法有关。洗胃是救治口服有机磷中毒的首要措施,彻底清除胃内毒物,最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键。在实际工作中,笔者发现单靠一次常规洗胃并不
32887	综合疗法治疗急性痛风性关节炎56例	<正>近年来,人民生活水平逐渐提高,饮食结构改变,高尿酸血症的发病率上升,导致急性痛风性关节炎的发病率也逐年上升。笔者采用经方桂枝芍药知母汤加味口服、止痛消炎软膏外敷结合特定电磁波治疗器(TDP)理疗等综合治疗急性痛风性关节炎,并与西药治疗进行比较。现将结果报告如下。
32889	独参汤、三七粉配合冷敷下腹救治产后出血30例	目的观察中西医结合治疗产后出血的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组在常规肌注催产素20U基础上采用中药煎剂独参汤冲服三七粉,加冰袋外置下腹部治疗产后出血;对照组采用催产素20U肌注,米索前列醇0.4mg塞肛治疗。结果两组产妇产后2h的失血量阴道出血量及出血时间比较,治疗组较对照组明显减少;治疗组产后出血的发病率明显低于对照组。结论中西医结合治疗产后出血临床疗效显著。
32890	醒脑开窍为主针刺治疗椎动脉型颈椎病40例	目的观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法运用醒脑开窍为基础治疗椎动脉型颈椎病40例。结果治愈37例,显效1例,有效1例,无效1例,总有效率97.50%。结论以醒脑开窍为基础针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定。
32891	中药热敷结合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症40例	目的观察中药热敷结合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予推拿及牵引治疗,治疗组另予中药热敷结合穴位贴敷治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,其疼痛缓解亦优于对照组。结论中药热敷结合穴位贴敷能有效治疗腰椎间盘突出症。
32892	穴位注射配合超短波治疗项背肌筋膜炎40例	目的观察穴位注射结合超短波治疗项背肌筋膜炎的临床治疗效果。方法将患者随机分为穴位注射结合超短波治疗项背肌筋膜炎治疗组与布洛芬缓释胶囊口服、扶他林乳胶剂外用对照组;均治疗10次为1疗程,2个疗程结束后判定疗效。结果治疗组疗效优于对照组,其改善TXA2、血小板聚集率亦优于对照组。结论穴位注射结合超短波治疗项背肌筋膜炎有较好的疗效。
32894	心力衰竭治验	<正>心力衰竭属中医学"心悸"、"怔忡"、"喘证"、"水肿"、"痰饮"、"心痹"、"心水"、"积聚"等范畴,亦属于"脱证"、"亡阳证"等危急重症。现代医学多采用利尿、扩血管、强心的治疗原则,并加用ACEI、ARB、β-受体阻滞剂,以改善心室重塑,但疗效欠佳。中医药针对心力衰竭患者年老病重、症状复杂的特点体现出的个体化治疗,可明显改善患者各种症状,提高患者的生活质量。现
32896	柴胡桂枝干姜汤治疗术后寒疟状验案	<正>1资料李某,女性,37岁,已婚已育。因"妇检发现子宫肌瘤5年"入院。行经腹子宫全切术。11月27日,术后5d患者仍感腹胀,如排气后自觉稍好转,大便未解,有排气,便溏而黏滞不爽,胃脘闷,纳呆,觉咽痒不适明显改善,精神、食欲、睡眠一般,小便可。查体:体温39～40℃,血压130/85mmHg,神志清,咽部充血,扁桃体无肿大,心肺听诊未闻及明显异常,腹软,无压痛及反跳痛,肠
32897	痰热清注射液治疗胸外伤后痰潴留30例	目的观察痰热清注射液治疗外伤性多发性肋骨骨折后痰潴留的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予以痰热清注射液入液静滴,对照组予以沐舒坦静推。两组均治疗7～10d,观察两组咳嗽、咯痰及发热等症状体征改善情况。结果治疗组与对照组在发热、咳嗽、咯痰、发热等症状改善及胸片好转情况均优于对照组。结论痰热清治疗外伤性多发性肋骨骨折后痰潴留疗效良好,安全性高。
32898	凉血化瘀通络法预防过敏性紫癜肾损害临床研究	目的观察凉血化瘀通络法对儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对肾损害的预防作用。方法将63例入组前均无肾损害的HSP患儿随机分为2组。治疗组32例予凉血化瘀通络复方中药颗粒丹芍颗粒Ⅲ号治疗,对照组31例予西医常规治疗,观察治疗前后患儿证候、体征、尿常规、尿微量白蛋白(尿m-Alb)、尿N-酰-β-D-葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿-β-D-半乳糖苷酶(尿GAL)的变化情况。结果治疗组总体疗效明显优于对照组;治疗组在改善HSP患儿症状、体征方面优于对照组;治疗组治疗后尿常规异常例数少于对照组,差异有统计学意义;治疗组治疗4周末、12周末、治疗结束后随访12周末尿m-Alb均低于对照组同期水平,差异有统计学意义;两组治疗后不同时期尿NAG活性对比,差异有统计学意义;尿GAL比较无显著差异。结论凉血化瘀通络法治疗儿童HSP不仅明显减轻临床症状,而且能够有效地预防儿童HSP肾损害。
32899	痰热清注射液治疗老年喘证42例	目的观察痰热清注射液治疗老年喘证的疗效。方法将患者随机分为两组,均给予头孢他啶入液静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴;两组均治疗14d后观察疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论痰热清注射液治疗老年喘证安全、有效。
32900	参附注射液对妇科急性失血性休克术后患者的影响	目的观察参附注射液在急性失血性休克术后的应用效果。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用参附注射液入液静滴,对照组加用等量0.9%氯化钠注射液静滴,于术后30min、1h、2h、4h分别测定血压、心率及尿量进行比较,术后48h记录患者自觉不适症状,如头晕、头痛、排气,等情况及拆线当日切口愈合情况进行比较。结果治疗组各时点血压、心率、尿量的改善均优于对照组,术后症状改善情况亦优于对照组。结论参附注射液用于急性失血性休克术后患者能提高疗效,促进转归。
32902	参附注射液治疗充血性心力衰竭合并缓慢性心律失常40例	目的观察参附注射液治疗充血性心力衰竭合并缓慢性心律失常的临床效果。方法将患者随机分为两组,均给予吸氧、利尿剂、硝普钠、血管紧张转换酶抑制剂(ACEI)、醛固酮拮抗剂等抗心力衰竭治疗,治疗组加用参附注射液入液静滴;14d后比较两组临床疗效、治疗前后左室射血分数(LVEF)及平均心率。结果治疗组总有效率高于对照组,LVEF、平均心率改善亦优于对照组。结论参附注射液可改善充血性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者心功能并提升心率。
32904	清暑合剂治疗外感热病(上呼吸道感染)临床研究	<正>外感热病是指触冒风邪或时行邪毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。一年四季均可发病,人群普遍易感。我科根据中医辨证论治的原则结合现代人郁热内蕴的体质,创立了四时感冒方,取得了
32907	痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞因子和肺功能影响的研究	目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肺功能的影响。方法将80例COPD急性加重期痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。两组疗程均为14d。治疗前后观察血清IL-8、IL-10、TNF-α及肺功能的变化。结果治疗组疗效优于对照组,两组治疗后均能降低血清IL-8、IL-10、TNF-α的含量及改善肺功能,治疗组优于对照组。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期痰热郁肺证有较好的疗效,其机制可能与降低某些炎性细胞因子、改善炎症反应有关。
32909	自拟土茯苓萆薢汤治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的观察土茯苓萆薢汤对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选择102例急性痛风性关节炎患者,分别给予土茯苓萆薢汤(中药组)及秋水仙碱(西药组)治疗,于治疗前、治疗后2周,治疗后12周分别观察患者血尿酸水平、临床疗效及关节症状体征,对两组间疗效进行统计学分析。结果治疗后2周,中药组血尿酸水平明显低于西药组,两组间临床疗效及关节功能改善情况无明显差异。治疗后12周,土茯苓萆薢汤组血尿酸水平明显低于秋水仙碱组,土茯苓萆薢汤组临床疗效优于秋水仙碱组。结论土茯苓萆薢汤可显著降低急性痛风性关节炎患者血尿酸水平,明显改善患者临床症状。
32911	高血压证治心得	<正>高血压病属中医学"头痛""、眩晕"、"肝风"等病范畴,分为原发性和继发性两大类,病因较多,其发病多为本虚标实,其病位在肝,根源在肾,肾气亏虚,精髓不足,水不涵木,肝阳上亢,进而导致五脏功能失调。原发性高血压及其并发症与家族史有关,继发性高血压多有
32912	流行性出血热少尿期辨治体会	<正>中医学认为流行性出血热系感受温热疫毒所致,来势凶猛,发展极为迅速,在卫气营血传变过程中,卫分证极为短暂或缺如,旋即以气分证为主,并迅速传至营、血分,形成气营或气血两燔之证。本病尤以少尿期最为凶险,易并发心功能衰竭、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭,死亡率高。本文拟对少尿期辨治规律作一探
32914	二妙丸加味治疗亚急性阴囊湿疹32例	目的观察二妙丸加味治疗亚急性阴囊湿疹的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予以中药汤剂二妙丸加味口服及熏洗治疗,对照组口服西替利嗪及局部外用曲安奈德益康唑乳膏治疗,比较两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论二妙丸加味治疗亚急性阴囊湿疹疗效显著。
32915	孙凤教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫介导的血小板减少性综合征,也称为免疫性血小板减少性紫癜。中医学根据其主症将其归属于"血证"、"发斑"、"衄血"、"葡萄疫"等范畴,现中医药管理局将其归属于"紫癜病"范畴。孙凤教授从医三十余年,学验俱丰,治疗ITP有其独特的见解。笔者有幸从师学习,现将
32916	朱正刚教授治疗股骨头缺血性坏死临床处置经验	<正>名老中医朱正刚先生是全国第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,重庆市中医骨科医院教授、硕士导师。朱先生从事临床骨伤、骨病的研究治疗工作五十余年,有着丰富的临床经验,尤其擅长用传统中医治疗各种骨伤科疾病,如骨坏死、骨不愈合、急慢性骨髓炎、各型颈椎病、椎间盘突出症、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、退行性骨关节病等多种骨伤疑难病的诊
32917	钟以泽教授外治经验浅介	本文介绍钟以泽教授使用外用药物治疗急慢性皮肤病的经验。急性皮肤病多因风湿热毒,慢性皮肤病多为脏腑功能失调;在治疗中既要善于估计全身,又要着重观察局部,外治之理即内治之理,外治也要注重辨证,首先明辨阴阳,善于抓住主证,专病专方与辨证论治相结合。
32918	魏品康教授治疗口吐黄水验案	<正>1病案资料患者王某,女性,57岁,因"反复口吐黄水3年"前来就诊。初诊日期:2010年11月1日。患者无明显诱因于3年前反复出现口吐黄水,伴有口苦,以晨起卧位转为坐位或立位时为甚,黄水量不多,不似痰液黏稠,也无胃液酸馊感,不伴咳嗽,水色呈淡黄色,严重时色如酱油汤。曾辗转求医于多家医院,检查未发现明显器质性病变,服用多种西药皆无效,外院给予补肺止咳化痰
32920	生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析	目的考察生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第3期)、Pubmed(1966年至2010年9月)、Embase(1966年至2010年9月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2010年9月)、万方数字化期刊库(1981年至2010年9月)、中文科技期刊数据库(1989年至2010年9月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出964篇文献,经筛选最终纳入8篇关于生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛及心电图为疗效尺度。生脉组与复方丹参组疗效比较,差异有统计学意义。复方丹参组有6例出现不良反应,症状轻微。生脉组无明显不良反应。结论生脉注射液较复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛更安全有效。
32921	试论脑病(中风)从肾论治	脑病(中风)包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑梗死等,其复发率、致死率、致残率高,是中老年人常见病、多发病。本文重点论述肾与脑的关系及脑病从肾论治概况。
32922	张锡纯治疗中风病代表方剂刍议	<正>张锡纯根据中风发生的病因病机,将中风病分为脑充血与脑贫血。针对以上两种病机,分别制定了相应的治疗方剂,其代表方剂有镇肝熄风汤和加味补血汤。1镇肝熄风汤本方(怀牛膝一两,生赭石一两,生龙骨五钱,生牡蛎五钱,生龟板五钱,生杭芍五钱,玄参五钱,天冬五钱,川楝子二钱,生
32923	论吴鞠通化湿诸法	<正>清.吴鞠通是稍后于叶天士的温病学大家,著《温病条辨》,创三焦辨证,以上、中、下三焦分病之浅深轻重,与叶天士的卫气营血辨证互补,相辅而行,从而使温病的辨证论治成为一个完整的体系。相对于叶氏的卫气营血辨证,吴氏的三焦辨证更注重湿温病的辨证施治,因而吴鞠通在《温病条辨》中对湿邪为患论述
32924	灸法在功能性胃肠病中的应用	<正>功能性胃肠病(FGIDs)主要表现为腹痛、腹胀、恶心、早饱、呕吐、腹泻及排便困难等[1],包括成人和儿童共8大类、45种疾病[2-3]。由于FGIDs发病机制复杂,各自又具有相对的独立性和发病特点,而且同一种病症患者的临床表现差异较大,甚至同一患者在不同时期临床表现也不同,而且还存在着重叠症和病症转换现象,因而即使将促胃肠动力剂与内脏感觉调节剂、抗焦虑
32925	支气管哮喘的中医治疗进展	<正>支气管哮喘是一种反复发作的以喘息、胸闷、呼吸困难,或伴咳嗽为表现的呼吸道常见疾病。中医学在《内经》中就有关于本病的描述,汉唐宋时期已有具体治疗方药。金元四大家之一的朱丹溪在《丹溪心法》中把哮喘作为独立的病名成篇后,其病因
32926	大黄在急危重症中的应用进展	<正>大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根茎,入药历史悠久,始载于《神农本草经》,列为下品,应用非常广泛。大黄以泻下效应著称,传统用法较多,具有泻下攻积、清热泻火、止血、解毒、活血祛瘀、除湿退黄的功效。现代
32927	针药并用治疗脑梗死后肢体麻木64例	目的观察醒脑开窍针刺法配合中药治疗脑梗死后肢体麻木的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规药物治疗,治疗组予醒脑开窍针刺合中药内服治疗,3个月后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论醒脑开窍针刺配合自拟双藤汤治疗脑梗死后肢体麻木疗效显著。
32928	中医药治疗溃疡性结肠炎机制研究进展	<正>溃疡性结肠炎(UC)是消化内科的常见疑难病,近年来随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯的改变,环境的变化,诊断技术的不断进步,我国UC的发病率逐年增高。UC的病因及发病机制尚未明确,目前认为和遗传易感性、免疫调节紊乱、感染及环境等因素有关。免疫学方面认为多种因素参与了UC的发病,这些因素可能触发一个连续的慢性免疫过程,中性粒细胞、
32929	艾附暖宫汤加减治疗痛经91例	目的观察艾附暖宫汤加减治疗痛经的临床疗效。方法对91例痛经患者采用艾附暖宫汤加减治疗。结果痊愈53例,有效31例,无效7例,总有效率92.31%。结论艾附暖宫汤加减治疗痛经疗效显著。
32931	手法复位治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症86例	目的观察手法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症的作用。方法对86例急性腰椎后关节滑膜嵌顿症的患者采用手法复位治疗。结果 86例全部有效。结论手法治疗是治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症的有效方法之一。
32932	不同手法治疗颈椎病伴胸椎小关节紊乱41例	目的观察不同手法对于颈椎病伴胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组,分别采用颈椎病常规手法结合膝顶臂提法和颈椎、胸椎常规手法治疗,于治疗前、治疗1次后及15次后对患者进行临床评分;比较两组患者不同时间疗效、疼痛及关节活动度的改善情况。结果治疗1次后,治疗组关节活动度改善明显,对照组疼痛改善效果明显;15次后,治疗组评分优于对照组。结论对于颈椎病伴随胸椎小关节紊乱的患者,颈椎病常规手法结合膝顶臂提法疗效优于颈胸椎常规操作手法,在短期内前者改善患者关节活动范围疗效明显,后者对于改善颈背部疼痛疗效明显。
32933	补气活血通络汤治疗急性脑梗死100例	目的观察补气活血通络汤治疗急性脑梗死的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用补气活血通络汤;分别评定初、中、末期的BI、FMA、NDS。结果两组治疗后BI、FMA、NDS均有改善,而治疗组改善优于对照组。结论的中西医结合治疗急性脑梗死能够取长补短,充分发挥中西药物的优点,提高疗效。
32934	天麻注射液配合针刺治疗脑震荡40例	目的观察天麻注射液配合针灸治疗脑震荡的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予天麻注射液入液静滴,同时针刺百会、风池、四神聪、太阳。对照组予胞二磷胆碱入液静滴,口服谷维素,两组疗程均为20d。结果治疗组治愈率及总有效率均高于对照组。结论天麻注射液配合针刺治疗脑震荡疗效显著,值得深入研究。
32935	敛痔散外敷用于混合痔外剥内扎术后换药的临床观察	目的观察敛痔散外敷用于混合痔外剥内扎术后换药的疗效。方法将行混合痔外剥内扎术的500例术后住院患者采用随机数字表法随机分为两组。治疗组术后用敛痔散外敷换药,对照组术后采用莫匹罗星软膏换药,比较两组创面愈合时间及术后主要并发症肛门疼痛、肛缘水肿、便血发生情况。结果治疗组创面愈合时间低于对照组;治疗组术后第1日疼痛、便血改善优于对照组,第7日及第10日疼痛、水肿、便血改善优于对照组。结论敛痔散外敷用于混合痔外剥内扎术后换药可缩短创面愈合时间,明显减少术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血的发生。
32936	益气活血中药对急性肺损伤模型大鼠血液流变学指标的影响	目的探讨益气活血中药(黄芪与丹参)对急性肺损伤模型大鼠血液流变学的影响。方法 SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、中药组,予以益气活血中药黄芪与丹参干预,采用LPS气管滴入法制备急性肺损伤模型,检测各组大鼠血液流变学指标的变化。结果中药组血液黏度、红细胞压积和纤维蛋白原含量均低于模型对照组,与正常对照组比较无显著差异。结论益气活血中药(黄芪和丹参)可能是通过降低血液黏度、改善其肺循环,从而起到对模型大鼠的防治作用。
32937	芎芍胶囊对心肌梗死大鼠缺血心肌mRNA表达水平的影响	目的用RT-PCR检测中成药芎芍胶囊对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生作用。方法采用开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌梗死模型,SD大鼠分为模型对照组和芎芍胶囊高、中、低剂量组,灌胃给药,连续给药6周;RT-PCR法检测缺血心肌EGF、VEGF、TGF-β1、PDGF-A、PDGF-BB等促血管生成因子的表达。结果其中芎芍胶囊低、中、高剂量组VEGF、EGF与模型对照组比较均有统计学意义,高剂量组对VEGF的促进作用较中、低剂量组有统计学意义,中剂量组对EGF的促进作用较高、低剂量组有统计学意义,对照组对TGF、PDGF促进作用较高、中、低剂量组有统计学意义。结论芎芍胶囊具有促进心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生、提高心肌梗死大鼠心肌细胞VEGF、FGF、EGF蛋白的表达、具有保护心肌缺血性损伤的作用。
32938	参龙健脑胶囊对脑缺血大鼠模型海马CGRP表达的影响	目的探讨参龙健脑胶囊对脑缺血损伤大鼠脑组织海马区降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响。方法用结扎双侧颈总动脉制备缺血性脑损伤大鼠模型,造模成功后随机分为假手术组、模型组、脑复康组及参龙脑胶囊高、低剂量组。灌胃28d后,应用免疫组织化学染色法观察CGRP在缺血脑损伤大鼠海马区的表达。结果与模型组相比,参龙健脑胶囊组大鼠海马区CGRP表达增加。结论参龙健脑胶囊对缺血性脑损伤的保护作用与其促进脑组织CGRP表达密切相关。
32939	高糖对小鼠足细胞黏附功能的影响及黄芪多糖的干预作用	目的观察高糖对体外培养足细胞的黏附功能及黏附分子的影响,以及中药组分黄芪多糖改善这种损伤的效果。方法采用永生化小鼠足细胞株,通过温度选择的培养方法诱导足细胞分化,分为正常糖对照组(NG)(5mmol/L)、甘露醇高渗对照组(MA)、高糖组(HG)(30μmol/L)、高糖+黄芪多糖组(APS)(0.2g/L),干预3、6、12、24h后收集细胞,分别用荧光定量法和物理离心法检测足细胞黏附功能;干预6、12h后,应用实时定量PCR法及Western印迹法分别检测足细胞α3、β1整合素mRNA和蛋白表达水平。结果作用6、12h后,HG组α3、β1整合素mRNA及蛋白表达水平较NG组下降,差异有统计学意义,而给予黄芪多糖后,其下降不明显。结论高糖可明显抑制足细胞的黏附功能,黄芪多糖对高糖诱导的足细胞损伤有改善作用。
32940	水红花子对免疫肝纤维化大鼠肝功能及血清肝纤维化标志物的影响	目的观察水红花子对免疫肝纤维化大鼠模型血清肝纤维化标志物的影响。方法 40只wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、秋水仙碱组、水红花子组。除正常对照组外,其余各组均给予腹腔注射无菌猪血清,剂量为0.3mL/100g,每周2次,连续12周。模型对照组、正常对照组每日灌服蒸馏水1mL/100g;其余各组灌服相应药物。采用放射免疫的方法观察肝纤维化大鼠血清肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ)的变化。结果与模型对照组比较,各治疗组血清学标志物均有不同程度改善,其中秋水仙碱组PCⅢ、HA、LN显著降低;水红花子组LN、PCⅢ、HA、Ⅳ-C显著降低。结论水红花子可有效降低肝纤维化血清学指标,其作用优于秋水仙碱。
32941	宣痹汤治疗IgA肾病大鼠的实验研究	目的探讨宣痹汤对实验性IgA肾病大鼠的作用机理。方法采用口服牛血清白蛋白及静注葡萄糖球菌肠毒素制成的大鼠IgA肾病模型,分析宣痹汤的作用机理。结果宣痹汤各治疗组对降低C反应蛋白、血尿素氮、血肌酐及大鼠尿红细胞较雷公藤多苷治疗组明显;各治疗组肾组织IgA荧光强度较模型组均弱;各治疗组肾小球轻度增大,系膜细胞和系膜基质增生的程度较模型组均轻,系膜细胞数较模型组少。结论宣痹汤能降低IgA肾病大鼠尿红细胞和尿蛋白,减轻炎症状态,减少肾组织中IgA的沉积,改善肾功能。
32942	定喘汤对支气管哮喘大鼠气道重塑及嗜酸粒细胞的影响	目的观察定喘汤抑制支气管哮喘大鼠模型气道重塑和嗜酸粒细胞浸润的作用。方法 50只健康大鼠按随机数字表法分成正常对照组、哮喘模型组、定喘汤低、中、高剂量组,以卵白蛋白(OVA)致敏激发制备大鼠哮喘模型,观察各组大鼠肺组织病理学改变,测定外周血中总IgE水平和肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞计数。结果哮喘模型组肺组织病理学改变明显;对外周血中总IgE水平,肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞计数的影响,定喘汤各剂量组与哮喘模型组比较有显著差异,定喘汤低、中、高剂量组比较无显著差异。结论定喘汤治疗支气管哮喘的机制部分可能是通过抑制气道重塑和减少嗜酸粒细胞浸润而实现的。
32943	复方雷公藤汤对肾病大鼠血液系统减毒作用的实验研究	目的借助复方雷公藤汤及其拆方对肾病大鼠的干预效应,考察雷公藤不同配伍对雷公藤血液系统减毒作用;筛取治疗肾病综合征毒效关系最优化的中药小复方。方法大鼠尾静脉注射阿霉素,复制微小病变肾病综合征模型。以复方雷公藤汤及其拆方实施干预,以强地松做阳性对照,检测血常规WBC、PLT指标。结果与模型公藤组比较,全方组与拆方五组WBC、PLT差异显著。结论雷公藤不同配伍组均可对抗雷公藤血液系统毒性,其中全方组、雷何组、雷金组较佳。
32944	二仙汤加味对去卵巢大鼠心肌NF-κBp50、IκBα的影响	目的探寻二仙汤加味对去卵巢大鼠心肌保护作用的机制。方法采用5月龄雌性大鼠建立去卵巢模型,随机分为空白对照组、模型组、加味二仙汤高、中、低剂量组、替勃龙组,每组8只。二仙汤组分别用二仙汤30、15、7.5g/kg生药剂量给药,替勃龙组用0.25mg/kg给药,其余两组给予3mL生理盐水灌胃,各组持续灌胃60d。采用免疫组化法分析心肌NF-κBp50、IκBα的表达。结果模型组与各治疗组、空白组比较,NF-κBp50、IκBα的表达均显著增高。二仙汤各剂量组与模型组比较,NF-κBp50、IκBα表达明显降低。二仙汤组对心肌NF-κBp50、IκBα改善优于替勃龙组。结论去卵巢大鼠心肌中存在NF-κBp50、IκBα的激活,加味二仙汤对其有一定抑制作用,可能是二仙汤心肌保护作用机制之一。
32945	黄杨宁对大鼠肝脏NO含量及Na+-K+-ATP酶活性的影响	目的观察黄杨宁大鼠长期给药对肝脏NO含量及Na+-K+-ATP酶活性的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、黄杨宁小(0.375mg/kg)、大(1.5mg/kg)剂量组,灌胃给药8周,采用酶标仪检测组织中NO和Na+-K+-ATP酶(Na+-K+-ATPase)含量。结果黄杨宁各剂量组肝组织NO含量和Na+-K+-ATPase活性与对照组比较,显著降低。结论黄杨宁对肝脏毒性可能与NO和Na+-K+-ATPase有关。
32946	三七总皂苷对新生大鼠心肌细胞肥大的影响及机制	目的在原代培养的新生大鼠心肌细胞上,观察三七总皂苷对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大的影响。方法采用MTT法检测细胞毒性;采用相差显微镜测量细胞大小,3H-亮氨酸掺入法测定心肌细胞蛋白质合成速率作为心肌细胞肥大的指标;RT-PCR检测心肌细胞原癌基因c-fos mRNA的表达。结果三七总皂苷能抑制AngⅡ诱导的心肌细胞增大,蛋白质合成速率的显著增加及心肌细胞原癌基因c-fos mRNA表达的增强,其效果与AngⅡ受体阻滞剂缬沙坦相似。结论三七总皂苷可以抑制AngⅡ诱导的心肌细胞肥大,这与其抑制了原癌基因c-fos的表达有关。
32947	论仲景桂枝汤双向调节之机理	本文主要从药物配伍关系、"发汗"以治"汗出"双向调节之理、用药剂量、服用方法、现代药理研究及临床应用等方面讨论桂枝汤的双向调节作用。
32950	中西医结合治疗三叉神经痛27例	目的观察中西医结合治疗三叉神经痛的疗效。方法选取原发性三叉神经痛患者27例,治以滋阴泻火解毒,活血祛风,解痉通络止痛,穴位注射维生素B12、利多卡因,每周1次,6次为1疗程,连用1～2个疗程。结果治愈12例,显效10例,好转3例,无效2例,总有效率92.59%。结论中西医结合治疗三叉神经痛疗效满意。
32951	中西医结合治疗脑疽合并糖尿病62例	目的观察中西医结合治疗脑疽合并糖尿病的疗效。方法将62例脑疽合并糖尿病予中医辨证施治,局部治疗、抗菌药物、支持疗法。结果临床治愈60例,无效1例,死亡1例,总有效率96.77%。结论中西医结合治疗疗效显著,加速伤口愈合。
32952	中西医结合治疗泌尿系结石体外冲击波碎石后73例	目的观察中西医结合治疗配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用ESWL配合中西药结合治疗治疗,对照组采用ESWL配合西药治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗泌尿系结石ESWL显著提高结石排净率,疗程短、疗效满意且无明显副作用。
32953	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎18例	目的观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用更昔洛韦眼用凝胶、硫酸软骨素滴眼液点眼,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证分型内服中药治疗;两组治疗前后均进行角膜荧光素染色检查并观察临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组,治疗后随访6～24个月统计复发率,治愈眼数中治疗组无复发,对照组复发率为21.43%。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,且具有缩短病程、治愈率高、疗效好、复发率低等优点。
32954	中西医结合治疗急性痛风性关节炎30例	目的观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法 60例随机分为两组,治疗组服秋水仙碱配合四妙散加减、如意金黄膏外敷,对照组单服秋水仙碱。结果治疗组治疗后的血尿酸值及血沉较对照组下降更为明显,总有效率高于对照组。结论本中西医结合方法治疗急性痛风性关节炎疗效显著。
32955	中西医结合治疗慢性心衰临床观察	目的观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,比较治疗前后两组左室射血分数、住院时间、5年生存率。结果观察组较对照组能更显著地提高左室射血分数,缩短平均住院时间,提高5年生存率。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭,临床疗效确切。
32956	妊娠期急性胰腺炎的中西医结合治疗	<正>妊娠期急性胰腺炎(APIP)临床较少见,多发于妊娠晚期,具有发病急、并发症多、病死率高等特点,是妊娠合并外科急腹症病死率首位因素。本文回顾性分析2006年10月-2010年10月江苏省人民医院、江苏省中医院收治的9例APIP患者的诊疗情况如下。
32957	中西医结合及康复训练治疗中风后肩手综合征60例	目的观察中西医结合及康复训练综合治疗中风后肩手综合征的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用西医常规治疗配合自拟通络活血汤内服及康复训练,对照组采用西医常规治疗及康复训练。结果治疗组总有效率明显高于对照组,Fugl-Meyer评分、VAS评分改善亦优于对照组。结论中西医结合配合康复训练治疗中风后肩手综合征疗效好。
32958	晕动病动物实验模型研究进展	<正>晕动病又称病因运动病,是因机体暴露于被动运动环境中,受到不适宜的运动刺激,引起的定向和平衡功能失调的正常应激反应[1]。生活中常见患者乘坐交通工具时,出现冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状,其发病机制目前不很清楚[2]。世界各国的前庭平衡医学专家长期致力于晕动病的防治研究,但收效甚微。究其原因,缺乏模拟人体实际的实验性晕动病模型和客观指标是关
32961	高血压伴视网膜中央动脉阻塞院前院后中西医急救护理	目的探讨高血压伴发视网膜中央动脉阻塞的院前院后中西医急救护理方法。方法通过对高血压伴发视网膜中央动脉阻塞实施院前院后中西医急救护理,观察急救处理及护理对视力恢复的疗效。结果发病于90min内的35例(35眼)经急救处理及护理后,视力均不同程度提高,疗效满意。结论对高血压伴发视网膜中央动脉阻塞争分夺秒实施院前院后中西医急救护理,对挽救患者的视功能可起到重要的作用,是保证治疗成功的关键所在。
32963	痰热清注射液联合西药治疗病毒性肝炎40例	目的观察痰热清注射液联合西药治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法将患者80例随机分为两组,对照组给予西药对症保肝治疗,治疗组在此基础上加用痰热清注射液静滴。观察两组疗效并比较肝功能、肝纤维化的变化。结果治疗组疗效优于对照组,其肝功能、肝纤维化指标的改善亦优于对照组。结论痰热清注射液联合西药治疗病毒性肝炎临床疗效确切。
32964	冠心病稳定型心绞痛血瘀证患者tPAI-1、sICAM-1及MMP-9的表达变化	目的探讨冠心病稳定型心绞痛患者血瘀证组织纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(tPAI-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化及其相互关系。方法采用液相芯片分析系统同步检测206例经冠状动脉造影证实的稳定型心绞痛(SAP)患者血瘀证、非血瘀证及28例健康对照者血清tPAI-1、sICAM-1和MMP-9表达程度,并比较三者之间及其与冠脉病变程度的相关性。结果患者血瘀证、非血瘀证血清tPAI-1、sICAM-1和MMP-9表达均较对照组显著升高,血瘀证组高于非血瘀证组;血瘀证与tPAI-1、sICAM-1和MMP-9具有相关性,后三者之间具有相关性。结论 SAP患者具有一定程度炎性反应和高凝状态,血瘀证患者表现更为明显,可能为冠心病SAP患者中的高危人群。结合相关蛋白质指标可能提高危险分层的敏感性和特异性。
32966	茵芍桂芪汤治疗血浆置换后慢性重型肝炎临床研究	目的探讨茵芍桂芪汤对血浆置换后的早、中期慢性重型肝炎的疗效。方法将76例血浆置换术后的早、中期慢性重型肝炎住院患者随机分为两组,对照组给予内科综合治疗,治疗组加用中药,比较两组治疗第8周后的主要临床症状改善情况、肝功能、凝血功能及其疗效等情况。结果治疗组症状改善优于对照组,总有效率高于对照组,总胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度改善亦优于对照组。结论茵芍桂芪汤治疗血浆置换后早、中期慢性重型肝炎可明显改善症状,促进胆红素的代谢,提升血清白蛋白,改善凝血功能。
32968	干细胞循经穴位法移植治疗糖尿病足临床研究	目的观察干细胞循经穴位法移植治疗糖尿病足的临床疗效。方法沿双下肢经络走行路线及双侧腓肠肌网状选择移植点,循经穴位加倍移植数量。结果所有患者足病变均在3个月内愈合,疼痛、冷感等明显改善,双下肢感觉神经传导速度、双下肢踝肱指数较治疗前明显提高。结论循经穴位法移植可显著提高临床治疗效果。
32969	前列地尔联合芪参肾康散治疗糖尿病肾病疗效观察	目的观察前列地尔注射液联合芪参肾康散治疗糖尿病肾病的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予基础治疗加前列地尔注射液入液静滴,治疗组在对照组基础上加芪参肾康散口服;观察血压、空腹血糖、24h尿白蛋白定量、血肌酐、血脂等变化。结果治疗组治疗后血压、空腹血糖、24h尿白蛋白定量及血肌酐下降明显优于对照组。结论前列地尔注射液联合芪参肾康散治疗糖尿病肾病疗效确切。
32970	推拿结合麦肯基力学疗法治疗腰椎间盘突出症42例	<正>腰椎间盘突出症为推拿科常见病,目前多采用推拿等方法进行治疗。笔者采用推拿配合麦肯基力学疗法治疗本病,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年1月-2010年1月我院腰椎间盘突出症患者126例,诊断标准参照国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准》[1],并经腰部CT/MRI检查证实,除外麦肯
32972	中西结合治疗老年股骨粗隆间骨折74例	<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折类型。笔者2007年6月-2010年6月采用锁定钢板内固定手术加中药内服相结合治疗老年性股骨粗隆间骨折74例,取得较满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料74例均为本院患者,男性42例,女性32例;年龄69～90岁,平均72.66岁;左侧47例,右侧27例;Evans分型
32973	江苏省南通市及周边地区毒蛇咬伤流行病学调查	对南通及周边地区2004-2010年共1867例毒蛇咬伤病例进行回顾性流行病学调查。结果表明,南通及周边各区毒蛇咬伤发生率有明显不同,高发区集中在如皋市、如东县、通州市、南通市区(共占70.70%)。主要致伤蛇种为蝮蛇(99.63%),主要群体是农民(84.90%),女性略多于男性(男性∶女性为1∶1.08),高发年龄在40～69岁(72.74%),高发地区在农村,高发季节集中在夏秋农忙季节(6-9月占81.95%),高发时段主要在傍晚(20时左右),咬伤部位四肢占多(99.68%)。受伤者大部分能在24h内及时就诊(84.84%),严重程度不高(轻84.52%、重12.16%、危重3.32%),总体预后较好(痊愈98.77%、致残0.59%、自动出院占0.48%、死亡0.16%)。该研究反映了当地毒蛇咬伤流行病学的一些特点,填补了该项研究的空白,对当地毒蛇咬伤的防治具有相当重要的意义。
32975	长春西汀联合疏血通注射液治疗急性脑梗死34例	目的观察长春西汀联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予疏血通注射液治疗,治疗组予长春西汀联合疏血通注射液;均同时使用脱水剂、营养神经剂治疗;疗程14d。结果治疗组疗效优于对照组。结论长春西汀联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著。
32976	醒脑静注射液联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病临床疗效观察	目的探讨醒脑静注射液联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病的临床疗效。方法将50例患者随机分成治疗组和对照组。两组均予常规综合治疗,并予门冬氨酸鸟氨酸降低血氨;治疗组另予醒脑静注射液静脉滴注;疗程皆为7d。两组分别于治疗前、治疗后观察临床症状和血氨变化情况。结果治疗组总显效率明显高于对照组;两组血氨治疗后均明显下降,且治疗组血氨改善情况及治愈患者恢复时间均优于对照组。结论醒脑静注射液联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病比单用门冬氨酸鸟氨酸具有更好疗效。
32977	醒脑静注射液治疗急性脑出血64例	<正>笔者2008年8月-2010年8月采用醒脑静注射液治疗急性脑出血64例,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择急性脑出血患者128例,均为急性脑出血1周内,符合《中药新药临床研究指导原则》[1]的诊断标准,并经头颅CT证实。排除各种血液病、血管淀粉样改变引起的脑出血及出血量>30mL者。随机分为两组。治疗组64例,男性
32979	岩痛消喷剂外敷治疗癌性疼痛24例	<正>癌性疼痛严重影响癌症患者生活质量。我院自2010年8月以来采用院内制剂岩痛消喷剂外敷治疗癌性疼痛,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料24例均为住院患者,其中男性20例,女性4例;年龄35～83岁,中位年龄54岁;病程1个月至3年,平均1.36年;肺癌10例,肝癌5例,食道癌2例,胃癌2例,其他5
32980	中西医结合抢救丙泊酚无痛人流致过敏性休克1例	<正>1病例资料郄某,女性,21岁,主因停经40d,要求无痛人流于2010年3月20日就诊。既往体健,无药物过敏史。术前查体正常,血压100/70mmHg,心率73次/min,呼吸19次/min。B超示孕囊在宫腔内,可见胎心搏动。术中给予丙泊酚120mg缓慢静推,生命体征平稳,人工流产手术顺利,5min后手术完毕,患者清醒,面颊部出现红斑,随之出现恶心,呕吐,面色苍白,四肢湿冷,血压测不到,考虑丙泊酚致过敏性休克。
32981	碟脉灵注射液与丹参注射液治疗心绞痛有效性及安全性的Meta分析	目的探讨碟脉灵注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第3期)、Pubmed(1966-2010.9)、Embase(1966-2010.9)、中国(CNKI)学术文献总库(1979-2010.9)、万方数字化期刊库(1981-2010.9)、中文科技期刊数据库(1989-2010.9),按纳入与排除标准选择随机对照试验评价质量,提取资料,并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出115篇文献,经筛选最终纳入7篇关于碟脉灵注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛及心电图为疗效尺度,碟脉灵注射液组与丹参注射液组比较,差异有统计学意义。结论碟脉灵注射液较丹参注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。
32982	《伤寒论》、《金匮要略》里热并见恶寒的辨治规律研究	在急性热病过程中,里热并见恶寒是一种非常常见的情况,也是辛温解表误治温病(温病的核心病机是里热)的主因,这种情况的辨治规律值得深入探讨。本研究可以为处理此类问题提供思路。《伤寒论》、《金匮要略》里热并见恶寒的原因可归纳为"里热本证所致"和"里热兼证所致"两大类。在施治时,前者清除里热就可达到"里热清"而"恶寒解"的治疗目的,后者属于"表里同病"的范畴,应该依据《伤寒论》"表里先后缓急"的治则进行处理。
32983	代偿期肝硬化逆转的中医治疗思路探讨	<正>部分中医文献资料报道,肝硬化可以逆转,但可重复性差、难以推广。笔者在临床观察发现,Child-Pugh属A、B级,影像资料显示肝脏形态结构比较完整的患者,通过中医药和/或加核苷类似物治疗,大部分都可以逆转;乙型肝炎肝硬化比酒精性肝硬化易于逆转。基于肝硬化疗效不理想的现状,笔者认为,深入探讨肝硬化的中医治疗思路是肝病界同仁的当务之急。今结合自身在肝硬化中医治疗的效验,就代偿期肝硬化逆转的中医治疗思路探讨如下,请同道给予指正。
32986	中风病临床治疗心得	<正>中风病是临床常见病,多发病,亦是难治病,具有发病率高、死亡率高、治愈率低、致残率高的特点。余从医二十余载在中风病的治疗上积累了一些经验,现总结如下。
32987	竹叶石膏汤加减治疗痛风急性期体会	<正>竹叶石膏汤出自《伤寒论》,为治疗伤寒解后余热"虚羸少气,气逆欲吐"之方,主治诸病后余热未清,气阴两虚之证。全方由竹叶、生石膏、党参、麦冬、法夏、炙甘草、粳米组成,其中人参可酌用党参、北沙参等。笔者在此方基础上加活血化瘀、利水通淋、健脾消石药物治疗痛风急性期,疗效满意。现介绍如下。
32988	从瘀毒论治痔疮	痔疮是临床上的一种常见病、多发病,对于痔疮形成的病因病机古代文献记载较多,与寒、暑、湿、风、热、毒、燥、瘀等邪气有关。笔者通过临床实践发现瘀毒之间关系复杂,相互为因果,互化互生,且始终贯穿于本病的发生、发展、变化的过程中。瘀毒损络是痔疮发病的关键病机,临床应用清热解毒,凉血散瘀疗效显著。
32989	“脾色必黄,瘀热以行”探析	仲景《伤寒杂病论》对黄疸的分类、病因病机、治则、方药、治疗禁忌以及预后等内容进行了详细地描述,形成了一套完整的融理法方药为一体的辨治思想体系,对后世治疗肝胆疾病提供了宝贵的临床经验和理论支持。尤其是其提出的"脾色必黄,瘀热以行",精辟的概括了湿热黄疸的病因病机。本文从文献和临床的角度,对"脾色必黄,瘀热以行"的内涵与外延进行了阐释,总结出湿和瘀是黄疸发生的病理基础,病位密切关系到脾脏。
32990	中医古典医籍对中风中脏腑闭证的认识	<正>中风古居风、痨、臌、膈四大难证之首,如今仍威胁着人类健康,是临床常见病,具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。中风中脏腑,根据病性的虚实,分为闭证和脱证,临床以闭证多见;是中风病病情险恶的危重阶段,也通常是救治的关键时期。因此,对中风闭证有准确、充分的认识,是临床医师诊治中风危重症的关键。中医对中风闭证的认识由来已久,现述及如下。
32992	针灸对糖尿病周围神经病变神经传导功能干预作用的临床研究述要	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,在糖尿病病程的各个时期都可发生,神经传导功能障碍是其重要的病变特征之一,由此可引起肢体运动及感觉异常,严重影响了糖尿病患者的生存质量。多年来的临床研究表明,针灸治疗对本病患者神经传导功能的异常状态有良好的调整作用,笔者就近十年针灸在该方面的干预作用研究综述如下。
32993	凉膈散治疗小儿脾胃积热证口疮36例	<正>口疮是小儿时期常见的口腔疾患,以两颊、舌体、上腭、齿龈等处发生黄白色溃疡为特征,如发于口腔两侧者,称为燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,称为口糜[1]。临床多表现为哭闹、拒乳、口唇干或樱红,年长儿可述口腔内疼痛,可伴口臭、发热,大便干,舌红,苔黄,或舌红少苔。临床多用抗生素、西瓜霜喷剂或锡类散外涂治疗[2]。
32994	表里双解汤口服加直肠滴入治疗风热感冒夹滞50例	<正>感冒是小儿时期最常见的外感疾病。小儿脾常不足,感受外邪每致运化失常,出现脘腹胀满、纳呆呕吐等,即为感冒夹滞。笔者应用表里双解汤口服加直肠滴入,取得较好效果。现报告如下。
32995	舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎49例	目的观察舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予舒肝宁注射液入液静滴,对照组予门冬氨酸钾镁注射液入液静滴;两组同时给予甘草酸二铵(甘利欣)注射液入液静滴,每日1次。4周为1疗程。结果治疗组临床疗效及TBIL、ALT、AST改善情况均明显优于对照组。结论舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎疗效显著。
32997	大气下陷证临床治疗体会	<正>近贤医家张锡纯宗《黄帝内经》之旨,参喻嘉言之说,结合自己的临床实践所创立并详细阐发的"大气下陷"理论,为典型中医急重症范畴,对临床颇具指导意义,唯其后极少有人对本证作深入研究与探讨。笔者在临证中有所领悟,遂不揣浅陋,约陈于下。
32999	双黄花颗粒治疗急性上呼吸道感染临床观察	目的观察双黄花颗粒对急性上呼吸道感染风热阻肺(卫)兼气虚证的临床疗效和安全性。方法采用随机双盲的方法,将90例受试者随机分为对照组、治疗1组及治疗2组,分别给予风热感冒颗粒、双黄花颗粒超微制剂、双黄花颗粒提取制剂,疗程均为3d。结果对照组、治疗1组、治疗2组的总有效率分别为70.00%、90.00%、86.67%,治疗1组明显优于对照组。结论双黄花颗粒治疗风热阻肺(卫)兼气虚证急性上呼吸道感染疗效确切,值得进一步研究。
33000	健脑益智胶囊对外伤性脑出血患者IgG-CSF的影响	目的研究健脑益智胶囊对外伤性脑出血患者脑脊液中IgG(IgG-CSF)蛋白含量变化的影响。方法选择27例符合要求的外伤性脑出血患者,将其随机分为3日组、7日组和对照组,在常规治疗的基础之上,3日组和7日组分别于受伤后第3日和第7日给予口服或鼻饲健脑益智胶囊。分别于入院后3、7、10、14d观察意识状况,进行格拉斯哥昏迷评分,测定IgG-CSF蛋白含量。结果用药后3日组与对照组比较,第7日、10日、14日IgG-CSF明显降低。7日组与对照组比较:第10d、14d IgG-CSF明显降低。结论健脑益智胶囊早期使用,能降低IgG-CSF的含量,这一作用可能是通过减轻继发性损伤从而改善血脑屏障的通透性来实现的。
33001	逐瘀安脑方治疗急性期脑出血临床研究	目的观察逐瘀安脑方治疗急性期脑出血的临床疗效。方法将80例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组加用逐瘀安脑方,疗程均为4周。结果治疗组总有效率明显高于对照组,住院费用及住院天数均低于对照组。结论逐瘀安脑方对急性期脑出血患者有效,在增强疗效的同时未增加治疗成本。
33003	软肝胶囊治疗慢性肝病肝纤维化临床研究	目的观察软肝胶囊治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效和不良反应。方法将患者随机分为两组,治疗组口服软肝胶囊,辅以西医常规护肝、对症支持治疗,对照组仅予西医常规治疗,均以3个月为1疗程,共治疗1～2个疗程后评效。结果治疗组总有效率高于对照组;两组治疗后中医证候积分及肝功能均明显改善,治疗组优于对照组;治疗组治疗后肝纤维化指标、影像学检测均明显改善,对照组无明显改善。结论软肝胶囊具有明显的抗肝纤维化、逆转肝纤维化、延缓肝硬化进程、护肝、降酶、改善临床症状的作用。
33004	柴芍承气汤治疗重症胰腺炎临床观察	目的分析评估柴芍承气汤治疗重症胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法对中日友好医院2008年8月-2010年4月EICU和ICU收治的29例SAP病例进行回顾性分析,按是否服用柴芍承气汤分为治疗组与对照组;比较两组患者死亡率、行连续性肾脏替代治疗比率、机械通气比率、ICU住院时间、总住院时间、发病后自主排便并腹痛症状开始缓解时间。结果治疗组较对照组在机械通气比率、ICU住院时间、发病后自主排便并腹痛症状开始缓解时间方面有显著差异。结论柴芍承气汤可以明显缓解SAP患者腹痛症状,减少ICU住院时间及机械通气比率,改善预后。
33005	四虫通络胶囊治疗缺血性中风临床研究	目的观察四虫通络胶囊对缺血性中风的临床疗效。方法将306例缺血性中风患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组另予四虫通络胶囊口服,疗程30d;比较两组中医证候、神经系统症状体征及颅脑MRI或CT、血液流变性改善情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组,中医证候、神经功能缺损改善程度亦显著优于对照组,且可明显改善血液流变学状态。结论四虫通络胶囊对于气虚血瘀络阻的缺血性中风具有良好的治疗作用。
33006	黄连温胆汤加减治疗冠心病心绞痛及其对超敏C反应蛋白的影响	目的观察西医常规治疗加用黄连温胆汤加减对冠心病心绞痛患者临床疗效及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将64例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各32例,均给予西药常规治疗,治疗组加用黄连温胆汤加减,治疗2周。结果治疗组总有效率明显高于对照组;且治疗后治疗组心绞痛发作频率、持续时间、hs-CRP明显低于对照组。结论黄连温胆汤加减治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
33007	补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察	目的观察补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期疗效。方法 COPD缓解期患者60例随机分为两组,观察组予补肾健脾祛瘀化痰法组方中药,对照组予固本咳喘片治疗,疗程45d。观察两组疗效、生活质量以及不良反应。结果中医症状疗效评分比较、肺功能第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量指标改变、生活质量评估结果、呼吸困难评分比较和综合疗效评定结果观察组优于对照组。结论补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗COPD缓解期中重度患者在改善中医临床症状、肺功能以及改善生活质量等方面有显著的疗效。
33008	晕动病的中医病因病机和治疗进展	<正>晕动病又称运动病,是因机体暴露于被动运动环境中,受到不适宜的运动环境刺激,引起定向功能和平衡功能失调的正常保护性应激生理反应[1]。由于患者一般在运动环境中发病,从而给研究该病带来了一定困难,目前该病诊断没有金标准[2]。近年来,中医学界对晕动病的重视程度也越来越高,进行了一系列研究,在病因学、治疗学方面都取得了一定的进展。现综述如下。
33009	中医药治疗慢性重型肝炎的研究进展	<正>慢性重型肝炎(CSH)是在慢性肝病基础上发生的,临床表现同亚急性重型肝炎,随着病情发展而加重而达到重型肝炎诊断标准(凝血酶原活动度≤40%,血清总胆红素>正常值l0倍)。主要有以下临床特点:进行性黄疸加深,逐步加重的大量腹水,明显出血倾向,凝血酶原时间延长或凝血酶原活动度≤40%,难以纠正的电解质紊乱,严重感染,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征等[1]。临床上根据病情的进展及伴有的并发症分为早、中、晚期,病情复杂,并发症多,病死率高。
33010	中医药治疗小儿急性扁桃体炎研究进展	<正>急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症。是一种常见咽部疾病,多见于儿童和青年。春秋季节气温变化时容易发病。本病属中医学"急乳蛾"、"风热乳蛾"范畴。现就近年来中医药治疗小儿急性扁桃体炎的研究进展综述如下。
33011	针刺联合醒脑化痰汤治疗脑梗死后吞咽困难100例	目的观察早期针刺联合中药醒脑化痰汤治疗脑梗死后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组为单纯针刺治疗,治疗组针刺加自拟中药醒脑化痰汤治疗。结果治疗组总有效率高于对照组;在改善症状方面,治疗组疗效明显优于对照组。结论针刺联合中药醒脑化痰汤治疗脑梗死后假性球麻痹吞咽困难明显优于单纯针刺治疗。
33012	芪菀通府方治疗老年麻痹性肠梗阻25例	目的观察芪菀通府方治疗老年麻痹性肠梗阻疗效。方法 25例麻痹性肠梗阻患者在常规治疗基础上加自拟芪菀通府方每日3次胃管内注入,观察患者肠鸣音、排气、排便恢复时间。结果 25例患者均治愈。结论芪菀通府方扶正通府,通补兼施,是适合治疗老年麻痹性肠梗阻的有效方法。
33013	七叶一枝花酊治疗蝮蛇咬伤致肢体肿胀100例	目的观察七叶一枝花酊治疗蝮蛇咬伤致肢体肿胀的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均采用注射抗腹蛇毒血清等常规治疗,治疗组加用七叶一枝花酊涂擦。结果治疗组临床疗效优于对照组,且肢体肿胀消退时间明显缩短。结论七叶一枝花酊治疗蝮蛇咬伤具有确切的疗效,且治疗方便。
33015	益气通络胶囊治疗气虚血瘀证中风58例	目的观察益气通络胶囊配合西药常规治疗气虚血瘀证中风的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组58例予以益气通络胶囊配合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论益气通络胶囊治疗气虚血瘀证中风疗效肯定。
33016	高压氧及针灸辅助治疗急性脑梗死34例	目的观察高压氧及针灸辅助治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,常规予抗血小板聚集、活血化瘀、营养脑细胞等治疗,治疗组加用高压氧及针灸治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,NIHSS评分降低程度亦优于对照组。结论高压氧及针灸辅佐治疗急性脑梗死疗效好,提高了患者的生活质量,促进了预后。
33017	通窍活血汤加味配合针刺治疗血管性痴呆20例	目的观察通窍活血汤加味配合针刺治疗瘀血内阻证血管性痴呆的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服吡拉西坦片、尼莫地平片及对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予通窍活血汤加味配合针刺治疗,两组疗程均为4周。比较两组MMSE量表、ADL量表积分的变化,并观察不良反应。结果治疗组MMSE及ADL量表评分改善均优于对照组。结论通窍活血汤加味配合针刺治疗对瘀血内阻证血管性痴呆疗效确切,未发现明显不良反应。
33019	育阴潜阳法治疗中风痴呆30例	<正>中风痴呆[1]是指继发于中风之后而出现神思迟钝、遇事善忘、定向不能、理解多误、计算力差等为主要临床表现的神志疾病,与现代医学所指的脑血管性痴呆相类似。中医古代医籍中对其论述较少,何炎燊老中医认为"中风痴呆"的根本病机在于"阴虚阳浮",提倡以"育阴潜阳"法早期干预。笔者采用育阴潜阳法治疗中风痴呆,取得较好疗效。现报告如下。
33020	犀角地黄汤对严重感染患者炎症指标的影响	目的观察犀角地黄汤对严重感染患者炎症指标的影响。方法将62例严重感染患者根据入院先后顺序随机分为两组,治疗组予西医常规加犀角地黄汤治疗,对照组仅予西医常规治疗,7d后评效。结果两组治疗后血白细胞及CRP均有明显降低,治疗组优于对照组。结论联用犀角地黄汤可有效控制严重感染且中医辨证属实热证患者的炎症反应。
33021	生脉注射液联合复方丹参注射液对冠心病慢性心力衰竭患者超敏C反应蛋白的影响	目的观察生脉注射液联合复方丹参注射液对冠心病慢性心力衰竭的疗效,并观察治疗后患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。方法将患者分为两组,对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抵制剂、β受体阻滞剂及洋地黄类制剂进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用生脉注射液及复方丹参注射液;比较两组治疗效果及对血清中hs-CRP的影响。结果观察组疗效明显优于对照组,左室射血分数改善明显;观察组与对照组治疗后血清中hs-CRP的表达明显低于治疗前,观察组优于对照组。结论冠心病慢性心力衰竭的患者在常规治疗基础上加用生脉注射液及复方丹参注射液临床效果明显,且能有效调节血清中的hs-CRP水平,进而有效调节微环境。
33023	自拟中药康心方治疗不稳定型心绞痛38例	目的观察自拟中药康心方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予以西医常规治疗,治疗组加用康心方口服,疗程均为14d。结果治疗组缓解心绞痛的总有效率及心电图总有效率均优于对照组,且治疗组在改善血液流变学方面优于对照组。结论康心方是治疗不稳定型心绞痛的有效药物。
33024	参麦注射液联合血必净注射液治疗小儿重症肺炎并心衰45例	<正>小儿支气管肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,以发热、咳嗽、气喘、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现,是严重威胁婴幼儿生命的疾病。心力衰竭是婴幼儿肺炎最常见、严重的并发症之一,可使肺脏、心脏、肾脏、神经系统以及微循环产生一系列较复杂的病理性改变。笔者应用参附注射液合血必净注射液治疗小儿肺炎心衰45例,疗效满意。现报告如下。
33026	针灸中药并用治疗腰椎间盘突出症80例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,其发病率呈增长趋势发病年龄呈年轻化趋势。自2008年1月以来,笔者采用针灸、穴位注射配合中药治疗腰椎间盘突出症,疗效满意。现报告如下。
33027	自拟益肾通淋排石汤治疗泌尿系结石800例	目的观察自拟益肾通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将患者按2∶1的比例随机分为两组,观察组予自拟益肾通淋排石汤,对照组口服排石颗粒,两组均配合大量饮水、叩击肾区、跳跃运动等,以助排石,比较两组中医证候积分、平均开始排石时间及临床疗效。结果观察组治疗后证候积分、平均开始排石时间及临床短期、远期疗效均优于对照组。结论自拟益肾通淋排石汤治疗泌尿系结石的疗效显著,未发现不良反应。
33028	安宫牛黄丸治疗热毒炽盛证不明原因发热24例	<正>不明原因发热(FUO)是指发热持续3周以上、体温>38.5℃、经完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查仍未能明确诊断者[1],为目前内科常见的疑难疾病。笔者在对不明原因发热进行辨证论治过程中,应用安宫牛黄丸治疗热毒内炽证病例,取得较好疗效。现报告如下。
33031	参附注射液治疗缓慢性心律失常30例	目的观察参附注射液对缓慢性心律失常的影响。方法采用随机分组的方法对缓慢性心律失常患者分别用阿托品治疗(对照组30例)和参附注射液治疗(治疗组30例),观察24小时动态心电图心率、心律及胸闷、心悸等的变化。结果治疗组24h动态心电图心率、心律及胸闷、心悸等的恢复均优于对照组,有显著差异,且无明显不良反应。结论参附注射液对缓慢性心律失常有较好疗效。
33032	痰热清注射液不同给药途径治疗小儿疱疹性咽峡炎对比观察	目的观察痰热清注射液不同给药途径治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效差异。方法选择门诊120例疱疹性咽峡炎患儿,随机分成雾化组50例与静脉滴注组70例进行疗效对比。结果两组在退热、疱疹消退时间以及疗效上基本相似,无显著差异(P>0.05)。结论痰热清注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎雾化吸入法具有与静脉滴注相同的疗效。
33033	从脾胃论治胸痹验案	<正>胸痹的临床表现最早见于《内经》,汉代张仲景《金匮要略》正式提出胸痹的名称。其临床表现为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧。轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。现代医学的冠心病心绞痛隶属于胸痹范畴。历代医家对本病的病因、病机、治法多有论述,临床治疗中常从脾胃论治,用二陈汤合丹参饮加减,屡获良效。
33036	重型颅脑损伤昏迷患者的中西医结合护理	目的探讨中医辨证施护对重型颅脑损伤昏迷患者的护理特点。方法对我院86例重型颅脑损伤昏迷患者进行辨证施护,观察患者疗效。结果 86例患者经治疗并采用中医辨证施护后,神志清醒64例(74.42%),意识模糊18例(20.93%),植物生存状态3例(3.49%),死亡1例(1.16%)。结论与有关文献比较,辨证施护可以显著改善患者预后。
33038	上消化道出血的辨证施护	<正>上消化道出血属中医学"呕血"、"便血"范筹,多见于胃十二指肠溃疡、肝硬化食道静脉曲张破裂出血、胃癌等。我院近年来对上消化道出血的患者采用中西药结合治疗,同时予以辨证施护,收到较好疗效。现将我院2009-2010年收治的上消化道出血患者护理体会总结如下。
33039	针刺配合辨证施护治疗带状疱疹神经痛	目的观察针刺配合辨证施护对带状疱疹神经痛患者的疗效。方法选择伴有严重神经痛症状的带状疱疹患者52例,均给予针刺止痛治疗,同时配合中医辨证施护。结果全组病例经针刺止痛治疗配合中医辨证施护后,显效37例(71.15%),好转12例(23.08%),无效3例(5.77%),总有效率达94.23%。结论通过以针灸优化方案为主导,结合中医辨证分型,配合实施合理的针对性护理措施,可以有效地缓解疼痛强度,缩短疼痛时间,减轻患者痛苦,促进早日康复。
33040	黄芪建中汤合失笑散对消化性溃疡患者热休克蛋白70、三叶因子2及瘦素表达的影响	目的观察黄芪建中汤合失笑散对消化性溃疡患者热休克蛋白70、三叶因子2及瘦素表达的影响。方法 60例活动期消化性溃疡患者随机分为中西药组(黄芪建中汤合失笑散+奥美拉唑)与西药组(奥美拉唑),Hp阳性者予三联1周根除疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林),1周后继续服用上述药物,剂量不变。两组均以6周为1个疗程。疗程结束后复查胃镜,观察Hp根治和溃疡愈合情况;ELISA法检测患者治疗前后血清热休克蛋白70、三叶因子2及瘦素水平的变化。结果中西药组与西药组胃镜下溃疡愈合率无明显差异,但中医证候疗效前者优于后者;中西药组可增加热休克蛋白70、三叶因子2及瘦素的水平,且明显高于西药组。结论黄芪建中汤合失笑散能提高消化性溃疡患者血清热休克蛋白70、三叶因子2及瘦素的表达水平,可能为其抗溃疡并提高溃疡愈合质量的机制之一。
33041	温针灸治疗癌痛临床研究	目的观察温针灸治疗癌痛的临床疗效。方法 105例癌痛患者随机平均分为温针灸组、西药组及针药结合组,分别接受温针灸、三阶梯止痛、温针灸+三阶梯止痛联合止痛。结果针药结合组镇痛效果、镇痛起效时间及镇痛持续时间均明显优于其他两组,而温针灸组和西医组镇痛效果相近;温针灸组基本未见明显不良反应,仅有两例患者有习惯性便秘,西药组和针药结合组不良反应发生率较温针灸组明显增加。结论在三阶梯止痛的基础上加用温针灸是一种较为理想的联合镇痛方案,值得今后在临床中加以推广应用。
33042	老年耐药菌肺炎的中医证型演变规律研究	目的探寻老年人耐药菌肺炎的中医证候分布与证候演变的规律。方法对144例老年耐药菌肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院不同时间点的中医证型,分析其证型的演变特点。结果不同年龄段、性别和发病季节的患者,入院时的中医证候分布差异无统计学意义;而不同耐药致病菌感染引起的老年耐药菌肺炎入院第1天时的中医证候分布、不同病情转归患者之间中医证型分布有差异;老年耐药菌肺炎初期以痰热壅肺证为主,亦可见热闭心包证,中期是是否出现变证的关键时期,邪陷正脱证由其他证候演变而来,后期气阴两虚证常见。结论老年耐药菌肺炎入院时的中医证型分布与患者的年龄、性别、发病季节等无相关性,而与感染的致病耐药菌及病情转归有相关性,且老年人耐药菌肺炎的中医证候在入院不同时间点呈现出动态演变过程。
33043	冠心病主要中医证型与冠脉造影结果及血脂的相关性研究	目的探讨冠心病主要中医证型的分布规律,并分析中医证型与冠状动脉造影及血脂的关系。方法运用临床流行病学的调查方法,对166例接受冠脉造影的冠心病患者进行中医辨证分型,同时检测血脂水平,分析各个证型与血脂以及冠状动脉的狭窄程度和病变支数的相关性。结果冠心病以瘀血痹阻证为主要证型。瘀血痹阻证和痰凝心脉证均以3支病变为主,较心气虚弱证病变支数多,病变程度严重;痰凝心脉证患者的甘油三酯水平高于其他证型,而总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平各证型相近。结论冠脉造影结果及血脂水平与中医证型有一定的相关性,可以作为中医辨证分型的参考。
33044	北京地区中医医院心力衰竭住院患者证型分布的研究	目的了解北京地区中医医院慢性心力衰竭(CHF)住院患者的临床特征及证候分布规律。方法选取北京地区3所三级甲等中医院收治入院的CHF患者进行辨证。建立临床调查表(CRF)及ACCESS数据库。组织课题研究人员进行填表培训,查阅病历填写CRF并统一回收、整理、检查数据。结果共检索到600例CHF病例,实际收集有效病例155例,CHF患者中证素出现频率较高的前4位依次为气虚证、血瘀证、痰阻证、阴虚证,以气虚证最为常见;临床实际证型分布趋于分散,气阴两虚、血瘀痰热,气虚血瘀、痰瘀互阻,气阴两虚、瘀血内阻和气阴两虚、痰瘀互阻是较为常见的临床证型;分类证型以虚实夹杂居多。结论中医医院CHF患者总体年龄较高,可能具有独立的临床特征。临床实际证型分布趋于分散,分类以虚实夹杂居多。
33045	急性脑梗死辨证分型与血脂及胱抑素C的相关性分析	目的探讨血脂及胱抑素水平与脑梗死中医证型关系。方法对94例急性脑梗死患者进行中医分型,测定患者甘油三酯、总胆固醇、脂蛋白(α)[Lp(α)]、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白及胱抑素c(Cys c),并与30例对照组进行比较。结果痰瘀阻络证、气虚血瘀证Lp(α)、载脂蛋白A1(ApoA1)、Cys c与对照组比较,有显著性差异;Lp(α)在各证型之间无显著性差异。ApoA1、Cys c在各证型之间型有显著性差异。结论 Lp(α)的升高与中风辨证分型无相关性;ApoA1、Cys c的水平变化与中风辨证分型有一定相关性,可为临床辨证分型提供一个参考依据。
33047	人中穴的急救应用探究	人中穴为危重病症的急救首选要穴,对调整人体、平衡阴阳、运行气血起重要作用,在特殊情况下可保护人体。施术常以针刺为主,行重刺激捣刺手法,或以拇指用力进行节律顿挫性切掐。针刺或指掐人中用于昏迷晕厥、休克虚脱、高热惊风、狂乱躁动、癔病痴呆、中风眩晕、项强腰痛等危重病症,往往有立竿见影之效,并对多种疑难杂症疗效确切。刺激人中穴可作为一种简便易行、效果明显的急救方法,在中医临证中推广应用。
33048	丁书文从热毒论治冠心病经验介绍	<正>丁书文教授系山东省名老中医,博士生导师,全国名老中医学术继承工作指导老师,从医40余年,学验俱丰。丁师不仅勤习医理,精研歧黄,又能知常达变,推陈出新,率先在国内提出心系疾病的热毒学说,影响广泛。
33049	王明福主任医师应用玄参经验介绍	<正>吾师王明福先生系北京市密云县中医医院主任医师,北京中医药薪火传承"3+3"工程—王明福基层老中医传承工作室负责人,从事中医内科临床40余年,熟读四部经典,潜心研究《黄帝内经》、《伤寒论》等著作,在中医诊治口干、糖尿病、中风、冠心病等积累了丰富的经验,尤其临床运用玄参精当,效专力宏,有其独到的见解,疗效确切。现将其经验介绍如下。
33051	吴新欲主任医师辨治高血压病经验	<正>吴新欲主任医师,从医四十余载,一直致力于中医临床,临床善于诊治心血管疾病,为全国第3、4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。本人随师侍诊,获益匪浅,现将其辨证论治高血压病经验总结如下。
33052	徐军建教授辨治慢性肾功能衰竭经验	<正>慢性肾功能衰竭是由多种原因导致的慢性肾脏进行性损害,引起肾单位和肾功能不可逆丧失,导致以代谢产物和毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征。徐军建教授从事临床、教学工作20余年,在辨证论治慢性肾功能衰竭方面积累了丰富的临床经验,笔者跟随导师学习,现将导师治疗慢性肾功能衰竭的经验总结如下。
33053	赵斌主任医师应用清气化痰汤治疗急重症经验	<正>清气化痰汤出自《医方考》,方由陈皮、制半夏、杏仁、枳实、黄芩、瓜篓仁、茯苓、胆南星组成,具有清热化痰,理气止咳之功效。原用其治痰热咳嗽,吾师赵斌主任医师结合多年的临床经验认为,只要抓住火热犯肺,灼津化痰,痰热互结,气机不利之病因病机,即可应用该方治疗多种急重症。现举验案2则如下。
33054	魏品康教授消痰和胃法防治化疗恶心呕吐经验	<正>魏品康教授出身于中医世家,从事消化道肿瘤防治工作数十年,创立胃癌从痰论治理论体系[1],形成针对胃癌不同阶段不同兼证的消痰散结八法[2],其中消痰和胃法被应用于化疗后恶心呕吐(CINV)的防治,频得奇效。现将其经验总结如下。
33055	步长头痛宁胶囊治疗儿童偏头痛130例	<正>近年来,儿童和青少年偏头痛的发病率逐年上升,成为困扰儿童和青少年的主要问题之一。笔者2008年11月-2010年11月应用步长头痛宁胶囊治疗本病效果良好。现报告如下。
33056	清肺口服液对人喉癌细胞感染呼吸道合胞病毒后ICAM-1表达水平的影响	目的探讨清肺口服液对人喉癌细胞(Hep-2)感染呼吸道合胞病毒(RSV)后细胞间黏附分子-1(I-CAM-1)表达水平的影响。方法分时段以清肺口服液含药血清,利巴韦林含药血清及空白血清干预RSV感染的体外培养的Hep-2细胞,48h时及72h后收集各组细胞上清,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)测定各组人喉癌细胞ICAM-1表达变化。结果 48h时及72h后病毒模型组ICAM-1的表达明显高于清肺口服液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组及利巴韦林Ⅱ、Ⅲ组;空白血清组与病毒模型组无显著差异。清肺口服液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与利巴韦林Ⅱ、Ⅲ组比较,无显著差异。清肺口服液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间比较,无显著差异。72h后各组ICAM-1的表达与48h相比,无显著差异。结论清肺口服液可降低Hep-2感染RSV后ICAM-1的过度表达,减轻炎症反应,提前给药更可获得良好的效果,这可能是清肺口服液抗病毒的机制之一。
33057	扶正败毒颗粒对脓毒症大鼠急性肺损伤保护作用的实验研究	目的评价扶正败毒颗粒对脓毒症大鼠的急性肺损伤保护作用。方法将SD大鼠随机分为模型组、乌司他丁组、扶正败毒颗粒组、及乌司他丁联合扶正败毒颗粒组(联合组)各36只,假手术组10只。参考文献制备脓毒症动物模型;观察大鼠不同时间点的肺组织含水量、动脉血气变化、肺组织白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达变化。结果与假手术组比较,模型组PaO2降低,PaCO2及肺组织含水量显著升高,模型组肺组织IL-1、TNF-α表达水平明显增高;脏器组织学发生了明显的病理改变。与模型组比较,扶正败毒颗粒组组PaO2升高,PaCO2及肺组织含水量均降低,肺IL-1、TNF-α蛋白表达明显降低,脏器损伤程度明显减轻,以联合组尤为显著。结论扶正败毒颗粒能够明显改善动脉血气,减少脓毒症大鼠肺组织含水量,降低组织炎性因子IL-1、TNF-α表达水平,从而减轻脏器损伤,对肺损伤具有保护作用,联合乌司他丁可明显增强其疗效。
33058	复方薤白胶囊对肺动脉高压大鼠模型MMP-2和TIMP-1的影响	目的探讨复方薤白胶囊对野百合碱所诱导的肺动脉高压大鼠模型基质金属蛋白酶MMP-2及其抑制剂TIMP-1的影响。方法 40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、复方薤白胶囊高剂量组、复方薤白胶囊低剂量组。采用腹腔注射野百碱(MCT)的方法制作肺动脉高压动物模型,于造模第2日开始给药,给药7周后测定其平均肺动脉压(mPAP)和平均右心室压(mRVP),采用免疫组化法测定肺组织MMP-2和TIMP-1的表达。结果模型组mPAP和mRVP明显升高,较正常对照组有非常显著差异,复方薤白胶囊高剂量组和低剂量组mPAP和mRVP较正常组高但较模型组则显著下降;与正常对照组相比,其余各组MMP-2含量明显增加,与模型组相比,复方薤白胶囊高、低剂量组MMP-2含量则显著下降;正常组、模型组、复方薤白胶囊低剂量组之间TIMP-1含量无显著差异,而复方薤白胶囊高剂量组TIMP-1明显增加,与其余各组相比差异有显著性。结论复方薤白胶囊能有效降低MCT诱导肺动脉高压大鼠的肺动脉压,这可能与其减少MMP-2表达,增加TIMP-1含量,降低MMP-2/TIMP-1的比值有关。
33059	环维黄杨星D对大鼠肝脏ATP酶活性的影响	目的探讨环维黄杨星D长期给药对大鼠肝组织ATP酶(ATPase)活性影响。方法将SD大鼠随机分为对照组、环维黄杨星D(3、6、12mg/kg),灌胃4周,采用酶标仪检测Na+,K+-ATPase、Ca2+,Mg2+-ATPase、Ca2+-ATPase含量。结果环维黄杨星D各剂量组肝组织中Na+,K+-ATPase、Ca2+,Mg2+-ATPase、Ca2+-ATPase活性与对照组比较显著降低。结论黄杨宁对肝脏毒性可能与抑制Na+,K+-ATPase、Ca2+,Mg2+-ATPase、Ca2+-ATPase活性有关。
33060	黄芪保心汤对急性心肌缺血大鼠的干预作用	目的探讨黄芪保心汤对大鼠缺血心肌的干预作用。方法结扎冠状动脉造成大鼠急性心肌缺血损伤模型,分别用黄芪保心汤及复方丹参滴丸进行干预,观察模型动物缺血心肌心电图、心肌酶、NO的变化。结果心肌缺血模型大鼠的心电图J点抬高,心肌酶升高,血浆NO水平降低,黄芪保心汤和复方丹参滴丸均能降低J点,降低心肌酶,升高血浆NO水平,与模型组相比,有显著性差异,但二者相比,差异无统计学意义。结论以益气活血化痰立法的黄芪保心汤具有良好的抗心肌缺血作用,其作用机理可能与升高血浆NO水平,保护心肌细胞有关。
33061	泄福音灌肠剂治疗溃疡性结肠炎的实验研究	目的探讨中药泄福音灌肠剂对溃疡性结肠炎的作用。方法采用免疫加结肠损伤方法制作动物模型,通过大体解剖和病理切片观察泄福音灌肠剂对结肠黏膜组织学的影响。结果中药治疗组结肠黏膜充血、水肿显著较模型组减轻或消失,结肠黏膜病变呈缓解趋势。结论泄福音灌肠剂能有效地改善结肠黏膜的充血、水肿,促进溃疡愈合。
33062	芍药甘草汤对支气管哮喘作用机理的研究	目的探讨芍药甘草汤防治支气管哮喘小鼠的作用机制。方法采用卵蛋白(OVA)致敏制备小鼠哮喘模型,随机分正常对照组、模型对照组、地塞米松组、芍药甘草汤低、中、高剂量组,观测MDA的含量,观察肺组织形态学的改变,肺组织匀浆中SOD、MDA含量,肺泡灌洗液(BLAF)中的细胞计数及分类。结果病理学组织观察示芍药甘草汤中剂量组、地塞米松组炎症性变化较芍药甘草汤高、低剂量组即模型组明显减轻。芍药甘草汤中、高剂量组肺组织中SOD活力显著增高、MDA含量显著降低。芍药甘草汤中、高剂量组与模型对照组相比较,细胞总数及EOS、Lym比例均降低。结论芍药甘草汤可以抑制OVA致敏支气管哮喘小鼠各类炎性细胞的增生,调节肺组织中氧化/抗氧化系统的平衡,减轻氧自由基对肺组织结构的氧化损伤程度,芍药甘草汤对支气管哮喘有一定的预防治疗作用。
33063	刺五加注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗颈性眩晕60例	目的观察刺五加注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗颈性眩晕临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组应用刺五加注射液治疗;治疗组应用刺五加注射液联合胞二磷胆碱注射液。两组均治疗10d后评效。结果治疗组疗效优于对照组,椎-基底动脉血流速度较治疗前及对照组亦有明显改善。结论刺五加注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗颈性眩晕疗效满意。
33065	三七总皂苷对海水淹溺兔肺泡巨噬细胞TNF-α mRNA表达的影响	目的观察海水淹溺后家兔肺组织光镜下变化,并探讨三七总皂苷干预对海水淹溺后家兔肺泡巨噬细胞内TNF-αmRNA表达的影响。方法采用气管切开插入塑料导管、向气管内灌海水4mL/kg,双肺自主通气的方法模拟海水淹溺造成急性肺损伤模型,随机分为对照组、海水淹溺组、三七总皂苷治疗组。于淹溺后进行血气分析,采集支气管肺泡灌洗液,分离和培养肺泡巨噬细胞,并采集肺组织进行病理学分析,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺泡巨噬细胞中TNF-αmRNA的表达。结果光镜下,海水淹溺兔肺组织炎症细胞大量浸润,经三七总皂苷治疗后肺组织损伤程度减轻。RT-PCR分析示淹溺后TNF-αmRNA表达显著增高,90min后达最高峰,而三七总皂苷可使之降低。结论海水淹溺急性肺损伤可能与肺泡巨噬细胞内TNF-αmRNA高表达有关。三七总皂苷可降低TNF-αmRNA的高表达,减轻肺损伤程度。
33066	姜黄水、醇提取液对冰乙酸损伤性溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜保护作用及机制研究	目的通过动物实验观察姜黄水醇提取液对冰乙酸损伤性溃疡性结肠炎的作用。方法将大鼠随机分为9组,即正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、姜黄水提取液高、中、低剂量组,姜黄醇提取液高、中、低剂量组。采用乙酸肠腔灌注法制作大鼠乙酸损伤性溃疡性结肠炎模型;分别用相应剂量的药物灌胃治疗。计算结肠黏膜大体形态损伤分数;检测血浆丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力。取近肛门8cm处结肠行常规HE染色病理切片并摄像,免疫组化(IHC)检测结肠黏膜解痉多肽(SP)的表达。结果 UC模型大鼠的大体形态及组织学损伤评分和血浆MDA含量均较正常大鼠升高,血浆SOD活力下降,结肠黏膜SP表达上调。姜黄醇提取液高、中剂量组大体形态及组织学损伤评分和MDA含量均显著低于模型组,且与柳氮磺胺吡啶组比较无显著差异;姜黄醇提取液低剂量组和水提取液高剂量组与柳氮磺胺吡啶组比较有显著差异;水提取液中、低剂量组与模型组比较无显著差异。醇提液高、中、低剂量组和水提液高剂量组大鼠结肠黏膜SP的表达下调,较模型组有显著差异,但醇提液低剂量组和水提液高剂量组下调幅度较小,与柳氮磺胺吡啶组比较有显著差异,水提液中、低剂量组SP表达水平与模型组比较无显著差异。结论姜黄醇提取液能增加机体SOD活力,减少MDA含量,同时下调解痉多肽的表达,从而增加结肠黏膜稳定性,减轻脂质过氧化反应损伤,提高机体清除氧自由基的能力,防止溃疡的产生。
33067	中西医结合治疗粘连性肠梗阻27例	目的探讨粘连性肠梗阻的治疗方法。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加以中药胃管灌注、保留灌肠。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻是有效、安全的治疗方法。
33068	中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎54例	目的观察中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效。方法将患儿随机分为两组,均予静脉补液,纠正脱水,口服肠黏膜保护剂及微生态制剂,治疗组加用葛根芩连汤合四苓散加减。两组均治疗3d后评效。结果治疗组临床疗效、腹泻停止时间、大便转阴率优于对照组。结论中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著。
33069	中西医结合治疗IgA肾病血尿30例	目的观察中西医结合治疗IgA肾病的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组单纯应用常规西药;治疗组给予自拟方参芪四物汤加二至丸加减配合西药,对比两组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗治疗IgA肾病血尿疗效优于单用西药治疗。
33070	中西医结合治疗脑梗死合并下肢深静脉血栓形成临床观察	目的探讨脑梗死合并下肢深静脉血栓形成中西医结合治疗方法。方法将80例脑梗死合并下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组(予中西医结合治疗)与对照组(予单纯西医治疗)各40例。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合综合治疗脑梗死合并下肢深静脉血栓形成效果良好。
33071	中西医结合治疗慢性呼吸衰竭急性加重期临床观察	目的观察中西医结合治疗慢性呼吸衰竭临床疗效。方法 62例慢性呼吸衰竭急性加重期患者,随机分为2组。治疗组采用中西药结合治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果治疗组临床疗效优于对照组;治疗组患者血液流变学指标以及血气分析指标改善明显。结论中西结合治疗慢性呼吸衰竭急性加重期有较好疗效。
33072	中西医结合治疗闭合性眼外伤50例	目的观察中西医结合治疗闭合性眼外伤的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组应用中西医结合治疗,对照组应用西医常规治疗,比较两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗闭合性眼外伤疗效确切。
33074	中西医结合治疗急性胰腺炎43例	目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,均给予抗酶、抑酸、抗炎及营养支持等疗法,治疗组加化瘀通腑合剂口服,7d为1疗程,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,血清淀粉酶水平低于对照组,治疗组腹痛、腹胀缓解时间明显少于对照组,且肠功能恢复快,术后并发症少,住院时间短。结论中西医结合治疗急性胰腺炎可以缓解患者的临床症状,具有较好临床疗效,降低血淀粉酶,缩短住院时间。
33075	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎45例	目的观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法对照组给予双嘧达莫、雷公藤多苷片、维生素C、芦丁、钙剂,合并感染者酌情给予抗感染治疗;治疗组在西医治疗基础上加用自拟逐瘀通络汤治疗,3个月后评效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效明显且无明显的不良反应。
33077	中西医结合疗法治疗重度癌痛32例	目的观察自拟启膈通腑汤联合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)在晚期重度癌痛患者中的镇痛疗效和不良反应。方法将患者随机分为两组,均规范应用芬太尼透皮帐号控制癌痛,治疗组加用自拟启膈通腑汤口服。观察两组对癌痛的疗效和不良反应。结果治疗组和对照组在治疗癌痛方面疗效相似,但在不良反应方面,治疗组在便秘、恶心呕吐、头晕方面明显低于对照组。结论自拟启膈通腑汤联合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗重度癌痛患者确有增效解毒功效。
33078	急性心肌梗死的中西医护理体会	<正>急性心肌梗死是心血管内科常见危急重症之一,病情变化快,死亡率较高,属中医学"真心痛"范畴,病性多虚实夹杂,预后较差。我院2008年1月-2010年12月共收治急性心肌梗死患者32例,经采用中西医结合方法进行护理,取得良好疗效。现报告如下。
33079	猝死与急救护理临床体会	<正>猝死是急诊科最常见、最严重的临床急症,发病急骤,病死率极高,如果患者得不到及时、有效的救治,严重影响预后和临床疗效。猝死是指平素看来健康或病情稳定、好转、没有危急征象的患者于短时间内发生的非暴力性突然死亡,短时间多指1h以内,世界卫生组织规定发病6h内的死亡叫猝死,也有人将发病后24h内死亡者归入猝死;判断为猝死还要排除外伤、中毒、他杀,自杀及其他事故等。鉴于猝死生存率极低,因此临床救治及护理配合非常重要。现将我院近年对189例猝死患者临床急救护理情况报告如下。
33080	中西医结合治疗癌性疼痛的护理	<正>癌性疼痛是中晚期肿瘤最常见和最难以忍受的症状之一。目前西医对于癌性疼痛的治疗在抗肿瘤治疗的基础上给予药物三阶梯止痛法,但长时间使用会导致消化道溃疡、肾毒性、恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制等不良反应和毒副作用,中医药镇痛作用相对较弱,起效慢,毒副作用小,中西医结合治疗能增强西药止痛的疗效,减少其毒副作用,提高患者生存质量。我们2010年3月-2011年5月共收治60例癌性疼痛患者,对其实施中西医结合护理,从而改善了患者的生活质量。现报告如下。
33081	清肺化痰汤配合西药治疗社区获得性肺炎临床观察	目的探讨清肺化痰汤配合西药治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选取76例社区获得性肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(西药治疗)38例和观察组(清肺化痰汤联合西药治疗)38例,比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、症状体征消失时间、患者满意率及治疗前后的APACHEⅡ评分、QOL评分。结果观察组的治疗总有效率及患者满意率明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组,症状体征消失时间短于对照组,治疗后APACHEⅡ评分及QOL评分均优于对照组,差异有统计学意义。结论清肺化痰汤配合西药治疗社区获得性肺炎的临床效果较佳,可显著缩短病程,改善患者生存质量。
33082	热毒宁注射液联合抗生素治疗老年人社区获得性肺炎146例	目的观察热毒宁注射液联合抗生素治疗老年人社区获得性肺炎的临床疗效。方法将患者按随机数字表法分为两组,对照组予抗感染对症等常规治疗,观察组加用热毒宁注射液治疗,两组疗程均为10d。结果观察组总有效率高于对照组,两组治疗期间未发生明显不良反应。结论热毒宁注射液联合抗生素治疗老年人社区获得性肺炎疗效肯定,安全。
33083	乌及散联合注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血43例	目的观察乌及散结合西药注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效及安全性。方法患者随机分为两组,试验组予乌及散结合注射用兰索拉唑;对照组予奥曲肽配合注射用兰索拉唑。结果两组止血疗效无统计学差异,两组成本-效果比(C/E)比较有显著差异。结论乌及散结合西药注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效确切且安全,具有费用低廉、服药方便的优点。
33084	云南白药联合奥美拉唑治疗上消化道出血及对血清中hs-CRP和皮质醇的影响	目的观察云南白药和奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床疗效,并观察对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和皮质醇含量的影响。方法将患者随机分为两组,均在常规治疗基础上加用奥美拉唑,治疗组在常规基础上加用云南白药联合奥美拉唑治疗。观察两组的临床疗效及对血清中hs-CRP和皮质醇的影响。结果治疗组的临床效果明显优于对照组,治疗组治疗后血清中hs-CRP和皮质醇明显下降,下降幅度明显高于对照组。结论云南白药联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效满意,且能对血清中hs-CRP和皮质醇有明显下调作用,对控制内环境中的炎性级联反应及减轻应激有重要作用。
33085	疏血通注射液配合丁咯地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变34例	目的观察疏血通注射液配合丁咯地尔治疗2型糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效。方法将患者随机分为两组,在血糖保持稳定的基础上,治疗组采用疏血通注射液配合丁咯地尔治疗,对照组采用丁咯地尔治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论疏血通注射液配合丁咯地尔治疗2型糖尿病合并下肢血管病变具有较好的疗效。
33086	复方醒神液治疗急性脑外伤80例	目的观察复方醒神液在治疗急性颅脑外伤的促醒作用。方法将患者随机分为两组,均予止血、脱水、抗感染、降低颅内压等治疗,治疗组加用复方醒神液口服,观察两组GCS评分变化。结果治疗组疗效优于对照组。结论复方醒神液具有较好的促醒作用,能提高脑损伤患者的生存质量。
33087	侧裂池引流加中药治疗重型脑挫裂伤30例	目的观察外侧裂池引流加中药治疗重型脑挫裂伤的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用侧裂池引流加中药治疗;对照组仅采用侧裂池引流治疗。术后3个月比较两组治疗效果。结果治疗组存活率显著高于对照组。结论侧裂池引流加中药治疗重型颅脑损伤能够引流血性脑脊液,控制颅内压增高,降低了重型脑挫裂伤患者的病死率,改善了预后。
33088	麦肯基力学疗法结合牵引治疗神经根型颈椎病60例	目的观察麦肯基力学疗法结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规颈椎牵引治疗,治疗组加用麦肯基力学疗法(Mckenzie);治疗前、治疗后1周及2周采用疼痛视觉模拟定级评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)量表对两组进行评定并比较临床疗效。结果治疗后,治疗组VAS评分及NDI指数均较对照组明显下降。结论麦肯基力学疗法结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效显著,稳定性好。
33090	五联疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的探讨五联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 450例患者随机分为治疗组(采用电针腧穴配合TDP照射、扣刺拔罐、手法整复、腰椎间歇牵引、局部热敷青鹏膏等五联疗法治疗腰椎病)与芬必得组和纯电针组进行对照。结果治疗组总有效率优于其余2组,3组疗效比较差异有统计学意义。结论五联疗法治疗腰椎间盘突出症优于芬必得及单纯电针治疗。
33091	基于文本挖掘技术的中成药及西药治疗IgA肾病用药规律研究	目的利用文本挖掘技术探索中成药及西药治疗IgA肾病的用药规律。方法在中国生物医学文献数据库(CBM)中采集治疗IgA肾病的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中成药及西药治疗IgA肾病的用药规律。结果雷公藤多苷片、黄葵胶囊、止血片、百令胶囊等依次为治疗IgA肾病的高频中成药;免疫抑制剂、ACEI、糖皮质激素、ARB等依次为治疗IgA肾病的高频西药;雷公藤多苷片、黄葵胶囊和ACEI、ARB、糖皮质激素分别是联用时常用的中成药和西药。结论文本挖掘能够分析中成药及西药治疗IgA肾病的用药规律,获得的结果不仅反映了临床用药实际,而且拓展了临床用药的范畴与思路,为科学合理地使用中成药及西药提供了客观依据。
33092	定喘汤加减配合西药治疗小儿支气管哮喘42例	目的观察定喘汤加减配合西药治疗小儿支气管哮喘(热哮)的疗效。方法将患儿随机分为两组。对照组予普米克令舒加万托林加氧泵吸,治疗组在对照组的基础上口服定喘汤加减,两组均以3d为1个疗程,治疗2疗程后评效。结果治疗组疗效优于对照组。结论定喘汤加减配合西药治疗小儿支气管哮喘(热哮)能显著提高临床疗效。
33094	四妙勇安汤加味对脑卒中患者复中的预防作用研究	目的观察四妙勇安汤加味方对脑卒中患者复发中风(复中)的预防作用。方法选取复中患者184例,分为对照组与治疗组。对照组予常规西药治疗,治疗组在西医治疗基础上或停用西医治疗情况下予四妙勇安汤加味治疗。观察两组复中与死亡情况,同时比较四妙勇安汤对两组患者血压、精神、情绪等的影响。结果对照组5年内复中率为17.39%、死亡率为34.78%,治疗组复中率为4.35%,死亡率为14.13%。经比较,治疗组的复中率和死亡率明显低于对照组。结论四妙勇安汤是预防脑卒中患者的复中的有效方剂,可降低患者血压,稳定患者情绪。长期使用未发现不良反应或副作用。
33095	肺系病中医证治研究进展	<正>由于环境污染,经济发展,生活节奏的加快,不良生活方式等因素,近年来肺系病证的发病逐年升高。哮病的发病率明显增加,咳嗽、肺胀的发病居高不下,肺痹、肺痿的诊断病例有增加的趋势,肺系疾病已经成为威胁全球的重要病证[1]。近年来,中医对肺系病证进行了大量的研究。本文通过检索中国知网、万方数
33096	中医药辨治慢性心衰近况	<正>慢性心力衰竭(以下简称心衰)是内科常见的危重病,五年存活率与恶性肿瘤相仿,严重地影响着人们的身体健康和生活质量,是当今全球面临的重大公共卫生问题和临床医学亟待解决的难题。近年来,中医药治疗心衰取得了一定进展,众多医家对心衰从多方面进行了广泛的研究,对本病的认识已基本趋于
33097	大承气汤加味保留灌肠治疗小儿食积发热24例	<正>笔者2008年7月-2010年11月采用大承气汤加味保留灌肠结合针灸治疗小儿食积发热,取得良好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料40例均为我院门诊患者,其中男性22例,女性18例;年龄1.5～6岁,平均2.50岁;既往均有乳食喂养不当,或饮食不能自节,肥甘厚味,生冷饮食史,平素善食而饥,身体瘦
33098	升陷汤加味方治疗病态窦房结综合征98例	<正>病态窦房结综合征(SSS)是由窦房结及其邻近组织的病变,导致窦房结起搏功能障碍或窦房传导阻滞,从而产生一系列心律失常和临床症状的综合征,多见于老年人。临床主要表现为因心率缓慢导致的心、脑、肾等重要脏器供血不足而产生的心悸、
33099	自拟益气通络汤治疗脑梗死54例	<正>脑血管病是临床常见多发病,随着中国人口的老龄化,脑血管病已经成为人类主要的致死原因之一,而其致残性严重影响了患者的生活质量。我们自拟益气通络汤治疗脑梗死,取得一定效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院2008年1月-2010年1月住院患者
33100	早期应用参附注射液对严重烧伤患者重要脏器功能的保护作用	目的观察早期应用参附注射液对严重烧伤患者重要脏器功能的影响。方法将收治的伤后24h内入院、烧伤面积≥50%总体表面积的严重烧伤患者64例随机分为治疗组和对照组各32例,均予常规治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液入液静滴连续14d。烧伤后1、3、7、14d检测两组患者血常规和肝肾功能指标、心肌酶谱。结果治疗组患者各项检测指标恢复较明显,能较好度过休克期、感染期和围手术期,病情相对平稳。患者28d生存率为100%,死亡率为3.13%,明显优于对照组。结论早期应用参附注射液治疗严重烧伤患者可有效保护严重烧伤患者的脏器功能。
33101	痰热清注射液治疗手足口病108例	<正>笔者近年应用痰热清注射液治疗儿童手足口病108例,并与病毒唑治疗者进行对照。现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料200例手足口病患儿为本院2008年1月-2010年6月病例,根据文献[1]确诊。其中男性118例,女性82例;年龄0.5～14岁,平均6.22岁;体温37.5℃～39.5℃,平均38.6℃。随机分为治疗组108例,对照组92例。两组资料差异无统计学意
33102	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察常规治疗联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果。方法将患者94例随机分为治疗组与对照组,均给予吸氧、抗感染、解痉等常规治疗,对照组加用氨溴索入液静滴、治疗组加用痰热清注射液入液静滴。结果治疗组总有效率95.45%,高于对照组的78.00%;治疗组治疗后血气分析结果的改善亦优于对照组。结论在常规治疗基础上联合应用痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效显著。
33103	补阳还五汤治疗进展性卒中41例	目的观察补阳还五汤对进展性卒中的治疗作用。方法将患者随机分为两组,均予抗血小板、调脂、改善循环等常规治疗,对照组加用补阳还五汤口服;比较两组治疗第7日和14日的NIHSS评分、第14日内颅内外出血的发生率、综合疗效。结果补阳还五汤治疗组在改善患者NIHSS评分和综合疗效方面优于对照组,且不增加出血的发生率。结论进展性卒中患者可考虑在常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗。
33104	参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响	目的观察参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法患者200例随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组另予参附注射液入液静滴。观察心功能疗效、心超EF值、血浆BNP水平和无创血流动力学指标的变化。结果治疗组各项指标的改善均优于对照组。结论参附注射液能够显著改善心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,提高射血分数,降低血浆BNP浓度。
33105	血府逐瘀汤加水蛭对急性脑梗死预后的影响	目的观察血府逐瘀汤加水蛭对急性脑梗死康复及预后的影响。方法将患者随机分为两组,对照组按一般西医常规处理,治疗组在对照组治疗基础上加用中药血府逐瘀汤送服生水蛭粉(胶囊)治疗。结果治疗组神经功能缺损程度评分及生活能力状态评分改善明显高于对照组。结论血府逐瘀汤加水蛭能显著促进急性脑梗死后神经功能的恢复,改善急性脑梗死患者的预后情况。
33106	黄芪生脉散加味治疗病毒性心肌炎60例	<正>病毒性心肌炎是病毒感染过程中引起的以心肌炎性病变为主要表现的疾病,可伴有心包或心内膜炎症,其主要临床表现取决于病变的广泛程度与部位,轻重变异很大,可完全无症状,也可以猝死。多数患者发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等病毒感染史。发病之后可见心悸、胸闷气短、心前区疼痛、周身乏力等
33108	丹参降香汤治疗小儿肺炎41例	目的观察丹参降香汤对小儿肺炎的治疗效果。方法将患儿随机分为两组,均采用西医常规治疗,观察组加服自制的丹参降香汤。结果观察组疗效优于对照组。结论丹参降香汤能改善心肺功能、改善患儿的缺氧状况,疗效明显。
33110	竹叶石膏汤加减治疗流行性出血热伴窦性心动过缓51例	目的观察竹叶石膏汤加减对流行性出血热伴窦性心动过缓的临床效果。方法将患者随机分为治疗组与对照组,分别采用中医治疗和西医治疗;比较两组心悸、胸闷、心率、心电图等变化。结果治疗组症状改善、心率提高,心电图变化等方面优于对照组,治疗组心率复常时间明显短于对照组。结论中医疗法对治疗出血热性伴窦性心动过缓疗效明显优于西医疗法。
33111	川芎嗪注射液治疗慢性肺心病40例	目的观察川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法将80例慢性肺心病患者随机分为治疗组40例,对照组40例,两组常规给予氧疗,抗感染,强心,利尿,营养支持等治疗,治疗组加用川芎嗪240mg/d,2周后观察两组疗效。结果治疗组总有效率92.50%、对照组总有效率75.00%,疗效学差异有统计学意义。结论本疗法疗效明显优于西药组,副作用少,值得临床使用。
33112	龙胆泻肝汤加减治疗轻躁狂症30例	目的观察龙胆泻肝汤加减治疗轻躁狂症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组应用利培酮合并碳酸锂进行治疗;治疗组应用龙胆泻肝汤加减治疗,均连续治疗6周,应用倍克-拉范森量表观察两组疗效,应用治疗副反应量表观察两组副反应。结果两组疗效相当;治疗第2、4、6周期间治疗组药物副作用较对照组轻。结论应用龙胆泻肝汤加减治疗轻躁狂症,临床疗效佳、副作用小。
33113	连翘败毒散加减治疗亚急性甲状腺炎35例	目的观察连翘败毒散加减治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予连翘败毒散加减口服,8周后评效。结果治疗组优于对照组。结论连翘败毒散加减治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效。
33114	健脾利湿中药配合手法治疗急性创伤性滑膜炎38例	目的观察健脾利湿中药配合手法治疗急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法运用健脾利湿中药配合手法治疗急性创伤性滑膜炎38例。结果治愈35例,好转1例,无效2例,总有效率94.74%。结论健脾利湿中药配合手法治疗急性创伤性滑膜炎疗效满意。
33115	自制活血通络酊治疗浅静脉炎42例	目的观察活血通络酊对浅静脉炎的治疗效果。方法将患者随机分为两组,试验组采用自制活血通络酊患处持续外敷,对照组采用50%硫酸镁溶液患处皮肤湿热敷,5d后评效。结果试验组疗效明显优于对照组。结论活血通络酊局部外敷,治疗浅静脉炎明显优于50%硫酸镁湿热敷,且价格低廉,可操作性强,无皮肤刺激等副作用。
33116	手法治疗小儿分娩性臂丛神经损伤对照观察	目的洪学滨主任医师是全国著名的小儿推拿专家。他在长期的治疗臂丛神经损伤中,总结出一套较为独特的手法技巧。现将洪老改良后的手法与原始治疗手法进行对比,观察分析两种手法的疗效差异。方法选择全臂丛神经损伤患者60例。将2008年7月以后30例列为改良手法组,2008年6月以前30例列为原始手法组。结果改良手法组显效率优于原始手法组。结论改良手法治疗小儿分娩性臂丛损伤更有针对性,临床疗效显著。
33117	针药并用治疗神经根型颈椎病90例	<正>神经根型颈椎病是针灸临床上常见的引起肩背、上肢疼痛麻木的疾病之一,也是颈椎病中发病率最高的类型[1],严重影响患者生活质量。临床治疗多行神经阻滞治疗或手术治疗,风险较大,技术要求高,患者往往不愿接受。我们采用针药并用治疗神经根型颈椎病,取得满意疗效。现报告如下。
33118	先旋再提手法结合针刺治疗神经根型颈椎病31例	目的观察先旋再提手法结合针刺治疗神经根型颈椎病疗效及治疗前后颈椎曲度的变化。方法采用先旋再提手法结合针刺治疗神经根型颈椎病31例,观察治疗前后颈椎功能障碍指数(NDI)变化及颈椎曲度变化。结果治疗后颈椎曲度较治疗前明显增大,NDI评分明显降低。结论先旋再提手法结合针刺治疗神经根型颈椎病疗效确切,可明显改善颈椎曲度。
33119	穴位注射加贴敷艾慈灸治疗原发性痛经52例	目的观察维生素K3穴位注射加贴敷艾慈灸治疗原发性痛经的疗效。方法将患者随机分为穴位注射加贴敷艾慈灸之综合组、穴位注射组及常规组,分别予相应治疗;3个月后观察疗效。结果穴位注射加贴敷艾慈灸组疗效优于其他两组。结论穴位注射加贴敷艾慈灸治疗痛经疗效显著。
33120	四逆散合左金丸加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病32例	<正>非糜烂性胃食管反流病是消化系统常见疾病之一。烧心、泛酸、胸骨后灼痛等反复发作,严重影响患者的生活质量。笔者应用四逆散合左金丸加味治疗肝胃郁热证非糜烂性胃食管反流病,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择(1)诊断标准:根据2006年中国胃食管反流病
33121	中药贴片联合苓仙健脾止泻方治疗小儿病毒性肠炎116例	目的观察中药贴片联合苓仙健脾止泻方治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,均给予病毒唑、甲氰咪胍等入液静滴,口服思密达、妈咪爱,治疗组加用中药穴位敷贴联合苓仙健脾止泻汤治疗,72h后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中药贴片联合苓仙健脾止泻方是治疗泄泻的有效方剂。
33122	瓜蒌牛蒡汤治疗乳痈30例	目的观察瓜蒌牛蒡汤治疗乳痈的临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组予瓜蒌牛蒡汤加减口服;对照组予头孢羟氨苄胶囊口服,发热高于38.5℃者改予静滴头孢曲松钠针,治疗7d后评效。结果治疗组疗效优于对照组。结论瓜蒌牛蒡汤对治疗乳痈有较好疗效。
33123	综合治疗嵌顿痔的临床探讨	<正>患者素有痔病未得及时、恰当治疗;或原无患痔史而因外伤、用力不当,便秘努挣,感受火毒湿热之邪,暴饮暴食辛辣炙煿之品均可导致肛垫下移不能回纳而引发本病。该病发病急,病情重,痛苦大,约占肛肠手术病例10%左右,常需急诊入院施治,由于大部分患者均年老体衰,如不及时正确施治,可带来不
33124	小儿过敏性紫癜性肾炎治验	<正>小儿过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的常见并发症之一,临床约20%～100%的患儿有不同程度的肾脏损害表现,常表现为镜下或肉眼血尿、蛋白尿,重者可出现急性肾炎综合征、肾病综合征及急性肾功能不全,更严重者可致死亡。肾脏损伤程度是
33125	经方治疗咳嗽临床体会	张仲景治疗咳嗽的经方有16首,未提到咳嗽而能够移治咳嗽的经方则更多。笔者对外感咳嗽与内伤杂病咳嗽,根据病机分别选用桂枝麻黄各半汤、柴胡桂枝汤、大青龙汤、苓甘五味姜辛汤、小青龙加石膏汤、肾气丸等方进行治疗,多获佳效。本文结合笔者经方案例,总结了笔者治疗咳嗽的经方应用体会。
33126	经方柴胡剂治疗急症3则	<正>经方小柴胡汤及其变方,后世统称为柴胡剂。临床多用于治疗感染性疾病及肝胆脾胰等实质脏器功能失调或损伤性疾病,疗效肯定。笔者应用柴胡类方治疗急症重症,多获良效。1急性胰腺炎案王某,女性,42岁。2011年2月13日因过量食用涮羊肉诱发腹痛、吐泻不止,对症抗炎治疗无效。CT扫描示胆囊炎,急性
33128	胸痹的辨证施护	<正>胸痹为胸部疼痛,甚则心痛彻背、背痛彻心、气短、喘息不得卧为主症的疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸不畅,严重者出现心痛剧烈,持续不解,伴有汗出、肢冷、面白唇紫、手足青至节、脉细微或结代等危重证候,甚至危及患者生命。现代医学冠心病多属本病范围。《金匮要略》首称本证为"胸痹",其病因病机主要为寒凝、
33129	急性痛风性关节炎的辨证施护	目的总结35例急性痛风性关节炎患者的护理经验。方法对35例急性痛风性关节炎患者,根据不同情况,有针对性地进行护理。结果病情均得到有效控制,使患者维持较好的生活质量,减轻症状,减少并发症。结论通过对急性期的有效护理,缓解期的健康教育,并采取有效合理的预防及护理干预,提高了急性痛风性关节炎患者的生活质量,降低反复发作率。
33130	加味杞菊地黄汤治疗老年难治性高血压病临床研究	目的探讨加味杞菊地黄汤治疗老年难治性高血压病的疗效。方法将333例老年难治性高血压病患者随机分为治疗组(服用加味杞菊地黄汤)和对照组(服用脑立清、罗布麻片、双氢氯噻嗪),从两组治疗前后血压值、临床症状、舌质舌苔脉象的变化及远期疗效等方面评价治疗效果。结果两组总疗效比较,治疗组均明显优于对照组。治疗组可降低血压和改善临床症状及舌质、舌苔、脉象异常,且远期疗效理想。结论加味杞菊地黄汤治疗老年难治性高血压病的疗效显著。
33131	三虫半夏白术天麻汤对痰瘀互阻型头痛患者症状及血清同型半胱氨酸的影响	目的探讨痰瘀互阻型头痛与血清同型半胱氨酸(HCY)之间的相关性并观察三虫半夏白术天麻汤对痰瘀互阻型头痛的疗效及对血清HCY的影响。方法检测176例痰瘀互阻型头痛患者的血清HCY水平,并进行头痛积分及头痛中医证候评分。将HCY>15μmol/L的患者80例随机分为2组。观察组予三虫半夏白术天麻汤,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊、叶酸片、维生素B6口服治疗。观察治疗2周、4周患者HCY水平、头痛积分及中医证候积分的变化情况。结果 176例痰瘀互阻型头痛患者中115例(65.34%)HCY值高于正常值,痰瘀互阻型头痛与HCY水平具有显著相关性。观察组患者头痛积分及中医证候综合积分疗效明显优于对照组。两组治疗4周后HCY值较治疗前明显降低;治疗2周后观察组HCY降低幅度明显低于对照组;治疗4周后,两组HCY降低幅度无显著差异。结论痰瘀互阻型头痛与血清HCY值具有显著相关性;三虫半夏白术天麻汤可改善痰瘀互阻型头痛患者头痛症状及中医证候,疗效显著,且无不良反应。
33132	AECOPD患者早期介入中医肺康复的随机对照研究	目的观察以肺部感染控制窗(PIC窗)为切入点对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行为期6个月"六字诀"中医肺康复后的临床疗效评价。方法将AECOPD患者随机分为中医康复组和对照组,以PIC窗开启为切入点,中医康复组予以练习传统中医功法"六字诀"联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗,总时间为6个月,观察两组治疗前后辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分(MRC评分)、6min步行距离(6MWT),并记录其呼吸频率、血压及指末氧饱和度的前后变化。结果两组治疗前后辅助呼吸肌动用评分、MRC评分、6MWT均有显著差异,中医康复组明显优于对照组;两组呼吸、心率、血压及指末氧饱和度治疗前后均无明显差异。结论对AECOPD患者以PIC窗为切入点行中医肺康复治疗,可以缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸困难,提高活动能力,具有一定的可行性。
33133	抗炎合剂对脓毒症患者早期心功能不全的保护作用观察	目的观察中药抗炎合剂对早期脓毒症患者心功能不全的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用抗炎合剂,观察治疗前后APACHEⅡ评分,不同时段B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(cTnI)的变化及7d内出现休克患者的比例。结果治疗3d后治疗组TNF-α、CRP水平下降;7d后,BNP、TNF-α及CRP两组较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组;CK-MB、cTnI均有所回落,治疗组优于对照组;APACHEⅡ评分均明显下降,治疗组优于对照组;治疗组休克患者比例小于对照组。结论抗炎合剂治疗早期脓毒症患者心功能不全疗效确切。
33134	以白芍为主治呃逆1例	<正>白芍,苦、酸、甘,微寒,归肝、脾经,有养血调经、平肝止痛、敛阴止汗等功效,现代药理研究证明白芍有抗炎、解痉、扩张血管的作用。笔者治疗呃逆1例,在辨证用药的基础上重用白芍,取得满意效果。现报告如下。1病例患某,女性,76岁,2010年12月20日就诊。十余年前即有
33136	胸痹片治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对高敏C反应蛋白和血脂的影响	目的观察胸痹片在冠心病不稳定型心绞痛治疗中对高敏C反应蛋白和血脂的作用。方法将220例患者随机分为两组。对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上予胸痹片治疗;疗程均为1个月。观察治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化。结果治疗组缓解心绞痛总有效率优于对照组;两组治疗前后hs-CRP和血脂水平均有明显改善,治疗组改善优于对照组。结论胸痹片在UA治疗中,能有效缓解临床症状、改善心电图异常,显著降低hs-CRP和TC、LDL-C,升高HDL-C。
33137	三拗瓜蒌薤白半夏合方联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究	目的观察三拗瓜蒌薤白半夏合方联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组应用三拗瓜蒌薤白半夏合方联合穴位敷贴治疗,对照组应用西医常规治疗;比较两组疗效。结果治疗组在综合疗效及症状、肺功能、血气分析等方面改善均优于对照组。结论三拗瓜蒌薤白半夏合方联合穴位敷贴能够改善肺慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的症状、肺功能,提高生活能力。
33138	酒调吴茱萸和丁香敷脐治疗脓毒症胃肠功能障碍疗效观察	目的探讨吴茱萸及丁香粉酒调后贴敷神阙穴的方法对促进严重脓毒症患者胃肠功能恢复的疗效。方法将严重脓毒症伴胃肠功能障碍患者60例,采用简单随机分组的方法分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用酒调吴茱萸粉和丁香粉贴敷于神阙穴,7d后评效。结果治疗后治疗组肠鸣音评分和肠功能障碍评分均明显下降,优于对照组。结论吴茱萸和丁香研末酒调贴敷神阙穴能促进肠鸣音的恢复,有效地促进胃肠功能的恢复,改善严重脓毒症患者的预后。
33139	益气活血化痰方治疗老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证临床观察	目的观察益气活血化痰方对老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者的心功能分级和左室舒张功能指标的影响。方法将63例老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者随机分为两组,对照组31例,采用单纯西医治疗;治疗组32例,在西医治疗基础上加用益气活血化痰方治疗。疗程为30d。观察两组心功能分级和彩色多普勒心脏超声检查中左室舒张功能指标的变化。结果两组治疗后,心功能分级和彩色多普勒心脏超声检查中的二尖瓣E峰值和A峰值、E/A比值和射血分数均有改善,且治疗组明显优于对照组。结论益气活血化痰方在改善老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞患者的心功能分级及左室舒张功能指标方面优于单纯西医治疗组。
33140	参附强心颗粒治疗慢性心力衰竭临床观察	目的观察参附强心颗粒治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)的疗效。方法将80例患者随机分为2组,对照组40例采用西医标准化治疗,治疗组40例加服中药参附强心颗粒治疗。结果临床疗效治疗组总有效率明显高于对照组,且治疗组在改善左心收缩功能、提高生活质量等方面均优于对照组。结论参附强心颗粒治疗心肾阳虚证慢性心衰疗效显著。
33141	心痛宁口服液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察	目的观察心痛宁口服液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法将160例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为2组。对照组80例给予西医常规治疗,治疗组80例在此基础上根据中医辨证加用心痛宁口服液治疗。结果治疗组心绞痛临床疗效、心电图疗效、血液流变学指标、血脂变化明显较单纯西医疗法治疗效果好,差异有统计学意义。结论心痛宁口服液在治疗冠心病不稳定型心绞痛方面有显著疗效。
33142	健脾化浊通络法配合口针疗法对腹泻型肠易激综合征患者生活质量影响的研究	目的观察健脾化浊通络法配合口针疗法对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者临床症状及生活质量的影响。方法将165例D-IBS患者随机分为4组,中药组40例口服自拟健脾化浊通络方,针刺组40例给予口针疗法,针药组45例口服健脾化浊通络方同时行口针疗法,对照组40例口服丽珠肠乐。均连续治疗4周。于治疗前后观察并记录腹胀、腹泻等临床症状积分,采用简明健康测量量表(SF-36)对患者生活质量进行测评。结果针药组临床症状积分与其余3组比较,差异有统计学意义;中药组对腹胀、乏力疗效优于针刺及对照组,针刺组里急后重、失眠疗效优于中药及对照组,差异均有统计学意义。针药组患者生活质量评分除生理功能外,与其余3组比较,差异有统计学意义;中药组在生理职能、总体健康方面优于针刺及对照组,针刺组在躯体疼痛、社会功能方面优于中药及对照组,对照组在情感职能方面优于中药及针刺组,差异均有统计学意义。结论健脾化浊通络法配合口针疗法能改善D-IBS患者临床症状,明显提高患者生活质量。
33143	慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型与相关指标的相关性研究	目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血常规、肺功能及血气分析与中医证型的关系。方法对400例COPD患者进行辨证分型,检测并比较各证型血常规、动脉血气分析、肺功能。结果 COPD痰热壅肺证患者白细胞计数、中性粒细胞百分比明显高于其他证型;阳虚水泛证患者血红蛋白含量明显高于其他证型;痰浊阻肺证红细胞计数明显高于其他证型。阳虚水泛证氧分压明显低于实证(痰热郁肺证、痰浊阻肺证、痰蒙神窍证);肺肾气虚证二氧化碳分压明显低于实证(痰蒙神窍证、痰热雍肺证、痰浊阻肺证);痰蒙神窍证出现pH值下降较其他证型显著;阳虚水泛证血氧饱和度明显高于其他证型。阳虚水泛证、肺肾气虚证较其他3证型FEV1%、FEV1/FVC(%)明显降低。
33144	痛风中医证候与并发症相关因素的研究	目的探寻痛风常见辨证分型的理化因素的变化规律。方法对150例痛风患者进行辨证分型,统计其实验室检查指标,分析相关因素。结果湿热蕴结证、瘀热阻滞证、痰瘀阻滞证、肝肾阴虚证4种证型血尿酸、血糖、血脂、均高于正常值,ESR、CRP值均略高于正常值,各证型间水平相近。结论痛风与实验室指标密切相关;在其发病过程中,常伴随代谢综合征的发生。
33146	急性心衰76例患者中医证型特点及临床分析	目的研究急性心衰患者基础病、诱因,以及心功能状况与中医证型间关系。方法以流行病观察表的形式,收集1年内因急性心衰就诊于急诊科患者的临床资料,对其基础病、发病诱因、心功能分级、射血分数及中医证型进行记录分析,并探讨急性心衰的中医证型特点。结果 76例中80.2%的急性心衰患者以慢性心衰急性发作为主,大多伴有各种慢性心血管疾病;发病诱因中以肺部感染为主要诱因,其次为劳累、情绪激动。结论心肾阳虚,饮凌心肺为急性心衰的主要发病机制。
33147	7962例急性上呼吸道感染中医证候回顾性分析	目的研究本院急性上呼吸道感染中医证候分布情况,为本院制定该病种临床路径方案奠定基础。方法采用回顾性研究方法,采集本院过去1年中急诊就诊的上呼吸道感染病例共7962例,通过四诊情况的统计分析,探讨本病中医证候分布规律。结果 7962例上感证型分布为风热证(48.3%)、暑湿证(33.3%)、风寒证(15%)、气虚证(3.09%),常见症状为发热、头身重痛、咽痛咽痒、鼻塞流涕、咳嗽、恶寒恶风,常见舌脉为舌红、苔黄/腻、脉浮/滑。结论风热证与暑湿证是我院上呼吸道感染患者的主要证型,这与广州地处岭南的地域特色密切相关。
33148	脑卒中的中医防治策略	<正>卒中起病急剧,变化迅速,与自然界风邪善行而数变的特性相似,故中医又称中风。本病的发病率极高,尤其在老年人中,其死亡率亦很高,已与冠心病一起构成危害人类健康的第一杀手。本病有较高致残率,如昏迷不醒、失语、偏瘫、吞咽困难、痴呆等,与西医学脑出
33149	孙立军教授治疗中风病经验	<正>中风病发病急,变化快,死亡率及致残率高,严重影响患者生活质量。孙立军教授从医30余年,积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从孙教授,得以面授教诲,获益颇多,现将其治疗中风病的部分临床经验予以总结,报告如下。1病机为痰瘀互结孙师认为中风病机不外风、火、痰、虚、瘀、气等,但以痰与瘀
33152	当代名老中医论治代偿期肝硬化方剂解读(上)	<正>近现代中医名家在撷取古人理论和临床治疗肝病精华的基础上,创建了颇具代表意义的众多治肝法则,并在临床取得效验,为后学继承和应用,代表了一个时代治疗肝硬化的水平。笔者在继承中学习,学习中验证,验证中体会,体会中探讨。因此,笔者选择了当代最有代表性的14名家名方[1],理清治疗肝硬化
33154	“胃脘痛”诊断刍议	<正>1病名沿革胃痛,又名"胃脘痛",是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。此病名最早记载于《内经》。《灵枢.邪气脏腑病形》云"胃病者,腹胀,胃脘当心而痛"。唐宋以前文献多把胃脘痛和属于心经本身病变的心痛混为一谈。《伤寒论.辨太阳病脉证并
33156	中医药防治IgA肾病引入循证医学的探讨	从循证医学角度系统评价与探讨中医药防治IgA肾病的疗效,使得中医中药防治IgA肾病具有重要的现实意义。本文以IgA肾病患者为研究对象,将血尿、蛋白尿、肾功能等指标作为切入点,通过全面检索相关文献报道,依据中医药分型和辨证论治进行组内对照,从循证医学角度探讨IgA肾病的中医药治疗。
33157	痰热清注射液佐治小儿支气管肺炎疗效观察	<正>笔者在常规治疗基础上加用痰热清注射液静滴治疗支气管肺炎患儿85例,收效良好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料支气管肺炎患儿163例为2008年11月-2010年4月西宁市第一人民医院门诊及住院病例,均有急性上呼道感染病史。临床表现为发热,咽喉肿痛,口渴,咳嗽咯痰,喘憋,舌
33160	论葛根汤不属麻黄汤加减而成	<正>《伤寒论》第31条云"太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之"。从原文上看,葛根汤证无汗恶风,确实属太阳病伤寒表实证,为外感风寒,寒邪闭表,太阳经气不利所致。且方药组成中麻黄用量大于桂枝,为3∶2,与麻黄汤中麻桂用量比例相同。因此,从古至今,许多医生都认为葛根汤是麻黄汤加减变化而成。
33162	急性痛风性关节炎的中医药治疗研究进展	<正>痛风是一类遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引的疾病。随着生活水平,饮食结构等因素变化,痛风的发病率明显上升。急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状,亦是痛风最基本的类型;典型发作一般多起病急骤,有时呈爆发性,多于午夜足痛惊醒,其疼痛性质为刀割、咬噬样,关节及周围组织红、肿、热、痛[1]。尿酸钠晶体作用于中性粒细
33164	针灸治疗血管性痴呆研究进展	<正>血管性痴呆﹙VD﹚是最常见的老年期痴呆之一,系由脑血管因素引起的脑循环障碍,因缺血性、缺血性组织缺氧和出血性脑损害所导致的认知丧失[1]的综合征。目前研究资料显示,VD不同于其他类型痴呆,是可防治的,具有可逆性;流行病学调查表明,在亚洲,其发病率已超过了阿茨海默病(AD),日本和中国甚
33165	痰热清注射液佐治晚期肺癌合并肺白色念珠菌感染临床观察	目的观察痰热清注射液辅助治疗晚期肺癌合并肺白色念珠菌感染的疗效。方法患者60例随机分为两组,对照组予氟康唑注射液静滴,治疗组在此基础上加用痰热清注射液静滴。结果治疗组总有效率93.33%,高于对照组的76.67%。结论痰热清注射液辅助治疗晚期肺癌合并肺白色念珠菌感染安全、有效,与氟康唑具有协同效应。
33167	玄参桔梗汤合温和灸治疗变应性鼻炎38例	目的观察玄参桔梗汤合温和灸治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法将常年性变应性鼻炎患者38例用玄参桔梗汤合温和灸治疗,5d为1疗程,第1疗程无效即视为无效。结果治疗结束时,临床痊愈28例,显效4例,无效6例,总有效率84.21%。结论玄参桔梗汤合温和灸治疗常年性变应性鼻炎疗效好、安全、持久。
33168	生脉注射液佐治不稳定型心绞痛患者疗效及对血清hs-CRP、ET-1水平的影响	目的观察生脉注射液佐治不稳定型心绞痛患者的疗效及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法将患者随机两组,观察组在常规治疗基础上加用生脉注射液,对照组应用常规治疗。于治疗前、治疗后观察血清中hs-CRP和ET-1的变化,比较两组治疗前后的差异。结果观察组疗效明显优于对照组。观察组与对照组治疗后血清hs-CRP和ET-1的表达均明显降低,观察组下降值明显高于对照组。结论不稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加用生脉注射液治疗,效果明显,且能对血清中hs-CRP和ET-1有重要的调节作用。
33169	益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例	目的观察益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加服益肾解毒汤。结果治疗组总有效率高于于对照组,其BUN、SCr值的改善亦优于对照组。结论益肾解毒汤结合西医常规治疗对慢性肾功能衰竭有较好疗效。
33170	丹参注射液结合针刺治疗冠心病心绞痛48例	目的观察丹参注射液结合针刺治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组常规应用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参注射液静滴,配合针刺内关、神门、心俞、膻中。均以4周为1个疗程。结果治疗组临床疗效及心电图疗效优于对照组。结论丹参注射液结合针刺治疗冠心病疗效满意。
33172	痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法将60例患者随机分为两组,对照组单纯应用敏感抗生素治疗,治疗组在此基础上加用痰热清注射液。结果治疗组总有效率96.67%,高于对照组的80.00%,且主要症状体征消失亦短于对照组。结论痰热清注射液联合敏感抗生素治疗CAP有良好疗效。
33173	补肾活血汤熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎及其部分作用机制研究	目的观察补肾活血汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对关节滑液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和白介素1β(IL-1β)的影响。方法对60例骨性关节炎(74膝)患者进行补肾活血汤熏洗治疗,观察治疗前后患者Lysholm’s膝关节评分以及关节滑液中MMP-3和IL-1β变化。结果治疗4周,进行平均28.2个月(24～40月)的随访,结果优40例47膝、良11例15膝、中4例5膝、差5例7膝,总优良率为83.78%,患者Lysholm’s膝关节评分、关节滑液MMP-3、IL-1β较治疗前明显改善。结论补肾活血汤熏洗治疗早中期膝骨性关节炎疗效显著,其作用机制可能通过降低MMP-3、IL-1β的水平,减轻滑膜炎症和关节软骨的破坏,从而发挥对骨性关节炎的治疗作用。
33175	补阳还五汤对小鼠实验性脑出血后金属基质蛋白酶活性的影响	目的探讨补阳还五汤是否通过调节基质金属蛋白酶活性促进血管新生,为治疗脑出血探索新的思路。方法昆明种小鼠随机分为补阳还五汤组,模型组,多西环素组,补阳还五汤+多西环素组(联合组)。用Ⅶ胶原酶脑内立体定位注入小鼠右侧基底节内复制小鼠脑出血模型,14d后断头取脑,制成冰冻切片。采用免疫组化法检测血管内皮细胞的标志蛋白vWF,计数阳性微血管数。结果模型组阳性微血管数明显高于多西环素组;补阳还五汤组阳性微血管数明显高于模型组;补阳还五汤组阳性微血管数明显高于联合组。结论抑制MMPs活性将阻抑血管新生,补阳还五汤通过调节MMPS活性促进血管新生。
33176	板蓝根中11个化学成分抗病毒药效的筛选	目的研究板蓝根中11个化学成分体外抗流感病毒亚甲型鼠肺适应株(FM1)和呼吸道合胞病毒(RSV)的活性,确定板蓝根抗病毒的有效成分。方法用MTT法检测11种化学成分对FM1和RSV的抑制作用。以病毒抑制率作为评价指标,比较11个化学成分抗病毒作用的效果。结果对FM1抑制率分别为104.81%、63.53%、49.27%、102.07%、45.40%、60.51%、47.43%、29.20%、24.91%、49.51%、53.00%。对RSV的抑制率分别为14.47%、12.15%、6.80%、17.89%、44.56%。结论 11个单体抗FM1的作用要强于抗RSV的作用;其中,靛玉红和异牡荆苷抗FM1的效果最好。
33177	提壶揭盖法中药的毒理实验研究	目的观察提壶揭盖法中药的毒副作用。方法急性毒性实验将小鼠随机分2组,对比观察;通过对小鼠最大耐受量的测定,计算临床成人用量的倍数。慢性毒性实验将大鼠随机分为正常对照组、提壶揭盖法中药小剂量组、中剂量组、大剂量组,给予相当于人用量7、14、28倍3种剂量的提壶揭盖法中药溶液灌胃,观察体质量、血液学指标、肝肾功能、心肌酶谱,并进行病理学组织检测。结果两组毒性实验表明各组观察指标未见异常改变。结论提壶揭盖法中药口服给药安全,无明显毒副作用。
33178	全真一气汤总多糖对免疫抑制小鼠血清IL-6和TNF-α的影响	目的观察全真一气汤总多糖对免疫抑制小鼠血清IL-6和TNF-α的影响。方法取SPF级KM小鼠24只随机分为正常对照组、模型组和全真一气汤总多糖组,分别给予生理盐水和全真一气汤总多糖灌胃,共8d。在第7日给模型组、全真一气汤总多糖组小鼠腹腔注射环磷酰胺。采用酶免法检测各组IL-6和TNF-α。结果模型组血清IL-6和TNF-α水平明显降低,与正常对照组比较,具有显著差异,而全真一气汤多糖组IL-6和TNF-α水平与模型组比较明显升高,具有显著差异。全真一气汤多糖组与正常对照组比较差异无统计学意义。结论全真一气汤多糖可升高免疫抑制小鼠血清的IL-6和TNF-α水平,表明全真一气汤多糖具有刺激免疫抑制小鼠机体的细胞因子分泌,调节免疫功能的作用。
33179	栀子对闹羊花急性中毒解毒效应的动物实验研究	目的研究闹羊花的急性中毒现象以及栀子对闹羊花的急性解毒效应。方法闹羊花的急性中毒实验,小鼠分别灌胃生理盐水和不同质量浓度的闹羊花水煎剂并对其行为学变化进行观察;栀子对闹羊花的急性解毒效应实验,小鼠分别灌胃生理盐水、闹羊花、栀子、闹羊花与不同质量浓度栀子的水煎剂,观察其形态学变化,检测心脏匀浆中的SOD活性、MDA含量与血清中CK含量。结果闹羊花的急性毒性试验中,闹羊花的毒性表现为小鼠呈醉酒状,翻正反射消失;小剂量时翻正反射能恢复,大剂量时小鼠死亡,且其中毒率、翻正反射消失率和死亡率随着剂量的增大而增高,而其翻正反射恢复率与剂量呈反比。栀子对闹羊花的解毒效应实验中,闹羊花组与生理盐水组和闹羊花+高剂量栀子组相比,CK含量明显偏高,且SOD活性较该两组偏低,MDA含量较生理盐水组和闹羊花+各剂量组偏高,但较栀子组明显偏低,并且闹羊花与栀子配伍小鼠情况更稳定。结论闹羊花对小鼠具有神经系统和心血管系统毒性;栀子对闹羊花具有解毒效应,作用与两者配伍能减轻心脏的氧化损伤有关。
33180	当归拈痛汤加味膏剂对佐剂性关节炎大鼠促炎因子分泌及关节滑膜细胞凋亡的调节作用	目的观察当归拈痛汤加味制成膏剂对佐剂性关节炎(Adjuvant Arthritis,AA)大鼠滑膜细胞凋亡及血清细胞因子的影响。方法建立AA大鼠模型,将wistar大鼠随机分成空白组、模型组、治疗组(甲氨蝶呤+当归拈痛汤加味膏剂)、对照组(甲氨蝶呤+双氯芬酸二乙胺乳)。检测各组大鼠足跖肿胀程度及疼痛指数,滑膜细胞凋亡及血清细胞因子浓度。结果治疗组能显著抑制注射足跖肿胀程度,显著提高滑膜细胞的凋亡率,并降低大鼠血清中IL-17、TNF-α的水平,与对照组效果相当。结论当归拈痛汤加味膏剂可能通过促进AA大鼠滑膜细胞的凋亡,抑制某些炎性因子的释放,达到治疗的作用。
33181	填髓益脑法对大鼠脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响	目的探讨填髓益脑法对脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,填髓益脑组按60g/kg灌胃填髓益脑汤;采用Heochst33342/PI双染色法观测缺血侧齿状回区细胞凋亡的阳性数目。结果填髓益脑法对缺血性大鼠细胞凋亡数目明显少于对照组。结论填髓益脑法在急性脑缺血再灌注实验中可以减少再灌注损伤后出现的细胞凋亡。
33182	清甲汤对实验性自身免疫性甲状腺炎的治疗作用	目的观察清甲汤对自身免疫性甲状腺炎的治疗作用。方法采用高碘和甲状腺球蛋白多次免疫注射法制备大鼠实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)动物模型,大鼠随机分为正常组、对照组和治疗组。治疗组给予清甲汤(剂量1mL/100g);实验结束后对大鼠甲状腺组织做病理学检查,留取血清做甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的测定。结果清甲汤给药的治疗组大鼠表现为甲状腺淋巴细胞浸润程度明显较对照组轻,有明显的病理学变化的改善;血清中TGAb和TPOAb水平明显低于对照组。结论清甲汤对自身免疫性甲状腺炎有明显的治疗作用。
33183	辛味化瘀通络治法对脑梗死大鼠脑组织VEGF表达的影响	目的研究辛味化瘀通络对脑梗死大鼠脑组织VEGF的蛋白表达及mRNA表达的影响。方法线栓法复制脑梗死大鼠模型。随机分为正常组、模型组、非辛味低剂量组、非辛味高剂量组、辛味低剂量组、辛味高剂量组。运用免疫组化、逆转录PCR检测大鼠脑组织VEGF的蛋白表达和mRNA表达。结果各化瘀通络组脑组织VEGF蛋白表达和mRNA表达与正常组有非常显著差异;辛味高剂量组与非辛味高剂量组有显著差异。结论化瘀通络能增强脑梗死大鼠脑组织VEGF的蛋白表达和mRNA表达,并与剂量呈一定的正相关性,且辛味化瘀通络的作用更加明显。
33184	冬虫夏草对肝纤维化小鼠Smad3蛋白表达的影响	目的探讨冬虫夏草对四氯化碳致小鼠肝纤维化的作用及肝脏Smad3蛋白表达的影响。方法四氯化碳皮下注射复制BALB/c小鼠肝纤维化模型,虫草组在造模同时予以虫草煎剂,直至造模结束。HE染色观察肝组织炎症,天狼猩红染色观察肝脏胶原沉积,生化法测定肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,免疫组化测定Smad3在肝脏内的表达。结果与正常小鼠比较,肝纤维化小鼠肝脏肝静脉与汇管区周围肝细胞明显脂肪变性,肝脏胶原沉积,可见纤维间隔形成,肝脏Hyp含量、Smad3蛋白表达量均显著增加。与模型组比较,虫草组肝脏炎症与胶原沉积减轻,Smad3蛋白表达量明显降低。结论肝纤维化BALB/c小鼠的肝脏Smad3蛋白表达明显上升,虫草制剂有良好的抗肝纤维化作用,其作用机制与下调Smad3蛋白表达有关。
33185	跌打七厘片在骨科临床中的应用	<正>跌打七厘片组方源自《良方集腋》方七厘散,长于活血散瘀、消肿止痛,用于跌打损伤、外伤出血,在骨科临床中有较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料216例患者为本院2009-2010年住院病例,男性180例,女性36例;年龄11~75岁;跌伤94例,扭伤52例,钝
33187	中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘32例	目的观察射干麻黄汤联合阿斯美治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法将患者随机分为3组,治疗组给予射干麻黄汤联合阿斯美治疗,对照Ⅰ组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂联合酮替芬治疗,对照Ⅱ组给予沙美特罗替卡松50/100治疗,疗程均为2周;比较3组治疗前后咳嗽症状缓解情况及最大呼气流量占预计值百分比、最大呼气流量变异率。结果 3组治疗后PEF%、PEF变异率均较治疗前改善,咳嗽症状评分较治疗前降低;3组治疗后PEF%、PEF变异率比较差异无统计学意义,治疗组和对照Ⅱ组咳嗽症状评分比较差异无统计学意义,但均优于对照Ⅰ组。结论射干麻黄汤联合阿斯美治疗咳嗽变异性哮喘效果满意。
33188	中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症55例	目的观察中西医综合疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用地塞米松抗炎、抗免疫,中药内服,直流电离子导入加针灸、拔火罐敷中药,牵引加按摩的中西医综合疗法;对照组采用传统牵引、推拿疗法。4周为1疗程。结果治疗组治愈率及有效率均高于对照组。结论中西医综合疗法对腰椎间盘突出症有较好临床疗效。
33189	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭38例	目的观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组加用中药益气温阳化瘀利水治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭,能提高临床疗效。
33190	中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作42例	目的观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效。方法 84例小儿支气管哮喘急性发作患儿随机分为对照组(西医组)42例与观察组(平喘汤联合西医组)42例;比较两组总有效率、各项症状及体征消失时间、不良反应发生率及治疗前后的肺功能。结果观察组总有效率高于对照组,各项症状体征消失时间短于对照组;而VC%、FVC、FEV1及FEV1/FVC水平均高于对照组。结论中西医结合治疗方案在小儿支气管哮喘急性发作中的综合疗效明显,安全性高。
33192	中西医结合防治肿瘤化疗所致消化道反应30例	<正>化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,化疗所引起的消化道反应是其主要的近期毒副反应,患者常因严重的恶心呕吐而中断或拒绝进一步的治疗。故有效的预防和治疗这些反应是保证化疗顺利进行的重要条件之一,西药在预防这类反应的同时,常给患者带来诸如椎体外系、便秘等不良反应。笔者采用中药健
33193	中西医结合治疗急性胰腺炎32例	目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组加用自拟中药汤治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。两组肠功能恢复治疗前评分相比无显著差异,但治疗组肠功能恢复第7日的评分少于对照组,表明其恢复情况明显好于对照组。结论对急性胰腺炎患者早期积极进行中西医结合治疗,可积极改善机体内环境,明显提高患者的早期恢复率与生存率。
33194	急性肺损伤动物模型研究进展	<正>急性肺损伤(ALI)是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。临床上以急性进行性加重的呼吸困难、呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿为早期表现。其病因及发病机制错综复杂,致病环节众多,已成为临床危重病学研究的热点和难点。近年来对ALI的实验研究及发
33197	黄芪注射液联合辅酶Q10治疗急性病毒性心肌炎疗效观察	目的观察急性病毒性心肌炎患者应用黄芪注射液联合辅酶Q10的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加予黄芪注射液静滴及辅酶Q10口服。结果治疗组临床症状及异常心电图改善明显优于对照组。结论黄芪注射液联合辅酶Q10治疗急性病毒性心肌炎疗效显著。
33200	维生素B_6穴位注射治疗妊娠剧吐45例	目的探讨妊娠剧吐的有效治疗方法。方法将患者随机分为两组,治疗组予以维生素B6注射液0.1g于止吐穴穴位注射;对照组予以维生素B6注射液0.2g静滴;两组均在静脉输液、纠正水/电解质及酸碱平衡失调相同的基础上进行,并在治疗后第5日对两组进行疗效观察。结果治疗组疗效优于对照组。结论维生素B6止吐穴穴位注射疗法,不但利用药物的治疗作用,且通过针刺和穴位传递方法,起协同增效的作用而达到提高临床疗效的目的 ,对治疗妊娠剧吐效果明显优于维生素B6静脉滴注。
33201	疏血通联合长春西汀、奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作80例	<正>短暂性脑缺血发作(TIA)是临床常见的急性脑血管病变之一,俗称"小中风"、"中风先兆",具有发病急、反复发作而且容易发展为急性脑梗死的特点,是脑梗死的独立危险因素之一。笔者近年来应用疏血通联合长春西汀、奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺
33202	马钱子中毒引起癫痫发作患者的远期预后	目的观察马钱子中毒所致癫痫患者的远期预后及对其生活质量的影响,探索其防治规律。方法对误服马钱子中毒引起癫痫发作的患者在总结其临床规律后进行长时间定期随访,观察患者的生存、认知、情感活动的变化和疾病治疗谱。结果 5例中有2例在随访中死亡,存活者中1例有明显的认知障碍和忧郁,1例合并有非痫性发作多次导致误诊误治,1例在癫痫得到控制后脑电图上仍有明显的痫样放电;几乎均对目前所使用的抗癫痫药物都存在不同程度的耐药。结论马钱子所致癫痫是一种耐药性癫痫,癫痫发作对患者的生活质量有明显的影响。
33203	中医结合神经阻滞术治疗三叉神经痛82例	目的观察中医结合神经阻滞术治疗三叉神经痛的疗效。方法 (1)中医汤药用牵正散加味和中医穴位按摩。(2)根据疼痛发生部位,选取相应的神经传出孔行神经阻滞术,2%利多卡因2mL+维生素B1 10mg+腺苷钴胺1.5g,每周2次,4周为1个疗程。结果本组82例,治愈30例,显效42例,有效6例,无效4例,有效率95.12%。结论中医结合神经阻滞术治疗三叉神经痛疗效确切。
33205	恶性肠梗阻个体化姑息治疗的实践	<正>目前普遍认为恶性肠梗阻(MBO)的治疗原则是以改善生活质量为目标的个体化姑息治疗,但治疗方式选择复杂,临床中需量体裁衣制订个体化方案。中医药在肠梗阻的治疗中有显著疗效,但在MBO的姑息治疗中如何应用,如何规范地进行中西医结合个体化姑息治疗,临床报道并不多见。笔者对1例晚期
33206	三联疗法治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察	目的观察疱疹性咽峡炎的有效治疗方法。方法将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组服蒲地兰消炎口服液、利巴韦林气雾剂喷咽峡部,静滴痰热清注射液;对照组服双黄连口服液,利巴韦林气雾剂喷咽峡部,静滴利巴韦林。观察两组疗效。结果治疗组综合疗效优于对照组,其退热时间、疱疹消失时间、进食时间、总病程短于对照组。结论蒲地兰消炎口服液、利巴韦林气雾剂、痰热清联合治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效较为满意。
33207	柴胡桂枝干姜汤治疗胆源性腹泻30例	目的观察柴胡桂枝干姜汤加味治疗胆源性腹泻的临床效果。方法将患者随机分为两组,治疗组服用柴胡桂枝干姜汤加味,对照组服用培菲康;比较两组治疗疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论柴胡桂枝干姜汤加味能有效治疗胆源性腹泻。
33208	半夏白术天麻汤合黄连温胆汤治疗高血压病眩晕30例	目的观察半夏白术天麻汤合黄连温胆汤对高血压病眩晕的疗效。方法将患者随机分为两组,均接受优化的个体化降压治疗,治疗组同时服用半夏白术天麻汤合黄连温胆汤,均治疗4周;比较两组疗效。结果治疗组的有效率明显高于对照组。结论半夏白术天麻汤合黄连温胆汤治疗高血压病眩晕有较好的疗效。
33209	银杏叶注射液治疗梅尼埃病40例	目的观察银杏叶注射液联合常规药物治疗梅尼埃病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗对照组加予倍他司汀注射液治疗,治疗组加予静滴银杏叶注射液;比较两组临床症状、血液流变学指标变化。结果治疗组临床疗效、血液流变学指标改善优于对照组,复发率亦低于对照组。结论银杏叶注射液联合常规药物治疗梅尼埃病效果明显。
33210	补阳还五汤治疗原发性血管性头痛30例	目的观察补阳还五汤治疗原发性血管性头痛的疗效。方法将者随机分为两组,治疗组予补阳还五汤口服,对照组予麦角胺咖啡因片口服,疗程42d,观察治疗前、中、后头痛主证的变化情况。结果治疗组疗效优于对照组。结论补阳还五汤法治疗原发性血管性头痛疗效确切。
33211	天舒胶囊联合养血清脑颗粒治疗偏头痛50例	目的观察天舒胶囊联合养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效和安全性。方法将患者随机分为两组,治疗组口服天舒胶囊和养血清脑颗粒,对照组口服氟桂利嗪胶囊治疗,均以1个月为1疗程。结果治疗组总有效率高于对照组。结论天舒胶囊联合养血清脑颗粒治疗偏头痛有较好的疗效。
33212	活血解毒方配六神丸外敷治疗带状疱疹60例	目的观察口服自拟活血解毒方配合六神丸外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组予以解毒活血方口服,同时配合六神丸外敷;对照组予以常规治疗。均以2周为1疗程,1个疗程结束后总结评估。结果治疗组疗效优于对照组。结论活血解毒方配六神丸外敷治疗带状疱疹临床疗效优于对照组。
33213	手法配合中药治疗腰椎间盘突出症76例	目的观察手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 76例腰椎间盘突出症患者采用手法治疗每日1次每次治疗时间约30min,同时配合中药独活寄生汤随证加减;10d为1疗程。结果经2个疗程后76例患者中治愈58例,好转12例,无效6例,总有效率92.11%。结论手法配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效可靠。
33214	吴茱萸汤合当归四逆汤治疗头痛心得	<正>吴茱萸汤出自《伤寒论》,主要功用是温中补虚,降逆止呕。笔者以其治疗厥阴头痛效果明显,现总结如下。1病例杨某,女性,35岁,职员。初诊时间2010年5月9日。病史:初因工作变动,精神及工作压力增大,而致思虑伤神,连续数日
33217	肠梗阻治验2则	<正>肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻,为常见急腹症,可引起梗阻肠段解剖和功能性改变,进而出现体液和电解质丢失、肠壁坏死和继发感染,甚或致毒血症、休克、死亡。笔者提供两则治疗肠梗阻的验案,以飨读者。病例1:王某,男性,50岁,常州人。患者于2009年夏确诊中
33218	外伤性脑病的中医护理	目的探讨外伤性脑病的辨证施护方法。方法采取审证护理、情志护理、饮食护理及功能锻炼护理等综合护理措施,对外伤性脑病进行辨证施护。结果采取综合方法对外伤性脑病进行辨证施护,取得良好疗效。结论外伤性脑病是临床常见病、多发病,病程长,致残、致死率高。其调护措施得当与否,直接关系到外伤性脑病的疗效质量。运用综合方法对外伤性脑病进行辨证施护,是外伤性脑病的护理原则。
33219	耳穴贴压对大肠癌术后胃肠功能恢复的效果观察	目的观察耳穴贴压对大肠癌根治术后胃肠功能恢复的效果。方法将78例大肠癌手术患者按手术顺序随机分为观察组与对照组各39例,对照组术后采用常规护理,观察组在对照组基础上采用耳穴贴压;比较两组术后胃肠功能恢复情况、腹胀发生率、开始进食流质时间。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、开始进食流质时间明显早于对照组,观察组术后腹胀发生率低于对照组。结论耳穴贴压能有效地促进大肠癌术后胃肠功能的恢复。
33220	改良中药灌肠法在新生儿黄疸中的应用	目的探讨两种不同中药灌肠法在新生儿黄疸中应用的临床疗效。方法将我院40例住院新生儿病理性黄疸患儿随机分为治疗组与对照组各20例,配制相同的药物浓度及配伍的中药,治疗组采用改良灌肠法,对照组采用传统灌肠法,各治疗1个疗程后观察其疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论改良中药灌肠法疗效较之常规保留灌肠方式满意。
33222	针药治疗无症状心肌缺血临床观察	目的观察针药结合治疗无症状心肌缺血临床疗效。方法将纳入标准的患者随机分为治疗组和治疗组各40例,治疗组以针刺内关穴位为主加口服复方丹参滴丸疗法,对照组以西医综合治疗,观察两组治疗用药前后的临床疗效及动态心电图、血液流变学的变化。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率65%,治疗组心电图、及血液流变学改善均优于对照组。结论针药治疗无症状心肌缺血疗效确切,无毒副作用。
33223	润肺止咳法治疗咳嗽变异性哮喘(肺热阴虚证)临床研究	目的观察润肺止咳法治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)肺热阴虚证的临床疗效。方法选择符合CVA的西医诊断标准且中医辨证为肺热阴伤证患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组应用润肺咳喘胶囊,对照组应用盐酸丙卡特罗,疗程14d,测定并比较治疗前后症状、舌苔、脉象和气道反应性疗效。结果观察组在改善CVA患者咳嗽频度的疗效优于对照组。两组患者在改善咳嗽程度、气急、咯痰、咽痒、咽干等症状,降低气道反应性方面均有改善,疗效相当。两组CVA患者治疗前后及两组间舌苔、脉象无明显变化。结论润肺止咳法在改善CVA(肺热阴虚证)患者临床症状方面与西药盐酸丙卡特罗疗效相当。
33224	骨折患者围手术期中医证型演变规律及与全身炎性反应综合征的相关性研究	目的总结骨折患者围手术期的证型变化规律,探索证型与全身炎性反应综合征(SIRS)之间的客观联系。方法收集骨折患者181例进行观察,并且按病例纳入标准观察患者的症状、舌脉象、体温、脉搏等生命体征及性别、年龄等基本情况,填入证型调查表,并根据诊断标准进行证型的归纳和确定,进而将调查表所得数据进行统计学分析。结果手术相关因素对于各证型有明显的干预作用;证型评分手术前后比较,实证组、虚证组、热证组证型评分以及SIRS评分前后比较差异有统计学意义,实证组积分明显减低,虚证组、热证组以及SIRS评分明显升高。SIRS评分变化与虚证组、热证组积分呈正相关,与实证组积分变化呈负相关,与其他组积分无相关性;证型手术前后分布变化分析,术前不同证型组间比较差异有统计学意义,气滞血瘀证患者最多,证型表现较为单一,术后组间比较差异无统计学意义,证型表现呈现多元化趋势。结论骨折患者在围手术期的证型演变上存在着由实转虚、由实化热的变化趋势,并与SIRS存在着正相关的关系。
33225	芪蛭汤对肾病综合征患者血浆内皮素、一氧化氮及24h尿蛋白定量水平的影响	目的探讨芪蛭汤治疗肾病综合征的机理。方法将肾病综合征患者75例随机分为两组,均给予对症治疗和泼尼松加环磷酰胺治疗;治疗组加予芪蛭汤随证加味;对照组加予阿魏酸哌嗪片口服,1个月后观察两组临床疗效及治疗前后血浆内皮素、一氧化氮浓度、24h尿蛋白定量。结果治疗组疗效优于对照组。治疗后两组血浆内皮素、24h尿蛋白定量均降低,血浆一氧化氮水平均增高;治疗组改善均优于对照组。结论芪蛭汤能降低肾病综合征患者内皮素/一氧化氮比值,保护血管内皮细胞,降低蛋白尿。
33226	中风急症治验2则	<正>笔者在临床过程中应用经方治疗2例中风急症患者,取得满意疗效。现报告如下。1蛛网膜下腔出血患者张某,女性,82岁。笔者2001年7月21日下午前往患者家中诊治。家属代诉:患者20余日前无明显诱因出现剧烈头痛伴呕吐,到医院诊治,CT检查示蛛网膜下腔出血,家属考虑患
33227	头痛宁胶囊治疗偏头痛临床研究	目的观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及对血清中内皮细胞素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法将我院门诊100例偏头痛患者(发作期)数字随机分为试验组和对照组各50例。在常规口服镇痛药(尼美舒利)基础上,试验组:口服头痛宁胶囊,对照组:口服舍曲林。结果试验组总有效率98.00%,对照组总有效率90.00%,经R分析有显著性差异;试验组:ET、CGRP变化与对照组比较有显著性差异。结论头痛宁胶囊治疗偏头痛的疗效肯定。
33229	益气活血化痰通络法治疗急性脑梗死64例	目的观察益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 128例急性脑梗死住院患者随机分为对照组与治疗组,两组均给予抗血小板聚集,脑保护,神经细胞营养剂等常规治疗,治疗组加用益气活血化痰通络汤。结果治疗组神经功能缺损改善、中医证候疗效及血液流变学指标均优于对照组。结论益气活血化痰通络方治疗急性脑梗死安全有效。
33230	宣肺平喘汤治疗支气管哮喘急性发作临床研究	目的探讨自拟宣肺平喘汤治疗支气管哮喘急性发作临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组予宣肺平喘汤口服,对照组予复方甲氧那明胶囊;两组均以7d为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果宣肺平喘汤在改善症状、肺功能指标、降低患者外周血中的嗜酸性粒细胞及血清免疫球蛋白E的水平等方面均明显优于对照组。结论宣肺平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效确切,标本兼治,安全可靠。
33231	先清后补法治疗老年女性反复尿路感染临床研究	目的观察采用先清后补法治疗老年女性反复有症状尿路感染的临床疗效。方法将患者随机分为两组例,治疗组先予自拟清热解毒调肝中药口服,尿菌转阴或尿常规连续2次正常后改用自拟补肾健脾活血中药口服;对照组根据清洁中段尿细菌培养药敏感试验使用抗生素治疗,两组服药总疗程均不超过4周。记录治疗前后各组临床症状的评分情况。结果治疗组疗效优于对照组,在排尿不尽、小腹坠胀、腰酸乏力方面改善情况亦优于对照组,半年复发率明显低于对照组。结论采用先清后补、病证结合分阶段给药的方法治疗老年女性反复有症状尿路感染,可更全面、有效地减轻患者的临床症状,提高疗效。
33232	从“肺痈”谈老年人肺炎的中医认识	本文结合老年肺炎的临床实际和相关文献,探讨老年肺炎与中医学"肺痈"的理论与临床联系,初步总结基于肺痈理论的老年肺炎的病机及治法特点,为临床治疗本病提供参考。
33234	鼻咽癌初诊患者中医主症、证型规律初步研究	目的探寻鼻咽癌初诊患者中医主症、证型规律。方法采用现场病例调查方法,搜集64例鼻咽癌初诊患者信息,分析总结鼻咽癌初诊患者中医主症、证型分布、演变规律。结果可将鼻咽癌初诊患者症状分为5个证型,并得出对证候有统计意义的主要症状信息:痰浊凝聚证(鼻塞、耳胀闷、口干不欲饮、食欲不振、口中黏腻、大便稀溏、舌淡胖、苔白腻、脉滑);热毒结聚证(涕血鲜红、咽干、口干喜冷饮、尿黄、大便干结、舌红、苔薄黄、脉滑数);肝郁痰凝证(颈部肿块、耳鸣、头晕、烦躁易怒、胸胁胀闷、口苦、舌质淡红、苔黄腻、脉弦滑);气滞血瘀证(头痛、复视、视物不清、面部麻木、但欲漱口不欲咽、心烦不寐、舌暗红或有瘀斑、苔薄黄、脉细涩);气阴两虚证(涕血暗红、耳鸣、气短神疲、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、舌红、苔少、脉细数)。结论将鼻咽癌初诊常见证型归纳为痰浊凝聚证、热毒结聚证、肝郁痰凝证、气滞血瘀证、气阴两虚证5类。本病早期以痰湿、热毒、肝郁、气血凝结表现为主,晚期多见气阴两虚。
33235	更正启事	<正>由于校对失误,我刊2011年第20卷第9期1428页《参龙健脑胶囊对脑缺血大鼠模型海马CGRP表达的影响》,文中表2 n(样本数)一列(即表2中第2列)应全部删除。特此更正。
33236	老年社区获得性肺炎患者炎症介质水平与中医证型相关性研究	目的研究炎症介质与老年社区获得性肺炎中医证型的关系,探索中医辨证分型的新客观化指标群,为中医药防治老年肺炎提供理论依据。方法应用双抗体夹心ABC-ELISA法测定炎症介质TLRs、IL-8、IL-10;应用实验室常规检测外周血白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞等。对应分析法分析上述客观指标与中医证型的相关性。结果老年社区获得性肺炎患者血炎症介质值在各中医证型间有一定的变化规律,各组TLRs的值由高到低顺序为痰热壅肺组>风热犯肺组>热闭心包组>正常对照组;IL-8的值由高到低顺序为痰热壅肺组>风热犯肺组>热闭心包组>正常对照组,IL-10的值由高到低顺序为痰热壅肺组>风热犯肺组>热闭心包组>正常对照组。气阴两虚证炎症介质与正常对照组比较均无显著性差异。结论炎症介质TLRs、IL-8、IL-10有作为判断老年肺炎中医证型、判别疾病虚实参考指标的趋势。
33237	高敏C反应蛋白与冠心病患者中医证型的相关性研究	目的通过对85例冠心病患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,探讨hs-CRP与冠心病患者中医证型的相关性。方法选取85例冠心病患者为冠心病组,40例与患者年龄相近的健康人为对照组。采用乳胶增强透射免疫比浊法检测hs-CRP水平,比较两组及冠心病不同中医证型之间hs-CRP水平。结果冠心病各中医证型组的CRP水平与正常对照组的差异有统计学意义。与心血瘀阻组比较,阴寒凝滞组,气滞心胸组、hs-CRP水平明显降低;与痰阻心脉组比较,阴寒凝滞组、气滞心胸组hs-CRP水平明显降低;心血瘀阻组与痰阻心脉组,阴寒凝滞组与气滞心胸组比较差异无统计学意义。结论 hs-CRP水平是冠心病病变程度的一个参考指标,可作为中医辨证分型的参考指标,也在一定程度上为中西医结合防治冠心病提供了理论依据。
33239	王维英论治肾性血尿经验	<正>王维英教授系国家级名老中医继承人,中医内科肾病学专家、中医肾病学科带头人。从事内科临床、科研、教学工作二十余年,医术高超,医德高尚。临床以各种原发及继发性肾脏病、免疫性疾病及其并发症的中医诊疗为其研究方向,尤对紫癜性肾炎、
33242	眼针对大鼠脑缺血再灌注损伤不同时间点脑组织TNF-α表达的影响	目的通过观察不同时限缺血再灌注损伤后脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,探讨TNF-α对脑缺血再灌注损伤的作用机制,并观察眼针对其干预作用。方法 SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、眼针组;采用改良线栓法复制大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,选取眼穴肝区、肾区、上焦区、下焦区,平刺,进针3mm,留针20min;分别于脑缺血再灌注后3、24、72h处死动物并取材;应用免疫组织化学染色法和蛋白质印迹法(Western blot)检测脑组织中TNF-α蛋白表达。结果眼针组TNF-α在脑组织再灌注后3、24、72h均较模型组明显降低,有显著差异。结论眼针疗法可以降低脑缺血再灌注模型大鼠脑组织TNF-α的表达,进而抑制由脑缺血再灌注诱导的炎症反应,发挥脑保护的作用。
33243	针药结合对绝经后骨质疏松症大鼠骨密度、血清E_2相关指标影响研究	目的观察电针药物相结合疗法对绝经后骨质疏松模型大鼠骨密度、S-E2等的影响。方法制备大鼠模型,随机分为模型对照组、药物组、针药结合组,分别进行药物、电针药物结合治疗;观测S-E2、腰椎L1~L4、右侧股骨骨密度等。结果针药结合组较模型对照组、药物组S-E2、腰椎L1~L4和右侧股骨骨密度升高明显。结论针药结合治疗可以有效调节绝经后骨质疏松大鼠S-E2的含量,增加腰椎L1~L4和右侧股骨骨密度,改善骨质疏松。
33244	耳穴贴压联合穴位按摩防治乳腺癌术后化疗恶心呕吐30例	目的观察耳穴贴压联合穴位按摩防治乳腺癌术后化疗恶心呕吐的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组化疗期间予静脉滴注、肌肉注射止吐药,观察组采用耳穴贴压和穴位按摩疗法。结果观察组总有效率高于对照组。结论耳穴贴压联合穴位按摩能有效减轻乳腺癌术后化疗的恶心呕吐,减轻患者的痛苦,使化疗能顺利完成。
33245	当代名老中医论治代偿期肝硬化方剂解读(下)	<正>9加味一贯煎(方药中先生方)本方由南沙参12g,麦冬10g,当归12g,细生地黄20g,金铃子10g,夜交藤30g,丹参30g,鸡血藤30g,柴胡10g,姜黄10g,郁金10g,薄荷3g组成;功能滋肾、养肝、疏肝;主治迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,症见肝区疼痛,口干目涩,大便偏
33246	补肾活血法治疗血管性痴呆用药规律文献研究	目的通过对补肾活血法为主治疗血管性痴呆(VD)内服方用药的统计,总结归纳出补肾活血治疗VD的用药规律,为临床用药及相关研究提供依据。方法以频数分析为主统计1995-2010年中国知网数据库、维普数据库、万方数据库中以补肾活血法为主治疗VD的论文,归纳总结补肾活血法治疗VD的用药规律。结果在药物使用频次上,补肾活血法使用药物频数大于50的为何首乌、川芎、丹参、枸杞、熟地黄、水蛭。在药物药性方面,用药以温性最多,其积分为1.377,其余依次为寒、微温、微寒等。在用药药味方面,苦、甘、辛三味积分明显高于其他诸味,分别为3.608、3.929、3.295。结论何首乌、枸杞、熟地黄为补肾药中的核心药物,川芎、丹参、水蛭为活血药中的核心药物。补肾活血用药温性药物多于寒性,药味以苦、甘、辛为主。
33247	丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价	目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第3期)、Pubmed(1966～2010.09)、Embase(1966～2010.9)、中国学术文献总库(CNKI)(1979～2010.9)、万方数字化期刊库(1981～2010.09)、中文科技期刊数据库(1989～2010.9),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用Rev Man4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出586篇文献,经筛选最终纳入11篇关于丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛为疗效尺度:χ2=3.07,df=10,P=0.98,合并OR=3.17,95%CI[2.18,4.63],Z=6.01;以心电图为疗效尺度:χ2=3.47,df=10,P=0.97,合并OR=2.93,95%CI[2.14,4.00],Z=6.76。结论丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。
33249	从风痰论治支气管哮喘发作期	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种重要的呼吸系统多发病和常见病。哮喘患病人数多,全世界约3亿人患此病,由于大气污染的加重和化工业的发展,其发病率和病死率有逐年增高的趋势,到2025年估计哮喘患者还将增加1亿[1],其中我国支气管哮喘患者的病死率超过30/10万,位居全球第一。哮喘己经成为一种
33250	从“风”治疗头痛	<正>头痛既是中医病名,也是临床常见的一种自觉症状,可出现在多种疾病之中。传统中医学认为头痛之病因多端,不外乎外感和内伤两大类。外感头痛,多因起居不慎,坐卧当风等感受六淫之邪,上犯巅顶,清阳之气受阻,气血凝滞,阻痹脉络而致头痛。
33251	肺胀从痰瘀论治体会	<正>肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病症。临床除表现为胸部膨满,胀闷如塞,喘咳上气,痰多,烦躁,心慌外,日久面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚至喘脱等危重证候。其中,痰和瘀贯穿病程的始终,揭示痰和瘀在肺胀的发生与发展过程中的重要性。笔者从医
33252	中医药治疗中风后失眠	<正>失眠,中医又称为"不寐",是中风患者的常见并发症状。相关报道显示,中风后合并失眠56.5%,远高于普通人群的发病率。失眠可增加发生其他精神神经症状的风险,进而影响中风患者康复过程,降低患者的生活质量。中医治疗中风后失眠有悠久的
33253	《伤寒论》对偶统一经方辨析	《伤寒论》在辨证论治时常常体现出一种对偶统一的思维规律,为其一大特色。本文对体现对偶统一思维规律的经方进行了浅析与总结。掌握对偶统一的思维规律,有助于更好地理解经典和提高临床辨证的准确性。
33256	夹脊穴在腰椎间盘突出症中的应用及作用机制	<正>夹脊穴又名华佗夹脊穴,该穴位于腰背部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴。主治适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。是现今临床调制腰椎疾病的必选效穴。目前腰椎间盘突出症
33257	大黄胶囊粉外敷神阙穴治疗机械通气患者腹胀临床观察	目的观察大黄胶囊粉外敷神阙穴治疗机械通气患者腹胀的临床疗效。方法患者60例随机分为观察组及对照组,两组均使用抗生素、解痉、化痰、胃肠减压等常规治疗,观察组加用大黄粉调和酒精外敷神阙穴,治疗72h后评定疗效。结果观察组患者腹胀及肠鸣音的改善及胃幽门十二指肠压力的降低均优于于对照组;结论大黄胶囊外敷神阙穴能有效减轻机械通气患者的腹胀。
33258	益心汤治疗稳定型心绞痛40例	目的观察益心汤治疗稳定型心绞痛气虚血瘀证型的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均于常规治疗基础上硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等,心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片;治疗组加服用益心汤。疗程均为2个月。结果治疗组心绞痛症状总有效率及心电图疗效均优于对照组。结论益心汤合用硝酸异山梨酯片治疗气虚血瘀型心绞痛疗效优于单用硝酸异山梨酯片,是一种安全、有效的治疗冠心病心绞痛的中药复方制剂。
33259	参附注射液对感染性休克早期血流动力学紊乱干预性研究	目的观察参附注射液对感染性休克患者早期血流动力学的影响。方法将患者随机分为两组,均予常规抗感染、液体复苏、纠正酸中毒、多巴胺稳定血压治疗,治疗组予参附注射液。比较两组中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔嵌压(PAWP)、心排量(CO)、心指数(CI)、外周循环阻力(SVR)变化。结果治疗组SVR在24h内逐渐升高,PAWP逐渐下降且恢复正常,随着SVR的升高血压逐渐稳定并停用血管活性药,与对照组有显著性差异。结论参附注射液是通过降低感染性休克患者心脏的前负荷、增加后负荷、提高组织灌注而纠正患者的"高排低阻型"血流动力学紊乱,稳定血压,并减少血管活性药的用量。
33260	犀角地黄汤对严重感染患者凝血功能的影响	目的观察犀角地黄汤对严重感染患者凝血功能的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组予西药及犀角地黄汤治疗,对照组仅给予西药治疗;治疗7d后进行统计分析。结果治疗后两组PT及APTT均有明显降低,且治疗后治疗组PT及APTT的降低程度较对照组有显著差异。结论西药联合犀角地黄汤可以改善严重感染且中医辨证属血热证患者的凝血功能。
33262	参附注射液对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响	目的观察参附注射液对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响。方法将患者随机分为两组,对照组按照心力衰竭西医标准治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液。比较两组临床疗效、心功能以及血清尿酸水平改善情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组HR、DPB、LVEF和LVEDd改善优于对照组,其治疗1周及2周后治疗组的尿酸水平均显著低于对照组。结论参附注射液能显著改善慢性心力衰竭患者心功能,降低血清尿酸水平。
33263	通脉利脑胶囊治疗急性脑梗死45例	目的观察通脉利脑胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组进行西医常规基础治疗,治疗组在西医常规基础治疗的同时给予通脉利脑胶囊;15d为1个疗程,连续服用2个疗程。结果两组神经功能缺损程度评分均有不同程度改善,而治疗组疗效更佳。结论通脉利脑胶囊治疗急性脑梗死有较好效果。
33266	眼针治疗急性脑梗死49例	<正>急性脑梗死是脑血管病的最常见类型,具有发病率高,致残率高,致死率高的特点。急性期进行有效治疗有改善预后,减轻家庭和社会负担。笔者采用眼针治疗急性脑梗死,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取脑梗死患者2009年1-12月我院住院患
33268	生脉注射液治疗肝硬化失代偿期上消化道出血的临床观察	目的观察生脉注射液治疗肝硬化失代偿期食道胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予扩容,抑酸止血,保肝等基础治疗,观察组加用生脉注射液静滴治疗。结果观察组纠正休克的时间,使用升压药物的时间,症状恢复及大便潜血转阴的时间均短于对照组。输血量亦减少。结论在常规治疗失血性休克的基础上加用生脉注射液可以更早纠正休克,更快止血,是治疗肝硬化失代偿期食道胃底静脉曲张破裂出血的一种非常有效的辅助方法。
33269	贯冬饮治疗恢复期脑梗死52例	目的观察贯冬饮治疗恢复期脑卒中的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予二级预防药物治疗的同时进行康复指导,治疗组在此基础上加用贯冬饮口服。分别以Barthel指数评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对治疗3个月前后的患者进行评价。结果治疗组的两项评分均较对照组改善明显。结论中药贯冬饮对恢复期脑梗死疗效确切。
33270	补肾活血降浊汤治疗慢性肾衰竭50例	目的观察补肾活血降浊汤治疗慢性肾衰竭的疗效。方法采用补肾活血降浊汤(淫羊藿、熟地、覆盆子、丹参、川芎、赤芍、女贞子、大黄、泽泻等)治疗慢性肾衰50例,设置对照组;观察两组治疗前后肾功能的变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组。结论补肾活血降浊汤可明显改善患者肾功能,提高患者的生活质量,提高生存率。
33271	参附注射液治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭32例	目的观察参附注射液治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组用参附注射液静脉滴注及一般抗心力衰竭治疗,对照组单用一般抗心力衰竭治疗(强心、利尿);两组疗程为14d。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论参附注射液治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭疗效显著。
33273	痰热清注射液治疗结石性胆囊炎急性发作33例	目的观察痰热清注射液治疗结石性胆囊炎急性发作的疗效。方法患者66例随机分为治疗组与对照组,均予抗生素静滴,治疗组中加用痰热清注射液入液静滴,治疗5d后观察疗效。结果治疗组总有效率99.91%,高于对照组的75.76%。结论痰热清注射液联合抗生素治疗结石性胆囊炎急性发作有明显疗效。
33275	活血化瘀法治疗原发性痛经60例	<正>原发性痛经(PD)又称功能性痛经,是指妇女生殖器官无明显器质性改变,经期或行经前后,周期性出现的小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的一种疾病。流行病学研究表明,痛经为妇科常见病和多发病,常见于青少年女性,发生率为30%~80%[1],
33276	清肝活血汤治疗更年期高血压50例	<正>高血压是更年期最常见并发症之一,严重威胁更年期妇女的身体健康。单用西药降压效果欠理想。笔者自拟清肝活血汤为基本方配合洛丁新(贝那普利)治疗本病,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2008年2月-2010年2月月在本院高血
33277	针刀治疗对神经根型颈椎病患者TNF-α的影响	目的观察针刀治疗对神经根型颈椎病患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将患者随机分为治疗组(针刀配合推拿手法治疗)与对照组(单纯推拿手法治疗),比较两组临床疗效,并于治疗前后分别测定患者血清TNF-α水平。结果治疗组临床疗效优于对照组,其血清TNF-α水平明显低于对照组。结论针刀治疗能够抑制神经根型颈椎病患者炎性细胞因子TNF-α的释放。
33278	自拟排石汤配合电针联合ESWL治疗泌尿系结石30例	目的观察自拟排石汤配合电针联合ESWL治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将患者按结石的部位随机分成自拟排石汤配合电针联合ESWL组(治疗组)30例,单用ESWL组(对照组)28例。结果治疗组疗效优于对照组。结论自拟排石汤配合电针联合ESWL治疗泌尿系结石优于单用ESWL。
33279	龙胆泻肝汤加减配金黄膏治疗带状疱疹92例	目的观察龙胆泻肝汤加减内服配合金黄膏外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法将患者分为两组,治疗组给予中药龙胆泻肝汤加减煎液内服配合金黄膏外敷治疗,对照组给予西医常规治疗,均以7d为1疗程,1~2个疗程后对比疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论龙胆泻肝汤加减配合金黄膏治疗带状疱疹疗效满意。
33280	论白芷的活血作用	白芷除具有祛风除湿、通窍止痛、消肿排脓的功效外,还具有活血的作用,但其活血作用一直未引起医家的重视,使白芷的应用范围受到影响。本文梳理古代文献关于白芷活血作用的记载,结合其药性特点,认为其有活血止痛、活血消肿、活血通络、活血祛风、活血止血的作用。
33281	栝蒌薤白半夏汤对心肌细胞凋亡及P38MAPK表达的影响	目的研究栝蒌薤白半夏汤对心肌缺血再灌损伤大鼠心肌细胞凋亡及P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的影响。方法将40只大鼠随机分为假手术组(A)、缺血再灌注组(B)、缺血预处理组(C)、栝蒌薤白半夏汤组(D)、阻断剂(203580)+栝蒌薤白半夏汤组(E)5组,每组8只。通过结扎大鼠冠状动脉左前降支造成心肌缺血再灌注损伤模型,各组动物至实验时限(缺血30min再灌注90min)后,取出心脏。采用末段探针标记(TUNEL)和免疫组化方法进行细胞凋亡率及P38MAPK表达测定。结果 B组心肌细胞凋亡率显著升高,P38MAPK表达水平明显下降,与A组比较,差异有显著统计意义;B、E两组结果比较,组间差异无统计学意义;D组能有效激活P38MAPK表达水平,降低心肌细胞凋亡率,与B组比较差异有显著统计意义。结论栝蒌薤白半夏汤能够有效抑制心肌细胞凋亡,其作用机制之一可能与P38MAPK的激活相关。
33282	白花前胡合剂对脑缺血再灌注大鼠神经功能缺损的影响	目的探讨白花前胡合剂对造模后大鼠神经功能缺损的改善程度。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型,设立假手术组、模型组、白花前胡合剂大、中、小剂量治疗组,造模动物清醒后即刻给药,于第3日观察各项指标。结果各剂量治疗组与模型组相比梗死面积显著缩小,以大剂量组最明显;各剂量治疗组动物神经功能缺损症状也有不同程度改善,与模型组相比有显著差异。结论提示白花前胡合剂具有减少梗死面积的作用。
33283	活血清解汤对大鼠急性胰腺炎早期胰腺细胞凋亡的作用	目的探讨活血清解汤对大鼠急性胰腺炎(AP)治疗作用机制。方法将60只SD雄性大鼠随机分为3组:正常对照组组、非治疗组、活血清解汤治疗组。采用经腹腔注射L-精氨酸制作大鼠急性胰腺炎模型,经注胃管给予生理盐水或中药,每6小时1次。NS组、非治疗组、活血清解汤治疗组分别于造模后24、36h处死各10只。分别取血查血清淀粉酶、TNF、IL-1、IL-10。观察各组胰腺组织的病理变化并评分,同时行末端脱氧核苷酸转换酶介导的原位末端标记检测胰腺细胞凋亡情况。结果活血清解汤治疗组24h、36h血清淀粉酶、TNF、IL-1活性明显下降,而IL-10水平明显上升;胰腺组织出血坏死减轻,24h、36h病理评分均低于非治疗组;给药后24、36h胰腺细胞凋亡指数均高于非治疗组。结论中药活血清解汤能控制过度的炎性反应状态,维持细胞因子网络平衡,诱导非治疗受损胰腺细胞凋亡,起到治疗急性胰腺炎作用。
33284	愈骨胶囊加速实验性骨折愈合的作用及机理	目的观察愈骨胶囊对新西兰兔桡骨骨折愈合的影响及机理。方法将实验动物随机分成模型组、愈骨胶囊组和接骨七厘片组,造成骨折模型后,口服给药6周,于第2、4、6周进行X射线拍照,双能X线骨密度仪测定骨密度(BMD)和骨矿(BMC),紫外-可见分光光度计测定血清钙(Ca)、磷(P)和碱性磷酸酶(ALP)。结果 X线片检查显示,愈骨胶囊组骨痂形成、骨愈合程度良好。与接骨七厘片组和模型组比较,术后第4周愈骨胶囊组的BMC和血清Ca含量有显著差异;术后第6周愈骨胶囊组的BMD和BMC,血清P含量和Ca、P乘积有显著差异。结论愈骨胶囊能加速实验兔骨折愈合,其作用机理可能与促进钙盐沉积有关。
33285	提壶揭盖法中药防治模型大鼠粘连性肠梗阻的实验研究	目的观察提壶揭盖法中药对模型大鼠粘连性肠梗阻的防治作用。方法将大鼠分为治疗组与对照组,制备大鼠粘连性肠梗阻模型后,采用提壶揭盖法中药煎剂灌胃,每组另取10只加入10%活性炭灌胃混合药液灌胃;观察大鼠小肠推进情况及粘连程度。结果治疗组小肠推进率明显优于对照组;治疗组肠粘连程度明显低于对照组,且发生率亦低于对照组。结论提壶揭盖法中药能显著减轻肠粘连大鼠的肠粘连程度,并能有效预防肠梗阻的发生。
33286	土茯苓配方颗粒对临床常见致病菌的抗菌研究	目的观察土茯苓配方颗粒对临床主要致病菌的抗菌效果。方法采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI/NCCLS)推荐的液体稀释法检测MIC,琼脂稀释法检测MBC,K-B纸片法检测土茯苓维生素C联合抗菌作用。结果土茯苓配方颗粒对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌的MIC50分别为25、1.56、12.5、25、0.78、6.25mg/mL;土茯苓维生素C复合纸片的抑菌圈均明显大于土茯苓配方颗粒纸片。结论土茯苓配方颗粒抗菌活性较强,联合使用维生素C可以增强其抗菌效能。
33287	鹿茸丸对糖尿病肾病大鼠血糖、血脂及肾功能的影响	目的研究鹿茸丸对大鼠糖尿病肾病模型肾脏的保护作用。方法 60只SD雄性大鼠,随机选取10只作为正常组,余下的50只采用高热量饲料喂养+链脲佐菌素腹腔注射方法制作糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组、鹿茸丸组、罗格列酮组,每组10只;观察各组大鼠治疗前后一般情况,并测定治疗后各组大鼠血糖、血肌酐、24h尿蛋白排泄量、血脂的变化。结果与糖尿病肾病模型组比较,鹿茸丸组体质量、血糖、血肌酐、24h尿蛋白排泄量、血脂均明显改善。结论鹿茸丸能够改善实验性糖尿病肾病大鼠一般状况,调节糖脂代谢,对糖尿病肾病大鼠肾脏损害有一定的保护作用。
33288	丹参注射液联合参附注射液对老年大鼠多器官功能障碍综合征的作用研究	目的探讨丹参注射液与参附注射液联合应用对老年多器官功能障碍综合征(MODSE)的治疗效果及机制。方法选取老年SD大鼠,用分次经颈外静脉缓慢注射油酸和脂多糖的方法制备MODSE动物模型,给予参附注射液合丹参注射液干预。取血检测血清丙氨酸转氨酶、总胆红素、尿素氮、肌酐、肌酸磷酸激酶和NO生化指标的水平,ELISA法测定肺、心、肝、肾组织肿瘤坏死因子-α含量。结果丹参注射液与参附注射液联合应用可以显著改善MODSE大鼠血液生化指标的异常,降低肺、心、肝、肾组织异常增高的TNF-α含量。结论丹参针与参附针联用对老年大鼠MODSE具有脏器保护、拮抗过度炎症反应的作用,提示其对MODSE具有一定的临床应用价值。
33289	狼疮清颗粒对大鼠Arthus反应的影响	目的探讨狼疮清颗粒抗系统性红斑狼疮的作用。方法采用大鼠Arthus反应模型,在整体条件下细胞免疫的角度进行狼疮清颗粒抗系统性红斑狼疮的实验研究。结果狼疮清颗粒对大鼠Arthus反应有明显的抑制作用,可降低大鼠背部红肿皮肤直径和红肿反应程度。结论狼疮清颗粒产生显著抑制Arthus变态反应的作用,可能与其影响循环免疫复合物的形成、抑制补体活性有关。
33290	龟象膏皮肤毒性实验研究	目的研究龟象膏对动物皮肤的毒性作用。方法利用健康SD大鼠进行完整皮肤和破损皮肤急性毒性试验;用健康白兔进行完整皮肤和破损皮肤刺激性试验;用健康豚鼠进行皮肤过敏试验。以上实验同时进行血常规检查。结果龟象膏对大鼠完整皮肤及破损皮肤均无急性毒性反应,对白兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性,对豚鼠完整皮肤无致敏作用,血常规检查无异常现象。结论龟象膏用于治疗糖尿病肢端坏疽安全可靠。
33291	当归芍药散在中枢神经系统作用的研究进展	<正>当归芍药散载于《金匮要略.妇人妊娠病和妇人杂病》篇中,由当归、川芎、芍药、泽泻、茯苓、白术组成。具有养血疏肝、健脾利湿、通畅血脉、和血利水等功效,临床广泛地应用于妇科多种疾病。可用于诸如痛经、子宫肌瘤、不孕症、子宫内膜异位症等多种妇科疾病的治疗。随着近年来对当归芍药散的研究深入,发现
33293	中西医结合治疗对消化性溃疡患者血清NO、IL-17表达的影响	目的观察中西医结合治疗对消化性溃疡患者血清NO、IL-17表达的影响。方法 60例活动期消化性溃疡患者随机服用黄芪建中汤合失笑散+奥美拉唑(中西药组)与奥美拉唑(西药组);Hp阳性者予三联1周根除疗法。Hp根除治疗1周后继续服用上述药物,剂量不变。两组均以6周为1个疗程。疗程结束后复查胃镜,观察Hp根治和溃疡愈合情况。偶氮比色法测定患者治疗前后血清NO浓度,ELISA法检测血清IL-17水平的变化。结果中西药组与西药组胃镜下溃疡愈合率无明显差异,但中医证候疗效前者优于后者。使用黄芪建中汤合失笑散及西药治疗后,均可增加NO水平,降低IL-17的水平,并且中西药组NO水平高于西药组,IL-17水平低于西药组。结论黄芪建中汤合失笑散加西药治疗能提高消化性溃疡患者血清NO的表达水平,降低IL-17表达水平,从而通过调节黏膜保护因子/损伤因子的表达,促进溃疡的愈合。
33295	中西医结合治疗急性扁桃体周围炎40例	目的观察仙方活命饮合用抗生素治疗急性扁桃体周围炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予仙方活命饮合用头孢类抗生素治疗,对照组采用头孢类抗生素治疗。结果治疗组有效率高于对照组。结论仙方活命饮合用头孢类抗生素治疗急性扁桃体周围炎疗效满意。
33296	中西医结合治疗输尿管中下段结石并肾绞痛临床观察	目的观察中西医结合治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的临床疗效及并发症情况。方法两组患者均采用体外冲击波碎石方法,研究组加用中药组方复方金钱草汤,比较两组治疗后疗效和并发症情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论中西医结合治疗输尿管中下段结石并肾绞痛具有较好的临床疗效,能够加快和加大碎石的排出量,减少临床并发症发生率。
33297	中西医结合救治毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭30例	目的观察毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭的疗效。方法用机械通气、抗蛇毒血清结合中医药治疗毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者。结果 30例全部治愈。结论机械通气、抗蛇毒血清结合中医药等综合治疗方法是救治毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭的最有效方法。
33298	中西医结合治疗急性盆腔炎并输卵管脓肿28例	目的观察抗生素配伍红藤汤治疗急性盆腔炎并输卵管脓肿的临床疗效与安全性。方法将患者随机分为两组,对照组应用敏感抗生素治疗,观察组在对照组的基础上配伍红藤汤治疗;两组均持续治疗8周。结果观察组总有效率高于对照组;两组不良反应比较差异无统计学意义。结论抗生素配伍红藤汤治疗急性盆腔炎并输卵管脓肿能迅速缓解患者的临床症状,恢复了输卵管功能,避免手术治疗,且未见明显的不良反应,患者治疗依从性较高,是一种较为优化的治疗方案。
33300	老年人带状疱疹的中西医结合护理	<正>带状疱疹老年患者病程较长,易发生并发症。临床工作中,笔者针对其特点,采取了有效的中西医结合护理措施,取得明显效果。现报告如下。1临床资料2009年10月-2011年3月本院共收治老年带状疱疹患者57例,其中男性38例,女性19例;年龄61~82岁,中位年龄69
33301	消炎止痛膏外敷治疗外周性静脉炎60例	目的探讨中药消炎止痛膏外敷治疗外周静脉炎的效果。方法将120例外周静脉炎患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组采用中药消炎止痛膏外敷静脉炎处;对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷静脉炎处,每3～5次,连续5d。结果观察组治疗效果优于对照组。结论消炎止痛膏外敷治疗外周性静脉炎疗效满意,是治疗外周性静脉炎的有效方法之一。
33302	小腿骨筋膜室综合征的中西医结合护理观察	目的探讨小腿骨筋膜室综合征中西医结合护理干预对促进患者康复的临床效果。方法对胫腓骨上段骨折合并骨筋膜室综合征的37例患者,行骨筋膜室切开减压、溶栓、探查血管等治疗恢复肢体血运后,随机分为中西医结合护理干预观察组和单纯西医护理干预对照组进行对照研究。结果观察组19例,16例肢体血运恢复,3例形成缺血性肌挛缩,对照组18例,14例肢体血运恢复,3例形成缺血性肌痉挛,1例截肢;观察组疗效优于对照组。结论通过中西医结合护理可以发挥中医护理的优势,取长补短,对促进小腿骨筋膜室综合征的康复起到了很大的促进作用。
33303	46例流行性乙型脑炎临床特征分析	目的总结2010年流行性乙型脑炎的临床特征。方法收集2010年8月-2010年9月期间重庆医科大学附属儿童医院收治的轻型、普通型流行性乙型脑炎患者46例,分析其临床症状及体征、辅助检查情况、临床疗效、症状体征改善及平均住院时间。结果流行性乙型脑炎患者主要症状是发热、头痛、抽搐、意识障碍。中西医结合治疗在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间均优于对照组。结论中西医结合治疗方法对流行性乙型脑炎有显著疗效。
33304	红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规疗法,治疗组加予红花黄色素氯化钠注射液治疗。结果治疗组心绞痛疗效总有效率、心电图总有效率分别高于对照组,且未见明显不良反应。结论红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
33305	疏利降气汤治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭58例	<正>笔者2006年10月-2010年10月在西医治疗基础上自拟疏利降气汤治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭58例,疗效显著。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院住院患者104例,均按1980年全国第3次肺心病专业会议制定的诊断标准[1]及《中药新药临床研
33306	稳心颗粒与曲美他嗪联合治疗冠心病合并心律失常疗效观察	目的观察步长稳心颗粒与曲美他嗪对已接受常规治疗的冠心病合并心律失常患者的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组接受常规治疗,治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒。结果与对照组相比,治疗组心电图缺血性ST-T改善,心律失常显著减少,两组未见显著药物不良反应。结论稳心颗粒与曲美他嗪用于冠心病合并心律失常患者治疗有效而且安全。
33307	五味平喘汤配合西药治疗支气管哮喘65例	目的探讨五味平喘汤配合西药治疗支气管哮喘的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组予以五味平喘汤配合西药治疗,对照组使用西药解痉平喘治疗,疗程1年。结果观察组疗效优于对照组,其肺功能改善亦优于对照组。结论五味平喘汤具有解痉平喘的作用,其疗效优于西药。
33308	复方丹参注射液及谷胱甘肽对阻塞性黄疸患者肾功能的影响	目的观察复方丹参注射液与谷胱甘肽注射液合用对阻塞性黄疸患者术后肾功能的影响。方法将患者分成3组,黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗,治疗组术后1～7d给予复方丹参注射液加谷胱甘肽注射液,7d后评效。结果治疗组治疗后血浆内毒素(LPs)、白细胞介素6、8(IL-6、IL-8)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、尿转铁蛋白(TFR)、尿视黄醇(RBP)、尿白蛋白(ALB)明显下降,且低于或接近术前水平,其中ALB、RBP与黄疸对照组相比有显著性差异。结论复方丹参加谷胱甘肽注射液对阻塞性黄疸患者术后血浆内毒素有拮抗作用,同时降低其炎症介质水平,还具有保护肾脏功能的作用。
33309	阿魏酸钠联合血塞通治疗糖尿病急性脑梗死疗效分析	目的观察阿魏酸钠联合血塞通治疗糖尿病急性脑梗死患者临床疗效及血液流变学指标、血脂、血糖的变化情况。方法将患者随机分为两组,均给予脱水、降糖、维持水/电解质平衡、抗感染等治疗,观察组给予阿魏酸钠注射液和血塞通注射液静滴,对照组仅静滴血塞通,均连续治疗14d为1疗程;比较两组患者临床症状改善和血液流变学指标、血脂、血糖的变化情况。结果治疗组全血黏度(高切、低切)、红细胞压积、甘油三酯、胆固醇、空腹血糖降低程度优于对照组,其临床疗效亦优于对照组。结论阿魏酸钠与血塞通治疗糖尿病急性脑梗死具有协同作用,能较单品治疗明显提高疗效,进一步降低血液黏稠度,且临床中未见不良反应。
33310	生脉注射液联合重酒石酸去甲肾上腺素、多巴酚丁胺治疗感染性休克40例	目的观察生脉注射液联合重酒石酸去甲肾上腺素及盐酸多巴酚丁胺治疗感染性休克患者的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予重酒石酸去甲肾上腺素注射液及盐酸多巴酚丁胺注射液治疗;观察组另用生脉注射液静滴。结果观察组总有效率高于对照组;两组均未见明显不良反应。结论生脉注射液联合去甲肾上腺素及盐酸多巴酚丁胺治疗感染性休克患者疗效佳,副作用小。
33311	跌打七厘片治疗腰椎间盘突出症60例	<正>笔者自2011年4月以来,采用跌打七厘片配合椎管内给药治疗腰椎间盘突出症60例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察对象为汕头大学医学院附属粤北人民医院疼痛门诊患者120例,男性72例,女性48例;年龄18～75岁,平均(43.16±8.39)岁;均经核磁共振确诊,其中腰椎间盘膨出96
33312	硬膜外麻醉下整脊手法治疗腰椎间盘突出症88例	目的观察硬膜外麻醉下整脊手法治疗腰椎间盘突出症效果。方法选择腰椎间盘突出症患者88例,硬膜外麻醉成功后注入封闭药物,置于牵引床牵引20~30min,再行手法治疗。结果治愈55例,好转24例,未愈9例,总有效率89.77%。结论硬膜外麻醉下整脊手法治疗腰椎间突出症,集合了硬膜外阻滞治疗和中医手法治疗的共同优点,是一种安全、有效、痛苦少、疗程短的治疗方法,特别适合在基层医院开展。
33313	中医综合治疗极外侧型腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察疏筋活血汤加减配合骨盆牵引、推拿手法综合治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用予以疏筋活血汤加减配合牵引推拿,对照组单予骨盆牵引。结果治疗组总有效率高于对照组。结论疏筋活血汤加减配合骨盆牵引、推拿手法治疗极外侧型腰椎间盘突出症疗效显著。
33314	三黄茵栀汤保留灌肠治疗新生儿溶血症53例	目的观察三黄茵栀汤保留灌肠治疗新生儿溶血症的临床疗效。方法将患儿分为两组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理的基础上采用三黄茵栀汤保留灌肠。结果观察组每日排便次数、胆红素每日下降值及胆红素下降到正常值所需天数均优于对照组。结论对新生儿溶血症患儿采取三黄茵栀汤保留灌肠,可促进胆红素的排泄,从而降低升高的血清胆红素水平。
33315	小儿腹泻贴佐治小儿腹泻临床观察	目的观察小儿腹泻贴辅佐治疗小儿风寒泻和寒湿泻的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,均常规服用思密达,治疗组加用小儿腹泻贴敷脐,连用3d为1个疗程,共1～2个疗程,观察治疗效果、治疗后主症积分、证候总积分及治愈时间。结果治疗组综合疗效、证候疗效愈显率高于对照组,治疗后主症及证候积分均低于对照组,治愈时间亦少于对照组。结论小儿腹泻贴辅助思密达治疗小儿腹泻,能够显著提高临床疗效,缩短病程,且经济方便,易于接受。
33316	清开灵注射液联合西药治疗小儿高热惊厥30例	目的观察清开灵注射液联合西药用于急性上呼吸道感染引起的小儿高热惊厥的临床效果。方法将患者随机分为两组,均采用常规西药治疗,治疗组在此基础上加清开灵治疗,观察两组止惊和退热的临床效果。结果治疗组与止惊及退热疗效均优于对照组。结论清开灵联合常规西药用于急性上呼吸道感染引起的小儿高热惊厥的急诊治疗临床疗效显著。
33317	短暂性脑缺血发作验案3则	<正>短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10～20min,多在1h内缓解,最长不超过24h,不遗留神经功能缺损症状,结构性影像学(CT、MRI)检查无责任病灶。TIA是脑卒中的高危因子,一次TIA发作后,脑卒中发生率1个月内为4%～
33319	急性脑卒中患者并发抑郁的~1H-MRS相关研究	目的探索急性脑卒中患者脑氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析与卒中后抑郁(PSD)的早期相关性。方法选取符合要求的25例急性脑卒中患者分别于发病2周、1月及3月时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价抑郁状态发生情况,并于卒中早期行双侧前额叶白质区及海马区1H-MRS扫描。根据随访结果,抑郁组、无抑郁组分别为13例及12例;正常对照组20例,额叶及海马区扫描各10例。分析各部位代谢物N-乙酰天门冬氨酸盐(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr及肌醇(mI)/Cr的比值变化。结果与对照组比较,抑郁组双侧前额叶白质区及海马区NAA/Cr比值明显降低,而Cho/Cr比值升高,且以左侧前额叶及海马区显著;与非抑郁组比较,抑郁组左侧Cho/Cr升高及左海马区NAA/Cr降低差异有统计学意义。结论 1H-MRS分析能在体反映脑组织中代谢物变化情况。急性脑卒中后,双侧前额叶白质区、海马区低NAA/Cr及高Cho/Cr比值预示其后发生PSD可能性较大,对脑卒中后是否并发抑郁障碍有一定判断价值。
33321	中西医结合治疗高热急症53例	目的观察中西医结合治疗高热急症的临床效果。方法将患者随机分为两组,均给予原发病治疗、物理特殊降温、抗生素防治感染、营养支持、维持水/电解质和酸碱平衡等西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴,疗程均为7d。结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组第3日体温下降优于对照组。结论中西医结合治疗高热急症安全、有效。
33322	乌司他丁联合大黄治疗全身炎症反应综合征疗效观察	目的探讨乌司他丁联合大黄在阻断全身炎症反应综合征(SIRS)向多器官功能障碍综合征(MODS)发展中的作用。方法 68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组接受常规补液、抗感染治疗,治疗组在对照组用药基础上静脉滴注乌司他丁20万U,每12小时1次,连用7d。联合生大黄粉每次10mg/kg,装入胶囊口服或泡水鼻饲,不能鼻饲者稀释后灌肠,每日2次,7d为1疗程,以大便2～3次/d为标准。常规监测患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、SIRS症状改善时间以及MODS的发生及死亡情况。结果治疗组T、RR、HR、WBC以及CRP改善情况明显优于对照组,转为MODS者较对照组明显减少,病死率也明显减少。结论乌司他丁联合大黄能调控机体炎症反应过程,明显改善SIRS症状,阻断SIRS向MODS的发展,对非感染性因素引起的SIRS具有同样作用。
33324	通络涤痰汤治疗冠心病心绞痛临床研究	目的观察通络涤痰汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将76例冠心病心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为两组,治疗组38例给予通络涤痰汤口服,对照组38例给予复方丹参注射液静脉滴注;比较两组治疗后临床症状、心绞痛发作次数及持续时间、心电图(ST段下降、T波倒置)、中医证候积分、血液流变学等指标的变化情况。结果治疗组症状疗效总有效率高于对照组;治疗组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、心电图、中医证侯积分、血液流变学等指标改善情况与对照组比较有显著差异;治疗组临床疗效优于对照组。结论通络涤痰汤能改善冠心痛心绞痛(痰瘀互结证)患者的临床症状,改善心肌缺血,降低血液黏度,改善血液流变学指标。
33325	益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者免疫功能的影响	目的观察益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎免疫功能的影响。方法将患者随机分为两组,均采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液分别入液静滴,热痰为主者口服或鼻饲急支糖浆,;寒痰为主者口服或鼻饲咳喘平冲剂。治疗15 d,测定两组治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、C3、C4的含量。结果治疗组治疗后IgG、IgM、补体C3水平明显升高,对照组无明显改善。结论益气活血化痰法配合西医治疗重症医院获得性肺炎,可明显增强患者免疫功能。
33327	六合丹外敷治疗混合痔术后肛缘水肿临床研究	目的观察六合丹外敷治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法将患者分为观察组和对照组,两组在给予中药熏洗和红外线理疗基础上,观察组另予六合丹外敷治疗,对照组另予50%硫酸镁湿敷治疗。观察患者用药后伤口疼痛和肛缘水肿的变化情况,同时观测肛缘水肿评分、伤口疼痛评分、住院时间和伤口愈合时间。结果观察组用药后伤口疼痛评分和肛缘水肿评分均低于对照组,且住院和伤口愈合时间也较对照组明显缩短。结论六合丹外敷能有效改善混合痔术后肛缘水肿和局部疼痛,具有临床意义,其疗效优于50%硫酸镁湿敷。
33328	论补肾活血化痰是脑出血的重要治法	本文在中医现代化学术思想指导下,以中医理论为主线,充分利用现代研究成果,以比类取象的思维方式,把传统中医病机与现代病理结合,传统中药功效与现代药理结合,提出肾虚血瘀痰阻是脑出血的重要病机,补肾活血化痰是脑出血的重要治法,并进行了详尽的阐述。
33329	上消化道出血中医证型与气温节气变化关系分析	目的探讨上消化道出血中医证型与气温节气变化的关系。方法选择近5年来3个中医医院上消化道出血患者559例,进行调查、统计,按照统一制作的调查表格填好后进行统计学处理。结果不同气温、节气的上消化道出血中医证型分布有明显不同。结论气温、节气的变化对不同中医证型上消化道出血患者有直接影响,预防上消化道出血的发生,重点防范气温较低、气温较差比较大的惊蛰、霜降等节气。
33331	蓝华生主任中医师治疗过敏性紫癜性肾炎经验	<正>蓝华生主任中医师,为江苏省名老中医,师从孟河医派著名医家邓星伯、徐南甲,曾任无锡市中医医院肾内科主任,从事中医肾科专科工作40余年,对过敏性紫癜性肾炎病因病机及治疗方面有独到的见解。笔者有幸成为其临证经验研究总结者,现将
33332	颜德馨教授用“衡法”从气血论治冠心病经验	<正>颜德馨教授长期从事心血管病研究,认为冠心病多为气血失衡所致,主张采用气血辨证,从调畅气血出发,用"衡法"治疗冠心病,在临床上针对冠心病心绞痛、心律失常、心力衰竭等患者,疗效显著。现将其治疗冠心病经验总结如下。1气血辨证的理论基础中医学认为气血是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,且主要通过脏腑组织机能活动来反映人体的生理、病理现象。《素问.八正神明论》云"血气者,人之神,不可不谨养也"。不论何种疾病,均首先干扰气血的正常功能,导致气血紊乱,进而引起阴阳失调,经脉瘀阻不通,气血循行失常,疾病随之而起。故
33333	雷正荣教授治疗反流性食管炎经验	<正>雷正荣教授是贵阳中医学院硕士生导师、主任医师,临床擅长治疗内科消化系统病症,兼通妇、儿、皮肤疾患。笔者有幸从师侍诊,现举例应用清肝和胃汤治疗反流性食管炎(肝胃郁热兼湿热互结型)病案1则。1三因制宜与选方用药雷师在选方用药时着重从重庆地区的气候特点及饮食文化出发考虑。重庆人性格热情豪爽耿直,耿直的性格中也是暴躁易
33334	张天文主任医师治疗头痛对药介绍	<正>张天文主任医师从医40余年,学验俱丰,为第4批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,在中医脑病治疗中积累了丰富的经验,擅治头痛,常选用对药,巧妙配合,临证取效甚佳。现将张师治疗头痛的经验作一简介。1病因病机的认识头痛分外感与内伤,临床以内伤头痛常见。外感头痛多因风邪侵袭,常夹寒、热、湿邪,上犯清空致病。内伤头痛多因肝气
33335	阎小萍教授标本兼顾法治疗风湿病经验	<正>风湿病病因复杂、病程缠绵、病证错综,常多系统受累和预后不良,因此在诊治中正确认识和运用标本关系至关重要。笔者在跟随阎师出诊,体会到阎师在诊治风湿病患者,重视标本兼顾法则,灵活掌握治标与治本之先后,汇标本兼顾于一方。现初步总结如下。1发病蕴含标与本痹病的发生乃因正气不足,腠理不密,卫外不固,外感风、寒、湿、热之邪,致使肌肉、筋骨、关节、经络痹阻,气血运行不畅,
33336	针刺对戊四唑致痫大鼠海马神经元超微结构的影响	目的观察针刺对戊四唑诱发癫痫大鼠海马神经元损伤的保护作用。方法将SD大鼠72只随机分为模型组、针刺组、正常组。正常组腹腔注射0.9%氯化钠注射液(2 mL)、其余各组腹腔注射戊四唑(50 mg/kg),于注射后4 h与24 h两个时间段取脑组织。分别于光镜下和电镜下观察海马结构改变。结果癫痫发作后4 h光镜、电镜均可见大鼠海马神经元损伤,24 h后损伤进一步加重;针刺组大鼠海马神经元损伤明显减轻。结论针刺具有明显保护癫痫继发脑神经元损伤作用。
33338	复方丹参注射液对重度子痫前期患者胎盘滋养细胞凋亡的影响	目的探讨复方丹参对重度子痫前期(sPE)患者胎盘滋养细胞凋亡的影响。方法用胰酶/DNase消化法、Percoll分离液提取纯化人胎盘滋养细胞,用免疫细胞化学(荧光)法检测细胞爬片中角蛋白(CK7)及波形蛋白(Vimentin)的表达进行滋养细胞的鉴定。正常对照组和sPE组用DMEM/F12完全培养液培养72 h,丹参组先用用DMEM/F12完全培养液培养细胞48 h,再加入6.25 mg/mL的复方丹参注射液,继续培养24 h,然后收集细胞,分别用流式细胞仪AnnexinV/PI双染和TUNEL(荧光)法检测凋亡情况。结果流式细胞仪检测所见,正常对照组细胞早期凋亡率明显低于其他两组,而sPE组最高,各组间差异有统计学意义;TUNEL检测结果显示:sPE组凋亡阳性细胞数明显高于其他两组,正常对照组凋亡细胞最少,各组间差异有统计学意义。结论 sPE胎盘滋养细胞较正常妊娠胎盘滋养有着更高的凋亡率;复方丹参对sPE患者胎盘滋养细胞凋亡有明显的抑制作用。
33339	通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛有效性及安全性的系统评价	目的了解通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第1期)、Ovid-medline全文数据库(1966年至2011年3月)、Pubmed数据库(1948年至2011年3月)、Embase数据库(1966年至2011年3月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2011年3月)、万方数字化期刊库(1981年至2011年3月)、及维普数据库(1989年至2011年3月)、中国生物医学文献数据库(1978年至2011年3月),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出287篇文献,经筛选最终纳入9篇关于通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛的随机对照研究。以心绞痛缓解为效应尺度:Z=9.90;以心电图改善为效应尺度:Z=6.95。结论通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛安全有效。
33340	自然铜在中医伤科古籍中的应用及现代研究	通过对《伤科集成》中古籍的整理,统计出所有外用方(明确说明可用于皮未破者),并整理出含有自然铜的处方58个,分析其用法、用量、配伍,探讨其在伤科外用方中的作用。
33341	疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征概要	本文提出疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,将针灸的经络学说与辨证论治紧密结合,体现了中医的整体观。在临床中验证了该针法的临床疗效,经文献整理及验案介绍,阐述疏肝健脾针法的理论依据及临床运用。
33343	急性脑出血血瘀病机探讨	通过整理古今文献并结合现代医学研究,探讨急性脑出血的血瘀病机;同时分析了瘀血是该病的基本致病因素,血瘀是其基本病机,"瘀"与"风"、"火"、"痰"、"虚"诸致病因素互为因果,相互作用,共同影响着病机的演变。
33344	火针治疗类风湿关节炎急性发作临床观察	目的观察火针治疗类风湿关节炎急性发作的临床疗效。方法采用火针针刺患关节局部阿是穴为主,配合华佗夹脊穴;观测治疗前后晨僵、肿胀、血沉及C反应蛋白情况。结果总有效率为85.71%,各项指标均有明显改善。结论火针治疗类风湿关节炎急性发作疗效可靠。
33345	清肝降浊法治疗痛风性关节炎临床研究	目的观察清肝降浊法对痛风性关节炎的临床治疗作用。方法将62例痛风性关节炎患者随机分为两组,在饮食控制的基础上,对照组予醋氯芬酸口服,治疗组予醋氯芬酸加中药二秦降酸饮;以10 d为1疗程,治疗2个疗程;对两组痛风主症积分、临床疗效、血尿酸值进行评测。结果治疗组临床疗效及各项指标均优于对照组。结论二秦降酸饮疗效可靠,具有控制症状、提高患者生活质量的作用。
33348	中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎临床研究	目的观察中药熏蒸疗法对类风湿关节炎的临床治疗作用。方法将患者例随机分为两组,非熏组采用常规治疗,熏蒸组在常规治疗的基础上加中药熏蒸治疗。治疗1个疗程(20 d)后,比较两组患者治疗前后和两组之间疼痛VAS评分、中医证候变化及总体疗效。结果熏蒸组疼痛VAS评分、中医证候改善及总体疗效均明显优于非熏组。结论中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎疗效确切,使用方便。
33349	快针透刺法治疗肩周炎验案	<正>肩周炎属中医学"痹证"范畴,多为感受风寒湿邪,以致气血阻滞,经筋受损,不通则痛,严重影响患者的日常生活。笔者采用快针透刺法治疗肩周炎,效果较好。现将验案介绍如下。1病例资料李某,女性,54岁,2011年5月10日就诊。主诉:右肩关节疼痛3月余。查体右肩局部按压疼痛,上举、外展、后伸时严重受限且疼痛,夜晚疼痛尤甚,肩前、肩井压痛明显,属冻结期,治宜
33350	连花清瘟胶囊联合金荞麦片治疗甲型H1N1流感临床研究	目的观察连花清瘟胶囊联合金荞麦片治疗甲型H1N1流感的疗效。方法将112例患者随机分为两组各56例,治疗组服连花清瘟胶囊联合金荞麦片,对照组服奥司他韦胶囊;疗程结束后比较两组疗效。结果治疗组与对照组发热持续时间和甲型H1N1流感病毒核酸转阴时间相近,治疗组咳嗽和咽痛持续天数显著短于对照组。结论连花清瘟胶囊联合金荞麦片治疗甲型H1N1流感疗效较好。
33351	秦艽、徐长卿配伍治疗风咳浅议	"风咳"是一种具有风证特点的咳嗽,临床上以长期慢性咳嗽为主,西医学认为其与气道咳嗽敏感性增高密切相关,临床上常以祛风宣肺法治之,但效果亦不甚显。笔者在临床上发现组方中加用几味抗风湿类药,如秦艽、徐长卿往往能起到奇效。并引临证验案1则证之。
33352	从络病理论探析高血压血管并发症发病机制	络病理论是中医理论的重要组成部分,是论经络学说的分支。随着近年来络病理论的不断丰富和发展,应用络病理论探讨高血压及其血管并发症的内在联系,为临床治疗高血压并发症,特别是动脉粥样硬化提供了新的思路和方法。
33354	小儿咳嗽诊治经验	<正>咳嗽为小儿肺系疾患中最常见的病症之一,以外感咳嗽居多,内伤咳嗽较少。根据小儿生理、病理的特点,其诊法与用药均不同于成人。现就笔者诊治小儿咳嗽的经验总结如下。1小儿咳嗽尤重望闻小儿不同于成人,在问诊时有的不能自述病情,较大儿童多言不达意,常由家长代诉,切诊时小儿往往哭闹不安。因此,儿科
33355	不同针灸方法在中风后遗症中的临床应用	<正>中风为威胁人类健康的三大疾病之一。现代医学中的脑出血、脑梗死、蛛网膜大脑出血等病属本病范畴。本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多,严重威胁人类健康。近年来,针刺治疗中风后遗症的研究逐步深入,其临床应用方面有了比较大的进展。在传统针刺治疗的基础上,各种针法均显示其
33357	中医药治疗外感热病(流行性感冒)研究进展	<正>外感热病是指感受六淫之邪或温热疫毒之气而引发的以发热为主证的一类外感病证总称,是临床常见病证之一。21世纪,传染性非典型肺炎及甲型H1N1流感的广泛传播,给世人带来震惊与恐慌,而中医药在防治这些外感热病方面作出了卓越的贡献,广大中医药工作者立足临床实际,融汇新知,丰富了中医外感热病学理论体系。流行性感冒是由流感病毒引起的一种急
33359	中医外治法在小儿喘息性支气管炎中的应用	<正>小儿喘息性支气管炎属于中医学"喘咳"、"哮喘"及"痰饮"范畴,临床以咳嗽、咯痰、喘息为主要表现,本病在春秋二季的发病率较高,易反复发作,中医多认为其内因责之于小儿形气未充,肺、脾、肾不足,痰饮内伏;外因责之于感受外邪。其病机多属风寒束肺,痰涎壅盛,肺失宣降。在治疗方面,急性发作时,以邪
33360	跌打七厘片配合推拿治疗创伤性踝关节炎34例	<正>笔者2010年1月至2011年1月采用跌打七厘片内服配合推拿手法治疗创伤性踝关节炎34例,收效较好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组34例,男20例,女14例;年龄16～70岁,平均39.20岁;病程3个月至6年,平均1.2年。均有外伤史,其中18例为下肢骨折伴踝关节损伤,16例为单纯踝关节损伤。诊
33363	祛脂涤浊汤对非酒精性单纯性脂肪肝患者胰岛素抵抗的影响	目的观察祛脂涤浊汤对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFLD)患者临床疗效及胰岛素抵抗的影响。方法将患者随机分为两组,均予常规生活干预、合理饮食及适度运动治疗,治疗组加用祛脂涤浊汤口服,8周后评效。结果治疗组临床疗效优于对照组,其胰岛素抵抗状态的改善亦优于对照组。结论祛脂涤浊汤治疗NAFLD,能有效改善胰岛素抵抗。
33365	龟象膏对糖尿病肢端混合性坏疽患者C反应蛋白的影响	目的观察龟象膏外敷对糖尿病肢端混合性坏疽患者中血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治,治疗组另予龟象膏、对照组予生肌玉红膏外用,隔日换药1次;30d为1疗程。测定两组治疗前后CRP、白细胞计数及中性粒细胞百分比。结果龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽过程中CRP下降明显。结论 CRP可作为诊断糖尿病肢端坏疽及转归的敏感指标之一。
33366	内和外下法治疗肝性胸水30例	目的观察内和外下法治疗肝性胸水的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服小柴胡汤加味汤剂,并在水分和期门穴外敷消悬散,B超观察两组胸水消退情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组3周胸水完全消退率高于对照组;两组治疗后Child-Pugh分级、TBIL、ALB、ALT、AST、PT较治疗前显著好转,治疗组TBIL和ALB改善优于对照组。结论内和外下法是治疗肝性胸水的有效方法。
33367	通窍活血汤加针灸治疗创伤性颅脑外伤临床观察	目的观察中药通窍活血汤加针灸治疗重型颅脑外伤的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规西医治疗,治疗组早期加予通窍活血汤鼻饲加针灸治疗。结果治疗组GCS评分、全血黏度、血凝分析(APTT)指标及临床疗效均优于对照组。结论通窍活血汤加针灸对重型颅脑外伤有增加脑血流灌注,改善脑循环的作用。
33369	加味补中益气汤治疗卒中后抑郁45例	目的观察加味补中益气汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均服用帕罗西汀片,治疗组加服加味补中益气汤,治疗8周后比较两组综合疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果两组之间综合疗效、HAMD评分、NIHSS评分均有统计学差异,治疗组优于对照组。结论加味补中益气汤联合帕罗西汀,在综合疗效、HAMD评分和NIHSS评分方面都优于单纯西药治疗。
33370	高压氧配合针刺治疗一氧化碳中毒迟发性脑病	<正>一氧化碳急性中毒能引起以中枢神经系统和心血管系统功能损害为主的多脏器损害,部分患者表现为急性期意识障碍恢复后出现以神经精神系统损害为主的急性一氧化碳中毒迟发性脑病[1]。笔者采用高压氧配合针灸疗法治疗一氧化碳中毒迟发
33371	早期针刺治疗卒中后假性球麻痹41例	目的观察早期针刺治疗卒中后假性球麻痹的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组采用扩管,中药活血化瘀及辨证施治:脑出血者采用脱水、降压、抗感染及对症支持疗法综合治疗;观察组在对照组的基础上实施早期针刺治疗。15d为1疗程。结果观察组洼田饮水试验治疗后低于对照组;观察组总有效高于对照组。结论早期针刺配合药物治疗可明显提高卒中假性球麻痹患者的临床疗效,对于改善营养状况、促进患者的康复、提高生存率具有重要意义。
33372	黄连丹参饮对急性脑梗死患者血液流变学的影响	目的观察黄连丹参饮对急性脑梗死患者治疗前后指血液流变学指标的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组予黄连丹参饮口服联合奥扎格雷钠静滴,对照组给予奥扎格雷钠静滴。两组治疗前后均检查血液流变学指标观察急性脑梗死患者血液黏稠度的变化。结果治疗组较对照组能更显著降低红细胞压积、红细胞聚集率、全血低切黏度等血液流变学指标。结论黄连丹参饮能明显改善急性脑梗死患者血液微循环状态,加快血流速度,降低血流阻力,增加脑组织血液供应,减轻缺血半暗带损伤,促进病变部位恢复。
33373	中风醒脑口服液治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察中风醒脑口服液对急性脑梗死患者神经功能恢复的疗效。方法将患者随机均分为两组,均予常规治疗,治疗组加用中风醒脑口服液;以治疗前及治疗1、3个月后欧洲卒中评分(ESS)作为疗效评估指标。结果治疗组总有效率高于对照组,其欧洲卒中评分(ESS)改善优于对照组。结论中风醒脑口服液药能促进急性脑梗死患者神经功能缺损的恢复。
33375	仙露汤治疗鼻出血32例	目的观察仙露汤治疗鼻出血的临床疗效。方法 32例反复发作鼻出血患者采用仙露汤煎服,疗程2周。结果痊愈者23例;好转者6例;其余3例患者间有少量出血,总有效率90.62%。结论仙露汤治疗燥红质的变应性鼻炎疗效明显。
33376	参附注射液在急性胰腺炎治疗中的应用	目的观察参附注射液在急性胰腺炎(AP)治疗中的作用。方法将轻症AP患者117例随机分为治疗组(63例)与对照组(54例),均予常规治疗方案,治疗组加用参附注射液入液静滴,连用8 d;比较两组症状、体征、胃肠功能恢复情况、住院时间以及生化指标的变化情况。结果治疗组各项观察指标的改善均优于对照组。结论参附注射液可改善AP患者的症状、体征及生化指标,促进康复。
33377	防哮汤在儿童哮喘缓解期的应用	目的观察防哮汤治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,治疗组给予防哮汤口服,对照组予普米克都保雾化吸入,观察用药前后呼吸道感染次数、肺功能的变化,比较两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组,减少呼吸道感染次数及改善肺功能方面亦优于对照组。结论防喘汤能够通过抑制气道慢性炎症,改善肺功能,从而达到防治哮喘的目的。
33378	痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床观察	目的观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法患儿116例随机分为两组,对照组采用常规抗生素药物治疗,治疗组在此基础上加用痰热清注射液静滴,比较两组的治疗效果及症状改善情况。结果治疗组疗效优于对照组,发热、咳嗽、肺部体征消失和X线胸片恢复时间均短于对照组。结论在常规治疗的基础上应用痰热清注射液治疗小儿支气管炎能迅速缓解症状,缩短疗程。
33379	龙胆泻肝汤加味治疗接触性外阴皮炎58例	目的观察中医药治疗接触性外阴皮炎的疗效。方法 58例患者均采用龙胆泻肝汤加减治疗。结果58例患者中痊愈56例,好转2例,全部有效。结论经方龙胆泻肝汤治疗接触性外阴皮炎疗效显著。
33382	茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎78例	目的观察茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用甘利欣治疗,观察组在对照组基础上予以茵陈蒿汤,7 d为1疗程;比较两组有效率及治疗前后肝功能。结果观察组有效率高于对照组;观察组治疗后ALT、AST及TBIL改善更为明显。结论茵陈蒿汤可明显改善肝功能。
33383	化瘀解毒汤治疗急性单纯性阑尾炎53例	目的观察化瘀解毒汤治疗瘀滞型肠痈的疗效。方法采用化瘀解毒汤治疗本病患者53例,每日1剂水煎分2次服用,5剂为1疗程。结果痊愈48例,好转4例,无效1例,总有效率为98.11%;随访1年复发2例,复发率为3.77%。结论化瘀解毒汤治疗瘀滞型肠痈效果显著。
33387	自拟肉桂天花粉湿敷治疗化疗性静脉炎50例	目的观察自拟肉桂天花粉湿敷在治疗化疗性静脉炎中的作用。方法将患者随机分两组,观察组用自拟肉桂天花粉乙醇液湿敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷。结果观察组治疗效果显著优于对照组。结论自拟肉桂天花粉乙醇湿敷治疗化疗性静脉炎效果显著,是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一。
33388	病毒性心肌炎验案	<正>病毒性心肌炎基本病机是正气不足,邪毒犯心。治疗关键是标本兼治,固本更为重要,如迁延进入后遗症期则易遗留心律失常,治疗比较棘手。笔者采用清热解毒、益气养阴、活血化瘀、养心安神中药治疗病毒性心肌炎,取得满意疗效。现报告如下。1热毒犯心,痰湿蕴结案范某,女性,16岁,2010年1月9日初诊。主诉:胸闷、心悸
33389	中医辨证治疗癌性腹泻	<正>癌性腹泻是指恶性肿瘤引起的腹泻,多见于大肠癌,亦可见于其他消化道恶性肿瘤及其他癌肿,主要临床表现为排便水分及排便次数的异常增多,每日排便量超过200g,或每日液状大便超过300 mL,或排便次数频繁,超过2~3次,或夹有黏冻样物或便血,可出现腹痛,严重或不可控制的腹泻主要危害有
33390	龙胆泻肝汤在妇科急症中的应用	<正>龙胆泻肝汤出自清代医家汪昂《医方集解》,具有泻肝胆实火、清肝胆湿热之功效。笔者在临床上根据中医"异病同治"的辨证原则,运用此方施于妇科急症,收到满意疗效。现介绍如下。1病案举例1.1急性盆腔炎楼某,33岁,已婚,孕4产1。人工流产术后5 d伴腹痛就诊。5 d前曾在外院行人工流产术;术后2 d突感发热,体温38.8℃,伴腹痛,经抗炎治疗2 d后仍发热,腹痛甚,拒
33391	中医药辨治IgA肾病血尿验案2则	<正>IgA肾病表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿、肾小球系膜区以IgA沉积为主。该病是目前全球范围内最常见的一种原发性肾小球肾炎,同时也是原发性肾小球疾病中导致终末期肾病(ESRD)的首位病因。近年来,笔者在临床中应用中药治疗IgA肾病血尿,收效良好,兹举例如下。1制热治火,益肾凉血常某,女性,35岁。2011年7月17日诊。2011年5月体检
33392	论痹病必夹湿	<正>痹病是人体正气不足或者脏腑功能失调,风寒湿热燥等外邪乘虚侵袭,造成经脉气血不荣,出现肢体关节肌肉疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利,甚至关节,或累及脏腑为特殊的一类疾病。包含了西医一些风湿病(结缔组织病)。兹结合中医临床及现代研究对"痹病必夹湿"作一分析。1痹病临床常见证与湿证的关系1.1风寒夹湿《内经.痹病》提出"风寒湿三气杂至,合而为
33393	乌头汤加减治愈五更泄1例	<正>1病例资料李某,男性,62岁,2010年5月25日初诊。诉每日清晨4:00~5:00腹泻已4个月,发作时先脐周腹痛,且因疼痛剧烈而醒,便后缓解,排不成形软便,便中有未消化食物,无脓血,伴手脚凉,嗳气,白天无腹泻、腹痛。曾就诊于外院,查便常规示稀便,潜血阴性;电子胃镜、结肠镜均未见明显异常,予口服西药及中成药(具体用药不详),疗效不佳。患者形体消瘦,畏寒肢
33395	雷公藤不同提取部位对小鼠肝肾的损伤作用	目的观察雷公藤不同提取部位对小鼠肝肾毒性损伤的作用。方法提取分离雷公藤不同部位,给小鼠分别灌服5、10 d,检测给药后小鼠体内的肝肾损伤相关功能指标,研究雷公藤的肝肾损伤较明显的部位。结果给药5、10 d后,雷公藤醇提物部位、乙酸乙酯部位和正丁醇部位可导致小鼠血中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高;给药5 d后,乙酸乙酯高剂量组和正丁醇高剂量组以及醇提物高、低剂量组的尿素氮(BUN)值升高,但是对血肌酐(Scr)影响不大;给药10 d后,正丁醇高剂量组以及醇提物高、低剂量组的BUN升高,醇提物高、低剂量组Scr值升高。结论雷公藤的肝毒性较强,且毒性成分集中在醇提物部位,而以乙酸乙酯部位和正丁醇部位较多。雷公藤不同部位短期给药产生的肾脏毒性不明显,对肾脏产生的影响主要和醇提物部位有关。
33396	凉血活血颗粒防治放射性肺损伤疗效动态观察	目的动态观察凉血活血颗粒对小鼠放射性肺损伤模型的防治作用。方法采用5.5 Gy60Coγ射线一次性全身照射小鼠,制成放射性肺损伤动物模型。照后第2日起至照后第30日连续灌胃给药,正常组和模型组用等体积蒸馏水灌胃,均为每日1次。照后第29日,记录小鼠爬杆和爬网时间。照后第30日,采用肾上腺素实验观察小鼠外周血象。结果与模型组比较,凉血活血颗粒中、低剂量组小鼠爬杆、爬网平均时间和动态血常规中白细胞、淋巴细胞均显著升高。结论凉血活血颗粒对放射性肺损伤动态指标有较好的改善作用。
33397	人参皂苷Rb1对脑创伤后SD大鼠脑水含量及血清S100β的影响	目的探讨人参皂苷Rb1在大鼠脑创伤后的脑水含量及血清S100β的影响。方法参照Feeney MD等的方法建立自由落体颅脑外伤模型。将24只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、人参皂苷Rb1低剂量组、人参皂苷Rb1高剂量组,每组6只。假手术组只做开骨窗处理;人参皂苷Rb1低、高剂量组于脑创伤后即刻腹腔注射相应剂量的人参皂苷Rb1注射液;模型组在创伤后即刻腹腔注射等量生理盐水。采用干湿比重法测脑水含量,酶联免疫吸附ELISA法检测血清中S100β的质量浓度变化。结果与假手术组比较,其余3组脑含水量和血清S100β增加,有显著差异;与模型组比较,人参皂苷Rb1低、高剂量组脑含水量和血清S100β降低,有显著差异;人参皂苷Rb1高剂量组血清S100β较低剂量组显著降低。结论腹腔注射人参皂苷Rb1可减少脑创伤24 h后大鼠的脑含水量、降低血清S100β含量,提示注射人参皂苷Rb1对脑创伤后大鼠具有脑保护作用,且与剂量有关。
33398	桃核承气汤对肾小球硬化大鼠肾功能的改善作用	目的观察桃核承气汤对肾小球硬化大鼠肾功能的影响。方法采用5/6肾切除法建立肾小球硬化大鼠模型,4周后按血肌酐水平将造模大鼠分为模型组,高、低剂量组和福辛普利(蒙诺)组,连续观察给药后各组大鼠肾功能变化情况。结果模型组大鼠肾功能持续下降,血肌酐、尿素氮持续升高,各治疗组与模型组比较有不同程度下降。结论桃核承气汤可改善模型大鼠肾功能,延缓肾小球硬化进展。
33399	淫羊藿总黄酮对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的调控作用研究	目的研究淫羊藿总黄酮对异丙肾上腺素(ISO)所致充血性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法取SD雄性大鼠,采用皮下注射ISO方法建立心力衰竭模型。将造模成功的动物随机分为模型组、美托洛尔组及淫羊藿总黄酮小、中、大剂量组,另取皮下注射生理盐水的正常大鼠作为正常组。观察各组动物左室质量指数,血流动力学变化,神经内分泌因子的变化及心肌细胞凋亡相关指标。结果与模型组比较,淫羊藿总黄酮可呈剂量依赖性逆转左心室质量指数和血流动力学参数,明显抑制心力衰竭大鼠血清肿瘤坏死因子-α、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平,减轻心肌细胞DNA片断化,减少Bax、Caspse-9和Caspase-3表达,增加Bcl-2表达。结论淫羊藿总黄酮与β受体阻滞剂美托洛尔均能抑制皮下注射ISO所致心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡,改善心功能。
33400	生大黄联合培菲康对重症急性胰腺炎大鼠的早期保护作用	目的探讨生大黄和培菲康对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和胰腺组织病理学改变的影响。方法 64只SD大鼠随机分正常对照组、模型组、生大黄组和联合组,用10%左旋精氨酸溶液腹腔内注射制作SAP大鼠模型。采用放射免疫法检测大鼠血清TNF-α、IL-10质量浓度,观察胰腺组织湿/干质量比,光镜下评估胰腺组织病理学积分。结果模型组大鼠血清TNF-α、IL-10水平明显高于正常对照组;生大黄组和联合组大鼠血清TNF-α、IL-10水平低于模型组,其中胰腺湿/干质量比及组织病理评分均显著低于模型组;联合组大鼠血清IL-10水平高于生大黄组,差异具有统计学意义。结论生大黄联合微生态制剂可导致SAP大鼠重建促抗炎细胞因子的平衡,促进肠道功能早期恢复,进而减轻SAP的炎症反应,对SAP起到早期保护作用。
33401	炎调方对脓毒症大鼠血清炎症因子的调控作用	目的探讨炎调方对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平的调控作用。方法将雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和炎调方组。采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型,分别于造模后2、8、12、24 h处死动物,双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,留取完整左肺组织行病理切片,评估肺脏损伤情况。结果模型组各时间点TNF-α、IL-6、IL-10水平均高于假手术组;炎调方组与模型组相比,TNF-α水平明显降低,IL-6水平除24 h外均明显下降,IL-10水平各时间点均明显升高。病理切片显示炎调方组肺损伤轻于模型组。结论炎调方能下调脓毒症大鼠TNF-α、IL-6水平,对IL-10有上调作用,并能减轻脓毒症肺损伤。
33402	芍药苷对血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠动脉平滑肌细胞增殖的影响	目的观察芍药苷对血管紧张素Ⅱ刺激下离体大鼠胸主动脉平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响和基质金属蛋白酶-2活性的影响。方法体外培养大鼠胸主动脉VSMC,使用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、芍药苷干预血管平滑肌细胞,采用MMT法检测细胞增殖,硝酸还原酶及化学比色法测定细胞上清液中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平,应用酶谱法测基质金属蛋白酶-2活性的变化。结果AngⅡ能明显促进平滑肌增殖、提高基质金属蛋白酶-2活性,芍药苷在125~1000μg/mL能显著提高NO、NOS、iNOS水平,抑制平滑肌增殖,并呈剂量及时间依赖性;能显著抑制AngⅡ诱导的血管平滑肌基质金属蛋自酶-2活性的升高。结论芍药苷可能通过升高NO和NOS水平抑制AngⅡ诱导的平滑肌胞增殖。
33403	烧伤方对实验性烫伤大鼠的实验研究	目的探讨烧伤方外敷治疗实验性烫伤大鼠的作用机理。方法选择60只大鼠随机分为模型组、烧伤方组、京万红组,每组20只。各组用80℃恒温热水对大鼠造成Ⅱ度烫伤模型,烧伤方组和京万红组大鼠分别采用烧伤方和京万红软膏外敷烫伤皮肤,每日4次,每次约2 mL,连续7 d;观察其对烫伤创面愈合、水肿抑制、中枢调控镇痛(脑啡肽)以及机体抗氧化防卫系统超氧化物歧化酶的变化。结果与模型组比较,烧伤方组和京万红组在烫伤创面愈合、水肿抑制、中枢调控镇痛以及机体抗氧化方面均有显著疗效;并且烧伤方组疗效优于京万红组。结论烧伤方能促进烫伤创面愈合、抑制水肿、对中枢调控发挥镇痛作用,能提高机体抗氧化防卫系统能力。
33404	黄连解毒汤对多器官功能障碍大鼠髓过氧化物酶的调控	目的探讨黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠髓过氧化物酶(MPO)的调控作用。方法采用腹腔注射酵母多糖的方法复制大鼠MODS模型,观察黄连解毒汤对MODS大鼠血浆、小肠、肺及肝等组织中MPO的影响。结果模型组大鼠血浆、小肠、肺及肝等组织中MPO显著变化,高低剂量组血浆、小肠、肺和肝等组织MPO与模型组比较有显著差异。结论黄连解毒汤对MODS大鼠MPO有明显调控作用。
33405	雷至胶囊对阿霉素肾病大鼠足细胞分子Podocalyxin蛋白的影响	目的研究雷至胶囊对阿霉素肾病大鼠肾脏podocalyxin表达的影响,探讨其保护足细胞的作用机制。方法采用分次尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病模型,将实验动物分为模型组、雷公藤多苷组、雷至胶囊组及正常组,第5周末处死大鼠,光镜、电镜观察肾组织病理形态学变化;West-Blot的方法检测肾皮质中podocalyxin的表达。结果与模型组相比,用药组24 h尿蛋白、血脂明显降低,同时podocalyxin蛋白表达明显提高,透射电镜显示足细胞足突病变不同程度改善;雷至胶囊组以上指标改善明显优于雷公藤多苷组。结论podocalyxin与蛋白尿和足细胞形态密切相关;雷至胶囊保护足细胞机制之一是恢复肾小球足细胞podoca-lyxin的表达。
33406	紫荆皮在古籍消肿止痛类外敷方中的应用	目的观察紫荆皮在古籍中消肿止痛类外敷方中的运用规律及作用。方法通过Excel2003软件统计出从元代到民国期间的古籍中共154首治疗肿痛的中药外敷方,其中含有紫荆皮的共44方,并建立数据库,收录含有紫荆皮的每首中药外敷方紫荆皮的剂量、用法、单味药药名,分析其规律、配伍及作用。结果紫荆皮在消肿止痛类外敷方中的用量范围在2钱到5两,用法主要是将紫荆皮与配用诸药研为细末,等分,然后以姜汁、葱汁、或酒汁调匀敷贴患处;与其配伍频次前12位的依次为物依次为白芷、独活、当归、乳香、没药等。紫荆皮在消肿止痛类外敷方的主要作用为活血消肿、理气止痛。结论紫荆皮可与多种药物配伍对治疗肿痛具有一定的临床意义。
33408	重症肌无力中西医结合治疗思路探讨	重症肌无力(MG)是一累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,并发症多、病死率较高,目前西医治疗只可暂时缓解临床症状,不能根治,且副作用较大、不能长期使用;中医药治疗对于病情稳定、轻型MG患者疗效较好,但于重症或危象患者不可单用,对此,本文拟对中西医结合治疗MG进行探讨研究,以资为提高临床疗效提供治疗思路。
33410	中西医结合治疗重症高血压脑出血57例	目的观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法对57例高血压性脑出血患者采用微创手术,症予以中西药物及针灸治疗,疗程14d。结果本组基本痊愈11例,显著进步14例,进步23例,无变化4例,恶化2例,死亡2例,总有效率84.21%。结论中西结合治疗高血压性脑出血疗效满意。
33412	中西医结合治疗盆腔脓肿40例	目的观察应用中西医结合的方法治疗盆腔脓肿的临床疗效。方法盆腔脓肿患者40例采用中药灌肠、热熨结合TDP远红外治疗仪照射并结合西药的方法治疗。结果总有效率95.00%。结论中西医结合治疗盆腔脓肿疗效较好。
33413	中西医结合治疗小儿急性肺炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗小儿急性肺炎的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,均常规给予平喘、化痰、调节水/电解质平衡等治疗,抗生素应用头孢他啶注射液;观察组在此基础上加用痰热清注射液。结果观察组呼吸恢复稳定、体温恢复正常、咳嗽消失、肺部异常声音消失均明显短于对照组;观察组有效率明显高于对照组。结论中药痰热清注射液联合头孢他啶治疗小儿急性肺炎具有较好的临床疗效。
33414	中西医结合治疗颈性眩晕40例	<正>颈性眩晕是内科常见急症之一,以头晕目眩、视物旋转、或如坐车船、甚则仆倒为主要临床特征。笔者采用舒血宁注射液配合丁咯地尔注射液治疗本病。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2006年5月至2008年4月门诊及住院患者70例,诊断参照《中医病证诊断疗效标准》拟定[1]。均为初次发作或既往有眩晕病史,急性发作病程均在24h之内。症
33415	中西医结合治疗急性肠胃炎47例	目的探讨中西医结合治疗急性肠胃炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,观察组加用中医辨证论治。结果观察组总有效率显著高于对照组;积滞证急性胃肠炎治愈率显著高于湿热证及寒湿证。结论中西医结合治疗急性胃肠炎疗效确切。
33416	中西医结合治疗急性淋菌性尿道炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性淋菌性尿道炎的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组使用中西医结合方法治疗,对照组单纯采取西药治疗。结果观察组疗效显著优于对照组。结论中西医结合治疗急性淋菌性尿道炎疗效满意。
33417	中西医结合治疗流行性腮腺炎48例	目的观察中西医结合治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,对照组予利巴韦林静滴;治疗组在对照组的基础上给予银黄颗粒口服,仙人掌外敷。5 d为1疗程。结果治疗组总有效率高于对照组。结论在静滴利巴韦林的基础上口服银黄颗粒及外敷仙人掌治疗流行性腮腺炎疗效显著,安全方便。
33418	中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折46例	目的观察中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析应用中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折46例的临床资料,分期辨证应用中药。术后均进行追踪随访。结果本组46例中发生早期并发症6例,肺部感染3例,尿路感染1例,下肢静脉血栓形成2例,经治疗痊愈。随访3个月至4年,平均10.50个月,骨折全部愈合。DHS组术后3~5个月可负重行走,2例断钉,2例松动,3例髋内翻畸形。PFN组术后1月可负重行走。PFNA组术后半月可负重行走。关节功能优33例,良8例,可2例,差3例。结论中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折以PFNA固定更可靠,操作简便,出血较少,有利早期活动,并发症少,功能恢复好,配合中药骨折愈合率高。
33419	中西医结合治疗对慢性心衰患者心功能的影响	目的观察中西医结合法在治疗慢性心衰(CHF)中对患者心功能的影响。方法将患者随机分为两组,均常规给予饮食控制、限盐摄入量、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管扩张剂、洋地黄、维持水/电解质平衡等基础性治疗,并给予参麦注射液静滴。观察组在此基础上增加中药口服。结果观察组心功能改善总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗CHF对患者能够更好的改善患者心功能、减轻心衰症状,从而提高患者的生活质量。
33420	中西医结合治疗急性心血管神经症45例	目的观察中西医结合治疗急性心血管神经症的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予大剂量谷维素、β受体阻滞剂、自拟甘麦酸枣仁汤治疗,对照组给予谷维素、β受体阻滞剂治疗;比较两组疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组。结论中西医结合治疗急性心血管神经症疗效满意。
33423	小儿热性惊厥的中医急救与护理	<正>小儿热性惊厥是儿科常见急症,多见于5～6岁以下患儿,属中医学"急惊风"范畴。中医学认为小儿热性惊厥的发生是由于感受时邪(冬春之风邪,夏秋之暑邪),入里化热,热极生风所致。惊厥发作持续时间越长,造成缺氧性脑损伤的可能性越大。对于小儿热性惊厥的护理,除按西医的一般护理外,若运用中医急救知识,根据其发热原因以及程度不同,采用相应的中医急救护理
33427	中药对急性冠脉综合征患者血清SCD_(40)L、hs-CRP水平的影响	目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者可溶性CD40配体(sCD40L)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及中药对其影响。方法将ACS患者随机分为治疗组(中药治疗组)和对照组(常规治疗组),比较治疗前后各组血清sCD40L、hs-CRP水平变化。结果两组治疗后sCD40L、hs-CRP均明显降低,治疗组下降幅度较对照组大,但差异无统计学意义;治疗组治疗后痰阻心脉证、心脉不通证、寒凝心脉证组和气阴两虚证sCD40L、hs-CRP均降低,阳气虚衰证无明显降低。结论中药治疗可降低ACS患者血清sCD40L及hs-CRP水平,不同证型,疗效有差异,辨证分型选择中药及其重要。
33428	参芪扶正注射液治疗急性白血病化疗后白细胞减少症临床观察	目的观察参芪扶正注射液治疗急性白血病化疗后白细胞减少症临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予重组人粒细胞集落刺激因子治疗,观察组加参芪扶正注射液静滴;观察两组患者的治疗效果。结果观察组中性粒细胞恢复时间较对照组明显缩短,且感染率明显低于对照组。结论参芪扶正注射液能够有效的促进急性白血病患者体内的中性粒细胞恢复,降低患者化疗后感染率,延长患者的生存时间。
33429	中药雾化结合BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭30例	目的观察中药雾化结合BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将患者随机分为两组,均用BiPAP,治疗组在此基础上加鱼腥草、鲜竹沥雾化,观察两组无创改有创率(治疗后呼吸衰竭未纠正改有创机械通气的人数/机械通气人数)、呼吸衰竭纠正时间、无创通气时间及通气后住院天数。结果治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义。结论临床应用无创机械通气(BiPAP)合中药超声雾化治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,疗效肯定。
33430	肝硬化并发自发性腹膜炎研究进展	<正>肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。临床上,起病隐匿,病程发展缓慢,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,常出现多种并发症。其中自发性腹膜炎是肝硬化的严重的常见并发症之一。自发性腹膜炎是肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹
33431	溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎64例	目的观察溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组(64例)给予溃结汤灌肠,对照组(62例)给予结肠宁灌肠剂灌肠,均每晚保留灌肠1次;4周为1疗程。观察记录治疗前后两组一般情况、中医症状体征、肠镜检查和病理结果及不良反应等。评价两组中医证候疗效及综合疗效。结果治疗组中医证候总有效率为92.19%,综合疗效总有效率为89.06%,对照组中医证候总有效率为82.26%,综合疗效总有效率为79.03%。治疗组疗效优于对照组。结论溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎安全有效。
33433	中药配合保留黄韧带的髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症35例	目的观察口服中药四虫汤加减配合髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均采用髓核摘除手术,观察组应用中药四虫汤加减,对照组应用西药安络痛片。结果观察组治疗优良率明显高于对照组;其住院时间明显短于对照组,日本骨科协会评分(JOA)改善量明显高于对照组。结论采用口服中药配合保留黄韧带的髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有较好临床疗效,能提高患者腰椎功能、提高康复速度。
33434	醒脑静注射液对急性颅脑损伤患者凝血功能的影响	目的观察醒脑静注射液对急性颅脑损伤患者各项出凝血指标的影响。方法将患者随机分为两组,均予常规西医治疗,治疗组加用醒脑静注射液静滴。在入院时和用药后24、72 h及7 d分别检测两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FG)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)的指标。结果治疗组与对照组比较,用药后72 h及7 d的APTT、DD值有统计学差异;用药后24、72 h的PT值有统计学差异;用药后24、72 h及7 d的FG值有统计学差异;而TT值各时段和对照组相比均无明显统计学差异。结论醒脑静能改善颅脑损伤后凝血机制的损害,对颅脑损伤能进行早期干预,对防治凝血功能障碍有重要意义。
33436	二十五味珊瑚丸联用小剂量阿米替林治疗频发发作性紧张型头痛临床观察	目的探寻对频发发作性紧张型头痛(FETTH)的有效治疗方法。方法将240例患者随机分为治疗组(120例)和对照组(120例),治疗组服用二十五味珊瑚丸与小剂量(12.5mg,每日2次)阿米替林,对照组单用常规剂量阿米替林(25mg,每日2次),治疗12周,进行头痛程度评分及疗效评价,并观察不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗后8周起头痛程度改善优于对照组,且不良反应发生情况低于对照组。结论二十五味珊瑚联用小剂量阿米替林治疗FETTH疗效和安全性较好。
33437	七叶皂苷钠注射液结合西医治疗高血压性脑出血50例	目的观察中西医结合治疗高血压脑出血的效果。方法将患者随机分为两组,观察组用西医常规方法联合七叶皂苷钠注射液治疗高血压脑出血,对照组仅予西医常规治疗;对两组疗效进行比较。结果观察组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗高血压性脑出血安全方便。
33438	加味身痛逐瘀汤联合黛力新治疗丘脑痛临床观察	目的观察加味身痛逐瘀汤联合黛力新治疗丘脑痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组33例采用加味身痛逐瘀汤联合黛力新,对照组予以黛力新治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论加味身痛逐瘀汤联用黛力新治疗丘脑痛的疗效满意。
33439	清开灵注射液联合β-七叶皂苷钠治疗高血压脑出血50例	目的观察清开灵注射液联合β-七叶皂苷钠粉针剂治疗高血压脑出血的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上应用清开灵注射液联合β-七叶皂苷钠粉针剂;比较两组临床疗效及神经功能缺损情改善情况。结果治疗组总有效率及神经功能缺损(NIHSS评分)改善程度明显优于对照组。结论清开灵注射液联合β-七叶皂苷钠粉针剂能明显改善临床症状和神经功能缺损程度。
33440	高压氧配合天麻素治疗突发性耳聋40例	目的观察高压氧配合天麻素治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将患者随机分为高压氧组(对照组)与高压氧+天麻素组(治疗组),观察临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论高压氧联合天麻素治疗突发性耳聋疗效满意。
33441	康复新液治疗口腔黏膜创伤性溃疡疗效观察	目的观察康复新液对口腔黏膜创伤性溃疡的疗效。方法将患者随机分为治疗组及对照组,分别局部应用康复新液及西瓜霜,用药后随访观察疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,愈合天数及用药3d后疼痛评分均明显低于对照组。结论康复新液作为局部用药在口腔黏膜创伤性溃疡治疗中安全有效。
33443	参附注射液、多巴胺注射液对休克疗效的影响	目的观察参附注射液、多巴胺注射液对休克疗效的影响。方法将102例休克患者随机分为3组,在常规抗休克治疗的同时,参附组另予参附注射液静滴,多巴胺组另予多巴胺静滴,联合组联用参附注射液和多巴胺。观察患者给药后1、5 h的疗效和心律失常发生率。结果各组各时点疗效基本相仿,但联合组用药量低于其他两组,联合组与参附组心律失常发生率低于多巴胺组。结论在临床抢救休克患者时宜联合使用参附注射液和多巴胺。
33446	补肾活血化痰方治疗急性期脑出血临床研究	目的观察应用补肾活血化痰方疗急性期脑出血的疗效。方法将90例脑出血患者随机分为治疗组与对照组,两组均为45例,两组患者均采用常规基础治疗,治疗组从发病开始加用补肾活血化痰方口服。于治疗前及治疗后7、14、28 d对血肿体积、血肿周围水肿体积进行检测,在治疗前及治疗后28、90 d不同时间进行NIHSS评分、BI评分。结果  头颅CT显示治疗组在应用补肾活血化痰方后血肿体积、水肿体积明显减小,与对照组相比较有显著差异;患者NIHSS评分、BI明显改善,与对照组比较有显著差异。结论脑出血患者早期使用补肾活血化痰方能够缩小血肿体积、减小血肿周围水肿体积,促进神经功能恢复,提高患者的独立生活能力,从而改善患者预后。
33447	针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床症状及足底压力分析	目的从改善膝关节力学平衡的角度,探讨针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的机理及方法。方法将患者,随机分为针刀组与超短波组,用临床症状表及足底压力分析仪观察治疗前后及随访的力学平衡状态。结果  两组治疗后及随访膝关节周围的临床症状值、最大负重、时间积分差值及负重比例均明显减低,针刀组改善膝关节力学不平衡状态情况优于电针组,总有效率亦明显高于超短波组。结论针刀通过松解膝周围软组织,纠正膝关节创伤性滑膜炎的力平衡状态失衡,改善临床症状,来达到治愈的目的 。
33448	清胰通腑汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察	目的观察清胰通腑汤对急性胰腺炎的临床疗效。方法将78例急性胰腺炎随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),对照组给予禁饮食、持续胃肠减压、广谱抗生素、维持水/电解质及酸碱平衡、奥曲肽等治疗;治疗组在对照组基础上加用清胰通腑汤,每次150 mL鼻饲管内灌入,每日2~3次。结果  治疗组的首次排大便时间、腹胀痛消失时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、住院时间明显短于对照组。结论清胰通腑汤结合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效较佳。
33449	升降散治疗重症患者全身炎症反应综合征临床研究	目的探讨升降散对全身炎症反应综合征(SIRS)干预作用的机理。方法将40例符合SIRS诊断的危重症患者随机分为治疗组和对照组各20例,均给予积极治疗原发病、对症等常规治疗,对照组加用大黄液口服,治疗组加用升降散200 mL口服或胃管注入,每日2次。测定患者治疗前及治疗后不同时期的血中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、内毒素水平。结果  治疗组血浆TNF-α、IL-6、内毒素水平较对照组在SIRS早期无显著差异,后期有显著差异。结论升降散对危重症患者SIRS的治疗有重要价值。
33450	疏血通注射液并头针透刺治疗急性脑出血临床研究	目的观察疏血通注射液并头针透刺对急性脑出血的治疗效果。方法选将患者随机分为两组,治疗组在甘露醇降颅内压治疗基础上联合使用疏血通注射液及头针透刺,对照组单用甘露醇,观察两组用药前及用药后7、21 d血肿体积及血肿周围低密度区范围的变化。结果  治疗后7 d治疗组血肿体积略有缩小,优于对照组;两组血肿周围低密度面积均有扩大,差异无统计学意义。治疗后21 d治疗组血肿减小较明显,优于对照组;治疗组血肿周围低密度面积明显减少,对照组血肿周围低密度面积扩大,治疗组优于对照组。结论凝血酶抑制剂-疏血通注射液并中医头针透刺治疗脑出血有明显疗效。
33452	慢性阻塞性肺疾病研究进展及中医治疗的思考	文章客观介绍了慢性阻塞性肺疾病(COPD)在病因、发病机制、肺功能、表型研究方面的新进展,指出COPD稳定期的特点,强调稳定期的治疗、减少急性发作对于COPD患者的重要性,制定COPD辨证论治的个体化诊疗方案,建立系统生物学与中医证候相结合的"系统-系统"的研究,实现临床与实验室相结合,为COPD的系统研究提供思路。
33454	慢性阻塞性肺疾病的病机及治法再认识	目的观察慢性阻塞性肺疾病的病机及治法。方法回顾性地分析和统计了本院既往400例慢性阻塞性肺疾病患者的常见临床症状与体征。结果  慢性阻塞性肺疾病的病机与其发病阶段关系密切。本病急性发病期的主要病机为痰瘀气滞,感受时邪是诱发本病急性发作的主要外因,肺阳虚衰为本病整个发病过程中的病理基础。结论根据慢性阻塞性肺疾病患者的不同发病阶段与病机,急性期以涤痰祛瘀行气泻实为主,辅以温补肺阳,缓解期以温阳固本为主,兼以涤痰祛瘀。采取上述方法取得了较好的疗效,从而较系统的总结了慢性阻塞性肺疾病的发病、病机与辨治原则。
33458	贾建伟主任医师治疗百合病并发奔豚气病1则	<正>更年期患者以烘热汗出、头晕、心烦、失眠、两胁不适就诊,考虑此期女性常见的病机为肝郁化火,灼损心肺之阴,内生虚火燥热。此本虚之证应按百合病论治。本病患者阴虚燥热的病情尚轻浅,服百合地黄汤甚效,但其性情郁怒,肝火上逆甚则引动冲
33459	以AQP4表达诠释“肺液”与“肠津”于“肺病及肠”病理传变中的意义	目的了解慢性支气管炎大鼠模型肺与结肠病理变化关系,揭示"肺病及肠"病理传变的可能分子机制。方法采用改良烟熏法制备慢性支气管炎大鼠模型,观察正常对照组(对照组)与慢性支气管炎模型组(模型组)大鼠粪水含量;采用免疫组化法观察肺与近端结肠水通道蛋白4(AQP4)表达变化;采用ELASA法检测大鼠血浆、肺泡灌洗液及肺与近端结肠组织匀浆中血管活性肠肽(VIP)及P物质(SP)的含量。结果  与对照组相比,模型组大鼠粪水含量增加,近端结肠AQP4表达显著下降;对照组与模型组大鼠血浆、肺泡灌洗液及肺与结肠组织匀浆中VIP与SP的含量表达无差异。结论 AQP4可能是"肺液"与"肠津"联系的分子生物学基础。
33461	针刺督脉对局灶性脑缺血大鼠脑组织TNF-α mRNA表达的影响	目的研究针刺督脉经穴对局灶性脑缺血大鼠顶叶肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞模型,利用RT-PCR检测TNF-αmRNA表达的变化,以及针刺对其的影响。结果  大鼠MCAO后TNF-αmRNA表达开始增加,针刺督脉组脑缺血再灌注12、24、72 h TNF-αmRNA表达减少。结论针刺督脉经穴可能通过抑制脑缺血再灌注后TNF-αmRNA的过度表达,减少细胞凋亡,改善脑缺血损伤。
33462	急救穴刺血对实验性脑缺血大鼠大脑皮层、海马区c-fos mRNA表达的影响	目的观察急救穴刺血疗法对实验性脑缺血再灌流大鼠大脑皮层和海马c-fos mRNA的影响。方法结扎双侧颈总动脉复制大鼠全脑缺血再灌注模型,在再灌注不同时间点取相应穴位刺血治疗,以RT-PCR法检测相关脑区c-fos mRNA含量。结果  大鼠全脑缺血后缺血+刺血组不同时间点大脑皮层和海马区c-fosmRNA表达明显增加。结论刺血可促进脑内c-fos mRNA表达,它可能通过与DNA的结合而调节其他基因的表达,从而成为对外界各种刺激的第三信使,影响细胞的生长、分化及再生等控制而达到神经保护作用。
33463	基于聚类分析的血管性痴呆中医用药分析	通过对近30年生物医学期刊有关中医治疗血管性痴呆文献的处方录入,对其用药进行频数分析、聚类分析,探索中医治疗血管性痴呆的常用药物和配伍规律。频数分析结果显示,菖蒲、川芎、黄芪、何首乌、远志、丹参、当归、枸杞子、郁金、水蛭、淫羊藿等为常用药物。聚类分析结果显示了本病治疗的用药规律。用统计学方法定量分析中药治疗血管性痴呆的用药处方规律,可更好的指导临床,同时也是血管性痴呆证候规范化研究的一部分。
33465	脑的经脉联系与中风病痉挛性运动障碍针灸治疗思路探讨	本文从《内经》、《难经》相关篇章、条文出发,分析脑的经脉气血联系、脑内循行途径、神主导气途径、中风病痉挛性运动障碍的机制及针灸治疗思路,并针对该机制提出相应的治疗原则与思路。
33466	“血不利则为水”当为心性水肿的主要病机	中医学理论认为,水肿的发生及水液代谢与肺脾肾三脏和三焦膀胱(胃肠)等脏腑有关,这主要受中医经典《内经》理论的影响。实际上与心也有关系。"血不利则为水",指血液运行不利,则瘀而为水肿,当为心性水肿的主要病机,即由于心病日久,心的阳气不足、虚弱无力,血液运行不利、迟缓,则可瘀阻于皮下、脏腑组织间而成为水肿;或气滞血瘀,心脉不畅,血瘀水停。水肿的发生及水液代谢与心有关,与西医理论相合,应予以补充完善。
33467	经方治疗哮喘的临床应用进展述评	<正>经方指中国汉朝张仲景所著《伤寒杂病论》所记载之方剂。经方因其法度严、配伍妙、用药精、疗效宏而倍受临床推崇。古今医家常以经方作为母方,依辨证论治的原则而化裁出一系列的方剂[1]。经方在治疗哮喘病中的运用,越来越引起医家们的重视,现就近年来应用经方治疗哮喘病的文献报道作一综述。
33468	热毒宁治疗治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察	目的观察热毒宁注射液治疗用于治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,对照组予阿昔洛韦静滴,治疗组给予热毒宁注射液静滴;两组疗程均为5 d。结果  治疗组总有效率高于对照组。结论热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效显著。
33470	中药防治大鼠非酒精性脂肪性肝炎的实验研究进展	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)包括单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化。其中NASH是一个重要的中间环节。对非酒精性脂肪性肝炎的发病机制而言,目前普遍认同的是"二次打击学说"。第1次打击为胰岛素抵抗,是NAFLD发生发展的关键环节[1];第2次打击为在肝脏
33473	高血压病合并糖调节异常中医病因病机研究近况	<正>高血压病合并糖调节异常是一种以血压升高为主要表现,并伴见血糖异常的代谢性疾病[1]。其临床表现一般缺乏特异性,起病方式大多缓慢渐进,轻度血压升高患者常无明显自觉症状,多在体格检查或普查时发现。血压明显增高可伴有恶心、呕吐、出汗、颜面潮红、乏力和嗜睡等。随着病情的进展,血压持续地
33474	丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规疗法,治疗组另予丹参川芎嗪注射液。结果  治疗组心绞痛疗效总有效率、心电图总有效率均高于对照组,且未见明显不良反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
33475	益气活血化痰通络法治疗不稳定型心绞痛46例	目的观察益气活血化痰通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予冠心病不稳定型心绞痛的常规治疗,治疗组加用益气活血化痰通络汤。结果  治疗组疗效优于对照组。结论益气活血化痰通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛安全有效。
33478	推拿结合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎76例	<正>肩周炎全称肩关节周围炎,属中医学"冻结肩"、"漏肩风"、"凝肩"、"五十肩"等范畴,是发生于肩关节周围软组织的关节性疾病。本病是中老年人的常见病,多发病。我院康复科采用推拿按摩和关节腔注射玻璃酸钠相结合的治疗本病,取得显著疗效。现报告如下。
33479	针刺“颈三针”对椎动脉型颈椎病患者治疗前后血液流变学的影响	<正>椎动脉型颈椎病是临床常见颈椎病之一,以中老年人多发,占颈椎病发病率的20%～30%,以椎-基底动脉供血不足为主要表现。笔者采用针刺"颈三针"治疗椎动脉型颈椎病,取得显著疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2008年7月至2010年7月孝感市中医院康复科门诊及住院病例60例,诊断参照《中医病证诊断疗效标准》及第2届颈椎病专题座谈会制定的标准确诊。排除颈椎
33480	双清合剂治疗风热感冒90例临床观察	目的观察双清合剂治疗风热感冒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组服用精制银翘解毒片,治疗组服用双清合剂。结果治疗组有效率高于对照组。结论应用双清合剂治疗风热感冒效果理想。
33481	中医综合治疗肩周炎40例	目的观察采用针灸、中药内服、赶酒火的综合疗法治疗肩周炎的疗效。方法将患者随机分为两组,均采用常规针刺,痛点注射曲安奈德,中药内服;治疗组加赶酒火疗法,对照组加推拿、近红外线。结果治疗组疗效优于对照组。结论中医综合治疗肩周炎疗效满意。
33484	乌贼二陈汤治疗消化性溃疡临床观察	目的观察乌贼二陈汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予乌贼二陈汤,对照组口服奥美拉唑,连服4周为1个疗程;比较两组患者的疗效及痊愈后复发的情况。结果两组总有效率相似;痊愈病患随访6个月,治疗组复发率明显低于对照组;治疗组腹胀腹痛、食欲不振、嗳气、泛酸等消化道症状与对照组比较均有明显的减轻。结论乌贼二陈汤与奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效相似,痊愈后复发率低。
33486	水合氯醛加中药保留灌肠治疗小儿外感高热临床观察	目的观察水合氯醛加中药保留灌肠治疗小儿表寒里热证外感发热的疗效。方法将患者给予水合氯醛加柴银蒲汤剂保留灌肠,观察退热时间及发生惊厥情况。结果本组治疗总有效率为92.45%,且无1例发生惊厥。结论水合氯醛加柴银蒲汤剂保留灌肠治疗小儿外感发热疗效显著。
33487	消痞方配合吴茱萸敷脐治疗术后胃肠功能紊乱临床观察	目的观察消痞方配合吴茱萸敷脐治疗术后胃肠功能紊乱临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用自拟消痞方口服配合吴茱萸敷脐治疗,疗程均为3d,比较两组临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论消痞方配合吴茱萸敷脐治疗术后胃肠功能紊乱临床疗效显著。
33490	加味越鞠丸配合针刺治疗功能性消化不良66例	目的观察加味越鞠丸配合针刺治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组以加味越鞠丸配合针刺治疗,对照组予西沙比利片口服,均以4周为1个疗程。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论加味越鞠丸配合针刺治疗功能性消化不良疗效满意。
33491	综合方法治疗脑梗死急性期53例	目的观察银杏达莫联合依达拉奉及运用艾灸及刺络出血的方法治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用银杏达莫及依达拉奉治疗,治疗组加用艾灸及刺络出血结合。结果治疗组总有效率高于对照组。结论艾灸、刺络并结合西药治疗脑梗死急性期有一定效果。
33494	湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的观察湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,对照组采用双氯芬酸纳缓释片及碳酸氢钠片口服,治疗组在对照组基础上加服湿热痹胶囊。比较两组关节疼痛、关节肿胀、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血尿酸(BUA)等指标。结果治疗组有效率高于对照组;其关节疼痛积分、关节肿胀积分及BUA、CRP水平较对照组显著改善。结论湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎能较快改善关节疼痛及肿胀,降低BUA及CRP,且不良反应少。
33496	混合痔术后脑水肿1则	<正>脑水肿是指脑内水分增加,导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。现报道1例肛肠科痔疮术后无明显诱因突发脑水肿意外。1病例资料患者王某,女性,53岁。主因"发现肛门赘生肿物10余年,便血2~3年,加重1年"由门诊以环状混合痔收入院。患者既往
33497	益气养血通络法治疗疑难顽症的体会	<正>大凡疾病日久,总有不同程度的气血耗伤与气血瘀滞,以致气血亏虚,络脉不畅,正虚抗邪无力,疾病缠绵难愈,所谓"久病多虚","久病多瘀","久病入络"。益气养血通络法则是治疗此类慢性虚证的常用方法,临床常广泛运用于内、外、妇、儿等各科。本法若用之得当,每起沉疴。笔者临证多年,对益气养血通络法
33498	中医药治疗小儿泄泻急症的临床体会	<正>小儿泄泻是由多种因素引起,以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病证,相当于现代医学小儿腹泻病。本病常年皆可发生,夏秋季节较多,尤以2岁以下的婴幼儿更为多见,且往往引起流行。中医药治疗小儿泄泻疗效确切。兹就笔者近年来诊治小儿泄泻的体会简述如下。
33499	温肺化痰法治疗慢性支气管炎急性发作护理干预	目的观察温肺化痰药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及护理要点。方法将患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用温肺化痰法治疗,对照组予西医常规治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论温肺化痰法治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切。
33500	中医四诊在分诊急诊腰痛患者中的应用	<正>腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。引起腰痛的原因很多,除运动系统疾病与外伤以外,其他器官的疾病也可引起腰痛,如泌尿系感染或结石、肾炎、盆腔炎、子宫后倾、妊娠和某些腹部疾病皆可出现腰痛,常涉及骨伤科、泌尿外科、内科、妇科等。因病因复杂,涉及科别较多,常出现分诊失误的情况。笔者通过临床实践发现,运用"中医四诊"方法对急诊腰
33501	创伤性颅脑损伤后遗抑郁症的辨证施护	<正>创伤性颅脑损伤约40%的患者留有中、重度残疾,其中抑郁症的发生率约30%~48%,严重影响了患者的生活质量,同时也给家庭乃至社会带来负担。抑郁症隶属于中医学"郁证"范畴。本文就临床护理过程中外伤性脑病郁证患者的辨证施护特点及观察叙及如下。1一般护理1.1情志护理《临证指南医案.郁》中认为"郁证全去病者能
33502	中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用	目的探讨中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用。方法采用呕吐护理、服药护理、饮食护理、穴位按摩、心理护理、睡眠护理几个方面综合运用的方法对60例妊娠剧吐孕妇进行中医整体护理。检查孕妇尿酮体,观察患者呕吐情况和胚胎发育情况。采用状态-特质焦虑量表(SA-I)对孕妇焦虑情况进行测评。结果检测患者尿酮体发现,90%以上的患者在7 d内转阴。在1~3 d内剧吐症状消失或减轻的患者有23例(38.33%),4~7 d内症状消失或减轻的患者有30例(50%),7~10 d内以及>10 d分别有4例(6.67%)和2例(3.33%)患者症状消失,仅1例患者终止妊娠。护理前SA-I评分为(52.65±6.78)分,护理后第3日得分(38.47±5.14)分,第7日得分(28.72±5.81)分,较护理前差异有统计学意义。结论对妊娠剧吐孕妇实行中医整体护理有利于减缓孕妇症状,减轻孕妇焦虑情绪。
33503	中医护理在急性上消化道出血患者中的应用	目的探讨中医护理在急性上消化道出血患者护理护理中的应用价值。方法回顾性分析2009年10月至2011年10月我院采用中医护理方法进行综合护理的82例急性上消化道出血患者的临床资料,并以同期进行常规护理的患者为对照组,比较两组患者住院时间、护理相关并发症发生率、护理缺陷发生率和患者满意度。结果观察组平均住院时间为(6.21±2.11)d,对照组平均住院时间为(8.41±2.91)d,观察组明显低于对照组。观察组患者护理相关并发症发生率为4.88%,护理缺陷发生率为1.22%,患者满意度为98.78%,对照组分别为14.63%、6.10%、95.12%,两组差异有统计学意义。结论中医护理可有效提高急性上消化道出血患者的护理质量,缩短住院时间,降低并发症和护理缺陷发生率,值得临床推广。
33504	双腔气囊导尿管行中药保留灌肠治疗不全性肠梗阻合并造口的观察与护理	<正>各种原因引起的肠腔内容物障碍者统称为肠梗阻,为常见急腹症。大肠癌造口患者因手术疾病及饮食不当极易发生不全性肠梗阻,病程发展迅速,如治疗不及时死亡率。我院对14例大肠癌术后造口不完全性肠梗阻患者采用气囊导尿管经造口加大承气汤中药保留灌肠治疗,取得满意疗效。现将护理要点总结如下。
33505	抗炎合剂对脓毒症患者核因子NF-κB及炎症因子的影响	目的观察抗炎合剂对脓毒症患者(热毒互结证)的临床疗效以及对NF-κB和炎症因子的调节作用。方法将55例脓毒症患者随机分为对照组27例,治疗组28例。两组均于治疗前,治疗第3日,治疗第7日进行临床综合疗效和中医症状积分评估,抽取静脉血检测白介素(IL)-6及核因子(NF)-κB的变化。结果治疗后两组中医症状疗效比较有明显差异。两组治疗第7日IL-6与治疗前组内比较,治疗组下降差异有统计学意义,对照组则无明显改变,两组治疗后第7日组间比较差异有统计学意义,治疗组下降明显。两组治疗后第7日NF-κB与治疗前组内比较明细改善,治疗组改善程度优于对照组。结论抗炎合剂能有效改善脓毒症患者中医症状疗效,减轻炎症反应。
33506	关节镜下观察加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效	目的观察加味阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组关节镜下冲洗观察后,以加味阳和汤为基础方治疗;对照组关节镜下冲洗观察后,以安慰剂治疗。所有患者术后半年随访,比较关节镜下所见软骨变化;同时对患者关节功能进行Lysholm评分比较,综合评定加味阳和汤的临床疗效。结果治疗组优于对照组,关节软骨退变改善情况亦优于对照组,关节功能Lysholm评分改善明显优于对照组。结论加味阳和汤治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚证、筋络闭阻证)疗效明显。
33507	活血通络解毒方治疗急性脑梗死临床研究	目的探讨活血通络解毒方治疗急性脑梗死的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP),D-二聚体(D-Dimer),纤维蛋白原(Fig)水平的影响。方法将患者随机分成两组,对照组予基本治疗,治疗组加用活血通络解毒方,2周为1个疗程。在治疗之前及治疗第8日、第15日进行NIHSS评分并检测血中hs-CRP、D-Dimer、Fig含量。结果治疗第8日、第15日治疗组NIHSS评分降低较对照组更为明显,治疗第8日及第15日血清hs-CRP,D-Dimer,Fig含量下降较对照组更为明显,差异有统计学意义。结论活血通络解毒方可显著改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度评分,降低急性脑梗死患者血清中hs-CRP、D-Dimer、Fig含量。
33508	天麻钩藤饮治疗轻度子痫前期临床研究	目的观察中药天麻钩藤饮对轻度子痫前期的临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组32例和对照组30例。在一般治疗基础上,治疗组予天麻钩藤饮辨证加减治疗,对照组予地西泮片镇静解痉治疗,观察两组患者血压、尿蛋白下降及临床症状的改善情况。结果治疗组用药后降低血压的总有效率、降低尿蛋白的有效率、症状改善总有效率均优于对照组。结论天麻钩藤饮治疗轻度子痫前期血清有较好的临床疗效。
33509	“阳虚哮喘敷贴方”穴位敷贴对支气管哮喘免疫机制的影响	目的探讨"阳虚哮喘敷贴方"穴位敷贴对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的影响。方法三伏天对62例患者采用本方进行穴位敷贴,每周两次,共3个月。观察患者治疗前后外周血T细胞、Th细胞、Ts细胞、Th/Ts、B细胞、NK细胞、CD4+CD8+T细胞比率,以及血清IgG、IgA、IgE、IgM含量。结果经治疗后外周血T细胞、Th/Ts比值提高,Ts细胞下降,B细胞明显下降,IgE含量明显降低,IgG、IgM含量升高,CD4+CD8+阳性细胞增多,有显著性差异。结论 "阳虚哮喘敷贴方"穴位贴敷对支气管哮喘具有较好的免疫调节作用。
33510	破瘀豁痰汤治疗缺血性中风急性期临床观察	目的探讨自拟破瘀豁痰汤治疗缺血性中风急性期(痰瘀痹阻型)的临床疗效。方法将98例缺血性中风急性期(痰瘀痹阻型)患者随机分为两组,对照组采用吸氧、脱水降颅压、调控血压、脑保护等西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用破瘀豁痰汤,均以7 d为1个疗程,治疗4个疗程;比较两组临床症状、中医证候积分、血脂、血液流变学、血、尿、便常规及肝肾功能的变化情况。结果治疗组在改善疗效、中医证候积分、血脂、血液流变学指标等方面均明显优于对照组。结论破瘀豁痰汤治疗缺血性中风疗效确切,能显著提高临床疗效,具有改善血液黏稠度、降血脂等作用。
33511	缺血性心力衰竭阳虚证患者临床特征初探	目的比较缺血性心力衰竭阳虚证患者与非阳虚证临床特征差异,探寻阳虚证患者的临床特征。方法收集缺血性心力衰竭患者196例,比较阳虚证与非阳虚证患者病程、血常规、肝肾功能、心功能等临床指标。结果阳虚证组病程、血肌酐、间接胆红素、血尿酸及左室内径均显著优于非阳虚证组。结论阳虚是心衰的中后期阶段,其重构明显、脏器功能与代谢能力均有下降。
33512	后循环缺血性眩晕急性发作期的中医证候类型初探	目的收集后循环缺血性眩晕急性发作期患者的中医四诊信息,对其中医证候类型进行初步观察。方法通过病例调查表的形式收集符合标准的患者信息,对获得的中医四诊信息进行聚类分析和因子分析,对结果进行专业解读,分析证候类型。结果经聚类分析处理后,可将主要的四诊信息聚为10个类别;经探索性因子分析后,可从四诊信息中抽取8个共因子。结论对比聚类分析和探索性因子分析的结果,取二者中成分相近的6个症状群作为后循环缺血性眩晕急性发作时常见的证候类型,分别命名为类风痰证、类热证、类肝郁痰热证、类肝阴虚证、类气虚证、类脾虚湿阻证。
33513	胸痹患者的证型与CK-MB、MYO和cTNI的关系分析	目的探讨急诊胸痹患者的证型与心肌酶谱的关系,提高急诊胸痹患者的危险度辨识水平。方法对佛山中医院急诊科2011年3月至9月来诊的67例胸痹患者进行辨证,根据不同证型分为气滞血瘀组、痰浊闭塞组、阴血虚证组和阳气虚证组,并对四组患者进行床旁快速心梗检测,记录CK-MB、MYO和cTNI等数据,并对数据进行统计分析。结果各证型发病时辰无差异;阳气虚证的MYO为(274.40±297.19)ng/mL,与其他证型比较差异有统计学意义。结论床旁快速心梗检测可增加胸痹患者中医辨证分型诊断的科学性,阳气虚证的MYO值及其阳性率较高,临床上应与重视。
33514	葛琳仪教授盗汗治验举隅	<正>葛琳仪教授是国家第2批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任浙江省中医院院长、浙江中医学院院长等职,享受国务院特殊津贴。葛老从事中医内科临床40余年,对盗汗具有独到的理论见解和治疗经验,擅长以四君子汤加减治疗盗汗(气阴两虚兼有湿热证)。葛老治疗汗证并不拘于气虚自汗,阴虚盗汗。现将其经验总结如下。
33515	田俊主任医师应用对药治疗高血压病经验	<正>田俊主任医师为上海市浦东新区中医医院内科主任,中西医结合心血管专家,浦东新区名中医。从医28年,学验俱丰,在临床上采用中西医结合、辨病与辨证相结合治疗心脑血管疾病,疗效显著。笔者有幸随师侍诊,深得教诲,兹就其在高血压病中运用对药经验介绍如下。
33516	张玉莲教授治疗中风后吞咽障碍经验介绍	<正>张玉莲教授擅长应用针灸治疗脑血管病及其后遗症、周围神经病、颈椎病、痿证、痹证及各种疼痛,尤其在治疗中风后吞咽障碍、平衡障碍等方面有独到之处。张师经多年临床经验总结创立"调神益咽"针法,在治疗中风后吞咽障碍临床效果颇佳。现将经验总结如下。
33517	孟庆常主任医师治疗腰腿疼痛的经验	<正>孟庆常主任医师是兰州军区兰州总医院中医科主任,主任医师,甘肃省名中医,甘肃中医学院硕士研究生导师,擅长中西医结合治疗中晚期肿瘤及各类疑难杂症。孟师治学严谨,学贯中西,临证30余年,积累了丰富的临床经验。笔者亲聆孟师教诲10余年,受益颇多。现将孟师治疗腰腿疼痛经验简介如下。1病因病机
33519	电针对阿尔茨海默病模型大鼠海马形态学的影响	目的探讨阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马形态学的变化以及电针对其的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针组。采用双侧海马一次性注射聚集态Aβ25-35制备AD大鼠模型,电针组选取双侧"肾俞"穴、双侧"内关"穴和"大椎"穴,选用2 Hz连续波,强度为1 mA,通电20 min,每日1次,每周6次,共治疗2周。治疗结束后,光镜下观察各组大鼠海马形态学的变化。结果模型组大鼠海马CA1区、CA3区锥体细胞数量较假手术组明显减少,残留的神经元排列松散不规则,多数细胞胞核固缩,核仁欠清晰,整个细胞深染,部分呈现出多齿形、月牙型等形态。电针组海马神经元损伤明显改善。结论电针对AD大鼠海马神经元有一定的保护作用。
33520	益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭30例	目的观察益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将患者随机分为两组,均给强心利尿等西医常规治疗,治疗组加用益气温阳、活血利水方药,疗程均为2周;比较两组治疗后临床症状体征、静息心率及心功能改善情况,心脏彩色B超检测左室射血分数。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭优于单纯西医治疗。
33522	前列腺增生症中医证型与IPSS、PSA、Qmax的相关性研究	目的评价前列腺增生症(BPH)常见3种中医证型与国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、前列腺特异抗原(PSA)的相关性。方法 130例年龄50~85岁BPH患者,根据《中药新药临床研究指导原则评分标准》BPH常见3种中医证型(本研究特定为肾气亏虚证、血瘀下焦证、膀胱湿热证3种证型),并对患者的证型与IPSS、Qmax、PSA之间进行相关性分析。结果肾气亏虚证、血瘀下焦证、膀胱湿热证3种BPH中医证型与IPSS评分密切相关,BPH常见3种中医证型与Qmax、PSA无相关性。结论 BPH常见3种中医证型与IPSS评分存在一定的相关性。
33523	冠心病从胆论治	冠心病属中医学"胸痹"、"心痛"等范畴。临床表现以本虚标实为特征。标实责之于痰湿、瘀血和气滞;本虚则从心、肝、脾、肾论治,其说不一,主要是因为临床上患者的体质和兼夹病证的不同。随着有关冠心病中西医研究的进展,有的学者认为肝胆疏泄失常与冠心病的发病有着密切的联系。并提出胆心同治的新治法。但只限于疏肝利胆方药的临床应用,鲜有相关理论的研究。本文试图从胆心之间的生理、病理角度论述冠心病的病因、病机及其治法,为进一步探讨中医药治疗冠心病的途径提供某些新的思路和方法。
33524	带状疱疹后遗神经痛的中医药治疗思路	带状疱疹后遗神经痛是皮肤科的常见病、多发病之一,本文提出在其辨证治疗的基础上早期应用凉血活血药,后期酌情加用养血活血之品,既有利于减轻疼痛症状,又对预防带状疱疹后遗神经痛的发生有很大作用。对于带状疱疹后遗神经痛的辨证结合临床将其分为湿热阻络证、气虚血瘀证、气滞血瘀证和阴虚(血虚)肝旺证4型,以冀对带状疱疹后遗神经痛的临床治疗有所裨益。
33527	柴葛解肌合三仁汤取味治疗外感高热1则	<正>柴葛解肌汤出自陶华的《伤寒六书》,具有解肌清热之效,主治外感风寒,郁而化热证。三仁汤出自吴鞠通的《温病条辨》,具有清利湿热、宣畅气机之效,主治湿温初起或暑温夹湿证。笔者以柴葛解肌汤合三仁汤取味治疗反复高热不退,每每取得良效,现举1例分析,以供学习交流。
33528	吴澄解托、补托二法治疗外损初探	本文对清代虚劳专家吴澄所著的《不居集》进行探讨,从使用原则、所治病证、组方原则、解托补托二法对比4方面论述了吴澄解托、补托二法在外损证中的运用,旨在为虚劳病的临床治疗提供参考。
33529	中医药防治冠心病研究进展	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是在冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄的基础上,冠状动脉供血不足,心肌急性、短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合征。随着生活水平的提高,冠心病的发病率呈逐年上升的趋势,目前已成为严重威胁中老年人生命健康的常见病、多发病,严重危害人类的身心健康。因此,迫切需要寻找有效的冠心病防治和治疗策略。随着现代科技水平的日益发展,中医药在治疗冠心病方面亦取得了一定成绩。
33530	Toll样受体信号通路与脑缺血中风	<正>"中风"一病源于《内经》,病名有大厥、仆击、偏枯等称,如《素问.调经论》曰"血之与气并走于上,则为大厥"。中风也称脑卒中,其中缺血性脑卒中约占中风患者的80%。历代医家认为其病因多以风、火、痰、瘀、劳倦、气虚等为主,而现代越来越多的证据表明炎症参与其中。与全身细菌感染类似,脑缺血后炎症反应也与先天免疫相联系。先天免疫是利用Toll样受体(toll-
33531	四神聪在中风病中的应用体会	<正>中风病是以患者突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,语言不利,半身不遂或不经昏扑仅以口喎,半身不遂为主要症状的病症。本病发病急骤,死亡率较高,常留有后遗症。中风病患者的临床表现大体分为2种:心烦易怒,头晕目眩,手足拘挛甚者骂罹毁物等肝阳暴亢证;神情呆滞,嗜睡,迷蒙,言语减少等肝肾阴虚证。临床上应用针刺四神聪穴治疗有很好的疗效。
33532	火针治疗类风湿性关节炎的进展	<正>类风湿性关节炎(RA)是以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,其病因尚未明了,可能与内分泌、代谢、遗传、感染等多方面因素有关。RA除具有慢性非特异性关节炎症改变外,还可有多种关节外其他系统的损害,如不及时治疗,可引起关节畸形和功能丧失,导致不同程度的残疾。目前临床医学缺乏根治和预防的措施,且长期服药的不良反应较大。RA中医多归属于中医学"痹证"、"顽痹"、"历节"之范畴。现将近几年
33533	中医药防治危重症胃肠功能障碍研究进展	<正>临床上危重症患者容易发生胃肠功能障碍或胃肠功能衰竭,一旦出现,则提示病情加重或预后不良。中医药在危重症胃肠功能障碍患者的治疗上取得了显著成绩。现将其研究进展综述如下。1单味药的临床应用大黄是传统的中草药,别名川军、绵文等,其味苦性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐
33534	大柴胡汤治疗小儿风热感冒临床观察	<正>笔者采用大柴胡汤治疗小儿风热型感冒,取得满意结果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年1月至2011年6月涉县天津铁厂职工医院门诊诊断上呼吸道感染的患儿162例,其中男性82例,女性80例;年龄1~14岁,平均(6.50±1.80)岁;发病至就诊时间4 h至2 d,平均(13.50±2.40)h;排除先天性心脏病及其他
33535	虫类药治疗急性缺血性脑卒中临床研究进展	<正>脑卒中是人类病死率最高的3大类疾病之一,是神经系统常见病和多发病。临床上常见主要有脑血栓形成、脑梗死等。可出现相应的神经系统症状。如偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲(三偏征),失语等。多在静态发病,症状经数小时至24～48 h内达高峰阶段。
33536	针刺治疗血管性痴呆的机理研究现状分析	<正>血管性痴呆(VD)是一组由各种脑血管病(缺血或出血或急慢性缺氧性脑血管病等)引起的脑功能障碍而产生的获得性严重认知功能(包括注意力、记忆力、定向力、语言能力、视空间定向能力、执行功能等)缺陷或衰退的临床综合征。随着社会人口老龄化逐步加剧,脑血管病的发病率呈不断上升趋势,且以缺血性脑血管病最为显著,世界卫生组织已将VD列为21世纪的
33537	散偏汤治疗急性缺血性中风偏瘫60例	目的观察应用自拟散偏汤治疗急性缺血性中风偏瘫的临床疗效。方法采用自拟散偏汤随症加减治疗,疗程为20 d。结果 60例中基本治愈20例,显著进步17例,进步19例,无效4例,总有效率93.33%。结论散偏汤能有效治疗急性缺血性中风偏瘫。
33539	柴胡疏肝散化裁治疗中风后抑郁40例	目的观察柴胡疏肝散治疗中风后抑郁的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医处理,治疗组加用柴胡疏肝散。结果治疗组疗效优于对照组。结论柴胡疏肝散化裁治疗中风后抑郁疗效确切。
33542	银翘柴桂颗粒治疗流行性感冒临床研究	目的观察银翘柴桂颗粒治疗流感的临床疗效。方法将患者随机分为中药A组、中药B组及西药组。西药组在症状出现2 d内予奥司他韦口服;如症状已出现超过2 d,或病毒学诊断考虑甲型毒株者,则选用金刚烷胺。中药A组予银翘柴桂颗粒2袋口服,每日3次;中药B组予银翘柴桂颗粒1袋口服,每日3次;观察3组临床疗效。结果  (1)两中药组在不同时间体温变化率均大于西药组;(2)两中药组的症状积分改善优于西药组,中药A组与中药B组间改善程度接近;(3)两中药组临床疗效优于西药组,中药A组与B组间疗效相近。结论银翘柴桂颗粒治疗流感具有显著的临床疗效,尤其在退热、改善流感症状方面效果明显优于西药组。
33543	温阳健脾法治疗胆肠吻合术后黄疸1例	<正>胆肠吻合术是胆管因结石梗阻、瘢痕狭窄、肿瘤等原因引起阻塞时,外科医师常常将阻塞部位近侧的胆管和肠道直接连接,使胆汁能经过这个接口直接流到肠内。胆肠吻合术后易发生胆道感染,反复胆道感染、胆汁淤积易引起肝功损害,胆红素代谢障碍而出现黄疸。笔者近日使用中医药成功治疗1例胆肠吻合
33544	紫英颗粒对过敏性紫癜患者尿β_2微球蛋白和尿微量白蛋白的影响	目的观察紫英颗粒对过敏性紫癜(热毒血瘀证)患者尿β2微球蛋白和微量白蛋白的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组口服紫英颗粒,对照组口服强的松;4周为1疗程。结果  两组患者尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白治疗后均明显下降,治疗组优于对照组。结论紫英颗粒能明显降低过敏性紫癜患者尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白的表达水平。
33547	加味清金化痰汤治疗老年性肺炎临床观察	目的观察西医治疗配合清金化痰汤治疗老年性肺炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予纯西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用加味清金化痰汤治疗;2周后比较疗效。结果  两组总有效率、血象、胸部X线改善情况无明显差异;治疗后症状、阳性体征消失时间,治疗组优于对照组。结论加味清金化痰汤改善患者症状及体征,促进病情恢复。
33548	参七胶囊治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的观察参七胶囊在治疗稳定型心绞痛中的作用。方法将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加服参七胶囊;治疗3个月后比较心绞痛缓解时间、临床疗效及血液流变学指标的前后变化。结果  治疗组总有效率、心绞痛缓解和消失时间、心电图变化以及血液流变学指标均优于对照组。结论参七胶囊在治疗稳定型心绞痛中有良好的疗效。
33549	川芎汤治疗血管性头痛临床观察	目的观察川芎汤治疗血管性头痛的临床疗效。方法采用自拟川芎汤随症加减治疗,每日1剂,分2次口服;疗程为20 d。结果  35例中临床痊愈12例,显效11例,有效9例,无效3例,总有效率91.43%。结论川芎汤能有效治疗血管性头痛属肝阳上亢证、血瘀内阻证。
33550	星蒲温胆汤结合针灸治疗中风后遗症80例	目的观察星蒲温胆汤结合针灸治疗中风后遗症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用星蒲温胆汤结合针灸治疗,对照组给服维脑路通;比较两组综合疗效。结果  治疗组总有效率高于对照组。结论星蒲温胆汤结合针灸治疗中风后遗症疗效显著。
33551	大黄联合复方丹参注射液治疗急性肾功能衰竭92例	目的观察大黄联合复方丹参注射液佐治急性肾功能衰竭的临床疗效及对患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将患者分为两组,观察组在常规治疗基础上加用大黄、复方丹参注射液,对照组应用常规治疗;比较两组疗效及血清中hs-CRP水平。结果  治疗后观察组显效率明显高于对照组;两组患者治疗后血清中hs-CRP表达均下降,观察组优于对照组。结论急性肾衰患者在常规基础上加用大黄、复方丹参注射液进行治疗,临床效果明显,且能有效下调血清中hs-CRP含量。
33553	中药内服灌肠治疗急性胰腺炎疗效观察	目的观察中药内服灌肠治疗急性胰腺炎的效果。方法将患者随机分为两组,对照组采用禁食、胃肠减压、支持疗法、质子泵制剂、抑制胰腺分泌维持水/电解质平衡等西医治疗;观察组加用中药煎取胃管注入及灌肠。结果  观察组总有效高于对照组;观察组胃肠减压时间、腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复、住院时间均短于对照组。结论中药内服灌肠治疗急性胰腺炎较单纯西药者病情改善明显,住院时间缩短,治疗效果提高。
33555	附子治疗甲状腺功能正常性病变综合征临床观察	目的观察附子对甲状腺功能正常性病变综合征的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用附子免煎颗粒口服及西医常规治疗,对照组单予西医常规治疗。结果  治疗组FT3、TT3指标上升速度明显快于对照组,临床症状改善亦明显优于对照组。结论加用附子对甲状腺功能正常性病变综合征疗效优于单纯西药治疗。
33556	自拟麻合止嗽汤治疗外感咳嗽临床观察	目的观察自拟麻合止嗽汤治疗外感咳嗽的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予自拟麻合止嗽汤口服;对照组予西药常规对症处理。结果  治疗组疗效优于对照组;平均疗程短于对照组。结论自拟麻合止嗽汤治疗外感咳嗽的临床疗效确切。
33557	五苓健脾合剂治疗婴幼儿秋季腹泻30例	目的观察五苓健脾合剂治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效。方法将患儿随机分为两组,治疗组用五苓健脾合剂口服,对照组予思密达口服;比较临床疗效。结果  治疗组疗效明显优于对照组,未发现不良反应。结论五苓健脾合剂治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切,病程缩短。
33558	骨科腾药治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察骨科腾药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者分为两组,观察组采用骨科腾药外敷,对照组采用寒痛乐熨剂外敷。结果  观察组愈显率高于对照组;观察组在腰部疼痛、腰部活动范围、直腿抬高试验3个主症改善优于对照组;在腰部压痛及放射痛比较差异无统计学意义。结论骨科腾药治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。
33559	八正片治疗女性急性肾盂肾炎临床观察	目的观察八正片辅助治疗女性急性肾盂肾炎的有效性。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规抗感染等综合治疗,观察组加用八正片口服治疗;比较两组总疗效以及尿频、尿急、腰痛等临床表现与C反应蛋白变化情况。结果  观察组总有效率高于对照组;其平均疗程明显较对照组为短,发热时间、膀胱刺激征等临床体征消退时间较对照组缩短;C反应蛋白水平显著低于对照组。结论八正片联合常规抗感染治疗女性急性肾盂肾炎,有协同作用,可缩短病程,减低复发率。
33560	自拟解郁清毒散治疗带状疱疹临床观察	目的观察自拟解郁清毒散治疗带状疱疹的临床疗效。方法将患者随机分为两组,观察组采用解郁清毒散治疗,对照组采用抗病毒、营养神经、止痛等西药治疗。结果  两组总有效率相近,而后造神经痛发生率治疗组优于对照组。结论解郁清毒散治疗带状疱疹,能显著减少后遗神经痛的发生率,且无不良反应。
33561	平肝化瘀汤治疗高血压视网膜病变临床观察	目的探寻治疗高血压视网膜病变的有效方法。方法将患者分为两组,治疗组服用平肝化瘀汤,对照组服用西药,测定两组患者治疗前后相关指标的变化。结果  治疗组疗效优于对照组。结论平肝化瘀汤对高血压视网膜病变肝阳上亢瘀血阻滞患者具有良好的疗效。
33562	中药浸浴对烧伤后期残余创面的影响	目的观察中药浸浴对烧伤残余创面的治疗效果。方法用随机分组法将133例烧伤患者分为观察组65例和对照组68例,两组患者均予以对症治疗,观察组辅以创面中药浸浴,治疗2个疗程后比较两组创面的治疗效果。结果  观察组创面愈合情况优于对照组;观察组中药浸浴后创面培养阳性率明显低于对照组。结论常规换药辅以中药浸浴能明显提高烧伤残余创面的治疗效果。
33563	加味小承气汤治疗胆囊切除术后腹胀75例	目的观察加味小承气汤治疗胆囊切除术后腹胀的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予加味小承气汤口服,对照组予多潘立酮片口服,5 d为1个疗程。结果  治疗组疗效明显优于对照组。结论加味小承气汤治疗胆囊切除术后腹胀疗效明显,副作用小,疗程短。
33564	复方大柴胡汤灌肠在腹膜炎术后的应用	目的比较复方大柴胡汤保留灌肠与单纯常规疗法在腹膜炎术后疗效的差异。方法选择30例急性腹膜炎手术病例作为治疗组,术后6 h开始运用复方大柴胡汤高位保留灌肠,同期同类急性腹膜炎手术病例30例为对照组,术后常规治疗;比较两组排气、排便时间,术后并发症,血清促炎因子的变化。结果  治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均明显缩短,术后腹腔感染、切口感染,症状性肠粘连均较对照组明显减少,其血清促炎因子(TNF-α、IL-6)下降幅度大于对照组。结论继发性腹膜炎术后加用复方大柴胡汤灌肠治疗,使TNF-α、IL-6水平下降,促进疾病恢复,疗效更佳。
33565	针刺联合中药治疗中风后构音障碍40例	目的探讨针刺治疗中风后构音障碍的最佳穴位组合。方法将患者随机分为两组,两组均予补阳还五汤合地黄饮子,治疗组针刺穴位以脑、心、肾为主,对照组针刺穴位以局部取而和脾胃经为主。比较两组疗效。结果  治疗组总有效率及显效率高于对照组。结论以脑、心、肾为主穴位针刺对构音障碍更有效。
33566	自拟沙石退黄汤治疗慢性重型肝炎后残留黄疸疗效观察	目的观察沙石退黄汤治疗慢性重型肝炎后残留黄疸的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均常规予苦黄针、门冬氨酸钾镁注射液等基础治疗,治疗组同时给予沙石退黄汤治疗。结果  治疗组总有效率高于对照组。两组均能显著降低TBIL,治疗组较对照组更明显。结论沙石退黄汤治疗慢性重症肝炎后残留黄疸对消退黄疸、促进肝功能恢复有较好疗效。
33567	菖蒲地龙汤治疗中风急性期临床观察	目的观察自拟中药菖蒲地龙汤治疗中风急性期的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组在西医常规治疗的基础上加服菖蒲地龙汤;对照组则单纯予以西医常规治疗。结果  治疗组总有效率高于对照组。结论在西医常规治疗的基础上配合中药内服,对促进中风急性期患者康复、减轻后遗症方面有明显疗效。
33568	骨伤三期患者应用消瘀止痛散外敷消肿止痛临床观察	目的观察消瘀止痛散外敷在骨伤三期患者中消肿止痛的效果。方法将患者随机分为对照组(扶他林治疗组)57例与观察组(消瘀止痛散外敷组)57例,比较两组患者治疗后1、2周VAS评分、肿胀评分及生存质量评分。结果  观察组治疗后1、2周VAS评分、肿胀评分均优于对照组,生存质量评分高于对照组。结论消瘀止痛散外敷在骨伤三期患者中消肿止痛中的效果较好,可显著改善患者生存质量。
33569	针刺治疗呃逆60例	<正>呃逆是因气逆动膈致喉间呃呃有声,声短而频,不能自控的病症,相当西医学的膈肌痉挛,本病位在膈,基本病机为气逆动膈,多为饮食不当,情志不舒和突然吸入冷空气而引发。呃逆使患者不舒,呃逆频率高引起饮食困难,仍致引起呼吸困难,严重影响患者活动和引起患者恐惧。现将笔者采用针刺治疗呃逆情况报告如下。
33570	重症病态窦房结综合征治验	<正>病态窦房结综合征(SSS)又称窦房结功能不全,由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状。笔者在临床中应用中药治疗2例重症SSS患者,取得满意疗效。现报告如下。1阴寒固结,血脉迟滞案郑某,女性,60岁,2010年6月13日初诊。自诉心悸、气短
33571	针刺内关穴治疗心血管急症的临床应用和思考	内关穴是手厥阴心包经之络穴,具有舒膈理气、化瘀止痛、调畅气血的功效,临床常以内关穴为主穴治疗心血管急症,且具有疗效可靠、取穴方便、副作用小、创伤小、成本低等特点。治疗急症配穴宜少而精,内关配足三里治疗心脾(胃)同病;内关穴配太冲治疗心肝(胆)同病;内关配风池治疗心脑同病;内关配膻中治疗心肺(气血)同病等。
33572	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"
33573	溃疡性结肠炎的辨证施护	<正>溃疡性结肠炎(UC)属中医学"泄泻""痢疾"范畴,每因感受外邪、脾肾虚损、脾胃运化功能障碍、小肠受盛、大肠传导失常而发,多属脾肾两虚、虚中夹实之证;温肾补脾,固本祛邪是治疗肠炎的基本法则。现将本病护理的有关内容简述如下。1护理要点饮食以高热量、易消化、多维生素、少纤维素、清淡为原则。
33574	溃疡性结肠炎急性期中医护理体会	<正>溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。以溃疡糜烂为主要病理表现,主要累及直肠、乙状结肠,亦可向上扩展至左半结肠和右半结肠甚至全结肠的一种炎性病变。主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重。病程较长,多反复发作。本病可发生于任何年龄,多见于青壮年。急性期或急性发作期常有
33575	臌胀患者的辨证施护	<正>臌胀是以腹部膨大、皮肤苍黄,甚至腹皮脉络暴露为特征的一种疾病,因腹部膨胀如鼓而命名。其主要为肝、脾、肾功能失调,气结,血瘀,水裹于腹中所致。现代医学中的肝硬化、肝癌、结核性腹膜炎等疾病过程中出现腹部膨胀如鼓者属于臌胀范畴。现将其辨证施护体会介绍如下。
33577	复方降脂胶囊对实验性动脉粥样硬化鹌鹑血液中炎症因子的影响	目的观察复方降脂胶囊对实验性动脉粥样硬化(AS)鹌鹑血液中炎症因子的影响。方法采用高脂饲养法复制鹌鹑高脂血症模型,并诱发AS模型。采用复方降脂胶囊及洛伐他汀分组治疗;于第12周经右侧颈静脉采血,测定血浆中循环内皮细胞(CEC)数,酶联免疫吸附法检测血清中CD40、CD40L、转化生长因子(TGF)-β、血管细胞间黏附分子(sVCAM-1)、细胞间黏附分子(sICAM-1)的含量。结果  实验动物经复方降脂胶囊干预治疗后,可明显降低血液中循环内皮细胞的数量,降低血清中CD40、CD40L、TGF-β、sVCAM-1及sICAM-1的含量,与模型组对比有显著差异。结论复方降脂胶囊可降低血管内皮的损伤,抑制AS斑块发生发展过程中的炎症反应过程,可能是其治疗AS的机制。
33578	丹参酮ⅡA通过下调CTGF抗血管紧张素Ⅱ诱导的心肌成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原合成	目的观察丹参酮ⅡA对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原合成的影响及可能的机制下调CTGF水平。方法采用AngⅡ诱导和建立心肌成纤维细胞纤维化模型,采用不同浓度的丹参酮ⅡA处理纤维化细胞,观察其对Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA的影响,同时采用Western blot和RT-PCR检测CTGF和CTGF mRNA水平。结果  (1)AngⅡ处理后的心肌成纤维细胞的Ⅰ型、Ⅲ型胶原的mRNA水平高于DMSO组,且给予丹参酮ⅡA处理后,Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA水平呈浓度依赖的方式下降,且在50μmol/L的浓度下,恢复正常;(2)AngⅡ处理后的心肌成纤维细胞的CTGF和CTGF-mRNA水平高于DMSO组,且50μmol/L丹参酮ⅡA可降低CTGF和CTGF-mRNA水平;(3)给予外源性的CTGF处理后,丹参酮ⅡA抑制成纤维细胞胶原合成的作用减弱,且10μmol/L的CTGF可完全减弱丹参酮ⅡA的作用,外源性CTGF处理未改变CTGF-mRNA水平。结论丹参酮ⅡA具有降低血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原合成的作用,可能的机制是下调CTGF水平。
33579	乌头碱对心衰细胞强心作用的量-时-效关系的实验研究	目的观察乌头碱对H2O2构建的心衰细胞模型的强心作用的量-时-效关系。方法利用原代培养的乳鼠心肌细胞,加H2O2构建心衰模型,采用均匀设计,分别加5、10、25、50、100μmol/L的乌头碱作用0.5、1、2、4 h及8 h后测MTT,然后进行验证实验。结果  均匀设计预测的最佳组合为乌头碱50μmol/L作用0.5 h,验证实验也证实如此。结论乌头碱对心衰模型有明显强心作用,其最佳量-时-效组合为50μmol/L的乌头碱作用与心衰模型0.5h。
33580	凉血活血颗粒对小鼠辐射损伤的防治作用	目的观察凉血活血颗粒对辐射损伤小鼠模型的防治作用。方法雄性BALB/c小鼠50只,随机分为即正常组、模型组、凉血活血颗粒高、中、低剂量组,每组10只,采用6.0 Gy 60Coγ放射源照射除正常组外的动物,建立辐射损伤动物模型。照前45 min至照后10 d,凉血活血颗粒高、中、低剂量组小鼠分别给予4、2、1 g/kg灌胃,正常组及模型组用等体积蒸馏水灌胃,均为每日1次。观察照后小鼠的一般情况,照后10 d检测血常规、骨髓DNA、骨髓有核细胞、胸腺指数、肺脏指数。结果  与正常组比较,模型组小鼠接受6.0 Gy 60Coγ射线照射后10 d外周血白细胞、红细胞、血小板数量,骨髓DNA、骨髓有核细胞计数、胸腺指数显著降低,肺脏指数显著增高。与模型组比较,凉血活血颗粒高剂量组能升高外周血白细胞、血小板、骨髓DNA、骨髓有核细胞的数量,提高胸腺指数,降低肺脏指数。结论凉血活血颗粒对小鼠辐射损伤具有良好的防治作用。
33581	肾疏宁防治系膜增殖性肾炎大鼠的肾小球病理形态研究	目的观察中药肾疏宁对系膜增殖性肾炎(MsPGN)的肾小球损伤的影响。探讨肾疏宁防治肾小球硬化的作用机制。方法制作大鼠MsPGN模型。将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、肾疏宁治疗组和苯那普利治疗组,观察肾脏形态学,共观察12、16周。结果  肾疏宁能明显改善肾组织病理病变,且对损伤的肾组织有修复作用,与模型组及苯那普利组相比,有显著差异。结论肾疏宁能减轻MsPGN的肾小球病变。
33582	白芷提取物欧前胡素对急性胸膜炎大鼠抗炎作用研究	目的研究白芷提取物欧前胡素对急性胸膜炎模型大鼠的抗炎作用及机制。方法制备大鼠急性胸膜炎模型,分别给予欧前胡素高、中、低剂量及阳性药物地塞米松;测定胸腔渗出液体积及其中白细胞计数与分类以考察抗炎作用,测定渗出液中炎性因子(PGE2)和细胞因子(IL-1、TNF-α)及肺组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)含量。结果  欧前胡素减少炎性渗出液体积,降低其中白细胞计数,能降低渗出液中PGE2、IL-1β、TNF-α含量,降低肺组织中MDA的含量。结论白芷提取物欧前胡素对大鼠急性胸膜炎有抗炎作用,作用机制与降低炎性因子产生和抑制细胞因子释放及抗氧化作用相关。
33583	养心康片对慢性心功能不全模型兔心肌细胞超微结构的影响	目的观察养心康片对慢性心功能不全模型兔左心功能和心肌细胞超微结构的影响。方法应用结扎兔冠状动脉的方法建立兔慢性心力衰竭动物模型;随机分为模型组、卡托普利组、养心康片低、中、高剂量组,并设立空白对照组,每组5只。造模后第5日开始灌胃给药。卡托普利组给予卡托普利1.2 mg/kg;养心康片低、中、高剂量组分别给予养心康片0.17、0.51、1.53 g/kg,每日1次,共4周。观察养心康片对心衰模型兔心功能和心肌超微结构的影响。结果  模型组的左室舒张末容积最大,与养心康片中、高剂量组比较,差异有统计学意义;模型组的左室射血分数值最低,与养心康片中、高剂量组比较,差异有统计学意义。养心康片各组的心肌超微结构有不同程度的改善。结论养心康片可以改善心衰模型兔心功能,改善心肌细胞的超微结构。
33584	通肺平哮汤对豚鼠哮喘模型肺内SP阳性纤维变化的影响	目的观察通肺平哮汤对卵蛋白致敏哮喘豚鼠小气道SP阳性纤维表达的影响,探讨通肺平哮汤治疗哮喘的机制。方法 40只健康雄性Hartley系豚鼠随机分为空白对照组、模型组、地塞米松组和通肺平哮汤组。用卵白蛋白致敏,激发构建哮喘豚鼠模型,用免疫组化方法检测SP阳性纤维在豚鼠肺内的表达。结果  通肺平哮汤组和地塞米松组SP阳性纤维则较模型组显著减少,通过模型组肺组织HE切片电镜观察证实该组气道壁及肺间质中嗜酸性粒细胞大量浸润,气道平滑肌层增厚,管腔狭窄,毛细血管内皮肿胀。结论通肺平哮汤可抑制气道炎症反应,且加速SP降解,抑制神经源性炎症而发挥治疗哮喘的作用。
33585	喘息宁丸中主要药味的薄层色谱鉴别	目的建立喘息宁丸的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对处方中淫羊藿、女贞子、当归进行鉴别。结果  斑点清晰,阴性对照无干扰。结论所建立的薄层色谱鉴别方法可用于补肾益气丸的质量控制。
33587	研透“小柴胡”,熟解“柴胡剂”	<正>仲景方堪称方书之祖,集中医理法方药之大成,仲景柴胡剂指的是《伤寒论》中以柴胡为主药的一类方剂的统称。以方证分类注解《伤寒论》者,包括《伤寒来苏集》及《伤寒论类方》。笔者近年来受胡希恕先生及汤本求真氏启发影响,临床上,每以经方取效,现就本人学习并运用仲景"柴胡剂"的点滴体会,介绍如下,
33588	Connexin 43在银杏叶提取物抗大鼠脑缺血损伤中的作用	目的通过体内体外实验研究缝隙连接蛋白43(Cx43)与EGb761脑缺血神经保护作用的关系,探讨银杏叶制剂EGb761治疗脑缺血的机制。方法在大鼠原代神经细胞中转染荷载Cx43-shRNA的慢病毒,干扰Cx43蛋白表达,同时给予EGb761 200μg/mL处理观察Cx43的表达以及EGb761对Cx43蛋白表达的影响。建立大鼠脑缺血模型,腹腔给予EGb761 50、100 mg/kg,使用HE染色,TTC染色,免疫组化和westernblot方法检测大鼠脑组织细胞的形态变化和大鼠海马Caspase-3,TUNEL阳性细胞,Cx43,p-Cx43蛋白的表达变化。结果 EGb761给药可以减少脑缺血大鼠脑组织梗死面积,显著性抑制脑缺血大鼠海马Caspase-3表达和TUNEL阳性凋亡细胞数目,显著性抑制大鼠海马神经细胞p-Cx43的表达水平。体外培养的大鼠神经细胞转染Cx43-shRNA慢病毒,给予EGb761处理,处理前后神经细胞Cx43/p-Cx43蛋白表达未见明显变化。结论 EGb761可以减轻脑缺血缺氧引起的细胞损伤,其神经保护作用与抑制缺血引起的缝隙连接蛋白Cx43的表达和激活有关。
33589	醒脑静注射液对急性酒精中毒大鼠抗氧化作用的干预研究	目的观察醒脑静注射液对急性酒精中毒大鼠抗氧化作用的干预作用。方法将80只月龄为8～10周的SD雄性大鼠,体质量240～260 g,禁食12 h处理后分别灌胃醒脑静注射液和生理盐水,30 min后按照16 mL/kg用50%酒精灌胃。灌胃60 min后以翻正反射消失为指标判断大鼠急性酒精中毒模型。比较两组大鼠酒精耐受时间和醉酒时间;分别测定血浆氧自由基和超氧化物歧化酶的水平及血浆中乙醇的含量。结果醒脑静注射液能够延长急性酒精中毒大鼠的酒精耐受时间、缩短醉酒时间;实验组氧化程度有明显降低。结论醒脑静注射液对急性酒精中毒大鼠有保护和抗氧化作用。
33590	痛风宁对急性痛风性关节炎大鼠HSP70表达的影响	目的观察痛风宁对急性痛风性关节炎大鼠滑膜组织热休克蛋白(HSP)70表达的影响。方法将60只Wistar大鼠随机分为5组,每组12只。除空白组外,均采用尿酸钠注射大鼠右踝关节诱发急性痛风性关节炎,药物组分别给予痛风宁高、低剂量,秋水仙碱治疗。给药5 d后,采用HE染色法观察大鼠右踝关节炎症改变,免疫组化LSAB法检测HSP70表达情况。结果与模型组相比,痛风宁治疗组大鼠右踝关节病理切片炎症浸润度、关节肿胀度均明显改善;且大鼠右踝关节滑膜组织HSP70的表达量明显升高。结论痛风宁治疗急性痛风性关节炎明确有效,诱导体内HSP70的高表达是其治疗急性痛风性关节炎的重要作用途径之一。
33591	祛痰通络汤对早期糖尿病肾病大鼠足细胞nephrin蛋白表达的影响	目的观察祛痰通络汤对糖尿病肾病大鼠足细胞裂孔隔膜蛋白分子(nephrin)表达的影响,探讨其防治DN的作用机制。方法制作大鼠糖尿病肾病模型,分为正常对照组、模型组、贝那普利治疗组及祛痰通络汤低、中、高剂量组,干预8周。观察各组24 h尿蛋白定量、肌酐、肾脏病理学变化;免疫组化观察肾组织nephrin蛋白表达的变化。结果经过祛痰通络汤治疗后,24 h尿蛋白定量下降;病理改变减轻;nephrin蛋白表达增加。结论祛痰通络汤对DN大鼠具有一定的肾脏保护作用,其机制可能与恢复肾组织足细胞nephrin蛋白表达有关。
33592	脑络欣通对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠纤溶功能的影响	目的研究脑络欣通对局灶性脑缺血再灌注大鼠纤溶功能的影响并探讨其作用机制。方法 Wistar大鼠40只,采用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、脑络欣通组和通心络组,通过酶联免疫吸附法检测造模14 d后各组大鼠血浆组织型纤溶酶原激活剂(tPA)和D-二聚体(D-D)含量,并进行神经功能缺损评分。结果与正常组比较,模型组和通心络组血浆tPA含量明显降低,模型组和脑络欣通组D-D水平显著升高,而通心络组差异无显著性;与模型组比较,脑络欣通组和通心络组tPA含量均明显升高,D-D水平明显降低。结论脑缺血后血浆tPA含量明显降低,D-D水平显著升高;脑络欣通可以升高缺血后血浆tPA含量和降低D-D水平,可能是其治疗缺血性脑血管病作用机制之一。
33593	丹参酮诱导多发性骨髓瘤RPMI8226细胞凋亡并降低其VEGF表达	目的观察丹参酮抑制多发性骨髓瘤(MM)RPMI8226细胞生长及其对VEGF表达的影响。方法将丹参酮与RPMI8226细胞共培育,采用MTT法观察细胞生长,AnnexinV-FITC/PI双染色流式细胞仪检测细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞膜表面VEGF的表达。结果丹参酮对RPMI8226细胞具有明显的生长抑制作用,呈量效关系;丹参酮诱导8226细胞凋亡,丹参酮作用于RPMI8226细胞48 h导致VEGF表达减少。结论丹参酮抑制RPMI8226细胞的生长诱导其凋亡,同时降低VEGF表达。
33594	宁心滴丸质量控制研究	目的建立宁心滴丸的质量标准控制方法。方法采用薄层色谱法对宁心滴丸中三七、红参、延胡索、冰片进行定性鉴别,采用比色法测定总皂苷含量。结果斑点显色清晰,阴性对照无干扰;总皂苷含量在4.375～26.250μg/mL范围内,线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.30%,RSD=2.23%。结论所用方法重现性好,能有效控制宁心滴丸的质量。
33595	椒目化学成分及药理作用研究进展	<正>椒目为芸香科(Rutaceae)花椒属植物花椒(Zanthoxylum bun-geanum Maxim)的干燥成熟种子,我国大部分地区均有分布。该药味苦、辛,性寒,有小毒,具有利水、平喘之功,主治水肿胀满、痰饮喘逆等症。椒目主要含有脂肪酸、挥发油、氨基酸和微量元素等成分。药理学研究表明,椒目具有抗血栓形成、调血脂、平喘镇咳及抗炎等药理作用。本文对椒目化学成分以及药理活性作一综述,以期为进一步研究开发提供有价值的参考。
33597	中西医结合治疗老年难治性心力衰竭90例	目的观察中西医结合治疗老年难治性心衰的疗效。方法将患者分为两组,对照组单纯西医治疗,治疗组加服强心合剂。结果  治疗组总疗效优于对照组,治疗后SV、EF及NT-proBNP改善亦优于对照组。结论强心合剂治疗老年难治性心力衰竭安全有效,与西药有协同作用。
33598	中西医结合治疗急诊高血压病鼻出血临床观察	目的观察中西医结合治疗急诊高血压鼻出血的临床疗效。方法将患者分为两组,治疗组在鼻内镜下行明胶海绵微填塞加中药治疗,对照组用传统凡士林纱条鼻腔填塞止血加西药治疗;5d后评效。结果  治疗后止血效果、局部及全身反应方面治疗组均优于对照组。结论中西医结合治疗急诊高血压鼻出血疗程短,疗效显著,标本兼顾,不良反应轻,远期疗效好。
33599	中西医结合治疗急性心肌梗死心律失常临床观察	目的观察中西医结合治疗急性心肌梗死心律失常的疗效。方法将患者分为两组,均予西医常规治疗,对照组加用利多卡因,治疗组辨证加用中药针剂及中成药,比较两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗急性心肌梗死心律失常疗效确切。
33600	中西医结合治疗带状疱疹疗效观察	目的观察中西医结合治疗带状疱疹的疗效。方法将患者随机分为两组。对照组给予口服更昔洛韦、甲钴胺,外用阿昔洛韦软膏;治疗组在对照组治疗基础上加用中医针灸、外擦药物、中药、火罐疗法。7 d为1个疗程,2个疗程观察疗效。结果治疗组止痛、止疱、结痂时间均短于对照组。结论中西医结合治疗带状疱疹能明显提高疗效,安全可靠。
33601	中西医结合治疗急性浆液性牙髓炎临床观察	目的观察采用中西医结合治疗与单纯应用西医治疗对急性浆液性牙髓炎的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组采用中西医结合治疗,对照组予单纯西医治疗。结果观察组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗急性浆液性牙髓炎效果更为明显。
33602	中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察	目的观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予复方丹参注射液静滴,胃管注入清胰汤,大承气肠保留灌肠治疗。比较两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗能够有效提高临床疗效,降低病死率,减少并发症。
33604	中西医结合治疗急性病毒性淤胆型肝炎76例	目的观察清肝解毒汤结合肝素治疗急性病毒性淤胆型肝炎的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予中西医结合方法治疗,对照组给予单纯西药治疗;比较两组临床疗效和肝功能改善情况。结果两种治疗方法均能有效改善患者肝功能;治疗组总胆红素、直接胆红素、转氨酶降幅及总胆汁酸指标改善显著优于对照组;治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗急性病毒性淤胆型肝炎疗效满意。
33605	中西医结合治疗破伤风验案	<正>我院重症监护室运用中西医结合方法治愈破伤风1例,效果良好。现将诊治体会报告如下。1病例资料患某,男性,50岁。2011年6月18日7:30因"张口困难伴阵发性抽搐2 d"急诊入院。患者入院10 d前不慎被金属条扎伤右足跟致流血,未作特殊处理;入院前2 d出现下颌部紧张酸胀,咀嚼无力,张口困难,入院前3 h许突然出现四肢抽搐,牙关
33607	中西医结合治疗儿童过敏性紫癜肾病40例临床观察	<正>过敏性紫癜好发于儿童,是以全身性毛细血管损害为主要病理基础的疾病,以皮肤、胃肠道、关节、肾脏受累为主要表现,近年来其发病率逐年上升,而肾脏受损的程度又决定其远期预后。笔者采用中西医结合治疗儿童过敏性紫癜性肾病取得一定疗效。现报告如下。
33608	中西医结合治疗妊娠期尿路感染临床观察	目的观察中西医结合治疗妊娠期尿路感染的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组单用氨苄青霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟安胎通淋汤。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗妊娠期尿路感染能缩短病程,巩固疗效,减少副作用。
33609	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将85例患者随机分为治疗组44例与对照组41例,治疗组予中西医结合治疗,对照组按西医常规治疗;均连续治疗2周,比较两组总体疗效。结果  治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗。
33610	中西医结合治疗急性脑梗死38例临床观察	目的观察中西医结合治疗急性急性脑梗死的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上加用低分子右旋糖酐静滴,低分子肝素钠皮下注射,奥扎格雷纳静滴,治疗组加用小续命汤口服,3周后评效。结果  两组治疗后神经功能缺损程度评分均有显著变化,观察组优于对照组,观察组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗急性脑梗死疗效确切。
33611	中西医结合治疗偏头痛眩晕临床观察	目的观察中西医联合治疗对气血亏虚与肾精不足证偏头痛性眩晕(MV)的疗效。方法将患者分为两组,治疗组采用自拟四物汤联合氟桂利嗪,对照组仅用氟桂利嗪进行治疗;两组均以4周为1个疗程,停药后随访12周。结果  治疗4周及随访12周,治疗组疗效均高于对照组。治疗期间无不良反应发生。结论自拟四物汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕具有良好的疗效。
33612	中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的观察口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药加味四妙散,疼痛关节局部外敷栀子三黄散治疗,治疗1周后比较两组疗效。结果  治疗组总有效率高于对照组。两组治疗后C反应蛋白、VAS评分亦有显著差异,治疗组优于对照组。结论口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切。
33613	中西医结合治疗急性胰腺炎肝脏损害临床观察	目的观察中西医结合方法治疗急性胰腺炎(AP)患者肝脏损害的疗效。方法 116例患者随机分为观察组和对照组,均采用保守治疗,包括禁食、胃肠减压、抗炎、维持水电解质平衡等,还原型谷胱甘肽液入液静滴,观察组在此基础上联合通里攻下、清热解毒、疏肝理气、活血化瘀中药口服,疗程均为14 d。观察两组患者治疗后相关指标的改善。结果  观察组治疗后血浆内毒素、TNF-α、IL-6和肝功能的改善程度明显优于对照组。结论中西医结合方法治疗AP患者肝脏损害疗效确切。
33616	中西医结合治疗慢性心力衰竭验案	<正>慢性心力衰竭为诸因致心之气血阴阳受损,脏腑功能失调,血脉通行受阻,水湿瘀血内停;其病理无外乎阳(气)虚、饮停、瘀血三端。中西医结合、病证结合应是治疗慢性心力衰竭的总体思路。笔者常用中西药结合治疗本病,疗效满意。现举3则验案,以供参考。1肝肾阴虚,心脉痹阻案
33618	慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中西医结合护理	目的观察中西医结合护理慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将COPD急性加重期患者240例随机分为观察组与对照组各120例,观察组在常规西医护理基础上加用中医辨证施护,对照组采用常规西医方法护理;比较两组治疗后肺功能改善情况以及临床疗效。结果观察组显控率明显高于对照组;治疗组患者呼吸困难以及活动耐力改善情况显著优于对照组。结论中西医结合护理能改善COPD患者急性加重期的肺功能,显著提高临床疗效。
33619	糖尿病合并下肢溃疡的中西医护理体会	<正>糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常和高糖状态,出现多饮,多食,疲乏,消瘦等表现,并好发各种急慢性并发症。护理方面应长期有效的控制血糖,防止或延缓并发症的发生和发展,维持患者的健康水平和劳动力,从而提高生存率。下肢溃疡坏疽是糖尿病严重并发症之一,病程长、预后
33623	龙血竭酒精外敷治疗甘油果糖所致静脉炎临床观察	目的观察龙血竭酒精外敷治疗甘油果糖注射液所致静脉炎的临床效果。方法将患者随机分为两组,观察组采用龙血竭胶囊内的龙血竭粉以75%酒精调成糊状直接涂于患处,用纱布覆盖;对照组采用50%硫酸镁纱布湿敷,外加保鲜膜包裹患处。结果  观察组有效率明显高于对照组。结论龙血竭酒精外敷治疗甘油果糖致静脉炎效果确切、使用方便,且对皮肤无刺激。
33626	舒适护理在中西医结合治疗肱骨髁上骨折中的应用	目的  观察舒适护理应用于中西医结合治疗肱骨髁上骨折的效果。方法将100例肱骨髁上骨折的患儿分为观察组和对照组,两组均采用中西医结合治疗,对照组采用骨科常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患儿的护理效果。结果  观察组肘关节功能优良率高于对照组,术后并发症的发生率低于对照组。结论舒适护理有利于提高肱骨髁上骨折的疗效,促进肘关节功能恢复,减少并发症。
33627	糖尿病足的中西医护理	<正>糖尿病足的中西医护理是护理工作的新课题,其临床护理方法和要求有待完善。笔者通过多年的摸索和总结,将糖尿病足中西医护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年2月至2010年1月本院收治糖尿病足患者40例,其中男性25例,女性15例,男性平均年龄
33628	硫普罗宁联合苦参素注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化T细胞亚群的影响	目的观察硫普罗宁联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果及对体内T细胞亚群的影响。方法将患者随机分为两组,观察组给予硫普罗宁联合苦参素注射液治疗,对照组仅给予硫普罗宁治疗,比较两组治疗前后肝功能指标、血清肝纤维化指标、HBV-DNA含量和T淋巴细胞亚群指标。结果两组治疗后肝功能均明显改善,治疗组改善情况明显优于对照组。结论硫普罗宁联合丹苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果显著。
33629	通络止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛43例	目的观察通络止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将例患者随机分为两组,治疗组用自拟通络止痛汤合卡马西平治疗,对照组用卡马西平片治疗;疗程均为1个月。结果  治疗组总有效率高于对照组。结论通络止痛汤合卡马西平片治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效。
33630	恶性疟疾的救护体会	<正>恶性疟疾来势凶猛,甚至可危及生命,而延误治疗,则可导致严重的脑部病变、多器官功能衰竭等严重并发症而危及生命[1]。该病是中非共和国最常见的传染病之一。笔者作为中国援助中非共和国医疗队队员,于2010年8月赴中非友谊医院从事临床护理工作,1年来救护恶性疟疾患者208例。现将救护体会报告如下。
33631	加味四妙勇安汤对冠心病患者血脂和血清高敏C反应蛋白的影响	目的研究加味四妙勇安汤对冠心病(CHD)患者血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将患者随机分为3组,均给予常规治疗,治疗组予加味四妙勇安汤口服,阿托伐他汀干预组予阿托伐他汀10mg晚餐后服,疗程均为6周。常规治疗组仅给予常规治疗。比较3组治疗前后血脂及血浆hs-CRP水平。结果  治疗组及阿托伐他汀干预组治疗后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和hs-CRP水平下降程度均优于常规治疗组,组间疗效相近。结论加味四妙勇安汤对冠心病患者具有调脂和抗炎作用。
33632	心痛宁口服液干预不稳定型心绞痛超敏C反应蛋白和LDL-C的临床观察	目的观察中药制剂心痛宁口服液对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者超敏C应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白(LDL-C)的影响。方法选择120例UAP患者,随机分为两组。在冠心病西医标准治疗的基础上,治疗组加用心痛宁口服液,对照组应用辛伐他汀片,检测UAP的hs-CRP和LDL-C指标。结果  治疗后两组及hs-CRP及LDL-C水平均较治疗前降低,治疗组改善优于对照组。结论心痛宁口服液有抗炎症和抗动脉硬化作用。
33633	黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响	目的观察黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取已确诊冠心病患者110例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗;治疗组加用经典方剂黄连解毒汤。结果  治疗后两组CRP和TNF-α水平均下降,治疗组优于对照组。结论黄连解毒汤可以通过降低CRP与TNF-α水平抑制炎症反应以改善内皮细胞功能,进而减轻冠状动脉粥样硬化,改善心肌缺血缺氧,缓解冠心病心绞痛患者症状。
33634	丹红注射液治疗充血性心力衰竭有效性及安全性的Meta分析	目的观察丹红注射液治疗充血性心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第3期)、Pubmed(1966年至2010年9月)、Embase(1966年至2010年9月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2010年9月)、万方数字化期刊库(1981年至2010年9月)、中文科技期刊数据库(1989年至2010年9月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果  共初检出72篇文献,经筛选最终纳入8篇关于丹红注射液治疗充血性心力衰竭的随机对照研究。以心功能改善为疗效尺度:χ2=23.31,df=7,P=0.002,合并OR=2.16,95%CI[1.47,3.18],Z=3.93。结论丹红注射液治疗充血性心力衰竭安全有效。
33635	丹参酮ⅡA治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的观察丹参酮ⅡA治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,对照组接受常规治疗,治疗组在此基础上联合丹参酮ⅡA治疗。结果  各组治疗后6 min步行距离、LVEF、LVSD、LVDD、SV及CI均较治疗前好转,治疗组6 min步行距离、LVEF、LVSD、SV及CI较对照组明显好转,总有效率亦高于对照组。结论丹参酮ⅡA能有效地改善患者的心功能,明显提高临床疗效。
33636	左卡尼汀注射液联合参麦注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察	目的观察参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效。方法将患者随机分为两组,均予调脂、抗血小板聚集、抗心肌缺血及抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上给予参麦注射液、左卡尼汀静滴,疗程均为2周。结果两组患者心功能疗效差异有统计学意义,两组患者治疗后LVEF差异均有统计学意义。结论参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭短期疗效显著,且无明显不良反应。
33637	芪苈强心胶囊联合多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗肺源性心脏病右心衰竭临床观察	目的观察芪苈强心胶囊联合多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗肺源性心脏病右心衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均常规给予吸氧、抗感染、化痰、平喘、维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱等治疗。对照组给予内科常规强心(洋地黄)、利尿、扩血管(硝酸酯类)等抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上加用多巴酚丁胺、酚妥拉明、芪苈强心胶囊;治疗1周后比较两组临床疗效、肺功能变化、测定肺动脉压(PAH)及血清B型尿钠肽(BNP)的变化。结果治疗组临床疗效显著,患者肺功能改善明显,降低PAH及血浆BNP值与对照组比较差异有统计学意义。结论芪苈强心胶囊联合多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗肺源性心脏病右心衰竭疗效较好。
33638	桃红化瘀汤治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的观察桃红化瘀汤治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等,心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片;治疗组加服桃红化瘀汤。疗程为1个月。结果治疗组心绞痛症状及心电图疗效优于对照组。结论桃红化瘀汤合用硝酸异山梨酯缓释片治疗气滞血瘀证之心绞痛疗效确切,是治疗冠心病心绞痛的有效方剂。
33639	参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病疗效观察	目的观察参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加用参麦注射液和环磷腺苷静滴,均治疗14d。结果治疗组疗效及超声心动图检查指标优于对照组。结论参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病心力衰竭效果良好。
33640	芪苈强心胶囊治疗扩张性心肌病心力衰竭临床观察	目的观察芪苈强心胶囊治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗,均以3个月为1疗程;比较两组心力衰竭症状和体征的改善、心力衰竭好转时间、住院时间、出院后1周内再住院例数。结果治疗组疗效优于对照组。结论芪苈强心胶囊在改善扩张性心肌病心力衰竭症状、再住院率以及改善生活质量等方面,有满意的疗效。
33641	强心通脉颗粒干预慢性心力衰竭的临床研究	目的观察中医药强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法将280例患者随机分为两组,对照组予西医常规对症治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用强心通脉颗粒。观察治疗前后心衰积分(采用lee氏)、心功能测定、6 min步行试验及中医证候疗效积分的变化。结果治疗组心衰积分、心功能测定、6 min步行试验、中医证候疗效改善优于对照组。结论中医药强心通脉颗粒能显著提高慢性心力衰竭临床疗效。
33642	血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭有效性及安全性的系统评价	目的探讨血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第2期)、Ovid-medline全文数据库(1966年至2011年5月)、Pubmed数据库(1948年至2011年5月)、Embase数据库(1966年至2011年5月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2011年5月)、万方数字化期刊库(1981年至2011年5月)及维普数据库(VIP)(1989年至2011年5月),中国生物医学文献数据库(1978年至2011年5月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出142篇文献,经筛选最终纳入9篇关于血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭的随机对照研究。有效性:χ2=2.52,df=8,P=0.96,合并OR=3.87,95%CI[2.61,5.74],Z=6.73(P<0.00001),无明显不良反应。结论血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭安全有效。
33643	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效。方法将患者随机分为两组,观察组采用常规抗感染,解痉平喘加痰热清注射液入液静滴;对照组采用常规抗感染、解痉平喘治疗。结果观察组总有效率高于对照组。结论痰热清注射液治疗AECOPD疗效较好,无不良反应。
33645	喘可治注射液配合无创机械通气救治慢性阻塞性肺疾病急性发作32例	目的观察喘可治配合无创机械通气救治慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效。方法回顾性统计近3年来我院应用喘可治注射液配合无创机械通气救治AECOPD的临床疗效,与无中药配合的无创机械通气对AECOPD疗效比较,分析中医药配合治疗在救治急危重症中的优势。结果  在治疗2～12 h[平均(6.20±1.90)h]内,患者喘息征象与呼吸功能大多得到有效改善;无创机械通气时间为2~13 d,平均(4.30±1.60)d;总治疗有效率为90.63%。结论在基础治疗上喘可治配合无创机械通气治疗AECOPD,对缩短无创机械通气时间与提高总治疗有效率均优于无中药配合者。
33646	热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察热毒宁注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期风热犯肺证的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用热毒宁注射液静滴,对照组另予维C银翘片口服;比较临床疗效及血清CRP的变化。结果  治疗组总显效率优于对照组,同时能更有效的降低血清CRP。结论热毒宁注射液治疗COPD急性加重期风热犯肺证疗效确切。
33648	加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者血管内皮生长因子及血流动力学的影响	目的观察加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症(PHT)患者血管内皮生长因子(VEGF)、血流动力学的影响。方法将符合标准的97例患者随机分为两组,均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服心得安。治疗前后取血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测VEGF,并进行血流动力学检查。结果治疗组治疗后VEGF水平明显下降,门静脉内径及血流量与对照组相比差异有统计学意义,血流速度与对照组比较差异无统计学意义。结论加味瓜蒌散能抑制PHT患者VEGF的表达,降低门静脉压力。
33649	大承气汤早期干预重症急性胰腺炎临床观察	目的观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予大承气汤,对照组给予奥曲肽、奥美拉唑针、头孢呋辛静滴。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论大承气汤对重症急性胰腺炎具有较好的疗效。
33650	疏肝和胃汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎临床观察	目的观察疏肝和胃汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用疏肝和胃汤。结果  治疗组疗效优于对照组。结论疏肝和胃汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎,疗效显著。
33651	丹参川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎疗效观察	目的观察丹川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用丹参川芎嗪注射液;比较两组实验室指标、临床表现及住院时间。结果  治疗组在实验室指标、临床表现及住院时间上的改善均明显优于对照组。结论丹参川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎疗效确切。
33652	改良药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的观察不同药物保留灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法将患者随机分两组,均在综合治疗基础上采用药物保留灌肠,对照组采用传统保留灌肠法,观察组实施改良保留灌肠法。结果  观察组灌肠后药液保留时间长于对照组,临床症状缓解时间短于对照组。结论应用改良保留灌肠方法进行溃疡性结肠炎,能够使药物在肠腔保留时间延长,较快缓解症状,改善患者生活质量。
33654	急性一氧化碳中毒急救的研究进展	<正>一氧化碳是引起中毒性死亡的最常见窒息性气体,可以造成以中枢神经系统及心血管系统功能损害为主的多脏器损害。在我国,一氧化碳中毒的发病率和死亡率均占职业危害的第1位。现就国内外对急性一氧化碳中毒急救的研究做一综述。1西医治疗
33655	中药辅助治疗糖尿病酮症酸中毒	目的观察中药辅助治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组使用西医常规治疗;治疗组在上述治疗基础上配合中药内服。结果治疗组总有效率高于对照组;血糖控制、尿酮体消失及酸中毒纠正时间均短于对照组。结论 DKA患者在西医应用胰岛素的综合治疗的同时,加用中药治疗,可提高总有效率,缩短血糖控制、尿酮体消失及酸中毒纠正时间。
33656	益气活血中药对糖耐量减低人群血管内皮ET-1、vWF水平的影响	目的观察益气活血中药对糖耐量减低(IGT)人群血管内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法将60例IGT患者随机分为A、B两组,A组单纯予以生活方式干预,B组在此基础上予以丹蛭降糖胶囊,比较两组治疗前后ET-1、vWF水平的变化。结果 B组治疗后ET-1、vWF水平明显降低,A组治疗后虽有降低,但差异不具有统计学意义。结论丹蛭降糖胶囊能降低ET-1、vWF的水平,改善血管内皮功能,可能会在糖尿病血管病变的防治中发挥重要作用。
33657	大黄对急性重度有机磷农药中毒严重并发症及其预后的影响	目的观察大黄用于急性重度有机磷中毒患者对其预后及严重并发症的影响。方法将患者分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗同时加大黄鼻饲、保留灌肠治疗。结果  治疗组死亡率低于对照组,并发症发生率亦低于对照组。结论大黄可明显降低急性重度有机磷农药中毒患者死亡率、减少住院天数及应激性溃疡出血、ARDS、MODS等并发症的发生,可用于急性重症有机磷中毒的临床救治。
33658	阶梯疗法治疗腰椎间盘突出症的意义	腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激和压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。是骨科的常见病、多发病,男女比例为4∶1。腰椎间盘突出是造成腰腿痛的最常见原因,其治疗方法很多,本文就腰椎间盘突出症的治疗方法做一探讨,旨在提高腰椎间盘突出症的疗效。
33659	如意金黄散联合TDP治疗仪照射治疗四肢急性软组织挫伤疗效观察	目的观察如意金黄散联合TDP治疗仪治疗四肢软组织挫伤的疗效。方法将168例四肢急性软组织挫伤患者随机分为两组,对照组采用如意黄金散外敷治疗,观察组在对照组基础上再联合TDP治疗仪照射治疗。结果  观察组治愈率明显高于对照组。结论如意金黄散联合TDP治疗仪治疗四肢软组织挫伤的疗效较好。
33661	痰热清注射液在开胸术后肺不张患者中的应用	目的观察开胸术后肺不张患者应用痰热清注射液的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组加用痰热清注射液入液静滴,分别于用药后3、7 d复查胸部X线摄片。结果治疗组总有效率高于对照组。结论痰热清注射液对开胸术后肺不张患者疗效明显。
33662	国内毒蛇咬伤流行病学研究现状	<正>我国有毒蛇50多种,剧毒蛇10种,主要分布在长江以南地区。据报道每年毒蛇咬伤达10万人次,其中73%为中青年;蛇伤死亡率为5%~10%,蛇伤致残丧失劳动能力者占25%~30%。近年来,国内毒蛇咬伤流行病学研究报道渐见增多,许多学者对毒蛇咬伤流行病学特点进行了大量的探索和研究。笔者收集了
33663	手法复位、外侧穿针固定及中药内服外洗治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察	目的观察采用手法复位、外侧穿针固定、中药内服外洗治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法对98例儿童肱骨髁上骨折患者采用手法复位、外侧穿针固定、中药内服外洗、指导下功能锻炼治疗。结果 98例中优86例,良9例,可3例,差0例,优良率占96.94%;无Volkmann缺血性挛缩、伤口感染、克氏针断裂或滑脱、肘内翻畸形、骨化性肌炎、迟发性尺神经炎病例。结论采用此法治疗具有操作简便、复位准确、固定可靠、护理方便、损伤小、痛苦小、无手术切口瘢痕影响美观、并发症及后遗症少等优点。
33664	葛根素注射液联合天麻素注射液治疗颈性眩晕疗效观察	目的观察葛根素注射液联合天麻素注射液治疗颈性眩晕的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予葛根素葡萄糖注射液及天麻素注射液静滴;对照组口服盐酸倍他司丁片及盐酸氟桂嗪胶囊。结果  治疗组总有效率高于对照组。结论葛根素注射液联合天麻素注射液治疗颈性眩晕起效快,疗效好,安全性高。
33665	烧伤湿性医疗技术止痛效果临床观察	目的比较烧伤湿性医疗技术与凡士林包扎疗法在治疗烧伤过程中的止痛效果。方法将患者随机分为两组,治疗组采用烧伤湿性医疗技术,对照组采用凡士林纱布包扎疗法。结果  烧伤湿性医疗技术止痛效果优于凡士林包扎疗法。结论治疗组在治疗或换药期间不必担心创面会引起疼痛症状,也不须向对照组那样经常采用止痛药物进行镇痛治疗。
33666	中药结合微创经皮前外侧钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折临床观察	目的观察中药结合微创经皮前外侧钢板内固定法治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法胫腓骨远端骨折患者68例随机分为两组。对照组34例单纯行微创经皮前外侧钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折术,治疗组34例在此基础上全程加用中药内服。结果  治疗组优良率91.18%,明显高于对照组的85.29%;治疗后踝关节功能评分亦明显高于对照组。结论本中西医结合疗法具有较好的临床效果。
33667	持续牵引手法复位石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折临床观察	目的观察手法牵引复位石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折临床疗效。方法桡骨远端骨折患者90例,均采用手法持续牵引复位,伸直尺偏位前后采用石膏夹板回定。骨折愈合后测量腕关节活动度和握力,以及测量桡膏长度、桡骨倾斜角、掌倾角、桡尺骨指数和关节间隙宽以及观察治疗疗效。结果  90例患者一次复位成功79例,11例行二次复位。术后的消肿时间3～7 d,骨折4～6周均愈合;复位后各观察指标均明显纠正。结论持续牵引手法复位石膏夹板固定治疗有选择性的桡骨远端骨折临床疗效满意。
33669	应用古方治疗急性前列腺炎2则	<正>《本草纲目》载"外甥柳乔,素多酒色,病下极胀痛,二便不通,不能坐卧,立哭呻吟者七昼夜。医用通利药不效,遣人叩予,予思此乃湿热之邪在精道,壅胀隧路,病在二阴之间,故前阻小便,后阻大便,病不在大肠、膀胱也。乃用楝实、茴香、穿山甲诸
33670	自拟排石汤治疗泌尿系结石绞痛60例	目的观察排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用自拟排石汤。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合组治疗泌尿系结石疗效满意。
33672	婴幼儿秋季腹泻106例诊治分析	目的观察痰热清注射液联合赖氨葡锌颗粒治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效。方法将患儿随机分为两组,均行基础治疗,观察组加用痰热清注射液联合赖氨葡锌颗粒治疗。结果观察组发热、呕吐、大便次数,大便形状、大便量等好转恢复时间均少于对照组。结论痰热清注射液联合赖氨葡锌治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切。
33673	痰热清注射液佐治支气管肺炎临床观察	目的观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法将确诊的120例小儿肺炎随机分成两组,对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液辅助治疗,观察治疗前后的临床症状、体征、胸片及不良反应情况,比较两组疗效。结果观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为78.33%,两组疗效比较差异有显著性。结论痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。
33675	苦碟子注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死临床观察	目的观察苦碟子注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗加奥扎格雷钠静滴;治疗组加用苦碟子注射液静滴,2周后评效。结果  治疗组总有效率明显高于对照组,神经功能缺损程度评分改善情况优于对照组。结论苦碟子联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效可靠。
33676	黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死临床观察	目的观察黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予西医常规治疗联合黄芪桂枝五物汤加减,对照组给予西医常规治疗;比较两组神经功能缺损程度评分、临床总有效率以及其对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的影响。结果治疗组疗效优于对照组。结论方剂黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死临床疗效可靠,其机制可能与下调促炎因子表达,减轻炎症反应,减少血管内皮损伤,保护脑组织细胞有关。
33678	金铃通窍汤治疗三叉神经痛61例	目的观察自拟金铃通窍汤治疗三叉神经痛的疗效。方法将患者随机分为两组,均予卡马西平缓释片口服,治疗组加用金铃通窍汤。结果治疗组总有效率高于对照组。结论自拟金铃通窍汤治疗三叉神经痛疗效好,安全性高。
33679	丹奥联合血栓通注射液治疗急性脑梗死临床观察	<正>脑梗死是临床常见的急性脑血管病变之一,具有发病急、致残率及致死率高的的特点。笔者近年采用丹奥联合血栓通注射液为主治疗急性脑梗死,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009至2010年河间市人民医院内科住院急性脑梗死患者120例,其中男性68例,女性52例;年龄
33680	依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床观察	目的观察依达拉奉联合醒脑静注射液对脑出血患者的治疗作用及对血清中C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法将患者分为两组,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉和醒脑静注射液,对照组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液;比较两组治疗效果及治疗后血清中CRP含量。结果  观察组显效率明显高于对照组;两组血清中CRP含量均明显下调,但观察组下降值明显高于对照组。结论依达拉奉联合醒脑静注射液治疗脑出血的临床疗效明显,且能较好地下调血清中CRP的含量,进而抑制由CRP介导的炎性级联反应,降低机体的炎性微环境。
33683	清热活血法对结膜下出血临床观察	目的观察清热活血法治疗结膜下出血的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予以常规西医治疗及生理盐水导入;治疗组在此基础上加用香丹注射液离子导入疗法,口服裸花紫珠片。结果两组均痊愈,治疗组平均治愈时间短于对照组;两组用药后均无不良反应。结论清热活血法对结膜下出血疗效显著,可明显缩短病程。
33685	丹参注射液与3种注射液的配伍稳定性考察	目的考察丹参注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍的稳定性。方法应用液相色谱仪、酸度计、注射液微粒分析仪分别考察丹参注射液与3种注射液配伍后的外观、pH值、微粒、溶血及含量的变化。结果 3种配伍液的外观、pH值、微粒、溶血及含量无明显变化。结论丹参注射液与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍稳定。
33686	从痰辨证论治脑梗死后出血性转化的临床观察	目的观察从痰辨证论治脑梗死后出血性转化的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中医辨证论治,两组疗程均为14 d;比较两组治疗前、治疗后14、28 d神经功能缺损程度评分、生活能力评分及临床疗效。结果治疗后28 d治疗组神经功能缺损程度评分、生活能力评分、临床基本痊愈人数和总有效率均优于对照组。结论从痰辨证论治脑梗死后出血性转化安全有效,值得进一步深入研究。
33687	穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察	目的观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者(痰热壅肺)的临床疗效。方法AECOPD患者随机分为穴位埋线组和对照组。治疗前后分别记录患者临床疗效、中医证候积分、发生AECOPD的次数及重度AECOPD的次数、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果穴位埋线组治疗后总有效率为96.67%,优于对照组的76.67%,并在中医证候总积分方面改善较对照组更为明显;治疗后咳嗽、咯痰、喘息、气短、乏力、紫绀、痰色黄黏及咯痰不爽的单个中医证候积分较对照组有显著改善;治疗后3个月内,穴位埋线组AECOPD次数较对照组显著减少,而重度AECOPD次数两组无明显差异;两组治疗后在SGRQ的症状、活动、影响及总分的评分上与治疗前比较均有改善;其中穴位埋线组治疗后在症状、影响及总分的改善上优于对照组,而在活动评分上,两组改善相近。结论穴位埋线治疗AECOPD患者(痰热壅肺)的临床疗效优于单纯西医治疗,能够改善中医证候,减少AECOPD的发作次数,提高患者生活质量。
33688	动脉粥样硬化患者基质金属蛋白酶-9及其抑制物-1基因表达与痰浊证素的相关性研究	目的分析动脉粥样硬化(AS)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)的基因表达水平与痰浊证素的相关性,探讨MMP-9、TIMP-1基因表达水平作为AS患者中医"痰浊证素"客观指标的可行性。方法将AS患者分为痰浊证素组30例,非痰浊证素组48例,通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术进行MMP-9和TIMP-1mRNA表达水平的定量检测。结果痰浊证素组MMP-9和TIMP-1基因表达水平均明显高于非痰浊证素组,差异具有统计学意义。结论 MMP-9及TIMP-1基因表达可作为中医痰浊证素的客观指标。
33691	补脾益肾升血丸治疗肾性贫血的临床研究	目的观察补脾益肾升血丸治疗肾性贫血的临床疗效。方法将辨证为脾肾亏虚、瘀血内停证的维持性血液透析的尿毒症患者随机分为两组,治疗组给予补脾益肾升血丸,对照组给予重组人红细胞生成素,两组均观察2个疗程(8周)。对中医证候的变化及HB、RBC、HCT、铁蛋白等指标进行观察。结果治疗组中医证候有效率明显优于对照组,两组总有效率相近,且治疗组高血压、高血钾发生率显著低于对照组,治疗组铁蛋白明显升高,对照组铁蛋白明显降低;治疗组无明显不良反应发生。结论补脾益肾升血丸治疗肾性贫血安全有效,同时可治疗缺铁性贫血,提高生存质量。
33692	四虫通络胶囊对缺血性中风患者神经功能及血Hcy、hs-CRP、SOD、MDA的影响	目的观察四虫通络胶囊对缺血性中风患者神经功能及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法将322例缺血性中风(气虚血瘀型)患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上给予四虫通络胶囊口服,疗程为28 d,治疗前及治疗后7、28 d观察神经功能(NIHSS评分和Barthel指数)及血Hcy、hs-CRP、SOD、MDA值等。结果治疗组治疗后7、28 d神经功能改善明显优于对照组,血Hcy、hs-CRP、SOD、MDA改善程度亦显著优于对照组。结论四虫通络胶囊能有效改善缺血性中风(气虚血瘀型)的神经功能,并对血Hcy、hs-CRP、SOD、MDA产生有益的影响。
33693	中风醒脑口服液治疗后循环缺血眩晕疗效观察	目的观察中风醒脑口服液治疗后循环缺血性眩晕的疗效。方法将60例后循环缺血性眩晕病例随机分为治疗组(31例)和对照组((29例)。两组均应用控制血压、降血脂、抗血小板聚集、降纤、抗凝治疗,治疗组在此基础上加用中风醒脑口服液口服或鼻饲,每次25 mL,每日3次,连用14 d。监测患者血液流变学和后循环血流动力学指标。结果治疗组眩晕症状改善迅速,治疗组后循环血流速度、搏动指数以及患者全血高切、低切还原黏度,血浆黏度指标的改善均优于对照组。结论中风醒脑口服液能有效治疗后循环缺血性眩晕。
33695	基于粗糙集重要度和因子载荷对“滋水涵木法”古代医案的数据分析	滋水涵木法所主病症以头晕和视物不清为主要症状,以弦、细、数脉为主要脉象,同时常伴有虚、软等虚损不足的脉象。使用药物上,熟地黄、白芍、麦冬、当归、生地黄、菊花、茯神、牡蛎、枸杞子、山茱萸肉、茯苓、牡丹皮、山药、五味子、阿胶、酸枣仁、牛膝、石斛、石决明、龟版等的重要度超过0.6。从用药归经看肾经载荷0.892,肝经载荷0.891,肾经载荷略高于肝经。
33698	颜德馨教授论胸痹证病机与治法	<正>胸痹是指人体阳气、阴血不足,瘀血、痰浊、寒积留聚,引起气血阻闭不通而出现的以胸部憋闷、短气,甚或心痛为主要临床表现的病证。其轻者为胸痹,重者为心痛,相当于现代医学之冠心病。颜德馨教授根据多年临床经验,对胸痹辨治有独到见解,其疗效显著闻名于杏林。笔者有幸侍诊,现将其经验介绍如下,以飨同道
33699	丁学屏教授治疗四季感冒经验	<正>感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、咳嗽及全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。一年之中,春温夏热秋凉冬寒,四季感冒,是感冒四时不正之气所致的流行性疾病。丁学屏教授是上海中
33700	李涛治疗重症肌无力病例分析	李涛教授从事中医临床医疗、科研工作近30年,对重症肌无力累积了丰富的临床经验,疗效显著。本文旨在总结其治疗重症肌无力的经验。
33702	电针呼循穴区对心律失常模型大鼠的影响	目的观察电针"呼循穴区"对心律失常大鼠的心电图及血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)水平的影响。方法采用BaCl2诱发大鼠心律失常模型,电针大鼠呼循穴区,观察实验前后各时刻大鼠心电图变化,检测干预后大鼠血浆cAMP、cGMP含量,并与电针额旁1线,舌下静脉注射0.5%利多卡因进行对比。结果电针呼循穴区能减慢心律失常大鼠心率、缩短复律时间,降低血浆cAMP、cAMP/cGMP水平,电针呼偱穴区与额旁1线效果相当,0.5%利多卡因效果最强。结论电针呼循穴区对心律失常大鼠有明显的改善作用,其作用机制可能与经络、自主神经系统,血浆cAMP、cGMP水平有关。
33703	孙立军教授治疗癫痫验案	<正>癫痫是临床常见病多发病,且随着人们饮食结构及工作生活环境的变化,其发病率也逐年上升。孙立军教授在山东省中医院脑病科临证30余年,对癫痫病的治疗具有丰富的经验。笔者有幸随师学习,受益匪浅。现将其临床病案报告如下。
33704	银杏叶制剂治疗缺血性中风急性期临床疗效的系统评价	目的系统评价银杏叶制剂治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法运用系统评价方法,检索银杏叶制剂治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta分析等方法统计相关数据。结果 29项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,总有效率比较的RR(99%CI)、NNT(99%CI)、WMD(99%CI)Meta分析结果分别为1.20(1.13,1.28)、6.67(5.27,9.09)、-3.75(-4.49,-3.01),银杏叶注射液头痛的PetoOR(99%CI)为7.90(1.24,50.31)。结论现有证据显示,银杏叶制剂有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损程度,其注射液临床疗效优于片剂;但银杏叶注射液存在提高缺血性中风急性期患者头痛的风险。
33706	“调心治痹法”治痹心得	<正>《素问·阴阳应象大论》中记载"风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也"。医家普遍认为痹证的发生不外乎内外二因,外感风寒湿邪为其外因,肾阳亏虚是其内因,在治疗上多从祛风散寒、除湿止痹、
33707	从证型分布特点谈内风与中风先兆证的关系	目的观察中风先兆证各证型分布特点,探讨内风在中风先兆证发病中的作用。方法回顾性分析71例中风先兆证患者的证型分布特点,观察各型基础病、入院后的症状、体征、四诊信息、实验室检查和影像学检查资料,分析各证型间的差异。结果风痰内盛,痰瘀阻络证在各型中所占比例最高,此型患者眩晕做为首发症状、1 h内缓解者比例也明显高于其他证型。结论内风在中风先兆证发病中起主导作用,其贯穿于中风先兆证发病过程的始终。
33708	灸法补泻刍议	<正>灸法起源于远古,形成于秦汉时期。"灸",《说文解字》释为"灼",是灼体疗病之意。最早可能采用树枝、柴草、兽皮取火,熏、熨、灼、烫以消除病痛,以后才逐渐选用"艾"为主要原料。《本草纲目》载"艾叶能灸百病"。《本草备要》曰"艾叶苦辛。生温,熟热。
33710	中医药在5·12特大地震发生后救治应用的回顾性研究	目的了解中医药在"5·12汶川特大地震"发生后的救治作用,为将来中医药在应对重大自然灾害之时提供科学、有益的借鉴。方法采用统一调查表,于2010年1月至2011年1月对5.12特大地震中绵阳市地震重灾区部分区域因灾致伤、致残群众进行回访。结果北川、安县、江油、平武4县市共收回993例,其中软组织损伤、扭挫伤649例,骨折262例,头皮裂伤27例,胸外伤、脑外伤、复合伤55例。接受中药治疗245例,针灸治疗114例,西药治疗62例,中西医结合治疗517例,西医综合治疗55例。结论中医药在5.12特大地震紧急救治阶段中发挥着重要作用;特别是软组织损伤、扭挫伤在治疗上有着明显优势。
33712	补肾活血法治疗慢性心力衰竭的相关研究进展	<正>慢性心力衰竭为心血管系统的常见疾病和死亡的重要原因,是各种心脏疾病的严重状态,具有发病率高、致残率高、预后差的特点。肾虚血瘀是慢性心力衰竭的重要证型,现将以补肾活血为主要治则的相关研究综述如下。
33715	桂枝加芍药汤治疗十二指肠球部溃疡临床观察	目的观察桂枝加芍药汤为基础方治疗十二指肠球部溃疡的临床效果。方法将122例确诊为十二指肠球部溃疡患者随机分为桂枝加芍药汤组(治疗组)与奥美拉唑组(对照组)各61例,治疗4周后复查胃镜及14C-尿素呼气实验(仅限于治疗前检查为阳性者)。结果两组均取得显著疗效;治疗组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义。结论桂枝加芍药汤治疗十二指肠球部溃疡疗效可靠。
33716	中药加减汤剂汤治疗急性乳腺炎临床观察	目的观察中药加减汤剂汤治疗急性乳腺炎临床效果。方法 120例急性乳腺炎患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组予青霉素钠盐静滴,观察组给予中药方加减;1周为1个疗程。结果观察组体温恢复正常时间、疼痛消失时间均短于对照组,其治疗总有效率高于对照组。结论中药方加减汤剂在急性乳腺炎的治疗上有独特优势。
33717	散偏汤治疗偏头痛72例临床观察	目的观察散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。方法随机将患者分为治疗组(72例,口服散偏汤),对照组(46例,口服西比灵);比较两组症状改善情况。结果两组有效率分别为95.83%、82.61%,差异有显著意义。结论散偏汤对偏头痛有明显疗效。
33718	保元汤加味治疗窦性心动过缓58例临床观察	目的评价保元汤加味治疗窦性心动过缓的临床疗效及治疗价值。方法对58例患者运用保元汤加味进行治疗,30 d为1个疗程;治疗3个疗程后评价其治疗前后24 h动态心电图的变化及临床症状的变化。结果心电图总有效率87.9%,症状疗效总有效率93.1%。结论运用保元汤加味治疗窦性心动过缓临床效果显著。
33719	自拟芎蔓龙汤治疗偏头痛32例	目的观察自拟芎蔓龙汤治疗偏头痛的临床疗效。方法将62例头痛患者随机分为治疗组32例与对照组30例,均予尼莫地平片常规治疗,治疗组加用芎蔓龙汤;两组疗程均为1个月。结果治疗组总有效率高于对照组。结论自拟芎蔓龙汤能有效缓解和预防头痛发作。
33720	凉血解毒汤治疗急性期银屑病41例临床观察	目的观察凉血解毒汤治疗急性期银屑病血热证型的临床疗效。方法寻常型银屑病属血热证型患者78例随机分为两组,对照组37例服用迪银片,治疗组41例服用凉血解毒汤;疗程为3个月。结果治疗组总有效率高于对照组。结论凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病疗效优于迪银片治疗。
33721	益气活血开窍法治疗缺血性中风120例临床观察	目的探讨益气活血开窍法对缺血性中风恢复期患者的康复作用。方法 120例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在西药常规治疗基础上予以益气活血开窍方,比较两组患者神经功能缺损和生活行为能力评分的变化,并判断疗效。结果治疗组可显著降低患者神经功能和认知功能评分,总有效率显著优于对照组。结论益气活血开窍法可显著提高缺血性中风恢复期患者神经功能,改善生活行为能力,疗效优于常规西药治疗。
33724	针刀配合拔罐水针治疗膝关节内侧副韧带损伤32例	目的探讨针刀配合拔罐水针治疗膝关节内侧副韧带损伤的优势。方法61例膝关节内侧副韧带损伤的患者随机分为两组,治疗组32例予针刀配合拔罐水针疗法,对照组29例予传统针推方法。结果治疗组较对照组疗效明显,且能明显缩短疗程。结论针刀配合拔罐水针疗法治疗膝关节内侧副韧带损伤较传统针推法优势明显。
33728	参苓白术散对危重症患者胃肠功能障碍恢复作用的影响	目的观察在西药基础上加用参苓白术散对危重症患者中胃肠道功能恢复的影响。方法伴胃肠道功能紊乱的危重症患者60例随机平分为观察组、对照组各30例,对照组予常规治疗(促胃动力药、抑酸药、纠正电解质紊乱、维持体液平衡等),观察组在此基础上加用参苓白术散,治疗7 d后评价疗效。结果两组临床疗效比较,观察组总有效率93.33%,高于对照组76.67%;观察组反流症状的改善也明显优于对照组。结论在西药基础上加用参苓白术散对危重症伴胃肠功能障碍患者胃肠道功能恢复效果好。
33730	灯盏细辛联合玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎40例	目的观察灯盏细辛注射液联合玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎的疗效。方法 80例急性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组予青霉素抗感染及利尿、降压等对症处理,观察组在对照组治疗方式的基础上加用灯盏细辛注射液及玉屏风颗粒治疗。结果观察组痊愈率高于对照组;观察组患儿血尿消失、浮肿消退、血压恢复正常等时间短于对照组;两组均未见明显不良反应。结论在青霉素抗感染及利尿、降压等对症处理的基础上加用灯盏细辛注射液及玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎疗效可靠,副作用小。
33731	益气活血、化痰通络法治疗不稳定型心绞痛64例	目的观察益气活血、化痰通络治疗不稳定型心绞痛的治法。方法将64例患者随机平均分为两组,对照组常规西医疗法,治疗组加用益气活血、化痰通络中药;疗程为14 d。结果治疗组疗效优于对照组。结论益气活血、化痰通络中药治疗不稳定型绞痛疗效确切。
33734	新癀片外敷治疗血栓性外痔的临床观察	目的观察新癀片外敷治疗血栓性外痔在促进痔核瘀血肿胀的吸收、缓解肛门疼痛等方面的临床疗效。方法将90例血栓性外痔患者分为两组各45例。治疗组给予新癀片外敷;对照组外用痔疾洗液进行治疗,两组均用药1周;观察两组患者在1个疗程后的总体疗效,外痔核淤血肿胀的减轻情况、肛门疼痛的缓解情况。结果治疗组在促进痔核淤血、肿胀吸收以及总体疗效方面均明显优于对照组。结论新癀片外敷治疗血栓性外痔在促进痔核瘀血肿胀的吸收、缓解肛门等方面具有良好疗效。
33735	血栓通注射液治疗脑梗死急性期疗效观察	目的观察血栓通治疗脑梗死急性期的临床效果。方法将急性脑梗死患者84例随机平均分为两组,对照组给予甘露醇脱水剂控制颅内压、给予脑保护剂、控制血糖血压、给予抗生素预防感染等治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血栓通(冻干)450 mg加入生理盐水注射液250 mL中静滴。两组患者均治疗28 d;比较两组临床症状、体征改善情况、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及过氧化氢酶(CAT)水平。结果观察组总有效率高于对照组,观察组SOD、MDA、CAT改善优于对照组。结论血栓通能够显著改善脑梗死患者神经功能缺损,能够减轻氧自由基对脑细胞的损害,提高临床治疗效果。
33736	血府逐瘀汤结肠水疗治疗术后粘连性肠梗阻的临床观察	目的观察血府逐瘀汤结肠水疗治疗术后粘连性肠梗阻疗效。方法对42例术后粘连性肠梗阻患者(治疗组)采用血府逐瘀汤进行结肠水疗治疗,并与单纯结肠水疗者(对照组)对比疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论血府逐瘀汤结肠水疗治疗术后粘连性肠梗阻疗效满意。
33737	中药治疗急性上呼吸道感染44例临床观察	目的观察中药银翘散治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法将85例患者随即分为两组,治疗组44例予银翘散加西药进行治疗,对照组41例仅予西药治疗。结果治疗组总有效率90.91%;对照组总有效率78.05%;治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗急性上呼吸道感染疗效较好。
33738	通痹益脑汤治疗血管性痴呆的临床观察	目的观察通痹益脑汤治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法将VD患者随机平均分为两组,对照组予脑复康,治疗组予益气补脑方,疗程3个月。观察治疗前后患者的临床症状、中医证候及简易智力状态速查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)积分,血液流变学、血小板聚集试验、血脂分析等项指标。结果治疗组在改善临床症状和中医证侯,降低血脂,改善血液流变性,提高患者多种智力量表积分等方面均优于对照组。结论通痹益脑汤能够促进学习记忆的恢复和改善临床症状,是治疗VD的有效中药方剂。
33739	齿状悬吊固定术加中药熏洗治疗混合痔57例	目的观察齿状悬吊固定术加中药熏洗治疗混合痔的临床疗效。方法将110例混合痔患者随机分为两组,治疗组(57例)采用齿状悬吊固定术加中药熏洗治疗,对照组(53例)采用齿状悬吊固定术加西医常规治疗,比较两组疗效。结果治疗组治愈率、创面愈合时间及术后并发症方面均优于对照组。结论齿状悬吊固定术加中药熏洗治疗混合痔疗效显著,可有效减轻术后并发症,促进创面愈合。
33740	督灸对慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚型患者BODE指数的影响	目的应用BODE指数(B为体重指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力)评估督灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期肺肾气虚型患者的临床疗效。方法将80例COPD缓解期肺肾气虚型患者随机分为两组,治疗组40例予督灸加常规治疗;对照组40例给予常规治疗,治疗3个月后统计疗效。分别记录两组治疗前后BODE指数各因子指标及对应积分。结果经治疗,治疗组患者的BODE指数各因子及积分较治疗前有显著改善;而对照组呼吸困难(MMRC)及6 min步行距离试验(6MWD)指数因子较治疗前亦有改善;与对照组相比,治疗组治疗后BODE指数及指数因子中MMRC、6MWD和体质量指数均有显著差异。结论督灸可以降低COPD缓解期肺肾气虚型BODE指数,从而改善COPD预后。
33741	小青龙汤加减治疗肺部感染临床体会	<正>本院中医经典科运用中医经典理论,纯中医成功治疗肺部感染多例,其中笔者对本院中医经典科运用小青龙汤加减治疗肺部感染深有体会,现报告如下。1临床资料2010年3月至2010年11月本院中医经典科住院患者确诊为肺部感染27例,中医辨证有外寒内饮。其中男性14例,女
33742	亚急性重症肝炎辨治经验	<正>亚急性重症肝炎是由不明病因导致的肝细胞新旧不等的大面积坏死(坏死面积≤50%),以肝肾功能急剧衰竭,发病急、死亡率较高为特征的一种疾病。临床上主要表现为黄疸进行性加深、腹水、肝脏形态缩小、高度乏力、食欲明显减退、嗜睡或烦躁和顽固性恶心呕吐等,预后较差。
33743	中医辨证论治急症验案	<正>1病例资料李某,男性,62岁,于2011年12月3日因突然昏仆于地、不省人事而入院。患者平素有高血压病史,常头晕头痛,入院当日上午因恼怒而突然昏倒于地,不省人事,由家人急送往本院诊治,颅脑CT示右侧基底节区脑出血(出血量约20 mL)。入院后,患者家属要求邀余中医会诊。现症见神昏,躁扰不宁,面赤身热,
33744	眩晕治验举隅	从名方中筛选出葛根、生龙骨、炒酸枣仁组成葛龙枣仁汤治疗眩晕,每获良效,不但起效快且疗效确切,无不良反应。以高血压、高脂血症、颈椎病为例阐述其止眩作用。
33748	葱白温敷神阙穴用于急性脑卒中患者尿潴留临床观察	目的探索安全、有效解除急性脑卒中患者尿潴留并发症的护理方法。方法对急性脑卒中尿潴留患者采用葱白温敷神阙穴的护理方法与传统的护理干预方法进行比较。结果葱白温敷神阙穴组与传统护理干预组在解除脑卒中患者尿潴留方面有显著差异。结论葱白温敷神阙穴比传统护理方法更能有效解除急性脑卒中患者尿潴留。
33749	药物穴位贴敷治疗哮喘的护理与健康指导	目的对哮喘穴位贴敷治疗的护理与健康指导。方法选择支气管哮喘患者350例,均给予中药穴位贴敷护理,并进行健康指导。结果 350例患者中临床控制50例,显效170例,有效120例,无效10例。结论哮喘中药穴位贴敷治疗的护理效果良好。
33750	穴位按压用于脊柱骨折致脊髓损伤伴尿潴留的护理	目的观察穴位按压法护理脊柱骨折脊髓损伤性尿潴留患者的疗效。方法患者入院后均采取常规留置导尿及留置尿管护理,伤后3 d后根据患者情况间歇开放尿管,于每次放尿后及拔除导尿管后,予穴位按压护理,观察疗效。结果 30例患者术后均顺利取下尿管,能自主排尿。结论早期实施膀胱功能训练,结合中医穴位按压法诱导排尿,操作简单、方便、风险小,患者及家属均易掌握,疗效确切。
33751	益气活血解毒汤对心肌缺血大鼠TNF-α、IL-6及心肌组织的影响	目的观察益气活血解毒汤对实验性心肌缺血大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及心肌组织的影响,探讨其抗心肌缺血的作用机理。方法将70只Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型组,益气活血解毒汤低、中、高剂量组及复方丹参滴丸组,硝酸异山梨酯组,每组10只。采用腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)制造心肌缺血模型,记录各组大鼠心电图,造模后30 min处死动物,测定TNF-α、IL-6,取心尖部全层心肌观察心肌损伤情况。结果益气活血解毒汤可以降低心肌缺血大鼠J点总偏移值;降低血清TNF-α、IL-6水平,减轻心肌缺血导致的病理损伤,以高剂量效果最为明显。结论益气活血解毒汤对ISO造成的心肌缺血大鼠具有保护作用,其作用机制可能与其抑制炎症反应,降低TNF-α、IL-6的水平有关。
33752	银杏叶提取物EGb761抗大鼠脑缺血损伤的作用机制研究	目的通过实验研究P38/MAPK和MEK/ERK在大鼠大脑中动脉栓塞模型中的变化及其与EGB761发挥药理作用的关系,探讨银杏叶制剂EGb761治疗脑缺血的机制。方法大鼠连续10 d口服EGb761 50、100 mg/kg后建立大脑中动脉栓塞-再灌模型,通过TTC染色,免疫组化和Western blot方法检测大鼠脑组织细胞的形态变化和大鼠皮质Caspase-9,Caspase-3,P38/MAPK,MEK/ERK相应蛋白的表达变化。结果EGb761给药可以减少脑缺血大鼠脑组织梗死面积,显著性抑制脑缺血大鼠海马Caspase-9和Caspase-3表达,显著性抑制大鼠海马神经细胞P-P38,P-MEK和P-ERK的表达水平。结论 EGb761可以减轻脑缺血缺氧引起的细胞损伤,其神经保护作用通过抑制内源性凋亡信号通路激活和P38/MAPK和MEK/ERK信号通路激活引起的细胞凋亡有关。
33753	芎芪合剂对大鼠脑缺血再灌注后自由基损伤相关指标的影响	目的探讨芎芪合剂对局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用及机制。方法 30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、芎芪合剂组。建立大鼠大脑中动脉脑缺血-再灌注损伤模型,检测缺血2 h再灌注24 h脑组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量进行测定。结果芎芪合剂组SOD水平与模型组比较差异有统计学意义,与假手术组比较差异无统计学意义。芎芪合剂组MDA水平与模型组比较差异有统计学意义,与假手术组比较差异无统计学意义。结论芎芪合剂能够通过升高脑组织中SOD的含量,同时降低MDA的含量来达到抗氧自由基氧化损伤的作用,从而对缺血再灌注脑组织产生一定的保护作用。
33754	姜黄素对低氧诱导的HaCaT细胞增殖以及HIF-1α蛋白的影响	目的研究姜黄素对HaCaT细胞增殖的影响以及对HaCaT细胞在缺氧培养条件下细胞中低氧诱导因子(HIF)-1α蛋白表达的影响,探讨姜黄素对银屑病的作用机制。方法用不同浓度的姜黄素作用于HaCaT细胞,观察其对细胞增殖的影响;以不同浓度的姜黄素作用于缺氧培养的HaCaT细胞后,免疫组化检测其对HIF-1α蛋白表达的影响。结果姜黄素对HaCaT细胞的增殖具有明显的抑制作用,作用于缺氧培养的Ha-CaT细胞后其HIF-1α蛋白表达减弱。结论姜黄素可抑制HaCaT细胞增殖及缺氧培养的HaCaT细胞HIF-1α蛋白的表达。
33756	土贝母皂苷Ⅱ对诱导性肝癌大鼠肝细胞周期的影响	目的观察土贝母皂苷Ⅱ对诱导性肝癌大鼠肝细胞周期的影响。方法以诱导性肝癌大鼠为材料,采用流式细胞仪检测土贝母皂苷Ⅱ对诱导性肝癌大鼠肝细胞DNA含量,并分析细胞周期。结果经土贝母皂苷Ⅱ治疗的动物肝S期细胞较模型组明显减少,而G1/G0期细胞增多,几乎恢复到正常水平。结论土贝母皂苷Ⅱ可以阻止肝细胞从G1期向S期进程,使DNA合成受到抑制和阻断,造成G1期细胞的堆积。
33757	黄芪注射液合川芎嗪注射液治疗类风湿关节炎的作用机理研究	目的观察黄芪注射液与盐酸川芎嗪注射液并用对佐剂性关节炎(AA)大鼠抗炎消肿的作用,探讨其机制。方法 70只健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、黄芪组、川芎组、配伍组、甲氨蝶呤(TMX)组、雷公藤组。除正常组外,其余各组均建立AA大鼠模型,并于造模1周后分别给予相应的药物灌胃,每日1次,连续3周。观察大鼠一般情况,定期测量大鼠右后足肿胀度,检测大鼠血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-17(IL-17)、γ干扰素(INF-γ)含量的变化。结果模型组大鼠右后足趾关节肿胀明显,血清中促炎细胞因子MIF、IL-17、VEGF以及INF-γ的含量明显升高。与模型组相比,各给药组均可改善关节肿胀度,降低血清中炎性细胞因子MIF、IL-17、VEGF及INF-γ的含量,但配伍组疗效优于黄芪、川芎组,与雷公藤多苷片效果相当。结论黄芪注射液合川芎嗪注射液并用能控制AA大鼠病情的发展,其机制可能与对炎性细胞因子MIF、IL-17、VEGF及INF-γ的有效抑制有关。
33758	褐藻多糖硫酸酯对阿霉素肾硬化大鼠肾组织FN、TGF-β、MMP-9的影响	目的观察褐藻多糖硫酸酯(FPS)对阿霉素肾硬化大鼠肾脏的保护作用。方法将40只SD大鼠分成正常组、模型组、海昆肾喜组(褐藻多糖硫酸酯组)、盐酸贝那普利组。建立阿霉素肾硬化大鼠模型,分别采用相应药物干预;8周后观察各组大鼠肾脏病理改变,PAS观察肾小球系膜基质,免疫组化观察肾脏组织纤连蛋白(FN),Western blot观察转化生长因子β(TGF-β)和金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果 FPS能减轻肾小球系膜基质增生,且能减少TGF-β、FN表达,上调肾皮质MMP-9的表达。相关性分析研究显示,TGF-β值与FN、系膜基质指数呈正相关;MMP-9值与FN、系膜基质指数呈负相关。结论 FPS可能通过调控TGF-β及MMP-9表达,减轻FN沉积,从而抑制肾小球硬化。
33759	中西医结合治疗重症中暑的临床研究	目的评价中西医结合治疗方案对重症中暑的治疗效果。方法重症中暑患者133例,其中热射病(暑厥证)62例,热衰竭(阳暑证)71例,随机分为中西医结合治疗组与对照组,对照组采用单纯西医治疗,中西医结合组在对照组基础上分别加用安宫牛黄丸、生脉饮治疗。对比分析各组高热持续时间、发热持续时间、症状体征持续时间及脏器功能损害发生情况。结果热射病(暑厥证)中西医结合组患者意识恢复较快、发热持续时间及高热持续时间明显短于对照组;MODS发生率亦低于对照组。热衰竭(阳暑证)中西医结合组发热持续时间与对照组无统计学差异,心动过速较对照组缓解较快,心肌酶异常发生率低于对照组。结论中西医结合治疗重症中暑疗效确切,优势明显,具有较好的应用前景。
33760	中西医结合治疗急性宫颈炎64例疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性宫颈炎的临床疗效。方法将64例患者随即平均分为两组,治疗组采用黄连散配合阿奇霉素治疗,对照组采用阿奇霉素治疗,7 d为1个疗程,1疗程后观察治疗效果。结果治疗组与对照组的总有效率分别为90.63%和78.13%,治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗急性宫颈炎的疗效确切,较单用西药治疗更为有效。
33761	中西医结合治疗口腔溃疡65例疗效观察	目的观察中西医结合治疗口腔溃疡疗效。方法将120例口腔溃疡患者随机分成两组,其中治疗组65例,对照组55例。对照组溃疡处贴金霉素药膜,12%洗必泰溶液,含漱;治疗组在对照组基础上加青黛、西瓜霜、冰片,三者研末混匀,外涂患处。观察两组治疗后效果。结果治疗组与对照组总有效率分别为95.38%及81.82%,两组比较差异有统计学意义;复发率对照组高于治疗组。结论中西医结合治疗治疗口腔溃疡疗效显著,复发率低。
33762	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛32例	<正>笔者采用中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛32例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察病例均来源于余庆县中医院内科2007年1月至2011年7月住院病例,按文献[1-2]确诊。随机分为两组。治疗组32例,男性22例,女性10例;年龄52~76岁;病程
33763	中西医结合治疗支气管哮喘33例疗效观察	目的观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果。方法将66例患者随机分为治疗组与对照组各33例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药汤剂口服。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合法治疗支气管哮喘的疗效佳且安全。
33764	中西医结合治疗儿童哮喘急性发作40例临床观察	目的观察中西医结合治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法将80例哮喘急性发作患儿随机分为治疗组与对照组各40例,对照组在吸氧、抗感染、祛痰止咳等对症治疗基础上加用布地奈德和沙丁胺醇,治疗组在对照组基础上予以定喘汤加减方;两组治疗周期均为7 d。结果治疗组的临床控制率(52.50%)及临床总有效率(95.00%)显著高于对照组的临床控制率(30.00%)和临床总有效率(75.00%);治疗组患者咳嗽消失时间、肺哮鸣音消失时间、喘息消失时间均显著短于对照组;两组患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞(WBC)值均较治疗前显著降低。结论中西医结合治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效显著。
33765	中西医结合治疗急性扁桃体炎63例疗效观察	目的观察中西医结合治疗小儿急性急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法将126例急性急性化脓性扁桃体炎的患儿分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上服清咽利膈汤治疗,比较两组的治疗效果及体温、扁桃体及白细胞恢复正常时间。结果治疗组的患儿基本痊愈54例,有效9例,总有效率100%,显著高于对照组的87.3%,且治疗组体温、扁桃体及白细胞恢复正常时间显著短于对照组。结论在常规治疗的基础上服清咽利膈汤治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效较好。
33768	中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例	目的观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将120例患者随机分成治疗组60例和对照组60例,对照组口服美喘清及酮替芬,治疗组在对照组基础上加小青龙汤及玉屏风散治疗。结果治疗组显效率、咳嗽消失时间及复发率均优于对照组,差异有统计学意义。结论中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘可明显提高疗效及减少复发。
33770	痰热清注射液治疗化疗性口腔炎临床观察	目的观察痰热清注射液治疗恶性肿瘤患者使用含5氟尿嘧啶药物方案化疗引起的口腔炎的疗效。方法将134例恶性肿瘤患者随机分为两组,痰热清组69例,化疗后即予使用痰热清注射液;对照组65例,化疗后仅予生理盐水加维生素B6液含漱。结果痰热清组在降低口腔炎发生率、缩短治疗时间方面疗效均优于对照组。结论痰热清注射液能抑制含5氟尿嘧啶药物方案化疗后口腔黏膜的炎症反应,减少口腔炎的发生,减轻口腔炎的程度,促进口腔炎的愈合,缩短治疗时间,增强了肿瘤患者化疗的依从性和耐受性。
33771	急性阑尾炎的中西医结合护理	目的探讨阑尾炎的临床护理方法,以期提高护理质量及患者满意度,减少并发症发生。方法急性阑尾炎住院手术患者90例随机分为观察组与对照组,对照组采用一般护理措施,观察组采用中西医结合方法护理。比较两组患者术后肛门排气、下床活动及住院时间,并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组;其术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论急性阑尾炎患者采取中西医结合护理方法可以减少并发症,促进患者快速康复,提高满意度。
33773	护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影响	目的了解护理干预对急性脑梗死(AIS)患者神经功能恢复和生活质量的影响。方法将患者随机分为两组。观察组在常规护理的基础上给予护理干预,对照组患者仅给予常规护理。护理干预措施包括日常护理、心理护理和康复护理。护理干预1个月后评价护理效果。结果观察组治疗后NIHSS评分显著下降,功能评分(躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活)显著上升,均优于对照组。结论护理干预能有效地恢复患者的神经恢复及提高患者的生活质量。
33774	康妇消炎栓辅助治疗急性盆腔炎临床疗效观察及护理	目的探讨采用康妇消炎栓辅助治疗急性盆腔炎的临床疗效和护理方法。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用中西医结合的护理方法。比较两组患者疗效、住院时间、不良反应发生率和患者满意度。结果观察组患者住院时间、总有效率、不良反应发生率、患者满意度方面均优于对照组。结论采用中西医结合护理方法对采用康妇消炎栓辅助治疗急性盆腔炎的患者进行护理,可有效促进患者康复,缩短住院时间,降低并发症发生率。
33775	严重腹部多发伤患者护理的探讨	<正>严重腹部外伤是外科危急病症之一。在诊治过程中,应把抢救病员生命放在第一位。早期正确的诊断,及时合理的处理,正确的护理是降低腹部创伤死亡的关键[1]。我院对58例严重腹部外伤患者采取及时抢救并有效护理,康复情况较好,现将护理体会总结如下。
33776	预见性护理在老年骨科患者中的应用	<正>本院于2010年1月至2011年12月共收治老年病患者160例,均合并有两种及以上的内科疾病,对其采用有针对性的预见性护理,取得了良好的效果。现报告如下。1临床资料本组患者男性108例,女性72例,年龄60~96岁,合并心脑血管疾病者88例,合并糖尿病者56例,慢性支气管炎63例,两
33777	老年社区获得性肺炎的中西医结合护理	目的总结中西医结合护理老年社区获得性肺炎的经验。方法将患者随机分为两组,中西医组在规范护理的基础上加用中医护理措施,对照组予基础护理,比较两组有效率和住院时间。结果中西医组痊愈率及有效率均高于对照组;住院时间短于对照组。结论中西医结合护理措施有助于帮助老年社区获得性肺炎的康复,缩短住院时间。
33778	老年急性心脏病的护理	<正>老年最常见的3种心脏病是冠心病、充血性心力衰竭及传导障碍,三者常可伴发,相互影响。而心脏病又是最常发的老年疾病,对老年患者的护理首先要提升对疾病的认识,才能做到科学、合理、有效的护理。1对老年急性心脏病的认识心血管系统疾病是65岁以上老年人的主要健康问题,有
33779	冠通方对冠心病心绞痛患者MCP-1、IL-10的影响	目的了解冠通方对冠心病心绞痛患者单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及白细胞介素-10(IL-10)含量的影响。方法将240例冠心病心绞痛患者,随机分成冠通方加西药治疗组(治疗组)120例,西药治疗组(对照组)120例。4周为1疗程。结果经治疗后两组冠心病心绞痛患者MCP-1及IL-10的含量有显著差异,治疗组的临床疗效、心电图疗效均优于对照组。结论冠通方可改善冠心病心绞痛症状,降低MCP-1水平,升高IL-10水平,可能与其抗炎、降脂、抗凝、改善内皮功能有关。
33780	红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价	目的了解红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第1期)、Ovid-medline全文数据库(1966年至2011年5月)、Pubmed数据库(1948年至2011年5月)、Embase数据库(1966年至2011年5月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2011年5月)、万方数字化期刊库(1981年至2011年5月)、及维普数据库(1989年至2011年5月)、中国生物医学文献数据库(1978年至2011年5月),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出185篇文献,经筛选最终纳入7篇关于红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。缓解心绞痛疗效Z=5.81,无明显不良反应。结论红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。
33781	从脾胃论治高血压病1则	<正>高血压病是临床的常见病、多发病,属中医学"眩晕"、"头痛"范畴,临床病因病机多责之于肝肾。然跟师学习中,亦见因脾胃病而致者,经用调理脾胃之法,获得良效。现报告如下。1病例资料王某,男性,43岁,于2011年8月27日初诊。主诉:头晕、
33783	参附注射液治疗慢性心力衰竭100例临床观察	目的观察参附注射液治疗慢性心衰(CHF)的临床疗效及安全性。方法将100例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组51例与对照组49例,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用参附注射液,对照组给予常规抗心衰治疗;并进行12个月门诊随访观察。结果治疗组疗效优于对照组;其再次住院率和死亡率明显低于对照组。结论参附注射液对慢性心衰的治疗有显著效果。
33785	瓜蒌薤白白酒汤配合他汀类药物治疗不稳定型心绞痛30例临床观察	目的探讨瓜蒌薤白白酒汤配合他汀类药物对不稳定型心绞痛临床疗效。方法将60例不稳定型心绞痛患者采用随机分组对比方法设置治疗组与对照组各30例,治疗组在常规治疗基础上采用瓜蒌薤白白酒汤配合他汀类药物,对照组予常规治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论瓜蒌薤白白酒汤配合他汀类药物对不稳定型心绞痛ST段偏移有积极明显的影响作用。
33786	参附注射液对不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白浓度的影响	目的观察参附注射液对不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白浓度的影响及疗效。方法将73例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(参附注射液组)34例,对照组(常规治疗组)39例。C反应蛋白测定采用速效散射比浊法,观察用药前后两组C反应蛋白浓度的变化,同时比较两组患者症状改善情况。结果治疗后两组患者症状均明显改善,血浆C反应蛋白水平均明显降低,差异有统计学意义,其中治疗组有效率为82.4%,对照组有效率为61.6%,两组间比较有显著差异。结论参附注射液能显著降低不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白浓度,对不稳定型心绞痛有一定的治疗效果。
33787	支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的作用	目的探讨支气管激发试验(BPT)在咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的作用及临床意义。方法对231例慢性咳嗽患者进行乙酰甲胆碱BPT,检测其气道高反应性。结果 231例慢性咳嗽患者中,BPT阳性117例,阴性114例,阳性率50.65%;结合进一步检查及治疗效果,确诊为咳嗽变异性哮喘(CVA)110例,其余7例BPT阳性慢性咳嗽患者中5例为感染后咳嗽,2例为慢性支气管炎咳嗽。BPT诊断CVA特异度为94.02%。结论CVA是慢性咳嗽主要原因,对不明原因的慢性咳嗽患者应及时进行BPT,筛查CVA患者,利于早期诊断、正确治疗,防止其发展为典型哮喘。
33788	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期124例临床观察	目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将COPD急性加重期患者124例随机分为治疗组与对照组,均以西医常规处理,治疗组加用痰热清注射液静滴;比较两组治疗前后的疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,其C反应蛋白、肺功能和血氧分压方面的改善亦优于对照组。结论痰热清注射液能治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。
33789	中药联合抗生素治疗急性重症肺炎66例临床观察	目的观察中药联合抗生素治疗急性重症肺炎的疗效。方法患者132例随机平分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上辨证给予中药。比较两组起效时间、体温恢复正常时间、住院时间和治疗效果。结果观察组起效时间、体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组,其疗效优于对照组。结论抗感染治疗的基础上辨证给予中药治疗急性重症肺炎疗效较好。
33790	功能性胃肠病脑肠肽的研究进展	功能性胃肠病是以消化道动力与内脏感觉异常为主要病理生理特征,并有多种症状重叠、多变或相互转换以及反复发作、较难治愈等特点。脑肠轴异常-肝郁脾虚是功能性胃肠病的根源,越来越多的学者坚信脑肠轴在其发病中起着重要的作用,本文就脑肠肽的相关研究进展进行综述。
33791	血必净注射液治疗急性胰腺炎及其对血清超敏C反应蛋白影响的临床观察	目的观察血必净注射液对急性胰腺炎患者的治疗效果及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 124例急性胰腺炎患者随机分为两组,观察组62例在常规基础上加用血必净注射液,对照组62例单纯应用常规治疗;比较两组患者治疗效果及治疗后血清中hs-CRP的变化。结果观察组患者疗效明显优于对照组;两组治疗后血清中hs-CRP均下降,而观察组下降值明显高于对照组。结论常规治疗基础上加用血必净注射液治疗急性胰腺炎临床疗效显著,且能有效下调机体内血清中hs-CRP的表达,进而有效调节机体的内环境。
33792	大承气汤联合芒硝辅助治疗急性重症胰腺炎临床观察	目的观察早期应用大承气汤联合芒硝辅助治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将67例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,治疗组39例在常规西医治疗的基础上采用大承气汤联合芒硝辅助治疗,对照组28例采用常规西医治疗,比较两组疗效。结果治疗组在腹痛缓解时间、首次恢复排便时间、血淀粉酶恢复时间、C反应蛋白恢复正常时间、并发症发生率、住院时间上均短于对照组,治疗组治疗7 d与14 d后血液淀粉酶、白细胞计数和C反应蛋白水平明显低于对照组,治疗组总有效率明显高于对照组。结论采用大承气汤联合芒硝辅助治疗急性重症胰腺炎可有效提高治疗效果,缩短疗程,改善患者预后。
33793	天麻素注射液治疗急性酒精中毒的临床研究	目的观察天麻素注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予基础治疗,治疗组加用天麻素注射液静滴。结果实验组在清醒时间及症状消失时间方面均显著优于对照组。结论天麻素注射液治疗急性酒精中毒患者,能显著提高疗效,缩短恢复时间,无明显不良反应。
33794	凉血化瘀利水法对系统性红斑狼疮胸腔积液的影响	目的观察凉血化瘀利水方对系统性红斑狼疮(SLE)的胸腔积液的影响。方法将60例瘀热型的SLE并胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例用凉血化瘀利水方联合强的松治疗;对照组30例单用强的松治疗;两组均以4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效,观测患者血沉、免疫球蛋白(IgG)、补体C3、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体、中医证候,同时观察药物的不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和73.33%,两组比较差异有统计学意义。两组治疗后血沉、IgG、补体C3、ANA、抗ds-DNA抗体等各项观察指标有明显改善;两组胸腔积液症状治疗后疗效优于治疗前,且改善程度治疗组优于对照组。结论凉血化瘀利水方对SLE的胸腔积液疗效显著。
33795	中药南方红豆杉致白细胞减少病例报道	<正>紫杉醇的抗肿瘤作用机理主要是通过与微管蛋白结合,促进微管蛋白聚合、微管装配,抑制正常微管的生理性解聚,从而达到阻止癌细胞分裂增殖的目的[1]。骨髓抑制是紫杉醇主要的剂量限制性毒性,常见中性粒细胞减少,但临床未有报道致白细胞减少的副作用。本院2008年8月至2011年8月采用含南方
33796	生肌象皮纱条换药联合负压闭式引流治疗车祸后大面积组织缺损临床体会	<正>大面积组织缺损主要见于严重挫裂伤及撕脱伤等。由于深部组织损伤大,清创后软组织缺损较严重,甚至出现神经、肌肉、肌腱及骨骼等组织外露,部分组织渐进性坏死,彻底清创较困难。大面积组织缺损的治疗,多采用皮瓣修复重建、吻合血管皮瓣移植、保存真皮下血管网的复合皮片游离移植等方法。然而,
33798	复方丹参注射液干预早发型重度子痫前期疗效观察	目的观察复方丹参注射液治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果。方法将120例重度子痫前期患者随机平均分为两组,对照组予常规综合治疗,观察组加用复方丹参,比较两组在治疗前后平均动脉压、24 h尿量、尿蛋白,血脂、纤溶指标,脐动脉S/D比值,羊水指数,胎盘重量,新生儿体质量,1 min Apgar评分的差异。结果观察组治疗后各项指标改善程度均优于对照组。结论复方丹参注射液有助于改善早发型重度子痫前期患者机体高凝状态,保护母体重要器管,改善新生儿预后,可作为期待治疗有效药物之一应用于临床。
33799	青紫止痛汤方治疗儿童腹型过敏性紫癜临床研究	目的探讨青紫止痛汤对脾胃湿热型儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果。方法采用平行对照的方法,将60例腹型过敏性紫癜(脾胃湿热型)患儿随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组用青紫止痛汤方加西药,对照组单纯用西药治疗。结果治疗后两组疗效比较没有明显差异,提示两组治疗儿童腹型过敏性紫癜疗效相当。但治疗组证候改善优于对照组,提示青紫止痛汤方对证候有良好的改善作用。结论青紫止痛汤方配合西药治疗儿童腹型过敏性紫癜(脾胃湿热型)有较好的疗效,并能改善其证候。
33800	抗病毒胶囊佐助利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎100例	目的评价抗病毒胶囊佐助利巴韦林注射液治疗小儿流行性腮腺炎的疗效。方法 200例流行性腮腺炎患儿随机平均分为两组,对照组给予退热、降颅内压等对症支持疗法,并采用利巴韦林注射液治疗。观察组在对照组治疗基础上加用抗病毒胶囊。结果观察组总有效率高于对照组;两组患儿均未见明显重大不良反应事件,均能耐受坚持治疗。结论抗病毒胶囊佐助利巴韦林注射液治疗小儿流行性腮腺炎疗效可靠。
33801	痰热清注射液联合甲基强的松龙治疗手足口病临床观察	目的观察痰热清注射液联合甲基强的松龙治疗手足口病的疗效。方法将158例手足口病患者按单双日进行随机分组,观察组(80例)选用痰热清注射液联合甲基强的松龙针,对照组选用痰热清注射液。结果观察组和对照组有效率分别为97.50%、87.17%,差异有统计学意义。结论使用痰热清注射液联合甲基强的松龙治疗手足口病具有明显的疗效。
33802	射干麻黄汤灌肠佐治哮喘急性发作期重度患儿35例临床观察	目的观察射干麻黄汤(中药免煎颗粒)灌肠辅助治疗支气管哮喘急性发作期重度患儿的临床疗效。方法将65例患儿随机分为两组。对照组予西医常规处理,治疗组在上述基础上加射干麻黄汤(中药免煎颗粒)灌肠治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率94.29%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义。结论射干麻黄汤(中药免煎颗粒)灌肠辅助治疗哮喘急性发作期重度患儿疗效显著。
33803	醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血疗效观察	目的观察醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将80例急性脑出血患者随机平均分为两组,对照组予甘露醇、补液等西医常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液联用依达拉奉注射液,3周后对两组的血肿吸收情况、神经功能缺损评分(NIH评分)、Barthel指数进行评定。结果两组治疗后血肿均明显吸收、NIH评分明显降低、BI评分明显升高,治疗组改善情况优于对照组。结论醒脑静注射液联用依达拉奉注射液能明显促进急性脑出血患者病情的恢复。
33804	中西药结合治疗急性会厌炎30例	目的观察中西药结合治疗急性会厌炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,对照组30例以头孢二代抗生素抗感染加激素甲强龙抗感染退水肿治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上再予以清瘟败毒散加减治疗。结果治疗组有效率高于对照组。结论中西药结合治疗急性会厌炎疗效满意。
33805	中医体质类型对小儿湿疹发病及病理过程的影响研究	目的探讨中医体质类型对小儿湿疹发病及病理过程的影响及可能机制,为预防小儿湿疹的发生提供依据。方法使用小儿体质调查问卷,收集病例,对结果进行总结分析。结果小儿湿疹的体质类型中特禀质占38.00%;特禀质迁延为慢性者占19.00%;痰湿质33例中,湿热并重证型26例,占78.79%;过敏性鼻炎占湿疹的并发症总数的29.00%。结论小儿湿疹证型与中医体质类型关系密切:特禀质与小儿湿疹的关系最为密切;特禀质、痰湿质易迁延为慢性;痰湿质的小儿易患湿热并重证;易并发过敏性鼻炎。
33806	天藤菊降压茶治疗海员1级高血压疗效观察	目的观察天藤菊降压茶对1级高血压海员患者的疗效。方法符合诊断标准的患者194例随机分为治疗组100例及对照组94例,均予常规治疗。对照组另予缬沙坦胶囊,治疗组另予中药天藤菊降压茶冲泡饮用。两组均治疗90 d。结果两组血压均得到控制,治疗组控制效果及中医证候疗效均优于对照组。结论天藤菊降压茶对1组高血压海员患者有较好疗效。
33808	中暑的中医护理	<正>中暑是由于酷暑高温所引起的急性病变,以头晕、口渴、汗出、心慌,四肢无力,甚至高热、神昏,抽搐为主要临床表现。本症多因天暑地热,在烈日下或高温车间工作,或长途步行,感受暑热致邪热内蕴、清窍闭塞,升降失序,气化失常,导致阴阳和气血
33809	脊柱骨折患者排尿困难的中医护理	<正>脊柱骨折多由于突发暴力所致,由于外伤后脊柱骨断筋伤,血溢脉外,阻滞气机,而致血瘀气滞,故有急性腰背部疼痛、活动受限,排尿困难等症状[1]。余姚市中医院近年来对此类卧床排尿困难患者实施中医护理,取得满意的效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将2006年6月至2011年6月因脊柱骨折卧床出现不同程度排尿困难的60例患者设为观察组,其中男性
33812	自拟清扬畅肺饮治疗上呼吸道感染后咳嗽临床观察	目的观察自拟清扬畅肺饮治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服酮替芬及复方甘草合剂,治疗组予以自拟清扬畅肺饮。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论自拟清扬畅肺饮治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效满意。
33813	热毒宁注射液治疗病毒性急性气管-支气管炎临床分析	目的观察热毒宁注射液治疗急性气管-支气管炎的临床效果。方法病毒性急性气管-支气管炎患者198例随机分为两组,治疗组99例患者予以热毒宁注射液治疗,对照组99例患者静滴利巴韦林注射液;比较两组疗效及治疗时间。结果治疗组总体疗效优于对照组,其临床症状、阳性体征消失时间均短于对照组。结论热毒宁注射液在治疗病毒性急性气管-支气管炎上能显著改善患者症状、体征,缩短治疗时间,且无明显不良反应。
33814	中药熏洗配合功能锻炼治疗儿童创伤性肘关节强直68例	<正>创伤性肘关节强直是因创伤引起的肘关节后动丧失或严重伸屈受限,一般认为肘关节伸直减少大于30°、屈曲小于120°者均属于肘关节强直。笔者近年采用中医熏洗配合功能锻炼治疗儿童创伤性肘关节强直,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察对象68例为2005年至2010年间笔者所
33816	乌贝散合温胆汤加减治疗消化性溃疡疗效观察	目的观察采用乌贝散合温胆汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将81例患者分为两组。治疗组49例予口服乌贝散合温胆汤加减治疗,对照组32例予奥美拉唑口服,疗程4周;克拉霉素和阿莫西林口服,疗程1周。结果治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义;但Hp清除率低于低于对照组。结论提示中药治疗消化性溃疡疗效确切。
33817	中药热敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组在静脉输液加中药热奄包基础上再加上中药热敷法治疗,对照组常规静脉输液加中药热奄包治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药热敷运用于腰椎间盘突出症的治疗有明显疗效。
33819	清热散结汤治疗急性小儿肠系膜淋巴结炎临床观察	目的观察清热散结汤治疗急性小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效。方法对42例已确诊急性肠系膜淋巴结炎患儿行中药治疗,高频超声观察临床疗效。结果 42例经治疗治愈38例,好转4例,效果显著。结论经高频超声证实清热散结汤治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎疗效满意。
33820	乌梅丸肝病新用举隅	<正>乌梅丸为《伤寒论》厥阴病上热下寒证主方。《伤寒论》第338条"伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静,而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利"。乌梅丸集酸甘苦辛,大寒大热之品于一体,效土木两调,清上温下之
33822	疡科常见病误诊误治5则	<正>疡科诸证多有外症显露,外症成形之时较为明显故不易误诊。然诸证之初未成形之时,诊断有时也容易发生错误,如常见之疔疮,初起时与有头疽相似,都有脓头,若不能掌握其各病痛之局部证候,较易误诊。疡科诸证以火毒者居多,故清热之法属常用治法。部分医家将"火毒"与西医炎症相等同,并常以血常规
33823	辨证治疗心力衰竭验案举隅	<正>心力衰竭是心血管疾病的常见并发症,也是心血管疾病的常见致死原因。传统中医文献中虽无此病名,但根据其临床表现,一般归属于中医学"心悸"、"喘证"、"水肿"、"胸痹"等范畴。笔者近10年来通过总结历代医家对心衰相关证候和病变机理的阐述,应用传统中医理论辨证治疗心力衰竭,多获良效。现列
33824	小儿夏季热的证治	<正>小儿夏季热是儿科常见的时行疾病之一,多发于3岁以下体质虚弱的婴幼儿,以长期发热、热势起伏不退、口渴多饮、少汗或无汗、多尿其主要临床特点,迨至秋凉以后症状自行消失。先将其证治浅述如下。1病因病机婴幼儿阴气未充、阳气未盛,其调节功能尚未臻完善,故若禀赋不足、体质虚弱,或病后失调、阳气不足,患儿适应外界气候
33825	四时施护防治儿童喘病体会	目的探讨采用四时施护的方法干预儿童喘病的发作和促进康复。方法根据四时节气的特性结合小儿喘病的病因进行用药指导、情志调摄、起居调摄、疾病预防。结果四时施护能使身体适应四季节气的变化,达到"春夏养阳,秋冬养阴,阴阳平衡、百病不生"的目的,对儿童喘病的干预效果良好。结论通过有效的四时施护,对维持哮喘控制,提高患儿的生活质量有着重要的临床意义。
33827	透穴刺法对带状疱疹后神经痛P物质的影响	目的观察透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效,对透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛的疗效及其镇痛作用进行初步探讨。方法将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用透穴刺法治疗,选取百会透通天(双侧)、前顶透承光(双侧)、正营透承灵(双侧)和皮损相关节段的同侧膀胱经穴向相应夹脊穴和督脉经穴透刺;对照组采用普通针刺法,选取与皮损相应的同侧夹脊穴和背俞穴。疗程结束后观察两组疼痛改善程度,测定患者治疗前后血浆中P物质的含量。结果两组治疗后疼痛改善程度、血浆中P物质的含量与治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组优于对照组。结论透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛可以提高机体P物质含量,从而缓解带状疱疹后神经痛。
33828	保元汤加味方治疗缓慢性心律失常临床观察	目的探讨保元汤加味方治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法将96例患者随机分为治疗组48例和对照组48例,两组在治疗原发病的基础上,治疗组加用保元汤加味方治疗,对照组加用心宝丸治疗。对两组治疗前后心电图及临床症状进行对照观察。结果心电图改善情况,治疗组总有效率明显高于对照组;中医症状改善情况,治疗组亦优于对照组。结论保元汤加味方能有效改善缓慢性心律失常患者的临床症状及心电图表现。
33829	穴位注射配合功能锻炼治疗肩周炎临床观察	目的观察穴位注射伊痛舒注射液配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组50例,给予穴位注射伊痛舒注射液配合功能锻炼;对照组30例,给予内服大活络胶囊(每次服4粒,每日服3次)配合功能锻炼。治疗20 d后观察疗效。结果两组治疗后肩关节症状、体征积分都显著降低;与对照组相比,治疗组症状、体征积分降低更具统计学意义;治疗组疗效明显优于对照组。结论穴位注射伊痛舒注射液配合功能锻炼治疗肩周炎疗效显著。
33830	温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死临床研究	目的观察温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死的临床疗效并探讨其作用机制。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予单纯西医治疗,按急性脑梗死常规处理,并进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,每日服中药温肾活血汤,并配合头皮针治疗。两组疗程均为2周。观察治疗前后患者的血脂、血液流变学、神经功能缺损程度评分及临床疗效。结果治疗组血脂、血液流变学指标及神经功能改善均优于对照组,临床疗效亦优于对照组。结论温肾活血汤配合头皮针能改善急性脑梗死患者血脂含量及脑血液循环,减轻神经功能缺损,显著提高治疗缺血性中风的临床疗效。
33831	气虚血瘀证肺癌患者血液TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)、NO、ROS的相关研究	目的研究气虚血瘀证肺癌患者,血液血栓素B2(TXB2)、一氧化氮(NO)、活性氧(ROS)及6-酮前列环F1α(6-Keto-PGF1α)的水平。方法气虚血瘀证肺癌患者,共42例为实验组,另设38例健康人为对照组。采用化学比色法及放射免疫法(RAI):检测并比较气虚血瘀证肺癌患者,及健康对照组血液NO、ROS、TXB2、6-Keto-PGF1α水平。结果实验组TXB2、ROS,明显高于对照组;6-Keto-PGF1α、NO明显低于对照组。结论气虚血瘀证肺癌患者血液TXB2、ROS显著高于正常水平,而6-Keto-PGF1α、NO显著低于正常水平,这可能与血管内皮细胞功能、结构受损有关。
33833	外感发热中医临床路径门诊实施70例临床分析	目的探讨外感发热中医临床路径在急诊的应用及疗效分析。方法按照临床路径指引,对70例急性上呼吸道感染患者进行辨证分型,制定治疗方案,观察临床症状、体征的改善情况以及患者满意度。结果 4 h内即刻退热人数比95.71%,72 h内体温降至正常人数比98.57%;临床总有效率为98.57%,平均门诊治疗日为1.157 d;患者均表示满意或比较满意。结论外感发热中医临床路径有效指导急诊临床工作顺利开展,有利于提高患者满意度,值得深入研究。
33834	论出血性中风急性期的中医药治疗	根据中医理论和微观辨证理论探讨出血性中风急性期的病因病机。认为阳亢化火、迫血妄行为导致出血性中风急性期的关键病因,络破血溢、瘀血内停、瘀血化水是出血性中风的核心病机,止血、消瘀、息风、滋阴是治疗出血性中风急性期的基本原则。
33836	应用逐步回归分析评价中医药量化积分对慢性肾脏病2～3期患者的临床意义	目的探讨影响慢性肾脏病进程的临床因素、早期诊断和治疗疗效的手段。方法设计横断面研究的设计方案,通过检测患者肾功能及尿蛋白漏出情况等多种临床相关因素并将结果应用多元统计进行分析。结果在全面分析临床因素基础上制定的评价肾功能状况的回归方程,证实尿蛋白排泄量(随机尿的尿蛋白/肌酐比值)、平均动脉血压水平、中医证候积分、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、视黄醇蛋白、转铁蛋白等指标与肾功能之间有显著的负相关,具有重要的临床意义。结论通过研究获得确切的多元回归方程及影响慢性肾脏病2~3期患者病情的主要临床因素。
33837	危重病胃肠功能障碍的中医辨证要素及证型分布规律研究	目的探讨危重病胃肠功能障碍中医辨证要素及证型分布规律。方法对138例危重病胃肠功能障碍患者中医辨证要素及证型分布进行回顾性研究。结果患者病性证素分布呈气虚>血虚>痰饮>热盛>阳虚>阴虚>血瘀>气滞的趋势;病位证素分布呈脾>胃>心神>肾>肺>肝的趋势;病性分布呈虚证>虚实夹杂证>实证的趋势;证型分布虚证呈脾胃气血两虚证>心脾两虚证>心阳暴脱证的趋势,虚实夹杂证呈脾虚痰阻证>热盛气阴两虚证>气虚血瘀证的趋势,实证呈痰热扰神证>肺热壅盛证>肝脾不调湿热蕴结证的趋势。结论危重病胃肠功能障碍的基本中医病性证素是气虚、血虚、痰饮、热盛、阳虚、阴虚、血瘀、气滞;病位证素是脾、胃、心神、肾、肺、肝;证型分布为脾胃气血两虚证、心脾两虚证、心阳暴脱证、脾肾阳虚证、脾虚痰阻证等。
33838	当代名老中医治疗登革热的辨证治疗经验挖掘	目的数据挖掘当代名老中医对登革热的辨证治疗的经验。方法将纳入的27篇文献及7本著作中涉及当代名老中医辨证治疗登革热的内容进行统计分析。结果期刊文献及著作共涉及18种证型,其中卫气同病、气营(血)两燔、气分热盛、邪陷心包4个证型出现频次最多,针对这4个证型,使用频次最高的方剂分别为银翘散、清瘟败毒饮、清气凉营汤、安宫牛黄丸等。结论当代名老中医对登革热的认同度较大的证型为卫气同病、气营(血)两燔、气分热盛、邪陷心包等4个证型,常选用银翘散、清瘟败毒饮、清气凉营汤、安宫牛黄丸等。
33840	张素清诊治心力衰竭的学术经验	通过临床跟师学习,收集张素清教授诊治心力衰竭临床病例资料,将心得体会进行整理分析、归纳总结。张教授通过审病求因、病证结合方法,施以温阳益肾、活血行水法,标本兼顾、补通结合,取得显著疗效。
33841	陈昭定主任医师应用青紫汤治疗小儿疾病经验	<正>陈昭定主任医师系首都医科大学附属北京儿童医院原中医科主任,博士生导师,国家级名老中医,第3批、第4批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,现为北京同仁堂中医医院特聘国医大师,师承京派名医"小儿王"王鹏飞,从事中医儿科工作近50年,形成了自己对中医儿科诊疗的认识和理解,对治疗小儿疾病积累了丰富的经验,提倡重视"护顾脾胃正气和调畅气血",其治疗小儿热证,不用伤寒、温病中的经典方剂,具有独
33842	赵和平治疗足跟痛经验	<正>赵和平系湖北省名中医、湖北中医药大学硕士研究生导师,从事风湿病研究30余载,积累了丰富的临床经验,笔者跟师学习多年,受益良多。赵师认为肝肾精血亏虚是导致足跟痛的内因,受寒、劳损、扭伤等为诱发因素,痰瘀互结是导致足跟痛难愈的根源。外治法直接作用于局部,取效较快,但效果短暂,内治法调理脏腑功能,调畅气血,虽取效较缓,但见效后比较持久,内外
33843	张天文主任医师从痰论治小儿癫痫经验	张天文主任医师治疗小儿癫痫,临床将患者分为痰浊雍盛、痰火壅盛、风痰蒙窍、痰瘀互结、脾虚痰盛等证,从痰论治,以治痰为主、兼顾其他,疗效显著,值得学习和借鉴。
33845	痰热清注射液治疗急性胆囊炎疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗急性胆囊炎临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规基础治疗加甲硝唑注射液静滴,治疗组采用常规基础治疗加用痰热清注射液静滴,比较两组疗效。结果两组疗效相近。结论痰热清注射液治疗急性胆囊炎疗效确切。
33846	自拟中药汤剂治疗肾结石疗效观察	目的观察疏肝理气、化瘀通淋、清热排石等中药配伍治疗肾结石的中医疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用自拟排石汤治疗,对照组采用解痉、抗感染等常规治疗,比较两组治疗效果及用药安全性。结果治疗组总有效率高于对照组。结论自拟排石汤治疗肾结石有确切的临床疗效。
33847	痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察	目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法将患者随机分两组,对照组予头孢他啶针入液静滴,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液入液静滴,7 d后比较疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,且无明显不良反应。结论痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效确切,安全性好。
33848	清金养营法治疗喉源性咳嗽的临床应用探析	目的观察清金养营法治疗喉源性咳嗽的临床疗效并探讨其理论依据。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,前者采用清金养营法治疗;后者予常规药物应用,疗程1周。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论清金甘桔汤治疗喉源性咳嗽疗效明显。
33849	中医治疗急性胫骨骨折临床观察	目的观察中医疗法治疗急性胫骨骨折的疗效。方法将患者随机分为两组,均实施常规西医治疗,治疗组同时辅以中药内服、外敷同治。对两组的疗效及不良反应进行对比、观察。结果治疗组的总有效率高于对照组;两组患者均未出现不良反应。结论常规西医治疗的同时,并以中医的治疗方法有效地缩短了胫骨愈合时间,治疗效果显著。
33850	三黄散内服外敷治疗急性痛风性关节炎	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。当尿酸盐在关节滑膜或软骨沉积,引起关节周围组织的炎症反应,将导致痛风性关节炎急性发作。笔者近年予三黄散内服外敷治疗急性痛风性关节炎。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院急性痛风性关节炎患者120例,其中
33851	加味五金汤治疗输尿管结石合并肾绞痛临床观察	目的观察加味五金汤治疗输尿管结石并肾绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用山茛菪碱、补液等西药治疗,治疗组口服加味五金汤;比较两组治疗后疼痛持续的时间、需用杜冷丁例数或口服止痛药例数、结石排出例数及临床疗效。结果治疗组治愈率及总有效率高于对照组;治疗组疼痛持续时间短、需用杜冷丁或口服止痛药的例数少、结石排出例数多。结论加味五金汤治疗输尿管结石合并肾绞痛疗效满意。
33853	参附注射液治疗结直肠癌术后“里急后重”临床观察	<正>里急后重就是腹痛窘迫,时时欲便,肛门坠涨,便出不爽。多见于细菌性痢疾或阿米巴痢疾。临床上病变在直肠乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、癌变都可以有类似症状。本院与泰安中心医院、泰安市肿瘤医院合作观察33例结直肠癌术后腹痛腹泻、肛门坠涨等类似"里急后重"症状辨证为阳气虚弱者采用参附注射
33854	益心方对稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的ApoA_1/ApoB水平的影响	目的观察益心方对稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的载脂蛋白A1(ApoA1)/载脂蛋白B(ApoB)水平的影响。方法将60例患者随机分为治疗组(常规西药加益心方组)和对照组(常规西药组)各30例,观察患者治疗前后ApoA1/ApoB指标变化。结果治疗组治疗后ApoA1/ApoB明显升高,有统计学意义,对照组治疗前后对ApoA1/ApoB水平无显著影响。结论益心方对升高ApoA1/ApoB的水平有效,从而起到降低冠心病危险因素的目的。
33855	平肝潜阳通络法治疗脑梗死临床观察	目的观察中西医结合治疗脑梗死患者的疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规治疗,治疗组加用中药自拟汤。结果治疗组在神经功能缺损程度评分改善及总体疗效均优于对照组。结论平肝潜阳通络法治疗脑梗死效果良好。
33856	中医治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床观察	目的观察中医治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组在西医常规治疗的基础上给予中药茵陈蒿汤加减以及针刺治疗,对照组仅给予西医常规治疗,4周为1疗程。结果经过3个月治疗后,两组总有效率相当,治疗组总胆红素及丙氨酸氨基转移酶改善优于对照组。结论中医治疗治疗急性黄疸型病毒性肝炎均收到了满意的疗效。
33857	颈痛汤配合针灸治疗椎动脉型颈椎病68例	目的观察颈痛汤配合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用口服自拟颈痛汤加减配合针刺治疗;对照组采用常规保守治疗方法,7 d为1疗程,共3个疗程。结果治疗组总有效率高于对照组。结论颈痛汤配合针灸治疗颈椎病,疗效满意,是临床保守治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。
33858	疏血通注射液联合脑络舒通汤治疗急性脑梗死临床观察	目的观察具有抗凝、溶栓作用的中药针剂及活血祛瘀、化痰息风通络类中药配伍治疗急性脑梗死的临床疗效。方法治疗组采用口服脑络舒通汤配合静滴疏血通注射液。对照组口服脑血栓片及静点丹参注射液。结果治疗组总有效率及总显效率均高于对照组,治疗组治疗后在血浆黏度、红细胞聚集指数方面改善较对照组明显。结论疏血通注射液合自拟脑络舒通汤治疗急性脑梗死,能显著改善临床症状,有明显改善血液流变学的作用。
33859	降逆止呃汤加减治疗脑血管病所致呃逆40例	<正>呃逆系由各种刺激因素引起迷走神经兴奋性增高所致的一种反射活动。很多中风患者呃逆频繁、症状顽固、持续时间较长,常规治疗效果不佳,致使患者痛苦较甚,病情加重。笔者应用自拟降逆止呃汤加减治疗脑血管病所致呃逆,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取平阴县中医医院2007年5月至2010年7
33861	冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将105例患者随机分为两组,均按心血管指南予单纯西药常规强化治疗,治疗组加用冠心宁注射液静滴,14 d后评效。结果治疗组在症状疗效、心电图改善方面均优于对照组。结论冠心宁注射液能有效治疗冠心病心绞痛。
33862	逍遥散加味治疗肝郁证咳嗽疗效观察	目的观察逍遥散加味治疗肝郁证咳嗽的效果。方法对84例肝郁证咳嗽患者予以逍遥散加味治疗,每日1剂,1周为1个疗程,1～4个疗程后观察疗效。结果本组84例,治愈47例,好转22例,未愈15例,显效率82.14%。结论逍遥散加味治疗肝郁型咳嗽疗效肯定。
33863	逍遥散合甘麦大枣汤加减治疗心脏神经官能症临床体会	逍遥散和甘麦大枣汤是古代医家的经典方剂,随着研究的深入,此二方临床应用范围逐步扩大。逍遥散疏肝解郁养血健脾,甘麦大枣汤养心安神,二方合用治疗心脏神经官能症能取得较好疗效。
33864	“治风先治血”应用于中风病的理论探讨	<正>1中风病的发病机制中风的发病虽然有外风与内风之说,但其病理性质乃属于本虚标实证,其中肝肾阴虚,气血衰少为致病之本,风、火、痰、气、瘀为发病之标。阴虚阳亢,风火痰瘀相互为患,一遇诱因激发,阴阳严重失调、气血逆乱,导致卒中。中风病的发生病机虽然复杂,但归纳起来不外乎:虚(阴虚、血虚)、火(肝火、心火)、风
33865	五风内障病因病机理论源流探析	通过整理历代医籍中五风内障相关文献,对其病因病机发展源流进行考辨梳理。经研究发现,其病因可概括为"风"、"热"、"火"、"痰"、"湿"、"虚"、"郁"7方面;病机为肝风热盛、痰火郁结、风火攻目、肝肾亏虚、痰湿泛目、痰湿血郁等,该类疾病的发生是多种致病因素共同作用的结果,进一步明确了其病因病机特点,为该病的防治研究提供了理论依据。
33866	益肾活血消肿汤治疗腰椎间盘突出症急性期	<正>近年来笔者在我市著名中医专家张国江老师指导下开展传统中医药治疗痹证的临床研究,对腰椎间盘突出症急性期和/或重症腰椎间盘突出症的诊治犹有心得。腰椎间盘突出症急性期多因负重努腰或腰部闪扭而突然发病,或使原有较轻症状骤然加重。主要表现为严重的"抽筋"样腰腿痛,强迫体位,不能转侧,辗转难眠甚至痛不欲生,用强力止痛剂或可临时缓解。临床多常
33867	缺血性中风从毒论治的理论与实践探讨	缺血性中风病的病机复杂,临床治疗方法不一。其病理因素涉及风、火、痰、虚、瘀,久而不去,蕴积不解,在体内蓄积为毒,产生了大量的自由基和代谢物质,使神经胶质细胞和神经元严重损害,导致脑神失养,神机失守,形成中风,本文从理论研究与临床研究2个方面进行阐述,从而证明"从毒论治"成为缺血性中风的有效治疗方法之一。
33868	糖尿病视网膜病变论治心得	<正>糖尿病是一组由遗传和环境因素互相作用所致的代谢性疾病,因胰岛素分泌不足或相对不足导致的糖代谢紊乱,是以高血糖为特征的代谢综合征。糖尿病日久会产生一系列并发症,而糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的常见并发症。糖尿病视网膜病变是以眼底视网膜出血、渗出、水肿、增殖为表现,严重影响患者视力。中国糖尿病患者中,DR的发生率为25.2%,且初诊的2型
33870	针刺治疗急性一氧化碳中毒合并脑梗死1则	<正>患者徐某,女性,72岁,主因"右侧肢体活动不利伴语言不利1 d"于2011年1月9日就诊。患者家人晨起发现其昏迷,嘴唇呈樱桃红色,无呕吐。就诊于当地医院,急查颅脑CT未见明显出血及梗死,血气分析示碳氧血红蛋白2.2 g/L,诊断为一氧化碳中毒。予药物(具体不详)静滴后神志转清。次日转至我院予高压氧治疗后患者出现神智不清,呼之目睁,右侧肢体活动不利,语言不利,右口角喎斜。急查颅脑MRI示:左基底节、左颞区
33872	眩晕病的经方诊治思路	<正>汉·张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中指出,无论是外感伤寒还是内伤杂病,都可能出现眩晕证候。仲景称之为"眩"、"冒"等。张仲景所论述的眩晕多与阳气有关。如阳虚水泛,阳气被郁,
33873	放射性肺损伤的中医药防治现状	<正>放射性肺损伤是指胸部肿瘤患者在接受放射治疗的过程中,正常肺组织因受到一定剂量放射线的照射而造成的不同程度的损伤,表现为早期急性放射性肺炎和晚期肺纤维化,发生率约为16.3%～50.7%,严重影响患者的生活质量,限制靶区放射剂量,使肿瘤局部控制率下降。因此,防治放射性肺损伤的发生发
33875	中医药预防与治疗呼吸机相关性肺炎的研究进展	<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气过程中最常见的,且是比较严重的并发症之一,具有高发病率、高死亡率、高医疗费用的特点,是指应用机械通气48h后和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症,患者在气管插管时不存在肺炎,也无潜在肺炎,而在机械通气后发生的医源性细菌性感染,为常见病种之一,VAP的发生与侵入性操作及患者抵抗
33877	脓毒症的中医药研究近况	<正>脓毒症是由感染引起的严重临床综合征,具有全身炎症反应综合征(SIRS)过程,1991年美国学者将脓毒症定义为感染引起的SIRS,是烧创伤、休克等临床危急重症严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。严格意义上来讲,脓毒症是在现代医学发展过程中逐步认识到的一个临床综合征,并非严格意义上的疾病[1]。目前,脓毒症
33878	健脾益肺方治疗吞咽障碍肌萎缩侧索硬化疗效观察	目的观察健脾益肺方治疗吞咽障碍肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床疗效。方法对肺脾两虚的20例吞咽障碍肌萎缩侧索硬化患者予服自拟健脾益肺方,疗程20周,应用洼田饮水试验、ALSSS量表吞咽部分及ALSFRS-R量表进行治疗前后疗效评价,并观察不良反应。结果治疗后,患者洼田饮水试验、ALSSS量表吞咽部分及ALSFRS-R量表积分均较治疗前明显改善,ALSFRS-R量表每月下降值总体呈减小趋势。结论初步研究表明健脾益肺方治疗肌萎缩侧索硬化安全,可在一定程度上对ALS患者言语、流涎、吞咽等延髓症状及部分运动功能进展速度。
33879	三参通脉汤治疗不稳定型心绞痛痰阻心脉证临床观察	目的观察三参通脉汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组。对照组予常规西医治疗;治疗组在对照组基础上加服三参通脉汤,比较两组治疗前后心电图、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP),4周为1个疗程。结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效有效率均高于对照组;两组治疗前后及治疗后两组间胸痛、胸闷、气短、心悸证候积分,胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP均明显改善,治疗组优于对照组。结论三参通脉汤在改善症状、心电图和调脂、抗炎等方面治疗不稳定型心绞痛有较好疗效。
33880	热毒宁注射液治疗风温肺热病临床观察	目的观察热毒宁注射液对风温肺热病风热犯肺证的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法将67例患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用热毒宁注射液入液静滴;比较两组临床疗效、平均退热时间及血清CRP的变化。结果治疗组疗效优于对照组,平均退热时间短于对照组,对血清CRP改善亦优于对照组。结论热毒宁注射液治疗风温肺热病风热犯肺证疗效确切。
33881	芪参胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用芪参胶囊,疗程均为30 d。结果治疗组临床疗效及症状改善情况均优于对照组。结论芪参胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效确切。
33882	人参皂苷R_(b1)减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤期间心肌细胞凋亡的机制	目的探讨人参皂苷Rb1减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注期间心肌细胞凋亡的机制。方法糖尿病大鼠分为糖尿病缺血再灌注组(模型组)、人参皂苷Rb1组、联合组(人参皂苷Rb1+PI3K抑制剂Wortmaninn组)、Wortmaninn组。模型组结扎左冠状动脉前降支30 min后恢复灌注120 min,人参皂苷Rb1和Wortmaninn分别于缺血前给予。再灌注120 min后,测定心肌梗死区百分比和心肌细胞凋亡百分比,测定心肌磷酸化Akt(p-Akt)表达情况。结果与模型组比较,人参皂苷Rb1组心肌梗死区百分比和心肌细胞凋亡百分比明显减少,而p-Akt表达明显增加;给予PI3K抑制剂Wortmaninn后,联合组与人参皂苷Rb1组相比,心肌梗死区百分比和心肌细胞凋亡百分比明显增加,而p-Akt表达显著降低。结论人参皂苷Rb1减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注期间心肌细胞凋亡与其激活PI3K/Akt活性有关。
33883	舒郁散对慢性应激抑郁大鼠行为及海马BDNF表达的影响	目的观察中药舒郁散对慢性应激抑郁大鼠的行为学变化和海马脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达的影响。方法 50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、百忧解组、舒郁散小剂量组、舒郁散大剂量组;对大鼠进行21 d的应激刺激建立慢性应激抑郁大鼠模型,观察各组糖水摄入量及强迫游泳测试等行为学指标变化,用免疫组化方法检测大鼠BDNF蛋白表达。结果造模后,模型组大鼠糖水消耗明显下降;大剂量舒郁散能明显增加慢性应激抑郁大鼠的糖水消耗量,能明显缩短抑郁大鼠游泳不动时间,与模型组比较有显著差异;模型组大鼠海马BDNF蛋白表达减少,大剂量舒郁散给药后海马BDNF蛋白表达阳性细胞明显增加,且较模型组明显。结论舒郁散可改善慢性应激抑郁大鼠行为、具有抗抑郁的作用,其抗抑郁作用可能与增加海马BDNF蛋白表达有关。
33884	美珍颗粒剂对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜保护作用及机制研究	目的研究美珍颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法用2,4二硝基氯苯建立大鼠创伤性溃疡结肠炎模型,观察美珍颗粒剂对其结肠黏膜组织病理学、结肠损伤分数、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)和结肠黏膜过氧化脂质(LPO)的影响。结果造模大鼠经治疗,结肠黏膜光镜下组织学有明显改变,结肠损伤分数、大便乳酸含量降低,SOD升高,LPO降低,与模型组比较,有显著差异。美珍颗粒剂组治疗后核转录因子κB(NF-κB),白细胞介素(IL)-6,IL-1β因子表达进一步减弱,与SASP组相比有明显差异。结论美珍颗粒剂发挥抗溃疡性结肠炎的机制之一可能与其减弱NF-κB,IL-6,IL-1β的表达,降低结肠黏膜LPO含量,增加红细胞SOD含量,进而增加机体对O2-的清除,从而达到促进大便乳酸排泄,减少结肠炎症损伤有关。
33885	黄芪建中汤对脾气虚肺癌小鼠免疫功能及cyclin D_1基因表达的影响	目的观察黄芪建中汤对脾气虚肺癌小鼠免疫功能及cyclin D1基因表达的影响,探讨黄芪建中汤对脾气虚肺癌小鼠抑瘤作用的可能机制。方法用苦寒泻下法建立小鼠脾气虚模型,并接种Lewis肺癌瘤株。造模小鼠随机分成正常组、肿瘤对照组、模型对照组、黄芪建中汤低、中、高剂量组,用药14 d后,眼球取血,检测血清木糖及胃泌素水平;取肿瘤组织,用RT-PCR方法检测cyclin D1-mRNA表达。结果黄芪建中汤明显改善脾气虚小鼠的整体状况;抑制肿瘤的生长,提高小鼠脾指数、胸腺指数;提高脾气虚小鼠的血清木糖、胃泌素;下调肿瘤组织cyclin D1-mRNA的表达。结论黄芪建中汤可能是通过改善脾气虚肺癌小鼠的免疫水平、下调肿瘤组织cyclin D1-mRNA的表达,达到抑制肿瘤的生长。
33886	DM120方对糖尿病大鼠肾组织转化生长因子β_1表达的影响	目的观察DM120方对糖尿病大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型。随机分为正常组、模型组和DM120方组,干预8周,观察各组大鼠肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄量、血糖、血脂的变化及肾脏的组织形态学变化,免疫组化方法检测肾脏中TGF-β1的蛋白表达情况。结果模型组大鼠肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄量、血糖水平均较正常组明显升高;肾皮质TGF-β1蛋白表达增加,肾脏的病理形态改变明显。DM120方组大鼠肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄量、血糖水平均较模型组有不同程度的改善,肾皮质TGF-β1蛋白表达减少,肾脏的病理形态改变亦减轻。结论早期应用DM120方对高脂饲料联合STZ诱导的糖尿病大鼠有保护肾功能的作用,其作用机制可能与抑制糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1表达有关。
33887	扶正助脉方对缓慢性心律失常大鼠一氧化氮、Na~+-K~+-ATP酶的影响	目的研究扶正助脉方对阳虚瘀阻证缓慢性心律失常大鼠一氧化氮(NO)、Na+-K+-ATP酶的影响,探讨其治疗缓慢性心律失常的作用机制。方法采用皮下注射氢化可的松造肾虚模型的基础上强迫大鼠游泳诱导劳倦过度并注射盐酸可乐定的方法,建立阳虚瘀阻证缓慢性心律失常大鼠模型。随机将大鼠分为高、中、低剂量组、模型对照组及空白对照组,测定大鼠心率及血清NO含量、Na+-K+-ATP酶活性。结果与模型对照组相比,高、中剂量组大鼠血清NO含量降低;低、中剂量组大鼠血清Na+-K+-ATP酶活性升高,高剂量组大鼠血清Na+-K+-ATP酶活性明显升高。结论扶正助脉方很可能是通过降低缓慢性心律失常大鼠血清NO含量,增高其Na+-K+-ATP酶活性达到抗心律失常作用。
33888	中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病33例	目的观察中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病(COPO)的疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组,圴予西医常规治疗,治疗组予以人参蛤蚧散加活血化瘀之品,研末内服。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗COPD效果优于单纯西医治疗。
33889	中西医结合治疗急性胆囊炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将106例患者随机分为两组,中西医结合组53例予以中西医结合治疗,单纯西药组53例单纯西药治疗;比较两组疗效。结果中西医结合组总有效率高于西药组。结论中西医结合治疗急性胆囊炎疗效明显著。
33890	中西医结合治疗痛风性关节炎临床观察	目的观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服苯溴马隆、别嘌呤醇、美洛昔康,治疗组在对照组基础上加服二鬼汤;两组疗程均为1个月。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗痛风性关节炎疗效较好。
33891	中西医结合治疗急性胃黏膜损伤临床观察	目的观察香砂六君子汤水煎液对急性胃黏膜损伤的保护作用。方法 90例患者在西医常规治疗的基础上服用香砂六君子汤水煎液。结果治愈34例,显效36例,有效11例,无效9例,总有效率90.00%。结论香砂六君子汤水煎液对急性胃黏膜损伤有显著疗效。
33892	中西医结合治疗可复性急性牙髓炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗可复性急性牙髓炎的疗效。方法将患者随机分为两组,西医组单纯使用丁香油水门汀,中西医组在西医组的基础上给予清胃散口服液,观察两组症状及体征变化。结果中西医组总有效率高于西医组。结论采用中西医结合方法治疗可复性急性牙髓炎可以明显提高治疗效果,无毒副作用。
33893	中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法将患者随机平均分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以四妙汤及白虎桂枝汤加味治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗急性痛风性关节炎,疗效显著。
33894	中西医结合治疗急性宫颈炎临床观察	目的观察中西医结合治疗急性宫颈炎的疗效。方法对70例患者采用博抗500 mg、门冬氨酸阿奇霉素注射加入500 mL 5%葡萄糖中,以20滴/min左右的速度缓慢静滴,每日1次。同时加用中药口服,5 d后观察疗效。结果痊愈47例,显效14例,进步9例,无效0例,总有效率为87.14%。结论采取中西医结合治疗急性宫颈炎效果优于单独采用西医治疗。
33895	中西医结合治疗急性酒精中毒昏迷28例	目的观察复方麝香注射液联合盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上静脉注射盐酸纳美芬,治疗组在对照组基础上加用复方麝香注射液,比较两组的临床疗效。结果治疗组在临床总有效率、清醒时间及症状消失时间均明显优于对照组。结论复方麝香注射液联合盐酸纳美芬治疗对急性酒精中毒昏迷有明显疗效。
33900	重度妊娠高血压综合征子痫患者抢救护理体会	<正>妊娠高血压综合征(简称妊高征)是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。妊高征是妊娠期特有的疾病,也是妊产妇及围生儿死亡的重要原因之一。重庆市中医院妇产科成功抢救了1例妊高症子痫的患者。现将抢救经过及护理体会
33901	芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭临床观察	目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分两组。对照组常规给予洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂治疗;治疗组口服芪苈强心胶囊,每次4粒,每日3次。对两组患者心功能疗效、左室射血分数变化以及停药后复发率等方面进行分析与比较。结果两组治疗后心功能、左室射血分数均有显著改善,疗效相当;复发率比较,治疗组低于对照组。结论芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭,临床疗效较好,能够明显地改善中医证候,复发率较小。
33903	康心方对急性心肌梗死后心功能和心室重构的影响	目的观察康心方对急性心肌梗死(AMI)后患者心室重构和心功能的影响。方法将患者随机分为对照组和康心方组,均予临床常规治疗,康心方组加用康心方治疗,疗程12周。观察重构指标左心室舒张末期内径、左室后壁厚度及室间隔厚度的变化;从左室射血分数及血清脑钠肽(BNP)观察心功能的变化。结果治疗后对照组左室内径较治疗前有增大趋势,康心方组无明显变化;康心方组收缩功能较治疗前显著改善,BNP较治疗前显著降低,均优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用中药康心方能改善心功能,而对心室重构指标影响不显著,可能与干预疗程和观察时间短有关。
33904	痰热清注射液对不稳定型心绞痛的疗效、动态心电图及超敏C反应蛋白的影响	目的观察痰热清注射液对不稳定型心绞痛(UA)的疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将60例UA(痰热证)患者随机分为对照组30例,按照西医常规治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上予痰热清注射液(20 mL/次,每日1次)静脉滴注。两组疗程均为4周。比较两组用药前后的临床症状、动态心电图改善及血浆hs-CRP水平。结果治疗后,治疗组临床疗效、中医疗效、动态心电图及hs-CRP改善情况均优于对照组;且患者血浆hs-CRP质量浓度与中医证候程度具有相关性。结论痰热清注射液能显著改善UA(痰热证)患者的临床症状及心电图,有效地降低其血浆hs-CRP水平。
33905	温肾益心丹对慢性心力衰竭老年患者心肌细胞凋亡的影响	目的观察温肾益心丹联合西医常规治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心肌细胞凋亡的影响。方法 50例CHF患者随机分为对照组和研究组,对照组予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗基础上加服温肾益心丹(每次3粒,每日3次),疗程均为28 d。治疗前后采集血液标本,应用酶联免疫法测定血清中sFas、sFasL水平。结果研究组治疗后血清中sFas、sFasL水平明显下降,对照组治疗后血清中sFas、sFasL水平也下降,但较治疗前无明显差异。两组治疗后比较,研究组血清中sFas、sFasL水平下降更显著。结论温肾益心丹能较好地降低CHF患者血清中凋亡相关因子sFas、sFasL的水平,可能是其发挥作用的机制之一。
33906	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗过敏性紫癜49例	目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗过敏性紫瘢的疗效。方法 98例过敏性紫癜患者随机分为两组,对照组49例采用西医常规治疗,治疗组49例在对照组的基础上静滴丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;比较两组疗效。结果治疗组治愈率、总有效率高于对照组。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗过敏性紫癜疗效确切,不良反应少。
33907	益气养阴法治疗高血压性心脏病左室舒张功能不全疗效观察	目的观察益气养阴法对高血压性心脏病患者左室舒张功能的影响。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加用中药煎剂口服。结果治疗组左室舒张功能的指标明显改善,优于对照组。结论益气养阴治法能显著改善高心病患者的左室舒张功能。
33908	宁心方治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的观察宁心方对不稳定型心绞痛的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服宁心方,疗程均为4周。结果治疗组总有效率明显优于对照组,且治疗组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)降低幅度优于对照组。结论宁心方是治疗不稳定型心绞痛的有效方,其作用机制可能是降低体内非特异性炎症反应。
33909	芪参胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察	目的观察芪参胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组应用芪参胶囊联合曲美他嗪治疗;对照组应用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗。结果治疗组临床及心电图总有效率明显优于对照组。治疗组血脂、心绞痛发作频率及持续时间改善较对照组更显著。结论运用芪参胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可明显改善心脏缺血缺氧,缓解临床症状。
33910	参附注射液减轻急性早幼粒细胞白血病化疗所致毒副作用临床分析	目的观察参附注射液减轻急性早幼粒细胞白血病化疗所致毒副作用的临床疗效。方法将患者分为两组,进行相同化疗方案进化疗;观察组治疗过程中加用参附注射液。结果观察组有显著的骨髓保护作用。结论参附注射液可以减轻急性早幼粒细胞白血病化疗所致毒副作用,具有骨髓保护作用,能保护造血系统。
33911	痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用痰热清注射液,疗程均为10 d。结果治疗组在总有效率、C反应蛋白改善及缩短住院时间方面均明显优于对照组。结论痰热清注射液联合西医常规治疗老年慢性阻塞性肺疾病作用显著、疗效可靠。
33912	丹红注射液在COPD急性发作患者急诊治疗中的应用	目的探讨丹红注射液用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的应用价值。方法将患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上应用丹红注射液治疗,比较两组疗效。结果治疗7、14 d后,观察组患者FEV1、FEV1%情况改善均优于对照组。结论在常规治疗的基础上,联合应用丹红注射液治疗COPD急性发作患者,可有效提高疗效。
33913	舒肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察西医常规处理基础上加用自拟理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法患者92例随机平分为治疗组与对照组,均予抗感染、化痰平喘等常规处理,治疗组在此基础上加服自拟理肺汤。结果治疗组综合疗效优于对照组,其血气分析、肺功能指标的改善也优于对照组。结论本方法治疗COPD急性加重期患者疗效较为满意。
33914	豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎临床观察	目的观察豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法将80患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加豨茜清胰方保留灌肠。结果治疗组中转率,血、尿淀粉酶复常时间,总住院时间,肝功能情况均优于对照组。结论豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎经济、有效。
33915	加味当归芍药散治疗自发性细菌性腹膜炎疗效观察	目的观察加味当归芍药散联合头孢曲松治疗自发性细菌性腹膜炎(SBP)的疗效。方法将66例肝硬化首次并发SBP患者随机分为治疗组34例、对照组32例,对照组给予头孢曲松注射液3.0 g入液静滴,每日1次;治疗组在对照组的基础上给予加味当归芍药散中药汤剂口服;7 d后观察疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论加味当归芍药散联合头孢曲松治疗SBP疗效确切。
33916	十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水疗效观察	目的观察十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组在西医常规处理(护肝、白蛋白、限钠)基础上采用大枣煎汤内服加中药(芫花、甘遂、大戟、葱白)敷脐神阙穴治疗;对照组在西医常规处理基础上加用速尿及安体舒通片利尿治疗。连续治疗10 d,复查B超了解腹水情况。结果观察组总有效率高于对照组。结论十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水简便安全,疗效确切。
33917	青宝丹外敷治疗胺碘酮所致静脉炎30例	目的探讨青宝丹外敷治疗静脉应用胺碘酮所致静脉炎的疗效。方法回顾性分析2009年10月至2011年10月在无锡市中医医院住院的30例静脉使用胺碘酮致静脉炎的患者采用青宝丹外敷治疗的临床资料。结果有效率100%。结论青宝丹外敷在治疗胺碘酮所致静脉炎中有较好效果。
33918	草皮清痹洗剂改善类风湿关节炎急性活动期局部症状疗效观察	目的观察草皮清痹洗剂对类风湿关节炎(RA)急性活动期局部症状的疗效。方法 40例RA急性活动期患者随机分为两组各20例,对照组用甲氨蝶呤、帕夫林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用草皮清痹洗剂治疗,进行局部疗效观察及比较。结果观察组总有效率明显高于对照组。结论草皮清痹洗剂联合用药治疗RA急性活动期的局部症状,疗效显著。
33919	自拟扶正理气汤合大承气汤对腹部术后肠道功能恢复的影响	<正>腹部手术后肠道功能的恢复是术后缩短疗程及减少并发症的关键因素。笔者在应用西医常规对症治疗配合自拟扶正理气汤和大承气汤用于腹部外科手术患者,在促进术后胃肠功能的恢复,预防或治疗术后并发症方面取得一定疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院2002年至2011年腹部手术后患者780例,其中男性463例,女性317例;年龄13～78岁;胆道手术
33920	循经推拿配合扶他林软膏在腰椎间盘突出症急性发作期中的应用	目的观察循经推拿配合扶他林软膏治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效。方法 30例患者均给予循经推拿配合扶他林软膏治疗,1个月后评价疗效。结果本组30例,治愈10例,好转19例,未愈1例,总有效率96.67%。结论循经推拿配合扶他林软膏治疗腰椎间盘突出症急性期疗效确切,很好的解决了早期手法治疗和病变部位痉挛之间的矛盾,使二者起到协同作用,相得益彰,效果较好。
33921	后侧切保留齿线术治疗陈旧性肛裂临床观察	目的观察后侧切保留齿线术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法将80例陈旧性肛裂患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组采用后侧切保留齿线术治疗,对照组则采用后位内括约肌切断术治疗,比较两组治愈率、创面愈合时间、术后主要并发症及后遗症的差异。结果治疗组在创面愈合时间、肛门疼痛、便血、锁孔畸形、肛门潮湿方面明显优于对照组。结论后侧切保留齿线术与后位内括约肌切断术相比,具有创面小、愈合时间短、肛门疼痛轻、便血少,术后无锁孔畸形及肛门潮湿,更有利于保护肛门功能。
33922	复元活血汤加味治疗中型脑挫裂伤临床观察	<正>笔者2006年至2010年应用以复元活血汤加味治疗中型脑挫裂伤,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院住院患者60例,均经头颅CT确诊为脑挫裂伤,符合中型脑挫裂伤诊断标准[1],并符合非手术治疗适应症,生命体征稳定,无脑受压的症状和体征,无明显脑室受压
33924	芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗肾病综合征临床观察	目的观察芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗肾病综合征的临床疗效。方法患者75例随机分为芪蛭组和阿魏酸哌嗪组。两组均给予一般对症治疗和泼尼松加环磷酰胺治疗,不用任何抗凝药;芪蛭组服加味芪蛭汤水煎剂,阿魏酸哌嗪组服阿魏酸哌嗪片1月。比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、纤维蛋白原、谷丙转氨酶、血肌酐等。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量、纤维蛋白原、总胆固醇降低,血浆白蛋白增高,谷丙转氨酶、血肌酐增高;芪蛭组较阿魏酸哌嗪组24 h尿蛋白定量、纤维蛋白原、总胆固醇、血肌酐降低,血浆白蛋白、谷丙转氨酶增高。芪蛭组总有效率为92.11%,高于阿魏酸哌嗪组的59.46%;芪蛭组阴虚火旺症、Cushing综合征、血栓形成及感染发生率较阿魏酸哌嗪组低。结论泼尼松和环磷酰胺联合芪蛭汤可增强肾病综合征患者疗效,同时降低不良反应和并发症的发生。
33925	丹红注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血疗效观察	<正>本院使用低分子肝素联合丹红注射液治疗后循环缺血,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院2009年12月至2011年8月住院的后循环缺血患者100例。诊断符合中国后循环缺血的专家共识组制定的《中国后循环缺血的专家共识》的标准[1]。经头颅CT或MRI排除脑出血、脑梗死;排除眼、耳、小脑、枕叶非缺血性病灶及其他疾患所致眩晕。排除严重心脏病、重度高血压、有出血倾
33926	养血清脑颗粒联合氟桂利嗪、洛索洛芬钠治疗偏头痛40例	目的观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪胶囊、洛索洛芬钠治疗偏头痛的疗效。方法将80例患者随机分为两组,对照组40例给予氟桂利嗪及洛索洛芬钠口服,治疗组40例在对照组治疗的基础上,同时再给予养血清脑颗粒。疗程2周。比较两组头痛改善情况及TCD检查脑血管供血情况。结果治疗组疗效总有效率87.50%,对照组疗效总有效率67.50%,治疗组疗效明显优于对照组。结论养血清脑颗粒联合氟桂利嗪胶囊、芬必得治疗偏头痛,可以明显缓解临床症状,并能改善脑血管痉挛和血液供应。
33927	醒脑静注射液治疗急性脑出血昏迷疗效观察	目的观察醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,对照组采用常规综合治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,且平均有效时间、显效时间较对照组明显缩短。结论醒脑静注射液对急性脑出血昏迷患者疗效满意。
33928	济生乌梅片治疗结直肠息肉临床观察	目的观察济生乌梅片治疗结直肠息肉的临床疗效及其对P53基因表达的影响。方法利用纤维结肠镜了解20例治疗组(济生乌梅片),20例手术组及20例对照组在治疗前后结直肠息肉大小,息肉周围黏膜炎症情况,免疫组织化学S-P法检测P53蛋白的表达情况。结果与对照组比较,治疗组及手术组在治疗后息肉周围黏膜炎症状况明显减轻;息肉脱落并缩小;P53蛋白表达降低。结论济生乌梅片对结直肠息肉治疗有效,并能降低息肉中P53蛋白表达。
33930	痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌化疗后合并肺部感染临床观察	目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌化疗后合并肺部感染临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,治疗组以痰热清注射液联合抗生素治疗,对照组仅使用抗生素。结果治疗组疗效优于对照组,体温恢复正常时间及住院时间较对照组明显缩短,且能明显改善患者生活质量。结论痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌化疗后合并肺部感染疗效显著,可在较短时间缓解临床症状,改善患者生活质量,减少住院时间。
33932	参附注射液治疗休克临床观察	目的观察参附注射液治疗休克的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予以多巴胺治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液治疗,观察对血压、心率、尿量、血流动力学的影响。结果治疗组休克临床治愈率、血流动力学指标改善情况均优于对照组。结论参附注射液能够显著改善心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,减轻外周血管阻力,对休克有较好临床疗效。
33933	止哮汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究	目的观察止哮汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组口服止哮汤,对照组口服寒喘丸,疗程为2周,观察两组治疗后中医证候疗效、单项症状及肺功能变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.94%、93.55%,控显率分别为72.73%、70.97%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义;治疗组在改善喉中哮鸣方面明显优于对照组,余症状无显著差异;两组治疗后FEV1、FEV1/FVC较治疗前均明显增加,治疗前后比较差异有统计学意义,组间比较无统计学意义。结论止哮汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著,安全有效。
33934	和解少阳法治疗哮喘急性发作的临床研究	目的观察和解少阳法治疗哮喘急性发作期热哮证的临床疗效。方法将120例符合纳入标准的哮喘急性发作期热哮证患者随机分为两组,各60例。治疗组口服小柴胡汤加味,对照组口服定喘汤。每日1剂,连续服药9 d为1疗程。结果治疗组控显率85.00%明显高于对照组68.33%;治疗组用药生效时间短于对照组。两组治疗后嗜酸性粒细胞绝对值计数均较治疗前明显降低,且治疗组治疗后下降程度优于对照组,治疗组治疗后嗜酸性粒细胞复常率高于对照组。结论和解少阳法对哮喘急性发作期热哮证具有较好的疗效。
33935	阳和汤对急性乳腺炎患者血浆C反应蛋白及血沉、血常规的影响	目的观察阳和汤对急性乳腺炎患者血浆炎症因子C反应蛋白及血沉、血常规的影响。方法急性乳腺炎患者70例随机分为中药组和西药组各35例,中药组以阳和汤治疗,西药组以青霉素静滴,疗程7 d;分别于治疗前及治疗7 d后进行血浆C反应蛋白及血沉、血常规检测,并评定疗效。结果治疗后,两组患者C反应蛋白、血沉、白细胞计数、中性粒细胞计数均较治疗前明显下降,而中药组C反应蛋白、血沉下降幅度更明显;中药组总有效率明显高于西药组。结论阳和汤治疗急性乳腺炎的临床疗效优于青霉素。
33936	防感颗粒治疗急性上呼吸道感染临床观察	目的观察防感颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组予防感颗粒口服,5 d后比较两组的疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,临床症状缓解和肺部体征恢复时间均明显少于对照组。结论防感颗粒能明显缓解急性上呼吸道感染患者的临床症状,并缩短病程。
33937	活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价	目的评价活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死(ACI)的疗效与安全性。方法检索从数据库建库至2012年2月活血化瘀中药复方治疗ACI的随机对照试验和半随机对照试验。对纳入研究的方法学质量进行评价,并用RevMan软件进行统计分析。结果 Meta分析结果显示,在近期疗效上,活血化瘀中药复方改善ACI患者的神经功能缺损程度评分优于对照组,治愈率优势比(OR)为2.78,95%可信区间(CI)[1.79,4.32]。疗程28 d的5个研究合并分析显示,活血化瘀中药复方改善ACI患者的神经功能缺损程度评分优于对照组,OR为4.87,95%CI[3.02,7.86]。4个研究中,患者经治疗后活血化瘀中药复方组神经功能缺损程度评分低于对照组,加权均数差(WMD)为-4.56,95%CI[-6.52,-2.60]。1个研究中,患者治疗后活血化瘀中药复方组中医病类疗前积分与疗后积分低于对照组,WMD为-4.62,95%CI[-7.10,-2.14]。检索到1个文献评价活血化瘀中药复方用于ACI的经济学研究。结论活血化瘀中药复方在短期内可能有助于改善ACI的神经功能缺损,对远期依赖率和神经功能缺损的影响尚不清楚。活血化瘀中药复方在治疗ACI的应用仍需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究提供证据。
33938	大肠癌证素研究	通过文献检索、整理、总结和分析,了解中医对大肠癌的认识及证素辨证体系在大肠癌研究中的现状,并对如何进一步完善大肠癌的证素研究进行探讨。
33942	周德生教授辨治后循环短暂性脑缺血发作的学术思想和临床经验	<正>后循环又称椎基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓。后循环短暂性脑缺血为供血区域大脑、脑干、小脑、脊髓或视网膜的功能障碍。由于后循环短暂性脑缺血发作是一种不稳
33943	彭玉山主任中医师治疗眩晕经验	<正>彭玉山主任中医师为北京市中医药薪火传承3+3工程学术经验继承工作指导老师,北京市怀柔区首届名老中医,中华中医药学会脑病专业委员会委员。彭师从事中医临床工作40余年,医术精湛,医德高尚,在中医脑病诊疗方面学验俱丰,尤其对眩
33946	四物汤加减治疗痛经159例	目的观察四物汤加减治疗青春期女子痛经的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予四物汤加减治疗;对照组给予西医常规治疗。均3个月为1疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论四物汤加减治疗青春期女子痛经疗效优于常规西药治疗。
33949	薛一涛教授应用四逆散治疗胸痹举隅	<正>四逆散出自张仲景的《伤寒论》,由柴胡、枳实、芍药、炙甘草组成,是疏肝解郁,调和肝脾的祖方。薛一涛教授从医临床30余年,临床经验丰富,笔者跟师随诊,薛师应用该方治疗胸痹,随证
33950	小柴胡汤在急症中的应用	<正>笔者临床应用小柴胡汤治疗急症2例,现将治疗经过及体会报告如下,供同道发考,予以指正。1临床资料案1:患者张某,男性,55岁,农民。主因频发一过性晕厥半年余,于2010年8月7日来院就医。患者主诉近半年时有头晕,出现扑倒,不省人事,摔倒时牙关紧闭,四肢时有痉挛,无口吐白
33951	蒿芩清胆汤在外感发热中的应用	<正>外感发热是临床常见病证之一,发病急,变化快,若不及时治疗,往往病情会急剧加重,甚或引发他疾,在中医理论的指导下运用蒿芩清胆汤辨证加减治疗,可使病邪速去,发热速退。1理论依据1.1外感发热理论外感发热理论始于《内经》,至明清已渐趋完
33953	肝硬化顽固性腹水重症的中医辨治思路	<正>顽固性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂无效的腹水,或者治疗性腹穿放腹水后很快复发。顽固性腹水是肝硬化的晚期表现,尽管其仅占肝硬化腹水16.1%,但其发生是肝功能衰竭、肝功能失代偿的明显标志,死亡率较高,预后极差。据报道,50%的患者6个月内死亡,75%的患者12个月内死亡[1],其
33954	腰椎间盘突出症中医辨证分型与多层螺旋CT相关性探寻	<正>腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛[1]。中医学认为其发生有多种病因,与肾虚、外伤劳损、
33955	超声心动图在扩张型心肌病辨证中的应用	<正>扩张性心肌病是一类既有遗传因素又有非遗传原因造成的复合型心肌病,以左室、右室或双侧心室腔扩大为临床特征,心脏收缩功能降低。笔者比较观察了扩张型心肌病不同证型超声心动图的区别。现报告如下。1资料与方法
33956	心律失常的中医治疗	<正>心律失常见于心动过速、心动过缓、过早搏动、心房纤颤、房室传导阻滞等。器质性心律失常多见于现代医学的冠心病、心肌病、风心病、心力衰竭,功能性心律失常多与情绪激动、精神紧张、饮酒等有关。本症属中学医"惊悸"、"怔忡"范畴,常见证型有
33957	急下存阴与甘寒生津法合用治疗土燥水竭证探析	《伤寒论》土燥水竭证常见于临床多种疾病的急重阶段,应用急下存阴法截断扭转,配合甘寒生津法扶正固本,使腑通、热祛、津复,临床疗效更为显著。
33962	中医治疗骨折迟缓愈合临床观察	目的探讨骨折迟缓愈合病症的中医疗法。方法将患者随机分为两组。对照组根据部位的不同对具体的部位进行固定,治疗组在骨折部位进行固定的基础上进行中医治疗,对比分析对照组与治疗组的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论在骨折损伤部位进行固定的条件下加以中医疗法,能够大大地提高骨折迟缓愈合的治疗效率。
33963	痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染58例	<正>1资料与方法1.1临床资料选择本院2008年1月至2011年5月急性上呼吸道感染病例58例,按深圳市疾病诊疗指南标准诊断[1]确诊。年龄15～75岁,男性27例,女性31例,患者均有咽痛、流涕、咳嗽、咯痰、全身酸痛等风热感冒症状,,排除肺炎、鼻炎、支气管
33964	麝香保心丸联合养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察	目的观察麝香保心丸联合养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,研究组在此基础上加用麝香保心丸与养心氏片,1个月后评效。结果研究组临床症状及心电图改善情况均优于对照组。结论麝香保心丸联合养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效确切。
33965	加味补阳还五汤治疗脑梗死疗效观察	目的观察加味补阳还五汤治疗脑梗死的临床疗效。方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例,均予常规营养神经、低分子右旋糖酐治疗,治疗组加服加味补阳还五汤;疗程均1个月。结果治疗组治愈率、总有效率高于对照组。结论加味补阳还五汤治疗脑梗死能促进神经功能恢复,减轻临床症状,减少病残率。
33967	粗针急刺、火罐加艾灸治疗腰腿痛急性发作	<正>腰腿痛是伤科临床常见的症状,腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎椎管狭窄、第3腰椎横突综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经炎等疾病均可引起。在急性发作期,疼痛剧烈,难以自制。笔者应用粗针急刺、火罐加艾灸的方法治疗腰腿痛急性发作患者,收
33968	跌打七厘片治疗跌打损伤肿痛临床分析	<正>近年来,笔者对跌打七厘片治疗跌打损伤肿痛进行了临床观察,并与跌打丸比较,发现其具有显效快、作用显著、不良反应少、服用方便等特点。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年11月至2011年4月陇县人民医
33970	五苓散加减联合眼周药物离子导入治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察	目的观察五苓散加减联合眼周电控丹参注射液离子导入治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效。方法30例患者(共33只眼)辨证予以五苓散加减联合眼周电控丹参注射液离子导入治疗,15 d为1疗程,治疗3个月。结果与治疗前相比,患眼平均视力提高。结论五苓散加减联合眼周电控丹参注射液离子导入治疗CSC安全有效。
33971	中药配合针刺治疗脑梗死恢复期的临床观察	目的观察中药配合针刺治疗脑梗死恢复期的临床效果。方法将患者分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加以中药和针刺治疗;对比分析两组神经功能缺损恢复程度及日常生活活动能力。结果治疗组脑梗死恢复期患者的神经功能和生活自理能力改善明显优于对照组。结论中药配合针刺治疗中药加针刺能更好改善脑梗死恢复期患者的神经功能,日常生活能力,提高患者的生存质量。
33972	中药口服加保留灌肠在急性阑尾炎保守治疗中的应用	目的观察中药口服加保留灌肠的综合治疗手段对急性阑尾炎的疗效。方法将患者随机分为西医组和中医组各55例,西药组给以常规抗炎补液对症的治疗方法,中药组在此基础上加上中药的口服和保留灌肠的手段进行治疗。结果中药组总有效率明显高于西药组。结论中药口服结合中药保留灌肠的综合治疗手段对急性阑尾炎的保守治疗是一种可供选择的有效的治疗方法。
33973	健脾止泻宁颗粒合云南白药治疗溃疡性结肠炎36例	目的观察健脾止泻宁颗粒合云南白药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法UC患者64例随机分为两组,治疗组36例用健脾止泻宁颗粒合云南白药胶囊,对照组28例使用西医常规治疗。结果治疗组总有效率94.44%,高于对照组的82.14%。追访观察1年,治疗组治愈和有效的31例中无复发;对照组治愈和有效的17例中有3例再发脓血便。结论健脾止泻宁颗粒合云南白药治疗UC疗效较好。
33974	柴银蒲解毒汤保留灌肠治疗小儿高热100例临床观察	目的观察柴银蒲解毒汤保留灌肠治疗小儿高热的疗效。方法将患儿随机分为两组,两组均给予常规补充电解质,纠正酸碱平衡等综合治疗。治疗组在基础治疗的同时加用柴银蒲解毒汤保留灌肠,对照组在基础治疗同时给予口服对乙酰氨基酚口服液(百服宁)。结果治疗组疗效优于对照组。结论柴银蒲解毒汤保留灌肠治疗小儿高热疗效显著。
33975	自拟参龙通络汤治疗中风临床观察	<正>中风是由于气血逆乱,导致脑脉痹阻或血溢于脑,以昏仆、半身不遂、肢麻、舌謇为主要临床表现,好发于中老年人,起病急,变化快。其病因包括风、火、痰、瘀、气虚、阴虚等多种因素。笔者根据气虚血瘀的临床特点,自拟参龙通络汤治疗气虚血瘀证
33976	芪参胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察研究芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用芪参胶囊口服。结果治疗组临床疗效及心电图改善情况均优于对照组。结论芪参胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效确切、显著。
33981	四妙散加减治疗急性糜烂性胃炎临床观察	目的观察四妙散加减治疗急性糜烂性胃炎的疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组予以四妙散加味治疗,对照组予以西药吗丁啉片、阿莫西林胶囊、麦滋林-S颗粒及三九胃泰颗粒口服治疗,并在治疗前后做电子胃镜检查。结果两组总有效率与复发率相当。结论四妙散加味治疗急性糜烂性胃炎疗效肯定,复发率小。
33982	祛湿通络、散结止痛法治疗急性痛风性关节炎32例	目的观察祛湿通络、散结止痛法治疗痛风性关节炎临床疗效。方法采用消瘰定痛方加减口服治疗痛风性关节炎32例,酌情治疗14～21 d。结果 32例经治疗,显效18例,好转11例,未愈3例。总有效率90.4%。结论祛湿通络、散结业痛法治疗急性痛风性关节炎效果显著。
33983	四逆汤治疗寒厥证临床观察	目的观察四逆汤加减治疗寒厥证的临床疗效。方法 78例患者随机平均分为两组,对照组患者给予多巴胺治疗,治疗组患者给予四逆汤并随症加减治疗。比较两组患者在在治疗后3 d内体温及血压情况,评定疗效。结果治疗组患者在1 d、2 d、3 d内体温及血压维持在正常范围的例数明显多于对照组,差异具有统计学意义。结论四逆汤辨证加减治疗寒厥证的远期治疗效果明显优于多巴胺注射液的治疗效果。
33985	跌打七厘片治疗创伤骨折疗效观察	<正>开复位内固定是骨折治疗的可靠方法,已被广大患者接受。然而,术后疼痛、伤肢肿胀及5%～7%骨不连的发生率,一直是困扰临床治疗的难题。笔者应用跌打七厘片作为骨折术后的辅助治疗,共治疗四肢骨折140例,并与同期70例四肢骨折用
33986	痰热清注射液佐治急性淤胆型肝炎临床观察	目的观察痰热清注射液治疗急性淤胆型肝炎的临床疗效。方法将100例急性淤胆型肝炎患者随机分为两组,均给予西医常规对症治疗。治疗组患者加予痰热清注射液静滴,对照组患者给予茵栀黄注射液静滴。观察两组患者的临床疗效及临床症状改善情况。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液可提高急性淤胆型肝炎患者的临床疗效。
33987	步长脑心通胶囊治疗病毒性心肌炎疗效观察	目的观察步长脑心通对病毒性心肌炎的疗效及心电图活动平板运动试验对病毒性心肌炎的诊断意义。方法 52例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组口服步长脑心通胶囊,疗程均为60 d。结果治疗组心电图活动平板运动试验的改善明显优于对照组,两组对心肌酶学指标的改善差异无统计学意义。结论步长脑心通胶囊治疗病毒性心肌炎有较好疗效,心电图活动平板试验对轻、中型病毒性心肌炎的诊断具有十分重要的价值。
33988	加减瓜蒌散治疗带状疱疹疗效观察	目的观察加减瓜蒌散治疗带状疱疹的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用中药加减瓜蒌散治疗,对照组予西药抗病毒及对症止痛治疗。治疗14 d后,从止疱时间、结痂时间、皮损痊愈时间、疼痛VAS评分及疗效等方面比较两组的效果。结果治疗组止疱时间、结痂时间、皮损痊愈时间均短于对照组;治疗组总有效率高于对照组。结论中药加减瓜蒌散治疗带状疱疹,与对照组相比,治愈率高,治愈时间短,是治疗带状疱疹的效方,值得推广。
33989	四妙丸方治疗痛风性关节炎临床观察	目的观察四妙丸方加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将急性痛风性关节炎发作期患者98例随机分为治疗组与对照组各49例,均予常规处理,治疗组加服四妙丸方加味,共治疗2周。观察并比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组的;随访6个月,对照组5例复发。结论四妙丸方加味治疗急性痛风性关节炎疗效确切可靠,复发率低。
33990	葶苈大枣泻肺汤加味治疗急重症2则	<正>葶苈大枣泻肺汤出自《金匮要略》,由葶苈子、大枣组成。葶苈子苦寒,能开泄肺气,具有泻水逐痰之功,治实证有捷效。恐其猛泻而伤正气,故佐以大枣之甘温安中而缓和药性,使泻不伤正。组方具有泻水逐痰之功。药理研究证实,葶苈子具有显著的
33992	重度急性酒精中毒的中医护理体会	<正>人体内一次性摄入过量的酒精或酒类饮料,导致身体中枢神经系统由兴奋变为抑制的状态,统称为急性酒精中毒[1]。重度酒精中毒时,延髓、运动中枢和呼吸中枢受到明显抑制,在伴有基础疾病的情况下,容易发生多种危重并发症,严重者可引起呼
33993	肛周脓肿患者手术前后的护理体会	<正>肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘,是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期。笔者对肛周脓肿切开引
33995	穴位指压及乳房按摩对急性乳腺炎患者肿块期的影响	目的探讨穴位指压及乳房按摩对急性乳腺炎患者肿块期的影响。方法将112例急性乳腺炎肿块期患者分为对照组与观察组各56例,对照组给予抗菌药物治疗及外科常规护理;观察组在对照组常规治疗护理的基础上另外给予乳房按摩和穴位指压护理。结果观察组痊愈人数和总有效率显著高于对照组。结论穴位指压及乳房按摩护理能有效预防急性乳腺炎肿块期患者脓肿的形成。
33996	抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠Bcl-2蛋白表达的影响	目的探讨抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠行为的影响及其对海马神经元的保护作用。方法观察模型组、抗痫煎剂低剂量组、抗痫煎剂高剂量组、丙戊酸钠组的大鼠痫性发作,采用免疫组化染色法观察Bcl-2蛋白的表达。结果抗痫煎剂高剂量组、丙戊酸钠组与模型组相比,癫痫发作潜伏期差异有统计学意义。抗痫煎剂低、高剂量组、丙戊酸钠组较模型组Bcl-2细胞增多。结论抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠模型海马神经元有一定的保护作用。
33997	通降解毒方药物血清干预胃癌细胞增殖的实验研究	目的通过观察通降解毒方药物血清对胃癌MKN-45细胞增殖的影响,以期佐证其临床抑制肿瘤生长的作用。方法制备通降解毒方药物血清,MKN-45细胞随机分为空白对照组、空白血清组、通降解毒方血清组、5-Aza-CdR组,培养24、48、72 h后观察胃癌细胞的形态变化,CCK8法测定胃癌细胞活性。结果通降解毒方血清组、5-Aza-CdR组均能抑制MKN-45细胞的增殖,与空白对照组比较,差异有统计学意义。结论通降解毒方药物血清能抑制体外胃癌细胞的增殖,从体外实验的角度可以解释其临床抗肿瘤的效果。
33998	Aβ25-35体外诱导海马神经元及石菖蒲、远志有效成分合用对其SOD、MDA的影响	目的研究石菖蒲挥发油(α-细辛醚)与远志皂苷合用对海马神经元丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响。方法通过Aβ25-35诱导体外培养的海马神经元,建立AD模型,采用黄嘌呤氧化酶法测定检测各组用药前后海马神经元SOD的含量,采用硫代巴比妥酸法(TBA)测定检测各组用药前后海马神经元MDA的含量。结果模型组MDA含量显著高于空白组且SOD活力明显低于空白组,差异显著;脑复康组、α-细辛醚组、远志皂苷组、α-细辛醚联合远志皂苷组MDA含量均低于模型组且SOD活力明显高于模型组,差异显著;α-细辛醚联合远志皂苷组在降低MDA含量及提高SOD活性方面的效果显著强于二者单用。结论Aβ25-35诱导海马神经元存在自由基损伤,α-细辛醚、远志皂苷能抗自由基损伤,对神经元具有保护作用,且二者合用在抗自由基损伤上具有协同作用。
33999	RP-HPLC测定通络解毒凝胶剂中士的宁和盐酸小檗碱的含量	目的建立通络解毒凝胶剂中士的宁和盐酸小檗碱的反相高效液相分析法。方法采用反相高效液相色谱法测定含量,色谱柱为C18(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温为30℃,流动相为甲醇∶乙腈∶25 mmol/L磷酸二氢钠溶液(30∶30∶40),流量为0.9 mL/min,检测波长为254 nm。结果盐酸小檗碱在0.096～0.576μg范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为A=3330.1577C-11.0256,r=0.9998,平均回收率为101.5%,RSD=2.7%。士的宁在0.056～0.336μg范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为A=2528.7317C-9.8933,r=0.9996,平均回收率为97.6%,RSD=2.5%。结论该方法灵敏、准确,重现性好,可作为通络解毒凝胶剂中士的宁和盐酸小檗碱的质量控制标准。
34000	探讨纳米级中药黄芪对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调的调整作用	目的探讨纳米级中药黄芪对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调的调整作用。方法采用TNBS-乙醇液法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,用纳米级黄芪进行调整性治疗,对治疗前后大鼠肠道菌群,肠道内乙酸含量,肝脏细菌易位数量进行检测并比较。结果纳米黄芪对溃疡性结肠炎大鼠肠道微生态失调具有很好的调整作用:纳米级黄芪治疗7 d后,大鼠肠道内双歧杆菌﹑乳酸杆菌含量明显上升,肠球菌﹑肠杆菌含量下降,大鼠肠道菌群比例恢复正常,大鼠结肠内挥发性脂肪酸的含量升高,肝脏细菌易位得到有效的控制。结论纳米中药黄芪具有调整肠道微生态失调的作用,是理想的微生态调节剂,而且其作用优于丽珠肠乐。
34001	刺五加注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的Meta分析	目的系统评价刺五加注射液治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。方法搜集刺五加注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果 16项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有研究得分均低于3分,属低质量文献。Meta分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度的99%CI为1.18(1.11,1.26);手工计算需治疗患者例数的99%CI为6.67(5,10);神经功能缺损评分比较的加权均数差的99%CI为-8.54(-10.47,-6.60)。结论 Meta分析结果显示刺五加注射液可改善缺血性中风急性期患者的神经功能缺损程度状况,且安全性较好。
34002	浅谈大黄的配伍应用	<正>大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。其药性苦寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经,具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经之功[1]。大黄的配伍在临床上应用广泛,疗效显著。现将其配伍规律进行初步探讨,为临床应
34003	中西医结合治疗对急性左心衰大鼠NT-pro BNP变化的影响	目的探索中药参附注射液治疗急性左心衰大鼠疗效对心衰指标NT-proBNP(B型钠尿肽前体)的影响。方法采用急性左心衰大鼠模型,观察单用西药、单用参附注射液和参附注射液联合西药治疗前后大鼠NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)的变化。结果各治疗组对左心衰大鼠的心脏泵血功能都有明显改善作用,均可以不同程度地降低NT-proBNP值,增加LVEF值,以参附注射液联合西药组作用较强。结论参附注射液联合西药治疗急性左心衰大鼠前后NT-proBNP的变化有临床意义,可为临床观察中药疗效提供了定量依据。
34004	老年重症急性胆管炎98例的术后中西医结合治疗	目的观察老年重症急性胆管炎术后中西医结合治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2000年7月至2010年6月收治98例重症急性胆管炎患者的临床资料,总结分析老年重症急性胆管炎术后中西医结合治疗效果。结果 98例患者痊愈96例,死亡2例,治愈率97.96%。结论老年重症急性胆管炎术后患者采用中西医结合治疗可以尽快控制感染,恢复肝功能,减少并发症,降低死亡率。
34005	中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础之上加用血必净注射液治疗,观察治疗疗效以及患者的不良反应。结果治疗后两组腹痛、恶心呕吐及发热等临床症状改善情况比较,治疗组优于对照组;治疗组治愈率与总有效率高于对照组。结论使用中西医结合治疗急性胰腺炎有显著的临床疗效,且其副作用小。
34006	中西医结合治疗急诊先兆流产临床观察	目的观察中西医结合疗法治疗急性先兆流产的临床疗效。方法将患者分为两组,对照组给予黄体酮和维生素E治疗;观察组在对照组的基础上加用保胎汤治疗,比较两组治疗效果。结果观察组起效时间、治疗时间都较对照组短,治疗费用较对照组低;观察组有效率、患者满意度均较对照组高。结论综合应用中西医疗法治疗先兆流产,可有效提高治疗效果,改善患者预后。
34008	中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折临床观察	<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一。笔者2007年6月至2010年6月采用锁定钢板内固定手术加中药内服相结合治疗老年性股骨粗隆间骨折,取得较满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例74例,男性42例,女性32例;年龄
34009	中西医结合治疗消化性溃疡性上消化道出血疗效观察	<正>上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,溃疡的黏膜缺
34010	中西医结合治疗肝硬化腹水60例	<正>肝硬化是一种由不同病因长期损害肝脏引起肝脏慢性、进行性、弥漫性、纤维性的病变,而腹水的形成机制复杂,是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志,在失代偿期约75%的患者出现腹水[1]。大量腹水可引起腹胀、腹痛、活动受限及呼吸困难,严重影响患者的生活质量,治疗颇为棘手。近年来,笔者对60例
34011	中西医结合治疗中风先兆验案2则	<正>中风之病发病骤然,致残率、致死率较高,是常见的严重脑血管疾病。由于现代生活节奏快,身心双重压力及不良生活方式,如过食肥甘、活动减少等因素,中风发病率快速上升,对中风病的预防显得尤为重要。中风先兆目前虽无诊断金标准,但根据
34012	急性阑尾炎的中西医结合治疗刍议	<正>急性阑尾炎是外科常见病,是最常见的急腹症。随着外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理等方面的进步,绝大多数患者能够早期就医、早期确诊、早期手术,收到了良好的治疗效果[1]。但对于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,患者不接受手术
34014	柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症的临床研究	目的观察柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症肝郁气滞证的疗效。方法 85例患者随机分为两组,对照组42例,治疗组43例。对照组在西医常规治疗基础上进行心理护理干预,同时口服百忧解;治疗组在西医常规治疗基础上进行心理护理干预,同时口服柴胡疏肝散;两组疗程均为30 d。观察两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应。结果两组治疗后HAMD积分较前显著降低,治疗后治疗组HAMD积分显著低于对照组,有效率显著高于对照组。对不良反应的观察提示柴胡疏肝散安全性良好。结论柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症肝郁气滞证疗效确切,且安全性良好。
34016	糖尿病酮症酸中毒致多器官功能障碍的临床研究	目的分析糖尿病酮症酸中毒致多器官功能障碍的临床特征。方法通过回顾分析164例糖尿病酮症酸中毒患者的病历资料,重点对其中56例糖尿病酮症酸中毒并多器官功能障碍患者的临床诱因、表现、器官衰竭情况及预后进行对比研究。结果糖尿病酮症酸中毒致多器官功能衰竭的主要诱因为感染,心、肺、脑、肾为常见的衰竭器官,年龄的大小和器官衰竭数目的多少与临床预后及死亡率有着密切联系。结论及时有效的前期预防和控制感染,密切关注糖尿病酮症酸中毒患者的心、肺、脑、肾等器官的变化,可有效防治糖尿病酮症酸中毒所致多器官功能障碍的发生和提高临床治愈率。
34017	肱骨髁上骨折的舒适护理	目的探讨中西医结合治疗肱骨髁上骨折的舒适护理方法及效果。方法将100例肱骨髁上骨折患者分为观察组与对照组,均采用中西医结合治疗,对照组采用骨科常规护理,观察组采用舒适护理;比较两组患者的护理效果。结果观察组肘关节功能优良率、术后并发症的发生率及满意率均显著高于对照组。结论舒适护理有利于提高肱骨髁上骨折的疗效,促进肘关节功能恢复,减少并发症。
34018	急性胰腺炎的中西医结合护理干预	目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的护理干预效果。方法将176例急性胰腺炎患者随机分为干预组与对照组各88例,对照组给予采用西医方法治疗及护理,干预组予以中西医结合治疗及护理,比较两组治疗效果及护理并发症。结果干预组患者病情恢复更快,治疗效果显著优于对照组,其护理并发症明显低于对照组。结论采用中西医结合的方法治疗急性胰腺炎疗效更佳,护理并发症减少,可有效地促进患者康复。
34019	腰椎间盘突出症急性疼痛的护理	目的观察中药熏药治疗腰椎间盘突出症患者急性疼痛的效果。方法对50例腰椎间盘突出症急性疼痛患者采用中药熏药治疗,并进行护理,观察效果。结果50例患者中3 d内肿胀明显减轻31例,仅1例出现轻微不良反应,停药后症状消失;总体疗效较好。结论中药熏药治疗能有效减轻腰椎间盘突出症急性疼痛患者的疼痛。
34020	急性脊髓炎的中西医护理体会	<正>急性脊髓炎是一种原因不明的急性自身免疫性疾病,多发生在青壮年,临床表现为病变以下肢体瘫痪、感觉缺失及大小便障碍。本病若无严重并发症通常3～6个月可恢复至生活自理,若合并压疮、肺部或泌尿系感染常影响康复,或遗留后遗症,部
34023	上消化道出血的中西医结合护理	<正>上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,具有起病急、病情复杂、进展迅速、涉及多系统器官等特点,常危及生命,需要紧急处理。焦作市中医院采用中西医结合治疗与护理的方法,效果满意。现将
34024	小针刀联合炎症治疗仪治疗腰椎间盘突出症急性期的护理体会	<正>腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核组织突出刺激和压迫神经根或马尾神经所引起的综合征[1]。其急性期发病有明显外因,主要表现为腰痛及下肢放射痛,部分合并
34025	止嗽退热合剂治疗流行性感冒临床观察	目的观察止嗽退热合剂治疗流行性感冒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予止嗽退热合剂口服,对照组予利巴韦林注射液加痰热清注射液入液静滴,观察治疗前后体温、症状积分改善情况,分析疗效。结果治疗后两组体温比较差异无统计学意义,治疗组症状、体征积分改善情况明显优于对照组。结论止嗽退热合剂可有效地降低患者体温,在改善患者临床症状方面作用优于利巴韦林注射液加痰热清注射液,且服用方便,不需住院监护及静脉用药,临床依从性好。
34026	痰热清注射液联合西药治疗病毒性肝炎疗效观察	目的观察痰热清注射液联合西药治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法将80例临床病毒性肝炎患者随机分为两组,两组均给予西药治疗,治疗组加用痰热清注射液。观察两组患者临床疗效、肝功能、肝纤维化的指标变化。结果治疗组临床疗效、肝功能、肝纤维化指标变化优于对照组。结论痰热清注射液联合西药治疗病毒性肝炎临床疗效确切。
34027	中药联合无创机械通气治疗难治性心力衰竭临床观察	目的研究中药联合无创机械通气对难治性心力衰竭患者的临床疗效及对脑钠肽(BNP)、血液流变学的影响。方法 68例难治性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组。对照组(32例)予常规治疗,治疗组(36例)在对照组的基础上服用温阳活血利水方并予无创机械通气。治疗前后测定血液流变学指标、血BNP质量浓度,并评估治疗的临床疗效,监测不良反应。结果治疗组总有效率明显优于对照组。治疗组治疗后血BNP质量浓度较对照组明显下降,治疗后血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原的降低优于对照组。不良反应与对照组比较无明显差异。结论中药联合无创机械通气的治疗方法对难治性心力衰竭患者有较好疗效。
34028	补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床研究	目的观察补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将136例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各68例。两组均给予西医常规治疗,治疗组加服补肾活血汤,疗程均为28 d。观察治疗前后的临床疗效,以彩色多普勒超声心动图测定左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVDS)、心输出量(CO)和左室射血分数(LVEF),并检测血浆脑钠肽(BNP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,行6 min步行试验(6MWT)。结果治疗组总有效率94.12%,优于对照组77.94%。治疗组治疗后LVDD、LVDS较治疗前降低,LVEF、CO较治疗前提高,血浆BNP、ET水平较治疗前降低,NO水平较治疗前升高,6MWT较治疗前改善,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。两组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论补肾活血汤治疗慢性心力衰竭有确切的疗效,对心功能各项指标均有明显的改善作用。
34029	威灵仙总皂苷诱导急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4分化作用的研究	目的研究威灵仙总皂苷对NB4细胞分化的影响。方法取对数生长期的NB4细胞,设置多个浓度梯度的威灵仙总皂苷药物组,观察用药后不同时间点NB4活细胞数,计算生长抑制率;Wright's-Giemsa染色计数法和NBT还原试验测定细胞分化率,透射电镜观察细胞形态学变化;流式细胞术检测CD11b/CD33表达情况。结果与空白对照组比较,威灵仙总皂苷对NB4细胞有明显的生长抑制作用,且具有剂量-效应依赖关系;但具有统计学意义的诱导分化现象不明显。结论威灵仙总皂苷可有效抑制NB4细胞增殖,但对NB4细胞无明显的诱导分化作用。
34030	参芎注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析	目的探讨参芎注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索近年来Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Pubmed、Embase、中国(CNKI)学术文献总库、万方数字化期刊库、中文科技期刊数据库相关文献资料,按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出216篇文献,经筛选最终纳入11篇关于参芎注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛为疗效尺度:χ2=5.73,合并OR=3.71,95%CI[2.57,5.36],Z=7.00以心电图为疗效尺度:χ2=3.09,合并OR=3.39,95%CI[2.46,4.68],Z=7.43。结论参芎注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。
34031	金黄膏外敷联合头孢丙烯片口服治疗急性淋巴结炎疗效观察	目的观察金黄膏联合头孢丙烯口服治疗急性淋巴结炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用院内制剂金黄膏外敷,且同时加用抗菌药头孢丙烯口服治疗;对照组用头孢丙烯口服治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合疗法疗效明显优于单纯使用抗生素,且疗程更短。
34032	芪参胶囊在急性心肌梗死后心律失常中的临床应用	目的观察芪参胶囊在急性心肌梗死后心律失常治疗中的应用价值。方法患者32例除常规治疗外均加服芪参胶囊(治疗组),与既往未应用芪参胶囊的21例(对照组)比较心律失常控制情况及出院心功能分级情况。结果治疗组心律失常控制率高于对照组;治疗组治疗后心功能Ⅱ级以上患者多于对照组。结论芪参胶囊能够提高心肌梗死后心律失常的控制率,改善急性心肌梗死患者的心功能。
34033	稳心颗粒联合美托洛尔治疗扩张型心肌病室性早搏临床观察	目的观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗扩张型心肌病室性早搏的疗效。方法将患者随机分为3组。A组给予稳心颗粒联合美托洛尔口服;B组给予美托洛尔口服;C组给予稳心颗粒口服,30 d为1个疗程。观察治疗前后血压、心率变化和室性早搏改善情况。结果 A组疗效明显优于另两组;B组与C组疗效差异无统计学意义。结论稳心颗粒与美托洛尔联合用药可增强疗效,且无明显致心律失常副作用。
34034	痰热清注射液联合抗生素治疗肺源性心脏病急性发作临床观察	目的观察痰热清注射液治疗肺心病急性发作的临床疗效及其安全性。方法将60例肺心病急性发作期患者随机分为两组,均给予抗生素治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。观察两组患者的临床疗效及临床症状改善情况。结果治疗组临床疗效及临床症状改善情况均优于对照组。结论痰热清注射液治疗肺心病急性发作临床疗效确切,安全可靠。
34035	灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛及对超敏C反应蛋白的影响	目的观察灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,并测定其对超敏C反应蛋白的影响。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予灯盏细辛注射液,比较两组心绞痛症状、心电图及超敏C反应蛋白变化。结果治疗组疗效明显优于对照组,对超敏C反应蛋白的改善亦优于对照组。结论灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛,可改善心绞痛症状及心电图改变,其作用机制可能与改善炎性反应有关。
34036	喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响	目的观察喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期脾肾阳虚证患者临床症状和生活质量的影响。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用喘可治注射液,疗程均为3个月。观察患者治疗前后肺功能、中医证候积分及生活质量的变化。结果两组治疗后中医证候积分均明显下降,治疗组优于对照组;治疗组生活质量评分[包括呼吸症状、活动能力、疾病影响和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分]较治疗前下降,对照组除疾病影响部分外,其余生活质量评分较治疗前下降,治疗组疾病影响部分和SGRQ总分治疗后下降幅度大于对照组。结论喘可治注射液可以减轻COPD稳定期脾肾阳虚证患者临床症状,改善生活质量,未见明显不良反应。
34037	痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎患者感染参数和临床预后的影响	目的探讨痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎患者感染参数和预后的影响。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;治疗组加用痰热清注射液静滴。观察两组治疗前后感染参数等指标的变化,评估预后。结果治疗组治疗后血白细胞、中性粒细胞计数、淋巴细胞比率等各项指标改善程度优于对照组;总有效率明显高于对照组;治疗后平均机械通气时间、ICU监护时间、首次脱机成功率、死亡率指标亦明显优于对照组。结论痰热清注射液能够抑制呼吸机相关性肺炎患者感染,起到有效抗菌、排痰的效果,可以明显提高首次脱机成功率,提高患者的生存率。
34038	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医基础治疗,治疗组给予痰热清注射液静滴;对照组给予0.9%氯化钠注射液静滴。疗程均为15 d。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著。
34039	连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎疗效观察	目的观察连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用连花清瘟胶囊口服,比较两组痊愈率、平均退热时间及血清CRP的变化。结果治疗组痊愈率优于对照组,平均退热时间短于对照组,血清CRP改善情况亦优于对照组。结论连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)安全有效。
34040	痰热清注射液联合头孢他啶治疗老年喘病疗效观察	目的观察痰热清注射液对老年喘病疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组各42例,两组均给予头孢他啶入液静滴,治疗组加用痰热清注射液;两组均以7 d为1疗程,连用2疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组,症状缓解时间亦优于对照组。结论痰热清注射液联合头孢他啶治疗老年喘病安全、有效。
34041	痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期诱导痰中性粒细胞的干预	目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诱导痰中性粒细胞(PMN)的干预,以及中医清热化痰法与抗炎之间的相关性。方法将患者随机分为3组,均给予抗生素、盐酸氨溴索、氧疗治疗;A组在基础治疗上加用孟鲁司特钠;B组在基础治疗上加用痰热清注射液;C组在基治疗上加用孟鲁司特钠和痰热清注射液。7 d为1疗程。于治疗前后测定各组诱导痰中性粒细胞百分比、第1秒用力呼出量(FEV1)及FEV1占预计值%(FEV1%pre)作为判定指标。结果治疗后肺功能测定显示FEV1及FEV1%pre数据C组均高于A、B组;诱导痰中性粒细胞百分比C组均低于A、B组。结论初步证实清热化痰,正本清源治法对AECOPD具有较好的防治作用,进一步阐明痰热清注射液抗气道慢性炎症的可能机制。
34042	痰热清注射液雾化治疗慢性阻塞性肺疾病30例疗效观察	目的观察痰热清注射液雾化治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法将患者随机分为两组,均给予基础治疗,治疗组加用痰热清注射液雾化治疗。疗程均为14 d。结果痰热清雾化组可使慢性阻塞性肺疾病的咳嗽、咳痰、痰黏度和发热等症状均明显改善,观察组疗效优于对照组。结论痰热清注射液雾化治疗慢性阻塞性肺疾病有可靠疗效。
34043	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液;比较两组治疗后总有效率及呼吸困难程度、痰量、咯痰难易程度、痰液的性状、痰的黏度、咳嗽的严重程度、下肢浮肿程度、意识恢复时间、血常规和CRP、微生物培养、动脉血气分析、肺功能、胸部X片。结果治疗组总有效率高于对照组,各项指标改善均优于对照组。结论痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有明显治疗作用。
34044	痰热清注射液联合镇咳剂治疗上呼吸道感染后亚急性咳嗽56例	目的观察痰热清注射液治疗亚急性咳嗽的疗效。方法将患者分为治疗组(痰热清加复方可待因溶液)与对照组(抗菌素加复方可待因溶液),观察两组的治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于对照组,且未见明显不良反应。结论痰热清注射液治疗上呼吸道感染后亚急性咳嗽疗效确切,无明显不良反应。
34045	川芎嗪注射液治疗老年胃溃疡58例	目的观察川芎嗪注射液治疗老年胃溃疡的疗效。方法将患者随机分为两组,均给予奥美拉唑、替硝唑、阿莫西林三联疗法,观察组患者在此基础上给予川芎嗪静滴,连续治疗4周,观察两组患者临床疗效,并比较治疗前后血液流变学指标变化的差异。结果观察组总有效率明显高于对照组;两组血液流变学指标均有不同程度的改善,其中观察组改善程度明显优于对照组。结论采用川芎嗪治疗老年胃溃疡,可以取得良好的临床疗效。
34046	香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻临床观察	目的观察香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻的疗效。方法将患者随机分为两组,均予培菲康口服,治疗组加服香连片治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻效果明显。
34047	中药洗胃加灌肠治疗重症急性有机磷农药中毒临床观察	目的观察中药洗胃加灌肠治疗重症急性有机磷农药中毒的疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用中药洗胃、中药灌肠;比较两组排便时间、呼吸机使用时间、症状消失时间、住院时间及出现并发症情况。结果治疗组排便时间、呼吸机使用时间、症状消失时间、住院时间明显短于对照组,其出院并发症明显优于对照组。结论西药常规处理加用中药洗胃加灌肠治疗重症急性有机磷农药中毒是一种非常有效的治疗方法。
34048	金黄酊箍围消肿联合中药内服治疗下肢丹毒临床观察	目的观察金黄酊箍围消肿联合中药内服治疗下肢丹毒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组以金黄酊箍围消肿联合中药内服,对照组以硫酸镁纱布湿敷,均治疗2周后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论金黄酊箍围消肿联合中药内服,加强了清热健脾、利湿消肿的功效,对下肢丹毒有更好的治疗效果。
34049	腰椎牵引与热-磁-振疗法综合治疗腰椎间盘突出症急性发作的临床分析	目的观察腰椎牵引与热-磁-振疗法综合治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组行单纯腰椎牵引治疗,观察组患者在此基础上加用热-磁-振疗法治疗,连续治疗4周;比较两组临床效果,采用VAS疼痛评分评价治疗前后两组患者急性发作时的疼痛缓解程度。结果观察组总体疗效优于对照组,观察组疼痛改善程度明显优于对照组;随访半年内,两组急性发作次数比较存在显著差异。结论腰椎牵引与热-磁-振疗法综合治疗腰椎间盘突出症可取得较好的临床效果
34050	中药涂擦在四肢骨折术后肢体肿胀治疗中的疗效观察	目的观察中药涂擦在四肢骨折术后肢体肿胀治疗中的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采取常规消炎和消肿治疗,实验组在对照组的基础上配合中药涂擦治疗,治疗1周后对比两组消肿疗效。结果实验组总有效率明显高于对照组。结论中药涂擦消除骨折术后肢体肿胀,具有消肿快、操作简便、费用低廉、安全可靠等优点,值得临床进一步研究。
34051	清肺口服液对RSV肺炎患儿血清中IL-6及TNF-α表达水平的影响	目的探讨清肺口服液如何通过调节细胞因子而起到抑制呼吸道合胞病毒(RSV)的作用机理。方法留取RSV肺炎住院患儿经清肺口服液治疗前后血样标本各8份,每份标本2 mL。离心分离血清,-70℃冻存,采用酶联免疫吸附分析法分别测定细胞上清液中IL-6及TNF-α的含量。结果 RSV肺炎患儿经清肺口服液治疗后血清中IL-6及TNF-α的质量浓度均较治疗前改善,其变化均有统计学意义。结论清肺口服液能有效降低RSV肺炎患儿血清中IL-6及TNF-α的质量浓度,减轻RSV对正常免疫细胞的损害,抑制其毒性作用。
34052	痰热清注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法将93例患儿随机分为观察组和对照组。两组患儿均给予西医常规治疗,观察组加用痰热清注射液。结果观察组总有效率高于对照组。结论痰热清注射液能够增强轮状病毒性肠炎患儿的免疫功能,改善腹泻临床症状。
34053	大活络胶囊对急性缺血性脑卒中患者超敏C反应蛋白的影响	目的观察大活络胶囊对急性缺血性脑卒中患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加用大活络胶囊,两组疗程均为14 d,分别在治疗前后对神经功能缺损程度和日常生活能力进行评分并测定患者血清hs-CRP含量。结果治疗组治疗后神经功能缺损程度和日常生活能力评分明显优于对照组,治疗组血清hs-CRP含量较对照组明显下降。结论大活络胶囊对急性缺血性脑卒中有良好的治疗作用,其作用机制可能与降低患者血清hs-CRP水平、抑制炎症反应有关。
34054	脑血灵(中风2号)液直肠滴注救治急性高血压脑出血可行性分析	目的观察直肠滴注脑血灵液对急性高血压脑出血治疗效果。方法选择发病72 h内的急性高血压脑出血患者分为两组,在内科常规治疗的基础上,治疗组加用直肠滴注脑血灵液,对照组给予鼻饲或口服脑血灵液,观察两组治疗前后NIHSS评分、ADL评分、中医证候积分,并比较两组治疗前后血肿体积。结果治疗组患者NIHSS、ADL评分及中医证候积分较对照组有所降低,且脑血肿体积有缩小。结论直肠滴注脑血灵液能改善急性高血压脑出血患者预后。
34055	皂荚抗肝癌细胞成分的初步研究	目的研究皂荚提取物对人肝癌细胞的增殖、相关癌基因表达的调控作用及端粒酶的影响。方法随机分为对照组、皂荚提取物低、中、高剂量组(0.05、0.1、0.2 mg/mL),检测各组对人肝癌细胞bel-7402细胞增殖、细胞周期、肝癌相关基因(bax、bcl-2、P53)的表达及端粒酶活性的影响。结果 0.05～0.2 mg/mL质量浓度的皂荚提取液对人肝癌细胞bel-7402细胞增殖、调控癌基因与抑癌基因、促进癌细胞凋亡、抑制端粒酶活性均具有统计学意义。结论皂荚提取物能够抑制人肝癌细胞增殖,促进细胞凋亡,对中医药防治肿瘤以及中药临床研究具有一定的参考意义。
34056	中药内服及雾化吸入治疗急性喉炎疗效观察	目的观察中药内服及雾化吸入治疗急性喉炎的疗效。方法将患者分为两组,治疗组根据证型分别使用疏风清热汤或六味汤加减内服,以咽喉雾化剂雾化吸入;对照组口服头孢克肟片,以0.9%氯化钠注射液加庆大霉素8~16万U加地塞米松5~10 mg加糜蛋白酶2000~4000 U雾化吸入。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗急性喉炎有显著疗效。
34057	丝裂霉素C浸泡羊膜移植联合调气行血中药在翼状胬肉治疗中的应用	目的观察丝裂霉素C浸泡羊膜移植联合调气行血法在翼状胬肉治疗中的疗效。方法行翼状胬肉切除手术的60例(68眼)患者随机分为两组,治疗组加予0.1 g/L丝裂霉素C浸泡羊膜移植联合调气行血法,于术后6个月观察两组的复发率及干眼症状发生率。结果治疗组的复发率、干眼发生率均低于对照组,且在干眼分级5级的例数少于对照组。结论丝裂霉素C浸泡羊膜移植联合调气行血法中药治疗翼状胬肉效果满意,复发率和干眼发生率均降低。
34058	金蝉止痒颗粒联合西药治疗湿疹急性期的临床观察	目的观察金蝉止痒颗粒治疗湿疹急性期的临床疗效。方法选取患者460例,260例用金蝉止痒颗粒联合西药治疗,200例单用西药治疗,疗程3周,观察两组的治疗效果。结果治疗组有效率为97.31%,明显优于对照组的88.00%;治疗组瘙痒、皮损评分的改善亦优于对照组。结论金蝉止痒颗粒治疗湿疹急性期疗效确切。
34059	醒脑静注射液调控NF-κB信号通路对脓毒症心肌损伤的影响	目的通过观察醒脑静注射液对大鼠核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响,探讨其抗脓毒症心肌损伤的作用机制。方法以盲肠结扎穿孔法建立脓毒症动物模型,大鼠分为正常组、假手术组、模型6 h组、模型24 h组、醒脑静6 h组及醒脑静24 h组,每组8只。观察各组大鼠心肌酶谱变化、心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白含量、TNF-αmRNA表达及NF-κB活性。结果模型6 h组、模型24 h组大鼠心肌组织中TNF-α基因转录蛋白合成、NF-κB活化均明显增高,且模型24 h组较模型6 h组上述指标明显升高,这种升高与模型组各组心肌酶学指标CK-MB、CK升高相似。而在醒脑静6 h组和24 h组,上述指标虽较假手术组高,但升高程度明显低于模型6 h组和模型24 h组。结论醒脑静注射液可以减轻脓毒症导致的大鼠模型的心肌损伤,其作用途径与调节NF-κB信号转导通路,抑制TNF-α表达有关。
34061	参附注射液治疗急性心力衰竭的临床观察	目的观察参附注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,治疗组采用参附注射液联合硝酸甘油治疗,对照组单纯采用硝酸甘油治疗,共2个疗程14d,治疗前后查N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度及中医证候变化。结果两组NT-proBNP浓度及中医证候疗效比较差异有统计学意义。服药期间两组患者未见不良反应,治疗前后做三大常规、肝肾功及心电图检查,均未见恶化。结论参附注射液联合硝酸甘油治疗急性心力衰竭有更好地降低NT-proBNP的浓度,改善中医证候作用。
34062	跌打七厘片治疗急性四肢扭挫伤临床观察	<正>跌打七厘片组方源自《良方集腋》七厘散,主具有活血散瘀消肿止痛的功效。笔者近年将其应用于急性四肢扭挫伤,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察对象为2006年8月至2007年8月笔者
34063	香砂六君子汤对行机械通气的老年患者胃肠功能障碍防治作用的研究	目的观察香砂六君子汤在行机械通气的老年患者中防治胃肠功能障碍的作用。方法将患者随机分为甲组与乙组,甲组给予香砂六君子汤,乙组中发生胃肠功能障碍者再给予香砂六君子汤,观察疗效。结果甲组发生胃肠功能障碍较对照组明显减少,乙组中的胃肠功能障碍者,经香砂六君子汤治疗后功能较前明显恢复。结论香砂六君子汤在行机械通气的老年患者的胃肠功能障碍的防治中有重要作用。
34065	调律汤治疗缓慢性心律失常验案	<正>缓慢性心律失常是临床常见而又难治的疾病[1],包括:窦性停搏、病态窦房结综合征、慢-快综合征、房室传导阻滞[2]。本病属中医学"迟脉证"、"心悸"、"怔忡"、"眩晕"、"胸痹"等范畴,以心悸、头晕、神疲乏力、甚则晕厥、猝死为主要临床表现。中医药
34067	中医治疗与护理在脑出血患者顽固性呃逆中的价值分析	目的探讨脑出血患者顽固性呃逆的中医治疗与护理方法。方法对30例脑出血后并发顽固性呃逆患者行针刺双侧内关、攒竹、足三里穴治疗,同时予以中医辨证施护。结果治愈13例,显效15例,无效2例,总有效率为93.33%。复发6例,给予同法治疗后治愈。结论对于脑出血伴发的顽固性呃逆进行中医针刺治疗与辨证施护操作方便、疗效肯定,值得临床护理操作应用。
34068	暴泻的辨证施护	<正>暴泻是因邪袭肠道、传化失调、水谷清浊不分所致。以发病急骤、突起腹泻、暴迫下注如水、腹痛肠鸣为特征的常见急症。其病位在肠,涉及脾、胃,一年四季均可发病,以夏秋尤为多见。根据病证可分为肠道寒湿证、肠道湿热证、食滞胃肠证、津气亏虚证、阳脱证5型。泻久不仅导致脾胃虚弱,且因暴注泄水极易
34072	“肩三针”配合“条口透承山”治疗肩周炎急性发作疗效观察	<正>肩关节周围炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩袖破裂、肱二头肌长头腱及其腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁关节病变等等多种疾患。本病的好发年龄在50岁左右,女性、体力劳动者多见。中医学称
34073	辨证论治小儿过敏性紫癜临床观察	目的观察中医辨证治疗过敏性紫癜的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组按中医辨证分为风热伤络证、血热妄行证、气滞血瘀证、气不摄血证、阴虚火旺证进行治疗。对照组给予安络血、赛庚啶、维生素C、芦丁片治疗,2周为1疗程,2疗程后观察疗效及不良反应。结果治疗组疗效优于对照组。结论中医辨证治疗儿童过敏性紫癜疗效满意,且未发现明显不良反应,是一种安全有效的治疗方法。
34074	芎术丸加味治疗胃脘痛56例	目的观察中药芎术丸加味治疗胃脘痛临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予芎术丸加味治疗,对照组给予口服奥美拉唑肠溶片和复方铝酸铋颗粒,幽门螺杆菌感染者加服克拉霉素片和甲硝唑片治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论芎术丸加味治疗饮食停滞、脾胃湿热证之胃脘痛疗效满意。
34075	中医综合疗法对踝关节骨折患者踝关节功能恢复的影响	目的观察中医综合疗法对踝关节骨折患者功能恢复的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用中医疗法,对照组采用常规治疗方法,出院后随访24个月,比较两组患者治疗效果和并发症发生率。结果治疗组患者AOFAS评分、住院时间、治疗费用等情况均较对照组为优,两组差异具有统计学意义;治疗组临床疗效优于对照组;治疗组并发症发生率低于对照组。结论中医疗法治疗踝关节骨折能提高疗效,降低并发症发生率,缩短治疗时间。
34076	四物汤化裁治疗肺结核咯血200例观察	目的探讨肺结核咯血的有效中药治疗方法。方法将患者随分平均分为两组,治疗组采用常规西药抗结核,采用中药四物汤化裁治疗咯血;对照组常规抗西药抗结核,采用西药止血,治疗10d观察止血效果。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论四物汤化裁治疗肺结核咯血临床效果明显,值得临床推广应用。
34077	独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛临床观察	目的观察独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将94例椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组与对照组各47例。对照组口服美洛昔康片,治疗组以独活寄生汤加减煎服。两组均治疗3周后进行疗效评价。结果治疗组总有效率高于对照组。结论独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛有显著疗效。
34078	利尿排石汤结合体外震波碎石治疗肾输尿管结石临床观察	目的探讨肾输尿管结石的有效治疗方法。方法将患者随机分为两组,治疗组用中药利尿排石汤结合体外震波碎石治疗,对照组用黄体酮和速尿治疗,均7d为1疗程,观察1～3个疗程。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药利尿排石汤结合体外震波碎石是治疗肾输尿管结石的有效方法。
34079	足三里及中药止血治疗急性上消化道出血62例	<正>上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,是临床常见急症。其常见原因有胃及十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等。笔
34080	芪参胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察	目的观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例临床患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用芪参胶囊。结果治疗组临床疗效及症状改善情况均优于对照组。结论芪参胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效确切。
34081	自拟逐水方配合健脾渗湿法治疗肺癌胸水体会	<正>中医文献中虽未见肺癌之病名,但有不少类似本病的记载。如《素问.咳论》曰"肺咳之状,咳而喘息,有音,甚则唾血",《难经.五十六难》曰"肺之积名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久崐不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅"。所以,肺癌属中医学"咳嗽"、"咯血"、"胸痛"、"肺痈"、"肺积"、"息贲"、"肺岩"等范畴。从当今
34082	针刺配合注射恩经复治愈动眼神经麻痹	<正>动眼神经麻痹是临床常见病,直接原因为动眼神经受损引起内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌、提上睑肌和瞳孔括约肌麻痹。完全性损伤表现为上睑下垂,睑裂变窄,眼球向上、下、内3个方向运动受限,眼球位置向外下方偏斜,复视,瞳孔散大,光反射及调节反射消失。不完全性损害时眼内肌受损较轻,不出现瞳
34084	破血化瘀填精补髓法治疗出血性中风临床研究	目的观察破血化瘀填精补髓法治疗出血性中风血瘀髓虚证的临床疗效。方法将96例患者随机分为治疗组48例和对照组48例,两组均使用西医基础治疗,治疗组同时口服中药脑出血Ⅰ号方(急性期)及脑出血Ⅱ号方(恢复期)。评价两组中风病中医证候积分、神经功能缺损程度评分、临床疗效。结果两组治疗后各项指标较治疗前均显著下降,且以治疗组下降为著。治疗组总有效率优于对照组。结论破血化瘀填精补髓法治疗出血性中风急性期及恢复期血瘀髓虚证疗效显著优于单纯西医基础治疗,且未见不良反应。
34085	益气通瘀法对多器官功能障碍肠道屏障保护作用临床研究	目的观察益气通瘀法对多器官功能障碍患者肠道屏障功能的保护作用及对全身炎症反应的影响。方法将多器官功能障碍患者40例随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上经鼻胃管或鼻肠管给予益气通瘀汤药;观察两组患者用药前、用药后第3、7、14日的胃肠功能评分、二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素、C反应蛋白、APACHEⅡ评分以及Marshall评分。结果用药后第3日,两组二胺氧化酶水平变化差异有统计学意义;用药后第7日,两组胃肠功能评分及D-乳酸差异有统计学意义;用药后第14日,两组C反应蛋白及内毒素水平差异有统计学意义,APACHEⅡ评分及Marshall评分差异无统计学意义。结论益气通瘀法可改善肠黏膜屏障功能,减轻全身炎症反应。
34086	冠通方对冠脉裸金属支架植入术后再狭窄和血清TNF-α的影响	目的观察冠通方对冠脉裸金属支架植入术后再狭窄和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将120例冠心病冠脉支架植入术患者随机分为冠通方组及对照组各60例,均给予常规药物治疗,冠通方组在此基础上加服冠通方煎剂。观察患者治疗后1周血清TNF-α水平,并于术后6个月复查冠脉造影、随访观察心绞痛复发率。结果两组患者血清TNF-α水平治疗后均明显下降,冠通方组优于对照组;冠通方组冠脉支架内再狭窄率明显低于对照组;冠通方组心绞痛复发率显著低于对照组。结论冠通方能明显降低冠脉支架植入术后患者血清TNF-α水平,有预防心绞痛复发及冠脉再狭窄作用。
34087	加味青娥丸治疗糖尿病性骨质疏松症临床研究	目的观察加味青娥丸治疗糖尿病性骨质疏松症的疗效。方法将80例2型糖尿病性骨质疏松症患者随机分为治疗组40例、对照组40例,两组患者首先均予以控制血糖(空腹血糖<8mmol/L)。两组患者在继续原降糖治疗的基础上,均服用阿法骨化醇及钙尔奇。治疗组加用加味青娥丸[杜仲、补骨脂、胡桃仁、鹿角胶(烊化)、黄芪、山药、丹参、煅龙骨、煅牡蛎],每日1剂,早晚分服。3个月为1疗程,两组治疗2个疗程后统计疗效。结果两组临床疗效比较及治疗前后糖化血红蛋白、Ca、P、尿Ca/Cr比较,治疗组明显优于对照组。结论加味青娥丸治疗糖尿病性骨质疏松症具有较好疗效。
34088	按揉地机穴对原发性痛经即时止痛效应的研究	目的观察按揉脾经郄穴地机对原发性痛经即时的止痛作用以及时效特点。方法 60例患者分为两组,痛经发生当时,治疗组通过按揉地机的方法治疗,对照组不做治疗,分别观察治疗前、治疗开始15 min后、30min后的中医痛经评分量表评分和疼痛视觉模拟评分法评分。结果治疗组止痛效果优于对照组。结论按揉地机治疗痛经即时疼痛疗效确切。
34089	安宫牛黄丸在重症监护室中的应用浅识	本文论述安宫牛黄丸在重症监护领域的临床应用,认为应用安宫牛黄丸必须药证相符,继而论述安宫牛黄丸的服用方法及配伍应用,最后列举急性脑血管病(脑梗死)、重型颅脑损伤、肺部感染高热神昏3则验案,进一步具体地阐述安宫牛黄丸的临床应用心得。
34092	中风急性期患者血浆脑肠肽变化与中医证型相关性研究	目的探讨中风病急性期中医证型与脑肠肽的相关性。方法本研究收集中风急性期(发病时间<7 d)患者50例,于入院后第1日测定血浆脑肠肽[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)]水平、中医证型,与阴性对照组对比研究。结果 (1)风痰火亢组、痰热腑实组、风痰瘀阻组血浆MTL水平较对照组显著升高;痰热腑实组与风痰瘀阻组MLT值较其他证型显著升高;风火上扰组MTL值显著低于其他组。(2)风痰火亢组、痰热腑实组、风痰瘀阻组、气虚血瘀组血浆GAS水平较对照组显著升高;痰热腑实组、风痰瘀阻组较风痰火亢组、风火上扰组GAS水平显著升高;风火上扰组GAS水平显著低于其他各组。(3)风痰火亢组、痰热腑实组、风痰瘀阻组、气虚血瘀组血浆CCK水平较对照组显著升高;气虚血瘀组CCK水平较风火上扰组显著升高。结论中风病急性期患者部分证型血浆脑肠肽水平明显升高。
34094	戴裕光教授治疗急性胰腺炎经验	<正>戴裕光教授是全国第2、3批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床医疗、教学、科研近50年,对中医各科杂病有着深厚的理论功底和丰富的临床经验。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,临床以急性腹痛伴恶心、呕吐及血尿淀粉酶增高为特点,
34099	眼针对局灶性脑缺血大鼠模型海马组织TGF-β_1表达的影响	目的观察眼针对局灶性脑缺血大鼠模型海马组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响,探讨眼针治疗局灶性脑缺血的机制。方法采用改良线栓法制备局灶性脑缺血模型,采用眼针治疗。再灌注3、24、72h后观察大鼠神经功能缺损程度评分,运用免疫组化法检测海马组织TGF-β1蛋白表达。结果与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损程度评分明显下降;与模型组比较,眼针组各时间点海马组织TGF-β1蛋白显著升高。结论眼针具有改善局灶性脑缺血大鼠神经功能作用,其机制与上调TGF-β1系统表达有关。
34100	胃实热证大鼠模型舌象诊断的建立及评价	目的建立及评价大鼠胃实热证病理模型及舌象诊断方法。方法采用腹腔注射吲哚美辛(溶于5%NaHCO3液中)10 mg/kg;灌饲辣椒、白酒混合液10 mL/kg,每日2次,造模1周。观察大鼠体征变化及舌外观,运用photoshop图片处理软件对大鼠舌象的色差红色、绿色、蓝色成分进行统计分析,并采用酶联免疫法检测大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、内皮素-1(ET-1)、环磷酸腺苷(cAMP)、前列腺素E2(PGE2)的含量。结果 1周后可见胃实热组大鼠活动量减少,体质量减少,食量减少,便质黑干硬等症状;舌质红、暗,舌象红色、绿色、蓝色成分数值明显降低,特别是红色成分数值降低更加显著;血清中IL-6、IL-8、IL-10、ET-1含量明显增加,cAMP、PGE2的含量减少。结论采用热因素结合腹腔注射吲哚美辛建立大鼠胃实热证病理模型是可行的,胃实热证病理模型的舌象诊断是有意义的。
34101	电针刺激曲池、足三里穴对自发性高血压大鼠血压和肾功能的影响	目的探讨电针刺激曲池、足三里穴对自发性高血压大鼠(SHR)血压和肾功能的影响。方法随机把24只雄性SHR分为电针组、模型组、培哚普利组,每组8只,进行相应干预措施;另取8只同龄雄性WKY大鼠为正常对照组。每两周测1次血压,治疗6周后,ELISA法测尿微量白蛋白(mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)含量,生化分析仪测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)含量;HE染色观察肾组织形态结构。结果与模型组相比,电针组和培哚普利组大鼠血压明显下降;血清Scr、BUN,尿mALB、β2-MG含量显著降低;肾脏病理结构损害亦较轻。结论电针刺激曲池、足三里可降低SHR血压,保护其肾功能。
34102	生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性比较的系统评价	目的探讨生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第1期)、Pubmed(1966年至2011年6月)、Embase(1966年至2011年6月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2011年6月)、万方数字化期刊库(1981年至2011年6月)、中文科技期刊数据库(1989年至2011年6月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出192篇文献,经筛选最终纳入6篇关于生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛为疗效尺度:χ2=6.65,合并OR=3.58,95%CI[1.98,6.46],Z=4.22;以心电图为疗效尺度:χ2=3.05,合并OR=4.52,95%CI[2.84,7.19],Z=6.37。结论生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。
34104	朱西杰教授应用蜥蜴散治疗胃癌合并上消化道出血验案	<正>胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势。胃癌合并消化道出血往往发病急,病情重,如得不到及时的控制,可危及生命。朱西杰教授为宁夏医科大学中医学院教授、主任中医师,硕士研究生导师,从事临床及教学工作30余年,学验具
34105	中医扶正疗法在老年肺炎治疗中的应用探讨	笔者阐述了正气亏虚、邪气入侵、抗邪无力是老年肺炎的基本病机,提出了中医扶正疗法在老年肺炎治疗中有重要作用并可贯穿病程始终,结合临床探讨了中药汤剂、单方、中成药、药膳及非药物疗法等扶正手段的具体应用,丰富了老年肺炎的中医治疗手段。
34107	任勤教授辨证治疗小儿荨麻疹经验	<正>荨麻疹俗称"风团",属于中医学"瘾疹"范畴。其主要表现为突发突止的风团状皮疹,其大小不一、形态各异,常伴剧痒,本病反复发作,经久不愈且严重降低了患儿的生活质量,中医药治疗本病能取得较为满意的疗效,笔者有幸跟随任勤教授学习,现将导师经验报告如下。
34108	同型半胱氨酸与冠心病中医证型的相关性探讨	目的探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,为CHD中医辨证提供客观依据。方法将患者按中医辨证分型分为痰浊闭阻证、心血瘀阻证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证6组,根据临床资料对各证型Hcy水平进行比较,分析CHD中医证型与Hcy的相关性及关系。结果 CHD患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组,且CHD中医不同证型中Hcy含量差异,心血瘀阻证组、痰浊闭阻证组Hcy水平均高于气阴两虚证组、阴寒凝滞证组、心肾阴虚证组、阳气虚衰证组。结论高Hcy血症是冠心病的独立危险因素;Hcy在冠心病不同中医证型含量水平不同,其中心血瘀阻证和痰浊闭阻证最高;Hcy可作为CHD痰浊闭阻证和心血瘀阻证型的辨证客观指标之一。
34110	浅述唐容川对瘀血证的认识及其对治疗中风病的指导意义	唐容川在《血证论》一书中。提出了离经之血即为瘀血、祛瘀为治血要法,并提出祛瘀生新的观点。有关瘀血证的认识和治疗观点,对中风病的治疗运用活血祛瘀之法有积极的指导意义。
34111	试析绍派伤寒与一般伤寒学派之不同	<正>绍派伤寒是以绍兴而命名(浙江省绍兴市),缘于其因地制宜的地方性,独树一帜的创新性,以及前赴后继的可持续性。1源流与特色绍派伤寒萌芽于明.张介宾《景岳全书.伤寒典》中的学术观点,至清乾隆、嘉庆年间,俞根初《通俗伤寒论》一书奠定了绍派
34112	肘振等推拿手法配合温盒灸治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症是因腰椎间盘的退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调使椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫腰背脊神经根或马尾神经而引起腰腿痛的一种常见多发病症。本病好发30～60岁的体力劳动者,男性多于女性,L4～5、L5～S1之间突出最多
34113	非糜烂性胃食管反流病中医诊疗进展	<正>非糜烂性胃食管反流病(NERD)症状与胃食管反流病(GERD)相似,即胃脘部烧灼感、反酸、胸骨后灼痛等,但无内镜下黏膜的损害表现,因此被定义为内镜阴性反流病。NERD的中医诊疗标准尚未统一,笔者就NERD的中医诊疗进展综述如下。
34115	中医药治疗肺动脉高压研究现状	<正>肺动脉高压(PH)是以肺血管阻力进行性升高为特征,最终导致右心衰竭、功能严重受限甚至死亡的一种慢性进展性疾病。其主要病理机制是血管收缩、血管重塑和原位血栓形成,最终导致右心负荷增加,右心衰竭而死亡。根据2008年第4次PH会议达成的专家共识,把静息状态下右心导管检查肺动脉平均压
34116	穴位注射治疗糖尿病并发剧烈头痛临床观察	目的观察穴位注射治疗糖尿病并发剧烈头痛的效果。方法将患者随机分为治疗组与对照组,分别给予穴位注射和卡马西平治疗。结果治疗组疗效、满意程度与对照组相比差异有统计学意义,且治疗组在副作用方面与对照组相比有明显减少。结论穴位注射治疗糖尿病患者并发剧烈头痛效果明显且副作用少。
34117	参芪丹鸡黄精汤治疗窦性心动过缓120例临床观察	目的观察参芪丹鸡黄精汤治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法对120例患者给予参芪丹鸡黄精汤进行治疗,30d为1个疗程,治疗3个疗程后比较其治疗前后心电图及临床症状的变化,评价疗效。结果经治疗心电图结果显示总有效率达87.50%,中医证候计分疗效结果显示总有效率达到92.50%。结论参芪丹鸡黄精汤治疗窦性心动过缓的临床疗效显著,切准病机,是临床上治疗本病的一种较理想的方法。
34118	芪参胶囊治疗椎基底动脉供血不足疗效观察	目的观察芪参胶囊治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组口服芪参胶囊,对照组口服复方丹参片;两组疗程均为6周。结果治疗组有效率高于对照组。结论芪参胶囊治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定。
34119	推拿结合刮痧治疗颈性偏头痛疗效观察	目的观察推拿结合刮痧治疗颈性偏头痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,观察组采用推拿、刮痧治疗,对照组采用药物治疗,比较两组的疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组。结论推拿、刮痧治疗颈性偏头痛,优势明显,疗效肯定。
34120	凉血袪风汤治疗湿疹124例临床观察	目的观察凉血祛风汤治疗湿疹的临床疗效。方法 124例患者给予凉血祛风汤治疗,并随症加减,15 d为1疗程,根据治疗效果决定疗程,最长6个疗程。结果近期痊愈84例,显效17例,好转12例,无效11例,总有效率91.13%。结论凉血祛风汤治疗湿疹疗效显著。
34121	针刺井穴为主治疗偏头痛30例	<正>偏头痛是由于神经、血管性功能失调所引起的疾病,以一侧头部疼痛反复发作,常伴恶心、呕吐及对光及声响过敏等为特点。本病与遗传有关,部分患者可在头痛、脑外伤后出现,以年轻的成年女性居多,疼痛程度多为中、重度。头痛多为一侧,常局限
34122	跌打七厘片治疗急性软组织损伤100例疗效观察	<正>跌打七厘片主要用于急性软组织损伤所致的瘀血肿痛。笔者采用该药治疗急性软组织损伤100例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料搜集河北冀联医学院冀联附属医院骨伤科2009年4月至2011年2月收治的急性软组织损伤患者160
34123	麻杏射干汤治疗小儿病毒相关喘息性支气管炎的临床疗效及对血清Eotaxin的影响	目的观察麻杏射干汤对小儿病毒相关喘息性支气管炎的疗效及其对患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平的影响。方法将患儿随机分为两组,对照组采用常规综合治疗,治疗组在对照组的基础上加予麻杏射干汤,疗程均为5d,比较两组的治疗效果及Eotaxin变化。结果治疗组喘息时间、肺部啰音消失时间、住院时间均显著少于对照组,Eotaxin水平下降更明显优于对照组。结论麻杏射干汤治疗小儿病毒相关喘息性支气管炎能够显著缓解临床症状,提高疗效,缩短病程,可能与其降低Eotaxin水平有关。
34125	痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的观察痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服乳酸菌素片和马来酸曲美布汀分散片,治疗组口服痛泻宁颗粒。观察两组腹痛、腹泻改善情况。结果两组临床症状均有明显改善,治疗组腹痛改善优于对照组。结论痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,且无明显不良反应。
34127	木防己汤治疗慢性心力衰竭临床观察	<正>木防己汤出自《金匮要略》,书中描述的方证与现代医学之慢性心力衰竭相似[1],日本汉方界报道木防己汤有增强心功能的作用[2]。笔者近年对32例心力衰竭患者使用木防己汤进行了治疗,现将结果报告如下。
34129	桂枝加二陈汤加减方治疗感冒迁延不愈32例	目的观察桂枝加二陈汤加减方治疗感冒迁延不愈的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予桂枝加二陈汤加减方口服;对照组予西药常规对症处理。结果治疗组疗效明显优于对照组,且未发现不良反应。结论桂枝加二陈汤加减方治疗感冒迁延不愈的临床疗效确切。
34130	针刺烧山火法配合隔葱灸治疗混合痔术后尿潴留52例	目的观察针刺烧山火法配合隔葱灸治疗混合痔术后尿潴留的临床疗效。方法将患者分为对照组和治疗组。对照组予传统针刺疗法,治疗组针刺烧山火法配合隔葱灸,均治疗2d,观察排尿情况。结果治疗组总有效率高于对照组。结论针刺烧山火法配合隔葱灸治疗混合痔术后尿潴留有较好临床疗效。
34131	清肺止咳法治疗社区获得性肺炎咳嗽疗效观察	目的观察清肺止咳法治疗社区获得性肺炎咳嗽的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组选用头孢呋辛钠静滴,治疗组在对照组基础上加服中药,疗程均为10d。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论清肺止咳法治疗社区获得性肺炎咳嗽,症状消除时间短,治愈率高。
34132	三七对骨重建负平衡和骨转换率的影响	目的探讨三七对骨重建负平衡和骨转换率的影响。方法将患者随机分为两组,实验组在对照组常规骨折处理基础上给以三七总皂苷治疗;在术后第3、5、7、10、14、21、28日观察两组患者伤肢的肿胀、疼痛及关节活动度并进行评分,骨折固定后半年测量胫腓骨骨密度值。结果实验组与对照组相比,关节疼痛程度、组织消肿及关节活动明显减轻,实验组骨密度值明显高于对照组。结论三七可以促进骨折愈合,但其具体机制尚有待于研究。
34133	荣络健脑饮对脑缺血再灌注大鼠NGF、BDNF、bFGF表达的影响	目的通过观察荣络健脑饮对脑缺血再灌注大鼠神经功能缺损评分的影响及其对神经营养因子的生成作用,研究荣络健脑饮的神经保护机制。方法采用改良Longa法建立大鼠脑缺血再灌注模型,与补阳还五汤作对照,观察荣络健脑饮对大鼠神经功能缺损程度评分的影响,及大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)的表达。结果荣络健脑饮能明显改善脑缺血再灌注大鼠神经缺损症状,促进大鼠脑组织NGF、BDNF、bFGF的表达,与补阳还五汤比较有显著差异。结论荣络健脑饮可通过促进大鼠脑组织神经营养因子的表达,减轻脑缺血再灌注损伤,发挥神经保护作用。
34134	阳和汤体外对大鼠成骨细胞及破骨细胞增殖的影响	目的探讨阳和汤含药血清对成骨细胞、破骨细胞的影响作用。方法 SD大鼠连续7 d灌胃阳和汤,腹主动脉采血,制备含药血清。分离并培养原代成骨细胞、成骨细胞株UMR106、原代破骨细胞、破骨前体细胞RAW264.7。随机分为阳和汤含药血清低剂量组、中剂量、高剂量,空白血清组,各组加入相应含药血清进行培养,分别于24、48、72h收获细胞,采用MTT法测定药物对细胞增殖的影响;比色法测定破骨细胞TRAP酶活性。结果阳和汤含药血清中剂量、高剂量组在24、48、72h均能提高成骨细胞的增殖率,与空白血清组比较有显著差异;阳和汤含药血清低剂量组在48、72h也能明显提高细胞增殖率,与空白血清组比较有显著差异;阳和汤含药血清低剂量组对破骨前体细胞RAW264.7增殖率24、48、72h均没有影响,与空白血清组比较差异均无统计学意义;阳和汤含药血清中、高剂量组破骨前体细胞RAW264.7增殖率均低于空白血清组,24、48、72h比较差异有统计学意义;阳和汤含药血清低剂量组对破骨细胞的TRAP活性24、48 h影响不大,但72h TRAP活性低于空白血清组;阳和汤含药血清中、高剂量组48、72h破骨细胞TRAP活性均显著低于空白血清组。结论阳和汤能抑制体外培养的破骨前体细胞增殖,降低破骨前体细胞TRAP活性,对成骨细胞的增殖有促进作用。
34135	参附注射液对严重烧伤早期大鼠心脏功能保护作用的研究	目的观察严重烧伤大鼠早期应用参附注射液后心脏功能的改变。方法健康雄性SD大鼠80只,随机分为正常组、假伤组、模型组和参附组,其中模型组和参附组处理致成30%TBSAⅢ°烧伤,于伤后6h检测血流动力学和心肌力学指标(SAP、DBP、LVSP、LVEDP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax),并分别在伤后12、24、48h 3个时相点检测其心肌酶谱(AST、LDH)的改变。结果烧伤后6h,模型组LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax较对照组均明显降低,LVEDP明显增高,而给予参附组均较模型组明显减轻。同时参附组血清LDH、AST检测值也明显低于模型组。结论在严重烧伤早期应用参附注射液可以明显减轻心肌损害程度,改善心脏功能。
34136	蜈蚣、地龙、地鳖虫镇痛作用比较的实验研究	目的比较虫类药蜈蚣、地龙、地鳖虫水提物的镇痛作用。方法选择清洁级ICR小鼠,分为空白对照组、蜈蚣组、地龙组、地鳖虫组、美洛昔康组,采用热板法和扭体法实验比较蜈蚣、地龙、地鳖虫的镇痛作用。结果热板法疼痛实验,蜈蚣、地龙、地鳖虫水提物给药后与给药前比较小鼠舔足时间明显延长;其中在30、90、120 min时蜈蚣组与空白对照组比较,在120 min地龙组时与空白对照组比较;在120 min时地鳖虫组与美洛昔康组比较,差异均有统计学意义。其余各组各时间段与美洛昔康组相近。醋酸致小鼠扭体反应实验,蜈蚣、地鳖虫组小鼠扭体次数明显减少,各组与美洛昔康组情况相近。结论蜈蚣、地龙、地鳖虫水提物对热板、醋酸导致的疼痛均有明显的缓解作用。其中蜈蚣在热板、醋酸导致的疼痛实验中表现出最强的镇痛作用,在热板法疼痛实验中地龙的镇痛作用强于地鳖虫,但是在醋酸致小鼠扭体反应实验中结果相反,表明地鳖虫短效镇痛作用较好,而地龙有长效的镇痛作用。
34137	青藤碱对环瓜氨酸肽刺激类风湿关节炎T细胞分泌INF-γ及IL-4的影响	目的观察青藤碱对环瓜氨酸肽刺激的类风湿关节炎(RA)患者外周血T细胞分泌干扰素(INF)-γ及白细胞介素(IL)-4的作用。方法体外分离培养24例RA患者外周血淋巴细胞,分为空白对照组、环瓜氨酸肽组、甲氨蝶呤组及青藤碱组。体外培养72h后,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清中IFN–γ及IL-4水平。结果与空白对照组相比,环瓜氨酸肽组IFN–γ水平升高,差异有统计学意义;经青藤碱作用后,IFN-γ有所下降,差异具有统计学意义。与空白对照组相比,环瓜氨酸肽组分泌的IL-4降低,差异有统计学意义;经青藤碱作用后,IL-4明显升高,差异具有统计学意义。结论青藤碱调节环瓜氨酸肽刺激的RA患者外周血T细胞分泌IFN-γ及IL-4等细胞因子,可能在RA的治疗中发挥重要作用。
34138	醒神健脑颗粒对血管性痴呆大鼠的作用研究	目的探讨醒神健脑颗粒治疗血管性痴呆的疗效及机理。方法将健康大鼠50只随机均分为5组。分别灌胃生理盐水、醒神健脑高、低剂量及石杉碱甲。每日1次,连续5d。通过注射氨基乙酸肾上腺素混合液,以诱发脑血管内多发性脑血栓形成。观察各组脑组织血栓形成情况,测定多发性脑栓塞模型大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,并进行组织形态学观测。结果醒神健脑颗粒可减少大鼠在体脑血栓形成,升高SOD活性,降低组织内MDA水平,同时对缺血缺氧状态下脑组织细胞、神经元呈现明显保护作用。结论醒神健脑颗粒具有显著的防治血管性痴呆作用。
34139	刺五加注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验的系统评价	目的系统评价刺五加注射液治疗出血性中风急性期的疗效及安全性。方法检索刺五加注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析等统计相关数据。结果 10项研究符合选择标准,所有研究Jadad评分均低于3分。Meta分析结果显示,总有效率比较的相对危险度(99%的CI)为1.30(1.12,1.51),神经功能缺损评分比较的加权均数差(WMD)(99%的CI)为-3.69(-4.72,-2.65),出血量比较的WMD(99%的CI)为-2.63(-4.21,-1.04)。结论 Meta分析结果显示刺五加注射液具有改善出血性中风急性期患者神经功能缺损状况、减少出血量的作用,且安全性较高。
34141	中西医结合治疗急性子宫颈炎60例疗效观察	目的观察自拟红藤汤治疗急性子宫颈炎的疗效。方法将患者分随机为两组,均给予左氧氟沙星片口服,治疗组加用自拟红藤汤,两组疗程均为2周。结果治疗组治愈率明显高于对照组。结论中西医结合治疗急性子宫颈炎疗效显著。
34142	中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的治疗效果。方法将患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组采用单纯西医方法治疗。结果治疗组总有效高于对照组。结论中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征可明显提高有效率。
34143	中西医结合治疗难治性支原体肺炎发热1则	<正>肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染疾病,在我国,肺炎占住院患儿总人数的24.5%～56.2%[1],全年皆可流行。流行病学资料显示支原体肺炎发病年龄为5～15岁[2]。治疗上选用大环内酯类药物,但近年来耐药现象逐渐增多。笔者应用中西医结合治疗支原体肺炎发热1月余患儿1则,现报告
34144	中西医结合治疗小儿手足口病临床研究	目的观察中西医结合治疗小儿手足口病的临床疗效,探讨小儿手足口病的治疗方案。方法选择患有手足口病的留观患儿121例,按自愿原则,将患儿分为A组37例,采用阿糖腺苷治疗;B组41例,采用热毒林注射液剂静滴+银翘散加减;C组43例,采用阿糖腺苷、热毒林注射液静滴,口服银翘散加减治疗。比较各组退热时间、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、平均留观时间及临床疗效。结果 A组和B组在临床表现和临床效果方面差异无统计学意义。C组用药后的临床表现及临床效果均优于与A、B组。结论中西医结合治疗小儿手足口病为优选治疗方案。
34146	中西医治疗急性荨麻疹60例	<正>荨麻疹,俗称风疹块,表现为皮肤黏膜的迅来速去、不留痕迹的局限性水肿,伴瘙痒或全身症状。近年来笔者应用针刺后溪、脐部拔罐、耳穴压豆、内服中药治疗急性荨麻疹60例,疗效满意。现报告如下。
34147	中西医结合治疗上消化道溃疡出血50例	目的观察加味甘草人参汤配合西药治疗上消化道消化性溃疡出血的临床疗效并探讨其止血机理。方法将100例患者随机分为治疗组(加味甘草人参汤配合西药组)50例,对照组(采用西药组)50例,观察大便隐血转阴时间。结果治疗组显效率明显高于对照组。结论加味甘草人参汤配合西药治疗上消化道消化性溃疡出血疗效可靠,较单纯西药治疗可明显缩短出血时间,减少出血量。
34148	中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎31例	目的观察中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医对症支持治疗,治疗组采用中西医结合治疗,4周为1疗程,观察两组的肝功能指标、凝血指标变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效、肝功能、凝血等指标改善明显优于对照组。结论中西医结合治疗早期慢性乙型重型肝炎疗效显著。
34149	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效观察	目的观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药治疗,评价各证型间疗效、住院时间、及复发情况。结果治疗组显效率和总有效率均高于对照组,其中以外感风热证、血热妄行证、阴虚火旺证疗效更优;治疗组平均住院时间、复发率亦低于对照组。结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜,恢复时间短,复发率低,疗效显著,值得深入研究。
34150	加味金黄膏外敷治疗药物外渗性静脉炎疗效观察	目的观察加味金黄膏外敷治疗药物外渗性静脉炎的效果。方法将患者随机分为两组,治疗组采用加味金黄膏外敷静脉处,对照组采用硫酸镁外敷。结果治疗组总有效率高于对照组。结论加味金黄膏外敷治疗药物外渗性静脉炎能迅速消除局部炎症,缩短病程。
34152	中医院神外科新护士专科急救技能培训探讨	<正>护士专科培训集中在ICU、手术室、糖尿病、急诊等方面[1]。而神经外科具有专科性强且患者病情复杂、变化快、抢救护理技术多,病种解剖部位复杂、理论抽象、危重患者多且难度大,对急危、重症患者病情观察,对突发亊件的应急抢救尤为重要。因此,加强神经外科临床专科护士的急救技能岗位培训,熟悉专科护
34154	中西医结合治疗功能失调性子宫出血的护理	<正>功能失调性子宫出血(功血),是由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血。按发病机制可分无排卵性和排卵性功血两大类,前者占70%～80%,多见于青春期和绝经过渡期妇女;后者占20%～30%,多见于育龄妇女[1]。笔者现将41例功血患者护理体会报告如下。
34156	中西药联合血液净化成功救治急性毒蘑菇中毒11例	<正>毒蘑菇又称毒蕈,其种类繁多,所含毒素多种多样,误食后可以出现多器官功能损害,由于无特效解毒剂,死亡率极高[1-2]。开化县属浙江西部山区,森林植被保护完好,毒蘑菇中毒事件时有发生。开化县中医院2010年8月及2011年9月分别接收2
34157	复方四黄外洗液在急性期带状疱疹护理的应用	目的观察复方四黄外洗液在急性期带状疱疹护理上的作用。方法将26例急性期带状疱疹患者运用复方四黄外洗液湿敷,分析其在对患者疼痛症状和睡眠质量的改善作用。结果复方四黄外洗液可有效改善患者疼痛症状及睡眠质量,提高急性期带状疱疹患者的护理质量。
34158	冠心病心衰患者心踝血管指数与心血管疾病危险因素的关系	目的探讨冠心病心衰患者心踝血管指数(CAVI)与心血管危险因素的相关性。方法对102例患者进行CAVI检测及病史采集,根据CAVI水平分为CAVI异常组和CAVI正常组,分析CAVI与心血管危险因素的关系。结果两组冠心病心衰患者的年龄、收缩压、脉压、高血压、糖尿病、高脂血症差异有统计学意义;二分类Logistic回归分析,年龄、高血压是冠心病心衰患者CAVI增高的独立危险因素。结论年龄、高血压是冠心病心衰患者CAVI增高的独立危险因素。
34159	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对慢性阻塞性肺疾病D-二聚体的影响	目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性阻塞性肺疾病D-二聚体的影响。方法将患者随机分为两组,另设健康对照组。常规治疗组采用西医常规治疗,丹参酮ⅡA磺酸钠治疗组在常规疗法的基础上联用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;观察两组D-二聚体水平的变化,并与健康对照组比较。结果两治疗组D-二聚体水平均有一定程度下降,丹参酮ⅡA磺酸钠治疗组D-二聚体水平下降较明显,与常规治疗组比较差异有统计学意义。结论丹参酮ⅡA磺酸钠降低慢性阻塞性肺疾病D-二聚体水平效果显著。
34161	肺纤通方治疗气阴两虚、肺络闭阻型特发性肺纤维化疗效观察	目的观察肺纤通方治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法将50例患者随机分为两组,治疗组予以肺纤通方治疗,对照组予以N-乙酰半胱氨酸治疗,观察两组患者临床、生理、X线(CRP)记分、中医单项症状疗效积分、肺功能、圣·乔治生活质量调查问卷以及6min步行实验。结果在CRP记分、中医单项症状(咳嗽、倦怠乏力、口干)疗效积分、肺功能中一氧化碳弥散量、圣·乔治生活质量调查问卷及6min步行实验方面,治疗组治疗改善情况优于对照组。结论肺纤通方治疗特发性肺间质纤维化患者,在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。
34162	三伏天灸联合益肺胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察	目的观察三伏天灸联合益肺胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法 84例患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入和盐酸氨溴索片口服。治疗组在对照组基础上予以三伏天灸和益肺胶囊口服。两组观察时间均为3年。结果治疗组临床疗效、6min步行距离改善情况优于对照组,治疗组治疗后年均急性发作次数和住院次数低于对照组。治疗组治疗后肺功能较治疗前有明显改善,其中第1秒用力呼气容积和对照组治疗后有显著差异,而FEV1.0占预计值百分比和第1秒用力呼气量与用力肺活量之比与对照组治疗后比较无明显差异。结论三伏天灸配合益肺胶囊口服能明显减轻稳定期COPD患者症状,减少急性发作和住院次数,延缓肺功能下降,提高患者生活质量。
34163	从痰、瘀、虚论治慢性阻塞性肺疾病急性加重期	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以防治的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD患者呼吸困难、咳嗽、咯痰症状在基线水平上有急性加重,需要调整治疗方案时称为COPD急性发作(AECOPD)[1]。AECOPD易
34164	参附注射液对急性呼吸衰竭患者心血管功能的保护作用	目的观察参附注射液对急性呼吸衰竭患者的心血管保护作用。方法将患者随机分为参附(SF)组和葡萄糖注射液(GS)组,给以相同用量和速度输注液体,观察用药前、用药后30min和用药后60min患者在心率(HR)、每搏输出量(SV)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)和外周阻力(SVR)各指标的变化。结果和用药前比较,SF组在用药30min时除MAP外各指标变化均有统计学意义;用药60min时各指标均有统计学意义。而GS组则差异不明显,仅SV在30min和SVR在60min时有统计学意义。组间比较显示用药30 min时在SF组HR和SVR值较对照组有统计学意义;用药60 min时SF组HR、SV、CO和SVR较GS组均有统计学意义,MAP数值变化无统计学意义。结论参附注射液对急性呼吸衰竭病患者的心血管功能有明显的保护作用。
34165	幽门螺杆菌感染致急性胃黏膜损伤与相关细胞因子关系的研究进展	<正>1982年澳大利亚学者Warren和Marshall首先从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Hp),它是慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因子。急性胃黏膜损伤是机体在应激状态下或胃黏膜接触某些有害物质的急性胃肠黏膜炎症、糜烂和出血的统称。表现为黏膜充血、水肿、糜烂、坏死、脱落、浅表溃疡形成。Hp的脂多糖
34166	快速物理降温治愈中暑60例临床观察	目的总结(深圳)第26届世界大学生运动会沙滩排球赛60例中暑的院前急救经验。方法对中暑患者的院前急救过程进行分析。结果救治参赛人员中暑取得平均6.77min将中暑发热体温降到正常的优秀成绩。结论快速物理降温治疗中暑有效。
34167	黄连温胆汤灌胃结合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒临床分析	目的观察黄连温胆汤灌胃结合纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组单用纳洛酮治疗,治疗组在对照组基础加用黄连温胆汤灌胃,观察两组清醒时间和住院时间。结果治疗组的平均清醒时间和住院时间均显著少于对照组。结论及时使用中药灌胃结合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的催醒效果好,可缩短住院时间。
34168	针药治疗痛风合并类风湿关节炎验案	<正>1病例资料患某,男性,53岁,干部。2011年6月24日因右第1足趾肿痛2d来诊。该患者痛风病史10年,首次于2001年8月夜间突发右第1跖趾关节内侧疼痛难忍,次日到医院就诊,确诊为痛风,予以秋水仙碱口服,5d病愈。3年后痛风再发,2006年以后痛风每年至少发作1次,且逐年加重,曾交替发生于右侧踝关
34170	生大黄保留灌肠对严重腹腔感染患者肠功能复苏的影响	目的观察生大黄液灌肠对严重腹腔感染患者肠功能恢复的影响。方法将患者随机分为常规治疗对照组与生大黄灌肠治疗组,比较两组不同时间APACHEⅡ评分、胃肠功能评分、膀胱压力、血浆内毒素和二胺氧化酶(DAO)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、肠功能恢复(出现肠鸣音及肛门排气、排便)时间、全身炎症反应综合征(SIRS)消退时间、住院时间及病死率。结果治疗后第7日治疗组膀胱压力、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分、血浆内毒素和DAO较对照组显著降低;两组病死率相近。结论生大黄液保留灌肠可早期保护肠屏障功能,能明显减轻严重腹腔感染患者的全身炎症反应,缩短肠功能恢复时间和住院时间,降低MODS发生率。
34171	手法复位、自制夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折124例	<正>肱骨髁上骨折是肘部最常见的损伤,多见于3～12岁儿童,尤以5～8岁常见。可分为伸直型和屈曲型,其中伸直型最多见,约占90%以上[1]。由于骨折部位临近肘关节,不易稳定固定,容易出现肘内翻畸形及功能障碍。治疗原则上有争议。笔者采用手
34172	牵引治疗对腰椎间盘突出症患者止血凝血功能的影响	目的观察牵引治疗对腰椎间盘突出症患者止血凝血功能的影响。方法观察60例腰椎间盘突出症患者行牵引治疗前后止凝血指标的变化。结果治疗组牵引治疗前止血凝血参数与对照组(正常人)相近;治疗组第1次牵引前后比较,各指标差异有统计学意义;与第1次牵引后比较,治疗1个疗程后各指标比较差异有统计学意义。结论牵引治疗的腰椎间盘突出症患者形成不同程度的血栓,临床可进行降纤和抗凝治疗。
34173	中药熏蒸配合理疗治疗急性期腰椎间盘突出症38例	目的观察中药熏蒸配合物理疗法治疗急性期腰椎间盘突出症的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用中药熏蒸配合物理治疗,对照组采用手法按摩配合物理治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中药熏蒸配合物理疗法治疗急性期腰椎间盘突出症疗效显著。
34174	体外冲击波碎石结合中西药物治疗输尿管结石疗效观察	目的体外碎石结合中西药物治疗输尿管结石的疗效。方法将输尿管结石患者156例体外碎石后予中药排石,抗炎治疗,观察结石排出情况。结果 156例中结石排出153例(98.08%)。其中1周排出65例(41.67%);2周排出68例(43.59%);3周以上排出20例(12.82%);结石未排出3例(1.92%)。结论体外冲击波碎石结合中西药物治疗输尿管结石安全有效。
34175	痰热清注射液联合抗生素治疗盆腔炎性疾病急性发作临床观察	<正>盆腔炎性疾病(PID)是指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎[1]。本病是妇科最常见的疾病之一,病程较长,临床治疗疗程长,且容易复发,单纯西医治疗临床疗效较差。笔者
34176	痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及临床安全性。方法将50例患儿随机分为两组,均给予西医对症治疗。治疗组加用痰热清注射液。结果治疗组临床疗效及临床症状改善均优于对照组。结论痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效满意,安全性高。
34177	加味血府逐瘀汤联合西比灵治疗偏头痛疗效观察	目的观察中西医结合治疗偏头痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均口服西比灵,治疗组加服加味血府逐瘀汤;治疗6个月后评价临床疗效,测血浆5-羟色胺(5-HT)值。结果治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组,血浆5-HT值高于对照组。结论中西医结合治疗偏头痛疗效满意。
34178	羚角钩藤汤加减联合西药治疗脑出血30例	目的羚角钩藤汤治疗脑出血临床疗效观察。方法将患者随机分为两组,治疗组采用西医常规治疗合羚角钩藤汤加减口服或鼻饲,对照组采用西医常规治疗。观察两组治疗前后临床症状及脑出血量。结果治疗组在改善临床症状,缩短患者血肿方面优于对照组。结论羚角羚角钩藤汤加减治疗脑出血具有良好临床疗效。
34179	综合治疗脑出血30例	目的观察不同康复方法对脑出血患者的影响。方法将患者随机分为对照组、综合组、针灸组,分别予西药加康复、西药加康复加中药加针灸、西药加康复加针灸治疗,应用神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer运动功能评定表及Barthel指数对患者治疗前和治疗1个月后的运动功能、生活质量等进行评定。结果治疗后对照组、综合组、针灸组神经功能缺损评分、FMA积分、Barthel指数均改善,但综合组及针灸组更明显,综合组优于针灸组。结论综合治疗能更好的改善脑出血患者生活质量、促进其功能恢复。
34181	化痰祛瘀通脑方合用尼莫地平片治疗紧张型头痛痰瘀互结证临床观察	目的观察化痰祛瘀通脑方合用尼莫地平治疗紧张型头痛痰瘀互结证的临床疗效。方法将患者分为两组,对照组口服尼莫地平片,治疗组在对照组基础上给予化痰祛瘀通脑方,两组基础治疗相同;治疗4周。结果治疗组总有效率高于对照组。结论化痰祛瘀通脑方合用尼莫地平片治疗紧张型头痛痰瘀互结证效果明显优于单用尼莫地平片。
34183	急则治其标在肿瘤化疗中的思路探微	"急则治其标"是中医学宝库中一种独特的治疗方法,在几千年的医疗中一直指导着临床各科治疗实践工作,并总结出许多宝贵的经验,与"缓则治其本"相辅相成。笔者就"急则治其标"在肿瘤化疗过程中出现恶心呕吐、腹泻、呃逆、便秘、肠易激综合征等并发症的急症表现临床应用予以阐述。
34184	泻肺逐饮汤对恶性胸水大鼠胸水及胸膜组织中TGF-β_1的影响	目的观察泻肺逐饮汤对恶性胸水大鼠胸水及胸膜组织中转化生长因子(TGF)-β1的影响。方法将100只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、力尔凡组、联合用药组。除正常组外,其余各组制备恶性胸水模型,分别给予相应的药物灌胃,造模第8日后取材,免疫组织化学染色法检测大鼠胸水和胸膜组织中TGF-β1的表达。结果模型组大鼠胸水中TGF-β1含量高于各治疗组,与中药组、力尔凡组及联合用药组比较差异显著;力尔凡组、中药组与联合用药组比较无显著差异。模型组大鼠胸膜组织中TGF-β1含量高于各治疗组;中药组含量低于力尔凡组;联合用药含量明显低于中药组和力尔凡组。结论泻肺逐饮汤可以降低恶性胸水大鼠胸水和胸膜组织中TGF-β1的表达。
34185	桃红四物汤加减治疗脓毒症及对C反应蛋白的影响	目的观察桃红四物汤加减对脓毒症C反应蛋白的影响。方法将符合入选标准的60例脓毒血症患者随机分为对照组与治疗组各30例,治疗组采用西医脓毒症指南方案治疗和桃红四物汤加减口服或鼻饲,对照组采用西医脓毒症指南方案治疗,疗程1周;治疗前后检测C反应蛋白并进行APACHEⅡ评分。结果治疗组在降低C反应蛋白和APACHEⅡ评分方面优于对照组。结论桃红四物汤加减治疗脓毒症疗效满意。
34187	中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察	目的观察中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效以及哮喘症状、发作次数、住院次数的改善情况。方法夏季三伏天,对支气管哮喘缓解期患者采用中药敷贴肺俞、膈俞、天突、定喘、膻中穴,每次敷贴4～6 h,7～10 d贴1次,每年3次,连续3年。结果治疗后支气管哮喘患者喘息、咳嗽、咯痰症状均较治疗前明显改善,且第3年改善最明显。治疗后发作次数、住院次数均较治疗前减少。14例患者敷贴后皮肤出现水泡,经处理后未出现不良反应。其余患者未出现明显不良反应。结论中药穴位敷贴明显改善哮喘患者的喘息、咳嗽、咯痰等症状,减少哮喘发作次数、住院次数。
34190	仝小林教授应用猪苓汤治疗肾移植后高度水肿验案	<正>猪苓汤以小便不利、口渴、身热、舌红、脉细数等为辨证要点,功用滋阴清热利水,为下焦蓄热之利尿专剂,临床用于阴虚水热互结之小便不利、尿血、血淋、热淋之症,常用于治疗急性肾小球肾炎[1]、慢性肾小球肾炎[2]、泌尿系结石[3]、泌尿系感染[4]、肝
34191	陈乔林教授治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重学术经验介绍	本文从以下6方面介绍陈乔林教授治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的学术经验:(1)辨治AECOPD应着眼于"宣通";(2)关于"宣肺";(3)关于润燥;(4)关于痰饮;(5)关于痰气交阻;(6)治气须治血。
34192	李英杰老师调理脾胃法治疗眩晕经验	<正>李老临床重视脾胃,十分重视脾胃在眩晕中的发病作用,认为脾胃虚弱是眩晕发病与病机演变的关键环节,或为病之本,或为病之标,但治疗总不离脾胃。现将李老从脾胃论治眩晕的经验介绍如下。1健脾扶正,化痰祛邪,扶正祛邪兼顾1.1立足脾胃辨证论治(1)脾气虚弱者,健脾扶正为主。若脾胃健运,纳化正常,则水谷精微得以输布,清阳上升,浊阴下降,
34193	赵淳教授中西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作经验	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以防治的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD患者呼吸困难、咳嗽、咯痰症状在基线水平上有急性加重,需要调整治疗方案时称为COPD急性发作(AECOPD)[1]。赵淳教授指出中医虽无
34194	连建伟教授活用经方四逆散经验介绍	<正>连建伟教授是浙江中医药大学教授,博士生导师,中华中医药学会方剂分会主任委员,从事中医临床、教学、科研工作30余载,学验丰富,脉证合参,擅长运用经方兼用时方治疗疑难杂症,融会贯通而有所创新。笔者有幸从师侍诊,现就连建伟教授活用经方四逆散经验介绍如下,以飨同道。
34195	中医清透法对多重耐药大肠埃希菌腹腔感染大鼠的影响	目的研究中医清透法对多重耐药大肠埃希菌腹腔感染大鼠白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、内毒素等指标的影响。方法大鼠40只随机分为中药组和空白组各20只,腹腔注射多重耐药大肠埃希菌诱发急性腹腔感染。中药组予清热凉血、解毒透邪之新加达原散灌胃,空白组予等体积生理盐水灌胃。观察并比较两组大鼠实验前后前后WBC变化及CRP、内毒素及病死率等指标。结果中药组实验前后体质量变化及死亡率与空白组相近实验后中药组CRP及内毒素水平低于空白组;中药组WBC水平维持稳定,空白组则明显降低。结论中医清透法可以提高多重耐药大肠埃希菌腹腔感染大鼠的免疫能力,降低感染的严重程度。
34199	狼疮性肾炎的中医辨治探讨	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于中青年女性,多脏器累及的自身免疫性疾病。当患者的肾脏受累的时候即称为狼疮性肾炎(LN),主要表现为蛋白尿、血尿,甚至肾功能衰竭,是SLE患者3大死亡病因之一。LN的病因和发病机制尚未完全明
34202	张锡纯诊治脑充血病经验总结	<正>张锡纯是我国近代著名的中医大师,在理论和实践上都有很高的建树。集其毕生医疗实践之经验,著成《医学衷中参西录》一书,为后世留下了宝贵的医学遗产。他学识丰富,治学严谨,于不少病证"恒能发前人之未发",在理论上有着独特的见解,并取得卓越的疗效,笔者在研读张氏关于脑充血病诊治的经验后,收益匪浅。现总结于下。
34205	SDF-1/CXCR4轴与电针治疗缺血性脑血管病	<正>自证实人类出生后的外周血中存在能分化成为血管的内皮祖细胞(EPCs)之后,也发现EPCs同样存在于骨髓、脐带血、胚胎组织、脂肪组织等部位。新生血管中的内皮约有5%～25%来源于EPCs[1],EPCs在出生后机体的血管新生过程中起重要作用。
34206	益气活血化痰法对2型糖尿病合并医院获得性肺炎患者细胞因子的影响	目的观察益气活血化痰法对2型糖尿病(T2DM)合并医院获得性肺炎(HAP)中医辨证属气虚血瘀痰阻证患者的细胞因子的影响。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组,均予常规治疗,治疗组加用参麦注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液入液静滴,咳喘平口服,共治疗7 d。结果两组治疗后APACHE-Ⅱ评分,FBG、HbA1c、CRP、TNF-α和IL-6均明显改善,治疗组的改善更为明显。结论本益气活血化痰法治疗对T2DM合并HAP患者,可抑制炎症反应,降低血糖和糖化血红蛋白。
34207	艾灸配合耳穴压豆预防化疗后胃肠反应临床研究	目的观察艾灸配合耳穴压豆预防化疗所致胃肠反应的疗效。方法将120例进行含顺铂和(或)阿霉素化疗的恶性肿瘤患者按照数字随机法分为治疗组和对照组各60例,两组患者在化疗前均给予甲磺酸托烷司琼注射液+地塞米松注射液静滴并在化疗后予甲氧氯普胺注射液肌注,治疗组患者在化疗前5 d给予艾灸配合耳穴压豆,观察化疗期间两组患者恶心、呕吐、腹泻、口腔炎及化疗后20 d的体质量变化。结果治疗组恶心、呕吐、腹胀、纳差发生率低于对照组,腹泻、便秘发生率比较差异无显著性,生活质量评分的增加及稳定率、体重的增加及稳定率均优于对照组。结论艾灸配合耳穴压豆预防顺铂和(或)阿霉素引起的胃肠反应疗效可靠。
34208	首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者临床疗效的初步评价	目的观察补肾中药复方首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,对照组口服普伐他汀,治疗组服用首参颗粒,疗程均为6个月。于治疗前后采用彩色多普勒超声检测颈动脉硬化患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT),动脉硬化仪检测肱踝脉搏波传导速度(baPWV),并观察用药前后患者的血脂变化及肝、肾功等安全性指标。结果治疗后6个月,对照组IMT、TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C比值较治疗前均明显降低,HDL-C较治疗前明显升高;治疗组baPWV较治疗前明显降低,TG、TC/HDL-C比值较治疗前降低,HDL-C较治疗前明显升高。结论首参颗粒可通过降低IMT、baPWV及改善脂质代谢进而有效干预治疗颈动脉粥样硬化病变。
34209	上气道咳嗽综合征中医证素特点的临床研究	目的探讨上气道咳嗽综合征(UACS)患者中医证素特征。方法采用"证素辨证"方法 ,提取患者病位、病性证素,对其进行统计分析,探讨本病的中医病理特征。结果 UACS病位证素肺频数显著高于表、肝、胃;病性证素痰频数显著高于热、气滞、湿、寒、饮、阴虚、阳虚、气虚、血虚;并且只有肺和痰两个证素平均积分超过150,为重度病变。结论 UACS核心病位在肺,可兼表、肝、胃;病性以痰为主,寒热虚实互见,肺气郁而生痰是UACS的核心病理机制。
34211	阿是穴穴位注射治疗腰椎间盘突出急性腰痛23例	<正>腰椎间盘突出症急性疼痛严重影响患者的日常生活。笔者近年在临床上采用阿是穴穴位注射方法治疗腰椎间盘突出症引起的急性腰痛,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料23例患者均为笔者所在医院门诊患者,其中男
34213	痰热清注射液治疗呼吸系统疾病临床研究进展	<正>痰热清注射液对呼吸系统感染的治疗具有确切的临床疗效且安全性好,尤其是在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)的治疗中更显示出其特有的疗效,为临床用药提供了新的选择。现将痰热清注射液治疗呼吸系统疾病的临床研究进展综述如下。
34214	面部急性湿疹治疗体会	<正>急性湿疹皮损呈多形性,弥漫性潮红,自觉灼热、瘙痒,在红斑上出现散在式密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦后形成糜烂、渗液面,多发生于头面部、四肢。面部急性湿疹又因其部位的特殊性,应及时采取适当的治疗措施。笔者采用中西医结合治疗面部急性湿疹。现介绍如下。
34215	血府逐瘀片治疗脑梗死急性期30例临床观察	<正>笔者2002年1月至2004年1月,采用血府逐瘀片治疗脑梗死急性期患者30例,取得了较满意的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者30例均符合中华神经科学会《各类脑血管疾病诊断要点》[1]中脑梗死的诊断标准,并经脑CT证实。其中
34216	俞募指针疗法对功能性消化不良患者血清胃动素影响	目的观察俞募指针疗法对功能性消化不良患者血清胃动素的影响。方法采用俞募指针疗法治疗功能性消化不良40例,并与中药对照组40例比较,总疗程为3周。结果俞募指针组治疗后血清胃动素较治疗前有一定提高,与中药对照组治疗后比较无明显差异。结论提示俞募指针疗法可以改善功能性消化不良患者的血清胃动素水平。
34217	自拟涤痰平喘方治疗小儿支气管肺炎60例临床观察	目的观察自拟涤痰平喘方治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 120例患儿随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组予自拟涤痰平喘方,对照组采用抗生素等治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论自拟涤痰平喘方治疗小儿支气管肺炎疗效满意。
34219	耳穴压豆防治鼻咽癌患者急性放射损伤临床观察	目的观察耳穴压豆在鼻咽癌患者急性放射损伤中的防治作用。方法将患者随机分为两组,治疗组予耳穴压豆联合根治性放疗,对照组予单独根治性放疗;比较两组急性放射损伤的发生率和程度。结果研究组皮肤、黏膜、咽和食管的放射急性损伤总发生率较对照组略低,且2～4级放射急性损伤的发生率较对照组明显降低。结论放疗时联合耳穴压豆可明显降低鼻咽癌患者急性放射损伤的发生程度。
34220	鼻针、踝针联合自制中药贴穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症60例	目的观察鼻针、踝针联合自制中药贴穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者分为两组,对照组采用中药贴敷治疗,观察组在对照组的基础上联合鼻针和踝针治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,且观察组的M-JOA评分和直腿抬高角度显著优于对照组。结论鼻针、踝针联合自制中药贴穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症可显著减轻患者的疼痛,促进其恢复正常活动。
34222	补益气血化瘀通络法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的观察补益气血化瘀通络法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予以当归补血汤、芍药甘草汤、活络效灵丹3方加减内服,对照组口服虎力散胶囊及安络痛片;两组连续用药4周判定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论补益气血化瘀通络法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效满意。
34223	三七散外敷治疗踝关节扭伤临床观察	目的观察三七散治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法急性踝关节扭伤患者200例,随机分为治疗组与对照组各100例,治疗组给予三七散外敷治疗,对照组采用扶他林软膏治疗;比较两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论三七散外敷治疗踝关节扭伤疗效可靠。
34224	内关指压配合耳穴贴敷治疗妊娠剧吐临床观察	目的观察内关指压配合耳穴贴敷治疗妊娠剧吐的效果。方法将妊娠剧吐孕妇130例随机分为对照组与观察组各65例,对照组予对症支持治疗,观察组在对症支持治疗的基础上采用内关指压配合耳穴贴敷;比较两组患者的恶心、呕吐症状改善及尿酮体测定结果。结果观察组总有效率高于对照组,且治疗后观察组酮体转阴率较对照组为高。结论内关指压配合耳穴贴敷可以迅速缓解孕妇剧吐症状,达到从根本上治疗妊娠剧吐的目的。
34225	穴位刺激配合自拟导痰逐饮汤治疗支气管哮喘临床观察	目的观察穴位刺激配合自拟导痰逐饮汤治疗迁延性支气管哮喘的近期与远期效果。方法将患者随机分为两组,两组患者急性发作症状减轻后,对照组根据患者病情程度,给予糖皮质激素或/和氨茶碱缓释片等长期控制治疗。观察组每日给予自拟导痰逐饮汤煎剂内服,药物随症加减,症状消失更为益气固本散口服,同时给予相应穴位埋线、艾灸、贴敷。治疗1～1.5年后比较两组疗效。结果随访1、5年,观察组发作控制、患者日常生活活动能力等明显优于对照组。结论穴位刺激配合自拟导痰逐饮汤能够有效控制哮喘发作,提高患者生活质量和社会适应能力,其哮喘症状控制发作的近期与远期效果明显优于西医控制。
34226	盆腔急性炎性疾病从湿热瘀结论治53例	目的观察湿热瘀结论治盆腔急性炎性疾病的近期临床疗效。方法对53例盆腔急性炎性疾病内服、外敷治疗。结果本组53例,治愈36例,好转13例,未愈4例,总有效率92.45%。结论盆腔急性炎性疾病从湿热瘀结论治疗效确切。
34228	刺血拔罐加蛇药治疗蜂螫伤17例	<正>蜂类昆虫是一类有毒的动物,人被蜂螫伤后蜂毒经局部吸收入血,并扩散至全身,严重者在短时间内迅速出现局部及全身中毒症状甚至危及生命。蜂螫伤目前仍无特效解毒药,治疗关键是早期有效地将蜂毒清除体外,减少毒液吸收对机体造成的危
34229	中药封包热熨治疗急性胃痛临床疗效观察	<正>急性胃痛是内科常见急症,多由急慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃痉挛等引起,其表现为上腹痛或不适,常伴痞闷或胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等症状。笔者采用中药封包热熨治疗急性胃痛,疗效满意。现报告如下。
34230	交泰丸加味治疗邪祟病60例临床观察	<正>邪崇病[1]又称脑髓消病,今宜名"神郁病",由情志抑郁等原因引起的神志多种多样变幻不测的复杂症状,多表现为烦躁不宁、胸闷咽塞、心悸,失眠、汗出、健忘等症状。笔者总结近几年来在临床中用交泰丸加味治疗本病60例,现报告如下。
34231	血府逐瘀汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的探讨血府逐瘀汤合温胆汤对冠心病心绞痛的疗效。方法治疗组服用血府逐瘀汤与温胆汤加减并结合西医常规治疗,对照组单用西医常规治疗;4周为1疗程。比较两组患者心绞痛发作次数、持续时间、心电图改变等。结果治疗组较之对照组心绞痛发作次数、持续时间、心电图明显改善。结论血府逐瘀汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛取得良好的效果。
34232	针灸熨疗治疗急性腰椎间盘突出症33例	目的采用电针、电磁波治疗仪(TDP)、活血熨贴治疗急性腰椎间盘突的疗效。方法取患椎及相邻脊椎双侧夹脊穴并连接电麻仪,配合TDP照射,活血熨贴(当归、川芎、制川乌、独活、冰片)熨疗患椎处。结果临床痊愈11例,好转19例,未愈3例,总有效率90.91%。结果电针、TDP、活血熨贴治疗急性腰椎间盘突出症操作简单,安全有效。
34233	耳穴贴压法治疗高血压病疗效观察	目的观察耳穴贴压法对高血压病临床疗效。方法将80例高血压病患者随机分为两组,均口服坎地沙坦酯,治疗组加用耳穴贴压,14 d为1疗程。结果治疗组临床症状改善疗效优于对照组,其舒张压及收缩压较之对照组明显下降。结论耳穴贴压法能明显改善高血压病患者的临床症状,并能显著降低患者的血压。
34234	川芎嗪注射液对脑梗死患者脑损伤的保护作用	目的观察中药川芎嗪注射液对脑梗死患者的神经功能及血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组采用川芎嗪合用西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗;疗程均为2周。比较两组治疗后患者神经功能缺损程度评分及血清NO、NOS的变化。结果治疗组患者神经功能缺损程度评分和血清NO、NOS改善均优于对照组。结论川芎嗪注射液能清除自由基,促进脑梗死患者血清NO、NOS的恢复。
34235	镇肝熄风汤加减治疗急性脑梗死阴虚风动证临床观察	目的观察镇肝熄风汤加减治疗急性脑梗死阴虚动风证的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予依达拉奉治疗,治疗组给予依达拉奉加镇肝熄风汤加减治疗,连服14 d。结果两组患者治疗后临床疗效及神经功能缺损程度比较差异有统计意义,治疗组优于对照组。结论镇肝熄风汤治疗急性脑梗死安全有效。
34236	灵龟八法治疗风邪袭络证偏头痛临床研究	目的对比灵龟八法治疗风邪袭络证偏头痛与辨证取穴法的临床疗效。方法将患者随机分为两组,予灵龟八法治疗,对照组予辨证取穴治疗,两组进行临床疗效对比观察,并检测患者治疗前后十二井穴、八脉交会穴的皮肤穴位导电量。结果治疗组的临床疗效优于对照组,经导电量测量显示不平衡的经脉转平衡率亦比对照组高。结论灵龟八法针刺治疗风邪袭络型偏头痛的临床疗效优于辨证取穴法,且灵龟八法治疗风邪袭络证偏头痛的具有操作简便、患者易于接受的优势。
34237	痰热清注射液治疗喘息性支气管炎临床观察	<正>支气管炎是小儿常见病、多发病,大都继发于上呼吸道感染之后,其中特殊型的支气管炎即喘息性支气管炎可反复发作,少数年长后发展成支气管哮喘。其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛引起哮喘。既往临床上应用各类抗菌药物及扩张支气管药物等治疗。笔者近年应用扩张支气管药物加
34238	补阳还五汤对脑梗死患者(气虚血瘀证)血浆白介素-6及基质金属蛋白酶-3的影响	目的观察补阳还五汤对脑梗死患者(气虚血瘀证)血浆白介素(IL)-6及基质金属蛋白(MMP)-3的影响。方法 80例脑梗死患者随机分为两组。对照组入院后立即予以常规对症治疗(降颅压、控制血压血糖、抗血小板和改善脑循环等),观察组在此基础上加用补阳还五汤加减,疗程均为2周。比较两组治疗前后血浆IL-6和MMP-3水平。结果两组血浆IL-6及MMP-3水平均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度更明显;观察组临床总有效率明显高于对照组。结论补阳还五汤治疗脑梗死(气虚血瘀证)的疗效确切,能明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,作用机制与改善血管内斑块的炎症反应有关。
34239	针刺联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹肋间神经痛31例临床观察	<正>带状疱疹是一种累及神经和皮肤的水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,其发病多与机体免疫力低下有关。临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常见于胸腹、腰背及颈部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛。笔者采用针刺联合
34240	迈之灵联合草木犀流浸液片治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察几种腰椎间盘突出症药物治疗组合的疗效。方法随机将患者分为4组,分别给予芬必得(对照组)、迈之灵(迈之灵组)、草木犀流浸液片(草木犀组)及迈之灵与草木犀联合(联合组),1周后比较症状评分及症状缓解时间。症状缓解后继续服用迈之灵、草木犀流浸液片3个月,比较腰椎间盘突出症1年内复发情况。结果联合组症状评分、症状缓解时间的改善在各组中最佳,1年内复发最低。结论迈之灵与草木犀联合应用治疗椎间盘突出症急性发作及预防复发均有明显疗效。
34241	双人徒手整脊操作手法治疗上段胸椎小关节紊乱183例	<正>胸椎小关节紊乱是临床常见的损伤性疾病,主要表现为肩胛部疼痛、左上胸痛、胸闷、心悸、乳房痛等,临床上常被误诊为心血管、呼吸系统、消化系统器官的神经官能症或更年期综合征等,药物治疗收效甚微,即使有效也往往停药即再次发作,严重影响患者的工作、学习和生活。笔者采用双人徒手整脊操作手法治疗该类患者,疗效甚佳。现报告如下。
34242	厚朴三物汤加味治疗术后腹胀临床观察	目的观察厚朴三物汤对腹部手术后胃肠功能恢复的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组禁食水,胃肠减压,维持水/电解质平衡及抗感染等对症治疗。治疗组在此基础上加用厚朴三物汤加味治疗。结果治疗组38例中术后服药48 h内,症状基本消失者25例;对照组40例中术后服药48 h内,症状基本消失者12例。治疗组疗效更佳。结论厚朴三物汤对腹部手术后早期胃肠功能恢复有显著的疗效。
34244	愈感解热汤治疗重症感冒62例临床观察	<正>近年来,笔者以自拟愈感解热汤治疗重症感冒(风热犯表证)患者62例,疗效较好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年3月至2011年4月北京师范大学医院门诊患者62例,均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]相关
34245	人参芍药汤治疗病毒性心肌炎50例临床观察	目的观察人参芍药汤治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)的临床疗效。方法选取符合病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,均予西医常规处理,治疗组加用人参芍药汤;疗程均为1个月。结果治疗组心肌炎症状改善及心电图疗效均优于对照组。结论人参芍药汤治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)疗效优于单纯西医常规治疗。
34247	自拟补脾降胃汤治疗反流性食管炎临床观察	目的观察中药补脾降胃汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予自拟补脾降胃汤,对照组给予奥美拉唑及多潘立酮内服,两组均治疗5周后评效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论补脾降胃汤治疗反流性食管炎疗效显著。
34248	荨麻疹急治验案4则	<正>荨麻疹之瘙痒最为显著,苦不堪言,往往急诊求治。荨麻疹病因复杂,但不外乎风、寒、湿、热、燥、毒、郁、瘀、虚诸因。笔者以"疏风"为中心,随证加减,自拟外用诸方治疗荨麻疹,直达病所,作用迅速,解除患者瘙痒之苦,彰显中药外治急症优势。现介绍如下。
34251	瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹痰浊证的体会	<正>瓜蒌薤白半夏汤载于《金匮要略》,为治疗胸痹代表方,应用得当有立竿见影之效,而不加辨证的乱用则难见寸功。现将笔者对本方的应用体会叙述如下。1病因病机1.1气虚生痰此类人群多因饮食不节,尤其过食生冷瓜果、冰镇冷饮等寒凉之品,日久中气必亏,中阳必损,脾虚失运则生
34252	从1例感染性休克治验略谈中医辨证论治的重要性	<正>辨证论治是中医学诊治疾病的重要原则,也是中医学有别于其他医学的重要特点之一。笔者从1例感染性休克的验案中深感辨证论治的重要性,兹将验案及体会总结如下。1感染性休克治验1例患者,女性,72岁,病案号1082370,主因"头晕乏力1月,间
34254	同病异治辨发热	<正>发热是临床常见病症,外感、内伤等诸多原因均可引起发热,不同病症用药各异。现将临床上不同发热病例辨析如下。1外感发热谭某,男性,8岁,2009年9月12日因发热5 d就诊。该患5 d前突然出现发热,咽痛,在诊所诊为上呼吸道感染,给以阿奇霉素静滴后热退,但晚上仍发热,体温38.4℃,咽痛,自汗,眼周
34256	中医情志护理在老年患者行急诊PTCA术护理中的效果探讨	目的谈论中医情志护理在老年患者行急诊经皮冠状动脉腔内血管形成术(PTCA)护理中的效果。方法对45例老年急性心肌梗死行PTCA术患者采用中医情志护理,观察护理效果。结果 45例患者均能较好的配合临床手术治疗,临床术后较好,无并发症的发生。结论采用中医情志护理对老年患者行急诊PTCA术护理中的效果较好。
34257	灸法治疗周围性面瘫的中医护理体会	<正>周围性面瘫是面神经损伤中最常见的类型,是指以口眼歪斜、眼睑闭合不全为主要症状的一种病症。任何年龄均可发病。发病前可有吹风、受凉史。部分患者有病毒感染的前驱症状,如患侧耳或耳后疼痛,面部麻木感或触觉异常感等。常在晨起时发现面瘫症状,绝大多数单侧发生,个别为双侧发生;发病后进展
34258	参龙汤对脑缺血大鼠血管内皮生长因子表达的影响	目的观察参龙汤对脑缺血大鼠的脑保护作用及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法利用双侧颈总动脉结扎的方法制备慢性脑缺血模型,50只大鼠分为假手术组、模型组、脑复康组、脑缺血加参龙汤大、小剂量组。造模以及药物处理4周后,进行各组大鼠神经功能缺失状态评分及大鼠海马区VEGF阳性细胞表达检测。结果模型组大鼠神经功能缺失症状明显,与假手术组比有显著差异。参龙汤能改善脑缺血大鼠神经功能缺失症状,参龙汤大剂量组与模型组相比有显著差异。模型组大鼠海马区VEGF阳性细胞表达明显减少,参龙汤大剂量治疗组大鼠海马VEGF阳性细胞表达增加,与模型组比面积大、颜色深,平均光密度值与模型组比差异有统计学意义。结论参龙汤对双侧颈总动脉结扎脑缺血大鼠有脑保护作用,能改善大鼠神经功能缺失症状,其作用机理与增加VEGF的表达有关。
34259	泻肺逐饮汤对恶性胸腔积液大鼠血清CYFRA21-1的影响	目的观察泻肺逐饮汤对恶性胸腔积液大鼠模型血清中细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)含量的影响,阐明其作用机理。方法将100只大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药组、力尔凡组、中药加力尔凡组。除空白对照组外,其余4组大鼠以1×108/L的艾氏腹水瘤细胞悬液胸腔内注射造模。从造模次日起,空白对照组、模型组予生理盐水灌胃7 d;中药组、中药加力尔凡组给予泻肺逐饮汤灌胃,每日1次,连续7 d;力尔凡组、中药加力尔凡组予力尔凡腹腔注射,隔日1次。造模后第8日取材,光镜下观察胸膜组织和胸水中的细胞形态的变化,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清中CYFRA21-1的含量。结果模型组血清中CYFRA21-1含量明显高于空白对照组;中药组、力尔凡组、中药加力尔凡组血清中CYFRA21-1含量明显低于模型组;中药加力尔凡组血清中CYFRA21-1含量明显低于力尔凡组和中药组;中药组与力尔凡组含量相近。结论泻肺逐饮汤可显著降低恶性胸水大鼠血清中CYFRA21-1含量。
34260	三七总皂苷对脑出血大鼠细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响	目的探讨三七总皂苷对脑出血大鼠细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达影响。方法将大鼠随机分为假手术组、脑出血组、三七总皂苷治疗组,用大鼠自体血脑内注入法建立脑出血动物模型。造模后72 h采用免疫组化法观察大鼠额顶部皮质Bcl-2和Bax蛋白表达,TUNEL法检测神经细胞凋亡。结果与假手术组比较,脑出血组凋亡细胞明显增加,Bcl-2和Bax表达增加;与脑出血组比较,三七总皂苷治疗组均显著凋亡细胞明显减少,增加Bcl-2表达、减少Bax表达。结论三七总皂苷对脑出血大鼠具有保护作用,其机制可能与通过增加Bcl-2表达,减少Bax表达,及抗凋亡有关。
34261	丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用	目的探讨丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型(CLP),给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液处理,治疗12 h后观察血流动力学情况,检测血清cTnI及BNP、心肌细胞TNF-α和IL-1β炎性因子水平,并通过制备心肌病理标本分析病理积分情况。结果与假手术+生理盐水组相比,其他各组大鼠的心功能降低,血清中的cTnI及BNP、心肌细胞炎性因子水平、心脏病理积分均升高;丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗后可改善脓毒症的以上异常,且对假手术大鼠的指标没有影响。结论丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠的心脏损伤具有较好的保护作用,不仅降低了心脏炎性水平,而且还降低病理损伤。
34262	黄芪水蛭制剂对糖尿病肾病大鼠TGF-β_1表达的实验研究	目的研究黄芪水蛭制剂对糖尿病肾病大鼠TGF-β1表达的影响,探讨其在糖尿病肾病大鼠肾脏的保护机制。方法采用高脂饲料喂养加STZ腹腔注射制作糖尿病肾病大鼠模型。分为正常对照组、模型对照组、中药治疗组(黄芪水蛭制剂)、雷公藤治疗组(雷公藤)、西药治疗组(洛汀新)、中西药治疗组(黄芪水蛭制剂加洛汀新),观察各组大鼠治疗后血糖变化,并于实验结束前进行留尿,测24 h尿蛋白定量。免疫组化方法测定大鼠TGF-β1的表达。结果经黄芪水蛭制剂治疗2个月后,各治疗组空腹血糖、24 h尿蛋白定量均明显低于模型对照组。模型对照组TGF-β1表达显著高于各治疗组。结论黄芪水蛭制剂对糖尿病肾病大鼠的肾保护作用可能与其抑制TGF-β1表达有关。
34263	棉酚对人胃癌细胞SGC-7901的抑制作用	目的研究棉酚(gossypol)对胃癌细胞的增殖抑制作用。方法将不同浓度棉酚与胃癌细胞株SGC-7901作用,采用MTT法检测凋亡情况。结果经棉酚处理后增殖能力降低,细胞显示明显凋亡征象,并随药物浓度增加和作用时间延长而增加。结论棉酚在体外能诱导胃癌细胞SGC-7901发生凋亡,抑制细胞增殖,是一种具有潜在抗肿瘤作用的药物,值得进一步临床试验。
34264	连术颗粒对内毒素血症大鼠肠黏膜免疫功能的影响	目的探讨连术颗粒对内毒素血症大鼠肠道黏膜免疫功能的保护作用。方法将健康SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、连术颗粒组(1.8 g/kg)、黄连素组(0.2 g/kg),每组10只,灌服相应药物,疗程72 h。疗程结束后,除正常对照组外,每只腹腔注射脂多糖(LPS)30 mg/kg,观察大鼠一般情况;收集小肠黏膜,HE染色观察肠道黏膜改变、采用放射免疫法检测肠道黏膜TNF-α、IL-1β、SIgA含量改变、免疫组化法检测小肠I-gA+浆细胞数量、MTT法检测淋巴细胞(T、B细胞)增殖活力。结果与正常组相比,模型大鼠腹泻次数明显增加,肠黏膜可见明显病理性改变,且T、B淋巴细胞增殖抑制,TNF-α、IL-1β炎症因子大量分泌,肠道免疫功能受损,即SIgA含量、IgA+浆细胞数量减少。连术颗粒在促进肠道T、B淋巴细胞增殖、SIgA含量,增加IgA+浆细胞数量,减少TNF-α、IL-1β炎症因子分泌方面均优于黄连素组。结论连术颗粒能有效保护内毒素血症大鼠肠黏膜的免疫屏障,其机制可能是促进肠道T、B淋巴细胞增殖、SIgA分泌,减少TNF-α、IL-1β炎症因子释放等。
34265	降脂通脉方对高脂血症大鼠血脂、脂质过氧化及一氧化氮的影响	目的观察降脂通脉方对高脂血症大鼠血脂及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响。方法采用高脂饲料喂饲法建立大鼠高脂血症模型,同时灌胃给予不同剂量的降脂通脉方[6.25、3.125、1.56 mg/(kg·d)]、血脂康0.2 g/(kg·d)干预。30 d后,停药24 h(空腹8 h以上)取血检测血脂及血清MDA含量、SOD活力和NO水平。结果降脂通脉方能降低高脂血症大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、MDA水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和NO水平以及SOD活力,效果以中、高剂量组为显著,与血脂康相当。结论提示降脂通脉方具有调脂、抗脂质过氧化以及保护血管内皮的作用。
34266	芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏AGEs表达的影响	目的观察芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏糖基化终产物(AGEs)表达的影响,探讨其作用机制。方法用单侧肾脏切除并腹腔注射链脲佐菌素制备DN大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、芪丹益肾降糖胶囊组,给药12周后,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAE),免疫组化方法测定肾组织AGEs的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠FBG、BUN、SCr、UAE均显著增高,肾组织AGEs表达明显增强;经芪丹益肾降糖胶囊治疗12周后,BUN、SCr、UAE均明显低于模型组,肾组织AGEs表达明显下调。结论芪丹益肾降糖胶囊对DN大鼠有一定的治疗作用,其可能机制是下调大鼠肾组织AGEs的表达。
34267	石决牡蛎汤治疗高血压脑病56例临床观察	目的观察石决牡蛎汤治疗高血压脑病的临床疗效。方法将高血压脑病患者112例随机分为两组,均给予硝普钠静滴,治疗组加用石决牡蛎汤;比较两组临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论石决牡蛎汤对高血压脑病有较好的治疗作用。
34268	温胆汤临床应用举隅	<正>温胆汤源于南北朝时期北周姚僧垣《集验方》;最早载于唐《备急千金要方》。陈言的《三因极—病证方论》中的温胆汤减生姜之量,增添了茯苓、大枣,功用为理气化痰、清胆和胃,用于治疗胆胃不和,痰热内扰而致的虚烦不得眠,或呕吐呃逆,惊悸不宁,癫痫等症。笔者在临床实践中师其方义,结合辨证施治的原
34269	小儿外感发热的中西医治疗进展	<正>发热为儿童最常见的症状之一,也是最常见的急诊与住院原因[1]。小儿外感发热是小儿时期最常见的疾病,多由外感风邪所致,以发热、恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、头痛、咽部刺激症状为主要临床表现,一年四季均可发病。本文就小儿外感发热的中西医治疗进展综述如下。
34270	中西医结合治疗肺结核咯血40例临床分析	目的观察中西药结合治疗肺结核咯血的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用正规抗结核(2HRZE/4HR)加常规止血(止血敏3.0 g、止血芳酸0.4 g静滴,大量咯血者同时给予垂体后叶素缓慢静滴)方案,治疗组在对照组基础上加服中药;1周为1个疗程,2个疗程后评效。结果治疗组治愈率明显高于对照组,其咯血停止时间明显短于对照组。结论中西药结合治疗肺结核咯血,具有缩短疗程和提高治愈率的作用。
34271	中西医结合治疗充血性心力衰竭临床观察	目的观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法治疗组54例用中西医结合治疗,对照组58例单纯用西药治疗,观察两组治疗前后临床疗效和血流动力学的变化及疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗充血性心力衰竭,能更好地改善心脏功能和临床症状,延缓病情的进展,提高生活质量。
34272	中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>笔者近年采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症165例,疗效较为满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2008年5月至2011年11月重庆市北碚区中医院就诊腰椎间盘突出症治疗的患者165例,CT和MRI均确诊为腰椎间盘突出症。并排除腰椎滑脱者。男性98例,女性
34274	中西医结合治疗慢性心力衰竭临床观察	目的观察在西医常规治疗基础上加用苓桂术甘汤治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法患者126例随机分为治疗组69例、对照组57例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服苓桂术甘汤加味。结果治疗4周后,治疗组总有效率85.51%,高于对照组的77.19%;治疗组LVEF的改善亦优于对照组。结论在西医常规基础上加用苓桂术甘汤治疗CHF疗效较好
34275	中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效观察	目的观察痰热清注射液联合西药治疗社区获得性肺炎(CAP)患者的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予痰热清注射液静滴,两组疗程均为7 d。观察两组退热咳嗽咯痰症状缓解、肺部啰音吸收、胸X线、血常规及C反应蛋白结果。结果两组疗效相当,但治疗组退热、咳嗽咯痰、肺部啰音消失、胸X线吸收的时间均明显短于对照组,C反应蛋白治疗组较对症组低且有统计学意义。结论痰热清注射液治疗CAP具有临床症状改善快,疗程短等优点,且使用安全。
34276	支气管哮喘动物模型制备的研究	支气管哮喘是一种常见多发病,哮喘动物实验模型的建立在研究本病的发病原因、机制及防治方面有着极其重要的意义。笔者主要就哮喘动物模型的相关内容进行了概述。
34278	胸腰椎骨折术后腹胀便秘的中西医结合护理干预	目的探讨胸腰椎骨折术后患者腹胀和便秘的护理干预临床疗效。方法将患者随机分为中西医结合护理组和常规护理组,评价比较两种护理方法对患者胸腰椎骨折术后腹胀发生率和首次排便时间的影响。结果中西医结合护理组腹胀发生率、首次排便时间均显著低于常规护理组。结论胸腰椎骨折术后患者通过心理疏导、饮食调护、帮助建立床上排便习惯、腹部按摩、中药调理等中西医结合护理措施可减少腹胀的发生率,促进排便,减轻患者痛苦,促进胸腰椎骨折患者及早康复。
34279	综合护理改善52例肝癌患者生存质量的研究	目的探讨综合护理对肝癌患者生存质量的影响。方法将患者随机分为两组。对照组实施肿瘤内科常规护理,观察组以症状护理、心理护理、社会干预、中医辨证施护综合应用。结果观察组在患者整体生存质量改善(KPS评分)方面优于对照组,在生存质量各要素的探讨中(QOL-C30量表),观察组在情绪功能、社会功能、整体健康状况方面优于对照组。结论综合护理能有效提高肝癌患者的生存质量。
34280	冰茶灵洗剂口腔护理预防危重症患者内源性感染的发生	目的研究冰茶灵洗剂进行口腔护理对预防危重症患者内源性肺部感染的作用。方法将患者随机分为冰茶灵组和洗必泰组,两组每日进行口腔护理,7 d后比较两组口腔情况、pH值改善情况、口腔真菌感染及肺部感染情况。结果冰茶灵洗剂组较洗必泰组能较好改善口腔异味、pH值情况,减少口腔真菌感染及内源性肺部感染。结论冰茶灵洗剂可通过改善口腔pH值,抑制菌群的生长,达到预防内源性肺部感染的目的。
34282	参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭临床观察	目的观察参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予西药常规治疗,治疗组加用参附注射液静滴,疗程2周,观察两组治疗前后血压、心率、左室射血分数、6min步行试验、NYHA心功能分级、BNP等指标的变化。结果两组治疗后心功能均得到改善,治疗组疗效优于对照组;治疗组左室射血分数、6 min步行试验、BNP较对照组显著改善。结论参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭疗效确切。
34283	益气活血化痰方对老年舒张性心力衰竭6min步行试验及生活质量的影响	目的观察益气活血化痰方对老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者6 min步行试验(6MWT)、生活质量和安全性指标的影响。方法将患者随机分为两组,对照组采用单纯西医治疗;治疗组在西医治疗基础上加用益气活血化痰方治疗。疗程为30 d。观察两组近期临床疗效、6MWT距离、生活质量评分及安全性指标治疗前后的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组。两组6MWT以及明尼苏达生活质量问卷调查评分均有改善,且治疗组优于对照组。两组药物对人体血常规、肝功能、肾功能均无明显影响。结论益气活血化痰方治疗老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者有确切疗效,在提高6MWT距离和生活质量评分方面优于单纯西医常规,且对血常规、肝功能和肾功能无影响,安全可靠。
34284	中药心复康治疗缓慢性心律失常的临床研究	目的观察心复康对缓慢性心律失常患者的治疗作用并探讨其可能的作用机制。方法 60例缓慢性心律失常患者分为中药心复康治疗组及心宝对照组、西药对照组,于治疗前后予普通心电图、24 h动态心电图检查及中医证候评分,并比较结果。结果心复康治疗组在提升心率,改善心律失常等总体疗效方面优于心宝对照组和西药对照组,在提升患者最快心率、最慢心率、平均心率方面明显优于两对照组,在改善具有心肾阳虚兼血瘀证患者中医证候方面亦优于两对照组。结论心复康对缓慢性心律失常有明显的疗效,其可能通过增加心肌收缩力,改善心肌血供与心功能,从而提高与改善窦房结功能及房室传导功能,使窦房结恢复正常起搏和传导动能。
34285	参附注射液治疗慢性心力衰竭患者疗效的临床观察	目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭患者的疗效。方法 60名慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,分别予以常规治疗、参附注射液滴注联合常规治疗,2周后,观察临床疗效及检测血清炎性细胞因子CRP、IL-6及IL-18水平。结果治疗2周后,两组血清炎性细胞因子CRP、IL-6及IL-18水平均有降低,但治疗组下降较对照组明显。结论参附注射液治疗慢性心力衰竭有较好疗效,可能通过降低血清炎性细胞因子CRP、IL-6及IL-18水平,抑制炎症反应以发挥临床效应。
34286	参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能、脑钠肽、金属蛋白酶9的影响	目的观察参麦注射液对慢性充血性心力衰竭的疗效及对超声心动图指标、血浆脑钠肽(BNP)及金属蛋白酶(MMP9)的影响。方法将患者随机分为两组,对照组予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂(呋塞米、螺内酯)、β受体阻滞剂、洋地黄、必要时硝酸盐类等,治疗组在上述西药基础上加用中药参麦注射液;疗程均为1周。通过心脏彩超检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),BNP、MMP9并测定6 min步行距离(6-MWT)。结果与对照组比较,治疗组LVEF升高及6-MWT增加程度更明显,BNP及MMP9下降程度亦更明显。结论在西医常规治疗基础上加用参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭效果显著,可更有效地降低血浆中BNP水平,降低血清MMP9浓度,增加LVEF、6-MWT。
34287	生脉注射液治疗慢性心力衰竭68例临床观察	目的观察生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 136例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组68例予西医常规治疗,治疗组68例在此基础上另加予生脉注射液静滴,均治疗14 d;比较两组综合疗效、6 min步行试验、左室射血分数改善值。结果治疗组总有效率高于对照组;其LVEF及6 min步行试验结果的改善亦优于对照组。结论生脉注射液可作为临床辅助治疗慢性心力衰竭有效的药物。
34288	清肺通腑汤灌肠辅助治疗医院获得性肺炎临床观察	目的观察清肺通腑汤灌肠辅助治疗医院获得性肺炎(HAP)辨证属肺热腑实证的临床疗效及对C-反应蛋白的影响。方法将入选病例120例随机分为治疗组、对照组和空白组各40例。空白组仅予单纯西医治疗;对照组和治疗组在空白组基础上分别给予清肺化痰汤口服和清肺通腑汤灌肠治疗。各组疗程均为10d。结果治疗组疗效优于其他各组;各组治疗后C-反应蛋白均降低,治疗组均降低最为明显。结论清肺通腑汤灌肠辅助治疗HAP肺热腑实证有较好的疗效。
34289	清热化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的观察清热化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组予以西医常规治疗,并口服清热化痰活血方;对照组予西医常规治疗。两组均治疗2周。比较治疗后肺功能指标变化及综合临床疗效。结果治疗组在改善肺功能及临床疗效方面优于对照组。结论清热化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好疗效疗效。
34290	痰热清注射液联合头胞哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察	目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗疗效。方法将患者分为两组,均以头胞哌酮舒巴坦抗感染及祛痰、平喘、吸氧等常规治疗,观察组加用痰热清注射液。结果观察组住院时间少于对照组,且动脉血气(PCO2、PO2)及FEV1/FVC%的改善优于对照组。结论痰热清注射液对AECOPD合并Ⅱ呼吸衰竭有较好的治疗效果。
34291	中药甘遂辅助治疗对重症急性胰腺炎腹内高压患者肠道通透性和预后的影响	目的观察中药甘遂辅助治疗对重症急性胰腺炎(SAP)腹内高压早期肠道通透性的影响,并探讨其与炎性反应的关系和预后。方法将患者分为两组,对照组按常规方案治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加用甘遂粉混悬液胃管注入,于治疗前、后分别检测血浆二胺氧化酶(DAO)和尿乳果糖/甘露醇(L/M)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和白细胞介素-6(IL-6)等,同时观察APACHEⅡ评分、膀胱内压(ICP)、胰腺感染和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、肛门排气时间、排便时间、平均住院时间和病死率等。结果治疗后第3、7日,治疗组患者ICP及APACHEⅡ评分均显著低于对照组;治疗组患者治疗后第7日血浆L/M和DAO、血清hs-CRP和IL-6较对照组显著降低;治疗组患者胰腺感染和MODS发生率均低于对照组,肛门排气时间、排便时间和平均住院时间均短于对照组;两组住院病死率差异无统计学意义。结论甘遂能改善SAP患者的肠屏障功能,减轻早期全身炎性反应,有效降低腹内高压及胰腺感染和MODS发生率,从而改善其预后。
34292	清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎疗效观察	目的观察清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加清胰汤胃管内注入、芒硝腹部外敷。结果治疗组血、尿淀粉酶显著低于对照组;腹痛缓解时间及住院时间较对照组明显缩短;治愈率较对照组为高。结论清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎效果显著。
34294	玉屏风散联合舒利迭气雾剂预防毛细支气管炎复发100例	目的观察玉屏风散联合舒利迭气雾剂预防毛细支气管炎复发的疗效。方法将患儿随机分为两组,对照组在吸氧、抗病毒、应用激素等常规治疗基础上加用辅舒酮气雾剂吸入;治疗组在常规治疗基础上加服玉屏风散和舒利迭气雾剂吸入,疗程均为3个月,观察哮鸣音消失时间、至再次复发时间及6个月内复发次数。结果与对照组比较,治疗组哮鸣音消失时间更短、6个月内复发次数更少、本次控制至再次复发时间更长。结论玉屏风散联合舒利迭气雾剂吸入预防喘息复发效果好。
34295	痰热清注射液佐治小儿肺炎合并全身炎症反应综合征疗效观察	目的观察静滴痰热清注射液在小儿肺炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效及其对外周血C反应蛋白(CRP)的影响。方法将患儿随机分为两组,对照组给予常规抗感染治疗及支持治疗,治疗组加静滴痰热清注射液,疗程7 d;比较两组SIRS症状持续时间,有无并发多脏器功能衰竭及用生化分析仪测治疗前、治疗中、治疗后外周血CRP。结果治疗组较对照组SIRS持续3 d以上例数显著减少,发生多脏器功能不全综合征(MODS)显著少于对照组,治疗组外周血CRP显著低于对照组。结论痰热清注射液佐治小儿肺炎合并SIRS能显著提高疗效,改善预后。
34300	中西医结合治疗急性放射性肺炎临床观察	目的观察中西医结合方法治疗急性放射性肺炎的临床效果。方法 80例患者随机分为两组,治疗组采用滋阴清热化瘀中药联合激素抗生素,对照组单纯采用激素、抗生素治疗;治疗前后观察放射性肺炎评级情况、中西医症状疗效、X线胸片疗效、检测治疗前后患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α),转化生长因子β(TGF-β)水平。结果治疗后治疗组放射性肺炎等级评价,中西医症状治疗效果均明显优于对照组;治疗后两组血清TNF-α、TGF-β均有不同程度下降,治疗组下降更显著。结论中西医结合治疗放射性肺炎疗效确切,较之单纯西药治疗效果更明显。
34304	中药空气消毒剂的临床应用进展	<正>随着现代医学的发展,医院逐渐形成了人多、走动多、医疗设备多、侵入性操作多等环境特点。细菌、病毒随着各类传播途径对医院环境有一定的交叉污染,因此加强医院室内空气质量控制是预防医院内感染的重要环节。目前,医院内常用的空气消毒方法虽有多种,但各有利弊。常用的紫外线灯消毒需要求人员离开消毒现场,这为有卧床患者及输液治疗患者的病室消毒带
34306	病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染的临床观察	目的观察病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染的临床疗效。方法将符合标准的70例患者随机分成治疗组(予病炎清颗粒治疗)和对照组(予达菲治疗)各35例,疗程3 d,观察并比较两组总有效率及发热、咳嗽改善情况。结果治疗组于对照组总有效率相近,对发热、咳嗽等改善情况相近。结论病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染疗效确切。
34307	参附注射液治疗危重病非心源性心肌损伤的临床观察	目的观察参附注射液治疗危重病非心源性心肌损伤的临床疗效。方法将39例危重病患者随机分为两组,对照组予原发病常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用参附注射液,疗程7 d。结果治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)较治疗前明显改善,治疗组急性左心衰的发生率明显低于对照组,治疗组中医辨证计量要素有效率明显高于对照组。结论参附注射液是治疗危重病非心源性心肌损伤安全有效的中药注射剂。
34308	益气通腑法治疗老年MODS肠道屏障功能障碍的临床研究	目的观察益气通腑法治疗老年多器官功能障碍综合征(MODS)肠道屏障功能障碍的临床疗效。方法 36例老年MODS患者随机分为两组,均予常规治疗,对照组加用小承气汤行单纯通腑治疗,治疗组在对照组基础上加用四君子汤组成益气通腑方行补气加通腑治疗。分别监测治疗后第1、3、7日APACHEⅡ评分、腹腔压力及尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)等指标的变化。结果两组患者治疗后APACHEⅡ分值、腹腔压力、尿L/M比值均较治疗初明显下降,且治疗组腹腔压力和尿L/M比值于第7日较对照组下降更为明显。结论采用益气通腑法治疗老年MODS肠道屏障功能障碍,较单纯采用通腑法治疗相比较,可以更有效地改善肠道屏障功能障碍、促进肠道屏障功能的恢复、降低肠道通透性、防止细菌及毒素的进一步易位。
34310	论多发性硬化与肝肾的关系	近年来,中医药防治多发性硬化(MS)取得了一定的进展,但对其中医病机的认识尚未形成共识。本文从流行病学、发病部位、家族聚集性和症状探讨MS与肾虚的关系,认为肾虚是MS的发病之本;从性别差异和症状探讨MS与肝的关系,认为肝与MS的发病关系密切。
34311	GRACE评分对不同证型胸痹心痛患者死亡率的预测价值	目的探讨全因死亡GRACE预测积分对不同中医证型胸痹心痛患者的死亡率及再入院率的预测价值。方法收集我院胸痹心痛患者361例,利用全因死亡GRACE预测积分计算出不同证型患者的预测死亡概率;同时对患者住院期间及6个月内死亡情况进行随访追踪。结果预测不同证型住院死亡概率及6个月内死亡概率或再发心梗概率的大小排序为:阳气虚证>阴血虚证>气滞血瘀证>痰浊闭塞证。各组间随访结果与GRACE预测死亡概率结果相一致。结论全因死亡GRACE预测积分能很好地预测中医不同证型的胸痹心痛患者的死亡率和再住院率。
34312	脓毒症中医证型分布规律研究	目的总结山东中医药大学附属医院脓毒症中医证型分布规律,探讨其证型分布及动态演变规律。方法参照脓毒症西医诊断标准及中医虚实、病性诊断标准,以2008年10月至2010年10月山东省中医院ICU及急诊科收治脓毒症患者为观察对象,总结其证侯分型。结果脓毒症原发病中肺部感染引发脓毒症所占比例最大,约为43.75%,其次为恶性肿瘤,约占28.75%。肺部感染所致的脓毒症患者,中医证型以实证为主,而恶性肿瘤患者,其脓毒症中医证型以虚证为主。结论脓毒症发病初起,中医证型易虚易实,中期虚实夹杂,后期以虚证和虚实夹杂证居多。
34316	徐荣谦教授治疗儿童肺纤维化经验总结	<正>徐荣谦教授从事儿科教学、临床、科研工作40余年,在治疗小儿肺系疾病方面有着独到的经验,尤其在继承刘弼臣名老中医辛开苦降治疗小儿间质性肺炎的基础上,加减化裁治疗儿童特发性肺纤维化(IPF),独具卓见,用药颇具心得,疗效显著。笔者有幸从师随诊,今将经验介绍如下。
34317	仝小林教授运用白虎汤治疗糖尿病酮症酸中毒验案	<正>白虎汤由石膏、知母、粳米、甘草组成。临床以身大热,汗大出,口大渴,脉洪大"四大症"为辨证要点,为治阳明气分热盛证的基础方,具有辛寒清热生津的功效,治疗无形热炽充斥表里之证。仝小林教授用此方治疗糖尿病酮症酸中毒,每获佳效,现举
34318	傅志泉主任医师治疗肝硬化难治性腹水经验	<正>肝硬化难治性腹水是肝硬化失代偿期发展至晚期的重要表现,是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d,呋塞米160 mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快复发,利尿治疗失败的腹水[1]。本病属临床常见难治症之
34319	阎小萍教授诊治痹证皮肤病经验	<正>痹证常见症状以关节疼痛、肿胀、僵硬、麻木为主,正如《素问.阴阳应象大论》中记载"风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。"但痹证患者常可见各式各样皮肤症状及损害,或合并皮肤瘾疹,或先以斑疹为首发,甚或"皮痹不已,复感于邪,内舍于肺"。阎小萍教授为
34321	杨王义老中医治疗慢性阻塞性肺疾病经验	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。临床上以反复咳嗽、咯痰、喘息,甚则胸部膨满、胀闷如塞、喘咳上气、烦躁、心悸,肢体浮肿等为主要表现,根据其临床表现特
34322	岳仁宗教授治疗糖尿病合并急性胆管炎验案	<正>急性胆管炎一般是由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症,临床以腹痛、发热、寒战、黄疸、腹膜刺激症状为主要表现。若胆道内感染较重,可出现严重的感染性休克,目前临床主要运用手术和抗生素治疗[1]。导师岳仁宋教授运用中医药治疗1例糖
34323	四关穴埋线对AD大鼠学习记忆能力和脑海马AchE、Ach的影响	目的观察针刺和穴位埋线对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习和记忆能力的影响,探讨其作用机制。方法 48只老龄大鼠随机分为空白对照组、模型组、针刺组和穴位埋线组。除空白对照组外,其余各组制备AD模型,以通道式水迷宫游出时间和错误次数为学习和记忆能力评价指标,同时测定脑海马组织Ach和AchE活性。结果模型组动物游出时间和错误次数显著高于空白对照组,乙酰胆碱酯酶(AchE)活性显著增高、乙酰胆碱(Ach)含量显著下降。针刺组和穴位埋线组动物游出时间和错误次数显著低于模型对照组,Ach含量显著下降,AchE活性有降低作用趋势,但无统计学差异。针刺组和穴位埋线组各指标相近。结论针刺和穴位埋线能明显改善AD大鼠的学习和记忆能力,其作用机制与升高脑海马组织Ach含量有关。
34324	丹参注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价	目的系统评价丹参注射液治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法搜集丹参注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果 7项研究符合纳入标准,Meta分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.30(1.15,1.47),需治疗的病例数(99%CI)为4.55(3.23,8.33);神经功能缺损评分比较、脑出血量变化比较的WMD(99%CI)分别为-3.67(-4.50,-2.83)、-3.05(-4.70,-1.40)。结论现有临床证据提示丹参注射液有益于改善出血性中风急性期脑出血及神经功能缺损情况,且安全性较好。
34326	退热饮治疗小儿外感高热经验	<正>高热是儿科多种感染性、传染性疾病的常见症状,多属中医学温病范畴。笔者根据温病发生发展的规律,运用截断扭转治疗温病的理论,结合小儿生理病理的特点,自拟退热饮治疗小儿外感高热卫气同病证。退热饮重用生石膏,配以知母、黄芩为主药,
34327	麻龙汤在支气管哮喘急性发作期的临床应用	<正>哮喘为慢性呼吸道炎症性疾病,亦系中医顽疾之一。中国自古就有"内不治喘,外不治癣"之说,形容哮喘难治。明代名医张景岳称之"哮有夙根"。它和其他喘病不同,就在于"夙根"二字,
34329	髓毒(白血病)中医诊疗辑要	<正>髓毒相当于现代医学之白血病,其特征为骨髓及造血组织中某型白血病细胞的弥漫性增生,浸润全身各种组织及脏器。临床主要表现为贫血、发热、出血、胸骨压痛、肝脾及淋巴结不同程度肿大;外周血中也有白细胞量和质的改变等。廊坊市中医医院
34330	中药分期论治急性胰腺炎的临床体会	<正>急性胰腺炎是一种由各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,进而发生胰腺自身消化的化学性炎症,患者常表现急性中上腹痛,伴恶心呕吐等症状,同时有血、尿淀粉酶,脂肪酶的明显升高。可分轻型(间质型)和重型(坏死型)两种类型。轻型预后良好,重型可发生多器官功能衰竭及局部并发症如胰腺坏死、脓
34331	小柴胡汤治验举隅	<正>小柴胡汤出自《伤寒论》,是汉代张仲景所创和解少阳的代表方剂,方由柴胡、人参、半夏、黄芩、甘草、生姜、大枣组成。具有和解少阳,专治外邪侵入属半表半里的症候。笔者在临床应用此方,效如桴鼓。现举二三例,以飨同道。
34332	难治性面瘫证治心得浅谈	<正>难治性面瘫,又可谓顽固性面瘫,是指经过1～3个月的常规西医或针灸治疗,仍未见恢复或显著恢复。中医学归之于"口僻"、"吊线风"等证,西医则诊断为"面神经炎"或"面神经麻痹"等,其病因为面神经受到外来病原体(通常为病毒)侵袭导致面
34333	中医治疗心脏神经官能症初探	<正>心脏神经官能症是神经官能症中的一种特殊类型,其主要心血管系统功能失调继而引发的为主要表现,还可兼有神经官能症的其他临床症状。主要表现为心悸、心前区疼痛、气短乏力、短暂血压升高、心率增快,偶有早搏,多伴有疲倦、头晕、多汗、失[1]
34334	蜈蚣白果解毒汤内服外洗治疗丹毒60例	<正>笔者近年来应用自拟蜈蚣白果解毒汤内服、外洗治疗丹毒,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例均为2010年5月至2012年5月本院门诊患者,诊断符合文献[1]标准:(1)多数发生于下肢,其次为头面部,新生儿丹毒常为游走性;(2)患部红赤灼热,如涂丹
34335	天麻素注射液治疗脑梗死急性期伴眩晕疗效观察	目的观察天麻素注射液治疗脑梗死伴发眩晕的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医基础治疗,治疗组加用天麻素注射液,疗程14 d。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论天麻素注射液治疗脑梗死伴发眩晕疗效确切。
34336	天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕肝阳上亢证临床观察	目的观察天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕肝阳上亢证的临床疗效。方法将患者随机分为天麻素注射液联合苦碟子注射液组(治疗组)与丁咯地尔注射液(对照组),比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率及起效时间均优于对照组。结论天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕疗效显著。
34337	解毒化痰通络法治愈声带麻痹1例	<正>声带麻痹是喉科较常见的症状,常引起声嘶、误咽、呛咳等。其病因可分为中枢性、周围性两种,前者少见,后者多见,多由外伤、肿瘤、炎症等引起。双侧声带麻痹还可造成喉阻塞,危及患者的生命。因此对于声带麻痹的患者应该及时查找病因,并采取相
34338	带状疱疹急治验案4则	<正>带状疱疹是皮肤病中最疼痛的一种疾病,刺痛或剧痛,苦不堪言。现将笔者运用中药外治带状疱疹经验总结如下。1肝经湿热,毒火灼肤某男,62岁,2010年7月29日初诊。右额部水疱、疼痛5 d。5 d前感觉全身不适,低热,继而左额面皮肤疼痛并出现水疱,到
34339	急性结膜炎的辨证论治	<正>急性结膜炎为眼科急症,其传染性强,严重者可出现角膜病变。本病属中医学"天行赤眼"范畴,由外感风湿热毒所致,或兼有肺胃积热、内外合攻于目而发。笔者临床中辨证治疗本病,取得较好效果。现结合病例介绍于下。
34340	真武汤治疗老年病举隅	<正>真武汤出自张仲景《伤寒论》一书,原名玄武汤,由茯苓、芍药、白术、附子、生姜5味组成,功效温肾阳、利水气,主要用于肾阳虚衰,兼水气为患的病症,临床应用颇广。老年人因其生理特点,常患有多种慢性疾病,迁延不愈,致心、脾、肾阳虚,水津不
34342	热则寒之在肺系疾病中的运用	<正>肺系疾病常见的有上呼吸道感染、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等,属于中医学"感冒"、"咳嗽"、"肺胀"、外感发热"等范畴。通过多年临床观察发现,肺系疾病多以"热"证多见,在立法处方时运用中医"热者寒之"理论往往可以收到良好的疗
34343	清肝泻火法治疗腹泻1例	<正>腹泻治疗之法,急则以疏利为主,因势利导,缓则以益气扶正,健脾运湿,则泄泻止。然久泻往往耗伤正气,阴阳俱损,医者多以补益治疗为主,然仍有一部分患者,乃是由于肠腑中邪气未能全部清除,影响肠腑正常功能,导致泄泻迁延不愈。今以清肝
34345	现代“温病”刍议	传统"温病"概念为感受温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感热病的总称。发病类型分为新感温病和伏邪温病。当下的温病与明清时代的温病不尽一致。因现代人多"冬不藏精",加之阳气不足,对于现代温病的治法不可一味辛凉解表,清热解毒。
34346	艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫29例临床观察	目的观察艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规针刺,治疗组采用针刺结合艾灸关元、中脘穴的治疗方案,2个疗程后根据神经功能缺损程度评分、日常生活能力、临床疗效评定标准等进行观察,并统计治疗后各组疗效。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,神经功能缺损程度评分、Barthel指数变化有统计学意义。结论艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效确切。
34347	张锡纯使用山药治疗急症经验浅探	<正>笔者平素研读张锡纯《医学衷中参西录》,发现其善用山药,书中共460余方,用山药者达200余方,占43.5%以上,其运用山药之广泛,可见一斑。其中尤以运用山药组方治疗急症最为常见,兹将张锡纯(下称张氏)运用山药治疗部分急症的经验总结
34348	隔物灸临床研究进展	笔者搜索近5年隔物灸的临床应用报道,其主要施灸方法可归纳为隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸及复方隔药饼灸,将其治疗的疾病进行整理,梳理近年临床对隔物灸的应用方向及研究方法,指导进一步的研究。
34351	吴茱萸贴敷涌泉穴治疗缺血性脑卒中后高血压疗效观察	目的观察吴茱萸贴敷涌泉穴对治疗缺血性脑卒中后高血压的临床疗效。方法将患者随机分成两组,均给予常规治疗,治疗组加用吴茱萸贴敷涌泉穴治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论吴茱萸贴敷涌泉穴对临床上治疗缺血性脑卒中后高血压疗效确切。
34353	蒿芩清胆汤加减治疗上呼吸道感染发热37例临床观察	目的观察蒿芩清胆汤加减治疗上呼吸道感染发热(风热挟湿证)的疗效。方法将患者分为两组,对照组予西医常规治疗;观察组给予蒿芩清胆汤加减治疗,部分病例合用必要的西药。观察两组的疗效、抗菌药物应用情况、治疗费用。结果两组总体疗效相当;观察组病例应用抗菌药物的比例较对照组低;观察组的治疗费用显著低于对照组。结论蒿芩清胆汤加减治疗风热挟湿证上呼吸道感染发热可获得较理想的疗效,可能有助于减少此类患者的抗菌药物应用机会,有助于降低治疗费用。
34354	平溃饮治疗溃疡性结肠炎脾虚血瘀证30例疗效观察	目的观察平溃饮治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予口服中药汤剂平溃饮,对照组给予口服柳氮磺胺吡啶(SASP)。两组患者均治疗8周后评价疗效。结果治疗组疗效显著高于对照组。结论口服平溃饮治疗脾虚血瘀证溃疡性结肠炎疗效佳。
34355	点灸加金黄膏外敷治疗小儿流行性腮腺炎120例	目的观察火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组(采用火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏治疗)和对照组(应用利巴韦林、地塞米松静滴),观察治疗7 d后两组腮腺局部水肿消退、颌下腺炎及舌下腺炎所致局部肿痛平均消退时间上的差异和主要症状治疗前后积分的比较及治愈率。结果治愈率治疗组高于对照组;治疗组腮腺炎局部、颌下腺及舌下腺炎所致肿痛消退1/3和完全消退需要的时间均低于对照组;治疗组主要症状治疗前后的积分差值明显优于对照组。结论火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏可迅速解除感染腮腺的局部肿胀疼痛和降低体温等主要症状;同时可一并治疗并发的颌下淋巴结炎及舌下腺炎。
34356	通腑化痰颗粒剂在急性呼吸窘迫综合征患者中应用观察	目的观察自拟中药配方颗粒剂(通腑化痰方)治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法 81例急性呼吸窘迫综合征中医辨证属里实热证患者随机分两组,均予西医常规治疗,治疗组加用自拟中药颗粒剂(通腑化痰方);比较两组疗效和并发症情况。结果治疗组肺部及胃肠道主要症状改善明显优于对照组。结论通腑化痰方治疗急性呼吸窘迫综合征疗效满意。
34358	参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效观察	目的观察参苓白术散加减对小儿秋季腹泻的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予抗病毒、补液、对症治疗,治疗组在对照组基础上予以参苓白术散加减。结果治疗组治愈率及好转率明显高于对照组。结论参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效显著。
34359	耳穴压豆联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症33例疗效观察	目的观察耳穴压豆联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将患者随机分为两组,均予推拿及牵引治疗,治疗组另予耳穴压豆联合中药热敷;比较两组的治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组。结论耳穴压豆联合中药热敷能有效治疗腰椎间盘突出症。
34360	辨病与辨证结合治疗糖尿病性冠心病临床观察	目的观察辨病与辨证相结合治疗糖尿病性冠心病临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组予以中西医联合用药。结果治疗组心绞痛缓解、心电图疗效及心功能改善均明显优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用中医药治疗糖尿病性冠心病疗效满意。
34362	山楂消脂胶囊对非急性期痰瘀型冠心病外周血hs-CRP表达的影响	目的观察山楂消脂胶囊对非急性期痰瘀型冠心病外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达及临床痰瘀证积分的影响。方法将患者随机分为治疗组(山楂消脂胶囊+基础治疗)和对照组(血脂康胶囊+基础治疗),采用免疫透射浊度法检测两组治疗前和治疗4周后外周血hs-CRP水平;观察痰瘀证疗效积分情况。结果治疗后,两组hs-CRP水平较治疗前明显下降,但治疗组下降更明显;治疗组痰瘀证疗效积分优于对照组;治疗组总体疗效优于对照组。结论山楂消脂胶囊能降低炎症因子hs-CRP水平,明显降低痰瘀证积分,改善临床症状,提高临床治疗有效率。
34364	跌打七厘片治疗急性软组织损伤临床观察	目的观察跌打七厘片治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法将118例急诊外伤患者随机分为两组。其中76例作为治疗组服用跌打七厘片,42例作为对照组服用三七伤药片。结果治疗组疼痛改善方面疗效优于对照组。结论跌打七厘片治疗急性软组织损伤疗效满意。
34367	五积散合四逆汤治疗高血压病验案分析	<正>高血压病是目前临床较常见的慢性病之一,以往中医多认为本病形成的主要原因有情志失调、饮食不节、久病过劳及先天禀赋不足等,主要病机有肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿中阻、瘀血阻络等,自清末以来医家尤为注重肝阳上亢,导致众多医生一遇高血压便平肝潜阳,结果疗效不佳。临床中笔者发现,当今社会高血压患者中阳气亏虚、寒凝湿阻的证型非常多见,而笔者应用温
34368	“行间透太冲”针刺法的临证应用	<正>针灸穴位中的"行间"功专疏闭祛瘀,使气血流行而百病皆愈;而"太冲"为经气盛大冲突之处,能通调全身气血,两穴功效相近。行间为肝经"荥穴",以清肝热、息肝火、平肝风、泻肝实为用;太冲同为肝经"输穴"和"原穴",以疏肝郁、理肝气、通肝经、益肝虚为用。两穴既能用于足厥阴经脉循行部位之病证,又能用于肝脏胆腑之病证,既可调补以治虚,又可泻邪以治实。行间、太
34369	黄疸型肝炎中医分型及辨证施治的探讨	<正>黄疸型肝炎临床病因多样,病情错综复杂,中医文献中多有描述。传统分型往往不能尽数涵盖,笔者根据临床经验,总结出黄疸型肝炎临床常见的7个证型,其中肝胆湿热型黄疸最为多见,针对各种证型,制定了相应的协定方药,取得了满意的疗效。现报告如下。1中医分型及辨证施治1.1湿热兼表黄疸初起,目白睛微黄或不明显,小便黄,脘腹
34370	中医“三阶疗法”治疗肝硬化腹水体会	<正>肝硬化腹水是肝硬化失代偿期并发症的一种,以"腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络显露"为主要特征,属中医"臌胀"、"鼓胀"、"水肿"范畴。由于病情复杂多变,多迁延难愈。鼓胀的形成与脾虚、脾阳虚的基础上产生的内寒,引起气机壅滞有关,说明是一种本虚标实之证。对于肝硬化腹水这样一个慢性的预后相对较差的疾病的治疗,需要分阶段、分层次、长期的治疗,方可取得较
34371	中医惊悸不安状态古代医案4则分析	<正>笔者查阅文献,选摘出古代医案中关于惊悸的部分医案,进行病机分析,以期为临床诊治惊悸提供一定的依据。1心肾不交,神不安舍案"邵鱼竹起居饮食如常,惟仅能侧卧,稍一合眼,则惊窜而醒,虽再侧眠,亦彻夜不得寐,多年莫能治。孟英以三才合枕中丹加黄连肉桂服之良效。明天冬切六钱,大熟地八钱,九节蒲杵次入一钱,焦远志肉次入一钱五分,血龟板杵先三两,煅龙骨杵先
34372	论王清任调气活血组方思想及在脑内科的临床应用	<正>王清任调气活血组方的学术思想源于古代医学经典,但其在气血致病的病理机制、治疗原则和组方用药方面,突破了中医学的传统理论,丰富了血瘀证的治疗方法,对后世有深远的影响。1调气活血组方思想的渊源气血理论是中医学的重要理论之一,气与血是人体内的两大类基本物质,如《素问.调经论》指出"人之所有者,血与气耳"。
34373	中风的分期治疗中医药研究概况	<正>中风是临床常见病,其急性期为发病后2周至1个月,恢复期为1个月至半年内,后遗症期指中风发病半年以上[1]。在中风不同阶段,其病机特点不同,通过分析中药对中风不同阶段的治疗方法,可以更好总结中医药治疗中风的用药规律,揭示其病机本质。1中风分期治疗的研究概况中医学认为,中风病为本虚标实之证,肝肾阴虚为病之本,风、火、痰、瘀为病之标。研究表明[2],中风急性期前2周风证是
34374	高血压病不同中医证型的中药复方治疗临床研究概况	<正>高血压病是一种动脉血压持续升高的慢性疾病,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,最终可导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一[1]。辨证论治是中医药治疗高血压病的特点与优势,中药复方是主要的治疗方法。现将近年来临床运用中药复方治疗高血压病不同中医证型的文献报道综述如下。
34375	跌打七厘片治疗急性腰膝软组织损伤临床观察	目的观察跌打七厘片治疗急性腰膝软组织损伤的临床疗效。方法将78例急性腰膝软组织损伤患者随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用跌打七厘片治疗,对照组采用祖师麻片治疗。结果治疗组痊愈21例,显效12例,有效5例,无效2例;对照组痊愈12例,显效14例,有效7例,无效5例。治疗组疗效优于对照组。结论跌打七厘片治疗急性腰膝软组织损伤有较好的疗效。
34376	祛瘀接骨丸治疗骨折临床观察	目的观察祛瘀接骨丸治疗骨折的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予祛瘀接骨丸内服、外敷治疗,对照组口服碳酸钙片;每疗程15 d,共治3个疗程。结果两组均获临床愈合,均未见明显毒副作用,治疗组临床愈合时间明显短于对照组。结论祛瘀接骨丸治疗骨折,能促进骨折愈合,有效缩短临床愈合时间,具有较好临床价值。
34377	自拟化瘀排石汤治疗泌尿系结石72例疗效观察	目的观察自拟中药化瘀排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予自拟的化瘀排石汤,对照组给服排石冲剂,15 d为1疗程,连服4个疗程。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论中药化瘀排石汤治疗泌尿系结石,可以改善泌尿系结石的临床症状,减轻患者痛苦,减小结石体积,促进结石排出,症状改善快,疗效稳定。
34378	针刺足三里对脓毒症胃肠功能障碍患者腹内压的影响	目的观察针刺双足三里对脓毒症胃肠功能障碍患者腹腔压力改善的临床疗效。方法对20例患者进行针刺双足三里治疗,评价治疗前后腹腔压力、胃潴留量、肠鸣音次数等指标,观察其改善脓毒症胃肠功能障碍的疗效。结果针刺双足三里对腹腔内压力、胃潴留量在治疗第3、7日均较治疗前显著降低;肠鸣音在治疗后第3、7日较治疗前显著增多。结论针刺双足三里可降低脓毒症胃肠功能障碍患者的腹腔压力,改善胃液潴留,促进胃肠蠕动,为中西医结合治疗脓毒症胃肠功能障碍患者提供一定的临床依据。
34382	针刺配合三阶梯止痛法治疗晚期胃癌疼痛临床观察	目的观察针刺配合三阶梯止痛法治疗晚期胃癌疼痛的临床疗效。方法将患者分为两组,A组采用针刺配合三阶梯止痛法的综合治疗方案,B组单独使用三阶梯止痛法。2周为1疗程。结果针刺配合三阶梯止痛法止痛效果总有效率,明显高于单独使用三阶梯止痛法。结论针刺配合三阶梯止痛法能明显减轻晚期胃癌患者的疼痛程度,改善生活质量。
34383	小青龙汤加附子治疗肺癌咳嗽38例	目的观察小青龙汤加附子治疗肺癌咳嗽的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组用小青龙汤加附子治疗,治疗组口服复方可待因口服液,治疗14 d比较两组止咳效果。结果治疗组总有效率高于对照组。结论小青龙汤加附子治疗肺癌咳嗽疗效满意。
34384	清热解毒化瘀对急性肺损伤患者炎症反应指标的影响	目的观察清热解毒化瘀法对急性肺损伤患者炎症反应指标的影响。方法将60例急性肺损伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服清热解毒化瘀方。比较两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果治疗7 d后治疗组较对照组血清TNF-α、IL-1β、MDA水平显著下降,血清SOD水平显著升高。结论清热解毒化瘀能降低急性肺损伤患者血清TNF-α、IL-1β、MDA水平,提高血清SOD水平,有助于减轻炎症反应。
34386	针灸拔罐配合药物治疗急性单纯性胃炎临床观察	<正>急性单纯性胃炎为夏秋季常见病、多发病,一年四季皆可发病,因常合并肠炎性腹泻,故又称急性胃肠炎;多因饮食不洁、外邪犯胃所致。笔者采用针灸及拔罐疗法,可使患者腹痛、呕吐症状快速缓解,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法
34387	齐刺下关穴治疗原发性三叉神经痛45例	<正>三叉神经痛是一种顽固难愈的疾病,具有发作性剧痛,针刺、电击、刀割、烧灼样疼痛的特点,易反复发作,由于进食、语言等易诱发疼痛,严重影响了患者的正常生活,为寻求简单快捷有效的治疗方法,经过20余年的临床探索,笔者取得一定经验,验
34388	中医护理干预对胃肠道术后患者肠功能恢复的影响	目的观察中医护理干预对胃肠道术后肠功能恢复的疗效。方法采用足三里穴位按摩和肾俞穴厚朴贴敷治疗方法,观察胃肠道术后患者胃肠排气、肠蠕动情况。结果中医干预组其术后腹胀明显减轻,肠鸣音恢复快,排气、排便时间明显缩短,较非干预组有明显效果。结论足三里按摩和肾俞穴厚朴贴敷有助于胃肠道术后患者胃肠排气,促进肠蠕动,防止肠粘连,可促进术后肠功能恢复。
34389	中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的应用研究	目的研究中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的疗效。方法按照随机数字表法将72例脑梗死患者随机分为观察组与对照组各36例。对照组采用常规护理,观察组采用中医护理方法,比较两组患者康复治疗效果。结果观察组患者治疗14 d后神经功能缺损评分、中风证候积分量表评分、住院时间、并发症发生率、患者满意度均优于对照组。结论在常规治疗的基础上早期联合应用中医护理方法对脑梗死患者进行护理干预可有效提高康复治疗效果,改善患者预后。
34392	钩芍降压颗粒对缺血性中风神经功能缺损的影响	目的观察钩芍降压颗粒治疗缺血性中风(风火上扰证)及对神经功能缺损的影响。方法将符合纳入标准的患者72例随机分为两组,均给予舒血宁注射液治疗,治疗组36例加用钩芍降压颗粒。结果治疗组与对照组均能改善肢体运动功能积分,组间无差异;在改善感觉功能与面瘫积分方面治疗组优于对照组;治疗组与对照组改善语言功能积分均不明显;治疗组总体疗效优于对照组。结论钩芍降压颗粒能改善缺血性中风引起的神经功能缺损。
34393	慢性移植肾肾病中医辨证分型与移植肾功能的相关性分析	目的探讨慢性移植肾肾病(CAN)患者中医辨证分型与移植肾功能的相关性。方法按CAN的临床及病理诊断标准及慢性肾脏病(CKD)分期标准,选择CAN及CKDⅡ~Ⅴ期患者84例,所有患者均行中医辨证分型,同时检测血清肌酐(SCr)及估算肾小球滤过率(eGFR)。结果 CAN患者肺肾气虚证分期以Ⅱ~Ⅲ期为主,脾肾阳虚证82.1%的患者为CKDⅣ~Ⅴ期,气阴两虚证及肝肾阴虚证CKD分期以Ⅲ~Ⅳ期为主。CAN患者气阴两虚证、肝肾阴虚证及脾肾阳虚证SCr显著高于肺肾气虚证,eGFR水平显著低于肺肾气虚证;气阴两虚证及肝肾阴虚证SCr及eGFR水平差异无统计学意义;脾肾阳虚证SCr显著高于其他3型,eGFR水平显著低于其他3型。78.6%(66例)患者兼血瘀证,CKDⅡ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者中兼血瘀证分别为50%、70%、88%及90.5%。85.7%(72例)患者兼湿阻证,水湿证患者CKD分期以Ⅱ~Ⅲ期为主;湿热证患者以CKDⅢ~Ⅴ期为主,湿浊证患者以CKDⅣ~Ⅴ期为主。结论 CAN患者不同中医证型与移植肾功能损伤程度相关。
34394	头穴透刺治疗偏头痛急性发作疗效观察	目的观察头穴透刺治疗偏头痛急性发作的镇痛疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用头穴透刺,对照组常规口服偏头痛急性期常规药物,比较两组治疗前后VAS评分及综合疗效。结果治疗后2、24 h,两组VAS评分较治疗前差异均有统计学意义,且治疗组疗效优于对照组。治疗组总有效率及痊愈率均高于对照组。结论头穴透刺治疗偏头痛急性发作即时及短期镇痛效果疗效确切。
34396	急性白血病中医辨证施护体会	<正>急性白血病是一组起源于造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,临床常以贫血、出血、发热及肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。其发病率有逐年上涨趋势,已成为严重威胁人们生命健康的一种急性凶险性疾病。祖国历代医书中无白血病名的记载,从症状[1]
34397	清热解毒活血法治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的观察清热解毒活血法治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将76例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组38例予西医常规治疗,并口服清热解毒活血方;对照组38例予西医常规治疗。比较两组心绞痛疗效、心电图疗效及C反应蛋白、同型半胱氨酸水平变化。结果治疗组心绞痛、心电图疗效均明显优于对照组,且治疗组在调节降低C反应蛋白、同型半胱氨酸水平等方面亦优于对照组。结论清热解毒活血方治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,可能通过降低患者的血浆C反应蛋白、同型半胱氨酸水平而起作用。
34398	跌打七厘片治疗早中期急性软组织损伤160例	目的观察跌打七厘片治疗早中期急性软组织损伤的临床疗效。方法将280例患者随机分为两组,治疗组160例给服跌打七厘片,对照组120例服用三七片;均治疗7~14 d后评定疗效。结果治疗组临床痊愈率及愈显率显著高于对照组。结论跌打七厘片是治疗早中期急性软组织损伤疗效显著的安全药物。
34399	苇茎汤结合肺泡灌洗治疗老年支气管扩张临床观察	目的观察中药苇茎汤加味配合纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染急性加重的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予抗感染、祛痰、对症支持等西医基础治疗及纤支镜支气管肺泡灌洗治疗;治疗组在对照组基础上加予中药苇茎汤加味治疗。结果治疗组临床综合疗效优于对照组,两组治疗后血白细胞计数及血清C反应蛋白(CRP)都得到了明显改善,治疗组改善程度优于对照组。结论中西医结合治疗能够较快改善老年支扩合并感染患者临床症状,临床效果显著。
34400	穴位注射配合耳穴治疗中晚期肝癌顽固性呃逆疗效观察	目的观察穴位注射配合耳穴治疗肝癌中晚期顽固性呃逆的疗效。方法将肝癌中晚期顽固性呃逆患者随机分为两组,观察组双侧足三里穴位注射654-2,同时行耳穴膈、胃、肝、脾、神门、皮质下压豆;对照组给予654-2肌注,观察两组的疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组。结论穴位注射配合耳穴治疗肝癌中晚期顽固性呃逆疗效较好。
34401	小青龙汤治疗寒哮发作期有效机制及适应范围的研究	目的观察小青龙汤治疗哮病发作期的有效机制及适应范围。方法将60例轻、中度的哮喘患者按发病时间分为3 d组、4～6 d组、7～10 d组。用小青龙汤治疗7、14 d,观察恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽、喘息、胸闷、痰量,哮鸣音改变及肺功能(FEV1、PEF)情况。结果 3组治疗后恶寒发热及鼻塞流涕、咳嗽、咯痰、胸闷、气喘、哮鸣音、FEV1、PEF均有改善,3 d组疗效最好,4～6 d组次之,7～10 d组改善程度相对不足。结论小青龙汤是通过外散表寒祛除诱因,内温伏饮以祛宿痰而控制哮病,凡有表寒实证的哮病均可应用,发病时间越短疗效越好。
34402	危重病非心源性心肌损伤的中医辨证要素及证候分布规律研究	目的探讨危重病非心源性心肌损伤的中医辨证要素及证候分布规律。方法对56例危重病非心源性心肌损伤患者中医辨证要素及证候分布进行回顾性研究。结果中医辨证要素中病性证素分布呈气虚>阳虚>痰饮>血虚>热盛>阴虚的趋势;病位证素分布呈心>脾>肺>肾的趋势;病性分布呈虚实夹杂证>虚证>实证的趋势。证型分布虚实夹杂证呈阳气亏虚,痰饮内停证>邪热炽盛,阴血亏虚证>心阳衰微,肺热炽盛证的趋势;虚证呈心脾两虚证>心阳衰微证>气阴两虚证的趋势;实证呈痰热壅肺证>痰饮内停证。结论危重病非心源性心肌损伤的基本中医病性要素是气虚、阳虚、痰饮、血虚、热盛、阴虚;病位证素是心、脾、肺、肾;证候分布为阳虚饮停证、心脾两虚证、心阳衰微证、热盛阴虚证、痰热壅肺证等。
34403	原发性高血压肾损害中医证素的初步研究	目的初步探讨原发性高血压肾损害中医证素分布特点及规律,分析其中医证候特点。方法制定原发性高血压肾损害中医临床症状分级量化观察表等临床调查表,逐一询问、检查、记录调查对象的情况。结果98例原发性高血压肾损害患者证素的分析结果显示,涉及的病位证素依次为肾、脾、肝、心、胃、心神、肺;其中以肾、脾、肝为主。病性证素依次为阴虚、阳虚、气虚、血虚、湿、痰、热、阳亢、血瘀、气滞、血热、寒、水停。Logistic回归分析结果显示:脾与湿、痰、气虚相关,肾与气虚、阴虚相关,肝与阳亢、阴虚有关,湿与脾、痰、气虚相关,痰与脾、湿相关,阳亢与肝、热、血虚相关,气虚与肾、脾、血虚、阳虚相关,血虚与热、气虚,阳虚与气虚,阴虚与肾、肝、血虚相关。结论原发性高血压肾损害的中医病性特点为本虚标实,病位主要涉及肾、脾、肝。初步总结出本研究98例原发性高血压肾损害患者中,出现的主要证型为肾气阴两虚证、肝阳上亢证、脾肾阳气虚证、肝肾阴血虚证、痰湿困脾证、脾虚湿困证、气血两虚证、阳气虚证,还可见血瘀、气滞、水停等兼证。
34404	仝小林教授治疗不完全性肠梗阻经验举隅	<正>仝小林(1956～)男,汉族,甘肃人。主任医师,教授,博士生导师,博士后合作导师。中国中医科学院广安门医院副院长,国家科技部"973"项目首席科学家,中国中医科学院首席研究员,现任中华中医药学会糖尿病分会主任委员,中华中医药学会量效分会主任委员,中华中医药学会博士学术研究分会主任委员,国
34406	陈治平治疗鼻咽癌经验	<正>陈治平(1886-1978),别名陈颖文,广东省吴川人。祖传中医,13岁随祖父学医,1920年在上海学习中医,1948年通过中央考试院医师考试,1949年任广州市中医公会理事长,1956年任广东省人民医院中医科医师,1962年被授予广东省名老中医称号。陈治平擅长治疗鼻咽癌、子宫癌等疑难病症,尤其对鼻咽癌的治疗有独到之处。
34407	赵斌主任医师应用“中医综合疗法”治疗癫狂病经验管窥	<正>赵斌主任医师是甘肃省名中医,甘肃省第7批优秀专家,甘肃省第4、5批老中医药专家学术经验继承指导老师,甘肃省中医药学会第6届理事会副会长。赵师临床经验丰富,尤其是在内科、急症、脑病诊治方面有诸多独到之处,并先后实现了以"四大学说"(中医学物质理论体系、中风病辨证论治新体系、输液反应
34408	周仲瑛教授自拟平喘固本汤治哮经验	<正>支气管哮喘是一种以肥大细胞反应、嗜酸性粒细胞浸润为主的气道慢性炎症性疾病,这种炎症可导致气道反应性增高,并可引起不同程度的、广泛的、可逆性通气功能障碍;其发病机理涉及多种细胞因子、炎症介质、神经递质及它们之间相互作用的连锁反应[1]。周仲瑛教授为全国名老中医,先后获得全国首届"国医大师"、首批全国继承老中医专家学术经验导师、全国老中
34410	天麻葳蕤仁汤治疗偏头痛60例临床观察	目的观察天麻葳蕤仁汤治疗偏头痛的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组60例用天麻葳蕤仁汤治疗,对照组58例采用西医常规治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论天麻葳蕤仁汤治疗偏头痛有显著临床疗效。
34411	杨道文教授益气活血法治疗咯血经验	<正>咯血是支气管扩张的常见并发症,也可见于其他呼吸系统疾病,如肺结核、肺部肿瘤、肺间质纤维化等,是内科急症之一,大咯血甚至可导致患者死亡。咯血归属于中医学"血证"范畴,辨治多从肝火犯肺考虑,益气活血者甚少。余师杨道文教授临证首重审机辨治,求本溯源,现将其应用益气活血法辨治咯血急重症之经验论述如下。
34413	针刺结合涤痰汤对急性脑出血大鼠神经行为学指标及脑水肿影响的研究	目的探讨针刺结合涤痰汤对急性脑出血大鼠神经行为学指标和脑水肿功能的影响。方法在SD大鼠身上复制急性脑出血模型,以针刺结合涤痰汤为治疗手段,观察脑出血急性期神经行为学评分和脑组织含水量状况,并与对照组进行比较。结果针刺结合涤痰汤治疗组72 h后脑组织含水量均低于对照组。结论针刺结合涤痰汤组对SD大鼠急性脑出血后神经行为学指标有改善作用,能够有效降低脑水肿的发生。
34414	紫蓟益肾颗粒对IgA肾病模型大鼠的治疗作用	目的观察紫蓟益肾颗粒对IgA肾病大鼠的治疗作用。方法建立大鼠IgA肾病模型,并分别给予紫蓟益肾颗粒和肾炎康复片治疗,观察各组大鼠尿蛋白、尿红细胞计数、血清肌酐、血清尿素氮和肾小球的病理改变。结果紫蓟益肾颗粒能明显降低模型大鼠的蛋白尿、血尿、血清肌酐和尿素氮的含量,减轻肾小球的病理改变。结论紫蓟益肾颗粒对IgA肾病模型大鼠具有治疗作用。
34415	复方丹参注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价	目的系统评价复方丹参注射液治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法搜集复方丹参注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果 8项研究符合纳入标准,Meta分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.26(1.10,1.43);神经功能缺损评分比较、脑出血量变化比较的WMD(99%CI)分别为-7.07(-9.57,-4.58)、-4.05(-6.75,-1.35),需治疗的患者数(99%CI)为5.56(3.70,12.5)。结论丹参注射液有益于改善出血性中风急性期神经功能缺损状况,对促进血肿吸收有积极意义,且安全性较好。
34416	基于《金匮要略》温经汤方证相应规律的文献统计分析	目的探讨温经汤的方证相应关系是否明确。方法以"黄金分割法"为依据,回顾性分析、归纳温经汤方证相关文献。结果归纳出方证的核心脉证为月经不调、手心烦热、入暮发热、唇口干燥、倦怠乏力、肚腹时痛、舌质暗红、薄白苔有瘀点,核心药物为吴茱萸、当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。结论温经汤方证相应关系明确。
34417	针刺治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁疗效观察	目的观察针刺治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用穴位针刺治疗,对照组采用酒石酸托特罗定口服治疗。结果治疗组与对照组在治疗后开始前尿失禁问卷表简表评分明显改善,且治疗组改善更显著。结论采用针刺治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁能有效改善急迫性尿失禁症状。
34418	穴位埋线治疗化疗引起的恶心呕吐疗效观察	<正>在化疗引起的各种不良反应中,胃肠道反应如恶心、呕吐、呃逆、便秘等最为常见。在临床上,能否有效减缓化疗引起的不良反应,对于提高患者治疗信心、增加治疗依从性乃至顺利完成化疗计划尤为重要。笔者曾于2006年3月至2008年3月采用电针加耳穴贴压治疗化疗引起的呕吐[1],此后在此基础上研究出用穴位埋线的方法治疗化疗引起的胃肠道反应,取得更为显著的疗效。现报告如下。
34419	中医治疗小儿急性病毒性肝炎124例临床分析	目的观察中医治疗小儿急性病毒性肝炎的疗效。方法将患儿随机分为两组,治疗组采用中医辨证治疗,对照组采用西医常规治疗。结果两组经8周的连续治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组。结论采用中医治疗小儿急性病毒性肝炎疗效显著。
34420	大承气汤灌肠治疗危重患者胃肠功能障碍临床观察	目的观察大承气汤治疗危重患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组在常规综合治疗基础上加用大承气汤保留灌肠,对照组采用常规综合治疗。结果治疗组患者的通便率与对照组相比明显提高,其多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率明显低于对照组。结论大承气汤灌肠可明显提高危重患者胃肠功能障碍的通便率,降低MODS的发生率及死亡率。
34421	通窍明目汤对青光眼视神经功能的调节	目的观察通窍明目汤对青光眼视神经功能的调节作用。方法将患者随机分为两组,治疗组在行小梁切除术后口服通窍明目汤,对照组单纯行小梁切除术,术后不用扩血管药物治疗,两组均随访6个月,分别检查术前和术后6个月的视力、视野、图形视网膜电图(P-ERG)。结果治疗后两组视力,视野和P-ERG的N95波潜伏期组间比较差异有统计学意义,眼压和N95波振幅组间比较差异无统计学意义。结论通窍明目汤对青光眼视功能有一定的保护作用。
34424	自拟益心汤治疗慢性心力衰竭32例	目的观察自拟益心汤治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将患者按随机原则分为对照组与治疗组各32例,均按西医治疗原则和用药常规,治疗组同时口服自拟益心汤;两组均以2周为1个疗程。结果治疗组疗效优于对照组。结论自拟益心汤治疗慢性心力衰竭效果较好。
34425	针刺调理脾肺法治疗稳定型劳力性心绞痛45例临床研究	目的观察针刺调理脾肺法治疗冠心病稳定型劳力性心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用针刺治疗,4周为1个疗程。结果治疗组心绞痛、心电图的改善和临床疗效均优于对照组。结论针刺调理脾肺法结合西医常规治疗稳定型劳力性心绞痛具有较好的临床疗效。
34427	参附注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛40例临床观察	目的观察参附注射液治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,参附组在西医常规治疗基础上加参附注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液100 mL静滴,每日1次,治疗2周后,观察两组患者心绞痛、心电图的临床疗效及血压下降情况。结果参附组心绞痛总有效率、心电图总有效率均高于对照组,血压下降发生率低于对照组。结论参附注射液治疗冠心病稳定型冠心病的临床疗效肯定,并能减少不良反应发生。
34428	代抵当丸治疗外科急症3则	<正>代抵当丸方出《证治准绳》,由大黄、芒消、桃仁、当归尾、生地黄、穿山甲、肉桂组成。具有攻下逐瘀,通经活络之功。主治瘀浊内阻,经脉闭塞,二便不通之症。笔者将丸改汤运用于外科急症具有上述情形者的治疗效果较好,现举例以验证之。1急性尿潴留患某,男性,55岁,2005年4月6日初诊。患者尿频、尿急、尿后余沥,夜尿增多已3余年,经治疗病情基本稳定。5 d前因
34429	十全育真汤为主在肛肠科的应用经验	<正>十全育真汤乃张锡纯《医学衷中参西录》之名方,主要用于气虚血瘀之虚劳。笔者多年来将其用于肛肠气虚血瘀诸证,取得良好疗效。现列案介绍如下。1嵌顿痔及内痔Ⅲ期武某,男性,56岁,2001年7月15日初诊。患痔疮已有20年。曾于2000年6月因痔嵌顿在某医院肛肠科口服、外用、静脉滴注(药物不详)近1个月,痔嵌顿好转。之后每因劳累、大便时
34430	中医特色护理干预对腹泻型肠易激综合征患者近期生活质量影响的研究	目的观察中医特色护理干预对腹泻型肠易激综合征患者近期生活质量的影响。方法将患者分为两组。观察组采用全程中医特色护理干预措施,对照组保持基础护理方法。观察4周,采用SF-36量表对患者治疗前后的生活质量进行评价。结果观察组SF-36量表的8个维度生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)的积分优于对照组。结论中医特色护理干预措施可改善腹泻型肠易激综合征患者的近期生活质量。
34432	外科手术患者急发性休克的中医护理	目的探讨外科手术患者急发性休克的中医护理及效果。方法选取80例患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用中医证型护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的死亡率、护理质量评分、护理差错率和患者满意度均显著高于对照组。结论外科手术患者急发休克的中医护理有利于降低死亡率,提高护理质量和满意率。
34434	实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠中枢神经组织中ZO-1 mRNA的变化及益肾达络饮对其的影响	目的研究血脑屏障紧密连接蛋白在EAE发病中的作用,观察中药复方益肾达络饮干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的疗效和作用机制。方法采用荧光定量PCR测定免疫后不同时间点EAE小鼠中枢神经组织中ZO-1 mRNA表达的变化。结果中药复方益肾达络饮可以显著改善EAE模型小鼠神经功能评分。与正常组相比,激素组、中药组在免疫后14、24、40 d ZO-1 mRNA在EAE小鼠大脑中表达均未见显著改变,而脊髓中在免疫后第14日显著降低;在免疫后14、24、40 d模型组小鼠脊髓中ZO-1 mRNA表达均显著降低。结论 ZO-1是实验性自身免疫性脑脊髓炎血脑屏障破坏的一个重要因素;中药复方益肾达络饮能有效改善EAE小鼠神经功能损伤,其干预EAE的作用机制与血脑屏障紧密连接蛋白调节密切相关。
34435	蜈蚣败毒饮对人脐静脉内皮细胞增殖的影响	目的研究蜈蚣败毒饮对HUVEC增殖的影响,探讨其对银屑病的作用机制。方法采用随机分组,将实验动物分为6组,分别制备含药血清。设空白组、甲氨蝶呤片组、复方青黛胶囊组为对照组;设蜈蚣败毒饮低、中、高剂量含药组为实验组。研究应用血清药理学技术,采用四唑盐(MTT)比色实验测定蜈蚣败毒饮对HUVEC增殖的影响。结果中药高剂量组HUVEC增殖率明显低于中药对照组。中药低剂量组、中药中剂量组HUVEC增殖率与中药对照组比较无统计学差异。结论蜈蚣败毒饮可抑制HUVEC增殖。
34436	马钱子超微粉对类风湿性关节炎模型大鼠的量效关系参数研究	目的比较马钱子超微粉及其粗粉对类风湿性关节炎模型大鼠的影响的量效关系差异。方法以佐剂性关节炎大鼠为模型动物,以雷公藤多苷片为阳性药,分别给予马钱子超微粉及粗粉50.0、35.0、24.5、17.2、12.0 mg/kg,计算不同给药组动物的足肿胀率、足肿胀抑制率及效应率、ED50及ED95。通过急性毒性试验计算马钱子超微粉与粗粉的LD50及LD5,并根据所得数据计算马钱子超微粉及粗粉的最大效能(Emax)、效价强度(KD)、治疗指数(TI)和安全界限(SF)。结果马钱子超微粉的ED50、ED95、LD50、LD5、KD、依次为14.3、24.1、131.4、91.6、14.21 mg/kg,Emax为97.11%,TI和SF为9.2和3.8。马钱子粗粉的ED50、ED95、LD50、LD5、KD、依次为23.2、28.6、156.8、110.4、21.63 mg/kg,Emax为93.96%,TI和SF为6.8和3.9。结论马钱子超微粉的药效明显优于其粗粉,临床使用剂量可以降低至其粗粉的2/3且有效剂量范围增大了1.13倍,但急性毒性较粗粉也相应增大。建议临床采取小剂量多次给药形式使用马钱子超微粉。
34437	桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠心肌MVD和ESM1蛋白表达的干预	目的观察桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)心肌微血管密度(MVD)及内皮细胞特异性分子-1(ESM1)蛋白的影响,探讨其对高血压心肌微血管数目的干预及作用机制。方法 SHR随机分为空白对照组、吲哒帕胺西药对照组、桑仙降压颗粒组,以Wistar大鼠为正常对照,4周及8周后观察SHR心肌MVD及ESM1蛋白的表达。结果相较空白对照组,实验4周桑仙降压颗粒组、吲哒帕胺组CD34表达仅有增多趋势,实验8周时两组CD34表达明显增多,实验4周、8周,与空白对照组相比,桑仙降压颗粒组、吲哒帕胺西药对照组ESM1蛋白表达均增高,均有显著性差异。结论桑仙降压颗粒能有效预防SHR心脏微血管减少,其机制之一可能与上调ESM1蛋白表达有关。
34438	生地黄免煎颗粒对大鼠脑缺血后Nogo-A蛋白表达的干预	目的观察中药生地黄免煎颗粒对神经生长抑制因子Nogo-A蛋白表达的影响。方法将实验大鼠分为用药组、模型组和假手术组,采用生地黄免煎颗粒溶液灌胃的方式作用于MCAO模型大鼠,分别在造模后第3、7、14 d 3个时间点采用Western Blot方法观察Nogo-A蛋白的表达。结果经MCAO造模造成脑缺血损伤之后,Nogo-A蛋白的表达出现升高趋势,且随时间呈现先上升后下降的趋势,在第7日表达最为活跃;MCAO造模后经生地黄免煎颗粒溶液灌胃干预以后,Nogo-A蛋白的表达水平在3个时间点上均较模型组降低,且呈现先升高后又缓慢恢复的趋势;相对于模型组,在造模后第14日,生地黄对Nogo-A蛋白的表达有明显的下调作用。结论生地黄免煎颗粒能够在一定程度上下调MCAO造模后引起的Nogo-A蛋白表达升高,有利于中枢神经缺血后的神经再生。
34439	更年宁神汤对围绝经大鼠卵巢颗粒细胞caspase-3蛋白的影响	目的探讨更年宁神汤对围绝经期大鼠卵巢颗粒细胞caspase-3蛋白的影响。方法选用雌性wister大鼠40只,月龄13~15月,随机分为4组:模型组、更年宁神汤高剂量组、更年宁神汤低剂量组、西药利维爱组,每组各10只。另选5月龄、体质量(180±20)g的雌性wister大鼠10只作为青年对照组。中药高剂量组灌服更年宁神汤5.68 g/(kg.d),中药低剂量组更年宁神汤1.42 g/(kg.d),围绝经期模型组灌服等量生理盐水,西药对照组每日灌服3mL西药利维爱溶液0.26 mg/(kg.d),连续治疗4周。采用免疫组织化学法及Westernblot方法检验各组大鼠卵巢颗粒细胞caspase-3蛋白的表达。结果模型组大鼠卵巢中caspase-3蛋白表达高于青年对照组,治疗组caspase-3蛋白表达水平较模型组降低,更年宁神汤高剂量组、利维爱组大鼠卵巢中caspase-3蛋白表达低于模型组差异显著;中药高剂量组与中药低剂量组比较有统计学意义;中药高剂量组与利维爱组比较比较,差异无统计学意义。结论更年宁神汤治疗围绝经期综合征的机制可能是通过抑制卵巢颗粒细胞分泌caspase-3凋亡因子,延缓卵巢衰老,疗效与利维爱相当。
34441	姜黄素对大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用及机制研究	目的观察姜黄素对大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用及机制。方法 40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、姜黄素组、雷尼替丁组,每组10只,建立急性胃黏膜损伤模型。观察比较各组的一般情况、胃黏膜损伤指数、血清IL-6、TNF-α、IL-4水平。结果模型组大鼠的胃黏膜损伤指数、IL-6、TNF-α水平均显著高于正常组,IL-4水平显著低于正常组。雷尼替丁组及姜黄素组大鼠的一般情况优于模型组,胃黏膜损伤指数显著低于模型组,且姜黄素组损伤指数更低于雷尼替丁组。姜黄素组较模型组的IL-6、TNF-α水平显著降低,IL-4水平显著升高,而雷尼替丁组TNF-α无显著变化。结论姜黄素对大鼠的急性胃黏膜损伤有良好的保护作用,其机制可能与抑制IL-6、TNF-α的释放,增加IL-4水平有关。
34442	论生脉散、复脉汤与“复脉辈”的临床应用	<正>近年来,生脉散、复脉汤与"复脉辈"临床应用广泛,疗效显著。兹笔者探讨其方剂源流,分析方证特点,探讨临床应用,以便深入领会"复脉"的宗旨,使方尽其用,更好地服务临床。1生脉散、复脉汤与"复脉辈"的源流
34444	参附注射液的应用概况	<正>目前参附注射液在临床应用广泛,笔者综述了近10年来参附注射液在实验和临床中的应用进展。1心血管系统疾病1.1休克休克为各种原因引起的以全身微循环障碍为主要表现的临床综合征。动物实验表明,参附注射液可以从基因、蛋白水平影响人脐静脉内皮细胞蛋白C受体的表达,有效减轻失
34445	实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠中枢神经组织中CD_4 mRNA的变化及益肾达络饮对其的影响	目的观察中药复方益肾达络饮干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的疗效和作用机制。方法采用荧光定量PCR测定免疫后不同时间点EAE小鼠中枢神经组织中CD4mRNA表达的变化。结果中药复方益肾达络饮可以显著改善EAE模型小鼠神经功能评分。与模型组相比,激素组、中药组在免疫后14、24、40 d CD4mRNA在EAE小鼠大脑中表达水平明显降低,而在脊髓中仅在免疫后第14日显著降低。结论免疫炎性细胞CD4+T细胞是实验性自身免疫性脑脊髓炎的潜在调节细胞;中药复方益肾达络饮能有效改善EAE小鼠神经功能损伤,其干预EAE的作用机制与中枢神经系统免疫炎性细胞的调节密切相关。
34446	淫羊藿、女贞子配伍激素对哮喘大鼠ET/NO平衡的影响作用	目的研究淫羊藿、女贞子配伍糖皮质激素对哮喘大鼠ET/NO平衡的影响作用。方法在建立普通大鼠哮喘模型的基础上,给予腹腔注射地塞米松2周治疗,同时配合灌胃淫羊藿女贞子煎液,检测肺组织匀浆中ET-1、NO、NOS(分型)含量,并计算ET-1/NO、ET-1/NOS比值。结果哮喘模型组较正常对照组肺组织ET-1、NO、tNOS、iNOS含量均显著上升,但cNOS含量显著降低,ET/NO无显著改变,ET/cNOS显著升高。与哮喘模型组比较,激素干预组,淫羊藿女贞子组,淫羊藿女贞子合激素组ET-1、iNOS含量、ET/cNOS均显著降低;淫羊藿女贞子合激素组NO含量显著降低;淫羊藿女贞子合激素组、淫羊藿女贞子组的cNOS含量显著上升。结论淫羊藿女贞子配伍激素防治哮喘的作用与调节ET/NO(NOS)平衡作用有关。
34447	解毒通络方含药血清拮抗AngⅡ所致大鼠血管成纤维细胞增殖的研究	目的观察解毒通络方含药血清拮抗AngⅡ所致大鼠血管成纤维细胞增殖的研究。方法体外培养大鼠血管成纤维细胞,以血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)建立血管成纤维细胞增殖模型,以卡托普利和不同浓度的含药血清进行干预,通过噻唑兰(MTT)法观察各组成纤维细胞吸光度值。结果解毒通络方含药血清浓度高于10%以上时,比卡托普利组400μg/mL浓度的拮抗作用明显提高,并且与浓度呈正相关。结论解毒通络方含药血清能够拮抗AngⅡ诱导的大鼠血管成纤维细胞增殖。
34448	参附注射液对严重烧伤早期大鼠肠黏膜屏障功能保护作用的研究	目的观察严重烧伤大鼠早期应用参附注射液后肠黏膜屏障功能的变化。方法健康雄性SD大鼠30只,随机分为正常组、烧伤组和参附治疗组,其中烧伤组和参附治疗组处理致成30%TBSAⅢ°烧伤,并予相应处理,参附治疗组在烫伤后即刻腹腔注射参附注射液(10 mL/kg),于伤后72 h检测血浆内毒素含量,取肠系膜淋巴结(MLN)、肝、脾组织匀浆后进行细菌培养。结果参附治疗组血浆内毒素含量低于烧伤组,而与对照组相近;参附治疗组肠系膜淋巴结、肝、脾组织匀浆细菌易位量低于烧伤组。结论在严重烧伤早期应用参附可以明显减轻肠粘膜损害程度,减少肠源性感染的发生。
34449	清肝祛浊剂对类风湿关节炎模型大鼠治疗作用的实验研究	目的观察不同剂量清肝祛浊中药对胶原诱导性关节炎大鼠的治疗作用,探讨其抗炎作用机理。方法取80只Wistar大鼠,除空白组10只外,剩余大鼠造模。选择符合实验要求的大鼠50只,随机分为单纯模型组、甲氨蝶呤组、中药小剂量组、中药中剂量组、中药大剂量组5组,观察不同时间各组大鼠的右后足体积的肿胀率、平均关节炎指数。第28日检测大鼠血清中IL-1β、TNF-α、MMP-2和MMP-9。结果与模型组比较,各用药组的IL-1β、TNF-α、MMP-2和MMP-9显著降低。结论清肝祛浊中药高、中、低浓度对胶原诱导性关节炎大鼠有良好的治疗作用。
34450	通腑方直肠滴入对腑实证大鼠体温及胃肠功能的影响	目的通过观察不同剂量通腑方直肠滴入对腑实证大鼠体温及胃肠动力的影响,探讨相关作用机理。方法以中药灌服制备大鼠腑实证模型,各治疗组均从造模成功后第2日开始连续3 d给药,观察各组大鼠体温、胃肠蠕动、胃泌素水平。结果与模型组比较,通腑方有一定的解热作用,并且其解热作用比阳性药物作用更持久。通腑方能促进胃动素、胃泌素产生,对肠蠕动均有推动作用,中剂量组与高剂量组无明显差异。结论通腑方有一定的解热作用,其对胃排空有一定的促进作用,且能促进胃动素和胃泌素的产生,对消化功能有着积极的作用。
34451	丹参注射液对兔视网膜缺血再灌注损伤后视网膜节细胞凋亡和caspase-3表达的影响	目的探讨丹参注射液对兔视网膜缺血再灌注损伤视网膜节细胞凋亡和caspase-3表达的影响。方法在建立兔视网膜缺血再灌注损伤模型前30 min,首先进行左眼球后注射平衡盐溶液(对照组),右眼球后注射丹参注射液(治疗组)。30 min后通过升高眼内压造成视网膜缺血后,再恢复正常眼内压而制作成兔视网膜缺血再灌注损伤动物模型,分别于1、6、24 h和72 h处死动物,取视网膜,部分视网膜切片行Tunel染色,部分视网膜采用免疫组化法检测视网膜节细胞相关基因caspase-3蛋白的表达。结果除1 h组外,同一时间点对照组视网膜节细胞凋亡计数和治疗组比较,差异具有统计学意义。除1 h组外,同一时间点对照组cas-pase-3蛋白表达与治疗组比较差异均有统计学意义。结论球后注射丹参注射液能够减少视网膜缺血再灌注后视网膜节细胞的凋亡,降低caspase-3蛋白表达。
34452	中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察	目的观察早期应用中西医结合方法治疗重症胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将符合SAP诊断标准的60例患者随机分为两组,均应用常规西医治疗方法,治疗组加用清胰汤间断管饲及灌肠,皮硝持续外敷上腹部。比较两组腹痛、腹胀症状消失时间、心率、呼吸恢复正常时间,临床疗效、中转手术率及病死率。结果治疗组腹痛、腹胀症状消失时间及心率、呼吸恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义;治疗组临床疗效及中转手术率低于对照组,差异有统计学意义,但两组病死率无统计学差异。结论早期运用中西医结合方法治疗SAP较单纯西医治疗,能缩短临床症状缓解时间,提高疗效,降低中转手术率。
34453	中西医结合治疗妊娠剧吐48例临床观察	目的观察中西医结合治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组静脉补液、能量支持治疗,并口服中药,对照组单纯予静脉补液、能量支持治疗。结果治疗组在改善症状、减少复发方面明显优于对照组。结论中西医结合治疗妊娠剧吐疗效显著。
34454	慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中西医研究进展	<正>2011年全球倡议,慢性阻塞性肺疾病(COPD)被更新了定义[1]:"COPD是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度"。世界卫生组织(WHO)资料显
34457	中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的比较单纯西医疗法与中西医结合治疗急性痛风性关节炎的不同效果。方法将患者随机分为两组,对照组给予单纯西医治疗,观察组在此基础上加用四妙散随证加减。两组均治疗2周。结果观察组总有效率89.58%,高于对照组的72.92%。结论中西医结合治疗急性痛风性关节炎能较快缓解患者的症状,减轻痛苦。
34459	中西医结合治疗小儿急性尿路感染48例	目的观察应用中西医结合治疗小儿急性尿路感染的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用加减导水茯苓汤内服,并将药渣置于布袋内,温热后放置于患儿下腹部,同时采用头孢曲松静滴。对照组单纯应用头孢曲松治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗小儿急性尿道感染疗效较佳。
34460	中西医结合治疗急性盆腔炎临床观察	目的观察采用中西医结合方法治疗急性盆腔炎的效果。方法将患者随机分为两组,治疗组在西医常规治疗的基础上加以中医药汤剂治疗,而对照组单纯采用西医方法治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗急性盆腔炎疗效确切。
34463	中西医结合治疗牙痛128例临床观察	<正>牙痛(toothache)是口腔科疾患经常合并的症状,大多数患者发病较急,患者主诉疼痛难忍,坐卧难安,对患者的生活质量有较大影响。临床常见的口腔疾病,多因牙齿和牙周局部组织病变引起,如龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等,在遇到冷、热、酸、甜等外界刺激时会导致牙痛的发作或加剧。笔者采用
34465	中西医结合治疗阿昔洛韦致急性肾衰竭21例	<正>阿昔洛韦为第2代核苷类抗病毒药物,广泛应用于临床抗病毒治疗,多用于水痘、疱疹、尖锐湿疣、乙肝、EB病毒等,是目前国内外具有高度选择性和低毒性的抗病毒药物,但临床阿昔洛韦导致急性肾功能衰竭的不良反应亦于罕见。本院2003年1月至2011年12月收治阿昔洛韦导致急性肾功能衰竭(ARF)21例,采用中西医结合治疗,效果满意。现将报告如下。
34466	中西医结合成功治疗慢性乙型肝炎合并急性戊型肝炎所致慢加急性肝衰竭1例	<正>1病例资料朱某,男性,56岁,因"乏力1周"入院。患者既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,一直未服用抗病毒药物治疗。患者入院1周前出现劳累后感乏力,休息后恢复差,大便次数增多,尚成形,否认柏油样大便,曾至某医院就诊,生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)2085 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)1881 U/L,总
34467	中西医结合治疗小脑大面积梗死1例	<正>1临床资料患者毛某,男性,38岁,病案号126208,因"头晕、站立不稳3 d"于2012年1月17日入院。3 d前患者无明显诱因突感眩晕,伴恶心欲呕,全身乏力,站立不稳,意识清楚。家人遂送其至深圳市中医院急诊,测血压161/113 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),急查头颅CT示考虑脑梗死待排,予降颅压、改善循环、控制血
34468	关于丝裂霉素制备急性皮肤溃疡模型的研究	本实验通过运用丝裂霉素化学损伤法建立豚鼠、新西兰兔急性皮肤溃疡模型,观察该方法造模所得皮肤溃疡的特点及自然愈合时间,从而得出最适合进行急性皮肤溃疡模型制备的动物。对比而言,新西兰兔更适用于急性皮肤溃疡模型的建立。
34470	高龄胃癌患者围手术期的中西医结合护理	目的提高高龄胃癌患者围手术期的中西医结合护理质量。方法回顾性分析36例70岁以上高龄行胃癌根治术患者术前心理护理、健康教育、意外伤害的预防、术后重要脏器监护、并发症的预防、营养支持、中医特色护理等护理方法。结果 36例患者术后1例出现肺部感染,1例出现术后胃瘫,1例出现肠瘘,经积极的治疗护理均平稳渡过围手术期,未发生因护理不当导致的并发症和不良事件。结论充分的术前准备,术后积极预防肺部感染、肠瘘、胃瘫等并发症,合理的营养支持,以及发挥中医特色是高龄患者围手术期护理的重点。
34473	腰椎间盘突出症患者腰背肌锻炼方法选择与体质量指数的关系	目的探讨腰椎间盘突出症患者腰背肌锻炼方法的选择。方法将患者根据体质量指数(BMI)分为正常组、消瘦组及肥胖组3组,每位对象分别进行飞燕式及拱桥式方法锻炼并记录完成情况。结果正常组与肥胖组锻炼方法的完成情况差异有统计学意义,拱桥式腰背肌锻炼方法比飞燕式容易成功,消瘦组因病例少无法进行统计学处理。结论体质量指数≥18.5 kg/m2的腰椎间盘突出症患者,首选拱桥式作为腰背肌锻炼方法。
34474	重型颅脑损伤患者预防足下垂的护理	目的探讨重型颅脑损伤患者预防足下垂的护理。方法将患者随机分为两组,对照组采用传统的护理常规,实验组进行常规护理外,增加早期双下肢肢体功能锻炼、按摩及针刺护理,足部温热疗法和穿高帮篮球鞋等护理措施。结果实验组的足下垂发生率明显低于对照组。结论经临床效果评价适时适度地正确实施相关预防护理措施能有效降低足下垂的发生。
34475	急性心肌梗死的中西医结合护理	<正>急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞、供血急剧减少或中断使部分心肌严重持久的缺血缺氧,从而导致心肌坏死的内科急症,相当于中医学的"胸痹"、"真心痛"等证。《灵柩.厥病》篇云"真心疼,手足青至节,心痛甚,夕发旦死"。本病发病急、病情重、病死率高,因而在抢救、治疗过程中根据具体情况实施正确的辨证施护至关重要。现将护理体会报告如下。
34477	季德胜蛇药片加利多卡因治疗老年带状疱疹疗效观察	目的观察季德胜蛇药片加利多卡因外用治疗带状疱疹的疗效。方法将患者随机分为两组,均给予B族维生素治疗的同时,对照组将阿昔洛韦软膏涂擦疱疹部位,每日换药,连用10 d;观察组用适量季德胜蛇药片碾成粉末溶解于生理盐水,并滴入利多卡因液搅拌成糊状,涂抹于疱疹部位,每日换药1次,连续10 d。结果观察组疼痛缓解时间、疱疹愈合时间均明显少于对照组。结论观察组疼痛缓解时间缩短,疱疹愈合时间明显缩短。
34478	综合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	<正>带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染侵犯神经根引起的沿周缘神经分布的群集疱疹性皮肤病,约30%～50%的中老年患者于皮肤损害消退后遗留顽固性神经痛,常持续数月或更久[1],给患者带来很大痛苦。而目前治疗本病中西医方法均有,
34479	菊花决明散加减结合西药治疗流行性角结膜炎64例临床观察	目的观察菊花决明散加减结合西药治疗流行性角结膜炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组局部应用重组人干扰素α1b滴眼液,0.15%更昔洛韦眼用凝胶;治疗组在与对照组治疗相同的基础上同时口服中药汤剂菊花决明散,并随症加减。结果治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组。结论菊花决明散加减结合西药治疗流行性角结膜炎疗效确切。
34480	调脾通络颗粒对不稳定型心绞痛患者临床疗效及血清同型半胱氨酸的影响	目的观察调脾通络颗粒治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及对血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将60例UA患者随机分为治疗组30例与对照组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用调脾通络颗粒,两组疗程均为28 d。观察两组临床疗效、治疗前后血脂及Hcy水平。结果治疗组临床疗效和心电图疗效均高于对照组,差异有统计学意义。两组血脂指标及Hcy治疗后均有改善,而治疗组改善优于对照组。结论调脾通络颗粒治疗UA疗效可靠,具有一定的改善心肌供血、调脂、改善血管内皮功能及稳定易损动脉粥样硬化斑块的作用。
34481	益气活血化痰通络法联合纳洛酮治疗慢性肺源性心脏病并肺性脑病临床研究	目的观察益气活血化痰通络法联合纳洛酮治疗慢性肺源性心脏病并肺性脑病的临床疗效。方法将90例慢性肺源性心脏病并肺性脑病患者随机分为两组。对照组单纯以西药抗感染、氧疗、控制心力衰竭及并发症。治疗组在对照组常规用药基础上加用益气活血化痰通络方,并联合纳洛酮静滴。14 d后评效。结果治疗组总有效率明显优于对照组,治疗后动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组,二氧化碳分压(PaC02)、平均肺动脉压(mPAP)显著低于对照组。结论中西医结合治疗慢性肺源性心脏病并肺性脑病疗效显著。
34482	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛(心血瘀阻证)的作用机理及临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用西医常规加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,对照组单纯西医常规治疗;疗程均为2周。比较两组C反应蛋白(CRP)、血液流变学指标变化及观察心绞痛、中医证候疗效。结果治疗组CRP、血液流变学指标改善均优于对照组,其心绞痛疗效亦优于对照组。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效。
34483	参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液;疗程14 d。结果治疗组症状及心脏检查指标改善程度均优于对照组。结论参附注射液是治疗慢性心力衰竭安全有效的中药制剂。
34484	养心汤治疗不稳定型心绞痛及对血清TNF-α的影响	目的观察养心汤治疗不稳定型心绞痛患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法将患者随机分为两组,均采用抗凝、扩冠、调脂等治疗。观察组加服养心汤,治疗后比较两者的血清TNF-α水平。结果两组治疗后TNF-α表达水平均明显降低,观察组降低程度优于对照组。结论养心汤可以明显降低冠心病不稳定型心绞痛患者血清中TNF-α的水平,对TNF-α有明显的调节作用。
34485	活血化瘀汤治疗急性心肌梗死伴心房颤动患者临床观察	目的观察活血化瘀汤治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规药物治疗,治疗组加服活血化瘀汤治疗,观察两组预后、房颤发生情况及血脂指标的变化。结果治疗组预后情况及房颤疗效优于对照组,血脂指标TC、TG、HDL-C、LDL-C改善亦优于对照组。结论活血化瘀汤能有效改善急性心肌梗死伴房颤患者的预后情况和调节血脂水平。
34486	扩张性心肌病临床治疗体会	<正>扩张性心肌病系左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭和栓塞为基本特征,本病常伴有心律失常,往往发生猝死,是临床难治性疾病之一。3年来,笔者共诊治扩张性心肌病患者8例,取得一定效果,择1典型病例,报告如下。
34487	论慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗法则	对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的基本证型为痰湿蕴肺,肺气闭郁证,其治法为宣肺化痰。随着病情进展,影响脾肾导致肺脾两虚或阳虚水泛,兼见肺脾两虚证则佐以健脾益肺之法,兼见阳虚水泛证则合用温阳利水之法。
34488	温阳法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭T淋巴细胞亚群的影响	目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者温阳法治疗前后T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床疗效。方法将112例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,均采用有创机械通气与西医常规治疗,治疗组加用三脏温阳饮。两组分别于治疗前、治疗后2周、4周测定外周血CD3+、CD4+、CD8+含量和CD4+/CD8+的变化,并观察其机械通气时间和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果治疗组治疗2、4周后CD3+和CD4+T淋巴细胞绝对计数和CD4+/CD8+明显高于对照组;CD8+T淋巴细胞绝对计数明显低于对照组。治疗组VAP发生率明显低于对照组。结论三脏温阳饮能改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的细胞免疫功能,其临床疗效确切,并能减少VAP发生率。
34489	慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期应用大黄通腑疗效观察	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期加用大黄治疗的临床疗效。方法随机将COPD急性加重期患者分为治疗组、对照组各46例。两组均给予头孢曲松、沐舒坦、氨茶碱常规治疗。治疗组在此基础治疗上加用大黄治疗。结果治疗2个疗程后,治疗组和对照组症状体征、排便情况、CRP值均有改善,治疗组改善情况优于对照组。两组均无严重不良反应。结论大黄用于COPD急性加重期痰热壅肺证患者治疗临床疗效显著。
34490	达原饮加减治疗肺脓肿23例	目的观察达原饮加减治疗肺脓肿的临床疗效。方法在西医常规治疗的基础上应用达原饮加减治疗肺脓肿患者23例。结果显效16例,有效6例,无效1例,总有效率95.65%。结论达原饮加减方具有清热祛邪、生津化瘀的作用,是治疗肺脓肿的良方。
34491	参附注射液预防ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的临床研究	目的观察参附注射液预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗;治疗组加用参附注射液。观察两组患者ERCP术后出现高淀粉酶血症和急性胰腺炎例数、血清淀粉酶水平的变化、血淀粉酶恢复正常和临床症状缓解时间。结果治疗组患者术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的发生例数明显少于对照组,血清淀粉酶上升幅度明显低于对照组,血淀粉酶水平恢复正常和临床症状缓解时间较对照组缩明显短。结论参附注射液能减少ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生,加快血淀粉酶恢复和临床症状的缓解。
34492	脂脉宁方治疗酒精性脂肪肝临床疗效观察	目的观察脂脉宁方治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均严格戒酒、常规运动和饮食治疗,对照组服用肝泰乐、维生素E及常规剂量维生素B1、维生素C护肝治疗。治疗组在上述基础上给予中药脂脉宁方煎剂,疗程均为2个月。结果治疗组对酒精性脂肪肝患者的症状体征明显改善,ALT、AST、y-GT等改善程度及综合疗效均优于对照组。结论脂脉宁方治疗酒精性脂肪肝安全有效,未发现患者出现肝肾功能损害等不良反应,可延缓酒精性脂肪肝进一步发展到肝硬化的作用。
34493	大黄、芒硝辅助治疗重症急性胰腺炎临床观察	<正>重症急性胰腺炎(SAP)属于临床急危重症,起病急,进展快,并发症多,病死率在20%～40%[1],临床上常有腹胀、肠麻痹等肠道功能衰竭表现。目前研究发现中医药对恢复肠道功能与保护肠屏障功能有一定疗效,本观察在西医常规治疗基础上加
34494	消胀灵穴位贴敷治疗肝硬化腹水临床研究	目的观察消胀灵穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效及不良反应。方法选择100例肝硬化腹水患者,随机分为对照组及治疗组。两组均采用西医常规护肝及对症支持治疗,治疗组在此基础上加用消胀灵贴敷期门及神阙穴,必要时两组均予以腹水超滤浓缩腹腔回输术。1个月为1疗程,治疗3个疗程后评效。结果治疗组主要症状、体征较对照组改善;治疗组平均24 h尿量变化、腹水B超探查、肝功能、凝血酶原活动度改善明显,且优于对照组。结论消胀灵贴敷治疗肝硬化腹水疗效满意。
34495	致康胶囊治疗上消化道出血临床疗效观察	目的观察致康胶囊对上消化道出血的疗效。方法将60例上消化道出血患者随机分为治疗组与对照组,均予雷贝拉唑口服,治疗组加服致康胶囊,疗程为1周。结果治疗组总有效率87.5%,高于对照组的64.29%。结论致康胶囊对上消化道出血具有较好疗效。
34497	55例红花注射液不良反应分析	目的探讨红花注射液不良反应发生的相关因素和一般规律,为临床合理用药提供安全性参考。方法采用回顾性分析方法,对2001至2011年间55例红花注射液不良反应进行分析、统计。结果 55例红花注射液不良反应中,女性高于男性,不良反应发生年龄50岁以上发生率较高(76.36%),心脑血管疾病患者不良反应发生率大于其他疾病,不良反应主要发生于皮肤及其附件系统。结论红花注射液为临床常用的中药注射剂,在临床应用中应辨证使用,以保证合理用药。
34498	辅助应用生大黄粉治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察	目的探讨辅助应用生大黄粉对急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规综合治疗,观察组在此基础给予鼻饲生大黄粉治疗,观察两组患者治愈率及相关临床指标。结果经治疗后,对照组治愈36例,治愈率为83.72%;观察组治愈38例,治愈率为90.48%,其治愈率高于对照组,但无统计学意义;观察组阿托品用量明显少于对照组,并且在CHE活性恢复60%时间、住院时间均明显短于对照组,反跳发生率明显低于对照组。结论辅助应用生大黄治疗重度有机磷中毒能有效缓解临床症状,提高治疗效果。
34499	滋阴通脉胶囊治疗糖尿病脑梗死疗效观察	目的观察滋阴通脉胶囊治疗糖尿病脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加用滋阴通脉胶囊。结果治疗组神经功能缺损程度评分及血糖、血脂改善优于对照组。结论滋阴通脉胶囊治疗糖尿病脑梗死疗效显著。
34500	芪参胶囊联合厄贝沙坦、美托洛尔治疗糖尿病性心肌病临床观察	目的观察芪参胶囊联合厄贝沙坦、美托洛尔治疗糖尿病性心肌病的临床疗效。方法将82例糖尿病性心肌病患者随机分为治疗组与对照组各41例,均采用厄贝沙坦、美托洛尔治疗,治疗组加用芪参胶囊,疗程为12个月。结果两组治疗后中医证候总积分均降低,治疗组的降幅大于对照组;治疗组左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVDd)、E/A及射血分数的改善优于对照组。结论芪参胶囊联合厄贝沙坦、美托洛尔对糖尿病性心肌病的心肌重构及心功能有明显效果。
34502	颈牵联合腕牵治疗神经根型颈椎病65例	目的观察颈牵联合腕牵治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用颈牵联合腕牵及物理治疗,对照组给予颈牵及物理治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论颈牵联合腕牵治疗神经根型颈椎病比单纯应用颈牵及局部物理治疗效果更为显著。
34503	针刺辅助治疗急性粘连性肠梗阻疗效观察	目的观察针刺辅助治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规保守治疗,治疗组加用针刺辅助治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者在腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、排气恢复时间、X线站立位腹部平片气液平面消失时间等方面均具有显著性差异。结论针刺辅助治疗急性粘连性肠梗阻疗效确切。
34504	锁定加压接骨板配合中药治疗桡骨远端骨折临床观察	<正>桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,此部位系松质骨和密质骨的交界处,是解剖薄弱的地方,在遭受外力时易发生骨折。在涉及到关节面的骨折时,传统的手法复位小夹板术、外固定支架术,容易出现复位情况不佳及术后功能恢复效果不佳的情况。因此,手术治疗被广泛应用于临床。笔者采用
34505	早期肠内营养支持结合大黄对重型颅脑外伤患者临床意义	目的观察早期肠内营养支持结合大黄对重型颅脑外伤患者预后的影响及临床意义。方法将患者随机分为两组,均采用同样的基础治疗,治疗组加用大黄胃管注入和能全力早期肠内营养支持,对照组单纯加用能全力早期肠内营养支持,分别于治疗前、治疗第7日及治疗第14日检测各项生化指标,并观察两组并发症情况。结果治疗2周后,治疗组和对照组患者血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PALB)均较入院时增高,差异有统计学意义。两组间比较,治疗后的TP、ALB、PALB在治疗组的改善情况均优于对照组。治疗组并发症发生情况优于对照组。结论合理应用早期肠内营养结合大黄治疗可改善重型颅脑外伤患者的营养状况,可减少并发症,改善预后。
34506	经脐单孔腹腔镜手术联合大黄牡丹汤加减治疗急性坏疽性阑尾炎临床观察	目的观察经脐单孔腹腔镜手术联合大黄牡丹汤加减治疗急性坏疽性阑尾炎临床疗效。方法患者随机分为两组,对照组采用开放手术,治疗组予以经脐单孔腹腔镜阑尾切除术联合大黄牡丹汤加减,两组术后常规给予头孢菌素及甲硝唑。结果两组肠鸣音恢复时间、通气时间、排便时间、切口感染、术口美观满意度及术后住院时间有显著差异。结论经脐单孔腹腔镜手术联合大黄牡丹汤加减治疗急性坏疽性阑尾炎临床效果显著。
34507	虎力散外用治疗股骨粗隆间骨折术后手术切口肿胀疗效观察	目的观察虎力散外用对股骨粗隆间骨折术后切口肿胀的临床疗效。方法将患者随机分为两组,观察组予手术切口虎力散外治,无菌纱布包扎;对照组采用β-七叶皂苷钠静滴,手术切口无菌敷料包扎。比较两组术后3、7 d肿胀消退情况。结果两组术后3、7 d手术切口均有不同程度肿胀,观察组肿胀程度明显低于对照组。结论虎力散外用可有效减轻手术切口局部肿胀。
34508	四联疗法治疗神经根型颈椎间盘突出症33例	目的观察四联疗法治疗颈神经根型颈椎间盘突出症的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用四联疗法即药物静脉滴注、牵引、针刺及推拿治疗,对照组采用口服药物治疗,评定治疗前后各时期的疼痛变化程度,评估疗效。结果治疗组改善疼痛优于对照组,总有效率优于对照组。结论四联疗法治疗颈神经根型颈椎间盘突出症疗效显著可靠,是一种较好的治疗方法。
34509	手法复位治疗桡骨骨折34例临床观察	目的观察手法复位联合小夹板外固定治疗桡骨骨折的临床应用价值。方法将患者随机分为两组。观察组采用手法复位联合小夹板外固定治疗,对照组采用手术切开复位加髓内钉或钢板内固定治疗,比较两组患者患肢肿胀消失时间、术后腕关节患者自行评(PRWE)量表评分结果、平均治疗费用、以及手术并发症发生率。结果观察组患者患肢肿胀消失时间、PRWE评分、平均治疗费用、并发症发生率均低于对照组。结论手法复位联合小夹板固定治疗桡骨骨折具有住院时间短、平均治疗费用低等优点。
34510	脉络舒通颗粒结合甘露醇治疗急性肢体外伤肿胀	目的观察探讨脉络舒通颗粒结合甘露醇治疗急性肢体外伤肿胀的临床疗效。方法将患者随机分为两组各86例,对照组予以甘露醇治疗,治疗组在对照组甘露醇治疗的基础上,予以脉络舒通颗粒口服。记录治疗组和对照组两组手术后患者肢体肿胀的程度,分别进行对比。结果治疗组患者的肢体消肿速度快于对照组。结论在急性肢体外伤肿胀的临床治疗中,脉络舒通颗粒结合甘露醇治疗的效果明显优于甘露醇治疗,且未见明显的副作用,值得在临床诊疗中推广应用。
34511	肛垫悬吊术合痔瘘熏洗剂治疗急性嵌顿痔疗效观察	目的观察肛垫悬吊术合痔瘘熏洗剂治疗急性嵌顿痔临床疗效。方法将患者随机分为两组,观察组予肛垫悬吊术合痔瘘熏洗剂治疗,对照组予单纯混合痔外剥内扎术合高锰酸钾坐浴治疗,比较两组临床疗效及术后并发症。结果两组近期疗效相似,但观察组术后并发症及3年复发率明显低于对照组。结论肛垫悬吊术合痔瘘熏洗剂治疗急性嵌顿痔并发症少,复发率低。
34514	体外冲击波碎石结合中西药物治疗输尿管结石疗效观察	<正>输尿管结石为泌尿系结石的一种,为外科常见病,多发病,急性发作时属于外科急腹症范围。自体外冲击波碎石术(ESWL)开展以来,输尿管结石的治愈率显著提高。90%以上的尿路结石都可用ESWL治疗[1]。现对本院近1年来应用ESWL结合西药
34515	行气活血通淋法对输尿管结石ESWL术后排石作用的影响	<正>随着体外冲击波碎石(ESWL)技术的问世,绝大多数输尿管结石患者告别了开放手术取石的痛苦,然而术后如何尽快排出碎石和积水,有效地保护肾脏功能仍是临床医生较为棘手的问题。笔者在临床实践中应用行气活血通淋法对输尿管结石病ESWL术后进行后续治疗,取得显著疗效。现报告如下。
34516	补肾祛毒丸配合CRRT治疗急性肾功能衰竭临床观察	目的观察补肾祛毒汤配合CRRT对急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效。方法 80例ARF随机分为治疗组对照组各40例,对照组行常规治疗+CRRT治疗,治疗组在此基础上配合中药补肾祛毒汤治疗。结果治疗组治愈30例,好转8例,无效2例,对照组治愈24例,好转10例,无效6例;治疗组疗效更佳。结论补肾祛毒汤配合CRRT治疗ARF具有较好的临床疗效。
34517	复方丹参注射液对早发型重度子痫前期患者抗氧化酶/氧化应激产物水平的影响	目的观察复方丹参注射液对子痫前期患者抗氧化酶/氧化应激产物水平的影响。方法将患者平均分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用复方丹参注射液静滴,治疗7 d。另择50例门诊产检的正常妊娠妇女(孕周及年龄匹配)为正常对照组,检测治疗前各组、治疗后对照组和观察组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活力;氧化应激代谢产物丙二醛(MDA)、脂质过氧化物浓度(LPO)、晚期蛋白质氧化产物(AOPP)的含量。结果 (1)治疗前,与正常对照组比较,对照组与观察组患者血清中抗氧化酶SOD、GSH-Px、CAT活力均明显下降,血清中氧化损伤产物AOPP、LPO及MDA均明显升高,而对照组和观察组两组中上述指标均无明显差异。(2)治疗后观察组患者血清中抗氧化酶SOD、GSH-Px、CAT活力均明显升高,血清中氧化应激产物AOPP、LPO和MDA均较治疗前明显降低;对照组血清中抗氧化酶SOD、GSH-Px、CAT活力及氧化应激产物AOPP、LPO及MDA较治疗前均无明显差异。结论早发型重度子痫前期患者在着严重的氧化应激,复方丹参注射液能有效改善早发型重度子痫前期患者氧化应激状态。
34518	中药联合妈富隆治疗子宫内膜移位症疗效观察	目的观察中药治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将患者随机分成A、B两组,A组给予中药联合妈富隆治疗,B组给予妈富隆治疗,比较两组的疗效并观察不良反应。结果 A组的疼痛缓解率、有效率均高于B组,两组不良反应均少见。结论中药联合妈富隆治疗子宫内膜异位症疗效显著。
34520	不同给药部位的中药理疗佐治小儿肺炎的效果观察	目的观察不同给药部位的中药理疗佐治小儿肺炎的临床效果。方法将患儿随机分为3组,治疗A组给予肺俞穴中药离子经皮导入治疗,治疗B组给予背部湿啰音最明显处中药离子经皮导入治疗,对照组只给予常规治疗及护理。比较3组患儿的治疗效果。结果治疗B组体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间均短于治疗A组与对照组。治疗B组治疗效果优于治疗A组与对照组;进一步经Nemenyi法秩和检验进行两两比较,治疗B组疗效优于对照组;治疗B组与治疗A组、治疗A组与对照组两组之间比较,差异无统计学意义。结论经皮离子导入中药治疗小儿肺炎症状缓解迅速,住院时间短,疗效优于常规治疗,而且于背部湿啰音最明显处给药疗效更加明显。
34522	加味苓仙健脾止泻汤治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察	目的观察加味苓仙健脾止泻汤治疗轮状病毒性肠炎患儿的疗效。方法将患儿随机分为两组,对照组采用蒙脱石散及利巴韦林治疗,观察组在对照组用药基础上加服加味苓仙健脾止泻汤。结果观察组总有效率高于对照组,其AST、CK及CK-MB明显下降,而降低CK-MB的效果优于对照组。结论加味苓仙健脾止泻汤治疗轮状病毒性肠炎疗效可靠。
34525	痰热清注射液治疗小儿肺炎临床疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法肺炎患儿60例随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规对症治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴,观察两组的临床疗效及临床症状改善时间。结果治疗组临床疗效优于对照组,且主要临床表现恢复正常时间短于对照组。结论痰热清注射液治疗小儿肺炎临床疗效确切,安全有效。
34529	醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫疗效观察	目的观察醒脑静注射液联合丙戊酸钠缓释片预防性治疗脑外伤后早期癫痫的临床疗效。方法将患者分为两组,治疗组给予丙戊酸钠缓解片、醒脑静注射液,对照组用丙戊酸钠缓释片口服,疗程均为1个月。1月后两组均再用丙戊酸钠缓释片口服,1个月后停药。观察两组治疗脑外伤后癫痫发生率和副反应的发生情况。结果治疗组总控制率高于对照组,且肝功能异常情况低于对照组。结论醒脑静注射液联合丙戊酸钠可以有效降低脑外伤后早期癫痫的发生率,并能减轻单独使用丙戊酸钠的毒副反应,安全性高。
34530	自拟通腑灌肠汤保留灌肠治疗脑出血急性期的疗效观察	目的探讨自拟通腑灌肠汤保留灌肠治疗脑出血急性期的临床治疗效果。方法将患者随机均分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用自拟通腑灌肠汤保留灌肠。比较两组患者临床治疗效果、治疗前后意识状态和血肿体积、以及患者治疗过程中并发症的发生情况。结果与对照组相比,治疗组患者基本痊愈率和总有效率明显提高,且无变化和恶化比率均明显下降,GCS评分明显升高,血肿量均明显下降,hs-CRP、NSE与BNP水平明显降低;与治疗前相比,两组患者意识状况评分明显升高,血肿量明显下降,hs-CRP、NSE与BNP水平均明显降低;同时,治疗组在治疗过程中肺部感染、高热、应激性溃疡以及癫痫等并发症的发生情况均明显下降。结论自拟通腑灌肠汤对脑出血急性期患者具有显著的治疗效果。
34531	化痰通络组方联合依达拉奉治疗进展性脑梗死临床观察	目的观察化痰通络组方联合依达拉奉对进展性脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规神经内科治疗。治疗组加用化痰通络组方口服及依达拉奉入液静滴;对照组予依达拉奉入液静滴。15 d后观察疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,神经功能缺损程度改善优于对照组。结论化痰通络组方联合依达拉奉治疗进展性性脑梗死的疗效显著且无毒副作用。
34532	醒脑静注射液治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的疗效观察	目的观察醒脑静注射液治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效。方法将60例病例随机分为两组,治疗组予醒脑静注射液入液静滴加西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗。连续治疗14 d,观察终点为6个月。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗后14 d及随访90、180 d两组蒙特利尔认知评价量表(MoCA)积分、简易智能量表(MMSE)积分均明显提高,较治疗前比较,差异有统计学意义,且治疗组优于对照组;神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)积分虽有改善,组间无明显差异。结论醒脑静注射液联合西医治疗非痴呆型血管性认知功能障碍疗效优于单纯常规西医常规治疗。
34534	不同方法治疗后脓毒症患者的肠道通透性测定及比较	目的建立用HPLC-ELSD法测定人肠道黏膜通透性的方法,同时应用此方法研究ICU脓毒症患者且治疗时间超过72 h者肠道屏障功能的变化。方法采用HPLC-ELSD法对人尿液标本中乳果糖和甘露醇的含量测定进行方法学研究,检测9例常规治疗组和9例常规治疗结合针灸组尿液标本中甘露醇和乳果糖含量,并计算乳果糖/甘露醇的比值。结果该方法使甘露醇和乳果糖得到良好分离。甘露醇的双对数线性方程为logy=1.2895logx+3.4952(r=0.9995),线性范围为39.65~2537.6μg/mL,乳果糖的双对数线性方程为logy=1.0624logx+3.6359(r=0.9993),线性范围为25.05~1603μg/mL;甘露醇和乳果糖日内精密度(RSD)分别为1.52%和1.95%;甘露醇和乳果糖的日间精密度(RSD)分别为1.59%和1.37%;重复性分别为1.04%和2.56%。甘露醇的平均加样回收率为99.51%,RSD=1.75%;乳果糖的平均加样回收率为98.45%,RSD=0.96%。常规治疗组患者第1日和第5日乳果糖排泄率/甘露醇排泄率分别为(0.920±0.0200)和(0.520±0.170),常规治疗结合针灸组患者第1日和第5日乳果糖排泄率/甘露醇排泄率分别为(1.410±0.5200)和(0.770±0.460)。结论HPLC-ELSD检测肠道通透性的准确度高、重复性好,样品前处理简单,是临床评价小肠黏膜屏障功能的实用方法。常规治疗结合针灸治疗能较好的改善人体肠道通透性。
34535	参附注射液联合多巴胺早期目标治疗感染性休克的临床研究	目的观察参附注射液对于感染性休克患者的改善。方法 49例感染性休克患者随机分为2组。A组予参附注射液和多巴胺,B组仅使用多巴胺。观察两组早期目标治疗前、治疗后1～6 h内的平均动脉压、中心静脉压、心率、尿量,同时观察两组治疗前后的乳酸水平。结果 A组在早期目标治疗后1 h,平均动脉压、中心静脉压、心率和尿量即显著改善,与B组比较差异显著;6 h集束化治疗后,血乳酸水平的下降优于B组。结论参附注射液和血管活性药物联合使用能缩短感染性休克患者的复苏时间,增加乳酸清除能力。
34539	加减薯蓣丸结合针刺治疗中风后失语症临床观察	目的观察加减薯蓣丸结合针刺治疗中风失语症的疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组。在基础治疗上,治疗组予以口服加减薯蓣丸、针刺治疗及语言康复训练。对照组单纯予以语言康复训练。治疗时间为4周。治疗前后观察患者ABC量表、CADL量表、NIHSS量表的评分及安全性指标。结果治疗后,治疗组ABC评分、CADL评分、NIHSS均优于对照组。治疗后两组的安全性指标检测均未见明显异常。结论加减薯蓣丸结合针刺可有效治疗中风失语症。
34541	生大黄粉灌肠联合针刺治疗急性粘连性肠梗阻疗效观察	目的观察生大黄粉联合穴位针刺治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均采用常规保守治疗,治疗组加用生大黄粉灌肠及针刺治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组在腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、排气恢复时间、腹部气液平面消失时间等方面均优于对照组。结论生大黄粉联合穴位针刺治疗急性粘连性肠梗阻疗效确切。
34542	针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效和优越性。方法将患者随机分成两组,治疗组给予针刺断面九针穴配合推拿法治疗,对照组给予单纯推拿法治疗,进行临床对比观察。结果治疗组总有效率、治愈率、好转率均优于对照组。结论针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症有更好的疗效。
34543	加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究	目的观察加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性。方法将100例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用加味附子汤,疗程30 d。观察治疗前后中医证候积分、密西根州糖尿病性周围神经病评分(MDNS)、神经传导速度。结果治疗组在中医证候、MDNS评分、肌电图方面的改善明显优于对照组。结论加味附子汤能显著提高DPN临床疗效。
34544	仝小林教授应用大剂量葛根芩连汤治疗直肠炎经验	<正>葛根芩连汤为《伤寒论》治疗协热利的方剂,仝小林教授临床善用此方治疗肠道湿热的病证,临床辨治以症为靶,以证为基,以病为参,3者有机结合,扩大经方的运用[1-2]。笔者以仝小林教授治疗直肠炎为例,通过解析临床运用葛根芩连汤、黄芩汤、白头翁汤等方剂治疗直肠炎的经验,阐述仝小林教授"症-证-病"结合的辨治策略,并从剂量上阐释重剂起沉疴的意义。
34546	吴新欲主任医师治疗慢性心衰学术思想及临床经验初探	<正>吴新欲主任医师为南京中医药大学无锡附属医院心内科主任医师,孟和派第四代传人,"江苏省名中医",全国第3、4批名老中医药专家学术经验继承指导老师,对心血管、消化等多系统的疾病均有丰富的临床经验。笔者有幸随诊学习,获益匪浅,现就其治疗慢性心衰临床经验总结如下,以飨同道。
34547	宋康教授治疗支气管哮喘经验举隅	<正>宋康系全国名老中医学术经验继承指导老师,浙江中医药大学教授、博士生导师,从事临床教学与科研工作30余载,治学严谨,继承先贤又不断创新,临证经验丰富,尤其是对治疗哮喘疾病颇有建树。笔者有幸随师临诊,感受颇多。将其治疗经验总结一二,供同道参考。支气管哮喘[1](以下简称哮喘)是由多种细胞和细
34548	关建国教授治疗类风湿关节炎经验	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以致残性多关节滑膜炎为特征的自身免疫病,本病以慢性、对称性、破环性多关节炎为主要临床表现,其中双手、腕、膝、踝和足关节受累,如果不经过正规治疗,病情会逐渐发展,甚至导致关节残毁畸形,功能丧失,具有很高的致残率。关建国教授系广西中医药大学内科教授,硕士研究生导师,广西柳州市中医院肾病科主任医师,学术带头人,
34549	孟昭阳教授治疗心绞痛经验	<正>心绞痛属中医学"胸痹"范畴,其起病急,变化快,如果不能及时治疗,常导致急性心肌梗死等恶性心血管疾病事件,严重影响患者的生活质量,给患者身心造成严重伤害。孟昭阳教授从事心内科临床30余年,在应用中医药治疗心绞痛方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从孟教授,获益颇多。现将孟师治疗心绞痛的临床经验浅述如下。
34550	齐文升教授用麻黄加术汤治疗高热1则	<正>齐文升教授是中国中医科学院广安门医院急诊科主任医师,教授,博士生导师,从事临床20余年,治学严谨,医术精湛,融伤寒与温病为一体,师古而不泥古,对急危重症的中医治疗有独到的见解。尤其对高热重症的治疗经验丰富,疗效显著。笔者有幸随齐师侍诊,兹就其用麻黄加术汤治疗高热案例1则,以飨读者。
34551	从“血瘀”论治严重脓毒症	严重脓毒症及其相关的感染性休克和多脏器功能障碍综合征是当前重症加强治疗病房内主要的死亡原因,"血瘀"是严重脓毒症的重要病机,在严重脓毒症的治疗过程中,"祛瘀"是中医治疗的重要原则。
34552	电针丰隆穴对高脂血症大鼠肝脏及主动脉弓ABCA_1 mRNA表达的影响	目的观察电针丰隆穴对高脂血症大鼠ABCA1 mRNA表达的影响。方法 36只健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组12只。用高脂饮食饲料饲喂法建立高脂血症大鼠模型。造模28 d后,电针组开始电针丰隆穴治疗。治疗结束后,检测各组大鼠血脂,并用原位杂交法检测各组大鼠肝脏及主动脉弓组织中ABCA1 mRNA表达水平。结果与空白组相比,模型组大鼠TC、LDL-C水平显著上升,肝脏及主动脉弓ATP结合盒转运子A1(ABCA1)mRNA表达显著降低;与模型组比较,电针组大鼠TC、LDL-C水平显著降低,肝脏及主动脉弓ABCA1 mRNA表达升高。结论电针丰隆穴能够增强高脂血症大鼠肝脏及主动脉弓ABCA1 mRNA的表达,从而促进胆固醇的逆向转运,这可能是电针丰隆穴降脂及防治动脉粥样硬化的机制之一。
34553	158例流行性乙型脑炎样病例中医证候回顾性分析	目的总结流行性乙型脑炎的中医证候特点。方法对158例病例中医证候进行调查研究。(1)以中医证型的不同,将病例分为毒蕴肺胃组,毒损脑络组和毒陷心包组,分析就诊时中医证候特点;(2)以8月15日为时间点将病例分为两组,分析其就诊时的中医证候特点。结果 (1)毒蕴肺胃、毒损脑络和毒陷心包为流行性乙型脑炎病例证型。(2)毒损脑络组病例就诊时发热、纳差和精神萎靡症状明显多于毒蕴肺胃组,以暑热之邪侵袭营卫为主;毒陷心包组就诊时高热、头痛、抽搐及昏迷等症状明显多于毒蕴肺胃组和毒损脑络组,暑热毒邪侵袭营卫;(3)8月15日以后组病例就诊时发热、头痛、抽搐、纳呆等症状明显多于8月15日以前组,以暑热毒邪侵袭卫分,说明病机特点易夹湿,易动风;8月15日以后组就诊时意识障碍、精神萎靡等症状明显多于8月15日以前组,以暑热毒邪易侵袭营分,说明病机特点是喜内陷。结论流行性乙型脑炎病例监测要重视患者的首发症状,对于判断病邪性质、感邪途径、传遍规律以及确定治法有一定的指导意义;不同证型的流行性乙型脑炎样病例呈现不同的中医证候特点,可能提示致病病原发生改变。
34556	从蓄血发黄论论述茵陈蒿汤的君臣佐使	<正>茵陈蒿汤出自《伤寒论》,乃医圣张仲景所创,具有清热利湿,利胆退黄功效,治疗湿热黄疸。后世多墨守经方中分量最多为君,次之为臣,佐使又次之。笔者认为君药当为针对主病或主证而设,大黄具有攻积导滞、活血祛瘀、泻火凉血、清热解毒、利胆退黄之效,较符"瘀热在里"之主证。所述浅陋,以望指正。
34557	冠心病中医病因病机的临床研究进展	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病[1]。临床主要症状表现为心绞痛,随病情进展可出现低血压,心律失常,心力衰竭,休克,甚至猝死。中医学虽无"冠心病"的病名,但历代医家于"心悸"、"胸
34558	中医治疗慢性心力衰竭研究进展	<正>慢性心力衰竭是由于心脏泵血功能障碍,出现心排血量不足,组织的血液灌注减少,以及肺循环或体循环静脉系统淤血为特征的临床病理生理综合征,是多种器质性心脏病几乎不可避免的结局,是心血管疾病最常见的死因。随着人口老龄化的进展,其发病率逐年增高。心力衰竭各时期证候主要见于中医的"喘证"、"水肿"、"心悸"等病。现就中医治疗慢性心力衰竭的研
34559	中医药治疗高血压病临床研究进展	<正>高血压病是影响人类健康最常见的慢性非传染性疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压病不仅是独立的心血管疾病,而且也是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。降低血压能有效控制心、脑血管病的发生,所以,有效控制血压历来备受关注。中医药从整体出发,调整阴阳平衡,治疗高血压病有独特的
34560	非酒精性脂肪肝中医体质分类及危险因素研究进展	<正>非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪性变和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,病程包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝纤维化,最后可能演变成肝硬化和肝癌。近年来,我国的NAFLD发病率明显上升,已成为仅次于病毒性肝炎的第2大肝病。目前药物治疗不能从根本上解决问题,所以积极预防NAFLD至关重要。中医的优势在
34561	针刺结合康复训练治疗中风偏瘫的临床研究概况	<正>针刺是治疗中风偏瘫的主要方法,但随着现代康复医学的发展,目前治疗中风偏瘫的趋势是针刺和现代康复手段结合,且取得了一定进展。笔者现将近年来针刺结合康复训练治疗中风偏瘫的文献综述如下。1针刺结合康复训练的方法1.1阳经取穴结合康复训练孟祥慧等[1]以手足阳明经为主取穴,调和气血运行、疏通经脉通路,康复训练
34564	医用远红外敷贴治疗急性扭挫伤43例临床观察	目的观察医用远红外敷贴治疗急性扭挫伤的临床疗效。方法以三色敷药作对照,评价医用远红外敷贴在改善急性扭挫伤患者损伤局部肿胀、疼痛和功能障碍方面的疗效。结果医用远红外敷贴治疗急性扭挫伤的疗效和三色敷药相当。结论医用远红外敷贴可作为治疗急性扭挫伤的一种外治方法,临床有效,且安全方便。
34565	舒血宁注射液合冠心活血汤治疗心绞痛疗效观察	目的观察舒血宁注射液合冠心活血汤治疗心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组口服冠心活血汤,同时予舒血宁注射液入液静滴;对照组口服复方丹参片及川芎嗪注射液入液静滴。结果治疗组临床综合疗效及心电图疗效均明显优于对照组。结论舒血宁注射液合冠心活血汤治疗心绞痛,能显著改善临床症状,有明显改善心电图的作用。
34566	生大黄神阙穴贴敷预防脑卒中急性期便秘疗效观察	目的观察生大黄神阙穴贴敷配合红外线照射预防脑卒中急性期患者便秘的效果。方法将患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上实施生大黄神阙穴贴敷配合红外线照射。比较两组患者排便的情况。结果实验组患者排便效果及便秘发生率方面均优于对照组。结论采用生大黄神阙穴贴敷配合红外线照射有利于改善脑卒中急性期患者的排便情况。
34567	甘草泻心汤加味治疗伪膜性肠炎疗效观察	目的观察甘草泻心汤治疗伪膜性肠炎患者的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组单纯采用甲硝唑治疗,治疗组在甲硝唑治疗基础上加用甘草泻心汤联合治疗。治疗7 d后比较两组临床症状改善时间的长短、临床疗效等相关指标。结果治疗组在缩短患者腹泻时间、腹痛时间、体温恢复时间、复发率、总有效率等方面均优于对照组。结论甘草泻心汤对伪膜性肠炎患者有较好的疗效。
34570	针刀治疗面神经麻痹疗效观察	<正>面神经麻痹病因尚不明确,中医称为"吊线风"或"口角斜",严重影响患者形象,并带来心理问题。现代医学认为可能是与局部组织的神经、血管供养不良,受风寒而发生痉挛有关,可导致该区域神经组织缺血、缺氧、水肿或受压而致病。针刀医学认为本病是由电生理系统的线路发生了故障,局部电流量增强或改变所
34573	清热凉血法治疗肾移植术后失功再次血透患者血尿临床观察	目的观察中药在治疗肾移植术后失功再透析患者血尿急性期的疗效。方法将患者分为两组,中药组应用清热凉血中药煎水代茶饮,常规组应用止血芳酸静脉注射,7 d为1疗程,观察治疗效果。结果两组临床疗效相当。结论中药止血不仅具有无毒副作用的优势而且在血尿急性期疗效与西药相当。
34575	涤痰汤加味治疗中风伴意识障碍临床观察	目的观察涤痰汤加味对中风伴意识障碍的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用涤痰汤加味口服或鼻饲,对照组采用常规综合治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论涤痰汤加味对中风伴意识障碍者具有较好疗效。
34576	活血化瘀通络法结合针刺治疗腔隙性脑梗死临床观察	目的观察活血化瘀通络法结合针刺治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组常规给予抗血小板聚集、改善循环、调节血压等治疗,治疗组在对照组基础上加用活血化瘀通络中药汤剂及针刺治疗;两组疗程均为用14 d。结果治疗组疗效优于对照组。结论活血化瘀通络法结合针刺是治疗腔隙性脑梗死的有效方法。
34577	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型心悸56例	<正>刘玉洁教授系全国优秀中医临床人才,河北省首届名中医,从事中医临床工作30余年,积累了丰富的临床经验,理论造诣深厚,特别是在心系疾病的治疗方面独具特色。笔者有幸侍诊,现将刘师应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减对心悸治疗情况报告如下。
34578	苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察	目的观察苏黄止咳胶囊对小儿咳嗽变异性哮喘安全性和疗效。方法将患者分为两组,治疗组给予苏黄止咳胶囊联合酮替芬口服,对照组给予美普清联合酮替芬口服,疗程2周,比较临床咳嗽缓解情况。结果治疗组未发现苏黄止咳胶囊的毒副反应;治疗组总有效率高于对照组。结论苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘有显著疗效且安全。
34579	梅花针叩刺治疗带状疱疹36例临床观察	目的观察梅花针叩刺配合拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组给予梅花针叩刺配合拔罐,对照组给予更昔洛韦静滴;2周后对比疗效。结果治疗组与对照组治愈率、有效率差异无统计学意义;治疗组的疼痛减轻和止痛时间明显短于对照组。结论梅花针叩刺治疗带状疱疹在疼痛减轻时间和止痛时间缩短方面优于更昔洛韦。
34581	中药热包外敷法治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的观察中药热包外敷法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予基础治疗(包括对症治疗及中药辨证内服),对照组加用中药保留灌肠,治疗组则予辨证选用之中药热包外敷,14 d后评效。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药热包外敷法配合中药内服治疗慢性肾功能衰竭疗效确切。
34583	致康胶囊治疗内痔、肛裂出血临床观察	目的观察致康胶囊对内痔、肛裂出血的疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组服致康胶囊,对照组用马应龙痔疮栓纳肛。结果治疗组内痔105例,总有效率97.14%;肛裂60例,总有效率93.33%。对照组内痔106例,总有效率82.08%;肛裂60例,总有效率76.67%,治疗组疗效优于对照组。结论致康胶囊对内痔、肛裂出血有较好疗效。
34584	针刺治疗颅脑外伤后综合征69例临床观察	目的观察针刺治疗颅脑外伤后综合征的疗效。方法将患者随机分两组,治疗组针刺委中、百会、哑门,对照组予西医常规治疗,观察两组疗效。结果治疗组总有效率94.28%,明显高于对照组的67.65%。结论针刺治疗颅脑外伤后综合征的疗效明显优于西药治疗。
34585	参附注射液治疗休克临床观察	目的观察参附注射液对患者血压及心率的影响,评价其对休克的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组在常规抗休克治疗基础上加用参附注射液治疗;对照组单纯常规应用抗休克治疗,观察治疗前后两组血压和心率变化。结果治疗组总有效率85.00%,高于对照组的60.00%。结论在常规抗休克基础上加用参附注射液能有效升高休克患者血压,并稳定心率,改善休克症状。
34590	痛风证治浅见	<正>痛风属代谢性疾病,系嘌呤长期代谢紊乱,尿酸排泄减少,从而引起血液中的尿酸含量增高,使身体发生变化的一组异质性疾病。古代把痛风视为"帝王病"、"奢侈病",台州地处东南沿海地带,经济较为发达,百姓常食海鲜、肉类、动物内脏等,生活水平显著提高,痛风病已成为常见病,多发病。余经过20年临床反复实
34591	脑梗死继发癫痫中医药治疗体会	<正>脑梗死继发癫痫在临床上较为常见,其发作类型主要是局灶癫痫和癫痫大发作。脑梗死继发癫痫发作可发生在脑梗死之前脑缺血发作时,亦可发生在脑梗死的急性期(2周以内)和后遗症期(2周以后)。笔者应用中医药治疗脑梗死继发癫痫取得了很好的疗效,现结合以往经验谈一下治疗体会。
34592	中医药治疗红斑肢痛症1例	<正>1临床资料江某,女性,17岁,双小腿、足背皮疹伴肿痛1年余。1年前无明显诱因双小腿、足背见鲜红色大小不一网状红斑,于下垂体位,或行走时,或遇热后红斑加重,并伴肿胀、疼痛,疼痛呈持续性钝痛,抬高肢体,或休息,或冷刺激后红斑、肿胀、疼痛快速减轻,无血疱、坏死,无结节,无腹痛、腹泻,无鼻衄、齿衄,无关节肿痛,
34593	颅内血肿微创清除术的中医康复护理	<正>颅内血肿微创清除术是临床治疗脑出血最常见的治疗方法,可对脑出血患者术后生活质量的提高起着重要作用,减少患者颅内血肿的体积及大小,减轻血肿对患者脑组织的压迫,降低致死率、致残率,提高患者的生活治疗,挽救患者的生命安全,是临床使用较广的治疗方法。本研究探讨颅内血肿术后中医康复治疗及护理,现分析如下。
34594	老年股骨颈骨折切开复位内固定术后的中医护理体会	<正>股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折多发生于老年人,女性发生率高于男性。本病常导致老年患者骨折不愈合或股骨头坏死,严重影响生活质量。本院骨科采用切开复位内固定术治疗本病,术后采用中西医结合护理,尤其加强中医辨证护理,加快了患者术后的康复,减少了并发症。现就护理体会总结如下。
34595	眼针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠HIF-1α表达的影响	目的通过观察眼针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠血清HIF-1α表达的影响,探讨眼针治疗脑缺血再灌注损伤的机制。方法采用改良线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,应用眼针治疗。于再灌注后72 h进行神经功能缺损程度评分,运用ELASA法,检测血清HIF-1α蛋白含量。结果与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降;血清中HIF-1α蛋白含量上调。结论眼针能通过上调脑缺血再灌注损伤的HIF-1α蛋白含量,发挥神经保护作用。
34597	从转化医学角度谈中风病中医综合方案的转化应用研究	加速中风病科研成果向临床应用的转化是中风病防治的重要研究内容。在转化医学理念指导下,中风病中医综合方案的转化应用需重视方案的实施与评价方法研究,将方案优化、标准操作流程构建和实施过程评价作为3个关键点。
34598	急性冠状动脉综合征中医证候与发病影响因素关系的研究	目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)的中医证候与发病影响因素之间的关系。方法运用Logistic回归分析方法探讨ACS证候的影响因素。结果吸烟年限、心衰病史与血瘀证候有关;体质量指数、西方饮食方式与痰饮证候有关;高血压家族史、合并高血压病、心功能不全与阳虚证候有关;劳累与气虚证候有关。结论影响因素与ACS证候有一定相关性。
34599	升降散对脓毒症患者肾功能的影响	目的观察升降散对脓毒症患者肾功能的影响。方法 56例脓毒症患者随机分为对照组26例和中药组30例,分别予以常规治疗和常规治疗加升降散治疗,在治疗前和治疗第7日进行急性和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ),同时检测血清学指标白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、BUN、Scr、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化。结果治疗第7日中药组患者的APACHEⅡ评分、WBC、CRP、TNF-α、IL-6低于对照组,肾功能指标BUN、Scr上升缓慢,与对照组比较差异显著。结论升降散在脓毒症患者治疗中具有一定的肾保护作用。
34600	中医“阳气”理论与温阳思想在脓毒症治疗中的意义	本文从中医"阳气"理论角度出发,提出脓毒症发生发展为脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(MODS)过程中,总以阳气耗散,甚则阳气暴脱为主,认为温阳思想在脓毒症的发生发展中具有重要意义。
34601	督脉电针加平衡推拿法治疗椎动脉型颈椎病临床研究	目的观察督脉电针加平衡推拿法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将90例患者随机均分为传统针刺组、平衡推拿组、督脉电针加平衡推拿组。传统针刺组取风池、天柱和C3～C7夹脊穴;平衡推拿组以揉、拿捏、点穴等手法治疗;督脉电针加平衡推拿法组取C3～C7夹脊穴、电针大椎、风府等穴,针刺后予推拿手法治疗。连续治疗2周后观察各组疗效。结果督脉电针加平衡推拿组治愈率和总有效率均高于传统针刺组和平衡推拿组。结论督脉电针加平衡推拿手法治疗椎动脉型颈椎病安全有效,临床治愈率和有效率优于传统针刺法和平衡推拿法。
34603	电针对大鼠脑缺血再灌注后早期功能恢复及VEGF表达的影响	目的探讨电针对脑局灶性缺血再灌注模型大鼠早期神经功能恢复和脑组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组16只。采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。电针刺激在造模成功90 min内进行,电针组针刺双侧内关、水沟、三阴交及百会,留针30 min,每日针刺1次。假手术组和模型组不进行任何干预治疗。各组大鼠在7、14 d两个时间点取8只进行神经功能评估及免疫组化SP法观察VEGF的表达。结果假手术组大鼠无神经功能缺损症状。7 d时模型组和电针组神经功能评分比较无明显差异。14 d时,电针组大鼠神经功能恢复明显优于模型组。假手术组可见少量VEGF的表达,模型组大鼠脑梗死后7 d,模型组脑缺血周围出现VEGF表达增多,14 d持续增加,与假手术组比较均有明显差异。电针组VEGF表达在各时间点较模型组显著增加。结论电针能通过促进脑局灶性缺血再灌注大鼠脑组织内VEGF的表达,有效改善大鼠局灶性脑梗死后的神经功能。
34604	谢晶日教授应用小柴胡汤临床经验	<正>谢晶日教授系博士生导师,黑龙江省第2批名中医,第5批全国名老中医药专家学术经验指导教师,享受国家特殊津贴。谢师行医近40载,临床经验丰富,疗效卓著,尤其是应用经方治疗内科疑难杂病,屡起沉疴,享誉海内外。谢师应用小柴胡汤加减治疗各科疑难杂病,临床上每获良效。笔者有幸随师侍诊,现精选导师临床典型病案如下,以飨同道。
34605	颜乾麟教授应用调气法治疗心血管疾病经验	<正>颜乾麟教授为第4批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海市名中医,悬壶数十载,理验俱丰。颜师在治疗心血管疾病上提倡"化瘀必先调气",尤重视调气的运用,且临床疗效颇佳。颜乾麟教授认为"气血失衡"是心血管疾病的基本病机,而"瘀血"是心血管疾病主要的病理产物之一,二者在生
34607	史载祥教授应用大建中汤治疗寒性腹痛经验	<正>史载祥教授是中日友好医院中西医结合心内科首席专家、主任医师,全国第3、4批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士生导师。他从事中西医结合临床工作40余载,积累了丰富的临床经验。史教授尤其擅长运用经方治疗许多现代疑难重症,疗效显著。现将其运用大建中汤治疗寒性腹痛的经验整理如下,
34609	顾庆华教授应用对药治疗溃疡性结肠炎经验举隅	<正>顾庆华教授为江苏省南通市中医院消化内科主任,主任中医师,南京中医药大学硕士研究生导师,南通市名中医,师从全国名老中医、孟河传人邵荣世先生,对溃疡性结肠炎诊治有其独特的见解。顾师认为本病的病机可概括为"脾虚夹滞"[1],脾虚为本,邪滞为标,而"滞"可为食滞、气滞、湿(热)、痰浊、瘀血等致病因素。顾师在临床治疗本病中尤擅用对药,取得了显著
34610	顾锡镇教授治疗内伤头痛经验	<正>头痛属中医学"头痛"、"头风"、"脑风"范畴,相当于西医的"偏头痛"、"紧张性头痛"、"丛集性头痛"等,在临床上以反复发作的头痛为特点,是一种常见病、多发病,缠绵难愈,严重影响日常生活。顾锡镇是南京中医药大学硕士生导师、教授、主任医师,江苏省名老中医,从事临床科研30余年,精通医理,临证经验丰富。笔者有幸跟师学习,收获颇丰,现将其治疗内伤头痛的经验介绍如下。
34612	针刺对肥胖大鼠血中瘦素、神经肽Y表达的影响	目的观察针刺对肥胖大鼠体质量、摄食量及血中瘦素、神经肽Y表达的影响。方法用高脂饲料制造肥胖大鼠模型后,随机将大鼠分为对照组、针刺组和模型组,对各组大鼠针刺治疗4周,观察针刺对肥胖大鼠体质量、摄食量及血中瘦素、神经肽Y表达的影响。结果针刺组大鼠体质量、摄食量、血液中瘦素、神经肽Y水平明显低于模型组。结论电针穴位刺激可能通过调整体内瘦素、神经肽Y水平,发挥减轻体质量和抑制食欲作用。
34613	情志失常与支气管扩张发病相关脏腑的关系	情志失常在支气管扩张症发病过程中扮演着重要角色,支气管扩张症发病病位并不局限于肺,且与肝、脾、肾密切相关。
34614	朱丹溪瘀血证治思想初探	<正>朱丹溪系金元四大家之一,毕生孜孜以求,创立滋阴学说蜚声医林,除此之外,尚集各家之长,结合自已的临证经验,在其他方面亦颇有建树。如有关瘀血的理论,虽无专篇,却独具匠心,比较集中地体现在《金匮钩玄》、《丹溪心法》及《格致余论》等代表著作中。丹溪从瘀血的角度出发,探讨病因病机,捕捉瘀血证候特点,立法方药论述完备,见解独特,兹试析于下。
34616	中医药干预高血压病炎性反应的研究进展	<正>原发性高血压即高血压病(EH)属中医学"眩晕"、"头痛"等范畴,是导致心脑血管疾病及肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素,是最常见的慢性病。中医药治疗EH疗效明显,具有多环节、多途径、多靶点的作用特点,笔者仅就其对干预炎症因子的研究现状综述如下。
34617	原发性肝癌的中医治疗现状	<正>原发性肝癌预后差,生存时间较短,死亡率居所有恶性肿瘤的第3位[1],我国属于肝癌高发地区,新发病例占全球的55%左右,而死亡人数占全球肝癌死亡人数的45%[2]。中医药在肝癌的手术、放化疗后辅助治疗,及晚期肝癌的姑息治疗中均有独特的作用,本文就近年来中医药治疗肝癌的现状作一综述。
34618	桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎患者血浆炎症因子的影响	目的观察桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎患者血浆炎症因子的影响。方法将患者随机分为两组,均予以低嘌呤饮食、多饮水,禁止饮酒、停用利尿剂和糖皮质激素等药物治疗,并口服秋水仙碱;观察组在此基础上加用桂枝芍药知母汤加减口服。疗程均为2周。比较两组疗效及血浆IL-1、IL-6、TNF-α水平变化。结果观察组总有效率明显高于对照组,其血浆IL-1、IL-6、TNF-α水平下降幅度较对照组更明显。结论桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,能明显改善患者的临床症状,作用机制与改善局部炎症反应有关。
34621	宣白承气汤治疗急性呼吸窘迫综合征临床观察	目的评价宣白承气汤对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将患者随机分为两组。对照组采用西医常规治疗手段,宣白承气汤组在西医常规治疗基础上加宣白承气汤口服。观察治疗前及治疗5 d后氧合指数(PaO2/FiO2)、吸气峰压(PIP)、平台压(Pplat)、及腹内压,以及全身炎症反应综合征(SIRS)指标白细胞计数、体温、心率等。结果经5 d治疗后,宣白承气汤组治疗前后PaO2/FiO2、PIP、Pplat、腹内压改善明显,且优于对照组。宣白承气汤组治疗前后体温、心率、白细胞计数等显著改善,而对照组无明显改善。结论西医常规治疗基础上配合宣白承气汤有助于改善患者的呼吸功能和呼吸力学参数,其机制可能与减轻全身炎症反应有关。
34622	中医药综合治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察中医药综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将106例患者随机均分为两组,治疗组采用中药内服配合牵引、推拿按摩治疗,对照组采用口服双氯芬酸钾分散片及甲钴胺胶囊配合骨盆牵引、推拿按摩。比较治疗前后临床症状、体征及总体证候量化评分及疗效。结果治疗1个月后两组综合评分均明显升高,治疗组综合评分疗效和治疗后总有效率明显优于对照组,3月后随访治疗组复发率低于对照组。结论中医药综合治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
34623	清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎40例临床观察	目的清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察。方法将患者随机分为两组,对照组用阿昔洛韦滴眼液进行点眼;治疗组用阿昔洛韦滴眼液进行点眼的同时加用清肝解毒汤,观察两组临床疗效、眼部检查、自觉症状、治愈时间和复发率。结果治疗组在总有效率、后眼部检查积分、症状积分、平均治愈时间、复发率等方面均优于对照组。结论清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,能缩短疗程,降低复发率。
34624	中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎急性加重(阳虚寒凝证)的临床研究	目的观察温经除痹汤电渗液离子导入治疗膝关节骨性关节炎急性加重(阳虚寒凝证)临床疗效。方法将患者分为两组,治疗组予中药电渗治疗,对照组予中频治疗,治疗2个疗程20 d。结果治疗组关节疼痛的积分、关节肿胀的积分、疗效、起效时间等方面均优于对照组。结论温经除痹汤电渗液离子导入治疗膝关节骨性关节炎(阳虚寒凝证)疗效确切。
34625	针刺腰夹脊穴结合四指推脊柱调整法对腰椎间盘突出症患者疼痛指数的影响	目的探讨针刺腰夹脊穴结合四指推脊柱调整法对腰椎间盘突出症患者疼痛指数(PRI)的影响。方法将患者随机分为观察组、对照1组及对照2组,分别用针刺腰夹脊穴结合四指推脊柱调整法、常规推拿和常规针刺法治疗;评定3种方法对PRI的影响。结果治疗后观察组在改善疼痛方面优于两对照组。结论针刺腰夹脊穴结合四指推脊柱调整法是治疗腰椎间盘突出症疼痛急性发作的有效方法。
34628	当归芍药散治疗脑梗死风痰瘀阻证及对MMP-9的干预作用	目的观察当归芍药散原方对脑梗死风痰瘀阻证患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将患者随机分为两组,常规组给予西医规范化药物治疗,中药组以常规治疗基础上加当归芍药散口服,2周为1疗程。结果两组治疗后NIHSS评分、MMP-9均明显降低,中药组均优于常规组。两组MMP-9水平与NIHSS评分均有正相关性。结论经方当归芍药散原方可有效改善脑梗死风痰瘀阻证患者的临床体征,降低NIHSS评分、MMP-9水平。
34630	麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察	目的观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效。方法将AE-COPD患者随机分为两组,治疗组采用西医常规治疗方案治疗和麻杏石甘汤加减口服或鼻饲治疗,对照组采用西医常规治疗;比较两组临床疗效及ICU住院时间。结果麻杏石甘汤加减口服或鼻饲治疗AECOPD急性发作能有效改善临床症状,减少患者ICU住院时间。结论麻杏石甘汤加减治疗AECOPD疗效确切。
34631	“阳水”治验举隅	<正>1病历资料张某,男性,3岁。2010年10月21日因全身浮肿3个月于来诊。患儿于2009年7月3日因患乳蛾(急性扁桃体炎)在湖州市第一人民医院住院治疗,主管医生当时建议手术切除治疗,亲属因顾儿小不同意并作保守治疗,病情稳定后出院继续用药维持治疗,病
34633	建中屏风汤治疗腹型荨麻疹1则	<正>1临床资料韩某,女性,44岁,2010年10月26日因阵发性腹痛入院。患者诉脘腹疼痛病史3年,常于饮食失调后发生,先为上腹部出现隐痛,后发展为阵发性绞痛,腹痛,汗出,恶心呕吐,呕吐时欲便,便后痛减,腹泻、大便呈稀水样或黏液样。曾多次入院,行胃镜检查示慢性胃炎,结肠镜检查未见异常。入院体检:急性痛苦面容,神
34634	从“肾主骨、肝主筋”理论治疗腰椎间盘突出症体会	<正>随着现代社会生活方式的改变和工作压力的增加,腰椎间盘突出症患者逐渐增多,给人们带来极大痛苦,尤其大量年轻人患此病,严重的影响了患者的工作和生活质量。西医治疗本病主要是手术牵引等治疗,虽然有一定效果,但并不适合所有腰间盘突出症的患者,且易复发。笔者根据《内经》"肾主骨、肝主筋"的理论及数十年行医经验采用中草药治疗腰椎间盘突出症患
34636	中药补脑止痫散对癫痫大鼠海马谷氨酸和γ-氨基丁酸含量的影响	目的研究中药补脑止痫散对戊四氮致痫大鼠海马谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量的影响,探讨补脑止痫散的抗痫机制。方法 80只大鼠随机分为空白组、模型组、补脑止痫散低、中、高剂量10 d组和低、中、高剂量21 d组。除空白组外,其余各组腹腔注射戊四氮制作癫痫大鼠模型,分别用低、中、高剂量的补脑止痫散灌胃。在预定时间点处死大鼠,取海马切片,用免疫组化法检测海马Glu和GABA的含量变化情况。结果与模型组相比,补脑止痫散中、高剂量组和低剂量21 d组海马神经元Glu含量均显著或极显著地降低,GABA含量均极显著地升高;治疗时间相同而灌胃剂量不同的各组间比较:高剂量组和中剂量组Glu含量均显著低于低剂量组,高剂量组和中剂量组GABA含量均显著高于低剂量组,而中、高剂量组之间比较则均无显著差异;灌胃剂量相同而治疗时间不同的各组间比较:低剂量10 d和21 d组之间有显著差异,中剂量10 d和21 d组、高剂量10 d和21 d组之间无显著差异。结论补脑止痫散能明显降低癫痫大鼠海马Glu含量,提高GABA含量,调节二者之间的平衡;中、高剂量组效果更明显。
34638	马钱子超微粉体HPLC指纹图谱的研究	目的建立马钱子超微粉体的HPLC指纹图谱分析方法。方法采用HPLC法测定,色谱柱C18柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%甲酸溶液梯度程序洗脱;检测波长为254 nm,流速:1.0 mL/min,柱温为30℃,进样量为10μL。使用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A版"软件计算处理。结果所建立的指纹图谱测定系统,对马钱子超微粉分离良好,10批样品共匹配了12个共有峰,相似度>0.9。结论该方法简便、快速,回收率高,精密度、稳定性和重复性好,为马钱子超微粉体的质量控制提供了方法。
34639	蒽醌类中药大黄与麦冬中大黄素的含量测定与比较研究	目的建立蒽醌类中药大黄与麦冬中大黄素含量的测定方法以及两者间含量的比较。方法随机化分组方法将豚鼠分为大黄高、低剂量组及麦冬高、低量组,分别灌胃给予高、低不同剂量的麦冬及大黄后,采用高效液相色谱法测定大黄各剂量组和麦冬各剂量组豚鼠血浆中大黄素的含量,色谱柱为Stamsil-Bp C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇∶乙腈(60∶40,v/v),检测波长为434 nm。结果大黄高低、剂量组均可检测到大黄素(含量分别为5.69 mg/mL和3.58 mg/mL),麦冬高剂量组的含量为3.61 mg/mL,麦冬低剂量组中未检测到大黄素。大黄素血浆浓度在4~28μg/mL范围与峰面积线性关系良好,相关系数r=0.9996,平均回收率为92.05%~98.55%;日内及日间相对标准偏差分别为1.76%,2.43%。结论该方法简单、准确、可靠,灵敏,可有效测定大黄及麦冬中大黄素的含量。
34640	HPLC测定马钱子炮制品中士的宁和马钱子碱氮氧化物的含量	目的用HPLC法测定马钱子膨化前后士的宁及马钱子碱氮氧化物的含量。方法 Diamonsil TM-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈(A)∶0.2%乙酸-0.2%三乙胺(B)为流动相,采用梯度洗脱的方法(0 min 8∶92;10 min 92∶8;30 min 79∶21;60 min 40∶60),流速为1 mL/min,检测波长为254 nm。结果经膨化后,士的宁氮氧化物由0.0015上升到0.0035,上升率为233%,马钱子碱氮氧化物由0.0009上升到0.0025,上升率为278%。结论马钱子经膨化后,士的宁及马钱子碱氮氧化物的含量有所增加,实验结果为制定马钱子饮片的质量标准提供了一定的依据。
34641	川芎嗪对重症胰腺炎大鼠肾细胞凋亡的影响	目的评价川芎嗪对重症急性胰腺炎大鼠肾细胞凋亡的影响及保护机制。方法雌性SD大鼠45只,随机分为对照组、重症急性胰腺炎模型组、川芎嗪治疗组,以4%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射方法复制大鼠重症急性胰腺炎模型。光镜下观察大鼠肾脏病理变化,动态检测血清淀粉酶(AMY)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平,TUNEL法检测肾小管细胞凋亡率,Western blotting法检测肾脏Bcl-2和Bax蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组及川芎嗪组肾脏病理损伤程度随病情进展逐渐加重,血清AMY、Cr、BUN水平均明显升高,肾小管细胞的凋亡率明显增加,Bcl-2/Bax比值显著减少;川芎嗪处理后,Bcl-2/Bax比值较模型组同时间点均显著升高,其余指标较模型组同时间点均显著降低,川芎嗪治疗组肾脏病理损伤改善程度优于模型组。结论川芎嗪可能促进Bcl-2高表达并减弱Bax表达,抑制肾小管细胞凋亡,对重症急性胰腺炎大鼠肾损伤产生保护作用。
34642	滋阴活血方对自发性高血压大鼠氧化应激反应的影响	目的观察滋阴活血方对SHR大鼠氧化应激反应的影响。方法将SHR大鼠50只随机分为空白组、对照组、滋阴活血方低、中、高剂量组,每组各10只。对空白组以生理盐水灌胃,对照组以贝那普利灌胃,对剩余3组分别以低、中、高剂量中药灌胃,4周后检测5组大鼠心、肾组织p22phox蛋白表达进行比较。结果对照组、滋阴活血方组较空白组心、肾组织p22phox蛋白降低,滋阴活血方中、高剂量组无明显差异。结论滋阴活血方对自发性高血压大鼠心肾组织中p22phox蛋白表达具有抑制作用,但作用不及贝那普利。滋阴活血方对p22phox蛋白表达的抑制作用与组方剂量存在一剂量曲线,到一定剂量后量效关系不再是正线性相关。
34643	中药麻鱼石黄汤对金黄色葡萄球菌体外抑菌作用的实验研究	目的讨论中药麻鱼石黄汤及其单体药物对金黄色葡萄球菌的体外抑菌效果。方法分别制备麻鱼石黄汤(包括其单组份)、替考拉宁、哌拉西林的含药培养基,对MRSA、MSSA培养24 h,记录生长的菌落数并进行分析。结果麻鱼石黄汤与替考拉宁对MRSA、MSSA有同样抑菌功效,且优于哌拉西林。麻鱼石黄汤对MRSA与MSSA的抑菌效果无统计学差异。结论应用麻鱼石黄汤治疗临床金黄色葡萄球菌的感染,不论是否为耐药菌株,均可取得良好效果,并可避免替考拉宁引起的不良反应及长期用药引起的毒副作用或耐药性,尤其适用于抗生素过敏者,可为患者节约药品费用,提高临床满意度,使药品得到合理应用。
34644	益气活血方对大鼠肺组织基因表达谱的影响	目的用数字化基因表达谱分析益气活血方作用前后大鼠肺组织基因表达的变化,了解益气活血方作用的分子机制。方法 Wistar大鼠20只,随机分为中药组与对照组各10只。中药组大鼠每日灌胃益气活血方1 mL,对照组大鼠每日灌胃蒸馏水1 mL,两组均于6、12周末随机处死5只大鼠,取其右肺,并提取肺组织总mRNA,经过处理后进行数字化基因表达谱分析,对比两组基因差异表达情况。结果中药组、对照组在6周末的差异表达基因有1338个,上调基因为705个,下调基因为633个;上调基因主要与细胞分裂增殖相关,下调基因主要与脂代谢、炎症因子相关。12周末差异基因有2001个,上调基因为775个,下调基因为1226个。上调基因主要与免疫、DNA损伤修复相关,下调基因主要与脂代谢、炎症因子、纤维化功能相关。结论益气活血方可以调控脂代谢、炎症因子、免疫功能、DNA损伤修复、纤维化相关基因的表达,具有一定抗辐射功能,对机体有性保护作用。
34645	参龙汤对脑缺血大鼠血清炎性因子的影响	目的观察参龙汤对脑缺血大鼠血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法利用双侧颈总动脉结扎的方法制备慢性脑缺血模型,50只大鼠分为:对照组、模型组、脑复康组、大剂量参龙汤组及小剂量参龙汤组。药物处理4周后,采用ELISA法检测各组大鼠血清IL-6、IL-8、ICAM-1、TNF-α含量的变化。结果脑缺血模型组大鼠的血清IL-6、IL-8、ICAM-1和TNF-α的含量较对照组显著升高。大剂量参龙汤组可显著降低血清中IL-6、IL-8、ICAM-1、TNF-α的含量,较模型组明显降低。结论参龙汤大剂量组可显著降低血清中IL-6、IL-8、ICAM-1、TNF-α的含量,减少血清中炎性因子。这可能是参龙汤对脑缺血神经损伤的保护作用机制之一。
34646	四妙勇安汤合失笑散对急性心肌梗死模型大鼠VEGF表达的影响	目的通过观察四妙勇安汤合失笑散对急性心肌梗死模型大鼠血管内皮生长因子(VEGF)影响,探讨四妙勇安汤合失笑散治疗急性心肌梗死的机制。方法将60只雄性大鼠随机分为四妙勇安汤合失笑散大、中、小剂量组、模型组和假手术组,应用实时荧光定量PCR检测VEGF mRNA的表达水平,ELISA法测定耳中央动脉血清VEGF浓度。结果四妙勇安汤合失笑散药物组VEGF mRNA的表达及血清VEGF浓度高于模型组。结论四妙勇安汤合失笑散可通过上调VEGF的表达,从而促进梗死心肌血管新生,改善急性心肌梗死的病情。
34647	《金匮》肾气丸对阿尔茨海默病模型大鼠额叶皮质神经元NT-3表达的影响	目的探究《金匮》肾气丸对阿尔茨海默病模型大鼠额叶皮质NT-3表达的影响。方法利用脑立体定位仪精确定位右侧海马,注射2μL的Aβ25～35,建立老年性痴呆大鼠模型,《金匮》肾气丸煎剂灌胃给药进行防治,4周后取脑做NT-3免疫组化染色。结果正常对照组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目多,染色深;AD模型组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目少,染色浅;《金匮》肾气丸治疗组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目和染色与正常对照组大鼠接近。结论《金匮》肾气丸对老年性痴呆大鼠大脑额叶皮质神经元的退变具有一定的防治作用。
34649	应用膜片钳技术检测中药注射液安全性的理论探讨	膜片钳技术是一种新兴的电生理技术,已在医学科学的各个领域发挥出巨大的作用,但在中医药领域还没有得到充分的应用。如果能够借助膜片钳技术对离子通道(尤其是IKr/hERG通道)的检测而对中药注射液是否具有致恶性心律失常的不良反应进行有效的预测和筛选,将为中药注射液的安全性评价及新药的研发产生指导作用。
34650	中西医结合治疗支气管哮喘75例	目的探讨中西医结合治疗支气管哮喘疗效。方法将患者随机分成两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合自拟方活血平喘汤加减治疗,14 d为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗支气管哮喘有较好疗效。
34651	中西医结合治疗带状疱疹疗效观察	目的观察中西药结合治疗带状疱疹临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予中西医结合治疗,对照组予单纯西医治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中西药结合治疗带状疱疹,治愈率高,神经痛症状能得到很好的控制。
34652	中西医结合治疗支气管哮喘41例临床观察	目的观察中西医结合对支气管哮喘的治疗效果。方法将患者随机分为两组,均给予常规抗生素及解痉平喘药,治疗组加服用中药自拟哮喘方;治疗10 d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗支气管哮喘可明显提高临床疗效。
34653	中西医结合疗法对重症肺炎机械通气患者的脱机疗效观察	目的观察中西医结合疗法对重症肺炎致呼吸衰竭行有创机械通气患者的脱机疗效。方法将患者分为两组,对照组予西医常规治疗,试验组予中西医结合疗法,比较两组疗效。结果机械通气第15、25日,试验组潮气量、呼吸频率、动脉血气PaCO2指标均优于对照组;机械通气第25日,试验组心率改善情况优于对照组;试验组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间及ICU住院时间均明显少于对照组。结论中西医结合疗法对行有创机械通气的重症肺炎患者的脱机有积极作用。
34654	中西医结合治疗子宫内膜异位症临床对照研究	目的观察中西医结合疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将患者随机分为两组。对照组采用常规治疗模式进行治疗,观察组在此基础上加用中医疗法,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者住院时间和月经恢复正常时间短于对照组,观察组患者6个月复发率、治疗后经期VAS评分低于对照组。结论中西医结合疗法可有效提高子宫内膜异位症患者的治疗效果,改善患者预后。
34655	中西医结合治疗过敏性紫癜急性期临床观察	<正>过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,常侵犯皮肤黏膜、关节、肾脏及胃肠道,临床表现以皮肤黏膜紫癜为主要症状。皮损可融合成片为大片瘀斑,可伴有发热,关节痛,侵及肾脏时可伴有血尿、蛋白尿、管型尿为主症,部分患者呈肾病综合征表现,是危害性较大的疾病。早期治疗
34656	抗结核药致乙肝病毒携带者亚急性肝衰竭的中西医结合治疗	<正>亚急性肝衰竭(SALF)起病较急,发病15 d至26周内出现肝衰竭症候群。关于病因,研究认为亚急性肝衰竭的病因主要为药物损害及HEV、HBV感染[1-2]。鉴于HBV仍是中国人群的主要传染病之一,而当前肺结核发病率急剧上升,乙肝病毒携带者使用抗结核药物治疗者并不少见。笔者近年在临床中,遇5例抗结核药物引起乙肝病毒携带者发生亚急性肝衰竭,经过人工
34659	阎小萍教授银屑病关节炎中西医诊治思路	<正>银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹及关节和周围组织炎症,本病可发生在任何年龄段,并且无性别差异,与HLA-B27有一定相关性。部分患者可同时存在骶髂关节炎和(或)脊柱炎,故属于血清阴性脊柱关节病范畴。因该病可同时出现外周关节炎和中轴关节受累,以及皮疹损害等,易
34660	中西医结合疗法在脑出血急性期治疗中的应用	目的观察中西医结合方法治疗脑出血急性期的疗效。方法 368例脑出血急性期患者随机分为观察组和对照组各184例。对照组给予常规急救方法,观察组在此基础上加用醒脑静注射液、安宫牛黄丸及针刺方法。比较两组患者临床急救效果。结果观察组患者颅内压、体温、意识恢复正常时间和住院治疗时间明显缩短。治疗10 d后观察组患者神经功能缺损程度评分和中风证候评分均明显低于对照组。结论在常规治疗基础上,加用中医疗法对脑出血急性期进行治疗,可有效提高疗效。
34661	中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床疗效观察	目的观察加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,观察组予以加味柴芍承气汤加减配合西药治疗,对照组单纯用西药治疗,均治疗7 d后统计疗效。结果观察组总有效率高于对照组。结论加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著。
34663	中西医结合治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位临床观察	目的观察中西医结合疗法治疗肱骨外科颈骨折并肩关节脱位的疗效。方法 58例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者随机分为观察组和对照组各29例。两组均予常规治疗,观察组早期加服中药,后期康复中亦引入中医康复措施。结果观察组患者术后3、7、14 d VAS评分,住院时间,平均治疗费用和并发症发生率均低于对照组。观察组患者术后Neer评分和康复治疗依从性高于对照组。结论采用综合疗法对常规治疗方案进行优化,可有效提高治疗效率,改善患者预后。
34665	中西医结合治疗脑梗死急性期临床观察	目的观察中西医结合疗法治疗脑梗死急性期的疗效。方法 112例患者随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用溶栓、对症处理等常规疗法,观察组在此基础上加用血栓通注射液静滴、步长脑心通口服等中西医结合疗法。结果观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,其住院时间、平均治疗费用以及药物不良反应发生率均低于对照组。结论本中西医结合疗法可有效缩短患者住院时间,降低神经功能缺损程度,改善患者预后。
34666	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀证临床观察	目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀证的疗效。方法将患者随机分为对照组(沙美特罗/氟替卡松吸入剂)与治疗组(沙美特罗/氟替卡松吸入剂+补阳还五汤加减),治疗1个月比较两组英国医学研究委员会呼吸困难积分、治疗前后肺功能FEV1/FVC%和临床疗效。结果治疗后,呼吸困难积分治疗组低于对照组,FEV1/FVC%疗效优于对照组,临床疗效亦优于对照组。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀证是一种疗效肯定的治疗方法。
34667	中西医结合治疗急性胰腺炎146例疗效观察	目的观察大柴胡汤联合常规西医疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,观察组给予大柴胡汤与常规西医疗法联合治疗,对照组采用西医常规治疗;比较两组总体治疗结果,胃肠功能评分、血淀粉酶,患者腹痛、第1次通便时间及住院时间情况。结果中西医结合组总有效率高于对照组,其胃肠功能与血淀粉酶水平较对照组均显著降低,腹痛缓解时间、第1次通便时间、住院时间均短于对照组。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎较之常规西医治疗效果更佳。
34668	中西医结合治疗急性重症高血压脑出血临床观察	目的观察中西医结合方法治疗急性重症高血压脑出血的疗效。方法将104例患者随机分为观察组和对照组各52例。对照组予西医常规治疗,观察组采用中西医结合疗法。结果观察组患者颅内压和意识恢复正常时间明显缩短,观察组患者康复治疗依从性评分和国人普适生存质量评分结果均高于对照组。结论本中西医结合疗法可综合利用中西医优势,有效促进患者康复。
34669	中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床观察	目的观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 62例随机分成治疗组与对照组各31例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予芒硝外敷、柴芍承气汤鼻饲。结果治疗组总有效率87.10%,高于对照组的74.19%;除血、尿淀粉酶外,治疗组其他临床表现恢复正常时间显著短于对照组。结论应用本中西医结合方法治疗SAP疗效显著,可有效改善症状,并缩短病程。
34670	中西医结合治疗哮喘小儿急性发作临床观察	目的观察中西结合治疗小儿急性发作期哮喘的临床疗效。方法 176例住院急性哮喘患儿随机分为观察组90例和对照组86例,对照组雾化吸入布地奈德混悬液,口服特布他林片;观察组在此基础上加服麻杏甘石汤加减方。结果观察组总体疗效与对照组相当,其哮喘症状评分改善幅度优于对照组。结论中西医结合治疗急性发作期小儿哮喘具有明显优势。
34671	中西医结合根治化脓性腮腺炎2例	<正>化脓性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌引致。患儿可有高热,腮腺部位红肿、压痛,且挤压后可见脓液自腮腺管口流出。周围血象中白细胞总数和中性粒细胞百分数均增加。因在就诊初期易误诊为"流行性腮腺炎",治疗时未选用适当的抗生素,部分患儿反复发作2~3次以上。笔者接诊2例化脓性腮腺炎患儿,均为第3次
34672	Morris水迷宫测评方法的改进及对快速老化痴呆小鼠SAMP8认知功能的再评价	目的改进Morris水迷宫的测评方法 ,使之更适于评价小鼠的认知功能,并对快速老化痴呆小鼠SAMP8的认知功能进行再评价。方法以SAMP8组及其正常同源对照小鼠SAMR1为研究对象,优化Morris水迷宫的测评条件,研究入水点位置、每日游泳次数、试验次序、颜色等对其空间参考记忆能力的影响。结果SAMP8小鼠在各部分试验的逃避潜伏期明显长于SAMR1小鼠;SAMP8小鼠比SAMR1小鼠的游泳速度慢,自身游泳速度在试验过程中基本保持稳定;在改变试验方法的第1日,两组潜伏期没差异;SAMP8小鼠的搜索策略多为随机式和边缘式,SAMR1小鼠多为直线式和趋向式。结论将探索试验穿插于隐蔽和反向平台试验中更能有效的检验动物的短时学习记忆能力;不能把改变试验方法后第1日的成绩作为评价小鼠学习记忆能力的标准;每日4~5次的训练次数不会影响小鼠的游泳速度;SAMP8小鼠是研究年龄相关学习和记忆缺陷较好的动物模型。
34674	毒蛇咬伤的伤口护理干预	<正>毒蛇咬伤的伤口处理很重要,如果处理不当,往往会影响到伤口的愈合,延迟愈合时间,甚至会影响到肢体功能。我院收治的蛇伤大多数为青竹蛇咬伤,为血循毒,局部肿痛是竹叶青蛇咬伤的主要临床表现并可以持续教长时间[1]。我们采用改良敷料包扎伤口和外敷药,取得良好临床效果。为了更好护理蛇伤患者伤口和
34678	急性再生障碍性贫血的中西医护理	总结免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血的中西医护理特点。对114例急性再生障碍性贫血患者进行回顾性分析,强调用药过程中应做好细致周到的病情观察,减少不良反应的发生,提高用药的安全性;在基础护理的前提下,采取个体化的辨证施护,提高患者的满意度。
34679	肺心病急性发作期痰热郁肺证的中西医结合治疗与护理	目的观察肺心病急性发作期痰热郁肺证的中西医结合治疗与护理效果。方法采用中西医结合方法治疗67例肺心病急性发作期痰热郁肺证患者,根据病情采取及时有效的护理措施。结果除1例病情危重抢救无效死亡外,其余66例患者全部好转出院。结论中西医结合治疗肺心病急性期痰热郁肺证,可有效地改善患者心肺功能,缩短病程,减少并发症,提高疗效,延长患者生命。
34681	生肌散外敷治护脑卒中后并发中重度褥疮29例的体会	目的观察生肌散外敷治护脑卒中后并发中重度褥疮的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规褥疮治护,治疗组在常规治护基础上配合生肌散外敷;动态对比两组患者15 d内创面组织中成纤维细胞含量和创面愈合速度。结果治疗组创面在生肌散治疗后5 d时成纤维细胞含量达到峰值,10 d时逐步下降,15 d时创面减小率达92.15%,明显优于对照组,表明生肌散能够快速促进褥疮创面组织的修复,提高创面面积减小率。结论生肌散外敷治护脑卒中后并发中重度褥疮具有安全可靠、组织修复快、疗程短等优势,在改善患者预后和提高患者生活质量等方面具有非常重要的意义。
34682	益心泰对慢性心力衰竭大鼠心肌重构钙调神经磷酸酶信号通道的影响	目的探讨益心泰对慢性心力衰竭大鼠心肌重构钙调神经磷酸酶信号通道的影响。方法 50只健康Wistar雄性大鼠分为模型组、益心泰高剂量组、益心泰中剂量组、益心泰低剂量组和培哚普利组,每组10只;另设没有进行造模处理的空白对照组10只。实验动物每日上午按下列剂量灌胃给药1次:正常组不进行药物干预;模空组灌服同等容积的生理盐水;益心泰丸高剂量组灌服10.5 g/(kg.d);益心泰丸中剂量组灌服5.5 g/(kg.d);益心泰丸低剂量组灌服2.5 g/(kg.d);培哚普利组灌服4.5 g/(kg.d),均每日1次。用药8周后观察心肌组织心肌组织钙调神经磷酸酶(CaN)、CaN、活化T细胞核因子(NFAT3)磷酸化及蛋白的相对表达。结果与模型组比较,益心泰高、中、低剂量组和培哚普利组左室质量指数、右室质量指数、CaN、CaN和活化T细胞核因子的蛋白表达均降低,差异有统计学意义。与培哚普利组比较,益心泰中、低剂量组左、右心室重量指数、CaN、CaN和活化T细胞核因子的蛋白表达升高,差异有统计学意义;而益心泰高剂量组与培哚普利组各项指标组间比较,差异无统计学意义。结论益心泰可能通过抑制心衰大鼠CaN活性及心衰大鼠CaN及NFAT3的蛋白表达,从而抑制心肌重构,改善心衰。
34683	六味地黄丸联合西药治疗高血压病的Meta分析和系统评价	目的对六味地黄丸联合西药治疗高血压患者的文献进行Meta分析,了解联合用药治疗高血压患者的疗效。方法全面检索中国期刊全文、中国生物医学、重庆维普、万方科技期刊数据库,查找六味地黄丸联合西药治疗高血压病的文献。采用Jadad评分量表对纳入文献进行质量评价,使用Revman5.0软件对临床疗效,治疗前、后的收缩压和舒张压进行Meta分析。结果经筛选后纳入14篇随机对照临床试验(RCT)文献,均是Jadad评分小于3分的低质量研究。Meta分析结果显示临床疗效的合并效应量RR为1.16,95%置信区间(95%CI)为(1.11,1.21);治疗前收缩压的合并效应量加权均数差WMD为3.14 mmHg,95%CI(0.44,5.83)mmHg,治疗后收缩压的合并效应量WMD为-8.29 mmHg,95%CI(-10.68,-5.91)mmHg;治疗前舒张压的合并效应量WMD为-1.03 mmHg,95%CI(-2.12,0.07)mmHg,治疗后舒张压的合并效应量WMD为-7.86 mmHg,95%CI(-11.03,-4.69)mmHg。结论六味地黄丸联合西药治疗高血压患者的总体疗效优于单纯西药组,治疗后的收缩压和舒张压也优于单纯西药组;六味地黄丸有助于提高高血压患者的总体疗效,降低患者的收缩压和舒张压。但是由于文献的质量不高,仍需要大样本双盲随机试验的理论支持。
34684	益气养阴活血中药对舒张性心力衰竭患者ET-1和ANGⅡ的影响	目的观察益气养阴活血中药对舒张性心力衰竭患者内皮素-1(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)的影响。方法将160例舒张性心力衰竭患者随机分为两组,均予以西药常规治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂口服。检测两组治疗前后血清ET-1和ANGⅡ水平。结果治疗组ET-1和ANGⅡ表达水平较对照组显著降低。结论益气养阴活血中药能降低舒张性心力衰竭患者ET-1和ANGⅡ的表达水平。
34685	参竹心康汤对慢性心力衰竭大鼠心室重构的影响	目的探讨参竹心康汤对慢性心力衰竭大鼠心室重构及心功能的影响。方法 SD大鼠72只随机分为假手术组,模型组,卡托普利组,参竹心康汤低、中、高剂量组,每组12只。采用腹主动脉缩窄法制作心衰大鼠模型。于造模成功后,假手术组、模型组以蒸馏水10 mL/kg灌胃;卡托普利组以卡托普利混悬液7.8 mg/kg灌胃,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别以中药煎液(含生药4.5 g/mL)11、22、44 g/kg灌胃,每日1次,连续8周。观察大鼠血流动力学及心功能参数,检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)水平,心脏标本检测左室重量(LVW)及左室质量指数(LVMI)。结果模型组左室舒张末压(LVEDP)、血浆AngⅡ和ALD水平、LVW及LVMI明显高于假手术组,而平均动脉压(MAP)、左室收缩内压峰值(LVSP)、左室内压最大上升和下降速率(±dp/dt)均明显低于假手术组;卡托普利组、中剂量组、高剂量组MAP、LVSP、±dp/dt均明显高于模型组和低剂量组;而LVEDP、血浆AngⅡ和ALD水平、LVW与LVMI均明显低于模型组和低剂量组;低剂量组LVSP高于模型组,低剂量组LVEDP低于模型组。心率在各组间比较差异无统计学意义。结论参竹心康汤能改善慢性心力衰竭大鼠心室重构,保护心功能。
34686	参麦注射液联合贝那普利对慢性肺源性心脏病患者超氧化物歧化酶与血液流变学指标的影响	目的观察参麦注射液联合贝那普利对慢性肺源性心脏病患者超氧化物歧化酶与血液流变学指标的影响。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上予以贝那普利口服,参麦注射液入液静滴。比较两组超氧化物歧化酶与血液流变学指标的变化情况。结果观察组治疗后超氧化物歧化酶水平较治疗前前明显升高;其纤维蛋白原含量、全血以及血浆黏度明显降低,红细胞电泳时间明显缩短。结论参麦注射液联合贝那普利能够提高慢性肺源性心脏病患者体内超氧化物歧化酶含量,清除自由基,改善组织细胞以及功能,改善血液流变性,在预防以及治疗慢性肺源性心脏病和慢性并发症方面取得良好的效果。
34688	参附注射液治疗心力衰竭研究进展	<正>心力衰竭(HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。急性心力衰竭(AHF)起病快,病情重,严重者可出现神志昏迷、血压
34689	基质金属蛋白酶-9基因表达与心绞痛病情程度、危险度分层相关性研究	目的初步探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因表达与心绞痛分级、危险度分层间的相关性。方法将研究对象分为健康体检组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组。入院初对其危险因素进行评估,并对心绞痛组进行严重程度分级、危险度分层。结果不稳定型心绞痛组外周血单核细胞MMP-9 mRNA表达明显高于稳定型心绞痛组、健康体检组,并且随着心绞痛分级升高,单核细胞MMP-9 mRNA表达水平依次升高,其中Ⅳ级>Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级,Ⅲ级>Ⅱ级、Ⅰ级,心绞痛初期外周血单核细胞MMP-9 mRNA表达水平:高危组>中危组、低危组。结论心绞痛患者治疗初外周血单核细MMP-9 mRNA表达增加反映了斑块的活动性。
34690	参附注射液治疗急性心肌梗死31例临床观察	目的观察在常规处理基础上加用参附注射液治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法患者62例随机分为对照组和治疗组各31例,对照组给予常规处理,治疗组在此基础上给予参附注射液入液静滴,治疗2周;观察两组临床疗效及治疗前后超声心动图各项指标变化。结果治疗组总有效率90.32%,显著高于对照组的70.97%。两组治疗后超声心动图各项指标均明显改善,治疗组的改善显著优于对照组。结论本方法治疗AMI疗效显著,可有效改善患者的心功能。
34691	127例ALI/ARDS患者肺与大肠证候的Logistic回归分析	目的探讨急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者肺与大肠证候类型之间的内在联系。方法采集127例ALI/ARDS患者中医证候学信息,采用二项分类Logistic逐步回归分析方法分析肺与大肠证候关系。结果肺系证型占前3位的是痰热壅盛、肺热炽盛和肺气虚证;大肠证型占前3位的是肠热腑实、肠燥津亏和肠道气滞证;肠热腑实和肠燥津亏是痰热壅盛发生的危险因素而肠热腑实与肺气虚负相关;大肠各证候类型的出现均不是肺热炽盛和寒痰阻肺发生的危险因素。结论 ARDS发病过程中,肺与大肠证候之间具有特定和具体的关联形式,在救治过程中可以作为预判病情发展及确定治疗方案的参考。
34692	中医肺康复操对COPD患者肺功能及急性发作的随机对照研究	目的观察中医肺康复操锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)1年内肺功能与急性加重疗效的影响。方法将患者随机分为两组,康复组予以练习传统中医功法"六字诀"联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗,总时间为1年,观察两组治疗前后肺功能、急性发作发生率、急性发作次数、重度急性发作率。结果两组肺功能治疗前后无明显差异;两组急性发作发生率、急性发作次数、重度急性发作率比较,中医康复组优于对照组。结论中医肺康复操对于COPD患者可以减少急性加重次数、减轻急性加重期发作程度。
34693	重症肺炎证治体会	杨志旭教授长期从事危重病中西医结合的教学与临床工作,对于重症肺炎的中医辨证论治有着独到的见解,擅于采用托补兼施法扶正祛邪,强调祛邪排痰的重要性,在临床中应用自拟"托补排痰汤"加减治疗重症肺炎,取得了满意疗效。
34694	喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾阳虚证临床研究	目的观察喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效。方法将63例患者随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用喘可治注射液穴位注射,疗程1周。结果治疗组疗效优于对照组。结论喘可治针穴位注射治疗COPD(肺肾阳虚证)患者具有明显疗效。
34695	参附注射液对重症肺炎患者血乳酸及预后的影响	目的观察参附注射液对重症肺炎患者血乳酸及预后的影响。方法将49例重症肺炎患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上给予参附注射液。检测比较两组入院时、入院6 h、入院24 h及入院第3日血乳酸水平。同时记录每个患者的预后情况。结果与对照组相比,治疗组入院6 h、入院第3日血乳酸水平及住ICU时间无显著性差异,但入院24 h血乳酸水平明显降低,死亡率亦明显降低。结论参附注射液有助于降低重症肺炎患者早期血乳酸水平,有可能改善重症肺炎患者预后。
34696	阿德福韦酯联合犀角茵陈汤治疗急性肝功能衰竭疗效观察	目的观察阿德福韦酯联合犀角茵陈汤治疗急性肝功能衰竭的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规综合治疗的基础加服犀角茵陈汤;疗程均为4周。比较两组治疗后肝功能和凝血酶原活动度(PTA)、血清HBVDNA水平变化及疗效情况。结果治疗组总有效率有高于对照组的趋势,其总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、血清HBVDNA水平改善优于对照组。结论阿德福韦酯联合犀角茵陈汤治疗急性肝功能衰竭具有较好的疗效和安全性。
34698	放疗同步中药治疗防治放射性食管炎临床观察	目的观察放疗同步中药治疗对急性放射性食管炎的预防及治疗作用。方法将患者随机分为两组,治疗组从放疗当日开始口服中药复方;对照组口服常用西药复方,直到放疗结束。比较两组患者急性放射性食管炎的发生率、严重程度、食管炎症状的发生时间、持续时间及总体治疗效果。结果放疗后两组患者均发生了不同程度的急性放射性食管炎,治疗组放射性食管炎的严重程度较对照组轻微,且发生时间较对照组明显推后,持续时间较对照组缩短。两组总体疗效相似。结论放疗同步中药治疗对急性放射性食管炎有良好的预防及治疗作用,可减轻放射性食管炎的严重程度,推迟其发生时间,缩短其持续时间,与西药有同等治疗效果。
34699	安心方治疗糖尿病心脏疾病的临床疗效观察	目的观察复方安心方治疗糖尿病心血管病变心虚络阻证的疗效及副反应。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规诊疗,治疗组加用复方安心方,比较临床症状积分、心电图、心率变异性信号、血脂、血糖、糖化血红蛋白等的改善情况。结果组内前后症状积分、心电图、心率变异性信号、血脂、血糖、糖化血红蛋白等方面均明显改善,组间比较差异无统计学意义。结论复方安心方治疗糖尿病心血管病变心虚络阻证的疗效显著,依从性好且安全价廉。
34700	中药分期辨证论治重度有机磷农药中毒临床观察	目的观察中药分期辨证论治重度有机磷农药中毒﹙AOPP﹚的临床疗效。方法将患者随机分为两组,在西医常规救治基础上,治疗组采用中药分期辨证论治,对照组单纯采用西医常规救治。结果两组总有效率、死亡率差异无统计学意义,但治疗组在并发症及戊已奎醚用量、平均住院时间及胆碱酯酶恢复时间等主要卫生经济学指标均优于对照组。结论在西医常规救治的基础上,采用中药分期辨证论治有助于AOPP患者早期康复,减少治疗费用。
34701	大柴胡汤治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎1例	<正>1病例资料患某,女性,58岁,糖尿病病史10年,平素使用甘舒霖30 R,空腹血糖在6~10 mmol/L,餐后血糖监测少。入院前10 h因为饮食不洁出现恶心呕吐、恶寒发热、腹胀腹痛等症状。体格检查:神志清,精神萎,颜面四肢轻度浮肿,心肺闻诊未见异常,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血常规:WBC 19.0×109/L,L 11.8%,
34702	重型颅脑损伤患者顽固性呃逆的治疗观察	目的观察重型颅脑损伤患者顽固性呃逆的综合治疗效果。方法将患者随机分为两组,均采用传统的药物治疗,观察组另予针灸穴位治疗和早期留置胃管;比较两组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组。结论在药物治疗同时早期给予留置胃管和针灸穴位治疗重型颅脑损伤所致顽固性呃逆具有较好疗效。
34703	手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折48例临床观察	目的研究手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折的疗效。方法将患者随机分两组。对照组采用手术切开复位联合解剖钢板内固定治疗,观察组采用手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗,并辅以中药辅助治疗。比较两组患者治疗3、7、14 d后VAS评分、住院时间、平均治疗费用、治疗效果、并发症发生率。结果观察组治疗3、7、14 d后VAS评分明显低于对照组。Johner-Wruh评定标准评定结果显示观察组患者治疗效果优于对照组,住院时间、平均治疗费用、并发症发生率亦低于对照组。结论手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折疗效良好,术后辅助应用中药治疗可进一步改善患者预后,在无治疗禁忌证的情况下可以优先选用。
34705	川芎嗪注射液在膝关节骨性关节炎疼痛急性加重治疗中的应用	目的观察川芎嗪注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将患者随机分为两组。对照组采用玻璃酸钠膝关节内注射,观察组在此基础上加用川芎嗪注射液治疗,比较两组患者治疗前与治疗14、28 d后VAS评分和膝关节功能变化情况。结果治疗14、28 d后两组患者VAS评分、膝关节功能HSS评分均有明显改善,以观察组的改善为优。结论在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液可有效降低膝关节骨性关节炎患者疼痛程度,改善关节功能。
34706	腰椎侧旋复位治疗腰椎间盘突出症216例	目的观察腰椎侧旋复位对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法对216例腰椎间盘突出症患者行腰椎侧旋复位治疗。结果经上述治疗总有效率达92.59%。结论腰椎侧旋复位可纠正腰椎错位,改变突出的髓核与神经根的位置,为非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的方法之一。
34707	膝关节内侧单切口双钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折临床体会	目的分析胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折,通过行手术治疗,对其疗效进行临床观察。方法对12例胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折行手术治疗,对术前术后影像学资料进行分析。结果随访患者膝关节活动功能较好,按疗效评定标准,优8例,良3例,一般1例。结论膝关节内侧单切口双钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折效果满意。
34708	717解毒合剂对蝮蛇咬伤患者血清PLA_2和HAase干预作用的研究	目的观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤患者血清磷脂酶A2(PLA2)和透明质酸酶(HAase)的干预作用。方法将符合条件的90例蝮蛇咬伤患者随机分成血清组、中药组和中药加血清组进行相应治疗,予静脉取血,采用ELISA法检测各组患者在实验不同时段血清PLA2和HAase的水平。结果入院时,各治疗组血清PLA2、HAase的含量均高于正常组。治疗后,各给药组血清PLA2、HAase含量明显降低,其中以中药加血清组对PLA2、HAase含量的降低效果最好。结论 717解毒合剂可以有效降低蛇伤患者血清PLA2、HAase值。
34709	脊髓损伤后神经源性膀胱临床治疗与机制的研究探讨	<正>神经源性膀胱(NB)是指控制膀胱的中枢或周围神经发生病变后引起的排尿功能障碍,是脊髓损伤(SCI)后常见及严重的合并症。目前,泌尿系并发症仍是我国SCI患者晚期死亡的首位原因。因此,治疗NB对减少SCI患者泌尿系并发症、降低死亡率有重要意义。目前临床常用的治疗有药物治疗、手术治疗、电刺激治疗、磁刺激疗法以及康复训练(导尿术、加压排尿
34711	手术及六磨汤治疗急性肛裂临床观察	目的观察手术及六磨汤治疗急性肛裂的疗效。方法 138例患者随机分为观察组和对照组各69例。对照组采用手术方法治疗,观察组在此基础上加服六磨汤。结果观察组患者术后3、10、15 d视觉模拟评分法(VAS)评分结果明显低于对照组,其创面愈合时间、平均治疗费用、感染和术后6个月内便秘发生率亦低于对照组。结论手术及六磨汤治疗急性肛裂,能有效缓解术后疼痛,促进创面愈合,降低术后感染和便秘的发生率。
34712	接骨七厘片联合手术切开内固定治疗骨质疏松症桡骨远端骨折临床观察	目的观察接骨七厘片联合手术切开内固定治疗骨质疏松症桡骨远端骨折的疗效。方法 50例患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用常规手术切开内固定治疗,观察组在此基础上加用接骨七厘片口服。结果观察组患者术后7、14 d视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分,明显低于对照组,观察组患者住院时间、骨折愈合时间提前,平均治疗费用低于对照组,Jakim评分高于对照组,康复治疗依从性高于对照组。结论接骨七厘片可有效促进骨质疏松症桡骨远端骨折患者的术后愈合。
34713	吻合器痔上黏膜环切术治疗急性嵌顿痔临床观察	目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗急性嵌顿痔的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用PPH术治疗而对照组采用传统的混合痔外剥内扎术。结果两组患者术后原有症状均得到了有效控制。治疗组手术耗时、术中出血量、术后并发症状、术后创口愈合时间方面均优于对照组。结论 PPH术具有手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优点,符合微创原则,是治疗急性嵌顿痔的理想方法。
34714	归肾丸加味联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察	目的观察加减归肾丸治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效。方法将患者随机分为两组,均以米非司酮10 mg睡前空腹口服,治疗组加予归肾丸加味,3个月后评效。结果治疗组疗效优于对照组。结论加味归肾丸治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效确切。
34715	微波联合愈宫散治疗急性宫颈炎临床观察	目的观察微波、中药和微波联合中药对妇科急性宫颈炎的治疗效果及其副作用。方法将患者分为3组,分别用微波、中药和微波联合中药治疗,比较3者效果。结果联合组一次性治愈率高于微波组、中药组。3种方法均对阴道内环境具有改善作用,且二者连用效果最好。微波和中药治疗后急性宫颈炎的复发率相当,而二者联合治疗后的复发率较二者明显降低,同时副反应减小。结论中药外用配合微波是一种安全有效的治疗急性宫颈炎的方法,同时复发率低、副反应小。
34716	参芪杀白颗粒佐治小儿急性淋巴细胞白血病的临床研究	目的比较参芪杀白颗粒联合全国化疗方案和单纯全国化疗方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法将患儿分为两组,观察组采用参芪杀白颗粒联合全国化疗方案治疗,对照组单纯应用全国化疗方案治疗,观察两组诱导化疗结束缓解率、早期加强前和停药前微小残留病、化疗中感染情况、长期生存率等指标。结果观察组与对照组首次诱导缓解率和早期加强前的MRD检测结果无显著差异,观察组3年无病生存率较对照组提高,因病例数少,未显示出统计学意义。对82例3年无病生存患儿于停药前检查微小残留病,观察组阴性率明显高于对照组,感染率观察组较对照组明显降低。结论参芪杀白颗粒联合全国化疗方案治疗儿童ALL可起到增效减毒,提高机体的抗病能力,减少感染,清除体内微小残留病等作用,从而达到长期无病生存。
34717	新生儿高胆红素血症的早期检测与防治	目的探讨新生儿高胆红素血症的防护措施。方法选取178例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料进行回归性分析。结果围生期因素组107例,占60.1%;自身疾病组21例,占11.8%;其他因素组50例,占28.1%。结论通过加强围生期保健、科学管理高危妊娠、合理运用相关药品、改良分娩措施等有效降低新生儿高胆红素血症的发生。通过寻找危险因素并在新生儿没有出现黄疸之前通过喂养、抚触等针对性的预防措施,能有效降低高胆红素血症的发生率。
34718	痰热清注射液降低小儿高热惊厥再发率的短期疗效观察	目的观察在综合治疗的基础上加用痰热清注射液降低小儿高热惊厥再发的疗效。方法 87例有高热惊厥史的发热患儿患儿随机分为治疗组44例与对照组43例。两组均给予抗生素及对症治疗。治疗组加用痰热清注射液静脉点滴;比较两组高热惊厥再次发作及退热时间。结果治疗组44例,惊厥再发5例,低于对照组的19例,;治疗组退热时间(1.52±0.52)d,短于对照组的(3.12±0.98)d。结论在综合治疗的基础上加用痰热清注射液能有效防治小儿高热惊厥的再次发作,同时具有明显的退热效果。
34719	冰片透过血脑屏障之述评	对于神经系统疾病的病患,血脑屏障的存在使得药物难以到达病灶处,研究发现冰片能透过血脑屏障,并有促透作用,中医即为"开窍"、"引药上行"。本文总结归纳近现代诸家的研究,从血脑屏障的结构和功能、冰片的药理学研究、冰片的促透的机制及其促透作用等方面来阐述冰片的"引药上行"等作用。
34720	脑出血微创术后活血类药物的应用观察	目的观察脑出血微创术后应用活血类药物的疗效。方法将患者随机分为治疗组(微创术后应用活血类药物)与对照组(微创术),14 d后两组应用临床神经功能缺损程度评分标准进行评定临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论微创术后配合活血类药物治疗高血压性脑出血在神经功能恢复方面疗效满意。
34722	补阳还五汤联合多奈哌齐治疗急性脑卒中后失语临床观察	目的观察补阳还五汤联合多奈哌齐治疗急性脑卒中后失语的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规内科治疗,加服盐酸多奈哌齐,治疗组在对照组治疗的基础上,口服加味补阳还五汤,3个月为1个疗程。治疗前后均采用西方成套测验(WAB)并计算失语商(AQ)评定患者语言功能。结果治疗后两组的WAB、AQ评分均有所提高,但治疗组自发言语、听理解、复述、命名评分均显著高于对照组,AQ临床改善率显著优于对照组。结论补阳还五汤联合多奈哌齐治疗急性脑卒中后失语的临床疗效确切,且安全可行。
34723	疏血通注射液联合舒血宁注射液治疗短暂性脑缺血发作46例	目的观察疏血通注射液联合舒血宁注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果。方法将患者随机分为两组,均给予舒血宁注射液、胞二磷胆碱静滴,口服拜阿司匹林等西医常规治疗;治疗组加用疏血通注射液;两组疗程14 d。结果治疗组临床疗效明显优于对照组。结论疏血通注射液联合舒血宁注射液治疗TIA临床疗效确切。
34725	自拟丁夏止吐膏防治非含铂类化疗方案所致呕吐的临床研究	目的验证丁夏止吐膏对中低度致吐化疗药物所致呕吐的防治作用。方法按照病例入组标准选择本院住院乳腺癌患者34例,病理诊断为乳腺浸润性导管癌,临床分期T1～2N0～1M0,Ⅰ～Ⅱ期患者。化疗方案均为非含铂化疗方案,采用自身对照方法。止吐方案为化疗第1周期使用格拉司琼,第2周期用丁夏止吐膏敷脐,第3周期2者联合应用,观察3周期化疗呕吐情况。结果单用丁夏止吐膏、单用格拉司琼和二者联合应用的止吐效果相当。结论单用丁夏止吐膏可较好地防治CMF、CAF、CA等中、低度致吐化疗方案所导致的化疗呕吐,少数无效病例加用格拉司琼疗效有增加的趋势。
34727	消癌平片对胃癌根治术患者化疗期间急性不良反应的抑制作用	目的观察胃癌根治术患者化疗期间加服消癌平片对化疗急性不良反应的影响。方法 72例患者随机分为观察组和对照组各36例,均采用常规化疗,观察组在此基础上加服消癌平片。比较两组化疗期间药物不良反应发生率及生存质量。结果观察组患者化疗期间不良反应发生率低于对照组。观察组患者术后1、3、6个月KPS评分结果明显高于对照组。结论对此类患者加服消癌平片,可有效降低化疗期间急性药物不良反应发生,提高患者生存质量。
34728	金纳多联合龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋疗效观察	目的观察金纳多联合龙胆泻肝汤综合治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将患者随机分成两组,均予金纳多注射液静滴。治疗组加服中药龙胆泻肝汤,治疗14 d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论金纳多注射液联合龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋、耳鸣以及眩晕等突发症状效果更佳,有显著协同作用。
34729	加味普济消毒饮治疗小儿急性化脓性扁桃体炎42例	目的观察加味普济消毒饮对小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加用加味普济消毒饮口服,5 d后观察症状改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组。结论加味普济消毒饮对治疗小儿急性化脓性扁桃体炎有较好疗效。
34730	牙周败毒饮治疗急性多发性龈脓肿疗效观察	目的观察牙周败毒饮治疗急性多发性龈脓肿的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服牙周败毒饮,治疗5 d后评效。结果治疗组疗效优于对照组。结论牙周败毒饮治疗急性多发性龈脓肿疗效满意。
34731	早期大剂量应用参附注射液在治疗急性脓毒血症中的作用	目的观察早期大剂量应用参附注射液在急性脓毒血症患者临床救治中的作用。方法将患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,观察组联合应用参附注射液治疗,比较两组患者治疗15 d后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、白细胞计数、血液乳酸、C反应蛋白水平、感染性休克发生率和28 d病死率。结果治疗15 d后观察组患者APACHEⅡ评分、白细胞计数、血浆乳酸、C反应蛋白均优于对照组。结论在常规治疗的基础上早期大剂量应用参附注射液可有效改善急性脓毒血症患者综合状况,提高临床救治效率,改善患者预后。
34732	中西医结合方案对脓毒症的临床疗效及部分凝血指标的影响	目的观察中西医结合治疗脓毒症的临床疗效及其对凝血功能的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组在西医常规治疗方法基础上加清瘟败毒饮口服,对照组予西医常规方法治疗。观察两组患者的临床疗效,以及7 d后的凝血指标变化情况。结果治疗组在显效率、改善中医证候积分和APACHEⅡ评分方面均优于对照组。治疗组治疗7 d后的PT、TT、APTT延长幅度和PLT计数下降幅度少于对照组。结论中西医结合治疗脓毒症可进一步提高患者临床疗效,对异常凝血有改善作用。
34735	脓毒症患者血浆脑钠肽水平与预后的相关性研究	目的探讨脓毒症患者血浆脑钠肽(BNP)水平与预后的相关性。方法将患者按预后状况分为生存组(173例)和死亡组(42例),比较两组患者血浆BNP、APACHEⅡ评分、血乳酸及左心室射血分数(LVEF);根据APACHEⅡ评分分为轻度组(≤10分)117例、中度组(11～20分)59例及重度组(≥21分)39例,比较3组患者的上述指标;血浆BNP与血乳酸、APACHEⅡ评分及LVEF进行直线相关性分析。结果存活组和死亡组患者血浆BNP、血乳酸、APACHEⅡ评分及LVEF比较,差异有统计学意义;重度组患者与中、轻度组的血浆BNP水平差异有统计学意义;血浆BNP与APACHEⅡ评分存在直线相关关系。结论血浆BNP水平对判断脓毒症患者的严重程度和预后具有重要的临床价值。
34736	中西医结合治疗急性重度感染性休克48例临床观察	目的观察中西医结合疗法治疗急性重度感染性休克的疗效。方法 96例患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规处理,观察组在此基础上加用紫雪散、参芪扶正注射液等进行治疗。结果观察组患者治疗3、7 d后急性生理和慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于对照组,平均住院时间、平均治疗费用、不良反应发生率和28 d病死率的比较亦优于对照组。结论本中西医结合疗法可有效提高急性重度感染性休克患者的疗效,改善患者预后。
34737	中医药治疗原发性视网膜色素变性的临床观察	目的观察中医药治疗原发性视网膜色素变性的临床疗效。方法采用补肾养血明目汤加减,静脉滴注舒血宁和生脉注射液,口服银杏叶片、生脉颗粒及针灸等综合治疗视网膜色素变性64例(128只眼)。结果好转63只眼,无效65只眼,有效率为49%。结论中医药治疗原发性视网膜色素变性是有效的方法。
34738	清热化湿法治疗II型视盘血管炎的临床研究	目的探讨清热化湿法对II型视盘血管炎治疗的临床疗效。方法将符合标准的42例II型视盘血管炎患者按完全随机顺序编号,分成A、B两组。A组(21例)接受常规西医治疗,B组(21例)是在西医治疗的基础上采用清热凉血、行气化湿法,并随证加减。通过对视力、眼底、荧光素眼底血管造影及OCT等检查评价疗效。结果经过6~12个月的临床随访观察,虽然两组治疗均有一定的疗效,但B组疗效优于A组(P<0.05)。结论西医治疗联合清热化湿法有助于控制II型视盘血管炎的炎症,促进视网膜出血吸收,水肿消退,提高视力。
34741	消炎增视片治疗前葡萄膜炎临床研究	目的观察消炎增视片治疗前葡萄膜炎的临床疗效,比较消炎增视片与糖皮质激素(泼尼松)治疗前葡萄膜炎的临床效果。方法将门诊收治的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用消炎增视片,对照组应用泼尼松进行治疗。由指定的医师进行治疗前后的临床观察,并就患者治疗前后视力、眼痛、流泪、畏光、睫状充血、前房闪辉、房水细胞等方面作积分统计。随访观察1年后进行统计分析。结果治疗组100眼,临床治愈56眼,有效41眼,无效3眼,总有效率为97%。对照组50眼,临床治愈19眼,有效27眼,无效4眼,总有效率92%。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论消炎增视片用治前葡萄膜炎,能有效地控制病情,延缓复发,适用范围广,可减少糖皮质激素所致的并发症与副作用的发生。
34744	中药部位复方DGH对STZ诱发的糖尿病大鼠早期视网膜形态学影响的实验研究	目的观察中药部位复方DGH对链脲佐菌素(STZ)诱发的糖尿病大鼠早期视网膜损害的形态学影响,探讨中医药治疗糖尿病视网膜病变的病理机制。方法采用STZ诱发的糖尿病大鼠模型,分为5组:空白对照组、递法明组和DGH低、中、高剂量组,另设有正常对照组。连续灌胃3个月处死大鼠,其中每只大鼠左眼做视网膜组织切片、右眼视网膜消化铺片。结果DGH各组血糖水平有不同程度的下降。空白对照组毛细血管基底膜边界模糊不清,可见毛细血管壁断裂、多处局灶性多形核白细胞阻塞管腔,偶见闭锁的毛细血管等;DGH高、中、低剂量组、递法明组对基底膜内皮细胞增殖,基底膜增厚等有不同程度的改善,其中以高剂量组显著。DGH低剂量组、递法明组大鼠视网膜毛细血管周细胞明显凋亡,可见毛细血管局部扩张、膨隆,微血管瘤形成及渗透性改变,DGH高、中剂量组毛细血管周细胞数目减少,但毛细血管管腔基本正常,血管走向平直。结论DGH能抑制视网膜周细胞丧失及基底膜增厚,对DM大鼠视网膜微血管形态学损害有一定的保护作用,并在一定程度上能调控STZ诱发的糖尿病大鼠的血糖水平。
34745	眼血散方及其拆方对兔PVR玻璃体中IL-1β浓度的影响	目的观察比较以祛瘀化痰法组方的眼血散方及其拆方对兔眼积血的玻璃体中IL-1β的影响,探讨眼血散方防治玻璃体积血所致PVR的作用及其机理。方法用兔自体血注入玻璃体造成兔双眼玻璃体积血模型,设空白对照组、模型组、眼血散全方(祛瘀化痰)治疗组、眼血散拆方祛瘀治疗组及拆方化痰治疗组,6周后,观察玻璃体积血情况,检测玻璃体中白细胞介素-1β(IL-1β)的含量。结果祛瘀化痰组及祛瘀组、化痰组与模型组比较,玻璃体积血均明显减轻,IL-1β含量亦明显降低,尤以眼血散全方组效果显著。结论眼血散全方及其拆方均能有效清除兔眼玻璃体积血,降低玻璃体中IL-1β的浓度,对PVR的形成和发展具有抑制作用,而眼血散全方组比拆方组效果更好。
34746	归芍地黄汤联合TTT抑制CNV的实验研究中细胞因子的表达	目的探讨归芍地黄汤联合TTT治疗CNV对细胞因子VEGF、bFGF、PEDF表达的影响。方法用半导体激光建立CNV动物模型,设立正常对照组、阴性对照组、TTT治疗组、中药治疗组、中药联合TTT治疗组。于造模后4周行FFA检查,造模后8周再做一次FFA,并行HE和免疫组化VEGF、bFGF、PEDF染色。结果造模后4周,FFA检查可见CNV的渗漏。造模后8周,FFA检查显示中药联合TTT治疗组CNV渗漏减轻最显著。HE检查结果可见CNV,VEGF、bFGF染色显示中药联合TTT治疗组含量最低,PEDF染色显示TTT治疗组含量最高,而中药联合TTT治疗组和其比较无统计学差异。VEGF/PEDF值中药联合TTT治疗组下降最为显著。结论TTT、中药对于半导体激光诱导的兔CNV动物模型可以促进其VEGF、bFGF的下调,PEDF的上调,调节VEGF/PEDF值,使CNV消退,综合来看,中药联合TTT治疗组效果最为显著。
34747	单侧动眼神经麻痹75例病因分析	目的探讨单侧动眼神经麻痹75例的病因。方法对75例单侧动眼神经麻痹的病例进行回顾性研究。结果病因以颅脑外伤最多见,其次为糖尿病、高血压和/或动脉硬化,前三位占65.3%,颅内占位为第四位,共占82.7%。结论单侧动眼神经麻痹查明原因极为重要,原因不明者均应行脑部数字减影血管造影(DSA)检查,以便早期诊治。
34750	屈光矫正对远视儿童正视化的影响	目的探讨远视儿童不同程度的屈光矫正对屈光演变的影响。方法对83例(166眼)6~9岁远视和复性远视散光的儿童散瞳验光,配镜处方根据验光度数分别减少不同球镜度数。第1组减+1.00DS,第2组减+2.00 DS,第3组减+3.00 DS。连续观察3年的屈光演变。结果各组患儿的远视屈光度均逐年降低,但平均每年递减度数第1组的明显低于第2组和第3组(P<0.01);第2组和第3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同程度的屈光矫正对远视儿童的正视化过程有影响,适量欠矫有利于中、高度远视儿童的正视化过程。
34753	角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉	目的评价干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的效果。方法对25例25眼复发性翼状胬肉患者采用胬肉切除加带有角膜缘组织自体结膜瓣移植治疗。结果随访3~6个月,术后仅1眼复发。结论带角膜缘组织自体结膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉是一种有效的手术方法。
34755	青光眼术后白内障超声乳化术的临床分析	目的探讨抗青光眼术后白内障超声乳化术的手术方法及效果。方法对46例49眼青光眼术后白内障行超声乳化人工晶状体植入术,术后随访3~6个月,观察视力、眼压等情况。结果43眼(87.7%)术后矫正视力比术前均有不同程度提高,39眼(79.6%)术后矫正视力≥0.3,6眼(12.2%)因视神经萎缩或黄斑变性,视力无明显提高。术后3日内5眼(10.2%)眼压波动于23~27 mmHg(1 mmHg=0.133 kpa),经药物治疗后恢复正常并停药,其余术后眼压均在正常范围内,术后3个月平均眼压(15.8±3.2)mmHg。结论经颞侧透明角膜切口行超声乳化治疗青光眼术后白内障,视力恢复快,眼压稳定良好,是较为理想的治疗方法。
34757	逆行插管治疗慢性泪囊炎临床观察	目的探讨逆行插管治疗慢性泪囊炎的疗效。方法冲洗泪囊,麻醉后扩张上泪小点,探通鼻泪管阻塞部位并留针10分钟,从上泪小点将牵引线用探针引入鼻腔,再将硅胶管从鼻腔插入泪囊。结果327只眼中治愈287只眼,好转24只眼,无效16只眼,总有效率达95%。结论逆行插管治疗慢性泪囊炎具有良好的效果,并为该病的治疗提供了新的途径。
34760	综合疗法治疗前部缺血性视神经病变68例	目的探讨综合疗法治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将缺血性视神经病变患者68例(68眼)随机分为2组,对照组30例采用球后注射激素、静脉滴注血管扩张剂、口服营养神经类药物等常规西药治疗,治疗组38例在上述治疗基础上加用中药和针灸治疗,治疗2个月后统计疗效。结果治疗组视力和全自动视野计分析、总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论综合疗法是治疗前部缺血性视神经病变的可取之法。
34763	真菌性角膜溃疡的国内治疗现状	中医和西医治疗真菌性角膜溃疡各有其优势与不足,中西医结合疗效明显优于单纯用中医或西医的治疗效果。现将真菌性角膜溃疡的国内治疗现状综述如下。
34766	北京中医眼科专家辞旧迎新团拜会	<正>2010年1月27日在北京凯莱大酒店举行了中医眼科专家团拜会,本次会议由北京中西医结合学会眼科专业委员会和北京中医药学会眼科分会共同主办,天津天士力药业集团协办。中日友好医院金明教授和东方医院韦企平教授担任本次会议主持
34767	川椒方治疗过敏性结膜炎的临床观察	目的了解川椒方治疗过敏性结膜炎的初步效果。方法依据纳入和排除标准纳入63例过敏性结膜炎患者,治疗组33例,对照组30例,治疗组口服川椒方,每日1剂,对照组滴用色甘酸钠眼液每日4次,观察眼痒、结膜充血改善情况。结果川椒方治疗7天眼痒改善率75.75%,14天改善93.75%,治疗7天结膜充血改善27.27%,14天改善59.38%,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗7天眼痒改善40%,14天改善62.07%,治疗7天结膜充血改善26.67%,14天41.38%,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7天与14天两组组间比较眼痒差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,结膜充血的比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论川椒方能有效改善过敏性结膜炎患者的症状和体征,治疗过敏性结膜炎有一定优势。
34768	散血明目片治疗视网膜静脉阻塞气滞血瘀证的临床研究	目的观察活血通脉利水散结之散血明目片治疗视网膜静脉阻塞气滞血瘀证的临床疗效,并探讨散血明目片的作用机理。方法选用60例(61只眼)临床上确诊为视网膜静脉阻塞气滞血瘀证患者,按入院先后次序随机分为散血明目片治疗组和血塞通对照组,每组30人。治疗30天为1个疗程,共2个疗程。每2周复诊1次,2个疗程后复查荧光素眼底血管造影和血液流变学指标。分析远视力、眼底表现、视网膜循环时间、荧光素眼底血管造影、血液流变学各项指标及中医证候积分。结果散血明目片治疗组总有效率为80.65%,血塞通对照组总有效率为66.67%;治疗组总显效率为41.94%,对照组为20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);在视网膜循环时间、血液流变学指标,促进眼底出血吸收以及中医证候的改善方面,散血明目片治疗组与血塞通对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通脉利水明目之散血明目片对视网膜静脉阻塞(尤其是对视网膜分支静脉阻塞)气滞血瘀证有较好治疗作用,其机理可能是:通过扩张血管,改善视网膜微循环,加速眼底出血、渗出的吸收,从而促进视功能的恢复。
34769	中药低温凉雾超声雾化法治疗春季结膜炎疗效观察	目的探讨中药超声雾化法低温与常温治疗春季结膜炎疗效比较。方法夏季采用中药低温凉雾超声雾化法治疗春季结膜炎31例(62只眼),并与中药常温超声雾化法治疗32例(64只眼)对照观察。结果2组治疗均全部有效。中药超声低温雾化法低温凉雾治愈52只眼(83.9%),好转10只眼(16.1%);中药常温雾化法治疗治愈36只眼(56.2%),好转28只眼(43.8%)。两组治愈率比较差异有统计学意义(χ2=11.407,P<0.005)。结论中药低温凉雾超声雾化熏眼法较之中药常温超声雾化熏眼法之治疗中因增加了物理性降温措施,因而明显加强了对春季结膜炎的治疗效果。
34772	银杏达莫注射液早期干预治疗玻璃体积血的临床价值	目的探讨银杏达莫注射液在玻璃体积血早期应用的临床价值。方法61例玻璃体积血患者早期静脉点滴银杏达莫注射液15～20ml,每日1次,14天为1个疗程。结果61例(61眼)患者玻璃体积血均明显吸收。结论银杏达莫注射液治疗玻璃体积血疗效满意,安全性高。
34779	密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼症模型角膜和泪腺组织的保护作用	目的探讨密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼症动物模型角膜及泪腺组织的保护作用与炎症反应的关系。方法150只健康1月龄Wistar雄性大鼠随机分为5组(正常组、假手术组、手术对照组、雄激素治疗组、密蒙花总黄酮治疗组,分别用A、B、C、D、E组表示),每组30只。A组不作处理;B组只切开阴囊,不切除睾丸,作为假手术对照组;C、D、E三组实验鼠切除双侧睾丸及附睾。自造模后1周,待伤口基本愈合开始用药。A、B、C组以生理盐水灌胃,1次/天;D组用丙酸睾酮注射液大腿肌肉注射,1次/3天;E组以密蒙花提取物生理盐水混悬液灌胃,1次/天。各组实验动物分别于用药1、3、5个月后随机取10只,行Schirmer I试验(SIT)、泪膜破裂时间(break-up,BUT)及角膜荧光素染色检查并处死各组动物,取双眼泪腺、角膜组织进行光镜和透射电镜观察。结果SIT、BUT、角膜荧光素染色:A、B组这3项指标无明显变化(P>0.05);C、D、E组去势治疗1个月,角膜荧光素染色、SIT、BUT各段时间差异均无统计学意义(P>0.05);C组3个月起角膜荧光素染色阳性,且随实验时间延长而加重;5个月起泪液浸湿滤纸长度较实验前短、BUT明显低于正常对照组,且随观察时间的延长而缩短,差异有统计学意义(P<0.05);D、E组于去势3、5个月后,角膜荧光素染色点较C组减少,SIT、BUT明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);D、E两组间3个月后,SIT、BUT及角膜荧光素染色差异无统计学意义(P>0.05);D、E两组间5个月后,差异有统计学意义(P<0.05)。角膜和泪腺结构:A与B各组结构均无明显改变;C组自1个月起结构开始改变,且随时间延长逐渐加重;D、E两组间结构改变较C组相比明显减轻。结论密蒙花总黄酮能减轻去势雄鼠逐渐加重的泪腺分泌功能损害和角膜上皮缺失并减轻其局部炎症反应,对干眼症模型角膜和泪腺有一定的保护作用。
34780	不同中医内治法对实验性家兔视网膜血管病变的干预研究	目的观察犀角地黄汤、桃红四物汤、黄连解毒汤及知柏地黄汤对庆大霉素致家兔视网膜尤其是血管损伤的治疗作用。方法庆大霉素注入青紫蓝兔玻璃体腔造模,24小时后用不同药物灌胃,通过眼底彩照、荧光素眼底血管造影、光镜及电镜检查、免疫组织化学检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、von Wille-brand因子含量以及视网膜血管消化铺片等方法来观察不同药物作用7天及14天各组兔的眼底表现、组织形态和超微结构等变化情况。结果桃红四物汤中剂量能明显改善庆大霉素致家兔视网膜出血及炎症反应,减少视网膜血管及其周围炎性细胞数量,明显降低视网膜血管区ICAM-1的表达,其对视网膜von Wille-brand因子表达的下调作用并不明显;黄连解毒汤中剂量早期能明显减少庆大霉素致家兔视网膜出血。结论桃红四物汤中剂量能有效控制庆大霉素致家兔视网膜出血及炎症反应,明显改善视网膜微循环功能;黄连解毒汤中剂量早期能明显减少视网膜出血,对临床视网膜血管炎及其相关疾病的中医药治疗有很大的指导作用。
34781	中西医结合治疗Behcet病26例疗效观察	目的探讨中西医结合治疗Behcet病葡萄膜炎的临床疗效。方法对26例(52只眼)Behcet病葡萄膜炎采用小剂量糖皮质激素、免疫抑制剂联合中医辨证论治。结果治愈5只眼,好转42只眼,未愈5只眼,总有效率90%。随访2～7年,5例未复发,12例复发次数减少且症状轻微。结论中西医结合治疗Behcet病可有效的控制炎症,减少复发。
34787	眼部中药薰蒸穴位按摩防治视频终端视疲劳	目的观察视频终端(VDT)作业时间的累计暴露剂量(ICE)与眼表条件改变的关系,评价眼部中药薰蒸穴位按摩治疗VDT视疲劳的临床疗效。方法根据ICE将30例VDT视疲劳患者分为低暴露组(<4000h)与高暴露组(≥4000h),以VDT视疲劳症状积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)积分为观测指标,采用眼部中药薰蒸穴位按摩治疗,隔天一次,十次为一疗程,观察一疗程。结果①高暴露组的BUT、SIT、FL异常例数均明显高于低暴露组(P<0.01)。②治疗后,两组患者的症状积分、BUT、SIT、FL均有改善(P<0.05),低暴露组症状积分改善程度优于高暴露组(P<0.05),低暴露组疗效优于高暴露组(P<0.01)。结论 VDT视疲劳患者中随着ICE的增加,眼表异常例数增加;眼部中药薰蒸穴位按摩可有效改善眼表条件及VDT视疲劳症状,且对于ICE较低者症状改善更优,疗效更好。
34788	疏血通联合中药汤剂治疗玻璃体积血的临床观察	目的观察疏血通注射液静脉滴注联合中药汤剂治疗玻璃体积血的疗效。方法 46例玻璃体积血患者随机分成治疗组20例,用疏血通注射液静脉滴注联合中药汤剂口服;对照组26例,用疏血通注射液静脉滴注治疗。观察治疗前后玻璃体积血吸收程度。结果治疗后玻璃体积血的吸收,治疗组优于对照组,显效率62.5%,总有效率87.5%。结论疏血通联合中药汤剂治疗玻璃体积血较单纯使用疏血通注射液疗效好。
34789	彭清华教授运用活血利水法治疗眼科疾病的临床经验	本文介绍了彭清华教授根据眼科水血同治的理论运用活血利水法治疗眼科疾病的临床经验,用养阴增液活血利水的生蒲黄汤合猪苓散加减及活血通脉、利水明目的散血明目片治疗玻璃体积血;以活血利水法为主、分期结合分型用药治疗视网膜静脉阻塞;用益气养阴活血利水的自拟方治疗单纯性非增生性糖尿病性视网膜病变,或用活血通脉利水明目药物联合激光治疗重度非增生性及增生性的糖尿病性视网膜病变;用疏肝理气、活血利水法治疗开角型青光眼,用益气活血利水之青光安颗粒治疗青光眼手术后患者;用益气养阴、活血利水之复明片治疗视网膜脱离复位术后患者;用活血利水法治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变及眼外伤;用养阴活血、利水明目法治疗黄斑变性及玻璃膜疣;养阴清热、活血利水法治疗Coats氏病及眼内异物手术后患者等,均取得较好的临床疗效。
34790	万应蝉花散治疗春季结膜炎100例临床观察	目的观察万应蝉花散加减内服外洗治疗春季结膜炎的疗效。方法应用万应蝉花散加减内服并外洗治疗春季结膜炎100例,并与对照组50例作比较。结果治疗组治愈率为78%,对照组为26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。1年后,治疗组复发率为22%,对照组为88%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论万应蝉花散加减内服外洗治疗春季结膜炎效果好,复发率低,值得推广。
34791	中医辨治眼底出血的思路及临床用药探析	<正>眼底出血属于眼科血证范畴,是由于各种原因引起的血不循经,渗溢于脉外,积存于组织间隙,严重影响视功能的一个常见病症。许多眼病都可以导致眼底出血,甚至玻璃体积血,如视网膜静脉周围炎、视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、外伤性眼内出血等。眼底出血性疾病是临床常
34793	视神经炎患者行为类型与中医证型的相关研究	目的探讨视神经炎患者的行为类型、中医证型特点,为视神经炎的临床防治提供参考。方法采用A型行为问卷和症状评分表,对89例视神经炎患者进行调查,检测其行为类型和中医证型,以健康人30例为对照,进行临床研究分析。结果视神经炎患者行为类型量表得分较健康对照组均有不同程度地升高,差异有统计学意义(P<0.05);视神经炎患者人群中A型性格者较多,与健康对照者相比较,其A、B型性格分布差异有统计学意义(P<0.05);视神经炎各证型得分存在差异,肝经火盛型、肝郁气滞两型症状得分较阴虚火旺、气血两虚两型高,差异具有统计学意义;视神经炎症状得分与视神经炎患者的行为类型得分在P=0.01水平(双侧)上存在显著的正相关关系。结论 A型性格与视神经炎的发病有明显的关系,是视神经炎发病的危险因素;视神经炎患者的行为类型与临床症状存在一定的关联。
34794	围手术期口服活血益气养阴药对超声乳化术后糖尿病兔眼房水内VEGF的影响	目的通过检测超声乳化术前后糖尿病兔眼房水内血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨超声乳化术对房水VEGF的影响及活血益气养阴中药对其的作用。方法将实验兔13只随机分为对照组、手术组及手术中药组。用5%四氧嘧啶溶液建立糖尿病模型。手术中药组术前3天至术后2周予复方血栓通胶囊喂食。手术组及手术中药组均行超声乳化白内障摘除术。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组实验兔术前、术后3天及术后2周房水中VEGF含量。结果手术组术后3天眼房水内VEGF水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),术后2周虽有下降趋势,仍高于对照组(P<0.05)。手术中药组术后3天与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。手术中药组术后3天及术后2周前房内VEGF上升幅度低于手术组(P<0.05)。结论超声乳化术可进一步提高糖尿病兔眼模型房水中VEGF水平,而围手术期口服活血益气养阴药可缓解手术对VEGF的影响。
34796	《祁宝玉眼科方药心得》出版	<正>由祁宝玉教授编著的《祁宝玉眼科方药心得》一书近日由科学出版社出版。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、"首都国医名师"博士生导师唐由之教授作序,国家八五重大基础理论科研攀登计划"经络的研究"项目首席科学家、首批中国工程院院士程莘农教授题词。
34801	藏药十五味萝蒂明目丸对紫外线诱导的大鼠白内障的防治作用及晶体图像分析	目的探讨藏药十五味萝蒂明目丸(Shiwuwei Luodi Mingmu Pill of Tibetan medicine)对紫外线(ultraviolet,UV)诱导的大鼠白内障(cataract)的防治作用。方法以紫外线诱导大鼠白内障模型,将藏药十五味萝蒂明目丸在不同时间对其进行干预,显微镜动态观察晶状体混浊度的变化,并运用晶状体图像分析法观察晶状体灰度值的变化。结果紫外线照射后,大鼠晶体混浊度随着时间的延长逐渐加重,晶体灰度值逐渐增高,预防组及各治疗组灰度值均较模型组低,各组之间差异有统计学意义(F=24175.841,P<0.001);在用药后的30天,预防组与阳性药物组相比,差异有统计学意义(F=803.609,P<0.001);高剂量组与模型组以及预防组相比,差异有统计学意义(F=904.319,P<0.001);除正常组与模型组外,其余各组晶体灰度值随着疗程增加呈下降趋势,差异有统计学意义(F=21614.979、F=15782.007、F=13910.185,P<0.001)。结论藏药十五味萝蒂明目丸对紫外线诱导的白内障具有较好的预防及治疗效果。
34802	中医药治疗原发性视网膜色素变性的疗效分析	目的观察中医药治疗原发性视网膜色素变性的临床疗效。方法治疗组70例,对照组30例;治疗组采用口服益精明目汤加减,静脉点滴舒血宁及生脉注射液,针灸局部穴及脾俞、肾俞、肝胆经穴位;对照组采用口服维生素A5000IU,日3次。结果治疗组70例140眼中好转44眼,无效96眼,有效率31.4%;对照组30例60眼中好转1眼,无效59眼,有效率1.7%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用中医药治疗原发性视网膜色素变性是一种有效的方法。
34803	167例高度近视患者中医证候分析	目的研究高度近视患者的中医证候特点。方法 167例高度近视患者根据年龄分为10～29岁组,30～49岁组,50～69岁组和70～89岁组,所有患者填写中医证候量化表及CRF表,并行统计学分析。结果高度近视患者年龄与中医症状积分有相关性,随着年龄增加,中医症状逐渐加重。结论高度近视患者中医证候演变具有一定规律,10～29岁组患者主要表现为气阴两虚的症状,30～49岁组,50～69岁组和70～89岁组患者随年龄增加在气阴两虚症状存在的同时肝肾亏虚的症状逐渐加重。
34804	中药洗一号治疗眼部接触性皮炎的临床观察	目的观察中药洗一号对眼部接触性皮炎患者的治疗效果。方法眼部接触性皮炎患者81例行眼科常规检查,并记录眼睑、结膜、角膜体征。81例患者予中药洗一号湿敷眼睑,累及结膜和角膜的患者辅予复方氧氟沙星滴眼液。患者用药后3、7及14天复诊。结果 81例患者眼睑皮损经治疗3～14天平复。63例结膜充血水肿患者、37例角膜浸润患者经治疗3～7天结膜角膜体征消失。7例患者病情恢复后3天～2个月复发。结论中药洗一号治疗眼部接触性皮炎起效快速,疗效确切,安全可靠。
34805	驻景丸加减方颗粒联合直流电导入治疗干眼症160例疗效观察	目的评估驻景丸加减方颗粒联合直流电离子导入香丹注射液治疗干眼症的临床疗效。方法将320例干眼症患者随机分为驻景丸加减方颗粒联合直流电离子导入香丹注射液治疗组(治疗组)和人工泪液组(对照组)各160例。治疗前后分别检查局部症状和测定泪液分泌量(Schirmer test I法)、泪膜破裂时间(BUT)。结果治疗组总有效率为86.8%,优于对照组的56.9%(P<0.01),Schirmer、BUT结果有统计学意义(P<0.01)。结论驻景丸加减方颗粒联合直流电离子导入香丹注射液是治疗干眼症的有效方法。
34807	清肝明目汤治疗病毒性角膜炎临床研究	目的探讨清肝明目汤治疗病毒性角膜炎的疗效。方法将确诊为病毒性角膜炎的133例患者分为2组,治疗组89例(108眼),予清肝明目汤熏患眼后口服治疗,病愈后予补中益气汤或杞菊地黄丸口服以巩固疗效;对照组44例(48眼),予阿昔洛韦注射液静脉点滴及口服治疗。结果治疗组的总有效率97.2%,复发率7.1%;对照组总有效率85.4%,复发率28.6%。结论清肝明目汤治疗病毒性角膜炎疗效较好,病愈后的巩固治疗可较少本病复发。
34809	护网明目散对实验性玻璃体积血视网膜保护作用的超微结构观察	目的探讨在实验性玻璃体积血治疗中护网明目散对视网膜的保护作用。方法将实验兔48只随机抽取12只为正常对照组(A组);其余36只玻璃体积血模型兔随机分成3组,每组12只,分别为模型组(B组)、护网明目散组(C组)、安妥碘组(D组)。分别于第4周、第8周随机处死各组之中的6只,取视网膜组织,透射电镜检查。结果护网明目散组较模型组、安妥碘组视网膜各层组织的超微结构损伤轻微。结论护网明目散能够明显减轻和防止玻璃体积血对视网膜组织造成的损害。
34810	补肾活血中药对TGF-β_2及高糖状态下体外培养的视网膜Müller细胞活力的影响	目的探讨高糖及转化生长因子-β2(Transforming growth factor,TGF-β2)和高糖同时存在条件对体外培养的Müller细胞活力的影响,以及补肾活血中药的干预作用。方法以改良酶消化法体外培养大鼠Müller细胞,将P3细胞分别置于模拟正常、高糖、TGF-β2及TGF-β2和高糖同时存在条件下进行培养,并以补肾活血中药复方含药血清进行干预。实验分为正常对照组、TGF-β2组、高糖组、TGF-β2+高糖组、正常中药干预组、TGF-β2+高糖中药干预组;分别在试验干预12h、24h及48h后,以490型酶标仪测定各组细胞外液中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的漏出量。结果 TGF-β2组和高糖组12h和24h的LDH漏出量与正常对照组比较均无明显差异(P>0.05),但48h的LDH漏出量均较正常对照组增多(P<0.05);TGF-β2组24h的LDH漏出量较高糖组增多(P<0.05);TGF-β2+高糖组24h和48h的LDH漏出量均较TGF-β2组减少(P<0.05);TGF-β2+高糖组48h的LDH漏出量较高糖组减少(P<0.05);补肾活血中药血清能降低24h时TGF-β2和高糖同时存在条件下LDH的漏出量,降低各时段正常条件下的LDH漏出量(P<0.05)。结论 Müller细胞对短期高糖状态以及浓度为150pg/ml的TGF-β2短期干预可能有一定的耐受性,但当高糖(50mol/l)以及TGF-β2(150pg/ml)干预48h后Müller细胞活力明显降低;补肾活血中药复方含药血清能提高正常及高糖和TGF-β2同时存在条件下视网膜Müller细胞膜的稳定性、增强Müller细胞活力可能是补肾活血中药复方防治糖尿病性视网膜病变的另一药物干预途径。
34811	白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理	目的做好白内障超声乳化围手术期的护理及卫生宣教,降低手术并发症的发生率。方法对460例老年性白内障患者做好术眼术前准备、指导患者术中配合,术后正确使用滴眼液以及做好自我护理指导。结果 460例患者中,术后1周单眼视力恢复在0.6以上385人,占83.6%,单眼视力恢复在0.3～0.6有68人,占14.7%,单眼视力恢复在0.3以下7人,占1.7%。结论术前做好术眼准备、术中严格执行无菌操作、术后做好术眼护理以及对患者做好卫生宣教,有助于降低白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的并发症的发生率。
34812	影响后交通动脉瘤患者是否首诊眼科的临床因素分析	目的探讨有眼部表现的单侧后交通动脉瘤(PcoAA)患者是否选择首诊眼科的影响因素。方法收集43例有眼部表现的单侧PcoAA病例,分为首诊眼科组和非首诊眼科组。每个研究对象均记录以下因素:性别、年龄、瘤体位置和最大径、蛛网膜下腔出血、复视、眼眶痛、视力下降和动眼神经麻痹。对比分析这些因素在首诊眼科组和非首诊眼科组之间的差异。结果首诊眼科组共11例,伴发蛛网膜下腔出血4例;非首诊眼科组共32例,伴发蛛网膜下腔出血25例。非首诊眼科组蛛网膜下腔出血的发生率(78.125%)高于首诊眼科组(36.364%),差异有统计学意义(χ2=4.739,P<0.05)。两组之间性别、年龄、瘤体位置和最大径的比较,复视、眼眶痛、视力下降和动眼神经麻痹发生率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论蛛网膜下腔出血是影响有眼部表现的单侧PcoAA患者是否首诊眼科的关键因素。
34813	产褥期颅内静脉窦血栓形成首诊眼科1例	<正>产褥期颅内静脉窦血栓形成是产褥期少见的一种并发症,部分孕产妇因血栓形成较小,全身症状不明显,仅因视力下降、视野改变、眼球疼痛、突眼、复视、上睑下垂等眼科症状首诊于眼科,查体时见双眼视乳头水肿,眼科医生往往考虑肿瘤、视神经炎症或眼底出血等而忽略此病,使患者不能得到及时有效的治疗。
34815	眼睑吸脂术致视神经萎缩1例	<正>患者男,61岁,于2008年4月行左眼下睑吸脂术过程中突然出现眼睑肿胀,伴左眼视力下降,即刻到当地医院就诊,行CT、MRI检查显示"左眼眶内血肿",予甘露醇、激素、神经生长因子等药物治疗,经治疗一个月后,左眼视力由眼前指数提高至0.04,眼睑肿胀消失,为求进一步治疗,遂来本院就诊。高血压病史15年,偶尔服药,血压控制尚可。眼部检查:右眼视力1.0,眼部未见异常。
34816	妊娠分娩与视神经病变相关研究	目的探讨妊娠分娩与视神经病变的相关性。方法回顾分析本组25例视神经病变患者的临床资料、神经眼科检查、脑脊液及头颅MRI、血液mtDNA等检查结果。结果 25例中哺乳期视盘病变7例,Leber病7例,1例常染色体显性遗传视神经萎缩,9例多发性硬化,1例垂体瘤。结论妊娠分娩晚期如有视力明显减退,首先应考虑哺乳期视神经病变,其次必须详细询问家族史,可行血液mtDNA有关基因检测,以排除Leber病。如怀疑与多发性硬化有关,可行头颅MRI及脑脊液检查,定期随访可确诊。
34817	改良微创小切口人工晶状体睫状沟悬吊术的应用	目的探索改进的微创小切口折叠人工晶状体悬吊术的有效性和实用性。方法选择因晶状体后囊破裂或悬韧带断裂不能正常植入后房型人工晶状体的患者48例(48只眼),利用推注器系统,通过3.2mm的透明角膜小切口,把襻预扎了聚丙烯缝线的折叠人工晶状体缝合固定于睫状沟。结果所有患者术后裸眼视力均提高,12只眼1.0,19只眼0.6～0.8,17只眼0.4～0.6,平均散光为0.73D±0.22D,术中、术后没有出现严重并发症。结论折叠人工晶状体可以在微创小切口的情况下完成悬吊固定,手术适应症广,具有推广价值,但手术操作需要有一定的学习曲线。
34818	原发性闭角型青光眼高眼压下的手术治疗	目的回顾分析原发性闭角型青光眼患者在高眼压状态下手术治疗的结果。方法原发性闭角型青光眼患者52例52眼,经多种抗青光眼药物联合治疗眼压难以控制到正常,其中接受小梁切除术20眼,接受复合式小梁切除术32眼;术后观察前房和滤过泡形成情况,并通过评估远期眼压控制情况比较两种手术的成功率。结果随访3个月。小梁切除术组:手术成功10眼(50%),条件性手术成功2眼(10%),手术失败8眼(40%),术后7眼发生了浅前房(35%)。复合式小梁切除术组:手术成功24眼(75%),条件性手术成功8眼(25%),没有手术失败眼,术后4眼发生了浅前房(12.5%)。根据眼压控制的结果,小梁切除术的手术成功率低于复合式小梁切除术(P<0.01)。所有患者中无1例发生眼内炎等严重并发症。结论原发性闭角型青光眼高眼压下进行复合式小梁切除术能够有效的控制眼压,降低手术并发症。
34819	间接检眼镜下手术治疗裂孔源性视网膜脱离的临床效果	目的观察间接检眼镜下巩膜扣带术治疗原发性裂孔源性非增生性视网膜脱离的临床效果,评价视网膜复位后视功能的恢复状况。方法 76例裂孔源性非增生性视网膜脱离行巩膜扣带术。双目间接检眼镜直视下裂孔定位、冷凝及巩膜外硅胶垫压及环扎带。观察术后视力、眼压、葡萄膜反应等。术后6个月30眼完成视野检查。结果视网膜复位72眼(94.73%),未复位4眼(5.26%)。术后视力提高67眼,不变5眼,下降4眼。6个月后视野能大部分恢复并保持稳定。结论巩膜扣带术治疗原发性孔源性非增生性视网膜脱离间接检眼镜直视下手术成功率较高。采取早期手术和最小量手术,可获得较好的远期视功能效果。
34820	眼底血管造影评价中药干预治疗2型糖尿病视网膜病变的研究	目的探讨荧光素眼底血管造影在评价中药干预治疗2型糖尿病视网膜病变中的作用。方法对80例159眼确诊为早期2型糖尿病的患者在中药治疗前进行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,3年治疗期满再进行一次FFA检查,并对其检查结果进行评价。结果①80例(159眼)早期2型糖尿病患者,经中药干预治疗3年后,其糖尿病视网膜病变的发生率由52.8%下降至23.9%,且视网膜病变程度减轻。②糖尿病视网膜病变的表现均以微血管病变为主,以微血管瘤最为常见。结论荧光素眼底血管造影能客观地评价中药干预治疗2型糖尿病血管并发症的进展程度。
34821	自体结膜角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床观察	目的观察翼状胬肉切除联合自体结膜角膜缘干细胞移植手术治疗原发及复发性翼状胬肉的疗效。方法回顾分析2003年9月至2009年6月我院资料完整的40例(40眼)翼状胬肉患者,其中8眼为单纯翼状胬肉切除术后复发眼,27只眼为初发病例,5眼为翼状胬肉转位术后复发合并睑球粘连。患者均施行翼状胬肉切除联合自体结膜角膜缘干细胞移植手术,睑球粘连者分离粘连的睑结膜和球结膜。随访时间6个月至2年,平均随访10.4个月。结果 40眼术后均无明显胬肉组织残留,仅角膜见少许斑翳;除睑球粘连患者充血显著外,其余35眼为轻中度充血;25眼术后5～7天移植片生长成活良好,切口愈合,15眼延迟到术后10天切口愈合。随访6个月至2年均无复发征象。结论翼状胬肉切除联合自体结膜角膜缘干细胞移植手术,可有效防止翼状胬肉术后的再复发,尤其对于单纯翼状胬肉切除或翼状胬肉转位术后复发的病例,是一种较为理想的手术方式。
34822	虹膜角膜内皮综合征1例	<正>虹膜角膜内皮综合征是进行性虹膜萎缩、Chandler综合征和Cogan-Reese综合征(虹膜痣综合征)的总称,临床较罕见,笔者偶遇1例,报告如下,供眼科同道在临床工作中借鉴参考。
34824	原发性青光眼患者术后证候调查表的设计	目的设计《原发性青光眼患者术后证候调查表》,为开展相关中医药青光眼视神经保护治疗提供证候学基础。方法采用文献检索,患者回顾性调查以及专家咨询相结合的方法。结果设计《原发性青光眼患者术后证候调查表》,进而总结出抗青光眼术后5个证候类型。结论《原发性青光眼患者术后证候调查表》符合临床实际,为开展青光眼术后证候研究奠定了基础,为开展中医药其他证候研究提供了一种可供借鉴的方法。
34826	多焦点增视疗法配合耳穴治疗267例青少年近视的临床观察	目的观察多焦点增视疗法配合耳穴治疗青少年近视的临床疗效。方法所有患者进行多焦点增视疗法,每周2次,10次为1个疗程,同时配合耳穴按压,选取眼、目1、目2、肝、心、肾、皮质下、神门,嘱患者每日按压6次,每穴按压20次,以自觉疼痛发热、外观发红为度,耳豆4天更换1次,每周治疗2次,10次为1个疗程。结果总有效率为90.4%,轻度屈光不正患者治愈率为82.9%。结论多焦点增视疗法配合耳穴治疗能有效治疗青少年近视,对轻度屈光不正者效果尤佳,但其远期疗效有待进一步临床观察。
34829	自身免疫性疾病并发视神经炎2例	<正>例1:皮肌炎并发视神经炎患者女,51岁,因"双眼视力先后反复性下降伴眼球转动痛4个月"于2009年8月21日就诊于我院。患者4个月前无明显诱因出现左眼视物模糊伴眼球转动痛,未行特殊治疗。1周后右眼视物模糊,症状同左眼。就诊于当地医院,查视力:右0.6,左0.1,双矫正不提高,行头颅MRI未见异常,诊断双眼球后视神经炎,经甲泼尼龙500mg静脉输液冲击3天后口服甲泼尼龙片(48mg起),两周后视力提至右1.0,左0.6。
34832	眼舒颗粒治疗视疲劳的临床观察	目的观察眼舒颗粒治疗视疲劳的临床疗效。方法将140例视疲劳患者随机分为治疗组和对照组,每组各70例,治疗组予以眼舒颗粒每次10g,每日3次口服,对照组服用甲钴胺片每次0.5mg,每日3次,14天后观察眼部症状、视力、屈光、眼压等变化。结果治疗组总有效率为92.86%;对照组总有效率为72.86%,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组优于对照组;两组治疗前后自身症状与体征总积分比较差异均有统计学意义(分别为P<0.01和P<0.05),两组治疗后症状与体征分类积分、总积分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。服药前与服药后两组视力、屈光、眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论眼舒颗粒能有效缓解视疲劳症状。
34839	祁宝玉治疗葡萄膜炎经验介绍	本文简要介绍祁宝玉教授治疗葡萄膜炎的经验,针对风湿夹热的病机特点,祁老临床上在适当适时配伍西药的基础上,应用古方抑阳酒连散加减治疗葡萄膜炎急性发作以及预防复发,若病至慢性期,又常补益脾肾,辨证用药。文后附有验案二例,以示圆机活法,不一而拘。
34841	第三届北京中医药学会眼科专业委员会成立	<正>第三届北京中医药学会眼科专业委员会经换届重组后,于2010年4月28日在北京正式成立。专业委员会顾问:高健生、祁宝玉、宋维贤、安裕志;新任主任委员:韦企平;副主任委员:巢国俊、王艳玲、邱礼新、接传红、康玮、许家俊、邓辉;秘书长:孙艳
34842	芪归解毒汤对硫酸镍诱导晶状体上皮细胞凋亡的抑制作用	目的观察芪归解毒汤对硫酸镍诱导正常人晶状体上皮细胞(Lens epithelium cell,LEC)凋亡的影响。方法体外培养正常人晶状体上皮细胞,用血清药理学方法制备含芪归解毒汤药物血清,用药物血清和硫酸镍处理培养的LEC,采用流式细胞术检测LEC凋亡率;透射电子显微镜观察LEC超微结构改变和凋亡小体形成。结果硫酸镍组LEC凋亡率(26.99±2.58)高于中药组LEC(12.21±2.42),硫酸镍组和中药组LEC凋亡率均高于对照组(0.8±0.16),三组间差异有统计学意义(x2=-20.489,P<0.01),两两比较均有统计学意义(P<0.01)。透射电镜观察到硫酸镍组LEC各阶段均有细胞凋亡,可见到LEC凋亡后的继发性坏死。中药组LEC呈凋亡早期改变,只有少数LEC呈凋亡改变,未见有凋亡后继发性坏死的LEC。结论芪归解毒汤药物血清可有效地抑制硫酸镍诱导的LEC凋亡。
34845	电梅花针治疗青少年近视多中心临床观察	目的观察电梅花针治疗青少年近视的临床疗效。方法采用多中心随机三盲对照设计,对3个中心的青少年近视患者进行治疗观察。治疗组予电梅花针治疗,每次10分钟,10天为1疗程,共治疗2个疗程,两疗程间休息5天。对照组予托吡卡胺滴眼液治疗,每晚睡前1次,10天为1疗程,共治疗2个疗程,两疗程间休息5天。观察2组患者治疗前后视力、屈光度、角膜曲率、晶状体厚度、眼轴长度等变化。结果 3个中心共获得病例355例(705眼)。治疗组(178例,354眼)总有效率83.9%,对照组(177例,351眼)总有效率35.6%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组晶状体前后径、睫状体厚度情况较治疗前明显改善(P<0.01);角膜曲率及眼轴长度较治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论电梅花针治疗可以纠正调节痉挛所造成的屈光不正,可以提高青少年近视患者的视力。
34846	益血汤治疗玻璃体切割术后增生型糖尿病视网膜病变的临床观察	目的探讨益血汤对玻璃体切割术后增生型糖尿病性视网膜病变的治疗作用。方法将玻璃体切割术后3天至7天视力不提高,且视网膜无新鲜出血的增生型糖尿病性视网膜病变患者62例(62眼),随机分成中药治疗组(A组,23例23眼),西药对照组(B组,20例20眼)、空白对照组(C组,19例19眼)。A组口服益血汤治疗,B组口服羟苯磺酸钙胶囊;C组为空白对照。3组均予口服多维元素片等,治疗时间为30天。观察治疗前后最佳矫正视力及眼彩色多普勒超声各指标情况。结果视力疗效:A、B、C组的有效率分别为65.2%、45.0%、15.8%,A组结果分别与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。眼彩色多普勒超声检查:A组、B组治疗后眼动脉收缩期峰值血流速度(Psv)、舒张末期血流速度(Edv)、平均血流速度(Vm)较治疗前增高,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);A组各指标改善情况较B组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益血汤的运用可以明显改善玻璃体切割术后增生型糖尿病性视网膜病变患眼的眼底供血,增进视力。
34849	益气升阳举陷法在眼科的应用	益气升阳举陷法是升发脾阳,以治脾虚气陷之法。现代眼科在重症肌无力、角膜溃疡、外伤性或手术后低眼压等方面应用逐渐增多,本文主要对升阳举陷法在眼科的应用进行了综述。
34850	益气活血法干预兔视网膜激光损伤修复的组织形态学观察	目的探讨益气活血法对兔视网膜激光损伤的促修复作用。方法将50只有色家兔随机分为正常对照组和激光损伤组,激光损伤组又分为模型对照组、益气组、活血组、益气活血组。采用倍频532 nm绿激光对有色家兔眼进行损伤照射造模。造模后第2天开始灌胃给药,1次/d。益气组予黄芪水煎液5 ml/(kg.d);活血组予蛴螬水提液5ml/(kg.d);益气活血组予益气活血复方水煎液5 ml/(kg.d);正常对照组、模型对照组给予等量生理盐水灌胃。检眼镜观察眼底变化;造模后7 d、l4 d行眼球摘除,作病理组织学切片及超薄切片,光镜及电镜下观察视网膜情况。结果益气活血组的视网膜损伤修复情况好于其他各组。结论益气活血法能够促进光凝后的视网膜修复,对减轻眼底激光损伤有一定作用。
34851	活血通络颗粒对大鼠血液流变学及血栓形成的影响	目的通过观察活血通络颗粒对SD大鼠动脉-静脉旁路血栓形成、血液流变性的影响,探讨其治疗缺血性眼病的作用机理。方法将SD大鼠随机分为5组,分别为活血通络颗粒小、中、大剂量组,阿司匹林组,空白对照组,每组10只。将含有内置丝线的套管连通左颈外静脉与右颈总动脉,通过测定丝线上血栓的重量,观察活血通络颗粒对大鼠动-静脉旁路血栓形成的影响。另取48只大鼠随机分为6组,每组8只,分别为活血通络颗粒小、中、大剂量组、复方丹参片组、空白对照组、模型对照组。采用不可预知的慢性应激刺激及皮下注射射盐酸肾上腺素复加冰水浴等方法制作大鼠气滞血瘀模型,观察活血通络颗粒对气滞血瘀模型大鼠血液流变学指标的影响。结果活血通络颗粒对SD大鼠动-静脉旁路血栓的形成有明显的抑制作用(与空白对照组比较P<0.01);可降低气滞血瘀SD大鼠全血黏度值,具有一定的活血化瘀作用(与模型对照组比较P<0.05,P<0.01)。结论活血通络颗粒能够抑制血栓的形成,改善血液流变学指标。
34852	葛根素治疗眼科疾病机制的研究进展	葛根素是从葛根中分离出来的有效成分之一,具有扩张冠状血管、降低外周血管阻力、降血压、降血糖、β-受体阻滞等作用,因其疗效好,副作用少,葛根素逐渐在眼科中得到广泛应用,本文总结了近年来与眼科相关的葛根素药理机制的研究进展。
34854	头部带状疱疹4例漏诊原因分析	<正>头部带状疱疹在疱疹发出后一目了然,不易漏诊,但在发病初期,因无疱疹,仅有头痛、眼目红赤等症状,极易误诊。笔者在临证中常遇此类患者,现分别报告4例典型病例,就漏诊原因进行分析。病例1患者,男性,48岁,因左眼红赤疼痛伴左侧头痛、发热3天就诊。患者于3天前出现左眼红痛,在外院诊断"病毒性结膜炎",点抗病毒滴眼液治疗3天无好转。检查:T:
34855	“中药凉雾”致发热1例报告	<正>"中药凉雾"是一种运用中药超声雾化治疗干眼症的新方法。干眼症多以阴精亏虚为其发病基础,故我科运用"中药凉雾"治疗本病时以白芍、石斛、北沙参、麦冬、冰片为主方,临证加减,疗效满意。但近日发现1例患者运用此法治疗后出现发热,具体病因不甚明确,报告如下。
34856	颈内动脉海绵窦瘘15例临床分析	目的观察总结颈内动脉海绵窦瘘的临床表现及其特征。方法对近年来在我院治疗的15例颈内动脉海绵窦瘘患者进行回顾性分析。结果患者年龄5～59岁,平均34.6岁。自发性颈内动脉海绵窦瘘10例(左侧发病8例,右侧发病2例)全部首诊于眼科,其中误诊为眼科疾病6例。外伤性颈内动脉海绵窦瘘5例,均有头部外伤病史。临床表现以眼科症状为主,主要表现为结膜充血、搏动性突眼、复视、眼球运动障碍及头痛、视力障碍、颅内血管杂音等。15例病例中有9例经头颅CT平扫,MRI,B超检查被发现。结论颈内动脉海绵窦瘘以青壮年发病为主。自发性颈内动脉海绵窦瘘常因眼部症状而首诊于眼科,早期临床表现轻微、隐匿,误诊率高;外伤性颈内动脉海绵窦瘘的主要原因为头部外伤;除DSA作为确诊手段外,头颅CT平扫,MRI,B超常可初诊该病。
34858	初复发翼状胬肉相关因子检测及汉防己甲素作用观察	目的通过检测初、复发翼状胬肉组织块分泌的相关因子并作为观察指标,了解汉防己甲素(Te-trandrine,Tet)对翼状胬肉病变的作用。方法收集初、复发翼状胬肉和正常球结膜组织块进行体外培养,并将初、复发翼状胬肉组织各分为无药组和药物干预组,后者加10-5 mol.L-1的Tet作用48 h。ELISA法检测上清液中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth Factor,VEGF)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)的含量。结果 (1)初发翼状胬肉无药组的组织上清夜VEGF含量较初发翼状胬肉药物干预组及正常结膜组高(P<0.05),而初发翼状胬肉药物干预组与正常结膜组的VEGF含量相当(P>0.05)。复发翼状胬肉组织无药组的VEGF含量低于正常结膜组织。(2)初、复发翼状胬肉无药组上清液中IL-1β的含量与正常结膜组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Tet对初发翼状胬肉组织中VEGF的分泌有抑制作用,而VEGF可能与初发翼状胬肉血管的形成及病情进展密切相关。VEGF在复发翼状胬肉中的作用及IL-1β在翼状胬肉中的作用尚需进一步研究。
34859	X线直视下眶内异物取出1例	<正>患者黄某,男,36岁,因被铁钉打伤右眼,视力下降,于2008年7月26日来我院眼科就诊。患者于就诊前1小时在钉铁钉时,被弹起的铁钉打伤右眼,自述疼痛,视物模糊。眼科检查:视力右眼0.12,左眼1.0,双眼眼压Tn,右眼瞳孔直径约6 mm,直接对光反射迟钝,右眼下睑皮肤水肿,眶下缘中央见皮肤不规则裂伤且已闭合。给予行右侧眶部正侧位片,
34860	单纯性视神经炎水通道蛋白4抗体检验临床评价	目的了解对单纯性视神经炎患者行水通道蛋白4(AQP-4)抗体检验的阳性率;评价AQP-4抗体检测对判断单纯性视神经炎患者是否最终转归为视神经脊髓炎(NMO)的临床价值。方法收集首诊于我院神经眼科的视神经炎患者99例,在末次发病1个月内进行AQP-4抗体检测并分组,AQP-4抗体阳性患者为A组,AQP-4抗体阴性患者为B组。患者经相同激素治疗方案治疗后随访6个月至1年,明确2组患者NMO的转归率。采用校正卡方法对数据资料进行统计学分析。结果 99例患者中81例AQP-4抗体阴性,18例为AQP-4抗体阳性,阳性率为19.9%;随访期间74例(除外7例患者不能随访)AQP-4抗体阴性患者有1例最终诊断为NMO,16例(除外2例患者不能随访)AQP-4抗体阳性患者有6例最终诊断为NMO,A组和B组差异有统计学意义(P<0.05,x2=19.9)。结论部分首诊于眼科的视神经炎患者可以归为视神经脊髓炎疾病谱,对单纯视神经炎患者行AQP-4抗体检验可能有助于帮助眼科临床医师判断孤立性视神经炎患者转归为NMO的风险,及时请神经内科会诊,达到早期发现并指导治疗NMO的目的。
34861	中西医结合治疗慢性泪囊炎的临床观察	目的探讨KTP激光泪道成形术配合中药治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选取慢性泪囊炎患者98例(98眼),在施行KTP激光治疗后,予口服中药煎剂(龙胆泻肝汤加减),共4周,随访12个月,观察治疗效果。结果治愈86例(86眼),占87.76%;好转8例(8眼),占8.16%;无效:4例(4眼),占4.08%。结论对慢性泪囊炎患者采用KTP激光泪道成形术配合中药治疗,相对于单纯KTP激光治疗,在减少复发、提高治愈率方面可能存在优势,但仍需进一步地观察研究。
34862	加减凉血活血汤治疗脉络膜新生血管性黄斑病变的临床观察	目的观察加减凉血活血汤治疗脉络膜新生血管黄斑病变的效果。方法对脉络膜新生血管黄斑病变患者28例(40眼),通过局部与全身辨证,予口服自拟加减凉血活血汤,治疗3个月后,观察患者视力、眼底及FFA变化。结果显效:17例22眼,占55%;有效:8例14眼,占35%;无效:3例4眼,占10%。结论加减凉血活血汤对治疗脉络膜新生血管性黄斑病变有一定的治疗效果,但仍需通过增加病例数及延长随访时间做进一步的研究。
34863	感染性眼内炎18例临床分析	目的探讨感染性眼内炎的病因、病原、治疗方法及预后情况。方法对我院2005年1月至2009年12月收治住院的眼内炎患者18例(18眼),就发生感染性眼内炎的病因、病原学、治疗方法及预后情况进行了回顾性分析。结果 18例患者中2例行眼球摘除术,16例球内感染被控制。其中3例眼球萎缩,8例视力有不同程度改善,为光感至数指。眼内液细菌培养阳性率为56.25%,蜡样芽孢杆菌所占比例最大,占33.33%。结论感染性眼内炎通过及时予玻璃体内应用敏感抗生素及玻璃体切除术等综合治疗,可挽救大部分眼球,并使视功能得到不同程度的恢复。
34864	Acri.LISA非球面多焦点人工晶状体植入术后的视觉质量评价	目的评价Acri.LISA非球面多焦点人工晶状体对被植入眼视觉质量的影响。方法选择行白内障超声乳化吸除联合非球面多焦点人工晶状体植入术的患者共28例(42只眼),观察患者术后远、中、近视力,角膜散光度数,对比敏感度,手术并发症,问卷式调查脱镜率,视觉不良症状和满意度,并分析3个月时的各项结果。结果术后3个月时术眼的裸眼远、中、近视力分别为0.80±0.25,0.60±0.25和0.84±0.27。术前与术后3个月的角膜散光度数大致相同,比较差异无统计学意义(P>0.05)。对比敏感度,低、中空间频率段均位于正常范围内,高空间频率段有部分病例有所下降。脱镜率为89.3%(25/28)。结论 Acri LISA多焦非球面人工晶状体可为患者提供良好的远、中、近视力及较好的视觉敏感度,且术后脱镜率和患者满意度都比较理想,可用于迫切要求脱镜的患者。
34865	验光配镜对因屈光不正造成调节性视疲劳的影响	目的探讨验光配镜对因屈光不正造成调节性视疲劳的影响。方法对视疲劳患者80例(160眼),采用医学验光配镜的方法进行治疗。结果治愈:48例96眼(60%),有效:28例56眼(35%),无效:4例8眼(5%),总有效率95%。结论医学验光配镜对轻度屈光不正造成的调节性视疲劳有较好的治疗作用。
34866	泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的体会	目的探讨泪囊鼻腔吻合术的手术细节,以便进一步提高该手术的成功率。方法对慢性泪囊炎患者61例(65眼),按照传统泪囊鼻腔吻合术的手术过程实施手术,但对术前、术中、术后的细节做适当的调整与改进。结果泪囊鼻腔吻合术手术的成功率为100%,也没有手术并发症出现。结论泪囊鼻腔吻合术的良好疗效必需建立在术者对解剖的熟悉以及对手术充分准备、精心设计、熟练操作的基础上,一系列对手术细节的适当调整可以提高泪囊鼻腔吻合术的成功率,减少手术并发症。
34867	庄曾渊分期辨证治疗老年性黄斑变性经验	介绍庄曾渊研究员在老年性黄斑变性临诊中,依据疾病发生、发展过程及证候的演变规律进行分期辨证论治的经验。
34868	云南省陆良县老年人盲患病率调查	目的了解云南省陆良县≥50岁的人群盲的患病率和可避免盲的情况。方法在2008年1月至4月对云南省陆良县进行了一次盲患病率调查,采用多阶段抽样法抽取50岁及以上3 000人,进行入户调查(视力和眼部检查)。根据WHO视力损伤标准(标准A)和日常生活视力标准(标准B)来分类并计算盲的患病率,并根据标准B分析致盲的主要原因。结果共2 842人完成了调查(应答率为94.7%)。盲的患病率为2.01%(标准A)和2.29%(标准B),盲患病率与年龄有显著相关性。主要的致盲原因为白内障(58.5%),角膜病变(9.2%),青光眼(7.7%),手术并发症(6.2%)和老年性黄斑变性(4.6%),其中可避免盲占76.9%。结论云南省陆良县≥50岁的人群中大部分为可避免盲,致盲的首位原因是白内障,白内障盲积存量较大,当地目前的眼科服务难以满足防盲的需要。
34869	动脉炎性前部缺血性视神经病变	动脉炎性前部缺血性视神经病变为临床少见病,该病双眼发病率高,视功能损害严重,延误治疗可致失明。本文对其临床表现、病理生理学特点、诊断及治疗做一综述,旨在提高对该病的认识,以便及时处治。
34870	角膜穿通伤合并外伤性白内障手术时机及手术方式的探讨	目的探讨角膜穿通伤合并外伤性白内障手术时机及施行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的效果。方法将45例(45眼)角膜穿通伤合并外伤性白内障患者随机分为A、B两组,A组20例(20眼),予Ⅰ期行角巩膜伤清创缝合术,同时行外伤性白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术;B组25例(25眼),在行角巩膜伤清创缝合术后15～60天,Ⅱ期行外伤性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。观察2组病人术后视力及并发症。结果术后1年时,比较2组患眼的矫正视力,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后继发青光眼4例、脉络膜脱离3例,睫状体脱离2例,治疗病程较长;B组II期手术前发生青光眼3例、脉络膜脱离2例,睫状体脱离3例,但较A组为轻,病程较A组短。A组术后角膜水肿、虹膜炎症反应、后囊膜混浊等的发生率均高于B组。比较2组患者各并发症的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜穿通伤伴外伤性白内障以伤后15～60天内行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,安全性更高,术后并发症少,远期效果好;同时在此期间也可以观察外伤性青光眼、脉络膜脱离、睫状体脱离、视网膜脱离等并发伤、并发症的发生,在Ⅱ期手术前或手术时对症治疗。
34871	激光周边虹膜成形术治疗闭角型青光眼急性发作的临床观察	目的观察氪激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作期高眼压的临床效果。方法对药物治疗效果欠佳的原发性闭角型青光眼急性发作患者27例(27眼)采用氪黄激光进行周边虹膜成形术治疗。用非接触眼压计测量术前及术后30 min、1 h、2 h眼压;超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)评价患眼房角开放的情况。结果术前患者平均眼压为(66.57±8.85)mmHg,术后30 min、1 h、2 h的眼压分别为(40.41±7.42)mmHg、(30.45±5.24)mmHg和(25.53±8.99)mmHg,均较术前下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。术前所有27眼各象限房角均呈关闭状态,术后平均房角开放象限数≥2个象限。结论氪激光周边虹膜成形术,对经局部及全身降眼压药物治疗无效的原发性闭角型青光眼急性发作,有明显降眼压效果,且无严重并发症,是一种操作简单、安全有效的治疗措施。
34872	针刺治疗对青光眼昼夜眼压波动的影响	目的探讨针刺治疗对青光眼昼夜眼压波动的影响。方法对纳入本研究的26例青光眼患者(45只眼)施行针刺治疗,主穴于8时取用四白、攒竹,15时取睛明、球后,配穴均取用百会、风池、太阳、合谷,分别施行针刺。测量针刺前及针刺当日的24小时眼压(5时、7时、10时、14时、18时、22时),比较针刺前后同一时间的眼压值及24小时眼压的波动值。结果针刺后,患者5时、7时的眼压较针刺前下降,差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点的眼压差异无统计学意义(P>0.05)。针刺后的24小时眼压波动减小,与针刺前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗能减小昼夜眼压波动,可能是其发挥保护视神经作用的机理。
34873	廖品正教授治疗目痒经验	廖品正教授在治疗目痒病时,多从治风入手,注意辨识病证的寒热虚实,或内外治法同用,效果较好。本文对其经验进行了简要介绍。
34874	熊胆胶囊治愈角膜血管翳2例	<正>病例1患者,男,62岁。因"双眼反复红痛畏光2年"于2004年7月28日来我院门诊。曾在外院治疗,诊断为"病毒性角膜炎",长期用阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素及各种抗生素滴眼液。有慢性胆囊炎史,否认鼻炎史及心血管疾病史。当时因治疗慢性胆囊炎刚刚口服熊胆胶囊不久。初诊时双眼
34876	参麦丹参注射液治疗干眼症的临床观察	目的观察参麦注射液和丹参注射液治疗干眼症的效果。方法干眼症患者60例,予静脉滴注参麦注射液、丹参注射液;眼部超声雾化丹参注射液;稀释参麦注射液点眼。治疗20天,观察泪液分泌量的变化。结果治疗后患者的泪液分泌量较治疗前增加(P<0.01);治愈18只眼(15.00%),显效44只眼(36.67%),好转45只眼(37.50%),无效13只眼(10.83%),总有效率89.17%。结论参麦注射液和丹参注射液多途径治疗可增加干眼症患者的泪液分泌,从而起到治疗干眼症的作用。
34877	针刺联合中药治疗顽固性动眼神经麻痹15例	目的观察针刺联合中药治疗顽固性动眼神经麻痹的临床疗效。方法对2007年12月至2009年5月在本院门诊及住院治疗的15例病程3个月以上的顽固性动眼神经麻痹患者施行针刺联合中药治疗。针刺取穴:睛明(或上睛明)、承泣、上明、球后、丝竹空透鱼腰,配合太阳、百会、风池、合谷、足三里,治疗3个疗程。中药予自拟补血活血、行气化瘀、祛风通络方药,至完成全部针刺疗程后停服。结果治愈:5例(占33.3%);好转:9例(占60%);未愈:1例(占6.7%)。总有效率:93.3%。结论针刺联合中药治疗顽固性动眼神经麻痹可以取得较好疗效。
34879	前部缺血性视神经病变的中医药治疗概况与前景	前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)分为动脉炎性和非动脉炎性两类,而以后者多见。目前国内外尚没有确切有效的药物能促进AION视力恢复,中医采用辨证治疗、分期论治的治疗思路,运用中药、针灸或中药针剂等方法治疗AION效果较好,具有一定优势。本文就AION的中医药治疗做了综述并提出展望。
34880	小儿目眨从脾虚论治	目的探讨从脾虚治疗小儿目眨的效果。方法收集门诊小儿目眨患者60例,予口服以四君子汤为基础方的中药煎剂,观察治疗效果。结果治愈54例,好转4例,无效2例,总有效率96.7%。大部分患儿1～2个疗程痊愈,治愈时间最长1个月,最短1周。结论以四君子汤为主方从脾论治小儿目眨,可以取得较好的临床效果。
34881	益气健脾汤治疗青少年假性近视眼的临床研究	目的探讨益气健脾汤治疗青少年假性近视眼的临床疗效。方法将符合标准的326例患者(326只眼,均以右眼为观察对象)按完全随机对照顺序编号,分成A、B两组,A组(治疗组)口服益气健脾汤。B组(对照组)予0.25%托吡卡胺滴眼液点双眼,每晚睡前1次。随访观察裸眼视力、最佳矫正视力、近视屈光度、散光度等。结果①裸眼视力:治疗后1、2、3个月A、B两组裸眼视力差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6、12个月A组裸眼视力好于B组,差异有统计学意义(P<0.05);②最佳矫正视力:治疗后1、2、3、6、12个月A、B两组患者最佳矫正视力差异无统计学意义(P>0.05);③近视屈光度:治疗后1、2、3个月,A、B两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6、12个月,A组近视屈光度小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);④散光度:治疗后1、2、3、6、12个月A、B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾汤具有益气健脾,增视明目的功效,能治疗青少年假性近视眼并阻止其发展,值得临床推广应用。
34882	重明益损汤药物血清对大鼠视网膜神经节细胞凋亡的影响	目的评价重明益损汤药物血清抗视网膜神经节细胞凋亡的作用。方法体外培养视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs),采用谷氨酸作为细胞凋亡诱导剂建立RGCs凋亡模型,并用重明益损汤药物血清加入细胞培养基进行干预,分别用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和流式细胞检测的方法进行细胞存活率及细胞凋亡相关检测。结果终浓度为3.2 mmol/L的谷氨酸作用18 h可造成适量的RGCs凋亡,以此方法制作RGCs凋亡模型。MTT及流式细胞检测示重明益损汤药物血清干预能显著提高谷氨酸损伤后RGCs存活率(P<0.01),对抗RGCs凋亡,并可下调Bax蛋白的表达。结论重明益损汤药物血清对RGCs具有一定保护作用。
34883	中西医结合治疗儿童弱视的临床观察	目的观察中西结合治疗儿童弱视的疗效。方法将2005年1月～2010年3月于我院就诊的183例弱视患儿(218只眼)随机分为西医治疗组(A组)和中西医结合治疗组(B组),A组采用西医综合疗法,B组采用西医综合疗法联合耳穴压迫和口服中药治疗,观察各组治疗儿童弱视的疗效。结果西医治疗组:基本治愈75只眼(67.0%),进步18只眼(16.0%),无效19只眼(17.0%);中西医结合治疗组:基本治愈91只眼(85.8%),进步14只眼(13.2%),无效1只眼(0.9%),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合的综合疗法在儿童弱视的治疗中更具优势。
34884	儿童多发性硬化的临床特点与眼部表现分析	目的探讨儿童多发性硬化的临床特点与眼部表现。方法对1990～2010年来我院神经内科、眼科、儿科就诊的确诊为多发性硬化(multiple sclerosis,MS)且小于16岁的18例患儿进行回顾性分析,分析内容包括性别、发病年龄、病程特点、脑脊液检查和视功能障碍的表现。结果发病的平均年龄为(9.02±3.02)岁,女性较多(72.2%),首发症状为视功能障碍者11例(61.1%),病程中出现视功能障碍者16例(88.9%);12例行VEP检查,异常11例(91.7%);15例行头颅MRI检查,异常14例(93.3%)。结论儿童MS女性多发,以视功能障碍作为主要的首发症状和常见症状。VEP检查对于亚临床的视神经受累有较高的敏感性。
34885	苦参碱对人视网膜母细胞瘤细胞体外生长增殖的影响	目的探讨苦参碱(matrine,Ma)对体外培养的人视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)细胞株增生的抑制作用及对该细胞凋亡的影响。方法将0.4 mmol/L浓度的苦参碱作用于体外培养的人视网膜母细胞瘤细胞株12 h、24 h、48 h,对照组以等量含10%类标准胎牛血清的RPMI-1640培养液替代苦参碱。观察苦参碱对视网膜母细胞瘤细胞生长增殖的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果实验组12 h后可观察到细胞开始凋亡,48 h内呈时间依赖性。实验组与对照组比较差异具有统计学意义(Р<0.05)。苦参碱作用Rb细胞12 h、24 h、48 h后早期凋亡细胞分别占凋亡细胞的89.20%、78.97%和76.12%。结论 Ma对Rb细胞的增殖有抑制和凋亡诱导作用,其促进凋亡的能力存在时间依赖性。
34886	糖尿病视网膜病变患者激光治疗后疼痛反应研究	目的观察糖尿病视网膜病变患者行眼底氪激光治疗后的疼痛反应。方法对我院门诊糖尿病视网膜病变患者60人68只眼进行激光光凝治疗,根据光凝部位分成全视网膜光凝组(颞上、颞下、鼻上、鼻下)和黄斑区光凝组,根据视网膜病变程度分成BDR-Ⅲ组、PDR-Ⅳ组和PDR-Ⅴ组。光凝治疗后应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对疼痛反应进行评估,比较各组的疼痛反应。结果全视网膜光凝组激光治疗后颞上、颞下、鼻上、鼻下4个象限之间的疼痛反应无明显差异(P>0.05),黄斑区光凝组的疼痛反应则明显高于全视网膜光凝组(P<0.05)。PDR-Ⅳ组和PDR-Ⅴ组的疼痛反应高于BDR-Ⅲ组(P<0.05),而PDR-Ⅳ组和PDR-Ⅴ组之间疼痛反应无明显差异(P>0.05)。结论医生在行激光治疗时应根据糖尿病视网膜病变的部位、病变严重程度及患者对激光的疼痛反应而适当调整激光能量及治疗方案,达到有效的治疗目的。
34888	桃红四物汤在激光治疗糖尿病性黄斑水肿中的应用	目的观察桃红四物汤配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法糖尿病性黄斑水肿患者58例(96只眼)随机分为2组,治疗组予氪黄激光黄斑区格栅样光凝,光凝后口服桃红四物汤加减方,对照组仅予激光治疗。观察2组治疗后1个月视力及黄斑水肿情况,综合评价疗效。结果治疗组46只眼,显效17只眼,有效27只眼,无效2只眼,总有效率95.65%;对照组50只眼,显效13只眼,有效29只眼,无效8只眼,总有效率84.00%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组视力改善40只眼,不变4只眼,下降2只眼;对照组视力改善35只眼,不变9只眼,下降6只眼,治疗组视力改善明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后黄斑厚度较治疗前均减轻(P<0.01),且治疗组黄斑厚度明显低于对照组(P<0.01)。结论桃红四物汤配合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效好于单纯光凝治疗,能减少激光对视网膜的副作用,缩短病程,提高视力,促进视网膜功能恢复,二者结合治疗本病可起到互补作用。
34889	不同病因V型斜视的手术方法和疗效观察	目的探讨不同病因V型斜视的手术方法及手术矫正效果。方法对52例V型斜视患者根据引起V型斜视的病因选择不同的手术方式:对伴有下斜肌功能亢进的47例行下斜肌减弱术、水平肌后徙、缩短+水平肌止点垂直移位术;不伴有下斜肌功能亢进的5例行水平肌后徙、缩短+水平肌止点垂直移位术。术后对无双眼单视功能的病例用同视机进行双眼单视功能的训练。结果术后48例(92.3%)V征消失,术后获得双眼单视功能者35例(70%)。结论 V型斜视是一种常见的斜视类型,发病病因以斜肌功能异常为主,根据有无下斜肌功能亢进选择术式,对有斜肌功能异常的行斜肌断腱+水平肌后徙、缩短+水平肌止点垂直移位术可获得满意的手术效果。
34894	睫状体平坦部外滤过术对高眼压兔眼切口相关组织形态学的影响	目的探讨睫状体平坦部(后路切口)外滤过术对高眼压兔眼相关组织形态学的影响。方法以高眼压兔眼为对照,采用前路小梁切除术、后路睫状体平坦部外滤过术(后路Ⅰ组)、睫状体平坦部外滤过术联合硅胶引流管植入(后路Ⅱ组),观察术后兔眼局部表现,利用眼B超及UBM探查活体眼球切口部位、滤过通道及眼内形态,并在光镜下进行组织病理学观察。结果 1.光镜观察:术后1周前路组与后路I、II组术区炎症细胞、成纤维细胞的数量与分布无明显差别。术后4周前路组巩膜切口周围成纤维细胞增殖移行,滤过道趋于瘢痕化;后路Ⅰ组巩膜切口周围成纤维细胞增殖移行,滤过道欠通畅;后路Ⅱ组巩膜切口周围成纤维细胞沿引流管眼内段增殖移行,滤过道较通畅。术后8周前路组切口周围结膜下致密结缔组织,滤过口完全闭合;后路Ⅰ组切口周围球结膜发生瘢痕包裹,滤过口不完全闭合;后路Ⅱ组切口周围球结膜组织包裹硅胶引流管,滤过口未闭合。2.UBM检查:后路I、II组术后滤过道维持时间长于前路组,后路Ⅰ组发现切口处少量玻璃体嵌顿。3.前路及后路各组均未发现浅前房、脉络膜及视网膜脱离。结论睫状体平坦部外滤过术的较大切口能有效延缓滤过道的纤维增生,硅胶引流管的植入有助于减轻滤过道纤维膜性阻塞,防止切口处发生玻璃体嵌顿;该术式对于高眼压兔眼组织是安全的。
34895	中晚期青光眼术后中西医结合治疗体会	目的观察中西医结合治疗对中晚期青光眼患者术后视功能的作用。方法收集抗青光眼术后眼压控制的中晚期青光眼患者135例(180只眼),随机分为2组,术后即予药物治疗。对照组66例(90只眼)应用营养神经药物,治疗组69例(90只眼)在对照组治疗基础上加用葛根素注射液、复明片治疗。2组均以3个月为1个疗程,以视力、视野为指标评价疗程结束时的疗效。结果治疗组的视功能改善显效率为67.8%,对照组为35.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在眼压控制的前提下,将中西医结合治疗应用于抗青光眼术后早期,可改善患眼的视功能,效果好于单纯的西医治疗。
34897	羟基喜树碱对猪视网膜色素上皮细胞增殖抑制作用的实验研究	目的探讨10-羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)对培养的猪视网膜色素上皮(retinalpigment epithelium,RPE)细胞的抑制作用,并研究其发挥作用的适宜浓度。方法建立体外猪RPE细胞培养体系,应用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定对照组及不同浓度(0.75、1.5、3.0、6.0 mg/L)HCPT分别作用第24 h、72 h、120 h时的光密度,计算其对RPE细胞的增殖抑制率;采用流式细胞术检测不同浓度不同时间作用后,各分裂周期RPE细胞的数量;通过倒置相差显微镜和电子显微镜技术观察RPE细胞形态及超微结构的变化,并用台盼蓝排除检测法计算活细胞百分比。结果 0.75 mg/L实验组在HCPT作用后第1天与对照组比较差异无统计学意义;其余各时间段各组与相应对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);抑制作用与药物浓度、作用时间均呈正相关(药物浓度及作用时间与RPE细胞增殖抑制率呈明显的线性关系)。终浓度为1.5 mg/L的HCPT作用72 h后,RPE细胞的增殖抑制率达47.95%,而细胞活性>85%,细胞形态及超微结构改变轻微,RPE细胞的S期细胞增加了7.52%,G2/M期细胞减少。结论 HCPT对RPE细胞的抑制作用呈剂量-时间依赖性;终浓度为1.5 mg/L的HCPT对RPE细胞的增殖具有明显的抑制作用,且细胞毒性小。
34901	补肾益气汤治疗视神经萎缩的疗效观察	目的探讨运用补肾益气汤治疗视神经萎缩的疗效。方法将71例(92只眼)患者随机分成2组,中医治疗组36例(47只眼)采用自拟方补肾益气汤治疗,西医对照组35例(45只眼)采用西医常规治疗。以视力、视野平均缺损(meandefect,MD)、P-VEP的P100潜时为观察指标比较2组的治疗效果。结果 1.视力疗效:中医治疗组总有效率80.9%,西医对照组为53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.视野:2组治疗后的MD值均较治疗前减小(P<0.05),中医治疗组MD的改善情况好于西医对照组(P<0.05)。3.VEP:2组治疗后的P100潜时均较治疗前缩短(P<0.05),中医治疗组改善情况好于西医对照组(P<0.05)。结论补肾益气汤治疗视神经萎缩疗效较好,可以有效地改善视功能,相对西医治疗有一定优势。
34902	眼底新生血管与中医辨证的相关性研究	目的探讨眼底新生血管与中医辨证的相关性。方法对132例眼底新生血管的患者进行问卷调查、专科检查及中医辨证,统计中医症状、病位、证候等情况,分析新生血管与中医证型的关系。结果 1.症状:出现频率超过20%的症状依次是神疲乏力、失眠、健忘、腰膝酸软、头晕、大便稀溏、耳鸣、易感冒。2.证型:以脾气虚为多(59.84%),其次是心血虚(40.15%)、肾阴虚(35.60%),其他证型所占比例较少。3.证型与新生血管分级:气虚、阳虚证者的新生血管以Ⅲ级最多,血虚、阴虚者以I级最多,二者差异有统计学意义。4.证型与新生血管病位:视网膜新生血管者主要表现为脾气虚、心血虚、肾阴虚和肾阳虚证;视网膜下新生血管者主要表现为脾气虚、肾阴虚和心血虚证。结论眼底新生血管本质上由虚证所致,属本虚标实或虚实夹杂,气虚、阳虚是发病的重要因素,治疗时要考虑从虚论治。
34903	基于“病证结合”探讨高度近视黄斑出血的病因病机	"病证结合"是指从"病"的发展过程中分析"证"的变化规律。本文在该模式下探讨高度近视黄斑出血的病因病机,认为从该病总发展进程来看,其基本病机为脉络失养;从各阶段的情况来看,早期有漆裂纹而无新生血管的黄斑出血,以肝肾阴虚,精血不足失于濡养为主;脉络膜新生血管形成后,以阴虚火旺,郁热伤络为主,兼火、兼瘀,病机从正气虚演变至正虚邪实。
34904	外伤性视神经萎缩的论治心得	本文主张在中医理论指导下,将外伤性视神经萎缩分为萎缩前期、萎缩早期、萎缩晚期治疗,认为其对延缓视神经萎缩的进展、最大限度保护视神经、提高患者生活质量具有积极的意义。
34908	芪参益气滴丸对糖尿病大鼠视网膜谷氨酸转运体及谷氨酰胺合成酶表达的影响	目的探讨芪参益气滴丸对糖尿病大鼠视网膜谷氨酸转运体(glutamate-aspartatetransporters,GLAST)、谷氨酰胺合成酶(glutaminesynthetase,GS)表达的影响,及其对视网膜神经细胞保护作用的机制。方法链脲佐菌素诱导实验性糖尿病大鼠模型。治疗组每日予芪参益气滴丸灌胃给药1次。LSAB法检测GLAST、GS在视网膜的表达,ImagePlusPro6.0图象分析系统计算阳性表达的IOD值。结果与正常组相比,模型组视网膜GLAST(5.491±0.121)、GS(3.142±0.063)的表达明显降低(P<0.05);与模型组相比,治疗组GLAST(6.820±0.404)、GS(6.532±0.073)的表达增强(P<0.05)。结论芪参益气滴丸能够促进视网膜GLAST及GS的表达,减轻高浓度谷氨酸的兴奋性毒性作用,对视网膜神经细胞起保护作用。
34910	儿童弱视中西医治疗进展	弱视是一种常见的儿童眼病。临床上治疗儿童弱视的方法多样,中、西医各有所长,本文就近5年来中、西医治疗弱视的方法进行简要综述。
34911	玻璃体切割术治疗视网膜脱离270例的围手术期护理总结	本文通过对270例接受玻璃体切除术治疗视网膜脱离患者的围手术期护理分析,认为在该手术的围手术期应做到与患者进行良好的沟通,训练正确体位,并辅助心理护理;科学合理的护理措施,严密的病情观察,医护之间的密切配合,对提高手术成功率、减少并发症以及缩短康复时间,有着不可忽视的重要作用。
34912	215例脑梗死患者神经眼科临床分析	目的了解脑梗死患者的神经眼科表现,以指导临床诊治。方法回顾性分析2009年6月1日到2010年6月1日解放军总医院神经内科住院的脑梗死患者215例,调查有神经眼科表现患者的一般情况、神经眼科症状、体征及影像学资料。结果 1.有神经眼科表现的脑梗死患者有49例,占22.48%。2.引起神经眼科表现的脑梗死类型主要为腔隙性脑梗死、脑干梗死、枕叶梗死、小脑梗死,少见的是基底节、丘脑和额叶梗死,未发现单独颞叶或顶叶梗死伴神经眼科症状的患者。3.脑梗死的神经眼科症状主要有复视、视物旋转、视野缺损和视力下降,体征依次为眼球运动障碍、眼球震颤、眼睑下垂、瞳孔异常、眼睑闭合不全和视盘水肿。4.复视多见于脑干梗死,视物旋转多见于脑干或小脑梗死,视野缺损以枕叶梗死居多,眼球运动障碍多见于脑干或基底节梗死,眼球震颤多见于脑干梗死。结论 1.神经眼科表现为脑梗死患者常见临床表现,应引起临床重视;2.不同的临床表现提示不同部位的梗死,临床应重视对高级视觉的检查以发现颞叶和顶叶梗死。
34913	氯丙嗪抗精神病治疗对眼压影响的临床分析	目的探讨长期服用氯丙嗪治疗精神分裂症对患者眼压的影响。方法对持续抗精神病药物治疗>3年的住院精神分裂症277例患者进行眼压测量,把长期单独或联合服用氯丙嗪患者与服用其它抗精神病药物患者的眼压进行比较分析。结果长期(>3年)单独服用氯丙嗪和联合服用氯丙嗪患者的眼压明显高于使用其他抗精神病药物者(P<0.05);使用氯丙嗪各组的青光眼发病人数均较其他药物组多(P<0.05),且以闭角型青光眼为主。结论长期服用氯丙嗪治疗精神分裂症可引起患者眼压升高,并使其患闭角型青光眼的风险增加。
34914	睫状体平坦部滤过术房水引流途径的研究	目的通过对睫状体平坦部滤过术后房水引流途径的观察,探讨该手术降低眼压的机制。方法利用前房注入异硫氰酸荧光素牛血清白蛋白(FITC-BSA)的方法对兔眼卡波姆模型手术组(A组)、单纯手术组(B组)手术后及正常对照组(C组)兔眼进行荧光强度的观察。结果 FITC-BSA注射后2h,A组和B组的前部结膜和房水池有耀眼荧光,而C组该部分组织无荧光;FITC-BSA注射后6h,A、B组结膜和房水池部位仍有明亮荧光,其他各部位荧光均有不同程度减弱,C组在睫状体和脉络膜上腔可见明亮荧光;FITC-BSA注射后10h,A、B2组结膜和睫状体、A组后巩膜、C组睫状体、脉络膜上腔和前巩膜可见少量荧光。此时3组其他部位无荧光。结论睫状体平坦部滤过术后房水经3个途径回流:①房水经滤过口引流至结膜下,结膜血管将房水吸收;②房水经前房角,进入睫状体外侧和巩膜内侧之间的Fantana间隙,被海绵状组织所吸收;③房水经葡萄膜巩膜途径,自脉络膜上腔、睫状体、前巩膜、后巩膜、脉络膜吸收。这是该手术降低眼压的主要机制。
34915	睫状体平坦部外滤过术对高眼压兔模型眼压及房水滤过的影响	目的观察睫状体平坦部(后路切口)外滤过术对高眼压兔模型的降眼压效果以及对房水滤过的影响。方法将28只实验兔随机分为4组,每组各7只,任选一侧眼造模,1周后以高眼压兔眼为对照,采用前路小梁切除术、后路睫状体平坦部外滤过术(后路Ⅰ组)、睫状体平坦部外滤过术联合硅胶引流条植入术(后路Ⅱ组),观察术后兔眼眼压、滤过泡情况并利用眼UBM生物超声探查活体眼球前房深度变化及切口滤过通道形态。结果 1.眼压:术后1周各手术组间无明显差异(P>0.05);术后6周,与高眼压组相比,前路组眼压下降但无统计学意义(P>0.05),后路Ⅰ组、后路Ⅱ组眼压值降低(P<0.05和P<0.01)。2.前房深度:术后1周后路2组中央前房深度均大于前路组。3.滤过泡:术后1～6周后路2组功能型滤过泡比率均大于前路组;滤过道:前路组术后1周滤过道通畅,4周滤过道趋于瘢痕化并关闭。后路Ⅰ组术后1周滤过道通畅,4周滤过道通畅变差,8周滤过口闭合。后路Ⅱ组术后1～4周滤过道通畅,8周滤过口仍部分通畅。结论睫状体平坦部外滤过术与小梁切除术相比,短期(1周内)降眼压效果无明显差异,但前者降低眼压的作用时间及滤过通道的维持时间更久,功能型滤过泡的比率更高,并且不会使前房变浅。
34917	先天性遗传性白内障2家系20例病例调查分析	<正>先天性白内障是指出生前后即存在、或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍的白内障,是一种较常见的儿童眼病,也是造成儿童失明和弱视的重要原因。据统计,新生儿先天性白内障发病率为0.4%,新生盲儿中约30%为白内障致
34918	基层医院开展鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的疗效分析	目的探讨基层医院开展鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的效果。方法对慢性泪囊炎患者158例(158只眼)施行鼻内窥镜下的鼻腔泪囊吻合术,术后追踪观察3~24个月。结果治愈150例(94.9%),有效6例(3.8%),无效2例(1.3%),总有效率98.7%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎手术成本低,效果良好,不遗留皮肤疤痕,基层患者接受程度高,适合于有鼻内镜下手术基础的基层医院开展。
34919	带蒂皮瓣睫毛移位法治疗瘢痕性上睑内翻疗效观察	目的探讨带蒂皮瓣睫毛移位法治疗瘢痕性上睑内翻的临床效果。方法对26例(31只眼)瘢痕性上睑内翻行带蒂皮瓣睫毛移位法治疗,术后平均随访6个月,观察术后睑缘形态及睫毛情况。结果所有患者术后上睑睑缘形态良好,睫毛背离眼球表面,无倒睫复发,无并发症发生。结论带蒂皮瓣睫毛移位法治疗瘢痕性上睑内翻可以有效改善患者生活质量,复发率低,具有较好疗效。
34920	经角膜切口晶状体切割术治疗外伤性白内障的临床观察	目的探讨经1.5mm透明角膜切口行晶状体切割手术治疗晶状体囊膜破裂的外伤性白内障的临床效果。方法回顾分析2006年1月～2010年6月在我院治疗的伴囊膜破裂的外伤性白内障患者34例(34只眼),行经角膜切口的晶状体切割术,即于3点、11点位角膜缘行1.5mm透明角膜切口,用20G后段玻璃体切割系统切割并吸出晶状体皮质、核及脱出的前段玻璃体,酌情行一期或二期人工晶状体植入。结果术中发现伴有后囊破裂28只眼,晶状体皮质溢出32只眼,前房玻璃体疝26只眼。一期人工晶状体植入23只眼,二期植入8只眼。除检查不合作者2例(2只眼)外,术后最佳矫正视力提高者29只眼,无变化者3只眼。3只眼后发性白内障,1只眼人工晶状体轻度半脱位。所有患者均未出现前房严重渗出、虹膜后粘连、人工晶状体虹膜夹持、视网膜脱离等并发症。结论经透明角膜切口对伴晶状体囊膜破裂的外伤性白内障行晶状体切割术,具有手术方法简捷、术中损伤小、能同时处理疝出的玻璃体、减少后囊膜裂口增大等并发症的优点。
34921	撕拉式并钝性分离联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的体会	目的探讨撕拉式并钝性分离联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的效果。方法将201例翼状胬肉患者分为撕拉式手术组和单纯手术组,前者124例采用撕拉式并钝性分离联合丝裂霉素治疗,后者77例采用单纯手术切除翼状胬肉。结果撕拉式手术组的治愈率为95.96%,复发率4.04%;单纯手术组的治愈率为51.95%,复发率48.05%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论撕拉式并钝性分离联合丝裂霉素法较单纯手术切除翼状胬肉治愈率高,复发率低。
34922	Wegener肉芽肿缓解期视神经炎1例	<正>1病例报告冯某,男,61岁,主因发现右眼视物不清十余天于2011年1月14日入院。患者因2003年4月诊断为Wegener肉芽肿并于外院行鼻部手术,2003年10月复发,再次行手术治疗,术后化疗6个月。现使用双氯芬酸钠缓释片控制,病情稳定。自诉半个月余前无明显诱因发现右眼视物不清,眼前如有白雾遮挡,伴有头部憋闷感,眼胀、眼涩不适等症状。入院
34923	单纯疱疹病毒性角膜炎发病机制	单纯疱疹病毒性角膜炎(herpessimplexkeratitis,HSK)是一种严重的致盲性角膜疾病,其发病机制目前认为与单纯疱疹病毒感染、免疫反应及细胞凋亡等相关,本文对其进行了综述。
34925	尿激酶治疗不同时期视网膜中央动脉阻塞疗效观察	目的观察尿激酶治疗不同时期视网膜中央动脉阻塞的临床疗效。方法对42例不同时期视网膜中央动脉阻塞患者应用不同剂量的尿激酶静脉滴注,均每日1次,用药5天。结果发病时间小于6h者视力改善26例,改善率为70.3%,大于6h者视力改善2例,改善率为40.0%,总改善率66.7%,有4例视力完全恢复。结论尿激酶治疗不同时期视网膜中央动脉阻塞有一定临床疗效。
34928	自拟温肾逍遥汤治疗围绝经期干眼症的疗效观察	目的探讨自拟温肾逍遥汤治疗围绝经期干眼症患者的临床疗效。方法收集高健生主任医师2009年2月至2010年4月门诊治疗的围绝经期干眼症患者31例(56只眼),予口服温肾逍遥汤5周,局部不用药物。分别记录治疗前和治疗5周患者的自觉症状积分、泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)数值。结果 56只眼中44只眼(23例)治愈(78.57%);5只眼(3例)好转(8.93%);7只眼(5例)全身症状改善,眼部症状改善不明显(12.50%),总有效率为87.50%。服药后患者自觉症状积分减少,BUT、SIt值增加,治疗前后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温肾逍遥汤不仅能够明显改善围绝经期女性的干眼症自觉症状,还可以明显改善患者的泪液分泌,延长泪膜破裂时间,具有良好的临床疗效。
34929	从络论治糖尿病视网膜病变的理论与应用探讨	通过对络脉生理病理以及与目关系的阐述,从理论和临床两个方面确立了络病在糖尿病视网膜病变过程中的作用,提出正虚络阻是该病的主要病变机制。以此为指导,确立"决"与"通"的络治原则,并注重整体与局部辨证相结合。临床重视辛味和虫类药物的应用,针对病程漫长,正气虚损特点,治疗应攻补兼施,重药缓行,方能获得良效。
34930	精杞明目汤治疗肝肾阴虚型结膜松弛症的临床观察	目的观察精杞明目汤治疗肝肾阴虚型结膜松弛症的临床疗效。方法将符合结膜松弛症诊断标准的36例肝肾阴虚型患者随机分为精杞明目汤组与对照组:精杞明目汤组18例(36只眼),对照组18例(36只眼)。对照组以人工泪液局部治疗,精杞明目汤组在对照组局部药物治疗的基础上加用精杞明目汤口服治疗,连续用药3个月。治疗前后分别进行眼部症状评价、测定泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、基础Schirmer试验。结果精杞明目汤组治疗眼部症状的有效率(75.0%)高于对照组(44.4%)(P=0.03);精杞明目汤组的BUT值及基础Schirmer试验结果均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后基础Schirmer试验结果与对照组比较有统计学意义的差异(P<0.05),而对照组治疗前后2项指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论精杞明目汤对肝肾阴虚型结膜松弛症有较好的疗效,使眼表组织得到修复,较常用的人工泪液治疗有一定优势。
34937	密蒙花方抑制缺氧状态下人血管内皮细胞增殖及其VEGF信号转导机制研究	目的从血管内皮生长因子-血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor-vascular endothelial growth factor receptor,VEGF-VEGFR)信号转导机制方面探讨密蒙花方抑制缺氧状态下人血管内皮细胞增殖的具体作用机制。方法采用人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vascular endothelial cell,HUVEC)进行体外培养,利用二氯化钴(CoCl2)模拟缺氧状态,同时分别将10、20、40 mg/ml密蒙花方水提液作用于缺氧状态下的HUVEC 24 h,采用反转录聚合酶链反应法(reverse transcription PCR,RT-PCR)检测密蒙花方对缺氧状态下HUVEC内VEGF、fms样酪氨酸激酶(fms-like tyrosine kinase,Flt-1)、胎肝激酶-1/激酶插入区受体(fetal liver kinase-1/kinase insert domain containing receptor,Flk-1/KDR)mRNA的影响。结果①缺氧组VEGF、Flk-1/KDR mRNA表达较正常组升高,Flt-1mRNA表达较正常组降低;②密蒙花方组VEGF、Flk-1/KDR mRNA表达均较缺氧组降低,Flt-1 mRNA表达较缺氧组增高,差异具有统计学意义;③各密蒙花方组间比较,随着密蒙花方浓度的增高,VEGF、Flk-1/KDR mRNA表达逐渐降低,Flt-1mRNA表达逐渐增高。结论下调细胞内VEGF、Flk-1/KDR mRNA,上调细胞内Flt-1 mRNA,干预细胞内VEGF-VEGFR信号转导通路,是密蒙花方抑制缺氧状态下HUVEC增殖的作用机制之一。
34938	视网膜静脉阻塞导致新生血管性青光眼的中西医结合治疗	目的观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞导致新生血管性青光眼的临床效果。方法 2007年1月~2010年1月青光眼组病房收治的视网膜静脉阻塞导致的新生血管性青光眼170例共182只眼,根据病情分3期,1期(13只眼)行玻璃体腔注射曲安奈德;2期(98只眼)施行复合式小梁切除+羊膜移植术;3A期(6只眼)行Ahmed引流阀植入+前部玻璃体切割+玻璃体腔注射曲安奈德术;3B期(4只眼)、3C期(1只眼)施行Ahmed引流阀植入+玻璃体切割+玻璃体腔注射曲安奈德术,另20只眼行睫状体光凝术。同时联合中医治疗,对屈光间质透明者行全视网膜光凝术。结果治疗后12个月时,1期、2期、3A～C期的眼压控制成功率分别为84.6%、58.2%、52.2%、78.7%、81.8%,总成功率61.5%;视力改善率分别为46.2%、51.0%、52.2%、42.9%、9.1%,总视力改善率47.8%。1、2、3期虹膜新生血管消退率为72.0%、72.9%、46.2%。无严重并发症发生。结论采用中西医结合的综合疗法,制定个体化的治疗方案,可有效地提高治疗的成功率,减少手术并发症,使患者视力得到最大程度的恢复。
34941	中年原发性闭角型青光眼患者心理因素分析	目的分析中年原发性闭角型青光眼患者的心理因素特点。方法对56例45～60岁的原发性闭角型青光眼患者(青光眼组)和51例45～60岁的正常人群(正常组)分别用汉米尔顿焦虑量表(HamiltonAnxiety Scale,HAMA),汉米尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale for Depression,HRSD)、躁狂评定量表(Mania Rating Scale,MRS)进行测评,记分项目包括:HAMA表总分A,包括2个因子,精神性焦虑(A1),躯体性焦虑(A2);HRSD表总分用B表示,包括5个因子,焦虑/躯体化(B1),体重(B2),认识障碍(B3),迟缓(B4),睡眠障碍(B5);MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数(C0)表示。青光眼组(G)与正常人组(Z)各项得分进行统计学分析。结果所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、躁狂状态的诊断分数以下。2组各项得分比较,有3项因子无统计学意义差异:B2G与B2Z(t=0.438,P=0.667>0.05),B3G与B3Z(t=2.051,P=0.055>0.05),B5G与B5Z(t=1.535,P=0.142>0.05)。其余各因子间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中年青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子与正常人有明显差异,其特征性心理因素包括焦虑、想法固执,易激惹等。
34942	2种长度切口MSICS联合IOL植入术的角膜地形图分析	目的探讨2种长度切口对手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术(manual small incisioncataract surgery with intra-ocular lens implantation,MSICS+IOL)后角膜地形图的影响。方法将拟行MSICS+IOL的患者89例89只眼(核硬度Ⅳ~Ⅴ级)分为2组,A组45只眼核硬度Ⅳ级,B组44只眼核硬度Ⅴ级,分别行5.5 mm、6.5 mm巩膜隧道切口的MSICS+IOL,用角膜地形图仪观察手术前、手术后1周及1个月时的角膜形态变化。结果术后1周及1个月时,B组角膜表面散光值(cylinder,CYL)、平均角膜曲率(average cornealpower,ACP)值均大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,B组角膜表面非对称指数(surface asym-metry index,SAI)较A组增加,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月时则与A组大致相同(P>0.05);2组术后1周、1个月的角膜表面规则指数(surface regularity index,SRI)差异无统计学意义(P>0.05)。结论切口长度为5.5 mm的MSICS+IOL手术较6.5 mm对术后早期角膜散光影响小;切口长度为5.5 mm的MSICS+IOL手术和6.5 mm长度切口者对术后早期角膜的规则性影响相似。
34943	硅油取出联合白内障超声乳化摘除的临床应用	目的探讨玻璃体切割联合硅油填充术后白内障超声乳化手术的治疗方法。方法回顾分析2007年2月~2010年12月玻璃体切割联合硅油填充术后白内障患者共94例94只眼。距离玻璃体手术时间4～9个月,平均6.3个月。采用玻璃体腔灌注,先行白内障超声乳化手术,前房注入黏弹剂,行硅油置换,然后行人工晶体植入,环形后囊切开。观察术中、术后并发症、术后视力等。结果 (1)术后4周,94例94只眼中有90只眼视力不同程度提高,4只眼术后视力无改善。(2)后囊破裂1例,无晶体核坠入玻璃体,无脉络膜脱离。结论玻璃体切割联合硅油填充术后行白内障超声乳化吸除+硅油取出+人工晶体植入+后囊膜环形切开术治疗并发性白内障,可有效减少术中、术后并发症,同时避免二次手术所带来的风险。
34947	复明汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变42例疗效观察	目的观察自拟复明汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法收集中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者84例(84只眼),随机分为治疗组(42例42只眼)、对照组(42例42只眼),治疗组予口服自拟复明汤(黄芪、川芎、茯苓、车前子、白术、茺蔚子、桔梗、陈皮、琥珀粉、甘草),对照组予常规西药治疗。结果治疗3个月时,治疗组总有效率92.86%,治愈病例疗程平均为74.5 d;对照组总有效率64.29%,治愈病例疗程平均为82.8 d。治疗6个月时,治疗组总有效率95.24%,治愈病例疗程平均为92.4 d;对照组总有效率80.95%,治愈病例疗程平均为155.2 d。2组疗效比较,差异有统计学意义(c2=4.09,P<0.05)。结论自拟复明汤对治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变有较好疗效,且能缩短病程,减轻患者痛苦。
34948	532激光联合中药治疗视网膜中央静脉阻塞后黄斑水肿的疗效观察	目的观察激光黄斑区格栅样光凝术联合中药对视网膜中央静脉阻塞后黄斑区水肿病例的治疗效果。方法将视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿患者随机分为观察组(30例,30只眼)和对照组(30例,32只眼),对照组采用532 nm激光黄斑区格栅样光凝术,观察组同时予口服中药治疗。通过视力及黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结果观察疗效。结果观察组总有效率86.7%,对照组总有效率56.2%(P<0.05);观察组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组(P<0.05)。结论对视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿用黄斑区格栅样光凝术加中药治疗的效果好于单纯激光光凝治疗。
34949	老年缺血型视网膜中央静脉阻塞治疗探析——附2例病例分析	通过病例分析,提出老年缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的中医基本病机为"气虚血瘀",对于老年缺血型CRVO的中医治疗早期即应以活血化瘀为主。
34950	下颌瞬目综合征1例	<正>患儿男,10岁,2011年2月26日来我院就诊。主诉:咀嚼时右眼频繁眨眼9年。患儿8个月大时,母亲发现其吮乳时右眼不睁,后被发现右眼频繁眨眼与咀嚼动作相关,未再加重,也未诊治,近5年出现双眼视力下降,遂来我院就诊。该患儿剖腹产,其母否认其有脑外伤史、肿瘤史、手术史,否
34952	首诊于眼科的鼻窦炎病例2例临床分析	<正>鼻窦炎,即鼻窦粘膜的一种化脓性感染。最常见的主诉为鼻塞、流涕,常伴有局部疼痛、眼痛及头痛症状。有患者即以眼胀痛为主诉首诊于眼科,我院近期收治2例,现将诊治情况报道如下。病例1:患者男性,53岁,因左眼胀痛3天来诊。3天前无明显诱因出现左眼胀痛,伴头顶部及太阳穴处疼痛,并有左
34954	第十次全国中医中西医结合眼科学术年会纪要	<正>第十次全国中医、中西医结合眼科学术大会于2011年9月5日—8日,在广东省广州大厦举行。本次大会主题:传承与创新,中医眼科与视觉保护。出席开幕式的领导有:中华中医药学会副会长、广东省中医药学会会长、广东省中医院吕玉波院长,广州中医药大学徐志伟
34955	纪念庞赞襄教授诞辰90周年暨首届庞氏眼科学术思想研讨会议召开	<正>河北省中医药学会于2011年10月22日在石家庄市举行了隆重纪念庞赞襄教授诞辰90周年暨首届庞氏眼科学术思想研讨会议。中华中医药学会眼科专业委员会主任委员高健生教授应邀专程到会,做了题为"庞赞襄老中医应用银柴胡治疗眼科疾病"的专题学术报告,受到了与会代表的一致好评。
34957	李熊飞老中医治疗青光眼的临床经验	本文介绍了李熊飞老中医治疗青光眼的临床经验,将闭角型青光眼辨证为肝经风热和阴虚阳亢2型进行治疗;将开角型青光眼辨证为心肝火盛、肾虚肝旺、肝肾阴虚3个证型进行治疗。李熊飞治疗五风内障常用槟榔、羚羊角、夏枯草、生石膏、生石决明、大黄、泽漆、五味子等药。
34958	化胬抑复冲剂降低翼状胬肉术后复发率的临床研究	目的探讨化胬抑复冲剂降低翼状胬肉切除术后复发率的作用。方法以初发的翼状胬肉患者为研究对象,均施行单纯切除手术。实验组87例94只眼术后予常规处理并口服化胬抑复冲剂;对照组89例96只眼术后仅作常规处理。所有病例随访期1年以上。结果术后6个月和1年时实验组的复发率分别为1.06%和4.26%,而对照组则分别是4.17%和11.63%,2组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论翼状胬肉切除术后服用化胬抑复冲剂能有效地降低术后复发率。
34966	人工光环境对大鼠眼压的影响及应用中医阴阳钟理论进行干预的实验研究	目的探讨长时间人工光环境及应用中医阴阳钟理论干预对大鼠眼压的影响。方法将40只SD大鼠(雌雄各半)随机分成8组,1～4组为雄鼠,分别予自然光照射、单纯长时间光照(每天18 h人工光照)、长时间光照+中药1组干预(子时前补阴药,午时前补阳药)、长时间光照+中药2组干预(子时前补阳药,午时前补阴药);5～8组为相应处理的雌鼠。大鼠周龄8周时测量其48 h眼压,时间点间隔3 h左右。结果 1.长时间光照使雌雄大鼠眼压峰值时间点前移,与自然光照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);中药1组干预后大多数雄鼠眼压峰值时间与自然光照组接近,与单纯长时间光照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而中药2组干预的雄鼠眼压峰值时间未见明显变化(P>0.05);雌鼠各中药干预组较单纯长时间光照组无明显差异(P>0.05)。2.长时间光照使大鼠眼压数值普遍下降,与自然光照组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药干预仅对雄鼠眼压谷值及48 h眼压值有影响(P<0.05)。结论长时间光照对大鼠眼压峰值出现时间点及眼压数值均有影响,应用中医阴阳钟理论给予适时中药补阴补阳方治疗对其有一定干预作用。
34968	黑睛排斥汤防治大鼠高危角膜移植免疫排斥反应的机理研究	目的探讨黒睛排斥汤在大鼠高危角膜移植免疫排斥反应中作用的机理。方法角膜缝线法诱导角膜新生血管,建立大鼠高危角膜移植模型,随机分为A组(模型对照),B组(灌服黒睛排斥汤4 g/(kg.d)),C组(灌服黒睛排斥汤4 g/(kg.d)+CsA 10 mg/(kg.d))。行封闭群大鼠SD-Wistar组间同种异体全板层角膜移植,观察植片存活状况;应用流式细胞分析,免疫荧光组织化学等方法对受体局部和全身免疫状态机制进行检测。结果 1.角膜植片存活时间:A组(10.38±1.69)d,B组(13.00±2.03)d,C组(22.50±3.07)d,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2.外周血淋巴细胞CD4+和CD8+亚群:术后7 d,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+各组之间比较均无明显差别(P>0.05);术后14 d,C组CD4+、CD4+/CD8+与A组比较明显降低(P<0.05);术后21 d,B、C组CD4+、CD4+/CD8+与A组比较明显降低(P<0.05),但各组CD8+比较无明显差异(P>0.05)。3.ConA诱导的脾淋巴细胞的增殖:B组、C组脾T淋巴细胞的增殖被明显抑制,与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中以C组更为明显。结论黒睛排斥汤对高危角膜移植排斥反应模型大鼠术后免疫排斥反应的抑制作用主要是通过抑制T淋巴细胞的增殖来实现的。
34969	81例麻痹性斜视病因分析及中西医结合疗效观察	目的探讨麻痹性斜视的病因及中西医结合治疗效果。方法回顾分析2007年至2009年住院治疗的麻痹性斜视患者81例(86只眼)的发病原因;根据不同的病因采取中医辨证施治、电针及西医对症治疗,观察治疗效果。结果病因包括血管病因素、脑部和眼部外伤、感染因素、多发性硬化、重症肌无力、垂体瘤、脑血管瘤、高颅压、系统性红斑狼疮,血管病因素所占比例最大,为48.1%。81例中有4例转综合医院治疗,其余77例患者平均治疗时间19 d,随诊半年,治愈53例(68.8%),好转21例(27.2%),未愈3例(3.8%)。结论麻痹性斜视发病原因较复杂,许多与全身性疾病息息相关;中西医结合治疗该病可取得较好效果。
34970	糖尿病性干眼病的中西医临床分析	目的探讨糖尿病性干眼病的中西医临床特点。方法对42例(84只眼)糖尿病性干眼病患者及42例(84只眼)普通干眼病患者进行问卷调查和相应眼部检查,然后对其相关因素进行统计分析。结果糖尿病性干眼病患者的角膜知觉减退程度明显重于普通干眼病组(P=0.001);糖尿病性干眼病患者的病情与糖尿病病程正相关,与血糖高低无明显相关性;中医证型主要为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚,其中以阴阳两虚型的干眼症状最为严重。结论糖尿病性干眼病与普通干眼病不同,既与糖尿病有关,又有一定的独立性;证型特点是本虚为主、虚实夹杂,治疗上更为棘手。
34971	视网膜色素变性中西医治疗进展	视网膜色素变性是临床常见的致盲性眼病,本文综述了中西医治疗本病的最新研究动态,展示出中西医结合、针药并用治疗本病的优势与前景。
34976	复明增视片治疗萎缩型老年性黄斑变性临床研究	目的探讨复明增视片治疗萎缩型老年性黄斑变性的临床疗效。方法本组按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,并进行临床观察。治疗组应用复明增视片,对照组应用维生素C、维生素E、葡萄糖酸锌片。所有病例由指定医师全程进行治疗前后的临床观察。重点观察治疗前后患者的远视力、中心视野、眼底表现及中医症状等。观察时间3个疗程,随访1年。随机抽取观察资料完整者进行统计分析。结果本研究82例150只眼,治疗组55例(100只眼),对照组27例(50只眼)。治疗组显效20只眼,有效54只眼,无效26只眼,总有效率为74%。对照组显效2只眼,有效21只眼,无效27只眼,总有效率46%,差异有统计学意义(P<0.005)。结论复明增视片能有效地改善萎缩型老年性黄斑变性的临床症状和病理改变,提高患者的视功能。
34977	羊膜移植治疗重度化学性眼烧伤的临床观察	目的本研究探讨重度化学性眼烧伤后行羊膜移植术对重建眼表的临床疗效。方法采集2005年9月至2009年9月入院的重度化学性眼烧伤(Ⅲ～IV度)患眼31例41只眼,分为手术组和对照组。手术组19例26只眼(Ⅲ度16只眼,IV度10只眼),行羊膜移植术(anmiotic membrane transplantation,AMT),对照组12例15只眼(Ⅲ度9只眼,IV度6只眼)予常规治疗。术后随访12个月,观察角结膜上皮修复情况、羊膜的情况、术眼视力及并发症等。结果 1.手术组AMT全部成功,角膜修复时间5～15周,角膜修复率为88.5%;对照组角膜修复时间7～19周,角膜修复率为60.0%。2.手术组的脱盲率好于对照组,发生并发症的情况少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羊膜移植手术可以迅速恢复烧伤眼表的完整性,促进角膜修复、维护眼表稳定。
34978	瞳孔缘环形切除在葡萄膜炎并发复杂性白内障手术治疗中的应用研究	目的探讨在葡萄膜炎并发复杂性白内障手术中应用瞳孔缘环形切除处理虹膜后粘连小瞳孔的效果。方法将40例(40只眼)葡萄膜炎并发复杂性白内障患者,随机分为观察组和对照组2组,每组20只眼,观察组:行瞳孔缘环形切除的瞳孔成型术,对照组:采用传统钝性分离机械牵拉扩张的瞳孔成型术,2组均采用超声乳化白内障吸出术,并植入折叠式后房型人工晶状体。结果 1.术后7 d时,视力>0.5者观察组占35%,对照组占15%,观察组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,视力>0.5者观察组占80%,对照组占75%,差异无统计学意义(P>0.05)。2.观察组瞳孔规则呈圆形、瞳孔直径<4 mm,且有对光反射者者占90%,明显高于对照组的25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论瞳孔缘环形切除可以有效地解决葡萄膜炎并发复杂性白内障手术中的小瞳孔问题,术后瞳孔成型效果佳,视力恢复好。
34979	近视性屈光不正对糖尿病视网膜病变的影响	目的探讨近视性屈光不正对糖尿病视网膜病变的影响。方法在糖尿病视网膜病变筛查中,对确诊为2型糖尿病的431例患者采用自动验光仪验光,间接检眼镜和荧光素眼底血管造影检查确定糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)分期。比较近视眼与非近视眼的DR患病情况;对单眼高度近视眼患者,比较其双眼的DR患病情况。结果 1.单眼高度近视DM患者:非近视眼侧DR患病率100.00%,近视眼侧DR患病率8.08%,且病变主要分布在Ⅰ期,二者差异有统计学意义(c2=18.404,P<0.01)。2.近视眼/非近视眼DR患病率比较:近视眼为15.10%,非近视眼为75.90%,二者差异有统计学意义(c2=5.2853,P=0.021)。结论近视是糖尿病视网膜病变的保护性因素,糖尿病患者不同屈光状态眼DR患病率不同,近视性屈光不正眼DR的患病率低于正视眼和远视眼。
34980	16例化脓性眼内炎玻璃体切割联合玻璃体腔注药的回顾性分析	目的探讨玻璃体切割术联合玻璃体腔注药治疗化脓性眼内炎的临床疗效。方法收集化脓性眼内炎18例(18只眼),其中16只眼进行了玻璃体切除术联合玻璃体腔注药,2只眼单纯应用抗生素、皮质类固醇激素进行眼局部及全身的用药治疗,术后随访1～6个月。结果行玻璃体切割术联合玻璃体腔注药的16只眼中,13只眼矫正视力有不同程度提高(81.25%),1只眼(6.25%)视力没改变,2只眼(12.5%)视力降低;其中视力>0.5者2只眼,视力在0.1～0.5者5只眼,视力<0.1者6只眼,眼前数指2只眼,无光感1只眼。单纯应用药物治疗的2只眼因炎症反应较重,导致视力丧失,眼球萎缩。结论对于化脓性眼内炎,玻璃体切割术联合玻璃体腔注药的治疗效果明显优于单纯应用药物治疗,早期诊断、及时治疗是挽救眼球和视功能的关键。
34981	视网膜血管瘤1例	<正>女性,27岁,主因右眼视力下降伴视物变形1个月就诊。外院诊断为:右眼视网膜脱离。全身一般状况良好。眼科检查:右眼视力0.12,不能矫正;左眼0.8。双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,深度正常,瞳孔正圆,对光反应正常,晶状体透明。眼底检查可见右眼视盘颜色正常,边界清。黄斑区可见
34982	单眼脉络膜缺损伴同侧先天性眶壁异常1例	<正>患者女,58岁,主诉"左眼视力下降2～3个月",由门诊以左眼白内障、左眼视网膜脱离收入院。入院1周前左眼被手指碰伤,眼痛,视物未见变化,后疼痛消失,外院查眼B超,提示:左眼视网膜脱离。既往双膝部骨关节病史,否认家族遗传病史及其他病史。入院查视力右眼1.2,左眼手动/眼前。右眼
34983	角膜穿通伤缝合术中角膜辅助切口的应用	目的探讨角膜辅助切口在角膜穿通伤缝合术中的作用。方法对68例(68只眼)角膜穿通伤患者,在角膜裂口的对侧角膜缘内1 mm处作平行于角膜裂伤口的辅助切口,利用该切口注入黏弹剂,整复虹膜,剥离虹膜面的渗出膜,注吸前房内积血等。结果术后2周矫正视力小于0.3者3例(4.4%),0.3～0.5者10例(14.7%),0.5～1.0者26例(38.2%),1.0以上者29例(42.6%);瞳孔居中圆形者49例(72%);术后反应较轻。结论角膜辅助切口在角膜穿通伤术中,既可以最大限度地剥离虹膜面的渗出膜,注吸出前房积血等,使瞳孔居中,又可缓冲因角膜裂口缝合过紧而造成的部分散光,利于患者视功能的恢复。
34984	体外培养视网膜细胞高糖损伤模型的研究进展	尽管体内实验更接近真实状态,但体内实验影响因素较多,受多种因素干扰。建立合理的体外培养视网膜细胞高糖损伤模型,对进一步深入研究糖尿病视网膜病变的病理特性、药物作用机制和功能重建具有重要的作用。本文拟对体外培养的视网膜血管内皮细胞、视网膜色素上皮细胞、视网膜Müller细胞以及视网膜神经节细胞高糖损伤模型的建立进行综述。
34988	采用多焦图形视网膜电图观察针刺睛明、合谷等穴位对慢性青光眼的影响	目的评价针刺睛明、合谷等穴位对慢性青光眼患者神经节细胞的影响。方法对经视野检查和眼光学相干断层扫描确诊为慢性开角型青光眼和正常眼压性青光眼继发视神经萎缩的患者10例20只眼,采用最新国际针灸穴位标准,针刺眼周穴位(睛明、鱼腰、承泣等)和远端穴位(合谷、太冲和足三里)进行治疗(每周3次连续12周为1个疗程,平均2.3个疗程),并采用翻转频率为4 Hz的多焦图形视网膜电图(multifocal pattern electroretinogram,mfPERG)检测针刺前后青光眼患者视网膜后极部约30°范围61个小区的N1、P1波振幅变化,将mfPERG振幅变化与多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)一阶ker-nel反应(first order kernel,FOK)相比较。结果针刺睛明、合谷等穴位前后,mfPERG N1波振幅密度值分别为(3.49±3.87)nV/deg2、(3.98±3.34)nV/deg2,差异有统计学意义(t=-3.37,P=0.0008);P1波振幅密度值分别为(7.49±7.70)nV/deg2、(8.32±6.70)nV/deg2,差异也有统计学意义(t=-2.98,P=0.0029);将mfPERG振幅值采用快速傅里叶变换(fast fourier transform,FFT)后,pattern-4 Hz总合振幅密度值分别为(0.08±0.19)nV/deg2、(0.46±1.11)nV/deg2,差异有统计学意义(t=-9.65,P<0.0001);数量积(scalar product,SP)分别为(0.20±1.06)nV/deg2、(0.36±0.87)nV/deg2,差异也有统计学意义(t=-3.36,P=0.0008)。与此相反,针刺睛明、合谷等穴位前后,mfERGFOK总合反应中,N1波振幅密度值分别为(7.94±3.11)nV/deg2、(7.26±1.86)nV/deg2,差异无统计学意义(t=1.24,P=0.2383);P1波振幅密度值分别为(20.66±7.73)nV/deg2、(18.98±4.98)nV/deg2,差异也无统计学意义(t=1.52,P=0.1518);经FFT变换,FOK总合振幅密度值分别为(9.91±4.46)nV/deg2、(8.44±2.64)nV/deg2,差异无统计学意义(t=2.00,P=0.0674);SP值在针刺治疗前后分别为(5.19±1.95)nV/deg2,(4.81±1.14)nV/deg2,差异也无统计学意义(t=1.28,P=0.2234)。结论图形视网膜电图(pattern electroretinogram,PERG)主要反映视网膜神经节细胞功能,mfPERG较传统PERG检测后极部视网膜神经节细胞功能变化更为敏感;针刺睛明、合谷等穴位后,青光眼患者mfPERG的振幅明显增高,表明视网膜神经节细胞对光刺激的传导加快、兴奋性增强,提示针刺睛明、合谷等穴位对青光眼继发视神经萎缩患者的视网膜神经节细胞可能有保护作用。
34989	益气利水法应用于糖尿病性黄斑水肿围激光期的临床研究	目的观察益气利水法应用于糖尿病性黄斑水肿围激光期的临床效果。方法将糖尿病性黄斑水肿患者50例(50只眼)分为治疗组(25只眼)和对照组(25只眼);治疗组予黄斑部激光光凝,并口服糖网激光协定方;对照组仅进行黄斑激光光凝治疗,比较2组的疗效。结果治疗组显效5只眼,有效18只眼,总有效率92%;对照组显效1只眼,有效16只眼,总有效率68%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼底光凝结合益气利水中药治疗糖尿病性黄斑水肿,既能巩固激光治疗的疗效,又可弥补单纯激光治疗的不足,不失为临床治疗该病的一种有效方法。
34990	明目逍遥颗粒对肝郁血虚型开角型青光眼视神经病变的短期疗效	目的研究明目逍遥颗粒对肝郁血虚型开角型青光眼视神经病变视野进展的影响。方法采用随机、对照的研究方法,以2008年7月—2010年6月在广安门医院眼科就诊的原发性开角型青光眼患者为研究对象,纳入眼压控制在一定范围内,视野损害接近,且辨证为肝郁血虚型者84例,随机分为中药治疗组与对照组。中药治疗组予口服明目逍遥颗粒,18 g,日2次,观察3个月;对照组不给予明目逍遥颗粒。观察内容为:视力、眼压(Goldmann压平眼压计)、眼前段检查、视野平均偏差(Humphrey自动视野计,30-2程序)。结果1.使用独立样本t检验对中药治疗组与对照组的双眼视野进展情况进行比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。2.使用配对样本t检验对中药治疗组治疗前后的视野情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论明目逍遥颗粒在3个月的观察期间未发现对肝郁血虚性开角型青光眼视神经的保护作用,中药对青光眼视神经的保护作用仍需研究。
34991	脏腑理论与昼夜眼压波动关系探讨	目的从中医脏腑理论角度探讨昼夜眼压变化的规律。方法收集可疑及确诊的原发性开角型青光眼患者51例74只眼,于6时、8时、11时、14时、17时、20时、22时测量眼压,根据眼压波动结果将其分为<8 mmHg组和≥8 mmHg组(1 mmHg=0.133 kPa),用统计软件SPSS 13.0进行统计分析。结果眼压波动<8 mmHg组和≥8 mmHg组的波动趋势不同,但眼压峰值均出现在6时,分别为(22.37±3.11)mmHg,(24.34±3.66)mmHg,与各组其余时间点比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 1.正常眼压波动与异常眼压波动趋势不完全相同,峰值出现时间相同,而峰值高低不同。2.病理性眼压波动是多因素影响的,不能单纯地通过单一的脏腑来论治,而应该着重于肝,整体辨证。
34992	华蟾素局部注射加针灸围刺治疗眼睑带状疱疹	目的观察华蟾素注射液局部注射加针灸围刺治疗带状疱疹的疗效。方法将确诊为眼睑带状疱疹的患者(50例),用75%乙醇消毒病灶,用1寸的针灸针,针尖向病灶中心围刺,针尖距病灶皮肤边缘约3mm,体针取合谷穴,留针15 min,取针后,在眼睑、颜面、发际,取3个病变严重部位,注射华蟾素各1 ml,每日1次,5次为1个疗程结果 50例患者的皮肤疱疹均在用药后2～7 d消失,10 d皮肤恢复正常。结论华蟾素注射液局部注射加针灸围刺治疗眼睑带状疱疹疗效确切,值得在临床上推广应用。
34993	中医分期论治视盘血管炎的疗效观察	目的观察中医分期论治视盘血管炎的临床疗效。方法对18例20只眼视盘血管炎患者,根据眼底情况及发病时间长短进行临床分期,并对其采用中医辨证施治治疗。结果临床痊愈5例5只眼,显效4例6只眼,有效5例5只眼,无效4例4只眼,总有效率80%。结论临床分期结合中医辨证施治是治疗视盘血管炎的一种有效方法,特别适用于有糖皮质激素禁忌证或病程较长的患者。
34995	祁宝玉教授继承与发扬古籍的经验	祁宝玉教授擅长治疗诸多疑难眼病,并取得了良好的疗效。本文记述了祁老在中医古籍继承与发扬方面的学术经验,即"由博转约"和"提炼引申"。
34996	青风内障中医治疗探讨	本文从对古今青风内障相关文献的整理分析入手,总结十一五青光眼重点专病各成员单位的治疗经验,探讨青风内障的治疗原则,认为青风内障多为虚实夹杂之证,实证主要为肝郁、血瘀、水停;虚证主要为肝肾两亏或气血不足。病位主要在肝、肾,其次在脾、肺。
34997	病证结合治疗原发性开角型青光眼的临证思路	在病证结合思想指导下,探讨原发性开角型青光眼的病因病机、临床治疗等临证思路。
34999	补肾活血中药对糖尿病大鼠视路SynⅠ和Nissl小体的影响	目的观察实验性糖尿病大鼠视路神经元组织形态学的病理改变,并探讨补肾活血中药复方防治实验性糖尿病大鼠视路损害的作用机理。方法选用SD大鼠,采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立实验性糖尿病模型。实验大鼠随机分为7组:正常对照组、阴性对照组(模型组)、阳性对照Ⅰ组、阳性对照Ⅱ组、中药低、中、高剂量组。以Nissl染色法和免疫组织化学方法染色显示视网膜、外侧膝状体(external genic-ulate body,EGB)、视皮质(visual cortex,VC)中Nissl小体、突触素I(synapsin I,Syn I)的表达,应用Mias-2000图形分析系统对其进行测定和分析。结果与正常对照组相比,阴性对照组大鼠视路三级神经元的Syn I的表达强度和Nissl小体的含量均明显降低(P<0.05或P<0.01);与阴性对照组相比,中药治疗组大鼠视网膜、外侧膝状体及视皮质的Syn I表达强度和Nissl小体的含量均明显增高,其中中药高剂量组最为明显(P<0.05或P<0.01)。结论实验性糖尿病大鼠在高血糖状态持续6个月后,其视路神经元发生不同程度的退行性改变;补肾活血中药能在一定程度上恢复糖尿病大鼠视觉通路神经细胞突触的密度和分布(轴突再生),并改善其神经递质释放调节功能,从而减轻实验性糖尿病大鼠视路神经元病理损害。
35000	密蒙花方对缺氧状态下人血管内皮细胞细胞周期的影响	目的探讨密蒙花方对缺氧状态下人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vascular endothelialcell,HUVEC)细胞周期的影响。方法体外培养HUVEC,采用二氯化钴(CoCl2)建立细胞化学缺氧模型,采用流式细胞仪(flow cytometer,FCM)检测不同浓度密蒙花方水提液(10、20、40 mg/ml)对缺氧状态下HUVEC细胞周期的影响。结果①缺氧组较正常组G0/G1期细胞比例减少,S期细胞比例增高,差异具有统计学意义(P<0.01);②各密蒙花方组均较缺氧组G0/G1期细胞比例增高,S期细胞比例减少(P<0.01),组间具有浓度依赖关系(P<0.01);③密蒙花方组在G0/G1期前还出现了指示细胞凋亡的亚G1期凋亡峰,表明密蒙花方对缺氧状态下的HUVEC具有促凋亡作用。结论密蒙花方抑制HUVEC增殖的作用与阻滞细胞由G1期进入S期,促进细胞凋亡有关。
35001	复方光明胶囊对光损伤SD大鼠闪光视网膜电图的影响	目的观察复方光明胶囊对SD大鼠视网膜光损伤后闪光视网膜电图(flash electroretinogram,F-ERG)的影响。方法 SD大鼠30只(60只眼),随机分为正常对照组、模型对照组、低剂量治疗组、中剂量治疗组、高剂量治疗组。通过手术显微镜光源持续照射造模,以形成实验性SD大鼠视网膜光损伤模型,治疗组以高、中、低不同剂量的复方光明胶囊混悬液灌胃,空白对照组及模型对照组以生理盐水灌胃,造模后连续灌胃给药2周,并于灌胃前、后行闪光视网膜电图检查,观察闪光视网膜电图a、b波振幅值变化情况。结果正常对照组的视网膜电图a、b波振幅均较模型对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);高、中、低剂量组a、b波振幅值均较模型组有不同程度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组a、b波振幅值较低、中剂量组振幅值高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方光明胶囊对视网膜光损伤具有一定的防治作用。
35002	芪参益气滴丸对糖尿病大鼠视网膜AGEs及RAGE mRNA表达的影响	目的观察芪参益气滴丸对糖尿病大鼠视网膜内晚期糖基化终末产物(advanced glycation endproducts,AGEs)及其受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)mRNA表达的影响。方法 70只SD大鼠以链脲佐菌素(65 mg/kg)诱导糖尿病大鼠模型,随机分成模型组、阳性对照组(羟苯磺酸钙胶囊)和芪参益气滴丸组,另设正常对照组12只。10个月后用免疫组织化学方法检测各组视网膜AGEs表达水平,反转录聚合酶链反应检测RAGE mRNA表达水平。结果糖尿病大鼠视网膜AGEs和RAGE mRNA表达较正常组增强(P<0.01);阳性对照组和芪参益气滴丸组视网膜AGEs和RAGE mRNA表达较模型组降低(P<0.01)。结论芪参益气滴丸可降低视网膜AGEs和RAGE mRNA的表达,从而减轻视网膜微血管损伤。
35003	川芎嗪对视网膜保护作用机制的研究及临床应用	川芎嗪被广泛地应用于治疗青光眼、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、糖尿病视网膜病变等。随着川芎嗪药理作用及机制研究的深入,近年来发现川芎嗪通过清除自由基,影响细胞因子、血管舒缩因子,减少细胞凋亡,阻滞钙离子通道,改善血液流变学等途径,在各种眼病中对视网膜起到保护作用,本文就相关的机制研究和临床应用进行了总结。
35004	中西医结合治疗间接性视神经挫伤16例临床观察	目的探讨中西医结合治疗间接性视神经挫伤的临床疗效。方法选取2007年7月至2010年7月眼科收治的16例间接性视神经挫伤患者为研究对象,采用激素冲击联合静脉滴注葛根素注射液进行治疗。结果治疗后大多数患者的视力有不同程度的提高,其中显效10例(62.5%),有效4例(25.0%),无效2例(12.5%)。结论间接性视神经挫伤为眼科重症,中西医结合的治疗方法可以取得较好的效果,治疗越早,预后越好。
35005	强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的临床特点和中西医结合治疗	目的观察强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴发葡萄膜炎的临床表现和中西医结合治疗的效果。方法中西医结合治疗AS伴发葡萄膜炎患者29例(34只眼),对其临床表现和治疗效果进行回顾性分析。结果 1.性别与发病年龄:男28例,女1例;AS平均发病年龄27岁,葡萄膜炎平均发病年龄33岁。2.临床表现:29例患者均有腰骶部不适,X线检查提示骶髂关节炎,葡萄膜炎发作时腰骶部不适加重;26例28只眼为非肉芽肿性前部葡萄膜炎,双眼交替发作;3例6只眼为全葡萄膜炎。3.治疗效果:治疗后视力提高,眼部炎症消失,腰骶部不适减轻。结论 AS伴发的葡萄膜炎有一定的特点,中西医结合治疗有效。
35006	睑板腺癌切除眼睑成形术疗效观察	目的观察睑板腺癌切除眼睑成形术的疗效。方法对13例确诊的睑板腺癌I期～Ⅱ期患者,在切除肿瘤的同时根据病变部位、肿瘤大小以及病人的全身情况行不同的眼睑成形术。结果 13例患者术后3个月外观满意,眼睑活动功能正常,闭合完全。1例患者术后复发。余12例随访2年无复发。结论掌握并灵活应用睑板腺癌切除眼睑成形术治疗睑板腺癌(I期～Ⅱ期)不仅能切除肿瘤还能恢复眼睑的形态和功能。
35007	Artisan虹膜夹持型人工晶状体的临床研究	目的观察Artisan虹膜固定型人工晶状体治疗无晶状体眼以及晶状体脱位的临床效果。方法收集无晶状体眼及晶状体脱位(Marfan综合征和外伤性引起)患者10例(12只眼),采用Artisan虹膜固定人工晶状体治疗,比较手术前后患者的裸眼及矫正视力,观察术后并发症等情况。结果治疗后患者裸眼视力明显提高(t=3.973,P=0.002);虽然手术前后矫正视力相比没有统计学意义(t=2.004,P=0.070),但是有91.67%的患者术后裸眼视力达到甚至高于术前最佳矫正视力。随访1～6个月,没有出现眼内出血,人工晶状体移位,角膜失代偿等严重并发症。结论对于无晶状体眼及晶状体脱位的患者来说,植入Artisan虹膜固定型人工晶状体也是一种较好的选择。
35008	翼状胬肉钝性剥离联合纤维蛋白胶固定自体角膜缘干细胞移植术的临床应用	目的观察翼状胬肉钝性剥离联合纤维蛋白胶固定自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果,评价纤维蛋白胶固定球结膜移植片的有效性和安全性。方法对原发性鼻侧翼状胬肉患者(20只眼)行翼状胬肉钝性剥离联合纤维蛋白胶固定自体角膜缘干细胞移植术,术中钝性剥离翼状胬肉头部,并采用纤维蛋白胶固定球结膜移植片,术后随访6个月。结果所有患者的球结膜移植片均成功固定于巩膜表面,并全部成活;平均手术时间(20.5±3.6)min;术后患者的疼痛、异物感、流泪等刺激症状轻微;随访期间所有病例均无复发。结论翼状胬肉钝性剥离联合纤维蛋白胶固定自体角膜缘干细胞移植术是一种安全、有效、较为理想的手术方式,手术时间短,术后患者刺激症状轻微。
35009	孔源性视网膜脱离复位术后应用消朦灵片的临床研究	目的评价消朦灵片对玻璃体视网膜手术后视功能恢复的干预作用。方法将100例辨证为气阴亏虚、痰瘀互结的孔源性视网膜脱离患者,随机分为常规疗法对照组(50例50只眼)和消朦灵片治疗组(50例50只眼)。所有患者均行玻璃体视网膜手术,对照组术后予常规抗炎、抗感染治疗,治疗组术后予常规治疗及口服消朦灵片,12周为1个疗程。治疗前后进行视力及OCT检查,观察患者视力及黄斑厚度情况。结果术后4周及12周时,治疗组视力优于对照组,黄斑厚度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消朦灵片有助于减轻视网膜脱离复位术后的黄斑水肿,促进视功能的恢复。
35010	川芎嗪注射液对糖尿病视网膜病变眼血流动力学的影响	目的探讨不同剂量川芎嗪注射液对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患眼血流动力学的影响。方法将69例DR患者随机分成120 mg剂量组(36例)、240 mg剂量组(33例),静脉给药,每日1次,15 d为1个疗程,间隔2周,共2个疗程,用药30 d。治疗前后采用彩色多普勒血流显像(color dopplerflow imaging,CDFI)检测各组病例的眼视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA),睫状后动脉(posterior cil-iary artery,PCA)及眼动脉(ophthalmic artery,OA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV),舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI),各项指标均测量三次取其平均值。结果2组治疗后,CRA、PCA及OA的PSV、EDV增加,RI值降低,比较差异有统计学意义(P<0.01);各指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。240 mg组中个别病例有不良反应发生。结论 2种剂量的川芎嗪注射液均能明显改善DR患者的眼部循环,并且效果接近,使用120 mg的剂量治疗DR更为安全、经济。
35011	95例干眼症状患者的客观检查结果分析	目的探讨眼部干涩、视力疲劳、异物感等不适症状与干眼的关系。方法对初次就诊于我院门诊,以视疲劳、异物感及眼干涩等症状为主诉的95例患者,进行裂隙灯、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色及睑板腺检查,并对其结果进行分析。结果 95例患者中,泪膜破裂时间异常者19例(20%),Schirmer I test异常者14例(14.7%),角膜荧光素染色异常者11例(11.6%),睑板腺开口阻塞12例(12.6%)。确诊干眼患者11例,男性3例(糖尿病患者1例,高血压病患者2例),女性8例(糖尿病、高血压、干燥综合征及更年期者各2例)。结论干眼症状与多种因素有关,在以干眼症状为主诉的患者中仅有少数可以被确诊为干眼。
35013	巩膜外路手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效分析	目的探讨巩膜外路手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法 2005年至2010年我院采用巩膜外路手术的方法治疗孔源性视网膜脱离588只眼,采用回顾性研究的方法,对其治疗效果和手术方式进行分析。结果术后视网膜裂孔在手术嵴外坡上331只眼(56.2%),在手术嵴正上方159只眼(27.1%),在手术嵴内坡上78只眼(13.3%),手术总复位率为70.75%。术后常见并发症依次为术后角膜上皮缺损(84.4%),术后视网膜下液存在(视网膜复位不良)(29.3%),术后高眼压(24.7%),玻璃体出血(6.3%)。结论巩膜外路手术治疗孔源性视网膜脱离手术具有严格手术适应症,手术效果良好,值得临床推广应用。
35015	糖尿病并发急性虹膜睫状体炎的临床观察	目的探讨2型糖尿病并发急性虹膜睫状体炎患者的发病特点及诊治。方法对我院2005年1月—2010年12月收治的23例2型糖尿病并发急性虹膜睫状体炎患者的临床诊治进行回顾性分析。结果2型糖尿病患者并发虹膜睫状体炎时发病急,局部症状、体征重,经积极控制血糖及局部综合治疗后效果理想。结论 2型糖尿病患者全身抵抗力下降,容易并发急性虹膜睫状体炎,应引起高度重视,并尽早给于积极、合理治疗。
35022	重明益损汤治疗气虚血瘀型外伤性视神经萎缩的临床研究	目的观察重明益损汤治疗气虚血瘀型外伤性视神经萎缩的疗效。方法辨证为气虚血瘀证的外伤性视神经萎缩(traumatic optic atrophy,TOA)患者100例,随机分为中药治疗组(50例54只眼)和对照组(50例63只眼),前者予口服重明益损汤,后者予口服甲钴胺(弥可保),2组均静脉滴注灯盏花素注射液。以14 d为1个疗程,共治疗3个疗程,比较2组治疗前后视力、视野、视觉诱发电位和中医证候积分的变化。结果中药治疗组显效12只眼,好转22只眼,总有效率63.0%;对照组显效8只眼,好转20只眼,总有效率44.4%,2组差异有统计学意义(P=0.045)。中药治疗组在视野平均缺损、丢失方差、视觉诱发电位P100波峰潜时,以及中医证候积分方面的改善情况好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论重明益损汤对气虚血瘀型TOA患者有一定疗效,在改善视力、视野、视神经传导方面优于口服弥可保治疗。
35025	《目经大成》“眼科十二病因”探讨	《目经大成》为清代医家黄庭镜所撰眼科名著,在中医眼科发展史上具有重要的学术地位。本文从《目经大成》眼科病因学说出发,对其"十二病因说"进行了初步探讨,讨论了因风、因寒、因暑、因湿、因厥郁、因毒、因疟、因胎产、因痘疹、因疳积、因他、无因而因等十二病因的证治内容,以说明"十二病因说"在眼科病因学上的重要意义。
35026	中医药治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的进展	非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy,NAION)是一种多因素致病的眼病,尽可能消除或减轻任何引起NAION的相关因素以预防该病的发生和减轻病变程度尤为重要。中医、西医诊治NAION各有其优势、特点和不足之处。本文就该病近几年的中医药治疗进行综述说明。
35027	天麻钩藤饮加减治疗小儿目眨的临床观察	目的观察天麻钩藤饮加减方治疗小儿目眨的临床疗效。方法收集小儿目眨患者196例,经检查均无眼表疾病。单纯使用中药天麻钩藤饮加减汤剂治疗。疗程5～10 d。结果完全缓解93例(48%),明显缓解53例(27%),部分缓解34例(17%),无效16例(8%),总有效率92%。结论天麻钩藤饮加减治疗小儿目眨疗效明显,值得临床推广应用。
35028	枸杞菊花散对老年大鼠视网膜各层细胞的影响	目的观察枸杞菊花散对老年SD大鼠视网膜各层细胞的影响,探讨其延缓老年性视力衰退的可能机制。方法以18～22月龄的SD大鼠作为老年大鼠模型,分为老年空白对照组,枸杞菊花散低、中、高剂量组,每组10只;2～3月龄大鼠10只,作为青年空白对照组。枸杞菊花散各组予枸杞菊花散灌胃,对照组予生理盐水灌胃。用药35 d后制作视网膜组织病理切片,HE染色,分层计数各层细胞数目。结果枸杞菊花散中、高剂量组大鼠的视网膜神经节细胞层、外核层细胞数,较老年空白对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。各组间内核层细胞数差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸杞菊花散可以延缓视网膜神经节细胞层及外核层细胞衰减,这可能是其延缓大鼠老年性视力衰退的作用机制。
35029	含冰片眼用制剂的文献调查	目的对冰片在眼科制剂中应用状况进行文献调查。方法以冰片、眼等为主题词,对三大中文期刊数据库、Medline及中国知识产权局专利数据库进行网络检索;手工检索2010版药典一部。所得题录导入NoteExpress,建立数据库,手工剔除无关文献。结果检出67篇与冰片有关的眼制剂文章和73项专利,4个列入药典眼用制剂。结论目前眼用冰片存在品种混用,临床剂量超出安全剂量范围等情况。
35030	因视网膜分支动脉阻塞首诊眼科大动脉炎1例	<正>患者,男,28岁,傣族。因右眼视力骤降18 d,于2011年2月22日收住我院。患者2月4日白天有大量抽烟喝酒史,当晚8时突感右眼视力骤降,眼前黑影遮挡,不能视物,患者当即卧床休息,次日病情无改善,因春节放假患者未就诊,于2月9日才到当地医院就诊,诊断不详,建议转诊,患者当日即到昆明某三甲医院就诊,经FFA检查后诊断为"右眼视网
35031	Müller细胞在高糖状态下的变化	糖尿病性视网膜病变(diabetic retionopathy,DR)是糖尿病严重的并发症之一,也是常见的致盲性眼病。近年来随着DR的研究进展,视网膜神经细胞的损伤也倍受关注。本文就视网膜高糖状态下Müller细胞的变化等内容进行综述。
35034	活血通络颗粒治疗前部缺血性视神经病变的临床观察	目的观察活血通络颗粒治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将60例(60只眼)前部缺血性视神经病变患者分为治疗组30例(30只眼)、对照组30例(30只眼)。对照组予常规治疗,包括静脉滴注丹参注射液,患眼使用噻吗洛尔滴眼液,球后注射地塞米松+盐酸消旋山莨菪碱注射液+2%利多卡因注射液,口服维生素B1、腺苷辅酶B12,并对症治疗高血压、高血脂等疾病。治疗组予常规治疗,并口服活血通络颗粒。对治疗后的临床疗效、视力、视野的平均光敏感度进行统计分析。结果治疗组临床显效21例(21只眼),有效8例(8只眼),总有效率96.70%;对照组临床显效14例(14只眼),有效9例(9只眼),总有效率76.67%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后视力分布、视野平均光敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通络颗粒能够提高前部缺血性视神经病变患者的视力,并改善视野。
35036	活血通络颗粒对视网膜中央动脉阻塞患者视力及视野的影响	目的观察活血通络颗粒对视网膜中央动脉阻塞患者视力及视野的影响。方法对2008年1月至2010年12月,将我院确诊为视网膜中央动脉阻塞的住院患者124例随机分为观察组与对照组。观察组62例(62只眼)应用活血通络颗粒20 g,日3次口服,并球后注射阿托品、吸氧、舌下含化硝酸甘油片等,合并高血压或糖尿病的患者对症治疗;对照组62例(62只眼)不口服活血通络颗粒,其它治疗同观察组。应用国际标准对数视力表记录2组患者治疗第3、10、20天的最佳可视区最佳矫正视力,然后将此视力转换为LogMAR视力,进行统计学分析;应用Octopus-301自动静态视野分析仪检测患者第20日时视野最高光敏感度、平均光敏感度及平均缺损并进行统计学分析。结果治疗后第3、10天时,2组患者LogMAR视力差异无统计学意义(t=0.82,P=0.41;t=1.27,P=0.21);治疗后第20天时,观察组LogMAR视力优于对照组(t=2.45,P=0.02)。治疗后20天时,视野平均光敏感度比较,观察组优于对照组(t=2.14,P=0.04)。结论活血通络颗粒能够提高视网膜中央动脉阻塞患者远期视力并改善视野。
35037	非动脉炎性前部缺血性视神经病变24h动态血压的初步分析	目的初步分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy,NAION)患者的24 h动态血压(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)特点。方法选取NAION患者19例作为病例组,同期健康体检者19例作为正常对照组,分别记录其24 h的收缩压、舒张压和平均动脉压,描绘其动态曲线并分类,分析血压晨峰情况。结果 19例NAION患者日间收缩压低于正常对照组(P<0.01),昼夜的舒张压均高于正常组(P<0.01);血压变化曲线中有7例为非勺型,其余均为反勺型;血压晨峰(morning blood pressuresurge,MBPS)值≥35mmHg者3例,≥10mmHg～<35mmHg者11例,≥0mmHg～<10 mmHg者2例,<0 mmHg者3例。结论 NAION患者的日间低收缩压、昼夜高舒张压、反勺型和非勺型血压曲线、低血压晨峰均可能为靶器官损害的危险因素,需进一步研究。
35038	益气活血法治疗青光眼视神经病变的临床观察	目的探讨益气活血法对眼压控制理想的青光眼视神经病变患者的治疗效果。方法利用中医的气血理论,应用灯盏花和生脉注射液静脉滴注,并服补阳还五汤治疗40例眼压控制理想的青光眼视神经病变患者,观察治疗前后视力、眼压、视野的变化。结果治疗后纳入观察患者的视野平均光敏感度及平均缺损较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);视力及眼压与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血法可以改善眼压控制理想青光眼患者的视野平均光敏感度及平均缺损值。
35040	白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术对房角结构的影响	目的观察白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶状体植入术对前房角结构的影响。方法对40例(40只眼)老年性白内障患者行白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶状体植入术,分别于术前和术后1个月用超声生物显微镜对房角结构进行测量。结果全部患者术后1个月中央前房深度(anterior chamberdepth,ACD)、房角开放距离500(angle opening distance at 500μm,AOD500)、小梁虹膜角(trabecular-irisangle,TIA)、小梁睫状体距离(trabecular-ciliary process distance,TCPD)与术前比较均明显增大,差异有统计学意义(P<0.01)。虹膜厚度1(iris distance 1,ID1)术前术后比较差异无统计学意义(P=0.9)。结论白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶状体植入术可明显加深老年性白内障患者的前房,增宽房角。
35043	手术显微镜在常规视网膜脱离复位术中的应用	目的探讨显微镜联合间接眼底镜下治疗视网膜脱离的临床疗效。方法对32例(32只眼)孔源性视网膜脱离患者在显微镜联合间接眼底镜下施行巩膜外冷凝、环扎、外垫压、放液、注气等视网膜脱离复位术,术前、术中详细检查眼底,寻找所有裂孔及变性区,予以封闭。结果术后随访1～12个月,32例患者中31例1次手术达到解剖复位,治愈率97.2%,术后患者最佳矫正视力均有不同程度提高。术中放液时引起视网膜下出血1例,视网膜表面出血3例,术后视网膜下液延缓吸收10例,均在术后1周内吸收;术后眼压升高8例,6例经药物治疗,2例经前房穿刺眼压降低;6例气体填充眼出现晶状体后囊下混浊,随气体吸收于2周内消失;术后玻璃体混浊加重15例,经药物治疗13例恢复至术前水平;1例由于增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)加重,引起新裂孔,行玻璃体切割术,术后视网膜复位良好。结论显微镜联合间接眼底镜下治疗视网膜脱离复位术具有操作简单、定位准确、视野清晰、手术时间短、复位率高、并发症少等优点,不失为一种值得推荐的手术方法。
35044	高眼压下行小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的临床观察	目的观察高眼压下施行小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法急性闭角型青光眼35例(45只眼),经药物或YAG激光治疗眼压仍高于36 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),予前房穿刺术等处理后,施行小梁切除术治疗。术后对患者的视力、眼压、滤过泡、前房、瞳孔、脉络膜、视网膜等情况进行观察,随访2~18个月。结果 1.视力:术后10 d内视力提高者16只眼(35.6%),术后11～20d视力提高者20只眼(44.4%),至随访结束视力无变化者9只眼(20.0%)。2.眼压:术后7~12 d内高眼压者(24~50 mmHg)15只眼(33.3%),对症处理降至正常。3.滤过泡:大多在7~18 d形成;远期随访有1例发生滤泡瘢痕。4.并发症:浅前房8只眼(17.8%),包括恶性青光眼2只眼(4.44%),经治好转;前房出血6只眼(13.3%),经治出血吸收;瞳孔后轻度粘连16只眼(35.6%);无伤口渗漏、暴发性脉络膜上腔出血及脉络膜视网膜脱离。5.手术总成功率89.9%。结论在高眼压状态下行小梁切除术,术后反应一般都较重,术后恢复及滤过泡形成的时间相对较长,易发生前房出血、浅前房及恶性青光眼等并发症;借助前房穿刺术等,并注意术中轻巧操作及术后恰当处理,可提高手术的成功率。
35046	平阳霉素在复发性翼状胬肉中的临床应用	目的探讨术前应用平阳霉素治疗复发性翼状胬肉的效果。方法将复发性翼状胬肉患者75例(80只眼)随机分为2组。A组37例(40只眼),实施胬肉切除加角膜缘干细胞移植术。B组38例(40只眼),先予胬肉体部注射平阳霉素,每周1次,共2次,再实施胬肉切除加角膜缘干细胞移植术,其余处理相同。随访1年,比较2组复发情况。结果术后1年时,A组复发11只眼(31%),B组复发4只眼(11%)。结论胬肉切除术前应用平阳霉素治疗复发性翼状胬肉的效果较好,可明显降低复发率。
35047	眼球摘除联合义眼台植入术后结膜下积液1例	<正>患者,女,17岁,因"左眼球摘除联合义眼台植入术后2年余,左眼义眼片逐渐突出半年"于2000年来我院就诊。询问病史,患者述2岁时左眼外伤后感染失明,以后左眼球逐渐萎缩,至14岁时萎缩明显,遂前往当地医院行左眼球摘除联合义眼台植入术,术后眼部无特殊不适,无结膜裂开、眼台暴露等并发症,于术后1个月开始佩戴义眼片。2年后,患者
35048	外伤性睫状体脱离早期手术治疗的临床观察	目的探讨挫伤性睫状体脱离早期行手术治疗的有效性。方法严重眼外伤患者20例,超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)探查外伤眼全周睫状体脱离情况,离断口的范围在45度至135度。术前视力光感~0.5,平均眼压5.6~8.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。伴随症状包括外伤性瞳孔散大、虹膜根部离断、黄斑水肿等。所有患眼依据UBM检查结果行睫状体复位术。结果术后UBM显示所有患眼睫状体复位。术后1个月视力、眼压、前房深度和黄斑部水肿程度均较术前明显好转。结论早期手术复位睫状体是治疗挫伤性睫状体脱离的有效方法,并可保存有效的视功能。
35050	新制柴连汤加减治疗兔细菌性角膜炎的实验研究	目的观察合用新制柴连汤加减煎剂,相对单纯使用抗生素滴眼液治疗兔细菌性角膜炎的效果。方法健康无眼疾的新西兰白兔40只(80只眼),于角膜实质层内注入金黄色葡萄球菌菌液制作细菌性角膜炎模型。接种后随机分成2组:中药治疗组20只(40只眼)予氧氟沙星、妥布霉素滴眼液,并灌胃新制柴连汤加减煎剂;对照组20只(40只眼),仅予上述抗生素滴眼液。比较2组角膜病变程度评分和疗效。结果 1.角膜病变程度评分:造模24 h及治疗后第3天,2组角膜评分接近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第9天和第14天,中药治疗组角膜评分均小于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2.疗效:中药治疗组:治愈32只眼,好转6只眼,无效2只眼,总有效率95%;对照组:治愈28只眼,好转4只眼,无效8只眼,总有效率80%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论合用新制柴连汤加减煎剂治疗金黄色葡萄球菌感染的兔角膜炎的效果,好于单纯抗生素滴眼液,在缩短病程、改善症状等方面有一定优势。
35051	杞菊地黄丸治疗干眼症的临床研究	目的探讨杞菊地黄丸治疗干眼症的效果。方法 2010年1月—2010年6月在PCO(Pennsylvania College of Optometry)眼科医院就诊的干眼症患者120例(240只眼),均以干眼为主诉,年龄45～72岁,身体健康无其他眼疾,无吸烟史,无接触镜佩戴史。所有患者的McMonnies DEQ(McMonnies DryEye Questionnaire)量表评分为阳性,辨证为肝肾阴虚。随机分为杞菊地黄丸组和人工泪液组,各60例。分别予口服杞菊地黄丸,局部羧甲基纤维素钠滴眼液(Refresh Plus滴眼液)点眼,均治疗30 d。比较2组患者的治疗效果。结果1.泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt):杞菊地黄丸组(14.27±1.41)mm/5 mins,人工泪液组(12.55±1.37)mm/5 mins(Z=-4.573,P=0.0000)。2.泪膜破裂时间(tear break-up time,TBUT):杞菊地黄丸组(18.07±3.58)s,人工泪液组(13.38±3.17)s(t=7.578,P=0.0000)。3.总有效率:杞菊地黄丸组96.70%,人工泪液组86.7%(Z=-3.310,P=0.001)。4.西医临床积分:杞菊地黄丸组6.27±3.27,人工泪液组9.47±3.57(Z=-4.87,P=0.000)。5.中医症状积分:杞菊地黄丸组3.10±1.398,人工泪液组3.81±1.387(Z=-2.370,P=0.018)。结论杞菊地黄丸治疗干眼症有效;除了西医常规的人工泪液外,也可以考虑使用相关的中医方法治疗干眼症。
35052	名方逍遥散加减治疗青盲、暴盲和其他眼病	逍遥散出自宋代《太平惠民和剂局方》,从明、清以后直至现代,以逍遥散为基础方或加减化裁治疗多种眼病。本文围绕逍遥散回顾其源流发展,现代应用及本人临证心得,结合现代中医眼科望诊的延伸和拓展,流行病特点的转变,探讨该方如何扬长避短,据证立法,因症化裁,发挥并提高其临床应用价值。
35054	玉屏风散加味治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效及其对复发的预防作用	目的观察玉屏风散加味治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效及其对复发的影响。方法将2006年1月—2008年12月在我院就诊的单纯疱疹性角膜炎患者86例86只眼,随机分成治疗组44例,对照组42例。对照组以0.1%阿昔洛韦滴眼液及重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(贝复舒滴眼液)交替点眼,6次/d,口服阿昔洛韦0.2 g,4次/d。治疗组予口服玉屏风散加味,1剂/日,分早晚2次口服,西医治疗同对照组。随诊2年,观察2组的治疗效果和复发情况。结果治疗组治愈39例,好转3例,无效2例,2年复发4例,治愈率88.64%,有效率95.45%,复发率10.26%;对照组治愈30例,好转3例,无效9例,2年复发10例,治愈率71.42%,有效率86.36%,复发率33.33%。2组治愈率、有效率、复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风散加味治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效优于单纯西医抗病毒疗法,且对其复发有明显的预防作用。
35058	银杏叶提取物对缺氧状态下牛视网膜血管内皮细胞增殖的影响	目的观察不同浓度银杏叶提取物对缺氧状态下视网膜血管内皮细胞增殖的影响。方法取第7代牛视网膜血管内皮细胞用于实验,采用二氯化钴(CoCl2)建立细胞化学缺氧模型,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测血管内皮细胞的增殖情况。结果在CoCl2所诱导的化学缺氧下,视网膜血管内皮细胞增殖减少。与缺氧组比较,0.001、0.01、0.1μg/ml银杏叶提取物组作用24 h及48 h后,血管内皮细胞光密度值均增加(P<0.05)。结论银杏叶提取物对缺氧状态下的视网膜血管内皮细胞有明显的促进增殖作用,其作用与银杏叶提取物的剂量有关。
35059	1例再生障碍性贫血20年患者的白内障围手术期护理	本文报告了1例有20年再生障碍性贫血患者的白内障围手术期护理。该患者每3周要进行1次输血治疗,同时患有2型糖尿病13年,高血压病11年,体质较差,抵抗力较低,手术感染及术中大量出血的风险较高。我们通过合理安排手术时间,并给予术前护理、心理护理、特殊护理、用药护理、术后护理以及出院指导等,顺利完成了围手术期的护理任务,患者双眼视力提高到0.6,满意出院。
35060	糖尿病患者行白内障手术的围手术期护理	目的探讨糖尿病白内障患者围手术期的特点,制定相应的护理措施,使整体护理贯穿于围手术期,提高手术成功率。方法对163例糖尿病白内障患者做好术前准备和心理护理,解除患者思想顾虑,有效控制血糖;术中密切配合;术后重视眼部用药,生活饮食护理,血糖监测及出院指导,预防并发症的发生。结果163例患者术后视力恢复良好,无任何护理并发症。结论做好糖尿病白内障围手术期的护理,可为手术成功提供保障,提高治疗效果和患者生活质量。
35063	外伤性下直肌断裂临床治疗体会	目的探讨下直肌复位术治疗外伤性下直肌断裂的效果。方法对21例外伤性下直肌断裂患者施行下直肌复位术,并对术后效果进行观察。结果下直肌断裂复位术后眼球运动及复视明显改善。结论下直肌断裂复位术是治疗外伤性下直肌断裂的有效手术方式。
35064	海南不同年龄白内障人群的角膜厚度及角膜曲率变化规律	目的通过测定不同年龄白内障人群的角膜厚度和角膜曲率,了解其随年龄变化的规律。方法2009年6月至2010年6月于海南亮晶工程接受治疗的白内障患者6 812例,排除角膜溃疡、角膜白斑、圆锥角膜、角膜外伤等角膜疾病者,按照年龄分为5组:A组10～20岁10例,B组20～40岁49例,C组40～60岁527例,D组60～80岁4 709例,E组80岁以上1 517例。测量每个患者的中央角膜厚度和角膜曲率,采用SPSS 11.5 for Windows软件进行统计分析。结果角膜厚度:A组(515±12.8)μm,B组(526±5.6)μm,C组(505±1.5)μm,D组(495±0.5)μm,E组(487±0.9)μm。A,B组与C,D,E组之间,以及C组与A、B、E组之间的差异有统计学意义(P<0.05);男女差异无统计学意义(P>0.05)。角膜曲率:A组(42.19±0.332)D,B组(43.62±0.266)D,C组(44.25±0.094)D,D组(44.62±0.028)D,E组(45.12±0.050)D。A组与B,C,D,E组之间,以及B组与D、E组之间差异有统计学意义(P<0.05);男女差异无统计学意义(P>0.05)。结论角膜厚度、曲率与年龄显著相关。随着年龄的增长,角膜厚度逐步降低,角膜曲率逐步增加;在低年龄组,角膜厚度和曲率个体之间存在较大差异,40岁之后,这种差异逐步缩小。
35065	中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿疗效观察	目的观察中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿的效果。方法视网膜静脉阻塞及糖尿病视网膜病变引起的黄斑囊样水肿患者54例61只眼,随机分为2组,对照组予曲安奈德球旁注射,治疗组给予曲安奈德球旁注射联合中药治疗。结果治疗后2周,治疗组与对照组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),3个月及6个月时,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月时治疗组的有效率为83.9%,对照组为30.0%。结论应用中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿较单纯球旁注射曲安奈德效果好,且长期疗效明显,复发率低。
35067	外伤性晶状体半脱位继发青光眼的手术治疗	目的探讨手术治疗外伤性晶状体半脱位继发青光眼的术式选择及预后。方法外伤性晶状体半脱位继发青光眼患者35例(35只眼),术前均采用房角镜和(或)超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)检查,根据其前房角粘连和晶状体脱位范围选择适当的手术方式,包括YAG激光周边虹膜切除术、白内障囊外摘除、囊袋张力环植入、人工晶状体植入、复合式小梁切除以及前部玻璃体切割的组合使用,平均随访12个月,对其治疗方法和效果进行回顾性分析。结果所有患者术后最佳矫正视力均较术前有不同程度提高。28例房角有粘连的患者中,有25例的术后眼压控制在正常范围,另外3例于术后3个月出现眼压增高,加用降眼压药物后控制在正常范围。7例房角开放的患者仅去除脱位晶状体,未实施小梁切除手术,眼压降低效果理想。无严重并发症发生。结论对于外伤性晶状体半脱位继发青光眼,根据患者晶状体、房角、眼压及视力等具体情况选择合适的手术方式可以有效控制眼压并提高术后视力,减少术后并发症。
35069	SLR技术治疗小梁切除术后晚期滤过泡渗漏的疗效探讨	目的探讨SLR(slit-lamp needle revision,SLR)联合结膜下注射5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)在治疗滤过泡渗漏中的安全性及疗效。方法对小梁切除术后2周~4年出现滤过泡渗漏的25例患者(25只眼)行SLR联合5-FU结膜下注射,随访3个月。结果 1.滤过泡:治疗后所有25只眼的滤过泡渗漏立刻缓解,最终治愈23只眼(2次治疗2只眼,3次治疗1只眼),总治愈率为92%。2.眼压:治疗前患者的眼压(8.5±2.1)mmHg,SLR治疗后3个月,眼压(12.5±1.8)mmHg,治疗前后眼压差异有统计学意义(P<0.05)。3.视力:治疗前与治疗后视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4.并发症:结膜下出血6只眼,前房少许积血2只眼,角膜上皮点状脱落2只眼,眼内炎1只眼。结论 SLR联合5-FU结膜下注射治疗小梁切除术后因为瘢痕所致的滤过泡渗漏是一种有效、安全而且简便的方法。
35070	盐酸去甲万古霉素结膜下注射的眼表安全性评估	目的评估内眼手术后结膜下注射盐酸去甲万古霉素的眼表安全性。方法采用前瞻性非随机对照临床试验,将64例(均为单眼)内眼手术后患者分为A、B 2组,A组结膜下注射10 mg去甲万古霉素(n=33),B组结膜下注射20 mg去甲万古霉素(n=31),比较观察2组术后第1天及术后1周的眼表情况。结果术后第1天,2组均出现结膜水肿及结膜下出血。结膜水肿高度分级:A组1级24例,2级8例,3级1例;B组1级14例,2级13例,3级4例,A组好于B组(P<0.05)。结膜水肿面积:A组(74.58±20.050)mm2,B组(89.42±16.998)mm2(P<0.05)。结膜下出血面积:A组(75.97±16.423)mm2,B组(87.32±13.828)mm2(P<0.05)。B组有15例结膜下残留药物颗粒。术后1周,2组结膜水肿消失,结膜下出血明显减轻,B组结膜下颗粒状药物完全吸收,未见角膜水肿、混浊,结膜坏死及结膜瘢痕。结论去甲万古霉素用于结膜下注射是安全的,10mg剂量的眼表安全性更高。
35071	rb-bFGF联合微量激素对糖尿病性干眼眼表修复及TNF-α表达的影响	目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rbbFGF)联合微量激素对糖尿病性干眼眼表的修复及对肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达的影响,为相应的治疗提供理论依据。方法糖尿病干眼患者45例,应用rb-bFGF联合微量激素治疗2周,比较治疗前后主观症状、泪液分泌(schirmerⅠ试验)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)以及泪液中TNF-α含量(ELISA法)的变化。结果治疗后患者症状明显改善;泪液分泌量较前增加(P<0.01),BUT较前延长(P<0.01)。TNF-α的浓度由治疗前的(980.16±76.32)pg/ml,降低为治疗后的(574.49±50.79)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 rb-bFGF联合微量激素可以有效地降低炎性因子TNF-α的表达,从而促进眼表修复,改善患者生活质量。
35072	石决明散加减联合西药治疗病毒性角膜内皮炎	目的探讨石决明散加减联合西药治疗病毒性角膜内皮炎的疗效。方法盘状型角膜内皮炎患者25例25只眼,予局部激素、抗病毒药物联合中药方剂石决明散加减治疗,以视力,以及角膜水肿、前房反应、角膜内皮细胞计数情况为指标,回顾性分析该方法的治疗效果。结果治疗3～5 d,患者视力、角膜水肿及前房反应情况均出现好转。最终所有患者均被治愈。治疗有效[视力提高3行或以上(国际标准视力表)]的平均时间为(8.7±2.7)d,治愈(最佳矫正视力≥0.8)的平均时间为(20.4±4.5)d。治愈后的角膜内皮细胞计数为(2201.7±295.1)个/mm2。结论石决明散加减联合西药治疗病毒性角膜内皮炎治愈率高,治愈时间较短,具有良好的效果及临床应用价值。
35074	眼内异物视力预后影响因素的临床分析	目的探讨影响眼内异物视力预后的临床因素以及发生感染性眼内炎的危险因素。方法对外伤性眼内异物(intraocular foreign bodies,IOFB)患者80例(83只眼)的临床资料进行回顾性分析,比较伴或不伴眼内炎者在外伤、治疗等方面的差异;分析异物大小、位置以及是否合并眼内炎、视网膜损害或白内障等对治疗后视力的影响。结果 1.IOFB眼内炎危险因素:合并眼内炎者36例36只眼,发病率为43.37%。伴或不伴眼内炎者外伤后至手术的间隔时间分别为(13.27±45.42)d和(6.25±8.18)d,差异有统计学意义(t=15.429,P=0.017);两类患者在异物性质、大小、位置等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。2.IOFB视力预后影响因素:合并眼内炎、视网膜裂孔、视网膜脱离、外伤性白内障,或眼内大异物者的术后视力分别低于无眼内炎、无视网膜裂孔或脱离、无外伤性白内障以及眼内小异物者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论眼内异物延迟取出是导致感染性眼内炎发生的主要因素;眼内大异物、合并眼内炎、视网膜裂孔或脱离、白内障等与视力预后差有明显相关性。
35075	关于制订慢性葡萄膜炎患者生存质量量表的构想	生存质量测定作为一种较全面的体现新的健康观念和医学模式的评价体系,已在医学领域得到了广泛的应用,并已被引入眼科领域,而葡萄膜炎患者生存质量量表的研究尚未见报道。葡萄膜炎患者无论是视力层次,还是在病理性视觉下产生的主观改变等方面均具有特异性,临床药物治疗和疾病本身对患者的生理造成的影响以及健康的医疗干预也有特殊性。本文根据葡萄膜炎患者的这些特点,对制订慢性葡萄膜炎患者生存质量量表进行了初步的探讨。
35077	人工鼻泪管逆植内引流治疗急性泪囊炎的临床观察	目的探讨人工鼻泪管逆植内引流治疗急性泪囊炎的临床效果及安全性。方法采用球头硅胶管逆行鼻泪道插管手术治疗急性泪囊炎11例。结果 11例患者中,除1例终止手术外,其余10例均一次性治愈。结论球头硅胶管逆植内引流治疗急性泪囊炎简便、安全、有效。
35079	高健生教授从医五十周年学术思想研讨会召开	<正>2012年6月16日,由河北省中医药学会主办的"高健生教授从医五十周年学术思想研讨会"在石家庄市新时代大酒店召开,河北省中医药学会眼科专业委员会常务副主任委员张彬副教授主持会议,河北省中医
35081	中医眼科学PBL案例教学法改革探索	目的探讨PBL(Problem-Based learning)案例教学法对中医眼科学本科教学效果的影响。方法中医眼科学各论的教学内容以PBL案例教学模式讨论为主,建立10个学习模块。中医专业五年制学生32人,中西医结合专业学生48人,七年制中医专业学生78人,围绕10个学习模块选择其中的5个专题,每个专题按学生人数分组,每小组各15人分别进行教学。课程结束后进行闭卷考试和问卷调查,并做数据分析。结果 1.平均成绩:中西医结合临床专业72.66分;中医专业74.78分;中医七年制82.27分。2.问卷调查:3个专业中均以认为PBL案例教学法效果较好的人数最多。结论中医眼科学PBL案例教学法能提高学生的学习积极性和主动性,引导其进行纵向学习,并有利于教师实施横向教学,指导专题性的学习。
35086	针刺“窍明穴”(枕视皮质对应区)治疗视神经萎缩的疗效观察	目的观察针刺治疗"窍明穴"治疗视神经萎缩的临床疗效。方法将视神经萎缩患者61例94只眼随机分为治疗组和对照组,均予针刺治疗。治疗组31例48只眼选用治疗视神经萎缩的常规穴位配合"窍明穴",对照组30例46只眼只选用治疗视神经萎缩的常规穴位,4周后对比2组疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为66.67%和52.17%,差异有统计学意义(χ2=4.2363,P<0.05)。结论针刺枕叶视中枢对应头皮部穴位治疗视神经萎缩的效果优于针刺常规穴位治疗视神经萎缩的疗效。
35087	针刺治疗脑损伤后视功能异常的临床观察	目的观察针刺治疗对中枢病变所致视功能损害的恢复作用。方法中风等颅脑原发病恢复后,视力或视野有明显损害的患者17例(34只眼),行"醒脑开窍"针刺法及眼部针刺治疗。结果 34只眼中视力提高19只眼,无变化15只眼,无下降者。17例中有12例在治疗前进行了视野检查,均有不同程度损害,治疗后基本恢复正常2例,明显改善4例,有所改善3例,无变化2例,加重1例。结论针刺可促进视路损伤导致的视功能损害的恢复。对于脑损伤后造成的视力、视野损害,尚有恢复的可能,对此类患者不应轻易放弃治疗。
35088	针刺治疗视疲劳的临床研究	目的通过观察不同时期AC/A值及视疲劳评分的变化,探讨针刺对于AC/A值的影响及对于视疲劳的治疗作用。方法序贯选取江苏省中医院眼科门诊视疲劳患者84例,根据不同干预方式分为A组(针刺组)、B组(新泪然组)各42例,分别予针刺治疗和局部点用羟糖甘滴眼液。在治疗前、治疗后1周,治疗后2周,治疗后1个月进行6 m,40 cm,40 cm+1 D隐斜量的测量,计算各患者的计算性和梯度性AC/A值,并进行视疲劳评分。结果 1.组间比较:计算性和梯度性AC/A比率方面,治疗后无论是绝对值,还是较治疗前的变化值,2组均无明显差异(P>0.05)。视疲劳评分方面,A组治疗后各时间的视疲劳评分变化值均明显好于B组(P<0.01)。2.组内比较:计算性AC/A值比较,A组在治疗后1周,B组在治疗后1周、2周,较治疗前有统计学意义的降低(P<0.01,P<0.05)。梯度性AC/A比较,A组在治疗后1周和2周较治疗前降低(P<0.05),而B组治疗后各时期与治疗前比较,均无统计学意义的差异(P>0.05)。视疲劳评分比较,2组治疗后各时期均较治疗前明显降低(P<0.01)。结论针刺治疗可在短期内改善视疲劳患者的梯度性AC/A值;在缓解视疲劳症状方面,针刺效果明显优于点用新泪然,但在改善视疲劳患者AC/A方面并无优势。
35089	针刺对干眼症患者泪液黏蛋白5AC表达的影响	目的观察针刺治疗干眼症的疗效及对泪液黏蛋白(Mucin,MUC)5AC表达的影响。方法 50例(100只眼)干眼症患者采用针刺局部和远端相结合的方法,取穴睛明、攒竹、太阳、四白等,治疗前后观察患者干眼症状,并行泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)检查,免疫组化方法检测泪液黏蛋白5AC的表达量。结果泪液分泌量(mm/5 min):治疗前5.2±2.6,治疗后7.3±2.1(t=2.71,P=0.03)。泪膜破裂时间(s):治疗前3.7±1.4,治疗后6.9±3.8(t=2.59,P=0.04)。泪液黏蛋白5AC表达量(μg/ml):治疗前0.77±0.13,治疗后0.99±0.11(t=1.98,P=0.05)。临床疗效:显效43只眼,有效46只眼,无效11只眼,总有效率为89%。结论针刺治疗可以促进泪液黏蛋白5AC的表达,提高泪膜稳定性,明显改善干眼症状。
35090	针药并举治疗后天性动眼神经麻痹疗效观察	目的评价加减羌活胜风汤结合电针对后天性动眼神经麻痹的临床疗效。方法将58例后天性动眼神经麻痹患者按就诊顺序的奇偶数分为2组,每组各29例。对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上予加减羌活胜风汤及电针进行治疗。评价2组眼裂大小变化和总体治疗效果。结果对照组痊愈11例,有效12例,无效6例,总有效率为79.3%;观察组痊愈19例,有效8例,无效2例,总有效率为93.1%,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组眼裂大小增幅值亦优于对照组。结论加减羌活胜风汤结合电针能有效地促进后天性动眼神经麻痹功能的恢复,值得临床推广应用。
35092	中药离子导入配合按摩眼部穴位治疗儿童弱视立体视觉疗效观察	目的观察中药离子导入配合按摩眼部穴位治疗儿童弱视的疗效及对立体视觉的影响。方法将符合纳入标准的弱视儿童80例142只眼,随机分为对照组(40例70只眼)和中药导入治疗组(40例72只眼)。对照组用1%阿托品滴眼液点眼后验光配镜,同时采用遮盖方法及精细作业治疗;中药导入治疗组在戴镜、遮盖及精细作业的基础上,采用自拟中药方离子导入,并按摩眼部穴位,以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组视力和立体视的变化。结果中药导入治疗组总有效率97.27%,对照组总有效率为85.71%,二者差异有统计学意义(P<0.05),中药导入治疗组的立体视改善情况也好于对照组。结论中药离子导入配合按摩眼部穴位治疗儿童弱视,不仅能提高治疗弱视的有效率,还可使治疗后弱视儿童的立体视觉得到有效建立,是一种较理想的治疗方式,值得临床推广应用。
35093	晚期PDR玻璃体切割术围手术期中医辨证思路浅探	玻璃体切割手术是目前治疗晚期增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)唯一有效的方法,但PDR病情较复杂,手术难度较大,术后常有并发症发生,影响术后效果。中医药在眼科围手术期及玻璃体出血的治疗上有一定优势,因此在PDR玻璃体切割术的围手术期,运用中医理论辨证施治以减轻术后反应及并发症的发生,改善预后,是具有可行性的。本文从晚期PDR证治特点及手术创伤病机着手,对PDR玻璃体切割术前、术后的病机特点和证治方法进行了初步的探讨。
35098	针刺治疗脉络膜裂伤2例	<正>脉络膜裂伤为临床常见眼外伤之一,针对性治疗措施较少,本人采用针刺治疗帮助恢复其视功能,现将2例患者的治疗情况汇报如下。病例1:男,27岁,2005年6月12日就诊。主诉左眼摔伤
35099	针刺治疗多发性脑梗死致双眼失明1例临床报告	<正>多发性脑梗死致双眼失明在临床上很少见,现将我们针刺治疗的1例报告如下。患者男64岁,半年前主因四肢麻木,双下肢不自主抖动伴头晕1年加重1周在外院就诊,诊断为多发性脑梗死。住院治疗20 d,治疗予活血化瘀中药及营养神经药物等,症状
35100	秦菊滴眼液治疗家兔实验性结膜炎的实验研究	目的观察中药制剂秦菊滴眼液对实验性结膜炎的治疗效果。方法采用结膜下埋线的方法,造成家兔结膜的炎症,使用含生药0.42 g/ml、0.21 g/ml和0.105 g/ml的秦菊滴眼液进行治疗,以溶剂为阴性对照,珍珠明目滴眼液为阳性对照。治疗前、治疗后第7天、第14天观察记录结膜病变和角膜病变情况。结果治疗后第14天,0.42 g/ml秦菊滴眼液组和珍珠明目滴眼液组的结膜病变轻于溶剂对照组,差异有统计学意义(P<0.05);0.42 g/ml秦菊滴眼液组和珍珠明目滴眼液组的治愈率高于溶剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.42 g/ml秦菊滴眼液对家兔实验性结膜炎有治疗作用。
35102	两种经口给药方法治疗实验性小鼠脉络膜新生血管的比较与评价	目的从药效药理学角度评价主动口服给药及灌胃给药的异同,为今后两种给药方法的选择提供实验依据。方法将氪激光诱导发生脉络膜新生血管的C57BL/6小鼠随机分为4组:灌胃治疗组,灌水对照组,饮药治疗组,饮水对照组,以正常小鼠作正常对照,不做任何处理。观察小鼠的一般情况,分别在治疗后第7天,第14天,第28天,采用ELISA检测外周血中的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)含量,并在治疗后28 d用FFA检查观察脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)面积。结果治疗过程中灌胃给药小鼠较主动口服给药小鼠体重偏低,精神及活动度稍差,毛色也较差;给药后第7天,14天,灌胃治疗组及饮药治疗组外周血的VEGF含量均低于相应的对照组及正常组(P<0.05),灌胃治疗组和饮药治疗组之间比较无明显差异(P=0.179);治疗后第28天行小鼠FFA检查,灌胃治疗组造影后期CNV渗漏面积明显小于灌胃对照组(P=0.033),饮药治疗组也明显小于饮水对照组(P=0.016),但2个治疗组之间无明显差异(P=0.701)。结论主动口服给药可以达到与灌胃给药相似的治疗结果,对体积小的动物以及需要长期给药的动物实验,主动口服给药也是一种有效的给药方法。
35103	七叶洋地黄双苷滴眼液对于LASIK术后眼调节力的影响	目的观察七叶洋地黄双苷滴眼液对LASIK术后眼调节功能的影响。方法在本院门诊行LASIK手术的患者200例(400只眼),随机分为治疗组(97例194只眼)和对照组(103例206只眼)。从术后第1天开始,治疗组给予七叶洋地黄双苷滴眼液,对照组给予玻璃酸钠滴眼液,疗程1个月。分别于术前、术后1周、1个月进行调节功能检查,比较2组单眼调节幅度、调节滞后及正/负相对性调节情况。结果 1.术后1周时,所有患者的单眼调节幅度、正相对性调节均较术前下降(P<0.05),随着时间延长,逐渐恢复,至术后1个月时均较术前提高(P<0.05)。2."单眼调节幅度"术后1周与术前差值、术后1个月与术前差值比较,治疗组大于对照组(P<0.05)。"正相对性调节"术后1周与术前的差值、术后1个月与术后1周差值比较,治疗组也均大于对照组(P<0.05)。结论七叶洋地黄双苷滴眼液能改善LASIK术后调节功能。
35104	121例“飞蚊症”患者临床分析	目的通过对眼部近期出现"飞蚊症"患者的各种眼底表现进行临床分析,总结视网膜病变类型及出现几率,指导临床诊疗工作。方法选取2010年8月至2011年11月间于我院眼底内科门诊就诊的121例(134只眼)病程不超过1个月的"飞蚊症"患者,进行常规眼部检查、B型超声检查及散瞳后间接眼底镜眼底检查,对发现的眼底病变类型进行总结分析,根据病情分别予激光、手术或药物等治疗。结果 121例(134只眼)被检查者中提示玻璃体完全后脱离者78只眼(58.2%);散瞳后眼底检查发现阳性体征共45例(33.6%),其中单纯玻璃体积血8只眼,视网膜周边变性(无裂孔)12只眼,视网膜裂孔16只眼,后部葡萄膜炎1例(双眼),视网膜分支静脉阻塞3只眼(未累计黄斑区),视网膜局限性脱离3只眼,急性视网膜坏死1只眼。结论对于近期出现"飞蚊症"的患者,需要详尽的眼底检查及B型超声检查,多数有眼底病变者经过及时治疗预后良好,并且对此类患者应耐心解释,消除患者的紧张情绪和心理负担。
35105	玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察	目的观察玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法2008年1月至2010年12月在我院接受玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗的增殖期糖尿病视网膜病变患者78例104只眼,对手术时间、术后1～3个月时的最佳矫正视力及玻璃体出血情况进行回顾性分析。结果手术耗时40～146 min,平均(82.36±22.83)min。术后矫正视力较术前提高者62只眼,占59.6%;视力不变者29只眼,占27.9%;视力下降者13只眼,占12.5%。术后出血共11只眼,占10.6%,其中4只眼出血自行吸收,7只眼行玻璃体腔冲洗术。结论对于接受玻璃体切割手术治疗的增殖期糖尿病视网膜病变患者,在手术前后配合应用除风益损汤加味,有助于减少术中术后出血,并提高视力。
35106	日光性眼炎角膜损伤防治探讨(附36例报告)	目的探讨高热干旱地区日光性眼炎角膜损伤的特点及防治方法。方法在吉布提贝尔蒂国家综合医院就诊的日光性眼炎角膜损伤患者36例,均为初次到该国的外国人,发病前佩戴有太阳镜。角膜损伤主要来自侧向光照,中重度患者角膜睑裂区见2条由灰白色小点组成的带状混浊,混浊之间的部分由于受到眼镜腿的遮挡保护而未被累及。予冷敷降温、抗生素眼药、无菌纱布包扎治疗。角膜混浊患者在角膜上皮修复后,予吡诺克辛钠滴眼液,随诊2个月左右。结果治疗3～5 d,所有患者眼部刺激症状消失。持续使用吡诺克辛滴眼液者的角膜恢复透明。结论 1.带有多边形太阳眼镜的框架或佩戴镜片面积较大的紫外线防护镜,应作为户外工作人员预防日光性眼炎的一项防护措施。2.冷敷降温可快速有效地控制眼部刺激症状,并阻止病情的进展。3.有关日光性眼炎角膜损伤后角膜混浊的治疗方法尚需进一步探讨。
35107	儿童部分调节性内斜视的治疗研究	目的探讨儿童部分调节性内斜视的手术时机、手术量及方法。方法部分调节性内斜视儿童患者100例,均为戴镜治疗6个月或以上仍残留斜视角,且非调节部分斜视角大于10△的患者。将其分成2组,治疗组50例以平均斜视角计算矫正斜视手术量,对照组50例以戴镜后斜视角计算矫正斜视手术量。观察治疗效果。结果治疗组双眼正位46例(92%),欠矫4例(8%)。对照组双眼正位30例(60%),欠矫20例(40%)。结论儿童部分调节性内斜视应在戴全矫眼镜6个月以上再考虑手术,手术量应按照平均斜视角确定。
35108	眼外伤继发性青光眼78例临床分析	目的探讨眼外伤继发性青光眼的病因、临床表现、治疗方法和治疗效果。方法对78例(78只眼)眼外伤继发性青光眼患者的病因、治疗方法及治疗效果进行分析。结果眼内出血33只眼(42%);房角损伤19只眼(24%);晶状体脱位11只眼(14%);炎性增殖粘连10只眼(13%);晶状体破裂5只眼(7%)。单纯药物治疗28只眼(36%);手术治疗(包括前房冲洗、滤过手术、晶状体摘除手术、玻璃体切割手术和联合手术)50只眼(64%)。治疗后随访3～12个月,眼压正常者(10～21 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)61只眼(78%);眼压>21 mmHg者17只眼(22%)。结论眼外伤继发青光眼病因复杂,应针对不同病因及时治疗,尽可能保护视功能。
35109	Leber's遗传性视神经病叠加综合征一家系	<正>笔者早年对Leber氏病(Leber hereditary optic neuropathy,LHON)的mtDNA 11778位点突变家系进行研究时,发现了3个家系,这3个家系除有典型女性垂直传递及家族中有2人以上患视神经萎缩外,还有不同程度的神经系统症状,各家系患者及其母系中均未发现血mtDNA 11778位点突变,其他
35111	先天性视网膜色素群沉着1例	<正>患者,男,14岁。因"双眼看远不清半年"于2009年1月就诊,既往有屈光不正病史。查体:双眼矫正视力1.0,双眼前节(-),右眼底:视盘正常,除黄斑区外自视盘向周边视网膜可见扇形排列的大小不等的色素斑点,呈圆形或椭圆形(兽
35115	健脾祛瘀法对血脂异常小鼠视网膜色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体的影响	目的通过观察健脾祛瘀中药对实验性血脂异常小鼠视网膜色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体(retinal pigment epithelium-Bruch’s membrane-choriocapillaris complex,RBCC)的作用,探讨其防治脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的机理。方法用高脂饲料喂养载脂蛋白E缺乏(apolipoprotein E-deficient,ApoE-/-)小鼠制备血脂异常动物模型,分为高、中、低浓度给药组及阴性对照组,分别给予高浓度、中浓度、低浓度健脾祛瘀中药及生理盐水灌胃1个月。另设普通饲料喂养的普食组。观察各组体质量、血液流变学、血脂的改变;光学显微镜及透射电子显微镜观察RBCC形态及超微结构;免疫组化方法检测RBCC中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其R2受体(vascular endothe-lial growth factor receptor 2,VEGFR2)的表达。结果药物治疗组体质量、血液流变学、血脂指标低于阴性对照组(P<0.05)。普食组视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)厚度高于阴性对照组和药物治疗组(P<0.05),但药物治疗组与阴性对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。各药物治疗组的玻璃膜厚度较阴性对照组明显变薄(P<0.05)。各药物治疗组中VEGF及VEGFR2表达较阴性对照组明显降低(P<0.05)。结论健脾祛瘀中药可减轻实验性血脂异常小鼠RBCC的病理性损害,一定程度上下调RBCC中VEGF、VEGFR2的表达,并可改善模型动物体质量、血脂和血液流变学指标,这可能是其预防和治疗CNV的作用机制。
35121	二仙汤加密蒙花配方颗粒治疗更年期干眼症86例临床观察	目的评价二仙汤治疗更年期干眼症的疗效。方法更年期干眼症患者86例172只眼,予二仙汤加密蒙花的颗粒剂治疗。观察临床疗效及泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(tear break-uptime,BUT)变化。结果 86例患者中,显效64例,占74.4%,有效13例,占15.1%,无效9例占10.5%,总有效率为89.5%。治疗前SIt值为(6.1±2.7)mm/5 min,3个疗程结束时为(8.2±2.2)mm/5 min,前后差异有统计学意义(t=1.989,P=0.03)。治疗前BUT值为(3.6±1.3)s,3个疗程结束时为(6.6±3.5)s,前后差异有统计学意义(t=1.988,P=0.03)。结论二仙汤加密蒙花的颗粒剂治疗更年期干眼症有较好疗效。
35122	复方樟柳碱穴位注射治疗眼肌麻痹的疗效观察	目的观察复方樟柳碱太阳穴注射治疗眼外肌麻痹的临床疗效。方法将59例(59只眼)后天性眼外肌麻痹患者随机分为复方樟柳碱治疗组30例(30只眼)和对照组29例(29只眼)。治疗组用复方樟柳碱行患侧太阳穴位注射,每天1次,14 d为1个疗程,根据病情连续治疗2～4个疗程,同时口服强的松及复方血栓通胶囊。对照组予维生素B1和腺甘钴胺肌肉注射,每天1次,14 d为1个疗程,同时口服强的松及复方血栓通胶囊,根据病情连续治疗2～4个疗程。观察2组病例复视消失时间,眼位及眼球运动情况。结果治疗组30例中治愈20例(66.7%),好转7例,无效3例,总有效率90.0%;对照组29例中治愈11例(37.9%),好转9例,无效9例,总有效率69.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方樟柳碱患侧太阳穴注射治疗眼外肌麻痹可明显提高治愈率,操作比颞浅动脉旁皮下注射简单,无并发症,安全有效。
35123	驻景丸加减方在眼底黄斑疾病中的应用	驻景丸加减方出自《中医眼科六经法要》,目前在眼科临床广泛应用。本文主要针对眼底黄斑疾病的特点,通过理论分析及验案列举对本方治疗此类疾病的经验进行了总结,以期为同行提供参考。
35124	卫气营血辨证在单纯疱疹性角膜炎中的应用	卫气营血辨证自叶天士创立以来在临床实践中不断被充实和发展,对中医眼科亦有指导意义。我们在临床实践中发现,单纯疱疹性角膜炎的临床发展进程与温热病的演变规律相似,应用卫气营血辨证治疗角膜炎也有明确的临床疗效。本文对应用卫气营血辨证治疗单纯疱疹性角膜炎的经验体会进行整理,以期探寻规律,发掘深层次内涵,指导临床提高疗效。
35125	玻璃体视网膜疾病围手术期中医药治疗初探	眼科围手术期采用中医中药辨证论治可以减轻反应,减少并发症。本文对玻璃体视网膜疾病围手术期的中医药应用进行了初步探讨,包括孔源性视网膜脱离复位术后、玻璃体视网膜联合手术、眼内炎术前术后、眼外伤后、糖尿病视网膜病变术前术后。由于围手术期的辨证论治及用药尚缺乏统一的中医理论来指导,尚需眼科同道共同努力。
35127	《诸病源候论·目病诸候》之三候原文整理	《诸病源候论》集隋朝以前养生方导引法之大成,在气功发展史上占据重要地位,该书卷二十八为"目病诸候"篇,是最早阐述眼科疾患的专篇文献,其下有三候载有养生方导引法共11条,对现今气功治疗眼病的研究有极大的指导意义。本研究对此三候,即目风泪出候、目暗不明候、目茫茫候进行了文字梳理,包括文字校勘整理、病候的病因病机分析、导引法语译。寄望本文对眼病的理论研究以及气功治疗眼疾的进一步深入探索有所帮助。
35128	光照节律改变对大鼠视网膜的影响及中药干预作用的研究	目的探讨光照节律改变对大鼠视网膜的影响及中药的干预作用。方法 SD大鼠45只随机分成3组,对照组为自然光环境,模型组与中药组饲养在光照控制箱内,光照明/暗交替时间为18 h/6 h,中药组予以中药灌胃,实验时间4个月,观察大鼠视觉电生理、视网膜组织学改变,并对视网膜过氧化物以及抗氧化酶活性进行分析。结果模型组最大混合反应(maximal combined response,Max-R)a、b波振幅下降54.3%、65.4%,明视视锥反应(cone response,Cone-R)a、b波振幅下降35.8%、38.5%,振荡电位(oscillatory potentials,OPs)OS2值、30Hz闪烁光N1-P1振幅下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药组与模型组相似,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组光学显微镜下见视网膜各层分界清晰,排列整齐,模型组与中药组视网膜普遍萎缩变薄,层次不清。对照组视网膜丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性高,与模型组及中药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药组SOD活性比模型组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论光照节律改变对大鼠视网膜结构功能有一定影响,中药可能对视网膜功能有一定的保护作用,但作用位点及机制还需进一步研究。
35129	中西医结合治疗视神经炎74例临床观察	目的观察丹栀逍遥散加减联合常规西药治疗视神经炎的临床疗效。方法视神经炎患者74例(83只眼),随机分为2组。对照组37例(42只眼)采用激素等常规西药治疗,治疗组37例(41只眼)在常规西药治疗的基础上给予口服丹栀逍遥散加减方,观察治疗效果。结果对照组治愈8只眼,显效10只眼,好转17只眼,无效7只眼,总有效率83.3%;治疗组治愈12只眼,显效12只眼,好转16只眼,无效1只眼,总有效率为97.6%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹栀逍遥散加减联合常规西药治疗可以提高治疗视神经炎的疗效。
35130	中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎50例疗效观察	目的观察中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效。方法将96例患者(105只眼)随机分为治疗组50例(55只眼)和对照组46例(50只眼),对照组局部滴用阿昔洛韦滴眼液,更昔洛韦眼用凝胶。治疗组在对照组治疗基础上服用自拟中药汤剂。结果治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为84.0%,2组差异有统计学意义(c2=4.646,P<0.05)。结论中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效优于单纯西药治疗。
35131	拔牙致双眼失明1例报告	<正>王某某,女,36岁。因双眼失明伴双侧肢体活动不利1年,于2011年7月11日入院。患者2010年6月于外院因智齿行"智齿拔除术",术前用2%利多卡因局麻,术中切口出血较多,随即给予局部注射肾上腺素以止血,2 min后突然意识不清,心脏骤停。当时诊断为利多卡因过敏性休克。立即抢救,20 min后恢复自主心率,但意识、血压、呼吸未恢复。
35135	视杯深浅与NAION、CRVO、BRVO及DR发病的相关性	目的采用光学相干断层扫描仪检测非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)、视网膜分支静脉阻塞(BRVO)、糖尿病性视网膜病变(DR)患者及正常人的视杯深度,探讨视杯深浅程度与发病的相关性。方法纳入NAION、CRVO、BRVO及DR患者各80例80只眼,NAION、CRVO、BRVO者选择对侧眼,DR者随机选取1只眼,应用德国Heidelberg谱域光学相干断层扫描仪检查系统(SD-OCT)进行视盘"十字交叉"扫描,观察其视杯深度,并以80例随机选择单侧80只正常眼视杯扫描结果作为对照,对各眼的视杯深浅程度进行统计分析。结果依据视杯深浅不同程度分为3级。NAION组对侧眼中I级视杯29只眼,Ⅱ级视杯44只眼,Ⅲ级视杯7只眼;CRVO组对侧眼中I级视杯8只眼,Ⅱ级视杯58只眼,Ⅲ级视杯14只眼;BRVO组对侧眼中I级视杯7只眼,Ⅱ级视杯36只眼,Ⅲ级视杯37只眼;DR组随机选择观察眼中I级视杯6只眼,Ⅱ级视杯24只眼,Ⅲ级视杯50只眼;正常对照眼组中I级视杯6只眼,Ⅱ级视杯26只眼,Ⅲ级视杯48只眼。统计学分析结果显示,NAlON组、CRVO组与正常组比较存在差异(P<0.01),均浅于正常人,NAlON组视杯较CRVO组更为窄浅(P<0.05)。DR组、BRVO组与正常组比较无统计学意义的差异(P>0.05)。结论 BRVO、DR不同视杯分级与正常对照人群相似,而NAlON、CRVO者I级、Ⅱ级视杯者明显高于正常对照者,提示NAION、CRVO者的发病与视盘解剖中视杯杯底位置异常有关。
35136	枕叶电击伤1例	<正>患者崔某,男,46岁,于2009年2月4日因双眼突发视物不清2年就诊于我院。查:裸眼视力右眼0.12+,左眼0.1+,电脑验光显示无明显屈光不正。双眼RAPD(-),外眼及前节正常,散瞳查双眼底大致正常。全身无其他不适。
35137	通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变疗效观察	目的探讨通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法前部缺血性视神经病变患者56例(59只眼),予口服通脉明视胶囊,同时配合能量合剂、维生素等支持疗法,观察治疗前后患者的视力(标准对数视力表)、视野、眼底及FFA变化。结果本组共56例59只眼,显效27只眼(45.76%),有效25只眼(42.37%),无效7只眼(11.86%),总有效率88.14%。视力:治疗前4.26±0.21,治疗后4.43±0.13(t=5.287,P<0.05)。视野平均光敏感度:治疗前(14.1±0.91)dB,治疗后(17.37±1.07)dB(t=17.88,P<0.05)。视盘荧光充盈迟缓时间:治疗前(1.56±0.45)s,治疗后(0.87±0.39)s(t=8.9,P<0.05)。结论通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变能明显提高疗效,改善视功能。
35138	蝉花散结合手术治疗复发性翼状胬肉临床观察	目的观察手术切除联合口服中药蝉花散治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法 74例(82只眼)复发性翼状胬肉患者随机分为治疗组38例(42只眼)和对照组36例(40只眼),2组均采用撕拉式并钝性分离联合丝裂霉素手术治疗,治疗组在施行手术的基础上于术前1周至术后2周口服中药蝉花散。随访12个月,比较2组病例的治疗效果及复发情况。结果治疗组治愈39只眼,再次复发3只眼;对照组治愈31只眼,再次复发9只眼,治疗组疗效优于对照组(c2=3.868,P=0.049)。结论手术切除联合口服蝉花散治疗复发性翼状胬肉疗效满意,能有效降低再次复发率。
35139	囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位手术中的应用	目的探讨囊袋张力环在挫伤性晶状体半脱位超声乳化摘除晶状体术中的应用价值。方法眼钝挫伤晶状体半脱位患者20例(20只眼),行环形撕囊+超声乳化白内障吸除+囊袋张力环植入+后房型人工晶体植入术治疗。对其临床资料进行回顾性分析。结果术前超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)探查外伤眼晶状体悬韧带离断情况,离断口范围为45°至135°。术前矫正视力为光感-0.5,眼压10-29mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均眼压18.6 mmHg。术后1周矫正视力、眼压、前房深度均较术前明显好转。人工晶状体均正位,无倾斜及明显偏位,未发现张力环引起的并发症。结论在晶状体半脱位超声乳化手术中,囊袋张力环是一种安全有效的白内障手术辅助工具,能够防止术后人工晶状体偏位并抑制囊袋收缩。
35142	白内障超声乳化术中后囊破裂的临床分析	目的探讨白内障超声乳化手术中晶状体后囊破裂的原因、处理方法及预后。方法 2005年10月—2011年2月在我院行白内障超声乳化术中发生晶状体后囊破裂的患者32例(32只眼),术者为有10年以上超声乳化手术经验的医师,入组患者随访6～24个月。结果 1.术前情况:年龄相关性白内障21只眼,其中膨胀期白内障6只眼,Ⅳ级硬核白内障4只眼。外伤性白内障4只眼,后极性白内障3只眼,玻璃体切割术后并发性白内障2只眼,高度近视并发白内障1只眼,青光眼术后白内障1只眼。2.人工晶状体植入情况:一期植入人工晶状体31只眼,其中后房型29只眼,前房型2只眼;二期人工晶体植入1只眼。3.术后情况:视力提高在3行以上的25只眼;1只眼出现视网膜脱离。无角膜失代偿、眼内炎等严重并发症。结论对具有白内障超声乳化术中后囊破裂高危因素的病例,除术中及时发现,恰当处理,尽量减少并发症,提高患者有用视力外,术前对病情评估和提高患者对病情的认知程度也同样重要。
35145	大龄弱视儿童综合治疗的临床疗效观察	目的探讨大龄儿童弱视的治疗方法及疗效。方法对92例(111只眼)初诊的大龄弱视儿童(≥12岁)用阿托品散瞳验光配镜,并根据矫正视力,注视性质及眼位等情况,给予相应的方案治疗。结果 92例(111只眼)患儿治疗1年后,基本治愈35只眼、进步60只眼、无效16只眼。结论对大龄弱视儿童给予准确验光配镜,使用视觉诱发电位自律光盘,辅以遮盖、红光闪烁、精细目力训练、光刷视觉刺激等综合训练,仍可以取得较满意的疗效。
35146	自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉疗效观察	目的观察自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉的治疗效果。方法采用自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉147例162只眼,观察治疗效果。结果术后6个月时,治愈149只眼(92.0%),有复发倾向者8只眼(4.9%),真性复发者5只眼(3.1%)。除真性复发患者中有1只眼出现植片脱落外,其余患者术后植片均生长良好。结论自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉是一种安全有效的手术方法,取材简单,易于掌握,术后复发率低,适于临床推广。
35148	轻型视神经损伤早期漏诊1例	<正>李某,女,38岁,山西平遥人,平素双眼近视,双眼裸眼视力0.5,矫正视力1.0(-2.50 DS),于2011年12月31日车祸致左侧颞骨和颧骨创伤,当即昏迷,大量流血,脑脊液自左耳流出,立即送至当地县人民医院就诊,并行头颅CT检查,提示颅底骨折,予以药物营养脑神经、预防感染、吸氧等治疗,2d后患者苏醒,神识正常,发现左眼内斜伴双眼复视,双眼视力裸眼0.5,患者无视力下降及色觉异常,半个月后全身病情稳定出院,但双眼复视和左眼内斜视症状无明显改善,为求进一步诊治遂于2012年1月14日来我院就诊并以"外展神经完全麻痹(左眼)"住院治疗。入院症见:双眼复视,无视力下降、色觉异常,无头痛、恶心等全身症状。
35151	高度近视患者中医证候与年龄、视野的相关性研究	目的研究高度近视患者中医证侯与年龄、视野的关系。方法高度近视患者157例(278只眼),根据年龄分为10～29岁组,30～49岁组,50～69岁组和70～89岁组,所有患者填写中医证候量化表、病例报告表,并行眼底检查和视野检查。对不同年龄患者的眼底病变、证侯特点进行统计;对证侯积分、年龄和视野指数进行多元线性回归分析。结果高度近视患者随着年龄增加,眼底发生病变的比例增加,同时中医证候由气阴两虚向肝肾亏虚转变。其中医证候积分与年龄及平均光敏感度(mean sensitivity MS)有相关性,得出的回归方程为:中医证候积分=13.416+0.394×年龄-0.410×MS(F=55.362,P=0.000)。结论随着年龄增长,高度近视患者的证侯类型有从气阴两虚逐渐向肝肾亏虚转变的趋势。中医证侯的轻重程度与患者年龄、视野MS值存在线性依存关系。
35152	复元明目汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩的疗效观察	目的探讨复元明目汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩的疗效。方法将51例(72只眼)患者分为复元明目汤治疗组(26例,37只眼)和西医对照组(25例,35只眼)。前者予口服复原明目汤及患侧太阳穴贴敷中药药膏,后者予口服曲克芦丁、肌苷、腺苷钴胺、胞磷胆碱和维生素B1。均治疗4个疗程,比较2组视力、视野平均缺损、F-VEP P100波潜伏期情况。结果 1.视力疗效:复元明目汤治疗组:显效12只眼,有效20只眼,总有效率86.5%;西医对照组:显效4只眼,有效15只眼,总有效率54.3%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。2.视野疗效:复元明目汤治疗组:显效14只眼,有效19只眼,总有效率89.2%;西医对照组:显效5只眼,有效15只眼,总有效率57.2%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。3.VEP疗效:复元明目汤治疗组:显效10只眼,有效21只眼,总有效率83.8%。西医对照组:显效3只眼,有效15只眼,总有效率51.5%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元明目汤方案治疗视神经萎缩,可有效改善视功能,提高患者生活质量。
35154	程氏梅花针综合疗法对飞行苗子班学生远视力维护效应的观察	目的通过对某中学高一和高二飞行苗子班学生实施阶段性程氏梅花针综合疗法治疗,观察其远视力和屈光状态的变化特点。方法整群选取高一和高二两个飞行苗子班学生,实施程氏梅花针综合疗法,在干预前、干预后和停止干预半年后分别进行散瞳前后远视力和电脑验光检测,采用统计学方法对观察对象不同阶段远视力和屈光变化特点进行比较分析。结果 1.观察期间观察对象散瞳后远视力呈逐渐下降趋势,但干预期远视力达标率和稳定提高比例均明显高于非干预期,差异有统计学意义(c2=30.026,P=0.000;c2=7.419,P=0.024)。2.散瞳后不同阶段近视比例逐渐增多,但干预期近视比例和屈光超标比例均明显低于非干预期,差异有统计学意义(c2=23.633,P=0.001;c2=7.162,P=0.028)。3.干预和非干预阶段观察对象屈光状态基本稳定,差异无统计学意义(c2=0.540,P=0.462)。结论程氏梅花针综合疗法在干预期间对观察对象具有一定程度的减缓远视力下降,维持屈光状态稳定的作用。
35161	穴位注射川芎嗪抑制氧诱导小鼠视网膜新生血管形成的实验研究	目的探讨穴位注射川芎嗪抑制氧诱导小鼠视网膜新生血管形成的作用。方法将60只C57BL/6J小鼠的健康幼鼠(出生后7 d),随机分为正常对照组、模型对照组(A组)、穴位注射组(B组)、全身用药组(C组),每组15只。除正常对照组外,其余3组于75%高氧环境中饲养5 d,建立氧诱导的视网膜新生血管病变幼鼠模型。B组、C组分别予穴位注射和鼠尾静脉注射川芎嗪稀释液,A组予鼠尾静脉注射等体积的生理盐水。采用双抗体夹心法测定血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)含量,光学显微镜下观察视网膜新生血管内皮细胞核数目。结果 1.血清VEGF含量:正常对照组(9.28±1.26)μg/L、B组(13.35±2.41)μg/L、C组(12.37±3.11)μg/L,均低于A组(18.31±4.33)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.视网膜新生血管内皮细胞核数:A、B、C组均可见视网膜新生血管芽,发生率为100%。正常对照组及A、B、C组的新生血管细胞核数分别为6.56±3.41、130.83±41.63、68.39±32.07、59.39+21.78。A组明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);B组、C组均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论川芎嗪能减少血管增生性视网膜病变小鼠的血清VEGF含量,抑制氧诱导小鼠视网膜新生血管形成。川芎嗪穴位注射可有效作用于视网膜新生血管病变。
35162	清解活血汤对兔自身免疫性视网膜血管炎病理学变化的影响	目的探讨清解活血汤对牛血清白蛋白诱导的视网膜血管炎的治疗作用。方法用牛血清白蛋白与弗试佐剂足底皮内注射及牛血清白蛋白玻璃体腔注射制作青紫蓝兔自身免疫性视网膜血管炎模型。模型动物分为阳性对照组、空白对照组、中药高剂量组、中药低剂量组;分别予地塞米松肌肉注射,生理盐水、高剂量中药及低剂量中药灌胃。观察各组实验兔的眼底表现和组织形态变化情况。结果空白对照组的眼底改变主要有视网膜水肿、出血,静脉呈节段状粗大迂曲,视盘水肿,视网膜色素紊乱等。病理学检查见视网膜血管区域大量红细胞及炎性细胞,感光细胞层排列紊乱,RPE细胞色素增多、迁移或团簇,晚期神经纤维层局灶性坏死,感光细胞层缺失中断。其余各治疗组的眼底表现和病理切片结果好于空白对照组,中药高剂量组的视网膜损害最小。结论牛血清白蛋白诱导兔自身免疫性视网膜血管炎可作为一种良好的模型供将来研究使用。清解活血汤能有效控制模型动物的视网膜出血及炎症反应,高剂量药物的效果最好。
35163	中西医结合治疗视网膜血管炎1例	<正>患者孙某,男,21岁,因"左眼视力下降5个月,加重2个月"于2011年9月4日入院。5个月前无明显诱因患者出现左眼视力下降,曾到外院就诊,诊为"视网膜分支静脉阻塞"、"视网膜静脉周围炎",先后予3次眼底激光治疗。2个月前视力下降加重,为求治疗来诊。眼部检查:右眼视力0.4,矫正1.0(-0.5 DS/-0.5 DC×8°),眼压:20 mmHg(1 mmHg=0.133
35164	中西医结合治疗慢性泪囊炎的临床研究	目的观察中药组方联合磷酸钛氧钾(potassium titanyl phosphate,KTP)激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选取我院门诊慢性泪囊炎患者,随机分为2组,每组138例(138只眼)。治疗组施行KTP激光治疗后,予口服中药煎剂。对照组单纯施行KTP激光治疗。结果治疗组治愈126例,好转9例,无效3例,有效率97.80%;对照组治愈93例,好转11例,无效34例,有效率75.36%,2组有效率差异有统计学意义(c2=29.99,P<0.05)。结论中药组方联合KTP激光治疗慢性泪囊炎具有较好疗效,好于单纯KTP激光治疗,可作为一种常规治疗方案予以推广应用。
35168	祛风活血丸治疗前葡萄膜炎疗效观察	目的观察祛风活血丸治疗前葡萄膜炎的临床疗效。方法将纳入研究的前葡萄膜炎患者117例132只眼,随机分为治疗组(59例69只眼)和对照组(58例63眼只)。治疗组给予阿托品滴眼液+0.1%醋酸地塞米松滴眼液+中成药祛风活血丸,对照组给予阿托品滴眼液+0.1%醋酸地塞米松滴眼液。连续治疗15d,比较2组的有效率及2年内复发率。结果治疗组:治愈43只眼,有效14只眼,无效2只眼,总有效率98%。对照组:治愈42只眼,有效15只眼,无效6只眼,总有效率92%,2组差异无统计学意义(c2=1.917,P=0.383)。随访2年,治疗组56例(66只眼)中复发8只眼,复发率12.12%;对照组54例(58只眼)中复发25只眼,复发率43.10%,2组差异有统计学意义(c2=15.173,P=0.000)。结论祛风活血丸治疗前葡萄膜炎,既能提高疗效,又能减少复发,值得推广应用。
35169	中药颗粒剂在视网膜脱离外路显微手术前后应用的临床研究	目的探讨外路视网膜脱离手术前后应用中药颗粒剂对临床疗效的影响。方法孔源性视网膜脱离病例67例(69只眼),随机分为2组,均予施行显微镜直视下外路视网膜脱离手术。治疗组35例(35只眼)术前术后口服中药颗粒剂治疗;对照组34例(34只眼)采用常规疗法。结果 1.术前视网膜下积液:治疗组明显吸收30只眼,部分吸收4只眼,有效吸收率97.14%;对照组明显吸收20只眼,部分吸收8只眼,有效吸收率82.35%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2.术后视力:术后28 d时,治疗组术后视力恢复0.1以上者94.29%;对照组术后视力恢复0.1以上者88.23%。结论中药与显微镜直视下外路视网膜脱离手术配合治疗视网膜脱离较单纯显微镜直视下视网膜脱离手术的效果更好。
35170	明目颗粒联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察	目的探讨明目颗粒联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效和安全性。方法将80例(80只眼)单纯疱疹病毒性角膜炎的患者随机分为2组。对照组使用0.1%阿昔洛韦眼液滴眼以及阿昔洛韦片口服,观察组在对照组用药的基础上,加服中药明目颗粒。2周为1个疗程,连续服药4周后统计疗效,随访半年。观察患者眼部刺激症状与体征的变化,评价综合临床疗效,监测药物的不良反应。结果观察组综合临床疗效的治愈率及总有效率均优于对照组(P<0.05),眼部症状与体征的改善、角膜知觉的恢复、平均治愈时间以及角膜炎症复发的控制率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组患者用药后血尿常规及肝肾功能检查均未见异常。结论明目颗粒联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹性角膜炎,较单纯应用阿昔洛韦治疗在临床疗效及安全性方面均具有明显优势。
35171	超声乳化白内障摘除联合前房角分离术治疗合并闭角型青光眼的白内障	目的观察超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入联合房角分离术治疗合并闭角型青光眼白内障的临床疗效。方法回顾性研究设计。合并闭角型青光眼的白内障患者34例(36只眼),行透明角膜切口的白内障超声乳化摘除联合房角分离术,随访1~3个月,观察患者视力、眼压、房角(Goldman前房角镜检查)、前房深度(眼科A/B超声诊断仪检查)及术后角膜混浊等并发症情况。结果 1.平均最佳矫正视力:术前20/333,术后20/40,差异有统计学意义(t=-8.644,P=0.000)。2.眼压:术前初始眼压(34.10±7.72)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后3个月眼压7~20 mmHg,平均(14.85±3.89)mmHg,前后差异有统计学意义(t=16.084,P=0.000)。3.中央前房深度:术前(2.35±0.41)mm,术后3个月(3.80±0.39)mm,差异有统计学意义(t=-21.940,P=0.000)。4.房角:术前各象限窄Ⅱ~窄Ⅲ者32只眼,窄Ⅳ1~2个象限者4只眼,术后房角明显增宽,各象限宽角者24只眼,窄Ⅰ~窄Ⅱ者9只眼,窄Ⅳ1个象限者1只眼。结论对于白内障促发青光眼、闭角型青光眼临床前期及慢性闭角型青光眼早期的患者,超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入联合房角分离术可以有效地降低眼压,提高视力。
35173	干眼误诊的临床因素分析	目的分析干眼的误诊原因,探讨误诊的防范要点。方法对213例干眼患者的病史资料、干眼相关检查以及误诊原因进行回顾性分析。结果本组患者的干眼总误诊率为36.6%,误诊为其他疾病的发生率由大至小依次为慢性结膜炎、病毒性角膜炎、视疲劳、白内障术后不适、丝状角膜炎。结论干眼临床表现的多样性,自觉症状与多种眼病的重复性,是误诊的客观因素;医生询问病史欠详,缺乏对干眼的重视,或对病因的了解不够全面深入是误诊的主观因素,也是防范误诊的重要环节。
35174	中医辨证治疗缺血性视神经病变1例体会	<正>非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anteriorischaemic optic neuropathy,NAION)是一种单眼或双眼的急性无痛性视力丧失性疾病,主要表现有视盘水肿、充血或楔形出血、视野缺损。祖国医学注重辨证论治,笔者曾辨证治疗NAION 1例取得较好的疗效,报告如下。患者男,52岁,农民,河北曲阳人。2012年1月25日初诊,诉右眼视物模糊1个月加重1周。1个月前,患者晨起后
35175	过敏性结膜炎的治疗研究进展	过敏性结膜炎属免疫性结膜炎,此病易反复、不易根治,治疗棘手,随着近年来对其发病机制的深入研究,其药物治疗也有了很大进展,本文对该病近年的治疗情况进行了综述。
35178	养颜祛斑颗粒抗D-半乳糖所致小鼠皮肤衰老作用	目的探讨内服养颜祛斑颗粒抗皮肤衰老作用及机制。方法昆明种雌性小鼠每日背部皮下注射D-半乳糖1000mg/(kg·d)造成小鼠衰老模型,同时按高、中、低剂量(6.68、3.34、1.67g/kg)分别灌服养颜祛斑颗粒,42d后测定小鼠背部皮肤组织匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及血清中雌二醇(E2)的含量,并考察对小鼠子宫、卵巢、皮肤干重、湿重及水摄取量的影响。结果与衰老模型组比较,养颜祛斑颗粒给药组小鼠皮肤中GSH-Px活力及E2含量明显升高,尤以中剂量为最佳(P<0.05,P<0.01),而对小鼠子宫、卵巢、皮肤干重、湿重及水摄取量有增加趋势。结论养颜祛斑颗粒对D-半乳糖所致衰老小鼠皮肤有明显的抗衰老作用。
35180	中药对模拟失重大鼠骨骼-肌肉系统干预的初步研究	目的研究中药复方对3周模拟失重大鼠一般状况及骨骼-肌肉系统改变的干预作用,初步观察在模拟失重情况下,复方对钙剂(牡蛎醋酸水解物)的协同作用。方法雄性Wistar大鼠30只,随机分为空白组、模型组、中药组,3组皆于悬吊笼单独饲养,空白组始终自由活动,模型组、中药组适应饲养1周后,尾部悬吊3周模拟失重。中药组每日灌胃给予中药复方水煎剂,空白组、模型组每日给予等量牡蛎醋酸水解物水溶液。观察中药复方对模拟失重大鼠体重、腓肠肌和比目鱼肌重量和指数,以及股骨重量、长度、密度、力学强度、无机质及有机质含量的影响。结果在3周模拟失重的中后期,模型组体重显著下降(P<0.01);模拟失重3周后,后肢肌肉重量与指数显著下降(P<0.01),股骨湿重、干重、有机质重、无机质重、骨密度、力学强度均显著降低(P<0.01);中药组体重较模型组显著提高(P<0.01),腓肠肌、比目鱼肌重量显著提高(P<0.01或0.05),骨密度及成分含量显著提高(P<0.01或0.05),骨力学强度有改善趋势。结论中药复方可显著改善3周模拟失重所造成的大鼠一般状况和骨骼-肌肉系统改变;单纯补充钙剂不足以对抗模拟失重所致骨丢失,中药其它药味可能对钙剂牡蛎起到了协同作用。
35181	肥儿调理液对营养性肥胖大鼠脂质代谢的影响	目的观察肥儿调理液对营养性肥胖大鼠脂质代谢及脂肪重量、细胞形态的影响。方法取幼年大白鼠,连续喂饲高营养饲料6周制备营养性肥胖模型,并于第3周开始给药,4周后,取血测量胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;并取脂肪称重和镜下观察脂肪细胞的个数和直径大小变化。结果63.0g/kg肥儿调理液能明显降低营养性肥胖大鼠脂肪湿重,降低血清TC及TG含量,提高HDL-C含量。组织学观察发现,63.0g/kg肥儿调理液还能明显减小脂肪细胞的直径,对单位视野下脂肪细胞个数有增高趋势。结论肥儿调理液对营养性肥胖大鼠脂质代谢有明显促进作用。
35182	助孕胶囊对多囊卵巢大鼠卵巢组织白血病抑制因子表达的影响	目的观察助孕胶囊对多囊卵巢(PCO)大鼠生殖内分泌激素、卵巢白血病抑制因子(LIF)表达的影响,分析其可能的作用机制。方法采用孕激素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)造模法制备PCO模型大鼠。随机分为对照组、PCO模型组、PCO模型组+助孕胶囊组(中药组)、PCO模型组+克罗米酚组(西药组),采用放免法测定血性激素水平的变化,光镜观察卵巢、卵泡发育的情况,免疫组化法检测卵巢组织LIF的表达水平。结果助孕胶囊可使PCO大鼠的颗粒细胞层增厚,卵泡膜细胞层变薄,血清雄激素(T)、黄体生成素(LH)水平均明显下降,E2、FSH水平上升,并上调卵巢组织LIF的表达(P<0.05)。结论助孕胶囊能够降低PCO大鼠血清中T、LH水平,升高E2、FSH水平,上调卵巢组织LIF的表达,从而促进卵泡的发育、成熟及排卵。
35183	葛根素对人胚肺成纤维细胞增殖及细胞外基质合成的影响	目的观察葛根素对体外培养人胚肺成纤维细胞增生和凋亡以及细胞外基质形成的影响。方法用0～400μg/mL浓度的葛根素作用于体外培养的人胚肺成纤维细胞,24～96h后观察不同浓度的葛根素对成纤维细胞增殖活性及其功能的影响。MTT法观察成纤维细胞的生长活性,天狼猩红染色观察胶原生成情况。流式细胞仪测定细胞周期时相变化。结果80～400μg/mL浓度作用下24～72h范围内,葛根素可剂量和时间依赖性地抑制人胚肺成纤维细胞的增生(P<0.05)。流式细胞仪检测结果发现,随着浓度的增大,G0/G1期细胞百分比逐渐上升,S期细胞百分比逐渐下降,说明细胞阻滞于G0/G1期。结论葛根素可在一定程度上抑制人胚肺成纤维细胞的增生,并诱导其凋亡,降低胶原的合成,作用呈时间和剂量依赖性。
35185	不同部位及生长年限云南红豆杉中紫杉醇含量的测定	目的研究云南红豆杉不同部位中紫杉醇的含量以及不同生长年限对云南红豆杉枝叶中紫杉醇含量的影响。方法采用HPLC法,HypersilODS2色谱柱,流动相为甲醇-乙腈-水(20∶30∶50),柱温30℃,检测波长227nm,比较云南红豆杉的树皮、针叶、小枝和树根中紫杉醇的含量,以及不同生长年限对云南红豆杉枝叶中紫杉醇含量的影响。结果云南红豆杉树皮中紫杉醇的含量最高,根中最少,小枝、针叶中含量较高;随着生长年限的增加,云南红豆杉枝叶中紫杉醇的含量逐渐增加。结论云南红豆杉枝叶的采摘以5年生以上为佳。
35186	水罗伞中总黄酮的微波提取与含量测定	目的探讨水罗伞药材提取总黄酮的方法。方法采用微波技术提取水罗伞中总黄酮,通过紫外分光光度法测定水罗伞中总黄酮的含量。结果以水黄皮素为对照,在260nm处测定其吸收度。水罗伞样品中总黄酮平均含量为1.12%,平均回收率为99.5%,RSD=2.36%。结论该法操作简便、可靠,可用于该药材总黄酮的提取。
35187	清肺抑火片质量标准研究	目的建立清肺抑火片的质量标准。方法采用薄层色谱法对清肺抑火片处方中苦参、黄柏、前胡进行了定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方中黄芩苷的含量。采用ODS色谱柱;流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2);流速:1mL/min;柱温25℃;检测波长:280nm。结果本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;黄芩苷的线性范围为0.163～0.975μg,r=0.9999,平均回收率97.43%,RSD=1.97%(n=6)。结论该方法重现性好,简单,可有效控制清肺抑火片的质量。
35188	3,5-二硝基水杨酸比色法测定红毛五加中多糖的含量	目的建立红毛五加中多糖的含量测定方法。方法采用3,5-二硝基水杨酸比色法(DNS法),测定红毛五加中的还原糖和总糖的含量,并计算出总多糖的含量。结果以葡萄糖为对照品,线性范围为46.6～233.0mg/L(r=0.9992),加样回收率为99.0%～102.1%;红毛五加中总多糖含量1.3～1.9mg/g。结论本方法灵敏、稳定、重复性好,有助于红毛五加质量控制方法的研究。
35189	高效液相色谱法测定罗布麻茶中槲皮素的含量	目的建立测定罗布麻茶中槲皮素含量的高效液相色谱方法。方法以甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50)为流动相;采用KromasilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);检测波长为371nm;柱温30℃。结果槲皮素线性范围为5.98～47.84g/mL,回归方程为A=7750.68C+1196.33(r=0.9997)。结论本方法可以准确测定罗布麻茶中槲皮素的含量。
35190	高效液相色谱法测定双黄连口服液中绿原酸、黄芩苷、连翘苷、汉黄芩苷的含量	目的建立同时测定双黄连口服液中绿原酸、黄芩苷、连翘苷和汉黄芩素含量的高效液相色谱法。方法采用VP-ODSC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液梯度洗脱;流速:1.0mL/min;检测波长:278nm。结果绿原酸在0.44～6.60μg范围内线性关系良好(r=0.9991),平均回收率为97.0%;黄芩苷在0.52～6.18μg范围内线性关系良好(r=0.9991),平均回收率为98.98%;连翘苷在0.20～2.04μg范围内线性关系良好(r=0.9993),平均回收率为103.55%;汉黄芩素在0.13～1.76μg范围内线性关系良好(r=0.9991),平均回收率为96.49%。结论本方法简便可行、准确、快速,可用于双黄连口服液中上述4种成分的含量测定。
35192	蒿芩清胆汤治疗内科杂病临证体会	<正>蒿芩清胆汤源于清代名医俞根初《重订通俗伤寒论》,由青蒿4.5～6g、竹茹9g、半夏4.5g、(赤)茯苓9g、黄芩4.5～9g、枳壳4.5g、陈皮4.5g、碧玉散9g组成,功用清胆利湿、和胃化痰,主治少阳湿热痰浊证。本方与《伤寒论》小柴胡汤同治邪在少阳之证,但本方系针对少阳热重、湿热痰浊中阻之证,故组方上仅保留了小柴胡汤中的黄芩、半夏、甘
35195	针灸治疗抑郁症机理及临床研究进展	<正>抑郁症是常见的情感性障碍,以持续的心境低落、快感缺乏为特征,常伴有睡眠异常、食欲减退、性欲减退等躯体症状。随着人们的生活和工作压力不断增加,本病的发病率也呈逐年上升趋势。现代医学对本病尚缺乏有效治疗方法。本病属中医学"郁证"范畴。临床运用针灸治疗抑郁症取得满意疗效,且
35196	从中医整体观念出发探讨合并缺血的糖尿病足趾坏疽手术方式	<正>笔者通过回顾性分析合并缺血的糖尿病足趾坏疽68例患者手术后不同时间点的疮面愈合率、疮面不良进展、重复清疮、重要脏器并发症发生率情况,比较两种具有代表性的常用手术方式(一期缝合创面的蹠趾关节离断术与开放创面的经趾骨截趾术),探讨合并缺血的糖尿病足趾坏疽的合理手术方式。
35197	清肺口服液改善呼吸道合胞病毒肺炎患儿主要症状临床研究	<正>小儿呼吸道合胞病毒肺炎是威胁小儿健康的重要疾病,不但发病率高,病情较重,而且可能诱发哮喘,严重影响儿童的生活质量。本病临床以痰热闭肺证为最多见,痰和热是本证的关键病理环节。笔者通过多中心随机对照临床试验(RCT)发现,清肺口服液在改善本证患儿的主要临床症状方面具有重要价值,现将观察结果报道如下。
35198	葛根芩连汤加味保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻176例	<正>婴幼儿秋季腹泻是临床常见病,多为轮状病毒感染引起,临床以抗病毒、补液治疗为主,但大多需5～7d见效。笔者根据小儿秋季腹泻的特点,用葛根芩连汤加味保留灌肠治疗该病获显著疗效,现报道如下。1临床资料治疗组176例,男98例,女78例,发病年龄1～10个月72例,>10个月～2岁64例,2岁以上40例;发病时间最短3h,最长
35199	乌附酒剂/油剂治疗寻常型银屑病临床观察	<正>银屑病是一种慢性复发性皮肤炎症性疾病,是皮肤科常见疾病之一。由于病因不明,发病机理也不完全清楚,目前还没有真正意义上的特效治疗方法。生物制剂(如Aiefacept、Efalizumab、Etnercept)的出现为银屑病的治疗带来了新的希望[1],但生物制剂价格昂贵,且远期疗效目前仍有待观察,故寻找价格低廉、使用方便的银屑病治疗方法成为目前的任务之一。
35201	8种药品转为非处方药	<正>国家食品药品监督管理局2008年4月15日发出通知,有8种药品(其中中成药3种、化学药品5种)转换为非处方药,要求各地做好以上品种说明书和标签的变更工作。中成药为:养血清脑丸(每袋2.5g)、柴胡滴丸(薄膜衣,每袋0.551g)、
35202	复方罗布麻片中罗布麻叶提取工艺研究	目的研究复方罗布麻片中罗布麻叶的提取工艺。方法以槲皮素含量为指标,以乙醇浓度、乙醇体积和提取时间为考察因素,应用L9(34)正交试验优化罗布麻叶的提取工艺,并用高效液相色谱法测定复方罗布麻片中槲皮素的含量。色谱条件为:Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸溶液(27∶73),检测波长为371nm,流速为1.0mL/min,柱温为30℃。结果用30倍85%乙醇,在水浴中回流2h。槲皮素在0.9630～0.0803μg范围内具有良好的线性关系,r=0.9998(n=7),平均回收率为99.46%。结论本工艺提取完全,并获得了满意的测定结果。
35203	虎杖、当归醇提工艺研究	目的确定虎杖、当归的最佳醇提工艺条件。方法以浸膏得率和虎杖苷浸出量为指标,对影响浸出的主要因素进行优化。结果最佳的提取工艺条件为:加60%的乙醇回流提取2次,加醇量分别为10、8倍,提取时间分别为1.5、1.0h。结论优选的提取工艺可为工业化生产提供实验依据。
35205	正交设计优选复方感冒灵胶囊提取工艺	目的优选复方感冒灵胶囊的最佳提取工艺。方法以干浸膏收得率、绿原酸含量为指标,采用正交试验法考察影响提取工艺的因素。结果最佳水提工艺为:煎煮提取2次,第1次加10倍量水,第2次加8倍量水,每次1.5h。结论该工艺合理、可靠。
35206	微波法提取黄连素的工艺研究	目的传统的黄连素提取工艺中使用醇法、酸法或碱法。本研究用微波辐射的方法从黄连中提取黄连素,并以水代替乙醇。方法通过单因素实验,探讨微波功率、辐射时间、原料比等对黄连素提取率的影响。再以正交实验确定微波法提取黄连素的最佳工艺条件。结果微波法比传统的提取工艺缩短时间近百倍。结论微波法提取操作简单,产品纯度好、安全、环保。
35219	有关在《柳叶刀》上发表文章的思考	<正>笔者于2007年3月20日参加了由北京大学循证医学中心举办的《柳叶刀》(Lancet)杂志执行总编Bill William Summerskill博士主讲的讲习会。会议主要探讨了如何在《柳叶刀》发表论文。其主要内容为:撰写英文科学论文的要点,Lancet
35223	砭石治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究	目的观察砭石治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法采用随机对照方法,将145例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为综合组、中药组和对照组,综合组49例采用砭石热熨背部、中药汤剂以及西医常规治疗,中药组48例采用中药汤剂配合西医常规治疗,对照组48例采用西医常规治疗。结果临床总有效率综合组89.80%,中药组85.42%,对照组72.92%;综合组及中药组血气分析指标、肺通气功能指标的改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳入砭石疗法的中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效令人满意。
35224	益气活血中药对肺癌放疗患者肺功能的影响	目的观察益气活血中药对非小细胞肺癌患者放疗前后肺功能的影响,探讨其在放射性肺损伤防治中的作用。方法126例未手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者,治疗组71例,对照组55例,卡氏评分≥80分,均行三维适形放疗,治疗组加服益气活血中药,放疗前及放疗后1、3个月检查肺功能主要参数用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、肺一氧化碳弥散量(CLCO),同时观察放射性肺炎的发生率及程度。结果所有患者均完成放疗,剂量为66～70Gy,治疗组放疗后3个月的肺功能与放疗后1个月比较无统计学差异(P>0.05),对照组放疗后3个月肺功能明显低于放疗后1个月(P<0.05);治疗组与对照组放射性肺炎的发生率分别为15.49%、30.90%,相比具有统计学差异(P<0.05),其中Ⅱ+Ⅲ级分别为2.82%、12.72%,相比具有统计学差异(P<0.05)。结论益气活血中药可明显改善肺癌放疗患者的肺功能,降低放射性肺炎的发生率。
35226	异常黑胆质性哮喘与ECP、IgE及FEV_1的关系研究	目的探讨异常黑胆质性哮喘与嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、血清总免疫球蛋白E(T-IgE)、血清特异性免疫球蛋白E(S-IgE)、第1秒用力呼气流量(FEV1)之间的关系。方法对76例支气管哮喘患者按维医体液论进行辨证分型,异常黑胆质性哮喘组30例,非异常黑胆质性哮喘组46例,并与正常对照组89例进行对照,分别测定各组血清ECP、T-IgE、S-IgE、FEV1水平。结果血清ECP、T-IgE、S-IgE变化在3组间有显著差异(P<0.01),异常黑胆质性哮喘组明显高于正常对照组(P<0.01),异常黑胆质性哮喘组明显高于非异常黑胆质性哮喘组(P<0.01),非异常黑胆质性哮喘组明显高于正常对照组(P<0.01),FEV1水平变化在3组间有显著性差异(P<0.01),异常黑胆质性哮喘组明显低于非异常黑胆质性哮喘组和对照组(P<0.01),非异常黑胆质性哮喘组也低于正常对照组(P<0.01)。结论异常黑胆质性哮喘的气道炎症程度更明显,阻塞情况更严重。
35227	口腔恶性肿瘤术后患者中医辨证分型116例分析	目的对口腔颌面部恶性肿瘤术后患者进行中医辨证分型,以探讨其辨证规律,为中医辨证提供临床依据。方法参照《中医证候规范》及《上海市中医病证诊疗常规》,将116例口腔恶性肿瘤术后患者分为气阴两虚型、气血亏虚型、脾虚痰湿型、气滞血瘀型、热毒壅阻型及其他证型。结果116例口腔恶性肿瘤患者术后出现气阴两虚型为50.86%(59/116),同时兼有脾虚痰湿型为64.65%(75/116);颈部淋巴结转移患者与临床各证型关系无显著差异(P>0.05);气阴两虚型患者病程(7.61±5.80)月,明显长于总病例数的平均病程(7.96±5.95)月(P<0.05)。结论口腔恶性肿瘤患者术后中医证型以气阴两虚型为主,脾虚痰湿型其次。
35228	偏头痛肝阳上亢型大鼠脾脏淋巴细胞的比较蛋白质组学分析	目的筛选与偏头痛肝阳上亢型相关的蛋白质,进一步揭示偏头痛肝阳上亢证的分子机制。方法用电刺激SD大鼠三叉神经节,并灌服附子汤的方法制造偏头痛肝阳上亢型模型。采用双向凝胶电泳(2-DE)技术分离偏头痛肝阳上亢型大鼠脾脏淋巴细胞的总蛋白,PDQuest7.0图像分析软件识别差异表达的蛋白质点,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱得到相应的肽质量指纹图,搜索数据库鉴定蛋白质。结果鉴定到的10个差异蛋白分别为:氯通道蛋白-1、硫氧还蛋白过氧化物酶-Ⅰ、硫氧还蛋白过氧化物酶-Ⅱ、专利蛋白WO979348序列、Rho GDP解离抑制因子α、肌动蛋白2/3复合物、神经微丝轻肽、蛋白酶体、热休克蛋白-27、膜联蛋白-A1。结论这些蛋白可能与偏头痛肝阳上亢证的形成有关,本实验为进一步揭示偏头痛肝阳上亢证的发病机制提供了新的线索。
35229	三子二仙汤配合耳穴贴压治疗围绝经期综合征疗效观察	<正>近5年来,笔者运用三子二仙汤加味合耳穴贴压疗法治疗围绝经期综合征68例,临床取得很好的疗效,现报道如下。1临床资料随机选取68例在本院门诊就诊的女性围绝经期综合征患者,均符合《实用中西医结合诊断治疗学》[1]中围绝经期综合征的诊断标准。除外原发心脑血管系统、精神系统和内分泌腺
35230	清脂益肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察	<正>临床流行病学资料表明,我国脂肪肝的发病率在5.2%～11.4%,并且发病年龄有越来越小的趋势,肝纤维化的发生率高达25%,且约1.5%～8.0%的患者可进展为肝硬化[1]。有研究显示,50%的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)会发展成肝纤维化,
35231	中风Ⅰ号方治疗急性重型脑梗死30例疗效观察	<正>临床观察发现,重型脑梗死患者多表现为风、火热、痰、瘀、毒诸证,多属中风中脏腑阳闭证,与中重度脑出血患者临床表现类似,其病因病机基本相同。中风Ⅰ号方具有解毒开窍、通腑泄热、熄风化痰、活血通络之效,用于治疗急性脑出血具有较好的疗效[1]。为了探讨其对重型脑梗死的临床疗效,笔者对60例重型脑梗死患者进行了临床观察,现报道如下。
35232	西红康治疗早期糖尿病肾病临床研究	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重、最常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一,至今尚无有效的药物阻止其发生与恶化。西红康是在中医络病理论指导下,针对DN早期气阴两虚、络脉瘀滞的病
35233	中药治疗无菌性尿频-排尿不适综合征44例	<正>无菌性尿频-排尿不适综合征是女性常见的临床综合征,表现为以尿频为主的尿急、尿痛及排尿不适,而无真性细菌尿。部分患者反复发作、久治不愈,严重影响身心健康和工作。临床常习惯性被诊断为尿路感染而反复应用不同品种的抗生素治疗,其结果不仅无效,而且造成抗生素耐药,甚至严重的菌群
35234	麻葛石甘汤治疗阳明经表证32例	<正>阳明经表证是外感风寒过程中常见的证候类型,应用常规的西医方法处理常是费用高而收效低,运用中医辨证施治治疗则常是事半功倍而费用低廉。2007年3月-2007年12月,笔者在辨证的基础上采用自拟麻葛石甘汤治疗,疗效满意,现报道如下。
35235	壮医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征疗效观察	<正>梨状肌综合征又称梨状肌损伤综合征,壮医称为"诺很尹",属"火路"病范畴。壮医经筋疗法和药物竹罐疗法均为本院在发掘整理壮族民间医药经验的基础上总结出来的独特疗法。自2000年以来,笔者采用壮医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征收到满意疗效,现总结如下。
35236	血竭化瘀止痛方治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛	<正>子宫内膜异位症是育龄妇女的多发病、常见病,其引起的盆腔疼痛,严重影响妇女的健康和生活质量。笔者采用血竭化瘀止痛方治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛取得满意的疗效,现报道如下。
35237	清热消银汤加减治疗银屑病120例疗效观察	<正>银屑病是一种以皮肤代谢障碍、产生慢性鳞屑性皮损为主要特征的顽固性和复发性炎症性皮肤病,其临床特点表现为红色的丘疹或斑块,皮损表面覆盖银白色鳞屑,轻轻搔抓鳞屑即可脱落。由于脱落的鳞屑为白色,故称为银屑病,有明显
35238	止血镇痛汤治疗软组织损伤临床观察	<正>止血镇痛汤由独一味、三七组成,具有活血止痛、化瘀止血功效,用于治疗软组织损伤疗效显著。为进一步观察其疗效及安全性,笔者于2003年5月-2004年6月进行了随机对照临床研究,现报道如下。
35240	培土制水法治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察	<正>肝硬化腹水是肝病发展至晚期的一个重要标志,为门静脉高压和肝功能不全所诱发的最常见的并发症之一,目前对该病的治疗仍较为棘手。近年来,笔者以培土制水法为主,采用自拟健脾利水汤治疗顽固性肝硬化腹水80例,并与西医常规治疗作对比观察,现将结果报道如下。
35245	阎小萍治疗干燥综合征经验	<正>干燥综合征(SS)是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺的症状为主,可以累及其他系统,主要临床表现为口干、眼干,亦可有皮肤干燥、鼻干、咽干、声音嘶哑、关节疼痛等,重者可以出现间质性肺炎、萎缩性胃
35247	浅谈中医消渴病机	<正>消渴是以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征的病证。一般认为,其病因多是禀赋不足、劳欲过度、饮食不节、情志失调等;病机为阴虚为本,燥热为标,阴损及阳,阴阳俱虚,变证百出。然而,当今临床所看到的患者,多为出生富贵、身强体胖之阳虚痰浊之体,未有先天禀赋不足之证据;症状均以多饮、多食、
35248	干燥综合征的虚瘀毒论	<正>干燥综合征是一种侵犯外分泌腺尤以唾液腺和泪腺为主的全身性自身免疫病,可引起多脏器损害,属中医"燥证"、"燥痹"范畴。笔者在临床实践中体会到,本病多由"阴伤气耗,
35250	基于关联规则和决策树的中医胃炎诊断分析	<正>中医采用"望、闻、问、切"的诊断方法,并予以辨证施治,对慢性胃炎有很好的疗效。但是随着时间的流逝,一些宝贵的资源并没有被保存下来,老中医的经验是需要后人在实践的基础上不断领悟与总结方能表达的。需要从大量的临床资料中提炼出有价值、有共性的信息来帮助判断,从而达到辨证施治
35252	强直性脊柱炎中医证候分型研究进展	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的慢性全身性自身免疫性疾病,其特征性病理改变为肌腱、韧带附着点炎症,如不及时治疗,病变可逐步由骶椎向腰、胸、颈椎发展以至脊柱关节弯曲、变
35256	新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者P-选择素、血小板参数及超微结构的影响	目的观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(RA)患者的疗效及对血小板参数、超微结构、P-选择素(CD62P)的影响。方法检测60例活动期RA患者血小板参数、CD62P及各活动性指标,并随机分为新风胶囊组35例和正清风痛宁组25例,治疗1个疗程后,观察2组疗效和上述各指标的变化。另设正常对照组20例并检测上述指标。其中每组2例采用透射电镜观察血小板超微结构。结果与正常对照组相比,活动期RA患者血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、CD62P显著升高,血小板超微结构破坏严重。新风胶囊组显效率显著高于正清风痛宁组。治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者血小板超微结构明显改善,新风胶囊组改善更明显,且PLT、PCT、CD62P显著降低。PLT、PCT与CD62P、免疫球蛋白G、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系,PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关关系。结论活动期RA患者PLT、PCT显著升高,且与各活动性指标具有相关性,提示PLT、PCT可作为反映RA活动性的客观指标;新风胶囊能通过改善血小板超微结构从而减少CD62P释放来改善RA患者的关节炎症病变,延缓病情进展。
35258	清肺化痰通络法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期34例临床资料分析	目的探讨清肺化痰通络中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及作用机理。方法将68例COPD急性加重期患者分为治疗组和对照组,对照组34例按照"慢性阻塞性肺疾病诊治指南",根据病情轻重程度给予个体化治疗,治疗组34例在与对照组等同治疗的基础上服用清肺化痰通络法中药复方。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.18%、88.24%(P>0.05),临床控制率分别为67.65%、52.94%(P<0.05);治疗后2组肺功能均有显著改善,治疗组改善较对照组更明显(P<0.05);治疗后2组痰液白细胞介素-8(IL-8)、血清细胞粘附分子(sICAM-1)水平皆下降,治疗组较对照组更显著(P<0.05)。结论清肺化痰通络法对COPD急性加重期有较好的治疗作用,其机理可能与调控IL-8和sICAM-1水平、控制气道炎症有关。
35259	超敏C反应蛋白与代谢综合征中医证型相关性研究	目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与代谢综合征中医证型的相关性。方法对100例代谢综合征患者进行中医证型的分类,并观察其中医证型与hs-CRP的相关性。结果发现代谢综合征各组患者hs-CRP显著高于正常对照组(P<0.01),而中医各证型均存在不同程度的hs-CRP增高现象,其值随证型的演变而变化,肝阳上亢<痰浊阻遏<痰瘀互结<阴虚热盛<阴阳两虚<气阴两虚(P<0.05)。结论hs-CRP的水平可反映代谢综合征的严重程度,可将hs-CRP作为中医辨证的客观指标。
35260	白云山复方丹参片防治老年痴呆症	<正>复方丹参片不但可扩张心血管,还可以增加脑部供血量,改善脑部缺血缺氧状态。白云山复方丹参片运用"高通量筛选
35262	健脾益肾活血泻浊法治疗脾肾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭70例	<正>目前,临床上对慢性肾功能衰竭(CRF)进行对症治疗多采用导泻及吸附剂,以排出体内毒素,减轻肾脏负担,但不能从整体上改善临床症状,且均有一定的不良反应,其最终治疗是透析和肾移植。探索非透析治疗、延缓CRF进展速度是肾内科医师的重大课题。2004年8月-2007年11月,笔者运用健脾益肾活血泻浊法治疗脾肾气(阳)虚型CRF患者70例,疗效较满意,现报道如下。
35263	瓜蒌薤白半夏汤合越鞠丸加减治疗恶化劳力型心绞痛40例	<正>笔者以中医六郁理论为指导,以瓜蒌薤白半夏汤合越鞠丸为主方加减化裁,辨证治疗恶化劳力型心绞痛40例,获满意疗效,现报道如下。
35264	四逆散加味治疗2型糖尿病周围神经病变51例	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病因及机制尚未阐明,临床表现多样。近1年来,笔者运用四逆散加味治疗糖尿病周围神经病变、中医辨证属肝胆郁热证患者51例,取得满意疗效,现报道如下。
35265	中药外敷内服治疗乳腺癌术后上肢水肿体会	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,患侧上肢水肿是乳腺癌手术后常见的并发症,造成患者的生活质量下降,严重者影响患肢的正常功能,甚至丧失劳动能力,也是长期困扰外科医师的一大难题。笔者采用皮硝外敷结合内服中药,治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿36例,疗效显著,现报道如下。
35266	益肾调肝汤Ⅱ号方治疗多囊卵巢综合征疗效观察	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见的、发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌代谢失调综合征,以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征,以双侧卵巢呈多囊性改变、不孕、多毛、痤疮、肥胖、月经紊乱等为表现的一组症候群,是妇科常见病之一。近几年来,笔者从肾虚、肝郁、痰瘀论治,采用益肾调肝汤Ⅱ号方加减治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下。
35267	复元下乳饮对剖宫产妇泌乳量、泌乳素、肠蠕动、子宫复旧的影响	<正>近年来,国内外剖宫产率有逐年上升的趋势。由于术后刀口疼痛,卧床时间长,加之哺乳不便,致使术后产妇肠蠕动恢复时间及泌乳时间延后,造成产后缺乳,影响了产妇及新生儿的健康。笔者对100例在本院择期剖宫产的产妇进行观察,了解复元下乳饮对剖宫产妇术后血清泌乳素、泌乳量、术后肠蠕动及子宫复旧的影响,结果报道如下。
35268	类狐惑汤治疗瑞特综合征25例	<正>瑞特综合征是以关节炎、结膜炎、尿道炎为基本特征的一类疾病,西医尚无特效疗法。笔者采用自拟类狐惑汤治疗该病25例,疗效显著,特报道如下。
35269	从肺与大肠相表里论治慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,以气流受限不完全可逆,呈进行性发展为特征。因其肺功能呈进行性减退,严重影响患者的劳动和生活质量。有资料显示,对我国7个地区20245个成年人群进行调查,COPD患病率占40岁以上人群的8.2%,发病率之高十分惊人,已成为一个重要
35270	消风散治疗皮肤病体会	<正>消风散出自《外科正宗》,方由当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各一钱,甘草、木通各五分组成,治风湿浸淫血脉而致的疮疥瘙痒或风热瘾疹。笔者在临床实践中扩大了应用范围,治疗多种皮肤病,取得较好疗效,现报道如下。
35271	热扰胸膈证辨治体会	<正>多年来,笔者针对因感冒后滥用或误用药物出现邪欲去未去,反入于内,伤及气分,隔于胸膈之间,致热扰胸膈证,采用经方辨证与辨病相结合,常获良效。现介绍如下。
35272	顽固性失眠证治	<正>笔者近年来治疗因不同疾病而引起的顽固性失眠,疗效满意,现介绍如下。1原发性高血压病案例1:患者,女,49岁,2007年3月3日初诊。1个月前与爱人口角后出现烦躁不宁,失眠多梦,头晕,腰膝痠痛,乏力,面颈部烘热,时汗出,入夜身燥热,尿频尿黄,便秘,二三日一行,时
35273	陈湘君辨治风湿病经验浅析	<正>陈湘君教授是著名的风湿病和中医内科专家,从医近50年,在风湿病的临床诊断和治疗中积累了丰富的经验。笔者随师侍诊,观其辨证施治,多有心得,尤其叹服陈师在临床用药上的独特睿智,现整理一二,希望能从中窥其精华,以启后进。
35275	徐承秋治疗胸痹心痛临证经验	<正>徐承秋教授从医50余年,中西医兼擅,在治疗心血管病方面积累了丰富的经验。笔者有幸随师学习,获益匪浅。在此,笔者谨将徐师治疗胸痹心痛的学术思想予以概括。
35276	魏睦新采用中医待机疗法治疗早期前列腺癌经验	<正>近年来,随着工业化水平的提高、环境污染加重、饮食习惯改变等原因,包括中国在内的许多国家前列腺癌发病率正逐年升高。前列腺癌病因尚不清楚,目前也无法实现一级或二级预防。其临床具有潜伏期长、早期诊断困难、后期难以根治等特点。现代研究表明,中医药在癌症预防或治疗中可以发挥重
35277	慢性心力衰竭中医治疗方略	<正>慢性心力衰竭是各种器质性心脏病的终末阶段,由于心脏的泵血功能衰减,导致体循环(压力负荷)供血不足、肺循环(容量负荷)淤血而出现的一组临床症候群。其居高不下的致残率、
35278	胃癌从痰论治理论与策略	<正>迄今的研究表明,虽然化疗作为胃癌综合性治疗的重要方法之一,但胃癌术后辅助化疗疗效,特别是远期疗效尚不确定,而中医药在提高患者生存率、提高生存质量方面显示出很大优势。笔者经多年临床实践经验总结,发现胃癌从痰辨治,在临床实践和基础实验抑瘤抗转移方面均有理想疗效。现就胃癌从痰论治理论与策略介绍如下。
35279	论类风湿关节炎证治特点	<正>类风湿关节炎属中医"痹证"范畴。痹证论治首见于《内经》,其方证创立于《伤寒论》,经历代医家临床实践,到今天的《中医内科学》,痹证论治的一般规律为医者所认识。类风湿关节炎的证治特点具有痹证证治的一般规律,又有其自身特
35281	养阴利咽法治疗慢性咽炎的Meta分析	<正>慢性咽炎在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%～20%左右[1],其病程长,症状顽固,容易复发,不易治愈。中药是治疗慢性咽炎的主要手段,尤其是根据养阴利咽法组方治疗的研究文献日益增多。本课题的相关研究发现,在中医药治疗慢性咽炎的研究文献中存在着一些方法学上的问题,诸如标准的建立和
35283	针刺治疗中风后吞咽困难临床研究概况	<正>吞咽困难属中医学"舌强言蹇"、"瘖痱"、"喉痹"等范畴。中风后引起机体阴阳乖戾,真阴不足,髓海空虚,痰浊瘀血互结,使气机闭塞不通而致清窍失宣,咽喉开闭失司而发为本病。现代医学认为,本病主要是脑卒中后双侧皮质脑干束受损引起的假
35290	针药联合对局灶性脑缺血大鼠神经细胞功能的影响	目的探讨针药联合治疗脑梗死的疗效与机理。方法以热凝法阻断大鼠一侧大脑中动脉(McAo)造成局灶性脑缺血为实验模型。将动物随机分为4组:模型组、中药组、针刺组、针药结合组。观测各组缺血区脑组织c-fos蛋白表达48h之内的动态变化。结果3个治疗组均能明显增强c-fos蛋白的表达,其中针药结合组明显优于其它组。结论针药联合能明显提高缺血区c-fos蛋白的含量,改善神经细胞的应激能力。比单独应用中药或针刺更有效。
35292	桔梗汤加味治疗慢性咽炎90例	<正>笔者应用桔梗汤加味治疗慢性咽炎90例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料180例均为门诊患者,随机分成2组。治疗组90例,男39
35293	痰热清注射液治疗全身炎性反应综合征疗效观察	<正>从2004年5月起,笔者使用痰热清注射液静滴治疗全身炎性反应综合征(SIRS)痰热壅肺证,取得较满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1病例选择110例均为本院急诊科普通病房2004年5月-2007年10
35294	天麻注射液穴位注射治疗坐骨神经痛疗效观察	<正>多年来,笔者采用强地松龙、利多卡因混合进行穴位注射治疗坐骨神经痛等病症。随着医药知识领域的不断开拓、进展、普及和宣传,人们对激素类药物从观念上逐步产生了新认识,给我们提出一种新的科研课题,开始萌发出新构思和设想——
35295	三子养亲汤治疗支气管哮喘疗效观察	<正>2007年7-10月,笔者采用三子养亲汤治疗支气管哮喘40例,临床疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料40例支气管哮喘患者均为本院住院病例。诊断符合《全球哮喘防治会议》(GINA)方案制定的"支气管哮喘的定义、诊
35296	针刺内关太白为主治疗足心发热60例	<正>足心发热烧灼、卧不喜覆、常露于被外,甚至踏冰凉之物方觉舒适是临床上一些患者经常主诉的一种症状。2002年8月-2006年8月,笔者作为援非医疗队员,在西非的几内亚首都科纳克里-亚斯丁医院针灸科工作的4年期间,共治疗此类有完整治疗过程的患者60例,疗效满意,现总结如下。
35297	丹参注射液对带状疱疹镇痛作用的疗效观察	<正>带状疱疹由水痘-带状病毒引起,目前认为带状疱疹和水痘由同科病毒引起。在儿童引起水痘,在成人引起带状疱疹,初次感染者在临床上表现为水痘或隐性感染,以后病毒进入皮
35299	穴位注射治疗痛经41例	<正>痛经是妇科临床常见病之一,多发生于16～23岁的年轻女性。随着现代生活和工作节奏的加快、压力的增大及环境的改变,近年来就诊的患者数有所增加。笔者运用穴位注射治疗痛经41例,取得满意的效果,现报道如下。
35300	消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫临床观察	<正>糖尿病胃轻瘫指由糖尿病引起的胃排空延缓造成的一组临床症候群,患病率为30%～50%[1],多见于长病程的糖尿病患者。主要症状为无诱因发作的上腹痛或不适,餐后饱胀、早饱、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、反胃等,症状可反复发作。其病因复杂,治疗困难。我们采用消痞汤治疗糖尿病胃轻
35302	针刺治疗腰椎间盘突出症57例	<正>腰椎间盘突出症属腰椎间盘发生的退行性变,为临床常见、多发病,于外力作用下,腰椎间盘纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,刺激或压迫血管、神经根、脊髓等组织从而引起腰腿痛。本病好发于中青年,近年患病年龄呈缓慢
35304	八正散在治疗月经不调中的运用	<正>《妇科玉尺》云:"经贵乎如期,若来时或前或后,或多或少,或月二、三至,或数月一至、皆为不调。"因此,月经不调包括月经先期、月经后期、经期延长、月经过多、月经量少等。月经不调多因肝脾肾三脏和气血冲任功能失调所致,所以,治
35307	对仲景黄疸病因病机的临床再认识	<正>张仲景涉及黄疸的论述,于《伤寒论》共8条,《金匮要略》设专篇。黄疸虽有五疸之分,但深究其病因病机,不外有三:湿、热、瘀。笔者据中医病因病机演变规律,认为还有一潜在
35309	浅谈中医戒酒	<正>在我国,由谷物粮食酿造的酒一直处于优势地位,而果酒所占的份额很小,因此,酿酒的起源问题主要是探讨谷物酿酒的起源。我国酒的历史,可以上到上古时期。其中《史记·殷本纪》关于纣王"以酒为池,悬肉为林"、"为长夜之饮"的记载,
35311	浅谈艾滋病的危害性及中医治疗研究的三个切入点	<正>据资料显示,我国自1985年首次报告艾滋病(AIDS)病例以来,其流行呈快速上升趋势。从1994年开始,我国AIDS传播速度加快,疫情逐年大幅度上升。从疫情报告数字看,1994年
35312	整体免疫调节防治艾滋病多发性感染	<正>中医认为,感染性疾病多由外邪入侵(病毒、细菌等外缘性因素)、正气不足(免疫功能下降)、脏腑功能失调(代谢紊乱等引起,艾滋病(AIDS)患者机会性感染的发生率则要明显的高于常人群体。由于HIV侵入机体破坏机体免疫引发各种机会性
35313	流行性感冒中医治疗概况	<正>中医学称流行性感冒(以下简称"流感")为"时行感冒"或"重伤风",主要临床表现有:恶寒发热、头痛身重、咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等。其认识素有"伤寒论"和"温病论"两种,初期病位于表(肺卫),按"伤寒"(六经)则属于太阳经表证(表
35314	针灸治疗膝关节骨性关节炎研究现状及机理探讨	<正>膝关节骨性关节炎(KOA)是一种常见的慢性退行性关节病变,多发于中老年人。临床以膝关节反复发作的疼痛及不同程度的下肢活动障碍、关节变形等为特点,目前尚无特效疗法。现代医学认为其发病一般与年龄增大、创伤、肥胖、代谢障碍
35315	中医药外治疗法发展史概述	<正>中医药物外治疗法是指使用外用药物进行预防、治疗疾病的方法,包含腹带疗法、敷贴疗法、脐疗法、眼疗法、耳疗法、膏摩疗法、熏蒸疗法、肛疗法、妇科阴道栓剂疗法、取嚏疗法、熨烫疗法等多种疗法,运用丹剂、酒剂、水银剂、敷剂、膏剂、
35317	补肾活血法治疗老年性痴呆研究进展	<正>老年性痴呆(Alzheimer’s Disease,AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,以记忆减退、认知障碍、人格变性为特征。分属中医"呆病"、"文痴"、"健忘"、"善忘"、"癫症"、"郁证"、"痴呆"、"不慧"、"神呆"、"愚痴"、"癫疾"等
35318	中药注射剂治疗充血性心力衰竭研究近况	<正>心力衰竭(以下简称"心衰")是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,因通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血,故称之为充血性心力衰竭。中医古籍中并没有"心衰"
35319	温阳益气法治疗充血性心力衰竭研究进展	<正>充血性心力衰竭(以下简称"心衰")是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,是世界性日趋严重的危害健康的主要疾病。西药治疗虽取得了一定效果,但毒副作用明显,临床应用受到很大限制。近年来,中医治疗取得了
35321	SARS中医病因病机及辨证分型概述	<正>SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome),即严重急性呼吸道综合征,是一种新的呼吸系统传染性疾病,临床表现为发热、干咳,以肺部为主要病变部位,部分病例很快发展为急性呼吸衰竭,传染性强,病情发展迅速,后果严重。2003年2月底,由世界卫生组织和美国疾病控制及预防中心(CDC)正式命名[1]。其病原体于2003年4月16日由世界卫生组织宣布确定
35322	古医籍附方以茶盐酒醋米饮服药意义分析	<正>从古医籍载方看,其内服方药的服用方法灵活多样,充分体现了中药服法的灵活性、多样性,值得我们认真学习和领会。兹就古医籍中以酒、醋、茶、盐汤、米饮服药的作用作一概述。1茶
35323	代谢综合征中医药研究进展	<正>代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是以多种代谢性疾病(如中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常等)合并出现为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的一组严重影响人类健康的临床症候群。自1923年Kylin博士提
35340	从药效学角度探讨黄芩“道地性”内涵	<正>从药效学的角度来讲,"道地"是一个质量概念,但其质量优势形成的原因是什么?笔者就黄芩"道地性"的内涵从药效学角度作理论上的粗浅探讨,庸俗疏漏之处恳请同道斧正。
35343	五味灵芪胶囊体外抗艾滋病毒活性的研究	目的检测五味灵芪胶囊对不同艾滋病毒(HIV-1)株复制的抑制活性,与抗HIV-1药物的协同作用以及对CD4+、CD8+淋巴细胞的免疫增强活性。方法从中药复方制剂中分离提取的有效部位制成五味灵芪胶囊,利用人体外周血淋巴细胞(PBMC)和人T淋巴细胞系(H9和MT2)培养。结果五味灵芪胶囊在人PBMC中对临床分离株HIV-1018a的治疗指数为96,在人T淋巴细胞系H9和MT-2细胞中对HIV-1实验室株HTLV-ⅢB的治疗指数分别为94和181;与西药齐夫多定相比,它对HIV-1018c和慢性感染H9的病毒株抑制作用较弱;它与HIV-1逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂和阻止病毒进入的融合蛋白抑制剂有良好的协同抗病毒活性;显著提高PBMC对非特异抗原植物血凝素(PHA)及特异的抗原念珠菌(candidi)的反应能力。结论与西药齐夫多定相比,五味灵芪胶囊抑制病毒能力要弱一些,但它良好的协同抗病毒活性及明显的增强特异性免疫活性使它成为有特色和有价值的抗HIV-1药物。
35344	补气活血方对多因素损伤老年痴呆大鼠血清β淀粉样蛋白及生长因子水平的影响	目的建立多因素损伤老年性痴呆(AD)大鼠模型,探讨补气活血方对AD大鼠血清β淀粉样蛋白(β-AP)、转化生长因子(TGF-α)及类胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平的影响及其作用机理。方法采用腹腔注射D-半乳糖、氢溴酸东莨菪碱注射液(SCOP),喂饲AlCl3,喹啉酸(QA)海马区注射相结合的方法建立多因素损伤AD大鼠模型,随机分为正常组(A组)、假损伤组(B组)、模型组(C组)、补气活血方组(D组)、喜得镇组(E组)。D、E组分别灌胃给予补气活血方和喜得镇,A、B、C组给予等容积的生理盐水。治疗3周后,放免法观测大鼠血清β-AP、TGF-α及IGF-Ⅱ水平变化。结果模型组大鼠血清β-AP、TGF-α及IGF-Ⅱ水平明显升高,经补气活血方和喜得镇治疗后,血清β-AP、TGF-α及IGF-Ⅱ水平明显降低。结论补气活血方可能通过调节TGF-α、IGF-Ⅱ的水平,影响β-AP生成,从而达到治疗AD作用。
35345	痛泻要方对小鼠胃肠运动双向调节作用的研究	目的通过观察痛泻要方对小鼠不同机能状态胃肠运动的影响,研讨痛泻要方对胃肠运动的双向调节作用。方法采用大黄致小鼠腹泻模型、复方地芬诺酯致小鼠便秘模型及正常小鼠,观察不同剂量其对各组排稀便数量、次数、粪便直径及腹泻率、稀便率、稀便级、腹泻指数的影响;并通过对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进、阿托品致小鼠小肠推进功能抑制及正常小鼠小肠推进运动的影响,观察痛泻要方对小鼠小肠推进运动的调节作用。结果痛泻要方对小鼠腹泻模型、新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进均有一定抑制胃肠运动作用;对小鼠便秘模型、阿托品致小鼠小肠推进功能抑制均有一定促进胃肠运动作用;对正常小鼠及其小肠推进运动均无明显作用。结论痛泻要方对小鼠不同机能状态胃肠运动有不同影响,具有双向调节作用,与中医方证相符、辨证论治相合。
35346	舒痛安汤对吗啡依赖大鼠镇痛及生殖功能的影响	目的观察舒痛安汤对吗啡依赖大鼠镇痛及生殖功能的影响,探讨其作用机理。方法建立吗啡依赖模型大鼠,采用放免法观察舒痛安汤对吗啡依赖大鼠下丘脑和血浆β-内啡肽(β-EP)、结状神经节和孤束核P物质(SP)以及血清内分泌激素的变化。结果吗啡依赖大鼠下丘脑β-EP的含量均较正常大鼠降低,舒痛安汤高剂量组可增高下丘脑β-EP含量(P<0.01),舒痛安汤中、高剂量组可增高血浆β-EP含量(P<0.01,P<0.05);吗啡依赖大鼠结状神经节和孤束核SP含量升高,舒痛安汤高剂量组可降低结状神经节和孤束核SP的含量(P<0.01,P<0.05)。吗啡依赖雌性大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)均低于正常对照组,舒痛安汤中、高剂量组均可增高血清FSH、E2、PRL含量(P<0.01,P<0.05);吗啡依赖大鼠睾丸酮(T)含量显著降低(P<0.01),舒痛安汤中、高剂量组均可增高雄性大鼠血清T含量(P<0.01),而对大鼠血清黄体生成素、PRL含量无显著影响。结论舒痛安汤可能通过改善吗啡依赖大鼠下丘脑-垂体-肾上腺的变化,消除戒断症状,从而达到治疗目的。
35347	参芪补肺汤对肺气虚证慢性阻塞性肺疾病大鼠气道重构中MMP-9和TIMP-1蛋白表达的影响	目的观察参芪补肺汤对肺气虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道重构中基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织型金属蛋白酶抑制物(TIMPs)蛋白表达的影响。方法用烟、二氧化硫定量熏吸并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法,建立肺气虚证COPD大鼠模型。60只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、补低组、补中组、补高组、激素组。半定量图像分析法测量小气道管壁和平滑肌层厚度;免疫组化法检测支气管肺组织MMP-9、TIMP-1的表达。结果与正常组比较,模型组MMP-9和TIMP-1蛋白在支气管肺组织中高表达(P<0.01),小气道管壁及平滑肌层均显著增厚(P<0.01)。治疗后,与模型组比较,补高组、补中组和激素组MMP-9蛋白表达显著减少(P<0.01),激素组优于中药组(P<0.01);补高组、补中组TIMP-1蛋白表达均显著减少(P<0.01);补高组管壁及平滑肌层厚度显著降低(P<0.05)。结论参芪补肺汤可抑制支气管肺组织MMP-9、TIMP-1蛋白表达,干预肺气虚证COPD大鼠气道重构。
35349	不同来源白头翁药材的皂苷含量比较	目的以白头翁皂苷B4作为指标,考察不同来源白头翁的质量,为白头翁的加工和选用提供参考。方法采用高效液相色谱法,对购自亳州中药材大市场白头翁药材与饮片5个样品和滁州野生白头翁进行含量测定。结果在0.3125～10μg范围内线性关系良好,回归方程Y=276350X-12180,R2=0.9996。结论不同来源的白头翁药材皂苷B4含量差异较大。
35350	不同采收期连翘、金钟花果实中连翘酯苷和连翘苷的含量测定	目的考察不同采收期连翘、金钟花果实中连翘酯苷和连翘苷的含量。方法采用HPLC-PDA法,以Diamonsil-C18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水,梯度洗脱,流速为1mL/min,检测波长270nm。结果连翘果实中连翘酯苷的含量远高于金钟花,金钟花果实中不含连翘苷。结论不同采收期连翘、金钟花果实中连翘酯苷和连翘苷的含量有较大差别,金钟花不应混作连翘使用。
35351	丹参药材水溶性成分含量的HPLC法分析	目的建立丹参药材水溶性成分中丹酚酸B、丹参素和原儿茶醛的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定,色谱柱为Kromosil C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相Ⅰ:甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶1∶59),流动相Ⅱ:甲醇-冰醋酸-水(20∶1∶80);流速:1.0mL/min;检测波长分别为286、280nm;柱温35℃。结果测定了10个不同产地的丹参药材,丹酚酸B含量在0.09%～6.81%之间,平均回收率为99.64%,RSD=1.09%;丹参素的含量在0.16%～0.68%之间,平均回收率为98.94%,RSD=1.49%;原儿茶醛的含量在0.01%～0.09%之间,平均回收率为98.96%,RSD=1.66%。结论本法简便、准确、重复性好,可作为丹参药材的含量测定标准。
35352	RP-HPLC法测定益母草不同药用部位中盐酸水苏碱的含量	目的测定益母草不同药用部位中盐酸水苏碱的含量,以控制药材质量。方法采用HPLC法,色谱柱为磺酸基键合硅胶,流动相为20mmol/L磷酸二氢钠溶液(含有0.04%三乙胺和0.15%磷酸),柱温25℃;检测波长192nm,比较益母草花、茎、叶中盐酸水苏碱的含量。结果益母草中盐酸水苏碱的含量叶中最高,茎中最少。结论购买益母草药材以叶(包括碎叶片)多者为佳。
35353	HPLC法测定藤黄中藤黄酸和新藤黄酸的含量	目的建立藤黄中藤黄酸和新藤黄酸的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为HypersilODSC18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%冰醋酸水溶液(93∶7),流速1.0mL/min;检测波长为360nm,外标法定量。结果藤黄酸线性范围为2.45～49μg,回归方程Y=11334.8+232781X(r=0.9999,n=5),平均回收率99.3%,RSD=1.02%(n=6);新藤黄酸线性范围为2.55～51μg,回归方程Y=75197.5+226301X(r=0.9997,n=5),平均回收率100.5%,RSD=1.48%(n=6)。结论本法精密度高,重复性好,简便、可靠,可作为藤黄的质量控制方法。
35354	清燥润肺合剂质量标准研究	目的建立清燥润肺合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中桑叶、甘草、北沙参、麦冬、枇杷叶进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中甘草酸含量进行测定。结果薄层色谱中阴性无干扰,专属性强;甘草酸在0.2031～1.6921μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为98.24%,RSD=2.62%。结论本试验建立的方法简便、快捷,重复性好,可用于清燥润肺合剂的质量控制。
35355	“仿柴胡剂”的创立及其临床运用	<正>肥甘厚味的饮食习惯、丰富多彩夜生活等现代生活方式极易耗伤元气,导致目前临床上"气虚痰瘀互阻型"人群即"尊荣人"日益增多。笔者受仲师"和解剂"处方立意的启发,在"复方大法"理论指导下,针对这一群体以"气虚痰瘀互阻"为关键性病机,自创"仿柴胡剂"一方,灵活运用于临床,屡显奇效。现介绍如下。
35358	脑出血大鼠心肌组织炎性因子及热休克蛋白表达的变化及扶正护脑胶囊的干预作用	目的观察脑出血大鼠心肌组织炎性因子及热休克蛋白表达的变化及扶正护脑胶囊的干预作用。方法动物随机分为假手术组、模型组、扶正护脑组和安宫牛黄组,分别于术后6、24、72h3个时相点取材,采用免疫组织化学法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、热休克蛋白70(HSP70)的蛋白表达,通过图像分析,测定IOD值。结果模型组各时间点TNF-α、HSP70的IOD值均显著升高,扶正护脑组和安宫牛黄组均能明显降低TNF-α的IOD值,升高HSP70的IOD值。结论炎性因子参与了脑出血诱发心肌损伤的机制,扶正护脑胶囊通过抑制炎性因子表达、增强热休克蛋白表达而减轻心肌损伤。
35359	腰腿理痛散对自体髓核移植硬膜外大鼠神经相关行为的影响	目的观察腰腿理痛散对自体髓核移植硬膜外大鼠神经相关行为的影响。方法取健康Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、对照组(C组、腰痛宁组)、腰腿理痛散高剂量组(D组)、腰腿理痛散低剂量组(E组),每组10只。将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧硬膜外腔L5、L6神经根背侧,造成非压迫性大鼠自体髓核移植硬膜外模型,对其机械刺激缩爪阈值及热刺激回缩潜伏期阈值进行测定。结果术后B、C、D、E组均产生机械痛觉过敏,但C、D、E组痛觉过敏程度与B组比较明显减轻(P<0.05),D、E组痛觉过敏程度与C组比较明显减轻(P<0.05);各组均未出现热痛觉过敏。结论腰腿理痛散有减轻非压迫性髓核对神经根损伤后所导致的机械痛觉过敏、提高痛阈的作用。
35360	人参皂苷Rg_1、Rb_1对淀粉样前体蛋白分泌酶代谢途径的影响	目的观察人参皂苷Rg1、Rb1对淀粉样前体蛋白代谢途径中α分泌酶活性和基因表达的影响。方法用转染突变型PS1(ML46L)和野生型PS1的CHO细胞,通过荧光酶标技术检测α分泌酶活性,Western blot免疫印迹、RT-PCR技术检测α分泌酶基因ADAM9、ADAM10的蛋白和RNA表达。结果转染突变型PS1 ML46L组α分泌酶活性较转染野生型PS1(WT组)低(P<0.05),加用人参皂苷Rg1、Rb1后转染突变型PS1ML46L组α分泌酶活性较未加用组不同程度增高(P<0.05),同时ADAM9、ADAM10的蛋白及RNA表达较未加用组有不同程度增多(P<0.05)。结论人参皂苷Rg1、Rb1均可不同程度增加α分泌酶中ADAM9、ADAM10基因表达,提高α分泌酶活性,且人参皂苷Rg1调节作用优于人参皂苷Rb1。关键词:人参皂苷Rg1;人参皂苷Rb1;淀粉样前体蛋白分泌酶;阿尔茨海默病
35361	黄芪、牛蒡子不同配伍对糖尿病大鼠糖脂代谢及肾脏病变的影响	目的观察黄芪、牛蒡子不同配伍对糖尿病大鼠糖脂代谢及肾脏病变的影响。方法建立STZ大鼠模型,将黄芪、牛蒡子各分为高、中、低3个给药剂量,按照正交试验设计方法进行不同剂量的组合,大鼠灌胃,第4、8周时检测血糖、血脂、24h尿蛋白定量,并观察肾组织病理学改变。结果黄芪、牛蒡子配伍可降低糖尿病大鼠血糖、血脂,减少24h尿蛋白的排出,抑制系膜基质积聚。实验第4周时,以牛蒡子高剂量为主的配伍,降血糖和胆固醇的作用较好;第8周时,以黄芪高剂量为主的配伍降低三酰甘油、糖化血红蛋白,减少24h尿蛋白及系膜基质的作用显著。结论黄芪、牛蒡子配伍可纠正糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱,减轻肾脏病变;在实验不同阶段,黄芪、牛蒡子不同剂量的配伍存在作用差别。
35363	咳喘宁对支气管哮喘大鼠肺组织白细胞介素-5mRNA表达的影响	目的观察咳喘宁对支气管哮喘大鼠肺组织白细胞介素-5(IL-5)mRNA表达的影响。方法40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、咳喘宁高剂量组(27g原药材/kg体重)、咳喘宁低剂量组(13.5g原药材/kg体重)、桂龙咳喘宁对照组(0.41g/kg体重),每组8只。除正常组外,以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠支气管哮喘模型,各治疗组均从第1次哮喘激发开始(造模第3周)至处死前每日灌胃给药,激发并给药4周后处死大鼠。采用RT-PCR检测IL-5mRNA表达,采用HE染色观察肺和气管病理组织学变化。结果与正常组比较,模型组大鼠支气管管壁和平滑肌厚度、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞数以及肺组织IL-5mRNA表达明显增加(P<0.01);与模型组比较,各治疗组均可显著降低支气管管壁和平滑肌厚度、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞数以及IL-5mRNA表达(P<0.05或者P<0.01)。结论咳喘宁可降低肺组织IL-5mRNA的表达,抑制嗜酸性粒细胞在气道的浸润、聚集和活化,减轻哮喘气道炎症。
35364	关木通及其炮制品中马兜铃酸A的含量变化	目的考察关木通药材及其炮制品中马兜铃酸A的含量变化。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Lichrospher-C18柱(4.6mm×200mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%冰醋酸溶液(70∶30),流速1.0mL/min,检测波长为310nm,柱温为30℃。结果3种炮制品中马兜铃酸A的含量均较生品有所降低,并且小苏打水煮后的炮制品降低率最高。结论这3种炮制方法能够降低关木通中马兜铃酸A的含量,达到降低毒性的目的。
35365	HPLC法测定复方五指柑胶囊中盐酸小檗碱的含量	目的通过测定复方五指柑胶囊中盐酸小檗碱的含量,为其质量控制提供稳定、可靠的测定方法。方法采用高效液相色谱法,Diamonsil ODS(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.033mol/L磷酸二氢钾水溶液(30∶70),流速1.0mL/min,检测波长347nm,柱温30℃。结果盐酸小檗碱在2.52～12.6μg/mL范围与峰面积呈良好的线性关系,该制剂中的盐酸小檗碱平均含量为1.686mg/粒。结论本法简便、准确,可作为该制剂含量控制方法。
35366	商品肉豆蔻药材的指纹图谱研究	目的建立商品肉豆蔻药材甲醇提取液的指纹图谱分析方法,以考察不同地区市售肉豆蔻药材质量的均一性。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为ZORBAX EclipseXDB-C18(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-水(25∶35∶40),流速1mL/min,柱温:30℃;检测波长:270nm。以去氢二异丁香酚为参照物。结果建立了肉豆蔻药材的指纹图谱,共有17个共有峰,指纹图谱相似度均在0.9以上。结论不同地区市售的商品肉豆蔻药材无差异性,该法准确、可靠,为肉豆蔻药材的质量控制提供了科学依据。
35367	HPLC法测定蛤蚧中胆甾醇含量	目的建立高效液相色谱法测定蛤蚧中胆甾醇的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Hypersil ODS2柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇;检测波长208nm;柱温40℃;流速为1.0mL/min。结果胆甾醇质量在0.885～14.000μg范围与峰面积值的线性关系良好(r=0.9995),平均回收率99.65%,RSD=3.45%(n=6)。结论本方法简便可行、快速准确,可用于蛤蚧中胆甾醇的含量测定。
35368	HPLC法测定舒筋接骨片中血竭素的含量	目的测定舒筋接骨片中血竭素的含量,以控制该制剂的质量。方法以血竭素为指标,采用高效液相色谱法对制剂中的血竭素进行含量测定。结果血竭素在1.53～7.66μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为98.64%,RSD=1.12%。结论采用本法测定舒筋接骨片中血竭素的含量方法简便、快速、重复性好,适用于该制剂的质量控制。
35369	治疗病毒性心肌炎中药有效成分单体筛选方法的研究	<正>中药有效成分单体和中药新药研发有着密切的关系。自麻黄碱成功提取后,我国常用中药有效成分单体的研究成为中医药领域中的一个重要的研究方向,而后靛玉红、三氧化二砷成功治疗白血病及青蒿素开发成抗疟疾药物等成功的实例使中药有效成分单体的研究为世人瞩目。
35371	复方白及涂膜剂治疗大鼠烧烫伤实验研究	目的观察复方白及涂膜剂对大鼠烧烫伤的治疗作用。方法将实验用大鼠随机分为复方白及涂膜剂高、低剂量组及减方复方白及涂膜剂组、阳性对照组和模型对照组。分别采用热水、水蒸气、明火等造成大鼠局部皮肤深Ⅱ度和Ⅲ度烧烫伤,分别涂抹给药,进行治疗。观察记录各组动物受损部位皮肤愈合情况(结痂天数、脱痂天数及愈合时间)。结果复方白及涂膜剂低剂量、减方复方白及涂膜剂可以缩短烫伤大鼠结痂天数,尤其是后者还能缩短烫伤大鼠脱痂天数,在促进创面愈合方面有显著作用。结论复方白及涂膜剂治疗大鼠烧烫伤有确切效果,尤其是原方剂减去醋酸洗必泰后制成的减方复方涂膜剂在缩短热水和水蒸气烫伤大鼠脱痂时间、缩短愈合时间方面有显著疗效。
35372	固本祛风汤对变应性鼻炎豚鼠模型组织病理学的影响	目的探讨固本祛风汤治疗变应性鼻炎(AR)豚鼠模型的疗效以及对其组织病理学的影响。方法将90只豚鼠随机分成正常对照组、模型组、辛芩颗粒组和中药治疗组,以卵清蛋白致敏激发造成变应性鼻炎豚鼠模型,分别给予中药和辛芩颗粒,治疗后进行组织病理学观察。结果中药治疗组鼻黏膜炎性细胞浸润及水肿、充血程度明显低于模型组(P<0.05)。结论固本祛风汤可显著减轻AR豚鼠模型鼻黏膜的炎症反应,从而发挥对AR的治疗作用。
35373	白花蛇舌草注射液抗肿瘤和免疫调节作用实验研究	目的研究白花蛇舌草注射液抗肿瘤及对荷瘤小鼠的免疫调节作用。方法采用MTT比色法,检测白花蛇舌草注射液对肿瘤细胞株增殖的抑制作用,计算抑制率。测定荷瘤小鼠脾脏NK细胞活性、腹腔巨噬细胞吞噬功能、脾细胞增殖的影响、血清凝集素活性和脾脏IL-2活性5项指标。结果白花蛇舌草注射液对A549、SGC-7901、HEP-G2、Hela的增殖,剂量在100～20μg/mL范围时,均有不同程度的抑制作用。白花蛇舌草注射液能明显增强荷瘤小鼠脾NK细胞杀伤活性,增强处于IL-2活性严重低下状态下荷瘤小鼠的IL-2活性,增强荷瘤小鼠脾细胞增殖,增强荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,提高荷瘤小鼠体液免疫血清中抗羊红细胞凝集素值。结论白花蛇舌草注射液具有体外抗肿瘤及提高荷瘤小鼠免疫功能的作用。
35374	益气聪明汤防治痴呆小鼠作用机制实验研究	<正>老年痴呆(AD)是是老年人群中的常见病、多发病。但西医迄今尚未发现有效的治疗药物。本课题采用小鼠灌服三氯化铝(AlCl3)致痴呆模型,从中枢神经递质代谢失调来探讨脑退行性变与其后学习记忆障碍间的关系,观察中药对模型的影响,为
35375	活络舒腰颗粒急性毒性实验	<正>活络舒腰颗粒由丹参、白芍、当归尾、五灵脂、郁金、青皮、延胡索、桂枝、防风、乳香、没药、香附、厚朴、甘草组成,临床用于治疗瘀血型腰痛,疗效显著,为了给临床安全用药和长期毒性试验剂量设计提供参考,我们对其进行了急性毒性
35376	中药髓复康对大鼠急性脊髓损伤的影响	目的观察髓复康(SFK)对急性脊髓损伤(ASCI)早期血液流变学变化的影响。方法取50只SD大鼠,通过半横断损伤实验观察SFK对实验大鼠ASCI早期血液流变学变化的影响。结果脊髓损伤后血液由低凝转为高凝,SFK干预后使高凝转为低凝。结论SFK能纠正脊髓损伤早期的血液流变性异常。
35377	连翘不同部位及不同炮制方法的活性成分比较	目的考察连翘茎叶中所含成分并比较生晒品与蒸晒品的成分含量。方法以连翘果实为参比,用高效液相色谱法检测连翘茎叶中的连翘酯苷成分。结果连翘茎叶与果实均含有某些相同的成分,且蒸晒品中含量较高。结论连翘茎叶蒸晒品中有较高含量的连翘酯苷,可用于成分提取和茶叶开发。
35378	用清除有机自由基DPPH法评价连翘不同部位抗氧化作用	目的研究连翘不同部位及其中连翘酯苷和连翘苷2种化学成分的抗氧化作用。方法用清除有机自由基DPPH法评价抗氧化作用,并通过HPLC-PDA法测定了连翘酯苷和连翘苷在不同部位的含量。结果连翘不同部位及其中2种化学成分对DPPH自由基均有一定的清除作用,具有抗氧化能力。结论连翘酯苷的抗氧化能力大大优于连翘苷,是一种优秀的天然抗氧化剂。
35379	抗宫炎片中广东紫珠的薄层色谱鉴别	目的建立抗宫炎片中广东紫珠的薄层色谱鉴别方法。方法以氯仿-甲醇-甲酸(20∶4∶0.8)为展开剂,喷以三氯化铁试液。结果样品色谱中,在与对照品色谱相应位置处有相同颜色的斑点。结论所建立的方法灵敏、准确,可作为抗宫炎片的质量控制方法之一。
35380	HPLC法测定镇惊散中盐酸小檗碱的含量	目的建立镇惊散中盐酸小檗碱的高效液相色谱含量测定方法。方法以方中黄连为其定量指标,采用高效液相色谱法,选用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.033mol/L磷酸二氢钾溶液(22∶78)为流动相;检测波长为345nm;流速:0.800mL/min;理论塔板数按盐酸小檗碱峰计算应不低于4000。结果标准曲线为Y=-36220.51+3650.14X,r=0.9999,在12.012～600.600μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为98.85%,RSD=1.09%,n=6。结论该方法灵敏度高,重现性好,结果准确、可靠。
35381	石龙清血泡腾颗粒质量标准研究	目的建立石龙泡腾颗粒的质量标准。方法采用TLC法对莪术、槐花、山茱萸、钩藤进行定性鉴别;采用HPLC法对天麻中有效成分天麻素进行含量测定。结果定性鉴别试验特征明显、专属性强、阴性无干扰;天麻素在14～70μg/mL范围内线性良好,相关系数为0.9999,平均回收率为97.33%,RSD=0.63%。结论所建立的定性和定量检测方法简单、快速、准确,可用于本品的质量控制。
35382	电感耦合等离子体质谱法测定甘草商品药材中的有害元素	目的测定甘草商品药材中有害元素的残留情况。方法采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS),对甘草中的9种有害元素(铜、砷、镉、汞、铅、铝、铬、锡、钡)的残留量进行测定。结果在26批甘草商品药材中均发现以上9种有害元素的残留,其中铜、砷、镉、汞、铅5种元素的残留量低于《中华人民共和国药典》2005版中所规定的限度,但是铝、铬、钡3种元素的残留量则明显高于其他元素的平均水平。结论常用甘草商品药材中有害元素的残留量因元素的种类不同而存在差异,对于《中华人民共和国药典》中已规定的5种元素,残留量低于国家规定限度。但对于其他4种元素,残留情况明显不同,应尽快制定相关的测定方法和残留限度。
35383	香橼的质量评价标准研究	目的建立香橼系统完整的质量评价标准。方法查阅香橼古代应用历史及目前研究状况,进行香橼品种资源及药材现状的市场调查。对香橼的化学成分进行提取分离,采用HPLC法研究了香橼的定性、定量分析方法。结果发现香橼两个品种的资源分布发生了变化;分离鉴定了6个成分;首次采用HPLC法找到了香橼两个品种的鉴别特征;建立了包括性状鉴别、薄层鉴别、检查(水分、灰分)、含量测定、浸出物等评价香橼药材的质量标准。结论对香橼药材质量的研究比较系统、完整;研究方法科学、准确;所建立的质量评价方法稳定、可行,建议国家法典收载。
35384	舒胸软胶囊质量标准研究	目的制定舒胸软胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别软胶囊中三七、川芎,采用高效液相色谱法测定三七中人参皂苷Rg1的含量。结果薄层色谱鉴别斑点清晰,重现性好;含量测定平均回收率为97.21%,RSD=0.65%。结论本方法简便、准确,可用于本品的质量控制。
35386	藿香正气方药理研究进展	<正>藿香正气方出自宋代官方太医局主持编写的《太平惠民和剂局方》,其组方配药极为精当[1]。本方组成药物多有抗过敏作用,有利于对感冒等疾病的治疗,为治疗外感风寒、内伤湿滞疾患的常用方。在临床上表现为恶寒发热、头痛昏重、呕吐泄
35387	绞股蓝化学成分和药理作用研究进展	<正>绞股蓝为葫芦科绞股蓝属多年生攀援草本植物。该品基源十分复杂。该植物共分13种,分布于我国、日本和朝鲜及东南亚各国。在我国调查发现有11种,即:单叶绞股蓝、光
35389	罗汉果研究概况	<正>罗汉果是葫芦科植物罗汉果Momordica grosvenori Swingle的干燥果实,别称拉汗果、长寿果,原野生于广西山区,在贵州、江西、广东、海南等山区也有少量发现。罗汉果最早入药的文字记载见于《重修临桂县志》,该志记有:"罗汉果大
35390	槲皮素对肝脏的药理作用研究进展	<正>槲皮素(Quercetin,Que)作为一种具广泛生理作用的天然生物黄酮类化合物,广泛存在于许多植物的花、叶、果实中。多以苷的形式存在,如芦丁、槲皮苷、金丝桃苷等,经酸水解可得到槲皮素。槲皮素是多种中药的活性成分,其来源广泛,约有
35391	黑加仑的药用研究进展	<正>黑加仑,学名黑穗醋栗(Ribes nigrum L.),哈萨克语"卡拉哈特",为虎耳草科茶藨子属植物,其果实为暗紫褐色小浆果,可以作为药用。它的果实含有丰富的糖、有机酸、多种维生素、花青素、活性矿物质及特殊芳香成分,具有很高的营养价值和
35392	丹参药材质量标准研究进展	<正>丹参为唇形科鼠尾草属多年生草本植物丹参(Salvia miltiorrhiza Bge.)的干燥根及根茎,具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦的作用,主治冠心病、心绞痛、心烦不眠、月经不调、经闭痛经等症。丹参视之为调经产后要药,有"一味丹
35393	葛根素药理作用研究现状	<正>葛根素(puerarin,商品名普乐林)是从豆科植物野葛(Pueraria lobata)、甘葛藤(Puerarin thomsonii)根中提取的一种黄酮苷,化学名为4,7-羟基-8-β-D葡萄糖异黄酮,其分子式为CHO。现代医学证明,葛根素通过抗交感样作用、
35397	降压胶囊联合尼莫地平治疗老年单纯收缩期高血压疗效及对其生活质量的影响	目的观察降压胶囊联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压(EISH)患者的降压疗效以及生活质量的改善情况。方法采用随机、双盲、对照的试验设计方法,将120例EISH患者随机分为2组:降压胶囊联合尼莫地平治疗组(治疗组)60例,脱落6例,有54例进入统计;尼莫地平对照组(对照组)60例,脱落13例,有47例进入统计。治疗组口服降压胶囊联合尼莫地平胶囊,对照组口服尼莫地平胶囊联合降压胶囊模拟药,疗程为4周。观察患者治疗前后血压及生活质量变化。结果治疗组对收缩压的疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组对舒张压的影响差异无统计学意义。治疗组降压总有效率为81.5%,对照组总有效率为51.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组改善患者24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组(P<0.05);而2组舒张压变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组改善阴虚阳亢证中医症状积分明显优于本组非阴虚阳亢证及对照组(P<0.05)。治疗组生活质量的改善也明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论降压胶囊联合尼莫地平对EISH患者有较好的降压疗效,明显改善患者的临床症状,提高EISH患者生活质量。
35398	丹红注射液联合西药对冠心病不稳定型心绞痛患者血清炎症因子水平的影响	目的观察丹红注射液联合西药对冠心病不稳定型心绞痛患者血清炎症因子水平的影响。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组,对照组30例采用常规治疗方法(基础扩冠、降低心肌氧耗、抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗),试验组30例在对照组基础上加用丹红注射液20mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次,连用14d,检测2组在治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMMP-9)的变化。结果试验组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、MMMP-9水平较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、MMMP-9水平较治疗前明显降低(P<0.05),组间比较,P<0.05。结论试验组与对照组均能降低不稳定型心绞痛患者血清炎症因子水平,试验组较对照组降低更显著。
35399	腹泻:“对症下药”才有效	<正>腹泻有感染性与非感染性之分。感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等;非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进症、糖尿病、尿毒症等。感染性腹泻是人体自我保护的一种体现,借此可排泄掉一部分毒素,对人体有
35400	清肝汤合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症临床观察	<正>甲状腺功能亢进症(以下简称"甲亢")是一种十分常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合临床症候群,单用西药治疗时间长,不良反应大。笔者在临床治疗肝火旺盛型甲亢时,加用清肝泻火的清肝方治疗,收到了较满意疗效,现报道如下。
35401	益气健脾和胃汤合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫临床观察	<正>糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的消化道慢性并发症,影响患者营养状况、血糖调节,使患者糖尿病及诸多并发症加重和发展,严重影响患者生活质量。笔者在采用口服多潘立酮的基础上加用益气健脾和胃汤治疗48例,并与单用多潘立酮治疗的42例进行对照,现报道如下。
35402	挂线术治疗肛裂90例疗效观察	<正>肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成的肛门上皮纵行全层裂开,其方向与肛纵轴平行,呈梭形或椭圆形溃疡,引起排便性周期性肛门剧烈疼痛。2003年5月-2006年5月,笔者对90例肛裂患者采用挂线术治疗,取得满意效果,现报道如下。
35403	开窍救神汤结合颅内血肿微创清除术治疗重型高血压脑出血29例	<正>2005年3月-2007年6月,笔者应用开窍救神汤结合颅内血肿微创清除术治疗重型高血压脑出血29例,同时设立单纯微创组进行对照,进一步探索提高重型高血压脑出血患者生存率和生存质量的治疗方法。现将技术资料总结如下。
35404	改良外剥内扎加注射术治疗混合痔临床观察	<正>外剥内扎术是治疗混合痔的传统术式,但术后肛门创面大、疼痛时间长,容易出现肛门狭窄和肛门控便能力下降等并发症,使很多患者畏惧手术。笔者采用改良外剥内扎加注射术治疗混合痔,取得很好的疗效,现报道如下。
35407	中西医结合治疗难治性肾病综合征体会	<正>难治性肾病综合征(RNS)是原发性肾病综合征(NS)中频繁复发、激素依赖和耐药病例的总称,是目前临床治疗最为棘手和预后较差的病种之一,约占NS的50%。病理类型主要为局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、部分呈膜增生性肾炎。1991年12月-2004年12月,笔者采取中西医综合疗法治疗本病69例,获较好疗效,现报道如下。
35408	中西医结合治疗泌尿系结石体会	<正>泌尿系结石属中医"砂淋"、"石淋"、"血淋"范畴,其临床表现以腰腹疼痛、尿血、排尿困难为主症。目前,西药治疗主要口服消石素、溶石素等,也有采用体外震波碎石及一些非开放性手术取石等微创疗法,使很多原需手术治疗的患者免除了手术的痛苦,但这些治疗大多对肾脏有一定损害。笔者采用自拟三金排石汤并配合西药治疗,获得良好疗效。现将治疗体会总结如下。
35409	中西医结合治疗糖尿病肾病水肿疗效观察	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病特有的严重的微血管并发症,也是糖尿患者死亡的主要原因。目前,尚无理想的治疗方法。DN早期一般没有水肿,水肿往往发生在糖尿病肾病Ⅳ期之后,伴随大量蛋白的丢失,单纯西药治疗疗效欠佳。近年笔者应用自拟糖肾汤配合西药治疗疗效明显优于
35410	珠竭粉联合宫颈射频消融术治疗慢性宫颈炎	<正>笔者应用射频消融术治疗慢性宫颈炎,并于术后1周开始予以珠竭粉外用,具有减少并发症、缩短愈合期的良好效果,现报道如下。1资料与方法
35411	中西医结合保守治疗异位妊娠20例	<正>近年来,随着辅助检查技术的提高,特别是血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)的测定及B超的应用,为宫外孕的早期诊断成为可能,从而为宫外孕保守治疗获得成功提供了条件。保守治疗可避免手术创伤及腹腔干扰,并获得完整的输卵管,保留生育功能。2005年9月-2007年6月,在本院妇科确诊为异位妊娠患者中,有36例为未破裂型输卵管妊娠,其中20例采用了中西医结合保守治疗。现将结果报道如下。
35412	凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎临床观察	<正>过敏性紫癜是小儿常见病之一,本病由于较高的肾损害发生率而受到儿科界的广泛关注。我们在长期的临床实践过程中发现,凉血化瘀通络法能够较好地改善本病患儿的临床经过。
35413	清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎40例	<正>呼吸道合胞病毒(RSV)是引起小儿支气管肺炎的重要原因。有研究发现,304例病毒性肺炎中RSV阳性者占了23.35%,仅次于流感A型病毒[1]。笔者采用清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证,对其有效性及安全性开展了随机对照多中心的临床试验,现报道如下。
35414	儿童咳嗽变异性哮喘中医临床研究进展	<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又称"隐匿型哮喘"、"过敏性咳嗽",是支气管哮喘的一种特殊类型。CVA以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,多见于儿童,占儿童慢性咳嗽的17.0%～40.1%[1]。目前,西医认为CVA存在气道高反应
35415	运脾温阳颗粒对迁延性腹泻脾阳虚证13例无效病例的原因分析	<正>小儿迁延性腹泻是临床常见病、难治病之一,由于其反复发作,不但给患儿带来生活上的痛苦,而且迁延日久,可影响患儿的生长发育。近几年来,尽管西医和中医在治疗手段上都有了很大的进步,但无论是西药或中药在治疗小儿迁延性腹泻时,仍有部分病例无效。为提高临床治愈率,本课题在以往临床研究
35416	血管性痴呆患者性激素异常的临床干预	目的观察血管性痴呆(VD)患者雌二醇(E2)、睾酮(T)水平的变化,探讨其与VD的关系及中药干预的作用。方法选取本病患者70例,与正常对照组进行E2、T水平比较;并将其随机分成治疗组40例和对照组30例,分别给予中药和西药治疗。结果女性VD患者血清E2水平低于正常组(P<0.05);男性VD患者血清E2、E2/T高于正常组,血清T水平低于正常组(P<0.05)。男、女治疗组治疗前后E2值、E2/T值及男性T值差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有效率85%,对照组有效率60%。结论VD患者存在性激素异常,通过补肾调节性激素是防治VD的有效方法。
35417	益气活血中药联合吉西他滨动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床观察	目的观察益气活血中药配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效。方法回顾性研究益气活血中药配合化学药物(吉西他滨+顺铂)动脉灌注治疗晚期胰腺癌43例的临床疗效及受益反应。结果患者总有效率(CR+PR)为25.6%,临床获益率(CR+PR+NC)为67.4%,并有较好的临床受益反应,主要表现在疼痛程度、生活质量水平等方面,其疼痛缓解率达74.3%。结论益气活血中药配合吉西他滨+顺铂动脉灌注治疗晚期胰腺癌疗效可靠,有较好的临床受益反应。
35418	复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌50例	<正>原发性支气管肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,其中80%为非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)。因确诊时大多已处于中晚期,丧失了手术机会,故化疗是目前主
35420	光化学疗法对人白血病细胞凋亡及Fas表达的影响	目的观察光化学疗法(PUVA)诱导人白血病细胞HL-60、K562、NB4凋亡时对Fas表达的影响。方法人白血病细胞分别与不同浓度补骨脂素(PSO)、接受或不接受长波紫外线(UVA)照射后共同培养,电镜下观察细胞超微结构改变,荧光定量PCR技术检测细胞Fas基因的表达,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率和Fas蛋白的表达,采用多因素方差分析法进行统计学处理。结果PUVA处理后的人白血病细胞超微结构出现明显的凋亡形态学改变;PSO、UVA照射及PUVA可使细胞凋亡率增加,可上调白血病细胞Fas在基因、蛋白水平的表达,PUVA的作用显著强于前两者(P<0.01)。结论PUVA可诱导人白血病细胞发生凋亡,作用强于PSO及UVA照射。PUVA诱导白血病细胞凋亡的途径之一为上调HL-60细胞Fas基因表达。
35424	应用新政策促进麝资源保护与可持续利用	<正>麝香是我国中药中最为重要而常见的战略中药资源之一。目前,我国野麝已由20世纪50年代300余万只锐减到不足30万只。2002年底,我国已将麝的保护由二级提到一级。尽管我
35425	微波技术提取大黄蒽醌类物质的最佳工艺研究	目的优选微波技术提取大黄游离蒽醌的工艺。方法先采用单因素考察,然后采用正交试验法考察微波输出功率、乙醇浓度、浸出时间、料液比4个因素对提取率的影响,优选大黄游离蒽醌的最佳浸出方案。结果采用70%乙醇溶液在微波输出功率中高火,用70%乙醇,料液比为1∶8,提取5min,提取2次,大黄游离蒽醌提取率为1.31%,相对提取率达到88.52%。结论用微波浸提法提取大黄中的蒽醌类成分效率高、操作简便、省时。
35426	桂枝甘草汤方药半仿生提取醇沉法最佳醇沉浓度的优选	目的优选桂枝甘草汤方药半仿生提取醇沉(SBAE)法最佳醇沉浓度。方法用优选的最佳半仿生提取工艺,最佳组合方式混煎制备提取液,对提取液分别作甘草次酸、肉桂酸、总黄酮、干浸膏的含量测定,优选最佳醇沉浓度。结果醇沉浓度为70%的SBAE液综合评价Y值明显高于其他醇沉浓度的SBAE液。结论桂枝甘草汤SBAE法的醇沉浓度以70%为佳。
35439	我国对甲型H1N1流感采取甲类传染病防控措施	<正>目前,由墨西哥发端的甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)疫情已蔓延至全球10余个国家。世界卫生组织2009年4月29日已将流感大流行警告级别提高到5级,这意味着在世界卫
35442	糖脑络通联合低能量氦氖激光血管内照射对糖尿病脑梗死患者血流变及内皮素的影响	目的观察中药糖脑络通联合低能量氦氖激光血管内照射治疗对糖尿病脑梗死患者血液流变学指标及内皮素水平的影响。方法将确诊为糖尿病并脑梗死、中医辨证属气阴两虚兼夹血瘀型的90例患者随机分为3个治疗组:激光组、中药组(糖脑络通)和激光+中药组,观察治疗1个月后血液流变学、内皮素的变化。结果治疗后,激光+中药组能显著降低血中内皮素、纤维蛋白原水平,提高红细胞变形能力,疗效优于激光组和中药组。结论糖脑络通联合低能量氦氖激光血管内照射能明显改善糖尿病并脑梗死患者的血液流变学和内皮素水平,从而更好达到治疗目的。
35444	中药抗溃疡性结肠炎复发临床研究	目的探讨中药抗溃疡性结肠炎(UC)复发的机制。方法将103例UC患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予中药治疗,对照组予柳氮磺胺吡啶治疗。经3个月治疗,共有53例患者完全缓解,测定其血清CD4+、CD8+、CD3+细胞计数,并观察中药对复发的影响。结果UC复发患者CD8+细胞绝对计数与百分比、CD3+细胞绝对计数、CD4+细胞绝对计数均显著升高(P<0.001),CD4+/CD8+显著降低(P<0.001)。结论中药抗UC复发可能是通过抑制T淋巴细胞亚群过度增殖、改善T淋巴细胞亚群比例失调、调节细胞免疫功能而实现的。
35445	缺血性中风血瘀证患者MTHFR基因多态性研究	目的探讨N5,N10亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与缺血性中风病血瘀证易感性的关系。方法收集缺血性中风病血瘀证患者84例(病例组),缺血性中风病非血瘀证患者143例(对照组),抽外周静脉血提取DNA,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)检测MTHFR基因C677T多态性类型。结果2组MTHFR基因C677T基因型频率分布差异有统计学意义(χ2=12.618;d.f.=2,P=0.002),突变型等位基因频率病例组高于对照组(分别为39.29%和24.48%),TT基因型与缺血性中风血瘀证发生显著相关(OR=3.730;95%CI为1.229～11.318;P=0.014)。结论MTHFR基因TT型可能是缺血性中风病血瘀证发病的易感危险因素之一。
35446	早发冠心病血瘀证痰浊证面部光电血流容积特征及与一氧化氮、内皮素含量的相关研究	目的探讨早发冠心病血瘀证、痰浊证面部光电血流容积特征及与一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量的关系。方法早发冠心病血瘀证36例,痰浊证35例,健康对照组31例,采用GD-3型光电血流容积面诊仪检测光电血流容积参数,硝酸还原酶法测定NO,放射免疫分析法测定ET。结果血瘀证患者Hb、He、Hf、Hb/Tab、Hf/Hb较正常组显著降低(P<0.01),痰浊证患者Hb、He、Hf及Hf/Hb较正常组显著降低(P<0.01),血瘀证患者与痰浊证患者比较,Hb、Hb/Tab显著降低(P<0.01)。3组间Hb、ET、NO比较:血瘀证组Hb最小,痰浊证组次之,正常组最高;而ET含量各组间无统计学意义;NO含量血瘀证组低于正常组(P<0.01);随着光电血流容积主波幅的增高,ET均数值逐渐下降,NO均数值逐渐上升,低波幅组与高波幅组差异有统计学意义。ET与Hb成负相关,NO则呈正相关关系。结论心脏功能减退与大动脉顺应性降低是本证基本病理改变之一。血流容积主波幅与NO、ET含量具备相关关系,从而准确反映血管的舒缩状态及体内生物活性物质的变化,三者可作为早发冠心病血瘀证、痰浊证辅助诊断指标之一。
35447	代谢综合征常见中医证型与高敏C反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的相关研究	目的研究代谢综合征(MS)患者常见中医证型与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系,为其分型及防治提供依据。方法选择80例MS患者,中医辨证分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型、痰瘀互结型;另设正常对照组20例。入院当日测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血清Hs-CRP、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI),并测定身高、体重、腰围、血压,计算体重指数(BMI)。采用多普勒超声诊断仪扫查双侧颈总动脉、颈内动脉,测量血管内径及IMT。结果MS各证型患者Hs-CRP显著高于正常对照组(P<0.01),其程度依次为:气阴两虚>阴阳两虚>痰瘀互结>痰湿壅盛>肝火亢盛。MS患者颈动脉IMT显著高于正常对照组(P<0.05),其升高程度在中医各证型中依次为阴阳两虚>气阴两虚>痰瘀互结>痰湿壅盛>肝火亢盛。结论Hs-CRP、IMT水平可作为MS中医辨证分型的重要指标。
35448	壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床研究	<正>非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是以无过量饮酒史(酒精摄入量<20g/d)以及肝细胞脂肪变性、气球样变、弥散性小叶轻度炎症和(或)肝中央静脉、
35449	活血化瘀药在慢性葡萄膜炎治疗中的应用	<正>葡萄膜炎又称色素膜炎,是眼科常见、易反复发作的致盲性眼病。慢性葡萄膜炎一般属正虚而邪不盛,正邪相搏,互有进退,故临床表现为病程缠绵,反复发作,症状时轻时重。从中医发病学角度来看,慢性病大都符合中医"久病入络"的病机变
35451	参芎葡萄糖注射液治疗高尿酸血症临床观察	<正>高尿酸血症可以继发痛风、尿酸性肾病与肾功能不全,且与高血压、高血脂、冠心病、脑卒中、糖尿病发生有相关性。因此,对于高尿酸血症的治疗已引起临床关注。笔者在采用参
35452	血府逐瘀汤加味治疗糖尿病性肠病疗效观察	<正>糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病常见慢性并发症,其临床包括糖尿病食管病变,临床表现为咽下困难和烧心等症状;糖尿病性胃动力障碍即胃轻瘫,临床表现为腹胀、厌食、嗳气、恶
35454	通络蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎30例临床观察	<正>2006年8月-2008年5月,笔者应用通络蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎30例,并与单纯西药治疗者进行对照,现将临床观察结果报道如下。
35456	二陈调气丸治疗功能性消化不良临床观察	<正>笔者采用本院制剂二陈调气丸治疗功能性消化不良(FD)86例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1病例选择按照《中药新药临床研究指导原则》(试行)[1]及FD的罗
35457	蛇床子素贴剂治疗寻常型银屑病296例疗效观察	<正>蛇床子系伞形科蛇床属植物蛇床Cnidium monnieri(L.)Cuss.的果实,其有效成分为挥发油和多种香豆素衍生物。《本草纲目》记载:"蛇床子辛苦,性温功能入肾补命,祛风燥湿"。
35458	溃结方治疗脾虚湿热瘀滞型慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察	<正>2002年1月—2008月6月,笔者采用溃结方治疗脾虚湿热瘀滞型慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)患者30例,效果良好,现报道如下。1资料与方法
35459	化瘀消栓汤治疗脑梗死疗效及对凝血纤溶系统的影响	<正>笔者应用自拟化瘀消栓汤治疗脑梗死,观察其临床疗效及对凝血纤溶系统的影响,现将结果报道如下。1资料与方法
35461	中医药综合疗法治疗肺气虚寒型鼻鼽	<正>鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病,相当于现代医学的变应性鼻炎。临床上中医辨证常分为肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热
35465	程畅和论治慢性前列腺炎经验携要	<正>吾师程畅和是甘肃中医学院教授、主任医师、硕士研究生导师,从事中医临床、教学及科研工作多年,主要从事中医药防治泌尿系统疾病研究,尤其对慢性前列腺炎(chronic
35468	中医治疗内伤发热点滴体会	<正>内伤发热有虚有实,虚中有实,实中有虚。虚则无非气血阴阳;实则多端,难以尽数。临床上,患者症状多样,故遣方用药到细处,甚有难言微妙。兹结合数例病案,谈一点粗浅体会。
35469	培元开郁法治疗血管性抑郁症探讨	<正>血管性抑郁症是近10年来提出的新概念,为一组与脑血管病或血管危险因素密切相关的一种老年期抑郁综合征。随着人口老龄化和疾病谱的变化,心脑血管疾病和抑郁症的发病率
35472	国内中药制剂治疗白癜风现状	<正>白癜风在中医学中称为"白癜"、"白驳风"、"白驳"等。目前,学术界对本病病因病机的阐述也不尽相同。有学者认为,因患者素体阴虚,肝气郁结,或感受六淫之邪,阻于皮肤,致气
35477	脑梗死肝阳化风证临床辨证标准与神经功能缺损评分、实验诊断指标间的相关性分析	目的探讨脑梗死肝阳化风证的临床辨证标准与神经功能缺损程度、辅助实验诊断指标之间的关联性。方法收集60例临床上辨证为肝阳化风证的脑梗死患者的证候积分、临床神经功能缺损程度评分及实验诊断指标[血浆皮质醇(F)、血栓素B2(TXB2)、去甲肾上腺素(NE)及血清三碘甲状腺原氨酸(T3)]的数据,用统计学方法分析三者之间的关联性。结果证候积分与神经功能缺损程度评分和血浆F、NE、TXB2呈正相关,与血清T3呈负相关,经检验,有统计学意义。结论神经功能缺损评分和实验诊断指标能显著提高临床辨证标准的客观性,建立证候积分、神经功能缺损评分和4项实验诊断指标的综合辨证标准有临床使用价值。
35479	肠易激综合征中医证型与胃肠激素水平变化的相关性研究	目的观察肝郁气滞型、脾胃虚弱型、肝郁脾虚型肠易激综合征患者胃肠激素的变化,探讨肠易激综合征的中医证型与血浆胃肠激素水平变化的相关性。方法103例肠易激综合征患者分为肝郁气滞证组35例,肝郁脾虚证组38例,脾胃虚弱证组30例,正常对照组10例。运用放射免疫同批测定血浆胃动素(MOT)、胆囊收缩素(CCK)和生长抑素(SS)水平。结果脾胃虚弱证组患者血浆MOT水平显著高于正常对照组(P<0.05);肝郁气滞证组明显低于正常对照组(P<0.05)。3个证型组间比较,脾胃虚弱证组MOT水平显著高于肝郁气滞证组(P<0.01)和肝郁脾虚证组(P<0.05)。3个证型组血浆SS水平明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05),其中肝郁气滞证组明显高于脾胃虚弱证组和肝郁脾虚证组(P<0.05)。结论不同中医证型的肠易激综合征患者上述胃肠激素存在不同的变化。肠易激综合征的中医证候与胃肠激素水平的变化具有相关性。
35480	IL-1β、IL-6、IL-10变化规律与温病营分证病机关系研究	目的观察营分证白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10变化规律,探讨温病营分证的病机实质。方法将104例患者按不同病种分为急性白血病、非急性白血病。根据中医辨证,急性白血病分为卫分证组(白卫组)10例,气分证组(白气组)12例,营分证组(白营组)20例;非急性白血病分为卫分证组(非白卫组)20例,气分证组(非白气组)24例,营分证组(非白营组)18例。另选择体检健康者15例为健康对照组。观察不同病种营分证与卫分证、气分证患者IL-1β、IL-6、IL-10变化规律。结果在营分证阶段,急性白血病、非急性白血病IL-1β、IL-6的表达显著升高,而IL-10显著下降,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。不同病种间IL-1β无差异(P>0.05),而IL-6与IL-10差异有统计学意义(P<0.01)。结论IL-1β、IL-6、IL-10的变化规律可为营分证病机实质提供客观指标。
35481	三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠IL-1β、IL-6及TNFRⅡ表达的影响	目的观察三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子受体Ⅱ(TNFRⅡ)基因和蛋白表达的影响,阐明中药复方治疗慢性非细菌性前列腺炎的炎症因子蛋白靶点。方法将72只健康雄性Wistar大鼠随机分为6组,每组12只,除正常组外,其余5组应用大鼠前列腺蛋白提纯液辅以免疫佐剂制备实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,正常组、模型组予生理盐水,西药组予消炎痛,三草安前汤大、中、小剂量组分别予不同剂量的三草安前汤连续灌胃。30d后处死,采用免疫组织化学、荧光定量RT-PCR等方法检测炎症因子mRNA及蛋白表达。结果三草安前汤可显著降低慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠炎症因子IL-1β、IL-6的mRNA及蛋白表达水平(P<0.01),且大、中剂量组作用优于小剂量组(P<0.05),大、中剂量组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);三草安前汤各剂量组TNFRⅡ表达降低,未随剂量增加出现明显变化(P>0.05)。结论三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠异常的免疫功能有调节作用,降低炎症因子表达是其治疗慢性前列腺炎的重要机理。
35482	养津润通方治疗阿片性便秘120例疗效观察	<正>在晚期癌症患者的治疗中,镇痛已成为治疗重点。疗效确切的阿片类镇痛药是临床首选,而以吗啡为主的阿片类药物在有效控制癌痛的同时,常引起持续性便秘,严重者还可引起肠梗阻,给患者增添了新的痛苦。因此,既不影响止痛效果,又可
35484	雄香胶囊治疗精神分裂症50例疗效分析	<正>雄香胶囊乃运用中医学泻下法,根据精神分裂症的发病机理、临床证候特征辨证组方而成,经多年临床应用,疗效显著。现将采用雄香胶囊治疗观察完整的50例病例总结报道如下。1临床资料
35487	血府逐瘀汤对缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的影响	<正>为探讨血府逐瘀汤对缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的影响,笔者于2005年4月-2008年3月采用血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中患者,并同期应用洛伐他汀治疗作为对照。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料71例患者均就诊于本院神经内科。按入院先后顺序随机
35488	补肾健脾汤治疗特发性少精症56例	<正>少精症是由许多疾病或因素造成的病症,其中发病原因不明者称为特发性少精症。西医治疗特发性少精症主要是用雄激素、促性腺激素释放激素(GNRH)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、
35489	自拟利尿排石汤治疗泌尿系结石115例	<正>2003年1月-2008年5月,笔者采用自拟利尿排石汤治疗泌尿系结石115例,取得较好疗效,现总结报道如下。1一般资料115例病例均为本院门诊患者,男63例,女52例;年龄6～72岁,平均38岁;病程最短1d,最长12年,平均2.5个月;双肾结石21例,单肾结石32例,肾结石合并输尿管结石17例,
35490	消痤汤治疗寻常痤疮120例疗效观察	<正>寻常痤疮是青春期常见、多发的皮肤疾患,中医称之为"肺风粉刺"、"面粉渣"等。2006年10月-2008年10月,笔者采用消痤汤治疗取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中关于寻常痤疮的诊断标准,辨证分为肺经风热型、
35493	化痰活血平压汤治疗老年人高血压60例疗效观察	<正>笔者根据老年人高血压的病机特点,采用化痰活血平压汤痰瘀同治,取得较好的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准按照"1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于高血压[1][2]
35494	血府逐瘀胶囊治疗脑梗死临床观察	<正>2007年4-12月,笔者采用血府逐瘀胶囊治疗脑梗死,取得满意疗效,并同期应用尼莫地平治疗作为对照进行观察。现报道如下。1资料与方法1.1病例入选标准①全部病例符合1995年全国第四届脑血管病会议上提出
35496	重症治验3则	<正>用药若用兵,临证如对奕;法圆机活,能尽君子随时返中之妙者,慨叹先贤!余景仰且师之,浅水弄舟、见风使舵亦偶有微得,今僭喧之以见大方,绝无哗众之心,实有引玉之冀也。
35497	刘小北辨治寒热错杂型脾胃病经验	<正>寒热错杂是脾胃病的最常见证型,也是临证诊治的难点。北京中医药大学东直门医院刘小北教授为全国首批老中医经验继承人,师从著名中医专家宋孝志教授,业医30余年,承前
35501	类风湿关节炎女性发病特点的中医认识	<正>类风湿关节炎是一种常见的以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,其不仅侵犯与骨骼相连的滑膜、软骨、韧带、肌腱和肌肉等组织,还可影响到心、肺、血管等器官。类风湿关节炎属于中医"痹证"范畴,与古医籍中"历节病"、"鹤膝风"
35503	从营卫与血管舒缩的相关性论偏头痛的针灸治疗	<正>偏头痛是一种原发性颅内外血管舒缩和神经功能调节失常所引起的反复发作性疾病,临床以一侧或两侧搏动性头痛为特点,目前治疗尚无特效方法和药物。近年来,中医药及针刺治
35504	慢性乙型肝炎临床证型分类研究	<正>慢性乙型肝炎(CHB)是危害人类健康的严重传染病之一。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)[1]。
35508	星点设计-效应面法优选黄芩提取工艺的研究	目的优选黄芩的最佳提取工艺条件。方法以黄芩苷提取率为指标,乙醇浓度、回流时间及溶剂量为考察因素,采用星点设计-效应面优化法优选提取工艺条件,并进行预测分析。结果最优提取工艺条件为乙醇浓度45%、提取时间120min、溶剂用量4倍,二项式拟和复合相关系数较高r=0.9759,提取率预测值与理论值偏差率为-3.86%。结论星点设计-效应面法优选黄芩提取工艺方法简单、精密度高、预测性好。
35509	β-环糊精及其衍生物在中药制剂中的研究进展	<正>近年来,环糊精在中药制剂中的应用较为普及和深入。已知环糊精有多种同系物,常见的是α-环糊精、β-环糊精和γ-环糊精,其中以β-环糊精及其衍生物在药剂学上应用最为广泛。小分子药物与β-环糊精制成环糊精包合物后,能显著改善
35512	黄芩苷明胶微球制备工艺研究	目的通过正交设计筛选出制备黄芩苷明胶微球的最佳工艺。方法以天然的可生物降解的明胶为载体,液体石蜡为油相,Span80为乳化剂,戊二醛为交联剂,采用乳化化学交联法制备黄芩苷明胶微球,测定明胶微球的平均粒径、载药量、包封率,并对工艺重现性进行了考察。结果得到形态圆整、表面光滑、大小均匀的微球,其平均粒径为27.47μm,载药量为8.18%,包封率为70.21%。结论该制备工艺稳定可行。
35530	健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎疗效观察及对脾胃功能的影响	<正>特应性皮炎又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种常见的慢性复发性变态反应性皮肤病,多于儿童期发病,其病程长,治疗困难,严重影响患儿的身心健康和生活质量。据临床所
35531	寿胎丸加香丹注射液防治复发性自然流产39例	<正>复发性自然流产是指自然流产连续2次或2次以上者,且每次发生时间多在同一妊娠月份。近年,笔者采用寿胎丸加香丹注射液防治复发性自然流产39例,取得较好疗效,现报道如下。
35532	补阳还五汤加味治疗顽固性头痛48例	<正>2003年6月-2008年6月,笔者运用补阳还五汤加味治疗顽固性头痛48例,并与以维脑路通注射液治疗的45例做对比观察,现报道如下。1临床资料全部病例来源于本院门诊和住院患者,均符合《中医病证
35533	壮医药线点灸配合西药治疗多发性寻常疣疗效观察	<正>2000年10月-2008年10月,笔者采用壮医药线点灸配合聚肌胞、左旋咪唑治疗多发性寻常疣,并与单纯西药治疗、壮医药线治疗及多功能电离子治疗作对照观察,现将治疗结果报
35534	针刺对持续性植物状态患者促醒作用观察	<正>持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)是一种特殊类型的意识障碍,其特点是患者貌似觉醒而无意识。PVS多由重度颅脑损伤、多发性脑梗死、脑出血、电击伤、一
35535	纤化胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察	<正>肝纤维化是多种慢性肝病在疾病发展过程中共同的病理基础,其病变有一定的可逆性,积极防治肝纤维化是防止病情进展为肝硬化的关键。中医药治疗肝纤维化具有一定疗效。慢
35536	自拟消痤方治疗寻常痤疮临床疗效及免疫指标观察	<正>寻常痤疮是青少年常见的多发性皮肤病,临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等部位。近年来,随着医学科学的发展,在痤疮的发病机制上,除了
35538	补肾调冲颗粒治疗月经过少30例疗效观察	<正>中药配方颗粒剂的问世是中药现代化的一种标志,但其疗效与传统汤剂是否相同,尚有待临床验证。笔者于2006年1月-2008年4月将20多年来临床用于治疗月经过少的有效方
35539	火针治疗慢性腰肌劳损疗效观察	<正>慢性腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤所表现的一种病症,没有明显的外伤史,其病程较长,时轻时重反复发作;劳累或受寒可加重;局部触诊时可及条索状物或硬
35540	清气凉营注射液治疗风温肺热病(热在肺卫证)临床观察	<正>风温肺热病由感受风热病邪所引起,以肺卫表热证为初起证候特征的急性外感热病,属肌表脏腑同病,相当于现代医学中的上呼吸道感染、急性支气管炎,是许多全身疾病的前驱症状。
35541	穴位埋线合平疡灵治疗溃疡性结肠炎30例	<正>溃疡性结肠炎又称慢性非特异性结肠炎,是一种病因不明的主要发生在肠黏膜层的炎症性疾病,表现为黏液脓血便、腹痛、腹泄、里急后重,病情轻重不等,多呈慢性过程,是目前临床
35543	中医药治疗咳嗽变异性哮喘随机对照试验的系统评价	<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma)又称隐匿型哮喘或咳嗽型哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,支气管扩张剂治疗有效,但停药后易复发。如不
35544	基于中医心身医学思想谈高血压病从肝肾论治	<正>高血压病(Hypertension)是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病,且以原发性高
35548	钩活术推广应用前景获专家首肯	<正>钩活术中医特异针疗法于1996年投入临床应用,至今已有13年的历史,2008年被推荐和纳入国家中医药管理局适宜推广技术。在治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等病症方
35550	消抗地黄汤对反复自然流产抗心磷脂抗体的影响	<正>随着生殖免疫学的发展,免疫因素引起的反复流产越来越受到人们的重视,其中,抗心磷脂抗体(ACA)作为一种异质性自身抗体对其产生的影响已得到大多数学者的认可,但至今为止还没有规范、疗效确切的治疗方法。冯宗文主任医师多年来用
35551	桑杏痛风胶囊治疗痛风性关节炎87例	<正>痛风是一种以趾、指关节红肿热痛为主要表现的嘌呤代谢性疾病,目前其发病呈逐年上升、年轻化趋势,严重影响人们生活工作。桑杏痛风胶囊是本院自行研制的治疗痛风的有效药物,已通过省级鉴定并获得市科技进步三等奖,自2006年以来,笔
35552	针药并用对脑梗死患者脑血流的影响	<正>头皮透刺的早期应用对急性脑梗死患者脑血流有良性调整作用已在临床得到证实[1],益气活血法也是中医于脑梗死领域独具的治疗方法之一。笔者采用头皮透刺并中药益气活血方治疗脑梗死患者60例,取得较好的疗效。报道如下。
35554	固精通利汤治疗临床期糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症及主要死因之一。近几年,笔者采用固精通利汤治疗临床期糖尿病肾病42例,并与采用西医常规治疗的20例进行对比观察,现总结报道如下。
35557	痔秘通Ⅰ号治疗大肠实热型便秘临床观察	<正>笔者以痔秘通Ⅰ号为基本方加减治疗大肠实热型便秘60例,取得满意效果。现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选60例病例均为2007年3月-2008年7月黑龙江中
35558	逍遥散合消瘰丸加减治疗乳腺增生96例	<正>乳腺增生病是以周期性乳房胀痛、乳房肿块为临床特点的妇女常见病,多发病。近年来,笔者应用逍遥散合消瘰丸加减治疗乳腺增生96例,取得满意疗效,现介绍如下。1临床资料
35559	养阴清热祛湿汤治疗复发性口腔溃疡70例	<正>复发性口腔溃疡(ROU)是指口腔黏膜反复出现孤立的、圆形或椭圆形浅表性溃疡的疾病,可单发或多发,局部有剧烈灼痛,病程有自限性与周期性特点,发病率高达20%左右,居口腔黏膜病的首位。本病的病因复杂,反复发作,缠绵难愈,目前尚
35560	电针加火罐治疗肥胖型腰腿痛134例疗效观察	<正>笔者于1995年9月-2008年9月采用针刺加火罐治疗肥胖型腰腿痛患者215例,并与口服芬必得治疗作对照观察,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料215例患者均来自本院门诊,以单双月接诊顺序进行分组
35561	论伤寒汗法治疗皮肤瘙痒	<正>身痒一症,后世医家每从阴虚血热夹风论治,盖"诸痛痒疮,皆属于心"故也。其对现代临床之影响可谓坚不可摧,以致一见身痒,则清热养血祛风,必为不二之法。然仲景从汗法治疗身痒,亦有后世名医遣用此法,临床取效。
35562	张吉辨证论治银屑病关节炎经验	<正>银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis,PsA)是某些银屑病患者伴发的一种慢性、炎症性关节炎,病变累及皮肤、关节、指(趾)甲、眼睛等组织,它具有类风湿性关节炎和血清阴性脊柱关节病两者的特点。银屑病关节炎属于难治性疾病,临床上
35563	略论刺血法及在中风病治疗中的运用	<正>急症刺血,在《内经》中包括有毫针刺法、络刺(刺血)法、焠刺(火针刺)法,并已应用于30余类急性病候。其中急症毫针刺法强调外泻及"气至病所"手法,内容十分丰富。今就古籍中有关刺血法在中风病的运用作一初步探讨。
35565	解毒通络法防治动脉粥样硬化	<正>长久以来,动脉粥样硬化(AS)发病机理的研究主要围绕3种学说:脂质浸润学说、血栓形成学说和损伤反应学说。随着研究逐步深入,细胞因子的不断检出,炎症与免疫在AS形成中
35567	蒙药阿那日-4散研究进展	<正>蒙药阿那日-4散收载于《内蒙古药材标准》和《中国医学百科全书(蒙医学)》,是由石榴25g、肉桂皮5g、白豆蔻5g、荜拨9.5g四味药组成的散剂,具有补充胃火、开胃、助消化功能,主治消化不良、灰白巴达干赫依、胃呆、胃火衰败
35568	膈俞活血化瘀作用研究进展	<正>膈俞穴为足太阳膀胱经的背部腧穴,是八会穴之"血会",在临床被广泛应用于多种与血相关病症的治疗。瘀血是血的病理表现之一,为离经之血不能及时排出而停滞体内,或血液运行受阻,瘀积于经脉或器官之内[1]。中医认为,瘀血内积,使气血运行不畅,造成机体某一部分的气血不通,不
35569	偏头痛中医药临床研究进展	<正>偏头痛又称为血管神经性头痛,是以头痛暴作、疼痛剧烈、或左或右、反复发作为特征的一种临床常见病、多发病,属于中医学"头风"、"偏头痛"、"偏头风"范畴。可发生在任何年龄,但通常在10～40岁之间发病,男女比例为1.2～4,在50岁后,头
35570	背俞穴研究进展	<正>背俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴,位于足太阳膀胱经的第一侧线上,大体依脏腑位置而上下排列,共12穴,即肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞。背俞穴在临床上的应用很广泛,且
35571	参附注射液在脑血管疾病方面的临床应用与实验研究进展	<正>三九医药股份有限公司生产的参附注射液,是根据古验方"参附汤"加工提炼而成,由红参、黑附片组成,主要成分为人参皂苷和乌头类生物碱等,具回阳救逆、益气固脱等功效,主要用于阳气暴脱的厥脱症(如感染性、失血性、失液性休克等)。现代药理学研究表明,参附注射液可以直接清除自由基和过氧
35577	通心贴对冠心病心绞痛患者血清M-CSF、HCY、GMP-140的影响	目的观察通心贴对冠心病心绞痛肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症、血小板活化作用的影响。方法将80例冠心病心绞痛肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者随机分为2组,治疗组41例,膻中、心俞二穴交替贴敷通心贴,每穴贴敷12h/次,1次/d,治疗3周;对照组39例,采用麝香保心丸口服,每次2粒(22.5mg/粒),3次/d,治疗3周。分别于治疗前后采集空腹静脉血,测定血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、同型半胱氨酸(HCY)、血小板膜α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平。结果2组治疗后血清M-CSF、HCY、GMP-140水平均明显降低(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心贴具有抑制冠状动脉炎症反应、抑制血小板活化、降低HCY水平的作用,这可能是其治疗冠心病心绞痛肾阳亏虚兼痰瘀内阻证的机理之一。
35578	清瘟败毒饮治疗脓毒症疗效观察及对细胞因子的影响	目的观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症的临床疗效以及对血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1和抗炎因子IL-10水平的影响。方法将38例脓毒症患者随机分为治疗组(西医常规治疗加清瘟败毒饮)18例和对照组(西医常规治疗)20例,疗程7d,分别比较治疗前后中医症状积分、APACHEⅡ评分以及外周静脉血TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平的变化。结果2组总疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组临床控制率优于对照组(P<0.05);治疗后2组中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平均降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论清瘟败毒饮能提高脓毒症患者的临床疗效,可调节TNF-α、IL-6、IL-1和IL-10水平,抑制过度炎症反应。
35580	补肾活血排毒方延缓慢性肾功能衰竭患者肾衰竭进程的临床研究	目的观察补肾活血排毒方治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及其对肾纤维化指标的影响。方法将76例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组38例。2组均予相对统一的常规肾内科饮食及西药治疗,观察组除基础治疗外加用补肾活血排毒方中药汤剂治疗,共3个月。观察2组临床疗效及血清层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化。结果2组总有效率(81.58%与55.26%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者血清LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ明显降低,FN升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论补肾活血排毒方能改善慢性肾功能衰竭患者的肾纤维化、延缓肾衰竭进程。
35581	武汉市武昌区老年不寐的流行病学调查	目的了解老年不寐的现患率并揭示其病机特点。方法在充分研究近年老年不寐临床文献的基础上,制定老年不寐调查问卷,进行流行病学调查,采用SPSS13.0数据库进行统计分析。结果武汉市武昌区老年不寐现患率达36.47%;老年不寐患者在入睡时间、夜间睡眠长度、睡眠连贯性尤其是白天精神状况等方面与睡眠正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);肝肾阴虚以及心肾不交是老年不寐最常见的证型,分别占31.5%和23.1%;随着年龄的增大,老年不寐逐渐以虚证为主。结论肝肾阴虚是老年不寐的基础病机,滋养肝肾将是治疗老年不寐的主要法则。
35582	慢性阻塞性肺病肺气虚证和肺阴虚证患者细胞因子变化的研究	目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)肺气虚证和肺阴虚证患者细胞因子的水平及差异。方法分别对COPD肺气虚证患者30例、COPD肺阴虚证患者30例和健康对照者30例血清白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平进行检测。结果COPD肺气虚证和肺阴虚证患者血清IL-8、IL-1β、TNF-α的水平均较健康对照者显著增高(P<0.01),且肺阴虚组高于肺气虚组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD肺气虚证和肺阴虚证患者存在高水平的细胞因子,肺阴虚证患者更明显。
35584	益气通脉汤治疗气虚血瘀型胸痹40例疗效观察	<正>2004年6月-2008年1月,笔者采用自拟益气通脉汤治疗气虚血瘀型胸痹患者40例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2004年6月-2008年1月间本院门诊患者中符合稳定型劳累性心绞痛诊断标准、中医辨证属气虚血瘀型胸痹患者80例,按随机数字表分为2组。治照组40例,男性23例,女性17例;平均年龄(52.4±3.2)岁;平均病程(5.6±1.2)年;合并高血压12例、糖尿病10例、血脂异常22例。对照组40例,男性30例,女性10例;平均年龄(50.4±4.6)岁;平均病
35585	肾安汤加减治疗糖尿病肾病临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症,是肾功能不全的主要病因,也是主要死因之一。因此,延缓其病程发展具有重要的临床意义。近年来,笔者在西医常规治疗基础上加用肾安汤治疗DN患者40例,并与单纯西药治疗进行对照,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料
35586	糖痛平胶囊治疗糖尿病性周围神经病变临床观察	<正>糖尿病性周围神经病变(Diabetic peripheral neuropthy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。2005年7月-2007年7月,笔者采用糖痛平胶囊治疗DPN患者60例,并设20例西药对照组进行对照观察,现将结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准1.1.1西医诊断标准①病史:有按WHO诊断分类标准(1999)确定的2型糖尿病病史。②症状、体征:有感觉神经和运动神经障碍的临床表现,通常为对称性,下肢较上肢严重;早期腱反
35587	强力还原汤治疗气阴两虚型2型糖尿病临床观察	<正>笔者采用自拟强力还原汤治疗气阴两虚型2型糖尿病,并与单纯西药治疗作对照,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料入选病例共80例,均为2006年7月-2007年11月经本院检查,确诊为2型糖尿病,中医辨证为气阴两虚型的门诊患者。按照数字表法随机分为2组。治疗组40例,其中男19例,女21例;病程最短7个月,最长18年,平均7.9年;年龄
35588	平痫汤治疗癫痫62例疗效观察	<正>对于癫痫的治疗,目前现代医学主要采用抗癫痫药物,其控制率约在70%～80%[1],但仍有20%左右的患者出现难治现象;并且长期应用抗癫痫药物,除了一些常见的不良反应外,对患者大脑和认知功能有一定的影响,从而降低了患者的生存质量。近些年,中医药在癫痫治疗方面进行了许多有益的探索与尝试,以其对慢性病具有不良反应低、疗效显著而为广大患者所接受。平痫汤为甘肃省名中医、中医儿科学博士生导师张士卿教授治疗癫痫的经验方,10余年的临床运用显示,其对控制
35589	中医辨证治疗子宫内膜异位症临床观察	<正>子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,其在形态学上属良性疾病,但症状剧烈、顽固,有极易复发、再发的特点,又具有播散、种植与转移等类似恶性肿瘤的行为,其引起的渐进性痛经、性交痛、盆腔痛、不孕症、月经失调等给患者带来极大痛苦,严重影响其生活质量。笔者对子宫内膜异位症进行中医辨证治疗取得一定的临床疗效,现总结如下。
35590	复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎疗效观察	<正>舒肝宁注射液由板蓝根、栀子、茵陈、黄芩、灵芝等中草药组成,具有退黄、降酶的作用,是治疗肝炎的中草药制剂。2007年6月-2007年12月,笔者应用复方甘草酸苷联合舒肝宁注射液治疗病毒性肝炎44例,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料94例入选病例为本院2007年6月-2008年3月住院患者,均符合2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学分会修订的"病毒性肝炎防治方案"[1]中的诊断标准。随机分
35591	中医综合疗法治疗第3腰椎横突综合征56例	<正>2006年2月-2008年2月,笔者对56例第3腰椎横突综合征患者采用中医综合疗法治疗,收到较好疗效,现介绍如下。1临床资料56例第3腰椎横突综合征患者中,男性38例,女性18例;年龄20～77岁;病程最短3d,最长5年;单侧发病44例,双侧发病12例。全部病例有外伤史或慢性劳损病史;均有腰部或腰臀部弥漫性疼痛,疼痛可牵掣患侧下肢,但不超过膝关节;在第3腰椎横突尖端处压痛,有时可触及肌痉挛结节及压痛;X
35592	中药灌肠防治肝硬化上消化道出血并发肝性脑病临床观察	<正>肝硬化上消化道出血是诱发肝性脑病的常见原因。2004年5月-2008年5月,笔者应用中药高位保留灌肠防治肝硬化上消化道出血并发肝性脑病31例,效果良好,现报道如下。1临床资料58例患者均为河南中医学院第一附属医院住院患者,符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的"病毒性肝炎诊断标准"[1]中肝炎肝硬化的诊断标准,均有不同程度的呕血和便血;肝性脑病符合《内科学》[2]
35593	健脾消痞汤治疗运动障碍型功能性消化不良50例	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见病、多发病,临床分为运动障碍型、反流型、溃疡型和非特异型。2007年3月-2008年8月,笔者采用自拟健脾消痞汤治疗运动障碍型FD患者50例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料100例FD患者均为本院门诊及住院患者,按照诊治先后的单双数排序随机分为2组。治疗组50例,男性23例,女性27例;年龄19～70岁,平均48岁;病程最长3年,最短3个月,
35594	消痈汤治疗早期乳痈120例	<正>乳痈即乳房部的一种急性化脓性疾病,可发生于不同年龄的妇女,以产妇多见。西医认为,该病的发生先为乳管阻塞,乳汁郁积,继而合并细菌感染,且该病菌多为耐药的金黄色葡萄球菌,所以,抗菌药物的运用或不合理选择常对该病难以奏效,尤其早期应用不但肿块不消,反而延误病情,导致脓肿形成或僵块不去。中医中药具有治病求本的特点,治疗早期乳痈具有
35595	芪参宁心胶囊治疗急性脑梗死90例临床观察	<正>2004年12月-2008年5月,笔者应用芪参宁心胶囊治疗急性脑梗死患者90例,取得良好的效果,现报道如下。1临床资料选择脑梗死患者174例,均符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的"各类脑血管疾病的诊断要点"[1]及1986年中华全国中医学会内科学会制定的"中风病中医诊
35596	赵荣胜治疗输卵管阻塞性不孕症经验	<正>赵荣胜为安徽省名中医、主任医师、全国第三批老中医药学术经验继承指导老师,从医40余年,擅长妇科,重点研究不孕不育症。兹将其治疗输卵管阻塞性不孕症的经验介绍如下。1病因病机引起输卵管梗阻的原因很多,一般是由输卵管炎引起。输卵管炎症时炎性渗出物使输卵管腔粘连而不通,精子与卵子不能在输卵管结合,故不能受孕。考中医古籍,虽无对应病名,但
35597	王三虎治疗血管瘤经验	<正>血管瘤是由于血管组织的错构、畸形、瘤样增生而形成,绝大多数为良性肿瘤,临床可分为原发性和继发性2种。其中以原发性居多,这是由于人体胚胎时期血管网异常增生而形成,出生时就有;继发性多数在婴儿时期出现,病因尚不明确。目前,中医对血管瘤的辨治尚缺乏系统认识。广西中医药专家学术经验工作指导老师、广西柳州市中医医院肿瘤科王三虎教授
35598	阴虚浮肿证治	<正>阴虚证候伴随浮肿,历代医籍所论不多,代表方剂亦少,但临床常可见到,兹举几例以共同探讨。1典型病例1.1高血压案例1:患者,女,46岁,2007年12月8日初诊。高血压病史已5年,常服用施慧达、格平等药,近数月来,颜面、眼睑、下肢浮肿较著,头晕头痛,心悸,心烦易怒,失眠多梦,面颈部时烘热汗出,腰膝酸痛,手足心热,尿频,舌红,苔白,脉弦细略数,
35599	太白穴在临床中的应用	<正>太白位于足大指本节后内侧,梅核样小骨下凹陷中,其处分布有隐神经及腓浅神经的吻合支。该穴既是足太阴脾经"脉气所发"的输土穴,同时因为阴经以输代原故,也是脾经的原穴,不仅能够治疗脾经循行所过之处病变,同时太白作为脾经原穴可以治疗脾脏异常时所产生的疾病,而且对其余四脏疾患也有较好的治疗作用。但是,在其后历代针灸歌赋以及现今的临床报道中,以太白作为主穴来应用的报道却较少见。笔者经临床
35600	男科疾病瘀血证中医治疗配伍九法	<正>在中医男科疾病治疗中,活血化瘀是常用的治疗方法,但临证很少一法一药,更多的是采用两种及其以上的方法相兼并用。因此,掌握中医男科疾病瘀血症治疗的配伍方法,对提高疗效显得尤为重要。笔者现结合个人经验,将相关临床运用介绍如下。1血分药与补气药配伍——益气活血法气血互生互系,气盛则血流滑疾,气虚则血流滞缓形成血瘀,瘀血又加重气虚,化瘀之药又多为耗气之辈。因此,对某些男科疾病需要长期服用活血化瘀药的病证,加入补气药不仅能
35601	从辨体论治浅析多囊卵巢综合征	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)系下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调持续性无排卵引起的疾病,是育龄期女性最常见的内分泌紊乱性疾病之一,也是妇科临床常见的难治性疾病,其临床表现多样化,主要有月经不调、闭经、不孕、多毛、
35602	糖尿病性视网膜病变的证候统计和方药筛选	<正>糖尿病性视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是致盲的主要原因。近年来,采用中医药防治DR取得了较好的治疗效果,但辨证分型各家不一,种类较多,给本病的治疗及学术交流、临床疗效的评估及成果推广带来了较大的困扰。
35603	中医药治疗高催乳素血症研究进展	<正>高催乳素血症(HPRL)是指血清催乳素(PRL)>25ng/mL,伴有月经稀发、闭经、溢乳、不孕或乳房胀痛、乳房结块等症状,是妇科的疑难重症之一。目前西医主要采用溴隐亭治疗,但其价格较昂贵,服药后不良反应大,复发率较高,且长期服药对身体不利,尤其用药以后怀孕的患者思想顾虑较多,不利于患者的康复。中医古籍对本病无记载,但根据其临床表现,属于中医学"月经愆期"、"不孕"、"乳癖"等范畴。近年来,
35608	中药熏蒸治疗强直性脊柱炎临床研究	目的观察中药熏蒸治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将60例AS患者分为熏蒸组(30例)、非熏蒸组(30例),分析患者治疗前后手指地间距、枕墙距、髋关节前屈、髋关节后伸的变化,观察熏蒸疗法对急性炎症指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的影响;采用酶联免疫法测定治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)含量的变化,分析熏蒸疗法对炎性细胞因子表达的影响。结果熏蒸组总有效率为90.0%,非熏蒸组为83.3%;熏蒸组显效率为66.6%,非熏蒸组显效率为33.3%;熏蒸组治疗后手指地间距、枕墙距、髋关节前屈、髋关节后伸均优于治疗前,差异有统计学意义;熏蒸组治疗后ESR、CRP及TNF-α均有显著下降,IL-10显著升高,与非熏蒸组比较,P<0.05或P<0.01。结论中药熏蒸治疗AS具有较好的临床疗效。
35609	九味平脂胶囊对慢性心力衰竭患者心功能、高敏C-反应蛋白和血脂的影响	目的研究九味平脂胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂的影响。方法78例患者随机分为2组,对照组(38例)应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、β肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗,治疗组(40例)在对照组基础上加用九味平脂胶囊治疗6个月,治疗前后采用超声心动图和增强免疫比浊法分别检测心功能和hs-CRP水平。结果治疗后2组NYHA心功能分级、左室舒张期末内径和左室收缩期末内径均显著下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);左室射血分数和二尖瓣心室充盈早期血流速度峰值/心室充盈晚期心房收缩血流速度峰值的比值显著上升(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组hs-CRP较治疗前显著降低(P<0,05),且显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论九味平脂胶囊在改善心功能的同时能降低血清hs-CRP水平。
35610	基于聚类分析的类风湿性关节炎活动期中医证候分类及其诊断研究	目的研究类风湿性关节炎(RA)活动期患者的中医证候分类及诊断要点。方法采用临床流行病学调查的方法,记录237例RA活动期患者的症状、体征(包括舌象和脉象)等临床资料,并对临床资料进行变量聚类分析。结果RA活动期患者证候分为4类:邪郁壅络、痰瘀互结、湿热痹阻、气虚血瘀,并初步确定了各证候的诊断要点。结论RA活动期中医证候可分为4型,基于中医四诊信息的分析,结合专家意见,可确定其各证型诊断要点。
35611	老年颈动脉硬化患者血清炎症因子与中医证型的关系	目的研究老年颈动脉硬化患者不同中医证型血清内皮细胞粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、E选择素(E-selectin)、P选择素(P-selectin)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)等炎症因子水平。方法收集176例颈动脉硬化患者,采用酶联免疫吸附法测定血清ICAM-1、VCAM-1、E-selectin、P-selectin、IL-6和CRP等水平,比较痰证、血瘀证和精髓亏虚证型颈动脉硬化患者血清粘附分子水平变化。结果发现各型颈动脉硬化患者血清炎症因子水平均较对照组显著上升;颈动脉硬化痰证组患者血清ICAM-1和VCAM-1均较血瘀证和精髓亏虚证患者显著上升(P<0.05)。结论老年患者外周血中炎症因子水平可以在一定程度上反映患者的颈动脉硬化程度,老年颈动脉硬化痰证患者外周血中粘附分子水平的变化具有一定特异性,痰的微观实质可能与粘附分子之间存在某种内在联系。
35612	难治性血小板减少性紫癜中医证型分布规律及相关因素调查	目的探索难治性血小板减少性紫癜(RITP)中医证型分布规律,以及不同证型和性别、年龄、实验室指标的相关性,以期揭示该病中医证候的本质,指导临床实践。方法对75例RITP住院患者临床证型、性别、年龄、实验室指标进行回顾性调查,对所获得的相关数据进行统计学分析。结果气虚血瘀是RITP患者的主要证型,其次为阴虚证型。与其他证型患者相比,气虚血瘀型患者年龄大、病程长、病情严重。结论RITP中医治疗应重点针对气虚血瘀病机,基本治疗原则为益气活血。
35613	经穴挑治治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	<正>带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,经抗病毒等药物治疗皮损及疼痛一般在3周之内会消退,但约有10%患者疼痛超过1个月,其中又有10%～25%的患者疼痛会超过1年[1]。
35616	瘢痕灸对荷瘤及化疗小鼠肠道淋巴结及固有层淋巴细胞亚群的影响	目的观察瘢痕灸对肿瘤化疗肠道黏膜损伤的治疗作用及其对黏膜免疫中肠道集合淋巴结(PP结)及固有层中淋巴细胞(LPL)亚群的影响。方法运用给小鼠原位接种C-26结肠癌并重复灌胃环磷酰胺,建立肿瘤化疗肠道黏膜损伤的模型,瘢痕灸处理17d,观察瘢痕灸对瘤重、抑瘤率及PP结面积的影响,分离肠PP结内的淋巴细胞,用免疫荧光染色及流式细胞仪分析黏膜免疫各部位T淋巴细胞亚群的变化。结果环磷酰胺组瘤重显著降低,抑瘤率约为37.59%;环磷酰胺加灸组瘤重与环磷酰胺组比较无统计学意义。荷瘤及环磷酰胺都可显著降低PP结面积,明显增加PP结内CD3+和CD8+细胞百分比,降低LPL中CD4+细胞百分比。而瘢痕灸可明显减轻环磷酰胺对PP结面积的影响(P<0.01)。瘢痕灸还能使荷瘤和环磷酰胺作用下显著减少LPL中的CD4+细胞百分比显著增加(P<0.05),但对LPL中的CD8+细胞百分比及PP结中的CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群无明显影响。结论荷瘤及环磷酰胺可明显抑制肠道黏膜免疫功能,而瘢痕灸能减轻荷瘤及环磷酰胺对PP结及LPL中某些T细胞亚群的影响,改善黏膜免疫抑制状态。
35617	绝经后骨质疏松与失重性骨质疏松的中医辨证治疗比较	<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和容易发生骨折的全身性骨骼疾病。中医学中并无"骨质疏松症"一名,而根据骨与骨质
35619	“痰瘀相关”与冠心病的辨证论治	<正>冠心病是常见病、多发病,属中医"胸痹"、"心痛"范畴。痰饮是水液代谢障碍,导致水津停滞而形成的病理产物;瘀血是由于内外伤或其他原因引起的出血,离经之血或血行不畅凝滞于脉中的血。痰、瘀是常见的两种致病因素,中医
35620	血府逐瘀汤在心血管疾病中的应用探讨	<正>心血管病已经或正在形成威胁人民健康和生命的严重公共卫生问题,值得重视。在心血管病的治疗方面,虽然西药在一定程度上缓解了症状,但不少研究发现,在此基础上加用血府逐瘀汤,可以增强疗效。近年来,多种心血管疾病,无论功能性
35623	2型糖尿病的中医证型与糖脂代谢、炎症因子及胰岛素敏感性等多指标的关系	目的探讨2型糖尿病的中医证型与糖代谢、脂代谢、炎症因子、血流变等多指标的关系,为糖尿病中医辨证分型提供循证医学客观依据。方法血流变学检查用普利生LBY-N6A自清洗旋转式粘度计。血脂用检测全自动生化仪检测,胰岛素测定用放免法,C-反应蛋白检测用免疫比浊法,动脉内膜中层厚度检测用B超声检测测定,考察中医各证型参数特征。结果2型糖尿病阴虚热盛证型的脂蛋白[LP(a)]、舒张压(DBP)、全血粘度(高切、低切)、体重指数(BMI)高于气阴两虚者。结论2型糖尿病阴虚热盛证与气阴两虚中医证型有着不同的理化特征,阴虚热盛型患者BMI、全血粘度、舒张压、LP(a)明显高于气阴两虚型,差异有统计学意义,而其他指标如反映糖代谢的空腹血糖(FBG)、2h餐后血糖(P2hBG)胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差异均无统计学意义,说明血糖异常是糖尿病各证型的共同特征,或者说证型的归属不为血糖所左右,但2者的BMI水平、LP(a)差异显著,提示与肥胖相关的体质因素以及脂代谢影响了证型的归属。
35624	吴茱萸汤在妇科临床的应用	<正>吴茱萸汤出自张仲景《伤寒论》,由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成,具有温肝暖胃、降逆止呕之功,主治厥阴经头痛、胃中虚寒及少阴吐利等症。临床上应用于妇科并不多见。笔者近
35628	丹参活性成分抗动脉粥样硬化机理研究进展	<正>动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病的重要病理基础。AS的发生发展是一个复杂的过程,参与既有来自动脉壁局部的炎症作用,也有通过血液循环系统而发生作用的脂质代谢异
35629	葛根与生地黄配伍探析	<正>葛根、生地黄都是临床上的常用药物。早在《神农本草经》中已有对二者应用的记载,谓葛根"味甘,平。主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒"[1],而称地黄"味甘,寒。主治
35630	款冬花多糖提取工艺研究	目的探索超声法提取款冬花多糖的工艺条件,为款冬花多糖的提取工业化提供理论依据。方法采用正交试验法,对甘肃款冬花多糖的提取工艺进行研究。结果最佳工艺为10倍量水,水温40℃,超声时间50min,频率为50kHz。结论此方法是一种简单、快捷、高效的提取方法。
35631	痘痘消口服液的制备及临床应用	<正>痤疮是好发于青年人的一种常见皮肤病,严重者可出现结节、囊肿,愈后可遗留疤痕。近年来发病率和发病年龄呈扩大趋势,且尚无特效疗法。痘痘消口服液是根据本院名老中医经近30年实践和临床观察研制出的纯中药制剂,经过笔者2
35633	龙葵碱抗肿瘤作用机制研究进展	<正>龙葵(Solanum nigrumL.)别名苦菜、苦葵、老鸦眼、天茄子,为茄科1年生草本植物,分布于全国各地,以东北、华北为多。龙葵具有清热解毒、活血消肿、利水通淋功效,临床上用龙葵水煎剂或注射剂治疗宫颈癌、食道癌、乳腺癌、肺癌、
35636	夏枯草药理作用研究进展	<正>夏枯草为唇形科植物夏枯草Prunella vulgarisL.的干燥果穗,味辛、苦,性寒,有降糖、降压、抗菌、抗病毒、抗炎、抗肿瘤及活血化瘀等功效。由于其重要的药用价值和广泛的药理作用,因此越来越多地引起人们的关注。多年来,国内外学者
35638	岭南草药黄鹌菜研究概况	<正>黄鹌菜属约有40种,我国分布有37种,日本、朝鲜、蒙古及俄罗斯(西伯利亚、远东地区)有少数种数。模式种为黄鹌菜Youngia japonica(L.)DC.,据记载,该属有8种供药用,其中以黄鹌菜最为常见。黄鹌菜分布于我国河北、陕西、甘肃、山
35639	中药地龙研究进展	<正>地龙作为药用在我国有着悠久的历史。近年来,药理研究与临床应用越来越广泛深入,并取得了可喜的成果和进展。1来源地龙(又名蚯蚓)为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima
35640	地榆化学成分研究进展	<正>地榆来源于蔷薇科植物地榆Sanguisorba officinalis L.或长叶地榆Sanguisorba officinalis L.var.longifolia(Bert.)Yüet Li的干燥根,始载于《神农本草经》,
35641	中药抗小鼠Lewis肺癌实验研究进展	<正>利用小鼠Lewis肺癌细胞进行中药抗癌作用的研究,探索中医药对肺癌细胞生长与转移、细胞周期与细胞凋亡等遗传学与免疫学方面的研究,已成为中医药抗肺癌研究的重点领域之一。笔者查阅了1998年1月-2008年1月由国家自然科学基
35642	大黄虫丸的现代临床应用研究近况	<正>大黄虫丸源于张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》,原文记载:"五劳虚极羸瘦,腹满不能食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄虫丸主之。"该方由大黄、熟地黄、
35644	青秦液对高尿酸血症模型大鼠关节免疫性病理损伤的修复作用	目的观察青秦液对高尿酸血症模型大鼠关节免疫性病理损伤的修复作用。方法将实验动物分为正常组、模型组、阳性药组及青秦液大、中、小剂量组,采用灌服腺嘌呤及乙胺丁醇进行高尿酸血症造模。阳性药组按0.09mg/kg体重灌服秋水仙碱;青秦液大剂量组给予5g/(kg·d)的青秦液灌胃,中剂量组给予2.5g/(kg·d)青秦液灌胃;小剂量组给予1.25g/(kg·d)灌胃。1周后,在双侧踝关节背侧将尿酸钠溶液注射到关节腔中。72h后处死动物,抽取关节腔滑液,应用ELISA法检测大鼠关节腔滑液中的炎性细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,并取踝关节固定于10%福尔马林中,脱钙后常规石蜡包埋,HE染色,光镜观察其用药前后关节周围炎性细胞浸润情况。结果阳性药组、青秦液3个剂量组大鼠关节腔滑液中炎性细胞因子IL-8、TNF-α与模型组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但从数据上可以看出,青秦液小剂量组大鼠关节腔滑液中IL-8含量低于模型组、阳性药组及青秦液大、中剂量组,而青秦液3个剂量组大鼠关节腔滑液中TNF-α含量低于模型组及阳性药组,其中尤以青秦液中剂量组为低。光镜观察各用药组关节滑膜增生、周围软组织炎症及关节囊渗出均较模型组减轻。结论青秦液对高尿酸血症大鼠急性反应性关节炎病理损伤具有一定的修复作用。
35645	加味小柴胡汤对顺铂诱导BRL细胞核转录因子和热休克蛋白70表达的影响	目的观察加味小柴胡汤对顺铂诱导的大鼠肝BRL细胞核转录因子-kB(NF-kB)、热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法将BRL细胞分为4组:空白组、顺铂组及加味小柴胡汤大、小剂量组。采用完整细胞蛋白质斑点印迹、免疫组织化学等方法,检测各组细胞NF-kB、HSP70变化。结果顺铂组NF-kB表达明显较空白组升高,HSP70表达降低,组间比较差异有统计学意义;加味小柴胡汤大、小剂量组NF-kB明显较顺铂组低,差异有统计学意义;加味小柴胡汤大、小剂量组HSP70表达均升高,但仅加味小柴胡汤大剂量组差异明显。结论加味小柴胡汤可下调顺铂诱导的BRL细胞NF-kB表达,上调HSP70表达,此作用可能是该方减轻细胞氧化损伤、抑制细胞凋亡重要机理之一。
35646	甘草多糖对小鼠免疫调节作用的影响	目的观察甘草多糖对小鼠免疫调节作用的影响。方法采用水提醇沉法提取甘草多糖,用卵清蛋白为抗原给小鼠注射后,将48只小鼠随机分为4组,分别为甘草多糖低(50mg/kg)、中(100mg/kg)、高(200mg/kg)剂量实验组及对照组,每组12只。对照组给予生理盐水灌胃,实验组予以不同剂量甘草多糖灌胃,灌服小鼠7d,加强免疫后,检测相应抗体生成水平和血清中γ-干扰素(IFN-γ)生成水平。结果与对照组比较,甘草多糖中、低剂量组卵清抗体生成水平、IFN-γ激发水平均显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论甘草多糖对小鼠机体免疫有增强作用。
35647	毒热平注射液对流感病毒FM1感染小鼠免疫功能的影响	目的研究毒热平注射液对流感病毒FM1感染性肺炎小鼠肺指数、白细胞介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)基因转录水平、CD40L蛋白表达水平的影响,探讨其抗病毒的作用机制。方法以ICR小鼠(SPF级)作为研究对象。实验分为7组:毒热平注射液大、中、小剂量组及双黄连组、利巴韦林组、FM1感染模型组、正常组。流感病毒FM1感染小鼠造模连续7d后摘取肺组织,计算肺指数,采用RT-PCR法测定肺组织中INF-γmRNA、IL-4mRNA基因转录水平,采用Westernblot法检测肺组织中CD40L蛋白表达水平。结果FM1感染模型组的肺指数明显高于正常组(P<0.001),利巴韦林组、双黄连组及毒热平注射液大、中、小剂量组与FM1感染模型组比较,肺指数均明显降低(P<0.001或P<0.01),其中以毒热平中剂量组最好。毒热平注射液能降低FM1感染小鼠肺组织中IL-4mRNA基因转录(P<0.001),且与浓度成反向关系,但毒热平注射液组的IL-4mRNA基因转录水平明显高于利巴韦林组(P<0.001);毒热平注射液能增强FM1感染小鼠肺组织中IFN-γmRNA基因转录(P<0.001),且与浓度呈正向相关性,毒热平注射液大、中剂量组与利巴韦林组比较无统计学意义(P>0.05)。毒热平注射液能抑制FM1感染小鼠肺组织中CD40L蛋白表达(P<0.001),抑制效果与浓度呈正相关性,但毒热平注射液中、小剂量组CD40L蛋白表达水平显著高于正常组与利巴韦林组(P<0.05)。结论毒热平注射液体内能降低流感病毒FM1感染小鼠的肺指数,增强肺组织IFN-γmRNA基因转录,抑制IL-4mRNA基因转录,抑制流感病毒FM1感染小鼠肺组织CD40L蛋白的表达。
35648	川白芷提取物异欧前胡素大鼠体内药动学研究	目的探讨经灌胃给药后川白芷提取物异欧前胡素大鼠体内的药物动力学特征。方法采用高效液相色谱法,测定灌胃给药后大鼠血浆中异欧前胡素血药浓度变化,用DAS2.0药动学软件处理,计算其药物动力学参数。结果异欧前胡素在大鼠体内过程符合二室模型特征,主要药动学参数为Tmax=(1.6±0.000)h,Cmax=(15.842±0.35)mg/L,AUC0-t=(80.761±10.03)mg/(L·h),AUC0-∞=(89.45±9.34)mg/(L·h),t1/2=(5.101±0.24)h。结论该方法适用于异欧前胡素的药物动力学研究。
35649	不同炮制方法对延胡索中有效成分含量的影响	目的比较不同炮制方法对延胡索中3种有效成分含量的影响。方法将鲜延胡索、水煮延胡索和市售的延胡索药材分别经醋煮、醋炙和酒炙后,分别采用水超声法和甲醇热回流法进行提取,采用反相高效液相色谱法测定3种有效成分的含量。色谱柱为AgilentTC-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH5.3)为28∶72,流速:1mL/min,柱温:35℃,检测波长:280nm。结果延胡索经炮制后水提液中生物碱含量均有所提高,醇提液中生物碱含量也有上升的趋势;延胡索鲜品直接经醋炙、醋煮、酒炙处理后,去氢紫堇碱含量较高,延胡索在产地水煮后延胡索乙素含量较高。结论本研究建立了同时检测延胡索中3种有效成分的检测方法,该方法简便、可靠、重复性好。根据临床需要,延胡索炮制工艺可采用鲜品水煮后再炮制或产地加工和炮制一体化的两种操作方式。
35650	宣肺止咳合剂提取工艺研究	目的优选宣肺止咳合剂的提取工艺。方法以盐酸麻黄碱含量、正丁醇萃取得率和水提浸膏得率为指标,采用正交试验法,考察水提的工艺条件:加水量、提取时间、提取次数。结果最佳提取工艺为:加8倍量水,煎煮2次,每次60min。结论本研究试验结果可靠,最佳工艺条件适合批量生产。
35651	复合酶辅助超声波提取沙枣多糖的工艺研究	目的研究复合酶辅助超声波提取沙枣多糖的最佳工艺。方法考察了纤维素酶和果胶酶在不同温度、不同酶量、不同酶作用时间下提取沙枣多糖最佳的方案,并且研究了超声处理对于酶法提取沙枣多糖的影响。结果沙枣多糖提取的适宜条件是:纤维素酶1.5%、果胶酶1.5%;酶解时间为40min,酶解温度为55℃,超声时间25min,超声功率400W,固液比1∶30,超声温度60℃。在此条件下,沙枣多糖的提取率可达12.35%。结论本工艺简单可行,可用于沙枣多糖的提取。
35652	参白浓缩丸质量标准的建立	目的建立参白浓缩丸的质量标准。方法采用薄层色谱法分别对制剂中的黄芪、赤芍和白茅根进行定性鉴别,采用HPLC法对主要有效成分丹酚酸B进行含量测定。结果参白浓缩丸中黄芪、赤芍和白茅根的薄层色谱鉴别斑点清晰,重现性好,无空白干扰;HPLC法含量测定结果显示,丹酚酸B的平均加样回收率为99.74%(RSD=2.08%),精密度RSD=1.74%,重复性RSD=1.19%,稳定性RSD=1.70%。结论本研究建立的方法简便、准确、稳定,可作为参白浓缩丸的质量控制标准。
35653	HPLC法测定复方血竭凝胶中阿魏酸的含量	目的建立复方血竭凝胶中阿魏酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为ZORBAXSB-C18(5μm,4.6mm×250mm),以甲醇-0.3%冰醋酸(35∶65)为流动相,检测波长为320nm,柱温35℃,流速1.0mL/min。结果阿魏酸在0.031～0.310μg范围内呈线性关系(r=0.9999),平均回收率为95.82%(RSD=0.63%)。结论此方法操作简便、可靠,重复性好,专属性强,能有效控制该制剂的质量。
35654	HPLC法测定清开灵胶囊中栀子苷的含量	目的建立用HPLC法测定清开灵胶囊中栀子苷含量的方法。方法采用安捷伦Agilent1100型高效液相色谱仪,Gracesmart C18色谱柱,检测波长238nm,以乙腈-水(15∶85)为流动相,流速为1.0mL/min。结果线性范围0.0604～0.3020g(r=0.9998);平均回收率为98.73%(n=10),RSD=1.61%。结论本方法准确可靠,可用于清开灵胶囊中栀子苷含量的测定。
35655	藕节炭中3-表白桦脂酸含量的测定	目的建立藕节炭中3-表白桦脂酸含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱:LichrospherC18(4.6mm×150mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%冰醋酸(75∶25),流速:1mL/min;柱温:30℃;检测波长:207nm。结果3-表白桦脂酸的进样量在0.3654～3.654μg范围内线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为98.83%,RSD=2.47%。不同地区市售藕节炭中3-表白桦脂酸的含量最高为0.5758%,最低为0.0483%。结论本法简便、准确、重复性好,可作为藕节炭中3-表白桦脂酸的含量测定方法。
35656	HPLC法测定恒古骨伤愈片中橙皮苷的含量	目的建立恒古骨伤愈片中橙皮苷含量的检测方法。方法采用高效液相色谱法,Shim-pack-C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.4%磷酸水(20∶80)为流动相,检测波长283nm。结果橙皮苷线性范围为0.194～0.970μg,r=0.9999,橙皮苷的平均回收率为98.50%,RSD=0.63%。结论该方法用于测定恒古骨伤愈片中橙皮苷的含量,具有简便、准确、灵敏的特点,可作为该制剂质量控制的指标。
35658	HPLC法测定大黄虫片中芍药苷的含量	目的建立高效液相色谱法测定大黄?虫片中芍药苷含量的方法。方法选用C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86)为流动相,流速1.0mL/min,柱温30℃,检测波长为230nm。结果芍药苷在0.10～0.90μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.9997,平均加样回收率为99.98%,RSD=0.81%(n=6)。结论本法操作简便,准确,重复性好,精密度高,可用于大黄?虫片的质量控制。
35659	中药配方颗粒与传统煎煮剂定喘汤临床运用体会	<正>单味中药配方颗粒又称免煎中药饮片,它的特点之一就是不必煎煮,旨在作为传统中药饮片的代替品供临床配方使用。定喘汤为临床治疗哮喘的代表方之一,出自明代张时彻《摄生众妙方》一书。方由白果(炒黄)、麻黄、款冬花、半夏、桑白皮、杏仁、紫苏子、黄芩、甘草9味中药组成,具有宣降肺气、清热化痰之功效,常用于痰热壅肺、肺失肃降而肺气上逆所致的呼吸急促、喉中哮鸣、胸高气粗、痰多色黄、粘稠难咳等肺
35660	赵冠英临证应用玉屏风散探析	<正>赵冠英教授系全国首批500名老中医专家师承制导师之一,中华中医药学会终身理事,中华中医药学会"国医楷模"荣誉获得者,中央保健委员会专家,解放军中医药学会名誉会长。赵老业医60余载,学贯中西,经验丰富,尤擅以古方新用,治疗多种疑难杂症。笔者有幸跟师学习,受益颇多。玉屏风散由黄芪、白术、防风3味药组成,为益气固表止
35661	五苓散新用	<正>五苓散出自《伤寒论》,由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,原为治太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,遂成太阳经腑同病之蓄水证而设,功能利水渗湿、温阳化气,临床主要用于治疗水湿内停之水肿等症。笔者临证将其用于流泪症、恶阻、小儿泄泻等多种疾病的治疗,疗效满意,现介绍如下。1流泪症案例1:患者,女,58岁,1995年7月20日初诊。患者诉
35662	浅谈经方临证运用	<正>张仲景之《伤寒论》、《金匮要略》是中医学的经典著作,其所载方皆以制方规范、结构严谨、实用显效而为世代医家尊为"众方之祖",并公认为"经方"。通常应用于一般的伤寒杂病疗效固然好,即便是危急重症,亦屡建奇功。在此,笔者结合对经方学习与实践之浅见略作阐述,以抛砖引玉。1区分"证"、"症",善抓主症"证"与"症"二者皆为中医辨证施治之要素,有如纲目之别。证,是机体在疾病发展过程中某一阶段出现的多种症状
35665	甘草提取物对小鼠四氯化碳急性肝损伤的影响	目的探讨甘草提取物对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用。方法采用CCl4制备小鼠急性化学性肝损伤模型,50只小鼠随机分成5组:正常对照组、CCl4模型组、联苯双酯组及甘草提取物小、大剂量组。各给药组连续给药7d,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白(TP)活性及白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)的含量,以及肝组织中过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量。结果甘草提取物能明显降低CCl4致急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性,降低肝匀浆中MDA含量,提高SOD活性。结论甘草对CCl4所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用可能与其抗脂质过氧化有关。
35666	温阳益心中药对梗死大鼠心肌超微结构的影响	目的观察温阳益心中药对梗死大鼠心肌超微结构的影响,探讨其对心肌缺血-再灌注(IR)大鼠心肌的保护作用及其与心肌缺血预适应(IP)保护机制的关联性。方法选用雄性Wistar大鼠,随机分为4组,其中3组正常喂食,1组灌胃中药悬液,10d后建立大鼠心肌缺血模型。IR组:心肌缺血45min,再灌注48h。温阳益心中药预处理缺血-再灌注组(中药组):每日灌胃温阳益心中药悬液0.36g/100g,连续10d;心肌缺血45min,再灌注48h。预适应处理缺血-再灌注组(IP组):心肌缺血5min,再灌注5min,重复3次,然后心肌缺血45min,再灌注48h。采用电镜技术观察各组大鼠心室心肌超微结构改变。结果IR组肌膜破损,肌丝溶解断裂,排列松散,线粒体排列紊乱,有的线粒体呈空化或局部空化状,有的呈凝聚状,糖原减少。心肌损害较重,证实心肌缺血-再灌注后部分心肌坏死。中药组、IP组心肌细胞状态有所改善,肌膜完整,心肌细胞核呈椭圆形,核仁明显,线粒体较为明显,肌丝排列较为整齐,肌节明暗带清晰可见,线粒体较为整齐地排列在肌原纤维之间,但仍可见有些肌丝断裂及个别线粒体部分空化。结论心肌缺血预适应和温阳益心中药预处理可以通过减轻心肌超微结构损伤而保护缺血心肌,且二者对缺血再灌注大鼠心肌的超微结构损伤保护效应相近。
35667	大孔吸附树脂纯化当药中獐牙菜苦苷的研究	目的确定纯化当药中獐牙菜苦苷的大孔吸附树脂的类型及工艺条件。方法以当药为原料,以当药中獐牙菜苦苷为指标,考察8种不同类型的大孔吸附树脂的纯化效果。结果HPD-100型大孔吸附树脂对獐牙菜苦苷的纯化效果较好,其动态饱和吸附量为70.48mg/g,依次用蒸馏水2BV、30%乙醇4BV洗脱,收集30%乙醇洗脱液,喷雾干燥,干粉样品中獐牙菜苦苷的含量为52.29%。结论HPD-100型大孔吸附树脂对獐牙菜苦苷纯化效果较好,适合于当药中环烯醚萜类成分獐牙菜苦苷的富集纯化,可用于生产。
35669	养血安神丸质量标准研究	目的完善养血安神丸的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别制剂中的鸡血藤、墨旱莲;采用高效液相色谱法测定养血安神丸中大黄素的含量。结果鸡血藤、墨旱莲薄层斑点清晰;大黄素在0.00992～0.1240μg范围线性关系良好,平均回收率为96.2%,RSD=1.1%。结论薄层鉴别及含量测定方法均简便易行,重复性好。
35670	HPLC-DAD法同时测定大川芎复方释药系统中阿魏酸与天麻素的含量	目的利用DAD检测器可同时在线检测多个吸收波长的优势,建立一种可同时测定大川芎复方释药系统中阿魏酸与天麻素含量的反相高效液相色谱法。方法采用ODS-2Hypersil色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-1%冰醋酸为流动相,梯度洗脱,流速1mL/min,柱温25℃,天麻素检测波长270nm,阿魏酸检测波长322nm。结果天麻素与阿魏酸在40min内均能与其他组分实现良好分离,天麻素在0.092～1.840μg范围内呈现良好的线性关系,r=1.0000;阿魏酸在0.122～2.440μg范围内呈现良好的线性关系,r=1.0000。天麻素加样回收率为99.50%,RSD=1.23%(n=5);阿魏酸加样回收率为101.5%,RSD=1.52%(n=5)。结论所建立的方法简单、准确可靠,能同时测定大川芎复方释药系统中阿魏酸及天麻素两种有效成分的含量。
35671	HPLC法测定银蒲解毒片中咖啡酸的含量	目的建立银蒲解毒片中咖啡酸含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法,选用C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(26:74)为流动相,流速1.0mL/min,柱温30℃,检测波长为323nm。结果咖啡酸进样量在0.778～2.72μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.80%,RSD=0.56%。结论此法操作简单,结果准确,可有效控制银蒲解毒片的质量。
35672	RP-HPLC法测定肠愈颗粒中人参皂苷Rg_1的含量	目的建立肠愈颗粒中人参皂苷Rg1的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱:C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-水(80:20);流速:1.0mL/min;检测波长为210nm。结果肠愈颗粒中人参皂苷Rg1的线性范围为0.125～4μg,r=0.9997,平均回收率为97.30%,RSD=1.31%。结论建立的方法简便可靠,重复性较好,提高了肠愈颗粒质量控制方法。
35673	不同产地茯苓中茯苓酸含量的比较研究	目的建立茯苓中茯苓酸含量的测定方法,比较9个不同产地茯苓中茯苓酸的含量,为评价不同产地茯苓的品质提供参考依据。方法采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC),Kromasil100-5C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温30℃,流动相为乙腈-0.4%乙酸(80:20),流速1.0mL/min,检测波长242nm。结果茯苓酸在0.48～2.40μg范围内与其色谱峰面积呈良好线性关系,r=0.9997,平均回收率99.96%,RSD=1.85%。9个产地茯苓中茯苓酸的含量有所差异。结论该方法简便、专属、稳定,可用于茯苓药材中茯苓酸的含量测定。
35674	麦冬水煎剂的遗传毒性研究	目的采用小鼠淋巴瘤细胞试验(MLA)和小鼠骨髓微核试验(MNT)研究麦冬水煎剂的遗传毒性。方法在MLA中,3.36、6.73、13.45、26.90mg(原药材)/mL4个浓度组在非代谢活化(-S9)和代谢活化(+S9)条件下与L5178Y细胞作用3h,表达2d,制备突变频率平板并培养12d,计数大、小细胞集落的孔数,计算总突变率(MF)和小集落突变百分率(SC%);在MNT中,每组10只ICR小鼠,雌雄各半,13.35、6.68、3.34g(原药材)/kg3个剂量组间隔24h灌胃给药2次,制作骨髓涂片,计数每只小鼠2000个嗜多染红细胞中含微核的嗜多染红细胞数,计算每组动物嗜多染红细胞微核率的平均值。结果MLA4个浓度组在+/-S9条件下诱发的MF呈现剂量相关性增加,与阴性对照组比较有统计学意义(P<0.01),SC%与阴性对照组相仿;MNT各剂量组未显示骨髓抑制作用,诱发的微核率与阴性对照组比较未见明显增加。结论麦冬水煎剂在+/-S9条件下均可诱发L5178Y细胞tk位点突变,提示其可能存在诱变物质;但该供试品对小鼠骨髓细胞染色体无损伤,经体内代谢活化后未显示遗传毒性作用。
35675	活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠内皮素1和一氧化氮含量的影响	目的观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠血液和脑组织中内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其脑保护的作用机制。方法雄性Wistar大鼠40只随机分为5组:假手术组、模型组及活血熄风方高、中、低剂量组,每组8只。采用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,造模前7d灌胃给药,活血熄风方高、中、低剂量组分别给予活血熄风方20、10、5g/(kg·d),假手术组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,造模后24h分别取血及脑组织,放射免疫法测定模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量,分光光度法测定血清及脑组织中NO的含量。结果活血熄风方能降低模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量,降低脑组织中NO含量,升高血清中NO含量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用可能与其降低血浆及脑组织中ET-1含量,降低脑组织中NO含量,升高血清NO含量,从而调节ET-1/NO比值有关。
35677	黄连素对模型小鼠血清IL-1β、Hs-CRP、内膜下单核细胞浸润及热休克蛋白染色的干预作用	目的观察动脉粥样硬化小鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)及内膜下单核细胞浸润计数、热休克蛋白-70(HSP-70)染色表达的变化,探讨黄连素的干预作用。方法采用高脂饲料饲喂C57BL/6J小鼠并予以肺炎衣原体(Cpn)滴鼻感染(隔周接种1次,共3次,6周时间)的方式造成动脉粥样硬化模型。随机分为6组:黄连素早期干预组、黄连素后期干预组、阿奇霉素组、立普妥组、模型组、空白对照组。测定血清学及病理染色指标。结果模型组小鼠的血清IL-1β、Hs-CRP、内膜下单核细胞浸润计数、HSP-70染色表达均有不同程度升高,黄连素、阿奇霉素、立普妥干预组中上述指标均有不同程度降低。结论黄连素具有降低Cpn感染高脂饮食小鼠炎症指标的作用。
35679	砂生槐种子水提物对S180荷瘤小鼠体内抗肿瘤作用	目的研究砂生槐种子水提取物的体内抗瘤作用,探讨其抗癌的药理机制。方法以S180荷瘤小鼠为研究对象,分别观察砂生槐种子水提取物各剂量组对S180荷瘤小鼠的抑瘤率、生存期、胸腺指数、脾脏指数、T淋巴细胞增殖活性。结果砂生槐种子水提取物1200、2400mg/kg剂量组的抑瘤率分别为34.9%、41.4%,与荷瘤对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);小鼠平均存活时间与荷瘤对照组比较明显延长(P<0.01)。结论砂生槐种子水提取物能明显抑制S180小鼠体内肿瘤生长,并具有延长荷瘤小鼠生存期的作用。
35680	三效愈创软膏抗炎抑菌药效学研究	目的观察不同浓度三效愈创软膏对二甲苯小鼠炎症模型、体外各种菌株、肺炎球菌小鼠模型的影响。方法建立二甲苯小鼠炎症模型,体外各种菌株、肺炎球菌小鼠模型,采取随机对照的方法,检测经不同浓度三效愈创软膏作用后小鼠耳廓肿胀程度、小鼠耳廓毛细血管通透性、多种菌株生长状况和肺炎球菌小鼠死亡率的变化。结果8%三效愈创软膏组对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀具有明显的抑制作用,与京万红相比无统计学意义;可显著抑制二甲苯所致的鼠耳毛细血管通透性;对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、宋内氏痢疾杆菌、伤寒杆菌均有不同程度的抑制或杀灭作用;显著降低腹腔感染肺炎双球菌小鼠的死亡率。结论三效愈创软膏具有较好的抗炎、体内外抑菌作用。
35681	睡安胶囊镇静催眠作用的研究	目的探讨睡安胶囊镇静、催眠的药理作用,为扩大临床适应症提供实验依据。方法观察不同浓度的睡安胶囊对小鼠自主活动、对阈下和阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠以及对抗回苏灵致小鼠惊厥的影响。结果睡安胶囊能明显减少小鼠自主活动时间,延长阈上剂量戊巴比妥钠小鼠的睡眠时间,减少睡眠潜伏期。结论睡安胶囊具有明显的镇静、催眠作用。
35682	滋阴明目丸微生物限度检查方法的建立	<正>滋阴明目丸是由熟地黄、黄精、枸杞子、山药、当归、川芎等17味中药组方而成的复方制剂。对其进行微生物限度检查时,按照规定[1],必须进行方法验证试验,为此本试验对滋阴明目丸微生物限度的具体检查方法进行了验证,现总结现报道如下。
35683	液-质联用测定乌头饮片中生物碱的含量	目的建立乌头饮片中生物碱含量的测定方法。方法采用液-质联用方法,测定乌头类不同饮片中乌头碱、次乌头碱和新乌头碱的含量。液相色谱采用InertsilODS-3色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-醋酸铵缓冲液(60:40);流速:0.2mL/min;柱温:30℃。结果建立了液-质联用方法测定乌头饮片中生物碱含量的方法,并测得了25批乌头不同饮片的结果。结论液-质联用方法具有灵敏、专属性强的特点,适用于微量生物碱的检测。
35685	中医药在中西医结合治疗肾病综合征中的应用近况	<正>肾病综合征(NS)在临床上表现为大量蛋白尿(24h尿蛋白>3.5g)、高度水肿、低蛋白血症(血浆总蛋白<60g/L、白蛋白<30g/L)、高脂血症(血清胆固醇>250mg/dL)。西医治疗主要以糖皮质激素为主,部分患者需要联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、霉酚酸脂、环孢霉素等),尽管有一定的疗效,但存在着易复发、易产生激素依赖和不良反应大等问题。近年来,随着中西医结合治疗NS研究的不断深入,充分发挥中西医各自的长处,明显提高了疗效,因而得到了广泛的应用。笔者现
35686	肺气虚证模型大鼠肾组织水通道蛋白2表达的变化	目的观察肺气虚证模型大鼠肾组织水通道蛋白2(AQP2)表达的变化,为机体水液代谢过程中肺肾相关理论提供依据。方法20只大鼠随机分为模型组和对照组,用免疫组化、Westernblot、RT-PCR方法测定肾组织AQP2蛋白及mRNA表达。结果肺气虚证模型组肾组织AQP2表达增加,AQP2mRNA表达增高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P>0.01)。结论肺气虚证模型大鼠肾组织AQP2表达增强,提示肺主"通调水道"功能可能与影响肾小管AQP2表达有关。
35687	中西医结合治疗痢疾42例疗效观察	<正>痢疾为夏秋季节的常见传染病,若治疗不及时可并发败血症,迁延不愈可以出现营养不良、贫血、类白血病反应;且有研究表明,骨质流失在炎症性肠病中十分普遍,易发生多部位骨折[1]。因此,病发早期的积极治疗对于干预病情进展、阻断不良事件的发生十分重要。笔者运用中西医结合方法进行早期治疗取得较好疗效,现报道如下。1一般资料
35689	基于临床文献的病毒性心肌炎临床疗效评价指标的构建	<正>我们以病毒性心肌炎临床文献为研究对象,开展疗效评价指标数据的提取与规范,建立中医临床治疗性文献的系统性分析信息库。通过分析临床文献中病毒性心肌炎疗效评价指标的变化趋势及影响因素,结合医学信息学的原理和方法,发掘隐
35690	中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎临床研究	<正>溃疡性结肠炎是一种原因不明的非特异性炎症性肠病,病变主要侵犯直肠、乙状结肠的黏膜和黏膜下层,病变有从大肠远端向近端发展的趋势,可向上扩展到全结肠。病程较长者,有癌变倾向。该病多见于青壮年人,尤其是随着生活节奏的加
35691	生长抑素联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床观察	<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是以胰腺自身消化为主,伴随全身或局部严重炎症反应的,可由多因素诱发并能累及多环节的疾病,病情危重,病死率高,有关资料统计为20%～30%[1]。SAP的治疗已受到急诊、内、外等多学科
35692	中西医结合治疗糜烂性胃炎30例	<正>糜烂性胃炎为临床多发病,多表现为上腹部饱胀或疼痛,伴嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。笔者采用柴胡疏肝散加减结合西药治疗30例糜烂性胃炎患者,临床取得较好的疗效。现将结果报道如下。
35693	中药配合激素治疗类风湿关节炎60例临床观察	<正>类风湿关节炎(RA)是一种慢性、炎症性、系统性的全身性自身免疫性疾病。目前,治疗主要使用免疫抑制剂、非甾体类抗炎药及生物制剂等,但不良反应发生率较高,患者服药的依
35694	门冬胰岛素30R合中药治疗2型糖尿病36例	<正>2005年10月-2008年6月,笔者以门冬胰岛素30R合中药治疗2型糖尿病36例,并与精蛋白合成人胰岛素30R治疗进行对照,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准[1],即
35695	汤剂致过敏反应1例	<正>服用中药汤剂致敏的报道并不多见,尤其是哺乳期妇女服汤剂致敏的报道更为少见。笔者近来收集到本院1例患者,现报道如下。1病例介绍患者,女,27岁,2008年8月25日就诊。患者分娩后4个月,哺乳期,因左侧乳房疼痛,上午8时许来本院门诊乳腺科就诊。经检查,患者因乳汁淤积而致热毒内盛,给予按摩治
35696	中西医结合治疗老年2型糖尿病临床观察	目的观察益气养阴活血中药配合降糖西药对老年2型糖尿病患者的临床症状及实验室指标的改善情况。方法选择老年2型糖尿病患者60例,随机分为2组。试验组(30例)在常规降糖西药治疗的基础上加用益气养阴活血中药,对照组(30例)单纯用西药,治疗1个月,观察2组患者治疗前后临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、全血粘度、甲襞微循环及血小板聚集率、D-二聚体的变化。结果试验组显效11例,有效15例,无效4例,总有效率86.7%;对照组显效2例,有效12例,无效16例,总有效率为46.7%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验组全血粘度、血小板聚集率、D-二聚体均显著下降,甲襞微循环明显改善。结论益气养阴活血中药配合降糖西药能全面改善老年2型糖尿病患者的临床症状及实验室指标。
35699	温针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出疗效观察	<正>腰椎间盘突出症在临床上以腰腿痛、下肢麻木及腰部活动功能障碍为特点,可由急性腰损伤、慢性劳损、脊椎退行性变和风寒邪气侵袭所致,以重体力劳动者居多,是一种常见的腰部疾患。2003年以来,笔者采用温针灸配合牵引治疗腰椎间盘
35700	痛点注射配合药物敷贴治疗肩周炎疗效观察	<正>肩周炎好发于50岁左右的中老年人,以肩关节疼痛和功能活动受限为主症,一般夜间疼痛加重,遇寒加重,得温则舒,严重影响日常生活。笔者采用痛点注射配合药物敷贴治疗,疗效满意。1一般资料
35701	中西医结合治疗泌尿系结石228例临床分析	<正>1999年2月-2008年9月,笔者采用中西医结合方法治疗泌尿系结石患者228例,取得显著疗效,现总结报道如下。1临床资料1999年2月-2008年9月间共收治泌尿系结石患者454例。患者以不同程度的腰痛或胁腹痛为主要症状,同时伴有肉
35702	单用鸡内金治疗遗尿经验浅谈	<正>鸡内金为雉科动物家禽多种鸡Callus gallus domesticus Brisson的干燥沙囊内壁,原名里黄皮,始载于《神农本草经》,"主泻利";其性平,味甘,归脾、胃、小肠、膀胱经,长于运脾
35703	知柏地黄丸联合乳癖消治疗女童性早熟临床观察	<正>儿童性早熟是儿科门诊最常见的内分泌疾病之一,近年来发病率有增加的趋势,且以女孩多见;表现为青春期提前出现,女性在8岁之前,男性在9岁之前出现性腺增大和第二性征发
35705	双清止咳口服液治疗小儿支气管肺炎临床观察	<正>双清止咳口服液由鱼腥草、黄芩、浙贝母等药味组成,主要用于小儿上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎的治疗。2006年5月-2007年5月,笔者采用双清止咳口服液对104例支气管肺炎患儿进行了临床观察,效果满意,现报道如下。1临床资料208例均为本院住院患儿,符合《实用儿科学》[1]小儿支气管肺炎诊断标准,并依据《中医儿科学》[2]辨证为痰热壅肺证。
35707	中药水疗配合功能训练治疗小儿痉挛型脑瘫107例	<正>小儿脑瘫是指由出生前至新生儿期间各种原因导致的非进行性脑损伤引起的以中枢性运动功能障碍与姿势异常为主的综合征,其中以痉挛型脑瘫为多,约占脑瘫分型的60%～
35708	中西药合用溶栓治疗脑梗死40例疗效观察	<正>脑梗死属中医"中风"范畴。溶栓疗法是目前西医治疗脑梗死初期的主要手段,但有一定风险。为探索一条比较安全、疗效也比较显著的方法,我们采用具有溶栓疗效的中药制剂疏血通注射液合用抗凝剂低分子肝素钠、抗血小板聚集药阿司匹林治疗脑梗死40例,取得满意效果。现报道如下。
35709	中西医结合治疗老年癫痫12例	<正>癫痫易反复发作,临床治愈困难。笔者根据中医学辨证论治理论,广泛收集民间单方、验方,配合西药丙戊酸钠治疗老年癫痫取得较好疗效,并与单用西药治疗的8例作对照观察。现报道如下。1临床资料
35719	脂肝清胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究	目的观察脂肝清胶囊对非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法将120例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为2组,在饮食控制和适当增加运动量的基础上,治疗组给予脂肝清胶囊,对照组给予东宝肝泰片,治疗4个月后评定疗效及不良反应。结果治疗组的治愈率和总有效率分别为51.67%、93.33%,对照组分别为13.34%、53.33%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组在改善临床主要症状、肝功能、血脂以及影像学变化等方面均不同程度优于对照组。2组均未发现不良反应。结论脂肝清胶囊对非酒精性脂肪性肝病疗效确切,无明显不良反应及毒性作用。
35721	白芍总苷治疗未分化脊柱关节病疗效及其机制探讨	目的观察白芍总苷(TGP)对未分化脊柱关节病(uSpA)的疗效,探讨其作用机制。方法将116例uSpA患者随机分为2组,分别给予TGP和柳氮磺胺吡啶(SASP)联合双氯芬酸钠治疗,于治疗12周后进行临床疗效及安全性评估;同时,测定其血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子的水平。结果2组治疗前和治疗12周后主要临床表现和病情活动性评价指标的差异均无统计学意义。胃肠外不良反应的发生率TGP组为8.6%,SASP组为25.9%,差异具有统计学意义(χ2=6.042,P=0.014)。2组血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平的差异治疗前均无统计学意义,治疗12周后均有统计学意义(t值分别为2.672、2.483和2.088,P值分别为0.009、0.014和0.039)。结论TGP治疗uSpA的疗效与SASP相近,但其胃肠道外不良反应较少,安全性较好。TGP的疗效可能与抑制uSpA患者血清中IL-6、IL-10和TNF-α等细胞因子的产生有关。
35722	通导散对银屑病患者微循环的影响	目的观察通导散对血瘀型银屑病微循环的影响。方法将60例患者随机分为2组。治疗组(30例)口服通导散,对照组(30例)口服消银片,疗程1个月,观察2组患者治疗前后甲襞微循环及血小板指数的改变,并与正常组对照。结果通导散与消银片对于血瘀型银屑病患者降低血小板指数水平及改善甲襞微循环程度差异有统计学意义(P<0.01),通导散可使患者治疗后基本恢复到正常水平。结论通导散能够有效改善血瘀型银屑病患者的微循环。
35723	急性脑梗死患者血浆D-二聚体与中医辨证分型相关性研究	目的观察血浆D-二聚体在急性脑梗死(ACI)中医各证型中的分布特点及变化规律,探讨其对各证型ACI的防治意义。方法回顾研究152例ACI初诊患者,按照中医辨证分型标准分为风火上炎证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、气虚血瘀证和阴虚风动证,定量测定发病第3、7、14日的血浆D-二聚体,并与健康对照组比较。结果ACI各证型在发病后第3日和第7日的血浆D-二聚体均明显高于健康对照组(P<0.05),且呈明显上升趋势(P<0.05);在上述两个时段,ACI各证型的血浆D-二聚体升高程度各不相同,其中风痰瘀阻、痰热腑实和气虚血瘀证以痰血瘀阻为主的证型明显高于其他两型(P<0.05);第14日,ACI风火上炎证和阴虚风动证的血浆D-二聚体均接近健康对照组(P>0.05),气虚血瘀证和痰热腑实证较第7日稍有下降(P>0.05),仍明显高于健康对照组(P<0.01),而风痰瘀阻证较第7日进一步升高(P<0.05)。结论血浆D-二聚体与ACI痰、瘀证有显著相关性,可作为ACI分型研究和干预治疗的客观依据。
35725	HPLC法测定藏药镰形棘豆中鼠李柠檬素的含量	目的建立镰形棘豆中主要活性成分鼠李柠檬素的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱:Lichrospher C18柱(5μm,4.6mm×250mm);流动相:0.4%磷酸水溶液-甲醇(20∶80);流速:1.0mL/min;检测波长:350nm。结果鼠李柠檬素在4～30μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为99.7%,RSD=1.4%;5批镰形棘豆药材中鼠李柠檬素的平均含量为0.39%。结论本法操作简便,结果准确,可用于镰形棘豆药材的质量控制方法之一。
35727	溃疡性结肠炎中医药治疗琐谈	<正>溃疡性结肠炎(UC)为一种病因尚未完全阐明的慢性非特异性炎症性肠病,其病变涉及直肠、结肠黏膜及黏膜下层,以直肠和乙状结肠受累多见。其主症为腹痛、腹泻、排黏液脓血便、里急后重,病情迁延,反复发作,目前中西医对其均无特效疗
35728	刘云鹏运用清燥救肺汤治疗妊娠恶阻经验	<正>刘云鹏系全国首批继承老中医药专家学术经验指导老师、享受国务院政府特殊津贴专家,业医80载。其早年善治温病,后着意研究妇科,辨治经、孕诸疾经验独到,屡起沉疴,曾运用经方清燥救肺汤治疗妊娠恶阻,收效良好。现结合案例简介如
35729	张亚强治疗晚期前列腺癌经验	<正>吾师张亚强教授是中西医结合泌尿外科专业委员会主任委员、中西医结合泌尿外科专家刘猷枋教授的学术继承人,多年来一直致力于晚期前列腺癌的临床和基础研究。笔者有幸随师垂询,受益颇丰,现将张师治疗晚期前列腺癌的经验整理如下。
35730	马建伟运用滋肾活血解毒法治疗慢性肾功能衰竭	<正>马建伟老师从事中医工作近30年,在慢性肾功能衰竭的治疗上,博采众家之长,通过大量的临床实践和潜心研究,在理论上较早提出"肾虚血瘀、浊毒内聚"是慢性肾功能衰竭的病机基础,并制定了"滋肾活血解毒"的治疗大法。现将其相关
35731	魏品康治疗肝硬化经验总结	<正>肝硬化是一种进行性弥漫性以肝脏形态结构异常、质地变硬为特征的慢性肝病,早期可无明显症状,后期常出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,病情迁延,预后较差,属中医"积证"、"胁痛"、"臌胀"等范畴,为临床常见的顽症痼疾。魏品康教授出身中医世家,业医40余载,临证经验丰富,
35732	老年性支气管扩张症辨治体会	<正>支气管扩张症为肺系病难治症之一,患者年龄>65岁者称老年性支气管扩张症。本病的发生除少数因禀赋不足、先天性支气管发育缺损外,大多继发于鼻旁窦、支气管、肺部慢性感染以及支气管阻塞等,日久损伤支气管壁而引起支气管扩张
35733	补阳还五汤在耳鼻喉科疾病治疗中的应用	<正>补阳还五汤出自王清任《医林改错》,用于治疗"因虚致瘀"之证。原方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成,具有补气、活血、通络之功,主治中风后遗症,见半
35734	清痤养颜面膜治疗面部丘疹型痤疮疗效观察	<正>丘疹型痤疮是面部痤疮常见的类型之一,虽然治疗方法很多,但效果不尽人意。本院皮肤科应用院内制剂清痤养颜面膜治疗面部痤疮具有独特疗效,且不良反应少。现将应用清痤养颜面膜治疗丘疹型痤疮的临床观察报道如下。
35735	益气软皮丸治疗系统性硬皮病186例疗效观察	<正>硬皮病是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织的纤维化或硬化,最后发生萎缩为特点的疾病。临床分为局限性和系统性两类,其中系统性硬皮病(SSc)皮肤广泛硬化,大多伴雷诺氏现象和多脏器、多系统受累,往往预后不良。目前SSc
35737	中药内服加熏洗治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察	<正>老年皮肤瘙痒症多由于皮脂腺机能减退、皮脂分泌减少、皮肤干燥及退行性萎缩等因素引起。临床上常见因搔抓而出现抓痕、血痂、湿疹化和苔藓样变,甚至出现皮肤感染,严重影响患者的生活质量。笔者采用养血祛风汤内服加中药熏洗治疗老
35738	化痰通络汤治疗脑梗死急性期患者临床观察	<正>随着人口老龄化及生活方式的改变,脑梗死患病人数逐年增加,其病死率及致残率均较高,而在急性发病时的治疗是否及时、得当,是决定患者预后的关键。2006年2月-2009年4月,笔者采用化痰通络汤治疗脑梗死急性期中医辨证为风痰
35739	黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型痞满证疗效观察	<正>笔者在临床上应用黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型痞满证获得良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2004年6月-2007年5月在本院消化科就诊的痞满
35740	参松养心胶囊治疗室性早搏疗效观察	<正>室性早搏是最常见的心律失常之一,正常人及各种心血管疾病患者均可发生,症状或轻或重,轻者可有心悸、气短、胸闷、头晕等临床表现,重者则可致室性心动过速、心室纤颤等而危
35741	麝香加桃红四物汤保守治疗异位妊娠30例	<正>异位妊娠来势凶险,是妇产科急腹症之一,且近年来发病率有攀升趋势。2003-2008年,笔者对在本院住院治疗、有生育要求、不愿意手术治疗,或经用西医保守治疗杀胎无效,及经
35742	二仙汤加味治疗卵巢早衰临床观察	<正>卵巢早衰是指妇女在40岁以前因某种原因引起以闭经、不育、雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。如何恢复卵巢早衰患者的内分泌功能,提高生活质量,是女
35743	复方玄驹胶囊治疗肾虚型女性阴冷临床观察	<正>阴冷之名首见于《诸病源候论》,其症男女皆有,表现为性欲淡漠并伴少腹寒冷,在女子可影响生育,属女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)范畴。根据其临床表现,
35745	健脾疏肝丸联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察	<正>近年来,随着脂肪肝发病率逐年升高,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)已经越来越被人们所重视。现代医疗手段治疗该病相对贫乏,药物治疗尚停留在初期阶段,缺乏理想治疗药物。中药及复方制剂治疗该病具有一定疗效,且具有不良反应小、反弹
35746	针刺治疗中风时效关系临床研究述评	<正>针刺作用的时效关系是指针刺作用或针刺效应随时间变化的规律。影响中风病患者针刺疗效因素很多,除与个体差异、病情轻重等有关外,时间因素是其重要的因素之一。研究表明,早期针刺治疗是提高疗效的关键,合理地缩短间隔时间、增加
35747	中医药治疗痛风性肾病研究进展	<正>随着现代人们饮食结构的改变,痛风发病率呈现逐年上升趋势,由此导致的肾脏病越来越多。据统计,所有年龄阶段痛风患病率为0.84%[1],长期痛风而有显著性损害者占41%[2];尸检显
35748	中医药治疗室性早搏临床研究概况	<正>室性早搏(VPB),亦称室性期前收缩,是临床常见的心律失常,属中医"心悸"、"怔忡"等范畴。研究表明,现代医学抗心律失常药物对心肌梗死后伴无症状或轻微症状的室性心律失常患者总病死率明显增加,射频导管消融又因有严格的适应证
35749	针灸治疗慢性疲劳综合征施治规律探讨	目的对针灸治疗慢性疲劳综合征的施治规律进行探讨。方法电子检索1998-2008年针灸治疗慢性疲劳综合征的临床研究文献。应用Epidata3.1建立数据库,应用Excel2000对慢性疲劳综合征的中医诊断归属、针灸治疗方法及操作、选穴处方、疗程及疗效等方面的情况进行统计分析。结果在78篇纳入文献中,认为慢性疲劳综合征的中医诊断可归属于"虚劳"、"虚损"的有50篇,归属于"郁证"的有22篇;53篇采用固定的穴位处方辨病施治,21篇根据病情进行辨证配穴;针灸处方中共涉十四经穴及经外奇穴84个,耳穴18个;28篇采用一种针灸疗法,50篇采用2种以上疗法配合进行治疗;在各种针灸疗法中,常规毫针刺48篇,配合电针8篇,灸法及拔罐18篇,放血9篇,耳穴疗法6篇,皮肤针4篇,穴位注射3篇,埋线及穴位贴敷各2篇;44篇为每日治疗1次,21篇为隔日治疗1次,总治疗次数平均(22±11)次;总有效率>90%的有52篇,80%～90%之间的17篇。结论针灸治疗慢性疲劳综合征以毫针刺、电针、灸法、拔罐更为常用,且多采用2种以上针灸疗法配合进行治疗;取穴以足太阳膀胱经及任督二脉为主,高频穴主要有:足三里、三阴交、肾俞、百会、心俞、肝俞、脾俞、关元、气海、太冲;相对需要较长时间的治疗才能取得较好的疗效。
35751	五脉绿绒蒿抗炎镇痛作用有效部位的研究	目的研究藏药五脉绿绒蒿抗炎、镇痛作用的有效部位及其关系。方法以二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验和醋酸引起小鼠腹腔炎症实验为抗炎药效学指标,以醋酸致小鼠扭体实验为镇痛药效学指标,考察灌胃高、中、低剂量的五脉绿绒蒿总生物碱与总黄酮的抗炎、镇痛作用。结果五脉绿绒蒿中所含的总生物碱与总黄酮均有一定的抗炎镇痛作用,相近剂量比较,所含总生物碱与总黄酮的抗炎作用无明显差异(P>0.05),所含总生物碱的镇痛作用明显优于总黄酮(P<0.05)。结论总生物碱与总黄酮是五脉绿绒蒿抗炎、镇痛作用的共同药效物质基础,但总生物碱的镇痛作用明显优于总黄酮。
35752	寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面CD_4~+ T细胞STAT信号转导途径的影响	目的观察寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面CD4+ T细胞STAT信号转导途径的影响。方法采用CBA/J×BALB/C建立正常妊娠小鼠模型,CBA/J×DBA/2建立反复自然流产小鼠模型。流产模型小鼠随机分为对照组及寿胎丸组,给药14d后取其蜕膜和胎盘组织,分离CD4+ T细胞,Springbio720点抗体芯片检测STAT信号转导途径蛋白磷酸化水平。结果寿胎丸可上调STAT信号转导途径的STAT3和STAT6蛋白的磷酸化水平,同时下调STAT1蛋白的磷酸化水平。结论STAT3和STAT6信号转导途径的激活可能是寿胎丸治疗反复自然流产的重要分子机制之一。
35753	紫花毕岱提取物对肥胖大鼠血脂及瘦素水平的影响	目的通过紫花毕岱提取物对肥胖大鼠的干预,观察大鼠体重、血脂、血浆瘦素水平的变化及血浆中肝酯酶和脂蛋白酯酶活性的变化,探讨紫花毕岱提取物对肥胖大鼠的减肥作用及机制。方法用高能量饲料造成雄性大鼠肥胖模型,按体重将其随机分为4组,各组均继续给予高能量饲料。肥胖对照组灌胃生理盐水;阳性西药组灌胃盐酸西布曲明;另外2组灌胃紫花毕岱提取物,剂量分别为6、12g/kg。给药6周后,观察紫花毕岱提取物治疗前后大鼠体重、肥胖指数、内脏脂肪重量、血脂、血浆中肝酯酶和脂蛋白酯酶、血浆中瘦素水平的变化。结果给予紫花毕岱提取物治疗后,营养性肥胖大鼠体重、肥胖指数、内脏脂肪重量均明显低于肥胖对照组(P<0.05);血浆瘦素水平明显降低(P<0.01);紫花毕岱提取物高、低剂量组血三酰甘油、总胆固醇明显降低(P<0.05),血浆中肝酯酶和脂蛋白酯酶活性明显升高。结论紫花毕岱提取物灌服6周后对营养性肥胖大鼠有明显减肥作用,该作用未显示与促进血浆瘦素分泌有关,机制可能与紫花毕岱提取物降血脂作用有关。
35754	中一牌消渴丸——唯一进入国家基本药物目录治疗糖尿病的中成药	<正>广州中一药业有限公司生产的消渴丸是唯一进入国家基本药物目录的治疗糖尿病的中成药。中一牌消渴丸作为一个中西医结合的经典药物,具有滋肾养阴、益气生津的功效,用
35755	白附片对正常和肾阳虚大鼠血液生化指标的影响	目的探索白附片对正常和肾阳虚大鼠血液生化指标影响的差异。方法80只SD雄性大鼠随机平均分为肾阳虚模型组和正常组;采用肌注氢化可的松琥珀酸钠的方法造模。造模结束后,将2组大鼠各自随机分为低剂量、小剂量、中剂量和大剂量给药组和空白对照组,每组8只;对各给药组大鼠连续14d灌胃给予不同浓度的白附片溶液。末次给药24h后取血进行放免和生化检测。结果给药前模型组环磷酸腺苷(cAMP)/环磷酸鸟苷(cGMP)和促肾上腺皮质激素(ACTH)低于正常组,随着给药剂量的增加,两者有升高的趋势;给药前模型组血糖(GLU)低于正常组,随着给药剂量的增加,模型组GLU有升高的趋势,而正常组有下降的趋势;中剂量给药时模型组总胆固醇(CHO)显著高于正常组;随着给药剂量的增加,2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)均有升高的趋势,且正常组ALT升高的幅度更大;给药前模型组尿素氮(BUN)高于正常组,低、小剂量给药有降低模型组BUN的趋势。结论白附片对正常大鼠和肾阳虚模型大鼠血液生化指标的影响不同,对正常大鼠的毒性效应更明显。
35756	蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠血管内皮生长因子的影响	目的观察蠲痛饮对子宫内膜异位症(EMS)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)的影响,并探讨其治疗EMS的作用机理。方法采用自体子宫内膜移植法建立EMS大鼠模型,将60只大鼠随机分为蠲痛饮高、中、低剂量组及丹那唑组、模型组、空白组6组,药物组分别给予蠲痛饮高、中、低剂量(4.29、1.43、0.48g/100g)和丹那唑(2.15mg/100g)灌胃,模型组及空白组按照1mL/(100g·d)给予生理盐水灌胃,观察药物对EMS大鼠血清VEGF的影响。结果丹那唑组和不同剂量蠲痛饮对大鼠异位组织体积大小的影响,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。蠲痛饮高、中剂量降低EMS大鼠血清VEGF的水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论蠲痛饮可通过降低EMS大鼠血清VEGF水平,抑制异位组织的血管生成而抑制异位子宫内膜的发展,从而达到治疗EMS的目的。
35757	清半夏饮片中白矾的残留量测定	目的测定清半夏饮片中白矾的残留量,考察不同饮片企业生产的清半夏饮片中白矾残留量差异,为清半夏质量控制提供科学依据。方法采用Na2EDTA滴定法测定。结果不同饮片生产企业生产的清半夏饮片中白矾残留量差异显著,其中最高为10.59%,最低为6.26%。结论所建立的测定方法操作简单,重复性好,结果准确可靠,可用于清半夏饮片中白矾的限量控制。
35758	不同炮制方法对亳白芍中芍药苷含量的影响	目的考察不同炮制方法对亳白芍饮片中芍药苷含量的影响,为稳定白芍的炮制工艺提供依据。方法采用RP-HPLC法,色谱柱:Agilent Eclipse XDB-C18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86);流速:1.0mL/min;柱温:25℃;检测波长:230nm。结果样品平均回收率为99.195%,RSD=0.8%(n=6),4种不同炮制方法亳白芍饮片中芍药苷的含量分别为0.55%、2.70%、3.40%、3.25%。结论在白芍的炮制过程中,加热、加水浸泡、硫磺熏对白芍中芍药苷的含量影响较大。
35759	地锦草不同萃取部位体外抗真菌作用研究	目的对地锦草不同萃取部位进行体外抗真菌实验,测定其最小抑菌浓度值(MIC)。方法采用溶剂萃取法分离地锦草乙醇提取液,得到水、石油醚、氯仿、正丁醇等4个萃取部位;根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的《产孢丝状真菌的液基稀释法抗真菌药物敏感性试验方案》(M38-A),测定地锦草各萃取部位对23株临床常见皮肤癣菌的MIC。结果由于地锦草萃取分离后的石油醚和氯仿部位在药敏试验中的溶解度甚小,影响结果的科学观察,本研究主要针对正丁醇和水部位的体外药敏进行了检测,正丁醇和水部位对真菌有明显的抑制作用,并且正丁醇部位的作用优于水部位。结论地锦草萃取部位具有体外抗真菌作用。
35761	HPLC法测定龙芽楤木药材中齐墩果酸的含量	目的建立HPLC法测定龙芽楤木药材中齐墩果酸的含量测定方法。方法采用Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水-磷酸(80∶20∶0.42),检测波长:208nm。结果齐墩果酸在1.164～5.820μg范围内具有良好的线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为99.69%,RSD=1.76%(n=5)。结论该方法简单、准确,重复性好,可作为龙芽楤木药材中齐墩果酸的含量测定方法。
35762	HPLC法测定阔叶五层龙中儿茶素类成分的含量	目的采用HPLC法测定阔叶五层龙中(-)-表儿茶素-(4β→8)-(-)-4'-O-表没食子儿茶素(ECEGC)的含量。方法用HYPERSILC18柱,以甲醇-水(30∶70)为流动相,用紫外检测器于283nm波长处检测。结果ECEGC线性范围为0.4448～7.1168μg(r=0.9999),平均回收率为100.30%。结论本法具有操作简便,分析快速准确、干扰小等优点。
35763	紫外分光光度法测定抗病感口服液中靛玉红的含量	目的建立紫外分光光度法(UV)测定抗病感口服液中靛玉红含量的方法。方法采用Helios Gamma紫外-可见分光光度计,以靛蓝、靛玉红对照品分别制成2～8μg/mL的氯仿溶液,按处方比例配制无板蓝根阴性空白溶液,在500～700nm波长处分别测定。结果靛玉红在540.0nm处有最大吸收,靛蓝在634.5nm处有最大吸收,在0.20～1.40μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.9994),平均回收率为99.05%,RSD=0.87%(n=6)。结论本方法操作简便,结果准确,可用于抗病感口服液的质量控制。
35764	超临界CO_2萃取和水蒸气蒸馏法萃取沙枣花挥发油工艺的比较研究	目的比较水蒸气蒸馏法和超临界CO2萃取技术从沙枣花中提取挥发油的得率,确定最佳提取工艺。方法采用正交试验,以挥发油得率为指标,比较超临界CO2萃取及水蒸气蒸馏两种方法的提取效果。结果水蒸气蒸馏法中药材蒸馏时间对提取挥发油的影响最大;而超临界CO2萃取的最佳条件为萃取压力20MPa,萃取温度40℃,CO2流量为10L/h。结论与水蒸气蒸馏法相比,超临界CO2萃取法具有耗时少、效率高和对提取后物料破坏较小等优点,适合于批量生产,便于制剂的后续提取工艺制备。
35765	仙方活命饮临床治验	<正>仙方活命饮由金银花、当归尾、赤芍、皂角刺(炒)、穿山甲、乳香、没药、白芷、防风、浙贝母、天花粉、陈皮、甘草组成,功效为清热解毒、消肿溃坚、活血止痛。《寿世新编》谓之尚能"散瘀消痰,用治一切痈疡,未成者既散,已成者既
35770	中西医结合治疗糖尿病高危足临床观察	<正>糖尿病足(Diabetes Mellitus Foot,DF)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的严重并发症之一,糖尿病高危足(糖尿病足0级)是指糖尿病患者足部并发有严重的周围神经
35771	自拟神宁汤与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变48例	<正>2005年9月-2008年5月,笔者采用自拟神宁汤与甲钴铵片联合治疗糖尿病周围神经病变48例,并与单用甲钴胺治疗比较,现将结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照世界卫生组织糖尿病周围血管神经病变国际协作研
35772	中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症58例	<正>肛肠科术后肛门瘙痒症属于外因引起的继发性瘙痒症,是肛肠科术后常见的并发症之一,给患者身心健康及术后康复带来较大的困扰。2007年1月-2009年3月,笔者运用中西医结合疗法治疗肛肠科术后肛门瘙痒症58例,现报道如下。
35775	培元益气散治疗小儿遗尿症55例	<正>近10年来,笔者应用自拟培元益气散治疗小儿遗尿症55例,取得较好疗效,现总结报道如下。1临床资料55例遗尿症患儿来自本院门诊,均符合《中医儿科学》[1]中遗尿的诊断标准:①发病年龄在3周岁以上,寐中小便自出,
35776	应用经皮给药治疗仪治疗小儿腹泻疗效观察	<正>目前,腹泻仍是威胁婴幼儿健康的常见病,其防治工作一直是儿科临床工作者研究的课题,尤其是慢性腹泻的治疗十分棘手。笔者采用中药经皮导入方法对腹泻患儿进行治疗,并与西医常规治疗进行对照,现报道如下。
35777	柴胡龙牡汤联合西药治疗广泛性焦虑症临床观察	<正>焦虑症是以焦虑为主的神经症,临床主要表现为与处境不相称的、没有明确对象和具体内容的担心和恐惧,并伴有显著的植物神经症状、肌肉紧张和运动性不安。焦虑症主要包括惊恐障碍和广泛性焦虑。作为一种精神症状,焦虑是痛苦
35778	我国养熊业及引流取胆技术的历史与发展现状	<正>熊胆为脊索动物门哺乳纲熊科动物黑熊Selenarctos thibetanus Cuvier或棕熊Ursus arctos Linnaeus的干燥胆[1],性寒,味苦,无毒,具有清热解毒、熄风止痉、清肝明目之功效。熊胆最早载于《神农本草经》:"熊胆味甘、微寒,主风痹不仁,
35785	补肾祛湿中药对类风湿关节炎活动期关节疼痛的治疗作用	<正>类风湿关节炎(rheum atoidarthritis,RA)是一种以关节滑膜慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,其活动期是该病发生发展、恶化或痊愈的关键阶段。目前,非甾体类抗炎药及糖皮质激素虽可控制症状,但不能阻止病情发展,且不良反应大。
35786	八生汤合消瘰丸加减治疗囊肿结节型痤疮38例	<正>痤疮是一种好发于青少年颜面及胸背的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。根据皮疹形态和病情轻重分为丘疹型、脓疱型、结节型、囊肿型、萎缩型、聚和型6类。笔者运用八生汤合消瘰丸加减治疗囊肿结节为主的痤疮,疗效满意,现报道如下。
35787	旋转环切法治疗第三腰椎横突综合征疗效观察	<正>第三腰椎横突综合征是以积累性损伤引起的急慢性肌筋膜腰痛的一种疾病,多发于青壮年体力劳动者。近3年来,笔者应用针刀医学理论,采用旋转环切法小针刀治疗该病,取得较好的疗效,现将结果报道如下。
35788	缪刺法配合局部刺络治疗顽固性网球肘疗效观察	<正>网球肘又称肱骨外上髁炎,多由于前臂长时间反复的旋转活动,或一次剧烈的前臂旋前位运动而发生肱骨外上髁部慢性劳损或急性扭伤引起。此病如未及时治疗,常迁延难愈,反复发作,形成顽固性网球肘。近3年来,笔者采用缪刺法配合局部刺
35789	调脂汤合用辛伐他汀治疗高脂血症45例	<正>高脂血症是人类血脂相关基因功能缺陷和不同程度损伤引起的脂质代谢紊乱,在组织和生化学上表现为血液粘稠度高,血小板聚集增强,血管壁脂质沉积,是冠心病、脑血管病主要致
35790	中医辨证治疗抗精神病药物所致闭经疗效观察	<正>抗精神病药物所致的继发性闭经在女性精神病患者中比较常见,直接影响患者对药物治疗的依从性。采用多巴胺能物质、雌性激素或人工周期等治疗闭经,短期疗效尚可,但不持久,且有进一步加重闭经的可能性,故不宜采用。2007年1月-2008
35791	溃疡性结肠炎辨治心得	<正>溃疡性结肠炎属中医学"泄泻"、"痢疾"等范畴。现代医学认为,其发病与自身免疫和炎症介质等因素有关,故治疗以肾上腺皮质激素、氨基水杨酸制剂、硫唑嘌呤等免疫抑制剂为主,但仅能争取病情缓解,疗效欠佳,缺乏特异性,且不良反应较多。
35793	中医治疗嗜酸细胞性胃肠炎体会	<正>嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis)是以胃肠道组织中嗜酸粒细胞异常浸润为特征的比较少见的胃肠道疾病,临床主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。病因不明,西医治疗以糖皮质激素为主。中医对本病的诊断及治疗
35794	张存钧治疗慢性胃炎药对运用浅析	<正>张存钧老师是上海交通大学附属第一人民医院中医科主任医师、教授,生于沪上名医世家,其曾祖父张骧云以擅治伤寒、医德高尚而享誉沪上,其幼承庭训,立志杏林,为张氏第12代传人。张老师从医40余载,精于胃肠病的诊治,并全面继承
35796	阎小萍治疗干燥综合征经验撷菁	<正>干燥综合征是以侵犯外分泌腺,尤其是泪腺和唾液腺为主的自身免疫病,本病可累及全身多器官系统,最常见表现为腺体症状。吾师阎小萍教授行医40余年,长期从事风湿病临床与研究工作,形成了一套独特的干燥综合征辨证论治体系。笔者
35797	复发性口腔溃疡临床辨治思路	<正>复发性口腔溃疡俗称"口疮",是口腔黏膜疾病中常见的溃疡性损害疾病,发作时疼痛剧烈,灼痛难忍。本病一年四季均可发生,可出现于口腔黏膜的任何部位,其中以唇、颊、舌较多见。现代医学认为,免疫、遗传、感染或伴有其他疾病与口疮
35798	乳腺癌的病机转化及其从肝论治	<正>乳腺癌属中医"乳岩"、"乳石痈"等范畴,历代医家对乳腺癌病因病机多有论述,其中肝失疏泄贯穿于本病发生发展全过程,而肝阴不足、痰瘀互结则是本病发生、发展而转化的两个重要病机。笔者现结合相关文献阐述如下。
35799	刚柔辨证治疗胆胀	<正>胆胀是指胆腑气机通降失调引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。《灵枢·胀论》载:"胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息。"不仅提出了病名,而且对症状描述也很准确。张仲景《伤寒论》对其论述更加精确、详细,所立方剂如大柴
35800	基于关联规则的聂莉芳教授治疗IgA肾病用药规律分析	<正>IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,目前发病机制尚不明确,西医亦无特效的治疗措施,中医治疗本病有一定的优势。本研究运用数据挖掘方法分析本院肾病科聂莉芳教授治疗IgA肾病的用药经验,并探索名医经验整理的方法 。
35802	犀黄丸治疗恶性肿瘤临床和实验研究近况	<正>犀黄丸出自清·王洪绪所著《外科证治·全生集卷四》,一名西黄丸,由牛黄、麝香、乳香、没药、黄米饭捣烂为丸,用于治疗乳岩、瘰、痰核、流注、肺痈、小肠痈等症。现收载于《卫生部药品标准·中药成方制剂》第九册,是目前临床应
35808	胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究	目的探讨胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及对相关指标的影响。方法将符合2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准同时又符合气阴两虚、痰瘀毒互结证中医辨证标准者240例随机分为对照组和治疗组,每组120例。治疗组给予胰复敏胶囊,对照组口服盐酸吡格列酮,疗程12周。观察2组患者临床症状及血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及肝、肾功能的变化。结果治疗组治疗后中医症状、体征均明显改善。治疗组总有效率为88.1%,对照组总有效率为52.9%,治疗组疗效明显优于对照组。2组患者治疗后HOMA-IR、FINS均显著下降,ISI明显升高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降;2组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有下降,治疗组总脂固醇、CRP显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义。结论胰复敏胶囊能改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗。
35809	伤科熏洗方对类风湿性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β水平的影响	目的探讨伤科熏洗方对类风湿性关节炎(RA)的疗效及其对RA患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的调节作用。方法选取110例RA活动期患者,随机分为治疗组和对照组,每组55例。治疗组采用伤科熏洗方联合西药治疗,对照组仅用西药治疗,共4周。观察2组的临床疗效以及治疗前后临床症状和实验室指标的变化,采用ELISA法检测患者血清TNF-α和IL-1β水平。结果治疗组和对照组总有效率分别为72.7%和49.1%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组临床症状均明显改善(P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组血沉、C反应蛋白、TNF-α和IL-1β水平均明显降低(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。结论伤科熏洗方下调TNF-α和IL-1β可能是其治疗RA的重要机制之一。
35810	中药煎剂加压喷雾治疗痤疮机理分析	目的探讨中药煎剂加压喷雾治疗痤疮的机理。方法将182例痤疮患者随机分为治疗组(131例)和对照组(51例),治疗组采用中药煎剂加压喷雾治疗,对照组采用常规西药治疗。通过痤疮丙酸杆菌体外培养、药物抑菌试验及测定治疗前后皮脂溢出率(SER)进行2组疗效对照。结果中药煎剂对痤疮丙酸杆菌较西药抗生素(红霉素、氯霉素、氯洁霉素)有明显抑菌作用(χ2=71.77,P<0.01);治疗组治疗后较治疗前SER有明显下降(t=3.3623,P<0.01)。结论中药煎剂加压喷雾能有效清除过多的皮脂,痤疮丙酸杆菌被有效抑制。
35811	活动期类风湿关节炎患者肺功能变化相关性研究	目的研究活动期类风湿关节炎(RA)患者肺功能的变化。方法将60例活动期RA患者分为肺功能降低组和肺功能正常组,观察2组临床症状和体征、实验室指标、健康指数(HAQ)积分、疾病活动度评分(DAS-28)及调节T细胞(Treg)的变化;采用肺功能仪检测活动期RA患者肺功能。结果 60例活动期RA患者中,肺功能降低42例(70%),肺功能正常者18例(30%)。与肺功能正常组比较,肺功能降低组血红蛋白明显降低(P<0.05),其小气道阻塞差异率为60%以上,通气功能差异率为20%～30%;关节肿胀积分、15m步行时间、双手握力、倦怠乏力及X线分期显著升高(P<0.05或P<0.01)。Spearman相关分析得知,活动期RA患者肺功能参数与关节疼痛得分、关节压痛得分、双手握力、白细胞、红细胞、CD4+Treg、CD25+Treg、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg均呈正相关(P<0.05或P<0.01);与关节肿胀得分、晨僵时间、15m步行时间、食少腹胀、症状总积分、IgM、IgA、补体C3、类风湿因子、X线分期均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论活动期RA患者在发病过程中有一定程度的肺功能改变,肺功能变化以小气道阻塞、通气功能减退为主,并且与临床症状、体征及实验室指标呈高度相关性,所以定期动态观察RA患者的肺功能变化,对早期肺功能损害的预防、诊断和治疗有重要意义。
35812	慢性胆囊炎中医证候研究	目的探讨不同因素与慢性胆囊炎发病的关系,揭示慢性胆囊炎的中医证型分布规律。方法采用流行病学调查方法 ,选择确诊为慢性胆囊炎患者200例,填写临床观察表,运用统计学方法分析慢性胆囊炎的中医病因、发病特点、症状分布特点,及中医证型分布的规律和不同因素与证型分布的关系。结果年龄、性别在慢性胆囊炎的发病分布上差异无统计学意义(P>0.05)。慢性胆囊炎中医证型分布为肝胃郁热证型33%,肝胃气滞型26%,肝胆湿热型19%,肝气郁滞型14%,肝阴不足型8%。不同性别、年龄、职业、文化水平、是否伴胆囊结石在慢性胆囊炎的证型分布中差异无统计学意义(P>0.05)。通过对出现频率最高的20个症状进行聚类分析,与频数分析得出的患者中医证候分布结果大体一致。结论年龄、性别与慢性胆囊炎的发病无关。慢性胆囊炎的中医证型分布以肝胃郁热证和肝胃气滞证为多见;性别、年龄、职业、文化水平及是否伴胆囊结石与中医证型分布无关。
35813	中药治疗子宫内膜异位症的Meta分析	目的运用循证医学方法 ,对中药治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效进行系统评价。方法计算机检索"万方数据资源系统数字化期刊群"、"中文科技期刊数据库"、"中国期刊全文数据库"、"中医药期刊文献数据库",在评价文献质量的基础上纳入文献,合并治愈率与有效率结果进行Meta分析。结果纳入8篇文献,中药治疗EMT治愈率高于西药对照组,有效率与西药对照组相当,无明显不良反应。结论中药治疗EMT效果优于西药,但由于入选文献存在的方法学问题,有可能影响研究结果的真实性,欲得出更加可靠的结论 ,还有待进行设计严谨的大样本、多中心、随机对照试验。
35815	敬修堂康寿丸专治眩晕	<正>广药集团有200多年历史的敬修堂康寿丸,对各种眩晕病症有理想的治疗效果,是我国目前针对眩晕病症的总源头——精、气、血亏虚进行治疗的中药保护品种。经多年的临床证实,
35816	参附注射液治疗围产期心肌病35例	<正>围产期心肌病(PPCM)一般发生于妊娠后期的3个月至产后6个月之间,病因不明,以充血性心力衰竭为主要表现,易发生猝死,严重威胁孕、产妇和胎儿的生命及健康。2002年10月-2008年4月,笔者应用参附注射液治疗35例围产期心肌病患者,取得较好的疗效,现报道如下。
35817	化瘀软坚、滋阴清热中药治疗植入性胎盘临床观察	<正>植入性胎盘是产科的一种严重病症,常导致产时严重的出血、子宫穿孔和继发感染,危及产妇健康及生命。近年来,随着人工流产、剖宫产的增多,本病发病率呈明显升高趋势。手术尤其是子宫切除给患者造成很大的心理及生理损伤,使有生育
35818	通络止衄灵治疗过敏性紫癜临床观察	<正>过敏性紫癜系血液科临床常见病之一,多以儿童发病,易反复,对于并发肾脏损害患者治疗困难。2008年1月-2009年6月,笔者以通络止衄灵治疗过敏性紫癜120例,取得满意疗效现总结报道如下。
35820	整脊手法治疗青少年颈椎病疗效观察	<正>颈椎病一直被认为是中老年常见病和易发病,但近年来发病年龄逐渐年轻化,青少年颈椎病发生率呈上升趋势。青少年颈椎病比较特殊,有着与成年人颈椎病不同的特征,目前对此病发病机理尚不清楚,缺乏具有针对性的治疗方法。笔者采用
35821	加味黄连解毒汤治疗寻常型银屑病临床研究	<正>银屑病是一种常见的慢性复发性皮肤病,其确切病因尚未清楚,多认为是遗传和环境因素共同作用的结果 ,是一种多基因遗传病。目前,西医治疗多采用皮质类固醇激素、免疫抑制剂和维甲酸类药物,这些药物虽然近期有一定的疗效,但长期
35822	软坚散结法治疗玻璃体混浊疗效观察	<正>玻璃体混浊是眼科常见病、多发病。现代医学多采用皮质类固醇激素、止血、抗凝、酶制剂、碘制剂、钙剂、超声波、碘化钠电离子导入、激光及玻璃体切割术等治疗[1],但对新鲜病灶不能使用超声波、激光及手术等治疗[2];由于适应症和设
35823	以《内经》为指导,谈温胆汤临床应用	<正>《内经》是一部完整阐述中医理论体系的典籍,对临床治病具有重要指导价值。笔者现结合自己多年临床实践体会,以温胆汤应用为例,略论《内经》对临床的指导价值。
35824	基于Apriori算法及欧几里德距离聚类的哮喘方药及治法分析	<正>支气管哮喘是一种复杂的慢性气道炎症,以呼吸困难和喘息反复发作为特征,被世界卫生组织列为四大顽症之一。中医药在哮喘的病因病机、辨证论治、治法方药等方面都积累了大量的临床经验和文献资料,对这些资料进行整理,运用数据挖
35826	开窍药研究概况	<正>开窍药具有开窍、醒神、通关、回苏等功效,主治窍闭神昏。本类药物一般味辛,气香,善于走窜,皆入心经;根据药性可分为寒、热两大类,前者主要有冰片、牛黄,后者有麝香、石菖蒲、苏合香、安息香等。开窍药是中医药物治疗学的重要部
35827	益气解毒方调节线粒体途径阻断气虚染毒大鼠鼻咽上皮细胞癌变发生	目的探讨益气解毒方通过调节线粒体途径阻断气虚染毒大鼠鼻咽癌变的发生。方法 72只SD大鼠随机分为模型组、益气解毒方组和维甲酸组。腹腔注射二亚硝基哌嗪(DNP)和佛波醇酯(TPA),同时进行力竭游泳,建立大鼠鼻咽癌变模型,益气解毒方组和维甲酸组分别给予相应药物进行干预治疗,定期分批处死大鼠,取鼻咽组织做病理检测,免疫组织化学SABC法检测蛋白表达,RT-PCR检测mRNA的表达。结果在诱发性鼻咽癌变进程的单纯性增生阶段,与模型组比较,益气解毒方组和维甲酸组大鼠鼻咽上皮细胞的Bcl-2、Bax、Cytochrome-C和Caspase-3蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。而在异型增生阶段,益气解毒方组鼻咽上皮细胞的Bcl-2蛋白表达活性显著低于模型组(P<0.05),Cytochrome-C和Caspase-3又分别显著高于模型组(P<0.05);Bax蛋白表达活性虽然高于模型组,但比较分析结果表明,组间差异却无统计学意义(P>0.05)。在同一病理阶段,各组鼻咽上皮细胞的Bax和Bcl-2 mRNA转录活性与各自蛋白的表达活性呈现平行趋势。结论益气解毒方能够有效阻逆大鼠鼻咽上皮细胞癌变进程,其作用与其有效调节线粒体途径关键基因的表达密切相关。
35828	活血补肾方对去卵巢大鼠骨密度及骨力学性能的影响	目的研究活血补肾方对去卵巢大鼠骨密度和生物力学性能的影响。方法将雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和实验组。采用切除大鼠双侧卵巢的方法复制绝经后骨质疏松症模型,应用活血补肾方防治12周后进行取材和实验指标检测:用双能X线骨密度仪检测腰椎骨密度;用力学试验机检测股骨力学性能。结果与模型组比较,实验组腰椎骨密度显著升高(P<0.01),股骨近端生物力学水平明显改善(P<0.05)。结论活血补肾方可以明显改善去卵巢大鼠腰椎骨密度及股骨近端生物力学性能。
35829	参元丹对大鼠心肌缺血预适应心肌梗死面积及一氧化氮合酶、蛋白激酶C的影响	目的通过检测大鼠缺血心肌梗死面积的大小、血清一氧化氮合酶(NOS)变化、蛋白激酶C(PKC)的表达,探讨参元丹的药理性预适应作用及其机制。方法选取清洁级健康成年Wistar大鼠60只,雌雄各半,体重(274±42)g,鼠龄4月左右,随机分为6组,分别为对照组、再灌注组、假性缺血预处理组、缺血预处理组、药物预处理+缺血预适应组、药物预处理组,每组10只。分别造模、取血、取心肌组织。将心肌组织浸入10%甲醛溶液中固定,脱水,封蜡,切片,染色。应用HE染色方法对组织切片进行染色,4倍镜下采用彩色病理图像分析系统分析心肌梗死面积。将所取血液离心后取血清,用紫外分光光度法检测血清总NOS的活力和分NOS的活力。应用蛋白激酶C(PKC)免疫组化试剂盒对组织切片进行处理,20倍镜下观察PKC表达情况。结果参元丹能减少大鼠的心肌梗死面积,并与缺血预适应有协同作用,能够加强彼此的抗心肌缺血的能力。各组间血清NOS的变化差异无统计学意义(P>0.05)。缺血预处理组、药物预处理+缺血预适应组和药物预处理组的PKC有明显表达,其余各组没有表达。结论参元丹能够减少心肌梗死的面积,具有药理性预适应样心肌保护作用,其作用机制可能与PKC介导有关。
35830	宣肺健脾中药对哮喘大鼠支气管-肺组织病理学和转化生长因子-β_1的影响	目的观察宣肺健脾中药哮逐平对支气管哮喘大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制。方法 SPF级雄性Wistar大鼠32只,随机分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、地塞米松组(C组)、哮逐平组(D组),每组8只。除A组外,其余组动物建立哮喘模型。HE染色,观察支气管-肺组织病理学改变,以医学图像分析软件测量支气管基底膜周径(Pbm)、支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam)。免疫组化PV二步法染色,应用上述图像分析软件检测支气管-肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的积分光密度(IOD)。结果与A组相比,B组Wat、Wam和支气管-肺组织TGF-β1含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。经药物干预后,C、D组Wat、Wam减少及支气管-肺组织TGF-β1含量显著降低(P<0.05)。D组Wat、Wam和TGF-β1减少尤为明显,与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05),其中Wat、Wam与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与C组相比,D组TGF-β1含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宣肺健脾中药可能通过抑制哮喘大鼠支气管-肺组织TGF-β1的过度表达而影响平滑肌增殖、减轻气道壁增厚,干预气道重塑。
35831	牡丹皮有效成分重组复方对犬实验性急性心肌梗死的影响	目的观察牡丹皮有效成分丹皮酚和芍药苷配伍对实验犬心肌缺血及心肌梗死的影响。方法结扎冠状动脉前降支造成犬急性心肌梗死模型。采用心外膜电图标测心肌缺血范围及程度,定量组织学(N-BT染色法)测定心肌梗死范围。结果丹皮酚、芍药苷各配伍组均能减轻缺血程度和降低缺血范围,并缩小心肌梗死面积,其作用优于牡丹皮组,且可明显改善犬急性心肌缺血程度(P<0.05或P<0.01),明显减少经N-BT染色所显示的心肌梗死区(P<0.01)。结论牡丹皮有效成分丹皮酚和芍药苷重组复方对心肌缺血具有良好保护作用。
35832	滋阴清热方对MRL/lpr狼疮鼠皮质醇及糖皮质激素受体mRNA表达的影响	目的观察MRL/lpr狼疮鼠皮质醇及糖皮质激素受体(GR)mRNA表达的变化及滋阴清热方对其水平的影响,探讨中药减轻激素不良反应的机理。方法 40只MRL/lpr狼疮模型鼠随机分为4组,即模型组、中药组、西药组、中西药组。分别给予生理盐水、滋阴清热方、强的松悬液、滋阴清热复方+强的松悬液灌胃,均每日1次,每次0.5mL,连续用药10周。另选用昆明小鼠10只作为正常对照组。应用放射免疫法测定MRL/lpr狼疮鼠糖皮质醇水平,反转录酶-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测GR mRNA,观察各组皮质醇、GR mRNA表达的变化。结果模型组血清皮质醇水平与正常组比较,P>0.05,而GRα mRNA表达明显低于正常组(P<0.05)。西药组GRα mRNA、GRβmRNA下调水平高于中药组和中西药组(P<0.01或P<0.05)。结论滋阴清热方可上调MRL/lpr狼疮鼠GR mRNA表达水平,从而增强糖皮质激素的临床疗效,减少激素不良反应。
35833	双黄连颗粒中绿原酸含量的HPLC测定	目的采用高效液相色谱法测定双黄连颗粒中绿原酸的含量。方法用外标一点法,Diamonsil ODS1 C18色谱柱,甲醇-水-冰醋酸(15:85:1)为流动相,流速为1.0mL/min,λ=324nm。结果绿原酸在0.060～1.210μg范围内呈良好线性,回归方程为Y=105427X+586.43,r2=0.9995,平均加样回收率为99.3%,RSD=0.82%(n=6)。结论本方法简便、准确,专属性强,测定结果重复性好,为双黄连颗粒中绿原酸的定量分析提供了科学有效的方法 。
35834	复方苦豆子胶囊质量标准研究	目的建立复方苦豆子胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法分别对复方中山楂、决明子、苦豆子进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对主药决明子中的大黄酚进行含量测定。结果薄层色谱中,供试品溶液在与对照药材或对照品相应位置上出现相同颜色的斑点,阴性无干扰;高效液相色谱中,大黄酚在0.0284～0.9088μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9997(n=6),平均加样回收率为99.97%。结论本试验采用的薄层色谱鉴别方法专属性强,高效液相色谱法精密度高、重复性好,可用于该制剂的质量控制。
35835	HPLC法测定辣椒精中辣椒碱和二氢辣椒碱的含量	目的建立同时测定辣椒精中2个主要成分辣椒碱及二氢辣椒碱含量的测定方法。方法采用高效液相色谱方法 ,C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-水(70:30)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为280nm。结果辣椒碱及二氢辣椒碱分别在1.955～7.820μg(r=0.9999)、2.709～7.224μg(r=0.9955)范围内呈良好线性关系,平均加样回收率分别为101.57%、108.87%。结论该法简便,结果准确、可靠,可用于测定辣椒精中辣椒碱和二氢辣椒碱的含量。
35836	HPLC法测定白土茯苓中β-谷甾醇的含量	目的建立白土茯苓中β-谷甾醇的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为sinachrom ODS-BP(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸(98:2)为流动相,检测波长为210nm,流速为1.0mL/min。结果β-谷甾醇在0.22～8.8μg范围内线性关系良好,r=1.0000;平均回收率为96.5%,RSD=1.15%。结论本方法简便准确,重复性好,可作为白土茯苓药材质量控制的有效方法 。
35837	三七渗漉提取工艺的研究	目的优选三七的最佳渗漉提取工艺。方法采用正交试验法,以三七总皂苷和三七总氨基酸为考察指标,对影响三七渗漉提取工艺的因素进行研究。结果乙醇浓度、乙醇用量、渗漉速度均对三七提取工艺有显著影响。结论三七的最佳渗漉提取工艺为用12倍量50%乙醇,渗漉速度为1～3mL/(min·kg)。
35838	银翘散标准汤剂比较研究	目的比较古代煎法、日本标准汤剂煎法、医疗机构煎法、古今结合煎法4种方法制备的银翘散汤剂,选择最优方法 ,为中药解表剂煎煮工艺的标准化提供依据。方法采用高效液相色谱法,以主要药效成分的含量及4种煎法所测干膏率的综合评分作为评价指标。结果古代煎法所制的银翘散综合评分最高,且重复验证试验结果稳定。结论可将古代煎法作为银翘散汤剂制备工艺的参考标准,进一步规范解表剂标准汤剂的制备工艺。
35839	胃肠疾病新特药——陈李济胃肠宁	<正>广药集团陈李济胃肠科专家经过多年的研究,成功找到了胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性胃炎久治不愈、反复发作的根本原因,认为胃痛、胃胀、泛酸、恶心、呕吐等胃肠
35840	穴位注射普罗碘铵治疗玻璃体积血疗效观察	<正>玻璃体积血是眼外伤或眼底血管性疾病造成视力危害的一种并发症。目前,导致玻璃体积血的全身性疾病的发病率呈上升趋势,使玻璃体积血成为临床常见眼病之一。笔者在临床中使用穴位注射普罗碘铵治疗玻璃体积血,尤其对中、少量玻璃体
35841	脉血康胶囊对经皮冠状动脉介入患者长期预后的影响	<正>尽管冠状动脉血运重建不断出现重大进展,但绝大多数冠状动脉介入患者术后仍需服用抗血小板聚集和抗心肌缺血等药物来预防再狭窄和心血管事件发生。研究发现,虫类中药水蛭能明显改善血管内皮功能和影响炎症反应[1]。本研究旨在评价脉血康胶囊对冠状动脉介入术后患者长期预后的影响。
35843	玉夏稳压分散片的处方优化及工艺考察	目的对玉夏稳压分散片的处方进行优化,并考察其制备工艺。方法以分散均匀性为指标,采用正交设计筛选最佳处方和工艺。结果优选出最佳处方:微晶纤维素(MCC)为填充剂,交联羧甲基淀粉钠(CCMS-Na)为崩解剂,微粉硅胶为润滑剂,1%PVPK30乙醇溶液为粘合剂,湿法制粒制备分散片,分散均匀性的时间小于60s。结论所制备的分散片处方合理,崩解快。
35845	华夏中医药基金会在重庆设国际推广基地	<正>2010年4月10日,华夏中医药基金会在重庆设立"传统中医药特色疗法——国际交流定点推广基地",该基金会秘书长刘忠波向基地单位重庆同康骨科医院授牌。重庆同康骨科医院是集科研、临床、康复、教学于一体的骨病、骨伤诊疗专科医院。
35852	舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床研究	目的观察舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效。方法将90例冠心病左室舒张功能不全患者随机分为对照组和试验组(每组45例),2组均给予基础治疗,试验组加用舒血宁注射液20mL,疗程2周。观察治疗前后2组舒张早期最大血流速度(E峰)、舒张晚期最大血流速度(A峰)、峰值速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)的变化及总体疗效。结果治疗后2组临床症状均有好转。试验组的总有效率高于对照组,优效性检验成立。同时,治疗组舒张功能指标E/A比值、A峰、E峰改善优于对照组。结论舒血宁注射液能明显改善冠心病左室舒张功能不全者的临床症状和心功能指标。
35853	心痛方治疗不稳定性心绞痛临床疗效及对血清基质金属蛋白酶2的影响	目的观察心痛方治疗不稳定性心绞痛(UAP)痰瘀气滞痹阻证患者的临床疗效及对血清基质金属蛋白2(MMP-2)的影响,探讨其治疗UAP的机制。方法采取随机分层法,将符合纳入标准的患者随机分为治疗组30例(心痛方+西医常规治疗)及对照组30例(西医常规治疗),均连续用药4周,进行临床疗效观察并检测2组治疗前后血清MMP-2水平变化。结果治疗组在改善中医证候、缓解心绞痛、停减硝酸甘油使用以及降低血清MMP-2浓度等方面均明显优于对照组。结论心痛方治疗UAP有良好疗效,能降低UAP患者血清MMP-2水平,从而减缓粥样斑块的进展,稳定斑块。
35854	355例肿瘤患者中医体质类型流行病学调查研究	目的通过对肿瘤患者中医体质的流行病学调查,探讨胃肠癌和肺癌患者体质类型分布规律,分析不同肿瘤患者体质类型特点。方法随机抽取355例胃肠癌和肺癌患者进行问卷调查,采用标准化的中医体质量表测评得分,应用最大得分法判定个体体质类型,分析肿瘤患者体质类型的分布规律。结果肿瘤患者中平和质占17.46%,8种偏颇体质占82.54%;胃肠癌患者以阳虚质、气虚质较多见,分别占23.98%、23.39%;肺癌患者中气虚质居多(42.93%),其次是阳虚质(15.76%)。结论不同肿瘤患者有不同的体质特点,辨体与辨证论治相结合,可以为临床实践提供更好的辨治思路。
35855	原发性高血压病和2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者抵抗素、脂联素水平比较	目的探讨原发性高血压病和2型糖尿病患者抵抗素、脂联素与血瘀证的关系。方法以原发性高血压和糖尿病患者为对象,空腹取静脉血制备血浆、血清,酶免法检测血清脂联素、抵抗素,放免法检测血清瘦素、胰岛素和血浆内皮素、肿瘤坏死因子,酶法检测血清血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇。使用SAS9.1 for windows分析各项指标与血瘀证的关系。结果糖尿病组血瘀证检出率0.423,高血压病组为0.246,差异有统计学意义;血瘀证检出率随着病程延长而增高。与非血瘀证组比较,血瘀证组瘦素、内皮素、肿瘤坏死因子水平升高,脂联素、胰岛素水平降低,血清抵抗素差异无统计学意义。与原发性高血压病患者比较,2型糖尿病患者抵抗素、脂联素、瘦素、胰岛素水平均升高,而内皮素、肿瘤坏死因子差异无统计学意义。结论脂联素与血瘀证形成负相关;肥胖致瘀可能是由脂肪因子调节血管活性因子实现的;肥胖性血瘀可能与抵抗素水平无关。
35856	大肠癌临终患者舌象特征	目的探讨大肠癌临终患者舌象的特征。方法应用"中医舌诊系统"观察了7例大肠癌临终患者和62例非临终患者舌象的改变,并进行了舌质、舌苔RGB(R为红色,G为绿色,B为蓝色)值的量化观测。结果大肠癌临终患者舌质以淡红舌和红舌多见,舌苔以无苔和厚黄腻苔多见;非临终患者以红舌、厚黄腻苔多见。大肠癌临终患者舌质G、B值较非临终患者降低,R值相近,B值有统计学意义(P<0.05),R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P<0.01)。大肠癌临终患者薄苔较非临终患者G、B值降低,R值相近,R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P<0.05)。2组厚苔RGB值相近(P>0.05)。结论大肠癌临终患者舌象有一定的特征性。
35858	丹参注射液对痛风早期肾损害有效血浆流量的影响	<正>随着人们生活水平提高、饮食结构改变,特别是南方沿海一带,地处湿热,喜食海鲜等高嘌呤饮食,痛风发病率逐年上升。有文献报道,长期痛风而有显著性肾损害者占41%[1];据欧美移植中心报道,终末期肾衰竭由痛风引起者占0.6%～1.0%[2]。由于该病进展缓慢,早期多以关节疼痛为主要症状,肾脏损害的症状不典型,表现隐匿,一旦发展为尿毒症,则无特效的治疗药物与方法。
35859	中药直肠滴注佐治重型肝炎内毒素血症临床观察	<正>肝脏是机体清除内毒素的主要器官,也是阻止肠源性内毒素进入体循环的重要屏障,在肝功能严重损害的情况下,对来自肠道的内毒素难以清除,进入体循环而形成内毒素血症,不仅会导致黄疽迅速加深、出血,也可引起肾功能衰竭与肝性昏迷等严重并发症而危及生命。近年来,内毒素血症与肝病的关系日益受到重视,临床观察也表明,各种急慢性肝炎、重型肝炎、肝硬变与肝癌患者多伴有内毒素血症,如急性肝功能衰竭中内毒素血症发生率可高达93%,肝炎肝硬变为84%,慢性肝炎为79%[1]。笔者采用中药直肠滴注配合西医综合治疗方法对重型肝炎内毒素血症进行了临床观察,以探索有效的治疗方法。
35861	自编功能锻炼操在强直性脊柱炎康复中的作用观察	<正>强直性脊柱炎病程长,缺乏特异性治疗方法,早期有效康复训练可以延缓病情发展及关节强直、畸形。近年来,笔者根据该病的特点,编制"功能锻炼操"用于强直性脊柱炎患者的康复治疗,取得满意效果,现报道如下。
35863	体外培育牛黄治疗急性脑梗死临床疗效观察	<正>现代研究表明,体外培育牛黄具有镇静、抗惊厥、解热、降压、祛痰、耐缺氧、清除自由基、中枢苏醒、中枢退热等作用,所含磷脂类物质对脑细胞有营养及改善循环的作用[1-3]。2008年6月-2009年5月,笔者采用体外培育牛黄联合常规药物治疗急性脑梗死取得满意疗效,现总结报道如下。
35864	益智宁合剂治疗血管性痴呆临床观察	<正>血管性痴呆(VD)是在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管病引起的脑组织损害基础上,产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。在中医学属"呆病"范畴,与中医学的"中风"有密切关系。目前现代医学尚缺乏特效疗法,而中医药具有多途径、多层次、多靶点、整体调节、不良反应小等特点。
35865	脏时相调法针刺治疗失眠临床观察	<正>失眠是临床常见病症,表现为入睡困难,早醒,睡浅多梦,白天疲乏,头胀,头昏,可导致原有病情加重。西药治疗短期有效,长久会带来药物依赖及不良反应。近年来,笔者以脏腑阴阳调治与时间疗法相结合治疗失眠症取得一定的疗效,现报道如下。
35866	连夏消痞汤治疗寒热错杂型功能性消化不良90例临床观察	<正>功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是一种常见的消化系统疾病症状群,表现为上腹部不适、疼痛,尤其是上腹饱胀,餐后加重,并伴有早饱、嗳气、烧心、食欲不振、恶心、大便不畅等症状。目前现代医学尚无特效治疗方法,以吗丁啉、西沙比利等促胃动力药物治疗为主。笔者采用自拟连夏消痞汤治疗寒热错杂型FD取得满意的疗效,现介绍如下。
35867	回纹型风湿症11例临床分析	<正>回纹型风湿症(Panlindromic Rheumatism,PR)于1944年由Hench与Rosenberg首次描述,是一种以急性关节炎和关节周围炎为特征的不常见的反复发作的病症,发作间歇期无任何症状[1]。因本病临床症状有快速出现和消失的特点,故用"回纹"来形容,即"反复发作"之意,并冠之以"回纹型风湿症",或"复发型风湿症"。笔者现将2008年1-12月本院中医风湿病科收治的11例病例分析报道如下。
35869	壮骨二号方治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折100例	<正>骨质疏松症是一种由于性激素缺乏引起的全身的骨代谢疾病,是骨的纤维结构的改变。由于骨细胞减少,骨的脆性增加,因此增加了骨折的发生率,造成骨折后愈合缓慢,甚至骨不愈合。股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人。笔者采用自拟壮骨二号方治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折收到较好疗效,现总结报道如下。
35870	推拿治疗小儿慢性迁延性腹泻75例疗效观察	<正>小儿慢性迁延性腹泻是由不同病因引起的,以大便次数增多、粪便稀薄或水样、兼未消化食物或黏液为主要表现的临床常见病症,由于迁延不愈,影响小儿生长发育。笔者运用推拿疗法治疗该病取得较好效果,现总结报道如下。
35871	自拟荆僵白果方治疗咳嗽变异型哮喘临床观察	<正>咳嗽变异型哮喘(CVA)是哮喘的一个特殊类型,是由气道的变态反应型炎症所引起的,以咳嗽为主要表现,同时还可见咽痒、气短等症状,亦可发展为典型的哮喘,属亚急性或慢型咳嗽[1]范畴。现代医学主要以吸入激素及口服茶碱、β激动剂为主,疗程长,效果欠理想,加之恐惧激素的不良反应,患者常拒绝应用。笔者采用荆僵白果方治疗CVA80例,并与布地奈德气雾剂吸入加茶碱缓释片口服治疗者进行对照观察,现报道如下。
35872	电针加刺络拔罐治疗带状疱疹32例	<正>带状疱疹,中医称为"蛇串疮"、"蜘蛛疮"、"缠腰火丹",认为多由于肝经郁火或脾经湿热内蕴,又复感火热、湿毒之时邪,以至引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、脉络,气血凝滞而发为疱疹。针灸治疗本病疗效明显,尤其是综合治疗效果更为突出[1]。2008年3月-2009年10月,笔者采用电针灸加刺络拔罐治疗该病取得较满意疗效,现报道如下。
35873	加减阳和汤合内补黄芪汤治疗椎体结核疗效观察	<正>2006年7月-2009年1月,笔者以加减阳和汤、内补黄芪汤等对椎体结核患者进行保守治疗,收到满意疗效,现将结果报道如下。1临床资料本组观察病例为本院结核科门诊及住院患者,共60例,为已确诊的腰椎和胸椎结核患者,均有结核性胸膜炎、结核性腹膜炎或肺有钙化灶等病史,其中31例属术后复发而不愿再次手术者。
35874	半夏泻心汤治疗慢性胃病举隅	<正>半夏泻心汤出自《伤寒论》,由半夏、人参、黄芩、干姜、甘草、黄连、大枣组成,功能和中降逆消痞。笔者临床以本方加减治疗各种寒热虚实错杂之胃病多有奇效,现介绍如下。
35877	李光荣从痰瘀治疗多囊卵巢综合征经验	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一组症候群,为下丘脑-垂体-卵巢之间的性激素反馈调节机制失常,导致卵巢长期不能排卵及卵巢增大。患者表现为闭经、不孕、肥胖、多毛及子宫内膜过度增生,甚至发生恶变。
35878	魏品康五步法治疗腹部手术后急性肠梗阻经验	<正>随着腹部手术的广泛开展,术后急性肠梗阻发病率有增高的趋势。腹部手术后腹腔内粘连是肠梗阻最常见的原因。据统计,粘连性肠梗阻发生于腹部手术后占70%～80%,尤其是下腹部、盆腔手术发生率高[1],且多数在术后4～5d发生[2]。其病理表现为各种刺激造成纤维蛋白原渗出,炎性物质分泌,使肠蠕动功能失调,导致肠梗阻发生。
35879	从阴虚湿热论治慢性肾功能衰竭理论探微	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是由各种原因造成的慢性进行性肾实质不可逆损害,以尿毒素潴留、水电解质紊乱、肾性贫血和钙磷代谢紊乱等为主要表现的一组综合征。虽然透析和肾移植疗法的普及已显著提高了尿毒症患者的生存率和生活质量,但对于早中期CRF患者来说却不十分适用。因此,对CRF如何早期预防,延缓其进展,已成为国内外医学界十分关注的课题。
35881	基于中医经典理论探讨肺系疫病的辨治思路	<正>进入21世纪,从"非典"到甲型H1N1型流感,肺系疫病以一种难以预测的方式威胁着人类的健康。由于病原体的变异以及全球气候变暖造成的病原体及其传播媒介分布地带的扩散等因素,使人类面临新的致病威胁和挑战,也给医学界带来新的困扰。《伤寒论》、《温热论》、《温病条辨》及《瘟疫论》等许多经典著作给后世留下了宝贵的辨治疫病理论,并为当今临床提供了十分有价值的启迪和借鉴。
35884	基于贝叶斯网络的名老中医治疗冠心病辨证规律研究	<正>名老中医辨证规律的研究是继承与发扬中医学术的重要环节。本研究从证候要素、应证组合规律入手,通过建立冠心病心绞痛名老中医诊疗数据库,运用贝叶斯网络等数据挖掘方法对证候要素及所属症状进行定性和定量研究,发掘名老中医冠心病心绞痛辨证规律,探索中医传承的新模式及切实可行的新方法。
35887	玉米须水提物对2型糖尿病大鼠糖-脂代谢及氧化应激的影响	目的探讨玉米须水提物对2型糖尿病大鼠糖-脂代谢及氧化应激状态的影响。方法将雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(二甲双胍)及玉米须水提物低、中、高剂量组,除正常对照组外,其余各组采用高脂高糖饲养加小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型。各组大鼠给药干预8周后,采用全自动生化仪检测空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平;紫外可见分光光度计测定血清游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果玉米须水提物干预后,其中中、高剂量组可显著降低大鼠血清FBG、FFA、TG和TC的水平(P<0.05或P<0.01),且呈剂量依赖型,高剂量组显著降低血清LDL-C的水平(P<0.05);同时,玉米须水提物各剂量组可显著降低大鼠血清MDA的含量,明显升高血清SOD的活性(P<0.05或P<0.01)。结论玉米须水提物可改善糖尿病大鼠糖-脂代谢,抑制氧化应激反应,对2型糖尿病大鼠产生保护作用。
35889	七味白术散对人类轮状病毒感染乳鼠小肠黏膜上皮细胞的保护作用	目的探讨七味白术散对人类轮状病毒(HRV)感染乳鼠小肠黏膜上皮细胞的保护作用。方法 5日龄NIH乳鼠经口感染HRV建立乳鼠腹泻模型,随机分为4组:正常组、模型组、七味白术散组、病毒唑组,各组乳鼠分别经口滴入相对应的治疗药物,3次/d(正常化与模型组给生理盐水)。分别于治疗后5d处死乳鼠,取乳鼠小肠粪便检测HRV,HE染色观察小肠黏膜病理变化。结果七味白术散治疗5d乳鼠肠粪便中HRV清除率明显优于模型组(P<0.05);七味白术散组乳鼠小肠黏膜上皮细胞病变明显减轻,与模型组、病毒唑组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七味白术散能清除感染乳鼠肠道中的HRV,明显改善HRV感染乳鼠小肠黏膜上皮细胞病变。
35890	四妙勇安汤对缺氧人脐静脉内皮细胞的影响	目的观察四妙勇安汤对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧损伤模型的影响。方法实验分为3组,即正常组、模型组、四妙勇安汤组,后2组建立体外细胞缺氧模型,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验观察四妙勇安汤对缺氧内皮细胞存活率的影响,测定四妙勇安汤对缺氧内皮细胞乳酸脱氢酶(LDH)漏出量的影响,并用免疫荧光法检测细胞中血管内皮生长因子(VEGF)生成量的表达。结果四妙勇安汤能显著增加MTT实验中各孔吸光度值,降低LDH漏出量,增加VEGF的生成量。结论四妙勇安汤具有保护缺氧的HUVEC损伤的作用,其作用机制与增加细胞活性、降低缺氧造成的细胞毒性、增加VEGF的表达、促进血管新生的作用有关。
35891	川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注后梗死面积及ED1、IL-1β和TNF-α表达的影响	目的通过观察川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注后梗死面积及缺血脑组织单克隆抗体(ED1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨川芎嗪的作用机制。方法将60只健康成年SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组及川芎嗪大、中、小剂量组,采用改良线拴法复制缺血再灌注脑梗死动物模型。川芎嗪大剂量组给予140mg/kg川芎嗪静脉注射,中剂量组给予120mg/kg静脉注射,小剂量组给予100mg/kg静脉注射。实验结束后处死大鼠,从上述各组中取6只大鼠的脑组织取材制片、TTC染色、福尔马林固定后,采用病理图像分析系统,评价川芎嗪是否能减少脑梗死面积;将各组另6只大鼠断头取脑制片后,用免疫组化染色,观察ED1、IL-1β和TNF-α的阳性表达。结果川芎嗪各治疗组可减少缺血90min、再灌注24h脑梗死面积,也可以减少脑梗死区域内的ED1、IL-1β和TNF-α的免疫阳性表达。结论川芎嗪可以减少大鼠脑缺血再灌注后梗死面积,其治疗效用可能与抑制小胶质细胞活化和IL-1β、TNF-α的免疫阳性表达有关。
35892	二仙汤及其组方中药对幼年大鼠肾上腺雌激素受体表达的影响	目的通过观察二仙汤及其组方中药对幼年大鼠肾上腺雌激素受体(ER)表达的影响,探讨其对肾上腺功能的影响机制。方法幼年SD大鼠54只,分为正常对照、阳性对照、二仙汤、淫羊藿、仙茅、巴戟天、当归、黄柏和知母9组,各组给药6d后麻醉大鼠,取血清测量睾酮的含量,分离摘取双侧肾上腺,称重后常规石蜡包埋切片,行免疫组织化学染色。结果阳性对照组、二仙汤组肾上腺系数增加,二仙汤组、淫羊藿组、仙茅组和知母组血清睾酮水平降低,以二仙汤组最明显(P<0.01)。ERα主要分布于肾上腺皮质球状带和束状带细胞的细胞质中,二仙汤组平均光密度值升高,而阳性对照组下降;ERβ主要分布于肾上腺皮质球状带和束状带细胞的细胞核中,二仙汤组、淫羊藿组、仙茅组和知母组平均光密度值与阳性对照组比较下降。结论二仙汤及其方中温肾药(淫羊藿、仙茅)和滋阴药(知母)通过影响不同类型ER在肾上腺皮质中的分布发挥植物雌激素样作用。
35893	红景天对卒中后抑郁大鼠海马组织细胞因子干预作用的实验研究	目的探讨红景天对卒中后抑郁(PSD)大鼠海马组织细胞因子的干预作用。方法选用健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组、单纯缺血组、PSD组及红景天低、中、高3个剂量组。制作PSD大鼠模型,术后21d内红景天低、中、高剂量组每日以红景天灌胃给药,其余各组以同样给药途径予等剂量的生理盐水,于第1、7、14、21日时进行行为学观察和测试,于第21日时进行海马HE染色观察病理变化,测定海马组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的含量。结果与假手术组比较,各组大鼠海马组织TNF-α、IL-1β含量不同程度增高,而IL-6含量则减少,抑郁的行为学评分下降(P<0.01),HE染色示海马神经细胞受损;与单纯缺血组比较,PSD组大鼠海马组织TNF-α、IL-1β含量明显增高,而IL-6含量则明显减少,抑郁的行为学评分明显下降(P<0.01),HE染色示海马神经细胞受损明显;与PSD组比较,红景天低、中、高剂量组均能不同程度减少海马组织TNF-α、IL-1β含量,升高IL-6含量,减少海马神经细胞的受损程度,提高抑郁的行为学评分(P<0.01),其中红景天中、高剂量组较低剂量组作用更明显(P<0.05),但中、高剂量组间无明显差异(P>0.05)。结论 PSD大鼠海马组织细胞因子网络稳态发生改变,海马损伤进一步加重;红景天对PSD大鼠海马有保护作用,可能是通过降低致炎性细胞因子的产生而促进抗炎性细胞因子的产生而实现的。
35894	四黄膏基质的选择与质量研究	目的选择制备四黄膏的适宜基质并探讨其质量控制方法。方法采用黄芩、黄柏、大黄、黄连4种药材的超微细粉制备不同基质配方的四黄膏,并考察不同配方的抑菌作用,同时进行初步稳定性试验研究。对最佳基质配方四黄膏进行薄层色谱法鉴别,观察其局部外用后对皮肤的刺激性作用。结果水溶性型基质的四黄膏抑菌作用最强,最稳定,且无刺激性,制剂处方中主药均能被检测出。结论该制剂质量可控,可为临床提供四黄膏的改进配方。
35895	小儿闰土颗粒质量标准研究	目的制定小儿闰土颗粒质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中的香附、白术、砂仁、陈皮进行鉴别;采用高效液相色谱法测定白芍中芍药苷的含量。结果用薄层色谱法能较好地鉴别出制剂中的香附、白术、砂仁、陈皮;芍药苷在1.176～11.760μg范围内线性关系良好,r=0.99999,平均回收率为99.42%,RSD=2.26%。结论本法简便、准确、重复性好,可用于本制剂的质量控制。
35896	蛇床子总香豆素组分的含量测定	目的建立蛇床子中总香豆素含量的测定方法。方法以蛇床子素为对照品,采用紫外分光光度法测定蛇床子中总香豆素含量。结果检测波长为320nm,蛇床子素质量浓度在2.0～12.0μg/mL范围内与吸光度呈良好线性关系(r=0.9995),平均回收率为99.39%(RSD=2.67%,n=6)。结论本方法简便易行,结果稳定可靠,可用于蛇床子及其制剂的质量控制。
35897	感特灵胶囊中黄芩苷的HPLC测定	目的建立HPLC法测定感特灵胶囊中黄芩苷含量的方法。方法采用外标一点法,DiamonsilODS1C18色谱柱,甲醇-水-磷酸(50:50:0.2)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长280nm。结果黄芩苷在0.1256～1.0048μg范围内呈良好线性,回归方程为Y=95952X+8108.6,r2=0.9997,平均加样回收率为98.8%,RSD=1.64%(n=6)。结论该方法简便、准确,专属性强,测定结果重复性好,为感特灵胶囊中黄芩苷的定量分析提供了科学有效的方法。
35898	酒制甘肃丹参的炮制工艺研究	目的以甘肃丹参中脂溶性成分、水溶性成分为指标,通过正交试验探讨酒制甘肃丹参的炮制工艺。方法采用高效液相色谱法,以脂溶性成分、水溶性成分含量为指标,通过正交设计筛选炮制工艺。结果水提取对脂溶性成分转移率仅为2.4%,实际意义不大;而对水溶性成分丹酚酸B含量有显著影响,最佳工艺条件为10%的黄酒,加20%的酒量,在80℃炒炙4min。结论选择最佳炮制工艺对于酒制甘肃丹参的制备较为合理。
35900	半夏资源研究进展	<正>半夏来源于天南星科植物Pinellia ternate(Thunb.)Beri.的干燥块茎,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之效[1]。目前,半夏的年需求量在500～600万kg,而半夏野生加家种量仅能满足1/3,市场缺口很大。为弄清半夏的用药历史、生产现状、质量评价等情况,笔者就近年来有关半夏资源的研究情况作一综述。
35901	黄连解毒汤治疗老年性痴呆药理研究进展	<正>黄连解毒汤出自《肘后方》,系清热解毒代表方剂,由黄连、黄柏、黄芩、栀子组成,主治一切实热火毒、三焦热盛之证[1]。现代药理研究表明,黄连解毒汤对肿瘤、脑缺血、糖尿病等疾病具有良好作用,尤其在老年性痴呆(AD)方面的报道更多。笔者在参考大量文献的基础上,分类整理,总结了黄连解毒汤在AD的药理研究进展,为相关研究提供参考。
35902	中西医结合治疗糖尿病临床研究	目的探讨中西医结合疗法对糖尿病患者长期预后的影响。方法采用对照研究的方法,将患者随机分为2组,2组病例均采取饮食控制及运动疗法。西药治疗组在基础治疗的同时,根据患者血糖、体重、既往服药情况等选择合适的西药降糖方案(包括各种口服降糖药物和必要时的胰岛素治疗),中西医结合治疗组在西药治疗组基础上配合中医辨证施治(阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚、气滞血瘀)。疗程结束后统计2组患者的血糖、血脂、中医证候变化情况,2年后随访是否出现糖尿病并发症。结果 2组患者治疗后在血糖及血脂方面差异无统计学意义,但在中医证候疗效、减少低血糖的发生率及2年后并发症的发生方面中西医结合治疗组有相对优势。结论采用中西医结合治疗可以有效改善糖尿病患者临床症状,并有可能预防和减少糖尿病并发症的发生。
35905	麝珠明目滴眼液治疗视疲劳临床观察	<正>视疲劳临床表现为近距离用眼不能持久、眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪,严重者头痛、恶心、眩晕等。随着使用计算机、电子游戏机及电视、监视器人群的增加,视疲劳的发生率越来越高。故积极开展和加强对该病症的防治研究具有十分重要的意义。麝珠明目滴眼液为抗白内障新药,多年来在临床上除应用于防治老年性初、中期白内障外,还发现该药具有良好的抗视疲劳作用。笔者采用区组随机、单盲、多中心、平行、阳性药物对照研究方法,对麝珠明目滴眼液治疗视疲劳进行了临床观察和客观评价,现报道如下。
35906	酸枣仁颗粒中酸枣仁醇提工艺条件的优选	目的研究酸枣仁颗粒的制备工艺,优选酸枣仁乙醇提取最佳工艺条件。方法以酸枣仁皂苷A提取率为指标,采用高效液相色谱法测定含量。应用正交试验设计进行筛选。结果醇提的最佳工艺条件为第1次加8倍量的70%的乙醇回流提取60min,第2次加6倍量的70%的乙醇回流提取40min,第3次加6倍量的70%的乙醇回流提取40min。结论优选得到的工艺稳定可行。
35919	上腹灼痛中医辨治举隅	<正>急慢性胃炎引起上腹灼痛在临床比较多见,中医辨证多属肝胃郁热、胃热炽盛、中焦湿热等证型。而笔者在临床中发现上述常规辨证不能概括的病因病机,如长期进食过烫所致的食
35922	带下病中医预防方法初探	<正>中医学十分重视预防,战国时即有"逐瘛狗"预防狂犬病的记载,唐代建立"疠人坊"隔离麻风患者,元代已开始戴口罩,明代"人痘接种法"是人工免疫的先驱。中医通过药物、针灸、食疗、体疗来增强体质,预防疾病,并提倡早诊断、早治疗,防
35926	活血化瘀法在冠心病治疗中的应用	<正>胸痹是指心脏本身病损所致的一种病症,以左前胸疼痛、胸闷、气短为主要表现,也称"心痛"、"真心痛"等。根据本病的临床特点,与现代医学冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)相符。据流行病学调查,我国冠心病发病率和死亡率近年呈
35927	肥胖病中医辨治思路	<正>随着人们生活水平不断提高,肥胖病患病率逐年增加,其伴随高血压、糖尿病、冠心病、肝胆病、胰腺炎、痛风等发病率明显高于正常体型人群。目前现代医学尚无有效疗法。笔者长期从事内分泌疾病的理论与临床研究,现就传统中医学对肥
35931	糖尿病肾病中医临床及实验研究进展	<正>随着人们生活水平的提高以及社会老龄化,糖尿病(DM)的患病率正以惊人的速度上升,糖尿病肾病(DN)也成为当今世界医学研究的热点、难点之一。近年研究表明,中医疗法对DN疗效显著,现综述如下。1病因病机陈以平[1]认为DN病因病机主要是长期过食肥甘厚味、恣
35932	中医药治疗反流性食管炎研究进展	反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是一种内镜下黏膜损害的胃食管反流病(GERD)。严重的RE与Barrett食管、食管狭窄、食管癌关系密切,还可导致支气管哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,严重影响患者生活质量。中医将本病归
35933	重症急性胰腺炎中医临床研究进展	<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中伴有器官衰竭和/或局部并发症(如坏死、脓肿或假性囊肿),且早期预后评分(Ranson评分)较差者,约占AP的20%～30%[1],病死率亦高达
35934	中医治疗狼疮性肾炎研究进展	<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemetosus,SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性自身免疫病,发病以20～40岁的育龄女性为多,其内脏损害以肾脏最为常见,即狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN),是导致SLE患者死亡的主要
35935	中医药治疗糖尿病肾病研究进展	<正>近年来,随着人们饮食结构的变化,糖尿病的发病率不断增加,并且随着病情的发展以及病程的迁延而出现不同程度的微血管病变,继而发生肾脏的损害,糖尿病肾病已成为糖尿病[1]
35937	中医防治2型糖尿病大血管病变研究进展	<正>糖尿病(diabetes meIlitus,DM)慢性并发症是影响DM患者生存和生活质量的主要因素,包括大血管、微血管和神经病变并发症等。而大血管病变包括冠心病、高血压、周围血管病变、糖尿病足、出血性或缺血性脑血管疾病、肾动脉硬化、肢
35938	围绝经期综合征的中医治疗研究进展	<正>围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退的内分泌变化所引起的各器官系统的综合症候群,严重影响妇女的身心健康和生活质量。现代医学对围绝经期综合征的治疗主要为激素替代疗法。围绝经期综合征属于中医"绝经前后诸
35944	高血压前期的中医药预防	<正>美国全国联合委员会关于预防、检测、评估与治疗高血压的第七次报告(JNC-7)首次提出高血压前期,并定义为正常血压到临床高血压的过渡阶段[1]。调查显示,高血压前期的平均
35945	慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度问卷评价研究	目的评价疗效满意度问卷在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的信度、效度和反应度。方法选取2008年1-10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的155例COPD稳定期患者进行问卷调查,以Cronbach’α、Guttman分半系数和重测信度评价问卷信度,以内容效度和结构效度评价问卷效度,以治疗前后量表均分比较评价反应度,以应答率评价可行性。结果疗效满意度测评问卷在COPD稳定期的Cronbach’α系数为0.906、Guttman分半系数为0.758,工作生活能力、临床症状、治疗效果、治疗方便的Cronbach’α系数分别为0.905、0.645、0.788、0.793;问卷各领域与其所包含的条目相关系数绝对值在0.70～0.87之间,共提取3个公因子;各领域积分改善均为较大效应尺度变化;问卷有效应答率91.2%。结论疗效满意度问卷在COPD稳定期的应用具有良好的信度,内容效度较好,结构效度一般,能较好地区分治疗效果。
35946	振痿方对脑卒中软瘫期肌张力及预后的影响	目的观察振痿方对脑卒中软瘫期肌张力及预后的影响。方法将180例患者随机分为基础组、补阳还五汤组、振痿方组,每组60例,基础组采用一般内科治疗并配合常规神经康复训练及针灸治疗,补阳还五汤组、振痿方组在基础组治疗的基础上,服用相应中药,补阳还五汤组、振痿方组均以肌张力达到Ashworth量表Ⅱ级标准时停服中药,继续基础治疗。3组均于治疗3周后、6周后对神经功能缺损程度、日常生活活动能力进行评定,依据临床疗效评定标准评价总预后。结果振痿方组肌张力上升至Ashworth分级Ⅱ级所需时间明显短于补阳还五汤组及基础组(P<0.01)。振痿方组治疗后神经功能缺损评分减少程度和临床疗效显著优于基础组(P<0.01),且振痿方组优于补阳还五汤组,具有统计学意义。结论振痿方治疗中风后软瘫期肢体肌张力消失或低下临床疗效显著,并可显著改善远期预后,减少致残率。
35948	参芪络通胶囊治疗糖尿病下肢血管病变临床研究	目的观察参芪络通胶囊治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法将200例糖尿病下肢血管病变患者随机分为2组。治疗组100例,采用参芪络通胶囊加肠溶阿司匹林片口服;对照组100例,单用肠溶阿司匹林片口服。连续用药3个月,观察2组综合疗效,治疗前后临床症状和体征、血糖、血脂、血液流变学变化及不良反应情况。结果治疗组总有效率89%,对照组总有效率71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前降低(P<0.05);治疗组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)较治疗前降低(P<0.05),2组治疗后TC、HbA1c、LDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组全血粘度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原治疗后均较对照组明显降低(P<0.05)。彩色多普勒示治疗组血流动力学指标较治疗前明显改善,下肢动脉的内径增宽、峰值流速下降及血流量增多。结论参芪络通胶囊治疗糖尿病下肢血管病变疗效确切,无明显不良反应。
35949	上气道咳嗽综合征200例中医证型观察	目的探讨上气道咳嗽综合征(UACS)(鼻源性)中医证型分布特征。方法以UACS(鼻源性)患者200例为研究对象,对其进行中医证型分布特征观察。结果 UACS中医证型分布为:风痰恋肺证76例(38%),风痰郁热证58例(29%),风寒夹湿证34例(17%),阴虚肺燥证32例(16%);患者鼻部疾病史结合中医证型统计分析表明,变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、非变应性鼻炎是UACS(鼻源性)主要病因,分别占46.0%、25.5%、14.5%。结论 UACS以风痰恋肺证及风痰郁热证为多。
35950	头风发作与自由基的相关性研究	目的探讨头风发作与自由基的相关性,为头风的中西医治疗提供有效依据。方法采用随机、对照试验方法 ,设病例组和健康组各100例,病例组于头痛4h内采血测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),健康组抽取血样测SOD、MDA。血清SOD采用黄嘌呤氧化酶法检测,MDA采用TBA(硫代巴比妥酸)法检测。结果头风患者发作期SOD活性显著下降,MDA水平显著升高,与健康组比较,分别为P<0.05和P<0.01,提示头风病发病与机体自由基损伤相关。结论头风发作与自由基紊乱有相关性,自由基损伤是头风病重要的发病机理之一。
35951	喉源性咳嗽年节律性及与中医证型相关性临床观察	目的观察并总结喉源性咳嗽的年节律性。方法详细记录患者咳嗽发作或加剧时间、证型以及咳嗽的轻重程度,应用归属统计及Ridit检验比较喉源性咳嗽的时间特点、证型特点及轻重程度之间的关系。结果喉源性咳嗽主要发生在春季(3～5月)和秋季(9～11月)两个时段。春季以风邪困肺型为多见,以轻度咳嗽为主;秋季以阴虚火旺型为多见,以中度咳嗽为主。结论喉源性咳嗽具有明显的年节律性,掌握这种规律,有助于临床诊断和治疗。
35952	中医药治疗中风后抑郁症临床文献的质量评价	目的评价中医药治疗中风后抑郁症(PSD)的疗效与安全性,提出该领域临床研究方法学上存在的问题及对策。方法以循证医学的原则和方法 ,对2009年以前中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、PUBMED、EMbase及相关杂志发表的关于中医药治疗PSD的临床随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT)临床文献进行质量评价。结果符合纳入标准的RCT69篇、CCT6篇,仅11篇随机方法适当,2篇采用盲法,62篇有组间可比性,8篇提及退出和失访情况;纳入试验的方法学Jadad评分3分者4篇;2分者11篇;55篇得分0～1分;中药治疗或中西医结合治疗组有效率高于单纯西药治疗组,无效率、不良事件发生次数和程度低于单纯西药治疗组;有4篇研究可进行Meta分析。结论中医药治疗PSD研究质量有待进一步提高。Meta分析及定性研究所得中药或中西医结合治疗PSD肯定的疗效与安全性证据强度不够,需大样本、多中心、前瞻性的RCT以增加证据可靠性,并随新临床结果的出现不断完善与更新该评价。
35954	肺气虚证模型大鼠肾组织钠离子转运相关蛋白表达变化研究	目的检测肺气虚大鼠肾脏组织与钠离子转运相关蛋白表达,为中医学肺肾相关理论提供实验依据。方法复制肺气虚大鼠模型,应用免疫组化方法检测肾小管上皮性Na+通道(ENaC)、Na+-K+-2Cl-转运体(rBSCl)蛋白表达,放免方法测定血浆与肺组织中醛固酮(ALD)、心房钠尿素(ANP)含量。结果与对照组比较,模型组大鼠肾小管ENaC、rBSCl蛋白表达明显上调,同时血浆与肺组织中ALD水平升高而ANP水平下降。结论肺组织通过释放ALD和ANP调节肾小管上皮细胞ENaC、rBSCl蛋白表达,从而调节肾小管对Na+与水的重吸收而影响机体水液代谢过程。
35955	我国搭建中医药治疗肺结核科研平台	<正>2010年3月20日,国家"十一五"科技重大专项中医药治疗肺结核临床科研基地建设启动仪式在湖南省长沙市中心医院举行。国家疾控中心结核病防控中心和湖南省有关领导出席仪式。中医药治疗肺结核临床科研基地建设课题由长沙市中心医
35956	益气活血化痰方配合复方合剂防治放射性食管炎临床观察	<正>食管癌和肺癌是两种常见恶性肿瘤。对40%有纵隔淋巴结转移的肺癌患者来说,放射治疗是主要的治疗手段;而食管癌属于对化疗不很敏感的实体肿瘤,放射治疗作为食管癌有效的治疗方法之一已沿用多年,分为根治性、姑息性、术前或术后
35958	穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖症疗效分析	<正>穴位埋线法是目前针灸科治疗肥胖症的常用方法,减肥效果良好,可明显降低体重及体重指数(BMI),能有效降低食欲,减少热量摄入,促进代谢[1]。但值得注意的是,肥胖患者来穴位埋线减肥时,大多都会有意地进行饮食或生活的调整,有时医
35959	固冲摄血汤对青春期功能失调性子宫出血患者的促排卵作用	<正>青春期功能失调性子宫出血(以下简称"功血")是由于调节生殖的神经内分泌功能失常所引起的异常子宫出血。笔者根据中医理论,自拟固冲摄血汤对青春期无排卵型功血患者进行治疗,现将结果报道如下。
35960	化瘀汤在手外科骨不连移植术后的应用	<正>目前,骨不连的治疗原则是根据骨不连的不同类型综合各种手段,尽可能选择简单有效的治疗方法[1]。笔者应用微型软组织骨瓣移植治疗手外科骨不连,术后早期内服自拟化瘀汤取得满意疗效。现报道如下。
35961	小柴胡汤加味防治妇科腹腔镜术后并发症临床观察	<正>随着腹腔镜手术技巧的成熟,妇科许多手术均能在腹腔镜下完成,但腹腔镜术后并发症不容忽视,特别是胸胁胀痛、肩背痛等非切口疼痛及脘腹胀满、恶心呕吐等胃肠症状。笔者采用小柴胡汤加味防治妇科腹腔镜术后并发症取得较好的效果,现
35964	中药为主治疗原发性骨髓纤维化4例长期疗效观察	<正>原发性骨髓纤维化(Idiopathic Myelofibrosis,IMF)是骨髓增殖性疾病之一,属难治性血液系统疾病,病因未明,迄今国内外尚无有效治疗方法。1998年11月-2009年12月,笔者在本院黄世林教授指导下,在西医常规治疗基础上对辨证为热
35965	丹参注射液局部注射联合雾化吸入治疗肥厚性咽炎疗效观察	<正>肥厚性咽炎是耳鼻喉科常见病,临床以咽喉异物感、咽干、微痛,咽后壁淋巴滤泡增生、双侧索红肿为主要表现。目前尚缺乏有效治疗方法。2008年2月-2009年10月,笔者采用丹参注射液局部注射配合雾化吸入治疗本病取得满意疗效,现总
35966	礞石滚痰丸治疗脑外伤并发躁狂型精神障碍疗效观察	<正>脑外伤所致精神障碍是指颅脑遭受直接或间接外伤而造成脑组织损伤所致精神障碍,其中躁狂型精神障碍占有相当大的比重。脑外伤患者出现狂躁症状时,可引起肌肉紧张收缩、血压升高,导致受损脑组织水肿加重,颅内压升高,致使病情恶
35967	自拟消痞汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察	<正>胆汁反流性胃炎(BRG)是因十二指肠液经常返入胃、破坏胃黏膜屏障、迁延不愈而成为消化系统难治性病症之一。笔者自拟消痞汤治疗BRG收到较好疗效,现总结报道如下。1临床资料
35969	中医药治疗银屑病合并肾脏损害3例	<正>银屑病是多基因遗传背景下、多环境因素刺激所诱导的以T细胞功能紊乱为主的免疫性疾病。有资料表明,与银屑病相关的疾病主要有高血压、乙型肝炎、风湿性关节炎、慢性支气管炎、缺铁性贫血等[1]。近年来,对银屑病伴发肾脏损害的报道也日渐增多,但其与肾脏病变的关系目前尚无定论。笔者近
35972	郑绍周治疗多发性硬化症经验	<正>河南中医学院第一附属医院郑绍周教授是全国第三批名老中医,多年临证中对多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)积累了丰富诊疗经验。笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将其治疗该病的有关经验介绍如下。
35973	运用交通心肾理论治疗心肾综合征浅析	<正>心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)是指慢性心力衰竭终末期引起的进行性肾功能衰竭,主要表现为难以纠正的心衰,患者喘憋不能平卧、尿量显著减少、顽固的水肿,内分泌的失调还会造成周身烦热、不欲衣被,甚至频饮冰水,由于恐惧
35974	常年性变态反应性鼻炎中医辨治思路	<正>常年性变态反应性鼻炎(Perennial allergic rhinitis,PAR)以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕为主要症状,检查见鼻内肌膜水肿,多为苍白色,鼻腔内有大量水样分泌物,病程多在1年以上,是诱发支气管哮喘的重要危险因素之一,且
35975	《内经》肝病和瘀血学说及其互为相关性刍议	<正>体内有血液停滞,包括离经之血积存于体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为瘀血。《内经》有"恶血"、"留血"、"脉不通"、"血凝泣"、"血实"、"菀陈"之说。其病因病机较为复杂,多为经络之血因脏腑失调、气血逆乱、感外
35976	心肌缺血/再灌注无复流机制及中医学思考	<正>心肌缺血/再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)主要有三大严重并发症,即恶性心律失常、心肌抑顿和无复流(NR),其中NR的发生对患者的远期预后有重要意义。NR是指急性心肌梗死(Acute Myocardia Infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入
35982	论糖尿病中医科研中存在的问题及对策	<正>近几十年,糖尿病中医科研已取得不少的成果,如在中药降糖疗效及其作用机理方面,发现不少可喜的苗头,且有不少新药问世。这对于中医治疗糖尿病来说无疑是大有裨益的,但
35984	补肾方治疗骨质疏松症临床观察	目的观察补肾方治疗骨质疏松症(肾虚兼气血不足型)的临床疗效和不良反应。方法采用随机分组,将210例骨质疏松症患者分为2组。对照组105例,采用维D钙咀嚼片、骨化三醇胶丸、鲑鱼降钙素及骨肽粉针四联抗骨质疏松西药治疗;治疗组105例,在对照组的基础上加中药补肾方治疗。结果治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率66.7%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨密度疗效:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率74.3%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中2组无严重不良反应。结论中药补肾方配合抗骨质疏松的西药治疗骨质疏松疗效显著、安全、有效。
35985	益气养阴定悸汤治疗气阴两虚、心脉瘀阻型心悸临床观察	目的观察益气养阴定悸汤对气阴两虚、心脉瘀阻型心悸(冠心病室早)的临床疗效。方法采用随机对照法将93例气阴两虚、心脉瘀阻型心悸患者分为治疗组(62例)和对照组(31例),治疗组服用益气养阴定悸汤,与稳心颗粒冲剂进行对照观察,疗程为4周。结果治疗组对室性早搏的显效率为35.5%,总有效率为75.8%;对照组显效率为16.1%,总有效率为48.4%。2组比较,P<0.05,提示治疗组疗效优于对照组。中医证候疗效2组比较,P<0.05,提示治疗组疗效优于对照组。结论益气养阴定悸汤对气阴两虚、心脉瘀阻型心悸的临床疗效确切;对冠状粥样硬化性心脏病所致的室性期前收缩早搏有疗效,能改善心悸的中医证候,在一定程度上改善心肌缺血。
35986	肺源性心脏病患者急性期血管内皮功能改变及川芎嗪的干预作用	目的探讨肺源性心脏病患者急性期血管内皮功能的变化及川芎嗪注射液对其的影响。方法将64例肺源性心脏病急性加重期患者随机分成对照组、治疗组(各32例),对照组予以吸氧、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液静点,每日1次,2组疗程均为2周。治疗前后抽血检测一氧化氮(NO)及内皮素(ET)水平,并与同期纳入的健康体检者10例(健康对照组)比较。结果肺源性心脏病急性加重期2组患者血浆NO显著低于健康对照组(P<0.01),ET显著高于健康对照组(P<0.01);2组治疗后NO和ET均明显改善(P<0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺源性心脏病患者存在血管内功能障碍,川芎嗪可通过抑制ET分泌、升高NO水平改善血管内皮功能,可用于肺源性心脏病急性加重期的治疗。
35987	炙甘草汤加减治疗缓慢型心律失常48例	<正>缓慢型心律失常大多属难治性心律失常,主要指严重的窦性心动过缓,起病大多隐袭或缓慢,但又骤然突变。本病属中医学"心悸"、"怔忡"等范畴。张仲景《伤寒论》中提出"伤寒,
35988	健脾补气、祛瘀化痰治疗非酒精性脂肪肝84例	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为特征的临床病理综合征,严重者可导致肝纤维化病变,甚至肝硬化病变的发生,是常见肝病之一。笔者依据NAFLD属"中医浊病"[1],病机多为"脾失健运"、"肝血瘀滞,痰浊不化"[2]等观点,采用健脾补气、祛瘀化痰法治疗收到较好的疗效,现报道如下。
35990	手法加粗针针刺治疗膝关节骨性关节病	<正>膝关节骨性关节病是骨伤科常见疾病,临床常采用针灸、推拿、中药、口服止痛药或手术治疗。笔者采用手法加粗针针刺治疗膝关节骨性关节病48例,收到较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料患者48例,男性18例,女性30例;年龄48～78岁,平均
35991	壮医刮痧排毒疗法治疗痛风性关节炎临床观察	<正>痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少致血尿酸增高引起的一种临床综合征,其中痛风性关节炎是最常见的临床表现之一。痛风性关节炎常表现为跖趾关节、踝关节等处红肿热痛,甚至活动障碍和关节畸形,迁延难愈。近年来,随着人们生
35992	针刺配合高压氧治疗重症一氧化碳中毒26例	<正>重度一氧化碳中毒多因短时间内吸入高浓度的一氧化碳所致,一般出现昏迷,常并发脑水肿、肺水肿、心律失常等,重者可以短时间内死亡。对于部分昏迷时间过长者,可留有神经系统后遗症。笔者从2005年入冬至今,应用针刺配合高压氧治
35993	中药加激素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	<正>溃疡性结肠炎以慢性过程、自动复发、病因未明为特征,临床以腹泻、黏液脓血便和腹痛为主要症状,临床疗效欠佳。自2000年至今,笔者采用中药加激素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎58例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料
35994	辨证分型治疗肛门湿疹56例疗效观察	<正>2007年以来,笔者运用中医辨证,内服中药汤剂与中药外用相结合的方法治疗肛门湿疹患者56例,收到较好效果,现总结如下。1一般资料56例患者,男30例,女26例,年龄20～65岁。其中湿热下注型(急性湿疹)30例,病程5～60d;血虚生风型(慢性湿
35996	益气养阴润肠通便治疗大肠癌术后便秘30例	<正>便秘是大肠癌术后常见的病症之一。笔者于2007年1月-2008年12月根据患者的具体情况辨证论治,以益气养阴、润肠通便法治疗3O例大肠癌术后便秘,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料
35997	消痹通络汤治疗糖尿病周围神经病变49例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见的糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病主要致残因素之一,严重影响着患者的生存质量。目前,现代医学尚缺乏理想药物。笔者应用自拟消痹通络汤治疗本病49例,疗效满意,现总结如下。
35999	伪膜性肠炎中医辨证施治体会	<正>近年来,由于临床上大量使用广谱抗生素,致使肠道菌群失调,继发伪膜性肠炎病例相应增加。由于肠道内的杆菌被抑制,耐药的金黄色葡萄球菌迅速繁殖,产生大量的凝血浆蛋白毒素,引起整个或部分肠黏膜损害,以致出现细菌及其毒素所
36001	刘弼臣应用辛苍五味汤治疗五脏疾病经验撷萃	<正>刘弼臣教授从医60余年,临床经验十分丰富,独创"调肺论治"理论,主张切断病邪入侵的途径,防止疾病的传变,以安未受邪之地。辛苍五味汤为调肺论治的基本方,方中以辛夷、
36002	从清开灵注射剂不良反应看中药注射剂使用风险	<正>清开灵注射剂是在《温病条辨》安宫牛黄丸的基础上研制而成的纯中药复方制剂,20世纪80年代初由北京中医药大学首创研制,其主要成分有牛黄、水牛角、黄芩、金银花、栀子等,具有良好的退热功效。随着临床的广泛使用,它不仅保留了
36003	藿香正气水的不良反应	<正>藿香正气水是常用中成药,主治外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重,胸膈痞闷、呕吐泄泻等症。近年来,国内有文献报道其不良反应,现介绍如下。1过敏反应案例1:患儿,男,13岁,因腹痛、腹泻给予藿香正气水20mL口服,服后约10min,出现胸闷、憋气、呼吸困难、心悸、全
36004	玉屏风散的现代研究进展	<正>玉屏风散由黄芪、防风、白术3味药组成,具有益气、固表、止汗之功效,主治表虚自汗,现代医家多用于治疗过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者,肾小球肾炎易于
36005	基质金属蛋白酶与动脉粥样硬化血管重构的关系及中药对其表达的调控作用	<正>在动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的发展过程中,血管重构与AS的发展和转归密切相关,AS血管重构既是AS的重要病理变化,又是AS维持、进展的结构基础。在AS血管重构中,细胞外基质(ECM)的降解贯穿于AS血管重构发生发展的整
36008	妇科止血消痛颗粒对产后子宫复旧不全大鼠模型子宫MMP-9、TIMP-1mRNA表达的影响	目的观察妇科止血消痛颗粒对产后子宫复旧不全大鼠子宫组织基质金属蛋白-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达的影响,探讨妇科止血消痛颗粒治疗产后子宫复旧不全的机制。方法建立大鼠产后子宫复旧不全病理模型,随机分为模型组、产妇康组及妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组。造模第1日开始各给药组分别灌胃相应药物,空白组、模型组予蒸馏水灌胃。均每日1次,连续7d。采用原位杂交法检测各组大鼠子宫组织中MMP-9、TIMP-1基因的表达水平。结果各组大鼠子宫内膜中均可检测到MMP-9和TIMP-1的杂交信号。模型组MMP-9表达强度明显超过空白组,TIMP-1表达弱于空白组。妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组及产妇康组,MMP-9 mRNA的表达明显降低(P<0.05,P<0.01);妇科止血消痛颗粒中、低剂量组与产妇康组MMP-9 mRNA的表达强度相似,但均低于妇科止血消痛颗粒高剂量组的表达强度(P<O.01)。妇科止血消痛颗粒高剂量组及产妇康组TIMP-1mRNA的表达明显升高(P<0.05),且表达相似。结论妇科止血消痛颗粒通过抑制MMP-9的高表达,升高TIMP-1的低表达,从而发挥治疗产后子宫复旧不全的作用。
36009	大麻素WIN55,212-2对体外培养牛眼小梁细胞前列腺素E_2表达的影响	目的研究大麻素WIN55,212-2对体外培养的牛眼小梁细胞前列腺素E2(PGE2)表达的影响,从而探讨其降眼压机制。方法采用组织块培养法对牛眼小梁细胞进行原代培养,取传3代的细胞运用酶联免疫吸附(ELISA)法测定不同浓度大麻素WIN55,212-2作用后细胞上清液中PGE2水平的变化;运用RT-PCR方法检测不同浓度大麻素WIN55,212-2作用后PGE2mRNA在小梁细胞内的表达水平。结果细胞上清液中的PGE2水平与细胞内PGE2mRNA水平随大麻素浓度变化呈剂量依赖性升高。结论一定剂量的大麻素可以促进小梁细胞分泌PGE2,从而达到降低眼压的目的 。
36010	启膈方对人胃癌MGC细胞增殖、运动能力及分泌MMP-2、MMP-9酶活性的影响	目的观察启膈方对人胃癌MGC细胞增殖能力、运动能力及分泌基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9活性的抑制作用。方法体外培养人胃癌MGC细胞,随机分为启膈方小、中、大剂量组及5-氟尿嘧啶(5-FU)组、空白对照组,共5组。启膈方小、中、大剂量组加入不同浓度的中药,其终浓度为35、70、140mg/mL;5-FU组加入5-FU使其终浓度为50μg/mL,空白对照组加入PBS。分别用MTT法检测肿瘤细胞的增殖,琼脂滴法检测肿瘤细胞运动能力,明胶酶谱法检测肿瘤细胞分泌MMP-2、MMP-9的活性。结果启膈方对MGC细胞体外增殖有明显的抑制作用,并随着药物浓度增加其抑制作用更加明显。启膈方各剂量组、5-Fu组运动能力较对照组明显弱,运动速度慢,差异有统计学意义(P<0.05)。启膈方各剂量组细胞分泌MMP-2、MMP-9活性明显较空白对照组减弱(P<0.05),其中MMP-2活性减弱更明显(P<0.01)。结论启膈方可通过抑制MGC肿瘤细胞的增殖、运动能力及MMP-2、MMP-9的活性来抑制转移。
36011	不同品种枳实对大鼠心血管及呼吸系统的影响	目的考察不同品种枳实对心血管和呼吸系统的作用差异。方法采用麻醉大鼠,经十二指肠给予不同产地枳实提取物,给药剂量为4.2、2.1g原药材/kg,给药后连续4h观察大鼠血压、呼吸及心电图情况。结果与对照组比较,酸橙大剂量组及甜橙大、小剂量组动物呼吸幅度于药后20min一过性升高,后均恢复正常,各实验组之间差异均无统计学意义;实验期间未观察到枳实对心电的影响,各实验组之间差异无统计学意义;酸橙对血压的影响较显著,与对照组比较,酸橙大剂量组动物收缩压、舒张压及平均血压的降低于药后40、60、80min差异均有统计学意义,小剂量组于药后60min也有显著差异,提示酸橙确有一定的降压作用,作用持续时间可达2h以上。甜橙对血压的影响并不明显,酸橙组与甜橙组比较有显著差异。结论我国药典规定的两种枳实对呼吸系统有一过性的兴奋作用,对心脏的直接作用不明显,但酸橙的降压作用明显优于甜橙,在临床使用中应给予注意。
36012	左归丸和右归丸对自身免疫性脑脊髓炎大鼠中枢神经系统淋巴细胞亚群免疫组化表达的影响	目的通过观察左归丸与右归丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型大鼠脑、脊髓组织淋巴细胞亚群免疫组化表达的影响,探讨滋阴补肾法与温阳补肾法治疗EAE作用机制。方法应用髓鞘碱性蛋白与完全福氏佐剂,按体积比1:1制成抗原并于Lewis大鼠双后足垫下注射,建立EAE模型。120只Lewis大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、左归丸组及右归丸组,每组24只,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d);激素组免疫后给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d),发病后改为醋酸泼尼松混悬液灌胃,5mg/(kg·d);左归丸组免疫后给予左归丸混悬液,2g/(kg·d);右归丸组免疫后给予右归丸混悬液,3g/(kg·d)。直至处死。分别于急性期(免疫后15d)和缓解期(免疫后27d)随机选取各组大鼠,取脑和脊髓组织切片进行CD4+、CD8+、CD3+、CD19+免疫组化染色。结果造模后第15日及第27日,模型组脑和脊髓组织中CD4+免疫组化表达均较正常组升高(P<0.01),CD8+表达降低(P<0.05),CD4+/CD8+比值升高(P<0.01);同模型组比较,左归丸组、右归丸组、激素组CD4+免疫组化表达均降低(P<0.01),且在造模后第27日,左归丸组和右归丸组脊髓组织CD4+表达较激素组显著降低(P<0.01);造模后第15日,右归丸组和激素组CD8+表达较模型组升高(P<0.01),造模后第27日,左归丸组和激素组CD8+表达较模型组升高(P<0.01);不同时点激素组、左归丸组及右归丸组CD4+/CD8+比值均显著低于模型组(P<0.05);造模后第15日及第27日,模型组中枢神经系统CD19+免疫组化表达均较正常组升高(P<0.01),急性期左归丸组、右归丸组、激素组脊髓组织CD19+表达较模型组降低(P<0.01),缓解期则见左归丸组和右归丸组CD19+表达减少(P<0.01)。结论 EAE大鼠CD4+/CD8+比值升高,这在EAE发病中发挥重要作用。滋阴补肾法和温阳补肾法可下调CD4+表达,下调CD4+/CD8+比值来治疗EAE。
36013	高效液相色谱法同时测定黄芎抗栓胶囊中5种大黄成分的含量	目的建立高效液相色谱法同时测定黄芎抗栓胶囊中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量的方法。方法采用Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸(85:15)为流动相,流速1.0mL/min,柱温25℃,检测波长254nm。结果芦荟大黄素在0.230～3.68μg(r=0.9998)、大黄酸在0.224～3.584μg(r=0.9999)、大黄素在0.223～3.568μg(r=0.9998)、大黄酚在0.257～4.112μg(r=0.9999)、大黄素甲醚在0.287～4.592μg(r=0.9998)范围线性良好;平均回收率分别为98.48%、98.10%、99.08%、100.34%、97.52%;RSD分别为1.39%、1.54%、1.44%、2.40%、2.03%。结论该方法简便、可靠、准确,可作为黄芎抗栓胶囊的质量控制方法 。
36014	半夏及不同炮制品中总游离有机酸含量比较	目的建立半夏及其不同炮制品中总游离有机酸的含量测定方法 ,比较半夏及其炮制品中总游离有机酸的含量。方法采用电位返滴定法,以琥珀酸为对照品,测定生品及炮制品中总游离有机酸的含量。结果分别测定了3批生品及清半夏、姜半夏中游离有机酸含量,姜半夏和清半夏中游离有机酸含量相对于生品有不同程度的提高。加样回收率为95.20%,RSD=1.81%。结论本法简便、准确、可靠,可作为半夏及其炮制品清半夏和姜半夏中游离有机酸测定方法 。
36015	高氯酸-硝酸消解-原子荧光法测定锁阳及其饮片中的铅含量	目的建立高氯酸-硝酸消解-原子荧光法测定锁阳及饮片中铅含量的方法。方法经高氯酸-硝酸消解后,采用原子荧光法测定锁阳中痕量铅的含量。结果铅浓度在0.00～10.00ng/mL范围内与荧光强度呈良好的线性关系,线性方程为:Y=408.4593X-72.1595,r=0.9995。样品6次测定结果的相对标准偏差为2.8%,加样回收率为93.7%～96.0%。结论该法简便、快速、准确、重复性好,结果满意。
36017	萸黄连的炮制辅料——吴茱萸汁的提取工艺优选研究	目的探讨萸黄连的炮制辅料——吴茱萸汁的最佳水提工艺。方法采用紫外分光光度法测定正交设计所得9个样品的含量,以吴茱萸中总生物碱含量的多少来评价提取方法的优劣。结果 A3B2C1的工艺即浸泡60min,加12、9.6倍量水,提取40min,提取2次的样品中总生物碱含量最高。结论本研究为萸黄连的炮制辅料——吴茱萸汁的制备提供了一个切实可行的最佳提取工艺。
36021	中药种植治理荒漠化现状	<正>荒漠化是指发生在干旱、半干旱地区及半湿润地区的土地退化,它是气候变异等自然因素与人类过度的经济活动共同作用的产物。主要表现在耕地、草地、林地退化而引起的土地沙漠化、石质荒漠化和次生盐渍化。我国荒漠化地区分布在新疆、
36023	消癌平注射液通过PI3K/Akt信号通路调节卵巢癌细胞增殖研究	目的研究消癌平注射液对卵巢癌细胞株Caov-3增殖作用的影响,以探讨其抗癌机制。方法 MMT法检测消癌平注射液对Caov-3细胞增殖活性的影响;相差显微镜观察细胞形态变化;流式细胞术分析消癌平注射液对Caov-3细胞周期的影响;免疫印迹方法检测消癌平注射液对Caov-3细胞质中Akt、pAkt、p27蛋白表达的影响。结果消癌平注射液能以时间和剂量依赖方式抑制Caov-3细胞增殖,并诱导Caov-3细胞发生G0/G1期阻滞;随着消癌平注射液作用时间的延长,Caov-3细胞质中pAkt蛋白表达减少,p27蛋白表达增加。结论消癌平注射液通过抑制PI3K/Akt通路,使细胞周期发生阻滞,从而抑制细胞增殖。
36024	益生菌共生发酵对巴西菇多糖抑瘤作用的影响	目的观察益生菌共生发酵对巴西菇多糖抑瘤作用的影响。方法益生菌共生发酵巴西菇培养物分为大(0.8g/kg)、中(0.4g/kg)、小(0.2g/kg)3个剂量组,同时设不发酵巴西菇多糖样品大(0.8g/kg)、中(0.4g/kg)、小(0.2g/kg)3个剂量组和阴性对照组,观察对荷瘤小鼠的抑瘤作用。结果益生菌共生发酵巴西菇多糖组最高抑瘤率为53.71%,益生菌未发酵巴西菇多糖最高抑瘤率为38.90%。结论益生菌发酵巴西菇多糖样品抑瘤率显著高于未发酵样品,益生菌发酵可以显著提高巴西菇的抑瘤作用。
36025	肝乐颗粒对肝纤维化大鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白表达的影响	目的探讨肝乐颗粒对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法除正常组大鼠外,其余各组大鼠采用四氯化碳诱导肝纤维化模型。于造模第7周起,给药组分别灌胃给予相应的受试药物,疗程6周。实验结束后,采用分光光度法测定血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的含量;同时以免疫组化技术测定肝组织中α-SMA蛋白的表达,RT-PCR测定肝组织中α-SMAmRNA的表达。结果肝乐颗粒各剂量组能明显降低肝纤维化大鼠NO、NOS、iNOS的含量,抑制肝纤维化大鼠肝组织中α-SMA蛋白和α-SMAmRNA的表达。结论肝乐颗粒能有效抑制四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝脏中α-SMA的表达。
36026	姜黄素自乳化释药系统体外分析方法的建立	目的建立姜黄素自乳化释药系统后体外姜黄素含量的分析方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Kromasil ODSCl8(4.6mm×150mm,5μm),流动相:甲醇-水(含0.5%冰醋酸)=70∶30溶液(v/v);柱温:32℃;流速:0.9mL/min;检测波长:428nm。结果姜黄素在4.5～112.5μg/mL浓度范围内线性关系良好(Y=205216.75X-87147.53,r=0.9999)。结论该方法简便、易于操作,结果准确,可用于姜黄素自乳化释药系统后体外姜黄素含量的测定。
36027	硫熏法对党参有效成分含量的影响	目的探究硫熏法对党参中有效成分含量的影响。方法采用紫外分光光度法,检测波长:510nm。结果样品平均回收率为99.0%,RSD=2.94%(n=5),硫磺熏制前后党参中总黄酮的含量分别为0.076%、0.115%。结论硫熏法对党参中的总黄酮起到保护作用,但出于对人体健康的长远考虑,硫熏法确实有待改进。
36028	高效液相色谱法测定牛黄消炎片中大黄素的含量	目的建立以高效液相色谱法测定牛黄消炎片中大黄素含量的方法。方法采用Thermo-Hypersil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(70∶30),流速为1.0mL/min,检测波长为254nm,柱温为40℃。结果大黄素在0.02011～0.4022μg范围内呈良好的线性关系。结论本方法简便、准确、分离效果好、线性范围宽、灵敏度高,可用于本品的质量控制。
36029	褥疮的治疗及护理	<正>褥疮又称压迫性溃疡或压疮,常见于慢性疾病长期卧床及危重病患者。褥疮是临床治疗护理上的一个难题,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可危及生命。因此,如何防治褥疮是临床治疗护理的一大难题,也是评价护
36031	中西医结合治疗对高血压患者血管内皮功能的影响	目的探讨原发性高血压患者血管内皮依赖性舒张功能的改变及中西医结合治疗对其的影响。方法 30例原发性高血压患者随机分为2组,观察组应用天麻钩藤饮加非洛地平缓释片治疗,对照组应用非洛地平缓释片治疗,并选取10例正常血压者做健康对照。采用彩色多普勒高频超声成像技术,观察治疗前和治疗8周后血管内皮依赖性舒张功能的改变[包括静息时血管内径(BD)、反应充血引起血管舒张的血管内径(FMD)、硝酸甘油引起血管舒张的血管内径(GTN)等]。结果治疗前与健康对照组比较,观察组和对照组FMD值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);含服硝酸甘油后肱动脉内径明显扩张,但各组间GTN值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组和对照组患者的反应性充血时肱动脉内径的变化,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组反应性充血时肱动脉内径值增加,但差异无统计学意义;而含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化,各组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者存在血管内皮依赖性舒张功能受损,中西医结合治疗可以明显改善血管内皮依赖性舒张功能,彩色多普勒超声是评价血管内皮舒张功能的简单、无创且可靠的方法 。
36032	慢性肝病患者自评量表的应用评价研究	目的评价慢性肝病患者自评量表的信度、效度及反应度。方法以慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化代偿期为研究对象,应用我们以往研究编制的慢性肝病患者自评量表进行测评。共纳入患者104例,与51例正常人对照,进行信度、效度、反应度分析,并对慢性肝病患者与正常人、慢性乙肝患者与其他肝病患者进行对比分析。结果该量表总体克朗巴赫α系数为0.915,总体Guttman折半系数0.703;该量表KMO统计量为0.783,Bartlett球形检验卡方值1801.149(P<0.001),主成分因子分析方法提取特征根值>1的8个公因子,累计贡献率为69.636%;以t检验方法分别分析慢性肝病患者与正常人、慢性乙肝患者与其他肝病患者量表总分,P值分别为0.000、0.413。结论该量表有较好的信度、效度及反应度,可作为慢性肝病患者临床疗效的评价工具。
36033	中西医结合治疗反流性食管炎80例	<正>2006年1月-2009年1月,笔者采用中西医结合疗法治疗反流性食管炎80例,并与单纯西药治疗的80例作对照观察,疗效确切,现报道如下。1临床资料1.1一般情况160例反流性食管炎患者为本院门诊病例,随机分为2组。治疗组80例,男46例,女34例;年龄24～64岁,平均33岁;
36034	中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变,是造成肾功能衰竭的常见原因之一,在亚太地区的患病率较高[1]。早期DN的特征是尿液中白蛋白排泄轻度增加(微量白蛋白尿)。现代医学认为,微量白蛋白尿与严重的肾脏病变一样,都应视为心血管疾病和
36035	骨关节炎关节痛的中西医治疗浅析	<正>骨关节炎(Osteoarthritis,OA)常发生于中老年人,以关节软骨损害为特征,累及滑膜、关节及关节其他结构的一种风湿性疾病,分原发性和继发性两类。老龄化社会的到来,使得
36036	与药物相关的非少尿型急性肾功能衰竭救治体会	<正>肾脏是人体对药物高聚集、高代谢、高排泄的主要脏器之一,对药物不良反应具有高易感性。用药不当可导致急性肾功能衰竭(ARF),若未及时诊断和治疗,可危及生命。现将笔者救治的1例突发ARF的体会介绍如下。1病例介绍
36037	中西药联合应用治疗慢性盆腔炎临床观察	<正>盆腔炎(PelvicIn flammatory Disease,PID)包括子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎以及盆腔脓肿,有急慢性之分,其中慢性盆腔炎(Chronic PelvicIn flammatory
36038	自拟消黄汤治疗新生儿黄疸240例临床观察	<正>新生儿黄疸是由于胆红素产生过多,肝脏对胆红素结合或摄取过少,肠肝循环增加而引起的黄疸。其临床上常表现为巩膜、皮肤黄染,大便色黄,小便颜色加深,甚至出现抽搐等胆红素脑病症状。西医常规治疗包括蓝光照射、酶诱导剂苯巴
36039	加味补中益气汤防治小儿反复呼吸道感染疗效观察	<正>小儿反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRTI)是儿童时期的常见病、多发病,尤其常见于2～5岁的儿童,因其反复发作,病程迁延,严重影响患儿生长发育和身心健康。中医认为,营卫失和、肺脾气虚是引发本病
36040	沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛疗效观察	<正>功能性腹痛是儿科常见病,病情迁延,反复发作,治疗棘手。2006年8月-2009年8月,笔者应用沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛38例,并与单纯口服沙棘干乳剂治疗的38例进行对照,现将结果报道如下。
36042	中西医结合治疗新生儿高胆红素血症48例	<正>新生儿高胆红素血症(以下简称"新生儿黄疸")为新生儿期多发病及常见病,对新生儿危害性大、后遗症多,故应早预防、早治疗。笔者采用中西医结合的方法治疗本病取得了良好疗效,现报道如下。1资料与方法
36043	疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌疗效观察	目的观察疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将120例中晚期原发性肝癌患者随机分为2组,各60例。2组均予化学药物动脉灌注,3～4周灌注1次,每组患者至少完成2次治疗;治疗组在其基础上服用疏肝健脾中药,每日1剂,2个月为1个疗程,连用2个疗程。主要观察患者的近期与远期疗效、生活质量、免疫功能、血凝状况等。结果治疗组的稳定率为80.8%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗组1、2年的生存率分别为71.7%、55.0%,而对照组的1、2年生存率分别为46.7%、31.7%,2组比较,1、2年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。疏肝健脾中药既可缓解化疗药物的毒副反应,改善患者的生活质量,又可降低患者的血液高凝状态,提高患者的细胞免疫功能。结论疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗原发性肝癌有较好的减毒增效作用。
36045	中西药联合治疗高敏患儿鹅口疮合并疱疹性口腔炎1例	<正>笔者通过对1例高敏患儿鹅口疮合并疱疹性口腔炎的治疗及药学监护的介绍,以期为临床医生治疗此类疾病提供药学参考。1典型病例患儿,男,于2007年6月出生于北京。2008年4月开始即对鸡蛋、牛奶、牛羊肉、豆制品等动物蛋白和植物蛋白及紫外
36046	丹芎瘢痕涂膜防治深Ⅱ度烧伤后瘢痕增生疗效观察	<正>深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状纤维层,愈合后易有瘢痕增生,甚至出现瘢痕挛缩,给患者身心带来一定程度的痛苦,目前对烧伤后瘢痕增生的治疗还没有较为理想的方法。2007-2009年,本院早期应用丹芎瘢痕涂膜预防和治疗深Ⅱ度烧伤后瘢痕
36048	安徽中医学院新增一国宝级古籍	<正>最近,安徽中医学院图书馆馆藏新安医籍《赤水玄珠》入选第三批《国家珍贵古籍名录》,成为该校第四部国宝级文物。《赤水玄珠》全称《赤水玄珠全集》,又名《孙氏医书三种》,共37卷30册,为明代名医安徽休宁人孙一奎所撰,刊于明万历
36049	新疆紫草羟基萘醌有效部位制备工艺研究	目的以β,β’-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量为指标,研究新疆紫草抗炎有效部位的制备工艺。方法采用高效液相色谱法测定羟基萘醌中β,β’-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量,通过正交设计法优选提取工艺,再经硅胶柱色谱得到羟基萘醌有效部位。结果最佳提取工艺为55℃,15倍量石油醚浸提2h,浸提2次,得到的浸膏经10倍量硅胶柱色谱得到羟基萘醌有效部位。结论此工艺路线成本低,重复性较好,可用于工业化生产,获得较高纯度的羟基萘醌。
36050	薄荷属植物分类和育种研究概述	<正>唇形科薄荷属(Mentha L.)植物是一类用途广泛的中药材,也是世界上三大香料之一。作为大宗常用中药材,仅2005年版《中华人民共和国药典》(一部)收载的含有薄荷药材及其素油、薄荷脑的常用中成药多达45种[1]。从薄荷属植物茎、叶中提取的薄荷油、椒样薄荷油、留兰香油及其经加工后得到的薄荷脑等被广泛地应用于医药、食品、化妆品、香料、烟草等工业。
36058	中医治疗阿尔茨海默病优势述略	<正>随着人口的老龄化,一些与老年相关的疾病日益受到重视,而阿尔茨海默病即老年痴呆症(AD)是其中最为严重的一种。临床上,AD以进行性记忆力障碍、获得性认知功能下降、行为异常及引起的日常生活能力和社会功能异常衰退为特征。AD已成为严重的健康和社会问题。
36060	黄芪注射液治疗扁平疣疗效观察及对外周血T淋巴细胞亚群和白细胞介素-2的影响	目的观察黄芪注射液治疗扁平疣临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群和白细胞介素-2(IL-2)的影响。方法 78例扁平疣患者予以黄芪注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,1次/d,治疗4周。统计疗效,检测治疗前后扁平疣患者外周血T淋巴细胞亚群及IL-2水平。选择健康体检者70例作为正常对照组。结果经4周治疗,有效率达94.88%。治疗前患者外周血CD4+细胞数、CD4+/CD8+比值及IL-2水平均明显低于正常对照组(P<0.01);治疗后均显著升高(P<0.01),与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪注射液治疗扁平疣具有较好疗效,能增强扁平疣患者的细胞免疫功能,并通过T细胞介导的免疫反应损伤靶细胞,达到清除疣体的效果。
36061	清热降浊方对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛β细胞功能的影响	目的探讨清热降浊方对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛β细胞功能的影响。方法采用随机对照的临床试验,观察清热降浊方(治疗组)与二甲双胍(对照组)对208例2型糖尿病合并代谢综合征患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重、体重指数(BMI)、腰围及胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA2-S)、胰岛β细胞功能指数(HOMA2-B)的影响。结果 2组患者治疗后HbA1c、FBG和P2BG水平均较治疗前明显下降(P<0.001),组间差异无统计学意义;TC、TG、LDL-C水平较治疗前均有所下降,但对HDL-C的作用不明显。治疗组体重与BMI下降明显,优于对照组(P<0.05)。2组HOMA2-IR、HOMA2-S、HOMA2-B的改善不明显。结论清热降浊方对2型糖尿病合并代谢综合征患者各项指标的影响与二甲双胍相当,但对胰岛β细胞功能的改善不明显。
36062	新疆522例高脂血症住院患者中医证型研究	目的探讨新疆高脂血症患者的中医证型分布特点。方法观察新疆维吾尔自治区中医医院2008年1-7月收治的522例高脂血症住院患者,分析其中医证型在年龄、性别上的分布特点。结果通过分析,归纳出新疆高脂血症患者中医证型以秽浊痰阻证多见。结论新疆高脂血症患者中医证型分布特点与新疆的地域、气候、饮食结构相关。
36063	慢性心力衰竭患者左室射血分数和B型利钠肽与中医证型的相关性研究	目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心功能指标左室射血分数(LVEF)、B型利钠肽(BNP)与中医证型之间的相关性。方法收集不同基础病因所致的CHF患者134例,根据美国纽约心脏病协会分级标准和中医辨证分型进行分组,并用放射免疫法测定血浆BNP水平,以惠普多普勒超声测定LVEF,采用SPSS11.5统计软件,分析其间的相关性。结果随着CHF证型的转变(痰饮阻肺证→气阴两虚、血瘀水停证→气阳两虚、血瘀水停证),NYHA级别和BNP逐渐升高,LVEF则相应降低(P<0.05,P<0.01)。结论 CHF患者心功能指标LVEF、BNP与中医证型之间有一定的相关性,可作为中医临床辨证时的客观量化参考。
36065	2型糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素相关性分析	目的探讨2型糖尿病周围神经病变(T2DPN)中医证型与危险因素间的关系。方法回顾性分析112例T2DPN病例,收集其年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、空腹C肽(CP)、餐后2hC肽(P2hCP)等指标。遵循《糖尿病中医防治指南》对入组病例进行辨证分型,并对上述资料进行数据分析。结果气虚血瘀证与痰瘀内阻证相似,与阴虚血瘀证、肝肾亏虚证比较病程差异有统计学意义(P<0.05);气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证SBP与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P<0.05);HbA1c、TC和LDL-C三者相似,痰瘀内阻证与其他3个证型间差异均有统计学意义(P<0.05);阴虚血瘀证Cr、CP较其他3种证型差异也有统计学意义(P<0.05);痰瘀内阻证、肝肾亏虚证的P2hCP值与其他2种证型比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论按照阴虚血瘀证→气虚血瘀证→肝肾亏虚证→痰瘀内阻证顺序,T2DPN病情有逐步加重的趋势。
36069	针刺治疗乳腺癌伴发抑郁焦虑状态的疗效观察	<正>乳腺癌患者由于身心创伤较大而常伴发焦虑抑郁症状,已成为影响患者康复的因素之一。尽早发现和治疗,对患者的心身康复具有重要意义。笔者采用王氏五脏俞针刺治疗乳腺癌伴
36070	自拟通降安胃汤治疗反流性食管炎50例	<正>反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指由于各种病因导致胃或十二指肠内容物反流入食管引起的症状及组织损害,主要表现为烧心泛酸、胸骨后灼痛等,其病情复杂,缠绵难
36071	疏肝健脾益气和胃法治疗胃食管反流病疗效观察	<正>胃食管反流病(GERD)是因胃内容物反流入食管而引起的食管与食管外疾病,临床上以烧心、泛酸、口苦、胸骨后灼痛不适为主要表现,严重影响患者的饮食、睡眠和工作。笔者在
36073	归灵内托散治疗脊柱梅毒11例	<正>脊柱梅毒系由梅毒螺旋体侵入人体所致,除全身反应外,主要在脊柱上引起特异性炎症。2003年4月-2007年12月,笔者应用归灵内托散治疗脊柱梅毒11例,取得较好的疗效,现
36074	旋转手法配合牵引治疗神经根型颈椎病	<正>神经根型颈椎病是颈椎病的一种常见类型,临床以非手术治疗为主,其中手法和牵引是常用的方法。2006年3月-2008年5月,笔者采用手法和牵引治疗神经根型颈椎病患者60例,
36077	健脾理气汤治疗功能性消化不良临床观察	<正>功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是一组具有上腹不适或疼痛、早饱、腹胀、嗳气、反酸、胃灼热、恶心、呕吐等上消化道症状,而无器质性疾病依据的一种常见功能性
36078	中药外敷联合肛门灌注治疗慢性盆腔炎临床观察	<正>2002年6月-2009年10月,笔者对在本院就诊的120例慢性盆腔炎患者应用中药外敷联合肛门灌注治疗,疗效显著,现报道如下。1临床资料收集本院2002年6月-2009年10月门诊及住院诊治的
36079	小柴胡汤治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏疾病和/或累及肾脏的系统性疾病发展到晚期所出现的以代谢产物和毒物的潴留,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调及某些内分泌功能异常为主要
36080	刺络法在临床中的应用	<正>刺络法是用三棱针或梅花针刺破患者身上的穴位或浅表血络和病变部位,放出少量血液治疗疾病的方法,亦称放血疗法,古代又称刺血络。该方法简便易行,收效快捷。笔者多年来
36081	糖尿病周围神经病变辨治体会	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见慢性并发症,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。DPN属中医"消渴"范畴。近年来,笔者在西医治疗同时结合中医辨治DPN,取效较
36083	张吉治疗腰椎间盘突出症经验	<正>张吉为北京中医药大学教授,从事中医教学、科研及临床医疗工作50余载,擅长治疗多种疑难痼疾,尤其在腰椎间盘突出症的治疗上颇有建树。笔者有幸在北京中医药大学学习期间
36084	寇玉明治疗肛周湿疹经验介绍	<正>肛周湿疹是一种常见的变态反应性疾病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤,临床以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易反复发作为主要特点。肛周湿疹患者常以肛门瘙痒
36086	辨治高血压病五要素	<正>高血压病是指动脉收缩压和/或舒张压增高,以常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。中医治疗高血压病强调整体调整,其降压效果满意,症状改
36087	“复方青黛片为主治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究”引证文献分析	<正>自1995年1月"复方青黛片为主治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究"[1]一文在《中华血液学杂志》发表以来,截止2008年12月,在中国期刊全文数据库等中文期刊数据库中
36088	1274例2型糖尿病合并冠心病证治规律数据挖掘	<正>糖尿病合并冠心病是糖尿病性心脏病中的一种,是糖尿病引起死亡的主要原因。本病属中医学"消渴"、"胸痹"范畴。历代对消渴的认识及流行病学调查表明,该病的发生与心、脾、
36089	子宫内膜异位症的中医药治疗进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位而引起的以月经异常、痛经、盆腔痛、腰骶痛、性交痛、肛门坠胀、局
36090	颈动脉不稳定斑块及中医药干预治疗研究进展	<正>颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑血管病的重要病理基础之一,是由于血中脂质在动脉内膜内沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、崩解,形成粥样物,使动脉弹性减
36091	藏药甘青青兰的药学研究进展	<正>藏药甘青青兰(Dracocephalum tanguticum Maxim.)又名唐古特青兰,是唇形科多年生草本植物,产于西藏东南部、青海东部、四川西部及甘肃南部海拔1900～4000m的地方,常在
36094	活血化瘀法对原发性高血压胰岛素抵抗的影响	目的观察活血化瘀法对高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法选择10例健康志愿者作为正常组,并将符合纳入标准的高血压病患者按辨证分为血瘀型和非血瘀型各60例,每型随机分为治疗组和对照组各30例。各组均采用常规西药治疗,治疗组加用丹参注射液静脉滴注治疗,疗程均为14d。观察并比较各组治疗前后胰岛素敏感指数的自然对数(IAI)、血瘀证积分、血压、心率的变化。结果治疗前高血压病组的IAI低于正常组,血瘀型较非血瘀型更低;治疗后血瘀型治疗组IAI明显改善,非血瘀型治疗组IAI自身前后比较有改善,但与对照组比较无统计学意义。治疗后各组血压均有改善,血瘀型治疗组血压改善优于同型对照组;非血瘀型2组血压改善无明显差异。结论活血化瘀法可改善血瘀型高血压病患者的胰岛素敏感性,并使该型患者的血压控制得更为理想;对非血瘀型高血压病患者的胰岛素敏感性亦有可能的改善作用。
36096	基于临床流行病学调查探讨肝气郁结证治特点	目的通过临床流行病学调查,探讨肝气郁结证治特点。方法采用流行病学整群抽样法,从湖南中医药大学第一、第二、第三附属医院2000年1月-2001年12月所有住院病例中,查找临床中医证候诊断属肝气郁结及其兼证者,填写调查表格,运用SPSS11.0软件进行统计分析。结果运用流行病学调查分析的方法论证了肝气郁结三大证治特点:疏肝为第一大法;体用兼顾、扶护脾胃;因证制宜、灵活运用。结论本法为中医证候学研究的有效方法,结果比较客观、真实,符合临床实际情况。
36097	体质对变应性鼻炎局部体征影响的临床观察	目的观察不同体质对变应性鼻炎局部体征的影响。方法将变应性鼻炎患者按体质分类,详细记录体征变化的时间和特点,应用频次统计及χ2检验比较不同体质的患者出现体征变化的特点。结果晦涩质和燥红质主要表现为鼻腔黏膜颜色黯红,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.597,P>0.05);腻滞质主要表现为下鼻甲前端明显肥大以及合并出现鼻息肉,分别占同体质的76.32%(58/76)和17.11%(13/76);迟冷质下鼻甲后端肥大者占51.53%(84/163),合并鼻息肉者占15.95%(26/163);倦质中主要表现为下鼻甲前端和后端肥大,分别占42.50%(17/40)和32.50%(13/40);正常质中均是常态表现。结论 6种体质变应性鼻炎患者局部体征共有5种基本变化,不同体质引起的变应性鼻炎局部体征具有不同特点,有助于指导临床预防和治疗。
36098	基于因子分析的不明原因慢性咳嗽证素研究	目的探讨不明原因慢性咳嗽证候要素,为该病的辨证论治提供依据。方法采用预先设计的量表,对200例不明原因慢性咳嗽患者进行流行病学调查,通过因子分析提取证素。结果因子分析提取6个公因子(证素),病位要素为胃、鼻、肾、肺、咽、心,相应的病性要素分别为湿热、风痰、气虚、痰浊、燥、火,与临床实践相符合。结论采用因子分析法对不明原因慢性咳嗽进行证素研究是可行的,可为本病的辨证论治提供依据。
36099	充血性心力衰竭中医辨证分型与左心功能不全及心钠素、内皮素的相关性研究	目的探讨充血性心力衰竭(CHF)中医辨证分型与心功能参数[左心室射血分数(LVEF)、平均左室周边缩短率(mVcf)、舒张晚期心房收缩峰值速度/舒张早期血流峰值速度(A/E)]及循环调节肽[心钠素(ANP)、内皮素(ET)]的关系。方法将95例CHF患者分为4个证型组,检测各组心功能参数、ANP、ET,对其相关性进行分析,并以23例健康人作为对照组进行比较。结果 CHF组患者血浆ANP、ET水平明显高于对照组(P<0.05),分型各组间ANP、ET差异无统计学意义(P>0.05)。心气虚兼水肿血瘀证组较其他各组LVEF、mVcf明显降低(P<0.01),A/E明显增高(P<0.01),而且A/E随辨证分型更显著。CHF组中医证型演变与LVEF、mVcf呈负相关,与A/E、ANP、ET呈正相关。结论心功能参数及循环调节肽随着辨证分型演变规律而变化,可作为CHF中医辨证分型的客观指标,其中A/E更为敏感。
36100	逍遥散治疗脑卒中后抑郁疗效的Meta分析	目的利用荟萃分析方法对逍遥散治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床试验进行分析,评价其治疗效果。方法检索1994-2010年国内公开发表的有关逍遥散治疗PSD的临床随机对照试验文献,应用Jadad评分法进行质量评价,并用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共有8项研究符合纳入标准。与阳性对照组比较,逍遥散治疗PSD的有效率无统计学意义(P>0.05)。逍遥散用药前后比较PSD患者Hamilton抑郁评分差异有统计学意义。与阳性对照组比较,逍遥散治疗PSD的HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。单用逍遥散与逍遥散联合氟西汀治疗PSD患者的Hamilton抑郁评分差异无统计学意义。结论逍遥散治疗PSD临床效果肯定,与阳性对照组差异无统计学意义,但逍遥散与氟西汀合用无明显的药效学协同作用。
36102	冬病夏治有了3个诊疗指南	<正>由中华中医药学会主办、江苏省中医院承办的首届全国"冬病夏治"高峰论坛最近在南京举行,会议通过了"慢性阻塞性肺疾病冬病夏治内服外敷指南"、"支气管哮喘冬病夏治诊疗指南"、"小儿哮喘冬病夏治穴位贴敷指南"。
36103	清金百部汤治疗燥红质变应性鼻炎临床观察	<正>变应性鼻炎为Ⅰ型变态反应性疾病,病情反复,迁延难愈,目前治疗效果仍不理想。有研究表明,体质与变应性鼻炎的发病关系密切,寒体最容易引起、症状最严重[1]。因此,根据体质特点选择相应的治疗措施,不失为治疗变应性鼻炎的新方法。笔者采用清金百部汤对燥红质(阴虚质)变应性鼻炎患者进行了临床观察,现将结果总结分析如下。
36104	柴胡解郁汤合马普替林治疗抑郁障碍疗效分析	<正>在抑郁障碍治疗中,环类抗抑郁剂有确切疗效,但安全性差使其应用受到限制[1]。如何提高疗效并减少不良反应的发生,是目前临床亟待解决的问题。笔者采用柴胡解郁汤合用马普替林治疗抑郁障碍,并对其疗效和安全性进行了观察,现报道如下。
36105	宫血宁胶囊治疗药物流产后出血303例疗效分析	<正>米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,由于成功较高,已广泛应用于临床。但流产后出血时间长和出血量多的问题一直困扰着广大医务者。宫血宁胶囊具有较好的止血作用,为探讨其对早期妊娠药物流产后出血的影响,笔者对605例采用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠者进行了临床对照观察,现将结果报道如下。
36106	穴位埋线配合放血疗法治疗偏头痛疗效观察	<正>偏头痛是一类周期性发作疾病,发病时疼痛剧烈,严重影响患者的学习、工作和生活。WHO将其列为非致残性最强的慢性疾病之一。笔者采用穴位埋线及放血疗法治疗偏头痛取得满意疗效,现报道如下。
36107	热敏灸治疗原发性痛经临床观察	<正>原发性痛经系指经期前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者可影响日常生活。笔者在临床中通过热敏灸感探查的方法,可在患者少腹部、小腿内侧等部位寻找到热敏腧穴,并进行热敏艾灸疗法治疗原发性痛经,临床疗效满意。为进一步明确热敏灸治疗原发性痛经的临床疗效,笔者对100例原发性痛经患者进行了单盲随机对照临床试验,现将结果报道如下。
36108	单味鲜小蓟治疗热淋36例疗效观察	<正>2003年4月-2009年8月,笔者应用单味鲜小蓟治疗热淋36例,并与采用清热祛湿、利尿通淋之八正散治疗的36例作对照观察,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料观察病例均为本院中医科门诊患者,共72例,按就诊顺序随机分为2组。治疗组36例,女32例,男4例;年龄22～72岁,平均年龄(45.5±12.5)岁;从发病到就诊时间最短1d,最长7d,平均(2.4±1.4)d。
36109	辛香疏络胶囊减肥瘦身临床疗效评价	<正>随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖已经成为全球性越来越普遍的社会现象,肥胖不仅有碍美观,还可能引发一系列并发症。有研究表明,肥胖是导致心血管疾病的一个独立危险因素[1-3]。因此,减肥成为当前社会关注的一个热点问题。笔者采用辛香疏络胶囊对肥胖或超重者进行减肥瘦身取得满意的疗效,现报道如下。
36110	疏肝降浊汤治疗非酒精性脂肪肝60例临床观察	<正>随着人们生活习惯和饮食结构的改变,非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率逐渐升高,如何治疗已经成为医患普遍关心的问题。笔者采用疏肝降浊汤治疗NAFLD患者60例,取得较好的临床疗效,现总结如下。
36111	益肾回生汤治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。蛋白尿是DN的重要临床表现,且蛋白尿的多少与糖尿病患者的预后密切相关,有效治疗蛋白尿可延缓或阻止DN的进展,故积极探寻治疗DN蛋白尿的有效方法具有重要的临床意义。2007年3月-2009年10月,笔者采用益肾回生汤治疗临床期DN获得较好疗效,现报道如下。
36112	中药外敷治疗剖宫产术后切口脂肪液化体会	<正>近年来,由于剖宫产率的上升,手术引起的近期和远期并发症也明显增加,其中术后切口脂肪液化较为常见,影响了产妇术后的健康。本院近4年共收治剖宫产后并发腹部切口脂肪液化患者20例,通过应用大黄、芒硝外敷治疗均取得良好疗效,现报道如下。
36114	当归六黄汤治疗大剂量肾上腺皮质激素所致不良反应的临床观察	<正>某些疾病常需要大剂量应用肾上腺皮质激素治疗,而大剂量肾上腺皮质激素的应用常引发较多不良反应,如痤疮、感染、高血糖、高血压、低血钾、体重增加等。笔者在治疗一些神经科疾病时观察到,在使用大剂量肾上腺皮质激素同时,加用当归六黄汤可明显减轻其不良反应。现报道如下。
36115	化积止痛膏合益气化积方治疗肝癌疼痛临床观察	<正>癌性疼痛是许多晚期癌症患者的常见症状,虽然三阶梯止痛大大缓解了疼痛的发生,但由于种种原因,仍有部分患者的疼痛未得到有效控制,严重影响着患者的生存质量。为探索中医药疗法的镇痛效果,本院肿瘤科采用自拟化积止痛膏穴位贴敷配合益气化积方内服对25例肝癌患者进行了镇痛观察,取得一定疗效。现报道如下。
36116	步玉如辨治便秘经验拾萃	<正>步玉如教授为中国中医科学院西苑医院主任医师、全国第一批老中医专家学术经验继承人导师,从医50余年,学验俱丰,尤对便秘的治疗有独特风格和经验。笔者有幸侍诊左右,耳濡目染,略有所得,现不揣浅陋,举述验案几则,以飨同道。
36117	魏品康从痰论治顽固复发性天疱疮验案	<正>魏品康教授出身于中医世家,从事中医事业30余年,擅长并且对疑难杂症治疗颇有造诣。笔者时常随魏师诊治疑难杂症,获益匪浅。现将魏师治疗天疱疮经验整理并报道如下。1典型病例患者,男,55岁。患者2005年11月底无明显诱因出现面部及躯干部散在红斑,后出现全身大片红斑,且红斑上突然发生水疱。
36119	施安丽治疗心包积液经验介绍	<正>心包积液为心包炎的病理表现形式,属中医学"水饮"范畴。广东省中医院施安丽教授在长期的临床实践中运用施氏砭术综合疗法治疗心包积液取得良好疗效,现结合典型病例将施教授的临床经验介绍如下。
36120	清热凉血法治疗皮肤病举隅	<正>中医治病必求其本,有同病异治,亦有异病同治,即不管是否属同一疾病,只要病机相同,就可以用同一方法治疗。笔者现举3例患不同疾病者,但因其病机均为血热,所以同用清热凉血法治疗,均取得良好效果。
36121	贺氏针灸“三通法”在面瘫辨治中的分期运用	<正>著名针灸学家贺普仁教授通过多年临床实践,认为"病多气滞",并提出了"法用三通"的治疗原则。贺氏针灸"三通法",即以毫针刺法为主的"微通法"、火针疗法为主的"温通法",以及三棱针放血为主的"强通法"。在面瘫急性期、恢复期和后遗症期,贺氏针灸"三通法"或单用或联合应用,多能起到迅捷的临床疗效。现将贺氏针灸"三通法"分期运用介绍如下。
36123	中药治疗结节病1例	<正>结节病是一种原因不明的以非干酪性坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的影响肺和全身淋巴系统的系统性疾病。其最常侵犯肺和胸内淋巴结,也可侵犯周围淋巴结、眼、皮肤或肝、脾、腮腺、心脏、神经系统、骨骼等其他器官。由于结节病的非特异性表现,其诊断具有挑战性。结节病的诊断包括临床特征、非干酪性坏死性上皮细胞肉芽肿组织证据和排除其他已知原因的肉芽肿性疾病。结节病患者临床表现及胸部影像学均无特异性,与肺炎、淋巴瘤、结核病、肺癌、纵隔肿瘤、肺间质纤维化表现相似,容易误诊。笔者曾以单纯中药治疗结节病1例,获满意疗效,现介绍如下。
36132	妇科止血消痛颗粒对药物流产大鼠模型雌孕激素及其受体的影响	目的观察妇科止血消痛颗粒对药物流产后大鼠血清雌激素、孕激素含量及子宫组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的影响,探讨其治疗药物流产后子宫复旧不全的机制。方法选用SD雌性大鼠72只,随机分为空白组、模型组、产妇康组及妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组。建立大鼠药物流产后子宫复旧不全病理模型。采用放射免疫法检测大鼠血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)含量,免疫组化法检测各组大鼠子宫组织中ER、PR的表达水平。结果模型组大鼠血清中E2、P含量及子宫组织中ER、PR表达均低于空白组。妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组用药后,血清中E2含量升高,P含量降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),与产妇康组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妇科止血消痛颗粒中、低剂量组可升高ER的表达,妇科止血消痛中剂量组可升高PR的表达(P<0.05,P<0.01)。结论大鼠药物流产后子宫复旧不全模型E2、P、ER、PR均降低,可能影响了产后子宫内膜的修复,妇科止血消痛颗粒通过升高E2、ER、PR水平,降低P水平,发挥治疗药物流产后子宫复旧不全的作用。
36133	黄连提取物对角质形成细胞增殖活性的影响	目的探讨黄连提取物对角质形成细胞株HaCaT增殖的影响及其机制。方法将不同浓度的黄连提取物作用于培养的HaCaT细胞,采用台盼蓝染色法检测细胞活力;光镜观察细胞的形态变化;MTT比色法测定药物对细胞增殖的影响;RT-PCR半定量检测角蛋白K6和原癌基因Bcl-2的mRNA表达水平变化。结果不同浓度(10.46～167.3μg/mL)黄连提取物处理HaCaT细胞24～72h后,细胞增殖受到明显抑制,抑制率最高达75.5%,且呈现一定的浓度依赖性和时间依赖性。黄连提取物可以下调HaCaT细胞内的角蛋白K6和Bcl-2 mRNA转录水平,随着浓度的增高,诱导其表达水平降低的趋势越明显,呈现一定的浓度依赖性。结论黄连提取物可以明显抑制HaCaT细胞的增殖,其机制可能与下调角蛋白K6和原癌基因Bcl-2的表达有关。
36134	复方七芍降压片对自发性高血压大鼠血压及血液流变学的影响	目的观察复方七芍降压片对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用及其对血液流变学的影响。方法以12只8周龄Wistar-kyoto(WKY)大鼠为正常组,48只8周龄自发性高血压大鼠随机分为4组:模型组、卡托普利组[6.75mg/(kg.d)]及复方七芍降压片低[0.9mg/(kg.d)]、高[3.6mg/(kg.d)剂量组,连续灌胃4周,观察其血压及血液流变学变化。结果与正常组比较,SHR全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白含量及红细胞压积均明显升高(P<0.01);复方七芍降压片治疗后,血压及血液流变学各指标均明显下降(P<0.01)。结论复方七芍降压片对SHR有明显的降压作用,其机制可能与其改善血液流变学指标有关。
36135	清热燥湿方对急性肺损伤大鼠肺组织基质金属蛋白酶2及其抑制因子基因表达的影响	目的探讨清热燥湿方对细菌脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其抑制因子(TIMP-2)基因表达的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、LPS模型组、地塞米松组和清热燥湿方组,每组再分为4h和8h两个亚组。分别用地塞米松和清热燥湿方在LPS诱导ALI模型前预处理大鼠,分别采用免疫组化法和实时荧光定量PCR法检测大鼠肺组织MMP-2及TIMP-2 mRNA表达。结果与模型组相比,4h清热燥湿方组MMP-2 mRNA表达明显降低(P<0.01),TIMP-2蛋白染色阳性面积率及TIMP-2 mRNA表达均显著增高(P<0.01或P<0.05);8h清热燥湿方组MMP-2蛋白染色阳性面积率及MMP-2 mRNA表达显著降低(P<0.01或P<0.05)。病理学观察显示,模型组大鼠肺组织出现大片出血及坏死,清热燥湿方组大鼠肺组织病理损伤程度较模型组减轻。结论清热燥湿方能减轻LPS致ALI大鼠肺组织损伤,对LPS致ALI大鼠有保护作用。
36137	当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺中超氧化物歧化酶和丙二醛的影响	目的观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠前列腺中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响,探讨其可能的作用机制。方法雄性SD大鼠60只,随机分为空白对照组、模型组、西药对照组及当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组,每组10只。除空白对照组外,前列腺背叶注射大肠埃希菌制备CBP动物模型。测定各组大鼠前列腺中SOD、MDA的含量。结果与模型组比较,西药对照组、当归贝母苦参煎剂低剂量组大鼠前列腺中SOD明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组大鼠SOD升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);西药对照组、当归贝母苦参煎剂各剂量组大鼠前列腺中MDA含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论当归贝母苦参煎剂对CBP所发挥的作用可能与升高前列腺组织中的SOD和降低MDA有关。
36138	基于“以药测证”评价大鼠细菌性肺热证候模型	目的基于"以药测证"评价大鼠细菌性肺热证模型。方法 32只大鼠随机分为空白组、模型组、黄芩低剂量组和黄芩高剂量组,每组8只。以肺炎链球菌所致的肺热证候模型为切入点,利用黄芩低剂量和高剂量的干预对比,探讨肺热证模型的评价指标和方法。结果通过各组症状、体温、白细胞及病理切片镜下结果等级的对比研究,说明肺炎链球菌所致的大鼠细菌性肺热证模型符合临床肺热证的表征。结论大鼠细菌性肺热证模型建立成功。
36139	胡芦巴总皂苷对饮食诱导肥胖大鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响	目的观察胡芦巴总皂苷(TFGs)对高糖高脂饮食诱导的肥胖大鼠血糖、血脂及胰岛素抵抗的影响。方法 Wistar大鼠30只分为正常组、模型组和治疗组,每组10只。模型组和治疗组给予高糖高脂饮食喂养16周后,治疗组给予TFGs(100mg/kg)灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃。治疗8周后,采用腹腔注射葡萄糖耐量试验(IPGTT)和胰岛素耐量试验(ITT)直接评价胰岛素抵抗水平,检测空腹血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)间接评价胰岛素抵抗水平,同时测量体重、附睾周围脂肪重量,并检测血脂水平。结果 IPGTT、ITT和HOMA-IR结果显示模型组发生明显胰岛素抵抗,而经TFGs治疗后,治疗组胰岛素抵抗得到明显改善。同时,模型组较正常组大鼠体重、附睾周围脂肪重量、三酰甘油和总胆固醇水平明显升高,而治疗组较模型组明显降低。结论 TFGs能明显改善高糖高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰岛素抵抗,同时能减轻体重,减少脂肪沉积,调节血脂代谢。
36140	金银花脂溶性成分的气相色谱-质谱分析	目的分析金银花脂溶性化学成分,为其质量评价提供科学依据。方法采用索氏提取法提取脂溶性成分,用气相毛细管柱进行分析,归一化法测定其相对含量,并用气象色谱-质谱(GC-MS)法鉴定其化学成分。结果检出39个色谱峰,鉴定出29个化合物,占总组分的94.03%。结论金银花脂溶性成分主要为烃类和脂肪酸,其中13种烃类化合物占总脂溶性成分的45.10%,11种脂肪酸占总脂溶性成分的43.18%;植物甾醇为次要成分,占总脂溶性成分的8.26%。
36141	气相色谱法测定破壁灵芝孢子粉中油酸及亚油酸的含量	目的建立破壁灵芝孢子粉中油酸、亚油酸的含量测定方法。方法采用气相色谱法,色谱柱为美国Phenomenex公司ZB-WAX毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm);色谱条件:程序升温,检测器温度280℃,进样口温度280℃;按内标法测定含量。结果油酸、亚油酸分别在0.4014～2.0072μg(r=0.9991)、0.1330～0.6648μg(r=0.9989)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为96.38%(RSD=1.40%)、96.90%(RSD=1.12%)。结论本方法操作简便,结果可靠,重复性好,可用于该产品质量控制。
36142	双参苓颗粒质量标准研究	目的建立双参苓颗粒的质量标准。方法对制剂中的鹿茸和冬虫夏草进行显微鉴别;采用薄层色谱法对制剂中人参、丹参、山茱萸进行定性鉴别研究;用高效液相色谱法对有效成分黄芪甲苷进行含量测定,选用ZORBAXRX-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,乙腈-水(31∶69)为流动相,流速1.0mL/min,蒸发光散射检测,柱温30℃。结果建立了双参苓颗粒的质量标准,包括鹿茸和冬虫夏草的显微鉴别,人参、丹参、山茱萸的薄层鉴别方法和有效成分黄芪甲苷的含量测定方法。结论该方法能很好地控制产品的质量,可以作为双参苓颗粒的质量标准。
36143	五羚丹胶囊质量标准研究	目的建立五羚丹胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别南五味子和丹参。采用高效液相色谱法测定南五味子中五味子酯甲的含量:C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:四氢呋喃-水(40∶60);流速:1.0mL/min,检测波长250nm。结果在薄层色谱中可检出南五味子和丹参的特征斑点;五味子酯甲在0.08192～0.8192μg范围内线性关系良好,r=0.9999,精密度RSD=0.46%(n=6),重复性试验RSD=0.40%(n=6),平均加样回收率为101.1%(RSD=0.40%,n=6)。结论本法简便、灵敏、专属性强、重复性好,可作为五羚丹胶囊的质量控制方法。
36144	粗茎秦艽道地药材及土壤中有机质与无机元素的分析	目的探讨粗茎秦艽道地药材土壤环境因子的特性。方法于云南省丽江和玉龙纳西族自治县采集粗茎秦艽野生品与栽培品原植物标本、道地药材及其土壤样品,采用原子吸收分光光谱法、重铬酸钾容量法等测定有机质及微量元素含量等。结果获得粗茎秦艽药材野生品、栽培品及其土壤中有机质与14种无机元素含量测定数据,其中药材中所含重金属及有害元素,野生品除铜的含量略高外,其他指标均符合国家药典相关要求,栽培品品质良好;各品种生长土壤主要指标均达到国家土壤一级标准;该物种根部对磷的吸收富集显现较高趋势。结论本研究可为粗茎秦艽道地药材的规范化种植以及种质资源评价提供基础资料。
36145	益气口服液的制备及质量控制	目的建立益气口服液的制备工艺及质量控制方法。方法采用离心滤过法制备口服液。采用薄层色谱法对处方中的黄芪进行定性鉴别;以无水葡萄糖为含量测定指标,用紫外分光光度法测定制剂中总多糖的含量。结果薄层色谱斑点清晰;无水葡萄糖质量浓度在17～85μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.9992),平均回收率为99.07%,RSD=1.53%(n=6)。结论该制剂制备工艺合理,拟定的鉴别及含量测定方法操作简便可行、准确可靠,可用于益气口服液的质量控制。
36146	肾康颗粒的质量控制研究	目的建立肾康颗粒的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对肾康颗粒中黄芪、白花蛇舌草进行定性鉴别,对雷公藤内酯甲进行限量检查,采用薄层扫描法测定君药黄芪中有效成分黄芪甲苷的含量。结果薄层色谱法简便、专属性强;雷公藤内酯甲在限量范围内;黄芪甲苷在0.510～2.550μg范围内呈良好的线性关系,r=0.99775,平均回收率为97.99%,RSD=2.52%。结论所建立的方法可准确地进行定量检测,可用于该制剂的质量控制。
36147	中药炮制辅料醋中总酸和乳酸的含量测定	目的建立炮制用醋中总酸、乳酸的含量测定方法。方法收集了12种市售醋样,采用酸碱滴定法测定醋中总酸含量,采用高效液相色谱法测定醋中乳酸含量。结果总酸含量范围为41.55～71.30mg/mL,乳酸含量范围为6.92～37.60mg/mL,总酸含量以"东湖老陈醋(5年酿)"中最高,乳酸含量以"东湖山西老陈醋(1年酿)"中最高。结论本方法操作简单,重复性好,结果准确,可为制定中药炮制辅料醋的质量标准和优选炮制用醋的品种提供参考依据。
36148	当归补血汤临床应用举隅	<正>当归补血汤出自李东垣《内外伤辨惑论·暑伤胃气论》,是补益气血的经典方剂,临床应用甚广。笔者基于"有是证用是方",对因气血亏虚所致的水肿、瘙痒运用本方治疗,取得良
36151	含溶栓颗粒血清对肿瘤坏死因子-α损伤大鼠脑微血管内皮细胞间粘附分子-1的影响	目的探讨溶栓颗粒对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)损伤血管内皮细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法用TNF-α(40ng/mL)损伤大鼠脑皮质微血管内皮细胞(BMECs)造模,用含大、中、小剂量溶栓颗粒和中等剂量阿托伐他汀的大鼠血清干预受损BMECs,应用HE染色观察细胞形态变化,免疫组化法观察ICAM-1的表达。结果 TNF-α可以造成BMECs损伤,表现为细胞数量下降、皱缩。受损细胞的ICAM-1表达明显增多。含大、中、小剂量溶栓颗粒和阿托伐他汀的大鼠血清能减少ICAM-1表达。中等剂量阿托伐他汀的这一作用与大、中剂量溶栓颗粒相当。结论溶栓颗粒可以减少因炎性介质TNF-α增加而受损的血管内皮细胞ICAM-1表达,或许可以减缓动脉粥样硬化形成,并对稳定动脉粥样斑块有积极作用。
36152	全国20个主要产地茯苓质量分析比较研究	目的建立茯苓多糖和茯苓酸的含量测定方法,分析比较全国20个主要产地茯苓中茯苓多糖和茯苓酸的含量,为评价不同产地茯苓的质量品质提供依据。方法采用分光光度法测定茯苓多糖的含量,碱提,苯酚-浓硫酸显色,葡萄糖为对照品,检测波长490nm。采用RP-HPLC法测定茯苓酸的含量,Kromasil100-5C18色谱柱,柱温30℃,流动相为乙腈-0.2%甲酸(80:20),流速1.0mL/min,检测波长242nm。结果葡萄糖在40～200μg/mL范围内线性良好,r=0.9999,平均回收率为99.72%,RSD=0.99%;茯苓酸在0.48～2.40μg范围内与其色谱峰面积呈良好线性关系,r=0.9997,平均回收率100.26%,RSD=1.26%。不同产地茯苓药材中茯苓多糖和茯苓酸的含量有较大差异,说明药材质量并不一致。结论该方法简便快速、准确可靠,为评价不同产地茯苓药材的质量提供了一种可靠的分析方法。
36153	龙脑樟有性繁殖后代叶油分析	目的分析龙脑樟有性繁殖后代变异情况。方法以龙脑樟有性繁殖后代的3个月和12个月实生苗为材料,对其叶片的挥发油进行GC和GC-MS分析,以主要的9个成分的相对百分含量为指标对样本进行聚类,并对主要成分进行相关性分析。结果栽培3个月的幼苗产生2种化学型,即黄樟油素型和丁香酚甲醚型;栽培12个月的幼苗成分较栽培3个月的幼苗成分复杂,形成了龙脑型,同时形成了樟脑型、桉油素型、异橙花叔醇型。结论龙脑樟有性繁殖后代会发生化学变异,其中只有60%保持了母本特性。
36154	宁心胶囊薄层色谱鉴别	目的建立宁心胶囊定性鉴别方法。方法采用薄层色谱法,分别以化学对照品、药材为对照,鉴别样品中丹参、黄芪、苦参等主要组成药物。结果样品薄层色谱分别与化学对照品(丹参酮ⅡA、黄芪甲苷、苦参碱)及对照药材(丹参、黄芪、苦参)薄层色谱在相应位置上显相同颜色斑点。结论定性鉴别方法重复性、可行性好,为宁心胶囊制定定性质量标准提供了依据。
36155	止痒洗剂的定性定量分析	目的对止痒洗剂进行定性定量分析。方法采用薄层色谱法对止痒洗剂中的蛇床子、黄柏、防风进行定性鉴别;以蛇床子素为指标成分,采用高效液相色谱法对蛇床子素进行了定量分析。结果各薄层定性色谱中,在与对照药材相应的位置上显相同颜色的斑点,阴性对照未见干扰;蛇床子素在0.02～2.60μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为98.81%。结论定性定量方法结果准确,重复性好,可用于止痒洗剂的质量控制。
36156	HPLC法测定五黄膏中没食子酸的含量	目的建立五黄膏中没食子酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0mL/min;检测波长为270nm。结果没食子酸的线性范围为0.1892～1.892μg(r=0.9999),平均回收率为99.2%,RSD=1.22%。结论本法高效、快速、灵敏,可作为五黄膏质量控制的有效方法。
36157	RP-HPLC法测定复方金蒲片中延胡索乙素的含量	目的建立复方金蒲片中延胡索乙素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil BDS-C18,流动相为甲醇-5%乙酸(40:60),并用浓氨试液调至pH4.7,流速1.0mL/min,柱温为25℃,检测波长280nm。结果延胡索乙素浓度在0.436～2.180μg范围内峰面积与浓度呈良好线性关系,r=0.9997,平均回收率为98.4%,延胡索乙素与其相邻杂质峰的分离度符合要求。结论本方法简便、专属、重复性好,可用于延胡索乙素的定量分析。
36158	小茴香及其盐制品定性定量研究	目的建立小茴香及盐小茴香的定性定量分析方法。方法采用薄层色谱法对小茴香及盐小茴香中茴香醛进行定性鉴别;采用气相色谱法测定其中反式茴香脑的含量。结果应用所建立的方法对多批样品进行定性与定量分析,结果TLC图谱斑点清晰,小茴香与盐小茴香中反式茴香脑的含量无明显差异。反式茴香脑在0.15～1.53μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.17%(n=6)。结论本方法重复性好、简便易行,结果准确、可靠,可用于小茴香及盐小茴香的质量控制。
36159	多药效学指标评价乌鳖颗粒中黄狗肾提取工艺	目的采用多药效学指标确定乌鳖颗粒中黄狗肾的提取工艺。方法比较黄狗肾95%乙醇提取和70%乙醇提取两种工艺对卵巢摘除大鼠雌激素活性以及对幼鼠子宫、卵巢发育的影响。结果两种提取工艺的提取物均可使卵巢摘除大鼠血清雌二醇水平增高;95%乙醇工艺提取还具有提高大鼠雌激素活性及促进幼鼠子宫、卵巢生长的作用。结论乌鳖颗粒中黄狗肾饮片应采用95%乙醇提取。
36160	大孔吸附树脂分离纯化青番茄中的番茄苷	目的研究探讨大孔吸附树脂分离纯化青番茄中番茄苷的工艺。方法采用HPLC-MS/MS检测青番茄中的番茄苷,以番茄苷浓度为指标,考察大孔吸附树脂分离纯化番茄苷的工艺。结果 HPD-100A大孔吸附树脂最佳工艺条件为:柱体积510mL,上样体积为6BV,先用蒸馏水洗脱,再用95%乙醇洗脱,洗脱体积共为6BV。番茄苷粗品经上述工艺纯化后,含量达到26.48%。结论 HPD-100A大孔吸附树脂对番茄苷有较好的吸附分离性能,是分离纯化番茄苷的最佳大孔吸附树脂。
36163	当代医家应用小柴胡汤之证治特点浅析	<正>小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草组成,其辨证要点现行教材归纳为"往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦"。本方之运用对初上临床的医师及面向世界交流有二大难点:一是《伤寒论》原书之"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具"之"但见一证"应如何把握?二是本方随证加减之灵活程度,临证运用本方的核心药物是何药?笔者通过分析544例小柴胡汤验案临床表现、药物加减,旨在探讨古方今用的证治特点,为伤寒方规范化研究提供一种思路与方法。
36164	丹参和三七单体成分对干细胞分化的影响	<正>干细胞是具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,可以分化成多种功能细胞。目前,干细胞移植临床用于修复受损器官,在某些病种如白血病、股骨头坏死、急性心血管病变等领域已取得突破性进展。但干细胞移植后在一定条件下才能分化和增殖,受干扰因素非常多,而且存活率往往不理想。
36165	动态脉压与高血压肾损害的关系及中药干预的作用	目的观察原发性高血压(气虚痰浊型)患者动态脉压与肾脏损害的关系及中药复方芪麻胶囊的干预作用。方法将100例符合标准的高血压病肾损害患者分为50mmHg≤动态脉压<60mmHg和动态脉压≥60mmHg2组,分析动态脉压与肾功能损害的关系。将患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规西药的基础上加用芪麻胶囊治疗,对照组仅给予常规西药治疗,12周为1个疗程,治疗2个疗程,观察治疗前后动态血压的变化和对肾功能的影响。结果 50mmHg≤动态脉压<60mmHg的高血压患者(气虚痰浊型)均出现尿微量蛋白等早期肾功能损害表现,并且随着脉压的升高,肾功能损害程度加重。治疗组能明显降低血压(P<0.05),降低尿微量蛋白的排出量(P<0.01),改善肌酐清除率(P<0.05),疗效明显优于对照组(P<0.05～0.01)。结论平均动态脉压与高血压患者(气虚痰浊型)的肾功能损害程度成正比,可作为判断高血压(气虚痰浊型)患者早期肾功能损害的指标。芪麻胶囊具有较好的干预作用。
36166	舒胃汤对功能性消化不良大鼠Cajal间质细胞和P物质表达的影响	目的观察舒胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠c-Kit阳性Cajal间质细胞(ICC)、P物质(SP)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法除空白组外,采用不规则喂养配合夹尾刺激法制作大鼠FD模型,随机分成模型组、舒胃汤高剂量组、舒胃汤低剂量组、多潘立酮组、木香顺气组,连续给予相应药物14d后,放射免疫法检测血浆SP水平,免疫组化法检测c-Kit阳性ICC表达,以酚红法观察胃排空率。结果与空白组比较,模型组胃排空和胃窦c-Kit阳性ICC表达、血浆SP水平显著降低(均P<O.O5);与模型组相比,舒胃汤高剂量组、多潘立酮组及木香顺气组各指标均显著升高(均P<0.O5),而舒胃汤低剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒胃汤促进FD大鼠胃动力作用可能与上调c-Kit阳性ICC表达和升高SP水平有关。
36167	黄芪和黄芩联合埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效评价	<正>幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等消化道疾病的重要病因之一。根除Hp对缓解胃炎症状、促进溃疡愈合、预防溃疡复发、预防癌变等均有重
36168	雷公藤多甙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效评价及对TNF-α、IL-6的影响	目的观察雷公藤多甙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎3个月的疗效及对外周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将52例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各26例,治疗组接受雷公藤多甙联合甲氨蝶呤治疗,对照组接受甲氨蝶呤治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗前后各项临床和实验室指标的变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者外周血清TNF-α和IL-6的表达变化。结果与对照组比较,治疗组各项临床和实验室指标均有明显好转,外周血清TNF-α、IL-6表达明显降低。结论雷公藤多甙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切,能明显降低外周血清TNF-α、IL-6表达。
36171	多指标综合评分法优选益心脑复方提取工艺	目的优选益心脑复方最佳提取工艺条件。方法采用正交试验设计,以黄芪甲苷、三七总皂苷、羟基红花黄色素A、栀子苷的含量及浸膏得率为评价指标,以多指标综合评分法优选最佳提取工艺。结果益心脑复方最佳提取工艺为50%乙醇浸渍12 h,12倍量进行渗漉,渗漉流速为5 mL/min。结论优选的提取工艺科学、合理。
36179	中医辨证治疗慢性前列腺炎130例疗效观察	<正>慢性前列腺炎为泌尿男科常见疾病,临床表现为反复发作的会阴、腰骶部疼痛或不适,伴有不同程度的尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽等症状,好发于中青年。因其腺上类质膜是多
36180	中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床观察	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是多种慢性肾脏疾病(CKD)的终末阶段,主要表现为代谢废物在体内潴留引起的一系列代谢紊乱。血液净化及腹膜透析技术延长了尿毒症患者的生存时间,改善
36181	慢性乙型肝炎残留黄疸的中医辨治	<正>临床上,在慢性乙型肝炎诊疗过程中,部分患者黄疸下降到一定程度就持久不退,总胆红素停留在100～150μmol/L,病程超过3个月,谓之残留黄疸。此类患者血中胆红素长期升高,
36183	解毒活血汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是以腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重为主要症状、以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为主要病理特点,是临床上较为常见的肠道疾病。因其病
36184	引火归源法治疗多囊卵巢综合征高雄激素性痤疮	<正>一般认为,多囊卵巢综合征(PCOS)是遗传和环境共同作用的多基因遗传性疾病,其病理改变是雄激素过多和持续无排卵而高雄激素血症在PCOS的发病过程中起着重要作用,临床以痤疮、多毛为主要表现。但由于多毛的症状存在显著的种族差
36186	六君子汤加减在肺移植术前后的临床应用举隅	<正>六君子汤方出于《医学正传》,由党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏组成,具有益气健脾、燥湿化痰功效,脾胃虚弱兼痰湿,症见食少便溏、咳嗽白痰、短气、痞满、呕吐吞酸等
36188	蒲辅周治疗腺病毒肺炎经验总结	<正>蒲辅周先生是我国已故著名中医临床家,治学严谨、辨证明晰、治必求验、善治急性病是蒲老特长。腺病毒肺炎属儿科常见肺系急性疾病。六淫侵袭,皆能影响于肺,导致本病。本病不但受邪不同,且同一患者在病程不同阶段,亦有表里、寒热、
36190	孙伟治疗激素依赖性肾病综合征经验	<正>激素依赖性肾病综合征是指在激素减量过程中或停药后1个月内复发而被迫长期服用激素者,属于难治性肾病综合征的一种类型,其主要病理类型为微小血管病变、局灶性节段性
36191	钱英辨治慢性病毒性肝病黄疸的经验	<正>钱英教授为第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。钱老从事病毒性肝炎临床及科研工作40余年,学术造诣及临床经验颇丰,对慢性病毒性肝病黄疸的治疗有独
36193	慢性萎缩性胃炎内镜微观辨治探讨	<正>慢性萎缩性胃炎是临床常见病和难治病,由于症状多、病程长、反复难愈,严重影响患者生存质量。根据WHO定义,合并中、重度肠上皮化生和异型增生者,癌变的危险性明显增加,为胃癌前病变[1]。
36194	老年脑梗死患者睡眠、情绪障碍及中医证候特征研究	目的探讨老年脑梗死患者亚急性期睡眠障碍、情绪障碍及中医证候特征。方法将符合研究标准的急性期脑梗死病例按照年龄分为老年组和非老年组,经常规西药治疗2周后,运用"中风病辨证诊断标准"进行中医证候评定,运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的睡眠状况,运用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)进行情绪状态评估。结果老年组患者睡眠潜伏期、睡眠持续性、使用睡眠药物及PSQI总分分值明显高于非老年组(P<0.05,P<0.01)。老年组患者焦虑总分明显高于非老年组(P<0.05)。老年组患者阴虚阳亢证候评分明显高于非老年组,痰证评分明显低于非老年组(P<0.05)。结论老年脑梗死患者亚急性期睡眠质量较差,焦虑情绪明显,阴虚阳亢证候突出,可能与老年患者生理、心理特点密切相关。
36197	更正	<正>本刊2010年17卷11期第27页"灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎小鼠胃黏膜组织NF-κB和IκBα表达的影响"论文的第三作者王小娟为本文通讯作者,Tel:0731-85381568。
36200	调心除颤方治疗心房颤动40例临床观察	<正>心房颤动(以下简称"房颤")是临床常见的心律失常,可导致心悸、胸闷、头晕等不适,甚至引发血栓栓塞,使患者脑卒中发生率和病死率明显增高,故积极有效地治疗房颤具有重要
36201	后枕部疏通法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>颈椎病是临床常见病,且由于长期使用计算机、缺乏锻炼等不良的生活习惯,加之较大的工作压力和较快的生活节奏,使本病的发病率逐年增高,并呈现年轻化的趋势。2003年11
36202	中药内服结合保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎临床观察	<正>2003年1月-2009年12月,笔者以清热解毒、活血化瘀、收敛生肌为治疗原则,采用中药内服配合保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC),并与单用西药柳氮磺胺吡啶片治疗进行对照,现将临床疗效分析如下。
36203	参芪五味子片治疗缺血性心脏病疗效观察	<正>缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)是常见心血管疾病之一,是在心脏冠状动脉原有或无动脉粥样硬化斑块形成的基础上,由于冠脉的痉挛或血栓形成使冠脉管腔发生狭窄
36204	不同配方穴位贴敷治疗慢性支气管炎和支气管哮喘临床观察	<正>慢性支气管炎和支气管哮喘是气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,是常见的慢性呼吸道疾病。穴位贴敷是中医传统的外治方法,通过使用特定的中药贴敷于体表腧穴,并通过经络对机体的调整作用,
36205	加味四妙散合桃红饮治疗痛风性关节炎41例	<正>近年来,随着人们饮食结构的变化,痛风发病率日渐增高。本病发病急骤,以关节红肿、灼痛剧烈、入夜更甚、活动不利等为特点,且常反复发作,日久易转为慢性关节炎或伤及内脏。
36208	香枳和胃片治疗功能性消化不良临床研究	目的观察香枳和胃片治疗功能性消化不良的疗效及对生活质量的影响。方法将功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予香枳和胃片,对照组服用莫沙必利片,4周为1个疗程,疗程结束后评价患者临床症状及生活质量改善情况。结果 105例患者中,有91例患者在治疗前有不同程度餐后饱胀感(86.7%),87例有早饱感(82.9%),70例有上腹疼痛感(66.7%),34例有上腹烧灼感(32.4%)。治疗组52例患者治疗后痊愈9例,显效14例,有效17例,无效12例,总有效率76.9%,上述主要症状积分值均显著下降(P<0.01)。Nepean消化不良指数治疗组由44.96下降至33.27(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论香枳和胃片能有效改善功能性消化不良患者的临床症状,提高患者的生活质量。
36209	调理肝脾法治疗肠易激综合征疗效观察	目的探讨调理肝脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法选择IBS-D患者52例,采用随机对照观察,治疗组(30例)口服调理肝脾汤药,对照组(22例)口服匹维溴铵,同时服中药安慰剂,疗程4周,患者治疗前后填写IBS病情尺度调查表(IBS-SSS)及IBS患者生活质量表(IBS-QOL)。疗后比较2组患者的中医症状积分、病情尺度积分、生活质量评分变化情况,分析主要症状中腹泻的程度、频度,腹痛、腹胀的程度、频度及指数积分的变化,比较2组疗效。结果 2组患者治疗前后症状积分、IBS-SSS积分、IBS-QOL评分方面均有不同程度的改善,而治疗组疗效均优于对照组。中药在改善IBS-D患者的腹泻程度及频度上均优于对照组(P<0.01);在减轻腹痛或腹胀程度方面亦优于对照组(P<0.01)。治疗前后IBS-QOL评分的改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论调理肝脾法治疗IBS-D有良好的效果,可以改善IBS-D患者的腹泻、腹痛或腹胀等主要症状,还可以改善IBS-D患者的精神、情绪、社会角色等。
36210	丹酚酸B的稳定性及其降解机理研究进展	<正>丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参(Salvia Miltiorrhizae Bge.)的干燥根及根茎,是我国应用较早且较为广泛的药物之一。经过长期的临床应用与现代研究,目前对丹参主要药效成
36211	菊苣药材质量标准研究进展	<正>菊苣系维吾尔族习用药材,来源于菊科植物毛菊苣(Cichorium glandulosum Boiss.et Huet)和菊苣(Cichorium intybus L.)的地上干燥部分或根,功能清肝利胆、健胃消食、利尿消肿。近年来,很多学者研究了菊苣生药的性状与薄层色[1-2][3-4][5]
36212	四物汤组方中相关药对配伍关系研究	<正>四物汤乃治疗妇科疾病的著名方剂,有"妇科圣方"之誉。对于其功效,传统认为是"补血活血"[1],一般用于血虚证的治疗。关于四物汤的君药,历史上一直存在争议:一种看法认为四物汤为补血为主的方剂,故以"地黄"为君,《伤寒绪论》即
36214	含延胡索乙素成分的药材和制剂含量测定方法研究进展	<正>延胡索乙素(别名:四氢巴马汀,tetrahy dropalmatine)属于异喹啉类生物碱,药理研究表明其具有镇静、镇痛、抗肿瘤作用,临床可用于治疗胃痛、癌痛、坐骨神经痛、风湿性关节炎、小儿麻痹后遗症等。含延胡索乙素成分的药材有延胡索、
36215	姜黄素对人胚肺成纤维细胞转化生长因子β受体的影响	目的探讨姜黄素对经转化生长因子β(TGF-β)诱导后人胚肺成纤维细胞TGF-βⅠ、Ⅱ型受体(TGF-βRⅠ、RⅡ)在人胚肺成纤维细胞中表达的影响,及其与特发性肺纤维化的关系。方法细胞分为正常组、姜黄素组、模型组、治疗组,采用RT-PCR、Western blotting法检测TGF-βRⅠ、RⅡ在人胚肺成纤维细胞的变化。结果模型组TGF-βRⅠ与RⅡ表达增强,治疗组与正常组、模型组相比,TGF-βRⅠ与RⅡ表达明显减弱。结论姜黄素可抑制人胚肺成纤维细胞的胶原沉积,在延缓肺纤维化形成中起一定作用,其作用机制可能是通过抑制TGF-βRⅠ与RⅡ的表达而实现的。
36216	没食子有效部位抗溃疡性结肠炎的实验研究	目的研究没食子有效部位对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠的治疗作用。方法采用三硝基苯磺酸和乙醇复合方法制备大鼠UC模型,经病理切片证实造模成功后,随机分为没食子有效部位高、低剂量组和模型组、柳氮磺吡啶组。灌胃给药20 d后,评价大鼠结肠黏膜损伤程度(CMDI);检测体重、肠重指数和免疫器官重量指数的变化;检测大鼠结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性。结果没食子有效部位高剂量组溃疡均完全愈合,与模型组比较,没食子有效部位高、低剂量组结肠组织中SOD显著增高(P<0.01),MPO显著降低(P<0.01)。结论没食子有效部位对大鼠UC有明显的治疗作用。
36217	黄连干预心肌缺血损伤的体内外实验研究	目的利用体内、体外实验模型研究单味黄连对心肌(细胞)缺血、缺氧的保护作用及机制。方法结扎左冠状动脉复制大鼠心肌缺血模型,灌胃给予黄连粗提物61.27 mg/(kg.d),每日1次,7 d后测定心电图、血清酶学指标;建立缺氧复氧心肌细胞模型,给予黄连粗提物(25μg/mL),测定细胞培养液中乳酸脱氢酶的漏出和细胞活力。结果黄连能对抗心肌缺血引起的Ⅱ导联心电图ST-T段的抬高(P<0.05),降低血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶、丙二醛(P<0.05),升高超氧化物歧化酶(P<0.05);减少缺氧复氧心肌细胞乳酸脱氢酶的漏出(P<0.05),而不影响细胞相对活力。结论黄连具有保护心肌(细胞)作用,其机制是通过改善心肌(细胞)缺血、氧化损伤状态而实现。
36218	调肝中药对精索静脉曲张大鼠睾丸形态结构及附睾精子密度和活率的影响	目的观察调肝中药对精索静脉曲张(VC)大鼠睾丸组织形态结构及附睾精子密度和活率的影响。方法随机选取清洁级雄性SD大鼠50只,造模后分为模型组、调肝中药组、活血化瘀组、滋补肝肾组、补肾活血组,另取10只为假手术组,共6组,每组10只。各治疗组均于造模后48 d开始。连续用药60 d。处死大鼠,剪取睾丸、附睾,睾丸组织用HE染色,光镜下观察其病理改变,检测附睾精子的密度和活率。结果假手术组睾丸生精小管内各级生精细胞排列整齐、致密,层次清楚,结构正常,生精小管管腔内可见大量精子;模型组生精小管的各级生精细胞损伤最重,精子极其少见;治疗组各级生精细胞排列介于假手术组和模型组之间,其中调肝中药组生精细胞排列最致密,管腔内可见精子。与模型组比较,假手术组、调肝中药组VC大鼠附睾精子密度明显升高(P<0.05),附睾精子活率各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VC导致睾丸生精细胞损伤,中药治疗后睾丸组织各级生精细胞都有不同程度的恢复,附睾液精子数量明显增加,调肝中药疗效最好。
36219	宫炎净对宫颈炎模型大鼠的保护作用及其机理研究	目的观察宫炎净对实验性宫颈炎大鼠的保护作用,探讨其可能的作用机制。方法将84只动物随机分为7组:正常对照组,模型对照组,宫炎净小、中、大剂量组(1.5、3、6 g/kg),地塞米松组(0.0004 g/kg),抗宫炎片组(1.5 g/kg)。用苯酚胶浆制备大鼠宫颈炎模型,各给药组自首次造模后第4日开始灌胃给药,灌胃容积为10 mL/kg体重,连续给药12 d,正常对照组和模型对照组给予等容量净水。应用HE染色、比色法、放免法观察宫炎净对苯酚胶浆致大鼠宫颈炎模型大鼠的保护作用以及对宫颈组织内前列腺素E2(PGE2)含量和血浆铜蓝蛋白(CP)活力的影响。结果宫炎净各剂量组均能减轻模型大鼠宫颈病理组织形态学损伤,降低PGE2的含量,抑制CP活力。结论宫炎净对宫颈炎模型大鼠具有保护作用,其作用机制可能与下调局部PGE2的水平、抑制CP的异常活化有关。
36220	微波干燥丹参药材及其质量评价研究	目的观察微波干燥方式、微波功率、切片厚度、药材载样量等因素对药材水分含量的影响,探讨微波干燥丹参药材水分含量变化和失水特性变化规律。方法采用微波干燥丹参药材,并利用外观物理性状质量评定方法和高效液相色谱法对药材干燥的质量进行评价,并与常规干燥方法进行比较。结果与常规的阴干、晒干和热风干燥等干燥方式相比,微波干燥丹参药材外皮颜色鲜亮红艳,断面呈淡黄色,质硬,参味浓,且干燥时间短、效率高,有效成分丢失少。结论采用控温微波干燥方式干燥丹参药材,速度快,效率高,物理外观质量明显提高;可有效减少丹参有效成分的损失,提高药材干燥速度和质量。
36221	高效液相色谱法测定纳米给药系统斑蝥素囊泡中药物的含量和包封率	目的采用HPLC法测定斑蝥素囊泡中斑蝥素的含量和包封率。方法色谱柱为Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(30∶70),流速1.0 mL/min,检测波长234 nm,进样量25μL、柱温30℃。结果斑蝥素与辅料及溶剂峰分离良好,在0.144～7.2μg范围内,斑蝥素呈良好线性关系(r=0.999 5)。其包封率为27.5%±2.0%。结论该方法便捷、准确、重复性好,可用于斑蝥素囊泡含量及包封率的测定。
36222	山西道地连翘HPLC-UV指纹图谱研究	目的建立连翘HPLC-UV指纹图谱,为科学评价与有效控制连翘药材质量提供新方法。方法以连翘酯苷为参照,采用HPLC-UV法测定10批山西及4批河南、陕西等地连翘药材,采用国家药典委员会颁布的中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)进行评价,以相关度评价图谱的相似性,以共有峰与对照峰的比值对各产地连翘药材进行聚类分析。结果山西道地连翘高效液相色谱指纹图谱的相似度均较高,10批山西道地连翘药材可通过系统聚类归为一类,河南等地连翘药材聚为一类。结论建立了山西道地连翘药材指纹图谱共有模式。本方法可用于连翘药材质量评价。
36223	高效液相色谱法测定明目上清片中橙皮苷的含量	目的建立明目上清片中橙皮苷含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法,C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-水(20∶80),流速为1 mL/min,检测波长为283 nm。结果橙皮苷的线性范围为0.081 7～0.735 3μg(r=0.999 9),平均回收率为98.03%,RSD=1.21%(n=6)。结论本方法简便可行,重复性好,结果可靠,可用于明目上清片的质量控制。
36224	金氏肾炎丸质量标准研究	目的建立金氏肾炎丸的质量控制方法。方法采用薄层色谱(TLC)法对金银花、黄柏进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法测定金氏肾炎丸中绿原酸、盐酸小檗碱的含量。结果薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。绿原酸的流动相:乙腈-0.4%磷酸(10∶90);检测波长:327 nm;绿原酸进样量在0.08～0.40μg之间线性关系良好,r=0.999 2(n=5),平均回收率为99.3%,RSD=1.41%(n=6)。盐酸小檗碱的流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(40∶60,每100 mL加十二烷基磺酸钠0.1 g);检测波长:265 nm;盐酸小檗碱进样量在0.065 2～0.326 0μg之间线性关系良好,r=0.999 2(n=5),平均回收率为100.5%,RSD=1.19%(n=6)。结论本研究建立的TLC和HPLC方法专属性强、重复性好,可用于金氏肾炎丸的质量控制。
36225	附炎栓质量标准研究	目的建立附炎栓的质量标准。方法采用薄层色谱法对方中夏枯草、金银花进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定附炎栓中主要有效成分丹参酮ⅡA的含量。结果薄层色谱斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰。丹参酮ⅡA含量在10.096～50.48μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 5,n=5),平均回收率为98.19%,RSD=0.83%,(n=6)。结论该方法简便可靠,专属性强,重复性好,能较全面反映该制剂内在质量,可用于该制剂的质量控制。
36226	茚三酮比色法测定青天葵中总游离氨基酸的含量	目的利用α-氨基酸与茚三酮反应产生颜色,产生的颜色可以使溶液的吸光度变化的原理,采用可见光分光光度法测定青天葵中总游离氨基酸的含量。方法以亮氨酸为标准品溶液,在568 nm波长下测定供试品溶液的吸光度,根据朗伯-比尔定律计算供试品中总游离氨基酸的含量。结果茚三酮比色法显色反应的最佳反应条件为加入缓冲液的pH值为5.0,用量为1.0 mL;显色剂用量为2.0 mL;反应温度和时间分别为100℃水浴加热19 min,冷却10 min。结论本方法准确、灵敏、重复性好,具有简便实用的特点。
36227	高效液相色谱法测定健脾养胃胶囊中黄芩苷的含量	目的建立健脾养胃胶囊中黄芩苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水(55∶45),流速为1.0 mL/min,检测波长为315 nm。结果黄芩苷进样量在0.09～0.54μg范围内与色谱峰面积之间线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为101.9%,RSD=1.9%。结论该方法简便、快速、准确,可作为健脾养胃胶囊的质量控制方法。
36228	结肠靶向空白微丸制备工艺的研究	目的采用离心包衣造粒法制备结肠靶向空白微丸。方法采用离心包衣造粒机制备空白丸芯,以蒸馏水为粘合剂,以产率、粒径分布、表面形态和圆整度为微丸丸芯质量评价指标,优化工艺条件。以Eudragit S100为包衣材料对空白微丸进行包衣,并初步考察其在模拟胃肠道的体外溶解性能。结果微晶纤维素(MCC)为制备微丸丸芯的优选辅料。制备空白微丸的最佳工艺条件为:主机转速22.00 Hz,风机转速22.00 Hz,喷气压力0.15 MPa,供粉速度15～20 r/min,喷浆流量8～40 mL/min,滚圆时间4 min。结论以Eudragit S100为包衣材料制备的空白微丸可以达到在结肠定位释放的目的。
36229	挥发油不同加入方式对萸连巴布膏膏体状态的影响	目的考察挥发油不同加入方式对萸连巴布膏膏体状态的影响。方法选择3种挥发油加入方式并以气相色谱法考察对挥发油保留量的影响,以初粘力为指标考察其对膏体状态的影响,以吴茱萸碱、吴茱萸次碱、巴马汀及小檗碱透皮量为指标考察对体外透皮吸收效果的影响。结果挥发油3种加入方式对萸连巴布膏粘性有比较大影响,从能粘住17#钢球到只能粘住10#、9#钢球;环糊精包合挥发油对挥发油的保留量最大;吴茱萸碱、吴茱萸次碱、巴马汀和小檗碱的累积透过量大小顺序为:Q挥发油直接加入>Q挥发油微乳化>Q挥发油环糊精包合。结论挥发油不同加入方式对萸连巴布膏膏体状态有一定的影响。
36232	手法复位可塑夹板外固定治疗Colles骨折42例	<正>2006年10月-2009年2月,笔者采用手法复位可塑夹板外固定治疗Colles骨折42例,取得了较好的临床效果,现总结如下。1一般资料42例Colles骨折为本院急诊病例,男16例,女26例;年龄18～70岁,其中50岁以下8例,50岁以上34例,平均63.5
36236	浅谈小儿腹泻证治	<正>小儿腹泻是婴幼儿夏秋之间多发病之一。由于小儿具有"稚阴稚阳"的生理特点和"易虚易实,易寒易热"的病理变化,故罹患此病若因循失治,病程迁延,每每并发伤阴或伤阳之
36237	茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的系统评价	目的评价茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的疗效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库等数据库,全面收集有关茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的临床随机对照试验,按照Cochrane系统评价手册推荐的评价方法对纳入研究的质量进行评价,并对符合纳入标准的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入25篇随机对照试验。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,茵栀黄注射液结合常规疗法治疗新生儿黄疸在治疗有效率[OR=8.10,95%CI(5.68,11.55)]、改善血胆红素值[治疗3 d MD=-69.31,95%CI(-76.22,-62.39),治疗5 d MD=-45.59,95%CI(-52.13,-39.05)];治疗7 d MD=-22.22,95%CI(-35.88,-8.57)]及皮测胆红素值[治疗5 d MD=-57.69,95%CI(-79.82,-35.56),治疗3 d MD=-51.62,95%CI(-72.63,-30.61)]、调节日均血胆红素[下降值MD=12.26,95%CI(8.94,15.58)]和退黄天数[MD=-1.83,95%CI(-2.06,-1.59)]方面都有一定疗效。结论与常规治疗组相比,茵栀黄注射液结合常规疗法治疗新生儿黄疸可能有效,但由于纳入研究存在一定的质量缺陷,因而,对茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的有效性和安全性尚不能得出肯定的结论,还需更多高质量、多中心的随机对照试验作进一步证实。
36238	中西医结合治疗玻璃体积血72例临床观察	<正>玻璃体积血是一种常见的致盲性疾病,多由眼外伤、视网膜中央静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜血管畸形、内眼手术等引起。对于
36239	中药保留灌肠治疗脓毒症疗效观察	<正>脓毒症是临床急危重症,是由感染引起的全身炎症反应综合征。早期脓毒症若得不到有效治疗可进展为重症脓毒症和脓毒性休克,其所导致的多脏器功能障碍综合征的死亡率可高达
36242	首个中药材期货金银花在重庆开炒	<正>从2009年价格最高时的160元/kg,到现在的60元/kg,金银花这种曾经在"甲型H1N1流感"中一飞冲天的中药材在过去的一年中价格大起大落,不过这种价格暴涨暴跌即将成为历史。最近,国内首个中药材期货金银花正式在重庆农畜产品
36243	美国授权的中药复方专利分析	<正>中药复方是基于中医理论,依据君臣佐使的配伍原则,采用多味中药针对疾病进行治疗的药方,可以认为复方很好地体现了中医学平衡、调和的理念,并且是中医治疗中最核心有效
36244	丹蛭降糖胶囊提取工艺的优选	目的优选丹蛭降糖胶囊的最佳提取工艺。方法采用直接水蒸气蒸馏法提取出牡丹皮中丹皮酚成分,再将其药渣与其他药味混合,选择三因素三水平正交试验,以出膏率、多糖、芍药苷含量为考察指标,对提取次数、提取时间、加水量进行考察。结果确定的最佳提取工艺为:加10倍量水提取3次,每次1.5 h。结论此工艺可作为丹蛭降糖胶囊的提取工艺,方法简便,结果稳定。
36246	暖心胶囊提取工艺研究	目的优选暖心胶囊的提取工艺。方法采用单因素试验与正交试验。正交试验以提取液中人参皂苷Rg1与柚皮苷为指标,乙醇浓度、乙醇用量、提取次数和提取时间为考察因素,优选最佳提取工艺。结果最佳提取工艺为:用6倍药材量的75%乙醇超声提取2次,每次25 min。结论该提取工艺条件稳定、可行。
36253	对中医医案现代化的思考	<正>中医医案如《内经》、《伤寒杂病论》等典著一直是中医药探寻者们热衷研究的对象,相继出现了很多对中医医案总结归纳、统计分析的文本形式,对中医药的发展起到了巨大的推动作用。但时代在进步,中医药相关研究也应与时俱进。笔者现依据循证医学的理念,将数据库、案件推理技术、数据挖掘技术与中医医案研究结合起来,以考察它们对中医医案现代化研究的意义。
36255	清热解毒方对冠心病心绞痛患者内皮素及一氧化氮水平的影响	目的观察清热解毒方对冠心病心绞痛患者血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法将60例冠心病心绞痛患者分为治疗组和对照组(各30例),2组均服用单硝酸异山梨酯,治疗组加服自拟清热解毒方,疗程4周,疗程结束后比较2组患者血浆中ET及NO水平。结果经治疗后,治疗组血浆ET水平由(66.72±16.13)ng/L下降至(40.12±10.75)ng/L;血浆NO水平由(43.52±9.55)μmol/L升高至(65.01±11.98)μmol/L,与治疗前及对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论清热解毒方可显著调节冠心病心绞痛患者血浆中ET及NO水平,使血浆ET水平明显降低,血浆NO水平明显升高。
36256	慢性胃炎中医药研究项目启动	<正>中医药行业科研专项"慢性胃炎中医药防治技术及规范的转化应用研究"最近在京启动。该项目由国家中医药管理局脾胃病重点学科、重点专科专病牵头单位中国中医科学院西苑医
36258	抽动障碍中医辨证治疗及其与IgE的关系	目的观察中医辨证治疗抽动障碍的临床疗效,探讨其与IgE的关系。方法 100例抽动障碍患儿通过中医辨证分为肝亢风动型、脾虚肝亢型、阴虚风动型,并给予相应中药治疗,同时检测抽动障碍患儿及正常对照者血清总IgE水平。结果通过辨证治疗,肝风亢动型总有效率为84.78%(39/46),脾虚肝亢型总有效率为90%(9/10),阴虚风动型总有效率为92.58%(38/44)。抽动障碍患者总IgE水平略低于正常对照组,二者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辨证治疗抽动障碍在临床上有良好的疗效;其血清IgE水平略低于正常人。
36261	功能性便秘中医证候分布与焦虑抑郁相关性研究	目的观察功能性便秘患者的中医证候分布及其与焦虑抑郁的相关性。方法对151例确诊为功能性便秘患者进行中医辨证分型,然后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评,同时纳入25例健康人作为测评对照。结果功能性便秘以脾胃气虚证(47例)、阴虚肠燥证(46例)为多,较少的还有气机郁滞证(34例)、脾肾阳虚证(16例)、肠胃积热证(8例);功能性便秘患者的HAMA得分(11.23±5.556)及HAMD得分(6.71±4.805)均明显高于健康对照(4.44±2.043、3.48±2.417);其中气机郁滞证患者的HAMA和HAMD得分均高于其他各证型(P<0.01)。结论功能性便秘患者以脾胃气虚证、阴虚肠燥证为多见,并有明显的焦虑、抑郁倾向,其中气机郁滞证者更为突出。
36262	维吾尔医治疗白癜风回顾性调查分析	目的回顾新疆5家维吾尔医院10年以来白癜风治疗资料,总结分析白癜风的治疗原则和方法、用药原则、药物种类、非药物治疗方法、疗效判断、护理措施等。方法以接受住院治疗的500例患者住院病历的治疗学、护理学、疗效学资料为主要内容,进行回顾性调查,分析并总结患者的临床资料。结果 500例患者中有362例达到纳入标准,传统维吾尔医恢复合立体失衡治疗方法以及活血、化瘀、加强黑色素代谢等很少见。治疗方法中,按维吾尔医传统治疗方法首先采用蒙孜吉(成熟)、木斯合力(清除),然后根据患者密杂吉(气质)和具体病情使用主治药物,辅助外用药物、日光浴等。护理上有护理等级、饮食禁忌、心理护理、皮肤卫生等措施。头面部皮肤的痊愈、显效、有效等项目所占比例较高。疾病转归统计分析结果显示有效病例中白癜风痊愈7例(1.93%),显效83例(22.93%),有效223例(61.60%),无效49例(3.54%)。结论单纯发生白癜风的患者,由于合立体海日台比依(异常体液)种类、分型、属性不同,患者密杂吉不同,临床治疗、护理、饮食禁止等措施不一样。患者病程不同,引起的合立体种类不一样,采取的个体化治疗原则和方法不同。
36263	小儿支原体肺炎中医证候与TH细胞相关性研究	目的探讨TH1、TH2、TH17的效应因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17与小儿肺炎支原体肺炎(MPP)中医证型的关系。方法选取55例MPP住院患儿,根据症状体征进行中医辨证分型,检测血清IFN-γ、IL-4、IL-17含量,与33例正常组儿童进行比较。结果 55例MPP中,风热闭肺证25例,痰热闭肺证3例,痰瘀互阻证11例,脾虚痰蕴证16例。MPP患儿血清IFN-γ、IL-4、IL-17较正常组儿童均升高,IL-4、IL-17显著升高(均P<0.01),IFN-γ升高无统计学意义。痰热闭肺证的血清IFN-γ、IL-4含量均高于其余3组(P<0.01);脾虚痰蕴证IL-4低于其余3组(P<0.01);IL-17含量各证型之间差异无统计学意义。结论 MPP患儿中医证候与TH细胞具有相关性,可为不同证型分期论治提供较客观的免疫学指标。
36264	基于近现代医案对肝郁气滞证候疗效的标志性症状研究	目的挑选表征肝郁气滞证中医疗效的标志性症状,并分析症状的变化属性及变化过程。方法采用个案分析法。编制计算机软件,录入近现代名中医复诊医案,构建数据库;从近现代名中医复诊医案数据库中整理出辨证为肝郁气滞证的医案;总结四诊信息变化和证候改善的语言表达规律;原文复合证候拆分;四诊信息的规范化处理;以证候的国家诊断标准为依据,分析各症状的变化属性以及变化过程。结果标志肝郁气滞证改善的信息点有:腹胀痛、胁痛、月经不调、抑郁、胁胀、乳房发胀。结论本研究提取出了诸多标志肝郁气滞证候疗效的标志性症状。
36266	从现代文献探讨多囊卵巢综合征的中医证候及证候要素分布特点	目的通过分析多囊卵巢综合征的现代文献,探讨多囊卵巢综合征常见中医证候及证候要素的分布规律。方法以中国期刊全文数据库为检索源,检索1994-2009年有关多囊卵巢综合征的现代文献,应用Excel建立数据库,对证候及证候要素的频次进行分析。结果经初步规范后获取证候名称36个,出现频次居前3位的是肾虚痰瘀、肾虚痰湿和肾虚血瘀;单证候16个,频次居前3位的是肾阳虚、痰湿、血瘀;病位类证候要素5个,出现频次居前3位的是肾、肝、脾;病性类证候要素10个,出现频次居前3位的是阳虚、痰湿、阴虚。结论多囊卵巢综合征涉及的脏腑主要是肾、肝、脾,单证候主要是肾虚(肾阳虚、肾阴虚)、痰湿、血瘀,而且单证候组合形成的复合证候多,表明该病具有病理变化复杂的特点。
36267	阴虚、气虚和气阴两虚证型患者对参麦注射液主观反应比较	<正>参麦注射液系纯中药制剂,具有益气固脱、养阴生津、生脉功效,临床用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。因其原药材为具有益气功效的人参和具有养阴作用的麦冬,故笔者观察了阴虚、气虚和气阴两虚三类不同中医证型人群对参麦注射液的主观反应(主观疗效及主观不良反应),进而从主观反应方面评估参麦注射液的中医适应症。现报道如下。
36268	清肠汤保留灌肠治疗术后粘连性肠梗阻临床观察	<正>粘连性肠梗阻(Adhesive Intestinal Obstruction,AIO)是外科急腹症之一,是因腹腔内粘连而导致肠道内容物通过障碍的一种疾病,约占肠梗阻的40%～60%[1]。AIO是一种外科常见病、多发病,且病情轻重差异性大,轻者仅表现为腹痛、腹胀,重则出现肠绞窄坏死,感染中毒性休克甚至死亡,加之病情常反复发作,处理困难,因此,本病的防治是普外科的难题之一。
36269	产妇放松功对产后抑郁症治疗作用的临床观察	<正>产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状。因其不仅严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐[1],而越来越受到关注。2009年10月-2010年8月期间,笔者采用放松功对30例产后抑郁症患者进行治疗,收到良好效果,现报道如下。
36270	金芪饮治疗脑卒中后尿失禁疗效观察	<正>尿失禁是脑血管意外的重要后遗症,其发生率在37%～58%之间,其与脑卒中的严重程度相关,并严重影响脑卒中后功能的恢复和远期生活质量[1]。笔者临床观察发现,脑卒中后尿失禁患者中有相当数量的患者属于气虚不固,采用自拟金芪饮治疗取得了良好疗效。现总结报道如下。
36271	自拟凉血解毒方治疗寻常型银屑病疗效观察	<正>银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血为临床特征,其顽固难愈,复发率高。目前,现代医学对其机理尚未完全阐明,也无特效药物。中医在银屑病的治疗中具有一定优势,采用中医辨证分型论治,可以达到临床治愈的效果。2007年2月以来,笔者运用自拟凉血解毒方治疗寻常型银屑病30例,并设对照组进行对照观察,现报道如下。
36272	活血疏肝解郁汤治疗脑梗死30例临床观察	<正>脑梗死是临床的常见病、多发病之一,具有高发病率、高致残率、高病死率的特点。笔者临床运用活血疏肝解郁汤治疗脑梗死取得了较好的疗效,现总结如下。1资料与方法1.1诊断标准参照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的标准[1],结合《神经病学》中关于缺血性脑血管疾病的诊断标准及脑梗死疾病分期标准属急性期及恢复期者[2]。
36273	加味麻仁汤灌肠治疗术后粘连性肠梗阻疗效观察	<正>粘连性肠梗阻可发生在腹腔手术后任何时期,远期者可在手术后2年左右,近期者多在术后2周左右,也有发生于手术后2～3 d者。为探寻治疗术后粘连性肠梗阻的有效方法,笔者采用自拟加味麻仁汤对粘连性肠梗阻患者进行灌肠治疗,并设对照组进行观察,现将结果报道如下。
36274	黄芪桂枝五物汤加减防治长春新碱化疗引起的周围神经毒性反应疗效观察	<正>黄芪桂枝五物汤系张仲景治疗血痹的经方,具有益气温阳、通痹止痛的功效。笔者用黄芪桂枝五物汤加减防治长春新碱化疗引起的周围神经毒性反应取得明显效果。现将有关资料总结报道如下。
36275	中药青梅膏治疗急性发作期痔病疗效观察	<正>痔病为常见病、多发病,常易反复发作。痔急性发作时以疼痛、便血、水肿、黏膜充血糜烂为主要症状。目前,治疗痔的目的是消除或减轻症状,有症状的痔80%以上可经非手术方法消除症状[1]。对于痔病的治疗,意味着目标应是其症状,而非疾病本身[2]。多年来,本院肛肠科应用经验方青梅膏治疗急性发作期痔病,取得满意效果,现总结报道如下。
36276	补肾活血方对前列腺增生患者尿流动力学的影响	<正>补肾活血方由胡芦巴、蜣螂2味药物组成,为本院泌尿外科临床经验方,具有补肾活血、通利水道之功效。临床观察显示,该方能显著改善前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的排尿困难现象。
36277	中药周期调治法防治子宫内膜异位症术后复发临床观察	<正>子宫内膜异位症是复发率较高的雌激素依赖性疾病,尤其是保留生育功能的保守性手术后复发率高达50%[1],因此,手术后的药物治疗是提高疗效和预防复发的关键。笔者以中药周期调治法用于子宫内膜异位症保守性手术后患者,并与西药孕三烯酮相对照,观察其术后复发情况,现报道如下。
36278	健脾益气法在溃疡性结肠炎治疗中的应用	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病,临床多见腹泻、腹痛、黏液脓血便及里急后重等症状。其病程迁延,易反复发作,且有癌变倾向,属于公认的消化道难治性疾病。
36279	中医辨治骨髓移植后综合征1例	<正>骨髓移植为许多血液疾病患者带来福音,但其后移植物对宿主的排斥反应也随之增多。这是一种自身免疫性反应,涉及消化、心血管、呼吸、免疫等多系统,临床表现为纳差、腹胀、腹疼、腹泻、消瘦、易感冒、心慌、胸闷、血压升高、咳嗽、蛋白尿、腰痛、关节疼、发热、口腔溃疡、皮肤黏膜溃疡、头痛、失眠等,这一系列症状统称为骨髓移植后综合征。笔者曾辨治1例骨髓移植后综合征患者,效果满意,现介绍如下。
36280	针灸与推拿结合治疗肩周炎的体会	<正>十余年来,笔者应用针灸与推拿结合,配合功能康复训练,治疗肩周炎取得满意疗效,现将相关体会总结如下。1治疗方法1.1针灸基本处方:肩髃、肩髎、肩贞、臑会、曲池、外关。局部压痛明显者,加阿是穴。随症选穴:项疼痛者加肩井、风池;肩内臁痛,加尺泽、太渊;肩外臁痛,加后溪、小海;肩前臁痛,加合谷、列缺;肩关节局部压痛明显者,取1～3个阿是穴,施以温针灸;肩关节周围广泛压痛明显者,在痛处施以拔罐。
36281	孟庆云治疗支气管哮喘经验总结	<正>孟庆云是我国著名中医专家、中华中西医临床医学会气管炎哮喘专业委员会主任、广东省中医院主任医师,从事中医临床50余载,在中医药防治支气管哮喘(以下简称"哮喘")、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等呼吸系统疾病方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从左右,获益匪浅,现将其治疗哮喘的经验介绍如下。
36282	仝小林治疗糖尿病末梢神经病变验案举隅	<正>仝小林教授是中国中医科学院广安门医院主任医师、教授、博士生导师,长期从事糖尿病及其并发症的中医药防治工作。糖尿病末梢神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,患者感觉多从足趾开始,经数月或数年逐渐向上发展,以肢体末端疼痛、麻木、冰凉为主要临床表现。仝师在临床中运用自拟泡脚方治疗糖尿病末梢神经病变,屡获效验。笔者现将其相关验案2则介绍如下,以供同道参考。
36283	魏品康从痰论治高血压病经验总结	<正>高血压病属中医学"眩晕"、"头痛"、"风头眩"等范畴,根据病因病机可分为风、火、痰、瘀、虚五证。本院上海名老中医魏品康教授根据多年的临床经验,认为痰浊是现代人患高血压病的主要病因,并且贯穿于高血压病的全过程。笔者有幸跟魏师学习,受益匪浅。现将魏师从痰论治高血压病的有关辨治经验总结如下,以飨同道。
36284	面部激素依赖性皮炎治疗思路	<正>面部激素依赖性皮炎临床上主要表现为局部皮肤红肿,自觉紧绷感、烧灼感,渗出,伴皮肤粗糙脱屑、瘙痒,遇热加重,毛细血管扩张,色素斑、潮红、丘疹,甚至皮肤萎缩。目前西医尚无理想治疗方法,主要采用逐渐递减激素的用量,再配合抗菌消炎和抗过敏治疗,直到全部撤除激素药物。
36289	咳喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床观察	目的探讨咳喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将94例中医辨证为痰阻壅肺型的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,中药组50例,西药组44例。对照组在基础治疗的同时加用抗生素,治疗组在基础治疗的同时加用中药咳喘合剂,用药2周后观察2组的疗效,包括中医症状和动脉血气等指标。结果治疗组总有效率为92%,与对照组(93.18%)相比,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在改善症状和肺功能等方面优于对照组(P<0.05或0.01)。结论咳喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病具有独特的优势,可明显提高疗效。
36290	小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究	目的观察小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将60例符合支气管哮喘急性发作期诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组予小青龙汤结合西医治疗,对照组只用西医治疗,观察比较2组临床综合疗效、显效时间、证候积分变化、肺功能变化以及对嗜酸性粒细胞(EOS)浓度的影响。结果治疗组治疗后证候积分、EOS水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后总有效率、显效时间、治疗前后证候积分差值、肺功能改善程度及EOS降低幅度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论小青龙汤结合西医治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著,且在改善症状、肺功能以及降低EOS水平方面比单独用常规西医治疗具有更好的效果。
36291	肾消颗粒干预葡萄糖耐量低减临床研究	目的观察中药肾消颗粒对糖耐量低减(IGT)人群糖尿病发病率的影响。方法以口服75 g葡萄糖耐量试验筛选,按1999年WHO制定的诊断标准选取IGT人群,同时中医辨证属脾肾两虚兼瘀浊证的60例患者,采用随机、对照研究方法,分为治疗组与对照组,每组30例。对照组在观察期间采用合理控制饮食和体育运动加以干预,治疗组在饮食和运动干预基础上口服肾消颗粒。2组疗程均为6个月。观察2组干预后糖尿病发病率和IGT逆转率。结果治疗组IGT发展为糖尿病者为7.4%,对照组为20%;治疗组IGT转正常糖耐量者为51.85%,对照组为24.00%;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时,2组对三酰甘油、高密度脂蛋白、体质量指数和腰臀比未见明显改善作用(P>0.05),2组血糖以及胆固醇、低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药肾消颗粒对脾肾两虚兼瘀浊证的IGT患者干预治疗可减少糖尿病发生率。
36293	血清肿瘤标志物的变化与结直肠癌中医辨证分型相关性研究	目的研究血清肿瘤标志物的变化与结直肠癌中医辨证分型的相关性。方法采用回顾性分析,对220例结直肠癌患者中医证型及肿瘤相关抗原进行分析研究。结果湿热瘀毒型、肝肾阴虚型的血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、SFe水平较脾肾两虚型、气血两虚型、脾虚湿毒型的水平高(P<0.05)。湿热瘀毒型与病灶在直肠乙状结肠、男性、未行手术治疗高度相关(P<0.01);肝肾阴虚与大于60岁、肝脏转移高度相关(P<0.01),与术后复发、肝脏以外的转移相关(P<0.05)。结论根据血清肿瘤标记物的变化,配合中医辨证分型,可对结直肠癌的病情演变做出判断,并做出积极的干预治疗,以提高患者的生活质量,延长生存期。
36296	清开灵注射液超声雾化治疗急性卡他性结膜炎临床观察	<正>急性卡他性结膜炎是细菌感染引起的一种常见急性传染性眼病,目前尚无特效药物,治疗以局部用药为主。超声雾化可直接作用于患病部位,目前已广泛应用于呼吸系统疾病、五官科疾病、皮肤局部用药等。根据中医学传统的熏眼法机理,近
36298	中药内外合治肺胃湿热型痤疮疗效观察	<正>2009年6月-2010年10月,笔者依托中国中医科学院优势病种项目,收集痤疮病例64例,以丹参酮胶囊、0.3%维胺酯乳膏作为对照,对中药内外合治痤疮肺胃湿热证的临床疗效与安全性进行初步评价,现报道如下。1资料与方法
36299	肠风散坐浴在肛肠病术后的治疗应用	<正>肛门疾患包括痔、裂、瘘、肛周组织感染和脓肿、直肠脱垂等,手术是其主要治疗手段之一,但手术后常并发出血、疼痛、肛缘水肿等。本院肛肠科在肛肠病术后应用自拟肠风散坐浴配合有效的护理,取得了较好的疗效,现介绍如下。1一般资料2009年1月一2010年6月,本院肛肠科共收治肛肠疾病患者660例,诊断标准均符合国家中医药管理局颁布的《中医
36300	运脾化湿汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的非特异性炎性疾病,临床以腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便为主要特征,病情迁延、反复发作,且被认为是结肠癌的癌前病变,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。自2001年以来,笔者采用自拟运脾化湿汤保留灌肠、配合多环节护理措施治疗UC患者164例,并设对照组进行对照观察,现将结果报道如下。
36301	血府逐瘀汤加味治疗冠心病舒张功能不全疗效观察	<正>舒张功能不全是冠心病心功能早期改变的重要指标,临床上许多基础疾病,如高血压病、冠心病、糖尿病、肥厚型心肌病、心肌淀粉样变性等,均可通过不同机制导致心脏舒张功能不全和舒张性心力衰竭。笔者采用血府逐瘀汤加味治疗舒张性心功能不全获得满意疗效,现报道如下。
36302	退热合剂治疗甲型H1N1流感发热疗效观察	<正>湖北中医药大学附属医院急诊科研制的退热合剂方临床应用十余年,对急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎退热效果显著[1]。2009年甲型H1N1流感在全球肆意流行,发热是其主要症状之一,部分持续高热者进展为重症病例。本院感染科采用原方制成煎剂治疗甲型H1N1流感所致高热,取得较满意疗效,现
36303	化瘀利湿解毒汤加穴位埋线治疗药物流产继发性不孕症疗效观察	<正>药物流产作为避孕失败后的补救措施,因为安全、方便、有效而在临床上得到广泛应用,但随之而来的并发症也日益增多。药物流产后的继发不孕在临床上屡见不鲜,其中以输卵管不通为多见[1]。笔者采用自拟化瘀利湿解毒汤加穴位埋线治疗
36304	单方薄荷治疗牙龈炎41例	<正>牙龈炎是一种常见的口腔疾病,多因口腔不洁或牙石、牙垢刺激,或食物嵌塞等发生的炎性反应,主要是口腔细菌及其毒性产物引发的牙龈组织的慢性非特异性炎症。中医将其与牙周炎等牙周组织病归属于"牙宣"范畴[1]。1998年以来,笔者用单方鲜薄荷治疗牙龈炎41例,均取得满意疗效,现总结报道
36305	龙胆泻肝汤加全蝎治疗缠腰火丹疼痛2则	<正>笔者阅读卢祥之编著的《名中医治病绝招》一书,有一篇专门介绍朱仁康老先生治病绝招,先生应用单味全蝎治疗缠腰火丹(带状疱疹)疼痛[1],疗效甚佳。笔者临床治疗本病常以清肝胆湿热、脾胃湿热及清热解毒为治法,以龙胆泻肝汤加减为方,服药数剂后,对于皮肤出现的簇集样丘疱疹、红肿能够消退
36307	甘草泻心汤在口腔科的应用	<正>甘草泻心汤出自张仲景《金匮要略》,由甘草、半夏、黄连、黄芩、干姜、人参、大枣等中药组成,功能益气和胃、消痞止呕,临床用于治疗痞证及狐惑病,疗效显著。笔者应用本方加减治疗多种口腔科疾病亦取得良好效果,现举验案3则。1典型病例1.1复发性口腔溃疡案例1:患者,男,35岁。口腔溃疡反复发作1年余,屡服
36309	平胃散儿科临床新用	<正>平胃散出自《太平惠民和剂局方》,由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成,生姜、大枣为引,有燥湿运脾、行气导滞的功效,是治疗湿阻脾胃证的有效方。笔者临证加减用于治疗小儿反复呼吸道感染、眩晕、过敏性紫癜等亦收效颇佳,现举典型案例介绍如下。1反复呼吸道感染
36311	曹玉山治疗冠心病思路探析	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛),导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。曹玉山教授是甘肃省名中医,国家第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导教师,博士生导师,从
36312	贺普仁治疗皮肤病验案举隅	<正>贺普仁教授是我国著名针灸学家、传统医药国家级非物质文化遗产针灸项目代表性传承人、国医大师。在多年临床实践中,贺老总结出经络病变时"气滞则病,气通则调,调则病愈,针灸治病就是调理气机"的学术观点,并于20世纪80年代形
36313	黄清春中西医结合治疗强直性脊柱炎经验	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主的自身免疫性疾病,目前,西医治疗的主要原则是联合、足量用药以缓解疼痛,防止关节破坏和改善功能。但此类治疗药物绝大多数毒副作用大或疗效不佳,长期使用患者难
36314	夏小军用柴胡桂枝汤治疗唾血并发蛇串疮1例	<正>夏小军主任医师系全国优秀中医临床人才、享受国务院特殊津贴专家,从事血液病临床研究工作20余年,学验俱丰。笔者曾治疗唾血并发蛇串疮1例,因初治失宜,使新患未平,宿疾"顽痹"又起,以致产生"坏病"。后在夏师指导下,采取分经论治的原则,结合《伤寒论》相关条文,处以柴胡桂枝汤治之,
36316	舒郁宁心法治疗抑郁症思路探析	<正>抑郁症是一种以持续性情绪低落为主要症状的情志障碍性疾病,目前已成为医学界重点研究的领域之一。根据WHO的研究报告和我国卫生部的相关资料,国外抑郁症的发病率为1.5%～19.1%,我国抑郁症的发病率为3.6%～11.5%[1],且呈
36317	从肝气虚辨治闭经	<正>闭经是指女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断6个月以上者。在妇科疾病中,闭经治疗难度较大,因其病因复杂,且治疗效果又与病因有关,故治疗前明确闭经原因,辨明其病机,尤为重要。中医认为,闭经病因归纳起来不外虚实两端,其病机主要有气血亏虚、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞。在
36320	通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化的影响及其机理研究	目的通过通心络胶囊(以下简称"通心络")对载脂蛋白E基因敲除小鼠[ApoE(-/-)]冠状动脉斑块和心肌病理组织学及其循环内皮细胞(CEC)、内皮素(ET)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)等指标的干预变化,探究其治疗冠心病(CHD)动脉粥样硬化(AS)的疗效机制。方法将40只ApoE(-/-)小鼠作为实验组,建立冠状AS模型,随机分为模型组、辛伐他汀组和通心络高、中、低剂量组,分别给予相应药物干预8周;另选8只同系的小鼠作为正常对照组。观察各组小鼠冠状动脉斑块和心肌病理组织学及其CEC、ET、MMP-1、MMP-9、TIMP1等指标的变化。结果模型组小鼠冠状动脉病变主要位于心肌内的小分支、心肌细胞、心肌间质,均分为6.33±1.48。辛伐他汀组均分为2.62±2.25;通心络低、中、高剂量组均分为4.5±1.71、3.12±1.81、2.38±2.34。各给药组与模型组比较,P<0.05或P<0.01;通心络中、高剂量组与辛伐他汀组比较,P>0.05。模型组第4周开始,血中CEC显著增多,与正常组相比,P<0.01,与通心络高剂量组在造模后第4、8、12周相比,P<0.05或P<0.01,与中剂量组在造模后第4、12周相比,P<0.05。模型组小鼠血清ET含量高于正常组,P<0.05,与通心络3个剂量组相比,P<0.01。通心络高剂量组MMP-1和MMP-9水平均低于模型组,而TIMP1水平高于模型组,P<0.05或P<0.01,通心络中剂量组MMP-9水平低于模型组,P<0.05。结论通心络具有抗冠状AS和稳定斑块的作用,其机制可能与改善血管内皮细胞功能障碍(EDF)和抑制血管重构相关。
36321	加味四逆散对血吸虫病小鼠肝纤维化相关因子表达的影响	目的观察加味四逆散对血吸虫病肝纤维化小鼠透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、羟脯氨酸(Hyp)及转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA表达的影响。方法 NIH小鼠经皮肤人工感染血吸虫尾蚴后随机分为4组:模型组(B组)、吡喹酮组(C组)、吡喹酮+加味四逆散组(D组)、吡喹酮+秋水仙碱组(E组),同时设正常对照组(A组)。病理观察小鼠肝组织,于肝纤维化形成后第21日开始灌服相应药物及生理盐水,C、D、E组在第45日时予以吡喹酮一次性灌胃进行杀虫,第78日小鼠心脏采血用放免法测定血清PCⅢ和HA含量,取肝组织匀浆测定Hyp含量;RT-PCR检测TGF-β1 mRNA的表达。结果 HA水平D组高于A组,低于B、C、E组(P<0.01,P<0.05);PCⅢ水平D组低于B、C、E组(P<0.05);Hyp水平D组高于A组,低于B、C、E组(P<0.05);TGF-β1 mRNA表达D组低于B、C、E组(P<0.05)。结论加味四逆散联合吡喹酮能有效改善血吸虫病小鼠肝纤维化,降低TGF-β1 mRNA的表达。
36322	甘草总黄酮与石见穿总酚酸联用促肝星状细胞凋亡作用研究	目的研究甘草总黄酮与石见穿总酚酸联用对氧化应激的肝星状细胞(HSC)的促凋亡作用。方法 MTT法检测甘草总黄酮与石见穿总酚酸联用对大鼠肝星状细胞株(HSC-T6)增殖的影响。次氮基三乙酸铁与HSC-T6体外共培养建立氧化应激模型,采用TBA法检测细胞内丙二醛(MDA)含量,运用邻苯酸酚自氧化速率法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性。荧光探针DCFH-DA检测细胞内活性氧水平。荧光染料Hoechst33258观察细胞的形态及凋亡情况。JC-1检测细胞内线粒体膜电位变化情况。结果甘草总黄酮与石见穿总酚酸联合处理HSC-T6后,细胞的增殖受到抑制,并促进HSC-T6凋亡;细胞内线粒体膜电位下降;随着药物剂量的增加细胞内活性氧含量下降。结论甘草总黄酮与石见穿总酚酸联用促进氧化应激的HSC凋亡,此作用可能与线粒体凋亡途径有关。
36323	敦煌石室大宝胶囊对亚急性衰老大鼠脑功能的保护效应及作用机制研究	目的探讨敦煌石室大宝胶囊对亚急性衰老大鼠脑功能的保护效应及作用机制。方法除空白对照组外,采用D-半乳糖建立大鼠衰老模型并随机分为模型组、阳性药物组及敦煌石室大宝胶囊大、中、小剂量组,经药物干预后,测定各组大鼠脑组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase的表达水平和Ca2+含量。结果与空白对照组比较,模型组大鼠脑组织内NE、DA、5-HT含量明显降低(P<0.05),Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性显著降低(P<0.01,P<0.05,P<0.01),Ca2+含量显著升高(P<0.05);应用受试药物治疗后,大鼠脑组织内NE、DA、5-HT含量显著增高(P<0.05),Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性显著增高(P<0.05或P<0.01),Ca2+含量显著降低(P<0.05)。结论敦煌石室大宝胶囊具有促进衰老大鼠脑组织单胺类神经递质表达以及调节脑组织钙稳态的作用,对老化大脑的功能有一定改善作用。
36324	血府逐瘀汤促急性心肌缺血大鼠心肌血管新生及对血管内皮细胞生长因子的影响	目的探讨血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生的影响及其分子学机制。方法雄性SD大鼠,结扎冠状动脉左前降支复制急性心肌缺血模型,随机分为模型组、血府逐瘀汤组、麝香保心丸组,并设假手术组。造模后24 h各组灌胃给予相应药物或蒸馏水,每日1次,连续7 d,于第7日灌胃后1 h断头处死动物,取出心脏。用免疫组化法测定缺血心肌内皮细胞数和微血管密度,检测缺血心肌局部血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达。结果血府逐瘀汤组内皮细胞数、微血管密度及VEGF表达均明显升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能够促进心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生,对缺血心肌具有保护作用,其作用机制可能与上调心肌局部VEGF蛋白表达有关。
36326	加拿大一枝黄花不同部位酚类化合物的含量测定	目的建立加拿大一枝黄花不同部位中酚类化合物含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent ZORBAX Eclipse SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温为30℃,检测波长为360 nm,流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min。结果加拿大一枝黄花花中酚类化合物的含量较其他部位高。结论本方法操作简便、快速、可靠、易行、重复性好,适合加拿大一枝黄花不同部位中酚类化合物的含量测定。
36327	枳术丸中辛弗林的HPLC测定	目的建立枳术丸中辛弗林含量测定的方法。方法采用高效液相色谱法,Diamonsil ODS1 C18色谱柱,以甲醇-磷酸二氢钾水溶液(取磷酸二氢钾0.6 g、十二烷基磺酸钠1.0 g、冰醋酸1 mL,加水溶解并稀释至1 000 mL,50∶50)为流动相,流速为1.0 mL/min,λ=275 nm。结果辛弗林在0.065 6～0.656μg范围内呈良好线性,回归方程为:Y=478 526.3X+827.146,r=0.999 8,平均加样回收率为99%,RSD=0.99%(n=6)。结论本方法简便、准确,专属性强,测定结果重复性好,为枳术丸中辛弗林的定量分析提供了有效方法。
36328	鳖甲炮制前后抗肝纤维化有效物质部位HPCE指纹图谱的比较研究	目的建立生鳖甲与醋鳖甲抗肝纤维化有效物质部位的高效毛细管电泳(HPCE)指纹图谱,探讨其炮制前后药效物质的差异。方法运用毛细管区带电泳法,75μm×57 cm未涂层石英毛细管,运行缓冲液为20 mmol/L磷酸氢二钠-100 mmol/L三羟甲基氨基甲烷(l mol/L NaOH调pH值至12.0),分离电压为18 kV,检测波长为254 nm,柱温为20℃,分别建立了10批生鳖甲和10批醋鳖甲有效物质部位的指纹图谱,并进行对比研究。结果生鳖甲指纹图谱共标定了17个共有峰,HPCE图谱相似度均大于0.94;醋鳖甲指纹图谱共标定了19个共有峰,HPCE图谱相似度均大于0.93;而10批生鳖甲图谱与醋鳖甲对照指纹图谱的相似度降低,为0.86～0.92;且10批醋鳖甲图谱与生鳖甲对照指纹图谱的相似度亦降低,为0.86～0.93。结论鳖甲炮制前后化学成分及其含量发生了变化,且炮制后产生了一些新的有效成分。
36330	桂枝加附子汤临床应用	<正>桂枝加附子汤出自《伤寒论》,由桂枝、白芍、附子、炙甘草、生姜、大枣组成,具有调和营卫、温经复阳之功效。《伤寒论》认为该方适宜寒伤阳气以强调扶阳,主治太阳病发汗太过,致表阳虚漏汗不止之证。据此,笔者将此方加味用于治疗由阳虚所致的各种杂证,收效颇佳,现结合案例介绍如下。
36332	姜黄药效物质基础研究进展	<正>姜黄始载于《新修本草》,"叶根都似郁金,花春生于根,与苗并出,夏花烂,无子,根有黄、青、白三色。其做之方法与郁金同尔。西戎人谓之蒁药"。此段记载说明当时姜黄应为姜黄属多种植物。
36333	温清饮现代研究进展	<正>在中医发展史上,江西抚河流域名医辈出,其中明代龚廷贤被誉为"医林状元",其《万病回春》所载方剂备受后世习用。如温清饮一方,由当归、白芍、熟地黄、川芎、黄连、黄芩、黄柏、栀子组成,治妇人经行不住,或如豆汁,五色相杂,面色萎黄,脐腹刺痛,寒热往来,崩漏不止[1]。
36334	天然产物莽草酸的研究进展	<正>莽草酸(Shikimic acid)化学名为3,4,5-三羟基-1-环己烯-1-羧酸,分子式C7H10O5,分子量174.15,化学结构见图1。莽草酸是广泛存在于高等植物和微生物中莽草酸途径的中间产物[1-2],具有抗肿瘤和对心脑血管系统的作用[3-4],可作为抗禽流感药物磷酸奥司米韦(商品名达菲)以及二恶霉素、乙二醛酶抑制剂等抗肿瘤药物的合成原料。
36337	解毒益智胶囊的益智效应及对中枢胆碱能神经功能的影响	目的观察解毒益智胶囊的益智效应及对中枢胆碱能神经功能的影响,为治疗轻度认知障碍提供实验依据。方法建立东莨菪碱致小鼠学习记忆障碍模型。按体重随机分为正常对照组、模型对照组、安理申对照组及解毒益智胶囊高、中、低、极低剂量组。采用避暗法、跳台法和Morris水迷宫法观察解毒益智胶囊的益智效应;采用乙酰胆碱酯酶(AchE)试剂盒检测全脑AchE活性;采用实时荧光定量PCR技术,以18S rRNA为内参基因,用SYBR GreenⅠ染料法检测海马M1受体和胆碱乙酰转移酶(ChAT)基因相对表达,双标准曲线法进行计算和数据分析。结果解毒益智胶囊能显著延长东莨菪碱致模型小鼠学习记忆障碍模型避暗实验和跳台实验逃避潜伏期,减少错误次数,显著缩短Morris水迷宫实验平均逃避潜伏期,改善空间搜索策略;能显著提高学习记忆障碍小鼠模型全脑AchE的活性;显著增强海马M1受体和ChAT基因表达,解毒益智胶囊高、中、低、极低剂量组M1受体基因分别较模型组表达增高了14.9、7.3、8.2、1.8倍,而ChAT基因则分别较模型对照组提高了6.6、26.5、1.2、6.1倍。结论解毒益智胶囊具有良好的益智作用。
36338	消痤养颜颗粒剂对去势大鼠性器官重量的影响	目的观察消痤养颜颗粒剂对去睾丸雄鼠和去卵巢雌鼠精囊、前列腺、子宫重量的影响,并探讨其治疗痤疮的作用机制。方法选用Wistar大鼠60只,雌雄各半。雄鼠去睾丸,雌鼠去卵巢,按随机数字表法分为5组。雄鼠组分别给予生理盐水、丙酸睾丸酮、丙酸睾丸酮加消痤养颜颗粒高、中、低剂量;雌鼠组分别给予生理盐水、戊酸雌二醇及消痤养颜颗粒高、中、低剂量。连续给药15 d后,称取雄鼠及雌鼠精囊、前列腺、子宫重量。结果雄鼠组与丙酸睾酮组相比,中药各剂量组精囊和前列腺重量均减轻(P<0.05);雌鼠组与生理盐水组比较,中药高、中剂量组小鼠子宫重量明显增加(P<0.05)。结论消痤养颜颗粒具有明显对抗雄激素及雌激素样活性,其治疗痤疮是通过调节体内激素水平来实现的。
36339	消痰散结方对血管生成拟态相关蛋白表达的影响	目的探讨消痰散结方对血管生成拟态(VM)相关蛋白表达的影响。方法 30只裸鼠皮下移植人胃癌瘤块建立荷瘤模型。造模后的荷瘤鼠随机分为生理盐水组、消痰散结组、盐酸多西环素组,每组10只,分别给予相应药物灌胃治疗4周后,脱颈椎处死荷瘤鼠。观察移植瘤中VM的形态结构,计数VM的数量;运用免疫组织化学法检测肿瘤中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和层黏连蛋白5γ2链(LN-5γ2)等VM相关蛋白的表达。结果人胃癌裸鼠移植瘤可以形成VM。消痰散结组和盐酸多西环素组VM数量明显少于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.01)。消痰散结组和盐酸多西环素组MMP-2、MMP-9和LN-5γ2蛋白的阳性表达低于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论消痰散结方可抑制裸鼠移植瘤VM的形成,其机制可能与下调MMP-2、MMP-9和LN-5γ2蛋白表达有关。
36340	全蝎纯化液对静脉血栓形成大鼠纤溶和凝血系统的影响	目的通过观察全蝎纯化液对静脉血栓形成大鼠凝血和纤溶系统的影响,探讨全蝎抗静脉血栓形成的作用机制。方法 SD大鼠随机分为空白组、模型组和全蝎纯化液大、中、小剂量组,全蝎纯化液各剂量组由颈外静脉分别注入全蝎纯化液,空白组和模型组注入等体积的生理盐水。采用结扎大鼠腹腔主静脉造成静脉血栓模型,观察其对激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)等凝血和纤溶指标的影响。结果全蝎纯化液大、中、小剂量能明显减轻血栓重量,与模型组相比,差异有统计学意义(均P<0.01),血栓形成的抑制率分别为75.23%、61.50%、51.05%;能明显延长APTT、PT、TT时间,与模型组相比,差异有统计学意义(均P<0.01);模型组tPA明显降低、PAI-1明显升高,而全蝎纯化液各剂量组能明显抑制PAI-1活性升高、增加tPA活性,与模型组相比,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论全蝎纯化液具有明显的抑制血栓形成的作用,其作用机制可能与其抗凝血及促纤溶作用有关。
36341	辛热示例药对正常大鼠基础代谢及内分泌系统的影响	目的以附子、肉桂、干姜为辛热示例药,观察三药合剂对正常大鼠基础代谢及内分泌系统的影响,综合评价辛热药性的表达特征。方法正常大鼠灌服附子、肉桂、干姜(1∶1∶1)配伍200%水煎液,4 mL/只,连续给药9周,2%戊巴比妥钠麻醉后,腹主静脉取血,分离血清,全自动生化仪检测血清物质能量代谢指标[糖(GLU)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸(LAC)],放免法检测血清内分泌系统指标[皮质醇(COR)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]。结果中药组血清中TG、TC、TP、LAC、LDH明显升高,而COR、E2、T、T3含量明显降低;其他指标变化不明显。结论示例辛热药给予正常大鼠9周后,基础代谢加快,内分泌系统功能抑制,可能与辛热药性表达特征相关,具体机制有待进一步探讨。
36343	五子衍宗丸中甜菜碱含量的HPLC测定	目的建立高效液相色谱法测定五子衍宗丸中甜菜碱含量的方法。方法采用磺酸基团键合硅胶的阳离子交换剂(SCX)为填充剂;以乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液-磷酸(15∶85∶0.18)为流动相,流速为1.0 mL/min,λ=192 nm。结果甜菜碱在0.065～1.3μg范围内呈良好线性,回归方程为Y=785 462.24X+46 547.37,r=0.999 7。平均加样回收率为98.8%,RSD=1.11%(n=6)。结论本方法简便、准确,专属性强,测定结果重复性好,为五子衍宗丸中甜菜碱的定量分析提供了有效方法。
36344	高效液相色谱法测定痔疮洗剂中盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的含量	目的采用高效液相色谱法对痔疮洗剂中盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的含量进行测定,以控制本品的质量。方法采用Kromasil 100-5C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以0.1%磷酸溶液-乙腈(50∶50,每100 mL含十二烷基磺酸钠0.1 g)为流动相;检测波长:265 nm。结果盐酸小檗碱和盐酸巴马汀分别在0.02～1.0μg和0.017 2～0.861μg范围内线性关系良好。盐酸小檗碱的平均回收率为97.79%,盐酸巴马汀的平均回收率为99.22%。结论该法准确、稳定性好,可用于本品的质量控制。
36345	腰痛活血胶囊的质量控制	目的建立腰痛活血胶囊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对腰痛活血胶囊中三七、延胡索进行定性鉴别,对乌头碱进行限量检查,采用薄层色谱扫描法测定君药延胡索有效成分延胡索乙素的含量。结果薄层色谱法简便、专属性强;延胡索乙素在0.055～0.33μg范围内呈良好的线性关系,r=0.996 02,平均回收率99.45%,RSD=1.26%。结论所建立的方法可准确地进行定量检测,可用于该制剂的质量控制。
36346	伤科外敷黄油纱的制备及质量标准	目的探讨伤科外敷黄油纱的制备方法并建立其质量控制标准。方法采用油浸、渗透法制备伤科外敷黄油纱;采用薄层色谱法对处方中的大黄、白芷进行定性鉴别;采用双波长薄层扫描法测定大黄素含量。结果薄层色谱斑点清晰、分离度好、专属性强。大黄素在0.108～0.927μg范围内线性关系良好(r=0.999 1),平均回收率为98.87%,RSD=0.89%(n=5)。结论该制剂方法设计合理,稳定性好,制备方法可行,所建质量标准可用于伤科外敷黄油纱的质量控制。
36348	石菖蒲脂溶性成分对远志总皂苷含量的影响	目的研究远志-石菖蒲药对中,石菖蒲脂溶性成分对远志总皂苷含量的影响,探讨其配伍机理。方法采用乙醇回流法提取远志及远志-石菖蒲脂溶性成分中总皂苷,以远志皂苷元为对照品,香草醛-冰醋酸-高氯酸为显色剂,采用紫外-可见分光光度法在568.9 nm处测定远志总皂苷含量。结果利用紫外-可见分光光度法测得远志、远志-石菖蒲脂溶性成分中远志总皂苷含量分别为1.20%、1.48%。结论石菖蒲脂溶性成分与远志配伍后,远志总皂苷的含量增加,可能是由于石菖蒲脂溶性成分使原本存在于远志中的某些皂苷溶出度增加或者两者配伍后生成了新的皂苷。
36349	风药亦为活血药谈	<正>风药作为中药综合药性的一部分,最早见于李东垣的药类法象和用药法象。传统意义上的风药大多分布在现代中药功效分类法的解表药、祛风湿药及平肝熄风药中。笔者现从风药的古代本草记载、现代药理学研究结果、现代临床应用及自我临床实践验案等方面探讨风药的活血化瘀作用。
36350	苦豆子化学成分及药理研究进展	<正>苦豆子(Sophora alopecuroides L.)系豆科槐属植物,是一种多年生草本植物[1],主要分布于我国西北部的干旱荒漠地区,尤以宁夏、甘肃、青海、新疆及内蒙古为多,其中又以宁夏盐池、灵武、陶乐等沙漠和荒漠地区的生长旺盛。苦豆子全株味苦、性寒,其药用包括根、茎、全草及其种子,具有清热解毒、祛风燥湿、止痛杀虫等作用[2]。随着现代药理药效学
36352	中西医结合治疗干燥综合征36例临床观察	<正>干燥综合征是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺的症状为主,可伴有内脏受累。目前对该病尚无根治方法,主要以改善症状、控制病情为主,中西医结合治疗显示了较好的治疗效果。2008年1月-2009年9月,笔者在西医常规治疗基础上运用益气养阴祛瘀中药治疗干燥综合征36例,并与单纯西医治疗进行对照观察,现报道如下。
36353	中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察	<正>笔者在西医常规三联疗法治疗基础上,以自拟溃疡散治疗消化性溃疡,对其疗效及复发情况进行了观察,现报道如下。1一般资料120例病例为2006年7月-2008年8月本院内科门诊消化性溃疡患者,均符合《实用中西医结合诊断治疗学》[1]的诊断标准,经行纤维胃镜检查确诊,且幽门螺杆菌(Hp)快速尿素酶试验阳性。
36354	中西医结合对慢性心力衰竭患者生命质量的影响	目的观察中西医结合治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者生命质量的影响。方法将60例符合入选标准的CHF患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服通阳活血方,疗程3周,分别于治疗前后对患者进行生命质量量表问卷调查,并进行至少3个月的随访。结果明尼苏达心功能不全生命质量量表调查显示,2组均可以减少CHF患者明尼苏达生命质量积分(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);2组治疗后SF-36生活质量量表总积分均较治疗前增加(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),并且治疗组远期疗效较好。结论中西医结合治疗CHF较单纯西医治疗效果更佳。通阳活血方能显著改善CHF患者生命质量,远期疗效好。
36355	中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察	<正>重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)发病凶猛,病死率高。为探讨SAP合理的治疗方案,笔者现将本院2002年1月-2009年12月收治的71例SAP患者的治疗情况总结报道如下。1一般资料71例SAP患者均符合"中国急性胰腺炎诊治指南(草案)"中诊断标准[1],排除梗阻性胆源性胰腺炎患者。按入院先后顺
36356	中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕86例临床分析	<正>输卵管阻塞性不孕症是女性不孕的主要原因。由于其病程较长,常合并有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、月经失调等,虚实夹杂,治疗较为棘手。西医多采用输卵管通液术治疗为主,但效果并不十分理想。伴随近几年开展的腹腔镜手术,阻塞的输卵
36357	急性重症胰腺炎湿热证动物模型建立初探	目的通过制作急性重症胰腺炎大鼠模型,探索急性热性病湿热证动物模型。方法采用5%的牛磺胆酸钠逆行胆胰管注入制作大鼠急性重症胰腺炎模型。观察造模后动物体重、体温、精神、大便、舌苔等,以舌苔厚腻作为评价动物模型湿热证存在的指标。大鼠随机分为模型组、假手术对照组、正常组。造模成功后模型组再根据舌苔是否厚腻分为舌苔厚腻组(A组)和舌苔正常组(B组)。进行血淀粉酶、内毒素、肿瘤坏死因子(TNF)测定及胰腺病理学分析。结果急性重症胰腺炎大鼠造模后出现倦怠、体重下降(P<0.05)、便溏、舌苔厚腻(出现频率42.6%)、内毒素及TNF水平升高,与假手术组及正常组比较,P<0.05,体温升高不明显。结论急性重症胰腺炎大鼠模型是一个更符合临床急性热性病湿热证发病过程的动物模型,为湿热证的证型实质探讨提供了较为理想的动物模型。
36358	补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症临床观察	目的探讨补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的临床疗效。方法选择100例老年骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组。2组均服用维D钙咀嚼片,对照组静脉点滴骨肽针,观察组在对照组治疗基础上肌注鲑鱼降钙素针、口服补肾壮骨方,疗程均为3个月。观察2组治疗前后骨密度及骨钙素(BGP)、血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羟脯氨酸(HYP)等指标的变化。结果治疗3个月后,2组腰椎、股骨颈部的骨密度较治疗前均有升高,而治疗组升高更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),Wards区骨密度无显著性改变;观察组骨痛总有效率为98.60%,对照组为71.42%(P<0.05);2组血BGP水平治疗后呈增高的改变,血TRAP水平和尿HYP/Cr比值的改变较治疗前下降,但观察组改变更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症能有效缓解骨痛,提高患者的骨量。
36359	甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠48例疗效分析	<正>近年来,保守治疗异位妊娠越来越受到临床重视。笔者采用甲氨蝶呤(MTX)配伍中药治疗异位妊娠取得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月-2009年12月在本院接受保守性治疗的输卵管妊娠患者95例。
36361	启膈散加减联合化疗治疗中晚期食管癌临床观察	<正>食管癌是人类常见的消化道恶性肿瘤之一,且大多数食管癌患者就诊时已处于晚期,多数已转移,不宜手术,预后很差。为提高食管癌患者寿命和生活质量,2008年1月-2010年月,笔者应用启膈散加减联合化疗治疗中晚期食管癌,并同时以单纯应用化疗的20例中晚期食管癌患者作对照观察,现将
36362	中药联合动脉灌注化学药物治疗中晚期胰腺癌临床研究进展	<正>胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,病死率高,预后极差。已有的研究结果显示,中药联合动脉灌注化学药物可提高中晚期胰腺癌的远期生存率、临床受益水平和生活质量、消化道反应和骨髓抑制等毒副作用明显减少。但目前相关研究还很少,值得重视。笔者现将近年来的研究进
36363	白蒺藜散联合氮芥乙醇治疗白癜风疗效观察	<正>白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤黏膜疾病,多后天发生,可发生于任何年龄、任何部位。目前,对白癜风的治疗主要为光化学疗法和光疗法、自体表皮移植、糖皮质激素以及中药治疗,一般采用综合疗法[1-3]。笔者采用白蒺藜冲剂和氮芥酒精联合治疗白癜风42例,并设对照组进行对照观察,现将结果报道如下。
36367	白云山和黄意在打造中药抗病毒旗舰品种和旗舰企业	<正>广州白云山和记黄埔中药有限公司目前已在安徽阜阳建立板蓝根GAP生产化基地,成为我国首批通过GAP认证的八大基地之一。2010年4月,又在大庆建立了5万亩板蓝根种植基地。
36371	超声法提取土茯苓中总黄酮的工艺研究	目的研究超声法提取土茯苓中总黄酮的最佳工艺。方法设计正交试验,采用超声法提取,以总黄酮提取率为指标,对土茯苓中总黄酮的提取工艺进行研究。结果超声法提取土茯苓总黄酮的最佳工艺为:乙醇浓度60%,乙醇用量15倍,提取时间45 min,提取温度60℃。结论该工艺方法简单,耗时短,提取率高。
36372	高良姜中高良姜素的醇提和纯化工艺研究	目的筛选高良姜素的最佳醇提和初步纯化工艺条件。方法以高良姜素含量为指标,采用高效液相色谱法,通过L9(34)正交试验设计优选醇提工艺条件,确定高良姜的最佳醇提工艺;以高良姜素的纯度为指标,采用不同酸碱水溶液对醇提液进行初步纯化。结果高良姜素的最佳醇提工艺条件为乙醇浓度80%,提取次数2次,溶剂倍数8倍,提取时间1.5 h;纯化工艺为3倍量的水溶液,静止24 h。结论优化的高良姜醇提工艺条件合理可靠,重复性良好;纯化工艺条件操作方便,除杂效果好,为后续纯化实验提供便利。
36373	紫参胶囊喷雾干燥制粒工艺研究	目的优选紫参胶囊喷雾干燥制粒最佳工艺条件。方法采用正交试验法,以大黄素含量及制得颗粒质量为评价指标。结果优选的最佳工艺条件是:喷雾速度15 kg/h,雾化压力0.2 MPa,进风温度110℃,物料温度65℃。结论正交试验优选出的最佳喷雾干燥制粒工艺合理、可靠,可用于紫参胶囊制备。
36374	正交试验法优选黄连中小檗碱提取工艺	目的优选黄连的提取工艺。方法以小檗碱提取率为考察指标,用高效液相色谱法进行含量测定。采用正交试验与比较试验相结合的方法,对提取工艺进行优选。结果提取次数对考察指标具有显著影响。结论确定黄连最佳提取工艺为:药材粉碎度10目,加60%乙醇回流提取3次,每次提取1 h,加醇量为9、8、8倍。
36376	胆胰宁合剂澄清工艺优选	目的优选本院制剂胆胰宁合剂澄清工艺。方法采用单因素试验方法,以黄芩苷含量、澄清度及干膏率为评价指标,对醇沉法、调pH醇沉法、ZTC絮凝法、壳聚糖絮凝法和离心法进行研究,筛选出适宜的澄清方法;并对药液的pH值、醇沉浓度、醇沉温度进行考察,优化胆胰宁合剂澄清工艺。结果适宜的澄清方法是调pH醇沉法,优化的澄清工艺为:药液调pH值至6,醇沉浓度60%,醇沉温度60℃。结论调pH醇沉法能有效除去杂质,保留有效成分,操作简便,可作为胆胰宁合剂的澄清工艺。
36377	奇星华佗再造丸挺进国际市场	<正>广州奇星药业有限公司生产的治疗中风的中成药"华佗再造丸"成功地走向国际市场,销售网络覆盖东南亚、东欧、南美洲、北美洲、非洲、大洋洲等29个国家和地区,并连续11年保持我国中成药出口第一。长期以来,我国的中成药很难在国际药品市场扎根立足,究
36379	不同植物生长调节剂对半夏愈伤组织诱导效应的研究	目的以半夏叶柄为外植体,研究不同植物生长调节剂对半夏愈伤组织形态的影响。方法分别采用单一激素和多个激素正交试验,考察不同植物生长调节剂对半夏愈伤的诱导效果。结果单一激素不同水平的愈伤组织诱导效果因激素种类和浓度的不同而有所差异;多种激素不同水平对半夏愈伤诱导的效果与诱导率和启动时间有关,同时还应考虑愈伤的质地、形态等;植物生长调节剂对半夏愈伤组织的诱导能力从大到小依次为6-苄基腺嘌呤、α-萘乙酸、2,4-二氯苯氧乙酸、蔗糖。结论通过考察不同植物生长调节剂对半夏愈伤组织的诱导效应,确定了适宜做半夏悬浮培养材料的培养基和一次性成苗培养基。
36380	九资河茯苓栽培关键技术及发展演变	<正>中药茯苓(Poria)为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf.的干燥菌核,已有2 000多年的药用历史,我国最早的药物学专著《神农本草经》即记载了茯苓的功效和主治,是传统的大宗中药材。据初步调查,在常用中医临床方剂中茯苓的配
36388	香港地区一般人群健康相关生命质量的中医体质因素研究	目的探讨香港地区一般人群健康相关生命质量(HRQOL)的中医体质因素。方法针对香港地区15岁以上一般人群中医体质和健康状况进行调查,在对简明健康状况量表(MOS SF-36)和中医体质量表信度评价基础上,采用Logistic回归分析研究HRQOL的中医体质因素。结果 MOS SF-36的Cronbach’sα系数除一般健康(GH)及社会功能(SF)维度分别为0.66和0.59外,其他6个维度的总Cronbach’sα系数均在0.72～0.90之间;中医体质量表9个亚量表内部一致性Cronbach’sα系数除血瘀质为0.66外,其余均在0.70～0.89之间。与平和质人群相比,香港地区其他8种偏颇体质人群HRQOL减损的危险度在生理领域和心理领域及生命质量所有8个维度均升高。结论香港地区一般人群气虚质、气郁质的HRQOL较其他偏颇体质更低;8种偏颇体质均对HRQOL减损有影响,特别是气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质的影响更为显著。提示对于香港地区不同中医体质类型人群采取相对应的调体措施,可以提高HRQOL。
36392	《伤寒论》教学三点体会	<正>笔者学习和教授《伤寒论》多年,深深体会到《伤寒论》的教学与中医辨证一样,要重视整体观,即古人所谓"会通全书读《伤寒》"之意。在《伤寒论》的教学中,除了对学术观点讲深讲透,重视教学方法改革外,为适应新世纪对学生素质教育的要求,笔者在课堂讲授中着意于讲解仲景原序以进行医德教育,细辨重点汤方证的禁忌症以培养常变思维,以及分析方药剂量变化以深化辨证论治意识,取得了一定的成效,现将之成文,供同道指正。
36399	中国中医科学院中药研究所与日本津村株式会社签署关于苍术科学种植合作协议	<正>2011年5月16日,中国中医科学院中药研究所与日本津村株式会社共同签署了关于合作种植苍术的协议。根据协议,双方将共同选择种植基地,在苍术科学种植以及病虫害防治等方面开展合作。目前,野生苍术濒临灭绝,而作为常用药材,苍术在中国和
36404	德尔菲法在注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候标准两轮问卷分析中的应用	目的应用德尔菲(Delphi)法对注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候指标进行筛选,以进一步制定注意力缺陷多动障碍中医诊疗指南。方法以文献研究为基础,确立注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候备选指标,建立问卷,采用Delphi法对40名专家进行两轮问卷调查,并对问卷结果进行分析。结果两轮问卷专家积极系数(回收率)分别为90%、100%;第1轮问卷中51个备选指标经调查后删除26个,余25个,并分别合并3个为1个、2个为1个,余22个;第2轮问卷中注意力不集中等13项指标的均数>1.5,不重要百分比<0.5,变异系数<0.4。结论 Delphi法筛选注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候评定量表指标具有实用价值,注意力不集中等13项指标可以作为注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候主证。
36405	药物铺灸疗法治疗颈型颈椎病临床研究	目的对比药物铺灸疗法、针刺疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效,为优化颈型颈椎病的治疗方案提供临床依据。方法选择甘肃中医学院附属医院针灸科门诊与住院患者共120例,按患者就诊顺序随机分为2组,药物铺灸疗法组62例,针刺疗法组58例;以颈型颈椎病主要症状、体征分级量化计分表和NPQ颈痛量表为客观检测指标;2组治疗5、10 d后分别对疗效进行统计分析。结果 1个疗程后,铺灸组治愈率为20.97%,愈显率为56.45%;针刺组治愈率为12.07%,愈显率为34.48%。组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。第2个疗程后,铺灸组治愈率为55.74%,愈显率为90.16%;针刺组治愈率为53.45%,愈显率为87.93%。组间比较,差异无统计学意义。2组不良反应发生率与复发率均比较低。结论药物铺灸疗法临床疗效肯定,早期疗效更为显著,治疗过程较为轻松舒适。
36406	脉图参数评估抑郁症患者植物神经功能特点的探索性研究	目的研究抑郁症患者植物神经功能参数变化的特点,为抑郁症临床诊断及辨证治疗提供相应的指导,并为脉诊的客观化研究提供新思路和方法。方法将100例抑郁症患者分为肝郁气滞组、肝(气)郁化火组、肝郁脾虚组、气阴两虚组、肝肾阴虚组、痰气互郁组,采用脉象仪DDMX-100(上海中医药大学自主研制)对抑郁症患者及44例正常对照组进行脉图测试,采集患者桡动脉(寸口)的脉象信息,并运用脉图参数评估抑郁症患者植物神经功能,分析其变化特点和规律。结果抑郁症患者PHZS(Vh/Vt)值升高,且各组PHZS值均高于正常组;痰气互郁组Vt值降低;肝郁脾虚组Vh值高于正常对照组和痰气互郁组。结论脉图参数和植物神经功能参数可作为抑郁症的诊断和辨证指标。
36407	手足口病中医证候专家问卷调查分析	目的从专家经验角度探讨手足口病的中医证候。方法根据文献研究的结果及专家回馈意见先后制订3轮问卷,采用SPSS17.0软件对所得数据进行均数、标准差、满分比、变异系数的统计与评价。结果 5项主要证候指标中4项均数>1.5,变异系数在0～0.31之间;12项次要证候的变异系数在0.33～0.61之间,专家意见的集中程度及协调程度均较高;证型指标中,风热犯肺证、湿热毒蕴证的均数、满分比最高,其变异系数最小;热入营血证、心脾积热证的指标均数>1,变异系数<0.4,表明这4个证型专家意见的集中程度及协调程度均较高。结论手足口病主要证候指标包括发热,手、足、口疱疹,伴有或不伴有臀部疱疹。次要证候包括流涕、口干、口痛流涎、纳差、烦躁、寐不安、唇红而干、咽红、大便干燥及舌象、脉象。常见证型为风热犯肺证、湿热毒蕴证、热入营血证、心脾积热证。
36408	抑郁症中医辨证分型与外周血神经递质的关系	目的研究抑郁症患者中医辨证分型与外周血神经递质的关系。方法采用病例对照研究的方法,共观察139例中医辨证为肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁痰阻、心脾两虚、心肾不交型的抑郁症患者,分别与30例正常人对比,观察各组外周血5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的差异。结果肝郁气滞组NE,肝郁脾虚、肝郁痰阻、心脾两虚及心肾不交组5-HT、NE、DA低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);各组有一定比例5-HT及NE功能低下及亢进者与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);肝郁气滞、心脾两虚组分别有29.03%、25%DA功能亢进者与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论大部分抑郁症患者外周血5-HT、NE、DA低于正常人,但有部分患者表现为5-HT、NE、DA功能亢进,且各证型5-HT、NE、DA功能水平不同。
36409	基于文献的慢性肾小球肾炎蛋白尿中医用药规律研究	目的基于文献探讨慢性肾小球肾炎(CGN)蛋白尿的中医用药规律。方法以中国期刊全文数据库为检索库,检索年限为1980-2009年,对有关中医药治疗CGN文献进行检索。建立CGN蛋白尿中医用药文献研究数据库,采用SPSS 11.5软件统计描述。结果共检索得到有关文献105篇,其中中药共计163味,使用频次1 996次;所用药物种类依次为补益药、利水渗湿药、清热药、活血祛瘀药、收涩药,占总体用药的80.02%;其中药味以甘、苦、辛为主,累积频率达86.08%;药性以寒、温、平为主,累积频率达96.92%;归经以肝、肾、脾、肺、心、胃为主,累积频率达86.31%。结论本病病机为本虚标实,脾虚、肾虚为本,湿热和瘀血为标。临床以补益药、利水渗湿药、清热药、活血化瘀药、收涩药等中药运用为主。
36410	李光荣教授治疗多囊卵巢综合征规律研究	目的研究李光荣教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗规律。方法将李教授诊治的PCOS患者共54例638诊次的病历采用结构化病历模板录入数据库,用名老中医临床诊疗信息采集系统软件对数据进行统计分析。结果李教授应用频次高的治法有补肾、活血、调肝、健脾等;应用频次高的基本方有自拟补肾汤、泽兰汤、逍遥散、六味地黄丸、苍附导痰汤等;应用频次高的药物有当归、白芍、淫羊藿、益母草、柴胡等19味药;应用药物种类最多的是补肾药,其次为调肝药、活血药、健脾药。结论李教授治疗PCOS注重顾护阴血和补肾、调肝、健脾,治疗以补肾活血为基础,强调情志因素的致病作用。
36411	艾灸及烟条灸预处理对急性胃黏膜损伤大鼠热休克蛋白和炎性细胞因子的影响	目的探讨艾灸对急性胃黏膜损伤炎症反应的抑制机制及比较不同灸材对大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法健康SPF级SD大鼠32只,随机分为对照组、模型组、艾灸组、烟条灸组,每组8只。采用无水乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤模型。艾灸及烟条灸穴位为足三里、中脘。按GUTH法计算胃黏膜损伤指数(UI),HE染色光镜下观察胃黏膜组织形态学变化,免疫组织化学法检测胃黏膜细胞中热休克蛋白(HSP)70的表达,放免法测定血清中炎性细胞因子的含量。结果与对照组比较,模型组UI、血清中炎性细胞因子含量明显升高(P<0.01),胃黏膜组织炎性浸润明显,HSP70阳性表达稍升高。与模型组和烟条灸组相比,艾灸组UI、血清中炎性细胞因子含量明显降低(P<0.01或P<0.05),胃黏膜组织形态较为完好,HSP70表达上调(P<0.01)。结论艾灸及烟条灸对大鼠急性胃黏膜损伤均具有一定的保护作用,其机制可能与诱导机体产生大量HSP70抑制炎性细胞因子的释放有关。
36412	针刺上调脂联素信号对高脂饮食大鼠主动脉的影响	目的研究高脂饮食对SD大鼠主动脉脂联素信号的影响以及针刺能否对该影响发挥调节作用,探讨针刺的作用机制。方法高脂饲料喂养17只刚断乳的SD大鼠12周后,根据体重随机分为针刺组和模型组,干预4周后,ELISA法检测血清脂联素,实时荧光RT-PCR和western blotting分别检测主动脉脂联素受体1、2基因和蛋白,免疫组化法检测主动脉bcl-2和bax,硝酸还原酶法测主动脉一氧化碳(NO)含量,精氨酸催化法测主动脉一氧化碳合酶(NOS)活力,黄嘌呤氧化酶法测超氧化物歧化酶(SOD)活力,硫代巴比妥酸法测丙二醛(MDA)含量。并设普通饲料对照组。结果模型组血清adiponectin、主动脉AdipoR1/2 mRNA和蛋白、NO、结构NOS(cNOS)、bcl-2和SOD明显低于对照组,MDA和bax明显高于对照组。针刺组血清adiponectin、主动脉AdipoR1/2 mRNA和蛋白、NO、cNOS、bcl-2和SOD明显高于模型组,MDA和bax明显低于模型组。结论高脂饮食造成了SD大鼠主动脉脂联素信号转导障碍,针刺通过增加脂联素受体2基因和蛋白的表达增加了主动脉脂联素信号的传递,保护了主动脉。
36415	清肾祛瘀方治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究	目的观察清肾祛瘀方对糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将糖尿病肾病Ⅲ期患者180例按随机区组分为治疗组和对照组,每组各90例。2组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用清肾祛瘀方,对照组在此基础上加用氯沙坦,治疗12周。观察2组疗效及治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、血脂、血液流变学、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标变化情况。结果治疗组总有效率(91.1%)优于对照组(64.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组UAER、FPG、HbA1c、血脂、血液流变学等指标比对照组均明显降低(P<0.05)。结论清肾祛瘀方可以明显改善糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床症状,降低早期糖尿病肾病患者UAER,改善血脂紊乱,降低血液黏稠度,提高糖尿病肾病患者的生存质量。
36416	苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响	目的观察苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响。方法选择符合诊断标准的慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例,随机分为苦参素穴位注射组(治疗组)和复方鳖甲软肝片组(对照组)各36例。2组患者均给予基本保肝治疗:维生素C 100 mg,每日3次;肌苷400 mg,每日3次。治疗组予苦参素注射液足三里穴位注射,每穴1 mL,每周3次;对照组予复方鳖甲软肝片,每次200 mg,每日3次。2组均以3个月为1个疗程。观察2组患者中医症状及肝功能改善情况。结果共有72例患者入选,69例患者按要求完成治疗。治疗3个月后,治疗组总有效率为88.57%(31/35),显著高于对照组的70.59%(24/34),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组能显著改善患者症状,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组能显著改善患者肝功能,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化具有改善肝功能、减轻肝脏炎症的作用,可减轻或延缓肝纤维化的进展。
36417	强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭临床疗效及对患者生活质量的影响	目的观察强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将40例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组(20例)采用西药常规治疗,治疗组(20例)在对照组治疗基础上加用强心通脉颗粒,疗程均为4周。观察患者的心衰疗效及治疗前后心功能分级、明尼苏达生活质量量表、6 min步行距离。结果强心通脉颗粒能明显改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的心功能及6 min步行距离,提高患者的生活质量,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论强心通脉颗粒治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭疗效确切,有明显提高患者生活质量的作用。
36418	和胃安神汤对失眠症患者睡眠及生活质量的影响	目的观察和胃安神汤对失眠症患者睡眠及生活质量的影响。方法采用前瞻性、自身对照方法,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、微动敏感床垫睡眠监测系统(MSMSMS)为研究工具,观察52例失眠症患者服用和胃安神汤前后睡眠及生活质量变化情况。结果和胃安神汤可以降低患者PSQI总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍评分(P<0.01);缩短患者入睡潜伏期、觉醒时间,增加患者深睡眠时间和REM睡眠时间(P<0.05或0.01);提高患者WHOQOL-BREF生理、心理、社会领域评分(P<0.05或0.01)。结论和胃安神汤可以调整失眠症患者的睡眠结构,改善其睡眠质量以及生活质量。
36419	500例冠心病患者中医体质分布特点及其与证候的关系	目的调查冠心病患者中医体质类型,研究体质与证候的关系,为冠心病的中医防治提供依据。方法对500例冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并按照王琦分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析。结果患者病理体质中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质、特禀质;心血瘀阻证、痰阻心脉证和心阴亏虚证等证候为冠心病患者的主要证候特点。瘀血质与心血瘀阻证、痰阻心脉证和心阳亏虚证显著相关,气虚质与心阴亏虚证、心气亏虚证和心阳亏虚证显著相关,痰湿质与痰阻心脉证和心阳亏虚证显著相关,阳虚质与寒滞心脉证、心气亏虚证和心阳亏虚证显著相关,阴虚质与心阴亏虚证、心气亏虚证显著相关,气郁质与气滞心脉证显著相关。结论瘀血质、气虚质和痰湿质为冠心病患者的常见体质类型,冠心病患者的体质类型与中医证候相密切相关。
36421	早期肢体康复与中风病中医证候的关系	目的观察早期肢体康复对不同证候中风病患者的治疗效果。方法选择急性期中风患者共155例,根据不同中医证候进行分组,风痰瘀阻型107例,风火上扰型15例,风痰火亢型17例,气虚血瘀型16例。各组在神经内科常规治疗基础上均予早期肢体康复,治疗时程为2周。采用改良式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评价运动功能水平,Barthel指数评价日常生活能力。观察治疗前及治疗后第7、14、30、60日不同时点的指数变化,比较各组疗效。结果各组患者的运动功能水平及日常生活能力均有提高,但以风痰瘀阻证组提高更明显,气虚血瘀组及风痰火亢、风火上扰组效果较差。结论不同中医证候的中风病患者康复效果不同,应建立辨证的个体化康复方案。
36422	IgA肾病血尿中医用药规律的文献研究	目的基于文献探讨IgA肾病血尿的中医用药规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)中1980-2009年涉及IgA肾病血尿中医处方用药的临床研究文献,建立数据库,采用SPSS11.5统计软件描述分析。结果收集到合格文献89篇,涉及中药共计128味。治疗IgA肾病血尿所用的中药种类依次以补益药、清热药、止血药、活血祛瘀药、利水渗湿药为主,占总用药的81.18%;药味以甘、苦、辛为主,累积频率达87.53%;药性以寒、温、平为主,累积频率达93.05%;归经以肝、肺、脾、肾、胃、心、膀胱为主,累积频率达92.26%。结论本病发病部位多在肾与膀胱;临床以补益药、清热药、止血药、活血化瘀药、利水渗湿药等中药运用较多;使用频率最高的单味药依次为生地黄、黄芪、白茅根、山药、白术、牡丹皮、墨旱莲等。
36423	慢性病态窦房结综合征与心阳虚血瘀病证结合模型研究	目的探讨手术方法建立病态窦房结综合征(以下简称"病窦综合征")与心阳虚血瘀病证结合模型的可行性。方法采取冰敷、置于寒冷环境、皮下注射肾上腺素的方法制备非疾病阳虚血瘀证候模型;以20%甲醛注射浸润窦房结区建立慢性病窦综合征阳虚血瘀病证结合模型,观察2组兔造模前后一般情况、体温、呼吸频率、心率、心律、6 min游泳时间及速率、血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)等指标,根据中医临床阳虚血瘀证的诊断标准,对2种模型的中医证候特点进行比较。结果 2组兔造模后均出现体温下降、呼吸频率增快、心率减慢、游泳距离及速率降低、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数与正常组比较升高;且除心率、游泳距离及速率外,2组兔上述指标无明显差别。结论手术方法建立之慢性病窦综合征阳虚血瘀病证结合模型与非疾病阳虚血瘀证候模型在中医证候方面无明显差异,符合中医临床心阳虚血瘀证的诊断标准。
36424	加味丹参饮对血瘀证兔心肌缺血再灌注损伤的影响	目的探讨加味丹参饮对血瘀证兔心肌缺血再灌注损伤(IRI)的影响及其机制。方法家兔60只,随机分为空白组、血瘀证组、IRI组、预处理组、丹参组、加味丹参饮组,每组10只。建立血瘀证兔IRI模型,采用加味丹参饮对该模型进行干预,采用全自动生化分析仪检测乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)的水平变化,末端探针标记法观察心肌细胞凋亡,透射电镜观察心肌细胞超微结构。结果 IRI组LDH和CK-MB水平明显升高,心肌细胞凋亡显著增加,与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.01);加味丹参饮组可以降低LDH和CK-MB水平,抑制心肌细胞凋亡,与IRI组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。电镜观察显示,加味丹参饮可以有效改善心肌IRI时心肌细胞的超微结构。结论加味丹参饮能有效减少心肌IRI时心肌酶外漏,抑制心肌细胞凋亡,有效保护心肌细胞超微结构,这是其保护心肌IRI作用机制之一。
36425	硝矾升黄洗剂治疗混合痔临床观察	<正>混合痔是一种临床常见病、多发病,以疼痛、便血、水肿为常见三大症状。中药熏洗法是用中药煎汤通过坐浴熏洗肛门局部,可消除痔静脉曲张和瘀血,缓解痔核充血水肿。笔者应用硝矾升黄洗剂熏洗治疗混合痔60例,取得满意疗效,兹报道如下。
36426	清胰陷胸汤治疗重型急性胰腺炎临床观察	<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是外科常见的急腹症之一,它是消化酶被激活后对胰腺和周围组织自身消化所引起的急性炎症。临床上可分为轻型急性胰腺炎(mildacute pancreatitis,MAP)和重型急性胰腺炎(severe acute
36427	补肺汤加减治疗成年人咳嗽变异性哮喘临床观察	<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种因气道反应性增高引起支气管平滑肌痉挛的刺激性咳嗽,在慢性咳嗽中占首位因素。作为一种特殊类型的哮喘病,临床常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等而反复使用各种抗生素,致使咳
36428	脑心通胶囊对原发性高血压病患者血尿酸和尿微量白蛋白的影响	<正>近年研究表明,血尿酸及尿微量白蛋白水平增高与高血压等心血管疾病密切相关,是心血管疾病恶化及死亡率增加的危险因素[1]。笔者观察了脑心通胶囊对原发性高血压病患者血尿酸及尿微量白蛋白的影响,现报道如下。
36429	中药对骨质疏松症患者骨密度的影响	<正>骨质疏松症系以骨强度下降而易于骨折为特征的骨骼系统疾病。骨质疏松因其严重的致残、致死、生活质量下降及寿命的缩短,日益受到全社会的关注。在高龄老年人中,1/3的女性和1/6的男性将会发生髋部骨折[1]。有研究预测,至2050年
36431	复方健胰胶囊干预糖耐量异常临床研究	<正>糖耐量减低(IGT)是指血糖水平介于正常糖耐量和糖尿病之间的状态,是糖尿病发病前的"亚健康状态",大多数2型糖尿病发病前经历此阶段。在该阶段就已存在着胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能的缺陷,IGT是发展为2型糖尿病的高危状态。因此,干预控制IGT就是控制2型糖尿病发生和发展。笔者以复方健胰胶囊对IGT患者进行干预,现报道如下。
36432	穴位注射配合高频热疗治疗慢性盆腔炎疗效观察	<正>慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)是妇科常见病、多发病,其病程长,反复发作,迁延难愈。对于CPID的治疗,目前尚缺乏疗效确切的药物。笔者采用穴位注射配合体外高频热疗治疗CPID患者效果满意,现报道如下。
36433	中药保留灌肠法在溃疡性结肠炎中的应用	<正>药物保留灌肠是目前临床上治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)简便有效的方法之一,而要达到较为满意的治疗效果,灌肠技术的水平是关键。对于灌肠器的选择,国外先于我国使用各种一次性灌肠袋,而国内常规的灌肠法肛管较粗、灌肠深度较浅,患者不能有效自主控制灌肠药液,保留时间相对短,影响灌肠效果。近年来,本院尝试采用改良法,以中药运脾化湿汤保留灌肠治疗UC,结果显示,患者痛苦小、中药保留时间长、疗效显著,现报道如下。
36434	补阳还五汤预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成临床研究	<正>人工全髋关节置换术(total hip replacement,THR)属于骨科大手术[1],术后并发症较多,其中以深静脉血栓较为常见。术后应用抗凝药物已成常规,但对于理想抗凝药的选择,却一直成为近年来临床研究焦点。2009年2月-2010年9月,笔者以在本院行THR的40例患者为研究对象,选用补阳还五汤预防术后下肢深静脉血栓,同时对患者的血液流变学指标进行动态监测,现将结果报道如下。
36435	补肺益肾、祛痰化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。由于其病程较长,呈进行性加重,预后多不良,大部分患者发展为终末阶段的呼吸衰竭和肺源性心脏病。2008年10月-2010年4月,笔者运用补肺益肾、祛痰化瘀法治疗COPD稳定期患者30例,取得满意疗效,现总结报道如下。
36436	升降散加味治疗急性肾小球肾炎临床观察	<正>急性肾小球肾炎(AGN)是一种感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球炎性病变,临床上以浮肿、尿少、血尿及高血压为主要表现,是一种儿童常见病,青年人也有发生。2004年3月-2009年3月,笔者采用升降散加味治疗AGN中医辨证为风水相搏证患者33例,并设对照组进行对照观察,现将结果报道如下。
36437	真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性肺源性心脏病急性期临床观察	<正>2007-2009年,笔者应用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性肺源性心脏病(以下简称"肺心病")急性发作期患者30例,并与单纯西药治疗的30例进行比较,现报道如下。
36439	冬病夏治咳喘贴穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘缓解期临床观察	<正>目前,支气管哮喘已成为儿童最常见的呼吸系统疾病。全世界约有1.5亿人罹患此病,我国小儿哮喘的患病率为0.5%～2%,个别地区高达5%[1]。本病属中医"哮证"范畴。中医认为,本病缓解期具有本虚标实的特点,患者表现为肺、脾、肾三脏虚损证候,同时又存在着痰浊夙根。哮喘缓解期对患儿进行防治,是小儿哮喘治疗的关键及重点。2007年和2008年夏季,笔者采用咳喘贴穴位贴敷治疗哮喘缓解期患儿41例,现将结果报道如下。
36440	微火针治疗老年前列腺肥大182例疗效观察	<正>老年前列腺肥大是老年男性生殖系统的常见病,其主要临床表现为尿频、尿急及排尿困难,或伴会阴部、肛门或后尿道胀痛、坠胀,或排尿常有尿道烧灼感,伴性功能障碍,如阳痿、早泄、遗精等,严重影响其生活质量。西医多用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那司提片等治疗,中医多治以补肾助阳、清热利湿、活血化瘀等,但远期效果均不甚理想。本门诊部中西医康复止痛科采用微火针疗法治疗该病获得满意疗效,现总结报道如下。
36441	加味二仙汤治疗卵巢早衰临床疗效及对抗苗勒管激素的影响	<正>卵巢早衰(POF)是指女性40岁以前由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺激素性闭经。由于POF导致生育能力丧失及低雌激素状态,成为影响女性生殖健康的不可忽视的因素。2008年7月-2010年10月,笔者采用加味二仙汤治疗POF患者32例,疗效显著,现报道如下。
36443	柴松岩辨识舌象论治女性盆腔炎性疾病临床经验	<正>女性慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治疗不彻底,或病情迁延演变而成;也可无急性炎症史而发病。临床以腹痛、带下增多、腰骶疼痛为主要症状,并可继发月经失调、不孕症、癥瘕等,属中医妇科"不孕症"、"痛经"、"癥瘕"等范畴。本院主任医师、全国名老中医柴松岩从医60年,临证经验丰富,在诊治女性盆腔炎性疾病过程中擅长四诊合参,而尤其注重舌诊。柴老认为辨识舌象是辨证论治和遣方用药的重要环节。舌象在四诊中受外界的影响较小,而妇女的舌质变化与阴血变化关系密切,故舌诊能更准确、更好地反映患者当时的脏腑与气血状态。笔者现对柴老辨识舌象治疗盆腔炎性疾病的临床经验作一总结。
36444	刘胜治疗浆细胞性乳腺炎经验	<正>浆细胞性乳腺炎中医称为"粉刺样乳痈",是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺化脓性疾病,其初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈,常伴乳头凹陷或溢液。西医治疗若采用清创术,则容易复发或创面久不愈合;而采用乳腺象限切除,则创伤较大,不易被患者所接受。上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科主任医师刘胜教授临床治疗浆细胞性乳腺炎经验丰富,复发率低、损伤轻、效果良好。笔者现将其相关经验介绍如下。
36445	薛伯寿治疗头面部热毒性疾患验案介绍	<正>薛伯寿教授是杰出的中医学家蒲辅周先生入室弟子、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作近50年,擅长治疗发热性疾病及内、妇、儿科疑难病证。笔者跟随先生学习,受益匪浅,现将其应用疏散通利解毒法治疗头面部热毒性疾患重舌、唇疔、痤疮的验案介绍如下。
36446	经方治疗神经系统疾病举隅	<正>经方之名首见于《汉书.艺文志》,因仲景之前的经方十一家的书籍均已亡佚,所以狭义经方就是指《伤寒杂病论》所载之方。而经方的魅力在于其良好的临床适用性不随着时间消散,反倒是日久弭新,验之于现代临床一样具有难以小窥的良好效果。
36447	薏苡附子败酱散治疗克罗恩病案例介绍	<正>克罗恩病以慢性腹痛、腹泻、腹块、发热、营养障碍等为主要临床表现,属于中医"腹痛"、"肠澼"、"泄泻"、"痢疾"等范畴。本病西医尚无特效疗法,中医治疗也颇感棘手。笔者在临床上遇到此病常选用薏苡附子败酱散(《金匮要略》)治疗,并视具体情况,酌情施予化裁。现结合验案2则介绍如下。
36452	哮喘从肝论治理论探讨	<正>哮喘是一种突发突止、反复发作的哮鸣气喘性疾病,病情顽固,难以根治。随着社会环境污染的加重,本病有逐年上升的发病趋势。中医学根据整体观念,辨证论治的治疗原则在哮喘的防治方面显示出了明显的优势。一般认为,哮喘病位在肺,病变以脾、肺、肾为主,但与肝、心亦密切相关。古代医家就十分重视肝在喘息中的致病作用,如《素问.脉要精微论》"肝脉搏坚而长……因血在胁下,令人喘逆"。临床上对于一些难治性哮喘、久咳等,通过疏肝理气、滋肝养阴等从肝辨治多可取得良效。笔者现将肝在哮喘辨治方面的作用浅述如下。
36453	中医“和法”联合心理疏导预防溃疡性结肠炎复发的思路	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的慢性非特异性直结肠炎症性疾病,以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等为主要症状,是感染、环境、遗传、免疫及心理精神等多种因素相互作用的结果。临床上,UC病情轻重不等,多呈反复发作、缠绵难愈的慢性病程。由于UC本身症状及治疗反应的影响,以及疾病所致工作效率下降、经济负担等问题的后续影响,心理社会因素在疾病中的作用渐受重视,并逐渐被公认为心身疾病之一。
36455	输卵管阻塞性不孕中医药治疗现状	<正>随着发病率的逐年上升,不孕症已成为妇科领域研究的热点。据统计,不孕症女方因素占60%,其中输卵管阻塞占女性不孕因素的1/3,是不孕症的最主要病因[1]。输卵管阻塞性不孕主要由感染引起,慢性输卵管炎约占一半以上。目前,西医治疗主要包括输卵管通液术、输卵管复通术、腹腔镜等方法,但普遍存在妊娠率较低的问题。近年来,中医治疗在保守及协同西医治疗中占有重要地位,费用低廉且能兼顾其他不孕的因素,易被患者接受。笔者现就近10年来有关输卵管阻塞性不孕的中医药治疗现状综述如下。
36456	疣状胃炎中西医治疗进展	<正>疣状胃炎(Verrucous gastritis,VG)是一种具有特征形态学表现的慢性胃炎,临床表现以中上腹痛、嗳气、恶心、呕吐、饱胀、泛酸、烧心、食欲不振、呕血、便血等为主,多发于30～59岁,男性多于女性,其发病率为2.5%～3.7%[1],内镜检出率为1.22%～3.3%[2]。电子胃镜下可见多个丘疹样或条索状隆起,表面见有脐孔样凹陷,中央有糜烂,多见于胃窦部,可分为平坦型、不完全型和完全型。有学者把它归类于"慢性糜烂性胃炎"范畴(包括隆起糜烂型和平坦糜烂型)。近年来,中西医治疗日趋推广,现将有关进展作一综述。
36457	近10年中医证候发生与甲状腺功能的关系研究进展	<正>证候发生的物质基础研究最早始于20世纪60年代,迄今已历经半个世纪,取得了一定的成果,如肾虚证、血瘀证等本质的研究初步表明,证候的发生是有其复杂物质基础的。随着研究的深入,以及新方法、新技术的引入,近10年来又取得了新的进展。鉴于证候的发生与神经-内分泌网络关系密切,笔者重点综述证候发生与甲状腺功能的关系,在中国知网(CNKI)数据库中,主要就2000-2010年间文献,以"甲状腺"及"证/证候"为主题词或关键词进行检索,去掉重复及不相关文献,最终入选本文参考文献共44篇,现从临床研究和动物实验两方面进行归纳分析。
36459	高血压糖调节受损发病中的“瘀热”病机探讨	<正>糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)是糖尿病发生发展的临床阶段,流行病学资料显示,此期血糖的变化与血管病变尤其是大血管病变密切相关[1]。肝热、血瘀交互为患之"瘀热"病机在高血压胰岛素抵抗发病中的作用已明确[2],同时这一病机在高血压IGR发病中也有其重要意义。
36460	应用不同剂量黄芪的补阳还五汤治疗慢性脑供血不足临床观察	目的观察补阳还五汤黄芪剂量的变化对慢性脑供血不足患者的临床疗效及血液流变学指标的影响,为黄芪临床用量提供依据。方法采用随机对照研究方法,将150例气虚血瘀型慢性脑供血不足患者分为空白组及4个试验组,试验组分别采用15、30、60、120 g黄芪的补阳还五汤治疗,进行治疗前后中医证候、血液流变学及临床疗效观察。受试对象均进行安全性观察。结果治疗后4个试验组的中医证候评分、血液流变学指标、愈显率及总有效率均优于空白组,且与黄芪剂量的增加呈正相关关系。结论补阳还五汤治疗慢性脑供血不足具有确切疗效,可以明显缓解气虚血瘀型患者的中医临床症状,且无不良反应;补阳还五汤可以有效改善血液流变性,其改善程度与黄芪的剂量呈正相关。
36461	尿畅舒胶囊替代雌激素治疗绝经后尿道综合征临床研究	目的探讨尿畅舒胶囊治疗肾虚血瘀型绝经后尿道综合征的临床疗效及安全性。方法采用随机对照、双盲双模拟方法,选取肾虚血瘀型绝经后尿道综合征患者36例,分为尿畅舒胶囊治疗组(24例)和尼尔雌醇对照组(12例),分别采用相应药物治疗2个月。观察治疗前后2组患者国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、中医证候积分的变化及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)的变化。结果 2组患者I-PSS、QOL、中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05)。2组血清激素水平均为绝经状态,E2、FSH水平差异无统计学意义(P>0.05),FSH较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿畅舒胶囊治疗肾虚血瘀型绝经后尿道综合征临床有效,且无不良反应。
36462	蛔虫病中医药诊疗指南第一轮专家问卷调查方法和结果分析	目的制订小儿蛔虫病中医药诊疗指南。方法采用德尔菲(Delphi)法,在文献调研的基础上,编制《蛔虫病中医诊疗指南》第一轮专家问卷,向全国40位专家发送问卷调查,回收有效问卷35份,从诊断、证候分类、治法、选方等方面进行统计分析。结果小儿蛔虫病的诊断指标中,脐周腹痛、反复发作的均数、满分比、等级和最高,分别为1.91、0.00、42;变异系数为0.154。证型指标中,肠蛔虫证的均数、满分比、等级和最高,分别为2.00、0.00、70;变异系数为0.000。治法和选方指标中,驱蛔杀虫、乌梅丸的均数、满分比、等级和均最高,两者三项指标值分别为1.97、0.00、69,变异系数均为0.086。结论专家对小儿蛔虫病各项诊疗指标意见的集中程度和协调程度不一,尚需要进一步进行专家问卷调查,使专家的意见逐渐达成共识,以建立临床实用的、科学的蛔虫病中医诊疗指南。
36463	古今肺痿方的配伍规律研究	目的运用数据挖掘方法,分析肺痿方单味药、药对之间的关联关系,探讨肺痿方的配伍规律。方法收集肺痿方261首,针对古今肺痿方药物配伍和药对特征,对单味药、药对之间的关联关系,分别采用频繁模式、Apriori算法进行分析。结果古今医家治疗肺痿时常选用的药物多具有化痰止咳平喘、补气养阴生津的功效,如桔梗、杏仁、五味子、人参、麦冬等;现代医家对于药物的选择比古代医家更为集中,同时常使用古代医家很少用到的药物,如丹参、当归、川芎等。结论在肺痿方剂的运用中,古今医家在高频药物的使用方面具有明显的差异性。
36464	基于中医药数据库的中医药治疗肺癌临床文献分析	目的对中国中医药数据库检索系统收录的2000-2009年有关肺癌临床文献进行文献计量学分析,以期给广大医学科研工作者以参考。方法将文献的题名、作者、单位、基金、刊名、主题词等数据导入Microsoft Office Access,对发表时间、来源期刊、发文机构、基金资助情况等进行统计分析,并采用SPSS13.0软件对关键词进行聚类分析。结果采用"模糊检索"得到文献835篇。我国肺癌临床研究的高生产力地区主要集中在浙江、山东、江苏、广东、河南5地;尚未形成核心作者群,高产作者少;临床用药主要涉及黄芪、党参、人参等;联系比较紧密的学科是病理学、外科学;涉及的治疗仪器是体层摄影术、X线计算机。结论中医药在肺癌临床方面有着广泛的应用,与西医结合发挥其作用价值日趋明显。
36465	眼针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠血清超氧化物歧化酶和丙二醛含量的影响	目的观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响,探讨眼针对脑缺血再灌注损伤治疗的作用机制。方法健康SD大鼠,按体重随机分为正常组、假手术组、模型组和眼针组,除正常组外,其余各组再分为3、24、72 h 3个时间点,每组8只。应用线栓法复制脑缺血再灌注大鼠模型,3 h眼针组于脑缺血再灌注即刻及取材前30 min进行眼针治疗;24、72 h眼针组每隔12 h治疗1次。模型组和眼针组于再灌注后3、24、72 h进行神经功能缺损评分,采用化学比色法测定大鼠血清SOD、MDA含量的变化。结果与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,大鼠血清SOD含量增多,MDA含量减少(P<0.05)。结论眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与大鼠血清SOD、MDA变化有关。
36466	穴位埋线治疗中心性肥胖临床观察	<正>中心性肥胖又称腹型或向心性肥胖,是反映脂肪过多沉积于腹部或腹腔内脏的指标。中心性肥胖已经成为日益严重的公众流行病,它与胰岛素抵抗密切相关,常与糖代谢异常、血脂异常、高血压等同时存在,是心血管疾病等多种慢性病的危险因素之一。2008年6月-2010年6月,笔者采用穴位埋线治疗中心性肥胖35例,取得满意疗效,现将临床资料总结如下。
36467	990降压颗粒治疗原发性高血压病临床研究	<正>原发性高血压病的发病率正逐年增加,已成为危害公共健康的严重问题。西药治疗高血压往往需要联合用药才能达到较为满意的降压效果,而药物不良反应、患者的基础疾病、并发症、个体的耐受性等多种因素都制约着降压治疗目标的实现。因此,发挥中医学的优势,研究中医药防治高血压的方法就显
36468	中药内服外敷治疗跟骨骨折早期肿胀疗效观察	<正>跟骨骨折后,由于跟骨周围的软组织结构较特殊,皮肤血供少,容易引起局部组织肿胀,而局部肿胀将增加切口皮肤坏死、不愈合的发生率。目前认为最好在跟骨周围皮肤开始出现皱褶、肿胀消退时行手术治疗[1-2]。因此,早期及时的消肿至关重要。2009年1月-2010年10月,笔者采用中药内服、外敷治疗跟骨骨折早期局部肿胀38例,取得较好的临床疗效,现报道如下。
36469	益气养阴化瘀利水中药联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察	<正>糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者最为常见的眼部微血管并发症,可对患者视力造成严重的损害。目前,临床尚缺少针对性较强的、有效的治疗药物;眼底激光是目前阻断DR致盲最有效的方法,尤其出现眼底视网膜无灌注或发生新生血管,主要采用激光光凝治疗。但激光也是一种破坏性的治疗方法,会产生一系列不良反应。如何防止
36470	手法整复胸椎小关节紊乱34例疗效观察	<正>胸椎小关节紊乱症是指胸椎小关节紊乱致神经、血管等周围软组织功能受损而出现的一系列相应症状和体征,多由外伤、劳损、长期姿势不良及退变等,使胸椎内外平衡失调,导致胸椎小关节紊乱。手法整复治疗本病应用较多,且疗效较好[1-3]。为进一步评价手法整复的安全性和临床疗效,笔者于
36471	中医辨证治疗节育术后痛经临床观察	<正>多年来,我们通过对门诊及生殖健康体检妇女体质跟踪调查分析发现,妇女节育术后痛经常常以寒凝血瘀证及瘀阻子宫证为多发,运用中医辨证治疗可获得较好疗效。为进一步评价其疗效,2008年10月-2010年10月,笔者采用随机对照的临床设计方法,对中医辨证治疗节育术后痛经进行了疗效观察,
36473	新生脉散片治疗射血分数保留的心力衰竭临床观察	<正>一般而言,心力衰竭分为收缩功能障碍或舒张功能障碍两种状态,但事实上,根据临床症状和左心室射血分数(LVEF)确定收缩性或舒张性心力衰竭是一个不甚清晰的概念,许多心力衰竭患者同时具有收缩或舒张功能异常。因此,2008年欧洲心脏病学会(ESC)指南则建议使用射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)来表示。HF-PEF患者LVEF通常>50%。目前,国内外采用西药对射血分数下降的心力衰竭治疗原则比较明确,而对
36474	香砂养胃方治疗慢性胃炎45例临床观察	<正>慢性胃炎是消化系统常见疾病之一,是指由各种不同原因引起的胃黏膜慢性炎症性改变,根据胃镜所见及病理组织学的改变,分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。本病病因复杂,病程较长,尤其是萎缩性胃炎与胃癌发生有一定的相关性。笔者以香砂养胃方治疗脾虚血瘀型慢性胃炎取得较好疗效,现报道如下。
36475	角度定位旋转侧扳法治疗椎动脉型颈椎病临床观察	<正>近年来,由于工作负荷加重,长期伏案工作者增加,椎动脉型颈椎病发病呈上升趋势,且越来越年轻化。本病是由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫椎动脉、交感神经而引起的一组综合征,可出现颈肩背疼痛、头痛头晕、视物模糊、耳鸣耳聋、
36477	重用黄芪治疗气虚胃痛经验总结	<正>《珍珠囊》曰黄芪"益胃气……诸痛用之"。笔者临证对气(阳)虚之胃脘痛患者,重用黄芪,随证配伍,多能取得满意的效果。现结合案例,报道如下。1中焦阳气虚寒之胃痛案例1:患者,男,40岁。有慢性胃溃疡病史3年,胃痛时作时止,5 d前因饮食不调而引发胃脘部疼痛。刻诊:胃脘疼
36478	柴胡桂枝干姜汤治疗糖尿病体会	<正>柴胡桂枝干姜汤见于《伤寒论》第147条"伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之"。药物组成:柴胡(半斤),桂枝(去皮,三两),干姜(二两),栝蒌根(四两),黄芩(三两),牡蛎(熬,二两),甘草(炙,二两)。
36479	肝脾同调法在内分泌疾病中的应用	<正>在临床上,内分泌失调会使人体出现多种不适反应。当机体受到风、寒、暑、湿、热等外邪的侵害,以及情志、饮食劳倦等各种原因可导致气机失调、气血不和、内分泌失调,而通过调理气血,可使内分泌系统恢复正常运行。而气血的运行通畅与肝脾密切相关。笔者有幸跟随导师余江毅教授临证,根据老师经验结合自己体会,现就肝脾同调法在临床常见的内分泌失调性疾病如痤疮、围绝经期综合征、甲状腺结节中的应用作一浅述。
36480	浅谈从肝论治崩漏八法	<正>崩漏是多种妇科疾病所表现的共有症状,如功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血,都属崩漏范畴。一般认为,本病发生的主要机理是冲任损伤,不能制约经血,而导致冲任损伤的原因以血热、血瘀、脾虚、肾虚4型为多见,较少论及肝。笔者临床实践体会到,崩漏的发生发展与肝有着密切的关系,从肝论治崩漏不仅有利于止血,更有利于月经周期的恢复。现将从肝论治崩漏浅述如下。
36481	张智龙应用抵挡汤临床经验举隅	<正>抵挡汤系《伤寒论》破血逐瘀之名方,本方集水、陆、空最善活血之药于一体,以善饮血之水蛭为君,而利于水;以善吮血之虻虫为臣,而利于陆,用以攻逐膀胱蓄血,使出于前阴;以善破诸经瘀血之桃仁为佐;以草木善行君令之将军大黄为使,破血逐瘀,荡涤邪热,推陈出新。吾师天津中医药大学张智龙教授将本方作为治疗一切血瘀证的基础方,临床获得满意疗效。现结合案例介绍如下。
36482	米烈汉活用补中益气汤经验	<正>米烈汉教授是本校研究生导师、全国名老中医师带徒导师,从事中医医疗、教学、科研及医院管理工作40余年,运用中医药诊治内科、妇科疾病等疑难杂病多有建树。笔者作为米教授的学生,有幸侍诊左右,获益良多,对老师常常从中气虚立论而获效深有感触。现将其运用补中益气汤的经验介绍如下。
36483	吴金玉论治慢性肾炎蛋白尿经验	<正>吴金玉教授是广西名中医、全国百名杰出女中医之一、主任医师、硕士研究生导师,从事中医临床教学科研工作30余年,临床经验丰富,对中、西医都有较深的造诣,尤其对各种原发和继发性肾脏病的中西医结合治疗均有独到之处。笔者随师侍诊,获益匪浅,现将其运用健脾益肾、清热化湿法治疗慢性肾炎蛋白尿的经验总结如下。
36484	陈德骥治疗痹证经验	<正>吾师陈德骥中医副主任医师是成都市名中医,师承已故名医陈才光,从事临床医疗40余年,对风湿性关节病、胃肠病及呼吸系统疾病、妇科杂病均积累了丰富的临床经验,并综合历代医家认识,形成自己的治疗特色。笔者随师学习,受益匪浅,现将其治疗痹证临床经验总结如下。
36486	李富玉从湿毒论治老年病经验	<正>李富玉教授是青岛市名老中医专家、济南军区专业技术拔尖人才、解放军总医院特聘教授、中医师承博士生导师,行医40余载,学验俱丰,师古而不泥古,学术上颇有创新和发挥,形成了自己独特的医疗风格和学术思想。李教授临证常从湿毒论治老年病,取得满意效果。兹总结如下,以飨同道。
36488	魏品康从肝脾论治痤疮经验举隅	<正>痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,属于中医学"粉刺"范畴。临床表现为粉刺、丘疹、结节、囊肿及瘢痕等皮损,若处理失当,可毁损患者容貌。中医认为,粉刺属肺,肺主皮毛,临床多从肺论治。上海市名老中医魏品康教授从医40余年,对痤疮的病因病机有独特见解,临证从肝脾论治,疗效显著。笔者有幸师从于侧,受益匪浅,现将魏师治疗痤疮经验总结如下,以飨同道。
36493	基于数据挖掘技术的2型糖尿病辨证规范前瞻性研究	目的探讨2型糖尿病辨证规范。方法将350例2型糖尿病患者按入组先后顺序分别进行中医证候信息采集,形成数据库,采用聚类分析和判别分析等数据挖掘方法,对证候及其动态演变规律进行分析,形成辨证规范。结果 2型糖尿病症状以乏力、口渴烦渴、多尿为主;证候以阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚为主;兼夹证为湿热、血瘀和气滞。阴虚热盛型多见于2型糖尿病早期,病程在5年以内,年龄多小于45岁,并发症少,肥胖者约占55.4%,胰岛素抵抗明显;气阴两虚型多见于中期,病程在5～15年,年龄45～60岁者易患,单一并发症较多见,血糖控制欠佳;阴阳两虚型见于晚期,病程在16年以上,老年人易患,2种或2种以上并发症多见。结论 2型糖尿病不同病程患者其证型有别,不同年龄者证型亦明显不同。随着病程的进展、年龄的增加,病情逐渐加重,由阴虚热盛证发展为气阴两虚证,最后为阴阳两虚证。
36495	金芪降糖片对糖尿病大血管并发症患者内皮细胞功能及炎症因子的影响	目的观察金芪降糖片对糖尿病大血管并发症患者血管内皮细胞及炎症因子的影响。方法将40例2型糖尿病合并大血管并发症患者随机分为2组。对照组20例,采用西药常规治疗;中药组20例,在西药常规治疗基础上加金芪降糖片8片,每日3次。治疗周期3个月。观察治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P-选择素水平。结果 2组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c均明显下降(P<0.05),组间HbA1c差异有统计学意义(P<0.05)。中药组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显下降,高密度脂蛋白胆固醇明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药组治疗后ET-1、ICAM-1、TNF-α、P-选择素水平明显下降,较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论金芪降糖片具有显著的降糖作用,改善糖尿病的脂代谢紊乱,可以减轻血管内皮细胞的损伤和抑制炎症因子水平。
36496	针刺对血管性痴呆患者尿中氧化应激标志物的影响	目的探讨氧化应激与血管性痴呆(VD)的关系以及针刺的抗氧化作用机制。方法通过对16例VD患者的观察,分析针刺前后简易精神状态检查(MMSE)分值和尿中氧化应激标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、8-异前列腺素(8-isoPGF2α)以及硝基酪氨酸(NT)水平的变化。结果针刺后VD患者MMSE分值较针刺前明显提高,尿中8-OHdG含量明显下降,而尿中8-isoPGF2α和NT含量未见明显变化。结论针刺可降低VD患者DNA氧化损伤标志物8-OHdG的水平,发挥抗氧化作用,改善VD患者的认知功能。
36497	原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候演变规律研究	目的研究原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候的演变规律。方法采用《中药新药临床研究指导原则(试行)》中原发性支气管肺癌中医证候诊断标准,对原发性支气管肺癌末次化疗后患者进行证候的动态多时点回顾性评价。结果在化疗后的第1周内,患者主要表现为气虚痰湿证,经中医治疗后,痰湿证的表现明显减少,气虚的状态仍持续。进入化疗后14～30 d时,证候主要为气阴两虚证。在整个病程中,阴虚热毒证和气血瘀滞证的患者数量较少。结论原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候主要表现为气虚痰湿证向气阴两虚证的转化。
36500	灯盏细辛注射液治疗后循环缺血性眩晕50例	<正>后循环缺血性眩晕是神经内科常见病,目前西医治疗本病以改善大脑循环、神经保护、改善内耳微循环、稳定前庭感受器功能为主,药物多采用盐酸培他啶、奥扎格雷钠、胞二磷胆碱钠等。中医治疗本病多在祛风、化痰、补虚、行瘀的治则下组方遣药。笔者采用灯盏细辛注射液治疗本病取得良好疗效,
36501	三伏天中药穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘缓解期临床观察	<正>支气管哮喘(以下简称"哮喘")是以持续气道炎症和气道高反应性为特征的气道阻塞性疾病,主要表现为反复发作的喘息、憋闷、呼吸困难或咳嗽。近年来,本院儿科遵循《内经》"春夏养阳,秋冬养阴"理论,于2009年三伏天对哮喘缓解期患儿进行中药穴位贴敷治疗,现总结报道如下。
36502	四妙散加五味消毒饮对痛风石切除术后切口愈合时间的影响	<正>随着生活水平的提高、饮食结构的改变,痛风已经成为临床上一种常见病、多发病。对于痛风石常采取手术切除,但术后切口难以愈合问题日益突出,如何改善切口愈合情况及缩短切口愈合时间成为业内所关注的问题。针对人体饮食不节、湿毒内蕴这一痛风发病的主要病因病机,我们采用四妙散加五味
36503	益气养阴、清热解毒中药在食管癌放射治疗中的应用	<正>放射治疗是食管癌非手术治疗的重要手段。但放疗的毒副反应往往严重影响患者的生活质量,甚至影响放疗的顺利进行,寻找配合治疗措施以减毒增效,成为食管癌放疗研究的一个重要课题。中医药能够辨证加减,个体化实施,具有独特优势。本研究运用益气养阴、清热解毒中药配合放疗治疗食管癌取得较
36504	海藻外敷预防化疗性静脉炎疗效观察	<正>外周静脉化疗是治疗急性白血病的重要手段,但由于化疗药物毒性大、刺激性强,常常引起不同程度静脉炎,不但给患者带来痛苦,而且严重影响化疗周期的顺利进行。2009年12月-2011年2月,笔者运用海藻外敷预防静脉炎取得较好的效果,现报道如下。
36505	疏肝健脾方治疗肝炎肝硬化腹水疗效观察	<正>肝硬化腹水是肝功能由代偿期转化为失代偿期的重要标志,由于大量腹水压迫,使尿量进一步减少,形成恶性循环。目前,临床上缺少有效治疗方法。近年来,笔者采用自拟疏肝健脾方治疗肝炎肝硬化腹水38例,疗效满意,现总结报道如下。1资料与方法1.1诊断与纳入标准参照《病毒性肝炎防治方案》[1]中有关肝硬化的诊断标准,
36506	运动留针法加TDP照射治疗肩关节周围炎疗效观察	<正>肩关节周围炎是以肩部疼痛及肩关节运动障碍为主症的常见病、多发病。2008年6月-2010年6月,笔者采用运动留针法加TDP照射治疗肩周炎50例,疗效较满意,现报道如下。1一般资料观察病例均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]中肩周炎的诊断标准,共100例,按就诊先后顺序随机分为2
36507	糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病113例临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最为常见的慢性微血管并发症之一,是终末期肾脏疾病的首位病因和糖尿病患者死亡的主要原因。早期治疗对积极改善临床症状、稳定病情、阻止肾功能进一步损害具有重要意义。笔者采用甘肃省中医院院内制剂糖肾康胶囊治疗113例DN患者,现将结果报道如下。
36508	苡仁双防胶囊治疗糖尿病肾病伴高尿酸血症疗效观察	<正>糖尿病肾病(DN)是造成肾功能衰竭的最常见原因之一[1],而尿酸与进行性肾功能减退关系密切,特别是无症状高血尿酸合并高血压、糖尿病或老年性血管病变时,可直接造成肾脏损害[2]。因此,重视高尿酸血症并及时予以治疗具有重要的临床
36510	腌韭菜外用治疣瘊2则	<正>1998年,笔者偶闻民间"腌咸菜"能治"瘊子"以来,试用腌韭菜外治疣瘊近百例,确有佳效,兹介绍于下,敬请同仁验证。1腌韭菜制法选取晚秋霜降后韭菜(量视自家食用多少而定),摘拣杂质洗净阴干,切成约0.5 cm长节片,韭菜与盐按重量3∶1比例混
36511	六君二母汤加减在恶性肿瘤治疗中的应用体会	<正>六君二母汤系笔者导师、中国中医科学院广安门医院肿瘤科张培彤教授自拟方,以六君子汤合《外科正宗》芩连二母丸化裁而成,基本药物有:黄连、黄芩、知母、贝母、川芎、当归、白芍、生地黄、熟地黄、黄芪、茯苓、党参、白术、陈皮、半夏、三棱、莪术、桃仁、红花等,以健脾益气化痰、解毒活
36512	还少汤加减在妇科临床中的运用体会	<正>还少汤源于宋代洪遵《洪氏集验方》中的古方"杨氏还少丹",以熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、五味子、牛膝、楮实子、肉苁蓉、巴戟天、杜仲、小茴香、石菖蒲、远志、茯苓、大枣共15味中药组成。功能温肾补脾、养血益精,主治脾肾虚损,腰膝酸痛,阳痿遗精,耳鸣目眩,精血亏耗,肌体瘦弱,食欲
36513	暖肝煎临床应用举隅	<正>暖肝煎出自明末著名医学家张介宾《景岳全书》,由当归、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香(或木香)、生姜组成,功效温肝散寒、行气止痛,治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等症。笔者在临床用本方加减治疗多种疑难病症,均取得较满意
36516	王馨然治疗肝硬化经验	<正>王馨然主任医师是江苏省苏北人民医院中医科的创始人之一、扬州市名老中医,自幼读私塾,习岐黄之术,行医50余年,积累了丰富的临床经验。笔者侍诊王老10余年,受益颇丰,现仅撷其治疗肝硬化腹水的经验介绍如下,供同道参考。
36518	石恒录应用地黄饮子治疗老年病验案3则	<正>石恒录副主任医师为甘肃省第四届名老中医药专家及学术继承指导老师,他在中医诊治老年病方面具有丰富的临床经验和独到的见解,笔者有幸师从伺诊,现将其应用地黄饮子加减治疗老年病的经验整理如下。1典型病例1.1老年性痴呆案例1:患者,男,72岁,2004年2月16日初诊。其妻代
36519	阎小萍运用健脾化湿对药治疗痹证经验	<正>阎小萍教授是全国第四批名老中医、著名风湿病专家,现为中日友好医院中医风湿病科主任,行医40余载,学验俱丰,尤擅长在临床上采用中西医结合、辨证与辨病相结合治疗风湿病,疗效显著。阎师处方常用"对药",看似平淡,实寓意深刻,往往能直中病机,而获佳效。笔者有幸随师侍诊,深得教诲,现
36520	电针治疗单纯性肥胖症研究进展	<正>单纯性肥胖症是指人体摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内,导致体质量超常的病症,临床以肥胖为主要症状,作为一种全身内分泌代谢疾病,与高血压、2型糖尿病、高脂血症、心脑血管病等密切相关,严重危害人类健康。因此,防治
36525	新易筋疗法治疗坐骨神经痛74例疗效观察	<正>坐骨神经痛是指坐骨神经本身或其周围结构病变引起坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。中医学将其归为"痹证"范畴。《素问.痹论篇》云:"风寒湿三气杂合而至,合而为痹也。"认为多由外邪侵袭或跌仆闪挫导致经络受损,气血阻滞,不通则痛。病变部位一般以足太阳经、足少阳经者居多。2008
36526	自拟愈折汤促进骨折愈合临床观察	<正>2008年4月-2010年4月,笔者采用自拟愈折汤治疗桡骨远端骨折30例,取得满意疗效,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均来自本院显微外科住院部,按Doll’s临床病例随机表分为2组。观察组30例,男性11例,女性19例;年
36529	补法治疗内伤发热举隅	<正>内伤发热是由气血阴阳亏虚,脏腑功能失调所致。一般起病较缓,病程较长,临床上多表现为低热,但有时也出现高热,部分病例缠绵难愈,治疗颇为棘手。笔者临证采用补法治疗内伤发热每能取效。现结合典型案例介绍如下。1益气健脾、甘温除热治疗气虚发热案
36530	六味地黄丸在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用体会	<正>六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓6味中药组成,主治腰膝酸软、头晕耳鸣、小儿"五迟"、"五软"等肾阴不足之证,被认为是大补元阴的代表方剂。它通过三补三泻,补泻结合,达到以滋补肾阴为主的目的,从而促进患儿生长发育及提高患儿的免疫功能。笔者将其用于小儿咳嗽变
36532	韩明向诊治郁证经验	<正>郁证是因情志不舒、气机郁滞所引起的一类病证,主要表现为心情抑郁、情绪不宁、胁肋胀痛、或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻、失眠等各种复杂症状。郁证散见于古医籍胸胁痛、肝郁、梅核气、脏躁、百合病、奔豚气等病证中。现代医
36533	仝小林运用白金丸治疗癔病3则	<正>仝小林教授为中国中医科学院广安门医院副院长、国家科技部"973"项目首席科学家、中国中医科学院首席研究员,现任中华中医药学会糖尿病分会主任委员、中华中医药学会博士学术研究分会主任委员、国家中医药管理局内分泌重点学科学科带头人、国家自然科学基金委员会评审专家,享受国务院特殊津贴,长期在内分泌科医疗、教学、科研一线工作。白金
36535	柯微君治疗特发性血小板减少性紫癜经验	<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenicpurpura,ITP)是临床上常见的一种免疫相关性疾病,主要表现为皮肤黏膜或内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数增多或正常、有成熟障碍等。西医主要应用糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、免疫抑制剂、脾切除等疗法,但存在疗效不理想或容
36536	傅志泉治疗慢性萎缩性胃炎经验	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩,肌层增厚并常伴有肠上皮化生、异型增生为病理特征的一类慢性疾病,具有发病率高、病程长、证候相兼复杂、发病率与年龄呈正相关、癌变倾向等特点,临床主要表现为上腹隐痛、食欲减退、食后饱胀、嗳气、贫血等,属中医学"胃脘痛"、"胃痞"等范畴。
36537	吴承玉调肝理脾治验举隅	<正>肝脾不调是中医临床常见证,张仲景《金匮要略》强调"见肝之病,知肝传脾,当先实脾",这不仅告知后世肝病之转归,且明确了治法,即"调肝理脾"。肝脾不调证多由情志不遂,郁怒伤肝,或饮食不节,劳倦伤脾而引起。本校吴承玉教授临证30余载,于肝脾不调证积累不少宝贵经验。笔者有幸跟师侍诊,
36539	风药治疗溃疡性结肠炎机理探究	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠和结肠黏膜的慢性非特异性炎症性肠病,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为其主要症状,治疗颇为棘手。近年来,UC的发病率不论在国内和国外都有逐年增加的趋势[1]。中医治疗UC具有明显优势,其组方中大多注重风药的应用。笔
36540	原发性高血压患者中医体质研究进展	<正>高血压是全球范围内的重大公共卫生问题。亚洲国际心血管病合作研究于2000-2001年进行的调查显示,35～74岁的中国成年人的高血压患病率为27.2%,即我国约有1.3亿高血压患者[1]。中医体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式研究高血压患者的体质特点,积极改善病理体质,具有重要的
36541	中医药治疗糖尿病肾病近况	<正>糖尿病肾病(DN)一般指糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病主要的慢性微血管并发症之一,其基本病理改变是指肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜区扩张及进一步发展形成的弥漫性肾小球间与结节性肾小球硬化。其发病率及病死率均较高,西方国家DN是终末期肾功能不全的第一位原因,我国DN占终末期肾功能衰竭(ESRF)患者的5%,约40%的糖尿病患者最终进展
36542	糖尿病视网膜病变中医临床证治研究述要	<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症之一。中医学对DR尚无特有命名,但前人早有论述。《儒门事亲.刘完素三消论》记载"夫消渴者,多变聋盲目疾",《河间六书.宣明方论》曰:"又如周身热燥怫郁,故变为雀目或内障。"根据其临床表现,可将其
36544	异补骨脂素对小鼠胚胎前成骨细胞胶原的影响	目的探讨不同浓度异补骨脂素干预对小鼠胚胎前成骨细胞(MC3T3-E1)增殖、Ⅰ型骨胶原及AP-1亚基c-Jun表达水平的影响及其与原发性骨质疏松症的关系。方法细胞分为正常对照组与不同浓度异补骨脂素组。分别采用MTT法检测成骨细胞(MC3T3-E1)增殖、天狼星红染色法测定细胞层的胶原含量、Western-Blot检测c-Jun及RT-PCR检测Ⅰ型胶原mRNA的表达。结果不同浓度异补骨脂素刺激,可明显促进MC3T3-E1增殖,细胞层胶原含量增加,c-Jun蛋白表达逐渐增强及Ⅰ型胶原mRNA的表达增高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论异补骨脂素可能通过促进核转录因子c-Jun表达,进而促进骨胶原合成,从而发挥其预防与治疗骨质疏松症的作用。
36545	化积止痛巴布剂穴位贴敷配合益气化积方内服对H_(22)荷瘤小鼠镇痛作用的影响	目的观察化积止痛巴布剂穴贴配合益气化积方内服对H22荷瘤小鼠镇痛作用的影响,探讨其作用机理。方法昆明种雌性小鼠50只,随机分为空白组、模型组、药物组、穴贴组、药物加穴贴组。空白组灌服生理盐水并穴贴无药涂膏,不接种瘤株;其余各组接种瘤株后,模型组灌服生理盐水并穴贴无药涂膏;药物组灌服中药益气化积方并穴贴无药涂膏;穴贴组灌服生理盐水并穴贴化积止痛巴布剂;药物加穴贴组灌服中药益气化积方并穴贴化积止痛巴布剂;连续用药14 d。末次用药后30 min,测定小鼠痛阈值,并计算痛阈提高百分率。结果药物加穴贴组、药物组及穴贴组能够不同程度提高小鼠的痛阈值和痛阈提高百分率,其中药物加穴贴组及药物组的痛阈与空白组和给药前的痛阈比较均具有明显变化(P<0.01)。结论化积止痛巴布剂穴贴配合益气化积方内服能增加H22荷瘤小鼠的痛阈值及提高痛阈百分率。
36546	生精散治疗大鼠弱精子症的实验研究	目的研究生精散对大鼠弱精子症的治疗作用。方法采用雷公藤多甙制备弱精子症大鼠模型,通过计算机辅助精子分析系统观察生精散对精子活率、活力、密度以及各种运动速度和运动方式等功能指标的影响。实验动物按体重随机分为正常对照组、雷公藤多甙组、生理盐水组及生精散小、中、大剂量组,每组5只。正常对照组每日给予正常饮食,共42 d;生理盐水组给予生理盐水1 mL/d,共28 d;雷公藤多甙组每日灌胃雷公藤多甙20 mg/kg,共4周;生精散小[0.01 g/(只.d)]、中[0.02 g/(只.d)]、大[0.03 g/(只.d)]剂量组灌胃生精散,共14 d。结果雷公藤多甙组大鼠精子的活率、活力、密度以及直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)和曲线运动速度(VCL)等功能指标均较正常对照组和生理盐水组显著降低。睾丸组织HE染色显示,雷公藤多甙组大鼠生精小管内各级精母细胞和精子细胞数明显减少,生精细胞排列紊乱。生精散大、中、小剂量组均可显著提高模型大鼠精子的活率、活力、密度和运动速度(VSL、VAP、VCL);而对精子的运动方式,生精散大剂量组可以改善鞭打频率和平均移动角度。结论雷公藤多甙可以诱导稳定的弱精子症大鼠模型,生精散具有提高弱精子症大鼠精子的密度、活力、活率及运动速度的作用。
36547	丹参软肝饮对肝纤维化大鼠肝功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响	目的观察丹参软肝饮对四氯化碳肝纤维化大鼠的治疗作用及其对血浆中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法除10只大鼠作为正常组外,其余用40%四氯化碳橄榄油皮下注射诱导肝纤维化模型,持续5周。分成模型组、依那普利组及丹参软肝饮高、中、低剂量组,给予相应的药物5周后,测定血清白蛋白(ALB)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及RAAS指标血管紧张素转化酶(ACE)、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)。结果丹参软肝饮能够降低纤维化大鼠ALT、AST活性,提高ALB含量,升高SOD活性,降低MDA含量。与模型组比较,丹参软肝饮能显著降低ACE活性,降低ALD和AngⅡ水平,升高PRA。结论丹参软肝饮能改善四氯化碳肝纤维化大鼠的肝功能,并对其血浆中RAAS有一定的抑制作用。
36548	九香止泻片对湿热泄泻型肠易激综合征大鼠肠道组织肥大细胞与五羟色胺表达的影响	目的通过肥大细胞(MC)与五羟色胺(5-HT)在肠易激综合征(IBS)大鼠肠道组织的表达改变,探讨九香止泻片的作用机制。方法选用40只SD大鼠,随机分为空白组、模型组、实验组、对照组,每组10只。除空白组外,其余各组均予以胃湿热方法造模,同时再予以IBS慢性应激造模。造模至第22日开始,实验组予以九香止泻片灌胃,原药材量12.27 g/(kg.d);对照组予盐酸洛哌丁胺灌胃1.08 mg/(kg.d),每日1次,连续灌胃7 d。实验结束时观察各组大鼠肠道中MC与5-HT的表达等改变。结果实验组在抑制湿热泄泻型IBS大鼠肠道中MC与5-HT表达等方面与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论九香止泻片能够抑制湿热泄泻型IBS模型大鼠肠道(回盲部、结肠远端)中的5-HT及MC的异常表达,从而达到止泻的目的。
36549	茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠营养状况及病理的影响	目的观察茴香枳术汤对实验性大鼠粘连性肠梗阻营养状况及病理的影响,为深入探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻的作用机制提供实验依据。方法制备大鼠粘连性肠梗阻模型,随机分为正常组、模型组、大承气汤组及茴香枳术汤低、中、高剂量组。给予相应药物治疗,每日观察大鼠营养状况的变化,分别于治疗后第3、5、7日,共3个时间点,每时间点6只,处死大鼠,取粘连肠组织,观察病理变化。结果与正常组比较,模型组大鼠营养状况差,体重明显降低(P<0.001);与模型组比较,大承气汤组、茴香枳术汤低、中、高剂量组营养状况逐渐好转,体重恢复,病理观察可见小肠黏膜损伤逐渐恢复,粘连逐渐松解。结论茴香枳术汤对粘连性肠梗阻具有良好的治疗作用。
36550	正交试验优选胃瘤消颗粒的提取工艺	目的优选胃瘤消颗粒的提取工艺。方法采用正交试验法,以加水量、提取时间、提取次数作为考察因素,以有效成分黄芪甲苷、补骨脂素与异补骨脂素的含量为考察指标,对提取工艺进行筛选。结果最佳提取工艺为加14倍量水,超声提取3次,每次0.5 h。结论经正交试验设计优化的提取工艺合理可行。
36552	治萎防变胶囊对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎模型大鼠生长抑素和免疫功能的影响	目的观察治萎防变胶囊对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎模型大鼠生长抑素和免疫功能的影响,探讨其作用机制。方法采用综合法成功复制慢性萎缩性胃炎动物模型。将60只大鼠随机分为空白组、模型组、维酶素组和治萎防变胶囊大、中、小剂量组,分别施药治疗后对各组大鼠胃黏膜组织、血清生长抑素及脾脏、胸腺指数进行检测。结果与空白组比较,模型组大鼠生长抑素水平显著升高(P<0.01),脾脏、胸腺指数显著下降(P<0.05);与模型组比较,治萎防变胶囊大、中、小剂量组可显著降低生长抑素水平(P<0.05),显著提高脾脏指数(P<0.05),且以治萎防变胶囊大剂量组作用显著。结论治萎防变胶囊具有增强大鼠免疫功能而有利于消除胃黏膜炎症,促进生长抑素正常分泌而调节胃酸、胃黏膜黏液分泌,增加胃黏膜血流量、营养和修复胃黏膜的作用。
36553	海带面对糖尿病模型大鼠降糖作用的影响	目的探讨海带面在四氧嘧啶糖尿病模型大鼠中的降血糖作用及其机制。方法健康雄性Wistar大鼠60只,随机取10只作为对照组,其余50只腹腔注射四氧嘧啶建立高血糖动物模型,饲料中添加含有海带面的饲料喂养作为干预治疗,分为低(2.5 g/kg)、中(10 g/kg)、高(25 g/kg)3个剂量组。自动血糖仪检测大鼠空腹血糖(FBG),酶联免疫吸附法检测血清胰岛素水平,硫代巴比妥酸法检测血清脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量,硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(NO)含量,黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,化学比色法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果经海带面治疗后,动物血清胰岛素水平较模型组显著升高(P<0.05),中、高剂量组动物FBG水平较模型组显著降低(P<0.05);其血清MDA和NO水平低于模型组,而血清SOD和GSH-Px活性高于模型组,其中中、高剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各指标在中剂量与高剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论海带可通过增强机体的抗氧化作用,促进胰岛细胞分泌功能恢复而发挥降血糖作用。
36555	银屑Ⅰ号对银屑病样动物模型的影响	目的研究中药银屑Ⅰ号对银屑病样动物模型的影响,探讨其作用机制。方法实验动物随机分为生理盐水组、雷公藤多甙片治疗组和银屑Ⅰ号小、中、大剂量组,建立小鼠阴道上皮模型和鼠尾鳞片表皮模型,除生理盐水组外,各给药组给予相应药物;观察各组对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响和促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成的能力。结果银屑Ⅰ号小、中、大剂量组均可以显著抑制雌激素期小鼠阴道上皮有丝分裂(P<0.01);银屑Ⅰ号中、大剂量组均可以显著提高小鼠尾部鳞片颗粒层形成数(P<0.01)。结论银屑Ⅰ号治疗银屑病的作用机制与抑制表皮细胞的过度增生和改善表皮角化不全有关。
36556	小建中汤延缓老龄鼠胃衰老的实验研究	目的观察小建中汤的抗胃衰老作用。方法 45只老龄Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、小建中汤组,每组15只。除空白组外,其余各组大鼠以10%D-半乳糖腹腔注射140 mg/(kg.d)造成衰老模型;小建中汤组每日予小建中汤水煎液灌胃。8周后检测各组大鼠血清总超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,摘取大鼠胸腺、脾和胃称重并计算脏器指数。结果与模型组比较,小建中汤组脾、胃和胸腺的脏器指数增加,血清SOD活性升高,MDA含量降低。结论小建中汤具有抗氧化、清除自由基、修复胃黏膜损伤等作用,具有一定延缓胃衰老的作用。
36557	朱红膏促进皮肤溃疡愈合的安全性研究	目的研究朱红膏促进皮肤溃疡愈合的安全性,为临床用药提供依据。方法 SD雄性大鼠66只随机分为皮肤破损组、溃疡模型组、凡士林基质组及朱红膏高(38.08 mg/kg)、中(19.04 mg/kg)、低(9.52 mg/kg)剂量组。皮肤破损组仅以刀片刮伤大鼠皮肤;溃疡模型组选择皮肤缺损+细菌感染+埋置异物法造模;朱红膏和凡士林基质组以纱条方式在大鼠造模创面上贴敷给药14 d,每日保证给药时间4 h,观察尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性、尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量及肾脏组织病理改变。结果与溃疡模型组比较,朱红膏各剂量组、凡士林基质组及皮肤破损组尿NAG活性未见明显差异(P>0.05),尿RBP含量显著升高(P<0.05,P<0.01),肾脏组织病理检查结果示,随着用药剂量的增加,肾脏组织病变有加重趋势,与皮肤破损组比较,朱红膏高剂量组有较明显病变(P<0.05),与溃疡模型组比较,朱红膏各剂量组、凡士林基质组及皮肤破损组肾脏病变未见明显差异(P>0.05)。结论朱红膏中剂量用药2周可认为基本安全,朱红膏高剂量用药2周有可能引起肾脏损伤。
36558	山西产酸枣仁药材HPLC-DAD-ELSD指纹图谱及聚类分析	目的建立山西产酸枣仁药材HPLC-DAD-ELSD指纹图谱并进行聚类分析,为科学评价和有效控制其质量提供可靠的方法。方法采用HPLC-DAD-ELSD串联技术,建立12批山西不同产地的酸枣仁药材中黄酮类和皂苷类化合物指纹图谱共有模式,并采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"软件进行数据处理,以共有峰与对照峰的比值进行聚类分析。结果该方法对酸枣仁药材中黄酮类、皂苷类成分均有良好的分离,一次进样同时测定了两类不同成分的指纹图谱。结论该指纹图谱研究及聚类分析方法可用于控制酸枣仁药材质量。
36560	香砂和中丸中橙皮苷的HPLC测定	目的建立香砂和中丸中橙皮苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,Diamonsil ODS1 C18色谱柱,以甲醇-醋酸-水(35∶4∶61)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为283 nm。结果橙皮苷在0.42～8.4μg范围内呈良好线性,回归方程为Y=830 125.1X+5 849.875,r=0.999 8,平均加样回收率为99.35%,RSD=0.68%(n=6)。结论本方法简便、准确、专属性强,测定结果重复性好。
36561	灵龙感冒胶囊中龙胆苦苷的含量测定	目的建立灵龙感冒胶囊中龙胆苦苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱:Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-水(20︰80);检测波长:272 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:35℃。结果龙胆苦苷在0.32～4.01μg(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.83%,RSD=0.34%(n=6)。结论本方法简便快捷、可靠性高、分离度较好,可作为灵龙感冒胶囊的质量控制方法。
36563	反相高效液相色谱法测定复方烧烫伤搽剂中黄芩苷和白藜芦醇苷的含量	目的建立同时测定复方烧烫伤搽剂中黄芩苷和白藜芦醇苷含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,Diamonsil ODS色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈(A)和0.05%磷酸水溶液(B),梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;检测波长:306 nm;柱温:30℃。结果黄芩苷的线性范围为0.107～0.856μg(r=0.999 6),平均回收率为100.6%,RSD=1.16%;白藜芦醇苷的线性范围为0.193～1.544μg(r=0.999 8),平均回收率为100.1%,RSD=1.27%。结论本方法操作简便,测定结果准确可靠,可用于复方烧烫伤搽剂的质量控制。
36564	当归养血丸中阿魏酸的HPLC测定	目的采用高效液相色谱法测定当归养血丸中阿魏酸的含量。方法采用高效液相色谱法,Diamonsil ODS1 C18色谱柱,以乙腈-0.085%磷酸溶液(17∶83)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长316 nm。结果阿魏酸在0.649 4～6.494μg范围内呈良好线性关系,回归方程为Y=354 596.72X+5 347.81,r=0.999 9。平均加样回收率98.8%,RSD=0.89%(n=6)。结论本方法简便、准确,专属性强,测定结果重复性好,为当归养血丸中阿魏酸的定量分析提供了有效方法。
36565	口康宁颗粒的制备及质量标准研究	目的制备口康宁颗粒,建立该制剂的质量标准。方法以水提醇沉工艺制备口康宁颗粒,采用薄层色谱法对黄芩、黄连进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定黄芩苷含量。结果口康宁颗粒的质量符合《中华人民共和国药典》的有关要求,所采用的薄层色谱法和高效液相色谱法可对黄芩、黄连、黄芩苷进行准确的定性鉴别和含量测定。结论该制剂的制备方法可行,所建立的质量标准能有效地控制口康宁颗粒的质量。
36566	黄连酒炙过程中5种生物碱的变化研究	目的探究黄连炮制过程中5种生物碱的量变和质变。方法采用高效液相色谱法测定不同炮制方法、不同炮制温度对黄连酒炙品中生物碱含量的变化。结果酒炙黄连随着加热温度的增加,小檗碱、巴马汀、药根碱、黄连碱、表小檗碱在160℃时含量最高,此后含量逐渐降低。表小檗碱和黄连碱分别在170、240℃时含量降至最低以致高效液相色谱仪无法检出,在170℃时开始出现新的化学成分小檗红碱。结论黄连酒炙过程中5种生物碱发生了量变与质变,黄酒闷润与加热是关键的步骤,可以促进黄连生物碱的含量增加或转化为新的化学物质。辅料黄酒不能被乙醇替代。
36569	芫花不同药用部位芫花素和芫花酯甲含量比较	目的比较芫花根、叶、花蕾中芫花素和芫花酯甲含量差异,为该植物资源的可持续发展提供试验数据。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),芫花素流动相为甲醇-水-冰醋酸(65∶35∶0.5),流速0.8 mL/min,柱温为40℃,检测波长338 nm;芫花酯甲流动相为甲醇-水(82∶18),柱温为40℃,流速1.0 mL/min,检测波长233 nm。结果芫花素在3个部位中的含量从高到低依次为:花蕾(0.30%)、叶(0.038%),根中未检测到该成分;芫花酯甲在3个部位中的含量从高到低依次为:叶(0.028%)、根(0.025%)、花蕾(0.0039%)。结论以叶代根、花蕾提取芫花酯甲,可以拓宽药源,实现植物资源的可持续发展。
36570	国内中药治疗腰椎间盘突出症动物实验研究概况	<正>腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是临床最常见的腰腿痛原因之一。目前,现代医学对LDH引起腰腿痛的发病机理主要有3种学说,即机械压迫学说、神经根炎症学说、自身免疫学说。
36571	温郁金主要成分含量测定及指纹图谱研究进展	<正>姜科姜黄属植物温郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Linger是一种一株三药用的中药材植物,它的干燥块根作郁金入药、干燥根茎作莪术入药、干燥根茎趁鲜纵切厚片为片姜黄,温郁金经水蒸气蒸馏提取的挥发油俗称莪术油[1]。
36572	基于方剂组成统计分析的附子减毒配伍规律探讨	目的基于附子在古今方剂中的组成统计分析,探讨抑减附子毒性的配伍方法,为探索附子等有毒中药配伍减毒的合理性与规律性、揭示其减毒控毒机理、指导临床合理用药提供依据。方法构建附子方药数据库分析平台,应用频数分析观察附子配伍的药物总体分布态势;利用SAS8.1统计软件,运用多元统计方法中的因子分析,探察附子与各药物(组)间的相互配伍关系。结果参与统计分析的3 188首含附子方剂中,涉药524味。频数分析显示,各类药物与附子配伍所占比例由高到低依次为温里药、补气药、理气药、辛温解表药、补血药、活血药、补阳药、收涩药、化痰药、利水药、清热药、风湿药等;单味药与附子配伍所占比例居前者依次为肉桂、干姜、甘草、人参、白术、当归、茯苓等;因子分析共得到81个公因子,以得分大于0.4为标准,提取出80个对附子功效或毒性影响较大的药物(组)。结论通过以寒制热、以甘缓毒、以柔克刚、以守约行、调正制毒等配伍方法,可达控减附子毒性之目的 。
36573	桑桂通痹剂对胶原诱导关节炎小鼠病理形态学及血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶3的影响	目的观察桑桂通痹剂对胶原诱导关节炎(CIA)模型小鼠踝关节血管翳数目、关节炎指数及血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)的影响,探讨其作用靶点。方法将50只DBA/1J小鼠随机分为正常组、模型组、桑桂通痹剂组、甲氨蝶呤组、雷公藤多甙片组,除正常组之外,其余各组使用Ⅱ型胶原诱导小鼠造成CIA模型,桑桂通痹剂组、甲氨蝶呤组、雷公藤多甙片于造模后开始给药,共计28 d。按评分法评价关节炎指数,病理观察小鼠踝关节血管翳数目,免疫组化法检测VEGF、MMP-3蛋白表达。结果桑桂通痹剂组可降低模型小鼠的关节炎指数;减少由滑膜细胞和毛细血管增生所形成的血管翳数目,VEGF、MMP-3表达也有所降低。结论桑桂通痹剂可能是通过抑制VEGF、MMP-3表达,减少模型小鼠的关节炎指数和血管翳数目,从而起到治疗作用。
36574	聚乙二醇化环维黄杨星D对大鼠长期给药肝、肾毒性研究	目的观察聚乙二醇化环维黄杨星D及环维黄杨星D对大鼠长期静脉给药肝、肾毒性的影响,探讨聚乙二醇修饰小分子技术的减毒作用。方法 SD大鼠50只,随机分为正常对照组、环维黄杨星D组及聚乙二醇化环维黄杨星D高、中、低剂量组,每组10只。各药物组大鼠尾静脉注射5 mL/kg,对照组尾静脉注射等容量生理盐水,连续给药48 d。测定大鼠体重,眼眶取血测定血液生化学指标,并取大鼠肝脏和肾脏进行病理组织学检查。结果与正常对照组比较,环维黄杨星D组尿酸含量较高,与正常对照组比较差异有统计学意义,而聚乙二醇化环维黄杨星D组与正常对照组比较未见差异。提示环维黄杨星D组可能对肾功能有影响。环维黄杨星D组及聚乙二醇化环维黄杨星D组对肝脏有病理学改变,同等剂量下环维黄杨星D组肝毒性作用大于聚乙二醇化环维黄杨星D组。结论聚乙二醇修饰环维黄杨星D后可降低环维黄杨星D在体内的肝、肾毒性。
36575	新疆紫草羟基萘醌类成分对炎症细胞因子的抑制作用	目的研究新疆紫草羟基萘醌化合物对炎症细胞因子的抑制作用。方法采用酶联免疫法测定新疆紫草羟基萘醌化合物对脂多糖(LPS)诱导的小鼠腹腔巨噬细胞RAW264.7释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)等炎症细胞因子的抑制作用。采用Griess法测定分离纯化的6种不同羟基萘醌化合物(紫草素、去氧紫草素、乙酰紫草素、β’β-二甲基丙烯酰紫草素、α-甲基丁酰紫草素、异丁酰紫草素)对LPS诱导的小鼠腹腔巨噬细胞RAW264.7释放炎症细胞因子一氧化氮(NO)的抑制作用。结果新疆紫草羟基萘醌化合物对LPS诱导的小鼠腹腔巨噬细胞RAW264.7释放TNF-α和IL-1β具有抑制作用;6种紫草羟基萘醌化合物对LPS诱导的小鼠腹腔巨噬细胞RAW264.7释放NO具有抑制作用。结论新疆紫草羟基萘醌成分对炎症细胞因子均有不同程度的抑制作用,为进一步研发以炎症因子TNF-α抑制剂为靶向的类风湿关节炎治疗药物提供了一定的理论依据。
36576	生肌红粉膏对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响	目的观察不同浓度生肌红粉膏(简称"红粉膏")对小鼠腹腔巨噬细胞激活作用及吞噬功能的影响。方法小鼠随机分为凡士林组、玉红膏组、10%红粉膏组、20%红粉膏组、30%红粉膏组,每组10只。将小鼠腹部皮肤脱毛,每日在小鼠腹部脱毛处皮肤涂上述软膏,通过统计100个小鼠腹腔巨噬细胞活化程度的百分率及测定巨噬细胞吞噬功能(吞噬率、吞噬指数、消化功能),对比观察皮肤外用不同浓度的红粉膏、玉红膏、凡士林膏对小鼠腹腔巨噬细胞激活作用及吞噬功能的影响。结果玉红膏、红粉膏对小鼠腹腔巨噬细胞激活作用及提高其吞噬功能均明显优于凡士林膏(P<0.05),3种浓度红粉膏之间差异无统计学意义(P>0.05)。30%红粉膏组巨噬细胞激活作用优于玉红膏组,10%红粉膏组巨噬细胞吞噬指数优于玉红膏组,10%、30%红粉膏组巨噬细胞吞噬率优于玉红膏组,3种浓度红粉膏组巨噬细胞消化功能优于玉红膏组(P<0.05)。结论外用生肌红粉膏具有促进巨噬细胞的细胞免疫功能的作用,其中红粉是一种很好的免疫增强剂。
36577	复方秦艽巴布剂质量标准研究	目的建立复方秦艽巴布剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中秦艽、川芎、延胡索、当归进行定性分析。采用高效液相色谱法对复方秦艽巴布剂中的延胡索乙素进行定量分析,Hypersil BDS-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-水-三乙胺(70∶30∶0.3,36%乙酸调pH至6.3),流速1.0 mL/min,柱温:35℃,检测波长:280 nm。结果秦艽、川芎、延胡索、当归的定性分析方法专属性强,阴性无干扰;延胡索乙素平均回收率96.01%(n=6),RSD=1.25%,进样量在6.952～69.52 ng范围内呈良好的线性关系。结论所建立的的定性、定量分析方法能有效地控制该巴布剂的质量。
36578	山楂化滞丸中熊果酸的HPLC测定	目的采用高效液相色谱法建立山楂化滞丸中熊果酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,Diamonsil ODS1 C18柱,以乙腈-水-磷酸(85∶14.95∶0.05)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm。结果熊果酸在0.512 6～10.252μg范围内呈良好线性,回归方程为Y=28 451.85X+759.46,r=0.999 8。平均加样回收率为98.9%,RSD=1.13%(n=6)。结论本方法简便、准确,专属性强,测定结果重复性好,为山楂化滞丸中熊果酸的定量分析提供了有效方法。
36579	定心胶囊质量标准研究	目的建立定心胶囊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对处方中酸枣仁、丹参和黄芪进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定定心胶囊中人参皂苷Rg1的含量。结果在薄层色谱中可检出酸枣仁、丹参和黄芪的特征斑点。人参皂苷Rg1在2.156～10.78μg范围内线性关系良好,r=0.999 7,精密度RSD=1.90%(n=5),重复性试验RSD=1.29%(n=5),平均加样回收率为97.37%(RSD=1.90%,n=5)。结论该方法操作简单、准确、重复性好、专属性强,可用于控制定心胶囊的质量。
36580	白云山板蓝根具有多靶点抗病毒作用	<正>自2007年起,由钟南山院士所在的呼吸疾病国家重点实验室、白云山和黄中药和澳门科技大学中医药学院等多家单位联合攻关,进行了系统全面的板蓝根体内外抗病毒活性追踪和药效学研究。研究认为,板蓝根内多个有效成分具有多靶点抗
36582	人参药物后适应在心肌缺血再灌注损伤中的保护作用	<正>人参系五加科植物人参(Panax ginseng C.A.Mey.)的根,其味甘、平、微苦,性温,归肺、脾、心经,最早记载于《神农本草经》,具有"补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智"的作用。人参的化学成分主要为多种人参皂苷
36583	脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠认知功能及海马区凋亡相关蛋白表达的影响	目的观察脑康Ⅱ号对2型糖尿病大鼠认知功能及海马CA1区凋亡相关蛋白及Caspase-3、Bcl-2和Bax蛋白表达的影响及其治疗糖尿病认知障碍的可能作用机制。方法高糖高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型,并用3种不同剂量的脑康Ⅱ号(分别含原药材0.5、1.0、2.0 g/mL)治疗4周。采用Morris水迷宫法进行行为学检测,用免疫组化法检测海马CA1区Caspase-3、Bcl-2和Bax的表达水平。结果与正常对照组相比,糖尿病模型组Morris水迷宫定向航行实验的平均逃避潜伏期和游泳距离均明显延长(P<0.01),空间探索实验在原平台所在象限游泳时间明显缩短(P<0.01),表明学习记忆能力显著下降;模型组海马CA1区Caspase-3和Bax表达增多(P<0.01),Bcl-2表达减少(P<0.01)。经过脑康Ⅱ号3种剂量灌胃治疗4周,糖尿病大鼠学习记忆能力显著改善(P<0.01或P<0.05),海马CA1区Bcl-2表达显著上调(P<0.01或P<0.05),Caspase-3和Bax表达明显减少(P<0.01或P<0.05)。结论脑康Ⅱ号对2型糖尿病大鼠脑神经细胞的保护作用可能是通过上调Bcl-2蛋白、下调Caspase-3和Bax蛋白的表达,抑制细胞凋亡而实现,进而改善2型糖尿病大鼠的学习记忆能力。
36584	苦参碱含药血清对WB-F344细胞形态、增殖和Jagged1信号分子表达的影响	目的研究苦参碱含药血清对大鼠肝卵圆细胞系WB-F344细胞形态、增殖及Jagged1信号分子表达的影响,探讨苦参碱对肝干细胞诱导分化的作用机制。方法用不同浓度苦参碱含药血清(5%、10%、20%)作用于WB-F344细胞,以未用苦参碱含药血清处理的WB-F344细胞为空白对照组,观察细胞形态学改变,MTT法检测细胞增殖情况,免疫细胞化学法观察ALB、Jagged1蛋白表达变化,RT-PCR观察Jagged1、Hes1mRNA表达的变化。结果经苦参碱含药血清干预后,WB-F344细胞形态发生明显改变:药物组细胞较对照组细胞体积增大,核缩小,核浆比减小,培养48 h大部分细胞呈多边形。MTT结果显示,5%、10%、20%浓度的苦参碱含药血清24、48、72 h均能不同程度抑制WB-F344增殖,且存在时间、剂量依赖性。免疫细胞化学结果显示,空白对照组WB-F344细胞表达Jagged1蛋白,不表达ALB蛋白,经苦参碱含药血清处理后Jagged1蛋白表达显著下降(P<0.01),ALB蛋白表达显著升高(P<0.01)。RT-PCR结果显示,经苦参碱含药血清处理后Jagged1mRNA、Hes1mRNA表达显著下降(P<0.01)。结论苦参碱含药血清可诱导WB-F344细胞向肝细胞特性方向分化,其作用机制与调节Notch信号通路的关键分子有关。
36585	芪升合剂对S180荷瘤小鼠化疗的减毒增效研究	目的观察芪升合剂对S180荷瘤小鼠化疗所致骨髓抑制的干预作用。方法将60只小鼠随机分成正常对照组、荷瘤对照组、环磷酰胺(CTX)组及芪升合剂高、中、低剂量。除正常对照组外,其余各组将S180瘤细胞接种于小鼠右前肢腋窝皮下。各给药组于接种后第1日分别灌胃相应药物,连续给药10 d;接种第4日各给药组分别腹腔注射CTX,连续3 d;正常对照组和荷瘤对照组予生理盐水灌胃。观察各组外周血常规、瘤质量、抑瘤率。结果芪升合剂可明显提高S180荷瘤小鼠化疗后白细胞数量,与CTX组比较差异有统计学意义(P<0.01);CTX组、芪升合剂各剂量组血小板计数明显降低,与荷瘤对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。荷瘤对照组肿瘤生长迅速,CTX组、芪升合剂各剂量组瘤质量明显小于荷瘤对照组(P<0.01);与CTX组瘤质量相比,中剂量组差异有统计学意义(P<0.01)。CTX对荷瘤小鼠肿瘤生长有明显抑制作用,其抑瘤率达49.69%,联合芪升合剂后,高、中、低剂量抑瘤率可达60.55%、72.11%、64.48%。结论芪升合剂对S180荷瘤小鼠的化疗具有增效减毒作用。
36586	补肾活血“对药”对兔膝骨关节炎模型基质金属蛋白酶-3及其组织抑制剂-1的影响	目的通过观察补肾活血各"对药"组分对兔膝骨关节炎模型软骨、滑膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响,筛选出对骨关节炎作用靶点明确的治疗药物。方法将48只兔随机分为空白对照组、模型组、补肾对药组、活血对药组、补肾活血对药组和补肾活血药物组,每组8只。除正常组外,余均以1.6%木瓜蛋白酶生理盐水溶液关节腔注射造成日本大耳白兔膝骨关节炎模型。各药物组经相应药物治疗6周后,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法观察各组兔膝关节软骨和滑膜MMP-3、TIMP-1的mRNA表达情况,并进行统计学分析。结果软骨MMP-3检测结果,模型组显著高于其他各组(P<0.01),仅活血对药组与正常组存在差异(P<0.01);TIMP-1检测结果,补肾活血对药组显著高于模型组(P<0.05),补肾对药组、补肾活血药物组显著高于模型组(P<0.01);滑膜MMP-3检测结果,模型组显著高于其他各组(P<0.01),与补肾对药和活血对药组比较差异无统计学意义(P>0.05);滑膜TIMP-1检测结果,空白对照组显著低于模型组和各给药组(P<0.01),补肾活血对药组显著高于模型组(P<0.05),补肾活血药物组显著高于模型组(P<0.01)。结论各药物组均能使得软骨和滑膜中的MMP-3含量下降,补肾活血对药组和补肾活血药物组能使软骨和滑膜中TIMP-1含量升高。表明药物治疗能够更好地从分子水平维持MMP-3和TIMP-1比例的相对稳定,而补肾活血药物组比补肾活血对药组的效果更显著。
36587	稳消Ⅱ方对实验性颈动脉粥样硬化细胞间黏附分子及血管细胞黏附分子-1表达的影响	目的观察稳消Ⅱ方对兔实验性颈动脉粥样硬化细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制。方法将60只健康新西兰大白兔随机分为空白组、干预组(稳消Ⅱ方高、中、低剂量组)、辛伐他汀组、模型组。除空白组外,其余各组均采用高脂饲养及颈动脉内膜球囊损伤法建立兔颈动脉粥样硬化模型。稳消Ⅱ方干预8周后,采用ELISA法检测ICAM-1含量,免疫组化法观察VCAM-1表达。结果与空白组比较,各组ICAM-1、VCAM-1均显著上调(P<0.05);与模型组比较,干予组和辛伐他汀组指标均显著下调(P<0.05);与辛伐他汀组比较,稳消Ⅱ方低剂量组ICAM-1明显上调(P<0.05),余差异无统计学意义;干预组组间比较,高剂量组ICAM-1下调明显大于低剂量组(P<0.05),余差异无统计学意义。结论干预组可抑制ICVM-1、VCAM-1的表达,益于动脉粥样硬化斑块的防治与稳定,且与药物剂量之间存在一定的依赖关系。
36588	高效液相色谱法测定通痹止痛颗粒中淫羊藿苷的含量	目的建立通痹止痛颗粒中淫羊藿苷的高效液相色谱测定方法。方法色谱柱:十八烷基硅烷键合硅胶柱AXXIOMODS(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(27∶73),流速0.8 mL/min,柱温40℃,检测波长270 nm。结果淫羊藿苷在0.034 4～0.172 0μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9)。加样回收率为100.2%,RSD=1.21%(n=5)。结论本方法准确、灵敏、重复性好,可用于通痹止痛颗粒的质量控制。
36589	大黄通气口服液的质量标准研究	目的研究大黄通气口服液的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别大黄、火麻仁、川芎、木香、赤芍;采用高效液相色谱法测定大黄中有效成分大黄酸、大黄素及大黄酚的含量。结果鉴别方法专属性强,重复性好,空白无干扰;大黄酸、大黄素及大黄酚分别在0.042～0.504μg(r=0.999 9)、0.039～0.468μg(r=0.999 7)、0.042～0.504μg(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为97.68%、97.36%、97.27%,RSD分别为1.09%、0.59%、0.97%(n=6)。结论本研究建立的定性定量方法操作简便,专属性强,准确可靠,可有效控制大黄通气口服液质量。
36590	抗扁桃腺炎合剂质量标准研究	目的提高和完善抗扁桃腺炎合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别抗扁桃腺炎合剂中的山豆根、连翘和大黄;采用高效液相色谱法测定该合剂中黄芩苷的含量。结果薄层色谱法可检出山豆根、连翘和大黄;高效液相色谱法测定黄芩苷的含量,线性关系良好,平均加样回收率为99.32%,RSD=1.46%(n=5)。结论提高和完善后的质量标准可以更有效地控制抗扁桃腺炎合剂的质量。
36591	复方血栓通片的质量标准及其稳定性研究	目的制订复方血栓通片的质量标准并考察前3批产品的稳定性。方法采用薄层色谱法(TLC)对制剂中三七、黄芪、玄参、丹参进行鉴别,对人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1进行含量测定,并留样观察2年。结果制剂的TLC斑点清晰,重复性好;人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1浓度与吸收度呈线性关系,平均回收率为97.36%,精密度试验RSD=0.32%。留样考察2年,崩解时限最高为13 min,含量测定每片人参皂苷Rg1+人参皂苷Rb1总量最低为17.2 mg,各项指标均符合规定。结论复方血栓通片质量标准切实可行,产品在有效期2年内质量稳定。
36592	外源钙对干旱胁迫下甘草药材中钙元素含量的影响	目的研究外源钙对干旱胁迫下甘草药材中钙元素含量的影响。方法以人工种植甘草为材料,按照外源钙叶面喷施浓度、喷施季节与干旱胁迫程度3因素3水平设计正交试验处理,分别于甘草返青期、生长旺期和落叶期取样,采用电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP)法测定不同试验处理下甘草药材中的钙元素含量,分析各试验因素对钙元素含量变化的影响。结果不同的干旱胁迫程度、叶面喷钙浓度和喷钙季节对甘草药材中的钙元素含量均具有显著影响,其中轻度干旱胁迫、叶面喷施16 mmol/L的钙、秋季喷钙有利于甘草药材中钙元素的积累。结论外源钙对干旱胁迫下甘草药材中钙元素含量的影响因素中,干旱胁迫是主导因素,叶面喷钙通过提高植物抗旱性促进了钙元素的积累。
36596	实脾饮临床运用体会	<正>实脾饮出自《重订严氏济生方》,其药物组成为:白术、茯苓、附子、干姜、草果仁、厚朴、木香、木瓜、大腹皮各6 g,炙甘草3 g,生姜5片,大枣1枚。功用:温阳健脾、行气利水。主治:脾肾阳虚、水停气滞之阴水。临床可见全身浮肿,腰以
36597	平消胶囊引起不良反应8例分析	<正>平消胶囊系纯中药制剂,由郁金、马钱子粉、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆(制)、枳壳(麸炒)组成,具有活血化瘀、散结止痛、清热解毒、扶正祛邪之功效,对肿瘤具有一定缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力及延长
36599	中西医结合治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察	<正>胃食管反流病(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流至食管而导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害,还可引起咽喉、气道等食管以外的组织病变。GERD包括反流性食管炎(RE)、非糜烂性胃食管反流病(NERD)及Barrett食管。NERD是指具有典型的反流症状,但内镜检查食管黏膜正常者,亦称内镜阴
36600	中西医结合治疗功能性消化不良伴焦虑60例	<正>功能性消化不良是消化科的常见病和多发病,因其病情常反复发作,缠绵难愈,患者常患有不同程度的焦虑、失眠等症状。2008年3月-2010年6月,笔者应用自拟解郁和胃汤治疗功能性消化不良伴焦虑60例,疗效颇佳,现报道如下。
36601	天冬提取物作为流感灭活疫苗佐剂的初步研究	目的探讨天冬提取物作为流感疫苗佐剂的免疫增强作用,并应用二次回归正交旋转组合方法优化天冬佐剂与疫苗剂量。方法将不同剂量的天冬提取物与H3N2流感灭活疫苗共同肌肉免疫小鼠,以相应剂量灭活疫苗的单独免疫组、灭活疫苗与氢氧化铝共同免疫组、生理盐水免疫组作为对照组,间隔3周,免疫2次,取尾血收集血清,测定血凝抑制(HI)抗体效价。并且应用二次回归正交旋转组合方法,以天冬提取物及流感疫苗血凝素(HA)含量作为2个关键因素设计分组,将HI效价作为响应值,使用SAS9.1软件进行数据分析,对天冬提取物及疫苗剂量组合进行研究,并得出最佳响应值对应的二者剂量。结果天冬提取物能显著增强血清HI抗体效价,并且高于氢氧化铝佐剂。当流感疫苗HA含量为4.345μg、天冬提取物含量为0.1 mg时能够获得最高响应值(HI效价为5 092)。结论天冬提取物对流感灭活疫苗具有佐剂效果,并有望成为流感灭活疫苗的新型免疫佐剂。
36602	解毒升白颗粒联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究	<正>抗病毒疗法是慢性病毒性肝炎治疗的关健,主要药物有干扰素和核苷类似物两大类。目前α-干扰素仍然是治疗慢性乙型肝炎的主要药物[1],但因其引起的白细胞或血小板减少等血液学不良反应而制约临床的广泛应用。为了提高干扰素的临床疗效及减少其血液学不良反应,笔者采用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)联合自拟解毒升白颗粒进行临床研究,现报道如下。
36603	糖脉康颗粒联合卡托普利治疗2型糖尿病并发高血压和高脂血症疗效观察	<正>冠心病是2型糖尿病最常见的血管并发症之一,也是2型糖尿病患者死亡的主要原因之一;而高血压、高脂血症又是糖尿病冠心病发生的主要危险因子。因此,在良好控制血糖的同时,严格控制血压、血脂,将有助于有效地预防和延缓糖尿病患者冠心病的发生和发展。笔者在西药卡托普利治疗基础上,联
36604	四妙散加减合丹皮酚磺酸钠治疗急性痛风性关节炎临床研究	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少致血尿酸水平增高,而引起尿酸盐在组织沉积的一种临床综合征。急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状。近年,笔者采用四妙散加减合丹皮酚磺酸钠治疗急性痛风性关节炎,并与尼美舒利进行对照观察,现报道如下。
36605	狼疮性肾炎中西医结合治疗进展	<正>狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏引起的一种免疫复合物性肾炎,是我国继发性肾小球疾病的首要原因。随着近年来新型免疫抑制剂及一些生物制剂的出现,血浆置换、干细胞移植疗法的开展,LN的治疗缓解率得到很大提高。然而,SLE的病死率还较高。因此,如何进一步改进治疗方案,提高LN的治疗效果、降低病死率是目前面临的重大挑战。近年来,中西医结合在防治LN方面取得较好的疗效。笔者将近
36607	岩舒注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌系统评价	目的评价岩舒注射液联合肝动脉栓塞化疗(TACE)与单纯TACE治疗原发性肝癌的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库和Cochrane图书馆临床对照试验库等,对纳入的同质研究采用RevMan5.0进行Meta分析。结果 Meta分析结果表明:岩舒注射液联合TACE在提高近期疗效有效率、生存质量、1年生存率及减少骨髓抑制率方面均优于单纯TACE,差异有统计学意义(P<0.05)。结论岩舒注射液对原发性肝癌有一定的治疗作用,但鉴于纳入试验的方法学质量普遍较低,期待更多设计合理、严格执行的大样本随机对照双盲试验提供较高质量的临床证据。
36608	论湿邪在结直肠癌发病中的作用和地位	<正>结直肠癌的发病是一个多因素、多步骤的过程,形成不同病理阶段的相应表型,这些因素包括内因和多种外因(如生物、物理、化学等因素),并且各种因素间相互作用,目前仍有许多问题尚不清楚。研究结直肠癌发病的相关因素对于预防和早期诊治结直肠癌具有重要意义。近年一些学者对结直肠癌的中医
36609	西黄丸治疗中重度寻常痤疮疗效观察	<正>痤疮是一种常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症疾病,好发于青春期,大部分患者都可能留下不同程度的色素沉着和瘢痕等,尤其是中重度寻常型痤疮可严重影响患者的面容及身心健康。2010年4-12月,笔者应用西黄丸对40例中重度寻常痤疮进
36610	祛风止痒丸联合西替利嗪治疗荨麻疹60例	<正>近年来,笔者采用院内制剂祛风止痒丸联合西替利嗪治疗荨麻疹60例,获得满意疗效,并与52例单纯服用西替利嗪的对照组进行比较,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年5-12月本院皮肤科门诊确诊为荨麻疹的患者112例,按就诊序号随机分为2组。治疗组60例,男35例,
36613	正交试验设计优化杜仲总木脂素提取工艺	目的筛选出提取杜仲总木脂素的最佳工艺。方法采用正交试验设计,超声提取,以提取时间、甲醇浓度、溶媒用量为因素,采用紫外分光光度法对杜仲木脂素含量进行检测,确定最佳提取条件。结果优选的最佳工艺条件为:甲醇浓度75%,溶媒用量为8倍,提取时间40 min。结论杜仲总木脂素提取工艺的优化为杜仲总木脂素进一步研究提供了参考。
36614	没药挥发油提取工艺研究	目的探讨没药挥发油成分提取方法,确定最佳提取工艺。方法以β-榄香烯含量为指标,采用L9(34)正交试验进行提取工艺的全面优选。结果确定没药挥发油提取方法为CO2超临界萃取法,最佳工艺为:萃取压力25 MPa,温度35℃,萃取时间2 h。结论该工艺成本低,时间短,提取效率高,适合没药挥发油工业化生产。
36615	正交试验优选蜂胶软胶囊的最佳压丸工艺	目的优选蜂胶软胶囊压制法的最佳工艺路线和工艺参数,以确保产品质量的稳定。方法采用正交试验方法,以崩解时限为指标,以定型时间、干燥温度、相对湿度、干燥时间为因素进行正交试验,优选蜂胶软胶囊的最佳压丸工艺。结果最终确定最佳工艺为:定型时间12 h,干燥温度25℃,相对湿度30%,干燥时间24 h。结论优选工艺合理,保证了产品质量的稳定。
36617	我国中成药首次申请欧盟药品注册	<正>据悉,兰州佛慈制药股份有限公司生产的浓缩当归丸欧盟传统草药简化注册ECTD申请材料正式提交瑞典国家药品管理局。这是中国中成药第一次在欧盟申请药品注册。
36620	4项传统医药项目入选第三批国家级非物质文化遗产名录	<正>国务院批准文化部确定的第三批国家级非物质文化遗产名录(共计191项)中,4项传统医药项目入选,分别是壮医药(壮医药线点灸、疗法)、彝医药(彝医水膏药疗法)、傣医药(睡
36623	糖络宁治疗糖尿病周围神经病变临床疗效及其对氧化应激反应的影响	目的观察糖络宁治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效并对其作用机制进行初步探讨。方法选择符合标准的DPN患者62例,随机分为治疗组32例和对照组30例。在糖尿病基础治疗的同时,治疗组口服糖络宁,对照组口服弥可保,疗程均为2个月。观察治疗前后患者临床症状、神经病变积分(MDNS)及神经传导速度的改善情况,并观察治疗前后血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性水平及总抗氧化能力(TAOC)的变化。结果治疗组总有效率为93.8%(30/32),明显优于对照组的70.0%(P<0.01)。2组治疗后临床症状积分、MDNS积分均明显下降,且治疗组明显低于对照组(P<0.01)。2组治疗后神经传导速度均明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清SOD活性及TAOC水平明显升高,MDA水平明显下降,TAOC/MDA明显升高,TAOC与MDA呈负相关(r=-0.206,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。在治疗过程中未见明显不良反应。结论糖络宁治疗DPN疗效确切,其作用机制可能与抗氧化应激有关。
36624	川芎平喘合剂治疗支气管哮喘急性发作期患者临床疗效及对炎性因子水平的影响	目的探讨川芎平喘合剂对支气管哮喘急性发作期患者血清炎性因子水平的影响。方法将66例哮喘急性发作期患者随机分为2组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予川芎平喘合剂,每次20 mL,每日3次。疗程均为14 d。观察2组临床疗效及治疗前后肺功能的变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗组临床疗效优于对照组,但无明显差异。经治疗,治疗组咳嗽、喘息、胸闷、气短症状积分明显低于对照组(P<0.05),血清TNF-α、IL-6水平均较对照组明显下降(P<0.05),1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)改善均优于对照组(P<0.05)。结论川芎平喘合剂具有缓解哮喘急性发作期患者临床症状、改善肺功能的作用,其机制可能与降低体内TNF-α、IL-6过度表达,抑制炎性反应有关。
36626	益气滋阴、清热活血法治疗狼疮性肾炎临床研究	目的观察以中医益气滋阴、清热活血原则组方的滋阴清斑汤配合西药治疗狼疮性肾炎(LN)阴虚内热型的临床疗效,以及对患者自身抗体、补体的影响。方法将阴虚内热型LN患者60例随机分为试验组40例和对照组20例。2组均给予控制感染,维持水、电解质、酸碱平衡,控制并发症,应用激素等治疗,试验组在此基础上配合服用滋阴清斑汤,用药6个月。观察2组治疗前后临床症状及实验室检查的变化情况。结果试验组总有效率为87.5%(35/40),对照组为70.0%(14/20),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组在改善患者临床症状积分,升高红细胞、血红蛋白、补体C3,及降低血肌酐、尿蛋白等方面效果优于对照组(P<0.05或P<0.01),且对改善某些临床症状效果较好。结论中西医结合治疗在改善LN患者临床症状和实验室指标、提高整体疗效方面效果更好。
36627	基于聚类分析的2029例冠心病心绞痛中医证候特点	目的采用聚类分析探讨冠心病心绞痛的中医证候特点。方法 2009年2月-2010年6月,选择山东省7家省、市级中医医院2 029例冠心病心绞痛患者,填写临床信息采集表,运用聚类分析研究冠心病心绞痛的中医证候特点。结果症状指标描述分类:第1类以气虚症状为主,第2类以血瘀症状为主,第3类以实热症状为主。聚类结果:第1类为气阴两亏、肾虚血瘀型,第2类为心脾气虚、痰热扰心型,第3类为肝气郁滞、痰瘀互阻型,第4类为心肾阳虚、气虚血瘀型,第5类为气虚血瘀、郁久化热型,第6类为肝气郁滞、气郁化火型。结论气虚、血瘀、痰热是冠心病心绞痛的主要病机。
36630	川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病系统评价	目的评价川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC),全面收集有关川芎嗪注射液治疗DN的随机对照试验,按照Cochrane Library Handbook推荐的质量评价方法评价纳入研究的质量,符合纳入标准的研究用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9篇随机对照试验,包括492例DN患者。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,联用川芎嗪组可降低DN患者24 h尿清蛋白排泄率[MD=-62.04,95%CI(-95.46,-28.63)]、血清肌酐[MD=-28.94,95%CI(-47.78,-10.09)]、24 h尿白蛋白排泄率、24 h尿白蛋白总量及24 h尿蛋白定量[MD=0.53,95%CI(-0.82,-0.24)],但对血尿氮素[MD=-1.16,95%CI(-2.63,0.30)]、舒张压及收缩压等降低不明显。所有纳入研究未发现严重的不良反应。结论现有研究表明川芎嗪注射液治疗DN有一定疗效,且无明显不良反应。但纳入研究数量偏少,质量偏低,论证强度不够,应开展设计严格的随机双盲对照试验,为川芎嗪注射液治疗DN提供更可靠的证据。
36633	合谷刺法治疗踝关节扭伤43例	<正>针灸治疗踝关节扭伤有较好疗效,且方法众多[1]。笔者运用中医传统合谷刺法治疗维和人员在黎巴嫩执行维和任务期间出现的踝关节扭伤,同时与普通针刺及理疗等治疗方法进行对照分析,现报道如下。
36634	平潜解郁止眩方治疗高血压病临床观察	<正>高血压病是心脑血管病最重要的危险因素。随着人们生活水平的提高,工作节奏的加快,高血压的发病率在逐年增高,严重影响人们的身体健康和生活质量。因此,积极防治高血压具有重要
36636	中药内服加外洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	<正>糖尿病是一种与人们生活方式密切相关的有遗传倾向的慢性进行性代谢性内分泌疾病,由其引发的神经病变是最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致残、致死的重要原因,因而倍受
36637	双合汤联合运动疗法治疗脂肪肝疗效观察	<正>近年来,随着生活水平的提高、生活习惯和饮食结构的改变以及B超检查的普及,脂肪肝发病率逐年升高,日益受到人们的重视。无论其成因如何,均有部分脂肪肝患者可发展为肝
36640	张吕夫辨证治疗子宫肌瘤经验	<正>张吕夫主任出身于中医世家,祖上均以妇科、儿科见长,从医50余载,精于妇儿杂病,广积博学,学验俱丰,临床辨证精细,在中医辨证治疗子宫肌瘤方面有丰富的经验和心得。笔者
36641	梅国强临床辨治验案2则	<正>湖北中医学院梅国强教授从医40余年,对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》等经典著作研究较深,临证善用经方,疗效显著。笔者有幸跟师侍诊,聆听教诲,获益匪浅。现举梅师临证验案2则介绍如下。
36645	以张仲景寒温并用法治疗外感发热体会	<正>寒温并用法源于《内经》,仲景加以发挥,成为其遣方用药的独特风格。寒温并用法,即以寒凉药与温热药相互配伍应用,使其既相反又相成而发挥治疗作用的方法。其不仅是寒热错杂一类病证的主要治则,同时也是临证用药时不可或缺的配伍技
36647	赵氏雷火灸在耳鼻咽喉疾病中的应用	<正>赵氏雷火灸采用艾绒及防风、苍耳子、木香、沉香、麝香、黄芪、乌梅、甘草等中药共制,其燃烧时的热力远较普通艾条为甚,更善于渗透组织深部而起到祛风、散寒、温阳、
36648	培土伏火法治疗慢性咽炎体会	<正>慢性咽炎为常见的呼吸道慢性炎症,反复发作、迁延难愈是其特点,临床主要表现为咽部不适、刺激性咳嗽,尤以晨起及刷牙时为著,并常伴有恶心、干呕等症状。局部病理变化主
36650	溃疡性结肠炎由脾及肾病机演变规律初探	<正>溃疡性结肠炎是一种原因不明的弥漫性非特异性炎症,主要是直肠及乙状结肠,部分或大部分黏膜和黏膜下层糜烂、溃疡,而致腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重的肠道疾病。其
36652	病毒性心肌炎中医病因病机研究概况	<正>病毒性心肌炎(viral moycarditis,VMC)根据发病的特点可归属于中医学"温病"范畴,根据临床表现的特点又可归属于中医学"心悸"、"怔忡"、"心痹"、"胸痹"、"虚劳"等范畴。
36654	天荔汤对糖尿病大鼠早期肾脏高滤过的影响	目的观察天荔汤对糖尿病大鼠早期肾脏高滤过的影响。方法随机取8只大鼠作为正常组,余52只大鼠用四氧嘧啶诱导糖尿病大鼠模型,以血糖值在13～25 mmol/L者为成模,按血糖高低随机分为模型组、西药组和天荔汤高、低剂量组,每组8只,并给与相应药物。4周后检测大鼠血糖、肾质量、体质量、肾小球滤过率(GFR)及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)变化。结果与正常组相比,模型组血糖、尿量、肾质量、体质量、GFR、肾质量与体质量比值(KW/BW)等指标明显增高(P<0.01)。天荔汤高、低剂量组及西药组均能降低GFR,高剂量组与西药作用相当。天荔汤高剂量组能明显降低肾质量(P<0.01),并接近正常。天荔汤高剂量组KW/BW指数明显降低,优于天荔汤低剂量组与西药组(P<0.01)。结论天荔汤可明显改善糖尿病大鼠肾脏高滤过反应。
36655	小檗碱抑制人子宫内膜癌细胞增殖及转移机制的研究	目的探讨小檗碱抑制人子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖和转移的机制。方法四甲基偶氮唑蓝法检测小檗碱对人子宫内膜癌Ishikawa细胞株的抑制作用;流式细胞仪观察对细胞周期分布的影响;ELISA法检测细胞培养上清液中炎性因子白细胞介素-8(IL-8)的浓度变化;应用Western印迹法检测经小檗碱干预该细胞48 h后,细胞核因子-кB(NF-кB)信号途径中p65的变化。结果小檗碱可显著抑制Ishikawa细胞生长,呈时间剂量依赖性。小檗碱可阻滞细胞于G0/G1期。细胞培养上清液中IL-8的浓度随着干预时间延长而减少(P<0.05)。小檗碱作用48 h后,细胞中NF-кB p65表达明显下降(P<0.05)。结论小檗碱具有抗人子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖作用,将细胞阻滞于G0/G1期,抑制细胞产生IL-8,并能够阻断NF-кB信号通路,从而抑制子宫内膜癌的转移。
36656	益气活血中药复方对CVB_3病毒性心肌炎心肌细胞损伤的影响	目的观察益气活血中药复方对CVB3病毒性心肌炎心肌细胞损伤的影响。方法以体外细胞培养方法,建立CVB3病毒性心肌炎心肌细胞感染模型。将细胞分为正常组、病毒组、中药组。采用荧光探针Hoechst33258染色法检测心肌细胞凋亡;采用激光共聚焦显微镜检测心肌细胞内钙离子浓度;采用SABC免疫组化法检测心肌细胞心肌肌钙蛋白(cTnI)表达;采用透射电镜检测各组心肌细胞超微结构。结果病毒组与正常组心肌细胞相比,细胞超微结构损伤严重,并可见明显的凋亡细胞核形态,而中药组心肌细胞形态及细胞器结构接近正常组,未见明显的凋亡细胞核形态;正常组心肌细胞cTnI呈阴性表达,病毒组cTnI呈强阳性表达,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中药组cTnI呈弱阳性表达,与病毒组比较,差异有统计学意义(P<0.01);正常组心肌细胞经中药干预后,钙离子荧光强度无明显变化(P>0.05),而病毒组心肌细胞经中药干预后,钙离子平均荧光强度升高(P<0.01),与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血中药复方可抑制CVB3感染后细胞凋亡发生,抑制cTnI蛋白表达,防御并减轻CVB3造成的心肌损伤,具有修复损伤心肌细胞超微结构、改善心肌细胞舒缩功能和血液动力学作用。
36657	中药对疲劳大鼠脑内学习记忆相关递质谷氨酸及γ-氨基丁酸受体mRNA表达的影响	目的观察不同方药对运动性疲劳模型大鼠学习记忆相关递质谷氨酸(GLU)及γ-氨基丁酸(GABA)受体mRNA表达水平的调节作用。方法 SD大鼠随机分正常对照组、模型组、疏肝中药组、健脾中药组、补肾中药组。采用大鼠游泳方式建立运动性疲劳动物模型,并应用疏肝方剂四逆散、健脾方剂四君子汤、补肾方剂金匮肾气丸对疲劳大鼠进行干预,通过荧光定时定量PCR实验技术测定各组大鼠海马及纹状体GLU的NMDA受体亚单位NR1/NR2A/NR2B mRNA以及GABA受体GABAARα1 mRNA的表达水平。结果模型组海马部位NR1、NR2A、NR2B mRNA与正常组比较表达下降,GABAARα1 mRNA表达升高。纹状体部位模型组NR1、NR2A mRNA表达升高,NR2B mRNA表达下降,GABAARα1 mRNA表达升高。疏肝中药组对海马及纹状体NR1和NR2A受体mRNA的调节作用最好,健脾中药组对NR2B受体mRNA的调节作用最好,两方都能够调节升高的GABAARα1 mRNA表达水平。补肾中药组对上述受体mRNA的调节作用不明显。结论应用疏肝、健脾方剂四逆散和四君子汤可以很好地调节运动性疲劳模型大鼠脑内学习记忆相关递质GLU和GABA受体mRNA的表达。
36658	HPLC测定脂肝清胶囊中栀子苷的含量	目的建立脂肝清胶囊中栀子苷的HPLC测定方法。方法色谱柱为Hypersil BDS-C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为乙腈-水(14∶86),流速为1.0 mL/min,检测波长为240 nm。结果栀子苷进样量在0.139～0.834μg范围内与色谱峰面积之间线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为101.1%,RSD=2.4%(n=6)。结论本方法简便、快速、准确,可作为脂肝清胶囊的质量控制方法。
36659	痛经合剂质量标准研究	目的建立痛经合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对制剂中川芎、延胡索、香附、赤芍进行定性鉴别。采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中阿魏酸含量,采用Hedera C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.085%磷酸(15∶85)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长316 nm,柱温35℃。结果薄层色谱斑点清晰,方法专属性强,阴性对照无干扰。阿魏酸进样量在23.4～311.7 ng范围内呈良好的线性关系,r=1.00(n=5),平均回收率为96.17%,RSD=2.24%(n=6)。结论本研究建立的TLC和HPLC方法专属性强、重复性好,可用于痛经合剂的质量控制。
36660	SPE-HPLC测定金鸡颗粒中3种生物碱含量	目的建立固相萃取-高效液相色谱法(SPE-HPLC)测定金鸡颗粒中盐酸药根碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱3种生物碱含量的方法。方法选用WCX弱阳离子交换固相萃取小柱净化,采用Hvydro-RP 80A C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙睛-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液(磷酸调pH 2.8,27∶73)为流动相,柱温为35℃,流速1.0 mL/min,检测波长为265 nm。结果盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱分别在4.94～49.44 ng(r=1.000 0)、4.36～43.60 ng(r=0.999 9)、3.99～39.94 ng(r=0.999 9)范围内线性关系良好,加样回收率分别为97.63%(RSD=1.6%)、99.95%(RSD=3.1%)、99.01%(RSD=2.2%)。结论本方法操作简便,准确性、重复性好,可用于金鸡颗粒中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和盐酸药根碱的含量测定。
36661	HPLC测定白芍配伍前后芍药苷的含量	目的比较白芍配伍前后芍药苷的含量变化,探讨小建中汤配伍的合理性。方法采用高效液相色谱法测定并比较小建中汤复方煎液和白芍单煎液中芍药苷的含量。采用Waters XTerra RP-C8色谱柱(3.9 mm×150 mm,5μm),以乙腈-水为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长232 nm。结果芍药苷在1.006～15.09μg范围内线性良好,白芍单煎液和复方煎液的回收率分别为97.2%和95.1%,单煎液中芍药苷的含量明显低于复方煎液芍药苷的含量(P<0.01)。结论白芍在小建中汤中配伍可以增加有效成分芍药苷的煎出量。
36662	硫磺熏蒸前后当归中阿魏酸含量的比较研究	目的考察硫磺熏蒸前后对不同产地当归中主要化学成分阿魏酸含量的影响。方法采用RP-HPLC法对3个不同产地经过硫磺熏蒸与未经过硫磺熏蒸的当归中阿魏酸的含量进行测定,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.085%磷酸溶液(17∶83),流速为1.0 mL/min,柱温为35℃,检测波长为316 nm。结果样品平均回收率为112.87%,RSD=4.4%(n=6)。在当归的加工炮制中,经过硫磺熏蒸的当归中阿魏酸的含量分别为0.047%(产地甘肃)、0.057%(产地四川)、0.051%(产地云南);未经过硫磺熏蒸的当归中阿魏酸含量分别为0.139%(产地甘肃)、0.076%(产地四川)、0.059%(产地云南)。结论在当归的炮制加工中,硫磺熏蒸对当归中阿魏酸的含量影响较大。
36665	中药肝肾毒性及肝肾功能检测指标的研究概况	<正>近年来,关于服用中药引起不良反应的报道屡见不鲜,从马兜铃引起肾中毒事件[1],到小柴胡汤引发急性肝炎[2]的风波,不仅给临床上中药的应用敲响了警钟,还对药物的安全性评价
36666	慢性再生障碍性贫血中西医结合优化治疗方案临床研究	目的评价补肾方联合雄激素及免疫抑制剂治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,以确立中西医结合治疗CAA的优化治疗方案。方法将39例CAA患者随机分为3组,对照组(16例)采用司坦唑醇片联合环孢素A(CsA),试验一组(11例)辨证采用补肾Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗,试验二组(12例)在对照组基础上加用补肾Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗,疗程6个月。分别观察各组临床疗效及治疗前后患者外周血清促红细胞生成素(EPO)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化情况。结果 3组在临床疗效、外周血象改善方面差异无统计学意义(P>0.05),但试验二组在贫血症状及中医证候的改善方面明显优于另外2组(P<0.05),并能显著降低IFN-γ水平(P<0.05)。结论补肾方联合雄激素及免疫抑制剂治疗CAA在临床疗效、改善症状及提高血常规计数方面均优于单用中药或单用西药治疗。
36668	疏肝通络中药配合理疗治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察	<正>手术是目前乳腺癌首选治疗方法,但术后上肢淋巴水肿发生率高达50%～70%[1-2],可导致外观异常、乏力、反复感染和上肢功能障碍,严重影响患者的身心健康和生活质量。对此,西医治疗效果欠理想,而中医药对缓解临床症状确有一定疗效。
36669	中药联合孕酮对体外受精-胚胎移植结局的影响	目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后中药联合孕酮(P)支持黄体对不孕症患者妊娠结局的影响。方法 178例接受IVF-ET助孕的不孕患者按随机数字表法随机分成中药+P组和P组。化学发光法测定注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日(d0)、ET前日(d4)、ET后第3日(d8)患者血清雌二醇(E2)、P水平。比较2组种植率、临床妊娠率、流产率。同时比较妊娠组与非妊娠组d4、d8的E2、P水平。结果 P组和中药+P组的临床妊娠率、胚胎种植率差异均无统计学意义(P>0.05),P组流产率高于中药+P组(P<0.05)。中药+P组d4、d8的E2水平显著高于P组(P<0.05)。结论 IVF-ET后加用中药行黄体支持不影响IVF-ET妊娠率和种植率,但可以减少早期妊娠丢失率。
36671	消痰散结方对裸鼠MKN-45人胃癌组织中血管内皮生长因子D表达的影响	目的观察消痰散结方对裸鼠MKN-45人胃癌组织中血管内皮生长因子D(VEGF-D)表达的影响,探讨消痰散结方防治胃癌淋巴转移的作用机制。方法 30只裸鼠建立MKN-45人胃癌原位移植模型,并随机分为生理盐水组、5-氟尿嘧啶(5-Fu)组及消痰散结方组,每组10只,分别给予生理盐水、5-Fu和消痰散结方干预后,采用免疫组织化学和RT-PCR方法检测瘤组织VEGF-D蛋白及mRNA的表达。结果消痰散结方可不同程度下调肿瘤组织中VEGF-D蛋白和mRNA水平的表达,与生理盐水组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论调控淋巴管生长因子VEGF-D蛋白和mRNA的表达是消痰散结方防治胃癌淋巴转移的可能机制之一。
36672	中药联合组胺球蛋白治疗慢性荨麻疹临床观察	<正>荨麻疹是皮肤科常见病、多发病之一,当皮损反复发作超过6周以上时称为慢性荨麻疹。因本病病因不易确定,故治疗较困难。近年来,笔者采用中药联合组织胺人免疫球蛋白治疗
36673	正交试验法优选黄龙止咳口服液醇提工艺	目的优选黄龙止咳口服液的最佳醇提工艺。方法采用正交试验法,以白花前胡甲素和总黄酮及浸出物为指标,对黄龙止咳口服液的醇提工艺进行优选。结果最佳醇提工艺为:加饮片总量为15倍量的70%乙醇分2次回流提取,每次2 h。结论该工艺稳定,可行。
36674	均匀设计优选驱白巴布期胶囊半仿生提取法工艺	目的为驱白巴布期胶囊的提取工艺优选最佳条件。方法以补骨脂素、异补骨脂素、高良姜素、总黄酮、干浸膏为指标,采用均匀设计优选其半仿生提取(SBE)法的工艺条件。结果 3煎用水的pH值依次为2.14、7.12、8.11,3煎时间依次为60、30、30 min。结论用均匀设计优选SBE工艺条件,简便可行。
36675	国家发改委查处蓄意囤积中药材	<正>近日,国家发改委会同有关部门对甘肃陇西地区20多个中药材存储仓库进行了全面检查,对54户中药材经营者蓄意囤积党参,导致市场供应紧张、价格大幅上涨的行为进行了查处。这次检查发现的部分经营者的囤积行为,加剧了市场供求紧张关系,助推了党参价格上涨,违反了《价格法》、《价格违法
36684	透穴刺法治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	<正>带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症,好发于老年及免疫力低下的患者。因疼痛剧烈,持续时间长,严重影响了患者的工作和生活。目前仍有40%～50%的带状疱疹后遗神经痛患者对各种治疗措施都缺乏敏感性,因此,积极有效的预防和治疗带状疱疹后遗神经痛具有重要意义。笔者采用透穴
36685	维吾尔医药物与沙疗综合治疗白癜风疗效观察	<正>白癜风是以表皮内黑素细胞损伤和消失为特点的色素减退性皮肤病,是一种多因素、高发病率、易诊难治性疾病。埋沙疗法具有悠久历史,是一种自然疗法,主要在新疆吐鲁番地区特定气候、特定环境、强日光照射下的热沙中进行,是集热沙的传热、沙子的磁性、矿物质的渗透、沙粒的按摩及光疗等为一体的综合性物理治疗方法。2010年6-9月,本院采用维吾
36687	糖尿病肾病三焦辨治	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者主要死亡原因之一。目前西医对DN尚无有效治疗方法,而中医通过辨证论治多能取得满意疗效。笔者现就DN的三焦辨治探讨如下。
36688	学习周仲瑛教授应用白薇煎治痹经验之体会	<正>白薇煎出自《春脚集》,由东白薇2钱、泽兰叶3钱、穿山甲片1钱(炒黄,研)组成。具通行血络、祛瘀透邪之功,主治箭风痛,或头项、肩背、手足、腰、筋骨疼痛,遍身不遂。吾师南京中医药大学周仲瑛教授常以此治疗顽痹,随证配伍,屡建奇功。笔者跟师学习同时,将师之经验应用于临床,现将以白
36690	小柴胡汤临证应用浅议	<正>小柴胡汤是张仲景《伤寒论》少阳病第一方,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,是和解少阳病机的经典名方。笔者在研读《伤寒论》时对其颇有心得,现浅议如下,仅供同道参考。1小柴胡汤功用浅释清代王昂先生歌诀导出了其中真谛:"小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗"。此语妙
36691	魏品康运用逍遥散验案举隅	<正>逍遥散出自宋代《太平惠民和剂局方.卷九.治妇人诸疾方》,由柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜组成,主治肝郁血虚、脾失健运之证。上海市名老中医魏品康教授临床运用逍遥散,紧扣病机,灵活应变,用诸多病,皆有显著疗效。笔者有幸师从于侧,受益匪浅。现将魏师临床运用
36698	固本强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床研究	目的观察固本强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者182例,随机分为治疗组和对照组。治疗组92例,在常规应用治疗CHF西药基础上加用固本强心胶囊;对照组90例,仅应用常规西药治疗。疗程3个月。观察并比较2组综合疗效及治疗前后临床症状和体征、血脂、血液流变学、脑钠肽(BNP),心脏彩超检测左室内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)等变化,并观察不良反应情况。结果治疗组总有效率为91.21%(83/91),对照组总有效率为82.02%(73/89),治疗组优于对照组(P<0.05)。在改善临床症状及心脏射血分数、降低BNP和血脂、改善血液流变学参数等方面治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间未见明显不良反应。结论固本强心胶囊治疗CHF安全有效。
36699	六味地黄加味方治疗早期糖尿病肾病临床研究	目的观察六味地黄加味方对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效,探讨其作用机制。方法将120例早期DN患者随机分为对照组及治疗组。对照组在常规降糖治疗的同时给予卡托普利25 mg/次,每日3次,视患者血压情况调整用量,合并高血脂加舒降之20 mg/d;治疗组在对照组基础上加服六味地黄加味方治疗。疗程8周,观察患者治疗前后临床症状、24 h蛋白尿、血脂、血液流变学的变化。结果治疗组在降低尿蛋白,改善临床症状、血脂代谢及血液流变学等方面均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论六味地黄加味方可改善早期DN患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,降低血液黏稠度,减轻肾损害,从而改善肾功能,其作用机制可能与其改善高凝状态、减少自由基对肾脏结构损伤、改善肾小球基底膜的滤过性有关。
36700	影像学在建立乳腺增生病辨证量化指标中的应用	目的探讨乳腺增生病在重度乳腺增生及癌前病变阶段中医辨证分型与彩色超声多普勒(CDFI)、高频钼钯BI-RADS分级的相关性;分析影像学在中医辨证及癌前病变筛选中的应用,建立健全对乳腺增生病尤其重度乳腺增生及癌前病变阶段中医微观辨证指标。方法针对局限性腺体增厚、临床手检不能检出的亚临床病灶的高危人群301例进行辨证分型,观察血流动力学指标、BI-RADS分级、病理组织学分级等微观指标能否客观反映出乳腺癌癌前病变阶段中医辨证特点和病机演变规律。结果病理进展到乳腺癌癌前病变阶段,中医证候分布集中于痰瘀互结(偏肝郁气滞、偏冲任失调)型,与肝郁气滞、冲任失调型比较:CDFI示Vmax、RI增高,BI-RADS分级Ⅲ、Ⅳ级比例增高。结论 BI-RADS分级及血流动力学指标Vmax、RI改变符合乳腺癌癌前病变的病机由肝郁气滞、冲任失调日久痰瘀互结的演变进程,可反映乳腺病变的恶性倾向,可作为乳腺增生病中医辨证的微观指标和中医治疗评价标准。
36701	昆明地区小儿慢性咳嗽中医证型与体质关系探讨	目的探讨昆明地区慢性咳嗽患儿证型与体质之间的关系。方法对166例本地慢性咳嗽患儿进行辨证分型及体质调查,通过统计分析研究证型、体质、年龄间的相互关系。结果发生慢性咳嗽的年龄段以3岁以上最多,其证型以风邪久恋、痰热咳嗽多见;在体质类型上,不均衡质较均衡质更易发生慢性咳嗽,其中以肺脾质阳多阴少型为多;发生慢性咳嗽的年龄与证型、年龄与体质、证型与体质具有相关性。结论体质是决定证候类型的重要因素之一。辨治小儿慢性咳嗽,应根据不同年龄段,结合其体质特点施治及调理。
36702	高血压病合并颈动脉硬化中医证型研究	目的探讨临床上高血压病合并颈动脉粥样硬化的中医证型。方法运用四诊方法收集150例高血压病合并颈动脉硬化患者的病史资料、客观指标数据,根据颈动脉粥样硬化情况分为正常组、IMT增厚组和斑块组,并参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》等分别对其进行辨证,得出辨证结论。结果中医证型中,气虚痰瘀型的斑块阳性率最高,达81.13%;气虚血瘀型次之,占59.52%;而气虚痰浊和痰热型的斑块阳性率最低,均为33.33%。颈动脉内膜中层增厚时以气虚血瘀为主证,而颈动脉粥样斑块形成时以气虚痰瘀为主证。结论高血压病合并颈动脉粥样硬化患者中气虚痰瘀证和气虚血瘀证为最主要的证型,其次为气滞血瘀证、气虚痰浊证、阴虚证和痰热证。
36703	基于数据库技术的《伤寒论》及《金匮要略》方药数量解析研究	目的基于数据库技术对《伤寒论》、《金匮要略》中的方药数目进行统计分析。方法通过建立仲景方药数据库,对有异议的方药加以标注,一并纳入数据库,以便使用者根据个人看法进行筛选。结果利用此数据库平台可以对《伤寒论》、《金匮要略》方药进行统计分析,得出不同条件下仲景方的方药数目。结论此项研究不仅为进行仲景方用药剂量古今折算标准研究及配伍比例研究奠定基础,还可以为仲景方多方面研究提供数据基础。
36704	针灸治疗慢性疲劳综合征的系统评价	目的系统评价针灸治疗慢性疲劳综合征的有效性和安全性。方法从Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)中检索近10年来针灸治疗慢性疲劳综合征的随机对照试验,对纳入研究的质量进行评价,并进行Meta分析。结果共有7篇临床研究文献入选。对7项研究结果进行异质性检验,结果χ2=36.83,P<0.000 01。采用随机效应模型进行统计分析,合并后OR值为4.84,95%可信区间为[2.30-10.20],菱形位于中间线的右侧,经Z检验,Z=4.15,P<0.00001。治疗组和对照组疗效比较差异有统计学意义,即针灸治疗的疗效明显优于对照组。结论目前有限的纳入文献研究显示,针灸治疗慢性疲劳综合征疗效指标优于对照组。但鉴于可供纳入研究文献较少,质量较低,使论证强度受到一定限制,尚需更多高质量的研究以使证据强度更高,有必要进一步开展高质量、大样本、随机临床对照试验评价其疗效和安全性。
36705	隔药饼灸对动脉粥样硬化兔血清载脂蛋白A及载脂蛋白B水平的影响	目的观察隔药饼灸对动脉粥样硬化(AS)兔血清载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)含量及A/B比值的影响。方法将75只兔随机分为空白组、模型组、直接灸组、隔药饼灸组、药物组。采用高脂饲养和免疫损伤方法建立AS兔模型,各组同时施加相应的干预措施治疗16周后,取颈动脉血,用电泳法测定apoA、apoB,比较各组血清中apoA、apoB含量及A/B比值的变化情况。结果与模型组比较,各治疗组血清apoA含量升高(P<0.01),A/B比值升高(P<0.05),apoB含量降低(P<0.01)。结论隔药饼灸对AS兔血清apoA、apoB含量及A/B值具有调节作用。
36707	中药与推拿结合治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>颈椎病是临床常见病、多发病,多发于中老年人,但随着现代生活和工作节奏的加快,以及姿势不正确、长时间使用电脑等因素,导致越来越多的年轻人也出现不同程度的颈椎问题,而椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中常见的类型。近年来,笔者采用中药内服与推拿相结合的方法治疗CSA患者取得满意疗
36708	中医卒中单元综合手段预防卒中后肺部感染临床研究	<正>脑血管病具有发病率高、病死率高、致残率高的特点。资料显示,院内获得性肺炎是脑卒中患者常见的严重并发症,也是多脏器功能衰竭的首要诱发因素和死亡的主要原因之一,严重影响患者的预后和生存。卒中单元目前已被证实可以有效降低卒中后的病死率,并
36710	自拟连梅附姜汤治疗溃疡性结肠炎临床观察	<正>笔者采用自拟连梅附姜汤配合艾条悬灸足太阴脾经穴位治疗溃疡性结肠炎(UC)取得满意疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料120例患者为2009年10月-2011年1月天水市麦积区中医院门诊及住院患者,根据临床表现,经结肠镜及病理检查确诊。按就诊时间顺序随机分2组。治疗组60例,男31例,女29
36712	葛根素注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛疗效观察	<正>冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化所致管腔狭窄、痉挛,导致心肌急剧暂时缺血、缺氧所引起的临床综合征。如不及时治疗将导致心肌梗死的发生,严重威胁中老年生命健康。是纯中药制剂,为了进一步明确其治疗心血管疾病的疗效,近年,笔者采用葛根素氯化钠注射液与稳心颗粒治疗冠心病心
36713	胃食管反流病诱发腰椎间盘突出症病案举隅	<正>中西医结合不是简单的中药加西药治疗,而是要在诊断上的病证结合,在治疗时的综合协调,在理论上的相互为用。两者之间取长补短,既要充分发挥中医学整体观的优势,又能突出体现现代医学微观论的长处,这样才能在诊治疾病时获得显著疗效。笔者现介绍一则由胃食管反流(GERD)引发咳嗽,又因咳嗽诱发腰椎间盘突出症的病案。在此例病案治疗过程中,笔者
36714	林定坤治疗第三腰椎横突综合征经验介绍	<正>林定坤主任医师现任广东省中医院骨科主任、广州中医药大学骨伤科教授、博士研究生导师、全国中医脊柱病重点专科学科带头人、全国名老中医学术经验继承人。笔者有幸跟师随学,亲聆教诲,获益良多。现将林师治疗第三腰椎横突综合征经验介绍如下。1与腰椎盘突出症的鉴别
36716	唐宋治疗便秘常法与变法	<正>唐宋是第四批全国名老中医、中医师承指导老师、教授、主任医师、硕士研究生指导老师,从事中医教学临床工作40余年,勤求古训,博采众长,潜心钻研,学验俱丰,擅长治疗脾胃、肝胆、肿瘤、呼吸、妇科等杂病,尤其在便秘治疗方面有独到的经验。笔者作为全国第四批老中医药专家学术继承人,
36719	药对在外感和内伤疾病中功效比较研究的思考	<正>经方在外感及内伤疾病中的运用经验及规律多有学者开展研究,药对在理论、实验及临床研究上也日趋成熟,但药对在外感及内伤疾病中的运用比较却鲜见报道。笔者依据《伤寒论》和《金匮要略》中有关辨证论治、组方用药,通过搜集古今医著,总结历代医家临证经验,结合方剂学理论及部分现代药理研究成果,采取比较、推理、归纳、综
36721	山药炮制历史沿革研究	<正>山药(Dioscoreae Rhizoma)为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的干燥根茎,始载于《神农本草经》,被列为上品,味甘,性温,无毒,主伤中,补虚羸,除寒热邪气,补中、益气力、长肌肉,久服耳目聪明,轻身,不饥,延年。王孝涛先生在对汉代至清代160多部主要医药文献进行了研究,在《历代
36722	补阳还五汤抗脑缺血神经细胞凋亡实验研究进展	<正>脑缺血后,因脑组织缺血缺氧,缺血中心区神经细胞发生急性坏死,而在缺血半暗带区,神经细胞则发生以凋亡为主的迟发性死亡,且凋亡在重新恢复血流供应后不会终止,这与缺血后脑组织损伤面积发展扩大有关。因此,抑制凋亡、挽救濒死细胞、减少神经元死亡是脑缺血神经细胞保护治疗重点。补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》,由黄芪、当归尾、赤
36723	清开灵注射液对血脑屏障模型通透性的影响	目的通过观察清开灵注射液对血脑屏障(BBB)模型通透性的影响,探究其抗脑缺血再灌注损伤作用的可能机制及靶点。方法采用细胞插入器培养单层脑微血管内皮细胞,建立体外BBB模型,三气培养箱中1%O2模拟缺氧培养24 h,分为正常组、缺氧组、清开灵小剂量组和大剂量组,通过对跨内皮细胞电阻(TEER)和辣根过氧化物酶(HRP)透过率的测定,观察清开灵注射液对缺氧损伤BBB通透性的影响。结果清开灵注射液可改善缺氧对BBB造成的损伤,提高TEER,降低跨内皮细胞通透性,并且有剂量依赖的趋势,清开灵注射液大剂量组与缺氧组比较,差异有统计学意义(P<0.01),清开灵注射液小剂量组改善作用虽不如大剂量组显著,但亦能减少HRP透过BBB(P<0.05)。结论清开灵注射液能有效改善缺氧损伤造成的BBB功能受损。
36724	健胃消食浸膏粉对急性酒精中毒大鼠解酒作用研究	目的研究健胃消食浸膏粉对大鼠急性酒精中毒的解酒作用及其可能机制。方法 SD雌性大鼠,每个实验项目设酒精对照组和健胃消食浸膏粉高、中、低干预组,每组6～8只,共130只。采用体积分数50%的酒精以5 g/kg体质量剂量灌胃造模(翻正反射消失实验为8 g/kg体质量),10 min后分别以蒸馏水和高、中、低剂量健胃消食浸膏粉干预,进行翻正反射消失实验、转棒实验、攀附实验、血中乙醇的检测和肝乙醇脱氢酶(ADH)的检测,记录各组翻正反射消失的比例和时间、转棒停留时间、攀附时间、血液乙醇浓度的变化情况和肝脏ADH活性。结果健胃消食浸膏粉干预可以延长大鼠转棒停留时间和攀附时间(P<0.05),延长翻正消失的时间和提高肝脏ADH活性(P<0.05),并具有降低血液乙醇水平的趋势。结论健胃消食浸膏粉对急性酒精中毒大鼠具有一定的解酒作用。
36725	莪术油对人肺腺癌细胞A549增殖的影响	目的探讨莪术油对人肺腺癌细胞A549增殖的抑制作用。方法体外培养肺腺癌细胞A549,MTT比色法测定莪术油对A549细胞作用24、48、72 h后抑制率;流式细胞术分析莪术油对A549细胞作用24 h后细胞周期的变化;AnnexinⅤ-FITC/PI双染检测莪术油对A549细胞作用24 h后细胞凋亡与坏死情况。结果莪术油对A549细胞增殖的抑制率随时间延长明显升高,随药物浓度增加抑制作用增强;莪术油对A549细胞作用24 h后,细胞周期停滞在G0/G1期,阻止其进入S期;细胞的早期凋亡、晚期凋亡和坏死比例随着莪术油浓度的增加而增加,且坏死细胞的比例高于凋亡细胞。结论莪术油对A549细胞的增殖具有抑制作用,并呈时间、浓度依赖,其作用是通过阻滞细胞周期及诱导凋亡和坏死来实现的。
36726	化瘀祛痰方药对H_2O_2诱导人脐带静脉内皮细胞氧化应激保护作用的研究	目的探讨化瘀祛痰方药含药血清对H2O2诱导人脐带静脉内皮细胞(EA.hy926细胞)氧化应激的保护作用。方法体外培养EA.hy926细胞,随机分为5组。正常对照组:仅用DMEM完全培养基培养,不加任何药物;H2O2刺激组:培养液中加入终浓度为300μmol/L H2O2;含药血清低剂量组、含药血清中剂量组、含药血清高剂量组分别使用5%、10%、20%含药血清预处理24 h后加入终浓度为300μmol/L H2O2。各组细胞培养24 h后进行各项指标测定。采用MTT法检测细胞活性,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,2,4-二硝基苯肼显色法检测乳酸脱氢酶(LDH)活性,硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)活性。采用细胞活性氧检测试剂盒,通过荧光显微镜观察细胞内活性氧水平的变化。结果与正常对照组相比,H2O2刺激后细胞活性明显下降,SOD、NO活性显著降低,而LDH活性、MDA含量则显著增加,活性氧水平明显升高。10%、20%化瘀祛痰方药含药血清可显著提高细胞存活率及SOD、NO活性,而显著降低LDH活性、MDA含量及活性氧水平。结论化瘀祛痰方药对H2O2诱导EA.hy926细胞氧化应激具有保护作用,这可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一。
36727	黑水缬草药材质量标准研究	目的建立黑水缬草中缬草素的薄层色谱鉴别方法和缬草烯酸的含量测定方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对黑水缬草进行定性鉴别。采用高效液相色谱法(HPLC)测定缬草烯酸含量,采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.5%磷酸梯度洗脱;检测波长:268 nm;柱温:35℃;流速:1 mL/min。结果各批黑水缬草药材TLC中均能检出缬草素;缬草烯酸HPLC色谱峰与其他色谱峰分离良好,进样量在0.074 7～1.195 2μg范围内呈良好线性关系(r=0.9999);缬草烯酸的加样回收率为99.33%,RSD=1.36%。结论本法简便快捷,结果可靠,为控制黑水缬草药材的质量提供了依据。
36728	中风膏质量标准研究	目的建立中风膏的质量控制方法,以提高其质量标准。方法采用薄层色谱法对方中主要药味当归、黄芪、丹参进行定性鉴别研究,采用高效液相色谱法同时测定中风膏中主要有效成分阿魏酸的含量,流动相为甲醇-5%冰醋酸溶液(30∶70),检测波长为320 nm。结果薄层色谱定性鉴别的特征斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰。HPLC测定阿魏酸的线性范围为0.086 4～0.432 0μg(r=0.998 3),加样回收率为98.50%(RSD=1.95%)。结论本方法简便可靠,专属性强,重复性好,能较全面反映该制剂内在质量,可用于该制剂的质量控制。
36729	RP-HPLC测定芪仲腰舒丸中松脂醇二葡萄糖苷含量	目的采用反相高效液相色谱法建立芪仲腰舒丸中松脂醇二葡萄糖苷的含量测定方法。方法色谱柱为Diamonsic C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-水(17∶83),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为277 nm。结果松脂醇二葡萄糖苷进样量在0.199～1.394μg时线性关系良好,r=0.999 9。平均加样回收率为98.88%(RSD=1.31%)。结论本方法简便、准确、专属性强,可用于本品的质量控制。
36730	鼻炎片中欧前胡素含量测定	目的建立高效液相色谱法测定鼻炎片中白芷所含有效成分欧前胡素的含量。方法采用Diamonsil C18分析色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(60∶40),流速为1.0 mL/min,检测波长为300 nm。结果欧前胡素在0.044～1.408μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.999 9,加样回收率为98.91%,RSD=1.93%。结论本方法快速、准确,可用于鼻炎片的质量控制。
36731	木姜叶柯总黄酮分离纯化研究	目的优选木姜叶柯总黄酮的分离纯化工艺。方法以总黄酮中主要有效成分根皮苷为优选指标,采用静态与动态吸附洗脱相结合的方法优选木姜叶柯总黄酮分离纯化工艺。结果筛选出分离纯化效果最佳的聚酰胺树脂(80～100目),其最佳工艺条件为:上柱根皮苷量(mg)与树脂(mL)的比例<23∶1,上样液中根皮苷浓度为7.68 mg/mL,吸附流速为每小时1倍树脂体积(1 BV/h),洗脱剂乙醇浓度为20%,洗脱流速为2 BV/h,洗脱剂用量为20 BV。纯化后木姜叶柯总黄酮的含量可达80%以上,根皮苷含量达65%以上。结论所优选的纯化工艺合理可行,可较好地分离纯化木姜叶柯总黄酮。
36733	D_(101)大孔树脂分离茜草中大叶茜草素的研究	目的探讨D101树脂对大叶茜草素的分离方法。方法通过采用HPLC测定大叶茜草素含量,考察D101树脂对茜草提取液中大叶茜草素的吸附及解吸条件。结果可采用茜草的70%乙醇提取液直接上样进行吸附,并用95%乙醇洗脱,干燥后固形物中大叶茜草素的纯度达73.5%。结论 D101树脂适合用于分离大叶茜草素。分离工艺简便,可用于工业化生产。
36734	中西医多途径综合疗法在急危重症肝病中的应用	<正>近10年来,笔者充分发挥中医特色优势,遵循"整体观念"和"辨证论证"原则,多途径、多环节运用中医综合疗法进行救治,取得了满意效果。现举例如下。1肝硬化并发重症肝性脑病案例1:患者,男,42岁,于2010年3月4日23:45因神志不清1 h急诊入院。既往有乙型肝炎病史10余年。2009年4月因突发昏迷在某医院诊为"乙肝肝硬化","肝功能失代偿期
36735	非糜烂性反流病患者症状与心理状态相关性分析	目的研究非糜烂性反流病(NERD)患者症状与焦虑、抑郁状态之间的关系。方法对符合NERD诊断标准(2006年三亚共识意见诊断标准)的120例患者进行调查,填写反流性疾病问卷(RDQ)、中医肝胃不和证问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),分析症状评分与焦虑、抑郁量表评分之间的相关性。结果 NERD患者RDQ症状评分与SAS、SDS评分的相关系数分别为0.262 11、0.305 20(P<0.01),肝胃不和证症状评分与SAS、SDS评分的相关系数分别为0.412 91、0.332 73(P<0.01)。结论 NERD患者反流症状及肝胃不和证症状与焦虑、抑郁状态关系密切,症状的严重程度与心理状态呈正相关,二者互相影响、互为因果。
36739	均匀设计优选通窍鼻渊丸的提取工艺条件	目的优选通窍鼻渊丸提取工艺条件。方法采用均匀设计法,以干膏得率及栀子苷含量作为考察指标,得出最优提取方案。结果乙醇浓度为53%,乙醇用量1∶11倍,提取时间为61 min,提取次数为3次。结论该条件使干膏得率及栀子苷含量均为最大值,且质量可控。
36741	我国两项中医药国际标准提案获ISO立项	<正>从2011年8月24日召开的中医药标准化战略研讨会上获悉,人参种子种苗国际标准提案和针灸针国际标准提案获国际标准化组织(ISO)通过立项。这是我国在ISO首次通过立项的中医药国际标准。据介绍,人参种子种苗国际标准提案由我国全国中药材种子(种苗)标准化技术委员会组织撰写,2011年6月24日经
36749	生肌愈疡散治疗小面积Ⅲ度烧伤疗效观察	<正>近年来,本院烧伤科以自行研制的生肌愈疡散外敷包扎疗法为主治疗小面积Ⅲ度烧伤取得了显著的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择烧伤深度判断采用三度四级分类法,Ⅲ度烧伤系指全层皮肤以下的损伤,即除表皮、真皮及其附件全部被毁外,有时可深及皮下脂肪、肌肉甚至骨骼,创面外观苍白或焦黄炭化、干燥、
36750	翁维良治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病经验	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病"),属于中医"胸痹"、"心痛"范畴。本院翁维良教授长期从事心血管疾病的临床和科研,对冠心病的诊治积累了丰富经验。笔者随师侍诊,获益匪浅,现将所学点滴介绍如下。1对病因病机的认识翁老认为,"胸痹"、"心痛"的根本原因在于心脉不通,
36752	程益春应用对药治疗糖尿病经验	<正>本院程益春教授从事中医治疗糖尿病临床工作30余年,有丰富的临证经验,是全国第二、三、四批名老中医师承导师,享受国务院政府津贴。笔者有幸跟随程师学习多年,获益匪浅。现总结程师常用对药治疗糖尿病及其慢性并发症的经验,供同道分享名老中医的学术精华。
36753	陈旦平运用桂枝茯苓汤治妇科疾病验案3则	<正>陈旦平医师现任上海市闸北区中医医院院长,早年随父陈沛嘉襄诊,后又拜于我国著名中医妇科界泰斗——蔡氏妇科第七代传人蔡小荪门下,侍师随诊10余年,学有所长,在月经失调及不孕不育等妇科病症的治疗领域颇有建树。笔者现整理其加减运用桂枝茯苓汤验案3则,以供品鉴相长。
36755	中医药治疗湿疹合并抑郁症思路	<正>湿疹是一种病因复杂的变态反应性皮肤病,病程日久可见皮肤变硬粗糙,起疹,有鳞屑、苔藓化改变,常对称发作,瘙痒明显。临床上,因湿疹顽固难治、反复发作,常导致患者产生自卑心理,出现忧郁等应急系统反应,从而影响该病的发生和发
36756	二仙汤在男科疾病中的研究进展	<正>二仙汤是由张伯讷教授于2O世纪5O年代针对肾精不足、相火偏旺所致的更年期综合征、更年期高血压病而研制出的一首现代名方,该方以仙茅、淫羊藿为君,巴戟天为臣,黄柏、知母为佐,当归为使。其中仙茅、淫羊藿、巴戟天温补肾阳、益精血;知母、黄柏泻相火而存肾阴;当归补血和血柔肝、调理冲任。诸药合用,具有辛温与苦寒共用、壮阳与滋阴并举、温
36757	慢性疲劳综合征针灸临床研究进展	<正>慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是由美国疾病控制中心于1988年正式命名、以严重疲劳感为突出表现,或伴随低热、头痛、肌痛、睡眠紊乱及抑郁等多种躯体及精神神经症状的一组复杂的功能紊乱症候群。近年来,随着人们工作、生活节奏加快,以及一些不良生活习惯,其发病率呈逐
36760	溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床疗效及其对血清白细胞介素-4的影响	目的观察溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及其对血清白细胞介素-4(IL-4)的影响。方法选取60例脾肾阳虚型慢性复发型UC活动期患者,随机分为治疗组和对照组各30例,分别给与溃结宁穴位贴敷及口服柳氮磺胺吡啶治疗60 d,观察治疗前后2组临床综合疗效、黏膜病变疗效、黏膜病理疗效、中医证候疗效、血清IL-4的变化及不良反应等情况。结果治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);2组临床综合疗效、黏膜病变及黏膜病理疗效相当(P>0.05);治疗后治疗组和对照组IL-4水平均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论溃结宁膏穴位贴敷能提高脾肾阳虚型慢性复发型UC的临床疗效,减轻临床症状,减少不良反应,提高机体免疫力。
36761	消痰散结中医治疗方案用于胃癌术后临床观察	目的观察消痰散结中医治疗方案(金龙蛇颗粒+华蟾素注射液)用于胃癌术后的临床疗效、毒性反应及对生活质量的影响。方法 83例胃癌术后患者随机分为消痰组(消痰散结中医治疗方案)41例、化疗组(OFL化疗方案)42例,治疗3个月,评价2组患者肿瘤标志物变化、毒性反应及生活质量(卡氏评分与QLQ-30评分)。结果消痰组与化疗组CA19-9、CA12-5、CA72-4、CEA治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。毒性反应:白细胞降低、感觉性神经病、呕吐、厌食化疗组高于消痰组(P<0.01),静脉炎则反之(P<0.01)。生活质量化疗组低于消痰组,卡氏评分差异有统计学意义(P=0.006 1);QLQ-30评分:总体健康状况(P=0.003 2)、情绪功能(P=0.001 5)、疲倦症状(P=0.004 9)、恶心与呕吐症状(P=0.001 2)、食欲丧失症状(P=0.000 9)子量表差异有统计学意义。结论消痰散结中医治疗方案用于胃癌术后可减轻毒性反应,患者生活质量优于化疗。
36762	维吾尔医诊断银屑病回顾性调查分析	目的回顾新疆5家维吾尔医医院10年以来诊疗银屑病临床资料,分析该病在人群中分布、发病规律、维吾尔医诊断技术等。方法对1998-2008年期间在新疆维吾尔自治区、喀什地区、和田地区、库尔勒市维吾尔医医院及新疆维吾尔医学专科学校直属医院5家医院确诊为银屑病并接受住院治疗的495例患者住院病历进行人口、诊断学资料为主的回顾性调查,分析总结维吾尔医银屑病临床诊断技术。结果 495例中,白里海密海日台比依(异常黏液质)最多,其次是赛非拉依海日台比依(异常胆液质)、赛危达依海日台比依(异常黑胆质),胡尼海日台比依(异常血液质)比较少。结论单纯发生银屑病者,由于引起的合立体海日台比依(异常体液)种类,患者密杂吉(气质)不同,而表现出各种症状体征。通过维吾尔医辨证分析,正确判断致病合立体(体液)性质及异常气质类型,才能正确判断疾病性质,指导临床治疗。
36763	基于文献的轻度认知障碍中医证型和用药规律分析	目的了解轻度认知障碍中医辨证分型及用药情况,并初步探讨辨证论治规律。方法对1998-2010年万方数据库收录的中医诊治轻度认知障碍文献中的证型和方药,按标准术语进行归类,统计其出现频次,按频率大小确定常见证型和常用药物等。结果轻度认知障碍中医证型19个,常见证型有痰浊阻窍、肾精亏虚、髓海不足、气血瘀滞、心脾两虚、心血不足、气血亏虚、肝肾亏虚、脾肾亏虚;用方27首,常用方剂有通窍活血汤、归脾汤、地黄饮子、补阳还五汤、金匮肾气丸、七福饮、知柏地黄丸、还少汤、涤痰汤;用药117种,按功能归为15类,其中补益药、活血药、安神药3类使用较多,开窍药、化痰药也较常用。结论上述分析结果可为目前轻度认知障碍的辨证论治提供临床用药参考。
36765	内毒素血症兔血浆内毒素及组织病理动态改变与卫气营血辨证相关性研究	目的观察内毒素血症兔不同时相的血浆内毒素及脏器组织病理学改变,探讨其与卫气营血阶段性辨证及传变的相关性。方法将50只新西兰大耳白兔随机分成空白组8只和1阶段(攻毒后2 h内)组14只、2阶段(攻毒后2～6 h)组14只、3阶段(攻毒后6～36 h)组14只,采用静脉注射大肠杆菌内毒素的方法建立内毒素血症模型,观察不同时相血浆内毒素及肺、肝、肾、心脏组织病理学改变。结果 1阶段组及2阶段组血浆内毒素阳性率较空白组明显升高(P<0.05),3阶段组与2阶段组比较,血浆内毒素阳性率亦明显升高(P<0.05)。1阶段组与2阶段组比较血浆内毒素阳性率差异没有统计学意义(P>0.05)。1阶段组肺、肝、肾、心脏病理均有轻微改变,少量炎细胞浸润、细胞肿胀是其主要特征;2阶段出现明显炎细胞浸润及脂肪变性,部分组织出现坏死;3阶段组肺、肝、肾组织均出现大量炎细胞浸润,有明显的细胞坏死。结论内毒素血症兔血浆内毒素含量与病情轻重相关;1阶段病理改变与卫分证病机相关,2阶段病理改变与气分证病机相关,3阶段病理改变与营血分证病机相关。
36766	眼针疗法对大鼠脑缺血再灌注后海马组织脑源性神经营养因子表达的影响	目的观察眼针疗法对大鼠脑缺血再灌注后海马组织脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,探讨脑保护作用机制。方法线栓法制备SD大鼠大脑中动脉梗死再灌注模型。将SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、眼针组4组。于再灌注72 h后采用ZeaLonga评分法进行大鼠神经功能缺损评分,采用实时定量PCR方法检测缺血海马组织BDNF mRNA的表达,采用蛋白免疫印迹法检测缺血海马组织BDNF的表达。结果缺血再灌注72 h后,眼针组大鼠神经功能缺损评分显著低于模型组(P<0.05),眼针组大鼠海马组织BDNF mRNA的表达和蛋白的表达较模型组均明显减少(P<0.01)。结论眼针疗法能提高大鼠缺血再灌注后海马组织BDNF表达水平,通过促进神经元的修复发挥脑保护的作用。
36767	针刺曲池、血海对小鼠瘙痒模型的影响	目的观察针刺曲池、血海对小鼠瘙痒模型的影响。方法 ICR小鼠及BALB/c小鼠分别随机分为模型组、苯海拉明组、针刺组。于实验前7 d,针刺组针刺曲池、血海,每日1次,每次留针30 min;苯海拉明组0.2 mL/10 g体质量灌胃,每日1次;模型组予等容积生理盐水灌胃。连续7 d,采用尾静脉注射右旋糖酐方法制作小鼠瘙痒模型,观察模型小鼠瘙痒次数和持续时间;采用皮下注射磷酸组胺方法制作小鼠皮肤过敏模型,观察模型小鼠皮肤风团面积和皮肤光密度。结果与模型组比较,针刺组可明显减少瘙痒模型小鼠的瘙痒持续时间(P<0.05),减小皮肤过敏模型小鼠腹部蓝染的风团面积,且降低皮肤光密度值(P<0.05,P<0.01)。结论针刺曲池、血海有较好的止痒和抗过敏的作用。
36768	直流电穴位中药离子导入对充血性心力衰竭患者生存质量的影响	<正>充血性心力衰竭(以下简称"心衰")是一种复杂的临床症候群,其发生机理比较复杂,是所有不同种类心脏病的主要并发症。一旦发生,即处于进行性发展中,其病死率高,仅有25%的男性和38%的女性患者存活期达5年,与恶性肿瘤相仿[1]。如
36769	云南白药气雾剂配合手法治疗踝关节急性扭伤	<正>踝关节扭伤是运动损伤中较常见的疾病,治疗多采取冷敷、休息、患肢抬高,肿胀严重的应用弹力绷带或石膏加压外固定以及内服止痛药物等方法。但上述治疗,恢复时间较长。近几年来,本院中医科采用手法、适当制动及外用云南白药气雾剂治疗,收到较好疗效,现报道如下。1临床资料
36770	麻辛地附颗粒治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,多因腰部长期劳损,腰椎间盘退行性改变,加之寒湿侵袭或外力损伤使椎间盘外层组织纤维环破裂,内层组织髓核从破裂处向侧方或后方突入椎管,压迫神经根,从而产生腰腿疼痛等症状。笔者自2008年起采用自拟麻辛地附颗粒剂治疗腰椎间盘突出症中医辨证
36773	研读中医经典,论治失眠经方	<正>以《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》为代表的中医经典著作是中医的根基。《黄帝内经》为中医理论之根源,为医不读《内经》,则学无根本;而仲景之《伤寒论》、《金匮要略》为辨证论治之典范。之后,中医学术虽然代有发展、流派纷呈,医学著作汗牛充栋,然而追溯这些学说、流派、著作的渊源,
36774	补土伏火法在口腔病中的应用体会	<正>对补土伏火法的认识,李东垣认为"脾胃气虚不能升浮,为阴火伤其生发之气"(《内外伤辨惑论》)。中焦升降失司,使清气不得升浮,水谷荣气不能输布,气郁置中土而化火,李氏认为此"火"为"阴火"。脾居中土,为人体气机升降枢纽,若
36780	活血定痛汤治疗血瘀证偏头痛临床研究	<正>偏头痛表现为一侧或两侧搏动性的剧烈疼痛,常伴恶心和呕吐,少数典型患者发作前有视觉、感觉和运动异常等先兆,反复发作,是临床常见病、多发病,也是神经内科疑难顽症。2008年8月-2010年8月,笔者采用活血定痛汤治疗血瘀证偏头痛42例,取得了满意的疗效,现将临床资料总结如下。
36781	复方苦参液联合中药灌肠治疗放射性膀胱炎及肠炎疗效观察	<正>放射性膀胱炎及肠炎是膀胱及肠道受到较高剂量照射所引起的非特异性病理改变,多发生在对放射线敏感的宫颈癌、前列腺癌、精原细胞癌的根治性治疗,以及晚期宫颈癌、直肠癌、前列腺癌的姑息性放射治疗后,给患者带来了巨大的痛苦,
36784	抗焦虑中药实验研究进展	<正>焦虑性神经症(anxiety neurosis)是一种精神性疾病,主要表现为发作性或持续性的焦虑、紧张、惊恐不安等焦虑情绪,并伴有植物神经系统症状和运动不安等特征。目前,现代医学主要使用药物干预,但易产生耐受性,患者依从性差,中断药物易引起戒断症状,而中医药治疗焦虑症可以减少这些不良反应
36785	海藻酸抗动脉粥样硬化实验研究	目的探讨海藻酸抗动脉粥样硬化(AS)的作用及其机制。方法将2年龄雄性Wistar大鼠60只随机分成对照组、模型组、治疗组、阳性组。对照组喂食普通饲料,其他各组喂食高脂饲料,并一次性腹腔注射维生素D3 40万IU/kg。10周后处死对照组和模型组大鼠各10只,进行造模指标检测和病理学观察。各组所余10只大鼠继续喂养,对照组和模型组每日1次予生理盐水10 mL/kg灌胃,治疗组和阳性组每日1次分别予海藻酸0.6 g/kg和普罗布考0.02 g/kg灌胃治疗。10周后处死各组大鼠,应用RT-PCR技术检测超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合成酶(NOS)、高密度脂蛋白(HDL)和细胞间黏附分-1(ICAM-1)的基因表达,用流式细胞术检测内皮细胞的凋亡率。结果造模10周后,模型组大鼠的主动脉病变评分明显升高(P<0.01),光镜下为典型的AS斑块形成。治疗10周后,治疗组的AS斑块消退,内膜光滑无红染,评分明显低于模型组(P<0.01)。治疗组大鼠的SOD、NOS、HDL基因表达明显上调,ICAM-1基因表达明显下调,内皮细胞凋亡率明显下降,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组大鼠一氧化氮的生成明显升高,丙二醛和非对称二甲基精氨酸的生成都明显减少。结论海藻酸通过促进SOD、NOS、HDL的基因表达和抑制内皮细胞的凋亡,而清除自由基、改善内皮细胞功能,发挥抗AS的作用。
36786	槲皮素对甲型H1N1流感病毒诱导的A549细胞凋亡效应酶Caspase-3的影响	目的观察银杏叶主要活性成分槲皮素对甲型H1N1流感病毒感染的人肺上皮瘤细胞A549凋亡效应酶Caspase-3的影响。方法采用MTT法测定H1N1毒力、槲皮素细胞毒性作用、槲皮素对H1N1致A549细胞病变的抑制作用。然后用100 TCID50甲型H1N1感染A549 2 h后换用含10 mg/L槲皮素维持液继续培养,于感染后4、12、24、48 h收集细胞,提取细胞总蛋白,采用Western blot方法,应用Image-Pro Plus测定Caspase-3与β-actin灰度值,两者灰度比值为Caspase-3的相对表达量。结果甲型H1N1 A549的TCID50为10-4.75,槲皮素A549的最大无毒浓度为40 mg/L,槲皮素抑制甲型H1N1致A549细胞病变的最小有效浓度为10 mg/L。在甲型H1N1感染A549细胞后4～48 h内,槲皮素可显著抑制Caspase-3蛋白表达,具有明显的抗凋亡作用。结论槲皮素可通过抑制Caspase-3含量或活性而发挥抗病毒感染作用。
36788	运脾颗粒的质量标准研究	目的对运脾颗粒质量控制指标进行研究。方法对陈皮、当归、苍术、鸡内金分别进行薄层色谱鉴别,同时以橙皮苷为指标成分,应用高效液相色谱法对其进行定量测定。结果定性鉴别简便易行;含量测定方法中橙皮苷分离较好,橙皮苷柱效比较理想,其理论塔板数大于2000。加样回收率为101.70%。结论本法重复性好、精密度高,可用于该制剂的质量控制,并为运脾颗粒的深入研究提供了试验基础。
36789	HPLC测定益肾化浊颗粒中丹酚酸B的含量	目的建立益肾化浊颗粒中丹酚酸B含量的高效液相色谱测定方法。方法采用Waters AtlantisTM d C18色谱柱(3.9 mm×150 mm,5μm),以乙腈-甲醇-2%醋酸水溶液(18∶1∶81)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm,柱温30℃。结果丹酚酸B线性范围为0.12～1.57μg(r=0.9999),平均加样回收率为98.41%,RSD=0.69%(n=6)。结论本方法快速、简便、准确、重复性较好,结果可靠,可用于控制益肾化浊颗粒的质量。
36790	脑血宁注射液中栀子药材HPLC指纹图谱研究	目的应用高效液相色谱法(HPLC)建立脑血宁注射液中栀子药材的指纹图谱。方法采用phenomenex C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水为流动相进行梯度洗脱,流速0.8 mL/min,柱温30℃,检测波长为238 nm和440 nm。结果建立了脑血宁注射液中栀子药材的HPLC指纹图谱,并确定了14个共有峰,共有峰的参数符合中药注射剂指纹图谱技术要求的有关规定。不同产地栀子共有峰的峰面积比值存在一定的差异。结论该方法准确可靠,为脑血宁注射液的质量控制提供了依据。
36791	黄龙止咳口服液质量标准研究	目的建立黄龙止咳口服液的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别麻黄、前胡、地龙;采用高效液相色谱法测定盐酸麻黄碱的含量,流动相为乙腈-0.1%磷酸(4∶96),检测波长为207 nm。结果薄层色谱法可检出麻黄、前胡、地龙,斑点清晰,阴性对照无干扰,专属性强。盐酸麻黄碱在0.1023～2.045μg范围内线性良好(r=0.9999),平均加样回收率为103.05%,RSD=1.65%。结论本方法简便、准确、重复性好,可用于黄龙止咳口服液的质量控制。
36792	达斯玛保丸质量标准研究	目的建立达斯玛保丸的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中木香、紫草茸、翼首草、藏茜草、安息香进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定诃子中没食子酸的含量。结果薄层色谱鉴别方法专属性强,阴性无干扰;没食子酸在0.485～4.850μg内呈良好线性关系(r=0.999 3),平均回收率为99.31%,RSD=1.12%(n=9)。结论本方法准确、简便、专属性强、重复性好,可用于达斯玛保丸的质量控制。
36793	中西医结合疗法对慢性心功能衰竭患者超声心动图的影响	<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种复杂又难治性疾病,西医治疗多为改善症状,尚无有效的根治方法,且有些药物不良反应明显,远期疗效差。所以,寻求有效的中药制剂对于CHF患者具有重要意义。近年,笔者观察了中西医结合疗法对CHF患者超声心动图的影响,现报道如下。
36794	中西医结合治疗肺结核强化期临床研究	目的观察中西医结合治疗肺结核强化期的疗效。方法将108例初治继发性肺结核随机分为试验组和对照组,均用2HREZ/4HR方案抗结核治疗,试验组辨证加用中成药,肺阴虚证用滋阴润肺免煎颗粒,阴虚火旺证用肺泰胶囊,气阴两虚证用双百口服液。每月复查血常规、肝肾功、痰涂片、胸片,隔月复查T细胞亚群并进行中医证候评分,共治疗6个月。结果 2组在抗痨治疗1、2个月后,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐等指标无明显变化,血小板均低于治疗前,试验组低于对照组;2组尿酸水平均明显高于治疗前,组间比较差异无统计学意义。对照组白细胞较治疗前明显降低而血糖升高,试验组血糖和中医证候评分明显低于对照组。治疗1个月后,试验组胸片吸收和痰涂片阴转情况均优于对照组;治疗2个月后,试验组总胆红素水平较治前明显下降,血红蛋白浓度与治疗前和对照组相比明显升高,胸片吸收优于对照组,痰涂片阴转情况和对照组相似。结论中西医结合疗法在缓解肺结核症状、促进病情改善和减轻抗痨药不良反应方面有一定优势。
36795	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	<正>随着糖尿病发病率增高,发现率却不能相应增长,糖尿病的治疗被延迟;加之患者缺乏糖尿病诊治知识,致使糖尿病治疗不规范,相当长的时间内血糖控制差,导致以糖尿病慢性并发症为首发,其中糖尿病周围神经病变尤为突出。近年,笔者采用中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变114例,现将结果
36796	中西医结合治疗艾滋病伴发带状疱疹临床观察	<正>艾滋病是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起的病死率极高的慢性传染病,临床上高达90%的HIV感染者可出现皮肤损害,尤以带状疱疹最为多见[1]。笔者以中西医结合治疗艾滋病伴发肝胆湿热型带状疱疹取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料病例来源于2008年4月-2010年4月在北京地坛医院皮
36797	中西医结合治疗肥胖-低通气综合征1例	<正>肥胖-低通气综合征(Obesity hypoventilation syndrome,OHS)的临床特征是肥胖、肺泡低通气、高碳酸血症、低氧血症、昼夜嗜睡、继发性红细胞增多症、右心功能衰竭。笔者曾以中西医结合疗法治疗1例OHS患者,取得满意疗效,现介绍如下。1典型病例患者,男,54岁,主因"喘憋伴双下肢水肿1年,加重1月"
36798	266例乳腺癌术后患者5年生存分析	目的探讨影响乳腺癌患者术后预后的相关因素。方法回顾性研究266例乳腺癌术后患者,采用Cox多因素模型的分析方法分析其年龄、临床分期、原发肿瘤大小、淋巴结数、病理类型、治疗方案等变量与无病生存率的关系。结果仅有治疗方案、淋巴结数、原发肿瘤大小三者对无病生存率的影响有统计学意义。其中乳癌术后方的中医治疗作为独立的影响因素,对无病生存率和转移风险率的影响有统计学意义(P=0.012)。结论早发现、早诊断,并配合中医药治疗是提高乳腺癌术后患者5年生存率的关键。
36801	黄芪、丹参、三七中多糖提取工艺考察	目的考察黄芪、丹参、三七醇提药渣中粗多糖提取工艺。方法采用正交试验,考察不同溶剂用量、提取时间、提取次数对多糖得率的影响,优选提取工艺;考察采用不同药液浓度、醇沉液浓度、沉淀时间所得多糖总量与纯度,优选沉淀工艺。结果优选出的多糖提取工艺为以10倍量水提取2次,每次1.5 h;优选出的沉淀工艺为药液浓度为1 g原药材/mL,醇沉浓度为80%,沉淀时间为4 h。结论优选出的工艺比较适合工业化生产的要求,具体的工艺技术参数将在中试研究中确定。
36802	武威市基层医疗机构应用地产中药及中医适宜技术效果分析	<正>已有研究表明,农村基层医疗卫生资源利用较低,大中型医疗机构资源得不到合理利用,是造成患者"看病难、看病贵"的原因之一,甘肃省也存在类似问题。为逐渐实现"小病不出村,大病上医院"的基本医疗目标,甘肃省于2010年启动了地产中药和中医适宜技术治疗农村常见多发病推广项目(以下简称"项目"),率先在武威市凉州区推广,筛选了包括针刺、艾灸、刮痧等在内的10项中医适宜技术和三拗汤、祖红三痹汤等在内的10个中医方剂,其中包括祖师麻、锁阳、杏仁等在内的34种当地地产中药,得到广泛应用。为综合评价甘肃省武
36812	活血化瘀中药治疗冠心病血瘀证个案疗效评价及与凝血、血流异常相关基因的相关性	目的探讨冠心病血瘀证与凝血、血流异常相关基因表达的相关性,以初步评价中药活血化瘀的分子疗效。方法严格按照冠心病纳入标准和陈氏血瘀证记分标准,筛选冠心病血瘀证病例。提取白细胞,制备治疗前后自身对照芯片,查询基因功能,获取冠心病血瘀证的凝血、血流相关异常表达基因。结果在选取病例中,冠心病血瘀证背景集中于17条凝血、血流相关异常表达基因,尤其是SPP1、FN1、THBS2等。结论冠心病血瘀证与凝血、血流异常相关基因的相关性可能是活血化瘀中药的重要分子靶点。
36813	维吾尔医治疗银屑病回顾性调查分析	目的回顾新疆5家维吾尔医医院节热比(银屑病)诊疗资料,总结维吾尔医治疗原则和方法、护理措施、临床疗效等,为制定银屑病维吾尔医诊疗标准规范化技术提供依据。方法以1998-2008年期间在新疆5家维吾尔医医院确诊为银屑病并住院接受治疗患者病历为研究对象,对495例接受维吾尔医传统治疗方法蒙孜吉和木斯合力、专治药物过程进行回顾性调查,总结并分析临床住院资料。结果 495例中,痊愈194例(39.20%),显效144例(29.09%),有效155例(31.31%),无效2例(0.40%)。单纯发生银屑病的患者,由于致病合立体海日台比依种类、密杂吉不同,所用蒙孜吉、木斯合力、专治药物、护理、饮食禁忌等措施也不同,突出了个体化治疗方法。结论根据病程长短、致病合立体种类属性、异常改变的密杂吉类型,采取的个体化治疗原则和方法有差异,维吾尔医药疗效也有差异。正确判断致病合立体海日台比依,并针对用药,临床疗效确切且安全、可靠。
36815	糖尿病周围神经病变常见中医证型与相关指标的关系研究	目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的中医证型分布规律,并回顾性研究DPN常见中医证型与相关指标的关系。方法收集近1年于辽宁中医药大学附属医院住院的DPN患者147例,分为气阴两虚、气虚血瘀、阴虚血瘀、阳虚血瘀、痰瘀阻络5种证型,分别记录患者年龄、体质指数(BMI)、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)等指标,并分别进行相关性分析。结果收集的147例DPN患者中,阳虚血瘀证最为多见,但较其他证型差异无统计学意义(P>0.05)。阴虚血瘀证年龄最小,与其余证型比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。痰瘀阻络证的病程明显高于气阴两虚证(P<0.05),BMI明显高于其余各证型(P<0.01,P<0.05)。阴虚血瘀证的HbA1c明显低于其余各证(P<0.05)。各证型间C反应蛋白差异无统计学意义。结论年龄偏小的DPN患者以阴虚血瘀为主要证型,其HbA1c较低。痰瘀阻络证糖尿病病程明显长于气阴两虚证,其BMI较高。
36816	基于现代文献的慢性肺源性心脏病中医证候研究	目的研究慢性肺源性心脏病中医证候分布特点,总结其基本规律。方法检索1989-2009年与中医证候相关的慢性肺源性心脏病文献,对中医证候分类进行整理,建立数据库,对所涉及的中医证候名称进行规范,对规范前后的中医证候进行频次统计分析。结果纳入文献120篇,涉及中医证候类型225种,出现频率>1%的证候类型占7.6%(17/225);进行证候规范后,证候类型减至122种,出现频率>1%的证候类型占18.9%(23/122)。规范后,急性加重期证候类型73种,不分期证候类型77种,出现频率>1%的证候类型分别占43.8%(32/73)、35.1%(27/77);缓解期证候类型相对较少。结论目前本病中医证候类型繁多,术语应用不规范,缓解期研究较少,证型分布无法全面反映其证候分布规律。
36817	利用文本挖掘技术分析银屑病中医用药规律	目的利用文本挖掘探索中医治疗银屑病的核心药物及其组合关系。方法登录中国生物医学文献数据库(CBM)收集中医治疗银屑病的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,挖掘中医治疗银屑病的核心药物及其组合配伍关系。结果具有组合配伍关系的单味药是组成治疗银屑病复方的常用中药;以生地黄为中心,依次牡丹皮、赤芍、丹参、白花蛇舌草、紫草、茯苓、土茯苓和甘草与之配伍,体现了治疗银屑病复方的配伍核心。结论文本挖掘获得的中草药治疗银屑病的用药规律不仅反映了临床用药实际,而且拓展了临床用药的范畴与思路。
36820	白色念珠菌消化道感染对脾虚小鼠腹腔巨噬细胞及血清中白细胞介素-1β表达的影响	目的探讨脾虚证易并发白色念珠菌感染的免疫学机制,为临床防治白色念珠菌感染和脾虚证提供依据。方法将40只昆明小鼠分层随机分成4组,即正常对照组(A组)、脾虚模型组(B组)、正常感染白色念珠菌组(C组)、脾虚感染白色念珠菌组(D组)。采用饮食失节加劳倦过度的复合因素制备小鼠脾虚证模型。模型成功后,经口灌给C、D组小鼠白色念珠菌悬液,A、B组给予生理盐水。3周后,应用动物血液分析仪检测小鼠外周血细胞数量,应用酶联免疫吸附法测定腹腔巨噬细胞及血清中白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平。结果脾虚小鼠感染白色念珠菌后期,单核细胞数明显升高(P<0.01),中性粒细胞也明显增加;腹腔巨噬细胞及血清中IL-1β表达水平明显高于其他各组(P<0.01)。结论脾虚小鼠对消化道感染白色念珠菌的易感性增强,感染后期体内表达炎性细胞因子IL-1β的水平明显增高。
36821	挑刺联合电针治疗椎动脉型颈椎病临床观察	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是由于颈椎及其附属结构退行性改变,压迫刺激椎动脉或支配颈椎动脉的交感神经,引起椎基底动脉系统缺血性循环障碍和颅内供血不足,导致眩晕、头痛、恶心、呕吐,甚至猝倒等一系列临床症状,是中老年人的多发病、常见病。近年来,随着电脑普及、劳动方式的改变、屈颈机遇增加以及交通事故的增多等因素,使CSA呈年轻化趋势,发病率越来越高。对于CSA的治疗,中西医方法众多。笔者在临床实践中,运用挑刺法为主,辅以传统的电针治疗,获显著疗效,尤其对大脑前后中动脉血流力学改变显著。现总结报道如下。
36822	中药敷脐辅助治疗肝硬化腹水临床观察	<正>肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见并突出的临床表现之一,且易诱发肝肾综合征、自发性腹膜炎等并发症,严重影响患者的健康状况,降低生存率。西医治疗肝硬化腹水疗效确切,但存在复发率高、并发症多等缺点。笔者以中药敷脐疗法辅助治疗肝硬化腹水取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料病例来源于2010年3月-2011年2月期间北京中医药大学东直门医院消化科及北京地坛医院中西医结合科的住院患者。入组患者共51例,按简单随机分组原则分为2组。治疗组26例,男性19例,女性7例;年龄36～77岁,平均(54.4±9.9)
36823	心安Ⅰ号治疗冠心病心律失常疗效观察	<正>冠心病心律失常是指因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血所诱发的心律失常,是内科常见病症之一,属于中医"胸痹心悸"[1]。2006年12月-2007年11月,笔者应用本院院内制剂心安Ⅰ号治疗冠心病心律失常,以观察其临床疗效及安全性,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料62例冠心病心律失常患者来源于本院心内科病房及门诊。按就诊先后顺序将患者随机分为2组。治疗组32例,门诊11例,病房21例;男15例,女17例;年龄45～75岁,平均64.34岁;病程1～10年,平均4.73年;合并高血压17例、糖尿病
36824	益气活血法治疗慢性心力衰竭疗效评价	<正>慢性心力衰竭(以下简称"慢性心衰")是中老年患者的常见病、多发病,也是绝大部分心血管疾病的主要死亡原因。我们通过临床观察发现,慢性心衰患者多属气虚血瘀证,而强心通脉颗粒正是针对此特点研发,并在辽宁中医药大学附属医院投入临床,用于治疗慢性心衰中医辨证属气虚血瘀水停证者,疗效确切。为了更好地推广应用,本课题组选择4家基层医院进行推广研究,现报道如下。
36825	自拟芪茜汤治疗慢性肾小球肾炎疗效分析	<正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要临床表现,临床特点为病程长,起病前多有一个漫长的无症状尿异常期,而后缓慢持续进行性发展,可有不同程度的肾功能减退,终致慢性肾功能衰竭,治疗颇为棘手。2005年以来,笔者应用自拟芪茜汤治疗CGN患者55例,取得满意疗效,现报道如下。
36826	粉刺消颗粒联合多西环素治疗寻常性痤疮疗效观察	<正>粉刺消颗粒是本院皮肤科临床经验方,2010年1-12月,笔者采用粉刺消颗粒联合多西环素治疗寻常性痤疮,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料123例寻常性痤疮患者均来自本院皮肤科门诊,按随机数字表法分为3组。其中,Ⅰ组42例,男23例,女19例;年龄19～35岁,平均22.73岁;病程最短2个月,最长4年;病情分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级26例,Ⅲ级12例。Ⅱ组40例,男22例,女18例;年龄18～36岁,平均25.34岁;病程最短3个月,最长5年;病情分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级27例,Ⅲ级10例。Ⅲ组41例,男21例,
36827	一贯煎加减治疗阴虚火旺型不寐61例	<正>近年来,随着人们生活节奏的不断加快,生活压力不断加大,不寐的发病率逐年上升,严重影响了患者的身体健康和生活质量。目前,临床多采用舒乐安定等催眠药物改善睡眠,但此类镇静药物存在有很大的耐药性和依赖性,大多患者不愿长期应用。睡眠障碍属中医"不寐"范畴,笔者临证运用一贯煎加减治疗阴虚火旺型不寐取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》[1]中关于"不寐"的诊断标准及辨证标准:①轻者入睡困难且易醒,醒后难以再入睡,连续2周以上;重者彻夜难眠。②常伴有头晕、头痛、心悸、
36828	五味保肝丸治疗慢性乙型肝炎疗效观察	<正>五味保肝丸为本院制剂,由五味子、丹参、生蒲黄、山药、山楂等组成。适用于肝肾阴虚兼有瘀血阻络、肝郁脾虚证的慢性乙型肝炎肝功能异常患者。该药在本院临床使用20余载,显示其不但具有明显的保肝降酶效力,还有一定的抗肝纤维化作用。为进一步明确其保肝作用,笔者采取治疗前后自身对照的方法对95例慢性乙型肝炎患者进行了临床观察,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料观察病例来源于2007年3月-2010年3月本院肝胆内科门诊及病房患者,共95例。其中,男65例,女30例;年龄22～
36830	定喘汤治疗支气管哮喘急性发作临床观察	<正>激素和β2受体激动剂是目前明确治疗支气管哮喘有效的西药,但不良反应限制了其长期应用。因此,探寻无毒或低毒的平喘药物成为当务之急。定喘汤是以豁痰利肺、降逆平喘为法而组方的自拟方,临床用于治疗支气管哮喘急性发作期患者收到满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料从2007年1月-2009月1月本院呼吸科门诊病例中选取符合支气管哮喘急性发作患者100例,并按随机数字法分为治疗组和对照组。治疗组50例,男26例,女24例;年龄18～66岁,平均(45.4±12.0)岁;病程1～30年,平均(7.28±7.68)
36831	结合病案论仲景急下存阴法的临床意义	<正>笔者反复研读《伤寒论》,初起对书中阳明篇急下三证了解甚浅。《伤寒论.辨阳明病脉证并治》中"伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤"、"阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤"、"发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤"乃阳明篇有名的急下三证。何以此三条为急下证,而急下的临床意义到底为何?笔者通过临证一例对此有了一些思考和感悟。
36832	麻黄附子细辛汤临床应用举隅	<正>麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛组成,主治"少阴病,始得之,反发热,脉沉者",有"温经散寒,助阳解表"之功,为治疗"太少两感证"之方。笔者宗其旨,师其法,随证加减治疗荨麻疹、室性早搏、偏头痛,疗效显著,兹举验案,以飨同道。1典型病例1.1荨麻疹案例1:患者,女,32岁,2005年7月15日初诊。患者全身皮肤发作性风团,瘙痒3年余,加重4 d。诊见:面色少华,淡红色风团密布全身,奇痒难忍,遇寒加重,平素畏风,易外感,
36833	恽铁樵儿科治疗经验探析	<正>恽铁樵(1878-1935年),名树珏,别号黄山、冷风、药盦、血涵、焦木,清末民初江苏武进人,因子女病殇而发愤研读医书,最终走上行医之路,早期即以儿科闻名,对儿科疾病的治疗积累了丰富的经验,善治小儿痧疹与惊风,《保赤新书》是其儿科代表作。现对其相关经验探析如下。1因势利导,辨治小儿痧疹恽铁樵认为,痧疹为温热时邪蕴于肺胃,病在三阳。痧疹喜透发,故宜顺应机体抗病的本能,因势利导,拨乱反正,使疹从皮肤透发。对于麻疹的顺逆,他提出麻疹透发以疹点稠密于面
36834	汤昆华辨治多囊卵巢综合征经验	<正>本院汤昆华主任是江苏省著名中医妇科专家、主任医师、南京中医药大学教授,行医40余年,在治疗妇科疾病方面积累了丰富的经验,尤其是治疗多囊卵巢综合征(PCOS)有独特的疗效。笔者为江苏省第一批名老中医专家继承人,随汤师学习期间获益良多。现就汤师相关临证经验介绍如下。1对病因病机的认识汤师认为,本病病因病机较为复杂,主要涉及肝、脾、肾三脏功能失调,并有痰湿、瘀血作祟,使肾-天癸-冲任调节功能紊乱而致病,其中肝肾不足、气血亏虚为本,气滞血瘀、痰湿内阻
36835	柴松岩辨证治疗卵巢早衰经验	<正>本院国家级名老中医柴松岩多年来致力于中医辨证治疗卵巢早衰,对卵巢早衰的现代发病原因及机理见解独到,遣方用药自成体系,风格独特,临床疗效满意。笔者现将柴老辨证治疗卵巢早衰经验归纳总结如下,以飨同道。1对病因病机的认识1.1病因虽然中医古籍无"卵巢早衰"病名的记载,但似与中医之"月水先闭"、"经水早断"诸症相吻合,应属"闭经"、"血枯"、"血隔"、"经断前后诸症"、"不孕症"等范畴。然而需要指出的是,中医古籍中种种类似卵巢早衰症状、病因、病机、治则的记载,
36836	魏品康运用麻杏甘石汤辨治发热经验浅析	<正>麻杏甘石汤方出《伤寒论》:"发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可予麻黄杏仁甘草石膏汤。"用于治疗太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,汗出而喘者。后世则多有发挥,凡风寒化热或风热犯肺,或内热外寒,但见肺中热盛,身热喘咳,口渴脉数,无论有汗、无汗,便以本方加减治疗。全方以麻黄为君,杏仁为臣,两药合用既宣肺散邪,又降肺平喘;佐以辛甘大寒的石膏,清而兼透;炙甘草为使药,益气和中。全方兼具"宣、清、透",有清泄肺热、止咳平喘之功。魏品康教授出身中医
36837	《医学衷中参西录》女科方刍议	<正>《医学衷中参西录》是近代名医张锡纯所著,书中载有17首女科方,其不仅充实了中医学的女科理论,而且也丰富了后世治疗女科病的方法。兹不揣冒昧,从以下几个方面就此作一粗浅的分析和评述。1调冲方,补中寓攻女子以血为本,而冲为血海,对女性的发育和生殖起着重要作用,故《素问.上古天真论篇》曰:"太冲脉盛,月事以时下,故有子。"张锡纯认为:"人之血海,其名曰冲,在血室两旁,与血室相通。上隶于胃阳明经,下连于肾少阴经。任脉以为之担任,督脉为之督摄,带脉为之约束……在女子则冲与血室实
36838	结直肠癌术后吻合口炎中医药治疗思路	<正>目前对结直肠癌的治疗,手术切除仍然是根治性手段,但吻合口炎是影响患者术后复发和转移的重要因素。临床研究表明,中医药在结直肠癌术后的治疗中能减轻不良反应,促进术后吻合口炎愈合,改善患者的生存质量,减少肿瘤复发和转移。笔者现就结直肠癌术后吻合口炎的中医药治疗策略阐述如下。1对结直肠癌及其术后情况的认识因结肠和直肠在解剖学、生理学、遗传学、病理学等方面的差异,其癌症发病机制也不尽相同,故治疗模式及预后均存在
36840	论肾虚与帕金森病的关系	<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)也称震颤麻痹,是中老年常见的神经系统退行性疾病,临床以静止颤、运动迟缓、肌张力增高及姿势障碍为主要特征。中医将其归于"颤证"、"颤震"、"振掉"等范畴,其发病主要在于肾虚,肾虚髓亏、肾虚生风、肾虚络瘀分别为发病的重要环节,探讨PD肾虚证候特点及其演化规律有助于为临床提供治疗依据。
36841	艾灸法治疗高脂血症并动脉粥样硬化研究进展	<正>高脂血症是由于体内脂质代谢紊乱而形成的血浆脂质中一种或多种成分的浓度超过正常值的一种病症。高脂血症易导致动脉粥样硬化(AS),是冠心病等心脑血管疾病发病的重要危险因素。实验研究及临床观察表明,有效的药物降脂治疗对防治心脑血管疾病的发生和发展有着重要的意义,但化学药物对机体产生的不良反应影响了其临床使用[1],因此,非药物性降脂治疗诸如针灸、推拿等在临床运用中越来越得到医家的重视。尤其艾灸疗法治疗高脂血症疗效肯定,而其无不良反应等
36846	参黄冲剂对衰老患者抗氧化作用及P16基因mRNA表达的影响	目的观察参黄冲剂对衰老患者P16基因mRNA定量表达、血清一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)含量的影响,探讨其延缓衰老作用机制。方法将60例衰老患者随机分为参黄冲剂组和对照组,每组30例。在常规疾病治疗基础上,参黄冲剂组加用参黄冲剂,对照组加用甲磺酸双氢麦角毒碱片,均连续服用8周。观察治疗前后患者临床症状及P16基因mRNA定量表达、血清NO和SOD含量变化。结果治疗后参黄冲剂组P16基因mRNA扩增曲线起始循环数明显变大(P<0.05),P16基因mRNA定量表达与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。参黄冲剂组治疗后血清NO含量和SOD水平明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。参黄冲剂组总有效率为80.0%(24/30),对照组为43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.01)。结论参黄冲剂可有效改善衰老患者的临床症状,提高日常生活能力,提高血清NO含量和SOD活性,减少P16基因mRNA的表达,其机制可能是通过抑制衰老细胞的增殖而起到延缓衰老的作用。
36847	大黄虫丸治疗肺癌临床研究	目的通过观察大黄虫丸与化疗配合治疗血瘀型肺癌的疗效,探讨活血化瘀法在肺癌治疗中的作用及其机制。方法选择60例中医辨证属血瘀型肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,2组均给予TP方案化疗,观察组加服大黄虫丸。连续观察2个化疗周期后,比较2组治疗前后瘤灶、症状、卡氏评分、体质量、免疫功能、血液流变学指标、内皮四项的变化情况和毒副反应。结果大黄虫丸具有一定的抗肿瘤作用,能改善患者临床症状,提高生活质量,减轻化疗毒副反应,调节细胞免疫功能,改善肿瘤高黏滞状态,调节血管内皮因子。结论大黄虫丸治疗肺癌疗效明显,具有增效减毒作用,是活血化瘀法治疗肿瘤的有效方药之一。
36848	活血胶囊对绝经后骨质疏松症模型大鼠的影响	目的观察活血胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症的疗效,并探讨其作用机理。方法摘除雌性Wistar大鼠双侧卵巢复制绝经后骨质疏松症模型,随机分为模型组、己烯雌酚组、活血胶囊组及假手术组。给予相应药物12周后,放射免疫法测定各组动物血清中雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平,直接紫外法测定各组动物血清中碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)含量,取各组动物胫骨测定骨灰重及骨Ca、P含量。结果大鼠去卵巢后血清FSH、LH、ALP、Ca、P含量显著升高,E2水平明显降低,与假手术组相比,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。经治疗后,活血胶囊组和己烯雌酚组大鼠血清中FSH、LH、ALP、Ca、P值水平下降,E2水平上升;骨灰重、骨Ca、骨P含量均有所升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论活血胶囊可以通过调节雌激素水平及骨代谢达到治疗绝经后骨质疏松症的目的。
36849	用肝肾共培养体系研究细胞毒性的方法学考察	目的建立肝肾共培养体系,并证明此体系的合理性与可行性方法采用MTT法比较川楝素(20、40、80、160μg/mL)、葛根素(200、100、50、25μg/mL)、苦参碱(5、2.5、1.25、0.625 mg/mL)、汉防己乙素(50、25、12.5、6.25 mg/mL)在肝肾单独培养和共培养体系中对肝、肾细胞活力的影响。结果 2种体系中:川楝素仅对肝细胞的活力有抑制作用,葛根素对肝肾细胞均无抑制作用,苦参碱对肝细胞活力的抑制程度大于肾细胞,汉防己乙素对肾细胞活力的抑制程度大于肝细胞。结论用肝肾细胞共培养体系与单独培养体系进行实验得出的结果一致,这2种体系均可用于药物对细胞的毒性研究,其中共培养体系能更好地反映药物对靶器官的选择性。
36850	菊苣提取物对雌性鹌鹑高尿酸血症模型胰岛素抵抗和雌二醇、三磷酸甘油醛脱氢酶的影响	目的以胰岛素抵抗(IR)、雌二醇(E2)、三磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)为观察指标,探讨菊苣提取物降尿酸的机理。方法鹌鹑按体质量随机分为5组:正常组、模型组、阳性药组及菊苣提取物大、小剂量组,每组15只。正常组给予普通饲料,其余各组均予以造模饲料,同时各给药组予相应药物干预,连续给药28 d。检测血清尿酸(UA)、胰岛素(Ins)、E2水平及全血GAPDH活性,并计算胰岛素抵抗指数(ISI)。结果与正常组比较,用药28 d期间模型组UA水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,菊苣提取物各剂量组UA水平显著降低(P<0.05)。各组比较Ins、ISI均未见显著变化(P>0.05)。与正常组比较,模型组E2水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,菊苣提取物大剂量组E2显著升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组GAPDH显著降低(P<0.05),各给药组GAPDH显著升高(P<0.05)。结论菊苣提取物降尿酸的机理可能一方面通过直接升高E2水平促进UA排泄,另一方面还与其升高E2水平,使GAPDH间接升高有关。此外,菊苣提取物还可通过直接升高GAPDH活性降低UA水平。
36851	银黄方膜分离物对角叉菜胶致大鼠足趾肿胀的影响	目的对采用膜分离工艺得到的各级银黄方膜分离物的抗炎作用进行评价。方法取清洁级雄性Wistar大鼠80只,随机分为10组,每组8只,设正常对照组、模型对照组、阳性对照组、各级银黄方膜分离物组,阳性对照组第1日1 mL/kg、第2日起0.12 mL/kg腹腔注射地塞米松,银黄口服液组按14 mL/kg体质量灌胃银黄口服液,银黄方各组按12 mL/kg体质量灌胃给药,模型组按12 mL/kg灌胃生理盐水,各组均给药6 d,1次/d。第6日各组(正常组除外)均在给药1 h后于右后肢足跖部皮下注射1%的角叉菜胶100μL,造模成功标准以与正常组肿胀度比较有显著差异为准。采用足趾容积测量仪测量造模前及造模后0.5、1、2、3、4、5、6 h右后肢足跖容积,No-Griess法检测6 h时血清及组织液中一氧化氮(NO)水平。结果第三级和第五级膜分离物对角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀具有抑制作用,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清和组织液中NO含量,除第二级膜分离物外,其余膜分离物组均降低,且与模型组差异有统计学意义(P<0.05)。结论银黄方膜分离物对角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀急性炎症模型具有抗炎作用。
36852	补阳还五汤对脊髓损伤大鼠脊髓组织血小板活化因子含量的影响	目的观察补阳还五汤对脊髓损伤(SCI)大鼠脊髓组织血小板活化因子(PAF)含量的影响并探讨其机制。方法选取SPF级Wistar大鼠,采用Allen’s打击法制作中度SCI模型,参照改良Tarlov评分标准,选择后肢运动功能障碍评分为2～3分的模型大鼠48只,分为模型组、补阳还五汤组、金纳多组。补阳还五汤组给予40 g/kg体质量补阳还五汤水溶液灌胃,金纳多组给予45.5 mg/kg体质量金钠多水溶液灌胃,正常组及模型组给予相同体积的蒸馏水。用药2周后,采用酶联免疫吸附法检测SCI大鼠脊髓组织中PAF含量。结果补阳还五汤组与金纳多组评分随时间变化差异无统计学意义(P>0.05),与模型组及正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。补阳还五汤及金纳多均可明显降低SCI大鼠脊髓组织PAF含量,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),且补阳还五汤组明显低于金纳多组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论补阳还五汤改善SCI大鼠后肢运动功能和体质量降低,与其降低脊髓组织PAF含量、减轻PAF对脊髓组织的继发性损伤有关。
36853	HPLC/UV/MS鉴别中药制剂中糖皮质激素的方法研究	目的建立鉴别中药制剂中可能添加的糖皮质激素的分析方法。方法采用高效液相色谱、质谱法。SUPELCO Discovery C18(250 mm×4.6 mm,5μm)分析柱;乙腈-水为流动相进行梯度洗脱;检测波长为243 nm;流速1.0 mL/min;电喷雾离子源,采用质谱多重反应监测(MRM)扫描方式。结果在该液相条件下,能同时有效分离6种糖皮质激素。应用该法鉴定了中药制剂中的糖皮质激素,通过液相色谱保留时间、相对分子质量、二级质谱碎片信息等方面信息,可确定样品中含有氢化可的松、醋酸泼尼松龙。结论本测定方法简便、灵敏,专属性强,可为中药制剂中糖皮质激素的检测提供快捷有效的分析方法。
36854	HPLC测定消炎栓中黄芩苷、盐酸小檗碱的含量	目的采用高效液相色谱法同时测定消炎栓中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量,以提高其质量标准。方法Waters SymmetryShield-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为固定相,以乙腈-0.4%磷酸溶液进行梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为264 nm。结果黄芩苷、盐酸小檗碱的线性范围分别为0.065 18～0.325 9μg(r=0.999 7)、0.105 6～0.528 2μg(r=0.999 6),加样回收率分别为98.11%(RSD=0.99%)、97.32%(RSD=0.63%)。结论该方法简便可靠,专属性强,重复性好,可用于消炎栓的质量控制。
36856	安乳颗粒质量标准研究	目的建立安乳颗粒的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对方中赤芍、当归、丹参、香附、乳香、没药进行定性鉴别,采用高效液相色谱法分别对芍药苷及阿魏酸进行含量测定。芍药苷采用Agilent C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(13∶87),检测波长230 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃。阿魏酸采用Diamonsil C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相为50%甲醇-乙腈-0.1%冰醋酸(25∶5∶70),检测波长320 nm,流速1.0 mL/min,柱温35℃。结果在薄层色谱中能检测出上述6种主要药材;芍药苷在0.12～1.20μg范围内有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为98.07%,RSD=1.03%。阿魏酸在0.021 6～0.129 6μg范围内有良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为99.52%,RSD=0.99%。结论本方法简便、准确,可用于安乳颗粒的质量控制。
36857	金银花提取物中绿原酸含量测定	目的提取纯化金银花中绿原酸,并进行含量测定。方法采用大孔吸附树脂对金银花提取物中的绿原酸纯化,用高效液相色谱法测定绿原酸的含量。结果金银花中绿原酸的平均含量为4.28%,纯化物中绿原酸的平均含量达16.39%,绿原酸在0.5～2.5μg/mL范围内浓度与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.46%。结论运用大孔树脂分离纯化绿原酸简单易行,含量测定方法精确,重复性好。
36858	HPLC测定降脂宁薄膜衣片中槲皮素含量	目的建立降脂宁薄膜衣片中槲皮素的含量测定方法。方法采用Venusil MP C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.2%磷酸溶液(55∶45)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长360 nm,理论塔板数按槲皮素峰计不低于2 500。结果槲皮素在0.0305～0.244μg之间呈良好的线性关系(Y=97 709X-10 957,r2=0.999 8,n=5),平均回收率为100.08%,RSD=1.64%。结论该方法简便、专属性好,适用于降脂宁薄膜衣片中槲皮素的定量分析。
36859	中西医结合治疗坏死性肉芽肿性血管炎1例报告	<正>坏死性肉芽肿性血管炎(NGV)属自身免疫性疾病,主要累及上、下呼吸道和肾脏,还可累及耳、眼、关节、皮肤,亦可侵犯心脏、神经系统等。该病属于罕见病,西医多采用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,中医治疗报道罕见。本院呼吸科采用中西医结合疗法治疗该病1例,获得了良好的效果,现介绍如下。1典型病例患者,男,56岁,于2009年4月2日以"咳血原因待查"入院。10 d前患者无明显诱因出现咳痰带血,着凉外感后出现咳血增多。刻下:发热,咳痰、色鲜红,约20口/d,伴气短喘憋、乏力,全身多关节窜痛,口舌疼痛,胃胀,纳眠差,二便可。查体:体温38.4℃,双下肢散在出血点,双眼睑结膜苍白,右眼球结膜
36860	注射用鹿瓜多肽致过敏2例报道	<正>注射用鹿瓜多肽是自鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子中分别提取有效成分后制成的无菌冻干品,是骨科、康复科近年来用于临床的新药,具有强肾壮骨、扶正祛邪、疏经活络、化瘀消肿、散寒止痛、祛风利湿等功效,可用于风湿及类风湿关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复、腰腿疼痛的治疗。本院中医康复科常用于治疗腰腿疼痛、颈椎病等,自2010年1月起使用至今,共出现2例过敏
36861	复方苦参注射液联合伽玛刀治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察	<正>肺癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率占肺癌的80%,且绝大多数患者在就诊时已属晚期,丧失了手术指征。立体定向伽玛刀放疗是近年开展的治疗晚期NSCLC的主要有效手段之一,但该治疗方法亦有一定程度的放射性损伤。为了提高疗效,改善患者生活质量,笔者对2007年10月-2010年10月于本院行伽玛刀治疗的87例Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者采用复方苦参注射液联合治疗,
36865	正交试验法优选乳香挥发油提取工艺	目的探讨乳香挥发油成分提取方法,确定最佳提取工艺。方法以乙酸辛脂含量为指标,采用L9(34)正交试验进行提取工艺的全面优选。结果确定乳香挥发油提取方法为CO2超临界萃取法。最佳工艺为:萃取压力25 MPa,温度55℃,萃取时间3 h。结论该工艺成本低,时间短,提取效率高,适合乳香挥发油工业化生产。
36866	小儿上感合剂制备工艺研究	目的优选小儿上感合剂的提取工艺。方法以处方中君药金银花所含有效成分绿原酸为考察指标,用高效液相色谱法进行含量测定,采用正交试验法对提取工艺进行优选。结果小儿上感合剂的最佳提取工艺条件为加10倍量水,煎煮3次,每次1.0 h。结论该优化工艺稳定、可行,为制剂的生产提供了试验依据。
36867	“十二五”王老吉大健康产业将全面发展	<正>美国驻穗总领馆官员到广药集团访问时,施少斌副总经理介绍说,被称为"中国可口可乐"的王老吉凉茶,始创于清朝道光年间(约1830年)。王老吉品牌的成功,在于它能启动并占领消费者的心智,创立清热饮料新品类并成为该品类的第一。
36869	基于文献的肾虚专题核心研究者与学术团队分析	目的从文献发表角度分析肾虚专题研究状况,确定核心研究者、研究机构、学术团队以及研究者的合作脉络关系,探寻肾虚专题的主要研究方向。方法利用BICOMB书目共现分析系统和NetDraw社会网络分析软件,对《中国生物医学文献数据库(CBM)》收录的过去20年间发表的肾虚研究论文进行文献计量学统计,建立作者共现矩阵并作可视化处理,分析肾虚专题研究者和学术团队的合作脉络关系。结果检索获得肾虚研究文献3 571篇,确定了该专题的16位高频发文研究者、14个重要教学科研机构和14个医疗机构。从文献发表和科研合作角度确定了12个专题学术团队并分析了各团队的研究方向,以及团队成员的科研合作脉络关系。结论肾虚专题研究领域已经在国内部分中医院校或医院形成了有特色方向的学术团队。书目共现和社会网络分析可以深入地描绘出研究人员的合作脉络关系。
36873	中医临床研究基地糖尿病联盟成立	<正>2011年11月4日,国家中医临床研究基地中医药防治糖尿病临床研究联盟在成都成立,国家中医药管理局副局长李大宁出席。该联盟由中国中医科学院广安门医院牵头,成都中医药大学附属医院、安徽中医学院第一附属医院共同组建。
36874	骨质疏松症首发中医循证指南	<正>据悉,《原发性骨质疏松症中医循证临床实践指南》由中国中医药出版社出版发行,这是原发性骨质疏松症国内发布的第一个中医循证临床实践指南,对促进专业医生规范进行以中医药为主要内容的原发性骨质疏松症的诊断、预防和治疗,提高传统医学防治原发性骨质疏松症临床疗效和减少不规范使用中医药具有重要意义。
36876	中药内服与灌肠联合治疗湿热型溃疡性结肠炎36例	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性肠道疾病,临床主要表现为腹痛、腹泻及黏液、脓血便等。近年来,随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯及环境的变化,其发病率逐年增高。笔者采用芍药汤内服结合中药灌肠治疗湿热型UC患者36例,取得较满意疗效,现报道如下。
36877	调气运脾汤治疗糖尿病伴发抑郁症临床观察	<正>研究发现,糖尿病患者中心理障碍者可达50%,糖尿病患者抑郁症的患病率是正常人群的3倍[1]。改善糖尿病患者伴发的抑郁情绪可有效提高此类患者生活质量及对治疗的依从性。笔者根据多年临床经验,以疏肝解郁、调气运脾除湿为法,自拟调气运脾汤治疗糖尿病伴发抑郁症取得良好效果,现报道如下。
36879	“负压闭式引流”箍围消肿促进慢性溃疡护场形成机制浅析	<正>负压闭式引流术(vacuum sealing drainage,VSD)是外科常用的引流术,在引流、控制方面发挥重要的作用。中医外科有着特色的箍围消肿、护场理论,笔者在临床发现,VSD能起到箍围药箍围消肿的作用,进而促进慢性难愈性疮面护场形成,使阴证溃疡由逆转顺,使阳证疮疡加速愈合。现介绍如下。
36880	稳心颗粒治疗心血管疾病研究进展	<正>《伤寒论·辨太阳病脉证并治》云:"伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。"稳心颗粒的配伍特点与炙甘草汤可谓一脉相承,方药配伍以补气滋阴、活血化瘀、行气导滞为法则。稳心颗粒成分为党参、黄精、三七、琥珀和甘松。
36881	中药在压疮治疗中的应用进展	<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,而引起的组织破损和坏死。压疮最早称为"褥疮",来源于拉丁文"decub",意为"躺下",因此容易使人误解压疮是"由躺卧引起的溃疡"。
36882	推拿手法治疗脊髓型颈椎病研究进展	<正>脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是颈椎退行性变最严重的一类疾患。由于CSM属于颈椎病中较严重的类型之一,且个体差异大,表现多样,发展迅速,难以明确诊断,同时由于患者对手术选择的犹豫性,因此在临床中,及时的保守治疗可以明显改善CSM患者的临床症状,提高其生活质量。国内采用保守疗法即非手术疗法治疗CSM,主要包括推拿、针灸、牵引、药物疗法、理疗以及多疗法的组合[1]。笔者就近年来推拿手法治疗CSM的研究进展情况作一综述。
36883	驱虫斑鸠菊研究进展	<正>驱虫斑鸠菊Vernonia anthelmintica(L.)Wild为菊科(Compositae)斑鸠菊属一年生草本植物,药用部位为成熟果实,功能利湿消肿、驱虫镇痛[1]。驱虫斑鸠菊别名印度山茴香,始载于《中国植物志》,其维吾尔药名为"卡拉孜然",是维吾尔医最常用于增加色素药之一。
36886	扶正愈瘿合剂配合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退临床疗效评价	目的观察扶正愈瘿合剂配合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退证属脾肾阳虚、痰瘀互结型的临床疗效。方法将120例患者随机分为2组,治疗组(60例)予以扶正愈瘿合剂配合左甲状腺素钠片治疗,对照组(60例)予以左甲状腺素钠片治疗。观察治疗前后2组临床症状体征、甲状腺激素、血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)水平、甲状腺体积、峡部厚度的变化。结果治疗组在改善症状和体征方面明显优于对照组(P<0.05);在改善甲状腺激素、血清TG-Ab和TPO-Ab水平、甲状腺体积、峡部厚度方面优于对照组(P<0.05)。结论  扶正愈瘿合剂配合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退疗效可靠。
36887	类风湿关节炎骨代谢变化及清热解毒方药的干预作用	目的观察活动性类风湿关节炎(RA)骨代谢变化特点及清热解毒方药的干预作用。方法将105例活动性RA患者随机分为治疗组(54例)和对照组(51例),另选50例年龄、性别相匹配的健康体检者作为健康组。对照组以甲氨蝶呤(MTX)为基本药物,治疗组在此基础上复给予清解热毒方药——速效热痹饮,2组均治疗3个月。观察患者治疗前后疼痛关节数及程度、肿胀关节数及程度、晨僵时间、休息痛和医生对目前病情的评估,并检查红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)。结果 RA患者治疗前BAP和TRACP5b均较健康组增高(P<0.01),治疗后治疗组BAP和TRACP5b明显下降(P<0.05),对照组虽也呈下降趋势,但无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组BAP和TRACP5b差异具有统计学意义(P<0.05)。结论活动性RA骨形成和骨吸收均表现为亢进,但以骨吸收为主。清热解毒方药能降低BAP和TRACP5b等骨代谢指标,表现为对骨破坏的抑制作用。
36888	针灸综合疗法治疗聚合性痤疮临床研究	目的观察耳穴结合面部刺络闪罐及体针等综合疗法对聚合性痤疮的临床疗效,探讨其作用机理。方法将60例聚合性痤疮患者分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用耳穴结合面部刺络闪罐及体针治疗,对照组采用口服米诺环素治疗,共治疗2个疗程。对比观察2组临床疗效及治疗前后血清白细胞介素-1α(IL-1α)水平。结果治疗组临床疗效及总有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清IL-1α水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组下降水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸综合疗法对聚合性痤疮患者皮损有明显改善,优于米诺环素。针灸调节机体免疫功能可能是其治疗聚合性痤疮的重要机理之一。
36890	加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清白细胞介素-6水平的影响	目的观察加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,并探讨其可能的作用机制。方法选择符合纳入标准的原发性高血压伴胰岛素抵抗患者60例,采用随机、单盲、对照试验设计分为治疗组和对照组各30例。对照组给予依那普利10 mg/次,每日1次口服,治疗组在西药治疗基础上予加味建瓴汤150 mL/次,每日2次口服,疗程为3周。观察2组患者治疗前后空腹血糖、血浆胰岛素水平、中医症状、血清IL-6水平变化,并计算胰岛素敏感指数。结果治疗组较对照组经治疗后空腹血糖、空腹胰岛素水平明显降低,胰岛素敏感指数明显改善,血清IL-6水平明显下降(P<0.01或P<0.05);治疗组中医症状疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论加味建瓴汤能显著降低血糖、血浆胰岛素水平,改善临床症状和减轻胰岛素抵抗。降低血清IL-6水平,抑制炎症反应,可能是其改善胰岛素抵抗的机制之一。
36891	老年功能性便秘中医病机规律临床流行病学调查	目的通过对老年功能性便秘群体进行流行病学调查,探讨本病的中医病机。方法根据临床流行病学调查获得的老年功能性便秘病例四诊资料,建立Epidata2.0资料数据库,运用SPSS17.0软件对本病症状及其证候出现的频次、频率进行统计分析,阐述本病的中医病机特点。结果症状以干硬便、排便间隔时间延长、排便困难为主。另外,在38种全身症状中,出现频率≥50%的症状有:腹胀、口干、神疲、乏力、少气懒言、纳呆、畏寒。其他症状如腹痛、嗳气、气短、胃脘胀满、面色白、四肢不温、小便清长、胸胁胀满、口臭、腰膝酸软、心烦易怒、口苦、太息、两颧潮红、心悸、小便短黄、眩晕的出现频率>10%。出现频率≥30%的证候为肠道气滞、脾气虚弱和脾肾阳虚证,其中肠道气滞41.32%、脾气虚弱40.30%。结论老年功能性便秘的临床表现多样、病机复杂,与心、肺、脾、胃、肝、肾等脏腑功能失衡有关,症状及证候分布特点符合中医学理论对本病的认识。
36893	难治性癫痫中医证候聚类分析	目的应用变量聚类分析的数理统计方法,对难治性癫痫进行中医分型。方法收集难治性癫痫患者76例,进行中医四诊检查,将症状分为轻度、中度、重度和严重4级,按照中医辨证记分标准逐一记分。对采集的证候要素进行频数统计,对变量进行变量聚类分析。结果难治性癫痫在调查群体中分为4型。肾虚精亏(37.6%):智力减退、健忘、肢冷、动作迟钝、腰酸、形体痿软、头脑空痛、尿频、虚脉;肝郁痰凝(29.8%):心烦、抑郁、口干、恶心、口臭、口黏、身体困重、舌红;心脾两虚(21.1%):失眠、神疲、乏力、易恐、易思、畏寒、胆怯、细脉;气滞血瘀(11.5%):头痛、急躁、易怒、弦脉、舌黯。变量解释比例为68.93%。结论难治性癫痫的中医证候比较复杂,而变量聚类分析能够帮助难治性癫痫中医证候的合理分型。
36895	易激灵2号方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	<正>肠易激综合征(IBS)是常见的一种功能性肠道疾病,以反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现为主要症状,分为腹泻型(IBS-D)、便秘型、腹泻便秘交替型和未分型,其中以IBS-D最为常见[1-2]。IBS-D在中医学属"泄泻"、"腹痛"或"便秘"等范畴。临床研究显示,肝郁脾虚证是其最常见证型[3],但在南方地区以肝郁脾虚证与脾胃湿热证兼杂更为多见[4]。笔者以抑肝扶脾、清热利湿为法,自拟易激灵2号方治疗本地区IBS-D取得良好效果,现报道如下。
36898	平胃胶囊治疗脾胃湿热型耐药幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察	<正>研究表明,幽门螺杆菌(HP)感染是上消化道溃疡的主要致病因素。临床使用西药(三联法、四联法、序贯法等)根除HP的方案均有较高的疗效。但随着HP根除疗法的推广应用,HP对抗生素的耐药率逐年增高,已明显影响到部分HP的治疗方案和根除率[1]。如何减少耐药性,提高HP根除率,已成为临床研究的一大课题。笔者采用中西药联合治疗耐药HP相关性胃炎中医辨证属脾胃湿热证者,并进行了观察,现报道如下。
36899	小青龙汤加味治疗腹泻型慢性溃疡性结肠炎46例	<正>小青龙汤出自《伤寒论》,乃仲景设立治疗太阳伤寒兼里停水饮证的名方。笔者采用小青龙汤加味治疗腹泻型慢性溃疡性结肠炎取得较好疗效,现报道如下。
36900	芳香消脂方治疗非酒精性脂肪肝疗效观察	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是以无过量饮酒史、肝实质细胞变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。近年来,中医药已成为国内临床脂肪肝治疗的主要方法之一。笔者采用自拟芳香消脂方治疗此类证型的NAFLD患者75例,并与45例服用多烯磷脂酰胆碱胶囊者作对照,现报道如下。
36903	李乾构辨治慢性胃炎经验	<正>本院李乾构主任医师为国家级名老中医学术经验继承指导老师,从事中医40余载,对慢性胃炎的辨治有独到见解。笔者有幸随师学习,获益匪浅,现将李师辨治慢性胃炎的经验总结如下。
36905	周仲瑛从瘀热论治精神神经疾病经验介绍	<正>本校国医大师周仲瑛教授认为,在慢性疑难病范畴内,瘀热是常见病机,且每与其他病机证素兼夹,阻于脏腑脉络而致功能障碍与形体损害。笔者现将周老有关瘀热在精神、神经性疾病中的发病机理及辨治经验总结如下。
36906	从毒邪角度探讨白塞病中医病因病机	<正>白塞病以反复发作性口腔、生殖器溃疡,眼炎和皮肤损害为特征,属中医学"狐惑"范畴。一般认为,本病的病因病机与毒邪有关。如巢元方《诸病源候论》指出,本病"皆湿毒所为也";吴谦《医宗金鉴》认为"每因伤寒病后余毒与淫之为害也";近代岳美中言:"狐惑病是温毒热性病治疗不得法,邪毒无从发泄而自寻出路的转变重症。"笔者现从毒邪角度对其病因病机进行探讨。
36908	钩藤碱化学分析研究进展	<正>钩藤碱(rhynchophylline)为传统中药钩藤属植物有效成分的主要成分之一,对人体心血管系统、中枢神经系统以及血液系统等具有明确的生物活性作用[1-4],是治疗高血压方剂的常用药源。随着现代分析技术的不断发展,钩藤碱的研究取得了很多新进展。为了加快钩藤属中药材的深入开发应用研究,笔者就近十几年来钩藤碱化学分析的研究进展作一综述。
36909	水蛭化学成分研究进展	<正>水蛭始载于《神农本草经》:"主逐恶血,瘀血,月闭,破血瘕积聚,无子,利水道。"其味咸、苦,性平,归肝经,具有破血通经、逐瘀消癥之功,主治血瘀经闭、癥瘕痞块、中风偏瘫、跌打损伤等。2010年版《中华人民共和国药典》(以下简称"《药典》")收载的水蛭为水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigraWhitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体[1]。
36911	强心复脉颗粒对兔慢性窦房结损伤模型心律的影响	目的在建立兔慢性窦房结损伤模型的基础上,观察强心复脉颗粒方对该模型的影响。方法大耳白兔30只,随机分为正常组、模型组、阿托品组及强心复脉颗粒高、中、低剂量组(以下简称高、中、低剂量组),每组5只,正常组不造模,余5组甲醛加压注射渗透法建立兔慢性病态窦房结综合征模型,并于模型建立稳定后连续灌胃给药7 d,分别观测各组造模及给药前后心律的变化。结果与正常组比较,模型组、阿托品组及高、中、低剂量组造模后心率均明显降低(P<0.01)。与模型组比较,阿托品组及高、中、低剂量组给药后心率均有不同程度升高(P<0.05或P<0.01)。且高剂量组较西药阿托品组效果显著(P<0.05),低、中剂量组与阿托品组比较无统计学意义(P>0.05)。结论强心复脉颗粒能够提高心率、改善心律失常,对病态窦房结综合征有一定的治疗作用。
36912	怡心饮对糖尿病心肌病大鼠心肌病理和结缔组织生长因子的影响	目的观察怡心饮对糖尿病心肌病大鼠心肌病理和结缔组织生长因子表达的影响。方法运用高糖高脂饲料+链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立大鼠2型糖尿病心肌病模型,并将其分为正常组、模型组、生脉饮对照组及怡心饮高、低剂量组。给予相应药物灌胃治疗8周,观察糖尿病心肌病大鼠的心脏病理及血脂、血清脂联素、结缔组织生长因子的变化,分析其减轻大鼠心肌病变的机理。结果怡心饮能明显改善STZ大鼠胰岛素抵抗,减少大鼠血清结缔组织生长因子,改善脂联素表达,减轻糖尿病心肌病理改变。结论怡心饮对糖尿病大鼠心肌病变有一定的改善作用,其作用机制可能与改善胰岛素抵抗和降低结缔组织生长因子的表达有关。
36913	水芹提取物对氢化可的松致肾阳虚小鼠的对抗作用	目的观察水芹提取物(OJE)对小鼠肾阳虚的对抗作用。方法将小鼠随机分成6组,除正常组外,其余各组每日腹腔注射25 mg/kg氢化可的松,正常组每日腹腔注射等量生理盐水,同时,各药物组分别按0.2 mL/10 g给予相应药物灌胃治疗,正常组和模型组用生理盐水灌胃,1次/d,连续给药10 d。测定血清中环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、性激素、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与正常组比较,模型组雄鼠阳虚症状明显,自主活动次数明显下降(P<0.01),cAMP降低、cGMP升高,cAMP/cGMP比值降低(P<0.05),睾酮浓度明显降低(P<0.05),MDA、SOD明显提高(P<0.05),阳虚模型建立成功;而模型组雌鼠各症状不明显,各指标无明显变化,未形成阳虚模型。与模型组比较,OJE可明显缓解雄鼠阳虚症状,显著提高自主活动次数,提高cAMP,显著降低cGMP,显著提高cAMP/cGMP比值,显著提高睾酮水平,降低MDA浓度,提高SOD活力;而OJE对雌鼠各指标有一定作用,但无统计学意义。结论 OJE可明显治疗由氢化可的松引起的小鼠肾阳虚症状,其作用机制可能与调节cAMP/cGMP平衡、改善机体内自由基状况以及调节性激素水平有关。
36914	一枝蒿提取物对小鼠胃肠运动的影响	目的观察一枝蒿水提物对小鼠胃肠运动的影响,探讨其作用机制。方法将小鼠随机分为正常对照组、多潘立酮组及一枝蒿水提物高、中、低剂量组。灌胃给药5 d后,以葡聚糖蓝2000为标记物,观察色素在5组小鼠胃内的残留比,以及幽门括约肌至色素最前端及至盲肠的距离比。结果一枝蒿高剂量组及多潘立酮组的胃残留率、肠推进率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论一枝蒿水提物能有效改善小鼠的胃肠动力。
36915	滋阴活血解毒方对局灶性脑缺血大鼠凝血酶原mRNA和蛋白酶激活受体-1 mRNA含量的影响	目的观察滋阴活血解毒方对局灶性脑缺血模型大鼠脑组织凝血酶原mRNA和蛋白酶激活受体(PAR-1)mRNA表达的影响,探讨其脑保护机制。方法将24只大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒方组、阿加曲班组,每组分1、3 d两个时间点。滋阴活血解毒方组灌服中药水煎剂,每日剂量32.4 g/kg;阿加曲班组为腹腔注射给药,第1、2日每日剂量为11.16 mg/kg,第3日剂量为3.72 mg/kg。假手术组和模型组均灌服等容量生理盐水,每日剂量为2 mL/100 g。均分2次给药。线栓法制备大脑中动脉闭塞模型。采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测脑组织中凝血酶原mRNA及PAR-1mRNA表达水平。结果与假手术组比较,模型组脑组织中凝血酶原mRNA、PAR-1 mRNA表达显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01),滋阴活血解毒方组和阿加曲班组能明显下调凝血酶原mRNA、PAR-1 mRNA表达,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论滋阴活血解毒方能抑制脑组织中凝血酶原mRNA和PAR-1 mRNA的表达,减轻凝血酶的毒性反应,这可能是其发挥脑保护作用的机制之一。
36916	中药外用制剂朱红膏对皮肤溃疡模型大鼠肾脏过氧化及金属硫蛋白的影响	目的研究经大鼠溃疡皮肤反复给予朱红膏对肾组织丙二醛(MDA)、Na+-K+-ATP酶及金属硫蛋白(MT)的影响,初步探讨朱红膏中汞经皮吸收作用于肾的机理。方法将80只SD大鼠随机分为8组:朱红膏A组(1218.56 mg/kg)、B组(609.28 mg/kg)、C组(304.64 mg/kg)、D组(152.32 mg/kg)、E组(76.16 mg/kg)5个剂量组及基质组(凡士林)、溃疡模型组、皮肤破损组。溃疡模型采用皮肤缺损+埋置异物+细菌感染法造模,皮肤破损组仅以刀片刮伤大鼠皮肤,基质组及朱红膏各剂量组将药纱条直接贴敷于创面,每日给药4 h,连续给药14 d。测定肾组织中MDA含量、Na+-K+-ATP酶活力,并采用酶联免疫分析法测定MT含量。结果与溃疡模型组比较,朱红膏A组MDA含量升高(P<0.05);朱红膏A组Na+-K+-ATP酶活力显著降低(P<0.01),基质组与朱红膏C、D、E组酶活力均呈不同程度的升高;朱红膏A、B、C、D组MT含量均显著升高(P<0.01),其余差异无统计学意义(P>0.05)。结论反复过量使用朱红膏,汞经皮吸收作用于肾脏,可以引起脂质过氧化,影响能量代谢,诱导MT的产生。
36917	治萎防变胶囊抗氧化能力及减轻自由基损伤的实验研究	目的观察治萎防变胶囊对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)表达的影响,探讨其作用机制。方法将90只大鼠随机分为空白组、模型组、维酶素组及治萎防变胶囊大、中、小剂量组,采用综合法即N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)合并盐酸雷尼替丁以及饥饱失常喂养法成功复制CAG动物模型,并应用治萎防变胶囊和维酶素治疗后,分别对各组大鼠胃黏膜组织NO、NOS、SOD及MDA含量进行检测。结果与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜组织NO、NOS水平显著升高(P<0.01,P<0.05),SOD活性显著下降(P<0.01),MDA含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,治萎防变胶囊可显著降低胃黏膜组织NO、NOS(P<0.05),显著提高SOD活性(P<0.05),显著降低MDA含量(P<0.05),且以治萎防变胶囊大剂量组作用明显。结论治萎防变胶囊具有提高机体抗氧化能力、减轻自由基损伤的作用。
36918	通宣理肺颗粒中麻黄碱含量测定方法研究	目的采用高效液相色谱法测定建立通宣理肺颗粒中盐酸麻黄碱与盐酸伪麻黄碱含量,建立其质量标准。方法采用Phenomenex Synerg 4u Polar-RP 80A(250 mm×4.6 mm,4μm)色谱柱,流动相:甲醇∶0.092%磷酸溶液(含0.04%三乙胺和0.02%二正丁胺)=1∶99;检测波长:210 nm。结果该法测定通宣理肺颗粒中盐酸麻黄碱3个浓度回收率分别为102.44%、100.93%、97.73%,RSD分别为1.30%、0.38%、1.77%(n=3);盐酸伪麻黄碱回收率分别为99.98%、96.01%、100.91%,RSD分别为1.65%、0.65%、1.91%(n=3)。本品按标示量计算,含麻黄以盐酸麻黄碱与盐酸伪麻黄碱的总量计0.6～3 mg/袋。结论本方法操作简便,结果可靠,准确,能有效地控制通宣理肺颗粒的质量。
36919	20(S)-原人参二醇油水分配系数测定和大鼠在体肠吸收的研究	目的测定20(S)-原人参二醇[20(S)-PPD]表观油水分配系数,并研究其在体肠吸收机理。方法利用高效液相色谱法测定20(S)-PPD浓度,采用摇瓶法测定其表观油水分配系数。采用大鼠在体单向肠灌流实验,按重量法计算动力学参数。结果 37℃条件下,20(S)-PPD在正辛醇饱和水相中的表观油水分配系数为(1og Papp=1.72),在不同pH磷酸盐缓冲液中的表观油水分配系数与水相中数值接近。20(S)-PPD在整个肠段都有吸收,吸收速率常数按大小依次为十二指肠、空肠、回肠、结肠,结肠段的Ka和Papp与其他肠段比较相对较小,说明20(S)-PPD的主要吸收部位在小肠。结论不同pH值的介质对20(S)-PPD表观油水分配系数影响不大;20(S)-PPD在整个肠段均有良好的吸收,小肠为主要吸收部位。在该药物开发方面,应设法延长其在小肠内的滞留时间,以提高生物利用度。
36920	射干口服液质量标准研究	目的建立射干口服液的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对方中黄芪、虎杖、陈皮、山楂进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定射干口服液中主要成分射干苷的含量。结果薄层色谱特征斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰;高效液相色谱法测定射干苷含量在0.536～2.680μg范围内线性关系良好(r=0.998 9,n=6),平均回收率为96.77%(RSD=1.66%,n=6)。结论该方法简便可靠、专属性强、重复性好,可用于该制剂的质量控制。
36921	HPLC测定元胡止痛滴丸中延胡索乙素含量	目的建立元胡止痛滴丸中延胡索乙素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法对制剂中主要成分延胡索乙素进行定量分析。色谱柱:CAPCELL PAK C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇∶0.02%磷酸二氢钾和0.96%磷酸氢二钾(用磷酸调pH值至6.5)=55∶45;检测波长:280 nm;柱温:40℃;流速:1.0 mL/min。结果延胡索乙素在0.110～0.825μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97.39%,RSD=2.02%(n=6)。结论方法准确可靠,专属性强,结果稳定,重复性好,可有效控制制剂质量。
36923	中西医结合治疗妊娠合并重症肺炎临床体会	<正>重症肺炎发病凶险,常因病情迅速恶化导致急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭而死亡,病死率高;而妊娠期重症肺炎因其特殊性,更应引起临床的高度重视。本医院重症医学科采用中西医结合疗法救治妊娠期合并重症肺炎收到较好疗效,现结合典型病例介绍如下。
36924	基于文本挖掘技术的慢性阻塞性肺疾病临床用药规律分析	目的利用文本挖掘技术探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药规律。方法检索《中国生物医学文献数据库(CBM)》中治疗COPD的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪,分析西药、中成药治疗COPD的用药规律。结果茶碱、沙丁胺醇、氨溴索、头孢哌酮、地塞米松等西药为治疗COPD文献中出现的高频药物。参麦注射液、黄芪注射液、鱼腥草注射液等中成药为治疗COPD文献中出现的高频药物。结论利用文本挖掘方法,从文献报告频数方面呈现了西药、中成药治疗COPD的用药规律。
36925	可吸收螺钉内固定术联合中药熏洗治疗单纯内踝骨折疗效观察	<正>2007年6月-2010年2月,笔者采用日本他喜龙可吸收螺钉内固定配合院内自制中药洗剂治疗单纯内踝骨折43例,取得了良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择标准符合踝部骨折的诊断标准[1];按照Lauge-Hansen分型[2],均为旋前-外旋型和旋前-外展型Ⅰ度的单纯内踝骨折;骨折移位均>2 mm。
36926	正交试验法优选冰荷洗剂水提工艺条件	目的优选冰荷洗剂最佳水提工艺条件。方法采用正交试验,以绿原酸浸出量、浸膏得率为指标,用多指标综合评分法进行数据处理,优化提取条件。结果最佳水提工艺为药材浸泡0.5 h,提取2次,加水量分别为10、8倍,提取时间分别为1.0、0.5 h。结论该提取工艺合理,稳定可行。
36927	广药集团4个合作项目落地澳洲	<正>继奇星华佗再造丸率先进入俄罗斯《基本药物目录》后,2011年广药集团与澳大利亚方面签订4个合作备忘录,将借助"大南药"在澳洲市场的拓展,推动中医药走向欧美及全球市场,加速中药国际化。
36928	河北安国中药饮片年产值逾2.5亿元	<正>据悉,河北省安国市通过GMP认证的中药饮片生产企业有24家,中药饮片批发企业72家、制药企业4家。截至目前,安国市的中药饮片年产值逾2.5亿元。安国市自古有"千年药都"之美誉,中药材种植加工历史悠久。药业作为安国的传统优势产业,药业经济近年来取得了
36931	星点设计-效应面法优选五味子提取工艺	目的星点设计优选五味子的提取工艺。方法以五味子醇甲的含量为指标,乙醇浓度、溶剂倍量、回流提取时间为考察因素,采用星点设计-效应面法优选提取工艺条件,并进行预测分析。结果最佳提取工艺为:以原药材重量10倍的65%乙醇回流提取160 min。二项式拟合复相关系数较高,r=0.972 8,提取率预测值与理论值偏差率为-0.85%。结论星点设计-效应面法优选五味子提取工艺方法简单、精密度高、预测性好,可为提取五味子中五味子醇甲的生产工艺提供参考。
36939	综合性传染病医院中医科运行机制新尝试	<正>成都市公共卫生临床医疗中心(原成都市传染病医院)是成都地区唯一一家专门收治国家法定传染病的非营利性医疗机构,创建于1940年,是一所以传染病防治及肝病、结核、艾滋病综合治疗为特色的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性传染病医院。自医院成立以来,中医力量相对薄弱,
36945	复方野菊花含片治疗外感风热咽痛症临床研究	目的评价复方野菊花含片治疗外感风热引起的咽痛症(急性咽炎、急性卡他性扁桃体炎)的临床疗效和安全性。方法采用分层区组随机、盲法、阳性药平行对照、非劣效的、多中心临床试验方法,共观察病例567例。试验组426例,含化服复方野菊花含片。对照组141例,含化服银黄含化片。2组均2片/次,6次/d,急性咽炎5 d为1个疗程,急性卡他性扁桃体炎7 d为1个疗程。结果对急性咽炎的治疗,试验组总有效率为71.4%(152/213)、对照组为59.2%(42/71);对急性卡他性扁桃体炎的治疗,试验组总有效率为70.4%(150/213),对照组为67.1%(47/70),组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。试验期间未见有与试验药物相关的实验室指标异常的变化,未见有严重不良事件及不良反应发生。结论复方野菊花含片能明显改善外感风热引起的咽痛、吞咽痛以及咽部红肿等症状体征,治疗外感风热引起的咽痛症(急性咽炎、急性卡他性扁桃体炎)安全有效。
36946	基于隐结构模型分析的心血管疾病中医问诊证候分类研究	目的探讨心血管疾病的中医问诊证候分类特征,为中医证候诊断标准的建立提供客观依据。方法利用中医心系问诊采集量表,采集大样本心血管疾病临床病例,根据问诊信息的"有、无"分别赋值"1、0",建立问诊数据库;基于隐结构分析,找出规律,建立隐结构模型;人机结合,对部分隐变量进行综合聚类分析和类的细分;基于模型结果,分析心血管疾病的临床中医问诊证候分类特征。结果心血管疾病中医问诊证候以心气虚、心阳虚、气阴两虚、痰湿、血瘀、气滞、心火亢盛、津液亏虚为主,并兼见胃气上逆、肾气不固、脾胃虚寒等证,其出现率依次为46%、23%、34%、18%、19%、39%、14%、1.7%、19%、27%、25%,并提示了这些证候与关系密切的各问诊症状之间的相关性(包括出现的概率和互信息)。结论隐结构分析方法能为中医证候的分类提供定性定量依据,并提示综合聚类分析和类的细分方法的应用能进一步明确隐变量与变量之间的定量关系,从而为临床中医证候标准的建立提供依据。
36949	幽门螺杆菌与功能性消化不良中医证型及主要症状关系的研究	目的探讨幽门螺杆菌(Hp)与功能性消化不良(FD)的中医证型及主要症状的关系。方法共92例符合标准的FD患者参加本次研究,记录患者的Hp情况,对胃脘胀满、胃脘疼痛、上腹部烧灼感、早饱、恶心呕吐、嗳气、疲乏无力、便秘、便溏9个症状进行症状评分。将FD患者分为Hp阳性组和Hp阴性组,观察2组中医证型的分布情况,比较2组消化不良症状的出现率及各症状积分与Hp的关系。结果 Hp阳性患者在湿热壅滞及肝胃郁热证型中分布比例较大,与脾虚气滞、肝胃气滞2个证型间差异有统计学意义。Hp阳性组的症状积分高于Hp阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Hp阳性FD患者胃脘疼痛、上腹部烧灼感、嗳气、便秘症状的出现率与Hp阴性患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp阳性的FD患者属湿热壅滞及肝胃郁热证较多。Hp阳性患者症状较Hp阴性患者重,以胃脘疼痛、上腹部烧灼感、嗳气、便秘症状出现较多。
36950	围绝经期综合征中医证候分布特点文献研究	目的研究围绝经综合征的中医证候分布特点,为规范本病的诊断和治疗提供依据。方法检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国中医药数据库、万方数据资源系统1991-2011年发表的有关围绝经期综合征文献,进行文献整理分析。结果纳入分析文献191篇。围绝经期综合征常见中医证候有49个,其中肝肾阴虚、肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚、心肾不交、肝郁气滞、脾肾阳虚最多见;提取常见症状共65个,包括月经紊乱、头晕耳鸣、失眠、烘热汗出、腰膝酸软、心悸、易怒、纳呆等;病位以肾、心、肝、脾为主;病性以虚为主;脉象以细数、沉细、弦细为主,舌象以舌淡或舌红,苔薄或少苔为主。结论围绝经期综合征的中医证候分布比较集中,本研究为下一步临床科研工作奠定了基础。
36952	真火膝痹汤内服外用治疗阳虚寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效观察	<正>膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。笔者以自拟真火膝痹汤治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型OA患者40例,并与西药治疗的40例进行对照,以评定其疗效,现报道如下。
36953	耳穴压豆减轻恶性肿瘤化疗相关毒副反应临床观察	<正>化疗是目前肿瘤治疗的主要方法之一,但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤人体正常组织细胞,引起消化道反应、骨髓抑制、肾脏损害等毒副反应,尤其是呕吐反应令患者对化疗产生恐惧,以致中断治疗。笔者采用耳穴压豆对化疗中产生恶心、呕吐及便秘等消化道反应的患者进行了临床观察,现总结报道如下。
36954	中药穴位外敷防治急性白血病化疗后胃肠道反应疗效观察	<正>目前,急性白血病的治疗仍以化疗为主,但化疗药物在杀灭白血病细胞的同时,也对机体正常组织器官造成不同程度的损害,其中胃肠道反应是最常见的不良反应之一,表现为食欲不振、恶心、呕吐。严重的呕吐不但在短期内能导致患者营养缺乏、脱水和电解质失衡,而且可造成患者精神极度紧张、焦虑,20%的患者甚至需推迟化疗,30%的患者拒绝进一步接受化疗。因此,防治化疗期胃肠道反应非常重要。2007年8月-
36956	针灸对慢性肺源性心脏病患者腹胀及血清酶的影响	<正>慢性肺源性心脏病(以下简称"肺心病")患者由于右心功能不全引发肝淤血、胃肠淤血,进一步影响腹腔静脉回流,使胃肠蠕动减缓,发生腹胀、呃逆等症状及血清酶检查异常,进而加重其呼吸困难。这类患者应用润肠通便药物治疗常无明显改善。笔者以针灸缓解慢性肺心病急性发作期腹胀症状,并观察其对血清酶的影响,现总结报道如下。
36957	参蓉复肌胶囊治疗面部肌肉萎缩64例临床观察	<正>肌肉萎缩是神经肌肉疾病的一种常见症状。面部肌肉萎缩表现为患者患侧眼裂变小,鼻唇沟变深,鼻唇沟、人中沟及口角歪向患侧,面部肌张力减低的患者可见肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大等。目前,现代医学治疗此类疾病仍缺乏有效疗法。笔者运用我国著名中医专家中国中医科学院尚尔寿教授治疗重症肌无力专利药物的配方"复肌宁Ⅱ号"(现为"参蓉复肌胶囊")对64例面部肌肉萎缩症患
36958	穴位贴敷治疗缓解期小儿支气管哮喘临床观察	<正>目前,对于支气管哮喘(以下简称"哮喘")尚无特效的治愈方法,临床疗效的关键在于防止复发。哮喘好发于秋冬季节,盛夏常有一个缓解期。笔者于三伏天采用药物穴位贴敷疗法对缓解期哮喘患儿进行治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。1一般资料40例哮喘缓解期患儿来自2009年7月-2010年7月本院门诊,均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中哮喘缓解期诊断标准。其中男26例,女14例;年龄3～13岁,平均(6.96±
36960	加减身痛逐瘀汤治疗风湿病体会	<正>风湿病是一组病因不同、但均可侵犯关节及其周围组织的疾病,临床以关节疼痛、肿胀、僵硬、皮肤黏膜改变、发热,肌肉酸痛无力等为主要症状,重者可有系统损害。中医学将其纳入"痹证"范畴,其病因病机复杂,风、寒、湿、热、瘀、毒等皆可致病。笔者临床常见以瘀致痹的风湿病患者多为难治之症,应用身痛逐瘀汤加减治疗颇有疗效,今将体会总结如下。
36961	赵炳南治疗过敏性紫癜经验	<正>过敏性紫癜是一种超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜。本病青少年多见,易反复发作。本院已故名老中医赵炳南治疗本病疗效显著,笔者现将赵老相关经验整理如下。1对病因病机的认识赵老认为,本病属"葡萄疫"、"血风疮"等范畴。多因血热壅盛,迫血妄行,血不循经,溢于脉络,凝滞成斑,复感风邪,
36962	蔡小荪妇科周期理论在妇科临床中的应用	<正>上海蔡氏女科历经200余载,代代精英,至七世蔡小荪教授秉承祖业,融会百家,结合中西,颇有建树。蔡师基于《黄帝内经》、《伤寒论》在阐明人体生理、病理变化规律与年、月、昼、夜、阴、阳、气、血密切相关的基础上,强调不论采取针灸或方药治病,均应顺乎时序更替的变化,并根据这些理论,在20世纪70年代初提出了月经周期的四期生理特点和调治思路,
36963	段行武治疗艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹经验介绍	<正>艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹(HIV-PPE)是艾滋病患者最常见的皮疹之一,为一组慢性、瘙痒性、以丘疹和结节为主要表现的皮疹,给患者带来极大痛苦,目前现代医学尚缺乏有效的治疗手段。段行武教授是北京中医药大学东直门医院皮肤科主任、硕士研究生导师、主任医师,长期从事皮肤科临床研究工作,对艾滋病伴发皮疹的中医药治疗有着丰富的经验和独到的见解,临证辨治准确,处方精当。现将其相关经验介绍如下。
36964	从脾论治干燥综合征探讨	<正>干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,女性多见,发病率呈逐年上升趋势。目前西医对其尚无理想治疗方法。本病属中医学"燥证"、"消渴"、"痹证"、"燥痹"范畴。笔者现从脏腑、气血津液与脾关系失调是造成干燥综合征的重要条件加以阐述,并基于"脾胃为后天之本,气血生化之源"的理论,提出应从调理脾胃入手,才能治其本。
36968	颈性失眠与推拿治疗研究进展	<正>随着社会竞争压力的增加及其他诸多因素的影响,出现睡眠障碍的人也不断增多。有资料显示,失眠发病率近年来急剧上升,我国的发病率约为43.5%。而随着对失眠的深入研究,颈性失眠逐渐被众多学者所重视。颈性失眠是指由颈椎病引起的失眠,因该病具有症状的双重性,当患者因失眠求治时常常被诊断为精神类疾病,却忽略了颈椎病这一基础病因。因此,有必要加强颈椎病与失眠关系的探讨,加强其治疗方法的研究。推拿作为目前治疗颈性失眠的常用干预手段,在该病的治
36972	耐多药肺结核中医证型与痰菌及肺部病变相关性研究	目的探讨耐多药肺结核(MDR-PTB)中医证型与痰结核分枝杆菌、肺部病变的相关性。方法对13家医院的373例MDR-PTB患者,采用聚类分析、因子分析法揭示MDR-PTB的中医证型分布,探讨不同证型与痰结核菌阳性程度、肺部病变范围之间的关系。结果 MDR-PTB主要分为肺气亏虚、肺肾气阴两虚、阴虚火旺、肺脾气虚4型。阴虚火旺、肺脾气虚、肺肾气阴两虚型痰涂阳性程度均较肺气亏虚型明显(P<0.05,P<0.01),阴虚火旺型痰涂阳性程度较肺肾气阴两虚、肺脾气虚型均明显(P<0.05)。肺肾气阴两虚、阴虚火旺、肺脾气虚型肺部病变范围均较肺气亏虚型明显(P<0.05或P<0.01),肺肾气阴两虚型肺部病变范围较肺脾气虚、阴虚火旺型明显(P<0.05,P<0.01)。结论 MDR-PTB患者肺部病灶范围愈大,涉及脏腑越多,证型越复杂。
36975	基于数据挖掘方法的《伤寒论》方证知识挖掘研究	目的基于数据挖掘方法对《伤寒论》方证进行知识挖掘。方法采用中医处方智能分析系统(CPIAS)对《伤寒论》112首方剂的知识点进行量化表达。结果初步实验效果较好,机器的认识与传统《伤寒论》的认识基本相符,吻合率高达98%。结论本研究实现了《伤寒论》方证的君、臣、佐、使排序,气、味、归经规律及辨证处方规律等方面的知识挖掘。
36976	清肺养胃方防治急性放射性口腔炎及口干症临床观察	<正>急性放射性口腔炎(acute radiation oral mucositis)是头颈部恶性肿瘤患者放射治疗期间最主要的并发症之一[1],其中又以鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)患者放射性口腔炎的发病率最高[2],且同时伴有不同程度的口腔干燥、食欲减退及体质量减轻,导致营养状况不良及免疫功能下降,造成营养、感染、免疫功能三者之间的恶性循环,不利于肿瘤的治
36977	中医内外合治小儿肺炎临床疗效评价	<正>小儿肺炎是儿科常见病,严重危害小儿的身体健康。自2009年1月起,本院儿科将小儿肺炎列入中医单病种管理,予中医规范化内外合治。经观察比较,中医内外合治法在改善小儿肺炎临床症状和体征、缩短病程等方面具有优势和特色。现将结果总结如下。
36978	附子理中汤加味灌肠治疗轮状病毒感染性腹泻病疗效观察	<正>小儿轮状病毒感染性腹泻病又称秋季腹泻,是在秋冬季节因轮状病毒感染所引起的一种腹泻,其临床特征为腹泻水样或蛋花样大便,每日数次至10余次,起病突然、迅速,常伴有不同程度的脱水。多发生于秋冬季节,偶可见于春季,具有一定的传染性,发病具流行病学特征。目前,现代医学对此病尚缺乏特异
36979	甘麦大枣汤联合心理干预治疗孕妇焦虑疗效观察	<正>受孕、妊娠、分娩作为女性一生中的重大生活事件,会给个体带来相应的应激反应,尤其初产妇更容易出现一些复杂的心理变化。据国内外相关文献报道,孕妇的焦虑发生率较高,并对分娩过程与结局产生影响,导致剖宫产率增高[1]。为减轻和消除孕妇焦虑,降低此种因素所致剖宫产,笔者以甘麦大枣
36980	络通汤配合针刺治疗早期糖尿病足临床研究	<正>糖尿病足(diabetic food,DF)是糖尿病常见的、严重的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。早期DF的防治,对糖尿病患者具有重要的意义。2009年1月-2011年1月,笔者采用自拟络通汤配合针刺治疗早期DF取得良好的效果,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照DFWagner分级标准[1],依据创面的深度和坏疽的范围
36981	下瘀血汤合四逆散加味治疗子宫腺肌病疗效观察	<正>当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病,是妇科比较常见的疾病,多发生于40岁以上的经产妇,常因痛经逐年加重和月经量多而严重影响患者的生活质量。笔者临证运用下瘀血汤合四逆散加味治疗子宫腺肌病取得满意疗效,现总结报道如下。1临床资料
36982	解湿热合剂治疗急性湿疹疗效观察	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明确渗出倾向的皮肤炎症反应,是皮肤科常见病之一,其病因复杂,易诊难治。目前,西医一般采用皮质类固醇激素等药物治疗湿疹,有较好疗效,但停用后常出现反跳。笔者应用本院自制解湿热合剂治疗急性湿疹,并进行了临床观察,现将结果报道如下。
36983	清肠汤直肠滴注治疗结直肠癌术后吻合口炎临床观察	<正>结直肠癌患者在接受手术治疗后,往往容易并发术后吻合口炎,常见癌性便血、腹泻、便秘、腹胀、疼痛、肠梗阻、发热、肛门坠胀等症状,不仅严重影响了患者的生活质量,而且对其生存期有较大影响。笔者运用清肠汤直肠滴注治疗结直肠癌术后吻合口炎收到满意疗效,现总结报道如下。1临床资料
36984	疏肝和胃方治疗胃癌前病变疗效观察	<正>胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居于各种恶性肿瘤的前列。但胃癌的发生很少直接从正常胃黏膜上皮产生,在癌变之前多数可能会经历包括胃癌前病变(PLGC)在内的漫长的演变过程[1]。PLGC是胃黏膜从正常向胃癌转化过程中的一个重要阶段,其与胃癌的发生有密切关系,
36985	桂枝茯苓丸临证应用举隅	<正>桂枝茯苓丸源自张仲景《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治》"妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月,衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之"。原方由桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、桃仁组成。
36986	沈英森因地制宜辨治慢性咽炎经验	<正>本院沈英森教授是广东省名中医,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医40余载,学验俱丰,临证诊治疾病持"辨证求本,三因制宜"的原则,治疗疾病根据岭南气候特点、岭南人体质特点灵活施治,疗效显著。笔者有幸侍诊于旁,获益匪浅。现将沈师因地制宜辨治慢性咽炎经验整理如下,以飨同道。
36987	薛一涛应用潜阳封髓丹治疗心血管疾病经验	<正>潜阳丹出自火神派创始人郑钦安《医理真传》,方由附子、砂仁、龟甲、甘草4味药组成,具有纳气归肾之功;封髓丹源于《医宗金鉴》,方由黄柏、砂仁、甘草3味药物组成。郑钦安治疗虚阳浮越之证时常将上述两方合用,疗效显著。后世医家常继承郑氏方法,将两方合用,吴佩衡称为"潜阳封髓丹"。
36988	梅国强治疗颈椎病经验	<正>湖北中医药大学国家级第三批名老中医、著名伤寒学专家梅国强教授善于将经方与经方合用、经方与时方合用,以方拓证,以证拓方,扩大了经方在临床的应用,将经方灵活运用到外感及内伤之风、寒、湿、热诸痹中,圆机活法,巧妙配伍,结合用药经验,收效显著。笔者现结合案例将梅老相关经验作一介
36989	从气机升降异常论治2型糖尿病	<正>糖尿病是一种常见的内分泌代谢病,其中95%的糖尿病患者为2型糖尿病(T2DM)[1]。T2DM属中医"消渴"范畴。历代认识多基于肺燥、胃热、肾虚,治疗多从润肺、清里、滋肾着手。目前,中医界对T2DM的辨治大多以脏腑辨证为基础,或偏于因本虚致病,或偏于因邪实致病,或合而有之。笔者现基于对"气
36990	从脾虚血瘀探讨老年痴呆的发生	<正>《伤寒论.辨阳明病脉证并治》曰:"阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。"阐明了阳明邪热与胃肠宿有的瘀血相结导致健忘的发病机制。血滞于下,下实上虚,心神失养,心气失常,故喜忘。因此,阳明瘀血引起老年痴呆发生具有一定的临床指导意义。据此,笔者现从脾虚血瘀
36991	肺痨发热证治探析	<正>发热为肺痨常见症状,临床观察肺痨发热往往虚实夹杂,证情复杂,除常见阴虚低热外,还可见气虚发热、痰浊化热、湿热熏蒸等。病程长达数月甚至半年,热势高低起伏,病情缠绵反复,临床治疗颇为棘手。笔者现从阴虚、气阴两虚、湿热等方面分析肺痨发热的病因病机,提出以滋阴清热、甘温除热、清
36992	骨髓增生异常综合征中医药研究进展	<正>骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)代表了一组异质性的髓系肿瘤,特点是髓系细胞分化、成熟异常,无效造血,造血功能衰竭,以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化。目前的药物尚不能治愈本病,其治疗的目的在于提高患者的生活质量和延长生存期。中医对于本病在提高生活质量及延长生存期方面均具有优势。笔者现
36993	中医药防治脂肪肝实验研究进展	<正>脂肪肝是指由于肝脏本身及肝外原因引起的肝脏脂肪代谢发生障碍,导致脂类物质的动态平衡失调,肝细胞内脂质含量超过肝湿重的5%或组织学上每单位面积的1/3以上肝细胞脂变,造成脂肪在肝组织细胞内蓄积的一种病理状态。脂肪肝不仅导致肝脏病变,还是心脑血管等内脏疾病的发病先兆。目
36995	葛根素注射剂不良反应的循证医学研究	目的系统分析葛根素注射液不良反应发生现状,为临床用药提供参考依据。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的有关葛根素注射液临床随机对照试验及不良反应病例报告等文献,应用描述性评价方法进行分析。结果共有221篇文献纳入研究。葛根素注射液不良反应发生涉及多个系统,不良反应发生率为2.5%;部分重症病例是在出现不适反应后继续用药,导致了严重不良反应后果,甚至死亡。结论葛根素注射液不良反应发生率较低,但用药过程需严密监视患者反应,如出现不适症状继续用药可导致严重后果,甚至危及患者生命。
36996	注射用灯盏花素主动全身过敏反应评价指标的探索	目的观察豚鼠及大鼠对注射用灯盏花素诱导的主动全身过敏反应(ASA)的表现,增加与过敏反应相关指标的检测,探索从多层次、多方面评价中药注射剂潜在的过敏性。方法将Hartley豚鼠及BN大鼠分别随机分为卵蛋白(OVA)组、注射用灯盏花素组、阴性对照组,给予相应的药物或生理盐水,进行ASA实验,观察药物激发后30 min动物ASA。取肺组织HE染色观察病理改变。采用放免法检测BN大鼠在致敏前、致敏第18日以及激发后血清总IgE水平的变化。结果对Hartley豚鼠或BN大鼠,OVA组均呈现阳性过敏反应症状,注射用灯盏花素组则为阴性。肺组织病理切片显示,OVA组或灯盏花素组肺组织血管周围均有明显淋巴细胞浸润等免疫病理表现。与阴性对照组或药物致敏前比较,OVA组或灯盏花素组大鼠给药后血清总IgE水平显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论增加不同品种动物及指标,能更全面评价注射用灯盏花素的潜在致敏性。
36997	广痛消泡沫气雾剂止痛促愈合的实验研究	目的观察广痛消泡沫气雾剂对小鼠的镇痛作用及对大鼠创面的促愈合作用。方法扭体实验将小鼠随机分为模型组、正常组、强痛定组和广痛消大、中、小剂量组,先予腹腔注射药物,0.5 h后再次腹腔注射0.6%冰醋酸10 mL/kg,观察末次给药后0.5 h内小鼠扭体次数、扭体潜伏时和扭体反应抑制率。热板实验将雌性小鼠随机分为盐水组、强痛定组和广痛消大、中、小剂量组,给药前1 h及给药后0.5 h后测定痛阈值。愈合实验将大鼠分为广痛消组、盐水组和康复新组,用打孔器在大鼠背部制造创面,每日换药1次,至创面完全愈合,观察第3、7、14日创面愈合率及总愈合时间。结果广痛消大、中、小剂量组扭体次数均明显少于模型组和强痛定组(P<0.05),扭体潜伏时均长于模型组和强痛定组(P<0.05);广痛消大、中剂量组痛阈提高百分率均大于盐水组(P<0.05),与强痛定组比较差异无统计学意义(P>0.05)。广痛消组创面愈合率第14日高于盐水组(P<0.05),与康复新组比较差异无统计学意义(P>0.05);愈合时间较盐水组短(P<0.05),与康复新组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论广痛消泡沫气雾剂对小鼠有较好的镇痛作用,对大鼠创面有较强的促愈合作用,剂量越大,疗效越好。
36998	二仙除痹汤对大鼠胶原诱导型关节炎的影响	目的探讨二仙除痹汤对大鼠胶原诱导型关节炎(CIA)的作用及机制。方法取健康Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组及二仙除痹汤低、高剂量组,除正常组外其余各组建立大鼠CIA模型。二仙除痹汤低、高剂量组于造模后第7日起分别给予二仙除痹汤8、16 g/kg灌胃,每日1次,连续4周。评估发病率及临床积分,观察关节组织病理形态和放射学改变,检测关节组织匀浆上清和血清中促炎细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α以及血清炎症介质前列腺素(PG)E2的含量变化。结果模型组大鼠CIA发病率100%,关节炎最高临床积分8.2,踝关节出现明显的炎症细胞浸润、血管翳形成、软骨和骨破坏等组织病理学变化以及关节间隙狭窄或增宽、关节面虫蚀样破坏等影像学改变,关节和血清中IL-1β、TNF-α、IL-6以及血清PGE2含量明显升高。与模型组相比,二仙除痹汤低、高剂量组可显著降低关节炎的发病率(分别为60%、40%)、临床积分(分别为5.7、3.8)和改善关节组织病理学改变,二仙除痹汤高剂量组还能明显抑制骨破坏程度,降低关节和血清中IL-1β、TNF-α、IL-6及PGE2的含量,二仙除痹汤低剂量组的亦显著抑制血清中IL-1β、IL-6以及关节中IL-6的含量。结论二仙除痹汤能控制大鼠CIA病情的发生发展,其机制可能与对系统和关节局部促炎细胞因子和炎症介质的有效抑制有关。
36999	扶正解毒颗粒对染镍大鼠肾损伤的影响	目的观察扶正解毒颗粒对硫酸镍染毒大鼠肾损伤的干预作用及其促排镍作用。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、二巯基丁二酸(DMSA)组及扶正解毒颗粒大、中、小剂量组。除正常组外,其余大鼠以硫酸镍2.5 mg/(kg.d)腹腔注射染毒造模,扶正解毒颗粒大、中、小剂量组分别以扶正解毒颗粒5、10、20 mg/(kg.d)灌胃处理,DMSA组以DMSA 50 mg/(kg.d)灌胃,正常组与模型组予生理盐水灌胃。实验第4周末检测大鼠肾功能、血镍、尿镍水平,并进行肾脏组织病理学检查。结果随着造模时间的延长,扶正解毒颗粒各组大鼠血尿素氮、肌酐及血镍水平较模型组明显降低(P<0.05和P<0.01),尿中镍排泄增加(P<0.05和P<0.01),肾小管上皮变性、肾小管扩张、间质炎性细胞浸润等病理改变亦较模型组明显减轻。结论扶正解毒颗粒对染镍大鼠具有良好的促排镍作用,对镍暴露肾损伤有一定的拮抗作用。
37000	衰老进程中机体免疫器官和免疫细胞因子变化及健脾补肾中药的干预研究	目的观察衰老进程中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平和胸腺、脾脏指数的变化及健脾补肾中药干预的效应。方法将大鼠随机分为空白对照组,模型组,健脾补肾中药大、中、小治疗组,阳性对照组,每组8只。除空白对照组外,其余大鼠以D-半乳糖0.125 g/(kg.d)连续40 d皮下注射建立亚急性衰老大鼠模型,造模成功后健脾补肾中药组采用不同剂量健脾补肾中药干预,阳性对照组予桂附地黄丸干预。40 d后测定各组大鼠血清IL-2、IL-6水平和胸腺、脾脏指数。结果模型组大鼠血清IL-2和胸腺、脾脏指数显著降低(P<0.05),血清IL-6显著升高(P<0.05);健脾补肾中药组大鼠血清IL-2和胸腺、脾脏指数增高(P<0.05),血清IL-6显著降低(P<0.05)。结论健脾补肾中药具有调节衰老机体细胞因子失衡、抑制免疫器官退化和萎缩的作用。
37001	补肾壮骨颗粒对骨质疏松大鼠骨组织计量学的影响	目的观察补肾壮骨颗粒对骨质疏松症雄性与雌性大鼠的骨组织计量学的影响,探讨该药对不同性别大鼠骨质疏松症疗效差异的机制。方法雄性大鼠54只,雌性大鼠58只,各设假手术组、模型组、阳性药组及补肾壮骨颗粒高、低剂量组。采用去势方法造成大鼠骨质疏松模型。给药13周,观察不同性别各组大鼠骨组织计量学指标的变化。结果与模型组比较,补肾壮骨颗粒高剂量组雌性大鼠骨小梁面积百分比有增加趋势(P>0.05),骨小梁数目明显增加(P<0.05),分离度明显减少(P<0.05);而高剂量组雄性大鼠各指标均未见明显改变(P>0.05)。结论补肾壮骨颗粒可改善去势造成的骨质疏松雌性大鼠模型的骨组织计量学指标,对雄性大鼠则无明显作用。
37002	通窍鼻渊丸质量标准研究	目的建立通窍鼻渊丸(浓缩丸)的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对方中栀子、麻黄、川芎药材进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对方中栀子的有效成分栀子苷进行含量测定。结果定性鉴别色谱特征明显。方法学考察表明,栀子苷进样量在0.162 4～1.624μg范围内线性关系良好,r=0.999 4,平均加样回收率为98.26%(RSD=2.83%,n=5)。结论本方法简便、可靠、专属性强、重复性好,可用于通窍鼻渊丸的质量控制。
37003	四川若尔盖产麻花艽药材HPLC指纹图谱研究	目的建立四川若尔盖地区产麻花艽Gentiana straminea Maxim.药材HPLC指纹图谱。方法以龙胆苦苷为内参照物,分析10批麻花艽药材的HPLC色谱行为,同时以当地产近缘种黄管秦艽Gentiana officinalisH.Smith及国家药典品种粗茎秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk.为外类群进行比对。色谱条件:UltimateXB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.02%乙酸水梯度洗脱;体积流量:1 mL/min;检测波长:240 nm;柱温:30℃;进样量:10μL。结果标定16个共有峰,确定其中2个峰的归属,建立了可与上述2个外类群相区别的麻花艽指纹图谱。结论该图谱基本反映了四川若尔盖地区产麻花艽化学背景特征,可为道地药材评价及相关中藏药品种鉴定提供基础资料。
37004	高效液相色谱法测定双黄连口服液有效部位中连翘苷含量	目的建立双黄连口服液有效部位中连翘苷的含量测定方法。方法采用大连依利特Hypersil ODS2 C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05%磷酸水(35∶65),流速1.0 mL/min,检测波长278 nm。结果连翘苷在0.1436～1.436μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.91%,RSD=2.95%。结论所建立的方法简便、准确,可作为双黄连口服液有效部位的质量控制方法。
37005	HPLC-ELSD法测定桑菊感冒片中桔梗皂苷D的含量	目的建立桑菊感冒片中桔梗皂苷D的含量测定方法。方法采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法,色谱柱为Diamonsil C18柱(5μm,250 mm×4.6 mm),流动相为乙腈-水(25∶75),流速0.8 mL/min,ELSD漂移管温度105℃,载气(N2)流速2.5 L/min。结果桔梗皂苷D在0.54～5.40μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为99.21%(n=5),RSD=0.97%。结论本方法准确、可靠,重复性好,灵敏度高,可作为桑菊感冒片的质量控制标准。
37006	三七活血通络贴的定性定量分析	目的对三七活血通络贴进行定性定量分析。方法采用薄层色谱法对三七、小茴香、乳香、秦艽、续断、川牛膝、冰片进行定性鉴别。采用高效液相色谱法测定样品中川续断皂苷Ⅵ的含量,采用气相色谱法测定样品中龙脑的含量。结果各薄层色谱中,在与对照品相应的位置上显相同颜色的斑点,阴性对照未见干扰。川续断皂苷Ⅵ在0.3～1.5μg范围内具有良好的线性关系,r=0.999 9,平均加样回收率为99.17%;龙脑在0.14～0.70μg范围内具有良好的线性关系,r=0.999 7,平均加样回收率为98.78%。结论定性定量检测方法简便,结果准确,重复性好,可用于三七活血通络贴的质量控制。
37007	酸枣仁-五味子药对提取工艺研究	目的优选酸枣仁-五味子药对的最佳提取工艺。方法采用正交试验法,以酸枣仁-五味子药对中五味子醇甲含量和水提浸膏得率为指标,采用超高液相色谱法测定五味子醇甲含量,考察加水量、提取时间、提取次数对水提取工艺的影响。结果最佳提取工艺为加10倍药材量的水,煎煮3次,每次1.5 h。结论优选的提取工艺稳定、可行。
37008	补中益气汤之气虚发热机理辨析	<正>补中益气汤由金元著名医家李杲创立,是治疗气虚发热的代表方,后世医家对气虚发热机理的论述可谓众说纷纭。笔者现从气虚肝郁角度探讨补中益气汤气虚发热的机理。1气虚发热病机辨析1.1脾胃虚弱,阴血不足说龚廷贤、柯琴等认为,气虚发热是因脾胃虚弱,阴血不足所致。脾胃虚弱,化源不足,阴血亏虚,虚火上炎而发热;法当滋阴补血降火。补中益气汤中黄芪、人参、白术、甘草、当归虽可益气生血,但升麻、柴胡辛散可助火势上炎,用以治之,实
37011	蛋黄油的现代研究进展	<正>蛋黄油为雉科动物家鸡Gallus gallus domesticusBrisson鲜卵的卵黄提取物。蛋黄油既可食用,又有药用价值。《集验方》、《日华子本草》、《本草纲目》、《医林纂要》、《本草品汇精要》等著作中均有蛋黄油治疗疮、褥等疾病的记载[2]。笔者现从成分、提取工艺、药理、应用等方面综述近年来国内外学者对蛋黄油的研究成果,并对其在药品与保健食品方面的开发前景展开讨论。1成分
37012	叶天士对《伤寒论》黄芩汤方证的拓展运用研究	目的通过研究叶天士对《伤寒论》黄芩汤方证的拓展运用,以管窥叶天士对《伤寒论》的认识与证治发挥。方法采用自行研发的"医案查询统计分析系统,对《临证指南医案》中有关黄芩汤的运用从症状、病机、方药等方面,采用频次计数法挖掘整理。结果符合检索要求的医案71例,涉及症状90种,主要为纳呆、痢、疟、泄泻、呕吐、腹痛等;病机出现总频次为114次,主要为热内结、少阳胆热、肝胆相火、火郁胆胃胸脘等;与黄芩、芍药配伍的药物115种,主要为黄连、人参、干姜、枳实、半夏、陈皮等。结论叶天士在《临证指南医案》中运用黄芩汤治疗病机为少阳气分里热的痢疾、泄泻、疟疾等病证。为《伤寒论》中以胆火上炎、里热为甚的少阳病证的治疗指明以清泄里热为主,兼以顾护阴液的治疗方向。
37013	活血化瘀中药干预兔动脉粥样硬化形成作用研究	目的观察活血化瘀中药丹参、川芎、姜黄对兔动脉粥样硬化(AS)的影响及其作用机制。方法将家兔按血脂水平随机分为空白组、模型组、阿托伐他汀组、丹参组、川芎组及姜黄组。其中空白组给予普通饲料,其余各组饲喂高脂饲料。高脂饲料喂养期间各组动物分别给予相应剂量的药物。给药第12周后,测定血脂水平、血清抗氧化能力、凝血及血液流变学指标,并观察动脉斑块形成程度。结果川芎与丹参可显著降低AS兔主动脉弓部斑块校正面积与最大斑块厚度。川芎、丹参、姜黄均可降低AS兔血小板最大聚集率,丹参可显著降低AS兔低切全血黏度,川芎可降低AS兔血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及非高密度脂蛋白胆固醇水平。川芎、丹参可降低血清脂质过氧化产物丙二醛水平,丹参还可升高超氧化物歧化酶的活性。结论活血化瘀中药具有较好的抑制AS形成的作用,与其降血脂、提高抗氧化能力等作用有关。
37014	参白合剂对实验性溃疡性结肠炎小鼠疾病活动指数及超氧化物歧化酶和丙二醛的影响	目的观察参白合剂对溃疡性结肠炎(UC)小鼠疾病活动指数(DAI)及血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响及其作用机制。方法将50只小鼠随机分为空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、参白合剂高剂量组(参高组)、参白合剂低剂量组(参低组)5组,每组10只。造模各组自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液,连续10 d。第11日始各组灌肠干预治疗,其中空白组、模型组给予生理盐水0.2 mL/10 g,SASP组给予0.025 g/mL SASP混悬液,参高组、参低组分别给予23.5、11.75 g/mL参白合剂混悬液,连续10 d。在第1、10、20日对小鼠进行DAI评分。第21日采用眼球取血法取血约2 mL,ELISA法检测SOD和MDA含量。结果 DAI评分显示:造模第10日,各造模组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验第20日,各治疗组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。模型组SOD浓度低于空白组(P<0.05),MDA浓度高于空白组(P<0.05);SASP组、参高组、参低组SOD浓度明显高于模型组(P<0.05),MDA浓度明显低于模型组(P<0.05);SASP组与参高组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参白合剂通过提高SOD含量、减少脂质过氧化物生成,从而干预UC的病理过程。
37015	补肾方剂对小鼠胎盘单胺氧化酶活性的影响	目的观察补肾方剂对胎儿宫内发育迟缓(IUGR)模型孕鼠胎盘单胺氧化酶(MAO)活性的影响,探讨其作用机理。方法孕鼠随机分为正常组、模型组、左归丸组、右归丸组、五子衍宗丸组、四君子汤组、四物汤组、八珍汤组、正常+左归丸组,40%乙醇致胎儿IUGR模型,模型组和正常组予生理盐水灌胃,各治疗组分别在造模同时予相应方药水煎液灌胃,11 d后检测各组孕鼠胎盘组织MAO活性。结果 40%乙醇致IUGR的母体胎盘组织MAO活性明显降低(P<0.01),补肾阴方左归丸、平补肾方五子衍宗丸及气血双补方八珍汤对IUGR模型孕鼠胎盘组织MAO活性降低有明显回升作用(P<0.05或P<0.01);补气方四君子汤、补血方四物汤、补肾阳方右归丸对IUGR模型孕鼠胎盘组织MAO活性降低无作用。结论平补肾方、补肾阴方和气血双补方可通过对抗酒精抑制的MAO活性,起到保护胎儿、保证胚胎正常发育的作用。
37016	参龙健脑胶囊对脑缺血大鼠脑组织谷氨酸及N-甲基-D-天冬氨酸受体表达的影响	目的观察参龙健脑胶囊对脑缺血损伤大鼠脑组织谷氨酸(Glu)、N-甲基D-天冬氨酸受体(NMDAR)表达的影响,探讨其神经保护机制。方法结扎双侧颈总动脉制备缺血性脑损伤大鼠模型,模型成功后随机分为假手术组、模型组、脑复康组及参龙健脑胶囊低、高剂量组,参龙健脑胶囊低、高剂量组和脑复康组分别按照0.40、1.20、0.45 g/kg剂量给药,每日灌胃1次,连续28 d。采用比色法观察Glu在大鼠脑组织中的含量,免疫组化方法观察NMDAR亚单位NR1在海马区的表达。结果与模型组大鼠比较,参龙健脑胶囊组大鼠脑组织中Glu含量明显降低(P<0.01,P<0.05),海马区NR1表达减少(P<0.01)。结论参龙健脑胶囊对缺血性脑损伤的保护作用可能与其抑制脑缺血后脑组织中Glu的释放、减少NR1的表达密切相关。
37017	强心复脉颗粒对损伤兔窦房结组织缝隙连接蛋白45表达的影响	目的通过观察中药复方强心复脉颗粒对损伤兔窦房结组织缝隙连接蛋白45(Cx45)表达的影响,探讨其治疗病态窦房结综合征的可能机制。方法 30只大耳白兔随机分为正常组,模型组,阿托品组,强心复脉颗粒高、中、低剂量组(以下简称高、中、低剂量组),每组5只。除正常组外,余各组均采用甲醛加压注射渗透法建立兔窦房结组织损伤模型,待模型稳定后各用药组灌胃给药7 d,免疫组织化学方法检测各组兔窦房结组织Cx45表达的变化。结果与正常组相比,模型组兔窦房结组织Cx45表达量显著降低(P<0.01);与模型组相比,高剂量组家兔窦房结组织Cx45表达量显著升高,且明显优于中、低剂量组及阿托品组(P<0.05或P<0.01);阿托品及中、低剂量组之间无明显差异(P>0.05)。结论窦房结组织损伤后Cx45表达量明显减少,强心复脉颗粒能上调损伤窦房结组织Cx45的表达,可能是其治疗病态窦房结综合征的分子机制之一。
37018	珠芪复肝颗粒中珠子草的鉴别及含量测定	目的建立珠芪复肝颗粒中珠子草的鉴别和没食子酸的含量测定方法。方法采用薄层色谱法对珠子草进行定性鉴别。采用高效液相色谱法测定没食子酸的含量,以C18柱分离,柱温为室温,甲醇-0.1%磷酸水溶液(10∶90)为流动相,检测波长为270 nm,流速1.0 mL/min。结果薄层色谱中能鉴别出珠子草。没食子酸的线性范围为0.003 3～0.025 0μg(r=0.999 9),平均回收率为100.08%(RSD=1.24%,n=5)。结论所建立的方法简便、重复性好,可用于珠芪复肝颗粒中珠子草的鉴别和没食子酸的含量测定。
37019	气相色谱法测定消肿生肌膏中龙脑的含量	目的建立测定消肿生肌膏中龙脑含量的气相色谱法。方法使用气相色谱仪,聚乙二醇20M交联柱(30 m×0.32 mm×0.25μm),FID检测器,载气为高纯氮气,采用程序升温,内标法测定含量。结果龙脑在0.00536～0.0804μg范围内有良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为98.62%(RSD=1.85%)。结论本方法简便,灵敏度高,重复性好,结果准确,可用于消肿生肌膏的质量控制。
37020	高效液相色谱法测定痹痛灵酊中雷公藤内酯醇的含量	目的建立痹痛灵酊中雷公藤内酯醇的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法(HPLC),DionexAcclaim 120 C18柱,以甲醇-水(35∶65)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为218 nm。结果 HPLC测定雷公藤内酯醇,可达基线分离,雷公藤内酯醇对照品在0.019 2～0.115 2μg内呈线性关系,r=0.999 8,平均回收率为100.76%,RSD=1.85%(n=6)。结论本法简便快速,结果准确,重复性好,可作为该制剂的质量控制方法。
37021	巫山淫羊藿不同炮制品中脂肪酸成分的气相色谱-质谱联用分析	目的比较巫山淫羊藿不同炮制品及辅料羊脂油中的脂肪酸成分组成和相对含量变化。方法采用索氏提取法提取脂肪酸成分,用KOH-MeOH溶液甲酯化后,用气相色谱-质谱联用技术分析脂肪酸成分的组成,面积归一化法计算成分相对含量。结果巫山淫羊藿生品、清炒品、油拌品、油炙品和羊脂油中分别检测出16、14、17、19、18种化合物,油炙品与生品比较,含量升高的组分有6个,占油炙品脂肪酸成分总量的53.10%;降低的有4个组分,占总量的34.36%。结论巫山淫羊藿不同炮制品中脂肪酸成分的组成和相对含量有较大差异,成分变化与加入羊脂油和加热均有关。
37023	三仁汤非泻而泻的临床思考	<正>三仁汤为治疗湿温初起或暑温夹湿、邪在卫气、湿重于热的代表方。笔者近期治疗1例湿热内蕴中风患者,对此方的运用有了一些新的认识。现结合病案介绍如下。1典型病例患者,女,92岁,2011年6月27日因"双下肢力弱1周"入院。患者长期居住于北京,1个月前曾往四川成都探亲游玩,
37025	雷公藤毒性反应研究进展	<正>雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.f.)系卫矛科雷公藤属植物,味苦、性寒,有大毒,归肝、肾经,药用部位为根,具有祛风除湿、活血化瘀、清热解毒、消肿散结、杀虫止血等功效。雷公藤对肾病综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等多种疾病有较好的治疗效果,但雷公藤有大毒,是近半个世纪以来报道发生中毒事件最多的中草药之一,对消
37026	中西医结合治疗异位妊娠疗效观察	<正>近年来,由于盆腔炎症、盆腔手术史、流产及宫内节育器等因素的影响,异位妊娠发病率逐年上升,尤其是年轻未婚、未育者明显增多,因而药物保守治疗作为一种非创伤性治疗方法,已成为一个治疗趋势。目前,快速敏感的人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测和高分辨率阴道超声的普遍应用,以及医务人员的高度警惕、患者自我保健意识的不断加强,使绝大多数异位妊娠得到早期诊断,为保守治疗提供了前提条件。本院采用甲氨蝶呤、米非司酮联合中药对早期未破裂异位妊娠进行保守治
37028	中西医结合治疗卒中相关性肺炎临床研究	<正>卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)是指卒中发生前患者未有感染症状、也不在感染潜伏期内,于卒中发生后发生的肺炎,是卒中最常见的并发症,也是导致卒中患者病情恶化、预后不良及死亡的重要原因。根据2010年《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》[1],哌拉西林/他唑巴坦(特
37031	抗流行性感冒的中药发明专利状况分析	<正>流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,由于流感病毒容易发生变异,使化学药物和流感病毒疫苗难以发挥最佳治疗和预防效果。中医药对流感防治具有悠久的历史和独特的疗效,在防治流感病毒方面具有广阔的发展前景。目前,我国对中药单味药、复方及其有效成分抗流感病
37032	消咳喘胶囊联合噻托溴铵治疗Ⅲ级以上老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流不完全可逆受限、并呈进行性发展的一种常见的呼吸系统疾病,主要发生在老年人。噻托溴铵作为COPD全球防治倡议(GOLD)和美国胸科学会/欧洲呼吸学会(ATS/ERS)指南推荐的治疗Ⅱ级以上COPD稳定期的一线药物,目前已广泛应用于临床,疗效肯定。但对于Ⅲ～Ⅳ级(重度以上)老年COPD患者单纯使用支气管舒张剂治疗往往疗效有限。近年来,本院针对此类患者采用消咳喘
37033	三枪汤联合激素治疗阴虚湿热型萎缩性阴道炎临床研究	目的观察三枪汤结合激素治疗阴虚湿热型萎缩性阴道炎的疗效。方法将确诊为阴虚湿热型萎缩性阴道炎的患者60例随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予三枪汤配合倍美力软膏治疗,对照组患者给予倍美力软膏治疗,14 d为1个疗程。停药3 d后复查。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候,并进行阴道清洁度、健康评分、pH值、脱落细胞学检查。结果治疗组的临床疗效及治疗后中医证候、阴道健康评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。阴道脱落细胞成熟值对比,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论三枪汤配合倍美力软膏对阴虚湿热型萎缩性阴道炎有疗效。
37035	302例抑郁症患者脑内神经递质变化规律研究	目的探讨抑郁症患者脑内神经递质的变化及其关系。方法 2008年5月-2011年7月在中国中医科学院西苑医院老年病门诊和病房就诊的302例抑郁症患者入组,通过中枢神经递质分析系统(SET),分析抑郁症患者脑内神经递质的变化规律。结果 302例抑郁症患者脑内各神经递质水平的低下、正常、亢进三者之间差异有统计学意义(P<0.01),5-羟色胺(5-HT)与多巴胺(DA)水平呈显著正相关(r=0.890,P<0.01),乙酰胆碱(Ach)与去甲肾上腺素(NE)水平呈显著正相关(r=0.676,P<0.01),抑制介质(INH)与兴奋介质(EXC)水平呈显著负相关(r=-0.739,P<0.01)。结论抑郁症患者脑内任一种神经递质水平可以是低下、正常或者亢进,提示抑郁症存在不同的类型。抑郁症患者脑内神经递质5-HT与DA、Ach与NE、INH与EXC的平衡关系发生了变化。
37036	中药联合白藜芦醇制剂在宫颈癌术后放疗中的应用	<正>宫颈癌术后放疗可控制盆腔复发和转移,改善存活率,但放射线作为一种攻邪手段在杀死肿瘤细胞的同时可引起近期放疗反应和远期并发症,给术后患者带来一系列的放射损害,且有些肿瘤细胞对射线的敏感性差,难以达到预想的治疗效果。中医药与放化疗联合应用具有明显的减毒增效作用。笔者对宫颈癌术后放疗的患者采用中药联合白藜芦醇制剂治疗,
37037	参芪扶正注射液在老年直肠癌患者术后的应用观察	<正>直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。随着人均寿命的延长以及我国逐渐步入人口老龄化阶段,老年直肠癌发病率呈逐年上升趋势。同时,随着医疗技术水平不断提高,更多的老年患者获得手术治疗机会。但是,老年直肠癌患者术后并发症多、恢复差,严重影响其生活质量。笔者将参芪扶正注射液应用于老年直肠癌患者术后恢复中取得满意效果,现报道如下。
37038	中药结合青霉素治疗急性点滴型银屑病疗效观察	<正>急性点滴型银屑病是银屑病的一种常见类型,发病急骤,皮疹迅速遍及周身,若治疗恰当,数周内即可治愈,反之则易转为慢性,故早期有效治疗极为重要。笔者应用青霉素与中药祛风活血方结合治疗132例急性点滴型银屑病患者,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准
37042	第四届中国(玉林)中医药博览会落幕  成交额达33.28亿元	<正>2012年4月13日,为期4天的第四届中国(玉林)中医药博览会(以下简称"药博会")圆满结束。展会期间达成贸易成交总额33.28亿元人民币,签约项目共15个,总投资56.45亿元。本届药博会以"健康.发展.合作.共赢"为主题,吸引了来自全国28个省(市、自治区)、港台地区以及东盟国家的参展商700多名、采购商5000多名前往参加,观众达19万人次。"第四届药博会无论是在形式上还是内容上都有新发展,经贸洽谈成果丰硕,学术探讨氛围浓厚,文化交流等活动呈现
37049	失眠中医病因病机研究进展	<正>失眠是指睡眠发生或维持出现障碍,睡眠质量不能满足人体生理需要,进而影响生活及健康;轻者入睡困难,或睡眠表浅或多梦易醒,或醒后不能再寐,甚者彻夜难眠。本病属中医学"不寐"范畴,多因脏腑相克、情志失调、饮食不节、久病体虚所致。笔者通过对近年来有关失眠的中医病因病机的相关文献的回顾性分析,以求完善对于本病中医病因病机的认识。1营卫失调有关不寐"营卫失调"学说的初始记载见于《灵枢.营卫
37050	中医药治疗子宫内膜异位症的优势分析	<正>子宫内膜异位症(以下简称"内异症")是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位而引起的以月经异常、痛经、盆腔痛、腰骶痛、性交痛、肛门坠胀、局部痛性结节、不孕不育等为主要表现的妇科病症。内异症是具有侵袭性、复发性、恶性行为的良性疾病,多发生于具有卵巢功能的生育期妇女,侵扰着广大妇女的身心健康。该病的发病机制目前仍不清楚,治疗效果很不理想,已成为现代妇科学的热点和难点[1]。
37052	42例脂代谢异常2型糖尿病患者数字化舌象分析	目的观察分析脂代谢异常的2型糖尿病患者数字化舌象特征。方法采集88例确诊为2型糖尿病患者的数字化中医舌象数据,测定上述患者同次空腹血脂指标(胆固醇、三酰甘油),进行横断面分析。结果 42例脂代谢异常的2型糖尿病患者的舌苔腐腻指数高于血脂水平正常的2型糖尿病患者(P<0.05);其中单纯三酰甘油增高者的剥苔指数,单纯胆固醇增高者的点刺指数、润燥指数和剥苔指数较血脂水平正常的2型糖尿病患者显著增高(P<0.05)。结论 2型糖尿病伴血脂异常患者表现出脾虚痰聚、胃阴不足等舌象特征。
37053	慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者失眠特征及加味血府逐瘀汤的干预作用	目的观察慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者的失眠特征及加味血府逐瘀汤的临床疗效。方法选取符合标准的慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者60例,随机分为中药组、对照组各30例,分别用加味血府逐瘀汤和艾司唑仑治疗30 d,观察失眠特征及治疗后失眠特征、中医证候单项症状改善情况。结果 2组均能改善睡眠,中药组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后中药组失眠特征和中医证候积分与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证的失眠特征以多梦夜醒、早醒及头昏健忘为主,加味血府逐瘀汤能明显改善患者的失眠特征及临床症状,提高患者睡眠质量。
37054	补中益气汤加味治疗妇女压力性尿失禁临床研究	目的探讨补中益气汤加味治疗妇女压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选择香港地区成年女性SUI患者58例,随机等分为A组和B组,采用两阶段交叉设计,A组先行盆底肌运动疗法后服用中药补中益气汤加味,B组先服用中药后行运动疗法,治疗后比较疗效。结果第一阶段治疗前后情况采用两独立样本t检验,运动组泌尿生殖简表(UDI)、视觉模拟量表(VAS)评分、咳嗽测试、盆底肌力量治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),失禁频率、终止测试、盆底肌耐力及协调能力差异无统计学意义(P>0.05);中药组各指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。疗效评价采用两阶段交叉设计资料的方差分析,两种治疗方法间UDI、VAS评分、失禁频率、咳嗽测试的差异均有统计学意义(P<0.05),终止测试、盆底肌力量、盆底肌耐力及协调能力差异无统计学意义(P>0.05)。结论补中益气汤加味与盆底肌运动疗法都能有效控制SUI症状,前者较后者可能疗效更佳,但尚不能认为在改善患者身体机能方面优于后者。
37055	慢性乙型肝炎病毒感染携带者中医证型分布特点	目的探讨慢性乙型肝炎病毒感染携带者(以下简称携带者)中医证型分布特点。方法收集携带者200例,HBeAg阳性携带者和HBeAg阴性携带者各100例,通过辨证分析得出中医证型,分析其分布特点。结果 HBeAg阳性携带者中医证型分布为湿热中阻型3例,肝郁脾虚型92例,瘀血阻络型3例,肝肾阴虚型2例,脾肾阳虚型0例。HBeAg阴性携带者分别为4、87、5、4、0例。2组均以肝郁脾虚证为主,与湿热中阻型、肝肾阴虚型、瘀血阻络型比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组湿热中阻型、肝肾阴虚型、瘀血阻络型、脾肾阳虚型之间比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组各型之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论携带者中医证型分布规律以肝郁脾虚型为主,湿热中阻型、肝肾阴虚型和瘀血阻络型散在出现,没有表现为脾肾阳虚型的特点。
37057	基于关联规则的柴松岩治疗多囊卵巢综合征用药规律研究	目的采用基于关联规则的数据挖掘方法分析名老中医柴松岩治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床用药规律。方法选择柴老治疗的PCOS患者126例、共计648诊次的处方资料,用Excel建立数据库,使用visual studio2005软件进行数据分析,得出核心药物及药物组,并与柴老学术思想及临床经验相印证。结果总结出核心药物10味,新药对7对,与柴老认为PCOS病机以脾肾不足、痰湿阻滞为主,临床治疗以益肾健脾、养血通利为主要法则的学术观点一致。结论运用基于关联规则的数据挖掘方可以总结柴松岩治疗PCOS的用药经验及学术观点,具有一定的临床指导意义。
37058	针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照临床研究文献的Meta分析	目的评价针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法对2001年3月-2011年3月中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、MEDLINE数据库中相关文献进行电子检索以及手工检索,纳入针灸治疗腰椎间盘突出症与其他疗法比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),根据Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量。采用RevMan4.2统计软件进行Meta分析。结果 13项研究符合纳入标准,共计1 558例患者。Meta分析显示,针灸治疗腰椎间盘突出症与其他方法(药物、牵引、推拿)治疗总有效率比较,差异有统计学意义[合并RR(固定效应模型)=3.86,95%可信区间(2.80,5.31),经Z检验,Z=8.28,P<0.0001]。结论针灸治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于其他疗法,但仍需更多的大样本RCT进行验证。
37059	血府逐瘀汤加黄芪对病毒性心肌炎患者恢复期心电图ST-T改变临床观察	<正>病毒性心肌炎是由各种病毒所引起的心肌急性或慢性炎症。病情经治疗趋于稳定,但常有一定程度的心电图ST-T改变,目前对此尚无特效治疗方法及药物。本院采用血府逐瘀汤加黄芪口服治疗病毒性心肌炎患者恢复期心电图ST-T改变者效果明显,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年3月-2010年4月本院心内科收治的病毒性心肌炎恢复期心电图ST-T改变患者70例,其中男24例,女46
37060	消痰和胃方对化疗患者恶心呕吐及生活质量的疗效评价	<正>魏品康教授提出胃癌从痰论治理论[1],并根据胃癌不同兼证创立消痰散结八法[2],其中消痰和胃法用于防治化疗恶心呕吐[3],消痰和胃方是基于消痰和胃法的有效验方。笔者将其用于首次化疗患者,观察其防治化疗恶心呕吐的疗效及其对生活质量的影响,现报道如下。1资料与方法1.1病例来源纳入病例为2011年4-7月中国人民解放军第二军医大学长征医院肿瘤科、呼吸科及中医科住院化疗患者。
37061	大黄人参方治疗原发性干燥综合征临床观察	<正>原发性干燥综合征(primary sj gren’s syndrome,PSS)是一种系统性自身免疫疾病,主要累及外分泌腺,典型表现为口、眼干燥,也可累及腺外其他器官,而出现多系统损害的症状。目前尚无根治的方法,西医以对症治疗、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗为主,目的在于改善症状、控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害的进展。笔者应用大黄人参方治疗PSS,并对其临床疗效进行了观察,现报道如下。
37062	推拿治疗小儿外感咳嗽56例疗效观察	<正>小儿外感咳嗽属于中医"咳嗽"范畴。由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,卫外功能较弱,不耐邪侵,感邪后易缠绵难愈,故临床上颇为棘手。笔者运用三字经派推拿手法治疗6岁以下的外感咳嗽患儿获得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2009年3月-2011年8月来本院门诊就诊的小儿感冒后咳嗽患儿113例。按就诊先后随机分为2组。治疗组56例,男30例,女26例;年龄最小8个月,最大6岁,平均3.6岁;病程7～25 d,平均17 d。对照组57例,男32例,女25例;年龄
37063	中医推拿治疗小儿秋季腹泻疗效观察	<正>小儿秋季腹泻主要是由轮状病毒感染所致,临床症状表现为大便次数增多、量多、呈水样或蛋花样,常出现脱水和酸中毒症状。目前,西医主要采用补液、对症治疗,但对于腹泻症状尚无有效干预措施,而是等其自限好转。近年来,笔者应用中医推拿手法配合西药静脉滴注治疗小儿秋季腹泻取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年8月-2010年1月本院收治住院的秋季腹泻
37064	黄芪桂枝五物汤结合针刺治疗麻木临床体会	<正>黄芪桂枝五物汤原方出自《金匮要略》,主治血痹,证见肌肤麻木不仁、脉微涩而紧。临床上很多疾病常伴有麻木症状,如颈椎病、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变等。笔者在"读经典做临床"活动中,深刻体会到中医经典对于临床的重大指导意义,并以黄芪桂枝五物汤为主结合针刺治疗麻木屡试屡验,现结合案例介绍如下。1典型病例患者,男,56岁,出租车司机,2010年7月20日就诊。患者素有腰骶部疼痛、畏寒,伴右下肢麻木、放射痛。此次因天气
37065	审证求因治疗高脂血症	<正>高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常所致,可表现为高胆固醇血症、高三酰甘油血症,或两者兼有(混合型高脂血症)。从病证角度而言,散见于中医心痛、心悸、癫痫、眩晕、中风、消渴、脉痹等杂病中。笔者认为,其病因病机主要是肝脾肾虚,痰浊血瘀,阻滞经脉,膏脂布化失度。脏腑亏虚是本,痰浊瘀血是标。临床常见证型有痰浊中阻、肝脾不和、胃热滞脾、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气滞血瘀。总的治疗原则为调理脏腑、祛湿化痰排浊、理气活血化瘀,使膏脂布化回归常态。现结合案例介绍如下。
37066	浅析小儿推拿的心理干预与治疗作用	<正>《素问.血气形志篇》云:"形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醴药。"推拿是中医推拿的一种特殊形式,孙思邈尤推崇推拿疗法应用于小儿疾病,认为小儿"鼻塞不通有涕出"、"夜啼"、"腹胀满"、"不能哺乳"等都可用推拿按摩治疗。《千金要方》还指出:"小儿虽无病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚辟寒风。"但笔者发现,古今医家一直以来对推拿按摩防治小儿身体疾病的作用重视有余,而对其在小儿心理发育中的干预、调整作用关注不足。因此,笔者现就此谈谈自己的一些认识。
37067	以“脏腑-玄府-脑”为契合点探讨老年性痴呆分层病机	<正>老年性痴呆(AD)是一种中枢神经系统退行性变,临床表现为记忆能力减退、持续性认知能力下降以及运动障碍等,并伴随有一系列精神病症状。如何有效防治本病是目前医学界研究的热点。中医学对AD发病机制虽然有一定的认识,但以此指导临床并未取得满意的疗效。笔者根据AD形神并伤、以神损为主的病证特点,提出"脏腑-玄府-脑"分层发病机制,以期为AD理论发展和防治开启新的思路和研究方法。1老年性痴呆病因病机研究现状
37072	龙牡汤治疗风湿蕴肤型特应性皮炎临床观察	<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是皮肤科的常见病,多发病。有报道在近30年内其患病率曾加了2～10倍[1]。由于其反复发作、瘙痒剧烈,严重影响了患者的身心健康和生活质量。2008年9月-2011年6月期间,笔者采用开放式随机对照试验,观察了龙牡汤治疗风湿蕴肤型特应性皮炎的疗效及安全性,现将结果总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料102例患者均来自于本院皮肤科AD专病门诊,采用随机数字表按1∶1比例随机分配到试验组与对照组。剔除失访及自
37073	穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘缓解期疗效观察	<正>支气管哮喘(以下简称"哮喘")急性发作是儿童夜间就诊及住院的重要原因之一。为了减少哮喘急性发作,笔者根据冬病夏治理论,于三伏天对缓解期哮喘患儿采用穴位敷贴疗法治疗取得较好疗效,现将结果报道如下。1一般资料选取2010年7月到本院接受冬病夏治的哮喘缓解期患儿60例,均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组2008年制定的儿科哮喘诊断标准及哮喘缓解期诊断标准[1]。其中男36例,女
37074	涤痰汤加味治疗老年社区获得性肺炎疗效观察	<正>老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是威胁老年人健康的主要疾病之一,致残率和病死率高,及时诊断,有效、合理、安全地治疗,对于改善老年人的预后极其重要。近年来,笔者在西医抗感染治疗的基础上配合涤痰汤加味治疗该病收到较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例为北京中医药大学附属护国寺中医医院综合一病区2009年1月-2011年11月期间住院患者,共72例。采
37075	中药溻渍结合内服治疗岭南地区糖尿病足疗效观察	<正>溻渍法是用药物煎汤淋洗患部以清洁创面,祛除病邪的一种方法。笔者运用加味四黄汤溻渍创面结合分期辨证内服治疗岭南地区糖尿病足34例取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料34例糖尿病足患者为2009年6月-2011年3月本院普外科住院患者。其中男性21例,女性13例;年龄35～74岁,中位年龄57岁;糖尿病病程2～25年,糖尿病足溃烂创面病程6～47 d,中位时间24 d;糖尿病足1级患者9例,2级患者19例,3级患者6例。
37076	胃肠安丸防治阿奇霉素胃肠道反应临床观察	<正>阿奇霉素以其半衰期长和显著的抗生素后效应而广泛应用于临床,尤其是治疗儿童呼吸道感染方面,更有其独特的优势。但因其有明显的胃肠道反应,使其应用受到一定限制。近年,本院儿科应用中药胃肠安丸口服防治阿奇霉素胃肠道反应取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择标准纳入标准:①符合《实用儿科学》[1]支气管肺炎诊断标准;②本次患病后没有应用过阿奇霉素;③病程≤7 d;④治疗前
37077	麻黄连翘赤小豆汤治验举隅	<正>麻黄连翘赤小豆汤出自张仲景《伤寒论.辨阳明病脉证并治》"伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之",用于治疗湿与热合、互结于里的湿热发黄早期。笔者临证用此方加减治疗急慢性肾炎、难治性肾病综合征等肾系疾病获良效,现报道如下。1急性肾炎案例1:患儿,男,12岁,2009年2月5日初诊。20 d前,患儿感冒,咽痛、低热,自服"清开灵颗粒"后热退。5 d前出现颜面部及双下肢水肿,皮肤润泽光亮,下肢按之没指,尿量减少,尿色深黄,舌质红,苔薄黄,脉浮数。查尿常规示:蛋白++,
37078	本院2011年一季度使用牛黄解毒片门诊处方分析	<正>牛黄解毒片是一种临床常用的中成药,由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草组成,其中雄黄含有二硫化二砷(As2S2)。牛黄解毒片的不良反应主要由雄黄中的砷引起[1]。为了解本院在牛黄解毒片使用中存在的问题,笔者现将2011年1-3月门诊使用牛黄解毒片处方作一统计分析,以促进临床合理用药。1资料与方法调阅本院门诊2011年1-3月处方,获得含有牛黄解毒片处方共计247张。以传统中医药理论知识、药品说明书、《处方管理办法》为依据,根据《医院处方点评管理规范(试行)》,按照不规范处
37080	黄连指纹图谱研究进展	<正>中药指纹图谱具有整体性和模糊性的特点,已成为国际公认的控制中成药、天然药物质量最有效的方法。以指纹图谱为基础,可用中药的谱效关系来指导相应的药效和药理研究[1]。为实现中药质量标准现代化,中药指纹图谱研究及建立相应的指纹谱图数据库就成为一项迫切的任务。黄连为毛莨科植物黄连Coptis chinensis Franch.的干燥根茎,其味苦,性寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经,具有清热燥湿、泄火解毒、抗癌等功效;主要化学成分为异喹啉生物碱,其中小檗碱含量最高,约8%。随着对黄连相关研究工作的开展,对黄连指纹图谱研究工作也不断更新。笔者现按照指纹图谱研究方法的不同,对其相关研究进展综述如下,以期为黄
37081	清润方对糖尿病大鼠血糖及脂代谢的影响	目的观察清润方对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖及脂代谢的影响,探讨其作用机制。方法采用尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)加高糖高脂饲料饲养建立大鼠T2DM模型。将大鼠随机分为正常组、模型组、二甲双胍组及清润方大、中、小剂量组,正常组和模型组每日以生理盐水灌胃,各治疗组分别给予相应药物灌胃治疗。干预治疗4周后,检测各组大鼠体质量、空腹血糖、血清胰岛素水平、血脂4项、血清游离脂肪酸水平。结果模型组大鼠较正常组大鼠血糖升高、体质量降低(P<0.05);与模型组相比,清润方中、大剂量组空腹血糖水平降低(P<0.05),清润方中、小剂量组血清胰岛素水平下降(P<0.05),血清游离脂肪酸水平降低(P<0.05);清润方中剂量组胆固醇(TCHO)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高。结论清润方有降低糖尿病大鼠血糖及改善CHO、LDL-C、HDL-C代谢紊乱的作用,其机制可能与通过改善脂代谢减轻胰岛素抵抗有关。
37082	中药复方肠胃清含药血清对胃癌SGC7901细胞凋亡的影响	目的观察中药复方肠胃清含药血清对胃癌SGC7901细胞凋亡的影响,探讨其作用机制。方法将人胃癌SGC7901细胞分为6组:空白对照组及肠胃清药物血清低、中、高剂量组和5-氟尿嘧啶(5-FU)组、5-FU联合肠胃清中剂量组。用MTT法观察肠胃清药物血清对SGC7901细胞增殖活性的影响;用流式细胞术检测肠胃清药物血清对细胞凋亡的影响;用Western blot检测方法测定细胞P53、Bax与Bcl-2蛋白表达水平;RT-PCR方法检测肿瘤细胞P53、Bax及Bcl-2基因表达。结果肠胃清药物血清能抑制胃癌SGC7901细胞增殖,并诱导细胞凋亡,同时明显抑制Bcl-2蛋白和基因的表达(P<0.05或P<0.01),增强P53、Bax蛋白和基因表达水平(P<0.05或P<0.01)。结论中药复方肠胃清能抑制胃癌SGC7901细胞增殖,并诱导细胞凋亡,其机制可能与促进P53、Bax基因及抑制Bcl-2基因蛋白表达有关。
37083	还少丹对D-半乳糖致衰老模型小鼠免疫功能的影响	目的观察还少丹对D-半乳糖致衰老模型小鼠免疫功能的影响,并探讨其延缓衰老的机制。方法将小鼠随机分成对照组、模型组和还少丹低、高剂量组。采用皮下注射D-半乳糖溶液制备亚急性衰老模型,还少丹低、高剂量组给予相应剂量的还少丹水煎液灌胃,对照组和模型组给予等量的蒸馏水灌胃,连续6周。测定各组小鼠胸腺指数和脾脏指数、脾组织IL-2水平及T淋巴细胞的增殖活性。结果与对照组比较,模型组小鼠胸腺和脾脏指数、IL-2水平和T淋巴细胞增殖活性明显降低(P<0.01);与模型组比较,还少丹低、高剂量组均能增加胸腺指数和脾脏指数,提高IL-2水平和T淋巴细胞增殖活性,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论还少丹可通过增加胸腺和脾脏指数来保护免疫器官,通过提高IL-2的水平及T淋巴细胞的增殖活性增加机体免疫活性,这可能是还少丹发挥抗衰老作用的机制之一。
37084	冠心康对载脂蛋白E基因敲除动脉粥样硬化小鼠主动脉粥样斑块及MCP-1、NF-B表达的影响	目的观察中药复方冠心康对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除(ApoE-/-)动脉粥样硬化小鼠主动脉粥样斑块病理形态及病灶处单核细胞趋化蛋白l(MCP-1)、核因子-κB(NF-κB)的影响。方法 50只6周龄ApoE-/-小鼠予高脂饲料喂养建立实验性动脉粥样硬化小鼠模型。10只6周龄C57BL/6J小鼠为正常组,给予普通饲料。至第12周龄时,将ApoE-/-小鼠随机分为模型组、辛伐他汀组及冠心康高(3.456 g/mL)、中(1.728 g/mL)、低剂量组(0.864 g/mL),继续给予高脂饲料,每日灌胃给药1次。连续灌胃8周后,取主动脉进行苏木素-伊红染色观察病理形态改变,免疫组织化学法检测斑块处MCP-1、NF-κB的表达含量。结果与模型组比较,各给药组管腔面积(LA)大、血管内膜厚度(IMT)薄、斑块面积(PA)小、纤维肌性成分(FS)少、脂质中心面积(CA)小、最小纤维帽厚度(FCT)薄、斑块面积与管腔面积之比(PA/LA)小、脂质中心面积与斑块面积之比(CA/PA)小、脂质中心面积与纤维肌性成分之比(CA/FS)大,MCP-1和NF-κB平均光密度值小(P<0.05)。冠心康高剂量组作用明显优于辛伐他汀组(P<0.05)。冠心康低、中、高剂量组之间比较不存在量效关系,但以冠心康高剂量组作用最为明显。结论冠心康对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化有一定的干预作用,可减少MCP-1、NF-κB的表达,延缓动脉粥样硬化的进展。
37085	导痰汤对颈动脉硬化家兔细胞间黏附分子-1及JNK表达的影响	目的研究导痰汤是否能通过对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和JNK通路的调节而干预颈动脉粥样硬化。方法将25只雄性新西兰白兔随机分为对照组、模型组及导痰汤大、中、小剂量组。对照组给予基础饲料喂饲,模型组和导痰汤治疗组予以高脂饲料喂饲,并在喂饲1周后实施颈动脉内膜空气干燥术,术后治疗组分别予10、8、6 mL/kg导痰汤灌胃,每日给药1次。4周后处死家兔,取每只家兔右侧颈动脉远端1 cm,固定后行HE染色观察病理改变。应用免疫组化SABC法检测ICAM-1和JNK表达情况。结果模型组血管壁泡沫细胞、平滑肌细胞和内皮细胞的胞浆中有ICAM-1和JNK强阳性表达,明显高于对照组(P<0.01)。导痰汤治疗组细胞内ICAM-1和JNK阳性表达明显低于模型组(P<0.01),且随剂量的增加,对ICAM-1和JNK的抑制逐渐增强;JNK活性与ICAM-1水平呈显著正相关(r=0.848,P<0.01)。结论导痰汤可以有效抑制颈动脉硬化家兔血管内皮细胞中ICAM-1和JNK的表达。
37086	参知健脑胶囊对东莨菪碱致记忆障碍小鼠中枢胆碱能系统的影响	目的观察参知健脑胶囊对获得性记忆障碍小鼠神经行为学及大脑的胆碱能系统的影响,并探讨其机制。方法以跳台成绩为依据,将ICR小鼠雌雄各63只随机分为空白组、模型组、安理申组及参知健脑胶囊超大、大、中、小剂量组,每组18只。各给药组给予相应药物灌胃,空白组、模型组给予等体积生理盐水。灌胃7 d后,皮下注射东莨菪碱4.5 mg/kg致获得性记忆障碍小鼠模型,之后予避暗实验,记录避暗被动躲避训练中各组动物的潜伏期、电击次数。取右侧大脑,比色法检测乙酰胆碱酯酶及乙酰胆碱转移酶活性。结果与模型组比较,大、中、小剂量组潜伏期差异有统计学意义(P<0.05),而超大剂量组、安理申组差异均无统计学意义;与模型组比较,除大剂量组外,各治疗组乙酰胆碱酯酶活性差异均有统计学意义(P<0.05),乙酰胆碱转移酶活性差异均无统计学意义。结论参知健脑胶囊可以抑制乙酰胆碱酯酶活性、增加乙酰胆碱转移酶活性,以中剂量的治疗作用较为稳定。
37087	RP-HPLC测定三七拟青霉胶囊中腺苷的含量	目的建立测定三七拟青霉胶囊中腺苷含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC),色谱柱为Phenomenex Gemini C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为pH 6.5磷酸盐缓冲液(0.01 mol/L磷酸二氢钠68.5 mL与0.01 mol/L磷酸氢二钠31.5 mL混合)-甲醇(85∶15),流速为1.0 mL/min,进样量为5μL,检测波长为260 nm,柱温为室温。结果腺苷在0.05～0.24μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 99),加样回收率为98.18%,RSD=1.35%。结论本法操作简便,结果可靠,适用于三七拟青霉胶囊的质量控制。
37089	HPLC同时测定通腑理气颗粒中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷含量	目的建立通腑理气颗粒中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(20∶80),检测波长283 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃。结果柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷分别在10.4～166.2、6.1～98、21.2～339.2μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率依次为98.14%、98.36%、96.94%,RSD分别为1.58%、1.79%、2.75%。结论本方法快速、灵敏,准确度高,可用于通腑理气颗粒中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定。
37090	铁箍膏巴布剂质量标准研究	目的建立铁箍膏巴布剂的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对大黄、黄连、冰片进行鉴别。采用反相高效液相色谱法对大青叶中的活性成分靛玉红进行含量测定,色谱柱为Symmetry C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水(75∶25)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长290 nm。结果薄层色谱法具有良好的重复性、专属性。大青叶在0.012 3～0.123 2μg范围内线性关系良好(r=0.999 9,n=5),平均回收率为98.64%,RSD=0.92%(n=6)。结论本方法简便、准确,可作为铁箍膏巴布剂的质量控制方法。
37091	色谱指纹图谱相似度方法的适应性研究	目的评价8种相似度方法,研究各相似度方法的适应性,为相似度方法的应用提供指导。方法以土茯苓药材色谱指纹图谱峰面积数据为载体,以峰数弹性、峰比例同态性和峰面积同态性为指标,比较了8种相似度方法,分析多种相似度方法在药材真伪鉴别、同一品种药材的分类评价和中药制剂质量稳定性评价3个中药质量评价层面中的适应性。结果数量相似度仅对小峰增减响应灵敏,可用于药材的品种鉴别;夹角余弦、相关系数和组合相似度仅对峰比例差异响应灵敏,适合药材品种鉴别和原料药峰比例稳定性的初步评价;基于相似系统理论的多种程度相似度对峰比例差异和峰面积差异同时响应,能定量地衡量色谱峰峰面积的差异和对应成分配比的稳定性,适合中药制剂质量稳定性的精细评价。结论数量相似度可用于中药材品种的初步鉴别,共有峰夹角余弦和相关系数相似度适合药材的品种鉴别,所有峰夹角余弦和组合相似度适合原料药峰比例稳定性的初步评价,基于相似系统理论的多种程度相似度适用于中药制剂质量稳定性的精细评价。
37092	中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察	<正>痛风性关节炎是血尿酸增高而致的代谢关节病。治疗一般采用调节血尿酸并促进其排出的方法,常首选秋水仙碱、别嘌呤醇以缓解症状,虽然疗效确切,但不良反应较多,患者会因此中断治疗,使症状不易控制或导致复发。笔者在西医常规治疗基础上,应用具有清热利湿、化痰通络功效的中药治疗急性痛风性关节炎取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准西医诊断参照美国风湿病协会拟定的痛风诊断标准[1]。中[2]
37093	复方苦参注射液对人子宫内膜癌细胞HEC-1B雌激素受体表达的影响	目的探讨复方苦参注射液对人子宫内膜癌细胞(HEC-1B)雌激素受体(ER)亚型ER-α36、ERα-66的影响,探讨其作用机制。方法 HEC-1B细胞给予高、中、低3个浓度复方苦参注射液、苦参注射液、白土苓注射液、顺铂注射液处理,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察各给药组对HEC-1B细胞增殖的影响。HEC-1B细胞给予中浓度复方苦参注射液、苦参注射液、白土苓注射液、顺铂注射液处理,采用反转录聚合酶链反应法(RT-PCR)观察不同给药组对HEC-1B细胞雌激素受体ER-α36、ERα-66表达水平的影响。结果与空白对照组比较,高浓度复方苦参注射液、苦参注射液均显著抑制HEC-1B细胞增殖(P<0.05)。复方苦参注射液、苦参注射液、顺铂注射液作用于HEC-1B细胞48 h后,与空白对照组比较,细胞中ER-α36 mRNA表达水平均明显降低(P<0.05);除白土苓组外,其他各给药组ERα-66mRNA表达水平亦明显降低(P<0.05)。结论复方苦参注射液抑制HEC-1B细胞增殖的作用机制可能与抑制细胞雌激素受体ER-α36、ER-α66的基因表达有关。
37094	复方樟柳碱注射液联合甲钴胺注射液穴位注射治疗顽固性周围性面神经麻痹57例	<正>顽固性周围性面神经麻痹是指治疗不及时或错治、误治,延误了最佳治疗时机,发病数个月后仍有口角歪斜、额纹浅或消失、面部肌肉松弛、口角下垂、眼睑闭合不全等症状。2011年2-9月,本院对收治的57例顽固性面神经麻痹患者予以复方樟柳碱注射液穴位注射取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料57例患者中男性32例,女性25例;年龄9～63岁;病程最短3个月,最长10年。所有患者均为单侧发病,其中左侧30
37095	清毒排瘀冲剂在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中的应用	<正>慢性泪囊炎是眼科常见疾病。经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法,具有不影响美观、手术时间短、组织损伤小、出血少、视野清晰、手术效果好等优点。但如果忽视术后术腔处理,发生手术后吻合口出血、纤维组织增生、肉芽和瘢痕形成等,也常导致手术失败或手术效果欠佳。如何促进鼻内镜手术后术腔黏膜早期恢复,防止术腔粘连再阻塞,是鼻内镜手术后近年来颇受关注的临床问题。
37097	“中一”商标被认定为中国驰名商标	<正>广州中一药业是广药集团下属企业,是全国最大的糖尿病中成药研究开发及产业化基地、国家高新技术企业之一。"中一"牌消渴丸已先后进入《国家基本药物目录》、《中国2型糖
37101	中医药防治重大传染病发展策略探讨	<正>传染病是严重危害人类健康的重大疾病,在与传染病的长期斗争中,历代中医积累了丰富的经验,创立了独具特色和优势的理论和疗法。近年来,中医药积极参与传染病的防治,并取得了可喜成绩,如在艾滋病、非典、甲型H1N1流感、手足口病等传染病的研究与治疗方面成绩显著。但目前对传染病的预防
37107	中西方合作进行消渴丸蛋白质组学研究	<正>2012年4月16日,广州中一药业董事长、党委书记倪依东,副总经理邹琦与中华医学会糖尿病分会主任委员、国际糖尿病联盟(IDF)副主席纪立农教授一道在北京大学人民医院会见了澳大利亚昆士兰大学Paul教授。三方就从蛋白质组学层
37114	糖异平治疗糖耐量减低患者临床疗效及对糖脂代谢和炎症因子的影响	目的观察健脾调肝、化痰活血中药糖异平早期干预糖耐量减低(IGT)的临床疗效,初步探讨其干预机制。方法将120例中医辨证为肝郁脾虚、痰热互结型的IGT患者随机分成试验组(60例)和对照组(60例)。在进行基础治疗同时,试验组服用糖异平,每次10 g,每日3次;对照组服用阿卡波糖,每次50 mg,每日3次。治疗期12周。观察临床症状、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果治疗组治疗后2 h PG、TG、TC、hs-CRP、TNF-α及临床症状积分均明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),服药期间未发现不良反应。结论糖异平可有效降低IGT患者餐后血糖,改善临床症状,降低hs-CRP和TNF-α的水平,治疗IGT安全有效。
37115	艾滋病高效抗逆转录病毒疗法相关高脂血症中医证候分布特点研究	目的探讨艾滋病高效抗逆转录病毒疗法(HAART)相关高脂血症中医证候分布特点,为中医药治疗提供依据。方法对60例确诊的艾滋病HAART相关高脂血症患者的一般情况、症状、体征分布进行统计分析,使用因子分析的方法进行中医证候分布特点的研究。结果艾滋病HAART相关高脂血症人群年龄最大65岁,最小29岁。症状中疲乏占76.67%(46/60),体征以胖大舌、齿痕舌为主;证候分布以虚证的肾虚证为主,占16.67%(13/60),其次为脾虚痰阻和肝肾阴虚证,各占11.67%(7/60)。结论艾滋病HAART相关高脂血症属本虚标实之证,肾气亏虚,肝、脾、肾运化功能失常,是引起HAART相关高脂血症的重要病机,尤其是HAART治疗疗程较长的患者,与肾虚的程度明显相关,因此治疗更应加强健脾益肾、益气养心、活血化痰的治疗。
37117	针刺治疗偏头痛的Meta分析	目的系统评价针刺疗法治疗偏头痛的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,并辅以文献追溯及手工检索的方法,收集公开发表的所有关于针刺治疗偏头痛的随机对照试验(RCT)。检索年限为2000年1月1日-2010年12月31日。按照纳入、排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入33篇RCT,对照组为西药的28篇,对照组为中药的3篇,对照组为安慰针刺的3篇(其中1篇文献对照组既有安慰针刺,又有西药)。Meta分析结果显示,针刺组治疗偏头痛有效率优于西药组[RR=1.24,95%CI(1.16,1.34),P<0.00001],优于中药组[RR=1.29,95%CI(1.14,1.45),P<0.00001],优于安慰针刺组[RR=1.87,95%CI(1.17,2.98),P=0.009]。结论目前研究提示,针刺治疗偏头痛的有效率高于西药、安慰针刺及中药治疗,但高质量、大样本的研究相对不足,需要进一步证实。
37118	穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期选穴及用药规律研究	目的探讨穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的选穴特点及所用中药的性味、归经等规律特点,为COPD稳定期穴位贴敷治疗标准化提供参考和借鉴。方法借鉴循证医学的思路与方法,纳入随机对照试验,根据Cochrane Reviewer’s Handbook5.0评价随机对照试验的质量,对符合标准的穴位贴敷治疗COPD稳定期的文献中所选的穴位和用药进行归类分析。结果贴敷治疗COPD用穴以肺俞为最,高频选穴可形成3个聚类组合;贴敷用药白芥子、生姜汁、细辛较多,使用率都在56.7%以上,可形成4个聚类方。用药主要是温性、辛味、归脾经的药物。结论肺俞、大椎、足三里、膈俞可望成为穴位贴敷治疗COPD稳定期的基本用穴,所涉及的经络主要为足太阳膀胱经;阳虚或外寒是COPD稳定期的主要病机之一,治疗以温性、辛味、归脾经的药物为主。
37120	针刀疗法对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-羟色胺和前列腺素E_2含量的影响	目的观察针刀疗法对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)含量的影响,探讨针刀疗法对肩周炎干预作用的可能机制及介入时机。方法将40只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只。应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,于实验第33日分别取血清、肱二头肌、冈上肌、冈下肌,检测5-HT和PGE2的含量。结果模型组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量均较正常显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);针刀各组较模型组均有不同程度的降低,针刀C组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量较模型组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),优于针刀A组和针刀B组。结论针刀疗法对肩周炎模型兔血清和肌肉组织中的5-HT和PGE2具有一定的调节作用,疼痛期和僵硬期同时干预效果更佳。
37121	耳穴贴压法治疗妊娠便秘疗效观察	<正>临床上,妊娠期便秘较为多见,对孕妇的身心健康危害极大。中医辨证论治便秘可收到较好疗效,但鉴于妊娠特殊时期,大多孕妇对孕期服药有所顾忌,故寻找治疗妊娠便秘新的切人点具有重要的临床意义。近年来,笔者采用耳穴贴压法治疗妊娠便秘患者30例,获较好疗效,现报道如下。1资料与方法
37124	手法治疗骶髂关节后错位疗效观察	<正>骶髂关节后错位是骶骨与髂骨的耳状关节面受到外力和其他致病因素影响,造成关节内外力学环境失衡,导致关节微小移动和相关组织损伤,不能自行复位而引起疼痛和功能障碍。该病临床上较为常见,但骶髂关节后错位在CT、MRI及X光检查中均无异常表现,故临床上常被误诊为"腰椎间盘突出症"或"坐骨
37126	针刺治疗非洲小儿麻痹症69例疗效观察	<正>脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,易侵犯中枢神经系统,多留有后遗症,以一侧或双侧下肢瘫痪、肌肉萎缩、肢体细弱、皮肤不温、关节纵缓不收、骨骼畸形、面黄体弱为主要表现,属于中医学"痿证"范畴。在非洲尼日尔,小儿麻痹症是儿童致残的主要疾
37127	护网明目散对单纯型糖尿病视网膜病变患者血液流变学的影响	<正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的微血管并发症之一,可分为单纯型和增殖型。单纯型DR一旦发展为增殖型DR,其治疗就变得非常困难,因此,应重视单纯型DR的治疗。笔者采用具有养阴行血功效的护网明目散治疗单纯型DR,并观察患者血液流变学变化,现报道如下。
37129	健脾益肾方治疗绝经后骨质疏松症临床观察	<正>原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种因骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加的全身性骨病,多见于绝经后妇女,主要临床表现有腰背酸痛或周身酸痛、脊柱变形、身高变矮、易发生脆性骨折等。目前,西医治疗主要是抑制骨量丢失的药物
37130	林钟香辨治心律失常经验	<正>林钟香教授是上海中医药大学博士研究生导师、主任医师,上海中医药大学附属龙华医院终身教授、名中医工作室专家,行医50载,勤求博采,学验俱丰,擅长以中医药防治心血管系统疾病,尤其对辨治各种心律失常,积累了丰富的临床经验,形成了独特的医疗风格。笔者有幸随师学习,亲聆教诲,受益良多,
37132	李国勤辨治隐源性机化性肺炎经验	<正>隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)是一种小气道腔内肉芽组织阻塞造成的疾病,大多数患者发病原因不明,临床主要症状为干咳、呼吸困难(活动后明显加重),伴有周身乏力不适等。目前西医治疗多以口服糖皮质激素为主,中医治疗则较少报道。笔者导师、中国中医科学院广安门医院主任医师李国勤教授从事中医肺系疾病的临床、教学、
37136	浅析仲景方中茯苓的运用规律	<正>《伤寒论》和《金匮要略》中所载方剂除重复的36首外共有282首,其中除《伤寒论》已佚之禹余粮丸和《金匮要略》4首只列方名而未载药味外,用茯苓者33方(11.7%),以茯苓命名方剂有18首(不包括五苓散和茵陈五苓散)。《神农本草经》谓茯苓"主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,
37138	儿科临证马齿苋应用举隅	<正>马齿苋性寒、味酸,入大肠、肝经,具有清热解毒、凉血止血、利湿之功效,主治热痢脓血、热淋、带下、痛肿恶毒、丹毒等。《食疗本草》记载马齿苋"湿癣、白秃,以马齿膏和灰涂效。治疳痢及一切风",而《新修本草》则描述其"主诸肿瘘
37139	辨治肝硬化腹水验案举隅	<正>肝硬化是由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病,肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的主要症状之一,病情复杂,预后欠佳。本病属中医"臌胀"范畴,是由疫疠、酒毒等所伤,久患肝病,又加饮食不节,情感忧郁,以致湿浊内蕴,肝脾两伤,阳气受损,使气、血、水相互搏结而为病。笔者借鉴前贤经验,临证辨
37141	肿瘤血瘀证与活血化瘀研究现状	<正>血瘀证在肿瘤患者中普遍存在,亦伴随着肿瘤发生、发展的病理生理过程。活血化瘀法是治疗肿瘤血瘀证的有效途径。目前对肿瘤血瘀证的病理生理意义及活血化瘀药的使用策略尚有争论。在临床运用中,从不同角度出发,运用活血化瘀法也
37142	中医药逆转肿瘤多药耐药机制研究进展	<正>据美国癌症协会统计,90%以上的肿瘤患者死于不同程度的耐药[1]。肿瘤细胞耐药可分为原药耐药(PDR)和多药耐药(MDR)两大类。其中,PDR指仅对诱导药物产生耐药性而对其他药物不产生交叉耐药性;而MDR是指肿瘤细胞对一种化疗药物产生耐
37143	壮医经验方壮通饮组成药物现代研究进展	<正>壮医药是我国民族传统医药的重要组成部分。壮医经验方壮通饮是广西壮族地区民间医生根据壮医理论从疏通人体"三道两路"的角度出发,用扶芳藤、参三七、黄花倒水莲3味广西特色壮药配伍而成。该方用药精专、配伍严谨、疗效确切。方中3味药物近些年来备受国内外学者关注,已开展了药理
37146	益肾化瘀透邪方治疗狼疮性肾炎临床疗效及对并发感染的影响	目的探讨益肾化瘀透邪方治疗狼疮性肾炎(LN)临床疗效及对并发感染的影响。方法将60例LN患者随机分为2组,治疗组30例用益肾化瘀透邪方联合强的松、环磷酰胺治疗;对照组30例用强的松、环磷酰胺治疗,2组均以4周为1个疗程,6个疗程后观察疗效。观测患者系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、血白细胞计数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、补体C3、抗ds-DNA抗体、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、肝功能、肾功能等指标,同时观察感染发生情况及其他不良反应。结果 2组治疗后SLEDAI评分、血白细胞计数、ESR、CRP、补体C3、抗ds-DNA抗体、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数等各项观察指标均有明显改善,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为90.0%(27/30)和73.3%(22/30),2组比较差异有统计意义(P<0.05)。治疗组感染率26.7%(8/30),对照组感染率46.7%(14/30),2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论益肾化瘀透邪法对LN的疗效显著,可降低LN患者感染率。
37147	颈脉康配方颗粒干预糖尿病颈动脉粥样硬化斑块临床研究	目的观察颈脉康配方颗粒治疗糖尿病颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法将210例糖尿病颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为3组,每组70例,C组仅常规西医治疗,A组在C组基础上给予颈脉康配方颗粒口服,B组在C组基础上给予辛伐他汀滴丸口服,疗程均为3个月。结果 A组总有效率均优于B、C组(P<0.05)。A组治疗后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后FBG、HbA1c、三酰甘油、总胆固醇与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后全血黏度低切、红细胞聚集指数优于B组(P<0.05)。彩色多普勒超声示A组治疗后降低颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、Crouse斑块积分与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈脉康配方颗粒治疗糖尿病颈动脉粥样硬化斑块疗效显著。
37148	艾滋病月经不调中医诊疗规程问卷调查分析	目的建立艾滋病月经不调中医诊疗规程。方法根据文献研究结果制订专家调查问卷,采用德尔菲法进行2轮专家问卷调查,利用SPSS19.0软件对数据进行积极度、集中程度、协调程度、满分比等的统计与评价,对操作规程进行修订。结果经过2轮问卷调查,最终各项指标均数在1.97～2.00之间,标准差在0～0.18之间,变异系数在0～0.09之间,满分比在0.97～1.0之间,专家集中程度和协调程度均较高。结论通过专家问卷调查,初步建立了艾滋病月经不调中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。
37149	云南地区类风湿关节炎中医证候学研究	目的通过对云南地区类风湿关节炎患者资料的统计分析,探索云南地区类风湿关节炎的中医证候分布情况。方法对收集的1 120例患者辨证分型,归纳、探讨类风湿关节炎证候学规律,分析其中医证候在性别、年龄、病程、病情分期、地域等方面的分布情况。结果类风湿关节炎中医证候分布在性别、年龄、病程、病情活动性、地域方面差异有统计学意义。实证以风寒湿痹证为主,虚证主要表现为气血亏虚。结论云南地区类风湿关节炎中医证候呈现风寒湿热夹杂、气血阴阳亏虚、痰瘀互结的特点,活动期和疾病初期实证为常见证型,缓解期则以虚证为主,痹证日久,实证转化为虚证或虚实夹杂。
37150	CDX2基因在胃癌癌前病变不同中医证型中的表达	目的通过检测胃癌癌前病变(PLGC)不同中医证型患者胃黏膜组织CDX2基因的表达,探讨不同中医证型与CDX2基因表达之间的相关性及CDX2表达与不同病理类型之间的关系。方法将24例健康人及120例PLGC患者分为健康对照组、脾虚气滞证组、阴虚有热证组、胃络瘀阻证组,每例取新鲜胃黏膜6块,包括胃体、胃角和胃窦各2块,经免疫组织化学染色观察CDX2基因的表达。结果 CDX2基因阳性表达在脾虚气滞证中为16.67%(6/36),阴虚有热证中为52.17%(24/46),胃络瘀阻证中为63.16%(24/38),健康对照组无表达;其在Ⅰ型肠化生表达为33.33%(18/54),Ⅱ型肠化生表达为25.93%(14/54),Ⅲ型肠化生表达为27.78%(15/54),异型增生表达为12.96%(7/54)。结论 CDX2基因的表达与病理类型有关,在不同中医证型的表达有统计学意义,可为PLGC的中医证型客观化提供依据。
37151	近60年中医药防治流行性乙型脑炎文献计量分析	目的探讨近60年的中医药防治流行性乙型脑炎(乙脑)的研究状况,为临床及科研工作者进一步研究和防治疾病提供参考。方法以中国生物医学文献数据库、中国中医药期刊文献数据库、中国期刊全文数据库为检索源,去重和筛选后,分别从年代分布、主要作者、地区分布、期刊来源、基金资助和研究主题等方面进行文献计量分析。结果 1952-2011年近60年共有765篇中医药防治乙脑相关文献发表于期刊上。载文最多的17种期刊集中了全部文献量的47.45%,主要作者13人,主要研究热点是中医对乙脑的认识研究和乙脑的临床治疗研究。结论中医药在乙脑的防治工作中积累了丰富的理论和临床经验,进一步研究将为今后应对类似突发感染或传染性疾病的防治提供参考。
37152	从厥阴病论治帕金森病疗效分析	<正>帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,临床以静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直及姿势步态障碍为主要特征,常伴有睡眠障碍、自主神经功能障碍和疼痛等非运动症状,属中医学"颤证"范畴。笔者从六经辨证中厥
37153	推拿三步改良法治疗胸型类冠心病疗效观察	<正>由上胸椎病变引发的类似冠心病的胸闷、憋气、心前区疼痛、心悸,甚至心律失常等症状的病症称为"胸型类冠心病"或"胸椎源性类冠心病综合征"[1]。笔者采用推拿三步改良法治疗该病疗效满意,现报道如下。
37154	参芪归脾汤加味防治结直肠癌化疗后胃肠道毒副反应疗效观察	<正>目前,化疗仍是进展期结直肠癌的主要治疗手段,其中奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药,对结直肠癌有较好的疗效,与氟尿嘧啶有较明显的协同作用。但临床上化疗后胃肠道反应很常见,主要表现为恶心、呕吐、纳差、便秘、腹
37155	菠萝蛋白酶联合生肌膏在糖尿病足创面床准备中的应用	<正>糖尿病足(diabetic foot,DF)是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。DF常伴有肌腱及骨组织的外露,一旦创面感染扩散,全身炎症反应难以控制,导致被迫截肢,甚至危及生命。正确处
37157	补肺化痰活血中药治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。在COPD疾病进程中,外周气道的阻塞、肺实质的破坏、肺血管的异常等均可使肺气体交换容量减少,从而产生低氧血症。长期慢性缺氧导致
37159	清热止痛方内服和外敷治疗老年急性痛风性关节炎临床观察	<正>对于痛风性关节炎,现代医学目前主要采用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,但秋水仙碱有严重的胃肠道反应、肾功能损害、骨髓抑制等不良反应,非甾体类抗炎药虽有消炎止痛效果,也有消化道反应、头痛及过敏反应等,临床应用常受到限
37160	便秘治验4则	<正>便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病症,是临床中的常见病、多发病。笔者对该病进行辨证施治收到满意疗效。
37161	养阴祛风凉血法治疗变态反应性皮肤病临床体会	<正>随着气候、环境的变化及经济的高速发展,变态反应性皮肤病的发病率呈逐年上升的趋势。临床上常见的变态反应性皮肤病有湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、接触性皮炎、药疹等,由于其发病机制至今尚未完全明确,因此给临床治疗带来一定的
37162	小柴胡汤治疗崩漏心得	<正>崩漏指经血非时而下,或阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,属现代医学无排卵性功能失调性子宫出血范畴。小柴胡汤出自《伤寒论》,具有和解少阳、疏肝利胆、调畅气机功效。笔者运用小柴胡汤治疗崩漏取得较好疗效,现总结如下。
37167	姚乃礼治疗慢性乙型肝炎及肝硬化经验介绍	<正>姚乃礼是中国中医科学院教授、第四批全国老中医药专家学术经验继承导师,善治肝胆脾胃及内科疑难病证。姚师根据多年临床实践,提出了化瘀通络、扶正解毒法治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化。笔者现将其经验介绍如下。
37169	中医“痰”学说与胃癌干细胞	<正>现代医学在胃癌发病机制方面迄今尚未获得突破性进展;治疗方面,胃癌对目前常规的放疗、化疗等治疗手段均具有很强的耐受性和耐药性,中晚期胃癌5年总体生存率仍不超过20%[1]。近年来,肿瘤干细胞理论及实践的成功,为医学界防治
37170	针刀治疗肱骨外上髁炎思路与方法	<正>肱骨外上髁炎是肱骨外上髁处伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。因早年发现网球运动员易发生此种损伤,故俗称"网球肘"。尽管针刀治疗有着很好的效果,但临床仍经常遇到久治不愈的病例。笔者通过10多年的针刀临床应用,对肱骨外
37172	从异病同治浅析心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后辨治思路	<正>当前,急性心肌梗死的发病率在我国呈上升趋势,但其近期死亡率已有所下降,这得益于急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗技术的普及和推广。随着我国"经皮冠状动脉介入治疗指
37173	从中医虚毒病机论治老年性痴呆的研究与思考	<正>老年性痴呆(AD)是一种常见的以进行性认知功能减退为特征的中枢神经系统变性疾病,其病因和发病机制迄今仍不十分清楚。中医学认为,AD的基本病机是髓海不足,神机失用,即以虚为本。结合中医毒邪致病论认为,毒邪者,邪之甚也;六淫
37174	附子甘草配伍减毒增效/存效实验研究	目的观察附子配伍不同比例的甘草对附子毒性和药效的影响。方法 ICR小鼠,0.4 mL/10 g体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍不同比例甘草的急性毒性,测定其半数致死剂量(LD50);SD大鼠2 mL/100 g体质量十二指肠注射给药,平行比较附子和附子配伍甘草的心脏毒性,测定其半数中毒剂量(TD50);采用高效液相色谱法测定附子和附子与甘草配伍后水煎液附子中毒性成分;通过抗炎和镇痛实验观察附子配伍甘草对附子药效的影响。结果随着甘草配伍比例的增高,附子急性毒性LD50和附子心脏毒性TD50增大,附子配伍甘草后合煎液毒性成分低于单煎液,但附子配伍甘草后对附子抗炎和镇痛药效没有明显影响。结论甘草配伍附子在减轻附子毒性的同时不影响附子的药效,甘草对于附子毒性具有剂量依赖性拮抗作用,附子配伍甘草减毒时应该考虑甘草的配伍比例。
37175	平痫颗粒对癫痫大鼠海马神经元细胞凋亡及基因表达的影响	目的探讨平痫颗粒在阻抗癫痫形成中对大鼠海马区神经元细胞凋亡影响的分子生物学机制。方法 60只45日龄Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组及平痫小、大剂量组。除正常对照组外,其余各组大鼠均以戊四唑亚惊厥剂量35 mg/kg腹腔注射诱导癫痫模型。同时平痫大、小剂量组以1.66、0.42 g/mL原药材含量2 mL/d灌胃,阳性对照组给予等量的3.6 mg/mL苯巴比妥混悬液灌胃,模型组、正常对照组胃饲等量双蒸水,持续5周。HE染色观察海马神经元细胞病理形态学改变,免疫组化染色(SABC法)观测bcl-2、bax蛋白阳性细胞的表达。结果给大鼠连续注射戊四唑过程中,模型组大鼠1～4周逐渐出现Ⅰ～Ⅵ级癫痫发作。各治疗组发作次数和级别明显降低,最高为Ⅳ级,组间发作级别、次数相比差异无统计学意义。HE染色显示,各治疗组海马神经元细胞病理表现改善明显。第3、5周末模型组bcl-2表达明显低于正常对照组(P<0.01),bax表达明显高于正常对照组(P<0.01);各治疗组bcl-2表达均明显高于模型组(P<0.01),bax表达均明显低于模型组(P<0.01)。结论平痫颗粒可能是通过促进bcl-2蛋白并抑制bax蛋白的表达,从而减少神经元细胞的凋亡,以达到阻抗癫痫的目的。
37176	黄芪当归配伍对气道变应性炎症大鼠Th1/Th2平衡的影响	目的通过研究黄芪当归配伍对气道变应性炎症模型大鼠鼻黏膜、肺组织干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)表达及血清中IFN-γ、IL-4含量的影响,探讨其作用机制。方法 48只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、黄芪组、当归组、芪归配伍组、阳性对照组。采用卵清蛋白(OVA)皮下及腹腔注射致敏、OVA喷雾激发的方法造成大鼠气道变应性炎症模型,各给药组分别用黄芪、当归、黄芪当归配伍水煎液及曲尼司特水溶液灌胃给药。用免疫组化法测定鼻黏膜及肺组织中IFN-γ、IL-4的表达,ELISA方法测定血清中IFN-γ、IL-4含量。结果模型组血清及肺组织中IFN-γ降低,鼻黏膜中IFN-γ变化不明显,而血清、鼻黏膜、肺组织中IL-4均升高;黄芪组可增加鼻黏膜及血清中IFN-γ,当归组可降低肺组织、鼻黏膜及血清中IL-4。芪归配伍组可增加肺组织及血清中IFN-γ,降低鼻黏膜、肺组织、血清中IL-4。相关分析显示,鼻与肺之间IL-4、IFN-γ呈正相关。结论黄芪当归配伍可能通过调节气道变应性炎症中Th1/Th2细胞因子平衡,从而对气道变应性炎症起到抑制作用。
37177	加味四君固本汤与Iressa联合抑制肺癌细胞增殖的实验研究	目的探讨自拟加味四君固本汤含药血清与表皮生长因子受体(EGFR)靶向治疗药物Iressa联用对人非小细胞肺癌细胞系A549及HCC827增殖的抑制作用。方法大鼠灌胃制备高、中、低剂量加味四君固本汤含药血清,采用MTT法检测加味四君固本汤含药血清单用以及联合Iressa使用对人非小细胞肺癌细胞系A549和HCC827增殖的影响。结果 Iressa抑制A549和HCC827细胞增殖的半数抑制浓度(IC50)分别为46.18μmol/L和61.99μmol/L(P<0.05);加味四君固本汤含药血清作用于肺癌细胞后,随着含药血清浓度的逐渐增加,抑制率逐渐增高(P<0.05);加味四君固本汤含药血清与Iressa联用加强了对A549和HCC827细胞增殖抑制作用(P<0.05)。结论加味四君固本汤含药血清具有一定的抗肺癌作用,并存在一定的量效关系,联合Iressa使用可协同抑制A549和HCC827细胞增殖。
37178	金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构不同阶段的影响	目的观察金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构不同阶段的影响。方法异丙肾上腺素连续3 d以20、10、5 mg/kg递减皮下注射,3 mg/kg维持7 d制备大鼠心室重构模型,造模成功后用依那普利和金匮肾气丸分别干预15周,并分别于干预5、10、15周时从心脏血流动力学、心输出量、心脏质量指数等角度评价其疗效。结果 5周时,与正常组比较,模型组左室收缩峰压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压最大收缩率(+dp/dtmax)、左室内压最大舒张率(-dp/dtmax)差异均无统计学意义(P>0.05),但降低心输出量(CO)和增加心脏指数方面差异有统计学意义(P<0.05);10、15周时,模型组LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax均较正常组显著降低(P<0.05);药物干预10周后与模型组比较,金匮肾气丸能有效提高LVSP、+dp/dtmax和CO(P<0.05),并降低心脏指数(P<0.05)。药物干预15周后结果与10周相似,但是金匮肾气丸处理15周能显著降低LVEDP(P<0.05)。结论金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构早期(5周)、中期(10周)和晚期(15周)均有一定的改善作用,在中晚期时更为明显。
37179	心欣颗粒中红景天苷含量测定	目的建立心欣颗粒中红景天苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,以Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.1%磷酸(7∶93)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长223 nm。结果红景天苷在0.106 4～1.596μg范围内样品含量与峰面积呈良好的线性关系;重复性RSD=1.17%(n=6);平均回收率为98.53%,RSD=1.05%(n=5)。结论本方法稳定、可靠、灵敏度高、重复性好,操作简便易行,可用于心欣颗粒的质量控制。
37180	气相色谱法同时测定三川丹皮酚膏中4种成分含量	目的建立同步测定三川丹皮酚膏中樟脑、薄荷脑、龙脑和丹皮酚4种成分含量的气相色谱法。方法使用气相色谱仪,ZB-WAX毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25μm)。以氮气为载气,氢火焰离子化检测器,采用程序升温,外标法测定含量。结果三川丹皮酚膏中的樟脑、薄荷脑、龙脑和丹皮酚等4种物质在规定范围内有良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.82%、99.28%、98.72%、97.35%。结论本方法简便,灵敏度高,重复性好,结果准确,适合于三川丹皮酚膏中樟脑、薄荷脑、龙脑和丹皮酚的含量测定。
37181	化瘀生肌膏质量标准研究	目的建立化瘀生肌膏的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对方中主要药味当归、紫草、白芷进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定化瘀生肌膏中主要有效成分阿魏酸的含量,流动相为甲醇-5%冰醋酸溶液(30∶70),检测波长为320 nm。结果薄层色谱定性鉴别的特征斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰。高效液相色谱法测定阿魏酸的线性范围为0.008 6～0.043 2μg(r=0.999 4),加样回收率为98.79%(RSD=0.96%)。结论该方法简便可靠,专属性强,重复性好,能较全面反映该制剂内在质量,可用于该制剂的质量控制。
37182	通腑颗粒质量标准研究	目的建立通腑颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对方中的大黄、枳实、厚朴进行定性鉴别,用高效液相色谱法对芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进行含量测定。结果薄层色谱斑点清晰,分离度良好,阴性对照无干扰。芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.038～0.610、0.048～0.780、0.068～1.076、0.056～0.904、0.022～0.336μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率依次为96.01%、94.67%、100.94%、90.06%、92.37%,RSD分别为1.90%、2.77%、2.18%、1.88%、2.84%。结论定性定量方法简便、结果准确可靠,所建立的标准可用于通腑颗粒的质量控制。
37183	对叶百部总生物碱活性炭脱色工艺研究	目的建立活性炭对对叶百部总生物碱提取物进行脱色纯化处理方法。方法以温度、活性炭用量、时间及pH值为考察因素,总生物碱含量、脱色率为考察指标,确定最佳脱色工艺。结果最佳工艺为35℃下、每10 g原药材加入活性炭3 g、pH值6.4、吸附7 min,脱色率以分光光度计为65.8%,以目视比色计为0.362 5,总生物碱损失率为26.2%。结论活性炭脱色法可用于百部总生物碱的纯化处理。
37188	犀角地黄汤合银翘散对流感病毒性肺炎小鼠炎性因子和自由基表达的影响	目的观察犀角地黄汤合银翘散对流感病毒感染致病毒性肺炎小鼠炎性因子、自由基表达的影响。方法Balb/c小鼠108只随机分为正常组、模型组、药物组,25μL 50LD50病毒液滴鼻建立流感病毒鼠肺适应株感染的小鼠肺炎模型(除正常组外),感染后1 h,正常组和模型组予以双蒸水灌胃,药物组予中药23 g/(kg.d)灌胃,各组均给药2次/d,连续5 d。感染后2、4、6 d分别取材,采用酶联免疫吸附法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肺组织匀浆中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量,生化法检测肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(iNOS)、丙二醛(MDA)含量。结果临床等效剂量的犀角地黄汤合银翘散在感染后第4、6日可明显降低TNF-α的含量(P<0.01,P<0.05);感染后第6日,抑制MCP-1的表达(P<0.01),升高SOD活性(P<0.01);在各时间点均降低MDA含量(P<0.01);感染后第2日,明显降低iNOS的含量(P<0.01),第4、6日,明显降低NO含量(P<0.01)。结论犀角地黄汤合银翘散可明显抑制流感病毒致病毒性肺炎小鼠体内炎性细胞因子及氧自由基的产生,具有抗炎作用。
37189	益气解毒中药对肝卵圆细胞系WB-F344作用机制的研究	目的研究具有益气解毒功效的牛黄参(牛黄、西洋参)含药血清对大鼠肝卵圆细胞系WB-F344诱导分化及增殖的影响,探讨其作用机制。方法用不同浓度的牛黄参含药血清(5%、10%、20%)作用于WB-F344细胞,以正常大鼠血清(5%、10%、20%)处理的WB-F344为空白组,以单纯培养体系处理的WB-F344为正常组。四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测细胞的增殖情况,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测WB-F344肝干细胞表面标志物甲胎蛋白(AFP)和肝白蛋白(ALB)mRNA表达情况。结果经具有益气解毒功效的牛黄参含药血清干预后,MTT结果显示,10%、20%浓度的牛黄参含药血清能促进WB-F344的增殖(P<0.01),且10%为增殖的最佳浓度梯度;RT-PCR结果显示,经10%牛黄参含药血清处理的WB-F344细胞AFP mRNA的表达随时间的延长逐渐下降(P<0.01),而ALB mRNA的表达则逐渐升高(P<0.01)。结论益气解毒中药可诱导WB-F344细胞向肝细胞特性方向的分化,可促进WB-F344细胞的增殖,这可能是其抗肝损伤、促进肝再生的机制之一。
37190	糖脂平对胰岛素抵抗大鼠血清肿瘤坏死因子-α水平及其脂肪组织mRNA表达的影响	目的观察糖脂平对喂养型胰岛素抵抗大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及脂肪组织mRNA表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法将28只清洁级SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组和西药组,采用高脂高盐饲料喂养,造模成功后分别给予生理盐水、糖脂平和罗格列酮灌胃。给药8周后,用放免法测定各组大鼠血清TNF-α水平,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定附睾旁脂肪组织TNF-αmRNA表达水平。结果模型组大鼠血清TNF-α水平为(1.78±0.13)ng/mL,较对照组大鼠明显升高,糖脂平或罗格列酮灌胃可分别使模型大鼠血清TNF-α水平降至(1.46±0.13)ng/mL和(1.32±0.16)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。模型组大鼠脂肪组织TNF-αmRNA表达量较对照组显著升高(P<0.01),与模型组相比,糖脂平或罗格列酮灌胃可分别使TNF-αmRNA下降30.2%和31.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖脂平改善胰岛素抵抗和抗AS作用可能与其降低血清TNF-α水平,抑制TNF-αmRNA过度表达有关。
37191	雄黄灌胃给药对雄性大鼠精子质量的影响	目的观察雄黄对雄性成年大鼠精子质量的影响。方法利用部分雄黄灌胃给药生殖毒性Ⅰ段试验雄性大鼠进行精子质量分析。将SD雄性大鼠50只随机分为阴性对照组、阳性对照雷公藤多苷组(10 mg/kg)及雄黄低、中、高剂量组(50、125、250 mg/kg)。各给药组连续灌胃给予相应药物6周,每日1次。给药结束后,取大鼠一侧附睾用计算机辅助精子分析系统(CASA)做精子的数量、活力、运动能力检查,并取睾丸、附睾做HE染色,观察组织病理学变化。结果阳性对照雷公藤多苷组精子活率、精子活力、有效精子数、精子密度及各项运动参数(除鞭打频率外)均明显低于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。雄黄各剂量组精子活率、活力、有效精子数、精子密度及各项运动参数与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),且各剂量组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。组织病理学观察显示,阳性对照雷公藤多苷组的睾丸局部生精小管萎缩,生精细胞减少,附睾管腔内可见大量降解的生精细胞及细胞碎片,精子细胞减少,静纤毛缩短。雄黄高剂量组附睾、睾丸未见明显组织学病理改变。结论雄黄对雄性大鼠的精子没有明显的毒性作用。
37192	半枝莲对人肝癌细胞株HepG2细胞黏附的影响	目的观察半枝莲对人肝癌细胞株HepG2细胞黏附的影响,探讨其抑瘤机制。方法 40只Wistar大鼠随机分为空白组及半枝莲小、中、大剂量组,分别早晚灌胃给药,半枝莲小、中、大剂量组给药量分别为0.75、1.50、3.00 g/mL,空白组给予等量生理盐水,连续4 d,第5日取血,分离血清,分别作用于等量HepG2细胞,MTT法检测各组细胞黏附情况。结果半枝莲组与空白组相比,能明显抑制HepG2细胞的黏附(P<0.05),呈明显的量效关系。结论半枝莲可能通过抑制肿瘤细胞的黏附来发挥抗肿瘤的作用。
37193	芦根多糖抗免疫性肝纤维化作用及机制研究	目的观察芦根多糖对免疫性肝纤维化大鼠的保肝及抗肝纤维化作用,探讨其抗肝纤维化的机制。方法Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组及芦根多糖高、中、低剂量组。除正常组外,腹腔注射猪血清诱导大鼠免疫性肝纤维化模型,造模7周后各给药组开始灌胃给予相应药物,正常组及模型组给予等量生理盐水。检测血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)活性,丙二醛(MDA)含量及肝组织SOD、GSH-px活力和MDA含量。结果芦根多糖可降低模型大鼠血清AST、ALT活性,降低血清和肝组织MDA含量,升高血清和肝组织SOD、GSH-px活力。结论芦根多糖可改善肝纤维化模型大鼠肝功能,减轻纤维化,其机制可能与其保肝降酶、抗脂质过氧化有关。
37194	参灵合剂对H22肝癌小鼠抑瘤及免疫调节的影响	目的探讨参灵合剂对H22肝癌小鼠的抗肿瘤作用及其机制。方法采用H22肝癌荷瘤小鼠模型,按体质量随机分为正常组、对照组、人参组、灵芝组、半枝莲组和参灵合剂组,每组20只。正常组和对照组每日均给予生理盐水20 mL/kg,人参组每日灌胃人参皂苷25 mg/kg,灵芝组每日灌胃灵芝多糖提取物830 mg/kg,半枝莲组每日灌胃半枝莲多糖200 mg/kg,参灵合剂组每日灌胃参灵合剂10 g,各组均持续灌胃10 d。检测药物抑瘤率及对胸腺指数与脾脏指数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)等指标的影响。结果参灵合剂组对原发性肝癌荷瘤小鼠有显著的抑制作用,抑瘤率为36.80%;与对照组相比,参灵合剂组明显改变肝癌小鼠的外周血白细胞、脾脏指数和胸腺指数(P<0.05,P<0.01);给药组对TNF-α和VEGF有显著影响(P<0.05)。结论人参皂苷、半枝莲多糖、灵芝多糖提取物和参灵合剂对原发性肝癌小鼠模型均有一定的抑瘤作用,其中参灵合剂抑瘤作用最强。
37195	调经化瘀丸质量标准研究	目的建立调经化瘀丸的质量标准。方法采用薄层色谱法对香附、当归、川芎进行定性鉴别。采用高效液相色谱法测定赤芍中芍药苷,YMC-Pack ODS-A色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸(14∶86)为流动相,检测波长为230 nm,流速为1.0 mL/min。结果薄层色谱鉴别斑点清晰、分离度好、阴性无干扰。芍药苷在0.15～1.50μg范围线性关系良好,平均回收率为96.4%,RSD=1.1%。结论该方法简便快速,结果准确,重复性好,可有效控制调经化瘀丸的质量。
37196	HPLC测定金鸡菊中金鸡菊查尔酮含量	目的建立高效液相色谱法测定金鸡菊中金鸡菊查尔酮含量的方法。方法采用Inertsil ODS-3 C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-1%冰醋酸(80∶20)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长378 nm。结果金鸡菊查尔酮在0.4～4.0μg范围内与峰面积呈良好线性关系,回归方程为Y=31 213X-149 303(r=0.999 9),平均回收率为99.21%,RSD=1.70%(n=5)。结论本方法简便、准确、重复性好,可用于金鸡菊的质量控制。
37197	HPLC同时测定云香精中苦参碱和氧化苦参碱含量	目的建立同时测定云香精中苦参碱和氧化苦参碱含量的方法。方法高效液相色谱法,色谱柱为Agilent ZORBAX-NH2(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为无水乙醇-乙腈-3%磷酸溶液(9∶82∶9),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm。结果苦参碱和氧化苦参碱线性范围分别为0.08～0.60、0.30～2.25μg,平均加样回收率分别为100.09%、100.10%,RSD分别为1.50%、1.55%。结论本方法准确、可靠、重复性好,能同时测定云香精中苦参碱和氧化苦参碱的含量,可用于云香精的质量控制。
37198	RP-HPLC测定止痛膏中大黄酸、大黄素和大黄酚的含量	目的建立测定止痛膏中大黄酸、大黄素和大黄酚含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,十八烷基键合硅胶柱分离大黄酸、大黄素和大黄酚,以甲醇-水(85∶15)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长254 nm。结果大黄酸在0.208～1.040μg范围内线性关系良好(r=0.9990,n=5),平均加样回收率为98.37%(RSD=0.57%,n=5);大黄素在0.192～0.96μg范围内线性关系良好(r=0.9997,n=5),平均加样回收率为98.45%(RSD=0.99%,n=5);大黄酚在0.596～2.980μg范围内线性关系良好(r=0.999 5,n=5),平均加样回收率为98.18%(RSD=1.50%,n=5)。结论本方法简单、灵敏、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。
37200	正交设计法优选仙鹿消癖胶囊提取工艺	目的优选仙鹿消癖胶囊醇提及水提工艺。方法采用正交设计法,以淫羊藿苷、贝母素甲、贝母素乙的含量及干膏量为考察指标优选醇提取工艺,以阿魏酸的含量及干膏量为考察指标优选水提取工艺。结果醇提最佳工艺为淫羊藿、浙贝母采用50%乙醇提取2次,溶媒用量分别为8、7倍,回流时间分别为60、50 min;水提取的最佳工艺为将当归、鹿花盘及50%乙醇提取后的淫羊藿、浙贝母残渣加水煎煮2次,每次2 h,加水量为药材的10倍。结论优选的仙鹿消癖胶囊最佳提取工艺稳定可行。
37201	正交试验优选独活葛根汤提取工艺	目的优选独活葛根汤提取工艺。方法以葛根素、芍药苷、蛇床子素含量及浸膏得率为指标,以溶媒用量、提取次数和提取时间为考察因素,采用正交试验优选最佳提取工艺。结果最佳提取工艺为用10倍药材量的40%乙醇回流提取3次,每次60 min。结论该提取工艺合理、稳定、可行,可为进一步开发利用该处方提供参考。
37202	小议大黄在方剂中的配伍应用	<正>大黄味苦,性寒,具有攻下积滞、清热解毒、凉血止血、利胆退黄、活血化瘀等功效,常与他药配伍应用,治疗肠胃积滞、大便秘结、黄疸、热毒疮疡、丹毒及血热妄行之出血等病症。笔者现以功效为纲,以大黄与多种药物的配伍为目,总
37203	本院773张复方小活络丸门诊处方分析	<正>复方小活络丸由川乌(炙)、草乌(炙)、当归、川芎、白芍、地龙、乳香、没药、香附、胆南星组成,是临床治疗痹病的常用药物。方中以乌头属川乌(炙)、草乌(炙)温经活络、祛风除湿、散寒止痛,为君药,但因其所含二萜双酯型生物碱,如乌头
37204	花蕊石研究现状	<正>花蕊石,2010年版《中华人民共和国药典》(以下简称"《中国药典》")[1]149规定其为变质岩类岩石蛇纹大理岩,含大量钙、镁的碳酸盐,少量铁岩、铝岩及少量酸不溶物,主要功效为化瘀止血,治疗咳血、呕血、外伤出血、跌扑伤痛等症。笔者现就
37205	中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效观察	<正>膝关节创伤性滑膜炎是指由于急性创伤或慢性损伤后引起的膝关节滑膜无菌性炎症。该病常反复发作,且呈进行性加重,治疗十分棘手。2010年4月-2011年4月,笔者采用中西医结合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎35例,现报道如下。1资料与方法
37207	中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察	<正>糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是临床常见的糖尿病慢性并发症之一,以上腹饱胀、早饱、恶心呕吐、厌食等为主要症状,常导致血糖难以控制、餐后低血糖危险增加、口服药物吸收变化及预后不良[1]。笔者采用莫沙必利联合通腑排气合剂治疗DGP患者取得较好疗效,现报道如下。
37208	中西医结合治疗变应性鼻炎疗效观察	<正>变应性鼻炎以突然和反复发作的鼻痒、连续喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征,是耳鼻喉科常见病。2009年3月-2011年9月,笔者采用自拟通窍止鼽汤联合西替利嗪治疗变应性鼻炎中医辨证属肺气虚寒证患者30例,并与单纯西替利嗪治疗对照,
37209	2型糖尿病认知功能障碍中西医研究进展	<正>国际糖尿病联盟于2005年第4届"世界糖尿病日"公布的数据显示,全世界糖尿病患者已达1.94亿,2025年将上升到3.2亿[1]。我国人口基数大,预计到2030年我国糖尿病患者人数将突破4 230万[2],其中2型糖尿病(T2DM)占90%以上。在糖尿病慢性并发症中,尤其在中老年患者中,认知功能障碍的患
37210	紫柏凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究	目的观察中药复方紫柏凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效,为中药治疗HR-HPV提供临床依据。方法收集中医诊断为湿热下注型带下病的宫颈HR-HPV感染者62例,治疗组32例用紫柏凝胶治疗,对照组30例不用药随诊观察,2个疗程后比较疗效。结果治疗组和对照组症状、体征评分和痊愈率分别为28.12%(9/32)、3.33%(1/30),有效率分别为90.63%(29/32)和30.00%(9/30),治疗组明显优于对照组(P<0.01);病毒载量治愈率分别为37.5%(12/32)和10.00%(3/30),有效率分别为81.25%(28/32)和53.33%(16/30),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组阴道镜Reid评分较对照组明显降低(P<0.01);治疗组宫颈液基薄层细胞学检测和病理特征均有明显改善,优于对照组。结论紫柏凝胶能有效改善宫颈HR-HPV感染者的临床症状、体征,显著降低病毒载量,改善宫颈细胞学检测及组织病理学指标,是治疗宫颈HR-HPV感染的有效药物。
37211	复方苦参注射液联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的作用观察	<正>鼻咽癌是我国广东、广西常见的恶性肿瘤,发病率达10～30/10万[1]。患者就诊时往往已经达中晚期,单纯放疗的效果不理想,5年生存率仅为25%～50%[2]。局部晚期鼻咽癌大多以放射治疗为主的综合治疗,包括诱导化疗、同期放化疗及辅助化疗,但放化疗毒副反应多。为提高治疗效果与生存质量,笔者采
37212	健脾益肾颗粒对前列腺癌去势术后患者生活质量及免疫功能的影响	<正>前列腺癌起病隐匿,发现时已多属晚期,主要治疗方法是通过去势手术联合内分泌治疗,阻断雄激素控制肿瘤[1]。中药配合西医治疗在改善前列腺癌患者生活质量、减轻手术及内分泌治疗不良反应方面有一定特色和优势。笔者采用健脾益肾颗粒标准的去势手术后内分泌治疗,观察其对前列腺癌去势术患
37222	艾滋病发热中医诊疗标准规程调查问卷构建及分析	目的为规范艾滋病发热中医诊疗行为和提高艾滋病发热中医临床水平,构建艾滋病发热中医诊疗标准规程。方法通过查阅国内外中英文文献和专家论证,结合临床,制订艾滋病发热中医诊疗专家调查问卷并进行专家咨询,用德尔菲法对调查问卷结果进行统计学验证。结果艾滋病发热的中医检查内容、诊断标准、辨证分型(外感和内伤发热)、中医治疗和调护满分比为100%,均值、等级和等统计数值最高,变异系数为0.00,专家协调程度高,可以纳入诊疗标准规程。中医概述、病因病机和辨证标准等的满分比、均值等较低,变异系数较大,专家的协调程度较差。结论初步形成了艾滋病发热中医诊疗标准规程,对艾滋病发热中医概述、病因病机、辨证标准等做进一步专家咨询和论证后,有望形成具有权威性和代表性的中医诊疗标准规程。
37223	二黄方减少多发性硬化轴索损伤和复发的临床研究	目的运用磁共振波谱分析定量评价多发性硬化(MS)轴索损伤程度,评价二黄方对复发率的影响及对轴索损伤的保护作用。方法 39例MS急性期患者行标准化甲强龙冲击疗法的同时服用二黄方,缓解期继续服用二黄方,并随证加减,半年随访1次,随访1年。比较治疗前后年复发率、病灶和对侧正常外观白质N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(CR)、NAA/CR水平的差异。结果病灶侧NAA/CR水平与疾病病程长短相关,相关系数为0.429,P=0.006,病程越长,NAA/CR水平越低;年复发率治疗前为(0.75±0.53)次/年,治疗后为(0.21±0.13)次/年,差异有统计学意义(P=0.003);扩展残疾状态量表(EDSS)评分治疗前为(4.4±2.1)分,治疗后为(4.5±2.2)分,差异无统计学意义(P>0.05);病灶侧NAA/CR水平治疗前为2.05±0.68,治疗后为1.70±0.76,差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着病程的延长,轴索损伤逐渐严重,长期服用二黄方(1年)能有效减少复发,延缓轴索损伤进程。
37224	维吾尔医诊断稳定型心绞痛回顾性调查分析	目的回顾调查新疆5家维吾尔医医院10年来稳定型心绞痛诊疗资料,总结分析稳定型心绞痛在人群中的分布、发病规律及维吾尔医诊断原则和方法。方法收集1999-2008年新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为稳定型心绞痛并接受住院治疗的患者住院病历,以人口学资料、诊断学资料为主要调查内容,进行回顾性调查,对临床资料进行统计学分析、总结。结果符合纳入标准的356例患者中,赛危达依海日台比依155例,白里海密海日台比依138例,胡尼海日台比依36例,赛非拉依海日台比依27例。结论赛危达依海日台比依是引起稳定型心绞痛主要原因,由于合立体海日台比依(异常体液)种类及密杂吉(气质)不同,患者表现出不同的的症候,维吾尔医学辨证分析突出了个体化诊断方法。
37225	高血压病合并颈动脉硬化患者中医证型与血脂等相关指标的关系	目的通过回顾性研究,探讨高血压合并颈动脉硬化患者中医证型与血脂等相关指标的关系。方法收集广州3家三级中医院住院的高血压合并颈动脉硬化患者553例的临床资料,包括中医证型、颈动脉斑块、血脂、血尿酸、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、血液流变学等,分析中医证型与高血压合并颈动脉硬化相关指标的内在联系。结果气虚痰瘀证组血尿酸、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、血液流变学水平均显著高于其余各组,气虚痰浊证组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于其余各组。结论临床可以通过中医证型判断高血压病合并颈动脉硬化患者血脂、血尿酸等相关指标的异常情况,对指导临床治疗有重要意义。
37228	补阳还五汤口服联合大黄敷脐治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床观察	<正>高脂血症是冠心病心绞痛的高危因素,降脂治疗是防治冠心病心绞痛的重要环节。2005年6月-2010年6月,笔者采用补阳还五汤口服联合大黄敷脐对144例冠心病心绞痛伴高脂血症患者进行了治疗,并设单用补阳还五汤治疗组进行对照,现将结果报道如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1西医诊断标准参照WHO制定的冠心病心绞痛命名及诊断标准[1],同时参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]68,以空腹血清总胆固醇(TC)≥5.72 mmol/L,
37230	早期应用柴胡疏肝散干预脑卒中后抑郁临床观察	<正>脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,可增加脑卒中患者的病死率和致残率,降低康复效果,导致住院时间延长等[1]。有研究表明,PSD如不加以治疗,可持续1年或更长时间,不但加重病痛,同时增加了家庭和社会负担,甚至可增加脑血管病的并发症及病死率[2],故积极干预PSD具有重要的临床意义。笔者基于中风发病初期存在肝失条达、气机郁滞的
37231	复方大承气汤治疗恶性肠梗阻临床观察	<正>恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期癌症患者的常见并发症,预后极差。对于不能手术治疗的MBO患者,进行合理的保守治疗可有效缓解其症状,改善生活质量。2010年3月-2011年11月,本院采用中西医结合保守治疗MBO患者46例,取得较好疗效,现报道如下。
37232	按摩手法配合透骨草熏洗治疗哺乳期桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎疗效观察	<正>哺乳期妇女因产后体虚且需哺乳怀抱婴儿常易发生桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎(以下简称"桡骨茎突腱鞘炎")。临床针对一般患者多采用局部注射曲安奈德或口服消炎、镇痛药物治疗,但鉴于哺乳期妇女的特殊性,笔者采用按摩手法配合透骨草熏洗治疗并收到满意疗效,现报道如下。
37234	清热消瘿汤联合冰黄散治疗亚急性甲状腺炎临床观察	<正>亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)又称"巨细胞性甲状腺炎"、"病毒性甲状腺炎"等,是一种常见的甲状腺疾病。目前,现代医学治疗主要以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的,药物常选用非甾体消炎药,症状较重者可选用糖皮质激素。2006年3月-2011年3月,笔者以中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎30例,
37235	玉屏风散合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎体会	<正>过敏性鼻炎是以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的一种常见、多发性鼻病,常反复发作,缠绵难愈,影响患者的生活质量。笔者运用玉屏风散合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎获满意疗效,且颇有心得。现浅议如下。1肺气不足、卫表不固是过敏性鼻炎形成的根本原因《素问.评热病论篇》云:"邪之所凑,其气必虚。"肺主
37236	谢星焕之《得心集医案》古案今用	<正>谢星焕,字斗文,号映庐,旴江(现名抚河)流域南城人,清代著名医家。他熟读医书,善于博采众长,结合自己几十年积累的临床经验,编纂成《得心集医案》。笔者根据书中卷四诸痛门(手足肩臂肘膝腰胁心腹)之湿热腰痛病案,结合临床实际进行应用,效果较佳。现介绍如下。1《得心集医案》之病案徐伯昆,长途至家,醉饱房劳之后,患腰痛屈曲难行。延医数手,咸谓腰乃肾府,房劳伤肾,惟补剂相宜,进当归、枸杞、杜
37238	辨治恶性胸膜间皮瘤体会	<正>恶性胸膜间皮瘤是源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,临床以胸膜侵犯增厚、胸廓变形、大量恶性胸水、胸部胁肋疼痛为主要特征,其进展迅速,被认为是化学治疗抗拒的一类肿瘤。中医学认为,该病属中医"悬饮"范畴,乃素体气虚,兼有邪毒外袭,导致肺脾肾受损,无力推动运化津液,水饮停肺,阻碍肺气升降。笔者根据中医理论对其进行辨证论治,现结合案例介绍如下。
37239	韩斐从肝论治儿科疾病验案	<正>韩斐系中国中医科学院广安门医院儿科主任医师、教授、研究生导师,其治学严谨,经验丰富,善治小儿脾胃病、抽动症、肺系疾病及小儿疑难杂症,疗效显著。笔者有幸随诊身旁,窥其一斑,尤其对其异病同治之法,从肝论治儿科杂病,感触颇深,现举案3则以飨同道。1咳嗽案例1:患儿,男,2岁6个月,2011年5月3日初诊。患儿剧烈运动或大笑后咳嗽1年余,时轻时重,夜间偶咳,痰不多,
37240	姜宏治疗股骨头无菌性坏死经验总结	<正>股骨头无菌性坏死是骨科常见疾病之一,多见于髋部外伤、长期大量使用皮质类固醇、酗酒、潜水员减压病、系统性红斑狼疮、血红蛋白病等患者,早中期股骨头无菌性坏死进一步发展将导致关节间隙丢失、继发性骨关节炎、塌陷等,引起患髋疼痛强直,一旦发生塌陷,预后较差,治疗也很棘手,因此,
37242	颜正华诊疗汗证经验探析	<正>颜正华教授是我国首批国医大师,当代著名中医临床学家和中医药教育家。他治验甚众,尤擅长心脑血管和呼吸、消化等系统病证的诊治。笔者跟随颜教授应诊多年,现将其诊疗汗证之经验进行整理分析,希冀为继承、发扬颜教授学术思想提供参考。1辨证颜教授认为,汗证的基本病机包括:热邪郁蒸,津液外泄;阴阳失衡,津液被扰;营卫不和,卫外失司。汗证的辨证要点主要包括以下两方面。1.1辨虚实一般而言,汗证以虚者居多。
37243	赵润琛治疗交感神经型颈椎病临床配穴经验	<正>"三点、两俞、一扳"是本院知名老专家赵润琛先生潜心研究颈椎病近半个世纪的结晶和高度概括,是治疗各型颈椎病浓缩之精华,充分体现了赵老对于颈椎病的深刻认识,是继承各家学派经验的进一步升华。其中,"三点"是指病点、颈根点、冈下酸痛点;"两俞"是指肩中俞、肩外俞;"一扳"是指颈椎角度旋转定位扳法。笔者自2011年4月随师侍诊以来,观察赵老对临床各型颈椎病的诊治,并重点关注赵老治疗交感神经型颈椎病的腧穴临床配伍和应用,
37244	从脾论治视疲劳与保健食品开发	<正>视疲劳又称眼疲劳,是以患者眼的自觉症状为基础,眼或全身器质性因素与精神(心理)因素相互交织的综合征,因而常常被称为眼疲劳综合征,属于心身医学范畴[1]。视疲劳是从事精细工作者最易发生的眼病,也常是全身疲劳的眼部表现,大多出现在长期近距离的学习、工作,过度用眼以后。症状可见视物模糊或昏花,眼困倦,甚者睑重欲闭,眼干涩不适,眼珠胀痛,眼眶、眉棱骨痛;重者常有不同程度的全身症状:头额闷
37246	基于痰浊致痹辨治痛风	<正>痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的慢性疾病,临床以高尿酸血症、急性痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性痛风性关节炎和关节畸形、肾实质性病变和尿酸石形成为特点,根据血液中尿酸增高的原因,可分为原发性和继发性两大类。中医学将痛风归属于"痹证"范畴。其发病主要在于先天禀赋不足,脾肾功能失调,复因劳累、饮食及外感六淫之邪痹阻肢体经络,使气血运行不畅,经脉痹阻不通而发为本病,亦与遗传、体质、环境等因素相关。
37249	藏药烈香杜鹃研究概况	<正>烈香杜鹃(Rhododendron anthopogonoides Maxim)为杜鹃花科(Ericaceae)杜鹃花属(Rhododendron L.)植物,野生常绿灌木,是藏药达里的一种植物来源[1-2],藏语称其为"大勒嘎布",俗称小叶枇杷、白香柴、鬼枇杷、野枇杷(甘肃)、黄花杜鹃、香柴(青海)。生长于海拔2 700～4 900 m的高山地区,常见于山腰阴坡、灌木丛或林中,主要分布在青海门源、海东、黄南、玉树藏族自治州,以及四川北部、甘肃、陕西、山西、云南等地,资源极其丰富[3]。
37251	电针对老年痴呆大鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体1 mRNA的影响	目的观察电针对老年痴呆(AD)模型大鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDAR1)mRNA的影响,探讨其作用机制。方法将SD大鼠按随机数字表分为4组,即正常组、假手术组、模型组、电针组,每组10只。采用双侧海马一次性注射聚集态Aβ25-35制备AD大鼠模型,电针组选取双侧"肾俞"、"内关"和"大椎",接G6805-Ⅱ型电针治疗仪,选用2 Hz连续波,强度为1 mA,通电20 min,每日1次,每周6次,共治疗2周。采用原位杂交法检测各组大鼠海马NMDAR1 mRNA的变化,并分析电针对其的影响。结果模型组大鼠海马CA1、CA3区NMDAR1 mRNA阳性细胞平均灰度值与假手术组相比显著升高(P<0.01)。电针组大鼠海马CA1、CA3区NMDAR1 mRNA阳性细胞平均灰度值与模型组相比明显降低(P<0.01)。结论电针可能通过上调NMDAR1 mRNA的表达,充分活化NMDAR,加强长时程增强效应,从而改善AD大鼠的学习记忆能力。
37252	HPLC同时测定镇痛艾比西帕丸中大黄素和大黄酚的含量	目的建立同时测定镇痛艾比西帕丸中大黄素和大黄酚含量的方法。方法采用高效液相色谱法,Pheomenex luna C18色谱柱(250 mm×4.60 mm,5μm),柱温35℃,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),检测波长为254 nm,流速1.0 mL/min。结果大黄素在0.530～5.30μg/mL间呈良好的线性关系,r=0.999 4,平均回收率为96.54%,RSD=0.23%;大黄酚在0.535～5.350μg/mL间呈良好的线性关系,r=0.999 6,平均回收率为95.38%,RSD=0.22%。结论本方法具有操作简单、灵敏、准确的优点,分离效果显著,可用于以上2种成分的含量测定和本产品质量控制。
37253	隔盐灸治疗化疗相关腹泻疗效观察	<正>隔盐灸是本院针灸科具有特色的传承医疗项目,临床适应症广,操作简单,疗效显著。近3年来,笔者采用隔盐灸治疗盐酸伊立替康方案化疗所致腹泻患者收到较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料观察病例来自本院2008年9月-2010年12月肿瘤科,均为盐酸伊立替康方案所致1～2级腹泻的结直肠癌患者,
37255	解毒清肺合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证模型大鼠气道杯状细胞的影响	目的观察解毒清肺合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证模型大鼠气道黏液高分泌的影响。方法 96只大鼠随机分为对照组、模型组、中药治疗组,模型组和中药治疗组采用香烟烟雾暴露与脂多糖气道内滴入联合造模方法制备模型大鼠。实验第1日起,中药治疗组以解毒清肺合剂按1 mL/100 g剂量灌胃,每日1次;模型组以生理盐水按1 mL/100 g剂量灌胃,每日1次;空白对照组正常喂养。于实验第10、20、30、40日分期取材,取肺组织行阿尔辛蓝-过碘雪夫染色,计算气道杯状细胞数目。结果与对照组比较,模型组各期杯状细胞数目均明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,中药治疗组第20、30、40日时杯状细胞数目明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒清肺合剂可以减少慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证模型大鼠气道杯状细胞的化生,减少气道黏液高分泌。
37256	华佗再造丸具有多方面药理作用	<正>华佗再造丸是奇星药业有限公司为预防和治疗脑血管疾病及其后遗症而研制的纯中药制剂,由当归、川芎等10余味中药组成,具有活血化瘀、化痰通络、行气止痛功效,主要用于瘀血或痰湿闭阻经络之中风瘫痪。华佗再造丸的配方来源于建国初期"京城四大名医"之一冉雪峰祖传治疗中风的秘方。
37257	复方苦参注射液抗肿瘤作用及其机制实验研究进展	<正>复方苦参注射液是以苦参、白土苓为主经现代技术加工制成的中药制剂,其功效为清热利湿、凉血解毒、散结止痛,临床多用于晚期癌症的辅助治疗。为帮助临床医生能更加合理使用复方苦参注射液,笔者现对其近年来的相关实验研究成果作一较为系统的整理和分析。1抗肿瘤作用研究1.1体外实验1.1.1对肺癌细胞的杀伤林氏等[1]报道了复方苦参注射液对体外培养肺癌LAC细胞的抑瘤效果,实验表明复方苦参注射液能抑制肺癌LAC细胞的生长,
37258	川乌毒理作用研究进展	<正>川乌是毛茛科植物乌头的干燥母根,气微,味辛、麻舌[1],主要化学成分是双酯型二萜类生物碱,包括乌头碱、次乌头碱、杰斯乌头碱、异翠雀碱等[2]。研究表明,川乌有抗炎、麻醉镇痛、扩血管降压、强心、降血糖、抑制肿瘤细胞生长等药理作用[3],其功效是由乌头生物碱类物质决定,但其毒副作用亦是乌头生物碱类物质造成。由于川乌的药用剂量与中毒剂量很接近,因此,用药必须谨慎,以避免发生不良反应。笔者现通过总结川乌毒理学作用及影响毒理学作用因素的研究动态,为深入研究川乌提供参考并对川乌的临床应用提供理论支持。1毒理作用1.1心脏毒性心脏毒性一直被认为是川乌的主要毒性。
37259	雄黄灌胃给药后砷在孕大鼠脏器内的分布及排泄途径研究	目的研究口服雄黄后砷在孕大鼠体内的分布和排泄途径。方法结合生殖毒性Ⅱ段试验,雌性SD大鼠交配后随机分成高、中、低(550、250、125 mg/kg)剂量组和阴性对照组(0.5%羧甲基纤维素钠)4组,妊娠第6-15日每日1次用雄黄悬浊液连续灌胃10 d,于妊娠第20日处死。每组10只,取孕大鼠各主要脏器(心、肝、脾、肺、肾、脑、子宫)和全血、胎盘、胎仔及不同给药时间点的尿液和粪便,运用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)、电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)分别测定砷含量,分析砷在各脏器的分布情况以及排泄途径。结果各脏器中砷含量均显著高于阴性对照组,全血砷含量最高,并随剂量的增加而增加;与其他脏器比较,脑和胎仔组织内各剂量组的砷含量最低。给药第2日粪便中即出现大量砷,日排泄量折合成雄黄约占摄入量的69.5%～80.2%;而给药第10日排泄量上升到85.2%～96.2%;停药第4日粪便中雄黄排泄量急剧下降。尿液中排泄的砷微量,并有剂量依赖性,停药第4日排泄量仍在较高水平。结论砷在不同脏器内蓄积与给药剂量有关,其中以全血、脾、胎盘、肺内砷含量较高;口服雄黄主要经肠道排泄,而组织内蓄积的砷可能经肾脏排泄。
37260	二陈汤对肺癌A549细胞中黏附分子-1和p38表达的影响	目的研究二陈汤对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的肺癌A549细胞中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和p38表达的影响。方法实验分为空白对照组、二陈汤对照组、TNF-α诱导组、二陈汤干预组、p38阻滞组,并给予相应干预。采用TNF-α诱导肺癌A549细胞产生ICAM-1高表达,以二陈汤含药血清处理ICAM-1高表达的肺癌A549细胞,采用Western blot免疫印迹法测定p38蛋白表达,以PCR法测定ICAM-1 mRNA水平,对二陈汤处理前后的ICAM-1表达水平及p38蛋白表达进行分析。结果二陈汤干预组肺癌A549细胞中血清ICAM-1表达及p38活性与TNF-α诱导组比较显著降低(P<0.01)。结论在体外实验中,二陈汤有可能通过抑制p38的活性而实现对ICAM-1表达的调控,这可能为二陈汤控制肺癌转移的机制之一。
37262	HPLC-ELSD测定肉苁蓉及管花肉苁蓉中半乳糖醇含量	目的建立肉苁蓉及管花肉苁蓉中半乳糖醇含量的测定方法,为肉苁蓉质量标准的制定提供依据。方法通过建立半乳糖醇的高效液相色谱含量测定方法,对20个批次的肉苁蓉和管花肉苁蓉中半乳糖醇进行分析。色谱条件:采用Alltech Pevail Carbohydrate ES色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水(80∶20)为流动相,流速为1.0 mL/min;进样量为10μL;蒸发光散射检测器漂流管温度为80℃,载气流速为3.0 L/min。结果半乳糖醇在89.6～1120 mg/L范围内峰面积对数值与进样量对数值有良好的线性关系(r=0.9990),方法检出限为15.998 mg/L,定量限为79.903 mg/L,肉苁蓉和管花肉苁蓉中半乳糖醇的平均回收率(n=5)分别为100.34%和101.11%,RSD分别为1.72%和1.33%。结论该方法简便准确,灵敏度高,重复性好,可以作为肉苁蓉的质量控制方法。
37263	RP-HPLC测定腰痛合剂中次乌头碱和乌头碱的含量	目的建立腰痛合剂中次乌头碱和乌头碱的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法测定腰痛合剂中次乌头碱和乌头碱含量,色谱柱SunFire C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%冰乙酸(用三乙胺调pH为6.30),梯度洗脱,流速1 mL/min,检测波长232 nm,柱温为30℃。结果次乌头碱和乌头碱分别在进样量0.0072～0.072μg、0.004 6～0.046μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r分别为0.999 5、0.999 8,平均加样回收率分别为98.2%(RSD=1.6%)、97.4%(RSD=1.9%)。结论该方法准确、方便、快速,可以用来测定腰痛合剂中次乌头碱和乌头碱的含量。
37264	颈椎康复丸质量标准研究	目的建立颈椎康复丸质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中丹参、香附进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对制剂中白芍的有效成分芍药苷进行含量测定。Agilent Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温为室温,检测波长230 nm。结果丹参、香附的薄层鉴别专属性强,重复性良好。芍药苷在0.202 884～1.014 42μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.79%,RSD=0.865%(n=5)。结论本方法能很好地控制产品的质量,有利于颈椎康复丸质量的提升。
37265	甘肃不同地域乌拉尔甘草质量的化学模式评价	目的评价甘肃不同产地乌拉尔甘草的质量,探讨适宜的种植区域。方法采用高效液相色谱法测定甘草酸和甘草苷含量,紫外法测定总黄酮及水溶性浸出物含量,应用主成分分析和聚类分析综合评价甘草的质量。结果由于甘肃生态条件及种植技术等原因,各地乌拉尔甘草质量存在差异,甘草酸含量范围1.82%～8.25%,甘草苷含量范围0.83%～6.09%,其中2批样品甘草酸未达到《中华人民共和国药典》的规定。结论化学模式评价可以较好地评价质量状况,其结果也可用于优选种植适宜区域。
37266	中西医结合疗法治疗脑出血疗效观察	<正>为了降低脑出血患者的致残率,提高患者的生活质量,本院神经内科运用中西医结合疗法治疗脑出血患者取得了较好的临床效果,现总结报道如下。1资料与方法1.1纳入标准①符合1996年第四次全国脑血管病学术会议制定的高血压脑出血诊断标准[1],并经CT或MRI确诊为脑出血,出血量≤25 mL;②年龄<75岁;③发病15 d以内;④有明确的高血压病史,或入院时血压高于140/90 mm Hg;⑤治疗中仅予内科保守处理;⑥患者(或家属)知情同意。
37267	浮针配合关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察	<正>膝骨性关节炎(KOA)是以膝关节骨、软骨及滑膜为主要病变的慢性骨关节病,临床表现以膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主,严重影响患者的生活质量。笔者采用浮针配合关节腔注射治疗本病获得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准参照美国风湿病学会制定的KOA诊断标准[1]:①年龄≥
37268	身痛逐瘀汤联合医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,是中老年常见疾病。2009年3月-2012年3月,笔者采用身痛逐瘀汤联合医用臭氧治疗KOA患者60例,取得满意疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院门诊及住院的原发性KOA患者120例,按照性别、
37269	消痰散结方对裸鼠人胃癌MKN-45皮下移植瘤模型血清蛋白质组表达的影响	目的观察消痰散结方对裸鼠人胃癌MKN-45皮下移植瘤模型血清蛋白质组表达的影响。方法 30只BALB/c-nu/nu裸鼠随机分为正常组、模型组、干预组,采用瘤块接种方法造模。正常组自由饮食,模型组、干预组分别给予生理盐水、消痰散结方灌胃。运用蛋白质组学的双向凝胶电泳技术,观察3组之间的血清蛋白质组表达差异,筛选出与消痰散结方作用相关的差异表达蛋白质,并对其进行质谱鉴定,确认差异表达蛋白质的身份。结果去除血清中高丰度蛋白质后获得分辨率高、重复性稳定性好的血清2-DE图谱。与正常组比较,模型组中找到25个差异表达蛋白点,其中12个表达上调,13个表达下调。与模型组比较,干预组中找到19个差异表达蛋白点,其中14个表达上调,5个表达下调。3组间比较共找到差异表达蛋白点9个,与正常组比较,在模型组中表达上调、在干预组表达回调至正常组水平的3个,最终鉴定为结合珠蛋白、泛素蛋白连接酶、组蛋白甲基转移酶;与正常组比较,在模型组中表达下调、在干预组表达回复至正常组水平的有6个,其中3个鉴定为载脂蛋白A1、过氧化物酶1、超氧化物歧化酶。结论消痰散结方对载脂蛋白A1、过氧化物酶1等功能蛋白表达的综合性调节可能是其发挥抗胃癌作用的重要机制。
37274	正交设计法优选酒鬼乐颗粒提取工艺	目的优选酒鬼乐颗粒的提取工艺。方法以水溶性浸出物、总黄酮含量和甘草酸含量为评价指标,采用正交设计法优选酒鬼乐颗粒的提取工艺。结果酒鬼乐颗粒的最佳提取工艺为:浸泡0.5 h,加水煎煮2次,第1次10倍量水提取2 h,第2次8倍量水提取1.5 h。结论优选工艺简单可行,用该工艺制备的颗粒质量稳定可靠。
37279	中医特色疾病管理模式干预抑郁症随机对照研究	目的应用疾病管理理论与技术,探索适宜抑郁症患者的中医特色疾病管理模式,观察其在抑郁症中应用的有效性。方法以首都医科大学附属北京中医医院针灸科抑郁专台2010年5-8月就诊符合纳入标准的60例患者为观察对象,随机分为管理组和对照组。管理组接受中医特色疾病管理,包括综合抗抑郁治疗、抑郁症中医特色教育、定期复诊、评估。对照组以常规诊疗模式接受治疗及定期评估。2组观察评估时间均为24周。分别于治疗前及治疗4、8、12、16、20、24周末观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表情况。结果管理组在干预第12、16、20、24周末HAMD评分低于对照组(P<0.05或P<0.01)。管理组与对照组在干预第20、24周末严重程度和总体进步评分组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),管理组优于对照组;管理组在干预第24周末临床痊愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论中医特色疾病管理模式近期疗效与常规诊疗模式相似,远期疗效优于常规诊疗模式。
37280	电针治疗坐骨神经痛疗效与细胞免疫调节因子变化相关分析	目的观察电针治疗坐骨神经痛疗效产生的规律,分析辨证分型、电针疗效与部分细胞免疫调节因子变化的相关性。方法 105例腰椎间盘突出型坐骨神经痛患者电针双侧夹脊穴及患侧环跳、委中穴,疗程14 d。在治疗前对患者进行中医辨证分型,在治疗的过程中检测患者外周血中相关致痛物质及部分免疫因子的变化,分析中医辨证分型、生物学指标的变化与疗效的关系。结果 105例腰椎间盘突出型坐骨神经痛患者,经电针治疗有效82例(78.10%),无效23例(21.90%)。无效组的病程长于有效组(P<0.05),且无效组肝肾两虚型患者多于有效组(P<0.05)。在治疗第2日时,有效组改良日本骨科学会下腰痛评分(M-J0A)改善率即明显增加,至第5日时,白细胞介素-2(IL-2)明显增高,皮质醇(COR)明显降低,与治疗前比较,P<0.05。无效组IL-2和COR的变化不明显(P>0.05)。相关分析显示,M-J0A改善率与IL-2的变化呈正相关,与COR的变化呈负相关(P<0.05)。结论电针治疗坐骨神经痛有较好的疗效,这种疗效与坐骨神经痛患者的病程、中医辨证分型以及治疗早期IL-2和COR的变化有关。
37281	维吾尔医治疗稳定型心绞痛回顾性调查分析	目的回顾调查新疆5家维吾尔医医院10年来稳定型心绞痛的诊疗资料,总结分析维吾尔医治疗原则和方法、用药原则和种类、非药物治疗方法、疗效判断、护理措施等。方法收集1999-2008年新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为稳定型心绞痛并接受住院治疗的356例患者住院病历,以治疗、护理、疗效学资料为调查内容,进行回顾性调查,统计分析并总结。结果使用较多的药物为白里海密(黏液质)、赛危达依(黑胆质)、蒙孜吉(成熟剂),通用型木斯合力(清除剂)艾皮提蒙糖浆、库克亚片,内服药物有养心达瓦依米西克、爱维心颗粒等,并维吾尔医特色饮食和生活护理。356例中,痊愈10例(2.81%),显效89例(25.00%),有效118例(33.15%),无效9例(2.53%),病情稳定7例(1.97%),123例(34.55%)无疗效判断结果。结论由于引起稳定型心绞痛的原因、诱因及患者密杂吉不同,所采取的治疗、护理方法不一样,突出了个体化治疗方法,传统的维吾尔医治疗安全有效。
37282	原发性高血压病中医体质与并发症相关性研究	目的探讨原发性高血压病中医体质与颈动脉粥样硬化(AS)、左室肥大、肾损害的关系。方法对498例原发性高血压病患者进行中医体质辨识,在发生率最高的3种体质中各随机抽取30例患者,进行心脏、颈动脉彩超检查,测定收缩期峰值血流速度(SPV)、心脏左室壁厚度、左室重量指数、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块严重程度;抽血查血脂、肾功能和尿β2微球蛋白等。结果阴虚质组SPV最低,左侧颈总动脉为(55.73±13.66)cm/s,右侧颈总动脉为(55.42±8.61)cm/s,与痰湿质组、气虚质组比较差异有统计学意义(P<0.01)。颈动脉斑块严重程度依次为阴虚质组>痰湿质组>气虚质组,差异有统计学意义(P<0.01)。阴虚质组患者左心功能改变明显,而痰湿质组患者肾功能改变、尿β2微球蛋白增加又较气虚质组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压病患者靶器官损害、并发症的发生与体质有关,辨识体质并加以干预有利于高血压病的防治。
37283	基于频数分析的中药复方防治脑病有效专利用药规律研究	目的探索中药复方防治脑病有效专利的用药规律,为新药研发及专利保护提供参照。方法以维持时间较长的脑病复方专利为研究对象,运用频数分析的方法研究其核心药物的组成、功效、归经及药对配伍。结果中药复方防治脑病有效专利的高频中药包括川芎、丹参等47味,功效集中于活血化瘀类,主要归心、肝经,药对配伍应用较多,相当数量的药对来源于经方与古方。结论防治脑病有效专利中高频中药及其功效、归经与配伍规律体现出临床防治脑病疗效确切的复方治则、治法及组方遣药的特点,为防治脑病的中药复方研发及专利保护提供了参照并规划了新的研发空间。
37284	穴位注射对非酒精性脂肪肝大鼠肝功能及脂质代谢的影响	目的探讨足三里穴位注射硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的作用机制。方法将32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、腹腔注射组、穴位注射组,除正常组外,剩余24只大鼠用高脂饲料诱导大鼠高脂性脂肪肝模型。造模成功后,腹腔注射组、穴位注射组按80 mg/(kg.d)予腹腔内及足三里注射硫普罗宁,治疗6周。正常组、模型组不做任何处理。第6周末处死全部大鼠。检测各组大鼠血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,采用CHOD-PAP法测定血清和肝组织胆固醇(TC),采用GPO-PAP法测定血清和肝组织三酰甘油(TG)。结果模型组血清AST、ALT、TC、TG明显升高(P<0.01),肝组织TC、TG升高(P<0.05);腹腔注射组治疗后与模型组比较差异无统计学意义;与模型组、腹腔注射组比较,穴位注射组能明显改善脂肪变性,降低肝脏炎症反应,降低大鼠TG、TC、ALT、AST水平(P<0.05)。结论足三里穴位注射硫普罗宁能明显非酒精性脂肪肝大鼠降低血脂、肝脂,保护肝细胞。
37285	滋肾清胃方治疗慢性牙周炎疗效观察	<正>慢性牙周炎是由菌斑引起的牙周组织炎性破坏,以牙龈充血肿胀、牙周袋形成、牙龈出血、口臭、牙齿松动为主要症状,是导致成人牙齿缺失的主要原因,属难治性疾患。2010年6月-2011年8月,笔者采用自拟滋肾清胃方治疗慢性牙周炎患者64例,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法
37286	防风汤联合紫草油治疗神经性皮炎疗效观察	<正>神经性皮炎是一种神经精神障碍性皮肤病,缠绵难愈,目前尚无特效治疗方法。2010年4月-2011年10月,笔者采用防风汤联合紫草油治疗神经性皮炎取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料101例观察病例均为本院皮肤科患者,按就诊先后顺序随机分为2组。治疗组52例,男36例,女16例;年龄18～65
37287	自拟温脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察	<正>慢性萎缩性胃炎多见胃脘胀满,嘈杂,食少纳呆,泛酸,嗳气,畏冷食,便溏,面黄肌瘦,神疲乏力等脾虚中寒、运化失常、气血两虚的证候,缠绵难愈。笔者自拟温脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎62例,取得较为满意的疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2007年以来经胃镜及病理确诊为慢性萎缩性胃炎的门诊患者按照就诊顺序编号,奇数或患者要求中药治疗者纳入治疗组,偶数或患者要求西药治疗者纳入对照组。治疗组62例,
37289	基于影像学的健步通络熏蒸液治疗膝关节骨性关节炎疗效评价	<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以进行性关节软骨变性、软骨下及软骨周围有新生骨生成的关节病变,临床上以缓慢性关节疼痛、僵硬肿大伴有关节功能障碍为主要临床表现。2011年3-12月,笔者以健步通络熏蒸液熏洗治疗KOA,并分别于治疗前后给予CT扫描检查,对比观察治疗前后膝关节组织结构的变化。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料观察病例为2011年3-12月甘肃中医学院附属医院风湿
37290	糖尿病周围神经病变辨治体会	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病的常见并发症,其主要临床表现为四肢末梢的麻木、疼痛,严重影响患者的生活质量。笔者在临床中采用中医辨证治疗该病变取得较好的疗效,现将体会总结如下。1麻木1.1气血阴阳亏虚,脉络失养DPN初期,以单纯四肢末梢麻木为主者较为多见。笔者认为麻木是由血脉失养所致。血脉失养常见于两种情况:一是气
37292	犀角地黄汤临床应用体会	<正>犀角地黄汤出自《备急千金要方》,原方由犀角、生地黄、芍药、牡丹皮组成,功效清热解毒、凉血散瘀,为热伤血络、蓄血留瘀、热扰心营而设,历代医家多认为其为温病血分证之代表方,主要用于治疗外感温热病证。近年来,一些医家在辨证和辨病相结合的基础上,突破古人多用于外感病证的局限,应用犀角地黄汤治疗多种内伤杂病,甚至在一些疑难杂症和急危重症等的治疗中也取得较为满意的疗效,显示出此方具有较大的
37293	厥阴病寒热错杂危重证救治体会	<正>厥阴病是张仲景《伤寒论》六经病证的最后阶段,病情复杂危重,急需把握病机,积极救治,方有一线生机。笔者近期遇一寒热错杂危重证,仿厥阴病证救治,现介绍如下。1典型病例患者,男,70岁,2011年6月8日因"急性脑梗死、右下肢深静脉血栓形成"于外院活血化瘀及抗凝治疗2周,2011年6月28日入北京中医药大学附属护国寺医院。入院时患者神志
37295	王寅针刺治疗下肢静脉曲张经验	<正>下肢静脉曲张是由于下肢静脉壁薄弱,静脉瓣缺损以及静脉内压力持久性升高等多种因素共同作用造成的局部血液循环障碍,好发于小腿的大隐静脉,局部出现静脉显露、扩张、弯曲、静脉肿胀和屈曲,或是膨大而成结节或蚯蚓状,临床表现为下肢沉重、易疲倦、小腿隐痛、憋胀,长时间站立或走路后上述症状加重,少数患者可伴有足跗浮肿,病程长者可见皮肤色
37296	杨金斗运用经筋辨证理论推拿治疗肩周炎经验	<正>肩关节周围炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑膜囊的慢性非特异性炎症,简称肩周炎。肩部经筋包绕着肩关节,经筋有序收缩,牵拉相应骨骼,从而产生肢体的活动。肩部经筋发生痹痛,可致肢体活动不利,日久筋肉委顿,即发为肩周炎。目前,推拿治疗仍是临床治疗肩周围炎的主要方法,具有疼痛轻、无破损、疗效可靠的特点。本院著名老中医杨金斗主任医师从事
37297	护场理论在糖尿病足清创时机中的应用	<正>糖尿病足是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏,患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累,严重者可发生局部或全足坏疽,需要截肢。糖尿病足处理不当会导致病情急转直下,严重致残,甚至死亡。如何顺应糖尿病足的发病过程而选择
37299	和解少阳内寓“治未病”大法	<正>《内经》所谓"治未病"是指未病之前,护形体而养精神,顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,旨在"正气存内,邪不可干";既病之后,达邪出表,防其传,不覆"千里之堤溃于蚁穴"之辙。古之圣人,治未病乃为上工。张仲景之小柴胡汤体现出"治未病"的精髓,现就此作一初步探讨。
37301	点穴推拿治疗小儿脑性瘫痪疗效及机理研究概况	<正>脑性瘫痪(cerebral palsy,以下简称"脑瘫")是患儿自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,是儿童致残最为严重的疾病之一[1]。小儿脑瘫属中医学"五迟"、"五软"、"五硬"、"胎怯"等范畴。目前,中医治疗主要包括针灸、推拿、药物及穴位注射等方法,均取得一定的疗效,其中推拿发挥了重要作用,而穴位点按是推拿的基本手法,以指代针,易被家长及患儿接受。笔者现就近些年来点穴推拿治疗小儿脑瘫的研究现状综述如下。
37302	短讯	<正>全国蒙医药信息化工作座谈会在呼和浩特召开据悉,近日全国蒙医药信息化工作座谈会在内蒙古自治区呼和浩特市召开。来自内蒙古、辽宁、黑龙江、青海、新疆等省区的蒙医药信息化工作相关负责人参加了会议。会议交流和研讨了近几年蒙医药信息化工作做出的成绩、
37303	抗纤灵对5/6肾切除大鼠骨髓来源的成纤维细胞表型转化的影响	目的观察抗纤灵对5/6肾切除大鼠骨髓来源的成纤维细胞表型转化的影响,探讨其抗肾纤维化的作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组和造模组,造模组以5/6肾切除方法建立慢性肾衰竭动物模型,1周后按血肌酐水平将造模大鼠分为模型组、福辛普利组和抗纤灵组。各给药组给予相应药物灌胃,模型组和假手术组给予等量生理盐水灌胃,8周后采用实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹法测定各组大鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原和CD45基因及蛋白的表达。结果模型组大鼠表达α-SMA mRNA、Ⅰ型胶原mRNA和CD45mRNA水平较假手术组明显升高(P<0.001或P<0.05),抗纤灵组与模型组比较均明显下降(P<0.01或P<0.05);模型组大鼠表达α-SMA、Ⅰ型胶原和CD45蛋白水平较假手术组明显升高(P<0.001),抗纤灵组与模型组比较均显著下降(P<0.001)。结论抗纤灵可降低Ⅰ型胶原和CD45的表达,抑制骨髓来源的成纤维细胞表型转化,从而延缓肾纤维化进程,保护残肾功能。
37304	三七总皂苷对铝暴露脑微血管内皮细胞胞质紧密黏连蛋白1表达的影响	目的从血脑屏障的角度探讨三七总皂苷对铝暴露脑微血管内皮细胞胞质紧密黏连蛋白1(zonulaoccludens-1,ZO-1)表达的影响,初步揭示三七总皂苷抗老年痴呆的可能靶点及机制。方法采用脑微血管内皮细胞系Balb/c,以含20%胎牛血清和100 mg/L生长因子的DMEM培养基培养,随机分为正常组、模型组、铝螯合剂组及三七总皂苷低、中、高剂量组,经铝暴露24 h后,分别以荧光实时定量PCR和Western blot的方法测定ZO-1的基因转录和蛋白表达水平,观察不同剂量三七总皂苷对ZO-1表达的影响。结果与正常组相比,铝暴露24 h可使脑微血管内皮细胞ZO-1的转录及表达明显减少(P<0.01)。与模型组比较,三七总皂苷高剂量组能显著增加ZO-1的基因转录水平(P<0.05),中、高剂量组能显著提高ZO-1的蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论三七总皂苷对铝暴露下的脑微血管内皮细胞具有一定的保护作用,可增加血脑屏障紧密连接主要组成蛋白ZO-1的表达。
37305	茵陈蒿汤醇提与水提部位利胆保肝药效研究	目的筛选茵陈蒿汤利胆、保肝退黄的药效部位。方法将64只大鼠随机分成正常对照组、模型对照组及醇提和水提部位低、中、高剂量组,每组8只。除正常对照组外,其余各组于实验第1、4、7、10日给予α-萘异硫氰酸酯(ANIT)80 mg/kg灌胃造模。醇提和水提部位低、中、高剂量组每日分别给予茵陈蒿汤75%乙醇提取物和其药渣的水提取物0.040 5、0.081、0.162 g/10 g(折合成原药材计)灌胃,正常对照组和模型对照组灌胃给予生理盐水,连续12 d。末次给药后1 h胆总管插管收集胆汁,记录每只大鼠2、4、6 h的胆汁量;胆汁收集结束后,颈动脉取血,检测总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)。结果与模型对照组比较,醇提及水提部位中剂量组胆汁分泌量均显著增加(P<0.01或P<0.05),血清TBIL、ALP、ALT、TBA均显著降低(P<0.01或P<0.05);醇提部位高剂量组TBIL、ALT、TBA显著下降(P<0.01);水提部位高剂量组TBIL、ALT也显著下降(P<0.05)。结论茵陈蒿汤醇提部位及水提部位均具有一定的利胆保肝退黄作用。
37306	补肾清热方对流产大鼠子宫蜕膜组织侵袭相关因素调控的影响	目的研究补肾清热方对于溴隐亭致大鼠流产模型的治疗作用及其机理。方法将受孕大鼠分为空白对照组、模型组、黄体酮组及中药高、低剂量组,皮下注射溴隐亭造模,采用补肾清热方进行治疗,以黄体酮作为阳性对照药观察,观察胎仔数,计算流产率,放射免疫法检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P),免疫组化法检测大鼠子宫蜕膜组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物-3(TIMP-3)含量。结果与模型组比较,各治疗组大鼠子宫内胎仔数及流产率差异有统计学意义(P<0.01),中药高剂量组大鼠血清雌激素升高、孕激素上升,子宫蜕膜组织MMP-9表达增加、TIMP-3表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论补肾清热方具有保胎作用,并对子宫蜕膜组织浸润相关因素具有调节平衡作用。
37307	远志皂苷元调控tau蛋白磷酸化的实验研究	目的观察远志皂苷元对阿尔茨海默(AD)大鼠模型海马tau蛋白磷酸化相关酶类表达的影响,并探讨其机理。方法清洁级SD雄性大鼠60只,随机分为对照组、模型组、多奈哌齐组及远志皂苷元低、中、高剂量组,每组10只。侧脑室注射寡聚体形式的β淀粉样蛋白(Aβ)1-42制备AD大鼠模型,术后给药组给予不同剂量远志皂苷元和多奈哌齐灌胃,对照组和AD模型组给予等量生理盐水灌胃。应用免疫组织化学方法和蛋白印迹法检测海马tau蛋白激酶(GSK-3β、CDK-5)和磷酸酯酶(PP-1、PP-2A)的表达水平。结果与对照组比较,模型组tau蛋白激酶表达明显升高,磷酸酯酶表达明显降低(P<0.01);与模型组比较,远志皂苷元各剂量组蛋白激酶表达明显降低,磷酸酯酶表达明显升高(P<0.01)。结论远志皂苷元能调节AD大鼠模型蛋白激酶和磷酸酯酶之间的平衡失调。
37308	大黄多糖对糖尿病动脉粥样硬化大鼠血脂代谢及主动脉形态学的影响	目的观察大黄多糖对糖尿病动脉粥样硬化大鼠血糖、血脂、主动脉形态学的影响。方法将Wistar大鼠分为正常组和造模组,将造模成功的糖尿病动脉粥样硬化大鼠随机分为模型组和大黄多糖高、中、低剂量组,给药4周后麻醉各组大鼠,股动脉采血测定血糖、血脂,主动脉病理切片观察组织形态学变化。结果在大黄多糖的作用下,糖尿病动脉粥样硬化大鼠总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);大黄多糖高剂量组大鼠体质量及空腹血糖明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄多糖能降血糖、降血脂,从而改善糖尿病动脉粥样硬化大鼠的血脂代谢异常和病理改变。
37309	朱红膏对动物急性毒性和皮肤刺激性的实验研究	目的研究外用制剂朱红膏对大鼠的急性毒性和对豚鼠的皮肤刺激性,为临床安全用药提供依据。方法急性毒性实验:建立朱红膏外用大鼠模型,制备破损皮肤,选取相当于临床用药剂量320倍的朱红膏(原药材609.28 mg/kg)进行实验,记录毒性反应和体质量增加情况。皮肤刺激性实验:建立朱红膏外用豚鼠模型,制备破损皮肤,采用同体左右侧自身对照法进行单次和多次给药的皮肤刺激性实验。结果急性毒性实验中,未见大鼠出现急性毒性反应,给药组大鼠体质量和对照组比较,差异无统计学意义。皮肤刺激性实验中,未见豚鼠给药处皮肤出现红斑、水肿等情况。结论一定时间内外用一定剂量的朱红膏对大鼠没有出现急性毒性反应,对豚鼠破损皮肤没有产生刺激性。
37310	大蒜皂苷对照品制备及比色法测定大蒜皂苷提取物中总皂苷含量	目的提取分离大蒜中皂苷成分Proto-iso-eruboside-B(PIEB),以其为对照品建立大蒜皂苷提取物的含量测定方法。方法采用大孔吸附树脂、硅胶、反相硅胶柱色谱组合分离技术,制备大蒜皂苷对照品,光谱法鉴定其结构,薄层色谱法和高效液相色谱面积归一化法定性、定量检测其纯度,并以其为对照品,硫酸-甲醇比色法测定大蒜皂苷提取物中总皂苷含量。结果经结构鉴定,制备的对照品为PIEB,纯度>98%。PIEB在19.44～58.32μg范围内含量与吸光度呈良好线性关系,回归方程为:Y=0.012X+0.002,r=0.999 5(n=6),平均回收率为98.26%,相对标准偏差为2.5%。结论该制备工艺所得化合物纯度达到中药化学对照品的质量要求。含量测定方法准确性、重复性良好,可作为大蒜皂苷提取物中总皂苷的质量控制方法。
37311	3种抗风湿中成药乌头碱限量检查	目的建立虎力散胶囊、腰息痛胶囊及盘龙七片的乌头碱限量检查方法。方法采用薄层色谱法,分别考察几种展开剂和显色条件,对3种中成药中乌头碱限量进行检查。结果以环己烷-乙酸乙酯-二乙胺(10∶7∶1)为展开剂,喷以稀碘化铋钾试液然后碘蒸汽熏为最佳,斑点清晰杂质干扰小,分离度好。3种中成药的各3个批次限量检查均符合要求。结论本方法简便、快速,可为这3种中成药的质量控制提供参考。
37312	阳春肾舒胶囊制备及淫羊藿苷和黄芪甲苷含量测定	目的制备阳春肾舒胶囊并建立其含量测定方法。方法提取淫羊藿、牛膝、人参、黄芪和当归中的有效部位,经浓缩、干燥、粉碎后与蜂王浆冻干粉及鹿茸细粉混合均匀,制备阳春肾舒胶囊剂。建立采用高效液相色谱法(HPLC)测定阳春肾舒胶囊中淫羊藿和黄芪含量的方法,并进行方法学研究。结果 HPLC测定阳春肾舒胶囊中淫羊藿和黄芪的含量,方法专属性强、灵敏度和精密度高、阴性对照无干扰,重复性、稳定性、回收率均良好。结论 HPLC可用于有效控制阳春肾舒胶囊剂的质量。
37313	气相色谱法测定同仁牛黄清心丸中麝香酮的含量	目的建立同仁牛黄清心丸中麝香酮的气相色谱(GC)含量测定方法。方法色谱柱为HP-5柱(30 mm×32 mm,25μm),载气为氮气,流速1.0 mL/min,柱温190℃,进样口温度250℃,氢火焰离子化检测器温度220℃。结果麝香酮进样量在0.12～0.28μg(r=0.999 1)范围内,麝香酮峰面积与进样量呈现良好的线性关系,平均加样回收率为98.72%,RSD=2.34%。结论该方法快速、简便、准确、重复性较好,结果可靠,可用于控制同仁牛黄清心丸制剂的质量。
37316	消癌平注射液抗肿瘤作用机制研究进展	<正>通关藤,又名通光散、乌骨藤,为萝摩科牛奶菜属植物通关藤Marsdenia tenacissima(Roxb).Wight et Arn的干燥藤茎,收载于2010年版《中华人民共和国药典》,具有清热解毒、止咳平喘、消炎、抗癌等功效。消癌平注射液是由通关藤的干燥藤茎经现代工艺水提醇沉后制成。现代药理学研究表明,消癌平注射液具有明显的抗肿瘤活性;体外研究发现其对多种肿瘤
37318	中西医结合治疗肾阴虚型慢性再生障碍性贫血临床观察	<正>慢性再生障碍性贫血(以下简称"慢性再障")是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、全血细胞减少为特征的一组综合征。笔者以补肾生血方联合西药治疗肾阴虚型慢性再障获得满意疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料40例观察病例为2009年5月-2010年12月山东中医药
37319	益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证临床研究	目的观察益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证的疗效。方法将124例冠心病心肌缺血中医证属气虚血瘀证患者随机分为治疗组(78例)和对照组(46例),治疗组采用常规西药+益气活血中药治疗,对照组仅用常规西药治疗。疗程6周。观察2组患者心电图、左心室功能和临床症状等变化情况。结果治疗组心电图∑ST、NST和左心室功能改善、心绞痛缓解情况明显优于对照组,且对胸闷、心悸、气短、乏力等改善作用显著(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血中药联合西医常规治疗可明显提高冠心病心肌缺血气虚血瘀证的临床疗效。
37320	中医药治疗胃食管反流病SWOT分析	<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)系指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一类疾病[1]。GERD临床可分为非糜烂性反流病(non-erosive refluxdisease,NERD)、糜烂性食管炎(erosive esophagitis,EE)和巴雷特食管(Barrett’s esophagus,BE)3种类型。GERD是消化系统常见病及多发病,近年来发病率在世界范围内呈上升趋势[2]。目前,现代医学对本病多采用质子泵抑制剂(proton pump
37321	复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸疗效观察	<正>临床上,部分慢性肝炎患者治疗后一般情况稳定,但仍残留黄疸,总胆红素(TBil)停留在100～150μmol/L左右,且病程超过3个月,称为残留黄疸。由于此类患者血中胆红素长期升高,肝脏负担重,发生肝硬化的概率明显增高,因此,迅速消退黄疸是控制病情、改善预后的关键。笔者采用复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸取得一定疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年12月-2011年12月赣州市第五人民医院及
37323	解郁宁心汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症疗效观察	<正>抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征,并有相应的思维和行为改变,表现为思维迟缓,言语动作减少,并伴随有食欲减退、睡眠障碍等[1]。2010年3月-2011年12月,笔者采用解郁宁心汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症30例,现总结报道如下。1资料与方法1.1诊断标准
37324	复方苦参注射液联合化疗治疗食管癌术后复发疗效观察	<正>目前,对于手术后复发的晚期肿瘤,放疗、化疗仍是主要的治疗手段,但部分患者由于一般情况较差,不能耐受放、化疗,对于这些患者,临床常采用中药辅助化疗并可收到较好疗效[1]。2009年8月-2011年8月,笔者采用化疗联合复方苦参注射液对31例食管癌术后复发患者进行了临床观察,现将结果报道如下。1资料与方法1.1病例纳入标准①食管癌术后复发患者,均有明确手术史;②未行放疗;③治疗至少持续3个周期或以上;④肝功能、肾功能、心电图
37328	感甦合剂的提取工艺研究	目的优选感甦合剂的提取工艺。方法采用正交试验法,以感甦合剂主要药效成分绿原酸、葛根素及干膏收率作为评价指标,优选提取工艺。结果最优提取工艺为:6倍加水量,提取3次,每次提取1 h。结论优选的提取工艺稳定、合理、可行。
37334	自拟泰山四宝清肝明目饮治疗糖尿病早期视网膜病变疗效观察	<正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,患者视力下降,视野改变,眼底出现视网膜微动脉瘤、出血、硬性及软性渗出、新生毛细血管及增殖条索形成等不同程度的改变,后期甚至发展为失明。目前,现代医学对本病的治疗以
37335	血府逐瘀汤对急性心肌梗死气虚血瘀证患者红细胞免疫的调节作用	<正>2010年1月-2012年1月,笔者在西医常规治疗基础上联合血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死气虚血瘀证患者30例,并于治疗前后对红细胞免疫功能进行检测,重点观察红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)及红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)
37337	张广生诊治慢性前列腺炎思路探微	<正>本院张广生主任医师早年毕业于北京医学院,后入中国中医研究院西学中班。工作后师从王文鼎、赵锡武等中医名家,博采众长,技术精湛,尤其在慢性前列腺炎的临床治疗方面形成了自己独特的诊治思路,积累了丰富的诊疗经验。笔者有幸随师侍诊,收获良多,现将其诊治慢性前列腺炎思路介绍如下。
37338	黄衍寿辨治慢性心力衰竭经验总结	<正>黄衍寿教授为广州中医药大学第一附属医院教授、博士研究生导师,从医40余年,在心脏病治疗方面积累了丰富的经验。笔者有幸从师临证,获益良多。现将黄教授治疗慢性心力衰竭经验总结如下。
37339	参麦注射液治疗缺血性中风急性期的临证运用	<正>近年来,具有益气养阴功效的参麦注射液越来越多地被应用于中风病急性期的治疗,显示出有别于活血化瘀类中药注射剂的独特疗效。但在参麦注射液的临床应用中也存在一些问题,如对其作用机制和应用指征认识模糊,合并用药不够规范等,
37340	二陈汤治疗腰脊痛相关认识与思考	<正>临床上,许多疾病都伴有腰痛症状,涉及的范围比较广泛,如破伤风病的腰脊强痛、淋证腰痛、妇女经行腰痛、产后腰痛、因筋骨损伤所致腰痛等。多年来,本院中医科治疗腰脊疼痛的很多中药处方总以二陈汤为基础加味应用,临床获得满意疗效。缘于此因,笔者从中医典籍、中医基础理论、中医诊断学、
37341	基于中医体质学说论亚临床甲状腺功能减退症的防治	<正>亚临床甲状腺功能减退症(以下简称"亚临床甲减")是当前常见的内分泌疾病之一。资料显示,我国普通人群中本病发病率为0.91%～6.05%,患病率随年龄增长而增加,女性多见,超过60岁的妇女中患病率可能达到20%[1]。目前,我国亚临床
37342	针灸治疗偏头痛临床研究进展	<正>偏头痛是临床上一种常见但较难治愈的周期性发作性疾病,以单侧或双侧搏动性疼痛,或伴恶心、呕吐及畏光、畏声等症状为特征,因其发作频繁,疼痛剧烈,迁延难愈,导致患者学习与工作能力下降、生活质量降低。调查显示,即使在偏头痛发作间歇期,患者的生活质量也较低[1]。由于该病病因迄今并
37343	芪参益气滴丸防治动脉粥样硬化疾病研究进展	<正>动脉粥样硬化(AS)是一种慢性、进行性、多发性血管内膜疾病,是由血脂异常、高血压和糖尿病等多种危险因素作用不同环节所致,也是冠心病、脑血管疾病的病理基础。芪参益气滴丸是治疗气虚血瘀型胸痹心痛的中成药制剂,具有益气通
37344	中医药治疗再生障碍性贫血作用机制研究进展	<正>再生障碍性贫血(AA)是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为特征的一种综合病症。现代医学认为,AA是在理化及遗传等众多因素共同作用下,通过损伤骨髓造血干细胞、破坏造血微环境和损伤免疫等机制而发病。中医学中虽无此病名记载,但根据其主要临床表现可归属于"虚劳",
37346	六君丹参颗粒治疗气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化临床研究	目的采用中药六君丹参颗粒治疗高血压合并颈动脉硬化属气虚痰瘀型患者,观察其对临床症状、颈动脉内膜及血脂等相关因子的干预效果。方法采取随机对照的方法,将124例临床辨证为气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化患者分为治疗组64例、对照组60例。对照组采用常规降压和降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用六君丹参颗粒治疗,2组疗程均为6个月。通过对2组治疗前后临床症状、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块个数、血脂、血液黏稠度等实验室指标的观察,评价六君丹参颗粒的疗效。结果治疗组在改善乏力等临床症状上明显优于对照组,对左颈总动脉、左颈总动脉分叉部、左颈内动脉IMT的影响较对照组明显,降低总胆固醇的效果优于同期对照组,对全血黏度、血浆黏度的干预效果明显优于对照组。结论六君丹参颗粒治疗气虚痰瘀型高血压合并颈动脉硬化可以改善其临床症状,降低颈动脉内膜厚度,达到治疗颈动脉硬化的效果,并具有调脂作用。
37347	中药干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及生活质量的影响	目的研究中药干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及生活质量的影响。方法选择COPD稳定期患者80例,随机分为治疗组50例和对照组30例。对照组予吸入支气管舒张剂治疗,治疗组在此基础上联合口服补肺活血化痰中药辨证治疗,疗程12周,疗后6个月随访,比较2组患者中医证候评分、生活质量评分、肺功能、COPD急性加重次数等指标的差异。结果治疗后、随访时2组患者中医证候积分、生活质量评分变化比较,治疗组改善优于对照组(P<0.05);观察期内COPD急性加重次数比较,治疗组较对照组减少(P<0.05)。结论中药干预可有效改善COPD稳定期患者的临床症状及生活质量,减少COPD急性加重次数。
37348	基于聚类分析的原发性肝癌介入治疗前中医证型特点研究	目的通过对原发性肝癌中医证候进行分析,探讨肝癌介入治疗围手术期的证候特点。方法选取肝癌患者365例为研究对象,收集62项四诊信息并量化计分,采用SPSS13.0软件对四诊信息等进行聚类分析,归纳出肝癌的中医辨证分型。结果经聚类分析,365例肝癌患者中医辨证可分为肝郁证、脾虚证、湿热证、血瘀证及阴虚证五型,其中以脾虚证多见,肝郁证、阴虚证、血瘀证、湿热证次之。结论聚类分析可实现肝癌证型的规范化诊断。
37349	肺气虚证患者情绪障碍调查分析	目的探讨情绪障碍在肺气虚证患者中的发生率及二者程度的相关性。方法采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查67例肺气虚证患者与50例健康对照者的情绪变化,并进行组间比较。结果肺气虚证患者中情绪障碍发生率明显高于对照组(P<0.01)。城市中肺气虚患者的情绪障碍发病率明显高于农村的肺气虚证患者(P<0.05)。文盲及小学学历肺气虚证患者的情绪障碍发生率明显高于大学学历患者(P<0.05)。2组SDS、SAS标准分比较,肺气虚证组焦虑、抑郁评分明显高于对照组(P<0.01)。Spearman等级相关分析提示,肺气虚程度与情绪障碍程度具有显著相关性。结论肺气虚证患者更易出现情绪障碍,情绪障碍与肺气虚程度存在密切关系。
37350	四川地区病毒性肝炎中医证候分布规律研究	目的探讨病毒性肝炎证候分布规律。方法回顾性分析552例病毒性肝炎中医证候分布规律及其与病毒型别、病因的关系,所有患者的中医辨证分型均由指定的中医副主任医师专人负责。结果病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见。甲型、丙型及戊型肝炎证型较单一,乙型及未定型肝炎证型较复杂,重叠感染证型最复杂。结论四川地区病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证最多见;单一病因与不同复合病因的中医证型分布不同,不同型别病毒感染的中医证型分布亦不同。
37352	温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘临床观察	<正>支气管哮喘(以下简称"哮喘")是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。目前,在临床治疗方面
37353	抵当汤加减治疗老年性痴呆疗效观察	<正>老年性痴呆亦称阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),是一种发生于中老年的进行性发展的神经退行性疾病,目前尚无行之有效的治疗方法。笔者采用抵当汤加减治疗瘀阻脑窍型AD患者,取得满意疗效,现报道如下。
37355	头针联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的重要病因之一。目前临床对该病的治疗分非手术及手术治疗,且以非手术治疗为主。2010年11月-2011年10月,笔者采用头针留针的同时进行推拿治疗腰椎间盘突出症,收到较为满意的疗效,现报道如下。
37357	补肾健脾升阳法治疗Shy-Drager综合征1例	<正>Shy-Drager综合征又称特发性直立性低血压,属多系统萎缩的一个类型,常以植物神经功能障碍为首发表现,随之可先后出现小脑、锥体外系、脑干和脊髓病变等一系列临床表现的一组综合征。其病因不明,临床较为少见,并易误诊。目前尚
37358	辨治动脉粥样硬化性健忘验案3则	<正>动脉粥样硬化可形成多种病症,健忘是常见症状之一。动脉粥样硬化性健忘多在中年以后发病,常伴血脂异常、高血压、冠心病、糖尿病等病症,其记忆力减退现象短期内不易消除,治疗时要与原发病并治。笔者临床常用升发清阳、益智开窍、
37360	UPLC测定黄蒲通窍胶囊中β-细辛醚含量	目的建立快速测定黄蒲通窍胶囊中β-细辛醚含量的方法。方法采用超高效液相色谱法。色谱柱为Waters Acquity BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm),流动相为水-乙腈(63∶37),流速0.35 mL/min,检测波长257 nm,柱温30℃。结果β-细辛醚在0.0343～0.1715μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为98.53%,RSD=2.10%(n=6)。结论所建立的方法快速、简便、易行,结果准确可靠,可作为黄蒲通窍胶囊的质量控制方法。
37361	姜酚胶丸治疗类风湿关节炎临床研究	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床最常见的风湿免疫病之一,其发病率和致残率高,起病1年内致残率高达20%,10年内可达到60%[1],是导致残疾的主要疾病之一[2]。姜酚胶丸主要成分由生姜中提取,包括辣姜素和姜酚。有文献报道,姜酚对炎性介质前列腺素和白三烯的生成有双重抑制作
37363	黄柏、苍术配伍现代药学研究进展	<正>药对是临床常用的相对固定的两味或两味以上药物的配伍形式。黄柏苦寒,清热燥湿;苍术苦温燥湿,两味合用,清热燥湿之力较强,为治疗湿热诸症的常用药对。笔者通过查阅近几年来的相关文献,现对黄柏、苍术配伍后的物质基础变化、
37365	补阳还五汤对心肌梗死后大鼠心肌微血管密度及血管内皮细胞生长因子-C表达的影响	目的观察补阳还五汤对大鼠心肌梗死后左室非梗死区心肌微血管新生的影响。方法雄性Wistar大鼠,结扎左冠状动脉主干造成心肌梗死模型,将造模成功的大鼠随机分为模型对照组及补阳还五汤低、中、高剂量组,加上假手术组,共5组,每组12只。补阳还五汤低、中、高剂量组分别按9.25、18.5、37 g/(kg.d)给予补阳还五汤水煎剂灌胃,假手术组、模型组给予0.2 mL/10 g生理盐水灌胃。连续给药12周后处死大鼠。免疫组化法检测心肌Ⅷ因子的表达,Westren blot及免疫组化法检测血管内皮细胞生长因子-C(VEGF-C)的表达。结果假手术组和不同剂量补阳还五汤组血管密度和VEGF-C的表达明显高于模型组(P<0.001);补阳还五汤中剂量组VEGF-C的表达与假手术组相当(P>0.05),补阳还五汤高剂量组VEGF-C表达高于假手术组(P<0.01)。结论补阳还五汤可以促进心肌梗死后大鼠左室非梗死区血管新生,并且呈剂量依赖性,补阳还五汤促血管新生作用可能与升高VEGF-C表达有关。
37366	益气健脾中药对脾气虚大鼠一氧化氮信号通路及胃泌素水平的影响	目的观察一氧化氮(NO)信号通路及胃泌素(GAS)水平在大鼠脾气虚证进程中的变化及益气健脾中药的干预效应。方法将受试动物随机分为正常组、模型组(7、14、21 d组)、益气健脾组,每组10只。采用大黄法、力竭法及饥饿法复合建立脾气虚证大鼠模型,分时段测定各组大鼠胃肠组织、血清一氧化氮合酶(NOS)、NO、GAS动态表达水平。结果与正常对照组比较,模型大鼠胃肠组织及血清NOS、NO、GAS水平逐渐降低(P<0.05,P<0.01),且以21 d组显著,而益气健脾组大鼠NOS、NO、GAS水平未见明显变化,且与模型21 d组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NO、NOS、GAS在脾气虚的形成过程中主要以低水平表达为主,而益气健脾中药具有促进NO信号通路及GAS表达的作用。
37367	抗纤灵药物血清对骨髓来源的成纤维细胞转化生长因子-β和Ⅰ型胶原的抑制作用	目的观察抗纤灵药物血清对骨髓来源的成纤维细胞转化生长因子-β(TGF-β)和Ⅰ型胶原(collagenⅠ)的抑制作用。方法将抗纤灵方煎至含原药材3.2 g/mL,福辛普利配成含药0.33 mg/mL,给大鼠灌胃(正常组给予蒸馏水灌胃),制备抗纤灵血清、福辛普利血清和正常血清。用DMEM培养基稀释血清,将其分为正常血清组、福辛普利组、抗纤灵组、TGF-β1组、TGF-β1+福辛普利组和TGF-β1+抗纤灵组。以大鼠肾组织体外培养骨髓来源的成纤维细胞为材料,采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量PCR法检测骨髓来源的成纤维细胞collagenⅠ和TGF-β的表达。结果加入TGF-β1刺激因子的细胞表达TGF-β和CollagenⅠ较正常大鼠血清组明显增强,抗纤灵及福辛普利药物血清可明显抑制其表达。结论抗纤灵药物血清可以通过抑制骨髓来源的成纤维细胞TGF-β的表达,减少细胞外基质collagenⅠ的沉积,从而延缓肾纤维化的进程。
37368	云药七龙天对缺氧大鼠动脉血气及肺组织中血管内皮生长因子蛋白表达的影响	目的观察七龙天对缺氧大鼠动脉血气及肺组织中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响,为探寻云南民族医药防治慢性缺氧性肺病的有效手段提供实验依据。方法将SD大鼠40只随机分为5组,即正常对照组、模型组及七龙天低、中、高剂量组,每组8只,除正常对照组以外均以常压低氧法制备大鼠缺氧模型。给药组分别于造模第1日始灌胃相应剂量的七龙天,连续用药3周。腹主动脉采血行血气分析,采用蛋白免疫印迹法检测肺组织中VEGF的蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05),VEGF蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与模型对照组比较,七龙天中、高剂量组大鼠VEGF的蛋白表达水平明显降低,以高剂量组最为显著(P<0.05)。结论七龙天可显著抑制缺氧诱导血管新生形成。
37369	三物白散对胃癌SGC-7901细胞凋亡及survivin基因表达的影响	目的观察三物白散药物血清对人胃癌SGC-7901细胞凋亡及survivin mRNA表达的影响。方法选择人胃癌细胞株SGC-7901,分为空白对照组、阳性对照组及三物白散低、中、高剂量组。三物白散药物血清干预SGC-7901细胞后,采用荧光染色法检测胃癌细胞的凋亡率,RT-PCR检测survivin mRNA的表达。结果不同剂量组的三物白散药物血清干预SGC-7901细胞后,与空白对照组比较,各组细胞的凋亡率升高,且细胞凋亡率随药物血清浓度的增大、干预时间的延长逐渐升高;三物白散各剂量组survivin mRNA的表达均有不同程度的下降,与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且survivin mRNA表达随三物白散含药血清浓度的增大、干预时间的延长逐渐下降。结论三物白散可诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡,抑制survivin mRNA的表达。
37370	抵挡汤早期干预对2型糖尿病大鼠肿瘤坏死因子-α与血管细胞黏附分子-1表达的影响	目的观察抵挡汤早期干预对2型糖尿病大鼠血管病变中大血管的保护作用,探讨其机制。方法采用高脂饲料喂养及链脲佐菌素诱导方法制成大鼠糖尿病模型,抵挡汤早期干预组、抵挡汤中期干预组和抵挡汤晚期干预组分别于实验成模前4周、成模和成模后4周给予抵挡汤灌胃,辛伐他汀组和罗格列酮组大鼠于成模时分别给予辛伐他汀和罗格列酮灌胃,至实验24周时结束。酶联免疫吸附法检测大鼠血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,实时荧光定量PCR法检测主动脉肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清VCAM-1水平明显升高(P<0.05),主动脉TNF-αmRNA表达明显升高(P<0.05);与模型对照组比较,抵挡汤早期干预组和辛伐他汀组大鼠血清VCAM-1水平明显降低(P<0.05),并且抵挡汤早期干预组、抵挡汤中期干预组和罗格列酮组大鼠主动脉TNF-αmRNA的表达明显降低(P<0.05)。结论抵挡汤早期干预能抑制大鼠主动脉TNF-αmRNA表达升高,抑制大血管病变的炎性损伤,延缓糖尿病大血管病变的发展,发挥其保护大血管的作用。
37371	HPLC同时测定陇中损伤胶囊中3种皂苷含量	目的建立同时测定陇中损伤胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量的高效液相色谱梯度洗脱方法。方法采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.05%磷酸溶液(B);梯度洗脱0～32 min(A23%～23%),32～42 min(A 23%～30%),42～67 min(A 30%～46%);检测波长203 nm;流速1.0 mL/min。结果三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1进样量分别在1.02～8.50μg(r=0.9995)、0.90～7.50μg(r=0.9990)、1.17～9.75μg(r=0.999 6)范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为100.98%(RSD=2.71%)、97.73%(RSD=1.98%)、99.57%(RSD=1.62%)。结论所用方法简单易行、准确可靠,可作为陇中损伤胶囊的质量控制方法。
37372	桑白皮多糖提取工艺正交试验优化研究	目的优选桑白皮多糖最佳提取工艺。方法采用正交试验设计,以提取次数、提取时间及醇沉浓度作为工艺因素,每个因素采用3个水平,选择L9(34)正交表进行试验,同时用硫酸-苯酚法测定桑白皮多糖的含量作为评价指标。结果桑白皮多糖的最佳提取工艺为超声提取30 min,提取2次,醇沉浓度为80%。结论优选的工艺多糖提取率稳定,提取率高,提取工艺合理可行。
37373	秦艽等龙胆属植物中龙胆苦苷含量测定及其与土壤元素和pH值相关性研究	目的测定19个不同产地秦艽等龙胆属植物根部龙胆苦苷的含量,并分析其与土壤的相关性。方法采用高效液相色谱法测定龙胆苦苷的含量,并用原子吸收分光光谱法、碱解扩散法和碳酸氢钠法分析其生境土壤的理化性质。结果龙胆苦苷含量在秦艽等龙胆属植物种间及种内不同产地间差异显著;秦艽根中龙胆苦苷含量与土壤中有效铁、有效锰和速效磷的百分含量成正相关,小秦艽根中龙胆苦苷含量与土壤中速效氮百分含量成正相关,与有效锰、有效铁和有效铜百分含量成负相关;秦艽、小秦艽根中龙胆苦苷含量与pH值无显著相关性。结论龙胆苦苷含量与土壤部分理化性质有一定的相关性,但各种之间又有所不同,因此在引种栽培时要充分考虑种质的因素,选择适合于不同种龙胆苦苷积累的土壤条件是培育优良秦艽原植物的重要环节。
37374	正交试验法优选姜半夏炮制工艺	目的筛选确定姜半夏最佳炮制工艺。方法采用L9(3)4正交试验法,以姜半夏中有机酸、生物碱和白矾残留量为考察指标,用综合加权评分法优选姜半夏炮制工艺。结果白矾用量为主要影响因素,生姜用量影响不显著,优选的炮制工艺为:每100 g半夏用生姜25 g,白矾12.5 g,煮制5 h。结论优选得到的炮制工艺简便易行,有良好的重复性和可操作性,有助于姜半夏质量控制。
37375	高效毛细管电泳法测定灯盏花素固体分散体中野黄芩苷含量	目的建立高效毛细管电泳法测定灯盏花素固体分散体中野黄芩苷含量的方法。方法电泳条件:石英毛细管柱(60 cm×75μm),运行缓冲液40 mmol/L硼砂溶液(25℃,pH=9.0),分离电压20 kV,进样时长同为5 s,温度为25℃,检测波长为280 nm。结果野黄芩苷在0.1～4 mg/mL范围内呈良好的线性关系,加样回收率为99.35%,RSD=0.47%(n=9)。结论毛细管电泳法用于测定灯盏花素中野黄芩苷的含量稳定可行。
37376	中西医结合诊治儿童原发性高血压病探讨	<正>高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。随着生活水平的提高、生活方式及饮食习惯的改变,高血压的发病率始终处于上升趋势。随着对血压"轨迹"现象的深刻认识,从儿童少年期开始防治高血压的重要性和紧迫性日益凸显。《中国高血压防治指南》(2010修订版)首次增加了"儿童高
37378	化疗方案联合健脾润肺丸治疗肺结核临床观察	<正>为进一步提高肺结核患者的治愈率,笔者于2008年2月-2011年9月采用化疗方案联合健脾润肺丸对初治、涂阳肺结核患者202例进行了临床观察,并与单用化疗方案组进行观察比较,现将结果报道如下。
37379	粉刺性乳痈医案分析	<正>粉刺性乳痈是发生在非哺乳期或非妊娠期的乳房慢性化脓性疾病,常被误诊,临床治疗颇为棘手。笔者通过跟师学习总结,现就本病医案一则分析报道如下,以期为临床医师带来帮助。1典型病例患者,女,30岁,已婚,2010年3月13日初诊。患者4个月前发现左乳内上有一肿块,表皮红肿,触之稍痛。遂至上海
37381	中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效及对阴道分泌物中干扰素-γ的影响	<正>外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症,是最常见的妇女外阴阴道炎症之一。1年中发作4次或以上者称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)。西医治疗该病主要针对致病菌种进行强化和巩固治疗,包括口服
37383	高效液相色谱法测定栀子根中齐墩果酸3-乙酸酯含量	目的建立高效液相色谱法测定栀子根中齐墩果酸3-乙酸酯含量的方法。方法样品采用不同种类、不同浓度、不同时间的酸水解,将栀子根中齐墩果酸3-乙酸酯水解成齐墩果酸后,用二氯甲烷萃取、蒸干、甲醇定容,制备供试液,再采用高效液相色谱法测定其含量。结果样品的甲醇提取液加盐酸2 mL,加热回流4 h,水解较好。齐墩果酸3-乙酸酯在1.102 5～11.025μg范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率为96.00%(RSD=1.34%)。结论本方法操作简便,重复性好,专属性强,可用于栀子根的质量控制。
37384	肤康合剂制备及质量控制	目的研制肤康合剂,并建立该制剂的质量控制方法。方法采用薄层色谱法鉴别肤康合剂中黄芩、白花蛇舌草,高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷、芍药苷的含量。色谱柱:Agilent EclipseXDB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)。黄芩苷流动相为甲醇-2%醋酸(55∶45),流速1.0 mL/min,检测波长315 nm;芍药苷流动相为甲醇-水(35∶65),流速0.8 mL/min,检测波长230 nm。柱温为常温,灵敏度为0.08 AUFS,进样量20μL。结果薄层色谱能明显检出黄芩、白花蛇舌草。制剂中黄芩苷和芍药苷的含量分别为2.103～2.145 g/L、1.569～1.650 g/L。黄芩苷进样量在0.54～4.32μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.80%,RSD=1.76%(n=6);芍药苷进样量在0.14～0.70μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.10%,RSD=1.08%(n=6)。结论该制备工艺简单,质量控制方法准确可靠、重复性好。
37385	咽灵合剂提取工艺研究	目的优选咽灵合剂的提取工艺。方法采用L9(34)正交试验。以丹参酮ⅡA含量为评价指标,以醇用量、醇浓度和提取时间为考察因素,筛选咽灵合剂的最佳醇提条件;以丹参素钠、牛蒡苷和干膏率为评价指标,以加水量、煎煮次数和提取时间为考察因素,筛选咽灵合剂的最佳水提条件。结果最佳醇提工艺为加6倍量80%乙醇,回流提取2次,每次1 h;最佳水提工艺为加6倍量水,煎煮3次,每次1 h。结论本试验优选得到的咽灵合剂提取工艺稳定、可行。
37393	除湿化瘀方对高尿酸血症患者血尿酸和胰岛素抵抗的影响	目的通过观察除湿化瘀方对高尿酸血症患者血尿酸及胰岛素抵抗的影响,探讨除湿化瘀方治疗高尿酸血症的作用机制。方法选择60例高尿酸血症患者,采用随机对照的原则分为治疗组和对照组,分别予除湿化瘀方和别嘌呤醇片,8周为1个疗程。观察治疗前后血尿酸(sUA)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数。结果除湿化瘀方较别嘌呤醇可明显降低患者sUA、FPG和FINS及胰岛素抵抗水平。结论除湿化瘀方有降低sUA、改善胰岛素抵抗的作用。
37394	不同针灸方法治疗带状疱疹时程效应与止痛作用的关系	目的观察不同针灸方法治疗带状疱疹急性期时程效应与止痛作用的关系。方法采用多中心、随机对照的方法,将符合要求的94例带状疱疹急性期患者随机分为4组,A组(27例)予电针治疗,B组(23例)予电针+铺棉灸治疗,C组(24例)予电针+火针治疗,D组(20例)予电针+叩刺拔罐治疗。均每日1次,10 d为1个疗程。观察其时程效应与止痛作用的关系。结果 4种针灸方法治疗带状疱疹的总体止痛作用相当(P>0.05);治疗1、2、3、8、10 d,4组患者的疼痛强度存在差异(P<0.05);治疗2 d,电针+铺棉灸组的止痛作用较其他3组弱(P<0.05);治疗4～7 d,电针组的止痛作用优于电针+铺棉灸组(P<0.05)。结论本研究的4种针灸方法治疗带状疱疹的总体止痛作用相当,在治疗2 d、4～7 d不推荐采用电针+铺棉灸法用于疼痛治疗。
37395	西药促排卵效果与中医证型的相关性探讨	目的研究排卵障碍性不孕症患者不同中医证型与西药促排卵治疗效果的相关性,并探讨其临床意义。方法对临床确诊为排卵障碍性不孕症患者80例进行中医辨证分型,所有患者予以克罗米芬促排卵治疗,连续5 d,并对治疗后的排卵及妊娠结局进行分析比较。结果各证型组患者治疗后排卵率及妊娠率从高到低依次为:肾阳亏虚型(85.00%,20.00%)、肾阴亏虚型(78.57%,14.29%)、痰湿内阻型(75.00%,12.50%)、肝气郁滞型(50.00%,11.11%)和瘀滞胞宫型(75.00%,8.33%),其中排卵率肾阳亏虚型、肾阴亏虚型优于痰湿内阻型、瘀滞胞宫型以及肝气郁滞型(P<0.05)。结论排卵障碍性不孕症中医各个证型的排卵率及妊娠率不同,提示各个证型患者生殖内分泌或代谢异常程度有所差异,对西药促排卵的效果也有所差异。
37396	新疆慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症中医证候研究	目的通过对新疆慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发骨质疏松症(OP)患者进行中医证候临床调查,初步得出该病的中医证候表现及其在新疆的主要证型和特殊证型。方法选择男性COPD继发OP患者110例,同时进行中医证候规律临床研究问卷调查,内容包括人口学调查、既往史、个人习惯史、体格检查、西医临床症状和中医四诊,并进行病情程度分级,结合患者体质、证候,分析COPD继发OP的中医证候特征和分型。结果 110例男性COPD继发OP患者的证型依次为肾虚血瘀证(35例,31.8%)、脾气虚弱证(18例,16.4%)、肝肾阴虚证(17例,15.5%)、阳虚湿阻证(12例,10.9%)、肾精不足证(10例,9.1%)、肾阳虚衰证(9例,8.2%)、气血两虚证(5例,4.5%),其他证型(4例,3.6%)。结论新疆COPD继发OP患者的中医证候以肾虚血瘀证为主,其次为脾气虚弱证、肝肾阴虚证和阳虚湿阻证。
37397	原发性高血压中医证型与相关危险因素的关系	目的观察原发性高血压(EH)不同中医证型与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血脂异常、体质指数及腹围的关系。方法根据《中药新药临床研究指导原则(试行)》对260例EH患者进行辨证分型。用酶联免疫分析法测定患者血浆Hcy浓度,并采集记录患者年龄、性别、体质指数、腹围及血脂异常情况。结果 260例EH患者中,肝火亢盛证56例,阴虚阳亢证77例,痰湿壅盛证73例,阴阳两虚证54例。EH痰湿壅盛证的Hcy水平最高,与其他证型比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);男性EH患者伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率高于女性;且与其他证型相比,男性痰湿壅盛证HHcy发生率最高;痰湿壅盛证患者血脂异常发生率最高;痰湿壅盛证患者体质指数与肝火亢盛证及阴阳两虚证比较偏高,差异具有统计学意义(P<0.05),与阴虚阳亢证比较无明显差异;痰湿壅盛证患者的腹围与阴虚阳亢证及阴阳两虚证比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),与肝火亢盛证无明显差异。结论痰湿壅盛证患者在EH中医证型中所占比例最高,而且与引发或影响EH的诸多危险因素密切相关。
37398	基于数据挖掘的现代中医药治疗头痛自拟处方用药规律分析	目的应用数据挖掘技术分析中医药治疗头痛自拟处方的用药规律,为临床医师诊治头痛提供参考。方法以1979-2011年中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国中医药期刊文献数据库、中文科技期刊数据库为检索源,制定检索式,采集头痛自拟方相关数据,按照统一标准处理后录入数据库,采用频数分析、因子分析、关联规则分析进行整合分析。结果研究共纳入171篇文献。头痛自拟方中使用频率前10位的药物为川芎、白芷、细辛、全蝎、白芍、当归、甘草、蔓荆子、天麻、僵蚕;通过因子分析将所用药物归纳为6个因子;而关联规则分析揭示了头痛自拟处方的常用药物组合,包括桃仁配红花、蜈蚣配全蝎等。结论应用数据挖掘方法系统总结现代中医药治疗头痛自拟处方的药物组成,可以发现组方规律,为临床用药提供依据。
37399	挑刺治疗不同中医证型颈性眩晕临床疗效分析	<正>颈性眩晕多为椎动脉型颈椎病导致椎动脉受机械性压迫,而发生狭窄或闭塞;或椎动脉本身有病变,或颈交感神经受刺激引起推动脉痉挛所致,其发作与头颈部位置明显相关。近年来,随着信息社会对人们工作学习生活方式改变,屈颈机会增多、时间增长,使颈性眩晕发病率升高,且呈年轻化趋势。笔
37401	热敏灸配合中药内服治疗早期股骨头缺血性坏死疗效观察	<正>目前,对股骨头缺血性坏死仍缺乏疗效确切的药物和方法,许多患者因无法控制其发展,导致股骨头塌陷、变形,以致不得不行人工关节置换术。因此,积极探索有效方法,早期诊治具有重要意义。笔者采用热敏灸配合内服桃红四物汤加减方治疗早
37402	胃苓汤加减方治疗痰湿内蕴型脂肪肝伴高甘油三酯血症疗效观察	<正>非酒精性脂肪肝是指除酒精和其他明确肝损因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为特征的临床病理综合征。非酒精性脂肪肝包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。笔者运用胃苓汤加减方治疗单纯性脂肪肝伴高甘油
37403	“惊者平之”情志疗法在广泛性焦虑症治疗中的应用	<正>广泛性焦虑症是焦虑症最常见的发作形式,主要表现为精神、躯体焦虑和觉醒度提高等。随着现代生活节奏的加快,人们的心理压力增加,焦虑症的发病率逐年上升。现代医学以抗焦虑药和抗抑郁药治疗本病,虽有一定疗效,但有成瘾性、耐药
37405	中医临床诊疗路径治疗颈椎病的疗效评价	<正>近年来,随着人们生活方式的改变,颈椎病的患病率不断上升且有年轻化的趋势,已成为一种临床常见病。河南中医学院第三附属医院针灸科是国家中医药管理局"十一五"重点专科。本科按照全国重点专科专家协作组制定的临床路径,根据辨证施术、因症施法的原则,2009年2月-2011年8月期间共
37407	当归六黄汤在系统性红斑狼疮中的应用体会	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多个器官的自身免疫性疾病,好发于育龄期女性,除皮肤受损外,还可侵犯多个器官,导致相应损害,临床表现复杂,诊治困难,是目前国内外医学研究的热点。中医古典医籍中并无SLE的病名,但与此病证
37411	小续命汤临床应用体会	<正>小续命汤是古人治疗中风从外风立论的代表方,汪昂《医方集解》祛风之剂首列此方,称其为"六经中风通剂"。在唐宋以前是治疗中风病的常用方剂,唐宋以后,特别是金元时期,由于内风立论的出现,如刘完素的"火热论"、李东垣的"气虚论"、
37413	李国勤辨治小儿闭塞性细支气管炎验案	<正>闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是与小气道炎症性损伤相关的慢性气流阻塞综合征,是由肉芽组织或纤维化组织造成的部分或完全的细支气管或肺泡小管阻塞。在儿童中是一种相对少见而严重的慢性阻塞性肺病,其临床主
37415	腹部术后胃肠功能障碍中医辨治思路	<正>因手术刺激、电解质紊乱、应用麻醉及镇痛药物等诸多因素,腹部手术后早期易出现麻痹性肠梗阻、炎症性肠梗阻、肠源性感染等胃肠功能障碍,严重者可出现腹腔间隔综合征而危及生命,远期可出现肠粘连,影响生活质量,甚至有二次手术或
37417	放射性食管炎中医防治研究进展	<正>放射性食管炎主要是放射线对食管黏膜损伤后使之产生局部充血、水肿、黏膜表浅溃疡、甚至一过性(暂时性)的狭窄,临床表现轻则吞咽不适、进干食时疼痛,重则吞咽疼痛甚至吞咽困难。给患者造成很大痛苦,轻者患者摄入不足,重者导致患者营养不良、电解质紊乱,甚至中断放疗,影响肿瘤的
37418	消痰通腑方对结肠癌肝转移模型小鼠胰岛素生长因子蛋白表达的影响	目的从基因和蛋白水平研究消痰通腑方对结肠癌肝转移模型小鼠肝组织中胰岛素生长因子-I(IGF-Ⅰ)及其受体(IGF-ⅠR)、结合蛋白3(IGFBP-3)表达的影响,并探讨其机制。方法将造模成功的小鼠随机分为模型组、中药组,另设空白组,每组10只,中药组给予消痰通腑方灌胃,每日1次。待模型组小鼠成恶病质状态时,处死小鼠,取瘤组织及肝组织,观察各组荷瘤鼠肿瘤生长情况及抑瘤率、肝转移率及肝转移灶大小,肝质量及肝脏指数。并运用免疫组化法检测各组小鼠肝脏组织IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGFBP-3蛋白表达。结果模型组及中药组肝转移率均为100%,但中药组肝转移灶小于模型组(P<0.05);中药组小鼠瘤质量、肝质量、肝脏指数均低于模型组(P<0.05),与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05);中药组小鼠肝组织中IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR蛋白表达均低于模型组(P<0.05),与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组小鼠肝组织中IGFBP-3蛋白表达高于模型组(P>0.05),与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消痰通腑方可以调节结肠癌肝转移组织中IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGFBP-3蛋白表达,这可能是其抗结肠癌肝转移的机制之一。
37419	髓复康对大鼠脑缺血损伤区内勿动蛋白及其受体表达的影响	目的观察益气活血补肾方髓复康对大鼠脑缺血损伤区勿动蛋白(Nogo)-A及其受体(NgR)表达的抑制作用。方法除正常组外,采用Koizumi法制作SD大鼠单侧大脑中动脉阻塞模型(MACO),并随机分为模型组、阳性对照组及髓复康大、中、小剂量组,各组在给药8、15、30 d 3个时间点取大鼠脑组织,采用免疫组化方法检测各组脑缺血损伤区Nogo-A及NgR表达量的差异。结果髓复康大、中、小剂量组Nogo-A、NgR表达减弱,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论髓复康可抑制脑缺血损伤区Nogo-A、NgR表达,改善脑缺血损伤区轴突再生微环境,这可能是其促进脑缺血损伤后轴突再生的机制之一。
37420	脑康Ⅱ号对糖尿病认知障碍大鼠血清甲基乙二醛的影响	目的观察脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠学习记忆功能的干预情况,探讨其作用机制。方法采用链脲佐菌素腹腔注射造模,随机分为模型组及脑康Ⅱ号大、中、小剂量组,另取10只作为对照组。造模后第2日给药组使用脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠进行干预,持续3 d。采用水迷宫实验和气相色谱-质谱联用仪,分别观察糖尿病大鼠的行为学改变和血清甲基乙二醛的变化。结果脑康Ⅱ号能够显著缩短大鼠Morris水迷宫到达站台时间,并降低大鼠血清甲基乙二醛的水平。结论脑康Ⅱ号能够通过降低大鼠血清甲基乙二醛的水平,改善糖尿病大鼠认知障碍。
37421	止消通脉宁对转化生长因子-β_1诱导的人肾小管上皮细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及纤连蛋白mRNA表达的影响	目的探讨止消通脉宁含药血清对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)和纤连蛋白(FN)mRNA表达的影响。方法将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养,分为空白对照组、TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、干预1组(TGF-β110 ng/mL+10%低剂量止消通脉宁含药血清)、干预2组(TGF-β110 ng/mL+10%中剂量止消通脉宁含药血清)、干预3组(TGF-β110 ng/mL+10%高剂量止消通脉宁含药血清)。药物干预24 h后,荧光定量PCR检测ColⅠ、ColⅢ和FN的mRNA表达。结果 HK-2细胞经TGF-β1诱导后,ColⅠ、ColⅢ和FN的mRNA表达显著上升,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经止消通脉宁含药血清干预后,其表达逐步下降,与单纯TGF-β1诱导组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。空白血清无此作用。结论止消通脉宁在一定程度上能够抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞ColⅠ、ColⅢ和FN的mRNA表达,减少细胞外基质成分的分泌,具有防治肾间质纤维化作用。
37422	降糖消脂片对糖尿病大鼠视网膜血管的保护作用	目的研究降糖消脂片对糖尿病大鼠视网膜病变的作用。方法 SD大鼠以链脲佐菌素50 mg/kg腹腔注射造模。3 d后测定血糖,筛选成模大鼠。将造模成功大鼠随机分为模型组、空白组、阳性药组及降糖消脂片低、中、高剂量组,每组12只。降糖消脂片低、中、高剂量组分别给予降糖消脂片2、4、8 g/kg体质量,阳性药组给予二甲双胍0.3 g/kg体质量,模型组和空白组给予等体积蒸馏水。给药8周后处死大鼠,分离视网膜,进行PAS染色,观察各组血管形态,计数非细胞血管、血管密度、血管条索数、血管周细胞与内皮细胞数量。结果降糖消脂片各剂量组给药后能明显保持视网膜血管网的生理结构,明显减少视网膜非细胞血管数、降低血管密度、减少血管条索数、增高周细胞与内皮细胞比值。结论降糖消脂片对糖尿病视网膜血管具有明显的保护作用。
37423	益气解毒方提取物对CNE2细胞的体内外抑瘤作用	目的观察益气解毒方提取物对鼻咽癌CNE2细胞及移植瘤的抑制作用。方法采用MTT法测定益气解毒方多糖提取物、乙酸乙酯提取物(EAE)、乙醇提取物对CNE2细胞体外增殖的影响。建立CNE2裸鼠移植瘤模型,随机分为模型组、EAE组、顺铂(DDP)组和联合治疗组,分别给予生理盐水、益气解毒方EAE、DDP注射液以及EAE联合DDP注射液,12 d后检测各治疗组的肿瘤抑制率。结果益气解毒方EAE对CNE2细胞具有明显的抑制作用,并呈明显的剂量效应关系(P<0.05)。联合治疗组能明显抑制裸鼠CNE2肿瘤的生长,抑瘤率高达56.7%,明显高于EAE组和DDP组(P<0.01)。结论 EAE是益气解毒方中的一种有效的抗鼻咽癌肿瘤成分,EAE联合DDP对裸鼠CNE2鼻咽癌移植瘤的生长具有协同抑制作用。
37424	高效液相色谱法测定不同种蟾皮中蟾蜍噻咛的含量	目的对不同种的蟾皮中蟾蜍噻咛的含量进行研究。方法采用高效液相色谱法测定不同种蟾皮中蟾蜍噻咛的含量,色谱柱WondsilTMC18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(6∶94),检测波长226 nm,流速1.0 mL/min,柱温35℃。结果回归方程为Y=6 945.3X+82.327,r2=0.999 4,平均回收率为98.57%,蟾皮中蟾蜍噻咛的质量分数在0.041 2～0.824μg。结论蟾蜍噻咛在不同种蟾皮药材中的含量有一定差异。
37425	正交试验优选复方红景天口含片中红景天的提取工艺	目的研究复方红景天口含片中红景天最佳提取工艺。方法以红景天苷和酪醇的含量为指标,采用L9(34)正交试验,优选红景天的提取工艺条件。结果影响红景天提取的因素的程度依次为乙醇浓度>料液比>提取时间。最佳工艺条件为:8倍量80%的乙醇,提取2次,每次90 min。结论优选的提取工艺简便、可行。
37429	中药抗胃癌转移分子机制研究进展	<正>胃癌是危害人类健康的主要恶性肿瘤之一,有资料显示,全球胃癌的致死率位居所有肿瘤致死率的第二位[1]。胃癌导致患者死亡的主要原因之一是肿瘤转移。肿瘤转移从分子水平上包括增殖、黏附、侵袭、迁移、血管淋巴管生成等主要环节[2]。通过研究胃癌转移的主要环节,可为胃癌转移提供可能的理论
37430	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察	<正>不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病的常见类型,是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种冠脉综合征。随着血管重建术、心脏介入术等治疗手段的广泛应用,其病死率大大降低,但患者多带病生活,因而提高患者的生存质量就显得尤为重要。
37431	丹红注射液联合低分子肝素治疗老年冠心病不稳定型心绞痛临床观察	<正>心绞痛是冠心病中最多发的类型,除稳定型心绞痛外,恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、静息型心绞痛、梗死后心绞痛、混合型心绞痛均称为不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)。因其冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变,而在临床上进展
37433	寿胎丸联合地屈孕酮治疗黄体功能不全致复发性流产临床观察	<正>复发性流产是指自然流产连续发生2次或2次以上者。复发性流产病因复杂,除遗传因素及环境、有害物质、病毒感染、滥用药物等因素外,内分泌疾病致黄体功能不全也是造成复发性早期流产的重要原因之一[1],目前已成为生殖医学领域亟待
37435	“鸡尾酒疗法”在儿童特发性血小板减少性紫癜中的运用	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床最常见的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数增加或正常伴成熟障碍为特征,国际血液学病组织近年来更倾向于称之为免疫性血小板减少症。大约有80%～90%的患者在诊断后的6个
37436	扶正升白口服液提高结直肠癌术后化疗患者耐受性的临床观察	<正>近年来,我国结直肠癌发病率逐渐上升,高危Ⅱ期及Ⅲ期结直肠癌术后辅助化疗已成标准治疗。然而,化疗引起的毒副作用使大部分患者难以完成足够周期的辅助性化疗。目前,中医药介入结直肠癌辅助化疗的报道较多,但对中医药影响结直肠癌术后化疗患者耐受性的研究尚少。笔者采用扶正升白口服液
37444	基于文献的老年肺炎常见证候及证候要素分布特点研究	目的通过对33年来有关老年肺炎现代文献的研究分析,总结老年肺炎常见证候及其证候要素的分布特点。方法通过检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,选取1980-2012年6月有关老年肺炎的期刊论文及学位论文,利用EpiData3.1软件建立数据库,进行统计分析。结果经初步规范后,涉及证候名称58个,排名前5位的分别是痰热壅肺证、气阴两虚证、风热袭肺证、痰湿阻肺证、热闭心包证。在此基础上提取病位类证候要素10个,病性类证候要素19个。排名前5位的病位类证候要素为肺、肾、脾、心神、胃,排名前5位的病性类证候要素分别是火(热)、痰、气虚、阴虚、风。结论老年肺炎的证候分布具有复杂多样的特点,证候要素分布则相对简约。
37445	电针对多囊卵巢综合征大鼠干细胞因子及肿瘤坏死因子-α表达的调节	目的观察电针干预对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵子成熟度的影响及对干细胞因子(SCF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的调节,并探讨其机理。方法 24日龄SD雌性大鼠30只,10只为空白组,予普通饲料喂养,不予任何干预;20只予高脂饲料喂养,予脱氢表雄酮造模,造模成功后大鼠分为电针组与模型组。电针组予电针干预,取穴"肾俞"、"气海"、"内关"、"足三里"、"三阴交"、"子宫",采用疏密波,每日1次,每次30 min。模型组不予任何处理。观察3组大鼠成熟卵子数量、血清激素水平、颗粒细胞悬液SCF及TNF-α的表达。结果对PCOS大鼠模型进行成功造模。模型组与电针组卵巢湿重明显高于空白组(P<0.05)。空白组雌二醇明显高于模型组(P<0.05),略高于电针组,但差异无统计学意义(P>0.05);模型组睾酮明显高于电针组、空白组(P<0.05,P<0.01),后两者比较无明显差异。电针组成熟卵子数及优卵率高于模型组,但均低于空白组,且模型组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组SCF及TNF-α比较差异有统计学意义(P<0.01)。电针组PCOS大鼠恢复动情周期。结论电针刺激可通过改善卵巢局部微环境SCF与TNF-α水平来刺激PCOS大鼠卵子的发育及成熟。
37446	颊针对类风湿性关节炎家兔镇痛效应及脑脊液八肽胆囊收缩素和β-内啡肽的影响	目的观察颊针对类风湿性关节炎家兔的镇痛效应,并探讨其中枢作用机制。方法 48只青紫蓝兔随机分为正常组、模型组、体针组和颊针组,将后2组又随机分为针后即时(0 h)和针后1 h亚组,每组8只。采用卵蛋白诱导造成类风湿性关节炎模型。体针组针刺双侧"膝眼"和"足三里"1次,颊针组针刺双侧颊针"膝"1次。针刺后比较正常组、模型组、体针组和颊针组家兔关节局部痛阈及脑脊液中八肽胆囊收缩素(CCK-8)和β-内啡肽(β-EP)的含量。以K+导入法引起家兔腿收缩的最小电流强度作为痛阈;用放射免疫法测定β-EP、CCK-8的含量。结果模型组痛阈明显低于正常组(P<0.01);与模型组比较,体针组和颊针组痛阈均明显升高(P<0.01);颊针组0 h痛阈明显高于体针组0 h痛阈(P<0.01),颊针组1 h痛阈与体针组1 h痛阈比较无明显差异(P>0.05)。针刺后2组β-EP含量均升高,颊针组0 hβ-EP含量明显高于体针组0 hβ-EP含量(P<0.01),颊针组1 hβ-EP含量与体针组1 hβ-EP含量无明显差异(P>0.05);针刺后2组CCK-8含量均向正常水平恢复,颊针组0 h CCK-8含量明显高于体针组0 h CCK-8含量(P<0.05),颊针组1 h CCK-8含量与体针针组1 h CCK-8含量无明显差异。结论颊针即时镇痛效应优于体针,针刺促使脑脊液中β-EP含量升高和CCK-8含量向正常水平恢复,这可能是颊针镇痛中枢作用机制之一。
37447	背部刮痧加生姜外敷治疗风寒感冒疗效观察	<正>感冒是感受触冒风邪或时行疫毒所致的一种外感疾病,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛身困、恶寒发热、全身不适为主要临床表现,一年四季均可发病,尤以冬春季节发病率更高。目前尚无相应的特效药,临床上主要是对症治疗,但或多或少都有一定的不良反应。为了寻找治疗感冒快速而有效的方法,笔者自2009年10月-2011年5月采用背部刮痧加生姜外敷
37449	益肾生精汤对肾阳虚型弱精子症患者精子活率和活力的影响	<正>随着环境污染、不良生活方式、工作压力等多种因素的影响,近年来男性精液质量逐年下降[1],男性不育症患者逐渐增多,已成为男科临床研究的一个重要课题。在与男性生育能力相关的精液指标中,精子密度和活动力是决定男性生育力的主要因素[2],少、弱精子症是男性不育的常见类型且病因复杂[3]。笔者采用益肾生精汤对67例肾阳虚型弱精子症患者进行了疗
37450	加味止嗽散治疗小儿慢性咳嗽疗效分析	<正>慢性咳嗽是儿科常见的临床症状,通常指咳嗽持续或反复4周以上,经常规治疗效果不佳。慢性咳嗽病因复杂,感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征和咳嗽变异型哮喘是引起慢性咳嗽的主要病因,占慢性咳嗽病因的34%～40%[1-2]。现代医学对慢性咳嗽的治疗多以抗生素、抗组胺药、激素、祛痰药、止咳平喘药等对症处理为主[3]。有些药物对儿童有比成人更多
37451	芪桂消早汤治疗冠心病室性早搏临床疗效分析	<正>冠心病所致的室性早搏是由于冠状动脉粥样硬化痉挛导致心肌缺血缺氧,引起心肌细胞发生代谢异常,使心肌细胞应激性、自律性增高所致,临床多伴有心悸、气短、头晕眼花、倦怠乏力、胸闷胸痛等表现,脉或结、或代、或促,属中医学"心悸"的范畴。近3年,笔者运用自拟芪桂消早汤联合倍他乐克
37452	从支气管哮喘、荨麻疹患者外周分泌物中分泌性免疫球蛋白A论“肺主皮毛”	目的通过测定支气管哮喘及慢性荨麻疹患者唾液、痰液、鼻分泌液中分泌性免疫球蛋白A(SIgA),寻求发病过程中外周分泌物中SIgA的变化规律,探讨肺病与皮病的关联性,为"肺主皮毛"理论进一步提供依据。方法收集单纯支气管哮喘患者32例(哮喘组),支气管哮喘合并慢性荨麻疹患者33例(合并组),单纯慢性荨麻疹患者31例(荨麻疹组),以及正常人30例(正常组),采用ELISA法对其痰、唾液及鼻分泌液中的SIgA进行检测。结果 3个疾病组唾液、鼻腔分泌液中SIgA含量均较正常组明显升高(P<0.01);3个疾病组鼻腔分泌液中SIgA含量差异无统计学意义(P>0.05);唾液中SIgA含量荨麻疹组较合并组升高(P<0.01);哮喘组、合并组痰液中SIgA含量均较正常组、荨麻疹组降低(P<0.01);除正常组唾液和痰液中SIgA含量呈负相关(r=-0.369,P=0.045)外,其余3组各分泌物样本中SIgA的分布无相关性。结论 SIgA在支气管哮喘和慢性荨麻疹患者中有共同表达,"肺主皮毛"理论在支气管哮喘和慢性荨麻疹的发病中主要体现在病理方面,而黏膜免疫相关介质可能是二者之间联系的物质基础。
37453	259例常染色体显性遗传型多囊肾病患者中医证型分析	目的通过对常染色体显性遗传型多囊肾病(简称"多囊肾病")的临床病例调查,初探多囊肾病的中医证型规律,及其与年龄、病程及肾功能情况的关系。方法采用现场问卷调查的方法,收集259例多囊肾病患者中医证候、肾功能及影像学检查等资料,进行流行病学的统计和分析,探索多囊肾病中医证候规律。结果多囊肾病患者出现概率超过1%的症状有腰膝酸软、腰背胀痛、舌紫黯、神疲乏力等27个症状。因子分析和聚类分析显示,在259例多囊肾病患者中常共同出现的症状有4类:第1类为虚兼气滞血瘀型,共76例,占29.34%;第2类为脾肾阳虚兼湿热型,共91例,占35.14%;第3类为寒湿凝聚型,共30例,占11.58%;第4类为肝肾阴虚型,共62例,占23.94%。肾虚兼气滞血瘀型、寒湿凝聚型血肌酐水平较脾肾阳虚兼湿热型、肝肾阴虚型降低;多囊肾病患者不同病程和慢性肾脏病分期的中医证型分布差异有统计学意义。结论多囊肾病中医证型可分为肾虚兼气滞血瘀、寒湿凝聚、脾肾阳虚兼湿热、肝肾阴虚4型。因子分析和聚类分析在一定程度上揭示了多囊肾病的中医证型特点,在中医证型研究中具有一定应用价值。
37456	舒郁散治疗抑郁症临床研究	目的观察舒郁散治疗抑郁症的临床疗效和安全性,评价其在抑郁症治疗中的作用。方法将187例抑郁症患者随机分为治疗组、西药对照组及中药对照组。治疗组服用舒郁散中药煎剂,每日1剂,分早晚2次口服;西药对照组服用盐酸氟西汀分散片(百忧解),20 mg/d,晨起口服;中药对照组服用中药煎剂加味逍遥散,每日1剂,分早晚2次口服。3组疗程均为6周。观察3组治疗前后中医证候积分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及副反应量表(TESS)评分。结果治疗组和西药对照组治疗后中医证候、HAMD、SDS评分与治疗前相比均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组不良反应明显小于西药对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒郁散能改善抑郁症患者的中医证候及HAMD、SDS评分,且不良反应少,是治疗抑郁症的有效方剂。
37457	穴位贴敷对气虚质和特禀质支气管哮喘患者的影响	目的观察伏天穴位贴敷治疗不同体质支气管哮喘的临床疗效,为优化穴位贴敷治疗方案、针对不同个体组方施治探索新的临床诊疗模式。方法将符合纳入标准的支气管哮喘患者242例,采用《中医体质分类与判定表》进行体质辨识,选取气虚质31例和特禀质者28例作为研究对象,2组在入伏后采用相同的药物和同样的穴位,每10 d贴敷1次,共贴3次,观察2组患者治疗前后肺功能、生命质量评分、体质条目转化分的变化情况,并对疗效进行比较。结果 2组治疗前后肺功能、生命质量评分、体质条目转化分比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后的肺功能生命质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伏天穴位贴敷对气虚质和特禀质支气管哮喘患者均有较好的临床疗效,气虚质组的疗效优于特禀质组。
37458	逐饮活血方辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察	<正>结核性胸膜炎临床主要表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、胸痛伴呼吸困难,常引起胸腔积液,原发灶多不易被发现[1]。西医目前采用胸腔置管引流结合西药抗结核治疗本病能基本达到预期效果,但部分患者在疾病愈合过程中常常遗留胸膜肥厚,严重者导致限制性通气功能障碍和支气管扩张[2]。笔者在西医常规治疗的基础上加用中药逐饮活血方治疗结核性胸膜炎取
37459	盆炎灵汤保留灌肠及护理干预对慢性盆腔炎的治疗作用	<正>慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底或延误治疗,或患者体质较差,病情迁延所致,主要症状为下腹及腰部酸痛,常伴有月经不调和带下增多。该病病程长,缠绵难愈,反复发作,西医常规抗感染治疗效果不够理想。笔者在常规抗感染治疗的同时采用自拟盆炎灵汤保留灌肠及护理干预对52例慢性盆腔炎
37460	针刺配合局部按摩治疗产后缺乳疗效观察	<正>近年来,由于剖宫产率的上升和社会、心理等因素的影响,使产后缺乳的患者越来越多。产后缺乳是指产妇在产后2～10 d内没有乳汁分泌和分泌量过少,或在产褥期、哺乳期乳汁正行之际,乳汁分泌减少或全无。笔者采用针刺配合局部按摩治疗
37461	壮医药线点灸治疗急性痛风性关节炎疗效观察	<正>急性痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床以高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的急性关节炎为特征,其发生多与高嘌呤饮食、长期饮酒有关。笔者采用壮医药线点灸疗法配合美洛昔康及小剂量秋
37462	麻黄附子细辛汤治疗慢性荨麻疹疗效观察	<正>慢性荨麻疹是以风团、瘙痒反复发作为主要临床表现的一种皮肤病,其病因复杂,现代医学认为其多与机体对某种物质过敏而产生变态反应有关,通过检测可以发现过敏原,但仍有多数患者找不到确切病因。西医治疗本病以抗组胺及对症治疗为主,但疗效不佳且易复发。笔者采用麻黄附子细辛汤治疗40
37464	软坚散结法治疗风湿病体会	<正>运用软坚散结法治疗风湿病是指用行气、散结、活血、软坚作用的药物为主组成方剂,治疗痰瘀互结、筋膜粘连、关节僵硬、屈伸不利,或皮下瘀血、郁积成块、破结不散的方法[1]。近年来,笔者运用此法治疗风湿病,收到令人满意的效果。1临床应用1.1类风湿关节炎类风湿关节炎属中医学"鹤膝风"、"历节"等范畴。《素
37465	急性化脓性胆管炎救治体会	<正>急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系统的急性炎症,大多在胆道梗阻的基础上发生。如梗阻未能解除、感染未被控制、病情发展,则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎,是外科急危重症之一,病死率高。近期笔者临床遇治该病症1例,现将救治体会介绍如下。1典型病例患者,女,87岁,2011年9月14日"因神志不清半小时"
37468	罗铨治疗快速性心律失常经验	<正>本院罗铨教授是云南省名中医,全国第二、三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,学验俱丰,尤擅长诊治快速性心律失常。笔者有幸从师学习三载,受益匪浅,现将罗老相关经验介绍如下。1病因病机罗老认为,快速性心律失常的发生为多因素性,先天禀赋不足、外感邪气、劳累过度、情志不舒、久病不愈、年老体衰等均是其病因。其发病机理与气血亏虚、痰饮内停、瘀血阻络、
37470	痤疮的中医辨治	<正>痤疮是发生于毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病,常发于青年男女的颜面及胸背部,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等为主要损害。临床具有治疗显效慢、易于反复发作、不易根治的特点。笔者就本病的中医辨治探讨如下。1病因病机痤疮属中医"肺风粉刺"、"酒刺"、"风刺"、"粉刺"等范畴。其病因病机早在《内经》中已有论及,如《素问.生气通
37471	基于络病论治失眠症	<正>失眠症是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,表现为每周至少出现3次,并持续2周以上的入睡困难、睡而易醒、醒后不能再睡、晨醒过早、时睡时醒或整夜不能入睡,多见于现代医学的神经衰弱、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、脑外伤综合征、药物反应及某些躯体疾病、脑器质性病变等[1],严重影响患者日常的生活和工作能力。目前,西医治疗一般使用苯二氮卓类药物[2],作用明显,应用广泛,但长期服用易致耐
37472	干血与肺间质纤维化	<正>肺间质纤维化病因复杂,预后较差,西医目前对该病尚缺乏有效治疗方法。近年来,中医界很多学者对该病从理论到实践、从实验到临床都进行了研究探讨,取得可喜的进步。笔者近年来发现肺纤维化与干血关系密切,现就干血与肺纤维化的关系进行探讨。1干血的含义"干血"一词首见于张仲景《金匮要略》"血痹虚劳病脉证并治"篇"五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、
37473	经方灌肠治疗溃疡性结肠炎研究进展	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重为主要症状[1-2]。因灌肠能使药物直达病所,提高肠内局部药物浓度,最大限度发挥药物的有效利用度,在UC治疗中发挥着重要作用。UC属中医学"泄泻"、"痢疾"范畴,历代医家在治疗本病过程中总结制定了一些
37474	国外关于针刺足三里与脑功能相关性研究	<正>近些年,国内外主要采用磁共振成像技术和分子生物学技术等手段对足三里与脑的相关性进行了广泛研究。我们在对相关国内文献进行归纳分析[1]的基础上,收集整理了国外相关文献,重点从分子生物学水平探讨针刺足三里的中枢作用机制,分析足三里与脑的相关性。1疼痛方面研究发现,与非穴组相比,电针正常大鼠足三里(100 Hz,2～
37477	肺纤方对肺纤维化大鼠肺组织自由基损伤的影响	目的观察肺纤方对博来霉素所致肺纤维化大鼠肺组织自由基损伤的影响,探讨其抗肺纤维化的作用机制。方法 144只健康Wistar大鼠随机分成空白对照组、模型组、阳性对照组及肺纤方高、中、低剂量组,每组24只。除空白对照组外,按Szapiel法建立模型,次日灌胃给药,肺纤方高、中、低剂量组(3.2、1.6、0.8 g/kg)均为10 mL/kg,阳性对照组予醋酸泼尼松混悬液(6 mg/kg),空白对照组与模型组予等量生理盐水,1次/d,给药周期21 d。分别在造模7、21 d后分2次取材,前后期各随机杀检10只。测定肺组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的含量。结果与模型组比较,肺纤方高、中剂量组均可显著升高肺纤维化大鼠肺组织中GSH-Px和SOD的含量(P<0.05);其中第21日时,肺纤方高剂量组升高SOD的作用最为显著(P<0.01)。与模型组相比,肺纤方高、中剂量组均可显著降低肺纤维化大鼠肺组织中MDA和NO的含量(P<0.05);其中第21日时,肺纤方高剂量组降低NO含量的作用最为显著(P<0.01)。结论肺纤方能不同程度调节大鼠肺纤维化模型体内的自由基代谢,从而缓解肺泡炎程度,减轻大鼠肺纤维化病变,且呈现一定的量效关系。
37478	小归芍化浊解毒方对胃癌前病变大鼠表皮生长因子受体及血管内皮生长因子表达的影响	目的探讨小归芍化浊解毒方对实验性胃癌前病变的作用和机制。方法按随机数字表把100只大鼠随机分成为A组(空白组)、B组(模型组)、C组(中药大剂量组)、D组(中药小剂量组)、E组(对照组),每组20只。除空白组外,其余各组采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)配合饥饱失常诱导造模。造模后A组正常喂养,B组予蒸馏水灌胃,C组按2 mL/kg予小归芍化浊解毒方大剂量混悬液灌胃,D组按2 mL/kg予小归芍化浊解毒方小剂量混悬液灌胃,E组予胃复春混悬液灌胃。观察大鼠胃黏膜的组织病理变化,测定胃组织表皮生长因子受体(EGFR)及血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果与胃复春组比较,小归芍化浊解毒方大剂量组能有效改善胃黏膜肠化和异型增生(P<0.05),小归芍化浊解毒方大、小剂量组能明显降低VEGF的表达水平(P<0.05),小归芍化浊解毒方大剂量组能明显降低EGFR的表达水平(P<0.05)。结论小归芍化浊解毒方可能通过降低VEGF及EGFR的表达,逆转胃癌前病变。
37479	冬虫夏草提取物对模型大鼠血糖及氧化应激的影响	目的观察冬虫夏草提取物(CSE)对链脲菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病模型大鼠血糖、氧自由基及一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,初步探讨其可能的作用机制。方法采用STZ腹腔一次注射法(60 mg/kg)建立糖尿病大鼠模型。将成功模型随机分为模型组、二甲双胍组(0.2 g/kg)和CSE(0.5、1.0、1.5 g/kg)组,每组10只。各给药组连续灌肠给药8周,模型组与对照组给予等容量的蒸馏水。第8周末测定空腹血糖(FBG)及糖化血清蛋白(GSP);末次给药24 h后,腹主动脉取血,采用化学比色法分别检测血清和肝脏中的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量变化,检测血清中NO、总一氧化氮合酶(T-NOS)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和结构型一氧化氮合酶(cNOS)的含量。结果 CSE(1.0、1.5 g/kg)组能够降低糖尿病大鼠FBG(P<0.05)和GSP(P<0.05);CSE各剂量组均提高糖尿病大鼠血清和肝脏的SOD和GSH-Px水平(P<0.05),降低MDA含量(P<0.05);与模型组比较,CSE(1.0、1.5 g/kg)组血清NO、T-NOS和iNOS含量均明显下降(P<0.05),cNOS含量无明显变化(P>0.05)。结论 CSE可以降低STZ诱导的糖尿病大鼠的血糖,改善糖尿病大鼠体内异常的氧化应激水平,降低血清NO含量可能是通过抑制iNOS的表达实现的。
37480	HPLC测定槐花药材不同部位芦丁和槲皮素含量	目的比较槐花不同部位(槐花、槐米及枝梗)中芦丁和槲皮素的含量。方法采用高效液相色谱法进行测定,Ultimate XB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,0.45μm),水-甲醇为流动相梯度洗脱,流速1 mL/min,柱温35℃,检测波长256 nm,进样量20μL。结果芦丁含量为槐米>槐花>枝梗;槲皮素含量整体较低,且槐花>槐米>枝梗。结论槐花各部位芦丁含量较高,且含量差别不大。槐花中的槲皮素含量明显高于槐米及其枝梗。
37482	麦贞花颗粒提取工艺研究	目的优选麦贞花颗粒的提取工艺。方法采用单因素试验法,以麦冬皂苷D、羟基红花黄色素A为考察指标优选麦冬和红花的水提工艺;采用Box-Benhnken响应面法,以特女贞苷、齐墩果酸、芦丁得率为考察指标优选女贞子和槐米醇提工艺。结果麦冬和红花最佳水提工艺为:麦冬10倍水提取2次,每次1.5 h,药渣加入红花,30倍水提取1 h。女贞子、槐米最佳醇提工艺为:65%乙醇12倍量回流提取2次,每次1 h。结论该提取工艺简单合理,有效成分转移率高。
37483	强胰降糖胶囊水提工艺研究	目的优化强胰降糖胶囊的水提工艺。方法以多糖提取率和葛根素转移率为指标,采用正交试验法考察加水量、提取时间、药粉粒径对提取效果的影响。结果最佳水提工艺条件为药材粗碎全部过5 mm筛,加水提取2次,第1次加水10倍量,提取时间90 min,第2次加水6倍量,提取时间60 min。结论该提取工艺稳定可行,可用于强胰降糖胶囊的生产。
37484	HPLC测定肺宁合剂盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱含量	目的建立高效液相色谱法测定肺宁合剂中的盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱含量的方法。方法色谱柱为Hedera ODS2柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸溶液-乙腈(95∶5),测定波长为207 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃。结果盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱分别在0.008064～0.09677μg和0.004112～0.04934μg范围内呈良好的线性关系,r分别为0.999 1和0.999 5。平均加样回收率盐酸麻黄碱为97.51%,RSD=1.87%(n=6);盐酸伪麻黄碱为96.30%,RSD=2.91%(n=6)。结论该法结果准确,重现性好,可用于肺宁合剂的质量控制。
37485	HPLC-DAD同时测定香丹注射液中7种丹参酚酸类成分	目的采用高效液相色谱-二极管阵列检测法同时测定香丹注射液中7种丹参酚酸类成分。方法采用ThermoODS2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸水为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为280 nm。结果丹参素、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸、紫草酸、丹参酚酸B、丹参酚酸A在试验范围内线性关系良好(r2>0.999 0),精密度试验RSD<1%,48 h内稳定性试验RSD<2%,平均加样回收率在98%～103%,RSD<2%。经测定,不同厂家样品中各成分的含量有较大差异。结论本方法简便可靠,能同时测定香丹注射液中多种活性成分,可用于该制剂的质量分析。
37486	当归不同药用部位有效成分研究	目的分析当归不同药用部位的有效成分。方法用热浸法提取浸出物;水蒸气蒸馏法提取挥发油,成分分析采用气相色谱-质谱联用法,高效液相色谱法测定阿魏酸含量。结果当归尾中挥发油和浸出物的含量均为最高,分别为0.922 8%和58.9%;当归头的挥发油和浸出物含量均为最低,仅为0.5187%和47.8%。当归尾中挥发油藁本内酯含量最低,为21.39%;当归身含量最高,为60.41%,是当归尾中的3倍。当归不同药用部位阿魏酸含量为:当归尾>当归身>全当归>当归头。结论当归不同药用部位的品质具有一定的差异性,当归入药时,应注意合理选用,以使当归能更好的发挥药效。
37488	我院牛黄解毒片门诊处方安全性评价	<正>牛黄解毒片是由牛黄解毒丸改变剂型而来,具有清热解毒功效,适用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮及目赤肿痛,为临床常用的中成药。笔者现就本院2011年牛黄解毒片门诊处方作一分析,为临床合理用药提供参考。1资料来源与方法自本院2011年门诊处方中剔除缺项处方等,得到牛黄解毒片处方618张。以2010年版《中华人民共和国药典》(一部)(以下简称"《中国药典》")牛黄解毒片用法用量项下规
37489	柴胡及其活性成分药理研究进展	<正>柴胡来源于伞形科植物柴胡Bupleurum chinense DC.和狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根,味辛、苦,性微寒,归肝、胆、肺经,具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气的功效[1]。作为一味常用的传统中药,常作为君药参与多种中药组方。迄今已从柴胡中分离鉴定出约60种皂苷类化合物、上百种挥发油类化合物及多糖类成分。现代药理研究
37490	灵芝全基因组精细图谱发布	<正>日前从国家中医药管理局亚健康干预技术实验室传出消息,我国科学家2012年5月在美国PLoS ONE杂志上发布了灵芝全基因组精细图谱,灵芝全基因组也是目前世界首个公开发表的兼性寄生药食用真菌的全基因组。灵芝全基因组图谱的成功绘制首次实现了中药研究在基因组尺度寻找新的代谢功能
37491	肝炎康丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证临床观察	<正>抗病毒治疗是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的关键,积极的抗病毒治疗可以有效延缓病情,减少肝硬化、肝癌的发生率。干扰素和核苷/核苷酸类似物是两类主要的抗病毒药物,但均存在耐药率、不良反应发生率高,且价格昂贵的问题。中医治疗CHB积累了丰富的经验,笔者在临床中发现CHB以肝胆湿热和肝郁脾虚证最为常见,且一般肝胆湿热证患者临床症状表现相
37492	去势大鼠骨质疏松症基因表达谱特征初步分析	目的探讨去势大鼠骨质疏松症与正常大鼠基因表达谱的差异,初步分析去势大鼠骨质疏松症基因表达谱的特征。方法应用基因芯片技术检测去势大鼠骨质疏松症与正常大鼠相关基因的表达,通过Gene Ontology(GO)数据库对差异表达基因进行基因信息学分析,运用Agilent GeneSpring GX 11软件对差异基因进行GO分析。结果去势大鼠骨质疏松症共有118条基因发生了差异表达,其中有48条基因上调,70条基因下调。结论多种基因表达异常与去势大鼠骨质疏松症相关。
37493	综合疗法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察	<正>卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian endometriotic cyst,OEC)是子宫内膜异位症中最常见的一种,属妇科疑难病之一。本院在西药常规治疗基础上,采用电超导穴位敷贴中药(以下简称"超导")及药物灌肠等综合治疗方案治疗OEC收到较好疗效。为了进一步明确其疗效,自2008年开始,笔者对术后复
37494	愈痫灵方加减联合抗癫痫药治疗难治性癫痫临床研究	目的探讨愈痫灵方加减联合抗癫痫药(AEDs)治疗成人难治性癫痫(IE)的临床疗效与安全性。方法选择符合诊断和纳入标准的病例130例,按照Doll's临床随机表法分为治疗组和对照组,分别予愈痫灵方联合AEDs及单纯AEDs治疗。定期随诊并记录用药后患者的临床发作症状、频率及不良反应等,6个月后复查视频脑电图、肝肾功能和血常规。以总体疗效、癫痫临床症状积分及脑电图异常程度积分作为临床疗效评定指标,并对比药物保留率。结果治疗6个月后,2组总体疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后2组癫痫症状总积分差异有统计学意义(P<0.01)。2组脑电图改善率、癫痫发作频率比较差异有统计学意义(P<0.05),中西药结合治疗组优于西药对照组。结论愈痫灵方联合AEDs能减少IE发作频率、减轻发作症状严重程度、改善脑电图异常程度,且无明显不良反应,可提高用药保留率。
37498	雀巢公司进军中药领域	<正>2012年11月29日,食品巨头雀巢全资子公司雀巢健康科学集团与香港李嘉诚旗下的和黄中国医疗科技有限公司发布公告称,双方同意组建一家名为营养科学合伙有限公司,共同
37509	胃炎合剂配合耳穴贴压治疗慢性胃炎疗效观察	<正>慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。作为中医药治疗的优势病种之一,2011年本院脾胃科建立了慢性胃炎专病,采用中药胃炎合剂配合耳穴贴压王不留行治疗,取得满
37510	颈椎调整术治疗颈源性失眠疗效观察	<正>颈源性失眠是指由于颈部疾患使交感神经受刺激,大脑兴奋性增高造成睡眠时间不足或睡眠不深。交感神经受刺激常见于颈椎退变加之外伤或劳损后颈椎关节错位,从而椎间不稳,或颈肌痉挛,或有炎症,造成创伤性反应,引起失眠。2010年9
37511	安神定惊汤治疗焦虑症惊恐发作疗效观察	<正>焦虑症惊恐发作是临床常见的一种病症,通常起病急骤,患者表现为突发心悸、胸闷、呼吸困难及头痛、眩晕、汗出、全身发抖等,痛苦异常,反复求治于急诊科、神经内科、心血管科及呼吸科等,常难以明确诊断,用药效果差。近年来,笔者采
37513	蠲白汤直肠滴注治疗早期糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。及早预防和治疗DN,对提高患者生活质量,降低其致死、致残率甚为重要[1],如能早期发现,及时干预,可防止DN发展[2]。笔者辨证运
37517	中药直肠滴注对CAP/CPPS患者炎症因子MCP-1及PDGF-BB表达的影响	目的观察中药直肠滴注对慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CAP/CPPS)患者炎症因子单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)的影响,探讨其作用机制。方法将CAP/CPPS患者(湿热夹瘀证)40例随机分为2组。治疗组20例予灌肠I号方直肠滴入,对照组20例予邦列安纳米银抗菌水凝胶肛门给药。4周后对2组的疗效进行评价,观察治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、前列腺液白细胞(EPS-WBC)计数及前列腺液中MCP-1、PDGF-BB水平的变化。结果灌肠Ⅰ号方可显著降低中医证候评分,减少EPS-WBC计数,并降低MCP-1、PDGF-BB水平,但2组在总有效率、改善NIH-CPSI症状评分方面,差异无统计学意义。结论调控炎症因子MCP-1及PDGF-BB可能是灌肠Ⅰ号方直肠滴注治疗CAP/CPPS的重要免疫机制之一。
37518	反流性食管炎中医证型及舌象与胃镜下表现的相关性研究	目的研究反流性食管炎(RE)中医证型及舌象与胃镜下表现的相关性。方法对102例符合入选条件的RE患者的流行病学信息、中医证型、舌象及食管黏膜胃镜下表现进行观察和分析。结果在102例RE患者中,病程较短者以热证、实证多见,病程长者以虚证多见,不同病程的RE患者中医证型分布差异具有统计学意义(P<0.05)。RE胃镜下分级为Ⅰ级的患者多为肝胃郁热、脾胃湿热、肝胃不和证,Ⅱ级者多为脾胃湿热及脾胃虚弱证,Ⅲ级者以脾胃虚弱及胃阴不足证为主,不同中医证型的胃镜下分级的差异有统计学意义(P<0.01)。幽门螺杆菌(Hp)阳性的RE患者在脾胃湿热及肝胃郁热证型中分布较多,不同中医证型的Hp感染的差异有统计学意义(P<0.05)。食管黏膜粗糙不平的RE患者以淡红舌多见,其他食管黏膜各损伤类型均以红舌常见,食管黏膜充血、水肿、糜烂、渗出物增多均以薄黄苔多见,黏膜粗糙不平以白腻苔多见,舌象与食管黏膜表现分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 RE中医证型与病程、胃镜下表现、Hp感染之间以及RE舌象与食管黏膜表现之间存在一定的相关性。
37519	高血压及其合并糖尿病/糖耐量减低动脉硬化评价及与中医证型相关性研究	目的通过临床病例,分析高血压及其合并糖尿病/糖耐量减低动脉硬化评价及与中医证型相关性。方法测定36例高血压患者,38例高血压合并糖尿病(DM)/糖耐量减低(IGT)患者及30例对照组的24 h血压、动态动脉硬化指数(AASI)、空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验及中医分型等数据,并进行统计分析。结果与正常组比较,高血压组和高血压合并DM/IGT组的AASI差异均有统计学意义(P<0.01),且2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);AASI在心血管疾病与卒中疾病上与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);AASI与年龄、血压、血糖、胆固醇、24 h平均收缩压、日间平均血压均呈正相关(P<0.05),与24 h平均舒张压呈负相关(P<0.05)。高血压患者中医证型分布依次为瘀血型>阴阳两虚型>痰湿壅盛型>阴虚阳亢型>肝火亢盛型;各型与对照组比较,瘀血型AASI差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压合并糖尿病、糖耐量减低患者动脉硬化程度高于高血压患者及对照组。AASI在中医辨证分型上与瘀血型关系最密切。
37520	艾烟中可吸入颗粒诱发染色体畸变效应的实验研究	目的采用染色体畸变实验检测艾烟中可吸入颗粒物是否影响细胞DNA结构或改变信息的实现,进而判定艾烟的遗传毒性。方法通过四氮唑盐比色实验得出艾烟冷凝液(MSC)对中国仓鼠卵巢细胞染毒24 h的半数抑制率IC50为0.087 mg/mL,体外培养哺乳动物中国仓鼠卵巢细胞系(CHO),体外代谢活化(S9)及非活化的情况下染毒细胞24 h,随机分为空白组、丝裂霉素C组、1/2 IC50MSC组、1/4 IC50MSC组、1/8 IC50MSC组、空白+S9组、环磷酰胺+S9组、1/2 IC50MSC+S9组、1/4 IC50MSC+S9组、1/8 IC50MSC+S9组。秋水仙胺作用于中期染色体收获细胞,制备染色体标本,观察细胞染色体畸变情况,并进行分析。结果 MSC畸变细胞率和染色体总畸变率由高到低依次为环磷酰胺+S9组>MSC+S9组≥丝裂霉素C组>空白+S9组>MSC组≥空白组。结论艾烟具有生物活性,高浓度的艾烟表现出一定的细胞毒性。
37521	中医不同治法对心肌缺血再灌注损伤大鼠炎症相关细胞因子的影响	目的观察中医不同治法对高脂血症心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠炎症相关细胞因子含量的影响,探讨其对MI/RI的拮抗作用。方法 60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、祛痰宽胸组、活血化瘀组及痰瘀同治组。除假手术组外,其余大鼠予高脂饲料喂养,采用可逆性冠脉左前降支结扎缺血30 min再灌注2 h复制MI/RI模型,检测再灌注后各组大鼠血清总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及细胞间黏附分子(ICAM)-1、肿瘤坏死因-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10含量。结果与模型组比较,各治疗组血清CHO、TG、HDL-C、LDL-C含量降低(P<0.05,P<0.01),活血化瘀组血清ICAM-1含量降低(P<0.05),痰瘀同治组可抑制ICAM-1、TNF-α表达(P<0.05),祛痰宽胸组作用不显著(P>0.05)。结论活血化瘀法及痰瘀同治法对大鼠MI/RI有显著保护作用,其机理可能与调控血脂、抑制炎症因子表达,从而减轻炎症反应有关。
37522	温和灸对慢性疲劳大鼠肠道菌群的影响	目的观察温和灸对慢性疲劳大鼠肠道菌群的影响,并探讨其机理。方法 40只大鼠随机分为正常组、模型组、人参皂苷组、温和灸组。除正常组外,其他大鼠用饮食失节加冷水游泳制备慢性疲劳模型。正常组和模型组不给予任何治疗,温和灸组灸关元,人参皂苷组给予人参皂苷水溶液灌胃,每日1次。21 d后,被迫采取粪便,采用厌氧及需氧菌选择性培养基测定各组大鼠粪便中典型菌群数量。结果与正常组比较,模型组菌群数量明显减少(P<0.05);与模型组比较,温和灸组和人参皂苷组菌群数量明显增加(P<0.05);温和灸组与人参皂苷组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关元灸可有效升高肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌2种厌氧菌及大肠杆菌、肠球菌2种需氧菌的菌群数量,调整肠道菌群失调。
37523	“三伏贴”治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是一种临床常见的慢性呼吸系统疾病。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。2008年7月-2012年8月,本院开展冬病夏治"三伏贴"防治COPD
37524	颈椎夹脊痛点勾揉拨法结合牵引治疗神经根型颈椎病临床观察	<正>颈椎病是临床常见病、多发病,又以神经根型颈椎病发病率最高。该病缠绵难愈,严重影响患者的工作和生活。目前,对于神经根型颈椎病的治疗措施有手术治疗和非手术治疗2种方法,又以非手术治疗为主,包括推拿、针刺、牵引、理疗、
37525	魏品康运用对药治疗胃癌经验总结	<正>本院魏品康教授是师承制博士导师、博士后导师,出身中医世家,从医40余载,临证经验丰富,尤其在药物运用方面颇有心得,且擅长使用对药。笔者有幸师从于侧,受益匪浅,兹采撷其应用对药治疗胃癌经验之一二,以飨同道。
37526	颜正华诊疗淋证经验介绍	<正>颜正华教授是我国首批国医大师、当代著名中医临床学家和中医药教育家,临证治验甚众,尤擅长消化、呼吸、泌尿等系统病证的诊治。笔者依据多年来跟随颜教授应诊体会,对其诊疗淋证经验进行整理分析,希冀为继承、发扬颜教授学术思想
37528	全蝎与蜈蚣通络药对临床运用举隅	<正>全蝎具有搜风通络、解毒散结之功,《医学衷中参西录》论其"色青,味咸,性微温,善入肝经,搜风发汗,治痉痫抽掣,中风口眼歪斜,或周身麻痹,其性虽毒但善解毒,削除一切疮疡,为蜈蚣之伍药,其力相得益彰也"。蜈蚣具有搜风解痉、攻毒散
37529	中医辨治艾滋病腹泻心得	<正>腹泻是艾滋病感染者最常见的临床症状,主要表现为慢性腹泻,同时或还伴有体质量进行性下降、营养不良,最后可导致死亡。艾滋病腹泻与单纯性腹泻相比,病因病机更为复杂,临床症状、体征变化多端,常表现为寒热错杂、虚实并存。因此,
37530	经方治疗肺系疑难重症4则	<正>经方多指张仲景《伤寒杂病论》中的方剂,因其配伍严谨,历史悠久,疗效卓著,素有"众方之宗,万法之祖"之誉。近代医学大家岳美中认为:"非经方无以治大病"。笔者研习经方多年,启悟良多。运用经方,需在原文上下功夫,仔细推敲,前后互
37532	从肝肾阴虚、风痰瘀阻论治卒中后痉挛性瘫痪	<正>痉挛性瘫痪是中风病后期常见后遗症,主要表现为肢体僵硬挛缩、肿胀,甚则伴有偏瘫,偏身麻木、失语等神经功能障碍,严重影响患者的自理能力。积极寻求有效的抗痉挛药物,提高患者的生活质量,成为目前中西医临床医学的重大问题。目前,
37533	关于《伤寒论》“但见一证便是”之思考	<正>《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第101条:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。"尽管历代医家给了不同的解释,但大多忽视了文中"伤寒中风"这一前提,致使多有误读。其中以"抓主证"这一说法广为流传。此说法听起来似乎
37539	枳朴方中空栓对术后肠麻痹大鼠肠道屏障功能的影响	目的观察枳朴方中空栓对术后肠麻痹大鼠肠道菌群及结肠上皮细胞凋亡率的影响,并探讨其作用机制。方法将50只雌性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、培菲康中空栓组及枳朴方中空栓低、高剂量组。通过子宫切除手术建立术后肠麻痹模型。于造模后48 h检测大鼠粪便大肠杆菌、双歧杆菌及结肠上皮细胞凋亡的变化。结果与空白对照组比较,模型对照组大肠杆菌明显增多、双歧杆菌明显减少(P<0.01);与模型对照组比较,枳朴方中空栓高剂量组大肠杆菌明显减少、双歧杆菌明显增多(P<0.01)。与空白对照组比较,模型对照组结肠上皮细胞凋亡率明显增高(P<0.01);与模型对照组比较,枳朴方中空栓高剂量组结肠上皮细胞凋亡率明显降低(P<0.01)。结论枳朴方中空栓能够改善术后肠麻痹大鼠肠道菌群紊乱及肠上皮细胞凋亡情况,从而发挥预防和治疗术后肠麻痹的作用。
37540	高效液相色谱法测定不同来源罗布麻叶中槲皮素和山柰素的含量	目的采用高效液相色谱法测定罗布麻叶中槲皮素和山柰素含量。方法采用SUPELCO色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50),检测波长360 nm,柱温30℃。结果槲皮素、山柰素的进样量分别在0.101 4～0.709 8μg(r=0.999 6)、0.021 6～0.216 08μg(r=0.999 9)线性关系良好。平均回收率分别为98.40%、98.34%,RSD分别为0.98%、0.97%(n=5)。结论本方法操作简便,结果可靠、准确,能有效地评价罗布麻叶的质量。
37541	枳壳健胃颗粒的质量控制研究	目的建立枳壳健胃颗粒的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对枳壳健胃颗粒中枳壳、延胡索、连翘进行定性鉴别,采用薄层色谱扫描法测定君药延胡索有效成分延胡索乙素含量。结果薄层色谱鉴别方法简便,专属性强。延胡索乙素在0.055～0.330μg范围内呈良好的线性关系,r=0.996 92,平均回收率为98.02%,RSD=1.85%(n=5)。结论所建立的方法可准确地进行定量检测,可用于该制剂的质量控制。
37542	黄连解毒合剂质量标准研究	目的建立黄连解毒合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对方中主要药味苦参、栀子、甘草、连翘进行定性鉴别研究。采用高效液相色谱法测定黄连解毒合剂中主要有效成分黄芩苷的含量。色谱柱填充剂:十八烷基硅烷键合硅胶;流动相:甲醇-水-磷酸(45∶55∶0.2);检测波长:282 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:28℃。结果薄层色谱鉴别斑点清晰,专属性强,Rf值适中,阴性对照无干扰。高效液相色谱法测定黄芩苷含量在0.1614～0.807 2μg范围内线性关系良好(r=0.999 7,n=5),平均回收率为98.53%(RSD=0.75%,n=6)。结论该方法简便、准确,重复性好,可作为该制剂的质量控制方法。
37543	一测多评技术在热痹消颗粒质量评价中的应用	目的建立一测多评法的方法学考察方式,验证该方法在中药复方制剂热痹消颗粒质量控制中应用的可行性和技术适用性。方法以热痹消颗粒为研究对象,建立小檗碱与黄柏碱、药根碱、巴马汀的相对校正因子,并将该校正因子应用于上述4种生物碱的含量测定,实现一测多评;同时采用外标法测定4种生物碱的含量,比较计算值与实测值的差异。结果建立了热痹消颗粒中4种生物碱类成分一测多评法方法学的考察模式,一测多评法对不同的色谱柱和仪器的计算值与外标法实测值之间没有明显差异。结论以黄柏碱、药根碱、巴马汀、小檗碱为指标,采用一测多评法控制热痹消颗粒质量是可行的。
37544	枳葛解酒颗粒质量标准研究	目的建立枳葛醒酒颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对枳葛醒酒颗粒中葛花、葛根、枳椇子进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法对绿原酸的含量进行测定。色谱柱填充剂:十八烷基硅烷键合硅胶;流动相:乙腈-0.4%磷酸(10∶90);流速:1.0 mL/min;检测波长:327 nm;柱温:20℃。结果薄层色谱分离清晰,阴性无干扰。绿原酸在0.047～0.705μg范围内呈良好的线性关系,r=1。平均加样回收率为97.22%,RSD=2.04%(n=5)。结论该方法专属性强,灵敏度高,重复性好,可用于枳葛解酒颗粒的质量控制。
37545	加味四君子汤对脾虚型肠易激综合征患者肠黏膜5-羟色胺受体的影响	目的观察加味四君子汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中医辨证为脾虚者结肠黏膜中5-羟色胺(5-HT)受体mRNA表达水平的影响,探讨其作用机制。方法将39例脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,另以健康志愿者为正常组。治疗组给予加味四君子汤口服,对照组给予马来酸曲美布汀口服,疗程均为4周。观察治疗前后患者症状积分的改变。对脾虚型IBS-D患者和正常组在治疗前后行结肠镜检查并取结肠黏膜标本4块,用实时荧光定量聚合酶链反应检测5-HT3和5-HT4受体mRNA的表达水平。结果治疗组患者的总有效例数高于对照组。治疗前治疗组及对照组5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著升高(P<0.01);治疗后2组的5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著降低(P<0.01或P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味四君子汤可改善脾虚型IBS-D患者的主要症状,疗效优于马来酸曲美布汀,改善结肠黏膜5-HT3和5-HT4受体表达异常可能是其机制之一。
37547	基于分类关联规则的中药功效与药味关联关系研究	目的为中药药性五味理论的全面总结奠定大样本数据挖掘的基础,并为中药新资源的开发及临床用药提供五味药性判定的理论线索。方法选择《中华本草》所载8 980味中药的五味数据及关联的药物功效索引数据作为数据集,采用IBM SPSS Clementine 14.1数据挖掘平台,选择Apriori模型挖掘分类关联规则,设置规则前件最小支持度阈值为0.5%,最小置信度阈值为80%。结果共挖掘出涉及甘、辛、苦3种药味的分类关联规则21条。具有生津止渴、补气、补阴、润肺、补肺、生津止渴&清热、润肺止咳、补气&补血、润燥、除烦、补脾益气功能的中药其药味多为"甘";具有发散风寒、解表、温中、散寒止痛功能的中药其药味多为"辛";具有消肿止痛&清热解毒、清热泻火、清热燥湿、化瘀止血&清热解毒、杀虫&清热解毒、止痛&清热解毒功能的中药其药味多为"苦"。结论本研究挖掘出的功效与甘、辛、苦三味之间的关联规律完全基于大量中药数据,后续还需通过各种试验多方验证以构建完整的中药药性理论体系。
37548	止消通脉宁干预转化生长因子-β_1诱导人肾小管上皮细胞表型转化的研究	目的观察止消通脉宁药物血清对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)表型转化的影响,并探讨其机制。方法将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养并分为空白对照组、TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、干预1组(TGF-β110 ng/mL+10%低剂量止消通脉宁药物血清)、干预2组(TGF-β110 ng/mL+10%中剂量止消通脉宁药物血清)、干预3组(TGF-β110 ng/mL+10%高剂量止消通脉宁药物血清)。药物干预24 h后,免疫组化检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达。在24、48、72 h应用酶联免疫吸附法检测细胞培养上清中Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)和纤连蛋白(FN)的含量。结果正常HK-2细胞表达E-cadherin,不表达α-SMA,经TGF-β1刺激后细胞表型发生转变,E-cadherin的表达明显减弱,α-SMA表达明显增强,且ColⅠ、ColⅢ和FN的分泌明显增加,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。止消通脉宁药物血清干预后α-SMA表达明显减弱,E-cadherin表达明显增强;同时抑制了ColⅠ、ColⅢ和FN的分泌,与TGF-β1诱导组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论止消通脉宁在一定程度上能够抑制人肾小管上皮细胞表型转化,减少细胞外基质成分的分泌,具有防治肾间质纤维化的作用。
37554	肝郁脾虚证模型大鼠免疫细胞分化和增殖变化规律研究	目的探讨实验条件下的肝郁脾虚证大鼠骨髓和外周血淋巴细胞和中性粒细胞分化和增殖的变化规律。方法采用夹尾激怒、束缚应激、过度疲劳与饮食失节的复合方法复制肝郁脾虚证动物模型。检测空白对照组和模型2、6、9周组雄性大鼠外周血象、骨髓象和骨髓细胞增殖周期。结果外周血象显示:与空白对照组比较,模型大鼠2周组白细胞和中性粒细胞数量升高(P<0.05,P<0.01),9周组淋巴细胞数量降低(P<0.05)。骨髓象显示:与空白对照组比较,模型大鼠2周组成熟中性粒细胞升高、淋巴细胞比例降低(P<0.05),9周组淋巴细胞比例升高(P<0.05)。骨髓细胞周期显示:与空白对照组比较,模型大鼠2周组S期和G2/M期升高(P<0.05),2周、6周组增殖指数升高(P<0.05,P<0.01)。结论肝郁脾虚因素会影响机体免疫细胞的分化和增殖,早期可促进骨髓增殖。
37555	益心泰丸对心肌梗死大鼠左室重构的影响	目的观察益心泰对心肌梗死后大鼠左室重构的影响。方法制备心肌梗死大鼠模型。随机分为模型组、益心泰组、开博通组、复方丹参滴丸组和假手术组。模型组和假手术组以蒸馏水等量灌胃,其余各组分别给予相应药物灌胃。用药8周后分别检测左、右心室质量指数及梗死区室壁厚度、室间隔厚度、梗死区面积百分比、心肌纤维直径。结果与假手术组比较,模型组左、右心室质量指数明显增加(P<0.01);与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组左、右室质量指数均降低(P<0.01);而益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组各指标比较差异无统计学意义。与假手术组比较,模型组梗死区室壁厚度、室间隔厚度明显降低(P<0.01),梗死区面积百分比明显增加(P<0.01);与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组梗死区室壁厚度、室间隔厚度均增加(P<0.01),梗死区面积百分比降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组心肌纤维直径明显增加(P<0.01);与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组心肌纤维直径均降低(P<0.01)。结论益心泰丸在一定程度上干预了心肌梗死后大鼠的心室重构。
37556	孕囊穿刺注射甲氨蝶呤联合中药治疗疤痕妊娠临床观察	<正>剖宫产疤痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指子宫下段剖宫产术后子宫峡部疤痕处妊娠,是一种较罕见的特殊异位妊娠[1],但近年来,随着剖宫产率的上升其发生率呈上升趋势。CSP可导致大出血、子宫破裂,必要时需行子宫切
37558	36种药品转换为非处方药	<正>2012年11月21日,国家食品药品监督管理局发出通知,36种药品转换为非处方药,其中中成药27种。转换为非处方药的27种中成药:安尔眠胶囊、安乐胶囊、肠炎宁丸、复方鱼腥草软胶囊、感咳双清胶囊、感冒胶囊、感
37559	参草通脉颗粒丹酚酸B提取工艺研究	目的探讨参草通脉颗粒主要药味丹参中丹酚酸B的最佳醇提取工艺条件,为丹参药材的综合利用提供试验依据。方法采用正交试验法,以丹酚酸B的提取量及浸膏得率为考察指标,优选回流法提取的最佳工艺条件。结果最佳乙醇回流工艺为:30%乙醇回流提取3次,每次1 h。结论优选的提取工艺设计合理,丹酚酸B提取率较高。
37560	心舒通颗粒提取工艺研究	目的优选心舒通颗粒的最佳提取工艺。方法采用L9(34)正交试验。以丹参酮ⅡA含量为评价指标,以乙醇用量、醇浓度和提取时间为考察因素,筛选心舒通颗粒的最佳醇提条件;以丹参素、葛根素和干膏率为评价指标,以加水量、煎煮次数和提取时间为考察因素,筛选心舒通颗粒的最佳水提条件。结果最佳醇提工艺为加8倍量80%乙醇,回流提取2次,每次45 min;最佳水提工艺为加8倍量水,提取3次,每次45 min。结论优选得到的提取工艺稳定、合理、可行。
37569	抑郁症患者5-羟色胺与中医证型及症状关系分析	目的探讨抑郁症患者5-羟色胺(5-HT)水平及与其相应的中医证型、症状的相关性。方法采用病例对照研究的方法,共观察抑郁症患者210例,进行中医辨证及证候指标调查,分析各组5-HT的差异及中医证型、症状与5-HT的关系。结果 210例抑郁症患者外周血5-HT功能与正常对照组差异有统计学意义(P<0.01),外周血5-HT低下者各中医证型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),5-HT功能低下的抑郁症患者核心症状及其他症状分布情况与5-HT功能不低下的患者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 5-HT功能对抑郁症发病以及中医证型、症状有一定影响。
37570	基于关联规则和复杂系统熵聚类的颜正华治疗便秘用药规律研究	目的探讨颜正华教授治疗便秘的用药规律与经验。方法收集颜正华教授治疗便秘的病案,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析颜正华教授治疗便秘的用药经验。结果对筛选出的37首处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出10个核心组合和2首新处方。结论颜正华教授治疗便秘多用润肠通便、行气导滞之品。
37571	针刺对心肌缺血/再灌注损伤大鼠高敏C反应蛋白与同型半胱氨酸的影响	目的观察针刺"内关"、"郄门"对心肌缺血/再灌注过程中高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的影响,探讨经穴与脏腑间特异性联系的作用机制。方法 60只大鼠随机分为6组。假手术组只穿线不结扎冠状动脉,其余各组制备缺血/再灌注动物模型,其中3个针刺穴位组分别于电针大鼠"内关"、"郄门"、"合谷"20 min后,结扎冠状动脉左前降支40 min,心电图监测,再次电针上述穴位20 min,松扎,恢复冠脉灌流60 min;假手术组穿线后100 min、模型Ⅰ组结扎40 min、模型Ⅱ组结扎60 min后,松扎再灌注60 min后实验结束,抽取静脉血,分离血清和血浆,分别采用免疫比浊法和酶法检测血清hs-CRP和血浆Hcy含量的变化。结果内关组、郄门组hs-CRP、Hcy明显降低(P<0.01);内关组血清hs-CRP、血浆Hcy含量明显低于模型组和合谷组(P<0.01);郄门组hs-CRP、Hcy含量与内关组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺手厥阴心包经穴可明显降低hs-CRP、Hcy的含量,对心肌细胞呈现出良好的保护作用。
37574	骶管注射联合针刺治疗退行性腰椎管狭窄症32例	<正>腰椎管狭窄症是指除单纯腰椎间盘突出外原发性或继发性因素引起的腰椎管或周围神经根管容积减小,导致马尾神经症状或神经根症状,以慢性腰腿疼痛及间歇性跛行为主要临床表现。为探讨该病非手术治疗的有效方案,2009年9月-2012年6月,笔者对32例退行性腰椎管狭窄症患者采用骶管注射联
37576	芪冬瘫复胶囊治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期疗效及其对血液流变学的影响	<正>脑梗死是临床常见的急危重症,具有高发病率、高致残率、高病死率的特点。2011年5月-2012年5月,笔者对80例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者在西医常规治疗基础上采用芪冬瘫复胶囊辅助治疗,观察其临床疗效及对血流变的影响,现将结果报道如下。
37577	补肾宁心汤治疗心肾不交型围绝经期综合征疗效观察	<正>围绝经期综合征(peripheral menopause syndrome,PMS)习称"更年期综合征",是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。该病缠绵难愈,严重影响患者的工作和生活。西医治疗本病多采用激素替代疗法(HRT),但长期应用HRT有可能诱发乳腺癌、子宫内膜癌,并且可能产生阴道不规律出
37578	行气活血汤治疗肝硬化腹水疗效观察	<正>肝硬化腹水是肝功能失代偿期的重要标志。目前,临床上缺少有效治疗方法,以对症支持治疗为主,但疗效差,复发率高,并发症多。笔者临证采用自拟行气活血汤治疗肝硬化腹水,疗效满意,现总结报道如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《病毒性肝炎防治方案》[1]中有关肝硬化诊断标准,同时超声检测证实有腹水,腹水程度判定参照《肝脏病学》[2]有关
37579	神阙灸预防化脓性阑尾炎术后肠粘连临床观察	<正>肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症[1],主要表现为反复发作的阵发性的腹部绞痛,常伴有腹胀、便秘,肛门排气、排便后缓解,严重者可发展为肠梗阻,严重影响患者的健康。因此,预防术后肠粘连的发生具有重要意义。自2008年开始,本院对化脓性阑尾炎患者开展了隔姜艾灸神阙(以下简称"神阙灸")
37580	血府逐瘀汤临床应用举隅	<正>血府逐瘀汤具有活血祛瘀、行气止痛之功,活血化瘀而不伤血、疏肝解郁而不耗气,临床应用及其广泛。近年来,笔者对久治不愈之顽症,辨证应用血府逐瘀汤化裁取得满意疗效,现举典型案例介绍如下,供同道参考。1典型病例1.1反复发热案例1:患者,男,70岁。因间断发热1年余,于2009年9
37581	泻黄散在口腔黏膜疾病中的应用	<正>泻黄散出自钱乙《小儿药证直诀》,又名"泻脾散",主治脾胃伏火引起的小儿口舌生疮。方中石膏辛寒治其热,栀子苦寒泻其火,共成清上彻下之功;然脾胃伏火与胃中实火不同,仅用清降难彻伏火积热,故又用防风开散脾中伏火,即体现了《内经》"火郁发之"治则,更与石膏、栀子同用,则清降而不伤脾胃之阳,升散而解伏积之火;藿香芳香醒脾,以振复脾胃气机,又助防风开散脾胃伏火;甘草泻火和中。诸药相伍,清中有
37582	毓麟珠合寿胎丸治疗胎停育体会	<正>毓麟珠出自《景岳全书》卷五十一,由人参、白术(土炒)、茯苓、芍药(酒炒)、川芎、炙甘草、当归、熟地黄(蒸捣)、菟丝子(制)、杜仲(酒炒)、鹿角霜、川椒组成,主治妇人气血俱虚,经脉不调,或断续,或带浊,或腹痛,或腰酸,或饮食不甘,瘦弱不孕。寿胎丸出自张锡纯《医学衷中参西录》,由桑寄生、菟丝子、续断、阿胶组成,主治肾气虚弱,冲任失固,胎动不安,
37583	赵瑞华治疗卵巢早衰验案举隅	<正>卵巢早衰是指因卵巢功能过早衰竭致使女性40岁之前出现闭经,并伴有低雌激素、高促性腺激素水平的一种疾病。卵巢早衰的病因包括卵巢先天性卵泡不足、遗传因素、免疫因素、酶缺乏以及环境因素等[1]。临床表现为月经后期、月经量少、闭经、不孕及围绝经期综合征等。本院赵瑞华主任医师擅长治疗子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、月经失调等疾病。笔者
37584	陈炯抗治疗女性不孕症临床经验总结	<正>本院陈炯抗副主任医师从事临床工作40余年,经验丰富,尤擅长不孕不育症的诊疗,其以"中药人工周期"法治疗不孕症效果显著。笔者随陈师学习2年余,体会良多,现将其相关经验总结如下,供同道参考。1重视气血,三阶段养血调经种子陈师认为,"以血为用"是治疗妇科疾病的总纲。《妇人大全良方》云:"夫人之生以气血为本,人之病,未有其不先伤其
37585	王绪保辨治糖尿病周围神经病变经验介绍	<正>本院王绪保老中医是甘肃省第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事医疗工作40余年,博及医源,精研医理,临床经验颇丰,享有盛誉。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见慢性并发症之一,西医目前主要是针对病因和对症治疗,近期缓解症状有效,但远期效果不理想。本病属中医学"消渴"范畴。王师通过大量临床实践,总结前贤,主张紧紧抓住消渴病久入
37587	补肾升阳活血法治疗糖尿病神经源性膀胱	<正>糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病在泌尿系统常见的慢性并发症。由于自主神经尤其是副交感神经障碍引起的排尿反射异常、膀胱功能障碍[1],多表现为尿频、尿急、尿无力、排尿时间延长、小便淋沥不尽、尿失禁,严重时整个膀胱尿潴留,可引起泌尿系感染,导致或加重肾功能衰竭[2]。目前,对该病的治疗除严格控制血糖外,常应用改
37588	论“一气周流”理论与高血压病防治	<正>高血压病是引起心脑血管疾病最主要的危险因素之一,属中医"眩晕"、"头痛"等范畴。研究显示,全球约有30%的人群死于心脑血管事件,其中62%的卒中事件和49%的心血管事件由高血压直接引起[1]。资料显示,全球大约有10亿高血压病患者,而《中国心血管报告2006》显示国内大约有2亿高血压病患者,每年新增1 000万人以上[2]。虽然现代医学在高血压病的防治中发挥了重要作用,但仍因患病率高、控制率低、并发
37593	转化医学与胃癌中医临床研究	<正>转化医学是近年来医学界的热点话题,是现代医学研究的助推器。中医药的发展和创新同样需要吸收转化医学的理念和方法。2008年,本院被国家发展改革委员会、国家中医药管理局确立为国家中医临床研究基地(脾胃病),其中胃癌是重点研究病种。笔者现从胃癌中医研究的角度,就转化医学应用的切入点、具体方法和实际体会作一分析,以期与同道交流,为中医临床研究产出标志性成果提供借鉴和参考。
37594	温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响	目的观察温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响。方法采用随机对照研究方法,将70例脑卒中后肢体痉挛患者分为对照组及试验组,每组35例。对照组取阳明经穴位,毫针刺法;试验组取拮抗肌侧穴位,采用针上加灸的治疗方法,同时结合Bobath康复技术。连续治疗4周后,比较2组治疗前后改良Ashworth评分、运动功能Fugl-Meyer评分及四肢大动脉脉搏波传导速度(PWV)、踝肱指数(ABI)变化情况。结果试验组在缓解肢体痉挛、改善运动功能方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后健肢血流参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后与治疗前比较,患肢PWV降低,ABI上升(P<0.05);对照组患肢治疗前后血流参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针结合现代康复技术治疗脑卒中后肢体痉挛,能够缓解肢体痉挛状态,改善运动功能,加速四肢动脉血流状态,较单纯针刺治疗更有优势。
37595	艾滋病淋巴结肿大中医诊疗规程问卷调查研究	目的构建艾滋病淋巴结肿大中医临床诊疗操作规程。方法搜集和分析艾滋病淋巴结肿大中医诊疗相关国内外文献,经过专家组论证等方法,设计艾滋病淋巴结肿大中医临床诊疗操作规程问卷,并在全国范围内遴选专家,进行2轮问卷调查。结果通过2轮专家问卷,初步建立了艾滋病淋巴结肿大中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。结论该规程明确了艾滋病淋巴结肿大病症含义与病因病机,突出了中医诊疗服务的标准化,同时体现宣教、随访及院内外连续性诊治的特点。
37596	温阳强心方治疗慢性心力衰竭临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平的影响	目的探讨温阳强心方治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法 60例阳虚水泛型CHF患者随机分为治疗组、对照组,在治疗原发病的基础上分别给予温阳强心方、依那普利片治疗4周,对比2组的心功能疗效、心衰积分及证候疗效,并对血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮进行比较。结果心功能疗效及心衰积分2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平均明显下降(P<0.01),其下降幅度2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳强心方可改善CHF患者心功能和心衰症状,降低AngⅡ、ALD水平,中医证候疗效优于依那普利片。
37597	脑出血急性期患者中医证型与血清缺血修饰蛋白水平的关系	目的探讨血清缺血修饰蛋白(IMA)变化与脑出血急性期中医辨证分型的关系。方法应用白蛋白钴离子结合试验测定140例脑出血急性期不同证型患者和32例健康对照者血清IMA水平,并进行组间比较分析。结果脑出血急性期患者血清IMA水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);各中医不同证型中,风痰瘀阻证、痰湿蒙神证血清IMA含量明显高于气虚血瘀证、阴虚风动证,差异有统计学意义(P<0.05);风痰火亢证、风火上扰证、痰热腑实证IMA含量明显高于风痰瘀阻证、痰湿蒙神证,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑出血急性期血清IMA水平增高,不同证型中血清IMA水平存在差异,血清IMA可作为临床脑出血急性期辨证及合理用药的参考依据。
37598	IgA肾病中医证候分型与临床及病理的相关性	目的研究和探讨原发性IgA肾病中医各证候分型与临床表现及病理改变的相关性,明确该病宏观表现与微观改变之间的联系。方法对120例经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者的临床及病理资料进行统计,分析中医证候与临床指标及病理指数之间的关系。结果中医证候分型中,气阴两虚型所占比例最大;脾肾阳虚型的尿素氮比肺肾气虚型高,其内生肌酐清除率较肺肾气虚型、脾肾气虚型及气阴两虚型低,且该型24 h尿蛋白定量、血肌酐较其他四型均高;肝肾阴虚型间质炎细胞浸润积分、肾小管萎缩积分以及气阴两虚型肾小球萎缩积分与总积分均高于脾肾气虚型;肝肾阴虚与间质炎细胞浸润及血管壁增厚有相关性;气阴两虚与肾小球增生呈正相关;脾肾阳虚与间质纤维化、肾小管萎缩、血管壁增厚相关。结论 IgA肾病临床与病理加重的过程在一定程度上反映了中医证型脾(肺)肾气虚→气阴两虚→肝肾阴虚→脾肾阳虚的演变过程,中医证候分型与临床表现和病理改变之间具有相关性。
37599	基于现代文献的冠心病中医证候特征数据挖掘	目的基于现代文献探讨冠心病的中医证素、证候分布特征,为临床有效治疗冠心病提供依据。方法利用网络数据库结合统计分析法,检索近10年关于冠心病辨证的现代文献,挖掘冠心病证素证型的关系。通过频数统计方法,统计所收录的文献中冠心病证素、证型、应证组合出现的频数、比例,分析其特点。结果冠心病证型多达28种,其证素分布以血瘀、痰浊、气虚为主。其证素组合目前以单证素和两证素为主,但仍不排除多证素组合的形式。结论冠心病以血瘀为其主要组成证素,其证型以单证素为主。
37601	电针天枢及其配伍组合对不同状态大鼠胃运动效应的影响	目的观察不同机体状态下穴位配伍效应的变化,探究腧穴配伍对效应方向及效应量的影响。方法选择成年SD大鼠,运用胃球囊内压测量方法,观察在胃运动正常、兴奋、抑制状态下,电针(刺激参数为3 mA,2/15 Hz)天枢组、天枢配上巨虚组、天枢配曲池组、天枢配大肠俞组(每组每种状态为10只大鼠)对调节胃运动效应的差异。结果电针天枢单穴在3种胃运动状态下均为抑制效应(变化百分率分别为-15.83±1.80、-13.95±4.35、-21.30±2.75),兴奋状态下的效应量最高;天枢穴与曲池、上巨虚、大肠俞配伍后,其效应量均降低,3种状态3种组合的9种情况下,7种情况的效应量较单穴效应量的差异(78%)有统计学意义,提示天枢穴与不同部位腧穴的两两配伍对胃运动的调节呈现拮抗作用。结论电针刺激不同状态下的天枢穴均呈现抑制效应,机体状态可影响效应量,并不影响效应方向;天枢穴与上肢、下肢、背部穴位配伍,对调节胃运动均呈现拮抗作用,这一作用也不受机体状态影响。
37602	三伏天灸联合益肺胶囊治疗支气管哮喘疗效观察	<正>支气管哮喘(以下简称"哮喘")是一种慢性气道炎症性疾病,吸入糖皮质激素是目前控制哮喘的主要措施,但临床控制情况并不理想,依从性差,很多患者反复发作,导致气流受限逐渐由可逆发展为不可逆,严重危害患者健康。如何预防或减少急性发作、改善患者的生存质量是防治哮喘的关键。笔者采用三伏天灸联合益肺胶囊治疗哮喘患者48例,取得良好效果,现总结报道如下。
37605	行气消白汤治疗脾虚湿困型原发性肾病综合征30例	<正>对肾病综合征,目前西医治疗多选用糖皮质激素及细胞毒类或免疫抑制剂,但这类药物在治疗同时也过多损害机体的正常免疫功能,特别是细胞免疫功能,产生诸多不良反应,同时使用肾上腺皮质激素周期长,患者依从性差,容易使病情反复,严重影响临床疗效。临床实践表明,在西医治疗的基础上进行中医辨证论治,可以消除或缓解症状、体征,提高机体免疫功能,降低不良反应发生率,提高患者生存质量,是一种较为满意的治疗方法。为进一步明确其疗效,笔者在西医常规治疗的基础上运用行气消白汤对30例脾虚湿困型原发性肾病综合征患者进行了临床观察,现报道如下。
37606	补肾祛瘀法分期治疗子宫内膜异位症性不孕临床疗效观察	<正>子宫内膜异位症合并不孕是妇科临床常见的疑难病症,无论是采取手术还是药物治疗,都存在治疗停止后复发率高的问题。对于肾虚血瘀型子宫内膜异位症性不孕,中医主要以补肾祛瘀为治疗大法,但应用祛瘀类药物,在排卵期后会增加流产几率,往往要求患者避孕,而使患者失去受孕的最佳时期。笔者应用补肾祛瘀法分排卵期前和排卵期后治疗子宫内膜异位症性不孕,提高了临床疗效,增加了患者妊娠率。现报道如下。
37607	辛开苦降法治疗慢性阻塞性肺疾病思路	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的一种肺病,特征为肺部气流的慢性阻塞,影响正常呼吸,最常见的症状是呼吸困难、痰多和慢性咳嗽。COPD属中医"胸痹"、"喘证"、"肺胀"、"咳嗽"等范畴。临床实践表明,中医药在COPD的防治领域越来越显示出其优势。多年来,笔者运用辛开苦降法,仿半夏泻心汤组方,通过宣降并用、补泻兼施,治疗COPD取得满意疗效。
37608	从三焦论治干燥综合征	<正>清代温病学家吴鞠通在继承前人理论和经验的基础上,提出了"治上焦如羽,治中焦如衡,治下焦如权"三焦辨证理论,并强调滋阴应贯穿温病治疗始终。干燥综合征是一种以口干、眼干为主要临床表现,并可累及多个系统的自身免疫性疾病,属中医"燥证"、"痹证"范畴。多年来,笔者临证以滋阴润燥为主,且以三焦辨证分治干燥综合征,取得满意疗效。现结合案例介绍如下。
37609	从痰瘀虚论治稳定型心绞痛	<正>稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SA)是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。近年来,我国人群SA患病率呈持续增加趋势,已成为多发病、常见病。中医在防治SA方面存在一定的优势与特色。笔者现结合中医经典理论和多年临床经验,就SA的辨治作一探讨。
37610	赵炳南治疗皮肤瘙痒症经验	<正>皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发损害的皮肤病,由于不断搔抓,常有抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变等继发损害。与中医古文献中记载的"痒风"相类似。《外科证治全书.痒风》记载:"遍身瘙痒,并无疮疥,搔之不止。"本院已故老中医赵炳南称之为"隐疹",并将其分为冬季型、老年型、阴阳不调型和风湿蕴阻型4型治疗,效果显著。笔者有幸整理赵老治疗本病的录音及病案,现总结如下。
37612	陈世昊临证运用柴胡桂枝汤经验	<正>柴胡桂枝汤见于《伤寒论.辨太阳病脉证并治》第146条:"伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。"由柴胡、桂枝、黄芩、半夏、芍药、生姜、大枣、甘草组成,是小柴胡汤和桂枝汤的合方,用于治疗太阳和少阳的并证。陈世昊系兰州市名老中医,从事中医临床40余年,积累了丰富的经验。陈老临证法尊仲景,在古方新用方面有很多成功
37614	麻黄在支气管哮喘治疗中的应用体会	<正>支气管哮喘属中医"哮病"、"喘病"范畴,是因宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道;气道挛急,肺失肃降,肺气上逆,引起发作性痰鸣气喘。本病是临床常见病和难治病,目前西医治疗多采用α受体激动剂、支气管舒张剂、糖皮质激素等解痉平喘和抗炎等治疗,但存在治愈率低、复发率高等特点,难以取得满意疗效。中医治疗本病具有优势,尤其可以缓解发作时的症状。笔者以麻黄为主药,辨证治疗支气管哮喘取得较好疗效。现结合病案介绍如下。
37615	补中益气汤在耳鼻咽喉科疾病治疗中的应用	<正>补中益气汤是金元时期李杲《脾胃论》中的代表方,由黄芪、党参(人参)、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术组成,具有益气升阳、调补脾胃之功效。补中益气汤广泛运用于临床各科。耳鼻咽喉诸器官位于人体上部或体表,乃清阳游行交会之所,被称为"清窍",与全身各部及脏腑联系密切。《素问.玉机真脏论篇》说:"脾为孤脏……其不及则令人九窍不通。"脾又主升发清阳之气,宗《内经》"清阳出上窍"、"阳气出上窍",故临床上以此方加减应用于耳鼻咽喉疾病可取得满意的疗效,兹举例如下。
37616	祛风养阴通窍法治疗儿童上气道咳嗽综合征体会	<正>咳嗽是儿童呼吸系统疾病中常见的症状。临床上引起咳嗽的病因各异,特别是对于胸部X线片未见明显异常的慢性咳嗽其发病原因更是涉及呼吸、耳鼻咽喉、消化等诸多方面。笔者在诊治儿童慢性咳嗽过程中发现,上气道咳嗽综合征(upperairway cough syndrome,UACS)是引起儿童慢性咳嗽的一个常见病因。由于一些临床医师对其缺乏了解,常将与之有关的慢性咳嗽误诊为上呼吸道感染、支气管炎甚至肺炎,而使用大量
37617	沙参麦冬汤在儿科中的应用体会	<正>沙参麦冬汤源于清代吴鞠通《温病条辨》,由沙参、麦冬、玉竹、天花粉、冬桑叶、生扁豆、生甘草7味药组成,具有养阴清热、润燥生津之功,主要治疗温热和燥热之邪伤及肺胃阴分之证。方中沙参、麦冬具有养阴清热润燥之效;玉竹、天花粉具有养阴润燥生津之效;冬桑叶轻清宣透、疏邪布津,一可凉透燥热而外出,二可宣降肺气以布津,载轻清之药上行,三可凉肝以防肝火风阳之升动;生扁豆甘平和中,既鼓舞脾胃生津
37618	阿片类物质依赖康复的中医药研究进展	<正>阿片类物质依赖是指对天然、人工合成的鸦片类物质(如海洛因、吗啡、鸦片、美沙酮等)上瘾的个体对这些物质有特殊的渴求感,如一旦停用或突然减量可出现特殊的心理、生理症状群,即戒断综合征,又称为吸毒成瘾。目前,现代医学将阿片类成瘾药物的戒断过程分为急性脱毒期、戒断稽延期、康复矫治期和抗复吸期。临床对急性脱毒期的治疗较为成熟,但对脱毒后的康复治疗尚无较好方法。急性脱毒后的主要问题是患者在相当长的时间内仍存在失眠、焦虑、疼痛、纳差等稽延性症状,其困扰和顽固的心理渴求相互强化是导致患者复吸的主要原因。笔者现对近年来中医药相关临床研究进行整理、归纳、分析,以期为今后的戒毒研究提供参考依据。
37619	我国“当归”专利文献学分析	目的揭示国内"当归"专利的基本现状,为我国"当归"专利的研究与申请提供参考。方法以国内公开发布的"当归"专利为研究样本,对专利文献的基本特征、研究内容等进行统计和分析。结果我国"当归"专利的类型主要为方法发明专利,专利内容主要集中在药物、化妆品等产品的制备与处理领域。结论我国"当归"专利的创新性不高,涉及现代栽培、炮制技术、生物技术、药材质量评价等领域的专利数量少。
37620	通脉地仙丸对大鼠缺血心肌血管生成及其相关基因表达的影响	目的观察通脉地仙丸对大鼠缺血心肌血管生成及其相关基因表达的影响。方法除假手术组外,大鼠进行慢性心肌缺血造模,造模成功后,随机分为模型组、麝香保心丸组与通脉地仙高、中、低剂量组,各组灌胃给药,6周后采用免疫组化法检测心肌组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白含量,并观察VEGF、bFGF mRNA的表达。结果与假手术组比较,模型组、通脉地仙丸各剂量组和麝香保心丸组bFGF、VEGF蛋白表达上调(P<0.05,P<0.01,P<0.001);与模型组比较,通脉地仙各剂量组和麝香保心丸组bFGF、VEGF蛋白表达均上调(P<0.05,P<0.01,P<0.001);与假手术组比较,模型组、麝香保心丸组和通脉地仙高、中剂量组VEGF、bFGF mRNA表达上调(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,通脉地仙高、中剂量组和麝香保心丸组VEGF、bFGF mRNA表达均上调(P<0.01,P<0.001)。结论通脉地仙丸对大鼠缺血心肌血管生成的影响与血管内皮生长因子VEGF、bFGF相关,且发挥重要作用。
37621	淫羊藿苷治疗去势大鼠骨质疏松症基因表达谱分析	目的利用基因芯片技术探究淫羊藿苷治疗去势大鼠骨质疏松症的分子机制。方法将20只SD雌性大鼠随机分为模型组和治疗组,每组10只,采用去卵巢法造模,治疗组予淫羊藿苷[水相0.4 mL/(100 g.d),油相0.6 mL/(100 g.d)]灌胃,模型组每日灌胃相应体积冷开水和油中王牌植物油,每日1次,连续13周,应用基因芯片技术检测淫羊藿苷治疗后去势骨质疏松症大鼠与模型骨质疏松症大鼠相关基因的表达,通过Gene Ontology数据库对差异表达基因进行基因信息学分析。结果淫羊藿苷治疗去势大鼠骨质疏松症共有532条基因发生了差异表达,其中有175条基因上调,357条基因下调。结论多种基因差异表达是淫羊藿苷治疗去势大鼠骨质疏松症的可能分子机制。
37622	六黄合剂对胰岛素抵抗大鼠血管内皮细胞的影响	目的观察六黄合剂对胰岛素抵抗(IR)大鼠血管内皮细胞的影响,探讨其保护血管内皮的作用机制。方法健康SD大鼠32只,按体质量随机分为正常组、模型组、罗格列酮组和六黄合剂组,每组8只。应用地塞米松诱导IR大鼠模型,造模同时灌胃给药,罗格列酮组和六黄合剂组分别给予罗格列酮3 mg/(kg.d)和六黄合剂6.3 g/(kg.d)干预,正常组和模型组给予等体积蒸馏水,14 d后应用化学比色法测定大鼠脂代谢指标及血清一氧化氮(NO)的水平,应用透射电镜观察胸主动脉内皮细胞超微结构的变化。结果与模型组比较,六黄合剂组血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和游离脂肪酸(FFA)水平明显下降(P<0.01),血清总胆固醇(TC)水平下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P>0.05),血清NO水平明显升高(P<0.01)。电镜观察,IR大鼠胸主动脉内皮细胞超微结构发生明显病理改变。六黄合剂干预后,胸主动脉内皮细胞超微结构明显改善。结论六黄合剂能有效调节IR大鼠血脂水平,增加血清NO含量,改善IR早期大动脉内皮细胞的病理损害。
37623	小檗碱对梗阻性黄疸大鼠肝细胞的影响	目的观察盐酸小檗碱灌胃对梗阻性黄疸大鼠肝细胞的影响。方法建立梗阻性黄疸大鼠模型,随机分为正常对照组、假手术组、模型组、小檗碱组,每组8只,小檗碱组给予盐酸小檗碱灌胃。1周后处死,观察肝细胞的凋亡情况、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量、肝细胞钙含量、血清内毒素水平,同时通过检测血丙氨酸氨基转移酶评价肝功能。结果模型组肝细胞凋亡、细胞内钙离子浓度、MDA含量均较正常对照组以及假手术组升高(P<0.05),而小檗碱组肝细胞凋亡、细胞内钙离子浓度、MDA含量较模型组均明显下降,细胞内SOD含量较模型组明显升高(P<0.05)。结论盐酸小檗碱灌胃对模型大鼠肝细胞有明显的保护作用。
37624	和胃安神方对失眠大鼠脑组织谷氨酸与γ-氨基丁酸含量的影响	目的观察和胃安神方对失眠大鼠脑组织谷氨酸(GLU)、γ-氨基丁酸(GABA)含量的影响,探讨其治疗失眠的作用机制。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、和胃安神方组及地西泮组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠均用对氯苯丙氨酸建立大鼠失眠模型。和胃安神方组和地西泮组分别给予和胃安神方和地西泮水溶液灌胃,其余2组给予生理盐水灌胃。6 d后,断头处死并冰台上分离大鼠海马及下丘脑,低温离心后分离上清液,高效液相色谱法测定GLU、GABA含量。结果与正常组比较,模型组大鼠海马及下丘脑GLU含量显著升高(P<0.01),GABA含量显著下降(P<0.01);与模型组比较,和胃安神方组大鼠海马及下丘脑GLU含量显著下降(P<0.01),GABA含量显著升高(P<0.01)。结论和胃安神方可以调节失眠大鼠脑内的氨基酸类神经递质GLU及GABA含量,从而发挥治疗失眠的作用。
37625	生脉硒对大鼠急性心肌缺血损伤的影响	目的观察生脉硒对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血损伤的影响,探讨其心肌保护作用机制。方法Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、生脉组及生脉硒高、中、低剂量组,通过腹腔注射异丙肾上腺素制备大鼠急性心肌缺血损伤模型。生脉组以10 mg/(kg.d)量灌胃生脉注射液,对照组与模型组予以等量生理盐水,生脉硒高、中、低剂量组分别按20、10、5 mg/(kg.d)灌胃生脉硒水溶液。观察各组大鼠心肌组织结构的改变,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,免疫组化法观察凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达。结果生脉组和生脉硒组可明显降低心肌梗死面积,同时提高血清SOD活性、降低MDA含量(P<0.05)。免疫组化显示,生脉硒组Bcl-2蛋白阳性表达显著增加(P<0.01),生脉硒中、高剂量组与生脉组明显抑制Bax蛋白表达(P<0.01)。结论生脉硒组对急性心肌缺血损伤模型心肌具有保护作用,其机制可能与抗氧化作用、对抗心肌细胞的凋亡有关。
37627	清心牛黄片中雄黄含量测定	目的建立清心牛黄片中雄黄的含量测定方法。方法先用硫酸钾、硫酸铵和硫酸对清心牛黄片进行消化处理,再采用滴定法用碘滴定液对清心牛黄片中的雄黄进行定量测定。结果清心牛黄片中雄黄的平均回收率为97.72%,RSD=1.78%(n=6)。结论本方法简便、定量准确,重复性好,便于操作。
37628	重铬酸钾法快速测定中药蛇含石全铁含量	目的建立蛇含石全铁含量的快速测定方法。方法通过对供试品处理方法的考察,建立三氯化钛-重铬酸钾容量法测定蛇含石全铁含量的方法。结果经处理的药材细粉在优选溶剂中仅需十几分钟即可完全溶解,方法加样回收率为97.54%～101.72%,RSD=1.33%,重复性试验RSD=0.59%,精密度试验RSD=0.23%,测得样品中全铁平均含量为71.50%。结论本方法快速、准确,为制定其质量标准提供了依据。
37629	高效液相色谱法测定人参补气胶囊中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1含量	目的建立人参补气胶囊的含量测定方法。方法采用安捷伦ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈为流动相A,以水为流动相B,梯度洗脱(0～35 min,19%A;35～55 min,19%～29%A;55～70 min,29%A;70～100 min,29%～40%A),检测波长203 nm,流速1.0 mg/mL,柱温30℃,对制剂中的人参皂苷Rg1、Re、Rb1进行定量测定。结果人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的线性范围分别为0.452～4.068μg(r2=0.9996)、0.4676～4.2084μg(r=0.999 5)和1.083 2～9.748 8μg(r=0.999 8),平均回收率分别为99.96%(RSD=2.24%)、99.95%(RSD=2.14%)和99.06%(RSD=2.94%)。结论本试验所建立的方法分离效果好、简便、快捷,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
37630	化瘀祛痰颗粒质量标准研究	目的建立化瘀祛痰颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对化瘀祛痰颗粒中党参、黄芪、绞股蓝、郁金进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定丹酚酸B的含量,色谱柱为Diamonsil C18柱,流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30︰10︰1︰59),流速1.0 mL/min,检测波长286 nm,柱温30℃。结果薄层鉴别各样品特征斑点显色清晰,阴性样品无干扰;高效液相色谱法测出丹酚酸B在0.142 5～1.425 0μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 7,平均回收率为98.45%,RSD=1.99%。结论本方法准确可靠、专属性强、重复性好,可用于化瘀祛痰颗粒的质量控制。
37631	黄芪桂枝五物汤临床新用	<正>黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成,其功效为通阳行痹、调和营卫,治疗营卫俱虚的血痹证,症见肢体麻痹、肌肉关节酸痛,或中风后遗症等。笔者临床辨证用于治疗其他疾病,也取得满意疗效。兹举例如下。1荨麻疹案例1:患者,女,28岁,2009年6月23日初诊。患者2年来全身皮疹、瘙痒,反复发作,曾服用扑尔敏、强的松、维生素C等,药后皮疹一度消退,间有复发。3 d前出汗后吹海风而
37635	益气化瘀养阴解毒方药物血清对人肺癌A549细胞增殖及周期的影响	目的观察益气化瘀养阴解毒方药物血清对人肺癌细胞A549增殖及周期的影响。方法大鼠灌胃制备益气化瘀养阴解毒方药物血清,采用MTT法观察药物血清干预24、48、72 h后对细胞增殖的作用(分为空白组及药物血清高、中、低剂量组)采用流式细胞检测分析药物血清干预24 h对细胞周期的影响(分为空白组、生长液组及药物血清高、中剂量组)。结果各药物血清组与空白组之间的吸光度差异有统计学意义(P<0.05),随着作用时间的延长,其吸光度逐渐降低,抑制率逐渐增高(P<0.05)。药物血清组细胞周期G1期增多,G2期及S期减少。结论益气化瘀养阴解毒方对肺癌细胞具有抑制作用,可能与其抑制细胞分裂有关。
37636	不同补肾法诱导的骨髓间充质干细胞对脑梗死大鼠神经功能恢复的促进作用	目的探讨不同补肾法诱导的骨髓间充质干细胞(BMSCs)对脑梗死大鼠神经功能恢复的影响。方法用线栓法制备大鼠大脑中动脉梗死(MCAO)模型,随机分为假手术组、模型组、单纯BMSCs移植组及左归丸、右归丸、地黄饮子、维甲酸诱导BMSCs移植组。移植后3、7、14 d进行大鼠神经功能综合测评,于移植后7、14 d处死大鼠,采用TTC染色法测定脑梗死面积,并采用免疫组化方法检测脑组织神经突触素(syn)的表达。结果与模型组比较,各移植组7、14 d的神经功能评分均显著增高(P<0.05),脑梗死面积均显著缩小(P<0.05),syn阳性细胞数均明显增加(P<0.05)。结论不同补肾法诱导BMSCs能够促进脑梗死大鼠神经功能的恢复,且补阴和阴阳双补方药诱导BMSCs组的作用优于补阳类方药。
37637	禁食对生川乌醇提物急性毒性的影响	目的观察给予生川乌醇提物前禁食与未禁食对大鼠急性毒性的影响。方法将108只SD大鼠分为禁食组(48只)与未禁食组(60只)。禁食组每组8只,未禁食组每组10只,雌雄各半。2组分别依次设6个剂量组:2.25、4.5、9、18、36、72 g原药材/kg。禁食组于给药前禁食12 h。2组以20 mL/kg灌胃给药。观察14 d并于观察结束后采集血液进行血液学和血生化分析。结果禁食组半数致死量(LD50)为12.17 g原药材/kg,在4.5 g原药材/kg及更高剂量下能观察到明显的中毒症状。未禁食组LD50为75.27 g原药材/kg,在36 g原药材/kg及更高剂量下能观察到明显的中毒症状。2组中毒症状一致,主要表现为全身被毛湿润、步态蹒跚、呼吸急促、腹式呼吸、抽搐,部分大鼠出现流涎、角弓反张等症状,甚至死亡。症状出现时间集中在给药后10 min内,出现死亡的时间集中在给药后4 h内。根据观察到的症状初步认为川乌急性毒性的主要靶器官为神经系统。死亡动物解剖后,发现部分死亡动物肺部有水肿以及出血点,胸腔及肺组织中发现粉红色浆液和泡沫。根据解剖结果推测川乌急性毒性致动物死亡的主要原因可能是心脏衰竭与呼吸抑制。结论给药前未禁食组LD50是禁食组LD50的6.18倍,未禁食组出现症状的剂量远远高于禁食组,禁食对生川乌醇提物毒性影响很大。
37638	止消通脉宁对TGF-β_1诱导的人肾小管上皮细胞CTGF、PAI-1、MMP-9 mRNA表达的影响	目的观察止消通脉宁药物血清(以下简称"药物血清")清干预转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)结缔组织生长因子(CTGF)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA的表达,探讨其在防治肾间质纤维化方面的作用。方法将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养。实验分为空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、干预1组(TGF-β110 ng/mL+10%低剂量药物血清)、干预2组(TGF-β110 ng/mL+10%中剂量药物血清)、干预3组(TGF-β110 ng/mL+10%高剂量药物血清)。药物干预24 h后,荧光定量PCR检测CTGF、PAI-1和MMP-9 mRNA的表达。结果 HK-2细胞经TGF-β1诱导后,CTGF、PAI-1 mRNA表达显著上升,MMP-9 mRNA表达减弱,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经止消通脉宁药物血清干预后,CTGF、PAI-1 mRNA表达逐步下降,MMP-9 mRNA表达逐步上升,与单纯TGF-β1诱导组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论止消通脉宁在一定程度上能够抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞纤维化,其机制可能与调节纤维化细胞因子CTGF、PAI-1和MMP-9的mRNA表达有关。
37639	益气活血解毒中药联合树突状细胞疫苗对荷瘤小鼠免疫抑制的调控	目的从免疫抑制角度观察益气活血解毒中药联合树突状细胞(DC)疫苗对小鼠宫颈癌移植瘤的影响,为宫颈癌的治疗提供依据。方法将1×106个(0.2 mL)U14细胞接种于小鼠背部皮下,7 d后建立荷瘤小鼠模型,将造模成功小鼠随机分为4组,每组10只。对照组0.2 mL/只生理盐水腹腔注射;中药组0.2 mL/只中药灌胃,均每日1次,连续14 d;DC疫苗组局部注射DC疫苗5×106/只,每周1次,共注射2次;联合组给予中药及DC疫苗。观察小鼠瘤质量,采用免疫组化方法测定小鼠瘤组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)及脾脏CD4+、CD8+T细胞的百分比。结果干预14 d后,联合组、中药组及DC疫苗组的瘤质量显著低于对照组,各用药组对小鼠移植瘤生长均有抑制作用,以联合组最为明显。干预后,联合组和中药组TGF-β1、IL-10显著低于DC疫苗组及对照组(P<0.05);联合组和中药组CD4+、CD8+T细胞所占百分比显著高于DC疫苗组和对照组(P<0.05)。结论中药增强DC疫苗的抗肿瘤作用与其去除免疫微环境中免疫抑制因子有关。中药与DC疫苗的联合有望成为一种有效的免疫疗法。
37643	HPLC测定凉血解毒胶囊中芍药苷含量	目的建立凉血解毒胶囊中芍药苷的高效液相色谱含量测定方法。方法采用高效液相色谱法对凉血解毒胶囊中的芍药苷含量进行测定。色谱柱:Waters SunfireTMC18(150 mm×3.9 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%醋酸水(25∶75);流速:1.0 mL/min;柱温:35℃;检测波长:230 nm。结果芍药苷在进样量0.030 36～0.485 8μg范围内线性关系良好,r=0.99998,平均加样回收率101.2%,RSD=2.4%(n=6)。结论本方法简便快捷,适于该制剂的质量控制。
37644	清喉咽合剂中连翘苷不同定量方法对比分析	目的对比不同分析方法对清喉咽合剂中连翘苷含量的影响。方法采用高效液相色谱法(HPLC)和三波长-分光光度计对清喉咽合剂中连翘苷进行含量测定。结果连翘苷在0.025 1～0.125 6 mg/mL范围内,分别在波长278.5、248.0、272.4 nm处测定吸收度时,ΔA与浓度C之间呈现较好的线性关系,回归方程为ΔA=89.705C-0.041,r=0.999 7;平均加样回收率为97.48%,RSD=1.88%。三波长测定法与HPLC测定结果比较,差异无统计学意义。结论三波长测定法对供试品制备要求简单,操作简便易行,试验的重复性好,效率高,可以作为该制剂组分含量测定方法。
37645	紫参胶囊质量控制方法研究	目的建立紫参胶囊的质量控制的方法。方法采用薄层色谱法对方中的白芍、酸枣仁、百合、首乌藤进行定性鉴别。采用超高效液相色谱法对方中白芍的主要活性成分芍药苷进行含量测定。色谱柱:ACQUITY UPLC BEHC18(2.1 mm×50 mm,1.7μm);流动相:乙腈-水(16∶84);流速:0.250 mL/min;柱温:30℃;检测波长:230 nm。结果薄层色谱鉴别斑点清晰,易于鉴别。芍药苷在0.031～0.248μg范围内线性关系良好,r=0.9999;平均加样回收率为99.30%,RSD=0.99%(n=6)。结论本方法快速、简单,大大缩短了分析时间,可用于紫参胶囊定性定量研究。
37646	清热消炎宁可减轻流感病毒引起的肺损伤	<正>暨南大学中药与天然药物研究所与广药集团广州白云山敬修堂药业股份有限公司合作的研究项目成果"九节茶提取物对拘束应激小鼠感染流感病毒所致肺炎的保护作用"受邀在世界中医药学会联合会中药药理专业委员会第五届学术年会上发布。来自北京大学、复旦大学、同济大学、香港中文大学、澳门大学、长崎国际大学、日本庆应义塾大学、北里大学和韩国庆熙大学等境内外中西医结合药理研究领域众多专家学者高度肯定了该研究成果。
37648	参麦注射液临床应用安全性评价	<正>参麦注射液源于《症因脉治》参麦饮,由等量人参、麦冬提纯制备而成,其有效成分为人参皂苷、麦冬皂苷、麦冬黄酮及微量人参多糖和麦冬多糖,具有益气固脱、养阴生津、生脉的功效。为评价参麦注射液的临床安全性,2011年1-12月,笔者对深圳市宝安区中医院内科住院部应用参麦注射液治疗的患者进行了调查,现报道如下。
37650	苦参中黄酮类成分及其药理作用研究现状	<正>苦参为豆科槐属植物苦参Sophora flavescenes Ait.的干燥根,主治热痢便血、阴肿阴痒、湿疹、皮肤瘙痒,外用治疗滴虫性阴道炎等。黄酮类成分是苦参中重要的化学成分,具有抗炎、抗肿瘤、抗心率失常、抗滴虫和抗菌等作用。为全面了解苦参中黄酮类化合物的研究状况,笔者对近10年来有关苦参中黄酮的化学结构类型和药理作用研究作一综述,旨在为完善建立苦参中黄酮类成分的质量标准研究提供参考。
37651	复方苦参注射液联合恩替卡韦片对慢性乙型肝炎患者肝功能的改善作用	<正>近年来,笔者采用复方苦参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎(CHB)72例并与单用恩替卡韦片治疗的72例作对照,在改善肝功能、抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制方面均收到较好效果,现总结报道如下。1资料与方法1.1病例选择标准均符合"慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)"的诊断标准[1];乙肝表面抗原阳性,HBV-DNA阳性(>103 Copies/mL),
37652	芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化的生存质量评价	<正>特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种特殊类型的原因不明、慢性、进展性纤维化性间质性肺炎。本病预后差,且无有效的治疗药物,随着病情的进展,患者的生存质量受到严重影响。为探寻有效治疗方法,笔者以芪术肺纤汤为基础方随证加减治疗IPF患者30例,采用自身前后对照的方法观察其对患者生存质量的影响,现总结报道如下。
37653	臌胀片联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察	<正>原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种自身免疫性肝病,多发生于中年女性,其病因未明,是由自身免疫机制介导的慢性进行性胆汁淤积性肝病,其病理特征主要是肝内细小胆管的进行性非化脓性炎性破坏、汇管区炎症、慢性胆汁淤积和肝纤维化[1-2],最终可发展为肝硬化和肝衰竭。近年来,随着PBC病因病理及诊断技术的研究进展,Ⅰ～Ⅲ
37654	夹脊脉冲电刺激在脊髓损伤患者康复中的应用	<正>脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是脊髓遭受损害导致主要功能(感觉、运动、反射等)出现障碍的一类严重损伤。随着社会现代化程度的提高,特别是交通工具的发展,其发病率和致死率在逐年升高[1]。由于现代医学的发展,虽然有更多的SCI患者从初次损伤中存活下来,但大多留有残疾,严重地影响了生活质量,并给家庭和社会带来了沉重的负担。
37657	加味生化汤联合产后康复综合治疗仪对产后康复的作用观察	<正>受孕、妊娠、分娩作为女性一生中的重大生活事件,会给个体带来重大的应激反应,尤其产妇产后生殖系统、乳房、腹壁发生了显著变化,心理处于情感脆弱阶段,此期产妇身体功能的恢复至关重要。笔者以加味生化汤联合产后康复综合治疗仪促进产后康复取得了较好的临床效果。现报道如下。
37658	基于文本挖掘技术的偏头痛临床诊疗规律分析	目的探索偏头痛中西医临床诊疗的规律。方法应用中国生物医学文献服务系统,收集治疗偏头痛的文献数据,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,并结合原文献回溯、人工阅读分析等方法,挖掘有关偏头痛证候、症状、中药、中成药以及西药联用的规律,并通过一维频次表及二维的网络图对结果进行展示。结果共检索到偏头痛文献7 921篇。文本挖掘结果显示,肝阳上亢、肝气郁结、气虚血瘀等是偏头痛主要的中医证型,核心症状以头痛、呕吐、恶心、头晕、畏光等为主,川芎、天麻、丹参、柴胡、当归、白芍、白芷等是中药治疗的核心药物,偏头痛常用的中成药以养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、正天丸等为主;西药以氟桂利嗪、尼莫地平、阿司匹林等最为常用,中成药与西药联用最常用的方案是养血清脑颗粒联合尼莫地平。结论文本挖掘得到的偏头痛证候、症状、中药、中成药以及中成药与西药的联用结果有助于规范、全面的认识本病,对临床实际有一定的参考意义。
37659	消痰解郁方治疗消化系统癌症并发抑郁症随机对照临床研究	目的评价消痰解郁方治疗消化系统癌症并发抑郁症的有效性与安全性。方法采用前瞻性、完全随机、平行对照方法,将120例消化系统癌症并发抑郁症患者分为治疗组(消痰解郁方,60例)、中药对照组(逍遥丸,30例)和西药对照组(盐酸氟西汀,30例),治疗6周,治疗前后测评患者KPS评分、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD),并检测血清T细胞亚群及NK细胞水平。结果消痰解郁方可以改善患者的临床症状、提高KPS评分,降低SDS和HAMD分值;升高血清NK细胞、CD3和CD4/CD8,降低CD8,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),总有效率为82.46%(47/60),优于中药和西药对照组(P<0.05,P<0.01),且无不良反应。结论消痰解郁方治疗消化系统癌症并发抑郁症安全有效。
37660	雷公藤治疗寻常型银屑病随机对照试验系统评价	目的对雷公藤治疗寻常型银屑病的随机对照临床研究进行系统分析,以期对其疗效作出客观的评价。方法按纳入标准和排除标准利用计算机检索Cochrane Library(2012年第3期)、PubMed(1966-2012年)、EMbase(1974-2012年)、万方期刊数据库(1990-2012年)、重庆维普中文期刊数据库数据(1989-2012年)、中国知网期刊全文数据库(1980-2012年)、万方学位论文数据库(1990-2012年)和万方会议论文数据库(1990-2012)中有关雷公藤治疗寻常型银屑病的随机对照研究。按照Cochrane系统评价员手册推荐的质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan 4.2软件对同质研究进行Meta分析,用比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)作为疗效分析统计量。结果 14个雷公藤治疗寻常型银屑病的随机对照试验纳入本研究,分别对2个雷公藤联合维A酸试验、3个雷公藤联合迪银片试验用固定效应模型进行合并,其他临床试验进行描述性分析。结果显示应用雷公藤治疗寻常型银屑病有效。结论雷公藤治疗寻常型银屑病有效。但由于纳入研究的方法学质量较低,期待科学设计的临床研究方案,进行严格的多中心、大样本的随机双盲对照试验,以提供高质量的科学文献。
37662	“穿心莲片”成功获得澳大利亚药品管理局列册	<正>2012年9月21日,广州白云山和记黄埔中药有限公司"穿心莲片"获得澳大利亚药品管理局(Therapeutic GoodsAdministration,TGA)成功列册(登记号:AUST L 201241),这是继脑心清片后,
37663	熊胆汁微波灭菌干燥条件的研究	<正>1材料熊胆汁:活熊手术采胆技术取的胆汁。WHZ-2型微波回转真空干燥机。2方法取同批次的胆汁分成4份,按以下方法实验。以下4套方法的灭菌干燥时间、胆汁数量相同,操作过程中为防止胆汁溢出,随时调微波功率。1号工艺:物料温度从36℃逐步调整到55℃;夹套温度设80℃;物料吊盘转动速度3.0r/min;真空度从0.094mPa逐步调整到0.096mPa。2号工艺:物料温度从36℃逐步调整到55℃;夹套温度设80℃;物料吊盘转动速度2.0r/min;真空度从0.084mPa逐步调
37666	针刺对兔血管再狭窄模型内皮细胞凋亡及表达的影响	目的:观察针刺对家兔实验性动脉再狭窄的防治作用并探讨其作用机理。方法:应用PTCA球囊导管对实验兔行双侧髂动脉内膜剥脱以建立动脉粥样硬化模型,术后1月髂动脉造影示50%以上狭窄者再行PTCA球囊扩张术,以建立再狭窄模型。模型成功后,将造模动物随机分成针刺实验组、普罗布考组、模型组,每组8只。自术前2天至术后14天为1疗程,针刺内关(双)、厥阴俞(双)、心俞(双)、膻中、足三里(双)等穴。髂动脉取材,石蜡切片,TUNFL染色,DAB显色,苏木素复染。观察各组动脉内皮细胞凋亡率及Bax、Bcl-2基因蛋白表达。结果:针刺组内皮细胞凋亡率及Bax基因表达明显高于模型组(P<0.01),针刺后Bax/Bcl-2比值明显升高。结论:针刺能促进兔血管再狭窄模型平滑肌细胞凋亡,调整Bax/Bcl-2比值,从而达到防治PTCA后动脉再狭窄的作用。
37667	慢性萎缩性胃炎证病结合模型的复制	目的:复制大鼠CAG肝郁证、脾虚证、湿热证的证病结合模型,为CAG的辨证论治研究提供可靠的动物模型。方法:在单纯CAG疾病造模的基础上,采用苦寒泻下法加饥饱失常法建立脾虚证候模型,采用夹尾加肾上腺素注射法建立肝郁证候模型,采用高脂高糖饮食+人工气候模拟建立湿热证候模型。观察大鼠饲养过程中的一般状况及体重,镜下观察各组大鼠胃黏膜炎症程度和萎缩程度。结果:各模型组大鼠一般情况变化符合中医脾虚证、肝郁证、湿热证表现。各模型组大鼠胃黏膜出现慢性炎症,各证候模型组中以脾虚CAG组大鼠胃黏膜炎症最重,各模型组大鼠胃黏膜厚度较正常对照组均有明显变薄,以脾虚CAG组大鼠胃黏膜厚度最薄,药物干预后,各证候模型组大鼠胃黏膜炎症明显减轻,厚度较药物干预前都有明显增加。结论:大鼠CAG肝郁证、脾虚证、湿热证的证病结合模型复制成功。脾虚证CAG大鼠胃黏膜炎症和萎缩程度最重。
37668	三术异位灵胶囊治疗子宫内膜异位症的实验研究	<正>1实验材料动物:Wistar种成熟健康雌性大鼠,体重(180±20)g,黑龙江中医药大学实验动物中心提供。主要药品及试剂:丹那唑:由扬州制药厂生产。三术异位灵胶囊:黑龙江中医药大学附属二院提供(由三棱、莪术、延胡索、肉桂等组成)。IL-6、IFN-γ酶联免疫试剂盒:晶美生物工程有限公司。主要仪器:高速离心机、紫外线光度计、OLYMPUS显微镜、全自动酶标仪。2、实验方法取大鼠40只,随机分为4组,正常组、模型组、三术异
37669	点刺与电针委中穴对家兔腰椎间盘突出症影响的对照研究	目的:观察点刺与电针委中穴对实验性腰椎间盘突出症的影响。方法:50只健康新西兰家兔随机分为5组,即空白组、LIDP模型组、点刺委中组、电针委中组和点刺非穴对照点组。自制的LIDP动物病理模型造模器造实验性LIDP病理模型,采用Siegal记录触觉和步态功能,酶联免疫吸附(ELISA)法与放射免疫方法测定腰椎间盘髓核组织中PLA_2与IL-1α的含量。结果:点刺委中组与电针委中组可改善家兔的触觉与步态功能,降低LIDP家兔髓核组织中PLA_2与IL-1α含量,且点刺委中穴LIDP家兔髓核组织中PLA_2的含量与电针委中穴组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:点刺与电针委中穴治疗LIDP的机制之一可能是抑制髓核组织中炎症介质尤其是PLA_2的含量,其点刺放血的作用优于电针。
37670	温脾清肠饮对溃疡性结肠炎患者血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的影响	目的:探讨温脾清肠饮对溃疡性结肠炎(UC)患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的调节作用。方法:60例UC患者随机分为两组分别采用温脾清肠饮、柳氮磺胺吡啶治疗。采用双抗体夹心ELISA法测定两组患者治疗前后及20例健康志愿者的血清IL-6、IL-8、TNF -α水平。结果:两组临床疗效有显著性差异(P<0.05)。中药组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及西药组治疗后血清TNF-α水平与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但西药组治疗后血清IL -6、IL-8水平仍高于健康组(P<0.05)。结论:温脾清肠饮治疗UC疗效显著,下调IL-6、IL-8、TNF-α水平可能是其治疗UC的作用机制之一。
37672	燥湿化瘀汤治疗慢性前列腺炎50例临床观察	<正>1临床资料慢性前列腺炎100例,均系2006-01～2006-12本院门诊患者。并经过前列腺常规检验,B超排除前列腺增生。病程最短3个月,最长9年。将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例。治疗组年龄最小17岁,最大65岁,平均年龄35.4岁;已婚41例,未婚9例。对照组年龄最小19岁,最大年龄63岁,平均年龄37.6岁;已婚37例,未婚13例。2组资料比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。诊断标准参照文献。2治疗方法治疗组:用中药口服和保留灌肠。方药组成:银花30g,公英、地丁、苦参、紫参、黄柏、苍术、败酱草各10g,土茯苓、白花
37673	云南白药在老年患者髌骨手术中的应用	<正>1临床资料68例髌骨骨折患者均为我院2003-01～2006-11住院病人,男性37例,女性31例,年龄62～84岁。68例患者随机分为治疗组38例,对照组30例。2治疗方法治疗组术前1～2天开始服云南白药胶囊,每次2粒,每日3次,餐后服用。术后(返病房后)即加服云南白药保险子1粒,并继续按常规剂量服用云南白药胶囊,连续服用2周。对照组,用常规剂量的止血敏、止血芳酸静滴,术后使用2～3天。3治疗结果3.1疗效标准显效:膝关节肿胀明显消退,膝关节轮廊分明,术后1～2天渗血渗液消失,切口愈合好,2周内拆线;有效:膝关节肿胀消退缓慢,术后3～7天渗血渗液消失,膝关节轮廊不明显,2周内能拆
37674	宣肺消臌汤治疗肝硬化腹水76例	<正>1一般资料126例均为我院2003-01～2006-05住院的肝硬化腹水患者,全部病例符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎防治及肝病学术会议讨论修订的肝硬变诊断标准,同时超声检测证实有腹水,腹水程度按文献标准执行。治疗组76例,其中男性46例,女性30例;年龄35～79岁;平均病程7.5年。对照组为50例,男30例,女20例;年龄34～77岁;平均病程7.8年。两组均无其他严重伴发病,同时排除癌性、心原性、肾原性、结核等原因引起的腹水。且在性别、年龄、肝硬化程度、腹水量、肝功能、临床症状等方面经统计学处
37675	痛经宁栓剂治疗原发性痛经的临床研究	目的:观察痛经宁栓剂治疗原发性痛经(PD)患者的临床疗效,并研究其作用机理。方法:将PD患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例,治疗组用痛经宁栓剂,对照组用消炎痛栓剂,观察疗效及治疗前后患者经期血浆前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、E_2(PGE_2)、血浆催产素(OT)的含量变化。结果:治疗组总有效率与对照组无统计学差异,痊愈率与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血浆PGF_(2α)值、OT值均有明显下降,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);治疗后血浆PGE_2值显著升高,与对照组作用相当(P>0.05)。结论:痛经宁栓剂有较好治疗效果,并能降低患者经期血浆PGF_(2α)、OT含量,升高血浆PGE_2含量。
37676	痛经宁栓剂治疗原发性痛经的实验研究	目的:观察痛经宁栓剂对痛经大鼠的镇痛作用,并探讨其作用机制。方法:采用苯甲酸雌二醇+催产素引起大鼠子宫收缩为痛经模型,随后用痛经宁栓剂进行治疗,同时设立月月舒和阿司匹林对照组,观察痛经宁栓剂的镇痛作用及对子宫卵巢发育的影响。检测子宫组织中PGF_(2α),NO、PGE_2及ET含量。结果:痛经宁栓剂组对痛经大鼠子宫有明显抑制作用;能明显降低痛经大鼠子宫组织中PGF_(2α)及NO含量以及升高PGE_2及ET的含量,显著降低PGF_(2α)/PGE_2及ET/NO值;对小鼠热板法和醋酸扭体法所致疼痛亦有很好的镇痛效果。痛经宁栓剂对大鼠子宫卵巢发育无明显影响。结论:痛经宁栓剂具有镇痛作用。
37678	百合地黄汤加味治疗老年慢性失眠症65例疗效观察	目的:探讨百合地黄汤加味治疗老年慢性失眠症的疗效和安全性。方法:将总样本量168例,采用随机、单盲、对照方法,分为百合地黄汤加味组65例,阿普唑仑组55例,安慰剂组48例,治疗12周。采用匹兹堡睡眠质量指数、临床疗效和治疗药物副作用量表评定疗效和副作用。结果:百合地黄汤加味组的总有效率为90.77%,显效率83.08%;阿普唑仑组分别为74.55%和45.45%;安慰剂组分别是37.50%和0。百合地黄汤加味组显效率高于阿普唑仑组(P<0.01),且百合地黄汤加味组无副作用出现。结论:百合地黄汤加味治疗老年慢性失眠症疗效满意,安全性与依从性好,具有广阔的应用前景和开发价值。
37679	灵丹片治疗亚健康状态200例	<正>1临床资料所有病例均具有亚健康状态典型表现,即疲劳,而与疲劳伴生的是心理及生理双重不适:劳倦、乏力、困倦、胸闷、气短、肌肉酸痛及神疲、失眠多梦、注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝、焦躁不安、情绪低落等,并经过理化检查排除器质性病变及精神抑郁症。本组200例中,男150例,女50例:年龄20～56岁,平均36岁。病程6月～3年。诊断参照文献标准。2治疗方法灵丹片(由灵芝浸膏、丹参浸膏、川芎组成,将川芎粉碎成细粉与灵芝浸膏、丹参浸膏拌匀,干燥,制成颗粒,压制成片,包
37680	解毒化瘀法治疗溃疡性结肠炎20例临床观察	<正>溃疡性结肠炎是一种局限于结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症。本病病因尚未明确,临床主要表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便,伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,结肠黏膜病变主要表现为多发性浅溃疡。病程缓慢,迁延难愈。我科自2000年以来,采用解毒化瘀法保留灌肠治疗本病,取得了较好的临床效果。1临床资料1.1一般资料40例均系我院门诊和住院病人,均无其他并发症,随机分为解毒化瘀治疗组和柳氮磺胺吡啶对照组。
37681	中风康复胶囊治疗缺血性中风105例临床观察	<正>缺血性中风又称脑梗死,是脑血管疾病中最为常见的临床类型,具有发病率高、致残率高、复发率高的特点,一直是困扰世界医学界和公共卫生界的难题之一。我科从2004- 01～2005-12在常规西医处理基础上,采用本院自制的中风康复胶囊治疗本病105例,并设有对照组,取得较好疗效。1临床资料175例缺血性中风患者均在发病36小时内入院,并符合中华医学会全国第2次脑血管病学术会议制定的各类脑血管疾病的诊断标准。所有病例都经头颅CT或MRI扫描证实。并除外既往遗留神经功能缺损的卒中。随
37682	紫英抗炎合剂联合途径给药治疗慢性盆腔炎80例临床观察	<正>慢性盆腔炎为妇科临床最常见病之一。我省已故朱承汉主任中医师创制紫英抗炎合剂治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎获效。我们继承老中医临诊经验,改进给药方法,在该药原有口服的基础上,结合洗肠后保留灌肠、中药离子导入联合途径给药,提高了临床疗效,现将临床观察报道如下。1临床资料1.1研究对象(1)纳入标准:全部入选病例均符合慢性盆腔炎湿热瘀结证诊断。年龄在20～56岁之间;自愿签署
37683	粗针膻中穴透刺对慢性阻塞性肺部疾病患者呼吸肌疲劳的疗效观察	<正>慢性阻塞性肺部疾病(COPD)到后期经常会出现呼吸衰竭。呼吸肌疲劳是呼吸衰竭发生发展的重要的病理生理机制之一。病人在病情危重期间,由于消化吸收不良、能量供需失调等原因,常常伴有营养不良,进而使呼吸肌的结构和功能受损,由此导致呼吸肌疲劳,并导致撤离呼吸机困难。这已经成为呼吸监护室的临床难题之一。笔者以粗针膻中穴透刺治疗COPD 20例,并观察了其对患者呼吸肌疲劳的影响,现总结如下。
37684	治伤膏外敷治疗伤筋200例临床观察	<正>1临床资料1.1一般资料符合诊断标准的280例患者,分为治疗组200例,其中男113例,女87例;年龄最大75岁,最小3岁;伤及胸腹部26例,腰背部12例,肩臂部7例,肘部24例,腕部31例,髋股部12例,膝部28例,小腿6例,踝部43例,足部9例。对照组80例,其中男47例,女33例;年龄最大72岁,最小2岁;伤及胸腹部10例,腰背部36例,肩臂部4例,肘部8例,腕部18例,髋股部4例,膝部6例,小腿1例,踝部20例,足部3例。1.2诊断标准(1)有外伤史(扭伤、挫伤或砸伤);(2)损伤时间在
37685	暖宫化瘀方治疗原发性痛经40例	<正>原发性痛经是青春期女性常见疾病,严重时影响患者的身心健康。笔者自2000年以来,以自拟暖宫化瘀方治疗原发性痛经40例,收到较好疗效,现将治疗结果总结如下。1临床资料
37687	吴茱萸外敷涌泉穴治疗化疗后口腔溃疡40例	<正>口腔溃疡是恶性肿瘤患者化疗后常见的并发症之一,其发病率高达24.8%～67.0%。给患者带来极大的痛苦,影响患者进食,临床治疗比较棘手,加之食物、药物的物理性、化学性刺激,严重影响患者的生存质量,甚至影响到化疗的继续进行。我院采用吴茱萸外敷涌泉穴加0.02%呋喃西林和1%～4%碳酸氢钠溶液含漱治疗40例化疗后发生口腔溃疡的患者,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1研究对象选择2004-01～2007-06在我院化疗后发生口腔溃疡Ⅱ～Ⅲ期者79例,其中男46例,女33例;年龄平均56岁;肺癌31例,胃癌19例,肠癌16例,乳腺癌5例,胰腺癌4例,其他肿瘤4例。溃疡分期依据Gonis和世界卫生组织(WHO)的口腔溃疡分期标准。
37688	运脾法治疗难治性缺铁性贫血26例	<正>本文所述的难治性缺铁性贫血,是指缺铁性贫血(IDA)经正规补铁及病因治疗4周以上,贫血仍不能改善或改善甚微的患者。我们在临床中,采用运脾法治疗此类患者,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断及纳入标准IDA诊断标准参照文献制订如
37689	痰热清治疗继发性颅脑损伤并发肺部感染30例	<正>继发性颅脑损伤极易并发肺部感染、肺水肿及急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭而危及生命。如何防范和治疗颅脑损伤合并肺部感染极为重要。我们用中西医结合治疗继发性颅脑损伤并发肺部感染取得一定疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自2004-02～2007-02我院ICU病区病人,共56例,随机分为2组,治疗组30例,男21例,女9例,年龄23～68岁,平均为54.5岁,硬膜外血肿15
37690	肾实质性高血压中医研究进展	<正>肾性高血压包括肾实质性高血压、肾血管性高血压(如肾动脉狭窄所致)及肾脏内分泌性高血压(如肾素瘤所致),是最常见的继发性高血压,其中由各种原发或继发的肾小球、肾小管和肾间质疾病所引起的肾实质性高血压,占各种原因所致高血压的5%～10%,为继发性高血压的第一位病因。多年来,中医药在治疗肾实质性高血压以及改善肾功能方面发挥了重要作用。现就近10余年肾实质性高血压的病因病机、辨证治疗方面研究进展综述如下。1病因病机研究中医文献并无"肾实质性高血压"病名,因肾实质性高血压患者
37691	当归五物散加味治疗盆腔瘀血综合征60例	<正>1临床资料本组60例中,年龄最小27岁,最大46岁;病程最短1年余,最长10年,其中有早婚或早育史36例,有输卵管手术绝育史28例,有剖宫产术史12例,有人工流产史29例;22例生育2胎,6例生育3胎。诊断标准:①有早婚、早育史或妇产科手术史,表现为下腹坠痛,腰骶胀痛,性交后加剧,舌质紫暗,有瘀斑点,脉象细涩。或经行乳胀,少腹胀痛,痛经,经来夹块色紫,腰背酸痛,白带多,情志易激动,平时头晕目眩,神疲乏力,苔薄脉弦。②妇科检查外阴阴道呈紫蓝色,宫颈举痛;子宫后位、增大、质软,附件增厚,或可触及界限不清的软性肿块;或仅有局限性压痛。③排除慢性盆腔炎、子宫内膜异位症。④盆腔静脉造影显示造影剂流出盆腔时间在24秒以上。或
37692	人参皂苷对小鼠神经系统影响的实验研究	<正>1实验材料昆明种小鼠,体重18～22g,雄性,由哈尔滨医科大学附属第一医院实验动物中心提供。人参皂苷Rd、Rg_2、Re,拟人参皂苷RT_5、F_(11),人参茎叶总皂苷G由哈尔滨医科大学附属第一医院制剂室提供。盐酸吗啡(沈阳第一制药厂)。器材:位置偏爱实验装置由大小相等的两室(20cm×10cm×14cm)组成,一室为白色墙壁和光滑地面,另一室为黑色墙壁和网格地面,两室间为一可关闭的洞口。2实验方法除正常组小鼠10只外,其余70只均于第1天将小鼠在装置中适应10分钟,第2～5天,动物每天训练两次,间隔时间至
37693	活血止痛片急性毒性的实验研究	<正>1实验材料1.1药物活血止痛片:由三七、当归尾、土鳖虫、乳香、没药、蒲黄等15味组成,规格:1.31g生药/片。临床拟用量取15片/日,即20g (生药)/日,实验时取药片加水,磨匀,制成最大浓度的水混悬液进行实验,浓度为1.1g(生药)/ml,由宁乡县人民医院提供,批号:060407。1.2实验动物昆明种小白鼠,体重18～22g,雌雄各半,由长沙市开福区东创实验动物科技服务部提供。2方法根据预试结果,取小鼠40只,随机分为2组:给药组和对
37694	结肠康泰对结肠炎大鼠结肠黏膜细胞凋亡及相关调控基因表达影响的实验研究	目的:探讨结肠康泰对结肠炎大鼠结肠黏膜细胞凋亡及调控基因Bcl-2、c-Myc、P~(53)表达的影响。方法:雌性SD大鼠60只,随机分为4组,分别为正常对照、模型、柳氮磺胺吡啶(SASP)及结肠康泰组,以5%2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBs)诱导大鼠形成结肠炎症,TUNEL法检测细胞凋亡及免疫组化法观察Bcl-2、c-Myc、P~(53)的表达。结果:SASP及结肠康泰组大鼠细胞凋亡指数(AI)明显降低,c-Myc、p~(53)蛋白低表达,Bcl-2高表达,与模型组比较有显著性意义(均为P<0.05)。结论:结肠康泰通过调控基因bcl -2、c-myc、p53对结肠炎大鼠结肠黏膜细胞凋亡有抑制作用。
37695	和胃口服液对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜萎缩及细胞凋亡影响的实验研究	目的:观察和胃口服液对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜萎缩及细胞凋亡的影响。方法:Wistar大鼠随机分为4组,正常组、CAG模型对照组、胃复春对照组、和胃口服液治疗组。以40%酒精加60℃热糊灌胃进行造模。观察各组大鼠精神状态、活动情况、毛发光泽度、食欲及大小便等情况。20周后处死大鼠,大体观察胃黏膜萎缩情况及病理组织切片观察,并以TDT介导的末端平移标记法(TUNEL)检测胃黏膜萎缩情况。结果:CAG模型对照组大鼠胃黏膜表现以中～重度的萎缩为主,部分有不同程度的不典型增生,经和胃口服液干预治疗后,大鼠胃黏膜萎缩程度明显减轻;同时,CAG模型对照组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数(AJ)明显高于正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01),和胃口服液治疗组凋亡细胞数与模型对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:和胃口服液能有效逆转CAG大鼠胃黏膜腺体萎缩,阻断CAG的发展;能调控CAG大鼠的黏膜细胞凋亡,对萎缩性胃炎有较好的干预治疗作用。
37696	冠心Ⅱ号对动脉粥样硬化大鼠血脂、TNF-α、NO及TXA_2/PGI_2影响的实验研究	目的:观察冠心Ⅱ号对动脉粥样硬化大鼠血脂、TNF-α、NO及TXA_2/PGI_2的影响。方法:将24只大鼠随机分成正常对照组、模型组、冠心Ⅱ号治疗组,观察各组大鼠甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、TNF-α、NO及TXB_2/6-keto PGF_1α(T/K)水平的变化。结果:模型组的TG、TC和TNF-α含量及T/K比值明显高于正常对照组;冠心Ⅱ号组的TG、TC和/TNF-α含量及T/K比值较模型组明显下降。模型组血清NO含量较正常对照组明显降低,冠心Ⅱ号组血清NO含量较模型组明显增加。结论:冠心Ⅱ号可明显降低动脉粥样硬化大鼠血清TG、TC和TNF-α水平及T/K比值,提高NO含量。
37697	中药冲剂对输卵管炎性阻塞性不孕大鼠血清TNF-α含量的影响	<正>1实验材料与方法1.1造模方法在大鼠子宫角近输卵管处进针,向输卵管-卵巢方向注射细菌悬液0.15ml(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌按2:1:1用无菌水稀释,浓度为30×10~8/ml混合菌)。1.2实验动物分组及给药Wistar大鼠,健康雌性,体重(250±20)g,购自黑龙江中医药大学动物实验中心。经筛选造模后随机分为6组:正常对照组,模型组,阳性对照组:术后30天开始,以妇乐(沪州宝光药业集团有限公司)混悬液给大鼠灌胃。中药冲剂低剂量组:术后30天开始,以0.15g/100g灌胃。中药冲剂中剂量组:以中药冲剂
37698	芩连合剂对急性胃溃疡大鼠胃黏膜细胞内钙离子含量影响的实验研究	目的:通过观察胃溃疡大鼠胃黏膜细胞内钙离子含量的变化,探讨芩连合剂对胃溃疡大鼠胃黏膜的保护作用及其作用机制。方法:采用无水乙醇灌胃法复制大鼠急性胃溃疡模型,用机械、化学法分离孵育胃黏膜细胞,用化学法破碎胃黏膜细胞制备细胞内容物上清液,用荧光分光分析法测定胃黏膜细胞内钙离子浓度。结果:模型对照组大鼠胃黏膜细胞内钙离子浓度较正常组明显升高,芩连合剂可明显降低胃溃疡大鼠胃黏膜细胞内钙离子浓度,与正常组比较无显著差异。结论:芩连合剂的抗溃疡作用与降低胃黏膜细胞内钙离子浓度有关。
37699	补阳还五汤对脑缺血模型大鼠脑组织NGF及PI3K/AKT信号转导途径的影响	目的:观察脑缺血模型大鼠脑组织神经生长因子(NGF)及其主要信号转导途径磷脂酰肌醇三激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)的表达并研究中药传统方剂补阳还五汤对其的影响。方法:建立脑缺血模型,采用免疫组织化学法观察脑缺血后1、7天两个时间点NGF及用原位杂交方法观察PI3K、AKT的表达,以阳性细胞计数作为观察指标。结果:脑缺血后1天,补阳还五汤组脑组织内NGF及AKT表达开始增高,至第7天仍有表达,且与假手术组与模型组细胞计数比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论:补阳还五汤可促进脑缺血后脑组织的NGF表达及上调其AKT/PKB信号转导的表达,调控脑缺血神经细胞的凋亡,从而对脑缺血模型大鼠脑组织产生保护作用。
37700	平喘Ⅰ号对呼吸道合胞体病毒哮喘小鼠血清IL-4、IFN-γ的影响	目的:观察平喘Ⅰ号对呼吸道合胞体病毒哮喘小鼠血清IL-4、IFN-γ的影响,探讨平喘Ⅰ号治疗呼吸道合胞体病毒哮喘的作用机制。方法:建立呼吸道合胞体病毒哮喘小鼠的动物模型,观察平喘Ⅰ号、利巴韦林、急支糖浆对IL-4、IFN-γ水平的影响,IL-4和IFN-γ采用ELISA方法测定。结果:平喘Ⅰ号和利巴韦林能显著提高急性发作期哮喘小鼠的IFN-γ水平。平喘Ⅰ号高剂量组与利巴韦林组相比较,疗效更为显著(P<0.01)。平喘Ⅰ号高、中、低剂量组之间有较显著的差异,疗效呈剂量依赖关系。结论:平喘Ⅰ号通过提高血清IFN-γ水平,降低IL-4纠正IFN-γ/IL-4的比例失衡,这可能是平喘Ⅰ号治疗呼吸道合胞体病毒哮喘的作用机制之一。
37701	化纤饮抗甲型流感病毒的体外实验研究	目的:探讨化纤饮抗甲型流感病毒的作用。方法:采用细胞培养技术,以抗病毒口服液、达菲为阳性对照药,比较观察化纤饮对甲型流感病毒引起的细胞病变(CPE)的抑制作用。结果:化纤饮在MDCK细胞中对甲型流感病毒有抑制作用,其作用优于对照组抗病毒口服液,但不及对照组达菲。结论:化纤饮具有抗甲型流感病毒的作用。
37702	月见草油合剂对实验性高脂血症大鼠血脂及血瘀证血液流变学影响的研究	目的:观察月见草油合剂(EOH)对血瘀证大鼠血液流变性及高脂血症相关指标的影响。方法:制备大鼠急性血瘀模型及高脂血症模型,给予不同剂量的EOH,观察用药后实验动物的血液流变性和血脂各项指标。结果:EOH能降低实验性高脂血症模型大鼠血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及动脉硬化指数(AI),提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并能降低血瘀大鼠的多项血液流变学指标。结论:EOH对大鼠实验性高脂血脂症有明显的治疗作用,且对血瘀大鼠的多项血液流变学指标具有改善作用。
37703	脑得生提取物对大鼠脑缺血保护作用的实验研究	目的:观察脑得生提取物对大鼠脑缺血的保护作用。方法:采用四血管阻断法制作大鼠脑缺血模型,观察脑得生提取物对脑缺血大鼠脑组织自由基和6-酮-前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))、血栓素B_2 (TXB_2)的影响;观察脑得生提取物对脑缺血大鼠全血黏度、红细胞变形能力等的影响。结果:脑得生提取物具有提高脑缺血损伤大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活性、降低丙二醛(MDA)含量,提高6-Ket0-PGF_(1α)水平,降低TXB_2水平,改善全血黏度和红细胞变形能力的作用。结论:脑得生提取物具有抗大鼠脑缺血自由基损伤和改善脑血管循环障碍、降低脑缺血大鼠异常升高的全血黏度的作用。
37705	血塞通大输液对大鼠血小板功能及血液流变学影响的实验研究	目的:探讨血塞通大输液对血栓的治疗作用。方法:通过血小板黏附、聚集以及血瘀大鼠血液流变学实验,观察血塞通大输液对大鼠血小板及血液流变学的作用效果。结果:血塞通大输液可明显降低血小板黏附百分率,明显抑制血小板聚集和血液流变性的异常改变。结论:血塞通大输液可明显抑制血小板聚集,降低血小板黏附性,改善血瘀大鼠的血液流变性。
37706	粗叶悬钩子根部提取物对急性肝损伤大鼠血清NO和肝组织SOD、MDA的影响	目的:探讨粗叶悬钩子根部提取物对大鼠急性肝损伤的治疗作用。方法:以化学方法提取总生物碱、总多糖、总黄酮为治疗药物,通过一次性腹腔注射99.5%CCl_4建立大鼠急性肝损伤的模型,检测药物对大鼠血清NO及肝组织中SOD、MDA的影响。结果:粗叶悬钩子根部总生物碱能明显降低大鼠血清中异常增高的NO及肝组织中MDA含量(P<0.01),提高肝组织中SOD活性,减轻大鼠肝细胞坏死程度。总多糖、总黄酮对大鼠血清NO及肝组织中SOD、MDA有一定影响但没有统计学意义。结论:粗叶悬钩子根部总生物碱具有减轻CCl_4所致肝细胞损伤的作用,其作用机理可能与减轻脂质过氧化反应有关。
37707	五倍子等5种中药对112株表皮葡萄球菌抗菌作用的比较研究	目的:研究开发具抗感染作用的中药。方法:采用新的中药抑菌实验方法对五倍子等5种中药进行了体外抗菌活性检测。结果:五倍子对表皮葡萄球菌的抗菌活性最强,其MIC_(90)为0.203mg/ml;然而其它4种中药对表皮葡萄球菌抗菌作用亦较好,其MIC_(90)分别为2.38、1.44、1.288和3.45mg/ml。结论:五倍子等5种中药对表皮葡萄球菌有良好作用,具有开发前景。
37708	7种广西地产活血化瘀中药乙醇提取物抗血栓作用的筛选研究(Ⅱ)	目的:观察苦丁茶等7种广西地产活血化瘀中药的抗血栓作用并探讨其作用机制。方法:采用小鼠脑偏瘫、血小板聚集、玻璃毛细管法、高脂血症模型等实验方法,观察筛选7种药材50%乙醇提取物对小鼠脑血栓保护率,血小板聚集抑制率、凝血时间及血脂水平的影响。结果:苦丁茶50%乙醇提取物具有明显的抗脑血栓作用,其次为柿子叶、两面针、甜茶藤、山楂叶;山楂叶、苦丁茶、柿子叶、甜茶藤等有降低大鼠血小板聚集作用;甜茶藤、柿子叶、苦丁茶、绞股蓝等对凝血时间有一定延长作用;甜茶藤、柿子叶、苦丁茶、山绿茶、山楂叶等具有明显降低高血脂症小鼠TC、TG含量作用。结论:7种中药材50%乙醇提取物均具有抗血栓作用,作用机制不尽相同,为临床具体开发应用提供了依据。
37709	泰山沙参中无机元素的含量测定	目的:测定泰山沙参几个不同品种中无机元素含量。方法:湿法消化,应用火焰原子吸收分光光度计测定。结果:泰山沙参中无机元素含量丰富。结论:泰山沙参具有较高药用价值和开发价值。
37710	GC-FID法测定人含服速效救心丸后血浆中冰片的浓度	目的:采用GC-FID法测定人含服速效救心丸后血浆中冰片(龙脑、异龙脑)的浓度。方法:建立测定人体血浆中冰片的GC-FID法,采用HP-5石英弹性毛细管柱,柱温85℃,进样口温度230℃,气化室温度240℃,载气为氮气,流速为8.3ml/min,萘为内标。结果:冰片血药浓度在50～800ng/ml范围内线性关系良好,C=0.047112A-0.159928(r=0.9943),测得平均回收率为98.53%,日内RSD为2.51%,日间RSD为3.64%。结论:建立的GC-FID测定法简单、快速、准确,适用于冰片制剂临床血药浓度监测和药动学研究。
37711	RP-HPLC测定口服六味地黄丸后正常及阴虚大鼠血清芍药苷含量	目的:比较健康和阴虚模型大鼠口服六味地黄丸后血中芍药苷浓度,探讨阴虚证与六味地黄丸效应成分芍药苷的关系。方法:糖皮质激素法制备阴虚模型。高效液相色谱法检测大鼠灌胃六味地黄丸后血清中芍药苷的浓度。结果:芍药苷与血清中其它成分能很好分离。在0.33～2646μg范围内线性关系良好(r=0.9992),平均回收率为94.61%,正常对照组大鼠平均血药浓度为(6.27±2.28)μg/ml,阴虚模型组为(11.93±3.67)μg/ml。结论:用高效液相色谱法对此成分进行定量分析,具有较好的准确度和灵敏度,阴虚证大鼠血清中芍药苷浓度较正常大鼠高。
37713	牛至油对小鼠抗氧化功能的影响	<正>1材料与方法1.1动物昆明种小鼠,7～8周龄,体重18～22g。雌雄各半,由本院实验动物中心提供。试验前适应1周饲养,温度保持在(25±2)℃,自由采食和饮水。1.2药品与试剂10%牛至油预混剂(淡黄色粉末,粒度100目);SOD、MDA试剂盒:南京建成生物工程研究所提供,批号为20050506和20050423,试剂配制及操作均严格按试剂盒说明书进行。1.3仪器FA1004电子分析天平:上海精科天平。DY89-Ⅰ型电动玻璃匀浆机:宁波新芝科器研究所。TDL-5离心机:上海安亭科
37714	中药瑞香狼毒抗肿瘤作用研究概况	<正>狼毒,首载于《神农本草经》,属于不常用中药材。其味辛,性平,有毒。人肺、肝、脾经。有逐水祛痰,散经杀虫的功效。狼毒在国内同名异物很多,其正品应为《本草纲目》中所记载的瑞香科植物狼毒(Stellera chamaejasme L.SC),又名断肠草、红狼毒、火柴头花等,主要分布在我国西北地区,故又被称为西北狼毒,为多年生草本植物。瑞香狼毒的根,为药用狼毒的正品,狼毒用于治疗肿瘤在我国已有悠久的历史,《本经》中就指出,"狼毒破积聚,治恶疮,消蛊毒"。《中药大辞典》记载瑞香狼毒有逐水、祛痰、破积、杀虫之功效。其医药理论及临床应用在古医书《神农本草经》、《集效方》、《滇南本草》等中也均有记载。现代药理学实验研究和临床应用均表明,狼毒具有抑制肿瘤
37715	归草润肤膏的制备及临床应用	<正>归草润肤膏是以乳膏基质为本品基质,以天然药用植物制成的中药浸膏并配以氧化锌及二氧化钛而制成的外用软膏剂。既有很好的药物治疗作用,又有很好的护肤美容作用。现报道如下。1中药浸膏的组成主要由当归、甘草等多味中药提取制备。2制备工艺2.1药物的提取物与浸膏的制备先将当归提取其挥发油、然后将剩余药渣与其它几味中药一起装入纱布袋中(可使袋内药物宜于煎煮透,利于有效成分的提取,并阻止杂质进入药液,提高提取药液的纯度),加入适量蒸馏水后进行煎煮,共两次。合并药液、过滤,再浓
37717	中西医结合治疗顽固性失眠38例疗效观察	<正>1一般资料笔者1998年～2006年治疗顽固性失眠68例。其中男26例,女42例,年龄最大72岁,最小22岁,平均年龄53.8岁,病程最长者25年,最短1年,治疗前均服用安定等镇静药尚有效,后病情渐重,时彻夜不眠,伴有心中懊恼、烦燥易怒、头昏头痛、面色少华、口唇紫暗、舌红边有瘀斑或瘀点,脉弦数,女性常伴有痛经,月经不调等。分为两组,治疗组38例和对照组30例。2治疗方法对照组常规安定片、谷维素片口服。治疗组病人原用安定片剂量减半口服,同时服用以血府逐瘀汤加减的中药汤剂。处
37718	心舒康对高血压左心室肥厚大鼠心肌原癌基因表达影响的实验研究	<正>1实验材料动物:健康雄性Wistar大鼠60只,体重180～220g,由黑龙江中医药大学实验动物中心繁育提供,合格证为黑动字第P00102004。药物:(1)心舒康,购于黑龙江省药材公司。由炙黄芪、枸杞、丹参、土鳖虫、瓜蒌、钩藤等9味中药组成。水浸泡4小时,煎煮2次,每次1小时,两次滤液混合,浓缩制成(即1g生药/ml)的水煎剂备用。(2)开博通片(卡托普利片),由中美上海施贵宝制药有限公司生产,批号:030433Hg。2实验方法2.1造模方法用2%戊巴比妥钠40mg/kg腹腔注射麻醉,仰卧位固定,剃去腹毛,常规消毒,从第10胸椎到第3腰椎沿正中线切开皮
37719	中西医结合治疗功能性消化不良21例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良的新方法。方法:将63例功能性消化不良患者随机分为中药组、西药组和中西药组,分别给予中药复方,吗丁啉和中西药联合治疗,疗程4周。观察临床疗效和胃内残存率的变化。结果:中药组总有效率为68.1%,西药组为65%,疗效无显著性差异(P>0.05),中西药组为85.7%,疗效高于其他两组(P<0.05);中西药组15分钟、30分钟、60分钟胃残余率明显低于中药组和西药组,有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:中药复方和吗丁啉是治疗功能性消化不良较有效的药物,中西药联合应用可提高治疗该病的效果。
37720	中西医结合治疗类风湿性关节炎54例疗效观察	<正>目前,类风湿性关节炎的病因和发病机理尚未完全阐明,临床上仍然缺乏极为有效的治疗手段。近1年来,笔者采用爱若华联合中药复痹汤治疗类风湿关节炎,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料以1987年美国风湿病学会类风湿性关节炎诊断标准为依据,选择患病在1年以内的患者,分成2组。治疗组54例,其中男10例,女44例;年龄23.5～55岁,平均37.3岁。对照组50例,其中男12例,女38例;年龄23～56
37721	手法复位夹板固定治疗Colles骨折116例	<正>Colles骨折是腕部常见的损伤,及时正确地整复固定及功能锻炼是治疗的关键。我院遵循动静结合、筋骨并重的原则,采用手法整复超关节夹板固定,早期合理地功能锻炼的方法治疗Colles骨折116例,效果满意,报告如下。1临床资料本组116例均为2000-01～2006-03收治。其中男42例,女74例,年龄5～86岁。左侧62腕,右侧56腕(其中2例同时双侧骨折)。伤后距就诊时间最短0.5小
37722	参芪地黄汤加减配合激素治疗复发性肾病综合征30例疗效观察	<正>1临床资料肾病综合征完全缓解后1年内反复发作4次或半年内发作2次以上者。58例均系住院患者,男39例,女19例;年龄16～58岁。病程2～13年。治疗组30例,对照组28例。诊断标准参照文献。2治疗方法所有病例均采用标准疗程激素治疗后复发。治疗组加用参芪地黄汤加减,基本方:党参20g、黄芪30～60g、生地10～15g、山药15g、山茱萸15g、茯苓15g、泽泻10g、丹皮10g、麦冬15g、五味子15g。血瘀者加丹参、川芎、益母草;阳虚浮肿者加附子、肉桂、
37723	中西医结合治疗急性盆腔炎224例	<正>盆腔炎是妇科常见病,发病率有明显上升的趋势。若急性盆腔炎未能得到彻底治愈则转为慢性盆腔炎,经久不愈,与异位妊娠、不孕症的发生关系密切。本文采用中西医结合方法治疗急性盆腔炎224例,效果较好,报告如下。1临床资料430例均为我院1985-01～2005-12妇科住院患者,均符合急性盆腔炎诊断标准。排除急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转和子宫内膜异位症及病情严重需手术治疗者。403例患者,年龄18～67岁,平均33.43岁。分为中西医结合治疗组224例,入院时体温>37.5℃者106例,
37724	益气解毒活血法联合化疗对成人AML缓解后长无病生存期的影响	<正>1临床资料120例急性髓细胞白血病(AML)均为我院1996-01～2004-12住院病人,按数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男33例,女27例;年龄18～65岁,平均年龄35.63岁;对照组60例,男31例,女29例;年龄19～67岁,平均36.57岁;两组资料经统计学检验无显著性差异(P>0.05)。诊断标准:参照《血液病诊断及疗效判断标准》之急性白血病诊断标准。
37725	苦参碱减轻化疗药物毒副作用的临床观察	<正>1临床资料120例均为经病理或细胞学确诊,并按国际TNM标准分期的癌症患者。男性84例,女性36例,年龄26～68岁,平均54.8岁。其中肺癌28例,食管癌16例,肝癌14例,胃癌24例,结肠癌11例,乳腺癌18例,鼻咽癌9例。患者在接受治疗前,血常规、血液生化检查、心电图检查均正常,并作B超、X线检查,以作对照,预计生存期大于6个月以上者。随机分为两组,每组60例。两组性别、年龄、病理类型、既往诊治情况、KPS评分经统计学处理无明显差异,具有可比性。2治疗方法对照组:单纯化疗。治疗组:在化疗的同时加用苦参
37726	中西医结合防治食管癌术后胃食管反流24例	<正>1临床资料本组共24例,其中男18例,女6例;年龄43～72岁,平均年龄56岁;病变部位食管中段10例,下段14例;病变范围3～7cm。经病理检查,鳞癌23例,鳞癌兼黏膜下平滑肌瘤1例。术后出现烧心、嗳气、胃脘胀满或嘈嗓不适、胸胁胀痛等胃食管反流现象。2治疗方法手术方式:常规经左胸行食管癌根治术,用吻合器作胃食管端端吻合后用2.0可吸收线将距吻合口4～5cm处胃浆肌层与食管壁纵隔胸膜作旋转包埋缩缝,角度30～40°,包埋1周约6～8针,吻合口下方因旋转使胃腔自然缩小,并形成涡轮状(相当于
37727	砒霜(As_2O_3)抗肝癌作用的研究进展	<正>肝癌(hepatocel lular carcinoma,HCC)是世界上最常见的肿瘤之一。手术治疗仅仅对一小部分患者有满意疗效,大多数患者都在短时期内死于肝癌的局部浸润和远隔转移。肝癌患者也难以承受系统化疗,因为他们大多存在肝硬变,同时还有脾功能亢进和外周血细胞减少。放射治疗仅适用于肝功能尚好,无肝硬变、腹水、黄疸等并发症,无转移的患者,适应症范围狭小,效果欠佳。其他治疗手段如免疫治疗、中医中药治疗等,由于疗效欠佳,在临床中很少应用。因此,治疗肝癌需要更有效的方法。砒霜(arsenic trioxide,As_2O_3)长期以来被认为是有毒物质和致癌
37728	中西医结合治疗糖尿病视网膜病变96例	<正>1临床资料本组共96例,均为2型糖尿病,符合WHO糖尿病诊断和分型标准,临床诊断为糖尿病视网膜病变(DR),其中单纯型56例,增殖型40例。男51例,女45例;年龄41～75岁,平均64.3岁:病程4～15年,平均6.6年。2治疗方法每位患者按糖尿病饮食,常规口服等降糖药物,必要时改用胰岛素控制血糖。同时给予中药口服,组方如下:黄芪30g、生地20g、苍术10g、玄参10g、葛根10g、丹参30g、地龙15g、枸杞子15g、鳖甲10g、山萸肉15g、菊花10g、车前子15g、丹皮10g、天麻10g、菟丝子15g、杜仲10g。服药同时还可予中药丹参、威灵仙、茜草、透骨草、鸡
37729	健胃合剂对非甾体消炎药致胃黏膜损伤大鼠胃黏膜血流、6-keto-PGF_1α和TXB_2的影响	目的:探讨健胃合剂对NSAIDs致大鼠胃黏膜损伤的保护机制。方法:大鼠随机分成正常对照组、造模组、阳性药物对照组、健胃合剂低剂量组、中剂量组、高剂量组;各组大鼠每日灌服相应药物1次,除正常对照组外,其他各组同时于每次灌药半小时后灌服阿司匹林(100mg/kg)。疗程结束后通过检测胃黏膜血流、6-酮-前列腺素F1、血栓素B2观察健胃合剂对NSAIDs致大鼠胃黏膜损伤的保护作用。结果:各治疗组与造模组胃黏膜血流、6-酮-前列腺素F1、血栓素B2等有明显差异(P<0.01)。结论:健胃合剂对NSAIDs胃病有明显的保护作用。
37730	桂枝茯苓丸与桂枝水煎剂对前列腺增生小鼠影响的实验研究	目的:研究桂枝茯苓丸和桂枝水煎剂对前列腺增生模型小鼠血浆酸性磷酸酶活性、双氢睾酮以及雌二醇水平的影响。方法:皮下注射丙酸睾酮素造成小鼠前列腺增生动物模型。分组给药,于末次给药治疗24小时后,摘眼球取血,检测双氢睾酮(DHT)、雌二醇(E2)、总酸性磷酸酶(ACP)含量、非前列腺特异性酸性磷酸酶(NPAP),并计算前列腺特异性酸性磷酸酶(PAP)。结果:桂枝和桂枝茯苓丸各组均明显降低血浆PAP、DHT,与模型组比较差异显著(P<0.01);与模型组比较,除桂枝低剂量组外,其余各给药组均可升高雌二醇(E2)(P<0.05)。中、大剂量桂枝和桂枝茯苓丸组之间的DHT、ACP和PAP水平有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸和桂枝抑制良性前列腺组织增生的作用与血液特异性酸性磷酸酶及性激素水平变化有关,且桂枝茯苓丸具有中药复方优势。
37731	固本平喘活血汤对哮喘大鼠血浆sIL-2R、G-CSF及ET影响的研究	目的:探讨固本平喘活血汤防治支气管哮喘的作用机制。方法:按文献方法造模,观察固本平喘活血汤对哮喘大鼠血浆可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、粒细胞-集落刺激因子(G-CSF)及血清内皮素(ET)的影响。结果:固本平喘活血汤能够明显降低哮喘大鼠血浆中sIL-2R、G-CSF及血清ET水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:固本平喘活血汤通过调节机体免疫,拮抗炎症介质的产生,缓解平滑肌痉挛,减轻黏膜水肿等达到防治哮喘作用。
37733	逐瘀消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜组织形态学的影响	目的:探讨逐瘀消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜的影响及作用机制。方法:自体内膜移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,将造模成功大鼠随机分组灌胃给药1个月,大体及光镜下观察异位内膜组织形态的变化。结果:大体观察可见,各药物治疗组异位内膜缩小,抑制率升高。光镜观察结果显示,各药物治疗组与模型组相比均见异位内膜呈萎缩性改变,异位内膜腺体数目变少,腺腔变小。达那唑组可见明显白细胞浸润。结论:逐瘀消癥汤能明显抑制异位内膜生长,阻止新血管的形成,抑制炎症反应。
37734	防喘胶囊对哮喘豚鼠气道T淋巴细胞凋亡影响的研究	目的:探讨中药防喘胶囊对哮喘豚鼠炎性细胞的影响及其诱导T淋巴细胞凋亡的作用。方法:复制卵蛋白致敏哮喘模型。动物分组给药,共治疗10天。进行BALF中血细胞计数,Tunel法检测肺组织中T淋巴细胞凋亡情况。结果:哮喘模型组BALF中炎性细胞数显著高于正常对照组,中药大剂量组及西药对照组炎性细胞数较哮喘模型组均显著降低。哮喘模型组T淋巴细胞凋亡率显著低于正常对照组,中药大剂量组及西药对照组T淋巴细胞凋亡率较哮喘模型组均显著增加。结论:防喘胶囊能够通过诱导或促进T淋巴细胞凋亡调节哮喘大鼠T淋巴细胞免疫功能,抗气道炎症。
37735	尿崩宁对尿崩症模型大鼠血浆抗利尿激素的影响	目的:探讨中药尿崩宁治疗尿崩症的作用机理。方法:采用垂体破坏法和破坏下丘脑视上核方法复制尿崩症模型。观察各组血浆抗利尿激素(AVP)水平,AVP采用放免法检测。结果:两种方法所复制的尿崩症模型血浆AVP水平均明显低水正常组,尿崩宁可明显提高血浆AVP水平,与模型组比较有明显差异(P<0.05)。结论:尿崩宁治疗尿崩症的作用机理与调节抗利尿激素水平有关。
37736	补阳还五汤对佐剂性关节炎大鼠的抗炎作用及TNF-α和TXB_2影响的研究	目的:探讨补阳还五汤对佐剂性关节炎大鼠足肿胀、TNF-α和TXB2的影响。方法:采用大鼠足跖注射Freundi’s完全佐剂形成佐剂性关节炎,观察补阳还五汤对大鼠炎症足跖厚度、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及血栓素B2(TXB2)的影响。结果:补阳还五汤可抑制大鼠的足肿胀程度,降低大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和血栓素B2(TXB2)水平(P<0.01)。结论:补阳还五汤对佐剂性关节炎(AA)具有抗炎作用,其机理与降低TNF-α和TXB2有关。
37737	生化汤对大鼠血液流变学及体外血栓形成的影响	目的:观察生化汤对血液流变学的影响及其体外抗血栓形成作用。方法:生化汤分成高中低3个剂量组,以丹参片作阳性对照,进行血液流变学各指标及体外血栓形成实验,记录各项指标。结果:中、高剂量生化汤对血液流变性有明显的改善作用,其中以高剂量最为明显,效果与丹参片近似,并且中、高剂量生化汤具有抑制大鼠体外血栓形成作用,高剂量组效果明显。结论:生化汤具有改善血液流变性及抗血栓形成作用。
37738	玉竹总提取物及不同分离部位对糖尿病大鼠血糖及肾功能影响的实验研究	目的:观察玉竹总提取物及三氯甲烷、正丁醇分离部位的降血糖作用和对肾脏的保护作用。方法:Wistar大鼠一次性腹腔注射STZ造成高血糖模型,同时灌胃给予玉竹总提取物及三氯甲烷、正丁醇分离部位,观察给药后不同时间血糖水平;给药后80天观察血肌酐、尿素、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白,尿白蛋白排泄率,肾小球体积及肾脏病变程度。结果:玉竹总提取物、玉竹三氯甲烷分离部位、玉竹正丁醇分离部位给药前期均有明显的降血糖作用,后期作用不明显;连续给药80天,玉竹总提取物及三氯甲烷分离部位可使血清肌酐、尿素、尿白蛋白排泄率明显降低,肾脏病变程度明显减轻;玉竹三氯甲烷分离部位同时可使血糖化血红蛋白含量明显降低;玉竹正丁醇分离部位对尿白蛋白排泄率有降低作用,对肾脏病变作用不明显。结论:玉竹总提取物及其三氯甲烷和正丁醇分离部位均有明显的降血糖作用,其中三氯甲烷分离部位维持时间更长;玉竹总提取物及其三氯甲烷分离部位对肾脏病变有明显保护作用。
37739	雄蜂蛹多肽对免疫抑制小鼠造血功能的影响	目的:观察雄蜂蛹多肽提取物对小鼠造血功能的影响。方法:采用高、中、低3个剂量的雄蜂蛹多肽灌胃小鼠,用环磷酰胺(CTX)作免疫抑制剂,进行血常规、网织红细胞、有核细胞数以及有核细胞DNA合成的测定。结果:高剂量雄蜂蛹多肽可明显提高CTX模型小鼠的WBC计数(P<0.05)、网织红细胞数和有核细胞数(P<0.05),并能明显提高有核细胞的DNA合成(P<0.05)。结论:雄蜂蛹多肽可明显改善环磷酰胺所致动物的造血功能损伤。
37741	厚朴、枳实、大黄、陈皮对兔离体胃底平滑肌运动的影响	目的:观察厚朴、枳实、大黄、陈皮对兔离体胃底平滑肌运动的作用。方法:采用magnus实验装置,使用BL-410生物信号纪录系统,描记兔离体胃底条平滑肌张力活动曲线。5分钟作为对照,然后观察药物对其作用30分钟后曲线的变化,并将几种药物进行比较。结果:4种中药可使胃底平滑肌的张力明显升高,大黄>厚朴>枳实>陈皮,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:大黄、厚朴、枳实、陈皮有促进胃运动,加速胃排空作用。
37742	杭白芷多糖的提取分离及其含量测定	目的:从杭白芷中提取分离多糖并测定多糖含量。方法:经脱脂、醇提后,用水提醇沉法提取多糖,用苯酚-硫酸法测定杭白芷生药中多糖含量。结果:杭白芷中多糖含量为15.38%,平均回收率为99.03%,RSD=1.56%(n=4)。结论:杭白芷中多糖含量较高,具有开发利用价值。
37743	活骨胶囊中非法添加牡荆苷成分的测定	目的:建立活骨胶囊中非法添加牡荆苷的测定方法。方法:采用C18(250mm×4.1mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.05%冰醋酸(26:74)为流动相;电喷雾离子化源(ESI)扫描方式。结果:在高效液相色谱、紫外光谱、质谱中,样品出现与牡荆苷成分一致的色谱峰、光谱图、质谱峰。结论:本方法简单可行,结果准确可靠,可用于活骨胶囊等中药中添加牡荆苷成分的测定。
37745	HPLC测定护肾宝胶囊中阿魏酸的含量	目的:建立护肾宝胶囊中阿魏酸的含量测定方法。方法:高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.085%磷酸溶液(17:83),检测波长为316nm。结果:阿魏酸的线性范围是0.015～0.075μg(r=0.9996);平均回收率为100.2%,RSD=0.44%(n=5)。结论:该方法简便、灵敏、准确,可用于护肾宝胶囊的质量控制。
37746	养肝益水颗粒质量标准的研究	目的:建立养肝益水颗粒的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法对本品中的黄芪、枸杞子、牛膝进行定性鉴别;采用薄层扫描法测定方中黄芪甲苷的含量,色谱条件为氯仿-甲醇-水(13:6:2)10℃以下放置过夜的下层溶液为展开剂,5%硫酸无水乙醇显色,测定波长λS=530nm,λR=700nm。结果:定性鉴别分离度好,专属性强;黄芪甲苷在0.360～1.800μg范围内呈良好的线性关系,r=0.99753,平均回收率96.13%,RSD=2.87%。结论:本法快捷、简便、准确,可用于该制剂的质量控制。
37754	益肾汤与强的松联合依那普利对IgA肾病小鼠肾组织TGF-β_1表达影响的比较研究	目的:探讨益肾汤治疗IgA肾病(IgAN)的作用机理。方法:口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B法复制小鼠IgAN模型。设正常组、模型组、益肾汤低浓度组、益肾汤高浓度组、强的松+依那普利组、强的松+依那普利+益肾汤低浓度组、强的松+依那普利+益肾汤高浓度组。用FQ-PCR法分别检测小鼠肾组织TGF-β1mRNA表达,免疫组化SABC法检测小鼠肾组织TGF-β1的含量。结果:模型组小鼠肾组织TGF-β1含量及mRNA表达均显著高于正常组(P<0.05)。强的松+依那普利+益肾汤低浓度组与强的松+依那普利+益肾汤高浓度组肾组织TGF-β1含量及其mRNA表达分别低于单用西药和单用中药组(P<0.05)。结论:IgAN小鼠肾组织TGF-β1含量及其mRNA表达均明显增加。益肾汤可明显抑制IgAN模型肾组织中TGF-β1的分泌及其mRNA表达。中西药联合用药较单纯用药作用明显。
37761	经皮穴位电刺激足三里穴对跑台力竭运动大鼠自由基代谢的影响	目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)足三里穴对跑台力竭运动大鼠自由基代谢的影响。方法:采用五级递增跑台运动建立力竭运动模型,随机分为安静对照组、运动组及运动+TEAS组,记录实验大鼠力竭运动时间、并观察血浆和股四头肌中SOD活性、MDA含量的变化。结果:TEAS可明显延长大鼠力竭运动时间,提高血浆SOD活性、降低血浆和股四头肌中MDA含量。结论:TEAS能提高机体抗氧化能力,改善自由基代谢,从而对抗运动性疲劳。
37765	Th_1/Th_2失衡与风寒乘虚犯肺证相关性的研究	目的:探讨Th1/Th2失衡在风寒乘虚犯肺证形成中的作用与机理。方法:采用熏烟及气管内加滴脂多糖方法复制风寒乘虚犯肺大鼠模型,ELISA法检测大鼠血清中IL-4、INF-γ水平并计算INF-γ/IL-4比值。结果:风寒乘虚犯肺组大鼠血清IL-4水平高于正常对照组(P<0.05),而IFN-γ水平较正常对照组显著降低(P<0.01),IFN-γ/IL-4比值降低(P<0.05)。结论:Th1/Th2失衡参与气道炎症反应,是风寒乘虚犯肺证形成的重要物质基础。
37766	电针对脑卒中后抑郁模型大鼠行为学和脑组织NE、5-HT含量的影响	目的:研究电针对脑卒中后抑郁模型大鼠行为学及脑组织NE、5-HT含量的影响。方法:通过单侧颈总动脉不全结扎联合孤养和小剂量利血平皮下注射制备复合型PSD大鼠模型。观察各组大鼠的行为学变化;利用荧光分光光度法测定各组大鼠大脑海马区NE和5-HT含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠糖水消耗量和脑内NE、DA含量均明显下降。电针能使PSD大鼠糖水消耗量和脑神经递质NE、DA含量明显增加。结论:电针治疗PSD大鼠的机制可能与提高其海马区5-HT和NE含量有关。
37767	针刺对老年痴呆大鼠行为学改变的影响	目的:观察针刺对老年性痴呆的疗效。方法:采用D-半乳糖加AlCl3诱导大鼠AD模型,分组处理,应用跳台实验检测大鼠记忆能力。结果:针刺组大鼠跳台实验潜伏期较模型组和治疗前明显延长,错误次数明显减少。结论:针刺可明显提高AD大鼠的记忆能力,改善老年痴呆症状。
37768	强骨饮治疗原发性骨质疏松症的临床研究	目的:观察中药强骨饮对原发性骨质疏松症患者的疗效并探讨其作用机理。方法:将66例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用强骨饮,对照组口服福善美,各组均经12个月治疗后评价疗效,并进行桡骨远端骨密度检测及血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)检测。结果:治疗组显效率为78.8%,与对照组(46.9%)比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组骨密度值与对照组比较,治疗12个月时有统计学意义(P<0.05)。BALP较用药前两组均明显下降,治疗组用药6个月后作用较对照组趋缓。结论:中药强骨饮能够改善骨质疏松症患者的临床症状,提高骨密度,增加骨质量,降低BALP水平。
37769	针药并用治疗单纯性肥胖的临床研究	目的:观察针药并用治疗单纯性肥胖患者的疗效。方法:将83例单纯性肥胖患者随机分为针药并用组和西药组,针药并用组采用电针配合自拟瘦身汤治疗,西药组口服曲美(盐酸西布曲明),两组分别在治疗两月后统计疗效。同时在治疗前后分别测定患者的体重、体重指数(BMI),放免法测定血浆增食欲素-A(Orexin-A)和血清瘦素(Leptin)的含量。结果:针药并用组总有效率为87%,西药组总有效率为86%,经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05);两组治疗后体重、BMI、血浆Orexin-A较治疗前均有明显下降,血清Leptin较治疗前有明显上升。结论:针药并用治疗单纯性肥胖疗效与西药相当且无毒副作用,提高Leptin,降低Orexin-A的含量是其部分作用机制。
37773	王氏连朴饮加丹参、赤芍对高脂血症兔血脂水平及炎症因子影响的实验研究	目的:探讨清热化湿祛瘀法组方(王氏连朴饮+丹参、赤芍)对高脂血症血脂水平及炎症因子的影响。方法:以高脂饮食联合内毒素静脉注射复制高脂血症兔模型,以清热化湿祛瘀的代表方王氏连朴饮加丹参、赤芍治疗,观察高脂血症兔血脂水平及炎症因子TNF-α、IL-6的变化。结果:王氏连朴饮加丹参、赤芍组TC、TG与高脂血症模型组相比较,有明显下降,HDL较高脂血症模型组升高,LDL明显下降,但与正常对照组相比TC、LDL水平仍有显著性差异。王氏连朴饮加丹参、赤芍组TNF-α、IL-6水平较模型组均明显下降。结论:王氏连朴饮加丹参、赤芍可明显改善高脂血症模型的血脂紊乱,其作用机制与下调炎症因子、稳定冠状动脉粥样斑块有关。
37784	糖I号治疗糖耐量减低68例临床观察	目的:观察糖I号治疗脾胃湿热型糖耐量减低(ICT)的临床疗效。方法:将132例脾胃湿热型IGT患者随机分成两组,治疗组68例,对照组64例。对照组仅予一般IGT知识宣教,治疗组在此基础上予服糖I号6个月,分别观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素及血脂等指标的变化。结果:治疗组治疗后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血清甘油三酯有明显下降,胰岛素抵抗指数改善,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。血清低密度脂蛋白胆固醇略有下降,但无统计学意义。治疗过程中无严重不良反应发生。结论:糖I号对IGT干预治疗疗效佳,可改善患者的临床症状,并能改善糖代谢,降低餐后血糖及血脂,具有显著效果,可以有效截断扭转糖尿病的形成和发展。
37786	鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎和鼻息肉术后患者睡眠结构的影响	目的:观察慢性鼻窦炎和鼻息肉术后辅助鼻渊舒口服液治疗对患者睡眠结构的影响。方法:68例临床确诊的慢性鼻窦炎和鼻息肉患者作为治疗组,与55例对照组分别行多导睡眠监测(PSG),通过鼻内窥镜手术治疗后随机分为治疗1组和治疗2组,两组常规应用抗生素、类固醇激素,治疗2组还给予鼻渊舒口服液治疗,6月后再次复查PSG,分析睡眠结构,并与术前相对比。结果:慢性鼻窦炎和鼻息肉患者术前S1期睡眠、微觉醒指数、呼吸暂停通气指数(AHI)高于对照组,S3+S4期睡眠、快速眼动(REM)睡眠小于对照组,差异有显著性(P<0.01)。手术6月后,治疗1组和治疗2组与术前相比,AHI和微沉醒指数显著减少(P<0.05)。治疗1组的S1期睡眠减少,S2期睡眠增加,治疗2组的S3+S4期睡眠,REM睡眠均增加,差异有显著性(P<0.05),但治疗1组的S3+S4期睡眠、REM睡眠增加无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性鼻窦炎和鼻息肉患者通过手术治疗后能降低AHI、总微觉醒指数。鼻渊舒口服液辅助应用能使REM睡眠和S3+S4期睡眠所占睡眠百分比提高,改善睡眠结构。
37801	房颤中医辨证分型与凝血类指标的相关性研究	目的:探讨房颤的中医辨证分型与凝血类指标的相关性。方法:选择窦性心律患者20例为对照组,房颤患者60例。根据房颤中医常见辨证分型与证候表现共识,对房颤患者进行辨证分型,同时测定D-二聚体等凝血类指标。结果:房颤组血浆D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.01),PLT水平低于对照组(P<0.05);FIB水平与对照组比较无显著差异。房颤各证型组的D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.05);其中痰浊阻滞型、心脉瘀阻型D-二聚体水平显著高于气阴两虚型、心阳虚衰型(P<0.05)。结论:房颤辨证分型以虚证为多;房颤伴有高凝状态,而痰浊阻滞型、心脉瘀阻型患者高凝状态明显,D-二聚体可能是房颤痰瘀证辨证分型的客观依据。
37802	舒肝健胃汤加吗丁啉对功能性消化不良患者胃动素、胃泌素的影响	目的:观察中药舒肝健胃汤加吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效及对胃动素、胃泌素的影响。方法:将180例患者随机分成中药治疗组60例,予舒肝健胃汤治疗;西药治疗组58例,予吗丁啉治疗;中西药结合组62例,予吗丁啉加中药舒肝健胃汤治疗,疗程4周。观察治疗前后症状改善情况,并测定血清胃动素及胃泌素的含量。结果:中西药结合组的总有效率(96.2%)明显高于单用中药组(77.5%)或西药组(78.3%);治疗前患者的血清胃动素与胃泌素水平明显低于正常对照组;3组均能升高血清胃动素与胃泌素水平,以中西药结合组的作用最为显著,优于单用中药组或西药组。结论:吗丁啉和中药舒肝健胃汤联合应用可进一步提高治疗功能性消化不良的临床效果,更有效地促进胃肠道的功能。
37804	不同时期电针干预对围绝经期综合征大鼠耐热能力的影响	目的:探讨电针对围绝经期综合征大鼠耐热能力的影响及干预的合理时机。方法:建立大鼠去卵巢模型,分为5个不同电针干预时期,观察不同时期电针对围绝经期综合征大鼠耐热能力的影响。结果:电针能够提高围绝经期综合征大鼠的耐热能力,以造模前7天组、模后1天组、模后8天组、模后15天组差异显著。结论:从耐热能力的角度出发,电针干预围绝经期综合征大鼠以预防和早期治疗较为重要。
37805	三黄片对糖尿病便秘患者内皮素-1及一氧化氮的影响	目的:探讨三黄片治疗糖尿病便秘同时对其血管内皮功能的作用。方法:60例糖尿病便秘患者随机分成3组,空白对照组、阳性对照组和三黄片治疗组,检测用药前后血糖及血ET、NO水平,疗程为1个月。结果:3组治疗前后空腹血糖及餐后2小时血糖均无明显差异;三黄片组可明显降低血ET含量,升高NO水平,与其它两组比较有显著差异。结论:三黄片在治疗糖尿病便秘同时对患者的血管内皮功能有保护作用。
37809	胃康胶囊治疗胃溃疡的实验研究	目的:观察胃康胶囊对胃溃疡的治疗作用。方法:建立应激性、利血平性溃疡模型。随机分成模型组,阳性药组和胃康胶囊高、中、低剂量组,分组给药,共6天。观察小鼠腺胃部的溃疡点数、胃液分泌量、胃液总酸度及胃蛋白酶活性;醋酸扭体法观察镇痛作用。结果:胃康胶囊可显著减少胃溃疡小鼠腺胃部的溃疡点数;显著降低胃液分泌量、胃液总酸度、胃蛋白酶活性;显著减少小鼠醋酸扭体次数。结论:胃康胶囊具有抗消化性溃疡作用。
37817	活血化瘀中药治疗子宫内膜异位症的临床观察	目的:探讨活血化瘀中药治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:76例子宫内膜异位症患者随机分为两组,观察组38例,对照组38例。观察组口服活血化瘀中药,非经期以桂枝茯苓丸加减,经期以失笑散加减;对照组口服米非司酮。连服6个月,比较两组用药前后症状及体征的改善情况、不良反应、复发率等。结果:观察组总有效率92.11%,对照组73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);在痛经改善与临床体征疗效方面,观察组亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀中药治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效。
37818	桂枝茯苓丸加味治疗子宫腺肌病的近期临床观察	目的:观察桂枝茯苓丸临证加味治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:62例子宫腺肌病患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以桂枝茯苓丸临证加味,对照组予以孕三烯酮胶囊口服,疗程均为3个月。治疗前后进行子宫体积、血清总CA125水平检测,并对患者进行痛经评分及性交痛VAS评分。结果:治疗组总有效率为71.88%,对照组总有效率为86.67%,两组比较无明显差异。治疗组子宫体积无明显变化,对照组子宫体积较疗前明显缩小;两组治疗后血清CA125水平均明显下降;两组治疗后痛经、性交痛评分均明显下降,治疗组较对照组更显著。结论:桂枝茯苓丸临证加味治疗子宫腺肌病有确切疗效。
37820	综合疗压汤治疗高血压病200例临床观察	目的:观察综合疗压汤方治疗高血压病的疗效并探讨其作用机理。方法:采用分层随机设计的方法将400例符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组各200例。治疗组服用综合疗压汤,对照组服用卡托普利,均治疗6周。治疗前后测定两组患者血压、血脂、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,并观察症状改善情况,比较两组疗效。结果:治疗后两组血压均明显下降(P<0.01),组间比较差异无显著性;治疗组症状改善情况明显优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,与治疗前相比差异均有显著性(P<0.01);治疗后两组ET水平较治疗前降低,NO水平升高(均P<0.01),组间比较差异均无显著性。结论:综合疗压汤方有较好的降压和改善症状作用,其主要机理可能与降低血脂,改善血管内皮功能有关。
37842	两种中药复方对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织Math-1、Mash-1蛋白表达的影响	目的:探讨益气活血方(脑络欣通)和补肾生髓方对脑缺血再灌注大鼠缺血侧额顶叶皮质Math-1、Mash-1蛋白表达的影响。方法:线栓法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型。随机分为假手术组、模型组、益气活血方组和补肾生髓方组。脑缺血2小时,分别再灌注1、2、3周,采用免疫组化SABC法检测Math-1、Mash-1蛋白表达。结果:在缺血区额顶叶皮质,假手术组胞浆可见少量棕黄色染色Math-1和Mash-1表达阳性细胞;再灌注各时间点模型组Math-1、Mash-1表达阳性面积单位、平均吸收光密度值较假手术组明显增加(P<0.05或P<0.01)。再灌注1、2周时,益气活血方组的Math-1、Mash-1表达阳性面积单位与平均光密度值较模型组显著增加(P<0.05或P<0.01);补肾生髓方组Math-1(2、3周)、Mash-1(1、2、3周)表达的阳性面积单位或平均光密度值较模型组显著增加(P<0.05或P<0.01)。再灌注1周时,益气活血方组Math-1表达的阳性面积单位和平均光密度值较补肾生髓方组显著增加(P<0.05或P<0.01);再灌注2、3周时,补肾生髓方组Math-1表达的阳性面积单位和平均光密度值较益气活血方组显著增加(P<0.05或P<0.01);再灌注2周时,补肾生髓方组Mash-1表达的阳性面积单位,较益气活血方组显著增加(P<0.01)。结论:两种中药复方均能通过增强缺血侧脑组织额顶叶皮质Math-1和Mash-1的表达,促进局灶性脑缺血后内源性神经干细胞的增殖分化。
37843	补肺汤对肺纤维化大鼠肺组织TGF-β_1表达影响的研究	目的:观察补肺汤对博莱霉素致肺纤维化大鼠肺组织中转化生长因子(TGF-β1)表达的影响。方法:SD大鼠96只,随机分成正常组、模型组、补肺汤治疗组和强的松组,每组24只。除正常对照组给予生理盐水外,其余各组均予气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化。各组在造模后第2天分别予生理盐水、生理盐水、补肺汤流浸膏、强的松混悬液灌胃,并于造模后第7、14、28天分批分组处死8只大鼠。取右肺行HE染色,观察肺组织形态学变化,免疫组化观察各组大鼠肺组织中TGF-β1蛋白的表达。结果:与模型组比较,补肺汤组和强的松组的病理形态学变化明显减轻,肺泡炎及纤维化积分明显降低;肺组织TGF-β1蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论:抑制肺组织TGF-β1的表达可能是补肺汤抗肺纤维化作用的机制之一。
37844	补肾壮骨胶囊对糖尿病骨质疏松大鼠骨盐代谢及骨密度的影响	目的:观察补肾壮骨胶囊对糖尿病骨质疏松大鼠骨盐代谢及骨密度的影响。方法:SD大鼠分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组及西药组。Alloxan腹腔注射建立DM大鼠模型,各组予相应药物灌胃7周,并以二甲双胍为基础用药。测定血糖、胰岛素及骨钙、骨磷含量,并对骨密度进行测定。结果:补肾壮骨胶囊可降低模型大鼠血糖水平,提高胰岛素、骨钙、骨磷及骨密度水平。结论:补肾壮骨胶囊可抑制骨矿物质的丢失,上调骨密度,其机制可能与降低血糖、改善胰岛素有关。
37845	逍遥散对慢性束缚大鼠应激脑区GAP-43和Nogo-A蛋白的调节作用	目的:观察大鼠在束缚应激状态下海马及杏仁核GAP-43和Nogo-A蛋白表达的变化及逍遥散的调节作用。方法:使用每天捆绑3小时的方法制作慢性束缚应激动物模型,并用逍遥散进行干预,分别于7天和21天后用Western blot方法检测各组大鼠海马CA1区、CA3区、齿状回(DG)和杏仁核的GAP-43和Nogo-A的蛋白表达情况。结果:在海马各区,21天模型组的GAP-43表达量下调显著(P<0.01和P<0.05),在CA3区,7天模型组的GAP-43表达量下调显著(P<0.05);而在杏仁核区,21天模型组的GAP-43上调明显(P<0.01)。在海马各区,21天模型组的Nogo-A表达量上调显著(P<0.01和P<0.05),以CA3和DG区明显;而在杏仁核区21天模型组下调明显(P<0.01)。逍遥散的调节作用在CA3和DG区对21天模型组均有明显的作用。结论:逍遥散的抗抑郁作用与其对GAP-43和Nogo-A蛋白表达的双向性调节作用有关。
37847	祛斑养颜霜治疗黄褐斑的实验研究	目的:探讨祛斑养颜霜治疗黄褐斑的疗效和作用机制。方法:根据文献采用黄体酮肌注法复制黄褐斑实验动物模型,随机分为6组:正常对照组、模型对照组、祛斑养颜霜3个剂量组、3%氢醌阳性对照组,每组10只。动物皮肤局部分别外涂药物,连续30天。第31天,颈椎脱臼处死小鼠,背部去毛,迅速取肝组织及涂药部位的皮肤组织,测定SOO活性及MDA含量,并对皮肤组织进行HE染色及免疫组化染色进行组织形态观察。结果:用药组均能使动物皮肤及肝组织MDA含量降低,SOD含量升高;但祛斑霜组较阳性组更明显,二者差异显著(P<0.05)。治疗组的病理组织形态学改变均较模型组明显改善。结论:祛斑养颜霜对黄褐斑有明显治疗作用。
37848	舒胆通颗粒利胆、抗炎、镇痛作用的实验研究	目的:观察舒胆通颗粒(SDT)的利胆、镇痛、抗炎作用。方法:采用在体胆汁引流法,观察单次给予SDT对大鼠胆汁分泌的影响;采用离体试验法观察SDT对豚鼠胆囊平滑肌条的直接作用;采用醋酸扭体试验观察SDT的镇痛作用;采用蛋清致大鼠足趾肿胀以及小鼠棉球肉芽肿增生模型观察SDT的抗炎作用。结果:SDT5、10、20g/kg剂量能使大鼠给药后30～90分钟时段胆汁分泌增加;终浓度为2.5×10-4、5×10-4、1×10-3mg/ml的SDT能使离体豚鼠胆囊平滑肌条张力增高、收缩频率加快、收缩幅度增加,并呈现明显的量效关系。SDT7.5、15、30g/kg剂量能不同程度地延长醋酸所致小鼠扭体反应潜伏期;减少注射醋酸后15分钟内的扭体次数。10、20g/kg剂量可抑制蛋清致炎大鼠足趾肿胀;30g/kg剂量能有效抑制小鼠棉球肉芽肿增生。结论:SDT具有一定的的利胆、镇痛和抗炎作用。
37849	温肾益精降浊法方药治疗腺嘌呤致大鼠肾性贫血的实验研究	目的:观察温肾益精降浊法组方对腺嘌呤所致大鼠肾性贫血的疗效。方法:将大鼠随机分为4组,正常组、模型对照组、西药治疗组、中药治疗组。除正常对照组外均采用腺嘌呤灌胃大鼠建立肾性贫血模型;中药采用温肾益精降浊法方药灌胃治疗,西药采用促红细胞生成素皮下注射治疗;测定各组大鼠的血常规及肾功能和促红细胞生成素(EPO)水平,并取肾组织进行病理学观察。结果:模型组血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)、EPO值均低于正常组;温肾益精降浊法治疗组Hb、RBC、HCT、EPO值均高于模型组;且温肾益精降浊法治疗组尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)值低于西药治疗组。组织学变化温肾益精降浊组较模型组和西药组明显减轻。结论:温肾益精降浊法对慢性肾衰后贫血有显著的治疗作用,并且对肾功能的恢复有一定的作用。
37850	静安口服液对小儿多发性抽动症模型大鼠脑及血浆氨基酸含量的影响	目的:观察静安口服液对小儿多发性抽动症(Tourette综合征,TS)模型大鼠脑组织、血浆兴奋性氨基酸(EAA)谷氨酸(GLU)、天冬氨酸(ASP)及抑制性氨基酸(IAA)γ-氨基丁酸(GABA)含量的影响。方法:Tourette综合征模型用腹腔注射DOI(连续20天)的方法制造。分为正常组、模型组、静安口服液组、硫必利组4组。氨基酸用高效液相色谱法(HPLC)测定。结果:静安组、硫必利组脑组织GABA含量比模型组明显升高(P<0.05、0.001),静安组脑组织GABA含量明显低于硫必利组(P<0.05)。模型组血清GLU含量较正常组升高,有显著性差异(P<0.05)。血清中ASP、GABA未检出。结论:Tourette综合征模型大鼠存在氨基酸递质含量的变化,主要表现为以GLU为代表的EAA的升高和以GABA为代表的IAA的降低。静安口服液治疗Tourette综合征的机理与其对脑组织中GABA含量的提升效应有关。
37851	阳和汤治疗急性炎症的实验研究	目的:探讨阳和汤治疗阳热证的作用机理。方法:①56只雌性小鼠随机分为正常组,模型组,高、中、低剂量阳和汤组,瓜蒌牛蒡汤组和青霉素组,除正常组外,其它各组均注射金黄色葡萄球菌造模。第2天正常组和模型组灌服生理盐水,其余各组给予相应药物。用药前、用药第3天和第7天分别测量体温,于第8天测定血常规。②60只小鼠随机分成正常组,模型组,阳和汤高、中、低剂量组和地塞米松组,分组给药,观察各组小鼠二甲苯耳肿胀度。结果:应用阳和汤、瓜蒌牛蒡汤和青霉素治疗均能使体温和中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率升高;高剂量阳和汤能明显的降低二甲苯致小鼠耳廓肿胀。结论:阳和汤具有抗急性炎症作用。
37852	贞芪扶正颗粒联合金水宝胶囊对免疫低下小鼠免疫功能的影响	目的:探讨贞芪扶正颗粒联合金水宝胶囊对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:腹腔注射氢化可的松制备免疫功能低下模型小鼠,给予贞芪扶正颗粒联合金水宝胶囊,20天后进行免疫功能测定。结果:贞芪扶正颗粒联合金水宝胶囊可使免疫功能低下小鼠的体重、胸腺和脾脏重量增加或显著增加(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,贞芪扶正颗粒联合金水宝胶囊具有显著促进吞噬作用(P<0.05或P<0.01),与正常对照组无显著性差异(P>0.05);对小鼠迟发型变态反应也有显著的抑制作用(P<0.05或P<0.01),可显著提高血清溶血素水平(P<0.05或P<0.01)。结论:贞芪扶正颗粒联合金水宝胶囊可提高机体的免疫功能。
37855	β-辛醚对ox-LDL损伤ECV304细胞内钙离子浓度影响的实验研究	目的:观察石菖蒲主要有效成分β-细辛醚对氧化低密度脂蛋白诱导损伤的人脐静脉血管内皮细胞内钙离子(Ca2+)的影响。方法:将细胞分为正常组,模型组,β-细辛醚高、中、低剂量组;采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)测定ECV304细胞内Ca2+浓度;酶标仪检测细胞活性。结果:ox-LDL可致ECV304细胞内Ca2+明显增高,细胞活力降低,与正常对照组比较有显著差异(P<0.001);β-细辛醚能够不同程度的降低ox-LDL致损伤的ECV304细胞内Ca2+浓度,增强细胞活力,与模型组比较差异有统计学差异(P<0.05～0.01)。结论:β-细辛醚能有效减轻ox-LDL对ECV304的损伤。
37856	土茯苓对糖尿病肾病大鼠肾组织形态学及相关因子ET、NO、TGF-β_1的影响	目的:观察土茯苓对DN大鼠肾组织形态学及相关因子的影响。方法:用尾静脉注射STZ致大鼠DN模型,按GLU值分层随机分成模型组,土茯苓高、中、低剂量组和阳性对照组,另取同批次7只大鼠为正常对照组;各组经口灌胃给予相应药物,每日1次,连续4周。放免法测定血NO、ET含量;取肾测定肾脏指数,进行肾脏常规病理观察和TGF-β1(免疫细化法)在肾小球内表达的检测。结果:土茯苓可显著提高DN大鼠NO水平和NO/ET值(P<0.01,P<0.05),不同程度地降低肾重和肾脏指数,抑制TGF-β1的表达;HE染色和PAS染色结果显示,高、中剂量组大鼠部分肾小球内系膜细胞增生,少量肾小管上皮空泡化,个别形成上皮管型,PAS染色弱阳性,部分基底膜增生,低剂量组部分肾小球体积增大,系膜细胞增生,部分肾小管上皮细胞空泡化,部分形成上皮管型,肾小球基底膜增生明显。结论:土茯苓能够一定程度的改善DN模型大鼠肾脏病理变化,抑制肾脏TGF-β表达和舒张血管是其部分作用机制。
37858	桔梗皂苷胶囊对慢性支气管炎小鼠肺组织中抗氧化酶活性和自由基浓度的影响	目的:观察桔梗皂苷胶囊对慢性支气管炎小鼠肺组织抗氧化酶活性和自由基浓度的影响,从抗氧化-氧化系统平衡失调的角度探讨其治疗慢性支气管炎的作用机制。方法:将60只小鼠随机分为6组:正常组,模型组,桂龙咳喘宁组,桔梗皂苷胶囊高、中、低剂量组。除正常组外,其余各组采用改良烟熏法复制慢支小鼠动物模型,造模成功后进行给药处理。结束治疗后,检测小鼠肺组织中SOD、LPO、NO和iNOS含量的变化。结果:模型组小鼠肺组织中SOD活力均比正常组明显偏低(P<0.01);LPO、NO及iN-OS合成量均比正常组明显升高(P<0.01)。与模型组相比,药物干预各组肺组织中SOD活力均明显升高(P<0.01或P<0.05);LPO、NO及iNOS浓度均明显降低(P<0.01或P<0.05)。结论:桔梗皂苷对机体氧化损伤有明显改善作用。
37859	不同炮制方法对大戟脂毒性的影响	目的:研究不同炮制方法对大戟脂毒性的影响。方法:将大戟脂用3种不同的方法进行炮制,生品和炮制品进行小鼠口服急性毒性试验,以LD50为毒性指标,判断毒性的大小。结果:大戟脂生品、烤制品、炒制品、灰埋制品的LD50分别为2.898g/kg、4.963g/kg、3.752g/kg、4.579g/kg。结论:3种不同的炮制方法均可显著降低大戟脂的毒性,以烤制法效果最佳。
37860	复方肉桂爽足液的制备及质量标准研究	目的:制备复方肉桂爽足液并进行质量控制。方法:肉桂、苦参、当归药材粉碎,放入95%乙醇溶液进行浸提,在增溶剂的作用下,与PVM/MA保湿剂和润肤剂混合,陈化过滤后制得复方肉桂爽足液;采用HPLC法测定肉桂中桂皮醛含量为指标,控制爽足液质量。结果:在确定的配方和制备工艺条件下,制备的复方肉桂爽足液质量稳定。结论:HPLC法用于肉桂爽足液的质量控制简便、可靠。
37861	白茅根中绿原酸的提取与含量测定	目的:筛选最佳的白茅根中绿原酸的提取条件,建立药材中绿原酸含量的测定方法。方法:通过3水平、4因素正交实验方法确定白茅根中绿原酸提取的最佳条件,采用高效液相法测定其含量。结果:提取最佳条件为:提取次数为2次,料液比为1:30,90℃甲醇做溶剂,超声时间为40分钟。HPLC含量测定方法的最佳条件为:以乙腈-0.4%磷酸(13:87)为流动相,流速1.0ml.min-1,检测波长328nm,其中绿原酸在0.2～3.2μg范围内呈线性关系,线性方程Y=2×106X-59372,r=0.9998,精密度、重复性、回收率试验结果均比较理想,RSD分别为:0.95%、1.83%、4.73%。结论:以料液比1:30,90℃提取两次能够有效地提取绿原酸;HPLC方法检测绿原酸准确,重现性好,结果可靠。
37862	高效液相色谱法测定心络宁胶囊中丹参酮ⅡA的含量	目的:建立心络宁胶囊中丹参酮ⅡA含量的高效液相色谱测定法。方法:选用Agilent C18色谱柱(5μm,4.6mm×250mm),以甲醇-水(65:35)为流动相,流速:1.0ml.min-1,检测波长为270nm。结果:丹参酮ⅡA线性范围为0.08～0.80μg,回归方程Y=2915.6X-11.2,r=0.9998,平均加样回收率为99.2%,RSD=0.9%(n=5)。结论:该测定法简便、可靠,结果准确,可用于该制剂的质量控制。
37863	HPLC法测定小柴胡颗粒中柴胡皂苷a、d的含量	目的:建立小柴胡颗粒中柴胡皂苷a、d的HPLC含量测定方法。方法:色谱条件:YMC-Pack ODS-A(5μm,150×4.6mm)HPLC色谱柱,乙腈-水(45:55)为流动相,检测波长203nm。结果:柴胡皂苷a、d的线性回归方程分别为Aa=1.715×106M-1.2849×105(r=0.9996);Ad=2.301×106M-4.00152×105,(r=0.9998),平均加样回收率分别为97.40%、98.45%;RSD为1.46%、2.17%。结论:该方法准确、简便、快速,重现性好。
37871	消化系疾病不同舌苔唾液蛋白质组学的初步研究	目的:用蛋白质组学质谱技术筛选胃癌、慢性胃炎及消化性溃疡患者不同舌苔的唾液蛋白质差异表达谱,寻找不同舌苔的唾液蛋白质组物质基础与生物标志物。方法:将病理舌苔分为病理薄苔、厚苔、剥苔3大类,并设正常薄白苔组为对照,采用MALDI-TOF-MS技术,并运用弱阳离子磁珠(WCX)检测受试者唾液,得到相应的肽质量指纹图谱,建立分类预测模型。结果:正常组与消化系疾病薄苔、厚苔、剥苔3大类病理舌苔组共得到差异蛋白质峰187个,其中4个蛋白质峰统计差异显著(P<0.05);通过分析差异蛋白峰表达谱,并建立了分类预测模型,识别率为85.31%,预测能力39.91%。临床回代检验结果,模型的准确率为85.33%(64/75)。结论:初步得到了消化系疾病患者不同舌苔的唾液蛋白指纹质谱,并建立了以6447.39Da、2938.47Da、1472.3Da、1451.77Da4个蛋白质峰为模型区分正常舌苔与消化系疾病不同病理舌苔的唾液蛋白表达质谱诊断模型。
37880	胃癌患者唾液蛋白质指纹图谱诊断模型的初步研究	目的:用蛋白质组学质谱技术筛选胃癌患者唾液蛋白质表达谱,寻找胃癌早期诊断方法。方法:采用蛋白质组学基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)得到相应的肽质指纹图谱技术,并运用弱阳离子磁珠(WCX)检测胃癌患者和健康者唾液,建立诊断模型。结果:1472.78Da、2936.49Da、6556.81Da和7081.17Da4个蛋白质荷比峰(M/Z)在胃癌和健康组比较中具有显著性差异。结论:初步建立了胃癌的唾液蛋白指纹质谱,为以后的胃癌蛋白质组学研究奠定了一定的基础。并建立了以1472.78Da、2936.49Da、6556.81Da和7081.17Da4个蛋白质峰为模型区分胃癌与非胃癌的唾液蛋白表达质谱诊断模型,为胃癌的早期临床诊断另辟蹊径,在筛选特异性生物标记物等方面也具有一定价值。
37882	复方氨基酸口服液长期毒性的实验研究	目的:通过长期毒性试验验证复方氨基酸口服液的毒副作用。方法:长期毒性试验以31.2、62.5、125.0ml/kg3个剂量的复方氨基酸口服液灌胃大鼠30天,观察大鼠的生长发育、血液学、血液生化学、脏器指数、组织病理学等变化。结果:复方氨基酸口服液对大鼠的血液学、血液生化学及主要脏器系数均无明显不良影响,病理组织切片观察均无异常,各剂量组各项指标均未见明显毒性反应。结论:复方氨基酸口服液长期服用安全无毒副作用。
37884	慢性胃炎不同证候与细胞凋亡调控基因蛋白的相关性研究	目的:观察慢性胃炎不同证候与凋亡调控基因蛋白Bax、Bcl-2和P53表达的相关性,探讨证候的形成机理。方法:对158例慢性胃炎患者辨证分型,采用免疫组化法测定胃黏膜Bax、Bcl-2、和P53的表达。结果:各证型Bcl-2表达的阳性面积和总光密度差异均有显著性意义(P<0.05);各证型Bax表达阳性面积、P53平均光密度和总光密度相当,差异均无显著性意义(P>0.05);各证型P53阳性面积和总光密度差异均无显著性意义(P>0.05),P53表达的平均光密度脾胃湿热型和胃阴不足型显著高于肝胃不和型(P<0.05)。结论:慢性胃炎各证候的形成与Bcl-2、P53表达的调控相关。
37885	冠心病伴抑郁发作血瘀证/痰浊证的相关基因多态性研究	目的:探讨冠心病伴抑郁发作血瘀证和痰浊证与5-HTTLPR、GNβ3C825T、α-ADDUCINGly460Trp基因多态性的关系。方法:选择冠心病伴抑郁发作患者血瘀证115例,痰浊证120例,健康对照者148例,运用多聚酶链式反应技术(PCR)以及限制性内切酶方法检测5-HTT启动子区(5-HTTLPR),GNβ3C825T及ADDUCING460W3种基因多态性,并分析各基因型和等位基因在不同组中的分布频率,并与健康人对照组比较。结果:痰浊证组GNβ3825T等位基因频率与健康人对照组比较分布差异有显著性(χ2=4.568,P=0.033);血瘀证组ADDUCIN460WW基因型和W等位基因分布频率均明显高于健康人对照组,差异有显著性(χ2=12.29,P=0.002;χ2=13.159,P=0.001)。结论:GNβ3C825T可能与冠心病伴抑郁发作痰浊证的遗传机制相关,ADDUCING460W可能是冠心病伴抑郁发作血瘀证的易感基因。
37886	安胎灵治疗脾肾亏虚型反复性流产的临床研究	目的:探讨安胎灵对脾肾亏虚型反复性流产患者外周血Th1/Th2漂移的调节作用。方法:用安胎灵与绒毛膜性腺激素/黄体酮治疗脾肾亏虚型反复性流产患者,以治疗前后为对照,用流式细胞仪及ABC-ELISA法分别检测血CD4+、CD8+、TNF-α、IL-4水平。结果:先兆流产患者150例,治愈138例,治愈率92%。CD4+治疗前后无显著改变(P>0.05);CD8+治疗后显著下降(P<0.05),两者比例显著上升(P<0.05)。IL-4水平治疗后显著上升(P<0.05),TNF-α水平治疗后显著下降(P<0.05)。结论:安胎灵与绒毛膜性腺激素/黄体酮合用可有效调节脾肾亏虚型反复性流产患者外周血的Th1/Th2漂移,降低流产风险。
37887	子宫腺肌病中医证型与生存质量的相关性研究	目的:探讨子宫腺肌病中医不同证型患者的生存质量状况,为中医药治疗子宫腺肌病提供新的思路和方法。方法:根据中医辨证分型收集子宫腺肌病气滞血瘀型、寒凝血瘀型、热郁血瘀型和肾虚血瘀型患者114例和20例健康妇女,使用SF-36健康调查量表,采用横断面调查问卷的方法进行对照研究,将资料录入SPSS15.0建立数据库,运用单因素方差分析,非参数秩和检验等方法进行分析。结果:子宫腺肌病患者SF-36八个维度总评分和低于健康对照组,肾虚血瘀型在躯体健康、活力维度方面评分最低(P<0.05),气滞血瘀型在心理健康维度方面评分最低,肾虚血瘀型在躯体功能、躯体角色功能、机体疼痛、总体健康感、社会功能维度方面评分低于气滞血瘀型(P<0.05)。结论:子宫腺肌病不同证型患者生存质量受损侧重点不同,在辨证施治过程中应关注其受损侧重点,提高中医药临床疗效。
37899	补肾化瘀泄浊法为主治疗高血压性肾损害的临床观察	目的:观察补肾化瘀泄浊法为主治疗高血压性肾损害的临床效果。方法:将符合高血压性肾损害诊断标准的150例患者随机分为治疗组90例,对照组60例。均给予西医对症治疗,治疗组加用补肾化瘀泄浊法施治,疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率82.28%,明显优于单纯西医治疗组。治疗组可降低SCr、BUN、UA,提高Ccr,改善贫血、减少尿蛋白漏出等,均优于对照组;治疗组在降低尿α1-MG、尿β2-MG以及提高尿禁水渗透压方面亦优于对照组;两组治疗前后收缩压和舒张压比较无显著差异。结论:补肾化瘀泄浊法为主对高血压性肾损害有显著治疗作用。
37900	治未病贴膏对支气管哮喘缓解期患者冬病夏治的临床观察	目的:观察治未病贴膏对支气管哮喘冬病夏治的临床疗效。方法:将l20例符合纳入标准的患者随机分为治未病贴膏组60例和传统贴膏组60例,进行对比观察。结果:治未病贴膏组和传统贴膏组临床疗效的总有效率、生命质量指标、肺功能FEV1明显改善,两组间比较无明显差异,但皮肤反应治未病贴膏组明显低于传统贴膏组(P<0.01)。结论:均治未病贴膏冬病夏治支气管哮喘疗效显著、确切,且皮肤反应小,患者易接受。
37923	益肾蠲痹丸对大鼠胶原性关节炎继发病变治疗作用的实验研究	目的:评价益肾蠲痹丸对大鼠胶原性关节炎(collegen induced arthritis,CIA)继发病变的治疗作用,并探讨其可能的作用机制。方法:于大鼠左后足底皮内注射胶原乳剂制备CIA模型,造模两周后灌胃给药14天,每4天测量1次右后足跖容积。处死后取右后足作病理切片。Western blot法测定踝关节滑膜组织中NF-κBp65亚基和环氧化酶-2蛋白表达。结果:益肾蠲痹丸可抑制CIA大鼠的足趾肿胀,与模型相比有显著或极显著差异;显著降低NF-κBp65亚基和COX-2的水平。结论:益肾蠲痹丸对CIA大鼠具有较强的抗炎作用,机制可能与抑制NF-κBp65亚基和COX-2的表达有关。
37924	养肝抗纤汤对肝纤维化大鼠肝脏Bcl-2、Bax、PCNA表达的影响	目的:观察养肝抗纤汤对肝纤维化大鼠Bcl-2、Bax、PCNA表达的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法:将健康雄性SD系大鼠30只,随机分为正常组、肝纤维化模型组、养肝抗纤汤治疗组各10只。以0.5%的二甲基亚硝胺(DMN)按0.2ml/100g的剂量腹腔内注射4周造模。42天后处死,分批从各组取血清、肝脏组织,采用S-P免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax和PCNA的表达,并检测血丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、透明质酸、层粘连蛋白。结果:治疗组肝组织中Bcl-2表达水平明显升高,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05),而Bax表达水平与模型组相当,差异无统计学意义。模型组PCNA的水平较正常组高,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗组PCNA的水平较模型组又明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养肝抗纤汤可能通过影响肝细胞的凋亡和增殖对DMN诱发的大鼠肝纤维化产生一定的抑制作用。
37925	清化饮对脾胃湿热证大鼠免疫功能影响的研究	目的:观察清化饮对脾胃湿热证大鼠T淋巴细胞活化及其分泌IL-2的影响。方法:以3H-TdR掺入法测定T淋巴细胞活化、增殖,及用ConA活化的小鼠脾淋巴细胞测定脾条件培养液(SCM)中IL-2水平。结果:脾胃湿热证大鼠自发性和ConA刺激的T淋巴细胞3H-TdR掺入水平显著高于正常对照组(P均<0.O01),T淋巴细胞分泌IL-2水平显著低于正常对照组(P<0.01);清化饮能显著降低该证大鼠T淋巴细胞自发性和ConA刺激的3H-TdR掺入水平(P<0.05,P<0.01),显著升高T淋巴细胞分泌IL-2水平(P<0.01,P<0.001)。结论:脾胃湿热证大鼠细胞免疫呈亢进状态,并伴有免疫调节功能减弱,清化饮具有调整细胞免疫应答和增强免疫调节功能的作用。
37927	金锁二仙饮对雄性肾虚小鼠雄激素的调节作用	目的:探讨补肾中药组方金锁二仙饮对雄性实验性肾虚小鼠雄激素的调节作用。方法:60只雄性小鼠,随机分为正常组,模型组,阳性药物组,金锁二仙饮高剂量组、中剂量组、低剂量组,各10只。采用"恐伤肾"方法造模7天后,以相应的药物灌胃14天,称重,摘除眼球取血,放射免疫法测定血清T、FSH及LH,处死动物摘取小鼠前列腺、精囊腺、左侧睾丸等相关脏器,分析天平称重。结果:金锁二仙饮组小鼠血清T、FSH、LH水平较模型组增高,小鼠睾丸、前列腺+精囊腺重量及体重亦较模型组增高,均有统计学意义(P<0.O5);其中金锁二仙饮高剂量组前列腺+精囊腺重量较正常组与模型组均高,有统计学意义(P<0.05)。结论:金锁二仙饮能提高肾虚模型小鼠血清T水平,增加附性腺(前列腺+精囊腺)重量及实验小鼠体重。
37928	逍遥散对内脏高敏感大鼠血清NO及腹壁肌电活动紊乱调节作用的实验研究	目的:观察逍遥散对IBS模型大鼠腹壁肌电活动紊乱的调节作用,并探讨其可能机制。方法:实验动物随机分为6组:正常组,模型组,阳性对照组,逍遥散高、中、低剂量组,采用慢性束缚+夹尾刺激作为心理应激原诱导IBS大鼠模型,通过电生理记录仪记录并分析各组大鼠腹壁肌电活动,同时对各组大鼠血清NO水平进行检测(Griess法)。结果:与正常组比较,IBS模型大鼠腹壁肌电活动增强,血清NO含量明显增高(P<0.01),应用逍遥散治疗后,不同扩张容量下腹壁肌电活动明显减弱(P<0.05～0.01),血清NO水平亦明显降低(P<0.05～0.01)。结论:逍遥散对IBS大鼠腹壁肌电活动紊乱有一定的调节作用,其机制可能与神经递质NO的分布、释放减少有关。
37929	通塞活络片活血化瘀、降脂、镇痛、抗炎作用的实验研究	目的:观察通塞活络片的活血化瘀、降脂、镇痛、抗炎作用。方法:采用皮下注射肾上腺素加冰水浴法复制急性血瘀模型,观察血液流变学变化及软脑膜的微血管流量。脂肪乳剂灌胃复制高脂血症模型,检测各组大鼠血脂的变化。采用醋酸扭体及热板法观察镇痛作用。采用二甲苯耳肿胀及毛细血管通透性实验观察抗炎作用。结果:通塞活络片大、中剂量可明显改善血瘀大鼠血液流变学指标,促进微血管血流;降低高脂血症大鼠TG、TC水平;减少醋酸致小鼠扭体反应次数,增加热板痛阈值;抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,降低腹腔毛细血管通透性。结论:通塞活络片大、中剂量具有显著的活血化瘀、降脂、镇痛、抗炎作用。
37930	复方杜仲口服液对小鼠免疫功能的影响	目的:观察复方杜仲口服液的增强免疫力作用。方法:采用《保健食品检验与评价技术规范》中增强免疫功能检验方法进行。结果:复方杜仲口服液可抑制小鼠迟发性变态反应,增强淋巴细胞转化功能及NK细胞活性,提高血清溶血素小平,促进抗体细胞形成,对小鼠碳廓清能力及巨噬细胞吞噬作用无明显影响。结果:复方杜仲口服液具有增强免疫功能作用。
37931	保灵孕宝口服液对大鼠实验性子宫内膜炎作用的实验研究	目的:探讨保灵孕宝口服液对大鼠实验性子宫内膜炎的疗效及作用机理。方法:建立细菌感染引起的大鼠子宫内膜炎模型。然后给予保灵孕宝口服液灌胃,观察大鼠的一般情况、白细胞分类的变化,并检测子宫组织中TNF-α、IL-6等炎症因子表达的差异。同时测定保灵孕宝的体外抑菌作用。结果:保灵孕宝可明显减轻和缓解大鼠子宫内膜炎症状;保灵孕宝对金黄色葡萄球菌、致病性大肠杆菌、化脓性链球菌有明显的抑制作用。保灵孕宝组大鼠中性粒细胞计数低于模型组;保灵孕宝口服液组子宫组织TNF-α和IL-6的含量均显著低于模型组。结论:保灵孕宝有一定的抑菌作用,可以缓解子宫内膜炎症状,其机理可能与降低炎性子宫组织中TNF-α和IL-6的含量有关。
37932	妇湿净洗液药效学实验研究	目的:研究妇湿净洗液的抑菌、抗滴虫、抗炎、止痛和止痒等药理作用。方法:采用二倍稀释法进行抑菌实验;试管稀释法进行抗滴虫实验;小鼠耳肿胀法进行抗炎实验;采用热板法和辐射热致痛法进行止痛作用实验;磷酸组胺法观察止痒作用。结果:妇湿净洗液对大肠肝菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念珠菌等均有明显的抑制作用;可显著抑制阴道滴虫;显著抑制巴豆油致炎引起的小鼠耳肿胀;能显著延长小鼠热板痛阈和辐射热致痛阈;能显著提高豚鼠致痒阈。结论:妇湿净洗液具有良好的抗炎、抑菌、镇痛和止痒作用,为治疗妇科慢性炎症的可靠药物。
37933	心脉康对兔动脉粥样硬化影响的实验研究	目的:探讨心脉康对动脉粥样硬化形成的影响。方法:采用高脂饲料喂养6周建立家兔动脉粥样硬化模型。并灌服心脉康浸膏12周后通过HE、苏丹Ⅲ染色,观察主动脉粥样硬化程度,测定斑块面积和主动脉面积比,测量内膜、中膜厚度和内膜-中膜厚度比。结果:高脂模型组主动脉壁有弥漫斑块和脂纹,而各用药组斑块面积明显减少,内膜厚度及内膜中膜比均明显减少(P<0.01);且预防组效果更显著。心脉康预防组和治疗组较阳性对照组血脂康效果更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:心脉康可预防兔动脉粥样硬化的形成,并可治疗动脉粥样硬化。
37934	三七三醇皂苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注后不同恢复时期脑梗死体积和Nogo-A表达的影响	目的:探讨三七三醇皂苷(PTS)在大鼠局灶性脑缺血/再灌注后脑功能重塑中的作用机制。方法:采用改良的线栓法制备大鼠短暂大脑中动脉栓塞再灌注模型,检测缺血再灌注后不同恢复时期(3、7、28天)大鼠神经功能恢复、脑梗死体积、Nogo-AmRNA及蛋白的表达。结果:与同时间点模型组相比,PTS治疗组神经功能缺损评分、脑梗死体积、Nogo-AmRNA及蛋白表达均减少,差异有显著性(P<0.05,P<0.01),Nogo-A表达与梗死体积变化呈正相关。结论:PTS可抑制脑缺血再灌注后Nogo-A表达,从而起到脑梗死后神经功能恢复、脑功能重塑的作用。
37935	壁虎对食管癌大鼠肝功能及肝组织SOD、MDA的影响	目的:探讨中药壁虎对食管癌大鼠肝功能及肝组织SOD、MDA的影响。方法:建立大鼠食管癌模型,将50只成模大鼠分为模型组、壁虎高剂量组、壁虎低剂量组、替加氟组及联合化疗组,灌胃给药30天后检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)含量,检测肝组织匀浆上清SOD活力和MDA含量。结果:各组大鼠血清TP及ALB含量无统计学差异,壁虎高、低剂量组血清AST、ALT水平与模型组比较均有所升高,但尚无统计学差异,壁虎高剂量组与模型组比较肝组织SOD活性降低(P<0.05)、MDA含量升高(P<0.Ol),且与替加氟联用后MDA含量较替加氟组显著升高(10<0.01)。结论:壁虎对食管癌大鼠肝功能无明显影响,但可引起机体氧化损伤,有一定的毒性。
37936	枳椇子对非酒精性脂肪肝大鼠的生化指标及病理学改变的影响	目的:探讨枳椇子对高脂饮食诱发的非酒精性脂肪肝大鼠的干预作用?椒?54只SD雄性大鼠随机分为5组,正常组,模型组,易善复组和枳椇子高、低剂量组,给药90天后观察各组大鼠肝组织变化,同时检测各组的肝指数、肝功能及血脂水平。结果:模型组大鼠肝组织广泛脂肪变,呈中重度炎症且肝指数、血清转氨酶、血胆固醇明显高于正常组(P<0.01)。与模型组比较,枳椇子干预组能显著降低大鼠肝指数、血胆固醇水平;而易善复组血胆同醇水平与模型组无明显差异。各干预组的转氨酶水平与模型组也无明显差异。结论:早期、足量的枳椇子干预能有效降低高脂饮食引起的非酒精性脂肪肝大鼠的TC水平。
37937	丝瓜伤流液对人表皮细胞的活性作用研究	目的:研究6种不同处理方法的丝瓜伤流液对人永生化表皮细胞的活性作用。方法:体外细胞培养技术和MTT比色法。结果:微孔过滤组在各浓度下对细胞增殖的促进作用均非常显著(P<0.05,P<0.01);常温保存组对细胞增殖的抑制作用均非常显著(P<0.05;P<0.01);冷藏保存组、冷冻保存组、高温灭菌组的抑制或促进作用皆不显著。结论:经微孔过滤处理、浓度为12.5μl/ml的丝瓜伤流液对人永生化表皮细胞有显著的增殖促进作用。
37938	黄芪注射液对急性胰腺炎重症肺损伤大鼠肺组织炎症因子的影响	目的:探讨黄芪注射液对胰腺炎相关肺损伤的防治作用。方法:SD大鼠随机分为SAP组、假手术组、黄芪低剂量组、黄芪高剂量组。通过逆行胰胆管注射3.5%牛磺胆酸钠建立重症胰腺炎肺损伤大鼠动物模型,放免法检测肺组织TNF-α、IL-10含量,测定肺组织湿/干比值并光镜下观察胰腺、肺组织的病理变化。结果:与假手术组比较,SAP组大鼠肺组织IL-10含量显著降低,而TNF-α含量显著升高;肺组织湿/干比显著增加;胰腺、肺组织明显炎变;与SAP组比较,各时间点黄芪高剂量组及9、12小时黄芪低剂量组大鼠肺组织IL-10含量升高,各时间点黄芪高剂量组及黄芪低剂量组大鼠肺组织TNF-α含量降低;肺湿/干比值显著降低;胰腺和肺组织损伤程度明显减轻,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液对SAP肺损伤具有防治作用,调节肺组织内炎症因子TNF-α和IL-10的含量是其作用机制之一。
37939	三七茜草复方治疗宫环出血有效部位组方比例的实验研究	目的:对三七茜草复方治疗宫环出血有效部位之间的剂量配比进行研究。方法:采用正交设计方法,观察三七总皂苷、三七素、大叶茜草素3因素各水平对置Cu-IUD家兔6-K-PGF1α、TXB2、t-PA活性的影响。结果:三七总皂苷、三七素、大叶茜草素对家兔子宫匀浆6-K-PGF1α/TXB2比值和t-PA活性均有显著性影响。结论:优选的最佳处方配比换算成临床剂量(1日剂量)为三七总皂苷240mg、三七素24mg、大叶茜草素100mg。
37941	燕窝中亚硝酸盐来源及定量分析	目的:研究燕窝中亚硝酸盐的来源及定量分析方法。方法:采用紫外分光光度法,以亚硝酸钠为标准溶液的标准曲线法测定燕窝样品中亚硝酸盐的含量,检测波长为538nm。结果:亚硝酸盐的线性范围为0～10.0μg,回归方程Y=0.0636X+0.0032,r=0.9993,平均加样回收率97.7%,RSD=2.0%(n=5)。结论:燕窝中亚硝酸盐应为非人为添加,食用时经处理可以达到国家食品添加剂限度标准;紫外分光光度法可用于燕窝中亚硝酸盐的含量控制,该法简便、可靠,结果准确。
37943	RP-HPLC法同时测定复方独活吲哚美辛胶囊中蛇床子素和异欧前胡素的含量	目的:建立RP-HPLC法同时测定复方独活吲哚美辛胶囊中蛇床子素和异欧前胡素含量的新方法。方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.05mol.L-1醋酸溶液为流动相,流速1.00ml.min-1,柱温:35℃,检测波长310nm,以外标法峰面积定量。结果:异欧前胡素与蛇床子素、阴性样品分离良好,蛇床子素线性范围27.1～542.5μg,r=1.0000;异欧前胡素线性范围36.5～729.5μg,r=1.0000;样品溶液在24小时内稳定,平均加样回收率蛇床子素为99.7%,RSD为0.94%,异欧前胡素为96.2%,RSD为0.65%。结论:该方法简便、快速,测定结果准确可靠,重现性好,可用于复方独活吲哚美辛胶囊的质量控制。
37944	HPLC法同时测定热毒清滴眼液中小檗碱和龙胆苦苷含量	目的:建立同时测定热毒清滴眼液中小檗碱和龙胆苦苷的高效液相色谱方法。方法:以Agilent Hypersil C18柱(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-磷酸-三乙胺-水为流动相,检测波长为270nm,流速为1ml.min-1。结果:小檗碱和龙胆苦苷的线性范围分别为50～625μg.ml-1(r=0.9999)、30～375μg.ml-1(r=0.9999),平均加样回收率分别为100.1%、99.2%;RSD分别为1.60%、0.79%。结论:该方法准确,重复性好,专属性好,适合于热毒清滴眼液的质量控制。
37946	HPLC法测定银黄颗粒中黄芩苷的含量	目的:建立银黄颗粒中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水-冰醋酸(48:52:1)为流动相,检测波长:278nm。结果:黄芩苷线性范围为10~160μg.ml-1(r=0.9998),回收率为98.07%,RSD=0.74%(n=5)。结论:该方法灵敏、准确、专属性强、重现性好,可作为银黄颗粒的质量控制方法。
37947	鱼腥草壳聚糖滴眼液兔眼药动学研究	目的:研究壳聚糖增黏滴眼液兔眼内药代动力学特征,为该制剂的开发利用提供科学依据。方法:制备鱼腥草壳聚糖滴眼液,在兔眼单次点眼后,于不同时问点抽取房水,采用HPLC法测定房水中药物浓度,数据用DAS2.0进行统计分析,计算药代动力学参数。结果:鱼腥草壳聚糖滴眼液在兔眼房水内呈单室模型分布,其药代动力学参数:tmax为(0.79±0.12)h,Cmax为(1.49±0.018)mg·mL-1,t1/2为(3.02±0.13)h,AUC0～12为(4.81±0.02)mg/h.L-1,MRT为(3.44±0.06)h。结论:壳聚糖可促进鱼腥草素钠的吸收,提高鱼腥草素钠在眼房水内的浓度,是一种很有前景的眼用增黏剂和增效剂。
37948	HPLC-ELSD测定柴胡总皂苷中柴胡皂苷a、d的含量	目的:应用高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)检测柴胡总皂苷中柴胡皂苷a、d的含量。方法:柴胡以碱性乙醇进行提取,AB-8大孔吸附树脂分离纯化,得到柴胡总皂苷,用HPLC-ELSD法测定柴胡皂苷a、d的含量。结果:柴胡总皂苷中柴胡皂苷a、d的含量分别为4.31%,12.86%,柴胡皂苷a、d分别在0.09～0.72μg、0.16～1.08μg范围内呈良好的线性关系,加样回收率分别为102.39%、102.00%,RSD分别为1.95%、2.21%。结论:HPLC-ELSD测定柴胡总皂苷中柴胡皂苷a、d含量,方法简便,结果可靠,可作为柴胡提取物质量控制的检测方法。
37969	乌梅丸对胃癌及癌前病变组织中基因c-myc、survivin表达的影响	目的:探讨乌梅丸对胃癌及癌前病变组织中基因c-myc、survivin表达的影响。方法:体外试验:将处于指数生长期的人胃癌SGC-7901细胞,分别加入浓度为7.5、15、30、60、120mg/ml的乌梅丸,设立空白对照组,进行细胞培养,应用免疫组化和原位杂交法观察乌梅丸对人胃癌SGC-7901细胞癌基因c-myc、survivin表达的影响。体内试验:建立大鼠胃黏膜癌变模型,随机分为模型组、低剂量组、高剂量组,分别连续给药6周。应用免疫组化和原位杂交方法观察乌梅丸对大鼠胃癌及癌前病变中基因c-myc、survivin表达的影响。结果:低剂量乌梅丸组中重度异型增生病变数少于模型组(P<0.05),高剂量乌梅丸组中重度异型增生病变数少于低剂量组(P<0.01)。原位杂交和免疫组化结果显示低剂量组基因c-myc mRNA、survivin mRNA和C-myc、Survivin蛋白的阳性表达率均明显低于模型组(P<0.05),高剂量组基因c-myc mRNA、survivin mRNA和C-myc、Survivin蛋白的阳性表达率均低于低剂量组,(P<0.05)。结论:乌梅丸能显著抑制胃癌及癌前病变的发生,明显抑制基因c-myc、survivin的表达可能是其作用机制之一。
37971	中医体质和HBV感染结局的相关性研究	目的:观察中医体质类型与乙型肝炎病毒(HBV)感染不同临床状态的关系,探讨中医体质因素在慢性乙型肝炎发病中的作用。方法:收集慢性乙型肝炎(CHB组)患者120例、慢性HBV携带者(ASC组)60例、自限性HBV感染者(SRHB组)60例,以王琦体质分类判定中医体质类型,比较各组间体质类型分布的差异。结果:(1)CHB组阴虚质、痰湿质的分布频率显著高于SRHB组,平和质的分布频率显著低于SRHB组,差异均具有显著性(P均<0.05);(2)CHB组湿热质的分布频率显著高于ASC组,平和质的分布频率显著低于ASC组;(3)与ASC组相比,CHB组阴虚质、瘀血质有增多趋势,阳虚质有减少趋势,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:中医体质因素影响HBV感染后的临床结局,阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质患者可能更易进展为CHB。
37972	特应性皮炎中医辨证规律与皮损积分关系的探讨	目的:分析特应性皮炎(AD)患者的中医证型及分布特点,探讨其与皮损积分之间的相互关系,总结中医辨证规律。方法:对50名AD患者进行综合辨证和皮损严重程度的积分评价,分析证型特点、皮损积分特点以及二者之间的联系。结果:AD的常见证型为血虚风燥、阴虚血燥、脾虚血燥、湿热蕴结、脾虚湿困、心火炽盛;各证型之间的皮损总积分无显著差别;6种皮损中积分最高的是皮肤干燥,其次为表皮剥脱和皮肤苔藓样变;红斑皮损积分在阴虚血燥证和湿热蕴结证中较高,渗出积分在脾虚湿困证中积分最高。结论:特应性皮炎不同皮损的积分与中医辨证有一定的联系。
37973	电针井穴对血管性痴呆大鼠海马CA_1区凋亡因子Bax表达的影响	目的:观察电针井穴对血管性痴呆大鼠海马CA1区凋亡因子Bax的表达的影响。方法:采用双侧颈总动脉反复缺血-再灌注法,术后4天电针"中冲"、"涌泉"治疗,每天1次,共20天。采用免疫组化法(S-P法)检测海马CA1区凋亡因子Bax的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠海马CA1区可见大量Bax凋亡因子表达,电针井穴治疗后,Bax凋亡因子表达明显下降(P<0.01)。结论:下调海马CA1区促凋亡基因Bax蛋白的表达可能是电针井穴抗血管性痴呆大鼠脑细胞凋亡、保护脑神经元的部分作用机制。
37986	资肾抗衰煎剂治疗慢性肾功能衰竭50例临床观察	目的:观察自拟资肾抗衰煎剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选择CRF患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,两组在常规治疗的基础上,治疗组口服资肾抗衰煎剂,对照组口服尿毒清颗粒,疗程均为3个月。观察两组治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及临床症状的改善情况,评价疗效。结果:治疗组显效率54%,优于对照组(P<0.05)。两组内治疗前后比较各项指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01),两组间治疗后比较BUN、SCr、Ccr、Hb、HDL-C差异有显著性(P<0.05)。结论:资肾抗衰煎剂能改善CRF患者的临床症状;降低血BUN、SCr,提高Ccr;缓解贫血状态及调节血脂,从而延缓CRF的进展。
38000	愈痫灵颗粒对戊四氮致痫大鼠BDNF表达与认知障碍的影响	目的:探讨愈痫灵颗粒(YXLG)对痫性大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达与认知障碍的影响。方法:选取150只清洁级SD大鼠,从中随机选取10只作为正常组。其余动物用戊四氮(PTZ)造模。将符合模型标准的大鼠随机分为4组,即愈痫灵颗粒组、拉莫三嗪组、丙戊酸钠组和模型组。用跳台实验、开场实验测试大鼠的学习、记忆能力,采用免疫组织化学方法检测BDNF在海马内表达的变化。结果:开场实验:抗痫药物干预后,各组学习、记忆成绩比较有显著差异(P<0.01),模型组与愈痫灵颗粒组比较有显著差异(P<0.01)。跳台实验:抗痫药物干预后,各组反应期和潜伏期及学习、记忆成绩比较有显著差异(P<0.01),模型组与正常组比较有显著差异(P<0.01),愈痫灵颗粒组与正常组比较无显著差异(P>0.05)。BDNF表达:各组大鼠海马BDNF阳性细胞平均灰度值与平均光密度比较有显著差异(P<0.01),模型组与愈痫灵颗粒组比较有显著差异(P<0.01)。结论:提高PTZ致痫大鼠海马区BDNF的表达是愈痫灵颗粒改善癫痫大鼠认知功能的机制之一。
38002	活血、健脾、补肾法方药对结肠炎大鼠MSC移植后结肠黏膜细胞增殖的影响	目的:探讨活血、健脾、补肾法方药对结肠炎大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)移植后结肠黏膜细胞增殖的影响。方法:雌性SD大鼠以5%2、4、6,三硝基苯磺酸(TNBs)诱导形成结肠炎模型,造模后随机分为模型对照组、MSC移植组、活血组、健脾组、补肾组,第2天将体外分离培养的雄性SD大鼠MSC经尾静脉注射到各组雌性大鼠体内。活血、健脾、补肾各组分别以桃红四物汤、参苓白术散、金匮肾气丸灌胃,每天1次,共15天。疗程结束后,取大鼠结肠组织,免疫组化方法检测其增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,流式细胞仪分析其细胞周期的变化。结果:活血组大鼠增殖细胞指数(LI)明显增高,G0/1期细胞明显减少而G2/M期细胞增加,与移植组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:活血法代表方药桃红四物汤可明显促进结肠炎大鼠MSC移植后结肠黏膜细胞的增殖。
38003	IgA_1对肾足细胞分泌VEGF、Col-Ⅳ的影响及复方积雪草2号的干预作用	目的:探讨复方积雪草2号对IgA1诱导的小鼠肾足细胞分泌血管内皮生长因子(VEGF)、IV型胶原(Col-IV)的影响。方法:用体外实验的方法,将小鼠肾足细胞经培养及传代,分成正常组、模型组、复方积雪草2号高、中、低剂量组、泼尼松龙组及缬沙坦7组,用IgA1诱导并分别予以上述各药进行干预24小时,用RT-PCR及ELISA法分别检测VEGF、Col-IV的mRNA及其蛋白质的表达。结果:IgA1刺激可以使小鼠足细胞VEGF与Col-IV表达明显升高(P<0.05),泼尼松龙、缬沙坦和复方积雪草2号的干预均能明显降低小鼠足细胞VEGF的高表达,与模型组相比,P均<0.05;而且泼尼松龙和复方积雪草2号还能明显降低足细胞Col-IV的高表达,与模型组相比,P均<0.05。结论:复方积雪草2号可抑制肾足细胞由IgA1诱导造成的VEGF、Col-IV的高表达。
38004	补肾复方对压力负荷增加大鼠血浆内皮素水平的影响	目的:观察补肾复方对压力负荷增加大鼠血浆内皮素的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、卡托普利组、补肾复方大、小剂量组,每组12只。观察各组左室质量指数,HE染色观察左室心肌病理形态学变化,采用放射免疫分析法检测血浆内皮素的浓度。结果:模型组左室质量指数、血浆内皮素浓度较假手术组明显增高(P<0.01),治疗组左室质量指数、ET值较模型组明显下降(P<0.01)。结论:补肾复方通过降低ET,能够对压力负荷增加致左室肥厚心肌细胞起到保护作用,其疗效与卡托普利相当。
38008	前癃通胶囊对大鼠前列腺增生组织病理形态及生长因子表达的影响	目的:观察前癃通胶囊对大鼠前列腺增生组织的病理形态学影响并探讨其作用机制。方法:采用双侧睾丸摘除和丙酸睾酮注射复制前列腺增生模型,大鼠随机分成正常组、模型组、阳性药组和前癃通胶囊高、中、低剂量组,分别灌胃给药,30天后处死大鼠,称量前列腺湿重、体积,计算前列腺指数;光镜下观察前列腺组织病理学变化,测定腺上皮面积和间质面积;免疫组化方法检测前列腺组织的成纤维细胞生长因子(FGF)和转化生长因子(TGFβ1)表达。结果:前癃通胶囊可明显减轻前列腺湿重,减小前列腺体积,降低前列腺指数,高剂量组作用最为明显;明显改善前列腺病理组织学变化,明显减少腺上皮面积,减少间质面积;前癃通胶囊可明显降低大鼠前列腺组织的FGF和TGFβ1表达水平。结果:前癃通胶囊可明显改善大鼠前列腺增生的病理变化,降低FGF和TGFβ表达是其作用机理之一。
38009	小儿早熟抗胶囊对NMA诱导的大鼠性早熟防治作用的研究	目的:观察小儿早熟抗胶囊对性早熟大鼠的防治作用。方法:26日龄雌性SD大鼠皮下注射N-甲基-DL-天冬氨酸(NMA)造模,同时灌胃给予小儿早熟抗胶囊1.8、3.5、7.0g/kg,观察阴道口开放时间(V0)和第一个发情出现的时间(D1),测定血清促黄体生成素(LH)、骨钙蛋白(BGP)水平;计算子宫指数和卵巢指数,镜下观察卵巢黄体出现情况并测量子宫壁厚度。结果:小儿早熟抗胶囊各剂量组用药后子宫指数、卵巢指数、子宫壁厚度、黄体出现百分率以及血清中LH、BP水平均明显低于模型组,V0、D1时间也较模型对照组推后。结论:小儿早熟抗胶囊对NMA所诱发的大鼠性早熟有明显的防治作用。
38010	益肾更宁合剂对围绝经期大鼠血清E_2、FSH及卵巢ER影响的研究	目的:探讨益肾更宁合剂治疗围绝经期综合征的作用机理。方法:选取15～18月龄SPF级雌性SD大鼠为围绝经期大鼠,分为5组,模型组、尼尔雌醇组、益肾更宁合剂高、中、低剂量组。另取4～6月龄SD雌性大鼠为青年对照组。观察药物对各组大鼠血清E2(雌二醇)、FSH(卵泡刺激素)及卵巢ER(雌激素受体)的影响。结果:益肾更宁合剂能够显著升高实验大鼠血清E2含量(P<0.01),明显降低大鼠血清FSH含量(P<0.01);益肾更宁合剂组ER水平显著升高(P<0.01、P<0.05)。结论:益肾更宁合剂治疗围绝经期综合证的作用机制主要是调节垂体、卵巢内分泌功能及增强卵巢雌激素效应。
38011	当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺IL-2和IL-8的影响	目的:观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠前列腺组织中IL-2、IL-8含量的影响,探讨其可能的作用机制。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组,模型组,西药对照组,当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组,共6组,每组10只,前列腺背叶注射大肠埃希菌制备CBP动物模型。用放免法检测各组大鼠前列腺组织中IL-2、IL-8的含量。结果:与模型组相比,当归贝母苦参煎剂各剂量组和西药对照组大鼠前列腺IL-2含量均明显升高,IL-8含量均明显降低,有极显著性差异(P<0.01)。与西药对照组相比,当归贝母苦参煎剂高剂量组大鼠前列腺IL-2含量升高更为明显,有极显著性差异(P<0.01);IL-8含量降低,有显著性差异(P<0.05)。结论:升高IL-2和降低IL-8可能是当归贝母苦参煎剂治疗慢性细菌性前列腺炎的作用机理之一。
38012	降减软胶囊减肥作用的研究	目的:观察不同剂量降减软胶囊对大鼠体重、进食量、食物利用率、脂肪重量和脂/体比值的影响,并评价其减肥效果。方法:将雄性SD大鼠随机分成5组,即:正常组,模型组,胶囊高、中、低剂量组。对正常组大鼠每日喂饲基础饲料,其余各组均喂等量营养性饲料30天。胶囊各剂量组分别用0.15g/kg、0.30g/kg、0.90g/kg剂量的降减软胶囊经口灌胃,每日1次,连续30天。实验期间记录每只大鼠的体重变化,测定其进食量、食物利用率、脂肪重量和脂/体比值。结果:胶囊高剂量组大鼠第3周末、实验末体重、体重总增重明显低于模型组,实验后体内脂肪重量明显低于模型组,差异有显著性(P<0.05)。各剂量组动物进食量、食物利用率、脂/体比值与模型组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:降减软胶囊对动物具有减肥功能。
38014	保灵孕宝口服液对LPS流产大鼠安胎作用的研究	目的:探讨保灵孕宝口服液的安胎作用及机理。方法:建立LPS引起的大鼠流产模型,用保灵孕宝口服液进行安胎治疗。观察大鼠流产率的变化,并检测蜕膜组织中Th1/Th2型细胞因子表达水平的差异。结果:LPS刺激后,未接受治疗组的大鼠全部流产,而保灵孕宝组大鼠流产率仅为30%。流产大鼠母胎界面Th1/Th2型细胞因子平衡偏向Th1型,保灵孕宝口服液可抑制Th1型细胞因子表达并上调Th2型细胞因子水平,促进Th1/Th2型细胞因子平衡恢复。结论:保灵孕宝口服液可通过对母胎界面免疫内分泌网络的调控维持妊娠正常,具一定的安胎作用。
38015	消风Ⅱ号胶囊对去肾上腺小鼠皮质激素样作用的研究	目的:通过消风Ⅱ号胶囊对小鼠嗜酸性粒细胞影响的相关实验研究,探讨该药皮质激素样作用。方法:应用双侧肾上腺摘除复制嗜酸性粒细胞增高模型,模型成功后开始灌胃给予消风Ⅱ号胶囊,每日1次,连续给药3天;阳性对照组肌肉注射氢化可的松。末次给药后3小时,各组均尾部采血计数嗜酸性粒细胞数,比较各组小鼠嗜酸性粒细胞下降的百分率。并称量体重、测定胸腺及脾脏指数。结果:消风Ⅱ号胶囊低剂量组和高剂量组均可使小鼠嗜酸性粒细胞降低,下降百分率分别达31.0%和36.3%,其作用低于氢化可的松组,氢化可的松组降低百分率达50.5%。但消风Ⅱ号胶囊组大鼠体重、胸腺、脾脏指数明显高于氢化可的松组。结论:消风Ⅱ号胶囊具有皮质激素样作用。
38016	姜黄素乳剂对联合化疗诱导的小鼠S_(180)肿瘤细胞多药耐药相关耐药蛋白表达的影响	目的:探讨姜黄素对化疗诱导的肿瘤多药耐药干预的分子生物学基础。方法:对S180荷瘤小鼠以亚于治疗剂量的联合化疗,同时给予姜黄素乳剂4周,流式细胞仪荧光检测肿瘤细胞耐药蛋白P170、LRP和TOPOII。结果:姜黄素乳剂明显降低化疗诱导后耐药细胞P170、LRP的表达率和TOPOII活性。结论:姜黄素是通过对于相关耐药蛋白的调节,干预化疗诱发的肿瘤细胞多药耐药的产生。
38017	姜黄素对TNF-α诱导人脐静脉内皮细胞FKN表达的干预作用	目的:观察姜黄素对TNF-α刺激人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的不规则趋化因子(Fractalkine,CX3CL1,FKN)表达的影响。方法:MTT法筛选HUVEC的姜黄素最佳药物浓度,检测不同浓度TNF-α对HUVEC FKNmRNA表达的上调作用,比较不同时间段TNF-α0.5ng/ml对HUVEC FKNmRNA表达的影响,比较0~5μmol/L姜黄素联合TNF-α0.5ng/ml对HUVEC FKNmRNA表达的影响,荧光定量PCR和Western-blot检测FKNmRNA及蛋白质水平变化。结果:MTT法筛选出HUVEC的姜黄素最佳药物浓度为5μmol/L,0.5ng/ml TNF-α能明显提高HUVEC FKNmRNA表达,刺激16小时0.5ng/ml TNF-α能显著增加HUVEC FKNmRNA表达量,荧光定量PCR及Western-blot检测表明姜黄素2~5μmol/L联合TNF-α0.5ng/ml能明显抑制HUVEC FKNmRNA的表达量及蛋白质表达水平。结论:Cur可抑制TNF-α刺激HUVEC的FKNmRNA及蛋白表达。
38018	山楂叶总黄酮对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织TNF-α、Leptin和IL-8表达的影响	目的:观察山楂叶总黄酮(TFHL)对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织脂肪细胞因子TNF-α、Leptin和IL-8表达的影响,探讨TFHL防治NASH的作用机制。方法:以高脂饮食喂养12周建立NASH大鼠模型,分别以250、125mg/kg.d-1的TFHL和195.4mg/kg.d-1的易善复进行干预,观察大鼠肝组织的病理改变,RT-PCR检测肝组织TNF-α、Leptin的mRNA表达,ELISA法检测大鼠血清及肝组织匀浆TNF-α、Leptin和IL-8的含量。结果:NASH模型组大鼠肝组织出现重度脂肪变、不同程度的炎细胞浸润及坏死灶;肝组织TNF-α、LeptinmRNA表达较正常组明显增强,血清TNF-α、Leptin、IL-8含量及肝组织匀浆TNF-α、IL-8含量较正常组显著增高。TFHL高、低剂量组和易善复组大鼠肝组织炎症活动程度、肝组织TNF-αmRNA表达、血清和肝组织匀浆TNF-α、IL-8含量均较模型组大鼠显著降低;肝组织LeptinmRNA表达、血清Leptin含量与模型组比较差异无显著性。结论:TF-HL可能通过调节细胞因子网络,抑制TNF-α、IL-8等的分泌,保护肝组织,有效地防治NASH。
38019	北洋金花的化学成分研究	目的:对北洋金花进行了较系统的化学成分研究,为北洋金花药材的开发和利用提供科学依据。方法:采用正、反相等多种色谱分离技术进行化学成分分离,依据理化性质和各种波谱数据进行结构鉴定。结果:从北洋金花中分离鉴定了6个醉茄内酯类化合物,依次为withametelin E(1)、withafastuosin E(2)、withafastuosin F(3)、withanosideⅢ(4)、withametelin C(5)和withametelin G(6)。结论:6个化合物均为从该植物中首次发现。
38020	山西潞党参热解特性的分析	目的:探讨山西潞党的热解特性。方法:用热重(TG)、差热(DTA)技术对4种潞党的热解过程进行分析。结果:对潞党醇提物、水提物和原药材的TG、DTG与DTA曲线分析表明,在110～260℃的失重量可做为评价党参糖类物质含量的依据,陵川GAP基地采集的潞党参在上述温度范围内失重量为30.00%～31.26%。结论:潞党参的热分析法可做为一种快速初步评价潞党质量的方法。
38021	糖尿乐胶囊中15种元素的含量分析	目的:通过测定中成药糖尿乐胶囊中15种元素的含量,探讨该中成药中元素的分布是否存在某种规律性。方法:微波消解法制备供试品,电感耦合等离子体-质谱(ICP-MS)法测定。结果:糖尿乐胶囊中的常量元素含量丰富,微量元素含量差别较大,Fe含量最多,Se含量最少,Cu/Zn比值较低,有害元素含量不高。结论:测定结果为研究该类中成药物中元素含量与治疗糖尿病之间的关系提供了参考数据。
38022	HPLC法测定颈通茶中葛根素和芍药苷的含量	目的:建立颈通茶中葛根素和芍药苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。葛根素色谱条件为:色谱柱:KromasilC18柱(4.6mm×200mm,5μm),流动相:甲醇-0.025mol/L磷酸溶液(23∶77),流速:1ml/min,检测波长:λ1=250nm;芍药苷色谱条件为:流动相:乙腈-水(13∶87),流速:1ml/min,检测波长:λ2=230nm。结果:葛根素的平均含量为2.95mg/g,平均回收率为100.00%,RSD=0.60%(n=5);芍药苷的平均含量为2.84mg/g,平均回收率为100.04%,RSD=0.18%(n=5)。结论:该测定方法准确可靠,重现性好,可作为该产品质量控制的方法。
38027	他汀类药物联合参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究	目的:观察辛伐他汀联合参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:将64例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用辛伐他汀(舒降之)和参附注射液。两组均以12周为1疗程;两组患者均观察治疗前后血浆血脂水平、左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗组较对照组血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平降低,高密度脂蛋白(HDL)升高;BNP水平明显降低,心功能改善,左室射血分数提高;血浆肿瘤坏死因子和超敏C-反应蛋白水平显著降低;两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:他汀类药物联合参附注射液有明显提高扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能、抗心室重构、抗炎作用,可用于治疗非缺血性心力衰竭。
38029	蚕砂提取物联合环孢菌素A治疗再生障碍性贫血的实验研究	目的:研究蚕砂提取物联合环孢菌素A治疗再障的作用机制。方法:建立免疫介导的小鼠再障模型,随机分为4组,每组10只。对照组胃饲生理水,SCC组胃饲SCC,CsA组胃饲CsA,SCC+CsA组胃饲SCC+CsA,连续胃饲13天,检测外周血象及外周血CD3+、CD4+、CD8+、TNF-α、IFN-γ、IL-6水平。结果:蚕砂提取物联合环孢菌素A灌胃,可提高小鼠外周血白细胞、血红蛋白、血小板,有效调节再障小鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+、TNF-α、IFN-γ、IL-6水平。结论:蚕砂提取物联合环孢菌素A治疗再障具有协同增效作用。
38041	早熟3号颗粒治疗女童特发性真性性早熟阴虚火旺证的临床研究	目的:观察早熟3号颗粒治疗女童特发性真性性早熟(阴虚火旺型)的临床疗效和安全性。方法:将100例中医证属阴虚火旺的特发性真性性早熟患儿随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,治疗组口服早熟3号颗粒,对照组皮下注射抑那通,治疗6个月后,观察两组的临床疗效、症状、体征改善情况,以及性激素(FSH、LH、E2)、子宫、卵巢容积和骨龄、身高增长等情况的变化。结果:早熟3号颗粒总有效率为82.0%,抑那通总有效率为88.0%,两组在治疗效果上无显著差异(P>0.05);两组对临床症状及体征均有不同程度改善,阴虚火旺证有关症状的改善治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后子宫卵巢容积无显著变化(P>0.05),血清FSH、LH无显著变化(P>0.05),E2有显著下降(P<0.05);对照组治疗后子宫卵巢容积缩小,血清FSH、LH、E2降低,与治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗后两组骨龄增速均得到改善,与治疗前相比有显著差异(P<0.05),治疗组和对照组相比无显著差异(P>0.05)。治疗6个月后,治疗组身高增长显著优于对照组(P<0.05),两组骨龄与身高龄差值都较治疗前减小,但治疗组优于对照组(P<0.05);治疗期间未见明显不良反应。结论:早熟3号颗粒对女童特发性真性性早熟有确切疗效。
38044	益气补肾方对胃癌细胞SGC-7901侵袭转移能力影响的实验研究	目的:通过研究益气补肾方体外对胃癌细胞SGC-7901侵袭转移能力的影响,探究益气补肾方抗胃癌转移作用的可能机理。方法:采用MTT法检测益气补肾方水煎液对细胞增殖的影响;应用细胞黏附试验、细胞体外侵袭实验、细胞趋化运动试验,研究益气补肾方不同浓度下对SGC-7901细胞的黏附、运动以及侵袭能力的影响。结果:益气补肾方对SGC-7901细胞的增殖具有抑制作用;益气补肾方不同浓度处理SGC-7901细胞后,体外黏附、运动以及侵袭能力呈剂量依赖性下降。结论:益气补肾方具有明显的抗肿瘤作用,体外能抑制胃癌细胞株SGC-7901的侵袭和转移。
38045	调气消积汤对Lewis肺癌移植瘤MVD、MMP-9影响的实验研究	目的:探讨调气消积汤对Lewis肺癌移植瘤MVD、MMP-9表达的影响。方法:将48只C57BL/6J小鼠常规接种Lewis肺癌,5天后选取荷瘤成功的小鼠随机分4组:荷瘤对照组(MG)、调气消积汤组(TG)、顺铂组(DG)、综合组(调气消积汤+顺铂组)(ZG),每组10只。每天分别予饮用水、调气消积汤各0.4ml,灌胃12天;隔日1次腹腔注射生理盐水、顺铂0.13ml共3天。停药后24小时取材,应用免疫组化法检测Lewis肺癌小鼠肿瘤组织的微血管密度(MVD)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的蛋白表达。结果:各治疗组的MVD和MMP-9蛋白的表达均低于荷瘤对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);调气消积汤组MVD和MMP-9蛋白的表达与顺铂组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调气消积汤能降低Lewis肺癌移植瘤的微血管密度(MVD);并通过下调基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达抑制肿瘤血管形成。
38046	参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗局部晚期胃癌的临床观察	目的:观察参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗局部晚期胃癌患者的临床疗效、不良反应及对生活质量的影响。方法:62例胃癌术后患者随机分为参芪扶正注射液联合同步放化疗组(治疗组)32例及单纯同步放化疗组(对照组)30例。评价两组患者近期疗效、毒性反应及生活质量。结果:治疗组与对照组近期疗效分别为56.2%和46.7%(P>0.05);治疗组血液及非血液毒性低于对照组(P<0.05);治疗组生活质量明显改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗局部晚期胃癌,能减轻患者同步放化疗的毒性反应及改善患者生活质量,是配合同步放化疗的一种较理想的辅助药物。
38049	针药结合治疗对慢性应激抑郁模型大鼠HPA轴的影响	目的:观察电针结合中药对抑郁模型大鼠HPA轴的影响,探讨中药以及针药结合的抗抑郁作用及其机制。方法:将70只雄性大鼠随机分为正常组、抑郁模型组、西药组、中药组、电针组、电针加中药组、电针加西药组,每组10只。除正常组外,其余均采用慢性不可预见性应激刺激诱导产生大鼠抑郁模型,应激刺激的第8天,治疗组在造模的同时接受治疗,每天1次,共21天。实验第28天,处死动物,取血,采用放射免疫分析法测定大鼠血清皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量。结果:抑郁模型组大鼠血清CORT和ACTH含量较正常组有显著升高(P<0·01);各治疗组血清CORT、ACTH含量均显著下降(P<0·05,0·01),除电针组、中药组外,其余各组的CORT水平与正常组比较无显著性差异,各治疗组比较没有显著差异。结论:慢性应激致抑郁大鼠的HPA轴功能亢进,各治疗方法均可通过抑制亢进的HPA,下调血中ACTH、CORT以发挥抗抑郁作用,针药结合存在着一定的优势。
38050	大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者炎症反应和免疫调节功能的影响	目的:观察大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者炎症反应及免疫调节功能的影响。方法:将75例行机械通气的严重脓毒症患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用西药常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加中药大承气汤鼻饲;观察比较两组患者炎症相关性指标炎性介质中的肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6),急性时相蛋白(APPs)中的C反应蛋白(CRP)、al酸性糖蛋白(AAG)、铜蓝蛋白(CER)、结合珠蛋白(HP)及免疫相关性指标淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+各值在治疗前及治疗后第3、7、14、28天的变化情况。结果:两组治疗前各值比较均无差异;观察组治疗后第3、7、14天炎症介质中的TNF、IL-2、IL-6各值较对照组下降明显(P<0·05);治疗后第3、7、14天两组的CPR、AAG,第3、7天的HP有差异(P<0·01);CER治疗前后均无差异(P>0·05)。所有患者淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+在1周达最低值,2周后开始回升,28天后均恢复正常,两组治疗后的第3、7、14天各指标比较有差异(P<0·05)。结论:大承气汤能减少炎症介质的产生、抑制炎症反应并具有免疫调节功能。
38051	长蛇灸对强直性脊柱炎患者血清基质金属蛋白酶3及基质金属蛋白酶组织抑制因子1的影响	目的:观察长蛇灸对早中期强直性脊柱炎患者血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法:将60例早中期强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组30例,采用长蛇灸进行治疗;对照组30例,口服柳氮磺胺吡啶治疗。观察两组患者治疗前后血清MMP-3和TIMP-1水平的变化。结果:两组患者治疗后血清MMP-3明显下降(P<0·01~0·05),但治疗组下降更显著,与对照组比较,有极显著性差异(P<0·01);两组患者治疗后血清TIMP-1明显升高(P<0·01),但治疗组升高更显著,与对照组比较,有显著性差异(P<0·05)。结论:长蛇灸治疗早中期强直性脊柱炎,可减少致炎因子的释放,调节异常的基质降解和减少血管形成等炎症的病理因素,缓解AS炎症、减少软骨和骨质破坏。
38053	丹参多酚酸盐针联合参麦注射液治疗老年舒张性心力衰竭的临床研究	目的:观察丹参多酚酸盐针联合参麦注射液治疗老年舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法:采用随机分组方法将90例患者分为治疗组和对照组。两组均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐针联合参麦注射液,疗程均为8周。观察两组临床总疗效和治疗前后临床症状评分、心功能分级评估、6min步行距离的变化情况,超声心动图测量左室舒张功能指标,包括E峰、A峰、E/A、E峰减速时间(DT),荧光免疫方法检测血浆脑钠肽(BNP),并观察其不良反应情况。结果:治疗组临床近期治愈10例,显效25例,有效6例,无效5例,总有效率为89·13%;对照组临床近期治愈7例,显效18例,有效10例,无效9例,总有效率为79·54%;两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0·05)。两组治疗后均能改善气短、胸闷、心悸、神疲倦怠乏力、四肢浮肿、纳呆、尿少、口唇紫暗等症状评分,且治疗组在改善气短、胸闷、倦怠乏力、自汗或盗汗、口唇紫暗等症状方面优于对照组(P<0·05)。两组均能提高心衰患者的6min步行距离,且治疗组较对照组提高更显著(P<0·05)。左室舒张功能指标,治疗组治疗后与治疗前比较有统计学意义(P<0·05)。两组治疗后血浆脑钠肽(BNP)水平均有改善(P<0·05),治疗组改善较对照组明显(P<0·05)。结论:丹参多酚酸盐针联合参麦注射液对于DHF患者有确切疗效,可降低血浆脑钠肽(BNP)水平,改善左心室舒张功能。
38055	肝脾同治法治疗慢性轻中度乙型病毒性肝炎50例	<正>1一般资料所有病例均系我院2009年门诊患者,根据临床病史、症状、体征、实验室检查等确诊为乙型病毒性肝炎慢性轻中度,诊断符合2006年9月中华医学会传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。排除阻塞性黄疸、重型肝炎、淤胆型肝炎、自身免疫性肝炎等。
38056	半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛35例疗效观察	<正>1临床资料35例中女性25例,男性10例;年龄30~46岁;病程短者为1年,长者达5年以上。本组病例头痛表现为:(1)呈反复发作性,一侧或双侧胀痛或昏痛,发作可持续数分钟或数小时,一般不超过24小时,也有的持续数日或数周;(2)常因劳累、情绪因素和月经来潮而诱发;(3)发作时常伴恶心、呕吐;(4)颅内无占位性病变、高血压和外伤等。
38060	真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变的临床观察	目的:观察在西药治疗的基础上联合中药真武汤加减治疗老年2型糖尿病引起的视网膜病变的疗效。方法:选择老年2型糖尿病患者60例,随机分为两组。对照组应用常规西药治疗;观察组在对照组基础上同加用真武汤加减汤剂口服,疗程均3个月。观察两组视力及眼底病变的疗效及血浆内皮素含量的变化。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0·05),观察组血浆内皮素含量在治疗后明显下降,治疗后其水平明显低于对照组(P<0·05)。结论:中药真武汤加减联合西药治疗老年2型糖尿病视网膜病变疗效显著。
38061	桂龙止眩汤治疗椎动脉型颈椎病36例	<正>1临床资料72例均为本院2005~2009年门诊病人,随机分为两组。治疗组36例,男性22例,女性14例;年龄22~65岁;病程3个月~10年。对照组36例,男性21例,女性15例;年龄23~66岁;病程3个月~9年。两组均符合椎动脉型颈椎病诊断标准[1]。
38064	2型糖尿病患者中医辨证分型与胰岛素抵抗的关系	<正>1临床资料1·1一般资料所有病例均来自2006-01~2008-02四川省第二中医院和成都市第三人民医院的门诊病人,总计93例。其中,男36例,年龄53~67岁,病程7个月~3年;女57例,年龄50~69岁,病程,6个月~5年。1·2诊断标准(1)2型糖尿病西医诊断标准:参照1999年WHO专家咨询报告。
38065	腹针治疗耳鸣伴发神经衰弱50例疗效观察	<正>耳鸣是临床常见症状,是指在无外界相应声源或电刺激的情况下患者自觉耳内有响声的一种主观感觉,而长期耳鸣又会造成脑力体力疲劳,睡眠障碍以及焦虑抑郁等情绪障碍,因此临床常见到耳鸣兼见神经衰弱症的患者,笔者近3年来采用腹针治疗伴发神经衰弱的耳鸣患者,取得了较满意的效果,现总结报道如下。
38068	祛瘀解毒法治疗子宫内膜异位症35例临床观察	<正>子宫内膜异位症(EMs)是指具有生长功能的子宫内膜组织异位到宫腔外组织的一种临床疾病,其发病机制尚未完全清楚,治疗比较困难,见效慢且容易复发。
38069	金芪降糖片对糖尿病患者血清sVCAM-1水平的影响	<正>随着人类生活方式和饮食习惯的改变,以及人口的老龄化,糖尿病已经成为人类健康的主要威胁之一。血管并发症为糖尿病的主要危害,其发病机理尚未阐明。现仅就金芪降糖片对于血管内皮细胞损伤相关活性因子可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的作用报道如下。
38070	中药联合针刺治疗肝胃不和型糖尿病性胃轻瘫的临床观察	<正>糖尿病性胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)即糖尿病胃动力障碍,系指病史较长的糖尿病患者伴有胃动力障碍、胃张力低下、胃排空延迟、无机械性梗阻的一组综合征。2007-08~2010-08笔者用中药联合针刺治疗该病取得了较好的临床疗效,现报告如。
38072	天麦消渴片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者67例临床观察	<正>天麦消渴片作为新一代功能性降糖药,已广泛用于临床,但有关这方面的报道非常少。笔者采用天麦消渴片治疗2型糖尿病气阴两虚内热型患者67例,报道如下。
38074	中药内服加灌肠治疗毛细支气管炎46例临床观察	<正>毛细支气管炎是婴幼儿2岁以前的多发病,笔者采用中药内服加灌肠治疗本病46例,获得满意疗效,报告如下。1临床资料1·1一般资料92例病例均为我院2007-01~2010-01住院的婴幼儿,均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。
38076	隔姜灸法治疗老年人带状疱疹36例	<正>带状疱疹在老年人中有较高的发病率,由于老年人抵抗力低,风寒感冒后容易继发本病,笔者临床选用隔姜灸治疗带状疱疹取得了很好的疗效,报告如下。
38078	葛根素治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察	<正>视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是一种以视网膜静脉迂曲扩张及受累静脉引流区视网膜出血、水肿、渗出等为主要改变的可致盲的眼底病,是致盲和低视力眼病之一[1]。RVO发病急,视力损害严重,常并发于高血压、
38079	健脾养胃补血汤治疗胃癌化疗后毒副反应19例	<正>胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,现代医学往往是以手术、化疗和放疗作为治疗胃癌的三大手段,而化疗期间及化疗后反应较大,多数患者难以坚持治疗而影响疗效。笔者采用西药结合健脾养胃补血汤治疗胃癌19例,收效显著,报道如下。
38080	如意消肿散外敷治疗初中期丹毒11例	<正>丹毒是由溶血性链球菌引起的真皮及皮下组织浅部淋巴管炎和淋巴管周围性炎症。本病起病急,患处鲜红如丹染,灼热肿胀。笔者采取如意消肿散外敷治疗11例,疗效显著,现小结如下。
38081	中药高位保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭40例	<正>慢性肾功能衰竭(chromc renal failure,CRF)是由原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化,当肾脏功能损害发展到不能维持机体的内环境衡定时,
38082	生葛定搏汤治疗早搏43例	<正>早搏是最常见的心律失常,但是长期、大量服用抗心律失常的西药均有不同程度的不良反应,且本身也可导致心律失常。中药治疗心律失常以其毒副作用小,不易复发而日益被人们关注。笔者采用生葛定搏汤治疗早搏取得较好疗效,现报道如下。
38084	补肾活血化瘀通经法治疗创伤性闭经80例	<正>1临床资料本组80例均为2006~2009本院中医妇科门诊病人,年龄21~41岁,平均年龄31岁,病程3~18个月。80例患者均为继发性闭经,人流后发生闭经者49例,刮宫后发生闭经者31例。
38085	清肺养阴法治疗失音症36例	<正>1临床资料36例失音患者为我院2009-06~2010-06门诊患者,年龄15~80岁,平均40岁;男性18例,女性18例;病程1月~2年。2治疗方法采用清肺养阴法治疗:玄参12g、生地20g、熟地20g、枫斗15g、麦冬15g、知母10g、桔梗5g、甘草5g。
38086	997首焦虑情绪治疗方剂的用药组方规律分析	<正>焦虑情绪是临床常见症状,以"惊恐、提心吊胆、精神紧张"为特征,属中医神(情)志病范畴,是诊断焦虑性障碍的必备症状,也常伴发于其他精神疾病和躯体疾病。历代中医学者对其认识非常丰富,但内容比较分散,尚未形成系统和规范的辨治体系。笔者从历代焦虑情绪的治疗方剂入手,通过分析其用药规律,运用"以药测证"的方法,探讨焦虑情绪的病机和治疗特点,为进一步开展焦虑性障碍的研究奠定基础。现将研究结果报告如下。
38087	阳和汤合当归补血汤治疗虚寒型缺铁性贫血68例	<正>1临床资料选择符合缺铁性贫血诊断标准的患者68例,男性2例,女性40例,年龄最大88岁,最小5岁,病程最长3年,最短6个月。中医辨证标准参照《内科学》新世纪第2版全国高等中医药院校规划教材)。
38090	补肾通肩汤配合穴位注射治疗肩周炎60例	<正>肩周炎是临床常见病,古称"冻结肩"、"肩凝症"、"肩不举",俗名"漏肩风"。多数患者的年龄在50岁左右,故有"五十肩"之称,笔者从2005-03~2009-12用补肾通肩汤口服配合穴位注射治疗肩周炎病60例,取得较满意的临床疗效,现报告如下。
38091	补肾利水法抗炎镇痛作用的实验研究	<正>1实验材料Wistar大鼠,雄性,体重(200±20)g,由黑龙江中医药大学实验动物研究中心提供。补肾利水方,由熟地、泽泻、山茱萸、怀牛膝、萆薢等组成,水煎浓缩至0·9g/ml;秋水仙碱片:西双版纳药业有限责任公司,批号:20091007。
38092	破血化瘀药三棱莪术对大鼠肺纤维化干预作用的实验研究	目的:观察破血化瘀药三棱莪术对肺纤维化大鼠肺形态学、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、趋化因子MCP-1的影响。方法:大鼠气管内注入博来霉素造模。随机分为正常对照组、模型组、泼尼松组、三棱莪术高剂量组和低剂量组,造模次日起给药,于第28天处死大鼠,观察肺形态学改变,测定血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及ELISA测定血浆趋化因子MCP-1的含量。结果:模型组大鼠肺泡壁显著增厚,肺纤维化形成;给药组肺组织纤维化较模型组均减轻。模型组大鼠血浆MCP-1含量较正常组明显增高,与模型组比较,三棱莪术高剂量组、三棱莪术低剂量组、泼尼松组大鼠血浆MCP-1含量明显降低(P<0·05)。模型组大鼠APTT时间较正常组明显缩短,与模型组比较,三棱莪术高剂量组、泼尼松组APTT时间显著延长(P<0·01);三棱莪术低剂量组APTT时间延长(P<0·05)。结论:破血化瘀药三棱、莪术能有效抑制博来霉素引起的肺纤维化形成。
38093	蝉贝口服液祛痰、止咳、抗炎及免疫调节作用的研究	目的:研究蝉贝口服液的祛痰、止咳、抗炎及免疫调节作用。方法:采用小鼠气管酚红排泄法和氨水引咳法评价蝉贝口服液的祛痰和止咳作用;采用巴豆油致小鼠耳肿胀法和大鼠琼脂肉芽肿评价蝉贝口服液的抗炎作用;通过免疫器官重量法、碳粒廓清法及DNFB诱导的迟发性过敏反应评价蝉贝口服液的免疫调节作用。结果:蝉贝口服液能够增加气管酚红排泄量;明显延长小鼠的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数;并显著抑制小鼠耳廓肿胀度,对大鼠琼脂肉芽肿增生也有较强的抑制作用;此外,能提高小鼠胸腺指数,对小鼠的碳廓清指数无影响,明显抑制DNFB诱导的迟发性变态反应。结论:蝉贝口服液具有明显的祛痰、镇咳、抗炎以及免疫调节作用。
38094	肾炎消白颗粒对阿霉素肾病大鼠足细胞CD_2AP、Nephrin的影响	目的:探讨肾炎消白颗粒减少尿蛋白的作用机理。方法:用尾静脉一次性注射阿霉素制备肾炎蛋白尿模型,分为5组,分别为正常对照组、模型对照组、洛汀新组、肾炎消白颗粒低剂量组、肾炎消白颗粒高剂量组,给药7周,RT-PCR检测大鼠肾组织NephrinmRNA、CD2APmRNA的表达。结果:模型组大鼠肾足细胞CD2AP、Nephrin表达明显升高,肾炎消白颗粒两组肾足细胞CD2AP、Nephrin表达水平明显降低(P<0.01)。结论:肾炎消白颗粒能够在一定程度上减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白的排泄量,降低肾组织CD2AP和Nephrin表达是其作用机制之一。
38095	治伤胶囊对软组织损伤小鼠炎症细胞因子的影响	目的:探讨治伤胶囊对软组织损伤模型小鼠炎症细胞因子的影响。方法:通过夹挤小鼠右后肢踝关节处30秒,制备小鼠软组织损伤动物模型。称量足趾重量,并采用夹心酶联免疫吸附法测定小鼠受损伤右后肢踝关节以下组织匀浆上清液中白介素-1β(IL-1β)、白介素-3(IL-3)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和Rantes的含量。结果:与正常对照组相比,模型组小鼠的足趾重量明显增加(P<0·01),组织中IL-1β、IL-3、IL-4、TNF-α、VEGF和Rantes水平明显上升(P<0·01),组织中IL-10水平升高不显著(P>0·05)。与模型组相比,治伤胶囊高剂量具有降低软组织损伤小鼠IL-1β、IL-3、IL-4、IL-10、TNF-α、VEGF和Rantes水平的作用;治伤胶囊低剂量具有降低软组织损伤小鼠IL-3、IL-4和TNF-α作用。结论:治伤胶囊具有防治夹挤法引起的软组织损伤作用,其机制与降低炎症细胞因子及其相关细胞因子有关。
38096	参芪汤对糖尿病大鼠坐骨神经及腓肠肌蛋白激酶C活性变化的影响	目的:观察参芪汤对糖尿病大鼠神经病变的影响并探讨其作用机制。方法:腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型。随机将造模成功大鼠分成模型组、中药参芪汤组,另设正常组。60天后检测各组大鼠糖化血红蛋白水平,光镜观察大鼠坐骨神经病理学变化,[γ-32P]ATP底物磷酸化方法检测坐骨神经及腓肠肌蛋白激酶C(PKC)活性。结果:参芪汤可明显改善糖尿病大鼠坐骨神经病变,明显降低坐骨神经及腓肠肌PKC活性。结论:参芪汤可明显改善糖尿病大鼠神经病变,其作用机制与降低PKC活性有关。
38097	糖足合剂对糖尿病足大鼠肢端坏疽及血清NO、ET水平的影响	目的:观察糖足合剂对糖尿病足大鼠肢端坏疽及血清NO、ET水平的影响。方法:采用链脲佐菌素加低温法复制糖尿足大鼠模型。大鼠分为正常组,模型组,糖足合剂高、中、低剂量组,各组分别给予相应处理,第4、5周末观察各组大鼠肢端坏疽情况,硝酸还原法及放射免疫分析法检测血清NO、ET水平。结果:第4、5周末模型组大鼠糖尿病足肢端坏疽评分逐步增加,各给药组均有明显降低;模型组血清NO水平明显降低,ET水平明显升高;糖足合剂可明显升高血清NO水平,降低ET水平。结论:糖足合剂可明显改善糖尿病足肢端坏疽情况,明显降低血清NO水平,提高ET含量
38098	鱼腥草、黄连、大青叶体外联合抑菌作用的研究	目的:探讨鱼腥草、黄连和大青叶的联合抑菌作用。方法:采用药基法测定鱼腥草、黄连和大青叶乙醇提取物对常见耐药菌株的抑制作用,用棋盘试验法评价鱼腥草与黄连、鱼腥草与大青叶、黄连与大青叶的联合抑菌作用。结果:鱼腥草、黄连、大青叶对7种菌株均有一定的抑制作用,对革兰氏阳性菌的作用比革兰氏阴性菌强;而且对金葡球菌标准株与耐药株的MIC值基本相同。二联合用时,鱼腥草+黄连、鱼腥草+大青叶、黄连+大青叶对供试菌株多表现为协同、部分协同或相加作用,对金葡球菌、大肠埃希氏菌、沙门氐菌的抗菌活性较强。结论:鱼腥草、黄连、大青叶对7种菌株均有一定的抑制作用,且对金葡球菌标准株与耐药株具有基本同等的抑制效果,二联配伍使用对耐药菌株有较好的抑制作用。
38099	铁皮石斛多糖对SHR-sp大鼠抗高血压中风作用的实验研究	目的:观察铁皮石斛多糖、铁皮石斛非多糖对易卒中型自发性高血压大鼠(SHR-sp)的降低血压、延长生存期作用,以明确铁皮石斛的有效部位。方法:实验设铁皮石斛多糖大、中、小剂量组,西药尼莫地平组,铁皮石斛水提取物组,铁皮石斛非多糖组,SHR-sp模型对照组,正常对照组,共8组。连续灌胃给药12周,停药继续观察9周,记录血压的变化及大鼠中风情况及生存期。结果:铁皮石斛多糖大、中、小剂量均有一定降压作用。铁皮石斛非多糖组降压作用幅度较铁皮石斛多糖各组弱,停药后无作用。铁皮石斛多糖大、中、小剂量均有一定延长生存天数和提高生存率作用;其作用较铁皮石斛非多糖组显著。结论:铁皮石斛多糖为铁皮石斛降低血压、预防中风作用的主要有效成份。
38100	芦根多糖对免疫性肝纤维化大鼠TGF-β/Smads信号通路的影响	目的:观察芦根多糖抗免疫性肝纤维化作用及对TGF-β/Smads信号通路的影响。方法:采用猪血清腹腔注射复制大鼠肝纤维化模型,以芦根多糖大剂量(420mg/kg)、中剂量(210mg/kg)、小剂量(105mg/kg)连续灌胃9周。放射性免疫学方法检测血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、IV型胶原(CIV)的水平;取部分肝脏用HE染色观察肝脏病理形态学变化;ELISA法测定肝组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)表达;免疫组织化学方法检测Smad3和Smad7蛋白的表达。结果:芦根多糖各剂量可降低模型大鼠血清HA、LN、CIV水平;减低模型大鼠肝组织TGF-β1和Smad3蛋白的表达,并增强Smad7蛋白的表达。结论:芦根多糖可抑制肝纤维化的形成,其作用机制可能与影响TGF-β/Smads信号通路有关。
38101	浙产隔山香挥发油化学成分的研究	目的:研究浙产隔山香根、叶和果实挥发油的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出各部位挥发油中化学成分的百分含量。结果:鉴定出37个化合物。隔山香根挥发油中主要成分为左旋-α-蒎烯和洋芹脑,叶挥发油中主要成分为石竹烯及其氧化物,而果实挥发油主要成分为洋芹脑和D-柠檬烯。结论:浙产隔山香根、叶、果实挥发油成分相差较大,与广西产隔山香主要成分相差较大。
38102	正交设计法优选银杏叶有效成分提取工艺的研究	目的:研究银杏叶有效成分的提取工艺。方法:采用正交试验法,以银杏总黄酮醇苷和银杏萜类内酯提取率为指标,对银杏叶有效成分提取工艺进行考察。结果:银杏叶用70%乙醇、20倍量(第1次加8倍量,第2、3次分别加6倍量)90℃加热回流提取3次,每次1小时,上已处理好DM-2大孔吸附树脂,先后用纯水、乙醇洗脱,收集洗脱液,回收乙醇,浓缩至稠膏状,真空干燥,粉碎,即得银杏提取物。其中银杏总黄酮醇苷的含量能稳定达到24·0%以上,银杏萜类内酯的含量能稳定地达到6·0%以上。结论:该工艺简便,重复性好,适于大规模生产。
38103	舒胆通颗粒提取工艺的研究	目的:优选舒胆通颗粒的醇提工艺。方法:先醇提后水提,采用正交试验法,醇提以醇提次数、溶剂倍量、乙醇浓度为因素,采用柚皮苷含量为指标;水提以水提次数、加水体积、提取时间为因素,采用栀子苷含量为指标;优选舒胆通颗粒的制备工艺。结果:金钱草、枳壳、延胡索3味药材,加6倍量75%乙醇,回流提取2次,每次1·5小时;栀子、茵陈、大黄、鸡内金和玄明粉5味药材,与醇提后的金钱草、枳壳、延胡索等药渣合并,加入干药材总量的6倍量水,提取2次,每次1小时。结论:优选最佳的工艺简便、可行。
38104	HPLC法测定不同产地钩藤中钩藤碱的含量分析	目的:建立测定钩藤中钩藤碱含量的方法,并比较三种不同产地钩藤中钩藤碱的含量。方法:采用高效液相色谱法测定钩藤碱的含量,色谱柱:250-4lichrocartC18(250mm×4·6mm,5μm);流动相:甲醇-水(70:30)(含0·01mol·L-1的三乙胺,用冰醋酸调pH为7·5),检测波长:254nm。流速:1ml·min-1。结果:钩藤碱在0·0049~0·0588mg·ml-1范围内呈现良好的关系(r=0·9999)。平均回收率为99·77%,RSD为1·04%。产自广东省连南、福建省三明吉口、江西的钩藤中钩藤碱的含量分别0·037%、0·033%、0·011%。结论:该方法简便、灵敏、准确、可靠,具有良好的重复性和回收率;产自广东省连南的钩藤中钩藤碱含量最高。
38105	小儿早熟抗胶囊的薄层色谱鉴别	目的:建立小儿早熟抗胶囊的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中黄柏、栀子、当归、牡丹皮进行定性鉴别。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:该方法简便、专属性强、重现性好,可用于小儿早熟抗胶囊的质量控制。
38106	益髓健脑胶囊对痴呆小鼠记忆功能影响的研究	目的:观察益髓健脑胶囊对老年痴呆小鼠记忆功能的影响并探讨其作用机理。方法:选用昆明种小鼠,右侧脑室注射Aβ-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)制备老年痴呆动物模型。造模1周后,治疗组分别灌胃低、中、高剂量(14·3、28·6、57·2g/kg)益髓健脑胶囊混悬液,以吡拉西坦(脑复康)为阳性对照药,连续给药15天。给药结束后,对各组小鼠进行水迷宫测试及取脑组织匀浆检测乙酰胆碱及丁酰胆碱含量。结果:与模型组比较,益髓健脑胶囊各剂量组均可缩短小鼠的水迷宫逃避潜伏期,减少脑组织内乙酰胆碱酯酶及丁酰胆碱酯酶含量。结论:益髓健脑胶囊可改善Aβ所致小鼠记忆障碍,可能与减少胆碱酯酶含量有关。
38107	活骨注射液抗炎镇痛作用的实验研究	<正>1实验材料健康成年小鼠20只,体重18~20g,雌雄各半;出生后9周的健康大鼠共20只,雌雄各半,体重150g左右。均由黑龙江中医药大学实验动物中心提供。
38108	鹅血对肝癌细胞株抑瘤作用的实验研究	<正>1实验资料供血鹅:武汉市商品白鹅(品种为太湖鹅)10只,26周龄,体重3~5kg,用5~10ml一次性消毒注射器抽取鹅翅翼内静脉新鲜血。实验时用细胞培养液制备成5种浓度梯度的鹅血稀释液,浓度分别为20%、10%、5%、2·5%、1·25%。
38110	中药莱菔子药理作用研究进展	<正>莱菔子是十字花科植物萝卜(Raphanus sativusL)的干燥成熟种子,性辛、甘、平,归肺、脾、胃经,有消食除胀、降气化痰的功效[1],始载于《本草衍义补遗》,在《日华子本草》中记为萝卜子。《日用本草》认为莱菔子具有治黄疸的疗效;《滇南本草》记载,莱菔子具有"消膨胀,消痰涎,消宿食,消面积滞"之功;
38111	参附强心合剂的制备与临床应用	<正>参附强心合剂为我院临床应用已十多年的医院制剂,具有益气温阳的功效,能增加心肌收缩力,有利于心衰患者临床症状、心功能及心衰预后的改善,且无明显毒副作用。本研究在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用参附强心合剂,取得满意疗效,报道如下。
38112	中西医结合治疗IV期糖尿病肾病42例临床观察	目的:观察西医常规治疗合健脾益肾方治疗IV期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将84例病例随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予低盐、低脂、优质蛋白糖尿病饮食,口服降糖药或胰岛素控制血糖,配合降压、降脂治疗。治疗组在此基础上口服健脾益肾中药,每日1剂,上下午2次服用。两组均连续治疗8周后观察疗效。结果:治疗组治疗后24小时尿蛋白定量、血肌酐明显降低,与自身治疗前比较有统计学意义(P<0·05),ALB明显升高(P<0·05);治疗后组间比较,24小时尿蛋白定量和Scr差异有显著性意义(P<0·05)。结论:中西医结合疗法治疗IV期糖尿病肾病疗效明确。
38113	中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症124例疗效观察	<正>输卵管阻塞性不孕症多因经期或产后胞脉空虚,或平素正气虚弱,湿热之邪乘虚内侵胞宫、胞脉,与气血相搏结,久聚不去,造成气血壅滞不通,胞脉闭塞而不孕。笔者采用中西医结合的方法治疗本病124例,取得良好效果,报道如下。
38114	中西医结合疗法治疗髌骨骨折58例	<正>2005~2009年笔者应用记忆合金髌骨爪配合早期连续被动性运动功能锻炼和中药外洗治疗髌骨骨折58例,并与单纯手术治疗的30例作对照观察,效果满意,报告如下。
38115	彩色多普勒超声评估消臌脐透贴剂对肝硬化门脉高压患者门脉血流动力学的影响	目的:采用多普勒超声评估消臌脐透贴剂敷脐对肝硬化门脉高压患者门脉血流动力学的影响。方法:选择66例肝硬化门脉高压患者,在常规治疗基础上,予消臌脐透贴剂敷脐,疗程为1个月。采用彩色多普勒超声仪观察治疗前后门、脾静脉血流动力学的变化。结果:治疗后门静脉及脾静脉内径显著缩小,门静脉及脾静脉的血流速度明显加快(P<0·05),门静脉血流量明显下降(P<0·05)。结论:消臌脐透贴剂敷脐治疗门脉高压症患者可使门静脉主干内径缩小、血流量减少、血流速度加快。彩色多普勒超声对门静脉高压诊断及治疗评估有重要意义。
38116	微波联合中药治疗尖锐湿疣140例疗效观察	<正>1临床资料尖锐疣患者(自愿作为研究对象)140例,其中初发病例98例,复发病例42例。男性68例,女性72例;年龄16~64岁,平均年龄28·6岁;发病部位外阴112例,肛周8例,子宫颈、阴道壁、尿道口尖锐湿疣20例;病程2年以上41例,1~2年59例,不足1年40例。随机分成治疗组和对照组,每组70例。
38117	去氢骆驼蓬碱诱导白血病细胞凋亡的实验研究	目的:研究去氢骆驼蓬碱对白血病细胞的作用及其机制。方法:采用MTT法测定去氢骆驼蓬碱对各白血病细胞的生长抑制作用;以U937、HL-60为作用细胞,用琼脂糖凝胶电泳检测去氢骆驼蓬碱诱导白血病细胞凋亡的作用;应用蛋白印迹法检测去氢骆驼蓬碱诱导白血病细胞凋亡过程中Bcl-2表达的变化情况。结果:去氢骆驼蓬碱对白血病细胞有明显的生长抑制作用,其对各白血病细胞抑制率无明显差异,其增殖抑制作用与诱导细胞凋亡有关;Bcl-2在白血病细胞中有表达,并随药物浓度的增高表达量逐渐降低。结论:去氢骆驼蓬碱可诱导白血病细胞凋亡,其作用与降低Bcl-2表达有关。
38118	血清瘦素及其可溶性受体异常与2型糖尿病合并脂肪肝的关系及益气养阴活血法的干预作用	目的:探讨血清瘦素(leptin)及其可溶性受体(SLR)异常与2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)之间的关系,及益气养阴活血法中药组方的干预作用。方法:收集196例2型糖尿病患者进行回顾性研究,其中未合并脂肪肝者100例作为对照组,确诊合并脂肪肝者96例病例(DFL)作为实验组,实验组的96例病例随机分成基础治疗组(50例)和中药治疗组(46例),两组均接受3个月的基础治疗,中药治疗组在基础治疗之外同时加以3个月的益气养阴活血中药组方水煎口服治疗,治疗前后进行肝脏B超检查,并ELISA法检测血清瘦素及可溶性瘦素受体的改变情况。结果:实验组与对照组相比较,血清Leptin及SLR有显著性差异(P<0·01,P<0·01),且实验组中,血TG变化与Leptin呈正相关(r=0·742,P<0·01)。两治疗组治疗后脂肪肝病变得以不同程度逆转,中药治疗组呈显著逆转(P<0·01);基础治疗组治疗前后血清Leptin和SLR、TC、TG无明显改善(P>0·05),而中药治疗组治疗后改善明显(均P<0·01)。结论:血清瘦素及其受体异常是2型糖尿病并发脂肪肝的原因之一,益气养阴活血法中药组方对这种生化异常有显著改善作用,这可能是益气养阴活血法治疗2型糖尿病并发脂肪肝的主要机制之一。
38120	自拟益气通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变38例疗效观察	目的:观察自拟益气通络汤联合西药治疗对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将76例病人随机分为两组,对照组38例在基础治疗的基础上,予弥可保注射液肌肉注射,胰激肽原酶口服。治疗组38例在对照组治疗基础上,予中医益气通络汤口服。两组在治疗4周后观察疗效。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0·05);两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)比较,无显著性差异(P>0·05);两组治疗前后腓神经的感觉神经传导速度(SCV)自身比较,有显著性差异(P<0·05),治疗组与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0·05);治疗组治疗前后潜伏期(Lat)比较有显著改善(P<0·05),而对照组无改善。结论:自拟益气通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,可较好地改善神经传导障碍。
38121	厄贝沙坦联合补肾益气活血汤治疗早期糖尿病肾病36例临床观察	目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例早期DN患者随机分为中西医结合治疗组和常规治疗对照组,2组均给予西医综合治疗和厄贝沙坦片,治疗组加用中药。疗程均为8周。比较2组患者治疗前后尿白蛋白/肌酐比率(UAlb/Cr)的变化以及综合疗效。结果:治疗组和对照组用药后UAIb/Cr均明显降低(P<0·01或P<0·05),但治疗组降的更低,与对照组比较差异显著(P<0·01);治疗组综合临床疗效优于对照组(P<0·01)。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗组。
38122	电针结合TDP照射治疗糖尿病神经源性膀胱50例	<正>糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病常见的慢性并发症之一。主要是由于糖代谢紊乱所致植物神经病变而引发的各种排尿功能障碍。目前西医对该病尚无特异性有效疗法。2007-06~2010-05笔者采用电针结合TDP照射治疗该病50例,并设西药对照组,结果治疗组疗效明显优于对照组,现报道如下。
38123	综合康复法治疗肩周炎60例临床观察	<正>1临床资料1·1一般资料60例患者均为我院2007-07~2010-05的门诊、住院患者,其中男21例,女39例;年龄45~68岁;病程最长者1年,最短者2周;患者有肩痛,天气变化及劳累后加剧,关节活动受限,以外展和外旋最明显;X线检查多为阴性,有时可见骨质疏松。
38124	固脱清腑汤联合序贯肠内营养治疗在闭合性腹部创伤术后的应用	<正>严重闭合性腹部创伤病人往往存在一个或多个腹腔重要脏器的损伤,有时还合并其他部位的多发创伤,休克发生率高,易发生感染和脏器功能紊乱,其次严重创伤患者多需行急诊手术,不能充分进行术前准备特别是胃肠道准备,易促发胃肠功能衰竭,可致"二次打击",导致多器官功能障碍(MODS),治疗难度大,死亡率高。
38126	饱和钙盐冰袋配合十宣穴放血治疗脑出血术后高热的临床观察	<正>高热是脑出血术后病人常见的并发症,可导致机体代谢增高,增加脑的耗氧量造成乳酸堆积,加重脑水肿[1],对脑组织造成进一步损害。而冰块物理降温是临床常用的降温方法,但是传统的冰袋或冰冻矿泉水都具有硬度大,接触面积小,不易固定等缺点。
38127	清宫汤结合宫腔镜治疗难治性宫内妊娠物残留40例临床观察	<正>宫内妊娠物残留多为药物流产、人工流产、中期妊娠引产及足月产后妊娠组织残留所致,为早孕流产及中期妊娠引产后较常见的并发症。以往多采用刮宫术及吸宫术治疗,但对难治性宫内妊娠残留患者效果不理想,且易导致盆、腹腔感染,宫腔粘连,继发不孕等。我院对经常规刮宫2次以上(包含2次)仍难以刮干净的难治性宫内妊娠物残留物患者,采用中西药结合宫腔镜治疗,取得非常良好的治疗效果,
38128	布地奈德联合炎琥宁雾化吸入佐治小儿支气管肺炎48例疗效观察	<正>小儿呼吸道纤毛清洁功能差,咳嗽力量较弱,支气管肺炎患儿可由于痰液不易咳出而影响治疗效果。因此,减少呼吸道黏液分泌、化痰并促使痰液及时排除是治疗支气管肺炎的关键措施。2008年以来笔者在常规治疗的基础上采用布地奈德联合炎琥宁氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎48例,疗效满意,现将结果报告如下。
38130	醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗脑出血41例临床观察	<正>我院2008-05~2010-05采用醒脑静注射液联合达拉奉注射液治疗高血压性脑出血患者41例,取得较好的疗效,报告如下。1临床资料78例高血压性脑出血患者均有高血压病史,均经头颅CT检查,诊断符合"第四届全国脑血管会议脑出血诊断标准"[1],采用多田氏公式计算出血量≤30ml,血肿位于基底节区和皮质下,排除小脑和脑干出血。
38131	华蟾素与光动力疗法合用对S_(180)小鼠抑瘤作用的实验研究	<正>1实验材料1·1动物及瘤株昆明种小鼠:雌雄兼备,体重18~22g,由浙江省医学科学院提供[合格证号:SYKX(浙)2003-0001]。S180肉瘤细胞株;由浙江省医学科学院提供,用昆明种小鼠传代保种。1·2药物与试剂华蟾素片:安徽金蟾生化股份有限公司提供,批号:081008;甲酯化叶绿素(CPD4)。
38132	潜阳宁心汤逆转高血压左室肥厚的临床观察	<正>1临床资料选取2008-12～2010-12年黑龙江中医药大学附属第二医院高血压左室肥厚患者62例,男38例,女24例;年龄35～73岁,平均59.5岁;病程1～5年。随机分为治疗组32例,对照组30例,两组性别、年龄、病程、治疗前基础血压及心功能状况比较,差异均无统计学意义(P
38133	脊痹消痛汤治疗强直性脊柱炎40例临床观察	<正>1临床资料1.1一般资料80例强直性脊柱炎(AS)患者均来自2008-10～2010-12黑龙江中医药大学附属一院骨伤门诊和住院患者,病程20天～10年。随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,年龄15～37岁;其中男性32例,女性8例。对照组40例,年龄16～36岁;男性
38135	康复平衡训练法结合头穴透刺治疗中风后小脑性共济失调的临床观察	<正>1临床资料1.1病例选择参照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]。经头颅CT或MRI诊断为小脑梗死或小脑出血,意识清楚,年龄在35～75岁,神经功能障碍评分不低于10分。第一次发病或既往有中风病史但无后遗症,Berg平衡测定<40分者纳入本观
38136	固本调周法对慢性盆腔炎患者内分泌-免疫网络调节作用的临床观察	目的:观察固本调周法治疗慢性盆腔炎的疗效并探讨其作用机制。方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用固本调周法,对照组采用清热利湿化瘀法,观察两组治疗前后临床症状的改善情况和外周血中免疫功能调节指标补体C3含量及内分泌指标雌二醇(E2)的变化。结果:治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05);能上调补体C3及E2水平,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:固本调周法可通过上调补体C3、E2等指标,调节内分泌-免疫网络,有效改善慢性盆腔炎的临床症状,提高治愈率。
38138	补益肝肾针刺法治疗帕金森病90例临床观察	<正>帕金森病(Parkinson disease,PD)是以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、肌张力增高和姿势步态异常为特征的常见的中老年中枢神经系统变性疾病。发病率呈逐年上升趋势,至今无根治的好方法。
38139	粗针治疗血管性痴呆疗效评价	<正>血管性痴呆的发病率在老年期痴呆中位列第二,仅次于阿尔茨海默病,其发病率呈上升趋势,但目前尚缺乏特殊有效的治疗手段。笔者在临床上运用粗针治疗血管性痴呆取得了较好的疗效,现报告如下。
38140	参附注射液对急性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响	<正>急性心力衰竭是一种伴有心输出量减少,组织低灌注,肺毛细血管楔压(PCWP)增加和组织充血的临床综合征。可以表现为急性起病或慢性心力衰竭急性失代偿。中医中药治疗急性心力衰竭在理论及实践方面已有很多的研究,
38141	针刺配合中药、吞咽训练治疗脑卒中伴吞咽困难30例临床观察	<正>吞咽困难是脑卒中患者常见并发症,约有22～65%的住院脑卒中患者存在不同程度的吞咽困难[1],患者常发生吸入性肺炎、营养不良,抑郁症等,严重影响了卒中后的康复,笔者通过总结前人经验,以针刺配合中药、吞咽训练、鼻饲为治疗手段治疗卒中后吞咽困难30例,并取得满意的疗效,现介绍如下。
38142	消痤养颜颗粒治疗湿热蕴结型痤疮的临床观察	<正>痤疮是皮肤科的一种常见病、多发病,多见于中青年。笔者应用自拟消痤养颜颗粒治疗湿热蕴结型痤疮患者取得较好疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2004-04～2008-06选择甘肃中医学院
38143	经络调理对新生儿经皮胆红素值的影响	<正>新生儿黄疸为新生儿的常见症状,包括新生儿生理性黄疸及病理性黄疸。一般来说,由于新生儿胆红素代谢的特点,约有50%足月儿和80%早产儿肉眼可见黄疸[1],目前尚未过分强调积极处理,但是,我们认为对早期生理性黄疸给予干预退黄,能控制病理性黄疸发生率,对减少永久性
38144	三拗汤合止嗽散加减治疗外感咳嗽200例	<正>笔者应用三拗汤合止嗽散加减治疗外感咳嗽,每每收到满意疗效。现将近年来治疗的病例分析总结如下。1临床资料1.1一般资料观察对象共200例,均选自2009-01～2010-06中医内科门诊患者,年龄介于3～80岁之间,平均
38145	补肾泄浊汤治疗糖尿病肾病氮质血症42例	<正>糖尿病肾病是2型糖尿病的严重并发症,病程10年以上的糖尿病患者中,约有20～40%发生临床肾病,并最终发展成为尿毒症[1]。延缓或阻止糖尿病肾病的进展,具有重要的临床意义。我院自拟补肾泄浊汤治疗糖尿病肾病42
38147	针药合用治疗老年性便秘24例	<正>老年性便秘主要表现为便量少而硬、排便困难、排不尽感、腹胀、头昏脑胀,精神疲惫等症状。可诱发或加重其他疾病如痔疮、直肠癌及心脑血管疾病,甚至可危及生命。笔者采用针刺配合中药治疗老年性便秘24例,效果满意,现报道如下。1临床资料
38152	玉屏加味汤治疗溃疡性结肠炎58例	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性肠病,常迁延反复,甚至有癌变的可能,严重威胁着人类健康。西医治疗需长期用药,且毒副反应较大,同时治疗后易复发。笔者于2006-06~2009-06采用自拟玉屏加味汤治疗慢性溃疡性结肠炎58例,疗效满意,现报告如下。
38154	逍遥地黄汤治疗月经过少22例	<正>月经过少为妇科常见病。笔者通过自拟逍遥地黄汤治疗月经过少40例,获效满意,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察对象均为本院妇科门诊接诊的符合月经过少的患者44例。随机分为治疗组和对照组。治疗
38155	脑梗死的中医临床证型研究	<正>1资料与方法1.1一般资料524例脑梗死患者均为我院2008-01～2009-12中风科住院病人,其中男性318例,女性206例;年龄51～84岁,平均70.44岁;发病时间(15±4)天;单灶性脑梗死385例,多灶性脑梗死l12例,腔隙性脑梗死27例,颈内动脉系统梗死373例,椎基底动脉系统梗死121例;其中并发高血压病309例,糖尿病87例,房颤21例。
38158	胃复安穴位注射治疗骨折病人术后呃逆的疗效观察	<正>1临床资料42例病人均为我院2007-01～2010-02胸腰椎骨折和下肢骨折手术病人,其中男性22例,女性20例;年龄38～67岁,平均年龄47.96岁;手术种类为胸腰椎、股骨干、股骨粗隆和胫腓骨骨折切复内固定;麻醉方式为全身麻醉、硬膜外麻醉和腰麻。将病人随机分成治疗组和对照组,其中治疗组22例,对照组20例,见表
38161	活肾汤治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究	目的:观察活肾汤对老年不稳定型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法:117例老年不稳定型心绞痛分成两组,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药活肾汤治疗,同时记录治疗前后心绞痛发作次数、心肌缺血时间,检测血脂、CRP、Hcy、NO和ET变化。结果:活肾汤组临床疗效明显优于对照组,治疗组心绞痛发作明显减少,心肌缺血时间明显缩短,血脂(TC、TG、LDL-C)水平治疗后明显下降,NO水平明显升高,ET水平明显下降,CRP、Hcy含量降低。结论:活肾汤对老年不稳定型心绞痛有良好疗效,其作用与调节血脂、减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关。
38162	紫草提取物体外抗真菌作用研究	目的:对紫草提取物进行体外抗真菌实验,测定其最小抑菌浓度值(MIC)。方法:采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的《产孢丝状真菌的液基稀释法抗真菌药物敏感性试验方案》(M38-A)测定紫草提取物对18株临床常见真菌的MIC。结果:紫草提取物对红色毛癣菌、石膏样毛癣菌的MIC值分别为768μg·ml-1、853μg·ml-1;对近平滑念珠菌、白色念珠菌的MIC值为64μg·ml-1;对光滑念珠菌、热带念珠菌的MIC值分别为96μg·ml-1、128μg·ml-1。结论:紫草提取物体外药敏实验对真菌的生长具有显著抑制作用。
38163	自拟麦豉汤治疗高泌乳素血症35例疗效观察	<正>1临床资料全部患者均来自于2008-03～2009-03本院妇科门诊就诊的符合诊断标准[1]的高泌乳素血症患者35例,年龄最小者20岁,最大者41岁,平均年龄为28.6岁;其中月经过少19例,闭经6例,溢乳9例,不孕11例。诊断标准:血清PRL值>25.9ng/ml,临
38164	夹脊电针疗法对脊髓横断损伤大鼠电生理的影响	<正>1实验材料与方法1.1动物及分组96只Wistar成年雌性大鼠(黑龙江中医药大学动物实验中心提供),体重200～220g,11～12周龄,随机分为假手术组、模型组、电针刺组和预针刺组,每组24只,各组按取材时间不同分为3、7、14天3个时间点,每个时间点8只。
38165	头穴透刺治疗急性脑梗死40例临床疗效观察	目的:通过对急性脑梗死患者进行头穴透刺、普通针刺和药物治疗的对比研究,从临床神经功能缺损评价方面对头穴透刺的脑保护作用进行探讨。方法:采用随机数字表法分为透穴治疗组40例(透穴+药物)、普通针刺组40例(针刺+药物)、药物对照组40例,并采用卒中量表(NDS)对病人进行临床疗效评价。结果:头穴透刺组临床疗效优于对照组,其神经功能缺损评分较疗前明显改善,与其它两对照组比较有极显著性差异(P<0.05)。结论:头穴透刺可以显著改善急性脑梗死后神经功能缺损评分,对急性脑梗死的脑保护作用确切。
38166	头穴透刺对急性脑梗死患者TNF-α、IL-6、SOD、MDA影响的研究	目的:观察头穴透刺对急性脑梗死患者血清TNF-α、IL-6、SOD、MDA水平的影响,探讨其作用机制。方法:采用随机数字表法分为透穴治疗组40例、普通针刺组40例、药物对照组40例,分组治疗14天。全部病例均于治疗前后ELISA测定血清TNF-α、IL-6、SOD、MDA水平。结果:各组治疗后TNF-α、IL-6、MDA水平明显下降,透刺组下降较其他两组明显;SOD水平较治疗前明显升高,透刺组较其他两组更为明显。结论:头穴透刺治疗急性脑梗死的脑保护作用与减少TNF-α、IL-6分泌、降低MDA含量、增强SOD活性有关。
38168	除湿饮对湿热型湿疹患者血清IL-4的影响	<正>1临床资料64例湿疹患者均来自2008-07～2009-12黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科门诊。其中治疗组32例,男性18例,女性14例;平均年龄33.16岁;急性20例,亚急性12例;对照组32例,其中男17例,女15例;平均年龄32.97岁;急性22例,亚急性
38169	中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜发育的影响	目的:观察中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜发育的影响。方法:将64例患者随机分为两组,每组各32例,对照组采用克罗来芬促排卵治疗,治疗组以克罗米芬结合中药熏蒸治疗,观察2组患者HCG日子宫内膜厚度及内膜类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、排卵率和临床妊娠率。结果:治疗组子宫内膜明显厚于对照组(P<0.05),PI和RI明显低于对照组(P<0.05);治疗组A型子宫内膜所占比例高于对照组(P<0.05);两组排卵率相比差异无显著性(P>0.05);治疗组临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤熏蒸可促进内膜生长从而提高了内膜的容受性。
38170	电针内关穴对曲马多对乳腺癌手术患者超前镇痛的影响	目的:研究电针内关穴对曲马多超前镇痛患者乳腺癌手术的影响。方法:90例女性患者,随机分为3组,电针内关+曲马多组、电针非穴位+曲马多组、昂丹司琼+曲马多组。3组均在手术结束时静注曲马多,观察患者术后恶心呕吐(PONV)情况和术后VAS镇痛评分。结果:电针内关组较非穴位组术后4小时恶心呕吐评分低,差异具有显著性(P<0.05),术后24小时PONV评分没有显著差异。电针内关组较昂丹司琼组、非穴位组术后疼痛评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针内关穴能够降低乳腺癌手术使用曲马多超前镇痛引起的恶心呕吐发生率,并增强曲马多超前镇痛作用。
38171	针刺治疗三叉神经带状疱疹的临床观察	<正>1临床资料选择2009-01～2010-12在我院就诊的三叉神经带状疱疹患者40例,其中女22例,男18例;年龄最大67岁,最小19岁;病程1～3周。随机分为针刺配合泛昔洛韦治疗组20例,泛昔洛韦对照组20例。疱疹损害均位于患者面部中线一侧,范围涉及口角、上下唇、颌下区、耳前、眼眶下区、鼻背、颞部等面部皮肤及口腔内
38172	芪地茅花汤对微小病变肾病大鼠VPF、IL-18影响的实验研究	目的:观察芪地茅花汤对阿霉素诱导的微小病变肾病大鼠血清血管通透因子(VPF)、白细胞介素-18(IL-18)表达的影响,探讨其肾脏保护作用机制。方法:实验动物随机分为6组:正常组,模型组,阳性对照组,中药高、中、低剂量组。用表柔比星(阿霉素)尾静脉注射法(6mg/kg)复制微小病变肾病大鼠模型,分别给予不同剂量芪地茅花汤药液、强的松混悬液。测定大鼠24小时尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血清VPF、IL-18的含量;并电镜下观察肾脏组织形态学变化。结果:芪地茅花汤可减少微小病变肾病大鼠尿蛋白的排泄量,改善血清生化指标,降低血清VPF、IL-18含量(P<0.05～0.01),修复肾小球上皮细胞足突的结构。结论:芪地茅花汤可降低微小病变肾病大鼠增高的VPF、IL-18表达,从而减轻肾脏病理损害。
38173	参七益心胶囊对冠脉结扎诱发大鼠急性心肌缺血的保护作用	<正>1实验材料动物:清洁级健康Wistar大鼠60只,雌雄各半,雄性体重(306±25)g,雌性体重(222±29)g,由黑龙江中医药大学实验动物中心提供。药品:参七益心胶囊(由西洋参、黄芪、地龙、水蛭、山茱萸、三七、冰片组成),由哈尔滨市久久药业有限公司提供。地
38174	不同浓度龟龙坚骨汤方对TNF-α诱导大鼠成骨细胞凋亡的保护作用	目的:探讨不同浓度龟龙坚骨汤方对TNF-α诱导大鼠成骨细胞凋亡的保护作用。方法:将原代培养的SD大鼠颅骨成骨细胞分为中药低浓度组、中浓度组、高浓度组和空白对照组,中药组给予龟龙坚骨汤含药血清培养,空白对照组给予常规血清培养,培养7天后,用含量为30ng/mlTNF-α刺激成骨细胞,采用流式细胞术检测细胞凋亡,应用酶联免疫法测定PICP和ICTP的含量。结果:中药低浓度、中浓度和高浓度组在早期和晚期细胞凋亡百分率均低于空白对照组(P<0.05),中浓度组与高浓度组的晚期凋亡百分率比较,差异明显(P<0.05),低浓度组早晚期凋亡率明显高于中、高浓度组。中药低浓度、中浓度和高浓度组PICP含量均高于空白对照组(P<0.05);中、高浓度组均高于低浓度组;中、高浓度组的ICTP含量明显低于空白组和低浓度组。结论:龟龙坚骨方可以在一定程度抑制成骨细胞的凋亡,促进骨形成,但对骨质增生抑制的效果一般,可以用来防治骨质疏松症。
38175	加减抵当汤对胰岛素抵抗大鼠肝组织脂肪样变的影响	目的:探讨加减抵当汤对IR大鼠肝组织脂肪样病理变化的影响。方法:采用高脂高糖饲料复制IR大鼠模型,大鼠随机分成正常组,模型组,加减抵当汤高、中、低剂量组,文迪雅组,观察各组大鼠血脂及肝脏病理学变化。结果:与模型组比较,加减抵当汤中剂量组大鼠血脂显著降低(P<0.01),肝脏脂肪变性得到明显改善。结论:加减抵当汤能有效改善大鼠IR,同时能降低IR大鼠血脂;改善IR大鼠肝组织脂肪样病理状态。
38176	固本抑癌方对Lewis肺癌小鼠瘤组织kiss-1基因表达的影响	目的:观察中药固本抑癌方对Lewis肺癌小鼠瘤组织kiss-1基因表达的影响。方法:以荷Lewis肺癌的近交系C57BL小鼠为模型,分为模型对照组,固本抑癌方低、中、高剂量组,化疗组,化疗+中药组,分组给药14天后RT-PCR测定各组肿瘤细胞kiss-1基因的表达。结果:化疗+中药组,化疗组,以及中剂量、高剂量中药组均能提高肿瘤细胞kiss-1基因的表达(P<0.05),且化疗+中药组与化疗组、中剂量组、高剂量组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:固本抑癌方能提高瘤组织kiss-1基因的表达,对肺癌转移具有一定的干扰抑制作用。
38177	润肠通乐口服液通便作用的实验研究	目的:观察润肠通乐口服液对便秘小鼠的通便作用。方法:采用隔日饮食加过度疲劳配合缺水燥结法复制脾虚便秘模型,观察润肠通乐口服液对脾虚型便秘小鼠排便、体重的影响;采用复方地芬诺酯复制药物致秘模型,观察润肠通乐口服液对活性炭推进距离的影响。结果:润肠通乐口服液大、中剂量能显著提高脾虚型便秘小鼠体重(P<0.05),并显著增加小鼠排便粒数(P<0.05);对药物致秘型小鼠肠推进度有显著改善(P<0.05)。结论:润肠通乐口服液具有良好的通便作用。
38178	羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎小鼠血清IFN-γ、IL-4水平的影响	目的:探讨羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎的作用机制。方法:采用小鼠心肌注射柯萨奇病毒复制病毒性心肌炎模型,实验分为3组,正常组、模型组、中药羚桂龙牡颗粒组,于给药第7、14天采血,ELISA法测定血清IFN-γ和IL-4水平。结果:羚桂龙牡颗粒可显著升高病毒性心肌炎小鼠血清IFN-γ水平,降低IL-4水平,与模型组比较有显著性差异。结论:调节IFN-γ和IL-4水平是羚桂龙牡颗粒治疗病毒性心肌炎的作用机制之一。
38179	天麻钩藤饮对肝阳上亢证小鼠作用的实验研究	<正>1材料与方法1.1动物健康雄性ICR小鼠60只,浙江省医学科学院动物供应中心提供,合格证号SCXK(浙)2003-0001。1.2试剂与药品温燥药复方:附子、肉桂、干姜按1:1:1的比例水提,提取液减压浓缩至1g/ml。天麻钩藤饮:取天麻、山栀子、黄芩、
38180	健脾益肾汤对脾(阳)气虚证小鼠骨髓粒系/单核系细胞造血功能的影响	目的:观察健脾益肾汤对脾(阳)气虚证小鼠活化T淋巴细胞和混合的活化T淋巴细胞表达集落刺激因子(CSFs)以及肺组织自发性分泌CSFs的影响。方法:以骨髓细胞作为反应细胞,检测脾条件培养液(SCM)和混合SCM中CSFs表达水平,以及肺条件培养液(LCM)中分泌CSFs水平。结果:脾(阳)气虚证小鼠T淋巴细胞和混合T淋巴细胞CSFs表达显著受抑(P<0.05,P<0.01),肺组织自发性分泌CSFs水平亦显著降低(P<0.001)。健脾益肾汤能显著促进脾(阳)气虚证小鼠脾淋巴细胞和混合脾淋巴细胞CSFs表达(P<0.05,P<0.01)以及肺组织自发性分泌CSFs(P<0.05)。结论:健脾益肾汤可增加脾(阳)气虚证骨髓粒系、单核系细胞造血功能,其作用机理与其刺激CSFs表达或分泌有关。
38181	黄药子与甘草配伍对大鼠肝脏CYP_3A_1、CYP_2E_1 mRNA表达的影响	目的:研究单用黄药子和黄药子配伍甘草后对大鼠肝组织CYP3A1、CYP2E1 mRNA表达的影响。方法:采用实时定量反转录-聚合酶链反应(Quantitive realtime RT-PCR)定量分析大鼠给药后CYP450亚型CYP3A1、CYP2E1 mRNA表达水平变化。结果:黄药子可明显诱导CYP3A1、CYP2E1 mRNA表达,黄药子配伍甘草后该表达受到抑制。结论:甘草可抑制黄药子引起的大鼠肝脏组织CYP3A1和CYP2E1表达,有减轻其毒性作用。
38182	黄芪对肺炎克雷伯菌肺炎大鼠胸腺细胞凋亡及相关基因表达的影响	目的:探讨黄芪注射液对肺炎克雷伯杆菌肺炎大鼠胸腺细胞凋亡及相关基因Caspase-3、Bcl-2表达的影响。方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、黄芪高剂量组、黄芪中剂量组和黄芪低剂量组。采用气管穿刺注入感染法制作大鼠肺炎克雷伯杆菌肺炎模型。分别采用原位标记法(TUNEL)及免疫组织化学方法检测各组大鼠的胸腺细胞凋亡及凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2表达。结果:与正常对照组比较,模型组和黄芪治疗各组胸腺细胞凋亡增加,凋亡相关基因Caspase-3表达增强,Bcl-2表达减弱(P均<0.05);与模型组比较,黄芪高剂量组胸腺细胞凋亡减轻,Caspase-3表达减弱,Bcl-2表达增强(P均<0.05)。结论:黄芪注射液能抑制肺炎克雷伯杆菌肺炎大鼠胸腺细胞凋亡,其抗凋亡机制可能与上调Bcl-2基因表达相关。
38183	三色敷药的制备及临床应用	<正>三色敷药是《中医伤科学》上的经典方,我院自70年代初就开始应用于临床各种创伤的治疗,经过多年的应用得到了推广。该敷药具有消肿止痛、祛风湿、利关节作用,用于治疗损伤初期瘀血、中期局部肿痛。特别在治疗四肢各部软组织损伤或骨折(无移位或已用传
38184	稳心草黄酮类化合物对肺动脉平滑肌细胞增殖及其TGF-β表达影响的实验研究	目的:研究稳心草黄酮类化合物对大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMs)增殖和TGF-β表达水平的影响,探讨其防治肺动脉高压的疗效及作用机制。方法:组织帖块法培养大鼠肺动脉平滑肌细胞,MTT法确定高、中、低剂量分组及作用时间。MTT法进行细胞计数,流式细胞仪进行细胞周期测定,ELISA法进行细胞培养夜TGF-β含量测定。结果:贴块培养的细胞经电镜鉴定为动脉平滑肌细胞;台盼蓝染色倒置显微镜观察表明细胞生长状态良好。黄酮类化合物高、中剂量组细胞计数明显减少、细胞周期G0/G1期细胞增多,S期、G2/M期细胞减少;细胞TGF-β含量明显降低,与空白对照组比较有统计学意义(P<0.05);低剂量组与空白对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:稳心草黄酮类化合物可抑制大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖,延缓细胞周期进程,调节细胞分泌TGF-β水平。
38185	大豆异黄酮对围绝经期大鼠卵巢FSHR表达的影响	目的:观察大豆异黄酮(SI)对围绝经期大鼠卵巢促卵泡激素受体(FSHR)表达的影响,初步探讨大豆异黄酮作用于卵巢的分子机制。方法:采用自然老化法建立围绝经期大鼠动物模型,分别给予低剂量(50mg/kg)、中剂量(158mg/kg)、高剂量(500mg/kg)的SI灌胃处理8周。采用放射免疫分析法(RIA)检测血清FSH水平,RT-PCR检测卵巢组织中FSHRmRNA的表达。结果:与青年对照组相比,围绝经期模型组大鼠血清FSH水平有所升高(P<0.05),卵巢FSHRmRNA表达显著降低(P<0.01)。与模型组相比,各SI组血清FSH水平的降低无统计学意义(P>0.05),卵巢FSHRmRNA的表达量则显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:一定剂量的大豆异黄酮虽不能降低围绝经期大鼠血清FSH水平,但可明显上调衰老卵巢FSHRmRNA的表达。
38186	浙产山鸡椒各部位挥发油化学成分的比较	目的:研究浙产山鸡椒根、茎、叶和花序中挥发油的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出挥发油中化学成分的百分含量。结果:鉴定出75个化合物。根挥发油主要成分是柠檬烯、α-柠檬醛和β-柠檬醛。茎挥发油主要成分是芹子-6-烯-4-醇、(R)-4-萜品醇和α-柠檬醛。叶挥发油主要成分是α-蒎烯、桉树脑和桧烯。花序挥发油主要成分是α-萜品醇和顺式-β-萜品醇。结论:浙产山鸡椒根、茎、叶和花序挥发油主要成分有所差异,且相同化学成分的百分含量也有差别。
38187	保儿康颗粒质量标准的研究	<正>1材料刺五加对照药材(批号:120991-200405)、异嗪皮啶对照品(批号:110837-200304)、五味子对照药材(批号:120922-200304)、五味子醇甲对照品(批号:110857-200507)、胡黄连对照药材(批号:1073-9901)、黄芪甲苷对照品(批号:0781-200613):
38188	不同因素对齐墩果酸缓释片累积释放度的影响	目的:对影响齐墩果酸缓释片释放度的因素进行考察。方法:通过对缓释片累计释放度的测定考察不同因素下的释药曲线。结果:HPMC的分型和用量、填充剂的种类对释放度有显著影响;黏合剂浓度对释放度影响不明显;颗粒的休止角对缓释片的成型影响显著。结论:通过对各种因素的考察,为制剂工艺正交实验筛选提供考察因素基础。
38189	金花解毒颗粒质量标准研究	目的:建立金花解毒颗粒的质量标准。方法:用薄层色谱法鉴别处方中的大黄、甘草;采用高效液相色谱法测定方中金银花的绿原酸的含量。结果:薄层色谱法可检出方中含有大黄和甘草,薄层色谱斑点清晰,重现性好。HPLC测定绿原酸的含量在0.0804～2.0100μg范围内线性良好,平均加样回收率为99.27%,RSD=1.05%。结论:所建立的薄层鉴别和含量测定方法专属性强、重现性好,可用于金花解毒颗粒的质量控制。
38190	栀子柏皮颗粒中盐酸小檗碱的含量测定	目的:建立栀子柏皮颗粒中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:采用DiamonsilODS-C18柱(5μm,4.6mm×250mm);流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液-十二烷基硫酸钠(56:44:0.05),流速为1.0ml/min,检测波长为265nm。结果:盐酸小檗碱在46～322μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9998),回收率为97.49%(n=9),RSD为1.04%(n=6)。结论:本方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,可用于测定栀子柏皮颗粒中盐酸小檗碱的含量。
38191	白芍提取物中芍药苷及总皂苷的含量测定	目的:建立白芍提取物中芍药苷及总皂苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法测定芍药苷的含量,以乙腈-0.05%磷酸(14:86)为流动相,检测波长为230nm;采用碱水解-HPLC法,以甲醇-0.05mol/L磷酸-异丙醇-冰乙酸(85:155:4:6)为流动相,检测波长为230nm,测定苯甲酸含量,计算出白芍总苷的含量。结果:芍药苷在进样量0.1～2μg(r=1.0000)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为99.86%,RSD为2.49%;苯甲酸在进样量0.2～4.0μg(r=0.9999)范闱内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.03%,RSD为1.23%。结论:白芍提取物中芍药苷的含量均大于15%,总皂苷的含量均大于60%。
38192	芒果苷对神经、呼吸和心血管系统的影响及其急性毒性研究	目的:对芒果苷进行一般药理和急性毒性实验研究。方法:采用灌胃给药方式观察芒果苷对小鼠自主活动行为的影响,十二指肠给药方式观察芒果苷对麻醉猫呼吸流量和频率、血压、心率、心电图的影响;采用灌胃给药方式观察芒果苷对小鼠的急性毒性反应。结果:芒果苷给药30、60、90、120分钟后对小鼠的一般行为和自主活动均无明显影响;芒果苷2.5g/kg、5.0g/kg剂量给药后,对麻醉猫的呼吸流量和频率、血压、心率、心电图均无明显影响。小鼠灌胃给药的LD50为133.3g/kg。结论:芒果苷在灌胃、十二指肠给药试验范围内对小鼠神经系统无抑制作用,对麻醉猫的呼吸系统、心血管系统无明显的影响。芒果苷经口给药的毒性属中等。
38194	中西医结合治疗腰椎间盘突出症135例临床观察	<正>腰椎间盘突出症(下称腰突症)为临床常见病、多发病,复发率高,严重影响患者的工作和生活。笔者采用中西医结合治疗本病135例,取得了明显疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取2000-06～2010-06甘肃省金川集团公司医院康复科收治的住院患者270例,其中男性180
38197	自制紫草油治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮18例	<正>压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏而引起的组织破损和坏死,是长期卧床病人最常见的并发症。笔者采用自制紫草油治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮18例(25处),获得了较满意的疗效,现报告如下。
38199	阿德福韦酯联合软肝升白汤治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者59例临床观察	<正>乙肝肝硬化患者发展到失代偿期肝硬化则较为难治,预后较差。HBV-DNA的持续复制是引发和促进肝硬化进展的重要因素,因而抗病毒治疗十分必要。而改善肝功能,提高生活质量,中医中药具有一定优势。笔者2006～06～
38200	鲜鱼腥草油对哮喘豚鼠气道收缩和炎症反应的影响	目的:观察鲜鱼腥草油对致敏哮喘豚鼠气道平滑肌的舒张和抑制肺部嗜酸性粒细胞浸润的作用。方法:采用肺功能测定法观察鲜鱼腥草油的支气管扩张作用;采用支气管肺泡灌洗液中白细胞计数及分类计数观察抗炎作用。结果:鲜鱼腥草油可抑制致敏豚鼠抗原攻击后引起的气道阻力(R)增加和动态肺顺应性(Cdyn)降低;抑制支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞增加。结论:鲜鱼腥草油具有扩张支气管和减轻气道变态反应性炎症作用。
38201	初诊2型糖尿病患者自身抗体表达与中医证型的相关性分析	目的:探讨初诊2型糖尿病患者自身抗体表达与中医证型的相关性。方法:273例初诊2型糖尿病患者按四诊信息辨证分型分组,采用ELISA法分别检测胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GADA),探讨抗体阳性结果与中医证型的相关性。结果:阴虚热盛组GADA、IAA、ICA三种抗体阳性率明显高于阴阳两虚组和气滞血瘀组。结论:初诊2型糖尿病患者胰岛自身抗体阳性率与标准证型之间有显著相关性。
38202	福善美联合补肾活血中药治疗高龄男性骨质疏松症32例疗效观察	目的:评价福善美联合补肾活血中药治疗高龄男性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法:入选高龄男性骨质疏松症64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组以福善美+补肾活血胶囊+钙尔奇治疗;对照组以钙尔奇治疗,服药1年。观察治疗前后疼痛、痿弱等症状、体征的变化及腰椎(L2～L4)、股骨颈、ward's三角区和股骨转子区骨密度、骨钙素(BGP)、吡啶酚/肌苷(PYD/Cr)、血清总雌二醇(E2)、睾酮(T)等,并监测骨折情况,血、尿常规及肝肾功能。结果:两组患者腰椎(L2～L4)、股骨颈和股骨转子区骨密度均较治疗前提高(P<0.05,P<0.01),治疗组升高更显著,与对照组比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组PYD/Cr明显下降(P<0.01),血清E2、T显著上升(P<0.05,P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.01,P<0.05);两组临床疗效比较有显著差异(P<0.01)。治疗中无明显不良反应。结论:福善美联合补肾活血中药治疗高龄男性骨质疏松具有良好的疗效,且安全可靠。
38203	参芎注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察	<正>1临床资料80例入选者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,周围神经病变诊断符合1980～1985年WHO糖尿病周围神经病变国际协作研究的标准。入选标准:①有2型糖尿病;②均为缓慢进展型糖尿病性周围神经病变,表现为肢体感觉异常,出现麻木、蚁行感、针刺感、疼痛、烧灼感或如踩棉花等不同程度的感觉障碍;③神经系
38204	中药联合阿魏酸钠治疗对慢性肾衰竭患者生化指标的影响	<正>1临床资料全部病例均选自我院住院病人,共37例。均符合慢性肾衰竭失代偿期诊断标准[1]。37例中男22例,女15例;年龄1～68岁,平均43岁。原发性肾小球肾炎19例,糖尿病肾病5例,高血压肾病8例,IgA肾病3例,慢性肾盂肾炎2例。37例分成治疗组20例,对照组17例。两组具有可比性。
38205	喜炎平治疗手足口病90例	<正>手足口病是一种常见多发传染病,以婴幼儿发病为主,是以发热、口腔炎及手足等处皮疹为特征的病毒感染性疾病,个别患儿可引起脑炎、心肌炎、肺水肿等致命并发症。本病多发生在夏秋季,5岁以下儿童多见,发病率明显升高。
38206	熄风通络饮联合早期康复治疗急性脑梗塞的临床研究	目的:观察熄风通络饮联合早期康复治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选择103例急性脑梗塞患者,随机分为观察组与对照组,观察组采用熄风通络饮联合早期康复与常规治疗;对照组采用常规治疗及常规康复治疗。观察病死率及卒中复发率,并进行神经功能评价(NIHSS)、社会功能评价(牛津残障评分OHS)、日常生活能力评价(ADL评分,采用Barthel指数)及安全性评价,并进行血液流变学指标测定。结果:两组死亡率比较,治疗后1月、6月,死亡率无统计学差异(P>0.05),而卒中复发率,与对照组比较,观察组较低,有统计学意义(P<0.05)。治疗后30天NIHSS评分、OHS评分与入院时评分差值观察组与对照组相比,有统计学意义(P<0.05),3个月时BI评分与入院时评分差值组间比较,观察组优于对照组,且有显著差异(P<0.01);治疗后血液流变学指标有明显改善,血浆纤维蛋白原(FIB)水平与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:熄风通络饮联合早期康复可减少脑梗塞患者的卒中复发率,明显提高患者日常生活能力,改善患者神经功能缺损评分,提升运动功能,减轻病残,提高生存质量。
38207	调肺汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究	目的:观察调肺汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的有效性、安全性、及其对VEGF等指标的影响。方法:120例晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,调肺汤联合化疗治疗组60例,对照组60例(化疗),治疗2个疗程后,评定疗效,并进行生存质量评估,同时检测免疫功能指标及VEGF水平。结果:治疗组和对照组实体瘤近期有效率分别为48.33%、35.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组VEGF水平下降程度优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组在生活质量(KPS)及免疫指标(NK细胞、T细胞亚群)的改善、临床获益率、中位疾病进展时间、中位生存时间、一年生存率等方面比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在外周血血红蛋白、白细胞、血小板下降等不良反应发生方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在其他不良反应发生方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调肺汤能有效地治疗晚期非小细胞肺癌,改善生活质量,提高免疫指标,延长生存期,下调VEGF水平,并减少治疗中的不良反应。
38208	调气消积汤对Lewis肺癌移植瘤血管生成影响的实验研究	目的:探讨调气消积汤对Lewis肺癌移植瘤血管生成的影响。方法:将48只C57BL/6小鼠常规接种Lewis肺癌,5天后选取荷瘤成功的小鼠随机分4组:模型组、调气消积汤组、顺铂组、综合组(调气消积汤+顺铂组),每组10只。每天分别予饮用水、调气消积汤各0.4ml灌胃共12天;隔日1次腹腔注射生理盐水/顺铂0.13ml,共3天。停药后24小时取材,应用WesternBlotting法检测Lewis肺癌小鼠肿瘤组织的微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达。结果:各治疗组的MVD、VEGF和MMP-9蛋白的表达均低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);调气消积汤组MVD、VEGF和MMP-9蛋白的表达与顺铂组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调气消积汤可抑制肿瘤血管形成达到抗肿瘤的作用。
38209	化瘀除湿方对中晚期食管癌患者免疫功能的影响	目的:观察化瘀除湿方对中晚期食管癌患者免疫功能的影响。方法:将48例中晚期食管癌患者随机分为两组。联合化疗组24例,采用化瘀除湿方配合化疗(NDP80mg/m2静滴,第1天;5-Fu500～750mg/m2静滴,第1～5天。);单纯化疗组24例,单用化疗。21天为1周期,2周期后评价结果。比较各组化疗前及化疗2周期后空腹静脉血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞(CD1+6CD5+6)活性的变化情况。结果:(1)化疗前食管癌患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD1+6CD5+6均显著低于健康对照组,CD8+高于健康对照组;(2)单纯化疗组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD1+5CD5+6较化疗前降低,CD8+较化疗前升高,而联合化疗组上述指标较化疗前均有明显改善(P<0.05),两组比较差异显著(P<0.05)。(3)两组近期疗效相当(54.16%,58.33%)。结论:化瘀除湿方可减轻化疗对中晚期食管癌的免疫功能损害。
38210	参麦注射液对脓毒症患者凝血功能的影响	<正>脓毒症(Sepsis)是由感染引起的全身炎症反应,是创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。脓毒症的发病机制极为复杂,近年来的研究证实,
38212	红葡萄酒对高脂血症大鼠血脂、血凝及抗氧化功能的影响	目的:研究红葡萄酒(RW)对高脂血症大鼠血脂、血凝及抗氧化功能的影响。方法:喂饲高脂饲料建立大鼠高脂血症模型,同时连续灌胃给予RW(4ml/kg)或0.9%NaCl(4ml/kg)30天,测定大鼠血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、ADP诱导的血小板5分钟最大聚集率、丙二醛和超氧化物歧化酶。结果:连续灌胃给予红葡萄酒(4ml/kg)30天后,大鼠血浆TG、TC、LDL-C含量下降,HDL-C含量增加;PT、APTT显著延长,MAR降低(P<0.05);血清MDA含量降低,SOD活性升高。结论:红葡萄酒能有效降低高脂血症大鼠血脂水平,防止脂质过氧化,有效改善血凝系统。
38213	生化益母汤协同米非司酮抗早孕并缓解药物流产副反应的临床观察	<正>米非司酮配伍米索前列醇临床抗早孕在我国开展多年,因不需要宫腔操作,安全有效,很多患者乐于采用,用药后完全流产率在90%以上[1]。亦有5～10%左右发生不全流产及流产失败,且存在药物流产后出血时间延长和出血
38214	重叠综合征瘦素、胰岛素样生长因子-1及骨代谢水平与中医证候关系的探讨	目的:探讨重叠综合征(OS)患者血清瘦素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨代谢与中医证型的关系。方法:应用双能X线吸收骨密度仪对26例肺脾型和28例肺脾肾型OS患者进行骨密度(BMD)测定,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清BGP、PICP和尿PyD、D-PyD,放射免疫法测定血清瘦素、IGF-1,并与20例健康对照组比较。结果:与正常组比较,OS患者BMD和IGF-1显著降低而瘦素、BGP、PICP、PyD、D-PyD显著升高(P<0.05);与肺脾型组比较,肺脾肾型组BMD和IGF-1显著降低而瘦素、BGP、PICP显著升高(P<0.05)。OS患者血清瘦素与BMD呈负相关,与BGP和PICP呈正相关,血清IGF-1与PyD和D-PyD呈负相关。结论:OS患者血清瘦素和IGF-1水平与BMD和骨代谢相关,肺脾型和肺脾肾型OS患者均是骨质疏松的危险因素。
38215	黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛40例	<正>1一般资料40例均为2006-01～2011-05本院住院病人8例,门诊病人32例;男18例,女22例;年龄43～82岁,平均年龄58.4岁;病程最短2个月,最长23年。诊断标准参照WHO制定的《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)临床研究指导原则》。
38216	针刺治疗血管性痴呆选穴规律分析及主穴处方评价	目的:分析针刺治疗血管性痴呆的选穴规律并评价主穴处方。方法:146例血管性痴呆患者按照正交试验设计表格分为8组,对百会、大椎、神门、大钟四个主穴进行作用排序,评价主穴处方组成的合理性和科学性。结果:四个主穴对改善血管性痴呆患者均有正性作用,其中百会的作用最大,其次是大椎、神门、大钟。结论:临床针刺治疗VD选用百会、大椎、神门、大钟等为主穴具有科学性和合理性。
38217	首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛  中医扶阳思想理论与运用高级研修班征文通知	<正>中华中医药学会主办,广西中医学院经典中医临床研究所、深圳市三九医药贸易有限公司协办,深圳天颐堂科技发展有限公司、中国药材四川江油中坝附子科技发展公司、加拿大极康中医院支持的"首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛——中医扶阳思想理论与运
38218	营心汤治疗急性病毒性心肌炎的临床研究	目的:观察营心汤治疗急性病毒性心肌炎的疗效,并探讨其作用机理。方法:100例急性病毒性心肌炎患者随机分成两组,对照组予利巴韦林、能量合剂及果糖等,治疗组在对照组基础上加用中药营心汤,服药前后记录临床症状、体征变化,并检测心肌酶、血肌钙蛋白、NO、SOD、CRP水平,同时行心电图、B超、X线检查。结果:加用中药营心汤治疗后,病人临床症状、体征消失或减轻,实验室检查正常或好转,NO、SOD升高,CRP下降,心电图、X线检查正常或好转,总有效率98%,与对照组相比,有明显差异(P<0.05)。结论:营心汤治疗急性病毒性心肌炎的疗效明显,其作用机制与调节NO、SOD、CRP水平有关。
38219	水飞蓟素对酒精性脂肪肝患者肝功能和血脂水平的影响	<正>1临床资料2010-05～2010-12本院门诊就诊的酒精性肝病患者40例,男30例,女10例。年龄在30～50岁,病程2～8年。诊断均符合酒精性脂肪肝诊断标准[1]。2方法给患者服用水飞蓟素胶囊(德国马博士大药厂),每日2
38220	健脾益肾丸对维持性血透患者微炎症状态的影响	目的:探讨健脾益肾丸对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:随机选择20例本院维持性血液透析患者作为治疗组,进行自身前后对照,治疗期间予维持性血液透析的基础上加用健脾益肾丸,分别在治疗前、治疗后检测患者血清C反应蛋白(CRP)和血浆内毒素水平并进行比较。同时取20名健康成入作为正常对照组。结果:治疗前患者血清CRP及血浆内毒素水平明显高于正常对照组(P<0.01),治疗后血清CRP及血浆内毒素水平较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗后临床症状评分值较治疗前下降(P<0.05)。结论:健脾益肾丸能有效降低MHD患者血清CRP及血浆内毒素水平,改善临床症状,提示健脾益肾丸可以在一定程度上改善维持性血液透析患者的微炎症状态。
38221	一贯煎合桃红四物汤加减治疗慢性肝炎肝硬化的临床研究	目的:观察一贯煎合桃红四物汤加减与西医常规疗法结合治疗慢性肝炎肝硬化的疗效。方法:对50例慢性肝炎肝硬化患者采用中西医结合疗法治疗,与单用西药治疗的50例患者进行疗效对比,观察治疗前后患者临床症状和体征、肝功能生化指标(ALT、ALB、A/G)、血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、LN)、B超检查等指标的变化。结果:两组药物均对血清肝功能生化指标和肝纤维化指标有不同程度的改善,以治疗组更显著(P<0.05)。结论:一贯煎合桃红四物汤治疗慢性肝炎后肝硬化有较好的疗效。
38222	除湿饮对湿热型湿疹患者血清sIL-2R的影响	<正>1临床资料本组病例系2008-07～2009-12黑龙江中医药大学附属第一医院门诊患者,共60例。随机分成两组。除湿饮治疗组30例,男16例,女14例;平均年龄38.37岁;病程(15.37±7.50)天。对照组30例,男15例,女15例;平均年龄38.50岁;病程
38223	交泰丸对2型糖尿病大鼠胰岛形态的影响	目的:研究交泰丸对2型糖尿病大鼠胰岛形态的影响。方法:用高糖高脂饲料喂养大鼠6周,腹腔注射低剂量链脲佐菌素(STZ)37mg/kg制作大鼠2型糖尿病动物模型。给予交泰丸水煎剂灌胃治疗5周,动态观察其治疗后的饮水量、进食量、体重、空腹血糖(FBG)变化,于治疗5周后检测血清游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、血清胰岛素(INS)水平;并取胰腺在光镜和透射电子显微镜下观察组织形态学变化;免疫组化法观察胰岛素阳性细胞。结果:与模型组比较,交泰丸组在用药1周末即出现FBG降低趋势,5周末有明显差异;3周后进食量明显减少;TG、FFA与模型组比较显著下降;组织形态学观察胰岛结构较完整,细胞数量相对增多,细胞内分泌颗粒较丰富,胰岛周边部导管上皮细胞样细胞增多,并向胰岛中央移行;免疫组化结果显示,交泰丸组胰岛内胰岛素阳性细胞较多,染色较深。结论:交泰丸对2型糖尿病大鼠胰岛结构具有保护作用。
38224	铺灸、围刺配合微波治疗带状疱疹疼痛40例临床观察	<正>1临床资料随机选取2006-01～2009-12衢州市人民医院就诊符合带状疱疹诊断标准的患者40例,其中男性17例,女性23例,年龄在18～50岁之间。参照《中医病证诊断疗效标准》中皮肤科"蛇串疮"的诊断标准[1]。排除:(1)心肌梗死、心绞痛、急性肠胃炎等
38225	按月经周期辨证论治原发性痛经45例疗效观察	<正>1临床资料1.1一般资料45例均为2006-05～2010-04门诊患者。年龄16～23岁,病程6个月～7年。1.2诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]。所有患者自初潮1～2年内即有痛经,于每次行经期间,或经期前后,小腹持续性疼痛,或痛引腰骶,剧痛难忍,或伴面色发白、
38226	补肾健脾宁心法治疗滑胎60例临床观察	<正>1临床资料2008-05～2010-07本院妇科门诊收治的滑胎患者共90例,诊断标准参照《中医妇科学》教材,并排除跌扑损伤后出现胎漏、初诊时胚胎已停止发育或异位妊娠、前置胎盘、葡萄胎者。流产3次者52例,流产4次者30例,4次以上者8例,按就诊顺序随机分成补肾健脾宁心法治疗组和寿胎丸对照组,治疗组60例,年龄
38228	中药内服外用治疗丘疹性荨麻疹120例	<正>1临床资料入选120例丘疹性荨麻疹患者均为本院皮肤科2008-06～2010-03门诊确诊患者[1],其中男65例,女55例;年龄8个月～18岁,平均3.4岁:病程2天～3个月不等。皮疹数目6～98个,平均18.56个。多数患儿内服过抗组胺药,或外用过激素类制
38229	苦寒药剂量变化对2型糖尿病降糖效果的疗效观察	<正>随着人们生活水平的不断提高及饮食结构的不合理化,2型糖尿病(T2DM)发病率在我国呈逐年上升趋势,已成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。中西医结合治疗糖尿病是国内医学发展的必
38230	川辛定喘膏穴位贴敷治疗支气管哮喘30例临床观察	<正>支气管哮喘是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它的存在引起气道高反应性和广泛的、可逆性气流阻塞。哮喘的病因还不十分清楚,但具有很强的遗传倾向,多数意见认为哮喘的遗传方式属于多基因遗传,其发病与否
38231	复方丹参注射液治疗充血性心力衰竭31例临床观察	<正>充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是指静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少和心室充盈压升高,临床上以组织血液灌注不足以及肺循环和体循环淤血为主要特征的一种临床综合征。笔者采用复
38232	益气养阴活血汤治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察	目的:观察中药复方益气养阴活血汤合优甲乐对桥本氏甲状腺炎患者的临床疗效以及对患者实验室相关指标的影响。方法:将60例确诊患者随机分为两组。治疗组30例,给予益气养阴活血汤合优甲乐联合治疗;对照组30例,单用优甲乐治疗。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组各实验室指标均有改善(P<0.05或P<0.01),治疗组改善更明显(P<0.05)。结论:益气养阴活血汤合优甲乐结合治疗桥本氏甲状腺炎可有效的缓解临床症状以及改善相关实验室指标。
38234	固本调周法治疗慢性盆腔炎30例临床观察	目的:观察中药固本调周法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:60例慢性盆腔炎患者,随机分为两组。治疗组采用固本调周法治疗,对照组采用清热利湿化瘀法治疗。连续治疗2个月经周期后评价疗效。结果:两组患者综合疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均能有效下调IFN-γ水平,上调IL-4水平(P<0.05),治疗组作用优于对照组(P<0.05)。结论:中药固本调周法能有效调节慢性盆腔炎患者外周血的Th1/Th2漂移,促进炎症吸收,防止复发。
38236	右归丸加减治疗特发性少、弱精症36例疗效观察	<正>近年来,环境的变化,生活节奏的加快、饮食习惯的改变等诸多因素,导致男性不育的发病率逐年上升,且人类精子质量和数量呈逐渐下降趋势[1]。在男性不育症的病因中感染因素虽占大部分,但特发性少、弱精症引起男性不育不在
38237	香砂六君汤配合化疗治疗中晚期胃癌34例临床观察	<正>姑息性化疗在中晚期胃癌的治疗中占有极其重要的地位,然而,由于其病理特性,单纯化疗多不敏感。有效率低、毒副作用大,目前综合治疗为其主要治疗手段。2006-12～2009-6我们应用香砂六君汤配合化疗治疗中晚期胃癌34
38240	加味金匮肾气丸干预慢性心力衰竭的临床观察	<正>慢性心力衰竭亦称慢性心功能不全,是各种心脏疾病的终没阶段,笔者运用加味金匮肾气丸联合西药治疗慢性心力衰竭患者35例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2010-01～2010-12我院门诊和住
38242	侧卧位放松手法治疗颈型颈椎病200例疗效观察	<正>颈型颈椎病属于颈椎病的初期,是临床常见病,主要表现在颈部肌群的劳损,患者都有颈椎生理曲度变直的征象,笔者2009年始以侧卧位放松手法为主对已经证实有颈椎生理曲度变浅的颈型颈椎病200例进行治疗,取得较好疗效,报告如下。
38243	蒙药古日古木-13味丸在青光眼术后治疗中的应用	<正>青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。作为目前全球第2位致盲眼病,严重威胁着人类的视觉健康。部分青光眼患者发病急骤,可在数天内,甚至在数小时内视力迅速下降,部分患者毫无症状,在不知不觉中
38244	益气养血汤联合PT方案治疗晚期非小细胞肺癌29例	<正>大多数的非小细胞肺癌发现时已失去手术机会,应用化疗为主的综合治疗是目前主要的治疗手段。而化疗的毒副作用往往使患者难以耐受。我们采用益气养血汤联合多西紫杉醇和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌29例,疗效满意,
38245	川羌渗透液治疗腰椎间盘突出120例	<正>腰椎间盘突出症是腰椎间盘的退行性改变,手术治疗存在着创伤、风险高,术后恢复期长,且有复发可能等缺点。笔者应用中药川羌渗透液外涂治疗腰椎间盘突出症,取得了良好的治疗效果,报道如下。1临床资料
38246	牵引结合电针治疗神经根型颈椎病51例	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是由于损伤或椎间盘变性而引起的颈椎及其附近软组织退行性改变致脊椎内外平衡失调,压迫或刺激颈部神经根、交感神经、血管等而产生颈、肩、上肢、头、胸部疼痛、麻木、功能失常等一系列症状的综
38247	补中益气汤合金匮肾气丸加减治疗慢性肾小球肾炎89例	<正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)简称慢性肾炎[1],以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现,病情迁延,缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭,严重危害人类健康[2]。本文采用补中益
38249	防己黄芪汤对肝硬化患者门静脉血流的影响	<正>近年来,有人提出用药物治疗预防食管静脉曲张出血。脉冲多普勒技术的发展使之有可能对各种血管取得非侵入性的和生理的血液流速测定[1]。结合实时超声波检查可对肝硬化患者门静脉血流提供成功的定量评价[2]。笔者5年来对40例肝硬化门脉高压患者用中药防己黄芪汤进行治
38250	自拟热痹痛消汤治疗急性痛风性关节炎45例	<正>随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风性关节炎患者有明显增加的趋势,西药治疗又常有较大的副作用。笔者2004-09～2009-08运用自拟热痹痛消汤治疗急性痛风性关节炎45例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照1977年美国风湿病协会的诊断标准:
38253	中药贴敷加按摩治疗糖尿病性便秘45例疗效观察	<正>1临床资料1.1入选标准糖尿病诊断标准:符合WHO1999年糖尿病诊断标准[1];便秘诊断标准[2]:①排便间隔时间延长,超过72小时,且排便困难;②大便排出困难,1次排便在20分钟以上;③平时需要服用泻药或其他方法协助排便者;④大便不能一次排尽,或者堵塞感,或便
38254	力克敏鼻喷剂对变应性鼻炎豚鼠过敏行为学、红细胞免疫功能及鼻腔黏膜影响的研究	目的:观察中药制剂力克敏鼻喷剂对变应性鼻炎豚鼠过敏行为学、红细胞免疫功能以及鼻腔黏膜的影响。方法:用10%TDI橄榄油溶液致敏豚鼠制备成过敏性鼻炎动物模型,分组给药。治疗过程中观察相关症状、体征,于给药后第15天处死豚鼠,取全血进行红细胞免疫功能检测;制作鼻中隔黏膜病理切片,进行肥大细胞计数以及光镜下和电镜下形态学变化观察。结果:治疗后各治疗组过敏行为学与模型组、正常组之间存在统计学差异(P<0.05)。红细胞免疫功能及鼻黏膜肥大细胞计数各组之间存在统计学差异(P<0.05),治疗组较模型组豚鼠变应性鼻炎鼻中隔黏膜的炎性浸润程度减轻、肥大细胞数量减少及毛细血管扩张程度明显减轻,鼻黏膜炎性损伤程度明显改善。结论:力克敏鼻喷剂对变应性鼻炎有确切疗效,其作用机制与调节免疫功能有关。
38255	大黄虫丸对阿霉素肾病大鼠肾保护作用的实验研究	目的:探讨大黄虫丸对阿霉素肾病大鼠的肾保护作用。方法:SD大鼠一次性尾静脉注射阿霉素(5mg/kg)复制肾病模型,随机分为模型组和大黄虫丸组(中药组),另以6只正常大鼠作为正常对照组,进行对比观察。实验第28天,大鼠检测尿蛋白及尿NAG酶后,全部处死,颈动脉取血检测血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及血液流变学指标,取肾脏观察大鼠肾组织病理形态学变化。结果:中药治疗组大鼠尿蛋白、尿NAG酶含量、血胆固醇水平均明显降低,与模型组相比有统计学意义(P<0.05);血液高凝状态改善,红细胞刚性指数、全血低切还原黏度水平下降,与模型组相比,有显著性差异(P<0.05);肾脏病理损害减轻。结论:大黄虫丸能够降低蛋白尿、降低血脂水平、改善血黏度,对阿霉素所致的肾损害具有一定的保护作用。
38256	升降散对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织TLR_4表达的影响	目的:观察升降散对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的治疗作用并探讨其作用机制。方法:40只大鼠随机分为正常对照组、模型组、洛汀新组、升降散组。模型组与药物干预组参照文献方法制备慢性系膜增生性肾小球肾炎模型,药物干预两组于造模第5周起灌服相应药物,于实验前、4周末、12周末测定24小时尿蛋白定量;12周末分别处死各组大鼠,光镜观察肾脏病理变化,采用免疫组织化学法检测肾脏组织中TLR4表达。结果:模型组24小时尿蛋白较正常对照组增多(P<0.01);药物干预两组较模型组明显减少(P<0.05)。模型组肾小球系膜区、肾间质、近曲小管TLR4阳性表达明显;升降散、洛汀新两药物组肾小球系膜细胞与基质增生、炎症细胞浸润均不明显,TLR4表达较模型组减少(P<0.05)。结论:升降散能够减少肾炎大鼠尿蛋白排泄量,降低肾组织TLR4表达,抑制肾小球系膜细胞与基质的增生。
38257	益气养阴活血方药对高糖培养下视网膜神经节细胞生长抑制作用的影响	目的:观察益气养阴活血中药对高糖条件下大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)生长抑制作用的影响。方法:体外培养新生大鼠视网膜神经节细胞,分为正常对照组、正常中药干预组、高糖组及高糖中药干预组。应用CCK-8测定各组RGCs不同培养时间的细胞生长抑制率。结果:高糖对RGCs呈时间依赖性抑制其生长(P<0.01),益气养阴活血中药血清可降低高糖培养下RGCs的生长抑制率(P<0.01)。结论:益气养阴活血中药能在一定程度上减轻高糖对视网膜神经节细胞的生长抑制作用,对高糖条件下RGCs具有保护作用。
38258	参仙合剂防治小鼠血小板减少症的实验研究	目的:观察中药参仙合剂对环磷酰胺所致小鼠血小板减少症的疗效及对血小板生成素、骨髓巨核细胞数的影响。方法:将昆明种小鼠随机分为6组,每组8只,即正常组、模型组、阳性对照组、参仙合剂低剂量、中剂量、高剂量组。参仙合剂各组先予灌胃给药5天,然后除正常组外各组均予环磷酰胺腹腔注射造模,阳性对照组皮下注射重组人白细胞介素-11(rhLI-11)200μg/kg,参仙合剂各组继续灌胃给药,连续6天。定期检测血常规,并于实验第12天检测各组小鼠骨髓巨核细胞数、血清及骨髓上清液中血小板生成素(TPO)浓度。结果:与正常组相比,造模后各组PLT减少、MPV升高,参仙合剂各组PLT高于模型组,参仙合剂中剂量、高剂量组MPV高于模型组(P<0.05或P<0.01)。参仙合剂各组与阳性对照组人血清及骨髓上清中TPO浓度显著高于模型组(P<0.01),且TPO水平与参仙合剂剂量有关;中剂量、高剂量组、阳性对照组骨髓巨核细胞数高于模型组。结论:参仙合剂能促进小鼠血小板生成,并且可以升高TPO水平,对环磷酰胺所致小鼠血小板减少症有预防和治疗作用。
38259	抗感利咽喷雾剂镇咳、抗炎、免疫增强作用的实验研究	目的:探讨抗感利咽喷雾剂镇咳、抗炎、增强免疫功能的药效学作用。方法:采用氨水致小鼠咳嗽试验观察药物的镇咳作用;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进实验、蛋清致大鼠足肿胀实验观察药物抗炎作用;通过小鼠碳粒廓清实验观察药物对小鼠免疫功能的影响。结果:抗感利咽喷雾剂可延长小鼠咳嗽的潜伏期,并减少咳嗽次数;显著抑制小鼠耳廓肿胀度,降低小鼠腹腔液的吸光度及大鼠的足肿胀度;提高正常小鼠血清炭粒廓清指数。结论:抗感利咽喷雾剂具有镇咳、抗炎、增强非特异性免疫作用。
38260	银芷肛肠熏洗剂镇痛、抗炎作用的实验研究	目的:探讨银芷肛肠熏洗剂的药效学作用。方法:通过热板法及扭体法,观察其镇痛作用;采用小鼠耳廓急性炎症实验和角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀实验,观察其抗炎作用。结果:银芷肛肠熏洗剂能提高小鼠热痛阈值,减少冰醋酸致小鼠的扭体数;对二甲苯致小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀均具明显的抑制作用。结论:银芷肛肠熏洗剂具有镇痛、抗炎作用。
38261	痛泻要方对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠肥大细胞及辣椒素受体的影响	目的:通过观察腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠结肠肥大细胞以及辣椒素受体表达的变化,探讨痛泻要方治疗腹泻型IBS-D的可能机制。方法:40只Wistar大鼠随机分为4组,正常组、模型组、阳性对照组、治疗组,每组10只。采用番泻叶+束缚应激刺激复制IBS-D动物模型,正常组及模型组予生理盐水灌胃,对照组予得舒特灌胃,治疗组予痛泻要方颗粒剂灌胃,治疗2周。应用甲苯胺蓝染色检测结肠肥大细胞表达;应用免疫组化及实时荧光定量PCR检测结肠辣椒素受体蛋白及其mRNA表达。结果:模型组大鼠结肠肥大细胞增多,结肠辣椒素受体蛋白及其mRNA阳性表达增强,与正常组比较,有统计学意义(P<0.05);治疗组及阳性对照组大鼠结肠肥大细胞数目减少,结肠辣椒素受体蛋白阳性分布面积及其mRNA表达减少,与模型组比较,有统计学意义(P<0.05);治疗组与阳性对照组比较,肥大细胞及辣椒素受体变化无统计学意义(P>0.05)。结论:IBS-D内脏敏感性增高及胃肠运动功能紊乱,与肥大细胞增多、辣椒素受体异常表达相关;痛泻要方可能通过调控肥大细胞和辣椒素受体发挥缓解腹泻型IBS-D的效应。
38262	益肾调肝Ⅱ号方对PCOS模型大鼠瘦素-神经肽Y系统的影响	目的:观察中药益肾调肝汤Ⅱ号方对PCOS模型大鼠瘦素(Leptin)和神经肽Y(NPY)的影响,探讨该方治疗多囊卵巢综合征的机理。方法:24日龄Wistar大鼠进行皮下埋植左炔诺孕酮(左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒)结合皮下注射hCG造模,分组灌服生理盐水、二甲双胍、中药后,ELISA法测定各组大鼠血清瘦素和神经肽Y的水平。结果:PCOS模型大鼠血Leptin、NPY明显升高,中药益肾调肝汤Ⅱ号方高中剂量可降低大鼠血Leptin、NPY水平,低剂量的影响不明显。结论:益肾调肝汤Ⅱ号方可能通过调节Lep-tin-NPY系统来改善PCOS模型大鼠的异常内分泌代谢状态,恢复卵巢功能。
38263	虫草益肾颗粒剂对糖尿病肾病大鼠WT_1和nephrin表达的影响	目的:观察虫草益肾颗粒剂对糖尿病肾病(DN)模型大鼠nephrin、WT1表达的影响。方法:将70只雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组和DN组。DN组大鼠行右肾切除后腹腔单次注射链脲佐菌素(STZ)造模成功后,再随机分为模型对照组、虫草益肾低剂量组、虫草益肾高剂量组和福辛普利组。于给药后的第2、4、6、8周末测定24小时尿蛋白量、空腹血糖、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)的变化。第8周末处死大鼠,HE染色观察肾小球、肾小管病理变化。WesternBlot法检测大鼠肾组织WT1的表达。RT-PCR检测大鼠肾组织nephrin表达。结果:①虫草益肾颗粒剂有降糖作用,且以高剂量组为明显。②虫草益肾颗粒各剂量组大鼠24小时尿蛋白定量在第6、8周时均低于模型组;福辛普利组大鼠24小时尿蛋白定量和虫草益肾低剂量组比较没有明显差别。③虫草益肾各剂量治疗组大鼠的BUN、SCr水平在第6周时均低于模型组;虫草益肾各剂量组大鼠的TC、LDL水平在第6、8周时低于模型组。④模型组nephrin表达增多,虫草益肾颗粒可减少其表达。⑤模型组WT1的表达比正常组对照组明显增多,虫草益肾高剂量组其表达量明显减少,与福辛普利组和虫草益肾低剂量组比较有明显差别。结论:虫草益肾颗粒对大鼠糖尿病肾病具改善作用,调节肾组织WT1和nepnmin表达是其机制之一。
38264	茅莓及其含药血清对K562白血病细胞抑制作用的实验研究	目的:观察茅莓及其含药血清体内及体外对K562细胞的抑制增殖作用。方法:通过建立荷白血病瘤裸鼠模型,观察不同浓度的茅莓水煎液对荷白血病瘤裸鼠瘤体体积、重量、组织病理学改变的影响;通过半固体琼脂培养观察不同浓度的茅莓含药血清对K562细胞集落生长的抑制作用;通过MTT法观察不同浓度的含药血清对K562白血病细胞的抑制增殖作用。结果:茅莓水煎液高、中、低剂量组瘤体体积、瘤重均较模型对照组明显减少;茅莓水煎液组及阿糖胞苷(Ara-c)组光镜下可见多个坏死灶,瘤细胞肿胀、破裂,细胞核溶解,消失等现象。终浓度为10%和20%的含药血清做琼脂半固体集落培养,显示随着浓度增加,K562细胞集落形成明显减少,抑制作用呈剂量依赖性,MTT法显示终浓度10%和20%含药血清能明显抑制K562细胞增殖。结论:茅莓在荷白血病瘤裸鼠体内具有显著抑制瘤体生长的作用,在一定浓度下,其含药血清对K562细胞也有明显的抑制增殖作用。
38265	刺五加对鱼藤酮诱导的帕金森病果蝇模型作用的研究	<正>1材料野生型Canton S品系黑腹果蝇(Drosophila melanogaster):北京大学生命科学学院提供。鱼藤酮蔗糖溶液:精密称取20mg鱼藤酮(阿拉丁生产,纯度95%,批号:26714)加0.4ml吐温-80,超声10分钟,再用5%蔗糖水溶液定容10ml,取出部分加入3倍量5%蔗
38266	川芎嗪对人肾小管上皮细胞SnoN蛋白表达的影响	目的:观察川芎嗪(TMP)对人肾小管上皮细胞Smad转录共抑制因子SnoN蛋白表达水平的影响。方法:体外培养人肾小管上皮细胞(HK-2),应用MTT法检测不同浓度TMP以及转化生长因子-β1(TGF-β1)、肝细胞生长因子(HGF)对细胞增殖的影响,应用Western blot法检测细胞裂解液中SnoN蛋白表达水平。结果:与对照组比较,50μg/ml川芎嗪孵育HK-2细胞24小时可显著诱导细胞核中SnoN蛋白的表达,与50ng/ml HGF诱导的SnoN蛋白表达水平没有明显差异(P>0.05),川芎嗪与HGF联合用药后加入TGF-β1共刺激细胞,可明显抑制TGF-β1诱导的SnoN蛋白的降解。结论:川芎嗪可诱导HK-2细胞中SnoN蛋白表达,并且可能在阻断TGF-β1诱导的SnoN蛋白降解方面,与HGF具有协同作用。
38267	桂枝对良性前列腺增生大鼠血清性激素的影响	目的:观察桂枝对良性前列腺增生大鼠血清性激素水平的影响。方法:大鼠皮下注射丙酸睾丸素制备良性前列腺增生动物模型,灌胃给予不同剂量桂枝水煎液,阳性对照组相同途径给予保列治水溶液,正常对照组和模型组给予等体积离子净化水。给药30天后,取血分离血清,放免法检测大鼠血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)和双氢睾酮(DHT)含量;处死大鼠,观察大鼠前列腺指数的变化;HE染色光镜观察前列腺病理改变。结果:桂枝能显著降低大鼠的前列腺指数(P<0.01),明显减轻前列腺组织病理改变,明显升高血清E2含量和E2/T比值(P<0.01),对血清T和DHT含量没有明显作用(P>0.05)。结论:桂枝具有抗大鼠良性前列腺增生作用,调节前列腺增生大鼠血清雌激素含量和雌/雄激素比例可能是其机理之一。
38268	菝葜乙醇提取物对便秘模型小鼠排便的影响	<正>1实验材料清洁级ICR小鼠,体重(20±2)g,雌雄各半,由黑龙江中医药大学动物研究中心提供。菝葜:市购。将菝葜加入10倍量的70%乙醇中浸泡48小时后超声提取、过滤、浓缩干燥得固形物,保存于4℃冰箱。临用前,加蒸馏水及墨汁配制成0.5、1、2g/ml浓
38269	金钱草对兔胃、十二指肠、胆囊运动的影响	目的:探讨金钱草对兔胃、十二指肠、胆囊平滑肌的作用。方法:将离体标本置入恒温滤槽37℃灌流,用BL-410生物信号系统,记录平滑肌张力活动曲线。结果:金钱草水煎剂可使离体胃、十二指肠平滑肌张力明显增加,与药前比较差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01),但对胆囊平滑肌张力具降低作用,与药前比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:金钱草对不同部位的平滑肌其作用各异。
38270	中药研究常用三种体外抑菌方法的比较	目的:比较中药研究中常用的三种体外抑菌方法。方法:以黄连水煎液为实验药物,以标准金黄色葡萄球菌为实验菌株,采用琼脂平板扩散法(打孔法)、液体培养基连续稀释法(试管法)和固体培养基连续稀释法,观察三种不同抑菌方法对中药抑菌效果的影响,并对结果影响较大的关键因素(菌液浓度、接菌方法、结果判定等)进行了优化。结果:药物固体培养基连续稀释法较其它两方法相比,敏感性高,重复性好。结论:药物固体培养基连续稀释法更适于中药抑菌作用的研究。
38271	HPLC法测定花红牌飞燕口服液中葛根素含量	目的:建立花红牌飞燕口服液中葛根素含量的测定方法,为制剂质量控制提供依据标准。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),选用HYPERSIL ODS(250mm×4.6mm)柱;甲醇-水-磷酸(280:720:0.05)为流动相;流速0.8ml·min-1;检测波长为250nm;柱温:室温。结果:葛根素的进样量在0.0458～0.6870μg,范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为99.0%,RSD=1.62%(n=5)。结论:本方法快速、准确、重复性好,可用于葛根素质量控制。
38272	和血胶囊的质量控制分析	目的:为和血胶囊提供质量控制方法。方法:采用薄层层析(TLC)法对苍术进行鉴别,采用紫外分光光光度法测定样品中皂矾的含量。结果:薄层层析(TLC)法斑点清晰集中,分离度好;对皂矾含量进行测定,回收率为101.86%,重复性RSD为1.0%。结论:本质量标准可有效地控制和血胶囊的质量。
38273	黄芩、五倍子、黄连体外抑菌活性的研究	<正>1材料菌种:金黄色葡萄球菌、大肠地埃希菌、表皮葡萄球菌(从我院临床病人标本分离)共231株菌株,其中金黄葡萄球菌86株、大肠埃希菌92株、表皮葡萄球菌35株,均为非耐药菌株。经鉴定后使用。中药材的选择与提取:将黄芩、五倍子、黄连3种中药粉碎成粗
38274	蒙药德都红花-7味散对衰老大鼠肝线粒体脂质过氧化的影响	目的:观察德都红花-7味散对D-半乳糖致衰老大鼠肝线粒体氧化损伤的保护作用。方法:采用D-半乳糖所致衰老模型大鼠,灌服德都红花-7味散42天,测定大鼠肝线粒体内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)含量。结果:德都红花-7味散能抑制肝线粒体内MDA的生成,恢复SOD的活力。结论:德都红花-7味散能提高衰老模型大鼠肝线粒体抗氧化能力,改善线粒体能量代谢,具有抗衰老作用。
38275	石墨炉原子吸收分光光度法检测刺五加注射液中铅元素的含量	<正>1仪器与试剂岛津AA-7000型原子吸收分光光度计;配制石墨炉原子化器和自动进样系统;MARS型样品微波消解系统:CEM公司;Pb空心阴极灯:岛津公司;99.999%高纯氩气:哈尔滨黎明气体厂;铅(GBW08619)标准液:国家标准物质研究中心,批号:6011,浓
38276	黑木耳硒多糖抗肿瘤作用的研究	<正>1实验材料黑木耳、富硒黑木耳:由黑龙江省铁力林业局食用菌生产基地提供。黑木耳硒多糖提取液:由黑龙江中医药大学植物化学教研室协助提取。使用前用蒸馏水稀释,经高压蒸汽灭菌,制成黑木耳硒多糖溶液及黑木耳多糖溶液。环磷酰胺:江苏恒瑞医药股份有限公司出品。肉瘤180(S180)及艾氏腹水瘤(EAC)株:购自黑龙
38278	中西医联合治疗围绝经期抑郁症的临床观察	目的:观察中西药联合治疗围绝经期抑郁症的疗效及对性激素的影响。方法:将119例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例采用中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗;对照组51例单用氟西汀胶囊,均治疗8周为1个疗程。于治疗前后分别:(1)应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁症程度及减分率;(2)用酶联免疫吸附法检测两组治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)含量;(4)用Kupperman绝经指数评价绝经期症状。结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);HAMD评分两组治疗前后比较均有显著差异(P<0.01),两组治疗后比较差异亦有显著性(P<0.05)。结论:中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗围绝经期抑郁症的效果优于单纯应用氟西汀胶囊,且能预防和减少氟西汀胶囊不良反应的发生。
38279	湿润烧伤膏合面罩氧治疗褥疮坏死溃疡期9例	<正>1临床资料本组9例为褥疮坏死溃疡期患者,均因骨折、中风、心脏病手术等长期卧床引起。其中男3例,女6例;年龄最大83岁,最小78岁,平均81岁;褥疮发生时间最长23天,最短12天。疮面发生部位均在骶尾部。
38280	补肾养血方联合西药治疗老年特发性血小板减少性紫癜20例	<正>老年特发性血小板减少性紫癜病程长,反复发作,西医以激素治疗为主,疗效欠佳,且副作用大,笔者2006-01～2009-01以补肾养血方联合西药治疗老年特发性血小板减少性紫癜20例疗效满意,现报道如下。
38281	“L”型外固定架治疗胫骨近端骨折27例	<正>1临床资料选择我院骨科2007-01～2011-04的胫骨近端骨折患者27例,男26例,女1例;年龄最小23岁,最大55岁,平均年龄41.5岁。2治疗方法患肢常规消毒铺单,在C型臂引导下行骨折闭合复位,复位满意后由二助手维持牵引保证对位稳定,术者于胫骨骨折近
38282	独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者血清及关节滑液脂联素变化的影响	目的:探讨独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者血清及关节滑液脂联素变化的影响。方法:膝骨关节炎患者83例,随机分为观察组42例,对照组41例。两组均给予玻璃酸钠关节腔内注射,在此基础上,观察组给予独活寄生汤内服。采用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清和滑液中脂联素的含量。结果:两组治疗后的脂联素含量均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清和关节滑液中脂联素含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤配合玻璃酸钠可以提高膝骨关节炎患者血清和滑液中脂联素的含量,可能是其治疗骨关节炎的作用机制之一。
38283	复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的应用研究	目的:观察复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的临床应用效果。方法:将68例肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组(36例)、对照组(32例),分别给予复方硝苯地平软膏、凡士林软膏换药,观察2组患者术后平均疼痛指数、排便疼痛指数、创面愈合时间、创面出血、创面水肿、心血管副作用、肛管动力学变化、肛门肌电图、住院时间等指标。结果:治疗组平均疼痛指数、排便疼痛指数低于对照组(P<0.05),2组患者出血症状、肛门控便能力、住院时间比较没有差异(P>0.05);对照组创面水肿多于治疗组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗组术后肛管静息压低于对照组(P<0.05);2组患者肛管收缩压没有差异(P>0.05);肛门肌电图MUP分析显示静息相治疗组Ampl、Ar/Am与对照组有差异(P<0.05),缩肛相2组Ampl、Area、Ar/Am、Freq的差异没有统计学意义(P>0.05)。治疗组有4例(11.1%)出现头晕或头痛、面色潮红等反应,未予干预处理,4例患者均为复杂性肛瘘患者,创面较大。对照组没有发现心血管相关反应。结论:复方硝苯地平软膏能有效减轻肛瘘术后肛门疼痛,加快创面愈合,不良反应少,但在较大伤口中,不良反应可能增加。
38286	不同年龄组缺血性中风患者急性期证候分布规律的研究	目的:对不同年龄组缺血性中风患者的证候分布规律进行调查分析,明确证候分布规律与不同年龄组的相关性,为探索更为有效的治疗手段提供依据。方法:3987例缺血性中风病人,按年龄分为4组,进行前瞻性研究和回顾调查。结果:缺血性中风频率最高的证型是痰湿证,其次是血瘀证,风证最低。两证组合形式出现最多,其中以痰湿证和血瘀证组合最多。以66～75岁年龄组发病率最高,65岁以上组发病率明显高于65岁以下组。结论:痰、瘀是缺血性中风的基本病理变化。
38289	桃核承气汤加味治疗前列腺炎57例疗效观察	<正>1临床资料本组57例均为2009-01～2010-12本院门诊患者,诊断标准参照1994年发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。年龄17～40岁,平均28.5岁;病程1～30天,平均12天。2治疗方法采用桃核承气汤加味治疗。方药组成:桃仁20g,桂枝、炙甘草各15g,芒硝6g,车前子、滑石、双花各10g。排尿困难者加王不留行20g、泽泻15g;血尿者加大蓟或小蓟10g、地榆15g。水煎
38290	加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷治疗儿童支气管肺炎的临床研究	目的:观察加味三拗汤纳米贴膏对儿童支气管肺炎的治疗效果并探讨其作用机制。方法:120例支气管肺炎患儿随机分成对照组和治疗组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷,观察记录两组主要症状体征(咳嗽、肺部啰音)的消失时间,采用ABC-ELISA法检测血清白三烯(LTB4)的、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:治疗组咳嗽和肺部啰音消失时间较对照组明显缩短,两组治疗前血清LTB4、TNF-α水平较正常组明显升高,治疗后均明显下降,对照组仍高于正常组,治疗组较对照组明显降低,与正常组比较无明显差异。结论:加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷对儿童支气管肺炎有一定疗效,其作用机理与降低LTB4、TNF-α水平有关。
38291	补肾宁心针法治疗心肾不交型围绝经期综合征的临床研究	目的:观察补肾宁心针法治疗心肾不交型围绝经期综合征(PMS)的临床疗效。方法:将60例患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用补肾宁心针法治疗,对照组予更年安胶囊治疗,两组均以10天为1个疗程,治疗3个疗程,观察治疗前后的临床疗效、中医症状积分,并对血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等指标进行比较分析。结果:观察组的总有效率为96.67%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的中医症状积分均有改善(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);两组患者血清E2水平升高,FSH、LH水平降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)(LH除外)。结论:补肾宁心针法治疗心肾不交型PMS疗效显著,副作用少。
38292	调血保肾胶囊对小儿过敏性紫癜早期肾损害的影响	目的:探讨调血保肾胶囊对小儿过敏性紫癜肾损害的防治作用。方法:在西药常规治疗基础上加用调血保肾胶囊治疗小儿过敏性紫癜,并以西药常规治疗及健康儿童作对照,放免法检测治疗前后小儿尿β2-MG、ALB、TRF、IgG、RBP5种微量蛋白的变化。结果:两组患儿尿β2-MG、ALB、TRF、IgG4种蛋白均高于健康组,治疗后加用调血保肾胶囊组4种蛋白含量明显下降。结论:小儿过敏性紫癜早期即存在肾损害,调血保肾胶囊对早期肾损害有防治作用。
38293	透穴刺法对带状疱疹后遗神经痛患者精神症状改善的临床观察	<正>1临床资料120例带状疱疹后遗神经痛患者均来自2010-01～2011-03黑龙江省中医研究院和黑龙江中医药大学附属第一医院门诊及住院患者,随机分为治疗组和对照组各60例。两组病人性别、年龄、病程等经统计学处理差异均无显著性(P>0.05)。见表1。表1两组患者一般资料比较
38294	疏肝健脾、行气活血法分期治疗乙型肝炎后肝硬化80例临床观察	<正>1临床资料选择2007-06～2010-03我院传染病院门诊和住院的被确诊为乙肝后肝硬化患者152例。治疗前所有患者检测HBV-DNA>10×103copies/ml),分为治疗组80例,男44例,女36例;年龄28～67岁,平均46.3岁。对照组72例,男42例,女30例;年龄33～66岁,平均43.9岁,两组患者性别、年龄等基本情况比较,差异无显著性意义(P>0.05)。诊断标准参照2005年《慢性乙型肝炎防治指南》诊断标准[1],中医辨证标准参照2002年4月中华中医药学会内科肝胆
38298	中药灌肠治疗慢性前列腺炎98例疗效观察	<正>1临床资料1.1一般资料196例病例来源于本院2008-12～2011-10住院及门诊患者,发病年龄在25～71岁,平均48岁;病程1个月～20年,平均10年。196例患者随机分为治疗组及对照组,其中治疗组98例,平均年龄(53.29±8.35)岁;对照组98例,平均年龄(52.39±7.62)岁。两组患者年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准按照全国高等院校教材《外科学》慢性前列腺炎诊
38300	参耳生血颗粒治疗低危型骨髓增生异常综合征37例临床观察	目的:观察参耳生血颗粒治疗低危型骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效。方法:将73例MDS患者随机分为治疗组37例,对照组36例,两组均予基础治疗,治疗组同时加服参耳生血颗粒,治疗6个月进行疗效评价。结果:治疗组总有效率72.97%,优于对照组(47.22%);治疗组WBC、HGB、PLT较治疗前明显升高(P<0.01),红系病态造血细胞比率明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:参耳生血颗粒配合西药治疗MDS疗效优于单纯西药治疗。
38301	丹红化瘀口服液治疗眼底出血86例	<正>1临床资料86例(98眼)眼底出血患者均为2011-01～2011-02本院住院病人,男49例,女27例,年龄28～76岁。出血原因:视网膜静脉阻塞(RVO)45眼[其中中央静脉阻塞(CRVO)20眼,分支静脉阻塞(BRVO)25眼],糖尿病性视网膜病变(DRP)22眼,高血压性视网膜病变(HRP)19眼,玻璃体积血7眼,外伤性视网膜出血5眼。本组病例中71眼曾行视网膜血管荧光造影FFA检查,18例为视网膜激光光凝术后,6例为玻璃体切割术后。诊断明确。2治疗方法口服丹红化瘀口服液(广州白云山和记黄埔中药有
38302	参麦注射液对骨肉瘤患者大剂量化疗后免疫功能的调节作用	目的:观察参麦注射液对骨肉瘤患者大剂量化疗后免疫功能的调节作用。方法:40例骨肉瘤初治患者随机分为两组,每组各20例。两组患者均接受大剂量化疗方案2个周期,治疗组用参麦注射液配合大剂量化疗,对照组单纯大剂量化疗,观察化疗后免疫功能情况。结果:化疗后治疗组与对照组总T淋巴细胞、总B淋巴细胞、细胞毒T细胞、CD4+/CD8+、NK细胞、免疫球蛋白等均明显下降(P<0.05),治疗组与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:大剂量化疗免疫功能明显下降,联合参麦注射液治疗能使免疫功能明显改善。
38305	固本调周法对慢性盆腔炎患者支原体清除及免疫功能的影响	<正>慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生慢性炎性病变所引起的症状和体征,多为急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或不恰当,导致炎症迁延不愈而形成,成为妇科常见病,多发病,具有病程长,病情缠绵的特点,归属于中医"腹痛"、"癥瘕"、"不孕症"、"带下病"等范畴。本文在固本调周法治疗慢性盆腔取得理想疗效的基础
38306	祛胰抵胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗患者血清IL-6的影响	<正>胰岛素抵抗(IR)贯穿于2型糖尿病(T2DM)发生、发展的全过程,它的存在导致血糖控制难以达标,是T2DM发生各种慢性并发症的病理基础。炎症因子作为IR的发病机制之一,已经成为目前研究关注的重点,IL-6作为其中一个成员,以多种途径作用在胰岛素靶器官,调节机体糖脂代谢,在IR的发生中起重要作用[1]。祖国医学认为T2DM胰岛素抵抗以气阴两虚、燥热偏胜为基本病机,痰瘀内阻为继发性
38307	复方氨肽口服液对骨肉瘤化疗患者免疫功能的影响	<正>骨肉瘤的发生、发展与机体免疫系统密切相关。骨肉瘤病人通常伴有免疫抑制或损害。其免疫的效应机制是以细胞免疫为核心,多种体液因素共同参与的宿主对肿瘤的抵抗和消灭过程。对机体而言,免疫功能状态低下虽不是肿瘤发生的始动因素,但肿瘤一旦发生,机体的免疫状态对肿瘤的
38308	连花清瘟胶囊治疗流行性感冒早期35例临床观察	<正>流行性感冒简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染。笔者2009-01～2010-02采用连花清瘟胶囊治疗35例流感患者,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所观察的病例共70例,均来自我院感染科发热门诊。随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组男17例,女18例;年龄18～41岁,平均23.54岁;对照组男15
38310	安脑片治疗阿尔茨海默病的临床观察	<正>阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性痴呆为表现的神经变性病。随着平均寿命的延长,阿尔茨海默病患病率将明显增加,给社会和家庭带来沉重负担。我们采用安脑片干预模式来探讨其对AD患者的疗效。结果报道如下。1临床资料1.1病例选择所有病例均为50～80岁男性和绝经后女性,均符合美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海
38311	育麟方加减治疗不同年龄女性卵巢储备功能下降30例疗效观察	<正>卵巢皮质区卵泡生长、发育形成可受精的卵母细胞的能力减弱,而导致女性月经失调、性激素的缺乏及生育能力的下降,称为卵巢储备功能下降(Decline in Ovarina Reserve,DOR)。近年来,随着生殖医学的迅速发展,对卵巢储备功能的研究也越来越深入。许多患者由于各种原因过早的出现月经先期或后期、量多或量少渐至闭经,或伴有围绝经期
38313	小半夏汤加减治疗慢性肾功能衰竭呕吐的临床观察	<正>慢性肾功能衰竭是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征。其临床表现主要是因为肾功能减退即代谢产物的潴留、水、电解质、酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常所引起。慢性肾功能衰竭最早表现为食欲不振、纳差、恶心、呕吐等消化道症状。近年来笔者采用小半夏汤加
38316	平肝降浊法治疗高血压头痛33例	<正>近年来,我们运用平肝降浊中药辨证治疗高血压头痛患者33例,取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料门诊高血压头痛(痰热壅盛型)病人63例,西医诊断均符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟制定的高血压病的诊断标准[1],中医辨证分型参照中华人民共和国卫生部制定的
38317	中医药治疗酒精性肝病62例	<正>酒精性肝病(ALD)是指由于过量摄入酒精而导致的肝脏损害的一系列病变。现代医学至今对酒精性肝病尚无特效疗法,笔者2005-04～2010-04采用中医药疗法门诊收治酒精性肝病62例,效果满意,报告如下。1临床资料1.1诊断标准依据中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《酒精性肝病诊断标准》[1]。1.2排除标准①病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性
38318	自拟泽泻平脂汤治疗高脂血症50例	<正>高脂血症为临床常见病,随着生活水平提高近年来发病率有不断增长之势。我们用自拟泽泻平脂汤治疗高脂血症50例取得较好疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料100例高脂血症均为杭州市第一人民医院2009-06～2010-04门诊患者。治疗组50例,男性37例,女性23例;年龄36～70岁,平均51.2岁;病程平均3.8年;
38319	心脑通络液对不稳定型心绞痛抑郁患者抑郁因子及IL-17的影响	<正>1临床资料选择2010-03～2011-01黑龙江中医药大学附属第一医院心内科门诊患者77例,年龄35～75岁,所有入选者均经心电图、运动负荷试验和(或)冠脉造影等检查,确诊为冠心病不稳定型心绞痛。抑郁症诊断标准:符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)情感性精神障碍发作诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评分≥17分。2方法77例均给予心脑通络液(由黑龙江中医药大学附属第一医院制剂室提供,主要成分:黄芪、川芎、人参、当归、三七粉、瓜蒌、赤
38320	祛风败毒汤治疗银屑病60例临床观察	<正>1临床资料选取本院皮肤科门诊寻常型银屑病患者120例,男66例,女54例;年龄18～65岁。随机分为治疗组60例和对照组60例,两组资料比较无显著性差异(P>0.05)。诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》[1]。排除标准:①妊娠或哺乳期妇女,过敏体质者。②合并有心脑血管、肝、肾和造血系统疾病及精神病患者。③急性期及特殊型银屑病患者。④近1个月之内接受过免疫抑制剂、皮质类固醇制剂治疗者。
38321	点刺放血治疗小儿面神经麻痹72例临床观察	<正>1临床资料72例均我院1988年以来小儿门诊及住院的小儿面神经麻痹患者,根据《实用耳鼻喉学》面神经诊断标准确认为周围性神经麻痹。其中男46例,女26例;年龄最小5个月,最大4岁;病程最短1天,最长20天;左侧52例,右侧20例。2治疗方法取穴:取阳白、太阳、四白、颧髎、下关、牵正、颊车、承浆、翳风等穴位。操作:患者取坐位或卧位,充分暴露穴位皮
38322	中药血竭调敷治疗压疮研究进展	<正>血竭为传统中药,具有活血化瘀、止血、敛疮生肌之功效。应用于跌打损伤、心腹疼痛、外伤出血、疮疡不敛。现代研究[1]:其具有抗血栓形成、抑菌抗炎等作用。临床有单用血竭粉涂于患处,或将血竭粉与酒精等溶剂调敷,或血竭与西医方法合用治疗压疮的报道。现仅就血竭粉的调敷治疗压疮作一总结和归纳。1血竭与酒精调敷1.1血竭与75%酒精调敷李香玉[2]、徐云云等[3]、缪雪阳等[4]、
38323	云南白药治疗溃疡性结肠炎的临床应用及作用机制研究概述	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于非特异性炎症性肠病,病变多累及直肠和乙状结肠,也可延伸至降结肠和全结肠。疾病往往反复发作,迁延数日、数年或更久,少数呈暴发性发病,病情危重,甚至可危及生命。中医认为本病的病理特点是湿蕴大肠、阻滞气机、伤及血络,调气行血是治疗本病的基本法则。云南白药(主要由三七、重楼、麝香、冰片、草乌等组成)是我国著名的伤科成药,具有活血散瘀、排毒愈伤、祛腐生肌之功效。近年用之治疗UC的临床应用及作用机制
38325	溃结愈肠汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎25例疗效观察	<正>1临床资料选择我院2008-01～2011-01收治的符合2000年成都全国炎症性肠病学术会议制定的溃疡性结肠炎诊断标准[1]并采用中药保留灌肠治疗的50例患者,其中男28例,女22例;年龄29～68岁,平均44岁;病程7个月～12年,平均5.2年。将其随机分为治疗组和对照组各25例。两组性别、年龄、病程、病变范围及全身状况等资料基本相似,经统计学处理均无显著性差异(P>0.05)。2治疗方法对照组予柳氮磺胺吡啶1.0g,4次/天口服,泼尼松龙
38326	息贲胶囊对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及MVD、VEGF、bFGF表达影响的研究	目的:探讨息贲胶囊对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及瘤组织MVD、VEGF、bFGF表达的影响。方法:采用Lewis肺癌细胞株接种C57BL/6小鼠(H-2Kb)复制肺癌小鼠模型,随机分为模型组,息贲胶囊低、中、高剂量组及参莲胶囊组,治疗组分别以3剂量息贲胶囊及参莲胶囊连续灌胃20天,观察抑瘤率、肺表面转移灶数,免疫组化法检测瘤组织MVD、VEGF、bFGF表达。结果:各给药组瘤重及肺转移灶数显著低于模型组(P<0.05,P<0.01),息贲胶囊高剂量组转移灶数低于参莲胶囊组(P<0.05);息贲胶囊高剂量组及参莲胶囊组MVD值低于模型组(P<0.01,P<0.05),两组无明显差异;除息贲胶囊低剂量组外,其他组VEGF、bFGF表达明显低于模型组(P<0.01)。结论:息贲胶囊能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长,减少肺转移灶数目;其机制可能与息贲胶囊抑制VEGF、bFGF表达,减少肿瘤血管生成有关。
38328	蜂胶胃三联预防实验性胃溃疡的实验研究	目的:观察蜂胶胃三联预防实验性胃溃疡的作用并探讨其部分作用机理。方法:选取利血平致小鼠胃溃疡模型及无水乙醇型大鼠胃溃疡模型,分别观察蜂胶胃三联不同剂量及枸橼酸铋钾对上述胃溃疡模型的预防作用;并检测乙醇型溃疡大鼠各组用药后血清SOD、MDA、NO水平。结果:蜂胶胃三联能有效预防利血平所致小鼠胃溃疡及无水乙醇型大鼠胃溃疡的发生;并可明显增强溃疡大鼠SOD活性,降低MDA含量,提高NO水平。结论:蜂胶胃三联对利血平及无水乙醇所致的胃溃疡具有明显的预防作用,其作用机制可能与增强抗氧化作用有关。
38329	消痔栓抗炎作用及其作用机理的实验研究	目的:观察消痔栓的抗炎作用并初步探讨其作用机制。方法:采用小鼠耳肿胀模型观察消痔栓的抗炎作用,同时测定新鲜鸡蛋清致小鼠炎性足中PGE2、MDA、NO、Pr含量和SOD活力。结果:消痔栓能显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,明显降低新鲜鸡蛋清致炎足炎性组织中的PGE2、MDA、NO、Pr含量,显著增加足跖局部炎症组织中SOD活性。结论:消痔栓具有明显的抗炎作用,其机制可能与抑制PGE2等炎症介质合成、抑制脂质过氧化、增强自由基清除能力有关。
38330	类风关Ⅰ号对佐剂性关节炎大鼠抗炎镇痛作用的研究	目的:观察清热化湿、通络止痛方类风关Ⅰ号对佐剂性关节炎(AA)大鼠的炎症干预及镇痛作用,并探讨其可能的作用机理。方法:采用AA大鼠为模型,将实验动物随机分为5组:正常组,模型组,阳性对照组,类风关I号高、低剂量组,分别给予蒸馏水、不同剂量的中药液、雷公藤多甙片混悬液灌胃治疗30天,用放射免疫法分别测定各组大鼠血液、滑膜中的TNF-α、IL-1β、SP以及脊髓后角中的SP水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血液和滑膜中的SP、TNF-α、IL-1β和脊髓后角中的SP水平明显增高(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠血液、滑膜中TNF-α、SP及滑膜中IL-1β水平均显著降低(P<0.05);与阳性对照组比较,中药高剂量组能显著降低脊髓后角的SP水平(P<0.05)。结论:类风关Ⅰ号在佐剂性关节炎大鼠具有抗炎镇痛作用,其作用机理可能与降低血清及滑膜中的TNF-α、IL-1β、SP及中枢SP水平有关。
38331	青黛克银丸抗过敏作用的实验研究	目的:研究青黛克银丸的抗过敏作用。方法:采用卵蛋白(OA)致大鼠同种被动皮肤过敏(PAC)和豚鼠离体回肠平滑肌过敏性收缩反应以及2.4-二硝基氯苯诱发NIH小鼠迟发性超敏反应(DTH)动物模型,观察青黛克银丸的抗过敏作用。结果:青黛克银丸对OA致敏豚鼠离体回肠平滑肌具有快速拮抗过敏性收缩作用,对大鼠同种被动皮肤过敏和小鼠迟发性超敏反应均有明显的抑制作用,大剂量时还可减少小鼠的胸腺指数及脾指数。结论:青黛克银丸具有显著的抗过敏作用。
38332	复方黄连颗粒剂对啤酒酵母所致大鼠发热的影响	<正>1实验材料动物:Wistar大鼠,体重150～200g,55只,雄性,由哈尔滨医科大学动物学部提供。药品与试剂:复方黄连颗粒剂(由双花、黄芩、连翘、人工牛黄等组成),哈尔滨医科大学附属第一医院药剂部提供,批号:20031012;双黄连颗粒剂,哈药集团制药六厂生产,批号:20060612;鲜啤酒酵母悬浊液,哈尔滨啤酒厂提供。
38334	紫石英对排卵障碍大鼠卵巢局部TGF-α、EGF的影响	目的:探讨紫石英对排卵障碍模型大鼠转化生长因子-α(TGF-α)、表皮生长因子(EGF)的影响。方法:选用未成年24日龄SD雌性大鼠50只,随机分为模型组、克罗米芬组、紫石英组、氟化钙组、正常组5组。用Bogovich法建立大鼠排卵障碍病理模型,各组大鼠灌胃相应药物,14天后用免疫组化法检测大鼠卵巢局部TGF–α、EGF表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠卵巢局部TGF–α与EGF呈异常高表达,差异具有统计学意义(P<0.01)。经药物干预后,卵巢局部TGF–α与EGF的表达明显降低(P<0.01),紫石英组、氟化钙组与克罗米芬组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),紫石英组大鼠卵巢局部TGF–α、EGF平均光密度较氟化钙组减弱。结论:TGF–α与EGF可能参与排卵障碍的发病机制,紫石英能调节排卵障碍大鼠卵巢局部TGF–α与EGF的异常高表达。
38335	血脂康对糖尿病大鼠心功能不全及肌浆网Ca~(2+)-ATP酶的影响	目的:研究血脂康对糖尿病大鼠心功能不全及心肌细胞肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)的影响。方法:8周龄SD雄性大鼠腹腔注射链脲佐菌素造模成功后随机分为3组,血脂康组、糖尿病模型组和正常对照组,共喂养12周。颈动脉插管行血流动力学检查,并测定血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL);提取左心室组织,Western-blotting分析各组大鼠心肌细胞SERCA2a表达。结果:模型组大鼠LDL水平显著高于正常组,HDL水平较正常组降低;血脂康组血脂水平较模型组变化不明显。模型组心室峰压(LVSP)、左心室内压上升最大速率(+dp/dtmax)和左心室内压下降最大速率(-dp/dtmax)显著低于正常组,左室舒张末压(LVEDP)显著高于正常组(P<0.05),血脂康组各指标明显改善,与正常组比较无显著统计学差异。模型组SERCA2a表达显著低于正常组(P<0.05),而血脂康组SERCA2a表达明显升高,较正常组无显著差异。结论:血脂康可以改善链脲佐菌素致糖尿病大鼠心功能不全,与其对SERCA2a的改善作用相关。
38336	麻黄化学拆分组分的性味药理学评价——麻黄化学拆分组分“辛温”发汗、利水作用的实验研究	目的:阐明麻黄化学拆分组分与"辛温"发汗、利水作用的关系,为开展麻黄性味的可拆分性和可组合性研究,进而为中药性味理论新假说"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"的验证提供科学依据。方法:以着色法、组织形态学观察法和代谢笼法观察麻黄水煎液及全部化学拆分组分(生物碱组分、挥发油组分、多糖组分、酚酸组分)的发汗和利水作用。结果:水煎液组、生物碱组的发汗作用与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05),多糖组、挥发油组和酚酸组无显著性差异(P>0.05);用药后1、3小时尿量,水煎液组、生物碱组与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05),呈现显著的利尿作用,多糖组、挥发油组、酚酸组差异不明显(P>0.05)。结论:麻黄具有较明显发汗作用和显著的利尿作用,并是其"味辛性温"的功能体现,物质基础为麻黄化学拆分组分中的生物碱组分。
38337	丹参注射液对糖尿病大鼠TSP-1、TGF-β_1表达影响的研究	目的:观察丹参注射液对糖尿病大鼠的肾脏保护作用及肾组织凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平的影响。方法:雄性SD大鼠30只随机分为3组,糖尿病组、丹参注射液治疗组和正常对照组。链脲佐菌素诱导糖尿病模型,分组处理给药,4周后处死。测定大鼠血糖、血肌酐及尿素氮水平,HE染色观察肾脏组织的病理改变,同时免疫组化法观察大鼠肾组织中TSP-1和TGF-β1蛋白表达的改变。结果:丹参注射液治疗组大鼠较糖尿病组大鼠体重和血糖出现显著性差异(P<0.05)。糖尿病组大鼠肾脏组织光镜下可见肾小球的毛细血管球肥大、肾小囊腔呈裂隙状、肾小管上皮细胞显示空泡和颗粒变性;TSP-1、TGF-β1蛋白在上皮细胞和肾小球系膜细胞表达显著增高。丹参注射液治疗组上述病理变化明显改善,同时TSP-1和TGF-β1的表达也较糖尿病组降低。结论:丹参注射液可以改善糖尿病大鼠肾损伤,并且该保护机制可能是通过抑制TSP-1和TGF-β1的表达而起作用。
38338	血脂康和缺血后适应联合治疗对糖尿病大鼠离体心肌缺血再灌注损伤的影响	目的:探讨联合使用短期天然他汀—血脂康和缺血后适应对离体糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响,并探讨其作用机制。方法:利用链脲佐菌素(STZ)和高脂饮食建立糖尿病大鼠模型,成模大鼠随机分为5组,每组14只,模型组、后适应组、血脂康组、血脂康+后适应组、血脂康+后适应+阻断剂组。血脂康及联合治疗组均予血脂康灌胃3天后处死大鼠取心脏,利用Langendorff灌流装置进行停灌30分钟,复灌120分钟,灌流结束后进行TTC染色测定心肌梗死面积和Westernblot检测心肌组织磷酸化Akt蛋白(p-Akt)和总Akt蛋白(t-hkt)的表达。结果:血脂康+后适应组心肌梗死面积显著小于模型组(P<0.05),且心肌组织p-Akt蛋白表达量明显高于其它各组,(P<0.05)。结论:联合血脂康和后适应治疗通过激活PI3K/Akt信号途径可以减轻离体糖尿病大鼠的心肌缺血再灌注损伤。
38339	不同品种白头翁抑菌、抗炎、抗腹泻作用和对兔离体十二指肠运动的影响	目的:比较不同品种白头翁的抑菌、抗炎、抗腹泻作用和对家兔离体十二指肠运动性能的影响。方法:通过体外抑菌法实验,考察朝鲜白头翁、白头翁的抑菌作用;通过蛋清致大鼠足肿胀实验,观察朝鲜白头翁、白头翁的抗炎作用;采用液体石蜡导致的小鼠腹泻,观察朝鲜白头翁及白头翁对腹泻的影响;采用离体器官实验法,考察朝鲜白头翁、白头翁对家兔离体十二指肠运动的影响。结果:白头翁和朝鲜白头翁对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有明显的抑菌作用,并能抑制蛋清所致的大鼠足肿胀;朝鲜白头翁及白头翁对液体石蜡导致的小鼠腹泻有拮抗作用,对兔离体十二指肠肠管运动有抑制作用。结论:朝鲜白头翁、白头翁均有抑菌、抗炎、抗腹泻作用,并对兔离体肠管运动有不同程度抑制作用。
38340	甘草对药物代谢I相反应酶系相关基因表达的调控作用	目的:探讨甘草影响药物代谢作用的分子机制。方法:以200μg/ml的甘草水提物诱导人正常肝细胞L-02,48小时后收获肝细胞,Real-timePCR基因芯片检测甘草组和空白组基因的差异表达。结果:甘草组与空白组比较,全部84个基因中有10条差异表达明显的基因,其中上调和下调的基因各有5条;所有差异表达基因均只涉及药物I相代谢反应中的氧化反应。结论:应用Real-timePCR芯片技术筛选了甘草水提物诱导L-02细胞中参与I相代谢反应的差异表达基因,反映出甘草主要参与调节其中的氧化反应,且对于肝微粒体混合功能氧化酶系催化的氧化反应呈负相调控状态,占60%;而对非肝微粒体混合功能氧化酶系催化的氧化反应呈正相调控状态,占60%。
38341	阿里红提取物急性毒性实验研究	目的:初步了解阿里红提取物对小鼠急性毒性的强弱及特点,测定急性毒性的相关参数。方法:小鼠观察检疫3天,随机分为5组,分别为空白对照组、阿里红提取物4.82、5.70、6.67、7.85g/kg剂量组,灌胃给予阿里红提取物,观察其毒性表现。结果:阿里红提取物组随着剂量的增加,毒性反应表现越明显,小鼠死亡只数也随之增加:空白对照组动物均无异常。结论:阿里红提取物小鼠口服急毒半数致死量(LD50)为6.31g/kg;阿里红提取物可能对胃肠系统有一定的毒性作用。
38343	HPLC法测定齐墩果酸缓释片中齐墩果酸的含量	<正>1材料与试药美国Waters2695-2966型高效液相色谱工作站;电子天平BSl24SGC-06:北京赛多利斯仪器有限公司;齐墩果酸缓释片:本课题组从龙牙檧木中自行提取制备;齐墩果酸对照品:中国生物制品检定所;乙腈为色谱纯,其余试剂均为分析纯。2试验方法与结果2.1色谱条件ODS-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸[1]溶液(67:33);检测波长:210nm;流速:1.0ml/min;柱温:30℃[2]。2.2对照品溶液制备精密称取在五氧化二磷干燥剂中干燥36小
38344	燧心胶囊对慢性心衰患者心率变异性及心功能的影响	<正>心率变异(heart rate variabimy,HRV)即指逐次窦性心动周期之间的时间变异数。通过测量连续出现的正常心搏间期之间的变异数,即可了解心率变异性。HRV能反映心脏自主神经的活动,反映神经体液因素对窦房结的调节作用。现已证实,心血管功能的神经内分泌调节是心力衰竭(chro-nic heart failure,CHF)发生发展的重要病理生理机制。用普奈洛尔、阿托品干预试验的方法发现CHF患者存在心脏交感和副交感神经调节功能损害
38345	中药蛇床子阴道泡腾片的研制	<正>1实验材料蛇床子:哈尔滨人民同泰医药公司提供;蛇床子素对照品:中国药品生物制品检定所提供;蛇床子阴道泡腾片:哈药集团生物工程有限公司制剂。2方法2.1蛇床子提取工艺参照文献[1]方法。2.2蛇床子阴道泡腾片的制备工艺取蛇床子浸膏粉(相当于生药材1000g),加入无水枸橼酸、碳酸氢钠(分别过100目筛),混合均
38346	溃疡平对大鼠乙酸胃溃疡愈合质量的影响	<正>1实验材料Wistar大鼠,雄性,体重(200±20)g,购自北京维通利华实验动物技术有限公司,动物合格证号:SCXK(京)2007-0001。溃疡平(主要由海螵蛸、鸡内金、延胡索、浙贝母、乳香、没药等组成):中药饮片购自北京同仁堂药店;盐酸雷尼替丁胶囊:中诺药业(石家庄)有限公司生产,批号:07085002。Olympus光学显微镜:Tokyo,Japan;RM2015切片机:德国莱卡;MP150系统,BIOPACSystems,Inc.;MIAS医学图像分析管理系统:北京麦克奥迪图像技术有限公司。
38348	中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘40例疗效观察	<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,其特点是慢性、顽固性咳嗽,尤以夜间发作性干咳多见,病程超过8周,甚至达数年,严重影响病人的生活质量。近年来,我院采用中医药联合孟鲁斯特钠(商品名顺尔宁)治疗咳嗽变异性哮喘CVA,取得良好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择我科2007-03～2011-03接诊的
38349	参附注射液配合G-CSF治疗急性白血病化疗后骨髓抑制25例	<正>笔者2008-08～2010-08在对症支持治疗的基础上,采用集落刺激因子(G-CSF)加用参附注射液治疗急性白血病化疗后出现骨髓抑制的患者25例,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料50例患者均符合国内制定的急性白血病的诊断标准[1],且化疗后骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度的患者。50例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组25例,男13例、女12例;年龄在20～60岁,平均年龄38.7岁;根据骨髓细胞形态和免疫分型分为ALL7例,M01例、M12例、M24例、M34例、
38350	虎杖口服液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者血流动力学影响的研究	目的:探讨虎杖口服液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者血流动力学的影响。方法:选取慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压的患者60例,随机分为对照组(32例)和虎杖组(28例)。对照组给予常规吸氧、抗感染、化痰、平喘等治疗,虎杖组在常规治疗基础上给予虎杖口服液,共用药21天,分别测定治疗前及治疗后的肺动脉压、心率、体循环平均压。结果:对照组的肺动脉压无明显变化(P>0.05),心率有显著改善(P<0.01),体循环平均压无明显改善(P>0.05);虎杖组的肺动脉压有显著改善(P<0.05),心率有显著改善(P<0.01),且较对照组无明显差异(P>0.05),体循环平均压无明显改善(P>0.05)。结论:虎杖口服液能降低COPD伴肺动脉高压患者的肺动脉压力,从而延缓肺动脉高压的进展。
38352	玉露膏联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎65例临床观察	<正>近年来痛风性关节炎的发病率呈逐年上升趋势,如何迅速缓解患者发作的症状,成为治疗的首要目标。2003～2009年我们运用玉露膏外敷,联合西药秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎65例,收到较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料130例均为2003-06～2009-12在我院门诊治疗的患者。按随机单盲法分为2组。治疗组65例,男
38355	利胆消石汤在结石性胆囊炎合并肝功能异常患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用	<正>结石性胆囊炎患者合并肝功能异常并不少见,发生率可达5.2%～13.5%[1-2]。随着经内镜逆行胰胆造影(ERCP)途径十二指肠镜胆总管结石取石、腹腔镜胆囊切除术(Lapa-roscopic cholecystectomy,LC)中经胆囊管胆道造影等技术的成熟,传统上将术前黄疸及肝功能异常作为胆囊切除术中胆总管探查的指征似乎已没有必要。对于这些病人,越来越多的肝胆外科医生在
38356	喜炎平联合病毒唑治疗小儿病毒性肺炎45例	<正>小儿病毒性肺炎是儿科常见病,多因感染腺病毒、呼吸道合胞病毒及流感病毒等所致,近年来发病率有增高趋势,年龄越小越易感染病毒。西医治疗本病以往多采用病毒唑治疗,但疗效不甚满意。2007-06～2010-05笔者采用喜炎平联合病毒唑治疗小儿病毒性肺炎45例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料90例患儿均系我院儿科住院病人,随机分
38358	红外线照射联合如意金黄散外敷预防5-氟脲嘧啶所致静脉炎的疗效观察	<正>5-氟脲嘧啶为直肠癌、结肠癌、胃癌等消化道恶性肿瘤常用的化疗药物。一般静脉给药半衰期为10～20分钟[1],为提高治疗效果,临床上多采用持续静脉滴注48小时。对因种种原因不能采用中心静脉置管给药的患者,外周静脉炎的发生率报道为83.35%[2]。我科2009-06～2011-02对持续外周静脉滴注5-Fu48小时患者预防性应
38359	小牛脾提取物注射液联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风50例疗效观察	<正>1临床资料选择本院门诊2009-01～2010-02白癜风患者100例,随机分为两组,治疗组50例,其中男30例,女20例;年龄18～55岁,平均31岁;病程1～3个月。对照组50例,其中男30例,女20例;年龄20～49岁,平均28岁;病程1～3个月。头面部有皮损25例,四肢肢端有皮损37例,躯干部有皮损58例。两组间性别、年龄、病程及皮损分布比较差异均无统计学意义。入选标准:(1)临床上明确诊断为白癜风,且病情处于静止期;(2)近1个月未使用过系统或局部治疗白癜风的
38360	FLAT-TOP技术调Q-Nd:YAG(1064nm)激光联合积雪苷霜治疗女性黄褐斑56例	<正>1临床资料1.1诊断标准依据中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组"黄褐斑的临床诊断和疗效标准(2003修订稿)[1]"。1.2一般资料选择2009-10～2010-12我院皮肤科门诊黄褐斑患者56例,均为女性;年龄27～48岁,平均40.76岁;病程2～16年,平均(6.92±4.11)年。2治疗方法(1)FLAT-TOP技术调Q-Nd:YAG(1064nm)激光的治疗方法:患者治疗前清洁面部,拍照留档,并制作激光治疗记录
38362	类风湿关节炎蒙医证型与RF、ESRCRP变化的相关性研究	目的:探讨类风湿关节炎蒙医证型与RF、ESR、CRP水平变化的相关性。方法:选择类风湿关节炎病人138例,以蒙医辨证分型分类,齐素(血)希拉偏盛型66例,巴达干赫依偏盛型36例,黄水偏盛型36例。分别检测类风湿因子、血沉、C反应蛋白等。结果:巴达干赫依偏盛型和黄水偏盛型类风湿因子水平低于齐素(血)希拉偏盛型,黄水偏盛型与齐素(血)希拉偏盛型比较差异显著;齐素(血)希拉偏盛型血沉最高,巴达干赫依偏盛型其次,黄水偏盛型最低,三组间比较均有显著性差异;巴达干赫依偏盛型和黄水偏盛型C反应蛋白明显低于齐素(血)希拉偏盛型,巴达干赫依偏盛型与黄水偏盛型之间CRP水平没有显著性差异。结论:类风湿关节炎患者RF、ESR、CRP在蒙医辨证分型方面存在差异,可作为蒙医辨证分型的参考标准。
38363	穴位埋线对非酒精性脂肪肝大鼠血管内皮因子的影响	目的:探讨穴位埋线对非酒精性脂肪肝的作用机理。方法:24只SD大鼠随机分为正常组、模型组及穴位埋线组,每组8只;以高脂饮食喂养12周建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,造模结束后穴位埋线组选用天枢(双)、中脘、气海穴位埋线治疗8周;采用硝酸还原酶法检测血清NO含量,放射免疫法测定血浆ET、TXB2、6-Keto-PGF1α水平。结果:模型组大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1α、ET和血清NO含量及其比值较正常组明显升高,穴位埋线组大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1α、ET和血清NO含量及其比值较模型组明显降低。结论:穴位埋线通过调节非酒精性脂肪肝大鼠血管内皮因子的平衡,改善大鼠的血瘀状态,这可能是其治疗非酒精性脂肪肝的作用机理之一。
38366	玄明粉敷脐治疗骨折后便秘183例	<正>1临床资料本组183例均为本院2010-04～2010-12骨科住院病人,既往无便秘史,无严重并发症,普通饮食。其中男性84例,女性99例;年龄36～87岁,平均50.13岁;股骨粗隆骨折59例,下肢其他部位骨折47例,骨盆骨折6例,脊柱骨折53例,其他部位骨折18例;行保守治疗39例,手术治疗144例;便秘出现时间多在受伤以后3～10天。
38367	九虫丹治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的:观察九虫丹治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:80例DPN患者随机分为治疗组和对照组。在常规降糖、降压、调脂治疗的同时,治疗组给予口服中药九虫丹,对照组给予口服弥可保,疗程均为3个月。用药前后观察症状、体征、血糖、肌电图等变化。结果:治疗组疗效明显,总有效率为89.74%,优于对照组(67.86%),差异显著(P<0.05);治疗组感觉神经传导速度明显提高,优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显降低,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:九虫丹是治疗DPN的有效药物。
38369	参麦注射液对胃癌晚期患者生存质量及免疫功能影响的临床研究	目的:观察参麦注射液对胃癌晚期患者生存质量及免疫功能的影响。方法:将58例胃癌晚期患者随机分为两组,对照组20例,单纯采用一般营养支持疗法;观察组38例,在对照组治疗的基础上加用参麦注射液,分别比较治疗前后NK细胞活性、T淋巴细胞亚群、血常规及生活质量卡氏(Karnofsky)评分改变。结果:治疗28天后观察组NK、CD3+、CD4+细胞数明显升高,CD8+细胞数减少,CD4+/CD8+比值明显升高;红细胞及血红蛋白亦明显升高,差异显著(P<0.01);治疗后卡氏评分明显高于治疗前水平(P<0.01)。对照组治疗后CD3+、CD4+细胞数呈降低趋势,CD8+细胞数相对增加,CD4+/CD8+比值降低;红细胞及血红蛋白无明显变化,与治疗前相比,无显著差异;对照组卡氏评分治疗前后无明显差异。结论:参麦注射液应用于胃癌晚期患者,能够改善患者血红蛋白及免疫功能,并提高患者的生存质量。
38370	电针治疗成年人中心性肥胖的疗效与年龄的相关性分析	<正>1临床资料选择2008-01～2009-06本院门诊就诊的中心性肥胖患者50例。按年龄分为<30岁组、30～49岁组和≥50岁组3组。其中<30岁组12例,年龄18～28岁,平均22.69岁;30～49岁组28例,年龄30～49岁,平均39.73岁;≥50岁组10例,年龄50～59岁,
38371	大柴胡汤合茵陈蒿汤加减在重度急性胆囊炎术后的应用	<正>1临床资料本组共105例均为本院2000-01～2010-01收治,急性胆囊炎发病超过72小时患者。男38例,女67例;年龄38～86岁,平均56.6岁,65岁以上69例,占65.7%;发病时间3～6天,平均5.8天。B超示:急性无结石性胆囊炎5例,胆囊结石100例,其中胆囊颈部结石嵌顿肿大87例,
38373	疏肝通瘀法针刺治疗乳汁淤积症53例	<正>1临床资料53例均为本院2009-09～2011-06门诊患者,其中年龄最小者25岁,最大者40岁。所选病例均为哺乳期妇女,临床表现为:乳痈不红或微红,呈现不等之结块、疼痛、排乳不通,部分患者见全身寒热、头痛身疼、胸闷恶心、纳差厌食、大便干、小便黄、脉弦数或浮数、舌淡红、苔薄白。发病2～3天。
38374	冰糖枇杷膏治疗小儿咳嗽120例	<正>1临床资料120例小儿咳嗽患者均为本院2010-09～2011-03门诊患儿。其中男性66例,女性54例;年龄最大13岁,最小10月;病程最短5天,最长2月。所有病例均患呼吸道感染而经中西医治疗后外感症状消失而咳嗽不愈,肺部听诊两肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,胸部X线摄片提示:两肺纹理增粗、紊乱。血常规正常。
38375	不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠血清IP_3、DAG含量影响的研究*	目的:探讨针刺不同经穴对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠IP3、DAG含量的影响。方法:采用改良Longa线栓法制备大鼠MCAO模型,实验分正常组、假手术组、模型组、巴氯芬组、MCPG组、阳经针刺组、阴经针刺组、阴阳经针刺组,连续治疗14天。采用神经电生理H反射评价模型和治疗效果;运用酶联免疫法检测大鼠血清中IP3、DAG的含量。结果:各组大鼠右侧H波潜伏期较模型组明显延长(P<0.01,P<0.05);右侧H反射恢复曲线显示,各组H反射波幅较模型组明显降低,针刺阳经组最明显。模型组大鼠血清中IP3、DAG的含量较正常组和假手术组明显升高,其他各治疗组较模型组IP3、DAG水平明显降低,阳经组最明显。结论:针刺不同经穴均可改善脑卒中后偏态痉挛状态,缩短H反射潜伏期,下移H反射恢复曲线;降低IP3、DAG水平可能是其作用机制之一,对IP3、DAG的调节作用以阳经组最为明显。
38376	不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛大鼠血清cAMP、cGMP含量影响的研究	目的:通过针刺不同经穴对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠第二信使cAMP、cGMP含量影响的研究,揭示针刺治疗脑卒中偏瘫痉挛状态的作用机制。方法:采用改良线栓法制备大鼠MCAO模型,分组给药及针刺治疗,连续14天。运用酶联免疫(ELISA)法检测大鼠血清cAMP、cGMP的含量。结果:模型组大鼠血清cAMP含量较正常组和假手术组明显降低,cGMP明显升高;各治疗组均可增加cAMP含量,降低cGMP;三针刺组的作用明显优于两药物组,针刺阳经取穴组优于其他两组。结论:针刺治疗脑卒中偏瘫痉挛状态的作用机制之一是调节cAMP、cGMP水平。
38377	不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛大鼠脑组织GlumRNA表达的影响	目的:观察针刺不同经穴对脑卒中偏瘫痉挛大鼠脑组织谷氨酸(Glu)表达的影响。方法:采用线栓法制备大鼠MCAO模型。造模成功后第3天开始分组治疗,连续治疗14天。RT-PCR法检测大鼠脑干GlumRNA的表达。结果:模型组大鼠脑干GlumRNA表达明显增多,针刺各组可明显减少GlumRNA表达,阳经针刺组可显著减少大鼠脑干GlumRNA的表达,和阴经针刺组、阴阳经针刺组、巴氯芬组、MCPG组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺治疗脑卒中偏瘫痉挛状态的作用机制之一是减少Glu脑部表达,针刺阳经穴组效果明显。
38378	头痛六味汤治疗偏头痛60例	<正>1临床资料选择2008-01～2010-12偏头痛患者60例,男21例,女39例;年龄20～40岁38例,41～50岁22例。诊断符合《偏头痛诊断与防治专家共识》的诊断标准[1]。神经影像学检查未见异常。2治疗方法予头痛六味汤加减治疗。基本方组成:制全蝎、蜈蚣、制白僵蚕、葛根、延胡索、蔓荆子。偏阳亢者加甘菊、夏枯草、龙胆草、
38379	基于阳黄-阴阳黄-阴黄辨证模式治疗慢性重型肝炎的临床观察	目的:评价基于"阳黄-阴阳黄-阴黄"辨证论治模式治疗慢性重型肝炎的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、平行对照临床研究方法,将165例慢性乙型重型肝炎患者分为对照组和中医辨证治疗组,对照组采用基础治疗方案,治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,疗程8周,随访24周,观察治疗前后各组患者的症状积分、肝功能指标,并发症发生率、不良反应及12、24周病死率。结果:中医辨证治疗组能显著改善患者症状,促进肝功能恢复,减少并发症的发生率,将慢性重型肝炎的整体临床有效率提高至76.2%,优于对照组(P<0.05);治疗组24周病死率36.9%,对照组为45.7%,降低近10%;两组均未见有明显不良反应。结论:在西医综合治疗基础上,结合中医基于阳黄-阴阳黄-阴黄辨证论治模式治疗慢性重型肝炎,具有减少并发症,提高临床疗效,降低病死率,安全性高等优势。
38381	痹痛消胶囊治疗类风湿关节炎30例临床观察	<正>1一般资料类风湿关节炎(RA)患者60例,均为2010-05～2011-05本院门诊或住院患者,随机分为2组。治疗组30例,男7例,女23例;年龄24.5～54岁,平均38.5岁。对照组30例,男6例,女24例;年龄23～55岁,平均37.8岁。2组病例一般资料比较差异无统
38382	通脉地仙丸辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察	目的:观察通脉地仙丸辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:30例确诊患者随机分为对照组12例,治疗组18例。对照组采用常规治疗,治疗组加服通脉地仙丸,3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察2组治疗前后临床症状、体征,心脏彩超,肝肾功能,电解质,血、尿、粪常规的变化。结果:2组心衰疗效、心脏彩超变化有显著性差异(P<0.05)。结论:通脉地仙丸辅助治疗缺血心肌病心力衰竭的临床疗效明显,无任何毒副作用。
38383	固脱清腑汤在重症多发伤早期的应用	目的:观察固脱清腑汤在重症多发伤早期应用的疗效。方法:60例严重多发伤病人随机分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观察两组患者伤后第3、6、9天的血培养阳性率、血细菌16SrRNA基因阳性率、体温、白细胞计数、血清超敏C反应蛋白(CRP)、感染性并发症的发生率和病人的死亡率。结果:治疗组伤后第9日体温(37.6±0.12)℃显著低于对照组(38.1±0.15)℃(P<0.05);伤后第6、9天CRP治疗组分别为(52.4±6.3)mg/L、(42.9±7.5)mg/L,显著低于对照组[分别为(104.3±20.1)mg/L和(92.5±17.1)mg/L(均为P<0.05);伤后第6、9日血细菌16SrRNA基因阳性率分别为33.3%和30.3%,显著低于对照组(分别为59.3%和77.8%)(P<0.05和P<0.01);伤后血培养结果两组无显著性差异;治疗组感染性并发症的发生率(30.3%)也显著低于对照组(59.3%,P<0.05)。结论:固脱清腑汤在重症多发伤早期的应用有益于严重创伤病人肠黏膜屏障功能的改善,对减少肠道细菌易位,降低感染性并发症的发生率有一定的作用。
38384	三伏天捏脊治疗小儿反复呼吸道感染50例临床观察	目的:观察三伏天捏脊治疗对小儿反复呼吸道感染的治疗效果。方法:将100例非急性发作期且中医辨证为肺脾两虚的反复呼吸道感染患儿随机分组,对照组50例,口服匹多莫德口服溶液治疗;治疗组50例,采用三伏天捏脊治疗。结果:治疗组总有效率98%,对照组84%,两组临床疗效比较差异显著(P<0.05)。治疗组治疗前后外周血免疫指标、T细胞亚群指标比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后临床症状均有不同程度改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:三伏天捏脊治疗对小儿反复呼吸道感染有确切疗效。
38388	健脾行气补肾方治疗乳腺增生症的临床观察	<正>乳腺增生症为妇科常见病。国内外多采用西药雌激素受体拮抗剂三苯氧胺治疗。疗效虽已得到证实,但副反应较多,长期应用可致子宫内膜增生,有导致宫内膜癌风险。中医对该病的治疗。具有多层面、多角度的治疗特点。笔者采用健脾行气补肾方治疗乳腺增生症98例,现将结果报告如下。
38389	益肾蠲痹方配合项部夹脊穴注射治疗椎动脉型颈椎病87例临床观察	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是临床常见病。笔者采用益肾蠲痹方配合项部夹脊穴穴位注射治疗CSA87例,收到良好的效果,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2010-08～2011-03收治的椎动脉型颈椎病患者158例,其中男性76例,女性82例;年龄32-63岁,平均年龄49.2岁;病程为3个月～2年。
38390	厚朴生姜半夏甘草人参汤合甘麦大枣汤治疗功能性消化不良55例疗效观察	<正>功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良,是临床最常见的功能性胃肠病,病因不明,与众多因素有关,治疗方案尚末统一。笔者用厚朴生姜半夏甘草人参汤合甘麦大枣汤治疗55例患者,疗效较好,报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照2006年修订的罗马Ⅲ标准.①具有以
38391	滋肾填精、清热利湿化瘀法治疗抗精子抗体阳性不育症90例临床观察	<正>免疫学因素是男性不育症的常见原因,近年有逐年上升趋势,笔者采用滋肾填精、清热利湿化瘀法治疗抗精子抗体阳性不育症患者90例,效果满意,报告如下。1临床资料全部病例为2007-10～2009-05本院门诊病例,采用ELISA法检测血清和精液AsAb均为阳性(试剂
38392	早期鼻饲生大黄粉对重症监护病房患者胃排空的影响	<正>重症监护病房患者由于卧床时间长等因素,往往存在胃肠动力障碍,若不及时治疗则可进一步发生吸入性肺炎,胃肠排空障碍引起的营养不良以及肠道细菌毒素移位等使ICU患者的病死率明显增加[1]。笔者对重症监护病房患者早期鼻饲生大黄粉并观察对患者胃排空的影响,报告如下。
38393	蠲痹汤加味治疗肩关节周围炎98例	<正>肩关节周围炎简称肩周炎表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低,影像学检查除骨量减少外无明显异常的疾患[1]。近年来,我院采用蠲痹汤加味治疗肩周炎患者,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料选取样本为2006-01～2009-01我院门
38394	电针配合盆底肌锻炼治疗脑卒中尿失禁50例	<正>尿失禁指患者尿液不由自主的从尿道流出。多因损伤尿道括约肌或神经功能障碍所造成的尿道括约肌失常所致。随着卒中发病率的逐年上升,卒中后尿失禁已成为其临床常见后遗症之一,发生率高达37%～58%[1]。卒中后尿失禁不仅给患者带来了直接的痛苦,也是褥疮、泌尿系感染发生的主要原因,
38395	托里消毒散和中药外用浴洗方在前庭大腺囊肿/脓肿术后的应用	<正>前庭大腺是维持女性阴道口湿润的重要腺体,病原体易侵入,引起腺管开口阻塞,分泌物积聚于腺腔而造成前庭大腺囊肿,前庭大腺囊肿可继发感染,形成脓肿[1],需要手术治疗。本研究采用囊底挂线(LEEP,高频电刀)造口术,术后采用中药煎剂配合中药浴洗方治疗,观察疗效及复发率等情况,现报道如下。
38396	中药薰蒸配合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症60例	<正>腰椎间盘突出症是常见的脊柱病,是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征[1],是腰腿痛最常见原因之一,严重影响患者生活质量。本文采用中药熏蒸配合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症,并与传统针刺法比较,疗效满意,报告如下。
38397	针灸推拿综合治疗周围性面瘫后遗症23例	<正>周围性面瘫是常见病、多发病。本人在2009-01～2010-12运用针灸推拿综合治疗周围性面瘫后遗症23例,收到了较好的效果,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照《内科疾病诊断与疗效标准》[1]中"面神经炎"的诊断。
38398	消脱止—M口服加中药熏洗坐浴治疗痔术后并发症146例	<正>肛门病术后,特别是多切口混合痔术后,肛门部疼痛、水肿和出血是最常见的并发症。我科近2年来应用草木犀流浸液片(Meliotus Extract商品名:消脱止-M)口服配合中药肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛门局部水肿、疼痛和出血146例,报告如下。
38399	健脾化痰祛湿方治疗高脂血症脾虚痰浊型56例	<正>高脂血症(HLP)为临床常见病,近两年来,笔者采用中西医结合方法治疗高脂血症脾虚痰浊型56例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2008-08～2010-08本院门诊高脂血症患者112例,随机分为2组。对照组56例,男32例,女
38400	带状疱疹的中医治疗进展	<正>带状疱疹是以红斑和水疱为主要临床表现的发疹性皮肤病,常伴有不同程度的神经痛,关于中医病因病机现代很多医家长期形成了大致相似的认识,或者情志内伤,兼感毒邪,肝郁化火,火毒外泛肌肤所致;或因饮食不节,脾失健运,湿蕴化热,复感毒那,以致湿热火毒蕴积肌肤而发;病程日久则余毒未尽,久病入络气滞血瘀,不通则
38402	复方消肿通络汤治疗急性创伤性膝关节滑膜炎87例	<正>1临床资料本组87例均为2000-01-2011-01本院患者,男53例,女34例,年龄18～55岁,平均31岁。病程最短3天,最长2周。右膝关节65例,左膝关节22例。87例均为外伤所致,均曾服用过中、西药及关节腔穿刺抽液,症状未减而前来本院治疗。检查均有膝关节肿胀,有明显波动感,浮髌试验阳性,扪之灼热,被动活动膝关节
38403	蜂花烧烫伤膏抗炎、镇痛作用的实验研究	<正>1实验材料蜂花烧烫伤膏(由蜂蜡、金银花等中药组成,低、中、高浓度蜂花烧烫伤膏每克含生药量分别为0.25g、0.50g和1.0g):自制;京万红烧烫伤膏:天津达仁堂达仁药业有限公司。麻油:购于哈尔滨同仁堂药店;角叉菜胶、分析纯二甲苯和硫化钠、醋酸:浙江省兰溪市化工试剂厂。SPF级KM小鼠,体重(20±2)g,均由黑龙江中医药大学GLP实验中心提供。
38404	Smads蛋白家族在慢性哮喘大鼠气道重建中的表达及中药麻芩汤干预作用的研究	目的:探讨Smads蛋白家族在慢性哮喘大鼠肺组织中蛋白和mRNA变化情况及中药复方麻芩汤的干预作用。方法:实验设正常组、模型组和中药组,各组予相应处理2周;RT-PCR测定大鼠肺组织Smads家族mRNA的变化情况;WesternBlotting方法测定大鼠肺组织Smads蛋白含量的变化情况。结果:RT-PCR测定结果显示:模型组Smad2mRNA较正常组高表达(P<0.05),中药组较正常组高表达(P<0.05);模型组Smad7mRNA较正常组低表达(P<0.05),而中药组与正常组相比无显著差异;Smad4mRNA表达3组之间无差异(P>0.05)。WesternBlotting方法检测结果显示:模型组Smad2较正常组显著高表达(P<0.05),模型组Smad4、Smad7较正常组显著低表达(P<0.05);中药组Smad2较正常组显著高表达(P<0.05),Smad4、Smad7较正常组无显著差异。结论:在慢性哮喘发生中,Smads蛋白家族的Smad2、7均发生显著变化,中药麻芩汤对此有调节作用。
38405	盆宁颗粒对慢性盆腔炎大鼠子宫炎症的抑制作用及ICAM-1的影响	目的:观察中药盆宁颗粒灌胃、灌肠双重给药对慢性盆腔炎模型大鼠子宫炎症的抑制作用及其对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:建立苯酚糊剂所致的盆腔炎大鼠模型。随机分为模型组、庆大霉素对照组、康妇消炎栓对照组及盆宁颗粒灌胃组、盆宁颗粒灌胃+灌肠组,每组10只,另设正常组。每组给予相应药物,共14天。计算子宫肿胀率和抑制率,免疫组化法测定子宫组织ICAM-1阳性表达,ELISA法检测血清sICAM-1水平。结果:盆宁颗粒可明显降低模型大鼠子宫肿胀率,降低大鼠子宫组织ICAM-1表达和血清sICAM-1水平,与模型组比较均有显著性差异(P<0.01);双重给药组作用优于灌胃组。结论:盆宁颗粒能够有效抑制子宫炎性肿胀,抑制ICAM-1蛋白表达、降低血清中sI-CAM-1水平是其部分作用机制。
38406	清化饮对脾胃湿热证大鼠B淋巴细胞增殖及IL-4、TNF-α表达的干预作用	目的:观察清化饮对脾胃湿热证大鼠B淋巴细胞增殖、T淋巴细胞IL-4表达及血清TNF-α水平的影响。方法:以3H-TdR掺入法测定LPS刺激的B淋巴细胞活化、增殖程度,用LPS激活的小鼠B淋巴细胞,测定条件培养液中IL-4活性,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清TNF-α水平。结果:脾胃湿热证大鼠LPS刺激的B淋巴细胞3H-TdR掺入水平显著高于正常对照组(P<0.01),T淋巴细胞分泌IL-4水平显著低于正常对照组(P<0.01),血清TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.01)。低、高剂量清化饮能显著调低该证LPS刺激的B淋巴细胞3H-TdR掺入水平(P<0.01);低剂量清化饮能显著提升T淋巴细胞分泌IL-4水平(P<0.01);低、高剂量清化饮对血清TNF-α有降低作用,但未达显著差异。结论:脾胃湿热证大鼠体液免疫呈亢进状态,并伴有T淋巴细胞IL-4表达降低和血清TNF-α水平升高。清化饮对脾胃湿热证的上述变化具有干预作用。
38407	防感煎剂对甲1型流感病毒感染小鼠T细胞亚群及活化的影响	目的:研究防感煎剂对甲1型流感病毒感染小鼠T细胞亚群及活化的影响。方法:建立H1N1型流感病毒感染小鼠模型,实验分正常组、模型组和防感煎剂高、中、低剂量组,分别给予相应处理。流式细胞仪直接免疫荧光法检测T细胞亚群及其活化指标,动态观察。结果:模型组主要表现为CD3+、CD8+下降,在感染后第5天下降为最低值,第9天后不再继续下降,但恢复过程缓慢,到第13天仍低于正常对照组。防感煎剂可提高下降的CD3+和CD8+,此作用以第5天明显,并且13天时防感煎剂各剂量组已基本恢复至正常水平;感染后模型组CD25+降低,防感煎剂在感染的第1天能够减轻CD25+的降低,CD25+至第5天明显升高,尤以中高剂量组作用明显。结论:防感煎剂可改善H1N1感染时的T细胞免疫功能抑制状况,促进成熟T细胞免疫功能的恢复。
38409	痰热清注射液抗甲型流感病毒的实验研究	目的:观察痰热清注射液的体外抗甲型流感病毒作用。方法:以MDCK细胞为病毒宿主,测定痰热清注射液对甲型流感病毒引起MDCK细胞的病变程度的抑制作用,并设病毒唑对照组。结果:在甲型A/粤防/243/72(H3N2)中痰热清注射液和对照组病毒唑的TD50、TD0、IC50、SI分别是1:19.3、1:36.4、1:90.8、4.07。在甲型A/京防/262/95(H1N1)中痰热清注射液和对照组病毒唑的TD50、TD0、IC50、SI分别是1:20.1、1:38.9、1:74.1、3.69。结论:痰热清注射液对甲型流感病毒所致的细胞病变有较好的抑制作用,效果与对照组病毒唑相近。
38410	伤筋搽剂I号治疗大鼠软组织损伤的实验研究	目的:观察伤筋搽剂I号对大鼠软组织损伤的作用。方法:用自制器具在大鼠小腿中部挤压建立急性软组织损伤动物模型,以正红花油为阳性对照,观察伤筋搽剂I号对软组织损伤肿胀率、血浆黏度、组织病理学改变等方面的影响。结果:给药组在抑制创伤局部无菌性炎症反应、降低血浆黏度,促进伤区肿胀吸收方面均与阳性组相当。结论:伤筋搽剂I号对软组织损伤有肯定疗效。
38411	金莲花茎叶提取物抗炎、镇痛作用的实验研究	<正>1实验材料昆明种小鼠,体重18～22g,由黑龙江中医药大学实验动物中心提供。HH-S恒温水浴锅;0.5ml灌胃器。阳性对照药物阿司匹林肠溶片(湖南新汇制药有限公司,批号:081101)。所用试剂均为分析纯。金莲花茎叶,经鉴定来源于毛茛科植物金莲花Trollius chinensis Bunge。供试品:金莲花茎叶水提物、70%醇提物。
38412	大豆异黄酮对围绝经期大鼠卵巢组织形态学变化及SPARCmRNA表达的影响	目的:观察大豆异黄酮(SI)对围绝经期大鼠卵巢组织形态学变化及SPARCmRNA表达的影响,探讨大豆异黄酮作用于卵巢的分子机制。方法:自然老化法建立围绝经期大鼠动物模型。选取12月龄初老雌性Wistar大鼠,分别给予低剂量、中剂量、高剂量大豆异黄酮灌胃处理8周。采用光镜HE染色和电镜观察大鼠卵巢形态学变化,半定量RT-PCR检测卵巢SPARCmRNA表达。结果:与青年组相比,围绝经期大鼠的卵巢形态结构不良;激素分泌活性低下;卵巢SPARCmRNA表达显著降低(P<0.01)。各剂量SI均可改善衰老卵巢形态,上调围绝经期大鼠卵巢SPARCmRNA的表达(P<0.05或P<0.01)。结论:改善衰老卵巢形态、上调衰老卵巢SPARCmRNA表达可能是大豆异黄酮改善围绝经期卵巢微循环血管功能的机制之一。
38413	枳椇子对非酒精性脂肪肝大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响	目的:观察枳椇子对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝组织学变化和血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响,探讨其防治NAFLD的作用机理。方法:以高脂饮食喂养SD大鼠90天建立非酒精性脂肪肝模型,同时以不同剂量的枳椇子连续干预90天,观察肝组织学的病理改变,放射免疫法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果:模型组大鼠肝组织脂肪变性、炎症活动度、血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平较正常组明显升高;枳椇子高、低剂量组大鼠肝组织炎症程度、血清TNF-α、IL-6、IL-8含量明显降低。结论:TNF-α、IL-6、IL-8参与高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪肝的发生;降低血清TNF-α、IL-6、IL-8水平可能是枳椇子防治非酒精性脂肪肝进展的重要机制之一。
38414	肉桂挥发油对糖尿病大鼠血糖、血脂的影响	目的:观察肉桂挥发油对糖尿病大鼠血糖、血脂的影响,并进行药物安全性实验。方法:以链脲佐菌素结合高脂饲料建立糖尿病大鼠模型,实验分成正常组、模型组、糖脉康对照组、肉桂挥发油高、低剂量组,各组均灌胃给予相应药物,共2周。检测血糖、血脂水平,称量体重,计算肝指数,光镜观察肝组织变化,并进行急性毒性实验。结果:大剂量肉桂挥发油组血糖显著低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.01);肉桂挥发油能抑制高脂饮食所致雄性模型大鼠的体重增加;血脂、肝功能、肝指数各组间比较无差异性。肉桂挥发油大、小剂量组光镜下可见大鼠肝脏脂肪细胞浸润明显减少。以成人常用剂量65倍量连续给药7天,实验小鼠无死亡。结论:肉桂挥发油具有一定降低血糖作用,且呈现剂量依赖性,并能够减少肝细胞脂肪沉积,对血脂的影响有待进一步观察,未见明显毒副作用。
38415	半枝莲多糖对四氯化碳致小鼠肝损伤保护作用的研究	目的:研究半枝莲多糖(SPS)对四氯化碳(CCl4)致小鼠肝损伤的保护作用。方法:昆明种小鼠分为正常组、模型组和不同浓度的SPS保护组,饲养7天,正常组腹腔注射调和油溶液,其余各组腹腔注射0.15%CCl4调和油溶液(10ml/kg体重),24小时后眼球取血分离血清,测定ALT和AST活性。制备10%的肝匀浆,测定MDA、NOS和NO的含量。结果:不同浓度的SPS可降低CCl4肝损伤小鼠血清ALT和AST的活性(P<0.05),降低肝组织MDA的含量(P<0.01)和肝体指数(P<0.05),增加肝组织NO含量和NOS活性(P<0.05)。结论:SPS具有对抗和清除自由基作用,可提高机体的抗氧化能力,对四氯化碳致小鼠急性肝损伤有保护作用。
38416	人参皂苷Rg1对SHR大鼠前额叶、纹状体多巴胺和去甲肾上腺素含量的影响	目的:探讨人参皂苷Rg1治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的神经生化机制。方法:将SHR大鼠随机分为模型对照组、盐酸呱甲酯控释片组和人参皂苷Rg1组,取WKY大鼠为正常对照组。各组大鼠给药14天后,分别取前额叶、纹状体组织,采用高效液相法检测多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的含量。结果:与正常对照组比较,模型对照组前额叶、纹状体多巴胺和去甲肾上腺素的含量显著降低;与模型对照组比较,盐酸呱甲酯控释片组前额叶、纹状体多巴胺和去甲肾上腺素的含量明显升高;与模型对照组比较,人参皂苷Rg1组前额叶、纹状体内多巴胺的含量显著升高,而去甲肾上腺素的含量无明显改变。结论:人参皂苷Rg1可能通过提高前额叶、纹状体多巴胺的含量而起到治疗ADHD的作用。
38418	HPLC测定芪参健骨颗粒丹酚酸B的含量	目的:建立芪参健骨颗粒中丹酚酸B的含量测定方法。方法:HPLC-UVD法,色谱柱:ZorbaxE-clipseSB-C18(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-甲酸-水(27∶8∶2∶63);流速1.0ml·min-1;检测波长:286nm;柱温25℃。结果:丹酚酸B在0.1296～2.591μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=6.276×102X-1.878×10(r=0.9996)。加样回收率在97.79%～101.3%之间,平均加样回收率为99.17%,RSD为1.2%。结论:该方法简便快速、结果准确可靠、重复性好,可以较好地控制芪参健骨颗粒的质量。
38420	肺泰胶囊辅助治疗复治涂阳肺结核52例	<正>近期,笔者采用肺泰胶囊联合抗结核化疗药物辅助治疗复治涂阳肺结核取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料收集2010-03～2011-07宁波市保黎医院、宁波市第二医院肺科的复治涂阳肺结核病人共104例。其中男62例,女42例,年龄18～65岁,平均年龄43岁。分
38421	参麦联合米力农治疗难治性心力衰竭的临床研究	目的:观察参麦联合米力农对难治性心力衰竭患者心功能、NT-proBNP、cTnT的影响。方法:100例难治性心力衰竭患者在采取常规治疗基础上加用米力农和参麦注射液,比较治疗前后心功能、NT-proBNP、cTnT的变化。结果:治疗前后LVEF、CO、VE/VA、LVEDD、NT-proBNP、cTnT的变化均有统计学意义(P均<0.05)。结论:参麦联合米力农治疗难治性心力衰竭有效,有一定的临床价值。
38422	茅莓汤联合维生素B_12治疗万珂引起多发性骨髓瘤周围神经病变的临床研究	目的:观察茅莓汤联合维生素B12治疗万珂引起多发性骨髓瘤周围神经病变(peripheral neuropathy,PN)的疗效。方法:40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予茅莓汤联合维生素B12,对照组仅给予维生素B12,4周为1个疗程,观察两组治疗前后的疗效、神经症状评分、神经体征评分、肌电图神经传导速度。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组均能有效降低神经症状和体征评分,增加神经传导速度,治疗组作用明显优于对照组(P<0.05)。结论:茅莓汤联合维生素B12治疗万珂引起多发性骨髓瘤周围神经病变临床疗效明确
38424	硫辛酸联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察	<正>糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,其发病与血管功能障碍、代谢紊乱、神经营养因子缺乏,氧化应激等因素密切相关。早期以感觉障碍为主,通常下肢重于上肢,严重时常合并下肢足部溃疡、坏疽,以致截肢,对糖尿病患者的生活质量造成
38425	脑血宁联合微创血肿清除术治疗高血压脑出血70例	<正>高血压脑出血是临床常见疾病,起病急,病情重。传统的内科保守治疗死残率很高,而传统的外科开颅血肿清除术难以提高患者的术后生存率。近年来,微创穿刺血肿粉碎清除技术逐渐推广,中医以活血化瘀疗法为主治疗脑出血也展现出了良好的前景,取得了一些基础和临床研究成果。2005
38426	骶管注射、手法合高分子热能并酊剂治疗腰椎间盘突出症92例	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病。笔者2009-06～2011-02采用骶管注射、手法配合高分子热能并酊剂治疗腰椎间盘突出症92例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组92例,男64例,女28例;年龄平均21.64岁:有外伤、劳损71例,不明原因21例。腰椎间盘突出83例,膨出9例;硬膜囊、神经根受压86例;L4～5突出52
38427	地奥司明片与中药外洗方在肛病术后的临床应用	<正>2009-05～2010-03笔者采用口服地奥司明及自制中药外洗方肛门坐浴应用于50例肛门术后患者,疗效满意,现报告如下。1临床资料共观察140例患者,男72例,女48例,年龄19～75岁,平均45.1岁,其中混合痔72例,肛裂21例,单纯性肛瘘27例,均排除其他如糖尿病等影响创面愈合疾病。随机分为观
38428	肾康宁联合缬沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿29例	<正>IgA肾病患者多数表现有轻度蛋白尿,笔者采用肾康宁联合缬沙坦治疗本病29例,疗效较好,报告如下。1临床资料1.1一般资料58例IgA肾病均为2006-11～2009-12我院住院患者,经肾组织病理确诊,并排除继发性肾炎,均为原发性IgA肾病,随机分为治疗组和对照组。治疗组29例,男18例,女11例:年龄13～57岁,平均39.9岁;病程5～56个月.
38429	丹红注射液联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的临床研究	目的:观察丹红注射液联合硫酸镁在早发型重度子痫前期治疗中的作用及对妊娠结局的影响。方法:采用开放前瞻病例对照研究,对86例早发型重度子痫前期(孕28～32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组43例采用硫酸镁治疗方案,联合组43例在硫酸镁治疗基础上加用丹红注射液,治疗前后均检测血液流变学的各项指标、D-二聚体变化,并比较妊娠结局。结果:联合组明显延长孕周;胎儿窘迫发生明显减少;新生儿死亡明显减少;以上两组比较,均有明显差异(P<0.05)。联合组血液流变学指标的改善也优于对照组,血浆D-2聚体水平明显下降;对照组治疗前后比较差异均无统计学意义。研究中未发现与使用药物等治疗有关的不良反应。结论:联合应用丹红注射液和硫酸镁治疗早发型重度子痫前期,可改善血液的高凝状态,延长孕周,改善围产结局,降低孕妇并发症发生及新生儿死亡率。
38431	中药口服配合超短波治疗慢性盆腔炎40例疗效观察	<正>慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)是妇科常见病,多发病,反复发作,迁延难愈,严重影响妇女的工作和学习,而对CPID的治疗,目前缺乏疗效肯定的药物。我院对CPID患者给予中药口服配合超短波治疗,效果满意,现报告如下。
38432	醒脾养儿颗粒联合用药治疗小儿肺炎继发性腹泻90例临床观察	<正>1临床资料选择本院2009-01～2010-06门诊和住院确诊为支气管肺炎继发腹泻患儿338例,男性162例,女性176例,年龄1～2周岁。入选病例严格依照《肺炎继发腹泻诊断标准》[1]。将338例病儿随机分成4组。A组85例,B组79例,C组84例,D组90例。4组年龄、性别、临床症状等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
38433	复方苦参注射液联合介入化疗治疗原发性肝癌的疗效观察及其对免疫功能的影响	目的:观察复方苦参注射液联合介入化疗对原发性肝癌患者的临床疗效及时免疫功能的影响。方法:将60例患者采用数字表法随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),两组均采用介入化疗,治疗组在介入化疗的同时加用复方苦参注射液。两组均于2个疗程结束时评价疗效。结果:治疗组与对照组近期总缓解率分别为23.3%、10%(P<0.05);生活质量改善率分别为76.7%、50.0%(P<0.05);毒副反应变化情况,两组比较差异有显著性(P<0.05);对患者的肝功能改善也有明显效果;治疗组治疗后CD3,CD4及CD4/CD8升高(P<0.05),CD8下降(P<0.01),对照组治疗后无明显变化。结论:复方苦参注射液能减轻介入化疗造成的骨髓抑制,通过调节细胞免疫功能增强疗效,改善临床症状,延长生存期。
38437	湿润烧伤膏治疗复发性阿弗它口腔炎150例	<正>阿弗它口腔炎是口腔科的常见病,其特点是周期性反复发作。好发于黏膜角化较差的组织,如唇内、舌、颊黏膜、软腭等部位。因局部疼痛,影响进食、语言等口唇活动。笔者采用口腔溃疡处涂湿润烧伤膏治疗,结果报告如下。1临床资料选择符合复发性阿弗它口腔炎诊断[1]的轻度患者246例,年龄在5～84岁,其中男130例,女116例。
38441	加味建瓴汤对老年性高血压患者肾素-血管紧张素Ⅱ的影响	<正>1临床资料选择2010-05～2011-05黑龙江中医药大学第一附属医院心内科住院患者82例,均为符合1999年中华人民共和国卫生部制定的《原发性高血压防治指南》(WHO-ISH)中的高血压1～2级的诊断标准及中医内科辨证为肝肾阴虚的老年性高血压患者,除外继发性高血压、糖尿病、严重肝肾功能损害、妊娠期妇女、其他心脏病患
38443	粗针神道穴平刺与传统针刺治疗不同损伤程度面神经炎的比较研究	目的:观察粗针神道穴平刺和传统针刺两种方法对不同损伤程度面神经炎的疗效。方法:将160例符合纳入标准的患者随机分成粗针平刺组和传统针刺组,在口服西药治疗基础上,分别予粗针神道穴平刺及传统针刺,10次为1个疗程,2个疗程后观察比较疗效。结果:粗针平刺组总痊愈率及不同程度面神经损伤面神经炎的痊愈率均优于传统针刺组,尤其对第2节段(鼓索和膝状神经节)以下面神经损伤和M波波幅比在50%～30%的面神经炎的疗效优势更为明显(P<0.05)。结论:粗针神道穴平刺治疗不同损伤程度面神经炎较传统针刺有一定优势,且该方法简便易行,值得推广。
38445	桃红四物汤对晚期乳腺癌患者血清VEGF的影响	目的:观察桃红四物汤对晚期乳腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将90例患者随机分为桃红四物汤+化疗组(桃红四物汤组)30例,逍遥散+化疗组(逍遥散组)30例,单纯化疗组(化疗组)30例;ELISA法检测三组乳腺癌病人治疗6个疗程前后血清VEGF的含量变化。结果:三组乳腺癌患者血清VEGF水平经过治疗均明显降低,桃红四物汤组效果最明显,与其它两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:桃红四物汤协同化疗能够有效地降低乳腺癌患者血清VEGF水平,由此阻断血管新生,抑制肿瘤生长转移。
38447	清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍改善作用的临床研究	目的:评价清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍的改善作用。方法:将慢性呼吸衰竭伴胃肠功能障碍的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者46例随机分为莫沙比利对照组(23例)和清肺通腑合剂观察组(23例)。于实验开始前以及用药7天后对患者进行胃肠功能评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的测定,治疗28天后观察患者的转归情况。结果:两组患者治疗后胃肠功能评分、APACHEⅡ评分、血清IL-8、TNF-α水平均有所降低,而肠鸣音较前提高,差异均有显著性(P<0.05);清肺通腑合剂治疗组在治疗后上述各项指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍具有保护作用,明显改善患者预后。
38448	缪刺治疗急性踝关节扭伤45例	<正>1临床资料2009-07～2011-05本院门诊收治的90例急性踝关节扭伤患者,均有外伤史,并经CT检查,未发现骨折征象。随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组男26例,女19例;年龄最小17岁,最大65岁。对照组男24例,女21例;年龄最小20岁,最
38449	痛风消治疗急性痛风性关节炎120例	<正>1临床资料选择在我院风湿科门诊就诊的急性痛风性关节炎患者240例,均为男性,发作时间均在2天以内的病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组120例,年龄28～72岁,平均47.35岁;对照组120例,年龄26～70岁,平均46.88岁,两组所选病人年龄、病程等均
38452	维吾尔药沙枣中重金属和砷盐的分析研究	目的:建立维吾尔药沙枣中重金属、砷盐的限量控制水平。方法:采用中国药典附录收载的重金属、砷盐检测方法,建立沙枣专有的检测方法。结果:按中国药典2010年版一部附录ⅨE重金属检查法第二法,维吾尔药材沙枣重金属未超过5ppm;按中国药典2010年版一部附录IXF砷盐检查法第一法,维吾尔药材沙枣砷盐未超过1ppm。结论:维吾尔药材沙枣重金属限度可定为不得超过10ppm,砷盐限度可定为不得超过2ppm。
38454	针药结合治疗外阴上皮内非瘤样病变患者95例	<正>1临床资料选择2009-01～2011-07黑龙江中医药大学附属二院妇科住院的外阴上皮内非瘤样病变肝肾阴虚型患者95例,年龄最小24岁,最大64岁,平均年龄44岁;病程最短6个月,最长8年。全部患者均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中诊断标准及辨证分型标准。
38455	溃疡性结肠炎中医药优化治疗及临床研究设计中几个关键问题的思考	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是基于基因易患基础上,综合环境、免疫异常等多因素所致肠道非特异性炎症,属于炎症性肠病的一种。欧美国家UC发病率约79～268/105[1],中国发病率大约11.6/105[2]。据报道UC患者结肠
38456	雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱的临床观察	目的:探讨雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱的作用。方法:80例肾病综合征患者随机分成两组,治疗组50例以雷公藤多甙治疗,对照组30例以激素或细胞毒性药物治疗,6个月后观察两组的疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化情况。结果:治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效明显优对照组(P<0.05);治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面也明显优于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱疗效肯定。
38457	自拟消导通便汤治疗老年性便秘231例	<正>1一般资料选择本院2009-01～2011-06老年性便秘患者231例,男性89例,女性142例;最小年龄60岁,最大年龄83岁,平均年龄68.3岁;病程最长者20余年,最短者1年。2治疗方法消导通便汤每日1剂水煎服,10日为1疗程,共用药
38459	腹部电针结合灸法治疗虚证中心性肥胖30例	<正>1一般资料选择2010-04～2011-10本院专科病房与门诊符合2004年5月在上海举行的全国代谢综合征会议关于中心性肥胖诊断标准[1]的患者共60例,其中男性17例,女性43例;年龄18～60岁之间;中医辨证属脾虚湿阻型39例,脾肾两虚型21例。排除继发
38461	从痰论治外伤性眩晕48例	<正>1临床资料92例眩晕病例均来自2006-08～2010-12本院急诊留观病房,中医内科及中医骨伤科门诊。所有患者均有颅脑外伤史,其中交通伤54例,打伤24例,坠落伤14例。外伤后出现视物旋转,站立不稳,恶心呕吐,耳鸣或听力下降。经头颅CT或MRI检查
38463	麝香保心丸与心达康胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效比较	目的:比较麝香保心丸与心达康胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效。方法:冠心病心绞痛患者128例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用麝香保心丸治疗,对照组用心达康胶囊治疗,两组疗程均为4周。4周后比较两组疗效。结果:治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为90.6%和71.9%,均显著高于对照组(53.1%和43.8%)(P均<0.01);治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量、降低LPO含量及提高SOD活性等方面亦显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,作用优于心达康胶囊。
38464	围刺配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛62例	<正>1临床资料62例患者皆为2009-09～2011-07本院门诊收治的带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者,诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[1]。其中男性35例,女性27例;年龄最小35岁,最大77岁;病程最短1个月,最长8个月;发于躯干部50例,发于四肢12例。
38466	中药口服加灌肠治疗子宫内膜异位症EmAb阳性患者65例疗效观察	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,简称EMS)是指具有活性的子宫内膜组织,在子宫腔被覆面以外的部位生长,并出现周期性出血而引起的一种常见妇科疾病。近年来许多研究资料表明,EMS患者本身存在自身免疫反应,包括细胞免
38467	温针灸联合温经汤治疗原发性痛经的疗效观察	<正>原发性痛经(primary dysmenorrhoea)即功能性痛经,是指妇女生殖器官无器质性病变的情况下,经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或胀痛,有些患者疼痛会累及腰骶,甚则
38468	穴位埋线治疗单纯性肥胖症56例临床观察	<正>单纯性肥胖症是指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内,且无各种继发性因素引起,以肥胖为主要临床症状的病症。肥胖既是一个独立疾病,又是糖尿病、心血管病、高血压、中风等疾病的危险因素,被WHO列为导致疾病负
38470	中药合三棱针法治疗带状疱疹后遗神经痛40例临床观察	<正>带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指带状疱疹患者虽然皮肤症状已治愈,但残留下持续性、剧烈的、顽固性疼痛。笔者2007-02～2011-03采用中药合三棱针疗法治疗PHN患者
38472	加味黄连汤治疗消化性溃疡58例临床观察	<正>消化性溃疡是消化内科常见病,多发病,虽然根除HP三联疗法或四联疗法的广泛应用,使消化性溃疡治疗取得了良好疗效,但部分患者症状没有得到有效缓解,胃镜疗效也不满意。笔者于2008-06～2010-10在常规治疗的基础上,采用加味黄连汤治疗消化性溃疡患者58例,并与常规治
38473	中药热敷结合艾灸治疗膝骨关节炎30例疗效观察	<正>膝骨关节炎是一种退行性病变,系由于年龄增加、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤,关节边缘和软骨下骨反应性增生,是老年人的常见疾病。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵
38474	补肾生血方治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察	<正>再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是以全血细胞减少为特征、免疫介导的骨髓造血衰竭。慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)起病缓慢,病程
38476	自拟化浊理肝汤治疗脂肪肝115例	<正>脂肪肝作为一种临床常见病,在我国近年随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,其发病率增加明显,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1],严重威胁国人的健康笔者2007-01～2011-01运用自拟化浊理肝汤治疗脂肪肝
38477	犀角地黄汤合五味消毒饮加减治疗儿童过敏性紫癜116例	<正>过敏性紫癜(Henoch-schonlein purpura,HSP)是儿童时期最常见的血管炎之一。以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现[1]。常因感染、饮食等原因而反复发作。大多数患儿预后良好,部分
38478	知柏地黄加减方对性早熟及青春期发育进程过快女童子宫、卵巢的影响	<正>近年来,由于营养、环境、文化等方面的因素,儿童发育提前的问题较为突出,尤其是女童。这其中既有真性性早熟患儿,也有部份属于正常发育,但发育进程过快,骨龄偏大,乳房发育明显而身高未达标的。目前,来医院儿科生长发育
38479	血府逐瘀汤治疗产后恶露不绝60例	<正>产后恶露不绝是指产后恶露持续3周以上仍淋漓不断的病证,是妇科常见病之一。因其出血时间较长,可产生宫腔感染、宫腔粘连、贫血、缺乳等并发症,对妇女的身心造成很大的影响。近年来,笔者在临床上运用血府逐瘀汤化裁治
38480	小针刀对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流影响的动态观察	<正>椎-基底动脉血供不足是椎动脉型颈椎病的主要病理之一,造成患者颈源性眩晕,严重影响了患者的工作及生活质量。而传统的中西医药物、针灸推拿等疗效欠佳,容易反复发作。笔者采用小针刀加镇痛液神经阻滞治疗椎动脉型
38481	黄芪建中汤加味对消化性溃疡愈合质量的影响	<正>消化性溃疡(PU)是一种常见病、多发病。近年研究认为溃疡愈合(QOUH)是溃疡复发的关键所在[1]。本文观察了黄芪建中汤加味对消化性溃疡愈合质量的影响,现将结果报道如下。
38482	中药外敷促进骨折愈合作用机制的实验研究进展	<正>骨折愈合是人体调动一切积极因素,参加骨与周围组织损伤修复的过程。中医药治疗骨折历史悠久,WongRW等研究大量的文献资料显示,中医药能够影响骨的代谢和形成,促进骨折的愈合[1]。目前采用中药内服治疗骨折的临床报道和实验研究屡见不鲜,但用外敷的方法治疗骨折的研究工作报道不多,然而在临床上用中药外
38483	三联疗法治疗背肌筋膜炎48例	<正>1临床资料本组48例均为本院2009-12～2011-03收治的筋膜炎患者,其中男10例,女38例;年龄最小19岁,最大47岁,平均30岁;病程最短2周,最长10年;单侧发病45例(其中左侧11例,右侧34例),双侧3例;有外伤史者17例;外感风寒湿邪26例,原因不
38484	补阳还五汤对糖尿病高脂血症大鼠血糖、血脂及丙二醛水平的影响	目的:观察补阳还五汤对糖尿病高脂血症大鼠血糖、血脂及丙二醛(MDA)水平的影响。方法:Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组和造模组。造模组大鼠尾静脉注射STZ溶液(30mg/kg)并喂饲高脂饲料;将造模成功的大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、补阳还五汤高剂量组、补阳还五汤低剂量组(BL组),分别给予灌服等容积的蒸馏水、二甲双胍混悬液0.75g/kg·d-1、补阳还五汤22.5g/kg·d-1、补阳还五汤5.4g/kg·d-1;正常对照组注射等量枸椽酸缓冲液。连续给药6周后,检测大鼠血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及MDA水平。结果:补阳还五汤能明显降低糖尿病高脂血症大鼠的MDA水平,并呈剂量相关性;高剂量还能降低血糖、TC、TG水平。结论:补阳还五汤能够调节糖尿病高脂血症大鼠的糖脂代谢,其机制可能与降低MDA水平,降低氧化应激水平有关。
38485	生肤灵对大鼠皮肤缺损愈合中组织病理学影响的实验研究	目的:观察生肤灵对大鼠创面修复模型创面愈合情况及组织病理学变化的影响。方法:采用经典创伤修复模型,外涂生肤灵,收集创面第8天的肉芽组织,高倍镜下进行病理切片观察。结果:给药后第7天(造模后第8天),组织学检查发现生肤灵高低剂量组成纤维细胞活跃,毛细血管丰富,均明显多于模型组(P<0.01和P<0.05)。结论:中药生肤灵能够促进创面的修复。
38486	白桦酯醇对人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用及其对MMP-2、MMP-9表达的影响	目的:观察白桦酯醇对人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用,并探讨其作用机制。方法:建立人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤模型,将35只小鼠随机分为模型组、白桦酯醇高、中、低剂量组及顺铂组(阳性对照),观察并记录各组裸鼠移植瘤的生长情况,计算肿瘤抑制率;免疫组织化学法检测各组裸鼠皮下移植瘤中MMP-2、MMP-9表达水平。结果:白桦酯醇各组移植瘤瘤重和体积均较模型组明显减轻或缩小,高剂量组抑瘤率与顺铂组无差异(P>0.05);白桦酯醇组移植瘤MMP-2、MMP-9的表达较模型组均明显降低(P<0.01),且MMP-2、MMP-9的表达量与白桦酯醇的浓度成反比;其高剂量组作用与阳性药顺铂相当。结论:白桦酯醇对人宫颈癌移植瘤具有明显的抑制作用,其机制可能与抑制血管生成拟态的形成有关。
38487	厚朴提取物对MPTP诱导帕金森病模型小鼠行为学的影响	目的:观察中药厚朴提取物对帕金森病模型小鼠行为学的影响。方法:选取健康雄性C57BL/5J小鼠,随机分成3组,分别为PD模型组,正常对照组,厚朴提取物组。采用腹腔注射MPTP连续3周制备PD模型。中药组采用厚朴提取物灌胃处理。悬挂实验、爬杆实验观察小鼠行为学变化。结果:PD模型组小鼠爬杆实验和悬挂实验障碍,而厚朴提取物能够显著缩短小鼠爬杆时间并能增加小鼠悬挂能力评分(P<0.01)。结论:厚朴提取物能提高小鼠肢体运动协调能力,对MPTP诱导所致的PD模型小鼠PD体征具有明显的改善作用。
38488	结石通片中石苇的薄层色谱鉴别	<正>1实验材料试剂与仪器:硅胶GF254薄层板:青岛海洋化工厂;氨试液:0.5%茚三酮乙醇溶液;B-490型旋转蒸发器:瑞士进口。供试药品:石苇对照药材购于中国药品生物制品检定所,批号:
38489	浙贝母内生真菌的分离筛选及抑菌活性菌株Aspergillus sp.BJ7性质的初步研究	目的:分离筛选浙贝母内生真菌并对抑菌活性菌株性质进行初步研究。方法:通过组织分离印迹对照法从浙贝母植株中分离内生真菌。用牛津杯法进行抑菌活性筛选,对活性菌株进行发酵培养,绘制抑菌活性变化曲线、培养基消耗曲线和次生代谢产物浓度变化曲线,利用高效发酵体系对Aspergillussp.BJ7进行发酵,将发酵液进行分离浓缩,并利用石油醚、乙酸乙脂和正丁醇进行萃取。结果:分离得到36种,内生真菌,其中叶中14种,茎中9种,地下鳞茎中13种。发现地下鳞茎中分离的BJ7具有较高的抑菌活性。经鉴定,该活性菌株的外部形态和分子生物学特征与曲霉属有极高的相似性,初步确定为As-pergillussp.BJ7。发酵9天时BJ7的抑菌效果最好;发酵液分离浓缩后仅在正丁醇层出现抑菌效果,且当温度大于50℃时浓缩液失去抑菌活性,BJ7菌丝体提取液与碘化铋钾试剂反应结果呈阳性。结论:浙贝母分离得到了36种内生真菌,其抑菌活性菌株BJ7抑菌活性较高,其抑菌活性物质极性较大且热不稳定,具有产生生物碱的能力。
38490	蜂胶洋参软胶囊毒理学安全性研究	目的:对蜂胶洋参软胶囊的食用安全性进行毒理学评价。方法:采用大、小鼠急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)和大鼠30天喂养试验进行评价。结果:雌雄大、小鼠经口急性毒性最大耐受量均大于20.0g/kg,Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验三项遗传毒性试验结果均为阴性。30天喂养试验大鼠的生长发育、血液学、生化、脏体比及组织病理学未见异常变化。结论:蜂胶洋参软胶囊急性毒性分级属无毒级、无遗传毒性,最大无损害作用剂量大于1.5g/kg体重,相当于人体推荐摄入量的100倍。在本实验剂量范围内,蜂胶软胶囊属安全性保健食品。
38491	固肾健脾方对绝经后骨质疏松妇女血清抵抗素、内脂素的影响	目的:探讨固肾健脾方对绝经后骨质疏松妇女血清抵抗素、内脂素的作用。方法:选择绝经后骨质疏松症患者85例,随机分为观察组43例,对照组42例。两组均给予钙尔奇口服,观察组再予固肾健脾方口服。采用酶联免疫吸附测定法分别在治疗前、治疗后3个月测定血清抵抗素、内脂素水平。结果:观察组治疗后内脂素水平均低于治疗前及同时间段的对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后抵抗素水平与治疗前及与同时间段对照组比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固肾健脾方可以降低绝经后骨质疏松妇女内脂素水平,但对抵抗素的作用效果不明显。
38492	生姜泻心汤对感染后肠易激综合征患者肥大细胞、IL-13及IL-1β的影响	目的:探讨中药复方生姜泻心汤对感染后肠易激综合征(post-infectious irritable bowel syn-drome,PI-IBS)的治疗作用及其作用机制。方法:60例PI-IBS患者,按1:1随机分为2组,治疗组予生姜泻心汤,对照组予益生菌(美常安),治疗4周,统计疗效并记录临床症状变化,应用甲苯胺蓝染色进行结肠组织肥大细胞计数,ELISA法分别检测血清IL-13、IL-1β的含量。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为80%,两组比较,无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后较治疗前肥大细胞活化数目明显减少(P<0.05),血清IL-1β含量显著降低(P<0.01),IL-13含量显著升高(P<0.01)。治疗组肥大细胞计数减少较对照组明显。结论:生姜泻心汤可能通过稳定肥大细胞,调节炎性介质释放,达到缓解PI-IBS的作用。
38493	虎金颗粒对大鼠肝纤维化的作用及其对肝脏AngⅡ含量及其受体AT1的影响	目的:观察虎金颗粒的抗肝纤维化作用和对肝纤维化模型大鼠肝脏组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量及其1型受体(AT11R)表达的影响。方法:采用二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导肝纤维化模型,实验分为模型组、大黄虫丸组及虎金颗粒低中高剂量组,另设正常组作对照。给药4周后,检测大鼠肝功、血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ)及肝组织AngⅡ、羟脯氨酸(Hyp)含量;采用免疫组织化学SABC法测定肝组织AT1R表达的变化。结果:虎金颗粒能改善大鼠肝功能,降低肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的含量和肝组织Hyp的含量,与模型组比较有明显差异(P<0.05,P<10.01);降低大鼠肝组织AngⅡ含量(P<0.05,P<0.01);抑制大鼠肝组织AT1R的表达。结论:虎金颗粒有较好的抗肝纤维化作用,其作用机理与降低肝组织AngⅡ含量、抑制AT11R表达有关。
38494	浙产吴茱萸挥发油化学成分的分析	目的:分析浙产吴茱萸挥发油的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,应用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出挥发油中化学成分的百分含量。结果:挥发油鉴定出57个化合物,主要成分为D-柠檬烯(13.97%)、隐酮(10.38%)、芳樟醇(5.01%)、香叶烯(4.56%)、左旋香芹酮(4.76%)、石竹素(4.05%)、β-榄香烯(3.37%)等。结论:浙产吴茱萸挥发油含有丰富的药用活性成分。
38495	牡丹养心合剂质量标准研究	目的:建立牡丹养心合剂的质量标准。方法:以芍药苷为对照品,三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(40:5:10:0.2)为展开剂对其中的白芍药材进行薄层色谱鉴别;以丹皮酚为对照品,环己烷-乙酸乙酯(3:1)为展开剂对其中的牡丹皮药材进行薄层色谱鉴别;采用反相高效液相色谱法测定其主要活性成分丹皮酚的含量。结果:薄层色谱斑点清晰;丹皮酚在0.0705～1.128μg范围内有良好的线性关系,回归方程y=4781.4x-5.0149(r=0.9999),平均回收率为96.29%,RSD为2.23%。结论:方法简便、准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制。
38496	接骨一号汤机器煎煮条件的优选	目的:优选接骨一号汤机器煎煮条件。方法:采用正交试验法,以延胡索乙素含量、固体得膏率为参考指标,对机器煎煮最佳条件进行优选。结果:优选机器煎煮最佳条件为浸泡时间50分钟、煎煮时间40分钟。结论:正交试验优选接骨一号汤机器的最佳煎煮条件,更好地规范了机器煎药方法,保证了药材的临床疗效,提高了煎药效率和汤剂的制备质量,是一种切实可行的方法。
38497	萆苓方对糖尿病痛风模型大鼠血糖、血尿酸的影响及其抗炎作用的研究	目的:观察萆苓方对糖尿病痛风模型大鼠血糖、血尿酸和炎症因子的影响及其抗炎作用,探讨萆苓方对糖尿病痛风模型大鼠的保护作用机制。方法:采用链脲佐菌素腹腔注射复制糖尿病模型后,关节腔注射尿酸钠诱导痛风模型。Wistar大鼠随机分组,即正常组,模型对照组,萆苓方高、中、低剂量组,二甲双胍组,吲哚美辛组。分组给药后观察大鼠步态及关节肿胀度,并测定血糖、血尿酸、血清白介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的表达水平。结果:糖尿病痛风模型大鼠血糖、血尿酸、白介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子的水平升高,步态异常,关节肿胀明显;萆苓方可明显干预上述变化。结论:萆苓方对糖尿病痛风有肯定疗效,其作机制与调节炎症因子有关。
38498	肾消方对糖尿病肾病大鼠肾脏NADPH氧化酶表达的影响	目的:探讨肾消方对糖尿病肾病大鼠肾脏NADPH氧化酶表达的影响。方法:单肾切除加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制作糖尿病肾病动物模型。实验分正常组、模型组、西药对照组和肾消方组,两给药组分别予以中药肾消方和厄贝沙坦干预治疗16周,检测大鼠血糖、血脂、肾功变化,Western Blot测定大鼠肾组织NADPH氧化酶亚单位p22phox蛋白表达,化学比色法测定肾皮质内Cu,Zn-SOD含量,光镜观察肾脏病理变化。结果:糖尿病肾病大鼠血糖、血脂、SCr、BUN、24小时尿蛋白、肾脏p22phox蛋白表达显著增高,而肾皮质内Cu,Zn-SOD活性降低;厄贝沙坦和肾消方能从不同程度上逆转糖尿病大鼠上述各项指标的变化,但二者无显著差异。结论:肾消方通过显著降低糖尿病大鼠肾脏氧化应激水平,减轻氧化应激对肾组织的损伤,保护肾脏。
38499	糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织AGES、PKC表达的影响	目的:观察糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织PKC(蛋白激酶C)、AGES(非酶糖基化终产物)表达的影响。方法:采用左肾切除联合腹腔注射链脲佐菌素方法造模,实验分为正常组、模型组、西药组、中药糖肾康饮3个不同剂量组,分组给药处理12周,检测尿蛋白,血清肌酐、尿素氮、血糖,光镜观察肾组织病理变化,免疫组化染色观察肾组织PKC、AGES表达。结果:模型组大鼠尿蛋白,SCr、BUN、血糖较正常组明显升高,肾组织PCK、AGES表达明显增强。糖肾康高、中剂量组与西药组均能使上述指标有所好转,其中高剂量组效果最明显,但与中剂量组比较无显著差异,西药组相对效果较差。结论:糖肾康饮可能通过减少肾脏PKC、AGES的表达,从而减缓糖尿病肾病的进程。
38500	归圆口服液对大鼠离体子宫平滑肌收缩活力的影响	目的:观察归圆口服液对子宫收缩活力的影响。方法:以收缩频率和幅度为指标,观察归圆口服液对正常和经缩宫素诱发的大鼠离体子宫平滑肌收缩活性的影响。结果:归圆口服液能明显抑制大鼠离体子宫平滑肌自发收缩频率,能明显降低大鼠离体子宫平滑肌自发收缩幅度及最大值;归圆口服液能剂量依赖性的拮抗缩宫素所致的大鼠离体子宫收缩活性的增强,降低收缩频率。结论:归圆口服液对正常和经缩宫素诱发的大鼠离体子宫平滑肌收缩活性有明显的抑制作用。
38501	济民风湿王对小鼠耳廓微循环和兔耳局部瘀血吸收的影响	目的:观察济民风湿王对小鼠耳廓微循环和兔耳局部瘀血吸收的影响。方法:采用活体微循环观测技术,观察济民风湿王对正常小鼠耳廓微循环的影响和对兔耳局部瘀血吸收的作用。结果:济民风湿王能显著促进正常小鼠耳廓毛细血管开放,增加网点交叉数,使微血管口径明显增大。济民风湿王可显著增加兔耳局部血斑消退面积。结论:济民风湿王具有改善微循环和促进局部瘀血吸收的作用。
38502	核桃楸含药血清对体外培养肝癌细胞增殖的影响	<正>1实验材料1640培养液:Takara公司;四甲基偶氮唑盐:Simga公司;二甲基亚砜:天津北方天医化学试剂厂;5-氟尿嘧啶(5-FU):江苏恒瑞制药有限公司,批号08031021;小牛血清:杭州四季青;胰蛋白酶:GIBCO公司;核桃楸树皮:采集自牡丹江牡丹峰,经本院药用生物研究室鉴定;SMMC-7721瘤株:牡丹江医学院抗肿瘤研究所
38503	温阳化气合剂对慢性肾功能衰竭大鼠TGF-β_1表达影响的实验研究	<正>1材料与方法1.1实验动物清洁级Wistar雄性大鼠87只,体重(120±20)g,由浙江中医药大学动物实验中心提供。1.2药物与试剂温阳化气合剂由附子6g、桂枝6g、茯苓15g、半夏9g、海藻9g、水蛭3g组成。方药饮片购自浙江中医药大学中医门诊部,并由浙江中医药大学制剂室加工成合剂(低、中、高3种浓度的
38504	凉血止血方佐治ATG治疗无效及复发的重型再生障碍性贫血40例	<正>重型再生障碍性贫血(SAA)是免疫介导的,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、骨髓脂肪化和外周血全血细胞减少为特征的造血功能衰竭综合征。临床上表现为严重的感染、出血和贫血。抗胸腺细胞球蛋白(ATG)等免疫抑制治疗是目前治疗SAA的主要措施,但临床上有10%～30%患者
38505	降逆汤联合低强度氦氖激光照射对兔反流性食管炎模型LESP的影响	目的:探讨降逆汤联合低强度He-Ne激光照射对兔反流性食管炎模型LESP的影响。方法:50只家兔随机分成降逆汤组、单纯激光组、降逆汤联合激光组、阳性对照组和模型对照组。采用酸灌注法建立兔反流性食管炎模型,分组给予相应处理,5天后测定LESP。结果:与正常组比较,各组家兔LESP明显降低,各治疗组较模型组LESP明显增加,尤以降逆汤联合激光组作用明显。结论:降逆汤联合低强度氦-氖激光照射可能通过提高LESP来起到治疗反流性食管炎的作用。
38506	慢性乙型肝炎肝硬化患者情绪改变及相关因素分析	目的: 探讨慢性乙型肝炎肝硬化患者情绪异常及其与性别、年龄、病程、收入、学历、病情等因素的相关性。方法:2008 - 03 ～ 2010 - 03 本科收治的慢乙肝肝硬化患者运用综合医院焦虑抑郁量表( HADS) 进行测评,并与 20 例本院健康体检人群进行对照,分析肝炎组、肝硬化组及正常组量表( HADS)评分情况,并分析肝炎肝硬化患者量表( HADS) 评分与性别、年龄、病程、收入、学历、病情等因素的相关性。结果: 肝炎组、肝硬化组患者焦虑抑郁评分明显高于正常组,同时肝硬化患者与慢乙肝患者焦虑抑郁评分又存在着显著性差异。慢乙肝肝硬化患者焦虑抑郁评分与病程呈正相关,与收入呈负相关。结论:肝病患者存在着不同程度的情绪异常,而以肝硬化患者更为明显。其焦虑抑郁评分与病程呈正相关,与收入呈负相关。
38507	百令胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的临床观察	<正>糖尿病肾病(Diabetic nephroloqthy.DN)是糖尿病较严重的微血管并发症之一,是以肾小球硬化为特征的终末期肾病。近年来,随着糖尿病发病率的升高,其发生率也越来越高。因此对早期DN发病机制及治疗的研究,将有助于更好的防治DN。本文采用百令胶囊联合厄贝沙坦治疗早期
38508	竹叶石膏汤治疗2型糖尿病中消型患者餐后高血糖60例	<正>中国是当今世界糖尿病患者最多的国家,而临床治疗糖尿病的过程中,往往存在一些容易被忽视的误区,即血糖达标不单是空腹血糖达标,也要求餐后血糖达标,因餐后血糖更能有效地预示糖耐量低减(IGT)与II型糖尿病的进展过
38509	中药熏蒸联合动态干扰电及牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	<正>1临床资料选取2008-04-01～2011-03-31本院康复医学中心门诊和住院治疗的100例腰椎间盘突出症(LDH)患者。临床症状、体征、X线片表现均符合LDH诊断标准[1],均经CT或MRI检查确诊。排除结核、肿瘤、非椎间盘因素造成的腰腿痛。按McKenzie[2]
38510	注射用黄芪多糖联合甲地孕酮对晚期乳腺癌患者生活质量的影响	<正>近年来,我国乳腺癌发病率逐年上升,目前发病率已占全身肿瘤的7%～10%,2005年统计我国每年约有13500例新发乳腺癌病例,全世界乳腺癌生存5年以上患者共约
38512	鸦胆子油乳对子宫内膜异位症大鼠ER-α的影响	目的:研究鸦胆子油乳对子宫内膜异位症模型大鼠子宫膜组织雌激素受体-α(Estrogenrecep-tor,ER-α)表达的影响。方法:以雌性Wistar大鼠为研究对象,用自体移植法制作子宫内膜异位症模型,用鸦胆子油乳腹腔给药治疗,疗程结束后观察异位囊肿消失情况,并用免疫组化及蛋白印迹法检测异位组织中ER-α表达及含量变化。结果:鸦胆子油乳能使子宫内膜异位囊肿明显减小甚至消失,能抑制子宫内膜组织中ER-α表达。结论:鸦胆子油乳对子宫内膜异位症大鼠异位囊肿有治疗作用,可能是通过减少ER-α与雌激素结合,降低雌激素效应,抑制血管生成起作用。
38513	胸腺肽联合炎琥宁治疗小儿手足口病44例疗效观察	<正>手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是肠道病毒感染引起的一种常见传染病,多发生于5岁以下儿童,主要见于婴幼儿[1]。该病为自限性疾病,多数预后良好。但少数患儿可引起无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿或肺出血
38514	人参二苓汤联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌56例临床观察	<正>胃癌是我国目前最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率位居前列,而且胃癌早期诊断率低,术后易复发,目前化疗仍是治疗晚期胃癌的重要手段之一,2009年上市的替吉
38516	基于因子分析法探讨顽固性感冒后咳嗽中医证候分布规律	目的:探讨顽固性感冒后咳嗽中医证候分布规律,为该病的辨证论治提供依据。方法:多中心收集319例顽固性感冒后咳嗽患者,采用因子分析法对其症状信息进行中医证候非线性降维研究。结果:在提取的4个公因子中,F1代表气滞痰郁证,F2代表肺脾两虚证,F3代表心肾阴虚证,F4代表风燥犯肺证,并且初步建立了各个证候的辨证要点。结论:采用因子分析法对顽固性感冒后咳嗽进行证候分布规律研究是可行的,可为本病的辨证论治提供依据。
38517	芒硝外敷治疗麻痹性肠梗阻103例	<正>1临床资料本院2009-01～2011-07共收治麻痹性肠梗阻患者(排除肠道肿瘤)103例,其中男66例,女性37例;年龄27～71岁,平均年龄58岁。本组患者均有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便超过24小时,肠鸣音减弱或消失,X线腹透或腹部平片示小肠或结肠有胀气,小肠内有多个液气平面。腹部手术后54例,
38519	针刺对术后大鼠Cajal间质细胞和胃肠激素的影响	目的:探讨针刺调节术后胃肠动力的作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为正常组、模型组(结肠吻合术)和针刺组。针刺组术后予针刺双侧足三针(足三里、三阴交、太冲)。观察食欲及排便情况,治疗结束后行核素胃排空试验,采用放射免疫法检测血浆胃动素、血清胃泌素含量,取胃起搏区组织和结肠组织免疫组化法检测c-kit阳性Cajal间质细胞(ICC)的变化。结果:与正常组比较,模型组胃排空减慢,血浆胃动素水平下降,结肠组织c-kit阳性ICC减少(P<0.05或P<0.01)。针刺组较模型组胃排空加快,血浆胃动素水平升高,结肠组织c-kit阳性ICC增加(P<0.01或P<0.05)。血清胃泌素和胃起搏区ICC表达三组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺能促进术后胃肠运动功能的恢复,其作用机制可能与调整血浆胃动素水平和促进受损部位c-kit阳性ICC恢复有关。
38520	针刺结合五苓散治疗中风后尿潴留36例	<正>1临床资料36例病人均为本院住院患者,均经头颅CT或MRI检查明确诊断为脑出血或脑梗死,所有患者在中风前均可自主排尿,在中风后发生尿潴留,并排出其他原因(如前列腺病变、膀胱病变等)引起的尿潴留者。其中脑梗死25例,脑出血11例;男性20例,女性16例;年龄最小42岁,最大76岁,平均53岁;病程最短为7天,最长
38521	健脾法对腹泻型肠易激综合征食物不耐受患者肠黏膜CD_3、MBP表达的影响	目的:探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)食物不耐受与肠黏膜嗜酸细胞炎性介质CD3及MBP表达的关系及健脾药物的作用机制。方法:选择60例IBS-D食物不耐受患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服健脾中药,每日1剂,对照组口服匹维溴铵片,50mg,日3次,治疗4周后进行疗效评价,免疫组化法检测十二指肠黏膜CD3、MBP表达。结果:两组治疗后主要症状评分均显著低于治疗前(P<0.01),中药组治疗后大便次数、腹痛或腹部不适、大便性状及排便急迫感评分明显低于西药组治疗后(P<0.05),其中腹痛或腹部不适疗效显著优于西药对照组(P<0.01)。IBS-D食物不耐受患者十二指肠黏膜MBP、CD3阳性表达较健康组增强(P<0.01),而匹维溴铵片或健脾药物治疗4周后其表达明显减弱(P<0.01),且健脾药物的作用优于匹维溴铵片(P<0.05或P<0.01)。结论:IBS-D与食物不耐受所致肠道免疫机制紊乱关系密切,健脾中药通过对肠黏膜免疫功能的调整而改善其临床症状。
38522	大承气汤治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究	目的:观察大承气汤对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的作用并探讨其作用机制。方法:采用多中心、随机、对照、序贯研究方法,将100例ARDS患者随机分成常规治疗对照组及大承气汤组(常规治疗+大承气汤),记录两组患者机械通气时间、ICU住院时间、并发症发生率及病死率,并检测治疗前、治疗后24、48、72小时两组患者血浆炎性介质IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平的变化。结果:大承气汤组患者机械通气时间、ICU住院时间较对照组明显缩短(P均<0.05);并发症发生率及病死率明显降低。两组血浆炎性介质IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平均较治疗前明显降低,大承气汤组在用药72小时后炎性介质水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论:大承气汤对ARDS患者有一定疗效,作用机制与调控炎性介质有关。
38524	复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎53例	<正>1临床资料106例均为中国医科大学附属第四医院2005-12～2010-12门诊和住院的溃疡性结肠炎(UC)患者,均符合文献[1]诊断标准,并经临床、大便常规及培养、结肠镜检查及病理活检确诊。随机分为2组,对照组53例,男32例,女21例;年龄21～65岁,平均39岁;病
38525	牢牙地黄散治疗牙周病60例	<正>1临床资料选择2010-01～2011-10就诊于黑龙江省医院门诊的牙周病患者120例,年龄25～65岁,男68例,女52例。选择标准:①患者均具有口臭、牙龈红肿、出血、溢脓、牙齿松动(2度以下)、疼痛等牙周病的典型症状;②半年以上未接受牙周治疗;③1个月内未使用过漱口水及抗生素;④无义齿、牙周夹板及牙垫的佩戴;⑤无
38527	自拟保肝退黄排石汤治疗肝胆管结石术后黄疸加重的疗效观察	目的:观察自拟保肝退黄排石汤对肝胆管结石术后黄疸加重患者退黄保肝的临床疗效。方法:将肝胆管结石术后黄疸加重患者随机分成两组,对照组40例术后予以常规治疗,治疗组43例在常规治疗基础上加用自拟保肝退黄汤,疗程15天。比较两组腹痛、口苦口干、纳差、便秘、乏力、皮肤瘙痒等症状改善情况及肝功能(ALT、AST、AKP、γ-GT)、胆红素(TBIL、DBIL)变化。结果:治疗组症状改善优于对照组;肝功能及胆红素下降程度均优于对照组。结论:自拟保肝退黄排石汤对肝胆管结石术后黄疸加重患者具有明显的利胆退黄、保肝护肝作用。
38528	宁血丸对慢性特发性血小板减少性紫癜患者巨核细胞集落形成的影响	<正>1临床资料选择慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者40例,均为2010-01～2011-10哈尔滨血液病肿瘤研究所就诊患者,均符合《血液病诊断及疗效标准》[1]。40例患者中男性11例,女性29例,平均年龄28岁,就诊时血小板计数在17×109/L～78×109/L之间。随机分成对照组20例,治疗组20例,另设正常组15例,为正
38529	消抗地黄汤对抗心磷脂抗体阳性反复自然流产患者子宫内膜和血流动力学的影响	目的:观察消抗地黄汤对抗心磷脂抗体(ACA)阳性反复自然流产患者子宫内膜及血流动力学的影响。方法:将60例ACA阳性患者随机分为2组,治疗组予消抗地黄汤口服,对照组予阿司匹林口服,共治疗3个月,治疗前后检测ACA,B超测量子宫内膜厚度和血流阻力指数。结果:治疗后ACA转阴率治疗组为89.29%,对照组为62.96%,两组比较差异显著(P<0.05);两组血流阻力指数(RI)均较治疗前下降,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组子宫内膜厚度较治疗前改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结果:消抗地黄汤能有效清除ACA,促进子宫内膜生长发育,并改善子宫动脉血流,使血管阻力降低,血供增加,从而改善局部血液循环,疗效较满意。
38530	加味圣愈汤化裁治疗带状疱疹后遗神经痛90例	<正>1临床资料1.1诊断标准参照赵辨《临床皮肤病学》[1]及《中医病证诊断疗效标准》[2]中蛇串疮的临床诊断标准。1.2一般资料观察病例均为2010-06～2011-06南京市中西医结合医院皮肤科门诊患者,共135例,随机按2:1分为治疗组90例,对照组45例。治疗组中男42例,女48例;平均50.2岁;病程最短1
38531	针刺内大迎穴治疗脑卒中后构音障碍的疗效观察	目的:观察针刺内大迎穴治疗脑卒中后构音障碍的疗效。方法:将60例脑卒中后构音障碍患者随机分为治疗组30例,对照组30例,在"醒脑开窍"针刺法的基础上,治疗组采用针刺内大迎穴,对照组采用金津、玉液点刺放血,4周后通过比较两组患者构音功能的评级进行疗效评定;并通过比较两组患者舌体运动功能(即舌伸出齿外的长度、左右运动及上抬的角度)的评分情况来进行间接疗效观察。结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为90.00%,两组比较差异显著(P<0.05)。两组患者舌体运动各项指标治疗前后比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:针刺内大迎治疗脑卒中后构音障碍的疗效肯定,明显优于传统针刺组。
38532	中药扫白灵冲剂治疗白癜风34例临床观察	<正>1临床资料62例患者均来自2009-09～2011-05黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科门诊,男30例,女32例,平均年龄30.6岁,平均病程12.5个月(2～30个月),皮损长轴0.3～5cm,皮损数量1～4个。均符合白癜风的诊断[1];无复色现象;年龄18～65岁;非妊娠或哺乳期妇女;无糖尿病、肝肾功能损伤及其他严重器质性疾
38533	耳穴压豆联合穴位灸法治疗晚期癌症疼痛64例	<正>1临床资料64例肿瘤化疗病人中女性42例,男性22例;年龄最大者67岁,最小者29岁;肺癌42例,乳癌8例,非霍奇金淋巴瘤2例,食道癌4例,胰腺癌2例,鼻咽癌6例。随机分为治疗组与对照组,每组各32例。两组一般情况差异无统计学意义(P>0.05)),有可比性。疼痛程度〔采用国际标准疼痛评估数字分级法(NRS)[1]:0
38536	自拟气道修复汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病38例临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,倘若失治,这种气流受限呈进行性发展,严重影响患者的劳动能力或生活质量。笔者2008-10～2011-11用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片联合气道修复汤治疗脾虚痰阻
38537	逍遥蒌贝散加减对乳腺增生病患者抑郁、焦虑水平的影响	<正>乳腺增生发病率占乳腺疾病的首位,临床表现以乳房疼痛与肿块为主,疼痛程度与肿块性质常与情绪变化、月经周期有关。中医认为,肝郁气滞、情志内伤、冲任失调等是本病的重要病因,西医亦认为该病与内分泌失调及精神因素有关。笔者采用汉密顿抑郁量表(HAMD)与焦虑量表(HA-
38538	锡类散治疗不明原因外阴瘙痒192例临床观察	<正>外阴瘙痒是妇科门诊常见就诊原因之一,因其部位特殊、瘙痒难忍、痛楚甚大,常影响妇女的学习、生活和工作,甚至造成心理精神异常。笔者近年来采用锡类散治疗不明原因外阴瘙痒192例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2007-01～2009-10本院妇科门诊外阴瘙
38539	补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征的临床观察	<正>多囊卵巢综合征(ploycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种发病多因性,临床表现多态性的内分泌综合征,以雄性激素过多及持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一。LH/FSH比值升高、无排卵是PCOS的基本特征之一。笔者采用补肾健脾活血汤治疗多囊
38541	芪桂汤治疗甲状腺功能减退症30例疗效观察	<正>甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征。一般可表现为畏寒、乏力、嗜睡、体重增加、表情淡漠、面色白光白、颜面眼睑浮肿、皮肤发凉等症状。笔者采用西医常规结合益气健脾、温阳补肾的中药汤剂治疗甲减,取得良好疗效,
38545	独活寄生汤配合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	<正>1临床资料本组168例均为2006-06～2010-06患者,男82例,女86例;年龄21～65岁,其中30～60岁135例,占80.4%;病程1年以上32例,1年内58例,1个月左右78例;发病部位L3～L4节段突出者12例,L4～L5节段突出者68例,L5～S1节段者64例,多节段突出者24例。诊断标准:参照文献[1]并结合X片排除其他骨病。
38547	穴位埋线加耳穴贴压治疗功能性便秘46例	<正>功能性便秘是一种无器质性病变,又除外肠易激综合征,以排便困难、排便次数减少或有排便不尽感为主要表现的功能性肠病。由于本病临床较为常见,且常反复发作,缠绵难愈,治疗本病的方法也较多,如西药、中药、中成药、针刺都有一定临床疗效。为寻找治疗本病的最佳方法,笔者
38548	自制中药溃疡散保留灌肠治疗急性期溃疡性结肠炎67例	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的反复发生的直肠和结肠慢性、非特异性炎症性疾病[1],临床以腹泻、腹痛、黏液便、脓血便和里急后重为主症,病程迁延、难治,且易复发,严重影响患者的身体健康和生活质量。笔者2009-06～2010-12收治急性期溃疡性结肠炎(UC)
38550	滋肾清热化湿安胎方治疗母儿ABO血型不合60例	<正>母儿ABO血型不合不但可引起流产、早产、胎儿贫血、胎儿发育受限、死胎等孕期并发症,而且是我国新生儿溶血病的主要原因,约占96.0%,严重者可导致新生儿重度黄疸、核黄疸,甚至死亡[1]。故对母儿ABO血型不合的预防
38553	针灸配合康复训练治疗格林-巴利综合征30例	<正>格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称急性感染性脱髓鞘性多发性神经炎,是由体液和细胞共同介导的免疫性脱髓鞘性周围神经病变,特征是对称性弛缓性瘫痪,重症者呼吸麻痹危及生命[1],只要治疗及时,方
38554	中医健康教育对中西医治疗甲亢疗效的影响	<正>甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,是一种特异性自身免疫性疾病,近年发病率有上升趋势,病情迁延难愈,严重影响患者生活和生存质量。甲亢主要临床表现为高代谢症候群与神经、血管兴奋性增强,以及程度不等的
38555	肠胃健方治疗慢性腹泻114例	<正>腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状,系指排便次数多于平时,粪便不成形,呈溏软、溏薄或水样,或带有黏液脓;腹泻持续或频繁,反复超过2个月者称为慢性泄泻。证诸现代医学,可见于多种疾病,如过敏性肠炎、非特异性肠
38557	温针灸配合隔物灸治疗原发性痛经28例	<正>原发性痛经是青春期妇女最常见的妇科疾病,是当今世界医学尚未攻克的难题之一。据国内抽样调查表明,我国妇女痛经发生率为33.19%,其中原发性者占36.06%,严重影响工作者占13.59%[1]。目前尚无特效疗法,西药治疗均有不同程度的不良反应和依赖性,而中医针灸在原发性痛经的治疗中发挥了重要的作用。笔者采用温针灸配合隔
38558	轻手法推拿配合中药熏蒸治疗颈型颈椎病34例	<正>颈型颈椎病是最早期的颈椎病,是颈椎椎节处于不稳状态,但又没有造成压迫的阶段,所以尚无神经、血管、脊髓挤压症状,但若失治误治,将会发展为其他类型的颈椎病[1]。本病临床上极为常见,由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病情加重。笔者2010-01～2011-
38559	参梅养胃颗粒治疗胃阴亏虚型慢性胃炎50例临床观察	<正>1临床资料1.1一般资料100例慢性胃炎患者均为本院2010-01～2011-05门诊患者。随机分为两组,其中对照组50例,男32例,女18例;年龄最大78岁,最小16岁,平均33.6岁;病程最长25年,最短1周。治疗组50例,男30例,女20例;年龄最大82岁,最小17岁,平均35.3岁;病程最长26年,最短6天。临床表现为胃痛隐隐、反复
38560	黄元御基本医学理论思维模型探析	<正>黄元御,名玉路,元御是其字,一字坤载,号研农,别号玉楸子,山东昌邑县人,生于清康熙四十四年乙酉(公元l705年)九月,卒于乾隆二十三年戊寅(公元1758)九月,曾为清代乾隆年间太医。黄氏自幼聪明过人,又"博极群书,尤邃于《易》,诸子百家,靡不精熟"[1],著有《周易悬象》和《道德经悬解》。他自谓"涤虑玄览,游
38563	安颤灵对MPTP诱导帕金森病模型小鼠行为学影响的实验研究	目的:探讨中药安颤灵对帕金森病(PD)小鼠模型行为学的影响。方法:采用渗透微泵移植小鼠体内持续注入1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyri-dine,MPTP)建立PD小鼠模型。经行为测试造模成功的PD模型小鼠随机分为模型组与中药组,同时另设正常对照组。正常对照组和模型组用生理盐水灌胃,中药组同时间等体积安颤灵灌胃,共3周。给药后第1、2、3周分别行阿朴吗啡(APO)诱导,观察记录其旋转行为、悬挂能力及爬杆时间。结果:中药组对APO诱导的旋转、悬挂、爬杆行为有明显抑制作用,与模型组相比较,其旋转圈数明显减少、悬挂足数明显增多及爬杆时间明显延长(P<0.01)。结论:安颤灵可改善PD小鼠行为活动功能。
38564	补阳还五汤对兔退变椎间盘软骨终板Fas/FasL表达的影响	目的:观察补阳还五汤对兔退变椎间盘软骨终板凋亡基因Fas/FasL表达的影响,探讨其对椎间盘退变的防治作用。方法:参照文献"异常应力负荷及椎间失稳法"建立兔腰椎间盘退变模型,并用病理切片确认造模是否成功。将造模后兔随机分成模型组和治疗组,分别予生理盐水和补阳还五汤治疗;治疗后1、2月各处死4只兔取腰4/5椎间盘下位软骨终板,RT-PCR测定其中Fas/FasL的表达水平。结果:造模后2个月,椎间盘病理切片见纤维环结构破坏、髓核突出,证明造模成功。模型组软骨终板内Fas/FasL的表达逐渐增强,治疗组软骨终板内Fas/FasL的表达逐渐减少;与模型的比较具有显著差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤具有防治椎间盘退变的作用,抑制Fas/FasL基因在退变椎间盘软骨终板中的过度表达,抑制软骨终板内细胞凋亡是部分作用机制。
38565	和胃口服液对慢性萎缩性胃炎大鼠免疫功能影响的实验研究	目的:探讨和胃口服液对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠免疫功能的影响。方法:Wistar大鼠随机分为4组;正常对照组、CAG模型对照组、胃复春对照组及和胃口服液治疗组,以40%酒精加60℃热糊灌胃进行造模,连续12周;从13周起,各组给予相应处理8周,观察各组大鼠一般情况。20周后处死大鼠,测定各组大鼠外周血T淋巴细胞亚群的改变,并计算胸腺指数和脾脏指数。结果:和胃口服液组CD3+、CD4+阳性细胞数明显升高,CD8+阳性细胞数明显减少,CD4+/CD8+比值升高,与模型组比较,有显著差异(P<(0.01);胸腺指数、脾脏指数明显升高,与模型组比较,有显著差异(P<0.01);和胃口服液组与胃复春组比较,有显著差异(P<0.01)。结论:和胃口服液可以显著调节慢性萎缩性胃炎大鼠外周血T淋巴细胞亚群数目,增加胸腺指数和脾脏指数,提高机体免疫功能。
38566	益气养阴活血方对帕金森病大鼠神经行为学的影响	目的:观察益气养阴活血方对帕金森病(PD)大鼠神经行为学的影响。方法:采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射于脑右侧黑质复制大鼠PD模型。实验分成3组,模型组、益气养阴活血方组和西药美多巴组,各组给予相应处理14天,采用爬杆、悬挂实验观察大鼠神经行为学的变化。结果:益气养阴活血方明显提高大鼠爬杆和悬挂实验评分,作用与西药组相当。结论:益气养阴活血方能明显改善PD模型大鼠的神经行为学改变。
38567	如达溃疡散对幽门结扎法大鼠胃溃疡作用的实验研究	目的:观察如达溃疡散对幽门结扎法大鼠胃溃疡的作用并探讨其作用机制。方法:采用幽门结扎法复制胃溃疡模型,将60只SD大鼠随机分为如达溃疡散高、中、低剂量组,奥美拉唑组和模型对照组,每组12只,各组给予相应处理15天后,观察大鼠溃疡指数、炎症指数,测定胃游离黏液及血清表皮生长因子(EGF)、血清前列腺素E2(PGE2)含量。结果:与模型对照组比较,如达溃疡散各剂量组均能降低溃疡指数及炎症指数,减轻黏膜损伤程度,增加血清表皮生长因子、前列腺素E2的含量(P<0.01,或P<0.05);其低剂量组与奥美拉唑组比较,差异无统计学意义。结论:如达溃疡散可有效拮抗实验性胃溃疡的产生,作用机制可能与增加保护因子有关。
38568	脑通定胶囊对犬脑血管作用的实验研究	目的:观察脑通定胶囊对麻醉Beagle犬脑血管的影响。方法:脑通定胶囊经十二指肠给药,观察药物对动物脑血流量(CBF)、脑血管阻力、ECG(Ⅱ)、血压、心率(HR)等的影响。结果:脑通定胶囊给药后30分钟,脑血流量逐渐增加,90分钟时脑血流量达到最大,与空白组比较有显著差异(P<0.01);给药45分钟时脑血管阻力明显减小;高中低剂量对心率、平均动脉压、舒张压和收缩压均无明显影响。结论:脑通定胶囊能有效增加脑血流量,减小脑血管阻力,对缺血性脑梗塞患者有较好的治疗作用。
38569	续骨胶囊改进工艺前后主要药效学研究	目的:对续骨胶囊改进工艺前后促进骨折愈合作用及止痛功效进行比较研究。方法:选择健康新西兰家兔18只,随机分成4组,分别为模型组、阳性对照组、原工艺组和改进工艺组,分离家兔双前肢桡骨以双层钢锯造成双侧桡骨中下段不完全性骨折,分组给予相应处理,分别于造模后15天、30天和45天拍摄双侧桡骨X光片进行比较;小鼠扭体反应及小鼠对热刺激致痛反应进行镇痛作用观察。结果:桡骨X光片显示续骨胶囊原工艺组、续骨胶囊改进工艺组双侧桡骨愈合情况与模型对照组比较有显著性差异;续骨胶囊原工艺组、续骨胶囊改进工艺组小鼠扭体次数与模型组比较明显减少;续骨胶囊原工艺组、续骨胶囊改进工艺组对热刺激致痛反应时间与给药前比较有显著性差异。结论:续骨胶囊改进工艺前后药效相当,改进工艺可节省药材且镇痛作用明显。
38570	白花蛇舌草注射液对HL-60细胞凋亡相关基因和蛋白表达的影响	目的:通过观察白花蛇舌草注射液(HDI)在体外对人白血病细胞株HL-60凋亡相关基因和蛋白表达的影响,探讨HDI对HL-60细胞的分子作用机制。方法:以白血病HL-60细胞株为靶细胞,采用RT-PCR检测低浓度的HDI处理靶细胞前后Survivin、Bcl-2基因表达变化以及免疫印迹法观察HDI对Bcl-2和细胞色素C蛋白含量的影响。结果:HL-60经HDI(6.25ml/L)处理2周后,Survivin、Bcl-2基因无明显变化;处理3周后,Survivin、Bcl-2基因表达均明显低于未经处理过的细胞,分别低于未经处理细胞的2.5倍和1.8倍。蛋白免疫印迹反应结果同样显示,经低浓度HDI处理细胞1～2周后,Bcl-2和细胞色素C蛋白含量无明显变化;处理3周后,Bcl-2蛋白含量明显低于未经处理过的细胞,下降了1.5倍;而细胞色素C蛋白含量相应的有所增加。结论:白花蛇舌草注射液抑制白血病HL-60细胞增殖的作用机制可能与抑制抗凋亡相关基因和蛋白表达,触发线粒体凋亡途径有关。
38571	HPLC法指认甘草废渣中黄酮类成分及含量测定	目的:研究甘草废渣中的黄酮类成分。方法:建立HPLC分析方法对分离得到的黄酮类化合物进行指认,选择甘草废渣中含量较高的甘草黄酮B、甘草查尔酮甲、甘草二氢查耳酮醇为指标进行含量测定。结果:甘草废渣中的黄酮类化合物与甘草类似,但含量存在较大差异,经检测甘草废渣中甘草黄酮8、甘草查尔酮甲、甘草二氢查耳酮醇的含量分别为0.081%、0.55%、0.074%。结论:本研究为合理利用甘草废渣提供了依据。
38572	直接紫外分光光度法测定不同产地大黄中总蒽醌含量	目的:考察不同产地大黄中总蒽醌的含量。方法:根据对照品1,8-二羟基蒽醌和大黄供试品溶液均在(222±3)nm波长范围内有最大吸收,建立总蒽醌含量测定的直接紫外分光光度法。结果:对照品和大黄供试品均在(222±3)nm波长处有最大吸收,两者最大吸收波长分别为224nm和220nm,最终确定224nm为检测波长。对照品1,8-二羟基蒽醌在0.82～4.93μg/ml浓度范围内,与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9997);加样平均回收率为100.14%,RSD%为0.93%(n=9)。结论:直接紫外分光光度法简便快捷,准确度高,重复性好,可用于大黄总蒽醌的含量测定;该法也可为大黄的质量控制提供参考。
38573	玳玳果黄酮口服自微乳剂的鉴别与含量测定	目的:建立玳玳果黄酮口服自微乳剂的薄层色谱鉴别与总黄酮含量测定方法。方法:采用薄层色谱法,以硅胶G作为固定相,三氯甲烷:甲醇:水(13:6:2)下层溶液为展开剂,3%三氯化铝乙醇溶液为显色剂,对玳玳果黄酮口服自微乳剂进行分析鉴别;并运用紫外分光光度法,以新橙皮苷为指标成分,在284nm波长下,测定其总黄酮的含量。结果:供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置,玳玳果黄酮口服自微乳剂、玳玳果黄酮有效部位显相同颜色的荧光斑点,阴性对照无干扰;新橙皮苷在0.004～0.024mg·ml-1范围内线性关系良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为100.4%(n=6),重复性RSD=0.97%(n=6)。结论:建立的薄层色谱鉴别法和紫外分光光度法测定总黄酮含量的方法可以作为玳玳果黄酮口服自微乳剂质量控制的定性鉴别和载药总黄酮的定量方法。
38575	山楂叶总黄酮磷脂复合物理化性质的研究	目的:考察山楂叶总黄酮磷脂复合物的平衡溶解度、油水分配系数等理化常数。方法:建立山楂叶总黄酮磷脂复合物中总黄酮的UV-Vis测定方法,测定其在不同介质中的平衡溶解度与不同pH条件下的表观油/水分配系数(Papp)。结果:方法学考察表明,精密度、稳定性、重现性、回收率等均符合要求;山楂叶总黄酮磷脂复合物在蒸馏水、肠溶液、0.1%盐酸溶液、甲醇、乙醇、pH5.0PBS、pH6.5PBS、pH7.0PBS、pH7.4PBS、pH9.0PBS中的平衡溶解度分别为0.72、0.52、0.20、10.38、7.78、0.54、0.57、0.75、1.02、1.08mg/ml;山楂叶总黄酮磷脂复合物在pH3.0、4.0、5.0、6.0、7.0、8.0条件下的油/水分配系数分别为0.284、0.364、0.408、0.418、0.296、0.283。结论:本文建立的山楂叶总黄酮磷脂复合物中总黄酮的UV-Vis测定方法专属性好、简便;山楂叶总黄酮磷脂复合物的Papp值随着pH增大而增大,在pH6.0与pH7.0间发生突变,pH6.0时达最大值,之后随着pH增大而减小。
38576	中西医结合治疗血透出血倾向患者31例	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)患者出血倾向较为常见,文献报道透析治疗的尿毒症患者出血并发症高达35～70%[1],笔者1996～2007年采用中西医结合治疗血透患者出血倾向,取得了较好的疗效,现报道如下。
38577	苦黄注射液联合思密达散剂治疗老年戊型肝炎30例临床观察	<正>用于黄疸型病毒性肝炎退黄药物品种繁多,如思美泰、优思弗、美能、茵栀黄、苦黄等,苦黄与思密达联合应用是否进一步提高疗效值得研究。笔者2009-04-01～2011-03-31采用苦黄注射液联合思密达散剂口服治疗老年戊型黄疸型肝炎30例,取得良好效果,现报道如下。
38578	蚕蛹提取复合氨基酸对微小残留白血病模型小鼠免疫功能及生存期的影响	目的:探讨蚕蛹提取复合氨基酸(COAA)对微小残留白血病模型小鼠免疫功能及生存期的影响。方法:小鼠造模成功后随机分为两批,第一批随机分为5组,即正常组、MRL模型组、COAA组、6-MP组、COAA+6-MP组,分别在造模后开始每日灌胃给蒸馏水0.4ml、COAA24mg、6-MP0.4mg、及COAA24mg+6-MP0.4mg,灌药8天后,处死小鼠取全血及血清,分别测定血常规、T细胞亚群、NK细胞、细胞因子IFN-γ、TNF-α。第二批造摸分组给药方法同第一批,观察生存期。结果:COAA组小鼠白细胞高于MRL模型组(P<0.05),COAA+6-MP组白细胞明显高于单用6-MP组(P<0.05),COAA组外周血中CD3+、CD4+和NK细胞阳性率均明显高于MRL模型组(P<0.05或P<0.01),CD4+/CD8+细胞的比值也增高。COAA能够延长MRL模型鼠的生存期,且COAA+6-MP组优于单用6-MP组(P<0.05)。结论:蚕蛹复合氨基酸能够提高MRL模型小鼠的免疫功能,调整紊乱的T细胞亚群,提高NK细胞活性,有效地延长MRL模型小鼠的生存期。
38579	麝香保心丸联合消心痛治疗冠心病心绞痛40例	<正>1临床资料本组76例冠心病心绞痛等患者均为2008-06～2010-10本院门诊及住院病人,诊断标准参照文献[1-2]标准。分为2组,治疗组40例,其中男性26例,女性14例;年龄40～79岁,平均595岁;其中心律失常12例,稳定型心绞痛20例,不稳定性心绞痛8例;病程30天～10年。对照组36例,其中男性25例,女性11例
38580	大承气汤灌肠联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察	目的:观察大承气汤联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法:将32例ARDS患者随机分为治疗组16例,采用机械通气及西医常规治疗并加用中药大承气汤灌肠,每日2次,疗程7～10天;对照组16例仅采用机械通气及西医常规治疗。治疗后24小时和48小时分别观察两组患者的氧合指数(PaO2/FiO2)、吸入氧浓度(FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、呼吸末正压(PEEP)、肺动态顺应性(Cdyn);治疗结束后观察机械通气并发症发生率及病死率。结果:治疗组在治疗后24小时PaO2/FiO2、PaO2、Cdyn均显著高于对照组,而FiO2显著低于对照组;治疗后48小时PEEP显著低于对照组,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。治疗组患者机械通气并发症发生率及病死率均明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:大承气汤灌肠可改善患者肺氧合功能和肺动态顺应性,减少机械通气并发症,改善机械通气效率,提高抢救成功率,可以作为临床救治ARDS的有效措施之一。
38581	加味苓桂术甘汤联合短期禁食对脾虚痰湿型高脂血症患者血管内皮功能的保护作用	目的:观察加味苓桂术甘汤联合短期禁食对脾虚痰湿型高脂血症患者血管内皮功能的保护作用。方法:60例高脂血症患者,用加味苓桂术甘汤联合短期禁食治疗,疗程为3个月。观察患者治疗后临床疗效、中医证候疗效、体重指数(BMI)、血脂、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)变化。结果:临床总有效率为88.33%,治疗前后头昏眩晕、身重困倦、胸闷心悸、腹胀纳呆等症状明显改善(P<0.05);治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较治疗前明显下降(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后ET降低、NO升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味苓桂术甘汤联合短期禁食可改善高脂血症患者的血脂异常,并明显提高患者的血管内皮功能。
38582	如意珍宝丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,目前还缺乏疗效显著的治疗方法。笔者2008-10～2010-04对40例DPN患者采用如意珍宝丸联合甲钴胺治疗,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料72例患者均为本院2008-10～2010-04
38583	微球囊扩张联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足30例	<正>糖尿病足(DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏,是导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一。笔者于2009-05～2010-12采用微球囊扩张联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足患者30例,取得较好疗效,现将
38584	疏肝健脾方对骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后肝损伤的预防和修复作用观察	<正>骨肉瘤病人采用大剂量的甲氨蝶呤(MTX)化疗后,易出现肝功能受损,从而延误了化疗的顺利进行。对于药物性肝损伤,中药具有预防和修复作用。笔者发现,骨肉瘤大剂量化疗后的病人,多呈现肝郁脾虚之证侯。因此,笔者在临床中采用疏肝健脾方预防和治疗骨肉瘤病人大剂量MTX
38588	知柏地黄丸加大补阴丸联合赖氨酸治疗青春早期矮小女童的临床研究	目的:观察知柏地黄丸加大补阴丸联合赖氨酸治疗青春早期矮小女童的临床疗效。方法:将158名处于乳房发育B2期的8～9岁矮小女童随机分成3组:单纯赖氨酸组、单纯中成药组及知柏地黄丸、大补阴丸加赖氨酸联合用药组,分组给予相应药物,疗程为6个月。观察身高增速(GV)、身高标准差数值(HtSDS)改变、预测终身高(PAH)改变、性发育水平及骨龄/实际年龄值变化(△BA/△CA)情况。ELISA法检测血清IGF-I含量,B超观察子宫、卵巢大小。结果:联合用药组总有效率为71.7%,中药组为60.38%,两组比较差异有显著性(P<0.05);联合组预测终身高差(△PAH)与其他两组比差异有显著性(P<0.05);联合组及赖氨酸组IGF-I(类胰岛素样生长因子-I)、GV及△HtSDS与中成药组比较差异有显著性(P<0.05);两服用中药组乳房回缩为B1期者分别占70%和71.5%;性腺容积及性激素浓度均回复至接近青春期前水平;△BA/△CA分别为联合组0.90、中药组0.92,与赖氨酸组(1.2)比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:知柏地黄丸联合大补阴丸治疗青春早期矮小女童可以减缓性发育及骨龄进展,加用赖氨酸可促进身高增长加速,两者合用使预测终身高增加。
38589	肺癌瘀血舌质与血液流变学变化的相关性分析	目的:探讨瘀血舌质肺癌患者与血液流变学变化的相关性。方法:观察患者的舌质,将患者分为瘀血舌质组25例和非瘀血舌质组31例,测定患者血液变学指标。结果:瘀血舌质组患者血液流变学各项指标除红细胞压积外较非瘀血舌质组均有明显升高。结论:肺癌瘀血舌质可以反映肺癌血瘀证存在,血液流变学检测可以丰富肺癌血瘀证的诊断标准。
38591	改良静脉置管引流及化疗联合小青龙汤治疗癌性胸腔积液的临床观察	<正>1临床资料选择2004-01～2010-6本院中医科收治的恶性胸水患者78例,随机分成2组,治疗组40例,男32例,女8例;年龄32～70岁,平均56岁;原发病肺癌30例,乳腺癌5例,肝癌2例,恶性淋巴瘤2例,胸膜间皮瘤1例,胸水中找到恶性肿瘤细胞4例。对照组38例,男31例,女7例;年龄30～70岁,平均55岁;肺癌29例,乳
38592	三叶青乙酸乙酯提取物对小鼠Lewis肺癌移植性肿瘤的抑制作用及免疫功能的影响	目的:观察三叶青乙酸乙酯提取物对小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑制作用及免疫功能的影响。方法:采用动物移植性肿瘤实验法腋下接种Lewis肺癌细胞制备小鼠荷瘤模型。观察三叶青乙酸乙酯提取物高、中、低剂量对瘤重、抑瘤率、脾指数、胸腺指数的影响,ELISA法检测血清中细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α含量。结果:三叶青各剂量组瘤重均低于模型组(P<0.05或P<0.01),并呈剂量依赖性;高、中剂量组脾指数、胸腺指数较模型组增高,差异具显著性(P<0.05);三叶青高、中剂量组IFN-γ、TNF-α含量高于模型对照组,差异具显著性(P<0.05)。结论:中药三叶青乙酸乙酯提取物具有抑制Lewis肺癌移植瘤作用,且能保护实验动物的细胞免疫器官,提高免疫功能。
38593	复方苦参注射液在胃癌术后化疗过程中的辅助作用	目的:观察复方苦参注射液在胃癌化疗过程中的作用。方法:58例胃癌患者随机分为两组,两组均采用FOLFOX6方案化疗6个周期,治疗组加用复方苦参注射液配合化疗,化疗后观察病灶大小、化疗毒副反应及化疗期间患者生存质量等指标。结果:治疗组化疗后多项化疗毒副反应较对照组减轻,化疗期间治疗组患者生存质量明显提高。结论:胃癌患者化疗期间加用复方苦参注射液可有效减轻化疗副反应,改善患者生存质量。
38594	外用溃疡散联合康复新液治疗复发性口腔溃疡51例	<正>复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)即阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)为口腔科常见疾病,其病因复杂[1]。该病以口腔黏膜局限性溃疡及周期性复发为临床特点,因黏膜创面灼痛等刺激可影响患者的进食、语言及情绪,严重影响了患者的生活质量[2],已经引起口腔科临床
38596	解毒活血愈肾汤治疗慢性紫癜性肾炎40例临床观察	<正>慢性紫癜性肾炎肾病综合征是由各种致敏原所致的免疫复合物(IgA免疫球蛋白)沉积于肾脏系膜区引起的系膜增生性肾小球炎,是一组局灶性或弥漫性肾小球系膜细胞增生为主要特征的继发性肾小球疾病,以血尿、蛋白尿或浮肿、高血压、肾功能不全等为临床表现。目前西医仍以糖皮
38598	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析	<正>笔者于2010-01～2010-12对40例服用复方丹参滴丸的冠心病心绞痛患者进行临床观察,同时测定SOD、MDA及NO水平,以探讨其对心功能的保护作用机制。1临床资料选择冠心病心绞痛病例共80例,均符合1997年9月上海心血管会议制定的诊断标准。将80例随机分为2组,治疗组40例,男23例,女17例;年龄37～80岁,平均年龄
38599	喜炎平注射液佐治小儿病毒性肺炎的疗效观察	<正>小儿病毒性肺炎是儿科临床的常见病,常用抗病毒药利巴韦林治疗,疗效不佳,所以常以清热解毒等功效的中药佐治以加快病毒性肺炎吸收、愈合[1]。笔者采用喜炎平注射液佐治小儿病毒性肺炎,临床效果满意,现报道如下。
38600	健胃消疣方治疗疣状胃炎36例疗效观察	<正>疣状胃炎(Verrucosa gastritis,VG)是一种具有特征性形态及病理变化的特殊类型慢性胃炎,又称隆起糜烂性胃炎(raised erosive gastritis)。目前西药主要以抑酸、保护胃黏膜等药物治疗为主[1],但疗效有限且毒副作用大,停药后可出现病情反复。近年来,笔者采用健胃消疣方治疗VG,取得
38602	消炎祛腐生肌膏促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察	<正>肛瘘是肛肠科常见病、多发病,目前国内外肛瘘的治疗主要以手术治疗为主。但存在着术后创面大、疗程长,分泌物多,伤口疼痛明显等问题。消炎祛腐生肌膏是在中医外科古方黄连膏和生肌玉红膏的基础上经加减配制而成,为我院的特色制剂之一。2008-07～2010-10笔者应用自制
38604	益气养阴活血法对2型糖尿病周围神经病变患者胰岛素抵抗的影响	<正>糖尿病周围神经病变是2型糖尿病的常见并发症。胰岛素抵抗是2型糖尿病的基本特征。笔者采用益气养阴活血法治疗本病并观察了其对胰岛素抵抗的影响,报道如下。1临床资料81例均为2009-10～2011-03收集的2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者[1],中医辨证属气阴两虚、
38605	逍遥舒心胶囊治疗肝气郁结型女性抑郁症的临床观察	<正>随着社会的发展,女性在社会中的压力不断增大,抑郁症越来越多出现在女性人群中,逐渐成为一种多发病。笔者应用逍遥舒心胶囊治疗肝气郁结型女性抑郁症患者30例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料
38606	茶氨酸胶囊治疗慢性疲劳综合征60例	<正>慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)是以慢性或反复发作的极度疲劳且持续至少半年以上的症候群为临床表现的疾病。临床主要采用对症治疗和心理治疗,疗效均不理想。2008-10～2010-02笔者用茶叶提取物-茶氨酸胶囊治疗本病60例,疗效满意,总结如下。
38607	加味增液汤治疗老年皮肤瘙痒症32例	<正>老年皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤科疾病,常以剧烈的皮肤瘙痒伴继发性抓痕、血痂、苔藓样变等为主要表现,且病程迁延缠绵难愈,反复发作,影响患者生活质量。2010-02～2011-02笔者运用加味增液汤治疗老年皮肤瘙痒症32例,取得较好疗效,现总结报道如下。
38608	芎香理气汤对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响	<正>剖宫产术后,由于麻醉剂和手术的刺激,极易导致胃肠功能恢复障碍,本文观察了芎香理气汤对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响,报道如下。1临床资料102例均为2005-05～2011-12廊坊市广阳区妇幼保健院剖宫产术后患者分为治疗组72例,年龄21～41.5岁;对照组30例,年龄20～38岁。2组患者年龄、体
38610	电针夹脊穴结合中频电治疗神经根型颈椎病70例	<正>颈椎病是颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变后累及颈部神经根、脊髓动脉或交感神经所致。目前治疗该病方法众多,但临床疗效不一。笔者2006-01～2010-12采用电针颈部夹脊穴结合中频电治疗神经根型颈椎病70
38611	中药治疗子宫内膜异位症的实验研究进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)指具生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位[1],它是一种良性的妇科疾病,组织学上虽是良性的,但却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为,严重影响妇女健康。西医仍主要采用激素类药物或手术治疗
38612	蒙药冬青叶胶囊对大鼠实验性肺间质纤维化的影响	目的:探讨蒙药冬青叶胶囊对大鼠实验性肺间质纤维化的影响,为临床应用提供实验依据。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、冬青叶胶囊组、泼尼松组、冬青叶胶囊联合泼尼松组。采用气管灌注平阳霉素方法建立肺间质纤维化大鼠模型,术后第7天开始分别给药,给药第14、28天,测定肺组织羟脯氨酸、一氧化氮、总蛋白含量,采用HE染色方法观察肺组织病理学变化。结果:与模型组比较,各给药组羟脯氨酸、一氧化氮含量显著减少,总蛋白含量显著增加(P<0.05),其中蒙药组与蒙药联合泼尼松组更为显著。模型组大鼠肺组织病理学变化呈逐渐加重趋势,主要表现为中、重度病变状态;各给药组处于轻、中度病变状态,其中蒙药联合泼尼松组尤为明显。结论:蒙药冬青叶胶囊具有抗肺间质纤维化作用。
38613	彝族验方葛花茯苓汤防醉酒作用的实验研究	目的:观察彝族验方葛花茯苓汤的防醉酒作用。方法:通过小鼠乙醇急性中毒实验、小鼠平衡失调实验、小鼠醉酒睡眠实验、大鼠胃溃疡实验观察不同剂量葛花茯苓汤水煎液一次性灌服的防醉酒作用和抗乙醇性胃溃疡作用。结果:彝族验方葛花茯苓汤各剂量组均可明显降低乙醇急性中毒小鼠死亡率,增加转棒中未坠落小鼠数,对醉酒时间和睡眠时间有一定的改善;高剂量组可降低乙醇性大鼠的胃溃疡指数。结论:彝族验方葛花茯苓汤对小鼠乙醇急性中毒有预防作用,并能对抗酒精引起的小鼠平衡失调及大鼠胃黏膜损伤。
38615	金沸草散加减治疗外感后久咳49例临床观察	<正>1临床资料1.1病例选择①近期有感冒病史,且好转后继发咳嗽,咳嗽持续或反复发作1个月以上,夜间咳嗽加剧,痰少,并见咽干、咽痒,受冷空气及刺激性气味后易发作;②肺部无阳性体征,血常规、胸片检查无异常;⑧支气管激发试验阴性:④排除其他原因引起的咳嗽。
38616	扶正驱梅颗粒对早期梅毒TRUST转阴及血清固定的影响	<正>1临床资料63例观察对象均为本院2009-06～2011-12梅毒患者,诊断标准按中国疾病预防控制中心2007年版《性传播疾病临床诊疗指南》[1]执行。随机分为治疗组32例,男17例,女15例,年龄18～50岁,平均34.5岁;对照组31例,男15例,女16例,年龄18～50岁,平均34.2岁。
38618	慢性乙型肝炎肝郁脾虚证生物信息学差异研究	目的:应用基因芯片技术研究慢性乙型肝炎肝郁脾虚证与它证的生物信息学差异。方法:应用Affymetrix Gene Chip人类全基因组芯片,分析了9例、3证型慢性乙型肝炎患者(肝肾阴虚型、湿热中阻型、肝郁脾虚型各3例)基因表达谱。通过应用Scanner 3000 7G 4C扫描仪对芯片进行扫描和信号值转换,获得各个中医证型之间的相对表达比值。结果:在检测的全部54676个基因中,中医证型基因表达存在着明显的差异,肝郁脾虚型与肝肾阴虚型、肝郁脾虚型与湿热中阻型比较,表达差异基因均占全基因的0.21%。结论:慢性乙型肝炎在肝郁脾虚证的基因层面上有着异常表达,这可能是临床出现同病异证的生物信息学基础,为其有效预防和治疗提供新的思路。
38619	推拿正骨手法结合纳米穴位敷贴治疗落枕40例	<正>1一般资料40例均为2007-03～2011-06本院推拿科患者,男性18例,女性22例,年龄18～65岁,均晨起颈项活动受限,头歪向患侧,呈斜颈,颈部疼痛,不能向后旋转,颈椎片示5例无异常症状,25例生理曲度变直,10例骨质增生。
38620	慢性萎缩性胃炎中医辨证分型与血清胃癌相关抗原MG_7、胃蛋白酶原的相关性研究	目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)中医辨证分型与血清胃癌相关抗原MG7(sMG7-Ag)、胃蛋白酶原I、II(sPGI、II)变化的相关性。方法:90例CAG患者按中医辨证分为脾胃虚弱、肝胃不和、脾胃湿热和胃络瘀血4型,采用酶联免疫吸附法检测各型患者血清sMG7-Ag、sPGI、sPGⅡ的含量。结果:CAG患者sMG7-Ag水平明显高于正常人,其中胃络瘀血型患者sMG7-Ag水平明显高于其他三型;CAG患者sPGI、sPGⅡ含量明显低于正常人,脾胃虚弱、胃络瘀血型患者sPGI、sPGⅡ含量明显低于肝胃不和、脾胃湿热型患者。结论:sMG7-Ag、sPG变化与CAG患者的中医辨证分型有一定的相关性。
38623	刺血拔罐治疗寻常型银屑病79例	<正>1临床资料选取黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科门诊寻常型银屑病患者,同意单纯刺血拔罐治疗者79例,男41例,女38例;年龄14～56岁,平均37岁;病程最短者7天,最长者13年以上。诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》[1]。
38624	丹红注射液对不同肝脏疾病肝纤维化指标的影响	目的:分析丹红注射液对临床常见的几类肝脏疾病肝纤维化指标的影响。方法:将慢性乙型肝炎(CHB)84例、酒精性肝病(ALD)50例、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)50例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)25例、药物性肝炎(DILD)20例,各病种均随机分为治疗组和对照组,对照组予常规护肝治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液,两组患者均在治疗前及治疗30天后检查肝纤维化指标(透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白肽、Ⅳ型胶原)。结果:各病种治疗组下降幅度均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。不同病种治疗组间肝纤维化指标下降幅度有所不同,依次为ALD>DILD>NAFLD>CHB>PBC,其中ALD与DILD组间无显著性差异,而DILD与NAFLD组间有显著性差异(P<0.05),PBC、NAFLD、CHB组之间均无显著性差异。各病种对照组间下降幅度依次为DILD>ALD>NAFLD>CHB>PBC,其中DILD与ALD组间有显著性差异(P<0.05),而ALD、NAFLD、CHB、PBC组间无显著性差异。结论:丹红注射液对ALD和DILD抗肝纤维化效果明显优于其他肝病。
38625	软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究	目的:观察软肝散对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:64例慢性乙型肝炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组给予恩替卡韦联合软肝散口服,对照组给予恩替卡韦口服,疗程48周,观察治疗前后患者临床症状、体征的变化,并检测肝功能生化指标、血清肝纤维化指标,彩超检查门静脉直径和脾脏厚度。结果:两组治疗前后临床主要症状、体征均明显改善,治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率为93.8%,优于对照组(75.0%)。两组治疗后肝功能明显改善;肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C均明显下降,治疗组作用明显优于对照组;治疗组肝门静脉内径明显减小,脾脏厚度明显变薄,作用明显优于对照组。结论:软肝散对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化具有可靠疗效,可明显改善肝纤维化指标。
38627	灯草火炙法治疗带状疱疹40例	<正>1临床资料共选择本院2010-04～2011-04符合标准的带状疱疹患者80例。分为治疗组和对照组各40例。治疗组男22例,女18例;年龄17～73岁,平均45.7岁;疗程1～7天,平均3.5天;对照组男19例,女21例;年龄16～70岁,平均45.3岁;病程1～7天,平均
38628	三阶梯疗法治疗Ⅲa型前列腺炎的临床观察	目的:观察三阶梯疗法治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效。方法:采用随机方法将90例Ⅲa型前列腺炎患者分为对照组30例,观察组60例。对照组采用常规中医辨证治疗;观察组采用心理和行为疗法、中药坐浴和/或玉玄针法、口服自拟验方的三阶梯疗法,治疗1个疗程后,比较两组治疗前后患者症状NIH-CPSI评分、前列腺液(EPS)常规白细胞(WBC)计数等变化情况。结果:两组症状、NIH-CPSI症状评分、EPS常规WBC计数均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组改善更加明显(P<0.05或P<0.01)。结论:三阶梯疗法对Ⅲa型前列腺炎具有明显的疗效。
38629	复方内异宁联合针灸顺应月经周期节律干预对子宫腺肌病患者生活质量的影响	目的:探讨中药复方内异宁联合针灸顺应月经周期节律干预对子宫腺肌病患者生活质量的影响,为中医药治疗子宫腺肌病优化方案提供依据。方法:采用随机对照的研究方法,将65例子宫肌腺病患者,随机分为针药组33例、中药组32例,中药组采用复方内异宁顺应月经周期加减变化,针药组经前1周至经行第2天联合针刺加艾灸,观察两组治疗前后生活质量的变化。结果:两组治疗后生存质量评分均有不同程度的降低(P<0.05或P<0.01),且针药组优于中药组(P<0.05)。结论:针灸联合中药复方内异宁能在较短时间提高患者生活质量,可作为子宫腺肌病的一个优化治疗方案。
38630	百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性肾损伤42例疗效观察	目的:观察百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性肾损伤(acutekidneyinjuFy,AKI)患者肾功能的影响,明确百令胶囊对该类患者的治疗效果。方法:选取(AECOPD)合并AKI患者82例,随机分为治疗组与对照组,其中治疗组42例,对照组40例。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用百令胶囊,疗程12天。结果:两组的血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、24小时尿量变化经治疗后均有好转(P<0.05);治疗组治疗后又优于对照组(P<0.05);同时,治疗组治疗后在少尿总时间、少尿持续时间及尿蛋白恢复正常时间方面均较对照组明显缩短,有显著差异(P<0.05)。结论:在常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性肾功能衰竭基础上加用百令胶囊,可有效改善肾功能,促进肾功能恢复,同时能有效改善患者血清超敏CRP指标,对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗具有重要价值。
38633	淫羊藿苷药理作用研究进展	<正>淫羊藿又名仙灵脾,是祖国传统医学中的一味应用广泛、历史悠久的补益中药。淫羊藿苷(icariinICA)是淫羊藿的主要活性成分之一。据现代药理学研究,其具有改善心脑血管功能、调节内分泌及性腺功能、促进成骨细胞的增殖和发育、增强免疫功能、抗肿瘤等多重
38634	金莲花茎叶总黄酮及荭草苷抗Cox-B_3病毒的实验研究	<正>1实验材料金莲花茎叶醇提物:自制。精制后含总黄酮60%,使用时以蒸馏水配成所需浓度。荭草苷:从金莲花茎叶总黄酮中采用聚酰胺柱层析分离所得,自制,纯度98.98%。阳性对照药物利巴韦林:河南天方药业有限公司。人喉癌传代细胞:购自中国药品生物制
38635	溃结宁灌肠液的制备及临床应用	<正>溃结宁灌肠液是我院研制的纯中药制剂,多年来用于溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的治疗,临床疗效满意。现介绍如下。1制剂工艺处方:黄连170g、板蓝根245g、白芨170g、地榆245g、延胡索170g。加水煎煮3次,第1次加6倍量水,煎煮1小时,第2、3次各加4倍量水,煎煮40分钟,煎液滤过,滤液合并,浓缩至相对密
38636	宣痹汤对实验性IgA肾病大鼠肾脏病理变化及TGF-β_1表达的影响	目的:观察宣痹汤对实验性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)大鼠肾脏病理变化及肾组织转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的影响。方法:采用BSA加SEB诱导建立IgAN大鼠模型,随机分成正常对照组、模型组、雷公藤多甙组、宣痹汤低剂量组、宣痹汤中剂量组、宣痹汤高剂量组,分别给予相应处理12周,光镜观察各组大鼠肾组织病理变化,用免疫组化和RT-PCR方法分别检测肾组织TGF-β1蛋白和基因的表达。结果:与模型组相比,各用药组肾小球轻度增大,系膜细胞和系膜基质增生的程度较模型组均减轻,系膜细胞数较模型组减少;宣痹汤能够有效抑制TGF-β1在肾组织的基因和蛋白表达(P<0.05)。结论:宣痹汤能改善大鼠肾脏病理损伤,下调TGF-β1在肾脏的表达可能是宣痹汤治疗IgA肾病的作用机制之一。
38637	血府逐瘀汤对野百合碱诱导肺血管重构大鼠肺血管平滑肌细胞增殖与凋亡的影响	目的:观察血府逐瘀汤(XFZYT)对野百合碱(MCT)诱导肺血管重构大鼠肺血管平滑肌细胞增殖与凋亡的干预作用,并探讨其作用机制。方法:雄性SD大鼠54只,随机分为正常对照组、模型组、血府逐瘀汤预防组、血府逐瘀汤治疗组、硝苯地平预防组、硝苯地平治疗组,采用一次性腹腔注射MCT(60mg/kg)复制肺血管重构大鼠模型。药物干预后观察各组大鼠肺血管病理形态学变化,并采用免疫组化技术检测大鼠肺血管增殖细胞核抗原(PCNA)及Caspase-3蛋白表达情况。结果:与模型组比较,各药物组均能使肺小动脉管壁有不同程度变薄、管腔变大(P<0.05～0.01);血管增殖细胞核抗原(PCNA)增殖度下降,Caspase-3蛋白阳性率升高(P<0.05～0.01)。结论:血府逐瘀汤能有效减轻大鼠肺血管重构,其机制可能与调节平滑肌细胞增殖与凋亡有关。
38638	痘美乐颗粒治疗痤疮的实验研究	目的:研究痘美乐颗粒治疗痤疮的作用,并初步探讨其作用机理。方法:测定小鼠睾酮含量及性器官系数,观察痘美乐颗粒对雄激素的影响;测定小鼠子宫指数,观察痘美乐颗粒对雌激素的影响;采用小鼠二甲苯致耳廓肿胀模型,观察药物的抗炎作用;测定出血和凝血时间,评价药物的活血化瘀作用。结果:痘美乐颗粒能降低雄性小鼠血清睾酮含量,减少精囊和前列腺系数,增加雌性小鼠子宫指数;减轻二甲苯所致的小鼠耳肿胀;缩短出血时间、延长凝血时间。结论:痘美乐颗粒治疗痤疮的机制可能与调节机体激素分泌、抗炎、促进血液循环等作用有关。
38639	葛根素注射液对高糖培养成骨细胞保护作用的研究	目的:探讨葛根素注射液对高糖培养成骨细胞的保护作用,为临床治疗糖尿病骨质疏松提供实验依据。方法:体外分离培养成骨细胞,并随机分为正常培养基组、高糖培养基组和高糖培养基添加葛根素注射液组。3组成骨细胞各自培养48小时后进行形态学观察,同时检测其碱性磷酸酶(ALP)表达的阳性率。结果:高糖培养组成骨细胞增殖分化能力减弱,细胞数量及连接减少,其碱性磷酸酶(ALP)阳性率也明显低于正常组;葛根素组上述指标均明显改善。结论:高糖可影响骨组织代谢及成骨细胞的增殖分化,葛根素对上述改变有一定的保护作用。
38640	黄药子对甲状腺癌细胞株SW579 Survivin基因和蛋白表达的影响	目的:观察黄药子对人甲状腺癌细胞株SW579细胞凋亡抑制蛋白Survivin的诱导作用,探讨黄药子抑制甲状腺癌细胞增殖的作用机制。方法:48只成年雄性Wistar大鼠分为空白对照组和药物高、中、低剂量组,空白对照组给予生理盐水,药物组给予不同剂量的黄药子(100、200、400mg/kg),15天后,分别提取其血清,对SW579细胞进行处理,采用RT-PCR和Western blotting方法分别检测Survivin mRNA和蛋白的表达。结果:中、高剂量药物组细胞Survivin mRNA表达明显低于空白对照组(P<0.01);中、高剂量药物组细胞Survivin的蛋白表达明显低于空白对照组(P<0.01)。结论:黄药子能明显下调人甲状腺癌细胞株SW579 Survivin mRNA和蛋白的表达,诱导其细胞凋亡。
38641	虫草头孢菌粉对实验性动脉粥样硬化兔血脂、抗氧化系统及炎症因子的影响	目的:探讨虫草头孢菌粉(TP)对实验性动脉粥样硬化兔血脂、抗氧化系统及炎症因子的影响。方法:通过喂饲高脂饲料建立兔动脉粥样硬化模型,实验分为正常组、模型组和虫草组,同时连续给予虫草头孢菌粉或空白溶媒12周,测定兔血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,并观察主动脉病理学形态改变。结果:虫草头孢菌粉可有效减少兔主动脉粥样硬化斑块面积,同时降低高脂血症兔血浆TG、TC、LDL-C含量(P<0.01),增加HDL-C含量(P<0.01)和SOD、GSH-PX活力,降低NO和CRP含量(P<0.01)。结论:虫草头孢菌粉可以通过降低动脉粥样硬化兔血脂水平、防止脂质过氧化及抑制炎症介质的产生,从而起到抗动脉粥样硬化的作用。
38642	散风祛疹丸抑菌、抗炎、止痒作用的实验研究	<正>1实验材料昆明种小鼠,体重18～22g,雌雄各半,黑龙江省肿瘤防治研究所提供,动物许可证号SCXK(黑)2010-0001。散风祛疹丸:黑龙江省中医研究院制剂室生产,批号:100501,由何首乌、牛蒡子、黄柏等组成;荨麻疹丸:吉林紫鑫和龙药业有限责任公司,批号:
38643	多叶越南槐对小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:探讨多叶越南槐对小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:分别采用硫代乙酰胺(TAA)、四氯化碳(CCl4)和异硫氰酸萘酯(ANIT)复制小鼠急性肝损伤模型,检测多叶越南槐对小鼠血清中转氨酶活性及胆红素含量的影响。结果:多叶越南槐可明显降低TAA、CCl4和ANIT致小鼠急性肝损伤模型血清转氨酶活性及胆红素含量。结论:多叶越南槐对小鼠急性肝损伤具有明显保护作用。
38644	大叶蛇葡萄乙醇提取物对2215细胞HBsAg、HBeAg表达抑制作用的实验研究	目的:研究大叶蛇葡萄乙醇提取物的抗乙肝病毒(HBV)作用。方法:将大叶蛇葡萄乙醇提取物作用于乙肝病毒DNA转染人肝癌细胞系2215细胞,以细胞病变(CPE)观察药物对2215细胞的毒性,用酶联免疫测定法(ELISA)检测药物对培养8天的2215细胞分泌的表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)表达的抑制作用。结果:大叶蛇葡萄乙醇提取物的半数毒性浓度(TC50)为250μg/ml,最大无毒浓度(TC0)为125μg/ml;乙醇提取物对培养8天的2215细胞HBsAg、HBeAg表达抑制作用的半数有效浓度(IC50)分别为43.1μg/ml、54.8μg/ml,治疗指数(TI)值分别为5.8、4.7。结论:大叶蛇葡萄乙醇提取物具一定的体外抗乙肝病毒的作用,为有效物质部位。
38645	黄芪多糖对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群调节作用的研究	目的:探讨中药黄芪多糖对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调的调节作用。方法:采用TNBS/乙醇法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,实验分为正常组、模型组、丽珠肠乐组和黄芪多糖组,分组给药7天,检测给药前后大鼠肠道菌群、肠道内乙酸含量、肝脏细菌易位数量变化。结果:黄芪多糖治疗7天后,大鼠肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌含量明显上升,肠球菌、肠杆菌含量下降,大鼠肠道菌群比例恢复正常;大鼠结肠内挥发性脂肪酸的含量升高;肝脏细菌易位得到有效地控制。结论:黄芪多糖具有调整肠道微生态失调的作用。
38646	固脱清腑合剂质量标准研究	目的:建立固脱清腑合剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对大黄、三七进行定性鉴别,高效液相色谱法测定大黄酸、大黄素、大黄酚总含量和游离含量,用二者的差值作为结合蒽醌含量以控制制剂质量。色谱柱:YMC-Pack ODS-A(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15);流速:1.0ml/min;检测波长:254nm。结果:薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;含量测定中,大黄酸在1.62～19.44μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为97.08%(RSD=1.61%);大黄素在1.63～19.57μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为96.73%(RSD=1.46%);大黄酚在1.61～19.36μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为97.67%(RSD=1.83%)。结论:本方法简便、准确,可用于该制剂的质量控制。
38647	膈下逐瘀汤对血瘀型非酒精性脂肪性肝炎大鼠血管内皮功能的影响	目的:观察膈下逐瘀汤对血瘀型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠血管内皮功能的影响,探讨其防治NASH的作用机制。方法:SD大鼠随机分成正常组、模型组及膈下逐瘀汤3组,每组10只。以高脂饮食喂养联合NE加BSA复合因素造模,同时膈下逐瘀汤组每天灌服膈下逐瘀汤流浸膏14g/kg.d-1。全部大鼠于第12周末观察大鼠血瘀体征,测定大鼠血液流变学指标;化学法测定肝组织匀浆TG、CHOL含量;ELISA法检测血浆TXB2、6-Keto-PGF1α、t-PA、PAT-1、ET-1及血清NO水平;油红"O"染色及HE染色光镜下观察肝组织脂肪变和炎症程度,并进行NAFLD炎症活动度积分(NAFLD activity score,NAS)。结果:模型组大鼠血瘀体征积分、NAS、全血黏度(高、中、低切)、全血还原黏度(高、中、低切)、红细胞聚集指数和刚性指数、肝脏TG和CHOL含量、血浆TXB2、PAI-1、ET水平以及TXB2/6-Keto-PGF1α、PAI-1/tPA、ET/NO比值均较正常组明显增高,血tPA含量较正常组明显降低;应用膈下逐瘀汤干预后,大鼠血瘀体征积分值较模型组明显降低(P<0.01),肝组织的脂肪变及炎症程度明显减轻(P<0.01),全血黏度(高、中、低切)、全血还原黏度(高、中、低切)、红细胞聚集指数和刚性指数均明显降低(P<0.05、P<0.01),大鼠肝脏TG、CHOL含量明显降低(P<0.05),血TXB2、PAI-1、ET含量以及TXB2/6-Keto-PGF1α、PAI-1/tPA、ET/NO比值均明显降低(P<0.05、P<0.01),而tPA含量则明显增高(P<0.05)。结论:血瘀型NASH大鼠存在肝组织脂肪变和炎细胞浸润的脂肪性肝炎病理特征,以及中医血瘀证表现。膈下逐瘀汤调节血液流变学、改善血管内皮功能可能是其防治血瘀型NASH发展的作用机制之一。
38648	显脉香茶菜地上部分HPLC指纹图谱研究	目的:应用RP-HPLC建立显脉香茶菜香茶菜地上部分的指纹图谱。方法:采用YMC-pack ODS-A(250×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长为280nm,柱温30℃,记录时间:120min。采用国家药典委员会出版的《中药色谱指纹图谱相似度评价》(2004年A版)软件,对10批显脉香茶菜地上部分药材指纹图谱进行相似度评价。结果:各批显脉香茶菜地上部分中有10个主要共有峰,各峰分离度良好,10批药材的相似度在0.900以上。结论:本方法具有良好的精密度、重复性、稳定性,各共有峰间分离度高,可用于显脉香茶菜地上部分的真伪鉴别和质量评价。
38650	薄板烧伤膏提取工艺的研究	目的:优选薄板烧伤膏的提取工艺。方法:采用油炸和乙醇提取相结合的方法,以盐酸小檗碱的含量为指标,采用正交试验法优化薄板烧伤膏的提取工艺。结果:薄板烧伤膏的油提工艺为油液浸泡药材12小时后,在90℃条件下油炸药材1小时。油炸后醇提工艺为4倍量95%乙醇回流提取3次,每次提取1小时。结论:该提取工艺方法简单、稳定可行,可为大规模生产提供理论依据。
38651	柳叶蜡梅灌肠剂对慢性盆腔炎大鼠子宫病理形态学的影响	目的:观察柳叶蜡梅灌肠剂对慢性盆腔炎大鼠子宫病理形态学的影响。方法:建立混合菌(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌)感染引起的大鼠慢性盆腔炎模型,实验分正常组、模型组、阳性对照(庆大霉素)组和柳叶蜡梅灌肠剂低、中、高剂量组,分组给药14天后处死大鼠。光镜下观察大鼠子宫病理形态学改变。结果:模型组显示慢性炎症改变,柳叶蜡梅灌肠剂各剂量组及庆大霉素组大鼠子宫病理形态学变化较模型组均有不同程度的减轻。结论:柳叶蜡梅灌肠剂能够明显减轻盆腔炎模型大鼠病理学改变。
38652	柳叶蜡梅灌肠剂对慢性盆腔炎大鼠免疫功能和炎性因子的影响	目的:通过观察柳叶蜡梅灌肠剂对慢性盆腔炎大鼠T淋巴细胞亚群及炎性因子IL-2、IL-6、TNF-α的影响,探讨柳叶蜡梅灌肠剂的作用机制。方法:建立混合菌(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌)感染引起的大鼠慢性盆腔炎模型,实验分成正常组、模型组、阳性对照(庆大霉素)组和柳叶蜡梅高、中、低剂量组,分组给药14天,采血检测大鼠血清T淋巴细胞亚群、IL-2、IL-6、TNF-α浓度变化。结果:与模型组比较,各药物组均能明显提高T淋巴细胞CD4+含量,降低CD8+含量,显著提高CD4+/CD8+比值,统计学分析有非常显著性差异(P<0.01);各药物组均能明显提高IL-2水平,明显降低IL-6、TNF-α水平,统计学分析有显著性差异(P﹤0.01)。结论:柳叶蜡梅灌肠剂能够明显改善慢性盆腔炎大鼠免疫功能,调节炎性因子的分泌和平衡。
38653	小儿支原体肺炎的中西医结合治疗进展	<正>支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染性疾病。本病好发年龄多在5～15岁,发病率在10%～30%,每隔4～7年流行1次,在流行期间发病率
38655	中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒42例临床观察	<正>1临床资料1.1病例选择选择符合下列条件的患者作为观察对象。①符合《肾脏病学》[1]中慢性肾功能衰竭的诊断标准,且维持常规血液透析的患者;②符合《现代皮肤病学》[2]皮肤瘙痒症诊断标准,指仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病;③排除其他原因所致的皮肤瘙痒症
38656	自拟参白归板冲剂联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察	<正>乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。2004-02～2012-01笔者采用自制参白归板冲剂联合西药拉米夫定治疗慢性乙型肝炎154例,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例共206例均为本院患者,分为治疗组154例,男96例,女58例,年龄平均39.53岁,病程3.5
38657	热毒宁对流感样病例高体温的影响	<正>流感样病例最常出现的症状就是发热、尤其是高热不退,针对体温高,症状明显的特点,本研究在常规口服奥司他韦及对症、支持治疗的同时,加用热毒宁针静点,收到了很好疗效,现报道如下。1临床资料选择本院2009-02～2011-12隔离治疗的
38658	叶绿素铜钠对免疫介导再生障碍性贫血小鼠骨髓间充质干细胞TGF-β_1表达的影响	目的:探讨叶绿素铜钠对免疫介导再生障碍性贫血小鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法:参照文献方法建立免疫介导再障小鼠模型。实验随机分为6组,正常对照组、再障模型对照组、叶绿素铜钠小剂量组、叶绿素铜钠中剂量组、叶绿素铜钠高剂量组、环孢菌素对照组,每组10只,分组给药15天后处死。取各组小鼠的骨髓进行MSC培养,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测小鼠骨髓MSC分泌的TGF-β1浓度。结果:模型组小鼠骨髓MSCTGF-β1分泌水平低下,与正常组比较有明显差异;叶绿素铜钠各组的TGF-β1水平较模型组明显增高(P<0.05或P<0.01);与阳性药环孢菌素相当。结论:叶绿素铜钠能促进免疫介导再障小鼠MSC分泌TGF-β1。
38659	达立通颗粒合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎36例	<正>1临床资料本组72例均为本院2010-07～2011-08确诊的HP阳性胃炎患者,均经胃镜及病理检查确诊,14C尿素呼气试验检查显示HP阳性。近1个月内未用过抑酸药及抗生素。排除胃癌、上消化道出血、穿孔及其他严重全身性疾病患者,妊娠或哺乳期妇女,以及对本研究药物有过敏史者。将患者随机分为2组,治疗组36例,
38660	丹参酮ⅡA联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者血糖和肾功能的影响	目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:78例早期糖尿病肾病患者随机分为两组。对照组采用前列地尔注射液治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:两组患者治疗后各项肾功能指标均显著下降(P<0.05),治疗组与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合前列地尔是治疗早期糖尿病肾病的有效方法。
38661	激光血管外照射联合“八段锦”运动疗法治疗高血脂症78例	<正>随着社会的发展,人民生活水平的提高,饮食结构的改变,高血脂症患者逐年增加,它是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一,激光血管外照射治疗在防治高血脂方面的疗效已为临床肯定[1],而运动疗法是高脂血症综合防
38662	杉树皮夹板固定治疗第5掌骨颈骨折30例	<正>1临床资料1.1一般资料本组30例,均为本院2010-02～2012-01骨科患者,男28例,女2例;年龄15～45岁,平均30岁。拳击伤26例,其他伤4例,均为屈曲型骨折。有23例成角大于30°予整复,7例对位对线尚可。1.2诊断标准根据《中医骨伤科病证诊疗标准》。①有外伤史;
38663	中药内服加熏蒸联合牵引治疗腰椎间盘突出症120例	<正>1临床资料全部病例均为2011-01～2011-09本院收治的腰椎间盘突出症患者120例,男57例,女63例;年龄30～79岁;病程1周～12年;均符合《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症诊断标准,经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出。L3～L4腰椎间盘突出12例,L4～L5腰椎间盘突出36例,L5～S1腰椎间盘突出22例。排
38664	脉血康胶囊联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床观察	<正>急性脑梗死是神经内科常见的急症,其致残率、病死率较高,严重威胁着患者的健康及生活质量[1-2]。我院采用脉血康胶囊联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死,效果满意,现报道如下。
38665	补中益气汤含药血清诱导SGC-7901人胃癌细胞凋亡的实验研究	目的:探讨补中益气汤含药血清对人胃癌细胞株的抑制与诱导凋亡作用。方法:以人胃腺癌细胞株SGC-7901为实验模型,用补中益气汤大鼠血清和顺铂大鼠血清对SGC-7901人胃癌细胞株处理48小时,在光、电镜下观察细胞凋亡的的形态学变化。结果:光镜下,药物组细胞由梭形细胞变为圆形或卵圆形,核染色质密集;电镜下细胞变圆,微绒毛及突起明显减少,伪足消失,线粒体空泡化,核染色质凝集,可见凋亡小体;凋亡细胞发生率与药物浓度呈正相关。结论:补中益气汤具有诱导SGC-7901人胃癌细胞株凋亡作用。
38666	榄香烯注射液联合化疗对晚期肺癌缓解率和凝血功能的影响	目的:观察榄香烯注射液与化疗联合治疗晚期肺癌的疗效,并观察其对凝血功能的影响。方法:将51例晚期肺癌患者分为化疗组25例和联合组26例,分别治疗6周,观察肿瘤客观缓解率、不良反应及凝血功能。结果:化疗组肿瘤缓解率和疾病控制率分别为25.0%及76.0%,联合组为26.9%和80.8%,联合组较化疗组有升高趋势但无统计学差异;两组不良反应和KPS评分无统计学差异;联合组治疗后较治疗前纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)水平降低(P<0.05),而凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PTA)、D-二聚体(D-D)和部分活化凝血活酶时间(APTT)改变不明显。结论:榄香烯注射液与化疗联合治疗晚期肺癌可通过降低FIB及PLT水平减轻患者血液的高凝状态,同时可能提高肿瘤缓解率和疾病控制率,二者联合使用具有一定协同作用。
38667	白花前胡HPLC指纹图谱研究	目的:应用RP-HPLC建立白花前胡的指纹图谱。方法:采用YMC-packODS-AC18(250×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长为350nm,柱温30℃,记录时间:80分钟。采用国家药典委员会出版的《中药色谱指纹图谱相似度评价》(2004年A版)软件,对14批白花前胡药材指纹图谱进行相似度评价。结果:各批白花前胡药材中有6个主要共有峰。各峰分离度良好,10批药材的相似度在0.900以上。结论:本方法具有良好的精密度、重复性、稳定性,各共有峰间分离度高,可用于白花前胡药材的真伪鉴别和质量评价。
38669	宫宁颗粒治疗放置宫内节育器致月经异常80例	<正>1临床资料选择2009-01～2010-12来本站门诊就诊的患者80例,年龄23～40岁,月经周期规律,置器时间6个月以上,平均4～5年,其中月经过多40例(月经量均超过平时经量1倍以上),经期延长40例(经期延长超过7天以上)。80例患者全部行妇科检查,血液学检查,及其他辅助检查,排除血液系统疾病及内外生殖器器质性疾病,确诊为放置宫内节育器所致的月经异常。2治疗方法均予宫宁颗粒(由茜草、蒲黄、三七、地榆、黄芩、地黄、仙鹤草、党参、白芍、甘草组成)治疗。月经过多者于经期第1天开始服用,5天为1疗程,下次月经周期继续服用,连续服用3个疗
38670	何氏女科振元饮治疗流产后腰骶酸痛56例	<正>1临床资料本组56例均为本院门诊病例,年龄21～44岁,平均38.4岁。证见:腰骶酸痛,下肢软而无力,痛在腰之两侧,或脊椎正中尾骶处,伴记忆力差,白带多,脉虚细,苔薄腻,舌淡白。多见于流产或人工流产后半月出现。因流产后将息不调,过早倚坐或劳损受累所致。2治疗方法以何氏女科振元饮随证加减。基本方:鹿角片、灸龟板、巴戟天、肉苁蓉、熟地黄、怀牛膝、千年健、狗脊、当归、钻地风、桂枝、附子。耳鸣甚者加石菖蒲、煅磁石,汗出量多加糯稻根,月经量多、淋漓不尽去牛膝加阿胶、旱莲草,头痛眩晕加天麻、钩藤,失眠加夜交藤、合欢皮。
38671	复脉镇心饮治疗快速性心律失常阴虚火旺证的临床观察	<正>近年来,笔者从心病形神一体观的角度出发,采用复脉镇心饮治疗快速性心律失常阴虚火旺证,并与普罗帕酮进行比较,旨在评价复脉镇心饮治疗快速性心律失常阴虚火旺证的疗效及安全性。报道如下。1临床资料全部观察病例为山东中医药大学附属医院2009-01～2011-03门诊及往院病人,共60例,以随机数字表法将受试者随机分为观察组和对照组,每组各30例。两组性别、年龄、体重、身高、体重指数、主要症状体征等无统计学差异。快速性心律失常诊断标准参照1979年全国中西医结
38672	艾灸疗法早期干预促进乳腺癌术后患肢功能恢复的临床观察	<正>手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法,术后患侧上肢经常出现淋巴水肿、肩部僵硬、活动受限、肌力下降等机能障碍,直接影晌患者的生存质量。本文通过艾灸疗法早期干预促进患肢功能康复,取得满意效果,现报到如下。1临床资料本组60例均为2008-01～2010-12在我院乳腺外科行乳腺癌改良根治术患者,均为女性,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,年龄33～64岁,平均年龄
38673	自拟虎菟饮治疗弹性蛋白酶异常男性不育症100例疗效观察	<正>男性生殖道感染为男性不育的重要病因,占男性不育的4%～10%[1]。近年来,随着性传播疾病的蔓延,同时由于亚临床和隐性感染的增多,对男性生殖道感染的实验室诊断就显得尤为重要。弹性蛋白酶是一种丝氨酸中性蛋白水解酶,存在于中性粒细胞中,当精液发生炎症感染时,中性粒细胞释放大量弹性蛋白酶,以发挥抗感染效应。笔者采用自拟虎菟饮治疗弹性蛋白酶男性不育症100例,并观察了治疗前后
38674	术前电针对老年关节置换患者术后认知功能障碍的影响	<正>术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)是麻醉手术后出现的中枢神经系统并发症[1],主要表现为定向、思维、记忆、注意力、自知力等认知能力的改变,严重者还会出现人格和社会行为能力下降。发病的年龄分布以大于60岁的老年患者为主。马良[2]等的研究认为电针百会、神庭穴能改善精神分裂症患者的记忆、注意和执行能力。本研究通过术前电针百会和神庭,观察其对老年全髋或
38675	一清胶囊在肺结核合并革兰氏阴性菌感染中的临床应用	<正>肺结核患者肺部组织及支气管结构常有不同程度的破坏,导致呼吸系统防御功能低,加之营养状况差、免疫功能弱,易遭受各种致病因子如革兰氏阴性菌(G-)侵袭[1]。内毒素是一种脂多糖和菌体蛋白质的混合物,是G-菌体细胞壁的脂多糖(LPS)成分。其在感染时可进入血循环,激活多种炎症细胞释放炎性介质,引发全身炎症反应综合征,严重时可致弥漫性血管内凝血(DIC)及多器官功能衰竭乃至休
38676	针药结合治疗病毒性心肌炎并室性早搏的临床观察	<正>病毒性心肌炎是一种与嗜心肌性病毒感染有关的局限性或弥漫性的急慢性心肌炎症,是临床常见疾病,多发于儿童、青少年及40岁以下成年人[1],大多数患者以心律失常为主诉或首发症状,其发病率在世界范围内呈逐年增高趋势。笔者采取针药结合治疗病毒性心肌炎并室性早搏的临床疗效,现报道如下。
38677	麻仁软胶囊联合沉香化气胶囊治疗老年功能性便秘80例疗效分析	<正>功能性便秘是老年人常见病、多发病。笔者采用麻仁软胶囊联合沉香化气胶囊及生活方式干预治疗老年功能性便秘80例,报道如下。1临床资料1.1一般资料所选病例均为2010-01～2010-12本院老年科住院患者,共80例。其中男性54例,女26例;年龄80～89岁,平均85岁;病程10～20年,平均(10.1±1.8)年。1.2诊断标准参照2006年国际会议制订的功能性便秘罗马Ⅲ标准[1]。1.3纳入标准①年龄大于70岁,性别不限;②病程至少1年;③经消化科或肛肠科确诊为功能性便秘;④如果不使用
38678	蜂胶液治疗Ⅱ度褥疮的疗效观察	<正>褥疮是由于局部组织长期受压,导致组织、细胞缺血、缺氧、坏死后引起的皮肤缺损、溃疡和坏死,是临床常见的并发症之一。蜂胶有抗肿瘤、抗感染、改善免疫功能、调节代谢、保护皮肤和黏膜、清除自由基和扩张血管等多种功效。但是用蜂胶液涂布创面治疗褥疮目前尚未见报道。为了观察蜂胶对褥疮的愈合作用,2008-03～2012-09笔者使用蜂胶液涂布褥疮创面,取得了明显的治疗效果,无不良反应发生,现
38679	疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎64例	<正>慢性胆囊炎为临床常见病、多发病,严重影响患者的健康和生存质量。笔者采用自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎患者64例,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2008-06～2010-07本院收治的慢性胆囊炎患者128例,随机分为两组,治疗组64例,年龄33～66岁,平均年龄52.3岁;男31例,女33例。对照组64例,年龄32～63岁,平均年龄51.8岁;男36例,女28例。病
38680	清胆汤加减治疗原发性胆汁反流性胃炎62例	<正>原发性胆汁反流性胃炎是一种未进行过胃、十二指肠、胆囊手术,而幽门功能完好,由于胃排空延迟或胃窦-幽门-十二指肠运动障碍所致[1]的常见病。笔者应用清胆汤联合西药治疗取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料将2005-06～2011-03在本院门诊就诊的患者124例,随机分为治疗组和对照组各62例。治疗组中男33例,女29例;年龄最大76岁,最小24岁,平均年龄50.0岁;病程1～5年25例,5年以上37例。对照组中男34
38681	小建中汤合膈下逐瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎50例	<正>慢性萎缩性胃炎为临床常见病,笔者采用小健中汤合膈下逐瘀汤治疗该病50例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例采集于我院中医内科,系2009-06～2010-12收治的慢性萎缩性胃炎患者,共98例,随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组男28例,女22例;年龄在29～73岁,平均51岁;病程最长16年,最短5个月;病情轻度32例,中度14例,重度4例[1];病理诊断伴肠上皮
38682	止痒汤治疗慢性湿疹50例	<正>慢性湿疹是顽固的皮肤病,往往迁延难愈,易于复发。笔者2006-01～2010-08应用自拟止痒汤治疗慢性湿疹,疗效显著,现总结如下。1临床资料1.1一般资料100例均为本院患者,随机分为两组,观察组50例,男性18例,女性32例;年龄23～76岁,平均年龄54岁;病程最短者2年,最长者15年。对照组50例,男性23例,女性27例;年龄25～75岁,平均年龄53.8岁;病程最
38683	耳穴压豆治疗蛛网膜下腔出血伴便秘患者42例	<正>蛛网膜下腔出血是脑血管疾患危重病,便秘往往是其主要并发症状之一,同时过于用力排便,常可反射性地引起颅内压升高导致病情加重,因而采取恰当干预措施,减少便秘的发生具有重要意义[1]。近年来,笔者采用耳穴压豆治疗蛛网膜下腔出血伴便秘患者42例,收到良好效果,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料选择收集2009-11～2011-12本院神经科收治的蛛网膜下腔出血患者,经CT扫描后确诊,且采用
38686	止嗽散加减结合针灸疗法治疗慢性支气管炎120例	<正>慢性支气管炎是由于感染或非感染因素(吸烟、理化、气候、过敏因素等)引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。笔者采用止嗽散加减结合针灸疗法治疗本病12例,疗效满
38687	康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎88例	<正>慢性盆腔炎是临床妇科常见病,也是女性多发病,其病情顽固,易反复发作,抗炎药物的疗效欠佳,且反复应用易导致女性患者机体菌群失调或产生耐药菌株,给治疗增加了难度。临床研究发现,康妇消炎栓、桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎取得了不错的临床疗效[1,2]。笔者采用口服桂枝茯苓胶囊、肛塞康妇消炎栓联合抗生素治疗88例慢性盆腔炎患者疗效满意,报道如下。1临床资料选择2011年度我院妇科门诊收治的慢性盆[3]
38689	倍他司丁联合针刺治疗颈性眩晕46例	<正>颈性眩晕是由于颈椎退行性改变或外伤导致颈椎内外平衡失调,引起椎-基底动脉供血不足而出现的一种继发性眩晕。笔者采取倍他司丁联合针刺治疗本病取得了不错的效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料参照《中医病证诊断疗效标准》[],将2011-07～2012-01本院神经内科收治的94例颈性眩晕患者,随机分为观察组46例,男18例,女28例,平均年龄(49.1±12.7)岁,病程1周～12年。对照组48例,男19例,女29例,平均年龄(47.8±13.2)岁,病程1周～10年。两组患者
38690	神经阻滞下手法松解加舒筋汤外洗治疗顽固性肩周炎30例	<正>顽固性肩关节周围炎,单纯针灸、推拿疗效不佳,而手术治疗往往伴有较大风险,笔者采用臂丛神经阻滞下手法松解加舒筋汤外洗治疗本病,疗效显著,报道如下。1临床资料选择2010-06～2011-06在我院门诊治疗的肩周炎患者64例。分为治疗组30例,其中男13例,女17例;年龄最小45岁,最大77岁;病程最短30天,最长6个月。对照组34例,其中男15例,女19例;年龄最小43岁,最大76岁;病程最短34天,最长6个月。所有患者均单侧发病。两组患者一般资料经统计分析差异无显著性(P﹥
38691	自拟强精汤治疗肾精亏虚型少弱精症53例	<正>1临床资料采集本院2009-10～2011-11男科门诊辨证属肾精亏虚型不育少弱精症患者53例。年龄25～45岁,平均31.2岁。肾精亏虚型的主证为:腰膝酸软、疲乏无力、失眠健忘、性功能减退,舌质淡、苔薄白、脉沉等。诊断标准参照文献[1]标准。2方法2.1治疗方法强精汤(黄芪20g、当归15g、熟地10g、首乌10g、五味子10g、菟丝子15g、覆盆子10g、肉苁蓉20g、仙灵脾10g、川牛膝15g、蜈蚣2条)200ml,每日2次口服。疗程为3个月,治疗期间可根
38692	敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》外感天行与张仲景伤寒探讨	<正>《辅行诀脏腑用药法要》[1](以下简称《法要》)是敦煌遗书中保存较完整的著作,经医家探讨及研究认为其具有较高学术价值[2-5]。《法要》卷首指出:"诸凡杂病,服药汗吐下后,邪气虽平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之",又云:"外感天行,经方之治,有二旦、六神大小等汤",故《法要》中的方剂可分为治疗"诸凡杂病"和"外感天行"两部分,通过对外感天行临床症状、脉象及治疗方剂的分析,认为《法要》中记载的外感天行就是张仲景所称之的伤寒。由于《法要》中记载的60首方剂主要来源于已佚古
38693	肝肾阳虚证患者心理健康状况分析	目的:分析肝肾阳虚证患者的心理健康状况。方法:运用心理学量表SAS、SDS、SCL-90对肝肾阳虚证患者进行评估,并与相应的全国常模比较。结果:SAS、SDS总分及SCL-90中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性等8个因子的评分均高于相应的全国常模;有68.4%患者存在抑郁,其中35.5%为中重度抑郁症状;有55.2%患者存在焦虑症状,其中19.7%为中重度焦虑症状。结论:精神/心理症状尤其抑郁症状是肝肾阳虚证的突出临床表现。
38695	针灸分期治疗对骨折家兔TGF-β_1mRNA、bFGFmRNA表达的影响	目的:探讨针灸分期治疗在骨折愈合过程中的作用机制。方法:健康雄性新西兰家兔35只,随机分为针灸分期治疗组、药物组、胫骨骨折模型组。采用线锯造成左侧胫骨中下段骨折,然后用钢板内固定。针灸组根据"中医骨折三期治疗"原则,分三期针灸治疗,药物组全程给予愈伤灵胶囊水溶液,模型组给予等量生理盐水灌胃。术后第7、28、56天,用原位杂交技术检测骨折部位骨段中转化生长因子β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果:7天时段,针灸组和阳性药物组TGF-β1mRNA表达明显高于模型组,针灸组较药物组作用明显;bFGFmRNA表达针灸组较其他两组明显增高。28天时段,TGF-β1mRNA表达两治疗组明显高于模型组,两者之间差异亦具显著性;bFGFmRNA表达针灸组明显高于其他两组。56天时段,针灸组TNF-β1mRNA和bFGFmRNA表达明显高于其他两组,其他两组间比较差异不明显。结论:针灸分期治疗能增加骨折组织TGF-β1mRNA、bFGFmRNA表达水平,这可能是其促进骨折愈合的部分作用机制。
38696	针药结合对去势大鼠骨质疏松模型骨密度及血清ALP、E_2相关指标的影响	目的:观察电针和药物结合治疗对骨质疏松大鼠骨密度及血清碱性磷酸酶(ALP)及雌二醇(E2)的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、药物组和电针加药物组,采用去势法复制骨质疏松模型,各组给与相应处理90天后,采用双能骨密度诊断仪检测骨密度,放射免疫法检测血清Ca、P、ALP、E2及尿Ca、Cr含量并计算Ca/Cr比值。结果:模型组血清E2含量明显减少;尿Ca明显增加;右侧股骨、L1～4骨密度明显降低。电针组、药物组及电针加药物组上述指标明显改善,针药结合组作用最为明显。血清Ca、P和ALP水平各组变化不明显。结论:针药结合治疗可以有效改善骨质疏松。
38697	妇炎康丸封包穴位热敷治疗慢性盆腔炎126例疗效观察	<正>1临床资料选择2011-10～2012-05在本院妇科门诊就诊的慢性盆腔炎患者126例,诊断要点[1]:主要依据病史、症状、妇科检查。(1)下腹痛,多为隐痛、坠胀性疼痛,伴腰骶部胀痛、酸痛。常于受凉、受累、性交后及月经期疼痛加重。(2)白带增多,多为淡黄色稀薄白带,有时呈淡红色血性白带。(3)内诊:子宫压痛,活动受限或固定,一侧或双侧附件增厚、增粗呈条索状,明显压痛,活动多受限。(4)一侧或双侧输卵管增粗、积水、包块,伴或不伴有盆腔积液。(5)通过询问病史、超声及实验室检查排除结核性盆腔炎、盆腔肿瘤及阑尾炎等疾病。将符合纳入标准者126例随机分为对照组和治疗组各
38699	六和汤加味治疗化疗所致消化障碍80例	<正>1临床资料所有病例均为我科2008-10～2010-10的住院患者,男性48例,女性32例;年龄28～68岁,其中28～40岁20例,41～50岁30例,51～68岁30例。诊断标准参照中国癌症基金会编制的《中国癌症研究进展》(第9卷)-中医药防治肿瘤[1]中的相关标准。2治疗方法所有患者均常规使用恩丹西酮(宁波恒飞化工有限公司)预防化疗所致消化障碍(部分患者加用甲氧氯普胺)。中药以六和汤加味,基础方如下:藿香10g、紫苏10g、砂仁6g、香薷6g、白扁
38700	自拟补虚祛邪疗心方辅治慢性心力衰竭的临床研究	目的:观察补虚祛邪疗心方辅治慢性心力衰竭的临床疗效并探讨其作用机制。方法:204例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(100例)和对照组(104例),2组均给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加服补虚祛邪疗心方,治疗8周后评价临床疗效并于治疗前后测定超声心电图,并测定脑钠肽含量。结果:治疗组总有效率为91.8%,优于对照组的76.9%(P<0.05)。治疗前后两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、心输出量(CO)、脑钠肽(BNP)、6分钟步行距离等指标均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后LVEF、BNP、6分钟步行距离与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补虚祛邪疗心方联合常规西药可有效改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,改善预后。
38701	双手冲击法治疗盆骨旋移症47例	<正>1临床资料92例均为本院2010-02～2011-05门诊患者,随机分两组,治疗组47例,其中男21例,女26例;年龄41～72岁,平均61岁;对照组45例,其中男20例,女25例,年龄42～70岁,平均60岁;两组性别、年龄相似,无显著性差异(P<0.05)。诊断标准根据《实用脊柱神经病学》[1]标准。排除标准:①病理性骨病患者;②患有严重骨质疏松症患者;③患有严重代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺功能低下等;④患有强直性脊椎炎或风湿关节炎活动期者;⑤患严重高血压和冠心病者。
38702	肺炎汤治疗老年性肺炎42例临床观察	<正>1临床资料84例老年性肺炎患者均为本院2008-01～2011-01的住院病人,均符合2006年中华医学会呼吸病学分会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中诊断标准[1]。同时排除肺结核、肺肿瘤、非感染性肺间质病、肺水肿、肺不张、肺栓塞。随机将84例分成治疗组和对照组各42例,治疗组男23例,女19例;年龄60～69岁11例,70～79岁31例;其中糖尿病5例,冠心病2例,高血压病7例,慢性支气管炎11例;病程2～5天。对照组男25例,女17例;年
38703	补肾益脑片治疗头发早白的临床观察	<正>1临床资料所有病例来自本院中医科2010-01～2011-11的门诊患者。治疗组30例,其中男性12例,女性18例,年龄32～50岁,平均年龄41.5岁;对照组30例,其中男性10例,女性20例,年龄35～51岁,平均年龄43.8岁。病程2～10年不等,表现为腰膝酸软无力、头晕目眩、耳鸣耳聋、倦怠乏力、少气懒言、面色无华、心悸失眠、华发早白等。2治疗方法治疗组用补肾益脑片(牡丹江灵泰药业股份有限公司生产)口服。组成:鹿茸6g、红参39g、茯苓38g、山药38g、熟地黄81g、当归38g、川芎29g、补骨脂29g、牛膝29g、枸杞子30g、玄参29g、
38704	针刺结合超短波治疗慢性盆腔炎39例	<正>1临床资料1.1一般资料39例均为本院2009-01～2011-05门诊慢性盆腔炎患者,均已婚,年龄最大的为55岁,最小的为20岁,其中20～30岁10例,31～45岁26例,46岁以上3例。病程最长10年,最短2个月,其中半年以内的25例,1～2年的10例,2年以上的4例。有宫腔内手术操作史37例,有分娩史的30例。1.2病例入选标准[1]参照《妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准。①有急慢性盆腔炎病史;②下腹坠胀疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经前后疼痛加剧;③阴道分泌物增多,颜色异常;④子宫底压痛及子宫一侧或两侧触及条索状物;⑤子宫附件B
38705	复方大承气汤灌肠治疗粘连性不全性小肠梗阻46例临床观察	<正>1临床资料2000-06～2011-06共收治粘连性不全性小肠梗阻(APSBO)87例,均表现为腹痛、腹胀、肛门停止排气排便,均有手术史,排除便秘等。立位腹部平片有小肠阶梯平面,结肠积气。随机将病人分成治疗组46例,男25例,女21例;年龄(45.9±12.0)岁;病程(11.5±5.5)小时。对照组41例,男28例,女13例;年龄(47.5±11.1)岁;病程(10.9±4.8)小时。两组性别、年龄、发作次数、手术史、手术类型及就诊时间均有可比性。2方法对照组:常规应用禁食、禁水,持续胃肠减压,纠正水电解质紊乱及酸碱失衡,营养支持、预防感染及其他对症治疗。严密观察
38706	扶正蠲毒汤治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭40例临床观察	目的:观察扶正蠲毒汤治疗糖尿病肾病(DN)慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:选择DN致CRF患者70例,分为治疗组和对照组,两组均采用西医支持和对症治疗,治疗组在此基础上加用扶正蠲毒汤,治疗时间均为3个月。结果:治疗组治疗后在症状疗效,内生肌酐清除率(CCr)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)改善等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01),两组治疗后疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:扶正蠲毒汤对DN致CRF有改善内生肌酐清除率,降低血清SCr和BUN的作用,是治疗DN致CRF的有效方药。
38707	黄芪虫藤饮治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的疗效观察	目的:观察黄芪虫藤饮治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将入选的67例患者随机分为治疗组33例及对照组34例,在常规内科治疗基础上,治疗组加用黄芪虫藤饮,对照组加用糖脉康颗粒,4周为1个疗程。结果:治疗组在总疗效、症状改善、血液流变学、神经感觉传导速度方面效果均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芪虫藤饮治疗糖尿病周围神经病变具有较好的临床疗效。
38708	梅花针随经轻叩出血对慢性脑供血不足患者hsCRP及血脂的影响	目的:观察梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足的疗效和对高敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂的影响。方法:将明确诊断为慢性脑供血不足的患者72例,随机分为2组,两组患者均给予阿司匹林肠溶片、辛伐他汀常规治疗。在此基础上,治疗组予梅花针随经轻叩出血法治疗;对照组予常规针刺法,两组治疗均隔日1次,30次为1疗程。1疗程后评价疗效并观察比较两组病人治疗前后hsCRP及血脂的变化。结果两组慢性脑供血不足患者均有改善症状,降低hsCRP、血脂的作用(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足疗效显著。
38709	祛胰抵方对气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗的影响	目的:观察祛胰抵方对气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗的疗效。方法:将100例患者分为两组。在均给予相同基础治疗的前提下,治疗组给予祛胰抵方口服,并加服盐酸二甲双胍片;对照组单纯口服盐酸二甲双胍片。疗程均为1年。分别在治疗前后统计两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)低于6.5%的人数,并测定两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c),游离脂肪酸(FFA),空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后治疗组HbA1c低于6.5%患者数显著多于对照组(P<0.05);治疗后两组HbA1c、FFA、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均下降显著(P<0.01);其中治疗组HbA1c、2hPG、HOMA-IR较对照组下降明显(P<0.05),FFA、FINS较对照组下降显著(P<0.01),FPG较对照组无明显差异(P>0.05)。结论:祛胰抵方能降低气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗患者HbA1c、FFA、2hPG、FINS、HOMA-IR。
38710	敦煌神仙粥合针刺治疗肾阳虚型腰痛66例临床疗效观察	<正>1临床资料选择2008-01～2011-12本院门诊腰痛患者中符合中医肾阳虚证的患者66例,男37例,女29例;年龄最大73岁,最小21岁;其中腰肌劳损6例,腰椎骨质增生33例,腰椎间盘突出18例,腰椎间盘突出合并腰椎骨质增生9例,全部病例均排除腰椎结核、脊髓肿瘤等不适合针刺的患者,同时排除因内脏疾病引起的腰痛。2治疗方法神仙粥组方:山药50g、芡实25g、韭菜籽10g、粳米50g,将山药、芡实碾碎,于粳米合于一处,置砂锅中加水慢火熬煮约
38712	伏天膏药穴位敷贴对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的影响	<正>哮喘是临床常见病、多发病,近年来呈明显上升趋势,已成为严重威胁人类健康的一种慢性疾病。笔者采用连续3次于三伏天予伏天膏穴位贴敷治疗支气管哮喘40例,观察伏天膏药穴位敷贴治疗对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的影响,报道如下。1临床资料
38713	健脾养胃化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎34例	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)系消化系统常见病、多发病,目前本病被认为是胃癌的癌前疾病,现代医学主要采用保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌(HP)、增强胃动力、止痛等对症治疗,但疗效欠佳。笔者采用健脾养胃化瘀解毒法配合西药治疗
38714	灵猫方对急性肝损伤模型保肝降酶作用的实验研究	目的:应用急性肝损伤动物模型观察灵猫方的保肝降酶作用。方法:建立ANIT小鼠急性肝损伤、CCl4大鼠急性肝损伤动物模型,实验分为正常对照组、模型组、阳性对照组、灵猫方低剂量组、灵猫方中剂量组和灵猫方高剂量组,分别给予相应处理,处死动物。分离血清测定AST、ALT。结果:与模型组相比,灵猫方低剂量、中剂量和高剂量可明显降低ANIT急性肝损伤小鼠ALT水平(P<0.05),灵猫方中剂量、高剂量组的AST均明显降低(P<0.05);与模型组相比,灵猫方低剂量、中剂量和高剂量可明显降低CCl4急性肝损伤大鼠的ALT水平(P<0.05),低剂量组的AST水平明显降低(P<0.05)。结论:灵猫方对急性肝损伤具有保肝降酶作用。
38715	胃乐煎对大鼠幽门螺杆菌感染清除作用的实验研究	目的:观察胃乐煎对HP感染的清除作用。方法:大鼠在去氧胆酸钠法造模基础上,灌胃丽珠维三联,清除大鼠胃内杂菌,再经口灌幽门螺杆菌(HP)感染复制胃炎模型,模型大鼠随机分为胃乐煎高剂量组、中剂量组、低剂量组、养胃舒对照组、丽珠维三联对照组及模型对照组,实验同时设正常对照组,各组动物连续灌胃相应药物6周,治疗结束后4周,将大鼠处死,取胃组织进行HP培养。结果:胃乐煎高剂量、中剂量、低剂量组的HP培养阳性率分别为35.71%、42.86%、50.00%,其中高剂量胃乐煎组与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:胃乐煎对幽门螺杆菌感染有较好的清除作用。
38716	秦艽提取物对大鼠佐剂性关节炎作用的研究	<正>1实验材料1.1试剂卡介苗:卫生部上海生物制品研究所生产,批号:20111112;角叉菜胶:辽宁省药物研究所生产,批号:201201006。1.2药品及制备将秦艽药材粗粉用水提取后加适量75%乙醇沉淀,取上清液除醇浓缩。1.3实验动物SD大鼠,雌雄兼用,体重180～200g,由浙江省实验动物中心提供,合格证号:2011001。2方法与结果SD大鼠50只,按体重平均分为5组,每组10只,以Freund完全佐剂致炎,从致炎前2天开始给药,给药方法为:受试物3个剂量组(2.5、5、10g/kg)按每100g体重取0.1ml滴在药棉上包敷于致炎足,
38717	黄虎前列胶囊对大鼠前列腺炎作用的实验研究	目的:采用大鼠不同前列腺炎症模型观察黄虎前列胶囊对细菌和非细菌性前列腺炎的影响。方法:大鼠前列腺注射大肠杆菌复制急、慢性细菌性前列腺炎模型;注射消痔灵注射液复制慢性非细菌性前列腺炎模型;注射角叉菜胶复制急性非细菌性前列腺炎模型,实验分为正常组,模型组,阳性对照药组和黄虎前列胶囊高、中、低剂量组,分组处理,检测大鼠前列腺中白细胞、卵磷脂小体、酸性磷酸酶,计算前列腺指数并观察前列腺组织的病理变化。结果:黄虎前列胶囊各剂量可明显降低各种前列腺炎大鼠前列腺组织内白细胞计数及卵磷脂小体数目;明显减小慢性前列腺炎大鼠前列腺指数;降低慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织酸性磷酸酶活性。结论:黄虎前列胶囊可明显抑制各种前列腺炎症。
38718	加味消渴康对糖尿病肾病大鼠MMP-9和TIMP-1表达的影响	目的:观察加味消渴康对糖尿病肾病大鼠肾组织MMP-9和TIMP-1表达的影响。方法:采用单侧肾切除加链脲佐菌素诱导的DN大鼠模型。实验随机分为正常组、模型组、氯沙坦组以及加味消渴康大、中、小三个剂量组并给予药物干预。各组大鼠于第12周末处死取出肾脏,运用免疫组化法观察肾组织MMP-9和TIMP-1的表达。结果:与正常组相比,模型组MMP-9表达减弱;TIMP-1表达增强。氯沙坦组、加味消渴康三个剂量组MMP-9表达较模型组增强,积分光密度值升高;TIMP-1表达减弱,积分光密度值降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味消渴康对DN大鼠MMP-9和TIMP-1表达有一定的调节作用。
38719	三七对胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞因子的影响	目的:观察三七对胰岛素抵抗(IR)大鼠血清脂肪细胞因子的影响,探讨三七抗IR的作用机制。方法:采用高脂膳食复制IR大鼠模型,全自动生化分析仪测定大鼠空腹血糖(FBG)水平,放射免疫法检测血清空腹胰岛素(FINS)、IL-6水平,ELISA法检测血清TNF-α、Leptin水平,酮试剂法检测血清FFA水平。结果:模型组大鼠血清FINS较正常组明显增高,而胰岛素敏感性ISI明显低于正常组;血清TNF-α、FFA水平较正常组明显增高,FBG、Leptin、IL-6水平与正常组差异无显著性;应用三七干预后,大鼠ISI较模型组明显提高,FINS、TNF-α、FFA水平较正常组明显降低。结论:调节脂肪细胞因子TNF-α、FFA的分泌可能是三七改善大鼠IR的作用机制之一。
38720	滴通鼻炎水收缩血管作用的实验研究	目的:观察滴通鼻炎水的促微血管收缩作用。方法:利用离体兔耳灌流模型及磷酸组胺诱导的大鼠鼻黏膜肿胀和毛细血管通透性增加模型,观察滴通鼻炎水在体外促微血管收缩作用及对炎症引起的毛细血管渗透性增加的保护作用。结果:滴通鼻炎水在5%浓度开始降低离体兔耳的灌流速度,10%和20%浓度的灌流速度分别降低16.0%和23.5%,其缩血管作用呈现明显的浓度-效应关系。500μl/kg的滴通鼻炎水原液或1/2稀释液鼻喷给药,显著抑制组胺引起的大鼠鼻黏膜肿胀和渗出,鼻中隔黏膜厚度分别降低7.8%和19.1%,单位重量鼻黏膜伊文思蓝渗出量分别减少22.3%和19.6%,单位面积鼻黏膜伊文思蓝渗出量分别减少27.7%和36.1%。结论:滴通鼻炎水能明显促进微血管收缩,抑制致炎物质引起的鼻黏膜毛细血管扩张和渗出。
38721	黄芪注射液对SAP肺损伤大鼠SOD、MDA及肺组织bcl-2、bax蛋白表达的影响	目的:探讨氧化/抗氧化失衡和凋亡相关蛋白bcl-2、bax表达在SAP肺损伤发病机制中的作用及黄芪注射液对其的潜在防治作用。方法:SD大鼠96只随机分为模型组,假手术组(对照组),黄芪低、高剂量组。通过逆行胰胆管注射3.5%牛磺胆酸钠建立重症胰腺炎肺损伤大鼠动物模型,检测血清SOD活力和MDA含量、肺组织bcl-2、bax蛋白表达(免疫组化)及光镜观察胰腺、肺组织病理变化情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清SOD活力降低而MDA含量升高,肺组织bcl-2、bax蛋白表达均明显增强;与模型组比较,黄芪低、高剂量组大鼠血清SOD活力升高而MDA含量降低,黄芪高剂量组bcl-2蛋白表达升高,黄芪低、高剂量组bax蛋白表达降低;胰腺和肺组织损伤程度明显减轻;差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液能通过纠正氧化/抗氧化失衡和调节肺泡上皮细胞、肺血管内皮细胞凋亡相关蛋白bcl-2、bax表达对SAP肺损伤起到防治作用。
38722	鱼腥草素抗菌活性的实验研究	目的:研究鱼腥草素的体内外抗菌活性。方法:利用溶剂提取法从鱼腥草中提取鱼腥草素,用NCCLS肉汤稀释法测定MIC值;建立小鼠金葡球菌感染模型,观察体内抗菌活性。结果:鱼腥草素对大肠杆菌、金葡球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、假丝酵母等均有一定的抑菌效果,其中对金葡菌和白色念珠菌作用最为明显;体内抗菌实验表明对金葡菌有明显抑制作用。结论:鱼腥草素具有一定的体内外抗菌活性。
38724	阳和汤中麻黄和甘草的薄层色谱鉴别	<正>1实验材料仪器:WFH-203三用紫外分析仪:上海精科实业有限公司;SB3200超声波清洗器:上海。药材及试剂:熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜、生甘草:均购自哈尔滨市同仁堂药店,经鉴定为正品;盐酸麻黄碱(171241-200506)、甘草苷(111610-201106)、甘草酸铵(110731-201116):中国食品药品检定所;阳和汤:由哈尔滨医科大学附属第一医院制剂室制备;薄层层析硅胶G:青岛海洋化工有限公司;其他试剂为分析纯,水为超纯水。
38725	知柏八味口服液澄清工艺研究	目的:考察壳聚糖絮凝工艺用于知柏八味口服液的澄清效果以及替代乙醇沉淀法的可行性。方法:采用正交试验法考察药液浓度、药液pH值、壳聚糖加入量三个因素对絮凝效果的影响;并比较壳聚糖絮凝工艺与醇沉工艺对小檗碱含量和浸膏得率的影响。结果:药液浓度对絮凝效果有显著性影响;醇沉工艺与壳聚糖絮凝工艺相比,小檗碱保留率较高;而浸膏得率后者高于前者;综合评价指标,两种工艺比较无显著性差异。结论:壳聚糖絮凝工艺可替代醇沉工艺用于知柏八味口服液的澄清。
38726	菥蓂子总黄酮含量的测定	目的:测定菥蓂子中总黄酮含量,为菥蓂子的药效物质基础研究及其综合开发利用提供依据。方法:将菥蓂子用石油醚脱脂后,用70%乙醇加热回流提取菥蓂子中的黄酮类成分,以芦丁为对照品,采用比色法测定总黄酮含量。结果:菥蓂子中总黄酮含量为5.26mg/g。结论:菥蓂子中黄酮类成分的含量较高,具有进一步研究和开发利用的价值。
38728	GC-MS法测定一枝黄花花序和茎叶的挥发油成分	目的:测定一枝黄花花序和茎叶挥发油的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出各部位挥发油中化学成分的百分含量。结果:鉴定出81种化合物。一枝黄花花序和茎叶中挥发油的主要成分均为(-)-斯巴醇(花序中含22.43%,茎叶中含25.95%)和δ-榄香烯(花序中含16.77%,茎叶中含12%)。结论:一枝黄花花序和茎叶中挥发油主要成分相同,含有丰富的药物活性成分。
38729	中西医结合治疗疼痛性糖尿病周围神经病变的临床观察	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是一种常见的糖尿病神经系统并发症,近年来,疼痛性DPN报道逐渐增多,其病因是多方面的,目前尚未完全阐明,至今还缺乏确切有效且安全的治疗方法。2000-06～2011-07笔者采用中西医结合方法治疗疼痛性DPN,疗效满意,现报道如下。1一般资料74例患者均为本院内分泌专科住院,伴有不同程度糖尿病周围神经病变的2型糖尿病患者。糖尿病诊
38730	中西医结合治疗急性牙周炎116例疗效观察	<正>急性牙周炎一般发病较急,通常表现为牙龈疼痛、红肿、出血,有的可表现为牙龈的溢脓甚至是溃烂,患者正常的咀嚼功能受限,严重者出现发热、白细胞增多等全身症状,是口腔科的一种常见病、多发病[1],对患者的口腔健康危害极大。笔者采用中西医结合的方法在治疗急性牙周炎方面取得了显著效果,现报道如下。
38731	冰片芒硝外敷联合红光理疗治疗甘露醇所致静脉炎100例	<正>静脉炎是临床输液过程中常出现的并发症之一,多由于长期输注高浓度、刺激性强的药液,以及静脉内留置材料放置时间过长,所引起的局部静脉壁的化学炎性反应[1]。20%甘露醇为高渗性组织脱水药,临床要求滴速快,间隔时间短,加之表浅静脉留置针的反复使用,容易造成静脉壁受损,血管通透性增加,增加了药液渗漏的机会,大大增加了静脉炎的发生率。给患者带来痛苦的同时,也严重干扰了
38732	血府逐瘀汤合血管内支架治疗上腔静脉综合征的临床研究	目的:探讨血府逐瘀汤联合血管内支架置入术治疗肺癌等合并上腔静脉阻塞综合征(SVCS)的临床应用价值。方法:48例上腔静脉综合征患者随机分为两组,均采用经皮穿刺颈内静脉插管的方法对患者狭窄的上腔静脉置入镍钛记忆合金支架,其中观察组23例患者采用术前及术后口服血府逐瘀汤加华法林活血化瘀通络;对照组25例患者术前及术后采用阿司匹林加华法林抗凝治疗。术后3月复查支架处血管狭窄程度,同时检测患者治疗前后血浆中TXB2PGI2、TXB2/PGI2,变化,观测两组并发症发生情况。结果:48例患者支架置入一次成功,上腔静脉血流恢复通畅,患者症状显著改善。3月复查支架段血管直径,观察组较对照组明显增大,观察组血浆TXB2较治疗前明显降低,PGI2较治疗前明显增高,TXA2/PGI2比值较治疗前明显降低;效果明显优于对照组。结论:血府逐瘀汤联合血管内支架治疗SVCS是一种安全有效的姑息性治疗手段,且血府逐瘀汤能明显阻止术后支架内血栓的形成。
38733	加味苓桂术甘汤联合短期禁食治疗肥胖合并高血压病的临床研究	目的:观察中药加味苓桂术甘汤联合短期禁食对肥胖合并高血压病患者血压的影响,探讨中药联合短期禁食的降压机制。方法:肥胖性高血压病患者随机分为中药联合短期禁食组65例和单纯饮食运动组30例,治疗组采用中药联合短期禁食治疗,连续观察4周。观察治疗前后患者血压、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及体重、BMI、血脂的变化。结果:治疗组血压、AngⅡ水平、体重、BMI、血脂较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:中药联合短期禁食能使肥胖伴有高血压病患者AngⅡ水平降低,体重、BMI下降,降低血脂,从而有效降低血压。
38734	超氧结合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的临床观察	<正>腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation syndrome LDHS)是临床常见疾病。经皮穿刺超氧(O3)治疗是LDHN一种安全有效的方法,但存在病情易反复,长期疗效欠佳。笔者2007-06以来应用超氧结合中医补肾活血方治疗本病51例,总结报告如下。1临床资料1.1一般资料104例患者均来自解放军421医院住院病人。其中男性62例,女性42例;年龄21～73岁,平均42.1岁;病程2个月～10年,平均(2.3±5.4)年。所有病例符合LDHS诊断标准,无超氧治疗禁忌症。随机分为治疗组53
38735	子宫肌瘤患者舌苔脱落细胞成熟度与体质的相关性研究	目的:探讨子宫肌瘤患者舌苔脱落细胞成熟度与体质的关系。方法:选取10名平和质子宫肌瘤患者作为对照组,其他8种体质(阴虚质、阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质、湿热质、特禀质)患者各10名作为观察组。观察舌苔脱落细胞成熟指数(MI)、成熟价值MV与不同体质及舌象的关系。结果:观察组舌苔脱落细胞(MV)明显高于对照组。血瘀组、气郁组患者舌苔脱落细胞成熟指数(MI)明显高于其它观察组。子宫肌瘤患者不同舌色组(紫、淡白、红、淡红)和不同舌苔组(薄白、白腻、薄黄、黄、薄)之间MI、MV差异不显著。结论:子宫肌瘤患者舌苔脱落细胞MI、MV与体质相关,血瘀质与气郁质子宫肌瘤患者舌苔脱落细胞成熟度明显高于其它体质患者。
38736	优生宁对复发性流产患者血清E_2、P、β-HCG的影响	<正>1临床资料1.1一般资料收集2009-03～2010-07我院门诊和住院的复发性流产患者80例,均于妊娠5周纳入本研究,平均年龄(27.51±3.46)岁。80例随机分为优生宁组40例和西药组40例,正常妊娠的产检者纳入正常组40例。3组一般资料具有可比性。1.2诊断纳入标准符合早期复发性流产诊断标准[1-3],同意住院保胎治疗及随访者。1.4排除标准不符合复发性流产诊断标准者;妇科检查、B超检查除外生殖器器质性病变(子宫肌瘤,生殖道畸形,卵巢肿瘤等);初诊时经B超诊为胚胎停止发育,或经观察后诊为异位妊娠、前置胎
38737	高压氧联合金纳多注射液治疗血管性痴呆40例疗效分析	<正>血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是指由各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的一种获得性智能损害综合征,是一种慢性进行性疾病,以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视觉空间技能及情感或人格障碍的持续性损害,是危及老年人生活质量及寿命的最常见的疾患之一[1]。多数药物治疗对VD的效果不理想,笔者采用金纳多注射液联合高压氧治疗VD患者40例,报告如下。1临床资料选自2009-06～2011-06我院神经内科病房,均确诊为血管性痴呆患者,共120例。入选标准:符合美
38738	体外高频热疗联合中药保留灌肠治疗中晚期结直肠癌的临床观察	<正>结直肠癌是常见的消化道肿瘤,患者经手术切除、放化疗,仍有相当一部分出现肿瘤复发或转移。临床研究表明,手术及放化疗都会损伤机体的免疫功能,而以中医药为主的综合治疗可以改善临床症状、提高免疫功能。笔者于2009-09～2010-12运用体外高频热疗联合中药保留灌肠治疗中晚期结直肠癌取得了较好的效果。现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组60例病例均为住院患者,男40例,女
38739	蒙西医治疗非增生性糖尿病性视网膜病变38例	<正>糖尿病性视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)是最常见的视网膜血管病,是50岁以上人群主要致盲眼病之一[1]。非增生性DR主要表现为微动脉瘤、视网膜内出血、硬性渗出、视网膜水肿,而影响视力。西医一般采用止血、促进吸收、病因疗法及支持疗法等。蒙医学认为DR发病机理是赫依、血功能紊乱而致脉络阻塞[2]。治疗上以抑制血希拉之热,改善赫依、齐素循环及明目为原则。笔者用蒙西医结合的方法治疗非增生性DR,临床疗效显著,报道如下。
38740	甘草提取物对阿米替林药动学的影响	目的:研究甘草对阿米替林药动学的影响。方法:14只大鼠随机分为空白对照组与甘草实验组,分别予生理盐水和甘草提取物(0.5g·kg-1,qd×8d)后,阿米替林灌胃给药按时间点连续采样,采用HPLC法测定血药浓度,计算并比较主要药动学参数。结果:两组的阿米替林药动学参数Cmax、tmax、AUC0→24h、AUC0→∞、CL/F和MRT均无显著性差异(P>0.05),甘草组的t1/2显著延长(P<0.05)。结论:甘草连续给药8天后抑制阿米替林的体内代谢,提示两者在临床上合用有必要监测阿米替林血药浓度。
38742	慢加急性、慢性肝衰竭中医证候规律的研究	目的:通过对慢加急性、慢性肝衰竭患者进行回顾性调查研究,揭示其中医证候的分布特点及其演变规律。方法:以回顾性临床研究的方式,对本院165例诊断为慢加急性、慢性肝衰竭患者的病因及中医证候进行分析,总结分布特点和规律。结果:①慢加急性、慢性肝衰竭的发病年龄以41～50岁为多;性别以男性为主;而肝硬化是其高危因素;HBV的病毒复制是诱发因素之一;过度劳累、思虑、饮酒是其主要发病诱因及加重因素;②辨证定位多以肝、脾、胆、胃、肾为主;其辨证定性多以血瘀、湿热、热毒、气虚、肝郁为主;主要证型为湿热发黄证、气虚瘀黄证、瘀热发黄证、阳虚发黄证。湿热发黄证治疗后总有效率较其他证型高,而气虚瘀黄证和阳虚瘀黄证死亡率较高。结论:慢加急性、慢性肝衰竭患者具有一定的中医证候分布特点和演变规律。
38745	电针对急性颅脑损伤大鼠脑组织Ca~(2+)、Mg~(2+)含量的影响	<正>1材料雄性SD大鼠56只,体重(220±30)g,由黑龙江省维通利华实验动物中心提供。2方法参照文献方法造模[1]。实验分成4组,正常组、假手术组、模型组、电针组,正常组8只,其余各组各16只。正常对照组、假手术组及模型对照组在治疗时间不作治疗,但均抓取1次,电针组穴取百会、人中。其定位参照"动物针灸穴位图
38746	通窄饮治疗冠脉介入术后阳虚血瘀证的临床研究	目的:观察通窄饮对冠脉介入术后阳虚血瘀证病人临床症状及相关细胞因子的影响。方法:将冠脉介入术后病人70例随机分为通窄饮组(治疗组)和常规西药组(对照组)各35例,二组均给西药常规扩冠、降脂、抗血小板聚集等治疗;中药治疗组加用通窄饮,每日1剂,8周为1个疗程。观察患者中医证候疗效、心绞痛疗效,治疗前后放免法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等细胞因子水平。结果:治疗组及对照组中医证候总有效率分别为82.9%与68.6%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为85.7%、68.6%,两组间差异显著(P<0.05);治疗组治疗后TNF-α、IL-6均显著降低(P<0.05或P<0.01),两组间比较差异显著。结论:对冠脉介入术后阳虚血瘀证病人应用通窄饮可明显改善临床症状,降低TNF-α、IL-6等细胞因子分泌可能是其部分作用机制。
38747	吴茱萸贴敷涌泉穴改善TP方案化疗口服地塞米松所致患者失眠症的临床观察	<正>1临床资料选择本院2011-03～2012-03恶性肿瘤行TP方案化疗的患者60例,男25例,女35例;年龄36～72岁,中位年龄51岁;肺癌30例,乳腺癌18例,卵巢癌12例。将患者随机分为治疗组和对照组各30例。所有病例参照《中国精神障碍分类与诊断标准》[1]及《实用内科学》[2]中的有关失眠的诊断标准,并排除其他原因引起的失眠。两组患者的性别、年龄和肿瘤类型间有均衡性。
38749	小柴胡汤治疗肝脓肿的临床观察	<正>1临床资料病例均为2011-02～2012-02本院收治的肝脓肿患者,男5例,女2例;年龄最小者33岁,最大者84岁,其中糖尿病患者5例。患者均先于他科或门诊就诊,因寒战高热,使用抗生素治疗3～5天,热退不明显,体温≥39℃,再经B超和/或CT明确为肝脓肿,排除肝癌患者,必要时穿刺进行病理诊断。2治疗方法所有病例均采用中西医结合方法治疗。西药选用广谱抗生素、维生素、阿拓莫兰等护肝药品静脉滴注,不采用肾上腺皮质激
38751	不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛大鼠脑组织PKC表达影响的研究	目的:观察针刺不同经穴对脑卒中偏瘫痉挛大鼠脑组织PKC表达的影响。方法:采用改良线栓法制备大鼠MCAO模型,造模成功后的第3天开始分组治疗,每日治疗1次,连续治疗14天;采用RT-PCR法检测大鼠脑干部位PKCmRNA表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠脑组织PKCmRNA表达明显增加,各治疗组脑组织PKCmRNA表达明显降低(P<0.05);阳经组作用最明显,与阴经针刺组和阴阳经针刺组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗可明显降低脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠脑组织PKCmRNA表达,阳经作用最明显。
38752	不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛大鼠脑组织PKA表达影响的研究	目的:通过观察针刺不同经穴对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠PKA表达的影响,探讨针刺治疗脑卒中偏瘫痉挛状态的生物学机制。方法:采用改良线栓法制备大鼠MCA0模型,实验分为正常组、假手术组、模型组、巴氯芬组、MCPG组、针刺阴经组、针刺阳经组和针刺阴阳经,造模成功后分组给于相应处理,连续治疗14天;逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠脑干部位组织中PKA的表达。结果:三针刺组均可明显增强脑组织PKA表达,阳经针刺组作用显著,和其他各组比较均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺治疗可提高脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠脑干组织中PKA的表达,针刺阳经组作用最明显。
38753	不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛大鼠脑组织GABA_B受体表达的影响	目的:观察针刺不同经穴对脑卒中偏瘫痉挛大鼠GABAB受体表达的影响。方法:采用线栓法制备大鼠模型,造模成功后第3天开始治疗,实验分为8组,正常组,假手术组,模型组,药物对照巴氯芬组、MCPG组,针刺阴经、阴阳经、阳经组,连续治疗14天,每日1次;原位杂交技术检测脑组织GABAB受体mRNA表达及免疫组化法检测其蛋白表达。结果:模型组大鼠脑组织GABAB受体基因和蛋白表达较正常组明显降低,各干预组脑组织GABAB基因和蛋白表达较模型组明显增加,针刺阳经组表达最为明显。结论:针刺可以增加脑组织GABAB受体表达,可能是其治疗脑卒中偏瘫痉挛的作用机理之一,阳经取穴组作用明显。
38754	不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛大鼠脑组织PDGF-B、PDGFR-β表达的影响	目的:观察针刺不同经穴对脑卒中偏瘫痉挛大鼠PDGF-B、PDGFR-β表达的影响。方法:采用线栓法制备大鼠模型,实验分为8组,正常组,假手术组,模型组,药物对照巴氯芬组、MCPG组,针刺阴经、阴阳经、阳经组。造模成功后第3天开始治疗,每日1次,连续治疗14天。治疗14天后,免疫组化法检测大鼠脑干的PDGF-B、PDGFR-β的蛋白表达。结果:针刺治疗可提高大鼠脑干PDGF-B、PDGFR-β的表达,针刺阳经组作用最明显,与阴经针刺组、阴阳经针刺组、巴氯芬组、MCPG组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺治疗脑卒中偏瘫痉挛的作用机制之一是提高PDGF-B、PDGFR-β表达,阳经取穴组作用最明显。
38755	温灸中脘穴治疗腹腔镜术后肩背部疼痛的疗效观察	<正>1临床资料选择本院妇科2010-01～2011-01接受腹腔镜手术治疗的患者72例,年龄24～58岁。随机分成治疗组和对照组。治疗组38例中,子宫肌瘤切除术11例,卵巢囊肿剥除术10例,异位妊娠15例(输卵管切除术9例,输卵管切开取胚术6例),输卵管通液2例。对照组34例中,子宫肌瘤切除术10例,卵巢囊肿剥除术9例,异位妊娠12例(输卵管切除术7例,输卵管切开取胚术5例),输卵管通液
38756	中医治疗卵巢早衰的思路与方法	<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生的卵巢功能衰竭。40岁之前卵巢早衰发生率为1.5%,30岁之前发生率1‰。近几年来该病发病率有增高趋势,目前已经成为困扰医学界的难题。中医虽无卵巢早衰的病名,但其发病特点在中医古籍中早有记载,属"血枯"、"血隔"、"不孕"、
38757	荷叶降脂方治疗高血脂症30例	<正>1临床资料60例患者随机分为2组,治疗组30例,男20例,女10例;年龄38～75岁;病程4月～9年。对照组30例,男18例,女12例;年龄39岁～70岁;病程4个月～8年。诊断标准:参照文献[1]标准。2治疗方法治疗组:予荷叶降脂方:荷叶60g、决明子15g、泽泻15g、山楂10g、赤芍10g、灵芝10g,每日1剂,水煎取汁,早晚2次口服。对照组:予脂必妥(每片0.35g,成都地奥制药有限公司),每次3
38758	前列清瘀汤治疗慢性前列腺炎湿热夹瘀型65例疗效观察	目的:观察前列清瘀汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将129例患者随机分为观察组65例和对照组64例,分别给予前列清瘀汤煎服和前列解毒胶囊口服,6周后,观察两组疗效。结果:两组患者中医症状均得到明显改善,NIH-CPSI评分、EPS镜检WBC明显降低,且观察组在改善部分主观症状及客观检测指标上显示出了一定的优势。结论:前列清瘀汤是治疗症候复杂性慢性前列腺炎较好的组方。
38759	灯盏细辛注射液对颅脑损伤后凝血相关因子的影响	目的:观察灯盏细辛注射液对急性颅脑损伤患者血液中凝血相关因子的影响。方法:选取急性颅脑损伤后住院治疗的患者83例,随机分为治疗组42例与对照组41例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用灯盏细辛注射液静脉滴注,每日1次,连续用药14天。动态监测患者部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体的变化。结果:急性颅脑损伤后患者的部分凝血活酶时间延长、凝血酶原时间延长、但D-二聚体下降。结论:急性颅脑损伤后早期应用灯盏细辛注射液治疗,对患者凝血相关因子的水平产生影响,可以有效地预防颅脑损伤后微血栓的形成,改善患者的预后。
38760	参苓白术散对肾病综合征合并高脂血症患者血脂及IL-6的影响	<正>1临床资料1.1病例选择选择2010-03～2011-03本院门诊及住院首次诊断肾病综合征(NS)伴有高血脂患者共计63例,其中男33例,女30例;年龄31～75岁,平均53.2岁。肾病综合征的诊断标准:参照《临床诊疗指南·肾脏病学分册》:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d);②低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③高度水肿;④高脂血
38761	中药熏洗治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察	目的:探讨中药熏洗疗法治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选取66例(105眼)糖尿病视网膜病变患者,随机分为照组和观察组,其中对照组33例(54眼),给予常规治疗;观察组33例(51眼),在对照组基础上采用中药熏洗疗法进行治疗。观察两组患者视网膜改变、视力的改善及自觉症状改善情况,并检测两组患者血流变指标。结果:观察组治疗后,视网膜改变总有效率高于对照组(P<0.05),视力的改善及自觉症状的改善优于对照组(P<0.01),血流变指标的改善优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:中药熏洗是治疗糖尿病视网膜病变的好方法。
38763	丹栀逍遥胶囊治疗痤疮90例	<正>1临床资料选择本院2009-10～2011-10寻常痤疮病人178例,其中男86例,女92例;年龄为18～30岁;病程为2周～9年。所选病人治疗前1月内未曾用过相关的内服及外用药物。皮损分级按照通用的痤疮9级标准[1]划分:4级27例,5级30例,6级78例,7级30例,8级23例,9级12例。随机分为治疗组90例,对照组88例。两组具有可比性。2治疗方法治疗组予丹栀逍遥胶囊(陕西方舟制药有限公司生
38764	艾箱透灸为主治疗虚寒型膝骨性关节炎的疗效观察	<正>膝关节骨性关节炎(KOA)是老年人常见的一种退行性关节疾病。以膝关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍为主要临床表现。疼痛是膝关节骨性关节炎的主要临床症状,也是患者就诊的首要原因。其病理特点为关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成,最终导致关节功能紊乱。目前对膝关节骨性关节炎尚无特效疗法。笔者采用艾箱透灸[1]为主治疗虚寒
38765	头穴透刺治疗带状疱疹后遗神经痛40例疗效观察	<正>带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指带状疱疹发病后,局部皮损痊愈而神经痛迁延不愈,疼痛持续数月或数年,是国际公认的难治性疼痛,给患者的心理和生理造成很大的痛苦。笔者采用头穴透刺法治疗带状疱疹后遗神经痛患者40例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料将2010-01～2011-12在我院针灸科及皮肤科就诊的80例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(头穴透刺组)40例;对照组(普通针刺组)40例。治疗组
38767	芒硝贴敷辅治急性胰腺炎的临床疗效观察	<正>笔者2008-10～2010-12采用中药芒硝贴敷干预急性胰腺炎患者60例,取得满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组60例均为浙江省中医院2008-10～2010-12住院患者。女性31例,男性29例;年龄最大为75岁,最小为23岁,平均(53.2±10.3)岁;其中胆囊炎、胆石症诱发32例,暴饮暴食、酗酒诱发16例,高脂血症诱发6例,
38768	益气养阴活血法对消渴病痹证患者运动神经传导速度的影响	<正>消渴病痹证即糖尿病周围神经病变(DPN),是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一。因其高发病率和高致残率,而一直是糖尿病领域的研究热点,本研究观察了益气养阴活血中药对消渴病痹证患者运动神经传导速度(MNCV)的影响。报道如下。1临床资料75例均为2009-10～2011～03收集的2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者[1],辨证为气阴两虚、血瘀
38771	六味地黄汤加减治疗血管性痴呆40例疗效观察	<正>血管性痴呆(VD)是由于脑循环障碍引起的以脑缺血、缺氧为特征的脑功能低下综合征,其发病皆为脑血管病后3个月以上,缓慢起病,持续时间长,表现记忆、语言、视空间技能、人格异常,以及认知功能(包括概括、计算、综合判断)能力的降低,常伴行为和情感异常[1]。目前国内外尚无特效药
38773	柳叶蜡梅灌肠剂治疗慢性盆腔炎72例临床观察	<正>慢性盆腔炎在临床上是长期困扰女性患者的常见病。西医治疗目前以抗菌、消炎为主,西药抗生素对控制盆腔炎急性期敏感细菌感染较为有效,但对于慢性盆腔炎症,由于病情缠绵,病人体质、机能下降,在病理上表现为局部黏膜上
38774	通痹汤治疗糖尿病高危足的临床观察	<正>糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一,是糖尿病患者致残致死的主要原因,目前已成为严重威胁人们健康的疾病,糖尿病高危足(糖尿病足0级)是指患有严重的神经病变和血管病变,有发生足部溃疡的危险,但尚无破溃的糖尿病足,在此阶段进行干预,防止足部溃疡的发生,对提高患者生活质量,节省医疗费用等都有极大的益处。笔者用通痹汤
38775	黛柏膏外敷加艾灸治疗面部激素依赖性皮炎42例临床观察	<正>面部激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitis,HDD)是临床常见的皮肤病,本病是由于局部不规范使用糖皮质激素制剂导致的原发皮损对激素的依赖,以及由于这种依赖性迫使患者长期使用激素引起的皮肤炎症性损害[1]。皮损以面部皮肤变薄、萎缩、潮红、毛细血管扩张、痤疮、酒渣鼻样改变等为特征,自觉症状以灼热、瘙痒、疼痛、干燥、脱屑和紧张感为主[2]。本病一般病程较长,病情反复难愈,大大降低了患者的生活质量,临床治疗较为棘手,中医药治疗本病有独到之处。笔者采用黛柏膏外敷加艾灸治疗面部激素
38776	宁神方治疗失眠200例疗效分析	<正>笔者2007-05～2011-06对宁神方治疗失眠进行了短期疗效及安全性观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料392例均为2007-05～2011-06在河北省唐山市中医医院院和唐山钢铁集团有限公司医院门诊就诊的失眠患者,其中男152例,女240例;年龄15～65岁,平均年龄42.3岁;病徎2个月至5年,平均病程29个月。随机分为治疗组200例,对照组192例,两组具有可比性。1.2诊断及纳入标准(1)诊断参照2001年中国亚健康学
38778	中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎60例	<正>慢性前列腺炎(CP)是男性常见病、多发病。病情复杂顽固,往往久治不愈,不少患者伴有不同程度的性功能障碍,严重影响了患者的生理和心理健康[1]。笔者于2009-06～2011-05采用中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎患者60例,收到较满意效果,现报告如下。1临床资料本组120例均为本站门诊患者,年龄21～47岁,平均年龄34.6岁,病史3个月～13年,平均2.5年。均有不同程度会阴及小腹部胀痛不适、尿后滴白、排尿障碍等
38779	中药配方颗粒治疗脂肪肝64例	<正>脂肪肝是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。笔者采用中药配方颗粒剂治疗脂肪肝64例,疗效满意,报告如下。1临床资料64例均为我院2011-01～2012-03门诊接诊的脂肪肝合并高血脂及丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高患者,患者同时伴有腹胀、肝区不适、乏力等症状,其中男42例,女22例,年龄28～66岁,平均42岁。随机分为治疗组36例和对照组28例,两组患者在年龄、性别、基础病因及肝
38781	甘露消毒丹加味治疗小儿手足口病70例	<正>手足口病(Hand foot and mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的一种急性传染病,以夏秋季节发病居多,多见于婴幼儿。本病临床以发热,口腔疱疹或溃疡,手、足、臀等部位出现丘疹、疱疹为典型表现,可自愈。少数重症患儿可合并心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎,甚或危及生命。笔者采用甘露消毒丹加味治疗普通型手足口病患儿20例,疗效显著,现报道如下。
38782	自拟硝黄愈痔洗剂治疗痔疮肿痛236例	<正>笔者2004年以来应用自拟硝黄愈痔洗剂局部熏蒸坐浴治疗痔疮肿痛236例,取得了显著疗效。现报告如下。1临床资料本组全部病例(477例)均为非手术治疗患者,均以肛门肿痛为主要临床表现。随机分为治疗组和对照组,治疗组236例,男127例,女109例;年龄18～78岁;病程3天～30年;环状混合痔嵌顿45例,血栓性外痔96例,单纯内痔脱出
38784	针刺联合头痛宁治疗老年颈源性头痛38例	<正>老年颈源性头痛是指60岁以上患者因颈椎病或颈部软组织劳损而引发头痛颈痛。颈源性头痛伴有颈部压痛,而且与颈神经受刺激有关,发生率很高,头痛的持续时间长,治疗较为困难,给患者带来极大痛苦,严重影响生活质量。近些年,随着人们工作节奏的加快,发病率呈上升趋势。笔者选择2008-12～2011-08老年颈源性患者在常规服用头痛宁胶囊治疗基础上联合针刺治疗,并与单纯服用
38785	姜黄消痤搽剂联合枇杷清肺饮加减治疗寻常性痤疮51例疗效观察	<正>1临床资料100例患者均为本院皮肤科2011-03～2011-08门诊患者。所有患者均有典型临床表现,青春期男女颜面、胸背部散发米粒或粟粒大小的黑头粉刺、丘疹、结节、脓疱,分布为额部、面颊、鼻部及下颏部,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉弦数。100例患者随机分成两组。治疗组51例,年龄15～30岁,病程2个月～6年;对照组49例,年龄16～27岁,病程3个月～5年。两组在年龄、病程、病情轻重程度等方面无显著性差别(P>0.05)。具有可比性。对本药或酒精过敏、合并有其他疾病、不符合寻常性痤疮症状患者,孕妇、乳母,
38786	复方大黄煎剂治疗流行性出血热致急性肾功能哀竭100例临床观察	<正>1临床资料200例均为本院2000～2005年收治住院的重型流行性出血热致急性肾功衰患者。均符合1981年全国流行性出血热会议诊断标准[1]。随机分为治疗组及对照组各100例。治疗组男56例,女44例;平均年龄46岁;病程7～18天。对照组男58例,女42例;平均年龄42岁;病程3～19天。两组一般情况具有可比性。排除肾前性肾衰。
38787	补中益气汤加麻仁软胶囊治疗老年性便秘35例	<正>1临床资料70例老年性便秘患者,经临床、实验室检查诊断为便秘,排除器质性病变,随机分成两组。治疗组35例,男19例,女16例;年龄平均69.3岁;病程6个月以内至5年以上。对照组35例,男20例,女15例;年龄平均70.4岁;病程6个月以内至5年以上。两组一般资料无显著差异,具有可比性。2方法对照组:采用麻仁软胶囊口服,每次1粒,每日2次。治疗组:采用补中益气汤加减:生黄芪20g、党参20g、白术15g、炙
38793	前列煎对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织TGF-β_1和CTGF表达的影响	目的:通过观察前列煎对实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织TGF-β1、CTGF表达的影响,探讨前列煎的作用机制。方法:参照Seethalakshm等方法建立慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,将3月龄雄性Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,前列煎组、阳性对照组,每组10只。前列煎组予以前列煎水煎剂,阳性对照组予以前列通瘀水溶液;正常组和模型组予以等量的生理盐水灌胃。将各组大鼠干预30天,第30天称重后脱颈处死,取出前列腺并称湿重,免疫组化法检测前列腺组织TGF-β1、CTGF表达。结果:模型组大鼠前列腺组织TGF-β1、CTGF表达水平升高,与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);前列煎组和阳性对照组大鼠前列腺组织TGF-β1、CTGF表达水平较模型组均明显降低(P<0.01或P<0.05);前列煎组TGF-β1、CTGF表达水平均低于阳性组(P<0.05)。结论:前列煎可有效治疗慢性非细菌性前列腺炎并预防其纤维化,下调TGF-β1、CTGF表达是其部分作用机理之一。
38794	心痛方对心肌缺血大鼠黏附分子表达的干预作用	目的:探讨心痛方对心肌缺血大鼠心肌梗死面积的影响及黏附分子ICAM-1、VCAM-1表达的干预作用。方法:80只SD大鼠,随机分成假手术组、模型组、心痛方组、欣康对照组,采用结扎法制备心肌缺血模型,NBT染色法测定心肌梗死面积,免疫组化法检测黏附分子在缺血心肌的表达。结果:心痛方和欣康均能缩小心肌梗死面积,心痛方呈现出优于欣康的趋势。与假手术组相比,心痛方组、欣康组、模型组缺血心肌ICAM-1、VCAM-1表达的AOD均明显增高(P<0.01);与模型组相比,心痛方组、欣康组ICAM-1、VCAM-1表达的AOD均明显降低(P<0.01);心痛方与欣康在抑制ICAM-1表达方面作用相近,在抑制VCAM-1表达上较欣康略显优势。结论:心痛方能缩小大鼠心肌梗死面积,抑制缺血心肌ICAM-1、VCAM-1的表达。
38795	宁肠汤对肠易激综合征大鼠神经降压素影响的研究	目的:探讨宁肠汤对心理应激诱导的肠易激综合征(IBS)大鼠神经降压素(NT)的调节作用。方法:将72只雄性大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,西药组,宁肠汤低、中、高剂量组,以慢性束缚+适度夹尾刺激作为心理应激源诱导IBS模型,采用酶联免疫分析法检测各组血清NT的变化。结果:模型组大鼠血清NT水平较正常对照组明显升高(P<0.01),与模型对照组比较,各治疗组血清NT含量明显降低明显(P<0.01),与西药组比较,宁肠汤高剂量组含量降低明显(P<0.05),与宁肠汤低、中剂量组比较,宁肠汤高剂量组NT含量下降明显(P<0.05)。结论:宁肠汤可降低IBS大鼠的血清NT含量,且具一定的量效关系。
38796	少腹逐瘀汤活血化瘀及镇痛、抗炎作用的实验研究	目的:评价少腹逐瘀汤的活血化瘀和镇痛、抗炎作用。方法:采用肾上腺素+冷水浸方法制作大鼠急性血瘀模型,实验分为正常组,模型组,丹参片组,少腹逐瘀汤低、中、高剂量组,通过检测血液流变性变化以及血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平,评价活血化瘀作用;采用小鼠醋酸扭体实验和大鼠棉球肉芽肿实验评价镇痛、抗炎作用。结果:少腹逐瘀汤能显著改善急性血瘀大鼠的的全血黏度和血浆黏度,降低急性血瘀大鼠血浆TXB2水平,升高血浆6-keto-PGF1α水平;并能显著减少醋酸所致小鼠扭体次数;抑制大鼠棉球肉芽肿的形成。结论:少腹逐瘀汤具有明显的镇痛、抗炎和活血化瘀作用,其活血化瘀作用与调节血浆TXA2/PGI2的平衡有关。
38797	消瘀理冲汤对慢性输卵管炎大鼠SIgA、IgA影响的实验研究	目的:观察消瘀理冲汤对慢性输卵管炎大鼠SIgA、IgA的影响。方法:采用混合菌株接种法制作慢性输卵管炎模型。将大鼠随机分为正常组、模型组、消瘀理冲汤低、高剂量组,造模后第11天各组分别灌胃给予相应剂量的药物,正常组、模型组给予等量生理盐水,连续用药20天。于用药第21天处死大鼠,取血及宫腔分泌物,放射免疫法(RIA)测定宫腔分泌物分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血清免疫球蛋白A(IgA)的含量。结果:消瘀理冲汤低高剂量组均能显著提高大鼠宫腔分泌物SIgA及血清IgA的含量(P<0.01),两组间差别不明显(P>0.05)。结论:消瘀理冲汤对慢性输卵管炎大鼠具有免疫调节作用。
38798	补肾壮骨合剂对骨质疏松犬口腔种植体骨组织界面改建的形态计量学研究	目的:观察补肾壮骨合剂对骨质疏松犬口腔种植体骨组织界面改建的影响。方法:选用动物犬24只,分为中药组、西药组、模型组各8只。将24只犬采用双侧卵巢切除制备骨质疏松模型,犬双侧下颌骨分别植入2颗BLB种植体,给药8周,12周处死动物。采用HE染色对种植体骨界面进行组织学观察。结果:中药组与模型对照组比较,除皮质骨结合率及骨矿化率无显著差异外(P>0.05),其它各项骨计量学参数均显著增高(P<005或<0.01),可使骨质疏松犬种植体结合骨板宽度、种植体-骨结合率及松质区骨量明显增加,并提高新生骨组织矿化率,;与西药组比较,各项指标均无显著差异(P>0.05)。结论:补肾壮骨合剂能够促进种植体骨结合。
38799	芍药甘草汤有效组分对慢性坐骨神经结扎大鼠脊髓NGF mRNA表达的影响	目的:观察芍药甘草汤有效组分(SGM)对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)大鼠机械痛敏和热痛敏的影响,并研究SGM对CCI大鼠脊髓NGF mRNA表达的影响。方法:所有大鼠用机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)来分别评价大鼠机械痛敏和热痛敏。SD大鼠随机分为4组,即正常组、假手术组、模型组和芍药甘草汤组(SGM组),各组分别在术前和术后第1、3、7天测定MWT和TWL,手术结束后提取大鼠脊髓,RT-PCR测定NGF mRNA表达。结果:与正常组及假手术组比较,模型组MWT及TWL均明显下降(P<0.01);SGM组MWT和TWL在术后1、3和7天均明显增加(P<0.01)。与正常组和假手术组比较,模型组NGF mRNA表达明显增加(P<0.01),SGM组NGF mRNA表达明显降低(P<0.01)。结论:SGM能抑制CCI大鼠的机械痛敏和热痛敏,其镇痛作用可能和抑制脊髓NGF mRNA表达有关。
38800	不同年限首乌藤大黄素含量比较	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定首乌藤中大黄素含量的方法,并比较不同年限首乌藤大黄素含量。方法:采用超声提取法制备供试品溶液,运用高效液相色谱法测定首乌藤大黄素含量。ZorbaxXDB-C18色谱柱;流动相:甲醇-1%冰醋酸(70:30);检测波长:254nm;流速:1.5ml·min-1;柱温:40℃;进样量:20μl。结果:大黄素进样在1～500μg·ml-1浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),加样回收率为98.99%,RSD为2.65%(n=6)。首乌藤1、2、3、5年大黄素含量分别为0.3456、2.2724、3.3670、4.2204mg·g-1。结论:本法适用于首乌藤中大黄素含量的检测。大黄素含量随首乌藤种植时间的延长而增加,种植时间2～3年大黄素含量增长最快。
38801	复方黄连颗粒剂对2,4-二硝基苯酚所致大鼠发热的影响	<正>1实验材料Wistar大鼠110只,体重150～200g,雄性,由哈尔滨医科大学动物学部提供。复方黄连颗粒剂:哈尔滨医科大学附属第一医院药剂部提供,批号:20051012;双黄连冲剂:哈药集团制药六厂生产,批号:20060612。2,4-二硝基苯酚:天津市光复精细化工厂研究所,批号:20050610.
38802	HPLC测定乌头汤提取物中3种乌头类生物碱的含量	目的:采用高效液相色谱法测定乌头汤中乌头碱、次乌头碱和新乌头碱含量,为处方质量控制提供依据。方法:色谱柱:Thermo Hypersil GOLD C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水-氯仿-三乙胺(100:50:3:0.12);流速:1ml·min-1;检测波长:235nm;柱温:30℃。结果:乌头碱、次乌头碱和新乌头碱分别在2.65～132.5μg/ml(r=0.9998)、2.55～127.5μg/ml(r=0.9997)和2.65～132.5μg/ml(r=0.9997)范围内呈良好的线性关系,回收率均在98.84%以上。结果:建立的方法简便可靠、专属灵敏,可用于乌头汤质量控制。
38803	白芍HPLC指纹图谱研究	目的:应用RP-HPLC建立白芍的指纹图谱。方法:YMC ODS-A C18(250mm×4.6mm,5.0μm)为色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,流速为1.0ml/min,检测波长为220nm,柱温30℃,记录时间为90分钟。结果:获得了该药材的HPLC指纹图谱,含有共有峰10个。结论:本方法样品处理简便,重复性好,可用于白芍药材的质量控制。
38804	用正交试验探讨青皮提取工艺对橙皮苷的影响	目的:探讨青皮的最佳提取条件。方法:采用正交试验,以橙皮苷含量为考察指标,对青皮药材的提取条件进行优选。结果:影响因素为:加醇量>提取次数>提取时间。结论:青皮的最佳提取工艺为:10倍量50%乙醇提取2次,提取时间为每次1.5小时。
38805	和肾络颗粒中当归和川芎超临界CO_2提取工艺研究	目的:优选和肾络颗粒中当归和川芎超临界提取工艺。方法:采用正交试验设计,以挥发油和藁本内酯提取率为指标,考察萃取压力、萃取温度、CO2流量和萃取时间四个因素对提取工艺的影响。结果:萃取压力为30mPa,萃取温度50℃,CO2流量为40L/h,萃取时间2.5小时时,和肾络颗粒中挥发油和藁本内酯提取率最高。结论:优选提取工艺挥发油和藁本内酯含量可分别达到0.897ml/g、397μg/g。
38806	中药配方颗粒的优势与发展探讨	<正>中药配方颗粒是一种遵循中医学基本理论指导,运用现代制药工艺,将符合炮制规范的单味中药饮片经过加工煎煮、过滤浓缩、喷雾干燥等程序,使之成为中医临床上可随机组方,即冲即饮的颗粒剂型。它突破了"中药煮散"限于少数固定处方和几十味单味药物并且以汤剂为主的应用形式,具有免煎易服、作用迅速、成分完全、安全卫生、携带方便等
38807	妇炎康泰栓中黄柏、丹参的薄层色谱鉴别	<正>1实验材料仪器:WFH-203三用紫外分析仪:上海精科实业有限公司;药材及试剂:延胡索、黄柏、蒲公英、紫花地丁、丹参、香附、桃仁、海藻:均购于哈尔滨市同仁堂药店,经鉴定为正品;盐酸小檗碱对照品(批号:110713—200911)、丹参对照药材(批号:120923-200912):中国药品生物制品检定所提供;妇炎康泰栓:由哈尔滨医科大学附属第一医院制剂室制备;薄层层析硅胶G:青岛海洋化工有限公司;其他试剂为分析纯、水为超纯水。
38808	清肺祛痰糖浆的制备及临床应用	<正>清肺祛痰糖浆是我院制剂室根据老中医临床经验方研制的纯中药制剂,具有清热化痰、泻肺平喘的功效,用于治疗各种慢性支气管炎,疗效较好。现将制备工艺、质量控制以及临床观察报告如下。1处方及制备1.1处方桑白皮120g、炙麻黄100g、杏仁100g、生石膏300g、川芎100g、葶苈子300g、鱼腥草300g、胆南星100g、黄芩100g、苏子100g、莱菔子100g、天竺黄100g、陈皮200g、法半夏100g,共制成药液3000ml。
38810	中西医结合缓解乳腺癌口服阿那曲唑引起骨关节、肌肉痛24例	<正>乳腺癌的内分泌治疗近年来有着显著进展,其中尤以绝经后芳香化酶抑制剂(AI)在内分泌治疗的结果引人注目。近年来,大量的临床资料证实,AI在进展期乳腺癌中取得了较他莫昔芬更确切的疗效和更好的耐受性,但同时增加了肌肉痛、关节症状和骨折并发症的发生[1]。我科采用中药联合
38811	中西医结合治疗乙肝“小三阳”HBsAg转阴1例	<正>1病例患者王某,女,49岁。该患素有乙肝"小三阳"病史多年,于20天前无明显诱因出现腹泻,自行口服黄连素、乳酸菌素片治疗,症状未见好转。近l周患者腹泻消失,转为身目、小便发黄,于2012-06-01来我院门诊就诊。门诊急检示:乙肝五项HBsAg(+)、抗Hbe(+)、抗HBc(+);肝功:谷丙转氨酶(ALT)1509U/L、谷草转氨酶(AST)1676U/L、谷氨酰转肽酶(GGT)134U/L、总胆红素(TBIL)99.5μmol/
38812	荷H_(22)肝癌阴虚证小鼠病证结合动物模型的研制	目的:建立荷H22肝癌阴虚证病证结合动物模型。方法:实验小鼠随机分成两组,病证模型组先用糖皮质激素法制备阴虚证模型,随后两组同时接种H22肝癌细胞悬液,完成造模。观察记录实验动物符合阴虚证的一般外在表现、体重、毛发情况、二便情况等指标,进行量化评价及分析,第11日处死小鼠,观察比较两组肿瘤生长情况。结果:阴虚病证模型组小鼠较病模组明显表现出阴虚症状,体重增长较病模组明显减慢,肿瘤生长较快。结论:建立了荷H22肝癌阴虚证小鼠的病证结合动物模型,为中医药防治肝癌研究提供平台。
38813	六神丸外用联合长脉宽755nm翠绿宝石激光治疗寻常疣临床观察	<正>寻常疣是皮肤常见的病毒性感染性疾病之一,常发生在肢端、跖部以及暴露部位,影响患者生活、社会交往及工作。笔者2011-06～2012-01应用六神丸外用联合长脉宽755nm翠绿宝石激光治疗寻常疣患者40例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料78例寻常疣患者均来自我院门诊,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例,男22例,女18例;年龄7～62岁;病程1月～9年;皮损单发6例,多发34例,共137个疣
38814	复方三金胶囊抗乳腺癌细胞增殖作用的体外研究	目的:观察复方三金胶囊对人乳腺癌(MCF-7)细胞生长的抑制作用并探讨其作用机制。方法:采用MTT法检测复方三金胶囊对MCF-7细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪检测复方三金胶囊对MCF-7细胞凋亡和周期的影响,Western-blot法检测复方三金胶囊对MCF-7细胞中凋亡相关蛋白PLK1的表达。结果:复方三金胶囊对MCF-7细胞增殖有明显抑制作用,IC50值为390.38μg·ml-1;复方三金胶囊诱导细胞凋亡作用明显,并呈现明显的量效关系;复方三金胶囊对细胞周期的影响主要表现在低浓度时为S期阻滞,高浓度时为G0/G1期阻滞;复方三金胶囊可明显抑制MCF-7细胞中PLK1蛋白的表达。结论:复方三金胶囊体外实验可明显抑制MCF-7细胞的增殖,其抗肿瘤作用与诱导细胞凋亡,改变细胞周期分布,抑制PLK1蛋白表达有关。
38815	炙马钱子治疗脊髓损伤45例临床观察	目的:观察炙马钱子治疗脊髓损伤的临床疗效。方法:将69例患者随机分为基础治疗对照组24例和联合马钱子治疗组45例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服炙马钱子胶囊。治疗前、治疗6周后、12周后,采用ASIA2006标准进行下肢运动评估,检测体感诱发电位P40,观察脊髓损伤神经功能恢复情况,用Barthel评分观察日常生活活动能力。结果:治疗后,两组各项指标较治疗前均有所改善,治疗6周后马钱子组Barthel评分提高程度显著优于对照组(P<0.05),而下肢运动评估未有明显改善(P>0.05);治疗12周后马钱子组下肢运动评估、Barthel评分提高程度显著优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组在治疗后体感诱发电位P40均未有明显差异(P>0.05)。结论:联合炙马钱子治疗脊髓损伤效果优于基础治疗。
38816	消痔灵注射加改良Milligan-Morgan术与痔上黏膜环切术治疗环状痔的疗效比较	<正>环状混合痔一直是肛肠外科的重点及难点。1998年以来,吻合器痔上黏膜环切术(proeedure for prolapsed hemorrhoids,PPH)被广泛应用于治疗本病,目前已成为外科治疗Ⅲ度或Ⅳ度脱垂痔的最佳选择之一,效果确切[1-2]。而消痔灵根据中医"酸可收敛,涩可固脱"的理论,作为硬化剂注射治疗痔疮,也取得了良好的效果[3]。但笔者在治疗环状痔的
38817	颈椎旁阻滞联合独一味胶囊治疗颈源性头痛42例临床观察	<正>颈源性头痛为继发性头痛,主要由颈肌劳损和颈椎退行性改变所致。笔者采用颈椎旁神经阻滞联合独一味胶囊治疗颈源性头痛患者42例,取得了满意的效果,报告如下。1临床资料选择本院疼痛门诊2008-12～2012-05严格按颈源性头痛国际研究组2001年标准确诊的患者81例作为研究对象,并取得所有参试患者知情同意。随机将患者分为治疗组
38819	综合疗法治疗肩周炎60例	<正>肩周炎是一种常见病,好发于中老年患者,常因外感风寒、潮湿、肌肉在外力作用下损伤,致使肩关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉、肌腱发生慢性无菌性炎症,从而表现为肩部刀割样、针刺样、酸痛、钝痛,甚至肩关节运动完全受限。笔者2009-01～2010-12采用综合疗法治疗肩周炎60例,取得了满意的临床疗效,现报告如下。
38821	九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑症50例	<正>目前临床上治疗广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD),常采用药物联合心理治疗,对于大多数患者,药物仍是最主要也是必须的治疗手段[1]。其中,苯二氮卓类、丁螺环酮等抗焦虑药和以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为代表的新型抗抑郁药,是最常用的西药。但西药不良反应较多,一些患者对此心存顾忌而影响治疗依从性。中
38822	参附注射液对C_(26)结肠癌荷瘤小鼠恶病质状态改善作用的实验研究	目的:观察参附注射液对C26荷瘤小鼠恶病质状态的影响,并探讨其可能的作用机理。方法:建立BALB/C荷C26结肠癌小鼠恶病质模型,观察参附注射液对恶病质小鼠一般状态(如体重、摄食量、饮水量)的影响;检测小鼠血清TNF-α、TG、CHOL、ALB、BIB水平。结果:参附注射液能增加恶病质小鼠的摄食量及饮水量;抑制体重下降(P<0.05);降低TNF-α水平(P<0.05);降低血清TG、CHOL水平(P<0.05),升高血清ALB、BIB水平(P<0.05),与甲地孕酮组比较无明显差异(P>0.05)。结论:参附注射液能改善荷瘤小鼠的恶病质状态,作用机理可能与调节TNF-α水平相关。
38825	郭煌消肿镇痛膏对腰椎间盘突出症患者髓核常量元素含量的影响	目的:探讨敦煌消肿镇痛膏对腰椎间盘突出症(LDH)患者髓核常量元素(K、Na、Ga、Mg)含量的影响,揭示LDH与髓核常量元素的改变有明显相关性。方法:随机选取60例L4-5椎间盘髓核分为阳性治疗组(n=30),阳性对照组(n=30),并选取12例新鲜尸体L4-5椎间盘髓核作为阴性对照组(n=12),经原子吸收光谱法测定髓核组织中元素的含量。结果:阳性治疗组髓核中:K、Na、Ga、Mg的含量低于阴性对照组(P<0.05),Mg的含量显著降低(P<0.01),阳性对照组髓核中:K、Na、Ga、Mg的含量低于治疗组(P<0.05),Mg的含量显著降低(P<0.01);治疗组髓核中,K、Na、Ga的含量低于阴性对照组,Mg的含量无显著性差异(P>0.05)。结论:敦煌消肿镇痛膏对LDH有一定治疗作用,可能是通过调节腰椎间盘髓核中常量元素(K、Na、Ga、Mg)的含量,改善局部代谢,促进局部血液循环,延缓髓核的变性,从而使腰椎间盘突出症所致腰腿痛得以缓解,这可能是敦煌消肿镇痛膏治疗LDH作用机制之一。
38826	补阳还五汤防治关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效研究	目的:进一步探讨加味补阳还五汤在防治人工关节置换术所致的下肢深静脉血栓形成的疗效确切性及其安全性。方法:将50例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组,分别予补阳还五汤及速碧林治疗,观察两组病例的临床症状、体征、出血倾向、彩色多普勒超声的改变,同时观测其血液流变学、血小板指标的变化,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)指标变化。结果:50例病例中,共有4例发生DVT,总发生率8.00%,其中对照组发生2例DVT发生率为8.00%,治疗组发生2例DVT发生率为8.00%,其患肢肿胀率、血液流变学指标变化、血小板计数指标变化与对照组相比有统计学差异(P<0.01或P<0.05)、两组患者在治疗前后自身比较APTT和PT指标有显著性差异(P<0.01或P<0.05),术后15d两组患者比较APTT和PT指标有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能,能通过改善血液流变性、降低血粘度达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓的形成的作用,而且比速碧林具有更好的安全性。
38827	加味芍药甘草汤与羌活胜汤治疗颈椎病的疗效观察	目的:观察加味芍药甘草汤治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:颈型颈椎病患者122例,随机分成治疗组和对照组,分别给与加味芍药甘草汤和羌活胜湿汤治疗,并观察对比两组疗效。结果:治疗组总有效率95.16%;对照组总有效率71.67%,两者经统计学处理,有显著差异。结论:加味芍药甘草汤内服治疗颈型颈椎病疗效优于羌活胜湿汤内服。
38828	强骨饮对骨质疏松患者抗酒石酸酸性磷酸酶-5b影响的研究	目的:探讨自拟强骨饮对原发性I、Ⅱ型骨质疏松症的疗效及其对骨吸收影响的相关性。方法:选择86例原发性I、Ⅱ型骨质疏松患者,随机分为强骨饮组43例,对照组(密盖息组)43例。分别于治疗前后评价症状改善情况,采用以色列Sunlight公司生产的超声骨强度仪测指骨骨密度,采用酶联免疫法测抗酒石酸酸性磷酸酶-5b。结果采用SAS6.12统计分析软件运行计算所有的统计检验,均采用双侧检验,P<0.05将被认为所检验的差别有统计意义。结果:服用强骨饮3个月后,症状改善优良率达86.05%,sos值平均增加110±25.4m/s、血TRACP5b平均减少2.74±0.95U/L,且优于对照组(P<0.05～0.01)。无明显副反应。结论:采用强骨饮治疗骨质疏松有调整骨代谢作用,能增加骨密度,改善骨质疏松症患者的症状。该药安全可长期服用。
38829	金乌骨通胶囊治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎临床研究	目的:观察金乌骨通胶囊治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及不良反应。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组予金乌骨通胶囊,对照组予柳氮磺吡啶(SASP),比较两组患者治疗后各项疗效评价指标的改善情况并记录不良反应。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为83.33%,两组间疗效比较差异无统计学意义,P>0.05。金乌骨通胶囊组治疗后的晨僵时间、Schober试验、指地距、疼痛、ESR、CRP等临床及实验室指标,与治疗前比较差异有统计学意义,P<0.05。治疗后晨僵时间、Schober试验、指地距、疼痛等指标与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。金乌骨通胶囊组不良反应明显少于对照组。结论:金乌骨通胶囊治疗寒湿痹阻型AS疗效肯定,无明显不良反应,适合该型患者临床使用。
38836	十四味建中汤对严重创伤后症候群干预的临床意义	目的:评价严重创伤反应症候群采用十四味建中汤治疗的临床疗效。方法:82例患者随机分为:①综合治疗组42例;②西医治疗组40例,分别予以治疗。疗效根据治疗前后肺、心、肾三脏虚损证候改善情况制定评分标准评估。测定治疗前后血清白细胞介素-6、C-反应蛋白和肌酸激酶水平,采用多元方差分析进行数据处理。结果:单项症状疗效肾脏虚损得分最高。虚损证候总体疗效综合治疗组总有效率(85.71%)优于西医治疗组(70%)。两组患者治疗前血清各指标皆异常升高,无差异。用药后各组间与治疗前相比,创伤指标都有不同程度的下降(P<0.05);综合治疗组差异性更大(P<0.01),与西医治疗组相较亦存在差异,有统计学差异。结论:十四味建中汤可作为中西医结合救治严重创伤的有效方法。检测血清白细胞介素-6、C-反应蛋白和肌酸激酶可作为判断病情危重、评价疗效及估计预后的重要的指标。
38838	二仙益骨汤治疗去势大鼠骨质疏松症的实验研究	目的:研究二仙益骨汤治疗去势大鼠骨质疏松症的疗效,并探讨其作用机理。方法:取12周龄的雌性wistar大鼠40只,其中30只打开腹腔去除双侧卵巢,另10只予以单纯打开腹腔不切除卵巢。分组饲养给药12周,测定骨密度、血清中骨钙素(BGP)、降钙素(CT)水平、及骨生物力学指标。结果:经过12周的二仙益骨汤水煎液灌胃治疗,明显提高了去势大鼠的骨密度、血清激素水平,并能改善治疗组大鼠的骨力学性能。结论:二仙益骨汤对去势大鼠的骨质疏松症具有治疗作用,可提高骨密度值,改善骨的生物力学性能。推测其作用可能是通过改变体内激素水平来实现的。
38841	超声波细胞粉碎仪与佐剂性关节炎模型的建立	目的:比较利用超声波细胞粉碎仪乳化弗氏完全佐剂(FCA)与单纯FCA诱导大鼠产生佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)的差异。方法:FCA配制后实验组利用超声波细胞粉碎仪乳化20min,对照组直接使用,于大鼠右后足垫皮下注射诱导AA后,采用关节炎评分法对关节肿胀程度进行评估,作X线照片后记录放射学指数(RI),并用透射电镜观察眉窝淋巴结和病变关节滑膜的超微结构的变化,比较两组大鼠各项指标的差异。结果:实验组大鼠的关节肿胀先于对照组发生,程度要低;透射电镜显示实验组呈典型的类风湿性关节炎病变;两组大鼠关节的放射学指数无显著差异。结论:两种方法均能成功诱导大鼠产生佐剂性关节炎,利用超声波细胞粉碎仪乳化后的FCA更容易被大鼠吸收,造模周期短,病理组织更典型,成功率更高,为研究类风湿性关节炎(rheumatoid arithritis,RA)的发病机制及药物疗效提供理想的实验模型。
38842	神经根型颈椎病的颈椎活动度的观测及临床意义	目的:评价应用颈椎活动仪观测神经根型颈椎病的颈椎活动度方法及其对旋提手法疗效的意义。方法:本组神经根型颈椎病患者210例,脱落12例,其中试验组106例(缺失5例),对照组104例(缺失7例)。试验组采用旋提手法,对照组采用牵引疗法,应用头盔式颈椎活动仪于治疗前和治疗后第1,3,5,7,9,11,13天及治疗后1个月随访8个时间点测量颈椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转的活动度。结果:两组间颈椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转的活动度治疗前无差异(P>0.05),治疗后均有改善(P<0.01,P<0.05),而且手法改善颈椎活动优于牵引(P<0.01,P<0.05)。结论:头盔式颈椎活动仪操作简便,数据准确,对于评价颈椎功能和手法疗效具有重要临床意义。
38845	脊柱微调手法为主治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察脊柱微调手法为主治疗椎动脉型颈椎病的治疗作用及对颈椎动脉痉挛指数和寰枢关节的位移指数的影响。方法:随机对该病门诊及住院确诊患者采用脊柱微调手法为主治疗或口服西比灵胶囊治疗,观察并记录治疗前后两组的症状评分、颈椎动脉痉挛指数(RI)、寰枢关节的位移指数(ADI)进行比较。结果:①两组治疗后临床症状积分均明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05);②两组治疗后颈椎动脉痉挛指数均明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05);③治疗组治疗后寰枢关节的位移指数有明显改善,对照组无明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论:脊柱微调手法为主治疗椎动脉型颈椎病可明显改善临床症状、体征、颈椎动脉痉挛指数和寰枢关节的位移指数。
38847	BMP加丹参治疗股骨头坏死实验研究	目的:丹参注射液是否能加强骨形态发生蛋白(BMP)对股骨头坏死的修复,能否促进股骨头再血管化过程,改善股骨头血液供应。方法:将28只成年家兔右侧股骨头制成股骨头坏死模型,实验分三组,A组(BMP复合自身松质骨加丹参组),B组(BMP复合自身松质骨组),C组(自然修复组)。通过组织病理学、碱性磷酸酶、新生骨钙、磷含量测定等手段检测其成骨性能,通过免疫组化染色观察血管再生情况来检测再血管化程度。结果:治疗12周时A组成骨情况、股骨头再血管化程度明显优于B组、C组,B组优于C组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液既能加强骨形态发生蛋白(BMP)的诱导成骨功能,又能促进股骨头再血管化过程,能有效改善股骨头的血液供应。
38865	仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年神经根型颈椎病	目的:探讨仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年神经根型颈椎病的临床效果。方法:62例中老年神经根型颈椎病患者采用仰卧前屈拔伸牵引法治疗,分别于首次治疗后即刻、2周、5月后采用VAS评分、JOA评分进行疗效评价。结果:首次治疗后即刻、2周MPQ改善明显;经过2～3个疗程的治疗,VAS评分、JOA评分改善情况明显改善,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:仰卧前屈拔伸牵引法能迅速改善患者疼痛症状;治疗中老年退行性神经根型颈椎病效果确切。
38866	中药骨康对绝经后骨质疏松症骨质量改善的临床观察	目的:观察中药骨康对绝经后骨质疏松症骨质量的改善。方法:将70例患者随机分为治疗组、对照组两组,疗程为个6月。治疗组服用中药骨康口服液,共33例,对照组服用固邦,共37例。观察并测定骨质量的改善。结果:两组疗效无明显差异。但治疗组与对照组治疗后肾阳虚主要症状积分值及肾阳虚证总积分比较差异有统计学意义(P<0.01),说明治疗组改善肾阳虚症状疗效优于对照组。治疗组与对照组疗后雌二醇值比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组血中雌二醇水平升高说明骨康冲剂具有类雌激素样作用。结论:骨康和固邦均有治疗骨质疏松症作用,而且骨康效果较好。
38867	中药调节免疫治疗股骨头缺血性坏死的作用机理研究(二)	目的:论证活血通脉汤在改善免疫细胞因子表达,促进股骨头内血管修复等方面对于骨坏死修复的影响。方法:用酒精灌胃+密室熏烟的方法建立大鼠股骨头缺血性坏死的模型,对大鼠模型及施加中药影响后的大鼠模型进行测定血清TNF-α,股骨头局部TNF-α和iNOS免疫组化指数,并进行光镜和扫描电镜观察。结果:对大鼠模型,活血通脉汤灌胃后,模型中药组各观察指标均好转。结论:活血通脉汤对股骨头缺血性坏死的治疗作用可能与其改善血液及股骨头局部免疫因子的状态有关。
38873	健骨汤对去睾丸大鼠松质骨的影响	目的:运用骨密度、骨生物力学检测和Micro CT分析及三维结构重建的方法,观察健骨汤对老龄去势大鼠松质骨的影响。方法:30只12月龄雄性wistar大鼠随机分为ORX组、Sham组、ORX加健骨汤(ORX+JG)组,每组10只。前两组生理盐水灌胃每日,ORX+JG组用健骨汤提取液(5ml/kg/d))灌胃,12周后取材.运用双能X线骨矿含量测定仪(DXA)检测治疗后大鼠全身总骨密度;取L3椎体、右股骨行MicroCT分析及三维结构重建,取L4椎体、左股骨行骨生物力学测试。结果:与去势组比较,ORX+JG组BMD、骨小梁体积(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)值升高,骨生物力学检测发现骨最大载荷(M-load)、吸收能量(Enery)、最大应力(M-stress)、弹性模量(E-lastic)值升高,骨小梁间隙(Tb.Sp)、结构模型指数(SMI)值降低。结论:健骨汤能明显改善去势大鼠骨微结构,增加骨强度和骨密度,防止骨量丢失。
38874	骨刺灵Ⅱ号对动物关节炎血浆中TXB_2、6-K-PGFla调节的实验研究	目的::观察骨刺灵Ⅱ号对动物关节炎血浆中TXB2、6-K-PGFla的调节及活血化瘀、止痛消炎的作用机理。方法:将30只制成足趾肿胀大鼠、36只制成耳肿胀小鼠随机分为模型组、阳性组、骨刺灵Ⅱ号实验组(下简称实验组),用药后分别观察各组大、小鼠足趾、耳肿胀程度。将30只小鼠随机分为模型组、阳性组、实验组,观察注射醋酸溶液后的扭体次数。将佐剂性关节炎大鼠40只,随机分成正常组、模型组、阳性组和实验组,造模后取血浆进行TXB2、6-K-PGFla的测定。结果:实验组的大、小鼠足趾及耳肿胀程度明显减轻;扭体次数与其他组有明显差异;实验组6-K-PGFla含量均高于其他各组。结论:骨刺灵Ⅱ号具有明显的抗炎作用和改善微循环功能,对治疗骨质增生有较好作用。
38875	醒髓汤对大鼠脊髓损伤组织一氧化氮含量影响的实验研究	目的:观察醒髓汤(XST)对大鼠脊髓损伤后组织一氧化氮含量变化的影响,探讨XST在脊髓继发性损伤中的作用。方法:SD大鼠60只随机分组,改良的ALLEN’S法制成脊髓损伤模型,XST治疗7天,另设强的松龙对照组、模型组及空白组,观察伤后1h、8h、24h、3天、7天脊髓NO含量变化。结果:脊髓损伤后NO含量立即显著升高,至8h达到高峰,而后逐渐下降,醒髓汤组NO含量明显降低,与其它组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脊髓损伤后NO的升高是导致脊髓继发性损伤的重要因素,而醒髓汤能明显抑制脊髓损伤后组织NO含量的升高,改善脊髓损伤后的神经功能。
38884	中西医结合治疗椎动脉型颈椎病临床研究	目的:探讨中西医结合综合治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:运用星状神经节阻滞结合推拿综合治疗与单纯采用推拿治疗进行对照,观察患者治疗前后眩晕症状评分以及TCD的变化。结果:推拿组、星状神经节阻滞结合推拿组在眩晕症状评分和椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)等方面与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。星状神经节阻滞结合推拿组各项指标与单纯推拿组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞结合推拿综合治疗椎动脉型颈椎病有较好疗效。
38885	闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折	目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效。方法:应用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折46例,对疗效进行分析。结果:本组所有患者术后均获得14～28个月随访,平均22个月,骨折愈合率100%,按股骨干骨折疗效评定标准进行评价,优良率100%。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折损伤小,固定可靠,骨折愈合率高,对膝关节功能影响小,是一种理想的治疗股骨干骨折的方法。
38886	修复双柱治疗肱骨髁间C型骨折	目的:观察修复双柱治疗肱骨髁间C型骨折的疗效。方法:采用肱三头肌两侧手术入路,找到相对较大或解剖标志比较明确的一侧髁,将其与近折端复位固定,再将相对较小或解剖标志不太明确的一侧髁与近折端复位固定,治疗肱骨髁间C型骨折。结果:48例肱骨髁间C型骨折,46例解剖复位和近解剖复位,复位成功率95.8%,手术时间47min～93min,平均60min。手术出血200～500ml,平均350ml。按照Morrey标准,肘关节功能优30例,良14例,差2例,功能优良率95.6%。结论:修复双柱治疗肱骨髁间C型骨折,副损伤小,可操作性强,方法简单,疗效确切。
38887	股骨头缺血性坏死治疗前后的髓腔血流变学研究	目的:研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液髓内注射法治疗股骨头缺血性坏死的作用机制。方法:对80例股骨头缺血性坏死的患髋,行骨髓腔内注射丹参酮ⅡA磺酸钠注射液2个疗程,并在治疗前、后分别抽取其股骨上端髓腔血,行血液流变学检测。结果:与治疗前相比较,治疗后全血粘度值、血浆粘度值、红细胞压积、全血低切还原粘度、纤维蛋白原的检测值均下降,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液髓内注射法可明显降低股骨头缺血性坏死患者患髋局部髓腔血的全血粘度值、血浆粘度值、红细胞压积、全血低切还原粘度、纤维蛋白原,从而改善缺血股骨头的局部微循环,对股骨头缺血性坏死有显著的治疗作用。
38889	PDTC抑制大鼠骨关节炎一氧化氮表达的实验研究	目的:观察核因子kappa B(NF-kappaB)抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)对大鼠骨关节炎一氧化氮表达的影响,探讨NF-kappa B抑制剂能否应用于骨关节炎的治疗。方法:通过前交叉韧带切断的方法制造大鼠骨关节炎(OA)动物模型,将大鼠动物模型分为实验组和对照组,于造模后每隔48h肌肉注射PDTC 10mg/kg,对照组仅肌注生理盐水0.1ml,术后6周后处死大鼠,观察实验组和对照组一氧化氮的免疫组化染色,比较两组间有无差异。结果:实验组和对照组一氧化氮免疫组化染色阳性细胞分数分别为51.8±10.0和70.2±12.4,二者间差异有统计学意义。结论:NF-kappa B抑制剂能够抑制大鼠骨关节炎一氧化氮的表达,有潜在治疗骨关节炎的意义。
38891	小夹板外固定用于实验性兔长管状骨骨折的组织学和超微结构的观察	目的:探讨小夹板外固定后长管状骨骨折端的组织学和超微结构改变及对骨折愈合的影响。方法:选择健康新西兰家兔45只,随机分成A组、B组、C组,各组15只。左胫骨中下1/3处造成3mm骨缺损横行骨折模型,A、B两组用石膏固定,5天后分别换成小夹板外固定,夹板上扎带的松紧度不同,A、B组扎带上下移动分别约为3mm和7mm;C组用四孔钢板内固定。术后14d、24d、34d时分别处死动物,并通过光镜、电镜方法观察骨折愈合过程中骨痂组织学和超微结构。结果:光镜结果显示:A组骨外膜骨痂,桥梁骨痂能早期加速形成,并逐渐形成连接骨痂,34d时骨痂已连接骨端,骨折端进行编织骨向板层骨转化。B组:14d时,骨折端仍有血肿以及肉芽组织,骨痂量少,24d时骨折端有部分软骨连接,编织骨少见,34d时骨折端没有完全连接,且仍能见到肥大的软骨细胞。C组:14d时骨折端见少量的纤维骨痂,仍有肉芽组织,24天时见少量的软骨连接,34d时骨痂已跨过骨折端,但未完全连接。电镜结果显示:A组早期成骨细胞丰富且活跃,线粒体丰富,胶原排列整齐。结论:不同的固定影响多种细胞,且在整个骨折愈合过程中都产生影响。A组骨折局部有恰当的微动应力,骨折愈合最快;B组骨折断端稳定性较差,C组骨折断端固定虽稳定,但缺乏微动应力,愈合均较A组慢。
38905	人工假体置换术治疗肱骨上段恶性肿瘤	目的:探讨应用人工假体置换治疗肱骨上段恶性肿瘤的手术效果。方法:自1998年10月～2007年11月,收治肱骨上段恶性肿瘤6例。其中骨肉瘤3例,Enneking分期IIA期;骨巨细胞瘤2例,Enneking分期分别为IA期和IB期,成纤维性纤维瘤并肉瘤变1例。手术均采用距肿瘤边界以远5cm肱骨连同周围肌肉切除,行人工肱骨假体置换,骨水泥固定,术后对患者假体位置、疼痛、功能、患者心理承受等进行观察。结果:6例均获随访4～61个月,平均40个月。术后1例骨肉瘤患者于2个月后出现肺转移多器官衰竭死亡,1例于术后1年出现感染行假体去除,1例于术后1年5个月出现假体松动,未作特殊处理。假体置换后6例患者均有不同程度的肩关节活动受限,力量减弱。根据国际保肢学会评分标准,术后综合评分较术前均有提高。结论:人工假体置换治疗肱骨上段恶性肿瘤效果良好,是保全肢体、提高生活质量的一种可靠治疗方法,但应慎重采用。
38908	密骨葆胶囊治疗原发性骨质疏松症(肾阳亏虚证)3年疗效观察	目的:评价密骨葆胶囊治疗原发性骨质疏松症(肾阳亏虚证)的3年疗效及安全性。方法:48例原发性骨质疏松症(肾阳亏虚证)患者按随机原则,分为密骨葆组和钙尔奇D组,给药3年后,总结临床疗效并进行安全性评测。结果:治疗后密骨葆组骨痛症状评分下降,腰椎2~4及股骨颈、大转子和Ward氏三角区的骨密度增加与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多等中医单项症候评分均有改善(P<0.05),治疗期间无新骨折发生;服药前后血、尿、便常规及肝肾功能、电解质结果均在正常范围内波动,治疗组和对照组在治疗过程中没有不良反应发生。结论:密骨葆胶囊对原发性骨质疏松症(肾阳亏虚证)有明显的治疗效果,且安全无明显副作用。
38909	痹宁胶囊治疗类风湿关节炎(脾虚湿胜风邪阻络型)Ⅲ期临床观察	目的:评价痹宁胶囊治疗类风湿关节炎(脾虚湿胜风邪阻络型)的有效性及安全性,并在本方案拟定的临床用药剂量及疗程的基础上,确定临床用药剂量。方法:88例类风湿关节炎患者,采用随机双盲、阳性药对照试验设计方法,分为两组:治疗组66例服用痹宁胶囊,口服,每次4粒,每日3次;对照组22例服用风湿圣药胶囊,口服,每次4粒,每日3次。治疗周期8周。结果:治疗组和对照组治疗后单项症状均有明显改善,治疗组疾病疗效总有效率83.33%;对照组疾病疗效总有效率68.18%;治疗组症候疗效总有效率是84.84%,对照组症候疗效总有效率是68.18%。且两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在治疗过程中未见明显不良反应。结论:痹宁胶囊在口服剂量内能明显改善临床症状,用药安全,对类风湿关节炎有较好的治疗效果。
38910	部分背根神经切断对脊髓内Mts1表达的影响及意义	目的:研究转移蛋白-Mts1在部分背根神经切断小鼠脊髓内的时空表达及意义。方法:复制成年小鼠单侧L4、L5背根神经切断模型,术后1周取脊髓制作14μm厚冰冻切片,采用组织学和免疫组织化学技术,检测Mts1在正常以及部分背根神经切断小鼠脊髓内的时空表达情况。结果:正常小鼠脊髓内,Mts1免疫阳性反应细胞主要分布在Lissauer束(后外侧束)。部分背根神经切断1周后,小鼠脊髓手术侧背索内星形胶质细胞表达Mts1明显增加,同时损伤侧GFAP免疫反应也增强。结论:Mts1很可能在神经损伤修复中起重要作用。
38913	辨证分型治疗骨折迟缓性愈合的临床研究	目的:观察辨证分型治疗骨折迟缓性愈合的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用辨证分型进行治疗;对照组采用碳酸钙D3片,口服治疗。结果:总有效率治疗组为95%;对照组为75%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医分型辨治骨折迟缓性愈合疗效肯定。
38915	微调手法合加减半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕的疗效观察	目的:观察手法合加减半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选择符合标准的颈性眩晕150例,随机分为3组:对照组A、对照组B与治疗组,分别采用推拿手法、加减半夏白术天麻汤内服及两者结合治疗,治疗3周后观察疗效。结果:根据疗效标准,对照组A治愈13例,显效15例,有效12例,无效10例;对照组B分别为14、16、11、9例;治疗组分别为23、15、9、3例。经过χ2检验,3组之间疗效比较差异有统计学意义(χ2=6.989,P<0.05)。Ridit分析显示,对照组A、B之间差异无统计学意义,治疗组与对照组A、B之间比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论::手法合加减半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕可以显著提高临床疗效,值得临床推广。
38920	川芎行气洗剂四步疗法对创伤后肘关节僵直康复疗效的影响	目的:观察川芎行气洗剂四步疗法对创伤后肘关节僵直康复疗效的影响。方法:将102例创伤后肘关节僵直患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予川芎行气洗剂四步疗法结合功能训练、推拿点穴疗法。对照组给予超声波结合功能锻炼疗法、推拿点穴疗法。采用国际通用的刻度尺关节活动度测量法和美国特种外科医院(HSS)肘关节评分标准对患者治疗前、后进行对比。结果:经过6个疗程康复治疗后,治疗组的患者肘关节活动度、关节功能评分和有效率明显高于对照的患者(P<0.05)。结论:川芎行气洗剂四步疗法对创伤后肘关节僵直有显著康复疗效,治疗效果比较满意。
38926	局部药物刺激对兔骨骺端骨生长变化的实验观察	目的:研究局部药物刺激对兔胫骨骨骺端骨生长变化及其在长骨纵向生长中的意义。方法:日本大耳白兔16只,约3个月兔龄,取双侧后肢胫骨骨骺端做实验,右侧用中药药线刺激为实验组,左侧未用药物刺激为对照组。术后45d、90d分别处死动物,取标本观察外观变化,同时制作超薄组织切片,TEM观察标本骨生长变化。结果:术后45d实验组胫骨骨骺端外形较对照组膨隆变粗,周径变大,术后90d胫骨骨骺端外形明显增粗变大,周径、胫骨全长较对照组增长。电镜观察:实验组45d后可见成骨细胞增生,粗面内质网丰富且有扩张现象,前成骨细胞转化过渡型成骨细胞,局部可见新生交织骨;90d后前成骨细胞及成骨细胞数量明显增多,新生骨组织内大量成骨细胞向骨细胞转化,可见少量交织骨形成和新生小血管。结论:药物刺激可使骨骺端骨生长发生改变,促进骨骺端软骨细胞、成骨细胞的增生繁殖,提示药物刺激能使胫骨骨骺端出现纵向增长和横向增粗。
38930	CT引导下射频热凝术治疗颈椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨射频热凝术治疗颈椎间盘突出症临床效果。方法:32例颈椎间盘突出症患者,在CT引导下经颈前气管鞘和血管鞘之间将射频电极穿刺到椎间隙靶点,接神经射频仪将靶点温度升高到90℃,治疗3个周期,每个治疗周期60s,观察术前术后VAS评分变化。结果:该组患者治疗前后的VAS评分的改善较为显著,临床疗效优良率95.24%。结论:射频热凝术治疗颈椎间盘突出症近期疗效满意,远期疗效有待观察。
38931	补阳还五汤配合改良层揭薄化法治疗胸椎黄韧带骨化症	目的:介绍改良层揭薄化法,并观察该术式结合补阳还五汤治疗胸椎黄韧带骨化症(OLF)的疗效。方法:采用保留椎管后韧带复合结构的改良层揭薄化法减压结合补阳还五汤治疗OLF9例。随访12～27个月,平均18.5个月。手术前和末次随访时采用JOA量表评分,评价下肢运动、感觉及躯干感觉、括约肌功能。结果:随访时JOA评分(7.575±0.563)与术前(4.304±0.851)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良层揭薄化法减压对脊髓侵袭小,对脊柱稳定性影响小,补阳还五汤可促进脊髓功能的恢复,疗效满意。
38932	胸腰椎结核的诊断(附39例报告)	目的:探讨胸腰椎结核的诊断及鉴别诊断,减少误诊率。方法:2004年1月～2007年12月本科收治入院诊治的腰椎结核39例,通过回顾性研究门诊次数,明确诊断的时限,全身中毒症状,早期单纯腰僵痛,腰僵痛合并腿痛,混合感染,早期X-ray特点,CT、MRI特点,诊断性治疗等探索明确诊断的规律。结果:门诊次数超过3次(25/39)64.1%;门诊时限>2月(15/39)38.5%;全身中毒症状(14/39)35.9%;腰僵痛(30/39)76.9%;腰僵痛合并腿痛(29/39)74.4%;混合感染(6/39)15.4%;早期X-ray阴性(36/39)92.3%;CT明确诊断(30/39)76.9%;MRI明确诊断率(36/39)92.3%。结论:目前胸腰椎结核的早期症状不典型,早期诊断及鉴别诊断对于疾病的治疗和预后、医患关系具有重要意义;MRI对于早期诊断脊柱结核具有重要价值。
38933	三联疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:研究推拿结合牵引加骶管注射对腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法:将180例腰椎间盘突出症患者,随机分为牵引推拿加骶管注射治疗组(A组),牵引推拿治疗组(B组)和单纯推拿手法治疗组(C组),以症状、体征为观察指标,评价各组患者的临床疗效。结果:三种保守法疗法对腰椎间盘突出症均有较好的疗效,其疼痛改善率、临床治愈率由高到低依次为:A组>B组>C组。结论:推拿结合牵引加骶管注射具有起效快,治愈率高的特点,有利于腰椎间盘突出症患者的症状恢复。
38934	斜“T”型接骨板联合挤压植骨治疗老年桡骨远端骨折134例	目的:探讨桡骨远端斜T型接骨板联合挤压植骨治疗老年桡骨远端骨折的疗效。方法:1999年7月～2008年7月,采用桡骨远端斜T型接骨板联合挤压植骨治疗老年桡骨远端骨折134例。其中男41例,女93例;最小60岁,最大86岁,平均67岁;按照AO分型:B1型9例,B2型21例,B3型16例;C1型29例,C2型44例,C3型15例。结果:134例患者均获得12～24个月随访,平均随访16.3个月,按照Dienst功能评估标准进行评定,结果优93例,良28例,可10例,差3例。优良率90.3%。结论:桡骨远端斜T型接骨板联合挤压植骨治疗老年桡骨远端骨折疗效满意,既可起到有效的固定作用,又可减少并发症,提高疗效。
38935	股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆部复杂性骨折	目的:探讨应用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆部复杂性骨折的临床效果。方法:方法自2007年10月～2008年4月,应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆部复杂性骨折19例。记录术中出血量、手术时间,术后有无感染、下肢静脉血栓形成、应激性溃疡、内固定失败等并发症。术后1、2、3、6、12个月时常规随访,记录术后骨折愈合时间及最后一次随访时功能恢复情况。结果:骨折临床愈合时间为12～28周,平均16周。所有病例均未出现感染、下肢深静脉血栓形成、心肺疾患、应激性溃疡等并发症。所有患者在最后一次随访时均无骨折再移位、内固定失败、髋内翻畸形、股骨头坏死等。结论:股骨近端锁定钢板具有创伤小、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复满意的特点,尤其适用于骨质疏松、复杂的粗隆部骨折。
38937	伸直型膝关节强直的手法治疗和手术治疗	目的:探讨伸直型膝关节强直手法治疗和手术治疗的适应症及方法。方法:作者自1996年3月～2008年8月共收治68例,对符合手法治疗指证的28例进行手法松解,对符合手术指证的40例实施股四头肌成形术,术后均配合CPM机进行功能锻炼。结果:经3～12月的随访,治愈37例,显效24例,有效5例,无效2例,总有效率89.7%。结论:无论采用手法治疗还是采用手术治疗均应根据不同的病因、病情和病程而确定,并注意术后的功能锻炼,才能最大限度地恢复膝关节的功能,减少并发症的发生。
38938	胫骨平台陈旧性骨折合并膝关节僵硬的治疗	目的:探讨治疗胫骨平台陈旧性骨折合并膝关节僵硬的临床经验。方法:2002年8月～2008年4月,对30例胫骨平台陈旧性骨折合并膝关节僵硬患者行膝关节松解并胫骨平台重建术,术后在踝上骨牵引下将患肢置于CPM机上行膝关节伸屈功能锻炼。结果:30例均获得门诊随访,平均随访时间7.2(4～13)个月,膝关节活动范围达120°以上者22例,90°～120°者6例,60°～89°者2例,60°以下者0例,平均113°。根据Hohl膝关节功能评价方法,按疼痛、主动活动能力及活动范围、稳定性及患者自我评价等五个项目进行综合评分,结果优21例,良7例,可2例,差0例,优良率93.3%。结论:胫骨平台陈旧性骨折合并膝关节僵硬的治疗,只有严格掌握适应证,选择合适的术式,并进行良好的功能锻炼,才能取得满意的治疗效果。全膝关节置换术只适用于老年患者,对于年轻的患者应尽可能行膝关节松解并胫骨平台重建术。
38939	手术治疗胫骨Pilon骨折64例	目的:探讨切开复位内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:对64例Pilon骨折的临床资料进行回顾分析。用切开复位内固定术等治疗后进行统计、分析得出显效、有效和无效的例数,计算出显效率、有效率和无效率。结果:64例均获随访,时间10～36个月,按Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统评定总有效率82.8%。结论:适宜的手术时机、正确的软组织处理、良好的复位与内固定技术、早期的康复锻炼是Pilon骨折治疗取得良好效果的保证。
38951	滑膜膏治疗儿童髋关节滑膜炎64例	目的:观察西安市中医医院院骨科传统自制滑膜膏治疗儿童髋关节滑膜炎的疗效。方法:将儿童髋关节滑膜炎120例随机分为治疗组64例,其中男性34例,女性30例;左髋28例,右髋36例,双髋2例,采用滑膜膏外贴配合患髋关节皮肤牵引下肢制动的综合治疗;对照组56例,其中男性30例,女性26例;左髋29例,右髋26例,双髋1例。采用外贴祖师麻配合中汤药四妙汤治疗。结果:治疗组64例治愈56例,好转7例,无效1例,总有效率为98.2%。;对照组56例,治愈18例,好转30例,无效8例,总有效率85.7%;治疗组疗效明显优于对照组。结论:滑膜膏属于中药外治疗法,直接作用于患处,吸收充分,起效迅速,无任何毒副作用,可清热利湿,通络止痛,松解粘连,活利关节,药方配伍严谨,操作简便,疗效满意。
38954	伸秦颗粒加味治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的临床研究	目的:探讨伸秦颗粒加味治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的临床观察。方法:将确诊为急性痛风性关节炎和高尿酸血症,血尿酸≥416umol/L的60例患者,随机分为2组:观察组和对照组,每组各30例,疗程均为3周,治疗前后检测血尿酸(UA),血沉(ESR),白细胞计数(WBC),中性粒细胞百分比(N%)等指标,并记录临床症状变化,进行分析比较。结果:两组在治疗后UA,ESR,WBC,N%均明显降低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伸秦颗粒加味对于急性痛风性关节炎和高尿酸血症疗效肯定,安全性较好,患者容易接受。
38955	盘龙七片在早期股骨头缺血性坏死中的应用	目的:探讨并评价盘龙七片在治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效和安全性。方法:门诊就诊的ANFH患者120例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组采用非甾体类抗炎药(NSAID)治疗,治疗组加用盘龙七片治疗,观察临床症状及影像学指标。结果:治疗组治疗后与治疗前比较,各指标差异均有统计学意义。结论:盘龙七片治疗早期股骨头缺血性坏死疗效良好。
38961	陇中损伤散含药血清对大鼠骨髓间充质干细胞增殖与成骨性分化的影响	目的:研究不同浓度的陇中损伤散含药血清对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖与成骨性分化的影响。方法:取三月龄wistar大鼠骨髓,分离BMSCs进行原代培养,在第一次换液后分别加入2%,5%,10%的陇中损伤散含药血清,通过倒置显微镜观察细胞形态变化,MTT法测量骨髓间充质干细胞增殖情况;偶氮偶合法进行碱性磷酸酶阳性克隆(CFU-FALP)组织化学染色,vonKossa染色法测定钙化结节数目,免疫细胞化学技术检测Ⅰ型胶原表达;于不同时间进行ALP活性及钙盐沉积量的测定。结果:陇中损伤散含药血清对BMSCs的影响呈剂量依赖性,其中以浓度为10%时作用最强。MTT结果显示陇中损伤散含药血清能明显促进BMSCs增殖;损伤散含药血清还能显著促进其成骨性分化。结论::陇中损伤散活性代谢产物能促进BMSCs的增殖和成骨性分化;陇中损伤散对骨髓间充质干细胞的这种作用可能是其促进骨折愈合、防治骨质疏松的细胞学机制之一。
38964	无创兔颈椎间盘退变动物模型的实验研究	目的:设计一种无创颈椎间盘退变动物模型的制备方法并验证其可行性,为防治颈椎病研究提供动物模型和实验依据。方法:20只日本大耳白兔随机分为模型组和对照组,每组10只。模型组采用特制的固定布套将兔颈部固定于屈曲60°位,4h/d;对照组兔戴上布套,允许其颈椎自由活动。在造模后3月,每组10只大耳白兔,麻醉及处死后行:①X线观察放射影像学变化;②光镜、电镜下观察组织形态学变化。比较组间的差异性。结果:模型组颈椎间盘间隙稍狭窄、椎体边缘有骨质增生,出现软骨细胞变性、坏死,髓核皱缩,纤维环胶原纤维变性、排列紊乱等组织形态学改变;对照组颈椎间盘组织形态无明显变化。结论:本造模法符合人椎间盘退变的客观规律,操作简便易行,造模效果确切(较长时间处于异常应力环境下能使兔颈椎间盘组织形态、基质生化成分发生明显退行性改变),且对所观察椎间盘无直接干扰,有利于对椎间盘退变的防治进行深入研究。
38966	中西医结合、内外兼治痛风性关节炎80例临床观察	目的:探讨控制痛风性关节炎的症状,提高疗效的治疗方法。方法:通过对痛风性关节炎的辨证分型,采用以中医为主,中西医结合,内服外敷,同时注重饮食调护的综合防治手段。通过对痛风的病因病机分析,病因上提出了"湿、热、寒、痰、瘀、虚"六端;病机上提出"湿邪郁聚为毒";病证上认为"虚少实多,正虚邪实";治疗上采用内外合治,总以渗、泄、疏、和为要。结果:治疗后有效率达98.75%,中药外敷疼痛的缓解和控制一般在1h左右。结论:认为活血通络之外敷药能有效缓解和控制疼痛;渗利泄浊应贯穿于整个治疗过程。并认为此法为降低血尿酸的有效途径和方法。
38968	鹿茸多肽对兔骨性关节炎软骨细胞的影响	目的:观察鹿茸多肽对兔骨性关节炎软骨细胞的影响。方法:参考Hulth法建立骨性关节炎模型,给予不同浓度的鹿茸多肽进行干预,分别进行MTT法检测、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳检测,获得鹿茸多肽对软骨细胞作用。结果:鹿茸多肽对骨性关节炎软骨细胞有一定的增殖作用,骨性关节炎软骨细胞直接分泌到胞外的基质金属蛋白酶含量变化不明显,骨性关节炎软骨细胞核酸中金属蛋白酶有一定表达。结论:骨性关节炎软骨细胞在正常分化及增殖发生改变过程中,其软骨基质的降解是金属蛋白酶与其它因子协同作用的结果;鹿茸多肽有促进骨性关节炎软骨细胞增殖作用,并可抑制骨性关节炎软骨细胞中金属蛋白酶的过度表达,可能对治疗骨性关节炎有较好的作用。
38969	微创手术经皮加压钢板系统治疗股骨粗隆间骨折32例体会	目的:总结分析经皮加压钢板(PCCP)系统内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法:对32例股骨粗隆间骨折采用骨折闭合复位,PCCP系统内固定治疗。结果:经4个月～1.5年随访,全部病例骨折愈合,且髋关节功能恢复满意。结论:应用PCCP系统内固定治疗股骨粗隆间骨折具有复位满意、操作简便、固定牢靠、便于早期功能锻炼、骨折愈合优良率高等优点。
38972	密钙息联合用药治疗中老年骨质疏松性骨折疗效观察	目的:探讨密钙息联合用药治疗中老年骨质疏松性骨折的临床效果。方法:对99例中老年骨质疏松性骨折患者随机分为治疗组(鲑鱼降钙素+仙灵骨葆+骨化三醇)33例、对照组A(骨化三醇组)35例、对照组B(仙灵骨葆组)31例。3组疗程均为3个月,从治疗第4周起每2周复查X片,观察骨痂愈合情况并进行疗效对比。结果:治疗组骨折愈合时间(6.2±1.3)周与对照组A(8.1±2.1)周、对照组B(7.9±1.9)周相比,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组在治疗2周后疼痛症状评估(0.72±0.53)与对照组A(2.15±1.05)、对照组B(2.72±1.62)相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鲑鱼降钙素、骨化三醇和仙灵骨葆联合应用对治疗中老年骨质疏松性骨折有良好疗效。
38979	DHS和PFNA治疗老年骨质疏松患者股骨粗隆间骨折疗效分析	目的:比较治疗股骨粗隆间骨折的2种常用方法的治疗效果。方法:选择住院部收治的患者147例,分别应用DHS及抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术方法进行治疗,观察手术切口长度、手术时间、术中平均出血量、平均愈合时间及Harris髋关节功能评分等指标。结果:2组患者在手术内固定的过程中均没有并发症发生,术后拍摄X线片复查,骨折复位良好,固定牢固,随访3～36个月,147例骨折全部愈合,与PFNA手术方法比较,DHS平均手术时间、术中平均出血量明显增加、Hariris髋关节功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。平均骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于DHS,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,出血少,手术时间短,固定可靠,尤其适用于骨质疏松老年患者的股骨粗隆间骨折。
38980	二种非手术疗法治疗神经根型颈椎病疗效的对照研究	目的:评价二种非手术疗法治疗神经根型颈椎病疗效。方法:对270例颈椎病患者分为对照组和观察组,对照组(A组)128例,男60例,女68例;观察组(B组)142例,男74例,女68例。对照组颈椎牵引,观察组使用干扰电治疗+颈椎牵引。对治疗前及治疗后分别以日本骨科学会(JOA)颈椎病疗效评定标准上肢的感觉评分+躯干感觉评分结合国家中医药管理局发布的疗效评定标准评定二组的疗效,对评测结果进行比较分析。结果:治疗结束后A组疗效评分与B组疗效评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组疗效优于A组。结论:干扰电+牵引治疗治疗神经根型颈椎病优于牵引+药物疗法,神经根型颈椎病的保守治疗宜先行干扰电治疗,然后再行颈椎牵引。
38981	垫腰法治疗腰椎间盘突出症500例临床观察	目的:通过临床对比观察研究,比较腰椎间盘突出症患者使用推拿治疗或加配合垫腰法的临床疗效。方法:将500例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用推拿手法配合垫腰法,对照组仅用推拿手法。治疗10～20d,随诊3～6个月,记录和比较两组腰臀及下肢症状的改善情况,并进行统计学分析。结果:治疗组的治愈率及有效率上明显高于对照组,临床治疗时间也明显少于对照组,而且在改善症状、体征的速度上快于对照组。结论:推拿治疗配合垫腰法治疗腰椎间盘突出症比单一的推拿治疗作用快,且疗效更确切,在疗程上比对照组短,值得临床应用。
38993	活血通络丸治疗足踝部皮肤软组织缺损的临床观察	目的:观察活血通络丸对足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效及对创面肉芽组织生长的影响。方法:将100例足踝部皮肤软组织缺损患者随机分为2组。治疗组50例,应用活血通络丸配合生肌玉红膏治疗;对照组50例,单纯应用生肌玉红膏治疗。疗程2周,观察2组患者肉芽长出、肉芽与皮面齐平的时间、肉芽色泽及生长情况。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在肉芽出现时间、肉芽与皮面齐平时间方面均明显短于对照组(P<0.05);且治疗组肉芽色泽鲜活红润,血运充沛。结论:活血通络丸治疗足踝部皮肤软组织缺损能使创面的肉芽组织生长迅速,愈合时间明显缩短。
39003	血小板聚集功能在椎动脉型颈椎病家兔中的改变及复方川脊片的干预作用	目的:观察椎动脉型颈椎病(CSA)动物模型血小板聚集功能的改变以及复方川脊片对其的影响。方法:采用硬化剂注射法复制CSA家兔模型,并用复方川脊片治疗,颈复康胶囊作对照,治疗4周后,行经颅多普勒超声(TCD)检查,聚椎动脉行HE染色,测定血管壁中膜厚度,同时采血检测血小板最大聚集率(MAR)。结果:模型组双侧椎动脉和基底动脉血液平均流速(Vm)均较空白组有不同程度降低(P<0.05),动脉的搏动指数(Pi)和阻力指数(Ri)均有不同程度增高(P<0.05);与模型组相比,预复康组和川脊片组上述指标均有不同程度改善(P<0.05),而川脊片组改善更明显。模型组椎动脉管壁中膜平滑肌细胞肥大增生明显,中膜较空白组明显增厚(P<0.05),颈复康组和川脊片组平滑肌细胞增生受到抑制,管壁中膜变薄。模型组血小板MAR较空白组明显增高(R<0.01),颈复康组和川脊片组血小板MAR较模型组明显下降(P<0.05),其中以川脊片组下降更加明显(P<0.01),但是2治疗组血小板MAR仍然明显高于空白组(P<0.05)。结论:复方川脊片可能是通过改善血小板聚集功能,抑制血管壁平滑肌细胞增殖,改善椎-基底动脉血供从而发挥治疗作用。
39009	ApoAI、B基因多态性与非创伤性股骨头坏死证候相关性研究	目的:研究载脂蛋白AI、B(ApoAI、B)基因多态性与非创伤性股骨头坏死(nontraumatic osteonecrosis of femoral head,NONFH)中医证候的相关性。方法:采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)对143例NON-FH患者和92例正常人分别进行ApoAI基因启动子-75bp位点、内含子+83bp位点,ApoB基因EcoRI、XbaI的多态性研究,采用聚合酶链反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳分析ApoB基因3’端可变数目串联重复序列(3’-VNTR);对NONFH患者按痰瘀阻络、经脉痹阻和肝肾亏虚3个证型进行中医辨证,用SAS软件分析基因型、等位基因在NONFH证候分型出现频率。结果:ApoAI启动子-75bp基因位点,经脉痹阻证和肝肾亏虚证的A/A基因型频率均高于对照组(P<0.05),肝肾亏虚证的G/A基因型频率显著低于对照组(P<0.01)、痰瘀阻络证和经脉痹阻证(P<0.05),而G/G基因型频率明显高于经脉痹阻证(P<0.05);等位基因比较中,经脉痹阻证G等位基因频率显著低于其他各组(P<0.05)。ApoAI启动子-内含子中,与痰瘀阻络相比,经脉痹阻证组的G/G-C/C、G/A-C/C基因型频率均显著降低(P<0.05);肝肾亏虚证组G/A-C/C基因型频率显著降低(P<0.05);而且肝肾亏虚证组G/A-C/C基因型频率显著低于经脉痹阻证组。ApoB基因XbaI基因型中,经脉痹阻证组X+X-基因型频率明显高于对照组(P<0.05),但X+、X-等位基因频率无明显差异(P>0.05)。在ApoAI基因内含子+83bp位点、ApoB基因EcoRI基因型、3’-VNTR基因型频率、等位基因频率在各证型及对照组间分布无明显差异(P>0.05)。结论:ApoAI基因启动子-75bp位点多态性、启动子——内含子位点多态性及ApoB基因XbaI基因型与NONFH证候分型有一定相关性;ApoAI基因内含子+83bp位点、ApoB基因EcoRI、3’-VNTR多态性可能与NONFH的证候发生、发展无相关关系。
39010	丹鹿通督片治疗腰椎管狭窄症临床试验总结	目的:评价丹鹿通督片治疗瘀阻督脉型腰椎管狭窄症的临床疗效、安全性。方法:采用双盲随机对照方法,丹鹿通督片试验组401例,骨仙片对照组201例。结果:①试验组临床总有效率93.5%,显效率56.9%,对照组总有效率76.1%,显效率28.4%,两组比较差异有统计学意义,试验组疗效明显优于对照组。②两组在改善中医证候方面均有效,但试验组疗效明显优于对照组。③两组治疗患者症状疗效均显著,试验组在改善患者间歇性跛行、腰部疼痛、腰椎过伸试验、跟腱反射、皮肤感觉减退疗效方面明显优于对照组。④试验组治疗患者跛行、腰痛症状起效比对照组快。⑤丹鹿通督片在治疗过程中未见明显不良反应。结论:丹鹿通督片治疗瘀阻督脉型腰椎管狭窄症效果确切,起效快,是一种安全有效的口服药物。
39011	补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨质疏松症骨转换指标的对比分析	目的:通过观察补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨质疏松症骨转换指标,探索老年性骨质疏松的优势与不足。方法:将老年男性骨质疏松症患者120名,随机分为补肾壮骨冲剂组,仙灵骨葆胶囊组,鲑降钙素针组,固邦片组,进行为期半年的治疗。分别测定服药前及服药半年后患者的骨密度(BMD)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP 5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、氨基端和中段骨钙素(N-MID BGP)等骨质疏松症相关指标,比较每组患者服药前后及组间各项指标的变化情况。结果:补肾壮骨冲剂组服药半年后,与治疗前比较其血清TRAP5b减低(P<0.05),BAP及BMP升高(P<0.05),BGP变化不明显(P>0.05)。与仙灵骨葆胶囊组比较:补肾壮骨冲剂组的BAP及TRAP5b改善程度较仙灵骨葆胶囊组明显(P<0.05),BMP升高程度两者比较差异无统计学意义(P>0.05);BGP升高程度不及仙灵骨葆胶囊组明显,服药前后测量值比较差异有统计学意义(P<0.05)。与鲑降钙素针组比较:补肾壮骨冲剂组BMP的升高程度较鲑降钙素针组明显,服药前后比较差异有统计学意义(P<0.05);TRAP,BAP,BGP三项指标两组未见明显差别(P>0.05)。与固帮片组比较:补肾壮骨冲剂组BAP的改善程度不及固邦片明显,服药前后比较差异有统计学意义(P<0.05);BMP,TRAP,BGP三项指标组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾壮骨冲剂、仙灵骨葆胶囊、固邦片、鲑降钙素针联合钙剂、活性维生素D应用,能促进骨形成,抑制骨吸收,提高BMP,有效防治老年男性骨质疏松症。仙灵骨葆胶囊对成骨细胞的促进作用不如补肾壮骨冲剂明显。补肾壮骨冲剂在提高骨密度方面优于鲑降钙素;对成骨细胞的促进作用不如固邦片明显。
39013	何氏正骨手法治疗三踝骨折的临床研究	目的:本课题是在继承何氏正骨手法的基础上,观察和总结何氏正骨手法治疗三踝骨折的临床疗效。方法:共搜集100例病例,随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组为中医跟骨牵引、正骨手法并小夹板外固定进行治疗;对照组为西医手术切开复位内固定并石膏外固定进行治疗。所有病例根据Baird踝关节评分标准分别在治疗后第2天、2周、4周、8周、24周进行评分并比较。结果:治疗组和对照组在治愈率及有效率上比较差异无统计学意义;治疗后第2天、第2周、第4周、第8周,治疗组和对照组在症状缓解上比较差异有统计学意义;而治疗后第24周,治疗组和对照组在症状缓解上比较差异无统计学意义。结论:何氏正骨手法可以有效的治疗三踝骨折这种复杂性骨折,并且随着治疗时间的推移,患者症状可以得到逐步改善。
39020	骨痛膜对兔膝骨性关节炎病理形态学与氨基己糖影响的实验研究	目的:观察骨痛膜对日本大耳白兔膝关节骨性关节炎病理形态学与氨基己糖含量的作用与影响。方法:将30只日本大耳白兔随机分为正常组、造模组、治疗组(骨痛膜组)、对照组(通络祛痛膏组)、基质膏组,除正常组(只切开皮肤)外,均行右股静脉、臀下静脉结扎造兔膝骨性关节炎模型。造模8周后,予以骨痛膜、通络祛痛膏、基质膏外敷。治疗3周后取材,首先肉眼观察各组兔的膝关节软骨表面情况,然后将剪取的部分关节软骨标本,进行光镜和电镜观察并摄像,剩余部分关节软骨标本依照标准曲线计算法测定氨基己糖含量。结果:①肉眼观察、光镜和电镜下正常组兔的膝关节软骨基本无破坏;造模组关节软骨破坏严重;对照组关节软骨破坏程度较造模组轻;治疗组关节软骨破坏程度较造模组明显减轻。②正常组和治疗组比较氨基己糖含量差异无统计学意义(P>0.05);造模组、对照组、基质膏组氨基己糖含量分别与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨痛膜外敷对膝骨性关节炎模型兔的关节炎具有明确的治疗效果。
39021	玉红膏促进软组织损伤修复过程中相关因子表达的实验研究	目的:观察中药玉红膏对家兔的软组织损伤模型中创面肉芽组织成纤维细胞生长因子(b-FGF)及转化生长因子(TGF-β1)表达的影响,从分子水平探讨中药外用制剂促进软组织修复的机制。方法:将30只家兔采用经典的全层皮肤切割伤造模,并随机分为3组。治疗组外敷玉红膏并包扎,清洁换药组常规清洁换药,空白组仅换敷料。收集不同时期的肉芽组织,高倍镜下进行病理切片观察,用SABC法检测创面中b-FGF及TGF-β1蛋白表达,在400倍光镜下观察,BI-2000图像分析系统分析,结果以平均灰度值表示。结果:在同一取材的条件下,3组b-FGF蛋白表达在创伤后6d存在差异(P<0.05)。TGF-β1蛋白表达在创伤后10,14d存在差异(P<0.05)。同时,肉芽组织的生长状况在同一时期取材时间的条件下存在组间不同,在不同取材时间的条件下存在组内差异。结论:本实验证明中药玉红膏能够通过刺激创面内细胞产生内源性生长因子,进而促进创面的修复。
39022	参麦注射液关节腔注射对兔骨关节炎细胞因子影响的实验研究	目的:研究参麦注射液关节腔注射对兔骨关节炎作用的机理。方法:将30只雄性清洁级新西兰白兔随机分为空白组、治疗组及对照组,治疗组及对照组予改良Hulth法造模,造模成功后,治疗组予参麦注射液关节腔注射,对照组予生理盐水注射,8周后抽取3组关节液,用Elisa法检测TNF-α、IL-1β、MMP-3。结果:对照组的IL-1β、TNF-α、MMP-3水平与空白组比较均偏高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组IL-1β、TNF-α、MMP-3水平高于空白组,但低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参麦注射液关节腔注射可通过降低关节液中的TNF-α、IL-1β、MMP-3来缓解骨性关节炎症状。
39025	三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病30例	目的:观察三步理筋手法与口服颈痛颗粒联合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用自身治疗前、后症状和体征积分变化对比的方法,观察三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗30例神经根型颈椎病患者的临床疗效。结果:30例患者中痊愈26例,显效3例,无效1例。结论:采用三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗神经根性颈椎病疗效确定,有较好的临床推广价值。
39026	低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病	目的:探讨低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病的临床疗效和前景。方法:2005年5月～2008年5月应用经皮穿刺等离子汽化消融治疗交感型颈椎病患者55例。结果:平均随访21(3～35)个月。术前评分平均(5.71±0.48)分,术后随访时平均(1.66±0.71)分,术后1周主观满意度优良率86.4%,症状缓解率74.0%;末次随访时主观满意度优良率61.0%,症状缓解率51.0%,未出现脊髓、神经、大血管损伤或伤口感染等并发症。结论:等离子射频消融术治疗交感型颈椎病起效快、创伤小,为治疗交感型颈椎病提供了一种安全、有效和微创的治疗手段。
39027	锁定钢板加骨移植治疗老年复杂性肱骨近端骨折临床分析	目的:探讨锁定钢板加骨移植治疗老年复杂性肱骨近端骨折的疗效。方法:2005年8月～2008年7月应用肱骨近端锁定钢板加骨移植治疗27例,男9例,女18例;年龄60～82岁,平均71.2岁。按Neer分类法:三部分骨折20例、四部分骨折7例,行肩关节前方弧形切口,切开复位骨移植后锁定钢板固定。结果:本组27例均获得随访,随访时间8～36个月,平均20.2个月,功能评定采用Neer评分标准:优10例、良11例、可3、差3例,优良率为77.8%。结论:锁定钢板加骨移植治疗老年复杂骨近端骨折固定牢靠、并发症少。可以早期进行肩关节的功能康复锻炼,疗效佳。
39028	80例胫骨中下段粉碎性骨折不同固定方法的疗效分析	目的:探讨胫骨中下段粉碎骨折后重建骨连续性的最为有效手术治疗方法。方法:回顾性分析本院80名患者按不同方法治疗的结果对比分析。按AO分类:B1型14例,B2型18例,B3型24例,C1型18例,C3型6例。结果:80例患者均得到随访,伤口愈合情况良好,无皮肤坏死、伤口感染、钢板外露等严重并发症。骨折临床愈合时间平均12.7周。根据Mazur等踝关节功能评分系统,优良率为93.3%。结论:胫骨远段解剖型钢板的形态特点充分适应胫骨远段的解剖特征,较传统方法更加方便有效。
39029	中西医结合治疗神经根型颈椎病50例临床观察	目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病50例临床疗效。方法:颈椎牵引、内服中药、推拿、针灸、静脉滴注神经妥乐平连续治疗2周,采用随机、自身治疗前、后症状和体征积分变化对比进行研究,观察指标包括临床症状及体征分级记分。疗效判断以临床症状及体征基本小时,积分减少≥70%为显效;积分减少≥30%为有效。结果:本组患者经中西医结合治疗总有效率达到91%,治疗后积分较治疗前明显减少(P<0.01)。结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病有明显的疗效。
39054	煨脓生肌膏治疗创伤性指端缺损28例	目的:探索煨脓生肌膏再生修复指端缺损的机制和质量。方法:本组28例32个伤指局部外敷煨脓生肌膏包扎,结合全身应用抗生素预防感染。结果:32个指端缺损全部治愈,最大限度保留残指长度和外形,皮肤耐磨性能和感觉良好,无畸形和残端疼痛。结论:中医外治法治疗指端缺损方法简便,价格低廉,疗效显著,病人乐于接受,突出了中医特色。
39056	芪骨胶囊治疗原发性骨质疏松症临床试验总结	目的:评价芪骨胶囊治疗肝肾不足型原发性骨质疏松症的临床疗效、安全性。方法:采用双盲随机对照方法,自2003年6月～2006年3月进行Ⅱ、Ⅲ期临床试验,芪骨胶囊试验组472例,仙灵骨葆对照组232例。结果:①Ⅱ、Ⅲ期临床试验表明芪骨胶囊起效快。②Ⅱ期临床试验两组Ward三角骨密度值及骨峰值百分比组间比较,差异无统计学意义;组内Ward三角骨密度值及骨峰值百分比比较,试验组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。③Ⅲ期临床试验组内比较,试验组治疗后股骨颈骨密度测量值有明显提高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组差异无统计学意义(P>0.05)。④芪骨胶囊在治疗过程中未见明显不良反应。结论:芪骨胶囊治疗肝肾不足型原发性骨质疏松症效果确切,起效快,是一种安全有效的口服药物。
39057	加味补阳还五汤预防膝关节置换术后深静脉血栓的研究	目的:探讨加味补阳还五汤预防人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法:将60例行全膝关节置换术患者随机分成2组,中药组30例,术后当天1次以后每天两次服用加味补阳还五汤,连服7d。对照组30例,于术后当天及以后每天1次口服拜阿司匹林100mg。两组患者术后第2、7d行血液流变学检查,术后48h拔除引流管,并记录引流量;术后第7d行下肢多普勒彩色超声观察股静脉血流速度并探测有无下肢深静脉血栓形成。结果:2组患者术前股静脉血流速度无差别;术后7d,2组患者股静脉血流速度较术前慢,以对照组为甚。中药组术后1周全血粘度下降,并低于术前水平,血浆粘度及纤维蛋白原仍高于术前水平,红细胞聚集指数及红细胞刚性指数下降至术前水平;对照组只有红细胞刚性指数下降至术前水平,其它各指标仍高于术前水平。中药组术后下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组,引流量也比对照组稍减少。结论:加味补阳还五汤能很好的预防TKA术后DVT形成,其临床效果优于拜阿司匹林。
39058	长沙市膝关节骨性关节炎中医证型分布调查研究	目的:根据膝关节骨性关节炎中医病名、病因病机、证候特点,前瞻性研究长沙市膝关节骨关节炎患者的病状特点、中医证候类型及其诊断要点。方法:在长沙地区选择4家中医院,对确诊为膝关节骨关节炎的病例采用问卷调查方法,收集人口学、症候学资料建立SPSS数据库,以频数分析方法研究各症状的分布规律,用多维尺度分析方法探讨各辨证要素之间的相互关系,用聚类分析归纳出证候类型及其诊断要点。结果:调查膝关节骨性关节炎患者804例,该病的中医病因病机:肝肾亏虚,筋骨不强是其发病的病理基础,"寒"、"湿"、"瘀"、"虚"、"热"所致筋骨瘀滞是其基本病理,从病状归纳出肾阳虚、血瘀、寒湿、肾阴虚、肝阴虚、痰浊、湿热、风、脾虚等9种辨证要素,聚类分析出肝肾阴虚、气滞血瘀、阳虚寒凝、湿热郁结等几种主要中医证型。结论:膝关节骨性关节炎是一个多病因的疾病,"瘀"、"寒"、"湿"、"虚"、"热"是膝关节骨性关节炎的主要病因病机因子,其病因病机责之于肝肾之虚和寒、湿、瘀、热之实。肾阳虚、血瘀、寒湿、肾阴虚、肝阴虚、湿热是膝关节骨关节炎主要的辨证要素。肝肾阴虚证、阳虚寒凝证、气滞血瘀证、湿热郁结证是膝关节骨关节炎的常见中医证型。
39061	阳和汤干预兔骨关节炎软骨中金属蛋白酶-1及基质金属蛋白酶抑制剂-1变化	目的:观察阳和汤对兔骨关节炎软骨中基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-l,MMP-1)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloprotease-1,TI MP-1)表达的影响。方法:新西兰大白兔20只随机分为正常组、模型组、氨糖美辛组和阳和汤组。按照Hulth法建立膝骨关节炎模型,术后第5周起至第7周末,阳和汤组予混有阳和汤的颗粒饲料,氨糖美辛组给予混有氨糖美辛的兔饲料,正常组及模型组均给予普通饲料;术后第8周分别取各组胫骨平台关节软骨,采用免疫组织化学染色测定软骨中MMP-1及TI MP-1表达的阳性指数。结果:模型组MMP-1及TI MP-1表达的阳性指数水平明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),阳和汤组MMP-1及TI MP-1表达阳性指数低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。阳和汤组和氨糖美辛组MMP-1及TI MP-1表达阳性指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阳和汤可能是通过调控软骨细胞外基质中MMP-1及TI MP-1表达变化而维持软骨的动态平衡,延缓骨关节炎中软骨退变。
39062	大鼠肢体缺血-再灌注损伤早期骨骼肌钙调蛋白表达的研究	目的:探讨大鼠肢体缺血-再灌注损伤骨骼肌钙调蛋白表达的变化。方法:30只SD大鼠随机分为对照组(control组)、缺血-再灌注组(IR组)。对照组所有大鼠用橡皮筋松弛环绕右后肢不阻断血流;IR组按张连元所报道的方法复制SD大鼠右后肢缺血-再灌注模型。各组动物于相应时间点在右后肢相应区域,切取约1000mg腓肠肌,冰盐水快速洗去血液,滤纸吸干水份,剪碎制成组织匀浆,用于RyR1和SERCA1的RT-PCR检测。结果:①骨骼肌型RyR1mRNA的RT-PCR检测结果:在肢体缺血-再灌注损伤再灌注8h内,IR组骨骼肌型RyR1mRNA在再灌注0h、2h表达上调,与对照组相比,其差异有统计学意义(P<0.01),4h时有所恢复,但8h时表达下调,与对照组相比,其差异有统计学意义(P<0.01)。②SERCA1mRNA的RT-PCR检测结果:对于SERCA1mRNA的表达,再灌注8h内随时间的延长其表达逐渐下降,与对照组相比,其差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在再灌注8h内,肢体缺血-再灌注损伤骨骼肌中RyR1mRNA早期表达上调,后期表达下降,SERCA1mRNA表达随时间的延长而逐渐下降。这可能是肢体缺血-再灌注骨骼肌损伤的重要原因之一。
39070	颈脊髓损伤并发低钠血症的临床研究	目的:探讨颈脊髓损伤患者并发低钠血症的临床发病情况,发生机制及治疗措施。方法:回顾性分析了54例颈脊髓损伤并发低钠血症患者的临床资料,探讨其发生机制及治疗措施。结果:54例患者中,6例1周内死亡或自动出院,7例出院时血钠仍低,其余患者经合理治疗血钠均恢复正常。结论:低钠血症是颈脊髓损伤常见的并发症,其发生机制主要为抗利尿激素分泌异常综合征和脑盐耗综合征,治疗也因机制不同而异。
39071	老年严重骨质疏松性股骨粗隆间骨折两种内固定术的临床观察	目的:通过对DHS(Dynamic hip serew)(对照组)与DHS加拉力螺钉(治疗组)治疗老年严重骨质疏松性股骨粗隆间骨折的对比和分析,评价2组治疗的临床应用价值。方法:随机分为对照组35例,治疗组33例,从骨密度、术中情况、术后并发症、术后髋关节功能活动及术后疗效方面,对2组治疗方法进行分析比较。结果:68例患者获8～26个月(平均18个月)随访,2组在手术时间、出血量方面比较差异无统计学意义,但在骨性愈合时间、术后并发症、术后Harris髋关节功能评分、术后疗效方面治疗组明显优于对照组。结论:治疗组与对照组都是目前治疗老年严重骨质疏松性股骨粗隆间骨折较理想的髓外内固定方式,但是治疗组比对照组临床疗效更优。
39078	竹塑夹板装置治疗骨折外固定的研究	目的:研究设计竹塑夹板系统装置治疗骨折外固定模式,与柳木夹板、杉树皮夹板系统治疗骨折外固定模式测试对比。方法:依据液体不可压缩原理,用被固定物模拟人体肢体周径变化等在内、外力作用下,以不做维护调整为同等条件,观察三种模式的相应变化。结果:简单捆扎治疗骨折外固定模式,不具备相适应变化的能力。结论:竹塑夹板体系材料力学性质稳定,约束力可视性量化弹性力控制束带系统结合自锁构型的治疗骨折外固定模式可对骨折端形成稳定、合理、安全的载荷环境,符合弹性固定理论准则。优化分析为中医小夹板外固定治疗骨折技术现代化发展提供新的思路。
39079	手术与传统疗法对锁骨中段骨折患者生活质量的影响	目的:比较锁骨中段骨折手术与传统疗法的疗效。方法:2007年1月～2008年1月我院收治77例锁骨中段骨折患者。其中手术治疗组53例,采用切开复位AO钛钢板内固定术;传统疗法组24例,采用手法复位8字绷带外固定。对所有患者治疗前、及治疗后1个月、3个月、15个月进行生活质量评分。结果:2组患者治疗后1个月内,生活质量得分相当,3个月后传统疗法组患者生活质量得分高于手术治疗组。结论:锁骨中段骨折传统疗法疗效较好,可以作为锁骨中段骨折患者的首选治疗方法。
39080	中西医结合治疗外伤性脊髓损伤并截瘫的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗外伤性脊髓损伤并截瘫的临床效果。方法:2004年1月～2008年12月对外伤性脊髓损伤并截瘫的98例患者进行椎管减压内固定术及术后使用降纤酶,并配合中药治疗,治疗前后采用Barthel指数法对患者的日常生活活动(ADL)能力进行评定。结果:治疗后98例患者的Barthel指数评分均明显高于治疗前(P<0.05)。结论:椎管减压内固定术及术后使用降纤酶,并配合中药治疗外伤性脊髓损伤并截瘫疗效显著。
39081	外固定疗法治疗复杂踝部骨折临床研究	目的:探讨外固定疗法治疗复杂踝部骨折的临床疗效。方法:采用标准对照,将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用手法复位U形树脂托板加塑形夹板固定治疗,对照组采用手法复位传统夹板固定治疗,2组均随访12～24月,平均18月,比较2组间的疗效。结果:2组总有效率分别为93.3%和80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:手法复位U型树脂托板加塑形夹板治疗踝关节骨折具有一小二早三方便特点,为复位的踝部骨折提供富有弹性三维稳定的理想固定方法。
39082	反折复位掌、背侧超宽二块夹板固定治疗尺桡骨青枝骨折	目的:观察反折复位掌、背侧超宽二块夹板固定治疗尺桡骨青枝骨折治疗中的效果。方法:尺桡骨青枝骨折300例,其中150例采用反折复位掌、背侧超宽二块夹板固定治疗,对照组反折复位掌、背、尺桡侧四块夹板固定150例,观察其临床效果。结果:全部患者骨折复位、前臂旋转功能、肘关节屈伸功能优良率约在97%以上,无1例明显畸形愈合,未发生不愈合。结论:反折复位掌、背侧超宽二块夹板固定治疗尺桡骨青枝骨折具有整复容易、固定可靠、简单易行等优点。
39083	撬拨复位配合三期辨证治疗儿童尺桡骨下1/3骨折的临床疗效观察	目的:探索儿童尺桡骨下1/3骨折撬拨复位配合三期辨证治疗的疗效及可行性。方法:采用2～2.5mm斯氏针撬拨使骨折复位,三期辨证治疗儿童尺桡骨下1/3骨折23例。结果:经撬拨复位小夹板固定,骨愈合100%,所有病例活动功能优良,无1例并发症。结论:撬拨复位配合三期辨证,小夹板固定治疗儿童尺桡骨下1/3骨折,疗效可靠,创伤小,易被患儿及家属接受,取得满意疗效。
39085	活血祛瘀法对大鼠微动应力内固定模型早期骨痂生长的影响	目的:观察活血祛瘀法结合微动应力内固定对大鼠骨折早期骨折愈合的影响。方法:采用SD大鼠72只,造成胫骨骨折模型,随机分成治疗组,固定对照组和中药对照组,每组24只。进行术后局部大体观察及肿胀评分,同时取术后天3、5、7、10、14和21d这6个时相点,每组每时相点4只,均断颈处死后拍胫骨X线片并进行骨痂质量灰度评分。结果:在大鼠骨折术后早期3、5、7d的表现,治疗组的大体观察结果优于2个对照组。而各时相点的X线片大体观察及骨痂灰度定量分析结果显示:治疗组最早出现血肿肌化及骨痂塑形,骨痂密度高。固定组血肿肌化及骨痂出现较中药组晚,但质量高,而且良好愈合。无固定的中药组虽然骨痂出现早,量多,但是密度低、不能形成连续,骨折愈合差。结论:活血祛瘀方法和微动应力内固定对骨痂成骨有协同促进作用。
39087	中药治疗椎动脉型颈椎病用药频次的归纳分析	目的:归纳分析中药治疗椎动脉型颈椎病处方的用药特点。方法:检索2003年1月~2008年12月间各类医学期刊,获取治疗椎动脉型颈椎病的方剂;统计方剂中不同功效类别药物的使用频次;比较内服方剂和外用方剂用药的差异。结果:共有85个方剂纳入研究。69个内服方剂中,补益药26味283次、活血化瘀药20味216次、解表药17味167次;16个外用方剂中,活血化瘀药18味62次、祛风湿药16味54次、解表11味42次。内服、外用方剂中的补益、活血化瘀、祛风湿以及常用药物,在使用上存在着不同。结论:治疗椎动脉型颈椎病的方剂以补益、活血化瘀、解表、祛风湿类别药物为主要组成药物;内服方剂多使用补益、活血化瘀类药物,而外用方剂则多使用活血化瘀、祛风湿类药物。
39095	急性痛风性关节炎患者的中西医结合循证治疗	目的:借助循证医学的方法为1例急性痛风性关节炎患者制定循证治疗方案。方法:在充分评估患者的情况后,提出临床问题,检索Medline(1990年1月~2009年10月)、Cochrane图书馆(2009年第3期)及CBMWeb(1990年1月~2009年10月)。检索主题词:中西医结合疗法(TCM-WMtherapy);急性(acute);痛风性关节炎(Gouty arthritis);治疗(treat ment ORtherapy);随机对照试验(RCT);Meta-分析(Meta-analysis);系统评价(systematic review);人类(human)。结果:检索发现,关于急性痛风型关节炎132篇RCT,0篇SR,通过分析检索结果、结合临床经验及患者实际情况,为患者制定了循证治疗方案。通过半年随访证实,该方案适合患者。结论:对急性痛风性关节炎患者,采用循证治疗的方法,可有效提高治疗效果,改善患者的预后。
39098	复方扶芳藤合剂口服结合BMSCs复合FG移植对兔膝关节软骨组织形态学的影响	目的:通过检测模型兔膝骨性关节炎的软骨组织的病理改变,观察复方扶芳藤合剂口服结合骨髓基质干细胞复合纤维蛋白凝胶(fibrin glue,FG)移植治疗骨性关节炎的疗效,并探讨其作用机理。方法:本实验将80只新西兰大白兔随机分为生理盐水灌胃组(A组),百年乐灌胃组(B组),注射BMSCs+FG复合物组(C组),百年乐灌胃+注射BMSCs+FG复合物组(D组),每组20膝。采用管型石膏固定膝关节的方式造模,造模6周后采用各组对应的方法处理或治疗,治疗结束1周后,空气栓塞处死试验兔,解剖膝关节,肉眼观察兔关节软骨表面情况;切取部分内侧胫骨平台软骨按照标本制备方法制定后,进行光镜观察。结果:A组关节软骨层变薄、粗糙,部分区域软骨细胞核固缩、坏死。浅表层软骨细胞消失,过渡层细胞外露,辐射层细胞增生呈簇状、染色质粗、不均匀,甚至软骨下骨囊性变。D组软骨表面基本完整,软骨细胞数量增多,4层结构基本清晰,潮线结构基本完整。关节软骨Mankin评分为A组7.50±0.64,B组5.33±0.46,C组5.64±0.58,D组5.00±0.47,B、C、D组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),D组与B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利用复方扶芳藤合剂口服,配合可注射支架(FG)复合BMSCs局部治疗KOA,对KOA关节软骨剥脱有一定的修复作用,从而延缓KOA的病变发展。
39100	腰椎小关节紊乱症临床症状与影象学相关性的研究	目的:利用X线和CT检查手段,观察、测量该症在影像学表现,从临床症状、体征与影像学表现上进行统计分析,找出诊断依据。方法:门诊随机选择年龄在50岁以下,无慢性腰痛病史的患者58例,治疗前详细询问病史,查体。行X线、CT检查,采用手法治疗。并对X线和CT结果进行测量、分析。结果:本组病例X线测量有病变棘突中线偏离者48例占82.7%,小关节间隙不等宽49例占86.2%,小关节模糊不清8例占13.8%,脊柱侧弯41例占71%。CT检查主要表现为两侧小关节间隙不对称,椎小关节面骨质硬化,小关节突密度不均匀,关节面不光整,韧带钙化等.。小关节角测量,患椎与健椎比较无明显差别,有牵涉性疼痛12例占20.68%。结论:急性腰椎小关节紊乱符合滑膜嵌顿的特点。棘突偏斜与小关节不等宽同时存在,棘突偏斜部位与压痛部位一致,腰椎侧弯其程度与疼痛程度有关,与是否有放射痛无关。CT小关节角变化与临床症状无明显关联。结合病史、临床症状和体征,X线、CT检查,腰椎侧弯、棘突偏斜、小关节不等宽可作为临床诊断依据。
39101	开窗减压加脱钙人牙基质填塞配合中药治疗早期ANFH的临床研究	目的:探讨脱钙人牙基质材料经手术植入并配合中药口服治疗肝肾亏虚型的早期ANFH,预防坏死区塌陷的临床疗效。方法:观察2003年6月~2007年12月期间股骨头软骨开窗钻孔减压加脱钙人牙基质填塞并配合中药口服治疗ANFH患者25例34髋(牙基质组),经股骨头软骨开窗钻孔减压加自体骨植入治疗的ANFH患者25例33髋(自体骨组),对疼痛指数、临床疗效及影像学评估。结果:牙基质组治疗后1月VAS评分值3.87±0.17,第24个月JOA评分值72.83±16.81,治疗成功率79.41%;自体骨组治疗后1月VAS评分值4.45±0.15,第24个月JOA评分值75.15±7.56,治疗成功率84.84%。经统计学分析,治疗后1月2组VAS评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24个月2组JOA评分和治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经股骨头软骨开窗钻孔减压加脱钙人牙基质填塞手术配合中药口服治疗,能有效促进早期股骨头坏死区骨修复,预防坏死区塌陷;而且脱钙人牙基质来源广、提取易、成本低,诱导骨修复疗效确切,不涉及医学伦理问题。
39102	康复训练对膝关节周围骨折术后功能活动度(ROM)的系统评价	目的:通过收集国内所有有关膝关节周围骨折术后康复训练的随机和非随机对照试验,了解不同康复训练方法对膝关节周围骨折术后患者肢体功能活动度(ROM)的疗效。方法:阅读全文后提取资料,使用Cochrane协作网提供的Revman4.2.10软件,进行Meta分析。结果:共检出文献143篇,按照纳入标准,最终纳入7篇文献进行研究。7篇研究均报道了经过康复训练对膝关节活动度(ROM)的影响。各研究之间有异质性,但无临床异质性。结论:经过Meta分析结果显示综合康复训练、单纯CPM机训练、CPM机联合中药熏洗和康复治疗都对膝关节周围骨折术后膝关节屈曲、主动、被动活动度恢复效果好,但CPM机联合康复治疗适用于短期恢复。
39103	72例髌骨骨折聚髌器内固定术后综合康复治疗的临床观察	目的:探讨髌骨骨折术后综合康复治疗方法,以最大限度恢复患者膝关节功能。方法:采用综合康复治疗方法,对72例因髌骨骨折术后发生膝关节功能障碍的患者通过主动功能锻炼、被动运动训练、中药外用及手法理筋、蜡疗、冰敷、本体感觉训练等综合康复方法治疗3个月,采用膝关节主动关节活动度和Bostman膝关节评分评价康复疗效。结果:术后3个月,72例患者经综合康复治疗后膝关节活动度显著增加与术后2周比较差异有统计学意义(P<0.05),Bostman膝关节评分比较差异有统计学意义(P<0.05),康复效果:优:68例,良:3例,差:1例,优良率:95.3%。结论:综合康复治疗方法对髌骨骨折聚髌器内固定术后患者膝关节功能的康复有显著效果。
39104	MED技术治疗腰椎间盘突出症相关因素分析(附220例报道)	目的:探讨显微内镜腰椎间盘髓核摘除术(MED)的相关因素,评价MED的临床价值。方法:对220例腰椎间盘突出症手术患者进行回顾性分析。其中男124例,女96例;平均年龄37.6岁(26~63岁);病变节段:L4、5109例,L5S1103例,L4、5L5S18例。采用旁正中小切口,在内镜下完成神经根探查、减压和椎间盘髓核摘除。结果:平均随访14.5个月,用改良MacNab标准评定随访结果:优176例,良37例,可7例。结论:MED表现有较好临床效果,具有切口小、组织损伤轻和恢复较快的特点。
39105	牵引复位锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察	目的:探讨牵引复位锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用及其疗效。方法:自2008年2月~2009年5月,采用牵引复位锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折41例,根据术前、术后X光片及术后髋关节功能恢复情况,评价治疗效果。结果:术后随访6~13个月,平均9个月,髋关节功能根据Harris评分标准进行评定,优34例,良7例。结论:牵引复位锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定牢靠、髋关节功能恢复好等优点。
39107	老年髋部骨折的流行病学特点	目的:回顾性分析386例老年髋部骨折的流行病学特点。方法:对我院2000年1月~2009年1月收治的386例老年髋部骨折,根据患者年龄、性别、骨折部位、致伤原因比较,进行流行病学统计分析。结果:老年人髋部骨折发生年龄主要在65~75岁,老年股骨颈骨折的发生年龄在65~69岁,股骨转子间骨折的发生年龄在70~75岁,均以老年女性较多(P<0.05)。跌倒及扭伤是主要致伤原因(P<0.05)。结论:老年髋部骨折有其自身的流行病学特点,应根据其特点进行防治。
39122	银质针导热骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:评价银质针导热加骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:顺序选择130例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。应用银质针导热加骶管注射治疗,均为每周1次,2次为1疗程。于首次治疗后1周、2周和1个月应用视觉模拟评分(VAS)和日本骨科学会下腰痛评估量表(LLPS)评价疗效。结果:治疗1周和2周后,症状体征明显改善。治疗后1个月,VAS评分从治疗前的7.33±1.36减低到2.08±1.31(P<0.05),LLPS评分显著增加(均为P<0.05)。有效率98.5%,优良率82.3%。结论:银质针导热与骶管注射治疗腰椎间盘突出症具有较好互补性,两种疗法同时应用有助于提高疗效、缩短病程、加速恢复。
39125	中医整脊手法配合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察	目的:观察整脊手法配合自拟蠲痹汤治疗颈椎病的临床疗效,探讨整脊手法治疗颈椎病的机理和方法。方法:60例神经根型颈椎病患者,随机分为2组各30例,治疗组予整脊手法配合自拟蠲痹汤治疗,对照组仅以自拟蠲痹汤口服。3个疗程(10d/1疗程)后评价疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组。2组症状体征总积分下降组间(组内)比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中医整脊手法配合自拟蠲痹汤综合治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。
39132	江南牡丹草总生物碱对大白鼠佐剂关节炎继发肿胀及血沉升高治疗作用的实验研究	目的:研究江南牡丹草总生物碱对大白鼠佐剂关节炎的继发性病变的治疗效果。方法:本实验采用建造大白鼠佐剂关节炎模型的方法,观察不同浓度的药物对大白鼠佐剂关节炎继发病变的治疗作用,36只大白鼠按性别随机分为高剂量组(200mg/kg)、低剂量组(100mg/kg)和正常对照组(每组雌雄各半),测量大白鼠局部肢体的体积,并观察其一般情况,观察各给药组对大白鼠佐剂关节炎的治疗效果;另取108只大白鼠分为正常对照组、致炎组和高剂量组(200mg/kg)用于血沉测定,通过测定不同时期血沉的变化,间接反映药物的治疗效果。结果:江南牡丹草总生物碱对大白鼠佐剂关节炎引起的继发性局部肢体肿胀有一定的消肿作用。江南牡丹草总生物碱高剂量组第18天、第24天、第32天对大白鼠的佐剂关节炎继发性病变引起的肿胀有一定的治疗效果(与正常对照组相比,P<0.05),并且其对大白鼠的一般情况没有明显的异常影响,而江南牡丹草总生物碱低剂量组对于大白鼠佐剂关节炎的继发性病变未见明显作用(与正常对照组相比,P>0.05);致炎后血沉数值显著升高,而用药后血沉数值逐渐降低(与致炎组相比差异有统计学意义P<0.05)。结论:江南牡丹草总生物碱高剂量给予患佐剂关节炎的大白鼠,能够显著降低血沉及其肢体的继发性肿胀,对其继发性病变有一定的治疗效果。
39133	葱白提取物对兔创伤性下肢深静脉血栓形成中IL-6、IL-8的影响	目的:通过检测兔血浆炎性因子白细胞介素6(Interleukelin-6,IL-6)和白细胞介素8(Interleukelin-8,IL-8)的水平,探讨葱白提取物防治深静脉血栓的疗效和机制;方法:随机将新西兰白兔24只分为空白模型组、葱白防治组和葱白治疗组。按照赵学凌等方法构建兔下肢创伤性深静脉血栓模型,造模成功后,空白模型组给予生理盐水,葱白治疗组给葱白提取物1周,葱白防治组造模前持续给葱白提取物1周,造模后同葱白治疗组。并检测造模前后血清IL-6、IL-8的变化,对实验数据进行统计分析。结果:造模后,各组兔血清中IL-6、IL-8含量明显升高(P<0.01),葱白提取物预防和治疗均可以降低模型组兔血清中IL-6、IL-8含量(P<0.05),各时段组间比较差异没有统计学意义(P>0.05);结论:葱白提取物能防治创伤后深静脉血栓的形成,其机制与减少IL-6、IL-8分泌有关。
39136	跑步运动对去睾大鼠腰椎骨量及骨结构的影响	目的:探讨不同强度的跑步运动对去睾大鼠非负重骨腰椎的骨量和骨显微结构的影响和机制。方法:12周龄SD雄性大鼠40只,随机分为5组,即假手术组(SHAM)、去睾模型组(ORX)、去睾后低强度运动组(ORX+EX1)、去睾后中强度运动组(ORX+EX2)、去睾后高强度运动组(ORX+EX3)。12周后,处死取腰椎骨,做不脱钙骨切片,并测定骨形态计量学各骨量、骨结构、骨代谢参数。各组参数作方差分析,显著性检验。结果:(1)ORX组各参数与SHAM组比较显示:骨量降低(P<0.05),骨显微结构破坏(P<0.05),成骨减弱(P<0.05),破骨活跃(P<0.05)。(2)ORX+EX1和ORX+EX2组各参数与ORX组比较显示:骨量增高(P<0.05),骨显微结构改善(P<0.05),成骨活跃(P<0.05),破骨减弱(P<0.05)。(3)ORX+EX3组各参数与ORX组比较显示:骨量和骨结构均无明显改善(P>0.05),但成骨和破骨均活跃,骨转换加快(P<0.05)。结论:(1)雄性大鼠去睾后能引起骨量丢失及骨结构破坏。(2)低中强度的跑步运动对去睾大鼠不仅能增加骨量还能改善骨显微结构。(3)高强度的跑步运动不能减缓去睾大鼠骨量丢失和骨结构破坏。
39137	老年性2型糖尿病患者骨代谢指标分析	目的:探讨老年性2型糖尿病患者骨密度(BMD)及骨生化指标的变化情况,阐明老年性2型糖尿病患者骨质疏松症相关危险因素。方法:测定110例男性2型糖尿病患者和87例正常男性的BMD,并检测生化及骨代谢指标。结果:老年性2型糖尿病患者组BMD降低的发生率明显高于对照组(P<0.01),血清骨钙素(BGP),胰岛素(Ins)水平则显著低于对照组(P<0.01),尿脱氧吡啶啉(Dpd),空腹血糖(FPG)高于对照组(P<0.01)。结论:老年性2型糖尿病患者较正常人群易发生骨质疏松症,BMD、BGP、Dpd水平是诊断糖尿病性骨质疏松症(DOP)的重要指标,良好的血糖和血脂的调控及尽可能的保护胰岛β细胞可降低骨质疏松症的发生。
39139	首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员会成立大会征文通知	<正>中国中西医结合学会骨科微创专业委员会拟定于2011年5月27~29日(星期五~星期日),在首都北京江西大酒店召开首届全国中西医结合骨科微创学术研讨会暨专业委员会成立大会。此次会议由中国中西医结合学会主办,届
39140	针刺和超短波联合正骨推拿治疗颈型颈椎病临床研究	目的:比较针刺、超短波和正骨推拿联合治疗与单一正骨推拿治疗对颈型颈椎病的临床疗效。方法:将80例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者于颈肩部穴位针刺和超短波治疗后,再接受正骨推拿治疗;对照组仅接受正骨推拿治疗。均为每日1次,治疗10次为1疗程。于治疗前及治疗10次后,参照《中医病证诊断疗效标准》和语言评价量表(VRS)评定疗效。结果:治疗10次后,发现2组患者的VRS疼痛程度分级均较治疗前明显改善(均为P<0.01)。但治疗组明显优于对照组(U=6.823,P<0.01)。治疗组的有效率和优良率亦优于对照组(U=3.282,P<0.001)。结论:采用针灸、超短波和正骨推拿综合治疗颈型颈椎病,比单用正骨推拿治疗效果更好,能较快缓解疼痛、改善症状,值得临床推广、应用。
39141	桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	目的:观察椎动脉型颈椎病患者服用桂枝加葛根汤前后椎动脉血流改善情况。方法:2008年5月~2010年1月间,将150例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,分别施以不同的治疗方法。观察组治疗方案为桂枝加葛根汤口服并配合颈椎牵引,将中药汤剂煎煮后,分两次口服,每日1次,1个月为1个疗程。颈椎牵引取患者体重的1/5~1/7,每日2次,每次30min,3周为1疗程。对照组治疗方案为口服颈复康颗粒配合颈椎牵引,治疗时间同观察组。通过超声经颅多谱勒(TCD)观察椎动脉血流改善情况。结果:通过TCD观察,观察组87例病人治疗后椎动脉各项血流参数均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组椎动脉改善情况及临床疗效均明显优于对照组(P<0.05)。并能明显减轻眩晕症状。结论:桂枝加葛根汤对椎动脉血流改善有显著效果,对椎动脉型颈椎病有明显治疗作用。
39142	骨关节炎补肾方对肝肾亏虚型膝骨关节炎关节液中PGE2、NO的影响	目的:观察内服本院自拟的骨关节炎补肾方对肝肾亏虚型膝骨关节炎关节液中前列腺素(PGE2)、一氧化氮(NO)水平的影响,以及临床症状的改善,探究中药防治骨关节炎的现代机理。方法:自2009年6月~2010年6月在我院关节专科选取20名肝肾亏虚型膝骨关节炎的患者,服用骨关节炎补肾方3周,比较治疗前后关节液中PGE2、NO的水平变化以及骨性关节炎SF-36评分前后变化。结果:治疗前关节液中PGE2平均水平1.35±0.31 ng/mL,NO平均水平17.56±2.03μmol/L。治疗后关节液中PGE2平均水平0.47±0.15ng/mL,NO平均水平12.06±1.27μmol/L。关节液中的PGE2和NO治疗前后的水平变化比较差异有统计学意义(P<0.05),两者都有不同程度的下降。结论:骨关节炎补肾方可以有效降低肝肾亏虚型骨关节炎患者关节液中PGE2、NO的水平,可一定程度上缓解患者症状。
39144	八正散预防骨科术后尿潴留的临床观察	<正>尿潴留是骨科术后常见的并发症之一,因其给患者带来身心痛苦甚或导致其他疾病,而被广泛关注。在临床工作中尚无有效预防尿潴留的确切方法。我院自2009年5月开始应用中药汤剂八正散加减口服预防术后尿潴留,取得满意的疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料病例均来源于我院骨外科2009年5月~2009年12月拟
39145	二至丸治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察	<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是老年人常见疾病,以绝经后老年妇女多见,是由于骨代谢平衡的失调,主要是破骨细胞呈现活跃的状态,使得骨吸收大于骨的形成,从而出现一种负平衡状态,最后导致骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折[1]。临床主要表现为骨痛和骨折风险增加,严重影响了老年人的生活质量,甚至出现
39146	仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性压缩性骨折83例	<正>骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构改变和骨折风险性增加为特征的骨骼系统的疾病。随着老龄化社会的到来,原发性骨质疏松症的患病率逐年上升,骨质疏松性骨折正成为临床常见的损伤性疾病。我科自2006年3月~2010年3月共收治老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折83例,治疗结果满意,
39147	小针刀治疗髌下脂肪垫损伤56例临床观察	<正>髌下脂肪垫损伤以膝关节运动性疼痛为特点,并在髌骨下缘可以找到明显压痛点,触压该点时,可以引起疼痛扩散、加重。笔者自2004年12月~2009年12月对此类病人行小针刀松解治疗,取得了良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部观查病人共计104例,其中门诊89例,住院病人15
39148	熊昌源教授外治三联法治疗膝骨性关节炎经验总结	<正>骨性关节炎(Osteoarthris,简称OA)指由于各种原因(创伤、持续劳损、肥胖等)所致关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并伴有软骨下骨质增生,从而使关节面逐渐被破坏产生畸形,影响关节功能的一种退行性疾病。有很高的发病率,其导致的关节疼痛和功能障碍严重影响患者的生活质量。随
39151	浅论绝经后骨质疏松症穴位埋线疗法的辨证取穴论治	<正>绝经后骨质疏松症(post menopausal osteoporosis,PMOP)是多病因疾病,以绝经后出现骨转换加速、骨量降低、骨组织微细结构被破坏、骨脆性和骨折危险性增加为特征。随着人类老年社会的到来,罹患人数逐年增加,已引起广泛关注。针灸疗法作为一种"整体疗法"、"自然疗法",因其疗效确切、稳定持
39153	“肾主骨、生髓”理论在骨质疏松症研究中的应用	<正>骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少,骨组织显微结构退化,骨的脆性增加,极易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。临床上以原发性骨质疏松症(绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症)最多见,主要因肾精亏虚导致的骨髓和气血生化不足,骨失髓血的充养所致。
39155	追风除痹胶囊治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的临床研究	目的:研究追风除痹胶囊在治疗膝关节骨性关节炎(阳虚寒凝型)的临床疗效。方法:选取符合参研条件的对象60名,分为治疗组及对照组,治疗组口服追风除痹胶囊配合低周波治疗,对照组采取低周波及口服祖师麻片治疗,10d为1疗程,每疗程间隔3~4d,共3个疗程。根据临床观察评分(包括疼痛指数、关节肿胀指数、关节活动指数)、Lysholm膝关节评分对2组患者治疗前后的症状、体征等进行系统对比,量化评估。结果:治疗组与对照组在均有不同程度的恢复,其中治疗组的疗效明显优于对照组:治疗组30例中,治愈16例,好转12例,未愈2例,总有效率93.3%;对照组30例中,治愈8例,好转15例,未愈7例,总有效率76.7%。结论:追风除痹胶囊可有效缓解膝关节骨性关节炎患者的症状,改善关节活动功能。
39156	加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的远期疗效观察	目的:探讨加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的时效性。方法:对2007年7月~2009年1月期间在我科接受加味阳和汤治疗的80例膝关节骨性关节炎进行随访,采用膝关节HSS评分[2]作为评价标准,观察加味阳和汤治疗膝骨性关节炎不同时间后的疗效。结果:运用加味阳和汤加减治疗膝骨性关节炎近期具有显著的疗效;1年3个月后疗效开始减退,需再次服用加味阳和汤治疗;运用加味阳和汤治疗不同时期膝骨性关节炎的疗效有差别,早期骨性关节炎治疗效果更优。结论:加味阳和汤治疗膝骨性关节炎疗效显著,中远期疗效稳定,多次疗程治疗疗效有待观察。
39157	芪蛭通络方治疗神经根型颈椎病临床观察	<正>神经根型颈椎病是一种常见病、多发病,主要临床症状表现为头、颈、臂、手及前胸等部位的麻痹疼痛,并可有进行性肢体感觉及功能障碍,重者可致肢体软弱无力,甚至瘫痪。2008年1月~2009年12月,我们采用自拟芪蛭通络方治疗神经根型颈椎病80例,取得较好临床疗效,现报告如下。
39158	生肌象皮膏在骨科难愈创面中的应用	<正>骨科创面局部治疗首选无菌换药,但部分创面因损伤严重或感染等原因,难以一期愈合,长期无菌换药可使肉芽老化,致创面愈合不良,增加患者精神和经济负担,为此我们改用生肌象皮膏治疗后,创面肉芽生长丰富,愈合良好。自2005年1月~2009年12月,我科应用生肌象皮膏治疗骨科难愈创面42例,疗效满意,现报告如下。
39161	中医药治疗足跟痛的临床研究进展	<正>足跟痛是指跟骨结节周围的慢性疼痛,多与足跟部的慢性劳损和退变有密切关系。此症包括现代医学的跟骨骨刺、跟骨结节滑囊炎、跟骨结节纤维脂肪垫炎等,病理变化主要是患处筋膜的无菌性炎症。中医认为足跟系肾经所络,足跟痛乃肾脉亏损、肝失所养而致。肾主骨,肾亏髓空,寒湿入侵,脉络失和;肝主筋,肝血不足,筋失濡养,血行瘀滞,加之外伤、劳损等诱因作用发为本病。足跟痛属于中医"痹证"的范畴,其病位在足之
39162	益气化瘀方对腰神经压迫模型大鼠神经根组织Bax和Bcl-2的表达影响	目的:观察益气化瘀方对腰神经根压迫损伤后L4神经根组织Bax和Bcl-2的表达影响。方法:雄性SD大鼠(SPF级)40只按随机数字表法分为假手术组、模型组、弥可保组和益气化瘀方组,每组各10只。采用自制胶块压迫于大鼠右侧L4神经根背根节处,假手术组仅切开皮肤和椎旁肌。造模后假手术组和模型组给予生理盐水灌胃;弥可保组采用肌肉注射弥可保注射液;益气化瘀方组给予益气化瘀方煎剂灌胃,于造模10d后取右侧受压神经根。采用免疫组织化学法检测背根节神经细胞Bax和Bcl-2的蛋白表达情况;实时荧光定量聚合酶链反应法检测神经根组织Bax和Bcl-2的基因表达变化。结果:腰神经根压迫后,模型组的Bax蛋白和基因表达明显增高,其中基因表达与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.01);而Bcl-2蛋白和基因表达明显减少,其中基因表达与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.01)。益气化瘀方可减少Bax的蛋白和基因表达,其中基因表达低于模型组(P<0.01)。另外益气化瘀方可增加Bcl-2的蛋白表达,但对Bcl-2基因表达无明显影响。结论:腰神经根压迫模型可导致受压神经根组织Bax的过表达增加和Bcl-2的表达抑制。益气化瘀方可抑制神经根组织Bax的过表达;可增加Bcl-2的蛋白表达,但对其基因表达无明显影响。
39163	骨碎补治疗去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究	目的:观察骨碎补对去卵巢后骨质疏松大鼠骨密度、微结构和生物力学性能的影响,研究骨碎补对治疗骨质疏松的作用。方法:30只6月龄SD大鼠随机分为3组:去卵巢组(OVX)、假手术组(SHAM)和骨碎补治疗组(OVX+D)。骨碎补治疗3个月后,检测各组大鼠的骨密度、微结构、生物力学性能的变化,并比较各组间差异。结果:OVX+D组的的骨密度、微结构、生物力学指标与OVX组比较差异有统计学意义,与SHAM组比较差异无统计学意义。结论:骨碎补可以增加去卵巢后骨质疏松大鼠的骨密度,改善微结构,提高生物力学性能,对实验动物的骨质疏松有治疗作用。
39164	复方巴戟天合剂对激素性股骨头坏死大鼠模型血液流变学和血脂的影响	目的:观察复方巴戟天合剂治疗激素诱导大鼠股骨头坏死的疗效,并探讨其机理以指导临床。方法:取72只SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组、对照组、治疗组;除正常组外,第1~4周各组均每周2次注射醋酸强的松龙24.5mg/kg,第4~8周每周1次注射醋酸强的松龙24.5mg/kg造模。造模同时给药,正常组喂生理盐水;模型组喂生理盐水;对照组予仙灵骨葆混悬液灌胃;治疗组予复方巴戟天合剂灌胃。每组在第4、8、12周各处死6只。测定血液流变学和血清血脂含量。结果:①血液流变学测定结果:血液流变学指标在不同时期正常组和模型组间比较差异有统计学意义(P<0.05),模型组与对照组、治疗组间比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组与治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组第8、12周与第4周比较差异有统计学意义(P<0.05)。②血脂测定结果:在造模第4周时,正常组与模型组间比较差异有统计学意义(P<0.01),模型组与对照组、治疗组间比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组与治疗组间比较差异有统计学意义(P<0.05);造模第8周时,正常组与模型组间比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组与治疗组间比较差异有统计学意义(P<0.05);造模第12周时,正常组与模型组间比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组与治疗组间比较差异有统计学意义(P<0.05),模型组与治疗组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组第12周与第4周比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方巴戟天合剂能够改善因激素导致的血脂异常增高状态,改善异常的血液流变状态,对大鼠激素性股骨头坏死可能具有治疗作用。
39165	湖北海棠总黄酮对成骨细胞增殖分化及破骨细胞活性的影响	目的:探讨湖北海棠总黄酮及其主要成分根皮苷对大鼠成骨细胞增殖分化及破骨细胞活性的影响。方法:取新生大鼠颅骨,用改良组织块消化法分离成骨细胞。MTT法检测药物对成骨细胞增殖的影响,对硝基苯二钠基质动力学法测定细胞内碱性磷酸酶(AKP)的活性。分离培养大鼠破骨细胞。加药共培后检测抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)活性,检查骨吸收陷窝变化。结果:湖北海棠总黄酮能明显促进成骨细胞增殖;提高成骨细胞内碱性磷酸酶活性。湖北海棠主要成分根皮苷能提高成骨细胞内碱性磷酸酶活性;降低抗酒石酸酸性磷酸酶活性,减少骨吸收陷窝数目,与对照组比较差异有统计学意义。结论:湖北海棠总黄酮能促进成骨细胞的增殖和分化,其主要成分根皮苷能促进成骨细胞的分化,抑制破骨细胞的活性和嗜骨活性。
39166	胎盘多肽注射液对家兔骨折愈合过程中BMP-2、VEGF的影响	目的:观察胎盘多肽注射液对家兔骨折模型骨形态发生蛋白-2(BMP-2)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:选用30只雄性新西兰家兔,随机分为3组,其中正常组10只,模型组10只,治疗组10只。正常组不予任何处理,模型组和治疗组均手术处理,制作骨折模型,治疗组家兔术后第6天开始每天注射胎盘多肽注射液4mL,所有家兔于4周后处死,免疫组织化学染色观察骨折部位骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果:治疗组及模型组中BMP-2、VEGF表达量均高于正常对照组,且治疗组VEGF、BMP-2切片阳性细胞数高于模型组。结论:胎盘多肽注射液能提高骨折愈合过程中骨痂组织的BMP-2、VEGF表达。
39167	椎间盘退变动物建模研究	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,其基本病理变化是椎间盘退变,病因尚不十分清楚。关于椎间盘退变的病因、发病机制及早期发现并采取积极有效的措施,一直是近年来研究的热点。但是人类腰椎间盘退变是一个漫长的病理过程,对其研究是长期的,如果能寻找一种符合人体解剖生理功能、周期短、可重复性的实验动物作为替代,可大大缩短实验所需的
39168	老年骨折患者的心理护理	<正>随着我国人口结构老龄化,老年骨折病人呈上升趋势。老年人易骨折,这是由于老年人特定的生理阶段性所决定的,进入老年后,对外界的反应性降低、迟钝、视力减弱、肌肉骨骼退化,使老年人平衡能力、协调能力、反应能力大大降低,心血管系统的退化使老年人自我保护性差,易受外伤,导致骨折。为使老年骨折患者在住院期间能更好地进行治疗,早日康复,根
39169	骨科长期卧床患者预防坠积性肺炎的护理	<正>因骨折等原因须长期卧床患者,易引起肺底部充血、瘀血、水肿而导致坠积性肺炎,且此病是长期卧床患者常见的并发症,一旦发生,控制不好可引起败血症、呼吸窘迫综合征,还可增加心脏负担引起肺原性心脏病。特别是年老体衰、有长期吸
39170	假性动脉瘤误诊为脓肿1例	<正>1临床资料某男,32岁,因"左股骨干骨折术后肿痛5月"入院。患者5月前因左股骨干骨折在厦门某医院住院行左股骨干骨折切开复位钢板内固定术,术后出现左大腿长时间肿痛不适,住院两月余,肿胀仍未消除,以皮下血肿曾行肿块穿刺术,未穿刺到明显血性液体。出院3月后仍见左大腿肿胀不适,今来我院就
39171	物理疗法结合中药封包治疗类风湿性关节炎活动期的临床疗效观察	<正>类风湿性关节炎(RA)是关节的一种慢性、炎症性和破坏性疾病。是以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为关节肿痛,晚期可强直和畸形、功
39172	骨强度与骨基质	<正>骨骼生物力学性能减退是引起骨质疏松脆性骨折最主要的原因之一。传统概念中骨密度对生物力学的影响强度随着临床与基础研究的深入进行而逐渐减低,越来越多的临床证据显示骨密度测量在评估骨折风险和监控治疗效果的局限性,20%~30%椎体松质骨强度变化不能用骨密度的增加解
39173	骨质疏松性髋部骨折的治疗进展	<正>骨质疏松症是一种以低骨量、骨组织微结构破坏导致骨脆性增高的全身性代谢性骨病,骨质疏松是引起老年人髋部骨折的重要原因之一。宁华等[1]通过对中国五大行政区中老年人骨质疏松及骨折流行病学研究调查显示,50岁以上人群总骨折患病率为26.16%,其中髋部骨折患病率为11.9%。由以上
39174	激光针刀配合甲氨蝶呤关节腔注射治疗类风湿关节炎100例	<正>类风湿关节炎是一种常见的以关节滑膜炎症为主要临床表现的系统性自身免疫疾病,致畸致残率高,严重影响患者工作、学习、生活。我科自2004年11月~2008年11月运用激光针刀配合甲氨蝶呤关节腔注射治疗急性期类风湿关节炎取得较好临床疗效,现报告如下。
39176	伴退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病治疗探讨	目的:探讨伴退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者的治疗方法及转归。方法:29例伴颈椎退变性脊髓压迫的颈神经根病患者纳入研究,全部患者入院后继续进行2周系统、综合的非手术治疗,如果神经功能继续损害或疼痛剧烈不能缓解,进行手术治疗,分别于治疗前、治疗后2周、随访期间通过VAS及JOA评分评价临床疗效。结果:29例患者平均随访1.16年,其中18例获得不同程度的改善,保守治疗改善不明显者11例,其中6例行手术治疗,余5例患者拒绝手术治疗;随访期间,2例保守治疗无效患者无改善,但未明确出现脊髓型受压的症状体征,5例症状逐渐缓解,痹痛减轻。治疗前后及随访期间该组患者疼痛及JOA评分改善情况比较差异有统计学意义。结论:伴颈椎退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者经过系统、综合的非手术治疗后存在不同转归,部分可以"治愈",部分仍需手术治疗,不能简单的将"颈神经根病"作为无脊髓症状颈椎退变性脊髓压迫向脊髓型颈椎病转化的信号。
39177	锁定加压钢板治疗C型股骨远端骨折19例临床报告	目的:报告锁定加压钢板治疗C型股骨远端骨折的方法及临床疗效。方法:2006年1月~2009年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗C型股骨远端骨折19例,其中男13例,女6例;年龄18~64岁,平均39岁。骨折按AO分类法,C1型9例,C2型6例,C3型4例。术后随访时间12~20个月,平均15个月,根据Merchan膝关节评分标准进行临床疗效评定。结果:术后12个月按Merchan膝关节评分标准,结果:优13例,良3例,可2例,差1例,优良率84.2%。发生皮瓣坏死1例,无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论:锁定加压钢板治疗C型股骨远端骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗C型股骨远端骨折安全、有效的内固定方法之一。
39178	陇中Ⅰ号-汽雾透皮疗法治疗膝骨关节炎的临床对比研究	目的:研究陇中Ⅰ号-汽雾透皮疗法治疗膝骨关节炎临床疗效。方法:将符合中医、西医诊断标准的80例膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组2组各40例。治疗组给予陇中Ⅰ号-汽雾透皮疗法熏蒸全身,每周5次,每次20min,连续2周为1疗程,对照组给予红花油涂搽患膝关节,每日2次,连续2周为1疗程,2组均以1疗程为观察期,用WOMAC骨关节炎指数对2组治疗前后进行评分。结果:治疗组观察40例,临床控制3例,显效25例,有效11例,脱落1例;对照组观察40例,临床控制2例,显效17例,有效21例。2组治疗前、后的临床疗效和WOMAC骨关节炎指数相比,治疗组均明显优于对照组。结论:陇中Ⅰ号-汽雾透皮疗法治疗膝骨性关节炎疗效显著。
39179	骨科Ⅰ类切口手术感染的原因探讨	目的:探讨骨科Ⅰ类手术切口感染原因以及预防控制感染的可执行力。方法:采集骨科Ⅰ类手术有内置器材的病例资料4079份。根据患者手术相关资料、围手术期抗菌药物的使用情况进行合理性评价以及术后切口感染的比较并进行统计分析。结果:术后1个月内出现感染症状的病例占79.2%;足部位感染占29.2%,腰膝部位各占25%;深部感染率达到50%,腔隙感染率占37.5%;金黄色葡萄球菌感染率达到37.5%,耐药金黄色葡萄球菌感染率占16.7%、围手术期用药选择不合理占50%,用药时间不合理占66.7%;结论:预防骨科手术部位感染的三个关键点即无菌技术操作;改善手术技巧;围手术期合理使用抗菌药物;依法管理、科学防控、关键在行动。
39181	游离腓肠内侧动脉穿支肌瓣修复对侧小腿软组织缺损11例	<正>小腿严重外伤后多伴软组织缺损及骨外露,因同侧软组织损伤重,难以用常规带蒂皮瓣修复,应用显微外科技术进行修复可获得良好的临床效果[1-2]。随着穿支皮瓣技术的开展[3],我们在临床应用带蒂腓肠内侧动脉穿支皮瓣的基础上[4],于2006年6月~2008年6月,应用吻合血管的腓肠内侧动脉穿支肌瓣移植联合游离网状植皮修复对侧小腿软组织缺损,取得满
39182	经皮穿针治疗GartlandⅢ型小儿肱骨髁上骨折的临床观察	<正>肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折。本病可分为伸直型和屈曲型;合并神经血管损伤及造成后遗症的的几率同样占肘部损伤中的首位。由于本病常合并神经、血管损伤,如处理不当,易发生关节功能障碍、肘内翻畸形及缺血性挛缩等,将给患儿留下严重的后遗症[1]。本研究对自2008年6月~2010
39183	内固定治疗复杂胫骨平台骨折36例	<正>胫骨平台骨折是创伤骨科的常见损伤,属于关节内骨折,常为高能创伤,可以造成骨和周围软组织复杂性损伤,治疗不当可造成膝内、外翻畸形、关节不稳以及关节运动障碍等。因此恢复关节面的平整,坚强内固定、保持膝关节的稳定、早期进行功能锻炼,能最大限度地恢复膝关节的功能。我院2003年3月~2010年1月收治的胫骨平台骨折病例中,对其中36例复
39184	闭合复位克氏针内固定治疗后踝骨折27例	<正>踝关节是人体最重要的负重关节之一,其稳定性和灵活性十分重要。后踝骨折是骨伤科临床上最常见的骨与关节损伤,而目前对后踝骨折的治疗方法都不能令人满意。作者自2006年8月~2009年12月采用闭合复位克氏针内固定治疗后踝骨折27例,取得较好效果。现报告如下。
39185	悬浮式牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	<正>2008年1月~2009年12月我科收治92例腰椎间盘突出患者,采用悬浮式正脊仪与普通机械牵引床进行治疗,评定悬浮式正脊仪治疗腰椎间盘突出症的疗效,为推广悬浮式正脊仪提供疗效依据。现报告如下。1临床资料1.1一般资料92例20~60岁腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照
39186	三种手术方式治疗股骨颈骨折的疗效比较	<正>股骨颈骨折占全身骨折的7.3%左右,随着社会的进步和发展,老年人口增多以及交通意外的发生,各年龄段的股骨颈骨折屡见不鲜,常合并有严重的脏器复合伤,如何在救治伤员的同时,尽早对股骨颈做牢固理想的固定及治疗是当代骨科医
39187	延期切开复位内固定治疗复杂Pilon骨折	<正>近年来随着交通运输业和工农业的迅猛发展,高能量损伤所致的Pilon骨折日趋增多,而且伤情更加复杂。由于并发症多,病废率高,使其在临床处理上非常棘手。自2004年3月~2009年12月,我院共收治Ruedi-AllgowerⅢ型患者34例,疗效较满意;现报告如下。
39188	Ⅲ型Pilon骨折手术复位的临床观察	<正>Ⅲ型Pilon骨折踝关节及软组织均严重损伤,其治疗是一临床难题。解剖复位是功能恢复的关键,但是对复位问题研究甚少[1,2]。腓骨复位简单且原则化,经查阅文献胫骨内侧及后踝的复位研究未见报道,但早期手法整复结合手术解剖复位有助于解决Pilon骨折治疗难题,现报告如下。
39189	非手术疗法治疗神经根型颈椎病的研究进展	<正>当前,我国颈椎病(Cervical Spondylosis,CS)患病率约达3.8%~17.5%[1~3]。随着生活和工作方式的改变、电脑的广泛普及,颈椎病有迅速增加和年轻化趋势[4~5],给人们带来了躯体、心理和经济等方面的多重负担[6]。其中,神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)约占颈椎病发病的60%,
39191	益气化瘀方促进破裂型腰椎间盘突出重吸收机制的探讨	目的:研究益气化瘀方促进破裂型腰椎间盘突出重吸收的机制。方法:将28只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、益气化瘀方组、硫唑嘌呤组,每组7只。动物造模成功后给药20d后处死,所取得的大鼠椎间盘进行益气化瘀组B细胞(CD19)免疫组织化学染色;流式细胞仪检测T细胞(CD3、CD4、CD8)的含量。结果:CD19的阳性表达率明显高于模型组和硫唑嘌呤组(P<0.05);各组都有T细胞(CD3、CD4、CD8)的阳性表达,并且益气化瘀组和模型组含量都高于硫唑嘌呤组。结论:腰椎间盘突出后重吸收或缩小与机体的自身免疫反应有关,中药益气化瘀方能够吸引活性的T、B细胞,从而促进自身免疫反应的作用,进而促进椎间盘突出后重吸收。
39192	动力髋加防旋螺钉固定股骨转子间骨折生物力学研究	目的:观察动力髋与动力髋加防旋螺钉在固定股骨转子间骨折时生物力学强度的差别。方法:取成年男性防腐股骨标本12对,将每对标本制造成不稳定的Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折,左侧用4孔动力髋螺钉而右侧4孔动力髋加防旋螺钉固定。进行压力和扭力试验,测量骨折间位移,比较是否有差别。结果:当压力加载至1500牛顿时,动力髋与动力髋加防旋螺钉固定的股骨转子间骨折处移位比较差异无统计学意义(P>0.05);在扭力实验中,当至18牛.米扭转量程,动力髋与动力髋加防旋螺钉固定的股骨转子间骨折处移位比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动力髋与动力髋加防旋螺钉在固定EvansⅢ型股骨转子间骨折时,压力强度下无差别,扭力强度下有差别。
39193	功能锻炼配合青鹏膏外用治疗轻度肩关节周围炎随机对照研究	目的:观察功能锻炼配合青鹏膏外用治疗轻度肩关节周围炎的疗效。方法:将200例轻度肩周炎患者,随机分为功能锻炼配合青鹏膏外用治疗组和单纯功能锻炼对照组各100例。治疗组在局部外用青鹏膏后,进行双手爬墙、挽背健手拉患手及前屈患手摸对侧耳朵锻炼,2次/d,每次以上3个锻炼动作各作10次,30d为1个疗程。对照组单纯进行锻炼,疗程同治疗组。采用肩关节周围炎疗效评定量表观察治疗前后2组患者的肩关节疼痛评分、肩关节日常活动评分及日常生活能力评分。结果:2组患者肩关节疼痛评分、肩关节活功能评分及日常生活能力评分治疗后均较治疗前提高,差异均有统计学意义(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗后组间比较,治疗组较对照组提高更明显,差异亦具有统计学意义(肩关节疼痛评分P<0.01,肩关节活动功能及日常生活能力评分P<0.05)。结论:功能锻炼配合青鹏膏外用治疗轻度肩关节周围炎疗效显著。
39194	“四动”、“五步法”治疗锁骨骨折的临床研究	目的:客观评价"四动"、"五步法"治疗锁骨骨折骨折临床疗效。方法:采用随机单盲对照试验,将450例锁骨骨折患者随机分为2组,手术组(263例)采用切开复位内固定治疗;治疗组(282例)采取"四动"、"五步法"治疗,疗程均为6月。结果:2组骨折愈合率、康复时间、治疗后并发症、肩关节功能及2组治疗费用比较差异均有统计学意义。结论:"四动"、"五步法"具有费用低廉、疗程短、功能好等优点,可以作为该病种治疗的首选治疗方法。
39195	钢板内固定配合中药熏洗治疗跟骨关节内骨折的临床研究	目的:探讨切开复位可塑性钛板内固定配合中药熏洗治疗跟骨关节内骨折的治疗效果。方法:运用切开复位可塑性钛板内固定,必要时行同种异体骨植骨,中后期配合中药熏洗治疗Ⅱ~Ⅳ型跟骨关节内骨折45例53足。结果:45例53足患者全部随访,时间6~36个月,平均16个月。术后患足B hler角及Gissane角基本恢复至正常范围;采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价可见:优32足,良12足,可6足,差3足,优良率83.02%。结论:切开复位可塑性钛板内固定配合中药熏洗治疗跟骨关节内骨折,能够取得满意的疗效。
39197	人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折	目的:探讨高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的人工股骨头置换术治疗的适应证及围手术期处理的注意事项。方法:高龄患者32例,男14例,女18例;年龄78~92岁,平均84.5岁,进行手术前基础疾病干预后采用小切口骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗。结果:术后随访1~3.5年,按Harris评分系统评定,优(90~100分)12例,良(80~89分)14例,可(70~79分)4例,差(<70分)2例。优良率81.25%。结论:高龄股骨粗隆间不稳定型骨折,在控制好基础疾病后采用小切口骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗具有卧床时间短,早期康复,关节功能恢复较好较快之优势。
39199	椎体成形术为主治疗骨质疏松性脊柱骨折患者腰背抽搐样疼痛	目的:为骨质疏松性脊柱骨折患者寻找一种快速缓解腰背部抽搐样疼痛的治疗方法。方法:回顾分析2006年8月~2010年2月我科收治的出现过腰背部抽搐样疼痛的骨质疏松性骨折行经皮椎体成形术为主综合治疗方案治疗的患者32例,综合治疗方案包括经皮椎体成形术、口服阿法骨化醇片、仙灵骨葆胶囊,肌注鲑鱼降钙素,静脉推注葡萄糖酸钙或氯化钙等。观察患者在治疗前与治疗1d、3d、5d、7d后腰背部疼痛的缓解情况与卧床翻身功能,并观察患者抽搐样腰背部疼痛完全缓解所需要的时间。结果:相对于治疗前,患者在治疗1d、3d、5d、7d腰背部疼痛评分与卧床翻身功能评分均呈现逐渐下降的趋势,患者抽搐样腰背部疼痛缓解所需要时间为1~4d(2.94±0.80d)。结论:经皮椎体成形术为主综合治疗方案可以提高骨质疏松性脊柱骨折患者腰背部抽搐样疼痛的疗效,是缓解骨质疏松性脊柱骨折患者抽搐样腰背部疼痛的有效方法。
39200	“颈部保健操”预防颈椎病的临床应用	目的:调查18~40岁人群颈椎健康状况,推广应用"颈部保健操",并观察其预防颈椎病的效果。方法:采用"颈椎病前期调查表"及"颈部功能评价表"调查1252例18~40岁不同行业健康人群颈部健康状况,并将研究对象按分层随机抽样法分为试验和对照两组,用自行研发的"颈部保健操"对试验组进行干预,对持续推广应用的结果进行统计。结果:颈椎病发病呈不断上升且有低龄化倾向,在校大学生颈椎功能减退呈菱形分布,80%以上为不健康或亚健康人群。进行颈部保健操锻炼对改善颈椎局部症状效果明显。结论:"颈部保健操"锻炼可改善颈部早期症状,预防颈椎病效果良好。
39201	闭合复位纸夹板治疗桡骨远端骨折120例	<正>桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折。这个部位是松质骨和密质骨交界处,是解剖薄弱的地方,一旦受外力则容易发生骨折,其发生率约占急诊骨折患者17%[1]。本病好发于中老年人,为骨科门诊常见疾病。门诊以手法复位纸夹板固定治疗、随访2~6个月效果满意,现报告如下。
39202	手术治疗跟骨骨折98例	<正>跟骨是足部最大的跗骨,在人体负重和行走时起着重要作用。跟骨骨折占全身骨折的2%,其中75%的骨折涉及距下关节[1]。跟骨关节内骨折处理不当,常会引起较严重的患肢功能障碍,因此解剖复位和坚强内固定对疗效有着重大意义。自2002年2月~200年2月,我们采用切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折共98例,取得了满意的治疗效果,现报告如下。
39203	后内、外侧入路支撑钢板内固定治疗胫骨平台后髁骨折	<正>胫骨平台后髁骨折为临床中少见的损伤,骨折线走行成冠状位,与临床中常见的内外侧平台的矢状位骨折不同,这种骨折常常累及胫骨平台的后部。应用常规的前外侧或前内侧入路无法进行骨折的良好显露及稳定的内固定。我们对此类损伤行后内、外侧入路切开复位并行支撑钢板内固定,临床疗效满意,现报告如下。
39204	闭合穿针配合中药熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折35例	<正>肱骨髁上骨折为儿童肘部常见骨折,发生率占肘部骨折之首,临床上占儿童骨折的3%[1]。本病诊断并不困难,但治疗不当容易出现肘关节强直等不良后果。我院于2008年6月~2010年5月采用手法复位闭合经皮克氏针内固定配合中药熏蒸治疗小儿肱骨髁上骨折35例,取得了满意疗效,现报告如下。
39205	后路可吸收钉治疗胫骨髁间棘后区骨折43例	<正>我科自2006年6月~2009年12月对43例胫骨髁间棘后区骨折采用经膝关节后侧入路切开复位可吸收钉内固定治疗,疗效可靠,现报告如下。1临床资料本组43例,男31例,女12例;年龄18~56岁,平均37岁;致伤原因:交通事故29例,矿难事故9例,自行摔伤5例;就诊
39206	髋关节后脱位合并股骨头骨折手术治疗13例	<正>髋关节后脱位同时合并股骨头骨折,在髋部骨折脱位中较少见,文献报道其占髋关节脱位发生率的1%~16.8%[1],多由高能量损伤导致,伤情较复杂,常同时伴有其他严重损伤,增加了临床处理的难度。Pipkin[2]根据股骨头骨折的类型分为Ⅳ型。髋关节后脱位合并股骨头骨折是一种高能量损伤,处理不
39207	臭氧消融术配合三步点扳手法治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>经皮椎间盘内医用臭氧注射术是近年治疗椎间盘突出症的新技术。我科自2008年6月~2010年3月采用臭氧消融术配合自创三步点扳手法治疗腰椎间盘突出症60例,取得满意的疗效。现报告如下。1临床资料
39208	桡骨远端骨折78例疗效观察	<正>桡骨远端骨折是常见的骨折之一,治疗方法较多,但在临床具体选择上,包括手术适应征、手术入路、内固定方法上尚有分歧。我科于2006年2月~2009年10月共收治桡骨远端骨折78例,对该组病例进行分析总结,探讨桡骨远端骨折的治疗选择。现报告如下。
39209	个性化健康教育对射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症的影响	<正>腰椎间盘突出症(LDP)是以腰腿痛为特征的常见病,好发于40岁左右,男性多见,以体力劳动及长期坐位工作者为多[1];疼痛是此病最主要的表现之一。射频热凝消融术又名射频热凝靶点术,是目前微创治疗LDP的新方法,经临床实践证明近期疗效确切[2]。但该技术用于治疗腰椎间盘突出症时如
39210	推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的研究进展	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral artefiopa-thy.CSA)指的是由于颈椎的病变引起椎动脉血流障碍而导致脑供血不全,临床上出现以眩晕等为主要症状的一系列症候群。本病好发于中老年人,且男性患者多于女性,随着人口老龄化的来临及社会生活节奏的加快,其发病率呈显著增高趋势,已成为影响人们生活质量和工作效率的常见疾病。CSA发
39213	膝骨关节炎的治疗方法和适宜人群	<正>膝骨关节炎(KOA)主要是因为退变、劳损、外伤、内分泌等所引起的骨刺剥脱和半月板退变,其中骨节软骨剥脱是造成关节增生、功能障碍的主要原因。KOA的发生和发展过程中有诸多影响因素,尤其与患者年龄密切相关,是中老年人群的常见多发病。调查显示,我国六大行政区域六城市临床KOA总
39215	中药外洗配合手法治疗急性踝关节扭伤的疗效观察	<正>急性踝关节扭伤是全身关节扭伤中最为常见的运动损伤。在人体诸关节扭伤中发病率最高,在关节韧带损伤中占第一位[1],其主要症状为踝部疼痛、活动功能障碍、关节周围肿胀、皮肤青紫、跛行、伤踝活动时疼痛加剧等。而且部分患者还可能久治不愈,如若治疗不当,易造成习惯性扭伤。近年来,笔者采用中药外洗配合手法治疗急性踝关节扭伤76例,疗效满意,
39216	手法治疗产后骶髂关节半脱位93例报告	<正>产后骶髂关节半脱位又称骶髂关节错缝,祖国医学称之为"胂肋骨移位",认为其发病原因为产后气血亏虚、肝肾不足、筋骨失养、复受暴力损伤所致,这与现代医学研究发现其与产后韧带、关节囊松弛相一致,是骨伤科临床常见病,是引起腰腿痛的常见原因之一。笔者自2006年8月~2009年10月收治93例,采用手法治疗,取得满意疗效,现报告如下。
39217	中药穴位敷贴治疗颈椎病的护理	<正>颈椎病是以颈椎骨质增生,颈椎间盘退行性改变以及颈部损伤所致的眩晕、上肢麻木、颈项肩背部疼痛及活动受限的临床症候群,又称颈椎综合征[1]。目前对本病的治疗多采用非手术疗法。为探讨中药穴位敷贴治疗颈椎病的疗效,自2008年1月~2010年1月夏季对236例颈椎病患者采用中药穴位敷贴连续治疗3年,并结合护理取得了较好的疗效,现报告如下。
39219	中医正骨医生的另类	<正>中医骨伤科学源远流长,是中华大地乃至世界医学史上一朵奇葩。在民间流传了数千年,中医正骨术靠的是医生刻苦、悟性、智慧,靠的是在临床中不但总结和完善创新,从而找到最佳疗法。一个合格正骨医生的必须提高自己的技术水平及文化内涵,上知天文,下知地理,中通人事,诸多技艺掌握,以备诊疗之用。中国有句俗话"他山之石,可以攻玉"及"汝果欲学诗,工夫在诗外"等等经典绝句足以表明涉猎各方面的学问,可以开阔思路,今撷二三,以飨读者。
39222	耳穴治疗下腰痛的研究进展	<正>下腰痛(low back pain,LBP)是指后背的腰、骶部的疼痛或不适感,可伴或不伴有下肢放射痛,是骨科、运动医学科、康复科常见疾病。在骨科门诊中,下腰痛患者约占骨科日常门诊量的1/3左右。在国外,下腰痛已成为西方工业社会的医疗健康问题,据统计美国每年增加5400万名腰痛病患,每年因腰背痛导致缺勤工作人数仅次于上呼吸道疾病而居于第二位[1],在美国用于下腰痛患者的医疗费用及经济损失达500~1000亿美元之多[2],仅次于癌症和心脏病所需的治疗费用[3]。根据流行病学调查显示,超过85%的人一生中曾有过下腰痛病史,其中
39224	电针对实验性骨质疏松大鼠性激素及胰岛素样生长因子IGF-1的影响	目的:探讨电针对实验性骨质疏松大鼠性激素及IGF-1的影响。方法:50只雌性未孕Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、雌激素组、电针组,采用双侧卵巢摘除术复制骨质疏松模型,造模成功后,治疗3个疗程,检测大鼠骨密度、E2、LH、FSH及IGF-1变化。结果:骨质疏松大鼠骨密度(BMD)和骨矿含量(BMC)明显降低,E2水平明显降低,LH、FSH明显增加,IGF-1显著降低,与正常组大鼠比较,差异有统计学意义(P<0.05);雌激素组、电针组大鼠BMD、BMC及血清中E2水平、IGF-1含量明显增加,LH、FSH明显降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。电针组与雌激素组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针可以通过提高E2水平,调节内分泌失衡状况,促进胰岛素样生长因子IGF-1表达,达到改善骨质疏松的效果,其作用与雌激素作用相近。
39226	六味地黄丸对原发性疏松症(肾阴虚型)骨密度影响的临床观察	目的:观察六味地黄丸对原发性疏松症(肾阴虚型)骨密度(BMD)的影响。方法:将60例原发性疏松症(肾阴虚型)患者随机分为钙尔奇组(对照组)30例,六味地黄丸组(治疗组)30例,比较治疗12个月后BMD的变化情况及骨代谢相关生化检查结果。结果:治疗组腰椎BMD较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗前后各部位BMD无明显差异。治疗组腰椎、股骨颈骨、Ward’s三角BMD变化率分别为8.45%,4.39%,4.04%,均明显高于对照组明显(P<0.01)。治疗12个月后总有效率:治疗组为90%,显著高于对照组的60%(P<0.01),治疗组尿Ca/Cr治疗后明显降低(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化。结论:六味地黄丸能有效提高原发性疏松症(肾阴虚型)患者的BMD,尤其是腰椎的BMD,降低尿Ca/Cr值。
39227	跌打七厘片治疗急性软组织损伤的临床观察	目的:观察跌打七厘片治疗急性软组织损伤气滞血瘀证的临床疗效。方法:将456例病人随机分为两组。治疗组342例服用跌打七厘片,对照组114服用复方三七胶囊,疗程均为10d。在治疗前后观察疼痛、肿胀、瘀斑、压痛、功能障碍的积分变化情况;同时进行肝肾功能,血、尿、粪常规及血汞、尿汞的检验评价药物使用安全性。结果:治疗组痊愈率72.3%,显效率16.4%,对照组痊愈率60.7%、显效率19.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组在疼痛、瘀斑、压痛、功能障碍、口干、失眠方面比较差异有统计意义(P<0.05);在肿胀、便秘方面治疗组与对照组比较差异无统计意义(P>0.05)。结论:跌打七厘片治疗急性软组织损伤安全、有效,具有明显的活血、散瘀、止痛作用。
39228	推拿产生类阿司匹林作用的探讨	目的:初步探讨推拿产生类阿司匹林的作用原理。方法:门诊选取30名有不同程度感冒症状的病人,随机分为对照组,推拿组及服药组,每组10人。实验前抽取2mL静脉血,受试者平卧休息15min;推拿组接受推拿治疗15min;服药组服用阿司匹林1片(0.5g)后休息15min,对照组不作任何处理,继续休息15min。在推拿,服药,休息结束后,再次抽取2mL静脉血。结果:干预后,推拿组、西药组、对照组患者头痛症状缓解率分别为90%、70%、0%,肌肉酸痛缓解率分别为100%、80%、0%,颈项强直症状缓解率分别为100%、50%、0%;推拿组、西药组、对照组患者血液中白细胞计数分别从干预前24.33×109/L下降至18.12×109/L、21.91×109/L下降至14.38×109/L、19.72×109/L下降至19.67×109/L,淋巴细胞计数分别从干预前0.53×109/L上升至0.69×109/L、0.48×109/L上升至0.53×109/L、0.42×109/L下降至0.40×109/L,红细胞计数从干预前6.12×1012/L下降至7.32×1012/L、6.11×1012/L下降至6.01×1012/L、5.51×1012/L上升至5.58×1012/L;推拿组、西药组、对照组患者体温从38.57℃上升至38.61℃、38.33℃下降至37.84℃、38.12℃下降至38.03℃。结论:推拿具备了阿司匹林的解热、镇痛、消炎、预防血栓形成等主要作用,而且作用原理也有相似之处,这提示了推拿可能是通过刺激机体产生类似于阿司匹林的物质而起作用的。
39231	伤科黄药外敷在闭合性骨折早期的临床应用	<正>闭合性骨折是临床上常见的病症,骨折早期因患部的肿胀、疼痛、功能受限,给患者带来极大的痛苦。我院自2008年6月~2010年12月,应用伤科黄药湿敷,配合电脑骨折治疗仪治
39235	古代膏摩的临床应用	<正>1用于外感病初期外感病初期病位在表,治当"汗而发之"。古代用于发汗解表的方法很多,膏摩发汗是较为常用的一种。《外台秘要·卷第一·诸论伤寒八家合一十六首》曾引述华佗用于伤寒病初起的膏摩法:"华佗曰:夫伤寒一日在皮,当膏摩火灸即愈。"[1]如
39237	补阳还五汤治疗周围神经损伤的研究进展	<正>周围神经损伤是比较常见的骨科疾患,具有病程长,对患者健康损害大、治疗困难、预后欠佳的特点,是现代医学上的难题。近年来学者普遍认为补阳还五汤治疗周围神经损伤是一个比较可行的方法,大量的临床和实验研究证实补阳还五汤对
39239	龟鹿二仙胶汤及其拆方对大鼠软骨细胞凋亡基因表达的影响	目的:通过观察龟鹿二仙胶汤及其拆方对SD大鼠软骨细胞凋亡基因表达的影响,比较龟鹿二仙胶汤中各药物组成在全方中的作用。方法:取1月龄SD大鼠膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系,采用实时荧光定量PCR检测Bax、Bcl-2、Caspase-3、p53mRNA表达。结果:龟鹿二仙胶、龟甲、鹿角、人参、枸杞、盐酸氨基葡萄糖均可显著抑制大鼠软骨细胞Bax、Caspase-3、P53的表达;龟鹿二仙胶、龟甲、鹿角与盐酸氨基葡萄糖效果相当,人参、枸杞弱于盐酸氨基葡萄糖。结论:龟甲和鹿角是龟鹿二仙胶抑制凋亡的主要物质。龟甲、鹿角峻补阴阳以生气血精髓的作用可以一定程度上从抑制软骨细胞凋亡来体现。人参大补元气、枸杞滋补肾阴,抑制凋亡有效,但效果明显不如龟鹿二仙胶;而4味药共同作用,具有填补精髓、益气壮阳之功,人参、枸杞可以在一定程度上加强龟甲、鹿角抑制软骨细胞凋亡基因的表达。
39240	黄芪与当归对骨髓干细胞移植治疗糖尿病缺血下肢血管再生的影响	目的:研究黄芪、当归对体外培养骨髓干细胞移植治疗糖尿病缺血下肢血管再生的作用,并探讨其可能机制。方法:采用黄芪、当归体外培养2型糖尿病大鼠骨髓干细胞14d后,移植入糖尿病大鼠缺血下肢。28d后,激光多普勒血流仪检测肢体皮肤血流灌注量;碱性磷酸酶染色法检测微血管密度;Western Blot法检测肌肉组织的VEGF蛋白表达量。结果:黄芪组及黄芪当归合用组的缺血肢体的血流灌注量、微血管密度和VEGF蛋白表达量均明显高于当归组与对照组(P<0.05或P<0.01),而且黄芪当归合用组的以上效应均较单用黄芪组增强(P<0.05或P<0.01)。结论:单用黄芪或与当归合用体外培养骨髓干细胞可促进骨髓干细胞移植治疗糖尿病缺血下肢血管再生,其机制与其上调骨髓干细胞VEGF蛋白表达有关,且黄芪与当归合用具有协同作用。
39241	川芎嗪对鼠骨关节炎软骨组织病理学和IL-1β表达的影响	目的:观察关节内注射川芎嗪对鼠骨关节炎(Osteoarthritis,OA)模型关节软骨组织病理学及白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响,探讨川芎嗪对OA的修复作用。方法:50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、透明质酸钠组、丹参组、川芎嗪组5组,每组10只,除空白组外,其余各组作左侧跟腱切除建立右膝OA模型。造模后4周,每组随机处死动物2只,以检测动物模型是否成功;剩余40只于造模后第5周开始,空白组、模型组右膝关节内注射生理盐水,透明质酸钠组、丹参组、川芎嗪组右膝关节内分别注射相应药物。于第12周末全部处死动物,取股骨外髁软骨标本,进行苏木精-伊红、Masson染色,光镜下观察其病理改变,以免疫组织化学法检测关节软骨中的IL-1β水平。结果:与模型组比较,川芎嗪组关节软骨破坏减轻,Ⅱ型胶原脱失轻微,Mankin’s评分明显改善(P<0.01),IL-1β的表达水平显著降低(P<0.01)。结论:川芎嗪能明显降低OA软骨退变的程度,阻止软骨中正常Ⅱ型胶原向Ⅰ型胶原的转变,明显降低OA软骨中IL-1β的水平,具有保护和修复早期OA关节软骨的作用。
39242	龟龙坚骨汤方对去卵巢大鼠脂联素和瘦素影响的实验研究	目的:探讨龟龙坚骨汤对卵巢大鼠脂联素和瘦素的影响。方法:6月龄的雌性SD大鼠随机分为模型组、西药组、中药组和空白组。造模成功后,中药组给予龟龙坚骨汤灌胃;西药组给予尼尔雌醇灌胃;模型组和空白组给予蒸馏水灌胃。治疗3个月后,分别测量各组大鼠骨密度和外周血清中脂联素和瘦素含量。结果:模型组的全身骨密度、腰椎骨密度减少,但只有在腰椎骨密度方面与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,只有西药组在腰部骨密度方面与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。在脂联素方面,中药组和西药组均能有效降低脂联素的水平(P<0.05),而在瘦素方面,中药组和西药组均能提高瘦素的水平(P<0.05)。结论:龟龙坚骨汤对卵巢切除所致的骨质疏松症有明显的治疗作用,其对脂联素和瘦素的影响机制有待进一步研究。
39243	接骨散含药血清对骨髓间充质干细胞增殖与成骨性分化影响	目的:研究接骨散含药血清对体外培养骨髓间充质干细胞(rBMSCs)增殖与成骨性分化的影响。方法:采用高、中、低剂量灌服大鼠制得接骨散含药血清,以灌服等体积生理盐水制得对照血清;采用贴壁筛选法培养大鼠骨髓间充质干细胞,并以3种不同浓度的含药血清干预第二代rBMSCs。MTT法检测细胞增殖情况;于干预后的第3天、6天、9天和12天分别测定细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、碱性磷酸酶阳性克隆数(CFU-FALP)、钙盐沉积量以及钙化结节数,并比较各组间差异。结果:中剂量接骨散含药血清强烈刺激细胞增殖活性并显著促进骨髓间充质干细胞成骨性分化,表现在该组的ALP活性、CFU-FALP、钙盐沉积量和钙化结节数显著高于对照组(P<0.05)。结论:接骨散含药血清具有促进rBMSCs增殖和成骨性分化活性。
39245	骨痛膏局部外敷对膝关节炎家兔的骨内压及血液流变学的影响	目的:观察中药制剂骨痛膏局部外敷对膝关节炎家兔的骨内压及血液流变学的影响及作用,为中药临床治疗骨性关节炎(OA)提供实验依据。方法:日本大耳白兔,32只,体重2~2.5kg左右,随机分为正常组、造模组、骨痛膏组(用药组)、天和骨通膏组(对照组)。每组8只,除正常组外,均在无菌条件下,行右侧股静脉结扎,建立兔骨性关节炎模型.正常组与造模组不予处理。8周后,骨痛膏组用骨痛膏行右膝关节外敷,3天1次,共3周。天和骨通膏组用天和骨通膏行右膝关节外敷,3天1次。共3周。后用BL-410生物机能系统测量兔双膝关节骨内压,然后取骨髓血测量血液流变学,骨内压测量结果采用配对资料均数的t检验进行分析,骨髓血血液流变学检测结果采用q检验进行分析。结果:造模组兔右膝关节发生了类似于临床早期OA的病理改变:骨内压较正常组明显升高(P<0.01),骨髓血血液流变学状态较正常组有明显改变(P<0.01)。经过3周的治疗,用药组的骨内压和血液流变学等各项指标均趋于正常(P>0.05),而对照组的骨内压和血液流变学等各项指标与正常组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:骨痛膏外敷能有效降低膝关节家兔骨内高压,明显改善骨髓血血液流变学状态,并可使其恢复至正常水平,从而起到延缓关节软骨的退变,有利于软骨修复的作用。
39246	162例(302足)外翻患者趾跖籽关节炎X线分析	目的:观察外翻患者跖籽关节炎的存在以及跖籽关节炎X线表现特点。方法:通过观察162例(302足)外翻患者跖籽关节X线以及临床表现,由3位副高以上职称的骨科医生独立观察分析,根据制定的跖籽关节炎诊断标准,确定外翻患者跖籽关节炎的存在与否以及表现特点,最后进行汇总。结果:162例外翻患者302足的跖籽关节X线中广泛存在着骨关节炎的放射学表现,其中关节变形及半脱位268足,非对称性关节间隙狭窄254足,软骨下骨硬化231足,囊性变129足,关节边缘骨质增生和骨赘形成199足,关节内游离体0足。按照Kellgren & Lawrence分级:0级20足,Ⅰ级52足,Ⅱ级53足,Ⅲ级137足,Ⅳ级40足;符合跖籽关节炎诊断标准的为256足。结论:外翻畸形可产生跖籽关节炎。
39247	桃红四物汤预防髋部大手术后深静脉血栓形成的临床观察与护理	目的:探讨活血化瘀法预防骨科大手术术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效及作用机理。方法:将60例骨科大手术术后患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例患者使用桃红四物汤预防,对照组30例使用低分子肝素钙预防。观察2组患者症状缓解情况。结果:治疗组临床症候积分、血液流变学指标等,较治疗前有明显改善(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤可迅速改善和消除髋部大手术术后DVT症状体征,具有改善血液流变学及抗血栓形成的作用。
39248	老年股骨颈骨折患者的护理体会	<正>老年股骨颈骨折是骨伤科常见的髋部损伤,老年人由于骨质疏松同时自御能力差,反应迟缓等原因,在轻微外力作用下即可发生骨折。我科2008年2月~2010年2月共收治60岁以上股骨颈骨折患者19例,确诊后经手术或保守治疗,所有患者均好转出院,术后访视髋关节功能恢复情况良好。现报告如下。1临床资料本组患者19例,男8例,女11例。年龄60岁~86岁。其
39249	48例老年股骨颈骨折的术后护理	<正>由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多,股骨颈骨折多发生在中、老年人。与骨质疏松导致的骨质量下降有关。老年人由于行动不便,在轻微的外力作用下即可导致股骨颈骨折的发
39250	椎动脉型颈椎病的综合治疗及护理	<正>随着现代工作压力的加大和生活方式的改变,颈椎病的发病率明显增加。椎动脉型颈椎病(CSA)作为颈椎病中最常见的类型之一[1],是由于颈椎的各种退行性病变导致椎动脉受压迫
39251	湖南邵阳地区汉族人群骨密度水平的相关性研究	目的:了解湖南邵阳地区汉族人群骨密度、骨矿盐水平与性别及发病的相关性。方法:采用双能X线骨密度仪测定了湖南邵阳地区汉族人群20岁以上者1062例的骨密度及其骨矿盐。结果:骨密度正常237例,骨量减少361例,骨质疏松464例,三者之间同一部位的骨密度及骨矿盐水平不同,而且男女之间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:骨密度的变化与性别、部位有明显相关性。
39252	密固达治疗骨质疏松症患者的临床观察	<正>随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,我国居民老龄化程度进一步加深,人们对生活质量的要求也随之提高,对老年常见病多发病的认识和理解也逐渐增多。骨质疏松症是老年人常见病之一,疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏
39253	颈椎多功能测试训练系统对神经根型颈椎病的疗效评定	目的:运用颈椎多功能测试训练系统观察神经根型颈椎病患者的颈椎功能,分析定点旋颈法结合牵引治疗对颈椎等长收缩最大肌力的影响。方法:神经根型颈椎病60例,治疗组30例(剔除2例,脱落1例),对照组30例(剔除1例,脱落2例)。治疗组采用定点旋颈法结合牵引,对照组采用颈椎牵引结合推拿。两组分别记录治疗后疗效和检测颈椎等长收缩最大肌力并进行统计学分析。结果:在颈椎等长收缩最大肌力方面,两种手法各自同治疗前比较均有显著的疗效(P<0.05);治疗后组间比较发现,前屈及后伸等长收缩最大肌力,治疗组效果更明显(P<0.05);左右侧屈等长收缩最大肌力,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈椎多功能测试训练系统操作简便,数据准确,对于评价颈椎功能和手法疗效具有重要临床参考意义。
39254	旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究	目的:探讨旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选用多中心、随机对照研究方法治疗椎动脉型颈椎病,符合方案数据177例,随机分为旋提手法治疗组87例,颈椎牵引治疗组90例;男性43例,女性134例;年龄35~55岁,平均年龄47.2岁;病程最长5年,最短1月;疗程14d,旋提手法治疗组隔日1次,共7次,颈椎牵引组每日1次,共14次。通过观察治疗前后头晕、颈椎活动度、头痛、等指标的变化,经统计学分析进行疗效评定,并对两种方法的疗效进行比较。结果:治疗2周后的总体疗效,手法组总有效率为98.8%,牵引组总有效率为84.09%,手法组优于牵引组,旋提手法组对改善眩晕症状、颈椎活动度、头痛症状的效果优于牵引组。结论:旋提手法治疗椎动脉型颈椎病是一种值得选择的治疗方法。
39256	DHS、PFNA及人工关节治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析	目的:探讨DHS、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及人工关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2005年1月~2010年1月以不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折资料完整患者126例,其中DHS 46例、PFNA 38例及人工关节置42例,比较各组手术时间、术中平均出血量、围手术期并发症及Harris髋关节功能评分等指标。结果:本组126例病人出院后均得到随访,随访时间为6~60个月,平均18个月。内固定组均获得骨性愈合。手术时间PFNA组较其他2组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量和围手术期并发症上,PFNA组较其他2组少,差异有统计学意义(P<0.05)。改良Harris髋关节功能评分上,PFNA及人工关节组较DHS组为优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DHS及PFNA固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折,均可获得满意的临床疗效。相对于DHS和人工关节置换,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,出血少,手术时间短,固定可靠,尤其适用于老年患者的股骨粗隆间骨折。
39258	颈部肌肉四方抗阻静力功能锻炼预防CSM初步观察	目的:了解四方抗阻静力功能锻炼预防脊髓型颈椎病的效果。方法:在医院门诊或病房随机选取有椎管骨性狭窄且颈肩部不适的脊髓型颈椎病的高危人群60例,并根据患者的就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组采用健康宣教加四方抗阻静力功能锻炼,对照组仅进行健康宣教,2组定期随访并记录入组时和入组后2年的JOA评分、前凸角、颈段中立位MRI和颈段动态MRI进行对比。结果:四方抗阻静力功能锻炼加健康宣教对出现颈椎病的症状、体征(JOA评分)和维持颈椎生理曲度方面均有一定的预防作用,较单纯的健康宣教预防作用好,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。同时,四方抗阻静力功能锻炼加健康宣教对预防患者出现在MRI上脊髓受压和脊髓变性方面有明显作用,较单纯的健康宣教预防作用好,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在健康宣教的基础上加四方抗阻静力功能锻炼的方法,简单、有效且不增加患者的经济负担,是一种值得在城市社区及农村大力推广的预防脊髓型颈椎病的方法。
39259	中药热敷散配合撬拨复位治疗跟骨关节内骨折疗效观察	目的:探索撬拨复位配合中药热敷散治疗跟骨关节内骨折的中远期疗效及可行性。方法:采用经皮单针或双针撬拨复位石膏管型外制动、中药热敷散熏洗方法治疗跟骨关节内骨折48例52足。结果:优12例、良32例、可5例、差3例,优良率84%。结论:撬拨复位石膏管型外制动治疗跟骨关节内骨折简单、有效,并发症少且费用低;配合中药热敷散外治可促进功能恢复,适宜基层医院开展推广。
39260	关节镜下囊肿减压术治疗半月板囊肿11例	<正>半月板囊肿是指关节滑液通过损伤的半月板积蓄在半月板包膜下或者半月板内形成的囊肿。半月板囊肿发病较少,多与损伤有关,常伴有半月板的撕裂[1]。临床上多表现为膝关节间隙出现肿物,压痛不明显,伸膝位明显,屈膝位时消失或者变小,有的患者表现为患膝疼痛,行走困难,有绞锁或弹响,打软腿。患者多因为发现膝关节肿物就诊,关节压痛不明显。临床上外侧半月板囊肿发生率明显高于内侧。传统的治疗方法是
39261	骶骨骨折脱位后骶神经卡压治疗32例	<正>骶骨骨折脱位常见,大部分患者均采取保守治疗,但继发于骶骨骨折脱位的骶神经卡压症状体征往往容易被忽视,从而导致延误治疗,影响疾病的恢复。我院自2004年1月~2009年12月收治骶骨骨折脱位后骶神经卡压的患者32例,疗效满意。现报告如下。1临床资料患者共32例,其中男26例,女6例;交通事故12例,重物
39262	切开复位微型钢板内固定治疗桡骨头颈部骨折25例	<正>桡骨头颈部骨折是临床上比较常见的肘部创伤之一,各家治疗观点并不完全一致,一般无移位或移位较轻的病例,采用手法或针拨复位,辅以外固定即可,但对移位严重的则需手术治疗,既往我院对粉碎较重的桡骨头骨折多采用桡骨头切除术,经随访发生较多的并发症,如:肘腕部疼痛、肘及前臂活动范围受限、肘外翻加重、肌力减弱等。经近年来对肘关节功能解剖研究进一步了解以及患者对肘部功能要求的提高,现已要
39263	小儿肘关节损伤的手术治疗	<正>小儿肘关节损伤临床常见,多因摔倒跌伤直接作用于肘关节所致。由于小儿生长发育快,重塑能力强,以往多采用手法复位石膏托外固定,导致骨折迟缓愈合、畸形愈合、骺板生长障碍、骨骺缺血性坏死以及后期肘内外翻畸形的高发生率。2007年1月~2009年1月,我们采用切开复位克氏针内固定治疗小
39264	小夹板侧向冲压整复少年儿童桡骨远端骨骺分离52例	<正>儿童桡骨远端骨骺分离是儿童常见的骨骺损伤,临床上多采用折顶、挤按等手法整复,解剖复位率为95%左右[1],但很难做到一次性复位[2],反复整复难免有后遗症,复位效果未达到满意程度。笔者于2000年1月~2010年1月临床采用前后两侧夹板侧向推挤整复儿童桡骨远端骨骺分离,取得了满意的效果,现报告如下。
39265	小夹板外固定加尺骨鹰嘴牵引治疗难复性肱骨外科颈骨折19例	<正>肱骨外科颈骨折是临床上非常多见的一种骨折,尤其在老年患者中尤为多见。由于肱骨外科颈骨折的复位与固定相对困难,特别是粉碎性骨折,预后常常不佳,常遗留不同程度的肩关节功能障碍。因此,如何选择得当有效的治疗方法,对治疗结果的影响较为重要。笔者自2003年1月~2009年12月,采用手法复位小夹板外固定加尺骨鹰嘴骨牵引治疗难复性肱骨外科颈骨折19例,取得满意疗效,现报告如下。
39266	单纯后路椎弓根螺钉系统内固定治疗腰椎爆裂型骨折42例	<正>腰椎爆裂型骨折是脊柱骨折中较严重的一种类型,可造成脊柱前、中、后三柱损伤,从而影响脊柱的稳定性,甚至造成脊髓或马尾的压迫致神经功能损害。对于椎管占位的腰椎爆裂型骨折的常规治疗原则一般是椎管减压、骨折的复位和内固定。手术操作时间长,出血量大,对部分年老体弱及严重创伤的患者手术风险增大。我院2005年1月~2008年1月,共对
39267	锁定钢板加植骨治疗骨质疏松性肱骨近端骨折41例	<正>肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折。老年患者、骨质疏松患者常伴有骨缺损、肱骨头骨折,由于骨质疏松及各种基础病的影响,骨质很差,骨折极易粉碎并且移位明显,治疗上颇为棘手。2008年1月~2010年1月,我科应用肱骨近端锁定钢板治疗加植骨伴有骨质疏松肱骨近端骨折41例,取得良好的临床效果,现报告如下。1临床资料41例中男16例,女25例;年龄61~75岁,平均67岁。所有患者在急诊初诊时即行患肩正位、腋位X线片,收入院后再行患
39268	锁骨钩钢板内固定配合中药治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折27例	<正>锁骨远端骨折是指距肩锁关节2cm以内的锁骨骨折,约占锁骨骨折的12%~15%。对于移位不明显的骨折,保守治疗常能获得良好效果。但对于伴有喙锁韧带断裂的NeerⅡ型锁骨远端骨折,目前多采用手术治疗。以往以螺纹钉、交叉克氏针或张力带固定,常有并发症发生。我科2006年7月~2009年12月应用锁骨钩钢板配合中药治疗NeerⅡ型治疗锁骨远端骨折27例,获得良好的临床效果。现报告如下。
39269	空心双头加压螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折32例	<正>老年股骨粗隆间骨折是一种较常见的老年骨折类型,具有高龄,合并众多内科疾病及骨质疏松等特点,笔者从2007年9月~2009年7月采用空心双头加压螺钉治疗Evans1,Evans2型老年股骨粗隆间骨折32例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组32例,男18例,女14例;年龄72~87岁;均为跌倒扭伤,闭合性骨折。按Evans分型:1型11例,2型21例。本组病例合并高血压病17例,糖尿病14例,冠心病2例,陈旧性脑梗
39270	AF钉治疗胸腰椎骨折160例	<正>脊柱骨折脱位是一种严重损伤,随着高能量损伤的增加,严重的脊柱骨折脱位病例不断增加,我们自2002年1月~2010年5月采用AF椎弓根固定系统治疗胸腰椎骨折、脱位160例,现报告如下。1临床材料本组160例中男138例、女22例;年龄18~74岁;按胸腰椎骨折类型,稳定性及创伤病理分类[1]:成角应力损伤98例,非成角应力损伤62例;成角应力损伤中压缩性骨折不伴有脱位84例,椎体前缘撕脱或峡部裂、椎体楔形变,椎体前下方带
39271	三踝骨折合并下胫腓联合损伤的临床治疗体会	<正>踝关节是人体最大的载荷关节,其生理功能要求较高,踝关节损伤不仅是骨性结构的紊乱,多伴有韧带和软组织的复合损伤,腓骨下段是踝关节的组成部分,除维持踝关节的稳定外,还有1/6的负重功能,站立时全身重量均落到踝关节上,当发生骨折、脱位或韧带损伤时,如果治疗不当,都会对关节功能造成近期或远期较为严重的并发症。踝部骨折均是关节内骨折,因此必须完全复位。踝关节骨折复位后的X线片应满足下列要求:(1)维持踝穴的正常解剖结构;(2)踝关节负重面必须与
39272	手法复位经皮微创平行克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折38例	<正>肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折,多数新鲜骨折通过手法整复配合外固定获得满意疗效,少数严重移位的不稳定骨折或手法复位效果欠佳者则需手术治疗。自2007年3月以来,共收治此类患儿38例,均行手法复位经皮微创平行克氏针固定,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组38例,全部为闭合骨折,其中男21例,女17例;年龄2~11岁;右侧18例,左侧20例;伸直型36例,屈曲型2例。伤后就诊时间为1~72h。合并血循环障碍者2例,全部为肱动
39275	Colles骨折分型及固定体位现状概述	<正>Colles骨折临床上较常见,多发于青少年及中老年,80岁以上的老年人更易发生[1],受伤后远骨折端向背侧、桡侧移位,伴旋后畸形及尺侧副韧带损伤或尺骨茎突骨折。Colles骨折分型方法较多,几乎所有分型都以受伤机制和骨折形态为依据,然而没有一种分型方法包括所有的骨折情况,绝大多数分型方法与骨折的稳定性更无直接联系[2]。非手术治疗时固定体位的选择尤为关键,若治疗后桡骨远端关节面的掌倾角、尺偏角、下桡尺关节稳定性和三角纤维软骨盘损伤任一方面恢复不佳,
39276	三七丹参片防治股骨颈骨折术后股骨头坏死的研究	目的:目的:观察三七丹参片促进股骨颈骨折术后骨折愈合、预防股骨头坏死的疗效,探讨一种更为有效的辅助治疗方法。方法:收集1998年9月~2010年6月期间在昆明医学院第一附属医院骨科收治的股骨颈骨折内固定术后患者120例(男性52例,女性68例)。均为单侧股骨颈骨折。致伤原因:跌伤53例,车祸伤:29例,高处坠落伤:20例,重物砸伤:18例。Garden分型:Ⅰ型:40例,Ⅱ型:64例,Ⅲ型:16例,受伤至就诊时间最短30min,最长6d。大多数于伤后2d内就诊,均于伤后2h~7d内手术。手术方式均为牵引复位后微创经皮空心螺纹钉内固定。术后随机分为三七丹参片组和对照组。住院时间7~15d,平均12d,于术后第3天开始口服三七丹参片,成人3片/次,3次/d,连服3个月。后改为2片/次,2次/d,连服3个月,术后随访半年~9年,并采用股骨头坏死的评分标准及髋关节Harris评分标准对患者进行评分及统计学分析。结果:口服三七丹参片组与对照组通过比较差异有统计学意义,表明三七丹参片可促进股骨颈骨折术后骨折愈合,并能预防股骨头坏死。结论:对无明显移位的股骨颈骨折采用闭合复位空心螺纹钉内固定,术后配合口服三七丹参片可有效促进骨折愈合并预防股骨头坏死的发生。
39277	尾骨切除术治疗慢性尾骨痛27例	目的:评价尾骨全切术治疗慢性尾骨痛的疗效。方法:2006年3月~2010年1月采用尾骨全切术治疗慢性尾骨痛27例。结果:随访6~24个月,平均12个月。术后有3例出现中度骶尾部疼痛,1例切口浅表皮肤感染,无1例出现主要血管神经损伤、直肠刺激症状等并发症。27例病人,治疗成功率88.9%。结论:利用尾骨全切术治疗慢性尾骨痛是一种合理有效的方法,能有效地治疗慢性尾骨痛并避免患者长期非手术治疗带来的痛苦,从而提高患者生活质量。
39278	浓缩自体骨髓移植配合中药治疗骨不连临床研究	目的:观察自体浓缩骨髓移植结合中药骨愈康对骨不连治疗的效果。方法:浓缩自体骨髓移植阳中药组(A组)采用局部经皮自体骨髓移植结合中药内服治疗骨不连患者25例,另设浓缩自体骨髓移植组(B组)采用单纯自体骨髓移植治疗骨不连患者25例,观察X线所示骨痂形成情况和临床体征,评价2组在治疗前后的骨折愈合情况。结果:A组25例患者骨折最终愈合,平均愈合时间6.8个月。B组22例患者骨折最终愈合,平均愈合时间8.4个月。2组骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体骨髓移植结合中药骨愈康可以改善成骨能力,促进骨折愈合。
39279	三联术治疗发育性髋关节脱位的临床研究	目的:探讨使用三联术治疗发育性髋关节脱位的方法及疗效。方法:2002年5月~2007年8月,采用三联术治疗发育性髋关节脱位76例(105髋),男9例,女67例;年龄1~5.5岁(平均2.7岁),手术方式全部采用三联术,分别于术后5周、3个月、6个月随访,以后每年随访1次,对髋关节功能(Mckay标准)和X线片(Severin标准)进行复查。结果:7例失访,余69例(96髋)获3~8年随访(平均4.7年)。按Mckay标准评定髋关节功能,术后优良率达95.83%。按Sever-in标准评定X线表现,术后优良率达93.75%。结论:三联术手术疗效满意,为治疗儿童发育性髋关节脱位的一种有效术式。
39280	双切口双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折58例	<正>SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折常由高能量损伤引起。骨折涉及胫骨内、外髁及关节面,损伤严重。若治疗不当易引起术后切口皮肤坏死、感染、关节僵硬,以至创伤性关节炎、骨折
39281	解剖型锁定接骨板结合骨碎屑植骨治疗骨质疏松性肱骨近端骨折临床观察	<正>肱骨近端骨折是指大结节基底部以上部位的骨折,其中包括外科颈骨折,以中老年人多见,约占全部骨折的4%~5%[1],占肱骨骨折的50%,而在骨质疏松的老年患者其发生率达到10%,其中15%为不稳定骨折[2],加之骨质疏松,保守治疗效果
39282	颈椎侧块钛板内固定加植骨融合术治疗颈椎疾病19例	<正>临床所称"侧块"指的是颈椎峡部和下关节突,明确侧块的边界对正确选择进针点有重要意义。颈椎侧块钛板内固定术在颈椎后路内固定中,对颈椎病、OPll病、骨折脱位、颈椎椎管内肿瘤的治疗越来越受到重视。本院自2007年3月~2010年
39284	肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈粉碎骨折23例	<正>肱骨外科颈骨折是一种常见的上肢骨折,对于移位外科颈骨折传统的治疗方法存在很多缺点,尤其骨折愈合后出现的功能障碍在所难免,笔者对本院自2005年1月~2009年1月采用肱骨近端锁定钢板治疗外科颈三、四部分骨折23例,疗效满
39285	股骨近端钉治疗股骨干骨折合并股骨粗隆骨折16例	<正>股骨多段骨折多由严重的创伤导致,其病情严重,对患者的身体各项机能影响较大。特别是涉及到股骨粗隆骨折的股骨多段骨折,应用传统的一般髓内钉、DHS钉等内固定难以获
39287	骨外固定支架治疗老年股骨转子间骨折18例临床观察	<正>对于股骨转子间骨折,传统的外科手术方法为骨折切开复位钉板内固定或髓内固定术。但对于存在椎管内或全身麻醉禁忌、身体状况差的患者,传统手术则显得风险很大,往往只能
39288	中药外敷结合透明质酸钠治疗膝关节创伤性滑囊炎的临床观察	<正>膝关节创伤性滑囊炎是骨科临床较为常见的疾病,直接受到外力作用或间接受力造成的膝关节扭伤、长期负重慢性劳损或肢体本身力学紊乱及关节退行性变、手术刺激等都可造成膝关节滑囊损伤[1]。自2009年6月以来,我院用中药外敷结合透
39290	解毒散治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察	目的:探讨解毒散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将2008年～2010年,急性痛风性关节炎患者120例,随机分为2组,每组60例。治疗组给予解毒散外敷,对照组给予双柏散外敷。结果:治疗组和对照组的临床症状均有明显改善,治疗组总有效率98.2%,对照组总有效率92.5%;2组比较差异有统计学意义,解毒散临床疗效优于双柏散。结论:中药解毒散外敷是治疗急性痛风性关节炎的一种有效方法,疗效显著,值得在临床上推广使用。
39291	中药内服配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病临床表现为头痛、眩晕、恶心、耳鸣、视物不清等症状,偶有体位性猝倒,属中医学"项强"、"血痹"、"眩晕"等范畴,常发于40～60岁中老年人群,占颈椎病发病率的20%～30%,该病呈现出发病率逐年增高,患病年龄越来越年轻的趋势,严重影响病人的工作、生活。
39293	手法整复、石膏夹板固定配合中药外敷治疗桡骨远端骨折	<正>桡骨远端骨折非常多见,据统计在急症科所有骨折中占1/6[1],也是上肢最常见的骨折。最多发生于2个年龄组,6～14岁儿童和50～70岁中老年女性,多为间接暴力引起,低能量跌倒损伤比高能量损伤更多见。我科自2008年1月～2010年1月采用手法整复、前臂石膏夹板固定配合中药外敷治疗桡骨远端骨折369例(儿童骨折不在本组探讨之列),治疗效果满意,现报告如下。
39295	马钱子治疗腰椎骨折脊髓损伤2例	编者在刊发本文之前,就马钱子用量一事征询了相关专家,并多次与作者就马钱子用量一事进行核实,经确认后,才予刊发。
39296	中药熏洗结合手法治疗肌腱修复术后粘连的临床观察及护理	<正>我院自2008年3月至2010年3月采用中药熏洗配合手法治疗肌腱修复术后粘连30例,通过对比临床观察和康复护理方法,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例手外伤肌腱修复术后4周～12周的患者,符合肌腱粘连的诊断标准,其中男32例,女28例,年龄最大的65岁,最小11岁,平均(37.33±14.66)岁。
39298	肾主骨与骨质疏松症	<正>骨质疏松症(Osteoporosis)是人类最为常见的一种代谢性骨病,其发病率己经跃居世界各种常见病的第7位。中医上并没有骨质疏松症这一病名,但其临床症状及发病机制与中医所说的骨痿等颇为相似,属中医的痿证范畴[1],许多中医文献中有"骨枯"、"骨痿"、"骨极""骨痹"等类似骨质疏松症的记载。中医认为"肾主骨生髓",肾脏与骨骼的生长发育密切相关,因此从中医角度讲,骨质疏松症与中医肾的功能有着密切的关系,防治骨质疏松症也应以养肾、补肾为主。
39300	龟鹿二仙胶及其拆方对SD大鼠及豚鼠软骨细胞增殖的比较研究	目的:通过观察龟鹿二仙胶汤及其拆方对SD大鼠及豚鼠软骨细胞增殖的影响,比较在生理及病理状况下龟鹿二仙胶汤及拆方各药物的作用。方法:取1月龄SD大鼠和4月龄豚鼠膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系,运用MTT法比较龟鹿二仙胶及其拆方含药血清对不同软骨细胞增殖的影响。结果:中药血清各组对SD大鼠软骨细胞增殖均具有非常显著的促进作用,西药组明显高于中药各组;龟板与全方效果相当。中药血清各组对豚鼠软骨细胞增殖均具有非常显著的促进作用。龟鹿二仙胶、龟板促增殖效果与西药相比差异无统计学意义。人参的促增殖作用也比作用于正常软骨细胞时有所增强。结论:在病理状态下,龟鹿二仙胶、龟板的促增殖作用明显增强,人参在细胞机能状况下降时才明显发挥补虚作用。
39301	仙灵骨葆对去卵巢大鼠骨质疏松症模型预防效果的研究	目的:研究仙灵骨葆胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症模型的预防作用。方法:36只SD雌性大鼠随机分为3组:正常组10只、OVX(去卵巢)组10只、预防组16只。正常组行假手术,其余两组做卵巢切除术。术后开始对预防组进行为期12周的灌胃,喂药结束后,对各组大鼠的L4椎体和股骨干骺端的骨密度进行检测,并处死半数正常组、OVX组及预防组,采集血液标本,检测钙、磷、碱性磷酸酶、雌激素I、L-6、骨钙素等指标,另外剔取L4椎体和股骨标本做骨切片苏木精-伊红染色观察骨微结构。余半数各组大鼠再饲养4周,在2周时经眼球采血检测血液标本,在4周时重复骨密度测试、血液检测和骨切片苏木精-伊红染色。结果:OVX组于12周时各项检测指标均低于正常组(P<0.05),骨微结构也可见骨小梁较正常组纤细、稀疏,并可见骨小梁粗细不均和多量断点;预防组在12周时,骨密度、钙、雌激素I、L-6、骨钙素指标与OVX组相比差异有统计学意义(P<0.05),骨微结构可见骨小梁粗壮、致密,骨小梁较均匀一致,与正常组结构相似。预防组在停药4周后股骨骨密度仍高于OVX组(P<0.05),部分骨代谢分子指标同OVX组相比差异有统计学意义(P<0.05);预防组骨微结构在停药后变化较缓慢,在停药4周后仍与同期正常组类似。结论:仙灵骨葆胶囊预防性用药可收到确切的效果,在分子代谢水平、骨密度及骨结构等诸多方面产生效应,有效阻止绝经后高转换型骨质疏松症的发生;在停药后药物作用可延续一段时间,骨结构和强度得以维持。
39302	川芎嗪对大鼠急性脊髓损伤NOS和IL-1β表达的影响	目的:探讨川芎嗪对急性脊髓损伤后一氧化氮合酶和白细胞介素1β的影响。方法:将60只Wistar大鼠运用Allen法制备急性脊髓损伤模型,并随机分为川芎嗪组(30只)和损伤组(30只),在造模前后分别给与川芎嗪注射液和生理盐水治疗;用ALISA法检测术后8h、1d、3d、7d、14d各个时间点脊髓受损部位的NOS和IL-1β表达情况。结果:与损伤组比较,川芎嗪组的IL-1β活性在术后8h、1d、3d、3d、7d、14d均明显降低(P<0.05)。与损伤组比较,川芎嗪组的NOS活性在术后8h、1d差异无统计学意义(P>0.05),术后3d、7d、14dNOS活性比较差异有统计学意义(P<0.05),均明显降低。结论:川芎嗪能明显抑制脊髓损伤后受损脊髓IL-1β、NOS的表达。
39303	灯盏细辛注射液冲洗治疗膝关节骨性关节炎的动物实验研究	目的:观察灯盏细辛注射液冲洗治疗对兔膝骨性关节炎模型关节液中IL-1、TNF-α、MMP、NO水平的影响,探讨该疗法的作用机制。方法:将30只兔随机分成为对照组、灯盏细辛注治疗组及生理盐水治疗组,采用Hulth家兔骨关节炎模型法造模,测定实验前后关节液中IL-1、TNF、NO及金属蛋白酶的含量变化。结果:实验后治疗组各指标均有改善,灯盏细辛治疗组的作用优于生理盐水治疗组(P<0.05),两治疗组关节液中IL-1、TNF-α、MMP及NO的含量均显著低于对照组(P<0.01)。结论:灯盏细辛注射液冲洗治疗Hulth家兔KOA具有显著治疗作用,并可降低关节液中IL-1、TNF、NO及金属蛋白酶的含量,为临床应用灯盏细辛注射液冲洗治疗KOA提供了实验依据。
39304	中西医结合治疗桡骨远端不稳定性骨折57例分析	目的:总结中西医结合治疗桡骨远端不稳定性骨折的可行性和实效性。方法:2007年2月～2009年12月,采用掌侧入路切开复位,"T"型锁定钢板螺钉内固定,配合中草药熏洗治疗桡骨远端不稳定性骨折57例,其中"T"型锁定钢板螺钉内固定49例,锁定钢板螺钉加克氏针内固定2例,外固定架固定1例,有骨缺损自体髂骨植入的4例,人工骨植入的1例。结果:术后随访3～10个月,X线显示骨折全部愈合,优41例,良12例,可3例,差1例,优良率92.9%。结论:掌侧入路、"T"型锁定钢板螺钉内固定,手术创伤小,复位准确,固定可靠,便于操作;功能训练结合中草药熏洗,可减少粘连,有利于关节功能的恢复。
39305	老年髋部骨折中西医围手术期治疗概况	<正>髋部骨折是老年常见骨折之一,非手术治疗需长期卧床,极容易产生致死性并发症。因此,在排除手术禁忌前提下,大多数采用手术治疗。由于高龄患者的全身机能衰退,术前多合并多种内、外科疾病,术中、术后又极有可能发生并发症,所以围手术期如何控制合并症、预防及处理并发症发生是影响手术疗效的重要因素。以下主要对近年来国内外对老年髋部骨折的围手术期治疗情况综述如下。
39306	2型糖尿病合并骨折患者血清脂联素水平变化及相关因素分析	目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨折患者血清脂联素(adiponectin)水平的变化、骨密度及相关指标的关系。方法:采用酶联免疫法测定了T2DM合并骨折患者和单纯骨折患者及正常人血清adiponectin水平,采用美国NORLAND双能X线BMD仪测定L2～L4腰椎骨密度(BMD),分析了血清adiponectin水平BMD及相关指标等的关系。结果:T2DM合并骨折患者血清adiponectin水平明显低于单纯骨折和正常对照(P<0.05)。单纯骨折血清adiponectin水平明显低于正常对照(P<0.05)。T2DM合并骨折患者血清adiponectin水平与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BMD和护骨素(OPG)呈正相关,与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(P<0.05)。ad-iponectin和OPG是影响T2DM合并骨折组BMD的独立相关因素。结论:血清adiponectin水平与糖脂代谢及骨代谢有关,并可能在T2DM合并骨折患者发生和发展中具有一定的作用。
39307	股骨头颈CT测量值在DHS导针定点定向中的应用	目的:利用正常髋部CT测量值了解股骨头、颈、粗隆彼此相关的形态特征,为临床应用DHS确定导针进针点和方向提供依据。方法:对80例正常髋部CT进行测量,算出比值并进行统计学检验,再选择80例股骨粗隆部骨折患者为研究对象,随机分为新法组40例(按新法设计导针方向和角度进针)和对照组40例(传统导针方向和角度进针)。并对2组患者手术时间、术中影像次数、功能评分(按髋关节创伤后的功能评分(Sanders)标准评定)进行比较。结果:经研究发现,CT测量后的比值比较差异具有统计学意义,并且依照这个比值将导针置入新法组,2组均通过术后随访1.5年,结果新法组优良率97.5%,对照组优良率85%,两组功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05),新法组手术时间短于对照组、术中放射线次数少于对照组、功能评分高于对照组。结论:股骨头颈CT测量值指导术中DHS导针置入定点定位的手术技巧,手术时间明显缩短,术中放射线次数明显减少、患者恢复伤前工作能力及生活自理能力明显提高,在简化手术步骤和提高手术效率中均具有重要临床意义。
39308	经皮椎体成形术联合金乌骨通治疗椎体骨质疏松性骨折	目的:评价经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合金乌骨通治疗椎体骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:将135例椎体骨质疏松性骨折患者(146椎体),随机分为两组,其中治疗组行PVP联合金乌骨通胶囊治疗74例,对照组单独应用pvp治疗61例,分别记录病人入院时、术后24h、4周、6个月疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合、远期再发骨折及骨密度情况。结果:所有手术均顺利完成,未发生明显并发症,治疗组与对照组比较,病人在术后疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合、远期再发骨折及骨质疏松情况的改善方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP联合金乌骨通胶囊治疗椎体骨质疏松性压缩骨折对患者的疼痛缓解、骨折愈合、预防再发骨折、改善骨质疏松状况等方面均有较好的疗效,值得临床推广应用。
39310	Colles骨折Frykman分型:各分型不同体位固定疗效比较	目的:探讨Colles骨折Frykman分型各分型进行不同体位固定治疗的效果。方法:根据Frykman分型方法,选择180例Colles骨折患者,其中Ⅰ型33例,Ⅱ型33例,Ⅲ型24例,Ⅳ型21例,Ⅴ型21例,Ⅵ型21例,Ⅶ型15例,Ⅷ型12例,按研究要求每型分为3组治疗:掌屈尺偏位组(A组)、中立位组(B组)、轻度背伸位组(C组)。随访6～18个月,根据Gartland and Werley功能评估标准对腕关节功能进行评定。结果:(1)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型3组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)Ⅴ、Ⅵ型3组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)Ⅶ、Ⅷ型3组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型Colles骨折采用掌屈尺偏位或中立位或轻度背伸位固定疗效无明显差别,临床治疗时均可采用;Ⅲ、Ⅳ型建议采用中立位或轻度背伸位固定;(2)Ⅴ、Ⅵ型采用中立位或轻度背伸固定疗效较好;(3)Ⅶ、Ⅷ非手术治疗效果较差,建议手术治疗。
39311	锁定加压钢板与人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的比较	目的:对采用人工股骨头置换与锁定钢板内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者进行分析比较,探讨其临床疗效。方法:回顾性分析2004年2月～2009年5月间接受锁定钢板内固定、人工股骨头置换治疗且有完整资料的76例高龄股骨粗隆间骨折的患者。其中锁定钢板内固定组42例,人工股骨头置换组34例;均为不稳定型骨折。比较2种治疗方法在手术时间长短、切口大小、术中出血量和术后引流量、术后Harris关节功能评分、内科并发症及Barthel生活指数等方面的指标。结果:锁定钢板组和人工股骨头置换组的平均随访时间分别为19.2、17.5个月。锁定钢板组具有手术时间短、切口小术中出血少等优点(P<0.05),在术后关节功能的恢复、内科并发症及Barthel生活指数二者没有明显的区别(P>0.05)。结论:人工股骨头置换和锁定钢板均为治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的有效方法,锁定钢板是一种操作简单、创伤小、卧床时间短、并发症低、效果确切的治疗方法。
39312	羟基磷灰石界面螺钉治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折	目的:探讨并改良膝关节镜下应用羟基磷灰石界面螺钉治疗胫骨平台骨折SchatzkerⅢ型骨折术式的临床效果。方法:将18例胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者采用关节镜监视下对塌陷移位的骨折进行复位,恢复关节面的平整,打压填塞植骨,羟基磷灰石界面螺钉支撑固定,同时处理合并伤。结果:所有患者术后均无创口或关节感染、皮肤坏死、创口不愈合或骨筋膜室综合征出现,骨折均获解剖复位或近解剖复位,优16例,良2例。结论:关节镜下使用羟基磷灰石界面螺钉治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折,具有切口小,直视使骨折关节面达到解剖复位并可再次调节复位高度,固定可靠,避免日后复位高度丢失,无需另行切口经皮螺钉固定及C臂机透视,无需2次手术拆除内固定,可同时处理合并的关节内损伤的优点。
39315	手术治疗肩胛骨骨折35例	<正>肩胛骨骨折较为少见,占全身骨折的1%,肩部骨折的5%其中肩胛骨体部骨折最多见,传统观点认为肩胛骨骨折不需特殊处理[1]。但近年来交通和建筑事故伤因暴力强大致肩胛骨骨折有增多趋势。其临床特点是骨折类型复杂、骨折移位显著、合并多发损伤较多。对此类型患者应手术复位内固定,以避免妨碍肩关节功能恢复及创伤性关节炎的发生,减轻患者痛苦。自200年1月～2011年1月,本院采用重建钢板、拉力螺钉及可吸收螺钉用于肩胛骨的手术治疗35例,效果较好,现报告如下。
39316	解剖接骨板内固定、植骨治疗跟骨骨折48例	<正>跟骨骨折是足部常见的严重损伤,在全身骨折中占2%,跗骨骨折中占60%,约85%～90%累及跟距关节面。由于其解剖结构的特殊性,并且周围软组织覆盖条件差,故治疗困难,愈合较差,常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症而严重影响患肢功能。我科自2004年5月～2010年5月采用跟骨解剖接骨板内固定、植骨治疗跟骨关节内骨折48例,取得满意疗效。
39317	牵引折顶法整复后中立位石膏夹固定治疗Colles骨折	<正>Colles骨折是指发生于桡骨远端的松质骨骨折,且向背侧移位者而言,属于关节部位的骨折,为人体最常发生的骨折之一,约占所有骨折的6.7%～11%。自2008年7月～2010年6月我们采用牵引折顶法整复后中立位石膏夹固定治疗Colles骨折164例,取得了满意的疗效。现报告如下。
39318	微创加压空心螺钉治疗股骨颈骨折81例	<正>本院自2006年6月～2010年6月共收治股骨颈骨折患者153例,其中采用闭合复位空心钉固定81例,随访62例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组81例中男48例,女33例;年龄23～84岁,平均52岁。车祸伤20例,摔伤49例,其他损伤12例。Garden分型Ⅱ型65例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。
39319	旋提手法配合热敏灸治疗椎动脉型颈椎病45例	<正>自2008年以来,我院采用旋提手法配合热敏灸治疗椎动脉型颈椎病45例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组45例均为我院门诊病人,以眩晕恶心为主症。均参照1993年全国第二届颈椎病专题座谈会颈椎病的诊断标准[1]:经颈椎X线摄片或颈部CT检查后确定为椎动脉型颈椎病,其中男21例,女24例;年龄最小26岁,最大75岁,平均48.5岁;病程最短1d,最长19年。
39320	改良肌腱探寻法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱Ⅱ区开放性断裂伤疗效观察	<正>拇长屈肌腱断裂在手外伤中十分常见,术中断裂之肌腱近侧断端回缩以及术后肌腱的粘连是较难处理的问题。自2008年2月始,我院通过改良肌腱探寻法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱Ⅱ区开放性断裂伤患者,效果满意,现报告如下。
39321	微创内固定治疗胫骨骨折30例	<正>胫骨远近端骨折多系由高能量外力所致,容易合并软组织损伤。传统手术行切开复位解剖钢板内固定治疗,手术切口大,局部血循易受损,加上软组织条件问题,多需要延期术治疗,增加了骨折不愈合、迟缓愈合及切口不愈合、感染的机率。我科自2008年7月～2010年10月采用解剖型钢板微创复位内固定治疗胫骨远近端骨折30例,符合现代中西医结合微创生物学固定理念,疗效满意,现报告如下。
39322	肩周炎的超声检查	<正>1872年Duplay首次提出肩周炎病。国内外多数学者将肩周围软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍统称为肩关节周围炎。随着医学发展和现代电子及影像诊断技术的进步,便有了更精确更科学的诊断,如肱二头肌长头腱鞘炎、喙突炎、冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肩撞击综合症等具体定位定性的诊断。
39323	钢针撬拔穿针及反弹器固定治疗跟骨骨折53例	<正>跟骨骨折是足部较常见的损伤,常发生于高处坠落后,容易形成创伤性关节炎。2003年1月～2010年6月,我院共治疗跟骨骨折120例,其中采用钢针撬拔穿针及反弹器(河南洛阳正骨研究所研制)固定的方法治疗跟骨骨折53例,经过3个月～4年随访观察,效果满意,现报告如下。
39324	联合伤椎椎弓根固定治疗胸腰段椎体骨折32例	<正>后路短节段椎弓根钉固定治疗胸腰段椎体骨折是比较理想的方法,在临床上得到广泛应用,后期内固定的失效和矫正角度的丢失,常影响手术效果。我们于2006年1月～2008年1月对32例胸腰段椎体骨折经后路联合伤椎椎弓根固定及小关节融合植骨获得较好效果,现报告如下。
39325	双侧人工股骨头置换术治疗高龄双侧股骨颈骨折16例	<正>股骨颈骨折常见于高龄患者,但双侧股骨颈骨折则较为少见,一旦发生,容易出现各种各样的并发症,因此,选择合适的治疗方法是减少并发症的关键。我院于2000年10月～2010年10月,共收治双侧股骨颈骨折的高龄患者16例,均采取双侧人工股骨头置换术,效果满意,现报告如下。
39327	微创穿针结合美容缝合治疗尺桡骨不稳定性骨折63例	<正>前臂尺桡骨骨折临床上较常见,因其特殊的功能,骨折处理难度大,既往保守治疗方法难以解决断端旋转及靠拢性成角,接骨板内固定手术则存在应力遮挡,效果不理想,术后留有瘢痕,治疗费用高等缺点。笔者自2006年1月～2009年10月采用微创穿针结合美容缝合治疗尺桡骨不稳定性骨折63例,疗效满意,现报告如下。
39328	人工颈椎间盘置换在颈椎病中的应用	<正>颈椎前路减压融合是目前治疗颈椎病最主要的方法,技术成热,取得了良好的疗效,但一些问题也相继凸现:(1)如何防止手术邻近节段的应力集中,加速相邻节段椎间盘退变;(2)如何最大限度地恢复和重建颈椎生理功能。
39329	盘龙七片配合空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折29例	<正>2005年2月～2009年5月我们应用闭合复位、C臂机透视下空心加压螺钉内固定术结合中成药盘龙七片治疗股骨颈骨折29例,取得良好疗效,现报告如下。1临床资料2005年2月～2009年3月我院共收治股骨颈骨折患者29例,男13例,女16例;年龄48～72岁,平均64.5岁。损伤原因:车祸伤9例,坠落伤6例,跌伤14例。骨折Garden分型:GardenⅠ型6例,GardenⅡ型12例,GardenⅢ型8例,GardenⅣ型3例,均为闭合性骨折。受伤后至手术时间最短4h,最长96h,平均36h。
39330	8字绷带包扎固定法联合锁骨固定带治疗青少年锁骨骨折临床观察	<正>青少年锁骨骨折在临床中较为常见,绝大多数患者行保守治疗均能得到较为满意治疗效果,传统的保守治疗方法较多,但何种固定方法既简便又能确保疗效,是我们要探讨的目的。本研究采用3种不同固定方法治疗青少年锁骨骨折126例,即8字绷带包扎固定法、锁骨固定带固定及8字绷带包扎联合锁骨固定带固定方法,对比分析各组患者治疗疗程、治疗后功能活动、活动时是否有疼痛等各项指标,探讨出一种行之有效的治疗儿童锁骨骨折的治疗方法。
39331	锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折28例	<正>桡骨远端骨折临床上较为常见,但对于粉碎性和不稳定骨折,尤其是累及关节面的骨折,保守治疗难以准确复位和维持固定,特别是青壮年桡骨远端粉碎骨折,其功能要求较高,保守治疗易造成畸形愈合、关节疼痛和功能受限[1-3]。我们对2006年3月～2009年9月收治的28例桡骨远端闭合骨折患者,采用锁定加压钢板治疗,并进行临床观察,现报告如下。
39332	解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折42例	<正>随着老年人口比例的增加,老年股骨粗隆间骨折发病数渐增,约占全身骨折的1.4%[1、2]。保守治疗常引起多种并发症的发生,因此,手术治疗已成为国内外公认的首选治疗方法[3]。既往手术固定方法较多,但尚无一种内固定完全满意针对多种类型的[4]股骨粗隆间粉碎骨折。自2004年4月以来,我科采用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年患者股骨粗隆间粉碎骨折42例,疗效满意,现报告如下。
39333	下胫腓联合损伤的影像学诊断进展	<正>下胫腓联合是维持踝穴完整性和保持踝关节稳定性的重要结构。在传统观点中认为下胫腓联合损伤约占急性踝关节扭伤的1%～11%。而Wolf[1]认为由于人们对下胫腓联合损伤的认识不足及临床判断不准确至使这个数值过于保守。
39336	个体因素对颈椎旋提手法操作影响的在体力学研究	目的:探讨个体因素对颈椎旋提手法操作的影响。方法:在体实时测量朱立国主任医师对45例神经根型颈椎病患者施行旋提手法过程中的力学参数(预加载力、最大作用力、扳动力、扳动时间、最大加速度),分析患者个体因素(颈围、身高、体重、体重指数)与各力学参数的相关关系。结果:经多元线性回归分析,患者的体重指数与操作者的预加载力、最大作用力、扳动力有显著的相关性(P<0.01)。结论:体重指数是颈椎旋提手法操作的影响因素之一。
39338	中医正骨类手法治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价	目的:系统评价中医正骨类手法治疗腰椎间盘突出症(LDP)的疗效。方法:通过计算机检索电子数据库、手工检索重要期刊及电话咨询目前正在进行临床研究等方式,全面收集中医正骨类手法治疗LDP的随机对照试验(RCT)并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果:共纳入2个RCT(143例患者),均为中文文献,2组试验均未观察到不良反应。Meta分析结果显示中医正骨类手法能提高LDP总有效率,差异有统计学意义[Peto-OR=10.73,95%CI(1.94,59.21)]。结论:现有的临床研究证据显示,与对照组比较,中医正骨类手法治疗腰椎间盘突出症有效,但因研究质量及研究样本的局限性,尚需进行高质量、大样本的随机对照试验予以进一步证实。
39339	手法康复介入时间与COLLES骨折疗效关系初探	目的:研究比较不同的手法康复介入时间对COLLES骨折的疗效差异。方法:选择2006年10月~2008年7月门诊就诊的200例手法整复、硬纸夹板固定治疗后的COLLES骨折患者,按区组随机的方法分为A、B、C、D 4组,每组各50例,分别在骨折后2、3、4、5周进行手法康复治疗。骨折达到临床愈合拆除固定后,对患者进行为期12周的随访观察。分别于骨折后6、8、10、12周按改良的Dienst功能评估标准对其腕关节功能进行量化评估。结果:A组在6、8、10、12周优良率均低于B、C和D组,差异有统计学意义(P<0.05);B组在6、8、10周优良率高于C和D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组在6、8、10周优良率高于D组,差异有统计学意义(P<0.05);在12周B、C、D组之间优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在COLLES骨折正常愈合情况下骨折后3周是手法进行康复治疗的较佳介入时间,老年骨质疏松等愈合缓慢的患者可在骨折后4周或5周开始进行康复治疗。
39340	侧卧旋转牵拉法治疗腰椎间盘突出症操作规范	<正>中医骨伤手法是治疗腰椎间盘突出症的常用方法,其中斜扳手法是其中主要的手法,在国内临床应用较为广泛。但如何做到手法的安全可控、可重复,以及病变区域的节段定位调整,一直是临床深受关注的焦点。针对上述内容,我们在国家"十
39341	针刺配合平乐郭氏推按法治疗梨状肌综合征90例	<正>梨状肌综合征是由于梨状肌充血、水肿、痉挛、肥厚的刺激或压迫坐骨神经以及解剖变异,引起以一侧、双侧臀部酸胀、疼痛,伴大腿后侧或小腿后外侧放射性疼痛,甚至活动受限等为主的临床综合征[1]。我院运用针刺配合平乐郭氏推按法治疗梨状肌综合征90例,取得满意效果,现报告如下。
39342	定眩汤配合颈椎牵引治疗眩晕型颈椎病62例	<正>眩晕型颈椎病是由颈部软组织病变或颈椎骨质病变引起的以眩晕为主要症状的常见疾患,是中老年常见病、多发病。2010年1月~2010年6月采用定眩汤配合颈椎牵引治疗眩晕型颈椎病取得满意疗效,现报告如下。1临床资料
39343	刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗肩周炎的临床研究	目的:观察刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将100例肩周炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组运用刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗,对照组予毫针结合玻璃酸钠注射治疗,观察治疗前后2组疗效,1个月后随访。结果:治疗组痊愈50%、显效30%、好转8%、未愈12%;对照组痊愈30%、显效38%、好转10%、未愈22%。2组疗效相比,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后VAS评分及肩关节运动评分分别与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);1个月后随访两组患者VAS评分及肩关节运动评分也均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗肩周炎疗效显著,患者肩部疼痛症状及运动功能得到明显改善,较毫针结合玻璃酸钠注射治疗效果好。
39344	“三步康复”手法治疗神经根型颈椎病临床研究	<正>颈椎病是常见病多发病,是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起,以颈肩痛、活动受限、疼痛麻木放射到头枕部或上肢、甚重者出现行走困难为主要表现的综合征。颈椎病多好发于中老年人,以30~60岁的人群多见。神经根型颈椎病是颈
39345	针刀配合整脊手法治疗冈下肌损伤71例报告	<正>冈下肌损伤是临床引起肩臂疼痛的重要原因之一,但常被漏诊或误诊为"颈椎病、肩周炎"。笔者于2008年6月~2010年10月,在门诊应用针刀配合整脊手法治疗冈下肌损伤71例,取得满意疗效,现报告如下。
39347	消定膏对兔骨性关节炎关节液中TNF-α的影响	目的:探讨消定膏对兔骨性关节炎关节液中TNF-α的影响。方法:新西兰大白兔40只,雌雄不限,体重(2.50±0.10)kg,随机分成4组,空白组、模型组、对照组、治疗组4组,每组10只。适应性喂养7d后,模型组、对照组、治疗组按照日本鬼头康彦等的兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成OA及滑膜炎病变模型方法造模。获得稳定的骨关节炎性滑膜炎模型。术中注意不刺激关节软骨及滑膜。造模成功后空白组不做处理。对照组外涂扶他林软膏,治疗组外敷消定膏,模型组外敷凡士林,空白组亦于右膝关节表面外敷凡士林。结果:模型组、对照组、治疗组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组、治疗组与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组和治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);结果说明消定膏与西药扶他林乳胶剂均可降低兔炎关节液中TNF-α的含量。结论:1.消定膏外敷与扶他林乳胶剂外擦对兔膝骨性关节炎均有治疗作用。2.中药消定膏外敷,可对兔膝骨关节炎软骨退变起明显缓解作用;能显著降低家兔关节液中TNF-α的含量,从而发挥对膝骨性关节炎的防治作用。
39348	鹿瓜多肽注射液对大鼠成骨细胞增殖及分化的影响	目的:研究鹿瓜多肽注射液对大鼠成骨细胞增殖、分化的影响。方法:体外分离、培养SD大鼠成骨细胞,CCK-8法检测成骨细胞增殖活性;碱性磷酸酶(ALP)活性试剂盒检测成骨细胞ALP活性比;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测成骨细胞Ⅰ型胶原(Col1α1)、骨钙素(Bglap)及Runx-2的表达水平。结果:鹿瓜多肽注射液干预成骨细胞3d,发现鹿瓜多肽注射液组成骨细胞活性较对照组明显增强(P<0.05);在鹿瓜多肽注射液干预细胞后第8天时,鹿瓜多肽注射液组成骨细胞ALP活性较对照组明显增加(P<0.05);鹿瓜多肽注射液组成骨细胞骨钙素及Runx-2表达均较对照组明显增强。结论:鹿瓜多肽注射液能显著促进成骨细胞发育成熟。
39349	乌藤镇痛胶囊镇痛及活血化瘀作用研究	目的:探讨乌藤镇痛胶囊镇痛及活血化瘀作用。方法:小鼠尾尖压痛法探讨乌藤镇痛胶囊镇痛作用;大鼠皮下注射大量盐酸肾上腺素附加冰水浴造急性血瘀模型,观察其对急性血瘀模型大鼠血液流变学各指标的影响。结果:乌藤镇痛胶囊能显著提高物理刺激引起的小鼠痛阀;明显降低血瘀模型的大鼠全血(高切、低切)粘度、血浆高切粘度和全血还原粘度,也可显著降低血沉值、红细胞压积和血浆纤维蛋白原含量。结论:乌藤镇痛胶囊有明显的镇痛、活血化瘀作用。
39350	白藜芦醇对大鼠脊髓损伤早期能量代谢的影响	目的:探讨白藜芦醇(RES)在脊髓损伤(SCI)早期对细胞色素C氧化酶(COX)和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法:2008年2月~2008年8将54只SD健康成年雄性大鼠随机分成3组,根据Allen's法制成中度脊髓损伤模型,术后立即管饲白藜芦醇100mg/kg或甲基强的松龙(MPSS)100mg/kg;通过比色法观察脊髓损伤8、24及72h后白藜芦醇组脊髓COX及SOD活性的变化,并与MPSS(甲基强的松龙)组进行疗效对比。结果:在脊髓损伤后8、24及72h白藜芦醇组COX活性与损伤组比较差异均有统计学意义,显示白藜芦醇对脊髓损伤具有明显干预作用,而且白藜芦醇组与MPSS组间仅损伤后72h差异无统计学意义(P>0.05);SOD活性在脊髓损伤后8、24及72h白藜芦醇组及MPSS组与损伤组比较差异均有统计学意义,表明白藜芦醇可以提高SOD活性,但在脊髓损伤后8及72h白藜芦醇组与MPSS组比较差异无统计学意义(P>0.05),损伤后24h两者间比较差异有统计学意义。结论:白藜芦醇在脊髓损伤早期能够有效上调COX和SOD活性,对损伤后脊髓起保护作用。
39351	黄连如意膏外用促进感染性创面愈合的临床观察	目的:观察将黄连如意膏外用于感染性创面的临床疗效,初步阐释其作用机理,为该药在临床应用及推广提供理论基础。方法:2009年1月~2009年12月共搜集100例病例,随机分为治疗组50例、对照组50例。治疗组创面采用黄连如意膏换药;对照组创面采用西医常规换药。所有病例均观察创面愈合时间,并且分别在2周、4周后对创面面积缩小率、创面分泌物细菌培养以及创面分泌物变化情况进行观察。结果:治疗组和对照组在治愈率、有效率,治疗2周、4周后,创面愈合时间、创面面积缩小率、创面分泌物细菌培养以及创面分泌物变化情况等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连如意膏外用能够有效控制感染继续发展,明显改善患者的局部症状,促进感染性创面的愈合。
39353	股骨头囊性变的鉴别诊断	目的:分析股骨头囊性变(cystic change of femoral head,CCFH)的临床及影像学特点,提出其鉴别诊断方法。方法:回顾性分析自1996年6月~2010年6月所诊治的CCFH病例49例(均经病理或随随访确诊),男28例,女21例;年龄13~62岁,平均年龄38.2岁;ARCOⅡ期股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)24例,原发性髋骨性关节炎囊变9例,成人发育不良性髋臼发育不良囊变6例,类风湿性关节炎囊变4例,强脊性髋关节病2例,股骨头软骨母细胞瘤2例,骨内腱鞘囊囊肿1例,滑膜疝洼1例。分析其临床表现和CT及MR表现。结果:49例中2例类风湿性髋关节炎囊性变误诊为ONFH,3例原发性髋骨性关节炎误诊为ONFH,3例成人发育性髋关节发育不良误诊为ONFH,2例强脊性髋关节病误诊为ONFH,24例ONFH(ARCOⅡ期)均确诊并做出相应治治疗,1例股骨头软骨母细胞瘤以良性病变刮除不彻底术后复发行2次手术。结论:CCFH发生在诸多髋关节疾病中,易与ONFH混淆,各有其特点,应根据其临床表现和CT及MR综合考虑才能做出正确诊断,以免误诊误治。
39354	下胸椎微创徒手椎弓根置钉技术的初步研究	目的:探讨微创徒手椎弓根置钉技术在下胸椎中应用的准确性研究。方法:2007年3月~2010年4月选定A组17例不需椎管减压胸腰段椎体骨折患者,术前CT三维重建及定位钢丝网辅助拍片确定椎弓根体表投影,做2cm切口,单纯依靠手感行徒手椎弓根钉置入,常规行骨折复位固定术。术后CT评价40枚下胸椎螺钉置入位置,统计相关的螺钉置入情况及并发症发生率,并与B组同期18例切开置入的40枚下胸椎椎弓根钉相比较。结果:A、B两组神经血管及内脏并发症发生率均为0,螺钉置入情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访中未发现断钉、断棒及拔钉情况。结论:下胸椎微创徒手椎弓根置钉技术安全可靠,有诸多优点适合临床推广。
39355	双氯芬酸、乙哌立松及甲钴胺联合治疗下腰痛的临床疗效分析	目的:评价双氯芬酸、乙哌立松及甲钴胺联合用药治疗下腰痛的临床疗效。方法:收集我院2010年1月~2010年10月间门诊就诊的保守治疗下腰痛伴神经症状患者62例,应用双氯芬酸缓释片、乙哌立松及甲钴胺"三联"治疗,于治疗后第1、2、4周分别应用视觉模拟评分(VAS)和腰椎疾患疗效评分(JOA)评价疗效。结果:治疗1、2、4周后,所有患者临床症状不同程度改善。VAS及JOA评分在治疗1、2、4周后均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后3组1、2、4周之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双氯芬酸缓释片、乙哌立松及甲钴胺联合用药可以显著缓解下腰痛及神经症状,明显提高保守治疗患者生活质量且疗效满意。
39356	肘部骨折术后功能锻炼的时机选择	目的:研究肘部骨折术后功能锻炼的时机。方法:于2009年5月~2010年4月在我院收集肘部骨折患者60例并随机分为2组。A组30例,其中男12例,女18例;年龄23~63(43.54±7.75)岁。B组30例,其中男11例,女19例;年龄24~67(46.13±6.21)岁。A组术后即开始有步骤的功能锻炼;B组于术后3周末开始门诊康复科功能锻炼。2组最后在术后6个月复查时,进行Mayo肘关节功能评分(包括肘关节活动度),以及安全性评定(X线复查包括骨折移位、内固定失效、异位骨化等方面)。结果:术后6个月Mayo评分A组(91.00±7.81分)优于B组(76.83±10.71分)(t=5.86,P<0.05)。其中肘关节屈伸活动度,A组(102.41±9.15)°优于B组(83.57±6.21)°(P<0.05)。两组经每次X线复查除A组中有1例关节外未行固定的撕脱的骨块位置有微小变化外,其余未发现内固定松脱、骨折移位、异位骨化等现象;提示A组功能锻炼整个过程是安全的。结论:肘部骨折术后早期进行功能锻炼是安全的,有利于肘关节功能的恢复。
39358	医用臭氧注射消融术治疗颈椎间盘突出症中浓度与疗效关系的探讨	目的:探讨医用臭氧在颈椎间盘突出症治疗中浓度与临床疗效的关系。方法:62例患者,分为高低浓度组(90~95mg/L)32例及低浓度组(60~70mg/L)30例。并分别在C臂机引导下经皮侧前方入路穿刺到颈椎病变间盘内,注射医用臭氧(O3)。结果:所有患者术后3d,术后3个月,术后6个月随访,高浓度组比低浓度组术后优良率、有效率均明显提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且高浓度组治疗没有出现严重的并发症。结论:医用臭氧在颈椎间盘突出症应用中浓度与临床疗效呈正相关系,且高浓度医用臭氧的治疗没有出现严重的并发症,具有较高的临床应用价值。
39359	关节镜下清理结合倒“U”形胫骨高位截骨、孟氏架外固定治疗膝骨性关节炎临床疗效观察	<正>膝内翻在膝骨性关节炎病例中相当常见,胫骨近端高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎及关节生物力线排列异常,经临床证明疗效满意[1];关节镜清理术可清除关节内的炎性介质,改善了关节内环境,用时去除骨赘和引起膝关节交锁的游离体,去除在关节活动时引起碰撞、刺激关节的滑膜,改善
39360	微创治疗小儿肱骨髁上骨折35例	<正>肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤,发生率占肘部骨折首位,多发生于10岁以下儿童,其中6~7岁为最多见,约占肘关节损伤的50%以上[1],若治疗不当容易导致肘部畸形或关节僵硬。我院于2006年8月~2009年10月共收治35例小儿完全
39361	锁定钢板治疗胫骨平台复杂性骨折32例	<正>胫骨平台复杂性骨折多由高能量引起损伤,因并发症多,易造成不良后果,治疗上比较棘手。2006年6月~2009年6月采用膝前正中直切口入路锁定钢板内固定手术方法治疗胫骨平台复杂性闭合性骨折32例,疗效满意,现报告如下。
39362	中青年股骨颈移位骨折25例临床治疗	目的:观察应用切开复位内固定治疗60岁以下股骨颈骨折的手术疗效。方法:采用切开复位空心加压螺钉或股骨近端解剖锁定钢板内固定手术治疗60岁以下股骨颈骨折25例。按Garden分型,Ⅲ型19例,Ⅳ型6例。结果:25例患者术后随访6~30个月,23例患者骨折得到骨性愈合,2例出现股骨头缺血坏死,股骨头塌陷,行人工关节置换手术。按Harris评分优21例、良2例、可0例、差2例,优良率92%疗效满意。结论:切开复位内固定治疗60岁以下股骨颈移位骨折,能够提高骨折愈合几率,减少股骨颈坏死几率,对改善患者的生活质量有积极的意义。
39363	浮髋损伤38例治疗分析	<正>浮髋(Floating hip)损伤,系高能量暴力致骨盆不稳定性骨折,伴有同侧股骨骨折,造成髋关节浮动。由于骨盆血液供应丰富,有广泛的血管丛,股骨又为人体内结构最坚强的骨干,周围有大量肌群围绕和丰富的血液供应,因而浮髋损伤患者失血
39365	AF系统内固定治疗胸腰椎骨折脱位47例	<正>胸腰椎骨折脱位在临床上并不少见,常合并有脊髓神经损伤,给患者生理和心理带来较大的创伤。AF系统内固定治疗胸腰椎骨折脱位简单易行、复位满意、固定牢靠,已成为治疗胸腰椎骨折脱位的主要方法。作者从2005年10月~2010年5
39366	Zero-P系统在外伤性颈椎间盘突出症的临床应用	<正>颈椎前路减压、椎间盘切除、植骨融合钢板内固定术是治疗颈椎病的经典术式。但存在手术创伤较大、螺钉脱出、临近节段骨化甚至食管瘘等并发症。我科自2009年6月~2010年6月采用微创颈前路减压、保留椎体终板、植入SYNTHES公
39367	分型治疗桡骨小头骨折5例临床报告	<正>桡骨小头骨折是肘关节损伤中较常见的关节内骨折,在所有成人肘关节骨折中占30%,而且5%~10%的肘关节脱位与桡骨小头骨折有关[1]。桡骨小头对肘关节的稳定和功能有较大影响,桡骨小头骨折常伴有前臂旋转功能障碍。近年来,随
39368	可吸收螺钉配合中药治疗距骨颈骨折14例	<正>距骨骨折约占足部骨折的3%~6%,是一种严重而复杂的创伤,而距骨颈骨折又大约占距骨骨折的50%~80%[1]。由于其血液供应的特殊性,容易发生缺血性坏死、创伤性关节炎等并发症,致残率较高。本院自2005年1月~2010年3月采用
39369	切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折57例	<正>跟骨是足部最大的跗骨,跟骨骨折是跗骨骨折中最常见的骨折之一,约占全部跗骨骨折的60%。跟骨由于解剖结构复杂及周围组织的特殊性,造成跟骨骨折后其关节面容易塌陷,给临床上的治疗带来较大困难,如术前术后处理治疗不当,可能
39370	锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析	<正>肱骨近端骨折是临床常见骨折之一,多见于老年人,无明显移位的Ⅰ型骨折保守治疗有一定效果,但Ⅱ型及以上的骨折运用保守治疗和传统内固定达不到理想的疗效,我院自2005年3月~2008年3月运用锁定钢板治疗肱骨近端骨折18例,取得了满意的效果,现报告如下。
39371	胸腰段爆裂性骨折伤椎椎弓根钉固定的体外实验研究进展	<正>脊柱骨折近90%发生在胸腰段,其中爆裂性骨折占此类骨折的10%~20%[1]。"爆裂性骨折"一词由Holdsworth[2]于1963年初次提出,他把爆裂性骨折定义为由于轴向载荷导致椎间盘髓核压入椎体引起上下终板骨折,并且造成椎体骨碎片向
39372	氨基葡萄糖治疗骨关节炎的临床近况	<正>骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种发病率很高的关节肿痛和不同程度功能障碍的退行性疾病,多发于中年以后,严重者可致功能丧失[1]。根据国际风湿病协会(International League Against Rheumatism,ILAR)和世界卫生组织(WHO)的
39374	神经根型颈椎病“病证结合”评价量表效度的初步研究	目的:初步考评神经根型颈椎病"病证结合"评价量表的效度。方法:采用访谈式测量风寒湿阻型、瘀血阻滞型、肝肾亏虚型、气血两虚型神经根型颈椎病患者以及椎动脉型颈椎病患者(为考察区分效度而设),以评价该量表的结构效度和区分效度。结果:共纳入神经根型颈椎病患者120例,椎动脉型颈椎病患者40例。辨病量表因子分析所提取4个公因子、辨证量表提取3个公因子、整体指标量表提取的2个公因子中的条目都存在着量表本身内在逻辑关系,其累计方差贡献率为分别为57.99%、72.98%、46.96%。神经根型和椎动脉型患者辨病分量表测试结果的比较分析显示,神经根型特征性条目得分、辨病量表总分与椎动脉型比较差异有统计学意义(P<0.01);神经根型颈椎病四种证型受试者测评的辨证分量表得分、总量表得分之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:神经根型颈椎病"病证结合"评价量表的效度总体满意。
39375	中药薰洗对股骨远端B、C型骨折术后康复疗效的干预分析	目的:评价中药薰洗治疗对促进股骨远端骨折术后康复的有效性,寻找对股骨远端骨折术后康复及其并发症改善有积极影响的术后干预因素。方法:对纳入范围的股骨远端骨折B型、C型术后65例,分别对中药薰洗治疗和常规治疗患者进行对比研究,结果:中药薰洗治疗组34例临床疗效明显优于常规对照组。结论:结果显示中药薰洗治疗方法可有效改善股骨远端术后膝关节功能,促进骨折愈合,减少并发症,预防骨折疏松,有助于提高股骨远端骨折术后康复疗效。
39377	刃针结合手法治疗颈源性头痛的临床研究	目的:观察刃针结合手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将120例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组运用刃针结合手法治疗,对照组予普通针刺合川芎嗪片口服,治疗3周后作VAS评分及疗效评价,3个月后随访。结果:治疗组治愈39例(65.0%)、有效17例(28.3%)、无效4例(6.7%);对照组治愈21例(35.0%)、有效27例(45.0%)、无效12例(20.0%)。2组疗效相比,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:刃针结合手法治疗颈源性头痛的临床疗效显著。
39378	入胆经中药熏蒸治疗慢性腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:比较慢性腰椎间盘突出症中药熏蒸采用入胆经活血利胆燥湿与单纯活血化瘀中药治疗的疗效。方法:197例慢性腰椎间盘突出症患者采用中药熏蒸、手法及牵引治疗。随机分为2组,一组熏蒸采用入胆经活血利胆燥湿中药(胆经组)101例,一组熏蒸采用活血化瘀中药(化瘀组)96例。2组均采用同样的牵引及手法治疗。中药熏蒸每次30min,1d1次,10次为1个疗程,分别在治疗前、治疗1个及2个疗程后进行VAS评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分,并进行统计分析。结果:2组治疗前VAS、ODI评分比较差异无统计学意义,1个疗程后2组均显著降低,胆经组2个疗程后VAS、ODI评分较1个疗程仍显著减低,与化瘀组比较差异有统计学意义。结论:慢性腰椎间盘突出症中药熏蒸采用入胆经中药较活血化瘀中药疗效显著。
39380	通痹丸治疗膝关节骨性关节炎180例	<正>通痹丸是我院治疗膝关节骨性关节炎(OA)的经验方[1],经采用传统中药制作工艺制成的中药丸剂,自2003年应用于临床,通过多年的临床应用观察,我们对其中的部分药味进行了调整,为进一步确立其疗效,2009年5月～2010年6月,我们再次采用中药通痹丸与抗骨质增生胶囊作对照,对180例中医辨证为肝肾不足,寒湿阻络证的膝关节骨性关节炎患者进行了系统的临床观察,现报告如下。
39381	扶正化痰祛湿法治疗椎动脉型颈椎病临床观察	<正>椎动脉型颈椎病是因为颈椎退变后,向后方突出的椎间盘,钩椎关节或椎体骨刺等压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起的一系列临床症状。颈椎病患者中约70%有椎动脉受累表现。我科运用扶正化痰祛湿治疗痰浊上蒙型椎动脉型颈椎病取得显著疗效,现报告如下。
39382	血栓通注射配合中药熏蒸治疗颈性眩晕疗效观察	<正>颈性眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状,表现为颈部旋转或屈、伸到一定方位时出现的短暂的位置性眩晕。作者在临床工作中发现血栓通注射配合中药熏蒸治疗颈性眩晕疗效确切而迅速,因此设计了随机对照试验,以进一步验证其疗效,现报告如下。
39383	五物五苓汤加减治疗腰椎间盘突出症术后残留症疗效分析	<正>在腰椎间盘突出症患者中行髓核摘除术后,患者往往腰腿痛症状很快缓解,但麻木、肌力减弱等症状恢复缓慢,甚至不能恢复,有一些病人术后短时间内仍有腰腿酸痛等症。腰椎间盘突出症术后残留症状的恢复,是多年来骨科临床较为棘手的问题。我院自2005年3月～2009年6月以五物五苓汤(黄芪桂枝五物汤加五苓散)加减治疗腰椎间盘突出症术后残留症取得较好的临床疗效,现报告如下。
39384	颈复康颗粒治疗颈椎病152例	<正>颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生,刺激和压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经而引起的一种症状复杂的综合症候群,又称颈椎综合征。
39386	活血止痛软胶囊治疗局部肿胀及疼痛的机理研究	目的:研究活血止痛软胶囊对骨折合并急性软组织损伤患者血液流变学及局部氧分压的影响,探讨其治疗骨折合并急性软组织损伤后改善局部肿胀及疼痛的作用机理。方法:收集我院2009年5月～2010年5月骨折合并急性软组织损伤住院病人112例。随机分为治疗组70例和对照组42例。治疗组常规给予口服活血止痛软胶囊,对照组给予安慰剂治疗。治疗期间停用其他治疗方法,观察治疗前后临床症状的改善情况。并于治疗前后检测各项血液流变学指标。应用中医氧分压传感针测定治疗前后局部组织氧分压的变化。结果:112例患者口服活血止痛软胶囊治疗后,患者临床症状明显改善。查体显示,软组织肿胀与疼痛均明显好转(P<0.01)。与治疗前相比,治疗组病人全血粘度及血浆粘度、胞聚集指数和刚性指数、血沉方程K值及纤维蛋白原均有所下降(P<0.05),变形指数增高(P<0.05),血球压积比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前后局部氧分压治疗组差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血止痛软胶囊能通过改善局部微循环,增加局部氧供给,改善局部组织代谢达到早期活血散瘀,消肿止痛功能,疗效肯定。
39387	黄芪注射液预处理对大鼠脊髓缺血再灌注模型脊髓功能和神经细胞凋亡表达的影响	目的:研究中药黄芪注射剂预处理对大鼠脊髓缺血再灌注模型神经细胞凋亡表达的影响,探讨中药黄芪注射液对大鼠脊髓缺血再灌注模型神经细胞的作用效应及其作用机理。方法:采用大鼠肾动脉分支点下阻断腹主动脉的方法,建立大鼠脊髓缺血再灌注模型。90只SD大鼠采用单纯随机抽样方法分为假手术组(A组,n=30)、缺血再灌注组(B组,n=30)、黄芪注射液预处理组(C组,n=30)。其中假手术组开腹后只暴露腹主动脉不阻断腹主动脉,然后关闭腹腔;缺血再灌注组阻断腹主动脉30min后,放开腹主动脉进行缺血再灌注;黄芪注射液预处理组开腹前,经大鼠尾静脉注射黄芪注射液(10mL/kg),然后开腹阻断腹主动脉30min后,放开腹主动脉进行缺血再灌注。造模完成后,各组动物分别于缺血再灌注12h、1d、2d、3d、7d后用Tarlor法评价大鼠双后肢神经功能,然后取出L2-4段脊髓进行苏木精-伊红染色观察脊髓组织病理学变化,并用原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,计算凋亡指数。结果:黄芪注射液预处理可以减轻大鼠缺血再灌注模型双后肢神经功能损伤情况(P<0.05)、可以减少脊髓缺血再灌注后脊髓神经细胞中凋亡细胞数量(P<0.05)。
39388	中西医治疗骨不连及骨折延迟愈合的临床研究进展	<正>骨不连及骨折延迟愈合是骨创伤和手术的常见并发症,是骨科临床上的疑难病。据相关资料统计,美国每年发生的约600万骨折患者中,约5%～10%发生骨折延迟愈合或骨不连[1]。由于外伤、感染、不当的治疗方法与不适宜的功能锻炼[2],使本病发病率逐年上升。如何促进骨折愈合,缩短骨折愈合周期,提高愈合质量一直是骨科研究领域的热点问题,近年来有诸多方法被采用并行之有效,中西医结合在促进骨折愈合方面的优势日益显现,现就其治疗进展情况作浅要综述。
39390	高龄病人经皮椎体成形术的围手术期护理	<正>经皮椎体成形术(Percutaneous Vetebroplasty,PVP),是治疗老年性椎体压缩性骨折的一种新的微创技术。我科近年来共实施了PVP术48例,其中36例病人合并有明显的重要脏器的疾病。针对此类病人,我们加强了相应的具有针对性的围手术期的护理,减少了手术风险,保证了手术安全,使手术得以顺利完成,取得了满意效果,现报告如下。
39391	血友病性踝关节炎1例报告	<正>血友病性骨关节炎临床较少见,而血友病性踝关节炎则更为少见,容易误诊为其他疾病。现报告1例经过临床证实的血友病性踝关节炎,目的是提高对本病的临床鉴别及影像诊断的认识。
39392	绝经后妇女基质金属蛋白酶3和抑制因子水平与骨保护蛋白和骨桥蛋白的关系	目的:探讨绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和抑制因子(TIMP-1)水平及其与骨保护蛋白和骨桥蛋白的关系。方法:将210名绝经后妇女用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清MMP-3、TIMP-1和骨桥蛋白(OPN)以及骨保护蛋白(OPG)水平,计算MMP-3/TIMP-1比值。结果:①骨质疏松组中MMP-3的数值(153±121)ng/mL高于正常组(125±101)ng/mL,而TIMP-1的数值(134±106)μg/L低于正常组(147±130)μg/L,血清OPN数值(56±20)ng/mL明显高于正常组(26±11)ng/mL。②骨质疏松组中MMP-3与MMP-3/TIMP-1比值和血清OPN和OPG存在明显正相关性(P<0.05),TIMP-1和血清OPG和OPN存在明显负相关性(P<0.05)。结论:绝经后骨质疏松症妇女MMP-3/TIMP-1比值与OPN和OPG具有关联性,MMP-3/TIMP-1比值升高可能为绝经后骨质疏松症伴随骨代谢转换过程增快的表现。
39393	超外翻夹板固定在幼儿肱骨髁上尺偏型骨折治疗中的应用	目的:探讨超外翻夹板固定在治疗幼儿肱骨髁上尺偏型骨折中的作用和意义。方法:对照分析103例1～4岁肱骨髁上尺偏型骨折患儿的治疗过程,其中A组(55例)采用超外翻夹板固定,B组(48例)采用传统小夹板固定,通过观测总体疗效、肘内翻畸形发生率、肘内翻程度、骨折愈合时间和肘关节功能恢复时间比较2组的临床疗效。结果:2组总体疗效、肘内翻畸形发生率、肘内翻程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组间骨折愈合时间、肘关节功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超外翻夹板固定具有提高疗效、降低肘内翻畸形发生率和发生程度,减轻患儿痛苦的优点,值得临床推广。
39394	三维牵引配合正骨手法治疗Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折	目的:探讨分析非手术疗法治疗Ⅲ型(严重移位型)小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:对62例Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折病例,按就诊顺序随机分为三维牵引手法复位组32例(治疗组)和切开复位内固定组30例(对照组),所有病例均治疗随访8个月～2年。按肘关节功能评价系统(JOA)对疗效进行比较评定。结果:治疗组优良率87.5%,对照组优良率66.7%。治疗组的优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:三维牵引配合正骨手法治疗Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折疗效好,值得临床推广。
39396	肱骨转移瘤误诊为肩周炎1例报告	<正>1临床资料男,65岁,因右肩部实施牵拉手法后疼痛加重,活动受限一日入院。患者于2009年6月2日因右肩疼痛,活动受限1年,加重半月就诊于某乡镇卫生院针灸科,医生检查后诊断为"右肩周炎"施以针灸和牵拉手法,实施手法时患者诉疼痛加重,医生亦未引起重视,至次日,患者诉:"右肩部疼痛剧烈,肿胀明显,活动严重受限"遂转入我院针灸骨伤科,入院时查体见::T36.7℃,R20次/min,P76次/min,BP130/80mmHg急查血常规:WBC 6.8×109/L,N 0.64,L0.32,RBC3.35×1012/L。
39397	胫骨干骨折4种髓内固定的疗效比较(附782侧报告)	目的:对4种髓内固定治疗胫骨干骨折折的疗效观察并进行比较,评价其疗效并探讨并发症的处理方法。方法:自1984年10月～2006年8月共用4种髓内固定方法治疗胫骨干骨折756例(782侧),476侧开放性胫骨骨折均行急诊清创术,跟骨牵引2周后手术.闭合性胫骨骨折306侧行跟骨牵引或石膏托固定1周,待小腿肿胀期过后行髓内固定。分别用RIN钉(矩型钉)固定126侧,Ender’s钉固定185侧,梅花针及V型钉固定82侧,带锁髓内钉固定389侧。结果:所有病人都得到随访,随访时间36～78个月.RIN钉优116侧(90%)、良17侧(0.9%)、差2侧(1.6%)。Ender’s钉优168侧(90%)、良17侧(0.9%)、差0侧(0%)。梅花钉及V形钉优78侧(95%)、良4侧(0.5%)、差0侧(%)。带锁髓内钉优375侧(95%)、良11侧(2.8%)、差3侧(0.77%)。结论:带锁髓内钉和梅花钉及V型钉固定优良率达95%。髓内固定是治疗胫骨干骨折最好方法之一,适应证广,创伤小,固定牢固,并发症少,骨折愈合快,关节功能恢复快。非扩髓动力固定骨折愈合快。延迟愈合者应改为动力性固定以加快愈合。不连接再次手术时应扩髓,植骨要充分,采用静力固定。术后1d开始借助CPM恢复膝和踝关节功能。
39398	三种不同方法治疗老年性桡骨远端骨折的疗效分析	目的:探讨3种不同方法治疗老年桡骨远端骨折的疗效。方法:自2006年11月～2010年11月,我院共收治60岁以上老年桡骨远端骨折149例,男性52例,女性97例;年龄60～81岁,平均71岁。采用手法复位石膏外固定56例,闭合复位经皮克氏针内固定75例,切开复位钢板内固定18例。因手法复位后再移位者改用闭合复位经皮克氏针内固定或切开复位钢板内固定9例。随访比较不同治疗方法的疗效。结果:所有患者随访时间12～24月(平均21月)。腕关节功能评价按Dienst标准进行评定:石膏外固定组的优良率为78.6%,闭合复位经皮克氏针内固定治疗组优良率为89.3%,切开复位钢板内固定治疗组优良率为89.9%。结论:对于老年桡骨远端骨折的治疗,闭合复位经皮克氏针内固定和切开复位钢板内固定的疗效均优于手法复位、石膏外固定。
39399	椅背加绷带环借力法整复新鲜肩关节前脱位	<正>肩关节脱位是临床最常见的关节脱位之一,约占全身关节脱位的40%。根据肱骨头脱位后位置分为前、后、上、下脱位4种,其中以前脱位最常见,约占95%,成年男性发病率较高,多因间接暴力所致。2008年10月～2010年10月我们采用椅背加绷带环借力法整复新鲜肩关节前脱位62例,疗效满意,现报告如下。
39400	肘前入路应用微型螺钉治疗O'DriscollⅡ型骨折8例报告	<正>尺骨冠状突是维持肘关节稳定性的一个重要结构,O’DriscollⅡ型骨折为尺骨冠状突前内侧面骨折。2008年9月～2010年11月,笔者共收治8例尺骨冠状突O’DriscollⅡ型骨折,均采用肘前内侧切口行切开复位及微型螺钉内固定,取得满意效果,现报告如下。
39401	膝关节镜下交叉韧带重建术115例临床分析	<正>因膝部外伤致交叉韧带损伤在临床上越来越多见,应用膝关节镜对损伤的交叉韧带进行重建,手术具有对机体组织损伤小,术后康复时间短,并发症少等优点。
39402	复杂肱骨髁骨折治疗的体会	<正>复杂肱骨髁骨折是多发于成年人的严重的肘部创伤,由于其为关节内骨折和特殊的解剖形态,如处理不当会造成肘关节活动障碍[1]。其常规手术治疗方法的难点主要在于,由于肱骨滑车及肱骨髁的内外侧柱均为粉碎性骨折,术中对骨折的复位非常困难,也很难做到坚强的内固定,术后的早期功能也无从进行,无法恢复关节功能。
39404	肘关节恐怖三联征的手术治疗探讨	<正>"恐怖三联征"1996年由Hotchkiss[1]首先描述,是指肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠突骨折的三联征。常见于中青年人,是肘部的高能量创伤,由施加于上肢伸展位(略屈曲或略过伸)的纵轴方向压缩和剪切暴力引起,多见于车祸和坠落伤。
39405	椎间孔阻滞结合手法正骨治疗腰椎间盘突出症80例	<正>腰椎间盘突出症是临床引起腰腿疼痛的常见疾病,有90%左右患者可以通过非手术治疗获得治愈[1],针灸,按摩,理疗,牵引疗法是行之有效的方法,但是治疗时间长,病人痛苦大,我院自2009年1月～2010年12月应用椎间孔阻滞配合手法正骨方法治疗腰椎间盘突出症80例取得了良好的效果,现报告如下。
39406	手法复位夹板外固定治疗肱骨髁上骨折78例	<正>2004年1月～2010年12月年笔者用自制杉皮板作为骨折外固定材料治疗肱骨髁上骨折78例,效果理想,现报告如下。1临床资料本组78例,男56例,女22例;年龄1～16岁,平均8岁,均为外伤闭合性骨折。左侧35例,右侧43例。骨折类型:伸直型66例,屈曲型12例;其中尺偏型60例,桡偏型18例。受伤时间最长为5d。
39407	切开复位内固定治疗鸟嘴型跟骨骨折12例	<正>跟骨骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的2%,而鸟嘴型跟骨骨折则比较少见,只占跟骨骨折的25%～30%[1],临床上对于移位较大的鸟嘴型跟骨骨折多数学者主张进行切开复位内固定治疗[2,3],我院骨科自2001年3月～2010年4月应用切开复位内固定治疗鸟嘴型跟骨结节骨折12例,取得良好效果,现报告如下。
39409	闭合复位外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例	<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,随着我国向老龄化社会发展,伴有严重骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折逐年增多,且多伴有不同程度内科疾病,治疗方法有多种选择,笔者自2008年1月～2010年1月应用闭合复位外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例,疗效满意,现报告如下。
39410	四妙散配合再血管化重建棒治疗酒精性早中期股骨头缺血性坏死的临床观察	<正>股骨头缺血性骨坏死是一种进展性疾病,股骨头坏死早中期的治疗目的是延缓或阻止乃至逆转股骨头坏死发展进程,并防止股骨头塌陷导致关节置换的严重后果[1]。临床中应积极采取有效的预防性治疗措施,有效阻止和限制坏死的继续进展。2002年,孙洪江等的调查显示,酒精性占46%,酒精加激素性占13%,认为酒精性股骨头缺血性坏死有上升趋势,成为非创伤性股骨头缺血性坏死最主要的致病因素。笔者自2007年4月～2009年8月采用四妙散加减内服配合再血管化重建棒治疗酒精性早中期股骨头缺血性坏死21例(24髋),取得良好效果,现报告如下。
39411	红骨髓移植配合接骨续筋汤治疗胫骨骨不连16例	<正>胫骨骨折是骨科常见损伤,尤其中下段骨折,断端血运差,如治疗方法不当,骨不连的发生率较高。自2003年5月～2010年6月我科收治胫骨骨折骨不连16例,现就骨不连原因及治疗浅谈体会,现报告如下。
39412	双侧臀部V-Y推进筋膜皮瓣联合持续负压引流修复骶尾部巨大褥疮	<正>骶尾部巨大褥疮多见于截瘫或长期卧床老年患者,一旦发生,保守治疗难以自愈,通常需要手术修复。我科2008年6月～2010年12月,采用双侧臀部V-Y推进筋膜皮瓣联合VSD负压引流治疗12例骶尾部褥疮患者,全部病例获得一期愈合,现报告如下。
39419	陆氏银质针透刺次髎穴治疗腰椎间盘突出症急性发作85例	目的:观察陆氏银质针针刺次髎穴治疗腰椎间盘突出症急性发作的临床疗效。方法:85例患者随机分为治疗组50例,对照组35例。治疗组采用陆氏银质针针刺疗法,对照组采用毫针刺法,2组均透刺次髎穴,其他辅助疗法相同。对其即时效果和治疗后3d疗效进行比较。结果:2组患者即时治疗效果及治疗后3d疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05),陆氏银质针治疗组优于毫针组。结论:陆氏银质针针刺次髎穴治疗腰椎间盘突出症急性发作疗效显著,值得推广.
39421	皮肤针扣刺后外敷弃杖散治疗胫骨结节骨骺炎	<正>胫骨结节骨骺炎多见于10～15岁青少年,多为单侧,也可为双侧。大多为喜爱运动,特别是跑跳、球类运动的学生。由于胫骨结节是牵拉骨骺,髌韧带附着其尖端,股四头股的长期、反复和猛烈收缩暴力,通过髌骨和髌韧带,集中于胫骨结节,使其发生慢性拉伤,严重的可致缺血性坏死。本病临床上一般采取患肢制动或局封方法,或者外搽外敷药物,但治疗时间长,效
39422	中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症125例	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病。有文献统计约1/5的腰腿痛病人患腰椎间盘突出症[1]。其临床治疗方法分为保守治疗和手术治疗,各有优缺点。笔者自2001年以来,在临床上应用综合疗法(中药内服,局部外敷,熏洗双下肢同时进行)治疗125例,疗效满意。现报告如下。1临床资料本组125例中,男,80例,女,45例;年龄最大88岁,最小
39423	针灸配合中药治疗骨质疏松症的临床观察	<正>骨质疏松症是老年人的一种常见病、多发病,尤其是绝经后女性发病率更高,严重威胁老年人的健康和生活质量。西医多采用补钙等治疗,效果并不理想。笔者近年来运用针灸加中药治疗骨质疏松症并和西医常规治疗比较,发现治疗组优于对照组,现报告如下:1临床资料1.1一般资料观察病例均来自本院内科和针灸科2007年1月-2009年12月收治的86例确诊骨质疏松症患者。男性16例,女性70
39424	倒悬旋扳法治疗腰椎间盘突出症的护理	<正>腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因。我科自2004年10月开始采用倒悬旋扳法治疗腰椎间盘突出症346例,临床疗效满意。由于这种治疗方法有别于单纯的牵引。因此,在护理方面也有其特殊性,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组346例,其中男性198例,女性148例;年龄40岁以下
39425	浅谈骨折病人的中医辨证施护	<正>骨折是骨的完整性或连续性中断的一类疾病,治疗骨折通常采用石膏、夹板外固定或持续牵引的方法,有的则进行手术复位,安放接骨钢板、打入钢钉等。因骨折病人病程长,如护理不当,会使骨折处畸形愈合、关节僵直,有时甚至发生二次骨折。因此,护理得当与否,对骨折病人的治疗、康复、及预后起
39426	二妙散及其衍生方在骨伤科的应用与研究	<正>二妙散,源于《丹溪心法》卷四,由黄柏、苍术组成,等分为末,沸汤入姜汁调服。主治湿热导致的筋骨疼痛。二妙丸与二妙散药物相同,炼蜜为丸。为主治湿热流注之筋骨疼痛或两足痿软或足膝红肿、下部湿疮、带下以及湿热成痿诸症的首选方剂,临床运用甚广,被收录在2005版《中华人民共和国药典》[1]。现代研究表明,二妙丸还具有解热、抑菌、镇静、解除胃
39427	桃红四物汤在骨伤科中的研究及临床应用	<正>桃红四物汤这一方名始于见《医宗金鉴》,组成为熟地15g、当归15g、白芍10g、川芎8g、桃仁9g、红花6g。原为调经要方之一,是《玉机微义》转引的《医垒元戎》中的一个方子,也称加味四物汤,功效为养血活血祛瘀之功。但随着中医药和现代医学的发展,此方不再仅仅局限于妇科用方,在骨伤科中的应用
39429	丹参酮调控谷胱甘肽、ATP酶改善脊髓缺血再灌注损伤的作用机制	目的:通过观察丹参酮对大鼠脊髓缺血再灌注损伤血清谷胱甘肽(GSH)的含量和Na+-K+-ATP酶活性的影响,探讨丹参酮对脊髓缺血再灌注损伤脊髓神经细胞的作用及机制。方法:采用120只体重250±10g的SD大鼠,按随机数字法分为空白组、对照组和丹参酮组各40只。空白组:麻醉后打开腹腔,不阻断腹主动脉即终止手术,暂时关闭腹腔;对照组:造模前不注射任何药物,造模后暂时关闭腹腔;丹参酮组:脊髓缺血再灌注损伤前半小时腹腔注射丹参酮IIa磺酸钠注射液,造模成功后暂时关闭腹腔。3组均于麻醉下腹主动脉取血和脊髓组织。分别于造模后0.5h、1h、4h、8h、12h后检测血清谷胱甘肽、脊髓组织Na+-K+-ATP酶活性。结果:1、血清GSH含量3组分别由缺血再灌注0.5h后的21.1、10.1、19.6mgGSH/L开始下降,4h达最低点18.1、1.0、16.3mgGSH/L,之后其含量逐渐增强,再灌注12h达到19.4、6.1、13.7mgGSH/L,差异有统计学意义(P<0.01)。2、脊髓Na+-K+-ATP酶活性3组分别由缺血再灌注0.5h后的5.9、5.3、5.7μmolPi/mgprot/h开始下降,4h达最低点6.0、2.0、4.0μmolPi/mgprot/h,之后其活性逐渐增强,再灌注12h达到7.8、4.1、6.1μmolPi/mgprot/h,差异有统计学意义(P<0.01)。
39430	水蛭对坐骨神经损伤再生作用影响的实验研究	目的:研究再生能力强的动物性中药水蛭对周围神经损伤再生作用的影响。方法:本实验选用健康清洁级SD雄性大鼠36只,随机分成水蛭组、对照组。2组大鼠均在右后肢梨状肌下缘0.5cm处用特制的无齿止血钳钳夹坐骨神经干,术后3d分别予以灌服相应的药物。用药后2、4、8周时进行坐骨神经功能指数测定、神经传导速度测定、小腿三头肌湿重测定,并进行组织学和超微结构电子显微镜观察,以示神经的再生情况。结果:水蛭组在神经功能指数、传导速度、小腿三头肌湿重及神经再生方面均明显优于对照组。结论:水蛭可有效促进大鼠损伤坐骨神经的再生。
39432	中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折68例	<正>随着人口寿命延长和社会老年化,髋部骨折中高龄患者的比例越来越大。有报道,在美国每年发生25万例髋部骨折,其中50岁以上者占90%[1]。股骨粗隆间骨折是常见的骨折,尤以老年人多见。由于粗隆部的血运比较丰富,骨折后极少不愈合,目前治疗粗隆间骨折方法较多,其中包括手术和非手术治疗。我们自2005年7月～2010年9月,采用骨牵引+中医综
39433	高龄髋部骨折围手术期的中西医结合治疗	<正>髋部骨折包括股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,是老年人常见的骨折。随着社会老龄化,其发病率日趋升高,需要接受外科治疗的病例也逐渐增多。过去,80岁高龄髋部骨折常被认为是手术禁忌而多半采用非手术疗法,生活质量极度低下,甚而因此被夺去生命。近20年来,由于麻醉、手术、监护技术的进
39434	雷公藤口服液在治疗强直性脊柱炎中的应用	目的:观察雷公藤口服液(LOS)联合氯诺昔康(LOR)、柳氮磺嘧啶(SSZ)和甲氨蝶呤(MTX)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果和安全性。方法:116例符合强直性脊柱炎标准的患者随机分为2组:治疗组:58例,口服LOS+LOR+SSZ+MTX;对照组:58例,口服LOR+SSZ+MTX。2组疗程均为3个月。结果:经过3个月的治疗,2组腰背痛指数、晨僵持续时间、胸廓活动度、Schober实验、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)等6项指标较治疗前均显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组上述指标改善值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);X线片比较,治疗组无变化56例,对照组无变化50例,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:雷公藤口服液联合氯诺昔康、柳氮磺嘧啶和甲氨蝶呤是治疗强直性脊柱炎安全有效的方法。
39435	单皮质钢板螺钉内固定的生物力学评价	目的:通过比较股骨单侧和双侧皮质内固定的稳定性,对单皮质内固定进行生物力学评价。方法:取12根新鲜尸体股骨,制成股骨中段缺损骨折模型,实验组6根行单皮质钢板内固定,对照组6根行双皮质钢板内固定,均行疲劳实验,分别对2组即时和疲劳后的稳定性进行生物力学测试。结果:在同等载荷条件下,单侧和双侧钢板内固定即时及疲劳后的稳定性在行屈伸和侧弯运动时无显著性差异,而在克服旋转运动时却存在显著性差异。结论:单皮质内固定能获得一定的稳定性,但不能完全代替双侧皮质固定。
39436	过伸复位结合间接减压内固定早期治疗胸腰椎骨折疗效分析	目的:回顾性分析采用过伸复位配合间接减压内固定早期治疗胸腰椎骨折早期治疗的疗效。方法:对本科2002年1月～2009年1月住院的125例胸腰椎骨折病例在伤后72h采用过伸复位配合间接减压内固定方法进行治疗,分析手术前后椎体前、后缘高度、Cobb角以及手术前后脊髓神经功能的变化。结果:经6～24个月,平均14.6个月的随访,术后椎体前、后缘高度较术前明显增高,Cobb角术后较术前明显缩小。93例神经损伤患者术后神经功能有不同程度改善。结论:胸腰椎骨折采用过伸复位配合间接减压内固定早期治疗具有复位满意、手术创伤小、椎管容积恢复满意、神经损伤恢复好的优点。
39437	积分肌电与腰椎活动度在手法治疗腰椎间盘突出症中的相关性研究	目的:探讨手法治疗腰椎间盘突出症中的腰部肌肉积分肌电与腰椎活动度的变化及相关性。方法:于门诊选取5例符合诊断标准、纳入与排除标准的患者,采用揉背、封腰、放通、斜搬手法治疗,采用NDI OPTOTRAK CERTUS三维运动测量系统和EMG表面肌电仪,检测治疗前后的腰部表面肌电与腰椎活动度的变化,探讨积分肌电与腰椎活动度的变化的相关联性。结果:前屈运动时腰椎4、5棘突左侧的竖棘肌,治疗前与治疗4周后的积分肌电值比较差异有统计学意义,腰椎前屈活动范围增大。后伸运动时,腰椎4、5棘突左侧的竖棘肌在治疗前、治疗后积分肌电值明显上升,后伸角也相应增大,治疗4周后后伸角度增大显著,差异有统计学意义。左侧屈运动时,腰椎4、5棘突左侧的竖棘肌的积分肌电在治疗后有明显的上升,左侧屈角度没有明显的变化;治疗4周后,左侧屈角度出现明显变化,差异无统计学意义。右侧屈积分肌电与腰椎活动度比较差异无统计学意义。结论:手法治疗后积分肌电的变化与腰椎活动度的增加具有相关性,可以作为手法治疗腰突症的评价指标。
39438	掌侧锁定钢板加植骨治疗陈旧性桡骨远端骨折	目的:探讨掌侧锁定钢板加植骨治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:自2004年7月～2010年6月用掌侧锁定钢板加植骨治疗陈旧性桡骨远端骨折48例,平均年龄62.7岁;按AO分型:B2型8例,B3型12例,C1型11例,C2型9例,C3型8例;均采取掌侧手术入路,其中6例加背侧小切口以辅助复位及植骨;所有病例均不同程度的植入自体髂骨或同种异体骨。结果:全部病例均得到随访,平均随访时间为11.5个月(6～24个月)。平均愈合时间为4.3个月。按改良Micbrid评分和纽约骨科医院腕关节功能评分标准:优21例,良19例,可7例,差1例,优良率为83.3%。结论:不稳定性桡骨远端骨折应及时手术治疗,陈旧性桡骨远端骨折治疗的重点依然是恢复桡骨的长度、掌倾角及关节面的平整,术后及时的康复锻炼以促进腕关节的功能恢复。
39439	解剖钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折	目的:探讨应用解剖钢板内固定治疗52例高能量胫骨Pilon骨折的经验,并对本方法的治疗结果进行评估。方法:2005年8月～2008年2月共有52例患者接受本方法治疗,男性47例,女性5例。致伤原因以高处坠落为主,车祸次之。术前经7d～10d的跟骨牵引,抗炎,消肿。X线照片及部分伤者经CT三维重建明确诊断,采用踝前入路,显露胫骨远段及踝关节面,外侧切开显露外踝及腓骨远段。复位骨折及用克氏针临时固定,有必要时一定植入髂骨,X线透视见骨折复位满意后应用胫骨远端解剖钢板及松质骨螺丝钉固定骨折,术后石膏固定2～3周,练习踝关节,术后3个月持拐杖负重练习行走。结果:随访率100%,术后随访时间6～36个月,按(Phillips&Shwart踝关节评分)70～92分48例,4例小于70分。踝关节面获得完全解剖复位45例(87%),接近解剖复位7例(13%)。结论:牵引—复位—植骨—坚强内固定是分步延期ORIF治疗胫骨Pilon骨折成功的关键。应用解剖钢板内固定治疗高能量胫骨Pilon骨折能更好地恢复踝关节的解剖关系,牢固的内固定有利于踝关节早期活动。
39441	股骨近端锁定加压钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较	目的:对比研究股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:手术治疗股骨粗隆间骨折64例,其中40例应用动力髋螺钉(DHS)内固定,24例应用股骨近端锁定加压钢板(LCP)固定,观察切口长度、手术时间、出血量、术后引流量、骨折愈合时间。随访观察术后并发症发生情况,术后1年髋关节功能Harris评分。结果:2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),根据Harris评分1年后髋关节功能优良率,LCP组95.83%,DHS组80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LCP在股骨粗隆间骨折的治疗中相对于DHS无论出血量,手术时间,术后疗效均有较大优势,值得临床推广应用。
39443	489例老年髋部骨折患者临床分析	目的:通过分析5年内我科因髋部骨折入院的患者的骨质疏松症诊断和治疗情况,降低骨折预期发生风险的目的。方法:将2005年1月-2009年12月所有因髋部骨折入院的患者,骨质疏松症诊断和治疗的比率进行分析,研究随着骨质疏松症诊断和治疗比率的提高,骨折预期风险的变化。结果:随着骨质疏松症诊断和治疗比率的提高,骨折预期发生风险显著降低。结论:正确的诊断和有效的治疗可降低骨质疏松症骨折的发生。
39445	不同方法处置股骨小转子在DHS治疗股骨粗隆间骨折中的比较研究	目的:比较分析在DHS治疗股骨粗隆间骨折中,使用不同方法处置股骨小转子的临床疗效。方法:回顾63例股骨粗隆间骨折合并股骨小转子骨折的患者行DHS治疗,其中对股骨小转子行钢丝或螺钉固定31例(A组)、未行股骨小转子固定32例(B组)。比较2组术中出血量、手术时间和随访时Sanders髋关节创伤股骨粗隆间骨折的评定标准评分结果,并进行临床和统计学分析。结果:随访时间10～23个月(平均13个月),A、B2组术式的优良率分别为93.5%和93.8%,2组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同方法处置股骨小转子在DHS治疗股骨粗隆间骨折中的远期疗效比较差异无统计学意义。
39447	手法配合认知疗法治疗颈椎病1例	<正>颈椎病是骨伤科常见病症,患者除有颈项部疼痛、僵硬等骨骼肌肉方面的症状,还常伴有失眠、焦虑、烦躁等精神方面的症状。认知与行为疗法作为一种有效的改善精神症状的治疗方式,可以结合手法对两个方面同时治疗,起到相辅相成的作用,以达到更好的临床效果。现将手法配合认知与行为疗法治
39448	锁定加压接骨板或空心钉治疗膝关节复杂性骨折31例	<正>膝关节骨折包括股骨远端骨折、胫骨平台骨折,由于交通运输、高层建筑等的飞速发展,车祸及高坠等意外事故也逐年增加,而这类事故往往导致高能量损伤,所致的股骨远端、胫骨平台的复杂性粉碎性骨折也日渐增多。这类骨折常累及关节面及干骺端,出现粉碎性骨折、关节面破坏、塌陷等等,这类骨折属于复杂性骨折[1][4],既要尽可能解剖复位,又要恢复关节面
39449	经髓腔内固定配合孟氏架治疗胫腓骨骨折52例	<正>胫腓骨骨折是骨伤科临床常见病、多发病,不同的骨折类型应选择不同的治疗方法,选择不当易发生各种并发症和后遗症。自2009年1月～2010年10月,我院采用经髓腔骨圆针内固定配合孟氏架治疗胫腓骨中下段骨折52例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组52例,男34例,女18例。年龄20～68岁,平均35岁。均为闭合性骨折。其中斜形骨折21例,螺旋形骨折25例,
39451	Herbert螺钉在治疗背侧经舟骨月骨周围脱位中的应用	<正>经腕舟状骨月骨周围背侧脱位是临床上较为多见的严重腕关节损伤,约占腕部损伤5%[1],本病为典型的关节内损伤,而且经常合并正中神经损伤,如治疗不当,将造成患腕功能的永久性损害,因此需早期诊断,并予正确复位及合理固定。另外很多医生仅仅满足于舟状骨骨折的诊断而未对腕部餐叉样畸形进一步分析,未详细阅读X线片,导致本病极易误漏诊,误
39452	股骨近端骨折内固定术后固定物松动断裂的原因分析	<正>股骨近端骨折较常见,手术内固定治疗是目前学术界广泛接受的主要治疗手段。股骨近端有多块肌肉附着牵拉,颈干角、前倾角等的特殊结构使其生物力学相对复杂,在内固定手术治疗股骨近端骨折中内固定物松动断裂是造成治疗失败的主要原因之一。1临床资料回顾2002年9月-2010年6月股骨近端骨折内固定手术
39453	锁定钢板治疗股骨髁间粉碎骨折29例	<正>股骨髁间粉碎性骨折是一个严重的损伤,多年来有许多问题没有解决,它经常导致不同程度的永久性的功能障碍[1]。我院自2006年9月-2010年2月应用股骨髁锁定钢板对29例股骨髁间粉碎骨折进行手术治疗,临床疗效满意。现报告如下。1临床资料本组男20例,女9例。年龄40～71岁,平均55岁。右侧18例,左侧11例。致伤原因:车祸伤16例,摔伤9例,砸压伤4
39454	四肢严重开放性骨折的外科综合治疗	<正>随着交通运输业及工农业生产的迅速发展,四肢严重开放性骨折日趋增多,而这种损伤多为碾挫伤或绞压伤,伴有广泛而严重的软组织损伤,骨折粉碎严重按Gustilo分型属Ⅲ型,治疗难度大。如处理不当常导致骨髓炎、骨不连、畸形愈合、长期骨外露,甚至截肢。成为临床上治疗的一个难题。我院自2006
39455	锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位31例	<正>锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是临床上常见的上肢创伤,对于伴有喙锁韧带断裂的TossyⅢ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折常需要行开放复位内固定。锁骨钩钢板具有疗效确切、术后早期可恢复肩关节功能等优点。我科从2006年月2月～2008年5月,运用锁骨钩板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折
39456	切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨骨折	<正>跟骨是人体最大的跗骨,在人体行走和负重中起着重要作用。而跟骨骨折大部分属关节内骨折,约占全身骨折的2%,其治疗原则应行解剖复位稳定的内固定和早期的功能锻炼。我院近5年来对28例跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组28例32足,其中男性18例,女性10例;年龄25～52
39457	锁骨钩钢板固定并喙锁韧带重建治疗Ⅲ度肩锁关节脱位52例	<正>肩锁关节脱位在临床上并不少见,约占全身关节损伤的3.2%[1],其中Ⅲ度肩锁关节脱位需手术治疗。其手术方法很多,临床报道疗效不一。我院自2002年1月-2010年12月共收治Ⅲ度肩锁关节脱位52例,均采用锁骨钩钢板固定,同时将喙突联合腱部分转移重建喙锁韧带,效果满意,现报告如下。1临床资料本组52例,其中男32例,女20例;年龄17～65岁,平均
39459	肱骨近端骨折钢板内固定治疗现状	<正>肱骨近端骨折是一种较常见的骨折类型,国内文献报道其发生率约占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4%～5%。年轻患者通常由高能量创伤所致;而对于骨质疏松的老年患者,不太严重的创伤即可引起明显损伤[1]。多数肱骨近端骨折无移位或很小的移位。这些可以行保守治疗并早期功能锻炼能
39461	柔筋舒督方配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎的临床研究	目的:观察柔筋舒督方配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组,对照组22例采用柳氮磺吡啶及甲氨蝶呤治疗,治疗组28例采用柔筋舒督方配合中药离子导入治疗,2组连续用药3个月,观察治疗前后疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,治疗后2组病情活动主要指标评分均有显著降低,而治疗组降低优于对照组。结论:柔筋舒督方配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎疗效佳,安全性好。
39462	龚正丰教授运用枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症的探究	<正>腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性改变,纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫硬膜囊、神经根或马尾神经,引起腰腿痛和神经功能障碍的一种综合征。腰椎间盘突出症其严重影响患者的工作和生活,给家庭给社会带来了沉重的负担。龚正丰教授原苏州市中医院骨伤科主任,系江苏省名老中医,全国师承制导师之一,上海和南京中医药大学教授、硕士生导师。先生早年师从著名中医专家马友常,在中医理法方药的
39463	干预骨质疏松症的单味中药研究分析	<正>骨质疏松症(osteoporosis.简称OP)是以低骨量和骨组织的显微结构退化为特征的代谢性骨病,是中老年人常见病,尤以女性发病率较高。随着我国进入老龄化社会,骨质疏松症及骨质疏松后骨折已成为中老年人健康的严重威胁。近年来普遍认为本病的发生主要与遗传因素、闭经、各种激素代谢异常、营养及生活方式等因素有关。
39466	强骨饮治疗骨关节炎合并骨质疏松患者的临床研究	目的:观察、评价强骨饮治疗骨关节炎合并骨质疏松症患者的临床疗效及安全性,并初步探讨其作用机制。方法:将符合入选标准的患者随机分为强骨饮组及对照组塞来昔布组和仙灵骨葆组,每组各30例。观察方法:治疗组服用强骨饮每天1付,分早晚2次服用,塞来昔布组每日服塞来昔布胶囊2次,1次1粒,200mg。仙灵骨葆组服用仙灵骨葆胶囊每天2次,1次3粒,1.5g。3组均治疗2个月,疗程结束后,进行临床症状评估值,测定关节滑液IL-6、TNF-α值和骨密度值。结果:强骨饮组总有效率为90.00%、塞来昔布组总有效率为76.67%、仙灵骨葆组总有效率为83.33%。强骨饮组关节滑液IL-6、TNF-α值下降最明显,与服药前相比差异有统计学意义(P<0.01),仙灵骨葆组的IL-6、TNF-α值下降明显,与服药前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组比较差异有统计学意义(P<0.05);塞来昔布组服药前后关节滑液IL-6、TNF-α值比较差异无统计学意义(P>0.05)。强骨饮组和仙灵骨葆组服药前骨密度明显增加(P<0.05),两者比较差异无统计学意义(P>0.05),塞来昔布组服药前后骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强骨饮不但能够明显改善骨关节炎合并骨质疏松患者的临床症状和体征,而且应用该剂后关节滑液IL-6、TNF-α值明显下降,骨密度明显提高。
39468	“石氏熏洗方”熏蒸治疗膝骨关节炎的临床研究	目的:探讨"石氏熏洗方"熏蒸治疗膝骨关节炎的疗效。方法:随机、单盲将确诊为膝骨关节炎患者86例分为治疗组和对照组各43例,治疗组用"石氏熏洗方"熏蒸膝关节;对照组采用与治疗组相同组成的外洗方,剂量为治疗组药物的10%。结果:显示治疗组与对照组在疼痛、功能、WOMAC总分、肿胀等方面都较治疗前都有明显改善(P<0.05);而对比2组间各指标治疗前后差值发现,治疗组在疼痛、功能、WOMAC总分方面的改善优于对照组(P<0.05)。结论:加入"石氏熏洗方"后,显示疼痛、功能改善高剂量治疗组优于极低剂量对照组,提示加大药物剂量可使熏蒸治疗的止痛作用加强,且安全可靠,无不良反应。
39469	椎动脉型颈椎病中医用药规律的文献研究	目的:基于文献探讨椎动脉型颈椎病中医用药规律。方法:检索CNKI,建立椎动脉型颈椎病中医用药文献研究数据库,采用SPSS 11.5统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的中药共计109味,使用频次741味次;所用药物种类依次以补益药、活血化瘀药、解表药、祛风湿药、平肝熄风药运用最多,占总体用药的84.75%;其中药味以甘、辛、苦为主,累积频率达86.18%;药性以温、平、寒为主,累积频率达92.29%;归经以肝、脾、心、肾为主,累积频率达67.08%。结论:本病以肝肾亏虚,气血虚弱为主,临床以补益药、活血化瘀药、解表药、祛风湿药、平肝熄风药等中药运用最多。
39470	仰卧位拔伸理筋手法配合温胆汤治疗颈性眩晕疗效观察	<正>眩晕是临床常见症状,其发生机制较为复杂,除与内科、耳鼻喉科疾患相关外,还与颈椎病的发生有关。由颈椎病相关因素引起的眩晕,称之为颈性眩晕,在交感性颈椎病和椎动脉型颈椎病均可出现。笔者自2008年8月-2010年9月期间采用仰卧位理筋拔伸手法配合温胆汤口服治疗治疗颈性眩晕65例,并与单纯西药治疗的65例进行对照,取得了较好的疗效,现报告如下。
39471	柴胡加龙骨牡蛎汤配合手法治疗交感神经型颈椎病30例	<正>随着颈椎病患病率的增加,人们的生活质量很受影响。而交感神经型临床表现多样复杂,本文以中药汤剂柴胡加龙骨牡蛎汤与手法推拿治疗交感神经为主表现的颈椎病,取得一定疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组30例均来自2010年1月-2011年4月门诊病人,男性3例,女性27例;年龄最大61岁,最小28岁;病程最长8年,
39473	生脉成骨胶囊对激素性股骨头坏死髋周骨髓基质干细胞ALP和BGP的影响	目的:通过研究生脉成骨胶囊对激素性股骨头缺血性坏死的股骨和髂骨的间充质细胞的碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)的变化,探讨其对髂、股骨骨髓干细胞成骨能力的影响。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为6组:空白对照组、模型组、生脉成骨预防用药组、阿仑磷酸钠治疗组、丹郁骨康治疗组、生脉成骨治疗组,除空白对照组外,其余大鼠腹腔注射醋酸泼尼松龙,建立激素性股骨头坏死动物模型。造模成功后,各组给予相应的药物或生理盐水进行灌胃。取其股骨及髂骨,收集骨髓细胞悬液进行成骨细胞诱导培养,分别用ELISA法测定ALP、BGP的含量。结果:空白对照组、生脉成骨预防用药组、阿仑磷酸钠治疗组、丹郁骨康治疗组、生脉成骨治疗组股骨髂骨的ALP、BGP含量均显著高于模型组(P<0.05),丹郁骨康治疗组的股骨和髂骨,以及生脉成骨治疗组的股骨ALP含量显著高于阿仑磷酸钠治疗组(P<0.05)。结论:生脉成骨胶囊可以促进激素性股骨头坏死大鼠模型的股骨、髂骨间充质细胞碱性磷酸酶和骨钙素合成,在促进成骨细胞分化成熟方面上显著高于阿仑磷酸钠片。初步认为生脉成骨胶囊治疗激素性股骨头缺血性坏死的作用机理与促进成骨细胞的分化成熟程度以及提高成骨细胞骨蛋白的分泌速度有关。
39475	健步通络熏蒸液对KOA大鼠血清和关节液中TNF-α、MMP-3的影响	目的:探索健步通络熏蒸液防治膝关节骨性关节炎的机制及其临床意义,为辨证施治提供依据。方法:选用Wistar大鼠32只,随机分为正常组,健步通络熏蒸液组,模型组,扶他林组。建立膝关节骨性关节炎模型,用药8周后处死动物,酶联免疫吸附法检测血清和关节液中IL-1β、MMP-3的含量及行病理切片观察软骨组织的形态学变化。结果:膝骨性关节炎大鼠血清和关节液中TNF-α、MMP-3明显高于正常组和治疗组。结论:健步通络熏蒸液减少了各种细胞活性因子的渗出,从而减轻了各种细胞因子对关节软骨的损害,直接或间接改善了软骨基质代谢,促进软骨修复。
39476	静脉注射密固达的不良反应观察和临床护理体会	<正>骨质疏松症及骨质疏松性骨折是中老年人尤其是绝经后妇女的常见病和多发病,已经成为困扰各国老年人身体健康的慢性疾病之一。随着人们对该病研究的不断深入,新药及新方法也不断涌现。密固达(唑来膦酸注射液)是近年国外开发、并应用于临床治疗该病的一种新药,自2009年至今,我们对42例骨质疏松症患者进行了密固达静脉注射治疗,同时观察了该药的疗效及不良反应。在临床护理过程中,我们总结了该药容易出现的不良反应,并做了相应的护理工作,取得了一定的经验
39478	药物治疗骨质疏松症的最新研究进展	<正>骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征,使骨的脆性增加,以致发生骨折的一种全身性骨骼疾病。全世界约2亿多人患有骨质疏松,我国有超过8800万人,其中绝大多数为中、老年人,并且以绝经后的妇女占绝大多数,其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。随着人口的老龄化,原发性骨质疏松症的发病率呈现明显的上升趋势,特别是由于骨质疏松而引起的骨折也越来越多,严重威胁着人类的生命和健康。
39479	高效液相法检测硬膜外隙注射用药混合后理化性质变化的研究	目的:观察临床上常用的硬膜外腔隙注射配方用药混合后是否发生相互影响而降低各自的有效成分而存在配伍禁忌。方法:采用自身对照研究方法,对临床上采用较多的维生素B12注射液、地塞米松磷酸钠注射液、碳酸利多卡因注射液、盐酸利多卡因注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠分别组成的4组混合液配方并通过PH测定及高效液相法(HPLC)对药物的理化性质和含量进行了对比研究。结果:各组混合液在室温及36.5℃的恒温下,并未出现沉淀变色,PH值均未发生明显变化,理化性质稳定。各组混合液的HPLC分析发现,各组分混合液在混合前后峰面积值均无明显变化,且混合液中无新的杂质峰产生。结论:在本试验条件下,各组配方药物混合后,理化性质稳定,混合液中各种药物有效成分未改变,未出现配伍禁忌。而其作用对神经痛的治疗机制仍有待进一步研究。
39481	胶原酶溶盘术治疗中老年颈椎病的近远期效果及其机理	目的:观察胶原酶治疗颈椎病的近、远期疗效并探讨其机理。方法:将本科2000年1月-2000年12月已行颈硬膜外腔注射胶原酶治疗并得到回访的75例颈椎病患者,按年龄分为老年组(56～74岁)40例和中年组(40～55岁)35例。经C7-T1间隙正中入路行硬膜外穿刺置管,并注入1.2%利多卡因5mL(内含地塞米松5mg)。观察30min,无脊麻现象,将胶原酶1200单位稀释至8mL,缓慢注入颈硬膜外腔。根据中华人民共和国中医药行业标准中医骨伤科痛证诊断疗效标准中颈椎病的疗效评价标准评定。结果:老年组和中年组1年、5年、10年优良率分别为77.50%、90.00%、82.50%和82.85%、88.57%、91.43%。2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。中年组1年与5年、10年疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),5年与10年疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈硬膜外腔注射胶原酶治疗中老年颈椎病患者均有很好的疗效。并呈随年限增长疗效更好的趋势。
39482	骨质疏松性髋部骨折的内固定治疗进展	<正>骨质疏松是一种以骨量减少、骨的微结构退化、骨强度降低、脆性增加、骨折发生率增高为特征的系统性疾病。其发病率已跃居常见病、多发病的第7位。随着老龄化人口的增长,我国此类骨折的发生率已显著提高。根据Ohldin等的报道在老年髋部骨折中,骨质疏松性髋部骨折比例较高,可达69%,因其固有的特点,近几年已经引起临床医师的特别关注。1骨质疏松的诊断
39483	肱骨干骨折骨不连的研究现状	<正>肱骨干骨折是指外科颈以下鹰嘴窝以上的骨折,即自胸大肌止点(外科颈下1～2cm)至髁上(髁上2cm)之间的骨折,其发生率占所有骨折的1%～3%。目前,骨不连尚没有一个被普遍接受的定义。一般定义为:①治疗1年后未愈合或需再次手术以达到愈合[3];②6～8个月内愈合失败常可诊断骨不连;③骨折部位存在疼痛和异常活动,X线片上持续存在透光带,在治疗第12周后每6周复查拍片,连续3次复查骨痂形
39484	卧位牵顿手法治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:观察卧位牵顿这一创新手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效及安全性。方法:采用单盲、随机、对照研究方法,将合格受试者随机分为治疗组及对照组各50例。治疗组采用卧位牵顿手法治疗,对照组采用坐位机械牵引治疗;观察2组患者治疗前后的症状体征功能评分、起效时间、疗程及副反应等多维效应指标,评价疗效及安全性。结果:治疗后2组患者的症状、体征、活动度均有所改善,但治疗组明显优于对照组;同时与对照组比较,治疗组起效更快,疗程更短并且无副反应,安全性更高。结论:卧位牵顿手法是一项治疗神经根型颈椎病安全效好的创新技术,值得临床广泛应用和推广。
39486	微创全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折	目的:探讨分析微创全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折的安全性、可行性及临床效果。方法:观察63例微创THA治疗老年股骨颈骨折的手术时间、切口大小、出血量及术后髋关节功能等指标,并与56例常规THA治疗老年股骨颈骨折相比较。结果:微创THA组与常规THA组在失血量(手术失血量及术后引流量)、输血量、切口长度、术后疼痛等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后2组髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创THA技术治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、出血少、恢复快等优势,可获得与常规THA相同的治疗效果,适合在临床工作中推广应用。
39487	动力髋锁定系统和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的比较	目的:评价动力髋锁定系统(DHLS)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:93例老年股骨粗隆间骨折分为2组,分别采用DHLS和DHS内固定治疗。结果:(1)手术时间和术中出血量:DHLS组与DHS组比较差异有统计学意义(P<0.05),DHLS组用时和术中出血量较DHS组少。(2)下地时间:DHLS组和DHS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)完全负重时间和骨折愈合时间:DHS组与DHLS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于稳定性股骨粗隆间骨折2组的优良率无显著差异,对于不稳定性股骨粗隆间骨折的DHLS组的优良率优于DHS组。结论:对于老年股骨粗隆间骨折的治疗DHLS优于DHS。
39489	胫骨平台骨折内固定方法的选择	目的:探讨胫骨平台骨折内固定方法,提高胫骨平台骨折的治愈率,降低伤残率。方法:通过对2003年10月-2007年10月间手术的176例胫骨平台骨折(其中属于陈旧的33例)的治疗进行回顾性分析。全部切开复位,选择不同的内固定方法加植骨。采用Golf钢板及松质骨拉力螺钉以及双钢板内固定术。结果:术后随访6个月～4年,平均16个月,骨折端达到解剖复位,骨折端愈合良好,膝关节屈曲功能恢复至90～120°,参照lysholm评分标准,根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及有无并发症等条件评分,优145例,良18例,可13例,,优良率为92.6%。结论:治疗胫骨平台骨折,依据其分型选择合适的内固定方法,严格达到关节面的解剖复位,坚强的内固定和塌陷骨折的复位加植骨,术后早期3周不负重功能锻炼可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生。
39490	闭合复位经皮置入髓内弓形钢针治疗胸锁关节前脱位56例	<正>胸锁关节脱位临床较少见,前脱位多于后脱位。因胸锁关节系平面关节,加之肩臂重量的杠杆作用,脱位后治疗较为困难。因其毗邻许多重要解剖结构,内固定危险性大,并发症多。自2005年1月～2009年12月,我们采用闭合复位经皮置入髓内弓形钢针治疗胸锁关节前脱位56例,收到了较好的治疗效果,现报告如下。
39491	经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折23例	<正>胸腰段骨折约占脊柱骨折的1/2,相当一部分患者需手术治疗。随着椎弓根螺钉技术的广泛应用,后路短节段固定逐渐成为一种治疗胸腰椎骨折的可靠方法。对单椎体骨折常用的术式为跨节段椎弓根螺钉内固定,但往往出现术中复位欠佳、后凸复发及内固定断裂等并发症。近年来,为改善手术效果,在伤椎置入椎弓根螺钉技术得到了越来越多的关注和研究。
39493	手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折32例	<正>儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一,治疗时必须纠正骨折端的各种移位,保持骨折端整复后的对位并进行恰当的外固定直至骨折愈合。自2009年2月～2010年5月,我院采用手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折32例,获得满意的疗效,现报告如下。1临床资料
39494	锁骨骨折术后不愈合26例临床分析	<正>锁骨骨折采取手术治疗后并发症很少,但是相对而言术后骨折不愈合仍是较为常见的,可高达3.7%。2003年5月～2010年10月,我科收治锁骨骨折开放复位内固定术后不愈合26例,经再次手术治疗,取得良好效果。现报告如下。1临床资料
39495	国产LCP钢板配合中药治疗股骨粗隆间骨折26例	<正>我院自2007年1月～2010年10月采用国产LCP钢板治疗股骨粗隆间骨折,并配合我院中医药特色疗法,初步随访效果良好,现报告如下。1临床资料本组26例,男16例,女10例;左侧14例,右侧12例;年龄51～72岁,平均65岁,均为复杂的粉碎性骨折。按Evans-Jens-en分型,其中III型12例,IV型14例。LCP钢板选用国产常州奥斯迈医疗器械有限公司生产的锁定加压接骨板系统。
39497	跟骨重建钛板内固定结合中药熏洗治疗跟骨关节内骨折	<正>跟骨关节内骨折是一种严重而复杂的创伤,早期处理不当,极易导致跟骨体变宽,关节面不平整,形成创伤性关节炎,影响患肢的负重及行走。自2008年9月以来,我科应用跟骨重建钛板治疗跟骨关节内骨折16例25足,疗效满意。现报告如下。1临床资料
39498	椎管减压椎弓根内固定治疗腰椎管狭窄症33例	<正>随着年龄的增长,腰椎结构的退变导致椎管内所容纳的神经根、马尾及血管等受压而出现临床症状,其表现为间歇性跛行、下腰痛、单或双侧下肢痛及坐骨神经痛,根据临床症状及CT、MRI的辅助诊断可确诊为腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄症患者在临床上经系统保守治疗无效的情况下,经患者主动要求对生活质量的改善,可行手术治疗。我院自2005年7月～2010年9月手术治疗腰椎管狭窄症患者33例,随访30例,疗
39499	分体式髌骨爪与双圈钢丝张力带治疗髌骨骨折比较	<正>我科从2001年9月～2009年9月采用国产分体式髌骨爪和双圈钢丝张力带治疗髌骨骨折52例,现报告如下。1临床资料本组52例,男性20例,女性32例;平均年龄41岁(26～78岁);滑跌致伤41例,击打伤7例,车祸4例;其中开放性伤2例。根据受伤机制分类及手术方式见表1。
39502	中医辨证治疗股骨头缺血性坏死240例疗效观察	目的:回顾性研究中药辨证分型治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将240例患者,335髋,根据中医辨证分型标准分为气滞血瘀型、肝肾亏虚型、湿热内阻型3个证型。根据不同的分型配合自制中成药口服、中药离子导入及功能锻炼,观察临床疗效。结果:按照国家中医药管理局,中医病证诊断疗效标准进行评价,结果治愈37髋,显效132髋,好转78髋,无效88髋。保守治疗总治愈好转率达73.73%。结论:采用中医辨证分型的方法治疗早期股骨头缺血性坏死,可取得较好疗效。可缓解疼痛,增加或保持髋关节活动度。
39503	自拟葛芍威舒痹汤配合旋提手法治疗神经根型颈椎病78例	<正>颈椎病又称颈椎病综合征,不仅是中老年人群中的一种常见病、多发病,而且出现低龄化趋势。而神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高,约占50%～60%,其主要临床症状为头、颈、臂、手及前胸等部位的麻痹疼痛,并可有进行性肢体感觉及功能障碍,重者可致肢体软弱无力甚至瘫痪。目前,对于
39504	老年性骨质疏松症患者的中医饮食调护	<正>骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加,以致于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。根据老年人的生理特点,对3年间我院骨1科门诊治疗的158例老年骨质疏松症患者,在治疗期间指导其家属,把中医食疗的特点应用到饮食护理中。通过配合口服钙尔奇D的
39505	盘龙七配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral artefiopa-thy,CSA)指的是由于颈椎的病变引起椎动脉血流障碍而导致脑供血不全,临床上出现以眩晕等为主要症状的一系列症候群。本病好发于中老年人,且男性患者多于女性,随着人口老龄化的来临及社会生活节奏的加快,其发病率呈显著增高趋
39507	推拿手法治疗椎源性腹胀1例报告	<正>1临床资料患者,男,47岁。2011年8月11日因"腹胀4月余"就诊。患者4月前无明显诱因出现腹胀,以中上腹为主,胃纳可,二便通调,无嗳气,无泛酸,无腹痛,无恶心呕吐。患者曾于当地镇医院就诊,给予"参苓白术颗粒"健脾益气,"摩罗丹"健脾消胀、活络,"泮托拉唑"制酸,症状未缓解。再次到该院内科门诊就诊,于2011年4月6日行胃镜检查,胃镜示:食管、胃底、胃角、
39508	王胜利主任医师骨伤科学术思想和临床经验管窥	<正>王胜利主任医师是我国著名的中医骨伤科专家、湖北省中医院副院长、享受国务院特殊津贴专家、中国中医骨伤科学会常务理事、湖北省中西医结合骨伤学会主任委员。长期从事中医骨伤科工作,有深厚的学术渊源、文化底蕴与临床经验。对于骨伤科各类疾病的诊治造诣深厚,特别是在治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎及关节炎等疾病方面有一套独特的手法
39509	神经根型颈椎病的手法治疗现状	<正>目前神经根型颈椎病治疗多以非手术治疗为主,包括物理疗法、物理疗法配合运动锻炼、药物治疗、牵引、针灸治疗及几种疗法的合并应用等。手法治疗是非手术治疗神经根型颈椎病的主要手段之一。1神经根型颈椎病的发病机理1.1神经根型颈椎病的发病机制
39512	中医“三联”外治法治疗神经根型颈椎病临床疗效观察	目的:分析中医手法推拿、牵引、中药熏蒸等"三联"外治法对神经根型颈椎病患者的治疗效果,探讨手法推拿、牵引、中药熏蒸治疗神经根型颈椎病的机理。方法:2004年7月～2010年6月选择160例甘肃中医学院附属医院住院的神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,每组80例,对治疗组进行手法推拿、牵引、中药熏蒸治疗;对照组进行牵引及液体疗法。采用疼痛综合评定、症状与体征改善评定,分别在治疗前后对2组患者进行评价。结果:160例患者,随访12～18月,治疗组有效率高于对照组(P<0.05),治疗组与对照组治疗前后在疼痛积分差值、体征试验阳性率、临床症状、体征积分差值方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医手法推拿、牵引、中药熏蒸等"三联"外治法通过恢复脊柱力学平衡,可改善颈部肌肉的力学失衡状态,从而达到缓解神经根型颈椎病的作用。
39514	“施氏整肩三步九法”治疗肩周炎临床研究	目的:明确"施氏整肩三步九法"对肩周炎的治疗作用。方法:通过加州大学肩关节评分系统(UCLA)和Con-stant-Murley肩关节功能评定法,分别在治疗前、治疗1周、治疗2周进行评分,治疗后6周和治疗后12周进行随访评分。结果:"施氏整肩三步九法"无论是在缓解患者肩周的疼痛还是改善患者的关节活动度方面均有明显的效果。结论:"施氏整肩三步九法"是治疗肩周炎行之有效的方法,值得在临床上推广应用。
39516	羌活地黄汤对佐剂性类风湿性关节炎大鼠滑膜组织VEGF的影响	目的:观察羌活地黄汤对氟氏完全佐剂诱导的类风湿性关节炎大鼠治疗作用及对关节滑膜组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响。方法:建立大鼠佐剂性类风湿性关节炎动物模型,通过测定关节肿胀率及关节炎评分,评价羌活地黄汤的治疗作用,并以免疫组织化学法检测关节滑膜组织VEGF表达变化,进一步探讨其作用机制。结果:羌活地黄汤可明显降低造模大鼠关节肿胀度和关节炎评分,抑制关节滑膜组织VEGF过量表达。结论:羌活地黄汤对氟氏完全佐剂诱导的大鼠类风湿性关节炎有一定的治疗作用,其作用机理可能与抑制关节滑膜VEGF过量表达有关。
39517	强直性脊柱炎的综合治疗及护理	<正>强直性脊柱炎(Ankylosing Spodylitis,AS)是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病。本病在发生发展上呈一定的规律性,一般首先侵犯骶髂关节,重点累及脊柱和近躯干的大关节,最终因脊柱周围韧带、纤维环、关节突关节骨化而强直,并可伴不同程度的眼、肺、心血管和肾等多系统损害。
39518	仙灵骨葆胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效观察	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要累及骶髂关节、脊柱及外周关节的炎性疼痛性疾病,近年来发现强直性脊柱炎(AS)出现骨量减少、骨质疏松,以腰椎、股骨等部位骨密度的下降及骨代谢指标的异常为特征,其发生机制尚未阐明。因其病情复杂,病势缠绵,如果不及时控制病情发展,
39519	经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折68例疗效分析	目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折中的临床疗效。方法:2009年10月-2011年4月选择本科68例骨质疏松性椎体骨折患者,在C臂机或CT透视引导下,经单侧或双侧椎弓根入路行经皮球囊扩张椎体后凸成形术。在术前术后应用疼痛视觉模拟量表(VAS)对患者疼痛进行评分,术后随访。结果:治疗后症状得到改善,患者VAS下降(P<0.01),病椎椎体高度增加(P<0.01)。结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折,可以快速缓解疼痛,安全恢复椎体高度,明显提高生活质量,是一种安全、有效的微创操作技术,
39520	克氏针不同固定方式治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效比较	目的:探讨儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折治疗的最佳手术治疗方案。方法:搜集本院近3年内6～12岁Gart-landⅢ型肱骨髁上骨折患儿38例,随机分为A、B两组。其中A组行克氏针内外交叉内固定,共计20例;B组行外侧平行克氏针内固定,共计18例。定期随访,检查和记录一般感觉运动、末梢血运状况及肘关节功能,对2组术后功能优良率进行比较。结果:2组患儿均达到解剖复位,术后接受12～18个月(平均16个月)的随访,根据Flynn标准评定,2组关节功能优良率分别为90%和94.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组共4例出现肘内翻畸形,组间无统计学差异,(交叉固定组)出现1例尺神经损伤,外侧固定组未见。结论:针对儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,2种克氏针固定方式效果相似,均能达到满意的临床效果。但是外侧平行固定可避免医源性尺神经损伤。
39521	不明原因股骨头骨髓水肿临床分析	<正>关于MRI上骨髓水肿表现先见于骨挫伤的报道。随着MRI技术在临床诊断上的普及,近年股骨头坏死导致的骨髓水肿以及骨髓水肿综合症又引起了较多关注。骨髓水肿综合症是一种特发性的病理状态,对此也有称之为一过性骨质疏松。该病多见于中年男性及孕期女性,症状多于6～8个月缓解。关于骨坏死引起的骨髓水肿,从临床到基础已有较深
39522	聚髌器内固定配合中药熏洗治疗髌骨骨折32例	<正>髌骨骨折是骨科常见的创伤,属关节内骨折。治疗是否得当直接影响膝关节的功能恢复,其方法较多,而共同目的是:恢复伸膝装置的连续性,恢复及维持关节面的解剖复位,争取早期功能活动,避免创伤性关节炎。我院自2001年1月-2010年12月对32例髌骨骨折患者采用记忆合金抓髌器内固定配合中药熏洗的疗法,取得了满意的疗效,现报告如下。
39524	步态分析评价膝OA治疗与康复的临床应用	<正>膝关节骨性关节病是膝关节的一种慢性退行性疾病,属于中医"骨痹"的范筹,是临床常见病、多发病,其引发的疼痛与肿胀、关节活动障碍影响患者的日常生活与工作。步态是人类行走的行为特征,步态分析的思想与方法越来越多的应用于骨科、康复科、运动医学、生物力学等领域,是临床与研究常用的一门方法学。本研究通过自制测力平台,对7名膝关节骨性
39525	整脊手法配合小圆枕治疗神经根型颈椎病临床观察	<正>颈椎病是以颈椎间盘退行性变为基础所引发的一系列临床症候群,其中神经根型颈椎病是最常见的类型,笔者自2008年4月-2010年10月采取随机对比研究整脊手法配合小圆枕治疗神经根型颈椎病,取得满意的临床效果,现报告如下。1临床资料
39526	颈康胶囊治疗神经根型颈椎病110例	<正>颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(脊髓、神经根、椎动脉、韧带等)出现相应症状的临床综合症;临床上以神经根型颈椎病最常见,约占整个颈椎病患者的50%～60%;在治疗上以非手术综合治疗为主。中医药治疗是非手术治疗的一个重要手段。自2007年7月-2008年7月,对在我院骨科门诊确诊为神经根型颈椎病的110例患者
39527	颈前路手术治疗多节段颈椎间盘突出症10例	<正>多节段颈椎病在临床上比较常见,以往多采用后路开门椎管成形术或前路连续长节段减压来治疗,其并发症较多,疗效多不理想。近年来,我们在颈前路手术的基础上,采用选择性的颈椎椎体次全切除、联合次要节段间盘切除的前路减压植骨融合术治疗多节段颈椎病,临床效果满意,并发症明显减少,现报告如下。
39529	颅骨挤压法治疗椎动脉型颈椎病65例	<正>椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受到影响,而致椎动-基底动脉系统供血不足而产生眩晕头痛,转动颈部时症状加重为主的综合症。近几年由于低头伏案工作的人数比例增加,发病数量有上升趋势。笔者运用在临床中摸索到的颅骨挤压法为主,手法治疗椎动脉型颈椎病65例,收到了很好的效果。现报告如下。
39530	加压冲击式靶点注射医用三氧治疗腰椎间盘突出症95例	<正>近年来医用三氧注射治疗腰椎间盘突出症因其微创、无明显不良反应,在国内得到迅速发展。但术后存在一定的症状加重的"反跳症"现象,部分患者因髓核氧化不全症状无明显改善需2次注射治疗或改为开放手术治疗。我科于2006年8月-2010年12月共选择收治了95例腰椎间盘突出症患者,应用医
39531	锁定钢板治疗股骨远端骨折17例	<正>股骨远端骨折包括股骨髁上骨折和髁间骨折,即关节内或近关节部位骨折,在临床上很常见,占股骨骨折的4%～7%,随着人们寿命的延长和高能量损伤的增加,其发生率必将进一步增加。目前应用成角锁定钢板内固定已成为治疗股骨远端骨折的趋势,且有较多文献报道疗效较好。我们于2008年1月-2010年12月采用成角锁定钢板内固定治疗股骨远端骨
39532	改良手法复位治疗桡骨远端伸直型骨折120例	<正>桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,大部分骨折行传统复位手法治疗可获得满意的疗效,但粉碎性不稳定骨折,或伴有下尺桡关节脱位,传统手法复位困难。我科经改良手法复位+定制塑形小夹板外固定,自2007年2月-2010年12月治疗桡骨远端骨折(伸直型)120例,效果满意,现报告如下。
39533	手法复位合小夹板固定跟骨牵引治疗不稳定型胫腓骨骨折83例	<正>胫腓骨骨折是全身最常见的长管状骨骨折,各年龄段均可发生,在青少年和儿童中尤其多见。依据骨折的类型,可分为稳定型和不稳定型。本院自2006年5月以来应用手法治疗联合跟骨牵引小夹板固定治疗多例不稳定型胫腓骨骨折,临床疗效良好,现报告如下。1临床资料
39534	局部注射配合按压分推手法治疗腕背腱鞘囊肿60例	<正>腕背腱鞘囊肿是一种常见病,好发于青年女性。临床上遇到嚢壁较厚,不能直接用手按散者,我们则采用"局部注射配合按压分推手法"治疗,本法自2009年运用至今,共治疗60例患者,并取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料
39535	要重视对腰椎间盘突出后重吸收现象的研究	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床上的常见病、多发病,学术界对本病的研究广泛而又深入,但又不断萌生出很多新问题悬而未决,如椎间盘突出后重吸收、椎间盘钙化、孤立性椎间盘吸收、椎间盘源性腰痛等。1研究突出椎间盘的重吸收有待重视
39536	骨性关节炎遗传易感性研究进展	<正>骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又称退行性关节炎、增生性关节炎,是以关节软骨的退行性改变和继发性骨质增生为主要病变,是一种慢性、渐进性的骨关节疾病,是造成局部疼痛、关节功能丧失的原因之一。OA可分为原发性OA和继发性OA两类。原发性OA确切病因不明确,可能与年龄、遗传、肥胖、性别、代谢、机械磨损与撞击、不良生活习惯、种族、职业、姿
39537	带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的临床研究	目的:观察带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的疗效。方法:将70例股骨干骨折患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用小切口复位带锁髓内钉固定。治疗组于4～6周采用适时动力化固定,对照组完全采取静力固定。结果:随访40周,骨折对位情况治疗组与对照组无差异。骨折愈合时间,功能恢复情况治疗组均优于对照组。结论:采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的方法,有利于伤肢功能恢复,并减少骨折迟缓愈合、不愈合的发生。
39538	自助式悬吊牵引整复治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察	目的:观察自助式悬吊牵引整复治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机分成治疗组和对照组,每组40例,分别采用自助式悬吊牵引整复和垫枕复位治疗。观察临床疗效、骨折椎体治疗前后Cobb角改变情况及治疗期间动态疼痛视觉模拟量表(visual analog Scale,VAS)评分。结果:经过4周的治疗后,临床疗效评价,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后骨折椎体复位情况比较,显示治疗组骨折椎体Cobb角改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间动态VAS评分观察结果提示在治疗早期(治疗第1、2周)治疗组疼痛缓解优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在治疗结束时2组疼痛皆明显缓解,评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自助式悬吊牵引整复治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能早期缓解患者腰背部疼痛、改善腰部活动功能,临床疗效肯定。
39540	整脊手法治疗飞行人员颈椎病81例	<正>颈椎病是颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应的临床表现。颈椎病是飞行人员发病率较高的职业病,随着新时期军事训练方式转变和高性能战机大批量装备部队,飞行人
39541	“三步二位五法”治疗神经根型颈椎病150例临床观察	目的:观察"三步二位五法"治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:按纳入与排除标准,选取我科门诊以及住院患者,采用随机对照研究方法,将符合要求的300例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(150例)和对照组(150例)。治疗组采用"三步二位五法"手法治疗,对照组采用常规牵引方法治疗,2组患者均以3周为1个疗程。观察治疗前后2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为72.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用"三步二位五法"治疗神经根型颈椎病的临床疗效肯定,值得推广。
39542	大成汤配合中药外敷治疗胸腰椎骨折临床研究	目的:观察活血化瘀、止痛类中药配伍治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:将胸腰椎骨折病例82例随机分为治疗组42例,男性12例,女性30例;胸椎骨折9例,腰椎骨折28例,胸腰椎合并骨折5例。采用口服传统方剂大成汤加减配合我院自制808伤药膏外敷。对照组40例,男性10例,女性30例;胸椎骨折8例,腰椎骨折29例,胸腰椎合并骨折13例。采用三七总皂甙注射液静点配合外用云南白药气雾剂。结果:治疗组有效率为97.62%;对照组有效率为80%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:该疗法可活血通便,通络止痛,缩短疗程,疗效满意。
39546	丹参酮对脊髓缺血再灌注损伤细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-1Ra的影响	目的:通过观察细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-1Ra指标,研究丹参酮对脊髓缺血再灌注损伤免疫途径的干预作用。方法:将新西兰家兔12只,随机分为单纯缺血再灌注组(模型组)、丹参酮干预组(丹参酮组)。采用Zivin法改进复制模型,于造模前1h治疗;丹参酮组,腹腔注射丹参酮。模型组,不做治疗处理。各组家兔分别于治疗前、缺血30min再灌注后0.5h、1h、4h、8h、12h分别采家兔股静脉血。检测:血清TNF-α、IL-1β、IL-1Ra指标。结果:模型组,家兔血清TNF-α、IL-1β、IL-1Ra各时点均升高,与正常时比较差异有统计学意义(P<0.05)。丹参酮组与模型组比较TNF-α、IL-1β降低(P<0.05);IL-1Ra升高(P<0.05)。结论:家兔脊髓缺血再灌注损伤后,可导致家兔血清TNF-α、IL-1β、IL-1Ra升高。丹参酮对脊髓缺血再灌注损伤免疫途径的干预作用是通过降低TNF-α、IL-1β,升高IL-1Ra,从而对脊髓神经功能有一定的保护作用。丹参酮治疗存在时间窗效应。
39548	复灌Ⅰ号注射液对大鼠肢体缺血-再灌注损伤骨骼肌钙调蛋白表达的影响	目的:探讨复灌Ⅰ号注射液对大鼠肢体缺血-再灌注损伤骨骼肌钙调蛋白表达的影响。方法:54只SD大鼠随机分为3大组,分别为对照组(control组)、缺血-再灌注组(IR组)和复灌Ⅰ号药物干预组(Ⅰ-IR组)。对照组所有大鼠不阻断血流;IR组和Ⅰ-IR组复制右后肢缺血-再灌注模型。对照组动物处死前不给药物,缺血-再灌注组于造成缺血前12h、造成缺血时和再灌注时于腹腔内各注射生理盐水1mL;复灌Ⅰ号药物干预组于造成缺血前12h、缺血时和再灌注时腹腔各注射复灌Ⅰ号注射液1mL。各组动物于再灌注0h、2h、4h、8h等时间点在右后肢相应区域切取约100mg腓肠肌,冰盐水快速洗去血液,滤纸吸干水份,剪碎制成组织匀浆,用于兰尼啶受体(ryanodine receptor,RyR1)和肌浆网钙泵(sarcoendo-plasmic reticulum Ca2+-ATPase,SERCA1)的RT-PCR检测。结果:⑴骨骼肌型RyR1mRNA的RT-PCR结果:Ⅰ-IR组在缺血2h时表达最强,但要比IR组为弱,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),8h时表达都降低,虽然Ⅰ-IR组降幅要比IR组为小,但其差异有统计学意义(P<0.05)。⑵SERCA1mRNA的RT-PCR结果:复灌Ⅰ号注射液干预各组的表达也随时间延长而减弱,但下降幅度较IR组为小,与IR组相比,除2h时外,在0h(P<0.05)、4h(P<0.01)、8h(P<0.01)等时间点其差异均有统计学意义。结论:复灌Ⅰ号对缺血-再灌注损伤中骨骼肌的保护作用可能是通过双向调节RyR1以使早期减轻胞浆钙超载,后期保护细胞器的作用来实现的。这可能是其防治肢体缺血-再灌注损伤,减轻骨骼肌损伤的主要分子机制之一。
39549	中西医结合治疗强直性脊柱炎65例临床观察	目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:入选强直性脊柱炎患者随机分为治疗组(65例)和对照组(58例)。对照组使用非甾体类消炎药、慢作用药,治疗组在对照组基础上加用中医综合疗法。分别于治疗后3个月、6个月观察治疗前后临床症状、关节功能活动程度、扩胸试验、Schober’s氏试验、指地试验、枕墙距的变化;实验室检查血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗后3个月、6个月,2组各观察指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎能明显改善强直性脊柱炎患者的症状、体征,提高患者的生活质量。
39550	中西医结合治疗伴贫血强直性脊柱炎的临床研究	目的:探讨八珍汤联合生物制剂依那西普在中重度贫血的强直性脊柱炎患者中的疗效及安全性。方法:纳入21例中重度贫血的强直性脊柱炎患者为中西药组,20例中重度贫血的强直性脊柱炎患者为西药组,并同期选取25例不伴贫血的强直性脊柱炎为对照组,中西药组给予八珍汤联合依那西普治疗,西药组和对照组给予依那西普治疗,按期随访比较临床及实验室指标变化。结果:①依那西普治疗2、4周,对照组各项指标均明显高于中西药组、西药组(P<0.05),8周后3组评估指标比较差异均无统计学意义;②中西药组贫血情况在治疗第2周后出现明显好转,与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05),6周后2组在贫血指标上无统计学差异;③3组在依那西普治疗12周内不良事件发生率无明显差别。结论:依那西普治疗中重度贫血的强直性脊柱炎起效较慢,随着贫血的纠正会出现"追赶效应",治疗中患者安全性和耐受性良好;八珍汤同期联合使用可以促进贫血患者的恢复,提高依那西普疗效。
39553	31例老年糖尿病足坏疽截肢术后的护理体会	<正>随着我国生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率正在逐年上升。由于患者服用降糖药的依从性和足部护理的自觉性均较低,大约有5%～15%的糖尿病患者面临下肢截肢的危险[1,2]。下肢截肢给患者、家庭和社会均造成沉重负担因此,如何提高患者的生活质量,促进患者早日康复就显得相
39554	负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡12例	<正>糖尿病足是糖尿病引起的严重并发症之一,由于血管病变、周围神经病变及机械性损伤合并感染,导致足背溃疡和/或足趾坏死,需长期反复换药,甚至截肢/趾治疗。近年来糖尿病足溃烂和坏疽的发病率正在逐渐增加,已成为非创伤性截肢手
39555	男性骨质疏松症的诊断与评估筛选	<正>骨质疏松症是以低骨量为特征,表现为骨微观结构破坏,骨骼脆性增加,导致骨折风险,特别是脊柱、髋部、腕部、肱骨以及骨盆骨折风险增加的一种常见病。世界卫生组织通过骨密度测定,依据测定的与年轻成年人群相比的T值来诊断骨含量减少和骨质疏松症。男性骨质疏松症最初是通过骨折临床风
39556	加压钢板结合人工骨与外固定治疗陈旧性C型桡骨远端骨折的临床疗效观察	目的:通过对比加压钢板结合注射用人工骨及外固定治疗陈旧性C型桡骨远端骨折后腕关节功能恢复情况,探讨两种方法治疗的优缺点。方法:2009年2月-2011年3月收治24例单侧C型陈旧性桡骨远端闭合骨折患者,其中闭合复位有限切开外固定治疗(外固定组)14例,切开复位加压钢板结合人工骨治疗(加压钢板组)10例,对2组患者骨折愈合时间、愈合后腕关节活动范围以及握力,应用Gartland/Werley腕关节评分法进行评分进行临床评定。结果:患者术后均获得随访,随访时间6-20个月,X线片示骨折均愈合,骨折愈合时间外固定组为(10.6±2.1)周,加压钢板组(11.6±2.0)周,2组对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月外固定组掌倾角6.2°±2.0°、尺偏角17.0°±4.1°;加压钢板组8.6°±2.7°、尺偏角21.3°±2.1°,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。疗效按Gartland/Werley腕关节评分:外固定组:优8例,良3例,可2例,差1例,优良率78.6%;加压钢板组:优8例,良1例,可1例,差0例,优良率90%.结论:外固定组与加压钢板组比较,骨折愈合时间无差异,且均可获得满意的腕关节功能,但加压钢板组能更好的恢复桡骨远端的解剖结构,坚强固定、并发症少、术后患肢功能恢复良好。
39557	下颈椎不稳与椎动脉型颈椎病相关性的临床研究	目的:观察比较电针与牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并分析其与下颈椎不稳的相关性。方法:将170例椎动脉型颈椎病患者随机分为电针组85例,牵引组85例,观察治疗效果,在治疗前后进行椎动脉型颈椎病功能量表评分,颈椎稳定性评估。结果:电针组治愈率为40.00%,总有效率96.48%;牵引组治愈率为18.85%,总有效率85.88%。2组比较差异有统计学意义(P<0.01),2组治疗前后自身比较,功能量表评分均降低,X线平片显示,其角位移和水平位移均减少,差异均有统计学意义(P<0.01),且电针组优于牵引组,差异有统计学意义(P<0.01);功能量表评分的降低与角位移和水平位移的减少具有相关性。结果:电针治疗椎动脉型颈椎病的效果优于牵引治疗,其疗效与下颈椎稳定性的改善相关。
39558	手术配合中药熏洗治疗跟骨骨折35例临床分析	目的:本研究对跟骨关节内骨折术后患者采用中药熏洗治疗,并进行疗效比较。方法:2009年12月～2011年2月68例72足跟骨骨折病例,其中男57例60足,女11例12足;随机分为观察组和对照组,2组手术方式相同,观察组术后3周行中药熏洗患足1月,治疗后对2组疗效进行临床评估。结果:平均随访时间为12.4个月(7～16个月),术后全部骨折愈合。按Maryland Foot Score评分系统进行评价,观察组优良率为94.59%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位内固定配合中药熏洗治疗跟骨骨折具有固定稳定、安全性好、疗效满意等优点,值得临床推广应用。
39560	DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较分析	目的:探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾2008年1月-2010年1月98例老年股骨粗隆间骨折手术治疗患者,按内固定不同分为DHS组和PFNA组;按Evans-Jensen分型:DHS组56例中,I型12例,Ⅱ型18例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例。PFNA组42例中:I型10例,Ⅱ型13例,Ⅲ型11例,Ⅳ型7例,V型1例。分析2组患者的手术时间,术中出血情况,随访患者骨折愈合时间,观察有无股骨头切割、内固定松动等并发症,对比双侧颈干角,并采用Kuderna改良Merle DAubigne评分系统评估患髋功能。结果:术后随访时间12～24个月,平均12个月,DHS组:手术用时60～120min,平均90min;术中出血量300～600mL,平均400mL;骨折平均愈合时间10周;发生内固定松动或股骨头切割6例;发生髋内翻7例;PFNA组:手术用时45～100min,平均65min;术中出血量100～300mL,平均200mL;骨折平均愈合时间9周;发生内固定松动或股骨头切割0例;发生髋内翻2例;2组在手术时间、术中出血、内固定松动或股骨头切割及髋内翻等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在骨折平均愈合时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。Kuderna改良Merle D′Aubigne评分优良率:DHS组为85.7%,PFNA组为95.2%。均无感染,骨不连,股骨干骨折等并发症发生。结论:PFNA治疗老年粗隆间骨折疗效较DHS更为满意。
39561	非感染性四肢长骨骨折不愈合的治疗	<正>临床上治疗四肢长骨骨折固定方式虽然日益完善合理,但骨折不愈合仍时有发生。我院自2002年以来共收治非感染性四肢长骨骨折不愈合36例。现报告如下。1临床资料本组36例,男29例,女7例;年龄19～72岁,平均37岁。其中股骨13例,胫骨9例,肱骨6例,尺桡骨8例。车祸伤28例,坠落伤6例,其他伤2例。病程6～54个月,平均13.8个
39562	股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折骨不连8例	<正>股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见老年人。Finsen等[1]报道1972年-1984年股骨粗隆间骨折约占所有髋部骨折的32%,而1992年至1998年增加到68%。老年股骨粗隆间骨折骨不连延长了患者的病残时间,对
39563	可调节上肢外展架保守治疗肱骨近端骨折	<正>肱骨近端是上肢骨折的好发部位,约占全身骨折的0.9%[1],国外文献报道为4%～5%[2]。多发于老年人,骨折类型复杂,临床治疗相对较为困难,国外称之为"unsolved fracture"[3]。目前老年人肱骨近端骨折的治疗方法较多,治疗效果
39566	渐进式复位治疗桡骨远端粉碎性骨折69例	<正>桡骨远端粉碎性骨折属骨伤科常见骨折,多见于中老年人。用中医手法复位及夹板固定治疗是一个较好的选择,笔者自2001年2月-2006年3月应用渐进式中医正骨手法治疗桡骨远端骨折69例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料
39567	门诊综合治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎28例	<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是骨科门诊的常见病和多发病,属中医"痹证"范畴,绝大多数病例通过门诊治疗可以获得满意的效果。2007年1月～2010年1月,我们对28例(30侧)病例采腱鞘注射、支具外固定的门诊综合治疗方法,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组28例(30侧),男9例(9侧),女19例(21侧),其中2
39568	靶点射频消融联合臭氧盘内注射在腰椎间盘突出症中的应用	<正>腰椎间盘突出症是临床上常见病和多发病,严重影响病人的日常生活和劳作。靶点射频消融和臭氧盘内注射治疗椎间盘突出症是一种微创方法,具有创伤小,恢复快,最大限度的保护脊柱的稳定性等优点,我科从2010年6月～2010年12月,采用靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗椎间盘突出症,疗效
39569	加长型动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间股骨上段骨折24例	<正>股骨粗隆间骨折是骨科常见骨折,约占髋部骨折的10%～34%[1]。单纯股骨粗隆间骨折多发生于老年人,低能量损伤即可引起。股骨粗隆间合并股骨上段骨折则比较少见,多由高能量损伤引起,常见于车祸伤、坠落伤的中青年。因此对此类骨折的复位固定力求简单、牢靠、减少并发症。我院自2004年4
39570	动静平衡思想对颈椎病防治的指导作用	<正>颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内、外平衡失调,刺激和压迫神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起颈、肩、上肢、头疼痛及其他症状,甚至合并肢体功能障碍等综合症状[1]。随着人们工作与生活
39571	早中期股骨头坏死保守治疗若干进展	<正>股骨头坏死(Osteonecrosis of the Femeral Head,ONFH)是骨科常见疾病之一,早中期ONFH若不积极治疗将进一步导致关节间隙丢失、继发性骨关节炎、塌陷等,引起患髋疼痛强直。坏死股骨头塌陷源于受累区域骨组织生物应力减弱,一旦发生塌陷,预后较差,较塌陷前相比,治疗手段将更为局限且有
39572	四肢大面积皮肤剥脱脱套伤的治疗进展	<正>肢体皮肤撕脱伤是指皮肤自深筋膜浅面撕脱或潜行剥离,皮肤血循环严重破坏,血管网广泛挫伤。随着工业及交通运输的发展,机器损伤及车祸伤导致的肢体皮肤撕脱伤越来越多,且常合并骨折、肌肉、肌腱及神经、血管、骨与关节等深部组织损伤。皮肤撕脱伤的急诊修复一直是研究的热点。现对皮肤
39574	鼻内镜下眶内壁骨折修复8例	<正>鼻及眼眶因位于人体面部的中央,眼眶内侧壁因其解剖结构特殊易受各种原因的外力致伤而骨折。随着现代人的生活节奏加快以及交通的不断发展等多种原因,眼眶内侧壁骨折的发病率逐年增加。针对眶内壁骨折造成眶内容物脱出到筛窦,
39576	颈部保健操的设计和运用	<正>颈椎病由于颈椎间盘的退变后而引起一系列症状和体征。其症状较为复杂。一般认为与颈椎的退变、高枕、长期或长时间伏案、急慢性损伤、咽部炎症有一定的关系[1]。从研究的情况来看,有低龄化的趋势[2]。目前有一些学者设计了保健操,对改善颈肩症状,预防颈椎病有一定的疗效。但从设计理念、理论依据、临床观察等方面缺乏有力的证据,难以推广。我院
39578	腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床研究	目的:评价腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取150名膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组及对照组。对照组基础治疗3个月,治疗组基础治疗+腹针治疗3个月。分别在治疗前后及治疗后1月、2月进行评分,并分析其差异性。结果:(1)治疗后,2组VAS及HSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)治疗后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)治疗后1月后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(4)治疗后2月后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);(5)治疗后,治疗组与对照组中医疾病疗效判定标准总有效率分别为91.18%(62/68)和75%(39/52),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);(6)治疗后,治疗组与对照组中医证候疗效判定标准总有效率分别为86.76%(59/68)和63.46%(33/52),二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹针治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,值得推广,但其作用具有一定的时效性。
39580	手法整复配合中药治疗老年Colles骨折34例临床观察	目的:探讨中医中药治疗老年Colles骨折的临床疗效。方法:老年Colles骨折共64例,其中对照组30例,采用传统手法整复及小夹板外固定治疗;治疗组34例,在对照组基础上,通过骨折三期辨证用中药治疗。结果:在总有效率改善方面,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨折肿胀消退时间及临床愈合时间比较,治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:手法整复配合中药治疗老年Colles骨折疗效肯定,值得临床推广应用。
39582	火针治疗手腕部复发性腱鞘囊肿30例	<正>腱鞘囊肿指发生在关节或腱鞘周围的半球状囊性肿物,内容物多为乳白色粘液,好发于腕关节,也可发于掌指关节及足趾的背面及腘窝等处,可伴腕部乏力,不适或疼痛,可有一定的功能障碍,多见于青壮年,影响日常生活,宜尽早治疗。且随着电脑网络生活的普及,腱鞘囊肿发病率越来越高,严重时会影
39583	盘龙七片口服与外敷对比治疗软组织损伤的疗效观察	<正>口服盘龙七片具有消肿止痛活血化瘀生肌长骨的疗效在临床的使用中效果是肯定的。但因其可引起血压和血糖的升高而致头昏、便秘、睡眠不佳和月经量的减少而在其说明书中列为慎用。我科从2009年7月～2010年12月在收治的64例病例中,对32例患有高血压、糖尿病患者及对该药物有禁忌证的患者改口服为局部外敷进行治疗,疗效满意,现报告如下:
39584	穴位注射配合中药消痛液离子导入治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	<正>膝关节骨性关节炎(简称OA)是常见的骨病,主要以膝关节部疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为临床表现[1]。笔者在临床工作中,采用穴位注射配合中药离子导入治疗本病30例,并与中药内服熏洗组30例进行了对照观察。现报告如下。1临床资料本组60例病人,随机分为治疗组(穴位注射加中药离子导
39585	石膏固定与传统维医外固定治疗急性踝关节损伤的疗效观察	<正>踝关节作为下肢三大关节之一,负重中期所承受的压应力约为体重的两倍,而在负重后期推进时则高达5倍[1]。急性踝关节损伤(Acute sprains to the ankle joint)是外科临床上最常见的疾患,踝关节的损伤中韧带损伤最常见,据统计在整个运动中约占6%～12%[2],在关节韧带损伤中占第一位[3]。2010
39586	理筋手法治疗肱骨外上髁炎167例	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘,是骨科的一种常见病。多见于35～50岁男性。疾病的本质是肱骨外上髁部伸肌总腱的慢性损伤性肌筋膜炎。腕部持重或活动过度与发病有直接关系。但中老年人受凉也可诱发本病,不一定有明显损伤史。
39587	桂枝汤医案三则	<正>桂枝汤为《伤寒论》群方之首,配伍严谨,功效卓著,主要功用是解肌祛风、调和营卫,临床运用除治疗外感病外,治疗杂病也倍受赞誉。笔者运用桂枝汤治疗杂病以把握身痛(全身或局部)、恶风(全身或局部)、有汗、舌质淡、苔白为辨证要点,再据病情加味用药,往往获效,现介绍运用桂枝汤治疗身痛为主的3个医案。
39588	糖尿病足的中医分级护理	<正>糖尿病足(diabetic foot,DF)是常见的糖尿病慢性并发症之一。近年来,随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的发病率也有增加趋势。糖尿病患者由于神经病变往往导致足部感觉丧失或减低而易受外伤,以致最终不得不截肢[1]。这不但导致糖尿病患者生活质量下降,而且造成巨大的社会和经济负担。中医认为:糖尿病足的核心病因是气虚阳衰寒凝,气虚不能帅血,
39589	辨病、辨证与辨位“三位一体”诊疗模式在膝痹病诊断中的意义	<正>1膝痹病的概念及范畴祖国医学认为骨性关节炎属于"骨痹"范畴,《内经》指出:"风寒湿三气杂至,合而为痹。"《素问,阴阳应象大论》谓:"年四十而阴气自半也",肝藏血,肾藏精,精血互生。阴精虚久阳必虚"。《内经》有"男子六八,女子六七,虚衰之象渐显"。肝肾亏虚,肝主筋,肾主骨,筋骨不健,腠理空虚风寒湿邪易于入
39590	中西医治疗上颈椎不稳定的研究概况	<正>上颈椎是指枢椎以上的颈椎各解剖结构,包括枕寰关节及寰枢关节。外伤、先天或发育畸型、肿瘤、炎症及退变都可引起上颈椎不稳。寰枢椎周围有许多重要血管和神经组织,损伤之有潜在的生命危险,故该部位产生不稳定治疗难度高、风险大。近年来治疗手段发展很快,种类繁多,本文着重从中西医两方
39591	手内在肌肌瓣的解剖基础和骨间背侧肌的临床应用	目的:弄清供应手内在肌的血管,区分手内在肌的主要血管蒂,为这些肌肉作为肌瓣或肌皮瓣提供解剖学基础。探讨利用手内在肌作为肌瓣的临床应用。方法:利用氧化铅明胶灌注技术,通过股动脉对20具新鲜尸体进行灌注。解剖手内在肌,仔细观察和计数每一块手内在肌的血管蒂的数目、类型、血管大小及分布区域。结果:手内在肌的血管主要来自手掌侧动脉的分支,这些血管的直径大小范围为0.6～1.4mm。骨间背动脉的血管沿着骨间背侧肌的尺侧和桡侧走行。骨间背侧肌肌瓣成功地在5例临床病人中应用。结论:手内在肌的解剖学研究为设计皮瓣及原位皮瓣转移打下基础。基于本实验研究表明,手内在肌可作为近侧或远侧肌瓣应用。
39592	颈椎病非手术治疗护理干预效果观察	<正>颈椎病是以颈椎骨质增生、颈椎间盘退行性改变以及颈部损伤所致的眩晕、上肢麻木、颈项肩背部疼痛及活动受限的临床症候群,又称颈椎综合症[1],它是中老年人常见的一种疾病,根据受压组织不同可以分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎
39593	双参擦剂治疗强直性脊柱炎的临床研究	目的:观察双参擦剂治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法:100例符合强直性脊柱炎标准的患者,随机分为2组:治疗组50例,外用双参擦剂配合手法治疗;对照组50例,手法治疗。2组疗程均为1个月。结果:经过1个月的治疗,两组腰背痛指数、晨僵持续时间、胸廓活动度3项指标较治疗前均显著降低,且治疗组上述指标改善值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双参擦剂是治疗强直性脊柱炎安全有效的方法。
39594	愈髋饮不同剂型治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效对比	目的:观察愈髋饮不同剂型治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效差异。方法:将100例急性外伤性股骨颈骨折患者随机分为观察组(愈髋饮丸剂组)和对照组(愈髋饮煎剂组),2组在开放整复内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨的基础上,分别口服中药愈髋饮丸、愈髋饮煎剂,并于治疗后1周、2周、6周、12周量化评定患者疼痛、肿胀、瘀斑、纵向叩击痛、功能活动等5个主、次症候,对比分析2组间及组内治疗前后症候计分总值;2组在治疗后2、6、12、20周分别摄取患髋X线片,观察骨折愈合情况。结果:2组各时相点症候总体计分改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床症候疗效总有效率94%,对照组为96%%;2组均能明显缩短骨折愈合时间;2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应:观察组2%,对照组6%,2组比较比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:愈髋丸治疗中青年股骨颈骨折疗效与愈髋饮无差异,但不良反应小,便于贮存、保管、携带及方便服用,克服了汤药之弊。
39595	加长柄骨水泥型人工股骨头置换合张力带钢丝治疗老年股骨粗隆间骨折18例	目的:评价加长柄骨水泥型人工股骨头置换合克氏针张力带钢丝治疗老年非稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法:采用这种改良的固定方法对2009年10月-2011年4月收治的18例Evans分型为Ⅳ型伴不同程度骨质疏松的高龄非稳定型股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术。结果:随访6～18个月,平均10个月,未出现假体松动、下沉、脱位及假体周围骨折,其中优13例,良3例,尚可1例,差1例,优良率88.9%。结论:这种改良的新型固定方法治疗老年非稳定型股骨粗隆间骨折,符合生物力学原理,固定牢靠、下床早、并发症少、死亡率低,可明显提高患者术后生活质量,只要严格掌握病例选择标准,是一种具有较高临床实用性和推广性的方法。
39596	甘草附子汤联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎60例	目的:观察甘草附子汤内服、玻璃酸钠关节腔内注射和两者联合3种方法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为甘草附子汤内服组,玻璃酸钠关节腔内注射治疗组和联合治疗组,每组20例。对各组患者LE-QUESNE指数总积分改变值、视觉模拟评分值(VAS)进行治疗前后比较及组间比较。结果:3组均可明显缓解疼痛,改善患者功能活动,提高患者日常生活能力。3组患者治疗前后症状和体征、LEQUESNE指数积分对比、视觉模拟评分值等比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后明显优于治疗前。中药组与玻璃酸钠组组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组的疗效优于单一治疗组(P<0.05)。结论:应用甘草附子汤内服结合玻璃酸钠关节腔注射治疗较单一疗法对患者缓解疼痛、改善功能疗效更好。
39597	DHS与股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆周围骨折的比较	目的:探讨用股骨近端解剖锁定钢板和DHS治疗股骨转子周围骨折的方法和疗效。方法:自2007年1月～2011年6月收治股骨粗隆周围骨折83例,其中应用股骨近端锁定钢板52例,DHS治疗31例。结果:随访5～20个月,平均14.6个月。锁定钢板组与DHS组相比较:术中切口长度、出血量、并发症等比较差异有统计学意义。结论:股骨近端锁定钢板尤其适合于老年骨质疏松性、不稳定性股骨粗隆周围骨折。
39598	经肘关节双侧入路双钢板治疗C型肱骨远端骨折	目的:评价经肘关节双侧入路双钢板治疗C型股骨远端骨折临床疗效。方法:2006年1月-2009年1月,采用开放复位、双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折36例,其中男23例,女13例;年龄18～55岁,平均36岁。骨折按AO/ASIF分类法,C1型16例,C2型12例,C3型8例。术后随访时间12～22个月,平均15个月,根据改良Cassebaum肘关节评分标准进行临床疗效评定。结果:按改良Cassebaum肘关节评分标准:优22例,良8例,可5例,差1例,优良率83.3%。1例发生皮瓣坏死。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论:1.肘关节双侧入路双钢板治疗C1、C2型肱骨远端骨折固定牢靠,保全伸肘装置,允许早期主动功能锻炼,能最大程度恢复肘关节的功能。2.肘关节双侧入路双钢板治疗C3型肱骨远端骨折显露有一定困难。
39599	横穿钉与界面螺钉重建前交叉韧带的临床对比研究	目的:比较关节镜下应用横穿钉(Rigidfix)和可吸收界面螺钉(Biocryl)固定腘绳肌重建膝关节前交叉韧带的疗效,探讨应用Rigidfix固定系统重建ACL的临床效果。方法:2005年3月-2007年2月,对32例经关节镜检证实前交叉韧带损伤的病人随机使用股骨端Rigidfix系统固定或者界面螺钉固定腘绳肌两种方法重建前交叉韧带。结果:2组病人术后无并发症发生,Rigidfix组获随访15～32个月,术后12个月Lysholm评分85～93分(89.60±3.28)分;界面螺钉组获随访17～29个月,术后12个月Lysholm评分83～92分(88.80±2.92)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Rigidfix固定系统在股骨端固定腘绳肌重建前交叉韧带是一种安全有效的方法,在近期的随访中临床疗效与界面螺钉固定的方法比较没有差别。
39600	老年桡骨远端骨折个体化治疗的疗效观察	目的:比较老年患者桡骨远端骨折手术治疗和保守治疗的疗效。方法:总结分析45例年龄在55～70岁之间桡骨远端骨折的患者。按治疗方式分为保守组和手术组,保守组24例,平均年龄61.1岁;手术组21例,平均年龄60.4岁。两组进行cooney评分和按Lidstrom分型分类的比较。结果:所有病例总体临床疗效结果,按cooney等制订的评分标准,保守组总分为84.54±7.37,手术组总分为86.57±6.59,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗方案的Lid-strom分类分级,保守治疗组不满意率明显高于手术治疗组。结论:对于老年桡骨远端骨折两种方法都可以获得较为满意的临床疗效,但预后患者满意度上,手术治疗存在明显优势。
39602	锁定加压钢板治疗Pilon骨折33例	<正>Pilon骨折是指涉及负重关节面的胫骨下1/3骨折,多为高能量损伤,软组织挫伤严重,治疗较棘手,且治疗后常出现各种并发症,疗效欠佳[1]。2008年3月-2010年5月,我们应用锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折33例,获得满意疗效。现报告如下。1临床资料本组男19例,女14例;年龄21～65岁,平均42.5岁;交通
39603	动力髋联合防旋钉治疗31-A1和A2型股骨粗隆间骨折65例	<正>随着人口老龄化的发展,股骨粗隆间骨折的发生率越来越高[1],对于此类骨折采用手术治疗是目前广大临床医师的共识,但选用何种手术方法却有较大的争议,特别是对于31-A2型骨折的治疗,对于31-A3型采用髓内钉固定有优势。长期以来,动力髋(dynamic hip screw,DHS)是治疗股骨粗隆间骨折的金标准,随着关于动力髋术后并发症报道的增加,临床医师
39604	射频热凝术微创治疗肱骨内上髁炎36例	<正>肱骨内上髁炎,又称"高尔夫球肘"。与"网球肘"一样,同属劳损性病变,是由于前臂屈肌的反复而紧张的收缩、牵拉,发生疲劳性损伤,其临床治疗多选用局部封闭注射、按摩、理疗等方法,对大多数患者有效,但仍有部分患者反复发作,症状持续存在,迁延难愈。我院自2007年1月-2010年12月对36例
39606	超踝夹板固定治疗老年胫骨Pilon骨折156例	<正>胫骨远端骨折的临床治疗富有挑战性,在过去,几乎所有有移位的骨折均采用切开复位内固定,但高龄患者术后并发症多,笔者采用超踝夹板治疗部分老年患者胫骨远端骨折,特别是合并有下肢血管病变、糖尿病等全身疾患或者有手术禁忌证者,取得较好疗效,现报告如下。
39608	注射器针头治疗末节指骨开放性骨折100例	<正>手指末节开放性骨折临床常见,如骨折不能解剖复位,易致指甲畸形影响美观及手指功能。武汉市普爱医院自2009年1月～2011年6月期间采用注射针头治疗末节指骨开放性骨折100例,收到较好效果,现报告如下。1临床资料本组男62例,女38例。年龄17～65岁,平均34岁。单指损伤76例,2指损伤19例,3指损伤5例。甲粗隆骨折29指、
39609	跟骨骨折手术切口并发症的防治	<正>跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,约占所有跗骨骨折的60%,占全身骨折的1%～2%,其中约75%累及距下关节[1]。对移位不严重的骨折,我们一般采取保守治疗或克氏针撬拨,移位严重的跟骨骨折,如SandersⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型,目前多采用切开复位植骨、钢板内固定术,术后疗效确切。但跟骨手术各
39610	桡骨远端累及关节面骨折的手术治疗	<正>桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,多数病例经手法复位外固定能获得满意的治疗效果。但是,桡骨远端累及关节面骨折为不稳定骨折,闭合复位外固定治疗成功率低,大多数病例需手术治疗。我院2003年1月-2009年1月共收治桡骨远端累及关节面骨折患者54例。本文对这组病例进行总结
39611	手法整复杉树皮夹板固定治疗中老年肱骨外科颈骨折86例	<正>肱骨外科颈位于解剖颈下方2～3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。各种年龄均可发生,中老年人较多。由于老年人骨质疏松,并且合并心、脑血管疾病而不能承受手术治疗,因而只能行手法复位。2009年3月-2011年4月,笔者运用手法整复加杉树皮小夹板固定治疗中老
39612	PFNA钉内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折34例	<正>老年股骨粗隆间骨折患者,由于多合并有多种内科疾病,故死亡率很高。Horowitz报道牵引治疗死亡率高达34.6%,内固定死亡率17.5%[1]。我科自2008年采用防旋股骨近端髓内钉(proximalfemoralnailanti rotation PFNA)内固定结合中药熨烫,治疗合并有多种内科疾病的老年股骨粗隆间骨折患者34
39614	Colles骨折闭合复位固定体位的探讨	<正>Colles骨折为人体最常发生的骨折之一,约占所有骨折的6.7%～11%,多发生于中年及老年,女性多于男性[1]。在临床上常采用手法复位石膏或夹板外固定,目前针对Colles骨折的固定体位争议颇多,杨云[2]认为应逆受伤机制固定,主张腕关节掌屈尺偏、前臂旋前固定;Sarmiento[3]强调前臂旋后位固定,其理由是
39617	伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折损伤的临床疗效观察	目的:评价伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折的临床疗效。方法:将2002年1月～2010年12月6546例桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折患者随机分为2组,其中膏药组在骨折早期整复,手术前后,损伤处外敷伤科消定膏、中晚期外敷伤科接骨膏;对照组应用抬高患肢,消肿等一般处理,观察2组在特定时间临床愈合率。骨性愈合率、疼痛、伤肢消肿、腕踝关节功能恢复情况。结果:应用伤科消定膏、接骨膏组骨折后4周临床愈合情况及10周骨性愈合率优于对照组(P<0.05);外敷膏药组与对照组VAS评分,Cartland,Werley腕关节评分,Mazur踝关节评分优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。外敷膏药组伤后7d肿胀消退情况优于对照组(P<0.05)。结论:外敷伤科消定膏、接骨膏在桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折治疗过程中可明显减轻损伤局部肿胀,疼痛,有效促使骨折愈合,可以使患者较早进行有效的功能锻炼,预防及治疗关节僵硬。
39618	中医药治疗跟痛症临床疗效的meta分析	目的:系统评价中医药疗法对跟痛症的疗效。方法:以单纯西医治疗对照,对中医药疗法治疗跟痛症的随机对照研究进行系统评价,数据采用专用软件RevMan4.2版进行统计分析。结果:29篇研究共有3157例患者满足纳入标准,Meta分析结果显示,OR=3.66,Z=10.05(P<0.00001),95%CI为(2.84,4.72),中医药疗法治疗跟痛症总有效率高于西医对照组。对其中两个亚组进行分析:中药熏洗疗法合并效应量OR=2.98,Z=4.83(P<0.00001),小针刀合并效应量OR=4.37,Z=3.39(P=0.0007),中药熏洗、小针刀治疗跟痛症总有效率均高于西医对照组。漏斗图提示存在部分发表偏倚。结论:以本meta分析结果为基础,中医药疗法治疗跟痛症较单纯西医有效,但由于纳入试验方法学质量较低,目前尚不能得出最终结论,需高质量的试验进一步证实。
39620	撬拨复位经皮穿针加小切口植骨治疗跟骨骨折的临床研究	目的:评价撬拨复位经皮穿针加小切口植骨术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:对采用经皮穿针撬拨复位加小切口植骨术治疗的54例跟骨骨折患者的临床资料进行分析,测量比较术前、术后Bhler角和Gissane角,并根据按Iowa跟骨骨折功能评分标准和Maryland足功能评分标准进行评定。结果:54例患者全部获得随访,随访7～18个月,平均13个月,Bhler角全部恢复正常,评定结果为优50例,良3例,可1例,差0例,优良率98.1%。经过治疗其中53例恢复良好,1例进行正常的日常生活无不适,长时间站立行走后仍觉患处隐痛,优良率达98.1%。结论:撬拨复位经皮穿针加小切口植骨术治疗跟骨骨折是一种创伤小、固定可靠、较好的手术方法,且具有并发症少、费用少等优点,其疗效确切,是治疗跟骨骨折的有效方法。
39621	盘龙七片治疗腰椎间盘突出症临床疗效与中医证候关系的临床观察	目的:观察盘龙七片治疗腰椎间盘突出症临床疗效与中医证候关系。方法:通过盘龙七片治疗腰椎间盘突出症120例,按中医证候分型分为血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚证四种证型各30例,均采用盘龙七片口服治疗,治疗后根据其疗效评定分析盘龙七片治疗腰椎间盘突出症临床疗效与其中医证型的关系。结果:盘龙七片治疗腰椎间盘突出证属血瘀证与寒湿证两种中医证型临床疗效治疗前后有明显的差异性,而湿热痹阻、肝肾亏虚治疗前后临床疗效比较没有明显的差异性。结论:盘龙七片治疗血瘀证、寒湿证腰椎间盘突出症具有明显有临床疗效,临床医生在临床上应用中成药时要根据中医辨证论治选择使用中成药。
39622	复方伤痛胶囊治疗单纯性胸腰椎骨折伴胃肠功能障碍45例	<正>胸腰椎骨折在早期常伴随严重的腹胀、便秘,不仅增加患者的痛苦,而且延缓疾病的愈合。我们在2009年6月-2010年4月采用复方伤痛胶囊治疗胸腰椎单纯性骨折后胃肠功能障碍症状,取得满意的疗效。现报告如下。
39625	消肿止痛膏治疗踝关节扭伤96例	<正>踝关节扭伤是骨科门诊的常见病,消肿止痛膏是我院骨伤科专家的经验方,临床使用多年,疗效满意。为进一步观察疗效,自2009年3月～2010年12月,我科将自愿接受治疗的96例踝关节扭伤的患者,随机分为消肿止痛膏外敷治疗组和宽粘膏条固定治疗对照组,进行对比观察,现报告如下。
39626	自拟活血方治疗胫腓骨开放性骨折外固定架术后肿胀探析	<正>胫腓骨开放性骨折采用外固定架治疗现在已得到肯定[1],但外固定术后易遗留伤口感染、伤肢肿胀、针道感染等并发症,我们自2010年3月开始,运用自拟活血方[2]治疗外固定术后伤肢肿胀,近期疗效满意,现报告如下。1临床资料
39627	祛瘀止痛膏治疗急性软组织损伤临床报告	<正>急性软组织损伤是骨伤科常见病、多发病,主要表现为患处肿胀、疼痛、活动受限,严重影响患者工作及生活。近年来,随着生活节奏增快和交通的发展,此类患者就诊的门诊量日益增多,我院自2007年6月-20011年2月以来以祛瘀止痛膏治
39628	超声电导药物透入配合针刀松解治疗膝关节骨性关节炎75例	<正>膝关节骨性关节炎(KOA)是一种随年龄增长而发生率明显增加的退行性关节疾病,以女性肥胖者多见,是老年人关节疼痛和致残的主要原因。它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和僵硬及活
39629	中医“治未病”思想在脊柱退变性疾病防治中的应用	<正>"治未病"思想是中医防治疾病观念的高度概括[1],中医历来重视治"未病"。脊柱由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎组成,具有运动、支撑人体、吸收震荡、保护脊髓、保护胸腔、腹腔内脏器官等作用。由于椎间盘退行性改变并因劳损或感受风寒湿邪,形成
39630	老年颈椎病的特点和治疗策略	<正>老年颈椎退行性改变是一种自然现象,颈椎病的病理基础是颈椎间盘的退化,不良因素对退化起到了促进的作用,加快或加重了颈椎的退变,如年龄、外伤、积劳、不良体位、寒冷潮湿、过度的锻炼、甚至不合适的用枕。老年人一生中所遭遇的
39631	原发性骨质疏松症中医药治疗研究进展	<正>原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的全身性骨骼疾病。根据其临床表现,该病属中医"痿证"范畴,病变在骨,其本在肾。随着人均寿命延长,人口老龄化迅速发展,骨质疏松症
39632	中药辨证外敷治疗膝骨性关节炎的临床观察	目的:探讨中药辨证外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:采用随机对照研究方式,将131例单膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组,其中以通痹散、消瘀散、解毒散辨证外敷治疗膝骨性关节炎75例(治疗组),与通痹散辨证治疗膝骨性关节炎56例(对照组)进行临床疗效对比。结果:2组患者治疗后VAS评分、膝关节滑膜厚度、关节腔积液积分及WOMAC评分与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组能更有效的降低疼痛程度及滑膜厚度、减少关节积液、改善关节活动功能。但在改善软骨厚度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组均不能有效改善软骨厚度。在疗效方面:治疗组总有效率为93.3%,对照组为82.1%。2组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药辨证外敷治疗膝骨性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。
39633	十味活血丸治疗急性软组织损伤的临床观察	目的:观察十味活血丸治疗急性软组织损伤气滞血瘀证的临床疗效。方法:将2008年7月-2008年10月收治急性软组织损伤43例病人随机分为2组。治疗组服用十味活血丸,对照组服用复方三七胶囊,疗程均为10d。在治疗前后观察疼痛、肿胀、瘀斑、压痛、功能障碍的积分变化情况。结果:治疗组痊愈率为72.3%,显效率为16.4%;对照组痊愈率为60.7%、显效率为19.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组在疼痛、瘀斑、压痛、功能障碍、口干、失眠方面比较差异有统计学意义(P<0.05);在肿胀、便秘方面治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:十味活血丸治疗急性软组织损伤安全、有效,具有明显的活血、散瘀、止痛作用。
39634	卿仙止痛膏治疗腰肌劳损的Ⅲ期临床疗效观察	目的:评价卿仙止痛膏治疗腰肌劳损(风湿痹阻兼瘀血阻络)临床症状的有效性及安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法将64例腰肌劳损患者随机分为卿仙止痛膏治疗组(治疗组)和安慰剂对照组(对照组),将膏药贴于患处,24h换药1次,每次2贴,7d后观察患者治疗前后的临床症状、体征的变化,检测安全性指标:生命体征、血尿便常规、肝肾功能、心电图、不良反应。结果:治疗组总有效率为76.60%,对照组总有效率37.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);并且治疗组治疗后的疼痛、重着积分较对照组治疗后明显下降(P<0.001),而治疗后腰膝酸软、转侧不利积分较对照组治疗后也明显下降(P<0.05)。结论:卿仙止痛膏治疗腰肌劳损疗效确切、安全。
39635	2007～2009年度《中国中医骨伤科杂志》骨伤方剂分析	目的:研究2007-2009年3年来《中国中医骨伤科杂志》骨伤方剂与用药特点。方法:检索2007-2009年刊登在《中国中医骨伤杂志》上的文章,对骨伤疾病治疗方剂或中药进行分类统计分析,从而鉴别出其种类、使用频率及治法变化。结果:共有48篇文章、34首方剂和125味中药纳入研究,治疗疾病主要为骨性关节炎、颈椎病、损伤后期及术后、骨质疏松症、腰椎间盘突出症和骨折等六类疾病。骨性关节炎文献方剂占31.25%,颈椎病占20.83%,其余依次减少;使用频率最大的药物是茯苓和黄芪,其次才是牛膝和当归;活血化瘀治则运用频率为33次,消肿止痛为32次,祛风除湿26次,活血止痛21次,补益肝肾17次。结论:近年来中药方剂的应用研究多集中在骨性关节炎的治疗上;对骨科疾病的治疗法则还是活血化瘀占首位,祛湿补气药物的运用高于以往活血补肾的药物。
39641	纳米晶胶原基骨与自体骨颗粒修复糖尿病节段性骨缺损临床观察	<正>外伤导致粉碎性骨折后常常引起节段性骨缺损,当骨缺损达到一定距离后即不能产生骨性愈合,尤其是糖尿病患者因为骨质疏松多见,外伤粉碎性骨折后的节段性骨缺损的修复和愈合更是骨科修复领域中一个棘手的问题。因此本研究旨在探
39642	重建股骨距人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折	目的:探讨重建股骨距的人工股骨头置换术与解剖锁定钢板内固定术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法:分析2004年1月-2010年11月收治的123例高龄不稳定粗隆间骨折患者。其中采用重建股骨距,使用骨水泥型人工股骨头置换术治疗61例(修复组),采取切开复位,解剖锁定钢板内固定术治疗62例(对照组)。比较2种治疗方法在手术时间长短、术中出血量、术后关节功能评分、并发症及术后下床负重时间等指标。结果:2组患者均顺利完成手术,修复组术中出血量、术后并发症发生率、开始下床负重时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后Harris关节功能评分修复组优良率为95.08%,对照组优良率为75.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重建股骨距的人工股骨置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折较解剖锁定钢板内固定术更具优势,术中出血量少,术后可更早下床活动,并发症发生率更低。
39644	椎间盘内联合椎旁注射臭氧治疗腰椎间盘突出症122例	<正>椎间盘及神经周围注射臭氧(O2-O3)的微创方法目的一是减小突出椎间盘的体积,通过突出间盘的回缩减轻神经根的压迫;另外利用医用O3的镇痛、抗炎作用治疗椎间盘突出症。我科从2009年8月～2010年9月用上述方法治疗腰椎间盘突出症患者122例,疗效显著,现报告如下。
39645	关于经皮椎体成形术骨水泥注入量及相关技术的应用分析	<正>经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是一种新的脊柱微创技术,采用经皮穿刺的方法,通过椎弓根或直接向椎体内注入骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解腰背疼痛,甚至部分或几乎全部恢复椎体高度的目的。随着PVP技术的进步,对某些不需减压的脊柱骨折,如对于神
39647	手术治疗肘关节“恐怖三联征”7例	<正>1996年,Hotchkiss[1]首次将肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折命名为"恐怖三联征"。肘关节三联征多发生于年轻人,是肘部严重的高能量创伤,由施加于上肢伸展位的纵轴方向压缩和剪切暴力引起,属于复杂肘关节骨折脱位的一种,高处坠落和车祸是常见原因。年月年月作者
39648	LISS内固定治疗全膝置换术后假体周围骨折10例	<正>全膝关节置换术后假体周围骨折是指假体周围的股骨髁上,髌骨及胫骨髁部的骨折。临床上比较常见的是股骨髁上骨折。不同部位的骨折应采用相应的治疗方案。笔者从2003年7月-2009年12月采用有限切开复位,LISS内固定的方法治疗Kim[1]ⅠB型全膝关节置换术后假体周围骨折10例,取得
39652	MED治疗特殊类型腰椎间盘突出症研究进展	<正>显微内窥镜腰椎间盘切除(microendoscopy disectomy,MED)是20世纪90年代中期由美国开始发展起来的一项新技术,具有创伤小、能直接有效解除突出髓核对神经根的压迫等优点,被广泛应用于临床。随着MED技术的不断成熟,其治疗腰椎间盘突出症的范围也在逐渐扩大[1],尤其是治疗特殊类型
39653	膝骨关节炎国内外流行病学研究现状及进展	<正>骨关节炎(OA)是骨科常见的一种疾病,是滑膜关节以伴有关节周围骨质增生为特点的软骨丧失所致疾病[1]。只有滑膜关节同时发生软骨病变和骨质增生才能称之为骨性关节炎。美国风湿病协会(ARA)将骨关节炎分为原发性和继发性骨关
39654	强直髋全髋关节置换术50例疗效分析	目的:探讨全髋关节置换术治疗强直髋的临床疗效。方法:自2003年6月～2009年2月,对50例髋关节强直患者66髋进行了全髋置换术,手术前后髋关节功能按Harris标准评定。结果:平均随访4年5个月(1～6年),所有患者髋关节疼痛缓解,关节活动度得到明显改善,Harris评分由术前20.5分(10～32分)提高到术后85.8分(78～96分)。无感染、深静脉栓塞、脂肪栓塞、假体周围骨折、关节脱位等近期并发症及假体松动、骨溶解等远期并发症。结论:全髋髋关节置换术是治疗强直髋的有效方法之一。
39655	三种手术方式治疗腰椎间盘突出症的临床疗效比较	目的:评价MAST Quadrant通道下手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:随机抽取66例患者分成3组,其中22例在Quadrant通道下行腰椎间盘突出症髓核摘除术,22例行椎间盘镜下髓核摘除术,另外22例患者采用传统开窗手术,随访10～18个月(平均12.3个月),并比较术前、术后2周以及术后6个月VAS和JOA评分。结果:3组均能有效缓解患者腰腿痛等临床症状;在手术切口、术中出血量、住院时间以及术后疼痛等方面Quadrant组和MED组要优于传统开窗组(P<0.05),但Quadrant组和MED组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Quadrant通道下手术是治疗腰椎间盘突出症的一种"直视下的微创"手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后疼痛轻等优点。
39656	臭氧注射联合硬膜外麻醉下手法松解治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:探讨C臂机引导下经皮穿刺臭氧髓核消融术联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:112例腰腿牵扯痛,伴有直腿抬高受限,经CT或MRI显示腰椎间盘物理性突出的患者,X线引导下在突出间盘髓核内及神经根周围注射臭氧,然后在充分的硬膜外麻醉下手法松解。结果:112例患者治疗后随访1～10个月,直腿抬高改善率48.57%,疼痛、自感痛改善率60.67%,活动痛改善率48.50%,Oswestry功能障碍指数改善率50.77%;治疗显效76例(68.23%),有效29例(25.88%),无效7例(5.89%),总有效率(显效+有效)为94.12%。无任何严重并发症发生。结论:C臂机引导下臭氧髓核消融术联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症是一种创伤小、实用有效的方法。
39657	硬膜外腔注射不同糖皮质激素对大鼠肾上腺皮质功能及形态学的影响	目的:研究临床常用激素泼尼松、地塞米松、及曲安奈得硬膜外腔注射对SD大鼠肾上腺皮质功能及形态学的影响。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为泼尼松组、地塞米松组、曲安奈得组、对照组和正常组5组。每组12只。除空白组外其余各组硬膜外腔给药每周1次,连续注射3周,第4周取血,测血清皮质醇浓度,并取肾上腺制作石蜡切片,苏木精-伊红染色观察测量肾上腺皮质厚度及束状带所占的比例。结果:泼尼松组、对照组和正常组均分别与地塞米松组、曲安奈得组比较,血清皮质醇比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组的肾上腺组织苏木精-伊红染色观察测量显示,地塞米松组、曲安奈得组的束状带所占皮质的比例与泼尼松组、对照组和正常组相比下降明显(P<0.01)。结论:硬膜外腔注射长效激素地塞米松和醋酸曲安奈得有可能会引起雄性SD大鼠肾上腺皮质功能减退并引起肾上腺形态学上的萎缩改变,而使用中效激素醋酸泼尼松不会引起此类变化。
39658	颈椎病发病特征与影响因素的流行病学调查	目的:调查颈椎病患者的发病特征及影响因素。方法:对575例颈椎病患者的性别、年龄和职业进行问卷调查。结果:在颈椎病患者中,工人占32.35%,干部占22.61%,退休人员占12.52%;高血压患者约占9.57%,高血脂患者约占1.91%,高血糖患者约占1.74%,冠心病患者约占1.39%。结论:通过对颈椎病流行病调查研究,认为注重对颈椎病的宣传与指导,对于预防颈椎病有重要意义。
39660	活血散配合弹性绷带外固定治疗急性踝关节扭伤56例临床观察	<正>由于解剖结果的特殊性,踝关节在运动中很容易扭伤,是骨伤科门诊的常见病。早期有效的治疗,可避免出现踝关节疼痛迁延不愈、关节不稳、习惯性扭伤及延迟性关节炎等后遗症。笔者自2010年6月-2011年5月,采用我院传统方活血散外敷配合弹性绷带加压外固定治疗踝关节外侧副韧带扭伤56例,疗效满意,观察分析如下。
39661	腰椎间盘突出症朱氏穴位注射法生物力学机制解析	<正>我院自1970年由武汉大学医学部前身湖北医科大学创始人朱裕壁教授首创当归穴位注射至今40余年,治疗腰椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP)患者逾万人次,取得良好效果。并有多篇论文和专著发表,但对朱氏LIDP穴位精确靶点注射法机理的生物力学平衡机制研究较少。本文将主要从腰部生物力学平衡角度,解析朱氏穴位精确
39663	推拿配合三七散外敷治疗急性臀上皮神经损伤56例	<正>臀上皮神经损伤是指由于腰臀部扭、闪后而引起臀上皮神经的"移位",产生以腰臀腿痛为主的临床症状。祖国医学称之为"筋出槽",本病为临床常见病,但常因病人自述疼痛部位较深,区域模糊导致诊断不清,延误治疗。笔者自2007年11月-2010年9月门诊收治急性臀上皮神经损伤56例,采用推拿手法配合三七散外敷治疗,收到满意效果,现报告如下。
39664	自拟肉桂天花粉外敷治疗急性踝关节扭伤54例	<正>踝关节是人体最为重要的关节之一。踝关节周围韧带扭伤发病率在全身各关节韧带扭伤中占首位。临床上常因失治、延误治疗或治疗不当而遗留踝关节长时间肿胀、疼痛或关节不稳、反复扭伤、创伤性关节炎等后遗症。因此及时有效的治疗至关重要。有效治疗是避免出现踝关节失稳及后期持续性疼痛的重要手段。笔者采用自拟肉桂天花粉湿敷治疗本病
39665	刮痧治疗失枕26例	<正>失枕又名"落枕",是颈部软组织常见的损伤之一,多见于青壮年,男多于女,冬春季发病率较高。是颈部因突然后伸或前屈,或因为睡姿不良,枕头过高或过低,熟睡后肩部裸露吹风着凉等,导致颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转动失灵的一类病症。本病多见于局部牵拉、颈椎病、颈椎半脱位所致。2008年1月-2011年6月,笔者利用祖国医学传统方
39666	牵引松解法治疗肩关节前脱位32例	<正>肩关节脱位是临床上最常见关节脱位之一,好发于20～50岁男性,以前脱位多见,其复位手法较多,常见的手牵足蹬法、牵引回旋法、椅背复位法等等,因复位失败而选用改用其他方法的病例颇为多见。我科是国家卫生部重点临床专科,在秉承吴门医派传统复位手法的基础上加以改进,创立牵引松解法治
39667	肩周炎的推拿治疗及护理	<正>肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩关节及其周围软组织急、慢性损伤,或退行性变致局部产生无菌性炎症,从而引起肩部疼痛和肩关节活动功能障碍为主症的一种疾病。我科门诊2011年8月-2011年12月对50例肩周炎患者采用推拿、护理治疗,取得了满意的疗效,现将治疗和护理体会报告如下。1临床资料
39668	孙氏旋转手法治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:观察孙氏旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用电脑随机数字表法进行随机分配,将60例患者分为2组,每组30例。治疗组采用孙氏旋转手法治疗,对照组采用颈部牵引治疗。两组疗程均为2周。评定2组临床疗效,疼痛评分。结果:2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗前、后症状体征积分自身差值比较:治疗组在颈肩部的疼痛与不适、上肢疼痛与麻木、远端感觉、肌力、spurlnig试验自身积分差值的改善与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组;在工作和生活能力受影响、上肢腱反射减弱或消失方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孙氏旋转手法改善神经根型颈椎病疗效优于牵引疗法。
39670	双动护理法对保守治疗腰椎间盘突出症疗效及复发率观察	<正>腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,因病程长,易复发而对患者的健康造成严重影响。我科对多例腰突症患者采用双动护理法,在住院期间及出院前进行全面的健康教育及护理干预,在配合医生治疗同时给患者创造自我护理的能力,取得较好的效果,现报告如下。
39671	39例Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折围手术期的中西医结合护理	<正>跟骨骨折是临床常见骨折之一,由于近75%的跟骨骨折累及距下关节,因此追求解剖复位并固定是治疗的目的。我院自2007年9月-2011年3月收治Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折39例(46足),均予切开复位异形钛板内固定术,手术前后配合中西医护理对于减少术后并发症起到关键作用,现报告如下。
39673	老年神经根型颈椎病保守治疗难点与对策	<正>中老年神经根型颈椎病是临床常见病和多发病,随着人们生活和工作方式的改变,其发病率越来越高,并呈现年轻化的趋势。绝大部分的神经根型颈椎病可以通过保守治疗获得康复,但是在保守治疗过程中却存在很多治疗的瓶颈限制了保守治疗疗效的发挥,使得疾病迁延不愈,甚至部分患者不得不采用手术治疗。
39674	前路齿状突螺钉内固定治疗齿状突骨折研究进展	<正>1概述齿状突骨折是颈椎常见骨折,占脊柱骨折的1%～2%,占颈椎骨折的10%～14%。近年来,随着交通业、建筑业等的发展,年发生率呈上升趋势。齿状突骨折分类方法较多,目前多采用Anderson和D’alonzo分型,分为三型:I型是齿状突尖部斜形骨折,属于稳定性骨折,极少见,约占4%;Ⅱ型是齿状突和
39675	青少年腰椎间盘突出症的研究进展	<正>腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因,发病年龄多在20～40岁之间,而青少年腰椎间盘突出症临床少见。Wahren于1945年首次描述,其发病率国内文献为0.65%～3.71%,国外文献为0.4%～6%。据统计临床诊断为腰椎间盘突出症的成年患者中只有10%～20%需要手术治疗,其余患者都可以
39677	分阶段微创内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折	目的:探讨分阶段微创内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折的临床疗效。方法:我院自2006年1月-2009年12月共收治Pilon骨折49例。采用分阶段闭合复位微创内固定26例,早期切开钢板螺钉内固定23例,49例患者术后随访,随访采用门诊电话定期预约随访。主要观察手术时间、出血量、住院时间、皮肤切口愈合、骨折愈合时间及踝关节功能,并根据Mazur踝关节功能评分对术后疗效进行评定。结果:两组性别,年龄,骨折类型等比较,差异无统计学意义,(P>0.05),而在平均手术时间、失血量、踝关节功能、切口感染、骨外露等方面比较差异有统计学意义(P<0.01),分阶段闭合复位微创内固定,明显优于早期切开钢板螺钉内固定。结论:分阶段闭合复位微创内固定治疗pilon骨折,创伤小,并发症少,骨折愈合率高,是治疗pilon骨折的有效方法。
39679	三种内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的并发症原因分析	目的:探讨老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症的原因和治疗对策。方法:回顾总结我院2004年1月～2010年9月179例股骨粗隆间骨折的病例,分析术后并发症的原因。结果:145例获得随访,13例出现术后并发症,发生率8.97%。术后并发症包括单纯髋内翻8例,股骨头颈钉切割穿入髋臼合并髋内翻3例,螺钉断裂1例,股骨颈短缩1例。结论:髋部生物力学的特殊性及老年人骨质疏松增加了术后并发症的概率。复位欠佳、内固定物选择不当、手术操作技术欠佳和不恰当的康复锻练是发生术后并发症的主要原因。
39680	老年桡骨远端粉碎性骨折治疗方法的对比研究	目的:探讨老年桡骨远端粉碎性骨折治疗方法的选择。方法:将126例老年桡骨远端粉碎性骨折采取手法复位夹板外固定、T型解剖接骨板内固定、半环式外固定支架固定三种方法治疗。结果:126例随访3个月至2年,按Dienst功能评定标准,手法复位夹板固定治疗92例,优良率67.4%,患者满意度93.4%;T型解剖接骨板内固定治疗18例,优良率77.8%,患者满意度83.3%;半环式外固定支架固定治疗16例,优良率87.5%,患者满意度87.5%。经统计学处理,患者对3种治疗方法均满意,但在疗效上,半环式外固定支架组疗效优于手法复位夹板外固定组,差异有统计学意义(P<0.01),T型解剖接骨板内固定组与其他两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。T型解剖接骨板内固定组平均医疗费为5326元,手法复位夹板外固定组平均为864.32元。结论:治疗老年桡骨远端粉碎骨折3种方法治疗各有优势,只有根据患者的骨折类型、骨质疏松程度,手术耐受程度,老年人对腕关节功能恢复的期望值及治疗费用合理选择治疗方式,切忌使手术治疗扩大化。
39681	两种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效比较	目的:比较解剖钢板和Liss钢板对胫骨平台粉碎性骨折的疗效。方法:75例胫骨平台骨折患者分为2组,治疗组(38例)行解剖钢板固定,对照组(37例)行Liss钢板固定,比较两组疗效。结果:两组患者手术时间、术后负重时间、平均住院时间、骨折愈合时间等比较差异无统计学意义(P>0.05),平均住院费用比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗有效率与对照组比较差异无统计学意义。结论:解剖钢板与Liss钢板对胫骨平台骨折患者疗效相当,但解剖钢板治疗费用较少、技术要求不高,更容易在基层医院临床推广使用。
39682	喙锁韧带重建并修复加克氏针治疗肩锁关节Ⅲ度脱位28例	<正>肩锁关节脱位多为直接暴力引起,如肩关节处于外展内旋位时,暴力冲击于肩的顶部或跌倒时肩部着地,均可引起肩锁关节脱位。肩锁关节的稳定性靠关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带的维持作用。单纯关节囊及肩锁韧带损伤或撕裂,仅引起关节轻度脱位或半脱位(即肩锁关节Ⅰ度、Ⅱ度脱位),若同时
39683	两种术式治疗不稳定型腕舟骨骨折17例	<正>腕舟骨骨折(fracture of scaphoid bone)是临床腕部常见的骨折,占腕骨骨折的71.2%,占人全身骨折的0.5%。好发于15～40岁的男性,男性与女性之比为6∶1。腕舟骨通过韧带与腕部月骨、头状骨、大多角骨、小多角骨并与桡骨远端共同构成关节,是连接近排腕骨与远排腕骨的杠杆。腕舟骨骨折后常出现腕背伸不稳定,慢性疼痛,如治疗不当,延迟愈合,骨不
39684	何氏正骨手法配合石膏外固定治疗压缩型跟骨骨折12例	<正>跟骨骨折是足部常见骨折。《医宗金鉴.正骨心法要旨》云:"若落马坠蹬等伤,以致跟骨扭转向前,足趾向后,即或骨未碎破,而缝隙分离,自足至腰脊诸筋皆失其长度,拳挛疼痛。"由此可见跟骨骨折多由高空坠落等间接暴力所至,如果暴力较大,骨折压缩程度也较为严重。我科目前采用何氏正骨手法配
39685	跟骨骨折内固定术后切口并发症的防治	<正>随着现代社会的发展,交通事故及高空作业坠落引发的高能量损伤日益增多,跟骨骨折是临床上较常见的骨折之一,占全身骨折的2%,大部分的跟骨骨折需要手术治疗,而切口并发症是目前跟骨骨折手术治疗的主要并发症,如何最大限度地降低切口并发症是跟骨骨折内固定术围手术期必需考虑的问题,回顾我科自2007年2月-2011年5月共138例、152足
39687	间断性颈椎牵引配合补肾壮骨中药治疗神经根型颈椎病64例	<正>颈椎病是一种慢性的颈椎退行性疾病,多见于中老年人。随着生活和工作方式的变化,长期伏案工作及不良的高枕睡眠习惯,使得颈椎间盘处于长期受压状态,影响了颈椎间盘的正常代谢,加快了其退变过程,是颈椎病发生的重要致病原因和诱因。近年来,颈椎病的发病率不断上升并有明显的年轻化趋势。根据其症状和体征,结合影像学检查,临床常分为神经根
39688	空心螺钉内固定治疗距骨骨折29例	<正>距骨骨折通常由高能量损伤所致,临床并不多见,占足部骨折的3%～6%。由于距骨传导全身体重至足部,其关节面占距骨表面60%～70%,血液供应较差,处理不当容易出现骨不连、缺血性坏死、创伤性关节炎等并发症,给临床治疗带来困难。2006年6月-2011年6月,我科共手术治疗
39689	金乌骨通胶囊配合局部封闭治疗跟痛症72例	<正>跟痛症是一种常见病、多发病。病因很多:如肥胖、老年性骨质疏松、长途跋涉、长久站立、受冷受湿、外伤、类风湿性跟骨炎、骨骺炎、足跟脂肪垫炎、足跟滑囊炎、跟骨刺等约有20多种。多数患者晨起后足跟痛不敢着地,步履艰难,多有休息痛。重症患者需扶拐行走,严重影响日常工作与生活。我们于2008年12月-2011年12月期间对72例跟痛症患者进行了治疗和
39690	成人股骨头坏死误诊为腰椎间盘突出症原因分析	<正>成人股骨头坏死(avascu lar necro sis of femo ralhead,AN-FH)是一种严重危害髋关节功能的破坏性疾病,多因创伤或药物、酒精等原因导致股骨头血供障碍,使股骨头出现缺血性坏死所引起的综合病症。早期症状、体征比较隐匿,误诊、漏诊率相当高。因此,早诊断、早治疗,是保留髋关节功能的关键。笔者自2007年1月-2011年12月接诊股骨头坏死(ANFH)曾
39692	“四动”、“五步法”治疗上肢闭合性骨折的临床研究	目的:评价"四动"、"五步法"治疗上肢闭合性骨折临床疗效。方法:采用随机单盲对照试验,将545例早期上肢闭合性骨折征患者随机分为2组:手术组(263例)采用切开复位内固定治疗;治疗组(282例)采取"四动"、"五步法"治疗,疗程均为6月。结果:近期疗效(6个疗程结束后):治疗组和对照组临床总有效率分别为98.2%和95.4%,优良率分别为87.6%和77.6%;2组骨折愈合时间和并发症发生率比较均明显下降,2组比较差异有统计学意义。远期疗效(随访1年～4年1个月):治疗组和对照组总有效率和优良率比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论:"四动"、"五步法"具有费用低廉、疗程短、功能好等优点,可以作为上肢闭合性骨折的首选治疗方法。
39693	锁定钢板有限内固定结合中药外洗治疗Ⅲ型pilon骨折临床研究	目的:探讨锁定钢板有限内固定结合中药外洗治疗Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法:2009年6月-2011年5月,共收治41例Ⅲ型Pilon骨折患者,随机分为2组,治疗组21例采用锁定钢板有限内固定结合中药外洗,对照组20例采用常规的切开复位解剖钢板内固定,比较2组在手术时间、术后骨折复位影像学评价、早期并发症、远期并发症、踝关节功能恢复等情况。结果:41例患者全部获得骨性愈合,随访时间10～20个月,平均15.6个月。手术时间治疗组平均67min,对照组平均95min;术后骨折复位影像学评价治疗组关节面解剖复位率为85.71%,对照组关节解剖复位率为65.00%;早期并发症治疗组9.52%,对照组30.00%;远期术后畸形愈合、延迟愈合、创伤性关节炎及关节僵硬等并发症治疗组14.21%,对照组35.00%。据Mazur标准,本组治疗组优良率为90.48%,对照组优良率为70.00%。结论:锁定钢板有限内固定结合中药外洗较单纯的切开复位解剖钢板内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折手术时间短,早、远期并发症少,踝关节功能恢复好。
39694	自体骨髓干细胞移植治疗新鲜颈中型股骨颈骨折临床研究	目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗新鲜颈中型股骨颈骨折临床疗效。方法:2006年7月-2010年12月对44例新鲜颈中型股骨颈骨折患者施行自体骨髓干细胞移植配合采用牢固内固定AO技术,对照组43例单纯采用AO 3枚空心加压螺钉内固定,两组进行临床研究观察。治疗组与对照组治疗后第12、24个月进行髋关节Harris评分及X线片检查评价疗效。结果:治疗组44例患者治疗后第3月股骨颈骨折愈合38例,未愈合6例;对照组43例患者治疗后第3月股骨颈骨折愈合28例,未愈合15例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);12、24个月后进行髋关节Harris评分治疗组分别为67.21±10.82,86.43±11.52;对照组分别为54.72±12.23,74.32±14.43;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新鲜颈中型股骨颈骨折患者施行自体骨髓干细胞移植配合采用牢固内固定AO技术方法简便,安全有效,对促进骨折愈合、改善髋关节功能患者依从性好,是治疗新鲜颈中型股骨颈骨折的一种新径。
39695	藤黄健骨片治疗膝关节骨性关节炎肾虚血瘀证的多中心临床观察	目的:观察藤黄健骨片治疗膝关节骨性关节炎肾虚血瘀证的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照原则,将符合诊断及纳入标准的本病患者240例按随机数字表法随机分为治疗组120例和对照组120例,治疗组予藤黄健骨片口服,对照组采用西乐葆胶囊口服,4周为1个疗程,观察两组1个疗程后膝骨关节炎WOMAC评分,并评价疗效,进行安全性评价。结果:两组治疗1疗程后膝关节WOMAC评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后与对照组在疼痛程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在其余各项目比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组,治疗期间治疗组患者均未出现明显不良反应,对照组有5例患者出现胃肠道不适,包括腹痛1例,腹泻1例,消化不良2例,胀气1例。结论:藤黄健骨片治疗膝关节骨性关节炎肾虚血瘀证安全有效。
39696	着痹膏治疗膝关节滑膜炎临床应用研究	目的:外敷着痹膏治疗膝关节滑膜炎的疗效观察。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照组,每组60例。治疗组采用着痹膏外敷,对照组采用扶他林软膏外敷,两组均给予石膏外固定,连续治疗2个疗程后,观察、对比治疗效果。结果:治疗2个疗程后,治疗组总有效率高于对照组,疗效达优例数高于对照组,单项症状评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:着痹膏治疗见效快,达优率高,总有效率高于扶他林组。
39697	金天格胶囊治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效观察	目的:观察和评价应用金天格胶囊对于膝骨关节炎合并骨质疏松症患者的临床疗效。方法:60例病人,均经过临床X线和骨密度检查确诊,随机分成两组,治疗组口服金天格胶囊,对照组口服扶他林缓释片,4周后,通过对疼痛缓解时间、功能恢复情况及WOMAC评分进行疗效评估,并经1年门诊随访,总结其疗效。结果:治疗4周后,对照组的疼痛缓解时间和功能恢复情况与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金天格胶囊对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者的治疗可以缓解疼痛,提高活动度和改善生活质量,在临床治疗提高疗效上起到积极作用。
39698	丹参多酚酸盐联合低分子肝素在预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成中的作用	目的:观察丹参多酚酸盐注射液联合低分子肝素对人工全髋关节置换术(total hip replacement,THR)后下肢深静脉血栓(deepvein thrombosis,DVT)形成的预防作用。方法:将60例拟进行THR的患者随机分为结合组和肝素组,肝素组采取围手术期常规治疗护理方法并预防性使用低分子肝素,结合组在肝素组治疗基础上给予丹参多酚酸盐静脉点滴。比较2组DVT发生率、术中出血量、术后引流量以及术前和术后14d血小板含量。结果:结合组2例DVT阳性,DVT发生率6.67%;肝素组8例DVT阳性,DVT发生率26.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示结合组对THR术后DVT的形成具有明显的预防作用,且2组术中出血量、术后引流量、术前及术后血小板含量比较,差异均无统计学意义。结论:丹参多酚酸盐注射液联合低分子肝素可显著降低THR后DVT发生率,且在该作用剂量下具有较好的安全性,值得临床推广。
39699	锁定加压钢板内固定治疗Rüedi-Allgwer Ⅲ型Pilon骨折	目的:观察锁定加压钢板内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折的手术方法及临床疗效。方法:2007年1月-2010年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗闭合性Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折25例,其中男16例,女9例;年龄19～65岁,平均38岁。术后随访时间12～24个月,平均18个月,根据Mazur踝关节症状与功能评分系统进行临床疗效评定。结果:优17例,良4例,可3例,差1例,优良率84%。无1例发生皮瓣坏死。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论:锁定加压钢板内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折安全、有效的内固定方法之一。
39700	甲下血管球瘤51例临床分析	目的:探讨甲下血管球瘤的病因、临床表现、诊断、手术方法和治疗效果。方法:2000年1月-2011年12月,对51例甲下血管球瘤进行诊断和治疗,术前51例均以局部慢性自发性疼痛为主要表现,Love氏试验均为阳性,48例Hildreth氏试验阳性,43例冷敏感试验阳性,23例X线拍片可见甲床下指骨有弧形压迹,全部病例均采用手术切除肿瘤。结果:术后随访3个月至11年,术后疼痛症状全部消失,1例于术后半年复发,除术前即有指甲畸形的2例外,其余指甲生长良好,无明显畸形。结论:提高对甲下血管球瘤的认识,有助于早期诊断,早期治疗;完整、彻底切除肿瘤是提高临床疗效、预防复发的关键。
39701	应用丹参、红花、川芎嗪干预显微外科术后血管危象的临床研究	目的:评价丹参、红花、川芎嗪注射液防治小血管吻合术后血管危象的临床疗效和安全性,并探讨其作用机理。方法:240例需行显微外科手术的患者,按照入院的先后顺序随机分成丹参治疗组、红花治疗组、川芎嗪治疗组和低分子右旋糖酐(以下简称低右)对照组,4组疗程均为10d。从血管通畅率及血管危象的发生率进行比较,并作血液流变学、凝血四项检查了解4组病人术后血液流变学及凝血功能的波动及差异性。结果:⑴各组平均术后通畅率为88.9%,表明各组均能有效预防血管危象,其中丹参、红花、川芎嗪组通畅率分别为92.85%、91.07%、88.67%与低右组81.35%比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组组间比较差异不明显(P>0.05)。⑵丹参、红花、川芎嗪组血管危象发生率与低右组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑶在全血粘度、全血高切、低切、红细胞聚集指数方面,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);在血浆粘度方面,除丹参组外,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);在红细胞压积方面,除术后第1天的丹参组和川芎嗪组外,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。⑷在纤维蛋白原方面,除术后第1天与第3天的川芎嗪组外,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);在凝血酶原时间方面,除术后第3天的川芎嗪组外,各组在术后第1天、第3天、第7天与基线前后差值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参、红花、川芎嗪注射液在预防显微外科术后血管危象及提高血管通畅率方面比低分子右旋糖酐更有效、更安全,从而提高了手术成功率,降低了肢(指)体坏死率,减少了病人的痛苦,缩短了医疗周期,减少了医疗费用,具有良好的临床应用价值。
39704	按摩推拿治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的:观察穴位按压加旋转复位法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将119例患者用随机数字表法分成两组,治疗组67例,采用穴位按压加旋转复位法治疗;对照组52例,单纯牵引治疗。治疗14d,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎病颈椎功能评定表分别于治疗前、治疗后2周对疼痛及综合症状进行评分。结果:两组治疗后VAS、颈椎功能综合评分均有改善(P<0.01),而且穴位按压加旋转复位改善颈椎疼痛及症状优于单纯牵引治疗(P<0.01)。结论:穴位按压加旋转复位治疗神经根型颈椎病疗效有较高的临床推广价值。
39705	全蝎膏治疗骨科压疮的疗效观察	<正>我科应用全蝎膏外治治疗骨科压疮患者35例,全部入选病例均为2010年9月-2012年3月黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科收治的骨科术后压疮住院患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本临床观察选取35例受试者,其中男性21例,女性14例;
39707	盘龙七片治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科常见的慢性损伤之一,随着生活节奏加快和工作压力增大,其发病率呈逐年上升和低龄化趋势。腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%[1]。2011年6月-2011年10月,笔者采用纯中药制剂盘龙七片治疗寒湿型腰椎间盘突出症53例,辅以休息和适当功能锻炼,取
39709	从“瘀水论”谈防治髋部术后深静脉血栓形成	<正>髋部手术属于骨科大手术,临床上并发下肢深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)的发生率较高,达40%～60%,是术后3个月内造成死亡的最主要原因[1～5],下肢深静脉血栓的形成原因较多,任何引起静脉损伤、静脉血流停滞及血液高凝状态的原因都是静脉血栓栓塞症的危险因素,其中骨科大手术是静脉血栓形成的极高危因素[6,7]。
39712	活血定眩丸对CSA大鼠血液流变学及小脑Bcl-2、Bax表达的影响	目的:探讨活血定眩丸对椎动脉型颈椎病大鼠血液流变学及小脑Bcl-2、Bax表达的影响。方法:SPF级大鼠75只,随机分为空白组、模型组、低剂量组、高剂量组、对照组,除正常组外,其余均采用复合法制造椎动脉型颈椎病动物模型。用药14d后,观察血液流变学指标及小脑组织Bcl-2、Bax表达。结果:与空白组比较,模型组全血粘度增高(P<0.05),Bax染色阳性细胞表达增加(P<0.05),Bcl-2未见明显表达(P>0.05);对照组、低剂量组、高剂量组比模型组全血粘度降低(P<0.05)、Bax表达减少(P<0.05),Bcl-2有少量阳性表达(P>0.05)。结论:活血定眩丸能能有效改善椎动脉型颈椎病模型大鼠血液流变学指标,明显抑制Bax阳性细胞的表达,上调Bcl-2/Bax的比率,在一定程度上减缓椎动脉型颈椎病小脑细胞的凋亡。
39714	儿童肘部骨折康复护理应用音乐功能锻炼导引操疗效分析	目的:探索一种在儿童肘部骨折治疗中更有效,易推广的功能锻炼方法。方法:随机将200例肘部骨折的住院患儿分治疗组与对照组,每组100例,治疗组以自编功能锻炼导引操并结合常规功能锻炼法,对照组进行常规功能锻炼法,使两组锻炼时间一致,观察时间为12周。结果:两组病人第12周时Mayo肘关节评分、X线检查结果、依从性等指标等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论:在儿童肘部骨折中应用自编音乐功能锻炼导引操功能锻炼效果明显优于常规功能锻炼方法,且配有音乐节奏及歌词,患儿易接受,好推广。
39715	老年患者人工髋关节置换术的人性化护理	<正>随着人口老龄化时期的到来,类风湿关节炎、强制性脊柱炎、骨折及骨性关节病等髋关节疾病的发病率不断提高,人工髋关节置换术是目前治疗髋关节疾病的常用手段,术后护理是手术成功的可靠保障[1]。我院从2008年8月-2011年8月,对128例老年患者进
39717	先天性早发型骨梅毒的影像学诊断意义	目的:探讨早发型先天性骨梅毒的临床特点及影像学表现。方法:回顾性总结我院2008年1月～2012年3月资料较完整的早发型先天性骨梅毒12例,且全部经血清学诊断并摄四肢长骨线片,分析其影像学特点。结果:12例中均有骨骼异常改变。干骺端炎12例,其中6例可见Wimberger征,2例病理性骨折,骨髓炎8例,骨膜炎10例,软组织肿胀12例,其它如颅骨、脊柱、髂骨未见明显异常改变。广泛、多骨、对称性的干骺端炎、骨膜炎、骨髓炎为骨梅毒的X线特征。结论:早发型先天性骨梅毒有一定的特征性,且骨损坏特别是干骺端损害常表现在其他临床症状出现之前,我们认为凡是怀疑有先天性骨梅毒的患儿均应常规作四肢长骨摄片检查,为临床早期诊断、早期治疗及后续疗效观察提供参考。
39718	MMP3、MMP7在腰椎间盘突出组织中的表达及其临床意义	目的:检测腰椎间盘突出症患者突出椎间盘组织中基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶7(MMP-7)的表达,为研究椎间盘突出重吸收提供生化依据,以便进一步了解腰椎间盘突出组织重吸收的发生机制。方法:运用免疫组织化学法,通过兔抗人MMP-3、MMP-7的单克隆抗体,对30例突出腰症椎间盘标本进行染色。结果:在突出椎间盘组织中,破裂型比非破裂型MMP-3、MMP-7的阳性表达率更高,其差异有统计学意义。结论:MMP-3、MMP-7与椎间盘突出重吸收可能有关,破裂型比非破裂型更易于重吸收。
39720	施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:评价施氏伤科脊柱整骨手法治疗腰椎间盘突出症不同时间节点的临床疗效。方法:将124例符合入组标准的患者按照随机、对照的原则分成2组,研究组为施氏伤科脊柱整骨手法;对照组为电动牵引结合舒筋活血散熏蒸,应用VAS、M-JOA评分及M-JOA改善率进行治疗前后疗效评价。结果:VAS、M-JOA评分上,研究组在治疗后1周及2周与对照组相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后3周及4周,研究组疗效优于对照组(P<0.05);M-JOA改善率上治疗后1周、2周、3周两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:施氏伤科脊柱整骨手法治疗腰椎间盘突出症疗效3周后能够有效改善患者症状,治疗后4周疗效优势进一步明显,可以作为保守治疗腰椎间盘突出症的规范化方案推广应用。
39721	单人提拉牵引复位治疗伸直型儿童肱骨髁上骨折	目的:介绍伸直型儿童肱骨髁上骨折单人提拉牵引复位操作方法,并报道其临床应用效果。方法:使用单人提拉牵引复位法对12例伸直型肱骨髁上骨折儿童进行手法复位后予以屈肘石膏托外固定。结果:2例患者使用本法复位失败,其余10例患者一次复位成功,骨折对位对线基本恢复,随访功能、外观恢复良好。结论:提拉牵引复位法是一种简单快捷有效的单人操作儿童肱骨髁上骨折复位方法。
39722	穴位精确靶点注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:观察穴位精确靶点注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为穴位注射组(治疗组)和电针组(对照组),穴位注射组在腰部动、静态平衡的力学原理指导下,采用病变部位穴位精确靶点注射,2d1次。电针组采用电针取穴治疗,每日1次。两组连续治疗15d后评定疗效。结果:2组治疗前后JOA评分比较。结果治疗前后主观症状、客观症状及总分3项指标的积分统计比较差异有统计学意义(P<0.05),日常生活工作能力与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位精确靶点定位对腰椎间盘突出症的临床治疗,能显著改善其临床症状和体征。
39723	椎间盘镜辅助下经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折	目的:探讨椎间盘镜辅助下经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:2009年2月-2011年7月,采用椎间盘镜辅助下经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折18例(微创组),并与常规的开放手术组(15例)相比较。结果:两组病例的伤椎前后缘高度百分比、后凸Cobb’s角术前术后相比差异有统计学意义(P<0.01),两组间术后影像学观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。微创组较常规的开放组的切口长度、术中出血量、住院时间明显减少,(P<0.01),但手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎间盘镜辅助下经皮椎弓根螺钉技术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,是治疗胸腰椎骨折的有效方法。
39724	外固定架联合克氏针撬拨固定治疗高能量致损性桡骨远端粉碎骨折	目的:探讨外固定架联合克氏针撬拨固定治疗高能量致损性桡骨远端粉碎骨折的临床应用效果。方法:对我院2008年4月-2010年8月应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折19例临床资料进行回顾性分析。结果:本组19例患者均获得随访,术后随访8～16个月,平均12个月。从腕关节掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节面塌陷四个指标进行比较,术后与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后与下外固定及最后随访时比较差异无统计学意义(P>0.05),无复位效果丢失。功能评估:优12例;良6例;可1例。结论:外固定架联合克氏针撬拨固定治疗高能量致损性桡骨远端粉碎性骨折具有创伤小、操作简单,能够满足生物力学及解剖学的要求,有利于骨折愈合,且疗效确切、复位满意,是一种较理想的治疗方法。
39725	关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤	目的:探讨应用关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤的方法和近期疗效。方法:膝关节多韧带损伤患者25例,采用关节镜下异体胫前肌腱重建前后交叉韧带,同时有限切开修复关节周围韧带,处理合并的半月板软骨损伤。术前按照国际膝关节文献委员会(IKDC)综合评价患膝功能均为D级,Lysholm评分平均为(35.0±1.4)分。结果:25例患者术后获24～30个月(平均27.4个月)随访,患膝功能均明显改善。末次随访时IKDC综合评价结果:A级10个(40%),B级12个(48%),C级3个(12%),Lysholm评分平均为(92±1.8)分,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:关节镜下同种异体胫前肌腱重建前后交叉韧带结合有限切开修复关节周围韧带,可以明显改善膝关节功能,临床疗效较好。
39726	有限切开手术治疗股骨远端骨折的临床研究	目的:探讨有限切开锁定钢板,逆行髓内钉,动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法:2002年1月-2010年10月,采用手术治疗股骨远端骨折96例,其中,男68例,女28例,年龄22～68岁,平均38.8±2岁。致伤原因车祸52例,坠落伤36例,撞砸伤8例,根据A0/ASIF分类系统进行分类:A1型36例,A2型22例,A3型14例,C型24例;受伤至手术时间3～9d,平均5d±1d分别采取有限切开股骨髁解剖锁定钢板治疗40例,有限切开逆行髓内钉治疗32例,有限切开动力髁螺钉(DCS)治疗24例。结果:96例均获随访,随访时间10～30个月(平均18个月),无术后内固定折裂感染,膝关节功能评价采用1ysholm评分系统,对手术时间、出血量、骨折愈合情况,术后并发症等指标进行评价。膝关节功能:锁定钢板组优良率为90.00%;与髓内钉组(优良率为75.00%)、动力髁组(优良率为74.90%)比较差异有统计学意义P<0.05。手术时间、出血量、骨折愈合情况,术后并发症指标锁定钢板组与髓内钉组、动力髁组比较差异有统计学意义P<0.05。髓内钉组,动力髁组相关数据比较,差异无统计学意义P>0.05,结论:有限切开锁定钢板,逆行髓内钉,动力髁是治疗股骨远端骨折的有效手术方法,锁定钢板的疗效,手术时间、出血量、骨折愈合,术后并发症等方面优于逆行髓内钉,动力髁,是治疗股骨远端骨折的理想方法。
39727	椎间盘镜与椎板开窗治疗腰椎间盘突出症的临床比较	目的:比较微创椎间盘镜(MED)和传统椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、优缺点及适应证。方法:从2005年1月-2010年12月共440例单节段腰椎间盘突出症患者中,根据患者临床表现、影像学检查及患者的选择确定手术方式,其中94例施行单节段微创MED,346例施行单节段传统椎板开窗手术。分别对2组的手术时间、术中出血量、并发症、术后恢复时间进行比较分析;术后随访按Macnab疗效标准统计术后优良率。结果:微创MED手术组优良率为95.3%,传统椎板开窗组优良率为92.5%,差异无统计学意义(P>0.05),2组手术时间、并发症比较差异无统计学意义;出血量、术后恢复时间比较差异有统计学意义。结论:2种手术方式疗效相近,均是治疗腰椎间盘突出症的有效方式,其中微创椎间盘镜具有手术创伤小、恢复快的优点,但其对手术技术要求较高,尤其适合于单纯腰椎间盘突出症患者;而传统椎板开窗创伤相对较大,术后恢复较慢,但其对手术技术要求较低,适应证宽,更适合合并复杂椎管情况的腰椎间盘突出症患者。
39728	动点定位旋扳手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究	目的:探讨动点定位旋扳手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并与西其汀口服液疗效进行比较。方法:将我科自2010年9月～2011年11月诊治的51例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组28例采用颈椎牵引加动点定位旋扳手法治疗,对照组23例采用颈椎牵引加西其汀口服液治疗,比较两组患者的治疗疗效。结果:治疗组的总有效率为96.4%,对照组为73.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎牵引结合动点定位旋扳手法治疗椎动脉型颈椎病可以取得较理想的临床疗效,值得临床推广应用。
39729	切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折111例	目的:探讨切开复位、锁定钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效,评价并发症发病率和患肩功能的恢复程度,并对PHILOS或LPHP板进行比较。方法:选取2008年1月-2010年6月间因肱骨近端骨折而手术治疗的根据Neer分型划分为2、3或4级的111例患者,通过电话及门诊复查随访1年并进行牛津肩关节评分(OSS)、疼痛程度VAS评分评估及记录相关的并发症及相关处理。结果:92例患者完成术后0.5～1年的随访(83%,92/111),平均年龄为68岁(20～97岁),其中男女比例1:5(18:74),平均的牛津大学肩评分为16.37分(范围:11～54分),0～10的VAS评分测定的疼痛程度平均得分为3.1分。并发症发生率为41.3%(38/92):出血(1.1%)、肱骨头/大结节对合不良(3.3%);慢性疼痛(6.5%),肱骨头缺血性坏死(AVN)(0%);复位丢失和螺钉切出(4.3%);钢板断裂(3.3%);肩峰下撞击(11.9%);肩周炎(4.3%);肩袖撕裂(1.1%);感染(1.1%)。24例患者因上述并发症而行2次手术。结论:锁定钢板治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效可靠,虽然其并发症和再手术率较高,但二者的发生率仍稍低于现有的文献报道。
39730	不同关节腔给药方法治疗KOA的临床疗效观察	目的:探讨关节腔给药方法治疗探讨膝关节骨性关节炎的临床疗效,阐明其可能存在的作用机制。方法:抽取我科2005年以来的住院病例,在1年后进行随访,根据不同治疗方法分为复方丹参注射液冲洗组、生理盐水冲洗组、玻璃酸钠注射组、复方丹参注射液冲洗+玻璃酸钠注射组、生理盐水冲洗+玻璃酸钠注射组,每组病例各30例,对其近期及远期疗效分别进行分析。结果:复方丹参注射液冲洗+玻璃酸钠注射治疗KOA的近远期疗效优于其他各组。结论:关节腔冲洗与关节内HA注射的治疗方法,用于治疗膝骨关节炎时具有协同作用。可能是通过减少炎症反应、润滑关节软骨、改善临床症状等途径来实现的。
39731	切开复位内固定配合中药治疗复杂Pilon骨折43例	<正>随着建筑业和交通运输业等的迅速发展,高能量暴力导致的复杂Pilon骨折逐渐增多,其并发症多,病残率高,预后欠佳。我科从2005年7月-2010年11月共收治复杂Pilon骨折43例,采用切开复位内固定术配合中药治疗,现报告如下。1临床资料本组43例:男29例,女14例;年龄23～57岁,平均37.9
39732	预注甲氧明对防治老年髋关节置换术中低血压的影响	<正>接受髋关节置换手术者多为老年患者,由于老年患者心肺贮备功能下降对麻醉和手术耐受力降低,且髋关节置换手术有创伤大,出血多,血流动力学波动较大等特点,造成术中麻醉风险增加,易引起心脑血管意外等并发症。甲氧明为单纯的α1受体激动剂,升压作用显著且对心率影响小,与常用的麻黄素
39733	手法复位外支架固定术治疗肱骨外科颈骨折的临床报道	<正>我院正骨科是国家重点中医专科,其特色优势就是在继承传统手法复位基础上,结合现代科学技术,采用微创手段,利用外固定支架治疗各种类型创伤骨折,尤其在肱骨外科颈骨折上更具优势。目前采用手法复位外固定支架固定术治疗肱骨外科颈骨折,效果满意,现报告如下。
39734	微创小切口锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折43例	<正>肱骨近端骨折是一种较常见的骨折类型,国内文献报道其发生率约占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4%～5%[1]。对于Neer分类法[2]中明显移位的二、三、四部分肱骨近端骨折,保守治疗多不理想,而传统钢板内固定因存在螺钉松动、脱
39735	类夹板石膏固定治疗踝关节骨折30例	<正>踝关节是人体易受伤的关节之一,是临床常见病、多发病,在下肢所有关节中踝关节损伤仅次于髋关节[1]。因为踝关节是人体的重要负重关节,故踝关节骨折的治疗一直是学者的关注重点。现在对踝关节骨折的治疗还是手术治疗为主,但当遇到无法接受手术治疗的病人时,如何通过保守治疗达到较好的
39736	后侧小切口入路手术治疗肩胛骨骨折16例	<正>近年来肩胛骨骨折发生率有明显升高趋势,若早期处理不当或贻误治疗时机,可导致肩关节和上肢功能障碍,目前许多作者主张对移位严重的肩胛骨骨折进行早期手术治疗[1]。2006年1月-2011年5月我院采取手术治疗肩胛骨骨折37
39737	多途径联合治疗中青年股骨颈骨折骨不连的临床观察	<正>股骨颈骨折的不愈合率较高,若得不到及时处理或早期处理不当,则骨不连更容易发生,而由于其治疗比较困难,多数病人均不得不采用关节置换,显然这种疗法对于年轻患者不是最佳选择。笔者自2004年6月～2007年6月采用多途径联合治疗股骨颈骨不连15例,疗效满意,现报告如下。
39738	无C臂机微创改良张力带治疗单纯横行或纵行髌骨骨折29例	<正>单纯横行或纵行髌骨骨折,若无明显移位或经直伸可复位者,既往多采用石膏外固定。但需时长,病人痛苦不便,膝关节固定时间过久屈伸功能受限几率明显增加及较高的骨不连发生率等缺点,切开复位张力带内固定治疗此类骨折逐渐为患者接受。但切开复位创伤大、骨折端血运破坏影响骨折愈合,尤
39739	经皮椎体成型术治疗陈旧性骨质疏松性椎体骨折32例	<正>经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)是一种微创技术,将骨水泥等生物材料经皮注入椎体以填充压缩骨折椎体,改善外形,增加椎体抗压强度,防止椎体进一步塌陷和畸形,减轻疼痛并修复功能,疗效满意。Crandall[1]将骨质疏松
39740	腕头状骨骨样骨瘤1例报告	<正>1病例资料患者,男性,17岁,因左腕部疼痛并进行性加重1月余为主诉入院。半年前因不慎摔倒致左关节扭伤,于当地医院治疗考虑"左手腕舟状骨骨折",给予左前臂石膏托固定约10周,并给予口服非甾体类抗炎药物后疼痛缓解。石膏托拆除后左腕部
39741	跖骨头下痛性胼胝治疗策略	<正>跖骨头下痛性胼胝是足踝外科常见的一种前足疾病,主要是前足畸形所致的一种继发病变,其基本病理在于原发或继发跖骨头或跖趾关节病变。常发生于外翻患者及类风湿足等患者中,一般与外伤无明显关系。此外,外翻术后也常常继发转移性跖骨头下痛性胼胝。往往合并出现跖趾关节脱位、跖
39743	儿童股骨干骨折治疗研究进展	<正>股骨是全身最长的管状骨,生物力学、外在原因等诸多因素使得股骨干骨折在临床中比较常见,约占有全身骨折6%左右[1],加之儿童自主行为能力差,儿童股骨干骨折问题显得尤为突出。为了达到骨折愈合、缩短治疗的病程、减少并发症、减
39745	水针内麻点注射治疗骨折疼痛50例疗效观察	目的:观察水针内麻点注射治疗四肢骨折疼痛的疗效。方法:100例四肢骨折患者随机分为水针组、西药组,每组50例。观察各组镇痛疗效。结果:2组镇痛治疗前、后各时点的疼痛体征改善情况,水针组平均疼痛评分下降高于西药组,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后优良率比较,水针组高于西药组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:水针内麻点注射治疗四肢骨折疼痛疗效满意。
39746	牵顿挤压复位手法配合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:观察牵顿挤压复位手法配合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:采用单盲、随机、对照研究方法,将合格受试者随机分为治疗组及对照组各31例。其中治疗组采用牵顿挤压复位手法配合温针灸治疗,对照组采用口服布洛芬片配合微电脑多功能腰椎牵引机治疗,观察两组患者治疗前后的症状体征、功能评分、起效时间、疗程及副反应等多维效应指标,评价疗效及安全性。结果:治疗组疗效明显优于对照组;两组比较,治疗组起效更快,疗程更短并且无副反应,安全性更高。结论:牵顿挤压复位手法配合温针灸是一项治疗腰椎间盘突出症安全效好的创新技术,值得临床广泛应用和推广。
39747	中医优化诊疗方案治疗腰椎间盘突出症临床疗效验证	目的:按照国家中医药管理局对"十一五"专科专病建设主攻病种诊疗方案梳理的要求,形成并验证腰椎间盘突出症中医优化诊疗方案的临床疗效。方法:我院牵头分组单位在对腰椎间盘突出症诊疗方案梳理的基础上形成了全组共同认可的中医优化诊疗方案,并对方案进行验证。入组患者均严格按照中医优化诊疗方案进行治疗,按辨证分型后予以中药口服,结合"理筋正骨手法"手法、针灸、针刀松解和中药熏洗治疗,治疗时间20d左右。按照JOA标准进行疗效评估,对治疗前后主要症状体征、日常活动功能的改善进行评价,对治疗前后症状积分进行统计学处理;评价治疗方案的安全性与有效性。结果:经治疗,总有效率达98.52%;主要症状缓解,下腰痛、肢体疼痛/麻木、步态等指标评分优于治疗前(P<0.05);主要体征中直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍评分优于治疗前(P<0.05);日常活动评分结果中平卧翻身、站立、前屈、洗漱、行走、坐位等均优于治疗前(P<0.05),举重物较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该方案疗效确切,发挥了中医药"简、便、验、廉"的优势,适合在基层医院广泛推广。
39748	补肾法治疗原发性骨质疏松症的临床观察	目的:探讨和评价中医补肾法治疗原发性骨质疏松症疗效;方法:将100例确诊为原发性骨质疏松症的患者随机分为治疗组(70例)和对照组(30例),治疗组分为肾阳虚组,服用强骨胶囊;肾阴虚组服用六味地黄丸。对照组服用钙尔奇D3片。并观察治疗组与对照组临床疗效及骨密度变化情况。结果:有效率:治疗组为95%;对照组为80%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾法治疗原发性骨质疏松症能显著提高患者骨密度和改善临床症状,对原发性骨质疏松症有很好的预防和治疗作用。
39749	平乐推按正项法治疗神经根型颈椎病150例临床观察	<正>神经根型颈椎病是指以颈椎间盘退行性变为主要病变基础,包括颈周围肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退行性变增生而刺激或压迫脊神经根,通常表现为颈及一侧上肢疼痛,同时伴有该脊神经根支配区域感觉缺失、运动功能缺损和反射改变,是骨科、疼痛科临床常见病、多发病。笔者自2010年2月-2012年1月在本院门诊和住院患者中选取150例神经根型颈椎病患者,运用平乐推按正项法予以治疗,均取得了满意疗效,
39750	独活寄生汤加减配合腰背肌功能锻炼治疗腰椎管狭窄症36例	<正>随着年龄的增长,腰椎结构的退变导致椎管内所容纳的神经根、马尾及血管等受压而出现临床症状,其表现为间歇性跛行、下腰痛、单或双侧下肢痛及坐骨神经痛,根据临床症状及CT、MRI的辅助诊断可以确诊为腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者。对于LSS患者,选择手术治疗的数量在很
39751	针刀联合丹鹿通督片治疗颈性眩晕300例临床观察	<正>颈性头晕在医学上是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的眩晕,亦称Barre-Lieon综合症。临床上多由颈椎骨质损害、颈部软组织病变和颈椎凝滞(为颈椎段性功能障碍,因颈椎负荷过重或不当所致)引发,如颈椎退行性改变、骨质增生、颈肌损伤、椎间盘突出、炎症、神经根损害等,起病和发作时,眩晕与颈痛症状密切相关。中老年人为多发人群,男性发病率偏高,临床发现
39752	综合治疗神经根型颈椎病75例疗效观察	<正>神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy CSR)是临床最常见的颈椎病类型之一,约占总数的60%以上。随着生活方式的改变和工作压力的增加,该病发病率增高,并且年轻化。该病治疗方法很多,其中以非手术治疗为主。我院对75例神经根型颈椎病患者采用手法、牵引、中药口服、静滴七叶皂苷钠注射液治疗,取得了满意疗效,现报告如下。
39753	推拿配合中药药熏治疗踝关节扭伤81例	<正>踝关节扭伤是骨伤科常见的外伤,尤以外侧副韧带扭伤为多见。严重损伤可使韧带断裂,甚至伴有骨折、脱位。治疗不当后遗关节的不稳定性,容易反复扭伤,久之,可继发关节粘连或创伤性关节炎,造成功能障碍,对其治疗应加以重视。作者自2009年7月-2011年5月采用推拿配合中药药熏综合治疗踝关节扭伤81例,取得了良好疗效,现报告如下。
39754	复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘22例	<正>脊柱胸腰段是胸椎后凸与腰椎前凸的转折点,且活动度大,故骨折发生率较高。由脊柱骨折后而导致的腹胀、便秘,是胃肠交感神经绝对或相对兴奋的结果。是通过交感神经末梢释放去甲状腺素而实现的。调节腹胀、便秘需使胃肠副交感神经兴奋,而兴奋过程是要肠壁内在神经丛节后纤维释放乙酰胆碱来实现的。这是现代医学中治疗胸腰椎脊柱压缩性骨折后
39755	赵道洲主任医师辨证治疗痹证经验	<正>赵道洲,甘肃省中医院骨科主任医师,甘肃中医学院教授,硕士生导师,甘肃省第五批中医药专家学术经验继承工作指导老师,他在多年临床工作中,在治疗骨伤痹症方面积累了丰富经验,本人有幸跟师多年,现介绍如下。祖国医学中把肌肉、筋骨、关节的疼痛、麻木屈伸不利,或关节肿大灼热为主要临床表现的疾病统称为痹证。包括西医的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等多种风湿性疾
39756	张安桢教授痹症汤的临床应用体会	<正>张安桢教授毕生从事骨伤科临床、教学与科研工作,潜心研究并创立了骨痹治疗学说,培育出一批优秀的骨伤科专业技术人才。痹症汤(忍冬藤、青风藤、鸡血藤、海风藤、络石藤、仙茅、仙灵脾)就是其代表性特效方剂。笔者有幸作为其学术继承人福建中医药大学骨伤学院张俐教授的研究生,通过跟师学习后得知,痹症汤用于治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的以下几个证型,现将其整理如下:临床分型
39759	王和鸣治疗骨关节炎经验	<正>骨关节炎是中老年较常见的慢性退行性骨关节病,又称退变性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、退行性骨关节炎病骨质增生、老年性关节炎等,在中医属痹证范畴。《素问.痹论》"风寒湿三气杂至,合而为痹也;其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。"痹者,闭也;闭塞不通,邪气凑虚,着而不去,血气凝滞不通,不通则痛,故风寒湿三气之为病,痹证其要徵也。惟三气之至有偏胜,体气之禀赋有厚薄,饮食起
39760	颈部手法的生物力学研究进展	<正>颈椎病是临床一种常见的多发性疾病,目前尚无特效治疗方法,现阶段多采用手术治疗和保守治疗两种途径,保守治疗多以推拿、针灸相结合为主要治疗手段,由于颈椎生理结构复杂,如果推拿手法应用不当,就会造成严重后果,威胁生命。因此如何保证颈部手法的安全有效应用成为临床医生十分重视的问题,在此问题上临床工作者开展了大量基础及临床实验,现对近年来颈部手法的生物力学研究做一概述。
39761	中西医结合治疗粉碎性桡骨远端骨折94例	<正>桡骨远端骨折是临床常见骨折,随着社会科学技术日益快速发展,关于该骨折手术的报道日益趋多,尤其是粉碎的桡骨远端骨折。笔者探讨粉碎性桡骨远端骨折中西医结合治疗的临床效果,近年来采用闭合手法复位,并用前臂桡侧开窗式石膏夹固定,指导患者功能锻炼治疗使所有患者几乎不用手术治
39762	中西医结合治疗旋后外旋型踝关节骨折脱位32例	<正>2007年7月-2011年6月,我院对踝关节骨折脱位Lauge-Hensen分型旋后外旋型32例患者进行手术治疗,配合自制中药膏局部外敷,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料本组32例中男19例,女13例;年龄19～65岁,平均42岁。致伤原因:跌伤或扭伤12例,车祸伤8例,坠落伤6例,压砸伤6例,均为单侧发病。损伤分度:Ⅰ度5例,Ⅱ度6例,Ⅲ度11例,Ⅳ度10例,开放性骨折脱位3例,均为新鲜骨折。
39763	LDH髓核摘除术后卧床时间比较及护理	<正>腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是骨科常见疾病,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出、椎管刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,大多数患者可保守治疗,但仍有10%～15%的患者须手术治疗。髓核摘除术是治疗LDH常用的外科手段,患者术后需卧床一段时间,然而各科治疗患者术后卧床时间不尽一致,本组探讨了LDH髓核摘除术后适宜的卧床时间以及在护理过程中的心得体会,现报告如下。
39765	强直性脊柱炎病因及其发病机制的研究进展	<正>强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种主要侵犯人体中轴关节系统以及外周大关节的慢性进行性炎症性疾病,其特征性病理改变是肌腱和韧带附着点的慢性炎症,部分患者还伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾等其他病变。AS好发于青少年,通常在18～22岁发病,男女比例约为2∶1。本病的病因及发病机制尚不明确,目前认为其发生与遗传、自身免疫功能紊乱、慢性感染和内分泌失调等有关。现将近几年国内
39766	锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位的应力交汇点探讨	<正>锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位是近几年来开展较好的方法之一,具有固定牢固、可早期锻炼、并发症少等优点。不过,其应力交汇点往往容易出现并发症,导致肩部疼痛、活动受限。2001年1月-2011年5月,我们用锁骨钩钢板治疗142例NeerⅡ型锁骨远端骨折和244例TossyⅢ型肩锁关节脱位,其
39767	椅背复位法治疗肱骨近端骨折36例临床观察	<正>肱骨近端骨折是指大结节基底部以上部位的骨折,通常波及外科颈、大小结节、解剖颈或肱骨头,部分病人同时发生肱骨头脱位,少数病例合并臂丛神经损伤,国外常称之为"unsolved fracture",是临床上常见且处理棘手的一类骨折。骨折发生尤以60岁以上老年人群多见。据近些年国内外相关资料的统
39768	去甲斑蝥素抑制人骨肉瘤U2OS细胞生长及其机制研究	目的:探讨去甲斑蝥素抑制人骨肉瘤U2OS细胞生长的作用及其分子机制,为开发抗骨肉瘤新药提供实验基础。方法:以不同浓度的去甲斑蝥素处理骨肉瘤U2OS细胞,应用MTT法检测细胞生长抑制率,用Bliss法计算IC50值,通过流式细胞术和Hoechst33258荧光染色检测细胞凋亡,Caspase-3、8、9活性检测试剂盒检测其活性。结果:5、10、20、40、80μg/mL的去甲斑蝥素明显抑制骨肉瘤U2OS细胞生长并呈剂量依赖关系,48h的IC50值为26.15μg/mL;20μg/mL去甲斑蝥素作用12、24、48h诱导U2OS细胞的凋亡率分别为:7.8%、26.3%和43.9%,并出现明显的凋亡特征性形态变化;去甲斑蝥素处理U2OS细胞48h后Caspase-3、8、9的活性明显增强。结论:去甲斑蝥素可通过激活Caspase级联活化而抑制骨肉瘤U2OS细胞生长并诱导凋亡。
39769	尼美舒利对脊髓超微结构改变及神经功能恢复的影响	目的:对比激素甲基强的松龙对脊髓损伤的治疗机制,研究尼美舒利的抗炎作用对脊髓损伤的影响,观察尼美舒利对急性脊髓损伤大鼠脊髓组织的病理学改变以及神经功能恢复的影响。方法:参考改良Allen法制作大鼠急性脊髓损伤模型,造成大鼠半瘫。32只大鼠随机分成尼美舒利、甲基强的松龙和空白对照组,所有大鼠分别在1、3、5、7、14、21d接受BBB神经运动功能评分。观察大鼠后肢运动功能恢复情况,22d后取出脊髓损伤标本,进行光镜及电镜超薄切片观察。结果:光镜下尼美舒利组见脊髓组织结构比较清晰,灰质内偶有小空腔,有较多的正常神经元,核膜完整,胞浆内尼氏体清晰可见。激素组情况与尼美舒利组大致相似。电镜下尼美舒利组大鼠脊髓损伤节段髓鞘及轴索、线粒体、毛细血管、突触小泡等改变较空白对照组轻,有些结构接近正常,有神经纤维修复再生。尼美舒利组与激素组的BBB评分方差分析优于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大鼠脊髓损伤后,早期使用尼美舒利可以减轻脊髓炎症反应,水肿及髓鞘的变性,减少凋亡细胞的生成,改善脊髓损伤区的组织结构,减轻脊髓损伤的继发损害,促进神经功能的恢复。
39771	喷塑型液体石膏在治疗老年桡骨远端骨折中的应用	目的:总结喷塑型液体石膏在老年桡骨远端骨折治疗中的应用经验。方法:2010年3月～2010年9月,采用闭合手法复位,喷塑型液体石膏治疗26例老年桡骨远端骨折病人,男9例,女17例;年龄范围58～89岁,平均年龄63.5岁;跌倒上肢撑地伤19例,交通撞伤6例,重物打击伤1例;伤后就诊时间30min～6h,所有病例均为闭合性骨折,无血管、神经合并损伤。按AO分型标准:其中A2型4例,A3型6例,B1型4例,B2型3例,B3型2例,C1型4例,C2型3例。采用Batra等推荐的腕关节功能评分标准来进行评定。结果:26例患者术后随访6～15个月,平均10.5个月。1例患者出现骨折远端的背侧移位,已行再次复位液体石膏固定治疗;1例固定后期出现桡骨短缩畸形,患者强烈要求转手术治疗。按上述标准评定,优9例,良13例,可3例,差1例,总分平均(88.75±0.30)分。结论:采用喷塑型液体石膏治疗老年桡骨远端骨折,固定可靠,腕关节功能恢复好,疗效满意,值得临床推广应用。
39772	手法复位半环式外固定支架固定治疗胫骨中下1/3骨折60例	<正>2008年9月-2011年5月,我科采用手法复位半环式外固定支架固定术治疗胫骨中下1/3骨折60例,取得良好疗效,现报告如下:1临床资料本组60例,其中男39例,女21例。年龄18～65岁,平均年龄35.2岁。全部病例均为单侧、新鲜、闭合性骨折。按AO/ASIF分型:A型15例,B型28例,C型17例。从受伤到接受手术时间为,平均
39775	On-table重建技术治疗粉碎性桡骨头骨折——附2例报告	目的:评估对于严重粉碎性桡骨头骨折on-table重建术的意义。方法:回顾性分析2例Mason IV型桡骨头骨折,均给予on-table重建术,低切迹T型钢板内固定,术后对肘关节功能进行随访。结果:1例随访8个月,肘关节活动度屈伸从0～4～100°,旋前80°,旋后80°;1例随访9个月,肘关节活动度屈伸从0～6～90°,旋前85°,旋后80°.Broberg和Morrey功能性评分85分,肘关节功能评估指数(MEPI)为95.2分,平均上肢、肩、手功能障碍(DASH)评分1.94分。结论:年轻病人的桡骨头粉碎性骨折行on-table重建术可以获得相对满意的疗效。
39778	膏摩加理疗治疗哺乳期桡骨茎突狭窄性腱鞘炎20例	<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是康复科门诊的常见病和多发病,更是哺乳期妇女的常见病,属于中医"痹症"范畴,绝大多数病例通过门诊治疗可以获得满意的效果,2010年9月-2012年5月,我们对20例(24侧)哺乳期2月内病例采用膏摩配合理疗的治疗方法,取得了满意疗效,现报告如下。临床资料
39781	腕管综合征术后腕关节功能的康复治疗	<正>腕管综合征是周围神经卡压性疾病中常见的一种,由于腕管内容积减少或压力增高,使正中神经在管内受压而出现的一类综合征。为提高疗效,笔者将本院手外科行松解减压手术治疗后的58例腕管综合征的患者随机分成两组,对康复治疗组进行了术后的腕关节功能康复治疗,经追踪随访,疗效满意,现
39782	锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折32例	<正>股骨粗隆间骨折最常见于老年人,多与骨质疏松有关,女性多于男性,随着我国人口老龄化的发展,股骨粗隆骨折的发生率也逐渐上升,是对老年人健康威胁最大的创伤性疾病之一。非手术治疗并发症多,病死率高,现多主张手术治疗,减少由于长期卧床而产生的严重并发症,提高生活质量。2008年9月～2011年3月,我院采用锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折
39783	锁定式钢板治疗老年股骨粗隆间骨折18例	<正>股骨粗隆间骨折是老年人的最常见骨折,随着我国人口的老龄化和生存期的延长,股骨粗隆间骨折的发生率也在逐年上升。骨折后若不及时有效地治疗,髋内翻等并发症发生率很高,如原有合并症加重,甚至危及生命。故应选择适合老年人的内固定并及时手术治疗,能很大程度上降低其并发症及死亡率。笔者于2008年5月-2010年10月间对18例老年股骨粗隆间骨折患者行锁定式钢板内固定手术,疗效满意,现报告
39784	高原地区第三腰椎横突综合征的诊治体会	<正>第三腰椎横突综合征是临床骨伤科腰痛、腰腿痛的常见病、多发病,好发于从事体力劳动的青壮年。尤其是在高原地区(海拔3000米以上)由于缺氧对人体组织代谢的影响,使退行性变较平原来得早,免疫力、抗损害力降低;加上高原地区昼夜及室内外温差显著,机体容易受凉,肌肉张力增高甚至痉挛,发生损伤或反复损伤的机遇增多,更增加了本病的发病率;且
39785	骨盆前环损伤手术入路的研究进展	<正>随着现代化交通业和建筑业的发展,骨盆骨折的发生率越来越高,骨盆前环是骨盆环中较薄弱的地方,因此在临床上骨盆前环损伤较为多见,骨盆前环损伤常常导致骨盆旋转不稳定,需要手术治疗。目前临床上常用的有Pfannenstiel入路、髂腹股沟入路以及改良的Stoppa入路,笔者对近年来有关骨盆前环损伤手术入路的文献进行总结,现综述如下。
39787	骨一方对胫骨平台骨折早期血液流变学的影响	目的:从血液流变学角度观察骨一方治疗胫骨平台骨折早期的临床疗效。方法:采用前瞻随机对照临床试验设计方法。将60例胫骨平台骨折早期病例按照分层随机化的方法以1∶1比例分成治疗组、对照组。两组在予以相同的常规基础治疗上,治疗组予骨一方每日1剂,连续7d。分别观察两组受试对象治疗前、治疗后临床症状体征计分与气滞血瘀证证候积分,血液流变学结果变化。结果:两组患者一般情况及Schatzker分型比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前临床症状体征计分与气滞血瘀证证候积分,血液流变学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨一方能降低胫骨平台骨折早期临床症状体征计分与气滞血瘀证证候积分,改善血液流变学状态,是治疗胫骨平台骨折早期十分有效的方剂之一。
39789	消髓化核汤治疗青少年腰椎间盘突出症临床研究——附23例临床小结	目的:探讨青少年腰椎间盘突出症患者经消髓化核汤治疗后,其临床症状及影像学的转归趋势。方法:以2009年7月～20011年10月因腰椎间盘突出症经消髓化核汤治疗,资料完整的23例为研究对象,按JOA下腰痛评分标准(29分法)和MRI吸收率对病人转归进行分析评定。结果:JOA评分治疗前、后平均分比较差异有统计学意义。MRI前后对比测量发现。13.04%(3/23)发生缩小,发生明显缩小的1例为巨大型游离型的腰椎间盘突出。另2例突出物中等程度缩小的1例为后纵韧带后型突出,1例为巨大型游离型的突出。结论:大部分青少年腰椎间盘突出症患者经消髓化核汤治疗后临床症状均能得到显著改善,小部分患者存在一定程度的突出物重吸收现象。
39790	金天格胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床观察	<正>骨关节炎(OSTEOARTHRITIS,OA)是临床最常见的关节炎之一。据统计在美国有症状的膝关节OA患者中,55～64岁占13%,65～74岁达17%以上。另据我国学者2005年流行病调查结果显示,北京市城区老年女性膝关节炎患病率明显高于美国同龄妇女的OA患病率。目前,膝关节OA的各种治疗方法多数只能做到减轻关节疼痛,部分改善关节功能。西医治疗膝关节OA的药物主要有很两类,即以消炎止痛类药物为主的非甾体类消炎止痛药物和营养软骨的氨基葡萄糖等
39791	骨伤宁方治疗儿童骨折后发热44例	<正>儿童骨折后发热在临床上是很常见的症状,处理发热有很多的方法,但一般只是对症处理,我院自2004年6月-2007年12月使用自拟骨伤宁方治疗骨折后非感染性发热44例,疗效显著,现报告如下。1临床资料本观察组86例全部为住院患者,将其随机分为治疗组和对照组。年龄2～13岁;骨折后就诊时间1.5h～5d:排除感染引起发热。2组一般资料比较差异均无统计学意义(P>
39792	平乐推按法治疗腰椎间盘突出症手术后复发96例	<正>平乐推按法是中国著名正骨流派——河南平乐郭氏历经数代人传承、总结、整理、提高,治疗各种软组织疼痛的一种效果卓著推拿手法。腰椎间盘突出症患者中,有相当数量的患者选择了手术治疗,由于术后腰椎变得不稳定,这种不稳定易导致本节段及相邻节段椎间盘突出,病情复发,复发后难以找到一种安全有效的治疗手段,为了观察平乐推按法治疗腰椎间盘突出症手术后复发患者的临床效果,笔者自2009年起采用平乐推按手法治疗腰椎间盘突出症手术后复发患者96例取得良
39793	电针加TDP配合推拿整复综合治疗腰椎间盘突出症469例	<正>腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,是骨伤科临床常见病,多发病,也是引起腰腿痛的主要原因之一。本病好发于青壮年,且易反复发作。笔者自2009年3月～2011年9月采用电针加TDP配合推拿整复综合治疗腰椎间盘突出症469例,取得较好的疗效。现报告如下。1临床资料
39794	中药枕治疗颈椎病157例	<正>颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木。属祖国医学"痹症"的范畴,中老年人多发,男性发病率高于女性。作者采用中药枕治疗颈椎病157例,取得一定疗效,现报告如下。
39796	针灸配合整脊手法治疗急性腰扭伤173例	<正>急性腰扭伤是骨伤科常见的一种疾病,它表现为腰部肌肉、筋膜、韧带、后关节突关节、腰骶关节的急性损伤,可单独发生,亦常合并存在,多为突然遭受间接外力所致,临床表现为急性腰肌筋膜扭伤、急性腰部韧带损伤和急性腰椎后关节滑膜嵌顿等,笔者自2007年11月-2011年5月采用针灸配合整脊手法治疗173例,取得满意疗效,现报告如下。
39797	维吾尔医学对膝骨关节炎的认识及治疗	<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是引起膝关节疼痛的主要原因之一,在中年以后多发,患病率随着年龄的增长而增加,40～60岁人群的患病率为10%～17%,60岁以上达50%,而在超过75岁的人群中,80%患病。联合国"骨与关节10年"研究将其列为重要疾病之一。维吾尔医药学是我国民族医药学的重要分支,在治疗风湿骨关节疾病、肿瘤、心血管病、皮肤病、妇科、男性、糖尿病、白癜风等病症上有独特疗效。本文就维吾尔医学对膝骨关节炎的认识及治疗做一简单
39798	“筋出槽、骨错缝”理论在脊柱源性疾病中的认识	<正>"筋出槽、骨错缝"是中医骨伤科疾病诊疗的特色理论,尤其在手法治疗脊柱源性疾病过程中具重大指导意义。手法治疗颈性眩晕、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、骶髂关节损伤、非特异性下腰痛效果显著,已经成为临床重要且不可或缺的手段。"筋出槽、骨错缝"研究也在理论渊源、盘源性颈腰痛、诊疗评价等等诸方面不断进展。本文从解剖形态、影
39799	温阳补肾药对骨髓间充质干细胞促增殖的实验研究	目的:观察、比较巴戟天、鹿角胶、淫羊藿、骨碎补对体外培养SD大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)促增殖的影响,探讨其作用机理。方法:建立SD大鼠BMSCs体外培养体系,倒置显微镜、苏木精-伊红染色进行形态学观察;流式细胞仪(FCM)进行BMSCs细胞周期分析;MTT法检测BMSCs生长曲线;4味温阳补肾药含药血清配制,确定其最佳药物浓度和最佳血清浓度对BMSCs促增殖的影响。结果:体外培养大鼠BMSCs经倒置显微镜、苏木精-伊红染色的形态学观察均符合BMSCs的形态及生长特点。高、中、低剂量的四味中药含药血清对F3BMSCs 24、48、72h的增殖效应显示,以中剂量组20%含药血清对F3BMSCs 48h后促增殖最明显,其组间比较结果为淫羊藿>骨碎补>鹿角胶>巴戟天。结论:巴戟天、鹿角胶、淫羊藿、骨碎补四味温阳补肾药均有促BMSCs增殖作用。淫羊藿促BMSCs增殖效果最佳,其组间比较结果为淫羊藿>骨碎补>鹿角胶>巴戟天。
39803	TRAIL联合阿霉素和IFN-γ对人骨肉瘤细胞TRAIL相关受体的影响	目的:探讨TRAIL联合阿霉素和IFN-γ对人骨肉瘤细胞凋亡的作用及可能机制。方法:采用MTT法检测不同浓度及不同时间下TRAIL的抗癌活性。用流式细胞仪检测TRAIL、阿霉素和IFN-γ单独及联合应用后人骨肉瘤MG-63的凋亡率。RT-PCR法检测DR5及Yin Yang1(YY1)mRNA在加药前后的表达。结果:TRAIL、阿霉素、IFN-γ三者联合作用于MG-63细胞后,能显著增强对MG-63的杀伤、抑制增殖及诱导凋亡作用,明显高于单独应用TRAIL组或阿霉素组(P<0.05)。结论:TRAIL、阿霉素、IFN-γ三者联用能显著提高骨肉瘤细胞MG-63生长抑制和诱导凋亡作用,其机制可能与DR5mRNA表达上调及Yin Yang1(YY1)mRNA表达被抑制有关。
39804	有领与无领股骨柄假体周围早期骨丢失的临床研究	目的:观察抗骨质疏松药及有领与无领股骨柄对全髋关节置换术后股骨侧假体周围骨密度的影响。方法:随机对80例行非骨水泥型人工髋关节假体置换患者,分成有领治疗组(1组)、对照组(2组);无领治疗组(3组)、对照组(4组),每组20例。1、3组均给予福善美+钙尔奇D3+仙灵骨葆胶囊口服,2、4组仅给口服钙尔奇D3片;各组分别于术后12d、3月、6月应用双能X线骨密度仪(DEXA)测量THA术后股骨柄假体周围的大转子(测1区)、离远端股骨柄0.5～1.0cm处股骨干(测2区)骨密度,同时测量健侧相同部位骨密度。结果:在12d和3月,1、2组相比差异无统计学意义(P>0.001)。在术后6月时,1、2组相比差异均有统计学意义(P<0.001),健侧更明显一些,说明用药能显著减少骨量流失。3、4组不论是患侧还是健侧,在术后6月时,测1区和测2区两组相比差异均有统计学意义(P<0.001)。1、3组在术后3m及6m时,不论是患侧还是健侧,各测量区骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.使用有领柄还是无领柄对假体周围骨密度变化影响不大。2.福善美+钙尔奇D3+仙灵骨葆胶囊可预防假体周围早期骨丢失。
39805	平乐推按法与射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的互补作用	目的:观察平乐推按法与射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的互补作用。方法:选择120例经CT、MRI明确诊断为腰椎间盘突出症的患者,随机分为采用平乐推按组(推按组)、射频靶点热凝术组(射频组)和平乐推按组与射频靶点热凝术联合组(联合组),每组40例,推按组采用平乐推按法治疗1周,射频组采用射频靶点热凝术,联合组采用平乐推按法治疗1周后再行射频靶点热凝术。比较各组治疗前、治疗后1个月、3个月疼痛强度评分和临床体征改善情况及疗效。结果:从疼痛数字评分值的变化来看,治疗后1个月推按组、射频组、联合组与治疗前相比均有降低,而联合组更为明显(P<0.01)。治疗后3个月,各组病例的疼痛症状大多数获得控制,以联合组更为明显(P<0.01)。其中推按组、联合组与射频组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月各组临床体征均较治疗前明显改善。其中直腿抬高试验阳性率,联合组与射频组、联合组与推按组相比较差异有统计学意义(P<0.05),推按组与射频组比较差异无统计学意义(P>0.05)。推按组、射频组、联合组的有效率分别是72.5%、75%、87.5%,联合组疗效明显优于推拿组、射频组。结论:平乐推按法具有解除肌肉痉挛,松解神经根粘连;射频靶点热凝术则有消除椎管内外软组织无菌性炎症、改善血供和松解肌肉的作用。两种疗法治疗腰间盘突出症具有良好的互补作用。
39806	儿童陈旧性孟氏骨折漏诊原因分析及对策	目的:探讨陈旧性孟氏骨折漏诊的原因及相应治疗分析。方法:回顾性分析2005年1月-2011年6月,6例Ba-do I型陈旧性孟氏骨折,术前均为漏诊,给予切开复位肘关节重建术,术后对肘关节功能进行随访评估,并进行漏诊原因及手术治疗的探讨。结果:术后随访4～72个月,根据Mackay疗效评定标准:优4例,良2例,优良率100%。结论:详细的询问病史及认真体检,正确X线片的拍摄及阅片,必要时摄健侧对照片,可预防儿童孟氏骨折的漏诊;术中尺骨截骨,纠正尺骨畸形、桡骨头正确复位、适当固定、术后适宜康复训练可获得良好的疗效。
39808	单双侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究	目的:比较双侧与单侧入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的差异。方法:2004年1月-2007年12月,对77例诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折的病人随机分为经椎弓根单侧入路组与双侧入路组。单侧入路组37例,双侧入路组40例,术后所有患者得到随访,在术后第1、6、12、24、36个月进行评估,比较两组病人临床疗效,包括手术前后的视觉模拟疼痛评分VAS,Oswestry功能障碍指数,病椎前缘、中部的高度和脊柱的Cobbs角以及两者术后的并发症的差异。结果:所有患者术后腰背部疼痛均明显缓解,均未发生神经损伤等并发症,两组患者腰背痛缓解程度,伤椎前缘和中部高度恢复及脊柱后凸畸形矫正度2年内比较差异无统计学意义(P>0.05),但第3年比较差异有统计学意义(P<0.05);两组透视时间和手术所用时间比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组术中术者X线暴露时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单入路较双入路并不能明显减少医务人员的放射暴露,在随访中近期的临床疗效与双侧入路相似,但中期疗效双侧入路好于单侧入路。
39810	克氏针和拉力螺钉治疗儿童肱骨内上髁骨折疗效比较	目的:比较克氏针和拉力螺钉内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折的临床疗效。方法:回顾分析2002年6月-2009年12月手术治疗的儿童肱骨内上髁骨折78例,克氏针组38例,均采用切开复位两枚克氏针内固定,3～4周去石膏托后开始肘关节功能锻炼;拉力螺钉组40例,均采用切开复位1枚拉力螺钉内固定,2周去石膏托后开始肘关节功能锻炼。结果:参照Mayo肘关节功能评分系统,术后3个月对肘关节功能进行评价。克氏针组:优23例,良7例,可6例,差2例,优良率为78.9%;拉力螺钉组:优30例,良8例,可2例,差0例,优良率为95.0%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05),拉力螺钉组疗效明显优于克氏针组。结论:切开复位、拉力螺钉内固定结合早期功能锻炼治疗儿童肱骨内上髁骨折,能在较短时间内使患儿肘关节功能得到最大程度的恢复。
39812	利伐沙班对老年跟骨骨折术后切口愈合的影响	<正>随着人口老年化及生活水平的提高,越来越多的下肢骨折患者不仅年迈而且伴有双下肢动脉粥样硬化或静脉曲张,术前及术后预防骨折并发症的关注也越来越多,特别是老年患者下肢深静脉血栓的预防尤为重要。利伐沙班是一种新型口服抗凝药物,由拜耳和强生公司联合研发。该药通过直接抑制Xa因子达到抗凝作用,利伐沙班可显著减少静脉血栓的发生,且不增加出血发生率。该药不但具有无需调整剂量、无需常规监测的方便,而且与食品和药物几乎不发生相互作用,可同时
39814	合并同侧股骨干骨折的Hoffa骨折的手术治疗	<正>Hoffa骨折属于关节内骨折,为股骨下端单髁或双髁后方的冠状位骨折。1904年由Hoffa首先描述了这种骨折,故又称Hoffa骨折。Hoffa骨折在AO分型上属于B3型。临床上少见,而合并股骨干骨折更为少见。2005年5月-2011年12月,我院共收治Hoffa骨折28例,其中合并股骨干骨折5例,全部手术行拉力螺钉内固定治疗效果较好,现报告如下。
39818	小切口整复固定术治疗肱骨髁上骨折74例	<正>肱骨髁上骨折多见于10岁以下的儿童,其治疗方法已成常规见诸于教科书。除合并血管神经损伤或陈旧性有畸形需手术外,对新鲜的肱骨髁上骨折主张手法整复超关节小夹板或石膏托固定。对肿胀剧烈者多采用骨牵引整复。笔者在临床实践中对于骨折移位不大且无合并症者可用手法整复外固定,但对骨折移位较大、肿胀较剧者,采用上述方法治疗各有弊端。笔者采用损伤较小的手术整复内固定治疗肱骨髁上骨折74例,疗效教好,现报告如下。
39819	撬拨复位联合何氏正骨手法治疗跟骨关节内骨折48例	<正>跟骨骨折是跗骨骨折中的常见损伤,其中约70%是关节内骨折。2008年9月-2010年9月,我科采用撬拨复位联合何氏正骨手法治疗跟骨关节内骨折48例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组48例(48足),男39例,女9例。年龄22～58岁,平均年龄34.2岁。全部病例均为高处坠落伤的闭合性骨折。均为波及关节面的跟骨骨折。
39820	微创经皮穿针内固定治疗锁骨中段骨折223例	<正>锁骨骨折是骨伤科临床常见的骨折之一,占全身骨折的5%～10%,其中锁骨中1/3骨折占75～80%;其治疗方法较多,治疗不当易导致骨折畸形愈合、骨不连、影响肩部美观等并发症。近年来众多学者倡导运用微创经皮穿针内固定术治疗此类骨折,目的是使骨折端达良好复位,减少骨折端附近的手术操作,保护骨折端的血供,促进骨折愈合,恢复锁骨功能。2009年1月-2011年2月,我们采用微创经皮克氏针内固定治疗锁骨中段不稳定性骨折223例,随访219例,疗效满意,现
39821	俯卧位脊柱手术头颈部并发症的防护	<正>俯卧位是脊柱外科手术中常用的体位,良好的体位摆放可减少术后并发症,提高患者的术中的安全度。脊柱手术相对时间较长,操作时会对身体施加一定的压力,最容易使头颈部的着力点移位。如果头颈部摆放不当,会对颈椎及面部造成伤害,使病人术后颈部不适疼痛,甚至会使有颈椎病的患者病情加重;会使颜面部皮肤压伤;眼部受压或致视网膜脱落,严重的使眼睛失明。为避免此类并发症的发生,我院对2011年1
39822	胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎并膝内翻畸形的研究进展	<正>膝关节骨性关节炎(osteoarthritis OA)是一种临床常见病,以老年女性多见,早期表现为内侧股胫间隙变窄,由此导致了膝内侧间室局部高应力负荷,从而出现疼痛症状。早期的膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形,其手术方式主要包括胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy HTO)和关节镜清理术,由于关节镜清理术不能矫正下肢力线,效果局限,而胫骨高位截骨对早期膝骨性关节炎并膝内翻有特殊的优势,其通过将下肢力学轴线
39823	椎动脉型颈椎病发病机制研究进展	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral arterytype,CSA)是临床常见的一种疾病,症状复杂。临床又称为椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎-基底动脉供血不足等。1926年Barre和Lieon首先提出时认为CSA是由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累。目前认为CSA的发病并非单一因素的结果,从病理解剖学和临床表现综合分析,
39825	做好传承与创新以深化中医骨伤的学科建设	<正>尊敬的省人大崔玉琴主任、张正锋秘书长、刘维忠厅长、尊敬的孙树椿教授、尊敬的各位领导、各位专家、各位来宾:大家上午好!在这硕果累累的金秋时节,我们欢聚在兰州市共同参加2012年全国中医药骨伤科学术年会,在此我仅代表中华中医药学会向会议的召开表示热烈祝贺!向致力于中医骨伤科教学、科研与临床工作的各位专家致以崇高的敬意!向长期关心、支持中医药和社会工作的各界人士表示衷心的感谢!特别要感谢承办这次会议,为会议付出辛勤劳动的甘肃省中医院。今年甘肃
39827	桂枝芍药知母汤加减辨证分期治疗脊柱关节病的多中心研究	目的:总结桂枝芍药知母汤加减治疗脊柱关节病的疗效,分析临床特点。方法:通过多单位的联合收集病例,设立中药组和西药组,其中中药组分为急性期和缓解期,观察临床相关症状、体征的改善情况,对疼痛、晨僵,Schober试验,胸廓活动度,颈、腰、髋等关节的活动度进行前后测量和比较。测量BASDAI、BASFI、BASMI、BAS-G等量表指数,以及比较ESR、CRP的结果,并对影像学进行评价。结果:中药研究组(46例,桂枝芍药知母汤加减属急性期19例,属缓解期27例)在VAS的改善上优于西药对照组(16例,SASP+MTX组),P<0.05;2组对晨僵都有改善作用,中药研究组晨僵改善约16min,西药对照组改善约28min,但差异没有统计学意义;而对脊柱和关节活动度,Schober试验,Bath强直性脊柱炎相关指数(BASMI、BASFI)的改善2组都不明显,差异没有统计学意义;而中药组对主观叙述打分为主的BASDI和BAS-G评分的改善(减少1.2分和1.4分)似优于西药组(0.4分和-0.2分),患者自我疗效评估表明中药组的好转率74%,略优于西药组50%,但差异没有统计学意义。结论:桂枝芍药知母汤加减治疗脊柱关节病的疗效确切,在部分指标上优于西药组,值得推广应用。
39828	葛根黄芪汤加减治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察葛根黄芪汤加减治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将90例神经根型颈椎病患者随机分为两组:对照组40例,给予牵引和戴芬口服;治疗组50例,牵引和葛根黄芪汤加减内服。结果:治疗组治愈11例,显效21例,有效15例,无效3例,总有效率94%;对照组治愈6例,显效12例,有效16例,无效6例,总有效率85%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:葛根黄芪汤加减治疗神经根型颈椎病,可获得满意的疗效。
39829	蒙药科尔沁接骨丹治疗新鲜骨折合并软组织损伤的疗效观察	目的:评价科尔沁接骨丹治疗各种新鲜骨折合并软组织损伤的临床疗效。方法:选择新鲜四肢骨折合并软组织损伤患者140例,随机分治疗组70例采用手法复位外固定的同时给予科尔沁接骨丹的服用;对照组70例单纯手法复位外固定不使用促进骨痂生长,加速骨折愈合的任何药物。结果:治疗组治疗骨折总有效率92.86%,对照组总有效率77.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:科尔沁接骨丹结合手法复位外固定治疗新鲜骨折合并软组织损伤具有很好的疗效。
39830	丹参制剂预防关节置换术后深静脉血栓的临床观察	<正>临床上骨科大手术术后深静脉血栓早期常无明显临床症状,而深静脉血栓一旦形成,再处理较为困难,效果也不理想。因此,预防性治疗显得十分必要。中医主张不治已病治未病。下肢深静脉血栓属祖国医学"股肿"范畴,以肢体肿胀、疼痛为特点。《千金备及药方》云"久劳、热气盛,为湿热所折,气结筋中","气血瘀滞则痛,脉道阻塞则肿,久瘀而生热。"历代医家主张以活血化瘀为主要疗法。丹参制剂是活血化瘀的一个主要药物,有许多有益的心血管效应。近年来被广泛用于治疗冠心
39831	消炎散治疗急性软组织挫伤的临床观察	<正>急性软组织挫伤为骨伤科常见和多发病,以疼痛、肿胀、功能障碍等为主要临床表现。消炎散是湖南中医学院第一附属医院骨伤科的外用经验方,对急性软组织挫伤有良好的消肿止痛,缩短康复时间的效果。本研究者自2008年～2010年采用消炎散治疗急性软组织挫伤疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组65例均为本院2008年～2010年门诊及住院病例。其中,男41例,女24例;65岁以下者54例,65～75岁者10例,
39834	膝关节滑膜炎的中医药治疗	<正>膝关节滑膜炎在临床上比较常见,是骨伤科常见病之一,本病病因是由于膝关节滑膜受到刺激,而使关节渗出液进入关节腔内的反应。刺激过程的产生,可由于外源性的机械作用或内源性的损伤引起,也可以由最广泛的全身疾患或局部性疾病过程引起。膝关节滑膜炎是以膝关节肿胀、疼痛、积液为主要症状的非感染性炎症,分急性创伤性滑膜炎、慢性滑膜炎和退行性滑膜炎,中国传统医学认为该病属"痹症"、"鹤膝风"等症
39835	桂枝巴戟天黄芪颗粒对衰老大鼠免疫功能及骨生物力学的影响	目的:评价桂枝巴戟天黄芪颗粒对衰老大鼠免疫功能及骨生物力学的影响。方法:50只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组,模型组、桂枝巴戟天黄芪颗粒高、中、低剂量组。均采用D-半乳糖连续腹腔注射制作衰老大鼠模型。在大鼠造模成功后分组灌胃,每天1次,给药30d后,检测迟发性变态反应、血清溶血素、血清中白介素2(IL-2)的含量及大鼠右侧股骨最大载荷和最大挠度。结果:桂枝巴戟天黄芪颗粒能增高衰老大鼠迟发性变态反应中耳肿胀度、血清溶血素及血清中IL-2含量,能增高模型大鼠股骨最大载荷、最大挠度。结论:桂枝巴戟天黄芪颗粒能增强衰老大鼠的免疫功能,改善衰老大鼠骨生物力学性能,有抗衰老的作用。
39836	中西医结合治疗强直性脊柱炎临床疗效与安全性的Meta分析	目的:评价30年来国内中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。方法:电子检索中国知识资源总库(CNKI)、万方学术期刊数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)等作为资料来源,检索时间均从建库至2011年12月。评价纳入研究的质量,用Revman5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入31个随机对照试验,包括2629例患者。中西医结合总有效率要优于传统的改善病情抗风湿药,对Bath强直性脊柱炎疾病活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、Bath强直性脊柱炎综合指数的改善有潜在优势。结论:仍需高质量的临床试验研究进一步验证中西医结合强直性脊柱炎的临床疗效和安全性.
39838	健康教育对防治老年骨质疏松症的辅助效果观察	<正>骨质疏松症(OP)是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病。随着社会人口的日益老龄化,老年性骨质疏松症的发病率也在日益增加,其严重的并发症——骨折,除给病人带来极大的痛苦外,对家庭和社会也带来沉重的精神和经济负担。根据相关流行病学调查研究结果得出,该病的致病因素主要包括生活方
39839	临床护理路径在肱骨近端骨折患者中实施的效果评价	<正>临床路径是一种为服务对象提供高品质、高效率、低成本医疗健康服务的模式,已被世界上许多国家的医疗服务机构所应用。健康教育路径实际就是对患者进行健康教育的时间表和计划表,使护士知道做什么、怎么做,患者了解什么时间该进行什么处置以及如何配合。为探讨如何使肱骨近端骨折患者健康教育达到最佳效果,最大限度的恢复肩关节功能,提高患者及护理人员的满意度,我科应用临床路径为指导,对56例患者进行自入院开始包括围手术期及出院后的健康教育,取
39840	去卵巢骨质疏松大鼠骨组织OPG/RANKLmRNA动态表达研究	目的:建立去卵巢大鼠骨质疏松症动物模型,检测造模成功后不同时期大鼠胫骨OPG/RANKLmRNA表达量及血清雌二醇水平,分析OPG/RANKLmRNA表达变化规律。方法:选取3月龄雌性SD大鼠60只随机分为2组即去卵巢组与对照组,每组30只。去卵巢组去除双侧卵巢,对照组仅去除腹腔少许脂肪。分别在造模12周后0个月、6个月、12个月每组随机处死10只,检测不同时期大鼠胫骨OPG/RANKLmRNA表达量及血清雌二醇水平。采用SPSS 17.0软件进行统计,分析数据,得出结论。结果:与对照组相比,去卵巢组胫骨OPGmRNA表达量、血清雌二醇浓度在各时间点上均显著降低(P<0.05),RANKLmRNA表达量则显著增高(P<0.05);去卵巢组0个月与6个月、6个月与12个月比较,胫骨OPGmRNA表达量及血清雌二醇浓度下降,差异具有统计学意义(P<0.05),RANKLmRNA表达量增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:造模成功后12个月内,去卵巢大鼠胫骨骨组织OPGmRNA表达量持续减少,血清雌二醇浓度均持续降低,RANKLmRNA持续高表达,OPG/RANKL比值缩小。
39841	何氏逐阴散联合来氟米特治疗类风湿性关节炎临床疗效观察	目的:观察何氏逐阴散和来氟米特联合应用治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:142例患者按就诊顺序采用随机排列表法分为治疗组和对照组,治疗组采用外敷何氏逐阴散和口服来氟米特,对照组外擦扶他林和口服来氟米特。结果:两组对于类风湿性关节炎均有效,但治疗组明显优于对照组。结论:何氏逐阴散外敷联合来氟米特治疗风湿性关节炎的疗效确切,能明显改善患者的临床症状与体征,值得推广。
39843	拇趾跖籽关节炎与拇外翻畸形程度的相关性研究	目的:探讨拇外翻患者拇趾跖籽关节炎严重程度与拇外翻畸形程度的关系。方法:观察在中国中医科学院望京医院骨关节二科2007年1月～2009年5月期间治疗的162例(302足)拇外翻患者X线及临床检查,采用温建民等提出的分型标准进行拇外翻畸形分度,采用改良美国风湿病学会1995年的诊断标准制定跖籽关节炎的临床诊断标准,采用以Kellgren&Lawrence分级标准为基础的跖籽关节炎分度自拟标准,根据专家分别评价汇总结果判定法来分别确定拇外翻患者跖籽关节炎程度及拇外翻畸形程度,运用相关的统计学方法,对二者相关性进行分析。结果:轻度拇外翻患者中:23.94%无跖籽关节炎,轻度跖籽关节炎占25.35%,中度跖籽关节炎占36.62%,重度跖籽关节炎占14.08%;在中度拇外翻患者中:15.44%无跖籽关节炎,轻度跖籽关节炎占23.49%,中度跖籽关节炎占49.00%,重度跖籽关节炎占12.08%;在重度拇外翻患者中:7.32%无跖籽关节炎,轻度跖籽关节炎占25.61%,中度跖籽关节炎占37.08%,重度跖籽关节炎占29.27%。经Kendall等级相关检验,轻、中、重度拇外翻与跖籽关节炎严重程度无明显相关性(P>0.05)。结论:拇外翻患者跖籽关节炎严重程度与拇外翻畸形程度无明显相关性,但中度拇外翻患者中跖籽关节炎所占比重明显增加。
39844	微型指掌骨钢板治疗骨骺损伤85例报告	目的:通过采用微型指掌骨钢板治疗小儿骨骺损伤的临床疗效观察,分析其在治疗小儿骨骺损伤中的优势。方法:自2004年6月-2009年5月,采用微型指掌骨钢板治疗小儿骨骺损伤85例,男52例,女33例;年龄最大14岁,最小1岁,平均年龄6.6岁。患儿全部为单部位损伤,上肢68例,其中肱骨髁35例,尺骨鹰嘴12例,桡骨远端14例,桡骨小头7例;下肢17例,其中股骨髁12例,胫骨髁5例。结果:术后所有患者伤口愈合良好,无并发症发生,85例患者获随访81例,随访6月～5年、平均随访2.6年,末次随访各关节功能评分明显优于术前(P<0.01),其中优44例,良21例,中11例,差9例,总有效率达89.4%。结论:利用微型指掌骨钢板内固定治疗小儿骨骺损伤,可早期达到理想的解剖复位,保护了骨愈合的生物学环境,术后关节功能活动良好、影响骨骼发育畸形少。
39845	外固定架在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用	目的:探讨外固定架在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用。方法:回顾分析2008年1月-2010年1月32例不稳定骨盆骨折患者临床资料。应用外固定架闭合复位固定术组(治疗组)17例,应用牵引治疗等保守治疗组(对照组)15例。结果:所有患者随访12月,采用Majeed骨盆骨折评分标准,治疗组17例疗效优13例,良2例,可1例,差1例,总优良率为88.24%;对照组15例患者中优8例,良2例,可3例,差2例,总优良率为66.67%,两者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外固定架可以作为不稳定性骨盆骨折重要治疗手段,快速有效,具有一定的临床应用价值。
39846	微创手术治疗小儿转子下骨折的临床疗效评估	目的:回顾性分析闭合复位弹性髓内钉固定治疗小儿股骨转子下骨折29例的影像学结果及临床疗效。方法:2006年12月-2010年3月采用上述方法治疗29例股骨转子下骨折患儿,男17例,女12例;年龄4～16岁,平均11.2岁。结果:随访16～36个月,平均28.8个月,29例骨折均骨性愈合。影像学结果 Theologis评分:满意26例,满意率89.66%,髋关节功能Sanders评分:优26例,良2例,优良率96.55%.结论:微创手术治疗小儿转子下骨折能获得满意骨折对位及对线,临床疗效满意。
39849	两种手术方式治疗儿童股骨颈骨折疗效分析	<正>儿童股骨颈骨折是一种不常见的骨折,发生率较低,受伤机制主要是直接暴力传达到股骨颈导致其骨折。因儿童还处于生长发育阶段,骨骺还未闭合,骨折本身及内固定材料都会在一定程度上带来损伤,预后除了考虑股骨头坏死,还应考虑骺板损伤后的生长发育障碍。国外文献报道,应用钛空心拉力螺钉治疗儿童股骨颈骨折,股骨头坏死的发生率为4%～
39850	两种钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效比较	<正>复杂胫骨平台骨折常为高能量创伤所致,多伴有不同程度关节面的粉碎、塌陷,甚至累及干骺端和胫骨干,常合并不同程度的软组织损伤。传统方法创伤大,并发症较多,恢复较慢。现锁定钢板已逐渐应用于临床,2004年7月-2010年12月,笔者分别采用开放复位锁定加压钢板内固定与解剖钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,并对两组方法进行临床疗效分析,现报告如下。
39851	胸腹位固定治疗新生儿股骨干骨折8例	<正>新生儿股骨干骨折在临床上较少见,因新生儿骨骼生长特点,其治疗方法与成人不一样,一般采用简单的保守治疗,均能获得临床愈合。作者近5年收治8例新生儿股骨干骨折,采用胸腹位固定治疗,临床效果满意,现报告如下。1临床资料8例新生儿均经X线片诊断为股骨干骨折,男性5例,女性3例;年龄为出生后1～5d,平均年龄3d,左侧3例,右侧5例;股骨干上段骨折2例,中段骨折5例,下段骨折1例,均无合并
39852	单人整复治疗小儿肱骨髁上骨折162例	<正>肱骨髁上骨折是肘关节周围最常见的骨折。在临床中,经常出现医生1人接诊的情况,由于急诊医生少,缺乏助手的配合,易造成骨折的复位不良。笔者自1997年1月～2006年12月采用单人整复小夹板外固定方法治疗此类患者162例,得到了良好的治疗效果,现报告如下。1临床资料本组162例:男108例,女54例;年龄4～13岁,平均8.3岁;其中伸直型155例,屈曲型7例。全部病例均为急性损伤,48h内就诊。
39853	不同内固定方式治疗肱骨近端不稳定性骨折75例	<正>肱骨近端骨折临床常见,约占全身骨折的2.5%,其中l5%为移位不稳定骨折。其Neer分型的三部分、四部分骨折及少数两部分骨折经手法复位常难以达到满意效果,故需行切开复位内固定。我们自2007年1月-2011年5月应用加压螺钉合并克氏针、三叶草钢板与肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端不稳定性骨折75例,取得一定疗效,现报告如下。1临床资料
39854	锚钉系统治疗胸锁关节脱位12例	<正>创伤性胸锁关节脱位约占肩部损伤的5%,多由高能量间接暴力所致。胸锁关节脱位复位容易,但固定困难,治疗较棘手。国内外学者对胸锁关节脱位的治疗方法存在很大差异,临床上尚存争论。由于非手术治疗后发生习惯性脱位,持续性疼痛并导致功能障碍和情绪不良,即需行手术治疗。但这种后期补救手术多需锁骨近端切除,患者不易接受,故越来越多
39855	膝关节镜监视下治疗胫骨平台骨折36例	<正>胫骨平台骨折是临床常见骨折,常合并关节内其它结构损伤。通常的治疗方法是切开复位螺钉或钢板内固定,但是手术损伤大,术后容易并发膝关节僵硬,关节功能恢复慢,甚至遗留关节功能障碍等情况。2005年1月～2008年12月,我们对36例胫骨平台骨折在关节镜监视下复位固定,并取得长期随访,获得了满意效果,现报告如下。1临床资料
39856	前后环微创内固定治疗垂直不稳定骨盆损伤	<正>垂直不稳定型骨盆骨折是骨盆骨折中最严重的类型,具有旋转和垂直不稳定性。临床多采用切开复位内固定治疗,但切开复位损伤大,后期内固定物断裂或取出会造成二次损伤。2003年1月-2010年10月,我们对54例闭合复位较满意的垂直不稳定型骨盆骨折采用前后环微创空心拉力螺钉内固定治疗,取得了满意疗效。现报告如下。临床资料
39857	人工髋关节置换修补后关节囊的临床观察	<正>人工髋关节置换在治疗髋关节疾病时,取得了良好的效果,手术亦很成熟,人工髋关节置换主要并发症之一是术后髋关节脱位,据文献报道其发生率是1%～10%.2008年5月-2010年5月,行人工髋关节置换手术65例,脱位6例,脱位发生率为9.2%;2010年5月-2011年7月,进行前瞻研究,行人工髋关节置换手术65例,修补了后关节囊,脱位1例,脱位发生率为1.2%,现报告如下。临床资料
39858	应用不同固定方式治疗浮膝损伤16例	<正>浮膝损伤(Floating knee)是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使得膝关节与其股骨和胫骨的连续性均发生中断。常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。我们自2007年7月-2008年7月共收治浮膝损伤16例,均予手术治疗,效果满意,现报告如下:1临床资料本组共16例,其中男11例,女5例;年龄12～75岁,平均年龄岁;按骨折部位分:左侧例,右侧例;按浮
39859	整体复位法治疗颈性眩晕100例临床观察	<正>颈性眩晕是因颈椎骨关节及其周围软组织病变,压迫刺激椎动脉、颈交感神经,引起椎动脉收缩、管腔变窄而致椎-基底动脉供血不足,最终导致前庭迷路缺血,产生眩晕为主的症候群。笔者于2008年5月-2011年12月收治100例,采用整体复位法治疗取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组患者100例,其中男35例,女65例,年龄最小22岁,最大75岁,平均43岁;病程21d～6年,长期低头伏案工作者67例,颈部外伤史13例,无明显原因者20例;全部病例均有颈
39860	牵引式夹板治疗桡骨远端粉碎性骨折118例	<正>我院自2002年3月-2010年12月收治桡骨远端粉碎性骨折118例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组118例,男74例,女44例;年龄24～81岁,平均58.6岁;摔伤74例,交通伤28例,坠落伤16例。骨折按AO分类,A型8例,B型25例,C型85例。2方法
39861	骨肉瘤转移机制的研究概况	<正>骨肉瘤是好发于青少年的原发性骨的恶性肿瘤,生存率低下,疗效十分不理想,即使行截肢及化疗后仍有约40%患者死于肿瘤肺转移。研究表明:80～90%的患者确诊前已经发生了全身的微病灶转移。目前,单一肺转移灶大多行手术切除,但对于多发转移灶仍没有好的方法。因此,骨肉瘤转移成为当前进一步提高生存率的瓶颈。研究骨肉瘤转移机制,对遏制骨肉瘤的生长,控制骨肉瘤转移,提高临床疗效和患者生
39863	胫骨平台骨折手术治疗的进展	<正>胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、
39864	电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价	目的:评价电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状。方法:检索PubMed、OVID、Cochrane图书馆、CBM-disc数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库以及手工检索,收集电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验文献215篇,其中6篇符合纳入研究标准;Cochrane系统评价手册进行质量评价,并对6篇文献采用RevMan4.2进行Meta分析。结果:6篇文献纳入研究,共772例患者。6篇文献治愈率汇总合并汇总OR值为2.53,95%CI为[1.87,3.42],P<0.01,差异有统计学意义,说明治疗组(采用电针夹脊穴)对腰椎间盘突出症的治愈率高于对照组(采用常规取穴加电针);总有效率汇总OR值为3.61,95%CI为[2.03,6.43],P<0.01,差异有统计学意义,说明治疗组对腰椎间盘突出症的总有效率高于对照组。疼痛指标的判定:其中1篇使用MPQ治疗前后差值作为疗效指标的样本量为82,汇总OR为2.20,95%CI为[0.76,3.64],P<0.01,差异有统计学意义,说明治疗组对腰椎间盘突出症的MPQ治疗前后差值作为疗效指标优于对照组;1篇使用VAS作为疗效指标的样本量为122,OR值为-1.32,95%CI为[-1.33,-1.31],P<0.01,差异有统计学意义,说明治疗组对腰椎间盘突出症的使用VAS作为疗效指标判断疼痛改善程度优于对照组。结论:目前纳入研究显示电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症在治愈率、总有效率方面优于常规取穴加电针,并且安全、有效,但在改善腰椎间盘突出症疼痛程度方面,由于纳入文献的数量太少,尚不能肯定电针夹脊穴具有镇痛的作用,需高质量证据来进一步验证。
39865	温针结合超声波对阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床研究	目的:观察温针结合超声波治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将99例病人随机分为温针组32例;超声波组33例;温针结合超声波组34例。3组均以内、外膝眼为主穴,配以阳陵泉,观察3组治疗前后临床症状积分变化及临床疗效、并测定治疗前后关节滑液MMP-3含量。结果:3组治疗方法均能使膝骨性关节炎患者临床症状积分降低(P<0.05)、关节滑液MMP-3含量降低(P<0.05);但组间比较,温针结合超声波组明显优于其它两组(P<0.05)。结论:温针结合超声波组可改善临床症状,并调节关节滑液细胞因子,是治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎有效方法。
39866	刘氏骨科藤疗热敷法结合辨证论治对腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:观察刘氏骨科藤疗热敷法结合辨证论治治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将2008年8月-2011年2月在本院骨伤科住院的96例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和治疗组,每组48例,分别进行一般治疗和刘氏骨科藤疗热敷法结合辨证论治治疗,并进行长期随访,观察其对VAS疼痛积分和改良Macnab疗效评估的短期疗效和长期影响。结果:(1)疼痛程度比较,治疗前两组VAS积分比较差异无统计学意义。治疗后,两组VAS积分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);其中,治疗组VAS疼痛积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。长期随访结果显示,治疗后各期随访,治疗组VAS积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)改良Macnab疗效优良率比较:治疗后,两组改良Macnab疗效优良率均超过80%,长期随访结果表明,治疗组优良率优于对照组;且治疗组各期的改良Macnab疗效优良率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刘氏骨科藤疗热敷治疗法对腰椎间盘突出症具有显著疗效,短期及长期治疗效果均明显优于一般治疗。
39868	国医大师周仲瑛椎动脉型颈椎病治验	<正>椎动脉型颈椎病是由于颈椎间盘退变出现的颈椎失稳,骨质增生,软组织充血、水肿、痉挛等病理改变,刺激或压迫椎动脉及其周围的交感神经而引起椎-基底动脉系统供血不足出现的一系列临床症状和体征的综合征。其主要症状是眩晕,故又称"眩晕型颈椎病"或"颈型眩晕",是中老年人较为常见的慢性疾患,在颈椎病中占20%左右,但其临床误诊率却在颈椎
39869	浅析“血不利则为水”在伤科肿胀治疗中的指导意义	<正>张仲景《金匮要略.水气病脉症并治第十四》曰:"寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏。趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则鹜溏,胃气衰则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名日血分。"本条文以脉论病,讨论了水气病的发生机理,同时明确提出了"血不利则为水"的重要理论,对后世治疗创伤性瘀血肿胀采用"活血利水"法有着重要的指导意义,浅析如下:
39871	抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨细胞bFGF及bFGF-mRNA的影响	目的:观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨细胞bFGF及bFGF-mRNA的影响,探讨抗骨增生片治疗骨关节炎是否与调节软骨细胞bFGF及bFGF-mRNA表达有关。方法:30只健康雄性日本大耳白兔随机分成正常组、模型组、抗骨增生片组。建立木瓜蛋白酶关节腔注射兔实验性膝骨关节炎模型,灌胃4周后,观察软骨细胞bFGF及bFGF-mRNA表达情况。以软骨细胞阳性细胞率、阳性细胞平均光密度、灰度值对观察目标量化。结果:抗骨增生片能上调软骨细胞bFGF及bFGF-mRNA的表达,抗骨增生片组与模型组和正常组比较差异均有统计学意义(P<0.01),模型组和正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗骨增生片治疗膝骨关节炎可能与调节软骨细胞bFGF及bFGF-mRNA的表达有关。
39874	膝关节骨关节炎动物模型的构建	<正>骨关节炎(OA)发病过程漫长而复杂,应用动物模型重现疾病过程是研究膝关节骨关节炎(KOA)机制的重要工具。常用的KOA动物模型主要分为自发性OA模型和诱发性OA模型,涉及的动物主要有鸡、小鼠、大鼠、豚鼠、家兔、猫、狗、羊、马、猴等不同个体大小、种属的动物。近年来,为使模型构建更接近KOA发病机制,微创诱发越来越受重视。
39875	骨折患者不遵医行功能锻炼的原因分析与对策	<正>骨折是临床常见损伤之一,骨折后若患者缺乏康复锻炼,可因组织缺损、肿胀、瘢痕挛缩、肌肉萎缩、肌腱挛缩、关节僵硬等造成运动和感觉功能障碍,导致日常生活活动能力下降,骨折患者治疗的一般原则是骨折的复位、固定及功能锻炼,复位和固定为骨折愈合创造了有利条件,而功能锻炼对机体的整体康复尤为重要,通过功能锻炼,可以促进骨折愈合,减少和避
39876	垂直旋转不稳定骨盆骨折的治疗及护理	<正>随着高能量损伤增多,复杂骨盆骨折的发生率逐年上升。Tile C型骨盆骨折属于垂直旋转不稳定骨折,为复杂的骨盆骨折,骨折常合并失血性休克、脂肪栓塞全身并发症,局部并发症有盆腔脏器、腹腔脏器损伤,病人死亡率高,远期致残率高,预后不良。患者需长时间卧床,常规治疗费时费力,临床效果差,
39877	髋部骨折术前肺栓塞的防治	<正>肺栓塞(PE)是指来自静脉系的血栓进入肺动脉,导致肺动脉主干或其分支的阻塞,引起肺循环障碍的综合征。严重外伤及关节置换患者的发病率较高,因许多患者无特异性症状而被忽视,导致猝死。近年来随着诊疗水平不断提高,多发骨折及下肢大手术后急性肺栓塞的诊断率及治愈率均有所增加。现回顾我院2010年1月-2012年4月收治的372例髋部骨折的
39878	强骨胶囊对去卵巢大鼠血清OPG、RANKL表达影响的研究	目的:建立去卵巢大鼠骨质疏松症的动物模型,观察强骨胶囊对其血清中骨保护素(OPG)、核因子-κβ受体活化因子配基(receptor activator of nuclear factor-kappaβligand,RANKL)、雌激素水平、胫骨干骨密度及胫骨生物力学的影响。方法:将3月龄48只SD雌性大鼠按照1:3的比例随机分为空白组、手术模型组。手术模型组制备成为去势大鼠模型,3个月后再将手术模型组大鼠进一步随机分为3组:强骨胶囊组、尼尔雌醇组、模型对照组,分别予以强骨胶囊、尼尔雌醇、蒸馏水(每组12只)进行灌胃3个月,3个月后处死空白组和手术模型组大鼠,取大鼠双侧胫骨及血液标本,检测治疗前后大鼠的胫骨骨密度、血清OPG、RANKL值,雌激素水平、胫骨生物力的变化。结果:造模后3个月手术模型组与空白组相比较骨密度显著下降(P<0.05);经过3个月的治疗后,其中强骨胶囊组、尼尔雌醇组与模型对照组大鼠血清OPG、RANKL含量及大鼠各部位骨密度相比有统计学意义(P<0.05)。结论:强骨胶囊对细胞因子轴OPG/RANKL/RANK系统有调节作用,能提高去卵巢大鼠胫骨骨密度及血清OPG含量,降低去卵巢大鼠血清RANKL浓度,同时改善胫骨生物力学性能。
39879	骨质疏松症的病因病机研究进展	<正>骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征,导致骨强度下降,脆性增加和易于骨折的代谢性骨病综合症。随着我国工业化的加速,生活条件及医疗水平的提高,使人均寿命延长,促使人口老龄化的进程,从而骨质疏松的发生率逐年上升。据预测1997年中国骨质疏松患者
39880	实验性肱骨骨折持续动态压应力内固定术后即刻的生物力学评价	目的:探讨实验性肱骨骨折持续动态压应力内固定环境的生物力学特点。方法:新西兰兔行肱骨干横断截骨,实验组以形状记忆接骨器内固定产生持续动态压应力的生物力学环境,对照组以加压钢板内固定。术后立即剖取完整的肱骨-内固定标本,行轴向压缩、扭转和三点折弯力学试验。结果:术后即刻两组的扭转刚度、最大扭矩和最大弯矩比较差异无统计学意义(P>0.05),但实验组弯曲刚度略高于对照组(P<0.05)。轴向压缩试验则显示实验组的抗压刚度和应力遮挡率明显低于对照组(P<0.01),而抗压强度与对照组差别不显著。结论:形状记忆接骨器在维持骨折端稳定的基础上在骨折间隙产生持续动态的轴向压应力,其特殊的材质选择和结构设计,有助于在避免内固定失败风险与保持骨折间隙内刺激骨痂生长所需的合理应变水平之间寻找一个合适的平衡点。
39881	自助式悬吊牵引整复治疗单纯胸腰椎压缩性骨折	目的:观察自助式悬吊牵引整复对单纯胸腰椎压缩性骨折患者生活质量的影响。方法:100例单纯性胸腰椎压缩骨折患者,随机分成治疗组和对照组,每组50例,分别采用自助式悬吊牵引整复和垫枕复位治疗。分别观察治疗前及治疗结束后1个月时的"健康调查简易量表"(Medical Outcomes Study,SF-36)评分,并进行比较。结果:经统计分析显示治疗前两组SF-36问卷评分各维度无统计学差异,但治疗结束后1个月时的SF-36问卷评分显示悬吊牵引组在缓解躯体疼痛,恢复精力,恢复社会活动功能及精神、心理健康维度上优于垫枕复位对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自助式悬吊牵引整复治疗单纯性胸腰椎压缩骨折能更好的改善患者的SF-36问卷评分,提高生活质量。
39883	关节镜治疗踝关节软组织撞击综合征的临床疗效观察	目的:探讨踝关节软组织撞击综合征(ASTIS)的临床特点以及关节镜手术治疗的疗效。方法:2005年9月-2010年4月,15例ASTIS损伤后(12～36个月)的患者,经踝关节镜探查手术,镜下切除撞击组织,术后采用AOFAS(美国足踝外科协会)后足-踝评分法评定手术效果。结果:关节镜下显示15例中:10例存在滑膜组织撞击;2例存在下胫腓前韧带损伤瘢痕组织撞击;3例存在半月板样组织撞击;12例合并关节软骨损伤。15例术后随访12～36个月,AOFAS主、客观评分术后较术前均明显提高,总体评分术前(65.3±8.4)分,术后(92.2±5.2)分,(P<0.05),主观评分术前(17.7±3.4)分,术后(32.5±5.7)分,(P<0.05)。结论:踝关节软组织撞击综合征多继发于踝关节内翻性损伤,临床常见,踝关节反复扭伤病史,发生部位以反复出现踝关节前外侧肿痛多见,撞击组织为滑膜、韧带及半月板样组织,较多病例同时合并关节软骨损伤,若长期非手术治疗效果不佳,采用关节镜治疗ASTIS效果满意。
39884	经皮微创空心钉结合中药薰洗治疗A2型腕舟骨骨折	目的:探讨采用经皮微创空心拉力螺钉内固定结合中药薰洗治疗新鲜腕舟骨骨折的治疗方法及临床疗效。方法:自2008年6月-2011年2月采用经皮微创空心拉力螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折共20例,术后随访,在随访中根据改良Mayo评分标准进行评分以观察疗效。结果:20例舟骨骨折均愈合,临床愈合时间为7～13周,平均10.3周,20例均获得随访,随访13～45个月,平均26.7个月,在最终的随访中改良Mayo腕关节评分85～100分,平均94.6分。结论:对于年轻的腕舟骨骨折患者,采用经皮微创空心拉力螺钉内固定结合中药薰洗的治疗方法具有良好临床疗效,是一项值得推广的治疗方法。
39885	全髋关节置换术后失血综合管理的探讨	<正>人工全髋关节置换术因手术创伤大,常伴有大量的渗血,且术后引流血常常大于300mL,合并术中出血600mL左右,多数需要给患者输血。本院自2007年11月-2011年4月期间对初次行全髋关节置换术患者术后采用弹力腰围加压包扎、持续冰敷综合管理方法与只外贴敷料包扎对照组进行随机对照研究,减少了输血次数,现报告如下。
39888	经皮置入张力带治疗尺骨鹰嘴骨折19例	<正>尺骨鹰嘴骨折为肘部常见的关节内骨折,成人较为多见,治疗要求尽可能解剖复位和早期功能锻炼,多需手术治疗,现多采用钢板固定或张力带内固定术。笔者于2006年6月-2011年4月手术治疗尺骨鹰嘴骨折96例,对其中19例采用微创闭合张力带固定技术,取得了良好的治疗效果,现报告如下。
39889	负压封闭引流技术(VSD)治疗骨科软组织损伤26例	<正>骨折经常合并软组织损伤,特别是在高能量损伤状态下,软组织往往首先遭受冲击,产生严重损伤。没有良好的软组织覆盖,骨折通常难以愈合,因此对软组织损伤的治疗修复,是临床骨科医师经常面临的难题。自1992年德国ULM大学创伤
39890	经皮单侧椎体成形术合中药治疗老年胸腰椎压缩性骨折38例	<正>老年胸腰椎压缩性骨折是骨质疏松症的主要并发症之一,是引起老年人腰背痛的重要因素之一。美国每年约70万人因骨质疏松致胸腰椎压缩性骨折,1/3以上出现慢性腰背痛,甚至部分有脊柱后突畸形,使患者的生活质量下降和增加了其他疾病的发生。常见的治疗手段有卧床休息、佩带支具、药物治疗、物理治疗等,严重者需要采用手术治疗。保守治疗所需要
39891	分期论治配合锁定加压接骨板治疗胫骨平台骨折56例	<正>胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折。2006年6月-2011年1月,我科依据三期辨证论治,配合手术治疗胫骨平台骨折56例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组56例:男45例,女11例;年龄34～66岁,平均44.8岁;骨折类型按Schatzker分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型20例,Ⅲ型14例,Ⅳ型8例,Ⅴ型5例,Ⅵ型2例。均为单侧受伤,左侧39例,右侧17例。致伤原因:车祸伤38例,高处坠落伤14例(建筑工
39892	C臂机引导下经皮螺钉内固定治疗骶髂关节脱位15例	<正>不稳定骨盆骨折中常伴有后环损伤,以骶髂关节脱位最为常见,多见于车祸、高处坠落伤等。2008年1月-2009年12月我们对15例骶髂关节脱位患者采用股骨髁上牵引复位经皮螺钉内固定治疗,手术创伤小,方法简单易行,疗效满意。现报告如下。1临床资料本组15例:男10例,女5例;年龄19～54岁。车祸挤压伤9例,高处坠落伤6例。根据Tile分类:C1型8例,C2型7例。
39893	锁定钢板与空心加压螺钉内固定治疗复杂胫骨平台骨折32例	<正>胫骨平台骨折常为高能量创伤所致,多伴有不同程度关节面的粉碎、塌陷,甚至累及干骺端和胫骨干,常合并不同程度的软组织损伤。传统方法创伤大,并发症较多,恢复较慢。现锁定钢板已逐渐应用于临床,2004年7月-2008年12月,笔者采用开放复位锁定加压钢板及空心加压螺钉内固定治疗复杂胫骨平台骨折32例,疗效满意,现报告如下。
39896	手法整复联合脱水药物治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是引起慢性下腰痛常见的疾病,占慢性下腰痛发病患者的30%.近年来,腰椎间盘突出症发病率日趋增高,且呈年轻化趋势,严重影响患者的工作和日常生活,降低了患者的生活质量。80%～90%患者可通过非手术治疗治愈,2007年7月-2010年5月,笔者对手法整复联合脱水药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行了观察,现报告如下。
39897	闭合复位穿针内固定治疗第1掌骨基底部骨折32例	<正>第1掌骨基底部骨折分关节内、外骨折两种类型,多属于不稳定性骨折,骨折复位容易,但维持固定比较困难,若治疗不当,容易遗留一骨性突起,若畸形角度较大,将影响拇指的活动功能。我科自2008年3月-2011年6月,采用闭合复位穿针治疗第1掌骨基底部骨折患者32例,效果良好,现报告如下。
39899	股骨近端锁定板合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折32例	<正>股骨粗隆间骨折是老年人经常发生的骨折类型之一,随着社会的发展,平均寿命的延长,老年人的骨质疏松症日益严重,由于骨质疏松使骨的强度降低,导致此类骨折有逐年增加趋势。2008年2月-2011年8月我院采用股骨近端锁定板配合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折32例,现报告如下。
39900	从血管内皮功能探讨手法治疗椎动脉型颈椎病的分子机制	<正>1血瘀与椎动脉型颈椎病血管内皮功能损伤椎动脉型颈椎病在中医学中属"眩晕"、"头痛"、等范畴,本病多因软组织慢性劳损、椎间盘退变,骨刺导致椎动脉受压,使微循环障碍,加之长期伏案工作,导致局部气血运行不畅而发病,本病本虚标实:即肾气虚为本,血瘀为标,尤其血瘀伴随
39903	电针对兔脊髓损伤后NGF及下肢运动功能的影响	目的:探讨电针对兔脊髓损伤节段神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)及下肢运动功能的影响。方法:将30只健康成年雌性新西兰兔随机分为空白组、模型组、电针组,每组10只。采用改良Allen’s法建立脊髓损伤模型。治疗28d后,分别取兔脊髓损伤段脊髓组织,采用免疫组化法测定NGF阳性细胞计数的表达水平;并在术前、术后麻醉清醒后1h、术后1d、7d、14d、28d通过分析改良Tarlov评分法比较各组兔后肢运动功能状况。结果:1.脊髓损伤节段NGF阳性细胞的表达水平:治疗后模型组与电针组较空白组NGF阳性细胞数增多(P<0.05);治疗后电针组NGF阳性细胞数显著多于模型组(P<0.05)。2.下肢运动功能:经改良Tarlov评分显示,术后28d后,电针组评分值与模型组相比有明显升高(P<0.05)。结论:脊髓损伤后,电针可能通过激发损伤段脊髓组织中NGF的表达增多,促进脊髓损伤的恢复,改善下肢运动功能。
39904	补肾活血方治疗早期缺血性股骨头坏死患者的临床研究	目的:探讨补肾活血方对早期缺血性股骨头坏死患者骨髓水肿、疼痛VAS评分、Harris评分及体内脂联素、CRP、TNF-α和NO等相关因子水平的影响。方法:将我院门诊及住院部2010年5月-2010年10月收治的120例缺血性股骨头坏死患者(138髋)随机给予基础+加味青娥丸治疗(治疗组,n=71)及基础+钙片(对照组,n=49)治疗,随访24周,分析治疗前后两组患者骨髓水肿、疼痛VAS评分、Harris评分及体内脂联素、CRP、TNF-α和NO等相关因子水平的变化。结果:治疗前治疗组与对照组分别有62髋和43髋发生骨髓水肿,发生率分别为75.61%和76.79%(P>0.05)。治疗24周后治疗组17髋骨髓水肿消退,34髋改善,8髋无明显变化,2髋加重,对照组3髋骨髓水肿消退,11髋改善,23髋无明显变化,6髋加重,两组治疗有效率(消退+改善率)分别为82.26%和32.56%(P<0.05)。在治疗组中,治疗后VAS评分明显低于治疗前(P<0.01),而Harris评分则明显高于治疗前(P<0.01)。在对照组中VAS评分及Harris评分在治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗组中,治疗后血清脂联素水平高于治疗前(P<0.01),而CRP、TNF-α及NO含量则低于治疗前(P<0.05)。在对照组中血清脂联素、CRP、TNF-α及NO含量在治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味青娥丸可有效的改善早期缺血性股骨头坏死患者脂联素等相关因子水平,缓解骨髓水肿及临床症状,提高患者生命质量,值得临床推广。
39905	加味当归补血汤治疗下肢骨折术后贫血的临床研究	目的:探讨自拟加味当归补血汤治疗下肢骨折术后贫血的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月～2011年9月期间,排除了内科疾病和输血患者且资料完整的下肢骨折术后失血性贫血病例68例。根据是否进行术后加味当归补血汤治疗分为治疗组23例和对照组45例。对两组患者基本资料,血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC)的变化,中医临床证候疗效以及贫血疗效情况进行比较。结果:术后2周,治疗组血液学指标Hb和RBC明显高于对照组(P<0.01);患者中医证候评分中,除"面色萎黄"一项两组无明显差异外(P>0.05),治疗组的"头晕眼花"、"气短"、"神疲乏力"等症状总改善率均优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组贫血改善的总有效率分别为91.3%及68.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用中医"补血益气、活血祛瘀"理论而来的加味当归补血汤在治疗下肢骨折术后贫血中具有确切的纠正贫血指标、改善气血亏虚症状的作用。
39908	辨证分型从肾论治强直性脊柱炎的体会	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及脊柱的风湿性疾病,主要表现为疼痛和活动障碍。随着病情不断发展还会影响到外周关节、眼晴和心脏瓣膜等,以年青男性多见。如果不及时治疗,脊柱会由下至上逐渐受累,导致脊柱畸形、竹节样改变、活动受限[1]。
39909	郭振江“治骨先治脾”论治骨痹学术经验初探	<正>中老年人随着年龄的增长而出现颈、腰背、四肢等骨节酸痛无力、活动受限、肿胀、变形等退行性骨关节病,中医理论认为这是由于骨失滋养,气血失调,导致局部或全身骨关节退化,属于"骨痹"范畴。郭振江老师是北京地区著名的骨伤科专家,在40余年临床治疗"骨痹"的经验基础上,提出"治骨先治脾,脾强骨自强,脾虚骨必弱"的学术观点。今就笔者有幸随郭老学习所得,对郭老"治骨先治脾"论治骨痹学术经验介绍如下。
39916	自拟萆薢松节糊剂治疗陈旧性下尺桡关节损伤临床分析	<正>下尺桡关节损伤是临床腕关节损伤中较常见的一种疾病,损伤原因大不相同,大多数病例通过手法整复、石膏或夹板固定、手术治疗等方法复位达到临床愈合,但部分患者后期常出现疼痛,握力不足,提重物时疼痛明显,旋前旋后功能障碍或受限,尺骨小头远端压痛,患者自诉手背部骨缝发凉,下尺桡关节摩擦痛等症状,严重影响患者的生活质量。
39917	关节镜下自体腱交叉韧带重建的手术配合体会	<正>膝关节交叉韧带损伤是最常见而严重的运动创伤之,交叉韧带撕裂或断裂引起膝关节不稳,治疗不当将引起膝关节功能严重障碍,造成膝关节不能满足日常生活和运动的需要,并可导致膝关节一系列病变,因此应该行手术治疗,重建韧带及其功能。随着认识的深入,诊断和治疗技术已得到明显改善,传统的切开重建技术正在为关节镜辅助下的微创技术所取代[1]。
39918	关节镜下Bankart损伤修复术后的康复训练	<正>肩关节是人体活动度最大的关节,也是脱位发生率最高的关节,约占全身关节脱位的50%,其中绝大多数是前方脱位,反复多次的肩关节前脱位称为复发性肩关节前脱位。研究表明,肩盂前下方关节囊盂唇韧带复合体损伤(Bankart损伤)是复发性肩关节前脱位的主要病理表现[1～3]。
39920	旋转复位法对单侧型L_5/S_1椎间盘突出症的影响	目的:探讨旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效及疗效与影像学区域定位分布的相关性,为腰突症疗效提高评估寻求新的理论依据。方法:将60例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者,随机分组,其中治疗组30例,采用腰椎旋转复位手法治疗;对照组30例,采用仰卧位骨盆牵引法治疗。观察临床疗效,并对治疗前后临床指标与影像学区域定位相关性做出评价。结果:临床观察表明,治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为63%,治疗组疗效优于对照组。在影像学方面,对突出物区域定位分布与疗效的相关性进行分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论:临床研究表明:1.旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症安全、有效;2.在症状与体征改善方面,旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症优于牵引治疗;3.患者疗效与突出物区域定位分布相关,分布在"I层1-2/2区a-b域"的病人通过手法治疗,可以取得良好疗效。
39921	经穴按摩与颈部保健操预防颈椎病效果观察	目的:观察经穴按摩与颈部保健操预防颈椎病的效果。方法:采用查数字随机表法将88例符合纳入标准者随机分为观察组和对照组。观察组45例采用经穴按摩与颈部保健操;对照组43例采用八段锦分别进行预防颈椎病的效果观察,观察结束后采用Wilcoxon符号秩和检验进行统计学分析,组间比较采用成组比较,组内比较采用配对比较。结果:颈椎功能障碍指数量表(NDI)和视觉模拟评分法(VAS)两个量表干预后两组组间比较及干预前后组内自身比较差异均具有统计学意义(P<0.05),组间比较观察组干预效果明显优于对照组。生活满意度(LSR)量表干预后两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),干预前后组内自身比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本方法是一项行之有效的预防颈椎病的措施。对于改善颈部不适感,缓解疼痛具有较明显的作用,能有效降低颈椎病发病率。
39922	后路半椎弓根入路置钉固定治疗中上胸椎骨折	目的:分析后路半椎弓根入路置钉固定治疗中上胸椎骨折的临床应用效果。方法:应用后路半椎弓根入路置钉固定治疗中上胸椎骨折患者31例,在T1～T2可应用直径4.5mm、长度30mm的螺钉,T3～T8应用直径5.0～6.0mm、长度35～40mm的螺钉,螺钉直径均在4.5mm以上。结果:置钉固定后胸椎X线片及CT显示,无螺钉进入椎管内,脊柱序列恢复良好,无内固定松动及断钉等并发症发生;置钉后无脊髓损伤加重及感染等并发症。患者生活完全恢复,疼痛消失16例;不全性和完全性截瘫26例日常生活能够自理,胸背部疼痛消失,无后凸畸形。结论:中上胸椎半椎弓根入路置钉技术选用较粗、较长螺钉置入内固定效果可靠,安全,且进钉技术相对简单,易于掌握,可作为中上胸椎后路内固定的良好选择。
39924	股骨粗隆间骨折术后同侧股骨颈骨折1例报道	<正>股骨粗隆间骨折DHS内固定后同侧股骨颈骨折病例国内外文献报道较少。我院于2011年5月收治1例股骨粗隆间骨折(Dynamic Hip Screw,DHS)内固定后同侧股骨颈骨折者。
39925	交叉克氏针内固定与保守治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折比较	目的:研究交叉克氏针内固定与保守治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:对43例MasonⅡ型桡骨小头骨折的治疗进行回顾分析,其中22例行交叉克氏针内固定治疗,21行保守治疗。按Broberg-Morrey肘关节功能评分标准对两组肘关节功能进行评分。结果:全部病例获得随访,随访时间10～30个月,平均20个月。肘关节功能评分:交叉克氏针内固定治疗组:平均96.7分;其中极好16例,好5例,一般1例,总优良率为95.5%;保守治疗组:平均84.5分;其中极好12例,好6例,一般3例,总优良率为85.7%.交叉克氏针内固定治疗组明显优于保守治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交叉克氏针内固定治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折在关节活动、肌力和功能恢复方面较保守治疗有明显优势。
39926	骨科熥药配合经皮激光汽化减压治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察骨科熥药配合经皮激光汽化减压(PLDD)治疗腰椎间盘突症的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组采用骨科熥药配合PLDD治疗;对照组采用口服双氯芬酸钠缓释片、牵引、半导体激光照射治疗。治疗后4周观察临床疼痛症状变化及综合疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为78.9%;治疗组综合疗效优于对照组(P<0.01)。治疗组疼痛积分改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:骨科熥药配合PLDD治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。
39927	行气活血利水方预防老年股骨粗隆间骨折术后DVT形成50例临床观察	目的:探讨中药行气活血利水方预防老年股骨粗隆间骨折术后DVT形成的疗效和安全性。方法:选择100例老年股骨粗隆间骨折患者,术后随机分为观察组和对照组。观察组50例,予以口服行气活血利水方;对照组50例,给予皮下注射低分子肝素。于术前及用药后第7天检测血浆PT、APTT、FIB及TT含量,观察治疗后皮下出血情况及术后48h手术切口引流量,并于用药后第3天、10天分别行下肢血管彩色多普勒超声检查血栓形成情况。结果:行气活血利水方和低分子肝素均能明显的延长PT、APTT、TT和减少FIB,但低分子肝素效果优于行气活血利水方(P<0.05)。观察组术后刀口引流量少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。两组患者均未出现皮下出血情况。观察组术后1例出现患者深静脉血栓,对照组未见血栓形成患者,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两者在预防深静脉血栓形成方面效果相当。结论:应用行气活血利水方预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。
39931	定点复位配合牵引治疗神经根型颈椎病150例	<正>神经根型颈椎病是指以颈椎间盘退行性变为主要病变基础,包括颈周围肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退行性变增生而刺激或压迫脊神经根,通常表现为颈及一侧上肢疼痛,同时伴有该脊神经根支配区域感觉缺失、运动功能缺损和反射改变。笔者自2010年1月-2012年1月运用定点复位配合牵引治疗神经根型颈椎病150例,均取得了满意疗效,现报告如下。
39933	喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位45例	<正>肩锁关节是肩带与躯干相连的重要枢纽,作用于上肢的应力都要通过肩锁关节进行传导。因此肩锁关节的损伤也是最常见的肩部损伤之一。其发生率高,造成上肢的功能障碍,严重影响患者的生活质量。现在锁骨钩板结合喙锁韧带重建应用于肩锁关节脱位的治疗,术后辅以适当的固定,安排积极、合理的功能锻炼,具有疗效确切、术后早期可恢复关节功能等优点。我院自2007年5月-2010年10月采用锁骨钩板结合喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位45例,取得了满意的疗效。
39934	小柴胡汤为主综合治疗腰椎间盘突出症30例	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是骨伤科常见疾病之一,其病程长,易复发,占临床腰腿痛患者的60%以上。临床治疗LDH多以补肾通络,活血化瘀,散寒除湿为常发,我们用小柴胡汤为主配合牵引、TDP神灯、火罐、推拿综合治疗LDH获得较好疗效,现报告如下。
39935	关于颈椎旋转手法力学参数的研究概述	<正>近十年内,国内学者对旋转手法治疗颈椎病的研究集中于离体生物力学方面,观察颈段标本或颈椎功能单位在手法干预下的生物力学改变,而对旋转手法本身的力学特征以及量化研究较少问津。事实上,量化旋转手法操作过程对于阐明其治疗颈椎病的力学机制是有积极意义的。
39936	青少年初次髌骨脱位治疗的新进展	<正>髌骨脱位是多种复杂病因所致的一种发育性畸形,常见于青少年和运动损伤的运动员,是临床上少见的一种疾病。髌骨脱位主要是由于膝关节局部结构先天发育不良或肌肉力量不平衡,轻微外伤而引起的,有的甚至没有明确的外伤诱因而习惯性出现的屈膝过程髌骨向外脱位,伸展后自行复位。
39937	葫芦巴提取物治疗糖尿病足的作用	目的:观察葫芦巴提取物治疗糖尿病足的疗效。方法:将33例糖尿病足患者随机分为治疗组17例与对照组16例。两组均常规治疗基础上,治疗组给予葫芦巴总皂苷提取物治疗,对照组给予安慰剂。治疗12周后,评价两组治疗前后临床疗效和血糖血脂改变。结果:治疗组总有效率为82.35%,对照组为62.50%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血糖均不同程度下降,但治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葫芦巴提取物对糖尿病足有较好的疗效,不良反应少。
39938	麝香祛痛气雾剂治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的临床研究	目的:以云南白药气雾剂为对照,科学地评价麝香祛痛气雾剂的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、阳性药物平行对照的方法将281例急性软组织损伤(气滞血瘀证)患者随机分为麝香祛痛气雾剂治疗组(209例)与云南白药气雾剂对照组(72例),均于用药第5天、第10天后观察患者治疗前后的临床症状、体征的变化。结果:麝香祛痛气雾剂组:临床痊愈11.70%,显效76.10%,好转12.20%;云南白药气雾剂组:临床痊愈5.63%,显效50.70%,好转43.66%。组间比较,差异有统计学意义,麝香祛痛气雾剂组疗效明显优于云南白药气雾剂组(P<0.01);麝香祛痛气雾剂组治疗后的疼痛、压痛、肿胀、中医证候积分较云南白药气雾剂组治疗后明显下降(P<0.01),而治疗后瘀斑、功能障碍等指标积分两组比较差异无统计学意义。结论:麝香祛痛气雾剂组疗效明显优于云南白药气雾剂组,且无明显毒副作用。
39940	椎动脉型颈椎病中医综合治疗的临床体会	目的:观察和验证颈健方配合热敏灸及佩戴颈围治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准椎动脉型颈椎病患者60例按1:1比例随机分为中医综合治疗组和口服西比灵对照组,连续治疗两周后观察两组患者临床症状改善情况及椎基底动脉经颅多普勒(TCD)血流变化情况以评定疗效。结果:中医综合治疗组总有效率为96.7%,明显高于对照组总有效率80%(P<0.05),并且在增加椎动脉血供,改善脑供血及远期疗效方面明显优于对照组。结论:中医综合治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,此法经济、简便,患者容易接受,值得在临床上推广应用。
39941	从“瘀”论治肩关节周围炎临床疗效观察	<正>肩关节周围炎[1]简称肩周炎,是指肩关节的关节囊及肩关节周围软组织发生范围较广的慢性无菌性炎症,常引起关节软组织广泛粘连,限制了肩关节的活动,其临床特点以疼痛、关节活动功能受限为主要表现。目前大多采用推拿理疗等传统手段治疗,临床具有一定疗效。我们采用依据余听鸿的"久病入络,气窜入络,被瘀阻者不通则痛"的理论基础,采用复方伤痛
39943	中药内服配合电针手法治疗颈椎病106例	<正>颈椎病已成为与现代社会相伴的一种常见病和多发病,且呈逐年上升、年轻化趋势。临床表现纷杂各异,最常见的表现和主要症状为头疼、头晕、颈项僵硬、肩背痛、肢体麻木、失眠、心悸多汗、步态不稳等。西医学将其分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型。而大多数患者可经过正规非手术治疗可获得临床治愈。笔者自2011年2月-2012年6
39945	老年骨质疏松性胸腰椎骨折的中医分期辨证施护	<正>老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折与外伤性胸腰椎骨折相比有不同的病理特点,且多伴有其他内科疾患,多不适宜开放性手术治疗,而长时间卧床可引起压疮、尿路感染、坠积性肺炎等并发症,给患者带来危害[1]。上述特点给临床治疗和护理带来了一定困难。我科自2005年起在腰部功能锻炼基础上
39947	腰椎间盘突出症中医证候分布规律研究进展现况	<正>腰椎间盘突出症(lumber disc Herniation,LDH)是指腰椎间盘发生退行性变以后,在外力作用下,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的一种疾病[1]。其发病率占椎管疾病的第1位[2],其病因多与职业[3]、吸烟[4]、体重以及自然衰老过程中伴随出现
39948	益肾通痹方对肾虚型大鼠膝骨性关节炎血清MDA、NO、T-SOD、E_2的影响	目的:观察益肾通痹方对肾虚型大鼠膝骨性关节炎血清MDA、NO、T-SOD、E2的影响。方法:制备肾虚型膝骨性关节炎大鼠模型,随机分为模型组、假手术组和益肾通痹方低、中、高剂量组和盐酸氨基葡萄糖片组,待模型成功后模型组和假手术组灌服生理盐水,给药组灌服相应的药物,灌胃1个月后腹主动脉采血,检测各组大鼠血清MDA、NO、T-SOD及E2的水平。结果:与模型组、假手术组比较,益肾通痹方各组、盐酸氨基葡萄糖片组大鼠血清MDA、NO均降低、T-SOD、E2均增高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),以中剂量组较为显著(P<0.01,P<0.05)。结论:益肾通痹方可以降低肾虚型膝骨性关节炎大鼠血清中MDA、NO的含量,增加T-SOD、E2的含量,清除氧自由基,降低脂质过氧化程度,从而达到保护关节软骨、防治骨关节炎的目的。
39951	儿童股骨近端解剖钢板治疗儿童股骨粗隆下骨折的初步临床研究	目的:探讨新型儿童股骨近端解剖钢板治疗儿童股骨粗隆下骨折的方法和疗效。方法:采用新型儿童股骨近端解剖钢板治疗儿童股骨粗隆下不稳定骨折25例,记录手术时间、术中出血量,术后定期复查X线片,评价骨折愈合情况及髋关节功能。结果:本组25例平均手术时间55±10min;平均出血量为50±10mL;术后随访9～36个月,平均25个月,全部骨性愈合。未出现髋内翻、切口感染、内固定衰败或断裂等并发症。术后早期影像学按Beaty标准满意24例,满意率96%,晚期按Theologis标准满意率为100%,随访终末髋关节功能按Sanders标准优24例,良1例,优良率96%.结论:新型儿童股骨近端解剖钢板治疗儿童股骨粗隆下骨折具有创伤少、固定稳定、并发症少、符合儿童股骨近端解剖学特点等优点,值得临床推广应用。
39952	液压扩张治疗肩关节周围炎的系统评价	目的:运用循证医学方法系统评价液压扩张治疗肩关节周围炎的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochranelibrary、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI(2001年1月-2011年1月),并手工检索相关期刊与会议论文纳入液压扩张治疗肩关节周围炎的随机对照试验,按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:一共有4个RCT临床试验资料纳入到本系统评价,对于纳入研究的其中3个RCT进行了META分析。与单纯关节腔封闭治疗相比。在中期(6～8周时)SPADI WMD为2.24,(P=0.57);外展度数WMD为4.34,(P=0.43);外旋度数WMD为3.72,(P=0.17)。结论:液压扩张治疗可以显著改善肩周炎患者症状,其在肩周炎的治疗上是确实有效的,与单纯关节腔封闭治疗对比尚未体现出明显差异,具体两者间的区别,需更多的试验来明确。
39953	撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的临床研究	目的:比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的效果。方法:选择2008年1月～2010年12月,对80例跟骨骨折患者,在手法复位的基础上分别采用撬拨复位克氏针外固定(A组)和切开复位钢板内固定(B组)治疗。A组40例50足,按照Sanders分型,Ⅱ型28足,Ⅲ型14足,Ⅳ8足,B组40例48足,Ⅱ型30足,Ⅲ型11足,Ⅳ7足,均为闭合骨折。对术后随访超过12个月的患者进行评估,评估项目包括测量术前、后Bohler角、Gissane角,术前后跟骨高度、宽度情况。手术前、后的CT扫描及Broden位判断复位情况。结果:两组中Ⅱ、Ⅲ型术后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组中Ⅳ型术后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法可获得相似的治疗效果,对于SandersⅡ型、Ⅲ型患者只要条件允许,我们尽量采用闭合穿针。而对于SandersⅣ型骨折,原则上我们优先考虑跟骨钢板内固定。
39954	肱骨近端骨折两种康复模式的比较研究	目的:比较"固定-理疗-活动"辩证统一康复模式与上臂固定带外固定康复模式对肱骨近端骨折的康复效果。方法:78例肱骨近端骨折住院病人,按照康复模式的不同随机分为"固定-理疗-活动"辩证统一康复模式组(简称"辩证组")和上臂固定带外固定组(简称"固定组"),前者48例,后者30例,以疼痛程度评分、肿胀程度评分、瘀斑情况评分、关节功能评分、血清肌酸激酶测定值、肩关节neer评分为观察指标,比较两组的短期、长期疗效。结果:短期观察,"辩证组"对疼痛程度评分、肿胀程度评分、血清肌酸激酶测定值的改善显著优于"固定组";长期观察,"辩证组"对肩关节neer评分的改善显著优于"固定组"。结论:"固定-理疗-活动"辩证统一康复模式对于肱骨近端骨折的康复效果优于单纯上臂固定带外固定。
39956	手法复位夹板外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折30例	目的:通过对30例桡骨远端粉碎性骨折进行手法复位夹板外固定治疗,观察手法复位夹板外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对门诊30例单侧桡骨远端粉碎性骨折患者进行观察及收集资料,采用牵引、挤压、牵抖方法进行骨折复位,用弹力夹板进行外固定,引导患者手部功能锻炼,4～6周后解除夹板固定,随访8～12个月,对患侧腕关节功能采用改良的Gartland-Werley评分系统评分,并比较复位前后DR片的掌倾角及尺偏角改善情况。结果:30例患者骨折愈合,随访6～12个月,平均10.6个月,评分为5.333±4.334分,优7例,良20例,可2例,差1例,优良率90%。复位前后的掌倾角、尺偏角比较差异性有统计学意义(P<0.01)。结论:手法复位操作简便,利于骨折愈合与关节功能恢复,疗效可靠满意。
39957	肌萎缩型颈椎病的临床诊断及治疗	目的:探讨肌萎缩型颈椎病的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:总结2006年5月-2011年12月诊治的9例肌萎缩型颈椎病患者的临床表现、影像学和肌电图检查、治疗效果及预后。结果:8例患者行手术治疗,术后肌力均有不同程度恢复;1例患者行保守治疗,随访肌力无明显恢复。6例近端型患者术后恢复优于2例远-近端混合型患者。结论:肌萎缩型颈椎病是一种临床少见的特殊类型颈椎病。其临床症状体征易与运动神经元疾病及平山病混淆而漏诊、误诊,MRI和肌电图检有助于确诊,及时的手术减压治疗对肌萎缩恢复有明显帮助,近端型患者手术预后优于远-近端混合型患者。
39958	椎旁肌入路内固定结合中药熏洗治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析	目的:探讨椎旁肌入路内固定结合中药熏洗治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:胸腰椎骨折AO分型A1、A2型64例患者,分为椎旁肌入路+中药熏洗组(A组32例),椎旁肌入路组(B组32例),A组术后进行熏洗3个疗程,随访3个月～12个月。结果:A组总体有效率高于B组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰痛洗伤方熏洗热熨活血祛瘀,行气止痛,椎旁肌入路对多裂肌创伤小,有利于术后功能恢复。两者结合可加快促进胸腰椎骨折术后功能恢复,减轻患者痛苦,是临床治疗的有效方法。
39959	高龄患者髋部骨折围手术期治疗	<正>老年髋部骨折指股骨颈及股骨粗隆部骨折,是老年人最常见的骨折,随着老年社会的到来,发病逐渐增加。保守治疗存在骨折不愈合、骨折畸形愈合发生率高,长期卧床的并发症如肺炎、压疮、泌尿系感染、深静脉血栓形成等,病死率及病残率较高,给家庭及社会带来很多的问题。手术治疗缩短病人卧床时间、减少并发症,减少病死率和病残率,大大提高老年人伤后
39960	克氏针立体交叉固定治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效观察	<正>桡骨远端骨折是距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上常见骨折之一,大多数病例可通过闭合复位,夹板、石膏外固定治疗。但是,对于由高能量所致的桡骨远端粉粹性骨折,以及损伤腕关节面的严重骨折,单纯采用闭合复位加外固定的方法,易导致骨折畸形愈合,腕管综合征,腕关节功能障碍等并发症因此多数患者需手术治疗[1,2],但随着微创技术的日益发
39961	手法整复夹板结合支具固定治疗儿童肱骨干骨折28例	<正>儿童肱骨干骨折中大部分为单一闭合骨折,非手术方法是主要的治疗手段。根据临床实践,肱骨干骨折的整复相对容易,维持却相对困难,复位成功后行外固定的过程中以及肿胀消退后外固定松动均可导致移位复发,故应首先尽可能维持对位[1]。我院2009年7月至今采用夹板固定结合外固定支具治疗儿童肱骨干骨折取得良好效果,现报告如下。
39962	经皮定位微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折36例	<正>临床上股骨粗隆间骨折好发于老年患者,大约占髋部骨折的60%～70%,由于老年人多数伴有内科疾病,治疗上以降低死亡率、减少并发症及提高生活质量为目标[1];防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)是在PFN基础上发展而来的,因抗旋转稳定性较强及远端具有动、静两种锁钉孔设计而得到广泛应用。年月以来,作者采用经皮
39963	骨折患者凝血功能指标和D-二聚体水平的联合检测	<正>在我国,骨折是一种常见病,骨折也是一种比较严重的创伤性疾病,骨折后引起凝血、纤溶系统功能紊乱,本文观察本院120例骨折后的凝血酶原时间(PT),活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体的变化,探讨骨折术中及术后出血及并发症的发生的重要意义。
39965	骶管滴注结合牵引斜扳治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,为引起腰腿痛的最常见原因之一,治疗上手段多样,效果不一,且容易反复发作。本院自2009年1月～2011年4月,分别采用单纯骶管滴注疗法与骶管滴注结合牵引斜扳疗法法治疗腰椎间盘突出症,将两组治疗效果进行观察比较,取得了较满意疗效,现报告
39967	曲安奈德致肌腱断裂1例报告	<正>肌腱断裂属外科临床常见病,多因外伤或慢性疲劳损伤引起,但因曲安奈德局部封闭注射致肌腱断裂临床并不多见,经万方数据库检索,国内报道仅50余例[1～3]。本人于临床偶见1例,现报告如下。
39969	抑制骨肉瘤Survivin表达的中药研究概况	<正>骨肉瘤是指瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质的恶性肿瘤,是一种死亡率及致残率极高的肿瘤,在全部恶性骨肿瘤中居于首位,其血行肺转移发生率高且早,进展迅速,容易出现复发和转移,是其致死的主要原因之一。多危及青少年,社会影响很大。目前,骨肉瘤治疗的靶标很多,但是被肿瘤特异性表
39971	芍药舒筋片对大鼠膝骨关节炎软骨病理及PⅡCP水平的影响	目的:评价芍药舒筋片对大鼠膝关节炎关节软骨病理改变及PⅡCP水平的影响。方法:将50只大鼠随机分成假手术组、模型组和受试药高、中、低剂量组,采用经典ACLT手术造模,手术后第2天灌胃给药4周后,腹主动脉取血,分离血清及取术侧膝关节。结果:通过Mankin评分提示,芍药舒筋片受试药组评分均小于模型组,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);通过ELISA检测血清PⅡCP浓度的统计提示,芍药舒筋片受试药组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药舒筋片对大鼠膝骨关节软骨有一定的保护作用,可一定程度的预防膝骨关节炎关节软骨退变。
39972	手法复位加小夹板固定跌打膏外敷治疗老年桡骨远端骨折	目的:对手法复位加小夹板固定跌打膏外敷治疗老年桡骨远端骨折疗效进行评价。方法:将85例患者随机分为两组,治疗组42例采用手法复位加小夹板固定跌打膏外敷治疗,对照组43例采用手法复位加石膏固定治疗。主要观察治疗后患肢的功能恢复及对桡骨远端骨密度的影响。结果:采用手法复位加小夹板固定跌打膏外敷治疗后的6周随访疗效优良率为78.57%,对照组优良率为60.46%;12周随访治疗组疗效优良率为80.95%;对照组优良率为60.74%;治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组固定前,治疗12周骨密度测定比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组骨密度测定治疗后低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折相对于石膏固定具有疗效好、病人痛苦小、方法简便、价格低廉等优点。
39973	中药内服配合伤科手法综合治疗肩周炎	目的:探讨一种治疗肩周炎疗效可靠且安全的治疗方法。方法:选择2004年6月-2011年10月收治的各型肩周炎患者,随机分为单纯手法治疗组、单纯药物治疗组和综合治疗组,3组一般资料经统计学处理,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果:单纯手法组临床治愈率及总有效率分别为80.26%和94.74%,单纯中药组分别为76.36%和90.91%,综合治疗组分别为86.21%和98.85%。经Ridit分析,3组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合治疗组疗效明显优于单纯手法组和单纯药物组,可获得满意疗效,值得临床推广应用。
39974	治疗膝骨关节炎近十年文献中特殊内服中药分析	目的:总结和分析近10年国内医学期刊公开发表的中药内服治疗膝骨关节炎的文献中特殊中药应用现状。方法:通过统一检索式,委托专业文献查新人员检索万方、维普、CNKI三大数据库,再通过纳入标准、排除标准、资料提取与文献质量评价3个环节对检索结果进行分析。并对药物分类、特殊用药前20位药物出现频次及出现百分率进行排序。结果:最终有效文献为491篇,其中出现特殊用药的文献有209篇。中药内服治疗膝骨关节炎特殊用药前20位的药物排序依次为川乌、细辛、蜈蚣、附子、土鳖虫、草乌、全蝎、半夏、胆南星、马钱子、桃仁、红花、乌梢蛇、水蛭、血竭、三七、延胡索、路路通、穿山甲、白花蛇;药物功效分类依次为祛风寒湿药、活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药、息风止痉药、发散风寒药、温里药、温化寒痰药、化瘀止血药。结论:风、寒、湿三邪可能为膝骨关节炎的主要致病外因;膝骨关节炎风寒湿痹证出现的频率可能要比热痹证出现的频率高。
39976	颈痛消胶囊治疗神经根型颈椎病120例	<正>颈椎病是临床的常见病,颈椎病大致分型如下:神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、颈型。其中以神经根型为多见,且颈椎病患者中80%有根性症状。2008年1月-2011年10月,我院应用颈痛消胶囊治疗神经根型颈椎病120例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料收集我院2008年1月-2011年10月经诊断属于神经根
39980	深圳平乐骨伤专家李郑林临床用药经验	<正>1南粤地域时令节气特点南粤属于岭南地区,岭南指中国南方五岭之南的地区,相当于现在广东、海南全境、广西东部、港澳,以及越南北部地区[1,2]。岭南地区南濒太平洋,北枕五岭山脉,全年日照时间长,气温高,每年有约7个月平均气温高于22℃,又濒临南海,雨量多,年平均绝对湿度大,构成一个湿热的总的气候特点[3]。二十四节气形成于两千多年前的春秋战国时期,是根据太
39981	石氏伤科外用药撷英与拾遗	<正>外治法是中医十分重要而具有特色的治疗方法,尤其对于骨伤科疾病,有着很好的治疗效果。石氏伤科已有140年的历史,依靠其外用药之精华三色敷药起家,逐步发展起庞大的外用药体系,扩大了外治法的治疗范围,取得了良好的临床效果和社会效益,值得后学研习探究。1外治用药源流外治用药之法在我国源远流长,历史悠久。其始于《黄帝内经》,完善于《外治医说》之书,历代医家均有阐述。《黄帝内
39982	龟鹿二仙胶及其拆方对去势骨关节炎大鼠关节软骨中Bax和Bcl-2的影响	目的:通过观察龟鹿二仙胶方及其拆方对去势骨关节炎大鼠Bax与Bcl-2表达的影响,对比不同拆方抑制软骨细胞凋亡的作用。方法:选4月龄SD雌性大鼠造模,各药物干预2、4、8周后,免疫组化法观察关节软骨中Bax与Bcl-2的表达。结果:龟鹿二仙胶、龟甲加鹿角、龟鹿加人参、龟鹿加枸杞、盐酸氨基葡萄糖均可抑制模型大鼠软骨细胞Bax的表达和促进Bcl-2的表达,龟鹿二仙胶与龟鹿加枸杞效果相当,且优于龟甲加鹿角和龟鹿加人参。结论:配伍枸杞能显著提高龟甲和鹿角抑制软骨细胞凋亡的作用,是龟鹿二仙胶方中抑制凋亡的主配伍,而人参在这方面的作用不明显。
39983	不同浓度骨碎补总黄酮对模型大鼠的组织蛋白酶K及骨矿含量的影响	目的:用不同浓度的骨碎补总黄酮对去卵巢雌性大鼠进行干预,观察其对大鼠右股骨骨矿含量(BMC)的影响以及对右胫骨干骺端中组织蛋白酶K(Cathepsin K)基因表达的影响,初步研究骨碎补总黄酮防治骨质疏松症的机制。方法:选取3月龄雌性SD大鼠72只,随机分为6组:低剂量组、中剂量组、高剂量组、雌激素组、假手术组、正常组。去卵巢造模成功后予灌胃,并于造模成功后即刻、3个月、6个月每组处死4只大鼠,取右股骨标本,用MEDILINK OSTEO-CORE-2给予测定BMC,取右胫骨近端干骺端标本,荧光定量PCR测定Cathepsin K mRNA表达量,用SPSS17.0软件进行数据分析。结果:治疗6月后各治疗组及雌激素组与造模成功时骨矿密度比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6月后各治疗组及雌激素组与正常组及假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);各治疗组与雌激素组右胫骨干骺端Ca-thepsin K mRNA表达量相比差异有统计学意义(P<0.05);各治疗组与假手术组及正常组右胫骨干骺端Cathepsin KmRNA表达量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:骨碎补总黄酮能提高模型大鼠BMC,可能是通过降低骨组织中Cathepsin K mRNA表达量的方式作为其防治骨质疏松症的机制。
39984	强筋健骨胶囊对佐剂关节炎大鼠血清IL-6、CRP、IgM-RF的影响	目的:观察强筋健骨胶囊对佐剂关节炎(AA)大鼠血清IL-6、CRP、RA33、IgM-RF、IgA、IgG水平的影响并探讨其治疗类风湿性关节炎的作用机理。方法:将120只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、夏天无胶囊组、白芍总苷(TGP)胶囊组、甲氨蝶呤(MTX)组、强筋健骨胶囊高、中、低剂量组,每组15只。除正常对照组外其余各组大鼠右后足趾皮内注射0.1mL FCA致炎并诱发大鼠佐剂关节炎,对照组大鼠注射同等剂量的生理盐水。按给药方案各干预组造模前预防性给药4d,造模后给药治疗21d,实验过程中按方案要求测量各组大鼠体质量、足趾周长、关节炎指数(AI);治疗结束后颈总动脉取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清IL-6、CRP、RA33、IgM-RF、IgA、IgG的含量。结果:与正常对照组比:模型对照组大鼠血清IL-6、CRP、IgG、IgA,足趾肿胀度、AI均显著升高(P<0.05,P<0.01);IgM-RF、RA33呈升高趋势(P>0.05)。与模型对照组相比:强筋健骨胶囊各剂量组足趾肿胀度、AI、IL-6、CRP、IgG、IgA均显著降低(P<0.05,P<0.01)。与其它各治疗组相比:强筋健骨胶囊小剂量组足趾肿胀度显著降低(P<0.01),大剂量组AI极显著降低(P<0.01);IL-6、CRP、IgG、IgA含量显著降低(P<0.05,P<0.01);IgM-RF、RA33水平呈下降趋势(P>0.05);MTX组体质量明显降低(P<0.01)。结论:强筋健骨胶囊显著降低AA模型大鼠足趾肿胀度和关节炎指数,下调血清IL-6、CRP、IgG、IgA水平,效应强度优于夏天无胶囊、白芍总苷和甲氨蝶呤,效应机理系通过下调前致炎因子IL-6所诱导的细胞、体液超敏反应。
39985	TKA合并骨质疏松患者围手术期康复护理	<正>全膝关节置换术(TKA)不但能缓解膝关节疼痛还能改善膝关节功能。但对于合并骨质疏松患者,如何处理制动与康复的关系,正确把握康复锻炼介入时机,锻炼内容、量和度,预防骨折和假体松动,是临床护理的难点。为此对2010年1月～2012年1月,在我科住院合并骨质疏松行TKA手术治疗的32例患者,围手术期进行规范的康复功能锻炼指导,现报告如下。
39986	多层螺旋CT对隐匿性后踝骨折诊疗的意义	<正>踝部骨折是最常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%,在所有踝关节骨折中,累及后踝的骨折占14%～44%[1]。隐匿性后踝骨折是指用常规X线检查难以发现的后踝骨折。有的隐匿性后踝骨折如果能及时诊断,就能得到更好的治疗,减轻患者的痛苦。本文回顾性分析我院2006年10月-2010年10月收治的62例隐匿性后踝骨折,旨在分析CT三
39987	腰椎间盘突出症中西医结合护理	<正>随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,腰椎间盘突出症的发病率正在逐年上升。其病程长、疗效慢、易复发,严重影响了患者的正常工作及生活质量。在积极治疗的同时,腰部的日常保护和护理尤为重要。2010年1月-2012年1月我科对621例腰椎间盘突出症患者通过我科的特色保守治疗并结合中西医结合护理取得良好效果,现报告如下。
39988	防治骨痿性骨折的护理研究进展	<正>骨痿(原发性骨质疏松症),是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨骼脆性增加并易发生骨折的全身性疾病,高发于绝经期妇女和老人。骨折是骨痿症较为严重的后果,也是患者就医的主要原因。骨痿性骨折具有"四高一低"的特点:即高发病率、高死亡率、高致残率、高费用、低生活质量,严重威胁患者的身心健康
39989	丹参对急性脊髓损伤大鼠脊髓灰质乙酰胆碱转移酶的作用及机制	目的:观察丹参注射液对急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠脊髓灰质乙酰胆碱转移酶(Choline acetyl-transferase,ChAT)的作用,并探讨其机制。方法:将144只SD雄性大鼠制作成SCI模型,随机分为观察组、对照组及SCI组,其中观察组给予丹参注射液,对照组给予甲基强地松龙,SCI组不予干预,运用原位杂交技术,观察伤后1d、3d、7d和14d脊髓灰质ChAT。结果:观察组在伤后1d的ChAT阳性产物吸光度值低于对照组(P<0.01),与SCI组比较差异无统计学意义(P>0.05);在伤后3d、7d的ChAT阳性产物吸光度值低于对照组(P<0.05),高于SCI组(P<0.05);在伤后14d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),高于SCI组(P<0.01)。结论:丹参能使脊髓损伤急性期ChAT阳表达增高,促进脊髓运动功能的恢复。
39990	基于聚类分析的施杞教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律研究	目的:探讨和总结施杞教授治疗腰椎间盘突出症的学术思想和临床用药规律,探索名老中医经验整理的方法。方法:收集施杞教授治疗腰椎间盘突出症典型医案378份,对所选医案中符合纳入标准的药物运用Excel表进行收录,然后用SPSS 16.0for windows统计软件进行聚类分析。结果:①共有272份医案纳入研究,共计就诊428次;共得药物173味,出现的总频次为9623,常用中药有白芍、柴胡、川芎、当归等27味。②聚类分析发现益气活血药、补肾助阳药、祛风解表药、利水渗湿药、化痰通络药和健脾理气和胃药为施杞教授治疗腰椎间盘突出症的常用配伍药类。③圣愈汤、身痛逐瘀汤、独活寄生汤、苓桂术甘汤等为施老治疗腰椎间盘突出症的基本方药。结论:施老治疗腰椎间盘突出症体现出益气活血,兼顾痰瘀,重视补肾阴、肾阳的学术思想,聚类分析结果客观反映了施杞教授临床用药规律。
39992	腰背肌锻炼结合中药湿热敷治疗新鲜椎体压缩骨折	目的:探讨腰背肌锻炼配合中药湿热敷治疗新鲜椎体压缩骨折的临床疗效,分析其机理。方法:将我院骨科自2009年2月-2012年2月收治的新鲜VCF患者80例随机分配为A、B 2个组,A组为腰背肌功能锻炼结合中药湿热敷治疗;B组为单纯腰背肌功能锻炼。治疗后进行随访,并根据VAS疼痛评分标准等进行评价。结果:80例均获得随访,时间10～36个月,平均23.6个月,随访结果显示,保守治疗在止痛、降低椎体高度丢失率及降低Cobb角方面具有明显效果,且中药湿热敷能提高保守治疗疗效。2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腰背肌锻炼配合中药湿热敷的治疗方法可推荐为治疗胸11到腰3椎体中单个椎体骨折的保守治疗常规方案。
39995	三种不同内固定植入物治疗髌骨粉碎性骨折的疗效比较	目的:探讨3种不同内固定植入物治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:研究对象为2008年7月-2010年12月我院收治的被确诊为髌骨粉碎性骨折的患者68例,给予3种不同内固定植入物治疗,比较分析膝关节功能恢复情况。结果:NTPC(Nickel Titanium Patella Concentrator镍钛形状记忆合金聚髌器)内固定组优良率高达97.1%,显著优于钢丝环扎内固定组及克氏针张力带内固定组(P<0.05);NTPC内固定组下地行走时间、正常步态时间、屈膝时间显著早于钢丝环扎内固定组及克氏针张力带内固定组(P<0.05)。结论:针对髌骨粉碎性骨折的患者实施内固定植入物治疗,首选NTPC内固定治疗有助于术后膝关节功能恢复,值得临床上推广应用。
39996	PFNA、PFN与Gamma钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效对比	<正>股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是老年人常见骨折,也是老年人多发的骨质疏松骨折,骨质疏松性粗隆间骨折的治疗仍然有许多问题存在。高龄患者长期卧床引起并发症较多,病死率为15%～20%.手术治疗被认为是目前治疗粗隆间骨折的最佳治疗方法,能减少患者长时间卧床及其并发症发生带来的痛苦,也能显著提高患者的生存质量。内
39997	手术治疗腕舟骨陈旧性骨折9例	<正>腕舟骨陈旧性骨折易发生缺血性坏死及骨不连。我院自2005年以来对9例陈旧性腕舟骨骨折采用桡骨茎突切除+带血管蒂的骨瓣转位+加压螺钉内固定治疗,未发生舟状骨缺血性坏死与骨不连,疗效满意。现报告如下。1临床资料9例中:男6例,女3例;年龄在27～50岁,平均约36岁;左腕5例,右腕4例;伤后至手术时间在2～5个月,平均3.7个
39999	颈椎动力性失衡致早期颈椎病的相关研究进展	<正>随着近年人们工作和生活方式发生着巨大的改变,颈椎病发病率呈不断上升趋势,成为近年发病率上升最快的骨伤科疾病之一。有调查显示,全国大约有7%～10%的人患此病,而且50岁以上人群中患过或正患此病的人高达25%左右。尤其是以颈型颈椎病(Cervical spondylopathy)为代表的早期颈椎病,被认为是颈椎动力失衡致颈椎间盘退变体现于颈部软组织症
40000	原发性甲状旁腺瘤误诊为骨质疏松症1例分析	<正>我院于2012年5月29日收治1名因"腰痛伴双下肢酸痛、麻木、乏力7年余"的老年女性患者,入院初诊为"脊柱侧弯及骨质疏松症",给予系统抗骨质疏松药物治疗后病情无明显好转,并呈逐渐加重趋势,后经反复排查最终确诊为原发性甲状旁腺瘤,并转入相应科室进行手术治疗,术后疼痛等症状改善,血清学指标正常出院。
40001	模拟拔伸按压手法对腰部结构生物力学变化的影响	目的:观察在拔伸按压过程中对腰椎结构生物力学变化的影响,探讨拔伸按压手法治疗腰椎间盘突出症的作用机理,明确该手法治疗腰椎间盘突出症的合理性和有效性。方法:实验材料来源于急性脑死亡的健康青壮年尸体的6例腰椎标本,参考临床拔伸按压手法在体研究的力学参数及本手法在临床操作的基本动作为依据设计加载方案,测量拔伸按压过程中L3～4、L4～5、L5S1节段髓核内压力的变化、L3～4、L4～5、L5S1节段椎间距前、后缘高度的的变化、双侧L4～5椎间孔最大宽度、最小宽度及高度的变化和双侧L5神经根与椎间盘外后方之间位移变化。结果:在手法过中,三节段髓核内压力明显降低、椎间距增大、椎间孔容积增大、神经根发生一定的位移。结论:拔伸按压手法符合生物力学原理,治疗腰椎间盘突出症是合理的、有效的,值得在临床上推广应用。
40002	种子引发对夏枯草种子活力影响的初步研究	目的:探讨提高夏枯草种子活力的有效途径。方法:20℃、黑暗条件下,采用一定浓度的液体引发剂对3个居群夏枯草种子进行引发处理。结果:20%~30%聚乙二醇(PEG),200~400mg·L-1赤霉素(GA3)引发促进夏枯草种子萌发,种子活力提高;0.6%~3.0%NaCl引发,夏枯草种子发芽率降低,发芽时间不同程度提前。0.6%~2.4%KNO3-KH2PO4引发,促进紫金山、磐安夏枯草种子萌发,亳州夏枯草种子发芽率降低。结论:适量浓度PEG,GA3提高夏枯草种子活力,KNO3-KH2PO4,NaCl降低低活力夏枯草种子的发芽率。
40003	管花肉苁蓉产地适宜性数值分析	目的:应用TCMGIS-Ⅰ系统分析濒危药材管花肉苁蓉产地适宜性,为管花肉苁蓉的科学区划及种植提供依据。方法:应用《中药材产地适宜性分析地理信息系统》(TCMGIS-Ⅰ),以新疆南疆和田地区管花肉苁蓉野生分布区的最适宜生长环境因子为依据,分析管花肉苁蓉的适宜产区及分布面积。结果:新疆、内蒙古、宁夏、甘肃、青海5省区是管花肉苁蓉适宜产区,其中最适宜产区包括新疆、内蒙古、甘肃3省区的56个县市,总面积为190952.1km2,占所在县市总面积的11.45%;适宜产区包含新疆、甘肃、青海3省区46个县市,总面积为41217.37km2,占所在县市总面积的2.71%;次适宜产区包含新疆、内蒙古、宁夏、甘肃4省区56个县市,总面积为421145.2km2,占所在县市总面积的28.38%。在各级别的适宜产区中,新疆包含的县市数最多、总面积最大,其次为甘肃、内蒙古、宁夏、青海省区。结论:应用TCMGIS-Ⅰ系统分析管花肉苁蓉产地适宜性具有一定的科学性和准确性,对濒危药材管花肉苁蓉的引种栽培及科学区划具有重要的参考价值。
40004	药用党参种质资源研究与开发利用概况	我国药用党参资源丰富,分布广泛,具有药食两用的重要价值。作者综述了药用党参种质资源研究及其开发利用的现状,认为药用党参资源调查、收集、整理、评价及进一步的良种选育工作亟待进行;药用党参的开发应充分利用非正品党参资源,综合开发党参的地上部分,通过组织培养物获得有效成分可为党参的开发提供新药源。
40010	香棱丸对子宫内膜异位症患者痛经和血清CA125的影响	目的:了解中药香棱丸对子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:随机选取54例临床诊断为子宫内膜异位症且无内科合并症患者(服药组),从月经第5天起给予香棱丸煎剂口服,每日1剂,分2次煎服,连服3周为1疗程,连续治疗3个疗程,治疗前后应用彩色超声检查盆腔情况,并检测血清CA125的变化,同时采用临床疼痛的测定视觉模拟标尺法(VAS)对痛经进行分析比较。结果:服药后患者血清CA125降低较明显,与服药前比较有显著性差异(P<0.01)。痛经症状也明显缓解,与服药前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:香棱丸能较为有效的治疗子宫内膜异位症,且安全无不良反应,可缓解子宫内膜异位症患者的痛经症状,及降低血清CA125。
40011	应用5S rRNA基因间隔鉴定川西獐芽菜和同属混淆品种(英文)	目的:采用5S rRNA间隔序列分析区分川西獐芽菜和常见同属植物混淆品种抱茎獐芽菜,华北獐芽菜及印度獐牙菜。方法:提取獐芽菜属被测样品的DNA,使用PCR扩增5S rRNA基因间隔片段,测定及比较各品种的序列。结果:川西獐芽菜和其余3种混淆品獐牙菜属植物之间DNA的5S rRNA基因间隔序列不同,差异范围为30.6%~65.0%。结论:5S rRNA基因间隔序列可以作为分子鉴定标记区别川西獐芽菜和同属其他常见混淆品种。该方法为獐芽菜属植物的鉴定提供可靠,简便的参考依据。
40012	黄菊花化学成分研究	目的:研究黄菊花的化学成分。方法:采用聚酰胺和硅胶柱色谱方法进行分离、纯化,NMR和MS等方法进行结构鉴定。结果:从黄菊花的干燥头状花序乙醇提取物中分离鉴定了11个化合物,分别为木犀草素(1)、槲皮素(2)、刺槐素7-O-β-D-(3″-乙酰基)吡喃葡萄糖苷(3)、木犀草素7-O-β-D-(6″-乙酰基)吡喃葡萄糖苷(4)、橙皮素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、刺槐素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、香叶木素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、芹菜素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、橙皮苷(9)、蒙花苷(10)和木犀草素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)。结论:化合物4,5系首次从黄菊花中分离得到。
40013	维脑康胶囊对慢性脑低灌注大鼠脑内胆碱能系统及清除自由基能力的影响	目的:观察维脑康胶囊(WNK)对慢性脑低灌注所致大鼠认知障碍的干预作用及机制。方法:结扎大鼠双侧颈总动脉,4周后分为:假手术组,模型组,达纳康组,WNK 8.25,16.5,33.0mg·kg-1组;同时灌胃给药,给药周期8周,测定大鼠在MORRIS水迷宫中寻找平台的持续时间,同时HPLC-ECD测定脑组织中乙酰胆碱(ACh)含量,比色法测定乙酰胆碱酯酶(AChE)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组比较,给药4~8周,WNK组大鼠寻找平台时间明显缩短,脑内AChE活性明显降低(P<0.05),ACh含量明显增加(P<0.05~0.01),SOD活性明显增强(P<0.05)。结论:WNK对慢性脑低灌注引起的认知障碍的改善作用可能与增强清除自由基能力以及保护胆碱能系统有关。
40014	荭叶心通软胶囊中主要活性成分的大孔吸附树脂分离纯化工艺研究	目的:采用大孔吸附树脂法,探讨荭叶心通软胶囊中荭草、山楂叶活性成分的提取纯化工艺条件。方法:以荭草素、异荭草素和金丝桃苷为指标,对5种树脂进行了筛选,并对选定的D101大孔树脂富集纯化荭草素、异荭草素及金丝桃苷的工艺条件进行考察。结果:D101型树脂对荭草、山楂叶中荭草素、异荭草素及金丝桃苷的吸附性能良好,在所确定的工艺条件下,荭草素、异荭草素和金丝桃苷转移率均大于91%,总固体物较树脂处理前减少60%以上。结论:D101大孔吸附树脂能有效富集纯化荭草、山楂叶中的活性成分。
40015	石菖蒲等3种挥发油对雪上一枝蒿甲素经皮渗透的影响	目的:考察石菖蒲、肉豆蔻、桔皮所含挥发油对雪上一枝蒿甲素经皮渗透的影响。方法:采用改良Franz扩散池法,以裸鼠皮肤为透皮屏障,以HPLC测定模型药物雪上一枝蒿甲素的累积渗透量,并以3%氮酮为对照,考察石菖蒲、肉豆蔻、桔皮3种挥发油对雪上一枝蒿甲素的促渗效果。结果:7%石菖蒲、7%肉豆蔻、5%桔皮挥发油与3%氮酮对雪上一枝蒿甲素均具有一定的促渗作用,促渗倍数分别为6.52,6.74,2.18,6.03倍。结论:7%石菖蒲、7%肉豆蔻、5%桔皮挥发油均能促进雪上一枝蒿甲素的经皮渗透。
40016	金雀根化学成分研究	目的:研究金雀根中的化学成分。方法:用色谱法分离金雀根的化学成分,用波谱法鉴定其结构。结果:从金雀根中分离并鉴定了7个化合物,其结构分别为(+)-stenophyllolB(1),对羟基苯甲酸(2),odoratin(3),白藜芦醇(4),cararosinolA(5),leachinolC(6),carasinaurone(7)。结论:化合物1为新化合物,是化合物stenophyllolB的对映异构体;化合物2~6为首次从该植物中分离得到。
40017	铁箍散藤茎的化学成分研究	目的:研究铁箍散Schisandra propinqua藤茎的化学成分及药理活性。方法:利用多种色谱技术进行分离纯化,根据化合物理化性质和光谱分析鉴定化合物的结构。用四唑盐(MTT)比色试验测定浸膏及化合物对15%FBS诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响。结果:从铁箍散的石油醚部分分离得到5个化合物,分别鉴定为:galgravin(1),veraguensin(2),2,3-二羟基丙基十八酸酯(3),2,3-二羟基丙基十六酸酯(4),2,3-二羟基丙基二十四酸酯(5)。结论:化合物1~5均为首次从该植物中分离得到,化合物1,2,5对体外血清诱导的平滑肌细胞增殖表现出了一定的抑制作用。
40018	白花蛇舌草化学成分研究	目的:研究白花蛇舌草Hedyotis diffusa的化学成分。方法:各种色谱方法进行分离纯化,理化性质和光谱数据鉴定结构。结果:从白花蛇舌草中分离并鉴定了8个化合物,反式对羟基桂皮酸十八酯(1),对甲氧基反式肉桂酸(2),阿魏酸(3),7-羟基-6-甲氧基香豆素(4),丁二酸(5),N-(N′-benzoyl-S-phenylalanilyl)-S-phenylalaninol acetate(aurantiamide acetate,6),1,3-二羟基-2-甲基蒽醌(7),1,7-二羟基-6-甲氧基-2-甲基蒽醌(8)。结论:除化合物3外,其余化合物均为首次从该属植物中分离得到。
40021	β-细辛醚对慢性点燃癫痫大鼠脑组织c-fos表达的影响	目的:研究β-细辛醚对慢性点燃癫痫大鼠脑组织即早基因c-fos表达的影响。方法:大鼠随机分为β-细辛醚高、中、低(200,100,50mg·kg-1.d-1)剂量组,阳性药对照组(苯妥英钠36mg·kg-1),模型对照组(基质),灌胃给药。以青霉素点燃大鼠慢性癫痫,采用westernblot法测定海马c-fos的表达,免疫组化法测定脑皮质c-fos的表达。结果:β-细辛醚能显著增强癫痫大鼠脑内c-fos的表达,且呈量效关系。海马c-fos的表达量:β-细辛醚高、中、低剂量组为(1139.45±155.56),(1109.56±134.03),(1103.73±235.82)CNT.mm2,基质对照组(920.54±203.20)CNT.mm-2,苯妥英钠组(1106.26±186.24)CNT.mm2。皮质c-fos阳性细胞数:β-细辛醚高、中、低剂量组为(87.1±2.2),(76.3±1.3),(59.9±1.3)个,基质对照组(39.3±2.6)个,苯妥英钠组(95.2±1.1)个。结论:β-细辛醚能增强癫痫大鼠脑内c-fos的表达,是机体重要的抗癫痫反应。
40022	3′-甲氧基葛根素对大鼠脑缺血保护作用研究	目的:探讨中药葛根提取物3′-甲氧基葛根素(3′-methoxy-puerarin,3′-mo-pue)的脑保护作用,为扩大葛根的应用范围提供实验依据。方法:将动物随机分为假手术组、模型组、葛根素(puerarin,Pue)组和3′-mo-pue组,采用三氯化铁覆着大脑中动脉造成大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO);采用大鼠双侧颈总动脉结扎造成脑缺血再灌模型;观察不同剂量(0.1,0.2,0.4g.kg-1)的3′-mo-pue对脑缺血的影响。结果:3′-mo-pue可不同程度的降低MCAO模型大鼠神经行为学评分、脑梗死范围和脑含水量;显著提高脑缺血再灌模型大鼠缺血区海马过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性和皮层CAT活性;降低脑缺血再灌模型大鼠缺血区海马过氧化脂质(LPO)和乳酸(LD)的含量。结论:3′-mo-pue具有脑保护作用,其机制可能与其抗氧化作用有关。
40023	糖胃安对四氧嘧啶糖尿病胃轻瘫模型大鼠5-羟色胺_(2A)受体的影响	目的:观察糖胃安对四氧嘧啶糖尿病胃轻瘫模型大鼠5-羟色胺2A(5-HT2A)受体的影响并探讨其作用机制。方法:以四氧嘧啶加200%熟地黄浓煎液造成四氧嘧啶糖尿病胃轻瘫模型大鼠,将40只该模型大鼠随机分为4组:糖胃安高剂量组在用格列齐特片20mg·kg-1的基础上,给予糖胃安31.75g·kg-1灌胃;糖胃安低剂量组在用格列齐特片20mg·kg-1的基础上,给予糖胃安15.88g·kg-1灌胃;阳性对照药吗叮啉组在用格列齐特20mg·kg-1的基础上,联合吗丁啉3.75mg·kg-1配合灌胃;模型对照组给予等量蒸馏水。另取10只正常大鼠作为正常对照组。本实验采用免疫组化方法观察中药糖胃安对该模型大鼠受体的影响。结果:糖胃安不仅能降低糖尿病胃轻瘫模型大鼠血糖,还可以明显改善大鼠胃肠5-羟色胺2A受体水平。与用药前相比,有显著性差异(P<0.01),与对照组相比,也有显著性差异(P<0.05)。结论:5-HT2A受体含量的增高是糖尿病胃轻瘫的重要原因之一,糖胃安能够明显改善5-HT2A受体水平,有显著的降低血糖、改善患者症状的作用。
40024	葛根素抑制慢性低O_2高CO_2大鼠肺动脉高压形成机制研究	目的:探讨葛根素对慢性低O2高CO2大鼠肺血管重建的作用。方法:雄性SD大鼠40只,随机分成5组,正常(NC)组、低O2高CO21周(LH1)组、2周(LH2)组与3周(LH3)组,低O2高CO23周+葛根素(puerarin)用药(LHP3)组,每组8只。将后4组动物放入常压低O2高CO2舱内,舱内吸入气O2浓度为9%~11%,CO2浓度为5%~6%,每天9h,每周6d,连续3周。葛根素用药组于每天低O2前半小时腹腔注射葛根素注射液(20mg.kg-1)。采用比色法测定肺组织超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量,图像分析、氯胺T法、免疫组化、组织原位杂交技术等方法观察葛根素对慢性低O2高CO2大鼠肺组织羟脯氨酸含量、肺小血管显微结构、肺动脉管壁I,III型胶原和I,III型前胶原基因的影响。结果:①光镜下葛根素组内弹力板扭曲、中膜平滑肌细胞增生及管腔狭窄程度均明显轻于低O2高CO2组。②血浆ET含量低O2高CO2组高于正常组(P<0.01),葛根素组低于低O2高CO2组(P<0.01)。血浆NO含量低O2高CO2组低于正常组(P<0.01),葛根素组高于低O2高CO2组(P<0.01)。③氯胺T法发现肺组织羟脯氨酸含量低O2高CO2组高于正常组(P<0.01),葛根素组低于低O2高CO2组(P<0.01)。④肺组织SOD活力低O2高CO2组低于正常组(P<0.01),葛根素组高于低O2高CO2组(P<0.01)。而MDA低O2高CO2组含量均明显升高于正常组(P<0.01)。葛根素组高于低O2高CO2组(P<0.01)。⑤免疫组化、原位杂交法发现肺细小动脉I型胶原和I型前胶原mRNA平均吸光度值低O2高CO2组高于正常组(P<0.01),葛根素组低于低O2高CO2组(P<0.01)。而Ⅲ型胶原及Ⅲ型前胶原mRNA平均吸光度值各组间无显著差异。结论:葛根素改善大鼠慢性低O2高CO2肺动脉高压形成和肺血管重建,其改善肺血管重建可能与其抑制肺动脉管壁胶原的沉积有关。
40025	龙葵抑制鸡胚绒毛尿囊膜血管新生的研究	目的:探讨龙葵对血管新生的影响。方法:应用鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管新生模型进行研究,在鸡胚培养的第7天,分别给予高、中、低3个剂量(2·5,2·0,1·5mg·μL-1)的龙葵水提物。培养至第9天收集数据进行评估。结果:龙葵给药组血管新生面积明显小于对照组(P<0·001)。病理形态学分析表明,给药组载体下CAM新生组织中新生血管数显著减少,并可见大血管结构破坏迹象。周围CAM组织中仅见少量新生血管。而对照组的载体下组织及周围CAM中均见大量新生血管。结论:龙葵可明显抑制鸡胚绒毛尿囊膜血管新生。
40026	钩藤散对AlCl_3所致老年痴呆模型鼠的影响	目的:观察钩藤散对老年性痴呆模型鼠脑指数,MAO-B,SOD,GSH-PX,NO,LDH等的影响,从而了解其作用机制。方法:120只大鼠随机均分为6组、实验组分高、中、低(5,2.5,1.25g·kg-1)3种剂量每天灌给钩藤散浸膏,模型组及正常组灌以等量生理盐水(0.01mL.g-1),阳性药组每天给予茴拉西坦胶囊(三乐喜,0.1g·kg-1),给药第5天时,除正常组外,各组腹腔注射AlCl3(100mg·kg-1),隔日1次,连续50d后,分别测定各组大鼠的死亡率、增重、学习成绩、脑指数、脑组织MAO-B,SOD,GSH-PX和血清NO,LDH等含量的变化。结果:实验组的脑指数显著(P<0.05)高于、SOD,GSH-PX活力和NO含量极显著(P<0.01)高于、LDH显著(P<0.05)低于、高、中剂量组的MAO-B含量极显著(P<0.01)低于、学习成绩和增重极显著(P<0.01)好于模型组,与正常组比,实验组除LDH偏高外其他各指标相近。结论:钩藤散能提高脑指数,降低死亡率,保持体重处于正常状况,增强抗氧化能力,抑制MAO-B活性,加强清除脂质过氧化物及其代谢废物的作用,减少LDH的漏出,维持NO于正常水平,从而保护细胞,抵抗痴呆。
40027	竹节参总皂苷对脑缺血损伤大鼠海马一氧化氮合酶的影响	目的:探讨竹节参总皂苷(tRPJS)对脑缺血损伤的保护作用机制,观察药物对局灶性脑缺血大鼠和慢性前脑缺血大鼠海马组织一氧化氮合酶(NOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的影响。方法:采用线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型,双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血,研究竹节参总皂苷对这两种脑缺血损伤大鼠模型海马组织NOS,iNOS的影响。结果:与假手术组相比,局灶性脑缺血大鼠海马组织NOS,iNOS含量均明显增高(P<0.05),竹节参总皂苷能显著降低局灶性脑缺血大鼠NOS,iNOS的含量(P<0.05);慢性前脑缺血大鼠与假手术组相比,海马组织总NOS活力没有明显改变,iNOS含量增高(P<0.05),竹节参总皂苷能显著降低慢性前脑缺血大鼠海马组织iNOS的含量(P<0.05)。结论:竹节参总皂苷抗缺血性海马神经元损伤与降低海马组织iNOS的活性有关。
40028	肝胆显像分析大黄虫丸对肝细胞功能的影响	目的:分析大黄虫丸对肝炎肝硬化患者的肝细胞功能的影响。方法:对37例肝炎肝硬化患者及12例正常对照者进行肝胆动态显像定量分析肝细胞功能,其中19例患者给予大黄虫丸治疗后6月复查了肝胆显像,比较治疗前后肝细胞摄取和排泄功能变化,并监测其肝功能指标变化。结果:肝炎肝硬化组摄取高峰时间、平均残存指数均显著高于正常组(P<0.01),摄取指数、摄取速度指数、排泄速度指数均显著降低(P<0.05)。大黄虫丸治疗后肝炎肝硬化患者转氨酶、胆红素、球蛋白等肝功能生化指标均明显降低(P<0.01)。患者肝细胞的摄取高峰时间显著缩短,摄取指数均显著提高,(P<0.01);摄取速度明显提高(P<0.05);肝细胞平均残留指数显著降低(P<0.01)。结论:大黄虫丸不仅可改善肝炎肝硬化患者肝功能状态,还可提高患者肝细胞摄取和排泄功能。
40037	木香花挥发性组分的化学结构表征及其保留时间的估计和预测	采用分子电性距离矢量(MEDV)表征木香花挥发性成分的分子结构,运用多元线性回归建立定量结构-色谱保留关系(QSRR)模型,同时采用逐步回归对模型进行变量筛选,建立了46个木香花挥发性成分在Ultra2柱上气相色谱保留时间(tR)与MEDV的定量相关10变量6变量模型。两QSRR模型的建模计算值复相关系数(R)分别为0.906和0.903,留一法(leave-one-out)交互校验复相关系数(rCV)分别为0.904和0.903;表明模型具有良好估计能力与稳定性。
40041	基于聚类及因子分析的功能失调性子宫出血中医证候要素研究	目的:探索功能失调性子官出血(功血)患者中医证候特点及规律。方法:根据功血患者信息采集表建立功血证候Epidata数据库,采用SPSS 13.0统计软件包,对1000例功血患者的四诊信息进行聚类及因子等统计分析,判定功血症状群,对其进行证候要素分析。结果:调查收集1000例功能失调子宫出血(功血)患者的症状共有130种,主要症状出现频率较高的依次是:经有血块、经期>14 d、月经量多、经色黯红、月经淋漓不断、经色鲜红,出现频率在35%以上。次要症状频率较高的依次是:乏力、头晕、倦怠、腰酸痛、气短、多梦、少眠、面色(白光)白、心悸、纳呆、心烦,出现频率在20%以上。舌、脉象中舌苔多见薄、白、黄、腻,舌形多见齿痕、胖大,舌质多见淡红、黯淡、红,脉象以沉、细、弦、弱、数、微多见。根据聚类及因子分析症状数据并结合经验辨证,功血病因病性证候要素可能主要有气虚、阴虚、血虚、血瘀、气滞、血热(实热、虚热)、湿、阳虚等,病位证候要素有肾、肝、脾、心、冲任等。结论:运用聚类及因子分析等数据统计方法研究证候要素具有一定的科学性。
40043	猴头菌提取物颗粒治疗动力障碍性功能性消化不良的临床研究	<正>功能性消化不良(FD)是临床常见病、多发病。流行病学调查显示,FD占消化不良患者的30%～50%,占消化专科门诊的30%～40%。随着人们生活节奏的加快,消化不良的发病率逐年攀升。2004年8月至2005年8月,观察了猴头菌提取物颗
40044	中药复方制剂园丁糖治疗咽喉炎的临床观察	目的:评价中药复方制剂园丁糖对急性咽喉炎或慢性咽喉炎急性发作的疗效。方法:采用随机平行对照方法,共入选急性咽喉炎或慢性咽喉炎发作期的患者136例,试验组(n=68)服食园丁糖,对照组(n=68)服食芩连胶囊,连续服用7 d;检测指标包括一般状况、咽喉部症状体征、咽试子细菌培养等项目。各指标服食前后检测1次。结果:园丁糖对咽干等7项咽部主要症状改善率均达到60%,对黏膜充血等咽、喉部体征改善率在80%以上,对甲型链球菌,奈瑟氏菌和金黄色葡萄球菌转阴率均在50%以上,各检测指标与芩连胶囊比较无显著性差异。结论:园丁糖对咽喉炎具有治疗作用。
40045	肛泰软膏(栓)在痔术后的临床应用	<正>痔的手术治疗主要适用于Ⅲ,Ⅳ度内痔、混合痔等非手术治疗无效者,是一种创伤性手术,为减少痔术后并发症及缩短术后患者康复时间,将肛泰软膏(栓)用于痔术后,观察其减少伤口出血、疼痛、
40046	GC法测定藏药玛努巴扎中的土木香内酯	<正>藏医常用药玛努巴扎的使用最早见于藏医著名典籍《四部医典》,藏药《晶镜本草》记载为菊科植物土木香Inula helenium L.,以玛努巴扎为名入药,可以治疗气血扰乱引发的疾病,临床应用广泛。《中华本草·藏药卷》直接将玛努巴扎以土木香为
40047	中医证候模型拟临床研究概念的形成及应用	通过近年来的探索性研究,结合有关中医证候模型的文献研究,分析现有中医证候模型研究中存在的问题,提出中医证候模型拟临床研究的概念,并对其可能的应用价值进行评述。提倡用临床实验方法研究中医证候的科学规律及其演化过程,并对病证结合模型动物进行中药干预,评价药物的对证候模型的作用及内在本质,构建符合中医药作用的特点药物评价技术及研究平台。
40048	金粟兰属植物的化学成分和药理作用研究进展	金粟兰属植物在化学成分和药理作用方面的研究进展进行了综述。金粟兰属植物在民间是治疗肿疖、毒蛇咬伤和跌打损伤的良药,从金粟兰科金粟兰属植物共分离得到68个化合物,化学结构类型包括萜类、香豆素及香豆素苷类、酰胺、有机酸、甾体及甾体皂苷等,其中倍半萜烯类化合物51个。现代药理研究表明金粟兰属植物多具有抗菌、抗肿瘤、增强免疫等活性。目前尚有必要对该属植物的化学成分和药理作用进行深入研究以验证该属植物的民间疗效、探讨该属甚至该科的化学分类学及系统学位置等,从而更好地对其进行开发利用。
40049	氮素形态对喜树幼苗喜树碱含量及喜树碱代谢相关酶类的影响	目的:探讨氮素形态对喜树幼苗喜树碱含量及其生物合成途径中色氨酸合酶(TSB)和色氨酸脱羧酶(TDC)活性的影响。方法:在温室内对砂培喜树幼苗进行5种NH_~+-N/NO_3~-N比例的处理,用HPLC检测了幼叶中喜树碱含量和TSB活性以及茎皮中TDC活性的动态变化过程。结果:喜树碱含量与氮素形态有明显的关系,NH_4~+- N/NO_3~--N为25:75时最有利于喜树碱在幼叶中的合成和积累(最高值达5.69‰),且在处理的前30 d呈上升趋势而随后下降。幼叶中TSB活性与氮素形态关系不十分明确。NH_4~+-N/NO_3~--N为25:75时茎皮的TDC活性最大,并且TDC活性的变化与幼叶的喜树碱含量相关。结论:适宜的氮素形态比例对喜树幼苗中喜树碱的积累极为重要,短期NH_4~+-N/NO_3~--N为25:75的处理可通过上调茎皮中TDC活性诱导幼叶中高含量的喜树碱。
40051	明目地黄丸知柏地黄丸无水乙醇提取物指纹图谱双指标等级序列模式识别	目的:建立一种新的模式识别方法:双指标等级序列模式识别法,该法兼有无监督聚类的客观性及有监督学习的明确分类特点。方法:根据正态分布,该法数学定义了一种质量等级标准,可在不同质量等级标准下进行模式识别,实现质量定量评价分级。根据优良等级相似样品序列,无须学习标准样品就可以同时对样品无监督聚类及分类,其中的相似样品自身作为分类标志,该法有效消除模式识别中的冗余信息,可以对一类中的样品进行更加精细的亚类模式识别能力。结果:对27种明目地黄丸及知柏地黄丸等浓缩丸样品无水乙醇提取物的红外指纹图谱进行了分析,明目地黄丸样品及知柏地黄丸样品分别形成各自的精细亚类,得到合理的模式识别结果。结论:双指标等级序列模式识别法具有准确质量定量评价分级能力。
40052	酶法提取竹节参中多糖成分的工艺研究	目的:研究酶法提取竹节参中多糖成分的工艺。方法:以多糖得率为考察指标,采用正交试验法对竹节参中多糖成分酶法的提取工艺进行优选。结果:优化后的提取工艺为pH 5.0,50℃,料液比为1:50,纤维素酶的质量分数1.2%,果胶酶的质量分数1.0%,酶解时间2h,90℃灭酶和浸提2h,多糖得率为14.3%。结论:酶法能有效提高竹节参多糖成分的得率。
40053	新疆紫草抗HIV有效成分咖啡酸四聚体的理化性质和纯化工艺研究	目的:初步研究咖啡酸四聚体(CAT)的理化稳定性的基础上选择合适的大孔吸附树脂,去除杂质,提高紫草水溶性部分中有效成分咖啡酸四聚体的含量。方法:以咖啡酸四聚体为指标,HPLC检测纯化前后或其他条件改变的含量变化。结果:7种型号的树脂中LK001纯化效果最佳。确定工艺为吸附液质量浓度10 g·L~(-1),pH 4.5,3 BV·h~(-1)的流速流过树脂柱,用去离子水快速洗脱至Molish反应为阴性,再用20%乙醇洗脱至无色,然后以50 mL 45%的乙醇洗脱,洗脱液除去乙醇,50℃浓缩干燥得粉末。收率为3.6%,CAT单个有效成分的含量为58%,纯度提高了45倍。结论:采用LK001树脂可以去除杂质,提高粗提物中有效成分咖啡酸四聚体的含量。
40054	溃康结肠靶向微丸靶向性评价研究	目的:探索大鼠胃肠药物浓度测定评价溃康结肠靶向微丸的可行性。方法:HPLC测定黄芩苷和黄芩素的含量,比较给药3h和6 h后,靶向微丸和普通微丸在大鼠胃肠道中药物浓度差异。结果:给药3 h后,靶向微丸组大鼠胃肠道中黄芩苷原形的回收率约70%,明显高于普通微丸组(约20%),微丸形状完整,大部分集中于小肠下段,表明其释药部位为小肠下段或结肠;6 h后,药物以黄芩素形式分布于大肠,证明制剂释药完全。结论:在体测定胃肠道中黄芩苷的残余量,适用于溃康结肠靶向微丸的靶向性评价。该制剂能使药物达到结肠靶向给药效果。
40055	绿升麻中1个新环阿屯烷型三萜皂苷	目的:研究绿升麻中对肿瘤细胞有细胞毒活性的化学成分。方法:以硅胶柱、凝胶等多种柱色谱分离,制备高效液相色谱纯化,以各种波谱鉴定化合物结构。结果:分离得到1个环阿屯烷型三萜类化合物,鉴定其结构为(23R)-16β,23:23α,26:24α:25-triepoxy-9,19-cyclolanost-7-en-3—O-β-D-xylopyranoside。结论:化合物1是新化合物,命名为(23R)-26-deoxycimicifugoside。化合物1对宫颈癌细胞(Hela)和小鼠成纤维细胞(L929)具有一定的细胞毒作用,IC_(50)分别为72.24,55.97 mg·L~(-1)。
40056	狭叶红景天的化学成分及其抑制结核分枝杆菌生长活性的研究	目的:研究狭叶红景天的化学成分;评价狭叶红景天提取物及其化学成分体外抗结核分枝杆菌(ATCC 27294)活性。方法:运用硅胶,Sephadex LH-20,RP-18等柱色谱及半制备液相色谱对狭叶红景天的化学成分进行分离纯化,并利用核磁共振、质谱等技术,鉴定它们的化学结构;通过测试体外最低抑制浓度(minimal in- hibitory concentrations,MIC)和最低杀菌浓度(minimal bactericidal concentrations,MBC)来评价有关物质的抗结核-分枝杆菌活性。结果:分离、纯化并鉴定了12个化合物,分别为β-谷甾醇(β-sitosterol,1),酪醇(tyrosol,2),反式-对羟基肉桂酸(trans-4-hydroxycinnamic acid,3),香叶醇β-吡喃葡萄糖苷(geranyl-β-glucopyranoside,4),橙花醇β-吡喃葡萄糖苷(neryl-β-glucopyranoside,5),正己醇β-吡喃葡萄糖苷(hexylβ-glucopyranoside,6),没食子酸(gallic acid,7),表没食子儿茶素-3-没食子酸酯[(-)-epigallocatechin gallate,8],棉皮素7-O-α-吡喃鼠李糖苷(rhodiolgin,9),异落叶松树脂醇9-O-β-吡喃葡萄糖苷(isolariciresinol-9-O-β-glucopyranoside,10),正辛醇α-吡喃阿拉伯糖(1→6)-β-吡喃葡萄糖苷(rhodiooctanoside,11),和橙花醇α-吡喃阿拉伯糖(1→6)-β-吡喃葡萄糖苷(sacranoside B,12)。结论:化合物3,6,9～12为首次从狭叶红景天中发现,化合物4,5为首次从红景天属植物中分得;狭叶红景天80%乙醇提取物、醋酸乙酯萃取物以及化合物7,8,对结核分枝杆菌具有一定抑制和杀灭活性。
40057	滑桃树茎皮的化学成分研究	目的:研究滑桃树茎皮的化学成分。方法:利用硅胶、凝胶柱色谱法进行分离纯化,波谱法进行结构鉴定。结果:从滑桃树茎皮乙醇提取物的醋酸乙酯部分分离得到10个化合物,分别鉴定为:豆甾-4-烯-6α-醇-3-酮(1),豆甾-4-烯-6β-醇-3-酮(2),7β-羟基谷甾醇(3),7α-羟基谷甾醇(4),schleicheol 2(5),蒲公英赛酮(6),abdeoku- tone(7),β-hydroxypropiovanillone(8),邻香兰醇(9),单棕榈酸甘油酯(10)。结论:化合物1～5,7～9为首次从该植物中分离得到。
40059	山梗菜生物碱类化合物的ESI-MS~n研究	目的:对山梗菜中生物碱类化合物进行定性分析。方法:利用固相萃取技术(SPE)、电喷雾多级串联质谱技术(ESI-MS~n)对山梗菜中生物碱类化合物进行定性分析。结果:初步确定了山梗菜中的2个生物碱结构分别是异山梗菜酮碱和8,10-二乙基山梗二酮,并根据其在正离子条件下表现出的特征质谱行为,提出了山梗菜中生物碱类化合物可能的电喷雾质谱碎裂规律。结论:固相萃取技术、电喷雾多级串联质谱技术能够快速简便地对山梗菜中生物碱类化合物进行定性分析。
40060	熟地黄水提物含药血清对HUVECs-1细胞增殖及EPO表达的影响	目的:探讨熟地黄水提物含药血清对人脐静脉内皮细胞-1(HUVECs-1)增殖的影响及其机制。方法:熟地黄水提物3,6,10 g·kg~(-1)分别给SD大鼠灌胃1周,取血制备含药血清,加入血管内皮细胞培养液。采用MTT法观察血清对HUVECs-1增殖的影响,免疫细胞化学染色和Western blot检测血清对HUVECs-1表达红细胞生成素(EPO)的影响。结果:与相同浓度的NS血清组比较,3,6 g·kg~(-1)地黄水提液含药血清组HUVEC-1吸光度显著升高(P<0.05)。免疫组化结果显示,3,6 g·kg~(-1)熟地黄水提物5%含药血清组与相同浓度NS血清组比较,3,6,10g·kg~(-1)熟地黄水提物10%,20%含药血清组与相同浓度NS血清组比较,EPO免疫反应阳性细胞平均吸光度均显著增加(P<0.05)。Western blot分析显示:与NS血清组比较,6 g·kg~(-1)熟地黄水提物相同浓度含药血清各组EPO相对条带吸光度值(IOD)均显著增高(P<0.05)。结论:中药熟地黄水提物含药血清可上调血管内皮细胞EPO表达,对血管内皮细胞有显著的促增殖作用。
40061	利用基因芯片分析二氢青蒿素的抗肿瘤作用机制	目的:通过基因芯片对二氢青蒿素处理的K562细胞基因表达情况的检测,探讨二氢青蒿素抑制K562增殖的作用机制。方法:配制1×10~(-5),4×10~(-5),16×10~(-5),64×10~(-5),256×10~(-5)mol·L~(-1)二氢青蒿素处理K562细胞24h,倒置光显微镜和荧光显微镜观察细胞变化,流式细胞仪检测细胞周期,提取总RNA,逆转录成cDNA与基因芯片杂交,扫描仪检测杂交结果。结果:倒置光显微镜下细胞出现不同程度的皱缩,核分裂相减少,细胞密度下降。荧光显微镜下染色质高度浓缩、边缘化,凝聚成明亮的团块,即凋亡小体。流式细胞仪G_2期细胞的比例增加。扫描杂交结果显示有13条基因表达有差异,其中chk1表达上调,PCNA,cyclinB1,cyclinD1,cyclinE1,cdk4,cdk2,E2F1,DNA-PK,DNA-TopoⅠ,mcl-1,jNK,VEGF表达下调。结论:二氢青蒿素可以抑制K562细胞增殖,作用机制与改变细胞周期某些调控物质的基因表达、诱导K562细胞凋亡等有关。
40062	维肝力对骨髓抑制小鼠骨髓及血清FL分泌水平的影响	目的:研究维肝力对骨髓抑制贫血小鼠骨髓及血清Flt 3配体(FL)分泌水平的影响,探讨维肝力在骨髓造血调控方面的作用。方法:制作骨髓抑制贫血小鼠模型,小鼠随机分为正常组、骨髓抑制贫血模型组、维肝力组(高、中、低剂量100,50,25 g·L~(-1));观察维肝力对骨髓抑制贫血小鼠外周血象、骨髓有核细胞(BMC)数的影响;通过酶联免疫吸附技术(ELISA)检测了骨髓抑制贫血小鼠骨髓及血清Flt3配体(Flt3 ligand,FL)的水平。结果:高剂量维肝力对粒细胞系、红细胞系、血红蛋白(Hb)及BMC均有显著的提高作用,中、低剂量维肝力对血小板促进作用更明显;维肝力组骨髓及血清FL水平均低于贫血组,其中高、中剂量组FL水平下降最为显著。结论:维肝力对放、化疗所引起的小鼠骨髓抑制能起到一定的缓解作用。
40063	盐酸小檗碱羧甲基魔芋胶小丸在大鼠体内释药研究	目的:研究盐酸小檗碱羧甲基魔芋胶小丸在大鼠体内的药物吸收及胃,小肠和结肠组织中药物浓度经时变化,评价其结肠定位释药特性。方法:将盐酸小檗碱羧甲基魔芋胶小丸(小丸组)和盐酸小檗碱羧甲基纤维素混悬液(对照组)大鼠灌胃给药(以盐酸小檗碱计,给药剂量50 mg·kg~(-1)),采用HPLC测定大鼠体内盐酸小檗碱在血浆,胃,小肠和结肠组织中的浓度,计算药物相对靶向释药指数。结果:盐酸小檗碱在血浆和组织匀浆中线性范围分别为0.0252～2.52 mg·L~(-1)(r=0.999 2)和0.126～25.22 mg·L~(-1)(r>0.99),血浆和组织匀浆中检测限分别为10,8 mg·L~(-1),小丸组血浆中药时曲线下面积(AUC_(0→∞))是对照组的0.477倍;小丸组胃,小肠,结肠组织AUC_(0→∞)分别是对照组的0.187,0.228,2.00倍;小丸组在大鼠胃,小肠,结肠组织的药物相对靶向释药指数分别为0.392 4,0.478 6,4.193。结论:盐酸小檗碱羧甲基魔芋胶小丸具有较好的结肠定位释药特性。
40064	茯苓三萜类化合物在人源Caco-2细胞单层模型中的吸收研究	目的:研究中药茯苓中3-表去氢土莫酸(3-epidehydrotumulosic acid,EDHTA)、猪苓酸C(polyporenic acid C,PPAC)和6α-羟基猪苓酸C(6α-hydroxypolyporenic acid C,HPPA)在人肠的吸收。方法:采用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型研究EDHTA,PPAC和HPPA由绒毛面(AP侧)到基底面(BL侧)、BL侧到AP侧2个方向的转运过程。应用高效液相色谱法分离、紫外检测法对上述3个化合物进行定量分析,计算转运参数和表观渗透系数,并与阳性对照药普萘洛尔和阿替洛尔进行比较。结果:EDHTA,PPAC和HPPA由AP侧到BL侧的表观渗透系数(P_(app))值分别为(9.99±1.08)×10~(-6)、(10.06±0.53)×10~(-6)和(3.32±0.66)×10~(-6)cm·s~(-1);由BL侧到AP侧的P_(app)值分别为(17.76±0.91)×10~(-6)、(19.23±1.16)×10~(-6)和(8.19±0.57)×10~(-6)cm·s~(-1)。与本实验中在Caco-2细胞单层模型上呈良好吸收的阳性对照药普萘洛尔的P_(app)值(1.45×10~(-5)cm·s~(-1))和呈难于吸收的阳性对照药阿替洛尔的P_(app)值(4.22×10~(-7)cm·s~(-1))比较,EDHTA和PPAC与普萘洛尔在同一数量级;HPPA介于普萘洛尔和阿替洛尔之间。EDHTA、PPAC和HPPA的P_(app)A→B/P_(app)B→A比值分别为0.56,0.52和0.4l;EDHTA,PPAC和HPPA外流分别是摄取的1.78,1.91,2.47倍。结论:EDHTA,PPAC和HPPA可以通过小肠上皮细胞被动吸收进入体内,EDHTA和PPAC属于良好吸收的化合物;HPPA属于中等吸收的化合物。EDHTA、PPAC和HPPA在Caco-2细胞单层模型中的转运可能存在外流机制。
40065	复方加味桃仁承气汤对小鼠胰岛β细胞作用的研究	目的:研究复方加味桃仁承气汤对小鼠胰岛β细胞(NIT-1)的作用,探讨其抗糖尿病机制。方法:利用~3H-TdR掺入、细胞计数、胰岛素测定等研究复方加味桃仁承气汤水提液及含药血清对小鼠胰岛β细胞的增殖及胰岛素分泌量的影响。其中含药血清的制备方法为给随机分组的5只大鼠灌胃复方加味桃仁承气汤水提液,每天2次,连续3d,末次给药2h后腹主静脉取血,离心,分离血清。结果:复方加味桃仁承气汤水提液及其含药血清均能明显促进小鼠胰岛β细胞增殖(P<0.05),同时能明显促进胰岛素分泌(P<0.05)。结论:复方加味桃仁承气汤抗糖尿病的作用机制可能与其促进胰岛β细胞增殖及胰岛素分泌有关。
40066	冠心Ⅱ号对大鼠缺血心肌蛋白差异表达的影响	目的:研究冠心Ⅱ号对大鼠缺血心肌蛋白差异表达的影响。方法:随机分为假手术组、模型组和冠心Ⅱ号给药组。假手术组、模型组用饮用水灌胃,冠心Ⅱ号给药组按10 g·kg~(-1)灌胃;每日1次,连续10 d后手术。模型组和冠心Ⅱ号给药组予结扎冠状动脉成心肌缺血动物,假手术组只穿线不结扎。手术后24 h取心肌缺血交界区组织进行蛋白双向电泳、差异表达质谱分析等检测。结果:心肌缺血后差异蛋白表达数目增加,冠心Ⅱ号干预后又有所增加,其中有效蛋白11个。缺血时上调蛋白数目多,用药后有一定减少。调节关键蛋白的意义涉及抑制细胞形态结构变化,抑制亢进的能量代谢。结论:冠心Ⅱ号从蛋白水平对大鼠缺血心肌有一定影响。今后应进一步扩大差异筛选的范围,以获得更全面的结果。
40067	黄芪甲苷的大鼠在体肠吸收动力学的研究	目的:研究黄芪甲苷的在体肠吸收机制。方法:采用大鼠在体单向肠灌流实验,利用HPLC法测定黄芪甲苷的含量,分别研究吸收部位、药物浓度、P-糖蛋白抑制剂对黄芪甲苷吸收的影响。结果:各肠段的吸收速率常数(K_a)和表观吸收系数(P_(app))有显著性差异(P<0.05);在20～80 mg·L~(-1)内,小肠吸收速率常数和表观吸收系数无显著性差异;P-糖蛋白抑制剂对黄芪甲苷的肠吸收影响不大。结论:黄芪甲苷的肠吸收为典型的被动扩散吸收机制。
40071	《本草纲目拾遗》雪里花的品种考证	目的:从本草文献中探讨民间草药雪里花的历史渊源。方法:通过古今文献考证和植物学比较研究,结合疗效和实地调查进行分析。结果:确定了雪里花的植物来源。结论:《本草纲目拾遗》始载的雪里花,为茜草科植物日本蛇根草Ophirrhiza japonica,并挖掘出治疗痔疮的有效单验方。
40072	2005年版《中国药典》中含雄黄制剂安全性探讨	<正>雄黄Realgar又名黄金石、石黄,为硫化物类矿物,主要成分为二硫化二砷(arsenic disulfide,As_2S_2),2005年版《中国药典》一部(下称药典)规定雄黄含砷量以As_2S_2计,不得少于90.0%。药典规定:雄黄有毒,每日0.05～0.1g,入丸散用,外用适量。但笔者经计算发现,药典中一些含雄黄制剂的雄黄日服用量超出了规定,其中也包括一些儿童用药,应引起临床的重视。
40074	中药配伍应用于雷公藤减毒增效的研究进展	综述了近年来中药配伍应用于雷公藤减毒增效的研究发展状况,从现代医学和中医辨证论治的角度阐述了中药与雷公藤配伍减毒增效作用的机制和方法,为其他有毒中药的合理应用提供了参考,并提出了中药配伍向中药复方制剂发展的建议。
40075	淫羊藿属主要资源种类的HPLC指纹图谱特征和种类鉴定	目的:淫羊藿的物种鉴定一直是中药材研究和应用中比较困难的问题,本实验旨在尝试建立一种淫羊藿药材物种鉴定方法。方法:对淫羊藿Epimedium brevicornu、箭叶淫羊藿E.sagittatum、柔毛淫羊藿E.pubescens、朝鲜淫羊藿E.koreanum、巫山淫羊藿E.wushanense、粗毛淫羊藿E.acuminatum、天平山淫羊藿E.myrianthum和黔岭淫羊藿E.leptorrhizum等8个淫羊藿药材主要来源物种,以及淫羊藿属的其他24个物种中黄酮类成分的HPLC指纹图谱进行了研究,提取可用于种类鉴定的特征。结果与结论:朝鲜淫羊藿具有的HPLC指纹特征,可以区别于其他物种,心叶淫羊藿、粗毛淫羊藿、天平山淫羊藿的大部分样品也具有可资鉴别的指纹特征,而柔毛淫羊藿和黔岭淫羊藿种内图谱模式相对稳定,但是难以与其他物种区别,箭叶淫羊藿和巫山淫羊藿则种内图谱变化十分复杂。本研究也展示出淫羊藿药材质量极其不稳定。
40076	清开灵注射剂及其生产过程各中间体中氮的存在形式及含量分析	目的:确定清开灵注射液及其各中间体中氮的存在形式及含量。方法:使用日立L-8500氨基酸自动分析仪,填充分析柱(2.6 mm×50mm),日立2622 SC树脂,缓冲液流速0.4 mL·min~(-1),茚三酮显色液流速0.3 mL·min~(-1),柱温程序升温:57℃(0 min)～65℃(36 min)～57(50 min),反应温度130℃。结果:清开灵注射液及其各中间体中的氮主要以游离型或结合型氨基酸的形式存在,其质量分数分别为水解液59.56%,板蓝根提取液24.88%,四混液41.84%,六混液13.49%,八混液14.63%;清开灵注射液及其各中间体中均含有结合型氨基酸,其质量分数分别为水解液9.33%,板蓝根提取液15.07%,四混液16.85%,六混液19.94%,八混液19.55%,清开灵注射液18.73%。结论:清开灵注射液中总氮主要来自水牛角和板蓝根。
40077	三七总皂苷口腔崩解片的处方优化	目的:优化三七总皂苷口腔崩解片的处方。方法:以甘露醇、微晶纤维素和乳糖为辅料,采用多元回归方程、效应曲面和等高线图方法考察了压力变化、处方配比与口腔崩解片抗张强度和崩解时间的关系,并优化出最佳处方。结果:按优选处方制得的口腔崩解片,具有一定硬度,在口腔中30 s内能迅速崩解,且口感良好。结论:三七总皂苷口腔崩解片达到了设计要求,此方法可很好的应用于处方筛选。
40078	HPLC同时测定灯盏细辛注射液中4种有效成分的含量	目的:建立同时测定灯盏细辛注射液中绿原酸、咖啡酸、1,5-二-O-咖啡酰奎宁酸、野黄芩苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱;流动相A-0.1%甲酸水溶液,B-乙腈,梯度洗脱;流速1.0 mL·min~(-1),柱温35℃,进样量20μL。结果:绿原酸、咖啡酸、1,5-二-O-咖啡酰奎宁酸、野黄芩苷分别在0.025～0.800(r=0.999 0),0.027～0.850(r=0.999 9),0.062～1.978(r=0.999 7),0.118～3.770μg(r=0.999 9)成良好的线性关系,加样回收率分别为97.19%(RSD 1.16%);100.45%(RSD 1.16%);97.32%(RSD 1.43%);103.81%(RSD 0.70%)。结论:本法简便、快捷,结果准确、重复性好,可用于灯盏细辛注射液中4种有效成分的含量测定。
40079	桂附地黄丸中痕量毒性成分乌头碱的限量检测	目的:建立毛细管电泳场放大富集技术检测桂附地黄丸中痕量毒性成分乌头碱的方法。方法:采用未涂层熔融石英毛细管柱(50μm×43 cm,有效长度35 cm)为分离通道,50 mmol·L~(-1)磷酸二氢钠(pH 4.6)-甲醇(8:2)为运行缓冲溶液;运行电压10 kV;进样电压10 kV,进样时间40 s;在进样之前设定用甲醇冲洗,压力3.5 kPa,冲洗时间5 s;检测波长235 nm。结果:该法使乌头碱的检测灵敏度提高了500倍。乌头碱在31.3～2×10~3μg·L~(-1)呈良好的线性关系(r=0.999 6),最低检测限为9.4μg·L~(-1),平均回收率为98.0%,RSD 2.6%。结论:本方法简便、快速、专属性强、富集效率高,为桂附地黄丸的生产及质量控制提供了一种新的、可靠的分析手段。
40080	细叶石仙桃的化学成分	目的:研究细叶石仙桃Pholidota cantonensis化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20凝胶、Chro- matorex ODS柱色谱法分离化合物,运用波谱学和理化方法鉴定结构。结果:分离得到4个化合物:pholidonone(1),ephemeranthoquinone(2),orchinol(3),batatasinⅢ(4)。结论:4个化合物均为首次从细叶石仙桃中分离得到,化合物1为新化合物。
40081	兜唇石斛的化学成分研究	目的:研究兰科石斛属植物兜唇石斛Dendrobium aphyllum全草的化学成分。方法:应用多种柱色谱及重结晶方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果:分离并鉴定了8个化合物,其中黄酮类化合物3个,分别为4′-甲氧基苜蓿素(1),苜蓿素(2),7,3′,5′-tri-O-methyltricetin(3);酚类化合物丁香酸(4);木脂素类化合物丁香脂素(5);其余化合物为阿洛醇(6),蔗糖(7)和icariside D_2(8)。结论:化合物1～3,6～8为首次从该属植物中分离得到,其他化合物均为首次从该植物中分离得到。
40082	地乌中的三萜皂苷类成分	目的:研究地乌Anemone flaccida中的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、反相HPLC制备色谱等多种方法分离化合物,采用波谱方法鉴定化合物的结构。结果:从地乌根茎中分离得到12个三萜类化合物,分别为齐墩果酸(1),齐墩果酸3-O-β-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-β-D-吡喃木糖苷(2),五加苷K(3),齐墩果酸3-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-β-D-吡喃木糖苷(4),齐墩果酸3-O-β-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(5),齐墩果酸3-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸(6),齐墩果酸3-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸甲酯(7),齐墩果酸28-O-α-L-吡喃鼠李糖- (1→4)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(8),齐墩果酸3-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸28-O-α-L-吡喃鼠李糖- (1→4)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(9),齐墩果酸3-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸甲酯28-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(10),齐墩果酸3-O-β-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-β-D-吡喃木糖28-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(11),齐墩果酸3-O-α-L-吡喃鼠李糖- (1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖28-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(12)。结论:化合物5～8,10,12为首次从该植物中分离得到;化合物2,5,11对Hela,BEL-7402和HL-60细胞具有细胞毒性。
40083	肿节风中黄酮苷类成分研究	目的:研究中药肿节风的化学成分,为阐明其有效成分提供依据。方法:利用聚酰胺、Sephadex LH- 20,Lipophilie sephadex LH-20柱色谱进行分离,根据化合物的理化性质和波谱数据(IR,UV,MS,~1H-NMR,~(13)C- NMR)鉴定其结构。结果:从肿节风水提取物中分离得到5个黄酮苷类和3个其他类化合物,分别鉴定为:山柰酚- 3-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(1),槲皮素-3-O-a-D-葡萄糖醛酸苷(2),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸甲酯(3),5,7,4′-三羟基-8-C-β-D-葡萄糖二氢黄酮碳苷(4),新落新妇苷(5),5-O-咖啡酰基-奎宁酸甲酯(6),3,4-二羟基苯甲酸(7),异秦皮啶(8)。结论:化合物1～6为首次从本属植物中得到,其中1～3为该属中首次发现的葡萄糖醛酸类化合物。
40084	荚果蕨贯众化学成分研究Ⅲ	目的:对荚果蕨贯众的化学成分进行研究。方法;用色谱法分离化合物,根据理化性质和光谱鉴定结构。结果:分离鉴定了6个化合物:去甲氧基荚果蕨素(demethoxymatteucinol,1),荚果蕨素(matteucinol,2),银松素(pinosylvin,3),荚果蕨黄素(matteuorien,4),银松素-3-O-β-D-葡萄糖苷(pinosylvin 3-O-β-D-glucopyranoside,5),荚果蕨苷A(matteuorienate A,6)。结论:6个化合物均为首次从该植物中分离得到。
40085	核桃仁可水解丹宁成分研究Ⅱ	目的:研究胡桃科植物核桃Juglans regia果仁的可水解丹宁成分。方法:利用Diaion HP-20,Toyo- paerl HW-40,MCI gel CHP-20P等反复柱色谱分离,经理化和波谱分析确定化学结构。结果:从核桃仁70%乙醇提取物中分离得到6个可水解丹宁成分,分别鉴定为1,2,3,4,6-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖(1,2,3,4,6-penta-O- galloyl-β-D-glucose,1),皱褶菌素C(mgosin C,2),1,2,3,6-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖(1,2,3,6-tetra-O-galloyl-β-D- glugose,3),特里马素(tellimagrandinⅡ,4),木麻黄亭(casuarictin,5)及皱褶菌素F(1-degalloylrugosin F,6)。结论:以上成分均为首次从该植物种子中分得。
40086	小蜡树香豆素类成分及其抗氧化活性	目的:对木樨科梣属植物小蜡树Fraxinux sieboldiana的化学成分进行研究并进行抗氧化活性筛选。方法:采用硅胶、大孔吸附树脂、Sephadex LH-20柱色谱和制备型高效液相色谱方法进行分离;应用NMR和MS等波谱方法鉴定化合物的结构;采用Fe2~+-半胱氨酸诱导的大鼠肝微粒体脂质过氧化模型测定化合物对Fe2~+-Cys诱导大鼠肝微粒体丙二醛(MDA)生成抑制活性。结果:从小蜡树乙醇提取物中分离得到8个香豆素类成分,分别鉴定为秦皮甲素(1)、秦皮乙素(2)、秦皮苷(3)、秦皮素(4)、6,7-di-O-β-D-glucopyranosylesculetin(5),东莨菪素(6),cleomiscosin D(7)和cleomiscosin B(8)。在10~(-6)mol·L~(-1)浓度下,化合物4对Fe~(2+)-Cys诱导大鼠肝微粒体丙二醛(MDA)生成抑制率为60%。讨论:化合物5,7,8为首次从该属植物中分离得到,其中化合物4在10~(-6)mol·L~(-1)浓度能使脂质过氧化产物MDA的生成抑制50%以上,强于阳性对照药VE(抑制率35%),具有显著的抗氧化作用。
40087	狭叶米口袋化学成分研究	目的:研究狭叶米口袋Gueldenstaedtia stenophylla的化学成分。方法:采用各种现代色谱方法分离、纯化狭叶米口袋的化学成分,综合运用现代波谱技术鉴定其化学结构。结果:从狭叶米口袋中分离得到7个化合物,分别鉴定为2′,4,7-三羟基-4′-甲氧基异黄烷(1)、芫花素(2)、槲皮素(3)、芦丁(4)、3β,22β,24-三羟基齐墩果-12-烯(5)、白桦酸(6)和3,4-二羟基苯甲酸(7)。结论:所有化合物均为首次从该属植物中分离得到。
40088	高效液相色谱同时测定荷叶药材及其生物碱部位中4种生物碱的含量	目的:建立测定荷叶药材及其生物碱部位中4种生物碱类成分2-羟基-1-甲氧基阿朴啡、原荷叶碱、荷叶碱和莲碱含量的高效液相色谱方法。方法:采用Hypersil C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%三乙胺水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL·min~(-1),柱温35℃,检测波长270 nm。结果:2-羟基-1-甲氧基阿朴啡、原荷叶碱、荷叶碱和莲碱的线性范围分别为0.110～0.658μg(r=0.999 5),0.021～0.126μg(r=0.999 5),0.103～0.618μg(r=0.999 8),0.086～0.514μg(r=0.999 5),荷叶生物碱部位平均加样回收率(n=6)分别为101.5%,99.14%,99.21%,98.41%;荷叶药材平均加样回收率(n=6)分别为99.53%,100.5%,97.51%,100.1%。结论:3批样品测定结果表明,该方法简便准确,可用于荷叶药材及其生物碱部位中4种生物碱类成分的含量测定。
40089	延胡索抗心肌缺血活性部位指纹图谱中化学成分分析	目的:运用LC-MS~2技术对延胡索抗心肌缺血活性部位指纹图谱中化学成分进行分析,初步了解其主要活性成分。方法:采用迪马公司Diamonsil C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(含0.8%冰醋酸和0.2%三乙胺23:77),流速1 mL·min~(-1),检测波长335nm,柱温30℃。结果:建立了延胡索抗心肌缺血活性部位的HPLC指纹图谱,确立了指纹图谱中的12个共有峰,根据所检测到化合物的色谱保留时间及多级质谱信息,与对照品比较,对其中8个色谱峰进行了指认。结论:本方法为延胡索抗心肌缺血活性部位的质量控制提供了依据。
40090	原花青素舒张家兔主动脉和降低动脉血压的研究	目的:研究葡萄籽提取物原花青素(procyanidins,PC)舒张家兔离体主动脉和降低其动脉血压的作用及机制。方法:采用家兔离体胸主动脉环灌流模型,将标本分6组:去内皮、内皮完整、吲哚美辛(1×10~(-1)mol·L~(-1))、普萘洛尔(1×10~(-5)mol·L~(-1))、左旋硝基精氨酸N~ω-nitro-L-arginine(L-NNA 1×10~(-4)mol·L~(-1))或甲烯蓝(MB 1×10~(-5)mol·L~(-1)),分别累积加入1.25,2.5,5.0 mg·L~(-1)PC观察血管张力变化;并观察40 mg·L~(-1)PC对去甲肾上腺素(NA)(1×10~(-8)～1×10~(-5)mol·L~(-1))、KCl(6.3～100 mmol·L~(-1))和CaCl_2(1×10~(-5)～1×10~(-2)mol·L~(-1))诱导血管环收缩曲线的影响。另用家兔颈总动脉插管法,经静脉累积注射4.0,8.0,16,32,64,84 mg·kg~(-1)PC后观察血压变化。结果:PC能舒张主动脉血管,并有量效依赖性(r=0.63,P<0.001),去内皮、L-NNA或MB可减弱PC的舒张作用。PC能抑制NA,KCl和CaCl_2的量效收缩反应。PC能降低家兔正常动脉血压并有量效依赖性(r= 0.92,P<0.001)。结论:PC舒张血管的作用是通过抑制细胞内Ca~(2+)释放和电压依赖性Ca~(2+)通道而减少Ca~(2+)内流;也与内皮释放的NO有关;PC可降低家兔正常的动脉血压。
40091	黄芪注射液对左室肥厚大鼠心肌钙超载及肌浆网钙泵表达的影响	目的:探讨黄芪对压力过载致左室肥厚大鼠心肌钙含量及肌浆网钙泵(SERCA2a)表达的影响。方法:采用缩窄腹主动脉法制备压力过载性心肌肥厚模型。大鼠随机分为假手术组,模型组,低、中、高剂量黄芪组(5,10,20 g·kg~(-1)·d~(-1))和卡托普利组(0.05 g·kg~(-1)·d~(-1))。造模后第13周开始灌胃给药,连续12周。测定大鼠左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)和心肌钙含量的变化(原子吸收光谱法),并检测(RT-PCR,Western blot)大鼠左室组织肌浆网钙泵的表达。结果:黄芪呈剂量依赖性抑制模型大鼠左室质量指数的增加(P<0.01,P<0.001),其中高剂量黄芪作用与卡托普利相似;黄芪能抑制肥厚心肌组织钙超载(P<0.01);与假手术组相比,心肌肥厚大鼠左心室SERCA2a基因表达下调(P<0.05),高剂量黄芪使之表达上调(P<0.05),而卡托普利对其表达无明显影响。结论:黄芪对大鼠压力过载性心肌肥厚的抑制作用可能与其减轻心肌钙超载及上调心肌SERCA2a基因表达有关。
40092	养阴活血方药对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及机制探讨	目的:探讨养阴活血方药(nourishing yin and promoting blood flow recipe,NYPBR)对糖尿病大鼠肾脏的保护作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和NYPBR组,后两组大鼠腹腔注射链脲佐菌素复制糖尿病模型。正常组和模型组自由饮水。NYPBR组按人与动物间体表面积折算的等效剂量比值灌喂给药(含生药1 g·mL~(-1)),每只大鼠3 mL·d~(-1)。10周后,RT-PCR检测肾皮质诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)mRNA表达,Western blot检测iNOS蛋白含量,免疫组化检测过氧亚硝基阴离子(peroxynitrite,ONOO~-)特异性标志物-硝基酪氨酸(nitrotyrosine,NT)的生成。光镜观察大鼠肾皮质形态学变化。检测各组大鼠肾皮质超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量及血糖、24 h尿蛋白定量和肌酐清除率。结果:与正常组相比,模型组肾皮质iNOS mRNA表达0.90±0.10和蛋白量含量43.00±6.08增加、NT生成87.23±5.94明显增加,与肾皮质病理改变及肾功能减退呈一致性变化。NYPBR可显著改善上述变化。结论:NYPBR可显著减轻糖尿病大鼠的肾脏损伤,此作用可能与降低iNOS mRNA表达和蛋白含量、减少ONOO~-的生成有关。
40093	大黄总蒽醌对大鼠远端结肠AQP2表达的调节效应	目的:探讨大黄总蒽醌对大鼠远端结肠水通道蛋白2(aquaporin2,AQP2)表达的调节作用。方法:32只SD大鼠随机分为正常组,大黄总蒽醌低、中、高剂量组(0.14,2.5,4.5 g·kg~(-1)·d~(-1),灌胃),正常组给予生理盐水灌胃。大鼠5 d后麻醉处死,取全段结肠内粪便,干燥后检测粪便含水量;留取远端结肠,运用免疫组织化学、Western Not及RT-PCR检测远端结肠AQP2表达的变化。结果:低剂量组大鼠没有出现泻下现象,其远端结肠AQP2表达无显著差异;中剂量组(2.5 g·kg~(-1)·d~(-1))大鼠出现软便及稀便,高剂量组(4.5 g·kg~(-1)·d~(-1))大鼠出现稀便和水样便,粪便含水量显著性增加,其远端结肠AQP2表达亦显著降低(P<0.01)。结论:大黄总蒽醌能抑制大鼠远端结肠AQP2的转录与翻译、增加粪便的含水量,这可能是其泻下效应产生的机制之一。
40094	中药灌肠1号对小鼠结肠炎CD4~+CD25~+免疫作用的研究	目的:探讨CD4~+CD25~+调节性T细胞(Tregs)在2,4-二硝基氯苯(DNCB)和醋酸(AA)复合法诱发的小鼠溃疡性结肠炎中的变化规律及中药灌肠1号治疗的作用机制。方法:建立DNCB+AA复合法诱发的小鼠溃疡性结肠炎模型,设立正常对照、模型对照、柳氮磺氨吡啶(SASP)和中药灌肠1号治疗共4组,用流式细胞仪检测各组外周血、肠系膜淋巴结CD4~+CD25~+Tregs细胞的变化以及结肠组织病理学改变。结果:建模后1～2周,模型组外周血和肠系膜淋巴结的CD4~+CD25~+Tregs细胞数量较正常组明显下降,而使用SASP和中药灌肠Ⅰ号治疗后该细胞亚群明显高于模型组。结论:具有较强免疫抑制作用的CD4~+CD25~+Tregs细胞亚群在小鼠实验性溃疡性结肠炎的发病及病情转归中可能具有重要免疫调节作用,中药灌肠1号通过调节Tregs细胞的数量对溃疡性结肠炎发挥治疗作用。
40095	桦木酮酸对H22荷瘤小鼠肿瘤细胞周期及相关蛋白表达的影响	目的:研究桦木酮酸对H22荷瘤小鼠肿瘤细胞周期及相关蛋白表达的影响。方法:采用流式细胞仪检测H22肿瘤细胞细胞周期的变化以及P53蛋白的表达变化;免疫组化法检测H22细胞中的PI3K和AKT蛋白。结果:随桦木酮酸剂量的增加,H22细胞S期和G_2期的含量逐渐增多且P53蛋白的表达随之升高,而PI3K和AKT蛋白的表达降低。结论:桦木酮酸可能上调P53的活性,抑制PI3K和AKT蛋白,从而抑制细胞的存活通路促凋亡。
40096	平郁胶囊对慢性应激抑郁大鼠受体后信号传导通路的影响	目的:观察平郁胶囊对慢性应激抑郁大鼠受体后信号传导通路重要调节因子cAMP,PKA,PKC的影响。方法:Wistar雄性大鼠,随机分为空白组,模型组,平郁胶囊低、中、高剂量组,阳性药帕罗西汀组。除空白组外其余各组大鼠均单笼孤养,并且给予电击足底、冰水游泳、热烘、夹尾等不可预见刺激,周期为21 d。取出大脑的海马和皮质,用放射性免疫法检测其cAMP的含量,用Elisa法检测其PKA和PKC的含量,用放射性同位素法检测其PKA和PKC的活性。结果:模型组大鼠海马和皮质内的cAMP含量、海马内PKA含量及活性、皮质内PKC含量均显著低于正常组,平郁胶囊及阳性药帕罗西汀均能使之上调。结论:平郁胶囊可能是通过调节受体后cAMP-PKA信号传导通路而发挥抗抑郁作用。
40097	药用植物爵床中总木脂素的含量测定	<正>药用植物爵床为爵床科植物爵床Justicia proc- umbens L.的干燥全草,具有清热解毒、利尿消肿的功效,用于治疗感冒发热、咳嗽、喉痛、疟疾、肾盂肾炎、乳糜尿、肝硬化腹水、疳积等症,分布于我国西南部和南部各省及台湾等地,资源十分丰富。爵
40098	HPLC测定胃康散中阿魏酸含量	<正>胃康散是由当归、白芷、柴胡及川贝等10余味中药按处方配比加适量辅料制成的口服散剂。具有健胃止血,制酸止痛,理气和中之功效。用于治疗浅表性胃炎、肥厚性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指
40099	参芪扶正注射液对耐头孢他啶铜绿假胞菌耐药性的实验研究	<正>抗生素的广泛应用,耐药性问题已是一项全球关注的问题,其中作为高致病菌的铜绿假单胞菌尤为突出。初步研究结果提示中药耐药性抑制剂在抗感染治疗中具有应用价值和良好前景,故尝试从扶正祛邪治则的角度,以参芪扶正注射液为代表
40100	丹莪妇康胶囊对大鼠子宫平滑肌的影响	<正>丹莪妇康煎膏系由紫丹参、莪术、柴胡、当归、三棱、香附、延胡索等组成,具有活血化瘀、舒肝理气、调经止痛、软坚化积的功能,用于妇女瘀血阻滞所致月经不调,痛经,经期不适。昆明滇虹药业有限公司在原丹莪妇康煎膏基础上采用现代高科技方法精
40101	固肾安胎中药对小鼠早期胚胎体外发育的影响	<正>固肾安胎中药在助孕保胎方面有着良好的临床疗效,其中尤以寿胎丸为经典名方。本研究旨在通过采用血清药理学及胚胎体外培养的实验方法,动态观察配有各种含药血清的培养基中早期胚胎各期
40104	从《中国药典》近3版的变化对一药多基源问题的探讨	<正>中药材品种的多基源性自古有之,在《唐本草》、《本草拾遗》等本草著作中多有记载,《图经本草》、《证类本草》等书中一药数图甚多,如《证类本草》中蓬莪茂有温州蓬莪荗和端州蓬莪荗两图,人参有兖州人参、潞州人参、滁州人参、威胜军人参四图。在中药材品种的发展变迁中,一药多基源
40105	美国威斯康星州西洋参产业状况分析	美国西洋参产业发展经历了从萌芽、停滞、兴盛再到低迷的4个阶段,至今威斯康星州仍是美国西洋参的主要产地。作者在实地调查研究、收集数据的基础上,结合相关资料,针对威斯康星州产业现状、规模、相关法律规定和管理营销模式,分析了该产业的特点,希望为中国西洋参乃至整个中药产业的发展提供参考。
40106	用蛹虫草固体发酵法高效生产虫草素的研究	目的:研究并建立用蛹虫草固体发酵方式高效生产虫草素的最佳方法。方法:通过对不同菌株在固体发酵过程中各生长期的虫草素含量变化进行跟踪测定以及正交旋转组合设计、正交试验设计等方法,对影响虫草素产量和含量的各影响因子(包括菌种、生长期、培养基配方和环境条件等)进行系统优化。结果:JF-1是虫草素生产的最佳菌株,现蕾期是收获提取虫草素的最佳时期;最佳的培养基配方为水料比1.1∶1(mL.g-1),营养水中酵母膏、蛋白胨、葡萄糖的用量分别为22.6,6.0,25.4 g.L-1,营养水pH 6.6;最佳的环境条件为:光照强度4 400 lx,每日光照时间18 h,温度18~22℃。结论:用以上方法固体发酵生产虫草素,经过约13 d的培养,培养基中虫草素达到0.60%,比传统液体发酵方法的最高产量高近2倍,并且培养时间缩短2 d。
40107	干旱胁迫下苍术幼苗生理特性变化研究	目的:探讨干旱胁迫下苍术幼苗的生理适应性变化。方法:采用聚乙二醇(PEG-6000)模拟干旱胁迫处理苍术Atractylodes lancea幼苗,检测幼苗体内丙二醛(MDA)含量、可溶性蛋白含量及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)和抗坏血酸过氧化物酶(APX)活性的动态变化。结果:15%和25%PEG胁迫下,苍术幼苗体内MDA含量随胁迫时间的延长显著增加,且高浓度胁迫下增加幅度较大;可溶性蛋白含量分别于胁迫后3 d和1 d显著提高;SOD,POD,CAT,APX活性表现出先升高后降低的变化趋势,且高浓度变化幅度较大,POD,APX均于胁迫后3 d达到峰值,SOD,CAT活性高峰期根据浓度大小而不一致。结论:干旱胁迫下苍术幼苗可通过提高可溶性蛋白含量来降低水势以适应干旱胁迫;增强抗氧化酶活性,使之相互协调以提高抗氧化能力从而减轻干旱胁迫伤害。
40108	半夏试管块茎银染mRNA差异显示条件的建立及优化	目的:建立半夏试管小块茎DDRT-PCR反应最佳体系,为进一步研究半夏试管小块茎相关基因表达提供技术参考。方法:以半夏试管苗的叶柄、试管小块茎为材料,利用正交试验设计,研究模板。Mg2+,dNTPs,引物和DNA聚合酶等因素,对DDRT-PCR反应体系的影响。结果与结论:20μL的反应体系中含有dNTPs 150μmol.L-1,Taq酶0.6 U,锚定引物2μmol.L-1,随机引物1μmol.L-1,Mg2+2.5 mmol.L-1,2μL 10×buffer和2.5μg的cDNA模板。各因素影响程度依次为Taq酶>cDNA模板>dNTPs>Mg2+>引物。
40110	荒漠肉苁蓉变异类型的探讨	目的:通过药材性状和结构以及有效成分含量等方面的比较研究,进行荒漠肉苁蓉中"油苁蓉"作为变异类型的探讨。方法:药材性状和结构直接观察肉苁蓉新鲜及晒干或阴干的表面颜色和质地,以及横切面颜色、质地、中心髓部大小及维管束排列等;高效液相色谱法测定药材有效成分松果菊苷及毛蕊花糖苷的含量;紫外分光光度法测定药材粗多糖含量。结果:"油苁蓉"与一般荒漠肉苁蓉在新鲜茎的颜色、药材表面颜色和质地以及横切面颜色、质地、中心隧部大小及维管束排列存在明显的不同;"油苁蓉"药材松果菊苷含量是一般荒漠肉苁蓉的2.5倍,毛蕊花糖苷含量是3.8倍;多糖得率是1.6倍,多糖含量是2倍。结论:根据药材性状和结构以及有效成分含量的分析,"油苁蓉"和一般肉苁蓉差异明显,"油苁蓉"是荒漠肉苁蓉一种稳定的变异类型,与生态环境条件和地理分布无关。
40112	黄连缓释专用肥对其产量、养分、品质的影响研究	目的:研究4种缓释肥对一至三年生黄连的产量、养分及品质的影响。方法:选取一至三年生黄连地块,每年于4月和9月施缓释肥,2年后采挖,测定黄连产量、养分及品质。结果:4种缓释肥使一至三年生黄连显著增产,缓释肥1号和缓释肥4号对黄连的增产作用最大;缓释肥对黄连地上部和地下部(根茎)养分含量影响不同,缓释肥1和缓释肥4高产处理的黄连养分特点为,一年生和二年生黄连地上部的氮含量均低于对照,磷、钾含量均高于对照,而三年生黄连的氮含量均高于对照,磷、钾皆低于对照;一年生和三年生黄连地下部(根茎)氮含量无明显特点,磷、钾含量均低于对照,而二年生黄连地下部的氮含量均高于对照,磷含量均高于对照,钾含量均低于对照;2年后一至三年生黄连小檗碱含量分别以缓释肥1、缓释肥2和缓释肥3处理为最高,而生物碱含量高者则分别为缓释肥1、缓释肥3和缓释肥4。结论:4种缓释肥中,将缓释肥4作为一年生黄连的优质高产专用肥,将缓释肥1和缓释肥4作为两年生黄连的优质高产专用肥,将缓释肥1为三年生黄连高产优质专用肥。
40114	离子交换树脂对三七叶总皂苷的脱色精制研究	目的:采用离子交换树脂法脱色,精制大孔吸附树脂吸附分离得到的三七叶总皂苷。方法:静态吸附筛选适用的离子交换树脂,动态吸附流出曲线比较了2种阴离子交换树脂(D296,D t)的脱色性能;固定床柱操作方式阳离子交换树脂和阴离子交换树脂串联进行平行脱色实验。结果:Dt树脂的循环使用性能好,对三七叶总皂苷的脱色率近90%,获得品质好含量高的三七叶总皂苷产品。结论:离子交换树脂法脱色工艺,适用于精制三七叶总皂苷。
40115	单一菌种发酵神曲的质量比较研究	目的:将神曲的传统杂菌发酵改进为单一菌种发酵,对不同菌种发酵神曲的质量进行比较,以优选较佳菌种。方法:从自行发酵神曲中分离菌种,与另2个菌种分别进行单一菌种发酵,以成品神曲的化学成分、酶活力及对小鼠消化功能影响等为评价指标,进行质量比较。结果:分离得到4菌种,以其中1种毛霉属的霉菌作为发酵菌种所得神曲质量较优。结论:单一菌种发酵能够解决真菌毒素问题,保证神曲质量和用药安全,新工艺可行。
40116	星点设计-效应面法优选荷叶中荷叶碱与荷叶黄酮的提取工艺	目的:优化荷叶中2类有效成分的醇提工艺。方法:采用星点设计,以荷叶碱,荷叶总黄酮的提取率为指标,对2种指标进行归一化处理,采用效应面法优化荷叶的提取工艺条件。结果:确定最优提取工艺为75%~80%乙醇,提取时间120~180 min,加醇量20~25倍,提取2次,荷叶碱和荷叶总黄酮提取率的实际值与预测值的偏差分别为5.53%,-6.02%。结论:采用星点设计-效应面法优选荷叶的醇提工艺,实际值与预测值吻合度高,预测性良好,是可行的。
40117	结肠定位释放甘草次酸-羟丙基-β-环糊精包合物包衣片的制备	目的:制备甘草次酸-羟丙基-β-环糊精(GTA-HP-β-CYD)包合物结肠定位释放包衣片。方法:超声-冷冻干燥法制备GTA-HP-β-CYD包合物,考察包合条件对包合效率及包合物稳定常数的影响,X-射线粉末衍射法和红外光谱法表征包合物的形成。直接粉末压片法制备GTA-HP-β-CYD包合物片芯,微型流化床进行丙烯酸树脂包衣,通过不同pH条件下的体外释放度测定,初步确定pH依赖型结肠定位释放包衣片的制备工艺。结果:在优化的包合条件下,GTA在包合物中的载药量为9.3%,溶解度增加54.6倍。当EudragitⅢ包衣增重为10%和16%时,均具有一定的pH依赖性结肠定位释放特征;以EudragitⅢ和EudragitⅡ的混合液(2∶1)为包衣材料,其包衣增重为17%时,包衣片具有结肠定位释放与脉冲释放特征。结论:初步建立具有结肠定位释放特征的GTA-HP-β-CYD包衣片制备工艺,为体内药效学研究提供了实验依据。
40123	302例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的中药应用分析	目的:回顾性分析302例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的临床资料,探讨冠心病合并糖尿病心衰患者的用药特点。方法:利用冠心病中医临床研究数据平台,采集2003年1月~2006年9月京津地区9家三甲医院冠心病合并糖尿病心力衰竭住院患者的信息,对其临床证候及中西药物治疗情况进行调查分析。结果:302例冠心病合并糖尿病心衰患者中药注射剂以葛根素、丹参、生脉、三七总皂苷、灯盏细辛注射液为主。中药治疗以益气、活血、化痰为主,中药口服煎剂中茯苓的使用频率最高,应用频度依次为:茯苓、甘草、黄芪、丹参、白术、半夏等。结论:京津地区9家三甲医院冠心病合并糖尿病心衰患者多采用中西医结合治疗,中药应用特点以益气、活血、化痰为主。
40127	药穴结合对溃疡性结肠炎(UC)患者临床疗效及SOD,NO的影响	目的:探讨药穴结合对溃疡性结肠炎(UC)患者临床疗效及血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响。方法:将UC患者262例随机分为四组:中药组口服肠癖康;耳穴组耳穴贴压脾、大肠、交感、皮质下;药穴组口服肠癖康加耳穴贴压;对照组口服柳氮磺胺吡啶。4周为1疗程。治疗前后观察各组NO,SOD。结果:4组治疗前后差异有显著性(P<0.05),药穴组与其他3组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:药穴结合可增加SOD的含量,降低NO的含量,提高机体清除体内氧自由基,促进肠道溃疡愈合。
40129	绞股蓝属植物及其混淆品乌蔹莓的PCR-RFLP鉴别研究	目的:寻找简便、可重复的分子标记方法对绞股蓝属Gynostemma植物及其混淆品乌蔹莓Cayratia ja-ponica进行鉴别。方法:对7种常见药用绞股蓝属植物及其混淆品乌蔹莓的6个cpDNA片段进行PCR扩增,再利用TaqⅠ,HpaⅡ,EcoRⅠ,RsaⅠ,HhaⅠ,HindⅢ等6种限制性内切酶分别对扩增片段进行消化。结果:36种DNA片段/内切酶组合中,trnK1f-trnK2r片段与RsaⅠ组合可将乌蔹莓从绞股蓝属植物中区分出来,产物清晰、结果稳定。结论:PCR-RFLP分析方法可有效区分常见绞股蓝属植物与其混淆品乌蔹莓。
40130	双波长融合HPLC测定六味地黄丸中马钱苷、丹皮酚的含量	目的:建立同时测定六味地黄丸中的马钱苷和丹皮酚的含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,Agilent Zorbax SB C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水线性梯度洗脱,柱温30℃,流速1.0 mL.min-1,检测波长236 nm(马钱苷),274 nm(丹皮酚);使用matlab编程进行谱图融合。结果:马钱苷与丹皮酚的线性范围分别为0.036 2~1.09(r=0.999 8);0.045 0~1.35μg(r=0.999 8);平均回收率分别为97.3%(RSD1.4%)和103.0%(RSD 1.9%)。结论:该方法为六味地黄丸的质控提供了更简便、合理、可靠的质控方法。
40131	赤芍总苷微孔渗透泵控释片的处方优化研究	目的:研制赤芍总苷微孔渗透泵控释片,考察衣膜处方与体外释药特性之间的关系。方法:利用均匀设计法获得释药速率与衣膜组分之间的定量关系,通过回归方程预测并优化处方。结果:回归方程的显著性和准确性较好,据此制备的赤芍总苷微孔渗透泵片符合零级释药方式(r=0.990 2)。结论:采用均匀设计法优化微孔渗透泵控释片的处方快捷、高效。
40132	不同酯化度果胶对苦豆子总碱水凝胶骨架片体外释放的影响	目的:制备苦豆子总碱水凝胶骨架结肠定位释放片,研究不同酯化度果胶对其释放行为的影响。方法:采用湿法制粒压片法制备不同酯化度果胶骨架片,分别考察其在模拟胃液、肠液中6 h释放情况,在此基础上采用Kollicoat MAE 30DP包衣,分析其在模拟胃液、肠液、盲肠液介质中的释放行为。结果:不同酯化度果胶能够明显影响其在模拟胃液、肠液中的释放。采用Kollicoat MAE 30DP包衣的低酯果胶配方E能够使苦豆子总碱中槐定碱结肠释放,近似零级释放模型,属骨架溶蚀释药机制。结论:肠溶包衣的低酯果胶骨架片靶向性强,能够使苦豆子总碱定位释放,从而提高疗效。
40133	斑点免疫印迹法快速测定水蛭炮制品中水蛭素水解产物含量	目的:测定4批次水蛭炮制品水蛭素水解产物含量,建立斑点免疫印迹法评价相应生药材药效成分明确的中药炮制品质量新方法。方法:以鼠抗水蛭素单抗为一抗,应用斑点免疫印迹法对水蛭炮制品中水蛭素水解产物作定性检测,杂交信号应用Quantity one软件作定量分析。结果:4批次水蛭炮制品所含水蛭素水解产物的质量分数分别为296.51,165.47,95.58,298.05μg.g-1。结论:不同批次水蛭炮制品之间水蛭素水解产物含量差异显著,斑点免疫印迹法简便快捷,结果准确,无需大型设备,可用于水蛭与类似中药材炮制品的品质评价。
40134	当归中藁苯内酯二聚体的分离和结构鉴定	目的:研究当归Angelica sinensis的化学成分。方法:采用色谱分离,利用波谱进行结构鉴定。结果:从当归中分离鉴定了8个藁苯内酯二聚体,分别鉴定为levistolide A(1),川芎酽内酯O(2),(3Z,3Z′)-6.8′,7.3′-双藁苯内酯(3),tokinolide B(4),isotokinolide B(5),当归双藁苯内酯A(6),E,E′-3.3′,8.8′-双藁苯内酯(7)和当归双藁苯内酯B(E,E′-3.3′,8.8′-异双藁苯内酯,8)。结论:其中化合物7是首次从当归中分离得到,化合物6和8为新化合物。
40135	毛建草化学成分的研究	目的:对六盘山地区毛茛科植物毛建草Ranunculus japonicus的化学成分进行分离和鉴定。方法:采用超声波乙醇浸提法提取后分别以石油醚、醋酸乙酯、正丁醇萃取,石油醚和醋酸乙酯部位用硅胶柱色谱及Sepha-dex LH-20进行分离纯化,通过理化性质和波谱技术鉴定结构。结果:从毛建草中分离鉴定了10个化合物,分别鉴定为滨蒿内酯(scoparone,1)、小麦黄素(tricin,2)、原儿茶酸(protocatechuic acid,3)、木犀草素(luteolin,4)、白头翁素(anemonin,5)、东莨菪内酯(scopoletin,6)、5-羟基-6,7-二甲氧基黄酮(5-hydroxy-6,7-dimethoxyflavone,7)、小毛茛内酯(ternatolide,8)、5-羟基-7,8-二甲氧基黄酮(5-hydroxy-7,8-dimethoxyflavone,9)。结论:化合物1~9均为首次从该植物中分离得到。
40136	沙冬青地上部分的化学成分研究	目的:研究沙冬青Ammopiptanthus mongolicus地上部分的化学成分。方法:应用硅胶和Sephadex LH-20凝胶柱色谱法以及高效液相色谱法对其化学成分进行分离,并利用NMR和MS等方法鉴定化合物。结果:从沙冬青的干燥地上部分中分离得到10个化合物,分别鉴定为间羟基苯甲酸(1),对羟基苯乙酮(2),β-谷甾醇(3),(-)-丁香脂素(4),(+)-落叶松脂醇(5),blumenol A(6),blumenol B(7),β-胡萝卜苷(8),松柏苷(9),丁香苷(10)。结论:该10个化合物均为首次从沙冬青属植物中分离得到。
40137	安徽产菊花挥发性化学成分的表征分析	目的:分析6种栽培类型安徽产菊花(早贡菊、晚贡菊、黄药菊、滁菊、小亳菊和大亳菊)挥发油成分,为其质量评价提供科学依据。方法:采用水蒸气蒸馏法提取6种栽培类型菊花挥发油,用GC毛细管色谱柱进行分析,归一化法测定其相对含量,GC-MS鉴定化学成分。结果:从早贡菊、晚贡菊、黄药菊、滁菊、小亳菊和大亳菊挥发油中分别检出247,226,246,182,216和122个色谱峰,分别鉴定了75,54,78,50,53和43个化合物,分别占挥发油总量的85.67%,82.80%,81.38%,73.22%,71.51%和72.87%。结论:除滁菊外,其他5种菊花中单萜含量较倍半萜高;早贡菊和晚贡菊在挥发油成分上没有差异,醋酸马鞭草醇酯为两者的主要成分,分别占挥发油总量的32.10%和37.85%;1R-樟脑是黄药菊的主要成分,其次是甜没药醇氧化物A,分别占挥发油总量的28.70%和12.58%;β-芹子烯和龙脑是滁菊的主要成分,分别占挥发油总量的17.85%和12.84%;桉叶素是小亳菊的绝对主要成分,占挥发油总量的21.33%;大亳菊中马鞭草烯氧化产物占挥发油总量的25.32%,菊油环酮占挥发油总量的8.26%。从整体来看,安徽产6种栽培类型菊花挥发油中共有成分为樟脑烯、龙脑、龙脑醋酯、1R-樟脑、左旋-4-萜品醇、α-松油醇、桉叶素、顺式-石竹烯、氧化石竹烯、杜松脑、β-倍半水芹烯、α-姜黄烯和β-金合欢烯等。这些结果为安徽产菊花栽培类型的确立提供了化学方面的佐证,亦为其质量评价提供了物质基础。
40139	RP-HPLC同时测定淡竹叶中4种黄酮苷的含量	目的:建立RP-HPLC同时测定不同产地、不同采收期淡竹叶中荭草苷、异荭草苷、牡荆苷、异牡荆苷的含量。方法:采用高效液相色谱法,Waters XBridge C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.05%冰醋酸(35∶65)为流动相洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长340 nm,柱温25℃。结果:4种成分均达到基线分离,线性关系良好。方法的平均回收率及RSD分别为荭草苷103.2%,2.1%;异荭草苷101.6%,2.7%;牡荆苷98.4%,2.3%;异牡荆苷99.2%,1.8%。结论:本研究所建立的HPLC方法操作简便、结果准确可靠,为该类药材的入药及资源利用提供了依据。
40140	蓬莪术药材醇提取物LC-MS指纹图谱的研究	目的:建立蓬莪术药材醇提取物的LC-MS指纹图谱评价方法。方法:以四川中药材规范化种植基地的蓬莪术药材为研究对象,采用甲醇冷浸法提取蓬莪术有效成分,用液相色谱-质谱联用法测定其指纹图谱(LC-MS-FPS),并采用国家药典委员会颁布的中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004版)对测定结果进行评价。结果:四川种植的蓬莪术药材醇提取物的指纹图谱有良好的相似度,生成的指纹图谱,有14个共有特征峰。通过与对照品的保留时间、紫外光谱及LC-MS所得分子量信息比较,4~6号峰和9号峰分别鉴定为姜黄素、脱甲氧基姜黄素、莪术烯醇和莪术酮。结论:建立的蓬莪术醇提取物的LC-MS指纹图谱,为其质量控制提供科学依据。
40141	外源性表皮生长因子对马兜铃酸-Ⅰ所致细胞增殖抑制作用的影响	目的:探讨加入外源性表皮生长因子(EGF)能否改善马兜铃酸-Ⅰ(AA-Ⅰ)引起的细胞增殖抑制作用。方法:以体外培养的人近端肾小管上皮细胞系(HK-2)为研究对象,在正常培养组(对照组)、AA-Ⅰ(10 mg.L-1)刺激组(AA组)和不同时机加入EGF处理组之间比较各项指标变化;用倒置显微镜对细胞形态进行观察;台盼蓝染色后细胞计数法观察细胞增殖反应;流式细胞仪分析细胞周期变化情况。结果:与对照组相比,AA-Ⅰ对细胞的毒性作用呈浓度和时间依赖性增强,AA-Ⅰ(10 mg.L-1)刺激24,48 h后对存活细胞的细胞周期分析可见G0/G1期细胞比例分别减少31.4%和87.4%,而G2/M期细胞比例逐渐增高达对照的1.32倍和3.73倍(均P<0.05)。EGF(20μg.L-1)刺激24 h后细胞数达对照组的1.36倍(P<0.05),细胞周期中G0/G1期细胞比例减少9.7%,S和G2/M期细胞比例分别增高2.9%和6.7%,表明EGF具有促进细胞周期的作用。与AA-Ⅰ组相比,无论预先(preEGF)、同时(EGF)或刺激后(postEGF)加入EGF,AA-Ⅰ所致的细胞增殖抑制现象并没有得到改善,也未能明显改善其导致的细胞周期异常。结论:AA-Ⅰ(10 mg.L-1)能够显著抑制损伤后存活HK-2细胞的增殖,使细胞周期阻滞于G2/M期;外源性EGF(20μg.L-1)能够明显促进正常细胞增殖,但不同时机加入EGF均不能改善AA-Ⅰ所致的细胞增殖抑制作用。
40143	左金丸抗肿瘤作用及对S180荷瘤小鼠血清肿瘤标志物的影响	目的:研究左金丸的体内抗肿瘤作用,并探讨其对S180荷瘤小鼠血清中肿瘤标志物酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(AKP)、肌酸激酶(CK)、醛缩酶(ALD)和乳酸脱氢酶(LDH)活力的影响,并与其配伍方药黄连和吴茱萸进行比较。方法:建立S180实体瘤模型,昆明种小鼠右腋下接种0.2 mL S180细胞悬液(5×106个/mL细胞)后,随机分成5组,24 h后分别给予左金丸(850.8 mg.kg-1)、黄连(729.2 mg.kg-1)和吴茱萸(121.6 mg.kg-1)提取物10 d,观察小鼠体重、脾指数,计算抑瘤率和生命延长率(ILS),并检测不同组给药小鼠血清中ACP,AKP,CK,ALD和LDH的活力。结果:左金丸对移植性S180肿瘤的抑瘤率为50.54%,对小鼠的ILS为64.91%。同时左金丸可显著提高小鼠血清ACP(126.72±11.16)U.100 mL-1和AKP(67.27±13.49)U.100 mL-1的活力,且显著降低小鼠血清CK(20.65±4.28)U.mL-1,ALD(319.13±53.87)U.L-1和LDH(1029.04±468.56)U.L-1的活力,与黄连和吴茱萸单独给药有着显著性差异(P<0.01)。结论:左金丸方中黄连和吴茱萸能产生明显的配伍协同抗肿瘤作用,对血清5种肿瘤标志物的影响可能是其抗肿瘤作用的潜在机制。
40144	苦参碱和氧化苦参碱对SMMC-7721细胞增殖及Stat3,Stat5基因表达的影响	目的:观察苦参碱和氧化苦参碱对肝癌细胞SMMC-7721增殖及Stat3,Stat5基因表达的影响。方法:苦参碱和氧化苦参碱干预肝癌细胞SMMC-7721,MTT法检测其对肝癌细胞增殖的影响,双荧光染色观察细胞凋亡率,RT-PCR法检测其对SMMC-7721细胞Stat3,Stat5 mRNA的影响。结果:苦参碱和氧化苦参碱作用于肝癌细胞后,能显著抑制肝癌细胞增殖,促进其凋亡,并呈时间剂量依赖性;二者均能下调Stat3,Stat5 mRNA表达水平。以相同浓度苦参碱和氧化苦参碱比较,苦参碱对肝癌细胞Stat3,Stat5 mRNA下调作用更显著(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参碱和氧化苦参碱能显著抑制SMMC-7721细胞增殖,其机制可能与下调Stat3,Stat5的基因表达,抑制细胞信号传导通路有关。
40145	海藻中溴酚化合物的蛋白酪氨酸磷脂酶1B抑制活性研究	目的:通过对海藻天然产物进行活性筛选,寻找蛋白酪氨酸磷脂酶1B(PTP1B)抑制剂,为2型糖尿病和肥胖症的治疗寻找新的治疗药物。方法:以PTP1B为靶点,采用分子克隆谷胱苷肽巯基转移酶(glutathion Stransferase,GST)融合蛋白的方法,重组表达获得PTP1B,通过高通量筛选模型对海藻中得到的单体化合物进行活性筛选,采用LOGIT法计算LD50。结果:来源于松节藻和小黏膜藻的溴酚类化合物4-二溴-5-(甲氧基甲基)-1,2-二苯酚(1),2-甲基-3-(2,3-二溴-4,5-二羟基)-苯丙醛(2),3-(2,3-二溴-4,5-二羟基苯)-4-溴-5,6-二羟基-1,3-二氢异苯并呋喃(3)表现出显著的PTP1B抑制活性,IC50分别为3.4,4.5,2.8μmol.L-1。结论:首次对溴酚化合物作为PTP1B抑制剂进行研究,海藻中的3个溴酚类化合物表现出显著的PTP1B抑制活性,有开发成新型抗糖尿病海洋药物的潜力。
40146	马兜铃酸Ⅰ,Ⅱ在大鼠体内的药动学研究	目的:建立高效液相色谱法测定血浆中马兜铃酸Ⅰ(AAⅠ)和马兜铃酸Ⅱ(AAⅡ)浓度的方法,研究其在大鼠体内的药动学。方法:HPLC测定大鼠静脉注射AAⅠ和Ⅱ后的血药浓度,并进行药动学分析。结果:AAⅠ在0.056~56.3 mg.L-1与峰面积比呈良好的线性关系(r=0.999 7),样品平均回收率为88.7%,日内日间精密度的RSD均<8%。AAⅡ在0.192~11.52 mg.L-1与峰面积比呈良好的线性关系(r=0.998 9),样品平均回收率为85.8%,日内精密度的RSD<3%,日间精密度的RSD小于10%。按5 mg.kg-1剂量尾静脉给予AAⅠ与AAⅡ混合物后,两者在大鼠体内的处置过程符合二房室模型,AAⅠ的主要药动学参数为:t1/2α(8.2±1.7)min,t1/2β(79.6±28.5)min,CL(0.010±0.003)L.min-1.kg-1;AAⅡ的主要药动学参数为:t1/2α(56.7±38.1)min,t1/2β(209±37.9)min,CL(0.003±0.001)L.min-1.kg-1。结论:AAⅠ和AAⅡ的HPLC简单可靠,可用于两者的血药浓度分析及药动学研究。静注给药后AAⅠ与AAⅡ的血药浓度的变化速度有较大差异,前者的分布和消除相对较快而后者相对较慢。
40147	葛根素对酒精性肝损伤大鼠肝组织TGF-β_1和α-SMA表达的影响	目的:研究葛根素对酒精性肝损伤大鼠肝组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的调控作用,探讨葛根素对酒精性肝损伤的防治机制。方法:将75只SD大鼠随机分成5组:正常组10只、模型组20只(乙醇等混合液,2次/d)、阳性对照组15只(乙醇等混合液+复方鳖甲软肝片,1 g.kg-1.d-1)、葛根素大剂量组15只(乙醇等混合液+葛根素片1.5 g.kg-1.d-1)、葛根素小剂量组15只(乙醇等混合液+葛根素片0.75 g.kg-1.d-1),8周后抽取股静脉血并处死,观察肝脏组织病理变化,检测肝组织TGF-β1和α-SMA的表达。结果:模型组大鼠肝组织病理变化和肝纤维化积分与其他各组相比都有显著性改变(P<0.05);葛根素大、小剂量组肝组织TGF-β1和α-SMA表达水平明显低于模型组(P<0.01);且葛根素大剂量组α-SMA水平明显低于对照组(P<0.05),小剂量组与模型组相比无显著性差异。结论:酒精性肝损伤大鼠肝脏组织TGF-β1和α-SMA有不同程度的升高,葛根素对其有调控作用,葛根素对酒精性肝损伤有保护作用。
40148	地龙酸性部位对小鼠过敏性哮喘模型的抗炎和抗过敏作用	目的:以小鼠过敏性哮喘模型,探讨地龙酸性部位对过敏性哮喘的治疗作用,并为进一步精制提供依据。方法:通过卵蛋白(OVA)皮下注射致敏,雾化吸入激发的方法,建立哮喘特异性免疫治疗的小鼠模型。通过检测支气管灌洗液(BALF)中的嗜酸性粒细胞(EOS)计数和ELISA法检测BALF中IgE,IL-4,IL-5,IL-13和IFN-γ,考察模型动物与过敏性哮喘相关的炎症细胞水平和免疫系统的Th1/Th2平衡,及药物对它们的影响。结果:较正常小鼠,过敏性哮喘模型小鼠BALF中的嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数显著升高(P<0.01),IgE,IL-4,IL-5,IL-13水平显著升高(P<0.01)和IFN-γ显著降低(P<0.01)。地龙酸性部位组(S)和30%乙醇洗脱(S30)组有显著的抑制EOS计数升高(P<0.01),明显抑制IgE,IL-4,IL-5,IL-13水平升高(P<0.05),和显著抑制IFN-γ降低的作用(P<0.01)。结论:实验提示抑制EOS的分泌和调整Th1/Th2平衡可能是地龙治疗过敏性哮喘的机制之一,S 30在这上述指标上能够较好体现等剂量S的药效作用。
40158	用SRAP标记分析正品大黄的遗传关系	目的:从分子水平上分析3种正品大黄之间的遗传关系。方法:以12个不同来源地的大黄为材料,通过SRAP分析,利用TREECONW软件分析遗传相似系数,UPGMA方法聚类,构建亲缘关系系统图。结果:24对引物组合共得到272条扩增条带,其中有199条呈现多态性,占73.2%,从DNA分子水平显示出供试材料间存在着丰富的遗传多样性,SRAP标记能有效分辨3种正品大黄。遗传相似系数变化范围为0.5784~0.9416。聚类分析表明正品大黄的分类结果与传统形态分类结果是一致的。结论:SRAP标记为正品大黄鉴定和遗传关系研究提供了新的DNA分子标记技术手段。
40159	何首乌炮制后新产生成分含量分析	目的:分析何首乌炮制后新产生成分2,3-二氢-3,5-二羟基-6-甲基-4氢-吡喃-4-酮(DDMP)和5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量随炮制时间的变化以及不同地区市售何首乌生品与炮制品中5-HMF含量。方法:采用HPLC测定,Zorbax C18色谱柱(3.9 mm×150 mm,5μm);流动相甲醇-水(10∶90);检测波长280 nm;柱温40℃。结果:在炮制的60 h时间内,随炮制时间的延长DDMP的含量逐渐升高,至炮制24 h达到最高,随后开始逐渐降低;5-HMF的含量随炮制时间的延长逐渐升高。11个批次制何首乌中5-HMF含量为0.013%~0.101%,4个批次何首乌中只有1个批次含有微量5-HMF。结论:炮制过程中内部成分处于动态变化,应严格控制和规范何首乌炮制工艺。
40160	反相HPLC同时测定白花蛇舌草口服液中4种组分含量	目的:建立反相HPLC同时测定白花蛇舌草口服液中3,4-二羟基苯甲酸甲酯(Ⅰ)、对香豆酸(Ⅱ)、阿魏酸(Ⅲ)和反式6-O-对香豆酰鸡屎藤苷甲酯(Ⅳ)的含量。方法:采用DiamonsilTMC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相A乙腈,B甲醇-水-冰醋酸(5∶95∶0.25),梯度洗脱:0~20 min,1%~16%A;20~42 min,16%A;42~46min,16%~20%A;46~65 min,20%A。检测波长265 nm;流速1.0 mL.min-1。结果:Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ与Ⅳ分别在2.1~105(r=0.9998),3.5~175(r=0.9998),1.72~86(r=0.9999),4.0~200 mg.L-1(r=1.0000)线性关系良好,方法平均回收率分别为99.9%,97.9%,98.6%,98.1%。结论:方法简便快速、准确度高,可用于白花蛇舌草口服液中4种组分的同时测定。
40161	酒制龙胆的最佳炮制工艺研究	目的:探讨酒炙龙胆的炮制工艺。方法:以水浸出物的含量及水浸出物中龙胆苦苷的量为指标,采用正交设计筛选炮制工艺。结果:龙胆切短段(5~10 mm)、加入药材质量1/5的白酒、闷润2 h,文火炒制的炮制品中水浸出物的含量及其中龙胆苦苷的量最高。结论:酒的种类、酒加入量、闷润时间能够影响龙胆苦苷的量,炮制火候也是影响酒制龙胆中龙胆苦苷含量的非常重要的因素。
40162	半边旗5F注射液的质量标准研究	目的:建立半边旗注射液的质量标准。方法:采用薄层色谱法对半边旗注射液进行鉴别;采用高效液相色谱法测定主要成分11α-羟基-15-氧-16-烯-对映贝壳杉烷-19-酸(5F)的含量,色谱柱为Hypersil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(55∶45∶0.045),检测波长254 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温35℃;采用pH计法、离子火焰法和沉淀法分别测定注射液pH,K+、鞣质、蛋白质、草酸盐以及重金属含量。结果:薄层鉴别斑点清晰,重现性好。高效液相色谱法测定5F在30~240 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 8),平均加样回收率为99.8%。连续3批注射液pH 7.80~8.20,K+浓度小于10 mmol.L-1,注射液的鞣质、蛋白质、草酸盐以及重金属含量都符合药典规定。结论:本实验建立的分析方法灵敏可靠,可作为半边旗注射液的质量控制方法。
40163	吉祥草的化学成分研究	目的:对吉祥草的化学成分进行研究。方法:利用萃取,硅胶、凝胶和反相硅胶柱色谱以及高效液相色谱法进行分离和纯化,采用谱学技术(1D和2D NMR谱,MS,IR等)进行结构鉴定。结果:从吉祥草中分离鉴定了6个化合物,分别是1α,3β-dihydroxy-5β-pregn-16-en-20-one 3-O-β-D-glucopyranoside(1),syringaresinol-β-D-gluco-side(2),sophoraflavone B(3),stigmast-5,22-dien-3-O-β-D-glucopyranoside(4),胡萝卜苷(5),α-D-glucose(6)。结论:化合物1为新化合物,化合物2~6为首次从该植物中分离得到。
40164	双籽藤黄茎皮化学成分的研究	目的:研究双籽藤黄Garcinia tetralata茎皮的化学成分。方法:采用硅胶、ODS柱色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从双籽藤黄95%乙醇提取物的氯仿萃取层中分离得到10个化合物,分别鉴定为1,7-二羟基酮(1),buchanaxanthone(2),garciniaxanthone H(3),1,2,5-三羟基酮(4),subelliptenone H(5),6-deoxyisojacreubin(6),6-deoxyjacreubin(7),subelliptenone G(8),苔色酸甲酯(9)和β-谷甾醇(10)。结论:化合物1~10均为首次从该种植物中分离得到,化合物9为首次从该属植物中分离得到。
40165	太子参(柘参1号)的化学成分	目的:研究从传统中药太子参选育出的新品种"柘参1号"的化学成分,为其质量评价提供科学依据。方法:通过硅胶柱色谱反复分离、纯化,根据化合物的理化性质和谱学数据鉴定其结构。结果:分离得到13个化合物,鉴定为:蒲公英赛醇乙酯(1)、蒲公英赛醇(2)、7-豆甾烯-3β-醇(3)、β-谷甾醇(4)、胡萝卜苷(5)、7-豆甾烯-3-O-β-D-葡萄糖苷(6)、二氢阿魏酸(7)、腺嘌呤核苷(8)、尿嘧啶核苷(9)、乙醇-α-D-半乳糖苷(10)、吡咯-2-羧酸-3-呋喃甲醇酯(11)、葡萄糖(12)和蔗糖(13)。结论:化合物1,2,7-10系首次从该植物中分离得到。
40167	金银花挥发油GC指纹图谱研究	目的:建立10批金银花药材挥发油的指纹图谱。方法:用水蒸气蒸馏法提取,GC法分析对比10批金银花药材挥发油的成分。结果:10批金银花药材的挥发油相似度较高。结论:该指纹图谱方法简便,重现性好,可作为金银花药材的质量控制方法之一。
40168	不同产地和品种枳壳药材的毛细管电泳指纹图谱研究	目的:采用毛细管电泳法建立枳壳的指纹图谱,并对不同产地和品种枳壳药材的指纹图谱进行比较。方法:以80 mmol.L-1硼酸-15 mmol.L-1硼砂缓冲液(用氢氧化钾调pH 9.70)为背景电解质,检测波长201 nm,运行电压16 kV,柱温23℃,压力进样2.76 kPa。结果:建立了枳壳药材的毛细管电泳指纹图谱(CEFP),测定了不同产地和品种枳壳毛细管电泳指纹图谱与共有模式间相似度。结论:该方法具有较好的重复性,可用于枳壳药材的质量控制。
40169	HPLC-MS/MS测定大鼠血浆中的芍药苷及其药动学研究	目的:建立HPLC-MS/MS分析方法测定大鼠血浆中的芍药苷含量,并用于研究当归对赤芍主要有效成分芍药苷的药动学影响。方法:质谱检测方式:多反应离子监测,选择监测的离子为m/z450~m/z327(芍药苷)和m/z388~m/z225(栀子苷)。大鼠分别灌胃赤芍煎液和赤芍及当归煎液,芍药苷剂量均为294.78 mg.kg-1。HPLC-MS/MS法测定芍药苷的血药浓度,并计算芍药苷药动学参数。结果:单独服用赤芍煎液时芍药苷的主要药动学参数分别为Cmax(1.55±0.53)mg.L-1,Tmax(0.9±0.3)h,t1/2(1.51±0.63)h,MRT(3.08±0.74)h,AUC0→τ(4.68±0.85)mg.h-1.L-1。同时服用当归煎液和赤芍煎液时芍药苷的Cmax,Tmax,t1/2,MRT,AUC0→τ分别为(0.93±0.42)mg.L-1,(1.5±0.8)h,(3.08±1.79)h,(5.19±1.95)h,(3.36±0.56)mg.h-1.L-1。两组药动学参数中,MRT,Cmax和AUC0→τ具有显著性差异(P<0.05)。结论:当归能显著影响赤芍主要有效成分芍药苷的药动学。
40170	利用Caco-2细胞单层模型预测柯楠碱、育亨宾、阿马碱、萝芙木碱的人肠吸收	目的:研究中药化学成分柯楠碱(corynanthine,COR)、育亨宾(yohimbine,YOH)、阿马碱(ajmalicine,AMC)和萝芙木碱(ajmaline,AML)在人肠Caco-2细胞单层模型的转运吸收。方法:利用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型研究COR,YOH,AMC和AML由绒毛面(AP侧)到基底面(BL侧),BL侧到AP侧两个方向的转运吸收过程。应用高效液相色谱法分离、紫外检测法检测对上述4个生物碱进行定量分析,计算转运参数和表观渗透系数(Papp),并与在Caco-2细胞单层模型上呈易吸收的阳性对照药普萘洛尔和难吸收的阳性对照药阿替洛尔的进行比较。用药物的ADMET预测软件,考察4个化合物的Papp值与其log D值之间的关系。结果:COR,YOH,AMC和AML由AP侧到BL侧的Papp值分别为(1.863±0.055)×10-5,(1.540±0.082)×10-5,(2.522±0.246)×10-5,(1.155±0.099)×10-5cm.s-1;由BL侧到AP侧的Papp值分别为(2.390±0.017)×10-5,(1.987±0.154)×10-5,(1.374±0.260)×10-5,(2.418±0.124)×10-5cm.s-1,与普萘洛尔的Papp A→B值[(2.23±0.10)×10-5cm.s-1]基本一致。COR,YOH,AMC和AML的Papp B→A/Papp A→B分别为1.28,1.29,0.54和2.09;AML外流是摄取的2.09倍。结论:COR,YOH,AMC和AML能够通过Caco-2细胞单层被动吸收,属于良好吸收的化合物。其中,AML在Caco-2细胞单层模型的转运可能存在外流机制。在4个生物碱的转运吸收过程中,油/水分配系数起着关键性的作用。
40171	前列安通片对BPH大鼠前列腺组织中VEGF,bFGF表达的影响	目的:观察前列安通片对前列腺增生(BPH)大鼠增生前列腺组织的影响,并探讨其作用机制。方法:采用SD大鼠去势后皮下注射丙酸睾丸酮法复制BPH模型,用形态计量学方法研究各组前列腺组织的形态改变;用免疫组化法研究实验各组前列腺组织的血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果:前列安通片高、中、低各剂量组(6.24,3.12,1.56 g.kg-1)及阳性药保列治组(1.67 g.kg-1)与模型组比较,前列腺质量、前列腺体积、前列腺指数均明显降低(P<0.01);腺体平均面积、平均周长降低,相同面积内腺体总数目增加(P<0.01);前列安通片各剂量组bFGF表达显著低于模型组(P<0.01),高剂量组前列腺组织中VEGF表达明显低于模型组(P<0.05)。结论:前列安通片能缩小前列腺体积,对BPH有一定的治疗作用,作用机制与抑制VEGF,bFGF的表达有关。
40172	白芍总苷对脂肪肝大鼠增强胰岛素敏感性及抗脂肪肝作用	目的:研究白芍总苷对高脂诱导胰岛素抵抗-脂肪肝大鼠血糖、血脂、胰岛素抵抗及肝功能和肝细胞脂肪变性病理改变的作用。方法:采用高脂、高糖饲料喂养大鼠,饲养56 d;57d,测定大鼠空腹血糖(FBG)和口服糖耐量试验2 h血糖(OGTT-2 hBG),并依血糖和体重将大鼠均衡随机分为脂肪肝模型组、二甲双胍组(0.2 g.kg-1)、白芍总苷高剂量组(0.15 g.kg-1)和低剂量组(0.05 g.kg-1);连续灌胃给药28 d后,测定大鼠FBG,OG-TT-2hBG和血清胰岛素(Fins)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)和胰岛素敏感指数(ISI);测定血浆三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)水平;测定天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆碱脂酶(ChE)和超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量等的变化,并评估肝组织脂肪变性。结果:与正常大鼠比较,模型组大鼠胰岛素含量和IRI明显升高(P<0.01),而ISI降低(P<0.01);FFA,TG,TC和LDL-C水平升高(P<0.01),HDL-C水平降低(P<0.05);SOD活性降低(P<0.01),MDA含量升高(P<0.05);AST,ALT和ChE活性增高(P<0.05,P<0.01);肝脏脂肪变性明显增强(P<0.01)。白芍总苷和二甲双胍均能不同程度地拮抗大鼠的高胰岛素血症和胰岛素抵抗(P<0.05,P<0.01);降低FFA,TG,TC和LDL-C水平以及提高HDL-C含量(P<0.05,P<0.01);降低AST,ALT和ChE活性(P<0.05,P<0.01);提高SOD活性(P<0.01),并降低MDA含量(P<0.05);二甲双胍能降低FBG和OGTT-2hBG含量,但白芍总苷对FBG和OGTT-2 hBG含量则未见明显改变。结论:白芍总苷对胰岛素抵抗-脂肪肝具有降低血脂和保肝作用,其作用机制可能与其提高胰岛素敏感性、降低血脂以及增强抗氧化能力有关。
40173	苦参素对感染性休克大鼠肺组织NF-κB等细胞因子的影响	目的:观察苦参素(oxymatrine,OMT)对感染性休克大鼠肺组织NF-κB等细胞因子的影响。方法:采用大鼠盲肠节扎穿孔法(CLP)复制大鼠感染性休克模型,随机将56只大鼠分为假手术组、OMT对照组、模型(CLP)组、CLP+OMT高、中、低剂量组、阳性对照(CLP+地塞米松)组。采用免疫组化法检测肺组织NF-κB(p65)及IkB-α的活性;放射免疫分析法测定肺组织匀浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的含量改变。结果:OMT能显著抑制肺组织NF-κB(p65)及IkB-α的活性(P<0.05),降低肺组织匀浆中TNF-α及IL-6的含量(P<0.05),并提高动脉血PaO2,SaO2含量,降低PaCO2,HCO3-含量;降低肺组织W/D比值及肺系数(PWI)。结论:OMT能通过抑制诱导NF-κB的激酶(NF-κB-inducing Kinase,NIK)的活化从而抑制细菌、病毒等对NF-κB的激活作用,减少TNF-α,IL-6等促炎因子的表达,进而对感染性休克大鼠肺损伤性病变发挥治疗作用。
40177	大黄中蒽醌衍生物的构效关系	从构效关系角度对大黄中存在的天然蒽醌衍生物进行综述。该类蒽醌衍生物具有相同的母核,因此体现出一些相同的药理活性,但因取代基的不同而表现出活性强度的不同。这些蒽醌衍生物在抗氧化,抗菌,抗癌,对免疫功能的影响等方面存在明显的构效关系,表现为活性的强度与取代基的氧化程度。
40180	中药土三七致肝小静脉闭塞病临床分析	目的:探讨中药土三七导致肝小静脉闭塞病的临床特点及防范措施。方法:通过检索国内电子专业期刊库收载的1998~2007年国内公开发表的医药学期刊中所有关于服用中药土三七导致肝小静脉闭塞病文献,对报道的41例病例进行综合统计分析。结果:土三七导致肝小静脉闭塞病病情较严重,其发生与患者年龄、服药时间长短以及服药总量有关。结论:为避免土三七导致肝小静脉闭塞病,宜加强土三七的药理与毒理方面的研究,对患者进行安全意识教育,并规范其使用方法和剂量,指导临床合理使用。
40184	长春碱纳米粒对神经胶质瘤细胞BT325生长的抑制作用	目的:比较长春碱纳米粒和长春碱水溶液对神经胶质瘤细胞BT325的生长抑制作用。方法:采用乳化聚合法制备长春碱纳米粒,应用MTT方法检测长春碱纳米粒和长春碱水溶液对神经胶质瘤细胞BT325的生长抑制率;通过倒置显微镜、透射电镜和扫描电镜观察长春碱纳米粒和长春碱水溶液对神经胶质瘤细胞BT325形态的影响。结果:长春碱浓度为5~5 000μg.L-1处理细胞48 h后,长春碱纳米粒和长春碱水溶液对神经胶质瘤细胞BT325的生长抑制率分别为41%,49%,73%,83%和28%,33%,54%,60%(P<0.05);长春碱水溶液组细胞处于凋亡早期、凋亡小体正在形成,长春碱纳米粒组细胞处于凋亡中、末期,细胞失去结构完整性。结论:长春碱水溶液和长春碱纳米粒都具有抑制神经胶质瘤细胞BT325生长的作用,但在相同剂量下,长春碱纳米粒比长春碱水溶液抑瘤效果显著。
40186	明党参愈伤组织诱导及其细胞悬浮培养的研究	目的:建立明党参愈伤组织的诱导及其细胞悬浮培养的技术体系。方法:采用正交试验法研究不同植物激素对明党参叶柄、根和叶片愈伤组织诱导的影响,以及明党参不同外植体细胞的悬浮培养。结果:叶柄最易诱导出愈伤组织,其次是根和叶片,4种植物激素对明党参根和叶柄愈伤组织的诱导都具有极显著的效果,其中诱导叶柄愈伤组织形成的最佳激素组合为0.5 mg.L-1NAA+0.5 mg.L-12,4-D+0.1 mg.L-1KT+0.5 mg.L-16-BA,培养14 d左右,诱导率达到100%。此外,明党参叶柄细胞培养至21 d时,细胞量和多糖均达到最大值,分别1 090.28,36.85 mg.L-1。结论:明党参叶柄是愈伤组织诱导的最佳外植体和细胞悬浮培养体系的最佳细胞来源。
40189	土壤水分胁迫对短葶飞蓬有效成分含量的影响	目的:研究土壤水分胁迫对短葶飞蓬灯盏乙素和咖啡酸酯含量的影响,验证逆境效应理论。方法:测定8%,15%,23%3个水分梯度下短葶飞蓬植株PSⅡ的最大光化学效率(Fv/Fm),氮含量、灯盏乙素和咖啡酸酯含量。结果和结论:8%,23%含水量组的短葶飞蓬植株Fv/Fm明显低于15%正常水处理组,分别构成轻度干旱和水涝胁迫。2种水分胁迫条件下,短葶飞蓬氮含量低于正常处理组,而有效成分却显著高于正常水处理组。水分胁迫促进了短葶飞蓬药用成分的积累,结果支持环境诱导次生代谢产物合成积累的"碳素/营养平衡假说"和道地药材形成的"逆境效应理论"。
40190	种子引发对夏枯草种子抗旱性的影响	目的:探讨增强夏枯草种子抗旱性的有效途径。方法:以不同浓度的聚乙二醇(PEG)溶液模拟干旱胁迫;引发处理后种子置于25%PEG干旱胁迫下发芽。结果:随着PEG胁迫浓度增加,夏枯草种子发芽率、发芽指数、活力指数下降;经过20%~25%PEG,300~500 mg.L-1GA3,1.60%~2.00%KNO3-KH2PO4引发处理,3个居群夏枯草种子在干旱胁迫下种子发芽率以及发芽指数显著提高;经过0.40%~1.20%NaCl引发处理,南京紫金山、安徽金寨夏枯草种子抗旱性显著增强,种子发芽率以及发芽指数显著提高;0.40%~2.00%NaCl引发处理,甘肃夏枯草种子发芽率、发芽指数降低。结论:适量浓度PEG,GA3,KNO3-KH2PO4引发,可以增强夏枯草种子萌发阶段抗旱能力。
40192	鸢尾属5种植物的花粉活力及柱头可授性研究	目的:为提高鸢尾属植物的繁殖效率。方法:用醋酸洋红法测定了白花马蔺、马蔺、四川鸢尾、薄叶鸢尾和锐果鸢尾5种植物的花粉活力,用联苯胺-过氧化氢法测定其柱头可授性,同时观测了花药颜色变化和柱头颜色变化。结果:①5种植物在开花后4 h花粉活力最高;②白花马蔺、四川鸢尾、薄叶鸢尾和锐果鸢尾在开花后4 h柱头可授性最强,马蔺在开花后2 h柱头可授性最强;③花药颜色能反映花粉有无活力,但不能反映花粉活力的高低;④柱头颜色变化不能完全正确反映柱头可授性的有无和强弱。结论:5种植物最佳授粉时间为12:00-14:00。
40193	阿胶生产工艺中胶原蛋白降解过程研究	目的:研究阿胶生产工艺中胶原蛋白的降解过程以及关键单元操作。方法:在阿胶生产过程中取样并分析其氨基酸组成和相对分子质量范围,利用高效液相色谱质谱技术分析其多肽组成。结果:阿胶生产工艺中原料胶中甘氨酸含量提高了16.8%,表明原料胶中胶原蛋白含量逐渐升高;凝胶过滤色谱分析结果表明原料胶相对分子质量逐渐降低,胶原蛋白的降解过程主要集中在常压浓缩阶段;质谱分析结果表明原料胶内除胶原蛋白外还存在细胞外基质蛋白和部分细胞骨架蛋白的降解物,在常压浓缩过程中以泡沫形式被去除的物质主要为非胶原类蛋白的降解物。结论:阿胶生产工艺中胶原蛋白的降解过程主要集中在常压浓缩阶段,常压浓缩过程是影响阿胶产品组成的关键单元操作。
40196	不同居群半夏光合及荧光动力学研究	目的:比较不同居群半夏光合及荧光动力学参数,为科学栽培育种提供理论依据。方法:按Lichtenthaler方法,使用LI-6400便携式光合仪,PAM-2100便携式荧光仪对山西新绛、重庆武陵、江苏海门、江苏泰州4个不同居群半夏叶片的叶绿素含量、光合特性、叶绿素荧光参数进行测定分析。结果:不同居群半夏光合特性及叶绿素荧光参数及叶绿素含量存在明显差异,但叶绿素a/b数值较小;光补偿点普遍较低,在11.57~17.88μmol.m-2.s-1,光饱和点1000~1300μmol.m-2.s-1,山西新绛居群的光饱和点最高;不同居群的半夏光合速率日变化均呈"双峰"曲线,"午休"现象明显;山西新绛半夏居群的实际光化学量子产量、光化学淬灭系数均高于其余3个居群。结论:山西新绛半夏有较好的光合性能。
40197	三七总皂苷肠溶微丸的制备及处方工艺优化	目的:通过工艺优化,制备释放度符合肠溶制剂要求的三七总皂苷微丸。方法:采用挤出滚圆技术,首先制备三七总皂苷载药丸芯,然后采用流化床底喷包衣设备,以丙烯酸树脂类包衣材料Eudragit L30D-55对载药丸芯进行包衣并用中心复合设计优化肠溶包衣处方。结果:所得三七总皂苷肠溶微丸在人工胃液中2 h内累积释放百分数小于5%,在模拟人体胃肠道环境中3 h内累积释放85%以上。结论:制得的三七总皂苷肠溶微丸抗酸性好,具备较理想的肠溶特征,避免了三七总皂苷类成分在胃液中的降解。
40198	银杏内酯固体分散体的制备和体外特性研究	目的:优选银杏内酯固体分散体的制备工艺,提高银杏内酯的体外溶出度。方法:以银杏内酯B的体外溶出度为指标,通过单因素试验,考察处方和工艺因素对银杏内酯固体分散体中药物溶出的影响;以X-射线衍射法和差示扫描量热法对固体分散体进行表征。结果:差示扫描量热法和X-射线衍射分析试验表明药物以无定形态存在于固体分散体中。银杏内酯B从PVP固体分散体中的溶出速率比原药粉末显著提高,且药物中银杏内酯A,B,C和白果内酯从固体分散体中的溶出相似性(f2值均大于50)优于原药粉末。结论:将银杏内酯制成固体分散体能显著提高药物的溶出速率,可用于进一步制备其固体剂型。
40199	短柄小连翘中的木脂素类化学成分研究	目的:对短柄小连翘Hypericum petiolulatum的化学成分进行系统的研究。方法:采用硅胶、大孔吸附树脂、Sepha-dex LH-20柱色谱和制备型高效液相色谱方法进行分离;应用NMR和MS等波谱学方法鉴定化合物的结构。结果:从短柄小连翘乙醇提取物中分离得到9个木脂素类成分,分别鉴定为(-)-(2R,3R)-1-O-feruloyl-8,8′-bisdihydrosiringenin(1),(-)-secoisolariciresinol 4-O-β-D-glucopyranoside(2),isolaricire-sinol-β-4′-O-β-D-glucopy-ranoside(3),5-methoxy-9β-xylopyranosyl-(+)-isolariciresinol(4),(+)-lyoniresinol-2α-O-β-D-xylopyranoside(5),5-methoxy-9-β-xylopyranosyl-(-)-isolariciresinol(6),isolaricir-esinol 6a-O-β-D-glucoside(7),(+)-lyoniresinol 3α-O-β-D-xylopyranoside(8)和7-methoxy-5-benzofuranpropanol 4′-O-β-D-glucopyr-anoside(9)。结论:化合物1为一新化合物,其余化合物均为首次从该属植物中分离得到。
40202	当归根际微生物种群结构与生态分布的研究	目的:研究当归根际微生物的种群结构及其生态分布。方法:采用微生物分离、培养与鉴定等生物学方法以及物种多样性的统计分析方法。结果:在当归生长过程中,甘肃岷县、云南鹤庆和四川宝兴等地区当归根际微生物数量均呈现增加的趋势,10月份以后各类微生物数量又呈现下降的趋势。岷当归根际细菌与真菌的数量比值普遍高于云当归和川当归。此外,在当归的不同产区,根际微生物种群多样性及其变化不同,岷当归根际微生物的优势种群数目较多,根际细菌、放线菌、真菌种群更具多样性。结论:岷当归根际微生态系统及其微生物种群结构较为稳定,有利于当归的生长繁殖。
40203	水飞蓟素纳米混悬剂冻干粉的制备及表征	目的:制备水飞蓟素纳米混悬剂以及冻干粉并进行相关的理化表征。方法:采用沉淀法,分别将聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(Tween 80),十二烷基硫酸钠(SDS),泊洛沙姆(Poloxam er 188),3种表面活性剂作为稳定剂制备水飞蓟素纳米混悬剂,同时为保持制剂稳定性,以5%甘露醇作为冻干载体制备混悬剂冻干粉;采用激光散射粒径仪测定混悬剂的粒径、多分散指数、Zeta电位;采用透射电镜观察其形态,采用X光衍射及差示扫描量热法考察其物相变化。结果:成功制备了水飞蓟素纳米混悬剂及冻干粉,电镜观察形态圆整,大小均一,粒径为100~300 nm,X光射线衍射显示水飞蓟素纳米混悬剂有其专属特征。结论:将水难溶性的有效部位制备成纳米混悬剂可行,同时为中药新剂型开发提供实验依据。
40207	热熔压敏胶在中药透皮吸收制剂中的研究进展	药物制剂的发展很大程度上依赖于药用辅料的发展,一种新型高分子药用辅料的开发将带动一类药物新剂型和一大批药物新制剂的发展。热塑性弹性体是一种新型的高分子药用辅料,目前在热熔压敏胶领域应用广阔。本研究主要综述了一种新型中药透皮吸收制剂——热塑性弹性体热熔压敏胶,对热塑性弹性体及其改良进行了介绍,并就热熔压敏胶在中药透皮制剂中的发展应用进行了展望,认为热塑性弹性体热熔压敏胶在中药透皮吸收制剂领域具有广阔的发展前景。
40236	朱砂根的组织培养与植株再生	目的:研究药用植物朱砂根组培快繁技术,为其产业化生产提供科学依据。方法:考察不同基本培养基、植物激素、添加物等对腋芽诱导、增殖及植株再生的影响。结果:以朱砂根带芽茎段为外植体,初代培养腋芽诱导的最佳培养基为MS+6-BA 0.5 mg.L-1+NAA 0.1 mg.L-1。腋芽增殖的最佳培养基配方为MS+6-BA 2.0 mg.L-1+NAA 0.1 mg.L-1+KT 0.5 mg.L-1。生根培养基为1/2MS+IBA 0.2 mg.L-1;添加0.2%的活性炭可明显促进根的生长,提高生根率、生根数。最有利于朱砂根无菌苗移栽存活的基质类型为河沙-珍珠岩-蛭石(1∶1∶1),或蛭石-珍珠岩(1∶1),成活率在80%以上。结论:通过腋芽增殖快繁育苗技术可获得完整植株,达到快速繁殖的目的。
40237	红景天Rhodiola rosea不同地理居群遗传多样性分析	目的:研究分布于中国新疆天山地区红景天属植物定名种红景天Rhodiola rosea不同居群的遗传多样性。方法:野外采集18个不同居群红景天样本,进行AFLP分析,用POPGENE v1.31(32-bit)及SPSS软件分析处理数据。结果:从2套AFLP酶切系统(EcoRI/MseI)中筛选9对引物组合中共扩增出238条谱带,其中228条呈现多态性。等位基因平均数(Na)为1.488 3,有效等位基因数(Ne)1.390 7,Nei's基因多样性指数(H)0.217 0,Shannon's信息指数(I)0.310 8,多态性比率(P)为52.71%,居群间遗传分化系数(Gst)0.364;用UPGMA聚类分析,可将18个居群分为2个大类群。第Ⅱ大类群由6个居群组成,且均分布于海拔3 175 m以上;结论:海拔高度3 150~3 250 m分布的红景天居群遗传变异最为丰富,无论就地还是迁地保护该区域,对于拯救红景天种质资源都是非常重要的。
40238	淹水胁迫对药用菊花苗期生理生化指标的影响	目的:了解药用菊花对水淹胁迫的反应,筛选可靠的评价耐涝性指标。方法:以小白菊、长瓣菊、红心菊为研究对象,进行淹水处理,分析淹水胁迫对其生理生化指标的影响。结果:随淹水胁迫处理加深,各参试药用菊花类型总叶绿素含量、叶片相对含水量呈下降趋势;丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、可溶性糖含量总体上随胁迫程度的加深而升高;红心菊过氧化氢酶(CAT)含量变化趋势为先升高后下降,小白菊及长瓣菊CAT含量变化趋势为先降低后升高再降低;过氧化物酶(POD)活性总体上呈现先增后降再升高的变化趋势;淹水4 d解除胁迫,3 d后各生理生化指标均不能恢复到对照水平。结论:淹水4 d对参试药用菊花类型产生严重伤害;3种类型药用菊花耐涝性为红心菊>小白菊>长瓣菊;MDA,CAT的变化趋势与耐涝性表现相符,可作为药用白菊花耐涝性评价的可靠指标。
40239	氮磷钾肥和密度对青蒿生长和青蒿素产量的影响	目的:试验研究氮磷钾肥、种植密度及其组合对青蒿生长、青蒿素含量与产量的效应,为青蒿栽培青蒿素生产提供理论依据。方法:采用L16(45)正交设计田间试验。结果:在合理用量范围氮磷钾肥显著增加青蒿生物量、叶产量、青蒿素含量和产量,氮钾对青蒿素含量提升效应较磷强;高量的氮有利于叶产量,但过量的氮容易引起青蒿素含量降低,从而不利青蒿素产量;高磷钾用量虽没有负效应,但进一步正效应并不显著。密度的增加显著降低青蒿单株生物量、叶产量和青蒿素产量,但适度密度能显著提高群体生物量、叶产量和青蒿素产量,并有利光合产物形成叶产量;过高的密度会显著降低青蒿素含量而不利群体青蒿素产量。本试验16个组合处理间,青蒿叶产量、青蒿素含量和产量相差很大,其中处理12(N肥3P肥4K肥2密度3)为最优组合,可以获得最高小区叶产量和青蒿素产量,且青蒿品质最优。结论:合理施用氮磷钾肥和采用适度密度对青蒿优质高产栽培至关重要,在试验所在青蒿产区,适宜的施肥为氮300 kg.hm-2、磷(P2O5)150~300 kg.hm-2、钾(K2O)210 kg.hm-2,密度为2.5万株/hm2。
40240	西洋参锈腐病菌拮抗放线菌F05发酵培养基的优化	目的:从老参地土壤中分离得到一株对西洋参锈腐病菌具有良好拮抗作用的菌株F05,对该菌株的发酵培养基进行了初步研究,确定了其最佳培养基组成。方法:利用单因素试验和均匀设计试验优化培养基组分。结果:优化结果碳源为玉米秆粉,氮源为磷酸氢二铵,无机盐为硫酸镁、磷酸氢二钾,质量分数分别为3.720 6%,0.531 2%,0.035 5%,0.040 0%,优化后活菌生物量为1.57×109CFU.mL-1。
40241	青蒿主要农艺性状与单株产量和青蒿素含量及总量间相关分析	目的:本试验旨在研究青蒿主要农艺性状间及与单株产量和青蒿素含量及总量间相关关系,为高产高青蒿素含量新品种选育提供理论依据和参考。方法:对四川野生和引种的青蒿资源主要农艺性状、单株产量、青蒿素含量和总量进行考察和测定,并分析了各性状间相关关系。结果:单株茎秆干重与单株产量间呈极显著正相关,分枝数和茎直径与单株产量间为显著正相关;花蕾期、始花期和盛花期则与青蒿素含量间呈极显著正相关;始花期和盛花期与单株青蒿素总量间呈极显著正相关;单株茎秆干重、秆直径和花蕾期与单株青蒿素总量间呈显著正相关。紫红色茎秆青蒿的青蒿素含量和总量显著高于深绿色茎秆者。进一步通过逐步回归分析,得到单株产量的最优回归方程为Y=0.061 21-0.000 08X1+0.303 78X3-0.000 51X4-0.000 31X5(F=20.15,P<0.000 1),青蒿素含量的最优回归方程为Y=-1.458 49-0.000 99X1-0.240 79X3+0.133 62X6-0.007 19X7+0.014 54X9(F=46.55,P<0.000 1),单株青蒿素总量的最优回归方程为Y=-2.670 01-0.002 49X1+0.988 73X3+0.300 37X6+0.011 13X9(F=22.62,P<0.000 1)。结论:选育高产、高青蒿素含量的青蒿新品种时应重点选择茎秆紫色、粗壮,株高较高,分枝数和花期适中,分枝角度较小的材料。
40242	半夏内生菌的分离与初步鉴定	目的:探讨半夏内生菌类群的多样性。方法:采用平板分离法分离半夏的内生真菌、细菌、放线菌,同时采用点植法、插片法和印片法对分离真菌菌株进行分类鉴定。结果:从多年生和一年生的半夏根茎叶样品中共获得内生菌84株,其中内生真菌48株、细菌31株、放线菌5株,内生真菌经形态观察分类鉴定为4科、15属。结论:半夏内生菌多样性丰富,同时不同部位内生菌的数量、种类及分布存在差异。
40243	干旱胁迫下不同种源甘草种子萌发特性的地理变异研究	目的:研究人工模拟干旱胁迫条件下甘草种源种子萌发特性的地理变异规律,探讨地理变异模式和生态学机制,为甘草种子区划和种子调拨奠定理论基础。方法:现地调查收集种源种子材料,采用PEG法设置水势梯度,通过室内发芽实验观察种子萌发特性。结果:各种源种子的发芽能力对水势降低的敏感程度存在相当显著的差异,总体呈现随着地理经度的增加,种子发芽对干旱胁迫的敏感性逐渐增加的变异趋势。与气候因子的相关分析结果表明,年均温低,年降水充沛地区种源的种子发芽对干旱胁迫敏感,而年降水量少、年均温高的地区的种源种子发芽对干旱胁迫的不敏感。结论:干旱胁迫条件下甘草种源种子萌发特性存在显著的地理变异,地理变异的形成是自然选择作用的结果。
40245	乌拉尔甘草转鲨烯合成酶基因毛状根系研究	目的:为了研究甘草酸的合成调控途径及提高甘草酸合成水平。方法:将已克隆的乌拉尔甘草鲨烯合成酶基因(GuSQS1,GenBank登录号为:AM182329)通过发根农杆菌Agrobacterium rhizogenes A4的介导,转化甘草下胚轴并诱导毛状根的形成。建立的毛状根系经0.8mg.L-1的除草剂(PPT)抗性筛选、PCR和Southern blotting检测分析后,得到的转基因毛状根系经HPLC检测甘草酸(GA)含量。结果与结论:转基因毛状根中甘草酸的最高含量约为野生型毛状根的3.6倍。
40246	杜鹃兰人工种子技术研究	目的:建立杜鹃兰人工种子制作方法。方法:以杜鹃兰为实验材料,通过液体悬浮培养建立原球茎悬浮系,并以原球茎为人工种子的繁殖体,研究了人工种皮基质、人工胚乳组分、贮藏条件、萌发基质等对人工种子萌发率和成苗率的影响。结果:以4%海藻酸钠+2%CaCl2+2%壳聚糖为人工种皮基质,1/2MS液体培养基+0.2mg.L-1NAA+0.1mg.L-1GA3+0.5mg.L-1BA+0.4mg.L-1青霉素+10.0mg.L-1内生真菌提取物+0.3%多菌灵粉剂+0.2%苯甲酸钠+1.0%蔗糖作为人工胚乳成分制作的人工种子,其萌发率和成苗率最高。这样的人工种子在4℃条件下贮藏20d后的萌发率及成苗率分别为68%,65%左右,随着贮藏温度的升高和贮藏时间的延长,人工种子的萌发率和成苗率均大幅度下降。结论:通过研究确立了杜鹃兰人工种子制作基本技术。
40247	甘肃省羌活病害种类调查及病原鉴定	目的:对甘肃省岷县、渭源等地的羌活病害进行了调查和病原鉴定。方法:采取五点取样,每点调查10株,记载发病率,严重度。结果:共发现病害8种:壳二胞褐斑病Ascochyta levistici、白粉病Erysiphe heraclei、链格孢灰斑病Alternaria burnsii、壳针孢叶斑病Septoria dearnessii、角斑病Pleospora sp.、茎点霉条斑病Phomasp.、细菌性角斑病(属种待定)和1种病毒病(毒源待定)。结论:白粉病和细菌性角斑病为害严重,是急待解决的问题。以上病害均为国内首次报道。
40250	掌叶大黄籽粒营养物质积累动态及其发芽特性研究	目的:为掌叶大黄种子标准化生产提供理论和技术依据。方法:选用开花一致的三年生掌叶大黄种株,开花10d后定期测定籽粒营养物质积累动态及其发芽特性。结果:灌浆初期籽粒可溶性糖和淀粉积累起点相近,还原糖起点高,但均在花后16d内增加。之后可溶性糖短暂下降后波动上升,还原糖急剧下降后波动变化。淀粉积累呈"S"型曲线,符合Logistic方程,开花36d后达到相对稳定高的水平,积累速率受天气影响大。籽粒蛋白质含量呈"高-低-高"变化趋势。发芽率、发芽势和发芽指数均在花后36d内随籽粒充实显著提高,与可溶性糖和淀粉含量均呈显著正相关,而与还原糖含量呈显著负相关。结论:掌叶大黄种子属蛋白质含量较低的类型。籽粒淀粉含量达到稳定是种子成熟的标志,成熟度决定其发芽质量,最佳采收期在花后46～52d(7月上旬),茎秆尚未枯萎,籽粒淀粉含量达11.5%左右为宜。为防落粒应采用网袋采收,风干后脱粒。
40258	藏药短管兔耳草中1个新苯乙醇苷类化合物	目的:对藏药短管兔耳草的化学成分进行研究。方法:用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱和半制备HPLC分离纯化化合物,并用波谱学方法进行结构鉴定。结果:从藏药短管兔耳草的醋酸乙酯提取物中分离得到2个化合物,经鉴定均为苯乙醇苷类化合物。结论:化合物1为新化合物,命名为兔耳草苷A(lagotiside A),化合物2为毛蕊花糖苷。
40261	中医药治疗变应性鼻炎临床研究的思考与展望	变应性鼻炎(AR)是一种由IgE介导的,针对环境过敏原的鼻黏膜炎症反应性疾病,临床主要表现为鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等。中医认为古病"鼻鼽"包括了AR。对比AR的临床表现特点和中医风邪致病特点及风病临床表现特点,可以看出AR应属中医风病范畴。近10年的中医临床研究文献显示,治疗AR处方中出现最多的药物是风药(每方均有)。文中针对近十年中医临床研究中存在的3方面问题,探讨今后研究应关注的5个问题,为中医治疗AR的临床与实验研究提供借鉴。
40263	龙胆属秦艽组植物的化学成分和药理作用研究进展	龙胆属秦艽组植物是传统中药秦艽的基原植物。秦艽组植物主要含有环烯醚萜、三萜和甾体等成分,其主要药理作用是抗炎镇痛及健胃抑菌等。作者系统总结了关于这些化学成分和药理作用的研究进展,为秦艽组植物的进一步开发利用提供参考。
40264	千层塔的研究进展	千层塔是我国民间一直用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛和精神分裂等疾病的一味草药。20世纪80年代中国科学家从千层塔分离到石杉碱甲,药理学研究证明它是一种高效、可逆、选择性强的乙酰胆酯酶抑制剂,对老年痴呆症有显著疗效,引起国内外学者的普遍关注。为了在保护生态环境的同时合理开发和利用千层塔的药用价值,本综述对千层塔的生物学、生态学、化学成分、药理学和生物技术等方面的国内外最新研究成果进行总结,并对今后的研究进行展望。
40265	雷公藤甲素抗肿瘤作用机制研究进展	雷公藤甲素是从中药雷公藤中提取的环氧化二萜内酯化合物,是雷公藤发挥抗肿瘤作用的主要活性成分,具有广谱、高效抗肿瘤作用。作者从雷公藤甲素诱导肿瘤细胞凋亡、干预细胞周期、抑制新生血管形成等方面,对其抗肿瘤作用机制研究进展进行了综述。
40266	不同生物反应器对丹参不定根培养过程中有效成分的影响	目的:研究不同生物反应器对丹参不定根培养的影响。方法:利用组织培养技术结合高效液相色谱法,考察不同生物反应器对丹参不定根生长以及丹参不定根有效成分丹参酮ⅡA(TA)及原儿茶醛(PA)含量积累的影响。结果:不同反应器培养丹参不定根中,60°圆锥型反应器最有利于丹参不定根有效成分的积累。测定60°圆锥型反应器中的丹参不定根生长曲线以及有效成分产物积累曲线形如"S"型。丹参不定根培养在第35天达到最大生物量为16.24 g.L-1(鲜重),有效成分丹参酮ⅡA(TA)和原儿茶醛(PA)在第40天达到最高,分别为0.23,0.51 mg.g-1干重。结论:60°圆锥型反应器最有利于丹参不定根有效成分的积累,本实验对于丹参不定根大规模培养具有潜在意义。
40267	不同包装储藏法对黄芪品质和保质期的影响	目的:采用不同方法包装鲜、干黄芪,以期探寻经济实用的黄芪优质储藏方法。方法:采用单因素完全随机设计,以传统堆放不包装为对照,在储藏过程中观察测定其性状、质量、浸出物和多糖等指标。结果:若对黄芪长期储藏,应选择干燥黄芪清洗真空袋抽气包装储藏,质量损耗小,浸出物和多糖含量高;若对鲜黄芪保鲜储藏,高粱酒清洗真空抽气包装结合低温储藏是较理想的选择,质量损耗较小,保鲜期长,但从多糖和浸出物含量综合考虑,应采用干燥黄芪药材储藏为宜。结论:干燥黄芪长期储藏应采用水清洗真空袋抽气包装,鲜黄芪保鲜储藏应采用高粱酒清洗真空袋抽气包装尽可能低温储藏。
40269	酸碱对药附子与甘草在四逆汤中配伍的化学研究	目的:考察酸碱对药附子与甘草在四逆汤中配伍后酸、碱性成分的变化情况。方法:采用高效液相色谱法对附子、甘草单味药提取液、附子甘草对药提取液及全方提取液中乌头生物碱类成分和甘草酸提取量进行了测定。结果:对附子而言,水煎煮只检测到单酯型乌头生物碱,乙醇提取既可检测到单酯型乌头生物碱,又可检测到双酯型乌头生物碱;随着单药、对药及全方的配伍变化,水煎煮、水煎后离心生物碱提取量逐渐减低,乙醇回流生物碱提取总量变化不明显。对甘草而言,随着单药、对药及全方的配伍变化,水煎煮、水煎后离心,乙醇回流甘草酸提取量均逐渐降低。结论:附子、甘草单煎和乙醇回流、附子、甘草对药煎煮和乙醇回流、四逆汤全方煎煮和乙醇回流,酸碱性成分的提取量发生有规律的变化。
40270	炮制辅料甘草汁的制备工艺研究	目的:建立炮制辅料用甘草汁的制备工艺并确定甘草汁炮制代表药材吴茱萸的用量。方法:以出膏率和甘草酸提取率为指标并结合传统标准建立甘草汁的提取工艺;通过考察甘草汁不同用量下对吴茱萸闷润的效果,确定甘草汁和吴茱萸的比例。结果:甘草汁的制备工艺为:甘草药材切1~2 cm碎段,加入12倍量水煎煮,沸腾后保持微沸1 h,滤过,药渣再加12倍量水反复煎煮2次,合并提取液即得;炮制吴茱萸时将提取液浓缩至与吴茱萸药材的体积与质量比为1∶1即得。结论:甘草汁的制备工艺规范、稳定、可行。
40271	紫金龙的生物碱类成分	目的:研究紫金龙中的生物碱类成分。方法:应用硅胶、MCI gel CHP-20P,RP-C18柱色谱以及制备HPLC等方法进行分离纯化,根据化合物的波谱数据进行结构鉴定。结果:分离鉴定了8个化合物,分别为d-异紫堇丁(d-isocorydine,1),普洛托品(protopine,2),d-木兰碱(d-magnoflorine,3),d-异紫堇丁-β-N-氧化物(d-isocorydine-β-N-oxide,4),d-紫堇丁-α-N-氧化物(d-corydine-α-N-oxide,5),d-紫堇丁-β-N-氧化物(d-corydine-β-N-oxide,6),6S,6aS-N-甲基六驳碱(6S,6aS-N-methyllaurotetanine-α-N-oxide,7),6R,6aS-N-甲基六驳碱(6R,6aS-N-methyllaurotetanine-β-N-oxide,8)。结论:化合物4~8系首次从该植物中分离得到,也是首次从该属植物中分离得到。
40274	RP-HPLC同时测定野菊花中6种黄酮的含量	目的:建立了同时测定不同产地的野菊花药材中木犀草素-7-O-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-葡萄糖苷、蒙花苷、木犀草素、芹菜素和刺槐素含量的方法。方法:采用RP-HPLC,C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长326 nm。结果:木犀草素-7-O-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-葡萄糖苷、蒙花苷、木犀草素、芹菜素和刺槐素分别在1.08~21.5 mg.L-1(r=0.9990),0.278~5.57 mg.L-1(r=0.9994),5.58~112 mg.L-1(r=0.999 9),0.521~10.4 mg.L-1(r=0.9995),0.162~3.25 mg.L-1(r=0.9999)和0.288~5.76 mg.L-1(r=0.9998)与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率(n=9)均在96.34%~104.0%,RSD均小于1.1%,仪器精密度(n=6)RSD均小于1.2%,方法重复性(n=6)的RSD均小于2.6%。结论:该分析方法快速、准确,重现性好,可作为野菊花药材的质量控制方法。
40275	近红外光谱法测定连翘中连翘酯苷含量	目的:利用近红外光谱法快速测定连翘药材中连翘酯苷含量。方法:利用HPLC测定样品中连翘酯苷的含量,运用偏最小二乘(PLS)法建立其含量与NIR光谱之间的多元校正模型,对未知样品进行含量预测。结果:建立的定量模型准确性好,内部交叉验证均方差(RMSECV)、内部交叉验证决定系数分别为0.221,0.969。经外部验证,NIR预测值与HPLC测定值之间的相关系数为0.961,预测均方差(RMSEP)为0.18。结论:近红外光谱法对连翘中连翘酯苷含量预测结果较好,能满足制药中检测的精度要求,为中药生产过程的在线、无损定量分析提供了依据。
40276	HPLC测定白及中militarine含量	目的:建立白及药材中双[4-(β-D-吡喃葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯的含量测定方法,为其质量控制提供科学依据。方法:采用HPLC直接测定,色谱柱为Symmetry C18柱,保护柱为SecurityGuard C18柱,流动相为甲醇-水(37∶63),检测波长223 nm。结果:测定了12批不同产地市售的白及药材,双[4-(β-D-吡喃葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯的含量在1.45%~3.32%。结论:该法方便、快速、准确、重复性好,可以控制该药材的质量。
40277	发酵虫草菌粉对细胞色素P450酶的影响研究	目的:研究发酵虫草菌粉对大鼠细胞色素P450酶CYP1A2,CYP3A4,CYP2E1的影响。方法:用Cocktail探针药物法,将W istar大鼠按体重随机分2组,灌胃给予33 g.L-1的虫草菌粉生理盐水混悬液给药组,生理盐水对照组,灌胃体积为8.5 mL.kg-1。诱导10 d后静脉注射给予3种探针药物咖啡因、氨苯砜、氯唑沙宗,股动脉插管取血浆,通过HPLC检测各探针药物的代谢以评价各组CYP1A2,CYP3A4,CYP2E1亚型酶的活性;药动学计算采用DAS 2.0软件完成。结果:给予发酵虫草菌粉组的大鼠,咖啡因、氨苯砜代谢均加快,t1/2分别为(2.90±0.47)h,(4.83±0.60)h;氯唑沙宗t1/2与对照组无显著差异。结论:发酵虫草菌粉对大鼠CYP1A2,CYP3A4有诱导作用,对CYP2E1的作用不明显。
40278	药用真菌新型(双向性)固体发酵工程对雷公藤解毒持效的初步研究	目的:探索对有毒中药雷公藤缓解毒性保持药效的新技术。方法:应用"药用真菌新型(双向性)固体发酵工程"(双向发酵)的原理和方法,以雷公藤为药性基质、多种药用真菌为发酵菌种,构成多组发酵组合,在一定条件下进行固体发酵,取得不同药性菌质,用所建"发酵组合三层优选法"进行发酵菌种优选,并对当选优秀发酵组合用"发酵过程成分、药效动态比较法"初步建立它的发酵工艺。结果:已筛选出具有解毒并保持免疫抑制作用的2种发酵真菌即灵芝、槐耳和适当的发酵工艺。结论:药用真菌双向性固体发酵工程可用于研究开发解毒持效的雷公藤菌质。
40279	斑蝥素在比格犬体内的药代动力学和口服生物利用度研究	目的:测定斑蝥素单剂量静脉和口服给药后的比格犬体内的药-时曲线,并与斑蝥素静脉单剂量给药相比,计算其体内的药代动力学参数和生物利用度。方法:6只比格犬给药,血样盐酸酸化后,乙酸乙酯萃取,使用GC-MS方法测定血浆中的微量斑蝥素,用WinNonLin程序计算药代动力学参数和生物利用度。结果:比格犬静脉注射斑蝥素(34μg.kg-1)的主要药代学参数:AUC(203.5±23.8)h.μg.L-1,CL(168.8±18.6)mL.h-1.kg-1,t1/2(0.69±0.03)h;比格犬单剂量口服斑蝥素(102μg.kg-1)主要药代学参数是:AUC(160.4±26.9)h.μg.L-1,CL(649.1±97.7)mL.h-1.kg-1,t1/2(0.38±0.1)h。与静脉注射相比,生物利用度为26.7%。结论:比格犬口服斑蝥素后,斑蝥素在犬体内的吸收较少,提示要提高斑蝥素的口服生物利用度,提高临床用药有效性。
40280	甘蔗烷醇对鹌鹑高脂血症动脉粥样硬化模型的影响研究	目的:研究甘蔗烷醇提取物对鹌鹑高脂血症动脉粥样硬化模型的药理作用。方法:用外源性胆固醇和高脂饲料复制鹌鹑高血脂模型,并诱发动物的动脉粥样硬化(AS)模型,观察甘蔗烷醇对造模动物血脂水平的影响,对造模动物动脉粥样斑块的形成、冠状血管及血管内膜病变的影响。结果:甘蔗烷醇30,15,7.5 mg.kg-1可降低鹌鹑高血脂模型血清中TC,TG,LDL-C水平,抑制主动脉内膜、头臂动脉内膜泡沫细胞的增殖。结论:甘蔗烷醇通过调整血脂,对高脂血症和高血脂诱发的动脉粥样硬化动物模型具有良好的药理作用。
40281	参松养心胶囊对大鼠心梗后心肌重构和室颤阈值影响的研究	目的:研究中药参松养心胶囊对冠状动脉结扎大鼠心肌重构和室颤发生的药物作用特点。方法:雄性SD大鼠23只分为假手术组5只,模型组、胺碘酮组和参松养心胶囊组各6只。各组动物均于造模后第2天开始灌药,连续4周。4周后经飞利浦HDI 5000超声诊断仪、15MHZ高频线阵探头,行心脏二维超声和多普勒检测各组大鼠心脏结构、心功能,并进行开胸后在体心脏电刺激检测室颤阈值及其持续时间实验。结果:经4周给药后,超声检测参松养心胶囊组室间隔舒张末期厚度(IVSTd)及左室舒张末期内径(LVDd)与模型组比较有显著性差异:(1.20±0.49)vs(0.78±0.08)mm和(6.77±1.34)vs(7.95±0.92)mm,(P值分别<0.01和0.05);胺碘酮组各项超声结果与模型组比较均无统计学差异(P>0.05)。参松养心胶囊组实测左室心肌质量指数(LVMI)较模型组比较有统计学差异:(17.12±1.91)vs(18.95±1.41)g.m-2(P<0.05),而胺碘酮组则无统计学差异(P>0.05)。对各组电生理检测室颤阈值及1~5,6~10,11~15 V3阶段电刺激诱发室颤持续时间各组间有非常显著的差异(P<0.01),16~20 V阶段电刺激诱发的室颤持续时间各组间也有显著性差异(P<0.05)。样本"均秩"胺碘酮组和参松养心胶囊组室颤阈值是模型组的4倍,室颤持续时间以胺碘酮组抑制效果最为明显。结论:冠状动脉结扎大鼠心脏是由容量负荷致心脏左室离心性肥大的模型,心室重构的结果影响心脏的电生理功能。胺碘酮提高室颤阈值的作用与其作用于心肌细胞膜的多种离子通道有关;参松养心胶囊也提高了室颤阈值,其作用机制除与该药作用于心肌细胞膜的多种离子通道外,还可能由于其抑制心室重构而改善其电生理的基质有关。
40282	HPLC测定杠板归中槲皮素的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定杠板归中槲皮素含量的方法。方法:对样品的提取条件和色谱条件进行研究。采用C18柱,流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50),检测波长为360 nm。结果:槲皮素在0.06048~1.6330μg线性关系良好,平均回收率102.2%,RSD 2.9%。结论:本法简便,准确,可作为该药材的定量分析方法。
40283	气相色谱内标法测定斑蝥中斑蝥素的含量	目的:建立气相色谱法测定斑蝥中斑蝥素的含量的方法。方法:以正十四醇为内标物,采用RTX-1701毛细管气相色谱柱(15 m×0.32 mm,0.25μm),分析了2种不同处理方法得到的样品。结果:以正十四醇做内标物,斑蝥素对照品线性范围0.05188~0.62256μg(r=0.9993),精密度RSD 2.0%。以酸水解后超声提取方法处理的样品中斑蝥素含量约是采用药典方法处理的样品含量的1.5倍。结论:该测定方法简便,省时,结果准确,可作斑蝥及斑蝥素制品中斑蝥素的含量测定方法。
40285	细梗胡枝子总黄酮对大鼠活血化瘀作用的研究	目的:观察细梗胡枝子总黄酮对急性应激血瘀大鼠血液流变学和血液凝固的影响。方法:利用尾静脉注射阿霉素复制大鼠微小病变肾病模型,采用在2次皮下注射肾上腺素1 mg.kg-1之间将大鼠置于冰水中5 min的方法建立急性应激血瘀大鼠模型。观察胡枝子总黄酮对模型大鼠全血黏度(TBAV)、全血还原黏度(TBRV)、红细胞压积(Hct)、红细胞聚集性(EAI)等血液流变学指标的作用,同时测定凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及血小板聚集率和血小板解聚时间。结果:胡枝子总黄酮5.5,2.25 g.kg-1能明显降低高、中、低切变率下全血黏度,降低中、低切变率下全血还原黏度和红细胞压积,降低红细胞聚集性(与模型组比较P<0.05或P<0.01)。5.5,2.25 mg.kg-1可使模型大鼠CT,PT,APTT,TT明显延长(与模型组比较P<0.01),并使血小板最大聚集率降低和血小板开始解聚的时间缩短(P<0.01),且作用呈剂量依赖性。结论:胡枝子总黄酮对血液流变学指标和血液凝固有明显的影响,具有活血化瘀作用。
40286	酸碱对药大黄与黄柏在大黄硝石汤中配伍的化学研究	目的:考察酸碱对药大黄与黄柏在大黄硝石汤中配伍后酸、碱性成分的变化情况。方法:采用高效液相色谱法对大黄、黄柏单味药提取液,大黄、黄柏对药提取液及全方提取液中蒽醌类成分和小檗碱的提取量进行了测定。结果:蒽醌类成分及小檗碱的提取量随着单药、对药及全方的配伍变化,水煎煮降低趋势明显,乙醇提取变化不明显,且提取量不及水提取。水煎煮单药与对药之间变化趋势尤其明显,而小檗碱的变化趋势较蒽醌类成分更明显。结论:大黄、黄柏单煎和乙醇回流,大黄、黄柏对药煎煮和乙醇回流,大黄硝石汤全方煎煮和乙醇回流,酸、碱性成分的提取量发生有规律的变化。
40287	封蜡密度测定法测定矿物药及其煅制品的密度	目的:用封蜡密度测定法测定中药常见矿物药及其煅制品的密度,研究和建立中药煅制品松(酥)脆程度的检测方法。方法:以密度为检测指标,考察直接密度测定法、封蜡密度测定法测定矿物药及其煅制品密度的准确度,优选密度测定方法。结果:直接密度测定法与封蜡密度测定法测得的自然铜生品、赭石生品、煅自然铜、煅赭石的密度有显著的差异(P<0.01),直接密度测定法比封蜡密度测定法测得的自然铜生品、赭石生品、煅自然铜、煅赭石的密度平均增加1.66%,9.43%,96.72%,9.02%。结论:直接密度测定法不适用于矿物药及其煅制品的密度测定,而封蜡密度测定法准确度高,较适用于矿物药及其煅制品的密度测定。
40288	马钱子碱聚乳酸载药纳米粒的制备和体外评价	目的:制备和评价马钱子碱聚乳酸载药纳米粒(B ru-PLA-NPs)。方法:采用溶剂扩散法制备B ru-PLA-NPs,并对其进行表征和体外释药评价。结果:制得的B ru-PLA-NPs的平均粒径为95 nm,多分散指数为0.362,Zeta电位为-15.68 mV。B ru的平均载药量和包封率分别为7%,37%。体外释药试验表明,与B ru溶液相比B ru-PLA-NPs具有明显的缓释作用。结论:采用溶剂扩散法制备的B ru-PLA-NPs粒径小,载药量高,具有明显的缓释作用。
40289	双指标信息显著相似序列聚类分析桂附地黄丸、金匮肾气丸无水乙醇提取物红外指纹图谱	目的:本研究提出了一种适用于复方中成药鉴别及质量控制的理论方法——双指标信息显著相似序列聚类分析。方法:根据作者等建立的共有峰率和变异峰率双指标序列分析法,构建了双指标信息方程,将共有遗传信息和变异信息综合成单一信息量,综合刻画生物样品的性质。确定双指标信息显著相似序列并用于聚类分析。结果:将该法应用于组成极其相似的桂附地黄丸和金匮肾气丸无水乙醇提取物红外指纹图谱分析,可以精细准确地将2种复方中成药分类。结论:本研究建立的双指标信息显著相似序列聚类分析法,是一种优良的适用于生物复杂体系的模式识别方法。
40290	杨梅叶蚊母树化学成分研究	目的:研究杨梅叶蚊母树的化学成分。方法:用硅胶等色谱技术分离化合物,经理化性质及波谱技术鉴定化合物结构。结果:从中分离鉴定了8个酚类化合物,分别为4-羟基-2-甲氧基苯酚1-O-β-D-(6′-O-没食子酰基)葡萄糖苷(1),4-羟基-3-甲氧基苯酚1-O--βD-(6′-O-没食子酰基)葡萄糖苷(2),3,4,5-三甲氧基苯酚1-O--βD-(6′-O-没食子酰基)葡萄糖苷(3),1,2,3,4,6-五-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖苷(4),没食子酸甲酯(5),没食子酸乙酯(6),3,4-二羟基苯甲酸(7),没食子酸(8)。结论:8个化合物均为首次从该属植物中得到,正确归属了化合物1的13C-NMR数据。
40291	钩吻非生物碱类化学成分研究	目的:对钩吻Gelsemium elegans的非生物碱类化学成分进行研究。方法:采用不同柱色谱技术进行分离,通过波谱分析确定化合物结构。结果:分离鉴定了10个化合物,其中3个酚酸类化合物,2个黄酮类化合物,2个香豆素,2个果糖衍生物,1个核苷类化合物。分别为tamarixin(1),tamarixetin 3-O-β-D-galactopyranoside(2),东莨菪苷(3),东莨菪内酯(4),尿嘧啶核苷(5),咖啡酸(6),咖啡酸乙酯(7),阿魏酸乙酯(8),乙基-α-D-呋喃果糖苷(9),和乙基-β-D-吡喃果糖苷(10)。结论:化合物1~3,5~10均为首次从该植物中分离得到,其中化合物1,2,5~10为首次从该属植物中分离得到。
40292	版纳藤黄化学成分的研究	目的:研究版纳藤黄Garcinia xipshuanbannaensis枝叶的化学成分。方法:利用正相硅胶、反相RP-18柱色谱及葡聚糖凝胶Sephadex LH-20等手段进行分离纯化,根据波谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离鉴定了15个化合物,分别为bannaxanthone E(1),大叶藤黄醇(xanthochymol,2),异大叶藤黄醇(isoxanthochymol,3),环大叶藤黄醇(cycloxanthochymol,4),osajaxanthone(5),gentisein(6),mangostinone(7),山柰酚(8),槲皮素(9),牡荆素(10),2″-O-acetylvitexin(11),3-乙酰齐墩果酸(12),(-)-表儿茶素[(-)-epicatechin,13],β-谷甾醇(14),胡萝卜苷(15)。结论:化合物4~9,11~13为首次从该种植物分离得到,化合物11~13为首次从该属植物分离得到。
40294	忍冬叶中咖啡酰奎宁酸类化学成分	目的:研究忍冬Lonicera japanonica叶的化学成分。方法:采用反复硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20柱色谱法等进行分离纯化,并通过理化常数测定和波谱分析鉴定其化学结构。结果:从忍冬叶中分离得到了5个咖啡酰基奎宁酸类化合物,分别鉴定为3,4-O-二咖啡酰基奎宁酸甲酯(1),5-O-咖啡酰基奎宁酸甲酯(2),3,4-O-二咖啡酰基奎宁酸(3),1,3-O-二咖啡酰基奎宁酸(4),绿原酸(5)。结论:化合物2,4为首次从该属植物中分离得到,化合物1,3为首次从该植物中分离得到。
40295	LC-ESI-MS快速同时测定冬虫夏草中主要核苷类成分	目的:建立同时快速测定冬虫夏草中腺嘌呤、腺苷和虫草素含量的方法。方法:LC-ESI-MS法,采用选择性离子检测(SIM)和电喷雾离子化(ESI),色谱条件为Sh im adzuVP-ODS色谱柱;流动相为水-甲醇-甲酸(92∶7∶1),以甲醇为提取溶剂和2-氯腺苷为内标。结果:腺嘌呤线性回归方程为Y=0.072 64X+0.006 22,线性范围为0.8~130.0 mg.L-1,r=0.998 7;腺苷线性回归方程为Y=0.159 7X+0.014 6,线性范围为0.5~124.5 mg.L-1,r=0.999 1;虫草素线性回归方程为Y=0.194 2X+0.018 6,线性范围为0.5~128.5 mg.L-1,r=0.999 4;腺嘌呤、腺苷和虫草素的加标回收率分别为98.76%,99.37%和99.26%。结论:方法灵敏、快速和选择性好,可用于同时快速测定冬虫夏草中腺嘌呤、腺苷和虫草素含量及质量控制。
40296	不同生长季节枇杷叶中三萜酸成分的含量变化	目的:观察不同采收季枇杷叶药材中4种三萜酸成分的变化规律。方法:采用高效液相法对不同季节采收的枇杷叶中4种三萜成分的含量进行检测。结果:科罗索酸、齐墩果酸、熊果酸的含量随月份的变化较小,齐墩果酸和熊果酸含量最高月份为4月,科罗索酸含量最高月份为7月,山楂酸含量变化较大,最高在11月。结论:不同季节采收的枇杷叶中三萜酸类成分的含量变化有一定的规律。
40297	灵芝三萜类化学成分指纹图谱研究	目的:建立灵芝药材三萜类化学成分高效液相(HPLC)指纹图谱,并以此评价灵芝药材的质量。方法:采用Dia-monsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈和0.8%高氯酸水溶液,梯度洗脱,流速0.9 mL.min-1,检测波长254 nm,柱温为室温。灵芝药材HPLC指纹图谱经指纹图谱系统解决方案软件(ChromafingerTM)生成共有模式,并进行相似度分析。结果:赤芝HPLC指纹图谱共有18个特征峰,其中6个化学成分通过对照品得到指认。赤芝与紫芝HPLC指纹图谱相差较大。结论:该方法为综合评价灵芝的质量提供了科学的依据。
40298	桃仁脂肪酸GC-MS指纹图谱研究	目的:对桃仁脂肪酸进行气相色谱指纹图谱研究,为桃仁的质量评价提供依据。方法:利用毛细管气相色谱对桃仁脂肪酸进行分析,并利用GC-MS技术确认指纹图谱中的特征指纹信息,进行系统聚类和相似度分析。结果:对34批不同产地、品种的桃仁进行了测定,获得了较为理想的包含特征信息的桃仁GC指纹图谱。结论:本方法重复性好,所建立的指纹图谱为桃仁药材的质量控制提供了有效手段。
40299	不同柴胡组分对大鼠肝毒性与氧化损伤机制影响的研究	目的:比较柴胡不同组分对大鼠肝毒性损伤程度和氧化损伤机制的影响。方法:给大鼠灌胃柴胡醇提和水提组分,柴胡醇提和水提组分按等生药量计算,高、中、低剂量组分别为10.0,5.0,2.5 g.kg-1,30 d后观察一般状况,检测肝功相关指标、血中总巯基(-SH)、血和肝组织内丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量和活性。结果:醇提和水提柴胡组分均可导致血中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性增高,肝脏质量增加、肝体比值增大,血中总-SH含量降低,血和肝组织内MDA含量增加,GSH含量降低,SOD和GSH-Px的活性下降;上述变化随剂量增加而逐渐加重,与蒸馏水对照组相比有明显差异。结论:柴胡不同组分均可导致大鼠肝毒性损伤,其途径与过氧化损伤机制有关;且醇提组分的肝毒性损伤程度高于水提组分。
40300	加减玉女煎抗甲状腺机能亢进作用的研究	目的:探讨加减玉女煎抗实验性甲状腺功能亢进症的作用及其相关机制。方法:小鼠每天皮下注射左旋甲状腺素钠350μg.kg-1造模,随机分为模型组、加减玉女煎颗粒2.17,4.33,8.66 g.kg-1不同剂量组,阳性对照他巴唑0.01 g.kg-1组,另设正常组。观察动物体重、心脏质量指数、心率、自发活动、耗氧量;R IA法测定血清T3,T4含量,放射强度测定法分析甲状腺吸碘率的变化。结果:与正常组比较模型组动物体重增长明显减慢,心率加快,心脏质量指数、自发活动次数、耗氧量增加(P<0.05);与模型组比较,加减玉女煎中、高剂量组及他巴唑组体重增长明显加快(P<0.05);心脏质量指数明显降低(P<0.05);自发活动次数明显减少(P<0.05),耗氧量明显降低(P<0.05)。模型组的心率(794.5±47.8)次/m in,较正常组(682.5±116.4)次/m in明显增加(P<0.05),低、中、高剂量组心率分别为(736.9±66.6),(742.1±62.3),(715.8±102.8)次/m in,与模型组比较明显减慢(P<0.05)。血清T3,T4含量模型组分别为(3.85±0.96),(234.46±58.11)μg.L-1,较正常组(0.99±0.30),(65.94±13.94)μg.L-1明显增加,加减玉女煎中剂量组血清T3,T4含量分别为(2.57±0.81),(164.27±72.63)μg.L-1;高剂量组为(2.70±0.55),(157.26±35.03)μg.L-1;他巴唑组(2.88±0.59),(172.65±39.73)μg.L-1均较模型组明显降低(P<0.01)。他巴唑有显著降低甲状腺吸125I率的作用(P<0.01),提示可拮抗甲状腺激素合成;加减玉女煎此作用较弱,无显著性差异。结论:加减玉女煎具有抑制实验性甲状腺功能亢进症的作用,其作用机制可能主要不是抑制甲状腺素合成而与拮抗甲状腺激素的作用或其他因素有关。
40301	茵陈醇提物抗游离脂肪酸对体外培养HepG2细胞脂毒性的作用及机制研究	目的:研究茵陈醇提物对游离脂肪酸刺激HepG2细胞所致肝脂毒性的抑制作用及机制。方法:制备大鼠的正常血清和药物血清,在经毒性试验确定无药物毒性的前提下,分设正常组、模型组和茵陈醇提物组(10%,1%,0.1%3个剂量),以相应浓度的正常血清和药物血清培养HepG2细胞,同时添加长链游离脂肪酸(FFA)刺激HepG2细胞24 h。观察:①细胞上清肿瘤坏死因子(TNF-α)含量(ELISA法);②细胞内甘油三酯(TG)含量、细胞脂肪油红O染色;③细胞内磷酸化κB抑制蛋白(P-IκB)、组织蛋白酶B(ctsb)、凋亡抑制基因相关X蛋白(Bax)蛋白表达(W estern B lotting法);④细胞TNF-,αctsb和Bax基因表达(real-tim e PCR);⑤细胞内ctsb的表达和分布(免疫荧光法)。结果:模型组细胞内TG及上清TNF-α含量显著升高,分别达(590±186)mg.g-1,(77±11)pg.mg-1,细胞内ctsb,P-IκB的蛋白表达以及ctsb,TNF-α的mRNA表达显著增强;而10%茵陈醇提物组细胞内TG和上清TNF-α含量较模型组显著降低,仅为(335±54)mg.g-1,(55±7)pg.mg-1,且显著抑制细胞内ctsb,P-IκB的蛋白表达以及ctsb,TNF-α的mRNA表达。结论:茵陈醇提物对FFA诱导的HepG2细胞脂肪变性,TNF-α分泌有显著的抑制作用,其作用与抑制ctsb等基因和蛋白表达有关。
40302	苦豆子总碱舒张家兔离体主动脉的研究	目的:研究苦豆子总碱(total alkaliSophora alopecuroidsL,TASa)舒张家兔离体主动脉血管的作用机制。方法:采用离体恒温灌流浴槽,以去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)预收缩后,给予TASa(5,10,20,40 mg.L-1)观察其舒张血管的量效关系;将标本分为对照组、TASa组、TASa+吲哚美辛(1×10-5mol.L-1)、TASa+普萘洛尔(1×10-5mol.L-1)、TASa+左旋硝基精氨酸(1×10-4mol.L-1)和TASa+去内皮细胞6组探讨TASa舒张血管的机制;用TASa(40 mg.L-1)温育标本后,观察TASa对NA(1×10-8~1×10-5mol.L-1),KC l(6.3~100 mmol.L-1)和CaC l2(1×10-5~1×10-2mol.L-1)量效收缩曲线的影响。结果:TASa能舒张主动脉血管,有量效依赖性(r=0.94,P<0.01);去内皮、左旋硝基精氨酸、吲哚美辛和普萘洛尔对TASa舒张血管的作用无明显影响;TASa能压低NA,KC l和CaC l2的量效收缩曲线。结论:TASa可能是抑制内质网Ca2+释放和拮抗Ca2+通道,降低胞浆Ca2+而使血管舒张。
40303	生、炒决明子水提物抗氧化及对一氧化氮、内皮素影响的比较研究	目的:对生、炒决明子水提物抗氧化及舒张血管的作用进行比较,探讨决明子明目的作用机制。方法:小鼠按体重随机分成3组。即正常组,生决明子组,炒决明子组。每组20只,雌、雄各半。给药组每日灌胃给药1次,生药含量10 g.kg-1;20 mL.kg-1。正常组给相同体积的蒸馏水。连续给药1个月,摘除眼球组织匀浆,取上清液测定超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)及一氧化氮(NO),同时眼眶后静脉丛采血测定内皮素(ET)含量。结果:生、炒决明子水提物有提高小鼠眼组织中SOD和LDH活性、降低MDA含量的作用,以生决明子作用为强。二者均能提高眼组织中NO含量及NO/ET比值,炒决明子作用强于生决明子。结论:生、炒决明子均有一定抗氧化及调节舒张血管作用,决明子明目作用可能是通过此方面来实现。
40304	三七对大鼠肝组织内CYP和GST基因表达的影响	目的:研究三七对大鼠肝组织内细胞色素P450(cytochrome P450,CYP)和谷胱甘肽转移酶(glutathioneS-trans-ferase,GST)基因表达的影响。方法:雄性SD大鼠,三七2,4 g.kg-1,每日1次连续灌胃14 d,用逆转录-实时定量PCR法检测肝组织内的CYP1A1,CYP1A2,CYP2B1,CYP2E1,CYP3A1,CYP4A1基因和GST-m1,GST-pi基因的表达情况。结果:三七不影响肝组织内CYP1A1,CYP1A2,CYP2E1,CYP3A1,GSTm1和GST-pi基因的表达,2,4 g.kg-1的三七可明显抑制CYP2B1基因(0.48倍,P<0.05和0.61倍,P<0.05)和CYP4A1基因(0.69倍和0.51倍)的表达。结论:三七可选择性地抑制大鼠肝组织内CYP2B1和CYP4A1的基因表达,这可能是三七的作用机制之一。三七对CYP1A1,CYP1A2,CYP2E1和CYP3A1的基因表达没有影响,提示三七与以上主要药物代谢酶代谢的药物合用时在肝内不会产生代谢性药物相互作用。
40306	马钱子的毒性研究进展	马钱子有较明显的药效,在临床及民间多有应用,但因马钱子治疗剂量与中毒剂量较接近,其临床应用的毒副反应报道也多,限制了马钱子的广泛使用。马钱子在治疗各种疾病中疗效肯定,是具有较大开发潜力的中药。文章回顾和分析了近年来研究有毒中药马钱子的文献,总结并归纳马钱子在化学成分、毒理学、药代动力学、减毒增效方面的研究进展,为今后深入进行中药毒性,特别是马钱子的毒性研究提供相关的依据,并针对马钱子减毒增效的机制为马钱子的临床应用提供了合理性的建议。
40309	何首乌及其制剂国外安全性信息的评价与思考	通过对国外有关何首乌及其制剂安全性文献病例报告的具体用药和肝损害情况的回顾性分析,认为国外药政监管部门有关何首乌及其制剂的安全性信息报道和警示过程中存在缺乏深层次分析和调查的问题,提出不能人云亦云,从文献研究入手的追踪和调查、与国外药政监管部门建立相关安全性信息沟通与反馈机制、起草中草药合理使用指南是理性对待中草药安全性问题的重要途径。
40310	对附子大剂量应用毒性问题的探讨	附子为有毒中药,其使用剂量理当严格限制。但自古以来,时有大剂量附子应用记载,也有医家因善用大剂量附子而扬名。因而,附子大剂量应用的安全性和必要性就颇值得探讨。本文通过文献研究,对这一问题进行初步研究。
40312	夏枯草形态学性状的遗传变异、相关及主成分分析	目的:通过研究夏枯草形态学性状与单株产量间的关系,为夏枯草系统选育和规范化栽培提供理论依据。方法:采用田间小区试验,对来自全国15份夏枯草种质的形态学性状进行相关、通径及主成分分析。结果:夏枯草种质中6个形态学性状存在较大遗传变异;单株穗重与单株果穗数和单株叶鲜重呈极显著正相关,与穗长呈显著正相关;主成分分析结果表明,前3个主成分对变异的贡献率达87.533%。结论:在夏枯草丰产种质选育中应重点关注生长势强、单株果穗数较多及果穗较长的株系。
40313	杜仲毛状根培养条件优化及其桃叶珊瑚苷药用成分的研究	目的:诱导杜仲毛状根的发生及筛选优良毛状根系。方法:利用发根农杆菌C58C1诱导杜仲不同外植体产生毛状根,并利用HPLC测定桃叶珊瑚苷含量。结果:采用杜仲无菌苗胚轴经菌液浸染20min,共培养3d可得到最佳转化效果。液体培养的生长量优于固体培养,最有利于毛状根生物量和药用成分的积累,并筛选到桃叶珊瑚苷高产根系E1。结论:可通过毛状根的培养来获得桃叶珊瑚苷药用成分。
40314	绿原酸人工抗原的合成及反应条件的优化	目的:制备中药成分绿原酸(CGA)的人工抗原,并优化合成反应条件,为中药注射剂不良反应的深入研究提供物质基础和技术基础。方法:采用碳二亚胺法,将CGA与载体蛋白牛血清白蛋白(BSA)偶联起来制得完全抗原(CGA-BSA);正交法优化合成反应条件;经基质辅助激光解吸飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)和紫外吸收光谱(UV)测定其偶联率(Mr)。结果:MALDI-TOF-MS和UV测得合成的人工抗原CGA-BSA的Mr分别为20和18.8;反应最佳条件为NHS,EDC,BSA与CGA的比率为4:1,1:1,1:200,pH为9。结论:成功合成了绿原酸全抗原(CGA-BSA),为进一步深入研究绿原酸的过敏原性及其相关性研究提供物质基础。
40315	大黄5种饮片中游离蒽醌类成分比较研究	目的:对大黄5种不同饮片中游离蒽醌类成分进行比较研究。方法:HPLC同时测定芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等5个主要成分含量;流动相甲醇-0.1%磷酸(85:15),检测波长254nm,流速1.0mL.min-1,柱温35℃。结果:5个成分在测定范围内线性关系较好(r>0.9999),平均回收率分别为96.44%,98.11%,99.30%,98.00%,97.86%。结论:大黄炮制过程中5种游离蒽醌类成分含量发生了明显变化,熟片、炭片含量较生品明显增加,而醋片、酒片含量下降,大黄不同饮片的游离蒽醌类成分含量变化呈现一定的规律性。
40316	延胡索中的生物碱成分	目的:研究延胡索Corydalis yanhusuo块茎60%乙醇提取物的生物碱成分。方法:采用多种色谱学方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从延胡索块茎60%乙醇提取物的氯仿可溶部分分离得到9个生物碱,分别鉴定为7-醛基脱氢海罂粟碱(1),O-甲基南天竹碱(2),(+)-O-甲基球紫堇碱(3),d-紫堇碱(4),四氢黄连碱(5),8-氧黄连碱(6),巴马亭(7),四氢巴马亭(8)和去氢紫堇碱(9)。结论:化合物1为首次从生物样品中获得,首次报道了其核磁数据,化合物3为首次从罂粟科植物中分离得到,化合物6为首次从该植物中分离得到。
40317	丰城鸡血藤化学成分的研究	目的:分离和鉴定丰城鸡血藤的活性成分。方法:用溶剂法和色谱方法分离化合物,用波谱方法鉴定其结构。结果:从丰城崖豆藤中分离得到10个化合物,其中8个为黄酮类化合物(1～8):毛蕊异黄酮(1),染料木苷(2),gliricidin(3),8-甲雷杜辛(4),阿夫罗摩辛-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),澳白檀苷(6),异甘草素(7)和3,5,7,4′-四羟基-3′-甲氧基黄烷-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8);2个为三萜类化合物,羽扇豆醇(9)和无羁萜-3β-醇(10)。结论:10个化合物均为首次从该植物中获得。探讨毛蕊异黄酮等在NMR测定中的溶剂效应,纠正了文献[1-2]中该化合物碳谱数据的一些归属错误。
40318	剑川乌头中的二萜生物碱	目的:研究剑川乌头中的二萜生物碱。方法:用硅胶柱色谱进行分离,用有机波谱学的方法进行结构鉴定。结果:分离鉴定了8个二萜生物碱:acoforine(1),acoforestinine(2),14-O-acetylsachaconitine(3),黄草乌碱丙(vilmorrianine C,4),黄草乌碱丁(vilmorrianineD,5),塔拉萨敏(talatizamine,6),查斯曼宁(chasmanine,7),滇乌碱(yunaconitine,8)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
40319	升麻中的环菠萝蜜烷三萜成分	目的:研究升麻Cimicifuga foetida根茎的化学成分和所得化合物的抑制破骨细胞活性。方法:采用正、反相硅胶等色谱方法进行化学成分的分离纯化,根据谱学数据结合理化性质鉴定化合物结构。并进行了抑制破骨细胞活性研究。结果:从升麻根茎的石油醚和醋酸乙酯提取物中共分得13个环菠萝蜜烷三萜成分,其结构分别鉴定为25-O-乙酰基-升麻醇(1),升麻醇(2),升麻酮醇(3),26-去羟基阿科特素(4),类叶升麻苷A(5),23-表-26-去羟基阿科特素(6),阿科特素(7),12β-羟基升麻醇(8),升麻苷E(9),(23R,24S)25-O-乙酰基-升麻醇-3-O-β-D吡喃木糖苷(10),(23R,24S)升麻醇-3-O-β-D-吡喃木糖苷(11),升麻苷H-1(12)和升麻苷H-2(13)。结论:化合物5为首次从该属植物中分离得到,化合物7为首次从该植物中分离得到,化合物2,7,10,11具有抑制破骨细胞活性。
40321	岩乌头根部的生物碱类成分及其抗PAF活性	目的:研究岩乌头根部的二萜生物碱类成分及其抗PAF活性。方法:95%乙醇提取,所得浸膏采用经典的酸-碱处理方法,得到总碱,总碱经硅胶,RP-18,Sephadex LH-20等多种材料柱色谱分离,得到生物碱单体,再通过波谱解析鉴定其化学结构;并对分离鉴定的生物碱进行抗PAF活性的检测。结果:分离鉴定了5个二萜类生物碱,分别为sachaconitine(1),14-acetylsachaconitine(2),hemsleyanineC(3),circinasineA(4),talatisamine(5);化合物1和2显示了一定的抗PAF活性。结论:所有化合物均为首次从该植物中分得,化合物1和2对PAF诱导的血小板聚集具有一定的抑制作用。
40322	丹参粉末衍射鉴定与丹参酮Ⅱ_A成分定量分析方法研究	目的:建立丹参中药材粉末衍射鉴定分析技术与丹参酮ⅡA成分的衍射定量分析方法。方法:采用粉末X射线衍射技术获取9个不同产地或来源的丹参样品及1个丹参对照品的粉末X射线衍射Fourier指纹图谱,通过对丹参酮IIA对照品的单一成分的衍射Fourier图谱获取其特征标记峰;通过高效液相色谱技术定量检测10个样品中的丹参酮ⅡA成分含量值;分析计算丹参中药材粉末X射线衍射Fourier图谱中的衍射特征峰强度与丹参酮IIA含量关系。结果:粉末X射线衍射不仅可以给出反映中药材粉末的Fourier指纹图谱,并可实现对中药材中千分之一以上化学成分的定量含量检测。结论:利用粉末X射线衍射Fourier分析方法,可用于丹参中药材的粉末X射线衍射鉴定及丹参酮ⅡA的定量成分检测。
40324	栀子果实不同部位中环烯醚萜苷类成分的比较研究	目的:对栀子果实、果仁、果皮中环烯醚萜苷类成分进行比较研究。方法:HPLC法同时测定2个主要成分(geni-pin gentiobioside,geniposide)含量,Kromasil C18柱,流动相为乙腈-0.3%甲酸水溶液12:88,检测波长238nm,流速1.0mL.min-1,柱温35℃。结果:4个成分在测定范围内线性关系较好(r>0.9994),平均回收率分别为99.11%,98.47%。栀子果实不同部位中均含有这2种环烯醚萜苷类成分,且含量有较大差异。结论:2种成分以栀子果仁中含量最高,为揭示栀子果仁、果皮的不同临床功效提供了实验依据。
40325	光叉叶委陵菜的酪氨酸酶抑制作用	目的:快速鉴定光叉叶委陵菜Potentilla bifurca var.glabrata中的酪氨酸酶抑制成分。方法:利用活性-高效液相色谱跟踪方法(bioassay-linked HPLC method),通过接收器接样,并用酪氨酸酶抑制强度,快速查找有效成分。结果:光叉叶委陵菜的甲醇提取物及其正丁醇萃取物显示较强的酪氨酸酶抑制作用。从光叉叶委陵菜的正丁醇萃取物中分离并鉴定一种黄酮类化合物,即槲皮素-4′-O-β-D-葡萄糖苷。与已知的酪氨酸酶抑制剂熊果苷(arbutin,IC50=0.28mmol.L-1)相比,槲皮素-4′-O-β-D-葡萄糖苷化合物具有更强的酪氨酸酶抑制作用。其IC50值为0.0019mmol.L-1。结论:该方法对中药及其复方药快速确定有效成分提供分析手段。
40326	梓醇对过氧化氢诱导的星形胶质细胞氧化损伤的保护作用	目的:研究梓醇对过氧化氢(H2O2)诱导的大鼠脑星形胶质细胞氧化性损伤的保护作用。方法:采用1,10,100μmol.L-1的梓醇预处理星形胶质细胞24h后,再用300μmol.L-1H2O2损伤细胞。倒置显微镜观察各组细胞形态变化,MTT法检测细胞存活率的改变,比色法检测细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)的含量变化以及细胞内的超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性变化和丙二醛(MDA)的含量变化。结果:梓醇可明显改善细胞的形态变化,提高了星形胶质细胞的存活率,维持了细胞膜的完整性,并对H2O2诱导的星形胶质细胞内T-SOD,GSH-PX活性降低和MDA含量升高有显著的抑制作用。结论:梓醇对HO诱导的星形胶质细胞氧化性损伤具有保护作用。
40327	甜菜碱促进小鼠脾淋巴细胞增殖作用的钙通道机制研究	目的:研究甜菜碱促进小鼠脾淋巴细胞的增殖作用与钙通道的关系。方法:采用清洁级BALB/c小鼠分离小鼠脾淋巴细胞后体外培养的方式获得小鼠脾淋巴细胞,分为阴性对照组、ConA组、甜菜碱0.04,0.4,4,20mmol.L-1组。分别采用MTT法观察甜菜碱对小鼠脾淋巴细胞增殖的作用,流式细胞术测定甜菜碱对小鼠脾淋巴细胞周期的变化,激光共聚焦扫描显微镜观察甜菜碱对小鼠脾淋巴细胞内钙浓度的变化及加入不同钙通道阻滞剂后细胞内钙浓度的变化。结果:4,20mmol.L-1甜菜碱体外作用于小鼠脾淋巴细胞12h促进小鼠脾淋巴细胞增殖,0.04,0.4,4,20mmol.L-1甜菜碱分别体外作用于小鼠脾淋巴细胞24,48h均促进小鼠脾淋巴细胞增殖,以4mmol.L-1甜菜碱作用24h效果最好;4mmol.L-1甜菜碱作用小鼠脾淋巴细胞4,6,18,24h能促使小鼠脾淋巴细胞由G0/G1期进入S期,并以18h效果最为明显;4mmol.L-1甜菜碱作用于淋巴细胞6,12,18h,脾淋巴细胞内Ca2+浓度明显升高(P<0.01),以6h效果最明显;钙通道阻滞剂硝苯地平、地尔硫卓、咪贝地尔、金雀异黄素对甜菜碱升高小鼠脾淋巴细胞内钙离子浓度没有影响,而维拉帕米、新霉素、肝素、普鲁卡因能阻断甜菜碱升高小鼠脾淋巴细胞内钙离子浓度。结论:甜菜碱通过升高小鼠脾淋巴细胞内钙离子浓度而促进小鼠脾淋巴细胞由G0/G1期进入S期,促小鼠脾淋巴细胞增殖的作用。细胞内钙离子浓度升高主要通过2个途径:影响G蛋白介导的L-型电压门控钙通道的α亚单位而引起外钙内流;影响胞内钙库的IPR钙通道和RyR钙通道而引起内钙释放。
40328	淫羊藿苷对HCY诱导增殖血管平滑肌细胞GRP78表达的影响	目的:研究淫羊藿苷(ICA)对同型半胱氨酸(HCY)诱导的增殖血管平滑肌细胞(VSMC)葡萄糖调节蛋白78(GRP78)基因表达的影响,探讨ICA抗动脉粥样硬化的机制。方法:建立HCY诱导的兔VSMC增殖模型,与不同浓度的ICA共同培养48h后,用流式细胞仪Annexin/PI双染法检测凋亡率;RT-PCR检测GRP78mRNA的表达;目的基因克隆、鉴定并测序。结果:0.2,0.4mg.L-1的ICA可显著促进兔VSMC凋亡,且存在剂量依赖性,与半胱氨酸组相比,差异显著(P<0.01);RT-PCR结果显示:0.2,0.4mg.L-1的淫羊藿苷作用于VSMC48h后,GRP78mRNA表达水平显著升高,与半胱氨酸组相比差异显著(P<0.05);测序结果表明,来源于VSMC的全长648bp的基因片断与兔葡萄糖调节蛋白78基因高度同源。结论:ICA促进GRP78mRNA表达,诱导兔VSMC凋亡,可能是其抗动脉粥样硬化的机制之一。
40329	HPLC研究檀香对丹参素组织分布的影响	目的:采用HPLC研究"丹参饮"中君药丹参与使药檀香合用前后水溶性成分丹参素在家兔体内组织分布的变化。方法:家兔分别灌服丹参单煎液和丹参-檀香合煎液,于30,50,70min取心、脑、肝、肾,以10%的高氯酸为蛋白沉淀剂,醋酸乙酯为萃取剂,4-羟基苯甲酸为内标,测定君药丹参中丹参素在各组织中的含量。结果:丹参素在心、脑、肝、肾中的达峰时间均接近50min。丹参单煎和丹参、檀香合煎给药50min后,对应组织中丹参素的平均浓度分别为:C肾>C心>C脑>C肝和C肾>C肝>C脑>C心,合煎给药后,心、脑、肝、肾各组织中丹参素含量均大于丹参单煎给药时的含量。结论:"丹参饮"中使药檀香可显著提高丹参素在靶器官的含量,从而增强君药丹参对心脑血管疾病的治疗作用。
40330	鹿茸多肽对大鼠心肌缺血损伤的保护作用	目的:探讨鹿茸多肽对大鼠心肌缺血损伤的保护作用。方法:采用结扎冠状动脉制备大鼠心肌缺血损伤模型,将动物随机分假手术组、模型组、地尔硫卓组(1mg.kg-1)、鹿茸多肽低、中、高剂量组(30,60,120mg.kg-1)。除假手术组和模型组给与同体积生理盐水外,各组动物在术后12,23h分别尾静脉注射给药1次。术后24h,测定心肌梗死范围、血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)心肌组织MDA,SOD,并记录心电图ST段。结果:鹿茸多肽60,120mg.kg-1剂量组能明显减少心肌缺血损伤大鼠心肌梗死面积,分别为(21.67±5.19)%,(19.56±9.15)%,而模型组为(34.52±8.69)%;模型组心电图出现S-T段明显抬高(0.41±0.05)mV,而鹿茸多肽30,60,120mg.kg-1剂量组能明显降低S-T段抬高(0.28±0.03),(0.21±0.03),(0.16±0.02)mV(均P<0.01)。另外,鹿茸多肽能降低血清CK,LDH,AST活性,血清及心肌组织MDA含量,增加血清及心肌组织SOD活性。结论:鹿茸多肽对大鼠心肌缺血损伤具有保护作用,其机制可能与抗氧化作用有关。
40332	加味五子衍宗方总黄酮对大鼠海马锥体细胞VGCC通道的影响	目的:探讨加味五子衍宗方总黄酮成分对Aβ25-35作用后的大鼠海马CA1区锥体神经元电压门控钙通道电流的作用。方法:应用全细胞膜片钳技术记录海马神经元ICa电流,采用内向电流的幅度作为观察指标,观察模型药物及干预药物对其的作用。采用出生7d的乳鼠取海马后制成脑片,选取立体感强、状态好的锥体细胞形成全细胞膜片钳记录,从-50mV到+50mV范围(步进为5mV)一系列去极化电压脉冲刺激(脉冲宽度500ms),以激发出电压依赖性的内向钙离子电流。记录电流后加入Aβ25-35后,再加入总黄酮进行干预。结果:Aβ25-35淀粉蛋白可以通过增强ICa可引起胞内钙超载,正常幅度平均为-(157.1±19.9)pA,Aβ25-35作用后增大为-(323.2±23.4)pA,125,250,500mg.L-1的总黄酮作用之后,分别下降为-(257.9±31.6),-(196.4±29.8),-(169.3±34.0)pA。结论:引起胞内钙离子超载可能是Aβ25-35产生神经毒性作用的机制之一,加味五子衍宗方总黄酮成分可通过抑制钙离子内流对神经元起一定保护作用。
40333	HPLC测定参仙片中淫羊藿苷的含量	目的:建立HPLC测定参仙片中淫羊藿苷的含量。方法:采用Diamonsil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相乙腈-水(35:65),流速1.0mL.min-1,检测波长270nm。结果:淫羊藿苷在进样量0.592～2.96μg内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.12%,RSD0.5%(n=6)。结论:本法操作简便、准确,灵敏度高,重现性好,可用于参仙片的质量控制。
40334	麋鹿角醇提液对正常小鼠IL-2和IFN-γ的影响	目的:观察麋鹿角醇提液对正常小鼠细胞因子白介素2(IL-2)和γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法:30只ICR小鼠随机分成3组:正常组、麋鹿角醇提液低剂量组(2g.kg-1.d-1)、高剂量组(4g.kg-1.d-1),灌胃给药,连续7d。采用ELISA法检测血清中细胞因子IL-2,IFN-γ的浓度,RT-PCR法检测脾淋巴细胞IL-2,IFN-γmRNA的表达。结果:麋鹿角醇提液高剂量组小鼠血清中IL-2和IFN-γ的浓度升高,脾淋巴细胞IL-2,IFN-γmRNA的表达增强。结论:麋鹿角醇提液能促进正常小鼠细胞因子IL-2,IFN-γ的分泌与表达,增强其细胞免疫功能。
40338	肠炎宁糖浆治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察	目的:观察肠炎宁糖浆治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:80例大便轮状病毒抗原检测(ELISA法)为阳性的腹泻患儿,随机分成观察组和对照组各40例,2组统一采用更昔洛韦为基础治疗,观察组同时给予肠炎宁糖浆口服,疗程均5 d,观察临床治疗效果。结果:合用肠炎宁糖浆组的治疗效果明显优于对照组(P<0.01),有显著性差异;观察组的轮状病毒转阴天数为(3.10±1.22)d,明显短于对照组(P<0.01);观察组72 h轮状病毒转阴率为72.5%,明显高于对照组(P<0.01),无明显不良反应。结论:复方中成药肠炎宁糖浆合用更昔洛韦用于治疗临床小儿轮状病毒性肠炎的疗效肯定,不良反应少。
40339	开展甘草产业技术研究促进三北地区三农经济发展	分析甘草资源及产业现状,总结与甘草产业相关的研究成果,明确发展甘草产业对三北地区三农经济发展的重要性。通过查阅国内外文献,综合本课题组在相关研究上取得的成果进行综述分析。甘草资源的供求缺口已日趋明显,发展优质甘草栽培产业是保护甘草野生资源和生态环境、促进三北地区三农经济可持续发展的有力保证。
40341	栽培及野生半夏丛枝菌根研究	目的:研究贵州地区栽培及野生半夏丛枝菌根及丛枝菌根真菌。方法:通过染色镜检法观察栽培及野生半夏根系,通过湿筛-蔗糖离心法分离半夏根围土壤中丛枝菌根真菌孢子,并对照Schenck & Pérez及一些近期分类文献的描述,鉴定到种。结果:半夏具有典型丛枝菌根结构,从贵州省6个野生及栽培半夏根围土壤采集地中共分离到隶属3属的21种丛枝菌根真菌孢子,鉴定到种的有隶属3属的7种,其中球囊霉属5种,巨孢囊霉属1种,盾巨孢囊霉属1种,分别是摩西球囊霉、根内球囊霉、沙漠球囊霉、黑色球囊霉、聚丛球囊霉、白色巨孢囊霉、粟色盾巨孢囊霉。其中粟色盾巨孢囊霉为我国新纪录种,且为毕节地区栽培半夏的优势种。结论:贵州省野生及栽培半夏中丛枝菌根真菌具有丰富多样性,孢子种类、优势种均差异较大,如白色球囊霉仅出现于栽培半夏根围土壤中,黑色球囊霉仅出现于野生半夏根围土壤中,而摩西球囊霉和根内球囊霉在2种土壤中均有出现,且毕节地区半夏根围土壤中有专属性较强的丛枝菌根真菌,可为栽培半夏退化提供新的研究思路。
40342	红花遗传转化受体系统的建立及转酸性成纤维细胞生长因子aFGF的初步研究	目的:将aFGF与红花的油体蛋白融合,转入红花中,直接通过提取红花油来实现红花与aFGF的双重功效。方法:以不同日龄的红花子叶为外植体,采取正交试验设计的方法,摸索出红花再生体系的最佳条件。然后通过农杆菌介导法将aFGF基因转入到红花中,对不同浓度的抗生素进行筛选,进行PCR鉴定,计算阳性率。结果:根据不同的激素配比,确定了红花分化的最佳培养基为MS+BA1.0 mg.L-1+NAA0.2 mg.L-1;生根的最适培养基为1/4 MS+NAA2.0 mg.L-1+IAA0.5 mg.L-1。3种不同种类和浓度的抑菌抗生素对红花浸染后的抑菌效果略有不同,结合抑菌效果,污染率,芽的分化率以及成本问题等因素的综合考虑,抑菌抗生素选择用Tim,质量浓度为400 mg.L-1即可抑制细菌的生长,同时有利于芽的分化;hyg的筛选压力则选择6 mg.L-1为它的临界浓度;对8棵转化植株进行鉴定,阳性率为25%。结论:通过器官发生途径,确定出红花分化与生根的最佳激素组合与配比,建立了红花的再生体系;确定出最适的抑菌抗生素与筛选抗生素的浓度;经过筛选获得的再生植株,通过PCR检测,部分扩增出aFGF目的基因,证实了aFGF基因整合到红花基因组中。这为红花作为植物生物反应器的研究奠定了扎实的基础。
40343	人工栽培铁皮石斛多糖含量变异规律	目的:全面了解人工栽培铁皮石斛药材多糖质量分数,以及种质、采收年限等因素与多糖质量分数的关系,为优质铁皮石斛药材培育提供依据。方法:采集浙江铁皮石斛人工设施栽培骨干基地(产量占全国90%以上)11个种质一至三年生(生理年龄)的33个样品,并分别记载其形态特征;采用苯酚-硫酸比色法测定铁皮石斛多糖质量分数。结果:全国铁皮石斛骨干企业生产的二年生铁皮石斛其多糖平均质量分数达34.47%(25.63%～41.65%);不同种质、生理年龄的铁皮石斛多糖质量分数存在显著差异,5号种质多糖质量分数最低,一年生、二年生、三年生多糖质量分数分别为19.77%,25.63%,11.83%,10号种质最高,一年生、二年生、三年生多糖质量分数分别为33.31%,41.35%,28.39%。结论:全国人工栽培骨干基地生产的铁皮石斛,其多糖质量分数普遍高于野生药材,种质与生长年限显著影响多糖质量分数;铁皮石斛品种选育与采收年限的控制可提高多糖质量分数,浙江产区铁皮石斛最佳采收时间为两年生冬季至三年生开花前。
40344	滇产17种石斛的种子形态	目的:揭示滇产石斛的种子形态,为分类和鉴定提供依据。方法:应用光学显微镜和环境扫描电镜观察滇产石斛的种子形态。结果:滇产石斛种子在色泽和形状上比较相似,均为黄色和不规则的纺锤体形,但在种子和胚的大小上存在显著的差异,这些差异与属下分组无明显相关性。石斛种子由种皮和胚2部分组成,种皮细胞的细胞壁上有絮状物,絮状物的疏密和长短在组间有差异。结论:报道了17种滇产石斛的种子形态,其中有16种石斛的种子形态属首次报道。
40345	濒危植物厚朴种子萌发特性研究	目的:找出厚朴种子发芽的最佳基本适宜条件,从而为厚朴的规范化栽培提供一定的依据。方法:通过室内模拟试验,采用光照、温度、土壤含水量、不同水温浸种处理研究了不同处理对厚朴种子发芽率的影响。结果与结论:光照和黑暗处理的种子发芽率有显著差异,种子萌发表现为光敏性。在20～35℃,厚朴种子都能萌发,但萌发适宜温度为25,30℃,在此温度下的发芽率分别为59.2%,54.6%,最适温度为30/20℃变温,最大发芽率为65%。种子萌发最适宜土壤含水量为25%,发芽率为66.7%,萌发的适宜含水量在20%～25%。为改善种皮透水性,分别用40,60,80,90℃的温水浸种10 min,60℃温水浸种效果最好,并能有效地降低硬实率。水温过高会使种子发芽率受抑制。不同发芽基质对种子的发芽率有显著影响。
40346	西双版纳野生薏苡种质资源的性状比较	目的:对生于我国西双版纳地区海拔550～1 550 m不同生态环境中的野生薏苡种质资源的植物学、生物学及经济学性状进行对比分析,为薏苡品质改良提供育种材料。方法:通过小区栽培对比实验,比较9份野生薏苡种质的种子发芽率、生育期及生长状况;并对出米率、薏苡仁中蛋白质、粗脂肪及乙醇浸出物含量等农艺和经济性状进行测定。结果:9份野生薏苡种子发芽率为22%～80%,生育期在139～156 d,属中晚熟类型;不同种质之间株高、叶片大小、分蘖数、分枝数、单茎结实数等具有显著差异;乙醇浸出物均在5.8%以上,大于5.5%的药典标准;脂肪在5.05%～7.14%;蛋白质在15.63%～25.74%。结论:西双版纳地区野生薏苡种质资源在植株形态特征、生物学及品质特性方面均存在较大差异,多样性丰富。
40348	丛枝菌根真菌对半夏产量及化学成分的影响	目的:研究丛枝菌根真菌(AM)对半夏叶形指数、繁殖系数、产量及化学成分等的影响。方法:半夏生长期间常规测量叶长、叶宽、株高及叶柄直径(茎粗)直至倒苗,计算叶形指数;收获块茎后,测量并计算块茎产量;采用高效液相色谱法测量收获块茎和赫章县栽培半夏块茎中鸟苷含量;采用紫外-可见光分光光度计法测量收获块茎和赫章县栽培半夏块茎中生物碱含量。结果与结论:接种AM真菌可显著提高半夏块茎产量,提高繁殖系数;接种AM真菌提高半夏叶形指数,使叶片趋向竹叶型,推迟半夏倒苗时间;摩西球囊霉+根内球囊霉第1批处理(gm+gi1)对提高半夏块茎鲜重、干重及繁殖系数的效果最为明显,说明多菌协同、接种时间越长对提高半夏块茎产量和繁殖系数效果越为明显。接种AM真菌可显著提高半夏块茎鸟苷、生物碱含量,且接种菌剂的处理生物碱及鸟苷含量大多高于赫章县栽培半夏;摩西球囊霉+根内球囊霉第2批处理(gm+gi2)对增加块茎鸟苷、生物碱含量的效果最为明显,说明多菌协同,且在半夏生长中期进行接种效果最好。
40349	菟丝子种子休眠原因及解除方法初探	目的:陈年菟丝子干种子常因进入次生休眠而影响发芽率,本实验探讨导致中药菟丝子休眠的主要原因,并寻求最佳处理方法。方法:单独处理与复配处理结合,运用正交设计,分析发芽实验结果。结果:陈年菟丝子干种子吸水能力良好;水浸液与甲醇提取物均有发芽抑制物,后者抑制作用较强;单独处理效果普遍不如复配处理。结论:种子抑制物的存在是种子休眠的主导因素,最佳的处理方法分别为:①浓硫酸处理2min后,用500mg·L-1的GA3溶液处理60min;②100mg.L-1的NaOH溶液处理20min后,用500mg·L-1的GA3溶液处理120min。与空白对照15.3%的发芽率相比,最高萌发率分别达到了43.3%,41.7%。
40350	日光温室冬季育苗抑制当归早期抽薹的效应研究	目的:研究日光温室内冬季育苗对抑制当归早期抽薹的效应。方法:设播期单因子4水平,随机排列,3次重复。结果:冬季育苗的播种期对当归苗的生长、成苗,及定植后的生长、抽薹、产量形成和品质都有重要影响,其中极显著影响产量。冬季育当归苗7月中旬茎节开始伸长,比传统苗推迟约50d;7月下旬为抽薹高峰期,比传统苗推迟约40d。冬季育当归苗早期抽薹率最高为1%,最低为0。11月28日播种的当归苗,成药产量、根折干率、醇溶性浸出物、挥发油和阿魏酸含量5项指标最高。综合认为,当归冬季床播育苗最佳播种期应选择11月末至12月中旬。结论:冬季育苗可明显抑制当归早抽薹,最佳播种期应选择11月末至12月中旬。
40351	党参交配系统及自花结实率低的初探	目的:为党参的栽培及常规育种提供帮助。方法:用TTC染色法和联苯胺-过氧化氢法测定各种质党参花粉活力和对应柱头的可授性;估算花粉-胚珠比、杂交指数的值;田间进行人工去雄、直接套袋传粉结实特性实验。结果:党参花粉在开花前2～3d,花药未裂时即有很高的活力,达80%,到开花前1d活力最高达95%;柱头在开花第1天具有最佳可授性,此时花粉活力下降,且柱头上的花粉大量散失,柱头活力持续到开花第3天;理论上估测党参各种质的花粉-胚珠比(P/O)达104.84～185.75,杂交指数(OCI)为4;党参去雄天然异交结实率达25.6%～42.4%,套袋自交的结实率达3.3%～6.7%,自交亲和指数达3.0～21.8。结论:结合P/O,OCI和传粉结实试验推测党参的交配系统为自交、异交综合特征并存,倾向于异交;自交亲和,雌雄蕊成熟期的不完全同步及柱头最佳可授期时柱头上自花的花粉量不足是导致党参自花结实率低的主要原因。
40352	锌锰硼对黄花蒿产量和青蒿素含量的影响	目的:探讨微量元素对黄花蒿干叶产量和青蒿素含量的影响。方法:采用单因素随机区组设计进行田间试验,收获期测定产量,取样测定青蒿素含量。结果:本试验中喷施0.1%～0.5%的锰肥和喷施0.1%～0.5%的锌肥对提高黄花蒿干叶产量和青蒿素含量有一定作用。结论:施用适宜浓度的锰、锌对黄花蒿干叶产量和青蒿素含量有促进作用。
40353	全胚胎培养技术及其应用研究进展	体外全胚胎培养技术是以体外胚胎替代整体动物进行实验的技术,主要用于研究早期器官的生长发育和化学物质的胚胎毒性及造成胚胎毒性的机制等。本文就大鼠和小鼠的全胚胎培养技术及其应用进行综述,着重介绍了全胚胎培养技术的发展概况,应用全胚胎培养技术的注意事项及全胚胎培养技术在生长发育研究、环境污染物和重金属的胚胎毒性研究、药物安全性评价、中药的胚胎毒性及其机制研究领域的应用,并就该技术在中药生殖毒性研究中的应用前景进行了讨论。
40356	光强对药用白菊花营养期生理生化特性的影响	目的:探讨光强对药用白菊花营养期生理生化特性的影响。方法:测定药用白菊花营养期在不同光强处理(透光率分别为自然光的100%,80%,60%,40%,20%)下生理生化指标的动态响应值。结果:药用白菊花各生理生化指标随生长发育进程和处理时间的延长呈一定的动态变化,且随相对光强的减弱,可溶性糖含量逐渐降低,与光强呈显著正相关;可溶性蛋白含量先升后降;丙二醛(MDA)含量增加;超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性先降后升。结论:适当遮阴有利于药用白菊花营养期氮素的积累,且使植物处于较低的胁迫环境;营养期药用白菊花生长的适宜光照环境为自然光的80%~60%,处理时间以20~40 d为宜。
40357	甘肃野生秦艽rDNA ITS区序列分析	目的:比较研究甘肃不同地区4种野生秦艽rDNA ITS碱基序列的差异及其规律,寻找秦艽组药材之间的分子鉴别方法。方法:对rDNA ITS区进行了PCR扩增、测序,运用Clustal X,MEGA3等软件对ITS区序列进行分析。结果:不同地区秦艽、麻花秦艽、小秦艽及黄管秦艽的ITS长度为800 bp,ITS1,5.8S和ITS2序列长度分别为290,170,340 bp。根据两者序列以邻接法建立分子系统发生树。结论:ITS序列可以作为野生秦艽分子鉴定的依据。
40359	不同种质来源柴胡地上部分的HPLC比较研究	目的:对不同种质来源柴胡的地上部分进行HPLC比较研究。方法:21份不同种质来源柴胡在相同条件下播种,以二年生地上部分为样品进行HPLC分析,对得到的色谱图进行聚类分析。结果:不同种质来源的柴胡地上部分HPLC图有明显差异,表明柴胡具有丰富的种质多样性。结论:HPLC比较法较全面地反映不同种质来源柴胡地上部分的差异,可用于药材质量控制,在柴胡属植物分类学上有一定的指导意义。
40361	水提醇沉法中醇沉浓度对板蓝根泡腾片制备过程的影响	目的:研究水提醇沉法中醇沉浓度对板蓝根泡腾片制备过程的影响。方法:考察不同醇沉浓度对板蓝根浸膏得率、指标成分转移率、提取物粉体学性质、制备工艺的影响。结果:醇沉浓度对板蓝根浸膏得率、腺苷转移率、浸膏饱和吸湿量、泡腾片崩解时间等无显著性影响,但对喷雾干燥工艺、干法制粒工艺有明显影响。结论:水提醇沉法中醇沉浓度对板蓝根泡腾片制备过程有明显影响,提示选择醇沉浓度时应当根据实验目的,整个制剂过程的系统试验结果予以确定。
40362	中国木本药用植物文献计量研究	本研究采用文献计量学的原理和方法,对我国1949—2007年在刊物上发表的16种主要木本药用植物研究文献从文献年代分布、期刊分布、主题分布、研究对象分布、作者与研究机构分布等方面进行了统计与分析,从而揭示了我国木本药用植物的研究现状。
40370	中药延缓糖尿病肾病肾小球硬化的作用机制	糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发病过程中所出现的肾小球硬化性损伤与糖代谢、足细胞、肾脏血流动力学、致纤维化细胞因子、氧化应激、炎症反应等因素有关。中药可以调节糖代谢异常,保护足细胞损伤,改善肾脏血流动力学障碍,下调致纤维化细胞因子表达,缓解氧化应激,抑制炎症反应等,从而延缓DN向终末期肾病发展的进程。
40371	民族药铁棒锤炮制减毒原理初步研究	目的:研究铁棒锤不同炮制方法的炮制减毒原理。方法:采用高效液相色谱法和急性毒性试验比较铁棒锤炮制前后化学成分和毒性的变化。结果:生品中的主要毒性成分为乌头碱、去氧乌头碱和3-乙酰乌头碱,炮制品中这3种生物碱的含量降低,苯甲酰乌头原碱的含量增加,新出现了polyschistine-D,beyzoyldeoxyaconine,16-epi-pyroaconitine,16-epi-pyrodeoxya-conitine等生品中所不含的生物碱,从结构上分析,这些新增的成分由乌头碱等毒性成分转化而来。结论:铁棒锤的炮制减毒原理与乌头碱等有毒成分通过酯键水解和高温热解的方式转化成毒性小的成分有关,不同炮制方法均能够达到减毒的目的。
40372	豆瓣绿的酰胺类化学成分	目的:研究中药豆瓣绿Peperomia tetraphylla的化学成分。方法:采用硅胶,Sephedex LH-20柱色谱分离化学成分,根据波谱数据和理化性质确定化学结构。结果:分离鉴定6个酰胺类化合物,分别为:马兜铃内酰胺AⅡ(1),马兜铃内酰胺BⅡ(2),N-frans-阿魏酰酪胺(3),N-trans-sinapoyltyramine(4),N-trams-feruloylmethoxytyramine(5),N-p-coumaroyltyramine(6)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分得。
40373	微花藤乙醇提取物水溶性部位的化学成分	目的:研究微花藤Iodes cirrhosa的化学成分。方法:利用多种色谱技术进行分离纯化,并通过现代波谱学和化学方法鉴定其结构。结果:从微花藤根95%乙醇提取物的水溶性部分分离得到24个化合物,分别鉴定为(-)-(7R,8S,7′E)-4,7,9,9′-四羟基-3,3′-二甲氧基-8,4′-氧木脂烷-7′-烯-9′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1),(-)-(7S,8S,7′E)-4,7,9,9′-四羟基-3,3′-二甲氧基-8,4′-氧木脂烷-7′-烯-9′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2),(+)-(7S,8S)-3,5-二甲氧基-4-羟基苯基丙三醇-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3),(+)-(7S,8S)-3-甲氧基-4-羟基苯基丙三醇-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4),(-)-(7S,8S)-4,7,9,9′-四羟基-3,3′-二甲氧基-8,4′-氧木脂烷-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),(-)-(7R,8S)-4,7,9,9′-四羟基-3,3′-二甲氧基-8,4′-氧木脂素-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6),(-)-(2R)-1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-{2-甲氧基-4-[1-(E)-丙烯-3-醇]苯氧基}丙烷-3-醇(7),(-)-(2R)-1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-{2,6-二甲氧基-4-[1-(E)-丙烯3-醇]苯氧基}丙烷-3-醇(8),丁香脂素双葡萄糖苷(9),(-)-(7S,8R)-3-甲氧基-4-羟基苯基丙三醇-9-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10),(-)-(7R,8R)-3-甲氧基-4-羟基苯基丙三醇-9-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11),(-)-(7R,8R)-3,5-二甲氧基-4-羟基苯基丙三醇-9-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(12),(-)-(7R,8R)-3-甲氧基-4-羟基苯基丙三醇-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(13),11,13-二氢去酰基菜蓟苦素3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(14),獐牙菜苷(15),(-)-2-羟基-5-(2-羟乙基)苯基β-D-吡喃葡萄糖苷(16),(-)-(1′R)-1′-(3-羟基-4-甲氧基苯基)-乙烷-1′,2′-二醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(17),(-)-4-羟基-3-甲氧基苯基-β-D-吡喃葡萄糖苷(18),(-)-3,5-二甲氧基-4-羟基苯基β-D-吡喃葡萄糖苷(19),(-)-3-羟基-1-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-1-丙酮-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(20),(-)-2-甲氧基-4-(1-丙酰基)苯基-β-D-吡喃葡萄糖苷(21),(-)-4-丙酰基-3,5-二甲氧基苯基β-D-吡喃葡萄糖苷(22),丁香酸β-D-吡喃葡萄糖酯(23),东莨菪内酯β-D-吡喃木糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(24)。结论:化合物1～24均为首次从薇花藤属植物中分离得到。
40374	金银花多糖的制备工艺优化及免疫活性研究	目的:优选金银花多糖提取的最佳工艺,并探讨最佳试验条件下提取的金银花多糖的免疫活性。方法:采用正交试验设计方法优选最佳工艺;Sevag-酶法除蛋白;将得到的多糖通过迟发型超敏反应,血清溶血素试验和脏器指数试验研究多糖对小鼠免疫调节的影响。结果:金银花多糖提取最佳工艺为:温度90℃时加入15倍量的水,提取2次,每次提取60 min;金银花多糖具有明显的免疫增强作用,且药效和剂量相关。结论:影响金银花多糖提取率的主要因素为温度,其次为提取时间;并通过动物试验证明金银花多糖具有增强免疫的活性。
40375	反射线直角单纯形法优化甘草黄酮阿魏酸乳膏配方	目的:优化甘草黄酮阿魏酸乳膏配方,建立乳膏质量控制参数。方法:采用反射线直角单纯形法,考察乳膏伸展性及稳定性,优化乳化剂卖泽52单-硬脂酸甘油酯及透皮促进剂二甲基硅油配方用量。结果:配方中卖泽52单-硬脂酸甘油酯(3∶2)为9.0%,二甲基硅油为2.5%,乳膏稳定,伸展性符合半流体乳膏特性。结论:该乳膏配方合理,质量稳定。反射线直角单纯形法配方试验设计,方法简单、适用,适合乳膏剂配方优化。
40376	溶度参数表征中药复方溶解性能的研究	目的:探讨用溶度参数表征中药复方的溶解性能。方法:通过基团贡献法和反相气相色谱法(IGC)测定良肤处方有效成分及全方混合物的Hansen三维溶度参数,利用Hansen solubility parameter in practice(HSPiP)软件绘制Hansen溶解球,考察良肤处方有效成分及全方混合物在不同溶剂中的溶解情况,并采用近似溶解度试验进行验证。结果:在Hansan溶解球中,良肤有效成分与全方混合物能溶解在正辛醇、丙酮、醋酸乙酯、三氯甲烷、乙醚中,微溶于甘油、丙二醇、甲醇、乙醇,在水中难溶,都属于脂溶性物质,这与近似溶解度试验的结果吻合。结论:可利用溶度参数对中药有效成分及复方的溶解性能进行表征,该法与传统方法相比准确、方便、直观。
40377	人参皂苷纳米乳的制备及其免疫佐剂效应研究	目的:筛选最佳处方制备O/W人参皂苷纳米乳,考察其免疫佐剂效应。方法:根据纳米乳区和人参皂苷的溶解性,筛选人参皂苷纳米乳的处方;测定制剂的形态、粒径分布、pH、黏度及稳定性;以OVA为模式抗原,测定人参皂苷纳米乳免疫小鼠后血清OVA诱导特异性抗体水平。结果:筛选出Cremophor RH40/甘油/IPM/水(Km=1∶1)制备20 g.L-1人参皂苷纳米乳,为淡黄色透明液体,透射电镜下呈圆球形,平均粒径为72.2 nm,pH6.02,黏度4.20 s,理化性质较稳定;人参皂苷纳米乳和抗原同时免疫小鼠后,未见任何不良反应,GS-NE组IgG,IgG1和IgG2a抗体水平均显著高于OVA组和GS组;GS-NE组的IgG和IgG1抗体水平与铝佐剂组无显著性差异,但GS-NE组IgG2a抗体水平均显著高于铝佐剂组。结论:人参皂苷纳米乳稳定性很好,能增强机体对抗原的抗体产生能力,同时增强Th1和Th2免疫应答反应,具有开发佐剂的应用价值。
40378	环淫羊藿苷元微乳的制备及肠吸收研究	目的:制备环淫羊藿苷元(CIT)微乳,考察其理化性质及大鼠在体肠吸收特性。方法:采用伪三元相图得到空白微乳的优化处方,制备CIT微乳;采用透射电镜及激光粒度分析仪考察CIT微乳的形态、粒径分布和Zeta电位;采用葡聚糖凝胶柱色谱法测定CIT微乳的包封率;通过大鼠在体肠灌流模型,采用高效液相色谱法测定灌流液中CIT的含量,分析其肠吸收特性。结果:CIT微乳的最佳处方为肉豆蔻酸异丙酯/丙三醇-水-油酸乙酯体系,其比例为3∶3∶4∶2;透射电镜观察乳滴呈圆球形,大小均匀;平均粒径61.7 nm,Zeta电位-46.3 mV,平均包封率(92.1±1.74)%(n=3);CIT及其微乳在大鼠各肠段均有吸收,CIT微乳在各肠段的吸收较原料药显著增加(P<0.01)。结论:CIT微乳的制备工艺可行,微乳能促进CIT在大鼠小肠的吸收。
40379	中药抗细菌生物膜研究进展	细菌生物膜能抵御抗生素与机体免疫系统的攻击,并易产生耐药性,造成慢性难治性感染。近年来有关生物膜研究文献及作者自身的相关研究结果表明,中药在防治细菌生物膜感染方面具有独特的优势。本文就中药抗铜绿假单胞菌、葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌等生物膜的研究进行综述。
40380	雷公藤及其活性成分药效学和药理学研究的若干进展	有关雷公藤多苷(multi-glycoside ofTripterygium wilfordii,GTW)临床药效学的研究主要是针对增殖性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、类风湿性关节炎、银屑病等免疫相关性疾病。其临床疗效主要表现在改善相应疾病的临床症状,减少蛋白尿和血尿,减轻关节痛和皮肤损害等。GTW及其活性成分雷公藤甲素(triptolide,T4)药理作用包括抗炎、免疫抑制、保护肾组织上皮细胞等,而且,在拮抗器官移植排斥反应、抑制肿瘤生长、拮抗生殖方面也具备有益的作用。
40381	滇黄芩总黄酮抗心律失常作用的实验研究	目的:观察滇黄芩总黄酮对大鼠和豚鼠实验性心律失常的影响。方法:动物用10%水合氯醛麻醉后随机分为正常组、阳性药组(奎尼丁20 mg.kg-1,维拉帕米1 mg.kg-1),滇黄芩总黄酮低、中、高剂量(10,20,40 mg.kg-1)组,用哇巴因、氯化钡或氯化钙诱发豚鼠和大鼠心律失常模型,观察哇巴因诱发心律失常所需的累积剂量和氯化钡及氯化钙所致的心律失常出现时间。结果:滇黄芩总黄酮可提高哇巴因诱发豚鼠致室性早搏(VP)和心室纤颤(VF)的阈剂量,推迟氯化钡诱发大鼠室性心动过速的出现时间,延缓氯化钙诱发大鼠心室纤颤的出现时间。结论:滇黄芩总黄酮具有对抗动物实验性心律失常的作用。
40382	复方红曲提取物对高脂血症大鼠的降脂作用研究	目的:观察复方红曲提取物对灌胃脂肪乳剂所致高脂血症大鼠血脂、血液流变学及凝血系统的影响,以评价其降脂作用。方法:SD大鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、阳性对照药血脂康0.24 g.kg-1组,复方红曲提取物0.6,1.2,2.4 g.kg-13个剂量组。除正常组给予饮用水外,其余各组均以10 mL.kg-1灌胃脂肪乳剂,2 d后阳性药组及复方红曲提取物各给药组开始给药,连续3周。末次给药后测定血脂、血液流变学及凝血因子指标。结果:复方红曲提取物2.4 g.kg-1能明显降低高脂血症大鼠血清甘油三脂(TG),总胆固醇(TC)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.01,P<0.05),对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)有下调的趋势,但无统计学意义;复方红曲提取物各给药组的血清HDL-C/TG,HDL-C/TC,HDL-C/LDL-C比值均明显升高(P<0.01)。复方红曲提取物2.4 g.kg-1能有效降低不同切变率下的全血黏度、延长活化部分凝血活酶时间、降低纤维蛋白原含量(P<0.01,P<0.05),0.6-2.4 g.kg-1均能有效降低血浆黏度(P<0.01～P<0.05)。结论:复方红曲提取物2.4 g.kg-1能显著降低实验性高脂血症大鼠的血脂水平、血液黏度、纤维蛋白原含量,改善血液循环,抑制因血脂升高和脂质代谢紊乱引起的血液凝血系统指标的改变。
40383	朱砂、朱砂安神丸与甲基汞、氯化汞的毒性对比研究	目的:探讨朱砂与含朱砂的中药复方(朱砂安神丸)与甲基汞、氯化汞毒性的比较。方法:对比甲基汞(MeHg)、氯化汞(HgCl2)、朱砂及朱砂安神丸对小鼠的急性、亚急性毒性及体外对人肝HL-7702细胞的毒性。结果:小鼠一次口服染毒20 g.kg-1朱砂(约相当于临床剂量的250倍)未见死亡,而染毒0.1 g.kg-1MeHg,0.15 g.kg-1HgCl2致死。体外试验表明MeHg,HgCl2、朱砂及朱砂安神丸对人肝HL-7702细胞的半数致死剂量分别为4.4,9.2,2 460,4 050 mg.L-1,相差千倍。亚急性毒性实验表明HgCl2组小鼠体重明显低于正常组,其肝、肾组织中汞(Hg)蓄积量远远大于朱砂组和朱砂安神丸组,相差上千倍。肝、肾组织中金属硫蛋白MT-2 mRNA的表达亦显著高于朱砂组和朱砂安神丸组,而朱砂组、朱砂安神丸组与正常组之间无明显差异。结论:在总Hg含量相同情况下,朱砂及朱砂安神丸的毒性远远比MeHg,HgCl小。
40384	狗肝菜保肝作用有效部位筛选研究	目的:初步确定狗肝菜保肝护肝的有效活性部位。方法:用CCl4制备小鼠急性肝损伤模型,对4个不同极性部位萃取物进行药效学筛选。结果:狗肝菜正丁醇萃取物和水萃取物可明显抑制急性肝损伤小鼠血清中ALT,AST和MDA活性(P<0.01,P<0.05),升高SOD活性(P<0.05)。结论:正丁醇部位和水部位为狗肝菜保肝的药效学活性部位。
40385	统计矩法评价养阴通脑颗粒各有效部位配伍在脑缺血再灌大鼠中的药动学变化	目的:应用总量统计矩法研究中药复方养阴通脑颗粒主要有效部位的不同配伍对主要活性成分药动学参数的影响。方法:以养阴通脑颗粒中的主要有效部位生物碱、黄酮、皂苷、挥发油的量作为配伍的质量控制标准,按正交试验法设计复方主要有效部位的配伍实验,在不同时间点上检测川芎嗪和葛根素的血药浓度,分别计算川芎嗪和葛根素在各配伍条件下的零阶矩和平均滞留时间,再计算葛根素和川芎嗪的总量零阶矩和总量平均滞留时间。应用正交分析法分析配伍对其药动学参数的影响。结果:黄酮对葛根素和川芎嗪的总量零阶矩影响最大,生物碱对葛根素和川芎嗪的总量平均滞留时间影响最大,皂苷对2个总量统计矩参数的影响都很小,而挥发油对2个总量统计矩参数的影响都较大,提示挥发油可能促进葛根素和川芎嗪在大鼠体内的代谢。结论:总量统计矩参数可用于指导中药复方的配伍研究。
40386	经前舒颗粒对经前期综合征肝气郁证大鼠下丘脑和海马雌激素受体α,β mRNA表达的影响	目的:研究中药复方经前舒颗粒对经前期综合征(PMS)肝气郁证模型大鼠下丘脑和海马中雌激素受体α(ERα)和β(ERβ)mRNA表达的影响。方法:以情志刺激多因素法复制PMS肝气郁证大鼠模型,使用中药复方经前舒颗粒进行干预治疗,采用RT-PCR法检测大鼠下丘脑和海马中ERα和ERβ mRNA表达变化。结果:与正常组大鼠相比,模型组大鼠下丘脑和海马中ERα和ERβ mRNA表达量高于正常组(P<0.05);与模型组大鼠相比,经前舒颗粒给药组大鼠下丘脑和海马中ERα和ERβ mRNA表达量则显著降低(P<0.05),与正常组无差异。结论:经前舒颗粒可下调下丘脑和海马中ERα和ERβ mRNA表达水平,这可能是其治疗PMS肝气郁证的作用机制之一。
40387	姜黄素对人肝癌细胞Sk-hep-1抗癌作用的研究	目的:研究姜黄素对人肝癌细胞Sk-hep-1体外抗癌作用,探讨其抗癌作用的分子机制。方法:应用MTT法、DA-PI核染色法和细胞周期分析法,检测姜黄素对Sk-hep-1细胞生长和凋亡的影响,并通过RT-PCR方法检测姜黄素对Sk-hep-1细胞抗凋亡基因(Survivin和Bcl-xL)和耐药基因(DRG2和MDR1)mRNA表达的影响。结果:姜黄素抑制Sk-hep-1细胞增殖呈量效关系。姜黄素处理组肝癌细胞Sk-hep-1,HepG2和Hep3B细胞发生不同程度的凋亡,正常肝细胞Chang’s liver无明显凋亡。姜黄素处理组Sk-hep-1细胞周期发生变化,G0/G1或G2/M期细胞比例增多。姜黄素处理组Sk-hep-1细胞耐药基因MDR1 mRNA水平显著下降,而抗凋亡基因的表达无明显变化。结论:姜黄素能够抑制Sk-hep-1细胞增殖,并诱导其凋亡,推测可能是通过下调MDR1 mRNA的表达而起作用。
40389	四物合剂对顺铂损伤小鼠卵巢的保护作用	目的:观察四物合剂对顺铂损伤小鼠卵巢的保护作用,并对其作用机制进行探讨。方法:小鼠腹腔注射顺铂3.0 mg.kg-1.d-1,连续7 d,并灌饲四物合剂14 d,观察小鼠动情周期和卵巢、子宫的系数变化,血清中雌性激素水平及卵巢形态。结果:注射顺铂3 d始,模型小鼠动情周期停滞于间期,至13 d时,灌饲四物合剂小鼠部分开始恢复动情周期变化;顺铂模型组小鼠卵巢系数显著低于对照组,四物合剂各组小鼠的卵巢系数与对照组比较无差异,与模型组比较有统计学差异;模型组血清E2和P水平较对照组有降低,但无统计学意义,四物合剂大剂量组E2较模型组升高,小剂量组P较模型组升高,但也均无统计学意义;模型组FSH/LH比值较对照组明显升高,四物合剂中、小剂量组可恢复到正常水平,与模型组比较变化显著;卵巢切片显示模型小鼠卵巢中的各级发育卵泡数量减少,而闭锁卵泡数量增加,四物合剂中剂量组可见多个发育卵泡。结论:顺铂可诱导小鼠卵巢损伤,使其功能下降,四物合剂可改善顺铂诱导的卵巢功能损伤。
40392	基于化学分析的大黄药材商品规格划分的科学合理性研究	对比研究市售及主产区34批大黄药材5种蒽醌单体含量及指纹图谱差异,从化学角度探讨传统大黄药材商品规格等级划分的科学合理性,为其行业标准的制定提供实验依据。结果表明,大黄药材的商品规格、等级与蒽醌类药效成分的含量相关性不强,与销售价格相关性也不明确;指纹图谱能够在一定程度上区分不同产地来源商品大黄药材,但不能有效区分同一产地不同商品规格等级的大黄药材。综合来看,传统道地产区大黄药材的蒽醌含量相对较高,提示传统按照产地划分大黄药材规格有一定的合理性,并从活性成分含量的角度佐证了传统对大黄道地药材产地的记载具有一定的科学性。本文首次发现,可根据大黄药材酸水解后大黄酸或大黄酚的多少,将药材区分为大黄酸型和大黄酚型2种类型,其中大黄酸型药材大多产于青海、西藏、川西、甘肃等传统道地产区,且文献报道大黄酸在多种药理作用方面以及药代动力学性质都优于大黄酚,初步认为大黄酸型药材可能是优质大黄药材。该结果为从化学信息的角度修订大黄药材的商品规格标准提供了参考。
40394	改善胰岛素抵抗的中药活性成分及其作用机制研究进展	对胰岛素抵抗(IR)以及近3年来改善IR的中药活性成分及其作用机制进行综述。IR是2型糖尿病发生和进展的驱动因素,IR的发生有多种分子机制。现代研究表明,多种中药活性成分能通过不同的作用机制,改善IR达到降糖作用的目的。
40396	厚壳树叶化学成分研究	目的:对厚壳树Ehretia thyrsiflora干燥叶粗提物的各个部位进行化学成分研究。方法:利用硅胶柱色谱,Sepha-dex-LH20,反相C18柱色谱等手段进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从二氯甲烷及正丁醇部位分离了得到6个化合物,分别为β-谷甾醇(β-sitosterol,1),咖啡酸乙酯(ethyl caffeate,2),2-甲氧基苯甲酸辛酯(2-methoxylben-zoic acid octylester,3),十四烯酸甘油酯(tetradecenoic acid,2,3-dihydroxypropyl ester,4),胡萝卜苷(daucoster,5),尿囊素(al-lantoin,6)。结论:化合物1～5为首次从该种植物中分离得到,化合物2～5为首次从该属植物中分离得到。
40397	马兰中的三萜类成分	目的:研究马兰的化学成分。方法:利用各种硅胶柱色谱分离方法反复分离纯化,用各种波谱数据分析鉴定化合物的结构。结果:从马兰中分离得到11个化合物,分别鉴定为达玛二烯醇乙酸酯(1),木栓酮(2),木栓醇(3),β-香树脂醇(4),α-香树脂醇(5),羽扇豆醇乙酸酯(6)β-谷甾醇(7),α-波菜甾醇(8),α-波菜甾酮(9),豆甾醇(10),胡萝卜苷(11)。结论:化合物4～6,8～11为首次从该属植物中分离得到。
40398	四合木中三萜类成分及其免疫抑制活性	目的:研究四合木Tetraena mongolica的化学成分及其生物活性。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和HPLC制备色谱方法分离纯化得到单体化合物,采用有机波谱方法鉴定化合物结构,进一步以MTT比色法测定化合物对淋巴细胞转化的作用。结果:从四合木醋酸乙酯提取物中分离得到6个三萜类化合物,分别为3β-hydroxy-11α,12α:13β,28-diepoxyolean-ane(1),3β-(3,4-dihydroxycinnamoyl)-erythrodi-ol(2),olean-28-al-3β-yl-caffeate(3),古柯二醇(4),12-oleanane-3β-caffeate(5),3-O-(E)-coumaroylerythrodiol(6)。淋巴细胞转换实验结果表明化合物2～4在30mg·L-1时的抑制率均大于50%。结论:化合物1～6均为首次从该属中分离得到,其中化合物1为新天然产物;化合物2～4具有较强的免疫抑制活性。
40399	小花异裂菊中的萜类成分及其活性	目的:研究异裂菊属Heteroplexis植物小花异裂菊的化学成分及其活性。方法:用乙醇提取后通过醋酸乙酯萃取、反复硅胶柱色谱、PharmadexLH-20柱色谱以及反相HPLC柱色谱分离纯化;运用光谱数据解析鉴定化合物结构;采用人肿瘤细胞、MPP+诱导PC12细胞损伤和多形核白细胞β葡萄糖苷酸酶释放药理模型筛选其活性。结果:从乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位中分离鉴定了17个萜类化合物,其中2个单萜类:(-)-龙脑阿魏酸酯(1)和黑麦交酯(2)。7个倍半萜类:1β-羟基-α-莎草酮(3),α-莎草醇(4),10α-hydroxycadin-4-en-15-al(5),1-epi-10β-hydroxycadin-4-en-15-al(6),10α-hydroxyisodauc-3-en-15-al(7),大根香叶烯B(8)和mandassidione(9)。5个二萜类:12-epi-bacchotricuneatinA(10),1-hydroxy-12-epi-bacchotricuneatinA(11),cleroinermin(12),desoxyarticulin(13)和anhydroolearin(14)。3个三萜类:木栓酮(15),熊果酸(16)和obtusalin(17)。化合物1对人胃癌细胞(BGC-823)显示一定的生长抑制作用,IC50值为8.00×10-5mol·L-1,活性强度与阳性对照喜树碱接近;在1×10-5mol·L-1浓度下,化合物12对MPP+致PC12细胞损伤有保护作用,与模型组比较相对保护率为104.32%,有显著差异(P<0.001);在1×10-5mol·L-1浓度下,化合物2能抑制PAF刺激的多形核白细胞β葡萄糖苷酸酶释放,抑制率为52.7%(P<0.05)。结论:化合物1～17均为首次从异裂菊属植物中分离鉴定;化合物1对人胃癌细胞具有选择性生长抑制活性,化合物12有神经细胞保护活性,化合物2具有潜在抗炎作用,其他化合物在测试浓度下在以上筛选模型中未显示明显活性。
40400	中药免煎饮片铅、镉、砷的GFAAS测定	采用石墨炉原子吸收光谱法(GFAAS)对中药饮片中有害重金属铅、镉、砷的测定方法进行了研究,对黄芪、柴胡、广地龙、广金钱草、山楂、徐长卿、桔梗、杜仲、野菊花、苡仁、牡砺等10余种免煎中药饮片进行了铅、镉、砷含量的定量分析,为中药中重金属的检测方法提供参考。
40402	基于数据挖掘的预警方法在双黄连注射剂不良反应监测中的应用研究	目的:采用信号监测方法,结合江苏省药物自发报告系统中成药不良反应数据,探讨双黄连注射剂的不良反应表现特点,并对3种方法进行评价。方法:基于江苏省不良反应自发报告数据,采用3种方法分别进行预警,通过Kappa检验考察方法间预警结果,及各种方法与说明书提及不良反应的一致性。通过预警统计量可信区间在时间上的趋势,探索信号变化趋势。结果:在任何情况下,本研究涉及的2种传统频数法(PRR法及ROR法)一致性程度非常高。在目标不良反应报告数较多时,BCPNN法与传统频数法预警结果一致程度较高。在报告数较小时(小于3例),PRR,ROR估计误差太大,导致假阳性高于BCPNN法。较自频数法,基于BCPNN法的可信区间趋势图能够更有效地展示信号趋势。结论:在基于自发报告系统的中成药不良反应信号预警研究中,如果当前研究的药物-不良反应所涉及的报告数目较多,则采用传统频数法;当探索预警信号的时间趋势时,选用BCPNN法为佳。
40403	灵猫香解毒丸的质量标准研究	目的:制定灵猫香解毒丸的含量测定标准。方法:采用反相高效液相色谱法测定蟾酥中华蟾酥毒基和酯蟾毒配基。结果:华蟾酥毒基和酯蟾毒配基分别在48.84～784.44,50.28～804.48ng与峰面积呈良好线性关系,平均回收率100.5%,100.3%。结论:本实验定量方法简便、实用,重复性好,能够较好控制灵猫香解毒丸的质量。
40404	葛根素脂质体滴眼液的制备及其药动学研究	目的:制备葛根素脂质体滴眼液,研究其在兔泪液中的消除情况。方法:采用逆相蒸发法制备葛根素脂质体;用葡聚糖凝胶柱分离脂质体和游离药物,测定葛根素在脂质体中的包封率;采用透射电子显微镜观察脂质体形态,激光粒度测定仪测定脂质体的粒径分布;以葛根素滴眼液为对照,HPLC法测定葛根素脂质体滴眼液在兔泪液中药物浓度,计算药物动力学参数。结果:葛根素脂质体形态圆整,平均粒径为195.7nm,药物包封率为48.3%,葛根素脂质体制剂在兔泪液中代谢药动学参数MRT,AUC分别为葛根素滴眼液的3.89和3.06倍。结论:成功制备了葛根素脂质体滴眼液,与普通滴眼液相比,显著提高了药物在泪液中的浓度,延长了平均滞留时间,提高了药物在眼部的吸收。
40405	HPLC测定不同商品水红花子中N-p-香豆酰酪胺的含量	目的:建立活性成分N-p-香豆酰酪胺含量的测定方法。为水红花子质量控制提供新的评价指标。方法:采用HPLC,色谱柱为Agilent C18(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(40∶60),检测波长为290nm,流速为1.0mL.min-1,柱温为25℃。结果:N-p-香豆酰酪胺的进样量在0.038～0.190μg线性良好(r=0.9999),平均回收率98.7%,RSD2.4%。结论:所建立的方法简单、准确、重复性好,可用于测定水红花子中N-p-香豆酰酪胺的含量。
40406	夏枯草内在品质及生长特性对铅、铜、镉胁迫的响应	目的:研究不同浓度处理水平的铅(Pb)、铜(Cu)、镉(Cd)3种重金属单一胁迫对夏枯草内在品质及生长特性的影响。方法:以《中药材生产质量管理规范,GAP(试行)》和土壤环境质量标准为主要指导原则,设定不同浓度水平处理夏枯草植株,测定相关指标,结合统计方法进行分析比较。结果:接近土壤环境质量二级标准上限值时,夏枯草生长正常,减产幅度在正常范围内,果穗重金属含量也在《药用植物及制剂外经贸绿色行业标准》限值内,同时能一定程度上增加熊果酸的积累;栽培夏枯草土壤中的重金属Pb,Cu,Cd临界值分别可以确定为400,100,1.0mg·kg-1。结论:低浓度胁迫对夏枯草毒害作用较低,同时能一定程度上增加熊果酸的积累,高浓度水平对夏枯草的毒害作用明显,3种重金属胁迫使植株各部位相应重金属含量增加的趋势大致相同。
40408	胶原纤维吸附剂对虎杖提取物中鞣质的选择性去除	目的:研究胶原纤维吸附材料对虎杖中鞣质的选择性去除作用,以及对鞣质的吸附和解吸性能。方法:以皮胶原纤维为原料,通过戊二醛交联反应制备吸附材料。将此吸附材料用于选择性去除虎杖提取物中的鞣质,并用明胶-浊度法、明胶-紫外分光法和HPLC进行分析检测。采用不同浓度的乙醇水溶液对吸附的鞣质进行静态洗脱试验,确定洗脱剂的浓度。在此基础上,在固定床中进行动态吸附和解吸试验,并采用明胶-浊度法对鞣质的去除状况进行检测。结果:所制备的胶原纤维吸附材料对鞣质具有较高的吸附选择性,可以完全除去虎杖提取物中的鞣质,而有效成分(白藜芦醇)基本不损失;该吸附材料吸附鞣质后可用30%乙醇水溶液解吸,解吸后可重复使用。结论:胶原纤维吸附材料可用于虎杖提取物中鞣质的高选择性脱除。
40409	HPLC测定莪术油及其注射液中6种成分的含量	目的:建立HPLC法测定莪术油及其注射液中6种成分含量。方法:采用Waters Symmetry C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水,梯度洗脱;柱温30℃,检测波长215 nm。结果:6种成分在该色谱条件下分离良好。莪术二酮、莪术醇、牻牛儿酮、莪术烯、呋喃二烯和β-榄香烯分别在1.74~347.00,2.38~475.00,2.49~497.00,2.07~826.00,5.05~1 009.00,4.78~955.00 mg.L-1线性关系良好(r≥0.999 6),平均回收率均大于95%(RSD<3.0%,n=9)。结论:该方法准确、可靠、重复性良好,可用于莪术油及其注射液的质量控制。
40411	臭灵丹化学成分的研究	目的:研究臭灵丹的化学成分。方法:采用硅胶、ODS和Sephadex LH-20等色谱手段分离臭灵丹乙醇提取物的化学成分;根据化学反应和波谱数据鉴定所得化合物结构。结果:从中分离得到19个化合物,分别鉴定为臭灵丹二醇(1),冬青酸(2),洋艾素(3),金腰素乙(4),3,5-二羟基-6,7,3′,4′-四甲氧基黄酮(5),猫眼草酚(6),5,6,4′-三羟基-3,7-二甲氧基黄酮(7),槲皮素(8),柽柳素(9),万寿菊素(10),槲皮素-3-O-β-D-半乳吡喃糖苷(11),万寿菊素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(12),槲皮素-3-O-(6-p-香豆酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷(13),4′,5,7-三羟基-6-甲氧基黄酮-3-O-β-D-芸香糖苷(14),山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(15)、豆甾醇(16)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(17)、邻羟基苯甲酸(18)、β-谷甾醇(19)。结论:化合物5,7,9~15,17~18为首次从该植物中分离得到,化合物7的13C-NMR数据由本文首次报道。
40412	槐花炭脂溶性及水溶性部位化学成分研究	目的:对槐花炭的脂溶性和水溶性部位的化学成分进行系统研究。方法:采用溶剂萃取、色谱分离手段进行分离纯化,根据谱学数据进行化合物结构鉴定。结果:从石油醚部位和正丁醇部位分别得到2个和10个单体,分别鉴定为槐二醇(1),β-谷甾醇(2),3,β22,β24-三羟基齐墩果-12-烯(3),胡萝卜苷(4),槐树皂苷Ⅰ(5),槲皮素(6),异鼠李素(7),2-O-甲基肌醇(8),异鼠李素-3-O-芸香糖苷(9),异槲皮苷(10),香豌豆酚-7-O--βD-葡萄糖苷(11)和芦丁(12)。结论:化合物3,8~11为首次从槐花及槐花炭中分得。本文结果为进一步探讨槐花炭的炮制机制提供了物质基础。
40413	黑骨藤中苷类化合物的研究	目的:研究黑骨藤Periploca forrestii茎正丁醇部位化学成分。方法:采用各种色谱法及重结晶分离纯化,运用理化性质和波谱数据鉴定结构。结果:从黑骨藤中分离得到6个苷类化合物,分别为:大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(1),大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷(2),山柰酚-3-O-β-D-半乳糖苷(3),山柰酚-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(4),槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(6)。结论:6个苷类化合物均为首次从该植物中分离得到。
40414	高效液相色谱同时测定夏枯草药材中4种活性成分的含量	目的:建立同时测定夏枯草药材中咖啡酸、迷迭香酸、齐墩果酸及熊果酸含量的高效液相色谱方法。方法:夏枯草样品以75%乙醇溶液(含1%甲酸)超声提取,分析色谱柱为Elite SinoChrom ODS-AP柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.01%磷酸溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱;采用波长切换方式检测,330 nm(0~33 min),203 nm(33~40 min);柱温20℃,进样量50μL。结果:咖啡酸、迷迭香酸、齐墩果酸与熊果酸的峰面积与其质量浓度之间均具有良好的线性关系,平均加样回收率93.7%~105.2%,RSD值均小于4.5%,所测夏枯草样品中咖啡酸、迷迭香酸、齐墩果酸与熊果酸的质量分数分别为0.040 1~0.096 8,0.99~2.57,0.243~0.556,4.06~8.13 mg.g-1。结论:本方法简便、快速、准确,可同时测定夏枯草中咖啡酸、迷迭香酸、齐墩果酸和熊果酸的含量。
40415	中药地锦草酚性成分	目的:为研究中药地锦草抗HBV活性物质基础。方法:采用聚酰胺、大孔树脂、Sephadex LH-20,MCI GEL CHP20P等色谱方法,从地锦草70%乙醇提取物中分离得到7个酚性化合物。结果:利用MS,NMR等波谱分析手段鉴定了化合物的结构,分别为:短叶苏木酚(brevifolin,1),短叶苏木酚酸(brevifolin carboxylic acid,2),短叶苏木酚酸甲酯(methyl brevifolin-carboxylate,3),phyllanthussin E methyl ester(4),地榆酸双内酯(sanguisorbic acid dilactone,5),3,3′-二甲氧基鞣花酸(3,3′-2-di-O-methyl ellagic acid,6),鞣花酸(ellagic acid,7)。结论:化合物2~6为首次从该植物中分得。
40416	野菊花对心室重构大鼠心肌胶原及信号传导的影响	目的:研究野菊花水提液对压力负荷大鼠心肌组织胶原及信号传导的影响。方法:腹主动脉不完全结扎法(ab-dominal aortic banding,AAB)制作大鼠心肌肥厚、心室重构模型。35 d药物干预后,测量大鼠血压和心脏质量指数,取左室心肌病理切片,经HE染色测量心肌细胞横断面面积(myocardium cell cross section,MCCS);经苦味酸天狼猩红染色测量心肌组织胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF),测量心肌血管周围胶原面积(perivascular collagen area,PVCA)和Ⅰ,Ⅲ型胶原的含量;免疫组化法测量心肌组织PKC,bFGF,P38的含量。结果:与假手术组比较,模型组动物心脏指数和心肌细胞横断面面积明显变大,血压升高,心肌组织CVF,PVCA,Ⅰ,Ⅲ型胶原生成增加,PKC,bFGF和P38表达量显著增多(P<0.05)。野菊花水提液能明显降低心脏指数和血压,缩小心肌细胞横截面面积,减少PVCA,CVF,Ⅰ,Ⅲ型胶原,降低PKC,bFGF和P38的表达(P<0.05)。结论:野菊花水提液具有减少心肌胶原沉积,抗实验性心室重构的作用,其作用机制与降低心脏的负荷,调节信号传导有关。
40417	四物汤对环磷酰胺所致血虚证治疗后的代谢组学研究	目的:通过分析血虚证模型以及给予四物汤反证后小鼠血清和组织提取物的代谢组学变化,结合模式识别的统计分析方法,探讨环磷酰胺所致血虚证及四物汤治疗后的特征性内源代谢谱的改变,为中药经典复方四物汤的作用机制研究提供科学依据。方法:将C57小鼠按体重随机分为3组:正常对照组、环磷酰胺模型组、四物汤给药组(10 g.kg-1.d-1),每组10只,连续给药7 d后股动脉取血,同时取脾脏、胸腺及股骨骨髓。用600 MHz超导傅立叶变化核磁共振波谱仪检测,对所得到的氢谱按每段0.04进行分段积分并归一化后,用SIMCA-P10.0软件进行主成分分析。结果:正常对照组、环磷酰胺模型组和四物汤给药组的血清代谢物组成、胸腺、脾脏、骨髓提取物的成分明显不同。其中环磷酰胺导致血清中的乳酸、3-羟基丁酸、胆碱、葡萄糖的含量下调,低密度脂蛋白、亮氨酸/异亮氨酸含量上调;胸腺提取物中的牛磺酸,胆碱,F:βRCH2CH2CO,epi-coprostanol,乳酸含量下调;脾脏提取物中的乳酸,3-羟基丁酸,胆碱,F:βRCH2CH2CO,epi-coprostanol,牛磺酸的含量下调;骨髓提取物中的乳酸、3-羟基丁酸、胆碱、葡萄糖的含量下调。给予四物汤后,以上各成分在不同程度上得到有效逆转。结论:环磷酰胺所致血虚证的可能机制是导致机体脂肪酸β氧化功能紊乱、细胞内外渗透压平衡破坏以及糖酵解功能失调。经典补血方剂治疗血虚证的机制可能与改善线粒体功能,纠正脂肪酸β氧化功能紊乱;稳定细胞膜,维持细胞内外正常渗透压;调节糖酵解,促进机体正常能量代谢有关。
40418	补肾通脉方对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征大鼠IRS-1 Ser307磷酸化表达的影响	目的:观察补肾通脉方对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠的靶器官中胰岛素受体底物-1丝氨酸307(insulin receptor substrate-1 Ser307,IRS-1 Ser307)磷酸化表达的影响,探讨补肾通脉方改善PCOS的IR的机制。方法:建立IR的PCOS大鼠模型,成模大鼠随机分为模型组和中药组,另设13只正常对照组。中药组大鼠以补肾通脉方干预。各组动情后期大鼠于门静脉推注胰岛素前后各处死一半。免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠肝脏、脂肪IRS-1 Ser307磷酸化蛋白表达,免疫组化法检测卵巢IRS-1 Ser307磷酸化蛋白表达。结果:模型组IRS-1 Ser307磷酸化在肝脏、脂肪和卵巢中表达均明显高于正常组(P<0.05,P<0.01),中药组均显著低于模型组(P<0.05,P<0.01)。各组肝脏、脂肪和卵巢中IRS-1 Ser307磷酸化表达在胰岛素刺激后均较刺激前明显增多(P<0.05)。结论:补肾通脉方可下调胰岛素靶组织IRS-1 Ser307磷酸化水平、改善胰岛素信号转导,这可能是其改善PCOS的IR的机制之一。
40419	黄芩苷对非白念珠菌生物膜抑制作用的研究	目的:研究黄芩苷对光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、季也蒙念珠菌等非白念珠菌生物膜的影响。方法:96孔微量培养板上构建4种非白念珠菌生物膜;微量稀释法检测黄芩苷对4种非白念珠菌最低抑菌浓度(MIC);XTT减低法评价黄芩苷对4种非白念珠菌生物膜SMIC及菌细胞黏附性的影响。结果:4种非白念珠菌在96孔板中可形成成熟的生物膜;黄芩苷对4种非白念珠菌MIC分别是125,250,125,62.5 mg.L-1;黄芩苷对4种非白念珠菌生物膜的SMIC50分别是(1 000,500,125,250 mg.L-1;SMIC80均大于或等于1 000 mg.L-1。黄芩苷对4种非白念珠菌的黏附有一定的抑制效应。结论:黄芩苷对近平滑念珠菌、克柔念珠菌、季也蒙念珠菌生物膜有较强的抑制作用。
40420	黄芪总苷防治地塞米松诱导小鼠记忆障碍和对APP及β-分泌酶mRNA表达的研究	目的:探讨黄芪总苷(AST)对地塞米松(DEX)诱导小鼠记忆障碍的保护作用及对脑内淀粉样前体蛋白(APP)及其mRNA,α-分泌酶和β-分泌酶mRNA表达的影响。方法:将小鼠随机分成6组:正常对照组、模型组、AST(10,20,40 mg.kg-1)组和阳性药(人参皂苷Rg1,6.5 mg.kg-1)组。用DEX(5 mg.kg-1,ig,21 d)建立小鼠学习记忆损伤模型,各用药组于造模同时ig给予相应药物,模型组和对照组ig等容积蒸馏水。用Morris水迷宫方法测定小鼠学习记忆功能;用RT-PCR方法检测脑组织中APP、α-分泌酶和β-分泌酶mRNA表达;用免疫组织化学方法观察大脑皮质,海马CA1,CA3区APP表达。结果:与模型组比较,AST(20,40 mg.kg-1)能明显改善小鼠记忆功能(P<0.05,P<0.01);降低脑组织内APP,β-分泌酶mRNA的表达(P<0.05),升高脑组织内α-分泌酶mRNA的表达(P<0.05);减少APP在大脑皮质及海马CA1区的表达(P<0.05)。结论:AST能改善DEX诱导的小鼠记忆障碍,其机制可能与抑制脑内APP及其mRNA、β-分泌酶mRNA表达,促进α-分泌酶mRNA表达有关。
40421	复方灯盏花滴丸对谷氨酸致原代培养大鼠海马神经元凋亡的保护作用	目的:探讨复方灯盏花滴丸对谷氨酸致大鼠原代海马神经元凋亡的保护作用及其作用机制。方法:采用中药血清药理学方法,制备含药血清;实验分为空白对照组、模型组、尼莫地平组(0.05 g.kg-1),复方灯盏花滴丸高、低剂量组(5.00,1.25 g.kg-1),原代培养大鼠乳鼠大脑海马神经元,以谷氨酸(终浓度为500μmol.L-1)作用20 m in复制损伤模型,以5%含药血清干预,MTT法测定细胞存活率,检测细胞内Ca2+浓度,Hoechst33342和PI双染法荧光显微镜观察神经细胞形态学变化和细胞坏死和凋亡百分率,流式细胞仪检测细胞凋亡。结果:谷氨酸对原代培养的海马神经元有损伤作用,荧光显微镜观察到细胞核皱缩、碎裂及凋亡小体,海马神经元的存活率下降,坏死、凋亡明显高于对照组,复方灯盏花滴丸高、低剂量组和尼莫地平组能明显对抗谷氨酸引起的神经细胞形态改变,海马神经元存活率明显提高;复方灯盏花滴丸含药血清组细胞凋亡率较谷氨酸损伤组显著降低,细胞内钙超载明显减轻。结论:复方灯盏花滴丸对谷氨酸致大鼠海马神经元的凋亡具有保护作用,其作用机制可能与其能降低细胞内Ca超载有关。
40422	黄连与吴茱萸合用大鼠体外肝代谢研究	目的:研究黄连配伍吴茱萸后对盐酸小檗碱(ber)大鼠肝脏代谢以及对大鼠肝脏药物代谢酶活性的影响,探讨黄连吴茱萸药对配伍的机制。方法:HPLC测定大鼠肝微粒体温孵体系中ber的含量,采用在体诱导-体外肝微粒体温孵的方法,考察ber在吴茱萸、黄连、连萸配伍(6∶1)诱导组及溶媒对照组肝微粒体系中的代谢变化;采用Nash显色,分光光度法测定空白组、阳性药物组(酮康唑)、黄连组、吴茱萸组、连萸配伍(6∶1)组大鼠肝微粒体中红霉素N-脱甲基酶(ERD)、氨基比林N-脱甲基酶(ADM)活性。结果:与空白对照组相比,ber在各给药组大鼠肝微粒体温孵液中的代谢速率均有明显下降(P<0.001),且代谢速率连萸配伍组<吴茱萸组<黄连组<空白对照组。与空白组大鼠比较,酮康唑组、吴茱萸组和连萸配伍组ERD活性均明显受到抑制(P<0.01),同时吴茱萸和连萸配伍组还可使ADM活性显著降低(P<0.01);黄连组对ADM活性抑制作用明显(P<0.05),但对ERD活性作用不明显。结论:连萸配伍合用通过抑制大鼠肝药酶ERD和ADM活性降低黄连主要有效成分盐酸小檗碱的肝脏代谢,这可能是连萸配伍相互作用的重要机制。
40423	HPLC测定不同产地苦瓜中降糖活性成分苦瓜皂苷元L含量	目的:建立苦瓜中降糖活性成分苦瓜皂苷元L的含量测定方法。方法:采用HPLC,Kromasil C18色谱柱(4.6mm×150 mm,5μm),乙腈-水(64∶36)为流动相,流速为1.0 mL.min-1,检测波长203 nm。结果:苦瓜皂苷元L在0.025~1.00μg,进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.991 1);山东、河南、河北、江西4个产地苦瓜中苦瓜皂苷元L的含量分别为0.211,0.033,0.013,0.007 mg.g-1。结论:此方法简便、可靠,可用于苦瓜中苦瓜皂苷元L的含量测定。
40425	中药单体化合物免疫抑制活性的研究进展	临床或实验研究表明,中药雷公藤、苏木、青风藤、天花粉及青蒿均具有良好的免疫抑制活性,对其免疫抑制活性成分的深入研究已经成为近年研究的主要方向。作者就近几年来从中药中获取的雷公藤红素、雷公藤内酯醇、巴西苏木红素、原苏木素A、青藤碱、天花粉蛋白及青蒿素等免疫抑制活性单体化合物的相关研究进展做简要综述。
40426	红花桑寄生多糖抑制小鼠S180肉瘤生长的研究	目的:研究红花桑寄生多糖的体内外抑瘤作用。方法:采用水提醇沉法提取分离红花桑寄生多糖(Scurrula para-sitica polysaccharides,SP),MTT法检测了SP对S180,K562和HL-60细胞增殖的抑制作用,腹腔给药检测SP对S180的体内抑瘤效果,并采用免疫组化方法分析了SP对瘤组织中Ki-67,Cyclin D1,Bax和Bcl-2等细胞增殖与凋亡抗原表达的影响。结果:SP体外无抑瘤作用,体内抑制S180实体瘤生长的最适剂量为100mg·kg-1.d-1,抑瘤率为54%,SP对小鼠体重增长无影响。SP可下调瘤组织中Ki-67,Cyclin D1和Bcl-2抗原的表达,上调Bax的表达。结论:SP可通过体内途径抑制瘤细胞增殖和促进瘤细胞凋亡而起到抗肿瘤作用。
40428	丹参抗肿瘤活性成分研究新进展	丹参中含有多种抗肿瘤活性成分,在水溶性成分中主要有丹酚酸A,丹酚酸B,salvinal等,在脂溶性成分中主要有丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、二氢丹参酮Ⅰ、次丹参酮、隐丹参酮、凤眼草内酯、新丹参内酯、含氮化合物等。这些抗肿瘤活性成分在肿瘤发生发展及转移的不同阶段,起着重要作用。丹参中新的抗肿瘤活性成分的发现,对丹参的抗肿瘤临床应用具有推动作用。
40429	苦参煎剂对大鼠慢性铜绿假单胞菌生物膜肺部感染模型的影响	目的:探讨苦参对大鼠慢性铜绿假单胞菌(PA)生物膜肺炎模型的影响。方法:由支气管内直接注入PA(菌种为PAO579)藻酸盐微粒(1×109CFU.mL-1),建立慢性PA生物膜感染模型,并于术后第2天开始给予3种不同剂量的苦参煎剂(3,6,12g·kg-1)或灭菌生理盐水(NS)灌胃治疗,每天1次,连续治疗14d,2周后评估各组的肺组织病理学、血清PA特异性抗体IgG水平、肺部细胞因子IFN-γ反应的变化及KB纸片琼脂扩散试验。结果:PA感染2周后,3种剂量的苦参组均可明显减轻PA感染大鼠肺部大体观病变和降低肺脓肿发生率(P<0.001);镜下观察发现苦参各治疗组主要表现为慢性炎症(以单个核细胞浸润为主),苦参中、高剂量组有急性炎症(以多形核白细胞浸润为主)的动物数明显低于模型组(P<0.05);免疫学指标检测发现苦参中、高剂量组能够显著下调血清PA特异性IgG抗体(P<0.05或P<0.001),且血清IgG水平与苦参剂量呈显著负相关(r=-0.95,P<0.01);苦参各治疗组的肺部IFN-γ水平显著高于模型组(P<0.01),尤其是苦参高剂量组较模型组高10倍之多(P<0.001)。同时,苦参各治疗组IFN-γ水平与苦参剂量呈正相关关系(r=0.9,P<0.02)。另外,KB纸片琼脂扩散法检测发现苦参具有较弱的抗PA活性,而生理盐水无抗PA活性。结论:苦参可能通过调控感染机体的免疫反应,诱导Th1型反应,从而对PA肺感染动物有多方面的治疗作用,而12g·kg-1的苦参是本研究的最佳剂量。
40430	丹参酚酸A对大鼠肝微粒体细胞色素P450酶系的影响	目的:研究丹参酚酸A对大鼠肝微粒体细胞色素P450和细胞色素b5含量以及CYP1A2和CYP2E1活性的影响。方法:将大鼠分成溶剂对照组和丹参酚酸A给药组,每组10只,雌雄各半,丹参酚酸A给药组尾静脉注射给予丹参酚酸A20mg·kg-1.d-1,连续给药5d;溶剂对照组给予相同剂量的溶剂,紫外分光光度法测定大鼠肝微粒体细胞色素P450和细胞色素b5含量;探针底物法评价CYP1A2和CYP2E1的活性。结果:丹参酚酸A尾静脉注射连续给药5d后,大鼠细胞色素P450和细胞色素b5含量与对照组比较均无显著性差异;CYP1A2和CYP2E1的活性与对照组比较也无显著性差异。结论:丹参酚酸A对CYP1A2和CYP2E1没有诱导或抑制作用,与经过CYP1A2和CYP2E1代谢的药物发生相互作用的可能性较小。
40431	脂/水分配预测10-羟基喜树碱在大鼠小肠中的吸收	目的:探讨脂质体/水(脂/水)相中的分配,预测10-羟基喜树碱(HCPT)在大鼠小肠中吸收的可行性。方法:采取在体小肠吸收模型,研究不同pH条件下HCPT在大鼠小肠中的吸收;采取平衡透析法检测不同pH条件下药物在脂质体/水相中分配系数;探讨HCPT在脂质体/水相中分配与药物的在体吸收的相关性。结果:HCPT在脂质体/水相中的分配及在体小肠吸收随外界环境pH的不同而改变,两者相关性良好。结论:用脂质体/水相中的分配可以预测HCPT在大鼠小肠中的吸收。
40432	千里光、千柏鼻炎片和总生物碱大鼠胚胎毒性研究	目的:探讨千里光及其复方千柏鼻炎片的胚胎毒性及其特点,为妊娠期安全用药提供参考。方法:选取受孕SD雌性大鼠220只,随机分为对照组;环磷酰胺组(10mg·kg-1)、千里光水提物低、中、高剂量组(含生药7.5,15.0,30.0g.kg-1;千柏鼻炎片复方提取物低、中、高剂量组(含生药7.5,15.0,30.0g·kg-1;千里光总生物碱提取物低、中、高剂量组(含生药7.5,15.0,30.0g·kg-1等11组,于大鼠胚胎器官形成期(妊娠期第6～15天)给药,于妊娠期间定期称量母鼠体重和摄食量,称量子宫质量和胎仔体重,记录早期吸收胎、晚期吸收胎、F吸收胎、死胎、活胎、黄体以及着床腺数目和胎仔性别。对每只胎仔进行外观检查,测量胎仔的身长和尾长,并进行内脏检查和骨骼检查。结果:复方高剂量组的母鼠体重增长减缓,摄食量降低;各种受试物给药组均未见吸收胎明显增高,但水提物和总碱高剂量组的死胎百分数(分别为2.7%,3.36%)较对照组(0.0%)显著升高;总碱高剂量组的胎仔体重和身长明显降低。水提物、复方和总碱各剂量组均可见一定程度的骨骼发育异常,主要表现为囟门增大,顶骨、顶间骨、枕骨发育不全或枕骨缺失、颈椎弓发育不全,少数动物出现第14对肋骨等,剂量关系不明显。总碱组骨骼畸形发生的窝百分率高达80%,复方的死胎发生率和骨骼急性发生率相对较低。结论:千里光单味药及其复方均具有一定程度的胚胎毒性,主要表现为骨骼发育异常。尽管复方的胚胎毒性与单味药比较相对较低,但复方仍然能够造成部分动物胎儿骨骼畸形,因此建议千里光以及含千里光的复方在妊娠期禁用。
40433	人参皂苷Rg_1对AD模型大鼠脑片P-Tau,caspase-3表达的影响	目的:研究人参皂苷Rg1对AD模型大鼠脑片磷酸化Tau蛋白(Phosphory protein Tau,P-Tau)、半胱氨酸蛋白酶(caspase-3)表达的调控作用。方法:将5周龄的雄性Wistar大鼠脑片(含海马及皮层)随机分为5组:空白对照组,模型组,人参皂苷Rg1低、中、高(60,120,240μmol·L-1)3个浓度组,每组10张脑片。脑片放置人工脑脊液中培养。人参皂苷Rg1预防性加入人参皂苷Rg1各组2h后,模型组和人参皂苷Rg1各组分别加入用冈田酸(okadaic acid,OA)3h,诱导大鼠脑片Tau蛋白过度磷酸化制备AD模型,运用免疫组织化学、图像分析技术等方法,观察人参皂苷Rg1预防性干预对各组大鼠脑片P-Tau,caspase-3表达的影响。结果:模型组P-Tau,caspase-3的表达水平明显高于空白对照组(P<0.01);人参皂苷Rg1低、中、高浓度组与模型组比较,P-Tau,caspase-3的表达水平明显降低(P<0.01或P<0.05);P-Tau,caspase-3的表达随着人参皂苷Rg1浓度增加而降低。结论:人参皂苷Rg1可以降低P-Tau水平,从而减缓神经纤维缠结的形成;还可通过抑制凋亡效应蛋白caspase-3的表达,从而抑制神经元凋亡,保护神经细胞,发挥抗痴呆的作用。
40434	芦荟提取物有效成分对神经细胞和脑线粒体的保护作用	目的:了解芦荟提取物有效成分(AV)对神经细胞和大鼠脑线粒体损伤的保护作用机制。方法:叠氮钠处理PC12细胞后,显微镜下观察细胞形态;MTT法检测细胞存活率;JC-1法检测PC12细胞线粒体膜电位变化。提取大鼠脑线粒体,刃天青法检测大鼠脑线粒体功能,TBA法检测大鼠脑线粒体MDA含量。结果:AV能显著改善叠氮钠引起的PC12细胞线粒体损伤,叠氮钠0.064mol·L-1作用4h,PC12细胞存活率降低47.8%,AV1,10mg·L-1均显著提高叠氮钠诱导的PC12细胞存活率降低,提高率分别为16.7%(P<0.05)和22.3%(P<0.01);AV1,10mg·L-1均可显著改善叠氮钠诱导的线粒体膜电位降低(P<0.05)。AV也可保护大鼠脑线粒体结构和功能的稳定,AV10mg·L-1显著改善叠氮钠诱导的线粒体的氧化还原功能损伤;AV1,10mg·L-1显著抑制Fe2+-cysteine诱导的大鼠脑线粒体中脂质过氧化物生成(P<0.05,P<0.01)。结论:芦荟提取物有效成分对神经细胞和大鼠脑线粒体损伤具有保护作用。
40435	巴戟天寡糖促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成研究	目的:探讨巴戟天寡糖(MOO)对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响。方法:运用血清药理学的方法制备含药血清。60只鸡胚随机分为MOO低、中、高剂量组及生理盐水(NS)阴性对照组、空白血清对照组、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)阳性对照组,每组10只。孵育7d后建立CAM模型,将NS、空白血清、bFGF(2500U.mL-1)、MOO3种剂量含药血清分别加在CAM表面的载体上,继续孵育3d后制备CAM标本,观察血管生成表现,并进行新生血管计数。结果:MOO各剂量组与bFGF组血管生成表现明显优于NS组与空白血清组。MOO各剂量组新生血管数目较空白血清组均明显增加(P<0.05),但药效均弱于bFGF组(P<0.05)。与MOO低剂量组相比,中、高剂量组新生血管数显著增加(P<0.05),但两者之间无显著性差异。NS组与空白血清组新生血管数目之间无显著性差异。结论:MOO可促进鸡胚绒毛尿囊膜的血管增生,具有一定的促血管新生作用。
40436	银杏叶提取物增强糖尿病大鼠模型膈肌摄取葡萄糖能力的作用研究	目的:观察银杏叶提取物(GbE)对糖尿病大鼠模型膈肌葡萄糖摄取率和葡萄糖转运体4(GLUT4)mRNA表达水平的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组10只,造模组30只。应用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型。随机选取造模成功大鼠20只均分成2组:糖尿病组、GbE治疗组。GbE治疗组按8mg·kg-1.d-1剂量腹腔注射GbE,持续8周。检测各组大鼠空腹血糖和胰岛素水平,膈肌组织葡萄糖摄取率和GLUT4 mRNA水平,并观察其超微结构的变化。结果:与正常对照组比较,糖尿病组大鼠空腹血糖和胰岛素升高(P<0.01);膈肌葡萄糖摄取率和GLUT4 mR-NA水平下降(P<0.05,P<0.01);电镜下主要表现为膈肌线粒体扩张,嵴变短,空泡化。GbE治疗组上述变化明显减轻。结论:GbE可部分纠正糖尿病大鼠模型高血糖、高胰岛素状态,并减轻膈肌损伤,其作用与增强膈肌GLUT4基因表达,促进膈肌对葡萄糖的摄取和利用有关。
40437	醒脑静中各味药物及全方对栀子提取物肠吸收的影响	目的:考察醒脑静处方中艾片、麝香、郁金及合方后对栀子提取物肠吸收的影响。方法:采用大鼠在体肠吸收模型研究方中不同配伍条件下栀子提取物有效成分栀子苷的肠吸收情况。结果:栀子提取物质量浓度为0.8g·L-1(含栀子苷0.311g·L-1)时栀子苷吸收速率常数为(0.055±0.006)h-1(以栀子苷计);栀子提取物分别与艾片、郁金、麝香配伍时吸收速率常数分别为(0.072±0.010),(0.060±0.001),(0.066±0.008)h-1,合方后吸收速率常数为(0.076±0.011)h-1。经统计学分析,单味栀子组与配伍艾片组的吸收速率常数间有显著性差异(P=0.03),与配伍郁金和配伍麝香组的吸收速率常数间无显著性差异,与复方组的吸收速率常数间有显著性差异(P=0.02)。结论:配伍艾片及复方给药时可以显著促进栀子提取物中栀子苷的肠吸收。
40439	野菊花总黄酮对佐剂性关节炎大鼠氧自由基代谢的影响	目的:探讨野菊花总黄酮(total flavonoids of Chrysanthemum indicum,TFC)对佛氏完全佐剂诱导的佐剂性关节炎(AA)大鼠模型的继发性肿胀作用及自由基代谢和免疫调节的影响。方法:用佛氏完全佐剂(FCA)建立大鼠的佐剂性关节炎模型,用足趾容积测量仪检测大鼠的继发性肿胀,观察TFC对其的治疗作用;采用试剂盒检测佐剂性关节炎大鼠的血清和腹腔巨噬细胞培养上清中的SOD活性、MDA含量以及NO水平;采用ConA诱导测定大鼠脾淋巴细胞增殖反应,采用小鼠脾细胞增殖法测定IL-2活性。结果:与模型组比较,TFC能改善佐剂性关节炎大鼠的继发性足趾肿胀,能降低血清和腹腔巨噬细胞中MDA和NO含量,升高SOD活性,同时促进脾淋巴细胞增殖和IL-2活性。结论:TFC可以抑制佐剂性关节炎大鼠的继发性足趾肿胀,其机制可能与其抗氧化作用和免疫调节有关。
40440	灵芝多糖对2型糖尿病大鼠血流动力学及氧化应激的影响	目的:探讨灵芝多糖(GLPs)对2型糖尿病大鼠血流动力学及心肌组织中NO,SOD,MDA,CAT,GSH-Px含量的影响。方法:SD大鼠高脂饮食喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30mg·kg-1建立2型糖尿病(T2DM)模型。成模后将大鼠随机分为6组:正常对照组、模型对照组、灵芝多糖低、中、高剂量治疗组(200,400,800mg·kg-1)、小檗碱阳性对照组,给予药物治疗,第16周末测定血流动力学参数(LVSP,LVEDP,dp/dtmax,-dp/dtmax),检测心脏NO,SOD,MDA,CAT,GSH-Px水平;用电镜观察左室心肌组织超微结构。结果:与模型对照组比较,灵芝多糖中、高剂量能有效降低血糖水平;改善糖尿病大鼠血流动力学指标:降低LVEP,升高LVSP,dp/dtmax,-dp/dtmax;能够有效对抗氧化应激作用。同时可以显著改善心肌超微结构。其中高剂量组效果优于中剂量组和BerG。结论:灵芝多糖能够明显改善T2DM大鼠血流动力学参数,降低其氧化应激的水平。
40441	松脆度控制煅制品质量的探讨	目前对于煅制品的生产和质量控制缺乏相应的量化指标,仅凭传统经验控制为主,易受炮制人员主观因素影响,从而影响煅制品的质量。本文分析了目前煅制品质量控制的现状,系统总结了传统煅制品质量要求及现代煅制品质量控制和评价方法。以矿物药自然铜为例,对一种以密度变化反映煅制品松脆度来控制其质量的方法进行了研究,探讨其应用的可行性,为煅制品的质量控制提供了新的量化指标。
40443	昆虫病原线虫对曲牙土天牛室内致死效应初步研究	目的:为探索昆虫病原线虫对化橘红主要蛀干害虫曲牙土天牛的防治效果。方法:采用生产上常用的昆虫病原线虫小卷蛾斯氏线虫Steinernema carpocapsae(All)、嗜菌异小杆线虫Heterorhabditis bacteriphora(H06)、蝼蛄斯氏线虫Steinernema scapterisci(SS)3个品系进行曲牙土天牛幼虫室内侵染试验,分别以每头天牛幼虫0,5 000,10 000条线虫接种量接种。结果和结论:All,H06,SS 3个品系对曲牙土天牛幼虫都有很高的致病力,致死率与线虫接种量之间存在剂量效应,接种量越大,天牛死亡率越高,死亡越快,尤其H06品系,每头幼虫接种10 000条线虫,接种4 d后致死率达到100%。线虫不同品系对天牛幼虫致死速率特征不同,H06具有1个死亡峰,线虫接种后天牛幼虫迅速死亡,All和SS具有前后2个死亡峰,中间有1段死亡率低的平台期。昆虫病原线虫有望用于田间防治曲牙土天牛的危害。
40444	连作对当归生长的障碍效应及机制研究	目的:通过研究连作当归的生理生化效应,探讨当归的连作障碍机制。方法:测定分析当归的生长指标、叶片光合参数、保护酶活性等生理生化指标和产量、品质的变化。结果:连作导致当归生长发育受阻,药材产量、挥发油含量和浸出物含量下降。连作胁迫使叶片光合色素(Chla,Chlb,Chla/Chlb)含量降低,光合速率降低;叶片保护酶SOD,POD,CAT活性降低;叶片膜脂过氧化作用增强,MDA、脯氨酸和可溶性糖含量增加。结论:连作通过降低植株保护酶活性引起活性氧代谢失调,导致活性氧积累和膜脂过氧化损伤。这种影响的外在表现是植株光合色素含量降低,光合作用强度下降,干物质积累减少,可溶性糖含量升高,生长受抑,病害严重,产量和品质下降。
40445	半夏人工种茎质量标准的研究	目的:制定半夏人工种茎的质量分级标准。方法:对组培快繁获得的成熟半夏人工种茎进行百粒重、含水量、发芽率、生活力、单粒径、净度等指标的测定和外观形态的观察,使用SPSS统计软件,分析出划分人工种茎等级的主要指标和参考指标,并制定半夏人工种茎质量分级标准。结果:生活力和发芽率是半夏人工种茎质量分级标准的主要指标,百粒重和直径大小是质量分级标准的重要参考指标。结论:1级半夏人工种茎的百粒重不低于10 g,含水量70%~80%,发芽率不低于80%,生活力不低于85%,单粒径不低于0.7 cm,净度不低于80%;2级人工种茎百粒重8~10 g,含水量70%~80%,发芽率60%~80%,生活力70%~85%,单粒径0.3~0.7 cm,净度75%~80%;含水量70%~80%且其他指标达不到2级人工种茎标准的为3级人工种茎。
40446	木霉菌对荆芥茎枯病菌的拮抗机制	目的:研究绿色木霉M3,Tv04-2菌株和哈茨木霉ThB菌株对荆芥茎枯病菌Phytophthora nicotianae的拮抗作用机制。方法:通过对峙培养、水解酶活性测定、抑菌物质检测等研究发现,3株木霉对荆芥茎枯病菌的拮抗机制包括竞争作用、重寄生作用和抗生作用。结果与结论:水解酶活性测定结果表明,3株木霉均能分泌葡聚糖酶和蛋白酶,其中M3菌株分泌的β-1,3葡-聚糖酶活性最高,ThB菌株分泌的蛋白酶活性最高;3株木霉菌均产生难、易挥发性抑菌物质。
40447	桑遗传转化体系的建立及槲皮素合成的研究	目的:建立桑的遗传转化体系,并对其毛状根生长特性和次生代谢产物槲皮素含量进行探索。方法:利用卸甲型根癌农杆菌Agrobacterium tumefaciensC58C1侵染桑的黄化无菌苗,建立毛状根的诱导与培养体系;优化毛状根的扩大培养条件并测定其生长曲线,对桑毛状根T-DNA转化结果进行PCR检测;利用RP-HPLC检测槲皮素的含量。结果:用C58C1侵染无菌苗外植体,侵染10 min、分别预培养、共培养2 d及添加质量浓度为100 mg.L-1的乙酰丁香酮(AS)可得最高转化率;PCR检测结果表明,发根农杆菌Ri质粒的rolB,rolC基因片段已整合入桑的毛状根基因组中;C58C1侵染桑黄化无菌苗茎段10 d后,茎段伤口处陆续产生毛状根,30 d后幼茎上产生毛状根的外植体达92%;在1/2MS+0.05 mg.L-1IBA液体培养基中培养50 d后,由HPLC检测结果表明,毛状根中槲皮素含量相比于原植株增加了8.5倍。结论:成功建立桑科毛状根诱导与离体培养体系,为其他木本植物毛状根培养的研究提供了参考,并进一步为槲皮素等药用活性成分的工业化生产奠定了基础。
40448	苎麻叶化学成分研究	目的:研究荨麻科苎麻属植物苎麻叶的化学成分。方法:利用95%的乙醇室温浸提,运用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20及半制备HPLC方法进行分离纯化,根据理化性质及各种波谱方法鉴定其化学结构。结果:从石油醚、乙酸乙酯及正丁醇萃取部位分离并鉴定了7个化合物,分别为kiwiionoside(1),eugenyl β-rutinoside(2),尿嘧啶(3),胡萝卜苷(4),3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(5),胆甾醇(6),α-香树脂醇(7)。结论:化合物1~3,5~7为首次从苎麻属植物分离得到。
40451	半夏提取物对小菜蛾产卵忌避和杀卵作用	目的:探讨半夏提取物对小菜蛾成虫的产卵忌避作用和杀卵作用。方法:采用3种极性不同的溶剂(石油醚、乙酸乙酯和无水乙醇)利用索式提取法从半夏干粉中制备提取物,测定提取物对小菜蛾成虫产卵及卵孵化的影响。结果:半夏乙醇提取物对小菜蛾有很强的产卵忌避作用和杀卵作用,浓度越高,产卵忌避作用越强,卵的存活率越低。在非选择性和选择性试验处理后24h,质量浓度为100g·L-1乙醇提取物对小菜蛾的产卵忌避率分别为85.13%,73.38%;100g·L-1乙醇提取物处理卵后5d,孵化率为32.75%,卵孵化抑制率可达62.40%。结论:半夏提取物对小菜蛾成虫产卵及卵孵化均具有作用,其中乙醇提取物的生物活性显著优于乙酸乙酯和石油醚提取物。
40452	麦冬类药材种植土壤和药材中有机氯农药及重金属残留分析	目的:对中药麦冬类药材进行有机氯农药、重金属的残留量测定,为麦冬类药材的规范化研究提供理论依据。方法:采用气相色谱法对六氯化苯(BHC)4种异构体和滴滴涕(DDT)4种异构体进行测定。用ICP法测定铅(Pb)、镉(Cd)、铜(Cu)、铬(Cr)、砷(As)和汞(Hg)的含量。结果:所测样品中除慈溪产麦冬药材的六氯化苯含量和洛江产地土壤中Cu含量超标外,其他均低于国家相关的规定限量。结论:麦冬类药材对六氯化苯和汞有较强的吸附能力,建议在麦冬类药材种植土壤的选择上特别要注重土壤环境的农药及重金属残留。
40453	天南星科4种有毒中药针晶的晶型结构和其毒性的比较	目的:研究天南星科4种有毒中药的针晶是否为具有共性的毒性成分。方法:提取分离半夏、天南星、禹白附、虎掌南星的针晶,采用电镜扫描2万倍观察各针晶的晶体结构,采用X-衍射能谱分析各针晶的主要组成元素,采用红外光谱定性测定针晶成分的主要基团,采用急性毒性实验研究4种针晶和相应生品的急性毒性,以Bliss法计算各样品的LD50。结果:4种有毒中药的针晶均为细长尖锐针样晶型,直径小于1μm,晶体表面布满倒刺,中间有凹槽,以半夏属的半夏和虎掌南星针晶更为锋利和尖锐;4种针晶中主要含有Ca,C,O,N,S元素,红外光谱显示针晶中含有-COOH,-NH2基团;说明针晶不仅仅是由草酸钙组成;4种有毒中药的针晶可以产生严重的毒性反应,LD50分别为:半夏针晶14.78mg·kg-1,虎掌南星针晶14.11mg·kg-1,天南星针晶16.02mg·kg-1,禹白附针晶18.90mg·kg-1,而其相应生品的LD50从半夏到禹白附均在3300mg·kg-1以上,针晶的毒性是相应生品毒性的200倍。结论:半夏、天南星、禹白附及虎掌南星中所含有的针晶是4种有毒中药中具有共性的毒性成分。
40455	不同贮藏方式对川半夏种茎出苗及其生理指标影响研究	目的:研究川半夏种茎的最佳贮藏方法。方法:采用9种不同贮藏方式对川半夏种茎进行越冬贮藏处理;次年播种后观察其发芽情况,统计不同贮藏条件下种茎的发芽率、发芽势和发芽指数;成苗后取样测定其种苗发根数、根长、根系活力、叶绿素含量和过氧化氢酶活力等生理指标。结果:川半夏在不同贮藏条件下,除叶绿素含量差异未达显著水平外,发芽率、发芽势、发芽指数、发根数、根长、根系活力、过氧化氢酶活力的差异均达显著水平(P<0.05)。结论:川半夏种茎收获后,建议采用室内湿沙(土)贮藏或4℃冰箱贮藏。在此条件下,种茎的萌发和生长活力表现最好。
40456	施氮水平对广金钱草产量和活性成分含量的影响	目的:确定广金钱草的合理施氮水平。方法:在大田栽培条件下,采用随机区组设计,研究了5个施氮水平(150,187.5,225.0,262.5,300.0 kg.hm-2)对广金钱草产量和活性成分含量的影响。结果:施氮可明显提高广金钱草产量及多糖、总黄酮和总皂苷含量,但提高的幅度并不总随施氮水平的上升而明显上升。其中,225.0,262.5,300.0 kg.hm-2施氮水平下产量的差异不显著;225.0,262.5,300.0 kg.hm-2施氮水平下多糖含量的差异不显著,300.0 kg.hm-2施氮水平下的总黄酮含量极显著低于150.0 kg.hm-2施氮水平(P<0.01),262.5,300.0 kg.hm-2施氮水平下的总皂苷含量差异并未达显著水平。结论:225.0~262.5 kg.hm-2为广金钱草的适宜施氮水平。
40471	血脂异常辨治思路与方法	血脂异常的形成以痰瘀实邪内阻为标,脾肾两脏虚损为本。其基本治疗思路即辨证论治、专病专药以及补肾治疗相结合。长期运用调脂西药容易导致肾虚证和气虚证发生的现象值得关注。
40473	HPLC测定藏药麻花艽地上部位5种有效成分的含量	目的:建立藏药麻花艽地上部位5种有效成分的含量测定方法。方法:采用Hypersil ODS柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相以甲醇(A)-0.02%磷酸水溶液(B)梯度洗脱。0～10 min,以20%A洗脱,10～30 min,从20%A线性变化至50%A。流速1 mL.min-1,柱温35℃,检测波长254 nm。结果:5种有效成分均达到基线分离,各成分相关系数及范围分别是落干酸r=0.999 9,0.364～2.18μg;獐牙菜苦苷r=0.999 9,0.275～1.65μg;龙胆苦苷r=0.999 9,0.614～3.68μg;獐牙菜苷r=0.999 9,0.065 6～0.394μg;异荭草素r=0.999 9,0.089 9～0.539μg。5种有效成分中落干酸和龙胆苦苷远较其他3种成分的含量高,达到总含量的60%以上。结论:方法快速、灵敏、准确,可靠,重复性好,可用于藏药麻花艽地上部位药材的质量控制。
40474	补肾活血颗粒治疗老年性耳聋的临床研究	目的:观察补肾活血颗粒治疗高脂血症性老年性耳聋的临床疗效,并探讨其疗效机制。方法:选择高脂血症性老年性耳聋病人79例,随机分为补肾活血颗粒组(治疗组)和西药都可喜组(对照组),2组均在口服复合维生素B和三磷酸腺苷二纳(ATP)基础上,治疗组43例(64只耳)予以补肾活血颗粒治疗。对照组36例(59耳)采用西药都可喜治疗。分别测定治疗前后患者听力、血脂和血液流变学变化,并观察治疗前后临床主要症状、听力改善等的变化情况。结果:治疗组有效和显效23例(33只耳),总有效率为37%。对照组有效和显效24例(31只耳),总有效率为36%,2组比较差异无统计学意义。治疗组对患者听力的改善与对照组相近。治疗组降血脂和对血液流变的影响作用优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血颗粒治疗老年性耳聋的疗效与都可喜接近,但降血脂和对血液流变的影响作用优于都可喜。
40475	对仲景用药品种少用、弃用、代用现象的思考	当前对《伤寒杂病论》中某些药物品种存在着少用、弃用与代用现象。本研究就产生该现象的可能原因做了分析,提出与药物毒性剧烈、品种来源稀缺、药效机制欠明、临床伦理相悖等因素相关;在此基础上,进一步就上述现象可能带来的主要问题做了策略性思考,提出了以历史文献为线索、以临床疗效为检验、以药学研究为手段的解决方法,冀能实现扩展少用品种现代应用范围、唤醒弃用药物为当代所用、选用正确代用药物品种的目标,为临床更好地应用仲景方药注入新的活力。
40476	加味三棱丸对子宫内膜异位症雌激素生成及内膜侵袭能力的影响	目的:明确加味三棱丸(SLW)抗子宫内膜异位症(内异症)雌二醇生成的作用,并探讨其在SLW抑制内膜细胞侵袭过程中所起的关键作用。方法:培养子宫肌瘤和内异症患者在位子宫内膜细胞,以子宫肌瘤为对照,内异症在位内膜细胞经SLW大鼠血清高、中、低剂量处理后,分别在不同的时间点采用电化学发光免疫法检测雌二醇(E2)的分泌水平;明胶酶谱法分析内膜细胞分泌的基质金属蛋白酶2,9(MMP-2,9)活性,细胞免疫荧光法观察组织型金属蛋白酶抑制剂1,2(TIMP-1,2)蛋白的表达;通过时效关系的考察,明确SLW抑制内膜细胞侵袭能力的最佳时间后,重新分为6组:子宫肌瘤组、内异症组、内异症+SLW中剂量组、内异症+SLW中剂量+雌二醇组、内异症+阿那曲唑血清组和内异症+雌二醇组,分别在最佳时间点检测各组细胞分泌的MMP-2,9活性及TIMP-1,2蛋白表达水平。结果:SLW高、中剂量可明显降低内异症在位内膜细胞分泌E2的水平,并呈时间和浓度依赖性;内异症组在各检测时间内,分泌的MMP-2,9活性明显高于子宫肌瘤内膜组(P<0.01);经SLW血清中剂量处理48 h后,与空白对照组比较,内异症在位内膜细胞分泌的MMP-2,9活性明显降低(P<0.01),而TIMP-1,2蛋白的表达明显升高(P<0.01);当SLW中剂量与雌二醇2.70 ng.L-1联合处理48 h后,内异症在位内膜细胞被SLW降低的侵袭能力可被反向添加的雌二醇部分恢复;其中,MMP-2活性、TIMP-1,2蛋白表达与空白组比较,已无显著性差异;而单独进行雌二醇处理,可进一步增加内异症内膜细胞的侵袭能力,特异性芳香化酶抑制剂阿那曲唑与雌二醇的作用恰好相反。结论:SLW可抑制内异症在位内膜细胞的侵袭能力,其作用与SLW降低内膜细胞雌二醇的分泌密切相关。
40477	老年社区获得性肺炎细胞因子变化及中药干预的研究	目的:探讨老年社区获得性肺炎(CAP)细胞因子变化及中药清肺化瘀汤干预的影响。方法:将82例老年CAP随机分为治疗组和对照组;2组在对症治疗的基础上,治疗组用中药清肺化瘀汤1剂/d,分2次口服;对照组给予罗氏芬2 g静脉滴注,1次/d,7 d为1疗程。观察2组患者治疗前后临床疗效及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)的变化。且设正常健康组。结果:2组治疗前IL-6,TNF-α均高于健康组及IL-10低于健康组(P<0.01)。治疗后2组IL-6,TNF-α明显降低(P<0.01),治疗组IL-10明显提高,与对照组比差异有显着性(P<0.01)。临床疗效治疗组显效率(67.50%)与对照组(28.57%)比有极显著的差异性(P<0.01),治疗组总有效率(92.50%)与对照组(85.71%)比有显著的差异性(P<0.05)。结论:在老年社区获得性肺炎的发病过程中,存在着细胞因子TNF-α,IL-6的过度释放,IL-10的过度抑制。TNF-α,IL-6,IL-10的失衡可作为反映肺炎严重程度的监测指标。中药清肺化瘀汤对老年社区获得性肺炎细胞因子有明显的调节作用及临床疗效。
40478	白香丹胶囊对PMS肝气逆证模型大鼠海马GABA_A R β_2亚基蛋白分布模式及表达水平的影响	目的:探讨中药复方白香丹胶囊(BXD)对经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)肝气逆证模型大鼠海马中γ-氨基丁酸A受体(GABAAR)β2亚基蛋白分布模式及表达水平的影响。方法:阴道涂片镜检法和旷场实验筛选合适大鼠,随机分为正常组、肝逆组和肝逆给药组(BXD给药剂量10 g.kg-1.d-1,给药5 d);电刺激法复制PMS肝气逆证模型,同时采用宏观行为学观察和旷场实验来评价模型;免疫荧光技术和蛋白印迹技术(Western Blot)测定大鼠海马神经元中GABAA R β2亚基蛋白分布模式及表达水平。结果:与正常组相比,肝逆组大鼠旷场实验得分明显增加,海马神经元GABAAR较集中分布于组织边缘,β2亚基蛋白表达水平显著升高(P<0.01);而造模同时给予BXD后,大鼠旷场实验得分明显减少,海马神经元GABAA R分布模式无明显变化,而β2亚基蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论:大鼠海马神经元GABAA R β2亚基蛋白表达水平上调可能是与PMS肝气逆证密切相关的重要微观机制之一;中药复方BXD可对GABAA R β2亚基蛋白表达水平变化起到纠正作用。
40480	基于文献分析的牛黄解毒片(丸)安全性影响因素及对策研究	本研究以国内公开发表的牛黄解毒片(丸)相关不良事件个案病例报告为研究对象,通过数据整理、统计分析,认为导致牛黄解毒片(丸)的安全性相关因素主要为不合理用药和药物因素,并基于此,提出风险控制建议,为临床合理用药提供依据。
40481	基于药物代谢组学的方剂配伍规律及配伍科学价值揭示	利用现代多维联用色谱技术,研究不同配伍情况下茵陈蒿汤口服后体内成分及其动态变化规律,阐明茵陈蒿汤有效成分的体内命运,阐释了该方药物代谢层面的配伍意义;同时利用代谢组学对整体代谢轮廓的描述,评价复杂性多元(方剂成分及代谢产物)输入的调整带来整体效应的变化,最大限度从对证侯的整体效应变化层面揭示配伍意义。在此基础上,提出了中医方剂药物代谢组学(pharmacometabolomics of chinmediformulae)的概念。
40482	苦参碱肌肉注射给药在大鼠体内的药动学研究	目的:研究苦参碱肌肉注射给药在大鼠体内的药代动力学。方法:采用高效液相色谱法测定苦参碱的血药浓度,Shim-pack VP-ODS色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相乙腈-0.02 mol.L-1乙酸铵水溶液-三乙胺(30∶70∶0.04);流速1 mL.min-1;检测波长220 nm;柱温40℃;进样量20μL。用DAS 2.1.1药动学程序处理苦参碱的血药浓度-时间数据。结果:苦参碱在大鼠体内的药代动力学符合二室开放模型,Cmax为21.113 9 mg.L-1,tmax为0.75 h,t1/2α为1.34 h,t1/2β为3.509h,AUC0～t为90.984 mg.h-1.L-1,AUC0～∞为100.346 mg.h-1.L-1。结论:与口服给药相比,肌肉注射给药的苦参碱吸收较好,从中央室到周边室的分布也较快;其绝对生物利用度也比口服给药高,推测其药理作用的强度比口服给药强,维持时间也比口服给药长。
40483	元胡止痛胶囊镇痛作用及机制研究	目的:探讨元胡止痛胶囊的镇痛作用及机制。方法:采用大鼠三叉神经性头痛模型、硝酸甘油致大鼠实验性偏头痛模型、小鼠热板法试验、大鼠福尔马林法观察药物对疼痛反应的影响;观察药物对小鼠自主活动的影响,对三叉神经痛模型大鼠脑内单胺类递质的影响,以及药物对血瘀模型血液流变学的影响,分析药物的镇痛作用机制。结果:元胡止痛胶囊可延长三叉神经性头痛模型大鼠出现疼痛反应的潜伏期,减少疼痛持续时间;缓解皮下注射硝酸甘油在不同时间内引起的大鼠血管性偏头痛引起的反应;提高热板实验中小鼠痛阈值;显著减少福尔马林慢性疼痛模型大鼠第2时相疼痛反应时间;可显著降低正常小鼠5 min内的自主活动计数;对脑内5-HT含量降低有一定的提高作用;降低血瘀症模型大鼠全血黏度。结论:元胡止痛胶囊具有明显镇痛作用,其镇痛机制与镇静、调节脑内神经递质分泌、改善血液循环有关。
40485	β-榄香烯衍生物(ET)诱导NB4细胞凋亡的机制研究	目的:于NB4细胞株中,对β-榄香烯衍生物ET(β-榄香烯13-色氨酸)进行抗肿瘤作用研究。方法:体外细胞培养,凋亡检测、流式细胞术和蛋白免疫印迹等技术进行机制研究。结果:ET在低于40μmol.L-1时可以抑制白血病细胞NB4生长并诱导凋亡;ET可以引起细胞内H2O2的蓄积并活化caspase-3;过氧化氢酶可以阻断ET引起的H2O2蓄积和凋亡。结论:ET主要通过HO的蓄积引起细胞凋亡。
40486	茶多酚及其主要成分EGCG在辐射损伤小鼠模型中的保护作用	目的:评价不同含量茶多酚(TP)及其主要成分表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)的抗辐射及抗氧化作用。方法:采用60Coγ射线照射小鼠造成亚急性损伤模型,给予不同剂量TP及EGCG后1,3,7,14,21,28 d检测对小鼠外周血指标和脏器系数的影响,同时检测血清中抗氧化酶(SOD)和脂质过氧化物(MDA)水平。结果:与非照射组相比,辐射组可明显降低脾腺指数,降低外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血小板(PLT);同时降低过氧化物歧化酶并升高脂质过氧化物水平。给予TP(50 mg.kg-1)及EGCG(20 mg.kg-1)治疗后,可明显缓解由于辐射损伤所造成的全血象下降,且表现出较好的体内抗氧化活性。结论:含50%EGCG的茶多酚(TP50)具有明显缓解辐射所造成的造血功能损伤和抗氧化作用。
40487	橙皮苷对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡及滑膜组织Bcl-2/Bax表达的影响	目的:研究橙皮苷(HDN)对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜细胞的凋亡诱导作用及滑膜组织Bcl-2/Bax表达的影响。方法:60只SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、HDN(40,80,160 mg.kg-1)剂量组和雷公藤多苷组;用弗氏完全佐剂诱导大鼠AA模型;DNA琼脂糖凝胶电泳观察滑膜组织凋亡情况;原位末端标记检测(TUNEL)法检测滑膜组织中滑膜细胞凋亡及凋亡指数;免疫组化法检测滑膜组织Bcl-2和Bax表达变化。结果:HDN(80,160 mg.kg-1)治疗组大鼠滑膜组织DNA经电泳分析可见凋亡细胞DNA梯状条带;HDN(80,160 mg.kg-1)组大鼠滑膜细胞凋亡指数较模型组显著升高;与模型组比较,HDN(80,160 mg.kg-1)组大鼠滑膜组织Bcl-2表达明显降低而Bax表达明显升高,各剂量HDN均可显著降低Bcl-2/Bax。结论:HDN能通过抑制滑膜组织Bcl-2和促进Bax的表达、降低Bcl-2/Bax,诱导AA大鼠滑膜细胞凋亡,这可能是其治疗AA的作用机制之一。
40489	交泰丸有效部位自微乳系统的体内外评价	目的:对交泰丸有效部位自微乳化释药系统质量及大鼠在体肠吸收进行评价。方法:考察交泰丸有效部位自微乳液的外观、自微乳化后微乳粒径分布、外观、形态、类型、自乳化时间、药物含量及自微乳、微乳化后的稳定性;以黄连总碱为指标,运用大鼠在体肠回流模型,分析比较交泰丸有效部位制备自微乳前后对大鼠在体肠吸收的改善。结果:交泰丸有效部位自微乳化后微乳平均粒径为34.12 nm,可在3 min内基本乳化完全;自微乳液在室温下放置3个月较稳定;自微乳化后的微乳液在37℃下0.1 mol.L-1HCl溶液中放置8 h,交泰丸有效部位自微乳液与有效部位溶液剂比较,黄连总碱在体肠灌流液中的相对剩余百分含量(T)和表观吸收速率常数(Ka)值均获得明显提高(P<0.01),前者的Ka是后者的152.6%。结论:自微乳化给药系统能显著改善交泰丸有效部位中黄连总碱大鼠小肠吸收,增加肉桂油在制剂中的稳定性。适合难溶性和难吸收药物的口服吸收,提高其生物利用度,是具有良好应用前景的中药制剂新剂型。
40490	尿素包合法分离月见草油中γ-亚麻酸——工艺参数的正交试验优化及结晶物的观察	目的:研究不同因素(配比、包合时间、包合温度)的正交组合对尿素包合结晶物的影响及最优组合的选择,为进一步优化包合工艺提供理论参考。方法:设计正交试验,采用显微镜观察不同正交组合的工艺参数条件下尿素包合结晶物的形态、直径大小,利用气相色谱法检测各组合γ-亚麻酸的纯度。结果:脂肪酸与尿素的配比、包合温度、包合时间对尿素包合结晶物的形态和直径大小的影响较为明显,且3个因素及其之间的交互作用对γ-亚麻酸纯度的影响达到显著或极显著水平,最优组合为脂肪酸与尿素配比为1∶3,包合温度为-15℃,包合时间为24 h。结论:在最佳组合工艺条件下,γ-亚麻酸的纯度达到95.575 9%;通过观察尿素包合结晶物的形态及量变趋势,来反映并优化指导包合工艺是可行的。
40491	黄连解毒汤半仿生提取法提取药材组合方式的优选	目的:优选黄连解毒汤药效物质提取时方药最佳组合方式。方法:将方药排列组合成15组,用半仿生提取法提取;以小檗碱、黄芩素、栀子苷、总生物碱、总黄酮、HPLC总面积、≤1 000提取物为指标,将各指标测得值进行标准化处理,并经加权求和后得综合评价Y值,Y值大者为优。结果:7个指标综合评价Y值以AD+BC最大。结论:黄连解毒汤的提取,以黄连和栀子、黄芩和黄柏分别合提,再将提取液合并为最佳。
40492	大叶水团花茎枝的化学成分研究	目的:研究茜草科水团花属植物大叶水团花茎枝的化学成分并对其在多种体外药理模型上进行随机活性筛选。方法:运用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱和制备型高效液相色谱等技术进行成分分离,通过NMR,MS等波谱数据和理化性质分析鉴定化合物的结构;在细胞水平的多种药理模型上,筛选化合物的体外肿瘤细胞毒、抗炎、抗氧化、抗HIV和神经细胞保护等活性。结果:从95%乙醇提取物中,分离并鉴定28个化合物,分别为5个芳香苷类化合物,clemochinenoside B(1),3,4,5-三甲氧基苯酚-β-D-呋喃芹糖氧基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(2),2-(4-羟基苯)乙基-β-D-呋喃芹糖氧基-(1→6)-β-D-葡萄糖苷(3),4-羟基-3-甲氧基苯酚1-O-β-D-[6-O-(4-羟基-3,5-二甲氧基苯甲酰基)]-吡喃葡萄糖苷(4)和β-D-吡喃葡萄糖氧基丁香酸酯(5);10个环烯醚萜苷,京尼平苷酸(6),京尼平苷(7),6β-羟基京尼平苷(8),6α-羟基京尼平苷(9),ixoside(10),ixoside 11-methyl ester(11),11-methyl forsythide(12),7β-hydroxysplendoside(13),栀子苷(14)和玉叶金花苷酸(15);5个木脂素,(+)-松脂醇(16),(+)-5′-甲氧基-松脂素(17),(+)-丁香树脂酚(18),(-)-落叶脂素(19)和evofolin-B(20);5个简单芳香类化合物,α-羟基乙酰香草酮(21),丁香酸(22),香草醛(23),3,4,5-三甲氧基苯酚(24)和2,6-二甲氧基对苯醌(25),以及3个常见的植物代谢产物β-谷甾醇(26)、甘露醇(27)和胡萝卜苷(28)。在1.0×10-5mol.L-1浓度下,它们在肿瘤细胞毒(MTT法,HCT-8,Bel-7402,BGC-823,A549和A2780细胞株)、抗炎(PAF,TNF-α和PGE2模型)、抗氧化(Fe2+-Cys诱导大鼠肝微粒体脂质过氧化模型)、抗HIV(VSVG/HIV模型)、神经保护(去血清和谷氨酸损伤模型)和抗糖尿病(PTPIB酶抑制模型)体外模型上均未显示出显著药理活性。结论:化合物1～20均为首次从水团花属植物中分得,它们的药理活性尚待在其他模型上进一步筛选评价。此外,通过2D NMR数据分析,对文献中报道的化合物10和11碳谱数据的错误归属进行了修正。
40493	金线吊乌龟茎叶中生物碱的研究	目的:研究金线吊乌龟茎叶中的生物碱类成分。方法:金线吊乌龟干燥茎叶粉末用95%乙醇溶液渗滤提取,减压回收乙醇,依次用石油醚和氯仿萃取,所得氯仿层浸膏利用微孔吸附树脂、正相、反相硅胶、葡聚糖凝胶、聚酰胺等柱色谱方法分离和纯化,通过理化性质及光谱方法鉴定化合物的结构。结果:从金线吊乌龟茎叶中分离得到11个生物碱类成分,分别鉴定为观音莲明(1),四氢巴马亭(2),巴马亭(3),isocorydione(4),紫堇单酚碱(5),紫堇根碱(6),sinoracutine(7),青风藤碱(8),顶花防己胺(9),异紫堇定(10)和紫堇定(11)。结论:化合物2～7为首次从金线吊乌龟中分离得到,且化合物7为首次从千金藤属植物中分离得到,化合物4为首次从防己科植物中分离得到。
40494	不同产地野生和人工养殖蚂蟥内在质量比较研究	目的:探讨不同产地蚂蟥的内在质量差异性,为新品种筛选提供理论依据。方法:参考《中国药典》(2005年版)一部测定不同产地水蛭药材的水分、醇溶性浸出物、总灰分、酸不溶性灰分、抗凝血酶活性,采用高效液相色谱法测定其黄嘌呤,次黄嘌呤含量。结果:江宁试验基地人工养殖品种在醇溶性浸出物、总灰分、酸不溶性灰分、抗凝血酶活性、黄嘌呤、次黄嘌呤等含量上均相对高于其他种群,浙江桐乡基地大面积养殖品种多项指标高于野生品种。结论:经过人工育苗、养殖的蚂蟥品质优良,建议大面积推广养殖。
40495	HPLC测定黑骨藤中槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷含量	目的:建立黑骨藤中槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷的含测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,HypersilC18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,甲醇-水(33∶67)为流动相,流速为1 mL.min-1,检测波长370 nm,柱温25℃。结果:槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷在0.2044～2.044μg线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为97.78%,RSD 0.8%(n=9)。黑骨藤药材中槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷的平均含量0.19%。结论:该方法分离效果好,简便准确,可用于黑骨藤中槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷的含量测定,以控制黑骨藤药材质量。
40497	慈菇消脂丸对非酒精性脂肪肝炎大鼠肝组织脂质过氧化与TNF-α表达的影响	目的:研究中药慈菇消脂丸对大鼠非酒精性脂肪肝炎(NASH)肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响。方法:50只雄性SD大鼠随机分为正常组(n=10)、模型组(n=10)、慈菇消脂丸高剂量组(n=10)、慈菇消脂丸低剂量组(n=10)、东宝肝泰阳性药物对照组(n=10),正常对照组给予基础饲料,其余4组建立非酒精性脂肪肝炎大鼠模型,同时给予中药和阳性药物干预。实验结束后处死大鼠取出肝组织,观察肝组织病理形态学的变化,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、和肝匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光苷肽过氧化物酶(GPX)。分别用免疫组化技术和RT-PCR法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)在肝脏的表达。结果:模型组大鼠肝组织出现脂肪变性及不同程度的炎性细胞浸润,镜下可见肝细胞内大量脂滴。中药治疗组及阳性药物对照组大鼠脂肪性肝炎明显减轻。与模型组比较,中药治疗组和阳性药物对照组大鼠血清TG,TC,ALT,AST和肝脏MDA明显降低,而SOD,GPX活性明显增加。正常组大鼠肝组织内几乎无TNF-αmRNA和蛋白表达。与正常组相比,模型组TNF-αmRNA及蛋白表达显著增加(P<0.05)。与模型组比较,中药治疗组及阳性药组大鼠肝组织内TNF-αmRNA和蛋白表达显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);且中药高剂量治疗组作用较阳性药组显著(P<0.05)。结论:TNF-α在大鼠非酒精性脂肪肝炎中发挥着重要作用,慈菇消脂丸对大鼠非酒精性脂肪肝炎具有明显的防治作用,其作用机制可能与改善肝组织脂肪变性程度、抑制脂质过氧化、抗炎有关。
40498	HPLC测定不同生长年限及采收期何首乌中二苯乙烯苷和蒽醌类成分的含量	目的:建立HPLC同时测定何首乌中二苯乙烯苷和蒽醌类成分含量的方法,比较不同生长年限及采收期何首乌的成分动态变化。方法:采用HPLC同时测定一至四年生及7—12月采收的何首乌中的二苯乙烯苷和蒽醌类成分含量。色谱柱为C18,流动相为甲醇-0.1%磷酸水梯度洗脱,检测波长320,254 nm,流速1.0 mL.min-1。结果:在一定范围内二苯乙烯苷、大黄素、大黄素甲醚进样量与峰面积积分值线性关系良好,具有良好的精密度、重复性、稳定性和良好的加样回收率。结论:样品测定结果表明该方法灵敏,准确,重复性好。何首乌中的二苯乙烯苷和蒽醌类成分在一至二年生长期间迅速积累,至三年生时达到峰值;同年生何首乌中成分含量在11月时相对高于其他月份。
40499	百蕊草矿质元素含量测定和主成分分析	目的:测定百蕊草矿质元素含量,分析百蕊草特征元素及评价药材质量。方法:运用ICP法分析百蕊草药材矿质元素含量,用主成分分析法对百蕊草特征元素和药材质量进行分析和评价。结果:百蕊草含有17种以上矿质元素。其中铁(Fe),锌(Zn),铜(Cu),锰(Mn),铬(Cr),钴(Co),镍(Ni),锶(Sr),硼(B)等9种为人体必需微量元素,钙(Ca),磷(P),钾(K),钠(Na),镁(Mg)等5种为人体必需宏量元素。B,Mg,Mn,Zn,Cu等5种具明显抗癌活性的元素在百蕊草中含量丰富。Mn和Zn均在100μg.g-1左右,Mg高达1 898.000～3 137.725μg.g-1。对人体有益元素Fe也较高(>500μg.g-1)。主成分分析发现,选择4个因子(F1,F2,F3,F4)即可对百蕊草药材进行综合评价。其综合评价函数为F=0.444 77F1+0.237 71F2+0.167 28F3+0.150 24F4。不同居群百蕊草药材的综合评价得分在0.189～0.627,Zn,Cu,Mg,P,K,铝(Al),Fe,Cr,Na,Co,铅(Pb),Mn,B,Ca等14种元素为百蕊草药材特征元素。结论:百蕊草含有17种以上矿质元素。其中Zn,Cu,Mg,P,K,Al,Fe,Cr,Na,Co,Pb,Mn,B,Ca等14元素为百蕊草药材特征元素。来安七里和来安施官2个居群百蕊草药材质量较好。
40500	丹参栽培品、野生品及不同产地药材性状显微组织差异比较	目的:丹参栽培品、野生品及其不同产地丹参药材性状和显微组织差异比较。方法:药材性状比对,根横切面、粉末显微特征测量和比对。结果:丹参野生品与栽培品在药材性状差异为:丹参野生品根有数条,长圆柱形,表面棕红色或暗棕红色,粗糙,常呈鳞片状剥落。丹参栽培品根多分枝,表面砖红色或红棕色,外皮紧贴不易剥落。显微组织方面差异为:丹参野生品木质部导管有直径较大和较小的相间排列形成的导管束;有的产地样品皮层有石细胞。丹参栽培品无石细胞;导管径向或切向排列,未见导管束。道地药材川丹参与其他产地不同,其根较粗壮肥实,直径可达1.2 cm;质坚实,断面黄褐色,略呈角质样;根横切面木质部导管稀疏,径向排列,维管束19～24束,木纤维少。结论:丹参野生品与栽培品、道地药材川丹参与其他产地丹参在材性状与显微组织存在差异,可以通过药材外观形态、根横切面维管束的排列方式等特征鉴别。
40501	柑橘皮总黄酮对大鼠佐剂性关节炎的影响及机制研究	目的:探讨柑橘皮总黄酮(TFO)对大鼠佐剂性关节炎(AA)发展的影响及机制。方法:建立大鼠AA模型,灌胃给药37.5,75,150 mg.kg-1TFO。游标卡尺测量大鼠足跖厚度,HE染色观察关节病理损伤,放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β和前列腺素(PG)E2水平,Western blot法分析关节滑膜组织环加氧酶(COX)-2表达。结果:75,150 mg.kg-1TFO可显著减少AA大鼠足跖厚度,减轻关节病理学损伤,降低血清TNF-α,IL-1β,PGE2水平,抑制关节滑膜组织COX-2表达。结论:TFO可拮抗大鼠AA发展,其作用机制与抑制炎症介质的生成密切相关。
40502	喘可治注射液对哮喘小鼠气道炎症和豚鼠离体气道平滑肌的作用	目的:研究中药喘可治注射液(Chuankezhi injection,CKZ)雾化吸入对哮喘小鼠气道炎症的治疗作用,CKZ对豚鼠离体气道平滑肌的扩张作用,为哮喘急性发作期CKZ的合理应用提供依据。方法:利用卵白蛋白诱发小鼠哮喘模型,将小鼠按给药不同随机分为雾化吸入CKZ低、中、高剂量组(分别以0.2,0.4,0.8 mL.kg-1,每天2次)、腹腔注射CKZ组(0.4 mL.kg-1,每天2次)、腹腔注射地塞米松组(0.5 mg.kg-1.d-1)、模型组和空白对照组,采用支气管肺泡灌流法和病理切片观察CKZ的抗炎作用;采用离体气管条法观察CKZ对豚鼠气道的直接扩张和对抗氨甲酰胆碱(carbamylcholine,CCH)和组胺引起的气道平滑肌收缩的作用。结果:在整体试验中,与模型组比较,雾化吸入CKZ高剂量组、腹腔注射CKZ组和地塞米松组,哮喘小鼠支气管肺泡灌流中白细胞总数和嗜酸性粒细胞增加显著减少(P<0.01),病理切片中炎症损伤明显减轻;在离体试验中,CKZ对豚鼠气道无直接舒张作用,对CCH和组胺引起的气道平滑肌收缩无对抗作用。结论:CKZ对卵白蛋白诱导的小鼠哮喘有抗炎治疗作用;对豚鼠离体气道平滑肌无明显扩张作用;在哮喘急性发作期的治疗中,CKZ雾化吸入并非首选给药方式。
40503	通窍活血汤含药血清对谷氨酸损伤的PC12细胞的保护作用	目的:从细胞水平研究通窍活血汤含药血清(TQHXD)对谷氨酸(Glu)损伤的PC12细胞的保护作用,为该方剂的临床应用提供依据。方法:SD大鼠灌胃给予通窍活血汤提取液,每日2次,每次4 g.kg-1,连续5 d,制备通窍活血汤含药血清。采用PC12细胞和终浓度为12.5 mmol.L-1的谷氨酸共培养,造成神经细胞损伤模型。光镜观察5%,10%,20%的TQHXD对损伤PC12细胞形态改变的影响;台盼兰染色法、AO/EB染色法及LDH法观察TQHXD对损伤的细胞膜通透性的变化影响;MTT法检测TQHXD对PC12细胞增殖及活性的影响及对培养上清液中NO浓度的影响。结果:倒置显微镜下可见,正常组细胞胞体较损伤组略大,呈强折光性,细胞数量多,突起长。模型组细胞数量显著减少,折光性明显减弱,细胞突起减少、缩短。TQHXD和PC12细胞共培养24 h后,活细胞数明显增加,细胞折光性增加,损伤细胞形态接近于正常细胞;台盼兰染色后,TQHXD组活细胞比率明显上升,AO/EB染色后被EB染色的数量较少。MTT法检测结果显示,与模型组比较,各浓度TQHXD组的吸光度A均升高且有显著性差异。各浓度的TQHXD组细胞培养上清中LDH,NO含量相对模型组明显减少,两者有显著性差异。结论:TQHXD对Glu损伤的PC12细胞有明显的保护作用。
40504	异甘草酸镁抗小鼠接触性过敏性皮炎的药效学研究	目的:考察异甘草酸镁注射液对小鼠接触性过敏性皮炎(allergy contact dermatitis,ACD)的治疗作用。方法:采用1%2,4-二硝基氟苯(DNFB)对小鼠腹部致敏和耳部激发建立小鼠接触性过敏性皮炎模型,各组动物于致敏后开始尾静脉注射给药。激发后24 h考察耳部水肿红斑评分,检测耳肿胀度变化,检测激发后血清INF-γ,IgE,IL-4等细胞因子水平,并对耳部皮肤组织进行病理组织学检查。结果:异甘草酸镁注射液中、高剂量组及阳性对照组较模型组能显著降低小鼠耳部肿胀度,显著抑制小鼠耳部水肿红斑形成(P<0.05),异甘草酸镁注射液高剂量组和阳性对照组能显著降低血清INF-γ水平(P<0.05)和IgE水平(P<0.05)。异甘草酸镁注射液还能明显改善耳部组织的炎性细胞浸润、血管扩张等炎症性病理改变。结论:异甘草酸镁注射液对小鼠接触性过敏性皮炎有治疗作用,这种作用可能与降低INF-γ和IgE的分泌有关。
40505	双黄连冻干粉透过妊娠大鼠胎盘屏障的药物成分研究	目的:对不同孕期妊娠大鼠给予双黄连冻干粉,采用高效液相色谱技术,研究双黄连冻干粉透过胎盘屏障的药物成分。方法:早、中、晚孕期W istar大鼠尾静脉注射双黄连冻干粉,给药5 d,末次给药后12 h,取血及胚胎组织,采用高效液相色谱技术,分析生物样品中所含药物成分。结果:早、中、晚孕期大鼠血浆中均含有黄芩苷、木犀草素、汉黄芩苷;各孕期胚胎组织中均含有黄芩苷,早期胚胎组织中还含有汉黄芩苷。结论:黄芩苷是双黄连冻干粉透过胎盘屏障的主要药物成分,对其胚胎毒性的研究将成为评价双黄连冻干粉妊娠期应用安全性的关键。
40506	《吴普本草》人参的考证	在对历代本草文献的研究过程中,发现三国时期《吴普本草》人参条中"叶小兑,核黑,茎有毛"的记载往往被后世本草所忽略,进一步引发对《吴普本草》中人参品种的思考。本研究运用文献学和生药学的方法,考证出现存的《吴普本草》乃残本,其残存的关于人参的记载,可能是指五加科刺人参Oplopanax elatusNakai;其产地三国时期首推邯郸,即太行山地区,现在主要分布在长白山地区。
40507	药用植物来源的α-葡萄糖苷酶抑制剂研究进展	α-葡萄糖苷酶抑制剂能够降低餐后高血糖,对糖尿病及糖尿病并发症的预防和治疗有很好的效果。随着拜糖平等α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物的上市,国内外学者非常关注从药用植物中筛选天然的α-葡萄糖苷酶抑制剂,以期找到新的、安全、有效的此类药物。作者通过查阅近30年的相关研究文献,综述了药用植物中α-葡萄糖苷酶抑制剂及其体内外抑制作用评价的研究进展,总结出含有α-葡萄糖苷酶抑制剂的药用植物种类。
40509	黑骨藤中的一个二萜醌类化合物	目的:利用硅胶柱色谱及重结晶对黑骨藤抗炎活性部位进行化学成分研究,从其活性部位(乙酸乙酯部位)分离得到1个化合物丹参酮ⅡA,该化合物为首次在萝藦科杠柳属植物中发现的二萜醌类化合物。
40510	中药黄连3种基原植物的核型研究	目的:寻找3种黄连起源及三角叶黄连生长地点(区域)狭窄的原因。方法:对3种黄连进行细胞染色体形态、结构和数目研究。结果与结论:3种黄连染色体基数为x=9,均属于C-type染色体,但三角叶黄连的染色体明显比其他2种黄连略大;味连Coptis chinensis和峨眉黄连C.omeinensis染色体均为二倍体(2n=2x=18),三角叶黄连C.deltoidea染色体为同源三倍体(2n=3x=27)。可以解释三角叶黄连种子不育原因及其种群相对独立性和生长分布地点(区域)较狭窄;同时通过染色体等分析初步推断味连和峨眉黄连来源于共同祖先,三角叶黄连产生的途径为某一未知物种通过未减数配子与正常配子的融合产生的。
40511	土壤因子对麦冬活性成分影响研究	目的:研究土壤因子对麦冬活性成分的影响。方法:分别测定7个地区麦冬样品中多糖、总黄酮、总皂苷、水溶性浸出物及无机元素的含量,并分析相应土壤的理化性质和无机元素含量,相关数据通过通径分析和灰色关联度分析研究土壤环境对麦冬活性成分的影响。结果与结论:麦冬主要通过主动吸收调控药材中无机元素的含量;对麦冬药材活性成分影响较大的因子是土壤酶活性,其次为速效钾、酸碱性和有机质,且钾、铁、锰、硼、钡、锌等对麦冬活性成分的影响大于其他无机元素。
40513	以胆盐/磷脂混合胶束制备技术提高葛根素溶解度的研究	目的:制备葛根素混合胶束,以增加葛根素在水中的溶解度。方法:以去氧胆酸钠和卵磷脂为辅料,采用正交试验制备混合胶束。以混合胶束的溶解度、形态、粒径等为指标,筛选葛根素混合胶束的最佳制备工艺。结果:优选出的最佳制备工艺为摩尔比3∶2∶4的葛根素、卵磷脂及去氧胆酸钠,溶于甲醇-氯仿(1∶1)中,30℃旋转蒸发至干。最佳工艺所得混合胶束粒径为(64.8±13)nm(体积径);溶解度为0.811 1 g.L-1,是葛根素原料溶解度(0.0364 g.L-1)的22.3倍。结论:胆盐/磷脂混合胶束制备技术能显著提高葛根素的溶解度。
40514	外翻肠囊法快速发现吴茱萸汤吸收成分群的研究	目的:建立快速发现吴茱萸汤主要吸收成分的外翻肠囊模型法,为选择吴茱萸汤质量控制指标提供参考。方法:采用大鼠外翻肠囊模型,收集3种浓度的吴茱萸汤给药后不同时间的肠囊液样品,用HPLC检测样品中的吴茱萸碱(evodi-amine,Ev)、吴茱萸次碱(rutaecarpine,Ru)、吴茱萸内酯(limonin,Li)、人参皂苷Rb1,Rg1,Re(ginsenoside-Rb1,-Rg1,-Re,Rb1,Rg1,Re)、异鼠李素-3-O-芸香糖苷[isorhamnetin-3-O-β-D-glucosyl(6″→1″′)-α-L-rhamnoside,Irs]、姜辣素(6-gingerol,6-Gi),计算累计吸收量,同时比较吴茱萸汤样品与吸收成分间比例。结果:除Ru未检出外,其余7种成分均可进入肠囊,但高浓度汤中Ev在空肠和回肠段中未检出,中浓度仅在空肠的150 min后检出,而低浓度则在60 min后的时间点均检出。不同浓度吴茱萸汤吸收趋于稳定后的成分间比例与原汤中各成分间比例不同。结论:肠囊对药物成分吸收有选择性,空肠与回肠相比可更多、更快地给出吸收成分信息,选择外翻肠囊法90~150 min的样品检测吴茱萸汤吸收成分比较适宜。
40515	凝胶法检测2种中药注射液中内毒素含量	目的:通过特异性及非特异性鲎试剂法对鱼腥草注射液及清开灵注射液的内毒素含量的检测,探讨特异性鲎试剂法检测中药注射剂中内毒素的可行性。方法:采用特异性和非特异性的鲎试剂,对不同批次的鱼腥草注射液、清开灵注射液进行检测。结果:特异性及非特异性的鲎试剂均可检测鱼腥草注射液,其无干扰的最小稀释倍数完全一致;用特异性鲎试剂可以检测清开灵注射液,而用非特异性鲎试剂不能检测。结论:在检测清开灵注射液内毒素含量时,用特异性鲎试剂代替非特异性鲎试剂进行检测是一种较为理想的优化方法。
40516	大黄5种饮片中2个二苯乙烯苷类成分含量测定	目的:进行大黄5种饮片中2个二苯乙烯苷类成分的含量测定。方法:采用HPLC法,对大黄生、酒、醋、熟、炭饮片中反-3,5,4′-三羟基二苯乙烯基-4′-O-β-D-葡萄糖苷(a)、反-3,5,4′-三羟基二苯乙烯基-4′-O-β-D-(6″-O-没食子酰基)葡萄糖苷(b)进行含量测定。流动相为甲醇-1%冰醋酸溶液,柱温35℃,流速1.0 mL.m in-1,检测波长分别为280,300 nm。结果:大黄5种饮片中均能检测到上述2种成分,且2种成分的变化趋势相同。大黄生、酒、醋片中2种成分含量较高且较接近,炮制为熟片和炭片后,2种成分的含量,与生片相比均降低80%以上。结论:a,b均为苷类成分,高温加热炮制对其含量均有显著的影响,进一步分析比较苷类成分及其相应苷元的含量变化,将为科学阐释炮制前后大黄物质基础的变化规律提供科学依据。
40517	防风灵——防风中1个新的香豆素类化合物	目的:对防风Saposhnikovia divaricata未抽花茎的干燥根的化学成分进行研究。方法:采用硅胶柱色谱方法进行分离、纯化,IR,UV,MS和NMR等方法进行结构鉴定。结果:从防风甲醇提取物的正丁醇萃取物中得到2个化合物,分别鉴定为紫花前胡苷元(1)和8-[4-(β-D-glucopyranosyloxy)-3-methyl-2-buten-1-yl]oxy-5-methoxy-6,7-furanocoumarin(2)。结论:化合物2为新化合物,命名为防风灵(sapodivarin)。
40518	毒根斑鸠菊茎皮的化学成分研究	目的:研究毒根斑鸠菊茎皮的化学成分。方法:应用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、ODS柱色谱、HPLC等各种色谱技术进行分离纯化,用NMR等谱学方法分析确定化合物结构。结果:从毒根斑鸠菊茎皮的95%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为:3,5-二咖啡酰基奎尼酸甲酯(1),3,4-二咖啡酰基奎尼酸甲酯(2),3,4-二咖啡酰基奎尼酸乙酯(3),3,4,5-三咖啡酰基奎尼酸甲酯(4),豆甾醇(5),α-菠甾醇(6),β-谷甾醇(7),24-亚甲基-羊毛甾烷-9(11)-烯-3β-乙酯(8),没食子酸乙酯(9),邻苯二甲酸二正丁酯(10)。结论:化合物1~10均为首次从该植物中获得。
40519	儿茶化学成分研究	目的:研究儿茶Acacia catechu的化学成分。方法:应用正相硅胶、Sephadex LH-20、ODS等柱色谱技术及重结晶等方法分离纯化,通过理化性质和波谱学方法鉴定化合物的结构。结果:从儿茶乙酸乙酯部位中分离出12个化合物,分别鉴定为对-羟基苯甲酸(4-hydroxybenzoic acid,1)、山柰酚(kaempferol,2)、槲皮素(quercetin,3)、3,4′,7-三羟基-3′,5-二甲氧基黄酮(3,4′,7-trihydroxyl-3′,5-dimethoxyflavone,4)、儿茶素(catechin,5)、表儿茶素(epicatechin,6)、阿福豆素(afz-elechin,7)、表阿福豆素(epiafzelechin,8)、mesquitol(9)、ophioglonin(10),香橙素(aromadendrin,11)和苯酚(phenol,12)。结论:化合物7,12为从该植物首次分离得到,化合物4,9~11为从该属植物首次分离得到。
40520	牡丹种子化学成分研究	目的:进一步研究牡丹Paeonia suffruticosa种子中化学成分。方法:采用硅胶、ODS及Sephadex LH-20等柱色谱进行分离,通过理化常数和波谱分析鉴定化合物的结构。结果:分离得到13个化合物,分别鉴定为芍药苷(1)、氧化芍药苷(2)、6′-O-β-D-葡萄糖芍药内酯苷(3)、8-去苯甲酰芍药苷(4)、8-debenzoylpaeonidanin(5)、1-O-β-D-glucopyranosylpaeonisuf-frone(6)、1-O-β-D-乙基甘露糖苷(7)、蔗糖(8)、木犀草素(9)、芹菜素(10)、苯甲酸(11)、1-O-β-D-对羟基苯甲酰葡萄糖苷(13)。结论:化合物2,4~6为该种首次分离得到,化合物7和12为首次从芍药科植物中分离得到。
40521	假奓包叶化学成分研究	目的:对假奓包叶Discocleidion rufescens叶的化学成分进行研究。方法:采用硅胶、聚酰胺柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱分析鉴定化合物结构。结果:首次从假奓包叶的叶中分离了15个化合物,经鉴定分别为大黄酚(1),大黄素甲醚(2),蒲公英赛醇(3),β-谷甾醇(4),胡萝卜苷(5),东莨菪内酯(6),芹菜素(7),金合欢素-7-O-β-D-葡萄糖苷(8),芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(9),木犀草素(10),香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷(11),木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(12),没食子酸(13),穗花杉双黄酮(14)和肌醇(15)。结论:化合物1,2,8,11,13,15是首次从该属植物中分离得到,蒽醌类化合物为首次从该属植物中分离得到。
40522	叶菜型甘薯蔓尖黄酮类化合物含量在不同品种、部位和采收期的变化	目的:研究叶菜型甘薯蔓尖黄酮类化合物含量在不同品种、部位和采收期的变化。方法:在全国叶菜型甘薯新品种区域试验重庆点,测定和分析莆薯53、广菜薯2号和福薯7-63个品种蔓尖的叶片、叶柄和茎3个部位在6个采收时期的黄酮类化合物含量及其变化。结果:莆薯53、广菜薯2号和福薯7-6蔓尖黄酮类化合物质量分数在采收期间的变化分别介于9.60～19.98,12.93～25.08,9.33～25.16mg.g-1,品种之间有显著差异;3个品种叶片的平均质量分数在采收期间的变化为3.66～11.09mg.g-1,显著高于茎(4.03～7.79mg.g-1),茎显著高于叶柄(2.20～5.26mg.g-1);采收前期蔓尖黄酮类化合物含量显著高于采收后期。结论:在叶菜型甘薯的品种选育、栽培和产业化等过程中应充分考虑其蔓尖黄酮类化合物含量在不同的品种、不同的部位和不同的采收时期的显著差异。
40523	刮筋板乙酸乙酯部位化学成分	目的:研究刮筋板Excoecaria acerifclia的化学成分和生物活性。方法:采用色谱技术分离纯化,根据化学成分理化性质和波谱数据确定化学结构;MTT法测定化合物对人肝癌细胞系(human hepatocarcinoma cell line)HepG2的体外抑制作用,用半数抑制浓度(IC50)评价其抗肿瘤活性。结果:分离鉴定了8个化合物,分别为6-甲氧基-7-羟基香豆素(1),6,7-二甲氧基-8-羟基香豆素(2),山柰酚(3),山柰酚3-O-吡喃葡萄糖苷(4),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖糖苷(5),山奈酚-3-O-β-D-葡萄糖糖苷-2″-没食子酸酯(6),β-谷甾醇(7),胡萝卜苷(8)。生物活性研究显示化合物5和6对人肝癌细胞系HepG2的IC50分别为7.13,65.42μmol·L-1。结论:所有化合物均为首次从该植物中分得。化合物5具有较好的体外抑制HepG2作用。
40524	葶苈子的AFLP指纹图谱分析	目的:研究葶苈子的DNA指纹图谱,初步探讨AFLP分子标记技术在葶苈子鉴别上的应用。方法:采用AFLP分子标记技术,对中药葶苈子及其常见混淆品荠菜和印度蔊菜进行基因组DNA多态性分析。结果与结论:选用16对EcoR I/MseI引物进行扩增,共检测到清晰条带1346条。其中多态性条带1303条,特异性条带759条,多态率达96.8%。每对引物组合中样品均扩增出自己的特征带,引物利用率为100%。丰富的特异性条带组合可作为样品鉴定的依据。此外,利用UP-GAM法构建样品间聚类图谱,聚类结果显示南、北葶苈子首先聚为葶苈子类,然后再和荠菜聚在一起,在遗传上两者有着较近的亲缘关系,印度蔊菜单独聚为一类。
40527	HPLC测定大鼠血清中靛玉红的含量及其药代动力学研究	目的:建立测定血清中靛玉红含量的高效液相色谱(HPLC)方法,并应用于靛玉红在大鼠体内的药代动力学研究。方法:采用ODS C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水(75∶25),流速1.0mL·min-1,检测波长289nm,柱温35℃,进样量为20μL,内标物为炔雌醇。给大鼠颈静脉插管后,分别按2.0,4.0mg·kg-1经插管静脉注射靛玉红,用HPLC测定给药后不同时刻大鼠血清中靛玉红的浓度。采用Winnonlin5.0软件拟合,计算药动学参数。结果:靛玉红在0.031～2.48mg·L-1线性关系良好(R2=0.9996),最低检测限31μg·L-1。回收率大于98%,其日内、日间RSD均小于10%。靛玉红在大鼠体内的药代动力学过程符合二室模型。结论:本方法操作简便、准确,灵敏度高、重复性好,可用于靛玉红血药浓度的监测及其药代动力学研究。
40528	河南产连翘叶抑制α-糖苷酶活性成分研究	目的:寻找连翘叶中α-葡萄糖苷酶抑制活性的成分。方法:利用体外α-葡萄糖苷酶抑制模型活性追踪,采用各种色谱法分离,运用多种波谱技术鉴定结构,并对活性较强的单体化合物进行酶抑制动力学研究。结果:连翘叶的乙酸乙酯部分具有较高的活性,从中分离出5个活性化合物,对α-葡萄糖苷酶抑制活性高于阳性对照阿卡波糖。酶抑制动力学反应结果表明,化合物1,4和1与2混合物(2∶1)对α-葡萄糖苷酶的抑制类型为非竞争性抑制剂。结论:化合物1～3为首次发现对α-糖苷酶的抑制活性,3为首次从连翘属中分离得到。
40529	《本草拾遗》土芋的本草考证	确定《本草拾遗》中土芋的基原。通过对古今文献考证和利用植物学方法,并结合实地调查和亲身实践进行分析。确定了土芋的原植物。《本草拾遗》中所记载的土芋为今豆科植物土圞儿Apios fortunei Maxim.,并建议将土圞儿物种的始载年代上溯至梁代。
40530	益母草肾脏不良反应研究进展	益母草Leonurus heterophyllus是传统的妇科圣药,具有活血调经、利尿消肿的功效,自古以来医家都认为益母草是安全无毒、久服可以轻身延年的"上品",然而近年来不断出现正常剂量或是过量服用益母草出现的肾脏、子宫等脏器的损伤,或是过敏、腹泻等不良反应,其中以服用益母草导致的肾脏损伤报道最为引人关注。本文对近年来由于服用益母草而出现的以肾脏损伤为主的不良反应从临床报道、实验研究两方面进行了综述,总结了这种肾脏损伤可能的损伤部位、损伤剂量与物质基础,并对药材种属来源、采收季节及果实比例、复方配伍等相关因素进行了分析,为进一步研究益母草安全用药问题奠定基础。
40531	款冬花中黄酮和酚酸类成分的研究	目的:研究款冬花的化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱等方法分离化合物,根据波谱数据和理化常数确定其结构。结果:从款冬花90%乙醇提取物的醋酸乙酯和正丁醇部分共分离得到15个化合物,其中7个为黄酮类化合物,即槲皮素(1),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(2),槲皮素-4′-O-β-D-葡萄糖苷(3),金丝桃苷(4),芦丁(5),山柰酚(6)和山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(7);8个为酚酸及其衍生物,即咖啡酸(8),咖啡酸甲酯(9),咖啡酸乙酯(10),(E)-2,5-二羟基桂皮酸(11),3,4-二咖啡酰基奎尼酸(12),4,5-二咖啡酰基奎尼酸(13),4,5-二咖啡酰基奎尼酸甲酯(14)和绿原酸(15)。结论:化合物7,9～14为首次从该植物中分离得到。
40532	菊叶千里光乙酸乙酯部位化学成分研究	目的:对菊科千里光属植物菊叶千里光Senecio chrysanthemoides全草乙醇提取物的乙酸乙酯部位的化学成分进行系统的研究。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱、薄层制备和制备型高效液相色谱方法进行分离;应用NMR和MS等波谱方法鉴定化合物的结构。结果:从菊叶千里光的乙酸乙酯部位分离得到25个化合物,分别鉴定为千里光菲林碱(1),千里光碱(2),1,2-dihydrocacalohastine(3),桉叶醇-4(15)-烯-1β,6α-二醇(4),7,11,15-三甲基-3-亚甲基十六烷-1,2-二醇(5),款冬二醇3-O-棕榈酸酯(6),马尼拉二醇3-O-棕榈酸酯(7),款冬二醇(8),马尼拉二醇(9),β-香树脂醇(10),α-香树脂醇(11),白桦脂醇(12),loranthol(13),(+)-丁香树脂酚(14),1-羟基-4-酮-环己烯-1-乙酸酯(15),2,6-二甲氧基对苯醌(16),豆甾-5,22-二烯-3β-羟基-7-酮(17),豆甾-5,22-二烯-7-酮(18),豆甾-4-烯-3-酮(19),豆甾-4,22-二烯-3-酮(20),β-谷甾醇(21),豆甾醇(22),胡萝卜苷(23),十一烷酸甘油酯(24)和十一烷酸甲酯(25)。讨论:化合物5～9,13,17～20和24均为首次从该属植物中分离得到。
40533	裂叶羌活中1个新的天然产物O-甲基羌活醇	目的:研究裂叶羌活Notopterygium incisum干燥根和根茎甲醇提取物的乙酸乙酯溶性部位化学成分。方法:采用多种色谱方法对其化学成分进行分离和纯化,核磁共振波谱法和质谱法鉴定其结构。结果:从裂叶羌活甲醇提取物的乙酸乙酯溶性部位分离得到5个化合物,分别鉴定为镰叶芹二醇(1),O-甲基二氢镰叶芹酮醇(2),川白芷素(3),东莨菪素(4),O-甲基羌活醇(5)。结论:化合物5为新的天然产物;化合物2～4为首次从裂叶羌活根和根茎中分离得到。
40534	正交试验优化复方卡力孜然凝胶剂的提取工艺	目的:优选复方卡力孜然凝胶剂的最佳提取工艺。方法:采用正交试验设计,分别以补骨脂素、异补骨脂素、蛇床子素和浸膏收率为指标,优化补骨脂等8味药材的提取工艺;以二苯乙烯苷和浸膏收率为指标,优选白芥子与何首乌2味药材的提取工艺。结果:8味药最佳提取工艺为8倍量60%乙醇,提取2次,每次1h;何首乌和白芥子的最佳提取工艺为8倍量40%乙醇,提取2次,每次1h。结论:优选的提取工艺稳定、可行。
40536	基于有效组分检测与理化表征相结合的蜣螂有效部位制备工艺研究	目的:优选蜣螂有效部位的制备工艺,探索通过提取液理化表征来进行过程控制的可行性。方法:采用单因素试验法,主要以有效组分多肽与氨基酸的含量为指标,结合流变学、表面化学、电学等方面的表征,系统考察影响蜣螂有效部位制备相关的提取、浓缩、分离、纯化、干燥各环节的各因素。结果:确定了蜣螂有效部位的制备工艺条件,即:取蜣螂药材粉碎为粗粉,用3倍量的85%乙醇浸泡48h,加85%乙醇10倍量,以4mL·min-1·kg-1的速度渗漉,收集漉液,滤过,滤液在50～55℃浓缩至1∶1,冷藏除脂后,通过DA201-C大孔树脂柱,先后用1BV水与4BV70%乙醇为洗脱剂进行洗脱,分别收集洗脱液。水洗脱液浓缩,干燥,加85%乙醇洗涤2次,取洗液,与70%乙醇洗脱液合并,浓缩,干燥,即得。同时,本实验对有效部位制备各环节的液相体系进行表征,发现与有效物质多肽相关的表面张力基本未变,而与无效物质盐密切相关的电导率降低了约90%,最大限度地保留了药物治病的有效信息,去除了无效信息。结论:筛选的蜣螂有效部位制备工艺条件稳定可靠,通过提取液理化表征来进行过程控制切实可行。
40538	自微乳载药系统(SMEDDS)用于丹参酮的增溶及吸收研究	目的:考察自微乳载药系统(SMEDDS)对丹参酮的增溶和吸收的影响,以指导丹参酮SMEDDS处方的选择。方法:紫外分光光度法测定SMEDDS溶液中丹参总酮的溶解度,采用大鼠在体小肠吸收模型考察丹参酮SMEDDS的吸收。结果:丹参总酮在SMEDDS溶液中的溶解度是水中的10倍,胶束中的2.5倍,且SMEDDS处方中油相(中链甘油三酸酯,MCT)比例增加,溶解度增加;丹参酮SMEDDS和胶束的吸收常数Ka分别为0.479,0.326h-1,t1/2分别为1.44,2.12h,SMEDDS处方中油相(MCT)比例增加,吸收增加。结论:SMEDDS能显著增加丹参酮的溶解度和在大鼠小肠的吸收,且SMEDDS处方中MCT能促进丹参酮的增溶和吸收。
40539	不同产地野菊花中绿原酸、咖啡酸和蒙花苷含量	目的:对22份不同产地野菊花中绿原酸、咖啡酸和蒙花苷的含量进行测定,为科学评价及有效控制其质量提供参考。方法:采用Shim-pack C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);绿原酸和咖啡酸流动相为乙腈-0.5%磷酸水溶液(19∶81);检测波长326nm。蒙花苷流动相甲醇-水-冰醋酸(26∶23∶1);检测波长334nm,柱温25℃;流速1mL·min-1。结果:绿原酸、咖啡酸和蒙花苷的浓度与峰面积,分别在2.5～50μg(r=0.998),2.5～25μg(r=0.998),4.97～41.47μg(r=0.999)呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为100.8%,96.2%,103.7%,RSD分别为2.1%,2.3%,1.8%。结论:不同产地野菊花中绿原酸、咖啡酸和蒙花苷含量存在显著差异,重庆丰都产野菊花中绿原酸含量最高为0.232%,咖啡酸含量整体偏低,江苏和安徽产野菊花中蒙花苷含量基本达到药典规定水平。
40540	戊己丸不同配比方对大鼠体外CYP3A1/3A2酶活性的影响	目的:研究戊己丸不同配比方对大鼠体外肝微粒体CYP3A1/3A2酶活性的影响,从"中药配伍-代谢"关系探讨戊己丸的配伍机制。方法:按L9(34)正交表,戊己丸的配比设计为9个受试复方,以睾丸酮为探针药,HPLC检测戊己丸对大鼠体外肝微粒体CYP3A1/3A2酶活性的影响。结果:黄连、吴茱萸、白芍各提取物及戊己丸1号～9号方抑制CYP3A1/3A2的IC50分别为38.96,871.96,15519.17,43.17,60.47,276.12,133.40,118.08,88.47,64.36,35.13,39.91mg.L-1;黄连及戊己丸均可显著抑制CYP3A1/3A2酶活性,不同配比戊己丸抑制CYP3A1/3A2酶活性作用不同,有统计学差异;随着黄连在戊己丸方中剂量水平的增高,戊己丸组方抑制CYP3A1/3A2酶活性的能力增强,且戊己丸组方中吴茱萸和白芍配比不同可以影响方中黄连抑制CYP3A1/3A2酶活性的程度。结论:戊己丸配比不同,对CYP3A1/3A2酶活性的抑制作用不同,这种差异可能是不同配比戊己丸药效学、药动学差异的原因所在。
40541	氧化槐定碱对大鼠网状结构脑电活动及其功率谱的影响	目的:观察氧化槐定碱(oxysophoridine,OSR)对麻醉大鼠中脑网状结构脑生物电(EEG)变化及功率谱的影响。方法:利用脑立体定位技术,将电极置入大鼠中脑网状结构,采用单极引导法及计算机辅助FFT技术以脑电图、功率谱、频率分配为指标记录并分析OSR对大鼠中脑网状结构脑生物电变化的影响。结果:每只侧脑室注射(icv)OSR2.5,5,10mg,大鼠中脑网状结构出现以低幅慢波为主并伴有梭形睡眠波;脑电总功率下降(P<0.05),θ,α波占总频率比例升高(P<0.05)。结论:OSR具有中枢抑制作用,其作用与降低大鼠中脑网状结构电活动有关;中脑网状结构可能是OSR中枢抑制作用传导环路上的结构之一。
40542	2种海藻溴酚化合物的抗肿瘤作用及其机制研究	目的:探讨2种海藻溴酚化合物对3株肿瘤细胞Hela,MGC,BGC-823的体外抗肿瘤作用及其作用机制。方法:采用MTT比色法检测不同浓度溴酚化合物对肿瘤细胞的抑制作用;用流式细胞术分析2种化合物对3种肿瘤细胞的细胞周期和非整倍体的诱导作用。结果:2种海藻溴酚化合物对肿瘤细胞均有较强的抑制作用,其中对Hela细胞的抑制活性最强。2种海藻溴酚化合物均不能引起细胞凋亡,但能使肿瘤细胞的倍性改变,产生非整倍体,并使细胞周期受到影响。对Hela细胞和MGC细胞,低浓度能引起亚倍性的产生,较高浓度则引起G1期抑制。对BGC-823细胞,不同浓度处理均能引起G1期抑制,其抑制程度具有剂量效应。结论:海藻溴酚化合物对肿瘤细胞具有不同的生长抑制活性,其作用机制与诱导产生非整倍体和细胞周期抑制有关。
40543	苦豆子总碱对急性期溃疡性结肠炎小鼠血清IL-1β,IL-4的影响	目的:观察苦豆子总碱(total alkaloid of Sophora alopecuroides,TASA)对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)致急性期溃疡性结肠炎(UC)小鼠的作用及对血清IL-1β,IL-4水平的影响。方法:C57BL/C小鼠随机分为6组:对照组、模型组、总碱高、中、低剂量组、柳氮磺吡啶组。5% DSS水溶液自由饮用8d以产生小鼠急性期UC模型同时灌服相应药物。观察小鼠一般活动状态及大便性状、潜血便血情况,结肠大体形态学及组织病理学改变,进行疾病活动指数评分(disease activity index,DAI),酶联免疫吸附法(ELISA)法检测小鼠血清IL-1β,IL-4的水平。结果:苦豆子总碱能显著改善DSS致结肠炎小鼠的一般状态,减轻其结肠组织病理学损伤。模型组小鼠结肠黏膜DAI比正常组明显增高(P<0.01)。而各给药组较模型组DAI均有不同程度的降低(P<0.01)。IL-1β与模型组相比均有不同程度的降低(P<0.01),而IL-4在数值上与模型组相比有所升高,但不具有统计学意义。结论:TASA对UC小鼠急性期损伤的大肠黏膜有明显的修复作用,可能通过抑制肠道免疫反应,减少促炎因子的过度表达,调节促炎因子与抗炎因子间的平衡而发挥其抗炎作用。
40544	CGA-BSA致豚鼠过敏反应及其机制的研究	目的:对人工合成绿原酸全抗原(CGA-BSA)的过敏作用及其机制进行研究。方法:采用隔日致敏法建立CGA-BSA致豚鼠过敏休克模型并制备抗血清和备检组织样品;HE染色观察致敏豚鼠肺、气管和肝组织的病理改变;采用被动肥大细胞脱颗粒试验观察CGA-BSA的免疫原性,并进一步采用酶联免疫法检测过敏豚鼠血清中组胺和IgE的含量。结果:成功制作CGA-BSA致豚鼠过敏休克模型,并观察到致敏豚鼠组织的炎性病变;肥大细胞脱颗粒试验中CGA-BSA组致敏豚鼠血清发生阳性反应,脱颗粒率为(63.58±10.23)%;CGA-BSA组豚鼠激发后血清中IgE和组胺显著升高。结论:人工合成的CGA-BSA具有致豚鼠过敏作用,其过敏机制属于Ⅰ型变态反应。
40545	黄连吴茱萸药对水提物对大鼠结肠癌癌前病变的作用	目的:研究黄连吴茱萸药对对DMH诱导的大鼠结肠癌癌前病变以及结肠上皮增殖和凋亡的作用。方法:采用DMH制备大鼠结肠癌模型;应用形态学的方法测定经过细微分离获得的完整肠腺内细胞的增殖和凋亡变化;应用甲基绿染色和光学显微镜计数中、降结肠异变肠腺病灶数目。结果:黄连吴茱萸药对能够明显抑制模型组动物ACF的形成。模型组动物中、降结肠肠腺内细胞增殖显著增加,而黄连吴茱萸药对能够明显抑制中、降结肠肠腺内细胞的增殖;模型组动物降结肠肠腺内细胞凋亡明显增加,而中结肠肠腺内细胞凋亡较正常相比无明显差异,而黄连吴茱萸药对能够显著促进中、降结肠肠腺内细胞的凋亡。结论:黄连吴茱萸药对能够显著抑制结肠癌癌前病变ACF的形成,提示其对结肠癌可能具有抑制和临床治疗作用,其作用部分通过抑制细胞增殖和促进细胞凋亡实现。
40546	糙苏素的抗肿瘤活性研究	目的:探讨藏药螃蟹甲中环烯醚萜类成分糙苏素(phlomio1)的抗肿瘤作用。方法:采用MTT法检测糙苏素对体外培养的2种人肿瘤细胞增殖的抑制作用;体内试验采用小鼠实体瘤S180、肝癌H22细胞株接种小鼠,连续给药14d,计算抑瘤率。采用MTT比色法检测糙苏素对S180荷瘤小鼠NK细胞杀伤活性的影响和对S180荷瘤小鼠T淋巴细胞增殖反应的影响。结果:糙苏素在50～150mg.L-1对2种肿瘤细胞增殖均有抑制作用,且呈剂量依赖关系(r=0.989,P<0.05);体内试验结果显示小鼠分别灌胃给予2.5,5,10mg.kg-13个剂量的糙苏素,对接种的实体瘤S180、肝癌H22细胞株的抑瘤率分别为28.5%～65.0%,35.0%～74.5%。同时,糙苏素可显著提高S180荷瘤小鼠淋巴细胞增殖活性(P<0.05),显著增加S180荷瘤小鼠NK细胞的杀伤能力(P<0.05)。结论:糙苏素对体外培养的人肿瘤细胞和接种的小鼠肿瘤具有明显抑制作用,能够增强淋巴细胞增殖功能和NK细胞的杀伤能力,具有抗肿瘤和免疫调节功能。
40547	LC-MS研究炒白芍提取物中芍药苷在大鼠体内的药代动力学	目的:建立LC-MS测定大鼠血浆中芍药苷含量的方法,并探讨其在大鼠体内的药动学行为。方法:大鼠灌胃不同剂量的炒白芍提取物后不同时间点采血,LC-MS法测定血药浓度,拟合药动学模型并计算相关药动学参数。结果:芍药苷在2.5～500μg·L-1(r=9994)线性关系良好。方法学考察均符合要求。大鼠灌胃炒白芍提取物0.2,0.4,0.8g·kg-1后,半衰期基本一致,AUC与给药剂量之间呈现良好的线性关系,属于线性动力学过程。结论:该法专属性强,灵敏度高,可用于芍药苷的体内定量分析,芍药苷在大鼠体内动力学过程符合一级吸收二室模型。
40549	高温胁迫下半夏叶片总RNA变化及mRNA差异表达的研究	目的:分析半夏高温倒苗过程中总RNA及mRNA差异表达的变化规律,为研究半夏高温倒苗的分子机制提供了信息。方法:经过不同时间的高温胁迫处理,测定半夏叶片总RNA含量变化和mRNA表达的差异。结果:半夏叶片总RNA的含量变化分为3个降低阶段和2个升高阶段,胁迫0,6 h时含量最高,胁迫4,42 h和倒苗时含量最低,差异显示表明胁迫6h的样品条带多态性和带型与0 h的接近,其余胁迫时间的样品条带远少于0,6 h时的样品条带,并且在不同的样品之间均有mRNA差异条带出现。结论:在半夏经高温胁迫而倒苗的过程中,基因表达开启与关闭和基因表达增强与减弱模式具有一定的规律,并且可能启动了不同的基因表达系统。
40550	鼓槌石斛种质资源调查研究	目的:收集和保存鼓槌石斛种质资源,为筛选优良种质奠定基础材料。方法:采用文献查阅、访问和实地调查相结合的方法,对鼓槌石斛种质资源的分布、植物学性状及利用现状进行了调查,并对种质进行了收集。结果:野生鼓槌石斛种质资源在植物形态上如茎的大小、叶的形状、花唇瓣的颜色等方面存在明显差异,近10年来,调查地区鼓槌石斛野生资源蕴藏量严重下降。结论:野生鼓槌石斛种质资源生物学存在多样性,其中不乏高产种质资源。
40551	不同来源白首乌rDNA ITS序列分析	目的:研究白首乌不同种的ITS序列遗传差异性,分析序列差异性在白首乌品种鉴定及种质资源研究中的意义。方法:从不同来源的白首乌中提取总DNA,以核基因组ITS通用引物进行扩增,扩增产物经克隆后,进行测序。结果:获得4个不同来源样品的ITS全序列及5.8 S全序列以及两端的18 S,26 S的部分序列,其中戟叶牛皮消CynanchumbungeiITS序列为国际首次获得,登录号分别分别为GU198970(野生种),GU479037(栽培种)。各样品间ITS序列存在不同,4个样品序列间共存在10个变异位点。结论:ITS序列对白首乌种质资源鉴定具有较好的分辨性,为鉴别不同来源的白首乌提供了依据。
40552	新型仙灵骨葆胶囊与仙灵骨葆胶囊溶出度对比研究	目的:对新型仙灵骨葆胶囊与仙灵骨葆胶囊中7种有效成分的溶出情况进行比较,研究仙灵骨葆胶囊中7种有效成分的体外溶出特点。方法:采用小杯法,转速100 r.min-1,以pH6.8的磷酸盐缓冲液为溶出介质。采用HPLC法测定仙灵骨葆胶囊中补骨脂素、异补骨脂素、丹参酮ⅡA、丹酚酸B、淫羊藿苷、朝藿定C、川续断皂苷Ⅵ7种有效成分在不同溶出介质中的体外溶出度,计算有效成分的累积溶出百分率,采用相似因子(f2)进行释放曲线的相似性比较。对溶出曲线进行多种数学模型拟合,计算溶出参数。结果:新型仙灵骨葆胶囊与仙灵骨葆胶囊各有效成分的溶出曲线相似因子(f2)均小于50。结论:不同工艺制备的仙灵骨葆胶囊有效成分的溶出度差异较大。新型仙灵骨葆胶囊,各有效成分溶出速度快,累积溶出百分率高。
40553	蜜炙甘草饮片HPLC指纹图谱研究	目的:建立蜜炙甘草饮片高效液相指纹图谱。方法:采用高效液相色谱法,选用Hyperclone ODS C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸作为流动相梯度洗脱。结果:建立了蜜炙甘草饮片的HPLC指纹图谱,方法学考察结果符合指纹图谱技术要求。结论:该方法稳定、准确、可靠,为蜜炙甘草饮片质控标准的制定提供了科学依据。
40554	基于化学计量学的HPLC指纹图谱在当归炮制品质量控制和识别中的应用	目的:建立当归药材及炮制品的指纹图谱,对其进行化学识别和验证。方法:采用高效液相色谱法建立了当归及其炮制品HPLC指纹图谱,并使用主成分分析、系统聚类分析和判别分析对指纹图谱进行了模式识别研究。结果:当归不同炮制品HPLC指纹峰和相对峰面积存在一定差异,判别分析选择了6个色谱峰的相对峰面积为预测变量建立了当归及其炮制品的判别函数,回代判别率为100%,判别分析散点图区分度良好。结论:建立了当归炮制品HPLC指纹图谱,并结合化学计量学方法对当归炮制品进行准确、可靠的识别和验证,为当归及其炮制品的质量评价和炮制机制研究提供一定的科学依据。
40555	炉甘石炮制机制研究	目的:探讨炉甘石炮制机制。方法:采用XRD,IR,TEM等方法对炮制前后的样品进行成分分析和结构表征,测定炮制前后炉甘石的抑菌活性。结果:700℃煅制1 h能使炉甘石分解较完全,ZnO含量高,水飞后颗粒变得小而均匀。ZnO,ZnCO3,Zn5(CO3)2(OH)6均有抑菌效果。结论:经高温煅烧水飞,炉甘石部分分解为ZnO,颗粒变小,可溶性杂质减少,ZnO含量增加,抑菌活性增强;炉甘石的有效成分是锌元素。
40556	桑白皮中1个新的异戊二烯基取代黄酮(英文)	目的:研究桑白皮Morus alba的化学成分。方法:应用硅胶、Sephadex LH-20和Rp-C18柱色谱进行分离纯化,根据化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。结果:从桑白皮根皮中分离得到10个化合物,分别鉴定为桑根醇P(1),环桑辛素(2),桑辛素(3),桑呋喃G(4),桑根醇A(5),桑根醇L(6),桑根醇N(7),环桑素(8),cyclocommunol(9)和熊果酸(10)。结论:化合物1为新化合物,化合物5,6,7和9为首次从该植物中分离得到。
40557	炒决明子的苷类成分研究	目的:对炒决明子进行化学成分研究,为阐明决明子炒制前后的成分变化提供依据。方法:采用大孔树脂、硅胶等柱色谱分离,通过理化实验及波谱分析方法进行化合物的结构鉴定。结果:从炒决明子的乙醇提取物中分离得到3个化合物,分别鉴定为去甲基红镰霉素-6-O-β-D-(6′-O-乙酰基)吡喃葡萄糖苷[nor-rubrofusarin-6-O-β-D-(6′-O-acetyl)glucopyranoside,1],1-去甲基橙钝叶决明素-2-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1-desmethyl-aurantio-obtusin-2-O-β-D-glucopyranoside,2),钝叶决明素(ob-tusin,3)。结论:化合物1,2为首次从炒决明子中分离得到,其中化合物1为新化合物。
40558	防风化学成分的研究	目的:对防风Saposhnikovia divaricata未抽花茎的干燥根的化学成分进行研究。方法:采用硅胶柱色谱方法进行分离、纯化,IR,UV,MS和NMR等谱学方法进行结构鉴定。结果:从防风甲醇提取物中得到18个化合物,分别鉴定为3′-O-当归酰亥茅酚(1),异香柑内酯(2),欧前胡素(3),二十五烷酸(4),川白芷内酯(5),紫花前胡素(6),5-甲氧基-7-(3,3-二甲基烯丙氧基)-香豆素(7),紫花前胡醇当归酰酯(8),花椒毒酚(9),香柑内酯(10),杨芽黄素(11),东莨菪素(12),亥茅酚(13),防风色原酮(14),升麻素(15),亥茅酚苷(16),5-O-甲基维斯阿米醇苷(17),升麻苷(18)。结论:化合物2,6~8和11为首次从防风中得到。1,13~18等为色原酮类化合物;化合物2,3,5~10,12等为香豆素类化合物;4为脂肪酸类化合物;11为黄酮类化合物。
40559	五叶地锦化学成分研究	目的:研究五叶地锦Parthenocissus quinquefolia茎的化学成分。方法:采用薄层色谱,硅胶柱色谱,Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法进行分离纯化,使用波谱分析技术和理化常数对照等方法对得到的化合物进行结构鉴定。结果:从五叶地锦的醋酸乙酯部位分离得到9个化合物,分别为没食子酸(3,4,5-trihydroxy-benzoic acid1),piceatannol(2),白藜芦醇(res-veratrol3),resveratrol trans-dehydrodimer(4),cyphostemmin B(5),pallidol(6),cyphostemmin A(7),槲皮素3-O-α-L-鼠李糖苷(quercetin-3-O-α-L-rhamnoside8),myricetin-3-O-α-L-rhamnoside(9)。结论:化合物1,4~9均为首次从该植物中分离得到。
40560	长梗喉毛花酮类化学成分的研究	目的:研究长梗喉毛花醋酸乙酯部位中酮类化学成分。方法:应用多种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从长梗喉毛花全草70%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位对DL-半乳糖胺所致的肝损伤具有保肝作用的活性部位中分离得到9个酮类化合物,分别鉴定为1,8-二羟基-2,6-二甲氧基酮(1),8-羟基-1,2,6-三甲氧基酮(2),1,6,8-三羟基-2-甲氧基酮(3),1,8-二羟基-3,5-二甲氧基酮(4),1-羟基-3,5,8-三甲氧基酮(5),1-羟基-3,7-二甲氧基酮(6),1,2,6,8-四羟基酮(7),1,3,7-三羟基-4-甲氧基酮(8),6,8-二羟基-1,2-二甲氧基酮(9)。结论:化合物6~9为首次从该属植物中分离得到。
40561	大鼠灌胃毛橘红醇提物血浆中柚皮苷、柚皮素及其代谢产物液质分析	目的:分析大鼠灌胃毛橘红醇提物后血浆中柚皮苷、柚皮素及其代谢产物。方法:健康雄性SD大鼠按50 g.kg-1剂量经口给予毛橘红醇提物,1.0 h后采集眼眶静脉血液制备血浆,采用UPLC-Q-TOF的MSE功能与M etabolynxTM软件联合的方法分析。结果:在大鼠血浆中检测到柚皮苷(M1)、柚皮素(M2)、柚皮苷5-O-葡萄糖醛酸苷(M3)、柚皮苷4′-O-葡萄糖醛酸苷(M4)、柚皮素葡萄糖醛酸苷(M5)、柚皮苷4′-O-硫酸酯(M6)、羟基化柚皮素甲醚(M7)、柚皮素葡萄糖醛酸基和硫酸酯基共价结合物(M8)、羟基化柚皮素葡萄糖醛酸苷(M9)。其中M3,M4,M6为首次报道的柚皮苷代谢物,M7,M9为首次报道的柚皮素代谢物。结论:柚皮苷、柚皮素在大鼠体内以葡萄糖醛酸化、硫酸化的形式被代谢,柚皮素还以氧甲基化、羟化葡萄糖醛酸化的形式被代谢。
40562	银翘解毒口服液对流感病毒FM1感染胸腺缺陷小鼠NK细胞及TNF-α,TGF-β1含量的影响	目的:观察银翘解毒口服液(YQP)对流感病毒感染胸腺缺陷小鼠自然杀伤细胞(NK细胞)活性和TNF-α,TGF-β1血清含量的影响。方法:以流感病毒亚洲甲型鼠肺适应株(FM1)感染小鼠为模型,以YQP灌胃治疗。LDH法分别检测感染后第1,3,5,7天脾脏细胞NK活性,ELISA法分别检测感染后第1,3,5,7天血清中TNF-α,TGF-β1的含量。结果:模型组NK细胞活性在感染后第1天明显升高,其余各时间点明显降低。YQP各剂量组(5,10,20 g.kg-1)的NK细胞活性在感染后的第3,5,7天较模型组有明显提高,其中YQP20 g.kg-1剂量组作用最强;模型组的TNF-α和TGF-β1血清含量在各时间点较正常组明显升高,YQP3个剂量组各时间点TNF-α和TGF-β1含量较模型组均有不同程度下降,YQP 20 g.kg-1剂量组作用最强,YQP对TGF-β1的含量的抑制作用呈明显的剂量依赖关系。结论:YQP对流感病毒感染小鼠NK活性有增强作用,对TNF-α和TGF-β1的分泌有抑制作用。
40563	淫羊藿女贞子配伍调节哮喘大鼠NO/ET及HPA轴作用的研究	目的:观察淫羊藿女贞子配伍对哮喘大鼠模型NO/ET及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的调节作用。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏、激发复制大鼠慢性哮喘模型,以阿斯美胶囊为对照药,检测血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中内皮素(ET),NO,诱生型一氧化氮合酶(iNOS),原生型一氧化氮合酶(cNOS)的含量,血清皮质酮(CORT)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)及下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平,肺组织糖皮质激素受体(GCR)蛋白表达。结果:淫羊藿女贞子能抑制BALF中ET,NO浓度的升高(P<0.05);能明显下调血及BALF iNOS水平(P<0.01或P<0.05),升高血及BAFL中cNOS水平(P<0.01或P<0.05);明显升高血清CORT含量(P<0.01);上调肺组织GCR的蛋白表达(P<0.05)。结论:淫羊藿女贞子防治哮喘的作用与其对ET,NO(NOS),HPA轴调节作用有关。
40564	寒热性中药成分对TRPV1和TRPM8通道蛋白基因表达的影响	目的:探讨寒热中药的成分与TRP家族中TRPV1和TRPM8通道蛋白mRNA表达的相关性。方法:原代培养DRG神经元,在体外观察中药单体对通道蛋白表达的影响,基因的表达量采用荧光定量PCR(real time PCR)法检测,数据分析采用2?ΔΔCT法。结果:热性中药的成分(吴茱萸碱、桂皮醛)上调TRPV1的表达,下调TRPM8的表达,尤以寒负荷后更为明显;寒性中药的成分(黄芩苷、大黄素)上调TRPM8的表达,下调TRPV1的表达,尤以热负荷后更为明显。结论:对TRPV1与TR-PM8的表达调节可能与中药的寒热药性相关,这可能是寒热性中药临床上发挥寒热调节作用的机制之一。
40565	不同生长阶段线虫衰老相关基因的表达变化及川芎提取物的调控作用	目的:观察不同生长阶段秀丽隐杆线虫衰老相关基因的表达变化及川芎提取物(CXE)的调控作用。方法:按生长阶段不同分设2,6 d 2个时间点,采用实时荧光定量RT-PCR(qRT-PCR)方法检测上述时间点对照组和用药组的衰老相关基因表达情况,以2-ΔΔCT法比较分析其基因表达变化的差异及CXE的调控作用。结果:与2 d对照组比较,6 d对照组线虫的age-1,daf-2,let-363基因表达上调(P<0.05),而ins-18,let-60,sir-2.1,sod-3基因表达下调(P<0.05);与用药2 d组比较,用药6 d组age-1,daf-2,let-363基因表达显著下调(P<0.01),ins-18,let-60,sir-2.1,sod-3基因表达显著上调(P<0.01)。结论:age-1,daf-2,let-363基因进入衰老期后表达量增加,显示促进衰老作用;而ins-18,let-60,sir-2.1,sod-3进入衰老期后表达量下降,显示延缓衰老的作用。CXE主要通过抑制胰岛素信号通路和限食等通路的衰老基因表达,促进长寿基因表达发挥延寿作用。
40566	鱼腥草注射液致类过敏反应的物质及其作用机制研究	目的:探讨鱼腥草注射液的类过敏反应特点、致类过敏反应的物质及其作用机制。方法:将比格犬随机分为4组:对照组,聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸脂(吐温80)组,去吐温80鱼腥草注射液组,含0.5%吐温80鱼腥草注射液组。对照组动物静脉注射给予生理盐水;其余3组动物分别静脉注射相应的受试物;各组均注射1次。注射后即刻开始至给药后30min内,观察动物出现类似过敏反应的症状;于注射前及注射后10,30 min分别测定动物血压及呼吸频率,并经股静脉取血,分离血清。采用ELISA方法测定血清组织胺(HIS)、总补体活性(CH50)以及末端补体复合物(C5b-9)含量。结果:0.5%吐温80组及含0.5%吐温80鱼腥草注射液组的所有动物于给药后2~5 min开始出现类似过敏反应的症状,表现为耳部和口鼻皮肤红肿、挠头挠耳、甩头、恶心、添舌、烦躁不安等症状,动物步态不稳,有的动物静卧、排尿、排便,伴紫绀、呼吸加快、血压降低等,2组的阳性反应率均为100%。对照组及去吐温80鱼腥草注射液组的所有动物在注射后均未出现上述行为、皮肤、呼吸、血压等改变,阳性反应率均为0%。给药后10 min,0.5%吐温80组的CH50含量较对照组明显降低,C5b-9含量较对照组明显升高;给药后30 min,各组之间无明显差异;给药10 min及30 min,各组组胺含量无明显差异。结论:犬静脉注射0.5%吐温80和含0.5%吐温80鱼腥草注射液后,均出现强烈的类过敏反应,而去吐温80鱼腥草注射液则不诱导类过敏反应,表明鱼腥草注射液的过敏反应与其助溶剂吐温80有关。吐温80的类过敏反应与补体激活有关。
40567	三七总皂苷对模拟航渡及大强度运动大鼠神经-内分泌-免疫网络的影响	目的:观察模拟航渡及大强度运动对雄性大鼠神经-内分泌-免疫网络的影响及三七总皂苷的调控作用。方法:将6周龄的SD雄性大鼠随机分为静息对照组(QC组)、训练对照组(TC组)和三七总皂苷组(PNS组),每组10只。QC组不接受任何刺激,在生理盐水灌胃1周后即进行取样。TC组和PNS组大鼠经过10 d递增负荷跑台训练,分别生理盐水和PNS灌胃1周后,进行模拟航渡及高强度运动,结束即刻取血,使用放免法测定大鼠血清皮质酮(Cort)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)、白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6);采用免疫组织化学方法检测各组大鼠垂体ACTH,NPY的表达水平,并进行相关分析;电镜下观察垂体、肾上腺超微结构。结果:训练对照组大鼠与静息对照组相比,血清Cort,β-EP水平显著升高,同时,垂体ACTH,NPY表达水平显著降低。灌服PNS后与TC组相比,血清Cort,ACTH及NPY水平下降;同时,免疫组化结果表明垂体ACTH,NPY表达水平也明显增高。在此基础上观察到应激后大鼠腺垂体及肾上腺皮质的超微结构改变,功能受损,灌服PNS后对细胞具有保护作用。结论:负性心理应激及大强度的运动训练使大鼠神经-内分泌-免疫网络功能紊乱,PNS对神经-内分泌-免疫网络具有调控作用。
40568	柴胡疏肝汤对戊四氮慢性点燃大鼠不同脑区兴奋性的影响	目的:研究中药复方柴胡疏肝汤对戊四痰(PTZ)慢性点燃大鼠皮层、海马(不同脑区)兴奋性的影响。方法:以PTZ腹腔注射建立大鼠慢性点燃癫痫模型,选取完全点燃大鼠随机分为模型组和治疗组,分别给予生理盐水、丙戊酸钠和柴胡疏肝汤高、中、低剂量连续灌胃治疗4周。分别应用荧光成像技术及HPLC检测大鼠不同脑区6-[N-(7-硝基苯基-2-氧杂-1,3-重氮盐-4-基)氨基]-2-脱氧葡萄糖(2-NBDG)的含量及谷氨酸(G lu)、天门冬氨酸(Asp)的浓度。结果:柴胡疏肝汤高、中、低剂量组均等显著降低癫痫大鼠不同脑区内的2-NBDG含量及G lu,Asp浓度(P<0.01)。结论:柴胡疏肝汤能降低PTZ慢性点燃大鼠不同脑区内葡萄糖的代谢,通过降低不同脑区内兴奋性神经递质的含量,可能是其降低大鼠不同脑区兴奋性的机制之一。
40569	睿祺片对胎鼠大脑皮层神经细胞内线粒体活性的影响	目的:探讨睿祺片对胎鼠大脑皮层神经元内线粒体活性的影响。方法:取妊娠16~17 d W istar大鼠的胚胎大脑皮层,培养4~5 d随机分为睿祺片组、空白对照组,应用激光共聚焦扫描显微镜测定胎鼠大脑皮层神经元原代培养在加入睿祺片水溶液后细胞内线粒体活性的变化。结果:该药可引起大脑皮层细胞内线粒体活性增强。空白组大脑皮层细胞内线粒体活性无明显影响。结论:睿祺片可增强神经细胞线粒体活性,这在防治某些神经退行性疾病(如早老性痴呆、血管性痴呆、及帕金森氏病等)中具有一定的应用前景。
40570	不同提取方法制备的艾叶挥发油化学成分分析与急性肝毒性比较	目的:分析不同提取方法制备的广东艾叶挥发油的化学成分,并对其急性肝毒性进行比较。方法:分别采用水蒸气蒸馏法、超临界CO2萃取法、石油醚超声提取法和石油醚微波提取法制备广东艾叶挥发油,计算挥发油收率,以气相色谱-质谱法分析其化学成分;小鼠口服等剂量不同挥发油5 h后,检查血清ALT等肝功能指标,光镜下观察肝组织形态。结果:水蒸气蒸馏法、超临界CO2萃取法、石油醚超声提取法和石油醚微波提取法制备艾叶挥发油的收率分别为1.02%,2.46%,3.17%和3.32%,分别鉴定出80,56,45,78个化合物,共鉴定了153个化合物。与溶剂对照组比较,水蒸气蒸馏油组肝脏显著增大,光镜下可见肝细胞坏死、水肿等,血清ALP,ALT,AST显著升高(P<0.01);超临界CO2萃取油组光镜下可见肝细胞水肿,血清ALP显著升高(P<0.05)。结论:不同提取方法制备的广东艾叶挥发油所含化学成分与急性肝毒性相差较大,以水蒸气蒸馏法制备的挥发油毒性最大,其小分子萜类化合物和部分苯类化合物含量较高,可能是艾叶挥发油产生急性肝毒性的主要原因;艾叶挥发油多种成分的相互作用可能对其急性肝毒性产生影响。
40571	雷公藤多苷对糖尿病肾病模型肾小球损伤的影响	目的:观察雷公藤多苷(multi-glycoside ofTripterygium wilfordii,GTW)对糖尿病肾病模型肾小球损伤的改善效果。方法:运用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立糖尿病肾病模型,以GTW干预,并设立正常、安慰剂以及贝那普利对照组。比较体重、尿微量白蛋白(urine albumin,UAlb)、血糖(blood glucose,BG)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)以及肾小球形态(细胞总数、细胞外基质)的变化,并检测肾小球中α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscle actin,α-SMA),Ⅰ型胶原的表达水平。结果:GTW和贝那普利都可以减少模型鼠UAlb;对于模型鼠肾小球硬化性损伤,如系膜细胞增生,α-SMA和Ⅰ型胶原异常表达等,GTW的作用强于贝那普利,肾小球总细胞数GTW组(54.44±2.41),贝那普利组(67.83±4.41),P<0.05;α-平滑肌肌动蛋白积分GTW组(1.98±0.52),贝那普利组(2.27±0.46),P<0.05;I型胶原积分GTW组(2.11±0.37),贝那普利组(2.88±0.58),P<0.05。结论:GTW改善DN肾小球损伤的效果包括减少蛋白尿和改善肾小球硬化。
40572	柳茶多糖对小鼠免疫功能的影响	目的:研究柳茶多糖对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:取正常昆明种小鼠200只,雌雄各半,随机分为5组:空白对照组、模型组、柳茶多糖低剂量组(110 mg.kg-1)、中剂量组(220 mg.kg-1)和高剂量组(440 mg.kg-1)。腹腔注射环磷酰胺制备免疫低下的小鼠模型,测定柳茶多糖对小鼠免疫器官质量、小鼠迟发型变态反应(DTH)的影响;血清溶血素法测定体液免疫功能;碳粒廓清法测定非特异性免疫功能;脾淋巴细胞增殖试验测定细胞免疫功能。结果:110~440 mg.kg-1的柳茶多糖能显著提高免疫器官质量,提高DTH和促进其血清溶血素lgG,lgM的含量,增强小鼠的碳粒廓清率,明显改善免疫低下小鼠的脾淋巴细胞增殖反应。结论:柳茶多糖能增加免疫低下小鼠的免疫器官质量,对非特异性免疫、迟发型变态反应、体液免疫以及细胞免疫功能均有明显的促进作用。
40573	热性中药对大鼠肝脏能量代谢相关因子的影响	目的:探讨6种热性中药对大鼠肝脏能量代谢相关因子的影响。方法:6种热性中药(附子、干姜、高良姜、花椒、肉桂和吴茱萸)水提取物分别10.5,8.4,6.0,4.0,3.5,4.2 g.kg-1灌胃大鼠30 d,测定肝脏Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶、琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性、肝糖原含量和解偶联蛋白2(UCP2)的mRNA表达水平。结果:6种热性中药均能升高肝组织Na+-K+-ATP酶活性,其中高良姜、花椒、吴茱萸达到了显著水平(P<0.05);6种热性中药有升高肝脏Ca2+-ATP酶活性的趋势,其中高良姜达到了显著水平(P<0.05);6种热性中药均能升高大鼠肝脏SDH活性,除附子组外,其他5种热性中药均达到了极显著水平(P<0.01);6种热性中药均能显著或极显著降低大鼠肝糖原的含量;6种热性中药对大鼠肝脏UCP2 mRNA表达量的影响不明显。结论:热性中药可能通过促进肝糖原的分解、增加SDH酶活性而产生更多ATP,通过增加Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性而增加ATP的消耗,从而起到调节肝脏能量代谢的作用。
40574	小檗碱对肥胖小鼠炎症因子分泌和炎症信号通路的作用	目的:观察小檗碱对高脂饮食诱导的肥胖小鼠血清炎症因子分泌的影响及其作用的分子机制。方法:6周龄雄性昆明小鼠40只,随机分为正常组(NC)和高脂组(HF)。高脂组小鼠高脂饲料喂养13周后,随机分为3组,模型组(BM)、小檗碱低剂量组(BL)和小檗碱高剂量组(BH)并继续给予高脂饲料喂养,其中BL组和BH组分别按50,150 mg.kg-1体重每天灌服小檗碱1次,NC组和BM组灌胃等量的生理盐水。治疗2周后进行口服葡萄糖耐量实验(OGTT),OGTT结束后3 d,取血清,检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、脂联素的含量,并称取肝脏、附睾脂肪质量,检测肝脏、附睾脂肪中IKKβ表达以及IKK-β(ser181)的磷酸化水平。结果:BM组小鼠血清TNF-α,IL-6含量高于NC组,经小檗碱治疗后,无论是BL组还是BH组TNF-α,IL-6含量均下降,与BM组比较有显著性差异,而各组之间脂联素未见明显差异;BH组小鼠肝脏和附睾脂肪组织中IKK-β的表达水平与NC组和BM组未见明显改变,但IKK-β(ser181)的磷酸化水平则明显下降;此外,小檗碱能够明显改善肥胖小鼠的糖耐量,降低体重和附睾脂肪含量。结论:小檗碱能够通过减少肥胖小鼠炎症因子的分泌和抑制炎症信号通路,这可能是其改善机体胰岛素抵抗和糖代谢异常的作用机制之一。
40575	积雪草苷对小鼠脓毒症致急性肾损伤的保护作用	目的:探讨积雪草苷对盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)所致小鼠脓毒症诱导的急性肾损伤的影响。方法:48只昆明小鼠随机分为假手术组、CLP模型组、CLP+积雪草苷15,45 mg.kg-1治疗组。记录一般情况及24 h死亡率,并于手术后24 h,试剂盒测血清尿素氮(urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr),酶联免疫法(ELISA)测血清白介素6(interleukin-6,IL-6),免疫印迹法检测肾脏诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)蛋白含量,并取肾脏组织作组织学分析。结果:与CLP模型组相比,积雪草苷降低了脓毒性小鼠死亡率,且剂量依赖性地减轻肾脏组织损伤,降低了血清BUN,Cr,IL-6水平及肾脏中iNOS蛋白含量。结论:积雪草苷对脓毒症致急性肾损伤具有保护作用,该作用可能与其降低血清IL-6及肾脏中iNOS蛋白含量有关。
40576	芍芪多苷对肝纤维化大鼠肝脏星状细胞基质金属蛋白酶13及组织金属蛋白酶抑制因子1表达的影响	目的:研究芍芪多苷(SQDG)对四氯化碳(CCl4)诱导的肝纤维化大鼠肝组织和转化生长因子β1(TGF-β1)刺激的肝星状细胞(HSC)基质金属蛋白酶13(MMP-13)、组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)表达的影响,探讨SQDG抗肝纤维化作用的可能机制。方法:CCl4皮下注射建立大鼠肝纤维化模型,设立正常对照组、模型组、SQDG给药组(42.5,85,170 mg.kg-1)。放免法检测血清中I型胶原(C-I)水平;Masson染色对肝脏组织作病理检查;免疫组化法检测肝组织MMP-13,TIMP-1的表达。采用Western blot探讨SQDG体外对TGF-β1刺激的HSC MMP-13,TIMP-1及C-I表达的影响。结果:SQDG可显著降低纤维化大鼠血清中C-I含量;病理组织学检查发现,SQDG可降低化学性肝纤维化大鼠的纤维化程度,与模型组相比,纤维沉积、肝小叶的破坏等均有所减轻。免疫组化结果显示,SQDG(85,170 mg.kg-1)可显著升高肝纤维化大鼠肝脏局部MMP-13水平,降低TIMP-1水平。进一步研究发现,SQDG体外可明显抑制TGF-β1刺激的HSC-T6 TIMP-1表达,促进MMP-13的表达,同时降低C-I的表达水平。结论:SQDG可能通过调节肝纤维化大鼠肝组织MMP-13和TIMP-1的异常表达,促进HSCMMP-13的表达,抑制TIMP-1的表达,促进胶原降解而发挥抗肝纤维化的作用。
40580	含朱砂、雄黄的中药制剂的质量控制及安全性评价问题分析	本研究分析了《中国药典》2005年版一部中收载的含有朱砂、雄黄的中药制剂的处方、工艺和质量标准情况,讨论了其质量控制和安全性方面的问题,并提出建议,为科学认识和评价含有朱砂、雄黄的中药成方制剂提供参考。
40581	银翘解毒口服液对流感病毒FM1感染SCID小鼠NK细胞活性及IFN-γ含量的影响	目的:研究银翘解毒口服液对流感病毒FM1感染的T,B细胞缺陷小鼠(SCID)NK细胞活性及IFN-γ含量的影响。方法:除正常对照组外,其余小鼠在感染流感病毒鼠肺适应株FM1后,分为模型组、阳性药组、银翘解毒口服液(YQD)5.0,10.0,20.0 g.kg-1剂量组,按组别灌胃,分别于感染后第1,3,5,7天采用乳酸脱氢酶释放法检测脾脏NK细胞活性;双抗体夹心ABC-ELISA法动态观察血清IFN-γ含量的变化。结果:银翘解毒口服液治疗后,小鼠脾脏NK细胞活性和血清中IFN-γ含量均有所提高,并且体现出一定的量效关系,YQD 10.0,20.0 g.kg-1剂量组对两者的调节作用强于YQD 5.0 g.kg-1剂量组。从感染时相上看,NK细胞活性从第3天开始升高,到第5天达最大值,第7天有所回落;而血清IFN-γ含量第3天达峰值,并持续至第5天,第7天有所下降。结论:银翘解毒口服液能够提高流感病毒感染小鼠脾脏NK细胞活性和血清IFN-γ含量,并且对两者具有不同的时效影响。
40582	土壤-青蒿系统中镉(Cd)迁移规律及Cd对青蒿生长和青蒿素含量的影响	目的:研究环境中镉(Cd)在青蒿中的转运规律,及其对青蒿生长发育及其青蒿素含量的影响。方法:设置Cd的质量浓度为0.5,1.5,4.5 mg.kg-1,以Cd(NO3)2.4H2O的形式加入土壤中,在盆栽条件下进行研究。结果及结论:不同Cd水平均抑制了青蒿的生长,整个生长期内,Cd处理组青蒿均表现为生长缓慢,生物量及各项农艺指标降低;Cd在青蒿体内绝大部分保留在根部,向地上部分迁移的较少,当Cd为1.5,4.5 mg.kg-1时,青蒿根部和地上部分的Cd含量比值分别达到1.8∶1,2.3∶1;当Cd为0.5 mg.kg-1时,青蒿素的合成积累显著提高,但其他Cd浓度下青蒿素含量与空白组没有差异。
40583	白术规范化种植中农药多菌灵安全使用标准的研究	目的:研究了多菌灵在白术根、土壤中的残留消解动态,并对其安全使用标准进行了讨论。方法:采用甲醇提取,液液分配净化,高效液相色谱分析。结果:不同添加浓度下回收率为86.1%～98.3%,RSD 1.0%～6.5%,满足农药残留检测要求。田间试验分别用推荐剂量(0.675 kg a.i..hm-2)和1.5倍推荐剂量(1.000 kg a.i..hm-2)进行处理,2年两地结果表明,多菌灵50%WP在白术土壤中的半衰期为6.51～7.98 d,在根中残留趋势为先升后降,半衰期为4.51～6.50 d,初加工后干样多菌灵的残留量为0.042～0.433 mg.kg-1,明显高于加工前新鲜样品残留量。结论:如果多菌灵在白术及其土壤中的MRL(最大残留限量)值推荐为0.2 mg.kg-1,建议按照常规剂量(0.675 kg a.i..hm-2)每年喷施2次,白术上最后一次使用多菌灵距收获的安全间隔期可考虑暂定为21 d。
40585	PEG介导高山红景天原生质体融合获同源四倍体研究	目的:获得高山红景天同源四倍体新材料。方法:用高山红景天愈伤组织原生质体为材料,进行了40%PEG6000介导的原生质体融合,对融合后原生质体进行了低密度、低融点琼脂包埋培养。按原生质体大小对融合原生质体进行了活体标记,建立了起源于单个原生质体的单细胞姊妹系,获得同源四倍体材料。结果:新生子细胞、中期细胞及其原生质体的直径RD与RM均与公式RD=0.793 7RM大致相符。未融合的二倍体、两原生质体融合产物直径的变化范围分别为16.7μm≤R<21.3μm,21.0μm≤R′<26.8μm,两者直径范围存在部分重叠。融合原生质体培养时,接种密度以1×104个/mL为宜,在此密度条件下植板率为20.3%,单细胞起源的姊妹系微克隆生长迅速,易于进行标记、彼此分离并继续培养;染色体计数的结果表明,二倍体、四倍体单细胞姊妹系再生植株染色体数目分别为26,52,不同节位叶片经流式细胞仪检测了DNA含量,证实没有嵌合体的存在。结论:本研究为高山红景天多倍体育种提供了科学依据。
40586	三角叶黄连的繁育系统与形态解剖学特征分析	目的:以三角叶黄连Coptis deltoidea繁育系统研究为基础,结合混合芽、匍匐茎及花粉粒的形态,探索其在开花正常情况下不能形成种子的原因和同时并存的无性繁殖特征,为恢复雅连栽培生产奠定基础。方法:用传粉生物学方法对其进行开花动态观察和杂交指数的估算,用Motic BA200显微镜观察混合芽和匍匐茎的细胞结构,用S-450扫描电镜观察花粉粒的形态,并与黄连C.chinensis进行比较。结果:三角叶黄连开花正常,繁育系统为兼性异交,能形成果实,但无种子;雄蕊数、雌蕊数、胚珠数、花粉粒数、胚珠比等与黄连比较无统计学差异;但三角叶黄连花粉粒发育异常,绝大部分凹陷,纹理不清晰或破损,不能萌发;其混合芽下侧芽在芽苞期已形成,匍匐茎(无性繁殖枝)中柱鞘纤维呈帽状的几乎连续的环带。结论:三角叶黄连花粉粒发育异常可能是其不能形成种子的主要原因,而侧芽在顶芽芽苞期形成并发育为匍匐茎是其无性繁殖的特征,匍匐茎的中柱鞘几乎呈环状排列是适应无性繁殖的次生性状。
40587	不同水分处理对夏枯草果穗产量和品质的影响	目的:以夏枯草植株为材料,研究不同水分处理对果穗品质的影响。方法:营养生长期和生殖生长期分别采用每天定时定量称重法处理夏枯草植株,测定果穗生物学形状,果穗收获后测定熊果酸与齐墩果酸等活性成分,结合统计方法进行分析比较。结果与结论:营养生长期在田间最大持水量的80%～85%时对夏枯草产量与熊果酸最为有利;生殖生长期在田间最大持水量的65%～70%时有利于夏枯草生长量与产量提高,但80%～85%时有利于活性成分的积累。
40589	泽泻降血尿酸乙醇提取物的提取工艺研究	目的:筛选泽泻降血尿酸乙醇提取物的最佳提取工艺。方法:采用正交试验设计,以泽泻所含泽泻醇B23-乙酸酯为指标,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数和乙醇用量等4种因素对提取结果的影响。泽泻醇B23-乙酸酯和血尿酸的含量均用HPLC法测定。结果:只有提取次数对泽泻乙醇提取物的泽泻醇B23-乙酸酯含量有显著影响。结论:泽泻降血尿酸乙醇提取物的最佳制备工艺为7倍药材量的70%乙醇提取2次,每次提取1 h。该提取工艺合理、可行。
40601	神经生长因子与糖尿病周围神经病变及中药干预的研究进展	目的:神经生长因子(NGF)与糖尿病周围神经病变(DPN)的发生发展密切相关,中药对NGF的表达有一定促进作用。NGF参与了DPN的发病过程已达成共识,其对神经的营养、再生、修复及功能维持等强大作用,为临床防治DPN开辟了一条新途径。作者就NGF与DPN的关系及中药干预的研究进展进行综述和展望。
40602	中医药对甲型H1N1的防治研究概况	2009年3月墨西哥和美国等国家发生的甲型H1N1流感,在短短数月内就演变为全球流感大爆发。作者就近期中医药防治甲型H1N1流感的工作进展进行了综合分析。简单介绍了有关甲型H1N1流感的研究,同时总结了中医药与甲型H1N1流感的关系、中医药理论可以预测疫病,并对中医药防治甲型H1N1流感做出了展望。
40603	抗菌肽cecropin B和兔NP-1融合基因转化鱼腥草的研究	目的:将抗菌肽cecropin B和兔NP-1(CN)融合基因转入鱼腥草,培育鱼腥草基因工程新品种。方法:设计并合成抗菌肽融合基因CN,构建重组质粒pBI121-CN,并转入农杆菌LBA4404,以农杆菌介导法转化鱼腥草外植体,将卡那霉素筛选获得的再生抗性植株以快速筛选PCR法进一步筛选阳性植株,再提取基因组DNA进行PCR-Southern鉴定,RT-PCR分析目的基因在鱼腥草中的表达,以大肠杆菌K12抑菌圈实验和立枯丝核菌感染实验分析转基因鱼腥草抗菌能力。结果:抗菌肽基因已整合到转基因鱼腥草基因组中并表达,表现出抗菌能力增强的性状。结论:以抗菌肽融合基因CN转化鱼腥草,初步获得抗菌活性提高的转基因植株。
40607	不同膨大状态地黄根部内生真菌的分离及鉴定	目的:以野生地黄为对象,分离和鉴定地黄内生真菌,并探讨其内生真菌与地黄连作状态之间的关系。方法:将野生地黄进行不同的移植处理,获得根部膨大状态不同的地黄根系,分离其内生真菌,分别通过棉兰染色法和18S rDNA及ITS序列分析对内生真菌进行形态学和分子鉴定,比较内生菌的差异;并建立地黄块根膨大的水培实验系统,将地黄无菌苗和内生真菌进行共培养,观察内生真菌对地黄生长的影响。结果与结论:共分离到4种内生真菌,从未膨大根系中分离出3种优势菌株Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,从膨大的地黄根中分离到Ⅲ和Ⅳ,经鉴定这4种真菌分别为I轮生菌Verticillium spp,Ⅱ尖孢镰刀菌Fusarium oxysporum,Ⅲ芳香镰孢菌F.redolens,Ⅳ角担菌属真菌Ceratobasidiumspp.。共培养结果表明内生真菌Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ的过量生长不利于地黄根膨大,而Ⅳ则不影响地黄根部的膨大。
40609	溶液环境对中药模拟体系陶瓷膜微滤过程的影响	目的:探讨不同"溶液环境"对中药模拟体系陶瓷膜微滤过程的影响。方法:以大豆蛋白、小檗碱二元体系为考察对象,以膜通量、小檗碱透过率、蛋白质截留率为指标,考察不同溶液环境对于膜过程的影响。结果:大豆蛋白在1 g.L-1的质量浓度下,膜通量最小,小檗碱的透过率随浓度增加略有降低;pH 4时膜通量最大,蛋白质截留率达99%,且小檗碱的透过率达到60%以上。结论:通过优化中药水提液的溶液环境,可以有效提高膜分离的效率,对于以蛋白质为主要膜污染物的溶液体系,调节pH至蛋白质的等电点附近时,膜分离效果较好。
40610	光谱成像技术快速鉴别白鲜皮及其伪品八角枫	目的:运用光谱成像技术快速鉴别白鲜皮及其伪品八角枫,为其质量控制提供新的方法。方法:应用电可控液晶滤光光谱成像装置,检测白鲜皮对照品和5种不同市售来源的白鲜皮饮片及伪品八角枫。光谱分辨率为5 nm,光谱覆盖范围为405～680 nm,空间分辨率为50 lp.mm-1。提取白鲜皮特征光谱曲线,采用主成分分析等方法解析,用于白鲜皮及其伪品八角枫的鉴别。结果:光谱成像技术快速检测白鲜皮及其伪品八角枫,其结果与性状、显微及理化鉴定结果相吻合。结论:光谱成像分析技术可用于中药白鲜皮的鉴别,操作方法简便、快速、无损。
40611	HPLC法测定肾康灵颗粒中丹参素和原儿茶醛的含量	目的:建立梯度洗脱测定肾康灵颗粒中丹参素、原儿茶醛含量的HPLC法。方法:Hypersil ODSCl8柱,流动相甲醇-1%冰醋酸溶液,线性梯度洗脱:0～8 min(5∶95),8～11 min(6∶94～5∶95),11～20 min(5∶95);流速1 mL.min-1;检测波长280 nm。结果:在此色谱条件下2种成分可完全分离。丹参素、原儿茶醛的线性范围分别为0.050 4～0.504μg(r=0.999 8),0.109 0～1.090μg(r=0.999 9)。丹参素、原儿茶醛在肾康灵颗粒中的平均回收率分别为98.40%,98.85%,RSD 1.2%,0.87%。结论:该方法简便、准确、快速,可同时测定肾康灵颗粒中丹参素、原儿茶醛的含量。
40612	HPLC同时测定小儿金宁口服液中绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、柚皮苷、橙皮苷和蒙花苷	目的:建立HPLC同时测定小儿金宁口服液中绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、柚皮苷、橙皮苷、蒙花苷6个成分的方法。方法:Lichrospher C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈(A)-0.4%磷酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱(10∶90～18∶82～27∶73),流速(0.8～1.1～0.8)mL.min-1,柱温30℃,检测波长300 nm。结果:6种成分均能达到基线分离,各成分都有较宽的线性范围和良好的线性关系,加样回收率在95%～105%。结论:本法快速、准确、可靠、重复性好,可为小儿金宁口服液的质量控制提供参考依据。
40613	仙灵骨葆胶囊中丹参酮Ⅱ_A溶出度测定方法研究	目的:建立仙灵骨葆胶囊中丹参酮ⅡA的体外溶出测定方法,对新型仙灵骨葆胶囊与仙灵骨葆胶囊中丹参酮ⅡA的溶出情况进行比较。方法:采用小杯法,转速100 r.m in-1,以6种不同溶液为溶出介质,HPLC法测定仙灵骨葆胶囊中丹参酮ⅡA在不同溶出介质中的体外溶出度,计算累积溶出百分率,采用相似因子(f2)进行释放曲线的相似性比较,对溶出曲线进行多种数学模型拟合,计算溶出参数。结果:以pH 7.6的磷酸盐缓冲液+4.0%胆酸作为仙灵骨葆胶囊中丹参酮ⅡA的溶出介质时,累积溶出百分率最高;新型仙灵骨葆胶囊与仙灵骨葆胶囊中丹参酮ⅡA的溶出曲线相似因子f2小于50。结论:不同工艺制备的仙灵骨葆胶囊丹参酮ⅡA的溶出度差异较大。新型仙灵骨葆胶囊丹参酮ⅡA的溶出速度快,累积溶出百分率高。
40614	草豆蔻种子化学成分及其NF-κB的激活抑制作用与抗肿瘤活性	目的:研究草豆蔻Aplinia katsumadai化学成分及其NF-κB的激活抑制作用与抗肿瘤活性。方法:采用硅胶和Sephadex LH-20等色谱手段进行化合物的分离纯化,通过波谱方法结合理化性质鉴定其化学结构,采用High-Content Screening(image-based)免疫荧光法对所得到化合物进行TNF诱导人肺癌细胞A549的NF-κB的激活抑制实验,采用MTT法进行体外抗肿瘤活性检测。结果:从草豆蔻乙酸乙酯部位分离得到12个化合物,分别鉴定为(3S,5S)-trans-3,5-dihydroxy-1,7-diphenyl-hept-1-ene(1),(3R,5S)-trans-3,5-dihydroxy-1,7-diphenyl-hept-1-ene(2),5-hydroxy-1,7-diphenyl-hepta-6-en-3-one(3),豆蔻明(4),山姜素(5),乔松素(6),球松素(7),柚皮素(8),(+)-儿茶素(9),白杨素(10),芦丁(11),2,4-二羟基-6-苯乙基-苯甲酸甲酯(12);化合物1～4具有NF-κB激活抑制作用,IC50值分别为14.8,16.5,23.2,7.5μmol.L-1;化合物4对人白血病K562和肝癌SMMC-7721的IC50分别为3.2,3.5 mg.L-1;化合物6对肝癌SMMC-7721显示中等活性,IC50为18.3 mg.L-1。结论:化合物7～12均首次在该种中分离得到,12为山姜素属中首次发现,查耳酮类化合物4具有较强的NF-κB激活抑制作用和细胞毒活性,二苯基庚烷类成分(1～3)具有一定NF-κB激活抑制作用。
40615	铁皮石斛化学成分的研究	目的:研究铁皮石斛的化学成分。方法:利用硅胶、凝胶柱色谱及制备高效液相色谱等方法进行分离,根据波谱数据和理化性质鉴定其结构。结果:从铁皮石斛中分离得到了20个化合物,分别鉴定为3,4′-二羟基-5-甲氧基联苄(1),二氢白藜芦醇(2),dendromoniliside E(3),denbinobin(4),2,4,7-三羟基-9,10-二氢菲(5),钩状石斛素(6),(-)-loliolide(7),腺苷(8),尿苷(9),鸟苷(10),蔗糖(11),5-羟甲基糠醛(12),反式阿魏酸二十八烷基酯(13),对羟基反式肉桂酸三十烷基酯(14),对羟基顺式肉桂酸三十烷基酯(15),胡萝卜苷(16),β-谷甾醇(17),十六烷酸(18),三十一烷醇(19)及十七烷酸(20)。结论:化合物1～20均为首次在铁皮石斛中分离得到。
40616	白花油麻藤化学成分研究	目的:研究白花油麻藤Mucuna birdwoodiana藤茎的化学成分。方法:采用柱色谱方法分离化合物,采用谱学方法鉴定其结构。结果:分离并鉴定了11个化合物。3′-methoxycoumestrol(1),芒柄花素(formononetin,2),染料木素(genisten,3),8-甲雷杜辛(8-O-methylretusin,4),7,3′-二羟基-5′-甲氧基异黄酮(5),大黄酚(chrysophanol,6),丁香脂素(syringaresinol,7),表木栓醇(epifriedelanol,8),羽扇豆醇(lupeol,9)。结论:除化合物2,3,8,9外,以上化合物均为首次从该属植物分得。
40617	UPLC同时测定荭草药材中8种指标成分的含量	目的:本研究采用UPLC建立了同时测定贵州产荭草药材中儿茶素、异荭草素、荭草素、槲皮素-3-O-(2″-O-α-鼠李糖)-β-葡萄糖醛酸、花旗松素、木犀草苷、槲皮苷、山柰素-3-O-β-D-葡萄糖苷8种指标成分的含量。方法:ACQU-ITY UPLC BEHC18色谱柱(2.1 mm×150 mm,1.7μm),乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,流速为0.30 mL.min-1,梯度洗脱,检测波长260 nm,柱温45℃。试验分别对线性、仪器精密度、重复性、中间精密度、准确性等项目进行了验证。结果:被测定的8个化合物分别在选定的范围内线性关系良好(r≥0.999 8),平均加样回收率在97.6%～102.5%,RSD 1.9%～4.7%(n=6)。结论:贵州产荭草的化学成分基本相同,但被测定的成分含量有一定差别,在8月份采收的药材中被测成分的含量较高且较为稳定。
40618	HPLC同时测定北五味子中5种木脂素的含量	目的:建立同时测定北五味子中五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素含量的方法。方法:以Symmetry(C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水,梯度洗脱,0～36 min(60∶40～66∶34);36～65min(66∶34～80∶20);65～70 min(80∶20),70～75 min(80∶20～100∶0),流速0.5 mL.min-1,检测波长254 nm。结果:五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子甲素和五味子乙素分别在0.021～4.160,0.020～4.000,0.021～4.240,0.020～3.960,0.021～4.200μg呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率分别为104.8%,104.2%,102.7%,104.6%,104.5%。RSD值均小于3%。结论:本方法稳定易行、重复性好,可用于北五味子药材的质量评价。
40619	野生与栽培防风中升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的含量测定及指纹图谱分析	目的:建立并比较野生和栽培品种防风中升麻苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷HPLC测定方法和HPLC指纹图谱。方法:含量测定采用岛津C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-水(40∶60),检测波长254 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。HPLC指纹图谱测定采用资生堂MGⅡC18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水,梯度洗脱,检测波长254 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:升麻苷加样回收率为99.6%,RSD 0.72%(n=6);5-O-甲基维斯阿米醇苷加样回收率为102.6%,RSD 0.88%。野生与栽培品种升麻苷质量分数分别为(4.96±2.59),(3.61±1.82)mg.g-1;5-O-甲基维斯阿米醇苷质量分数分别为(3.91±2.09),(4.37±2.02)mg.g-1。野生与栽培品种升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷质量分数无显著性差异。在此条件下所建立的指纹图谱中防风各成分得到有效分离。结论:升麻苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷HPLC测定方法简便,结果准确,HPLC指纹图谱分析可作为防风药材质量控制及分类评价的依据。
40620	补肾通脉方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的大鼠磷脂酰肌醇-3激酶表达的影响	目的:观察补肾通脉方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的大鼠肝脏、脂肪、肌肉和卵巢组织中磷脂酰肌醇-3激酶(PI-3K)p85α亚基的mRNA及蛋白表达的影响。方法:23日龄雌性SD大鼠皮下注射硫酸普拉睾酮钠90 mg.kg-1.d-1,共20 d,联合高脂饮食喂养80 d建立IR的PCOS大鼠模型,成模大鼠随机分为模型组和治疗组,另设15只正常对照组。治疗组大鼠以补肾通脉方进行干预。光镜下观察大鼠排卵情况;葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG);放射免疫法测定空腹血清胰岛素(Fins);RT-PCR检测PI-3K p85α的mRNA表达;免疫组化检测卵巢PI-3K p85α的蛋白表达。结果:与模型组比较,治疗组平均排卵数及排卵率明显增加(P<0.01),Fins浓度显著降低(P<0.01)。治疗组靶组织PI-3K p85α的mRNA和蛋白表达水平均较模型组明显增加(P<0.01或P<0.05)。结论:补肾通脉方具有改善IR和排卵障碍的作用,其机制可能与其上调伴IR的PCOS大鼠靶组织PI-3K p85α的mRNA和蛋白表达有关。
40621	扶正化瘀方与黄芪汤合用对实验性肝硬化大鼠的治疗作用	目的:观察扶正化瘀方与黄芪汤合用对实验性肝硬化大鼠的治疗作用,探讨补虚中药对肝硬化的治疗作用特点。方法:二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射4周制备肝硬化大鼠模型。成模后模型大鼠分别给予扶正化瘀方、黄芪汤、扶正化瘀方合黄芪汤灌胃2周。观察大鼠体重、肝重、脾重;HE染色观察肝组织炎症病理;天狼星红染色观察肝组织胶原沉积;试剂盒检测大鼠血清肝功能(ALT,Alb,T.Bil)、肝组织SOD活性及MDA含量;盐酸水解法测定肝组织Hyp含量;免疫组化染色观察肝组织α-SMA表达;Western blot检测肝组织α-SMA蛋白表达。结果:与正常大鼠相比,模型大鼠血清ALT,T.Bil明显升高,Alb含量显著降低;肝组织SOD活性下降,MDA和Hyp含量显著升高;肝组织炎症病变和胶原沉积明显,α-SMA表达显著增加。黄芪汤、扶正化瘀方及两方合用均可显著改善模型大鼠血清肝功能,改善肝脏脂质过氧化,降低肝组织Hyp含量,减轻肝组织炎症和胶原沉积,抑制α-SMA表达。在改善肝脏胶原沉积与抑制α-SMA表达方面,两方合用优于单用。结论:扶正化瘀方、黄芪汤、扶正化瘀方合黄芪汤均可改善DMN模型大鼠肝纤维化,两方合用较之各单方组抑制胶原沉积明显,其部分机制在于两方合用可更好抑制肝星状细胞活化。
40622	柴胡总皂苷粗提物致大鼠肝毒性及氧化损伤机制相关性研究	目的:观察长期、大量给予柴胡总皂苷粗提物导致大鼠肝毒性损伤程度及与氧化损伤机制的相关性。方法:按45 d毒性试验方法,给大鼠灌胃柴胡总皂苷粗提物,按柴胡总皂苷计算,高、中、低剂量组分别为100,50,10 mg.kg-1,45 d后观察一般状况,检测肝功能相关指标,检测血和肝组织内脂质代谢情况、糖代谢、胆红素(TBIL)水平和肝组织病理检查;检测血中总巯基(-SH)的量和血、肝组织内丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的量和活性。结果:柴胡总皂苷粗提物可导致血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性增高,肝脏重量和肝体比值增大,血和肝内TG含量增加,对血中胆固醇(CHO)和肝内糖原(Gn)影响不明显,仅高剂量组对TBIL有影响;病理组织学检查可见肝细胞损伤。可导致血中总-SH的量增加;血和肝内MDA水平、GSH含量增加,SOD,GSH-Px活性下降。上述变化随剂量的增加而逐渐加重,与蒸馏水对照组比较有明显差异。结论:柴胡总皂苷粗提物可导致大鼠明显的肝毒性损伤,其损伤途径与氧化损伤机制有关。
40623	雄黄中砷的毒代动力学及组织学分布研究	目的:研究不同毒性剂量雄黄在大鼠体内的动力学行为及组织中的总砷分布。方法:SD大鼠分别单次灌服3.738,1.869,0.935 g.kg-1雄黄,测定不同剂量组大鼠药后0～96 h内的血砷、尿砷浓度,以及药后96 h各主要脏器的总砷含量。结果:大鼠单次灌服不同剂量雄黄,高剂量组总砷在大鼠体内的分布半衰期和消除半衰期分别为7.73,17.21 h,均短于中剂量组和低剂量组。高、中、低剂量组的表观分布容积分别为10.8,5.6,3.9 L.kg-1;总清除率分别为0.437,0.16,0.111 L.h-1.kg-1;药后0～96 h内尿总砷的排泄量占雄黄给药量的5.5%～13.0%;药后96 h各主要脏器、组织中均可检测到砷,以肾上腺、膀胱、卵巢中分布较多,肝、脾、肺、肾次之,心、大脑、胃、睾丸中分布较少。结论:在毒性剂量下,雄黄的动力学参数随剂量大小而改变,表明其在大鼠体内存在非线性动力学过程。
40624	泽兰抗氧化活性的研究及活性部位的筛选	目的:对中药泽兰进行抗氧化活性的研究,并筛选其主要的活性部位。方法:采用高通量活性筛选技术,以清除DPPH和超氧阴离子自由基能力、还原Fe3+能力及抑制脂质过氧化能力为指标,评价泽兰乙醇总提取物及不同极性部位的抗氧化能力。结果:泽兰及其乙酸乙酯部位(LLE-A.E,MCCM2921)和正丁醇部位(LLE-A.B,MCCM2922)具有较强的清除DPPH(二苯代苦味肼)、超氧阴离子自由基能力、还原Fe3+能力和抑制脂质过氧化能力。结论:泽兰及其不同极性部位具有清除自由基作用,这可以用来解释其在传统应用中的活血化瘀、抗纤维化作用。
40625	野生与栽培苍术对鼠胃溃疡模型的药理研究	目的:探讨野生与栽培苍术药材主要药理作用的差异。方法:采用无水乙醇和HC l造模,观察苍术栽培品及野生品70%醇提物对小鼠胃溃疡的影响;采用碳末推进法,观察观察苍术栽培品及野生品70%醇提物对正常小鼠和大黄致脾虚小鼠小肠运动的影响;采用最小抑菌浓度(M IC)测定研究苍术栽培品及野生品70%醇提物的体外抑菌作用。结果:同一产地茅苍术野生品与栽培品药理作用差异较小,不同产地茅苍术野生品与栽培品之间差异较大。差异主要表现在对正常、脾虚小鼠小肠推进功能的影响及抑菌作用方面,罗田产地的作用比句容产地的好。而对无水乙醇及用0.6 mol.L-1盐酸制备的大、小鼠胃溃疡的抑制作用无明显差异。结论:在主要药效方面,茅苍术栽培品与野生品无显著差异,实验结果为茅苍术栽培品代替野生品提供一些药效学依据。
40628	火麻仁品种与药用部位本草考证	目的:通过对火麻仁的本草考证,明确火麻仁药材品种及入药部位,为临床用药提供文献依据。方法:考证历代本草著作,结合现代研究资料进行分析。结果:火麻仁的基原植物古今一致,均为桑科大麻属植物大麻Cannabis sativa。而入药部位,早期文献中对本品的药用部位并未作严格区分,麻賁(雌花序或未成熟的果实)、麻子(果实)、麻子仁(种仁)三者相互混用;自陶弘景开始,逐渐认识到其果皮的毒性,其后历代本草、方书大都特别指出大麻入药须去除果皮,使用种仁。现代药学文献对火麻仁药用部位的记载,或果实,或种仁,较混乱。结论:火麻仁品种古今一致;种仁比果实更安全,其药用部位应为种仁。
40630	药用淫羊藿品种的分子鉴定研究——朝鲜淫羊藿的位点特异性PCR鉴定	目的:建立朝鲜淫羊藿的位点特异性PCR鉴定方法,用于朝鲜淫羊藿来源鉴定和药材质量控制。方法:依据自己测得和来自于GenBank主要药用淫羊藿种的核糖体基因组ITS序列,比对分析寻找朝鲜淫羊藿区别于其他种的变异位点,并根据这些变异位点设计专属性的PCR鉴定引物对植物样本进行扩增,并用药材饮片进行验证。结果:本研究获得了2对朝鲜淫羊藿特异性鉴定引物,能够区别朝鲜淫羊藿与其他药用品种,本方法适用于淫羊藿药材和饮片。
40632	滇产岩白菜中熊果苷含量的比较	目的:分析云南境内不同岩白菜居群的熊果苷含量,筛选出优良种源和最佳利用部位。方法:应用HPLC,色谱柱SB-C18,流动相甲醇-水(15∶85),流速1 mL.m in-1,检测波长282 nm,柱温30℃。结果:同一居群的不同部位间熊果苷含量差异悬殊,叶片>叶柄>根>根状茎;不同居群的叶片中的熊果苷含量存在极显著差异,介于6.36%～1.51%;不同居群的根状茎中的熊果苷含量也存在极显著的差异,在1.72%～0.40%。结论:叶片是提取熊果苷的最佳部位;兰坪老君山居群是开发利用岩白菜中熊果苷资源的最优种源。
40633	基于主成分降维和神经网络模型识别不同产地的荆芥穗	目的:研究利用紫外-可见光谱预测不同产地的荆芥穗样品。方法:首先采用主成分分析法对10个产地的荆芥穗紫外-可见光谱进行降维处理,将累积贡献率达99.82%的前6个新变量进行反向传播神经网络的建模。结果:所建主成分-神经网络模型预测结果的识别率为100%,均方误差为0.001 0。结论:主成分-神经网络预测模型可用于不同产地荆芥穗药材的分类识别,方法简便快速。
40634	HPLC法测定复方神安颗粒中苦参碱含量	目的:建立复方神安颗粒中苦参碱含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Dikma Diamonsil(钻石)C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸水(22∶78)(三乙胺调到pH7.5);流速1 mL.min-1;检测波长220 nm;柱温25℃;进样量10μL。结果:苦参碱在2.08～10.40μg(r=0.999 6)呈良好的线性关系,平均回收率为100.51%(RSD2.0%)。结论:本方法操作简便,准确,重复性好,精密度高,可作为该制剂的质量控制方法。
40635	转筋草中的酚类成分及其抗氧化活性	目的:研究转筋草Pachysandra terminalis中的酚类化合物及其抗氧化活性。方法:综合运用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、HPLC制备色谱等多种色谱法分离纯化转筋草中的化学成分;采用NMR等波谱学方法鉴定化合物结构;进一步通过DP-PH法评价各化合物的抗氧化活性。结果:从转筋草乙酸乙酯层中分离得到9个酚类化合物,分别为对羟基苯甲醛(1),香草醛(2),3-甲氧基-4-羟基苯乙酮(3),丁香醛(4),水杨酸(5),对羟基苯甲酸(6),阿魏酸(7),2,3,4-三羟基苯甲酸(8),原儿茶酸(9)。抗氧化实验结果表明:化合物1～9均有较强的抗氧化活性,其中化合物7～9在50μmol.L-1时对DPPH自由基的清除能力分别为87.8%,97.8%和92.0%。结论:所有化合物均为首次从该属植物中分离得到;均具有较强的抗氧化活性。
40636	追风伞中黄酮类成分的研究	目的:对追风伞中的黄酮类成分进行分离、鉴定。方法:追风伞干燥全草用95%乙醇溶液加热回流提取,减压回收乙醇,浓缩液依次用石油醚、氯仿萃取后,水层部分利用大孔吸附树脂、硅胶柱色谱、反相Rp-18柱色谱及重结晶等方法进行分离及纯化,并通过1H-NMR,13C-NMR,EI-MS及理化常数对分离化合物进行结构鉴定。结果:从追风伞提取物中分离鉴定9个黄酮类化合物,分别为:木犀草素(1),木犀草素-4′-O-β-D-葡萄糖苷(2),刺槐素-7-O-β-D-葡萄糖苷(3),芦丁(4),刺槐素(5),槲皮素(6),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(7),山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(8),异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(9)。结论:所得化合物均为首次从追风伞中分离鉴定。
40637	刘寄奴黄酮类成分研究	目的:研究刘寄奴Artemisia anomala全草的化学成分。方法:柱色谱及高效液相色谱法分离其成分,波谱法鉴定其结构。结果:分离得到11个已知黄酮类化合物及2个黄酮木脂素类化合物,分别鉴定为山柰酚(1)、苜蓿素(2)、异泽兰黄素(3)、5,7,4′-三羟基-6,3′,5′-三甲氧基黄酮(4)、芒柄花素(5)、洋芹素(6)、柚皮素(7)、槲皮素(8)、毛蕊异黄酮(9)、芹菜素-7-O-葡萄糖苷(10)、山柰酚-3-O-芸香糖苷(11)、tricin 4′-O-(erythro-β-guaiacylglyceryl)ether(12)和tricin 4′-O-(threo-β-guai-acylglyceryl)ether(13)。结论:化合物12,13为首次从菊科中分离得到;化合物5,9为首次从蒿属中分离得到;化合物4,7,11为首次从该植物中分离得到。
40638	“发汗”对厚朴质量的影响	目的:对"发汗"与未"发汗"厚朴药材中化学成分进行比较研究,探讨"发汗"对厚朴质量的影响。方法:采用HPLC方法对"发汗"和未"发汗"厚朴中酚类成分进行指纹图谱分析和含量测定;以GC-MS方法,对"发汗"于未"发汗"厚朴中挥发油成分进行指纹图谱分析和β-桉叶醇含量测定。结果:"发汗"样品相比于未"发汗"样品,HPLC图谱中有6个峰单位质量峰面积差异极显著;GC-MS图谱中有10个特征峰相对峰面积具显著差异。结论:"发汗"与未"发汗"厚朴酚类成分和挥发油类成分在含量上存在差异,其中"发汗"厚朴较未"发汗"者厚朴酚、和厚朴酚含量升高,magnoloside A和β-桉叶醇含量降低。magnoloside A为首次从该植物中分离得到。
40639	八角科植物果皮化学成分的LC-MS图谱特征及其在分类和药材鉴别上的意义	目的:研究八角科植物果皮化学成分的特点以及部分倍半萜内酯类成分在八角科植物中的分布情况,一方面为进一步开发八角科植物资源奠定基础,另一方面探讨其在八角科植物分类以及八角茴香类药材真伪鉴别上的意义。方法:采用LC-MS法分别测定了八角科植物的17种22个果皮样品的总离子流图和质谱图,应用SAS软件对得到的数据进行聚类统计处理。结果:根据样品所含成分的相似性可将17种八角科植物按化学成分特征分为5类。同时初步确定pseudoanisatin,6-deoxypseudoanisatin,pseudomajucin 3种倍半萜内酯类化合物在17种果皮样品中的分布情况。结论:LC-MS法得到的色谱图能够很好地表征八角科植物果皮的化学成分特点;根据LC-MS图谱得到的化学分类结果与传统的植物分类结果吻合度不高;八角茴香药材和其他八角科植物果实的LC-MS图谱有较大的差别,可以根据图谱进行原药材或药材粉末的鉴别。
40640	胶束电动毛细管电泳分离测定北沙参中5种香豆素类成分	目的:建立同时测定北沙参中补骨脂素、花椒毒素、异茴芹内酯、佛手柑内酯和东莨菪内酯5种香豆素类成分的胶束电动毛细管电泳法。方法:采用未涂层融硅石英毛细管柱(50.2 cm×75μm×40 cm),20 mmol.L-1硼砂溶液-16 mmol.L-1十二烷基硫酸钠(SDS)-15%乙腈(pH9.6)为运行缓冲液,分离电压22 kV,紫外检测波长214 nm。对缓冲液种类、浓度、pH、SDS、乙腈浓度、电压、温度等因素对分离的影响做了系统的考察。结果:补骨脂素、花椒毒素、异茴芹内酯、佛手柑内酯和东莨菪内酯在7 min内全部分离,线性范围分别为9.91～82.6,37.2～162,2.23～18.6,2.73～22.3,2.89～20.1 mg.L-1,平均回收率分别为98.9%,98.4%,101.3%,99.1%,98.0%。结论:该方法为北沙参药材的质量评价提供了新的途径,简便、快速、灵敏、准确。
40641	苦参、藜芦合用对大鼠肝P450酶活性及mRNA表达的调控作用	目的:研究中药十八反中苦参与藜芦合用对P450同工酶在酶活性及mRNA水平的调控作用。方法:采用紫外分光光度法测定大鼠肝微粒体细胞色素P450与细胞色素b5含量及氨基比林N-脱甲基酶(APND)、对硝基苯酚羟化酶(pNPH)活性。采用RT-PCR检测大鼠肝脏中5种P450同工酶CYP1A1,CYP2B1/2,CYP2C11,CYP2E1,CYP3A1 mRNA的表达。结果:苦参及其与藜芦合用可明显降低P450蛋白含量及b5的含量,并能使APND活性下降。在mRNA水平上,藜芦可诱导CYP2C11的基因表达,与苦参合用后却使得CYP2C11的表达下降。各单药及配伍组对CYP1A1基本无表达。苦参可诱导CYP2B1/2的基因表达,而苦参-藜芦配伍组却显示了微弱的抑制作用。苦参与藜芦合用及各单药对CYP3A1的表达有一定的抑制作用。结论:苦参与藜芦配伍前后存在对CYP及其亚型的调控作用,可能存在基于药物代谢酶机制的相反作用,需进一步结合代谢研究加以综合分析,阐明相反作用的机制。
40642	枳实中黄酮成分及其提取物大鼠肠吸收特性研究	目的:考察枳实中3种活性黄酮成分柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷及枳实提取物在大鼠肠道的吸收特性。方法:采用大鼠肠灌流模型和肠道酶共孵育实验研究各成分及提取物在大鼠肠道的吸收代谢特性,同时测定各成分的表观油水分配系数。结果:柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷及枳实提取物在大鼠肠道的有效渗透系数Peff值均较小,柚皮苷在0.140～0.252,橙皮苷在0.156～0.268,新橙皮苷在0.154～0.285,化合物在不同肠段中的Peff值无显著差异,不同浓度间的Peff值也无显著差异;相同浓度下,枳实提取物中各成分的Peff值高于相应单一成分。各成分与肠道酶共孵育均未检测到代谢物。测得柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的表观油水分配系数P分别为0.36,0.40,0.48,且pH对其影响不大。结论:柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷在大鼠肠道的渗透性较差是其吸收差的一个重要原因;枳实提取物中各成分较相应单一成分在大鼠肠道的吸收有提高,表明可能存在成分间的相互作用促进其吸收。
40643	黄连改善胰岛素抵抗药效物质基础研究	目的:从细胞途径多方面观察黄连药材、部位及其成分等对3T3-L1前脂肪细胞诱导分化及脂肪细胞胰岛素抵抗的影响,探索黄连改善胰岛素抵抗的药效物质基础。方法:培养3T3-L1前脂肪细胞,采用地塞米松、3-异丁基-1-甲基黄嘌呤和胰岛素共同诱导3T3-L1前脂肪细胞分化为脂肪细胞,并建立胰岛素抵抗模型。依据黄连传统用药经验,观察黄连"药材-部位-生物碱成分"对脂肪细胞分化的影响,对胰岛素抵抗模型细胞培养液中葡萄糖消耗的影响。结果:除非生物碱部位在6.0μg.L-1具有明显促进分化作用外,其余各组无论黄连水提物、不同提取部位还是不同生物碱成分均能明显抑制3T3-L1前脂肪细胞的分化,其中单体成分盐酸黄连碱在浓度16.5μmol.L-1时抑制作用最为明显;同时,各组也均能降低培养液中葡萄糖的含量,提高葡萄糖的利用率,改善胰岛素抵抗,作用与马来酸罗格列酮相似,其中单体成分盐酸药根碱在浓度10.5μmol.L-1时改善作用明显优于其余各成分。结论:黄连具有明显改善胰岛素抵抗,抑制前脂肪细胞分化的作用,其疗效可能是各成分协同作用的结果;同时其抑制分化作用也提示黄连在增加细胞对葡萄糖摄取的同时不会引起脂肪的聚集而造成体重增加,这对防治与胰岛素抵抗相关的代谢综合征或并发症具有一定临床意义。
40644	盐酸头孢噻呋对苦参碱大鼠体内药动学的影响	目的:研究盐酸头孢噻呋对苦参碱在大鼠体内药动学的影响。方法:采用HPLC-UV测定苦参碱单独给药组与盐酸头孢噻呋和苦参碱联合给药组中苦参碱在大鼠体内的血药浓度,用DAS2.1.1药动学程序处理苦参碱的血药浓度-时间数据对,比较两者的药动学参数。结果:苦参碱单独给药组苦参碱的Cmax为21.113 9 mg.L-1,Tmax为0.75 h,t1/2α为1.34 h,t1/2β为3.509 h,AUC0～t为90.984 mg.h-1.L-1,AUC0～∞为100.346 mg.h-1.L-1。盐酸头孢噻呋和苦参碱联合给药组苦参碱的Cmax为11.707 mg.L-1,Tmax为0.917 h,t1/2α为1.598 h,t1/2β为3.247 h,AUC0～t为53.28 mg.h-1.L-1,AUC0～∞为60.035mg.h-1.L-1。结论:苦参碱与盐酸头孢噻呋联合给药时苦参碱的血药浓度、生物利用度显著降低,在外周室的分布减少,中央室的分布增加,体内清除率亦有所增加。
40645	猫爪草多糖免疫调节及抗氧化活性研究	目的:探讨猫爪草多糖(polysaccharide of Radix Ranunculi Ternati,PRT)对小鼠免疫功能的调节及抗氧化活性研究。方法:用MTT法检测PRT对小鼠胸腺细胞、脾脏淋巴细胞和腹腔巨噬细胞增殖活性的影响;用中性红比色法检测PRT对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响;采用普鲁士兰法测定PRT的还原能力;水杨酸捕捉法测定PRT对.OH的清除能力;邻苯三酚自氧化法测定PRT对O2.-的清除能力。结果:25～400 mg.L-1PRT呈剂量依赖式增强小鼠胸腺细胞和脾脏淋巴细胞增殖功能以及巨噬细胞的吞噬功能;PRT在200 mg.L-1时,对巨噬细胞增殖作用最强;在不同浓度梯度,PRT均表现出一定的还原能力;PRT在8 g.L-1时,接近同浓度Vit C对.OH自由基的清除作用;PRT在800 mg.L-1时,对O2.-的清除率达到95.39%。结论:PRT能增强小鼠胸腺细胞、脾脏淋巴细胞和腹腔巨噬细胞增殖能力,且对巨噬细胞有一最佳作用浓度;PRT能增强巨噬细胞的吞噬功能,并呈剂量-效应关系;PRT具有一定的还原能力,具有较强的清除.OH和O.2-的能力。
40646	银杏酮酯(GBE50)对心肌生理特性及细胞内游离钙的影响	目的:观察银杏酮酯(GBE50)对心肌生理特性及细胞内游离钙的影响,探讨GBE50抗心律失常的机制。方法:采用常规离体器官实验法记录心房生理特性,激光共聚焦显微技术测定细胞内游离钙。结果:银杏酮酯各组(10,20,40,80,160 mg.L-1)对右心房收缩频率抑制率,除10 mg.L-1外,其他各组与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。各组对右心房收缩力与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05)。各组对左心房收缩力抑制率与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。各组对左心房静息后增强效应与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。40,80,160 mg.L-1的GBE50对左心房功能不应期呈延长效应(P<0.01);50 mg.L-1GBE50灌流后4,8,12 min心室肌细胞内[Ca2+]i比灌流前减少(P<0.01)。结论:银杏酮酯可降低右心房自律性,降低心房收缩力;延长左心房功能不应期(FRP),降低左心房的静息后增强效应的作用,且作用呈一定剂量依赖性。这些作用可能与减少心室肌细胞内游离钙浓度有关。
40647	醒脑静滴鼻液中栀子苷的家兔体内药动学研究	目的:建立测定家兔血浆中栀子苷浓度的高效液相方法,研究醒脑静滴鼻液鼻腔给药后栀子苷在家兔体内的药动学过程。方法:醒脑静滴鼻液家兔鼻腔给药,给药量为12 mg.kg-1(以栀子提取物计),于给药后1,3,5,10,20,30,45,60,90,120,240 min左颈动脉采血,乙腈沉淀法处理血浆样品,HPLC测定血浆中栀子苷浓度,以Kinetica软件拟合药动学参数。结果:血浆中栀子苷在0.136 5～2.73 mg.L-1线性良好,相关系数为0.999 6,低、中、高浓度回收率分别为(97.14±3.78)%,(95.06±2.95)%,(91.50±1.82)%,其日内、日间精密度RSD均小于4%,符合要求。醒脑静滴鼻液鼻腔给药后,栀子苷家兔血浆药动学过程符合二室开放模型,主要药动学参数(拟合值)为Cmax为(2.013±0.563)mg.L-1,Tmax为(6.405±1.764)min,Ke为(0.032 5±0.013 3)min-1,CL为(0.059 3±0.024 6)L.min-1.kg-1,AUC为(116.89±50.19)mg.min-1.L-1,MRT为(84.447±19.420)min。结论:本实验中建立的血浆处理及HPLC方法适用于家兔体内栀子苷的含量测定和药代动力学研究,醒脑静鼻腔给药后栀子苷吸收迅速,具有较好的应用前景。
40648	宝肾方对糖尿病大鼠肾组织CTGF和MMP-9的影响	目的:探讨宝肾方对糖尿病大鼠的治疗作用及其对肾组织结缔组织生长因子(CTGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:以链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型。随机分为对照组(C组)、糖尿病组(D组)和糖尿病宝肾方治疗组(DB组)。给药8周后检测各组生化指标,观察肾组织病理形态学改变,采用免疫组化方法分析肾组织CT-GF和MMP-9蛋白的表达情况。结果:和对照组相比,糖尿病组肾组织CTGF蛋白表达明显升高[(0.234±0.009)vs(0.146±0.007),P(0.01],而MMP-9蛋白表达明显降低[(0.146±0.006)vs(0.236±0.007),P(0.01],肾脏肥大指数、24 h尿蛋白、血糖、胆固醇、血肌酐明显升高(P(0.01);和糖尿病组相比,宝肾方治疗组肾组织CTGF蛋白表达降低[(0.194±0.008)vs(0.234±0.009),P(0.01],而MMP-9蛋白表达升高[(0.175±0.007)vs(0.146±0.006),P(0.01],肾脏肥大指数降低(P(0.05),24 h尿蛋白、胆固醇、血肌酐降低(P(0.01)。结论:宝肾方对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用,其机制可能与影响肾组织CTGF和MMP-9的表达有关。
40649	白藜芦醇对TNF-α诱导类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的影响	目的:观察白藜芦醇(Res)对TNF-α诱导类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)增殖及凋亡的影响,探讨其对PI3K/Akt/BAD信号通路作用。方法:MTT比色法测定Res对TNF-α诱导RA FLS生长的抑制作用。流式细胞仪检测Res对RA FLS细胞周期及凋亡率的影响。Western-blot方法分析Res对TNF-α诱导RA FLS中磷酸化Akt蛋白及其下游效应分子磷酸化BAD蛋白表达的影响。结果:Res对TNF-α诱导RA FLS增殖具有抑制作用,呈时间剂量依赖性。随着Res浓度增加,RA FLS凋亡率增加,G0/G1期细胞增多,G2/M期及S期细胞减少,与TNF-α组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Res可抑制TNF-α诱导RA FLS磷酸化Akt蛋白以及磷酸化BAD蛋白的表达。结论:Res通过阻滞RA FLS细胞周期、下调PI3K/Akt信号通路Akt磷酸化水平发挥抑制增殖、诱导凋亡作用,Res具有治疗RA的潜在价值。
40650	丹参酮Ⅱ_A对血管性痴呆大鼠的神经保护作用机制	目的:初步探讨丹参酮主要成分丹参酮ⅡA对血管性痴呆大鼠的神经保护作用机制。方法:大鼠血管性痴呆模型采用永久性结扎大鼠双侧颈总动脉制作而成。动物随机分为假手术组、缺血模型组、丹参酮ⅡA(2,4 mg.kg-1.d-1)治疗组。持续缺血30 d后开始观测各组的学习记忆功能,然后断头取脑,分离皮层和海马组织,分光光度法测定丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)以及谷胱甘肽过氧物酶(GPX)活性的变化;运用高效液相色谱法测定不同组大鼠皮层和海马组织内谷氨酸和γ-氨基丁酸的含量。结果:丹参酮IIA可以改善血管性痴呆大鼠的学习记忆功能;丹参酮IIA可减少MDA的生成,增加SOD,GPX活性;慢性缺血30 d后,大鼠皮层和海马组织谷氨酸和γ-氨基丁酸的含量减低,丹参酮ⅡA可增加血管性痴呆大鼠皮层和海马组织内谷氨酸和γ-氨基丁酸的含量。结论:丹参酮ⅡA在血管性痴呆大鼠可发挥抗氧化作用并调节兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸的含量。
40652	中药及其提取纯化物对骨髓间充质干细胞诱导分化的研究进展	骨髓间充质干细胞具有多向分化的潜能,是目前干细胞领域的研究热点。许多研究者对中药及其提取纯化物对骨髓间充质干细胞分化的影响进行了探索。研究结果表明,部分中药及其提取纯化物能有效诱导骨髓间充质干细胞多向分化。例如三七皂苷能诱导骨髓间充质干细胞分化为神经细胞和心肌细胞,柚皮苷能诱导骨髓间充质干细胞分化为成骨细胞,右归饮的家兔含药血清诱导骨髓间充质干细胞分化为软骨细胞等。
40654	脉络宁注射液中肉桂酸血药浓度的LC-MS-MS测定及人体药动学研究	目的:建立LC-MS-MS法测定人血浆中肉桂酸的浓度,研究单剂量和多剂量静脉滴注脉络宁注射液后肉桂酸在健康人体内的药动学。方法:血浆样品以酸化的乙酸乙酯-乙醚(1∶3)萃取;ZOBAX SB C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm)分离,柱温为30℃,流动相为甲醇-水(2 mmol.L-1醋酸铵)(45∶55),流速为500μL.min-1;电喷雾离子源,多反应监测。检测离子:肉桂酸,[M-H]-,m/z146.8/103.1;替硝唑(内标),[M-H]-,m/z245.6/126.0。10名受试者单、多次剂量静脉滴注脉络宁注射液后,采用LC-MS-MS法测定血浆中肉桂酸浓度,DASver1.0软件对药-时曲线进行拟合,并计算药动学参数。结果:肉桂酸在0.50～400μg.L-1呈现良好线性,最低定量限为0.50μg.L-1,日内、日间精密度均小于10%。受试者给药后,肉桂酸药时曲线符合二房室模型。单、多次剂量主要药动学参数分别为Cmax(μg.L-1):115.73±44.31,113.79±25.61;T1/2β(h):0.41±0.087,0.52±0.132;V(L.kg-1):0.519±0.134,0.651±0.322;CL(L.kg-1.h-1):0.899±0.295,0.830±0.222;AUC0～t(μg.L-1.h-1):158.64±56.019,166.49±46.788。结论:该法准确、灵敏、专属。单剂量和多剂量给药后肉桂酸主要药动学参数经统计学分析无显著差异;多剂量给药后,肉桂酸体内无蓄积现象,体内过程不受性别差异的影响;其在受试者体内的药动学存在明显个体差异。
40656	药用真菌有柄树舌菌丝培养特性的研究	目的:考察有柄树舌菌丝适宜的培养条件,为其人工栽培、液体发酵生产提供依据。方法:通过有柄树舌菌丝固体培养生长速度和液体培养生物量的测定,对不同温度、光照、初始pH、碳源、氮源和碳氮比条件下有柄树舌菌丝生长进行了研究。结果:有柄树舌菌丝生长的最佳培养条件是:温度25℃,避光,初始pH5.5,碳源为蔗糖,氮源为酵母膏,适合的碳氮比范围40∶3～100∶3(最适为60∶3)。结论:实验获得的数据将为药用真菌有柄树舌的人工栽培和液体发酵提供参考。
40658	北柴胡二代新品种“中柴2号”和“中柴3号”的选育研究	目的:选育整齐度高、商品性好、皂苷含量高的北柴胡二代新品种。方法:从北柴胡一代品种"中柴1号"群体中筛选优良种质,单株选择法,选育优良品种。以形态性状、农艺性状和品质性状为指标,考察历代选育材料,开展品系比较试验和区域试验。结果:选育的北柴胡新品种"中柴2号"和"中柴3号"的整齐度显著提高,深色根比率分别达83.2%,89.9%,柴胡皂苷含量分别达到1.3%,1.0%。结论:选育的"中柴2号"和"中柴3号"具有整齐度高、根色深、有效成分含量高等优点,达到了选育目的。
40665	茅莓抗脑缺血有效部位的药理活性筛选	目的:筛选茅莓提取物抗脑缺血的有效部位。方法:使用不同极性的溶剂分别提取茅莓得到不同的部位。采用不同的动物模型,分别观察茅莓各提取物对断尾小鼠出血时间的影响;对肝素化小鼠出血时间和出血量的影响;对小鼠常压耐缺氧生存时间的影响;对断头小鼠喘气时间的影响;对结扎小鼠双侧总动脉6h存活率的影响。结果:小鼠灌胃给予茅莓各提取物3d后,正丁醇萃取物能非常显著的延长断尾小鼠出血时间;对肝素化小鼠出血量明显增加;延长小鼠常压缺氧生存时间;延长断头小鼠喘气时间;降低结扎双侧总动脉小鼠死亡率。结论:正丁醇萃取物对脑缺血缺氧有明显的保护作用。经过化学成分确认,正丁醇萃取物——茅莓总皂苷是茅莓抗脑缺血的有效部位。
40666	基于“方证相关”理论的治“痹”经方调控T细胞亚群比较研究	目的:在"方证相关"理论指导下,采用佐剂性关节炎模型平行比较乌头汤、桂枝芍药知母汤和白虎加桂枝汤对外周T细胞亚群的影响。方法:采用流式细胞仪检测佐剂性关节炎大鼠外周血中CD3+,CD4+和CD8+T细胞的变化。结果:佐剂性关节炎大鼠外周CD3+和CD4+T细胞无明显变化,而CD8+T细胞显著减少,CD4+/CD8+显著升高,乌头汤和桂枝芍药知母汤均能显著提高异常降低的CD8+T细胞,白虎加桂枝汤仅高剂量能显著提高异常降低的CD8+T细胞,但三方均能使异常增高CD4+/CD8+显著降低;临床等效剂量时降低的CD4+/CD8+作用由强到弱依次是桂枝芍药知母汤、乌头汤和白虎加桂枝汤。结论:临床等效剂量下乌头汤、桂枝芍药知母汤和白虎加桂枝汤均对佐剂性关节炎大鼠外周血T细胞亚群紊乱具有显著的调节作用,提高CD8+T细胞和降低CD4+/CD8+作用依次是桂枝芍药知母汤>乌头汤>白虎加桂枝汤,与药效学的结果一致,初步提示对外周血T细胞亚群调节强度的差异是乌头汤、桂枝芍药知母汤和白虎加桂枝汤3个经方主要药效学效能差异的原因之一。
40667	刺五加有效部位对MPP~+诱导PC12细胞损伤的保护作用(英文)	目的:探讨刺五加有效部对MPP+诱导的PC12细胞损伤的保护作用。方法:以不同浓度、不同作用时间的MPP+作用于PC12细胞,MTT法检测细胞存活率,考察其量效关系和时效关系。用不同浓度的刺五加有效部位处理后,与MPP+共同孵育,MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪测凋亡率,紫外-可见分光光度计测LDH,NO,NOS,MDA含量,考察刺五加有效部位的保护作用。结果:刺五加有效部位终浓度达到200,400mg·mL-1时,可明显提高PC12细胞存活率,抑制细胞凋亡率,降低LDH,NO,NOS,MDA的含量,有统计学意义(P<0.05)。结论:刺五加有效部位对MPP+诱导的PC12细胞损伤具有一定的保护作用,其机制可能是通过减少LDH漏出,降低NO,NOS,MDA的含量,从而抑制细胞凋亡,提高细胞存活率而实现的。
40668	N-苯甲酰-L-精氨酸乙酯测定水蛭提取物生物活性	目的:建立水蛭提取液生物活性测定方法。方法:用N-苯甲酰-L-精氨酸乙酯(BAEE)为底物,通过测定反应体系中未被水蛭提取物抑制的凝血酶的量,间接测定水蛭提取物抗凝血酶的生物活性。结果:水蛭提取物的生物活性测定曲线线性关系良好,回归方程为Y=0.0014X+0.0196,r=0.9994。结论:本方法于30℃条件下反应25min进行测定,日间、日内精密度分别为2.6%和1.9%,适宜作为提取物生物活性测定方法。
40669	血竭素高氯酸盐抑制高糖诱导的人肾小球系膜细胞中SGK1和FN的表达	目的:观察血竭素高氯酸盐(dracorhodin perchlorate,DP)对高糖环境下培养的人肾小球系膜细胞(human me-sangial cells,HMC)中血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶1(serum and glucocorticoid induced protein kinase1,SGK1)和纤连蛋白(fibronectin,FN)的抑制作用,探讨其防治糖尿病肾病肾脏纤维化的作用与机制。方法:将体外培养的HMC分为正常糖组(NG,5.5mmol.L-1D-葡萄糖)、正常糖+DP低剂量组(NG+LDP,5.5mmol.L-1D-葡萄糖+7.5μmol.L-1DP)、正常糖+DP高剂量组(NG+HDP,5.5mmol.L-1D-葡萄糖+15μmol.L-1DP)、高糖组(HG,25mmol.L-1D-葡萄糖)、高糖+DP低剂量组(HG+LDP,25mmol.L-1D-葡萄糖+7.5μmol.L-1DP)、高糖+DP高剂量组(HG+HDP,25mmol.L-1D-葡萄糖+15μmol.L-1DP),作用24h后,采用real-time PCR法检测各组细胞中SGK1,FN mRNA的水平,并采用间接免疫荧光和Westernblot方法检测细胞中SGK1和FN蛋白的表达。结果:在正常糖组HMC中有基础量的SGK1,FN mRNA及蛋白的表达,经7.5μmol.L-1的DP作用24h后,SGK1和FN mRNA水平及蛋白与NG组相比无明显差异,但经15μmol.L-1的DP作用24h后,SGK1和FN mRNA水平及蛋白较NG组明显下降;与NG组相比较,HG组中HMC中的SGK1,FN mRNA及蛋白水平显著性增加(P<0.01);与HG组相比较,HG+LDP组和HG+HDP组中,HMC的SGK1,FN的mRNA及蛋白水平显著性下降(P<0.01)。结论:血竭素高氯酸盐抑制高糖诱导的人肾小球系膜细胞中SGK1和FN的表达,这可能是其防治DN肾纤维化作用的部分机制。
40670	鸢尾苷元对氧化损伤血管内皮细胞MCP-1和ICAM-1表达的影响	目的:观察鸢尾苷元对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)致氧化损伤血管内皮细胞(VEC)的保护作用及对MCP-1和ICAM-1mRNA表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:采用体外培养大鼠VEC,加入ox-LDL建立VEC氧化损伤模型,加入不同剂量的鸢尾苷元,通过MTT比色法观察细胞活力,并采用RT-PCR方法检测VECMCP-1和ICAM-1mRNA的表达情况。结果:鸢尾苷元对ox-LDL所致的VEC损伤具有明显的保护作用,并显著抑制ox-LDL诱导VECMCP-1和ICAM-1mRNA的过度表达。结论:鸢尾苷元抗VEC氧化损伤和抑制MCP-1,ICAM-1的过度表达是其抗动脉粥样硬化的重要作用机制。
40671	藿香正气微乳与藿香正气水的急性毒性与药效比较研究	目的:比较藿香正气微乳与藿香正气水2种剂型的急性毒性反应及主要药效学指标。方法:以最大给药量试验比较藿香正气微乳与藿香正气水对小鼠的急性毒性反应;采用番泻叶诱导小鼠腹泻模型,以腹泻指数、胃泌素、胃动素为指标,以ED50值为标准,比较2种剂型的止泻作用强度。结果:藿香正气水对小鼠的急性毒性明显高于藿香正气微乳;藿香正气微乳与藿香正气水的ED50值相近。结论:藿香正气微乳的安全性明显高于藿香正气水;藿香正气微乳对番泻叶腹泻模型小鼠的止泻作用与藿香正气水基本相当。
40672	常态及虚寒状态小鼠体内次乌头碱的血药浓度差异研究	目的:对比研究虚寒状态和常态小鼠血清中次乌头碱浓度差异,分析不同机体代谢环境的差异,在代谢层面说明药物毒性发生与机体的代谢环境有关。方法:复制小鼠虚寒状态模型,连续给予附子水煎液14d,用HPLC检测第1,7,14天虚寒状态及常态小鼠血清中次乌头碱的浓度;同时观察小鼠的存活率。结果:附子水煎液对虚寒状态小鼠机体代谢起调节作用,给药14d后,其血药浓度恢复或接近正常组水平;附子水煎液对常态组小鼠的体内代谢环境存在扰动,给药7,14d的血药浓度均比第1天高;在14d的给药周期内,虚寒组血药浓度的变化范围小于正常组。附子水煎液灌胃后第7天及第14天,虚寒状态组小鼠的存活率明显高于常态组小鼠。结论:常态及虚寒状态小鼠血药浓度的差异提示常态和虚寒状态小鼠的代谢环境存在差异,代谢环境在给予附子水煎液的过程中发生改变。实验结果在一定程度上说明附子在临床上产生毒性的剂量不同与机体的代谢环境不同有关。
40673	痛泻要方对内脏高敏感大鼠脑、脊髓CRF表达的影响	目的:研究内脏高敏感大鼠的脊髓、下丘脑、第三脑室下侧促肾上腺皮质激素释放因子(corticotropin releasingfactor,CRF)的分布和表达,探讨CRF在肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)内脏高敏感信号传导通路中的机制以及痛泻要方对IBS起效的可能作用机制。方法:清洁级成年雌性SD大鼠40只,随机分3组,模型一组腹腔注射鸡卵清蛋白致敏,模型二组条件刺激和非条件刺激轮替致敏,评估肠道敏感性后均随机分成2组,5组分别予生理盐水或药物,灌胃4周,取脑、脊髓进行免疫组化,观察CRF的分布和表达情况。结果:痛泻要方组内脏敏感性较模型组明显降低(P<0.01)。免疫组化显示大鼠下丘脑、第三脑室下侧、脊髓腰膨大部可见CRF的明显表达,CRF阳性指数模型组较空白组明显增高(P<0.01),治疗组较模型对照组明显降低(P<0.01),治疗组较空白组明显增高(P<0.01)。结论:2种不同刺激诱发的大鼠模型均出现内脏高敏感状态,与应激相关的CRF在下丘脑、第三脑室下侧以及脊髓的表达上调,提示CRF在内脏刺激信号的传入过程中起重要作用。应用痛泻要方可以降低其表达程度,这可能是降低大鼠内脏高敏感的机制之一。
40674	黄连生物碱在大鼠体内的代谢转化及分布	目的:测定黄连生物碱在大鼠体内的药代动力学、组织分布,及药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱4种生物碱在大鼠体内的转化。方法:大鼠分别灌胃黄连总碱、小檗碱,采用反相高效液相色谱法测定大鼠的血浆、组织、胃肠道中黄连4种生物碱的含量。结果:小檗碱在大鼠体内的血药浓度出现2个峰值,达峰时间分别2,5h,其中血药浓度分别为Cmax3.7,2.8mg.L-1;小檗碱在大鼠血液中可以转化为药根碱;给大鼠灌胃黄连总生物碱后,小檗碱在大鼠胃中的浓度单调下降,而黄连碱、巴马汀和药根碱逐渐增加,表明在大鼠的胃中小檗碱可转化为药根碱;小檗碱和巴马汀主要分布在动物的肺部,其次分布在肝脏中,而药根碱和黄连碱主要分布在动物的肝脏中,其次分布在肺部。结论:小檗碱可以转化为药根碱,根据胃肠道推进实验部分解释了小檗碱在血液中出现2次峰值的原因。
40675	不同产地=牛儿苗无机元素的主成分分析和聚类分析	目的:探讨=牛儿苗中无机元素的特征。方法:采用电感耦合等离子体质谱(ICP/MS)法测定了10个=牛儿苗样品中24个无机元素的含量,建立=牛儿苗无机元素指纹谱,并用SPSS方差分析和主成分分析对=牛儿苗中的特征元素进行评价。结果:主成分分析选出5个主因子,得出=牛儿苗的特征元素为铝(Al),铊(Ti),钡(V),铁(Fe),镧(La),铈(Ce),锂(Li),镓(Ga),钯(Ba);聚类分析将10个=牛儿苗样品聚为2大类,结果表明元素的分布特征与=牛儿苗的生态和产地呈一定的相关性。结论:主成分分析法和聚类分析法是=牛儿苗无机元素分析的有效方法。
40677	基于HPLC-DAD-ESI-MS技术的芍药甘草汤体内外物质基础变化研究	目的:采用HPLC-DAD-ESI-MS分析芍药甘草配伍体内外物质基础变化,确认大鼠血中移行组分。方法:以Kor-masilC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm带保护柱);以乙腈-0.5%乙酸水为流动相进行梯度洗脱,流速0.8mL·min-1,柱温25℃,以甲醇为去蛋白溶剂,样品经电喷雾离子源正离子化后,通过LCQdeca型质谱仪,在m/z100～1000进行扫描,并对特征离子进行2次裂解,获得二级质谱数据。结果:以芍药甘草复方组方前后的体外成分研究为基础,确认了芍药甘草汤体外的主要成分为芍药苷、儿茶素-5-O-葡萄糖苷、白芍苷、甘草苷、甘草酸等,入血移行成分中也发现此类糖苷类物质,另又发现了来源于甘草成分的葡萄糖醛酸结合物——甘草素葡萄糖醛酸和异甘草酸葡萄糖醛酸。结论:采用液相色谱-质谱联用技术分析芍药甘草汤大鼠血中移行组分,并与芍药甘草复方组方前后的成分进行对比,可对复方入血的成分进行推测和确认,具有简便、快速的优点,且对于中药复方物质基础研究具有较好的应用价值。
40678	高速逆流色谱同时分离头花蓼中的没食子酸和短叶苏木酚酸	目的:应用高速逆流色谱法从头花蓼中同时分离没食子酸和短叶苏木酚酸。方法:对头花蓼水提粉末的正丁醇粗提物进行高速逆流色谱分离纯化,以乙酸乙酯-正丁醇-0.44%醋酸水(3∶1∶5)为溶剂系统,上相为固定相,主机转速860r.min-1,流速2.0mL·min-1,检测波长272nm,进样量1.07g。结果:在该条件下经一步分离可得到纯度为99.7%,97.5%的2种产物,经高效液相色谱、红外、质谱及核磁共振等方法进行结构分析,确定分别为没食子酸和短叶苏木酚酸,其中短叶苏木酚酸为首次在该属植物中分离得到。结论:该法简便、快速,具有较好的实际应用价值,适合于头花蓼中有效成分的研究和单体的提取制备。
40679	银杏内酯B的提取、分离与纯化研究	目的:建立1种较简单的从银杏叶中提取、分离和纯化银杏内酯B的方法。方法:以银杏内酯B得率为指标,对银杏内酯B的提取、分离和纯化工艺进行优选。结果:银杏叶用70%乙醇提取3次,浓缩至无醇味,加水稀释至每1mL含生药材0.1g,HPD-450大孔吸附树脂吸附,20%乙醇除杂,80%乙醇洗脱、浓缩、结晶,异丙醇重结晶,得到纯度为95%的银杏内酯B结晶。结论:该工艺稳定、简便易行,适合工业化大生产。
40680	异型南五味子藤茎中1个新的木脂素	目的:研究异型南五味子藤茎的化学成分。方法:采用各种柱色谱法分离,通过波谱法进行结构鉴定。结果:化合物1是1个新的二芳基丁烷类木脂素二聚体。结论:五味子科植物中二芳基丁烷类木脂素以二聚体的形式存在属于首次发现。
40681	桐叶千金藤中莲花烷类生物碱的研究	目的:研究桐叶千金藤Stephania hernandifolia中的莲花烷类生物碱。方法:桐叶千金藤全草用95%乙醇溶液加热回流提取,减压回收乙醇,浓缩液加水稀释后经酸碱处理,石油醚、氯仿萃取,得生物总碱。生物总碱利用正相硅胶、反相Rp-18、微孔吸附树脂CHP20P、Sephadex LH-20等柱色谱方法分离和纯化,通过理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果:从桐叶千金藤中分离得到9个莲花烷类生物碱,分别为aknadinine(1),longanone(2),stephasunoline(3),N-methylstephuline(4),epistephamiersine(5),prostephabyssine(6),aknadilactam(7),dihydroepistephamiersine(8),hasubanonine(9)。结论:化合物2~8为首次从该植物中分离得到。
40682	广东桑根皮的化学成分研究	目的:研究桑科植物广东桑Morus atropurpurea根皮的化学成分。方法:运用各种色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从广东桑根皮的70%乙醇提取物分离并鉴定了15个化合物,分别为sanggenol O(1),kuwanon S(2),moracin C(3),mulberrofuran A(4),mulberrofuran B(5),mulberrofuran C(6),mulberrofuran G(7),mulberroside A(8),mulberroside C(9),1-deoxynojirimycin(10),2-O-α-D-galactopyranosyl-1-deoxynojirimycin(11),fagomine(12),白桦酸(13),熊果酸(14)和β-谷甾醇(15)。结论:化合物1~6和8~13为首次从该植物中分离得到。
40683	11种中草药对亚硝胺合成阻断能力与总黄酮含量相关性研究	目的:研究11种中草药对亚硝胺合成的阻断能力与总黄酮含量的相关性。方法:在体外模拟人体胃液的条件下,测定各试样对亚硝胺的合成阻断率、亚硝酸盐的清除率和总黄酮含量,探讨其相关性;并选取效果最好的试样与VitaminC(VitC)、黄酮对照品芦丁进行比较。结果:各试样均具有阻断亚硝胺合成的能力,其中金银花能力最强。各试样中总黄酮含量越高,相应的阻断率和清除率亦高,其相关系数分别达到0.9338,0.9272。金银花黄酮提取液、芦丁以及VitC对亚硝胺的合成阻断率达50%时的质量浓度IC50分别为0.013,0.022,0.187g.L-1,对亚硝酸盐清除率达50%时的质量浓度IC50分别为0.042,0.024,0.041g.L-1。结论:除葛根外,各试样亚硝胺合成的阻断率、亚硝酸盐清除率与总黄酮含量呈显著的正相关性,金银花黄酮提取液对亚硝胺的合成阻断率高于VitC、芦丁,清除率与VitC相近。
40684	气相色谱-质谱法测定鱼腥草挥发油中甲基正壬酮含量	目的:建立鱼腥草挥发油中甲基正壬酮的含量测定方法。方法:DB-5(0.25mm×30m,0.25μm)弹性石英毛细管柱,载气为高纯氦气,柱温采用程序升温,进样口温度240℃,质谱接口温度250℃,离子源温度200℃,选择离子检测,选取离子为57,58,170,198。结果:甲基正壬酮进样量在5.5～110ng,呈良好的线性关系,平均加样回收率为99.3%,RSD1.8%。结论:建立的GC-MS选择离子检测内标定量方法,具有灵敏、快速、准确的特点,可供鱼腥草挥发油中甲基正壬酮的含量测定及其质量控制。
40686	当归补血汤主要活性成分与其理化参数的关系研究	目的:研究当归补血汤主要活性成分与其理化参数的关系,探索利用理化参数来表征中药汤剂质量的可行性。方法:以当归补血汤中的主要活性成分阿魏酸和黄芪甲苷为溶质,分别配成不同成分种类、浓度和比例的水溶液,测定其在25℃时的表面张力、pH和电导率等理化参数,并进行多项式回归分析。结果:随着阿魏酸浓度增大,阿魏酸水溶液的pH降低、电导率增大;随着黄芪甲苷浓度增大,黄芪甲苷水溶液的表面张力降低;在阿魏酸与黄芪甲苷配伍的溶液中,影响pH和电导率的主导成分是阿魏酸,影响表面张力的主导成分是黄芪甲苷。结论:黄芪甲苷与当归补血汤主要活性成分体系的表面张力相关性显著,与pH和电导率基本不相关,而阿魏酸与pH和电导率相关性显著,与表面张力基本不相关,且各自的抗干扰力强,基本不会随着另外一种物质的加入而发生变化,初步表明可以用上述特征参数来表征体系的质量。
40688	细胞因子诱导法检测8种注射液内毒素含量	目的:以巨噬细胞系RAW264.7细胞为工具,研究内毒素诱导RAW264.7细胞产生TNF-α的量效关系,对8种注射液的内毒素含量进行检测,探讨该方法用于注射液内毒素检测的可行性及干扰因素。方法:以不同浓度的内毒素诱导RAW264.7细胞产生TNF-α,绘制量效关系曲线,通过对鱼腥草注射液、双黄连粉针剂、双黄连注射液、清开灵注射液、葛根素注射液、香丹注射液、纤溶酶注射液、降纤酶注射液TNF-α含量的检测,计算其内毒素含量。结果:较低量的内毒素就能引起细胞产生TNF-α,且有良好剂量依赖关系,除07081613,810303A2个批号的清开灵注射液内毒素检测值较大外,其余7种注射剂在最大有效稀释倍数(MVD)范围内的内毒素检测结果都小于1.0EU.mL-1。结论:该方法的检测范围广,灵敏度较高,操作简便,且检测到的内毒素具有生物活性,为注射剂的热原检查方法提供了另一技术手段。
40691	高温胁迫下半夏倒苗前后光合参数及叶绿素荧光特性的变化	目的:探讨高温胁迫下半夏倒苗过程中光合作用及叶绿素荧光特性的变化,从而为延缓半夏倒苗提供信息。方法:在半夏植株高15 cm左右时,给予37℃的高温胁迫,于不同的胁迫处理天数分别测定半夏叶片叶绿素含量、光合作用和叶绿素荧光参数等生理指标。结果与结论:随着高温胁迫时间的延长,半夏叶片叶绿素含量、Chla/Chlb、净光合速率(Pn)、气孔导度(Gs)、蒸腾速率(Tr)、最大荧光产量(Fm)、光合电子传递量子效率(ΦPSⅡ)、光系统Ⅱ的原初光能转换效率(Fv/Fm)、光化学淬灭系数(qP)下降,而胞间CO2浓度(Ci)、最小荧光产量(F0)、非光化学淬灭系数(NPQ)上升。
40692	施用磷肥对菊花活性成分及清除自由基能力的影响	目的:研究施用磷肥对菊花活性成分及清除自由基能力的影响,旨在为制定菊花科学施肥的栽培措施提供理论依据。方法:采用盆栽土壤培养试验,在采收期进行采样测产,分别测定药材总黄酮、绿原酸、可溶性糖、可溶性氨基酸和粗蛋白含量,以及药材提取物对羟基、超氧阴离子及DPPH自由基的清除率。结果:适量施用磷肥可以显著提高菊花药材产量,增产幅度达130%。适量施用磷肥还可显著提高菊花中总黄酮、绿原酸和可溶性糖的含量与累积量,从而显著增强了菊花清除羟基、超氧阴离子及DPPH自由基的能力,即抗氧化活性。而菊花中可溶性氨基酸和粗蛋白含量,随磷肥施用量的增加呈下降的趋势。磷肥(P2O5)施用量过高(>0.20 g.kg-1)会导致菊花早熟,从而降低菊花产量,并也导致菊花活性分含量、累积量及其清除自由基的能力有不同程度的降低。另外,菊花中总黄酮和绿原酸含量及菊花对3种自由基的清除率等指标之间,分别呈显著正相关。结论:在菊花种植生产上应重视施用磷肥,综合比较菊花产量、活性成分含量与累积量及清除自由基能力等因素,建议菊花全生育期内磷肥施用量在0.26~0.28 g.kg-1为适宜。
40693	光质对灵芝生长与灵芝多糖含量的影响	目的:研究不同光质对灵芝生长发育和灵芝多糖含量的影响,为灵芝优质高产栽培提供理论依据。方法:栽培灵芝时进行不同光质处理,在灵芝不同生长发育时期观测其形态变化并测量多糖含量。结果:不同光质处理形态上弹孢前期灵芝菌盖厚度与菌盖表面环纹的数目与对照差异显著,灵芝多糖含量出现最高值时期不同。蓝色光质处理在现蕾期、开伞期、弹孢后期多糖含量均高于对照,且差异显著。绿色光质处理有助于生长末期多糖积累。不同光质处理对灵芝子实体产量与灵芝孢子粉产量均有影响。结论:对照处理灵芝子实体产量高,性状好;蓝色光质处理可以提高灵芝多糖含量。
40694	人参、西洋参化感作用研究进展	人参、西洋参忌连作,作者报道近年来国内外从化感作用角度研究人参和西洋参的连作障碍问题。综述了人参、西洋参化感作用的最新研究进展,从化感物质的收集提取到其对人参、西洋参种子萌发,幼苗生长和抗氧化酶活性及病原菌和愈伤组织的影响等方面综合分析了人参、西洋参中的化感作用,认为化感作用是人参、西洋参连作障碍的主要影响因子之一。并在此基础上指出人参、西洋参化感作用研究中存在的主要问题:研究成分是混合物,具体起作用的成分和物质尚不明确;以单个化感物质为研究而忽视了化感物质间的相互作用。今后应深入开展人参和西洋参特有的化感物质及化感物质间相互作用的研究,以及人参、西洋参化感物质与环境影响因子的互作关系,特别是化感物质在土壤中的迁移和转化等环境化学行为,化感物质与土壤微生物的相互关系及共同对人参和西洋参生长的影响。
40695	不同等级罂粟壳有效成分含量的研究	目的:根据罂粟壳药材外观性状的差异性,把药材分为3个等级,并采用高效液相色谱法进行定性定量分析,探讨不同等级罂粟壳药材中主要有效成分的差异,以期给该药材在生产、加工、贮存、销售等方面的评价提供科学依据。方法:中药材鉴定学和HPLC分析相结合的方法。结果:不同等级的罂粟壳药材均含有吗啡、可待因、罂粟碱3种有效成分;一等品药材吗啡质量分数最高,为0.650%;二等品药材磷酸可待因质量分数最高,为0.466%;三等品药材罂粟碱质量分数最高,为0.029%。结论:罂粟壳药材质量不能仅根据外观性状的优、次等级来判定;不同等级罂粟壳药材中的有效成分含量具有差异,应根据不同的药用需求,进行全面的质量评价。
40696	骆驼蓬总生物碱提取物溶解性能表征方法的探讨	目的:考察骆驼蓬总生物碱提取物在不同溶剂中的溶解性能,并对中药提取物溶解性的评价方法进行探讨。方法:分别采用沉淀法、指标成分测定法及粒径测定法测定骆驼蓬总生物碱提取物的溶解性及其在不同溶剂中的粒径分布情况。结果:骆驼蓬总生物碱提取物及其指标性成分骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱在80%乙醇,95%乙醇及无水乙醇中均具有较好的溶解性,在60%乙醇中溶解性较差,在水中溶解性最差。骆驼蓬总生物碱提取物在不同溶剂中形成混悬液的粒径大小顺序为水>95%乙醇>无水乙醇>80%乙醇>60%乙醇。结论:骆驼蓬总生物碱提取物在80%以上的乙醇溶液中具有较好的溶解性。沉淀法和指标成分法测定结果具有一定的相关性;粒径测定法可提供提取物分散情况的信息;3种方法结合能较全面地反映中药提取物溶解性情况。
40697	良肤乳膏小鼠皮肤药物动力学的研究	目的:考察良肤乳膏中丹皮酚、白鲜碱、梣酮及甘草次酸等主要有效成分在小鼠皮肤中滞留量与时间的关系,研究良肤乳膏小鼠皮肤药物动力学特征。方法:采用HPLC测定皮肤生物样品中各成分的浓度,计算不同时间给药,皮肤中丹皮酚、白鲜碱、梣酮、甘草次酸的滞留量,采用DAS软件拟合药物动力学参数。结果:良肤乳膏中丹皮酚、甘草次酸在小鼠皮肤中滞留量的动力学过程符合二室模型,白鲜碱、梣酮符合一室模型,4种成分皮肤给药t1/2Ka分别为0.307,0.112,0.146,0.216 h,Tlag分别为0.006,0.123,0.136,0.109 h,Tmax均0.5 h,Cmax分别为40.163,1.607,6.725,100.553μg.cm-3,t1/2β分别为14.719,1.262,0.838,234.807 h,AUC0-∞分别为116.987,2.713,9.345,697.000μg.cm-3.h-1,MRT0-∞分别为3.662,1.67,1.585,10.897。结论:4种主要有效成分能迅速渗透进入皮肤,并在皮肤局部较长时间蓄积,有利于药物在皮肤局部长时间发挥药理作用。
40699	Ussing Chamber模型研究甘草酸二铵经大鼠肠黏膜的转运和代谢	目的:研究甘草酸二铵在大鼠十二指肠、空肠和回肠等不同肠段的跨膜转运特征。方法:建立Ussing Chamber模型,并用高效液相色谱法同时测定肠温孵液中甘草酸二铵(GZ)及其2个主要代谢物甘草次酸(GA)和3-单葡萄糖醛酸甘草次酸(3MGA)的含量。结果:GZ在不同肠黏膜的Papp为(0.3~1.1)×10-6cm.s-1,肠腔pH对其在各个肠黏膜的累积转运量和Papp的影响有限,无显著性意义。pH 7.4或5.0时,GZ在回肠的Papp均显著大于十二指肠。结论:GZ属于低通透性药物,其跨膜转运过程中并不被代谢为GA和3MGA。虽然GZ是酸性药物,但是其在不同的浓度和不同的肠段下没有明显的pH依赖性吸收,在整个小肠均可吸收,其中在回肠的通透性最高。
40700	大黄5种饮片中没食子酸和儿茶素的含量比较研究	目的:建立大黄5种饮片中没食子酸和儿茶素的含量测定方法,考察不同炮制方法对鞣质单体含量的影响。方法:采用高效液相色谱法,以梯度洗脱同时测定大黄不同炮制品中没食子酸和儿茶素的含量,选用Zorbax Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);检测波长277 nm;柱温30℃;流速0.9 mL.min-1。结果:大黄酒、醋、熟、炭饮片中没食子酸的含量与生品比较均有不同程度的增加,其中以熟大黄的增加幅度最为显著,质量分数为139.3%。大黄生、酒、醋饮片中儿茶素的含量接近,而熟片和炭片中未检测到。结论:不同的炮制工艺对大黄中没食子酸和儿茶素的含量有较大的影响。
40701	药用广藿香挥发油提取物专属性鉴别方法研究	目的:建立广藿香油专属性鉴别方法。方法:采用气相色谱法,以百秋李醇和广藿香酮为对照品,建立气相色谱指纹图谱。结果:气相色谱指纹图谱,12批样品的相似度好,可用于广藿香油的特征鉴别。结论:气相色谱指纹图谱可用于广藿香挥发油的专属性鉴别。
40702	草果等4种中药含油水体模拟体系物化参数与超滤过程膜通量的相关性研究	目的:探索中药含油水体模拟体系物化参数与超滤过程膜通量的相关性。方法:以草果等4味中药含油水体模拟体系为实验对象,在最佳膜工艺条件下进行油水分离,采集膜通量及原液、渗透液的物化参数,利用SPSS等计算机软件进行数据处理。结果:膜分离显著改变了含油水体的理化性质,导致电导率和浊度降低、pH升高;物化参数也显著影响膜过程,其通量随电导率、pH、浊度和黏度的不同而变化。结论:草果等4味中药含油水体模拟体系的物化参数与其超滤过程膜通量有着显著的相关性。
40703	HPLC法测定海龙中胸腺嘧啶、次黄嘌呤、尿嘧啶的含量	目的:测定海龙药材中核苷类成分的含量,为其质量控制提供科学依据。方法:样品经蒸馏水超声提取后采用HPLC测定,Waters C18反相色谱柱,检测波长260 nm,柱温40℃,流动相0.05 mol.L-1KH2PO4-乙腈(97∶3),流速0.6 mL.min-1,测定时间20 min。结果:胸腺嘧啶、次黄嘌呤、尿嘧啶分别在0.033~0.660(r=0.999 6),0.620~12.400(r=0.999 9),0.048~0.960μg(r=0.999 5)进样量与峰面积呈良好的线性关系;加样回收率分别为98.67%(RSD 1.6%),99.03%(RSD0.74%),98.65%(RSD 1.8%)。结论:建立了同时测定海龙中3种核苷类成分的方法,发现不同品种海龙中3种成分含量差异显著。本法快速、准确、灵敏,可用于海龙药材的质量控制。
40704	红茴香根茎的化学成分研究	目的:研究八角科Illiciaceae植物红茴香Illicium henryi根茎的化学成分。方法:应用硅胶,Sephadex LH-20,Rp-8,Rp-18等各种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。结果:从红茴香根茎中分离得到12个化合物,分别鉴定为蛇菰脂醛素(1),aviculin(2),rubriflosides A(3),1,2-bis(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-1,3-propanediol(4),jasopyran(5),山柰酚(6),槲皮素(7),(2R,3R)-3,5,7,3′,5′-五羟基黄烷(8),3,4,5-trimethoxyphenyl-1-O-β-D-gluco-pyranoside(9),3,4-dimethoxyphenyl-1-O-β-D-glucopyranoside(10),松柏醛(11),芥子醛(12)。结论:化合物1~12均为首次从该植物中分离得到。
40705	蒌叶茎中生物碱和木脂素类化学成分研究	目的:对蒌叶茎中生物碱和木脂素类化学成分进行研究。方法与结果:采用常压硅胶柱色谱、反相色谱、薄层色谱及Sephadex LH-20柱色谱法等分离手段,从蒌叶茎70%丙酮提取物的乙酸乙酯部分中分离得到10个化合物,通过理化性质和波谱数据,分别鉴定为胡椒碱(1),墙草碱(2),N-isobutyl-2E,4E-dodecadienamide(3),dehydropipernonaline(4),piperdar-dine(5),piperolein-B(6),guineensine(7),(2E,4E)-N-isobutyl-7-(3′,4′-methyl-enedioxyphenyl)-2,4-heptadienamide(8),丁香脂素-O-β-D-葡萄糖苷(9),松脂素(10)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物9,10是首次从该属植物中得到。
40706	短舌紫菀化学成分及生物活性的研究	目的:对短舌紫菀Aster sampsonii全草的化学成分进行研究。方法:以甲醇-石油醚-乙醚1∶1∶1提取,用氯仿进行萃取,对氯仿部位采用各种柱色谱进行分离纯化,通过波谱数据分析(MS,NMR,HMBC等)进行结构鉴定,并对部分化合物进行生物活性实验。结果:分离鉴定了10个化合物,分别为(4αR,4′αR,5S,5′S,9αR,9′αR)-4,4′,4α,4′α,5,5′,6,6′,7,7′,8,8′-dodecahydro-3,3′,4α,4′α,5,5′-hexamethyl-2H,2′H-9α,9′α-binaphtho[2,3-b]furan-2,2′-dione(1),furanoligularenone(2),(4αR,5S,8αR)-4α,5,6,7,8,8α-hexahydro-8α-hydroxy-3,4α,5-trimethylnaphtho[2,3-b]furan-2(4H)-one(3),(4αR,5S,8αS)-4α,5,6,7,8,8α-hexahydro-8α-hydroxy-3,4α,5-trimethylnaphtho[2,3-b]furan-2(4H)-one(4),methyl 1′-hydroxy-2′,6′-dimethoxy-4′-oxocyclohexanacetate(5),1′-hydroxy-2′-methoxy-4′-oxocyclohexanacetate methyl(6),loliolide(7),jacaranone(8),β-谷甾醇(9),木栓酮(10),生物活性筛选结果表明化合物3对金黄色葡萄球菌有弱的抑制作用。结论:其中化合物1~8为首次从该属植物中分离得到。
40707	长托菝葜化学成分研究	目的:研究民间习用药材长托菝葜根茎的化学成分。方法:采用反复硅胶柱、MCI、Sephadex LH-20和RP C18柱色谱分离纯化,并运用现代波谱分析方法(MS,IR,NMR)鉴定其化学结构。结果:从长托菝葜中分离得到6个化合物,分别鉴定为二氢山柰酚(dihydrokaempferol,1),山柰酚(kaempferol,2),落新妇苷(astibin,3),黄杞苷(engeletin,4),反式白藜芦醇(res-veratrol,5),β-谷甾醇(β-sitosterol,6)。结论:所有化合物均首次从该植物中分离得到。
40708	GC-MS结合化学计量学方法用于女贞子乙醚提取物的定性定量分析	目的:对湖南产女贞子乙醚提取物化学成分进行定性与定量分析。方法:利用气相色谱-质谱(GC-MS)进行检测;通过直观推导式演进特征投影(HELP)法对产生的二维数据进行解析得到重叠峰中各组分的纯色谱图和质谱;并利用质谱相似度结合程序升温保留指数(PTRI),实现了对同分异构体(特别是构象异构)组分的定性分析,最后对各组分进行相对定量分析。结果:共分辨出84个色谱峰,鉴定了其中75个组分,占乙醚提女贞子化学成分总含量的84.3%。结论:女贞子主要挥发成分为顺式油酸(cis-oleic acid,9.805%)、羽扇豆醇(lupeol,8.848%)和9,12-亚油酸[(Z,Z)-9,12-octadecadienoic acid,8.357%]。
40709	柴胡总皂苷醇洗脱精制品对大鼠慢性肝毒性“量-毒”关系研究	目的:观察连续15 d给予大鼠不同剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品导致大鼠肝毒性的损伤程度。方法:分别给予大鼠灌胃高、中、低剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品,按柴胡总皂苷计算,高、中、低剂量组分别为300,150,50 mg.kg-1,除观察一般状况外,检测血中肝功、肾功、脂质代谢、糖代谢相关指标;剖杀大鼠,精密称量心、肝、脾、肺、肾脏质量,计算脏体比值;进行肝脏病理组织学检查。结果:不同剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品可导致大鼠体重下降,导致血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、白蛋白(ALB)和总胆红素(TBI)水平增高,肝脏质量和肝体比值增大,病理学检查可见不同程度的肝组织损伤;上述变化随剂量的增加而逐渐加重,与空白组比较有明显差异。对尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总蛋白(TPC)、胆固醇(CHO)、血糖(GLU)含量影响不明显。结论:柴胡对大鼠肝毒性损伤程度与柴胡用药剂量、柴胡总皂苷含量呈剂量依赖关系,并呈现一定的"量-毒"关系。柴胡总皂苷是柴胡导致肝毒性的毒效部位,柴胡总皂苷醇洗脱精制品(81.9%)在一定剂量下,连续给药15 d即可导致大鼠明显的肝脏器质性病变,其细胞损伤乃至坏死是主要病理改变。
40710	HPLC同时测定野葛花中鸢尾黄素-7-O-木糖葡萄糖苷、鸢尾苷、鸢尾苷元的含量	目的:建立HPLC同时测定野葛花中鸢尾黄素-7-O-木糖葡萄糖苷、鸢尾苷、鸢尾苷元含量的方法。方法:采用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液采用梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长265 nm,柱温35℃。结果:鸢尾黄素-7-O-木糖葡萄糖苷、鸢尾苷、鸢尾苷元的线性范围分别为0.14~1.40(r=0.999 4),0.20~2.02(r=0.999 3),0.10~1.04μg(r=0.999 1);平均回收率(n=6)分别为99.5%(RSD 1.8%),99.6%(RSD 1.7%),99.8%(RSD 1.9%)。结论:该方法简便、准确,重复性好,为野葛花药材的质量控制提供了实验依据。
40712	HPLC测定小花黄堇中原阿片碱的含量	目的:建立用HPLC测定小花黄堇中原阿片碱含量的方法。方法:Gemini C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-三乙胺醋酸溶液(20∶80);流速1.0 mL.min-1;检测波长289 nm;柱温30℃。结果:小花黄堇中原阿片碱的平均质量分数0.905%,原阿片碱在0.124~1.36μg线性关系良好,平均回收率98.49%,RSD 1.9%(n=6)。结论:该方法操作简便,重复性较好,测定结果较为可靠,可用于测定小花黄堇中原阿片碱的含量。
40713	22种黄酮、酚酸类化合物和9种中药清除AAPH活性考察	目的:考察中药中黄酮、酚酸类成分清除2,2′-azobis(2-methylpropionamidine)dihydrochloride(AAPH)的活性及构效关系,中药提取物清除AAPH的活性与其酚类成分之间的相关性。方法:以中药中常见的22种黄酮、酚酸类化合物和9种中药为研究对象,以Oxygen Radical Absorbance Capacity(ORAC)法对上述31个样品清除AAPH自由基的活性进行评估,以Folin-Ciocalteu法测定中药中黄酮和酚酸类成分的总量,以高效液相色谱-紫外检测技术对中药的抗氧化活性成分进行定性定量检测。结果:茶叶清除AAPH自由基能力最强,ORAC值为4 786.40μmol.g-1;红花醇提物最弱,ORAC值784.04μmol.g-1。有效成分中,槲皮素清除AAPH自由基能力最强,ORAC值为12.90μmol.g-1;(-)-EGC最弱,ORAC值2.47μmol.g-1。中药清除AAPH自由基能力(Y)与总黄酮和酚酸类成分含量(X)之间存在相关性,Y=1 844.8Ln(X)-3 577.5,r=0.867 5。结论:9种中药清除AAPH自由基的有效成分为黄酮和酚酸类成分,这些化合物清除AAPH自由基的能力与其立体构型、是否糖苷化及酯化等因素有关。将ORAC法与高效液相色谱法相结合,对中药抗氧化活性及有效成分进行研究,是一个切实可行的方法。
40714	麦冬水浸提液对大鼠胚胎/胎儿发育毒性研究	目的:观察麦冬水浸提液对SD大鼠胚胎/胎儿的发育毒性。方法:采用SD孕鼠,分为溶媒对照组、麦冬组,每组20只交配成功动物,于妊娠第6~17天经口灌胃给予麦冬水浸提液26.9 g.kg-1,每天1次,于妊娠第20天解剖。观察母体动物的临床症状、体重变化、黄体数、着床数、胚胎生存死亡情况、生存胎仔的体重、性别、外观、内脏及骨骼检查等指标。结果:麦冬水浸提液对SD大鼠的母体及胚胎/胎儿发育各项指标未见明显影响。结论:在本实验条件下,麦冬水浸提液未见明显的母体毒性与胚胎/胎儿发育毒性。
40716	蝎毒多肽提取物对小鼠Lewis肺癌免疫逃逸的影响	目的:观察蝎毒多肽提取物(PESV)对Lewis肺癌(LLC)免疫逃逸的影响。方法:取40只C57BL/6J小鼠,右腋下接种Lewis肺癌细胞悬液,建立皮下种植瘤模型,随机分为荷瘤对照组和PESV治疗组,连续灌胃给予PESV 18 d,检测肿瘤体积并计算抑瘤率;免疫组化法和ELISA法分别检测瘤组织及血清中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)和白介素10(IL-10)的表达,免疫组化法和流式细胞仪分别检测肺癌组织中浸润的DC表面共刺激分子CD80,CD86的表达。结果:PESV抑瘤率为56.60%。与荷瘤对照组相比,瘤组织和血清中VEGF,TGF-β1和IL-10的表达明显降低(P<0.05),DC共刺激分子CD80,CD86的表达明显增加(P<0.05)。结论:PESV可干预肺癌免疫逃逸,其机制可能与减少肿瘤微环境中VEGF,TGF-β1和IL-10的表达,增加DC共刺激分子CD80,CD86的表达有关。
40717	银杏酮酯GBE50对正常及模拟缺血豚鼠乳头肌动作电位的影响	目的:观察银杏酮酯(GBE50)对正常及模拟缺血豚鼠乳头肌动作电位的影响,探讨GBE50的抗心肌缺血作用。方法:运用标准微电极细胞内记录技术观察GBE50对正常及模拟缺血豚鼠乳头肌动作电位参数(RP,APA,OS,APD20,APD50,APD90)的影响。结果:20,50,100 mg.L-1GBE50缩短心室乳头肌APD50和APD90(P<0.05),且呈剂量依赖性,而对其他参数没有影响;模拟缺血液灌流使RP,APA,OS分别减小,APD20,APD50,APD90分别缩短,而在缺血液中加入100 mg.L-1GBE50,缺血20 min仅APA缩短,其他参数无变化。结论:在生理状态下,GBE50可轻微缩短APD。在缺血状态下动作电位各项参数均减小,而GBE50通过维持缺血期间膜电位的稳定性,对抗缺血对跨膜电位的抑制效应,从而达到抗心肌缺血作用。
40718	槐花制炭后新止血成分的药理研究	目的:观察槐花制炭前后饮片、提取物止血作用的改变,以及主要成分、特征性成分的止血作用强度,探索槐花制炭后新的止血成分。方法:以出血时间(BT)和血浆复钙时间(RT)为止血作用的特异性指标,观察槐花生品、炭品,炭品的特征性提取物A和B(SCE A和B)及主要成分灌胃给药后对正常大鼠止血作用的影响,分析其制炭后可能存在的新止血成分。结果:槐花生品,炭品能显著缩短正常大鼠BT和RT,其中炭品作用强于生品。SCE A和SCE B均能显著缩短正常大鼠BT和RT,其中SCE B作用优于SCE A。进一步研究SCE B中提取得到的成分1(槐树皂苷Ⅰ)和2(异鼠李素-3-O-芸香糖苷)及其主要成分(芦丁、鞣质),均能显著缩短正常大鼠BT和RT,其中成分2的作用最优。结论:槐花生品,炭品及槐花制炭后2种提取物和上述4种成分止血作用均显著增加,其中成分2作用显著,提示该成分可能是槐花炭发挥止血作用的新有效成分,也表明槐花炒炭后止血作用增加应是多种成分的协同结果。
40720	黄药子的安全性评价与风险控制措施探讨	本研究从源流品种考证、古今文献毒性记载及近年来相关毒性实验研究等方面对有关黄药子及口服制剂安全性文献进行了系统回顾和分析,初步归纳了与黄药子安全性相关病例临床特点、影响因素及安全性相关最新研究结果,并提出积极开展相关制剂的上市后评价、规范临床使用和进一步加强毒性的物质基础、毒性机制和增效减毒等研究是有效控制药物风险,充分发挥疗效的重要措施。
40721	用清醒Beagle犬进行中药注射液的类过敏试验方法研究	目的:探讨中药注射剂类过敏试验方法,以用于中药注射剂类过敏反应的临床前评价。方法:将Beagle犬随机分成对照组(C)、0.5%聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)组(T)、含0.5%吐温80鱼腥草注射液组(TY)、无吐温80鱼腥草注射液组(Y)。上述各组分别注射各自受试药3 mL.kg-1。给药后立即开始观察动物的反应,并于注射后10,30 min分别测定血压、呼吸、心率。结果:T组和TY组动物注射后很快出现局部红肿,由于瘙痒而烦躁不安,挠耳或挠头、搔鼻、舔舌等"过敏反应"症状,有的动物出现皮肤湿冷、步态不稳或跌倒、精神萎靡或静卧、嗜睡、流涎、流泪、呼吸急促或喘息、紫绀等;有的动物有多次排便、排尿反应。T组和TY组动物也在给药后很快出现血压显著降低,呼吸和心率增快。以上症状与临床上人的过敏反应相似。而C组和Y组动物未见异常反应,血压、呼吸和心率无显著改变。结论:Beagle犬可作为临床前评价中药注射剂类过敏反应的动物模型。该模型与临床具有高度的一致性,模型敏感、重复性好、可操作性强、结果评价简便客观。
40723	不同遮荫条件下巫山淫羊藿生长状态及生理变化的研究	目的:通过分析不同光照条件下(100%,80%,60%,40%,20%)巫山淫羊藿的各项生长指标和生理指标,探讨巫山淫羊藿对遮荫环境的生理适应机制,为药用淫羊藿生产栽培提供理论依据。方法:以巫山淫羊藿为研究对象,测定了不同遮荫处理下巫山淫羊藿植株形态指标、光和色素含量、脯氨酸含量、丙二醛含量、可溶性糖含量、可溶性蛋白含量、抗氧化性酶活性。结果:除长宽比差异不显著外,其他形态指标都出现显著性变化,在80%~40%光强处理下的巫山淫羊藿生长良好,地上部分生物量相对较高;遮荫后叶绿素a、叶绿素b、总叶绿素和类胡萝卜素含量增加,叶绿素a/叶绿素b的值在100%~60%光强处理下逐渐增大,60%~20%光强处理下逐渐减小;遮荫后脯氨酸、丙二醛含量降低;可溶性糖、可溶性蛋白含量分别在100%~60%,100%~40%光强处理下逐渐增加,60%~20%,40%~20%光强处理下逐渐下降;遮荫后SOD,CAT活性值减小;POD,APX活性值在100%~40%光强处理下逐渐减小,在20%光强处理下有所增大。结论:80%~40%光强处理有利于巫山淫羊藿生长。
40724	青蒿新品种“渝青1号”的选育及其示范推广	目的:阐明青蒿新品种"渝青1号"的选育方法、过程,确定新品种的推广价值。方法:在青蒿主产区收集青蒿优良种质资源,筛选优良种质,采用青蒿素质量分数测定和单株干叶产量测定,应用单株母系系统选育法和混合选择制种方法,品比试验、区域试验和生产性试验相结合,选育和示范推广青蒿新品种。结果:选育的青蒿新品种干叶产量达3000kg.hm-2,较野生青蒿增产10%以上;青蒿素质量分数在1.0%以上,比野生青蒿中青蒿素质量分数提高0.2%以上。结论:采用单株母系系统选育和混合选择制种相结合的选育方法,可明显提高青蒿的产量和青蒿素质量分数,是青蒿新品种培育中的一种切实可行、简便快速的育种方法。经生产验证和示范推广证明,选育的青蒿新品种"渝青1号"具有良好的推广价值。
40725	明党参居群间花粉形态比较	目的:比较明党参居群间花粉形态差异,为明党参种质资源评价提供理论依据。方法:通过光学显微镜(LM)和扫描电子显微镜(SEM)观察,对我国明党参主要分布区内10个明党参居群的花粉形态特征进行比较。结果:不同居群的明党参花粉粒大小存在显著性差异,其中花粉粒最大的为红山栽培居群,最小的为九华山居群。各居群花粉粒P/E值均在1.5左右,呈椭圆形。表面纹饰的典型特征是条纹状结构,各居群间有纹理深浅和空隙有无的差异。萌发孔的典型特征是三孔沟结构,近方形,不同居群萌发孔长宽不一。红山栽培明党参的花粉粒中发现有四孔沟的花粉变异。结论:明党参花粉形态具有丰富的多样性,种内分化强烈。
40726	采收季节与年龄对曼地亚红豆杉主要活性成分的影响	目的:揭示采收季节与年龄对曼地亚红豆杉枝叶中紫杉醇(taxol)和10-脱乙酰巴卡亭Ⅲ(10-deacetyl baccatin Ⅲ,10-DABⅢ)含量的影响,为曼地亚红豆杉适时采收提供依据。方法:2009年3月26日至2010年1月26日每隔2个月采集经标记的25株三年生植株和25株五年生植株枝叶,采用HPLC测定不同年龄与生长季节曼地亚红豆杉枝叶中紫杉醇和10-DABⅢ的含量。结果:不同采收年龄的曼地亚红豆杉紫杉醇和10-DABⅢ含量存在显著差异,五年生植株显著高于三年生植株;不同采收季节的曼地亚红豆杉紫杉醇和10-DABⅢ含量也存在显著差异,全年中5月份的含量最高,紫杉醇最高含量为0.56mg.g-1,10-DABⅢ最高含量为0.32mg.g-1。结论:曼地亚红豆杉枝叶在5月份采收最佳,而采收年龄尚需根据主要活性成分及生物量积累规律作进一步研究。
40727	斑蝥素非离子表面活性剂囊泡的制备及其体外特性表征	目的:以非离子表面活性剂为载体材料进行斑蝥素囊泡的制备考察,并评价其特性表征。方法:建立了注入法制备斑蝥素非离子表面活性剂泡囊的制备工艺;采用离心法和HPLC法测定斑蝥素囊泡的包封率;考察不同处方因素对囊泡体外表征的影响,在此基础上正交设计优化处方;对最佳处方囊泡的形态学、粒径、Zeta电位等性质进行了考察。结果:注入法获得的CTD-NS的包封率为(27.5±2.0)%,粒径(209.8±0.5)nm,Zeta电位(41.5±0.65)mV。结论:以非离子表面活性剂A和B联用为载体材料,注入法制备斑蝥素非离子表面活性剂囊泡,制备方法简单,性质稳定。
40731	消疲灵颗粒治疗复发性口腔溃疡临床观察	目的:探讨消疲灵颗粒治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选择口腔科门诊确诊的复发性口腔溃疡患者80例,随机平均分为实验和对照组。实验组为消疲灵颗粒和复合维生素B片、葡萄糖酸锌片和外用口腔溃疡膜剂6周,对照组为除不用消疲灵颗粒外,其余相同。随访半年,观察2组溃疡复发间隙时间、溃疡数目等症状和T细胞亚群的改变情况。结果:实验组临床治疗总有效率为77.5%,对照组总有效率为60.0%,差异有显著性(P<0.05);实验组CD4+辅助T淋巴细胞比例增加(P<0.05)。结论:消疲灵颗粒对缓解复发性口腔溃疡临床症状,具有较好疗效。
40735	明党参化学成分分布规律研究	目的:研究明党参植株内化学成分的分布规律,为栽培调控提供理论依据。方法:运用HPLC和比色法对明党参植株内不同部位的多糖、甘露醇、胆碱、生理性灰分和水溶性成分进行分析,并用夹角余弦法计算水溶性成分的相似系数。结果:茎叶与根中胆碱、多糖、水溶性浸出物和生理性灰分含量均差异显著,根部胆碱与多糖的含量高于茎叶,茎叶中水溶性浸出物和生理性灰分的含量高于根部。根的不同部位间甘露醇、多糖、水溶性浸出物和生理性灰分含量均差异显著,各成分的含量在根的纵向上呈自上而下递减的趋势;横向上甘露醇、多糖和水溶性浸出物的含量呈自外向内递增的趋势,生理性灰分含量与之相反,向内递减;横向部位间差异大于纵向部位。茎叶中水溶性成分总峰面积是根的2.81倍;中柱中水溶性成分总峰面积显著高于皮层和表皮。结论:明党参茎叶中化学成分总量显著高于根部;根部药用品质自内向外降低,自上向下降低。
40736	天山雪莲组培苗与原药材中芦丁及紫丁香苷含量的比较	目的:比较天山雪莲组培苗与原药材中芦丁及紫丁香苷含量的差异。方法:采用HPLC,Hydro-RP C18柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(5∶95),流速1 mL.m in-1,柱温25℃,检测波长220 nm。结果:天山雪莲组培苗含有多种与原药材相同的有效化学成分,其中紫丁香苷的含量比原药材提高了近4.35倍。结论:利用组织培养方法提高天山雪莲苗质量具有良好的开发前景。
40738	O/O型葛根素纳米乳在大鼠体内吸收转运机制及粒径相关性研究	目的:研究O/O型纳米乳经胃肠道吸收转运及其粒径相关性。方法:采用大鼠胸导管插管术同时眼眶取血的方法,比较淋巴管阻断及未阻断下大鼠体内血药浓度的变化,考察大鼠灌胃葛根素纳米乳后胃肠道的生物转运效率、主要转运途径和体内血药浓度经时变化规律、以及不同粒径的纳米乳对淋巴吸收转运效率的影响。结果:葛根素口服纳米乳经胃肠道生物转运途径中约有36.8%的药物经淋巴途径转运进入体循环;纳米乳经淋巴途径吸收转运的程度与粒径的大小成反比。结论:O/O型葛根素纳米乳平均约有1/3经淋巴途径、2/3经非淋巴途径吸收进入体循环,经淋巴转运的效率与粒径相成反比。
40739	炮制对苦杏仁中苦杏仁苷在大鼠体内代谢的影响	目的:研究炮制对苦杏仁中主要成分苦杏仁苷在大鼠体内代谢的影响。方法:分别给SD大鼠注射和灌胃苦杏仁苷,灌胃苦杏仁生品及炮制品后,于不同时间点采血,高效液相色谱-质谱联用法分析血浆中苦杏仁苷及其代谢产物,绘制药时曲线。结果:苦杏仁苷注射给药后在血浆中以原型形式存在,而苦杏仁苷、苦杏仁生品和炮制品灌胃给药后均未检测到原型,其代谢产物经质谱鉴定为野樱苷;且炮制后代谢产物野樱苷在大鼠体内的药时曲线与生品有明显不同。结论:炮制对苦杏仁在大鼠体内的代谢过程有较大影响。
40740	HPLC同时测定黄芪葛根汤中9种异黄酮类有效成分	目的:建立黄芪葛根汤中9种异黄酮类有效成分的HPLC-UV测定方法。方法:采用HPLC法,Kromasil 100-5C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),Phenomenex C18保护柱(4.0 mm×3.0 mm);流动相甲醇-0.1%枸橼酸溶液,梯度洗脱;流速1.0 mL.min-1,柱温25℃,检测波长250 nm。结果:9种异黄酮类成分的线性范围分别为3′-羟基葛根素81.28~406.4ng、葛根素670.4~335 2 ng、大豆苷136.96~684.8 ng、毛蕊异黄酮苷33.376~166.88 ng、染料木苷22.848~114.24 ng、芒柄花苷26.176~130.88 ng、大豆苷元31.04~155.2 ng、毛蕊异黄酮44.544~222.72 ng、芒柄花素26.56~132.8 ng,相关系数(R2)均大于0.999 6,平均加样回收率分别为99.27%,102.4%,98.46%,103.1%,101.3%,99.71%,102.28%,97.89%,100.8%,其RSD分别为1.8%,2.0%,1.4%,1.4%,1.3%,1.8%,1.3%,0.97%,1.8%。结论:该法简便快速,重复性良好,结果准确可靠,可用于黄芪葛根汤中主要异黄酮类成分的含量测定。
40741	正交试验法优选水牛角水解工艺	目的:优选水牛角中总氨基酸水解提取的最佳工艺。方法:以提取物中总氨基酸的含量及提取物对凝血酶引起纤维蛋白凝固的时间为考察指标,采用正交试验,以酸水浓度、酸水用量及水解时间为因素,优选最佳水解条件。结果:水牛角加8倍量4 mol.L-1硫酸回流加热水解提取6 h为水牛角最佳水解工艺。结论:优选的水解工艺提取的氨基酸含量较高,工艺稳定可行。
40742	RP-HPLC同时测定不同来源川芎中5种有效成分的含量	目的:建立同时测定川芎中川芎嗪、阿魏酸、丁基苯酞、藁本内酯和丁烯基苯酞5种有效成分含量的RP-HPLC方法。方法:采用Grace Smart RP C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸为流动相,梯度洗脱,DAD检测器检测,针对不同组分,选择其最大吸收波长下的峰面积,采用外标法定量。结果:川芎嗪、阿魏酸、丁基苯酞、藁本内酯和丁烯基苯酞的线性范围分别为0.008 35~0.668,0.020 6~1.648,0.012 2~0.976,0.050 75~4.06,0.015 7~1.256μg,平均加样回收率分别为101.98%,99.91%,96.94%,100.85%,99.04%。结论:该方法简便、快捷、重复性好,回收率高,可用于川芎中5种有效成分的同时测定,适用于川芎药材及其制剂的质量控制。
40743	长穗桑茎皮中的酚类成分及其抗炎和细胞毒活性	目的:研究长穗桑茎皮中具有抗炎和细胞毒活性的化学成分。方法:采用各种柱色谱对长穗桑茎皮95%乙醇提取物的醋酸乙酯部位进行分离纯化,通过NMR,MS等波谱分析手段鉴定化合物结构。结果:从醋酸乙酯部位中分离得到9个酚类化合物,其中6个黄酮类化合物,3个二苯乙烯类化合物。分别鉴定为槲皮素(1),5,7,3,′4′-四羟基-3-甲氧基黄酮(2),norartocarpanone(3),二氢山柰酚(4),euchrenone a7(5),morachalcone A(6),白藜芦醇(7),高白藜芦醇(8),4′-异戊烯基高白藜芦醇(9)。化合物1~8分别进行了抗炎和细胞毒活性筛选。结论:化合物1~9均为首次从该植物中分离得到。其中化合物6和8浓度在1.0×10-5mol.L-1时对血小板活化因子刺激的多形核白细胞β-葡萄糖苷酸酶释放的抑制率分别为76.8%,94.2%;化合物2和8分别对人卵巢癌细胞(A2780)和人胃癌细胞(BGC-823)有选择性细胞毒活性,IC50分别为0.66,1.31μmol.L-1。
40744	广藿香非挥发性化学成分的研究	目的:研究广藿香Pogostemon cablin的非挥发性化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱方法进行分离纯化,并根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果:从广藿香醇提物中分离得到12个化合物,分别鉴定为田蓟苷(1),香叶木素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2),1,2-O-[2S-(3,4-二羟基苯基)-1,2-乙烷二基]-3-O-α-L-鼠李吡喃糖基-4-O-阿魏酰基-β-D-吡喃葡萄糖苷(3),尿嘧啶(4),大豆脑苷Ⅰ和Ⅱ(5),藿香苷(6),7-O-(3″,6″-二-反式-对-香豆酰基)-β-D-半乳糖-芹菜素苷(7),5-羟基-3,3′,4′,7-四甲氧基黄酮(8),4′,5-二羟基-3,3′,7-三甲氧基黄酮(9),金合欢素(10),1,2-O-[2S-(3,4-二羟基苯基)-1,2-乙烷二基]-3-O-α-L-鼠李吡喃糖基-4-O-咖啡酰基-β-D-吡喃葡萄糖苷(11),1,2-O-[2S-(3,4-二羟基苯基)-1,2-乙烷二基]-3-O-α-L-鼠李吡喃糖基-6-O-咖啡酰基-β-D-吡喃葡萄糖苷(12)。结论:化合物1,2,4~7,10为首次从该属植物中分离得到。
40745	马棘根化学成分研究	目的:对马棘根的化学成分进行研究。方法:利用溶剂法及多种色谱技术进行化学成分的分离纯化,运用现代波谱技术进行结构鉴定。结果:从马棘根95%乙醇提取物中分离得到14个化合物,分别鉴定为:高丽槐素(1),3β-羟基-9(11),12-齐墩果二烯(2),12-齐墩果烯-3,11-二酮(3),3-乙酰氧基-12-齐墩果烯-11-酮(4),芒柄花素(5),芒柄花苷(6),7,4′-二羟基-3′-甲氧基异黄酮(7),阿夫罗摩辛(8),染料木素(9),毛蕊异黄酮-7-O-葡萄糖苷(10),5,7,4′-三羟基黄酮-6,8-C-二葡萄糖苷(11),异甘草素(12);β-谷甾醇(13)和胡萝卜苷(14)。所有化合物均为首次从该植物中分离得到,除化合物1,13和14外,其他化合物均为首次从该属植物中分离得到。
40747	顶空单滴微萃取-气相色谱法快速分析百草油中挥发性成分	目的:采用简单快速的顶空单滴微萃取-气相色谱法分析测定百草油中挥发性成分薄荷醇和水杨酸甲酯含量。方法:精密吸取样品的甲醇溶液10μL注入盛有5 mL水的样品瓶中,以1.5μLN,N-二甲基甲酰胺为萃取溶液(含内标苯甲醇),萃取温度为40℃、萃取时间为5 min,萃取后直接吸回0.5μL进样GC分析检测。采用30 m×0.53 mm PEG毛细管柱,FID检测器,程序升温。结果:薄荷醇、水杨酸甲酯和其他成分的分离度良好,加样回收率在95.4%~99.2%,RSD均低于1.9%。薄荷醇和水杨酸甲酯分别在1.26~80.5(r=0.999 0),2.49~1.59×102mg.L-1(r=0.999 1)线性关系良好。结论:该方法避免了复杂的样品前处理,操作简单快速,定量准确,且成本低,适用于中药中挥发性成分的含量测定。
40748	高效液相色谱法同时测定款冬花中芦丁、异槲皮苷、绿原酸的含量	目的:建立同时测定款冬花中芦丁、异槲皮苷、绿原酸含量的高效液相色谱分析方法。方法:高效液相色谱法,色谱柱Phenomex Synergi POLAR-RP 80A(4.6 mm×250 mm,4μm);流动相A相为甲醇,B相为乙腈,C相为0.2%甲酸溶液,线性梯度洗脱;检测波长255 nm;流速1.2 mL.min-1。结果:芦丁和异槲皮苷在0.2~2 000μg.L-1、绿原酸在10~2 000μg.L-1与峰面积呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为99.5%,100.1%,99.4%,RSD分别为1.0%,2.5%,2.7%。结论:该法简便、重复性好、各成分分离良好,可用于款冬花的质量评价。
40750	道地和非道地苍术对类风湿性关节炎大鼠病情及促炎细胞因子和炎症介质的影响	目的:研究道地产区江苏茅山苍术对类风湿性关节炎(RA)的作用及机制,并与非道地产区湖北英山和陕西华阴苍术进行比较。方法:建立大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)模型,评估发病率及临床积分,观察关节组织病理形态和放射学改变,检测血清抗Ⅱ型胶原抗体IgG和IgM水平、关节组织匀浆上清和血清中促炎细胞因子IL-1β,TNF-α和IL-6以及血清炎症介质PGE2的含量变化。结果:模型组大鼠CIA发病率近88%,关节炎平均临床积分8,关节出现明显的炎症细胞浸润、血管翳形成、软骨和骨破坏等组织病理学变化以及关节间隙狭窄或增宽、关节面虫蚀样破坏等影像学改变,血清IgG,IgM水平增高,关节组织和血清中IL-1β,TNF-α和IL-6以及血清PGE2含量明显升高;与模型组相比,江苏苍术组显著降低关节炎的发病率和临床积分、关节组织病理学积分和X光片的骨破坏程度以及血清IgG和IgM水平,还显著降低关节组织和血清中细胞因子和炎症介质的含量;湖北和陕西苍术组也能较明显抑制血清IgM,湖北苍术组尚能降低血清IL-1β和关节组织中IL-6的含量,但对关节炎的其他抑制作用均不明显。结论:道地产区江苏茅山苍术能有效控制大鼠CIA病情的发生发展,其作用机制可能与抑制促炎细胞因子和炎症介质的产生有关。非道地产区湖北英山和陕西华阴苍术对大鼠CIA没有明显的防治作用。
40751	黄芪注射液对顺铂所致小鼠肾损害的保护作用	目的:观察黄芪注射液(AI)对顺铂(DDP)化疗模型小鼠肾脏损害的保护作用,并探讨其作用机制。方法:建立小鼠S180移植瘤模型,随机分为5组,即对照组(生理盐水)、DDP组(3.5 mg.kg-1)、AI(12,8,4 g.kg-1)干预组,剥离皮下肿瘤称重计算抑瘤率,血清标本检测尿素氮(BUN)、肌酐(CR),取肾组织称重计算肾脏系数,病理切片观察肾组织形态学改变,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,免疫组化检测Bax,Bcl-2蛋白表达。结果:与对照组比较,DDP及AI各干预组抑瘤率均显著提高(P<0.05);中、高剂量AI干预组还可提高DDP抑瘤率(P<0.05)。与对照组比较,DDP组调亡细胞数及Bax/Bcl-2均明显增加(P<0.05);与DDP组比较,AI高剂量干预组调亡细胞数及Bax/Bcl-2均显著下降(P<0.05),中、低剂量干预组效果不明显;各AI干预组动物肾功能损害及肾组织病理改变均得到明显改善。结论:AI能在不影响DDP抗瘤作用前提下防护DDP所致小鼠肾损害,其机制可能与调节肾组织Bax,Bcl-2的蛋白表达有关。
40752	基于冷热板示差法研究麻黄汤与麻杏石甘汤寒热药性差异	目的:基于冷热板示差法研究麻黄汤与麻杏石甘汤寒热药性差异的客观真实性。方法:考察麻黄汤及麻杏石甘汤的给药剂量和测量时间,并进行验证性实验,测定ATPase等能量代谢指标。结果:给药剂量为10倍人体给药剂量(麻黄汤0.80 g.kg-1,麻杏石甘汤2.26 g.kg-1),测量时间为给药后30~60 min。与空白组比较,麻黄汤组小鼠在高温区停留比例明显降低(P<0.01);与麻黄汤组比较,麻杏石甘汤组小鼠在高温区停留比例显著增加(P<0.05)。与空白组比较,麻黄汤组小鼠的Na+-K+-ATPase活性显著性增强(P<0.05),麻杏石甘汤组小鼠的Na+-K+-ATPase及Ca2+-Mg2+-ATPase活性均显著性降低(P<0.01)。结论:从动物行为学角度验证了麻黄汤与麻杏石甘汤寒热药性差异的客观存在,结果与传统中医药理论对其寒热赋性具有一致性,肝组织ATP酶活性的改变可能是其作用机制。
40753	川芎嗪与葛根素合用对糖氧剥夺诱导的体外血脑屏障通透性的影响	目的:探讨川芎嗪与葛根素合用对糖氧剥夺诱导的体外血脑屏障(aBBB)通透性的影响。方法:实验分为正常对照组、模型组、川芎嗪组、葛根素组、葛根素与川芎嗪合用组和尼莫地平组6个组。原代培养大鼠脑微血管内皮细胞和星形胶质细胞共培养构建aBBB模型,经糖氧剥夺诱导处理建立aBBB损伤模型,跨内皮电阻抗、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶鉴定aBBB损伤情况,高效液相色谱法测定川芎嗪、葛根素及尼莫地平的含量,并计算在OGD诱导下的aBBB药物透过浓度。结果:与对照组相比,模型组TEER值降低(P<0.01),川芎嗪组、川芎嗪与葛根素合用组、尼莫地平组-γGT,AKP升高(P<0.01),与川芎嗪与葛根素合用组相比,川芎嗪、葛根素单用AKP升高明显(P<0.01),尼莫地平各指标均有显著性差异(P<0.05),提示川芎嗪与葛根素合用在可升高TEER,增加-γGT,AKP含量和降低LDH具有协同作用,OGD诱导下aBBB模型的培液中川芎嗪与葛根素合用组各成分透过浓度均较川芎嗪、葛根素单用增加。结论:川芎嗪与葛根素合用较两者单用易透过aBBB,且对aBBB有一定的保护作用,可能与降低OGD诱导下的aBBB通透性有关。
40754	四逆散冻干粉对睡眠剥夺果蝇头部5-HT含量和5-HT_(1A)受体表达的影响	目的:探讨四逆散冻干粉改善果蝇睡眠作用的机制。方法:收集12 h内羽化未交配的野生型Canton S品系黑腹果蝇,小气流CO2麻醉,雌雄分开,雌雄分别随机分为空白对照组、睡眠剥夺模型组和给药组,每组30只果蝇,利用ELISA法分别测定各组果蝇头部的5-HT的含量。利用实时定量PCR法,测定各组果蝇头部5-HT1A受体的表达差异。结果:四逆散冻干粉分别能提高雌性与雄性果蝇头部5-HT的含量,与模型组相比具有极显著性差异(P<0.01)。四逆散冻干粉还能增加果蝇头部5-HT1A受体的表达量。结论:四逆散冻干粉改善果蝇睡眠的作用机制与增加果蝇头部5-HT含量和促进果蝇头部5-HT1A受体表达有关。
40755	骨碎补总黄酮对经诱导的兔骨髓间充质干细胞增殖和钙沉积的影响	目的:观察骨碎补总黄酮对兔骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖和骨向分化的影响。方法:用密度梯度离心法分离兔MSCs,并对其形态学特征进行观察。用诱导剂对骨髓MSCs向成骨细胞进行诱导分化,并进行形态学观察和免疫细胞化学检测。结果:用密度梯度离心法成功分离获得了高纯度的骨髓MSCs。经骨碎补总黄酮诱导后,ALP和矿化结节染色阳性。结论:骨碎补总黄酮能够诱导兔MSCs向成骨细胞分化。
40756	大黄酸治疗对db/db小鼠第1相胰岛素分泌的影响	目的:通过db/db小鼠先天性2型糖尿病动物模型,探讨大黄酸对胰岛β细胞第1相胰岛素分泌功能的影响。方法:20只4周龄db/db雄性小鼠,随机分成治疗组和对照组,每组10只。另取10只db/m雄性小鼠作为非糖尿病正常对照。治疗组每日固定时间给予大黄酸120 mg.kg-1灌胃,db/db对照组和db/m对照组均给予相同体积的1%纤维素钠,连续给药8周,测定给药前后小鼠体重和空腹血糖,并于给药结束后分离胰岛,建立离体胰岛灌流系统,开始2.8 mmol.L-1KRB0.5 mL.h-1速度灌流1 h,后换为16.7 mmol.L-1KRB 1 mL.h-1灌流,在-30,-20,-10,0,1/3,2/3,1,4/3,5/3,2,3,4,5,6,7,8,9,10,15,20,30 min时分别收集灌流出的液体,-80℃保存后测定胰岛素。结果:db/db大黄酸治疗组和对照组相比,空腹血糖明显下降。db/db对照组小鼠的离体胰岛第1相胰岛素分泌明显受损,而db/db大黄酸治疗组小鼠离体胰岛在高糖刺激后立即出现明显的第1相胰岛素分泌高峰,较db/db明显好转。结论:早期大黄酸治疗可以明显改善db/db小鼠的葡萄糖耐量,恢复第1相胰岛素分泌功能,保护胰岛功能。
40757	百令胶囊的药理作用及其在肺部疾病的研究进展	冬虫夏草是我国有两千多年历史的传统益肺肾、补精髓药用真菌,产量有限,不能被广泛应用。国内采用人工培养真菌菌种发酵而得到的冬虫夏草"百令胶囊",为冬虫夏草无性型中华束丝孢,与天然虫草有相似的化学成分。近年来报道百令胶囊具有增强免疫功能、抗氧化、抗纤维化、保护肾功能、抗肿瘤、抗炎等作用,对肾脏、肺脏、肝脏等脏器有保护作用。其中,百令胶囊在肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、支气管哮喘等)的作用研究,取得了较大的进展。
40758	从《证类本草》看道教对中药学的影响	《证类本草》是宋以前本草文献的渊薮,同时该书中也保存了大量的道教文献。从《证类本草》所固化的道教文献中可以看出道教在求得长生成仙过程中所运用的方术,主要是服饵法和外丹黄白术对宋代之前的本草学无论是内容还是其发展都起到了很大的影响。
40759	三七种子的后熟生理特性研究	目的:作者通过三七种子后熟生理特性的研究,以了解种子内部的生理生化变化规律,为三七种子的种源保存和育种研究奠定基础。方法:利用常规的生理生化测定方法对三七种子后熟过程中的贮藏物质含量、呼吸速率、酶活性等进行动态测定。结果:层积过程中三七种子的呼吸速率呈持续上升趋势,淀粉、可溶性蛋白和粗脂肪含量随种胚的发育逐渐下降,可溶性糖含量则逐渐增加,CAT,POD,SOD的活性随MDA含量的升高而上升。结论:三七种子的生理生化变化过程与种胚的形态发育过程相互配合共同完成其后熟发育。
40760	基于Delphi法的大黄药材商品规格感官评价科学性的研究	目的:考察中药材感官经验评价方法的可靠性和科学性。方法:以大黄药材为例,采用2次Delphi法评价,检验感官经验评价方法在专家个人及专家群体的一致性和重复性,分析专家的从业时间、从业性质、受教育背景对其评审结果的影响;通过统计分析确定专家评价大黄药材商品规格的主要感官评价指标。结果:本次Delphi法评审专家权威程度系数和专家个人的重现率均较高,平均为0.81和85%;专家群体的重现率大于70%。其中专家的从业时间长短对其评审结果有重要影响(P<0.05),即专家从业时间越长,实践经验越丰富,评审结果的重现性和可靠性越好;不同从业性质和受教育背景专家的重现性存在一定差异,但没有统计学意义。外观形状、颜色、质地、断面特征4个感官指标是专家评判大黄药材规格的主要因素。结论:本研究实验证实中药材商品规格感官评价经验具有客观性和可重现性;Delphi法可作为中医药经验科学继承与整理的有效手段之一。
40762	联用Plackett-Burman与Box-Behnken设计控制青黛制备过程中靛玉红的生成	目的:筛选出青黛炮制过程中显著影响靛玉红生成的因素,优化最佳水平组合,确定生成靛玉红的最佳工艺。方法:以鲜叶产靛玉红的质量分数(mg·g-1)为指标,采用Plackett-Burman设计,Box-Behnken设计效应面分析等统计学方法,筛选出显著影响因素及最佳水平组合。结果:青黛的浸泡、打靛工艺确定为浸泡前不除蜡、浸泡液pH7、溶剂用量-鲜叶质量(mL∶g)15、浸泡不避光、浸泡48h、温度60℃、通气时间180min、加氨水调节打靛前pH至10.5。结论:系统考察了青黛炮制过程中各个影响因素对产生的有效成分靛玉红的影响,使工业化生产控制靛玉红的生成变为现实,为进一步研究青黛炮制原理奠定了基础。
40763	应用HPLC指纹图谱技术确定熟地黄炮制终点	目的:研究熟地黄炮制过程中HPLC指纹图谱的变化及确定炮制终点。方法:用HPLC指纹图谱技术检测生地黄炮制成熟地黄过程中主要活性成分梓醇、5-羟甲基糠醛(5-HMF)、麦角甾苷等及指纹的变化,并通过与标准熟地黄指纹图谱的比较寻找最佳加工时间。结果:在炮制过程中梓醇快速下降至几乎消失,5-HMF呈直线上升趋势,而麦角甾苷变化不明显,生地黄在蒸制26h后所制样品与标准熟地黄相似性最大,因此26h是熟地黄清蒸蒸制的最佳时间。结论:指纹图谱有利于显示样品成分变化及精确控制加工过程,可有效用于熟地黄加工过程中的质量控制。
40764	自然铜炮制前后X射线衍射指纹图谱研究	目的:建立自然铜炮制前后的指纹图谱。方法:采用X射线衍射指纹图谱分析方法,分析不同产地及批次的自然铜生煅品X射线衍射指纹图谱。结果:生品表现出19个共有峰,煅品表现出11个共有峰。结论:X衍射分析方法专属性强,准确可行;能从整体上显示生煅品的特征,为自然铜生煅品的质量控制提供有效手段。
40765	鬼箭羽饮片中香橙素含量的HPLC测定	目的:建立鬼箭羽中香橙素含量测定的分析方法。方法:采用Kromasil100-5C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.3%醋酸(24∶76)为流动相,检测波长292nm,流速1.0mL·min-1,检测波长292nm,柱温30℃。结果:香橙素在0.051～2.04μg呈良好的线性关系,r=0.9999。20批鬼箭羽中香橙素质量分数在0.00157%～0.0416%。结论:该方法简单、重复性好,可用于鬼箭羽的质量控制。
40766	髯花杜鹃叶中的五个单萜化合物(英文)	目的:研究藏药髯花杜鹃Rhododendron anthopogon叶中的单萜类成分。方法:采用柱色谱技术进行分离纯化,利用波谱数据鉴定了化合物的结构。结果:从中分离得到5个单萜类化合物,分别为髯花杜鹃素A (1)、cannabiorcicyclolic acid(2)、髯花杜鹃素B (3)、髯花杜鹃素C(4)和髯花杜鹃素D(5)。结论:所有化合物均为首次从植物中分离得到。同时修正了髯花杜鹃素A的核磁数据。
40767	千里光中的生物碱类成分	目的:研究千里光Senecio scandens中的生物碱类化学成分。方法:采用硅胶和凝胶柱色谱进行分离,根据化合物理化性质和光谱数据鉴定其结构。采用MTT法对所得到的化合物进行原代小鼠肝细胞毒性检测。结果:分离得到6个化合物,分别为:阿多尼弗林碱(1),7-angeloylturneforcidine(2),大麦芽碱(3),1,3,6,6-四甲基-5,6,7,8-四氢异喹啉-8-酮(4),4-(吡咯烷-2-酮基)-苯基乙酸(5),4-吡咯烷基-苯基乙酸(6)。结论:化合物6为新天然产物,化合物3,4为首次从该属植物中分离得到,化合物2,5为首次从该植物中分离得到。毒性筛选结果表明,化合物1对原代小鼠肝细胞有细胞毒作用,其他化合物未表现出细胞毒作用。
40769	RP-HPLC测定不同产地黄连中6种生物碱的含量	目的:建立RP-HPLC同时测定黄连中药根碱、非洲防己碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀及小檗碱等6种生物碱含量的方法。方法:XtimateTM C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-30mmol·L-1碳酸氢铵水溶液(含有0.7%氨水、0.1%三乙胺),线性梯度洗脱;检测波长270nm;柱温30℃;流速1.0mL·min-1。结果:6种生物碱分别在0.85～16.96(r=0.9997),1.25～24.96(r=0.9995),2.05～40.96(r=0.9999),3.65～72.96(r=0.9999),2.88～57.60(r=0.9998),13.25～264.96mg·L-1(r=0.9996)具有良好的线性;平均加样回收率(n=6)依次为101.6%(RSD1.3%),102.5%(RSD1.5%),100.8%(RSD1.9%),102.6%(RSD1.2%),97.80%(RSD1.3%),99.01%(RSD1.5%)。不同产地黄连中6种被测生物碱及总生物碱存在显著的差异。结论:该方法准确、可靠,重复性好,可用于同时测定黄连中药根碱、非洲防己碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀及小檗碱的含量。
40770	多波长高效液相色谱法定量分析紫金砂中5种成分	目的:建立多波长高效液相色谱法同时测定紫金砂中水合氧化前胡素内酯(1),gosferol(2),3′R-(+)-亥茅酚(3),3′-O-乙酰基亥茅酚(4)和异欧前胡素(5)含量的分析方法。方法:紫金砂药材粉末经超声提取,HPLC-DAD检测,Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-水梯度洗脱[55∶45(0min)～65∶35(25min)～95∶5(35min)];流速1.0mL·min-1,检测波长312nm(1),306nm(2),300nm(3),294nm(4)及310nm(5)。结果:上述5种成分线性方程分别为Y=1.81×103X+7.93×102(r=0.9996),Y=2.49×103X-2.17×102(r=0.9993),Y=2.02×103X-1.42×102(r=0.9991),Y=1.57×103X-0.66×102(r=0.9997),Y=2.65×103X-1.47×102(r=0.9996);平均回收率分别为99.7%(RSD0.57%),100.1%(RSD1.3%),100.0%(RSD1.6%),99.6%(RSD1.3%),99.2%(RSD0.59%);方法精密度,重复性,样品稳定性均符合定量分析要求。结论:该定量分析方法可用于紫金砂药材的质量控制。
40771	大鼠口服棉花皮素-8-O-β-D-葡萄糖醛酸苷后尿液中代谢产物研究	目的:研究大鼠口服棉花皮素-8-O-β-D-葡萄糖醛酸苷后尿液中的代谢产物。方法:健康大鼠口服250mg·kg-1棉花皮素-8-O-β-D-葡萄糖醛酸苷后,收集0～48h的尿样,经HPD-600大孔吸附树脂分离纯化后采用HPLC-DAD-MSn方法对尿样中的原形药物及其代谢产物进行分析及结构推测。结果:在大鼠尿液中检测到棉花皮素-8-O-β-D-葡萄糖醛酸苷的6个主要代谢产物,根据负离子模式下电喷雾质谱的裂解规律、紫外光谱特征以及与标准品对照的方法,鉴定了其中1个代谢产物的结构,推测了其他5个代谢产物的结构,其代谢过程主要是葡萄糖醛酸化、脱葡萄糖醛酸以及甲基化等。结论:本文建立的方法快速、灵敏,可用于棉花皮素-8-O-β-D-葡萄糖醛酸苷及其体内外代谢产物的研究。
40772	GC-MS比较温郁金、温莪术、片姜黄中挥发油的化学组成	目的:比较同一植物来源的3种中药温郁金、温莪术、片姜黄挥发油类成分在含量和组成上的差异。方法:通过水蒸气蒸馏法提取温郁金、温莪术和片姜黄的挥发油类成分,并参照2005年版药典附录XD法测定挥发油含量,采用GC-MS分析比较了三者挥发油化学组成上的异同。结果:温郁金、温莪术、片姜黄三者挥发油的平均含量依次是5.6,19.9,9.4μL·g-1。GC-MS共推测了60种成分;其中片姜黄40种,温莪术41种,温郁金41种,温莪术与片姜黄在低沸点类挥发性成分组成上相似,而温郁金与温莪术则在高沸点类挥发性成分组成上相似,总体上温郁金与片姜黄之间的成分差异较大。结论:虽为同一植物来源,但不同加工方法或不同药用部位,三者挥发油类成分在含量和组成上各有异同,由此决定其疗效各有异同。
40773	黑种草子总皂苷对炎症介质及ERK/MAPK信号转导通路的影响	目的:研究黑种草子总皂苷的抗炎机制。方法:IFN-γ和LPS协同造成小鼠RAW264.7巨噬细胞炎症模型;Griess反应测定细胞上清液中NO产量;FRAP法测定细胞总抗氧化能力;RT-PCR检测iNOS,COX-2,IL-1β,IL-6,TNF-α,PPAR-γmRNA表达;Western blot检测iNOS,PPAR-γ,p-ERK蛋白表达水平。结果:黑种草子总皂苷呈剂量依赖性抑制细胞上清液中NO含量,提高细胞总抗氧化能力,下调iNOS,COX-2,IL-1β,IL-6 mRNA和iNOS蛋白的表达,抑制ERK磷酸化,上调PPAR-γ mRNA和蛋白表达。但对TNF-α mRNA表达影响不大。结论:黑种草子总皂苷部分通过抑制MAPK信号转导通路中的ERK磷酸化来下调iNOS基因和蛋白的表达从而减少NO的产量,下调COX-2,IL-1β,IL-6炎症介质表达;同时提高细胞总抗氧能力及上调抗炎介质PPAR-γ的表达而发挥抗炎效果。
40774	益气清瘟解毒合剂拆方对流感病毒FM_1感染小鼠血清炎性细胞因子的影响	目的:动态观察益气清瘟解毒合剂拆方辛温解表法、辛凉解表法、清热解毒法、益气法(以下简称四法)对流感病毒感染小鼠血清炎性细胞因子的影响,探讨四法在对抗流感免疫损伤及其修复方面的作用机制。方法:建立流感病毒亚洲甲型鼠肺适应株FM1感染小鼠模型,采用ELISA法,在FM1感染的不同时相,动态观察四法对小鼠血清TNF-α,IL-6,IL-1,IFN-γ,IL-105种炎性细胞因子含量的影响。结果:FM1感染小鼠血清TNF-α,IL-6,IL-1,IFN-γ的含量显著增加,而IL-10的含量在感染后第1天低于正常空白组,在感染后3～7d明显高于正常组。四法中辛温解表法在FM1感染后第5天同时显著降低血清TNF-α,IL-6,IL-1的含量,并在感染后第3天及第7天,明显增加血清IL-10的含量,在一定程度上具有抑制免疫损伤的作用。辛凉解表法在FM1感染后5～7d,显著降低血清TNF-α和IL-6的含量,虽在感染后第3天,可能升高血清IL-1的含量,而在感染后第7天又明显降低IL-1的含量,同时在感染后第1～3天及第7天显著升高IL-10的含量,具有一定的抗炎性损伤的作用。清热解毒法在FM1感染后3～5d及第7天同时降低血清TNF-α,IL-6,IL-1的含量,在感染后各时相均显著升高IL-10的含量,具有较强的抑制及修复炎性损伤的作用。益气法在FM1感染后3～7d,显著降低血清TNF-α和IL-6的含量,虽在感染后第3天,可能升高血清IL-1的含量,但在感染后第7天又明显降低IL-1的含量,并且在感染后3～5d及第7天,明显增加IL-10的含量,具有一定的对抗炎性损伤的作用。辛凉解表法在FM1感染后第3天,显著增加血清IFN-γ的含量,而清热解毒法与益气法在FM1感染后1～3d及第7天明显升高血清IFN-γ的含量,具有一定的抗病毒及抑制免疫损伤的作用。结论:中药能通过纠正炎性细胞因子的失衡对抗机体的免疫损伤,并促进损伤的修复,对机体具有一定的保护作用。
40775	微透析法研究冰片对头孢曲松在大鼠脑纹状体中含量的影响	目的:探索芳香开窍中药冰片对西药头孢曲松在大鼠脑纹状体中浓度的影响及其相关性。方法:采用脑微透析技术采集大鼠脑纹状体内的脑脊液(aCSF)样品,利用高效液相色谱仪结合二极管阵列检测器,检测对照品和样品中头孢曲松的含量,进行统计学分析,比较头孢曲松合用冰片组与单用头孢曲松组大鼠脑纹状体中头孢曲松的浓度。结果:头孢曲松合用冰片组的大鼠脑纹状体内头孢曲松质量浓度13.01～4.43mg·L-1明显高于单用头孢曲松组2.41～0.94mg·L-1。结论:冰片能够促进头孢曲松透过血脑屏障,提高其在纹状体aCSF中的浓度。
40776	桃红四物汤抗血小板活化作用及机制研究	目的:探讨桃红四物汤(Taohong Siwu decoction,TSD)的抗血小板活化作用及机制。方法:采用旋转玻球法测定血小板黏附率;比浊法测定ADP,Adr诱导的血小板聚集率;建立血瘀模型,RIA法测定血浆TXB2,6-keto-PGF1α含量,ELISA法测定血浆VWF,GMP-140含量。结果:TSD能有效降低大鼠血小板黏附率,对ADP,Adr所诱导的大鼠血小板聚集具有明显抑制作用,对于血瘀大鼠,TSD显著降低血瘀大鼠血浆中TXB2,VWF,GMP-140水平,有增强6-keto-PGF1α血浆水平的趋势。结论:TSD具有较好的抗血小板活化的作用,且显示出多途径、多靶点的特点。
40777	大鼠口服二苯乙烯苷及其β-环糊精包合物的排泄研究	目的:研究二苯乙烯苷(THSG)单体及其β-环糊精包合物对大鼠灌胃后经胆汁、粪和尿的排泄特征。方法:大鼠分别灌胃给予THSG单体及其β-环糊精包合物,24h内收集胆汁,72h内收集尿液和粪便,采用HPLC-UV测定生物样品中THSG含量。结果:HPLC-UV测定方法的专属性、标准曲线线性关系、样品回收率和日内、日间精准度均符合生物样品测定要求。THSG单体及其β-环糊精包合物对大鼠灌胃给药后,粪便以原型形式排泄分别占总药量的3.27%,0.61%,胆汁排泄分别为0.20%,0.18%,尿液中仅检出少量THSG。结论:β-环糊精包合物减少了THSG原型经粪便的排泄,但不改变THSG原型的胆汁和尿液排泄特征。
40778	厚朴和凹叶厚朴对实验性胃肠动力障碍的药效作用差异研究	目的:比较厚朴和凹叶厚朴缓解实验性胃肠动力障碍的药效。方法:采用左旋精氨酸和硫酸阿托品诱导的鼠胃肠动力障碍模型。观察给予厚朴和凹叶厚朴水煎剂后炭末排出时间?胃内残留率、小肠推进率、血清D-木糖含量、血清胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)含量的改变。同时应用Bliss法计算ED50。结果:厚朴和凹叶厚朴均能不同程度的缓解实验性胃肠动力障碍,降低胃内残留率、促进小肠推进率、增加血清D-木糖含量及血清MTL和GAS水平;并且按上述指标计算出2种药物的ED50,发现厚朴<凹叶厚朴。结论:同凹叶厚朴相比,厚朴缓解胃肠运动功能障碍的作用较优。
40779	鹿茸冻干粉的酶解及其酶解产物性质的研究	目的:通过研究鹿茸冻干粉酶解产物的促成骨细胞增殖活性,抗氧化性以及血管紧张素转化酶I(angiotensin Iconverting enzyme,ACE,EC3.4.15.1)抑制活性,为阐明鹿茸强筋健骨的机制以及揭示鹿茸体内生理功能发挥的机制提供研究线索。方法:采用体内常见的消化酶胃蛋白酶和胰蛋白酶分别和同时对鹿茸冻干粉进行酶解,确定酶解完全的条件,收集相对分子质量小于1万的多肽混合物,对其抗氧化性,ACE抑制活性以及促成骨细胞增殖活性进行研究。结果:鹿茸冻干粉的不同酶解产物对羟自由基的清除效果非常明显,其IC50均低1g·L-1,远低于维生素C的5.5g·L-1,同时胃蛋白酶和双酶酶解产物对ACE抑制效果极佳,胰蛋白酶酶解产物对大鼠成骨细胞(UMR-106细胞)的促增殖作用达73.43%。结论:本实验进一步验证了鹿茸强筋健骨以及强身抗老等传统功效,对于ACE抑制活性的试探性研究也表明鹿茸酶解产物具有潜在的高血压防治功能;本实验结果也为进一步分离提取鹿茸酶解产物中的抗氧化性多肽,ACE抑制活性肽以及促成骨细胞活性肽提供强有力的依据。
40781	中药质量生物测定的思考与实践——以板蓝根为例	生物测定是构建符合中医药特点的中药质量控制模式和方法的核心内容。从生物测定基本内涵出发,结合课题组在该领域的研究体会,以板蓝根质量生物测定为实例,就生物测定在中药质量控制中的作用与地位、应用范围以及如何解决生物测定建立过程中的两大关键问题(参照物和测定方法)等进行阐述,以期从实际操作层面为中药质量生物测定的发展与完善提供参考。
40789	不同产地赤芍野生品与栽培品性状显微特征比较研究	目的:比较不同产地赤芍及其栽培品的药材性状、显微特征差异。方法:赤芍的药材性状及其显微组织特征比对,显微数量分析方法。结果:不同产地的赤芍比较显示,道地产地多伦产赤芍呈圆柱形,并较其他产地药材直而长,外皮具排列紧密的纵沟纹,较易剥落,断面粉白色;根的横切面导管切向排列,并与木纤维束整齐交互排列;木纤维束由4～19个纤维组成。赤芍的栽培品与野生品药材性状、显微组织方面的差异表现为:栽培品的根呈圆锥状,须根多,外皮较平滑,气味弱;根横切面栽培品导管的排列方式与野生品不同,栽培1～2年的根导管稀疏,径向排列,三、四年生的外侧导管呈团块排列;五、六年生的根外侧导管有切向排列;赤芍栽培品淀粉粒较多,单位观察面积数量2656个/mm2,草酸钙簇晶数量较少,27个/mm2;而野生品的淀粉粒数量较少,1791个/mm2,草酸钙簇晶较多,72个/mm2。结论:道地药材多伦赤芍与其他产地药材略有差异,可以根据其外观形态和木纤维束情况区别其他产地赤芍。赤芍野生品和栽培品在药材性状和显微组织上存在差异,外观性状的差异、根横切面导管的排列方式和单位面积草酸钙簇晶和淀粉粒的数目,可作为两者的鉴别特征。
40790	HPLC-UV-ELSD同时测定大鼠尿样中人参皂苷和淫羊藿黄酮苷类成分	目的:建立HPLC紫外检测器串联蒸发光散射检测器的方法同时测定大鼠尾静脉注射肌萎灵冻干粉后尿样中人参皂苷和淫羊藿黄酮苷类成分。方法:采用C18色谱柱,流动相乙腈-水,梯度洗脱,紫外检测器:检测波长220nm;蒸发光散射检测器:漂移管温度80℃,气体压力172.4kPa。结果:所检测的12种成分在检测的范围内线性关系良好,R2均大于0.998,提取回收率在88.67%～101.2%,日内和日间精密度的RSD小于9.1%,RE在-11.58%～10.89%。结论:该方法专属性好,精密度好,可用于大鼠尾静脉注射肌萎灵冻干粉后尿样中皂苷和黄酮苷类成分的测定,该结果可为肌萎灵冻干粉的体内药物代谢和临床用药提供参考。
40791	不同偶联率绿原酸全抗原的免疫原性研究	目的:研究不同偶联率人工抗原绿原酸-牛血清(CGA-BSA)的免疫原性,为确定绿原酸全抗原的致敏性研究提供技术和物质基础。方法:将不同数量的CGA与载体蛋白牛血清白蛋白(BSA)偶联,制得不同偶联率的完全抗原后,用这些抗原免疫BALB/c小鼠和SD大鼠,制备抗血清,通过ELISA法检测其IgE抗体和组胺水平,并对不同偶联率的CGA-BSA进行被动皮肤过敏实验(PCA),测定其抗体效价。结果:CGA-BSA偶联率为20时所免疫的BALB/c小鼠产生的IgE和组胺抗体水平最高。PCA实验也证明偶联率为20的CGA-BSA致敏动物产生的IgE抗体滴度比其他偶联率的CGA-BSA致敏动物产生的IgE抗体滴度高,组胺含量也高于其他组。结论:CGA-BSA的偶联率为10~20时具有较好的免疫原性,可应用于绿原酸免疫原性的鉴定,其中以偶联率20的CGA-BSA免疫原性最好。
40792	甘草β-香树酯醇合成酶的多态性对其催化效率的影响研究	目的:分析与高、低甘草酸含量密切相关的β-AS(A-T)基因型和β-AS(G-C)基因型在酿酒酵母中异源表达的情况,比较这2种基因型对所生成的β-香树酯醇产量的影响,从而为甘草分子育种奠定基础。方法:将克隆的甘草β-AS基因亚克隆到大肠杆菌和酿酒酵母的穿梭表达载体pY26中,从大肠杆菌中筛选出含有目的基因的重组质粒PY-β-AS,用醋酸锂法转化到酿酒酵母缺陷型菌株INVScI中,经半乳糖诱导后,收集菌体,用气相色谱/质谱(GC-MS)分析生成的β-香树酯醇的量。结果:甘草β-AS基因所编码的酶能催化酵母内源性2,3-氧化鲨稀生成β-香树酯醇,GC-MS分析显示甘草β-AS(A-T)基因型和β-AS(G-C)基因型所生成的β-香树酯醇的质量分数分别为19.08%,1.40%。结论:甘草β-AS(A-T)基因型的催化效率高于β-AS(G-C)基因型,可为甘草分子育种奠定基础。
40796	厚朴酚类物质含量层次变异规律研究	目的:揭示厚朴种源间、家系间及家系内个体间酚类物质含量的变化规律,为厚朴良种选育提供依据。方法:以广西资源、湖北五峰及浙江景宁等3个厚朴主要产区种源的半同胞家系子代为材料,采用HPLC测定厚朴酚与和厚朴酚含量。结果:厚朴酚含量、和厚朴酚含量、酚类物质总量种源间均存在极显著差异,均为湖北五峰种源最高,浙江景宁种源最低;种源内家系间、半同胞家系内单株间厚朴酚含量、和厚朴酚含量、酚类物质总量也存在显著差异,含量高的种源家系间、家系内变异也大,但厚朴酚含量与和厚朴酚的比值差异不显著。结论:厚朴酚类物质含量不仅在种源间存在显著差异,种源内家系间及家系内单株间也存在显著差异,且质量好的种源家系间变异更大,因此,根据厚朴种内酚类物质含量层次变异规律,厚朴良种选育应将种源选择赋于重要地位,建立种源、单株配合选择的遗传改良方法与程序。
40797	丹参总酚酸动态循环提取工艺的研究	目的:优化丹参总酚酸动态循环提取的工艺。方法:以丹参总酚酸的含量为指标,考察丹酚酸动态提取过程中温度、粒径、加水量、溶剂循环量、提取时间对提取效率的影响,并采用正交试验设计方法研究各参数对提取的影响。结果:丹参总酚酸动态循环提取的最佳方法为温度T为80℃,颗粒粒径为4 mm,循环量V为30 L.h-1,加水量S为10倍,提取时间150 min。结论:动态循环提取法与静态煎煮法相比较,能够提高丹参总酚酸的提取效率,减少溶剂消耗,节约能耗并降低后处理负担。
40800	川白芷生长发育、养分及有效成分的动态研究	目的:研究川白芷生长指标、养分及有效成分的动态变化及相互关系,为合理施肥提供理论依据。方法:定期采样并测定相关形态指标、氮、磷、钾及根部有效成分含量与积累量等。结果:秋播川白芷营养生长过程可初步划分为:苗期、地上部分旺盛生长期和根旺盛生长期。随着生长发育,川白芷株高及地上部分干重先增大后减小,根长、根粗、干重逐渐增加;不同时期川白芷对氮、磷、钾的吸收量不同,总体而言,植株对氮、钾吸收量较高,磷较低,其累积量表现为氮>钾>磷,地上部分氮磷钾积累量逐渐减少,根部氮磷钾积累量逐渐增加,养分从地上部分逐渐向根部转运;根部欧前胡素与异欧前胡素含量呈下降-上升-下降-上升的变化趋势,其积累量逐渐增加。此外,地上部分磷、钾积累量与欧前胡素含量呈显著正相关;而异欧前胡素含量则与根部氮磷钾的积累量呈显著正相关。结论:从4月下旬起,川白芷进入根部旺盛时期,根部成为生长中心,其干物质、氮、磷、钾及欧前胡素与异欧前胡素积累量迅速增加,此时应注意氮、磷、钾肥的平衡施用。
40801	怀山药试管块茎形成过程中内源激素的变化	目的:通过分析5种内源激素GA3,IAA,ABA,ZR和JA在山药试管块茎形成建成中的动态变化,初步探讨山药试管块茎形成的生理生化机制。方法:山药试管苗在试管块茎诱导培养基MS+6-BA 1.5 mg.L-1+NAA 1.5 mg.L-1+蔗糖5%中培养,取不同生长期的小块茎,采用ELISA法对其内源激素进行分离、纯化、测定。结果:在山药试管块茎形成过程中,GA3含量呈现倒"S"形变化;IAA含量总体呈下降趋势;ABA,ZR初期含量升高,后期下降;JA含量则一直上升;GA3与ABA和JA比值变化较为显著。结论:在山药试管块茎形成过程中,内源激素ABA,JA,IAA,ZR和GA3起着重要的调控作用。
40802	青蒿植株青蒿素含量和总量与农艺性状的相关及通径分析	目的:研究青蒿植株青蒿素含量和总量与农艺性状之间的相互关系,为提高青蒿种质资源利用率和青蒿新品种选育提供依据。方法:对63份青蒿种质资源总计252个单株的植株青蒿素含量和各农艺性状指标进行调查和测定,在此基础上进行相关分析、回归分析和通径分析。结果:我国青蒿主产区不同种质资源之间植株青蒿素含量和总量存在显著差异。相关分析表明,青蒿植株叶重和青蒿素总量同植株茎秆和枝条的性状呈显著正相关,而植株青蒿素含量同植株叶部的性状呈显著负相关。回归分析表明,青蒿植株青蒿素含量随着一级分枝数、下部二级分枝数、茎基部直径等指标的增加而提高,而随着上部二级分枝数、小叶轴长、下部分枝直径等指标的增加而降低;青蒿素总量随着植株青蒿素含量、叶重、下部二级分枝数等指标的增加而增加,而随着下部分枝直径、中部二级分枝数、茎重等指标的增加而减少。通径分析表明,一级分枝数和下部二级分枝数对植株青蒿素含量的直接正效应较大,而上部二级分枝数对青蒿素含量的直接负效应较大;叶重和青蒿素含量对植株青蒿素总量的直接正效应较大,而叶/秆值、枝条重和茎重对青蒿素总量的直接负效应较大。结论:在青蒿育种中可以兼顾高产和高青蒿素含量,而且在选育高产、高含量的青蒿新品种时,应选择株高和冠幅适中、羽片和小叶轴短、中上部二级分枝数少、主茎粗、一级分枝数多、下部二级分枝数多和叶/秆值高的材料。
40803	明党参居群间植物学形态比较	目的:通过居群间植物学形态差异分析,为明党参种质资源评价提供理论依据。方法:对主要分布区10个居群的明党参根和叶的形态进行综合比较,计算居群间叶部形态的相似系数,采用UPGMA方法进行聚类,构建树状图。结果:明党参居群间植物学形态差异显著,株型分为松散型、紧凑型和中间型3类;叶裂分为深裂型、浅裂型和中间型3类;根形有球形、柱形和纺锤形3类。10个居群的明党参叶部形态相似系数差距很大,在0.234 1~0.985 1。紫金山居群叶部形态最为特殊,在相似系数0.37的水平上,独立形成聚类图上的1个大类。结论:株型松紧度、叶裂深浅和根形可以作为明党参种质资源评价的依据;紫金山居群可以作为一个特殊的明党参种质资源加以利用。
40805	藏药甲地然果(花锚)中酮成分的含量测定	目的:建立HPLC同时测定椭圆叶花锚中4种酮成分[1-羟基-2,3,4,7-四甲氧基酮(1),1-羟基-2,3,7-三甲氧基酮(2),1-羟基-2,3,4,5-四甲氧基酮(3),1-羟基-2,3,5-三甲氧基酮(4)]的含量的方法,并制定其含量限量标准。方法:采用Welchrom C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(43∶57),检测波长265 nm;流速1.2 mL.min-1,柱温40℃。结果:酮类化合物1~4分别在0.414~16.580,1.73~69.564,5.892~117.84,3.012~120.48 mg.L-1线性关系良好(r均为0.999 9);4个对照品平均回收率(n=6)分别为102.5%,100.5%,97.9%,101.2%;采用该方法测定了30份自采或制药企业使用的椭圆叶花锚样品中上述4种成分的含量。结论:方法简便、准确,重现性好,可作为藏药椭圆叶花锚药材质量控制的方法;综合分析确定椭圆叶花锚中4种成分的含量之和不得低于1.80%。
40806	二至丸提取物对小鼠四氯化碳急性肝损伤的保护作用	目的:研究二至丸乙酸乙酯提取物(ethyl acetate extractsof Erzhi pill,EAEP)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将60只昆明种小鼠随机分成6组:正常对照组、四氯化碳损伤模型组、EAEP高、中、低剂量组(19.8,13.2,6.6 g.kg-1)和联苯双酯组(150 mg.kg-1)。用腹腔注射CCl4致小鼠急性肝损伤模型,测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性;测定肝匀浆中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力;计算肝指数并同时对肝组织进行病理学检查。结果:EAEP具有剂量依赖性地降低CCl4致小鼠肝损伤血清ALT,AST值升高,降低肝匀浆中MDA的含量,增强SOD的活性。通过病理学切片观察,EAEP各剂量组能明显改善肝组织的病理变化。结论:EAEP对四氯化碳造成的小鼠急性肝损伤具有显著的保护作用。
40807	血府逐瘀汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的:观察血府逐瘀汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠的保护作用。方法:36只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及血府逐瘀汤组。可逆性冠脉左前降支结扎缺血30 min再灌注2 h复制MI/RI模型,检测再灌注后各组大鼠血清CK,LDH-L以及IL-1β,IL-6,IL-10含量,并在电镜下观察心肌超微结构变化。结果:与模型组比较,血府逐瘀汤组能降低血清IL-1β,IL-6水平,促进IL-10的表达(P<0.01),同时减轻心肌超微结构的损伤;血清CK及LDH-L含量有所下降,但与模型组之间差异不显著。结论:血府逐瘀汤对MI/RI大鼠有保护作用,与调控炎症反应并保护心肌超微结构有关。
40808	瑞香狼毒醇提物体外抗肿瘤作用研究	目的:体外观察瑞香狼毒醇提物AESC,AESC-1,AESC-2的抗肿瘤作用。方法:采用MTT和SRB法观察AESC,AESC-1,AESC-2对5种肿瘤细胞(A549,NCI-H157,NCI-H460 3种肺癌细胞株,BEL-7402,SK-HEP-1 2种肝癌细胞株)的抑制率,计算IC50,GI50,TGI和LC50。结果:AESC,AESC-1,AESC-2对各细胞株均具有抑制作用,并具有一定的时间依赖性。作用72 h,100,200 mg.L-1各受试药对各细胞株(除A549外)的抑制率在64.82%~92.27%。AESC和AESC-2对NCI-H460和BEL-7402细胞株的IC50<20 mg.L-1,AESC-1对SK-HEP-1细胞株IC50<20 mg.L-1。AESC,AESC-1,AESC-2对敏感细胞株的平均GI50<40 mg.L-1,平均TGI<90 mg.L-1,平均LC50<150 mg.L-1。AESC和AESC-2对敏感细胞株的平均GI50,TGI和LC50值相似。结论:AESC,AESC-1,AESC-2均具有明显抗肿瘤作用,且对不同细胞株敏感性不同;AESC-2与AESC抗肿瘤作用方式相似,AESC的抗肿瘤活性部位可能主要存在于AESC-2。
40810	紫花地丁的本草考证	紫花地丁药用历史悠久,且品种繁杂,长期以来对正品紫花地丁莫衷一是。本研究通过对紫花地丁的考证,正本清源,论述品种,希冀为进一步认识研究及临床应用该药有所裨益。
40812	菊花-槐花总黄酮的制备工艺及质量控制	目的:优化菊花-槐花总黄酮的制备工艺,并建立总黄酮及指标成分的质量控制方法。方法:采用单因素试验和正交设计考察菊花-槐花总黄酮的制备和纯化工艺,分别用比色法和高效液相色谱法测定总成分和指标成分。结果:菊花-槐花总黄酮的制备工艺为处方药材用14倍量的70%乙醇回流提取3次,每次1 h;提取液浓缩至0.5 g.mL-1,以质量比1∶0.5的比例上样HPD 600大孔树脂柱,先用10倍树脂体积的蒸馏水洗去杂质,再用5倍树脂体积的80%乙醇解吸附;收集洗脱液,浓缩至干后,即得菊花-槐花总黄酮。经比色法测定工艺产品的总黄酮质量分数为64.98%~66.79%;经HPLC法测定其指标成分木犀草素-7-O-葡萄糖苷质量分数为5.87%~6.93%,芦丁质量分数为14.09%~16.62%。结论:含水乙醇提取结合大孔树脂柱纯化是制备菊花-槐花总黄酮的有效方法,比色法和高效液相色谱法可用于其质量控制。
40813	光谱法测定大鼠血浆中茯苓多糖硫酸酯及其药代动力学研究	目的:利用光谱探针天青A(AA)与硫酸化多糖之间产生变色反应的特性建立大鼠血浆中茯苓多糖硫酸酯(PS)的光谱测定方法,测定大鼠腹腔注射和尾静脉注射PS后的血药浓度,并对这2种注射方法的药代动力学进行评价。方法:通过扫描和系列实验确定最佳检测波长、反应体系血浆和AA浓度。大鼠腹腔和尾静脉分别注射60,20 mg.kg-1的PS后,测定血浆中不同时间点的PS质量浓度,并计算主要药动学参数。结果:最佳检测波长为620 nm,反应体系血浆加入量最大为1.25%,AA最佳工作浓度为8.24×10-5mol.L-1,血浆中PS质量浓度在0~10 mg.L-1线性关系良好(R2=0.995 9),平均回收率为100.55%,组内和组间差异RSD均小于5%。大鼠腹腔和尾静脉注射PS的消除相半衰期t1/2(ke)分别是319.09,204.85 min,血液PS的消除符合一房室、一级消除的开放模型,腹腔注射给药的生物利用度F为69.12%。结论:本光谱法灵敏度高,操作简便,重复性和稳定性好,尤其适合于药代动力学的分析研究。
40814	白桦酸对人胰腺癌细胞增殖、迁移、细胞周期和凋亡的影响	目的:研究白桦酸(BA)对人胰腺癌细胞(BxPC-3)增殖、迁移、细胞周期和凋亡的影响。方法:磺酰罗丹明B(SRB)方法测定BA对BxPC-3细胞的增殖抑制率,通过显微镜观察BxPC-3形态变化,用划痕法检测BxPC-3的迁移能力,流式细胞术检测BA对BxPC-3细胞周期的影响,Hoechst33342-PI双染色法观察细胞凋亡,Western Blot印迹检测Bcl-2,Bax的表达。结果:BA在体外明显抑制BxPC-3细胞的增殖,IC50为16.54 mg.L-1,BA在5 mg.L-1时即能抑制细胞的迁移;流式细胞术分析表明,BA可将BxPC-3细胞阻滞于G0期;Hoechst33342-PI双染显示,当BA质量浓度提高到20 mg.L-1以上,可见明显的凋亡细胞和死亡细胞;Western blot的结果说明,随着BA浓度的递增,Bax表达逐渐增加,Bcl-2表达逐渐减少,Bcl-2/Bax下降,并呈剂量依赖性。结论:BA具有明显抑制BxPC-3细胞增殖和迁移,诱导细胞凋亡的作用,有可能成为一个有效的治疗人胰腺癌药物。
40815	芒柄花素的植物雌激素作用研究	目的:探讨芒柄花素的雌激素样作用及其可能机制。方法:选取当归、黄芪、红三叶草中含有的黄酮类物质之一——芒柄花素,利用ER阳性T47D细胞,检测其对细胞增殖速率、分裂增殖指数以及ER亚型表达的影响,评价芒柄花素的植物雌激素活性。结果:MTT增殖试验结果显示,1×10-7~1×10-6mol.L-1芒柄花素不能促进人乳腺癌细胞T47D的体外增殖;在ICI182,780抑制试验中,芒柄花素可能能够与ICI182,780协同作用抑制T47D细胞体外增殖;流式细胞术测定细胞周期结果显示,1×10-7~1×10-6mol.L-1芒柄花素对T47D细胞的分裂增殖指数没有影响;芒柄花素有增强T47D细胞ERα表达的作用(P<0.05)。结论:芒柄花素能够在体外条件下增强T47D细胞ERα表达,具有植物雌激素样作用,但该物质不能促进T47D细胞的体外增殖。
40816	寿胎丸对母胎界面Thl/Th2细胞因子和妊娠结局的影响	目的:通过研究寿胎丸对小鼠反复自然流产模型Th1/Th2型细胞因子表达及妊娠结局的影响,探讨寿胎丸在诱导母一胎免疫耐受中的作用机制。方法:设立正常妊娠组(CBA/J×BALB/c)与反复自然流产组(CBA/J×DBA/2),将反复自然流产组孕鼠按怀孕先后顺序随机分为模型组,寿胎丸低、中、高剂量组,从妊娠第1天开始给药,孕14 d后处死孕鼠,计算各组胚胎吸收率,ELISA检测蜕膜及胎盘组织共培养上清细胞因子IL-4,IL-10,IFN-γ,TNF-α的含量。结果:模型组的胚胎吸收率模型高于正常妊娠组,寿胎丸中、高剂量能显著降低反复自然流产孕鼠的胚胎吸收率,寿胎丸低、中、高剂量组均可降低反复自然流产小鼠母胎界面IFN-γ和TNF-α的表达,差异具有统计学意义(P<0.05),与正常妊娠组比较,差异无统计学意义;寿胎丸中、高剂量组可升高反复自然流产小鼠母胎界面IL-4,IL-10的表达,差异具有统计学意义(P<O.05),与正常妊娠组比较,差异无统计学意义。结论:寿胎丸保胎机制可能是通过调节母-胎界面局部Thl/Th2型细胞因子的表达,形成维持正常妊娠所需的Th2型免疫偏倚,诱导母-胎免疫耐受,维持妊娠。
40817	疏肝理气法对功能性消化不良大鼠下丘脑和胃窦胃泌素、生长抑素表达的影响	目的:观察疏肝理气法对实验性功能性消化不良大鼠下丘脑和胃窦胃泌素、生长抑素表达的影响。方法:32只大鼠随机分为正常组、模型组、柴胡疏肝散组、吗丁啉组,每组8只,以夹尾激惹刺激法制作功能性消化不良大鼠模型,并分别给予生理盐水、柴胡疏肝散水煎剂、吗丁啉溶液灌胃,免疫组化方法检测各组大鼠下丘脑和胃窦胃泌素、生长抑素的表达。结果:模型组大鼠下丘脑和胃窦GAS表达均较正常对照组显著降低(P<0.05,P<0.01),下丘脑和胃窦SS表达均较正常对照组明显增加(P<0.01);柴胡疏肝散组和吗丁啉组胃窦GAS,SS表达均较模型组分别上调和下调,差异均具有显著性(P<0.05,P<0.01),吗丁啉组下丘脑GAS,SS表达较模型组均无显著性差别,柴胡疏肝散组下丘脑GAS表达较模型组显著上调,而SS表达则与模型组无显著差别。结论:疏肝理气法能上调中枢和外周GAS表达、下调外周胃组织SS表达,可能是其有效治疗FD的作用机制之一。
40818	苁蓉冲剂对大鼠红细胞参数及血液流变学指标的影响	目的:观察苁蓉冲剂对正常大鼠的红细胞参数和血液流变学指标的影响。方法:将50只大鼠随机分为5组,分别为生理盐水组、丙酸睾丸素组、大、中、小给药组,采血测红细胞参数和血液流变学指标。结果:苁蓉冲剂对红细胞参数没有影响,苁蓉冲剂大剂量组全血黏度(中切、高切)、全血还原黏度(中切、高切)、红细胞刚性指数增高。结论:苁蓉冲剂可以影响红细胞的变形性及其一些性质。
40819	不同株龄明党参化学成分分析	目的:探究明党参化学成分的动态变化规律,为明党参规范化栽培提供理论指导。方法:运用HPLC,GC-MS和比色法对不同株龄明党参根中多糖、甘露醇、胆碱、生理性灰分、水溶性成分及茎叶中挥发油成分进行分析,并用夹角余弦法计算水溶性成分的相似系数。结果:不同株龄明党参根中水溶性成分、甘露醇、胆碱和生理性灰分含量均差异显著,多糖含量差异不显著。甘露醇、生理性灰分和多糖含量成年株高于幼年株;水溶性成分和胆碱含量幼年株高于成年株。随生长年限的增长,根中水溶性成分和茎叶挥发油成分具有集中转化的趋势,主要成分越来越突出。结论:生长年限对明党参化学成分有显著性影响,合理采收年限在明党参移栽后的2~4年内。
40820	不同配伍对麻杏石甘汤中钙镁溶出量的影响	目的:建立毛细管电泳法测定麻杏石甘汤中钙镁含量的方法,并测定不同配伍麻杏石甘汤中钙镁的溶出量。方法:采用L9(34)正交设计,用毛细管电泳法测定钙镁的含量。电泳条件:背景缓冲液为6.4 mmol.L-1咪唑溶液(冰乙酸调pH至3.5);检测波长214 nm;分离电压10 kV;重力进样(8 cm×7 s);柱温室温。结果:钙离子测定的线性范围0.009 68~9.68mg.L-1,相关系数0.998 1,检测限0.002 1 mg.L-1,定量限0.007 1 mg.L-1,平均回收率100.4%;镁离子测定的线性范围为0.01~10 mg.L-1,相关系数为0.995 9,检测限为0.002 8 mg.L-1,定量限0.008 9 mg.L-1,平均回收率96.4%。结论:本法快速简便、灵敏度高,可作为麻杏石甘汤中钙镁含量的测定方法。麻杏石甘汤中麻黄和杏仁对钙的溶出量影响显著,炙甘草对钙的溶出量影响不显著;麻黄对镁的溶出量影响显著,而杏仁和炙甘草对镁的溶出量影响不显著。
40821	热毒宁注射液与溶媒配伍稳定性研究	目的:研究不同用量的热毒宁注射液与5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液配伍药液的稳定性。方法:将热毒宁注射液与5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液分别按5∶250,10∶250,20∶250,30∶250,40∶250,50∶250,62.5∶250的比例配伍后,考察配伍后0~6 h内药液的色泽、澄明度、pH、不溶性微粒、主要成分含量、液相指纹图谱的变化情况。结果:配伍药液色泽、澄明度、pH、主要成分含量、液相指纹图谱相似度在配伍后的0~6 h内没有显著差异,不溶性微粒有显著差异。结论:热毒宁注射液与5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液配伍4 h内稳定,为了保证临床用药安全建议配伍使用控制在2 h内,与5%GS或0.9%NS配伍时,热毒宁注射液用量不宜大于50 mL。
40823	五指莲重楼的黄酮和甾体类化学成分研究	目的:研究五指莲重楼根茎中的化学成分。方法:采用溶剂法提取,利用正相硅胶色谱、葡聚糖凝胶SephadexLH-20、反相制备色谱等手段进行分离纯化,并通过现代波谱技术进行结构鉴定。结果:从乙酸乙酯层和正丁醇层中分离得到14个化合物,分别鉴定为胡萝卜苷(1),豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2),β-蜕皮激素(3),偏诺皂苷元-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(4),薯蓣皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1→4)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),山柰酚(6),芦丁(7),杨梅素(8),4,2′,4′-trihydroxychalcone(9),异鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10),异鼠李素-3-O-芸香糖苷(11),异鼠李素-3-O-龙胆双糖苷(12),5,5′,7-三羟基-4′,4,7″-三甲氧基-[3′-8″]双黄酮(13),5,5′,7,4′,4,7″-六羟基-[3′-8″]双黄酮(14)。结论:化合物1~3,6~14为首次从该种植物中分离得到,其中化合物7~9,13和14为首次从该属植物中分离得到。
40824	狭叶虎皮楠中的生物碱成分研究	目的:研究狭叶虎皮楠中的生物碱成分。方法:样品经95%乙醇提取,所得浸膏采用酸-碱处理方法,富集得到总生物碱,经正相硅胶,反相硅胶(RP-18),Sephadex LH-20等多种色谱方法进行分离纯化,可得到单体生物碱;通过其波谱学数据鉴定其化学结构。结果:分离得到6个虎皮楠生物碱,分别被鉴定为daphnilactone B(1),zwitterionic alkaloid(2),yuzu rine(3),dehydrodaphnigracilline(4),deoxyyuzurimine(5),macrodaphniphyllidine(6)。结论:6个化合物均为首次从该植物中分离。
40825	狼毒大戟抗乙肝病毒活性成分的研究	目的:研究狼毒大戟的抗乙肝病毒活性成分。方法:应用各种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的波谱数据进行结构鉴定,并将化合物进行抗乙肝病毒活性的筛选。结果:分离鉴定了11个化合物,分别为5,24-甘遂二烯-3β-醇(tirucalla-5,24-dien-3-ol,1),24-亚甲基-5,24-甘遂二烯-3β-醇(24-methyltirucalla-5,24-dien-3-ol,2),大戟醇(euphol,3),丁酰鲸鱼醇(butyrosper-mol,4),24-亚甲基环阿屯醇(24-methylenecycloartenol,5),环阿屯醇(cycloartenol,6),大戟内酯E(jolkinolide E,7),泽漆内酯A(helioscopinolide A,8),异莨菪亭(isoscopoletin,9),西瑞香素(dephnoretin,10),3,3′-二甲氧基逆没食子酸4′-O-β-D-木糖苷(3,3′-di-O-methylellagic acid 4′-O-β-D-xylopyranoside,11)。结论:化合物1,2,10为首次从该属中分离得到,化合物3,4,11为首次从该植物中分离得到,化合物1,8,9,11对HBsAg和HBeAg有弱的抑制作用,化合物10对HBsAg有弱的抑制作用。
40826	圆锥绣球化学成分研究	目的:对圆锥绣球茎枝水提取物进行化学成分研究。方法:利用各种色谱方法进行化学成分分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离得到9个化合物,分别鉴定为茵芋苷(1),isotachioside(2),8-甲氧基香豆素-7-O-β-D-葡萄糖苷(3),6-甲氧基香豆素-7-O-β-D-葡萄糖苷(东莨菪苷,4),3,4,5-三甲氧基苯酚-1-O-6-α-L-鼠李糖基-(1→6)-O-β-D-葡萄糖苷(5),伞形花内酯-7-O-β-D-芹菜糖基-(1→6)-O-β-D-葡萄糖苷(6),伞形花内酯(7),6-甲氧基-7-羟基香豆素(东莨菪素,8)和7-羟基-8-甲氧基香豆素(9)。结论:1~7为首次从该植物中分离得到。
40827	麻黄生物碱在人源肠Caco-2细胞单层模型的吸收转运研究	目的:研究传统中药麻黄中左旋麻黄碱(l-ephedrine,LEP)、右旋伪麻黄碱(d-pseudoephedrine,DPEP)和右旋去甲伪麻黄碱(d-norpseudoephedrine,DNPE)3个生物碱在人源肠Caco-2细胞单层模型中的吸收特性。方法:利用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型测试LEP,DPEP和DNPE从绒毛面(AP端)到基底面(BL端)、BL端到AP端2个方向的转运过程。应用偶联紫外检测器的反相高效液相色谱法对上述3个生物碱进行定量分析,计算转运参数和表观渗透系数(Papp),并与阳性对照药普萘洛尔和阿替洛尔的进行比较。结果:LEP,DPEP和DNPE双向转运的Papp在1.0×10-5cm.s-1数量级,与在Caco-2细胞单层模型上呈良好吸收的普萘洛尔的Papp在一个数量级。3个生物碱在10~200μmol.L-1的转运效率与浓度呈正相关。结论:LEP,DPEP和DNPE可以通过小肠上皮细胞被动吸收进入体内,为吸收良好的化合物。
40828	东北不同产地五味子药材品质研究	目的:初步考察东北不同产地五味子药材的品质,为其药材质量标准的制定和规范化种植提供参考。方法:参照药典和相关文献,测定10份不同产地五味子药材的外观性状和水溶性浸出物、灰分和挥发油含量,并以HPLC测定木脂素类成分含量。结果:东北不同产地五味子药材中总灰分含量≤7.0%,酸不溶性灰分含量≤1.0%,水溶性浸出物含量≥45.0%,同时这10份药材中五味子醇甲含量则均符合我国2010年版药典规定。结论:东北不同产地五味子药材的外观性状和内在品质均存在差异,因此建立科学全面的质量标准对保证五味子药材品质具有重要意义。
40829	RP-HPLC法测定八角莲属植物中槲皮素及山柰酚的含量	目的:对不同种、不同药用部位、不同产地的八角莲属植物中槲皮素、山柰酚含量进行对比研究,为合理开发利用八角莲属药材提供理论依据。方法:采用RP-HPLC法;Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(60∶40);流速1.0 mL.min-1;检测波长360 nm;柱温25℃。结果:槲皮素及山柰酚的线性范围分别为0.22~1.1,0.42~2.1μg,平均回收率分别为97.1%(RSD 1.4%)及99.6%(RSD 2.4%)。结论:不同种、不同产地的八角莲属植物中黄酮类成分有显著差异。
40830	桑枝不同溶剂提取物对血小板聚集、血管舒张及巨噬细胞活化的不同作用	目的:研究桑枝不同溶剂提取物对血小板聚集、离体血管舒张及巨噬细胞活化后亚硝酸盐表达的不同作用。方法:桑枝醇提物经萃取分别得到乙酸乙酯提取物(Ⅰ)、正丁醇提取物(Ⅱ)和氯仿提取物(Ⅲ)。以二磷酸腺苷、花生四烯酸、胶原诱导大鼠体外血小板聚集;LPS和干扰素γ刺激巨噬细胞活化;离体血管环舒缩实验来考察不同溶剂提取物的不同作用。结果:氯仿提取物具有较好的浓度依赖性抑制血小板聚集、舒张血管作用;乙酸乙酯提取物和正丁醇提取物则对巨噬细胞活化后过量亚硝酸盐产生具有显著的抑制作用。结论:桑枝醇提物经不同溶剂提取其药效大有不同。作者首次发现桑枝氯仿提取物在心血管系统的良性药理作用,而乙酸乙酯和正丁醇提取物抑制亚硝酸盐产生也提示其可能通过抑制过量一氧化氮释放而具有抗炎作用。
40831	葛根素衍生物4ac纳米粒在小鼠体内药代动力学及组织分布考察	目的:考察葛根素衍生物4ac纳米粒在小鼠体内的药代动力学及组织分布特征。方法:小鼠尾静脉给予4ac 15 mg.kg-1后,采用高效液相检测各时间点血浆和组织器官药物浓度,并用3p97软件计算药代动力学参数。结果:静脉给药后药时曲线符合二室开放模型,4ac纳米粒在心脏的相对摄取率是混悬液的21.18倍。结论:4ac纳米粒明显改变4ac在小鼠血浆中的药代动力学特征和组织中的靶向定位特征。葛根素衍生物4ac纳米粒在小鼠心脏的分布优于4ac混悬液,有望成为治疗心脑血管疾病的新药。
40832	植物甾醇对慢性非细菌性前列腺炎的保护作用及其机制研究	目的:研究植物甾醇对慢性非细菌性前列腺炎的保护作用及其可能的机制。方法:采用消痔灵诱导慢性非细菌性前列腺炎模型,取前列腺液镜下观察卵磷脂小体数及白细胞数并计算前列腺指数,观察植物甾醇对慢性非细菌性前列腺炎的抑制作用;采用ELISA方法检测大鼠血清中IL-1β,IL-2及TNF-α的含量变化;免疫组化法及Western blot法检测大鼠前列腺组织中COX-2及5-LOX的表达。结果:植物甾醇150 mg.kg-1能明显降低慢性前列腺炎模型前列腺液中的白细胞数、增加卵磷脂小体密度,同时各给药组均能不同程度改善前列腺组织的病理变化。植物甾醇150 mg.kg-1对慢性前列腺炎大鼠血清中的IL-1β及TNF-α有明显的抑制作用,同时能明显提高血清中IL-2的水平;各给药组均能不同程度抑制组织中COX-2及5-LOX的表达。结论:植物甾醇对大鼠慢性非细菌性前列腺炎有明显的保护作用。其抗炎作用可能是通过参与免疫调节及抑制前列腺组织中COX-2及5-LOX表达实现的。
40833	虎杖苷对大鼠脑出血性损伤脑脊液中兴奋性氨基酸动态变化的影响	目的:观察虎杖苷对大鼠脑出血损伤后脑脊液中兴奋性氨基酸动态变化和脑组织含水量的影响,探讨虎杖苷对脑出血损伤的治疗作用及其作用机制。方法:采用微透析-高效液相色谱法建立天门冬氨酸(Asp)、谷氨酸(G lu)的测定方法;用Ⅶ型胶原酶诱导建立大鼠脑出血模型,观察虎杖苷对大鼠脑出血后0,6,12,24,36,48,60,72,84,96,108 h脑脊液内天门冬氨酸、谷氨酸含量的动态变化,并断头取脑检测脑组织含水量。结果:天门冬氨酸和谷氨酸含量在大鼠脑出血后24 h内迅速升高,并于24 h达到最高,随后逐渐开始降低。虎杖苷治疗后,天门冬氨酸和谷氨酸含量均上升缓慢,分别在12~72,6~84 h与同时段模型组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),84,96 h后与同时段模型组相比无显著性差异。与假手术组比较,模型组脑含水量明显较高,虎杖苷组则明显降低(P<0.01)。结论:虎杖苷能抑制脑出血后脑脊液中ASP,G lu含量升高,能明显抑制脑出血造成的脑水肿,表明虎杖苷抗脑出血损伤的作用机制可能与其抗脑出血后兴奋性氨基酸含量的升高有关。
40835	银杏叶提取物对大鼠肺纤维化的影响及其机制的研究	目的:观察银杏叶提取物(GbE)对博莱霉素(BLM)所致大鼠肺纤维化的影响,并探讨其作用机制。方法:将SD大鼠随机分对照组、BLM+NS组和BLM+GbE组,每个时间点每组6只。各组分别于给药后14,30 d处死动物。光镜下观察肺组织损伤(HE染色)和肺组织纤维化(M asson染色)的程度;采用生化法测定肺组织中胶原蛋白含量及血浆MDA含量;采用免疫组织化学法和免疫细胞化学法观察肺组织和支气管肺泡灌洗液细胞(BALF)中TGF-β1蛋白表达的变化。结果:与对照组大鼠相比,BLM+NS组大鼠各时间点各指标呈明显变化,提示模型制作成功。与BLM+NS(14 d)组大鼠相比,BLM+GbE(14 d)组大鼠血浆MDA含量,支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞TGF-β1蛋白表达显著减少;与BLM+NS(30 d)组大鼠相比,BLM+GbE(30 d)组大鼠肺组织损伤、肺组织纤维化显著减轻,肺胶原含量和血浆MDA含量显著减少,肺组织TGF-1β蛋白表达显著减少,但BALF细胞TGF-β1蛋白表达无明显变化。结论:银杏叶提取物具有抗BLM诱导的大鼠肺纤维化作用,其机制可能与减少纤维化早期(14 d)肺泡巨噬细胞和纤维化期(30 d)肺非炎症细胞TGF-β1蛋白表达及减轻BLM所致的氧化应激有关。
40837	UPLC测定不同产地、不同部位小叶黑柴胡中黄酮含量	目的:建立一种超高效液相色谱法(UPLC)检测不同产地、不同部位小叶黑柴胡中黄酮含量的方法。方法:Acquity UPLC BEHTMC18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),流动相为甲醇-0.1%H3PO4水梯度洗脱,流速0.4 mL.min-1,柱温30℃,检测波长为256 nm。结果:3个黄酮成分芦丁、槲皮素、异鼠李素分离良好,线性范围分别是0.106~1.06μg,r=0.9998(n=6);0.004 87~0.048 7μg,r=0.999 7(n=6);0.022 0~0.220μg,r=0.999 8(n=6)。结论:该方法测定小叶黑柴胡中黄酮类成分的含量,具有简便准确、可靠的优点。
40838	丹参酮类成分及丹参脂溶性提取物在大鼠小肠内的吸收机制比较研究	目的:研究丹参酮类单体成分及其在脂溶性提取物中大鼠小肠内的吸收机制。方法:采用大鼠在体肠吸收模型,以高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA、隐丹参酮和丹参酮Ⅰ的量,求得各自的表观吸收速率常数Ka及吸收半衰期t1/2,探索各成分在小肠内的吸收机制;并研究脂溶性提取物中其他成分对丹参酮ⅡA、隐丹参酮和丹参酮Ⅰ小肠吸收的影响。结果:丹参酮ⅡA、隐丹参酮的吸收速率常数Ka随浓度的增加而下降,吸收半衰期t1/2延长,在十二指肠、空肠、回肠段Ka无显著性差异;丹参酮Ⅰ在大鼠小肠内具有良好的吸收;有效部位中其他成分对3种测定成分的吸收过程有明显作用,其中对丹参酮ⅡA、隐丹参酮的吸收起促进作用,但对丹参酮Ⅰ则有抑制作用。结论:丹参酮ⅡA和隐丹参酮的小肠吸收存在高浓度饱和现象,提示其在机体内的转运机制类似于主动转运或促进扩散;且在全肠道吸收良好,无特定吸收部位;丹参有效部位提取物中的其他成分对"药效成分"的吸收过程有较大的影响,可能同时存在拮抗、协同等作用。
40839	丹参酮对维甲酸致小鼠骨质疏松的防治作用	目的:研究丹参总酮对维甲酸致小鼠骨质疏松的防治作用,并探讨其主要作用机制。方法:维甲酸(90 mg.kg-1)致小鼠骨质疏松模型,丹参酮(40,80,160 mg.kg-1)灌胃给药,实验过程监测体重,2周后以比色法测定血清钙、磷含量和碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)活性,竞争放射免疫法测定血清中骨钙素(BGP)和雌二醇(E2)含量,取股骨进行骨组织形态学观察。结果:维甲酸可引起高转换型骨质疏松,丹参酮可升高E2值,降低P,ALP,TRAP,BGP水平。结论:丹参酮对维甲酸致小鼠骨质疏松有一定的防治作用,其机制可能与其减缓雌激素水平降低,抑制骨高转换有关。
40840	广防己、粉防己的肝肾毒性及代谢组学比较研究	目的:比较广防己、粉防己血、尿代谢表型差异,结合常规毒理学指标探讨广防己、粉防己的毒性差异。方法:雄性SD大鼠70只随机抽取10只为空白对照组,其余60只分为正常对照组、广防己组、粉防己组,每组20只。广防己、粉防己组按8.1 g.kg-1.d-1灌胃给药,正常对照组灌服等体积蒸馏水。连续给药4周。取给药前、给药2周、给药4周3个时间点各组大鼠的血液和收集24 h尿液,分别测定血、尿1H-NMR谱,并做血生化检测;取肝、肾脏做组织病理学检查。结果:给药2周时,较之正常对照组,广防己、粉防己组BUN,广防己组AST均升高(P<0.05);较之广防己组,粉防己组SCr升高(P<0.05),广防己、粉防己组肾组织均出现明显病理改变;粉防己组肝组织出现病理改变。给药4周时,较之正常对照组,广防己、粉防己组BUN,ALT,AST,广防己组Scr均显著升高(P<0.01),肝、肾组织病理改变加重;较之广防己组,粉防己组BUN,SCr,AST均升高(P<0.05)。广防己、粉防己组大鼠尿液中主要变化代谢物有柠檬酸,2-酮戊二酸,牛磺酸,马尿酸盐,TMAO,肌酐;血液中主要变化代谢物有不饱和脂肪酸,3-羟基丁酸,丙酮,乙酰乙酸,肌酐,NAC,OAC。结论:广防己、粉防己均可引起肝、肾损害,且随给药时间延长损伤加重;粉防己的肝、肾毒性较广防己重。
40841	四妙丸对大鼠佐剂性关节炎作用机制的研究	目的:研究四妙丸对大鼠佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)的作用并初步探讨其作用机制,为类风湿关节炎的临床治疗提供实验依据。方法:Wistar大鼠,雄性,随机分为空白对照组(生理盐水)、模型对照组(生理盐水)、雷公藤多苷组(GTT9.45 mg.kg-1)、四妙丸低、中、高剂量组(1 080,2 160,4 320 mg.kg-1)。除空白组外,其余各组采用弗氏完全佐剂注射于大鼠右后足足跖皮内,建立佐剂性关节炎模型;空白组注射等量生理盐水,并分别给予灌胃治疗,观察各组足肿胀值,测定血清中SOD的含量,脾指数和胸腺指数,用sqRT-PCR法检测大鼠滑膜组织中细胞因子IL-1β,IL-6,TNF-αmRNA的表达。结果:四妙丸给药后,大鼠足肿胀均显著减轻,大鼠血清中SOD活性均显著提高,免疫器官脾脏肿大有所缓解,胸腺损害均显著减轻,滑膜组织中IL-1β,IL-6,TNF-αmRNA表达显著降低。结论:四妙丸对大鼠佐剂性关节炎有一定的治疗作用,可减轻炎症反应和关节肿胀,改善关节功能,对类风湿关节炎的临床治疗提供了可靠依据。
40842	黄芪当归合剂肾脏保护作用的有效部位筛选	目的:以肾间质纤维化模型大鼠的肾功能及肾小管间质损伤指数改善为药理活性指标,对黄芪当归合剂(A&A)进行分离和筛选,获得其肾脏保护作用的药物有效部位。方法:应用溶剂法和色谱法逐级对A&A进行追踪分离,分别获得11个不同部位。同时将Wistar大鼠随机分为假手术组、单侧输尿管梗阻(UUO)模型组、A&A组及不同部位治疗组。灌胃给药后观察A&A各部位对UUO大鼠肾损伤的疗效。治疗10 d后经腹主动脉取血检测血清肌酐(Scr)和尿素(Urea)水平;同时观察梗阻侧肾脏的病理变化,并对肾间质细胞浸润、肾小管萎缩和肾间质纤维化等病理损伤的程度(PI-Ⅰ)进行半定量评分,以PI-Ⅰ改善作为主要疗效、肾功能改善作为次要疗效,筛选获得具有最佳药理活性的有效部位。结果:在溶剂法分离获得的7个不同极性部位中,组分I和IC均具有改善肾功能、减轻肾小管间质损伤的疗效,其肾脏保护作用与A&A疗效相近;而色谱法分离IC得到的4个部位对Scr,Urea及PI-I均无改善作用。结论:在UUO大鼠模型中,源自复方中药A&A的组分I和IC具有与原方剂相似,具有抑制肾间质纤维化的作用,可确认为A&A肾脏保护作用的有效部位。
40843	胃肠安丸对肠易激综合征大鼠消化酶、水通道蛋白的影响	目的:探讨胃肠安丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠止泻作用机制。方法:以喂饲高乳糖饲料加束缚应激相结合的方法复制IBS-D大鼠模型。将雌性Wistar大鼠,随机分为空白对照组、模型组及胃肠安(60 mg.kg-1.d-1)用药3组,每组各8只。通过比较体重增长率、腹泻潜伏期及腹泻指数,确定最佳用药周期。将45只大鼠随机等分为空白对照组、模型组、胃肠安80,60,40 mg.kg-1.d-1不同剂量等5组。计测胸腺指数、脾脏指数;小肠黏膜LDH,MDH及二糖(乳糖)酶活性;血清D-木糖含量;近端结肠组织AQP4含量。结果:用药后4 d胃肠安组与模型组体重增长率差值最大,腹泻指数差别有统计学意义(P<0.05),确定4 d为最佳用药周期。模型组较对照组胸腺指数、脾脏指数缩小(P<0.05),小肠黏膜LDH,MDH,二糖酶活性下降(P<0.05),AQP4含量升高(P<0.05)。与之相对,中剂量胃肠安组胸腺指数、脾脏指数增大(P<0.05),小肠黏膜LDH,MDH,二糖酶活性升高(P<0.05),但AQP4含量无显著差异。结论:胃肠安丸具有止泻作用,通过增强小肠黏膜消化酶活性,调节腹泻状态下机体糖分解代谢,是止泻机制之一。
40844	清开灵注射液诱导嗜碱性粒细胞脱颗粒致类过敏反应作用研究	目的:观察清开灵注射液诱导大鼠嗜碱性粒细胞白血病细胞株RBL-2H3细胞脱颗粒,释放组胺,探讨其诱发类过敏反应的可能机制。方法:清开灵注射液孵育RBL-2H3细胞30 min后,透射电镜观察细胞发生脱颗粒反应形态学变化,阿利新蓝染色试验、Annexin V结合试验、β-氨基己糖苷酶测定试验检测细胞脱颗粒率,ELISA检测细胞组胺释放率。结果:不同浓度清开灵注射液可诱导细胞发生典型的脱颗粒反应形态学变化,与对照组相比脱颗粒率及组胺释放率显著升高,且具有浓度依赖性。结论:清开灵注射液单次给药即可诱导RBL-2H3细胞脱颗粒,释放组胺,诱发类过敏反应,这可能是其临床首次用药即引起严重不良反应的机制之一。
40845	大黄苷元联合溶栓对血栓栓塞性脑缺血大鼠微血管基底膜损伤的保护作用	目的:从大黄苷元联合尿激酶溶栓对脑缺血大鼠脑组织IgG,IV型胶原(CoLIV)和层粘蛋白(LN)变化的影响方面探讨其对脑缺血微血管基底膜损伤的保护作用。方法:大鼠随机分组,制备血栓栓塞性脑缺血动物模型,大鼠分别于缺血后3,6,9 h经导管由区域动脉溶栓;动脉给药后24 h,观察大鼠死亡率和脑组织颅内出血率,测定脑组织IgG,CoLIV和LN。结果:脑缺血9 h溶栓可引起大鼠死亡率和脑出血率增高,联合用药可使其降低。模型6 h和9 h组大鼠脑组织IgG水平增高、CoLIV和LN表达降低;各用药9 h组较模型组IgG降低、CoLIV和LN表达增强;联合用药9 h组分别较两单一用药组IgG降低、CoLIV和LN表达增强。结论:脑缺血延迟溶栓可造成脑微血管基底膜损伤,引起颅内出血率和死亡率增高;大黄苷元联合溶栓对微血管基底膜损伤具有保护作用,可降低溶栓后的颅内出血率和死亡率。
40846	黄酮类化合物的药物代谢研究进展	黄酮类化合物是食物和传统中药中所含的一类重要的天然植物成分。大多数黄酮具有很强的还原活性故在体内易被氧化代谢,该过程通常由CYP1A酶家族参与。此外,某些甲氧基黄酮在体内还可进行脱甲基代谢;黄酮类化合物的分子结构中往往含有1个或多个酚羟基,易和葡萄糖醛酸、硫酸或谷胱甘肽等结合,生成水溶性较大的化合物排出体外;天然黄酮类化合物多以苷类形式存在,口服后易被肠道菌群产生的水解酶代谢为苷元再吸收入血。不少黄酮类化合物对CYP酶有较强的抑制作用,该作用是某些黄酮类化合物预防和抑制肿瘤的重要机制之一。该文总结了黄酮类化合物药物代谢的特点,并对黄酮类化合物和CYP酶的代谢相互作用进行了综述。
40848	HPLC测定丹皮中丹皮酚在大鼠体内血药浓度及药动学研究	目的:建立测定大鼠血浆中丹皮酚浓度的HPLC法,并用于丹皮酚注射给药后在大鼠体内的药动学研究。方法:采用水蒸汽蒸馏法提取丹皮中的丹皮酚,大鼠尾静脉注射4 mg.kg-1丹皮酚,于给药后不同时间采集血样,用乙腈处理血浆样品,震荡离心分离上清液用HPLC测定。选用DiamonsilTM钻石C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(60∶40),流速1.0 mL.min-1,检测波长274 nm,柱温常温,进样量20μL。结果:血浆样品中丹皮酚无干扰,丹皮酚在血浆样品中标准曲线线性范围0.204~20.4 mg.L-1,r=0.999 9。丹皮酚平均回收率92.27%,最低检测浓度为10 mg.L-1,最低定量限LOQ为0.204 mg.L-1,日内、日间RSD<4.9%。丹皮酚血药浓度数据用药动学软件kinetica处理,丹皮酚在大鼠体内的血药浓度-时间过程符合二房室模型,AUC=(111.88±14.44)mg.L-1.min-1,MRT=(23.25±5.86)min,Cmax=(8.99±0.84)mg.L-1,Kel=(0.082±0.015)min-1,t1/2 Kel=(8.73±1.54)min。结论:该方法简便、快速、重复性好,适用于丹皮酚大鼠血药浓度测定及药代动力学研究。
40849	附片指纹图谱研究及6种酯型生物碱含量测定	目的:采用高效液相色谱法建立白附片、黑附片的HPLC指纹图谱,并同时测定6种酯型生物碱的含量,为附子炮制和附片安全使用提供科学依据。方法:采用Phenomenex Gemini C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.04 mol.L-1醋酸铵溶液(浓氨溶液调pH10.0)梯度洗脱。用国家药典委员会"相似度评价软件2004AB"处理分析,建立白附片、黑附片的HPLC指纹图谱,并测定白附片、黑附片、黄附片、生附子和盐附子中6种酯型生物碱的含量。结果:各批次白附片、黑附片指纹图谱相似度高,6种酯型生物碱分离度良好,黄附片、生附子指纹图谱与白附片、黑附片的对照图谱显著不同。结论:本研究所建立的方法可靠、简便易行。附片指纹图谱专属性强,结合6种酯型生物碱含量能较全面地反映其内在质量,为附片的安全使用及其质量控制提供科学依据。
40850	不同产地醋莪术饮片中莪术二酮、莪术醇、吉马酮和β-榄香烯含量的比较	目的:建立1种同时测定不同产地醋莪术饮片中4种成分含量的高效液相色谱法。方法:固定相为依利特Hy-persil ODS2柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水,梯度洗脱;流速1 mL.min-1;柱温25℃;紫外检测器;检测波长214nm;进样量10μL。结果:在上述条件下测得莪术二酮、莪术醇、吉马酮、β-榄香烯的质量浓度分别在0.008 3~0.264 0,0.006 7~0.213 6,0.001 6~0.052 0,0.002 9~0.253 1 g.L-1与色谱峰面积线性关系良好,平均回收率分别为98.27%,97.96%,98.20%,97.27%,各自RSD分别为2.9%,1.5%,2.0%,2.7%。结论:该方法准确、灵敏,可作为不同产地醋莪术饮片的质量控制方法,测定结果表明浙江产醋温莪术饮片中的4种成分含量相对较高。
40851	RP-HPLC双波长同时测定关节止痛膏中硫酸阿托品、盐酸苯海拉明、辣椒碱和二氢辣椒碱的含量	目的:建立用高效液相色谱同时测定关节止痛膏中主要药效成分硫酸阿托品、盐酸苯海拉明、辣椒碱及二氢辣椒碱的含量。方法:采用RP-HPLC双波长法,色谱柱Alltima C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱程序;体积流量1 mL.min-1;检测波长210,280 nm;柱温30℃。结果:硫酸阿托品在2.01~50.25 mg.L-1,盐酸苯海拉明在15.08~377.00 mg.L-1,辣椒碱在5.02~125.50 mg.L-1,二氢辣椒碱在5.03~125.75 mg.L-1与峰面积呈良好的线性关系。加样回收率分别为99.00%(RSD 0.95%),99.89%(RSD 1.2%),100.13%(RSD 1.5%),99.51%(RSD 1.4%)。结论:此方法准确、快速分析关节止痛膏中4种主要成分,灵敏度高,重复性好,可控制关节止痛膏的质量。
40852	白芥子炒制前后HPLC指纹图谱的比较分析	目的:研究建立白芥子不同饮片的指纹图谱测定方法,指认主要色谱峰,分析白芥子炒制前后化学成分的变化情况。方法:采用HPLC,Agilent TC-C18(2)柱,乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长254 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温35℃,以指纹图谱软件计算相似度,并进行图谱比较和指认。结果:各饮片10批次样品平均相似度大于0.96,确定了白芥子生品、炒制品的HPLC标准指纹图谱,并指认了5个主要色谱峰。结论:白芥子炒制前后的HPLC指纹图谱有明显差异,通过2种提取溶剂的比较分析结合色谱峰指认,为揭示白芥子的炒制原理提供了可靠线索。
40854	生山药及麸炒山药的质量标准研究	目的:补充完善生山药及麸炒山药的质量标准,为提高2种饮片的现行标准提供实验数据。方法:收集4个产地9批次的生山药及麸炒山药,分别进行鉴别、水分、总灰分、酸不溶性灰分、重金属、农药残留、微生物、浸出物、含量测定的实验研究。结果:生山药及麸炒山药的薄层鉴别特征明显,专属性强。增加了二者酸不溶灰分限度要求,分别不得过0.5%,0.3%。增加了5种重金属及有害元素、2种有机氯农药残留和3种微生物的限量要求;其中铅均不得过2×10-7,镉均不得过2×10-7,铜均不得过1×105,砷均不得过3×10-7,汞均不得过1×10-7;六氯化苯(BHC)均不得过1×10-7;双对氯苯基三氯乙烷(DDT)均不得过1×10-7;菌落总数分别不得低于2 000,600 cfu.mL-1;大肠菌数均不得过<30 MPN.100 g-1;均不得检出霉菌。增加了含量测定项,尿囊素含量均不得低于0.15%。结论:本研究系统,数据准确,方法稳定简单,可作为提高2010年版《中国药典》中生山药、麸炒山药质量控制标准的科学依据。
40855	HPLC测定癃闭舒片中补骨脂素的含量	目的:建立癃闭舒片中补骨脂素的含量测定方法;方法:采用高效液相色谱法,色谱柱Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-1%冰醋酸水溶液(45∶55),检测波长297 nm;结果:补骨脂素回归方程为Y=41 651X+9 228,r=0.999 4,线性范围为3.52~17.6μg.mL-1,平均回收率101.1%,RSD 2.1%。结论:本方法简单、稳定,测定准确。
40856	手掌参的化学成分	目的:研究手参属药用植物手参Gymnadenia conopsea的化学成分。方法:用乙醇提取后通过大孔树脂、硅胶、凝胶Sephadex LH-20、反相闪式快速分离、中压液相色谱和高效制备液相色谱分离纯化;运用光谱数据解析鉴定化合物结构。结果:从手参药用部位块茎的乙醇提取物中分离鉴定了34个化合物,其中包括6个2-异丁基酒石酸苄酯苷:凹舌兰素A,B,E和D(1-4),dactylorhin B(5)和loroglossin(6);3个2-异丁基苹果酸苄酯苷:dactylorhin A(7),dactylorhin E(8)和militarine(9);3个木脂素类:牛蒡酚(10),lappaol A(11)和lappaol F(12);6个芳香酸(或醛或醇)衍生物酚苷类:4-β-D-吡喃葡萄糖氧基反式苯丙稀酸(13)、4-β-D-吡喃葡萄糖氧基顺式苯丙稀酸(14)、天麻素(15)、4-(β-D-吡喃葡萄糖)苯甲醛(16)、4-(β-D-吡喃葡萄糖)苄基甲基醚(17)、4-(β-D-吡喃葡萄糖)苄基乙基醚(18)和双(4-羟基苄基)醚单β-D-葡萄糖苷(19);4个环二肽:环(L-亮氨酸-L-酪胺酸)(20)、环(L-亮氨酸-L-脯胺酸)(21)、环(L-缬氨酸-L-酪胺酸)(22)和环(L-丙氨酸-L-苯丙胺酸)(23);1个N6-取代的腺苷类:N6-(4-羟基苄基)-腺苷(24);1个酰胺类:N-trans-阿魏酰色胺(25);9个芳香酸(或醛或醇)衍生物:3-羟基苯甲酸(26)、4-羟基异肽酸(27)、4-羟基苯甲醇(28)、4-羟基苄甲醚(29)、4-羟基苯甲醛(30)、4-羟基苯甲酸(31)、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(32)、反式-对羟基苯丙烯酸(33)和顺式-对羟基苯丙烯酸(34)。除化合物5~7,9,15,28~34外,其他化合物均为从手参属植物中首次分离得到;10~12对Fe2+-Cys诱导大鼠肝微粒体丙二醛(MDA)的生成有抑制作用,在1×10-6mol.L-1浓度下抑制率分别为53%,59%,52%,阳性对照药VE的抑制率为35%。
40857	马兜铃化学成分研究	目的:研究北马兜铃果实的化学成分。方法:利用溶剂法和色谱技术分离化合物,利用波谱和光谱方法鉴定化合物结构。结果:从北马兜铃的干燥成熟果实中分离得到15个化合物,其中马兜铃酸类化合物6个(1~6),马兜铃酸Ⅰ(1),马兜铃酸Ⅲa(2),马兜铃酸Ⅳa(3),马兜铃酸Ⅱ(4),马兜铃酸Ⅲ(5),马兜铃酸Ⅶa(6);马兜铃内酰胺类化合物3个(7~9),马兜铃内酰胺Ⅰ(7),马兜铃内酰胺Ⅱ(8),马兜铃内酰胺Ⅲa(9);酚酸类化合物3个(10~12),丁香酸(10),香草酸(11),香豆酸(12);其他类化合物3个(13~15),二十五烷酸(13),β-谷甾醇(14),胡萝卜苷(15)。结论:化合物5,6,9和13为首次从北马兜铃植物中获得,化合物4~13为首次从北马兜铃果实中分离得到。
40858	五味子液相色谱指纹图谱的研究	目的:建立五味子药材指纹图谱并对共有色谱峰进行指认。方法:Waters Symmetry C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相乙腈-水梯度洗脱,柱温30℃;检测波长218 nm;流速1.0 mL.min-1。Agilent 1100 Series LC/MSD Trap质谱仪;毛细管电压4.5 kV;雾化器压力413.7 kPa;干燥器温度350℃;干燥器流速12.0 L.min-1;扫描范围m/z200~600,样品均采用正离子检测模式。结果:对10个产地五味子药材进行了测定,建立了五味子指纹图谱,并用HPLC-ESI-MS法对15个共有色谱峰进行了指认。结论:此方法简便、可靠,为提高五味子质量标准提供了依据。
40859	羟基红花黄色素A对人胃癌移植瘤裸鼠瘤组织bFGF蛋白及MMP-9表达的影响	目的:研究羟基红花黄色素A(hydroxy safflor yellow A,HSYA)对人胃癌裸鼠皮下移植瘤碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)蛋白以及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)mRNA及蛋白表达的影响。方法:采用BALB/C nu/nu裸小鼠接种人胃腺癌细胞株BGC-823右前肢腋部皮下建立裸鼠人癌移植瘤模型,随机分为模型组、阳性对照环磷酰胺组(2 g.L-1)、HSYA组(0.056,0.028 g.L-1),观察抑瘤作用,并采用实时荧光定量PCR(real time-fluorescent quantitation PCR,RTFQ-PCR)检测瘤组织中MMP-9 mRNA表达;酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbentassay,ELISA)检测瘤组织中bFGF,MMP-9蛋白表达。结果:HSYA0.028 g.L-1组抑瘤效果明显,且其MMP-9 mRNA表达及bFGF与MMP-9蛋白表达与模型组比,均明显降低(P<0.05)。结论:一定浓度的HSYA抑制肿瘤生长的机制之一可能与抑制bFGF,MMP-9的表达,减少瘤组织血管基底膜的降解,阻抑血管移行以减少血管生成有关。
40861	阿魏酸载脂质体壳聚糖缓释微球的制备及体外研究	目的:将脂质体与壳聚糖微球两种载体结合,研究一种新的载脂质体壳聚糖微球口服缓释给药系统。方法:以阿魏酸为模型药物,醋酸钙梯度法制备脂质体后与壳聚糖溶液混合,离子凝聚法制备微球,分别对脂质体和微球进行表征,研究其体外释放性质。结果:脂质体的平均包封率为(79.97±0.54)%,平均粒径为(187.6±11.9)nm,Zeta电位为-12.67±1.78,4 h释药80%。再制备成壳聚糖微球后,药物以无定型态包于脂质体中,再完整地分散于壳聚糖微球中,平均包封率为(57.89±1.72)%,平均粒径为(1.17±0.15)mm。12 h时,脂质体自微球中释放出80.97%,药物释放出32.33%,明显低于壳聚糖微球78.98%的药物释放率。结论:载脂质体壳聚糖微球具有良好的体外缓释性能。
40863	冬虫夏草资源保护、再生及持续利用的思考	作者多年来在对冬虫夏草进行人工培殖研究的实际工作中、在对四川、云南、西藏、青海等冬虫夏草主产区进行实地考察的基础上,梳理了引起冬虫夏草资源趋于濒危最突出的问题,一是多年来采收方式不当影响了高山草甸土中菌种复壮和更新。二是畜牧业的迅速发展,草场载畜量超载及传统的放牧方式,导致冬虫夏草赖以生存的环境遭损、虫种锐减。并有针对性、前瞻性、有效性的提出了科学采收冬虫夏草、变革传统放牧模式、应用现有科研成果、地方政府领导重视,引导和依靠广大农牧民群众,爱护、保护冬虫夏草资源、确保其再生和持续利用的系统工程的建议。
40864	我国食品药学的建立与研究进展	随着社会经济的发展与人民生活水平的提高,营养保健型的现代饮食观越来越为人们所接受和重视。我国食品药学的发展模式已初步建立,需要深入展开和发展。作者在文中介绍了食品药学的建立,食品药学与亚健康医学的关系,列举了源于食品葡萄的藜芦醇、源于大蒜的大蒜油、源于芹菜的丁苯酞、源于柑橘中柠檬烯和源于紫色食物花青素等保健品的研发现状,预见未来食品市场唱主旋律的将是安全、有效、质控的功能性食品,这已成为不可逆转的潮流。
40866	珍稀药材小蔓长春花组织培养及长春胺含量的测定	目的:研究不同植物生长物质配比对小蔓长春花叶、茎、根愈伤组织诱导的影响,及各生长期无菌植株、愈伤组织中长春胺含量差异。方法:以小蔓长春花无菌苗的叶、茎、根为材料,采用正交设计实验研究2,4-D,6-BA,NAA对小蔓长春花愈伤组织诱导的影响。在无菌植株生长20,40,60 d,愈伤组织形成高峰期30 d,继代培养30 d时,采用HPLC分别对其中的长春胺含量测定,实验数据进行统计分析。结果:培养基中添加的6-BA,NAA对小蔓长春花叶、茎、根愈伤组织的诱导、生长无显著影响,而2,4-D则影响显著。无菌植株生长20,40,60 d时,长春胺分别为(0.015±0.003)%,(0.097±0.001)%,(0.113±0.06)%;诱导培养、继代培养至30 d时,小蔓长春花叶、茎、根愈伤组织长春胺分别为(0.024±0.002 5)%,(0.016±0.001 5)%,(0.010±0.001 5)%,(0.041±0.002)%,(0.019±0.001)%,(0.016±0.002)%。结论:诱导小蔓长春花叶、茎、根愈伤组织形成的最适培养基为MS+2,4-D 1.0 mg.L-1+6-BA 0.5 mg.L-1+NAA 0.5 mg.L-1。不同生长期无菌植株中长春胺含量差异显著,源于不同外植体的愈伤组织中的长春胺含量不同,其中叶诱导的愈伤组织长春胺含量显著高于茎、根产生的愈伤组织。
40867	铁皮石斛蔗糖合成酶基因的克隆及表达分析	目的:克隆铁皮石斛Dendrobium officinale蔗糖合成酶基因并对其表达分析,为研究铁皮石斛多糖合成与蔗糖合成酶活性关系及调控表达提供理论依据。方法:基于GenBank上已知的蔗糖合成酶基因SS同源序列,应用RT-PCR和RACE等方法,克隆铁皮石斛蔗糖合成酶基因全长,将目的片段转化大肠杆菌表达菌株BL21中,IPTG诱导表达,SDS-PAGE电泳分析。结果:成功克隆了铁皮石斛蔗糖合成酶基因,该基因cDNA全长2 424 bp,编码807个氨基酸(命名为DOSS1),登录号HQ856835,该基因氨基酸序列与兰科植物M okara yellow(AF530568)同源性达到95%,与Oncidium goldiana(AF530567)同源性达到90%,与禾本科植物的SS基因同源性在80%以上。并对其进行大肠杆菌原核表达诱导,诱导的工程菌能明显表达出一条相对分子质量约为92×103左右的蛋白质,与理论相对分子质量基本相符。结论:成功克隆了铁皮石斛蔗糖合成酶基因,并诱导出一条与理论蛋白相对分子质量相符的蛋白条带。
40868	低温处理对半夏悬浮培养细胞同步化的影响	目的:研究低温处理对半夏悬浮培养细胞同步化的影响,找出适合半夏细胞同步化条件。方法:以三叶半夏疏松愈伤组织为材料,采用正交试验设计方法研究低温处理对半夏悬浮培养细胞同步化的影响,并对所得数据进行极差分析和方差分析。结果:低温处理后,细胞分裂指数均有不同程度的提高,其中,温度为8℃时细胞分裂指数大于其他2组温度处理后细胞的分裂指数,而在8℃低温条件下,处理24 h,恢复36 h,同步化效果最好,分裂指数可达11.3%。结论:低温处理可以明显影响半夏悬浮培养细胞的同步化,有效提高其分裂指数。
40869	不同施肥水平对川半夏产量和有效成分的影响研究	目的:在大田条件下,研究不同施肥水平对川半夏产量和主要有效成分的影响,为川半夏标准化栽培提供依据。方法:选取来自川半夏主产区的野生半夏居群作为试验材料,采用3因素5水平L25(56)正交表设计田间试验,3次重复。生长期间定期考察各小区出苗,抽薹和开花情况;采收后计算其单株增重率和单株增殖率,并取样测定其生物碱,β-谷甾醇的含量。结果:不同施肥水平下川半夏出苗、珠芽产生和抽薹等生长节律基本一致。但生长期间平均出苗数间差异达显著水平(P<0.05),而平均抽薹数、平均珠芽产生数、单株增重率、单株增殖率、β-谷甾醇以及生物碱含量间差异则达极显著水平(P<0.01)。各施肥因子及因子间互作对β-谷甾醇含量无显著影响,但对其他指标均有影响。结论:川半夏生产栽培中最佳施肥组合为每公顷施N,P2O5,K2O为315,225,270 kg,建议在生产上采用。
40870	濒危植物三角叶黄连的资源调查与保护	目的:通过对道地药材雅连的原植物——三角叶黄连的药用历史、资源现状、分布、生长环境、种群特性等的调查与研究,为雅连的资源保护和合理开发利用提供依据。方法:在查阅相关的文献资料和核对标本的基础上,采用实地调查和走访调查相结合的方法。结果:报道和总结了三角叶黄连的利用历史、自然分布特点、种群生态特性并提出了保护策略等,有利于对三角叶黄连资源的可持续利用。结论:三角叶黄连资源已经濒危,应加强种质资源的保护以有利寻找雅连的可持续开发与利用的途径与措施。
40871	常见伴生植物对药用植物金毛狗Cibotium barometz孢子萌发和配体子体发育的化感作用研究	目的:通过伴生种镰羽复叶耳蕨Arachniodes falcate和山姜Alpinia japonica水浸出液对金毛狗孢子萌发和配子体发育作用的研究,弄清伴生种与金毛狗的化感作用。方法:将金毛狗成熟孢子分别接种在含有不同浓度的2种伴生植物浸出液的MS培养基上,利用显微技术,观察记录孢子萌发和配子体发育过程。结果:金毛狗孢子萌发延迟,假根伸长受抑制;对原叶体形成和性别分化均具有明显的延迟和抑制作用,浓度越高抑制作用越明显。结论:2种伴生植物对金毛狗孢子萌发和配子体发育化感作用显著,这可能对金毛狗孢子体产生以及种群壮大具有较大的影响。
40872	种植密度对板蓝根醇浸出物、腺苷及大青叶中靛玉红动态积累的影响	目的:研究不同种植密度对板蓝根醇浸出物、腺苷及大青叶中靛玉红动态积累变化,以期为菘蓝规范化种植提供理论依据。方法:设5个种植密度处理,25 cm×5 cm(A),25 cm×7 cm(B),25 cm×9 cm(C),20 cm×8 cm(D),20 cm×10 cm(E),定期采集菘蓝样品,测定板蓝根中醇浸出物、腺苷及大青叶中靛玉红含量。结果:不同种植密度条件下,板蓝根中醇浸出物、腺苷及大青叶中靛玉红动态积累变化趋于一致;但各处理间活性成分含量并无显著差异。结论:基于产量与品质2方面考虑,安徽阜阳地区菘蓝种植密度行株距设为25 cm×7 cm较适宜。
40874	栽培与野生藏药铁棒锤中活性成分乌头碱的HPLC分析	目的:对3个不同产地栽培与野生铁棒锤中乌头碱活性成分进行分析,对其做出客观评价。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),使用ZORBAX Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.2%二乙胺水溶液(35∶65);柱温30℃;流速0.8 mL.min-1;检测波长240 nm。结果:乌头碱在0.39~1.95μg与峰面积有良好的线性关系,平均回收率为98.35%,RSD 1.5%(n=6);甘肃产铁棒锤药材中乌头碱的质量分数为0.324 4%;宁夏产铁棒锤药材中乌头碱为0.214 4%;青海产铁棒锤药材中乌头碱为0.139 7%。结论:3个不同产地铁棒锤中乌头碱含量差异较大,甘肃栽培铁棒锤中乌头碱含量最高,宁夏野生铁棒锤次之,青海野生铁棒锤含量较低。
40875	健脾益气清幽汤对慢性浅表性胃炎大鼠胃组织淋巴细胞亚群及IL-2 mRNA的影响	目的:探讨健脾益气清幽汤对慢性浅表性胃炎大鼠胃组织淋巴细胞亚群及IL-2 mRNA的影响。方法:将66只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、健脾益气清幽汤低、中、高剂量组及兰索拉唑组,用0.02%氨水给大鼠自由饮用,连续90 d,制备大鼠试验性浅表性胃炎动物模型。用HE染色检测动物造模成功,免疫组化检测胃组织CD3+,CD4+,CD8+T细胞。RT-PCR检测胃组织IL-2 mRNA表达。结果:健脾益气清幽汤高剂量组大鼠胃组织CD3+,CD4+T细胞数量明显升高,CD8+T细胞数量明显下降,与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。高、中剂量组大鼠胃组织IL-2 mRNA表达明显增多,与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:健脾益气清幽汤能明显提高胃组织淋巴细胞CD3+,CD4+T细胞数量及IL-2 mRNA表达,降低CD8+T细胞数量,提高大鼠免疫功能,为慢性浅表性胃炎的致病机制及治疗提供了依据。
40877	HPLC分析不同来源藏药当佐中4种指标成分的含量	目的:建立HPLC同时测定藏药当佐中没食子酸、羟基红花黄色素-A、桂皮醛、胡椒碱含量的方法,对不同来源样品进行测定,以建立当佐的质量控制标准。方法:采用Waters XTerra RP-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水(含0.1%冰乙酸)为流动相,梯度洗脱(0~22.5 min,流动相比例5∶95~50∶50;22.5~40 min,流动相比例50∶50~80∶20),流速为1.0 mL.min-1,检测波长为270 nm。结果:在此色谱条件下,没食子酸、羟基红花黄色素-A、桂皮醛、胡椒碱达到基线分离,且线性良好,线性范围分别为0.040~0.640μg(r=0.999 8),0.090~1.440μg(r=0.999 9),0.031~0.500μg(r=0.999 9),0.092~1.477μg(r=0.998 9),平均回收率(n=6)分别为97.42%(RSD 1.9%),97.55%(RSD 2.9%),98.69%(RSD 0.96%),96.72%(RSD 4.0%);不同来源当佐中该4种成分的含量变化分别为0.113~1.69,0.889~1.51,0.000~0.606,1.96~2.75 mg.g-1。结论:本研究所建立的方法,能够准确快速地测定当佐中指标成分的含量,可为该药的全面质量评价提供参考。
40878	第2轮“经行乳房胀痛中医诊疗指南”问卷分析	制订中医经行乳房胀痛诊疗指南。问卷调查采用德尔菲(Delphi)法进行,在第1轮专家问卷的基础上,编制第2轮专家问卷,向全国40位中医、中西医结合妇科、妇产科专家发送问卷调查,对收回的35份有效答卷利用SPSS11.5软件进行统计分析。且分布在16个省、及直辖市的专家积极性与专业水平均较高,分布地区广,具有代表性。经第2轮专家问卷调查,《经行乳房胀痛中医诊疗指南》框架涉及的条目基本得到专家的认可。在两轮专家问卷调查的基础上中医"经行乳房胀痛中医诊疗指南"初稿基本形成。
40880	射干种子品质检验及质量标准研究	目的:制定射干种子的质量分级标准。方法:通过测定不同产地的射干种子净度、千粒重、含水量、生活力、发芽率,观察种子的外部特征,使用SPSS 13.0软件,利用聚类分析方法,初步制订了射干种子的质量分级标准。结果:射干一级种子黑亮、圆润饱满,净度≥98%,千粒重≥28.00 g,含水量≤12.8%,生活力≥90%,发芽率≥85%;二级种子黑色、较饱满,净度≥92%,千粒重≥20.00 g,含水量≤12.8%,生活力70%~90%,发芽率65%~85%;三级种子深褐色、瘦瘪,净度≥86%,千粒重≥20.00 g,含水量≤12.8%,生活力≥50%,发芽率≥40%。结论:目前市场上射干种子的净度大多在90%以上,千粒重为15.27~30.76 g,但不同产地来源射干种子的生活力、发芽率差别较大。
40881	当归不同品种(系)种子超显微结构的扫描电镜观察	目的:为岷归1号,岷归2号,DG2005-02,DGA2000-03 4种品系鉴定提供种子形态学有利依据。方法:利用扫描电子显微镜观察当归4个品种(品系)种子的显微形态及表面特征并进行比较。结果:当归4品种(系)在显微形态上存在许多相同点如种皮细胞排列,翅具维管束,具气孔,同时在形态及表面纹饰上存在异同点。结论:为岷归1号,岷归2号,DG2005-02,DGA2000-03 4种品系种子显微形态显现出的差异可作为鉴定依据。主要鉴定指标为种子形态和种子表面纹饰。
40882	目前市场上枸杞子中二氧化硫残留测定	目的:考察目前市场上枸杞子中二氧化硫残留的情况及安全性。方法:收集了北京市场上及枸杞各主产省区的样品共31份,采用2010年版药典规定的酸蒸馏碘滴定方法检测枸杞子中二氧化硫的含量。结果:二氧化硫在50 mg.kg-1以下的枸杞子样品有22份,超过国家卫生部食品添加剂使用卫生标准规定100 mg.kg-1限度的有9份,而其中超过CAC(国际食品法典委员会)规定1 000 mg.kg-1限度的有7份。结论:目前市场上枸杞子的安全性值得关注。
40883	不同加工方法对当归多糖的影响	目的:开展不同加工方法对当归多糖含量影响的研究,以期为建立当归药材合理的加工工艺提供依据。方法:以甘肃岷县同一采收期的当归为研究对象,应用不同加工方法制备样品,采用苯酚-硫酸法及硫酸-咔唑法显色,紫外分光光度法测定不同加工方法当归样品的中性、酸性多糖含量;MTT法开展2种外观性状及含量差异较大的不同加工方法制备的当归多糖对小鼠脾淋巴细胞增值影响的研究。结果:紫外分光光度法测得微波中火干燥法所得当归多糖含量最高(26.0%),真空0.09 MPa,50℃干燥法所得当归多糖含量最低(2.25%);微波干燥法制备的当归多糖(P<0.01)在高浓度组既能直接促进小鼠脾脏淋巴细胞增殖,又能增加伴刀豆球蛋白A诱导的T淋巴细胞增殖,而远红外干燥法制备的当归多糖在任何浓度及条件下均无明显活性。结论:不同加工方法对当归多糖含量及小鼠脾淋巴细胞增值均会造成显著影响。
40884	地龙体外抗凝血部位的制备工艺研究	目的:采用体外活性评价法,研究地龙基于膜分离技术抗凝血部位的制备工艺。方法:以蛋白质含量和酶活性为指标,采用单因素考察和正交试验优选地龙的提取、精制、浓缩工艺。结果:地龙体外抗凝血部位的制备工艺为地龙粗粉加入15倍量0.9%NaC l溶液,37℃超声提取3次,每次40 m in;将上述提取液经30×103超滤膜进行精制,超滤液经10×103超滤膜进行浓缩。结论:超声提取技术与膜分离技术相结合,能够提高地龙抗凝血部位的分离纯化效果,有利于活性部位的进一步研究。
40885	HPLC-MS~n分析扶正化瘀方中五味子的入血成分	目的:分析扶正化瘀方(Fuzheng Huayu decoction,FZHY)灌胃大鼠后进入血液的五味子中木脂素类成分,以探讨部分体内效应成分。方法:应用液相色谱-电喷雾质谱联用(HPLC-ESI-MSn)技术,通过空白血清,口服FZHY方后含药血清,FZHY方和对照品之间的色谱图和质谱碎片信息的对比分析,结合文献报道,确定口服FZHY方后大鼠的入血成分。结果:FZHY方和口服FZHY方后含药血清中均含有五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子乙素,并在FZHY方中还发现含有五味子甲素和丙素。结论:五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子乙素是直接吸收入血的成分,可能是发挥抗肝纤维化的体内效应成分。
40886	商陆醋炙前后对动物黏膜刺激性比较研究	目的:研究商陆醋炙前后对动物黏膜刺激性的变化。方法:采用大鼠和小鼠胃肠道试验及家兔眼结膜刺激性试验,观察商陆醋炙前后对动物黏膜的刺激性变化。结果:经醋制后,商陆对动物黏膜的刺激性显著减弱。结论:醋制法能够降低商陆对动物黏膜的刺激性作用。
40887	磷脂组成对马钱子碱隐形脂质体药剂学性质与抗肿瘤作用的影响	目的:比较3种不同磷脂组成的马钱子碱隐形脂质体的药剂学性质以及抗肿瘤作用。方法:采用硫酸铵梯度法和隐形脂质体技术制备马钱子碱氢化大豆磷脂(hydrogenated soybean phosphatidylcholine,HSPC)、大豆磷脂(soybean phosphati-dylcholine,SPC)、复合磷脂(SPC-HSPC 3∶1)隐形脂质体,考察其形态学、粒径、包封率等药剂学性质。建立小鼠移植性肝癌H22模型,测定3种不同磷脂组成马钱子碱隐形脂质体的抑瘤率,并比较各组荷瘤小鼠的体重、免疫器官(脾和胸腺)指数。结果:马钱子碱复合磷脂隐形脂质体、HSPC隐形脂质体、SPC隐形脂质体的包封率分别为77.7%,64.8%,74.8%,粒径均小于100 nm。同剂量的马钱子碱复合磷脂,HSPC,SPC隐形脂质体的抑瘤率分别为57.88%,49.15%,23.37%。与阴性对照组相比,3组马钱子碱隐形脂质体对荷瘤小鼠体重、胸腺指数的影响均无统计学差异,此外,SPC组和HSPC组荷瘤小鼠脾指数有所提高,而复合磷脂组无统计学差异。结论:磷脂组成是影响马钱子碱隐形脂质体抗肿瘤效果的重要因素。
40888	HPLC同时测定天钩胶囊中4种有效成分的含量	目的:建立同时测定天钩胶囊中天麻素、黄芩苷、丹皮酚、松脂醇二葡萄糖苷的HPLC方法。方法:采用Sino-Chrom ODS-BP柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长230 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:天麻素、黄芩苷、丹皮酚、松脂醇二葡萄糖苷分别在0.116 8~1.168 0(r=0.999 7),0.114 2~1.142 0(r=0.999 4),0.051 2~0.512 0(r=0.999 8),0.055 6~0.556 0μg(r=0.999 5)线性关系良好,平均加样回收率分别为100.3%(RSD 0.53%),99.96%(RSD 1.2%),99.90%(RSD 1.2%),99.97%(RSD 1.6%)。结论:所建立的方法简单、准确、可靠,重复性好,可用于天钩胶囊的质量控制。
40889	HPLC法测定茱萸和胃止痛胶囊中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量	目的:建立高效液相色谱法测定中药新药茱萸和胃止痛胶囊中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量。方法:色谱柱为Ec lipse XDB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-水(45∶55),柱温30℃,检测波长为250 nm。结果:吴茱萸碱和吴茱萸次碱的线性范围分别为0.051 0~0.560,0.050 8~0.559μg;平均回收率分别为97.5%(RSD 1.0%),98.7%(RSD1.5%)。结论:该法专属性强,准确稳定,重复现性好,可作为茱萸和胃止痛胶囊的质量控制方法。
40890	火木层孔菌液体培养物的化学成分研究	目的:研究针层孔属火木层孔菌Phellinus igniarius液体培养物的化学成分并对其在多种体外药理模型上进行随机活性筛选。方法:分别对发酵液及菌丝体的化学成分进行研究,采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱以及反相HPLC柱色谱等分离方法进行分离纯化;运用光谱数据解析鉴定化合物结构;在细胞水平模型上,筛选化合物在肿瘤细胞毒、神经保护、肝保护、抗炎和抗H IV等方面的活性。结果:从发酵液和菌丝体2部分共分离鉴定了29个化合物,分别为3个倍半萜:3S,9R,10S-3-羟基-11,12-O-异丙基血苋烷烯(1),3S,9R,10S-3,11,12-三羟基血苋烷烯(2)和3S,4S,9R,10S-11,12,14-三羟基血苋烷烯(3);3个甾体:24R-麦角甾-4,6,8(14),22-四烯-3-酮(4),豆甾-7,22-二烯-3β,5α,6α-三醇(5)和麦角甾5,α8α-过氧-6,22-二烯-3β-醇(6);14个环二肽:环(L-脯氨酸-L-缬氨酸)(7),环(L-亮氨酸-D-脯氨酸)(8),环(L-亮氨酸-L-脯氨酸)(9),环(异亮氨酸-脯氨酸)(10),环(甘氨酸-亮氨酸)(11),环(苯丙氨酸-丝氨酸)(12),环(丙氨酸-脯氨酸)(13),环(丙氨酸-苯丙氨酸)(14),环(4-羟基-脯氨酸-苯丙氨酸)(15),环(L-苯丙氨酸-D-脯氨酸)(16),环(D-苯丙氨酸-D-脯氨酸)(17),环(6-羟基-脯氨酸-苯丙氨酸)(18),环(谷氨酰氨-脯氨酸)(19)和环(天冬氨酸-亮氨酸)(20);9个其他类化合物:乙酰氨基苯丙氨酸(21)、腺苷(22)、苯乙二醇(23)、邻-羟基苯乙醇(24)、苯甲酸(25)、对-甲氧基苯甲酸(26)、间-甲氧基苯甲酸(27)、十六烷酸(28)和3-吡啶羧酸(29)。化合物5和8在1×10-5mol.L-1时能够有效地抑制MPP+诱导的PC12-syn细胞损伤,相对保护率分别为90.3%和87.5%,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。在1×10-5mol.L-1浓度下,化合物12和18可较好地保护DL-半乳糖胺诱导的WB-F344细胞损伤,细胞成活率分别为25%和24%(双环醇作为对照,细胞成活率为24%)。结论:化合物1~29均为首次从针层孔属火木层孔菌液体培养物中分离鉴定;化合物5和8有神经细胞保护活性,化合物12和18具有肝细胞损伤保护活性,其他化合物在测试浓度下在以上筛选模型中未显示明确活性。
40891	红凉伞抗肿瘤转移化学成分研究	目的:研究红凉伞Ardisia Crenata的化学成分及其抗肿瘤转移活性。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和HPLC制备色谱方法分离纯化得到单体化合物,采用有机波谱方法鉴定化合物结构,进一步以Transwell趋化实验方法测定化合物抗肿瘤转移作用。结果:从红凉伞乙醇提取物中分离得到9个化合物,分别为5-羟甲基糠醛(1),乙基-β-D-吡喃果糖苷(2),丁香酸(3),正丁基-β-D-呋喃果糖苷(4),正丁基-α-D-呋喃果糖苷(5),甲基-α-D-呋喃果糖苷(6),岩白菜素(7),百两金皂苷B(8),车叶草酸(9)。抗肿瘤转移实验结果表明化合物1~9均有明确的抗肿瘤转移作用,其中化合物1,5和8的抗肿瘤转移活性较强,化合物5在质量浓度0.8 mg.L-1下对人乳腺癌细胞MDA-MB-231趋化抑制率达到93.8%。结论:化合物2~6和9均为首次从该植物中分离得到;化合物1~9均具有明确的抗肿瘤转移作用,其中化合物1,5和8的抗肿瘤转移活性较强。
40892	苦树化学成分研究	目的:对苦木科苦树属植物苦树Picrasma quassioides的化学成分进行研究。方法:采用各种柱色谱和重结晶等技术进行分离纯化,综合运用紫外光谱(UV)、红外光谱(IR)、质谱(MS)及核磁共振光谱(1H-NMR,13C-NMR)等现代波谱学方法和技术进行化合物的结构鉴定。结果:从苦树中鉴定得到了14个化合物,分别为高丽槐素-3-O-β-D-葡萄糖苷(1),maack-iain(2),3′,7-二羟基-4-甲氧基异黄酮(3),7-羟基香豆素(4),大黄素(5),nigakilactone F(6),picrasin B(7),picraqualide B(8),4-甲氧基-5-羟基-铁屎米-6-酮(9),4,5-二甲氧基-铁屎米-6-酮(10),5-甲氧基-铁屎米-6-酮(11),11-羟基-铁屎米-6-酮(12),1-甲氧甲酰基-β-咔巴啉(13),1-羟甲基-β-咔巴啉(14)。结论:化合物1~5在苦树属中为首次报道。
40893	黄秋葵石油醚部位化学成分的研究Ⅱ	目的:对黄秋葵石油醚部位的化学成分进行分离和鉴定。方法:采用硅胶柱色谱、重结晶等方法分离纯化,并根据理化性质和波谱分析鉴定化合物的结构。结果:从黄秋葵石油醚部位分离得到14个化合物,分别为6-羟基豆甾-4-烯-3-酮(1),6β-羟基豆甾-4,22-二烯-3-酮(2),3β-羟基豆甾-5-烯-7-酮(3),3β-羟基豆甾-5,22-二烯-7-酮(4),豆甾-5-烯-3β,7β-二醇(5),豆甾-5,22-二烯-3β,7β-二醇(6),豆甾-4,22-二烯-3,6-二酮(7),豆甾-4,22-二烯-3-酮(8),麦角甾-7,22-二烯-3β-醇(9),环阿尔廷-25-烯-3,24-二醇(10),羽扇豆醇(11),橙酰胺乙酸酯(12),豆甾醇(13),棕榈酸(14)。结论:化合物1~12均为首次从该植物中得到,也为首次从本属植物中分离得到。
40894	固相萃取快速测定黑果枸杞果汁中酚酸类化合物	目的:建立固相萃取-HPLC快速测定黑果枸杞果汁中6种酚酸(没食子酸、原儿茶素、儿茶素、绿原酸、咖啡酸、丁香酸)。方法:经过固相萃取后的黑果枸杞果汁在色谱条件为:C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%甲酸缓冲液,流速1 mL.min-1时进行梯度洗脱。结果:6种酚酸类化合物在一定的范围内有良好的线性关系,相关系数均为0.999 9。平均回收率(n=5)分别为97.70%(RSD 2.3%),99.64%(RSD 1.8%),100.70%(RSD 2.1%),99.98%(RSD2.6%),99.60%(RSD 2.2%),99.04%(RSD 2.4%)。结论:通过固相萃取技术以及HPLC法测定6种酚酸类成分的含量,为黑果枸杞果汁的质量控制和资源开发提供了切实可行的方法。
40895	东北地区11种蒲公英RP-HPLC指纹图谱研究	目的:运用RP-HPLC建立中药蒲公英指纹图谱,为提高蒲公英的质量控制手段提供依据。方法:采用Kromasil100-5 C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水(含0.5%冰乙酸)系统梯度洗脱,检测波长为323 nm,流速为1.0 mL.min-1,柱温35℃,进样量10μL,测定东北地区11种蒲公英指纹图谱。结果:用梯度洗脱得到的色谱图中,多数峰都可以达到较好分离。11种蒲公英指纹图谱可检测出25个相对位置稳定的共有峰,通过与标准品的保留时间及紫外光谱比较,10号峰(1),12号峰(2),16号峰(3),25号峰(4)分别鉴定为绿原酸、咖啡酸、对香豆酸和木犀草素。该分析方法具有很好的精密度、重复性和稳定性,符合指纹图谱相关要求。结论:方法准确可靠,可用于蒲公英药材的质量的控制。
40896	人参、银杏叶提取物对Aβ_(1-40)诱导的大鼠原代神经元凋亡的保护作用	目的:观察β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)对原代神经元的损伤以及人参、银杏叶提取物(extracts of ginseng and ginkgobiloba,EGGB)的保护作用。方法:以Aβ1-40诱导大鼠原代神经元建立Aβ毒性损伤细胞模型,结合Annexin V-FITC/PI双染法流式细胞术、MTT比色法、透射电镜及Western blot法,确定Aβ1-40的造模浓度与时间,检测EGGB对原代神经元细胞增殖活性、凋亡率、超微结构和细胞caspase-3蛋白表达的影响。结果:1μmol.L-1Aβ1-40作用24 h可诱导原代神经元凋亡率显著升高(P<0.01);EGGB(5,50 mg.L-1)可明显增强细胞增殖活性(P<0.05);EGGB(50 mg.L-1)可明显抑制神经元凋亡、改善细胞超微结构、抑制caspase-3的过度表达(P<0.05,P<0.01)。结论:Aβ1-40可明显诱导体外培养的原代神经元凋亡,EGGB则有较好的神经保护作用,可有效抑制神经元凋亡,这种作用可能是与其改善神经元及亚细胞器结构、提高细胞增殖活性、抑制caspase-3的过度表达等有关。
40897	绿原酸对RBL-2H3细胞脱颗粒作用的研究	目的:通过比较绿原酸和绿原酸完全抗原对未致敏和致敏RBL-2H3细胞脱颗粒的影响,探讨绿原酸的致敏性及其作用机制,为进一步正确评价绿原酸在中药注射剂不良反应中地位和临床合理用药提供一定的参考。方法:采用未致敏RBL-2H3细胞和致敏RBL-2H3细胞模型,观察绿原酸和绿原酸完全抗原对肥大细胞脱颗粒的影响。比色法检测过敏介质组胺和β-氨基己糖苷酶的释放,中性红染色法进行形态学观察,流式细胞法检测Annexin V阳性细胞率。结果:绿原酸和绿原酸完全抗原直接刺激RBL-2H3细胞并未引起肥大细胞发生脱颗粒反应;将RBL-2H3细胞与绿原酸或双黄连致敏血清共孵育致敏后,绿原酸完全抗原再次作用于细胞,可引起细胞组胺释放率、β-氨基己糖苷酶释放率、Annexin V阳性细胞率和中性红染色脱颗粒细胞率均明显增加。结论:绿原酸作为小分子物质,以半抗原形式存在,本身不具有致敏性,但它能与血清蛋白结合形成复合物而产生免疫原性,从而引起过敏反应。绿原酸作为双黄连注射剂的一种有效成分,同时也是双黄连注射剂引起变态反应的一种致敏原。
40898	朝鲜白头翁	<正>【来源】毛茛科朝鲜白头翁的Pulsatilla cernua(Thunb.)Bercht.et Opiz.的根。【俗名】毛姑朵花【原植物】植株高10~40 cm,全株被开展的白毛。根状茎发达,长达3~8 cm,粗约0.5 cm,基生叶多数,叶柄长5~15 cm,基部较宽;叶片卵形,长3~8 cm,宽5~7 cm,羽状全裂,各裂片又2~3深裂,小裂片披针形,先端浅裂或具缺刻状牙齿,叶片基部心形,表面近无毛,叶背密被毛。花葶近顶部稍弯曲,密被毛,总苞近钟形,长
40899	香丹注射液中3种酚酸类成分在大鼠体内的药动学研究	目的:建立香丹注射液中丹参素(DSS)、原儿茶酸(PA)、原儿茶醛(PAL)在大鼠血浆中的HPLC分析方法,以间羟基苯甲酸为内标,研究香丹注射液中3种酚酸类成分在大鼠体内的药动学过程。方法:10%三氯乙酸沉淀蛋白,乙酸乙酯萃取,HPLC法测定不同时间点血浆中DSS,PA,PAL血药浓度,DAS2.0数据处理软件对数据进行统计学处理。结果:DSS在0.68~44.0 mg.L-1,PA在0.43~14.0 mg.L-1,PAL在0.38~12.0 mg.L-1具有良好的线性关系,平均回收率均大于92%,精密度和稳定性试验RSD 0.4%~4.8%;香丹注射液中丹参素、原儿茶酸、原儿茶醛均呈二室开放模型,其主要药动学参数分别为t1/2α(6.26±4.6),(5.93±4.9),(18.44±2.4)min;t1/2β(64.11±8.8),(63.28±0.13),(69.315±0)min;AUC0~∞(852.98±175.6),(83.84±58.8),(147.79±12.3)mg.min-1.L-1。结论:建立了香丹注射液中DSS,PA,PAL血药浓度的测定方法,该方法准确,灵敏,稳定性好,回收率高,且适用于其药动学的研究。
40900	芍甘多苷对四氯化碳亚急性肝损伤大鼠肝细胞线粒体保护作用	目的:探讨芍甘多苷对CCl4亚急性肝损伤大鼠血清转氨酶、肝脏病理及肝细胞线粒体保护作用。方法:采用CCl4诱发大鼠亚急性肝损伤,然后灌胃给予不同剂量的芍甘多苷治疗,观察药物对血清ALT,AST,肝脏组织病理,肝细胞线粒体超微结构和ATPase,MDA,SOD的影响。结果:芍甘多苷对CCl4诱发大鼠亚急性肝损伤升高的转氨酶有明显的降低作用,并使形态学上的肝细胞变性和坏死得到明显改善和恢复,能提高线粒体Na+-K+-ATPase,Ca2+-ATPase活性,降低线粒体MDA含量,升高SOD活性,改善线粒体超微病理变化,降低肝细胞线粒体截面面积、周长、等效直径、平均吸光度。结论:芍甘多苷有明显的肝脏保护作用,其机制与减轻线粒体损伤有关。
40901	甘草提取物对瑞香素大鼠体内药代动力学特征的影响研究	目的:研究甘草提取物对祖师麻主要活性成分瑞香素大鼠体内药代动力学特征参数的影响,探索其配伍用药的合理性。方法:大鼠分别灌胃给药瑞香素和含有同等剂量瑞香素的甘草提取物,LC-MS分析测定血浆中瑞香素浓度,经DAS2.1.1程序处理数据。结果:甘草提取物能够减小瑞香素t1/2,tmax和Ke,增加Ka和AUC0~∞。结论:甘草能促进祖师麻中瑞香素的口服吸收,减慢其消除,提高其生物利用度。
40902	黔产2种淫羊藿抗小鼠骨质疏松药效对比研究	目的:研究黔产2种淫羊藿(粗毛淫羊藿和黔岭淫羊藿)抗地塞米松致骨质疏松模型小鼠的药效,并比较其药效差异。方法:昆明种小鼠72只,随机分成空白组(Ⅰ)、骨质疏松模型组(Ⅱ)、粗毛淫羊藿高剂量(Ⅲ)、低剂量组(Ⅳ)、黔岭淫羊藿高剂量(Ⅴ)、低剂量组(Ⅵ)。除空白组外各组均用地塞米松注射致骨质疏松小鼠模型,同时造模期间按剂量分组灌胃给药,持续给药28 d。然后小鼠断颈取血,检测S-Ca,S-P含量及S-ALP活性;取小鼠第一腰椎做骨组织病理切片;测量腰椎松质骨的静态参数。结果:各治疗组与模型组对比均有显著疗效,S-Ca,S-P,ALP均升高;骨小梁平均厚度、骨小梁数量、骨小梁面积百分数增加,骨小梁分离度变小;腰椎骨形态骨小梁密度、宽度均有不同程度增加,骨小梁间隙缩小。2种淫羊藿相比较粗毛淫羊藿的作用显著优于黔岭淫羊藿。结论:黔产2种淫羊藿对地塞米松致骨质疏松模型小鼠有明显的改善作用。在同等实验条件下,粗毛淫羊藿的抗骨质疏松效果显著优于黔岭淫羊藿。
40903	菩人丹对糖尿病大鼠视网膜bFGF蛋白表达及组织形态学影响的研究	目的:利用糖尿病大鼠动物模型,通过观察大鼠视网膜中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth fac-tor,bFGF)蛋白表达、局部组织形态差异、晶状体等情况,探讨菩人丹在早期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)治疗中的作用。方法:采用链脲佐菌素(strep tozocin,STZ)注入大鼠腹腔制造糖尿病大鼠动物模型。将实验大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组,在5个月时处死动物取其视网膜,观察bFGF蛋白的表达情况、视网膜组织形态的改变情况、晶状体混浊程度以及血糖的变化情况,探讨菩人丹对糖尿病大鼠视网膜中bFGF蛋白表达的影响,以及视网膜组织形态学的改变情况。结果:在上述4个观察指标中,正常组大鼠均为阴性改变,模型组呈强阳性改变,治疗组大鼠呈弱阳性改变,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药菩人丹在治疗早期糖尿病大鼠视网膜病变中可以有效抑制bFGF的表达,改善糖尿病大鼠视网膜血管的瘀血情况,轻度降低血糖,从而起到治疗DR的作用。
40905	陇中半干旱地区大青叶采收次数对药材产量品质的影响	目的:探求大青叶的采收次数对大青叶及板蓝根产量品质影响。方法:通过设置大青叶不同采收次数,检测各处理下大青叶及板蓝根的产量和品质。结果:收获1次、2次、3次大青叶的板蓝根产量分别较对照减产18.3%,58.6%,67.4%,板蓝根醇溶性浸出物的量为42.50%,42.24%,31.77%,较对照低1.19%,1.79%,26.13%;大青叶的产量是取1次比对照增产87.1%,取2次是86.0%,取3次是106.8%。大青叶中靛玉红含量以收取2次和收取3次高于对照,但是水溶性浸出物、醇溶性浸出物、靛蓝的含量均以对照最高。结果:大青叶的不同采收次数对收获板蓝根产量和品质有很大影响,虽然采收大青叶能够增加大青叶的产量,却降低了板蓝根产量和板蓝根、大青叶的品质。
40906	封面图片简介	<正>侧金盏花【来源】毛茛科侧金盏花Adonis amurensis Regel et Radde的带根全草。【别名】福寿草【俗名】冰凉花、冰里花、冰郎花、顶冰花、雪莲花
40907	炮制抑制莱菔子中萝卜苷酶解转化的初步研究	目的:探索莱菔子炒制前后量变与质变特征成分A209,B221的生成机制。方法:提取、分离、鉴定A209与B221的前体物质C3,C3,并证明它们之间的转化关系。结果:莱菔子中的萝卜苷可在内源性酶作用下生成莱菔子素,莱菔子在不同的煎煮条件下可生成含硫化合物A209,B221。结论:为探讨莱菔子炮制机制提供了一定的实验依据。
40910	新旧工艺仙灵骨葆胶囊中补骨脂大鼠肠吸收特性对比研究	目的:研究新型仙灵骨葆胶囊中补骨脂有效成分补骨脂素和异补骨脂素的大鼠肠吸收特性,并与仙灵骨葆胶囊肠吸收结果进行对比。方法:采用大鼠离体非翻转肠囊法,以HPLC对补骨脂素和异补骨脂素进行检测,研究吸收部位和药物浓度对补骨脂素和异补骨脂素肠吸收的影响。结果:补骨脂素和异补骨脂素在十二指肠的吸收略好于空肠和回肠;低浓度和中浓度胶囊内容物中补骨脂素、异补骨脂素Ka无显著性差异,但高浓度内容物Ka显著减小(P<0.05)。结论:胶囊内容物溶出速度可能影响补骨脂素和异补骨脂素的肠吸收;新工艺仙灵骨葆胶囊中补骨脂素和异补骨脂素的肠吸收均明显好于原工艺,表明新工艺仙灵骨葆胶囊中补骨脂有效成分更易吸收。
40912	白术炮制工艺及炮制原理的研究	目的:研究白术炮制前后有效成分的变化规律,探索白术炮制原理。方法:采用HPLC测定白术不同炮制品中苍术酮、白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ、白术内酯Ⅱ的含量,对其总挥发油含量也进行测定,探索其炮制前后含量变化规律。结果:与生品比较,不同的炮制品中苍术酮的含量均有不同程度的降低,其中土炒白术的含量降低最多,其质量分数为0.33%,降低了25%;白术内酯Ⅰ和白术内酯Ⅲ的含量则显著升高,以麸炒白术中两者的质量分数最高,分别为0.069%,0.078%;而白术内酯Ⅱ的含量略有升高,以土炒白术的含量最高,为0.066%;总挥发油的含量显著降低,以土炒白术的含量最低,仅为0.64%。结论:白术经炮制后苍术酮转化为白术内酯Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ等内酯类成分,苍术酮的含量降低,燥性缓和,白术内酯类含量增加,健脾的作用增强。
40913	近红外光谱快速分析法在桂枝茯苓胶囊中的应用	目的:应用声光可调滤光器-近红外光谱技术建立一种用于桂枝茯苓胶囊快速定性、定量分析的新方法。方法:采用主成分分析(PCA)建立桂枝茯苓胶囊的定性分析模型,利用偏最小二乘法(PLS1)对桂枝茯苓胶囊中5个主要成分进行了同时、快速定量分析。结果:建立的桂枝茯苓胶囊定性分析模型可正确判断桂枝茯苓胶囊,以没食子酸、芍药苷、苯甲酰芍药苷、桂皮醛、丹皮酚为指标成分建立的桂枝茯苓胶囊定量分析模型准确性好,校正模型相关系数分别为0.924 2,0.938 4,0.924 2,0.933 6,0.934 7;验证集相关系数分别0.976 2,0.945 7,0.956 9,0.982 9,0.963 0;验证集相对预测误差均方根(RM-SEP)分别为1.10%,2.61%,0.577%,0.487%,2.27%;t检验证明5个成分含量的预测值与化验值之间无显著性差异。结论:该方法是一种简便、快速、无损,可用于桂枝茯苓胶囊的快速定性定量分析。
40914	异长春花苷内酰胺大孔树脂纯化研究	目的:研究大孔树脂吸附分离纯化异长春花苷内酰胺的工艺,为异长春花苷内酰胺的工业化生产提供参考。方法:采用静态吸附-解吸方法,从10种大孔吸附树脂筛选出最佳树脂,另外采用单因素影响试验,对吸附量、水洗脱体积、乙醇洗脱浓度及体积进行了考察。结果:HPD400大孔树脂对异长春花苷内酰胺的吸附及解吸附效果最好,树脂的最佳吸附量为20.23 mg.g-1,水及30%乙醇洗脱体积为6 BV,70%乙醇洗脱体积为4 BV。结论:该法简单可行,分离效果好,对大生产有一定指导作用。
40916	桂枝茯苓胶囊主要效应成分在比格犬体内的药代动力学	目的:研究桂枝茯苓胶囊中主要成分芍药苷、芍药内酯苷、苦杏仁苷在比格犬体内的药代动力学特征。方法:比格犬口服给予桂枝茯苓胶囊0.044 8,0.179 2 g.kg-1后,前肢静脉收集血浆样本,经固相萃取小柱富集后,HPLC-MS/MS检测血药浓度,DAS 2.0软件计算药代动力学参数。结果:芍药苷、芍药内酯苷、苦杏仁苷体内检测定量限分别为0.25,2.64,0.04μg.L-1,不同剂量下芍药苷t1/2分别为4.33,3.62 h;芍药内酯苷t1/2分别为6.16,5.91 h,苦杏仁苷t1/2分别为2.43,1.32 h;各成分体内AUC0~t与剂量有较好相关性。结论:芍药苷、芍药内酯苷、苦杏仁苷在体内均有较高暴露量,可用二室模型来描述。
40917	宽苞水柏枝醋酸乙酯部位化学成分	目的:研究宽苞水柏枝醋酸乙酯部位的化学成分。方法:应用多种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从宽苞水柏枝嫩枝95%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位中分离得到16个化合物,分别鉴定为myricarin A(1),myricarin B(2),3α-羟基-14-taraxeren-28酸(3),myricadiol(4),trans-ferulic acid 22-hydroxydoco-sanoic acid ester(5),docosyl-3,4-dihydroxy-trans-cinnamate(6),3,5,7-三羟基-3′,4′-二甲氧基黄酮(7),3,5,4′-三羟基-7-甲氧基黄酮(8),3,5,4′-三羟基-7,3′-二甲氧基黄酮(9),3,5-二羟基-4-甲氧基苯甲酸甲酯(10),3-羟基-4-甲氧基-反式桂皮酸(11),3,5-二甲氧基-4-羟基-反式桂皮醛(12),香草醛(13),丁香醛(14),3,3′,4′,-三甲氧基鞣花酸(15),对羟基苯甲酸甲酯(16)。结论:化合物5,6,12,13,14,15,16为首次从该属植物中分离得到,化合物1~7、10~16为首次从该植物中分离得到。
40918	陵水暗罗枝、叶中的化学成分	目的:对陵水暗罗Polyalthia nemoralis枝、叶中的化学成分进行分离和鉴定,并筛选细胞毒活性。方法:以硅胶、大孔吸附树脂和Sephadex LH-20色谱柱进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。采用MMT法筛选细胞毒活性。结果:从乙醇提取物中分离鉴定了14个化合物,即丁香酸(1),3-甲氧基-4-羟基肉桂酸(2),香草酸(3),4-羟基苯甲酸(4),毛里求斯排草素(5),番荔枝宁(6),(+)-oblongine(7),(+)-N-甲基网叶番荔枝碱(8),赤藓醇(9),D-甘露醇(10),乙基-β-D-吡喃葡萄糖苷(11),(+)木兰花碱(12),千金藤宁碱(13),(2S,4R)-4-羟基-2-哌啶羧酸(14)。结论:14个化合物均为首次从本属植物中分离得到;MTT法测得化合物6和13对多种肿瘤细胞有生长抑制作用。
40919	雷公藤叶化学成分研究	目的:对雷公藤叶水提取物进行化学成分研究。方法:利用各种色谱方法进行化学成分分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离得到9个化合物,分别鉴定为(+)-lyoniresinol(1),(+)-isolariciresinol(2),burselig-nan(3),dibutyl phthalate(4),cyclo-(S-Pro-R-Phe)(5),cyclo-(S-Pro-R-Leu)(6),cyclo-(S-Pro-S-Ile)(7),3-hydroxy-1-(4-hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)-1-propanone(8),胡萝卜苷(9)。结论:1~3为4-苯基四氢萘类木脂素,5~7为二酮哌嗪类化合物(环二肽),化合物1~3,5~8为首次从该植物中分离得到。
40920	山胡椒抗肿瘤转移化学成分研究	目的:研究山胡椒Lindera glauca中的化学成分及其抗肿瘤转移活性。方法:综合运用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、HPLC制备色谱等多种色谱法分离纯化山胡椒中的化学成分;采用NMR等波谱学方法鉴定化合物结构,进一步以Tran-swell趋化实验方法测定化合物抗肿瘤转移作用。结果:从山胡椒乙醇提取物中分离得到10个化合物,分别为樟苍碱(1),N-甲基樟苍碱(2),瑞枯灵(3),紫堇碱(4),N-反式阿魏酸酪酰胺(5),N-顺式阿魏酸酪酰胺(6),芒籽香碱(7),降异紫堇定碱(8),[9,9,9-2H3]-(1S*,3S*,4S*,8S*)-p-Menthane-3,8-diol(9),[9,9,9-2H3]-(1S*,3R*,4S*,8S*)-p-Menthane-3,8-diol(10)。抗肿瘤转移实验结果表明化合物1,2,4,5,7和9均有明确的抗肿瘤转移作用,其中化合物1,4和5的抗肿瘤转移活性较强。结论:化合物3为首次从该植物中分离得到,化合物9,10为首次从该属植物中分离得到;化合物1,4和5的抗肿瘤转移活性较强。
40921	胆木叶化学成分研究	目的:研究胆木叶的化学成分。方法:采用柱色谱法和半制备高效液相色谱法进行分离和纯化,通过波谱分析鉴定其化学结构。结果:分离得到5个已知化合物,分别为异长春花苷内酰胺(strictosamide,1),10-羟基异长春花苷内酰胺(10-hydroxy strictosamide,2),山奈酚-3-O-芸香糖苷(kaempferol-3-O-rutinoside,3),芦丁(rutin,4),短小蛇根草苷(pumiloside,5)。结论:化合物2,3,4是首次从胆木叶中分离得到。
40922	蒙古沙冬青的化学成分	目的:研究蒙古沙冬青地上部分的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱和高效液相制备色谱等技术对其化学成分进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定。结果:从蒙古沙冬青的地上部分分离鉴定了9个化合物,分别为:(+)-maackiain(1),短叶苏木酚(2),7-羟基-4′-甲氧基异黄酮(3),大豆苷元4′,7-二葡萄糖苷(4),染料木素4′,7-二葡萄糖苷(5),isolupalbigenin(6),芒柄花苷(7),β-谷甾醇(8),β-胡萝卜苷(9)。结论:化合物2,4~6为首次从该属植物中分离得到。
40923	高效液相色谱法测定中药凌霄花中麦角甾苷、齐墩果酸和熊果酸含量	目的:建立中药凌霄花中麦角甾苷、齐墩果酸、熊果酸含量测定方法。方法:色谱柱Agilent ZORBAX EclipseXDB-18,流动相甲醇-0.1%磷酸梯度洗脱,检测波长:0~30 min为334 nm,30~60 min为210 nm。结果:麦角甾苷、齐墩果酸和熊果酸3成分浓度分别在0.025 9~0.258,0.100~1.00,0.104~1.04 g.L-1与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率依次为98.9%,99.3%,99.4%。结论:可同时测定麦角甾苷、齐墩果酸和熊果酸含量,可用于药材质量控制。
40924	乳香挥发性成分GC-MS分析	目的:提取分析乳香挥发油成分,为乳香的外用制剂的研究提供科学依据。方法:提取乳香挥发油,通过GC-MS对其进行分析鉴定。结果:共鉴定出100种成分,占挥发油总量的91.26%。挥发油主要成分为乙酸辛酯、β-榄香烯等,还含有一定量的经皮吸收促进剂。结论:乳香挥发油的化学成分复杂;固有的经皮吸收促进剂为乳香外用剂型的使用提供可能性。
40925	留兰香油对脂多糖引起的大鼠肺气肿样改变及对MMP-9表达的影响	目的:观察留兰香油对脂多糖(LPS)所致大鼠肺气肿样改变及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和组织抑制因子-1(TIMP-1)含量及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:反复气道内滴入脂多糖8周建立大鼠肺气肿样改变模型,设立正常对照组、模型组、地塞米松组及留兰香油10,30,100 mg.kg-1组,各给药组灌胃治疗4周。计数大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数及其分类;肺组织病理切片行HE,AB-PAS染色,观察肺泡结构、气道炎症及杯状细胞化生,并对病理图像进行形态学测量分析;测定肺组织TNF-α,IL-1β和TIMP-1的含量及MMP-9的表达水平。结果:留兰香油10,30,100 mg.kg-1组及地塞米松组能明显减少LPS引起的肺泡破坏;留兰香油100 mg.kg-1组及地塞米松组能明显降低BALF中白细胞总数及分类中的中性粒细胞、淋巴细胞数量并抑制杯状细胞化生;地塞米松对TNF-α,IL-1β,TIMP-1及MMP-9的表达均有抑制作用;留兰香油30,100 mg.kg-1能分别降低肺组织匀浆中的TNF-α,IL-1β含量;留兰香油10,30,100 mg.kg-1对TIMP-1的表达无影响,却能显著降低肺组织中MMP-9的表达水平。结论:留兰香油对脂多糖引起的大鼠肺气肿样改变有一定的保护作用,其机制可能是留兰香油降低了肺组织TNF-α及IL-1β的含量,抑制了MMP-9的过表达。
40926	虎杖白藜芦醇及其脂质体剂型对帕金森病模型大鼠黑质细胞保护作用的研究	目的:氧化应激是帕金森病发病机制中的重要病理因素,是导致黑质多巴胺能神经元死亡的主要原因之一。白藜芦醇具有广泛的药理学作用和较强的抗氧化特性。本研究探讨从中药虎杖提取的白藜芦醇及其脂质体制剂对帕金森病模型大鼠黑质细胞的保护效应,为临床帕金森病治疗药物的开发提供实验依据。方法:实验用W istar大鼠50只,随机分为正常组、假手术组、模型组、白藜芦醇干预组、白藜芦醇脂质体干预组,以6-羟基多巴胺单侧纹状体微量注射法制备帕金森病大鼠模型。白藜芦醇干预组及白藜芦醇脂质体干预组在造模成功后,以白藜芦醇、白藜芦醇脂质体灌胃,20 mg.kg-1,1次/d,连续14 d。观察各组大鼠的旋转行为学改变,采用HE染色、N issl染色、酪氨酸羟化酶(TH)免疫组化方法统计黑质细胞总数、神经元总数、多巴胺能神经元数量,采用TUNEL法检测黑质细胞凋亡,以分光光度法检测黑质区总ROS活力和总抗氧化能力。结果:帕金森病模型大鼠在阿普吗啡诱导后,出现明显的行为学异常表现,黑质区细胞总数、神经元总数及多巴胺能神经元数量明显减少,凋亡细胞数量增加,组织总ROS活力显著增强,总抗氧化能力明显降低。白藜芦醇及白藜芦醇脂质体均能明显改善模型大鼠行为学异常,增加黑质区细胞总数、神经元总数、多巴胺能神经元数量,降低细胞凋亡率,提高组织总抗氧化能力,降低组织总ROS活力。在组织学指标的改善方面,白藜芦醇脂质体的效应较白藜芦醇单体更强。结论:中药虎杖来源的白藜芦醇及白藜芦醇脂质体对帕金森病模型大鼠黑质细胞具有明显的保护作用,这种保护作用可能与抗氧化活性有关。白藜芦醇脂质体较白藜芦醇单体在组织学指标改善上作用更强,可能与脂质体制剂提高了白藜芦醇的生物利用度有关。白藜芦醇脂质体可能是更有效的口服给药方式。
40927	桦褐孔菌乙醇提取物在小鼠哮喘模型中对p38 MAPK信号通路的影响	目的:探讨桦褐孔菌乙醇提取物对哮喘小鼠气道炎症和Thl/Th2类细胞因子变化的影响及其可能机制。方法:雄性BALB/c小鼠32只随机分成4组,即正常对照组、哮喘模型组和桦褐孔菌乙醇提取物低、高剂量干预组。分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和蛋白质印迹检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4,IL-5,IL-13,IFN-γ含量以及肺组织中磷酸化p38MAPK的变化,并观察BALF中炎症细胞和肺组织病理学改变。结果:哮喘模型组小鼠BALF中炎症细胞计数,IL-4,IL-5,IL-13水平和IFN-γ水平降低;肺组织中磷酸化p38 MAPK表达水平升高,与正常组比较差异显著(P<0.05)。桦褐孔菌乙醇提取物低、高剂量干预组小鼠BALF中炎症细胞计数,IL-4,IL-5,IL-13水平和肺组织中磷酸化p38MAPK表达水平均明显降低,IFN-γ水平明显上升,与哮喘模型组比较均具有显著差异(P<0.05)。桦褐孔菌乙醇提取物处理能明显减轻哮喘小鼠肺组织病理学改变,桦褐孔菌低、高剂量干预组之间比较无显著差异。结论:p38 MAPK可能参与了支气管哮喘的发病过程。桦褐孔菌对哮喘小鼠具有保护作用,其机制可能与抑制p38 MAPK磷酸化、调节IL-4/IFN-γ平衡失调、减轻炎症细胞浸润有关。
40928	应用蛋白质组学技术筛选金银花抗流感病毒血清标志物	目的:比较不同实验组的小鼠血清蛋白的差异以寻找金银花抗流感病毒候选血清标志物,为阐明金银花抗流感病毒作用的途径及机制提供依据。方法:用双向电泳(2-DE)分离不同实验组的小鼠血清蛋白并比较差异,选取血清中明显差异表达蛋白点,进行质谱鉴定和生物信息学分析。结果:经2-DE找出了不同实验组间较为典型的具明显差异的蛋白质点15个,并通过MALD I-TOF-MS进行了结构鉴定,检索得到其中的12个功能蛋白的成分归属。结论:不同实验组的小鼠血清蛋白之间存在明显差异,通过蛋白质组学方法筛选并鉴定出这些血清标志物,为阐明金银花抗流感病毒作用途径及机制提供依据。
40929	四物汤多成分关系的博弈描述	博弈论是复杂系统理论的重要组成部分,特别适合描述双方或者多方合作解决问题或者对抗求得平衡的复杂问题。中医的方剂学说包含了博奕论思想的多种涵义。本研究建立四物汤的多方博弈模型,并应用于几种不同配比的四物汤药效分析。首先应用模糊集合进行四物汤多成分交互分析,得到熟地、当归、川芎、白芍对于实验靶点的隶属度函数,然后将其作为博弈模型的收益函数,建立四物汤的多方博弈模型,应用于3种不同配比的四物汤药效分析。根据实验所选取的靶点和博弈模型,《太平惠民和剂局方》的四物汤配比是最优值之一。
40930	姜黄素对APPswe/PS1dE9双转基因小鼠Aβ42及其降解酶NEP表达的影响	目的:观察姜黄素对APPswe/PS1dE9双转基因小鼠Aβ42及其降解酶NEP表达的影响。方法:将3月龄的APP-swe/PS1dE9双转基因小鼠随机分为模型组、阳性对照组、姜黄素高、中、低剂量组。灌胃3个月后,应用Morris水迷宫、免疫组织化学、Western blot等方法进行检测。结果:行为学检测,治疗组与模型组相比定位航行实验和空间探索实验存在不同程度的差异(P<0.01或P<0.05)。Aβ42及其降解酶NEP表达,模型组小鼠大脑海马CA1区较正常对照组Aβ42阳性细胞明显增加(P<0.01)。结论:姜黄素能通过增加Aβ42降解酶NEP表达、降低Aβ42蛋白,进而改善APPswe/PS1dE9双转基因小鼠的学习记忆能力。
40931	褐藻多糖硫酸酯通过溶酶体组织蛋白酶D调节过氧化氢诱导的PC12细胞凋亡	目的:研究褐藻多糖硫酸酯(fucoidan)对过氧化氢(H2O2)诱导的大鼠嗜铬细胞瘤细胞株(pheochromocytomacells,PC12)凋亡的影响,探讨fucoidan对阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)的作用机制。方法:50μg.L-1神经生长因子(nerve growth factor,NGF)诱导分化PC12细胞(differentiated PC12,dPC12)7 d,0.5 mmol.L-1H2O2刺激30 min造成dPC12细胞凋亡。磺酰罗丹明B(sulforhodamine B sodium salt,SRB)法检测不同质量浓度fucoidan(0.1,1,10,50,100 mg.L-1)对细胞存活的影响,筛选适宜药物浓度;荧光底物法检测凋亡细胞内caspase-3的活性及细胞浆中溶酶体组织蛋白酶D的活性;酶-底物法检测不同质量浓度fucoidan(0.01,0.1,1,10,100 mg.L-1)对人肝脏溶酶体组织蛋白酶D活性的影响。结果:fucoidan能够拮抗H2O2所致细胞损伤,以10 mg.L-1作用最为明显;并能降低异常升高的凋亡执行酶caspase-3的活性。fucoidan对H2O2损伤后dPC12细胞胞浆内和人肝脏提取的溶酶体组织蛋白酶D活性均具有抑制作用。结论:fucoidan可以抑制H2O2诱导的dPC12细胞凋亡,其作用机制可能与抑制溶酶体组织蛋白酶D的活性有关。
40932	小柴胡汤在Caco-2细胞模型的吸收特性和转运机制研究	目的:研究小柴胡汤在Caco-2细胞模型的吸收特性和转运机制。方法:利用MTT实验筛选小柴胡汤在Caco-2细胞中的安全浓度,用Caco-2细胞模型研究小柴胡汤的双向转运情况,采用高效液相色谱法进行含量测定,考察时间对小柴胡汤吸收的影响。结果:汉黄芩苷(wogonoside,WGS)和汉黄芩素(wogonin,WGN)由AP侧到BL侧的Papp分别为(1.23±0.09)×10-6,(1.07±0.89)×10-5,由BL侧到AP侧的Papp分别为(2.12±0.19)×10-6,(7.12±1.02)×10-6,二者的转运率随着时间的增加而增加,WGS和WGN的PappAP→BL/PappBL→AP分别为0.58,1.49。黄芩苷、黄芩素和甘草酸不能透过Caco-2细胞单层。结论:WGS和WGN在Caco-2细胞单层模型中的转运途径可能为被动转运。
40933	肉桂酸在Caco-2细胞模型中的吸收机制研究	目的:研究肉桂酸单体在Caco-2细胞模型中的吸收机制。方法:用Caco-2细胞单层模型研究肉桂酸的双向转运机制,考察时间、浓度、pH和P-gp抑制剂对肉桂酸吸收的影响。采用高效液相色谱检测肉桂酸的浓度,计算其表观渗透系数(Papp)。结果:肉桂酸在Caco-2细胞模型中的转运与时间和浓度呈正相关,转运过程受pH的影响,P-gp抑制剂维拉帕米对其转运有影响,从单层细胞层顶端到基底端的转运与基底端到顶端的转运无显著性差异。结论:肉桂酸在Caco-2细胞模型中的吸收以被动转运为主。
40934	丹参素异丙酯对D-半乳糖致衰老大鼠的抗氧化作用	目的:探讨丹参素异丙酯(IDHP)对衰老大鼠的抗氧化作用及机制。方法:Wistar大鼠40只,随机均分为空白对照组、衰老模型组、维生素E(VE)100 mg.kg-1组、IDHP 21,7 mg.kg-12个剂量组。每天皮下注射D-半乳糖(D-gal)制作衰老大鼠模型,各给药组皮下注射D-gal的同时,皮下注射相应浓度的药物2 mL.kg-1,每天1次,连续8周。取出各组动物小脑、大脑、心脏及肝脏组织,采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法,分别测定大鼠各组织中的SOD活性及MDA含量。结果:与模型组相比,VE组、IDHP 2个剂量组大鼠小脑、大脑、心脏及肝脏组织的SOD活性显著升高、MDA含量显著降低(P<0.01);IDHP 21 mg.kg-1组与VE组的SOD活性、MDA含量无显著性差异。结论:IDHP具有抗氧化,减缓大脑衰老的作用,且作用与VE相似。
40937	双黄连注射液过敏原研究进展及其重要致敏原的易感基因研究策略	对近几年双黄连注射液主要致敏原研究的主要进展进行了回顾,提出了双黄连注射液导致过敏性休克的个体差异与HLA基因多态性有密切关系。基于此,提出以基因指纹学说为基础,研究双黄连注射液重要致敏原易感基因的研究策略,为今后探讨双黄连注射液主要致敏原与HLA-DRB基因多态性、特异性IgE抗体之间的相互关系,明确有关双黄连注射液致过敏反应的基因位点,为研究双黄连注射液过敏反应机制、临床预防中药过敏反应提供参考依据,为中药注射剂致敏机制研究提供思路。
40938	脉血康胶囊联合低分子肝素钙(速碧林)治疗骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床观察	目的:观察脉血康胶囊联合低分子肝素钙(速碧林)治疗骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:对2008年2月至2010年4月214例骨折术后下肢深静脉血栓患者随机分为观察组和对照组,在综合治疗的基础上应用脉血康胶囊治疗下肢深静脉血栓107例。结果:观察组治愈及好转89例,无效18例;对照组治愈及好转66例,无效41例。观察组和对照组总有效率分别为83.18%和61.68%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患、健肢周径有显著减少,血液流变学指标均有显著改善,2组间差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:脉血康胶囊治疗下肢深静脉血栓有较好的疗效,联合低分子肝素钙(速碧林)治疗骨折术后下肢深静脉血栓形成,既有溶栓作用,又有抗凝作用,是个值得推荐的治疗方案。
40939	眼镜蛇镇痛素najanalgesin对大鼠神经病理性疼痛脊髓GLT-1的影响	目的:观察眼镜蛇镇痛素najanalgesin对L5脊神经结扎并剪断(spinal nerve ligation and transection,SNL)大鼠脊髓胶质细胞谷氨酸转运体亚型1(GLT-1)表达的影响,探讨najanalgesin脊髓镇痛机制。方法:100只雄性SD大鼠,随机分为假手术组(A)、SNL模型组(B)、SNL+najanalgesin组(C)、SNL+生理盐水对照组(D)、SNL+najanalgesin+脂质体组(E)、SNL+najanalgesin+脂质体+GLT-1反义寡核苷酸(As-ODNs,F)6组。鞘内分别注射10μL生理盐水(A,D)、40 ng.kg-1naj-analgesin(C,E,F),每日1次,在注射najanalgesin的同时于第3天一次性注射脂质体+GLT-1As-ODNs 10μL(F)以及脂质体10μL(E),术后1,4,7 d(A,B,C,D)及第7天(E,F)取各组大鼠L4~L6脊髓节段,检测各组GLT-1 mRNA和蛋白表达改变。结果:采用SNL成功建立了神经病理性疼痛模型。与假手术组相比,B,D组大鼠GLT-1 mRNA和蛋白表达先增加再降低,C组大鼠GLT-1 mRNA和蛋白表达明显增加,但不随时间变化。与D组相比,C组大鼠第7天GLT-1 mRNA和蛋白表达明显增高。与椎管内注射najanalgesin组相比,椎管内注射GLT-1As-ODNs后,F组GLT-1表达明显下降,而脂质体对照组GLT-1的表达基本不变。结论:najanalgesin可以增加脊髓GLT-1 mRNA和蛋白表达,是其脊髓镇痛机制之一。
40940	中药对肝癌细胞信号转导通路影响的研究进展	随着对肿瘤信号转导通路研究的不断深入,人们对肿瘤细胞内部复杂的信号转导机制以及它们对肿瘤生长、凋亡和转移等的影响越来越了解。目前,中药及其提取物通过作用于信号转导通路诱导肝癌细胞凋亡、影响肝癌血管生成的研究已取得可喜进步。现对近年来有关文献进行回顾,就此进展作一综述。
40941	盐酸小檗碱对大鼠口服地高辛药动学的影响	目的:研究盐酸小檗碱(BBR)与地高辛(DIG)合用对大鼠体内DIG药动学的影响。方法:大鼠随机分为DIG单用组和DIG+BBR低、中、高剂量合用组。大鼠单剂量或多剂量给予BBR后,放免法测定单次口服DIG的血药浓度。药-时数据经3P97药动学软件处理,获得各组药动学参数。结果:合用后,BBR在低剂量时(10 mg.kg-1)对DIG的药动学过程无显著影响;但在中、高剂量(30,100 mg.kg-1)时有显著影响,AUC0~t分别增加了33%,70%(单剂量)和27%,75%(多剂量)(P<0.05)。结论:体内研究表明BBR与DIG合用时,在一定浓度范围内,可明显提高其生物利用度,其机制可能与BBR抑制肠道P-糖蛋白有关。
40943	连作地黄的生理生态响应与品质评价	目的:以盆栽正茬、重茬和连作2年的"温85-5"地黄品种为实验材料,分析地黄生理生态及品质变化情况,探讨连作自毒作用对地黄生理生化特性及其品质形成的影响。方法:测定分析不同连作条件下地黄光合作用、根系活力、植株体内保护酶系统及MDA含量等相关指标,并应用HPLC法分析评价了地黄品质。结果:连作致使下茬地黄的叶绿素含量降低,光合作用能力下降,根系活力减弱;地黄植株内由于连作造成的自由基增多,引起植株内保护酶POD,SOD,CAT活性增强,MDA含量升高,且药效成分含量降低;且伴随着连作年限增加,这种影响作用更强。结论:连作影响了地黄根系对水分和养分的吸收及光合作用能力,引起植株的抗氧化系统紊乱,导致地黄的生长受阻,致使药材品质下降。
40945	红芪不同生长时期的剪根剪茎处理对其生长及产量影响的研究	目的:研究剪根剪茎处理对陇西地区红芪生长及产量的影响。方法:采用单因素随机区组方法。结果:经过剪根剪茎处理处理的产量均显着高于对照,其中剪根剪茎处理的鲜产量最高为13 070.00 kg.hm-2,剪茎处理次之为12 406.25kg.hm-2,剪根处理再次之为11 930.00 kg.hm-2,分别较对照增产33.10%,26.16%,23.20%。剪根剪茎处理、剪茎处理、剪根处理的根径也都显高于对照(P<0.05)。但剪根处理和剪根剪茎处理的主根长都比对照稍短,剪茎处理的主根长最长。结论:只剪茎比既剪根又剪茎措施不但节省劳动力而且红芪的外观品质也优良,同时也较对照增产26.16%,建议在红芪的规范化生产中大力推广。
40946	麻黄药材原植物资源和市场品种调查	目的:调查近年我国麻黄的资源分布和市售品情况,为麻黄的资源保护和品种整理研究提供依据。方法:采用实地调查、委托调查和访问调查等相结合的方法。结果:由于20世纪末对麻黄资源的掠夺式开发,生态环境和野生资源遭严重破坏,正品麻黄的资源急剧减少,内蒙古中、西部已少见草麻黄,宁夏和甘肃西北部曾有的数万公顷中麻黄资源已完全消失,尤其是木贼麻黄资源已濒临灭绝,仅见零星分布于新疆阿勒泰山脉一带。全国市场上的主流品种为草麻黄(33/38份商品药材),中麻黄次之(5/38份商品药材),但中麻黄在分布区(青海和新疆)的小规模诊所中常见,未见木贼麻黄商品药材。结论:应大力发展麻黄的栽培技术,尤其是推广中麻黄和木贼麻黄的栽培,同时也要积极采取措施保护并恢复麻黄的野生资源(如采用适当的采收方法)。
40947	珍稀濒危药用植物桃儿七的资源调查	对西藏、青海、甘肃、四川、云南等省区的桃儿七资源进行调查。结果表明,桃儿七主要分布于我国中部从陕西太白山区由北向南沿横断山脉两侧的中高山及青藏高原地带,适生生境以海拔1 500~4 500 m的沟谷湿润林下到高原面上较为干旱的矮小灌丛植被为主,单纯的高山草甸分布密度相对较小;光照、水分、土壤、温度、海拔等从不同的角度对桃儿七的分布和生长、资源蕴藏量都有着明显的影响。采取文献调查、走访调查、样方调查及市场调查等方法。作为藏药"小叶莲"(果实)和鬼臼毒素提取原料的地下部分的市场需求增长迅速,采挖地下部分的"鬼臼"是导致近年桃儿七资源急剧减少的主要原因。建议一方面应加强对"鬼臼"的合理限量采挖管理,同时应开展桃儿七资源利用价值的评价,并加快发展桃儿七的栽培生产。
40948	药用菊花种质资源形态变异的数量分析	目的:通过对药用菊花种质资源的植物学性状观测、统计和分析,以期为药用菊花的遗传改良和种质资源保护提供依据。方法:采用随机区组田间试验设计,对药用菊花的26个形态性状进行测定,结合主成分分析和聚类分析,对药用菊花种质资源的形态差异进行分析。结果:在调查的26个形态学性状中有17个性状变异系数大于20%,前6个主成分对变异的贡献率达77.14%,通过聚类分析将29份药用菊花种质资源分为2类。结论:药用菊花种质资源间存在较大的形态分化。
40950	诱导子对丹参毛状根酚酸类和丹参酮类成分积累的影响	目的:考察生物诱导子真菌菌丝提取物和非生物诱导子茉莉酸甲酯及二者协同作用对丹参毛状根酚酸类和丹参酮类成分积累的综合性影响。方法:在继代培养21 d的丹参毛状根中添加不同的诱导子及诱导子组合,分别测定不同收获期毛状根的生长量和两大类成分的积累量。结果:3种处理均显著抑制了丹参毛状根的生长,促进了隐丹参酮和二氢丹参酮Ⅰ的积累,但对酚酸类成分的积累却有不同的作用,茉莉酸甲酯可以促进酚酸类成分的积累,真菌诱导子在一定程度上抑制了酚酸类成分的积累。结论:真菌诱导子和茉莉酸甲酯以及二者协同作用对丹参毛状根不同成分的积累具有不同的影响,3种处理条件下水溶性成分的积累和脂溶性成分的积累基本不存在关联性。
40951	乌拉尔甘草HMGR基因cDNA的克隆与序列分析	目的:对乌拉尔甘草3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3methylglutary CoA reductase,HMGR)的cDNA克隆并进行序列分析。方法:根据NCBI数据库中的豆科其他物种HMGR的cDNA保守区设计引物,利用同源扩增和cDNA末端快速扩增技术从甘草根中获得目的基因;利用BLAST进行序列比对,ORF Finder寻找开发阅读框,Prosite分析蛋白质的基本结构域,Clustal x比对已有HMGR的氨基酸序列,并构建进化树。结果:得到1个全长为1 842 bp的HMGR的cDNA序列,含有1 722 bp的开放阅读框(open reading frame,ORF),编码573个氨基酸,具有HMGR家族的特异序列,推测的氨基酸序列与豌豆、蒺藜苜蓿的氨基酸序列一致性分别为84%,76%。结论:对甘草HMGR基因的cDNA进行了克隆,为进一步研究3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A在甘草酸生物合成途径中的作用提供了理论依据。
40952	关于《中国药典》金银花、山银花标准的几点修订建议	本研究从工作实际出发,通过对金银花和山银花全国主产地的实地观察、市场调查、亲自品尝等方法,认为2010年版《中国药典》金银花和山银花标准中部份内容与客观事实不符,并对金银花和山银花的采收时间、产地加工方法、性状、基原植物等提出了具体的修订意见,供下版药典参考。
40953	不同倍性高山红景天种质叶片光合特征的比较研究	目的:比较不同倍性高山红景天种质叶片光合特征的差异,为其栽培提供科学依据。方法:采用LI-6400/XT光合作用测定系统,测定了二倍体与同源四倍体种质叶片的光响应曲线与CO2响应曲线,比较了二者生物量、叶面积、气孔特征及叶绿素含量的差异。结果:白天2种种质的气孔呈明显开放状态,且气孔导度对光合有效辐射、CO2浓度变化有明显的响应,这与CAM植物的特征并不一致。同源四倍体光补偿点显著低于二倍体,而光饱和点与二倍体相近,二者光饱和点均偏低,在500μmol·m-2·s-1附近;同源四倍体的表观量子效率显著高于二倍体,在500μmol·m-2·s-1以上的光合有效辐射条件下,同源四倍体净光合速率显著高于二倍体;同源四倍体的气孔导度、蒸腾速率也显著高于二倍体;同源四倍体的生物量、叶面积、气孔直径和叶绿素含量均远高于二倍体,而气孔密度小于二倍体。结论:本研究结果为不同倍性高山红景天种质的人工栽培提供了科学依据。
40954	滇龙胆主要农艺性状的相关及通径分析	目的:研究滇龙胆植株根部产量与各农艺性状间的相关性,为滇龙胆优良种源的筛选及培育提供重要参考依据。方法:以云南26个野生种群的滇龙胆种质资源为研究对象,对其12个性状(根粗、根长、根数、根干重、茎粗、株高、一级分枝数、叶长、叶宽、叶长宽比、花萼长、花萼裂数)进行相关性、多元回归及通径分析。结果:相关性分析表明,地上部分多个性状均与根长、根粗、根数、根干重有显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)的正相关。多元逐步回归分析表明,根粗、根长、根数、株高、分枝数及花萼裂数是影响根干重的主要因子。通径分析结果表明,根粗、根长、根数对根干重的直接正影响较大。地上性状中,株高、一级分枝数对根干重直接正影响较大。结论:在实际生产及良种选育过程中,应关注植株较高大、主茎粗壮、一级分枝数多,植株呈丛生状的材料。
40955	内蒙古武川县大青山地区蒙古黄芪野生品与栽培品的比较研究	目的:对于黄芪道地产地之一的武川县所产的野生蒙古黄芪和栽培蒙古黄芪进行比较研究。方法:从药材性状、根横切面、粉末显微特征、质量评价等方面进行数据测定和对比研究。结果:药材性状方面:蒙古黄芪野生品的根型属于鸡爪型,有分支,表面颜色较深,呈深褐色,皮孔多;栽培品的根型属于直根型,少分支,表面颜色较浅,呈黄白色至浅棕褐色,皮孔少。显微组织方面:蒙古黄芪野生品木栓层由6~14层木栓细胞组成,近木栓层处可见石细胞,木质部导管年轮状不明显;栽培品木栓层由4~9层木栓细胞组成,石细胞不可见,木质部导管大小相间呈年轮状。质量评价方面:野生品中的异黄酮类成分及皂苷类成分的含量均要高于栽培品中的含量。结论:武川县大青山地区所产的野生蒙古黄芪和栽培蒙古黄芪在性状、组织结构上有一定的差异,野生品的异黄酮类及皂苷类成分要优于栽培品中的含量。作者通过对武川县大青山地区野生和栽培蒙古黄芪的的比较研究,为探讨合理保护野生蒙古黄芪资源,加强黄芪栽培技术,开展黄芪的野生抚育提供了重要参考依据。
40956	叶片中含极芳香物质的蜡梅属植物遗传多样性与亲缘关系	目的:揭示叶片中含极芳香物质的蜡梅属植物的遗传多样性与亲缘关系,为药材基原鉴别及与开发利用提供基础。方法:采用扩增酶切片段多态性AFLP方法,用POPGENE 32软件进行UPGMA聚类分析。结果:选出10对引物扩增出559条带,多态性条带为226条,多态性条带百分比为36.8%。观测等位基因数、有效等位基因数、Nei′s基因多样性指数和Shannon信息指数在总体水平分别为1.992 6,1.306 5,0.199 2,0.325 1。21个居群间的遗传距离的变异范围在0.039 2~0.289 4。结论:叶片中含极芳香物质的蜡梅属植物遗传多样性低,加强物种与种质资源保护具有重要意义;研究结果从分子水平验证了张若蕙等叶片中含极芳香物质的蜡梅属植物物种分为柳叶蜡梅、浙江蜡梅、山蜡梅、突托蜡梅的正确性。
40957	红豆杉名实与功用通考	红豆杉是我国当前种植面积大、经济效益和生态效益较好的药用植物之一。古无红豆杉之名,今人又多引用西方国家的说法,以致人们对其悠久的历史文献与丰富的文化内涵缺乏足够的了解和认识。因此,本文对古代红豆杉的异名、别名进行分析考证,从《四库全书》所收录的3 503部、约10亿字的典籍文献中发掘整理红豆杉的文献史料,弥补了《中华本草》和《中药大辞典》等大型工具用书的简略和不足。同时,还将红豆杉的性味与归经、功效与作用进行归纳总结,以期改变红豆杉有药无性、归经不明、功用不规范的混乱状况,并将红豆杉治疗肿瘤的历史上溯到唐代,比西方国家用红豆杉治疗癌症的历史早了1 200多年。
40962	中药延缓慢性肾功能衰竭进展的机制和效果	中药延缓慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)进展的机制主要是指中药改善肾小球硬化和肾间质纤维化的作用,譬如,通过影响肾小球血流动力,减轻足细胞损伤,抑制转化生长因子-β表达,调整脂质代谢紊乱来改善肾小球硬化;通过减轻巨噬细胞浸润,抑制肾小管上皮细胞转分化,降低尿蛋白毒性来改善肾间质纤维化等。中药延缓CRF进展的临床效果主要体现在改善肾功能和某些并发症等方面,其治疗方法包括中药复方口服、中药保留灌肠、中药复方口服联合中药保留灌肠以及结肠透析联合中药保留灌肠等。另外,对于晚期CRF患者所出现的钙/磷代谢失衡、微炎症状态以及尿毒症毒素蓄积,中药也有一定的改善作用。
40963	红藤汤中药配方颗粒治疗慢性盆腔炎的临床观察	<正>慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)是妇科常见病、多发病,本病有病势缠绵、复发率高的特点。可导致不育,继发性痛经,增加宫外孕危险,给患者造成痛苦,响日常的工作和生活。多年来本院采用红藤汤保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎,取得了满意效果[1]。中药配方颗粒是近年来研发的中药饮片新剂型,临床应用日益广泛。为了评价中药配方颗粒剂的疗效,特开展本临床
40964	冬虫夏草与其混淆品的性状及显微鉴别研究	目的:提供一种既简单又方便的方法,来区分正品冬虫夏草及其混淆品。方法:采用性状鉴别法,观察虫草类的虫体及子座,以及粉末显微鉴别法。结果:性状鉴别方面,冬虫夏草的正品及混淆品可通过子座的有无或形状,菌膜、虫体气门的排列方式和虫体颜色等特征区分。显微鉴别方面,则可从虫体体壁细胞的表面纹理,及背、足部短刚毛的有无、长短、形状和排列方式等各方面鉴别其品种。结论:该方法简单易行,可用于鉴别冬虫夏草的正品及混淆品。
40965	中药山茱萸SCAR标记的研究	目的:建立山茱萸的SCAR标记,为山茱萸药材分子鉴定提供科学依据。方法:用随机引物进行RAPD筛选,获取特异的RAPD标记条带,分离提取RAPD标记条带,进行克隆和测序,根据测定RAPD标记条带的两端序列设计1对特异引物进行常规PCR反应,获得SCAR标记。结果:根据RAPD标记条带的序列设计筛选了4对特异引物,其中YST38,YST43分别对7个山茱萸品种样本的DNA进行SCAR扩增,7个山茱萸栽培品种均能产生单一的PCR条带,可以用作山茱萸的鉴别;而YST38对圆柱形果型、长梨形果型还有1条特异性条带,可以做为这2个品种的鉴别依据;YST39对7个山茱萸品种进行扩增,纺锤形果型样本的谱带大小(350~400 bp)比其余6个果型的谱带大小(650~700 bp)短了300 bp左右,这条谱带可以做为纺锤形果型的鉴别依据;YST92对圆柱形果型、长梨形果型均产生了1条600~700 bp的条带,椭圆形果型、短圆柱形果型产生了1条200~300 bp的条带,长圆柱形果型、纺锤形果型、短梨形果型3个果型无扩增,YST92可用来筛选山茱萸的几种果型。结论:建立的SCAR标记,条带清晰明亮,结果稳定,可作为山茱萸品种选育和药材分子鉴定的依据。
40966	乌头母根、子根、须根多糖的比较	目的:研究乌头母根、子根、须根的多糖含量及单糖组成。方法:分别以精制多糖测得多糖对葡萄糖的换算因子,以苯酚-硫酸分光光度法测定乌头母根、子根、须根的多糖含量;以1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)柱前衍生高效液相色谱法测定多糖中的单糖组成。结果:乌头母根、子根、须根的多糖含量分别为22.0%,33.5%,6.1%;母根、子根、须根的多糖中主要含有葡萄糖,另外含有少量的半乳糖醛酸、半乳糖、阿拉伯糖,子根中还含有甘露糖,须根中还含有甘露糖、鼠李糖、木糖。结论:多糖含量检测方法简便、快速,测定结果更客观、准确;须根中多糖含量最低,且单糖组成与母根、子根有明显不同。
40967	微波萃取快速分析补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素	目的:建立简便、快速的微波萃取法,用于提取补骨脂中有效成分补骨脂素、异补骨脂素。方法:以补骨脂素和异补骨脂素的提取率为考察指标,对微波萃取的参数进行单因素试验,以选择最佳的萃取条件,并与传统提取方法比较。结果:以甲醇为溶剂,微波功率400 W,液固比400 mL.g-1的条件下萃取3 m in,2种有效成分的提取量便可达到最高,而传统的索氏提取、回流及超声提取法则需要几十分钟甚至几小时。结论:微波萃取大大节省了提取时间、提高了提取效率,为补骨脂中补骨脂素、异补骨脂素的分离分析提供了一种简便快速的新手段。
40968	近红外漫反射光谱法用于白芍配方颗粒原料药材质量控制的研究	目的:提出一种快速、无损检测白芍药材中芍药苷、芍药内酯苷及水分的新方法。方法:运用偏最小二乘法(PLS)建立近红外光谱(NIR)与芍药苷、芍药内酯苷和水分测定值之间的多元校正模型,对未知样品进行含量预测。结果:校正模型相关系数(R2)分别为0.938,0.943,0.976。验证集预测平均相对偏差分别为6.5%,0.23%,3.8%。结论:近红外光谱法具有分析速度快、预测结果准确、不破坏样品和不污染环境等优点,而且不需要对样品进行复杂繁琐的前处理,适合对组成复杂的中药进行快速分析,可用于白芍配方颗粒原料药材的质量监控。
40969	桂皮酸类壳聚糖接枝物的制备及抗氧化活性	目的:制备桂皮酸类壳聚糖接枝物,考察其抗氧化活性。方法:以邻苯三酚自氧化反应为O.2-源,用Marklund法和微量邻苯三酚-Vit C终止剂法2种方法测定合成物及原药捕获O2.-的能力。结果:合成物的抗氧化活性均高于原药。结论:桂皮酸类壳聚糖接枝物比较适宜作为O2.-的捕获剂。
40970	蜘蛛香环烯醚萜对肠易激综合征模型大鼠5-HT和5-HIAA的影响	目的:探讨蜘蛛香环烯醚萜治疗肠易激综合征(IBS)的作用机制。方法:雄性SD大鼠60只,分为空白组、模型组、氟西汀组和蜘蛛香环烯醚萜高、中、低剂量组(24.92,12.46,6.23 mg.kg-1),各10只,以慢性应激加孤养的方法造模,观察蜘蛛香环烯醚萜对各组结肠、血清和下丘脑中5-HT和5-HIAA含量的影响。结果:模型组结肠、血清含量均显著上升,而下丘脑5-HT含量显著下降,5-HIAA和5-HT/5-HIAA变化则不太明显,蜘蛛香环烯醚萜各剂量组对结肠和血清中的5-HT有明显的降低作用,对下丘脑中5-HT则有升高作用。对5-HIAA的影响则无明显变化规律,而对结肠和血清中5-HT/5-HIAA则表现为降低作用。结论:蜘蛛香环烯醚萜改善IBS症状的机制可能与调节从胃肠到中枢的5-HT水平有关。
40972	鬼臼毒素生物合成研究进展	鬼臼毒素(podophyllotoxin)是一种成功商品化的天然木脂素,其衍生物依托泊苷(etoposide)、替尼泊苷(tenipo-side)等在临床上广泛应用于抗肿瘤、抗病毒治疗。植物提取是鬼臼毒素的主要来源,面对野生资源压力,人们分别开展了植物野生变栽培、植物细胞或器官培养、化学全合成等研究,以扩大鬼臼毒素来源。鬼臼毒素生物合成研究是开展植物规范化栽培和代谢工程的重要前提。20多年来尤其是近10年来,鬼臼毒素生物合成研究进展迅速,但鬼臼毒素的下游代谢以及整个合成途径基因水平的评述仍不足,因此作者专门针对鬼臼毒素的生物合成,对相关文献尤其是近10年的文献进行综述,重点介绍其合成途径关键环节的过程、主要产物、酶的特点与功能、已报道的酶编码基因等内容,以合理推测和概括鬼臼毒素的生物合成途径,同时对目前研究仍存在的问题和将来研究方向进行了讨论。
40973	红厚壳属植物中色满酮衍生物的研究进展	红厚壳属植物具有很高的药用价值,常作为民间药物用于治疗疾病,如牙痛、风湿、腹泻、慢性胃溃疡、皮肤感染以及创伤。该属植物富含色满酮衍生物,且此类次生代谢产物具有抗病毒、抗真菌、抗细菌以及细胞毒等药理活性。为了对红厚壳属植物中的色满酮衍生物有更完整的了解,以便从我国红厚壳属植物中寻找新的活性成分,故对该属植物中色满酮衍生物的化学结构和药理活性进行了概述,并探讨了此类成分可能的生源途径。
40974	了哥王生品及2种炮制品的急性毒性比较研究	目的:比较了哥王生品及2种炮制品的急性毒性大小及其西瑞香素含量,为初步探讨2种炮制方法的机制提供依据。方法:制备了哥王生品浸膏、了哥王汗液炮制品浸膏、了哥王人工汗液炮制品浸膏;再将3种样品分别1次给予小鼠灌胃,记录各样品不同剂量组小鼠死亡只数,用Bliss法计算出各样品的半数致死量(LD50);并用高效液相色谱法测定3种样品中西瑞香素含量。结果:了哥王生品的LD50为46.678 g.kg-1,了哥王汗液炮制品的LD50为72.190 g.kg-1,了哥王人工汗液炮制品的LD50为67.953 g.kg-1;生品、汗液炮制品、人工汗液炮制品中西瑞香素质量分数分别为0.189%,0.407%,0.345%。结论:2种了哥王炮制品的急性毒性均小于了哥王生品,表明2种炮制方法均能降低了哥王的毒性,但不是通过降低西瑞香素含量达到减毒目的。
40975	大川芎方中天麻效应组分的体内移行研究	目的:借鉴血清药物化学的方法,探讨大川芎方中天麻的药效物质基础,为有效、全面地控制大川芎方及其制剂的质量奠定基础。方法:通过HPLC指纹图谱,比较空白血浆与含药血浆,空白脑脊液与含药脑脊液的成分异同,确定天麻效应组分的体内移行成分,并应用HPLC-DAD-MSn分析技术推测移行成分的化学结构。结果:灌胃大川芎方效应组分后,血浆中较明显来源于天麻效应组分的色谱峰有2个,经推断分别为天麻素和巴利森苷类成分;而脑脊液中未明显检测到来源于天麻效应组分的色谱峰。结论:天麻体内移行成分研究有助于阐明其效应物质基础。
40976	γ-巯丙基键合硅胶脱除金银花提取液中的铅离子	目的:探索γ-巯丙基键合硅胶(γ-mercaptopropyl-modified silica gel,MPS)脱除金银花药液中铅离子的吸附规律和最佳工艺。方法:采用静态吸附和动态吸附的方式考察铅的脱除率,并以药液含固量、HPLC指纹图谱和指标成分含量为指标,比较脱铅的过程中,药液化学成分的变化情况。结果:静态吸附表明,MPS吸附药液中铅的速度很快,铅的脱除率达到80%。动态吸附的铅脱除效果优于静态吸附,最佳脱铅的工艺为上样量为6个柱体积药液,柱径高比1∶10,洗脱速度6 BV.h-1,温度25℃。脱铅过程中,药液含固量、HPLC指纹图谱及指标成分的含量无明显变化。结论:γ-巯丙基键合硅胶可以有效地脱除金银花药液中的铅离子。
40977	微花藤脂溶性化学成分及其神经保护与钾通道阻断活性	目的:研究微花藤Iodes cirrhosa的化学成分,并对分离化合物进行生物活性筛选。方法:利用多种色谱技术进行分离纯化,并通过现代波谱学鉴定其结构。通过去血清的方法建立JNK3转染细胞损伤模型对化合物的神经细胞保护活性进行评价。利用非特异性和特异性钾通道调节剂筛选模型对化合物的钾通道调节活性进行评价。结果:从微花藤根95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部分分离得到21个化合物,分离鉴定为1β,3β-二羟基乌苏烷-9(11),12-二烯(1)、冬青醇乙酸酯(2)、3β-香树脂酮醇棕榈酸酯(3)、3β-乙酰氧基-乌苏-12-烯-11-酮(4)、白桦脂酸(5)、豆甾醇(6)、7β-羟基豆甾醇(7)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、东莨菪内酯(9)、东莨菪苷(10)、N-咖啡酰多巴(11)、异绿原酸甲酯(12)、异绿原酸(13)、2,6-二甲氧基-1,4-苯醌(14)、原儿茶醛(15)、香草醛(16)、原儿茶酸(17)、香草酸(18)、咖啡酸(19)、壬二酸(20)和丁二酸(21)。在1×10-6mol.L-1浓度时,化合物3,4,6,9,10,14,15,18,20对去血清后SH-SY5Y-JNK3细胞的抗损伤保护率分别为177%,144%,137%,137%,143%,145%,137%,189%和130%。化合物16在1×10-5mol.L-1浓度时在2种钾通道调节剂筛选模型上均使荧光强度增强。结论:化合物1为新化合物。所有化合物均为首次从薇花藤属植物中发现。化合物3,4,6,9,10,14,15,18,20对神经细胞具有抗损伤保护作用。化合物16具有钾通道阻断活性。
40978	黄花紫玉盘枝、叶中的生物碱和蒽醌类化合物	目的:对黄花紫玉盘Uvaria kurzii枝、叶的化学成分进行分离鉴定,并进行体外细胞毒活性筛选。方法:以硅胶和Sephadex LH-20色谱柱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。采用MTT法对所得化合物进行5种人肿瘤细胞系的生物活性检测。结果:分离鉴定了9个化合物,分别为bidebiline A(1),annobraine(2),oxoputerine(3),athero-spermidine(4),鹅掌楸碱(5),大黄素甲醚(6),大黄素-8-甲醚(7),甲基异茜草素-1-甲醚(8),大黄素(9)。结论:化合物1~4,6~9为本属中首次分到。体外活性筛选结果表明3~5对A549,Bel7402,BGC823,HCT-8,A2780等多种癌细胞有生长抑制作用。
40979	山芝麻化学成分	目的:研究山芝麻Helicteres angustifoliaLinn.根的化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20、ODS及HPLC等色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱方法鉴定化合物结构。结果:从山芝麻根中分离得到14个化合物,分别鉴定为山芝麻酸甲酯(1),白桦脂醇-3-乙酸酯(2),3β-acetoxy-27-(p-hydroxyl)benzoyloxylup-20(29)-en-28-oic acid methyl ester(3),3β-acetoxy-27-benzoyloxylup-20(29)-en-28-oic acid(4),3β-acetoxybetulinic acid(5),pyracrenic acid(6),葫芦素D(7),葫芦素B(8),异葫芦素D(9),3β-acetoxy-27-[(4-hydroxybenzoyl)oxy]olean-12-en-28-oic acid methyl ester(10),β-谷甾醇(11),2α,7β,20α-tri-hydroxy-3β,21-dimethoxy-5-pregnene(12),十六烷酸(13),胡萝卜苷(14)。结论:化合物5,8,9,13,14为首次从该植物中分离得到。
40980	白鹃梅化学成分	目的:研究蔷薇科植物白鹃梅Exochorda racemosa的化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20,MCI以及RP-18等多种柱色谱方法分离纯化,运用NMR等波谱技术确定化学结构。结果:从白鹃梅乙醇提取物中分离鉴定了20个化合物,分别为N-对-香豆酰-N′-咖啡酰腐胺(1)、sutherlandintrans-p-coumarate(2)、apigenin 7-O-methylglucuronide(3)、黄芪苷(4)、烟花苷(5)、kaempferol 3-neohesperidoside(6)、芦丁(7)、芹菜素(8)、木樨草素(9)、linalool-1-oic acid(10)、betulalbu-side A(11)、熊果酸(12)、科罗索酸(13)、gynuramide II(14)、β-谷甾醇(15)、胡萝卜苷(16)、尿嘧啶核苷(17)、腺嘌呤核苷(18)、紫丁香苷(19)、对羟基肉桂酸(20)。结论:所有化合物均为首次从该种植物中分离得到,其中1是一个新天然产物,2是一个罕见的氰苷类化合物。
40982	基于少腹逐瘀汤不同组合分析其理化参数与化学组成的变化特性	汤剂是传统中医主要的用药形式。该剂型具有制备简单、起效迅速等诸多特点。从现代科学认知水平看汤剂,其实质是一个复杂的物理化学体系。该文以少腹逐瘀汤经典方为研究对象,将该方药味采用逐药剔除与组对剔除的方法,制备成不同组合的若干组汤液,通过检测理化参数与分析化学组成,以考察和探讨其关联关系和变化特性;运用偏最小二乘回归方法对汤液理化参数与化学组成的相关性进行分析,以期为客观认识汤剂治疗疾病的物质状态、作用机制及其科学内涵提供参考。
40983	HPLC考察和厚朴酚在Caco-2细胞模型的转运特征	目的:研究和厚朴酚在Caco-2细胞模型中的转运机制。方法:Kromasil 100-5 C18色谱柱(4.5 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(70∶30),检测波长203 nm。以Caco-2细胞模型研究和厚朴酚的双向转运,考察时间、药物浓度、抑制剂、pH、温度对和厚朴酚转运的影响。运用HPLC检测药物浓度,计算其表观渗透系数。结果:和厚朴酚标准曲线为Y=24 044X-3 763.6(r=0.999 8),检测限0.04μmol.L-1。和厚朴酚在Caco-2细胞模型中,从细胞层底端到顶端的转运量小于顶端到底端的转运,在相同浓度条件下和厚朴酚在AP→BP和BP→AP方向的转运量随时间呈增长趋势;维拉帕米可以显著提高和厚朴酚AP→BL的转运量;pH对和厚朴酚在AP→BL方向的转运影响不明显;和厚朴酚在AP→BL和BL→AP方向对温度有依赖性。结论:和厚朴酚在Caco-2细胞模型中的转运主要为被动转运,兼有载体介导的主动转运,同时还受到P-gp糖蛋白的外排作用。
40984	正交试验法优选郁金的醋制工艺	目的:优选郁金最佳醋制工艺。方法:以内在质量(姜黄素含量)和传统外观质量为指标,采用L9(34)正交试验,对闷润时间、炒制温度、炒制时间3个因素进行考察。结果:优选的最佳醋制工艺为取净郁金片,加10%的醋,拌匀,闷润10 min,130℃炒制10 min。结论:优选得到的郁金醋制工艺合理可行,可用于指导醋郁金的规范化生产。
40986	HPLC测定小儿消积止咳口服液中辛弗林、氢溴酸槟榔碱的含量	目的:建立HPLC测定小儿消积止咳口服液中辛弗林、氢溴酸槟榔碱含量的方法。方法:Symmetry C18色谱柱(4.6 mm×250 mm;5μm),流动相乙腈-甲醇-0.1%冰醋酸溶液(每1 000 mL含磷酸二氢钾0.6 g,十二烷基磺酸钠1.0 g)(15∶30∶55),检测波长215 nm。结果:辛弗林、氢溴酸槟榔碱分别在0.281 5~2.815,0.040 16~0.401 6μg呈良好的线性关系,回收率分别为97.1%(RSD 1.4%),100%(RSD 1.3%)。结论:该法简便、测定准确、灵敏度高,分离效果好,能用于该品种的质量评价。
40987	大鼠灌胃白花蛇舌草有效部位提取物血浆中代谢产物的液质分析	目的:分析大鼠灌胃白花蛇舌草有效部位提取物后血浆中对香豆酸、反式6-O-对香豆酰鸡屎藤苷甲酯及其代谢产物。方法:取健康雄性SD大鼠按0.4 g.kg-1的剂量经口给予白花蛇舌草有效部位提取物,1.0 h后采集眼眶静脉血液制备血浆,采用HPLC-Q-TOF-MS进行分析。结果:在大鼠血浆中只检测到1个代谢产物,并利用对照品鉴定了其结构为对香豆酸。结论:白花蛇舌草有效部位提取物中主要成分反式6-O-对香豆酰鸡屎藤苷甲酯在大鼠体内的代谢产物为对香豆酸,本实验为研究白花蛇舌草化学成分及药效作用提供了理论依据。
40989	钩吻地上部分的化学成分	目的:研究钩吻Gelsemium elegans地上部分的化学成分。方法:运用各种柱色谱方法和半制备型HPLC技术进行分离纯化,并根据NMR,MS等波谱方法和理化数据对化合物进行结构鉴定。结果:从钩吻中分离鉴定了16个化合物,其中9个生物碱类成分,koumine(1),gelsenicine(2),19-(Z)-akuammidine(3),gelsemoxonine(4),gelsemine(5),gelsevirine(6),humantenine(7),11-methoxygelsemamide(8)和gelegamine D(9);3个megastigmane型苷类化合物,(3R,5S,6S,7E,9R)-me-gastigman-7-ene-3,5,6,9-tetrol-9-O-β-D-glucopyranoside(10),(6R,7E,9R)-9-hydroxy-4,7-megastigmadien-3-one-9-O-[α-L-arabi-nopyranosyl-(1→6)-β-D-glucopyranoside](11)和(6S,7E,9R)-6,9-dihydroxy-4,7-megastigmadien-3-one-9-O-[α-L-arabinopyrano-syl-(1→6)-β-D-glucopyranoside](12);2个黄酮碳苷,荭草素(13)和异荭草素(14);1个环烯醚萜苷,獐牙菜苷(15);1个果糖苷,正丁基-α-D-呋喃果糖苷(16)。结论:化合物10~16均为首次从钩吻属植物中分离得到。
40990	野八角的化学成分	目的:研究八角科Illiciaceae植物野八角Illicium simonsii茎叶的化学成分。方法:应用硅胶、Sephadex LH-20,Rp-C8,Rp-C18等各种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。结果:从野八角茎叶的95%乙醇提取物中分离得到14个化合物,通过波谱数据和理化常数分别鉴定为ficusesquilignan A(1),醉鱼草醇C(2),醉鱼草醇D(3),leptolepisol A(4),acernikol(5),aviculin(6),山柰酚(7),槲皮素(8),槲皮素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(9),花旗松素-3-O-β-D-吡喃木糖苷(10),benzyl-2-O-β-D-glucopyranosyl-2,6-dihydroxybenzoate(11),2,4-dihydroxy-3,6-dimethyl-methyl-benzoate(12),biondinin C(13),莽草酸(14)。结论:除化合物9,14外,其余化合物均为首次从该植物中分离得到。
40991	金边瑞香化学成分	目的:对金边瑞香的化学成分进行研究。方法:采用硅胶,ODS,Sephadex LH-20柱色谱等方法对金边瑞香70%乙醇提取所得褐色固体析出物进行化学成分研究,并采用UV,1H-NMR,13C-NMR,MS,CD等光谱技术鉴定其结构。结果:从金边瑞香中分离得到10个化合物,经鉴定为荛花醇B(1)、山奈酚(2)、瑞香黄烷B(3)、瑞香黄烷D2(4)、瑞香黄烷A(5)、瑞香黄烷C(6)、瑞香黄烷D1(7)、瑞香黄烷I(8)、瑞香素(9),双白瑞香素(10)。结论:化合物1,2,4为首次从金边瑞香中分离得到,其中化合物1为首次从该属植物中得到。
40992	佛甲草中甾醇类成分的研究	目的:对佛甲草Sedum lineare Thunb.中的甾醇类化学成分进行分离纯化和结构鉴定。方法:利用普通硅胶柱色谱和制备薄层色谱技术对植物全草进行提取、分离和纯化,并经超导核磁共振(NMR)等现代波谱技术进行化合物的结构鉴定。结果:从佛甲草中分离得到6个甾醇类化合物,分别鉴定为豆甾-7-烯-3β-醇(1),豆甾-3β,5α,6β-三醇(2),豆甾-5-烯-3β-醇-7-酮(3),豆甾-5-烯-3β,7α-二醇(4),豆甾-5-烯-3β,7β-二醇(5),β-谷甾醇(6)。结论:化合物1~5为首次从该植物中分离得到。
40994	HPLC同时测定决明子中4种主要成分的含量	目的:建立HPLC同时测定决明子药材中蒽醌类和萘并吡喃酮类4种主要成分含量的方法,为决明子药材的质量控制提供依据。方法:采用Kromasil 100-5 C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相水-乙腈-四氢呋喃-冰醋酸(100∶23∶5∶1)等度洗脱。检测波长278 nm,柱温30℃,流速1.0 mL.min-1。结果:4种成分达到了基线分离。红链霉素龙胆二糖苷,决明子苷,aurantio-obtusin-6-O-β-D-glucopyranoside以及决明子苷B线性范围为0.274~1.37,0.153~0.765,0.302~1.51,0.052~0.26μg,相关系数r均为0.999 9。平均加样回收率分别为100.9%(RSD 1.8%),101.2%(RSD 1.2%),99.40%(RSD 2.2%),100.5%(RSD 1.6%)。结论:建立了高效液相测定决明子中4种主要成分含量的方法,该方法精确,简便,可靠,重现性好,可用于决明子药材的质量控制。
40995	乳香中5种乳香酸成分含量分析	目的:建立乳香中5种乳香酸的含量测定方法,为评价乳香质量提供依据。方法:采用HPLC测定,Agilent SB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相0.1%磷酸-乙腈梯度洗脱;检测波长210,250 nm;柱温30℃。结果:12个批次乳香中α-乳香酸的质量分数为8.68~16.1 mg.g-1,β-乳香酸的质量分数为53.5~246.9 mg.g-1,3-乙酰-β-乳香酸的质量分数为38.4~192.9 mg.g-1,11-羰基-β-乳香酸的质量分数为4.48~5.81 mg.g-1,11-羰基-β-乙酰乳香酸的质量分数为32.7~44.2 mg.g-1,5种乳香酸的总质量分数为146.1~500.7 mg.g-1。结论:检测的乳香样品中5种乳香酸成分含量有一定差异。
40996	HPLC同时测定掌叶半夏中四种含氮化合物的含量	目的:用高效液相色谱法同时测定掌叶半夏中葫芦巴碱、胸腺嘧啶、腺嘌呤和6-氧嘌呤4种含氮化合物的含量。方法:采用Diamonsil-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);乙腈-纯水-三乙胺梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1;柱温25℃;检测波长254 nm。结果:葫芦巴碱在0.2~1.0μg(r=0.999 6),胸腺嘧啶在2.6~13μg(r=0.999 8),腺嘌呤在0.55~2.75μg(r=0.999 9),6-氧嘌呤在0.65~3.25μg(r=0.999 8)线性关系良好;葫芦巴碱平均回收率100.6%,RSD 2.4%(n=6);胸腺嘧啶平均回收率99.89%,RSD 0.20%(n=6);腺嘌呤平均回收率100.53%,RSD 1.1%(n=6);6-氧嘌呤平均回收率100.0%,RSD1.4%(n=6)。结论:3批样品测定结果表明,该方法简便、准确,可用于掌叶半夏中4种含氮化合物的含量测定。
40998	人参皂苷对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及HPA轴、BDNF的影响	目的:探讨人参皂苷对慢性应激所致大鼠抑郁模型的干预作用。方法:通过测定大鼠血清中皮质酮(COR)、糖皮质激素受体(GR)、盐皮质激素受体(MR)和脑组织中神经营养(BDNF)的mRNA表达水平,探讨人参皂苷的抗抑郁机制。结果:与正常组大鼠比较,经过慢性应激6周后大鼠糖水偏好显著下降,强迫游泳测试不动时间明显增加,表明慢性应激导致大鼠产生抑郁样行为。同时,抑郁大鼠的血清COR水平增加,海马GR、海马及皮层BDNF的mRNA表达水平均明显降低。给予人参皂苷(12.5,25,50 mg.kg-1)6周后,发现其能显著改善由慢性应激所致的大鼠抑郁行为及生化指标。各个组间海马MR的mRNA表达水平没有显著差异。结论:人参皂苷的抗抑郁作用机制可能通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,进而提高脑组织BDNF表达水平。
40999	芒果苷对慢性支气管炎大鼠炎症因子及小鼠巨噬细胞环氧化酶-2表达的影响	目的:探讨芒果苷的抗炎作用机制。方法:脂多糖(LPS)+烟雾诱导法建立大鼠慢性支气管炎模型,测定肺泡灌洗液(BALF)和血清中的超氧化岐化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量,肺组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)含量;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测LPS诱导RAW264.7小鼠巨噬细胞环氧化酶-2(COX-2)mRNA的表达。结果:灌胃芒果苷高、中、低剂量(400,200,100 mg.kg-1)均使慢性支气管炎大鼠BALF和血清中的SOD活性、NO含量明显升高,MDA含量明显降低;肺组织中TNF-α,IL-8含量明显降低。200,100,50μmol.L-1芒果苷均可显著降低LPS诱导下的RAW264.7 COX-2 mRNA表达。结论:芒果苷抗炎机制可能与升高SOD活性,NO含量,降低MDA含量,下调TNF-α,IL-8,COX-2 mRNA的表达,减轻炎症反应有关。
41000	马钱子总生物碱脂质体静脉注射给药后马钱子碱在大鼠体内的药物动力学研究	目的:比较不同磷脂组成马钱子总生物碱脂质体静脉注射给药于大鼠后马钱子碱的体内药物动力学性质。方法:采用硫酸铵梯度法和隐形脂质体技术制备了马钱子总生物碱脂质体,除去游离药物后,测定了其中总生物碱、马钱子碱的含量。测定了马钱子总生物碱溶液和不同磷脂组成马钱子总生物碱脂质体静脉注射给药后不同时间点马钱子碱的血药浓度,药动学参数采用3P97程序进行拟合。结果:马钱子总生物碱溶液与不同磷脂组成脂质体中马钱子碱占总生物碱的比例相同。与大豆磷脂(SPC)脂质体相比,氢化大豆磷脂(HSPC)脂质体给药后的马钱子碱的药动学性质发生了极显著的改变,AUC显著提高了13.3倍,而表观分布容积下降到3.6%,复合磷脂脂质体仅AUC有所提高,其他参数不变。结论:磷脂组成对马钱子总生物碱脂质体静脉注射给药后的体内药动学过程有显著影响。
41001	中药复方海洋岩盘深层水制剂对顺铂增效减毒作用的研究	目的:研究中药复方海洋岩盘深层水制剂(MWCHCP)对化疗药物顺铂(cisplatin)的抗肿瘤增效减毒作用。方法:S180荷瘤小鼠腹腔注射顺铂,同时灌胃给予低、中、高剂量MWCHCP(1 925,3 850,7 700 mg.kg-1),连续5 d后,处死小鼠,观察胃组织病理切片,测定肿瘤抑制率、内脏器官指数、腹泻指数,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法测定小肠中肿瘤坏死因子-alpha(TNF-α)基因的表达水平。结果:MWCHCP具有协同顺铂抑制肿瘤生长和减轻顺铂所致肝脏、脾脏、肾脏损伤的趋势,可显著减轻顺铂所致小鼠胃损伤并降低腹泻指数,并有降低化疗小鼠小肠组织中TNF-α的表达水平的趋势。结论:MWCHCP对顺铂治疗小鼠S180肉瘤有增效的趋势和显著的减毒作用。
41002	血管紧张素转化酶中药抑制剂的筛选模型研究	目的:研究比较不同的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)筛选模型,提供从中草药中快速筛选ACEI药物的方法。方法:以卡托普利为阳性药,分别以大鼠血清、血管紧张素转化酶(ACE)纯酶、兔肺ACE粗提物作为酶源,采用不同的检测方法,建立3种ACEI筛选模型,考察多种中药有效成分ACEI活性。结果:大鼠血清粗提酶液模型检测卡托普利IC50值为2.30 nmol.L-1;ACE纯酶模型检测卡托普利IC50值为1.04 nmol.L-1;兔肺ACE粗提物模型检测卡托普利IC50值为1.40nmol.L-1,3种ACE筛选模型线性关系均良好,模型建立成功。结论:3种模型均可用于中草药的体外活性筛选,但各有利弊,可根据中草药组分和筛选模型的特点选择快速有效的模型。
41003	西红花酸对巨噬细胞源性泡沫细胞形成的影响	目的:研究西红花酸对巨噬细胞源性泡沫细胞形成的影响。方法:分离培养小鼠腹腔巨噬细胞,与氧化性低密度脂蛋白温孵培养建立泡沫细胞模型。采用高效液相法测定细胞内胆固醇的含量,观察西红花酸对巨噬细胞源性泡沫细胞形成的影响。结果:小鼠腹腔巨噬细胞与20 mg.L-1氧化型低密度脂蛋白作用72 h后,细胞内胆固醇酯占总胆固醇的65.97%,形成泡沫细胞。加入不同浓度的西红花酸后,西红花酸能剂量依赖性地抑制氧化型低密度脂蛋白所致的巨噬细胞胆固醇酯的堆积(P<0.01)。结论:西红花酸能抑制巨噬细胞源性泡沫细胞的形成,这提示西红花酸能减少巨噬细胞内胆固醇酯的堆积可能是西红花酸抗动脉粥样硬化的作用机制之一。
41004	注射用益气复脉(冻干)对大鼠肝微粒体CYP1A2,CYP3A4活性的影响研究	目的:研究注射用益气复脉(冻干)对大鼠肝微粒体细胞色素P450(CYP1A2,CYP3A4)酶活性的影响效应。方法:实验设空白对照组(生理盐水)、诱导组(苯巴比妥)和益气复脉低、中、高剂量组,连续给药7 d。采用高效液相色谱法检测,以探针药非那西丁和咪达唑仑经大鼠肝微粒体孵育后转化的代谢产物对乙酰氨基酚和1′-羟基咪达唑仑的生成速率来判定CYP1A2,CYP3A4酶的活性。结果:空白对照组、诱导组和益气复脉低、中、高剂量组的对乙酰氨基酚的生成速率分别为(1.304±0.205),(8.555±1.193),(2.927±0.576),(3.675±0.444),(3.024±0.552)ng.mg-1.min-1,1-羟基咪达唑仑的生成速率分别为(9.100±2.235),(47.413±4.320),(38.649±5.043),(36.282±3.254),(33.764±5.128)ng.mg-1.min-1。结论:注射用益气复脉对大鼠CYP1A2,CYP3A4酶的活性具有诱导作用。
41005	清开灵注射液过敏患者血清免疫球蛋白及细胞因子变化规律的临床研究	目的:研究血清免疫球蛋白及相关指标的改变与清开灵注射液过敏反应发生之间的关系,从而明确中药注射剂过敏反应发生后人体免疫学指标的变化规律,探索中药注射剂发生过敏反应后的检测及预防方法。方法:采用嵌入式病例对照研究设计(清开灵注射液过敏组(病例组)20例和清开灵注射液非过敏组(对照组)60例),分析各项免疫学指标IgE,IgG,IL-2,IL-4在清开灵注射液过敏前后的变化。结果:与对照组相比,清开灵注射液过敏组患者血清中的IgE,IgG,IL-2,IL-4均有明显升高(P<0.05);而清开灵注射液过敏患者用药前后血清中各免疫学指标的变化有显著性差异(P<0.05)。结论:清开灵注射液所致人体过敏反应可能为Ⅰ型过敏反应为主,IgE,IgG,IL-2,IL-4可以作为检测清开灵注射液过敏患者免疫系统受损的临床评价指标。
41006	生物技术在中药青蒿中的应用研究	青蒿素是从中药青蒿中提取的治疗疟疾的最有效药物,但在青蒿中青蒿素的含量很低。作者从以下3个方面概述了生物技术在青蒿中的应用研究:一是通过DNA的分子标记辅助育种。应用于青蒿种质资源的遗传多样性研究,为高青蒿素含量优良品种的快速选育提供分子生物学基础;二是通过基因工程技术提高青蒿素的含量;在青蒿中过表达青蒿素生物合成的关键酶基因;抑制与青蒿素生物合成竞争相同底物的酶基因的表达,直接或间接的提高青蒿素的含量;三是通过合成生物学技术在宿主内生产青蒿素的前体或青蒿素。
41007	甘草质量差异研究概况	甘草是我国大宗常用药材,其来源广泛,研究不同来源甘草间质量差异意义重大。作者对不同植物来源、不同产地、不同变异类型、不同生产方式、不同栽培条件等甘草间质量差异的研究进行了综述。不同来源甘草间质量差异显著,甘草药材质量参差不齐。
41008	葛根素注射剂致溶血的研究进展	葛根素注射剂在心脑血管疾病治疗中应用广泛,但其致溶血的不良反应已严重影响临床使用。作者系统介绍了葛根素注射剂致溶血的实验室和临床病例研究结果,并结合本课题组的前期研究工作对葛根素致溶血的机制和过敏原进行总结和评述。
41009	蔓性千斤拔药材的HPLC特征指纹图谱	目的:研究蔓性千斤拔药材的HPLC指纹图谱,为科学评价、有效控制药材质量提供可靠方法。方法:采用HPLC色谱法,Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),0.3%乙酸水-乙腈洗脱系统,梯度洗脱,检测波长254 nm,柱温40℃。结果:建立了蔓性千斤拔药材HPLC指纹图谱分析方法;对23批样品进行了分析,其中21批样品相似度达到0.80以上;确立了22个共有峰,并指认了5个峰,分别为染料木素、染料木苷、5,7,3′,4′-四羟基-6,8-双异戊烯基异黄酮、5,7,4′-三羟基-6,8-双异戊烯基异黄酮、flemiphilippinin E。结论:该方法简便、准确、重现性好,可用于蔓性千斤拔指纹图谱的测定,并为评价药材的质量提供依据。
41010	RAW264.7细胞中姜黄素抗动脉粥样硬化作用机制的蛋白质组学研究	目的:应用凝胶内差异显示电泳技术和质谱技术研究姜黄素抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:RAW264.7细胞和经过25μmol.L-1姜黄素处理的RAW264.7细胞蛋白质经荧光染料Cy3,Cy5标记,与等量Cy2标记的内标混合后在同一胶中进行电泳分离,经不同光激发后扫描得到不同样品的蛋白质组图谱。经DeCyder6.5软件进行差异蛋白质组分析,并对差异蛋白质进行质谱鉴定。结果:ATP合成酶,MHC classⅡ,肌球蛋白轻链,细胞色素b5表达量增加,而磷酸二酯酶4D,elF-3,Hnrpf蛋白,波形蛋白,核仁磷蛋白1,Ran结合蛋白1表达量降低。结论:姜黄素抗动脉粥样硬化作用的机制十分复杂,是其增强细胞抗炎、抗氧化能力以及抑制胆固醇转运,降低细胞内胆固醇积累等因素共同作用的结果。另外,姜黄素可能通过调节细胞的分化及凋亡起到抗肿瘤的作用。
41011	基于生物标志物变化的黄芩干预肺热证候研究	目的:通过黄芩干预肺热证候的代谢组学研究,确定表征肺热证候的特异性生物标志物群,并基于这些生物标志物的变化探讨黄芩清肺热的作用机制。方法:基于代谢组学理论,以UPLC-Q-TOF/MS为核心技术,运用主成分分析法(PCA)为数据解析手段,研究空白大鼠、肺炎链球菌诱导肺热证候大鼠和黄芩干预大鼠尿液中代谢物组时量的轨迹变化和对应关系。结果:确定6个能够表征肺热证候的特异性生物标志物,且黄芩对6个特异性生物标志物具有明显的回调作用,初步鉴定了2个生物标志物:D-12-前列腺素J2和吲哚酚硫酸盐。结论:从生物体内代谢层面阐明黄芩具有较好的清肺热作用,并且清肺热作用机制与6个生物标志物的代谢相关联。
41012	葛根素对MPP~+诱导的SH-SY5Y细胞线粒体途径凋亡的保护作用	目的:探讨葛根素对MPP+诱导SH-SY5Y细胞损伤的保护机制。方法:台盼蓝染色检测细胞存活率;PI单染流式细胞术分析细胞凋亡率、细胞周期分布;ELISA和Western blotting法检测胞浆Cyt C的变化;ELISA方法检测Caspase-3,Caspase-8和Caspase-9酶活性;DNA ladder分析药物对细胞凋亡的干预作用。结果:在12.5~50μmol.L-1,葛根素对MPP+诱导的SH-SY5Y细胞损伤具有一定的保护作用,并呈一定的量效关系;PI单染流式细胞术检测结果显示MPP+诱导SH-SY5Y细胞发生凋亡,并阻滞细胞于G2/M期,预先加入不同剂量的葛根素可以逆转MPP+对SH-SY5Y细胞损伤作用。West-ern blotting和ELISA分析结果均显示葛根素能够抑制MPP+诱导SH-SY5Y细胞的Cyt C的释放。不同剂量的葛根素也能够抑制MPP+诱导SH-SY5Y细胞的Caspase-3和Caspase-9的活性,但对Caspase-8的活性影响不明显;DNAladder分析也显示葛根素可以抑制MPP+诱导SH-SY5Y细胞凋亡。结论:葛根素可以提高MPP+诱导的SH-SY5Y损伤的细胞存活率,抑制细胞凋亡的发生,其机制可能与调节线粒体Caspase通路和干预细胞周期有关。
41013	牛膝总皂苷对卒中型自发性高血压大鼠的影响	目的:牛膝总皂苷对卒中型自发性高血压大鼠(SHRsp)卒中后血压、存活时间及平均寿命、神经症状、脑系数的影响。方法:将SHRsp大鼠随机分为牛膝总皂苷高、中、低剂量组(0.40,0.20,0.10 g.kg-1)、华佗再造丸组(2.5 g.kg-1)和模型组,正常组为SD大鼠,每组10只,连续给药20 d。观察牛膝总皂苷对SHRsp卒中后血压、神经状态变化、死亡率、脑系数及对海马区神经元的影响。结果:牛膝总皂苷可降低SHRsp大鼠血压,改善SHRsp脑卒中后的神经症状,延长卒中后存活时间,降低脑系数,降低脑卒中后大鼠死亡率,保护海马区神经元。结论:牛膝总皂苷对实验性SHRsp脑卒中有一定治疗作用。
41014	红花抗ADP诱导的血小板聚集活性研究	目的:研究从红花中分离得到的黄酮类化合物对ADP诱导的血小板聚集活性,探讨化合物的结构与其抗凝作用之间的关系。方法:从红花药材的水提物中分离鉴定得到15个黄酮类化合物,分别测定各化合物ADP诱导的血小板聚集率。结果:红花中的黄酮类成分对体外抗ADP诱导的血小板聚集有不同程度的抑制作用,其中6-羟基芹菜素-6-氧葡萄糖-7-氧葡萄糖醛酸苷显示强效抗凝作用。结论:红花中黄酮类化合物的抗凝作用与其结构有一定的关系。
41015	朝鲜白头翁	<正>【来源】毛茛科朝鲜白头翁Pulsatilla cernua(Thunb.)Bercht.et Opiz.的根。【俗名】毛姑朵花【原植物】植株高10~40 cm,全株被开展的白毛。根状茎发达,长达3~8 cm,粗约0.5 cm,基生叶多数,叶柄长5~15 cm,基部较宽;叶片卵形,长3~8 cm,宽5~7 cm,羽状全裂,各裂片又2~3深裂,小裂片披针形,先端浅裂或具缺刻状牙齿,叶片基部心形,表面近无毛,叶背密被毛。花葶近顶部稍弯曲,密被毛,总苞近钟形,长
41016	大川芎方效应组分血中移行成分UPLC-MS分析	目的:研究硝酸甘油致实验性偏头痛模型大鼠灌胃大川芎方效应组分后血中移行成分及其归属。方法:以UP-LC-MS作为分析手段,以大川芎方效应组分、川芎效应组分、天麻效应组分、天麻素、阿魏酸、洋川芎内酯I作为对照,综合分析总离子流色谱图、质量色谱图及质谱图等信息,通过对比各色谱峰的保留时间及质谱图特征,确认硝酸甘油致实验性偏头痛模型大鼠灌胃大川芎方效应组分后血中移行成分及其归属。结果:大川芎方效应组分给药后血浆中共发现10个入血成分,其中4个为天麻素等天麻效应组分中原型成分,6个为阿魏酸、洋川芎内酯I等川芎效应组分中原型成分。结论:本研究将为阐明大川芎方效应组分药效物质基础提供依据。
41017	基于道地药材和生物测定的中药质量控制模式与方法研究——工作参照物	针对中药质量生物评价与控制中面临的重要技术问题——工作参照物的选择与标化,以黄连质量生物评价控制为例,从基原鉴定、常规检查、化学组分分析和生物测定等角度对其工作参照物(道地药材提取物)的研制过程进行阐释,凝炼共性技术,形成具有普适性的中药质量生物评价与控制用工作参照物的选择与标化流程,以期为构建基于道地药材和生物测定的中药质量控制模式与方法提供技术参考。
41019	光照强度对北细辛生长发育及质量的影响	目的:对给予100%(Ⅰ),50%(Ⅱ),28%(Ⅲ),12%(Ⅳ)自然光照条件的五年生北细辛的展叶期,花期,果初期,果熟期,枯萎期,叶斑病发生程度及发生率,根折干率,挥发油含量及组分进行调查,分析和测试。方法:依照《中国药典》(2010年版)一部规定的挥发油提取方法-XD法对不同光照条件下北细辛根的挥发油进行提取,采用气相-质谱联用仪对不同光照条件下根挥发油组分进行分析。结果:不同光照条件,北细辛的展叶期,花期,结果初期等均随光照强度减弱而推迟2 d左右;Ⅰ~Ⅳ4种光照条件下的叶斑病发病率分别为88.46%,70.00%,0.23%,0.07%,折干率分别为25.14%,28.27%,30.23%,31.57%,挥发油分别为18.1,17.6,16.3,15.3 mL.kg-1,4个光照条件下的挥发油总离子流图存在差异;挥发油的组分类别及含量均存在差异,各组分的含量并未出现随光照强度的减弱呈现逐渐减少/增加的趋势,其中光照条件Ⅲ下,甲基丁香酚最高为46.75%,黄樟醚最低为11.42%。结论:光照条件对北细辛的展叶期,花期,结果初期均有影响,北细辛叶斑病发生率和发生程度均随光照强度减弱而减轻,根折干率随光照强度减弱而增大,挥发油含量随光照强度减弱而减小,同时,光照强度对挥发油的组分类别及含量亦有影响。
41020	商品磁石中水溶性铁、重金属及有害元素分析研究	目的:分析商品磁石中水溶性铁元素、重金属及有害元素,为磁石药材的质量控制及安全性评价提供参考依据。方法:采用原子吸收分光光度法测定磁石药材中水溶性铁(Fe)、铅(Pb)、镉(Cd)和铜(Cu)的含量,用原子荧光分光光度法测定其水溶性砷(As)、汞(Hg)的含量。结果:磁石药材中水溶性Fe的量均值为764.30 mg·kg-1,水溶性As,Hg,Pb,Cd,Cu的含量均在药材的限量范围之内;样品加样回收率为93.7%~110.6%,RSD<5.0%。结论:分析磁石药材中水溶性铁、重金属及有害元素,对磁石药材的质量控制及安全性评价,更具实用价值。
41021	不同相对分子质量膜处理对黄连解毒汤HPLC特征图谱的影响	目的:以黄连解毒汤为研究对象,探讨其采用不同相对截留分子质量聚醚砜(PES)超滤膜处理后HPLC特征图谱的变化。方法:用pes-5w,pes-3w,pes-2w,pes-1w,pes-6k的超滤膜处理黄连解毒汤离心液,应用特征图谱技术,分析经各级膜处理后黄连解毒汤成分的种类和含量情况;并测定其浊度、粘度等理化参数。结果:各级膜处理液的药根碱、小檗碱、黄芩素、汉黄芩素逐级变小明显,栀子苷有明显的逐级上升的现象;各药液的理化参数(pH、浊度、电导率)也呈规律性的变化;以离心液为参照,按膜相对分子质量由大到小排序样品的相似度依次为0.993,0.992,0.984,0.982,0.975。结论:本实验运用了膜技术这一较新的分离精制工艺,采用特征图谱全面地反映黄连解毒汤的成分变化,发现各药液成分在种类和含量方面有差异,并探讨了理化参数变化的原因。
41022	中药调剂规范化研究(Ⅰ):大黄不同调剂处理的化学同质性及条件优选	目的:基于化学同质性探讨大黄饮片粒度规格及调剂学处理对临床合理用药的影响规律。方法:比较饮片粒度、提取溶剂、提取时间、提取次数、先下/后下处理方式对大黄蒽醌类成分煎出量的影响。结果:大黄不同粒度饮片水/醇提时总蒽醌提取量最高差别1.9/6.4倍;水/醇提不同时间最高差别2.2/1.8倍;水/醇提不同次数最高差别2.8/1.8倍;水/醇提先下和后下最高差别2.3/1.7倍。从化学同质性来看,所考察不同调剂处理因素得到的提取物均不同质。其中,相同处理方式下醇提样品的蒽醌单体含量明显高于水提样品。水提取时,0.8~1.2 cm的大黄饮片提取量较高,与超微粉碎后提取量相差不大且更经济;大黄先下提取时蒽醌提取量随水提时间延长主要呈增加趋势;后下提取30,60 min时蒽醌提出量均高于先下方式;水提前2次蒽醌提出量超过提取6次总量的50%。而醇提取大黄时,细粉的提取量较高,与1 000目超微粉碎提取量相差不大;后下方式提取量均低于先下方式;醇提30 min后提取量增加不显著;醇提前2次蒽醌提出量超过提取6次总量的70%。综合考虑,大黄水提时后下提取30 min,提取2次为宜;醇提时先下提取30 min为宜,提取2次为宜。结论:不同调剂处理方式对大黄蒽醌成分的提取量有显著影响;亟待建立中药调剂操作规范(good usage practice,GUP)。
41023	桃红四物汤抗氧化效应物质基础研究	目的:评价桃红四物汤及各分离化学部位的抗氧化效应,对效应显著部位进行物质基础定性定量分析。方法:大孔吸附树脂分离制备各化学部位样品(TH-1~TH-15);采用清除DPPH和OH.的方法以及考察样品对过氧化氢(H2O2)损伤内皮细胞的保护作用,3种体外抗氧化实验评价桃红四物汤及各部位的抗氧化效应及特点。采用HPLC对效应显著部位的化学成分进行定性定量分析。结果:TH-2,TH-4,TH-7,TH-8,TH-9部位具有抗氧化效应,其中TH-8部位的抗氧化活性显著。分析结果表明TH-8部位中包含6种主要化学成分,分别为苦杏仁苷、芍药内酯苷、芍药苷、香豆酸、阿魏酸、苯甲酸,相对含量分别为75.70,31.26,60.79,1.196,1.108,4.861 mg·L-1。结论:一系列芳香酸及苷类成分是桃红四物汤抗氧化的主要效应物质基础。
41024	人参皂苷compound K转化菌株的筛选	目的:筛选具有人参皂苷转化能力的真菌菌株,用于生产稀有人参皂苷compound K。方法:通过液态发酵,以三七茎叶总皂苷为底物,采用TLC和HPLC-ELSD检测转化产物,从12株植物病原真菌中筛选能够转化产生人参皂苷compoundK的最佳菌株。结果:获得一株高效人参皂苷转化真菌,可以转化产生人参皂苷compound K,该菌株为镰刀属真菌串珠镰孢Fusarium moniliforme。结论:串珠镰孢对三七茎叶总皂苷具有较高的转化效率,有望用于生产制备compound K等低含量高活性的稀有人参皂苷。
41025	消瘀膏与消瘀贴体外透皮特性的比较研究	目的:通过对消瘀膏与其改良剂型消瘀贴体外透皮实验的比较,证实改良剂型的科学性、可行性。方法:以大黄素作为透皮率的测定指标,采用HPLC定量,用改良的Franz扩散池以及离体兔皮方法进行体外透皮实验。结果:消瘀膏中大黄素累计透皮率与时间的关系为威布尔分布模型,消瘀贴中大黄素累计透皮率与时间的关系为Density方程模型。以大黄素为指标,消瘀贴的体外透皮速率是消瘀膏的1.93倍,透皮总量是消瘀膏的2.84倍。同时测定的皮肤储量显示,消瘀贴中的大黄素在皮肤中的储量是软膏剂的3.95倍。结论:消瘀贴的透皮速率要比消瘀膏的快,透皮总量多,而且皮肤储量多于软膏剂,透皮特性明显优于原来剂型。
41026	近红外光谱法测定注射用益气复脉(冻干)中的10种人参皂苷	目的:利用近红外光谱法快速测定注射用益气复脉(冻干)中10种人参皂苷的总量。方法:用HPLC分别测定60批样品中10种人参皂苷的总量,运用偏最小二乘法(PLS)建立50批测定值与NIR光谱之间的校正模型,并对10批样品的含量进行预测。结果:运用一阶导数+多元散射校正的预处理方法,选择波段为4 246.8~4 602.2,5 446.8~6 102.6 cm-1,最佳维数为9时,建立的定量模型准确性好,R2(决定系数)和RMSECV(内部交叉验证均方差)分别为94.2,0.186;对10批样品的预测值与HPLC测定值之间的RMSEP为0.234。结论:近红外光谱法能快速对注射用益气复脉中的10种人参皂苷的含量进行预测,方法简便、精密。
41027	HPLC测定“冬病夏治”贴膏中延胡索乙素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定"冬病夏治"贴膏中延胡索乙素含量的方法。方法:采用Hypersil ODS2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH6.28)(63∶37);流速1.0 mL·min-1;检测波长280 nm。结果:延胡索乙素线性范围2.08~49.92 mg·L-1(r=0.999 8),平均回收率和RSD分别为97.85%,2.49%。结论:方法简便、可靠,可用于"冬病夏治"贴膏中延胡索乙素含量测定。
41028	复方双黄连粉针剂金银花中间体化学成分研究	目的:对复方双黄连粉针剂中配剂金银花中间体的化学成分进行系统分离和鉴定,以寻找引起不良反应的物质基础。方法:采用柱色谱以及制备型HPLC等方法进行分离、纯化,运用1H-和13C-NMR,ESI-MS等谱学方法和技术对化合物结构进行鉴定。结果:从配剂金银花中间体中分离并鉴定了20个化合物,分别为黄酮类化合物:槐属苷(1)、木犀草素-7-O-葡萄糖苷(2)、芦丁(3)、槲皮素(4);绿原酸类化合物:3,5-O-双咖啡酰基奎宁酸甲酯(5)、4,5-O-双咖啡酰基奎宁酸甲酯(6)、3,4-O-双咖啡酰基奎宁酸甲酯(7)、4,5-O-双咖啡酰基奎宁酸(8)、3,4-O-双咖啡酰基奎宁酸(9)、绿原酸(10);环烯醚萜苷类化合物:表断马钱子苷半缩醛内酯(11)、獐牙菜苷(12)、断马钱子苷半缩醛内酯(13)、断氧化马钱子苷(14);皂苷类化合物:灰毡毛忍冬皂苷甲(15)、灰毡毛忍冬皂苷乙(16)、忍冬苦苷A(17)、忍冬苦苷B(18)、忍冬苦苷C(19)、续断皂苷B(20)。结论:化合物1为首次从该属植物中发现,1~20均为首次从配剂金银花中间体中分离得到。
41029	云木香化学成分研究Ⅱ	目的:为了研究菊科风毛菊属植物云木香的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20和反相RP-18柱色谱等手段进行分离纯化,并通过波谱数据鉴定结构。结果:分离鉴定了8个化合物,1β-hydroxycolartin(1),5α-hydroxy-β-cos-tic acid(2),11α,13-dihydroxydehidrocostuslactone(3),11,13-dihydro-7,11-dehydro-13-hydroxy-3-desoxyzaluzanin C(4),8α-hy-droxyl-11β-11,13-dihydrodehydrocostuslactone(5),soulangianolide A(6),丁香树酯醇(syringaresinol,7),东莨菪内酯(scopole-tin,8)。结论:化合物1~4,6~8为首次从该属植物中分离,化合物5为首次从该植物中分离。
41030	不同采收月份壮药白花九里明中3种化学成分含量测定	目的:建立一种用于测定壮药白花九里明中原儿茶酸、绿原酸和咖啡酸含量的HPLC方法,并探索不同采收月份药材中上述各成分的含量变化规律,为合理开发利用资源提供实验依据。方法:采用C18柱;以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速为1 mL·min-1,检测波长258,327 nm。结果:原儿茶酸在1.7~17 mg·L-1,绿原酸在15.6~156 mg·L-1,咖啡酸在3.963~39.63 mg·L-1具有良好的线性;平均加样回收率为101.5%,101.1%,99.26%。结论:所建立的方法简便、准确,可用于壮药白花九里明的质量评价。
41031	UPLC-MS分析侧柏叶中黄酮类化合物	目的:采用超高效液相色谱-质谱仪联用技术(UPLC-MS)对侧柏叶中黄酮类成分进行分析和鉴别。方法:用Waters BEHC18柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm)。流动相为0.2%甲酸水溶液-甲醇梯度洗脱,使用ESI离子源,在负离子模式下采集数据。结果:推断出侧柏叶中11个黄酮类化合物,并探讨了黄酮类化合物的电喷雾/串联质谱(ESI-MS-MS)的裂解方式。结论:经过超高效液相色谱的分离,利用质谱测定提供的准确质量数,结合紫外光谱的信息可以鉴定侧柏叶中主要的黄酮类成分。探讨了黄酮类化合物的电喷雾/串联质谱(ESI-MS/MS)的裂解方式,为其成分鉴定提供了准确有效的方法。
41032	反相高效液相色谱法同时分析龙葵中3种甾体生物碱	目的:利用反相高效液相色谱法快速测定龙葵中3种甾体生物碱的含量。方法:采用Agilent Zorbax SB-C18(4.6mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-1%磷酸为流动相,流速1.0 mL·min-1,进样量20μL,柱温30℃,205 nm条件下检测,以梯度洗脱方式在30 min内分离了澳洲茄碱、澳洲茄边碱和khasianine 3种生物碱。结果:澳洲茄碱含量测定的线性范围为0.860~10.320μg(r=0.999 7);澳洲茄边碱含量测定的线性范围为0.726~8.710μg(r=0.999 7);khasianine含量测定的线性范围为0.696~8.352μg(r=0.999 8)。方法的平均回收率分别为100.18%,99.08%,99.88%。结论:方法简便快速、准确度高,可用于龙葵药材的质量评价。
41033	鹿蹄草多糖LTC-Ⅱ分离纯化及结构性质研究	目的:研究鹿蹄草多糖LTC-Ⅱ的结构性质。方法:热水提取,乙醇沉淀制备鹿蹄草粗多糖,粗多糖经DEAE-纤维素和Sephacryl S-300 HR柱色谱分离纯化。采用高效凝胶渗透色谱法鉴定纯度并测定相对分子质量;紫外、红外、旋光、完全酸水解、高碘酸氧化及Smith降解、部分酸水解、甲基化分析对纯多糖组分进行结构性质研究。结果:得到一多糖纯组分LTC-Ⅱ,其相对分子质量为22 000 Da。单糖组成为阿拉伯糖、甘露糖、葡萄糖、半乳糖,其摩尔比为35.2∶1.0∶13.4∶4.2,LTC-Ⅱ主链由甘露糖、葡萄糖和半乳糖组成,以(1→6)连接的葡萄糖为主,分支侧链由阿拉伯糖、葡萄糖和半乳糖组成,以(1→5)连接的阿拉伯糖为主,葡萄糖和半乳糖位于分子的末端。结论:首次对鹿蹄草多糖LTC-Ⅱ的化学结构进行较深入的研究。
41034	鲜肿节风挥发油及油中β-榄香烯含量的动态变化研究	目的:揭示影响鲜肿节风挥发油及油中β-榄香烯含量的因素,为肿节风的开发利用和质量评价提供依据。方法:建立β-榄香烯的GC测定方法,测定不同生长年限、不同药用部位、不同采收期以及不同干燥时间的鲜肿节风药材中挥发油及油中β-榄香烯的含量。结果:生长年限对挥发油得率及β-榄香烯含量没有明显影响;不同采收期对挥发油得率及β-榄香烯含量有影响,以12月份相对较高;不同药用部位鲜肿节风的挥发油得率由高至低依次为根、叶、茎,β-榄香烯含量以叶中最高,茎中最低;干燥时间越长,按干品计算的挥发油得率和β-榄香烯含量均呈下降趋势。结论:本研究建立的β-榄香烯含量测定方法简便、准确、重现性好,可用于肿节风药材挥发油中该成分的质量控制。该研究结果为肿节风的开发利用和质量评价提供了一定依据。
41035	白芍中芍药苷及其衍生物的UPLC-MS/MS分析	目的:采用超高效液相色谱与四级杆-线性离子阱串联质谱联用技术(UPLC-Q-Trap MS-MS)对白芍中单萜糖苷类成分进行分析和鉴别。方法:用Acquity UPLC BEH C18色谱柱,以0.1%甲酸水溶液(A)乙腈(B)为流动相梯度洗脱,使用ESI离子源,在负离子模式下采集数据,数据采集范围m/z100~1200,雾化气124.11 kPa,脱溶剂气103.43 kPa,气帘气206.85kPa;离子源温度为450℃;离子喷雾电压为-4.5 kV;结果:白芍中化学成分获得了较好的分离和检测,共推测出6个糖苷类化合物的化学结构;结论:该方法灵敏度高,分离度好,适用于白芍中单萜糖苷类成分的快速分析与结构鉴定。
41036	羟基红花黄色素A对LPS所致内皮细胞损伤的保护作用	目的:观察羟基红花黄色素A(HSYA)对脂多糖(LPS)诱导内皮细胞损伤的保护作用。方法:建立内皮细胞损伤模型,光镜观察内皮细胞形态的改变,RT-PCR法检测ICAM-1,VCAM-1,TNF-α,IL-6 mRNA的表达水平,免疫荧光染色法观察NF-κB的活化。结果:HSYA可显著抑制LPS诱导的内皮细胞内ICAM-1,VCAM-1,TNF-α,IL-6 mRNA的表达,抑制NF-κB的激活和核转运。结论:HSYA可缓解LPS所致的血管内皮细胞的炎症损伤。
41037	决明子总蒽醌对酒精性脂肪肝大鼠肝组织脂质过氧化与PPAR-γ表达的影响	目的:研究决明子总蒽醌对酒精性脂肪肝大鼠肝组织脂质过氧化与PPAR-γ表达的影响。方法:采用SD大鼠每天2次灌胃给予乙醇,连续3个月,建立酒精性脂肪肝大鼠模型。将动物分成6组,造模同时分别灌胃给予决明子总蒽醌低、中、高剂量和凯西莱组,模型组和正常对照组每天灌服等容量的生理盐水。末次给药后分别检测血清谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、游离脂肪酸(FFA)含量;肝组织匀浆检测TG,TC,MDA,SOD,FFA,肝脂酶(HL)和脂蛋白脂酶(LPL);取肝左叶分别用于病理检查观察显微结构变化,RT-PCR和免疫组化检测PPARγmRNA和蛋白表达。结果:决明子总蒽醌对酒精性脂肪肝模型大鼠血清转氨酶ALT,AST和血清脂质TC,TG升高有明显降低作用,对血清MDA升高有明显降低作用,对血清SOD活性降低有明显升高作用;对肝组织TC,TG,FFA升高有明显降低作用,而对HL,LPL,SOD活性降低有明显升高作用。病理组织学检查显示,各给药组脂肪变性和炎症反应程度均较模型组有一定的减轻。RT-PCR和免疫组化结果显示,模型组大鼠肝组织PPAR-γmRNA和蛋白表达与正常对照组比较显著降低(P<0.01)。决明子总蒽醌和凯西莱组对酒精性脂肪肝模型大鼠肝组织PPAR-γmRNA和蛋白表达降低有明显升高作用(P<0.01)。结论:决明子总蒽醌可能通过调节脂肪代谢、改善肝脏功能、抗脂质氧化作用和增加PPAR-γmRNA和蛋白的表达,而具有预防酒精性脂肪肝发生的作用。
41038	大蒜新素对鼠巨细胞病毒感染小鼠脾细胞IL-12基因转录、表达和功能的影响	目的:阐明大蒜新素对鼠巨细胞病毒(MCMV)感染小鼠脾细胞TH1类细胞调控因子IL-12基因转录、表达和功能的影响和其在抗MCMV机制中的作用。方法:60只BALB/c小鼠随机分成大蒜新素治疗组(20只)、安慰剂组(20只)和正常对照组(20只)。治疗组在造模后24 h开始腹腔注射大蒜新素一般剂量(25 mg·kg-1),每天1次,共14 d;安慰剂组和正常对照组注射等量生理盐水。各组分别于治疗后第3,5,7,10,14天各处死4只小鼠,RT-PCR法检测各组小鼠脾细胞IL-12 p35,IL-12 p40 mRNA表达强度;双抗体夹心ELISA法检测脾细胞培养上清中TH1细胞调控因子IL-12 p70蛋白和TH1类细胞因子IFN-γ的蛋白表达水平。结果:安慰剂组在感染后第3天IL-12 p70蛋白和IL-12 p35 mRNA表达显著增高,但第5天后急剧下降,显著低于正常小鼠;IFN-γ在感染后第3天达峰值,随后逐渐下降,在感染后第10~14天降至正常水平;而p40 mRNA则从感染第3天开始持续高水平表达。治疗组在治疗后第3天IL-12 p70蛋白,IL-12 p35,IL-12 p40 mRNA水平均显著增高达峰值(P<0.05),但随后快速下降,在第5~14天稳定在正常细胞水平;IFN-γ亦在治疗后第3天表达至峰值,第5天稍有下降,但随后表达逐渐上调,在治疗后第7~14天显著高于安慰剂组和正常对照组(P<0.01)。结论:大蒜新素能完全纠正MCMV感染后第5~14天诱导的IL-12 p70蛋白和IL-12 p35 mRNA表达下调以及IL-12 p40 mRNA表达上调;同时还能持续上调IFN-γ表达,提示其还可能通过其他途径促进IFN-γ分泌。大蒜新素的上述作用有助于纠正MCMV诱导的TH1/TH2细胞网络失衡,增强特异性细胞免疫功能和抗病毒因子的分泌而有利于机体清除MCMV病毒,可能是其抗MCMV效应的另一作用机制。
41039	白芸豆植物凝集素对小鼠胚胎发育的影响	目的:研究不同浓度的白芸豆提取物PHA(植物凝集素)对小鼠胚胎体外发育的影响。方法:实验一,采用添加不同浓度PHA的M16培养液培养小鼠2-细胞期胚胎,观察72 h后的发育情况,记录囊胚及各阶段胚胎的数目。实验二,用与实验一相同浓度的PHA预处理从1-细胞到囊胚不同发育阶段的胚胎24 h,然后移入不含PHA的培养液中继续培养,观察到囊胚或孵化囊胚的发育率。结果:含低质量浓度PHA的培养液有促进小鼠胚胎发育的作用,即50,100 mg·L-1的PHA可显著增加囊胚的数量。而含高质量浓度PHA(>1 000 mg·L-1)的培养液会使胚胎发育停滞在1-细胞到囊胚的不同时期,并随浓度增加表现为副凋亡或致死现象。结论:不同浓度PHA可对小鼠胚胎的体外发育具有不同的作用。1-细胞阶段的胚胎对PHA处理具有较高的敏感性。在作用时间上,24 h PHA预处理即可表现出对胚胎发育的促进或抑制作用。低浓度的PHA可促进胚胎发育,而高浓度的PHA则导致小鼠胚胎发育停滞,出现副凋亡或死亡。
41040	西洋参茎叶20s-原人参二醇组皂苷对大鼠实验性脑缺血的影响	目的:观察西洋参茎叶20s-原人参二醇组皂苷(PQDS)对大鼠实验性脑缺血的保护作用。方法:采用大鼠结扎双侧颈总动脉伴低血压建立急性不完全性脑缺血模型,计算脑指数及脑含水量,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)活力及血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量,同时测定脑组织SOD、钠-钾-ATP酶(Na+-K+-ATPase)、钙-镁-ATP酶(Ca2+-Mg2+-ATPase)活力及MDA、钙离子(Ca2+)、乳酸(LA)含量。结果:PQDS可明显降低脑指数及脑含水量,亦能明显降低缺血后血清和脑组织MDA,Ca2+,LA,NO含量及NOS活性,提高SOD,Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活力。结论:PQDS对大鼠实验性脑缺血具有明显保护作用,其机制可能与抑制脂质过氧化物反应,提高抗氧化酶活性,抑制NO生成,降低LA酸中毒和细胞内钙超载,改善细胞能量代谢等作用有关。
41042	柠檬醛胁迫下K562细胞生长增殖抑制和凋亡诱导研究	目的:研究柠檬醛对人白血病K562细胞株增殖和凋亡的影响,并对其作用机制进行初步探讨。方法:采用本实验改良的MTT比色法和Annexin-V/PI双染色流式细胞术测定柠檬醛对K562细胞的增殖抑制率和凋亡诱导率;采用基于分光比色原理的各种试剂盒定量分析柠檬醛胁迫下K562细胞内丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量及谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性。结果:K562细胞经柠檬醛作用后,6.9~444 mg.L-1柠檬醛抑制K562细胞增殖呈时效性及量效性;111,222mg.L-1柠檬醛可诱导K562细胞凋亡,前者主要表现为诱导早期凋亡活性(4 h:4.3%,24 h:36.6%),后者则主要表现为诱导晚期凋亡活性(4 h:23.9%,24 h:52.4%);柠檬醛作用于K562细胞引起细胞氧化应激的改变,111 mg.L-1柠檬醛作用3 h使K562细胞MDA水平上升为对照组的3.29倍,而GST活性几乎完全抑制。不同浓度柠檬醛作用均引起细胞GSH水平下降。结论:柠檬醛胁迫可有效抑制K562细胞增殖并诱导其凋亡,细胞内GSH含量下降、柠檬醛高蓄积及ROS水平上升可能是其抑制作用的重要分子机制,而ROS途径可能是柠檬醛诱导细胞凋亡机制之一。
41044	镰形棘豆诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡及初步的机制研究	目的:观察镰形棘豆总黄酮对人肝癌细胞SMMC-7721增殖的影响及初步的机制探讨。方法:不同剂量的镰形棘豆总黄酮处理SMMC-7721细胞24 h后,MTT法观察总黄酮对细胞增殖的抑制作用;应用光学和荧光显微镜观察总黄酮对SMMC-7721细胞形态的影响;应用流式细胞仪检测SMMC-7721细胞周期的变化;Annexin V-FITC/PI双染法检测总黄酮对SMMC-7721细胞凋亡的影响。结果:MTT实验结果表明,镰形棘豆总黄酮抑制SMMC-7721细胞的增殖,并呈现出一定的浓度依赖性。Hoechst33258染色结果显示,经镰形棘豆总黄酮处理的细胞出现了多种凋亡特征和超微结构的变化。镰形棘豆总黄酮作用SMMC-7721细胞后可观察到G1期细胞明显增多,凋亡细胞的比例升高,并且呈浓度依赖性。结论:镰形棘豆总黄酮抑制SMMC-7721细胞的增殖,与其诱导细胞周期阻滞和使细胞形态发生变化而引起细胞凋亡的活性有关。值得进一步深入研究和阐述镰形棘豆抗肿瘤的作用机制。
41045	新藤黄酸诱导细胞凋亡抑制A549细胞裸鼠移植瘤增长的研究	目的:通过体内移植瘤模型探讨新藤黄酸干预人非小细胞肺癌的发生发展的可能机制。方法:采用肺腺癌A549裸鼠移植瘤实验,评价新藤黄酸对人肺腺癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用;透射电镜观察细胞超微结构的变化;TUNEL法检测凋亡指数;免疫组织化学方法检测瘤体组织COX-2和VEGF蛋白的表达。结果:新藤黄酸8,16 mg.kg-1给药后裸鼠的移植瘤较模型组生长缓慢,瘤重及瘤体积明显低于模型组(P<0.01);透射电镜观察发现新藤黄酸各组肿瘤细胞出现典型的凋亡特征;模型组中癌细胞质无明显空泡化,核膜内侧异染色质区域表现正常,其他染色质正常分散分布;TUNEL结果表明,给药组瘤体组织的凋亡指数明显高于模型组;免疫组织化学分析结果显示新藤黄酸作用后能够降低肿瘤组织的COX-2和VEGF的表达(P<0.01)。结论:新藤黄酸可能通过诱导肺腺癌A549细胞凋亡而干预人非小细胞肺癌的发生发展,并调控肿瘤组织VEGF和COX-2蛋白的表达。
41046	镰形棘豆对SMMC-7721肝癌细胞增殖及MMP-2表达的影响	目的:观察镰形棘豆对人肝癌细胞SMMC-7721的增殖及其基质金属蛋白酶-2(MMP-2)分泌量的影响。方法:以不同质量浓度(25,50,100,250,500 mg.L-1)的镰形棘豆挥发油、总多糖、总黄酮、总生物碱和总皂苷部位处理SMMC-7721细胞24 h后,采用MTT法检测各部位对SMMC-7721细胞增殖的抑制作用;采用ELISA法测定挥发油部位和总黄酮部位处理SMMC-7721肝癌细胞24 h后细胞上清中MMP-2的分泌量;Real-time PCR法检测处理24 h后MMP-2 mRNA的转录情况。结果:MTT实验结果表明,挥发油和总黄酮部位抑制SMMC-7721细胞的增殖,并表现出一定的浓度依赖性。ELISA实验表明挥发油部位显著性地抑制MMP-2分泌量;Real-time PCR实验表明挥发油和总黄酮均显著抑制MMP-2 mRNA的表达。结论:镰形棘豆挥发油和总黄酮部位抑制人肝癌细胞SMMC-7721的增殖活性,可能与其下调MMP-2的分泌量和转录水平有关。
41047	灵芝孢子油通过下调miR-21促进人肺腺癌SPC-A1细胞凋亡	目的:通过检测灵芝孢子油对人肺腺癌细胞SPC-A1增殖、凋亡与miR-21及其靶基因表达的影响,探讨灵芝孢子油的抗肿瘤机制。方法:灵芝孢子油处理人肺腺癌细胞SPC-A1 24 h以及48 h后,采用CCK-8法检测其对细胞增殖的影响,倒置相差显微镜观察细胞形态学变化,流式细胞术检测细胞凋亡,Real-time PCR检测miR-21及其靶基因PTEN和PDCD4的表达。结果:灵芝孢子油剂量、时间依耐性地抑制人肺腺癌SPC-A1细胞的增殖;当灵芝孢子油体积分数达到0.2%时,细胞形态发生明显变化;Annexin-V/PI双染检测提示,灵芝孢子油在低浓度下就可促进细胞凋亡;灵芝孢子油显著下调SPC-A1细胞中miR-21的表达并相应上调PTEN以及PDCD4基因的表达。结论:灵芝孢子油能显著抑制人肺腺癌细胞SPC-A1细胞增殖,引起细胞形态学改变。通过下调miR-21的表达,上调抑癌基因PTEN以及PDCD4的表达,从而促进肺癌细胞凋亡,达到抗肿瘤的作用。
41048	蝎毒多肽提取物联合化疗抑制Lewis肺癌血管生成实验研究	目的:观察蝎毒多肽提取物(polypeptide extract from scorpion venom,PESV)对Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤血管生成的抑制作用并探讨可能的机制。方法:54只C57BL/6J小鼠皮下接种小鼠肺癌Lewis细胞,7 d后随机分为荷瘤对照组、化疗组和PESV组。以环磷酰胺对荷瘤小鼠进行化疗建立肿瘤化疗模型。按不同用药方法对3组小鼠进行干预,隔日测量肿瘤体积。各组每7 d处死6只小鼠,实验共进行28 d。以免疫组织化学方法检测各组肿瘤组织Ⅷ因子,α-SMA,Dll4及Notch1蛋白表达水平。以Ⅷ因子标记微血管,计算微血管密度(MVD),以α-SMA标记成熟有功能的血管,计算血管成熟度。以RT-PCR方法检测肿瘤组织Dll4,Notch1基因水平表达。结果:PESV抑瘤率为42.21%。PESV组肿瘤体积与化疗组存在明显差异(P<0.05),与荷瘤对照组有显著差异(P<0.01)。PESV组Ⅷ因子表达水平显著低于化疗组(P<0.05)。化疗组肿瘤组织α-SMA表达低于荷瘤对照组(P<0.01),PESV组显著低于化疗组(P<0.01)。化疗组Dll4及Notch1第28天表达低于荷瘤对照组(P<0.05),PESV组肿瘤Dll4及Notch1第21天表达显著低于化疗组(P<0.05)。结论:PESV可对Lewis肿瘤血管生成起抑制作用,其机制可能与抑制肿瘤微环境中血管生成相关因子Dll4及Notch1有关。
41049	S型与R型人参皂苷Rh_2对人肺腺癌A549细胞增殖和凋亡的影响	目的:探讨人参皂苷Rh2(S型与R型)对人肺腺癌A549细胞增殖和凋亡的影响,以阐述人参活性成分抗肿瘤活性的构效关系及可能机制。方法:采用MTT实验测定细胞增殖;碘化丙啶(PI)单染流式细胞仪分析细胞周期中各时期的细胞百分数,观察人参皂苷Rh2对人肺腺癌A549细胞增殖周期的影响。AnnexinⅤ-PI双染流式细胞术检测细胞凋亡,采用免疫荧光实验对作为细胞凋亡标志的Caspase-3活性进行测定。结果:人参皂苷Rh2对人肺腺癌A549细胞毒活性明显存在构效关系,其中25 mg.L-1的20(R)-人参皂苷Rh2和20(S)-人参皂苷Rh2作用48 h对肿瘤细胞株A549的增殖抑制率分别为28.5%,33.6%,IC50值分别为33.4,28.5 mg.L-1。20 mg·L-1的20(S)-人参皂苷Rh2作用A549细胞24 h后G0/G1期细胞比例显著高于对照组(P<0.01),S期细胞比例显著低于对照组(P<0.01),G2/M期细胞比例与对照组比较无显著性差异,说明20(S)-人参皂苷Rh2能阻滞细胞周期于G1期。30 mg.L-1的S型和R型人参皂苷Rh2作用A549细胞24 h后,无论是早期还是晚期凋亡率均明显高于正常组细胞(P<0.05),并且20(S)-人参皂苷Rh2组早期凋亡率明显高于20(R)-人参皂苷Rh2组,表现出明显的构效效应(P<0.05)。20(R)-人参皂苷Rh2和20(S)-人参皂苷Rh2作用6 h的A549细胞中标记Caspase-3活性的荧光亮度明显增强,说明Caspase-3的激活参与了人参皂苷Rh2诱导的A549细胞凋亡。结论:S型和R型人参皂苷Rh2均可剂量依赖性地抑制A549细胞增殖,并且20(S)-人参皂苷Rh2的抗肿瘤活性明显强于20(R)-人参皂苷Rh2,阻滞细胞周期于G1期,具有构效效应;S型和R型人参皂苷Rh2均具有促进A549细胞凋亡作用,并且20(S)-人参皂苷Rh2组早期凋亡率明显高于20(R)-人参皂苷Rh2组,具有构效效应。
41051	封面图片简介	<正>朝鲜白头翁【来源】毛茛科朝鲜白头翁Pulsatilla cernua(Thunb.)Bercht.et Opiz.的根。【俗名】毛姑朵花【原植物】植株高10~40 cm,全株被开展的白毛。
41052	丹参注射液生产中一次醇沉上清液浓缩工艺质控指标研究	目的:研究丹参注射液生产时一次醇沉上清液浓缩工艺的质控指标。方法:在相同条件下,对溶剂相同但固形物化学组成不同的一回液进行二次醇沉实验;用逐步回归法分析实验数据,寻找一回液中影响二次醇沉上清液内酚酸类成分保留率变化的主要因素。结果:二次醇沉上清液中酚酸类成分含量主要受一回液pH和咖啡酸含量影响。结论:丹参注射液生产中一次醇沉上清液浓缩工艺应将pH和咖啡酸含量作为质控指标并进行严格控制。
41053	光照强度对夏枯草幼苗生长及光合特性的影响	目的:以夏枯草幼苗为材料,研究不同光照强度(100%,42%,20%,10%)对其生长指标和光合特性的影响。方法:不同层数遮阳网处理夏枯草幼苗,测定相关指标,结合方差统计方法进行分析比较。结果:随着光照强度的减弱,植株茎杆变细,叶片变长,并以42%全光照条件下的株高与净生长量最大;叶绿素a,叶绿素b,叶绿素(a+b),类胡萝卜素均随光强的减弱而增加,叶绿素a/b随光强减弱而减弱;净光合速率,蒸腾速率随光强减弱而减弱,胞间CO2浓度随光强减弱而增加,气孔导度先下降在10%全光照下又升高。结论:夏枯草幼苗对不同的光照强度有不同的适应性和较高的利用率,在42%光照条件下生长最好,适度遮阴更能促进夏枯草幼苗营养生长。
41055	植物生长调节剂对柽柳及管花肉苁蓉生长的影响	目的:探讨不同浓度NAA,IBA,ABT生根粉对柽柳插条生根及管花肉苁蓉接种的影响。方法:分别用0.4,0.8,1.6,3.2 g.L-1的NAA,IBA,ABT生根粉浸泡柽柳茎条2 h,对照为清水。结果:IBA3.2 g.L-1,NAA0.4 g.L-1,ABT3.2 g.L-1处理均会使单株柽柳上寄生的管花肉苁蓉生物量明显增加。结论:3.2 g.L-1IBA,0.4g.L-1NAA,3.2 g.L-1ABT生根粉能够促进柽柳插条生根及管花肉苁蓉的接种和生长。
41056	甘草鲨烯合酶基因及cDNA的克隆与序列分析	目的:对甘草鲨烯合酶(SQS)基因的cDNA及DNA进行克隆及序列分析。方法:根据已报道的光果甘草SQS1基因的cDNA序列设计引物,采用RT-PCR的方法,提取甘草根的RNA然后反转录成cDNA,以cDNA为模板,扩增出SQS基因的cDNA序列,以甘草总DNA为模板,扩增SQS的DNA序列。结果:序列分析表明,克隆获得的甘草SQS1的cDNA编码区为1 242 bp,编码413个氨基酸残基,命名为GuSQS1,登录号为GQ266154,与卢虹玉等报道的甘草的2个SQS(SQS1和SQS2)的氨基酸序列一致性为98.55%,88.62%,对应DNA序列全长为4 484 bp,含有13个外显子,12个内含子,登录号为GQ180932。结论:甘草SQS的cDNA及DNA序列的获得为进一步研究甘草酸生物合成机制提供了基础。
41057	川牛膝种子质量检验方法研究	目的:研究川牛膝种子质量各指标的检验方法,为川牛膝种子质量检验规程的制定提供一定的参考依据。方法:参照《农作物种子检验规程》,筛选适合川牛膝种子质量检验的方法。结果与结论:初步建立了川牛膝种子质量检验方法:即最少扦样量8 g;过20目筛后进行净度分析;真实性检验采用形态观察和种子大小测量;健康度检测则直接将种子接种于PDA培养基上,28℃培养5 d后观察统计;五百粒法测定千粒重;高恒温(133±2)℃烘干时间3 h测定水分;0.1%TTC溶液浸染3 h测定生活力;种子置褶裥纸上25℃计数,2～9 d进行发芽试验。
41062	苗药大果木姜子的遗传分化及其化学变异的相关性分析	目的:基于苗药大果木姜子原植物米槁的9个居群分析其遗传结构及其与化学成分变化的相关性。方法:采用ISSR分子标记方法研究9个居群的遗传结构,运用GC-MS分析其挥发油主要成分。结果:挥发油主成分分析显示居群间具有显著水平的成分差异,各主成分的变异系数以云南富宁居群为最小,以广西乐业居群最大;ISSR分析表明,在居群水平上米槁的多态位点百分率(P)平均值为42.41%,期望杂合度(H)为0.181 0,Shannon多样性指数(I)为0.293 8,居群内Ne i′s基因多样性(Hs)为0.188 9,基因分化系数(Gst)为2.269 1。遗传结构与挥发油主成分的相关性分析显示,大果木姜子主成分的化学变异系数与遗传分化的4个指标相关性不显著。结论:大果木姜子原植物种群的遗传变异多存在于居群内,居群间的遗传分化较小。化学成分与遗传多样性相关性不明显,暗示其他因素可能是导致其植物居群间发生化学变异的原因。
41063	脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证的临床研究	目的:研究脑心通胶囊治疗中风病恢复期气虚血瘀证(脑梗塞)的有效性和安全性,并与阳性药通心络胶囊作非劣分析。方法:以通心络胶囊为对照,进行随机、双盲、对照、多中心临床试验。评价指标有中风病积分值的减少,中医证候的变化,患者生活能力状态(病残程度)的改善,中国脑卒中量表(CSS),日常生活活动(DAL)量表及Barthel指数(B I)记分。结果:两组总疗效、中医症候等比较均无显著的统计学意义。结论:脑心通胶囊对中风恢复期,气虚血瘀证(脑梗塞)具有治疗作用,且较为安全。
41067	质疑根据有无叶脉自由末梢来区别双子叶与单子叶植物	目的:考察"双子叶植物的脉岛中有叶脉自由末梢突入,而单子叶植物则无"的命题的正确性,以及在此基础上建立的鉴别原则的可靠性。方法:用常规显微鉴别法对9个科共14种药用单子叶植物以及3个科各1种药用双子叶植物进行观测。结果:姜科、百部科、禾本科、百合科、兰科、泽泻科、薯蓣科、天南星科等8个单子叶植物的科中,均有一些植物的脉岛中存在叶脉自由末梢(共计10种植物)。单子叶植物鸢尾科的鸢尾、射干以及禾本科的白茅、薏苡等均未发现有叶脉自由末梢。阴香、板栗、杧果等3种双子叶植物均有叶脉自由末梢。其中阴香仅少数脉岛中有叶脉自由末梢,板栗的叶脉自由末梢易被非腺毛遮挡。结论:"单子叶植物的脉岛中无自由末梢"的命题不具备普适性,"以有无叶脉自由末梢来区别双子叶与单子叶植物叶类生药"的原则并不可靠。
41068	黄芩药材主、侧根中黄酮类成分含量的比较及其相关性研究	目的:分析比较黄芩药材主、侧根中黄酮类成分的含量,并对其相关性进行研究,为黄芩品种系统选育过程中为了使主根继续繁殖以保存优良种质,而采用侧根估测整体的黄酮类成分含量提供理论依据。方法:以黄芩中5个主要的黄酮类成分黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素和千层纸素A为指标,采用高效液相色谱法对黄芩药材主、侧根中5个黄酮类成分的含量进行测定,并对侧根与整体中的黄酮类成分含量进行相关与回归分析。结果:黄芩主根上部、主根下部、侧根及整体中的黄芩苷、汉黄芩苷含量无显著性差异,主根下部的黄芩素、汉黄芩素及千层纸素A含量与主根上部差异显著;侧根中只有汉黄芩素的含量与整体存在显著性差异,其余均无统计学差异。相关与回归分析显示,侧根与整体之间各成分均呈显著的正相关,除汉黄芩素的决定系数较小外,其余化学成分均较高。结论:黄芩药材主、侧根中的黄酮类成分含量分布较均匀,在黄芩品种系统选育过程中为了使主根继续繁殖以保存优良种质,可采用侧根估测黄芩整体的黄酮类成分含量。
41069	黄芩体内H_2O_2清除系统和黄酮类活性成分积累的相关性研究	目的:研究黄芩H2O2清除系统和黄酮类活性成分积累的相关性。方法:采用HPLC方法检测黄芩悬浮细胞中黄芩苷、黄芩素的含量,采用紫外分光光度法测定总黄酮、H2O2含量和POD,PAL酶活性。结果:40℃、黑暗、PEG胁迫组总黄酮含量和PAL酶活性在12 d显著提高。NPA,NPA+40℃,40℃,NPA+黑暗,黑暗,PEG胁迫12 d前后黄芩苷呈下降趋势,黄芩素呈上升趋势,POD酶活性呈升高趋势,H2O2含量保持稳定。结论:适度的环境胁迫促进黄芩总黄酮的积累,黄芩苷在POD酶的作用下转化为黄芩素,同时维持H2O2水平的稳定以避免氧化伤害。
41071	不同加工方法和成熟阶段对五味子主要化学成分的影响	目的:研究辽宁新宾地区不同加工方法和成熟阶段对五味子质量的影响。方法:采用高效液相色谱法分别测定五味子药材中五味子醇甲和5-羟甲基糠醛的含量,采用电位滴定法测定总有机酸的含量,采用高碘酸钠氧化还原滴定法测定总糖的含量,采用水蒸气蒸馏法测定挥发油的含量。结果:晒干和50℃烘干的样品中五味子醇甲含量较高;随着干燥温度的升高,5-羟甲基糠醛含量明显增加,而挥发油含量逐渐降低;有机酸和总糖含量变化不明显。不同成熟阶段的五味子,果实越成熟,五味子醇甲和挥发油含量越低,5-羟甲基糠醛、有机酸和总糖含量则越高。结论:不同加工方法和成熟阶段对五味子质量有明显影响。
41072	超临界提取菱角与菱仁挥发性成分及其比较研究	目的:为了更好地利用菱角资源,本文对菱角(皮加仁)与菱仁的挥发性成分进行提取和比较。方法:利用超临界CO2流体(SFE-CO2)萃取技术对菱角和菱仁进行提取,采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术分析鉴定。结果:菱角和菱仁的提取率分别为5.96%,0.23%,主要成分均为亚油酸,但含量不同。结论:GC-MS鉴定分析,菱角与菱仁中亚油酸含量最高,其次是棕榈酸;且菱角(皮加仁)比菱仁提取率高。
41073	透皮促进剂对左旋延胡索乙素体外经皮渗透的影响	目的:考察不同透皮促进剂对左旋延胡索乙素体外经皮渗透的影响。方法:采用Valia-Chien双室渗透扩散池,以大鼠离体皮肤为渗透屏障,用高效液相色谱法对左旋延胡索乙素进行含量测定,考察化学类、天然类渗透促进剂单用和合用对左旋延胡索乙素的促透效果。结果:化学类促进剂单用时,8%氮酮促透效果最佳,平均渗透速率达21.153μg.cm-2.h-1。天然类促进剂单用时,2%薄荷醇和5%桉叶油促透效果较佳,但平均渗透速率约为8%氮酮的一半。促进剂合用时,薄荷油或薄荷醇与8%氮酮合用的促透效果较好,均比单用8%氮酮有显著性增加(P<0.05)。结论:薄荷油或薄荷醇与8%氮酮合用对左旋延胡索乙素饱和溶液体外渗透具有较好的促透效果,天然类和化学类渗透促进剂合用具有良好的加和作用。
41074	双黄连口服液中有效成分的大鼠在体肠吸收研究	目的:研究双黄连口服液中黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷A 4种主要有效成分在大鼠肠吸收动力学特征,了解双黄连口服液中药物配伍对其主要有效成分吸收的影响。方法:运用在体肠循环模型,研究比较双黄连口服液与其4种有效成分在体肠循环过程中的浓度变化的差异。结果:黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷A分别在40～160,6～24,3～12,2.6～10.4 mg.L-1吸收量与浓度呈线性关系,无高浓度饱和现象,吸收转化速率常数Ka,单位时间百分吸收转化率A基本保持不变;除黄芩苷、绿原酸、连翘酯苷A外,在pH 5.0～7.43,连翘苷的吸收不受pH影响;4种成分在各肠段的Ka,A均无明显差异。黄芩提取液中的黄芩苷、金银花提取液中的绿原酸、连翘提取液中的连翘苷的Ka,A与双黄连口服液中相应成分的Ka,A相比,无显著性差异;但连翘提取液中的连翘酯苷A的Ka,A显著大于双黄连口服液中相应成分的Ka,A。结论:双黄连口服液中黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷A在大鼠小肠主要以被动扩散方式吸收,且无特殊的吸收窗;双黄连口服液组方配伍显著改变了连翘酯苷A的吸收。
41075	苦木注射液高效液相色谱指纹图谱研究及多成分定量分析	目的:建立苦木注射液的HPLC指纹图谱,并同时测定3种咔巴啉类生物碱的含量,全面评价其内在质量。方法:采用Phenomenex Gemini C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-30 mmol.L-1乙酸铵(冰乙酸调pH4.5)溶液梯度洗脱,用国家药典委员会"中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004 A版"处理分析,建立苦木注射液的HPLC指纹图谱共有模式。结果:在指纹图谱研究中,标定了16个共有峰,指认了7个化合物,分析的11批苦木注射液与共有模式之间相似性良好,相似度均在0.9以上;3种咔巴啉类生物碱在含量分析测定条件下,各组分分离良好,相关系数均为0.999 9,线性范围分别为0.020 0～0.300 0,0.102 0～1.530 0,0.015 2～0.228 0μg,加样回收率在99.5%～102%。结论:本法灵敏度高、专属性强,HPLC指纹图谱结合多成分含量测定为苦木注射液的质量控制提供科学依据。
41077	HPLC校正因子法同时测定葛根素及其各种注射剂中的5种有关物质	目的:建立校正因子法测定葛根素及其注射剂中5种有关物质的含量。方法:采用高效液相色谱法,以葛根素为参照物质,建立葛根素及其注射剂中5种有关物质(有关物质A,B,C,D,E)的相对校正因子,并用相对校正因子对葛根素及其注射剂中相应的有关物质进行定量分析,同时与有关物质对照品法测定的结果进行比较,以验证方法的准确性。结果:用校正因子法测定38批葛根素及其注射剂中5种有关物质的含量与外标法测定的结果无显著性差异。结论:本法能够准确测定葛根素及其注射剂中有关物质A,B,C,D,E的含量。
41078	菊叶千里光的一个新木脂素苷	目的:对菊科千里光属植物菊叶千里光Senecio chrysanthemoides全草乙醇提取物的水溶性部位的化学成分进行研究。方法:利用多种色谱技术进行分离纯化,并通过现代波谱学和化学方法鉴定其结构。结果:从菊叶千里光的水溶性部位分离鉴定了18个苷类成分,分别为6个木脂素苷:5′-methoxyligusinenoside B(1),hyuganosideⅢb(2),citrusin A(3),alas-chanioside A(4),citrusin B(5)和dehydrodieoniferyl alcohol 4,γ′-di-O-β-D-glucopyranoside(6);3个苯丙素苷:osmanthuside G(7),syringin(8)和dehydrosyringin(9);3个苯乙醇苷:2-(4-hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)ethanol 4-O-β-D-glucopyranoside(10),2-phenylethylβ-gentiobioside(11)和phenethylβ-D-glucopyranoside(12);3个苄醇苷:nikoenoside(13),benzyl-β-D-glucopyr-anoyl-(1→6)-β-D-glucopyranoside(14)和3,5-dimethoxy-4-hydroxybenzyl alcohol 4-O-β-D-glucopyranoside(15);2个紫罗兰烯苷:icariside B2(16)和sonchuionoside C(17);以及1个生物碱苷:1-[(β-D-glucopyranosyloxy)methyl]-5,6-dihydropyrrolizin-7-one(18)。结论:化合物1为一个新木脂素苷,其余化合物均为首次从该植物中分离得到。
41080	亮叶围涎树根的化学成分及其肿瘤细胞毒活性研究	目的:研究亮叶围涎树根的化学成分及其抗肿瘤活性。方法:应用硅胶,Sephadex LH-20,HPLC等各种色谱技术进行分离纯化,用NMR等谱学方法分析确定化合物结构。采用MTT法对分离得到的化合物进行抗肿瘤活性评价。结果:从亮叶围涎树根的95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为:julibroside A2(1),3-[(2-acetamido-2-deoxy-β-D-glucopyranosyl)oxy]-16α-hydroxyolean-12-en-28-oic acid(2),没食子酸(3),没食子酸乙酯(4),(+)-儿茶素(5),(-)-没食子儿茶素没食子酸酯(6)。化合物2对人源肿瘤细胞A2780具有较强的细胞毒活性(IC501.72μmol.L-1)。结论:化合物1～6均为首次从该植物中分离获得。化合物2对人源肿瘤细胞A2780具有明显的细胞毒活性。
41081	尾叶香茶菜茎部位的化学成分	目的:研究尾叶香茶菜Rabdosia excisa茎的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱法进行分离和纯化化合物。通过理化性质和波谱数据鉴定结构。结果:从尾叶香茶菜的乙酸乙酯部分共分离鉴定了13个化合物分别为1α,6,11β,15β-四乙酰基-6,7-断裂-7,20-内酯-对映-贝壳杉-16-烯(1);maoyecrystal E(2);6β,11α,15α-三羟基-6,7断裂-6,20-环氧-1α,7-内酯-对映-贝壳杉-16-烯(3);enmenol-glucoside(4);冬凌草甲素(5);大萼香茶菜庚素(6);rabdosichuanin C(7);β-谷甾醇(8);熊果酸(9);2α-羟基乌苏酸(10);2α-羟基齐墩果酸(11);2α,3α,19-三羟基-12-烯-28-乌索酸(12);胡萝卜苷(13)。结论:除了化合物5,8,9,13外,其余化合物均为首次从尾叶香茶菜中发现。
41082	篱蓼地上部分的化学成分研究	目的:研究蓼科何首乌属植物篱蓼Fallopia dumetosum地上部分的化学成分。方法:以80%乙醇热回流提取,采用硅胶,Sephadex LH-20等多种柱色谱技术以及重结晶等方法进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从篱蓼地上部分中分离并鉴定了10个化合物,分别为大黄素(1),大黄素甲醚(2),槲皮素(3),木犀草素(4),5″-methoxy-hydnocarpin(5),对羟基苯甲酸乙酯(6),原儿茶酸(7),(2S,3S,4R)-鞘氨醇-(2′R)-Δ5′,6′(E)-2′-羟基正二十四碳酰胺(8),β-谷甾醇(9),胡萝卜苷(10)。结论:篱蓼中主要含有黄酮及蒽醌类成分,其中化合物5,7,8为首次从何首乌属植物中分到,其余化合物均为首次从该种植物中分得。
41083	江香薷的极性成分研究Ⅱ	目的:对江香薷的较大极性部分的化学成分进行分离鉴定。方法:运用柱色谱和高效液相进行分离纯化,通过理化性质和波谱分析鉴定结构。结果:从中分离得到了7个苷类化合物,分别鉴定为4-羟基-2,6二甲氧基苯基-β-D-吡喃葡萄糖苷(1),4-羟基-3.5二甲氧基苯基-β-D-吡喃葡萄糖苷(2),3,4,5-三甲氧基苯基-β-D-吡喃葡萄糖苷(3),3-hydroxyestragole-β-D-glucopyranoside(4),(6S,9R)-长寿花糖苷(5),腺苷(6),对羟基苯甲酸-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)。结论:化合物1～7均为首次从该属植物中分离得到。
41084	一测多评法测定秦皮药材与饮片中香豆素类成分的含量	目的:建立适合于中药特点的利用一个对照品同步测定中药中多种香豆素类成分的分析方法,并进行方法学考察。方法:以中药秦皮为研究对象,以药材中典型成分秦皮甲素(aesculin)为参照物,建立该成分与秦皮乙素(asculetin)、秦皮苷(fraxin)和秦皮素(fraxetin)的相对校正因子。采用外标法测定秦皮甲素,用校正因子计算秦皮中其他3种香豆素类成分的含量;并将一测多评法的计算值与外标法实测值用相对误差进行评价,以验证一测多评法的准确性和适用性。结果:秦皮香豆素一测多评法的计算结果与外标法的实测值之间没有显著性差异,实验所得的校正因子可信。结论:一测多评的质量评价模式在中药秦皮的多指标质量评价中得到验证,可为后续《中国药典》的品种修订提供参考。
41085	ICP-AES法分析硫磺熏蒸前后白芍中有害重金属、硫及主要微量元素的变化	目的:进行硫磺熏蒸前后白芍样品中有害重金属、硫及微量元素的分析。方法:采用湿法消解前处理,电感耦合等离子发射光谱(ICP-AES)法测定。结果:白芍经硫磺熏蒸后Cu,S元素含量增加,Zn元素含量降低,并且在硫磺熏蒸白芍样品中检测到了重金属As,Hg残留。结论:硫磺熏蒸可能会使白芍中残留有害重金属及大量对人体有危害的硫,同时改变部分微量元素的含量。
41086	菊花、大黄中有害元素的形态分析	目的:了解菊花和大黄中有害元素Cu,Pb,Cd,Hg,As的存在状态及其分布。方法:采用改良的Tessier连续提取法制备样品;用原子吸收光谱法测定Cu,Pb,Cd的含量,原子荧光光度法测定Hg,As的含量。结果:菊花中Cu,Pb,Cd,Hg,As的含量分别为12.806,10.478,0.436,0.231,1.531 mg.kg-1。Cu,Pb,Hg以残渣态和有机结合态为主;Cd以离子交换态为主;As以残渣态为主,离子交换态与水溶态也占有较大比例。大黄中Cu,Pb,Cd,Hg,As的含量分别为10.530,4.926,0.478,0.260,0.750 mg.kg-1。Cu,Pb,Hg以残渣态比例最高,Cd和As以离子交换态为主。结论:连续提取法用于中药有害元素形态分析,总体上能反映药材中有害元素的存在形式与分布情况,能较全面地提供有害元素的信息,对中成药与中药提取物生产、中药材生产、加工与炮制、中药新药研发和安全性评价等具重要的参考价值。
41087	芒果苷对慢性炎症MAPK信号通路的影响	目的:探讨芒果苷调控MAPK信号通路而抑制脂多糖(LPS)诱导慢性炎症的机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药泼尼松5 mg.kg-1.d-1组与芒果苷200,100,50 mg.kg-1.d-1组。以LPS间断尾静脉注射建立慢性炎症模型,进行大鼠全血白细胞计数,ELISA测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1);RT-PCR检测白细胞MAPK信号通路p38,ERK,JNK基因表达。结果:与模型组比较,芒果苷200 mg.kg-1组全血白细胞总数与血清TNF-α,IL-6,sICAM-1水平明显降低(P<0.05),白细胞ERK,JNK基因表达下调(P<0.05),p38基因表达无统计学差异。结论:芒果苷显著抑制LPS诱导慢性炎症的作用机制与其下调MAPK信号通路中ERK,JNK基因表达而降低炎症因子水平有关。
41088	当归-川芎药对及其组成药味对3种血虚模型补血作用的比较研究	目的:通过建立不同血虚动物模型,评价当归-川芎(归芎)药对及其组成药味的补血作用变化,探讨其配伍组对的作用特点。方法:应用乙酰苯肼溶血法、环磷酰胺化学损伤法、乙酰苯肼与环磷酰胺复合法3种方法分别复制不同的血虚小鼠模型。检测模型动物外周血常规、胸腺指数和脾脏指数、红细胞膜ATP酶活力变化。结果:3种血虚模型的以上所有指标与正常组相比均有显著变化。归芎药对及其组成药味给药后对乙酰苯肼和环磷酰胺复合血虚小鼠的大多数指标有显著影响,对乙酰苯肼溶血性血虚小鼠、环磷酰胺化学损伤性血虚小鼠的个别指标有显著影响,因此,乙酰苯肼和环磷酰胺复合血虚模型更适于归芎药对补血作用及相关机制的研究;与当归、川芎单味药相比,归芎药对配伍后在外周血指标、免疫器官及能量代谢酶的调节方面都体现出不同程度的补血作用增强趋势。结论:本研究结果为揭示当归-川芎药对相须相使组成规律提供科学依据,并有效地反应了中药生物效应多环节、多靶点的作用特点,为中药及方剂复杂物质群的生物效应研究提供借鉴,为以单味药-药对-方剂为主线的方剂配伍规律研究模式提供示范性参考。
41089	三七总皂苷多成分经鼓室给药的体内分布及药代动力学研究	目的:考察三七总皂苷(PNS)经鼓室给药后人参皂苷Rb1(Rb1)、人参皂苷Rg1(Rg1)和三七皂苷R1(R1)在豚鼠的体内行为,探索中药多种成分经内耳途径转运至脑的可行性。方法:PNS分别经鼓室和静脉给药,于不同时间点采集内耳外淋巴液、脑脊液(CSF)、脑组织和血浆,采用HPLC测定各组织中Rb1,Rg1和R1的浓度,计算上述成分在各组织的药代动力学参数;根据各成分的药时曲线下面积(AUC)所占比值自定义为权重系数,并进一步估算PNS整合后的药代动力学参数。结果:PNS经鼓室给药,其Rb1,Rg1和R1均能穿过圆窗膜进入内耳外淋巴并转运进入脑部,但3种成分在体内各组织的药代动力学参数差异较大。PNS整合药代动力学参数显示,PNS采用鼓室给药能增加进入脑部的药量,提高局部生物利用度,在CSF和脑组织的Cmax分别比静脉给药高1.1,0.4倍,AUC分别增加0.4,0.2倍;并且,PNS在血浆的分布减少,Cmax和AUC分别比静脉给药降低45.9%,33.1%。结论:经耳入脑有望成为中药脑内输送的一种新方法。
41090	山豆根致大鼠肝毒性机制研究	目的:研究山豆根致大鼠肝脏损害的毒性机制。方法:SD大鼠,随机分为山豆根组和正常组,山豆根组灌服10g.kg-1山豆根水煎液7 d后,灌服20 g.kg-1山豆根水煎液至26 d,正常组灌服等容量蒸馏水,连续给药26 d后,25%乌拉坦腹腔麻醉,腹主动脉取血,离心,取血清测ALT,AST。摘取肝脏,加冷生理盐水制成10%肝匀浆,离心,取上清液,测定肝组织中SOD,GSH活性,MDA,γ-GT蛋白含量;采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定大鼠肝组织TNF-α含量;采用免疫组织化学SABC法测定大鼠肝组织ICAM-1蛋白表达量。结果:与正常组比较,口服山豆根水煎液后,大鼠血清ALT,AST值显著升高(P<0.01);SOD/MDA,GSH显著下降(P<0.01);γ-GT值显著上升(P<0.05);TNF-α含量升高(P<0.05);ICAM-1阳性表达明显增强(P<0.01)。结论:大鼠灌胃给予山豆根后,可对肝脏产生明显的毒性,其机制可能与自由基及炎症因子的产生有关。
41091	当归芍药散对慢性应激抑郁模型大鼠行为及中枢单胺类神经递质的影响	目的:研究当归芍药散对慢性应激抑郁模型大鼠行为及中枢单胺类递质的影响。方法:应用分养和长期不可预见性温和应激造成大鼠抑郁模型,并观察当归芍药散对该模型大鼠的治疗作用。定期测定各组大鼠糖水嗜好程度;敞箱实验方法测定大鼠水平及垂直活动;RP-HPLC-荧光法测定动物大脑额叶皮质中神经递质的含量。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠糖水消耗、垂直活动、水平运动显著减少,大脑额叶皮质中NE,DA,5-HT,5-HIAA的含量均明显降低;当归芍药散高剂量可明显升高DA,5-HT,5-HIAA的含量(P<0.01),低剂量仅对5-HIAA含量有明显增高(P<0.01),对NE含量无明显改变。结论:初步表明当归芍药散具有抗抑郁作用,机制可能与调节脑内单胺类神经递质DA,5-HT,5-HIAA的含量有关。
41092	紫檀芪对脑缺血/再灌注大鼠海马CA1区ATP酶、COX活性影响	目的:观察紫檀芪对脑缺血/再灌注损伤大鼠海马CA1区ATP酶、细胞色素氧化酶活性的影响。方法:采用大鼠大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注模型,将27只SD雄性大鼠随机分为3组:假手术组、缺血/再灌注组、紫檀芪组,检测各组大鼠海马CA1区ATP酶、COX活性的变化。结果:缺血/再灌注组海马CA1区ATP酶、COX活性均明显下降(P<0.01);紫檀芪组海马CA1区ATP酶、COX活性高于脑缺血/再灌注组(P<0.05)。结论:紫檀芪对脑缺血/再灌注大鼠海马CA1区能量代谢具有一定干预作用。
41093	泰山白花丹参提取物对H_2O_2诱导的人脐血内皮祖细胞损伤的保护作用及机制	目的:研究泰山白花丹参提取物对过氧化氢(H2O2)诱导的人脐血内皮祖细胞(EPCs)氧化应激损伤的保护作用及机制。方法:通过密度梯度离心分离人脐血单个核细胞,EBM-2完全培养基诱导分化培养EPCs。以0.001%H2O2诱导EPCs损伤,以泰山白花丹参提取物干预,以eNOS抑制剂L-NMMA定位泰山白花丹参对EPCs的作用靶位。通过光镜观察细胞形态,以四甲基偶氮噻唑蓝比色法检测细胞活力,用流式细胞仪AnnexinV/PI双染法检测细胞凋亡变化,取各实验组上清行丙二醛(MDA)含量检测。结果:EPCs受到氧化损伤后,细胞活力明显降低,细胞凋亡明显增加,上清MDA含量明显增加,加入白花丹参提取物可明显改善上述结果,而1 mmol.L-1L-NMMA+0.6 g.L-1白花丹参制剂+H2O2处理组与H2O2组比较细胞活力和细胞凋亡率都没有显著差异。结论:泰山白花丹参提取物对H2O2损伤后内皮祖细胞有显著保护作用,eNOS抑制剂L-NMMA能抵消这种保护作用,说明泰山白花丹参可能是通过eNOS途径对EPCs氧化应激损伤起保护作用(eNOS是白花丹参的作用靶点之一)。
41096	龙骨、牡蛎化学成分、药理作用比较研究	随着《古生物化石保护条例》的实施,中药龙骨的来源受到极大的限制。寻找龙骨的替代品成为亟待解决的问题。本文综述了龙骨与牡蛎的药性特点,龙骨与牡蛎主要化学成分均为钙盐,微量元素种类相近,且均具有镇静安神、抗惊厥药理作用,临床多配伍使用。由此提出牡蛎可能成为龙骨的替代品。
41097	自然铜远红外指纹图谱共有峰率和变异峰率双指标序列分析法	目的:建立多维共有峰率和变异峰率双指标序列远红外指纹图谱分析自然铜。方法:利用共有峰率和变异峰率2个指标,以不同产地、批次自然铜样品的远红外指纹图谱为标准,计算所测样品相对于对照品的共有峰率和变异峰率。并按照共有峰率的大小,建立不同的序列。结果:分析结果表明,产地相同的S3与S4;S5,S6与S7;S8与S9有比较高的共有峰率和比较低的变异峰率;安徽产地的S1与其他批次样品相似度普遍要低一些。结论:该方法可以准确地区分鉴别不同产地、批次的自然铜,是一种符合中药自身特点的光谱指纹图谱分析方法。
41098	一测多评技术在中成药香连制剂质量评价中的应用	目的:采用一测多评法同步测定中成药香连制剂中4个生物碱的含量,探讨一测多评法在中成药中的适用性。方法:以香连制剂为研究对象,通过建立小檗碱与表小檗碱、黄连碱、巴马汀的相对校正因子,并将该校正因子应用于上述4种生物碱的含量测定,实现一测多评;同时采用外标法测定4种生物碱的含量,比较计算值与实测值的差异。结果:16批不同批次的香连制剂中4种生物碱的含量可以用一测多评法进行测定,其计算值与实测值间无显著差异。结论:以表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱为指标,采用一测多评法控制香连制剂的质量是可行的。
41099	基于核磁共振代谢组学法研究雷公藤多苷片对大鼠代谢的影响	目的:采用核磁共振(NMR)代谢组学法研究雷公藤多苷片对大鼠代谢的影响。方法:以生物核磁共振技术结合模式识别和偏最小二乘-辨别分析法(PLS-DA)测定和分析灌胃不同剂量雷公藤多苷片混悬液后正常大鼠尿液内源性代谢物的变化,研究雷公藤多苷片对正常大鼠代谢过程的影响,并结合组织病理学检查结果进行验证。结果:不同剂量给药后,尿样中牛磺酸、葡萄糖、氮氧三甲胺水平均有所上升,而三羧酸循环中间产物柠檬酸和α-酮戊二酸水平均有所降低。偏最小二乘分析表明,给药组与对照组的代谢谱有明显差异。肾组织病理学检查未见改变,但肝组织病理学检查有明显病变。结论:雷公藤多苷片对正常大鼠代谢过程具有显著影响,其机制可能与肝线粒体功能受损及三羧酸循环中能量代谢异常有关,并导致葡萄糖代谢紊乱。代谢组学研究有助于认识雷公藤多苷片的毒性作用机制。
41100	椭圆叶花锚的化学成分研究	目的:对龙胆科Gentianaceae花锚属植物椭圆叶花锚Halenia elliptica的干燥全草进行化学成分研究。方法:椭圆叶花锚的干燥全草用90%乙醇提取,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取,对乙酸乙酯萃取部分采用各种柱色谱进行分离纯化,通过波谱数据分析(1H-NMR,13C-NMR,MS)进行结构鉴定。结果:从乙酸乙酯萃取部分分离鉴定了12个化合物,其中5个酮,1个裂环烯醚萜苷,以及6个其他类化合物。分别鉴定为8-羟基-2-甲基色原酮(8-hydroxy-2-m ethylchromone,1),5-羟基-2-甲基色原酮(5-m ethoxy-2-m ethylchromone,2),7-表断马钱子苷半缩醛内酯(7-ep i-vogeloside,3),松柏醛(con iferl aldehyde,4),芥子醛(sinapaldehyde,5),norbellid ifolin(6),1-羟基-2,3,4,6-四甲氧基酮(1-hydroxyl-2,3,4,6-tetram ethoxyxanthone,7),1-羟基-2,3,4,7-四甲氧基酮(1-hydroxyl-2,3,4,7-tetram ethoxyxanthone,8),1-羟基-2,3,5-三甲氧基酮(1-hydroxyl-2,3,5-trim ethoxyxanthone,9),壬二酸(azelaic ac id,10),β-谷甾醇(-βsitosterol,11),齐墩果酸(oleanolic ac id,12)。结论:其中化合物1,2为新的天然产物,化合物3～6,10为首次从椭圆叶花锚中分离得到,化合物6显示较好的抗HBsAg和HBeAg活性,其IC50分别为0.77 mmol.L-1和<0.62 mmol.L-1。
41101	灯盏花化学成分研究	目的:研究灯盏花Erigeron breviscapus的化学成分。方法:利用各种色谱方法进行成分分离纯化,根据理化性质和波谱分析鉴定化合物结构。结果:分离得到12个化合物,分别鉴定为槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(1)、5,7-二羟基色原酮(2)、3-O-咖啡酰-γ-奎尼内酯(3)、柚皮素(4)、3,5-二-O-咖啡酰奎尼酸(5)、3,4-二-O-咖啡酰奎尼酸(6)、4,5-二-O-咖啡酰奎尼酸(7)、1,3-二-O-咖啡酰奎尼酸(8)、1,5-二-O-咖啡酰奎尼酸(9)、3-O-咖啡酰奎尼酸(10)、4-O-咖啡酰奎尼酸(11)和绿原酸(12)。结论:化合物1～4为首次从灯盏花中分离得到。
41102	HPLC同时测定人参药材中12种人参皂苷的含量	目的:建立HPLC测定人参药材中12种人参皂苷含量的方法。方法:采用lunna NH2色谱柱(4.6 mm×150mm,5μm);流动相为乙腈-水梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长203nm,柱温为室温。结果:12种人参皂苷Rh2,Rh1,Rg2,Rg3,Rg1,Rf,Re,Rd,Rc,Rb2,Rb3,Rb1在60 min内达基线分离,线性关系良好(r≥0.999 5)。加样回收率分别为98.1%,95.3%,96.1%,95.6%,97.3%,98.6%,98.0%,96.4%,96.1%,97.6%,96.8%,96.9%(RSD≤3%)。结论:该方法简便,快速,可作为人参药材质量控制指标。
41103	毛细管电泳-场强放大堆积技术测定白花丹参中的水溶性有效成分	目的:利用高效毛细管电泳-场强放大柱内堆积技术分离测定白花丹参中的水溶性有效成分原儿茶醛,原儿茶酸,丹参素,迷迭香酸和丹酚酸B。方法:采用未涂层熔融石英毛细管柱(75μm×50.2 cm,40 cm),以含15%甲醇的20 mmol.L-1硼砂(pH 10.0)为运行缓冲液,分离电压28 kV,柱温25℃,检测波长210 nm。进样前压力进水3.4 kPa;电动进样-8kV×3 s。结果:原儿茶醛的线性范围是3.0～60.0 mg.L-1(R2=0.999 6);原儿茶酸,丹参素,迷迭香酸,丹酚酸B的线性范围均为1.0～20.0 mg.L-1(R2=0.999 1,0.999 4,0.998 9,0.999 8),检测限分别为0.55,0.40,0.25,0.32,0.38μg.L-1,富集倍数高,灵敏度高;将此方法应用于实际样品测定,回收率为97.31%～99.81%。结论:该方法简单、快速、准确、灵敏度高,可用于白花丹参的质量控制。
41104	土鳖虫药材高效毛细管电泳指纹图谱鉴别研究	目的:建立土鳖虫药材HPCE指纹图谱鉴别方法。方法:采用高效毛细管电泳法,未涂层石英毛细管柱(40 cm×75μm),20 mmol.L-1硼砂(pH 9.44)缓冲液、柱温25℃、分离电压13 kV、检测波长265 nm。结果:通过中药色指纹图谱相似度评价系统,确定6个共有峰构成土鳖虫药材指纹图谱的特征峰。结论:本方法为土鳖虫药材品种鉴定与质量控制提供了依据。
41105	HPLC同时测定菊花中6种活性成分含量	目的:利用HPLC同时测定菊花中绿原酸、1,5-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、异绿原酸C、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷和芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷含量。方法:以Phenomenex Gemini-NX C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.4%磷酸水溶液梯度洗脱,流速1 mL.min-1,柱温25℃,检测波长350 nm。结果:6种活性成分均达到基线分离,线性关系良好(r≥0.999 7);平均加样回收率为100.6%～102.4%,RSD<3%。除异绿原酸A外,其他5种成分在蒸制样品中均显著高于直接晒干样品。蒸制后,半开放菊花绿原酸和异绿原酸A含量分别比全开放菊花高53%和41%。结论:本方法方法灵敏、准确、可靠、重复性好,可用于菊花药材的质量评价。
41106	白头翁属药用植物的HPLC指纹特征与化学分类研究	目的:建立白头翁属5种药用植物皂苷类成分的HPLC指纹特征图谱,为这5种药用植物的鉴定及亲缘关系评价提供依据。方法:采用HPLC测定白头翁属药用植物的指纹图谱,依据获得的色谱数据对各样品进行分析与鉴定。结果:建立了白头翁属5种药用植物中皂苷类成分的HPLC指纹图谱,这5种药用植物均显示了其共性和各自的指纹特征;确立10个色谱峰为共有峰。运用系统聚类将14份样品聚成4类:第Ⅰ,Ⅱ,Ⅳ类分别为朝鲜白头翁,蒙古白头翁和白头翁;第Ⅲ类由兴安白头翁、细叶白头翁组成。朝鲜白头翁与兴安白头翁,蒙古白头翁与细叶白头翁之间的化学亲缘关系较远。结论:聚类结果与传统分类结果有较好的一致性。HPLC化学图谱可用于白头翁属植物的分类和鉴别研究,并为白头翁属植物指纹图谱研究和质量控制提供重要参考。
41107	HPLC同时测定苦豆草中7种生物碱的含量	目的:建立了用HPLC对苦豆草中苦豆碱、槐定碱、氧化苦参碱、氧化槐果碱、苦参碱、槐果碱和莱曼碱同时定量的方法。方法:采用HPLC检测方法,色谱柱W aters X-B rige C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05 mol.L-1的磷酸二氢钾溶液(2.0 mL.L-1三乙胺),进行梯度洗脱;检测波长为205 nm,柱温25℃,进样量10μL,流速1.0 mL.m in-1。结果:苦豆碱、槐定碱、氧化苦参碱、氧化槐果碱、苦参碱、槐果碱和莱曼碱的浓度与峰面积,分别在20.66～103.32μg(r=0.998 8),22.82～114.12μg(r=0.999 7),25.10～125.52μg(r=0.999 1),23.88～119.40μg(r=0.997 5),5.00～24.99μg(r=0.998 6),4.69～23.46μg(r=0.999 6)和4.60～23.01μg(r=0.997 8)范围呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为97.12%,97.47%,96.21%,94.64%,98.04%,96.24%和101.31%;RSD分别为7.3%,3.0%,4.5%,5.2%,5.4%,5.8%,4.3%。结论:该方法准确、简便,灵敏,为苦豆草的质量评价提供了依据。
41108	白及多糖对糖尿病溃疡创面愈合的作用研究	目的:研究白及多糖对糖尿病溃疡愈合的治疗作用及其作用机制。方法:SD大鼠56只,糖尿病模型通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ,50 mg.kg-1)建立,72 h后,血糖大于≥16.7 mmol.L-1即认为糖尿病造模成功。4周后,切割2个直径为1.8cm大小圆的全层皮肤,糖尿病溃疡模型制造后,2个创面分别用白及多糖和对照PBS干预;于伤后3,7,14,21d时相点对创面愈合面积、组织形态学改变、成纤维细胞(FB)增殖情况、羟脯氨酸(OHP)含量、髓过氧化物酶(MPO)含量进行观察与检测。结果:白及多糖能显著促进糖尿病溃疡创面愈合(与PBS组比较P<0.05),病理组织学检查发现白及多糖能有效刺激炎症细胞浸润,促进上皮组织形成,FB增殖明显,OHP含量增加。结论:白及多糖可能通过促进炎症细胞浸润、增加OHP含量的合成和释放、FB的增殖,从而促进糖尿病溃疡创面愈合。
41109	双花颗粒调脂作用实验研究	目的:研究双花颗粒对正常小鼠及不同高脂血症动物模型血脂的影响。方法:分别采用蛋黄乳致急性高脂血症和Triton WR-1339诱导的内源性高脂血症小鼠模型及食饵性高脂血症大鼠模型,观察不同剂量双花颗粒对高脂血症的预防作用。结果:与空白组比较,双花颗粒5.6,11.3,22.5 g.kg-1能有效降低正常小鼠血清甘油三酯(TG)水平(P<0.05,P<0.01),对总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和肝指数无明显影响;双花颗粒5.6,11.3 g.kg-1显著降低蛋黄乳高脂血症小鼠血清TC水平,22.5 g.kg-1显著降低Triton WR-1339诱导的高脂血症小鼠血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(P<0.05,P<0.01);双花颗粒能有效抑制高脂血症大鼠血清和肝脏TC,TG,LDL-C水平,升高HDL-C值,使血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂蛋白脂酶(LPL)、肝脂酶(HL)、总脂酶(LA)活性升高,降低丙二醛(MDA)与游离脂肪酸(NEFA)含量,同时显著降低不同切变率下的全血黏度和全血还原黏度、血浆黏度、红细胞刚性(IER)和聚集(IEA)指数(P<0.05,P<0.01)。双花颗粒能在一定程度上减轻高脂饮食造成的脂肪肝损伤。与高脂模型组相比,双花颗粒各给药组大鼠粪便中脂质含量无显著增加。结论:双花颗粒能明显调节高脂血症小鼠或大鼠脂质代谢紊乱,其调脂机制不是通过增加脂质排泄来实现,可能与其抗脂质过氧化,改善血液流变性,提高LPL,HL,LA酶活性有关。
41110	雷公藤内酯醇对人Th17细胞分化的调节作用	目的:研究雷公藤内酯醇对体外培养的人Th17细胞分化的调节作用。方法:在体外将不同浓度雷公藤内酯醇作用于人外周血单一核细胞、纯化的CD4+T细胞和CD4+CD45RA-记忆性T细胞,采用MTT法检测淋巴细胞增殖,流式细胞术分析单个细胞内表达IL-17和IFN-γ的频数,ELISA法测定细胞分泌IL-17和IFN-γ的水平。结果:雷公藤内酯醇以剂量依赖的方式抑制淋巴细胞增殖、细胞内IL-17的表达频数和细胞产生IL-17的水平。此外,雷公藤内酯醇对细胞内IFN-γ的表达和产生也有抑制作用。结论:雷公藤内酯醇可抑制人Th17细胞的分化,这可能是雷公藤内酯醇免疫抑制和抗炎作用的机制之一。
41111	淫羊藿苷抗糖尿病大鼠心肌线粒体氧化应激损伤作用研究	目的:研究淫羊藿苷对链脲佐菌素诱导的I型糖尿病大鼠心功能及心肌线粒体氧化应激的影响。方法:雄性SD大鼠,随机分成正常对照组、淫羊藿苷对照组、糖尿病模型组、淫羊藿苷低、高剂量(30,120 mL.kg-1.d-1)组,各组大鼠饲养8周后,测体重、血糖、心功能、左心室质量、心肌胶原含量,分离心肌线粒体检测活性氧自由基(ROS)水平、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:淫羊藿苷处理后抑制了糖尿病引起的体重下降,并且显著减少了糖尿病大鼠心室与体重比值,提高了左心室发展压、左心室内压最大上升和下降速率,降低了左室舒张末压。淫羊藿苷明显减少了糖尿病大鼠心肌胶原含量及心肌线粒体ROS水平;高剂量淫羊藿苷明显抑制了心肌线粒体MDA含量,增加了心肌线粒体SOD活性。结论:淫羊藿苷治疗糖尿病大鼠8周后,能显著改善糖尿病大鼠心功能,其机制可能与减轻心肌线粒体氧化应激损伤有关。
41112	白香丹胶囊对PMS大鼠皮层神经元细胞相对活力及GABA_A R介导氯离子通道的影响	目的:探讨白香丹胶囊(BXD)治疗经前期综合征(prem enstrual syndrom e,PMS)肝气逆证大鼠的中枢作用机制。方法:筛选合适大鼠,随机分为正常造模组、BXD给药组;采用旷场实验进行大鼠行为学评价,采用MTT法和全细胞膜片钳技术测定大鼠含药血清对离体皮层神经元细胞相对活力和γ-氨基丁酸A受体(GABAAR)介导氯离子通道的影响。结果:旷场实验中,与正常模型组相比,BXD给药组大鼠水平得分、垂直得分及旷场实验总分均明显减少(P<0.05);MTT实验中,与正常模型组相比,给药24,48 h后,BXD给药组神经元MTT值显著增加(P<0.05);电生理实验中,离体大鼠皮层神经元细胞经正常模型组大鼠血清和BXD给药组大鼠血清处理后,曲线拟合参数EC50和nH分别为(63.5±8.2)μmol.L-1,(1.04±0.10)和(29.0±4.4)μmol.L-1,(1.07±0.16);其中EC50(正常)>EC50(BXD),差异有统计学意义(P<0.01),而nH(BXD)>nH(正常组),差异无统计学意义。结论:BXD可明显减少大鼠旷场实验得分,可有效提高大鼠皮层神经元细胞活力和GABAAR活性;paeon im etabolinsⅠ,paeonol可能就是BXD治疗PMS有效物质成分,而paeonol很可能通过作用于GABAAR这一靶点来发挥药效作用。
41113	3味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚模型大鼠的影响	目的:观察豆蔻、紫苏叶、白芷3味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚大鼠的影响。方法:采用烟熏(外邪犯肺)+常温及冰水游泳(形寒劳倦)+服用冰水(内饮生冷)3因素复合造成肺阳虚大鼠模型。造模同时灌胃给予豆蔻、紫苏叶、白芷水提取物,连续24 d。观察大鼠一般行为学、体重、肛温、背温、抓力,取血测定血清一氧化氮(NO)、免疫球蛋白G(IgG)含量,解剖取心、肺,测脏器系数。结果:豆蔻水提物、紫苏叶水提物及白芷水提物均能提高肺阳虚大鼠体重、背温、抓力、血清IgG含量,减少血清NO含量、心指数、肺指数;豆蔻水提物及紫苏叶水提物均能升高肺阳虚大鼠肛温。结论:豆蔻、紫苏叶、白芷同属辛温归肺经中药,均能改善肺阳虚证之形体消瘦、背畏寒、体倦乏力等症状,这为探讨"辛温归肺经"中药的共同作用规律提供了一定参考。
41114	丹参素钠与丹参注射液中丹参素在小鼠体内的组织分布	目的:以丹参素为指标,检测丹参素钠与丹参注射液的组织分布,初步探讨丹参注射液中其他成分对丹参素体内分布的影响。方法:小鼠随机分为2组,分别腹腔注射丹参素钠和丹参注射液(含丹参素60 mg.kg-1),给药后30 m in处死,HPLC测心、肝、脾、肺、肾等组织丹参素浓度,比较2组差异。结果:丹参素浓度从大到小,丹参素钠组依次为C肾>C脾>C肺>C心>C肝,丹参注射液组依次为C肾>C肺>C脾>C心≈C肝。心、肝、脾、肾等组织丹参素浓度2组间均有差异。结论:丹参注射液中其他成分可影响丹参素的体内分布。
41115	脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠认知功能及海马区凋亡相关蛋白表达的影响	目的:探讨脑康Ⅱ号对2型糖尿病大鼠认知功能,海马CA1区Caspase-3,Bc l-2和Bax蛋白表达的影响及其治疗糖尿病认知障碍的可能作用机制。方法:高糖高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型,并用3种不同剂量的脑康Ⅱ号治疗4周。采用Morris水迷宫法进行行为学检测,用免疫组化法检测海马CA1区凋亡相关蛋白Caspase-3,Bc l-2和Bax的表达水平。结果:与正常对照组相比,糖尿病模型组Morris水迷宫平均逃避潜伏期和游泳距离均明显延长(P<0.01),空间探索实验中在原平台所在象限游泳时间明显缩短(P<0.01),表明学习记忆能力显著下降;模型组海马CA1区凋亡相关蛋白Caspase-3和Bax表达增多(P<0.01),Bc l-2表达减少(P<0.01)。经过脑康Ⅱ号各剂量组(分别含生药0.5,1.0,2.0 g.mL-1)灌胃治疗4周,糖尿病大鼠学习记忆能力显著改善(P<0.01或P<0.05),海马CA1区Bc l-2表达显著上调(P<0.01或P<0.05),Caspase-3和Bax表达明显减少(P<0.01或P<0.05)。结论:脑康Ⅱ号对2型糖尿病大鼠脑神经细胞的保护作用可能是通过上调Bc l-2蛋白、下调Caspase-3和Bax蛋白的表达,抑制细胞凋亡而实现,进而改善2型糖尿病大鼠的学习记忆能力。
41116	7种中药提取物对PXR介导的CYP3A4转录调节作用	目的:观察7种中药的粗提取物能否通过活化人孕烷X受体(PXR)诱导CYP3A4的转录表达。方法:采用浸提法和回流法制备中药的粗提取物。用PXR依赖的瞬时转染报告基因试验检测7种中药粗提取物的诱导作用。结果:菊花、枸杞子、丹参水提取物,菊花、山楂、金银花、山药、丹参醇提取物等均能通过活化PXR诱导HepG2细胞CYP3A4基因的转录表达。结论:菊花水提取物、枸杞子水提取物、丹参水提取物、菊花醇提取物、山楂醇提取物、枸杞子醇提取物、金银花醇提取物、山药醇提取物和丹参醇提取物等7种中药的提取物均能诱导CYP3A4基因的转录表达,其作用机制是通过活化PXR。菊花、山楂、枸杞子、金银花、山药和丹参的摄入可能影响其他CYP3A4底物在体内的代谢。
41117	红花注射液抗血栓作用机制研究	目的:研究红花注射液抗血栓的作用机制。方法:通过研究红花注射液对内皮细胞损伤大鼠模型的血栓烷B2,前列环素水平及纤溶酶原激活物抑制因子的活性影响,来探讨红花注射液的抗血栓作用机制。结果:红花注射液5,2.5 g.kg-1均能提高血管内皮细胞损伤大鼠血浆的6-keto-PGF1α/TXB2比值;5 g.kg-1能够明显降低内皮细胞损伤大鼠血浆的PAI的活性(P<0.05)。结论:红花注射液抗血栓作用机制与其抑制血栓烷A2合成,促进前列环素的合成,降低血浆纤溶酶原激活物抑制因子的活性有关。
41118	雅连种质资源的本草学研究	通过古代不同时期的本草对黄连药材的不同记述,结合部分现代研究的成果,解析本草中黄连药材名的建立与不同种质之间的相关关系,结果表明黄连药材自有应用记载以来,随着社会的进步、人口与需求的增加,人们的质量认识水平从黄连的产地划分到性状差异至种质资源异同等呈现逐步提高,使黄连药材名称从统一到细分,药材商品涉及我国黄连属所有植物的根茎,其中雅连在黄连药材的沿革中具有举足轻重的作用,拟为黄连属植物系统发育与个体分布、生态环境与药用种质资源等的相关性研究提供参考。
41120	阿魏酸载脂质体壳聚糖微球在大鼠体内的药代动力学研究	目的:比较阿魏酸载脂质体壳聚糖微球、阿魏酸壳聚糖微球、阿魏酸原料药的药代动力学特征,探讨载脂质体壳聚糖微球这种新型药物载体的优势。方法:SD大鼠灌胃给予3种制剂后,定时取血,以香豆素为内标,甲醇-0.3%醋酸溶液(42∶58)为流动相,HPLC法320 nm检测血浆中的阿魏酸含量,绘制药时曲线,DAS程序计算药动学参数。结果:载脂质体壳聚糖微球的tmax,MRT,t1/2分别为2.500,7.487,7.818 h,较原料药的0.150,1.365,1.992 h,壳聚糖微球的1.000,4.171,4.857 h都有所延长;其AUC分别为原料药和壳聚糖微球的7.08,2.21倍。结论:载脂质体壳聚糖微球能延缓药物的释放并增进药物的吸收,有利于溶解度低、半衰期短的药物的口服给药。
41122	罗布麻定时脉冲片的制备及体外释药特性研究	目的:以罗布麻为模型药物,研制基于扩散、溶胀、渗透压机制的定时脉冲片,并考察其体外释药特性。方法:通过体外释放度试验,考察片芯崩解剂种类与用量、渗透压活性物质种类与用量、包衣液的组成与厚度等处方因素对脉冲片体外释放的影响。结果:脉冲片由含有罗布麻干浸膏的片芯及外包2层衣膜构成,内层为溶胀层,由HPMC E5构成;外层为控释层,由Eudragit RS 100,RL 100的混合物构成。该制剂在体外释放时滞为(5±0.5)h。结论:罗布麻脉冲片在体外具有脉冲释放特性。
41126	通江百合天然群体遗传多样性的SRAP分析	目的:采用SRAP标记技术对通江百合天然群体遗传多样性进行研究。方法:通过SRAP标记对通江百合10个天然群体100个个体遗传多样性进行分析,利用POPGENE 1.32和NTSYS-pc进行数据分析。结果:选择15对引物共扩增出170个位点,多态位点163个,种水平上多态位点百分率为90.58%,Ne i′s基因多样度指数H0.263 1,Shannon′s信息指数I0.366 1;遗传分化系数Gst0.367 2,遗传距离变化范围为0.202 1～0.574 9。结论:通江百合物种水平上的遗传多样性较高;居群内遗传多样性大于居群间遗传多样性,变异主要存在于居群内部;聚类结果与地理分布表现出明显相关性。
41129	BN大鼠用于评价中药注射液速发型过敏反应模型的建立及适用性评价	以清开灵注射液、双黄连注射液、黄芩苷、绿原酸为受试样本,以豚鼠为对照,通过观察BN大鼠(brown norwayrats)过敏反应的特异性来建立中药注射液速发型过敏反应的动物模型,并对两者在评价中药注射液过敏反应中的适用性进行比较。本研究以中药注射液为致敏原,直接对BN大鼠进行致敏和攻击后,通过观察过敏症状、过敏反应率、过敏反应程度、组胺释放量、靶器官病变率和病变程度的变化,来评价BN大鼠过敏反应动物模型。结果显示中药注射剂致敏后,BN大鼠出现明显的过敏症状、血清和组织中组胺含量明显增加,肺组织和气管出现明显的病理改变,同时以青霉素和天花粉蛋白为阳性对照,也出现速发型过敏反应的表现;BN大鼠的过敏反应发生率、过敏反应程度、靶器官病变率和病变程度均显著高于豚鼠。试验结果说明BN大鼠为评价中药注射液过敏反应的适宜动物模型,且其敏感性高于豚鼠。
41130	IgG-HepG2细胞评价复方苦参注射液及其生产过程可能产生致敏原的研究——利用生物技术进行过程监控致敏性的方法学探索	目的:利用IgG promoter-HepG2细胞对复方苦参注射液生产过程中可能产生致敏原的生产节点进行研究。方法:构建IgG启动子调控绿色荧光蛋白表达质粒,转染入HepG2细胞,与常见致敏性物质(葛根素,卵白蛋白,LPS和伤寒菌疫苗)、复方苦参注射剂中使用到的辅料(NaOH,醋酸,聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯即吐温80和乙醇)和生产过程中关键节点样品(S1～S8)进行孵育,30 m in后拍照,图像分析软件统计细胞荧光强度变化。结果:IgG promoter-HepG2细胞对常见致敏性物质呈阳性反应。注射剂辅料中醋酸和吐温80有致敏性,生产过程8个样品中,2个样品有显著致敏性。结论:IgG promoter-HepG2细胞对常见致敏原反应敏感,特异性高,适用于中药注射剂中致敏原快速筛选,可实现对中药注射剂生产过程中致敏原的实时监控。
41132	注射用双黄连类过敏反应物质及作用机制研究	目的:探讨注射用双黄连(SHLI)发生类过敏反应的物质基础及其作用机制。方法:①类过敏反应和致类过敏物质研究:ICR小鼠随机分成不同实验组,分别一次性静脉注射含有0.4%伊文思蓝的不同浓度的SHLI、黄芩苷溶液、连翘苷溶液、绿原酸溶液、Compound 48/80溶液或生理盐水,给药后30 min记录各组动物耳廓血管通透性增高反应的阳性率,进行耳廓蓝染程度评分,并定量测定耳廓伊文思蓝渗出量。②类过敏机制研究:将小鼠分别预先口服不同剂量的息斯敏,腹腔注射环磷酰胺或Compound 48/80后,再静脉注射含有0.4%伊文思蓝的SHLI,同前述方法观察耳廓蓝染情况,将预处理组与同剂量SHLI组比较。结果:①SHLI 300,600 mg.kg-1(分别相当于临床剂量的等倍和2倍剂量)静脉注射均可引起小鼠耳廓血管通透性增高,耳廓明显蓝染;但相当于SHLI临床2倍剂量的连翘苷、黄芩苷和绿原酸静脉注射均未造成小鼠耳廓血管通透性增高。②预先口服息斯敏后,SHLI 600 mg.kg-1造成的小鼠耳廓血管通透性增高程度明显减轻;预先腹腔注射环磷酰胺后,血管通透性增高程度有轻度减轻,而预先腹腔注射Compound 48/80后,血管通透性增高程度没有明显变化。结论:SHLI在临床等效剂量和2倍临床剂量下有明显增高血管通透性的作用,提示有致类过敏作用。但SHLI的主要成分——连翘苷、黄芩苷和绿原酸可能不是造成SHLI发生类过敏反应的主要物质,SHLI发生类过敏反应的主要机制可能与直接刺激组胺的生成增加有关,白细胞激活可能参与了SHLI的致类过敏反应,抗组胺药可部分预防SHLI的类过敏反应。
41133	清开灵注射液中绿原酸致敏性的研究	目的:观察清开灵注射液中绿原酸(chlorogenic acid,CA)的致敏性。方法:采用类过敏及过敏实验方法,观察CA对Beagle犬及豚鼠的行为学变化,检测血中组胺,IgE,IgG,IgM,ECP和IL-4的含量变化,判断CA的致敏性。结果:CA没有引起Beagle犬及豚鼠产生典型的行为学变化,血中组胺,IgE,IgG,IgM,ECP和IL-4的含量亦没有变化。结论:CA未引起犬及豚鼠发生明显的类过敏及过敏反应。
41134	6种不同来源的注射用聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯致敏性和溶血性实验研究	目的:考察6种不同来源的注射用聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)的致敏性和体外溶血性。方法:分别以豚鼠和家兔为受试动物,给予6种不同来源的注射用吐温80,观察在豚鼠全身主动过敏试验(ASA)和被动皮肤过敏试验(PCA)中是否有过敏反应;以家兔红细胞为标本,用紫外分光光度法观察该6种注射用吐温80是否有体外溶血作用。结果:6种不同来源的注射用吐温80的ASA试验和PCA试验均呈阴性;3种注射用吐温80在观察的时间内溶血率超过5%,其余3种注射用吐温80的部分高浓度试管在观察的时间内溶血率亦超过5%。结论:本实验的条件下,6种不同来源的注射用吐温80不引起免疫介导的过敏反应,但存在不同程度的溶血性。吐温80的溶血性可能并不完全是由杂质所引起,产品本身的理化特性和使用浓度失当与溶血性的产生是否也存在着某种内在联系,值得进一步探究。
41136	雄黄的毒性研究	目的:研究雄黄的毒性特点,提出雄黄的相对安全用药剂量和用药时间建议,为雄黄的临床安全用药提供科学依据。方法:小鼠单次灌胃给药,测定LD50。采用SD大鼠随机分为对照组和雄黄5,10,20,80,160 mg.kg-1.d-1(相当于药典剂量高限的1/2,1,2,8,16倍)剂量组,各剂量组均每日灌胃给药1次,连续3个月,于给药后1,2,3个月和停药1个月,测定尿液定性、血常规以及血清生化指标,并观察肝、肾、心、脑等主要脏器的组织形态学变化,确定无明显不良作用水平(NOA-EL)。以世界卫生组织认为的人群内对化合物的敏感性差异倍数(10)乘以药理学上按照体表面积折算大鼠与人剂量的倍数(约为6)作为安全系数(60),结合NOAEL估计不同用药周期内的相对安全剂量。参照我国相关的技术指导原则规定的1个月动物长期毒性试验支持临床试验用药周期2周的方法,估计雄黄相对安全的用药时间。结果:在雄黄中As2S2质量分数为90%,可溶性砷为1.696 mg.g-1情况下,给小鼠单次灌胃给药的LD50为20.5 g.kg-1(等于摄入可溶性砷34.8 mg.kg-1),相当于人日用量约12 812倍。而给大鼠反复灌胃给药时,雄黄超过一定剂量用药达到2个月或以上时,可造成肾脏和肝脏病理损害,其中肾脏显示更为敏感。大鼠灌胃雄黄1,2,3个月的无明显毒性剂量(NOAEL)分别为160,20,10 mg.kg-1.d-1(累积摄入可溶性砷8.14,2.04,1.53 mg.kg-1)。估计临床使用雄黄的相对安全剂量范围为10～160 mg(依用药时间不同)。结论:反复使用雄黄时,建议在可溶性砷≤1.7 mg.g-1的条件下,雄黄用药1～2周时,剂量不超过160 mg;用药2～4周时,剂量不超过20 mg;如果降低剂量至10 mg或以下,则在用药6周内相对安全。
41137	雄黄砷的蓄积性研究	目的:研究大鼠长期给予雄黄后砷在血液、肝脏、肾脏和脑组织中的蓄积性,以探讨雄黄的毒性机制,为临床安全用药提供科学依据。方法:①将禁食16 h后的雄性SD大鼠随机分为对照组(4只)和雄黄0.16 g.kg-1组(28只)。雄黄组灌胃给药1次,于给药后0.5,1,2,4,8,16,36 h时间点各取4只大鼠,取全血、心脏、肝脏、肾脏、肺和脑组织,测定砷含量。②将SD大鼠随机分为对照组和雄黄0.16,0.08,0.02 g.kg-1剂量组,每组10只(雌雄各5只)。各剂量组每日灌胃给药1次,共给药3个月。于末次给药后16 h取血、肝、肾、脑,测定砷含量。结果:单次给予雄黄0.16 g.kg-1后,一定量的砷能吸收进入体内,分布于血液和心、肝、肺、肾、脑等主要脏器,达峰时砷含量从高至低依次为血液>肾>肺>肝>心>脑。血液中砷水平远高于其他脏器中砷水平,这一分布特点可能为雄黄治疗白血病的基础。雄黄反复给药3个月后,血液、肝脏、肾脏和脑组织均有一定程度的砷蓄积。在相同的雄黄剂量组,肾脏的砷蓄积倍数最高,其次是肝脏。然而在砷含量方面,血液中的砷含量远高于其他脏器的砷含量,砷含量由高至低的顺序为血液>肾脏>肝脏>脑。雄黄长期用药时可造成肝、肾组织轻度病理变化,可能与肝、肾组织的砷蓄积相关。但未见血液与肝肾毒性相关的生化指标变化,说明肝脏与肾脏毒性较轻。结论:雄黄的可溶性砷可吸收入体内,广泛分布于主要脏器中。长期用药后,砷可在血液、肾脏、肝脏、脑组织蓄积,其中肾脏、肝脏砷蓄积与肝、肾毒性有关。血液是砷分布水平最高的部位,可能是雄黄治疗白血病的基础。
41138	倒千里光碱对小鼠体外培养胚胎的发育毒性研究	目的:探讨倒千里光碱的胚胎发育毒性。方法:采用小鼠全胚胎培养模型,将8.5 d小鼠胚胎在含有倒千里光碱的即刻离心血清中培养48 h(倒千里光碱的终浓度分别为12.5,25,50,100 mg.L-1),观察倒千里光碱对胚胎生长发育(卵黄囊直径、颅臀长、头长、体节数)和组织器官形态分化(卵黄囊循环、尿囊、翻转、心、脑、尾神经管、视听嗅系统、腮弓、颌突、肢芽)的影响。结果:倒千里光碱对胚胎的生长发育和形态分化均具有明显的毒性影响。随倒千里光碱浓度的增加,胚胎的生长发育和组织器官形态分化指标影响越来越严重,其中听嗅系统、腮弓、上下颌突、前后肢芽的影响最为明显。结论:倒千里光碱对体外培养的小鼠胚胎有明显的毒性作用,提示妊娠期暴露于该化合物对胎儿具有潜在的毒性。
41139	中药注射剂的改进与提高	中药注射剂相对于口服药物有起效快,作用强的优势,在治疗急性病、疑难病等方面发挥急救等优势,弥补了中药口服的不足,是现代制药技术与传统中医药相结合的创新剂型,体现了中医药与时俱进,科学发展的精神。随着临床应用的扩大,个别品种引发不良反应、甚至死亡事件,受到社会各界的关注,使得中药注射剂的发展受到了巨大的压力和挑战,甚至有人提出取消中药注射剂。本文分析了中药注射剂产生的背景、现状以及不良反应发生的原因,介绍了改进提高的要点,并以鱼腥草注射液为例,介绍了通过改进提高降低风险,达到安全用药的思路与方法,为中药注射剂改进与提高提供参考。
41140	注射用辅料聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的研究进展	注射用辅料聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)可能是导致多种中药注射剂临床不良反应的主要原因之一。本文在大量的文献调研和实验研究的基础之上,对吐温80的化学结构、基本性质、质量标准、药理活性、安全性评价及毒理研究等方面进行概述,以期为合理选择和使用安全、高效的中药注射用辅料及促进中药注射剂健康发展提供理论依据。
41142	牛蒡ITS序列与药材质量的相关性研究	目的:研究牛蒡ITS序列与牛蒡子药材质量相关性。方法:采集全国26个不同产地的牛蒡子药材,采用PCR扩增后测定ITS序列,HPLC法对牛蒡子药材中牛蒡苷含量进行测定,应用ClustalX(1.81),Mage 4.0,SPSS13.0等统计软件进行遗传多样性、基因分型、相关性等分析。结果:测得了26份牛蒡的ITS序列全长,在GenBank中注册,获得登记号,测定牛蒡子药材中牛蒡苷含量、千粒重,统计分析牛蒡的基因分型与药材质量具有相关性。结论:为揭示牛蒡子道地药材的分子形成机制奠定了基础。
41144	环境因子与远志脂溶性和水溶性成分的相关性分析	目的:分析环境因子与远志脂溶性成分及水溶性成分之间的相关性。方法:采集18个产地的远志药材,分别用石油醚提取其脂溶性成分并经GC-MS分析;50%甲醇提取其水溶性成分并经LC-MS分析;通过实地调查结合查阅文献,获取远志生长地的环境因子数据;在此基础上,应用SPSS 18.0软件分析生态因子与远志脂溶性成分、水溶性成分之间的关系。结果:远志脂溶性成分含量与7月均温、1月均温呈线性关系;远志水溶性成分含量与年均气温、纬度、年均降水量呈线性关系。结论:对远志总脂溶性成分积累影响最大的是7月均温,其次是1月均温;每个组分其影响因子也不尽相同。影响远志水溶性成分含量的主要地理气候因子是年均气温、纬度及年均降水量。该研究为远志栽培及质量评价提供参考。
41146	注射用双黄连(冻干)微透析回收率的体外测定方法	目的:以双黄连为模型药物,对微透析技术应用于中药复方药动学研究进行探索。方法:利用反透析法获得透析液,HPLC梯度洗脱测定透析液中待测成分的含量以计算双黄连体外回收率,考察同一成分在不同成分组成的透析媒介中回收率变化情况,并考察浓度、流速对回收率的影响。结果:随着透析媒介中物质数量的增多,特定成分的回收率有下降趋势,但与透析媒介中该成分的浓度无关,在相同浓度下回收率随流速增大而减少。结论:微透析技术可用于中药复方药动学研究。
41147	马钱子总碱囊泡的制备与评价	目的:制备高包封率的马钱子总碱囊泡。方法:采用pH梯度法,以包封率为主要考察指标,优选马钱子总碱囊泡的处方组成及制备工艺,并进行验证评价。结果:以司盘60-胆固醇1∶1为囊材,药物-囊材1∶10,柠檬酸溶液为水相,用碳酸钠调节pH梯度大于4.0,温度50℃时,可制得马钱子总碱囊泡,粒径179.2 nm,Zeta电位-25.41 mV,平均包封率86.9%;结论:pH梯度法适合于制备马钱子总碱囊泡。
41148	刮筋板化学成分研究	目的:对刮筋板化学成分进行分离和鉴定。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等方法进行成分分离及纯化,并利用1H-NMR,13C-NMR,MS等波谱技术鉴定其化学结构。结果与结论:从刮筋板全草70%丙酮水提取液的醋酸乙酯部分分离得到14个单体化合物,分别鉴定为7,8-trans-4,5,9-trihydroxy-3,3′,9′-trimethoxy-7-O-5′,8-O-4′-neolignan(1),7,8-trans-4,5,9,9′-tetrahydroxy-3,3′-dimethoxy-7-O-5′,8-O-4′-neolignan(2),malloapelin C(3),syringaresinol(4),2α,3β,24-trihydrox-y-12-ursen-28-oic acid(5),11-hydroxy-3-oxo-12-ursen-28-oic acid(6),6-hydroxy-20(29)-lupen-3-one(7),isolupenyl acetate(8),kaempferol(9),quercetin(10),apigenin(11),catechin(12),kamepferol-3-O-β-D-galactopyranoside(13),catechin(6→8)catechin(14)。结论:化合物1为新化合物,化合物2～14为首次从该植物中分离得到。其中化合物5～8为三萜类化合物,其他化合物为苯丙素类化合物。
41149	髯丝蛛毛苣苔和吊石苣苔抗菌活性成分研究	目的:研究髯丝蛛毛苣苔和吊石苣苔的抗菌活性成分。方法:以小檗碱为阳性对照,利用纸片扩散法进行抗菌活性研究,液体培养法进行活性成分筛选;采用各种色谱法对高活性部位分离,运用多种波谱技术鉴定结构。结果:从髯丝蛛毛苣苔醋酸乙酯部位分离得到5个化合物β-谷甾醇(1),E-3,4-二甲氧基肉桂酸(2),barbinervic acid(3),3β,19α-二羟基-12-烯-28-乌苏酸(4),28-O-β-D-glucopyranosyl pomolic acid(5)。从吊石苣苔醋酸乙酯部位分离得到3个化合物:5,7-二羟基-6,8,4′-三甲氧基黄酮(6),5,6,4′-三羟基-7,8-二甲氧基黄酮(7),5-羟基-6,8,4′-三甲氧基黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(8)。化合物3,4,6对金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)和β-内酰胺酶阳性的金黄色葡萄球菌(ESBLs-SA)具有抑制活性。其中化合物3(IC500.098 g.L-1)抑制SA活性最好;化合物4(IC500.130 g.L-1)抑制MRSA活性最好;化合物3(IC500.270mg.L-1)抑制ESBLs-SA活性最好。结论:化合物1~5为首次从植物中分离得到,7,8为首次从该科植物中分离得到。
41150	HPLC同时测定鸦胆子中3个苦木内酯的含量	目的:建立鸦胆子中3种苦木内酯的高效液相色谱含量测定方法。方法:采用phenomenex C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),甲醇-水梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长270 nm。结果:鸦胆苦素D在2.52～12.60μg(r=0.9996),鸦胆苦醇在2.19～10.95μg(r=0.999 6),鸦胆因H在2.91～14.55μg(r=0.999 8)线性关系良好,鸦胆因D平均回收率100.01%,RSD 0.31%(n=6);鸦胆苦醇平均回收率100.95%,RSD 1.7%(n=6);鸦胆因H平均回收率100.43%,RSD1.7%(n=6)。结论:3批样品测定结果表明,该方法简便、准确,可用于鸦胆子中3种苦木内酯的含量测定。
41151	HPLC-ELSD内标法测定8个产地黄芪药材、饮片中黄芪甲苷的含量	目的:建立HPLC-ELSD内标法,测定黄芪药材中黄芪甲苷含量。方法:采用人参皂苷Rb2为内标物,Agilent TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-水(72∶28)为流动相,流速1 mL.min-1,柱温30℃,ELSD检测器漂移管温度为75℃,以洁净干燥的压缩空气为雾化气体,压力为172.4 kPa。结果:黄芪甲苷在进样量0.562 4～5.624μg,进样量的常用对数与对照品峰和内标峰峰面积比值的常用对数成良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为98.06%,RSD为0.98%。结论:建立的内标法准确度高,重复性好,是控制黄芪药材质量的较理想方法。
41152	HPLC同时测定蚊子草药材槲皮苷、山柰酚含量	目的:用HPLC同时测定蚊子草药材槲皮苷、山柰酚含量。方法:采用Ultimate C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为甲醇(A)-0.2%磷酸水溶液(B)梯度洗脱,波长254 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:对10个不同地区和采收时间的蚊子草中的主要及共有成分槲皮苷、山柰酚进行了HPLC定量研究。结论:建立的蚊子草含量测定方法准确,快速,是控制药材质量的较好方法。
41153	大蒜新素对人巨细胞病毒即刻早期、早期和晚期基因转录水平的影响	目的:研究大蒜新素对人巨细胞病毒(HCMV)即刻早期(ie)、早期(e)和晚期(l)基因在转录水平的影响,探讨大蒜新素抗HCMV效应的作用机制。方法:建立HCMV AD169株(MOI=2.5)感染细胞和大蒜新素(9.6 mg.L-1)处理感染细胞模型,并用相应剂量(2.3 mg.L-1)的更昔洛韦(GCV)作比较,用实时荧光定量PCR方法检测各组细胞感染后0.5,2,4,6,12,24 h病毒ul122,ul123,ul54,ul83 mRNA水平的动态变化。结果:大蒜新素处理组ul122,ul123 mRNA的表达量始终明显低于感染对照组(P<0.05),而更昔洛韦处理组ul122 mRNA在0.5～6 h与病毒对照组无明显差异。大蒜新素对AD169ul122,ul123 mRNA的抑制率在感染后24 h分别为75.2%,70.4%。2药物处理组ul54 mRNA表达量始终低于病毒对照组(P<0.05),大蒜新素和更昔洛韦对ul54 mRNA的抑制率在感染后24 h分别为45.4%,27.2%。在感染后6 h各组ul83 mR-NA表达明显增多,以病毒感染对照组变化最为明显。大蒜新素和更昔洛韦对ul83 mRNA的抑制率在感染后24 h分别为45.9%,26.2%。结论:大蒜新素可显著抑制HCMVAD169毒株ie基因(ul122和ul123)的转录,导致其mRNA表达明显降低,对e基因(ul54)和l基因(ul83)转录水平亦有所抑制,表明病毒ie基因可能是大蒜新素抗HCMV作用的主要环节。
41154	欧意清热解毒软胶囊体外抗甲型H1N1流感病毒作用	目的:观察欧意清热解毒软胶囊抗甲型H1N1流感病毒作用,寻求有效的抗甲型H1N1流感病毒作用的中药方剂,为临床治疗甲型H1N1流感病毒感染提供理论依据。方法:观察甲型H1N1流感病毒感染MDCK细胞后引起的细胞病变效应(CPE),并用MTT法检细胞活性,采用治疗指数(TI)作为药物体外抗病毒效果的评价指标。以磷酸奥司他韦胶囊(达菲)作为阳性对照药物,从药物对病毒入侵细胞的阻断作用、直接灭活作用及增殖抑制作用3种方式检测欧意清热解毒软胶囊抗甲型H1N1流感病毒的效果。结果:清热解毒软胶囊可以明显抑制甲型H1N1流感病毒引起的细胞病变效应(CPE),对甲型H1N1流感病毒入侵细胞的阻断作用、直接灭活作用及增殖抑制作用的TI分别为(15.5±0.71),(0.55±0.07),(6.4±1.27);达菲3种作用方式的TI分别为(0.4±0.14),(1.88±0.29),(4.6±0.15)。结论:与达菲组比较,清热解毒软胶囊体外具有明显的阻断甲型H1N1流感病毒入侵细胞作用(P<0.01),其抗流感病毒主要机制可能是阻断病毒入侵细胞,对细胞具有保护作用。进一步的效果需要体内实验证实。
41155	平肝潜阳药物对甲状腺功能亢进症肝阳上亢证患者的临床疗效观察和血淋巴细胞蛋白质表达的影响	目的:观察平肝潜阳药物对甲状腺功能亢进症肝阳上亢证患者的临床疗效和血淋巴细胞蛋白质表达的影响,为深入研究平肝潜阳法治疗甲状腺功能亢进症肝阳上亢证分子机制奠定基础。方法:48例甲状腺功能亢进症肝阳上亢证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服平肝潜阳法中药复方;对照组口服甲巯咪唑片剂。3个疗程后,比较2组治疗前后的中医症状和体征记分的变化,观察心电图(P波),甲状腺激素(TSH,FT3,FT4),B超和不良反应等变化;采用双向凝胶电泳-串联质谱法分离和鉴定甲状腺功能亢进症肝阳上亢证患者外周血淋巴细胞和正常人之间差异蛋白表达,并观察应用平肝潜阳法药物干预后差异蛋白质表达水平的变化。结果:治疗组具有减慢心率、降低P波振幅、调节甲状腺激素水平和缩小甲状腺肿块体积作用,与对照组比较,差异无统计学意义;但在改善中医症状和减少副反应方面,治疗组明显优于对照组,以改善口干、烦躁易怒、面部烘热症状更为明显(P<0.05)。2组在总疗效方面比较无差异。正常组、治疗组治疗前和治疗组治疗后淋巴细胞凝胶蛋白质点数依次为429±31,452±28和437±36。治疗组治疗前与正常组比较有8个蛋白质表达下调,11个蛋白质表达上调;治疗组治疗前后比较,表达下调8个蛋白质中有5个表达增强,而表达上调11个蛋白质中有8个表达降低。共得到10肽质量指纹图谱,2个无质谱结果,搜索到8个具有统计学意义的蛋白质,主要有通道蛋白、抗氧化蛋白、代谢相关蛋白、免疫相关蛋白和细胞信号转导蛋白等。结论:平肝潜阳药物中药复方能够调节甲状腺素水平、改善中医症状和体征、减少不良反应;其治疗甲状腺功能亢进症肝阳上亢证可能是通过调节部分血淋巴细胞蛋白质的表达而实现。
41159	肥大细胞类过敏反应脱颗粒的实时动态检测方法	目的:建立实时、动态、直接的肥大细胞脱颗粒光学成像检测方法。方法:将囊泡表面特异性分子CD63与绿色荧光蛋白(green fluorescence prote in,GFP)的基因融合后,通过质粒转染入细胞中,建立稳定表达CD63-GFP蛋白的鼠肥大细胞株(RBL-2H3细胞)。之后利用激光扫描共聚焦显微镜及全内反射显微镜分别观察细胞内囊泡在过敏原刺激下脱颗粒时的运动状况。结果:成功建立稳定表达CD63-GFP的RBL-2H3细胞株;在类过敏原的刺激下,用激光扫描共聚焦显微镜观察到了细胞脱颗粒过程中,细胞内囊泡向细胞外脱出的过程,同时,用全内反射显微镜观察到了细胞内囊泡与细胞膜融合的过程。结论:本研究在活细胞状态下,实时、直观、灵敏、快速地观察到肥大细胞脱颗粒的过程,直接评估过敏原刺激肥大细胞脱颗粒的特性,为类过敏反应的检测提供了新的检测手段。
41161	用于评价致敏原的IgG-HepG2细胞激活过程中相关炎性因子表达的观察	目的:研究转IgG启动子调控GFP基因表达HepG2细胞激活过程中相关炎性因子表达的变化。方法:采用E lisa法评价葛根素和LPS后诱导IgG启动子转基因细胞分泌IL-1,βIL-8,TNF-α和MCP-1蛋白量,qPCR法评价炎性相关因子和固有免疫相关因子的mRNA转录表达量。结果:和HepG2细胞相比,IgG启动子转基因细胞不增加炎性因子分泌和基因表达量,不激活固有免疫。葛根素不增加转基因细胞炎性因子分泌和基因表达量,不激活固有免疫系统。LPS激活固有免疫系统,显著升高IL-8,TNF-α和MCP-1分泌量。结论:IgG启动子转基因HepG2细胞可以作为评价II型变态反应的特异性细胞模型,提示葛根素可以作为特异性激活IgG启动子的阳性对照品。
41162	多种聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯致Beagle犬类过敏反应的试验研究	目的:评价多种聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)静脉给药对Beagle犬的致敏性。方法:Beagle犬随机分为5组,每组3只,分别静脉注射4种0.5%吐温80溶液,给药体积10mL.kg-1,前肢静脉恒速注射(速度5 mL.min-1)。观察给药前至给药后24 h每只犬的变化,记录症状出现、消失时间,并根据反应症状的轻重判定级别。给药前、给药过程中、停药后测量动物血压、心率。给药前及停药后10 min取血,ELISA方法检测血浆组胺含量,并结合反应症状级别,综合判定致敏性。结果:0.5%浓度样品3静脉滴注可诱发Beagle犬出现类过敏反应的典型症状,其他3种吐温80诱发犬出现类过敏反应的不典型症状;4种吐温80溶液均可导致Beagle犬出现不同程度的心率加快,血压下降;各组犬血浆组胺升高均未超过1倍以上。0.5%浓度样品2组犬的不典型类过敏反应症状、血压下降程度均较其他组吐温80受试液轻。综合判定,0.5%浓度样品3静脉注射给Beagle犬其类过敏反应为可疑,其他各组受试液均未能诱发Beagle犬出现典型的类过敏反应。结论:吐温80浓度在0.5%时,对过敏体质等特殊人群临床应用仍有一定风险,不可大意。生产工艺对吐温80的致敏性有一定影响,精制后吐温80的安全性有了一定提高,但仍有待进一步研究。
41164	P-gp抑制的羟基喜树碱纳米混悬剂口服给药后在大鼠体内药动学的研究	目的:研究羟基喜树碱(HCPT)纳米混悬剂口服给药后在大鼠体内的药代动力学。方法:采用高效液相色谱-荧光检测法(HPLC-FD)测定HCPT的血药浓度,Diamonmsil-C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相甲醇-0.3%冰醋酸(用三乙胺调pH5.0)(57∶43),流速1.0 mL.min-1;FP-920型JASCO荧光检测器,激发波长363 nm;发射波长550 nm;柱温35℃;进样量20μL。用DAS 2.0药动学程序处理HCPT的血药浓度-时间数据。结果:本测定方法HCPT在1～50μg.L-1线性关系良好,最低定量限1μg.L-1;日内、日间精密度均小于4.3%;高、中、低3个血药浓度的提取回收率分别为98.94%,95.88%,102.7%,符合体内药物分析的要求。HCPT在大鼠体内的药代动力学符合二室开放模型,Cmax为13.10μg.L-1,Tmax为0.75 h,t1/2α为8.242 h,t1/2β为136.122 h,AUC0～t为116.77μg.h.L-1,AUC0～∞为161.93μg.h.L-1。结论:本研究中的HPLC-FD专属性强,重复性好,操作简便,适合于研究HCPT在大鼠体内的药动学和药物浓度检测。本实验中的纳米混悬剂能加快HCPT口服吸收速度,为提高口服生物利用度提供了可能性。
41165	LC-MS/MS测定益智渗透泵片中有效成分Beagle犬血药浓度方法学研究	目的:建立利用LC-MS/MS测定益智渗透泵片中有效成分Beagle犬血药浓度的方法。方法:建立Beagle犬血浆前处理方法;以地高辛为内标,LC-MS/MS同时测定有效成分栀子苷、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及三七皂苷Rb1分子离子峰及碎片离子峰,并建立各成分的血药浓度方法学。结果:在选定的LC-MS/MS条件下,4种成分的特征碎片离子可较好的分离并定量,在一定浓度范围内各成分线性良好;血浆中4种成分提取回收率均大于75%,方法回收率均大于90%;日内精密度RSD<10%,日间精密度RSD<15%;冻融及室温稳定性良好(RSD<15%)。结论:本方法灵敏、稳定、可靠,可用于研究益智方有效成分Beagle犬血药动力学过程。
41167	不同大孔树脂组合精制黄连解毒汤复方水提液的吸附-解吸动力学比较研究	目的:优选精制黄连解毒汤复方水提液的最佳大孔树脂组合,为黄连解毒汤的临床用药剂型改进和实现工业化生产奠定实验基础。方法:选择X-5,S-8,HPD100,AB-8 4种大孔树脂进行6种组合,进行静态吸附和解吸试验。HPLC比较各组水提液精制前后栀子苷、黄芩苷、巴马汀、小檗碱、黄芩素、汉黄芩素6种指标性成分含量的动态变化。结果:不同大孔树脂组合对黄连解毒汤中不同成分的吸附率均接近100%,但解吸率存在较大差异。结论:综合比较,组合6得到的各指标性成分含量较高,可作为精制黄连解毒汤复方水提液的最佳大孔树脂组合。
41169	洪雅黄连生物量动态变化及有效成分积累的研究	目的:研究四川洪雅地区黄连(味连)根茎生物量和有效成分积累的动态变化规律,为确定最佳采收期,实现洪雅地区黄连的GAP种植和质量控制提供理论依据。方法:定期定点采集三至五年生黄连样品,分析黄连根茎生物量变化,采用高效液相色谱法(HPLC)测定根茎药根碱、非洲防己碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀和小檗碱的含量。结果:随着黄连生长年限的增长,根茎生物量在不断增加,以四年生黄连根茎生物量增长较快,在10月份达到最高。黄连根茎中有效成分的积累有一定规律。四年生黄连的6种生物碱和总碱要高于三年和五年生黄连。不同月份间,四年生黄连根茎中非洲防己碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱和总碱的含量无显著差异。结论:根据黄连根茎生物量变化及有效成分的积累动态规律,洪雅地区黄连的最佳采收期为10月份的四年生黄连根茎。
41170	野芝麻开花与繁育特性初步研究	目的:探究野芝麻的开花生物学特性,为今后野芝麻的栽培和品种的选育提供理论基础。方法:田间定株、定时观察记录,并统计野芝麻的群体、花序和单花开花过程;用TTC法测定花粉的活力,用联苯胺-过氧化氢法测定柱头可授性。结果与结论:野芝麻具两性花,为轮伞花序,每轮有花4～14朵;花期4 6月,单花花期约3 d;从花朵刚开放到开花后8 h花粉活力和柱头可授性都较强,两者有效可遇期约为8 h;野芝麻繁育类型为兼性异交,自交亲和,有时需要传粉者;传粉媒介主要是蜂类。此外,探讨了野芝麻育种中适宜采用的育种途径。
41171	AM真菌和施P量对黄芩生长、养分吸收和微量元素的影响	目的:研究不同施P条件下接种AM真菌摩西球囊霉Glomus mosseae对黄芩Scuteliaria baiealensis生长、养分吸收和微量元素含量的影响。方法:采用盆栽试验与室内分析相结合的方法。结果:接种AM真菌显著提高了黄芩根系侵染率,增加黄芩干重、全磷(P)、黄芩苷、地下部全氮(N)含量,促进黄芩根系对钾(K)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)、锌(Zn)元素的吸收;降低了地上全N含量及氮磷比(N/P),抑制了黄芩根系对锰(Mn)、铜(Cu)元素的吸收和分配。AM真菌接种效应因施P量不同而变化,施P量为0.12～0.18 g.kg-1时接种效果最好。结论:接种AM真菌和施P之间有显著交互作用,适宜施磷水平下接种AM真菌能够显著提高黄芩产量和质量,提高P肥利用率,减少P肥施用量。
41172	川芎道地药材形成模式的探讨	川芎为古今有名的川产大宗商品药材,其道地性极强,长期以来集中在都江堰金马河上游以西地区。近年来,学者对川芎的历史、品种和产地进行了诸多研究,但对其道地药材形成模式的系统梳理未有报道。作者从中药道地药材形成的一般规律出发,探寻川芎道地药材的形成模式,最终认为,川芎道地药材的形成模式为道地产区独特的生态环境与先进的栽培种植技术相结合的双因素关联决定型。
41173	微量元素养分平衡剂对甘草生长、生理特性以及有效成分含量的影响	目的:研究微量元素养分平衡剂对一年生甘草各项生长指标和生理指标以及主要有效成分甘草苷和甘草酸含量的影响。方法:分别对生长在内蒙古赤峰中药材种植基地和北京中医药大学药用植物园的大田甘草进行2次施肥。采用LI-6400光合仪测定其光合生理指标以及植物生理学常规方法进行甘草叶片色素和抗氧化酶活性的测定。使用HPLC测定甘草根中甘草苷和甘草酸的含量。结果:该微量元素养分平衡剂的施加对甘草株高,叶绿素a,叶绿素b等叶片色素,净光合速率(Pn)、气孔导度(Gs)、胞间CO2浓度(Ci)等光合生理指标以及地上鲜重和根干重均有显著的促进作用。并且与对照(CK)相比,微肥300倍(T1)和微肥600倍(T2)均显著促进甘草酸含量的增加,分别增加了24.72%,20.23%,各处理间差异显著(P<0.05)。结论:微量元素养分平衡剂可以促进甘草生长、生理和有效成分含量的提高,其中微肥300倍的效果优于600倍。
41174	干旱及增强UV-B胁迫对金荞麦生物量积累与分配的影响	目的:研究干旱胁迫和增强UV-B辐射对金荞麦生物量积累与分配的影响,以期作为金荞麦规范化种植提供科学理论依据。方法:采用盆栽试验的方法,测定金荞麦在不同程度干旱胁迫和UV-B辐射处理下各器官生物量,并计算生物量分配的情况。结果:在充足水分状况下:增强UV-B辐射显著降低了金荞麦各器官生物量积累,降低了金荞麦根生物量配置,提高了金荞麦茎生物量配置。在中度干旱胁迫下,增强的UV-B辐射提高了金荞麦根生物量积累和配置、茎生物量积累。在重度干旱胁迫下,增强的UV-B辐射提高了金荞麦根生物量积累,能使金荞麦茎生物量积累得到一定提高,金荞麦各器官生物量配置对增强UV-B辐射均不甚敏感。结论:增强的UV-B辐射对金荞麦生物量积累和分配的影响因水分状况的差异和器官的差异而不同。总体看来,基本证实了增强UV-B辐射能减轻干旱胁迫对金荞麦生物量积累的影响。
41175	牛膝种子质量研究	目的:分析不同来源牛膝种子质量,初步制定牛膝种子质量分级标准。方法:种子重测定应用百粒重法,双层滤纸法测定了种子发芽率,高温烘干法测定了种子水分含量,种子净度分析采用GB/T3543.3——"农作物种子检验规程"执行。对8份通过初步分级的牛膝种子设计了田间试验小区种植。结果:33份牛膝种子的千粒重在0.69～3.54 g,变异系数24.83%;发芽率在19.02%～99%,变异系数38.24%;种子水分含量和净度变异较小。聚类分析表明,对牛膝种子分级影响最主要的是种子发芽率,并将33份种子分为三级,一级23份,二级和三级各5份。8份不同级别种子田间植株生长及产量性状表现明显差异。结论:牛膝种子质量差异较大,对药材市场的种子进行分级管理很有必要,种植前进行简单的发芽率测定是进行生产管理的有效方法。
41176	归脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠干预作用的临床研究	目的:评价归脾汤结合睡眠卫生宣教,以及归脾汤单独干预心脾两虚型亚健康失眠的临床疗效、安全性、依从性,评估中医特色睡眠卫生宣教在亚健康失眠干预中的作用。方法:研究设计采用多中心、单盲、随机对照研究设计,研究对象为107例心脾两虚型亚健康失眠受试者,随机分成归脾汤结合睡眠卫生宣教组(A组)52例和单纯归脾汤治疗组(B组)55例,比较2组有效率、PSQI评分、CGI评分、WHOQOL-BREF评分以及安全性。结果:2组有效率均为79.58%,组间比较未见显著性差异;A组治疗前后PSQI总分分别为(11.80±2.08)分和(6.78±2.84)分,B组治疗前后PSQI总分分别为(11.61±2.00)分和(6.73±2.27)分,2组治疗后均有明显改善(P<0.01);2组治疗后CGI评分、WHOQOL-BREF评分也有改善(P<0.01);治疗后各指标组间比较差异无统计学意义,时间点与处理因素之间不存在交互作用;停药2周后与疗程结束时CGI比较,2组比较差异无统计学意义;组间比较差异无统计学意义。结论:归脾汤联合睡眠卫生宣教与单独归脾汤对心脾两虚型亚健康失眠的干预均有显著效果,且依从性及安全性高。归脾汤联合睡眠卫生宣教并未显示出比单独归脾汤治疗更好的效果。
41177	加味承气汤治疗急性胰腺炎临床观察	<正>急性胰腺炎为多种病因导致胰酶在胰腺内部被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1],急性胰腺炎起病急、病情重、变化快,临床上以急性腹痛、恶心呕吐、发热、血尿淀粉酶升高为特点。近年来,随着我国人民生活水平的提高和生活习惯的改变,急性胰腺炎发病率明显增高。
41178	PEG胁迫对黄芩黄酮类有效成分积累及相关基因表达的影响	目的:研究不同程度PEG胁迫对黄芩悬浮细胞中黄芩苷、黄芩素的积累及相关基因表达的影响。方法:采用HPLC法检测黄芩悬浮细胞中黄芩苷、黄芩素的含量,用酶标仪检测细胞内游离脯氨酸含量,并用半定量RT-PCR的方法对相关基因的表达进行分析。结果与结论:黄芩悬浮细胞内游离脯氨酸含量随PEG胁迫浓度升高而升高,10%PEG胁迫黄芩悬浮细胞可以模拟干旱条件,提高悬浮细胞PAL基因表达量且会促进黄芩素的积累。20%PEG胁迫提高了UBGAT基因的表达量,但同时APX酶活性的提高抑制了黄芩素参与清除活性氧,导致了黄芩素向黄芩苷的转化。
41179	开花对铁皮石斛多糖质量分数及单糖组成的影响	目的:揭示开花对铁皮石斛多糖质量分数及单糖组成的影响,为优质铁皮石斛培育提供依据。方法:采集铁皮石斛开花前样品、开花结束时经人工摘除花蕾与未摘花蕾的样品,采用苯酚-硫酸法测定铁皮石斛中多糖质量分数,柱前衍生HPLC检测多糖中的单糖组分。结果:摘花蕾样品与未摘花蕾样品比较,总多糖及多糖中的甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖绝对量分别高30.35%,26.44%,20.78%,57.80%,木糖,阿拉伯糖分别低28.33%,24.37%,半乳糖差异不显著。结论:开花显著消耗铁皮石斛药材中的多糖及多糖中甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖的量,而开花过程可能有利于木糖、阿拉伯糖积累。
41180	板蓝根多糖的结构特征及活性研究	目的:研究和分析板蓝根多糖的化学结构和生物活性。方法:板蓝根水提醇沉后经柱色谱分离纯化,得多糖;采用高效凝胶色谱法(HPGPC)测定各均一多糖的纯度和平均相对分子质量,经UV,IR,NMR,高碘酸氧化和Smith降解法研究各多糖的化学结构,MTT法检测各多糖对巨噬细胞的刺激增殖作用。结果:分离纯化得到板蓝根多糖A,B,C,D,E,各多糖的平均相对分子质量分别为>2 000 kDa,1 757.1,1 342.7,955.6,11.7 kDa。板蓝根多糖A主要由阿拉伯糖组成,多糖E的单糖组成主要为阿拉伯糖和半乳糖,多糖B,C,D均由葡萄糖组成。多糖A,B,C,D,E主要为α糖苷键。多糖A～E中存在1→2,1→3,1→4,1→6多种糖苷键的连接方式。板蓝根多糖C,D,E,对巨噬细胞的刺激增殖指数(SI)分别为5.31,4.76,5.17表现出较强的免疫促进作用。结论:板蓝根多糖A～E为首次从该植物中分离得到的分支多糖。
41181	象皮和拟替代品猪皮、鱼鳞中胶原及其抗氧化活性研究	目的:研究传统中药象皮和拟替代品猪皮、鱼鳞的胶原结构和抗氧化活性。方法:通过正交试验设计法,优选了象皮胶原的最佳提取条件,与拟替代品胶原对其结构和含量进行比较,采用水杨酸法测定其各自清除羟基自由基能力。结果:首次从象皮中提取了结构完整且质量较多的胶原,与拟替代品的胶原结构类型相似,其象皮胶原、猪皮胶原、鱼鳞胶原清除自由基能力衡量值IC50分别为0.51,0.60,0.42 g.L-1。结论:通过比较和鉴定,象皮胶原蛋白为Ⅰ型胶原,抗氧化能力较强,明确了象皮的有效成分,为今后进一步探讨象皮替代品研究提供了重要参考依据。
41182	气质联用法对黄精炮制前后挥发性成分的分析	目的:研究炮制对黄精挥发性成分的影响。方法:采用水蒸气蒸馏-气质联用法(SD-GC-MS)和吹扫捕集-热脱附气质联用法(P&T-TD-GC-MS)分别对黄精炮制前后的挥发性成分进行分析。结果:SD-GC-MS鉴定出黄精挥发性成分51种,P&T-TD-GC-MS鉴定出11种化合物。炮制后黄精挥发性成分在含量和组成上均明显降低。结论:本研究从黄精炮制前后挥发性成分变化的角度,为进一步探讨黄精炮制的减毒机制提供了科学依据。
41183	澳洲茄边碱提取纯化工艺及其抗肿瘤作用的研究	目的:从龙葵中提取纯化澳洲茄边碱,并探讨其抗肿瘤活性。方法:龙葵药材粗粉80%乙醇回流提取,以硅胶柱色谱和重结晶的方法纯化澳洲茄边碱,最后鉴定结构和检查纯度;MTT法筛选澳洲茄边碱对人肿瘤细胞的体外生长抑制作用,并研究其对肝癌H22和EAC小鼠移植瘤的作用。结果:澳洲茄边碱含量达到97.9%;体外对6种肿瘤细胞均具有明显抑制作用,并且在2.4 mg.kg-1的给药剂量下对肝癌H22和EAC小鼠移植瘤具有明显的抑制作用。结论:澳洲茄边碱具有较好的抗肿瘤效果。
41184	醒脑静微乳的体外释放研究	目的:研究醒脑静微乳体外释放的特性,探讨其释药机制。方法:采用HPLC测定栀子苷含量,GC测定龙脑含量,以透析法研究醒脑静微乳的体外释放并利用药物释放模型方程拟合释放曲线。结果:微乳中水溶性成分栀子苷2 h内基本释放完全,释放符合Weibell方程,脂溶性成分龙脑释放符合一级方程。结论:微乳中不同性质的药物成分释放行为存在较大差异,各成分分布于微乳的不同相中。
41185	GC-FID测定大鼠静脉注射新型醒脑静后龙脑的血药浓度及药动学研究	目的:建立大鼠血浆中龙脑浓度的GC-FID测定方法,探讨新型醒脑静静脉注射后龙脑在大鼠体内的药代动力学过程。方法:大鼠以10.00 mg.kg-1(以艾片量计)剂量尾静脉注射新型醒脑静后,0.5,1,3,5,8,12,20,30,45 min眼底采血,分离血浆,十八烷为内标,乙酸乙酯萃取,GC-FID测定血浆中龙脑浓度,以Kinetica软件拟合药动学参数。结果:龙脑血药浓度在1.67～16.67 mg.L-1线性关系良好,r=0.999 6,测得低、中、高浓度萃取回收率分别为(92.81±1.11)%,(85.38±0.86)%,(84.58±0.58)%;日内、日间精密度RSD均小于3.0%。静脉注射新型醒脑静后,龙脑在大鼠体内药动学符合二室开放模型,主要药动学参数为t1/2α=(1.18±0.20)min,t1/2β=(22.27±6.85)min,Cmax(Calc)=(18.76±2.10)mg.L-1,MRT=(23.84±7.67)min-1,AUC=(100.00±15.85)mg.min.L-1。结论:建立的GC-FID适用于龙脑血浆药物含量测定及药代动力学研究,新型醒脑静中龙脑在体内分布迅速,代谢较快。
41186	溪黄草的化学成分研究	目的:对溪黄草的化学成分进行研究。方法:利用萃取,硅胶、凝胶和反相硅胶柱色谱以及高效液相色谱法进行分离和纯化,采用波谱学技术(1D和2D NMR,MS,IR等)进行结构鉴定。结果:分离并鉴定出6个化合物,分别是ent-1α,7α,14β,20-tetrahydroxy-11,16-kauradien-15-one(1),kamebakaurin(2),dihydrokamebakaurin(3),rabdoinflexin A(4),胡萝卜苷(5),β-谷甾醇(6)。结论:其中化合物1为新化合物,化合物3为首次从该植物中分离得到。
41187	蟾衣化学成分及体外抗肿瘤活性研究	目的:对源于蟾蜍的新资源蟾衣进行化学成分研究,并对蟾衣提取物及分离得到的主要化合物进行抗肿瘤活性评价。方法:蟾衣粗粉采用95%乙醇回流提取,提取物采用正相硅胶、反相硅胶和葡聚糖凝胶Sephadex LH-20柱色谱分离,结合结晶法对化合物进行纯化,通过波谱分析鉴定化合物的结构;采用MTT法对95%乙醇提取物及分离得到的主要化合物进行体外抗肿瘤活性评价。结果:从蟾衣95%乙醇提取物中分离鉴定了8个化合物,分别为棕榈酸胆甾烯酯(1),胆甾醇(2),5α,8α-epidioxycholesta-6-en-3β-ol(3),胆甾-5-烯-3β,7β-二醇(4),胆甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(5),3-十八烷氧基-1,2-丙二醇(6),Δ4,5(E),Δ9,10(Z)-鞘胺醇-正十五碳酸酰胺(7)和蟾蜍噻咛(8);抗肿瘤活性筛选表明,蟾衣95%乙醇提取物和分离得到的主要化合物对试验的细胞株均无抑制作用。结论:化合物1～8均为首次从蟾衣中分离得到,其中化合物3,5～7为首次从中华大蟾蜍和蟾蜍属中分离得到。
41189	毛萼獐牙菜化学成分的研究	目的:对龙胆科Gentianaceae獐牙菜属植物毛萼獐牙菜Swertia hispidicalyx Burk.的干燥全草进行化学成分研究。方法:采用各种柱色谱进行分离纯化,通过波谱数据分析(MS,1H-,13C-NMR)进行结构鉴定。结果:从乙酸乙酯萃取部分分离鉴定了11个化合物,其中2个口山酮,2个裂环烯醚萜,2个三萜,2个甾体,以及3个其他类化合物,它们分别鉴定为1,3,5,8-四羟基口山酮(1,3,5,8-tetrahydroxyxanthone,1),1,5,8-三羟基-3-甲氧基口山酮(1,5,8-trihydroxy-3-methoxyxanthone,2),龙胆内酯(gentiolactone,3),獐牙菜苦苷(swertiamarin,4),3,4-dihydro-1H,6H,8H-naphtho[1,2-c:4,5-c',d']dipyrano-1,8-dione(5),(+)-丁香脂素[(+)-syringaresinol,6)],松柏醛(trans-coniferyl aldehyde,7),山楂酸(maslinic acid,8),齐墩果酸(oleanolic acid,9),胡萝卜苷(daucosterol,10),β-谷甾醇(β-sitosterol,11)。结论:化合物1～11均为首次从毛萼獐牙菜中分离得到。
41190	HPCE-DAD同时测定地耳草中6种黄酮的含量	目的:建立高效毛细管电泳二极管阵列检测法(HPCE-DAD)同时测定地耳草中芦丁、异槲皮苷、金丝桃苷、槲皮苷、山柰酚及槲皮素含量的方法。方法:选择毛细管区带电泳分离模式,以40 mmol.L-1硼砂缓冲液(pH 8.62)为电泳介质,未涂渍标准熔融石英毛细管(75μm×64.5 cm,有效长度56 cm)为分离通道,分离电压为25 kV,检测波长为206 nm,毛细管温度为25℃,压力进样为5 kPa,8 s。结果:6种黄酮的峰面积与浓度的线性关系良好(r>0.995 3);加样回收率为98.8%～103%。结论:该方法简单、准确,重现性较好,可用于地耳草药材质量的评价和控制。
41191	HPLC同时测定五味子提取物中的4种类三萜内酯类物质的含量	目的:研究了HPLC测定五味子提取物中de-hydroxy arisanlactone D,25-hydroxy schindilactone,schindilachone A,lancifodilactone D的含量的方法。方法:Waters Symmetry色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(33∶67),柱温37℃,流速1 mL.min-1,检测波长246 nm。结果:De-hydroxy arisanlactone D,25-hydroxy schindilactone,schindilachone A和lan-cifodilactone D的线性范围和(μg)加样回收率分别为0.075～1.800(98.57%),0.098～0.980(96.44%),0.095～0.950(97.96%),0.053～0.530(97.27%)。结论:该方法分离良好、精密准确、能用于五味子提取物中4种类三萜内酯类物质的定量分析。
41192	黄褐毛忍冬不同采收时期挥发油成分比较研究	目的:对黄褐毛忍冬不同采收时期(花蕾期、银花期、金花期)挥发油化学成分进行鉴定和分析。方法:采用GC-MS法测定黄褐毛忍冬不同采收时期挥发油的化学成分。结果:从这3个时期的黄褐毛忍冬挥发油中分别分离出29种,34种,28种挥发性成分,共确定出44种化合物,并用峰面积归一化法测量了各化学成分在挥发油中的相对百分含量。结论:首次报道在忍冬属植物挥发油中检测出邻甲苯异腈;不同时期的黄褐毛忍冬挥发油中醇类物质含量均较高,其次是酯类、醛类等物质;L-芳樟醇,苯乙醛,邻甲苯异腈,香叶醇,邻氨基苯甲酸甲酯等为不同采收时期的共有成分,但其含量大小存在明显差异。
41193	RP-HPLC同时测定高挂草中4种酚酸类成分的含量	目的:建立同时测定高挂草中atranol,茶渍酸,苔色酸乙酯,苔色酸甲酯含量的反相高效液相色谱法。方法:Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以1%冰醋酸为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱;检测波长为280 nm;流速1.0 mL.min-1;柱温25℃。结果:Atranol,茶渍酸,苔色酸乙酯,苔色酸甲酯在测定范围内均表现出良好的线性;平均回收率分别为101.9%,96.3%,95.3%,102.9%,RSD分别为2.3%,1.9%,1.9%,1.9%。结论:本方法操作简单、快捷、重现性好、准确率高,可用于同时测定裕固族草药高挂草中atranol,茶渍酸,苔色酸乙酯,苔色酸甲酯的含量。
41194	微渗析技术研究葛根素滴眼液麻醉家兔眼内药动学	目的:建立微渗析实验模型,并对葛根素在麻醉家兔眼内的药物动力学进行研究。方法:通过手术将微渗析探针植入麻醉家兔的眼前房室内,待灌流平衡之后眼部给予1%葛根素滴眼液100μL,于不同时间收集渗析液,HPLC测定;流动相为甲醇-0.1%柠檬酸水溶液(30∶70),流速1.0 mL.min-1,检测波长249 nm。结果:给予自制葛根素滴眼液后,其能够迅速吸收进入眼前房室中,在1 h达到峰浓度,Cmax为(2.52±0.31)mg.L-1,然后渐渐降低,但在消除阶段3.5 h左右出现另外1个较低的峰浓度。可能是由于葛根素抑制了房水的生成,导致药物浓度的升高。药-时曲线下面积(AUC0～t)为(5.04±0.21)mg.h.L-1,半衰期(t1/2)为(0.38±0.13)h。结论:采用微渗析技术,能够用于测定葛根素眼部的药物动力学,并且为葛根素滴眼液的临床应用提供有参考价值的药动学参数。
41195	淫羊藿苷与染料木黄酮对体外培养成骨细胞增殖及矿化成熟影响的对比研究	目的:对比研究淫羊藿苷(icariin,I)与染料木黄酮(genistein,G)对体外培养大鼠成骨细胞(rat calvarial osteo-blasts,ROB)增殖与分化成熟的影响及其药理活性的强弱。方法:取新生SD大鼠颅骨,多次酶消化法获得成骨细胞,培养于含10%FBS的MEM培养液中,3 d后首次换液,铺满90%皿底后传代培养;I与G的作用终浓度为1×10-5 mol.L-1,增殖分析采用96孔板,MTT法分析;分化成熟分析采用24孔板,于成骨性诱导培养第3,6,9,12天分别测碱性磷酸酶(alkaline phospha-tase,ALP)活性、钙盐沉积量、骨钙素,第12天进行ALP组织化学染色、茜素红染色和钙化结节计数;于成骨性诱导培养0,6,12,24,48,72 h提取总RNA,Real-time RT-PCR法检测Runx-2,bFGF,IGF-Ⅰ,Osterix(OSX)等成骨性相关因子的表达情况。结果:终浓度为1×10-5 mol.L-1的I与G均不促进ROB的增殖,均能显著提高细胞ALP活性、增加钙含量、促进骨钙素分泌,并增加钙化结节数量;同时上调Runx-2,bFGF,IGF-Ⅰ和Osterix等成骨性相关因子的表达量;在成骨细胞水平上I促进ROB矿化成熟的药理学活性明显强于G的活性。结论:1×10-5 mol.L-1的I与G均能促进ROB矿化成熟,均有抗骨质疏松的作用,但在成骨细胞水平上I促进ROB矿化成熟的药理学活性显著强于G。
41196	红花及复方脑得生片中羟基红花黄色素A在大鼠体内的药动学研究	目的:利用反相高效液相色谱法测定大鼠血浆中羟基红花黄色素A的浓度,分别比较红花提取物及复方脑得生片中羟基红花黄色素A的药代动力学参数差别,探讨复方配伍对羟基红花黄色素A在大鼠体内药动学的影响。方法:以相同剂量的羟基红花黄色素A(50 mg.kg-1)对大鼠分别灌胃给予红花药材提取物和复方脑得生片,采用反相高效液相色谱法测定不同时间点血浆中羟基红花黄色素A的含量,利用3P97软件处理数据,进行药动学模型拟合并计算二者的药代动力学参数。结果:羟基红花黄色素A血浆浓度在0.03～2.56 mg.L-1线性关系良好,血浆中最低检测限和最低定量限分别为10,30μg.L-1。高、中、低浓度样品平均回收率分别为(99.3±1.4)%,(92.8±1.8)%,(98.4±2.0)%。大鼠灌胃给予红花提取物和脑得生片后的药-时曲线均符合二房室模型,主要药动学参数AUC0～t,AUC0～∞,Cmax和tmax在红花提取物和脑得生片各组间均有显著性统计学意义。结论:本实验建立的反相高效液相色谱测定法专属、准确、灵敏,适用于羟基红花黄色素A在大鼠体内的药动学研究。脑得生片中其他配伍药材可以促进羟基红花黄色素A的吸收,提高羟基红花黄色素A的生物利用度。
41197	不同炼制温度和用量的羊脂油制淫羊藿对肾阳虚大鼠的影响	目的:考察不同炼制温度和用量的羊脂油制淫羊藿对肾阳虚大鼠的影响。方法:采用皮下注射皮质酮(CORT)建立肾阳虚大鼠模型,以淫羊藿总黄酮为阳性对照,以症状体征、动物抓力、组织病理学检查、血清睾酮含量等为评价指标,3种制淫羊藿(羊脂油炼制温度与加入量分别为250℃,30%;120℃,30%;120℃,20%)和生淫羊藿经水提取灌胃给药,考察不同样品对肾阳虚大鼠的药理作用。结果:3个炮制品均能不同程度地增强生品的温肾壮阳作用,其中以120℃,30%的制淫羊藿增强效果最佳。其作用机制可能与改善肾阳虚证大鼠下丘脑-垂体-肾上腺-胸腺(HPAT)轴病理改变和功能抑制状态有关。结论:辅料羊脂油的炼制温度影响辅料质量,进而影响饮片药效。本试验结果为进一步阐明制淫羊藿炮制原理及建立炮制辅料的国家标准提供实验数据。
41198	葛根素通过线粒体途径诱导肺动脉平滑肌细胞凋亡	目的:探讨线粒体途径在葛根素(PUE)诱导肺动脉平滑肌细胞凋亡中的作用。方法:葛根素高、中、低剂量(1.5×10-3,1.5×10-4,1.5×10-5 mol.L-1)干预体外培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC),观察线粒体膜电位的变化,Western Blot检测凋亡相关基因Caspase-9,Bax和Bcl-2的蛋白表达。结果:葛根素加药组与正常组相比线粒体膜电位明显降低,葛根素可使Caspase-9的蛋白表达增强,Bcl-2蛋白表达下降而Bax蛋白表达升高,葛根素对PASMC的诱导作用还具有浓度依赖性。结论:葛根素可通过线粒体途径诱导PASMC凋亡。
41199	源于驴血清白蛋白的肽HP-6对造血系统的体内外作用研究	目的:探讨通过生物信息学手段获得的源于阿胶中的重要蛋白组分驴血清白蛋白的生物活性肽HP-6对造血系统的作用效果。方法:分离培养人骨髓有核细胞(human bone marrow nucleated cells,hBMNCs)及小鼠骨髓基质细胞(murinebone marrow stromal cells,mBMSCs),通过与不同浓度肽HP-6(0.000 15,0.001 5,0.015,0.15,1.5μmol.L-1)共培养一定时间考察肽HP-6对骨髓造血相关细胞的促增殖能力,并通过电镜观察作用后的细胞形态;建立失血性贫血与环磷酰胺致贫血2种贫血动物模型,随机分组并灌胃不同剂量(1,0.1,0.01 mg.kg-1)肽HP-6,同时设立相应的对照组灌胃等体积PBS,7 d后检测贫血动物外周血象,对环磷酰胺致贫血小鼠加测骨髓细胞(bone marrow cells,BMCs)数。结果:肽HP-6可刺激人骨髓有核细胞和小鼠骨髓基质细胞增殖且具有浓度相关性,0.15μmol.L-1肽HP-6使2种细胞均达到最大增殖率,分别为152.11%,63.52%,之后呈降低趋势;电镜结果显示与肽HP-6作用后的细胞微观形态结构正常;灌胃1 mg.kg-1肽HP-6对提高外周血血小板数量及保护环磷酰胺损伤的小鼠骨髓具有一定的功效;灌胃0.1 mg.kg-1肽HP-6对提高外周血白细胞及红细胞数量有较好的效果,还可对化疗药物作用后小鼠的外周血起到一定的保护作用;灌胃0.01 mg.kg-1肽HP-6对提高外周血血小板数量具有极佳的效果,相对增殖率可达77.65%。结论:肽HP-6可刺激造血系统相关细胞增殖,对小鼠造血功能与抵抗化疗药物损伤有一定的增强作用。
41200	不同配伍比例交泰丸对2型糖尿病大鼠的治疗作用	目的:探讨不同配伍比例交泰丸对2型糖尿病(T2DM)大鼠的治疗作用。方法:采用尾静脉注射小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)加高脂高热卡喂养的方法建立大鼠T2DM模型,将大鼠随机分为模型组、交泰丸1组(黄连-肉桂2∶1)、交泰丸2组(黄连-肉桂4∶1)、交泰丸3组(黄连-肉桂10∶1)、二甲双胍组,各治疗组分别给与相应药物灌胃治疗,另设正常对照组。干预治疗8周后观察各组大鼠体重、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、血脂(TC,TG,HDL-C,LDL-C)、血浆肝酶活性(ALT,AST,AKP,γ-GT)、血清脂联素、游离脂肪酸(FFA)和肝组织病理学的差异。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重增加,空腹血糖(FPG)、餐后1 h(PG-1 h)和餐后2 h(PG-2 h)升高,TC,TG,LDL-C,FFA,血浆肝酶活性均升高,HDL-C和脂联素水平均下降(P<0.01),肝组织脂肪变性明显;与模型组比较,各治疗组OGTT改善,TC,TG,LDL-C,FFA、血浆肝酶活性均下降,HDL-C和脂联素水平均升高(P<0.05,P<0.01),肝组织脂肪变性减轻;与二甲双胍组比较,交泰丸1组HDL-C明显升高(P<0.05),AKP,γ-GT均明显降低(P<0.05,P<0.01),交泰丸2组γ-GT降低(P<0.05),交泰丸3组AST,AKP,γ-GT降低(P<0.05,P<0.01);与交泰丸1组比较,交泰丸2组HDL-C降低,AKP升高,交泰丸3组HDL-C降低(P<0.05)。结论:不同配伍比例交泰丸对大鼠T2DM都有一定治疗作用,而以交泰丸1组疗效最佳。
41201	中药对脑梗死大鼠运动功能及神经再生微环境的影响	目的:观察复健片对脑梗死模型大鼠运动功能以及脑组织酪氨酸受体激酶B(trk-B)和勿动蛋白A(Nogo-A)表达的影响,探讨其促进神经再生作用机制。方法:90只Wistar大鼠随机分为药物组、模型组、假手术组,每组30只。用电凝法制备大脑中动脉闭塞大鼠模型,造模成功后6 h药物组灌胃给予复健片水溶液9 g.kg-1,其余2组分别灌胃给予同等量生理盐水,每天1次,共2周。用前肢放置检测法评定运动功能;分别用免疫组化法和原位杂交法观察脑组织trk-B和Nogo-A的表达,并测定染色平均灰度。结果:药物组大鼠运动功能评分(86.34±5.48)明显高于模型组(62.26±14.87),P<0.01;trk-B表达药物组(95.98±3.55)较模型组明显增强(110.10±6.82),P<0.01;而Nogo-A药物组(131.09±8.99)表达较模型组明显减弱(121.36±11.06),P<0.01。结论:复健片可显著增强trk-B并抑制Nogo-A的表达,从而改善神经再生微环境,促进脑梗死大鼠运动功能康复。
41202	雷公藤甲素诱发大鼠急性肾损伤的机制	目的:观察雷公藤甲素对大鼠肾脏的急性毒性作用,并探讨其发生机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为1个对照组和2个实验组,对2个实验组大鼠给予腹腔注射剂量分别为1,2 mg.kg-1的雷公藤甲素,对照组大鼠则给予相当量的空白对照液。注射后48 h将所有大鼠处死,采集心脏血液并取出双侧肾脏,检测血清尿素氮(BUN)与肌酐(Cr)含量,观察HE染色切片上肾组织形态学改变情况;应用原位末端标记法(TUNEL)检测肾组织细胞凋亡情况;测定肾组织内SOD,GSH-Px活性以及MDA含量。结果:一次性大剂量注射雷公藤甲素可在短时间内对大鼠肾脏造成严重损伤,剂量越大越显著;经雷公藤甲素处理后,肾组织中SOD与GSH-Px活性明显降低,而MDA含量则明显升高,且均与肾脏的损伤程度密切相关。结论:肾脏是雷公藤甲素急性毒性作用重要的靶器官,氧化应激在雷公藤甲素对肾脏造成的毒性损害中发挥了重要作用。
41203	银杏叶提取物对华法林人体内抗凝血功能和血药浓度的影响	目的:研究银杏叶提取物对华法林在人体内药动学和药效学的影响。方法:采用随机、单盲、双周期交叉、安慰荆对照试验设计。12名健康志愿者(男女各半)随机分为2组,连续5周每日分别服用银杏叶片(EGB,每片含总黄酮醇苷9.6mg,萜类内酯2.4 mg)或安慰剂2粒,1日3次;29 d口服单剂量华法林5 mg;第2周期2组交叉服用安慰剂或银杏叶片,其余给药方案不变。按要求收集志愿者血样,分别以半自动血凝仪测定常见凝血指标,以HPLC测定华法林的血药浓度。结果:单独服用银杏叶提取物4周后,华法林凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)无显著变化。华法林药动学参数Cmax,AUC0-144,AUC0-∞,t1/2显著增加(P<0.05);CL(F)显著减小(P<0.05),tmax和Vd(F)没有显著变化。结论:银杏叶提取物可影响华法林的药动学指标,但不影响华法林的药效学;单独服用银杏叶提取物4周对凝血功能无明显影响。
41206	川芎(芎藭)的本草源流考	目的:通过本草文献,梳清芎藭的本草源流。方法:考证历代本草著作,并结合现代资料进行分析。结果:古代芎藭有东西两大产地,西部芎藭从唐代开始由于栽培分化出川芎、西芎,芎藭的原植物最早为藁本Ligusticum sinense,西芎实为L.sinense的栽培品,川芎L.chuanxiong很可能为L.sinense在长期栽培下形成的园艺品种。结论:西芎古代作为芎藭使用,近代则归属于中药藁本,因此,需要通过现代研究搞清L.chuanxiong与L.sinense关系,确立L.sinense的中药归属。
41211	人参皂苷的体外模拟代谢及转化研究进展	人参系传统名贵中药,近年来对其代谢的研究成为热点。通过查阅国内外相关文献,作者主要从人工胃液、肠道菌代谢、酶和微生物体外转化4个方面对人参皂苷体外模拟代谢及转化进行阐述,分析人参皂苷体外代谢的主要途径,为人参皂苷代谢的系统性研究提供参考。
41212	百蕊草药材内在品质研究	目的:研究百蕊草药材内在品质。方法:以总黄酮、山柰酚、甘露醇、多糖等多种活性成分为评价指标,系统研究不同居群、不同生长期、不同储存时间百蕊草药材内在品质。结果:百蕊草药材总黄酮质量分数3.38%,山柰酚0.984 7 mg.g-1,甘露醇6.12%,多糖14.08%,水溶性浸出物30.28%。不同居群百蕊草主要化学成分相似,但含量存在差异或显著差异;除多糖外,不同生长期百蕊草各化学成分含量呈下降趋势;随储存时间的延长,百蕊草药材总黄酮、山柰酚、甘露醇、多糖及浸出物等成分含量呈下降趋势。结论:在制定百蕊草质量标准时,应以总黄酮、山柰酚、甘露醇、多糖和浸出物等含量为主要成分指标。
41213	废电池浸出液对荆芥生理及挥发性成分含量的影响	目的:研究废旧电池浸出液对荆芥幼苗生长及叶片挥发性成分的影响。方法:探讨不同浓度废旧电池浸出液对荆芥幼苗生长的影响,并用固相微萃取技术与气相质谱联用对叶片中挥发性成分进行分析。结果:荆芥幼苗对废电池浸出液具有一定的抗性,但高质量分数废电池浸出液对荆芥的生长有一定的抑制作用;不同浓度废电池浸出液对荆芥挥发性成分影响较大。结论:废旧电池在水中渗出的化学物质对荆芥产生很大影响,降低荆芥的食用和药用价值。
41214	黄花蒿ADS启动子的分离及表达特性分析	目的:从黄花蒿中分离鉴定青蒿素生物合成途径关键酶——紫穗槐二烯合酶编码基因(ADS)的启动子序列并研究其表达特性,藉此探索提高该基因表达量并进一步促进青蒿素合成的途径。方法:采用PCR法从黄花蒿DNA中分离ADS 5'端非翻译区(5'UTR)序列,构建与GUS报告基因融合的植物表达载体,通过农杆菌介导转化烟草。GUS组织化学染色法和分光光度法分别定性和定量检测ADS 5'UTR序列调控GUS基因在正常条件和胁迫条件下的表达。结果:从黄花蒿中分离出2 448 bp的ADS 5'UTR序列,获得与GUS基因融合表达的转基因烟草并检测到GUS活性。GUS活性定量检测结果显示,在4℃和紫外辐射条件下,转化烟草GUS活性分别提高1.6,2.2倍。结论:从黄花蒿分离出的ADS 5'UTR序列具有启动子功能并且可能具有环境诱导表达特性。
41215	烫狗脊炮制过程的化学反应及产物研究	目的:研究狗脊炮制过程中化学成分的变化和机制。方法:采用薄层色谱法、高效液相色谱法研究狗脊炮制前后化学成分变化,并利用色谱法分离鉴定了炮制前后有明显变化的化学成分。结果:狗脊炮制前后化学成分有较大变化。结论:狗脊炮制过程中发生了梅拉德反应,所引起的化学成分变化可能是狗脊炮制前后功效变化的主要原因。
41216	不同炮制方法对补骨脂中4类化学成分的影响	目的:采用高效液相色谱法分析补骨脂不同炮制品中7种成分的含量,研究炮制方法对补骨脂中糖苷、香豆素、黄酮、单萜酚4类成分的影响。方法:采用ACUITY C18色谱柱(3.0 mm×100 mm,1.7μm),流速0.4 mL.min-1,柱温50℃,检测波长246 nm,流动相乙腈-0.1%甲酸水,梯度洗脱。结果:25 min内补骨脂苷、异补骨脂苷(糖苷),补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂定(香豆素),补骨脂二氢黄酮(黄酮),补骨脂酚(单萜酚)分离良好。在相应浓度范围内7种化合物的线性关系良好,r均在0.999 3以上;精密度RSD≤1.5%;平均加样回收率为99.2%～106%。结论:该方法快速、准确,适用于补骨脂不同炮制品中7种(4类)化学成分的定量分析。在4种炮制方法中,雷公炮制法较其他3种方法明显降低糖苷、黄酮、单萜酚类成分的含量,明显升高香豆素类成分补骨脂素、异补骨脂素的含量。
41217	鱼腥草挥发油与甲基正壬酮在大鼠体内代谢产物“网通性”的研究	目的:研究大鼠口服或注射鱼腥草挥发油与甲基正壬酮后血液中的主要代谢产物,验证"网通性"假说,为揭示中药多成分的代谢规律奠定理论基础。方法:采用GC-MS联用技术对鱼腥草挥发油、大鼠口服或注射鱼腥草挥发油与甲基正壬酮后血液中的代谢产物进行定性分析,比较2种药物、2种给药方式代谢产物的异同。结果:原鱼腥草挥发油共45种成分,大鼠口服鱼腥草挥发油与甲基正壬酮后血液中分别出现了53,69种代谢产物,大鼠注射鱼腥草挥发油与甲基正壬酮后,血液中分别出现了52,42种代谢产物;单成分与多成分给药,口服与注射给药,均产生了相同相似的代谢产物,α-蒎烯、β-月桂烯为各组共有的代谢产物,其中鱼腥草挥发油口服与注射血样出现共有代谢产物18,13个,分别占34%,25%;甲基正壬酮口服与注射血样出现共有代谢产物17,15个,占24.6%,35.7%,平均为29.8%,近1/3的代谢产物为共同代谢产物。结论:鱼腥草挥发油及甲基正壬酮在大鼠体内的代谢存在网通性,中药各成分之间的代谢与原药材成分代谢途径相关。
41218	光枝勾儿茶中红镰霉素苷类成分及其对DPPH清除作用研究	目的:研究光枝勾儿茶全株中的红镰霉素苷类成分,探讨其对二苯代苦味基肼自由基(DPPH)的清除作用。方法:采用硅胶柱色谱,Sephadex LH-20凝胶柱色谱进行分离纯化,通过波谱学方法鉴定化合物结构,并对化合物进行清除DPPH活性试验。结果:从光枝勾儿茶乙醇提取物的正丁醇部分分离得到3个红镰霉素苷类化合物,分别鉴定为红镰霉素-6-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(rubrofusarin-6-O-β-D-glucopyranoside,1),红镰霉素-6-O-β-D-(6'-O-乙酰基)吡喃葡萄糖苷[rubrofusarin-6-O-β-D-(6'-O-acetyl)glucopyranoside,2],红镰霉素-6-O-α-L-鼠李糖基-(1-6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷[rubrofusarin-6-O-α-L-rhamnosyl-(1-6)-O-β-D-glucopyranside,3]。对DPPH清除能力试验结果表明:3个化合物对DPPH自由基都有较强的清除能力,对照品VitC、化合物1～3的半清除率浓度IC50(μmol.L-1)大小依次为18.2,40.5,23.3,13.6。结论:化合物1～3均为首次从该植物中分离得到,其中化合物2为新化合物。3个化合物均具有较强的抗氧化活性,其中化合物3的清除效果优于VitC。
41219	国产沉香中的二萜类化学成分	目的:研究国产沉香的化学成分。方法:通过多种色谱手段,对国产沉香的石油醚及乙醇提取物进行化学成分分离,采用现代波谱技术对化合物的结构进行鉴定。结果:从国产沉香中分离得到9个化合物,分别鉴定为去氢松香酸(1),去氢松香酸甲酯(2),methyl 7-oxodehydroabietate(3),7α,15-二羟基去氢松香酸(4),7α-hydroxypodocarpen-8(14)-en-13-on-18-oic acid(5),海松酸(6),海松醇(7),18-norpimara-8(14),15-dien-4α-ol(8),18-norisopimara-8(14),15-dien-4β-ol(9)。结论:化合物1～9均为首次从国产沉香中分离得到的二萜类化合物,其中化合物5,8,9为降二萜类化合物。
41220	白木香叶脂溶性化学成分研究	目的:研究白木香叶脂溶性化学成分。方法:应用溶剂法和色谱法分离纯化化合物,利用谱学技术鉴定化合物结构。结果:分离得到11个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、二十六烷酸(2)、隐丹参酮(cryptotanshinone,3)、2α-羟基熊果烷(2α-hydroxyursane,4)、二氢丹参酮I(dihydrotanshinone I,5)、丹参酮I(tanshinone I,6)、丹参酮ⅡA(tanshinoneⅡA,7)、2α-羟基熊果酸(2α-hydroxyursolic acid,8)、对羟基苯甲酸(p-hydroxybenzoic acid,9)、对羟基苯酚(hydroquinone,10)和胡萝卜苷(11)。结论:除化合物9外,其他化合物均为首次从白木香叶中分离得到。
41221	金钮扣中三萜类化学成分研究	目的:对金钮扣中的三萜类化学成分进行研究。方法:以95%乙醇提取,应用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱法进行分离,用NMR和MS分析确定化合物结构。结果:从金钮扣95%乙醇提取物的石油醚萃取部位中分离得到6个三萜化合物,分别为3β-乙酰基齐墩果酸(1)、3β-乙酰氧基-11α,12α-环氧-齐墩果烷-28,13β-内酯(2)、齐墩果酸(3)、熊果酸(4)、2α-羟基齐墩果酸(5)、2α,3β-二羟基乌苏酸(6)。结论:化合物1～6均为首次从该植物中得到。
41222	高效液相色谱-质谱联用结合量子化学计算发现乌头碱一新水解产物	目的:高效液相色谱-质谱/质谱(HPLC-MSn)结合量子化学计算发现乌头碱的新水解产物。方法:HPLC-MSn方法采用梯度洗脱,质谱用正离子模式。采用密度泛函方法,在B3LYP/6-31G(d)水平上,对可能的产物结构进行计算。结果:通过HPLC-MSn的检测发现乌头碱水解产生分子离子峰为482的化合物,推测结构为脱水乌头原碱,量子化学计算结果只有C8位和C15位发生消除反的产物得到了最低能量构象,分析推测分子离子峰为482的化合物为C15位羰基的脱水乌头原碱。结论:首次发现乌头碱加热水解生成脱水乌头原碱,推测了乌头碱水解的两条新水解途径。
41223	桑寄生及其寄主植物桑树1-脱氧野尻霉素含量相关性研究	目的:考察桑寄生及其寄主植物桑树1-脱氧野尻霉素(DNJ)含量的关系。方法:采用RP-HPLC测定寄生在桑树和非桑树寄主植物上的桑寄生及其寄主植物DNJ含量,样品DNJ采用0.05 mol.L-1盐酸溶液提取,在pH 8.0的硼酸盐缓冲溶液条件下,用芴甲氧羰酰氯(FMOC-Cl)与DNJ反应生成荧光产物,然后用高效液相-荧光检测器测定。色谱条件Agilent C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%醋酸(51∶49),流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,荧光检测器激发光254nm,发射光322 nm。结果:DNJ的线性范围3.72～37.2 mg.L-1(r=0.999),加样回收率为96.42%,桑树寄主及其桑寄生DNJ含量分别为1.39～10.16 mg.g-1和0.46～2.72 mg.g-1不等,非桑树寄主及其桑寄生不含DNJ,桑寄生DNJ含量最高可达到其桑树寄主DNJ含量的48.0%。结论:桑寄生以一定量的形式累积其寄主植物桑树DNJ特征性成分,本方法可作为对以桑树为寄主植物的桑寄生药材的质量控制方法。
41224	HPLC-ELSD测定醋鳖甲中未衍生化甘氨酸和脯氨酸的含量	目的:建立一种测定醋鳖甲中未衍生化甘氨酸(Gly)及脯氨酸(Pro)含量的方法。方法:以反相高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法,采用Prevail C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.7%三氟醋酸溶液(含5.0mmol.L-1七氟丁酸)为流动相进行洗脱,洗脱时间为15 min。结果:甘氨酸及脯氨酸峰面积的自然对数与相应浓度的自然对数呈良好的线性关系,线性范围均为为0.1～0.6 g.L-1。平均回收率及RSD分别为Gly 102.5%,RSD 1.9%;Pro 101.2%,RSD 2.5%。结论:该方法不需要专门的氨基酸分析仪和衍生化氨基酸,简便、快速、准确,可作为醋鳖甲药材的质量控制方法。
41225	高效液相色谱法测定夏天无中4种生物碱的含量	目的:建立同时分离测定夏天无中原阿片碱、盐酸巴马亭、比枯枯灵、四氢巴马亭4种生物碱含量的高效液相色谱方法。方法:采用ZORBAX Eclipse-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为20 mmol.L-1乙酸铵-乙腈,梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为280 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。结果:在本实验条件下,4种生物碱有很好的分离,原阿片碱、盐酸巴马亭、比枯枯灵、四氢巴马亭的质量浓度与峰面积分别在1.44～46.0(r=0.999 4),1.26～40.2(r=0.999 8),1.37～44.0(r=0.999 9),1.36～43.6 mg.L-1(r=0.999 9)呈良好的线性关系,平均回收率依次为98.2%,101.9%,102.8%,98.8%,RSD为2.7%,2.5%,3.5%,3.1%。结论:该方法简便易行、准确、重复性好,可用于夏天无中原阿片碱、盐酸巴马亭、比枯枯灵、四氢巴马亭4种生物碱含量测定。
41226	复元胶囊及其主要成分淫羊藿苷、三七皂苷R_1治疗骨关节炎的分子机制研究	目的:从尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)系统研究复元胶囊含药血清及其主要成分淫羊藿苷、三七皂苷R1治疗骨关节炎的分子机制。方法:原代培养兔软骨细胞,TNF-α诱导软骨细胞损伤,分为7组:空白组、模型组(TNF-α10μg.L-1组)、盐酸氨基葡萄糖25 g.L-1组、20%复元胶囊含药血清组、淫羊藿苷12.5 mg.L-1组、三七皂苷R1 125 mg.L-1组、淫羊三七组(12.5,125 mg.L-1),RT-PCR检测各组uPA,NF-κB(P65)mRNA的含量,EMSA检测NF-κB(P65)与DNA结合的活性,Western检测IκBα水平。结果:复元胶囊含药血清及其主要成分淫羊藿苷、三七皂苷R1均可显著降低uPA,NF-κB mRNA表达量,降低NF-κB(P65)与DNA结合的活性,升高IκBα水平,与TNF-α组比较,统计学有显著差异(P<0.01),各给药组间无明显差异。结论:复元胶囊含药血清及其主要成分淫羊藿苷、三七皂苷R1可通过降低NF-κB(P65)的活性,升高IκBα水平,从而降低uPA的表达,保护软骨细胞免受炎症因子的损伤。
41227	拔毒生肌散中配伍药味对汞、铅成分毒性的影响	目的:探讨中药外用制剂拔毒生肌散中配伍药味对汞、铅成分毒性的影响及其机制。方法:观察比较拔毒生肌散全方及其拆方对破损皮肤大鼠体重、肾脏系数及肾组织形态学,尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG),肾组织中丙二醛(MDA)、铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、谷胱甘肽(GSH)及金属硫蛋白(MT)含量的影响。结果:与汞铅成分组比较,全方组大鼠肾脏系数明显降低,肾小管病理改变明显减轻,肾组织MT含量显著降低,尿NAG含量有下降趋势,肾组织CuZn-SOD含量有升高趋势,MDA,GSH-PX,GSH含量鲜有明显差异。结论:破损皮肤大鼠的肾毒性与拔毒生肌散中的汞、铅成分相关,方中配伍药味对汞、铅成分有部分减毒作用,其机制可能与减少肾组织MT的产生及减少肾组织CuZn-SOD的消耗有关,而与MDA,GSH-PX及GSH的水平不直接相关。
41228	异补骨脂素对体外培养骨髓间充质干细胞增殖与成骨性分化的研究	目的:研究异补骨脂素对体外培养大鼠骨髓基质干细胞(bone marrow stromal stem cells,BMSCs)增殖与成骨性分化的影响。方法:取大鼠股骨及胫骨全骨髓,利用全骨髓贴壁培养法培养单核层细胞,培养于含10%FBS的DMEM-F12培养液中,3 d后首次换液,9 d后成骨性诱导培养并用药物干预。异补骨脂素在培养基中终浓度分别为1×10-4,1×10-5,1×10-6,1×10-7 mol.L-1。增殖分析采用MTT法,于成骨性诱导培养第4,8,12,16天测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、钙盐沉积量、骨钙素分泌量,第15天进行ALP和钙化结节组织化学染色及计数。成骨性诱导后不同时间点提取总RNA,Real-time RT-PCR法检测bFGF,IGF-1,Osterix与Runx-2等成骨性相关的基因表达情况。结果:异补骨脂素剂量依赖性抑制BMSCs增殖,但能促进其成骨性分化,表现为提高BMSCs的ALP活性、促进骨钙素分泌、钙盐沉积量、增加钙化结节数量、提高bFGF,IGF-1,Osterix,Runx-2 mRNA表达水平。结论:终浓度为1×10-5 mol.L-1异补骨脂素能显著促进BMSCs的成骨性分化,证明异补骨脂素是中药补骨脂中抗骨质疏松的有效成分。
41229	丹参酮Ⅱ_A诱导人鼻咽癌CNE细胞凋亡	目的:探讨丹参酮ⅡA(tanshinoneⅡA,TanⅡA)抗人鼻咽癌CNE作用及其可能作用机制。方法:通过细胞形态学观察、生长曲线绘制、MTT检测以及克隆实验观察TanⅡA对CNE细胞增殖的影响;应用Hoechest33258和PI双染法观察TanⅡA对CNE细胞凋亡的影响;采用荧光分光光度计检测TanⅡA对CNE细胞细胞内钙及线粒体膜电位的影响;RT-PCR检测TanⅡA对CNE细胞Bad,MT-1A mRNA表达的影响。结果:TanⅡA能抑制CNE细胞增殖,且随TanⅡA剂量的增加和作用时间的延长而增强,TanⅡA作用CNE细胞24,48,72 h的IC50分别为45.7,24.8,3.3 mg.L-1。TanⅡA作用CNE细胞24 h后,CNE细胞出现染色质聚集等典型的凋亡形态学改变,且随TanⅡA剂量的增加,CNE细胞凋亡百分率逐渐增大。TanⅡA作用后,CNE细胞的细胞内钙升高、线粒体膜电位降低、Bad mRNA表达增加、MT-1A mRNA表达上调。结论:TanⅡA具有抗CNE作用,其诱导细胞凋亡可能与钙依赖性通路和MT-1A表达上调有关。
41230	粉防己碱对硝酸甘油致三叉神经节卫星胶质细胞激活的影响	目的:探讨粉防己碱(Tet)对硝酸甘油(GTN)激活的三叉神经节卫星胶质细胞释放的炎性因子的影响及其机制。方法:体外纯化培养新生大鼠三叉神经节卫星胶质细胞;实验分正常对照组、GTN组和Tet治疗组;GTN组和Tet治疗组利用0.55 mmol.L-1 GTN诱导卫星胶质细胞激活,Tet治疗组同时给予1×10-7 mol.L-1 Tet进行干预。应用AlamarBlue检测细胞存活情况;利用Fluo-3/AM探针负载后,激光共聚焦显微镜观测各实验组细胞内Ca2+浓度([Ca2+]i)的变化;FQ-PCR检测NF-κB,IL-1βmRNA的表达情况;利用双重免疫荧光技术同时对卫星胶质细胞进行鉴定和NF-κB表达的检测。结果:AlamarBlue实验表明,GTN刺激后细胞活力明显下降(P<0.05),而不同浓度的Tet对GTN刺激的胶质细胞活力影响不同,最终筛选出最适宜的Tet治疗浓度为1×10-7 mol.L-1。与GTN组相比,Tet可以抑制GTN诱导的卫星胶质细胞内[Ca2+]i增高(P<0.05);FQ-PCR和免疫荧光双标实验发现,Tet可降低胶质细胞内NF-κB mRNA和蛋白的表达(P<0.05);同时,Tet治疗后IL-1βmRNA的表达降低(P<0.05)。结论:Tet可以通过阻断卫星胶质细胞内钙离子内流调控NF-κB的表达,从而减少炎症因子IL-1β的释放,为Tet用于偏头痛的防治提供了实验依据。
41231	中药复方小续命汤组分活性评价及抗脑缺血有效成分组制备	目的:在前期的研究基础上,通过化学分析和药理活性分析相结合的方法,制备小续命汤抗脑缺血有效成分组。方法:DPPH法测定样品对自由基的清除作用;MTT法测定细胞存活率,观察样品对过氧化氢损伤、谷氨酸损伤及低氧损伤的保护作用;TBA法测定线粒体脂质过氧化。结果:综合分析多靶点活性,40%乙醇洗脱物和中间层的活性最强。结论:40%乙醇洗脱物和中间层按比例混合为小续命汤抗脑缺血有效成分组。
41232	β-谷甾醇诱导人肝癌HepG2细胞凋亡机制研究	目的:探讨β-谷甾醇诱导人肝癌HepG2细胞凋亡及其作用机制。方法:以MTT法检测细胞增殖活力,高内涵活细胞成像系统检测细胞周期变化、凋亡率、线粒体膜电位的变化,Western Blotting检测凋亡相关蛋白Caspase-3,Caspase-8,Caspase-9,Bcl-2,Bax,tBid,cytochrome c的表达。结果:β-谷甾醇剂量依赖性地抑制肝癌细胞HepG2的生长、降低线粒体膜电位并诱导其凋亡;上调细胞Bax及tBid表达,下调细胞Bcl-2表达;诱导Caspase-3,Caspase-8,Caspase-9等蛋白酶原表达逐渐降低而激活的大片段表达逐渐增加;胞浆中cytochrome c表达逐渐增加而线粒体中的cytochrome c表达逐渐减少。β-谷甾醇对正常肝细胞QSG7701的生长及凋亡相关蛋白几乎没有影响。结论:β-谷甾醇对人肝癌HepG2细胞生长具有较强的抑制作用,并通过线粒体途径及膜死亡受体途径诱导该细胞凋亡。
41233	金沙藤与海金沙药理作用的比较研究	目的:比较金沙藤与海金沙抗菌、抗炎、镇痛等药理作用的强弱。方法:观察体外对大肠杆菌等9种菌株及药后小鼠尿液的抑菌作用,比较两者抗菌作用的强弱;小鼠耳廓肿胀法及大鼠足跖肿胀法比较两者抗炎作用;热板法、扭体法比较两者镇痛作用。结果:金沙藤与海金沙在抗菌、抗炎、镇痛作用上有明显差异。结论:金沙藤抗菌、抗炎、镇痛等药理作用优于海金沙。
41235	人工冬虫夏草联合糖皮质激素对大鼠肺纤维化的干预作用	目的:探讨人工冬虫夏草(虫草菌液)联合糖皮质激素对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的干预作用。方法:50只SD大鼠,随机分为5组:正常对照组、模型组、虫草菌液组、强的松组、虫草菌液联合强的松组(联合组)。采用气管内注射博莱霉素建立模型,次日起分别给药灌胃治疗,正常组和模型组给予生理盐水。第28天处死动物,肺组织标本行HE染色及MASSON染色进行病理形态学观察、Ashcroft纤维化评分,碱水解法检测肺组织HYP含量,免疫组化检测肺组织CTGF蛋白表达,酶联免疫法检测肺泡灌洗液上清TGF-β1含量。结果:与模型组相比,虫草菌液、强的松组能够降低肺组织纤维化评分,减少肺组织胶原沉积、HYP含量,下调肺组织CTGF蛋白表达,降低BLAF中TGF-β1的含量;联合组分别与虫草菌液组、强的松组比较,能够进一步减少肺纤维化评分、胶原面积、HYP含量,进一步下调CTGF蛋白、TGF-β1蛋白表达。结论:虫草菌液、强的松对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化有治疗作用,且虫草菌液联合强的松能产生协同治疗效果。
41237	一种新的无氧微波辅助方法提取中药挥发油	目的:将单向阀应用于微波提取中,使用真空泵抽出提取体系内的空气,制造无氧环境以提取植物中的挥发油,并考察其与常压微波提取法的优劣。方法:以莪术和薄荷为研究对象,分别采用单向阀-无氧微波提取法(check valve&non-oxygen microwave assisted extraction,CVNO-MAE)和微波无溶剂提取法(solvent free microwave extraction,SFME)提取莪术和薄荷挥发油,采用GC-MS技术对其进行化学成分分析。结果:CVNO-MAE和SFME所提取的莪术挥发油中总的烯类物质含量分别为48.22%,27.42%,含氧化合物质量分数分别为45.53%,62.38%。CVNO-MAE和SFME所提取的薄荷挥发油中总的烯类物质质量分数分别为13.53%,9.15%,含氧化合物质量分数分别为82.74%,89.57%。单向阀-无氧微波提取法提取的莪术和薄荷挥发油中含氧化合物含量皆低于微波无溶剂法。结论:真空微波提取法兼备了微波加热的快速及真空条件下无氧萃取的优点,单向阀的使用,有效地阻止了挥发油易氧化成分的氧化,是一种可行的无氧微波提取方法。
41239	三七根中丛枝菌根真菌与深色有隔内生真菌侵染状况研究	目的:对云南文山州3个三七主产区的三七根系进行调查,研究不同地点、不同生长年限、健康三七和根腐病三七根内丛枝菌根真菌(arbuscular mycorrhizal fungi,AMF)和深色有隔内生真菌(dark septate endophytes,DSE)的侵染状况。方法:利用碱解离、酸性品红染色法对144个三七根样进行显微观察。结果与结论:三七为典型的丛枝菌根植物。虽然3个样地间的AMF和DSE侵染率均没有显著差异,但三七根内AMF的总侵染率(6%～94%,平均51.79%)显著高于DSE的侵染率(0～71%,平均为2.76%);且三七根鲜重与AMF侵染率显著正相关,而与DSE侵染率无显著相关性,表明AMF对改善三七品质和提高三七产量具有比DSE更为重要的作用;此外,健康三七的AMF侵染率显著高于根腐病三七,表明AMF提高了三七的抗根腐病能力,因而在三七根腐病防治方面具有极大的潜力和广阔的前景。
41240	北柴胡种子生物学研究进展	北柴胡是我国常用的大宗药材之一,具有良好的开发前景,近年来对其胚胎学及种子生物学的研究取得很大进展。作者综述了北柴胡的胚胎发育、果实形成、种子休眠特性、贮藏特性和萌发特性等内容,总结其种子萌发率低的原因和萌发条件改良所取得的成果,以期为北柴胡种子生理的深入研究提供参考。
41241	药用杭白菊和黄菊及其杂交F_1代耐盐特性研究	目的:比较不同浓度NaCl处理下药用菊花红心菊和黄菊,以及二者通过正交与反交获得的F1代植株的耐盐性,分析其耐盐性的遗传机制以及耐盐性与黄酮、绿原酸等主要活性成分的相关性。方法:将材料置于加入5种不同浓度(0,40,80,120,160 mmol.L-1)NaCl的Hoagland培养液中进行胁迫处理,每日增加NaCl浓度并保证浓度梯度,一段时间后测定受伤害叶面积比率、脯氨酸、甜菜碱、丙二醛、黄酮、绿原酸的含量并分析。结果:NaCl浓度在120 mmol.L-1以下时,红心菊耐盐性高于黄菊,红心菊×黄菊耐盐性高于亲本,黄菊×红心菊表现介于亲本之间;NaCl浓度在120～160 mmol.L-1时,黄菊耐盐性高于红心菊,黄菊×红心菊耐盐性高于亲本而红心菊×黄菊表现介于亲本之间。结论:F1代遗传性受母本影响较多,黄酮、绿原酸含量与植株耐盐性表现出一定相关性。
41242	巴戟天的组织培养和多倍体诱导	目的:建立巴戟天组织培养再生体系,诱导培育出巴戟天多倍体。方法:以巴戟天的幼胚为外植体诱导出愈伤组织,再用不同浓度的秋水仙素处理愈伤组织,流式细胞仪检测染色体数。结果:以秋水仙素质量浓度为500 mg.L-1处理5d效果最好,多倍体诱导率可达18.4%,诱导培育出的巴戟天多倍体根肥大增粗。结论:以巴戟天的幼胚为外植体具有消毒容易、诱导率高、分化程度低的优点;诱导出的多倍体具有一定的推广应用价值。
41243	甘草栽培群体主要数量性状遗传变异及相互关系研究	目的:研究二年生甘草栽培群体主要数量性状的遗传变异及相互关系,为甘草高产品种选育提供理论依据。方法:采用随机区组设计,将4个甘草种质分别布置在4个不同产地进行栽培对比试验,对10个主要数量性状进行田间测定。结果:Duncan's多重比较表明,二年生甘草栽培群体各性状在同一种质不同产地间及同一产地不同种质间均存在不同程度差异。其中,根鲜重与侧根数在不同产地的变异系数均达到25%以上。方差分析表明,种质与产地及其互作对大部分性状均有显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)影响。简单相关分析表明,株高、茎粗、侧根数、根长、芦头直径和D20均与根鲜重存在极显著(P<0.01)正相关。通径分析表明,D20对根鲜重有最大的正向直接作用,同时株高、根长也对根鲜重有较大的正向直接作用。结论:D20、根长和株高可作为高产甘草品种选择的间接指标。同时,二年生甘草栽培群体内存在较广泛的变异,可为高产甘草品种选育提供丰富的材料。
41244	皖贝母茎尖玻璃化法超低温保存研究	目的:建立皖贝母茎尖超低温保存体系。方法:采用玻璃化法超低温保存技术,4℃低温预处理1周,2～3 mm的茎尖经0.4 mol.L-1蔗糖MS液体培养液预处理3 d,60%PVS2装载20 min,100%PVS2冰浴脱水60 min,换入新鲜的0℃PVS2溶液后迅速投入液氮保存,40℃水浴解冻1 min后用1.2 mol.L-1蔗糖培养液洗涤2次,每次10 min,接种在恢复培养基上,20℃暗培养2周,转入正常光下培养,1个月后统计再生率。利用PCR技术检测再生植株的遗传稳定性。结果与结论:TTC法检测茎尖冻存后存活率为79.9%,在恢复培养基上茎尖再生率为52.3%。从基因组DNA检测结果表明,再生植株其遗传稳定性未发生改变。
41245	柱前衍生HPLC分析铁皮石斛多糖中单糖组成的变异规律	通过采集铁皮石斛不同种质、年龄及近缘种的药材,采用柱前衍生HPLC法测定多糖中的单糖组成。结果表明,铁皮石斛与近缘种间,铁皮石斛种质与年龄间各种单糖的绝对量和相对量均存在显著的差异,其中甘露糖绝对峰面积,铁皮石斛近缘种间变幅为0.854×107～10.340×107,铁皮石斛种内为1.467×107～8.475×107,一至三年生样品分别为4.411×107(2.577×107～6.516×107),5.528×107(3.179×107～8.475×107),3.601×107(1.467×107～5.888×107);甘露糖与葡萄糖比值(相对峰面积),铁皮石斛近缘种间为0.976～16.599,种内为2.679～7.831,在供试样品中只有肿节石斛、报春石斛的相对峰面积与铁皮石斛重叠。研究结果揭示了铁皮石斛多糖中的单糖组成的变异规律,通过品种选育、采收期的控制可改变铁皮石斛中单糖的组分;利用铁皮石斛甘露糖与葡萄糖的相对峰面积可排除多数铁皮石斛混淆品,为铁皮石斛质量控制、资源培育提供依据。
41246	LED光源的不同光质对灵芝菌丝体生长及抗氧化酶活性的影响	目的:研究不同光质对灵芝菌丝体生长及抗氧化酶活性的影响,为灵芝菌丝体培养提供科学的理论依据。方法:采用新型半导体发光二极管(LED)光源设置不同光质处理,动态观测灵芝菌丝体生长、多糖含量及抗氧化酶活性变化。结果:蓝光处理及黑暗对照条件下灵芝菌丝体生长较快,黑暗对照条件下菌丝体形态纤细、菌落淡薄,蓝光、白光处理菌丝体粗壮、菌落浓密。白光处理菌丝体生物量积累最高,蓝光次之。绿光处理灵芝菌丝体POD酶活性波动变化较大,生长中后期显著高于其他处理。白光处理菌丝体CAT酶在生长过程中始终保持较高活性。生长前期黄光处理菌丝体SOD酶活性最高,后期黑暗对照SOD酶活性较高。前期绿光处理菌丝体多糖含量较高,生长后期蓝光处理菌丝体多糖含量显著高于其他处理。结论:光质影响灵芝菌丝体生长代谢,蓝光利于灵芝菌丝体生长代谢。
41251	HPLC同时测定人参须根中人参炔醇和人参环氧炔醇的含量	目的:建立同时测定人参须根中人参炔醇和人参环氧炔醇含量的方法。方法:采用Elite C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长230 nm,柱温室温。结果:人参炔醇和人参环氧炔醇分别在0.70～3.50μg(r=0.999 5)和0.64～3.20μg(r=0.999 9)呈良好线性关系,平均回收率分别为99.1%(RSD1.7%),99.3%(RSD 1.2%)。结论:该方法快速简便,重复性好,为人参须根的综合开发提供质控依据。
41252	粗叶悬钩子总生物碱对大鼠非酒精性脂肪肝病的抗氧化作用研究	目的:研究粗叶悬钩子总生物碱对大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)的防治作用,并初步探讨其作用机制。方法:60只SD大鼠,采用高脂饲料建立大鼠NAFLD模型,随机分为6组:正常对照组、模型组、东宝甘泰(CMCB 0.35 g.kg-1)组、粗叶悬钩子总生物碱(RAP)低、中、高剂量(0.36,0.72,1.44 g.kg-1)组。给药4周后,计算大鼠肝脏指数,观察肝组织病理形态学变化,检测血清中AST,ALT,TNF-α,IL-6,MDA,SOD的量,肝脏组织中MDA,SOD,TNF-α,IL-6的表达变化。结果:RAP给药4周后,与模型组比较,大鼠肝组织脂肪变性明显减轻,高剂量组肝脏系数明显降低(P<0.05),中、高剂量组血清中AST,ALT,TNF-α,IL-6水平明显降低(P<0.05或P<0.01),高剂量组肝组织中SOD,MDA含量明显降低(P<0.05),3个剂量组肝组织中TNF-α,IL-6 mRNA的表达均降低(P<0.05或P<0.01)。结论:RAP对大鼠NAFLD具有较好的防治作用,其作用机制可能与清除氧自由基,减少脂质过氧化反应产物,抑制炎性细胞因子释放,减少炎症反应有关。
41253	丹酚酸B盐对心肌肥厚大鼠心肌基膜型胶原酶活性及其调节因子的影响	目的:探讨丹酚酸B盐(SA-B)影响纤维化心脏基膜型基质金属蛋白酶及其抑制物的抗心肌纤维化作用机制。方法:腹主动脉不完全结扎法制备大鼠心肌肥厚模型。大鼠随机分为假手术组、模型组、丹酚酸B盐低、中、高剂量组(10,20,40 mg.kg-1.d-1)和卡托普利组(40 mg.kg-1.d-1)。HE和天狼星红胶原染色法观察左心室组织病理和胶原沉积改变;Western印迹法分析心肌组织Ⅳ型胶原,MMP-2/9及TIMP-2蛋白表达;明胶酶谱法测定MMP-2/9活性。结果:SA-B干预组较模型组大鼠心肌炎性减轻,胶原沉积减少,心肌组织Hyp含量显著下降,纤维化程度明显减轻;模型大鼠心肌组织Ⅳ型胶原,MMP-2/9,TIMP-2蛋白表达以及MMP-2活性明显升高,SA-B干预组降低Ⅳ型胶原,MMP-2/9和TIMP-2蛋白表达,降低MMP-2活性,中、高剂量组作用更为明显。结论:SA-B抗心肌纤维化的作用机制之一是抑制TIMP-2的表达,降低基底膜胶原酶的表达及活性,减轻正常基底膜胶原的破坏。
41254	淫羊藿属木兰花碱分布规律及含量影响因素研究	目的:研究木兰花碱在淫羊藿属中的分布规律和影响因素。方法:超声提取,HPLC测定了淫羊藿属29个种,以及不同部位、不同生长发育时期和不同地域野生或引种的样品共80个样品。结果及结论:全部叶片样品的质量分数在0.003%～2.603%,木兰花碱含量分布具有一定的分类意义;除了巫山淫羊藿、粗毛淫羊藿和湖南淫羊藿,种内含量比较稳定;遗传因素可能是淫羊藿中的木兰花碱的含量的主要影响因素;根茎叶中木兰花碱的含量变化随叶片中的含量不同呈现不同规律类型;朝鲜淫羊藿和拟巫山淫羊藿的不同生育期含量变化表现基本一致;另外来自湖北恩施地区的几个物种存在含量异常高的类型,且异地种植后仍保持高含量,值得深入研究。
41256	鲜元胡一体化加工炮制技术研究	目的:研究将鲜元胡初加工与醋制结合的一体化加工技术。方法:通过采用不同的加工方法,并与传统炮制进行对比,测定各样品中延胡索乙素含量、水浸提物和醇浸提物含量。结果:以元胡鲜切片在米醋中减压抽真空2次及鲜切片干燥后用米醋浸润的样品中延胡索乙素含量最高;水热浸提物含量则以鲜切片干燥后用米醋浸润处理最高,其次是鲜切片在米醋中减压抽真空处理,其他处理样品与传统炮制差异不大;醇浸提物含量在各样品间差异不大。结论:可以对鲜元胡直接进行一体化加工及炮制。
41257	基于单向灌流法的艾片大鼠在体鼻黏膜吸收研究	目的:研究艾片的大鼠在体鼻黏膜吸收影响因素。方法:运用单向灌流模型、采用GC对艾片中有效成分龙脑进行检测,分别研究药物质量浓度、灌流速度、pH对艾片吸收的影响。结果:灌流速度对艾片的吸收速率常数(Ka)有显著性影响;药物质量浓度和pH对Ka无显著性影响。结论:艾片的鼻黏膜吸收良好,艾片的吸收速率不受药物质量浓度的影响,其在鼻腔按照一级被动方程进行吸收。
41258	儿茶凝胶的制备和抗炎药效学评价	目的:制备儿茶凝胶,并对凝胶的释放行为和抗炎药效学进行研究。方法:以儿茶素和表儿茶素的含量总和占儿茶质量的百分比为提取率作为考察指标,采用正交试验,考察乙醇浓度、料液比、提取温度和超声时间4个因素对提取结果的影响,儿茶提取物以卡泊姆为基质,三乙醇胺为中和剂制成儿茶凝胶,对凝胶的体外释药性和大鼠抗炎药效进行研究。结果:超声波醇提法提取儿茶的优化工艺条件为乙醇浓度为50%,料液比为1∶12,超声时间为35 min,提取温度为60℃。儿茶凝胶处方卡波姆9 400.5 g,甘油5.0 g,儿茶提取物50.0 mL,三乙醇胺0.5 mL,儿茶凝胶细腻光洁、呈半透明;释放药物快;对角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀具有明显的抑制作用,作用时间与凝胶剂量呈正性相关。结论:儿茶凝胶配方合理,质量可控,具有明显的抗炎作用,可进一步研究开发。
41259	矿物类中药青礞石的XRD Fourier指纹图谱研究	目的:建立青礞石XRD Fourier指纹图谱评价方法,并比较炮制前后指纹图谱的变化。方法:采用粉末X射线衍射技术对青礞石进行分析,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果:建立了以10个共有峰为特征指纹信息的14批青礞石的XRD Fourier指纹图谱分析方法;所分析样品XRD Fourier指纹图谱的10个特征峰晶格间距d()及峰位2θ的均数相关系数、中位数相关系数、均数相似度(夹角余弦值)、中位数相似度(夹角余弦值)均在0.999 9以上。相对强度值I/IO(%)的相关系数均大于0.95,均数相似度(夹角余弦值)、中位数相似度(夹角余弦值)均大于0.97;少数样品XRD Fourier图谱的峰数目和峰强有一定差异;生品与煅制品的XRD Fourier图谱有明显差异。结论:XRD Fourier指纹谱分析法可用于青礞石药材的鉴定与分析。
41260	昆明山海棠根皮化学成分的研究	目的:研究卫矛科雷公藤属植物昆明山海棠根皮的化学成分。方法:应用硅胶、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20等各种色谱技术分离纯化化学成分,通过MS,1H-NMR,13C-NMR等波谱方法鉴定结构。结果:分离鉴定了12个化合物,分别为木栓酮(1),3-O-Δ9(11),12-齐墩果二烯(2),canophyllal(3),3-乙酰氧基齐墩果酸(4),雷酚内酯(山海棠素,5),雷酚萜甲醚(6),二十三酸(7),β-谷甾醇(8),硬脂酸(9),任卡漆-5-烯-3β,28-二醇(10),棕榈酸(11),胡萝卜苷(12)。结论:化合物1,2,3,7,10均为首次从昆明山海棠中分离得到,其中化合物7为首次从雷公藤属植物分离得到。
41262	西非产阔叶乌檀中三萜和甾醇类成分的研究	目的:研究非洲民间药物——茜草科植物阔叶乌檀Nauclea latifolia Smith的化学成分。方法:采用硅胶、Sepha-dex LH-20柱色谱等方法分离化合物,根据波谱数据和理化常数确定其结构。结果:从阔叶乌檀甲醇提取物中分离得到12个非生物碱类化合物,其中8个为三萜及其皂苷类,即24-烯-环阿尔廷酮(1),熊果醛(2),奎诺酸(3),铁冬青酸(4),3β,19α,23,24-四羟基乌苏烷三萜(5),pyrocincholic acid 3β-O-β-D-fucopyranoside(6),quinovic acid 3β-O-β-D-glucopyranoside(7),quinovicacid-3β-O-D-glucopyranosyl-(28→1)-β-D-glucopyranosyl ester(8);甾醇类4个,即β-谷甾醇(9),豆甾-3,6-二酮(10),豆甾-4-烯-6β-醇-3-酮(11),胡萝卜苷(12)。结论:除化合物4,9,12外,所有化合物均首次从该植物中分离得到,其中化合物2,6,10,11为首次从乌檀属中分离得到。
41264	RP-HPLC同时测定湖北旋覆花中3种倍半萜内酯的含量	目的:建立RP-HPLC同时测定湖北旋覆花中锦菊素,二氢锦菊素,银胶菊素3种倍半萜内酯含量的方法。方法:Agilent C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水,线性梯度洗脱,测定波长210 nm,柱温40℃,流速1.2 mL.min-1,进样量10μL。结果:锦菊素,二氢锦菊素,银胶菊素的质量浓度分别在0.017 92～0.179 2 g·L-1(r=0.999 9),0.042 4～0.424 0 g·L-1(r=0.999 6),0.044 8～0.448 0 g·L-1(r=0.999 6)时线性关系良好,平均加样回收率依次为98.5%,98.2%,98.4%,RSD为1.3%,1.3%,1.7%。不同品种旋覆花药材中3种倍半萜内酯的含量差异较大。结论:该方法简便、快速、准确,适合于同时测定湖北旋覆花中锦菊素,二氢锦菊素,银胶菊素的含量,可用于湖北旋覆花的质量控制和旋覆花药材的真伪鉴定。
41265	鸡血藤抗肿瘤活性部位SSCE指纹图谱的研究	目的:建立鸡血藤黄酮类抗肿瘤活性部位(SSCE)的HPLC-DAD色谱指纹图谱,全面完整的反映了本部位内在的化学信息,并初步指认其中的主要化学成分。方法:采用HPLC-DAD检测,梯度洗脱的分析方法。Kromasil 100-5PHENYL色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相0.5%冰醋酸水溶液-甲醇;检测波长254 nm。结果:建立了10批鸡血藤药材中SSCE的HPLC-DAD色谱指纹图,获得了16个共有峰,并有10个色谱峰被指认。其中,1,3,4,5,8,9,10,12,13,16号分别被确定为原儿茶酸,对羟基苯甲酸,表儿茶素,葛根素,大豆苷元,甘草素,毛蕊异黄酮,染料木素,芒柄花素和樱黄素。结论:方法简便,精密度、重现性和稳定性良好,能有效控制中药鸡血藤黄酮类抗肿瘤活性部位(SSCE)的质量,为筛选鸡血藤抗肿瘤活性成分、进行药理研究提供质量保证。
41267	附子对大鼠能量代谢及相关基因表达的影响	目的:探讨热性中药附子对正常大鼠能量代谢及相关基因表达的影响,从基因水平解析附子发挥温热效应的分子机制。方法:SPF级Wistar大鼠32只,随机分为附子组和空白对照组,分别灌胃附子水煎液和NS 10 mL.kg-1.d-1,连续给药20 d。测定大鼠体温、代谢及消化能;比色法测定肝组织ATPase和SDH活力;基因芯片技术检测大鼠肝基因表达,筛选差异表达基因,进行基因功能分类注释;荧光实时定量PCR实验验证芯片结果。结果:与空白对照组相比,附子组大鼠趾温在给药第10,20天显著升高(P<0.05),单位体重摄入能、单位体重消化能、单位体重可代谢能显著增高(P<0.05),Na+-K+-ATP酶,Ca2+-Mg2+-ATP酶及SDH活力显著升高(P<0.05)。基因芯片结果显示附子组与空白组比较有592条基因差异表达,按Gene Ontology(GO)分类标准进行基因功能分类注释,代谢过程基因功能为最显著性基因功能(lgP=-15.589 7)。结论:热性中药附子对大鼠物质和能量代谢具有一定促进作用,其机制可能是通过调控代谢相关基因的表达,影响糖、脂类和氨基酸代谢过程,这可能是附子发挥温热效应的主要分子机制。
41268	重组天花粉蛋白的真核表达及其对人宫颈癌Caski细胞增殖的影响	目的:观察重组天花粉蛋白(recombinant trichosanthin,rTCS)高表达对人宫颈癌Caski细胞增殖的影响。方法:构建真核表达质粒pcDNA3.1(-)/6His-TCS,稳定转染Caski细胞后,RT-PCR,Western-blot筛选rTCS高表达细胞株。以转染空载质粒pcDNA3.1(-)细胞株作为对照组,MTT法检测2组细胞的增殖情况,流式细胞术检测细胞周期变化。结果:成功获得高表达rTCS的Caski细胞株,rTCS高表达能够显著抑制Caski细胞增殖(P<0.01),并能将细胞抑制在G1和G2期(P<0.05)。结论:rTCS在细胞内高表达具有抗人宫颈癌细胞生长的作用,该研究为宫颈癌治疗提供了新的思路。
41269	采用化学药物联合致小鼠血虚模型评价四物汤及其配伍组成的作用特点	目的:研究四物汤组方对乙酰苯肼及环磷酰胺致血虚模型小鼠的影响,探讨其组方特点和作用机制。方法:用乙酰苯肼和环磷酰胺造小鼠血虚模型,分别采用全自动血细胞分析仪测定血虚小鼠外周血象,称重法测定肝脾指数,定磷法测定红细胞膜Na+-K+-ATP酶,Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,流式细胞仪检测骨髓细胞周期。结果:其中药味当归、白芍对模型小鼠的外周血象、肝脾指数、骨髓细胞周期均有较显著的恢复作用,熟地对红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性的影响也较显著;含当归的药对对模型小鼠的肝脾指数、红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性的影响则较显著;含白芍的药组和含当归的药组则分别对肝指数和红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性有较显著影响;各给药组均能促进G0/G1期阻滞的骨髓细胞向S期转化。结论:四物汤及其组方药对化学损伤血虚模型小鼠均有不同程度的保护作用,作用途径各有特点,可见当归和白芍对血虚症状的改善有重要的作用,是四物汤发挥理血调经功效的重要贡献药味。
41270	青阳参葡聚糖硫酸酯体外抗艾滋病毒活性及作用机制的研究	目的:研究青阳参葡聚糖硫酸酯体外抗艾滋病毒活性及作用机制。方法:以合胞体形成抑制试验和HIV-1 p24抗原ELISA检测法,测定其抗HIV-1的活性;以时间过程试验、细胞融合试验和预处理试验等探寻作用机制。结果:青阳参葡聚糖硫酸酯抗HIV-1ⅢB,HIV-1Ada-M和HIV-1Bal的半数抑制浓度(IC50)分别为0.26,0.46,0.90μmol.L-1;作用机制研究显示,青阳参葡聚糖硫酸酯作用于HIV感染细胞的早期阶段。结论:青阳参葡聚糖硫酸酯具有较高的抗HIV-1活性,可能是通过与病毒的囊膜蛋白的相互作用而发挥抗病毒活性。
41271	姜黄素下调神经病理性疼痛大鼠脊髓背角和背根节CX3CR1的表达	目的:观察姜黄素对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)大鼠痛行为及脊髓背角和背根节趋化因子受体CX3CR1表达的影响。方法:雄性SD大鼠72只,随机分为假手术组(Sham组)、CCI组、姜黄素组(Cur组)、溶剂对照组(SC组)。各组分别于术前2 d和术后1,3,5,7,10,14 d测定大鼠后足热缩足反射潜伏期(TWL)和机械缩足反射阈值(MWT);在术后3,7,14 d处死大鼠(n=6),分别制备大鼠L4-5节段脊髓和背根节的石蜡标本,用免疫组织化学法测定CX3CR1在脊髓背角和背根节的动态变化。结果:与Sham组比较,CCI组术后各时间点TWL,MWT明显降低(P<0.01),且在术后3 d都降至最低;与CCI组比较,Cur组术后7,10,14 d TWL明显增高(P<0.05),术后10,14 d MWT明显增高(P<0.05)。同时,CCI大鼠术侧脊髓背角浅层和背根节的CX3CR1阳性细胞数明显增多,而姜黄素能够明显减少CX3CR1阳性细胞的表达。结论:姜黄素能减轻神经病理性疼痛,其机制可能与减少脊髓背角和背根节CX3CR1的表达有关。
41272	芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障影响的实验研究	目的:研究麝香、冰片、安息香和苏合香4味芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障结构与功能的影响。方法:线栓法制备局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,透射电镜观察缺血侧半球额顶区皮质血脑屏障的超微结构,ELISA法测定缺血侧脑组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量。结果:电镜结果显示,模型和溶媒组大鼠缺血侧半球额顶区皮质区域毛细血管内皮细胞、星型胶质细胞及神经元均出现不同程度的损伤,内皮细胞间的紧密连接打开,基膜溶解,细胞水肿较为严重。冰片(200 mg.kg-1)组大鼠的3种细胞结构基本正常,紧密连接结构较清晰,多数细胞器无显著异常表现;麝香(66.6 mg.kg-1)组大鼠毛细血管内皮细胞和星型胶质细胞结构基本规则,但神经元内的电子分布不均匀;苏合香(1.332 g.kg-1)组大鼠星型胶质细胞结构基本正常,但毛细血管内皮细胞和神经元均呈现不同程度的水肿表现;安息香(1.0 g.kg-1)组大鼠毛细血管内皮细胞和星型胶质细胞水肿明显,部分神经元有轻微水肿现象。此外,冰片能显著降低缺血侧脑组织中VEGF含量,但对MMP-9影响不明显;麝香有降低VEGF与MMP-9含量的趋势;苏合香与安息香的作用不明显。结论:芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障结构的损伤有一定保护作用,作用机制可能与下调VEGF,MMP-9水平有关,其中冰片作用为优,麝香次之,苏合香和安息香作用较弱。
41273	滋补肝肾方含药血清对小鼠黑素瘤细胞酪氨酸酶活性及表达的调节作用	目的:观察临床治疗白癜风的有效方剂滋补肝肾方含药血清对B16黑素瘤细胞酪氨酸酶活性及表达的影响,探讨其治疗白癜风的作用机制。方法:酶学方法研究滋补肝肾方含药血清对B16黑素瘤细胞酪氨酸酶活性的影响;RT-PCR和Western blotting技术检测其对TYR mRNA和蛋白表达的影响。结果:与相应浓度的空白血清对照组相比,各个浓度的滋补肝肾方含药血清对B16细胞的增殖无明显的促进作用。不同浓度滋补肝肾方含药血清与相应空白血清相比,可显著提高B16黑素细胞酪氨酸酶活性,其中20%含药血清与空白血清相比对黑素细胞酪氨酸酶活性促进作用最显著(P<0.01)。20%滋补肝肾方含药血清作用于B16细胞72 h,与20%空白血清相比,其Tyr mRNA,Trp-1 mRNA表达均显著升高(P<0.01),Tyr蛋白表达也升高。结论:滋补肝肾方含药血清对黑素细胞酪氨酸酶活性有正向的调节作用,并可促进Trp-1 mRNA,Tyr mRNA及蛋白的表达,这可能是滋补肝肾方临床治疗白癜风的机理之一。
41274	复肾颗粒对人肾小管上皮细胞TAK1表达的影响及其机制探讨	目的:探讨复肾颗粒对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导下人肾小管上皮细胞(HK-2)增殖时转化生长因子β激活激酶(TAK1)表达的影响及其可能机制。方法:体外培养HK-2细胞,分为对照组,TGF-β1诱导组(5μg·L-1)、干预1组(TGF-β1 5μg·L-1+复肾颗粒100μg·L-1)、干预2组(TGF-β1 5μg·L-1+复肾颗粒500μg·L-1)、干预3组(TGF-β1 5μg·L-1+复肾颗粒1 g·L-1)。培养12,24,48 h以MTT法检测细胞增殖情况,ELISA法检测细胞上清IV型胶原蛋白(ColIV)含量,实时荧光定量PCR检测TAK1 mRNA的相对含量,Western印迹法检测TAK1蛋白表达。结果:①TGF-β1组细胞的增殖及Col IV的表达显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),复肾颗粒干预后细胞增殖和Col IV的表达显著低于TGF-β1组(P<0.05,P<0.01)。②TGF-β1诱导12 h细胞TAK1表达开始上调,且各时间点表达量均高于对照组(P<0.01),复肾颗粒干预后,与同时间点TGF-β1组比较显著下调(P<0.01),尤以干预3组为甚。结论:在体外,复肾颗粒对TGF-β1诱导HK-2细胞增殖过程中TAK1蛋白及mRNA的表达有下调作用,其可能是通过激活肾小管上皮细胞某些抑制因子抑制TAK1转录和表达。
41275	外翻肠囊法研究橙皮苷肠吸收动力学	目的:研究橙皮苷在大鼠小肠的吸收动力学特征。方法:采用外翻肠囊法进行离体肠吸收实验,高效液相色谱法测定橙皮苷的含量,研究橙皮苷在大鼠十二指肠、空肠、回肠的吸收状况,并考察不同质量浓度对小肠吸收的影响。结果:橙皮苷在空肠的吸收百分率明显高于其他肠段;橙皮苷在不同质量浓度下,未发现饱和现象,其吸收百分率几乎保持不变,吸收量在一定浓度范围内随药物浓度的增加而增加。结论:橙皮苷在大鼠整个肠道中均有吸收;主要吸收部位在空肠,其吸收机制为被动扩散。
41277	疏血通注射液对急性脑梗死患者血清NSE水平及功能恢复的影响	目的:观察疏血通注射液对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响及临床疗效。方法:80例急性脑梗死患者随机分为疏血通治疗组(40例)与常规对照组(40例),均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液,观察2组患者治疗前后的血清NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及临床疗效。1个月后评价患者的Barthel指数(BI)。结果:2组患者治疗后血清NSE水平,NIHSS评分均较治疗前明显降低,并且疏血通治疗组较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05);疏血通治疗组的治疗总有效率为87.5%,常规对照组为65%,差异有统计学意义(P<0.05);1个月时2组的BI指数与治疗前相比改善,而疏血通治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通注射液具有显著的神经元保护作用,能降低急性脑梗死后的血清NSE水平,促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后。
41279	附子道地性形成模式的梳理与考证研究	目的:对附子道地性形成模式进行梳理与考证,为附子资源的可持续利用奠定基础。方法:采用本草文献考证、附子产地调研及专家咨询相结合的方法,确定附子的道地产区及其道地性的形成模式。结果:附子的道地产区为四川江油地区,其道地药材形成模式主要是生产技术主导型,具有精细而繁复的修根打尖栽培技术和精湛独特的加工炮制技术。结论:江油附子为著名的川产道地中药,应加强对其栽培技术和加工炮制技术的传承和创新研究,确保临床用药的安全有效。
41281	单向灌流法评价芦荟大黄素大鼠体内肠吸收的研究	目的:研究芦荟大黄素在大鼠不同肠段的吸收特性,以及P-糖蛋白(P-gp)和多药耐药相关蛋白(MRP2)对芦荟大黄素肠吸收的影响。方法:采用大鼠在体单向肠灌流实验,用HPLC测定灌流液中芦荟大黄素的含量,计算芦荟大黄素在大鼠各肠段及加入P-gp抑制剂和MRP2抑制剂后的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)。结果:各实验组的Ka,Papp从大到小依次为十二指肠组、空肠组、结肠组和回肠组,十二指肠组与回肠组比较有明显增加(P<0.05),其他各组之间无统计学差异;含P-gp抑制剂组与不含抑制剂组比较,Ka,Papp均有极显著的增加(P<0.01)。含MRP2抑制剂高、中浓度组与不含抑制剂组比较,Ka,Papp均显著增加(P<0.05)。结论:芦荟大黄素在十二指肠段吸收相对较好,在回肠段的吸收相对较差;P-gp和MRP2的抑制剂均可促进芦荟大黄素的肠吸收。
41283	荆条子乙醇提取物对小鼠免疫性肝炎及急性炎症的影响	目的:研究荆条子乙醇提取物对痤疮丙酸杆菌和脂多糖(Propionibacterium acnes-LPS)诱发小鼠肝炎和急性炎症的作用,并通过其对小鼠肝脏抗氧化能力和炎症因子的影响,探讨可能的作用机制。方法:通过建立P.acnes-LPS诱发小鼠肝损伤模型,用酶标仪测定小鼠血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性水平,用Griess化学法测定肝匀浆中的NO含量、ORAC法测定抗氧化能力指数、TBARS法测定MDA含量及RT-PCR技术考察诱导型一氧化氮合酶的基因表达。观察荆条子乙醇提取物对巴豆油致小鼠急性耳廓肿胀和角叉菜胶致小鼠足跖肿胀的影响。结果:与模型组相比,125,500 mg.kg-1荆条子乙醇提取物均能抑制由P.acnes-LPS诱发小鼠血浆ALT活性的升高,并能显著增高小鼠肝组织ORAC、降低MDA和NO含量及诱导型一氧化氮合酶的基因表达,且作用强度随剂量增大而增强。此外,荆条子乙醇提取物对巴豆油致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致足跖肿胀显示一定程度的抑制作用。结论:荆条子乙醇提取物对Propionibacterium acnes-LPS引起的免疫性肝炎有较好的抑制作用,其作用机制可能与抑制炎症因子的释放和抗氧化作用相关。此外,对于急性炎症也显示一定的作用。
41284	金丝桃苷对氯化钴所致的PC12细胞损伤模型的保护作用和机制研究	目的:研究金丝桃苷对氯化钴(CoCl2)所致的缺氧/缺血性PC12细胞损伤模型的保护作用和潜在机制。方法:使用氯化钴诱导大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞株PC12细胞损伤模型,并在此基础上考察不同浓度的金丝桃苷对PC12细胞的保护作用。结果:金丝桃苷可以显著的抑制氯化钴所诱导的PC12细胞毒性和凋亡,且具有剂量依赖关系,其保护机制可能是通过抑制活性氧自由基的生成,提高线粒体膜电位以及抑制凋亡相关蛋白Caspase-3和多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)的激活来实现的。结论:金丝桃苷可以抑制氯化钴所致的PC12细胞毒性和凋亡,对缺氧/缺血性神经损伤具有保护作用。
41285	三七总皂苷对小鼠肝脏谷胱甘肽-S-转移酶的抑制作用及其动力学分析	目的:研究三七总皂苷(total saponins of Panax notoginseng,PNS)对小鼠肝脏谷胱甘肽-S-转移酶(glutathione-S-transferase,GST)的抑制作用及其酶动力学。方法:采用差速离心法制备小鼠胞质液酶,用半数效量概率单位法及Lineweaver-Burk双倒数作图法求得小鼠肝脏GST的米氏常数(Km)、最大反应速度(Vmax)和三七总皂苷对小鼠肝脏GST的半数抑制浓度(IC50)以及判断三七总皂苷对GST的抑制类型和抑制常数(KI,KIS)。结果:三七总皂苷对小鼠肝脏GST有抑制作用,其IC50是189.54 mg.L-1;对底物还原型谷胱甘肽(GSH),GST的Km是0.456 3 mmol.L-1,Vmax是476.19 U.mg-1;对底物1-氯-2,4-二硝基苯(CDNB),GST的Km是0.109 7 mmol.L-1,Vmax是400.00 U.mg-1。对底物GSH,三七总皂苷对小鼠肝脏GST属于混合性抑制,其抑制常数KI是0.27 mg.L-1,KIS是0.68 mg.L-1;对底物CDNB,三七总皂苷对小鼠肝脏GST属于混合性抑制,其抑制常数KI是0.21 mg.L-1,KIS是0.66 mg.L-1。结论:三七总皂苷对小鼠肝脏GST的活性有明显抑制作用。
41287	疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症介质表达的影响	目的:观察疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症的治疗作用及炎症介质表达的影响。方法:50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组,每组10只。用幽门半结扎加食管下括约肌切开法建立反流性食管炎大鼠模型,造模一周后给予药物干预,共28 d。治疗结束后处死动物,取食管下段组织分为2份,一份用于病理常规HE染色,采用Harry S.Cooper炎症分数计算方法分析食管组织炎症分数;另一份用于炎症介质MDA,SOD,TNF-α的测定。结果:模型组食管组织炎症分数较正常组和假手术组明显升高(P<0.05);MDA含量和TNF-αmRNΑ表达较正常组和假手术组明显升高(P<0.05);SOD含量较正常组和假手术组明显下降(P<0.05)。疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组食管组织炎症分数均较模型组明显下降(P<0.05);MDA含量和TNF-αmRNA表达较模型组明显下降(P<0.05);SOD含量较模型组明显升高(P<0.05)。疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组比较,上述指标差异没有统计学意义。模型组食管组织MDA含量和TNF-αmRNA表达与炎症分数呈正相关(r=0.813);SOD含量与炎症分数呈负相关(r=-0.847);食管组织SOD含量与MDA含量呈负相关(r=-0.863)。结论:疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症有明显的改善作用,能抑制MDA的产生和TNF-α的表达,上调SOD的表达。
41288	全国脑卒中诊疗实践学术研讨会“奇星·华佗再造丸”杯优秀论文征集通知	<正>各相关单位:为进一步研究脑中风的发病机制,提高对脑卒中疾病的认识,探索治疗脑卒中疾病的新方法,获取国际上的最新研究进展。由中华中医药学会主办、《中医杂志》、《中国中药杂志》协办,广州奇星药业有限公司承办的全国首届脑卒中诊疗实践学术研讨会暨"奇星·华佗再造丸"杯优秀论文征集活动,具体事宜通知如下:一.征文内容:1、出血性中风和缺血性中风的病理机制的研究进展。2、探讨脑的耐受和保护机制。3、中风内外科治疗的实验和临床进展探讨。4、中风病辨证论治规律、病因病机、治则治法、证候标准规范、方案优化、临床疗效评价方法、疗效机理以及新药研发等相关研究成果。
41290	栽培西陵知母与野生知母药材质量比较	目的:对栽培西陵知母与野生知母药材质量进行全面分析,并在此基础上进行比较,阐明二者内在质量的异同。方法:对收集的易县各乡镇栽培样品和野生知母样品进行全面分析。选取皂苷、黄酮、多糖3大类,6种有效成分作为指标。HPLC-ELSD内标法测定菝葜皂苷元含量;HPLC-ELSD同时测定知母皂苷C和知母皂苷AⅢ的含量;高效液相色谱法同时测定新芒果苷和芒果苷含量;硫酸-苯酚法测定总多糖含量。结果:栽培样品中菝葜皂苷元含量略低于野生样品;栽培品中知母皂苷C和知母皂苷AⅢ含量高于野生样品;3种皂苷类指标成分含量差异均不显著。栽培品新芒果苷含量低于野生品,芒果苷含量高于野生样品,2种黄酮含量总和没有显著性差异。栽培品多糖含量显著高于野生品。结论:易县栽培知母主要有效成分的含量与易县野生知母药材比较接近,没有显著差别。栽培西陵知母与野生知母药材具有一致的优良内在质量。
41291	复方溃疡膏药材麻油炸枯提取与SFE-CO_2萃取工艺的比较研究	目的:研究复方溃疡膏药材麻油炸枯提取与SFE-CO2萃取在化学成分上是否存在差异。方法:采用薄层色谱法对上述2种提取物中大黄、白芷和川芎的主要指标性成分进行定性分析;采用HPLC分别对上述2种提取物中欧前胡素、阿魏酸和游离蒽醌进行定量分析。结果:麻油提取物薄层色谱中Rf较小组分的斑点颜色相对较浅,但斑点数量与SFE-CO2萃取物无明显差异。定量分析表明,SFE-CO2萃取物中游离蒽醌转移率明显高于麻油提取物,为麻油提取物的1.9倍;麻油提取物中欧前胡素与阿魏酸的转移率较超临界萃取的转移率稍高,麻油提取欧前胡素接近完全,SFE-CO2萃取的转移率也可达到77.08%;而阿魏酸两者的提取率均较低,转移率均不足10%。结论:SFE-CO2与传统麻油炸枯提取物主要成分大类相似,多指标含量相近。而SFE-CO2萃取物无提取溶剂限制,有利于后续剂型的设计、改进。
41292	免疫亲和柱净化-在线柱后光化学衍生-HPLC-FLD同时测定甘草中黄曲霉毒素B_1,B_2,G_1,G_2和赭曲霉毒素A的含量	目的:建立同时检测甘草中黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2和赭曲霉毒素A的免疫亲和柱净化-在线柱后光化学衍生-HPLC-FLD测定的方法。方法:样品经甲醇-水(80∶20)超声提取后,用免疫亲和柱净化和富集;以甲醇和0.5%乙酸溶液为流动相进行梯度洗脱,通过柱后光化学衍生,荧光检测器测定。结果:黄曲霉毒素G2,G1,B2,B1和赭曲霉毒素A的检测限分别为0.02,0.06,0.015,0.03,0.25μg.kg-1,平均加样回收率为76.0%～103%,RSD低于13%。结论:该方法快速简便、准确,可用于甘草中同时测定黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2和赭曲霉毒素A的含量。
41293	不同给药途径通窍散瘀方中葛根素在大鼠体内药动学研究	目的:研究通窍散瘀方经不同给药途径给药后葛根素在大鼠体内的药代动力学。方法:通窍散瘀方经注射给药(iv)、鼻腔给药(in)、灌胃给药(ig)后于不同时间点取血,以甲醇沉淀血浆蛋白质,反相高效液相色谱测定葛根素在大鼠血浆中的浓度,用Kinetica程序软件计算药代动力学参数和生物利用度。结果:通窍散瘀方静脉注射后,葛根素血中AUC0～120 min为(787.99±70.44)mg.min.L-1,鼻腔给药后AUC0～120 min为(376.56±93.93)mg.min.L-1,而灌胃给药后AUC0～120 min为(491.18±110.64)mg.min.L-1。鼻腔给药葛根素绝对生物利用度F为47.78%,灌胃给药葛根素绝对生物利用度F为6.23%。结论:通窍散瘀方经鼻腔给药的生物利用度显著高于灌胃,该结果可以为通窍散瘀方的剂型研究和给药途径选择提供实验依据。
41294	多序岩黄芪根化学成分研究	目的:对多序岩黄芪根化学成分进行分离研究。方法:通过反复硅胶、凝胶、反相柱色谱及制备液相对化学成分进行分离,并运用波谱学方法对化合物的结构进行鉴定。结果:从岩黄芪属植物多序岩黄芪的根中分离得到了10个化合物,分别鉴定为阿魏酸正十六醇酯(1),阿魏酸(2),芒柄花素(3),芒柄花素-7-O-葡萄糖苷(4),毛蕊异黄酮(5),毛蕊异黄酮-7-O-葡萄糖苷(6),异甘草素(7),7,4'-二羟基黄酮(8),7,4'-二羟基二氢黄酮(9)和尿嘧啶(10)。结论:其中,化合物2,8,9和10为首次从该属植物中分离得到,化合物6,7为首次从该植物中分离得到。
41295	点地梅中的黄酮苷成分	目的:对点地梅的化学成分进行研究。方法:运用多种色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从点地梅95%乙醇提取物的正丁醇萃取部分中分离得到10个化合物,分别签定为山柰酚3-O-(3-O-乙酰基)-α-L-吡喃鼠李糖苷(1),山柰酚3-O-(2-O-乙酰基)-α-L-吡喃鼠李糖苷(2),山柰酚7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(3),山柰酚3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(4),山柰酚3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),山柰酚3-O-(3-O-乙酰基)-α-L-吡喃鼠李糖基-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(6),山柰酚3-O-(4-O-乙酰基)-α-L-吡喃鼠李糖基-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(7),槲皮素3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(8),槲皮素3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9),杨梅素3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
41296	来源于白木耳的诱导神经突起伸长的活性分子	目的:发现具有类似神经生长因子(nerve growth factor,NGF)活性的小分子化合物。方法:通过生物活性实验筛选,发现白木耳的甲醇浸提物具有显著诱导PC12细胞发生神经突起伸长的作用。在生物活性鉴定实验的引导下,通过多次柱色谱分离,HPLC纯化,得到一纯净的活性化合物1,利用波谱分析法确定了其化学结构。结果:通过与文献的氢谱、碳谱、质谱对比,确定该活性分子属麦角甾醇苷类化合物,是3-O-β-D-glucopyranosyl-22E,24R-5α,8α-epidioxyergosta-6,22-diene。该化合物在3μmol.L-1浓度下具有显著诱导PC12细胞发生神经突起伸长的活性。结论:来源于白木耳的麦角甾醇苷类的化合物1具有显著的类似神经生长因子NGF的活性。
41297	超高效液相色谱-电喷雾串联质谱法快速鉴定水飞蓟中的活性成分	目的:对水飞蓟中七种黄酮木脂体类活性成分在电喷雾串联质谱碎裂机制进行了探讨。方法:利用超高效液相色谱-离子肼电喷雾串联质谱(UPLC-ESI-MS/MS)与诱导碰撞解离技术(CID)在负离子模式下选择合适碰撞能量对水飞蓟中七种黄酮木脂体类活性成分进行了分析,并对其二级质谱碎裂机制进行了探讨。超高效液相色谱条件ACQUITY UPLC C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm);流动相水-甲醇(0.1%甲酸)70∶30;流速0.25 mL.min-1;进样5μL。结果:超高效液相色谱可以很好地对此7种化合物进行分离,在二级质谱中异构体产生其特征碎片离子,呈现出一定的裂解规律,据此可以快速灵敏地区分此异构体。结论:本文为黄酮木脂体类化合物的快速检测提供了一种有效的方法。
41298	HILIC-HPLC测续断药材中多种皂苷含量	目的:建立同时测定续断药材中3种主要皂苷(川续断皂苷Ⅵ、Ⅹ和Ⅻ)含量的HILIC-HPLC方法,对不同产地、商品等级、药材部位的药材质量进行分析。方法:Venusil HILIC色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为水-乙腈线性梯度洗脱;流速1 mL.min-1;柱温25℃;检测波长203 nm。结果:建立同时测定续断药材中3种皂苷含量的方法。不同产地药材川续断皂苷Ⅵ、Ⅹ和Ⅻ的含量范围分别为0.77%～14.31%,0.39%～3.19%,0.41%～1.49%,云南、四川含量较高,湖北、贵州含量较低;商品等级低的药材含量较高;芦头、残茎和须根含量低于主根。结论:本方法操作简便、结果准确,可用于续断药材中皂苷含量的测定,为其质量评价提供了参考。
41299	“一测多评”法测定丹参酚酸类成分的含量	目的:建立适合于中药特点的利用一个对照品同步测定丹参中多种酚酸类成分的分析方法,并进行方法学考察。方法:以中药丹参为研究对象,以丹参素钠(sodium danshensu)为内参物,建立原儿茶醛(protocatechuic aldehyde)、迷迭香酸(rosmarinic acid)、紫草酸(lithospermic acid)和丹酚酸B(salvianolic acid B)与丹参素钠的相对校正因子。采用外标法测定丹参素钠,用相对校正因子计算丹参中其他4种酚酸类成分的含量;并将"一测多评"法的计算值与外标法实测值用相对偏差进行评价,以验证"一测多评"法的准确性和适用性。结果:丹参酚酸类成分"一测多评"法的计算结果与外标法的实测值之间没有显著性差异,相对偏差<5%,实验所得的相对校正因子可信。结论:一测多评的质量评价模式在中药丹参酚酸类成分的多指标质量评价中得到验证,可为后续《中国药典》的品种修订提供参考。
41300	复方丹参制剂的优化研究概况	复方丹参制剂是临床有效中药研制方,临床广泛用于冠心病等心血管疾病的防治。作者对近年来复方丹参制剂的药理作用、制备工艺、质量控制、剂型改革等方面的优化研究进行了综述,为名优中成药组方的2次开发进行方法学的探索。
41302	矿物药大青盐基原和各民族药用状况的考证与探讨	目的:通过对矿物药大青盐的古籍及目前各民族用药状况的研究,考证其基原及药用。方法:查阅相关文献,通过实地考察对其历史沿袭及现代应用进行考证探讨。结果:表明矿物药大青盐在历代相关文献中所记载的特征及其功能主治与现代研究结果基本一致。但亦出现许多相关问题,值得探讨商榷。结论:随着我国矿物药材天然资源在研究和利用方面新的进展,矿物药大青盐在基原方面的界定应正本清源,有更加明晰科学的定义。
41303	从本草著作看黄连产地的分布变迁	本草著作所载黄连产地经历了一个动态的分布变迁过程。先秦秦汉时期,黄连产地范围小、区域有限;魏晋南北朝时期,黄连产地渐趋增多;隋唐宋元时期,黄连产地迅速扩大;明清时期,黄连产地小有扩展。黄连产地之所以不断扩展,主要是因为黄连功能的扩大、需求量的增加和种植技术的提高。本草著作记载的黄连产地并不完整,还应该关注本草典籍以外的历史文献所记黄连产地,以便准确、科学判断其道地产区。
41306	柴胡总皂苷的大鼠肝毒性机制与能量代谢异常的关系研究	目的:研究柴胡总皂苷对大鼠肝脏线粒体功能、与能量损伤相关肝功和病理指标的影响,探讨其致大鼠肝毒性损伤的能量机制。方法:连续15 d给大鼠灌胃高、中、低不同剂量的柴胡总皂苷醇洗脱物,按柴胡总皂苷计算剂量分别为300,150,50 mg.kg-1。检测血清部分肝功指标;测定肝脏线粒体呼吸功能,ATP含量及ATP酶活性的变化;计算心、肝、脾、肺、肾脏/体比值和肝病理组织学检查。结果:柴胡总皂苷各剂量组大鼠肝脏线粒体呼吸控制率(PCR)、磷氧比值(P/O)、呼吸耗氧量、ATP含量和ATP酶活性均明显降低;血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和白蛋白(ALB)水平升高;肝脏质量和肝体比值增大;病理学检查可见不同程度的肝组织损伤。上述变化随剂量的增加而逐渐加重,与空白组比较有明显差异。结论:柴胡总皂苷在一定剂量下可通过抑制线粒体呼吸功能、影响肝脏能量代谢造成肝脏毒性损伤,是否还有其他肝毒性机制有待进一步探讨。
41308	过量ROS/RNS引发的线粒体功能障碍与代谢性心血管病及中药介入	代谢性心血管病是以机体糖类或脂质代谢紊乱为主要病因的一类心血管疾病,其中2型糖尿病又是典型的代谢性疾病,它不仅会使人产生胰岛素抵抗,更与动脉粥样硬化有关。由活性氧/活性氮产生的氧化应激是引起动脉粥样硬化的一个重要因素,而线粒体不仅是活性氧/活性氮的来源,更是其作用靶点,现有证据表明,线粒体功能障碍是导致心血管损伤的一种机制。文章从活性氧/氮所引发的线粒体功能障碍入手,介绍了二者过量后所激发的线粒体凋亡通路对动脉粥样硬化的影响,就二者通过影响脂质代谢及诱发2型糖尿病,继而产生心血管疾病做一综述,并介绍了麦冬、紫铆亭、人参、葛根和白毛藤等数味中药通过抗ROS/RNS及影响线粒体凋亡通路,从而达到治疗作用。而且以上诸味中药还有诸如抗癌和抗疲劳等作用,有别于经典西药作用的单一性,显示了中药作用的多面性。
41309	GC-MS用于超滤法与萃取法富集青皮挥发油的比较研究	目的:采用超滤法与乙酸乙酯萃取法对青皮含油水体进行油水分离,并对其挥发油得率与化学组成进行比较。方法:分别采用超滤法与乙酸乙酯萃取法对青皮含油水体进行油水分离并进行GC-MS分析,比较化学组成差别。结果:超滤法收集的挥发油化学组成较乙酸乙酯萃取法更接近水蒸气蒸馏法所得挥发油,且收率高于乙酸乙酯萃取法。结论:超滤法是一种较好的青皮含油水体油水分离的方法。
41310	天然苄基异喹啉类抗肿瘤生物碱的筛选	目的:寻找具有抗肿瘤活性的天然苄基异喹啉类生物碱。方法:本实验建立以DNA为靶标,运用离心超滤和HPLC联用技术,从中药中筛选可能具有抗肿瘤活性的苄基异喹啉类生物碱活性成分的方法;并利用体外肿瘤细胞实验,对筛选出的化合物进行抗肿瘤活性验证和评价。结果:从博落回等3种中药中发现并鉴定了9种化合物与DNA有相互作用,有良好的细胞增殖抑制活性。结论:建立起来的方法能用于中药中具有抗肿瘤活性的天然苄基异喹啉类生物碱的筛选。
41311	浙贝母花挥发油的气相色谱-飞行时间质谱分析	目的:揭示浙贝母花中挥发性成分的组成和含量,以及不同处理方式对其组分的影响,为浙贝母花的资源开发提供依据。方法:浙贝母花样品经水蒸汽蒸馏得挥发油,并用气相色谱-飞行时间质谱法进行分析,按峰面积归一化法求出挥发性化学成分的相对含量。结果:在分离到的60种组分中,共鉴定出38种挥发性成分,其中,新鲜浙贝母花中主要的挥发性成分为十八烯酸甲酯类物质,而经流化床或阴干处理后,浙贝母花的芳香醛酮类物质增加,尤以流化床干燥后的浙贝母花,其中的香味成分含量变化最为显著。结论:浙贝母花中挥发性成分的组成和含量与其处理方式密切相关,其中流化床干燥处理的方法增加了其香味成分的比例,因此,可以作为浙贝母花产品加工的一种优选方式。
41313	丹红注射液上市后安全性4种评价方法的比较	目的:采用集中监测法、病历回顾法、文献研究法、自发呈报法4种方法研究丹红注射液不良反应,比较它们之间的差异,探索开展中药注射剂上市后安全性评价研究的适宜方法。方法:制定集中监测法、病历回顾法、文献研究法3种方法的不良反应情况调查表,收集一定时间段内不良反应信息;自发呈报法收集河南省自发呈报系统丹红注射液不良反应信息;进行资料汇总和描述性分析。结果:集中监测法、病历回顾法、文献研究法、自发呈报法4种研究方法丹红注射液不良反应发生率依次为0.993%,0.336%,0.515%,0.067%;紫绀、心律失常、低血压、多汗、红斑、出血性皮炎、斑丘疹、烦躁、牙龈出血、牙痛、耳鸣、哮喘、转氨酶升高、便秘、疼痛为新发现不良反应。结论:集中监测法是开展中药注射剂上市后安全性研究的适宜方法,能客观反映临床使用情况的"真实世界"。
41314	基于HIS“真实世界”的丹红注射液上市后临床应用分析	目的:了解临床上应用丹红注射液的具体使用情况,为规范丹红注射液的临床应用提供参考。方法:选取北京市10家大型三甲医院管理系统(hospital information system,HIS)中使用过丹红注射液的患者信息,利用基本统计分析方法归纳、整理如适应症、用法用量、用药天数等信息。结果:在HIS数据库所有使用丹红注射液的患者中,60%以上的患者主要诊断、入院初诊或其他诊断符合丹红注射液说明书上的适应症;约95.5%的患者给药途径为静脉滴注;用药剂量90%以上在说明书规定的用药范围内;用药疗程多数在20 d以内;合并用药种类多为祛瘀剂、抗心绞痛药、抗血小板药、脑血管病用药等。结论:丹红注射液在临床应用中基本符合药品说明书规定使用。
41318	三七营养生理与施肥的研究现状与展望	三七是驰名中外的名贵中药材,已有400多年的栽培历史。作者综述了三七适宜的土壤环境条件,矿质营养对三七生长的营养效应及其三七生长发育习性和养分需求规律,以及施肥措施对三七生长发育、产量和品质的影响。在此基础上,进一步分析了三七平衡施肥研究上还存在的问题,并提出今后应着重开展三七矿质营养机制、植株营养诊断方法、种植地土壤分等定级、专用肥开发、施肥与抗病性和测土配方施肥等方面研究。
41319	离体条件下药用菊花不同品种羟脯氨酸耐受性比较研究	目的:比较5种药用菊花试管苗在离体条件下对羟脯氨酸的耐受性,为药用菊花引种栽培和育种提供依据。方法:以5种药用菊花试管苗为材料,接种于添加不同浓度羟脯氨酸的培养基中培养,测定植株叶片内游离脯氨酸的含量,并统计植株的受害指数和存活率。结果和结论:在高浓度羟脯氨酸胁迫下,亳菊和怀菊试管苗受害指数较低,成活率相对较高,叶片内游离脯氨酸含量高,具有较强的HYP耐受性。滁菊和贡菊植株存活率低于亳菊和怀菊,表现为中等的HYP耐受性。杭菊试管苗存活率最低,HYP耐受性最差。
41320	土壤养分与云南黄连产量及有效成分的相关性分析	目的:研究土壤养分与云南黄连产量及有效成分含量之间的相关性。方法:测定了13个土壤化学性质指标,以及云南黄连根茎生物量和根茎中小檗碱、药根碱、巴马汀的含量,对所测得的指标进行了因子分析和相关分析。结果:从土壤化学性质指标中提取了3个因子(总方差贡献率86.9%),其中钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)、锰(Mn)、锌(Zn)与第1因子有较强的相关性,有机质、氮(N)、有效N、有效磷(P)、有效钾(K)与第2因子有较强的相关性。云南黄连产量与土壤中有效P含量呈极显著正相关(P<0.01),相关系数达到0.931,与土壤有效N含量呈显著正相关(P<0.05),相关系数为0.703;云南黄连根茎小檗碱含量与土壤有效P含量呈显著正相关(P<0.05),相关系数为0.680。结论:在有效N和有效P含量高的土壤中,云南黄连产量和小檗碱含量较高。
41321	铁皮石斛中基本氨基酸含量变异规律	目的:了解铁皮石斛种质、生理年龄对氨基酸含量的影响,为铁皮石斛药材质量评价与优质药材培育提供依据。方法:采集浙江人工栽培骨干基地一至三年生铁皮石斛11个种质33个样品,经盐酸水解后采用氨基酸分析仪测定基本氨基酸含量。结果:铁皮石斛中7种人体必需氨基酸的平均质量分数为0.28～2.96 mg.g-1,其他9种基本氨基酸的平均质量分数为0.53～4.20 mg.g-1;种质对多种氨基酸的积累存在极显著或显著影响,生理年龄对氨基酸的积累也有显著影响,氨基酸含量随着生理年龄增加而增加。结论:铁皮石斛含有丰富的氨基酸,通过品种选育、延长采收期可以增加人体必需氨基酸和其他基本氨基酸的含量。
41322	黄芩花粉离体萌发与花粉管生长研究	目的:筛选黄芩花粉离体萌发和花粉管生长的最佳培养体系,为黄芩花粉活力测定提供一种高效的测定方法。方法:以二年生黄芩植株为材料,采用液体培养法研究了培养基种类,蔗糖,PEG,pH以及培养温度、培养时间对黄芩花粉离体萌发生长的影响。结果与结论:100 g.L-1的蔗糖有利于花粉萌发和花粉管生长,高浓度蔗糖有明显抑制作用;PEG可促进花粉萌发生长,150 g.L-1PEG为最适作用浓度;黄芩花粉可以在BK培养基上较好萌发生长,以BK+10%蔗糖+150 g.L-1PEG(pH 5.8)培养效果最佳;25～35℃条件下黄芩花粉均可良好萌发,但25℃下花粉管生长明显减缓,其中以30℃培养2～3 h花粉萌发生长最为良好。
41323	宁夏中宁不同施肥方式下土壤肥力及枸杞子品质比较研究	目的:明确宁夏中宁地区不同施肥背景下,土壤肥力及其枸杞子品质的差异。方法:通过走访调查,选择具有代表性的样地8份,采用农林或国家标准方法,测定了土壤氮(N)、磷(P)、钾(K)、pH、全盐、有机质和枸杞子多糖、甜菜碱、亚硝酸盐含量,并进行统计分析。结果:不同施肥方式下各肥力指标差异极显著,枸杞子多糖、甜菜碱、亚硝酸盐组间差异均不显著,甜菜碱与全量氮和速效磷有显著相关性,多糖与各肥力指标无显著相关性,亚硝酸盐均未检出。结论:不同施肥方式对土壤肥力指标影响显著,虽然对枸杞子多糖和甜菜碱影响不显著,但调查中发现已有不少单施化肥的枸杞地出现板结及植株的生长受阻。为了枸杞产业的可持续发展,建议建立枸杞绿色施肥标准,引导茨农科学施肥,保护土壤环境和枸杞的健康生长。
41330	消渴丸上市后临床再评价文献综述	消渴丸在临床应用文献显示出对2型糖尿病的确切疗效,由于消渴丸含有格列本脲,其不良反应多数是由于临床使用不当引起的,通过加强宣教、完善药品说明书、改善药品制剂工艺、加强临床再评价探索剂量与血糖水平的关系、明确适应症与禁忌症等来指导临床科学用药,进一步提高安全性,加之兼具的良好的经济性,将有利于消渴丸的持续性发展。
41332	消渴丸上市后再评价基层医疗机构用药调查	目的:了解消渴丸上市后的临床使用现状及存在问题。方法:从消渴丸的有效性、安全性、经济学等不同角度对糖尿病专家、临床一线医生、糖尿病患者进行调研。结果:3类研究对象就消渴丸的有效性、安全性、经济性及推广价值等方面发表了共性的看法,也有不同的意见。结论:消渴丸降糖效果较好,不良反应少,具有进一步推广使用的价值。本药主要适用于基层医院以及经济条件差人群使用;肝肾功能不全者禁用,老年患者慎用。建议提醒患者注意监测血糖。
41333	鱼腥草注射液上市后临床应用及不良反应文献分析	该文全面检索了鱼腥草注射液临床应用及不良反应的中文文献,对文献数量和病例数量进行了统计分析,发现鱼腥草注射液的临床使用在适应症、给药方式、剂量和疗程上有很大的随意性,这可能是引起不良反应的潜在因素,应当深入研究并加以规范;另外,鱼腥草不良反应97.8%发生在用药后30 min内,因此,用药后30 min内密切观察患者反应,可有效减轻其不良反应对于患者的伤害。
41344	灯盏细辛注射液与灯盏生脉胶囊治疗缺血性中风上市后临床再评价	目的:验证灯盏细辛注射液和灯盏生脉胶囊(以下称灯盏组)上市后治疗缺血性中风的疗效和安全性。方法:采用多中心、前瞻性、实用性随机对照研究设计,应用"临床研究中央随机系统",对678例患者进行随机分组,灯盏组343例,西医组335例。灯盏组急性期以灯盏细辛注射液治疗为主,恢复期以口服灯盏生脉胶囊为主。疗效评价指标主要为随访360 d的重要临床结局事件(病死率、复发率、致残率、生存质量)。安全性评价主要观察实验室检查指标、不良事件及发生率。结果:随访360 d,灯盏组病死4例,病死率为1.17%,西医组病死16例,病死率为4.78%,灯盏组病死率显著低于西医组(P<0.05);灯盏组复发11例,复发率为3.21%,西医组复发12例,复发率为3.59%,灯盏组复发率略低于西医组;灯盏组致残率为39.53%,其中严重致残率为1.49%,西医组的致残率为40.13%,其中严重致残率为3.13%,灯盏组致残率与残疾严重程度均低于西医组;生存质量比较,灯盏组对脑卒中患者活动能力、上肢功能评分方面显著优于西医组(P<0.05)。安全性分析显示,灯盏组发生不良事件11例,与药物治疗相关为4例,不良反应发生率1.17%,主要表现为发热寒战、皮疹、恶心、头晕心慌,全部为使用灯盏细辛注射液后出现,停药后1～2 d症状消失。灯盏组中发生13例肝功能异常,2例肾功能异常,临床医生判断3例ALT异常可能与药物使用有关,其余均与药物无关。结论:灯盏细辛注射液与灯盏生脉胶囊是治疗缺血性中风安全有效的中药。
41345	苦碟子注射液治疗缺血性中风急性期上市后再评价	目的:评价苦碟子注射液对缺血性中风急性期患者影响的有效性和安全性。方法:采用实用性随机对照试验,通过中央随机系统,将700例缺血性中风患者随机分为试验组346例、对照组354例。试验组给予苦碟子注射液的基础上加用西医内科基础治疗和中医康复技术,对照组给予西医内科基础治疗加用现代康复技术,疗程为10～21 d,在第7,14,21天3个时间点上观察患者的神经功能缺损(NIHSS评分)和肢体运动功能(FMI评分)。同时观察2组不良事件发生率及治疗前后实验室检查指标。结果:应用广义估计方程模型,发现随着治疗时间的延长,2组NIHSS评分及FMI评分均呈改善趋势,且治疗第14天和第21天NIHSS和FMI评分试验组较对照组相比,具有显著统计学差异(P<0.05)。试验组未发生与苦碟子注射液相关的不良事件。结论:苦碟子注射液对缺血性中风患者的神经功能缺损及肢体运动功能有一定的改善作用。苦碟子注射液在治疗缺血性中风早期康复方面是安全有效的。
41347	丹酚酸A的研究与进展	丹酚酸A是常用中药丹参中的水溶性成分,近年来关于其化学研究、药理活性、药代动力学研究均取得了重要进展。丹酚酸A化学研究表明其分析测定方法多采用高效液相色谱法,提取分离工艺不断改进,得率和纯度都得到较大的提高。丹酚酸A药理研究发现其具有广泛的药理活性,包括抗氧化、心肌缺血保护、抗血栓、神经保护、抗肝纤维化、防治糖尿病及并发症等多个方面,为丹酚酸A的临床应用提供了丰富的研究资料。丹酚酸A的药代动力学研究近年也受到重视,针对动力学参数、吸收分布、代谢途径等展开了大量研究,初步药代动力学特征已得到阐明。为了更好地对丹酚酸A的研究开发提供参考,本文基于本实验室的研究工作和前期研究的文献资料,综述了近10年丹酚酸A的化学、药理和药代动力学等方面的研究进展,并对丹酚酸A研究的发展方向作了展望。
41348	栀子保肝利胆作用及其肝毒性研究	传统中药栀子在临床中广泛用于急、慢性肝病的治疗。但是,近20多年来不断有报道栀子及其主要成分具有一定的肝毒性。作者在国内外文献调研的基础上,对其保肝利胆作用及肝毒性问题进行了较深入的探讨,以期为栀子相关药物的临床合理应用及其新药研发提供一定的参考。
41349	RP-HPLC同时测定石榴皮提取物中的3种鞣质成分	目的:建立同时检测石榴皮提取物中安石榴苷、鞣花酸和石榴皮鞣素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Arcus EP-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.1%TFA为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长254 nm。结果:安石榴苷、鞣花酸和石榴皮鞣素分别在0.034～0.408,0.004～0.048,0.032～0.384μg线性关系良好,平均加样回收率分别为98.20%1,00.02%,96.10%。结论:该方法精密可靠,可作为同时检测石榴皮提取物中安石榴苷、鞣花酸和石榴皮鞣素3种有效成分的方法。
41350	新旧工艺仙灵骨葆胶囊中淫羊藿大鼠肠吸收特性对比研究	目的:研究新型仙灵骨葆胶囊中淫羊藿有效成分朝藿定C和淫羊藿苷的大鼠肠吸收特性,并与仙灵骨葆胶囊肠吸收结果进行对比。方法:采用大鼠离体非翻转肠囊法,以HPLC对朝藿定C和淫羊藿苷进行检测,研究吸收部位和药物浓度对朝藿定C和淫羊藿苷肠吸收的影响。结果:朝藿定C在十二指肠的吸收优于空肠和回肠,且有统计学意义(P<0.05);淫羊藿苷在空肠的吸收低于十二指肠和回肠,且有统计学意义(P<0.05)。高、中、低3个浓度胶囊内容物中朝藿定C和淫羊藿苷的Ka无显著性差异,朝藿定C高、中、低3个浓度的Ka分别为0.0400,.058,0.061 h-1,淫羊藿苷高、中、低3个浓度的Ka分别为0.002,0.0070,.003 h-1。结论:朝藿定C和淫羊藿苷的肠吸收不受浓度影响。新工艺仙灵骨葆胶囊中朝藿定C和淫羊藿苷的肠吸收均好于旧工艺。
41351	柑橘属常用中药黄酮类成分HPLC指纹图谱研究与比较	目的:建立芸香科柑橘属毛橘红、光橘红、陈皮、青皮、枳壳、枳实6种临床常用理气类中药黄酮类成分的液相色谱(HPLC)指纹图谱,分析比较其指纹特征差异性,为柑橘属常用中药的谱效相关性研究和临床用药合理性提供科学依据。方法:以C18色谱柱为分析柱,流动相甲醇-水(含冰乙酸)梯度洗脱,制备同一色谱条件下6种药材的HPLC指纹图谱。结果:6种常用中药按照植物化学分类学方法被分为柚皮苷型和橙皮苷型。根据色谱峰保留时间,毛橘红、光橘红共标出15个共有峰;陈皮、青皮、枳壳、枳实共标出10个共有峰。全部药材共标出5个共有峰。毛橘红与光橘红色谱图与共有模式的整体相似度在0.928 5～0.996 2,相似度较高。陈皮、青皮、枳实三者色谱图与共有模式的整体相似度在0.922 1～0.997 3,相似度较高。而枳壳与共有模式的相似度仅为0.454 7～0.773 3。结论:建立的柑橘属6种常用中药黄酮类成分指纹图谱,可以直观的比较出谱图间的差异,同时各特征峰峰高及峰面积也存有显著区别,与这6种药材在临床应用中理气功能异同的关联尚待研究。
41352	紫花地丁抗菌活性成分研究	目的:了解紫花地丁的抗菌活性及其活性成分。方法:化学成分的分离采用溶剂提取、硅胶柱色谱分离、Sephed-ex LH-20柱色谱和重结晶法进行,活性跟踪测定采用纸片扩散试验法进行,最小抑菌浓度采用比浊法进行,最小杀菌浓度采用比浊法并结合平皿培养来完成。结果:从紫花地丁全草的甲醇提取物中分离鉴定出4个具有抗菌活性的香豆素成分:七叶内酯(1),6,7-二甲氧基香豆素(2),东莨菪内酯(3)和5-甲氧基-7-羟甲基香豆素(4),其中4为新化合物。4个化合物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、无乳链球菌、乳房链球菌、停乳链球菌和沙门氏菌均有不同程度的抑菌和杀菌活性,其中1的活性最好,对6种供试菌的MIC 0.031～0.313 g.L-1,MBC 0.313～0.625 g.L-1。结论:紫花地丁对动物病原菌具有较广谱的抗菌活性,香豆素是其主要的抗菌活性成分。
41353	密穗马先蒿中黄酮和降倍半萜成分	目的:研究密穗马先蒿Pedicularis densispica全草的化学成分。方法:运用多种分离手段,根据理化及波谱(1D,2D-NMR,MS)数据确定化合物的结构。结果:分离并鉴定了10个化合物,分别为acacetin(1),apigenin-7-O-β-glucopyrano-side(2),kaempferol-3,7-O-α-dirhamnopyranoside(3),scutellarein-7-O-β-glucopyranoside(4),chrysoeriol-7-O-β-glucopyranoside(5),pedicutricone A(6),dearabinosyl pneumonanthoside(7),salidroside(8),darendoside B(9),maltol-β-D-glucopyranoside(10),化合物类型涉及黄酮、降倍半萜等。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到,除6,8外,其余化合物均为首次从该属植物中分离得到。
41354	滇南狸尾豆叶的化学成分研究	目的:研究滇南狸尾豆叶的化学成分。方法:对滇南狸尾豆叶乙醇提取物的乙酸乙酯部分采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等方法分离纯化;根据波谱学数据和理化性质进行结构鉴定。结果:分离得到11个化合物,分别鉴定为:柚皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(1)(,2S)-5,7-dimethoxy-4'-hydroxyflavan(2),dalbergioidin(3),5,7-dihydroxy-2'-methoxy-3',4'-methylenedioxyisoflavanone(4),5,7,4'-三羟基黄酮(5),5,7-dihydroxy-2',4'-dimethoxyisoflavanone(6),5,7,2',4'-tetrahydroxy-isoflavone(7),大黄素(8),水杨酸(9),胡萝卜苷(10),正二十四烷(11)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
41355	树豆菧类化合物longistylin A和longistylin C的检测	目的:建立以药物活性和专属性菧类成分longistylin A与longistylin C为评价指标的树豆(木豆)药材质量控制方法。方法:采用硅胶柱色谱分离纯化有关成分,光谱技术鉴定化学结构;反相高效液相色谱法测定指标成分的含量。结果:从树豆叶分离鉴定了2种指标成分longistylin A和longistylin C;采用Thermo BDS Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水(80∶20)为流动相可使指标成分获得良好分离;longistylin A和longistylin C分别在0.002 88～0.057 6μg和0.011 2～0.224μg呈良好的线性关系,平均回收率分别为98.9%,97.2%,RSD分别为2.4%,2.2%。结论:建立了以树豆叶中药物活性菧类成分为指标的药物分析方法,可用于树豆(木豆)药材的质量控制。
41356	两面针提取物抗胃癌谱-效关系研究	目的:探讨两面针提取物抗胃癌谱-效关系的建立方法。方法:用MTT和HPLC分别测定两面针肿瘤抑制率和指纹峰数据,再用适合的统计学方法建立谱-效关系。结果:用逐步后退法建立了两面针抗胃癌谱-效关系式。结论:该关系式具有统计学意义和实际意义,因此具有一定的参考价值。
41357	HPLC-UV波长转换法测定玄参药材及饮片中哈巴苷与哈巴俄苷的含量	目的:建立同时测定中药玄参中哈巴苷与哈巴俄苷的HPLC-UV双波长含量测定方法,考察炮制对2种成分含量的影响,提出玄参药材和饮片中哈巴苷和哈巴俄苷的含量限度建议。方法:应用Agilent Technologies ZORBAX SB-C18(4.6mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.03%磷酸水溶液为流动相,进行梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,柱温为25℃,采用双波长检测13 min前用210 nm,13 min以后用280 nm作为检测波长。结果:哈巴苷和哈巴俄苷能够达到很好的分离。哈巴苷线性范围为0.054 9～1.46μg;哈巴俄苷线性范围为0.022 5～0.900μg。哈巴苷与哈巴俄苷平均回收率分别为98.1%,RSD2.4%(n=9);98.8%,RSD 4.3%(n=9)。10批玄参商品药材中含量哈巴苷为0.277%～0.620%,哈巴俄苷为0.078%～0.362%;10批玄参商品饮片中含量哈巴苷为0.276%～1.059%,哈巴俄苷为0.059%～0.183%;即哈巴苷平均含量玄参饮片(0.567%)高于药材(0.448%),哈巴俄苷平均含量饮片(0.128%)低于药材(0.237%)。而同批次玄参药材在自制加工成饮片后哈巴苷含量值升高13.7%～96.0%,哈巴俄苷含量值降低11.0%～73.9%。结论:所建立的含量方法操作简便,结果准确,可用于玄参质量控制。玄参药材加工成饮片的过程可使哈巴苷含量值升高、哈巴俄苷含量值降低。建议玄参药材及饮片均以其中哈巴苷和哈巴俄苷总含量以干燥品计算应不低于0.45%为质量标准。
41358	益气清瘟解毒合剂拆方4法对流感病毒FM1感染小鼠肺中炎性细胞因子表达的影响	目的:动态观察益气清瘟解毒合剂拆方4法(以下简称拆方4法)对流感病毒感染小鼠肺中炎性细胞因子表达的影响,探讨上述4法抗流感免疫损伤及免疫修复的机制。方法:在亚洲甲型鼠肺适应株FM1感染小鼠后的不同时相,用ELISA法检测拆方4法干预后小鼠肺中TNF-αI,L-6I,L-1I,L-10I,FN-γ的表达变化情况。结果:FM1感染小鼠肺中TNF-αI,L-6I,L-1I,FN-γ的表达均高于正常组I,L-10的表达无变化。拆方4法均在FM1感染后3～5 d显著降低肺中TNF-α的表达。其中辛凉解表法、清热解毒法及益气法在FM1感染后各时相均明显增加肺中IFN-γ的表达。辛温解表法在FM1感染后1～3 d及第7天显著降低肺中IL-6的表达,在3～7 d降低IL-1的表达,在第3天及第7天增加IFN-γ的表达,第1天及5～7 d明显增加IL-10的表达;辛凉解表法在FM1感染后各时相明显降低肺中IL-6的表达,但明显增加IL-10的表达,在感染后第3天,可能增加肺中IL-1的表达,但在感染后第7天又降低IL-1的表达;清热解毒法在FM1感染后3～7 d显著降低肺中IL-6的表达,5～7 d明显降低IL-1的表达,在1～5 d明显增加肺中IL-10的表达;益气法在FM1感染后第1天及5～7 d显著降低肺中IL-6的表达,在3～7 d明显降低IL-1的表达,在第5天显著增加肺中IL-10的表达。结论:清热解毒法和益气法在FM1感染后第5天对肺组织免疫炎症损伤具有较强的对抗作用,有利于损伤的修复,而辛温解表法在感染后第3天、辛凉解表法在感染后第5天显示出一定的对抗肺组织免疫损伤的作用。
41359	天王补心丸中生地黄、玄参、天冬和麦冬水提液对大鼠肝CYP450酶含量及其亚型CYP3A,CYP2E1和CYP1A2活性的影响	目的:研究天王补心丸中滋阴类药味生地黄、玄参、天冬和麦冬水提物对大鼠肝肝药酶(CYP450)含量及对亚型CYP3A,CYP2E1,CYP1A2活性的影响,探讨CYP450在天王补心丸代谢中的作用。方法:大鼠灌胃给予生地黄、玄参、天冬和麦冬水提物7 d后取肝脏称重并制备肝微粒体,紫外分光光度法测定肝微粒体细胞色素b5(Cytb5),P450的含量及CYP3A的活性,高效液相法测定CYP2E1和CYP1A2的活性。结果:与空白对照组比较,各给药组大鼠肝指数无显著变化;生地黄组CYP450含量极显著减少(P<0.01),CYP3A活性极显著增加(P<0.01),CYP1A2活性显著增加(P<0.05);玄参组CYP450含量减少(P<0.05),CYP3A和CYP1A2活性均极显著增加(P<0.01);天冬组Cytb5含量增加(P<0.05),CYP2E1活性增加(P<0.05),CYP1A2活性极显著增加(P<0.01);麦冬组Cytb5,CYP450含量无统计学差异,CYP3A活性增加(P<0.05),CYP2E1活性增加(P<0.05),CYP1A2活性极显著增加(P<0.01)。结论:天王补心丸中生地黄、玄参降低大鼠肝脏CYP450酶含量并均诱导CYP3A和CYP1A2活性,天冬诱导CYP2E1和CYP1A2活性,麦冬诱导CYP3A,CYP2E1和CYP1A2活性。由于抑制CYP450活性,减少对其他药代谢,滋阴药组在天王补心丸全方配伍中可增强其他各功能组比如补血养血、宁心安神类药味的作用,为探讨天王补心丸的配伍机制提供了理论基础。
41360	小檗碱的调脂作用与CPTⅠA基因表达的关系研究	目的:研究小檗碱对高脂血症大鼠的调脂作用及对肝脏细胞CPTⅠA基因表达的影响。方法:按血脂高低将大鼠随机分为正常组,高脂模型组,小檗碱3006,0 mg.kg-1.d-1组和洛伐他汀7.2 mg.kg-1.d-1组。正常组用基础饲料喂养,其余各组喂以高脂、高胆固醇饲料,制备实验性高脂血症模型。于给药12周,分别取血样,采用全自动生化分析仪测定血脂变化;以RT-PCR和Western blot法评价大鼠肝脏细胞CPTⅠA mRNA和蛋白表达以及PPARαmRNA表达。结果:与高脂模型组相比,小檗碱呈剂量依赖性明显阻遏总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的增加和提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;明显促进CPTⅠA mRNA和蛋白表达,但对PPARαmRNA表达无明显影响;洛伐他汀也显著阻遏TC,TG,LDL-C水平增加和提升HDL-C水平,但对CPTⅠA和PPARα基因表达均无明显影响。结论:小檗碱具有良性调血脂作用,其作用机制可能涉及与促进脂质代谢相关的CPTⅠA基因表达有关。
41361	苦参碱诱导白血病TF-1细胞凋亡及对SALL4基因表达的影响	目的:探讨苦参碱(matrine,Mat)诱导急性髓性白血病M6型人红白血病TF-1细胞凋亡及对SALL4基因表达的影响。方法:将不同质量浓度(0.5,1.0,1.52,.0 g.L-1)的Mat分别作用于体外培养的TF-1细胞不同时间(24,48,72 h),MTT检测Mat对细胞增殖的影响;流式细胞术(flow cytometry,FCM)测定细胞周期;Annexin V和PI双染色法检测细胞凋亡;逆转录RT-PCR(reverse transcription PCR,RT-PCR)检测SALL4 mRNA表达。结果:Mat(0.5～2.0 g.L-1)作用TF-1细胞24,48,72 h后均有增殖抑制作用(P<0.01),在该浓度范围内抑制率呈剂量和时间依赖4,8 h半数抑制浓度(IC50)为1.0 g.L-1;Mat作用TF-1细胞48 h后,与对照组相比G0/G1期细胞比例增加,S期细胞下降(P<0.01);流式细胞术检测细胞凋亡率分别为8.6%1,1.21%,15.26%,17.63%,与对照组(5.05%)相比较,差异具有统计学意义(P<0.01);RT-PCR结果显示SALL4mRNA表达量与β-actin(内参照)表达量的比值,随Mat剂量增加而显著减小(P<0.01)。结论:Mat在一定浓度和时间范围内对TF-1细胞具有增殖抑制作用,其机制是使细胞发生G0/G1期阻滞;抑制SALL4基因的表达,诱导细胞凋亡。
41362	马齿苋对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用	目的:考察马齿苋对溃疡性结肠炎的治疗作用。方法:雄性SD大鼠72只随机分为6组。用2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠制备大鼠溃疡性结肠炎模型。马齿苋高(10 g.kg-1)、中(5 g.kg-1)、低(2.5 g.kg-1)剂量组和柳氮磺吡啶组(0.5 g.kg-1)从造模后第3天开始灌肠给药,每天1次,连续10 d。观察大鼠结肠组织形态学改变并进行评分,测定结肠组织内髓过氧化物酶(MPO)含量。结果:马齿苋中、高剂量组能够改善溃疡性结肠炎模型大鼠的大便性状,显著改善大鼠结肠组织的病理损害,降低大体形态损伤评分,降低髓过氧化物酶(MPO)含量。结论:马齿苋对溃疡性结肠炎急性期有良好疗效,能够改善溃疡性结肠炎模型大鼠的肠粘膜损伤,减少MPO含量,减轻肠道炎症。
41363	生姜对局灶性脑缺血再灌注大鼠皮层神经细胞凋亡及Bcl-2,Baxc,aspase-3表达的影响	目的:研究生姜对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层神经细胞凋亡和相关基因表达的影响。方法:SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型对照组、尼莫地平组、生姜高、中、低剂量组。采用线栓法造成大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO),分别于手术前24 h、术前1 h和再灌注后12 h灌胃给药,共3次。积分法测定MCAO大鼠神经病学症状,末端脱氧核糖核酸介导生物素化脱氧尿嘧啶缺口末端标记(TUNEL)法测定大脑皮层凋亡神经细胞,免疫组织化学方法研究大脑皮层神经细胞caspase-3,Bcl-2和Bax蛋白表达。结果:与假手术组比较,MCAO大鼠大脑皮层凋亡细胞明显增加,caspase-3和Bax蛋白表达增强,Bcl-2/Bax显著降低;生姜能明显降低MCAO大鼠皮层TUNELc,aspase,Bax和Bcl-2阳性细胞数,Bcl-2/Bax显著升高。结论:生姜可通过抑制神经细胞凋亡途径实现对脑缺血及缺血再灌注损伤的保护作用。
41364	何首乌和菟丝子对破骨细胞和成骨细胞增殖及分化的影响	目的:研究中药何首乌和菟丝子醇提物和主要单体成分对破骨细胞和成骨细胞增殖及分化的影响。方法:MTT法检测小鼠前破骨细胞株RAW264.7和小鼠颅顶前成骨细胞MC3T3-E1 subclone 14的存活率。RANKL诱导RAW264.7分化后,试剂盒检测TRAP酶活力。结果:500 mg.L-1何首乌醇提物作用36 h,RAW264.7细胞存活率降至76.45%。100 mg.L-1菟丝子醇提物作用36 h,存活率为38.47%,并呈时间依赖性。何首乌中的大黄素、大黄酸、大黄素甲醚对RAW264.7的生长有较强的抑制活性;二苯乙烯苷和菟丝子中的金丝桃苷则无此活性。在0.1～1.0 mg.L-1何首乌和菟丝子醇提物不同程度抑制RANKL诱导的RAW264.7的TRAP酶活力。何首乌和菟丝子醇提物对成骨细胞MC3T3-E1生长抑制作用较弱,并在一定剂量和作用时间,表现出一定的促增殖作用。结论:何首乌和菟丝子在高剂量下可直接抑制前破骨细胞增殖,但对成骨细胞毒性较小;在低剂量下可抑制前破骨细胞分化,并对成骨细胞生长略有促增殖作用。
41370	基本药物目录制度与中药上市后再评价——机遇与挑战	<正>1基本药物目录制度的提出及发展历程1978年世界卫生组织(WHO)制定了"2000年人人享有卫生保健"的全球目标,并确定以实施初级卫生保健为达到这一目标的基本途径;WHO明确提出:享受最高而能获致之健康标准,为人人基本权利之一。不因种族、宗教、政治信仰、经济或社会情境各异,而分轩轾。此即体现了卫生工作
41376	10409例丹红注射液上市后安全性医院集中监测研究	目的:研究丹红注射液不良反应(ADR)发生率、性质和临床表现,为临床安全用药提供依据。方法:多中心、大样本的医院集中监测法。结果:丹红注射液ADR为速发型,且缓解恢复快,发生率为0.682%,新发现的ADR有便秘、多汗、耳鸣、烦躁、关节病、红斑、静脉痛、静脉炎、局部麻木、疼痛、无力、消化道溃疡出血、血管痉挛、紫绀。结论:丹红注射液不良反应属A型偶见不良反应,医院集中监测法是开展中药注射剂上市后安全性再评价的适宜方法。
41378	基于RBL-2H3细胞模型的双黄连注射液过敏患者血清中致敏原的个体化筛选策略	双黄连注射液中致敏原的筛查是目前中药注射剂安全性评价急需解决的关键问题之一。该文回顾了双黄连注射液中致敏原的筛查技术的国内研究进展,提出了利用RBL-2H3细胞模型对双黄连注射液过敏患者血清中致敏原进行个体化筛选的原理、具体方法及步骤。
41379	不同方法防治蟾酥注射液所致静脉炎疗效的临床再评价	目的:对应用25%硫酸镁、酚妥拉明、山莨菪碱预防蟾酥注射液所致静脉炎的效果进行临床再评价。方法:将使用蟾酥注射液的患者分为4组:对照组、硫酸镁组、酚妥拉明组、山莨菪碱组,每组50例,平均使用蟾酥注射液10次。各试验组实施不同治疗方法干预;对照组行常规治疗。对蟾酥注射液治疗后出现的静脉炎发生率、疼痛程度评分、疼痛持续时间进行对照观察与分析。结果:硫酸镁组、酚妥拉明组、山莨菪碱组静脉炎发生率为分别为8%,8%,6%,静脉炎发生时间分别为蟾酥注射液注射后的(21±9.31),(22.34±10.15),(20.19±11.23)h;疼痛程度评分分别为(4.15±1.03),(3.26±1.17),(4.32±1.36),疼痛持续时间分别为(4.05±1.21),(3.37±1.17),(3.19±1.67)d;对照组静脉炎发生率为24%,静脉炎发生时间平均为应用蟾酥注射液后的(17±6.32)h,疼痛程度评分为(6.58±1.29),疼痛持续时间平均为(5.32±1.12)d。各试验组与对照组比较,在以上几个方面差异均有统计学意义。结论:局部外敷25%硫酸镁、山莨菪碱溶液与静脉滴注酚妥拉明均能使蟾酥注射液引起的静脉炎发生率明显下降,疼痛持续时间缩短,疼痛程度减轻。
41387	皮试试验与中药注射剂上市后临床安全性再评价	中药注射剂引起的不良反应以过敏反应最为常见,以速发Ⅰ型变态反应最为严重,需要进行上市后安全性再评价。皮试以筛查Ⅰ型变态反应为主,不仅能够早期发现中药注射剂在人群中的致敏情况,而且是了解过敏发生机制的途径之一,对于中药注射剂的安全使用具有重要的意义。皮试主要适用于常发生Ⅰ型变态反应的中药注射剂,研究人群选择健康志愿者和药品说明书中所规定的适应症患者,皮试方法可采用皮内注射法与点刺法。皮试液浓度的不同可能会影响皮试阳性率,中药注射剂皮试液配制主要参考青霉素皮试液制备方法,可设置不同剂量的中药注射剂皮试液、葡萄糖注射液或生理盐水、盐酸组胺进行对照。根据Ⅰ型变态反应发生的特点,皮试观测时应密切关注30 min内的情况,观测指标应围绕中药注射剂上市后临床安全性再评价进行设计。
41391	华蟾素对人胰腺癌CFPAC-1移植瘤裸鼠血清IL-6I,L-8及sVCAM-1表达的影响	目的:观察华蟾素对人胰腺癌CFPAC-1细胞系裸小鼠移植瘤的抑瘤作用及血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)表达水平的影响。方法:将体外培养的人胰腺癌CFPAC-1细胞接种于40只裸小鼠右前肢腋下皮下,建立荷瘤模型。造模成功后随机分为模型组、卡培他滨组、华蟾素低、高剂量(25,50 g.kg-1)组,每组10只,分别采用含阿拉伯胶的柠檬酸缓冲液、卡培他滨混悬液及华蟾素药液灌胃。治疗5周后,眼眶取血,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-6I,L-8s,VCAM-1含量;脱颈椎处死裸小鼠,剥取肿瘤,称取质量,计算抑瘤率。结果:华蟾素各组CF-PAC-1裸鼠移植瘤质量下降,与模型组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。高、低剂量华蟾素组裸鼠血清IL-8水平显著低于模型组(P<0.01),且低剂量华蟾素组和卡培他滨组血清sVCAM-1水平显著低于模型组(P<0.01),高剂量华蟾素组血清IL-6水平显著低于模型组(P<0.01)。结论:华蟾素对裸小鼠胰腺癌移植瘤模型有明显的抑瘤作用,其作用机制可能与下调细胞因子IL-6I,L-8和sVCAM-1的表达有关。
41392	蜂蜜对阿昔洛韦在兔眼内转运动力学特性的影响	目的:从药动学角度探索蜂蜜增强阿昔洛韦(ACV)治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)药效的作用机制,为2药合用处方及给药方案设计提供依据。方法:分别单次给予兔眼内含5%蜂蜜和0%蜂蜜的目安眼膏,于不同时间取兔眼房水,高效液相色谱法测房水内ACV含量,建立数学模型,通过数学及统计学处理提取药动学参数,比较各参数差异。结果:含5%蜂蜜和0%蜂蜜的目安眼膏在兔眼内的转运均属于二室模型,含5%蜂蜜的目安眼膏在房水中吸收半衰期为不含蜂蜜目安眼膏的2.30倍,分布半衰期为2.12倍,达峰浓度为1.17倍,达峰时间为1.36倍,AUC为1.41倍。结论:蜂蜜可显著提高ACV在眼内的浓度及生物利用度,延长ACV在靶细胞内的作用时间,提高ACV在靶分子的滞留能力,使ACV在靶组织药效持久,从而提高疗效。
41394	USMM技术在丹参提取分离中的应用探讨	目的:探讨USMM联用技术在丹参活性成分提取分离中的应用。方法:采用SFE-CO2提取分离丹参酮类脂溶性成分,超声提取丹参酚酸类水溶性成分,膜分离与大孔树脂纯化丹参水提物,以丹参活性成分的转移率及纯度为考察指标,探索USMM技术在丹参提取分离中的可行性。结果:丹参SFE-CO2萃取工艺稳定、可行;丹参SFE渣超声提取物丹参酚酸类成分提取率高;大孔树脂纯化技术能提高丹参活性成分的纯度;膜分离及膜分离与大孔树脂技术联用对丹参酚酸的纯化工艺还有待进一步研究。结论:USMM技术应用于丹参活性成分提取分离基本可行。
41395	复方苦参注射液醇沉工艺优化及醇沉颗粒沉降过程研究	目的:以复方苦参注射液为模型药物,对其醇沉工艺进行优化,并对醇沉过程中颗粒沉降过程及其特点进行研究,掌握其沉降机制和过程变化规律,探讨过程控制模式在中药生产中的可行性。方法:以复方苦参注射液为研究对象,以生物碱及大泽米苷成分的保留量为评价指标,优化醇沉工艺,同时结合对醇沉过程中形成的沉淀颗粒的数量、密度、沉降速度等参数的测定确定醇沉时间,理解工艺过程。结果:优选出的醇沉工艺为醇沉2次,乙醇浓度依次为60%,80%～90%。该过程随着沉降时间的延长,生物碱类成分有一定的下降,一次醇沉36 h,二次醇沉6 h即可满足生产要求。10μm及25μm颗粒在第1次醇沉过程中完全沉降所需时间分别为157.7,25.2 h;在第2次醇沉过程中完全沉降所需时间分别为84.2,13.5 h。结论:优化后的醇沉工艺能够更好地保留指标成分,节约时间,减少能耗。同时也证实了中药注射剂的生产质量是可以控制和把握的,但过程控制模式应在充分理解过程的变化规律的基础上制定。
41396	稳态提取工艺中平衡群体的研究及对鱼腥草的实验验证	目的:建立中药材稳态提取工艺中平衡群体的数学模型并进行实验验证。方法:运用信息熵及遗传统计学原理,以同一GAP产地鱼腥草植株间挥发油GC指纹图谱信息量变异系数为枢纽,建立中药稳态提取工艺中平衡群体的数学模型,并进行实验验证。结果:建立了适宜中药及制剂稳态提取工艺中平衡群体的数学模型;以同一产地鱼腥草为模型药物获得该产地的遗传平衡群体为29 683株(约118.7 kg)。结论:在GAP质控模式下,进一步用鱼腥草的株间Hardy-Weinberg平衡群体来控制其质量稳定性,为中药稳态提取工艺的建立及质控奠定新的理论与实验基础。
41397	丹皮酚-β-环糊精包合物结肠定位释药片剂的制备	目的:制备丹皮酚-β-环糊精包合物(Pae-β-CYD)的结肠定位释药片剂。方法:以Pae-β-CYD,果胶,乙酸钙作为片芯,Eudragit S100乙醇溶液包衣,考察包衣增重、增塑剂用量、熟化时间与温度等因素对包衣片体外释药的影响。结果:包衣增重为12%,增塑剂用量为20%时,熟化温度为45℃,熟化时间为12 h,Pae-β-CYD片剂在果胶酶或大鼠结肠内容物中的释药时滞为5～6 h。结论:Pae-β-CYD结肠定位释药片剂显示pH环境和酶降解依赖释药特征。
41398	热熔压敏胶性能与药物释放速率的关系研究	目的:研究热熔压敏胶的性能与药物释放速率的关系,为经皮给药制剂用热熔压敏胶的制备与选择提供参考。方法:以苯乙烯-异戊二烯-苯乙烯三嵌段共聚物为主体材料制备了多种不同性能的热熔压敏胶,测定其初黏力、黏合力与内聚力;以α-细辛醚为模型药物制备各热熔压敏胶的胶黏分散型贴剂,以60%乙醇溶液为释放介质,于单室扩散池中测定药物的释放。结果:制备得到的热熔压敏胶具有不同的初黏力、黏合力与内聚力;热熔压敏胶贴剂的释放速率与热熔压敏胶的内聚力相关,内聚力越大,药物的释放速率就越慢。结论:制备贴剂时需选择内聚力适宜的热熔压敏胶,以达到药物释放速率和贴剂内聚力的平衡。
41399	枳壳提取物的制备工艺研究	目的:研究枳壳提取物的工艺。方法:以柚皮苷为指标,考察了提取条件、树脂类型选择,并优化了径高比、上样量、上样流速,洗脱溶媒的浓度、用量及速度,树脂重复使用次数等。结果:提取条件pH 11的NaOH溶液作为提取溶媒,提取3次,每次1 h;选择D101型大孔吸附树脂,上样量为树脂质量-生药1∶0.8,上样流速2 BV.h-1,4倍柱体积的50%乙醇洗脱。结论:本工艺所得提纯物中柚皮苷含量能达到30%以上,简单易行。
41400	栽培与野生夏枯草矿质元素含量及分布特征研究	目的:测定人工栽培与野生夏枯草土壤及其植株各器官矿质元素含量,以期为该资源保护利用及GAP研究提供理论依据。方法:运用ICP-AES法测定栽培与野生夏枯草各器官及其土壤中磷(P)、钾(K)、钙(Ca)、镁(Mg)、钠(Na)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、锰(Mn)、铝(Al)含量,并对测定结果进行分析。结果:栽培与野生夏枯草土壤及其茎、叶、果穗矿质元素含量存在显著差异;P,Cu含量大小顺序为果穗>叶>茎,Mg,Ca,Zn,Fe,Mn,Al元素以叶含量最高,果穗次之,茎最少,K,Na在茎叶中含量较高,其次为果穗;土壤与果穗中Fe元素含量呈极显著相关,与茎及叶呈显著正相关;土壤与果穗、茎及叶中Zn元素含量呈显著正相关;K元素含量在土壤及茎间亦呈显著正相关;栽培与野生品夏枯草各部位对P吸收有富集作用。结论:夏枯草药材与土壤中多数矿质元素含量无直接相关,主要通过选择性吸收调控药材中矿质元素含量。
41401	道地产区不同产地厚朴种子的电泳指纹图谱研究	目的:研究道地产区湖北恩施5个不同产地厚朴种子的十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)电泳图谱,以探索厚朴种子不同产地的鉴别方法,从而为厚朴的良种选育及种子质量评价提供依据。方法:应用SDS-PAGE方法比较不同产地厚朴种子的蛋白电泳图谱在谱带数目、谱带强度和相对分子质量等方面的差异。结果:5个产地的厚朴种子的电泳图谱存在明显产地差异。结论:该电泳方法可为厚朴种子的产地鉴别提供依据。
41402	川白芷与祁白芷花粉活力及柱头可授性测定	目的:研究川白芷与祁白芷花粉活力、寿命及柱头可授性,为良种选育提供依据。方法:采用TTC法测定花粉活力及寿命,用联苯胺-过氧化氢法测定柱头可授性。结果:川白芷与祁白芷花蕾期花粉已具有较高活力,随着雄蕊发育,二者活力逐渐增强,花药开裂盛期花粉活力均达85%以上,且花粉活力均随散粉时间延长而逐渐降低。川白芷不同分枝花序的花粉活力差异较小,均维持在85%左右;祁白芷的花粉活力表现为主茎花序<一级分枝花序<二级分枝花序,整体来看,空间位置对花粉活力的影响较小。川白芷与祁白芷花粉在室温储藏条件下,开花后第5天花粉活力仍保持约50%,其中川白芷下降幅度大于祁白芷;-20℃条件下可适当延长花粉活力。柱头于开花后第4天逐渐具有可授性,第6天最强,随后逐渐萎蔫变褐,开花后第10天不具可授性。结论:在进行人工授粉时,应选花药开裂盛期的花粉对开花第6天的柱头进行授粉。
41403	南、北五味子RAPD-SCAR鉴别研究	目的:为准确鉴别南五味子和北五味子寻找一种新的鉴别手段。方法:采用RAPD-SCAR技术对南、北五味子基因组DNA进行PCR扩增。结果:100条RAPD引物中筛选出2条条带清楚、重复性好的RAPD引物能够区分南、北五味子,并将其转化为SCAR标记。结论:RAPD-SCAR技术是在分子水平上鉴别南、北五味子的一种行之有效的方法。
41404	阳春砂仁种子质量检验方法的研究	目的:研究阳春砂仁种子质量检验方法,为阳春砂仁种子检验规程和质量标准的制定提供依据。方法:参考国际植物种子检验规程和农作物种子检验规程的方法对不同产地阳春砂仁种子质量进行测定。结果:阳春砂仁净度分析送检样本最少500 g,试验样本最少50 g;真实性检验采用种子外观形态比较;质量测定采用百粒法;含水量测定采用高温烘干法3h;发芽前处理采用湿沙贮藏20 d后,用100 mg.L-1 GA3浸泡种子30 h,发芽以滤纸作发芽床,在30/20℃变温条件下萌发,发芽首末次计数时间为15～50 d;生活力测定采用TTC染色法。结论:初步建立了阳春砂仁种子扦样、净度分析、真实性鉴定、质量、含水量、发芽及生活力7项指标的检验方法。
41406	霍山石斛微卫星标记的筛选及遗传多样性分析	目的:利用磁珠富集法构建霍山石斛的微卫星文库,用筛选出的微卫星引物对安徽霍山居群的24株野生霍山石斛进行遗传多样性分析。方法:根据链亲和素磁珠和生物素特异结合的特性,用3'端生物素标记的探针与两端连接已知序列人工接头的霍山石斛基因组DNA酶切片段杂交,杂交复合物结合到包被有链亲和素的磁珠上,洗脱并收集吸附在磁珠上的含有微卫星的片段。经过克隆和测序,再根据微卫星两侧的保守序列设计引物,最后利用从中筛选出的微卫星引物对霍山石斛居群进行遗传学分析。结果:本实验共筛选得到12对多态性位点丰富、带型清晰、重复性好的引物,并检测到65个等位基因,每个位点的等位基因数从2到8个不等,平均预期杂合度(HE)和平均观察杂合度(HO)分别为0.638,0.500。12个多态性位点的哈温平衡检测结果显示有2个位点显著偏离哈温平衡(P<0.05),可能是由于存在无效等位基因。连锁不平衡检测结果表明有3对位点显著连锁不平衡(P<0.05);结论:这些微卫星标记可以用于霍山石斛的居群遗传学分析。
41407	优化施肥对夏枯草果穗干物质及其产量的效应分析	目的:研究氮、磷、钾及有机复合肥不同施肥量对夏枯草果穗干物质及其产量的影响,以期为夏枯草规范化栽培技术的建立提供理论依据。方法:田间小区试验采用四因素二次正交旋转组合设计,建立夏枯草果穗产量的函数模型。结果:通过模型解析,氮、磷、钾对夏枯草果穗产量均有显著影响,其中,氮肥对夏枯草果穗产量影响最大,其次为磷肥、再次钾肥,有机复合肥最小;在低肥力条件下,夏枯草果穗产量均随氮、磷、钾及有机复合肥施用量增加而提高;当氮、磷、钾及有机复合肥施用量过多,则导致果穗产量下降。结论:本试验条件下,夏枯草果穗产量超过为722 kg.hm-2的优化施肥方案为N 303.9～335.1 kg.hm-2,P2O5 432.5～500.6 kg.hm-2,K2O 206.6～240.2 kg.hm-2,有机复合肥2 312.5～2 687.5 kg.hm-2。
41408	炼苗过程中不同光照强度对白及内源激素的影响	目的:研究不同光照强度对白及无菌苗炼苗移栽过程中内源激素的影响,阐明光照影响白及炼苗成活的可能机制,为白及资源保护和栽培提供理论依据。方法:设置3种光照强度(3 000,6 000,12 000 lx)进行炼苗移栽实验,研究光照强度对内源激素IAA,ABA,GA3含量的影响。结果:移栽炼苗期内源IAA含量明显下降,以中光照强度处理下降最多;内源ABA在短期内迅速升高,以中光照强度处理升高最快,第10天时为320.8 ng.g-1比无菌苗高380.2%;内源GA3含量明显下降,以高光照强度处理升高最快,第10天时为473.6 ng.g-1,比无菌苗低52.2%。结论:中等光照强度能够在短时间内迅速改变内源激素含量,尤其是显著提高ABA的含量。
41409	采收期对杭白菊4个主栽品种功效成分的影响	为了揭示采收期对杭白菊4个主栽品种主要功效成分的影响,确定最佳采收期,采集杭白菊4个主栽品种花蕾、胎菊、幼菊、全菊4个时期16个样品,采用紫外-可见分光光度计法测定总黄酮含量;以反相高效液相色谱法测定绿原酸、木犀草苷、3,5-O-双咖啡酰基奎宁酸含量。结果表明杭白菊4个主栽品种不同采收期采收对其主要功效成分有显著影响,总黄酮和绿原酸含量在花蕾期最高,胎菊期次之;木犀草苷含量胎菊期最高,幼菊期次之;3,5-O-双咖啡酰基奎宁酸含量胎菊期最高,花蕾期次之;4个品种单花质量从花蕾期到全菊期均显著增加,全菊最高。综合功效成分与采收期的关系,杭白菊4个主栽品种均在胎菊期采收最佳。
41411	气调贮藏对罗汉果贮藏质量影响研究	目的:探讨保持罗汉果贮藏质量的气调贮藏条件。方法:挑选无病虫害、无机械损伤、发育正常的罗汉果为试材,设置5%CO2,15%CO2,30%O2的气体指标,以空气作对照贮藏罗汉果。结果:在45 d的贮藏期内,气调贮藏可以有效的保存了罗汉果的质量和含水量;更有效的延缓果实硬度的降低和可溶性固形物上升。结论:4组处理中,以5%CO2气调组对罗汉果贮藏质量为最佳。
41415	书讯	<正>由张铁军、杨秀伟教授主编的《中药质量控制——方法、技术与示范》于2011年4月在科学出版社出版发行,本书是一部关于中药质量评价思路、方法和实验研究的专著,是作者承担的国家科技支撑计划项目"中药质量控制技术研究"研究成果的总结。该书介绍了药材的品种及产地的确定,研究样品的野外及田间取样,有效部位药效筛选及药效物质基础研究质量,有效成分体内过程研究,质量评价及质量控制指标的确
41419	复方苦参注射液联合铂类化疗药物治疗中晚期胃癌的Meta分析	目的:系统评价复方苦参注射液联合铂类药物治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:计算机检索CochraneLibrary,PubMed,EMBAS,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2011年1月25日;同时辅助其他检索,纳入复方苦参注射液联合铂类化疗药物治疗中晚期胃癌的随机对照试验(ran-domized controlled trials,RCTs)。2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入10篇RCTs,Meta分析结果显示:与单纯含铂类化疗药物相比,复方苦参注射液联合铂类化疗药物可以提高临床受益率(OR=1.99,95%CI:1.26～3.13,P<0.05)和生活质量(OR=3.83,95%CI:2.38～6.15,P<0.001);减少白细胞下降(OR=0.44,95%CI:0.32～0.62,P<0.001)、血小板下降(OR=0.40,95%CI:0.26～0.60,P<0.001)和肝功能下降(OR=0.33,95%CI:0.15～0.75,P<0.01),提高CD3(MD=2.96,95%CI:1.72～4.20,P<0.001),CD4(MD=9.04,95%CI:7.87～10.20,P<0.001),CD4/CD8(MD=0.47,95%CI:0.41～0.54,P<0.001)和NK细胞水平(MD=5.90,95%CI:4.53～7.26,P<0.001),降低恶心呕吐等胃肠道反应(OR=0.32,95%CI:0.16～0.63,P=0.001)。结论:复方苦参注射液联合铂类化疗药物可提高胃癌治疗的临床受益率,改善骨髓抑制,降低化疗产生的不良反应,减少肝功能下降,提高患者免疫功能并提高患者生活质量,值得临床推广使用。
41420	中药治疗对COPD稳定期生命质量影响的多中心随机对照研究	目的:验证中药辨证论治方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生命质量的影响。方法:采用多中心随机双盲安慰剂对照设计,将216例COPD稳定期患者随机分为呼吸功能锻炼加辨证论治中药组与呼吸功能锻炼加中药安慰剂组,疗程4周。在治疗前后进行患者生命质量调查,采用SF-36进行生命质量评价。结果:治疗后呼吸功能锻炼加辨证论治中药组患者生命质量明显改善(P<0.05),总分情况优于呼吸功能锻炼加安慰剂组(P<0.05)。结论:呼吸功能锻炼与辨证论治中药联合应用的方法可明显改善COPD稳定期患者生命质量,其疗效优于单纯呼吸功能锻炼。
41421	蚁参蠲痹胶囊配合激光治疗类风湿性关节炎52例临床观察	目的:观察蚁参蠲痹胶囊配合激光治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:52例类非风湿性关节炎患者采用蚁参蠲痹胶囊配合激光治疗,并观察临床疗效。结果:临床治愈27例(51.9%),显效14例(26.9%),有效7例(13.5%),无效4例(7.7%),总有效率92.3%。结论:蚁参蠲痹胶囊配合激光治疗类风湿性关节炎临床疗效显著,且用药安全。
41422	增强UV-B对黄连代谢及小檗碱含量的影响	目的:测定黄连根中小檗碱含量对不同UV-B辐射强度的响应,为提高黄连小檗碱含量提供理论参考。方法:实验设置了CK(自然光),UL(0.05 W.m-2),UM(0.10 W.m-2),UH(0.20 W.m-2)4个处理组,探讨UV-B辐射下初生代谢中光合特性、PPP途径和次生代谢中酪氨酸酶及黄连根中的小檗碱含量的变化特性。结果:在UH辐射胁迫下,黄连叶片中光合色素、PSII非光化学猝灭系数(qN),初始荧光(Fo),电子传递速率(ETR)以及6-磷酸葡萄糖脱氢酶活性、根中小檗碱含量均较其他组低。而处于UM辐射下的黄连,光合作用能力、PPP途径、酪氨酸酶活性以及小檗碱含量均高于对照组,产生了胁迫应激反应来抵御适度的UV-B辐射。结论:黄连处于UM辐射时,通过增强光合作用及PPP途径,能提供较多的次生代谢物前体物及次生代谢物所必需的NADPH,进而小檗碱的含量也相应提高,为黄连栽培种植中提高小檗碱含量提供参考。
41423	中药多成分体系宏观质量表征的数学模型建立及实验研究	目的:建立宏观状态数学模型与微观成分浓度相统一的中药材成分质量表征体系。方法:根据生物热力学定律建立中药材成分宏观状态函数关系式,并以大黄药材醇浸出物为对象,先测定燃烧焓,再建立指纹图谱,测定信息熵与信息量,再计算生物熵和表观平衡常数。结果:建立了中药成分的表观平衡常数、生物热焓、Gibbs自由能与生物熵等中药成分质量宏观状态函数模型。10批大黄的总摩尔浓度为0.153 4 mmol.g-1,RSD 28.26%;平均表观平衡常数为0.039 65,RSD6.020%;标准自由能为8 005 J.mol-1,RSD 1.860%;生物热焓为-2.408×107 J.mol-1,RSD 42.32%;生物熵为-8.078×104 J.K-1,RSD 42.31%。结论:中药宏观质量表征数学模型能表征中药多成分动态体系的内在质量,可达到远如森林近似树的综合作用结果。
41424	四逆散化学成分的UPLC-ESI/MS分析	目的:采用液质联用技术(LC-MS)对四逆散中的化学成分进行定性分析。方法:采用ACQUITY UPLC BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸为流动相梯度洗脱;质谱使用ESI离子源,正离子与负离子模式下采集数据。结果:通过正、负离子质谱信息及元素组成分析并结合对照品与相关文献数据对照,共鉴定出17个化合物。结论:通过超高效液相色谱分离,质谱测定相对分子质量及相关文献数据信息检索确定四逆散复方中的化学成分,为阐明四逆散的药效物质基础提供有力的证据。
41426	板蓝根超微粉体二元指纹图谱研究	目的:建立13批板蓝根超微粉体水溶性成分和氨基酸柱前衍生化双重HPLC指纹图谱。方法:采用RP-HPLC梯度洗脱,选择Hypersil BDS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);水溶性成分HPLC指纹图谱的流动相乙腈-0.1%磷酸水溶液,流速0.5 mL.min-1,柱温20℃,进样量10μL;氨基酸成分HPLC指纹图谱样品经异硫氰酸苯酯试剂柱前衍生化处理后进样,流动相0.1 mol.L-1醋酸钠缓冲溶液(pH 6.5)-乙腈,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,进样量5μL;检测波长均为254nm。采用国家药典委员会"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2.0版)"处理分析,建立板蓝根指纹图谱,同时测定了4种主要成分含量,并进行SPSS系统聚类分析。结果:建立了板蓝根超微粉体水溶性成分和氨基酸成分指纹图谱共有模式,确认了腺苷、表告依春和15种氨基酸的特征峰。聚类分析表明,不同产地板蓝根药材其主要成分含量存在差异。结论:建立了板蓝根超微粉体双重指纹图谱,色谱图中各个峰分离度较好、特征明显,为现阶段板蓝根超微粉体质量控制提供了科学依据。
41427	生地黄化学成分研究	目的:研究生地黄Rehmannia glutinosa干燥根的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱结合制备高效液相进行分离和纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:分离得到12个化合物,即5-hydroxymethyl-pyrrole-2-carbaldehyde(1),5-羟甲基糠醛(5-hydroxymethyl furfural,2),酪醇(tyrosol,3),5,6-二羟基-β-紫罗兰酮(5,6-dihydroxy-β-ionone,4),6-O-E-阿魏酰基筋骨草醇(6-O-E-feruloyl ajugol,5),麦角甾苷(acteoside,6),leucosceptoside A(7),地黄苷(martynoside,8),异地黄苷(isomar-tynoside,9),purpureaside C(10),jionoside A1(11),jionoside B1(12)。结论:化合物1,3,9为首次从该属植物中分离得到。
41428	檀香叶黄酮类化学成分研究	目的:研究檀香Santalum album叶中黄酮类成分,为檀香叶的资源开发提供理论依据。方法:檀香叶的70%乙醇回流提取物经大孔吸附树脂、聚酰胺、Sephadex LH-20等柱色谱法分离纯化,现代波谱技术鉴定化合物化学结构。结果:分离得到8个黄酮类成分,分别鉴定为芹菜素-6,8-二-C-β-D-葡萄糖苷(1),牡荆苷(2),异牡荆苷(3),荭草苷(4),异荭草苷(5),白杨素-8-C-葡萄糖苷(6),白杨素-6-C-葡萄糖苷(7),异鼠李素(8)。结论:所获得的8个成分均为首次从檀香中分离得到,其中7个为结构相似的黄酮碳苷类成分,并形成了3对同分异构体。
41429	传统中药交让木Daphniphyllum macropodum生物碱成分的分离鉴别	目的:对采自中国广西的传统中药交让木Daphniphyllum macropodum的生物碱成分进行研究,从中寻找有生物活性的次生代谢产物。方法:用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱对交让木D.macropodum氯仿提取物进行分离纯化;根据其理化性质,结合现代波谱技术(MS,NMR等)并与文献报道的数据相比较,对得到的化合物进行结构鉴定。结果:分离得到了4个具有不同骨架的虎皮南生物碱,其结构分别鉴定为:longistylumphylline A(1),deoxycalyciphylline B(2),daphnicyclidin B(3),daphnicyclidin H(4)。结论:4个化合物均系首次从该种植物中分离得到;daphnicyclidin H(4)的发现,进一步证明了它与之前报导的macropodumines A～C在生源上的密切联系。
41430	RP-HPLC同时测定牻牛儿苗中4种酚酸类活性成分含量	目的:建立HPLC同时测定牻牛儿苗中没食子酸,原儿茶酸,柯里拉京,鞣花酸的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC,AgilentTC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),0.4%磷酸水溶液-甲醇为流动相梯度洗脱,流速0.8 mL.min-1,检测波长259 nm,柱温30℃。结果:没食子酸,原儿茶酸,柯里拉京,鞣花酸的线性范围为0.059～2.360 g.L-1(r=0.999 6),0.017～0.672 g.L-1(r=0.999 9),0.351～14.04 g.L-1(r=0.999 9),0.151～6.040 g.L-1(r=0.999 8)。平均回收率(n=3)分别为99.45(RSD 1.5%),98.65%(RSD 1.7%),100.3%(RSD 2.0%),98.90%(RSD 1.2%)。结论:该含量测定的方法快速,准确,可靠,重复性好,可为药材的质量控制提供依据。
41432	UPLC同时测定荭草花中7种指标成分的含量	目的:本研究采用UPLC建立了同时测定贵州产荭草花药材中没食子酸、儿茶素、高朦胧木素、花旗松素、山柰素-3-O-β-D-葡萄糖苷、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷、山柰素-3-O-α-L-鼠李糖苷7种指标成分的含量测定方法。方法:采用ACQU-ITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×150 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱,流速为0.3mL.min-1,梯度洗脱,检测波长280 nm,柱温45℃。结果:7个指标成分在选定的范围内线性关系良好(r≥0.999 9),平均加样回收率(n=6)在97.90%～101.4%,RSD 2.3%～3.8%。结论:试验结果显示贵州产荭草花药材所含化学成分基本相同,但被测成分的含量有一定差异,8月中下旬采收的药材中被测成分的含量相对较高,质量较好。
41433	RP-HPLC测定毛冬青药材中tortoside A的含量	目的:建立毛冬青药材中tortoside A的高效液相色谱含量测定方法。方法:采用Kromasil-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.1%H3PO4水溶液(17∶83)为流动相;柱温30℃;流速1 mL.min-1;检测波长210 nm;进样量10μL。结果:Tortoside A的分离度良好,线性范围为26.05～521.00μg(r=0.999 9,n=6),平均回收率为98.42%。结论:该方法准确性高,重复性好,可作为毛冬青药材中tortoside A的质量控制方法。
41434	突托蜡梅叶中挥发油成分及其抑菌活性研究	目的:研究突托蜡梅Chimonanthus grammatus叶中挥发油的化学组成及其抑菌活性。方法:采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对水蒸气蒸馏法提取的突托蜡梅叶中挥发油进行成分分析,并采用滤纸片琼脂平板扩散法及肉汤稀释法检测该挥发油对9种常见病原菌的抑菌活性。结果:从挥发油中检出了53种成分,所鉴定成分占挥发油色谱总峰面积的99.99%,其主要成分为(E)-3-(4,8-二甲基-3,7-壬烯基)-呋喃(13.81%)、乙酸冰片酯(12.66%)、1,2,3,6-四甲基-双环[2.2.2]辛-2-烯(7.06%)等;抑菌实验表明突托蜡梅叶中挥发油对受试菌均有不同强度的抑制作用。结论:突托蜡梅叶中挥发油对革兰阴性、阳性菌均具有较强的抑菌活性,抑菌谱较广,且该挥发油含有多种生物活性成分,具有很高的药用价值及开发前景。
41435	基于抗炎作用的当归芍药散抗阿尔茨海默氏症的实验研究	目的:从抗炎的角度,研究当归芍药散抗阿尔茨海默氏症(Alzheimer's diseases,AD)的机制。方法:以双侧海马内注射β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)大鼠为AD大鼠模型,实验大鼠随机分为模型组、当归芍药散高、低剂量组,伪手术组大鼠双侧海马内注射等量溶剂,跳台实验和水迷宫实验观察当归芍药散对双侧海马内注射Aβ1-42的AD大鼠模型学习和记忆功能的影响,RT-PCR检测大鼠海马组织中IL-1β,IL-6,TNF-αmRNA,比色法检测NO水平,原位末端标记法(TUNEL)检测海马神经元凋亡。结果:与模型组相比,水迷宫实验中,当归芍药散高、低剂量治疗组大鼠的逃避潜伏期显著缩短(P<0.01,P<0.05),在目标象限内逗留时间显著延长(P<0.01,P<0.05);在跳台实验中,当归芍药散高、低剂量治疗组大鼠的反应潜伏期显著缩短(P<0.05),当归芍药散高剂量治疗组的错误次数显著减少(P<0.05)。当归芍药散治疗组大鼠海马组织内IL-1β,IL-6和TNF-αmRNA的表达较模型组显著降低(P<0.01)。较之模型组,当归芍药散高、低剂量治疗组大鼠海马组织NO的合成显著减少(P<0.01,P<0.05)。当归芍药散治疗组显著减轻海马神经元的凋亡(P<0.01)。结论:当归芍药散减轻脑内炎症反应,减少细胞凋亡是其改善AD大鼠的认知功能的机制之一。
41436	独活挥发油对N-脂肪酰基乙醇胺水解酶的抑制作用及抗炎作用研究	目的:研究独活挥发油对内源性大麻素水解酶N-脂肪酰基乙醇胺水解酶(N-acylethanolamine-hydrolyzing acidamidase,NAAA)水解活性的影响以及对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7炎症反应模型的抗炎作用。方法:采用水蒸气蒸馏法提取独活挥发油,GC-MS检测化学成分;采用LC-MS检测NAAA水解活性;采用LPS诱导RAW264.7细胞建立细胞炎症反应模型;采用LC-MS检测细胞内棕榈酸乙醇胺(N-palmitoylethanolamine,PEA)水平;采用实时定量PCR检测肿瘤坏子因子-α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和白细胞介素-6(IL-6)mRNA表达;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α含量;采用Griess法检测一氧化氮(NO)含量。结果:独活挥发油可抑制NAAA水解活性,升高LPS诱导的RAW264.7细胞内PEA水平;独活挥发油可下调LPS诱导的RAW264.7细胞炎症因子TNF-α,iNOS,IL-6 mRNA表达;独活挥发油可抑制LPS诱导的RAW264.7细胞TNF-α和NO释放。结论:独活挥发油能够抑制NAAA水解活性,升高细胞内PEA水平,降低炎症因子表达,具有一定的抗炎作用。
41437	人参皂苷Rg1延缓造血干细胞衰老过程中端粒长度和端粒酶活性的变化	目的:探讨端粒长度和端粒酶活性在人参皂苷Rg1延缓造血干细胞(HSC)衰老中的作用。方法:免疫磁性分选法分离纯化小鼠Sca-1+HSC后分5组:对照组,衰老模型组,Rg1组,Rg1治疗衰老组,Rg1延缓衰老组。衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色、流式细胞术细胞周期测定和造血祖细胞混合集落(CFU-Mix)培养分析Rg1调控Sca-1+HSC衰老的生物学作用;Southern blotting与TRAP-PCR SYBR Green法检测端粒长度和端粒酶活性。结果:与衰老模型组相比,Rg1治疗组和Rg1延缓衰老组Sca-1+HSC的SA-β-Gal染色阳性细胞百分比降低,G1期细胞比例下降,生成CFU-Mix数相对增加,端粒长度缩短明显减少,端粒酶活性增强;Rg1延缓衰老组各检测指标变化均较Rg1治疗组明显。结论:Rg1可能通过激活端粒酶活性和减少端粒长度缩短发挥延缓和治疗Sca-1+HSC衰老的作用。
41438	双龙方配伍配比对大鼠急性心肌缺血模型的影响	目的:验证中药双龙方配伍的合理性和科学性。方法:通过盐酸异丙肾上腺素造成大鼠的急性心肌缺血模型,从生理层面(心电图)、病理层面(心肌梗死面积)和细胞分子层面(细胞酶学指标CK,LDH,SOD,MDA含量变化),观察单方以及双龙方不同配比预防给药对心肌缺血的拮抗作用。结果:各给药组均能改善心电图缺血指标、降低血清中CK,LDH,SOD,MDA含量及减少心肌梗死面积,但双龙方配伍高剂量组比其他组具有更好的效果,其中以3∶7高剂量组效果最优。结论:药效学筛选结果表明,按照双龙方配比3∶7高剂量对防治大鼠急性心肌梗死效果最优。
41439	中药组分清除烟气有害物质及降低细胞毒性的研究	目的:研究中药组分体外清除多环芳烃、亚硝胺和自由基等烟气有害物质以及降低烟气细胞毒性的作用,为中药组分用于减少烟气危害发挥保健作用提供研究依据。方法:采用分光光度法检测中药组分对DPPH自由基、超氧阴离子和羟自由基的清除作用;以荧光光谱法测定各组分对多环芳烃的清除作用;以紫外分光光度法测定各组分对挥发性亚硝胺形成的抑制作用;并与抗坏血酸的作用进行比较;采用MTT法检测中药组分影响烟气造成的BEP2D细胞毒性作用。结果:所有中药组分均表现出一定的清除上述多种有害物质的作用,其综合清除能力以银杏叶提取物、甘草总黄酮、原花青素、麦冬总皂苷、淫羊藿总黄酮和黄芪总苷为好。以上6种中药组分可显著降低烟气造成的BEP2D细胞的细胞毒性,表现为细胞活存率(SF)显著上升,细胞平均致死剂量(DML)显著增加。结论:上述中药组分有良好的清除多环芳烃、亚硝胺和自由基等烟气有害致癌物质的作用,在减少烟气对人群的危害和预防烟草引起的各种疾病的发生中可发挥重要保健作用。
41440	UPLC-MS/MS研究注射用复方荭草中原儿茶酸、异荭草素和野黄芩苷的大鼠组织分布	目的:建立同时测定大鼠静脉注射复方荭草后组织器官中原儿茶酸、异荭草素和野黄芩苷含量的UPLC-MS/MS分析方法,研究3种指标成分在大鼠体内的分布特征。方法:采用Acquity UPLC系统,BEH C18柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm,美国Waters公司),流动相为乙腈-0.1%甲酸水梯度洗脱,流速为0.35 mL.min-1。采用电喷雾电离源(ESI),扫描方式为多反应离子监测(MRM);组织样本采用机械匀浆、甲醇沉淀处理供测定。结果:3种成分的线性关系良好(r>0.99),准确度、日内和日间精密度、提取回收率均符合生物样品的分析要求。大鼠注射复方荭草后原儿茶酸、异荭草素和野黄芩苷主要分布在肾、肺、心等器官中,在脑中分布最少。结论:指标成分分布研究表明,大鼠静脉给予注射用复方荭草后,体内分布具有不均衡的特征,血流充沛组织的分布相对较多;药物在体内各组织器官消除迅速,无蓄积情况;建立的方法可特异、灵敏、快速地同时测定大鼠组织中的原儿茶酸、异荭草素和野黄芩苷。
41441	复方血栓通软胶囊药代动力学研究	目的:建立家兔灌胃给予复方血栓通软胶囊后,房水、血液、眼组织中其化学成分之一人参皂苷Rg1含量的RP-HPLC测定法,并测定灌胃给药后不同时间家兔眼内人参皂苷Rg1质量浓度变化,研究其药代动力学特点。方法:取合格一级新西兰家兔,按每只10 mg.kg-1剂量灌胃给予复方血栓通软胶囊,采用RP-HPLC测定给药后不同时间点房水、血液和眼组织中人参皂苷Rg1的药物浓度。结果:建立的RP-HPLC可用于兔房水、血液及眼组织中人参皂苷Rg1的含量测定。房水中人参皂苷Rg1在质量浓度7.6～152 mg.L-1线性关系良好,r=0.999 6;血液中人参皂苷Rg1在质量浓度10.35～103.5 mg.L-1线性关系良好,r=0.999 8。回收率方法符合要求。结论:复方血栓通软胶囊经灌胃给药后,其中的人参皂苷Rg1能够通过血-眼屏障进入眼部,达到一定浓度,此研究结果为复方血栓通软胶囊全身用药治疗眼部疾病提供了理论与临床应用依据。
41442	补气中药治疗心衰新机制的研究——调节心肌能量代谢	以心肌能量代谢紊乱为切入点探讨中药特别是补气中药治疗慢性心力衰竭的新思路。总结既往学术文献及研究结果,分析心衰与心肌能量代谢之间的关系及补气中药与能量代谢的关系。能量缺乏及能量代谢障碍是心衰的主要标志之一,是心衰发生、发展和恶化的重要因素。研究表明抑制脂肪酸代谢产能、增加葡萄糖代谢产能可以改善心脏功能。中医学"气"的概念很大程度上与现代医学中"能量"密切相关。党参黄芪等补气中药及其相关复方及/或有效成分在改善心衰、调节脂质和糖代谢供能方面显示了较好的效果。更重要的是,这些中药大都含有多糖,其代谢成单糖后可能成为心肌能量代谢的底物,从而发挥对心衰心肌的保护作用。以心肌能量代谢为切入点开展中药特别是补气中药治疗心衰的研究,将有可能找到改善心肌能量代谢障碍、改善心衰预后的新的药物作用途径,从而从一个新的视角进一步完善补气中药对心衰治疗作用的机制研究,同时也为中药治疗能量代谢紊乱相关疾病的机制研究提供一个新的研究思路。
41443	甘草次酸抗肿瘤作用机制的研究进展	甘草次酸是中药甘草的主要有效成分之一。近年来,甘草次酸的抗肿瘤活性受到了广泛关注。研究表明,甘草次酸可以通过诱导肿瘤细胞凋亡、阻遏细胞周期、抑制肿瘤细胞侵袭、诱导肿瘤细胞分化、抑制肿瘤多药耐药等途径发挥抗癌作用,并能与化疗药物协同作用,对于促癌剂诱发的癌变也表现出一定的抑制功能。随着甘草次酸抗肿瘤作用机制的进一步阐明,其在肿瘤临床治疗中将具有广阔的开发应用前景。
41444	附子多成分作用靶点预测及网络药理学研究	目的:以常用中药附子为例,探索以中药化学成分预测其作用靶点,并构建中药多成分-多靶点网络。方法:根据1 401个美国FDA批准上市药物的分子结构及其相应靶点数据,采用随机森林法建立靶点预测模型;进而依据附子所含化学成分预测其作用靶点,并据此构建附子多成分-多靶点网络。结果:以附子的22个化学成分预测出多个作用靶点,预测结果得到文献数据印证。所建网络模型中每个化合物的平均靶点数为16.3,平均每个靶点与4.77个化合物相关联,反映出中药"多成分、多靶点"特点。结论:本方法可用于发现中药的某些潜在作用靶点。
41445	复方丹参方主要活性成分网络药理学研究	目的:采用网络药理学方法研究复方丹参方,探索其多成分-多靶点-多疾病相关关系。方法:针对方中丹参酮IIA、丹酚酸B、原儿茶醛、丹参素、隐丹参酮、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、龙脑等9个活性成分,依据PubMed中相关文献知识构建多成分-基因网络,进而用OMIM数据库中的心血管相关疾病-基因关系数据,采用Cytoscape软件建立多成分-多基因-多疾病网络模型。结果与结论:网络分析表明,这9个活性成分可调控PPARG,ACE,KCNJ11,KCNQ1,ABCC8等42个心血管相关疾病基因表达,涉及糖尿病、高胰岛素型低血糖症等30种疾病,提示复方丹参方具有新的临床适应症研究前景。
41448	2种不同基质的伤湿止痛膏的经皮渗透实验研究	目的:以伤湿止痛膏中马钱子碱、士的宁和硫酸阿托品累积透过率为考察指标,研究新、旧2种不同基质的伤湿止痛膏的体外透皮特性。方法:利用改良扩散池进行体外透皮试验,用HPLC测定透皮接受液中马钱子碱、士的宁和硫酸阿托品含量。结果:新基质(热熔压敏胶)伤湿止痛膏中马钱子碱、士的宁和硫酸阿托品在72 h内平均累积透过率分别为53.25%,74.52%,34.32%;旧基质(天然橡胶)伤湿止痛膏中马钱子碱、士的宁和硫酸阿托品平均累积透过率分别为54.90%,50.24%,46.54%。结论:新基质较旧基质更利于亲脂性药物的释放,且释放更稳定。
41449	微型近红外仪用于众生丸粉末混合过程的在线监测研究	目的:建立一种众生丸粉末混合过程终点的在线判断方法。方法:将微型近红外仪直接安装于混合罐进料口上,通过移动窗标准偏差法(MBSD)在线监测混合过程中混合物的均匀度变化,实时判断混合终点。同时采用取样探针分层抽样,通过液相色谱法分析粉末样品中黄芩苷含量,用于验证MBSD的终点判断结果。结果:近红外在线监测结果与液相测定结果基本一致,当光谱偏差小于0.002时,不同取样点的黄芩苷含量RSD小于5%,达到混合均匀度标准并判断为混合终点。此外,当装载量较小时取样探针分层取样会干扰混合进程。结论:该方法可用于在线监测众生丸粉末的混合均匀度并判断混合终点,有望推广应用于中药生产混合过程的在线质量控制。
41450	白桂木中的黄酮类化合物	目的:研究白桂木的黄酮类成分。方法:应用各种色谱技术对白桂木茎枝乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部分进行分离纯化,利用波谱学手段对单体化合物进行结构鉴定。结果:分离鉴定了10个化合物,分别为白桂木黄酮(artohypaflavone,1),brosimone H(2),artonin A(3),artocarpin(4),artopetelin B(5),(-)-表阿福豆素[(-)-epiafzelechin,6],氧化白藜芦醇(oxyres-veratrol,7),(+)-阿福豆素[(+)-afzelechin,8],(+)-儿茶素[(+)-catechin,9],(+)-阿福豆素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷[(+)-afzelechin-3-O-α-L-rhamnopyranoside,10]。结论:化合物1为新的异戊烯基黄酮,化合物2,4～6,8为首次从该植物中分离得到。
41451	红大戟中的蒽醌类化学成分	目的:研究茜草科红芽大戟属植物红大戟根的化学成分,并对其在多种体外药理模型上进行了活性筛选。方法:运用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱和制备薄层色谱等方法进行分离和纯化,通过理化性质和NMR,MS等波谱数据鉴定化合物的结构;在细胞水平模型上,筛选化合物在抗氧化、抗HIV、神经细胞保护及肿瘤细胞毒等方面的活性。结果:从95%乙醇提取物中分离鉴定了21个蒽醌类化合物,包括去甲虎刺醛(1)、1,3-二羟基-2-乙氧甲基-9,10-蒽醌(2)、甲基异茜草素(3)、虎刺醇(4)、1,3,5-三羟基-2-乙氧甲基-6-甲氧基-9,10-蒽醌(5)、3-羟基巴戟醌(6)、红大戟素(7)、1,3,5-三羟基-2-甲酰基-6-甲氧基-9,10-蒽醌(8)、芦西丁(9)、异茜草素(10)、1,3-二羟基-2-甲氧基-9,10-蒽醌(11)、1,3-二羟基-2-甲氧甲基-9,10-蒽醌(12)、1-羟基-2-羟甲基-9,10-蒽醌(13)、3-羟基-2-甲基-9,10-蒽醌(14)、3-羟基-1-甲氧基-2-甲基-9,10-蒽醌(15)、1,3-二羟基-2-乙氧甲基-6-甲氧基-9,10-蒽醌(16)、1,3,6-三羟基-2-甲基-9,10-蒽醌(17)、1,3-二羟基-2-羟甲基-6-甲氧基-9,10-蒽醌(18)、1,3,6-三羟基-2-甲氧甲基-9,10-蒽醌(19)、3,6-二羟基-2-羟甲基-9,10-蒽醌(20)和1,6-二羟基-2-甲基-9,10-蒽醌(21)。在1.0×10-5 mol.L-1浓度下,在肿瘤细胞(MTT法,HCT-8,Bel7402,BGC-823,A549,A2780)、去血清和谷氨酸损伤神经细胞、Fe2+-Cys诱导大鼠肝微粒体丙二醛生成和小鼠腹腔巨噬细胞分泌NO模型,以及抗HIV(VSVG/HIV-luc)和抗糖尿病(PTPB酶抑制)模型上,以上化合物均未显示出显著活性。结论:化合物9～21为首次从本属植物中分离得到。
41452	蟾酥总蟾蜍甾烯对H22荷瘤小鼠的抗肿瘤作用及组织中代谢物的初步分析	目的:评价蟾酥总蟾蜍甾烯(total bufadienolides from toad venom,TBFs)对H22荷瘤小鼠的肿瘤抑制作用,同步对体内组织中的代谢物进行初步分析。方法:采用HPLC和LC-MS对制备的受试药TBFs的化学组成进行表征;采用灌胃和腹腔注射2种方式给予H22荷瘤小鼠高、中、低3个剂量的受试药,给药后第13天处死,剥取瘤组织,称重,计算抑瘤率;同时取心、肝、脾、肺、肾各脏器组织,采用HPLC和LC-MS对其中的药物进行初步分析。结果:在对照品对照,在线紫外吸收光谱和质谱数据的基础上,明确了受试药TBFs的化学组成,以日蟾毒它灵、沙蟾毒精、蟾毒它灵、酯蟾毒精、华蟾毒它灵、蟾毒灵、华蟾酥毒基和酯蟾毒配基为主。与空白对照组比,灌胃给予TBFs对H22荷瘤小鼠的体重无影响,低(5 mg.kg-1),中(10 mg.kg-1),高剂量组(20 mg.kg-1)的抑瘤率分别为14.76%,16.38%,10.32%;腹腔注射给予TBFs,与空白对照组比,中、高剂量组在给药第5天时体重增加较慢,第13天时恢复正常;低(1.5 mg.kg-1),中(3 mg.kg-1),高剂量组(6 mg.kg-1)的抑瘤率分别为17.30%,19.80%,40.95%,呈一定的剂量依赖性。小鼠心、肝、脾、肺、肾脏器组织HPLC分析表明,肝组织中存在蟾蜍甾烯类成分,LC-DAD-MS初步推测其中的11个化合物。结论:灌胃给予TBFs对H22荷瘤小鼠肿瘤生长有一定的抑制趋势,但作用不明显;腹腔注射则展示了显著性抑瘤作用,同时给药初期也表现了一定的毒性反应;肝组织中推测的蟾蜍甾烯类化合物为进一步研究其体内代谢途径奠定基础。
41453	466份中药材无机元素测定及结果分析	目的:测定中药材中41种无机元素总含量,分析包括5种有害重金属元素超标情况,探索其可能的控制方法。方法:采用微波消解,ICP-MS,ICP-AES测定中药材中41种元素的含量。其中32种元素由ICP-MS测定,Al,Ca,Fe,K,Mg,Mn,P,S,Sr由ICP-AES测定。用SPSS16.0软件对所获数据做统计学分析。结果:对标准物质黄芪的测量显示标准物质各元素测量值在参考范围内,除I元素外,各元素的RSD在10%以内,精密度符合要求。用以上仪器和方法分析得到466份中药材中元素含量信息。结论:我国中药材中所含各元素浓度差异悬殊,因种类不同而异;5种重金属超标率均明显低于以往,但超标率大小排序仍为镉>铜>铅>砷>汞;中药材中重金属元素含量呈现产地差异甘肃、青海、山西、新疆、海南各省未发现重金属超标现象。
41454	加味佛手散对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用及免疫学机制研究	目的:考察加味佛手散对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用及其在免疫学方面的机制。方法:自体移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,灌胃加味佛手散28 d后,用游标卡尺检测移植物体积,电子天平称量脾脏质量,免疫组化法检测移植物中白介素(IL)-8的表达,ELISA法检测血清及腹腔液中肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达,Western blot法检测异位组织中核转录因子-κB亚基p65(NF-κB p65)及NF-κB抑制蛋白IκBα的表达。结果:加味佛手散0.045,0.09,0.18 g.kg-1能明显减小大鼠子宫内膜异位组织的体积,加味佛手散0.18 g.kg-1能显著增加脾脏指数,加味佛手散0.09,0.18 g.kg-1能够降低IL-8在异位组织中的表达,显著降低血液及腹腔液中TNF-α含量,并能降低异位组织中NF-κB p65含量及增加IκBα的含量。结论:加味佛手散可显著抑制大鼠子宫内膜异位症移植物生长,其作用机制可能与改善机体免疫环境有关。
41455	川芎嗪诱导HL-60细胞株分化与分子机制的研究	目的:研究川芎嗪(TMP)诱导HL-60细胞分化并初步探讨其机制。方法:MTT实验测定细胞增殖变化;硝基四氮唑蓝(NBT)还原实验、瑞氏染色细胞形态学观察和流式细胞仪检测细胞表面CDllb,CD14表达率测定细胞分化状态;流式细胞仪检测细胞周期;RT-PCR,Western blot检测c-myc,p27,CDK2和cyclinE1 mRNA和蛋白表达。结果:TMP能明显抑制HL-60细胞增殖,呈剂量和时间依赖性。TMP低质量浓度(200～300 mg.L-1)促进HL-60细胞分化;300 mg.L-1TMP处理HL-60细胞后,细胞被阻滞于G0/G1期,c-myc mRNA和蛋白表达水平逐渐减弱;p27 mRNA和蛋白表达水平显著上升;CDK2,cyclinE1mRNA水平变化并不显著,但其蛋白表达水平则显著下降,呈时间依赖性。结论:小剂量TMP能诱导HL-60细胞的分化,其机制可能是c-myc表达的下调,p27表达的增加,在蛋白水平抑制与cyclinE-CDK2复合物的结合,使细胞周期停滞于G0/G1期。
41456	穿心莲对人外周血CD4~+T淋巴细胞表面CXCR4和CCR5的影响以及对CXCR4/CCR5启动子作用机制的研究	目的:探讨穿心莲对人外周血CD4+T淋巴细胞表面趋化因子受体CXCR4和CCR5的影响以及对CXCR4,CCR5启动子的作用机制。方法:健康志愿者口服含穿心莲内酯的穿心莲胶囊后,采集人外周静脉血并分离CD4+T淋巴细胞,RT-PCR、流式细胞术、Western-bloting检测服药前后人外周血CD4+T淋巴细胞表面CXCR4,CCR5的表达;采用报告基因技术,中药穿心莲提取物给大鼠灌胃后采集含药血清,将含药血清作用于转染有CXCR4,CCR5启动子载体的H9细胞株,检测穿心莲对CXCR4,CCR5启动子的影响。结果:健康志愿者口服穿心莲后,外周血CD4+T淋巴细胞表面CXCR4,CCR5 mRNA和蛋白表达水平较服药前显著降低;并且穿心莲能够显著降低体外培养细胞CXCR4,CCR5启动子活性。结论:穿心莲能够降低人外周血CD4+T淋巴细胞表面CXCR4和CCR5的表达,具有潜在的抗HIV-1作用。
41458	血府逐瘀汤方证特征	血府逐瘀汤是清代名医王清任氏活血化瘀名方,本方证由四逆散方证、桃红四物汤方证合桔梗药证、牛膝药证而成。结合多年来的方证研究体会及血府逐瘀汤临床运用心得,从祖剂药证分析、经典方证阐释以及体质特征研究这3方面阐释血府逐瘀汤方证特征,为方证深入研究提供借鉴。
41459	黄连素对新诊断2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝及血液流变学的影响	目的:探讨黄连素对诊断2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝及血流变的治疗效果。方法:选取2009年3月至2010年3月就诊的60例新诊断T2DM伴非酒精性脂肪肝患者,随机分为2组,分别给予黄连素及血脂康治疗,疗程12周。检测2组患者治疗前后肝脏B超、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血流变等指标并进行比较。结果:黄连素组治疗后复查肝脏B超显效及有效共21例,有效率70.0%,血脂康组有效共22例,有效率73.3%,2组疗效无差异。黄连素组治疗后ALT,AST,TC,TG,LDL-L,血流变(包括全血粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积、纤维蛋白原)水平均较治疗前明显降低,HDL-L水平明显升高(P<0.05);血脂康组亦显示出相同的结果(P<0.05);2组各指标治疗前后的差值均无明显差异。结论:黄连素能明显改善新诊断T2DM伴非酒精性脂肪肝患者肝脏病变,有效降低血流变相关指标,具有良好的应用前景。
41460	中药海粉基原动物的抗肿瘤活性成分研究进展	对中药海粉的基原动物(海兔科动物)的抗肿瘤活性成分的结构和活性进行了系统的归纳。结果表明,分布于中国海区的海兔科6属23种动物中,已有11种有关于化学成分的报道,从其中7种动物中已发现85个以上的抗肿瘤活性成分。
41461	夏枯草基原植物及其食疗历史考证	目的:通过考证历代本草学文献,澄清古代文献中关于夏枯草原植物及其食疗历史记载的混乱,为综合开发利用该植物资源提供本草学依据。方法:查阅古本草文献,对夏枯草植物学性状描述及其文献附图进行考证,并结合地理分布综合分析。结果:历史上夏枯草用药品种并不混乱;但在原植物名称、形状描述及文献附图中,与唇形科筋骨草属植物筋骨草Ajuga ciliate,金疮小草A.decumbens及夏至草属植物夏至草Lagopsis supina存在一定混乱。结论:古代正品夏枯草基原植物主要来源于唇形科夏枯草属夏枯草Prunella vulgaris,山菠菜(长冠夏枯草)P.asiatica,而硬毛夏枯草P.hispida至明代起即被视作云南地方习用药材,并沿用至今;夏枯草食用历史最早可追溯至明代(16世纪末)或以前。
41462	康艾注射液联合FLAG方案治疗复发性、难治性急性髓性白血病的临床研究	目的:康艾注射液联合FLAG方案治疗复发性、难治性急性髓性白血病的临床研究。方法:选取2004年至2010年病例49例,随机分组,分治疗组(康艾注射液+FLAG方案化疗)28例,对照组21例(FLAG化疗组)。结果:①2组总CR率%,治疗组57.1%(16/28),总有效率%(CR+PR)71.4%(21/28),对照组总CR率%52.3%(11/21),总有效率(CR+PR)61.9%(13/21)无显著差别。②血液系统骨髓抑制,治疗组中性粒细胞<0.5×109个/L,持续(14±6)d,而化疗组(23±3)d,血小板<25×109个/L持续天数,治疗组(17±6)d,而对照组(31±2)d,Ⅲ,Ⅳ度感染,治疗组1例(6.9%),对照组5例(23.8%),P<0.05有显著差别。③消化道毒性(Ⅲ,Ⅳ度)治疗组3例(10.7%),对照组6例(28.5%)。结论:康艾注射液配合FLAG方案能提高复发性、难治性急性髓性白血病的缓解率,缩短骨髓抑制期,明显降低感染的发生率及程度,起到明显的减毒增效作用。
41463	大黄素抑制体内外胰腺癌转移的实验研究	目的:探讨大黄素抑制体内外胰腺癌转移的作用及其机制。方法:不同浓度大黄素(10,20,40μmol.L-1)作用人胰腺癌细胞株SW1990 2 h后,观察大黄素对SW1990细胞迁移和侵袭的作用;不同浓度大黄素(10,20,40μmol.L-1)作用SW1990细胞48 h后,Western blot印迹检测胰腺癌细胞中NF-κB和MMP-9表达的变化;建立胰腺癌原位移植模型,分成对照组、大黄素低、高剂量组(20,40 mg.kg-1),实验结束后观察大黄素对裸鼠胰腺癌转移的抑制作用;免疫组织化学法检测裸鼠胰腺肿瘤组织中CD34,NF-κB,MMP-9的阳性表达。结果:大黄素可抑制体外人胰腺癌SW1990细胞迁移和侵袭,呈浓度依赖性;大黄素可下调人胰腺癌SW1990细胞中NF-κB和MMP-9的表达水平;与对照组相比较,大黄素低、高剂量均可明显抑制瘤荷裸鼠中胰腺癌转移,并下调CD34,NF-κB和MMP-9在胰腺肿瘤组织中的阳性表达(P<0.05)。结论:大黄素可抑制体内外胰腺癌转移,该作用可能通过下调NF-κB和MMP-9表达而实现。
41464	冰片单用及合用西药地西泮后对大鼠脑纹状体4种氨基酸类神经递质含量的影响	目的:探索开窍药冰片单用及合用西药地西泮后对大鼠脑纹状体区兴奋性及抑制性神经递质含量的影响,以期从神经药理学角度探讨冰片对中枢神经系统的作用,观察冰片是否可以协助西药入脑,增加其疗效。方法:利用脑微透析技术采集给药后不同时间段大鼠脑纹状体区的脑脊液样品,运用邻苯二甲醛柱前衍生反相高效液相色谱法,磷酸盐梯度洗脱结合荧光检测器检测样品中兴奋性神经递质天门冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)及抑制性神经递质甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GA-BA)的含量,并进行统计分析。结果:与单用地西泮组相比,合用冰片后大鼠脑纹状体区兴奋性神经递质Asp及Glu含量变化不明显,抑制性神经递质Gly及GABA明显升高。结论:冰片对地西泮透过血脑屏障有一定的促进作用。
41465	~3H-牛膝蜕皮甾酮在小鼠体内组织定量分布与归经关系的研究	目的:探讨3H-牛膝蜕皮甾酮在小鼠体内组织定量分布及药动学和归经的关系。方法:采用氚标记苋科植物牛膝的有效成分牛膝蜕皮甾酮为示踪剂,经小鼠尾静脉注入,测定36 h期间9个不同示踪时相器官组织样品中示踪剂含量。观察3H-牛膝蜕皮甾酮在体内动态定量分布、排泄状况和药动学,并探讨其与归经的关系。结果:同一器官的不同示踪时相和同一示踪时相的不同器官,其示踪剂含量呈现显著性差异(P<0.01)。3H-牛膝蜕皮甾酮较集中分布于肝脏、肾脏、肾上腺、小肠和肺脏等器官。其药-时过程符合二室开放模型特征,符合线性动力学,t1/2β为(778.65±12.36)min。结论:3H-牛膝蜕皮甾酮对器官组织选择性分布的特点与牛膝归经的脏腑络属关系基本一致,实验结果为牛膝的传统归经理论提供了一定的现代科学依据。
41466	高效液相色谱-电喷雾四级杆飞行时间质谱分析生姜中的姜辣素类化合物	建立高效液相色谱-电喷雾四级杆飞行时间质谱快速分析鉴定生姜中姜辣素类化合物的方法。采用Inertsil ODS-SP色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)分析,二元线性梯度洗脱,柱后流出液采用电喷雾四级杆飞行时间质谱正离子模式检测。根据电喷雾四级杆飞行时间质谱给出的母离子及二级碎片离子精确相对分子质量信息,结合相关文献,从生姜中分析鉴定了25种姜辣素,并用对照品对方法进行了验证。本方法快速、准确,可用于生姜中姜辣素类化合物的快速分析。
41469	积雪草苷的闪提工艺优选及不同提取方法的比较研究	目的:优选闪式提取工艺,研究积雪草的提取方法。方法:采用正交试验进行工艺优化,高效液相法测定积雪草苷的含量。结果:以积雪草苷的含量指标,优选的闪式提取的最佳条件为时间4 min,80%乙醇,液料比为5∶1;加热回流、超声波、闪式提取3种方法中闪式提取的浸膏收率最高(4.39%),加热回流提取的积雪草苷质量分数最高(1.99%)。结论:从提取方式时间短、节约能源等方面考虑,3种提取方法中,闪式提取法是较好的提取积雪草苷的方法。
41470	响应面法优化车前子油的提取工艺及抗氧化活性研究	目的:优化超临界CO2萃取车前子油的最佳工艺条件,研究车前子油中脂肪酸的组成成分和含量以及其抗氧化活性。方法:在单因素实验基础上,利用响应面法,以萃取率为响应值,建立数学模型,获得最佳工艺;利用GC-MS分析车前子油中脂肪酸组成及含量,并采用自由基清除能力体系初步评价车前子油的抗氧化活性。结果:通过二次回归模型响应面分析得出最佳超临界CO2萃取车前子油最佳工艺条件是萃取温度70℃,萃取压力30 MPa,萃取时间120 min,CO2流速30 L.h-1,在此最佳工艺条件下车前子油萃取率为35.07%,理论值为35.91%,与理论值相对误差小于5%。经GC-MS分析得车前子油主要成分为亚麻酸、亚油酸、硬脂酸和棕榈酸,其中不饱和脂肪酸含量超过88%。抗氧化活性研究中,由DPPH.+和ABTS.+自由基清除实验得IC50分别为1.13,3.57 g.L-1。结论:由响应面法优化得到的车前子的提取工艺方便可行,得到的车前子油具有较强的抗氧化活性,值得进一步开发应用。
41471	产地加工方法对青翘中连翘苷、连翘酯苷A的影响	目的:利用不同的评价指标,探讨青翘药材产地加工方法,选择最佳产地加工工艺。方法:采用L9(34)正交试验法和单因素试验法对青翘进行产地加工,采用HPLC测定不同青翘炮制品中连翘苷、连翘酯苷A的含量。结果:蒸制青翘中连翘苷、连翘酯苷A的质量分数分别为1.33～3.05,9.71～44.82 mg.g-1;煮制青翘中连翘苷、连翘酯苷A的质量分数分别为4.63～5.46,40.20～64.84 mg.g-1。结论:以连翘苷、连翘酯苷A为评价指标,煮法优于蒸法。青翘采收后当采用4倍量的水,煮制10 min,有利于青翘中连翘苷、连翘酯苷A的保存和稳定。
41474	仿生胶防治枸杞木虱研究初报	目的:探索仿生胶对枸杞木虱防治效果。方法:以枸杞木虱成虫为研究对象,以仿生胶为实验材料,分别研究了仿生胶对枸杞木虱成虫行为的影响、仿生胶的田间使用效果及仿生胶对枸杞叶片生长的影响。结果:仿生胶对枸杞木虱成虫黏着效果显著并无明显的趋避作用,田间使用具有一定的防治效果,仿生胶对枸杞叶片的生长并无明显影响。结论:仿生胶对枸杞木虱成虫黏着效果显著,可在枸杞木虱种群发生初期施用仿生胶降低枸杞木虱种群建群个体数量,生产实践中通过压低枸杞木虱种群基数,将其控制在爆发前期。
41475	夏枯草氮、磷、钾吸收分配特征及其干物质积累研究	目的:研究夏枯草干物质积累及其氮、磷、钾吸收分配特性,以期为夏枯草科学施肥技术的建立提供理论依据。方法:夏枯草不同生长时期进行动态采样,测定全株与各器官生物量及其氮、磷、钾含量。结果:夏枯草植株干物质积累量与氮、磷、钾吸收积累量呈线性增加趋势,相关系数均达显著水平。4月中旬至5月上旬植株干物质阶段积累率最高,达63.71%。3月下旬至4月中旬植株干物质主要分配在叶中;5月上旬至5月下旬茎中干物质分配率最高;至6月中旬,果穗干物质分配率最大。4月中旬前,植株对氮磷钾吸收积累量较少,各营养元素主要集中于叶片;4月下旬至5月上旬,氮磷钾吸收积累量均占整个生长期最大,分别为72.35%,59.82%,87.41%,此期营养元素主要集中于茎中;转入生殖生长期(即5月上旬后),果穗中营养元素积累量及分配率逐渐增大,并于6月中旬均达最高值。整个生长期以拔节期至现蕾期(即4月中旬至5月上旬),为夏枯草植株干物质积累量最大期,同时也是氮、磷、钾最大效率期。结论:拔节期至现蕾期(即4月中旬至5月上旬)为夏枯草植株生长发育最关键时期,期间需注意田间水肥调控,以促进植株顶端现蕾与干物质积累。每生产100 kg夏枯草果穗,需吸收1.62 kg N,0.36 kg P2O5,2.88 kg K2O,各养分间吸收比例N-P2O5-K2O为1∶0.22∶1.77。
41476	丹参转录因子SmbHLH1基因的克隆和表达分析	目的:获得丹参转录因子SmbHLH1全长基因,分析SmbHLH1基因在丹参不同组织部位,以及不同诱导子处理后的表达差异。方法:利用RT-PCR等技术获得SmbHLH1基因全长,利用半定量RT-PCR,分析SmbHLH1基因在丹参不同部位的表达情况,及在不同处理条件下的表达情况。结果:获得的SmbHLH1基因由999个核苷酸组成,编码332个氨基酸,蛋白相对分子质量约36 kDa;半定量RT-PCR检测,该基因在丹参的根中表达量最高,其次是茎,在叶和花中有微量表达;茉莉酸甲酯,以及酵母提取物和Ag+共同诱导,会抑制该基因的表达,水杨酸和脱落酸对该基因的影响不大。结论:丹参SmbHLH1基因是bHLH家族新成员,其功能可能与油菜素内酯信号途径有关。
41477	金莲花种子品质检验及质量标准研究	目的:建立金莲花种子品质检验方法和质量分级标准。方法:通过测定不同产地金莲花种子净度、千粒重、含水率、发芽情况等指标,观察种子的外部特征,利用SPSS 12.0软件中的K聚类分析方法,初步制定金莲花种子的分级标准。结果与结论:测定了不同产地金莲花种子品质,并初步制订了金莲花种子质量分级标准。
41479	青蒿素对根瘤菌化感效应研究	目的:研究黄花蒿释放的化感物质——青蒿素对根瘤菌的化感效应。方法:试验选用快生型和慢生型2株菜豆根瘤菌,在青蒿素质量浓度为0,20,40,80 mg.L-1的根瘤菌液体培养基中培养,分别测定在不同青蒿素浓度下根瘤菌的生长曲线、碳源利用率、胞外蛋白酶、酸性磷酸酶和根瘤的固氮酶活性。结果:青蒿素极显著的抑制根瘤菌的繁殖生长,在培养液中加入40 mg.L-1青蒿素培养8 h,根瘤菌的数目不到正常培养的一半。随着青蒿素浓度的增加,根瘤菌对蔗糖和葡萄糖的利用速率显著降低,青蒿素妨碍根瘤菌对碳源的吸收利用可能是抑制它们繁殖生长的重要原因之一。此外,根瘤菌胞外蛋白酶和磷酸酶的活性随青蒿素浓度的增加而降低,说明黄花蒿释放的青蒿素可能抑制根瘤形成,并干扰类菌体和寄主细胞之间的能量供需关系。固氮酶活性(y)与培养基中的青蒿素浓度(x)可用y=e-ax+b表示。当培养基中的青蒿素浓度达到48 mg.L-1时,固氮酶的活性几乎为0。因此,在形成根瘤后,土壤中的青蒿素也可能使根瘤丧失固氮活性。结论:在黄花蒿种植的土壤中,它们释放的青蒿素对根瘤菌繁殖生长、根瘤形成和生物固氮的抑制作用可能进一步影响菜豆的氮源供应和生长发育,造成减产。
41481	金荞麦苯丙氨酸解氨酶基因FdPAL的克隆及原核表达	目的:克隆金荞麦苯丙氨酸解氨酶(FdPAL)基因DNA和全长cDNA序列,对该基因进行序列分析,原核表达及其活性相关研究。方法:采用同源克隆和RT-PCR技术扩增苯丙氨酸解氨酶基因的DNA序列和全长cDNA序列并对其进行生物信息学分析;构建PAL原核表达载体pET30b(+)-FdPAL,在大肠杆菌Escherich coli BL21(DE3)中进行诱导表达,使用分光光度计法定量测定其酶活,使用薄层色谱法鉴定其催化活性。结果:金荞麦PAL基因DNA序列全长2 583 bp,由2个外显子,1个内含子构成(命名为FdPAL,GenBank登录号为HM628904);cDNA序列包含1个2 169 bp的开放阅读框(ORF),编码722个氨基酸,理论相对标准分子质量78.31 kDa,等电点5.94。SDS-PAGE分析表明,诱导后的新生蛋白质相对标准分子质量为75.37 kDa;诱导4 h后,表达产物的苯丙氨酸解氨酶比活力最高,达到4 386 nmol.g-1.min-1;薄层色谱结果表明,诱导表达产物具有催化苯丙氨酸转化为肉桂酸的活性。结论:首次从金荞麦中克隆到PAL基因,该基因具有植物PAL同源基因的典型特征;重组的金荞麦PAL基因表达载体[pET30b(+)-FdPAL]能有效地在大肠杆菌E.coli BL21(DE3)中表达,并形成具有一定催化功能的酶。
41482	锁阳寄主植物的一个国内新记录——多裂骆驼篷	目的:通过锁阳及其寄主植物种类的分布调查,为锁阳人工栽培和保护沙区生态环境提供科学依据。方法:在甘肃河西沙区锁阳生长地,进行现场采集标本、查阅相关文献资料和标本鉴定。结果:发现了锁阳的新寄主植物——多裂骆驼蓬Peganum multisectum。结论:多裂骆驼蓬P.multisectum是锁阳的新寄主植物,为锁阳正常生长提供了必须营养。
41484	HPLC测定藏药翼首草中马钱苷的含量	目的:建立藏药翼首草中马钱苷的含量测定方法,可为翼首草质量标准提高提供参考。方法:运用高效液相色谱法测定,色谱柱为Welchrom C18色谱柱,流动相为乙腈-水(12∶88),流速1 mL.min-1;检测波长240 nm。结果:马钱苷在0.06～1.2μg线性关系良好(r=0.999 9)。平均回收率为97.0%,RSD 1.4%。结论:该方法操作简便,测定结果可靠,可以为翼首草的质量控制提供参考。
41485	热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎疗效的Meta分析	目的:评价热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的疗效和安全性。方法:广泛收集热毒宁注射液治疗CAP随机对照试验文献,用Jadad评分表评价纳入文献的质量。对纳入的试验作系统评价。结果:符合纳入标准的文献共7篇。Meta分析结果显示,热毒宁与抗生素联合治疗组与抗生素治疗组相比,治愈率相对危险度(rel-ative risk,RR)为1.34,95%可信区间(confidence interval,CI)[1.19,1.51];总有效率RR为1.10,95%CI[1.06,1.15]。退热时间均数差(mean difference,MD)为-1.42,95%CI[-2.58,-0.26];咳嗽好转时间MD-2.36,95%CI[-3.41,-1.31];肺部啰音改善时间MD-2.30,95%CI[-2.61,-2.00];胸部X线阴影吸收好转率MD为-2.36,95%CI[-2.52,-2.20]。2组上述各指标比较,差异均有统计学意义。未报道热毒宁注射液临床应用相关的严重不良反应。结论:当前证据表明在有效抗生素及常规对症治疗的基础上联合热毒宁注射液治疗CAP可以提高临床疗效,减轻咳嗽咳痰的症状,缩短发热时间,加速胸片阴影的吸收,且未见明显不良反应。但是由于纳入的研究质量所限,尚需要进行更多高质量的研究做进一步分析。
41489	HPLC测定藏药五脉绿绒蒿中甲氧基淡黄巴豆亭碱的含量	目的:建立藏药五脉绿绒蒿中甲氧基淡黄巴豆亭碱的含量测定方法。方法:Hypersil-Keystone-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温20℃,流动相乙腈-0.012%冰醋酸水溶液(50∶50),流速1.0 mL.min-1,检测波长237 nm。结果:甲氧基淡黄巴豆亭碱在0.2～2.4μg呈良好的线性关系(r=0.999 7);平均加样回收率为96.26%,RSD 1.2%。结论:本方法稳定易行、重复性好,可用于藏药五脉绿绒蒿药材的质量评价。
41491	科学评价含雄黄、朱砂中成药的安全性	雄黄和朱砂与其他中药配伍应用于临床已有上千年历史,但由于雄黄含砷,朱砂含汞,其安全性近年来引起了越来越多的关注,加之现有对含雄黄和朱砂中药的金属含量仍以总砷和总汞为标准进行评价,所以含雄黄和朱砂的中成药因砷、汞超标引起了民众的广泛忧虑,不但治疗作用受质疑,毒性作用被夸大,而且使其出口受限制,声誉受影响。因此,含雄黄、朱砂中成药安全性评价就尤为重要,本文就含雄黄和朱砂中成药的毒理研究进展作一综述。
41492	不同产地丹参功能基因表达水平对丹参酮类成分积累的影响	目的:研究不同产地丹参功能基因表达水平与有效成分积累之间的关系,为揭示丹参药材质量差异的分子机制奠定基础。方法:采用HPLC测定不同产地丹参中隐丹参酮和丹参酮ⅡA含量;采用自己建立的实时荧光定量PCR方法,测定3个功能基因SmAACT,SmCMK,SmIPPI的表达量,探讨功能基因表达水平与丹参酮类成分含量之间的相关性,分析丹参质量差异可能的分子机制。结果:道地产区河南、山西产丹参中有效成分含量及SmAACT与SmCMK的表达水平相关系数相对较高,相关性明显,北京栽培丹参的这种相关性则较低。结论:SmAACT,SmCMK基因表达水平与丹参酮类成分积累具有一定相关性,而SmIPPI基因表达则对成分积累影响不大,说明丹参酮类成分的积累受上游途径SmAACT,SmCMK基因调控作用明显,SmAACT,SmCMK基因及其表达可作为丹参植物质量差异分析的分子靶标之一。
41493	GC-MS分析栀子姜制前后挥发油的化学组成成分变化	目的:比较栀子姜制前后挥发油中的化学成分在组成和含量上的变化,为阐释姜栀子配伍炮制的物质基础内涵提供科学依据。方法:采用水蒸气蒸馏法提取栀子、生姜、姜栀子中的挥发油,利用GC-MS鉴定并比较分析3个样品中化学成分变化,应用峰面积归一化法计算各成分的相对质量分数。结果:栀子、生姜、姜栀子挥发油的质量分数分别为1.0,2.0,1.5μL.g-1。从栀子、生姜和姜栀子挥发油中分别检出42,75,77个色谱峰,总共鉴定了89种化合物,其中栀子30种、生姜58种、姜栀子67种,分别占挥发油总量的94.10%,90.52%,94.38%。结论:栀子姜制后挥发油成分在含量和组成上均发生了明显变化。
41494	白芍饮片趁鲜切制产业化生产工艺研究	目的:优选白芍饮片趁鲜切制产业化生产工艺客观技术参数。方法:以芍药苷、芍药总苷为质量评价指标,结合白芍饮片外观性状,系统考察白芍饮片最佳切片程度和厚度、干燥温度、干燥时间与干燥方式等,并通过中试生产,建立白芍饮片的产业化生产工艺客观技术参数。结果:初步建立鲜白芍和白芍煮后趁鲜切制产业化生产工艺,即取鲜白芍或煮制后白芍,分档,投入滚筒脱皮机内刮去外皮后,置低温烘干机60℃烘9 h至近干时(白芍药材在其含水量为28%～32%时),取出,以适量水喷淋后,闷润2～3 h,切1.5～2 mm薄片,再60℃低温烘干,放凉,密封包装。结论:白芍饮片趁鲜切制产业化生产工艺稳定,有效避免了硫黄熏制和浸润软化,产品质量较好。
41495	北五味子及其不同炮制品中6种木脂素类成分的含量测定	目的:比较五味子生品与炮制品中木脂素类成分的含量差别,探讨五味子的炮制机制。方法:采用高效液相色谱法,比较不同炮制品中五味子醇甲,五味子醇乙,五味子甲素,戈米辛N,五味子乙素和五味子丙素的含量。结果:6种成分的平均加样回收率分别为100%,99.6%,98.7%,99.7%,97.0%,97.7%,RSD分别为2.8%,3.0%,2.5%,2.9%,1.8%,2.0%。与生品相比,炮制品中五味子醇乙有提高或降低外,其他5种成分的含量均有不同程度的提高,以酒浸法的炮制品中总木脂素含量最高。结论:五味子经炮制后,木脂素类成分的含量有不同程度的改变,酒浸法应是五味子的最佳炮制方法。
41497	鹿药新呋甾皂苷的分离鉴定及活性研究	目的:研究鹿药Smilacina japonica根茎及根的化学成分及活性。方法:采用超声提取,柱色谱分离与纯化,根据理化性质及红外、质谱、一维、二维核磁共振等波谱方法鉴定结构,进行了体外抗肿瘤活性测定。结果:分离得到1个化合物,鉴定为26-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(25R)-呋甾-5-烯-3β,12,17α,22ξ,26-五醇-12-O-乙酰基-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷(1),该化合物具有抑制人肺腺癌SPC-A-1细胞生长的活性。结论:化合物1为新化合物。
41498	瑞香狼毒细胞培养物的化学成分研究	采用常压与减压硅胶柱色谱、半制备HPLC、Sephadex LH-20等方法,从瑞香狼毒Stellera chamaejasme细胞培养物85%乙醇提取物的乙酸乙酯部分分离纯化得到了17个化合物,依据理化性质和各种波谱技术分别鉴定为:丁香脂素(1),杜仲树脂酚(2),松脂素(3),(1R,2S,5R,6S)-2-(4-hydroxyphenyl)-6-(3-methoxy-4-hydroxyphenyl)-3,7-dioxabicyclo[3,3,0]octane(4),表松脂酚(5),caruilignan D(6),3-羰基愈创木烷-4-烯-11,12-二醇(7),落叶松脂素(8),tetrahydro-2-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-4-[(4-hydroxyphenyl)methyl]-3-furanmethanol(9),5'-甲氧基落叶松脂醇(10),vladinol D(11),环(L-脯氨酸-L-缬氨酸)(12),7'-羰基马台树脂醇(13),(+)-guayarol(14),acutissimalignan B(15),异落叶松脂素(16)以及β-谷甾醇(17)。其中化合物12为环二肽类化合物,7为倍半萜类化合物。除化合物7,12与17外,其余均为木脂素类化合物。17个化合物均首次从该植物组织培养物中获得。
41499	走马胎化学成分研究	目的:对紫金牛科紫金牛属植物走马胎干燥根茎进行化学成分研究。方法:对走马胎根茎乙酸乙酯提取物进行各种柱色谱分离,根据所得化合物的波谱数据鉴定结构。结果:分离鉴定了9个化合物,分别鉴定为11-O-galloylbergenin(1),11-O-syringylbergenin(2),11-O-protocatechuoylbergenin(3),4-O-galloylbergenin(4),11-O-香草酰岩白菜素(5),表儿茶素-3-没食子酸酯(6),豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),(-)-4'-hydroxy-3'-methoxyphenyl-β-D-[6-O-(4″-hydroxy-3″,5″-dimethoxy-benzoyl)]-glucopyranoside(8),β-谷甾醇(9)。结论:化合物3,4,7为首次从该属植物中分离得到,化合物1,2,5,6为首次从该种植物中分离得到。
41500	升麻提取物指纹图谱研究	目的:首次研究建立升麻提取物指纹图谱。方法:采用酚酸类和三萜皂苷类指纹图谱相结合的方式,以HypersilBDS C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水为流动相梯度洗脱,流速均为1.0 mL.min-1,柱温为30℃,测定波长分别为316,210 nm。结果:酚酸类指纹图谱以13个共有峰为评价指标,精密度和重复性中共有峰相对保留时间和相对峰面积RSD均小于3.0%,10批样品的相似度均大于0.9;三萜皂苷类指纹图谱以14个共有峰为评价指标,精密度和重复性中共有峰相对保留时间和相对峰面积RSD均小于4.0%,10批样品的相似度均大于0.9。结论:该方法全面、稳定、可靠,可以有效用于升麻提取物纯化物的质量控制,为升麻提取物与同属植物提取物的比较及药效学差异的分析提供一定的参考,也为升麻提取物的进一步开发利用奠定基础。
41501	河北涞水野生五灵脂挥发性成分GC-MS研究	目的:分析河北涞水野生五灵脂的挥发性成分组成。方法:水蒸气蒸馏法提取五灵脂挥发性成分进行GC-MS分析。结果:共鉴定出雪松醇(12.31%)、石竹烯(7.5%)等85个成分。结论:涞水产五灵脂中挥发性成分多为来自主要食料中的成分或者主体结构相同的物质。
41502	四神丸对实验性结肠炎结肠组织Bax/Bcl-2 mRNA,Fas/FasL的调控作用	目的:评价四神丸灌肠给药治疗实验性结肠炎疗效的同时,探讨其对结肠炎结肠黏膜Fas/FasL,Bax/Bcl-2 mR-NA的调控作用。方法:三硝基苯磺酸(trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)/乙醇法复制实验性结肠炎,实验动物随机分成正常组、模型组、四神丸高、中、低剂量组(10,5,2.5 g.kg-1)及柳氮磺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP,30 mg.kg-1)组,灌肠给药10 d后,通过体重、结肠湿重、结肠质量指数、病理损伤评分及形态学分析评价其疗效,同时分别采用流式细胞术和RT-PCT技术检测大鼠结肠组织Fas/FasL水平和Bax/Bcl-2 mRNA表达。结果:与模型组比较,四神丸中剂量组可明显降低结肠湿重及结肠指数(P<0.05),且3个剂量组均可明显降低病理损伤评分(P<0.05),同时典型治疗组病理切片分析可见上皮修复,黏膜下纤维结缔组织增生,溃疡浅而小,少量淋巴滤泡增生和炎细胞浸润,而且3个剂量组均可显著降低Fas在结肠黏膜表达(P<0.05),升高Bcl-2/Bax(P<0.05)。结论:四神丸灌肠给药有效治疗溃疡性结肠炎的作用机制之一可能是通过调控结肠组织Fas/FasL,Bax/Bcl-2 mRNA表达,延缓结肠上皮细胞凋亡或促进炎细胞凋亡实现的。
41503	术后疲劳综合征大鼠骨骼肌能量代谢特点及人参皂苷Rb_1的干预研究	目的:研究术后疲劳综合征大鼠骨骼肌能量代谢特点,并探讨人参皂苷Rb1的干预作用。方法:采用70%中段小肠切除端端吻合术作为术后疲劳综合征大鼠模型,将96只SPF级成年雄性SD大鼠按体重随机分为对照组、模型组和人参皂苷Rb1干预组。每组再按不同时间点分为术后第1,3,7,10天4小组,共12小组,每小组8只。对照组和模型组分别于术前1 h及术后每天腹腔注射1次10 mL.kg-1的生理盐水。人参皂苷Rb1干预组在相同条件下腹腔注射10 mg.kg-1的人参皂苷Rb1。分别于术后第1,3,7,10天取大鼠骨骼肌组织,用高效液相检测ATP,ADP,AMP含量,比色法检测Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性。结果:与对照组相比,模型组骨骼肌ATP含量在术后第3天明显下降(P<0.05),ADP含量在术后第7,10天有不同程度的升高(P<0.05),Na+-K+-ATP酶活性在术后第3,7天有不同程度的减弱(P<0.05),Ca2+-ATP酶活性在术后第7天明显减弱(P<0.05);补充人参皂苷Rb1后骨骼肌上述时间点的各项指标均有明显改善(P<0.05),与对照组相比无明显差异。结论:术后一定时间内,术后疲劳综合征大鼠骨骼肌存在着能量代谢不足,补充人参皂苷Rb1能增强骨骼肌的能量代谢。
41504	小檗碱对糖尿病肾病大鼠肾小球系膜细胞TGF-β_1与Ⅳ型胶原蛋白表达的影响	目的:探讨小檗碱对糖尿病肾病(DN)大鼠肾病变的保护作用及其机制。方法:以链脲佐菌素(STZ)复制DN大鼠模型,动物分为正常对照组、模型组、小檗碱低、中、高剂量治疗组(50,100,200 mg.kg-1.d-1)、消渴丸治疗组(XKW,0.8 g.kg-1.d-1),8周后检测空腹血糖(FBG)、肾重/体重比(KW/BW)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿蛋白(Upro);免疫组织化学检测肾小球系膜细胞转化生长因子β1(TGF-β1)与Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)蛋白的表达。结果:ig给药,小檗碱可降低大鼠FBG,KW/BW,BUN,Cr及Upro水平,降低肾小球系膜细胞TGF-β1与Ⅳ-C蛋白的表达。结论:小檗碱对DN大鼠肾微循环病变具有保护作用,这种作用可能与其抑制肾组织TGF-β1与Ⅳ-C蛋白表达有关。
41505	经前舒颗粒对经前期综合征肝气郁证大鼠海马和下丘脑5-HT_(1A)受体表达的影响	目的:研究经前舒颗粒对经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)肝气郁证大鼠海马下丘脑5-羟色胺1A受体(serotonin receptor-1A,5-HT1AR)表达水平的影响。方法:束缚造模法复制PMS肝气郁证大鼠模型,旷场实验评价模型,RT-PCR和Western blot方法分别检测大鼠海马和下丘脑5-HT1A R的mRNA及蛋白的表达。结果:经前舒颗粒给药后大鼠旷场实验得分显著升高,海马、下丘脑5-HT1AR mRNA和蛋白表达均显著升高。结论:经前舒颗粒可上调海马和下丘脑中5-HT1AR的表达,这可能是其治疗PMS肝气郁证的作用机制之一。
41506	黄芪总黄酮和毛蕊异黄酮对K562细胞的抑制作用及其机制研究	目的:探讨黄芪总黄酮(total flavonoids of Astragali Radix,TFA)和毛蕊异黄酮在体外实验条件下对人红白血病K562细胞凋亡及细胞周期的影响。方法:以K562细胞为实验对象,运用MTT方法测定不同浓度TFA和毛蕊异黄酮对K562细胞的增殖抑制作用,PI单染法检测药物对K562细胞周期的作用,Annexin V/PI双染法检测药物对K562胞诱导凋亡的影响,并且应用RT-PCR技术检测药物作用下K562细胞中Cyclin D1 mRNA水平表达的变化。结果:与阴性对照组相比,TFA及毛蕊异黄酮处理24 h后,TFA和毛蕊异黄酮对K562细胞有明显的抑制作用,其IC50分别为98.63,130.32 mg.L-1;TFA在100 mg.L-1的剂量下,对K562细胞的抑制率仅为7.8%,毛蕊异黄酮在130 mg.L-1的剂量下,对K562细胞的抑制率仅为5.8%;药物对K562细胞持续作用24 h后,可以使G0/G1期细胞明显增多,S期细胞明显减少;经IC50剂量的药物处理后,K562细胞内的Cyclin D1 mRNA水平明显降低。结论:TFA和毛蕊异黄酮具有抑制K562细胞增殖作用;将细胞生长周期阻滞在G0/G1期以及降低细胞内Cyclin D1 mRNA水平可能是它们抑制K562细胞生长的主要作用机制。
41507	大黄用于治疗大鼠实验性黄疸的日服用次数初步研究	目的:研究大黄用于治疗大鼠实验性黄疸(胆汁淤积型肝炎)时的日服次数,验证前期已建立以效应动力学为核心、成分药动学为辅佐,也即是基于PD-PK的中药日服用次数研究模式的正确性与可行性,并继续完善大黄日服用次数研究方法与模式。方法:采用4%ANIT造成大鼠高黄疸模型,48 h后分别每日灌服大黄提取物3.6 g.kg-11次、1.8 g.kg-12次和1.2 g.kg-13次,观察8 h内胆汁流量变化;眼眶后静脉取血,用于测定其不同时间点的血清生化指标TBIL,ALT,ALP,AST,GGT值及大鼠血中移行成分大黄酸浓度。分别以生物效应值(胆汁流量、血清生物学指标)和血中移行成分含量为指标,得到各自时-效曲线和时-量曲线。综合分析时-量关系和时-效关系,制定大黄用于治疗大鼠实验性黄疸时合理的日服用次数。结果:每日给药2次时,8 h内胆汁总量分别是每日给药1次、每日给药3次的1.56倍和1.7倍;而8 h时TBIL值分别是每日给药1次和3次的23%,22%,ALT值分别是每日给药1次和3次的86%,65%,ALP值分别是每日给药1次和3次的50%,71%;AST,GGT值无显著影响;每日给药2次时,大黄酸血药浓度水平最高且能够较长时间维持较高水平,这可能正是大黄发挥显著药理作用的主要原因。结论:前期建立的以效为核心,成分药动学为辅助的方法用于研究中药的日服次数科学可行;大黄用于治疗胆汁淤积型肝炎(黄疸)时,以每日服用2次为佳。
41508	筋骨草提取物抑制乳腺癌转移与MMPs和TIMPs表达的关系研究	目的:探讨筋骨草提取物(HBG)对乳腺癌及转移的抑制作用,及其对与乳腺癌侵袭和转移密切相关的基质金属蛋白酶及其抑制物的影响。方法:采用小鼠乳腺癌细胞株4T1原位接种制作乳腺癌自发转移模型,给予50～200 mg.kg-1HBG后评价各组肿瘤生长和肺转移情况;并用免疫印迹法测定肿瘤原位灶和转移灶MMP-2/9,TIMP-1/2的表达水平。结果:50～200 mg.kg-1 HBG呈剂量依赖性抑制乳腺癌生长和肺转移;下调MMP-2和MMP-9的表达;上调TIMP-1和TIMP-2表达。结论:筋骨草提取物通过调节乳腺癌细胞MMPs和TIMPs的表达而发挥抗乳腺癌及其转移的作用。
41509	冬凌草甲素在小鼠体内的药代动力学研究	目的:建立小鼠血浆中冬凌草甲素的高效液相测定方法,探讨冬凌草甲素在小鼠体内的药代动力学过程。方法:小鼠按10 mg.kg-1尾静脉注射冬凌草甲素后,不同时间点摘除眼球取血,乙酸乙酯萃取血浆,HPLC测定血浆中冬凌草甲素的浓度,并用3P97软件拟合,计算药动学参数。结果:冬凌草甲素在0.202～20.0 mg.L-1线性关系良好,r=0.998 7,测得低、中、高浓度方法回收率均大于93%,低、中、高浓度日内、日间精密度RSD均小于9%。冬凌草甲素小鼠尾静脉注射给药后,在体内呈二室模型分布,其药代动力学方程为C=16.192 5e-0.5546t+5.475 7e-0.0163t,主要药动学参数为t1/2α1.249 9 min,t1/2β42.638 4 min,K21 0.152 3 min-1,K12 0.359 3 min-1,K10 0.059 2 min-1,AUC 366.035 0μg.min-1.mL-1,CL 0.027 3 L.min-1.kg-1,VC 0.461 5 L.kg-1。结论:建立的RP-HPLC测定方法适用于体内冬凌草甲素的含量测定及药代动力学研究,冬凌草甲素在小鼠体内吸收快、分布也快,药物起效迅速,在体内以消除为主。
41510	LC-MS测定制吴茱萸提取物中吴茱萸碱、吴茱萸次碱在大鼠体内的药动学	目的:建立LC-MS测定大鼠血浆中吴茱萸碱、吴茱萸次碱含量的方法,并探讨其在大鼠体内的药动学过程。方法:大鼠灌胃制吴茱萸提取物后不同时间点采血,LC-MS测定受试成分血药浓度,并用WinNonlin 5.1软件计算药动学参数。结果:吴茱萸碱、吴茱萸次碱分别在0.5～100μg.L-1(r=0.995 9)和1～200μg.L-1(r=0.999 3)线性关系良好,平均回收率均大于76%,日内、日间RSD均小于15%。大鼠灌胃制吴茱萸提取物0.4,0.8,2.4 g.kg-1后,吴茱萸碱AUC分别为(2 215.24±414.49),(4 230.62±753.77),(13 219.21±3 740.95)min.ng-1.mL-1;t1/2分别为(146.57±38.38),(114.38±14.65),(163.37±8.83)min;CL_F分别为(184 607.29±32 502.21),(192 878.22±31 897.37),(193 224.63±62278.74)mL.min-1;吴茱萸次碱的AUC分别为(2 283.53±298.51),(4 424.84±276.95),(14 239.93±3 648.27)min.ng-1.mL-1;t1/2分别为(167.10±15.82),(131.58±20.07),(144.41±13.65)min;CL_F分别为(1 177 340.54±24942.21),(181 262.92±11 162.22),(177 508.10±52 611.80)mL.min-1。结论:本法专属性强,灵敏度高,可用于吴茱萸碱、吴茱萸次碱的体内定量分析。吴茱萸碱、吴茱萸次碱在大鼠体内符合一级吸收的一室模型。
41511	黄连生物碱在大鼠在体单向肠灌流模型中的转运特性研究	目的:研究黄连中小檗碱和巴马汀在大鼠肠道的吸收动力学特征。方法:采用大鼠单向肠灌流模型,利用HPLC法分别测定小檗碱和巴马汀的量,计算2种生物碱的肠吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp),分析肠吸收特征。结果:小檗碱和巴马汀在各肠段的吸收有显著性差异,小檗碱(50 mg.L-1)的Papp为回肠>十二指肠>空肠>结肠,巴马汀(160 mg.L-1)的Papp为回肠>结肠>空肠>十二指肠;质量浓度对小檗碱和巴马汀在回肠吸收的Papp有显著影响;相当浓度的小檗碱和巴马汀的在不同的灌流液中灌流Ka为戊己丸配伍方>黄连提取物>标准品。结论:小檗碱和巴马汀在大鼠各肠段均有吸收,在回肠段吸收最好;其吸收不是以简单的被动扩散起作用;以戊己丸和黄连粗提取物给药时可显著促进黄连中生物碱的肠吸收。
41512	白藜芦醇苷对大鼠肺间质纤维化的防治作用	目的:建立博来霉素(BLM)诱导的大鼠肺间质纤维化的动物模型,分别给予3种剂量的白藜芦醇苷(PD),观察PD对大鼠肺间质纤维化的防治作用并探讨其可能的作用机制。方法:192只3月龄健康SD大鼠,随机分为正常对照组(A组),肺纤维化模型组(B组),PD低剂量组(C组),PD中剂量组(D组),PD高剂量组(E组),地塞米松组(F组)。每组于第3,7,14,28天各随机处死8只。光镜下观察肺组织形态学变化;观察肺组织匀浆中羟脯氨酸(HyP)含量,PLA2活性及支气管肺泡灌洗液(BALF)中前列腺素E2(PGE2),白三烯C4(LTC4)和转化生长因子-β1(TGF-β1)含量变化。结果:第3,7,14,28天,模型组肺组织匀浆中PLA2活性,BALF中的PGE2,LTC4和TGF-β1含量均较正常组显著增高(P<0.01),肺组织HyP含量于第7天开始较正常对照组增高(P<0.05),第28天达最高峰;与模型组比较,3种剂量的PD(10,20,40 mg.kg-1.d-1)及地塞米松在各观察时间点均可降低肺组织匀浆中PLA2活性和HyP含量及BALF中的PGE2,LTC4和TGF-β1含量(P<0.05);PD组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中上述指标E组低于D组,D组低于C组;E组与地塞米松组差异无统计学意义;但上述观察指标仍高于正常组(P<0.01)。病理组织形态学提示,PD各组及地塞米松组肺泡炎及肺纤维化程度较轻。结论:PD具有抑制肺间质纤维化的作用,但不能完全阻止其进展过程。
41513	土荆皮乙酸B对膀胱癌5637细胞增殖和凋亡的影响	目的:研究二萜类化合物土荆皮乙酸(pseudolaric acid B)诱导膀胱癌5637细胞凋亡的作用,探讨其作用机制。方法:MTT法测定不同浓度土荆皮乙酸作用后5637细胞的生长情况;流式细胞术检测细胞周期情况;AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞术观察土荆皮乙酸作用后细胞的凋亡情况;免疫印迹法检测survivin和caspase-3蛋白表达的变化。结果:土荆皮乙酸能诱导5637细胞凋亡,并明显抑制survivin的表达,同时对caspase-3有上调作用。结论:土荆皮乙酸在体外可抑制5637细胞增殖,诱导其发生凋亡。土荆皮乙酸诱导5637细胞发生凋亡的生物学效应可能与survivin的表达下降,caspase-3的表达上升有关。
41514	基于关联规则方法探讨胸痹心痛方中十八反药对的应用规律	目的:应用关联规则方法探讨胸痹心痛方中十八反药对的用药规律。方法:建立古今胸痹心痛方数据库,筛选含有十八反同用的胸痹心痛方剂,用频繁项集和对应分析的方法,分析其年代、药对、药物性味及剂型。结果:收集到胸痹心痛方剂共850首,其中含反药的方剂88首,占总方数的10.3%;古今含反药胸痹心痛方的使用比例差异有显著性(P﹤0.05),古代使用比例较高,主要集中在东晋和唐代,现代方中使用比例较低;方中最常见的反药对为附子-半夏、川乌-半夏;反药的性味关系最密切的是苦寒;剂型以汤剂为最多。结论:在胸痹心痛方中十八反同用方约占一成,胸痹心痛方反药的配伍应用有一定的规律。
41515	“病-证-方-药”结合探析左金丸配伍的科学内涵	"病-证-方-药"结合研究有利于揭示经典方剂的配伍规律及作用机制的科学内涵。在该文中,以左金丸为模式经典方,从中医对肝火犯胃证的病因病机认识、现代病理药理的阐释、左金丸的方解及性味归经、药效物质及其药理作用多角度出发,以期揭示左金丸的配伍规律和性味归经的科学内涵,为现代中药复方开发提供思路。
41519	狭叶黄芩化学成分研究	目的:研究狭叶黄芩根部乙酸乙酯提取物的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱、HPLC等分离操作进行分离,通过理化性质以及波谱特征鉴定结构。结果:从狭叶黄芩乙酸乙酯提取物中分离鉴定了23个化合物的结构。结论:化合物1为新化合物,命名为黄芩黄酮醇,其余均为首次从狭叶黄芩中分离得到。
41520	白木香内生真菌多节孢Nodulisporium sp. A4的化学成分研究	目的:研究来源于药用植物白木香、具有抗肿瘤活性的内生真菌多节孢Nodulisporium sp.A4的化学成分。方法:采用马铃薯葡萄糖(PD)液体培养基培养、乙酸乙酯萃取得到内生真菌A4的发酵液和菌丝体粗提物,采用正相硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20柱色谱、制备薄层色谱和重结晶等方法对粗提物进行分离纯化,运用现代波谱技术(NMR,MS)结合文献对照鉴定化合物结构。采用MTT法测定化合物的体外抗肿瘤活性。结果:从内生真菌A4的发酵液中分离获得7个化合物,分别为5-methyl-2-vinyltetrahydrofuran-3-ol(1),6-methyl-2-(5-methyl-5-vinyltetrahydrofuran-2-yl)hept-5-en-2-ol(2),6α-hydroxycyclonerolidol(3),rel-(1S,4S,5R,7R,10R)-10-desmethyl-1-methyl-11-eudesmene(4),酪醇(5),8-甲氧基-1-萘酚(6),1,8-二甲氧基萘(7)。从内生真菌A4的菌丝体中分离获得3个化合物,分别为麦角甾醇(8),过氧化麦角甾醇(9),啤酒甾醇(10)。药理活性评价结果表明在作用浓度为100 mg.L-1时,化合物3和4对肿瘤细胞SF-268和NCI-H460的抑制率分别为89.1%,44.2%和82.3%,79.8%。结论:化合物1为新的天然产物,化合物2,3,7,10为首次从该属真菌中分离得到,化合物3和4对肿瘤细胞SF-268和NCI-H460的增殖具有一定的抑制作用。
41521	HPLC测定五味子中3种有机酸的含量	目的:建立五味子中3种有机酸类成分HPLC含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以C18色谱柱,乙腈-15 mmol.L-1磷酸二氢钾溶液(1∶99)为流动相测定奎尼酸和柠檬酸含量;甲醇-0.5%冰醋酸(25∶75)为流动相测定原儿茶酸含量。结果:不同产地五味子样品中均含有上述3种有机酸类成分,三者总量平均为20%,其中又以柠檬酸的含量最高,平均质量分数约为18%。结论:有机酸类成分是五味子物质基础的重要组成部分,应进一步开展与五味子功效相关的药理作用研究,为五味子"酸"味物质基础与其药效相关性研究提供科学依据,也为五味子"五味"的药效相关性研究奠定基础。
41522	两面针HPLC特征指纹图谱的研究	目的:采用HPLC建立两面针药材特征指纹图的分析方法,为市场上流通的两面针药材提供质控参考。方法:建立两面针HPLC特征指纹图谱方法,并结合相似度评价及系统聚类分析方法对市场上购买的25批样品药材进行初步的鉴别分析,鉴定两面针药材真伪及品质优劣。结果:在25批市场抽样的药材中,仅有8批被鉴定为质量较好的正品,有7批被鉴定为次品,7批被鉴定为两面针常见伪品飞龙掌血,3批被鉴定为伪品。结论:本法准确、方便、可靠,可用于两面针药材的鉴别和质量控制。
41523	UPLC同时测定桂枝中5种活性成分的含量	目的:建立UPLC同时测定桂枝中原儿茶酸、香豆素、肉桂醇、肉桂酸和桂皮醛的含量。方法:采用ACQUITYUPLC,HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),以乙腈-0.05%的磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速0.5 mL.min-1,检测波长254 nm,柱温30℃。结果:原儿茶酸、香豆素、肉桂醇、肉桂酸和桂皮醛分别在0.359～3.59 mg.L-1(r=0.999 3),2.83 4～28.34 mg.L-1(r=0.999 8),0.574～5.74 mg.L-1(r=0.999 8),2.400～24.00 mg.L-1(r=0.999 9),和32.57～325.7 mg.L-1(r=0.999 8)(n=6)有良好的线性关系;平均加样回收率(n=9)均在96.7%～101.0%,RSD均小于2.3%。结论:该方法快速、准确、重现性好,可作为测定桂枝中原儿茶酸、香豆素、肉桂醇、肉桂酸和桂皮醛含量的方法。
41524	天南星药材的HPLC指纹图谱研究	目的:研究天南星药材的指纹图谱。方法:采用HPLC,以Lichrospher C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),乙腈-水(含0.1%乙酸)为流动相,流速1.0 mL.min-1,梯度洗脱,检测波长270 nm,柱温30℃。结果:分析天南星药材色谱图的14个共有峰,以腺苷为参照物,11批药材的相似度均达到0.9,而与半夏属的虎掌南星和半夏有显著差异,并结合保留时间和紫外光谱分析,指认了腺嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、鸟苷、腺苷、夏佛托苷、异夏佛托苷的峰位。结论:该法重复性好、专属性强,可用于天南星药材的真伪鉴别和评价。
41525	柱前衍生化UPLC测定板蓝根颗粒中主要游离氨基酸的含量	目的:采用柱前衍生化法测定板蓝根颗粒中6种游离氨基酸的含量。方法:采用6-氨基喹啉基-N-羟基琥珀酰亚氨基甲酸酯(AQC)进行柱前衍生化,超高效液相色谱法测定板蓝根颗粒中精氨酸、脯氨酸、苏氨酸、丙氨酸、γ-氨基丁酸、缬氨酸的含量。Waters AccQ Tag TM Ultra C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,5μm),流动相AccQ Tag Ultra Eluent A与AccQ Tag Ul-tra Eluent B进行梯度洗脱,流速0.7 mL.min-1,柱温55℃,检测波长260 nm。结果:精氨酸的线性范围为4.155～49.86μg,r=0.999 9;苏氨酸的线性范围为0.595～5.95μg,r=0.999 8;丙氨酸的线性范围为0.445～4.45μg,r=0.999 9;γ-氨基丁酸的线性范围为0.515～5.15μg,r=0.999 9;脯氨酸的线性范围为8.858～106.3μg,r=0.999 9;缬氨酸的线性范围为0.585～5.85μg,r=0.999 8。平均回收率分别为100.6%,98.34%,98.35%,100.2%,98.44%,98.18%;平均RSD分别为1.8%,1.5%,1.9%,2.0%,2.4%,2.0%(n=6)。5家企业的的板蓝根颗粒中氨基酸类成分的含量存在差异。结论:该方法操作简单,重复性好,灵敏度高,结果准确可靠。
41526	左金丸微乳凝胶与水凝胶中6种主要生物碱的药代动力学比较研究	目的:建立HPLC-MS方法同时测定血浆中6种生物碱的浓度以评价2种给药载体中左金丸的主要成分药物动力学过程。方法:家兔经皮给予相同剂量的微乳凝胶和水凝胶后不同时间点采集血浆样本,LC-MS法测定血浆中6种生物碱的浓度,数据以WinNonLin软件拟合,并计算主要药动学参数。结果:以小檗碱、巴马汀、黄连碱、药根碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱为指标成分,与水凝胶比较微乳凝胶的相对生物利用度分别为131%,127%,108%,121%,92%,109%,吸收速率常数之比分别为10.5,5.1,3.7,0.8,1.8,1.5。结论:该方法可同时测定血浆中上述6种生物碱的含量,能快速、简便地进行生物样本分析;药代动力学参数显示,与水凝胶相比,微乳凝胶给药系统能加速药物的经皮吸收速度。
41527	葛根芩连汤及不同配伍组中黄酮类成分的肠外翻吸收研究	目的:应用肠外翻模型研究葛根芩连汤及不同配伍组中黄酮类成分在大鼠不同肠段的吸收特征。方法:采用大鼠肠外翻模型,考察葛根芩连汤中黄酮类成分(葛根素、大豆苷、甘草苷、野黄芩苷、黄芩苷、汉黄芩苷)的肠吸收机制以及不同肠段、药物浓度等因素对它们吸收的影响,比较各组分在全方和不同配伍组给药时的吸收变化情况。结果:各成分在不同肠段的吸收均为线性吸收,其R2均大于0.9,符合零级吸收速率。葛根素、大豆苷、甘草苷、野黄芩苷在各肠段的吸收方式除被动扩散外还存在主动转运。黄芩苷、汉黄芩苷的吸收速率常数(Ka)均随剂量的增加而增加,显示它们为被动扩散。肠道不同部位的吸收实验表明,葛根素、大豆苷、野黄芩苷、汉黄芩苷的最佳吸收部位为空肠;甘草苷、黄芩苷的最佳吸收部位为结肠。比较全方及不同配伍组的Ka,葛根素、大豆苷、甘草苷、黄芩苷在全方中吸收较好;葛根芩连组中野黄芩苷、汉黄芩苷在十二指肠的吸收较好,其他肠段则是全方组中的吸收较好。结论:肠囊对各成分的吸收有选择,不同配伍组间各组分的肠吸收有所变化,但在全方中吸收较好。
41528	天钩降压胶囊对麻醉Beagle犬血压及血流动力学的影响	目的:评价天钩降压胶囊对麻醉Beagle犬血压及血流动力学的影响。方法:天钩降压胶囊设置1.6,3.2,6.4 g.kg-13个剂量组(按生药计),以卡托普利为阳性对照药,0.5%CMC-Na为阴性对照药,十二指肠给药,观察麻醉犬血压及血流动力学的变化。结果:天钩降压胶囊中剂量组给药30 min后麻醉犬收缩压(SAP)明显降低,高剂量组给药后15 min SAP,舒张压(DAP)即明显降低,作用维持至给药后90 min。给予天钩降压胶囊高剂量能明显降低心脏做功(LVW)和总外周阻力(TPR)。天钩降压胶囊对其他血流动力学指标及心肌耗氧量无明显影响。结论:天钩降压胶囊具有明显降压作用,作用与降低总外周阻力有关,降压同时减少心脏做功,为进一步阐明天钩降压胶囊降血压机制提供参考。
41530	天钩降压胶囊对肾血管性高血压大鼠血压的影响	目的:观察天钩降压胶囊对肾血管性高血压大鼠的血压的影响并初步探讨其作用机制。方法:将72只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、卡托普利组(0.03 g.kg-1)、天钩降压胶囊低、中、高剂量组(5.4,10.8,21.6 g.kg-1)。采用无创血压仪测量鼠尾动脉血压;采用放射免疫法测定大鼠血中PRA,AngⅡ,ALD,6-酮-前列腺F1α,ET和TXB2的含量;采用硝酸还原酶法测定大鼠血中NO的含量。结果:模型组收缩压、舒张压和平均压明显升高,大鼠血中PRA,AngⅡ,ALD明显降低,ET水平明显增高;天钩降压胶囊能明显降低模型大鼠的血压,提高大鼠血中肾素活性,降低大鼠血中ET含量,升高NO含量。结论:天钩降压胶囊具有降低肾性高血压模型大鼠血压的作用,其降低血压的机制可能与其调控模型大鼠RAAS系统的分泌以及改善血管内皮的功能有关。
41532	天钩降压胶囊对自发性高血压大鼠血压的影响	目的:观察天钩降压胶囊的药效作用。方法:13～14周龄SPF级SHR大鼠,按血压及体重随机分为模型对照组、天钩降压胶囊低、中、高剂量组(给药剂量按生药计分别为5.4,10.8,21.6 g.kg-1)、阳性对照药卡托普利组(0.03 g.kg-1)。每天灌胃给药1次,持续4周。监测清醒动物血压、心率、心室指数、尿量及血液中肾素(PRA)、血管紧张素II(AngⅡ)和醛固酮(ALD)含量。结果:天钩降压胶囊低、中、高剂量组能显著降低SHR大鼠收缩压、舒张压和平均动脉压(P<0.05或P<0.01),低、中剂量组能减慢SHR大鼠心率(P<0.01),低剂量组可有效抑制左心室指数(P<0.05)。天钩降压胶囊对SHR大鼠RRAS活性和排尿量无明显影响。结论:天钩降压胶囊可显著降低SHR大鼠血压,其作用与减慢心率、抑制心室指数有关,与RAAS系统及利尿作用无关。
41533	天钩降压胶囊的毒理学研究	目的:观察天钩降压胶囊的急性毒性和长期毒性,以评估天钩降压胶囊用药的安全性。方法:以最大给药体积的天钩降压胶囊(0.345 g.mL-1)给予小鼠,24 h内分2次灌胃给药,连续观察14 d,记录动物外观、行为活动、精神状态、呼吸变化、中毒反应及死亡情况;存活小鼠每天记录体重及饲料量。用低、中、高剂量(32.4,64.8,129.6 g.kg-1,按生药计)的天钩降压胶囊灌胃给予大鼠,连续给药6个月,停药恢复1个月,分阶段观察大鼠的一般行为、体重增长、食量消耗、血液学及血液生化学指征、尿常规检查、心电图、系统尸解及组织病理学检查。结果:小鼠1 d内2次灌胃给予天钩降压胶囊的最大给药量为534.86 g.kg-1,相当于临床成人拟用日剂量(60 g.d-1)的534.86倍,未见明显的急性毒性反应。长期毒性实验中与同期对照组比较,天钩降压胶囊低、中、高3个剂量组动物行为活动、进食量、心电图等检查均未见异常;血液学指标、血液生化指标和尿液指标及病理组织学检查未发现存在与供试品有关的异常改变。结论:天钩降压胶囊低剂量为相对安全剂量;中、高剂量在6个月给药期内引起体重减少,在临床研究中应予以注意。
41537	补阳还五汤指纹图谱总量统计矩加合性的研究	目的:采用总量统计矩法分析不同溶剂处理所获得的补阳还五汤HPLC指纹图谱,验证总量统计矩法的加合性。方法:采用水提醇沉法获取补阳还五汤总浸出物,依次用溶度参数11.4～23.40 Cal1/2.cm-3/2的5种溶剂溶解制样;测定各溶剂浸出物的HPLC指纹图谱,计算并分析其总量统计矩参数的叠加规律。结果:以补阳还五汤总方液指纹图谱为参照峰,用正丁醇(11.4 Cal1/2.cm-3/2)、甲醇(13.5 Cal1/2.cm-3/2)、68%甲醇(16.67 Cal1/2.cm-3/2)、34%甲醇(20.03 Cal1/2.cm-3/2)、水(23.40 Cal1/2.cm-3/2)依次溶解所获得的浸出物指纹图谱的相似度分别为0.074,0.973,0.934,0.991,0.993,其总量零阶矩、一阶矩、二阶矩的RSD为63.04%,16.22%,69.38%,表明各指纹图谱差异性较大;按指纹图谱加合性公式计算的总量零阶矩、一阶矩、二阶矩分别为3.203×105 mAu.s,29.85 min,389.97 min2,而实际测得的总方浸出物指纹图谱的总量零阶矩、一阶矩、二阶矩分别为6.548×104 mAu.s,29.44 min,389.00 min2;两者极差绝对值百分率分别为2.209%,1.389%,0.248 4%。结论:中药指纹图谱总量统计矩法具有加合性,可用于中药多成分体系静态与动态的质量监控分析。
41538	美花石斛茎的淀粉粒数量、多糖含量与生物碱含量的相关性研究	目的:研究美花石斛茎的淀粉粒数量、多糖含量、生物碱含量之间的相关性。方法:显微计数法统计茎的淀粉粒数量,硫酸-蒽酮比色法测定多糖含量,溴甲酚绿比色法测定生物碱含量;Pearson积差相关分析、Kendall's等级相关分析、Spearman's和谐系数分析研究三者的相关性。结果与结论:美花石斛茎的淀粉粒数量与其多糖含量有极显著的正相关性,而淀粉粒数量及多糖含量均与生物碱含量呈显著的负相关性。
41539	五味子总素对记忆障碍模型小鼠学习记忆的改善作用	目的:观察五味子总素对记忆障碍模型小鼠学习记忆的改善作用。方法:在整体水平,以腹腔注射戊巴比妥钠(20 mg.kg-1)建立小鼠记忆障碍模型,五味子总素(0.5,1.0,2.0 g.kg-1.d-1)连续灌胃14 d后,检测小鼠学习记忆能力;测定脑组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、过氧化氢酶(catalase,CAT)的活性;分析海马区核转录因子-κB p65(NF-κB p65),Caspase-3的表达。在细胞水平,采用过氧化氢(H2O2)诱导PC12细胞损伤,以五味子总素(0.062 5,0.125,0.25 g.L-1)进行预保护24 h,检测细胞活性及细胞上清液中NO的变化;检测PC12细胞中Bcl-2的表达。结果:与模型组比较,五味子总素可延长小鼠有效区停留时间、平台停留时间;提高小鼠脑内SOD活性并降低NO含量;抑制NF-κB p65蛋白的核表达、抑制Caspase-3蛋白的表达,与模型组比较有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。五味子总素可提高PC12细胞的存活率并降低其细胞上清液中NO的浓度;可增加Bcl-2的表达量,与H2O2模型组比较有差异(P<0.05,P<0.01)。结论:五味子总素具有改善记忆障碍模型小鼠学习记忆的作用,其机制可能与抑制NF-κB的核转录、抑制海马区Caspase-3蛋白的表达;或是在细胞水平调节Bcl-2家族蛋白的表达而有效降低脂质过氧化产物水平等多种途径有关。
41540	GAT-1下调对氧化槐定碱镇痛作用的影响	目的:研究中枢GAT-1下调对氧化槐定碱(oxysophoridine,OSR)镇痛作用的影响。方法:采用热板法观察并分析γ-氨基丁酸(gamma aminobutyric acid,GABA)及GABA运载蛋白(GABA transporter 1,GAT-1)抑制剂NO-711与OSR镇痛的协同作用;采用Real time RT-PCR方法检测OSR对福尔马林致痛小鼠脊髓和大脑GAT-1 mRNA表达的影响,分析中枢GAT-1的变化对OSR镇痛作用的影响。结果:GABA(2.0 mg.kg-1,icv)和NO-711(0.125 mg.kg-1,icv)均可显著加强阈下镇痛剂量OSR(32.0 mg.kg-1,iv)在小鼠热板反应中的镇痛作用,使小鼠痛阈明显提高(P<0.05,P<0.01);OSR(500.0 mg.kg-1,iv)可明显抑制福尔马林致痛小鼠脊髓和大脑GAT-1 mRNA的表达(P<0.05,P<0.01)。结论:中枢GAT-1参与了OSR的镇痛作用,GAT-1基因下调能增强OSR的镇痛作用。
41541	戊己丸不同配伍对代表成分胆汁排泄的影响	目的:探讨戊己丸不同配伍时,代表成分胆汁排泄的变化。从胆汁排泄的角度解释戊己丸的配伍机制。方法:采用正交设计得到9个戊己丸复方,加上9个单味药,共18个复方。于十二指肠给药后不同时间点取胆汁,用LC-MS测定代表性成分的胆汁浓度,以此计算胆汁排泄率,药-时曲线下面积,并对结果进行方差和极差分析。结果:吴茱萸与小檗碱、巴马汀胆汁排泄呈负相关;白芍与小檗碱、巴马汀胆汁排泄呈正相关;黄连、白芍与吴茱萸碱、吴茱萸次碱胆汁排泄呈负相关;并且得到了针对各代表成分胆汁排泄的最优配伍比例。结论:吴茱萸抑制黄连代表性成分胆汁排泄;白芍促进黄连代表性成分胆汁排泄;黄连、白芍抑制吴茱萸代表性成分胆汁排泄;黄连、吴茱萸抑制白芍代表性成分的胆汁排泄。
41545	老鸦瓣传粉生物学初步研究	目的:对老鸦瓣进行系统的传粉生物学研究,了解其传粉生殖特性,为今后实现规范化栽培提供依据。方法:于老鸦瓣盛花期观察花部性状;采用不同花粉活力检测方法动态检测花粉活力,用联苯胺-过氧化氢法动态测定柱头授性;估算老鸦瓣花粉-胚珠比(P/O),计算杂交指数值(OCI),依据Dafni及Cruden标准判断老鸦瓣繁育系统类型;进行野外繁育系统验证实验及访花昆虫观察。结果:老鸦瓣花具有典型的百合科花部特征;花药未炸裂前已有一定比例的具活性花粉,在刚开放的1～3 d活力最高,但直至花凋谢时,仍有一部分花粉具有活力,柱头在花开放当天授性最强,随后的5 d内逐渐减弱直至消失;老鸦瓣繁育系统类型为兼性异交,隧蜂属昆虫为老鸦瓣主要传粉昆虫。结论:老鸦瓣属兼性异交类型,异交为主,自交为辅,昆虫为老鸦瓣传粉媒介,风力对老鸦瓣传粉是否起作用需进一步验证。
41546	基于鱼腥草ISSR扩增条带信息熵的一次投料量研究	目的:从中药多态性表达的另一种形式——中药基因多态性出发,应用DNA扩增的多态性条带所携带的信息熵探讨鱼腥草一次最小投料量。方法:采用ISSR分子标记对同一GAP产地鱼腥草进行多态性分析,将扩增的条带信息转化成信息熵,运用数学模型测算鱼腥草的最小一次投料量。结果:将筛选出的9条ISSR引物对同一GAP产地46株鱼腥草的DNA样品进行扩增,得到134条总条带,其信息熵H=0.365 6～0.978 6,RSD 14.75%,一次投料量W=11.22 kg(863株)。结论:从基因多态性角度测算出了鱼腥草的另一个"最小投料量",这个量与从指纹图谱角度得到的量存在较大差别,这为探索适宜临床疗效的、能真正指导临床合理用药的"一次投料量"奠定基础,最终实现单味中药剂型改革。
41547	甘草HMGR,SQS1,β-AS合酶基因CNVs检测体系的建立	目的:建立可用于甘草HMGR,SQS1,β-AS合酶基因CNVs测定的稳定可靠的检测体系。方法:利用Real timePCR方法对甘草HMGR,SQS1,β-AS合酶基因CNVs进行测定。结果:在HMGR,SQS1,β-AS合酶基因以及内标基因lectin的定量检测实验中,其定量反应的Ct值分别在25.82～25.88,29.01～29.08,15.52～15.56,19.06～19.08变化,SD分别是0.033,0.032,0.024,0.011,其CV分别是0.12%,0.22%,0.16%,0.06%。结论:所建立的Real time PCR体系重复性好,检测系统工作稳定可靠,可用于甘草HMGR,SQS1,β-AS基因的CNVs筛选。
41548	吴茱萸遗传多样性的AFLP分析	目的:应用AFLP技术对吴茱萸的遗传背景进行研究,分析不同产区吴茱萸的遗传特性差异。方法:试剂盒提取吴茱萸幼嫩叶片基因组DNA,构建AFLP实验体系并筛选引物,对来自全国5个省份的46份样品进行遗传背景的研究;用NT-SYS-pc 2.1软件对AFLP扩增结果进行聚类分析。结果:从72对AFLP引物中优选6对用于吴茱萸遗传背景的研究,通过研究发现在相关系数为0.53时,浙江地区的吴茱萸石虎变种样品与其他地区样品分开;石虎变种遗传差异比吴茱萸更显著并呈现出较强的地缘相关性。结论:吴茱萸遗传背景差异明显,AFLP分析方法可有效鉴别不同品种的吴茱萸,并能检测到地区间的差异。
41552	补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎临床疗效及其对血液流变学、抗炎、抗氧化的影响	目的:验证补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效及其相应的作用机制。方法:96例符合膝OA且属肝肾亏虚、经络阻塞症患者按随机数字表分为治疗组(48例),采用补肾活血祛痹中药每日1付治疗;对照组(48例):采用口服双醋瑞因(50 mg Bid)+塞来昔布(0.2 Qd)治疗,均为4周1疗程。通过观察治疗前后VAS评分、Womac评分、Lequesne指数及膝关节休息痛、活动痛、关节压痛、关节活动度,以及全血黏度、血浆黏度、相对黏度、聚集指数、血清IL-1β,NO,iNOS,LPO,SOD等指标变化。同时通过随访和血常规、肝肾功能检测确定不良反应。结果:补肾活血祛痹方剂按西医标准或按中医标准治疗膝OA的临床控制率分别为33.3%,37.5%,有效率为97.9%,明显优于对照组的18.8%,20.8%,95.5%,差别均具有统计学意义,P<0.05或0.01。补肾活血祛痹方能够显著改善42 d血液流变学指标,其抑制IL-1β,NO,iNOS,LPO的能力明显优于对照组,分别为58.6%vs 47.3%,50.1%vs 36%,55.1%vs 41.9%,46.7%vs 20.6%;(P<0.05或P<0.01)。升高SOD的能力优于治疗组,分别为(2 514.71±812.65),(2 013.41±781.3),P<0.05。2种治疗方法均未报告不良反应。结论:补肾活血祛痹方治疗膝OA的疗效优于目前临床的常规治疗方案(双醋瑞因+塞来昔布)且无不良反应。
41553	蜈蚣胃蛋白酶解物体外抗凝活性肽类的分离与分析	目的:采用凝胶过滤色谱和C18反相色谱对蜈蚣胃蛋白酶解物的抗凝活性部位进行分离纯化,并检测其相对分子质量分布范围。方法:按色带及280 nm紫外光谱法收集凝胶色谱分离各流分;以活化部位凝血活酶时间(APTT)为指标,检测各流分体外抗凝活性;用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)检测其相对分子质量分布范围。结果:经凝胶过滤色谱和C18反相色谱纯化得到了抗凝活性组分,用MALDI-TOF-MS测得其相对分子质量分布范围为597～1 146。结论:凝胶过滤色谱和C18反相色谱可用于蜈蚣胃蛋白酶解物抗凝活性组分的分离纯化,其抗凝活性组分为小分子肽类。
41554	大黄炮制前后致泻效价的比较	目的:测定大黄不同炮制品的致泻效价,对比研究大黄炮制前后的致泻效价差异。方法:以番泻苷B作为对照物质采用小鼠致泻模型对大黄参照物质的致泻效价值进行标化。采用标定的大黄道地参照物作为对照,按照"量反应平行线法(2,2',2″法)"对大黄不同炮制品进行了致泻效价的测定。结果:生大黄的致泻效价为825.22 U.g-1,酒大黄为699.05 U.g-1,熟大黄为459.76 U.g-1,大黄炭的致泻效价无法测得。结论:生大黄经炮制后致泻效价明显降低,酒大黄致泻活性弱于生大黄,熟大黄次之,大黄炭基本丧失泻下活性。
41555	免疫亲和柱净化-在线柱后光化学衍生HPLC-FLD检测莲子中黄曲霉毒素B_1,B_2,G_1,G_2及其液质确证	目的:建立高效液相色谱-在线柱后光化学衍生-荧光检测器检测药食同源中药材莲子中黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2的含量,并采用液质联用法进行确证。方法:样品以甲醇-水(80∶20)溶液提取,经免疫亲和柱净化后,利用在线柱后光化学衍生-HPLC-FLD进行分析测定。并进一步采用LC-MS/MS对阳性样品进行确证。结果:在优化条件下,黄曲霉毒素B1,G1在0.3～30μg.L-1,黄曲霉毒素B2,G2在0.09～9.0μg.L-1线性关系良好,r>0.999 9,回收率86.7%～99.1%,RSD<4.87%。黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2的检测限(LOD)分别为0.08,0.03,0.10,0.03μg.kg-1。所测的20批莲子样品中,有14批样品的黄曲霉毒素检测结果呈阳性,其中黄曲霉毒素B1的污染水平为0.40～586μg.kg-1,黄曲霉毒素总量(B1+B2+G1+G2)的污染水平为0.40～602.5μg.kg-1。通过LC-MS/MS确证,在与对照品相同的保留时间处,样品与对照品有相同的特征离子碎片,排除了样品假阳性的可能。结论:该方法简便快速,灵敏度高,重复性好,适用于莲子中黄曲霉毒素的检测。
41556	柚皮苷-羟丙基-β-环糊精包合物酶解制备柚皮素工艺的研究	目的:确定羟丙基-β-环糊精包合柚皮苷后酶解制备柚皮素的主要因素,并优选出高转化效率、稳定、适合工业化生产的工艺条件。方法:采用逐步滴加法制备柚皮苷-羟丙基-β-环糊精包合物,并利用蜗牛酶将其水解制备柚皮素,以转化率为指标,通过单因素考察pH、温度、反应时间、酶用量及底物浓度对转化率的影响,并通过正交试验优化其制备工艺;采用差示扫描量热法验证柚皮苷是否被羟丙基-β-环糊精包合,采用1H-NMR,13C-NMR鉴定水解产物。结果:柚皮苷-羟丙基-β-环糊精包合物在最佳酶解条件下(温度37℃、pH 5.0、底物质量浓度30 g.L-1,酶与底物比3∶5,反应时间12 h)的转化率为98.4%,远大于未包合柚皮苷的转化效率;反应产物相对分子质量为272.25,核磁共振谱证实产物为柚皮素。结论:柚皮苷经羟丙基-β-环糊精包合后酶解制备柚皮素,可以缩短反应时间、提高底物浓度、减少酶用量,从而显著提高转化效率。该工艺稳定,适合工业化生产。
41557	万寿菊中新的单宁类化合物(英文)	从万寿菊花中分离得到新的葡萄糖异头物:3,4-二丁香酸-α-D-葡萄糖(1)和3,4-二丁香酸-β-D-葡萄糖(2),运用1D,2D NMR和HR-ESI-MS等波谱法鉴定了其结构。通过HPLC-ESI-MS进一步对该新异头物的混合物分析的表明:在混合物中化合物1和2在tR=3.22 min(m/z 538.9[M-H]-,39.97%)和3.25 min(m/z 538.9[M-H]-,57.88%)被检测到。
41558	曼陀罗种子化学成分研究	目的:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱Sephadex LH-20和MCI等各种柱色谱进行分离纯化,通过化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱Sephadex LH-20和MCI等各种柱色谱进行分离纯化,通过化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。结果:从曼陀罗种子的95%乙醇提取物中分离并鉴定了12个化合物,分别为N-trans-feruloyl tryptamine(1),hyoscyamilactol(2),东莨菪内酯(3),umckalin(4),曼陀罗萜醇酮(5),曼陀罗萜二醇(6),N-反式阿魏酰基酪胺(7),cleomiscosin A(8),秦皮素(9),东莨菪碱(10)1-acetyl-7-hydroxy-β-carboline(11),7-hydroxy-β-carboline1-propionic acid(12).结论:化合物2,7,9,12均为首次从曼陀罗属植物中分得;化合物1,4,8,11均为首次从茄科植物中分到。研究茄科Solanaceae植物曼陀罗Datura stramonium种子的化学成分。
41559	HPLC-ELSD同时测定白英中延龄草苷和去半乳糖替告皂苷的含量	目的:建立同时测定白英中延龄草苷(trillin)和去半乳糖替告皂苷(desgalactotigonin)含量的HPLC-ELSD法。方法:采用Diamonsil-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-10 mmol.L-1醋酸铵溶液52∶48,柱温25℃,流速0.6mL.min-1,进样量20μL,检测器漂移管温度为95℃,氮气流速2.3 L.min-1。结果:延龄草苷和去半乳糖替告皂苷分别在20～200 mg.L-1(r=0.999 8)和10～100 mg.L-1(r=0.999 7)内线性关系良好。延龄草苷的平均回收率为99.4%,RSD为0.90%;去半乳糖替告皂苷的平均回收率为100.3%,RSD 1.1%。结论:该方法准确,重复性良好,适用于白英药材的质量控制。
41560	黄芩水提液透过妊娠大鼠胎盘屏障的药物成分研究	目的:对不同孕期妊娠大鼠给予黄芩水提液,采用HPLC-MS研究透过胎盘屏障的药物成分。方法:早、中、晚孕期Wistar大鼠灌胃黄芩水提液,连续给药5 d,末次给药后1.5,12 h,取母体血浆(母血)及胚胎组织,检测生物样品中所含药物成分。结果:实验剂量下,各孕期孕鼠血浆中均检测到了7个化合物,明确归属的化合物有黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、千层纸素A。各孕期胚胎组织中,早期检测到7个化合物,包括已归属的5个化合物;中期未检测到待测成分;晚期检测到除黄芩素以外的6个化合物。结论:大鼠妊娠不同时期给药黄芩后,除孕中期外,孕早、晚期胚胎组织中均可检测到黄芩中的药物成分,提示在妊娠期应用黄芩可以造成胎儿的宫内暴露,应对其进一步进行胚胎毒性研究。
41561	中药炉甘石的成分分析	目的:对中药炉甘石进行全面成分分析,为炉甘石的质量控制提供依据。方法:采用偏光显微镜与电子探针对炉甘石的显微形貌和微区成分进行了定性、定量分析;采用等离子质谱法对炉甘石中42种元素进行了测定;采用药典法对炉甘石样品的主成分-氧化锌含量进行了测定。结果:炉甘石样品微区分析显示炉甘石质地疏松,由多种矿物颗粒散在共生,其主要矿物组成为水锌矿,其他尚可见菱锌矿、氧化锌、白云石、方解石等;市售炉甘石伪品泛滥;天然炉甘石样品中铅含量较高。结论:来源于天然矿物的炉甘石是多种矿物的共生集合体;市售炉甘石质量问题较多,应建立炉甘石药材的快速鉴别方法,炉甘石中有害元素控制限量标准,就解决炉甘石药材中有害元素超标的问题进行更深入的研究。
41562	硫熏中药材的快速检测方法研究	目的:建立硫熏中药材、中药饮片中硫及各价态硫残留物的快速检测方法。方法:采用改良古蔡氏法,对3个品种的17批中药材及饮片进行试验,检验中药材、饮片的熏硫情况,测定含硫化合物的残留量。并对实验条件进行方法学验证。结果与结论:中药材、饮片的硫化铅斑点清晰,与标准斑点比对,可以确定硫化物的含量范围。操作简便,灵敏度高,是一种快速检验熏硫药材的定性方法和半定量方法。
41563	金雀异黄酮对体外培养成骨细胞缺氧损伤的保护作用	目的:研究金雀异黄酮(genistein,Ge)对缺氧培养条件下成骨细胞增殖、细胞周期、凋亡和成骨分化等的影响。方法:采用酶消化法分离培养SD大鼠颅骨成骨细胞并用三气培养箱建立缺氧模型。将细胞分为常氧对照组、缺氧对照组和缺氧加药组,其中缺氧加药组进一步分为Ge-6组、Ge-5组及Ge-4组,分别加入1×10-6,1×10-5,1×10-4mol.L-1金雀异黄酮。于缺氧处理36 h后分析各组的细胞存活率、乳酸脱氢酶漏出率、细胞凋亡率、细胞周期等,并用Real time RT-PCR法检测HIF-1α,Bcl-2及Caspase-3的基因表达情况。缺氧处理48 h后检测碱性磷酸酶活性、钙化结节数量和面积等成骨分化指标。结果:与缺氧对照组比较,金雀异黄酮可显著提高细胞存活率,降低乳酸脱氢酶漏出率,减少细胞凋亡并提高G1期细胞百分比,提高HIF-1α和Bcl-2 mRNA的表达水平,抑制Caspase-3 mRNA的表达水平,对碱性磷酸酶活性和钙化结节数量与面积等也有显著提高作用,并都呈现出剂量依赖性特点。结论:金雀异黄酮对成骨细胞缺氧损伤具有明显保护作用。
41564	越桔原花青素对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌纤维化的抑制作用及机制	目的:探讨越桔原花青素(procyanidin from vaccinium,PC)对大鼠心肌纤维化的影响及其机制。方法:以异丙肾上腺素(isoprenaline,Iso)5 mg.kg-1.d-1背部皮下注射7 d构建大鼠心肌纤维化模型,同时以灌胃方式给予PC 100,200,400mg.kg-1.d-1,连续用药14 d,实验结束后测量大鼠心重指数(HW/BW)和左心室质量指数(LVW/BW);ELISA法测定血清中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ),Ⅰ型,Ⅲ型胶原的含量;通过酶标仪用比色法检测血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量的变化;分光光度法检测左心室心肌组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;全自动生化仪检测血清中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸磷酸激酶(creatine kinase,CK)含量。结果:与对照组比较,Iso模型组大鼠心重指数和左心室质量指数增加,血清中AngⅡ,Ⅰ型,Ⅲ型胶原的含量增加,左心室心肌组织中MDA含量增高,血清中NO含量降低、LDH和CK含量增加(P<0.05或P<0.01)。PC 200,400 mg.kg-1.d-1均能降低心重指数和左心室质量指数,降低血清中AngⅡ,Ⅰ型及Ⅲ型胶原的含量,PC 100,200,400 mg.kg-1.d-1可增加血清中NO含量、减少心肌组织中的MDA含量、降低血清中LDH和CK的含量,同模型组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:PC可通过降低AngⅡ的水平、提高NO水平及抗氧化的作用而抑制胶原的合成,从而抑制大鼠心肌纤维化,并对心肌具有一定的保护作用。
41565	筋脉通对糖尿病大鼠周围神经组织诱导型一氧化氮合酶和硝基酪氨酸表达的影响	目的:观察中药复方筋脉通对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric ox-ide synthase,iNOS)和硝基酪氨酸(nitro tyrosine,NT)蛋白表达的影响。方法:采用链尿佐菌素一次性腹腔内注射的方法造模,随机分为模型对照组、筋脉通低、中、高剂量组、维生素C组及正常对照组。成模后予灌胃给药,筋脉通低、中、高剂量组分别按成人剂量5,10,20倍给药;维生素C组按成人剂量10倍给药;模型组和对照组予灌服蒸馏水。所有实验大鼠于灌胃16周后处死。采用免疫组化染色法测定坐骨神经iNOS和NT蛋白的表达。结果:糖尿病大鼠坐骨神经iNOS和NT蛋白表达均明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,各治疗组iNOS和NT蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01),其中筋脉通中剂量组作用明显优于维生素C组(P<0.05,P<0.01)。结论:筋脉通能够下调糖尿病大鼠坐骨神经iNOS和NT的蛋白表达。
41567	丹酚酸B对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用	目的:研究丹酚酸B对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的作用及其作用机制。方法:SD大鼠48只,随机分为6组,分别是空白对照组、阳性给药组(维拉帕米150μg.L-1)、丹酚酸B高、中、低剂量组(10,5,2.5 mg.L-1),每组8只。采用Langendorff法灌流离体大鼠心脏,停灌25 min后再灌30 min,造成心肌缺血再灌注损伤模型。于大鼠左心房插入水囊导管,记录丹酚酸B对血流动力学指标的影响,测定不同时间点冠脉流出液中天门冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH)的活性及心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)的含量。结果:丹酚酸B不同剂量组(10,5,2.5 mg.L-1),可显著改善缺血再灌注所致大鼠的心功能损伤,减少AST,LDH释放和MDA的产生,增加SOD的活性。结论:丹酚酸B对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与改善心肌舒缩功能,清除氧自由基,减少脂质过氧化反应有关。
41568	穿心莲内酯诱导白念珠菌生物膜分散细胞凋亡的研究	目的:探讨中药有效成分穿心莲内酯对白念珠菌生物膜分散细胞凋亡的影响。方法:Hoechst33258染色荧光显微镜检测白念珠菌生物膜细胞凋亡的形态;Rh123染色流式细胞仪检测白念珠菌生物膜细胞线粒体膜电位(MMP)变化;DHR染色流式细胞仪检测白念珠菌生物膜细胞内活性氧(ROS)水平。结果:1 000,100μmol.L-1的穿心莲内酯能诱导白念珠菌生物膜细胞核固缩、浓染致密,1 000,100,10μmol.L-1的穿心莲内酯能降低白念珠菌生物膜线粒体膜电位,提高细胞内ROS水平。结论:一定浓度的穿心莲内酯可诱导白念珠菌生物膜分散细胞凋亡。
41569	当归赤芍药对中阿魏酸和没食子酸在大鼠血浆和尿液中的代谢物研究	目的:研究当归赤芍药对中阿魏酸和没食子酸在大鼠血浆和尿液中的代谢物。方法:大鼠灌胃当归赤芍药对后,采用UPLC-Q-TOF-MS联用技术,对其血浆及尿液中阿魏酸和没食子酸的代谢物进行分析。结果:根据质谱信息,推测阿魏酸在大鼠体内的代谢物主要以甲基化、硫酸结合、葡萄糖醛酸结合等形式存在;没食子酸则主要以还原、甲基化硫酸结合、甲基化葡萄糖醛酸结合等形式存在。结论:当归赤芍药对中阿魏酸及没食子酸在大鼠体内存在多种Ⅰ,Ⅱ相代谢产物,为阐明该药对在体内发挥疗效的药效物质基础和作用机制提供依据。
41571	丹参滴注液中丹参素钠在Beagle犬体内的药代动力学研究	目的:探讨丹参滴注液中丹参素钠在Beagle犬体内的药代动力学。方法:健康Beagle犬禁食12 h后,静脉滴注丹参滴注液10 mL.kg-1,血浆样品用乙酸乙酯提取,采用HPLC测定不同时间血药浓度。结果:丹参素钠在0.225～18.000mg.L-1线性关系良好,最低检测限为0.113 mg.L-1,Beagle犬静脉滴注丹参滴注液后的药代动力学参数:tmax为30 min,Cmax为(9.574 2±2.371 5)mg.L-1,t1/2为(19.23±2.97)min,CL为(0.012 7±0.003 0)L.min-1.kg-1,AUC0-tn为(474.954±95.483)mg.min.L-1,AUC0-∞为(482.494±95.353)mg.min.L-1。结论:所建立血药浓度检测方法简便、稳定、可靠,丹参素钠在Beagle犬体内呈单室模型。
41572	白桦脂酸在大鼠体肠吸收动力学的研究	目的:建立同时测定肠循环液中白桦脂酸和酚红浓度的HPLC-DAD法,并探讨白桦脂酸在大鼠各肠段的吸收动力学特征及不同药物浓度对吸收的影响。方法:采用大鼠在体肠吸收实验模型,并考察吸收部位、药物浓度和pH对药物吸收的影响。结果:在75～125 mg.L-1白桦脂酸的吸收速率与质量浓度呈线性关系,Ka基本保持不变;各肠段的吸收速率无显著性差异,十二指肠、空肠、回肠和结肠的Ka分别为(0.151±0.004 9),(0.159±0.005 6),(0.156±0.008 3),(0.149±0.004 1)h-1。结论:白桦脂酸在小肠中吸收良好,没有特定吸收部位;不同浓度对白桦脂酸在大鼠全肠道的吸收无显著影响,其在肠道的吸收呈一级吸收动力学特征,吸收机制为被动扩散。白桦脂酸是难溶性药物,可以通过增加药物的溶出度,进而提高药物的生物利用度。
41573	六月青总皂苷对鸭HBV病毒复制的抑制作用(英文)	采用鸭乙型肝炎动物模型观察六月青总皂苷抗鸭乙型肝炎病毒与保护肝细胞的作用,实验结果表明,六月青总皂苷(1.0,2.0 g·kg-1.d-1)和3TC(50 mg·kg-1.d-1)能明显抑制DHBV-DNA复制,抑制ALT,AST和DHBsAg水平,改善肝组织病理学损伤。不同于3TC的是六月青总皂苷在停药后仍能显示有抑制病毒的作用,没有出现反跳现象,提示,六月青总皂苷抗病毒的作用机制有别于3TC。实验结果表明六月青总皂苷具有有效抑制DHBV-DNA和保护肝细胞的作用。
41574	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂甙、西洋参皂甙、三七人参皂甙、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元素等。根状茎含人参皂甙、脂肪酸、胡萝卜甙等。茎含人参皂甙、胡萝卜甙、挥发油、氨基酸及山奈酚等。花蕾含人参皂甙、
41575	银杏叶制剂中银杏酚酸研究进展	银杏叶具有很高药用价值,银杏叶提取物(GBE)中的黄酮醇苷与萜类内酯分别具有抗氧化、抗血小板聚集及改善记忆、增强免疫等药理作用。但银杏叶中含有的银杏酸(GA)有强致敏性及细胞毒性,即使在制剂中微量残留也能引起严重的不良反应。为减少银杏类制剂用药安全隐患,该研究从GA的化学结构,不良反应与毒性及发生机制,GA脱除与减毒等进行综述,期望为提高银杏叶制剂的安全性研究提供新思路。
41576	栀子中环烯醚萜类化合物的体内过程及其对相关酶的影响	以国内、外近期文献为依据,系统介绍栀子中环烯醚萜类化合物在体内的代谢过程及其对生物活性酶影响的研究进展,讨论该类化合物的作用机制,为指导该类化合物的临床合理用药、剂型改革、开发利用提供文献依据。
41578	LC-MS/MS测定大鼠血浆中香柑内酯及其药代动力学研究	目的:建立测定香柑内酯(berg)血浆药物浓度的液相色谱-电喷雾离子化-质谱(LC-ESI-MS)联用的分析方法,并探讨其在大鼠体内的药动学。方法:采用Hypersil ODS柱(4.6 mm×250 mm,5 mm),流动相甲醇-水(77.5∶2.5),流速0.8mL.min-1,柱温30℃,检测波长300 nm。结果:Berg在8.12～162.4μg.L-1(r=0.999 9)线性关系良好。方法学考察均符合要求。日内、日间变异系数(RSD)均<10%,精密度和准确度等均符合生物样品分析的要求。结论:该法准确、灵敏、特异,适用于berg的体内定量分析,berg在大鼠体内药动学过程属于一级吸收二室模型。
41579	中国西南7种石斛植物活性内生真菌及其遗传关系(英文)	目的:对中国西南地区7种石斛植物的内生真菌进行抗菌活性筛选,考察活性菌株之间的遗传关系。方法:采用组织块法分离真菌,琼脂扩散法进行抑菌活性筛选,通过rDNA的ITS序列为基础鉴定活性真菌,用邻接法(NJ)和最大简约法(MP)进行遗传关系考察。结果:从7种石斛属植物分离到98株真菌,它们对Escherichia coli,Bacillus subtilis,Staphylococcus aureus,Candida albicans,Cryptococcus neoformans和Aspergillus fumigatus的抑制率分别是1.02%,102%,184%,1.02%,1.02%,10.2%,其中DL-3,DL-18,DL-21,DM-2,DG-10和DN-1显示出了对B.subtilis,S.aureus和A.fumigatus较强的生长抑制性。24株活性真菌隶属于7个目,11个属,14个种,NJ和MP系统树阐明活性菌之间的亲缘关系。结论:本研究对于考察珍惜濒危石斛属植物的内生真菌的生物活性以及它们之间的遗传关系具有重要的生态价值,为石斛根茎部活性真菌的研究提供参考。
41580	κ-卡拉胶-壳聚糖聚电解质凝胶微丸的研制	目的:制备κ-卡拉胶-壳聚糖聚电解质凝胶微丸,考察处方工艺因素对其体外释药的影响。方法:以黄芩苷为模型药物,采用离子胶凝法制备κ-卡拉胶-壳聚糖微丸;通过κ-卡拉胶与壳聚糖形成复合物条件研究,确定微丸中κ-卡拉胶与壳聚糖质量比;通过体外释放度测定,考察κ-卡拉胶浓度、药物与κ-卡拉胶比例、胶凝液氯化钾浓度、胶凝时间和干燥方式等处方工艺因素对微丸药物释放的影响。结果:κ-卡拉胶-壳聚糖凝胶微丸中κ-卡拉胶与壳聚糖质量比为6∶4;微丸在0.1 mol.L-1盐酸溶液中2 h仅释放约10%,在PBS液中药物释放加快,具有缓慢释药特性;随κ-卡拉胶浓度、氯化钾浓度和药物与κ-卡拉胶比例提高,微丸释药速度减慢;随胶凝时间延长,微丸释药速度减慢,当胶凝时间延长至1 h后,影响不显著;冷冻干燥法制得微丸释药速度明显快于烘箱常压干燥和真空干燥,后两者对微丸释药速度影响不显著。结论:κ-卡拉胶-壳聚糖聚电解质凝胶微丸具有缓慢释药特性,通过其处方工艺可调节微丸释药速度。
41582	2种方法制备4种中药挥发油β-环糊精包合物的规律性探索	目的:比较胶体磨、饱和水溶液2种方法制备4种不同中药挥发油β-环糊精包合物的包合效果及工艺条件,探索各自工艺条件与挥发油物理性质之间的关系,以及对挥发油成分选择性包合的规律。方法:首先采用正交试验对甘松、砂仁、干姜、当归4种挥发油进行2种方法制备工艺优选,使用TLC,IR,扫描电镜等方法对优化工艺包合物进行评价和比较。对包合物进行水蒸气蒸馏提取获得包合油,并采用GC-MS对包合前后成分差异进行分析。结果:通过分析验证,包合物已形成,但2种方法制备的包合物在物相上存在一定的差异;4种挥发油的胶体磨法包合效果大都优于饱和水溶液法,2种方法包合工艺条件与挥发油的物理性质间存在一定关系;2种方法对同一挥发油所含成分的选择性包合存在差异。结论:胶体磨法挥发油包合物的制备工艺更适合于工业生产的需求;比重和折光率高的挥发油,采用胶体磨法包合时需要的加水量和包合时间偏高,采用饱和水溶液法包合时需要的物料比和包合温度偏高;胶体磨法比饱和水溶液法制备的包合物所含化学成分相对分子质量范围扩大,但成分种类大都减少。
41583	膜分离技术应用于川芎茶调颗粒提取工艺研究	目的:将膜分离技术应用于川芎茶调颗粒浓缩工艺中,为实现川芎茶调颗粒膜浓缩产业化应用奠定一定的研究基础。方法:应用单因素方法对膜型号、过膜压力、过膜温度、膜的清洗方式进行了优选,并对新工艺与传统工艺制备的川芎茶调提取物的质量进行了对比。结果:优选出的最佳工艺为采用SMN-130A2350054膜、在浓缩压力1.7 MPa,浓缩温度36℃时,对川芎茶调颗粒提取液进行浓缩;采用1%多聚磷酸钠为清洗剂,对过滤后的膜进行清洗。分别采用膜工艺及传统工艺制备川芎茶调提取物质量一致。结论:优选出的膜工艺条件稳定、可行,能有效的实现浓缩和节能效果,生产出的川芎茶调颗粒提取物的质量与传统工艺一致,为其产业化应用提供一定的研究依据。
41588	万胜化风丹对大鼠亚急性毒性的研究	目的:比较朱砂及万胜化风丹与氯化汞、甲基汞的亚急性毒性作用。方法:健康SD大鼠连续每天分别灌胃万胜化风丹(0.42 g.kg-1)、朱砂(0.15 g.kg-1)、硫化汞(0.15 g.kg-1)、氯化汞(0.02 g.kg-1)、甲基汞(0.001 g.kg-1),以及生理盐水21 d,观察大鼠一般情况,监测体重,于末次给药后断头取血、肝脏、肾脏和脑组织,计算肝、肾指数,检测血清谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐含量,检测肝、肾、脑组织中汞蓄积量,RT-PCR法检测肝脏金属硫蛋白-1(MT-1)、细胞色素P450基因亚型(Cyp1a1,Cyp2b1,Cyp2e1,Cyp3a2,Cyp4a10)mRNA的相对表达量。结果:氯化汞引起大鼠体重明显低于对照组,肝、肾汞蓄积量明显增多;甲基汞显著地引起大鼠肝、肾、脑组织中汞蓄积量增多;而万胜化风丹和朱砂组没有明显变化。然而,各组血液生化和组织病理学没有表现出显著差异。氯化汞和甲基汞均明显诱导大鼠肝脏MT-1 mRNA的表达。万胜化风丹、朱砂引起肝Cyp3a2 mRNA表达增加,而氯化汞和甲基汞抑制了Cyp2e1 mRNA的表达。结论:万胜化风丹以临床等效剂量灌胃大鼠3周,对大鼠的亚急性毒性作用远低于氯化汞、甲基汞。
41590	驱虫斑鸠菊提取物指纹图谱与其对人A375黑素瘤细胞增殖作用的灰关联度分析	目的:建立驱虫斑鸠菊不同乙醇浓度提取物指纹图谱,考察各醇提物共有峰成分对人A375黑素瘤细胞增殖作用的影响;探讨驱虫斑鸠菊醇提物指纹图谱与药效的相关性,为建立驱虫斑鸠菊谱效结合的中药质量控制模式提供理论依据和数据支持。方法:采用HPLC建立驱虫斑鸠菊不同乙醇浓度提取物指纹图谱,并对其进行相似度评价;用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法研究人A375黑素瘤细胞增殖作用;用灰关联度分析法研究"谱效关系"。结果:驱虫斑鸠菊醇提物指纹图谱有13个共有峰,其对人A375黑素瘤细胞有增殖作用,其中4号峰对其增殖作用贡献最大,灰关联度最高。结论:驱虫斑鸠菊不同乙醇浓度提取物的指纹图谱存在一定差异,指纹图谱共有峰与其对细胞增殖的作用之间有一定的关联性。
41591	不同来源生脉注射液体外细胞毒性的比较及原因分析	目的:比较不同来源生脉注射液体外细胞毒性的差别,寻找造成差别的主要原因。方法:将不同来源生脉注射液原液以及不同浓度的稀释液分别与L929细胞接触培养,通过倒置相差显微镜观察其形态,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)量化细胞毒性,计算相对增殖率,并进行细胞毒性评价。结果:8个厂家生产的生脉注射液原液的细胞毒性分级均为4级,为重度毒性。样品A的EC50最高,说明其细胞毒性较其他样品高。在生脉注射液所添加的辅料中,当聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)浓度为处方量的0.5%时,其细胞毒性分级为3～4级。将吐温80稀释至0.062 5%时,其细胞毒性分级为1级,基本无细胞毒性。8个厂家生产的生脉注射液原液中吐温80的含量不一致,有些厂家的含量大于0.5%。结论:不同厂家生产的生脉注射液由于原料产地、生产条件不同等原因,其细胞毒性存在较大的差别。吐温80作为中药注射剂的辅料,在高于0.062 5%的浓度下存在细胞毒性。生脉注射液中吐温80的含量与细胞毒性可能呈一定的正相关性。
41592	双补九味汤对小儿反复呼吸道感染的临床疗效及免疫调节的研究	目的:探讨双补九味汤对小儿反复呼吸道感染的临床疗效及免疫调节的影响。方法:将77例反复呼吸道感染(RRTI)患儿随机分为观察组和对照组。观察组给予中药自拟双补九味汤每日1剂,水煎分2次口服。对照组给转移因子口服液,每次10 mL,每天2次口服。2组疗程均为2个月。2组治疗前后检测血IgA,IgG,IgM,IL-12,TNF-α,INF-γ水平,评价2组临床疗效及免疫因子的变化,同时设健康组。结果:2组血清IgA,IgG,IgM,IgE,IL-12,TNF-α,INF-γ水平治疗前与健康组比差异有显著性(P<0.01)。治疗后2组IgA,IgG,IgM,IL-12,TNF-α,INF-γ水平比差异有显著性(P<0.01);2组患儿复发次数与临床疗效比较,观察组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:双补九味汤对小儿反复呼吸道感染的临床疗效及免疫调节均有显著影响。
41593	黄芩素对帕金森病的神经保护作用	黄芩素是从传统中药黄芩的干燥根中提取的黄酮类化合物,具有抗炎和抗氧化作用。随着其作用机制的不断研究,近些年发现黄芩素在帕金森病等神经系统退行性疾病的临床症状改善和神经保护方面也有一定的效果。目前研究发现其神经保护机制与抗炎,抑制氧化应激,保护线粒体,拮抗谷氨酸神经毒性,神经生长因子样作用以及抑制α-synuclein聚集等密切相关。该文从黄芩素对帕金森病的神经保护方面进行综述。
41594	封面图片简介	<正>穿心莲Andrographis paniculata(Burm.f.)Nees,别名榄核莲、一见喜。爵床科一年生草本,高50～100cm,全株味极苦。茎直立,多分枝,具四棱,节稍膨大。叶对生,卵状矩圆形至矩圆形披针形,长2～11 cm,宽0.5～2.5 cm,先端渐尖,基部楔形,全缘或浅波状,上面深绿色,下面灰绿色,侧脉3～4对;叶柄短或近无柄。
41595	黄芩不同规格与化学成分及内在质量相关性的研究	目的:比较4种不同规格黄芩化学成分差异,研究枯心部位对药材化学成分的影响,为该药材生产、加工、销售、临床各环节的质量评价提供科学依据。方法:采用中药材鉴定学方法对不同规格黄芩药材的外观性状进行观察,采用HPLC指纹图谱方法对不同规格黄芩药材及枯心、非枯心部位的化学成分进行检测。结果:不同规格黄芩药材直径、长度以及枯心程度差异明显,因芩王、条芩一级样品全部可见枯心,作者将其分类为枯芩,条芩二级、末等品内部坚实,可分类为子芩。发现黄芩同产地不同规格样品指纹谱轮廓相似,但特征色谱峰相对峰面积有差异,枯芩的3对黄酮苷元和苷成分(黄芩素与黄芩苷、汉黄芩素与汉黄芩苷、千层纸素A与千层纸素A苷)的峰面积比值显著高于子芩。枯心部分的HPLC指纹谱总峰面积显著低于非枯心部分,但一些特征峰含量和3对成分的峰面积比值却高于非枯心部分,可视为区分枯芩和子芩的特征参数。结论:不同规格黄芩可分类为枯芩和子芩。枯芩和子芩化学成分特征不同,有必要进一步探讨二者药效的异同。该研究结果可为不同规格黄芩鉴别和质量控制及枯芩、子芩药效学物质基础研究提供参考依据。
41596	干姜“炒炭存性”质量标准初探	目的:探索建立干姜"炒炭存性"的质量标准。方法:比较干姜及不同炮制程度炭品的色素吸附力、鞣质含量、pH及对小鼠凝血、出血时间的变化。结果:干姜"炒炭存性"的标准应该是炒炭后对亚甲基蓝的吸附力建议不得低于7.50 mg.g-1、鞣质含量建议不低于2.103 mg.g-1,pH建议在(5.56±0.07),小鼠的凝血、出血时间最短为佳。结论:建立干姜"炒炭存性"的评价标准科学合理、简便可行。
41597	通关藤多糖的提取工艺及免疫调节作用研究	目的:优化通关藤多糖的提取工艺,测定通关藤多糖的免疫活性。方法:采用正交试验,以粗多糖得率和总含糖量为指标考察通关藤多糖的最佳提取工艺;采用环磷酰胺腹腔注射复制免疫低下小鼠模型,通过ELISA法测定血清中IL-2,IL-6的含量和流式细胞术检测小鼠外周血中CD4+,CD8+表达水平等,考察最佳提取工艺得到的多糖对机体免疫功能的影响。结果:以粗多糖得率为指标时各因素影响主次顺序为煎煮次数>煎煮温度>煎煮时间>加水量;以总含糖量为指标时各因素影响主次顺序为煎煮温度>煎煮次数>加水量>煎煮时间。与模型组比较,通关藤多糖高、中剂量组脾脏指数均有显著升高,血清中IL-2,IL-6含量显著升高,CD4+/CD8+比值显著升高(P<0.05),结论:最终确定最佳提取条件为加8倍量水,煎煮3次,煎煮温度100℃,煎煮时间为1.5 h;通关藤多糖具有增强细胞免疫和体液免疫的作用。
41598	大黄、黄芩与黄柏药对配伍提取工艺的研究	目的:确定大黄、黄芩与黄柏药对的最佳配伍提取工艺。方法:将各药味进行配伍组合,以大黄素、大黄酚、黄芩苷、盐酸小檗碱提取率为评价指标,采用HPLC测定,以正交试验考察乙醇浓度、乙醇用量和提取次数等因素的影响,优化最佳提取工艺。结果:大黄与黄芩合提,黄柏单提指标成分提取率较高,得到合提最佳工艺为12倍量60%乙醇溶液,回流提取3次,每次1 h;单提最佳工艺为10倍量60%乙醇溶液,回流提取3次,每次1 h。结论:所确定的配伍提取工艺合理、稳定可行。
41599	卵叶远志地上部分正丁醇萃取物的化学成分研究	采用多种柱色谱方法从卵叶远志Polygala sibirica地上部分的正丁醇萃取物中分离得到了9个化合物,通过MS和NMR数据鉴定其结构分别为卵叶远志酮F(sibiricaxanthone F,1),穗花杉双黄酮(amentoflavone,2),蒙花苷(linarin,3),地榆皂苷I(zigu-glucoside I,4),3,6'-二芥子酰基蔗糖(3,6'-disinapoyl sucrose,5),tenuifoliside A(6),2,4,4-trimethyl-3-formyl-6-hydroxy-2,5-cyclohexadien-1-one(7),lanierone(8)和aralia cerebroside(9)。化合物2～4,7,8为首次从远志属中分离得到,化合物9为首次从本植物中分离得到。
41601	糯米藤中黄酮类化学成分研究	目的:对糯米藤的化学成分进行研究。方法:运用多种色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从糯米藤95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部分中分离得到12个化合物,分别签定为异鼠李素(1),山柰酚(2),槲皮素(3),异鼠李素-3-O-α-L-鼠李糖苷(4),山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(5),异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(6),山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(7),槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(8),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(9),异鼠李素-3-O-芸香糖苷(10),山柰酚-3-O-芸香糖苷(11)和槲皮素-3-O-芸香糖苷(12)。结论:所有化合物均为首次从该属植物中分离得到。
41603	鳞腺杜鹃化学成分的研究(英文)	目的:研究藏产鳞腺杜鹃地上部分的化学成分。方法:利用多种色谱方法对其成分进行分离纯化,通过理化性质及NMR、MS波谱数据解析鉴定化合物的结构。结果:从中分离得到18个化合物,分别鉴定为:何帕醇-B(1),羽扇豆醇(2),熊果酸(3),扁蓄苷(4),槲皮素(5),杨梅素(6),金丝桃苷(7),杨梅素-3'-O-β-D-吡喃木糖苷(8),(+)-花旗松素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(9),(+)-花旗松素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10),lyoniside(11),confluentin(12),2-(4-hydroxyphe-nyl)-ethyl triacontanoate(13),2,6-二甲氧基-4-羟基苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(14),(-)-2-羟基-5-(2-羟乙基)苯-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(15),(-)-isolariciresinol(16),isofraxoside(17),2,4,6-trihydroxacetophenone-3,5-di-C-β-D-glucoside(18)。结论:化合物1,13-18为首次从杜鹃花属植物中分离得到,其余化合物均为首次从该种植物中分离得到。
41604	口服甘草次酸对大鼠血清中6种金属元素的影响	实验利用LC-MS/MS和火焰原子吸收光谱法方法测定大鼠口服甘草次酸后血浆中甘草次酸浓度和血清中6种金属元素钙(Ca),铜(Cu),铁(Fe),钾(K),镁(Mg),钠(Na)浓度,并分析甘草次酸对血清中6种元素的影响。检测结果表明大鼠口服甘草次酸后血清中Na,Cu元素浓度与甘草次酸血药浓度变化趋势相同。血药浓度在给药后2 h达峰值,血清中Na,Cu元素在给药后4 h浓度有显著增加(P<0.05)。随着给药剂量的增大,血清中Na,Cu元素浓度升高,当给药剂量为400,200 mg.kg-1时Na,Cu元素与对照组相比有显著性升高(P<0.05),对其他元素浓度则无显著性影响。本实验研究探讨了口服甘草次酸引起大鼠血清中6种金属元素的变化,为甘草次酸在临床中使用的副作用提供了实验依据。
41607	基因芯片技术研究附子对虚寒证大鼠肝全基因表达谱的影响	目的:采用基因芯片技术研究附子对虚寒证大鼠肝全基因表达谱的影响。方法:使用中药复方生石膏、龙胆草、黄柏、知母建立虚寒证大鼠模型,附子治疗后应用基因芯片检测大鼠肝脏基因表达,筛选差异表达基因,进行基因功能注释,荧光定量PCR验证芯片结果。结果:虚寒治疗组与虚寒模型组比较有212条基因差异表达,主要涉及免疫应答及氧化还原酶活性相关基因。结论:附子能够上调虚寒证大鼠的免疫应答相关基因及氧化还原酶活性相关基因,可能是经典热药附子温阳散寒作用的分子机制。
41608	绞股蓝总皂苷对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的防治作用	目的:探讨中药组分绞股蓝总皂苷对二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化的防治作用。方法:采用腹腔注射DMN诱导大鼠肝纤维化模型。在造模4周后,将造模大鼠随机分为模型组、绞股蓝总皂苷组(200 mg.kg-1)及对照药秋水仙碱组(0.1 mg.kg-1),每组10只,灌胃用药2周后取材。观察检测以下指标:①末次体重、肝脾比值;②肝组织羟脯氨酸含量测定;③肝功能指标:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GGT)活性,血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBiL)含量;④肝组织天狼星红染色及HE染色;⑤肝组织脂质过氧化指标:超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果:模型组出现典型的肝纤维化病理改变,与正常组比较,模型组肝组织Hyp含量、血清ALT,AST,GGT活性及TBiL,MDA含量显著升高,同时血清Alb含量、肝组织SOD活性、GSH含量、GSH-Px活性显著降低;较之模型组,绞股蓝总皂苷肝纤维化程度显著减轻,肝组织羟脯氨酸含量显著降低(P<0.01),与秋水仙碱组效应相当。绞股蓝总皂苷组肝功能指标均有显著改善,同时能显著升高肝组织SOD,GSH-Px活性(P<0.05),降低MDA含量。结论:绞股蓝总皂苷对DMN诱导的大鼠肝纤维化有显著的治疗作用。
41609	人参皂苷Rg_1处理的人神经干细胞对缺氧缺血脑损伤的功能恢复研究	目的:观察人参皂苷Rg1诱导的神经干细胞(NSCs)在移植治疗缺氧缺血新生模型鼠中的作用。方法:体外用人参皂苷Rg1诱导分化NSCs,然后将诱导分化的NSCs移植入缺氧缺血的新生鼠模型侧脑室,采用TTC染色和行为学观察对模型进行评价。通过水迷宫、体感诱发电位观测其脑功能的恢复情况,免疫组化检测移植的NSCs生长、分化状况。结果:移植Rg1诱导后的NSCs,可以明显改善水迷宫的潜伏期、游泳路程、目标象限探索时间以及体感诱发电位的潜伏期和振幅,并在海马区域呈集中表达并围绕缺血损伤区域生长。结论:Rg1诱导后的NSCs移植在治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤中发挥了较好的作用。
41610	构建芯片技术探讨人参皂苷Rg_1促进人神经干细胞分化的机制	目的:采用基因芯片技术筛选出人参皂苷Rg1促进NSCs分化的主要分子靶点。方法:通过基因芯片技术,观察Rg1诱导人神经干细胞(neural stem cells,NSCs)向神经元分化7 d时靶基因表达,通过数据演算筛选出Rg1促进NSCs分化的最主要的靶基因和信号转导途径,然后采用Western blot和免疫组化的方法对其中的ERK信号分子进行验证。结果:在Rg1诱导NSCs分化第7天时,获得差异基因675个,其中显著上调的基因255个,显著下调的基因420个;MAPK(丝裂原活化蛋白激酶)通路中的ERK1/2(细胞外信号调节蛋白激酶)信号分子与NSCs分化直接相关。经Western blot和免疫组化证实,在Rg1诱导NSCs分化中,ERK1/2蛋白明显上调,磷酸化水平也明显增强,此作用能够被PD98059(ERK1/2阻断剂)所阻断,同时PD98059也可以明显阻断NSCs的分化。结论:ERK1/2是人参皂苷Rg1促进NSCs分化的重要分子靶点。基因芯片筛选出的差异表达基因可能为研究Rg1促进NSCs分化的分子机制提供线索。
41611	桂枝茯苓丸对S180荷瘤鼠移植性肿瘤细胞转移影响的实验研究	目的:探讨桂枝茯苓丸(GFW)对S180荷瘤小鼠肿瘤转移的影响。方法:复制S180荷瘤小鼠模型,分为模型组、桂枝茯苓丸组、环磷酰胺组、联合用药组。采用ELISA法检测各组小鼠血清中VEGF的含量,SABC免疫组化法检测肉瘤组织中转移抑制基因nm23H1表达及细胞黏附分子CD44表达。结果:与模型组相比,GFW能显著降低荷瘤鼠血清中VEGF的含量(P<0.05)。GFW可促进转移抑制基因nm23H1的表达,抑制细胞黏附分子CD44的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GFW具有一定的抑制肿瘤转移的作用。
41612	人尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶(UGT)亚型参与反式-白藜芦醇体外代谢的研究	目的:研究参与反式-白藜芦醇(trans-resveratrol,TR)Ⅱ相代谢的主要尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶(UGTs)亚型。方法:在体外对反式-白藜芦醇与12种主要的人重组UGT亚型进行温孵,采用液相色谱-质谱法测定其葡萄糖醛酸代谢产物,对其结构做初步分析,并考察不同UGT亚型对白藜芦醇代谢产物生成速率的影响。结果:在体外代谢系统中,白藜芦醇被UGT催化生成2种单葡萄糖醛酸代谢产物M-1和M-2,初步推断其为白藜芦醇-4'和3-葡萄糖醛酸化物,亚型UGT1A1,1A3,1A8,1A9,1A10都参与了催化产生代谢产物M-1和M-2,UGT1A6,1A7仅对M-2的生成有贡献。随着底物浓度的升高,UGT1A1,1A10催化底物产生M-1和M-2及1A8催化底物产生M-2的速率都减慢,出现了底物抑制现象。结论:UGT1A1,1A8,1A9,1A10参与了代谢产物M-1的产生,其中UGT1A9的贡献最大,UGT1A1,1A6,1A7,1A8,1A9,1A10参与了代谢产物M-2的产生,其中1A1和1A9贡献最大,UGT1A3也有少量参与2种代谢物的产生,其他亚型几乎都不参与反式-白藜芦醇的Ⅱ相代谢反应。
41613	UPLC-MS/MS同时测定大鼠血浆中异荭草素,野黄芩苷和木犀草苷及其药代动力学研究	目的:建立利用UPLC-MS/MS同时测定大鼠血浆中异荭草素、野黄芩苷和木犀草苷等3种黄酮的分析方法,并研究大鼠静脉注射3个剂量的注射用复方荭草后的药代动力学特征。方法:血浆样品采用酸化后甲醇沉淀蛋白,采用WatersAcquity BEH C18色谱柱,流动相为0.1%甲酸乙腈-0.1%甲酸水梯度洗脱,采用电喷雾电离源(ESI),扫描方式为多反应离子监测(MRM)。结果:3种黄酮成分在大鼠血浆中线性关系良好,提取回收率78.56%～101.91%,日内、日间精密度和准确度良好,各物质在大鼠体内的平均滞留时间均较短(<22 min)。结论:该方法特异、快速、准确和灵敏,可用于注射用复方荭草在大鼠体内的药动学研究。
41614	散癖平胃方含药血清对人胃癌细胞SGC-7901基因表达的影响与验证	目的:研究散癖平胃方(SPPW)对人胃癌细胞SGC-7901基因表达谱的影响,利用实时定量PCR(Real-timequantitative PCR,RT-PCR)对相关基因加以验证。方法:24只SD大鼠随机分为4组,每组6只,分别给予SPPW方高、中、低剂量(中剂量组相当于人临床等效剂量,按18.5 g.kg-1.d-1给药,高剂量与低剂量则分别为中剂量组的2倍及1/2倍)及等剂量生理盐水(阴性对照组)灌胃给药,每日早晚各1次,每次2 mL,连续3 d。SPPW方组及阴性对照组在末次给药2 h后行水合氯醛麻醉,无菌条件下腔静脉取血,制备阴性对照组及SPPW方高、中、低剂量组大鼠含药血清。分别将SPPW方中剂量组含药血清及阴性对照组含药血清加入对数生长期胃癌细胞SGC-7901中(体积为培养液的10%),24 h后提取胃癌细胞SGC-7901 mRNA,使用基因芯片技术筛选出SPPW方含药血清作用后表达有差异的基因。将高、中、低含药血清干预24 h后的人胃癌细胞SGC-7901提取总RNA的提取,使用RT-PCR验证涉及肿瘤增殖,凋亡及生长等相关基因。结果:基因芯片筛选出203个差异表达基因,上调141个,下调62个,涉及MAPK信号通路,Wnt信号通路,AK/STAT信号传导通路,VEGF信号通路及其他多种代谢通路。与阴性对照组相比,SPPW组STAT2 mRNA减少(P<0.05),MnSOD2,NDRG1,BNIP3 mRNA增加(P<0.05)。结论:RT-PCR证实SPPW含药血清显著下调STAT2表达,显著上调MnSOD2,NDRG1和BNIP3表达,从而在基因水平上探讨了SPPW方的抗癌作用及其具体机制。
41617	大黄素抑制血管平滑肌细胞增殖的研究进展	大黄素(emodin)具有抗炎、抗肿瘤、免疫调节等多种药理作用,同时大黄素也能抑制血管平滑肌细胞的增殖。国内外的多项研究都已证实大黄素能明显抑制血管平滑肌细胞的增殖,抑制细胞的迁移,促进细胞凋亡,并从多个方面对其进行了相关机制的探讨。同时,结合临床的转化性研究和应用探索也已展开。现就大黄素抑制血管平滑肌细胞增殖的研究进展做一综述。
41619	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂苷、西洋参皂苷、三七人参皂苷、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元
41620	地锦草洗脱部位指纹图谱特征与其抗真菌作用的灰关联度分析	目的:确定地锦草不同洗脱部位指纹图谱特征峰所代表的化学成分对其抗真菌作用贡献大小,为建立"指纹图谱与药效关联"的中药质量控制模式提供理论依据和数据支持。方法:用HPLC研究地锦草不同洗脱部位的指纹图谱;用NC-CLS M38-A研究其抗真菌作用;用灰关联度分析方法研究其谱效关系。结果:地锦草不同洗脱部位的抗真菌作用是多种化学成分共同作用的结果,各特征峰所代表的各化学成分(以特征峰编号作为该特征峰所代表的化学成分名称)对其抗真菌作用贡献的大小顺序为红色毛癣菌:2>5>3>4>1;石膏样毛癣菌:5>2>3>4>1。结论:地锦草不同洗脱部位指纹图谱与其抗真菌作用之间有一定的对应关系。
41621	中药粉体流动性表征方法研究	目的:使用合适的方法表征中药粉体的流动性。方法:以流动性较好的直压辅料与中药粉体为原料,对物料粉体使用Carr法和Jenike法测定了流动性。结果:Carr法表征的中药提取物流动性和辅料流动性和Jenike法相差不大,中药提取物流动性明显不如直压辅料。结论:从综合Carr法和Jenike法对各种粉体学表征结果来看,Carr法表征的中药提取物流动性与实际符合较好,Jenike法可以用来指导进料系统的设计。
41622	高效液相色谱法同时测定二至丸中4种成分的含量	目的:建立同时测定二至丸中女贞苷、特女贞苷、蟛蜞菊内酯、齐墩果酸含量的高效液相色谱法。方法:采用DIKMA C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相乙腈-磷酸水溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,进样体积20μL,柱温30℃,检测波长215 nm。结果:女贞苷、特女贞苷、蟛蜞菊内酯、齐墩果酸的质量浓度与峰面积分别在2.008～80.32(r=0.999 6),5.872～234.88(r=0.999 7),0.9～36(r=0.999 9),13.24～529.6 mg.L-1(r=0.999 6)呈良好线性;平均回收率分别为99.25%,98.70%,96.23%,101.5%,RSD均小于3%。结论:该方法简便、快速、准确,可作为二至丸质量控制的一个有效方法。
41623	赤芍中护肝活性物质的筛选与鉴定	目的:建立中药潜在护肝活性物质快速筛选新方法,辨识赤芍内具有护肝活性的化学成分。方法:在半乳糖胺HepG2细胞损伤模型上,采用二乙酸荧光素荧光标记法和MTT法筛选赤芍中具有护肝活性的组分,使用色谱-质谱联用技术分析其化学组成,并对筛选出的赤芍护肝活性成分进行实验验证。结果:从赤芍中筛选发现具有明显护肝活性的化学组分3个,并分析鉴定出芍药苷、棕榈酸乙酯和亚油酸乙酯3个成分。验证实验表明,这3个化合物对HepG2细胞均具有较明显的保护作用。结论:赤芍所含的芍药苷、棕榈酸乙酯和亚油酸乙酯具有潜在的护肝活性。
41624	山楂中黄酮类成分的定性和定量分析	目的:通过LC-MS鉴定山楂中黄酮类成分,并采用HPLC建立多种黄酮类成分的同时定量方法。方法:采用LC-TOF-MS,在正、负离子模式下分别采集数据,以精确相对分子质量结合对照品定性鉴定黄酮类成分。采用反相液相色谱法建立了绿原酸,原花青素B2,表儿茶素,金丝桃苷,异槲皮苷5种黄酮类成分的定量方法,并用于10种不同来源山楂样品的测定。结果:通过TOF-MS鉴定出8种可能的黄酮类成分。对其中5种黄酮成分的定量方法学进行验证,绿原酸,原花青素B2,表儿茶素,金丝桃苷,异槲皮苷的线性范围分别为1.8～178.5,2.2～284.8,2.7～270.6,1.5～150.0,1.5～150.0 mg.L-1,相关系数均高于0.999;精密度、重复性的RSD均小于5.0%;平均回收率98.5%～102.5%,RSD小于3.5%。结论:该法重复性好,且简便、可靠,为山楂质量控制标准的建立提供了科学依据。
41625	甘遂对水负荷小鼠排尿以及肾脏AQP2,IL-1β,TNF-α mRNA表达的影响	目的:观察甘遂醇提取物对水负荷小鼠利尿排水以及肾脏相关因子表达的作用,以探讨其对肾脏的影响。方法:利用腹腔注射生理盐水负荷小鼠模型和正常小鼠,分别观察甘遂灌胃给药后利尿以及肾脏相关组织细胞因子的变化。结果:甘遂醇提取物对水负荷小鼠具有促进利尿的作用。同时升高外周血清肌酐,组织切片观察未见到明显的病理变化。对下调肾集合管AQP2表达有一定的作用趋势,并能够促进表达TNF-α。结论:甘遂大剂量对肾脏具有确实的作用,并可能伴随有一定的病理反应,其中以1.2 g.kg-1剂量明显。这种病理反应与血清肌酐升高和TNF-α表达变化相关。
41626	槲皮素对人骨肉瘤细胞U-2OS/MTX300增殖和凋亡的影响及其机制研究	目的:研究槲皮素(quercetin,Qu)对骨肉瘤细胞系U-2OS/MTX300增殖和凋亡的作用及其机制。方法:MTT法观察细胞增殖活性;Annexin V/PI染色检测凋亡;线粒体膜电位及细胞色素C的Western blot检测线粒体凋亡途径;持续活化Akt瞬时转染、Western blot检测Akt通路相关蛋白表达水平变化。结果:槲皮素可明显抑制耐甲氨蝶呤骨肉瘤细胞U-2OS/MTX300生长,并呈时间和剂量依赖性;Annexin V/PI可明显检测到细胞凋亡;进一步发现其作用机制是通过下调线粒体膜电位,促进细胞色素C向胞浆释放及抑制Akt磷酸化来实现。结论:槲皮素可显著抑制耐甲氨蝶呤骨肉瘤细胞系U-2OS/MTX300细胞增殖并诱导其凋亡,其机制与线粒体凋亡途径及抑制Akt活性有关。
41627	榼藤子总皂苷抗糖尿病作用机制的初步研究	目的:探讨榼藤子总皂苷对2型糖尿病大鼠胰岛形态及骨骼肌PI3K通路相关蛋白表达的影响。方法:通过高脂饲料喂养结合注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型。实验大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组(二甲双胍,200 mg.kg-1)、榼藤子总皂苷低、高(25,50 mg.kg-1)剂量组。治疗3周后对各组大鼠胰腺HE染色病理切片胰岛形态、数目等进行观察比较,采用Western blot方法检测各组大鼠骨骼肌组织中胰岛素受体底物-1(IRS-1)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(PTP-1B)和葡萄糖转运子4(GLUT4)等蛋白的表达水平。结果:同模型组相比,榼藤子总皂苷各给药组胰腺组织病理切片均结构相对正常、胰泡细胞清晰可见、被膜结构完整,胰岛数目均接近于对照组;同时上述各给药组大鼠骨骼肌组织中IRS-1,PI3K和GLUT4蛋白表达水平均较模型组有所上调,PTP-1B蛋白表达水平均较模型组有所下调。结论:榼藤子总皂苷对2型糖尿病大鼠胰腺组织具有保护作用,并对骨骼肌组织中蛋白的异常表达具有干预作用。
41628	基于中药血清化学及血清药理学方法探讨香青兰保护心肌细胞缺氧/复氧损伤物质基础	目的:利用中药血清化学及血清药理学方法探讨香青兰保护心肌细胞缺氧/复氧损伤的物质基础。方法:测定和比较香青兰提取物及其灌胃给药前后大鼠空白血清和含药血清的HPLC,寻找香青兰入血成分;体外培养乳大鼠原代心肌细胞及H9c2细胞,用Na2S2O4或N2为缺氧剂建立缺氧/复氧损伤模型,以细胞活力、LDH释放量、T-SOD活力、MDA产量及细胞凋亡为指标,考察香青兰提取物及其含药血清、香青兰提取物不同给药剂量及不同给药时间段所采血清的处理物对细胞损伤的影响。结果:香青兰在血清中出现4个移行成分,其中3个为原型成分,1个可能为代谢产物;与模型组或空白血清组相比,香青兰提取物、含药血清及不同因素影响下的血清处理物显著降低缺氧/复氧心肌细胞LDH释放量和MDA产量(P<0.05,P<0.01),显著升高T-SOD及细胞活力(P<0.05,P<0.01),明显抑制细胞凋亡。结论:香青兰提取物4个入血成分可能为香青兰保护心肌细胞缺氧/复氧损伤的物质基础。
41629	不同产地北细辛和华细辛镇痛抗炎药效学评价	目的:进行不同产地的北细辛和华细辛镇痛抗炎药效学评价。方法:以醋酸扭体试验、热板试验对细辛进行镇痛作用评价;以二甲苯致鼠耳肿胀试验对细辛进行抗炎作用评价。结果:12个不同产地的北细辛和华细辛样品均有镇痛和抗炎作用,疼痛抑制率7个北细辛样品在27%～61%,5个华细辛样品在40%～59%。6个产地北细辛的炎症抑制率(50%～70%)强于5个产地的华细辛炎症抑制率(34%～48%)。不同产地同一品种的细辛镇痛抗炎作用差异显著。北细辛:醋酸扭体实验结果显示4个吉林产细辛镇痛作用(38%～57%)均强于黑龙江产细辛(34%);热板实验结果显示黑龙江产细辛镇痛作用(43%)强于2个辽宁产细辛(29%～36%)。华细辛:醋酸扭体实验显示3个陕西产细辛镇痛作用(47%～49%)均强于湖北产细辛(40%);热板实验显示3个陕西产细辛镇痛作用(45%～59%)强于重庆产细辛(40%)。鼠耳肿胀实验结果显示北细辛4个吉林产细辛抗炎作用(51%～63%)均优于黑龙江产细辛(50%)。道地性分析表明,北细辛及华细辛道地药材的镇痛作用有强于各自非道地药材的趋势;北细辛道地药材的抗炎作用较非道地药材强,但华细辛道地药材和非道地药材在抗炎作用方面无明显差异。结论:不同产地的细辛均有镇痛抗炎作用,但作用强度明显不同,显示细辛具有一定程度的道地性。
41630	基于TGF-β-Smads信号的氧化苦参碱干预急性心肌梗死诱发实验性大鼠心肌纤维化的研究	目的:研究氧化苦参碱(OMT)对大鼠急性心肌梗死诱发实验性心肌纤维化的保护作用及对TGF-β-Smads信号通路的影响。方法:采用冠状动脉结扎术复制大鼠急性心肌梗死模型,随机分为模型组、OMT高、中、低剂量组(50,25,12.5mg.kg-1)、卡托普利组(50 mg.kg-1);假手术组(Sham)只做冠状动脉穿线而不结扎。模型复制8周后采用HE与Masson染色分析心肌纤维化病变程度,半定量RT-PCR分析TGF-β-Smads信号系统mRNA的表达。结果:模型组急性心肌梗死8周后,病理组织学检查提示心肌细胞减少,细胞外基质沉积,胶原含量增加;RT-PCR结果提示TGF-β1,TβR1,Smad2,Smad3,Smad4 mRNA表达明显增加,而Smad7 mRNA的表达显著降低,与Sham组比较,差异显著。OMT显著抑制急性心肌梗死8周后诱发的实验性心肌纤维化,抑制TGF-β1,TβR1,Smad2,Smad3,Smad4 mRNA表达的上调和增加Smad7 mRNA的表达。结论:OMT对急性心肌梗死诱发实验性心肌纤维化具有一定的抑制作用,其作用机制与TGF-β-Smads信号系统密切相关。
41631	三氧化二砷抑制小鼠乳腺癌细胞MA-891生长作用及其对端粒酶活性的影响	目的:探讨As2O3在诱导小鼠乳腺癌细胞MA-891凋亡过程中的作用,以及对端粒酶及其亚单位mTERT mRNA活性表达的影响,为进一步进行小鼠体内实验提供理论和实验依据。方法:以小鼠乳腺癌细胞株MA-891为研究对象,将不同浓度的As2O3与MA-891细胞共培养不同时间后,MTT法检测As2O3对MA-891细胞的生长抑制作用;流式细胞术检测As2O3对MA-891细胞凋亡的影响;TRAP-PAGE-银染法检测As2O3作用后MA-891细胞中端粒酶活性的改变;RT-PCR检测As2O3对MA-891细胞鼠端粒酶逆转录酶(mTERT)的影响。结果:As2O3能显著抑制MA-891细胞生长,24,48 h的半数生长抑制浓度(IC50)分别为9.68,5.50μmol.L-1。5,10,20μmol.L-1的As2O3诱导MA-891细胞24 h后,细胞凋亡率依次为30.21%,48.26%,57.43%。5,10,20μmol.L-1的As2O3作用MA-891细胞24,48 h后,端粒酶活性显著下降,抑制程度呈明显的时间和浓度依赖性;银染条带也显示出相同结果。RT-PCR产物显示mTERT mRNA表达显著下降并呈时间和浓度依赖关系。结论:As2O3能显著抑制MA-891细胞生长、诱导细胞凋亡,可能是通过抑制细胞端粒酶及其亚单位端粒酶逆转录酶的活性而发挥作用。
41632	金铃子散不同配比方对大鼠肝药酶CYP1A2活性的影响	目的:通过比较金铃子散不同配比方对大鼠肝药酶CYP1A2活性的影响,探讨其配伍规律。方法:按L9(34)正交表,设计9个不同配比组方。体外实验采用大鼠肝药酶孵育体系,测定不同配比方对CYP1A2的半数抑制浓度(IC50);体内实验采用大鼠口服金铃子散不同配比方5 d后注射探针药物非那西丁,通过微透析探针采集肝脏部位样品,HPLC测定非那西丁及其代谢物对乙酰氨基酚浓度,winNonlin软件统计拟合药代参数。结果:川楝子、延胡索单味提取物和配比方1～9对肝药酶CYP1A2的IC50分别为(0.025 2±0.005 2),(0.012 1±0.007 9),(0.091 9±0.015 0),(0.071 9±0.005 3),(0.028 2±0.004 5),(0.075 4±0.015 5),(0.062 8±0.003 3),(0.091 9±0.015 0),(0.197 6±0.027 3),(0.159 1±0.008 1),(0.131 1±0.008 5)g.L-1,无显著抑制酶CYP1A2活性。体内实验,药代参数显示金铃子散不同配比方均能诱导CYP1A2活性,影响酶活性强弱顺序是:诱导剂组(方3)>方4(方5)>方9(方6,方1,方2,方8,川楝子,延胡索组)>方7>正常对照组。结论:金铃子散不同配比方对肝药酶CYP1A2活性有诱导作用,且诱导作用的强弱与配比有一定的相关性。
41633	骨碎补醇提物对骨质疏松预防作用的大鼠尿液UPLC-MS/MS代谢组学研究	目的:研究糖皮质激素性骨质疏松大鼠尿液的UPLC-MS/MS代谢物谱变化以及骨碎补醇提物对其的干预作用,探讨液质联用技术在中药代谢组学研究中的应用。方法:采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)技术对正常对照组、骨质疏松模型组、骨碎补给药组大鼠尿液代谢物谱进行分析测定,并对数据进行主成分分析(PCA)以鉴别尿液中代谢产物的变化。结果:正常对照组、骨质疏松模型组、骨碎补给药组得到明显分离,发现了肌酸酐、色氨酸、苯丙氨酸、甲酚硫酸盐、柠檬酸、壬二酸等9个潜在的生物标志物。与正常对照组相比,模型组大鼠尿液中肌酸酐、柠檬酸、壬二酸、马尿酸、色氨酸以及吲哚硫酸盐含量显著下调;苯丙氨酸、甲酚硫酸盐及苯乙酰甘氨酸含量显著上调。结论:骨碎补醇提物可以调节骨质疏松大鼠体内的代谢紊乱,其作用机制可能与调节能量代谢、肠道菌代谢、氨基酸代谢以及抗氧化损伤有关。
41635	柳珊瑚化学成分与生物活性研究新进展	该文综述了近年来有关海洋无脊椎动物——柳珊瑚的化学成分与生物活性研究,收载了期间所报道的432个新化合物,包括46个倍半萜(含2个新天然产物),281个二萜(含1人工产物和4个海笔目八放珊瑚二萜),76个甾体,29个生物碱及其他(包括2个新天然产物)。根据化合物结构类型和柳珊瑚的科属分类进行阐述,对相关的生物活性做同步分析。重点阐述新骨架和复杂结构的特征、鉴定方法和可能的生源途径,对新化合物的来源和二萜的结构类型进行了分类,首次提出部分二萜骨架的中文译名。柳珊瑚的生物活性研究包括抗肿瘤(细胞毒)、抗炎、抗菌(金葡菌、结核杆菌等)、抗疟疾、抗污损等多方面,从中详细总结了对肿瘤细胞的细胞毒(或抑制)活性,并对柳珊瑚的化学和生物活性研究做相关讨论与展望,以期为我国柳珊瑚化学和生物活性研究、柳珊瑚化学生态学研究及海洋药物先导化合物的发现提供一定的参考。
41637	拔毒生肌散中汞成分在大鼠体内的蓄积情况研究	目的:观察中药外用制剂拔毒生肌散(BDSJS)中汞成分在破损皮肤大鼠体内的蓄积情况。方法:破损皮肤大鼠连续涂敷BDSJS 4周,分别在给药4周及停药4周测定血液、尿液、肾脏中汞的含量;测定大鼠的尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白含量、肾功和肝功等血生化指标、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间,并观察肾等脏器的组织形态。结果:给药4周,低、中、高剂量组大鼠的血汞、尿汞、肾汞含量均明显升高;停药4周,低、中、高剂量组大鼠尿汞含量分别下降89%,78%,93%,肾汞含量分别下降55%,51%,57%,血汞含量基本恢复到正常水平。BDSJS对肾脏的影响最明显。高剂量组大鼠的肾脏系数、尿β2-微球蛋白含量明显升高,可见2只大鼠出现肾小管上皮细胞肿胀;停药4周,肾脏系数、尿β2-微球蛋白及肾脏的组织形态变化基本恢复正常。结论:BDSJS连续给药4周可导致汞成分在血液和肾脏中的蓄积,主要蓄积在肾脏。当肾脏中的汞成分达到一定量时,可对肾小管上皮细胞造成损伤。BDSJS 2.2 mg.cm-2可造成肾小管的轻度损伤,但其损伤是可逆性的,停药4周后可基本恢复,1.1 mg.cm-2为安全剂量。
41638	外用含汞制剂拔毒生肌散诱导肾早期损伤的敏感监测指标的比较研究	目的:比较含汞制剂拔毒生肌散外用,对破损皮肤大鼠肾早期损伤指标尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG),β2-微球蛋白(β2-MG),视黄醇结合蛋白(RBP),簇集蛋白(CLU)的敏感性。方法:以含汞中药外用制剂拔毒生肌散(BaduShengji San)为汞接触药物,选择最低毒性剂量,观察其对破损皮肤大鼠肾脏系数、肾脏病理组织形态学、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿肾早期损伤指标NAG,β2-MG,RBP,CLU的影响,并比较检测指标的敏感性。结果:与破损皮肤对照组比较,在拔毒生肌散60,120 mg.kg-1组大鼠肾脏系数明显升高、肾小管出现明显病理性改变时,血清SCr,BUN未见明显改变,但尿CLU含量呈升高趋势,尿NAG,RBP含量明显升高,且RBP可在拔毒生肌散30 mg.kg-1组大鼠肾小管未见明显病理改变时出现明显升高。但拔毒生肌散30,60 mg.kg-1组大鼠尿β2-MG含量明显下降,120 mg.kg-1剂量组大鼠尿β2-MG含量未见明显改变。结论:与SCr,BUN相比,尿RBP,β2-MG,NAG,CLU等作为肾早期损伤的监测指标更为敏感,其敏感性依次为RBP>NAG>CLU;尿RBP,NAG的升高比尿β2-MG的升高出现时间更早。
41639	拔毒生肌散对不同皮肤损伤条件大鼠的肾毒性比较	目的:比较拔毒生肌散(BDSJS)对不同皮肤损伤条件大鼠肾毒性的差异。方法:采用最低毒性剂量,以肾脏系数、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及肾组织形态学为指标,观察BDSJS对破损皮肤和溃疡皮肤模型不同皮肤损伤条件大鼠肾毒性的差异。结果:与破损皮肤相同剂量比较,溃疡皮肤BDSJS高、低剂量组大鼠的肾脏系数、尿RBP含量均见明显升高,肾小管见明显扩张,上皮细胞病变明显;溃疡皮肤BDSJS高剂量组大鼠的NAG含量未见明显升高,低剂量组大鼠的NAG含量见明显升高。结论:在相同给药剂量下,拔毒生肌散对溃疡皮肤大鼠的毒性高于其对破损皮肤大鼠的毒性。
41640	拔毒生肌散及其拆方对大鼠破损皮肤组织形态学的影响观察	目的:观察中药外用制剂拔毒生肌散及其拆方对大鼠破损皮肤的组织形态学影响变化。方法:在大鼠破损皮肤(渗血为度)上分别外涂拔毒生肌散及其拆方,连续给药14 d后光镜下观察其对大鼠破损皮肤组织形态学的影响。结果:汞铅成分导致大鼠破损皮肤表皮增厚,真皮网织层及其深部血管出血、充血及炎细胞浸润,配伍药味可抑制表皮增厚,减轻真皮病变。结论:拔毒生肌散中汞铅成分可促进大鼠破损皮肤伤口愈合,配伍药味可减轻汞、铅成分所致真皮组织病理性损伤。
41641	外用九一丹1个月对家兔血汞、尿汞及肝肾功能的影响	目的:观察连续给予家兔九一丹(煅石膏-升丹9∶1)1个月后,家兔血汞、尿汞及肝肾功能的变化,以及停药后家兔的恢复情况。方法:将家兔分为2组:煅石膏组及九一丹组;在2组家兔背部一侧,造成面积为5 cm×5 cm创面;于创面处分别给予36 mg煅石膏及40 mg九一丹,4 h后用生理盐水清洗创面。给药前、给药后14,28 d、停药第7,40,71,92天心脏采血检测血汞及肝肾功能指标ALT,AST,CREAT,BUN。停药第1,40,71,92天解剖家兔时从膀胱采集尿液检测尿汞。结果:与煅石膏组比较,九一丹组给药第14,28天以及停药第7,40天血汞浓度均升高(P<0.01);停药第1,40,71天九一丹组尿汞含量升高明显;但对肝肾功能指标未见明显影响。结论:连续1个月给予家兔2倍临床量的九一丹,血汞及尿汞明显升高,但血汞于停药71 d、尿汞于停药3个月可恢复至正常水平,该剂量对家兔肝肾功能指标未产生明显影响。
41642	不同剂量的含汞制剂对家兔急性毒性的研究	目的:观察单次外用含汞制剂九一丹(煅石膏-升丹9∶1)及升丹后对家兔急性毒性的影响,从而评价受试物安全性。方法:将家兔分为4组:煅石膏组(赋形剂对照组)、九一丹组、90 mg升丹组及180 mg升丹组。在各组家兔背部两侧,造成面积各为5 cm×5 cm创面;于创面处分别给予270 mg煅石膏、300 mg九一丹、90 mg升丹及180 mg升丹,约5 h后清洗创面。给药前、给药后24,72 h,7,14 d心脏采血检测血汞及肝肾功能指标ALT,AST,CREAT,BUN;给药后14 d解剖各组家兔,取肝、肾进行组织病理学检查。结果:与煅石膏组比较,90,180 mg升丹组给药后24,72 h CREAT升高,24 h至7 d BUN升高(P<0.01或P<0.05);与给药前比较,180 mg升丹组给药后24,72 h AST升高;九一丹组及90,180 mg升丹组给药后24 h至72 h血汞浓度升高(P<0.01);90,180 mg升丹组可引起家兔肝、肾病理性改变。结论:各给药组给药后,血汞浓度均升高,且有明显的量效关系;90,180 mg升丹组对家兔肝肾指标有一定影响,同时引起肝脏及肾脏的病理性变化,而九一丹对家兔肝肾未产生明显影响。
41643	狗皮膏大鼠长期毒性试验的体内血液铅变化研究	目的:建立火焰原子吸收光谱法测定血铅方法,测定狗皮膏长期毒性试验的大鼠血铅浓度动态变化规律,为狗皮膏的安全性用药提供参考。方法:连续外用给予大鼠高、中、低剂量(7,3.5,1.75 g.kg-1)狗皮膏90 d,于给药前、给药后10,30,45,52,60,90 d及停药后16,28 d取血,采用微波消解仪消解血液样品,用石墨炉原子吸收光谱法测量血铅含量。结果:经方法学考察本次试验的标准曲线回归方程A=0.004 9X+0.017,r=0.999 5,检测限为0.380μg.L-1,精密度检查RSD 1.4%,混合血样中血铅值175.77μg.L-1,RSD 6.0%。大鼠给予狗皮膏后,血铅浓度逐渐升高,给药中、低剂量30 d后及高剂量10 d后血铅浓度达到稳定,给药量与血铅浓度具有剂量依赖性,停药后血铅浓度降低。结论:本方法测定准确可靠,适合于血铅的测定,狗皮膏长期大剂量外用可引起血铅升高。
41644	长期外用狗皮膏对大鼠肾功能及铅蓄积的影响	目的:观察长期外用狗皮膏对大鼠肾功能影响及铅在肾脏蓄积情况。方法:长期(90 d)外用给予7,3.5,1.75 g.kg-13个剂量狗皮膏,检测给药45,90 d肾脏指数,血清尿素(BU),肌酐(Cr),尿β2-微球蛋白(β2-MG),N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量,并对肾脏做病理学检查;采用原子吸收光谱法测定肾脏铅的含量。结果:狗皮膏连续外用90 d高、中剂量组大鼠肾脏指数增高,高剂量组尿NAG增高,给药组肾脏铅含量明显高于空白对照组,而BU,Cr,β2-MG,肾病理学无明显改变。结论:在本剂量范围内,狗皮膏连续高剂量外用90 d可使大鼠肾脏指数增高、铅在肾脏蓄积、尿液NAG增高,但未影响到肾脏的排泄能力和发生器质性改变。
41645	含汞中药外用制剂朱红膏对皮肤溃疡模型大鼠肾脏抗氧化能力的影响	目的:研究经大鼠溃疡皮肤反复给予朱红膏对肾脏抗氧化能力的影响,进一步探讨朱红膏中汞经皮吸收作用于肾的机制。方法:将80只SD大鼠随机分8组:朱红膏A,B,C,D,E(含原药材1.219,0.609,0.305,0.152,0.076 g.kg-1)5个剂量组、基质组(凡士林)、溃疡模型组及皮肤破损组。连续给药14 d,测定尿液NAG,RBP水平及肾组织中T-AOC,SOD,GSH-PX,GSH水平。结果:与溃疡模型组比较,朱红膏A组NAG水平升高,A,B,C,D组RBP含量均明显升高;朱红膏A,B,C组T-AOC显著升高;朱红膏E组T-SOD活力升高;朱红膏A组T-SOD活力显著降低;朱红膏A,B,C组GSH-PX活力均明显升高;随剂量的增加,朱红膏各给药组GSH含量均明显升高。结论:一定剂量朱红膏外用,可以调动机体抗氧化防御系统,提高抗氧化能力,随着剂量增加,则对某些抗氧化物质活性出现明显的抑制作用。
41646	朱红膏对破损皮肤模型大鼠汞蓄积及肾组织形态的影响	目的:通过对破损皮肤模型大鼠连续给予朱红膏4周和停药4周各相关指标的检测,探讨其对汞蓄积和肾组织形态的影响,为临床安全用药提供科学依据。方法:将大鼠随机分成4组:破损皮肤对照组、朱红膏低、中、高剂量组。于连续给药4周和停药4周后,分别测定尿汞、血汞、肾汞、β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿蛋白(PRO)和尿液pH,计算肾脏系数,进行肾脏组织形态学观察。结果:连续给药4周,3个剂量组大鼠尿汞、血汞和肾汞含量与对照组比较显著升高(P<0.01),且存在量毒关系。停药4周,3个剂量组大鼠尿汞和血汞含量均恢复正常,肾汞含量仍明显升高(P<0.01)。高剂量组大鼠NAG显著升高。停药4周,不同剂量组与对照组比较没有差异。结论:对破损皮肤大鼠长期大剂量使用朱红膏会出现汞蓄积,有可能造成肾组织损伤,临床使用朱红膏应积极监测患者体内的汞含量和肾功能指标。
41647	湿式催化消解-原子吸收法测定玉红膏中汞含量	目的:建立玉红膏中汞的含量测定方法。方法:采用湿式催化消解法对玉红膏进行前处理,氢化物发生-冷原子吸法收测定汞含量。结果:汞在2～20μg.L-1线性关系良好,加标回收率平均为104.27%,RSD 3.37%,样品重复测定的RSD 8.4%,测得不同批次玉红膏中的汞质量分数为0.7～1.5 mg.g-1。结论:该方法准确度高,重复性好,操作较为简便,可作为玉红膏中汞含量的质量控制方法。
41648	红升丹现代研究进展	该文详述了近30年红升丹及红升丹类制剂的作用及机制、临床应用、不良反应及其监测方面的研究概况。肯定了红升丹制剂在临床应用中的作用,指出了其在应用过程中的注意点和监测指标,为该类制剂今后的研究指明了方向。
41649	土茯苓解汞毒的研究概况	含汞制剂在中医外科中应用广泛,作用显著,然因含汞而在人体肾脏、神经、免疫等方面有明显的毒性。土茯苓性甘、淡、平,归肝、胃两经,有解汞毒之功效。该文通过汞的毒性、土茯苓解汞毒的古籍记载、土茯苓解毒的药理研究及其临床应用等方面,综述土茯苓解汞毒的相关研究概况,为中医外科临床安全使用含汞制剂提供可行的思路与方法。
41650	川木香煨制前后主要药效成分在人工胃、肠液及大鼠离体胃肠共孵液中的稳定性研究	目的:考察川木香煨制前后木香烃内酯(costunolide,COS)和去氢木香内酯(dehydrocostus lactone,DEH)在人工胃、肠液中的稳定性,及其在大鼠离体胃、小肠、结肠共孵液中的吸附、摄取或降解特征。方法:采用高效液相色谱法测定川木香煨制前后COS和DEH在人工胃、肠液及大鼠离体胃肠共孵液中的质量浓度,以大鼠离体胃、小肠、结肠与药物共孵的方法考察其物理吸附、摄取或降解参数。结果:川木香煨制前后COS在人工胃液稳定性较差,平均降解常数分别为0.758 0,0.531 1,煨制后稳定性有所提高,具统计学意义(P<0.01);川木香煨制前后COS和DEH在大鼠离体胃、小肠和结肠中的吸附、摄取或降解量(2 h)均较大,其中煨制前后COS和DEH在不同部位均有不同程度的差异。结论:川木香煨制前后COS在人工胃液中均不稳定,煨制后稳定性有所提高;大鼠离体胃、小肠、结肠对川木香煨制前后的COS和DEH均有明显的吸附、摄取或降解,并在不同部位有差异;为川木香煨制前后药效成分的吸收机制研究提供了参考。
41651	半夏醇制减毒新方法研究(Ⅰ)——新方法及新工艺研究探讨	目的:探索半夏醇制减毒新方法和最佳工艺参数。方法:以乙醇润制半夏减毒,采用正交试验设计考察乙醇量、润制时间、乙醇浓度、润制温度4个影响因素,以总游离有机酸含量为化学指标,以大鼠腹腔渗出液中PGE2含量为毒理指标,综合评分,以家兔眼结膜刺激性试验得分作为减毒的直观验证,优选半夏醇制减毒的最佳工艺,并以药效验证考察醇制工艺的合理性。结果:半夏最佳醇制工艺为生半夏在60℃,用0.5倍量的75%乙醇润制4 d,干燥后即得。半夏醇制后保留了半夏的镇咳、祛痰、抗炎作用。结论:该方法简单、可行,可作为半夏减毒存效新方法的研究方向。
41652	大戟属根类有毒中药醋制前后的毒性比较研究	目的:研究京大戟、甘遂、狼毒炮制前后的毒性变化并比较三者的毒性强弱。方法:采用肠推进运动模型及巨噬细胞炎症模型,评价3种大戟属根类有毒中药炮制前后的毒性。结果:京大戟、甘遂、狼毒生品及醋品均可明显促进小鼠小肠推进运动及巨噬细胞释放NO的能力,强弱顺序为甘遂>京大戟>狼毒,醋制后三者均可明显缓和这一作用。结论:京大戟、甘遂、狼毒可诱导炎症反应的发生并促进肠推进运动,产生强烈的泻下作用,醋制后致炎及肠推进作用显著减弱,表明醋制可缓和京大戟、甘遂、狼毒的泻下作用。
41653	在线液相色谱法和液相色谱-电喷雾质谱联用法检测桑枝中抗氧化活性成分	目的:研究桑枝中的主要抗氧化活性物质。方法:采用自由基在线液相色谱法和液相色谱-电喷雾质谱联用法,鉴定桑枝中主要抗氧化活性成分,然后采用高效液相色谱-DAD(检测波长320 nm)对其含量进行定量分析。结果:桑枝乙醇提取液中的主要抗氧化活性物质确定为氧化芪三酚。高效液相色谱-DAD定量测定桑枝氧化芪三酚,在14～1 260 mg.L-1具有良好的线性关系(r=1.000),平均加样回收率为98.2%,RSD 1.2%。方法准确灵敏、快速简便。桑枝中富含氧化芪三酚,其含量在品种间存在显著差异。结论:自由基在线液相色谱法结合液相色谱-质谱联用法可定性定量分析桑枝中的抗氧化活性物质。
41654	HPLC同时测定四逆汤中4种指标性成分的含量	目的:建立四逆汤中苯甲酰新乌头原碱、甘草苷、甘草酸和6-姜酚4种成分的高效液相色谱含量测定方法。方法:采用Thermo Hypersil BDS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长235 nm。结果:苯甲酰新乌头原碱、甘草苷、甘草酸、6-姜酚均达到良好分离,线性范围分别为0.006～0.12(r=0.999 9),0.021～0.42(r=0.999 7),0.012～0.24(r=0.999 4),0.018～0.36 g.L-1(r=0.999 5);平均回收率分别为99.3%(RSD 1.5%),96.9%(RSD0.60%),100%(RSD 1.3%),100%(RSD 2.1%)。结论:该方法简便、准确、实用性强,可用于四逆汤中4种指标性成分的含量测定。
41655	牛尾菜抗氧化活性成分研究	综合运用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、制备HPLC色谱等多种分离色谱法分离纯化牛尾菜Smilax riparia中的化学成分,进一步以1H,13C-NMR和质谱等有机波谱学方法鉴定各单体化合物的结构。从牛尾菜中分离得到13个化合物,分别为5-甲氧基-[6]-姜酚(1),脱氢松香酸(2),北美芹素(3),2-甲基苯基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4),3,5-二甲氧基-4-羟基苯甲酸(5),异香草醛(6),香草酸(7),对羟基桂皮酸(8),对羟基桂皮酸甲酯(9),对羟基苯甲醛(10),阿魏酸甲酯(11),苯甲酸(12),5-羟甲基糠醛(13)。其中化合物1～4,8～12为首次从该属植物中分离得到,所有化合物均为首次从该植物中分离得到。DPPH法评价各化合物的抗氧化活性结果表明,化合物1,5～11显示了明确的抗氧化活性。
41656	乔木茵芋中的香豆素类化合物及其抗炎活性研究	目的:对乔木茵芋进行了化学成分研究。方法:采用硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶LH-20柱色谱、RP-C18柱色谱等方法分离化学成分,1H,13C-NMR等方法进行结构鉴定;并采用小鼠二甲苯耳肿胀法检测乔木茵芋总提物的抗炎活性。结果:从中分离鉴定了6个香豆素类化合物:伞形花内酯(1),东莨菪内酯(2),东莨菪苷(3),紫花前胡苷元(4),茵芋苷(5),6,7-二甲氧基-香豆素(6);抗炎试验结果显示:乔木茵芋总提物中、高剂量组能明显抑制由二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀。结论:所有化合物均为首次从该种植物中分离得到,且乔木茵芋在抗炎方面具有进一步研究的价值。
41657	中华雪胆化学成分研究(Ⅲ)	目的:研究中华雪胆化学成分。方法:应用色谱技术进行分离和纯化,采用UV,IR,MS,NMR等波谱技术鉴定结构。结果:从中华雪胆中分到8个三萜类化合物,分别为23,24-二氢葫芦素B(1),23,24-二氢葫芦素F-25-乙酸酯(2),葫芦素F(3),3-O-(6'-乙酯)-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基-齐墩果酸-28-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(4),齐墩果酸-3-O-(6'-甲酯)-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基-(1-3)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(5),齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1-6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(6),3-O-(6'-甲酯)-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基-齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1-6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),3-O-(6'-甲酯)-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基-(1-2)-β-D-吡喃葡萄糖基-齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)。结论:除化合物2外,其余化合物均是首次从中华雪胆中分离得到。
41659	一测多评法测定丹参中丹参酮Ⅱ_A、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、二氢丹参酮Ⅰ的含量	目的:建立一测多评法同时测定丹参中丹参酮ⅡA、丹参酮I、二氢丹参酮I、隐丹参酮的含量,验证该方法在丹参药材中应用的准确性和可行性。方法:以丹参药材为研究对象,药材中4个有效成分为指标性成分,分别建立丹参酮ⅡA与二氢丹参酮I、隐丹参酮、丹参酮I的相对校正因子,计算二氢丹参酮I、隐丹参酮、丹参酮I的含量,实现一测多评。同时采用外标法测定药材中4个指标性成分的含量,比较计算值与实测值的差异,以验证一测多评法的准确性和可行性。结果:16批丹参中4个指标性成分,采用校正因子计算的含量值与外标法实测值之间无显著差异。结论:在对照品缺乏的情况下,以外标法测定丹参酮ⅡA,利用相对校正因子实现对二氢丹参酮I、隐丹参酮、丹参酮I的含量测定是可行的,一测多评法可以用于丹参中多种成分的质量评价研究。
41660	HPLC同时测定山楂提取物中绿原酸和牡荆素鼠李糖苷的含量	目的:采用HPLC建立山楂提取物中绿原酸和牡荆素鼠李糖苷的含量测定方法。方法:SHISEIDO CAPCELLPAK C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇(A)、四氢呋喃-乙酸-水(10∶2∶76,B),梯度洗脱,检测波长330 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温25℃。结果:绿原酸和牡荆素鼠李糖苷分别在1.34～164.8,1.18～148.7 mg.L-1线性关系良好;平均加样回收率分别为100.4%,98.83%,RSD 1.5%,1.3%。结论:该方法简单、准确、重复性好,可用于测定山楂提取物中绿原酸和牡荆素鼠李糖苷的含量,为山楂提取物及其制剂的质量控制有效的方法。
41661	紫金砂药材的指纹图谱研究	目的:建立紫金砂药材的高效液相指纹图谱方法。方法:采用Kromasil 100A C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速为1 mL.min-1,检测波长为254 nm。以异欧前胡素为参照物,对10批紫金砂药材进行指纹图谱分析。结果:建立了紫金砂的HPLC指纹图谱共有模式,标定了8个共有峰,10批药材的相似度均>0.9。结论:该方法简便、准确、重复性好,为紫金砂药材的品质评价和质量控制标准的制定提供科学依据。
41663	还脑益聪方提取物对不同月龄APP转基因小鼠行为学及其海马区线粒体超微结构的影响	目的:研究还脑益聪方提取物对不同月龄APP转基因小鼠行为学及其海马CA1区线粒体超微结构的影响,从能量代谢的角度探讨中药提取物治疗AD的部分作用机制。方法:选用3月龄APP695V717I转基因小鼠120只为痴呆模型,随机分为模型组、盐酸多奈哌齐组、还脑益聪方提取物高剂量组、低剂量组,每组30只,并设正常对照组。采用Morris水迷宫及跳台实验观察试验动物的行为学;应用透射电镜观察模型脑海马区线粒体超微结构。结果:7,9月龄APP转基因模型小鼠Morris水迷宫试验中穿越原平台位置次数、游泳时间和路程均较转基因模型组显著增多(P<0.05,P<0.01)、跳台实验中的潜伏期均明显缩短(P<0.01),且随着病程的进展而有加重之势。还脑益聪方提取物能明显提高不同月龄转基因小鼠穿越原平台位置次数、游泳时间和路程(P<0.05,P<0.01),且明显延长跳台实验中的潜伏期(P<0.05,P<0.01)。7,9月龄APP转基因小鼠海马CA1区神经元线粒体均表现出线粒体膜破坏、溶解,内嵴大部分排列轻度紊乱,有的嵴内腔扩张,基质疏松,线粒体肿胀,且随病程进展而损坏加重;还脑益聪方提取物能改善不同月龄APP转基因小鼠海马CA1区线粒体超微结构与数量。结论:APP转基因小鼠AD模型学习记忆能力显著下降,且该模型海马CA1区神经元线粒体数量减少、结构损伤,且随病程进展而均显加剧;还脑益聪方提取物能够改善不同病程APP转基因小鼠的学习记忆能力,其可能与改善海马区神经元线粒体结构、增加线粒体数量而保护脑功能有关。
41664	莪术油对人肺腺癌A549细胞中组织蛋白酶D,K表达的影响	目的:探讨莪术油对A549细胞中胶原及组织蛋白酶D,K表达的影响。方法:用不同浓度的莪术油(0,40,80,120 mg.L-1)作用A549细胞,苦味酸天狼猩红染色法观察莪术油对A549细胞层胶原分泌的动态变化;酶法测定细胞中可溶性羟脯氨酸的分泌;Western blot检测Cat D,Cat K的表达情况。结果:莪术油刺激细胞后A549细胞分泌的胶原含量随剂量和作用的时间增加而减少。Cat D,Cat K蛋白的表达随作用时间持续而增强。结论:莪术油减少肺腺癌A549细胞胶原沉积,其机制可能与上调Cat D,Cat K蛋白表达有关。
41665	桑黄胞内及胞外多糖对荷瘤小鼠减毒增效作用的研究	研究桑黄发酵产物中多糖对荷瘤小鼠的减毒增效作用。通过液体深层发酵技术获得桑黄菌丝体和发酵液,并从中提取胞内、外多糖PIP和PIE,并建立移植性S180肿瘤小鼠模型,分别观察环磷酰胺单用以及与桑黄发酵产物多糖联合应用时抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数、体质量以及外周血细胞和IFN-γ含量的变化。结果表明桑黄发酵产物多糖可明显提高化疗小鼠的免疫功能,降低环磷酰胺的毒性,增强其抗肿瘤作用。
41666	LC-MS/MS测定马钱子总碱囊泡凝胶经皮给药后大鼠的血药浓度	目的:建立LC-MS/MS测定大鼠血浆中的马钱子碱和士的宁含量,以溶剂萃取法提取大鼠血浆中的待测成分。方法:以他克林为内标,采用Agilent ZORBAX XDB-C18色谱柱,流动相为乙腈-甲醇-水(0.05%甲酸,10 nmol.L-1甲酸铵)梯度洗脱,质谱采用多反应监测(MRM),用于定量分析的离子对依次为m/z 395.2/324.2(马钱子碱),m/z 335.2/184.2(士的宁)和m/z 199.1/171.1(他克林)。结果:测定血浆样品2种成分的线性范围分别为0.195～100,0.078 1～40μg.L-1,相关系数分别为0.994,0.996,马钱子碱的提取回收率为78.9%～102.4%,士的宁的提取回收率为95.2%～106.1%,方法的精密度、准确度、基质效应和稳定性均符合要求。结论:方法专属性强、灵敏度高,适用于血浆马钱子类生物碱的药代动力学研究。囊泡制剂能够降低马钱子碱进入体循环的药物浓度,且具有缓释作用。
41667	天麻苷元肠吸收特性的研究	目的:考察天麻苷元在大鼠肠道的吸收特性,为其口服制剂的开发提供依据。方法:分别应用大鼠离体外翻肠囊模型与在体肠灌流模型,考察天麻苷元在不同肠段的吸收特性,采用UPLC测定样品浓度,并计算相关肠吸收参数。结果:外翻肠囊实验结果表明,天麻苷元在各肠段的吸收无显著性差异,其累积吸收量随药物浓度升高呈线性增加,高质量浓度(400 mg.L-1)时,天麻苷元在十二指肠、空肠、回肠与结肠的累积吸收量(Q)分别为224.33,225.81,233.18,189.25μg;在体肠灌流实验结果也证实天麻苷元的吸收不存在肠段差异性,药物在各肠段的吸收率(A)分别为45.8%,48.39%,47.00%,54.35%。结论:天麻苷元在肠道中主要以被动转运的方式进入体内,在各肠段中吸收均较好,不存在肠段差异性。
41670	冰片促进药物透过血脑屏障的研究进展	恶性肿瘤、癫痫、老年痴呆、脑缺血等脑部疾病,致残、致死率均很高。目前对治疗该类疾病的药物研发较多,应用成效较为明显,但是由于许多药物不能够通过血脑屏障或通过量较少,达不到控制疾病的作用,因此颅内病变治疗效果差。以冰片为代表的芳香开窍中药有效成分脂溶性强、相对分子质量极小,易挥发,易快速透过血脑屏障进入脑组织,还可促进其他中枢治疗性药物透过血脑屏障,该药对脑组织的损害性小并且具有双向调节血脑屏障通透性的作用,对治疗脑部疾病有重要的理论意义和应用价值。
41671	伤湿止痛巴布剂体外透皮吸收实验研究	目的:对所制备的伤湿止痛巴布剂进行体外透皮吸收实验研究。方法:采用立式Franz扩散池和大鼠进行经皮渗透试验,酸性染料比色法、HPLC分别测定总生物碱和阿托品、硫酸士的宁在一定时间的经皮累积透过量。结果:生物碱的累积透过量(Q)随时间(t)的增加而增加,两者呈线性关系。结论:伤湿止痛巴布剂的体外经皮渗透符合零级动力学过程。
41672	不同提取溶剂对当归赤芍药对主要活性成分溶出率的影响	目的:研究当归赤芍药对不同提取溶媒中活性成分的溶出率。方法:采用UPLC-Q-TOF-MS及UPLC-TQ-MS液质联用集成技术,研究当归赤芍药对中阿魏酸、香草酸、没食子酸等酚酸类成分,芍药苷、芍药内酯苷、羟基芍药苷、没食子酰芍药苷等单萜苷类成分,洋川芎内酯、藁本内酯等苯酞类成分在水及不同浓度乙醇中的溶出率。结果:当归赤芍药对中酚酸类成分,单萜苷类成分随醇浓度的升高溶出率下降,苯酞类成分则反之;在水及低浓度醇中多数活性成分溶出率较高。结论:液质联用集成技术是一种适合在缺少对照品条件下开展多成分综合评价中药制备工艺的可行方法,可为优选工艺参数提供参考。
41673	月安煎干预实验性经前期综合征制备方法研究	目的:通过建立经前期综合征(PMS)肝郁脾虚证动物模型,以药效学和化学指标为依据筛选小复方月安煎的最佳提取方法。方法:采用慢性束缚法复制PMS肝郁脾虚证模型,以水提法、双提法、醇提法3种方法制备的月安煎对其进行干预,测定模型给药后行为学得分、血清雌二醇(E2)和孕激素(P)水平;采用高效液相色谱法测定3种样品中的丹酚酸B含量,结合药效学结果筛选中药复方的最佳提取方法。结果:服用月安煎后,双提法实验组和醇提法实验组E2,P水平较模型组显著增加,且双提法实验组大鼠旷场实验的水平得分和总得分较模型组也明显增加;高效液相色谱法含量测定结果表明双提法产物中丹酚酸B的含量高于较其他2个方法的产物。结论:综合药效学和化学实验结果,确定双提法为月安煎的最佳提取方法。
41674	HPLC同时测定龙血竭及其提取物中5个有效成分的含量	目的:建立HPLC同时测定龙血竭及其提取物中龙血素A,龙血素B,7,4'-二羟基黄酮,紫檀茋,白藜芦醇含量的方法。方法:采用Kromasil 100-5 C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相乙腈-1%冰醋酸,梯度洗脱;流速1 mL.min-1;柱温40℃;检测波长龙血素A和龙血素B为278 nm,7,4'-二羟基黄酮、紫檀茋和白藜芦醇为319 nm。结果:5个有效成分在40 min内均达到基线分离,线性关系良好(r≥0.999 7)。龙血竭中龙血素A,龙血素B,7,4'-二羟基黄酮,紫檀茋,白藜芦醇的平均回收率分别为102.9%,96.81%,97.29%,100.7%,103.7%,RSD分别为0.23%,1.5%,0.42%,0.58%,0.34%;龙血竭提取物中龙血素A,龙血素B,7,4'-二羟基黄酮,紫檀茋,白藜芦醇的平均回收率分别为102.2%,96.93%,97.90%,102.0%,103.3%,RSD分别为1.7%,0.91%,1.4%,1.5%,1.2%。结论:本方法操作简便、结果准确,具有较好的重复性和稳定性,为龙血竭及其提取物的质量控制提供了一个很好的参考。
41675	野马追化学成分	对野马追Eupatorium lindleyanum的化学成分进行研究。采用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱方法对其乙酸乙酯萃取部位进行分离纯化,并根据其理化性质及波谱数据鉴定结构。从野马追中分离得到16个化合物,分别鉴定为东莨菪素(scopoletin,1)、6,7-二甲氧基香豆素(6,7-dimethylesculetin,2)、泽兰叶黄素(nepetin,3)、泽兰黄素(eupatrin,4)、木犀草素(lute-olin,5)、异槲皮苷(isoquerecitrin,6)、棕矢车菊素(jaceosidin,7)、槲皮素(quceritin,8)、山柰酚(kaempferol,9)、芦丁(rutin,10)、线蓟素(cirsiliol,11)、蒲公英甾醇乙酸酯(taraxasteryl acetate,12)、伪蒲公英甾醇乙酸酯(pseudotaraxasteryl acetate,13)、伪蒲公英甾醇(pseudotaraxasterol,14)、丁酸(butanoic acid,15)、正十六烷酸(n-hexadecanoic acid,16)。其中化合物1～6,11,13,15为首次从野马追植物中分离得到。
41676	宽叶羌活种子的化学成分	目的:研究宽叶羌活种子的化学成分。方法:利用正、反相柱色谱及薄层制备色谱等方法对宽叶羌活种子乙醇提取物进行分离和纯化,通过MS,NMR等波谱解析技术鉴定其结构。结果:从宽叶羌活种子的乙醇提取物中共分离鉴定了29个化合物,分别为异欧前胡素(1)、β-谷甾醇(2)、珊瑚菜内酯(3)、佛手柑内酯(4)、N-二十四、二十六、二十八烷酰基邻氨基苯甲酸(5～7)、胡萝卜苷(8)、水和氧化前胡素(9)、伞形花内酯(10)、去甲呋喃羽叶芸香素(11)、(2S,3S,4R,8E)-2-[(2'R)-2'-羟基-二十二、二十三、二十四、二十五、二十六碳酰胺]-8-十八碳烯-1,3,4-三醇(12～16)、左旋氧化前胡素(17)、香叶木素(18)、佛手酚-O-β-D-葡萄糖苷(19)、紫花前胡苷(20)、1'-O-β-D-葡萄糖基-(2R,3S)-3-羟基紫花前胡苷元(21)、尿嘧啶(22)、前胡苷V(23)、8-O-β-D-葡萄糖基-5-羟基-补骨脂素(24)、8-O-β-D-葡萄基-5-甲氧基补骨脂素(25)、香叶木苷(26)、阿拉善苷C(27)、犬尿喹酸(28)、甘露醇(29)。结论:以上化合物均为首次从该植物种子中分离得到,化合物18,22,26,29为首次从该属植物中分离得到。
41677	阔带凤丫蕨倍半萜类化学成分研究	目的:研究阔带凤丫蕨的化学成分。方法:采用色谱法进行分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离得到15个化合物,包括10个倍半萜类化合物,分别是(3S)-蕨苷D(1),表蕨素L(2),蕨素D(3),金粉蕨亭(4),蕨素Z(5),onitisin(6),onitisin-glucopyranoside(7),onitin-15-O-β-D-glucopyranoside(8),(2S,3R)-pterosin-L-2'-O-β-D-glucopyrano-side(9),(3R)-peterosin D-3-O-β-D-glucopyranoside(10),其他化合物分别是尿嘧啶(uracil,11),3,4-二羟基苯甲醛(3,4-di-hydroxybenzaldehyde,12),5-羟甲基糠醛(5-hydroxymethyl-2-furancarboxaldehyde,13),β-谷甾醇(β-sitosterol,14),胡萝卜苷(dau-costerol,15)。结论:以上15个化合物均为首次从阔带凤丫蕨中分离得到,其中9个化合物首次从凤丫蕨属中得到。
41678	小蓟三萜类化合物成分的研究	对小蓟乙醇提取物中显示细胞毒活性的石油醚萃取部位进行化学成分的系统研究。运用正反相硅胶、凝胶、反相高效液相等色谱方法进行分离;应用NMR和MS等波谱学方法,并结合文献对照确定化合物结构。从小蓟乙醇提取物的石油醚萃取部位分离得到12个三萜类化合物,分别鉴定为羽扇豆醇乙酸酯(1),羽扇豆醇(2),羽扇豆酮(3),β-香树酯醇(4),伪蒲公英甾醇(5),伪蒲公英甾醇乙酸酯(6),蒲公英甾醇乙酸酯(7),marsformoxide B(8),α-香树酯酮(9),β-香树酯酮(10),蒲公英甾酮(11),伪蒲公英甾酮(12)。化合物3,5,7～12为首次从蓟属植物中分离得到。
41679	一测多评法测定川白芷药材中3种香豆素成分的含量	通过建立川白芷中欧前胡素、异欧前胡素、氧化前胡素的"一测多评"含量测定方法,实验只用一个对照品同步测定川白芷中的3个成分。以欧前胡素对照品为内标物,在线性范围内,采用HPLC-DAD建立其与异欧前胡素、氧化前胡素的相对校正因子,并用该校正因子进行异欧前胡素、氧化前胡素的含量计算,实现"一测多评";同时采用外标法测定药材中这3种香豆素的含量,并比较计算值与实测值的差异。结果 20批药材中3种香豆素含量的计算值与实测值无显著差异(RSD<5%)。研究结果表明"一测多评"法控制川白芷药材的质量是可行、准确的。
41680	RSLC快速测定多穗柯甜茶中5种甜味成分	多穗柯甜茶中含有多种二氢查尔酮类甜味成分,也是其主要活性成分,为了全面评价多穗柯甜茶的质量,该文选择根皮苷、三叶苷、3'-O-乙酰基根皮苷、2'-O-乙酰基根皮苷、根皮素5种甜味成分为指标进行测定。采用超快速液相色谱法(RSLC),Waters Acquity UPLCBEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),乙腈-水(25∶75)等度洗脱,流速0.5 mL.min-1,检测波长285 nm,柱温40℃。结果表明5种甜味成分的线性关系良好(>0.9991),线性范围(g.L-1)和加样回收率分别为0.022 2～0.444(98.37%),0.102 8～4.112(97.32%),0.003 39～0.067 68(96.77%),0.005 1～0.204(98.85%)和0.000 538～0.010 76(100.91%)。多穗柯甜茶中这5种成分的质量分数范围(mg.g-1)分别为7.83～62.37,114.24～272.35,0～1.02,0～5.11,0.10～1.19,并且它们的含量变化与样品规格、采收时间呈一定的规律性。该实验方法的灵敏度和准确度均较好,采用等度洗脱能够在6 min内完成1份样品的快速测定,适合多穗柯甜茶中5种成分的快速分析。
41681	茯苓UPLC特征指纹图谱	建立茯苓的UPLC特征指纹图谱分析方法,为快速评价茯苓的质量,完善茯苓的质量控制方法提供依据。采用ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),流动相乙腈-0.05%磷酸溶液,梯度洗脱,检测波长243 nm。建立了茯苓UPLC特征指纹图谱共有模式,标定了20个共有峰,指认了其中7个共有峰,15批茯苓的相似度在0.787～0.974。该方法快速,可用于评价茯苓的质量。
41682	SEMAC快速发现龙胆吸收成分群的研究	目的:建立基于肠吸收技术快速发现龙胆中吸收成分群的方法,为龙胆质量控制指标的选择提供依据。方法:采用大鼠外翻肠囊模型,分别收集3个质量浓度龙胆提取物给药后不同时间点的肠囊液样品,并以龙胆苦苷、马钱苷酸、当药苦苷、当药苷为代表成分,采用HPLC对4种成分进行检测,分别计算其累计吸收量。结果:龙胆中6种主要成分可进入肠囊,在90 min后均能检测到;不同质量浓度的龙胆提取物中龙胆苦苷、马钱苷酸、当药苦苷、当药苷在各肠段均为线性吸收,R2均大于0.9,符合零级吸收;龙胆苦苷和当药苦苷在空肠中的吸收速率常数(Ka)随着剂量增加而增加(P<0.05),符合被动吸收,而在回肠中大、中剂量的Ka无显著差异,且均高于小剂量,符合主动吸收;当药苷在空、回肠中大、中剂量的Ka无显著差异,且均高于小剂量,符合主动吸收;马钱苷酸在回肠与空肠中的Ka随着剂量增加而增加(P<0.05),符合被动吸收。结论:基于肠吸收的质量评价指标选择方法可以用于龙胆吸收成分群的研究,药物在不同肠段中的吸收具有选择性。
41683	痰瘀同治方含药血清对ox-LDL损伤的人脐静脉内皮细胞产生NO,caveolin-1和eNOS的影响研究	目的:观察痰瘀同治方含药血清对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)所致人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的保护作用及探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法:体外培养HUVECs,分别以痰瘀同治方和辛伐他汀含药血清预处理细胞2 h,然后加入100 mg.L-1ox-LDL作用24 h。MTT法检测细胞活力;Griess法检测细胞上清中一氧化氮(NO)含量变化;Real-time RCR法检测小窝蛋白-1(Cav-1)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA表达;Western blott检测Cav-1和eNOS蛋白表达。结果:HUVECs经100 mg.L-1ox-LDL刺激后细胞活力显著降低(P<0.01);加入不同剂量痰瘀同治方和辛伐他汀含药血清后,细胞活力显著升高,细胞上清中NO含量明显提高(P<0.05)。此外,痰瘀同治方和辛伐他汀含药血清可下调Cav-1mRNA和蛋白表达和上调eNOS mRNA和蛋白表达,其中以辛伐他汀和痰瘀同治方高剂量含药血清作用尤为显著(P<0.01)。结论:痰瘀同治方能够通过提高NO含量,下调Cav-1表达和上调eNOS表达起到内皮细胞保护作用,可能是其抗AS分子机制之一。
41684	黄芪注射液在逆转心肌细胞肥大过程中对心肌细胞线粒体结构和功能的影响	目的:通过大鼠原代心肌细胞培养,探讨心肌肥大过程中有关心肌细胞线粒体改变的病理和治疗问题。方法:分离和培养大鼠原代心肌细胞,并与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)共培养72,96 h。通过BCA法检测细胞总蛋白含量;倒置显微镜拍摄并测量细胞直径,反映心肌细胞增殖情况;通过荧光显微镜测量线粒体内膜膜电位(ΔΨm);酶标仪检测线粒体单胺氧化酶(MAO)活性;分光光度计检测线粒体细胞色素C氧化酶(COX)活性和线粒体外膜损伤百分率;高效液相色谱法检测心肌细胞内ATP,ADP,AMP含量,反映心肌细胞线粒结构和功能在与AngⅡ共培养中的损伤和能量代谢情况。在此基础上给予黄芪注射液和缬沙坦,观察它们对心肌细胞重构中线粒体结构、功能的药理作用。结果:在72,96 h 2个时间点,模型组较空白组心肌细胞总蛋白含量和心肌细胞直径均显著性增加。在该增殖过程中,心肌细胞线粒体MAO活性和线粒体外膜损伤百分率均显著升高,线粒体COX活性和线粒体ΔΨm均显著减低,ATP,ADP含量减少,AMP含量增加。黄芪注射液和缬沙坦能抑制AngⅡ引起的心肌细胞蛋白质合成增加和细胞直径增大、改善线粒体外膜损伤和内膜膜电位及COX,MAO活性,增加ATP,ADP含量、降低AMP含量。结论:在心肌肥大过程中,存在线粒体的结构和功能的损害,心肌细胞能量代谢损伤变化是继心肌细胞线粒体结构损伤后发生的。黄芪注射液和缬沙坦在逆转血管紧张素Ⅱ所引起的心肌细胞肥大的过程中具有保护心肌细胞线粒体结构和功能的作用,逆转心肌细胞肥大、纠正心肌重构有利于心肌细胞能量的改善。
41685	戊己丸不同配伍对小檗碱、巴马汀吸收的影响	目的:应用大鼠原位循环肠肝灌流模型,考察戊己丸不同配伍对戊己丸中黄连代表成分小檗碱、巴马汀的吸收的影响。方法:采用L9(34)正交设计得到戊己丸12个配伍方(3个单味药和9个配伍方),经十二指肠给药,于不同时间(0,1,5,10,15,30,60,90,120 min)采集灌流液,LC-MS检测小檗碱、巴马汀的含量,计算其吸收分数,吸收速率常数(Ka)。结果:吴茱萸与小檗碱、巴马汀的吸收分数,吸收速率常数(Ka)之间呈负相关,并得到了促进小檗碱、巴马汀吸收的最优配伍比例黄连-吴茱萸-白芍3∶1∶3。结论:吴茱萸抑制黄连代表成分的吸收,而且黄连、吴茱萸、白芍配伍比例不同,小檗碱、巴马汀的吸收量、吸收速度也有较大差异。
41686	芍药甘草汤对Caco-2细胞P-糖蛋白功能和表达的影响	目的:研究芍药甘草汤(SGT)对Caco-2细胞P-糖蛋白(P-gp)的功能和表达的影响。方法:采用Caco-2单层细胞模型,以P-gp底物3H-地高辛为探针,P-gp抑制剂维拉帕米(Ver)为阳性对照药,测定SGT对Caco-2细胞P-gp功能的影响;用免疫组化法检测SGT对Caco-2细胞膜上的P-gp表达的影响。结果:在Caco-2模型上,3H-地高辛从基底侧(BL)到肠腔侧(AP)与肠腔侧(AP)到基底侧(BL)的表观渗透系数(apparent permeabilities,Papp)比值Papp(BL→AP)/Papp(AP→BL)约为27倍,证明3H-地高辛在Caco-2模型上的吸收方式为主动吸收。阳性药Ver与3H-地高辛联合时,明显增高了3H-地高辛在AP→BL方向的Papp(BL→AP)达3.82倍,但对BL→AP方向的转运影响不明显,说明Ver可明显抑制P-gp活性。SGT在1/25 IC5,1/5IC5,IC5浓度范围对P-gp底物3H-地高辛从AP→BL方向的转运分别促进了159.83%,217.95%,160.26%。1/25 IC5,1/5 IC5浓度下对3H-地高辛在BL→AP方向的转运分别促进了59.16%,50.73%,而相对于IC5浓度下SGT对3H-地高辛在BL→AP方向的转运则无影响。免疫组化结果显示SGT对P-gp的表达有抑制作用。结论:SGT可抑制P-gp的功能和表达,从而促进P-gp底物的吸收。
41688	氧化苦参碱对人脐静脉平滑肌细胞钙化的影响及其可能机制	目的:观察氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)对人脐静脉平滑肌细胞(humans umbilical vein smooth muscle cells,HUSMCs)钙化的影响及其可能机制。方法:以β-甘油磷酸盐诱导HUSMCs钙化,实验分为对照组、钙化组、单纯OMT组、OMT干预高、中、低剂量组。采用Von Kossa染色鉴定细胞钙化,比色法检测细胞钙含量,磷酸苯二钠法测定ALP活性,放射免疫法测定骨钙素(OC)含量,ELISA检测细胞培养液中TGF-β1和细胞内psmad2/3,smad2/3的含量变化,Western blot法检测细胞内Cbfα1蛋白的表达。结果:钙化组与对照组相比平滑肌细胞内可见大量黑色颗粒聚集,钙含量,ALP活性,OC,TGF-β1,smad2/3磷酸化和Cbfα1蛋白的含量均明显增加;OMT干预后钙化指标均下降,TGF-β1,smad2/3磷酸化和Cbfα1蛋白表达量亦明显减少,且高剂量OMT组效应强于中、低剂量组。结论:OMT可有效抑制β-甘油磷酸盐诱导的HUSMCs钙化,且OMT降低TGF-β1,smad2/3磷酸化和Cbfα1蛋白表达可能是OMT抑制HUSMCs钙化的机制之一。
41689	半夏凝集素蛋白与半夏毒针晶毒性的相关性研究	目的:研究半夏凝集素蛋白与半夏毒针晶毒性的相关性,揭示半夏产生毒性的机制。方法:采用大鼠腹腔炎症模型,以腹腔渗出液中PGE2含量为指标,研究半夏凝集素致炎作用的量-毒、时-毒曲线;采用家兔眼结膜刺激模型,以眼结膜的病理切片观察半夏凝集素与半夏毒针晶刺激性的相关性。结果:半夏凝集素可引起大鼠腹腔渗出液中PGE2、蛋白含量显著提高,呈剂量依赖性;半夏凝集素可显著加重半夏毒针晶对家兔眼结膜的刺激性,且随着半夏凝集浓度的升高,刺激性显著增强,但单给药半夏凝集素对家兔眼结膜无刺激性。结论:半夏凝集素蛋白具强烈的致炎作用。半夏产生强烈炎症刺激的机制是半夏刺入机体,凝集素蛋白随针晶进入机体组织,诱导炎症反应发生而产生刺激性。
41690	活血药合用安神药对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用	目的:观察活血药合用安神药对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的保护作用。方法:Wistar大鼠行冠状动脉左前降支结扎复制急性心肌梗死模型,分为假手术组、模型组、活血药组和活血药合用安神药组。给药组于造模当天连续给药至术后21 d,观察心脏射血分数(EF)和左心室缩短分数(FS)、左室舒张期内径(LVIDd)和左室收缩期内径(LVIDs)、心脏整体形态、HE染色及电镜观察等心功能和组织形态学变化。结果:和假手术组比较,模型组EF和FS显著下降(P<0.001),LVIDd,LVIDs明显增大(P<0.001),心肌梗死面积达左心室前壁的70%～90%,心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变严重;和模型组比较,活血药和活血药合用安神药组EF和FS显著升高(P<0.05或P<0.01),LVIDd,LVIDs明显减小(P<0.05或P<0.01),心肌梗死面积约占左心室前壁的40%～60%,心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变明显减轻;和活血药组比较,活血药合用安神药组EF和FS进一步升高,LVIDd,LVIDs进一步减小(P<0.05),心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变进一步减轻。结论:活血药基础上合用安神药能进一步改善梗死后缺血心肌的结构和功能,有显著的增效作用,该作用可能与安神药的抗脂质过氧化,稳定心肌细胞膜和心肌线粒体膜,减轻心肌细胞损伤有关。
41691	通塞脉微丸干预缺血性中风模型大鼠的血浆代谢组学研究	目的:通过分析缺血性中风模型大鼠血浆内小分子的变化,研究缺血性中风导致的代谢异常变化及通塞脉微丸对异常代谢的调节作用,寻找缺血性脑中风模型可能的代谢生物标志物,探索通塞脉微丸的代谢性作用机制。方法:采用电凝法造成大鼠缺血性中风模型,将大鼠分为模型组、假手术组、通塞脉组和阳性药组,每组8只。通塞脉组按生药量13.2 g.kg-1.d-1灌胃给药,阳性药组给予尼莫地平32 mg.kg-1.d-1,模型组、假手术组灌服等体积蒸馏水,连续给药7 d。采集模型组、假手术组血浆和通塞脉组、阳性药组大鼠给药第1,3,7天的血浆,采用气相色谱-质谱(GC-MS)对血浆中内源性分子进行测定,采用偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)对多变量数据进行分析并建立模型,t检验方法进行统计分析。结果:与假手术组大鼠相比,模型组大鼠血浆中的丙酮酸、牛磺酸、羟脯氨酸的含量明显升高,而乳酸、甘油酸、氨基丙二酸、果糖、色氨酸和亮氨酸显著下降,提示血浆中这9种内源性物质为脑缺血的潜在生物标志物。通塞脉微丸给药使得上述内源性物质(除牛磺酸)得到了不同程度的恢复。结论:通塞脉微丸可以使造模后大鼠血浆中异常变化的代谢物水平有不同程度的恢复,提示其药效作用可能与其对相关代谢途径的调节有关。
41692	白芥子涂方穴位与非穴位给药皮肤渗透特性的比较研究	目的:研究白芥子涂方经穴位和非穴位皮肤给药的渗透特性,为其临床穴位贴敷预防和治疗哮喘提供实验支持。方法:以白芥子涂方中延胡索乙素为评价指标,采用HPLC定量,用Franz扩散池法研究涂方离体经穴位和非穴位皮肤的渗透特性;在体渗透实验,采用冰冻切片法比较穴位与非穴位皮肤中各层药物的分布,并用荧光显微镜进行可视化验证。结果:24 h内,离体试验中延胡索乙素经穴位皮肤的累积透过量为(13.53±3.92)μg.cm-2,是经非穴位皮肤的4倍(P<0.05);穴位皮肤稳态透皮速率(0.659 1μg.cm-2.h-1)是非穴位(0.147 2μg.cm-2.h-1)的4.5倍;离体透皮试验和在体渗透试验中,24 h皮肤中药物滞留量均为穴位>非穴位(P<0.05),切片显示皮肤各层的药物含量为角质层>活性表皮>真皮层>皮下层。结论:白芥子涂方浸膏在穴位皮肤的透过量和皮肤滞留量均显著高于非穴位皮肤,验证了涂方临床使用以穴位经皮给药的科学性。
41694	大黄虫丸联合阿德福韦酯抗慢性乙型肝炎肝纤维化的实验研究	目的:探讨大黄虫丸联合阿德福韦酯抗慢性乙型肝炎肝纤维化的实验指标变化。方法:94例慢性乙肝患者,随机分为治疗组50例与对照组44例:治疗组用阿德福韦酯10 mg/次,每日口服1次,联合大黄虫丸每次1丸,每日口服3次;对照组单用阿德福韦酯,疗程6个月。结果:治疗组肝纤维化指标比治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比差异有显著性(P<0.01或P<0.05);治疗组治疗后血清ALT,AST,GGT,TBIL等指标与治疗前相比显著减低(P<0.01),与对照组比差异有显著性(P<0.01)。结论:大黄虫丸联合阿德福韦酯可控制慢性乙肝纤维化,缓解、降低肝硬化发生率,改善预后,提高患者生存质量。
41696	牛磺酸对大鼠肺动脉平滑肌细胞凋亡的影响	目的:观察Tau对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)凋亡作用的影响,并探讨其机制是否通过死亡受体途径。方法:取Wistar雄性大鼠肺动脉平滑肌细胞培养;分为正常组(control)、凋亡组(SD)、给药组(Taurine高、中、低剂量)。用吖啶橙(AO)法,在荧光显微镜下观察6孔板细胞核形态学变化;用Western-blot法分别测定Bax,Bcl-2,Procaspase-3,Fas的蛋白表达变化。结果:吖啶橙法3组结果可以看出,凋亡组和Tau给药组的细胞核皱缩,形成凋亡小体。Western-blot法测定显示Tau升高Bax和Fas蛋白表达,降低Procaspase-3和Bcl-2的表达。结论:Tau可能通过死亡受体途径诱导肺动脉平滑肌细胞凋亡。
41697	3'-甲氧基葛根素对缺血再灌注大鼠脑内氨基酸动态变化的实验研究	目的:研究脑缺血时3'-甲氧基葛根素对谷氨酸、天门冬氨酸、牛磺酸和γ-氨基丁酸的抑制作用,探讨脑缺血损伤再灌注过程中其对神经损伤的保护机制。方法:制作大鼠大脑中动脉阻塞模型,利用脑微透析技术收集大鼠纹状体细胞外液中的氨基酸类神经递质,并3'-甲氧基葛根素灌胃治疗;HPLC荧光检测用药前后4种氨基酸的含量变化。结果:3'-甲氧基葛根素可降低缺血时脑组织中兴奋性氨基酸Asp,Glu的浓度,同时使抑制性氨基酸Tau,GABA含量明显降低。结论:3'-甲氧基葛根素能降低缺血引起的脑内兴奋性氨基酸的毒性,调节脑内兴奋性氨基酸的含量。因此,该药改善脑内氨基酸的变化状态是改善和保护急性期脑梗死大鼠脑内神经保护作用机制之一。
41698	野生保护抚育杠板归药材的品质评价研究	目的:采用HPLC测定不同年份贵州省野生护育杠板归药材的指纹图谱,期望能够有效地评价其质量,为杠板归药材的GAP种植提供科学的依据。方法:色谱柱Lichrospher C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,流速1 mL.min-1,检测波长为340 nm,以乙腈-0.2%醋酸溶液为流动相梯度洗脱。结果:2011年所测产地的杠板归药材比2010年的药材更趋于一致,品质更好;其中大方县的药材在这2年内是最稳定的,贵定县样品GBG-(GD)002和龙里县样品GBG-(LL)003来源地种植的杠板归药材相对其他来源地品质更稳定,基地生产更成熟。结论:建立HPLC指纹图谱的方法来评价各产地杠板归药材的质量与稳定性是可行的,能够从整体上全面而有效地评价杠板归药材的质量,为杠板归药材的GAP种植提供一定的科学依据。
41699	壳聚糖季铵盐用于止嗽定喘口服液原药水提液絮凝工艺研究	目的:研究壳聚糖季铵盐用于止嗽定喘口服液原药水提液除杂纯化的效果。方法:采用壳聚糖改性产物壳聚糖季铵盐对止嗽定喘口服液原药水提液进行絮凝处理,以麻黄碱、甘草酸保留率和药液浊度作为衡量指标,考察了絮凝剂用量、絮凝温度、搅拌速度、搅拌时间对絮凝效果的影响,并通过正交试验确定出最佳工艺条件。结果:最佳絮凝除杂工艺条件:药液温度30℃,壳聚糖季铵盐用量0.4 g.L-1,快速搅拌速度500 r.min-1,快速搅拌时间1 min,慢速搅拌速度50 r.min-1,慢速搅拌时间10 min,此时麻黄碱保留率为97.6%,甘草酸保留率为76.7%,药液浊度为1.1 NTU,放置30 d后的浊度为2.8NTU。结论:壳聚糖季铵盐可用于止嗽定喘口服原药水提液的絮凝纯化。
41700	中药生产过程质量生物评控方法研究——以板蓝根颗粒为例	针对中药材-中间体-成品一体化质量管理体系中存在的方法学"短板效应",借鉴过程控制理念,从中药生产实际出发,建立符合中药特点的生产过程质量控制新策略、新方法。以疗效确切、临床应用广泛的板蓝根颗粒为示例,采用性状鉴别、指标成分含量测定、化学指纹图谱和生物测定技术分别对板蓝根药材-中间体(水提醇沉)-成品进行质量评控,以化学信息转移率和生物效价转移率为指标,考察上述不同评控方法的效力性与传递性,最终建立基于化学组分分析-生物测定关联分析的板蓝根颗粒生产过程质量控制方法,有效地解决目前板蓝根颗粒生产厂家繁多、质量参差不齐的现状,以确保与提升其临床疗效,亦为中药生产过程质量控制的方法学构建提供了研究基础。
41701	寄主对半寄生植物百蕊草影响的综合评价研究	目的:研究不同寄主对百蕊草生长发育和药材活性成分含量的影响,筛选百蕊草优良寄主。方法:测定寄生于不同寄主的百蕊草的形态指标和药材活性成分含量,运用指数和法对寄主进行综合评价。结果:寄主可以显著促进百蕊草株高、单株重、茎粗、叶面积、种子数和吸器数量的增加及根重/茎重比的降低。不同寄主对百蕊草生长的促进和药材各活性成分含量的影响存在显著差异。综合得分鼠曲草最高(37分),其次是白茅和夏枯草(36分),它们均可作为百蕊草药材生产的优良寄主;小麦(25分)和假俭草(17分)得分较低,不适合作为百蕊草药材生产的寄主。结论:寄主可以显著促进百蕊草生长发育,寄生于不同寄主的百蕊草,其生长发育和药材各活性成分含量存在差异。鼠曲草、白茅和夏枯草均可作为百蕊草药材生产的优良寄主;小麦和假俭草不适合作为百蕊草药材生产的寄主。
41702	分区交替水分胁迫对牛扁光合光响应特性的影响	目的:研究不同水分胁迫方式对牛扁光合光响应特性的影响,为牛扁在干旱地区的开发利用提供依据。方法:采用固定单侧水分胁迫(T1)、分区交替水分胁迫(T2)与对照两侧同时供水(T3)处理牛扁移栽苗3个"供水-胁迫"周期,各周期末测定相关指标。结果:交替水分胁迫下:①Pn在试验末期高于对照6.53%,显著高于T1处理,影响光合速率的因素以非气孔因素为主;②Tr和Gs分别低于对照15.61%,10.96%,WUE比对照提高25.21%,供水方式对WUE有很大影响;③Pmax,AQY,Rd比对照有所升高,均显著高于T1处理,且在一定程度上增大了牛扁对光能的利用范围。结论:固定单侧水分胁迫虽然用水量比对照减少1/2,但其叶片活性和光合能力下降;分区交替水分胁迫不但用水量减半,而且其水分利用效率和光合作用潜力也优于对照,逐渐提高了牛扁的抗胁迫能力,挖掘了其自身的生物学节水潜力,对干旱地区牛扁栽培意义重大。
41703	紫堇的花部综合特征与繁育系统的研究	目的:通过研究紫堇的花部综合特征和繁育系统,来了解其生物学特性,为其人工培育提供理论基础。方法:通过野外观察,运用杂交指数、花粉-胚珠比、花粉活力和柱头可授性、人工授粉和套袋实验等研究方法,对安徽师范大学赭山校区荷园内紫堇自然种群的开花动态及繁育系统进行了研究。结果:紫堇在3—5月份开花,群体花期72 d,一个总状花序花期14～24 d,单花花期5～10 d。开花过程中柱头与花药无明显空间隔离现象,由花粉活力检测和柱头可授性观察,可知雌蕊先于雄蕊成熟。杂交指数(OCI)为3,繁育系统为自交亲和,有时需要传粉者;花粉-胚珠比(P/O)857.14,为兼性异交;人工套袋和授粉实验证明其繁育类型倾向于自交。结论:紫堇的花部自身结构和传粉昆虫单一可能对结实率有一定的影响。
41704	2,3-二氢环戊二烯香豆素类化合物对转基因何首乌毛状根生长及其二苯乙烯苷累积的影响	目的:考察2,3-二氢环戊二烯香豆素类化合物对何首乌毛状根生长的影响,并研究其对毛状根中有效成分二苯乙烯苷累积的刺激作用。方法:将2,3-二氢环戊二烯香豆素类化合物在不同的培养时间加入到毛状根中,共培养特定时间后测定其二苯乙烯苷的含量及生长量,并通过考察不同浓度和继代次数确定最佳实验条件。结果:加入香豆素类化合物的最佳时间为预培养第4天,最佳质量浓度为0.025 g.L-1,毛状根的生长量有较大提高,与对照组相比二苯乙烯苷的含量增加4倍左右。结论:2,3-二氢环戊二烯香豆素类化合物作为一类非生物诱导子能够促进何首乌毛状根的生长及有效成分二苯乙烯苷的累积。
41705	药用菊花种苗计算机快速鉴别研究	目的:通过建立药用菊花种苗判别方程,设计出快速鉴别软件,实现对其种苗的快速鉴别。方法:采用方差分析和判别分析对12个栽培类型的药用菊花叶形结构11个指标进行分析,建立判别方程。在此基础上,设计鉴别程序,编写软件(基于Python语言)。结果:通过对12个不同类型药用菊花的11个叶形参数指标数据进行方差分析和多重比较,各叶形参数之间均达到显著水平,各类型之间均存在显著性差异。对各指标进行判别分析,建立判别方程,并设计了药用菊花快速判别软件。结论:通过建立的药用菊花种苗判别方程,结合计算机技术,能够实现对药用菊花种苗的快速判别。
41706	6种柴胡属植物核型似近系数聚类分析	目的:试图利用核型参数对药用植物进行鉴定并探索植物之间的遗传进化距离。方法:利用柴胡属6种植物的核型数据,应用核型似近系数聚类分析并计算物种间的核型进化距离。结果:红柴胡Bupleurum scorzonerifolium与北柴胡B.chinense核型似近系数最大(0.992 0),核型进化距离最小(0.008 0),亲缘关系最近;黑柴胡B.smityii与川岛柴胡B.falcatum核型似近系数最小(0.479 4),核型进化距离最大(0.735 2),亲缘关系最远;结论:植物的核型具有物种稳定性,是鉴定药用植物的重要参数。通过对柴胡属植物核型似近系数的聚类分析得出了不同物种间的遗传距离,在6种柴胡属植物中,不同染色体数目的物种表现出较远的遗传距离。
41707	应用DNA条形码技术鉴定中药材灯心草	目的:应用植物类药材通用条形码ITS2鉴定中药材灯心草。方法:对灯心草药材及其密切相关种进行PCR扩增和测序,运用CodonCode Aligner对所获ITS2序列进行拼接。应用MEGA5.0软件计算Kimura 2-parameter(K2P)遗传距离。采用相似性搜索法、最近距离法、PWG距离法及构建NJ(邻接)系统聚类树等方法进行鉴定分析。结果:灯心草药材种内K2P遗传距离在0～0.005,远远小于灯心草与其他密切相关种之间的K2P遗传距离(0.215～0.614);4种鉴定方法均表明ITS2序列可以有效区分灯心草与其密切相关种。结论:植物类药材通用条形码ITS2适用于鉴定中药材灯心草,进一步证明了ITS2对中药材的鉴定能力。
41708	应用ITS2条形码鉴定中药材麻黄	目的:应用ITS2条形码快速、准确地鉴定中药材麻黄,为其用药安全、有效提供保障。方法:提取麻黄药材及其同属密切相关种的DNA、扩增ITS2序列并测序,采用软件CodonCode Aligner V3.0对测序峰图进行校对拼接,并进行质量控制。应用MEGA5.0软件计算种内种间Kimura 2-parameter(K2P)遗传距离。应用相似性搜索法、最近距离法进行鉴定分析,并构建NJ系统聚类树直观反映鉴定结果。结果:麻黄药材基原物种种内K2P遗传距离分布于0～0.002,基原物种与其他密切相关种之间的K2P遗传距离分布于0.004～0.034;几种鉴定方法分析结果表明ITS2序列能将麻黄药材与其他密切相关种鉴别开。结论:ITS2条形码适用于鉴别中药材麻黄,进一步验证了DNA条形码技术鉴定中药材的有效性。
41711	藏药甘青乌头化学成分的研究	目的:研究藏药甘青乌头Aconitum tanguticum的化学成分。方法:采用硅胶,SephadexLH-20凝胶,ODS,制备液相等多种色谱技术进行化合物的分离纯化,通过多种波谱分析方法鉴定化合物结构。结果:从甘青乌头大极性部位分离鉴定了7个化合物,分别为山柰酚-3-O-[α-L-鼠李糖基-(1→6)-β-D-半乳糖苷]-7-O-α-L-鼠李糖苷(1),山柰酚-3-O-[α-L-鼠李糖基-(1→6)-β-D-葡萄糖苷]-7-O-α-L-鼠李糖苷(2),山柰酚-7-O-α-L-鼠李糖苷(3),龙胆苦苷(4),吐叶醇-9-O-β-D-葡萄糖苷(5),二氢吐叶醇-9-O-β-D-葡萄糖苷(6),3,4-二羟基-苯乙醇-β-D-葡萄糖苷(7)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
41712	原发性肝癌中医临床用药荟萃分析	目的:探讨原发性肝癌中医临床用药规律,为临床用药提供启示。方法:建立原发性肝癌中医临床用药的数据库,对中医临床用药归类、用药频次和用药剂量进行聚类分析。结果:补虚药为最常用药,清热药、活血化瘀药、利水渗湿药和理气药为较常用药;解表药和消食药为常用药;单味药用药频率第1位的是白术、茯苓、党参,单味药总体用药剂量偏大;常用经典方有四君子汤、小柴胡汤、一贯煎、香砂六君子汤、逍遥丸、膈下遂淤汤、六味地黄汤、茵陈蒿汤等。鸡内金、麦芽为治疗纳呆食少的最常用药;黄芪为治疗神疲乏力的最常用药;元胡、川楝子为治疗肝区疼痛的最常用药;大腹皮、猪苓、茯苓为治疗腹水的最常用药;茵陈蒿为治疗黄疸的最常用药。结论:益气健脾、疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、滋阴解毒为中医治疗肝癌的主要原则。改善临床症状体征,改善患者的生存质量的治疗也是中医临床治疗的关键。
41713	青蒿素生物合成途径基因组织表达分析与青蒿素积累研究	目的:研究青蒿根、茎、叶和花中与青蒿素合成相关基因的相对表达量,建立相关基因表达量与青蒿素积累的关系,为发现青蒿素生物合成中起主要作用的基因奠定基础。方法:采用qRT-PCR技术对不同组织中青蒿素合成途径涉及到的7个功能基因(HMGR,DXR,FPS,ADS,CYP71AV1,CPR,AAR)的表达水平进行分析,同时测定对应组织中青蒿素含量。结果:青蒿素生物合成上游途径涉及到的3个关键酶基因HMGR,DXR,FPS在花中的表达量最高;青蒿素生物合成特有途径涉及到的4个基因功能在根、茎、叶和花中均有表达;ADS表达量在叶中最高,其次为花,在茎中表达量最低;CYP71AV1表达量在花中最高,在叶中最低;CPR的最高表达量也出现在叶中;而AAR在各个组织中表达量相对而言都较低。青蒿素质量分数在叶中最高(0.343 mg.g-1),花中次之(0.152 mg.g-1),在根(0.062 mg.g-1)和茎(0.060 mg.g-1)中含量很低。结论:在青蒿素生物合成中,上游途径包括MVA和MEP途径在花中的代谢更加活跃,花可能是青蒿素前体合成的主要部位,其中来自于MEP途径的DXR对于青蒿素积累具有较大贡献;在青蒿素生物合成下游途径的4个功能基因中,ADS在各组织中的表达量与青蒿素含量完全一致,表现为正相关,表明ADS在青蒿素合成中起到重要作用,是该途径遗传改造的重要靶点。青蒿中各基因在不同组织中不是均一表达,而是有选择性的协同表达。
41714	宣痹凝胶帖膏剂有效成分的透皮行为研究	目的:研究宣痹凝胶贴膏剂中有效成分龙胆苦苷、柚皮苷、原苏木素B的透皮吸收特性。方法:采用Franz扩散池法,以大鼠腹皮为体外模型,用HPLC测定接受液、皮中、膏中残留的龙胆苦苷、柚皮苷、原苏木素B 3种指标成分的含量。结果:宣痹凝胶贴膏剂中龙胆苦苷、柚皮苷、原苏木素B的透皮速率分别为3.47,1.59,2.13μg.cm-2.h-1;24 h的累积透过率分别为25.42%,11.73%,17.78%;在皮中的滞留量分别为0.231,0.593,0.568μg.cm-2,滞留率分别为0.027%,0.227%,0.475%;在膏中的残留量分别为2 179,674,278μg,残留率分别为81.36%,81.92%,73.83%。结论:宣痹凝胶贴膏剂中有效成分的体外透皮行为接近零级过程,皮中滞留率相比透过率和膏中残留率来说非常低。
41717	胡颓子叶水溶性化学成分的研究	目的:研究胡颓子叶水溶性部位的化学成分。方法:采用大孔树脂柱色谱,反相硅胶柱色谱,Sephadex LH-20柱色谱和半制备高效液相色谱分离纯化,通过理化性质和波谱鉴定化合物结构。结果:从胡颓子叶中分离出2个化合物,其结构分别鉴定为山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖基-(1→3)-α-L-鼠李糖基-(1→6)-β-D-半乳糖苷[kaempferol 3-O-β-D-glucopyranosyl-(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl-(1→6)-β-D-galactopyranoside,1],山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖基-(1→3)-α-L-鼠李糖基-(1→6)-β-D-半乳糖苷-7-O-β-D-葡萄糖苷[kaempferol 3-O-β-D-glucopyranosyl-(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl-(1→6)-β-D-galactopyranoside-7-O-β-D-glucopyranoside,2]。结论:从胡颓子叶中分离到的化合物2是一个新化合物。
41718	瑶山润楠根的化学成分研究	对樟科润楠属植物瑶山润楠Machilus yaoshansis根乙醇提取物的化学成分进行研究。利用多种色谱技术从瑶山润楠的醋酸乙酯萃取物中分离得到15个化合物;通过理化性质和波谱数据鉴定其结构为12个木脂素类(+)-愈创木素(1),kadsuralignan C(2),(+)-异落叶松脂素(3),(+)-5'-甲氧基异落叶松脂素(4),南烛木树脂酚(5),内消旋-裂环异落叶松树脂酚(6),异落叶松脂素-9'-O-β-D-吡喃木糖苷(7),5'-甲氧基-异落叶松脂素-9'-O-β-D-吡喃木糖苷(8),南烛木树脂酚9'-O-β-D-吡喃木糖苷(9),(2R,3R)-2,3-二氢-2-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-7-甲氧基-3-甲基-5-(E)-丙烯基苯并呋喃(10),3,5'-二甲氧基-4',7-环氧-8,3'-新木脂素-4,9,9'-三醇(11),甘密树皮素B(12),和3个黄烷类(+)-儿茶素(13),(-)-表儿茶素(14),bis-8,8'-catechinylmethane(15)。化合物1～15均为首次从该植物中分离得到。
41719	云木香乙醇提取物化学成分研究	目的:为了研究菊科风毛菊属植物云木香的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱,Sephadex LH-20,反相RP-18柱色谱等手段进行分离纯化,并通过波谱数据鉴定结构。结果:分离鉴定了17个化合物:ascleposide E(1),(+)-1-hydroxypi-noresinol-4″-O-methyl ester-4'-β-D-glucopyranoside(2),(+)-1-hydroxy-pinoresinol-4″-O-β-D-glucopyranoside(3),(+)-1-hydroxypinoresinol-1-O-β-D-glucopyranoside(4),苯基-β-D-葡萄糖苷(phenyl-β-D-glucopyranoside,5),苄基-β-D-葡萄糖苷(benzyl-β-D-glucopyranoside,6),正丁基-β-D-葡萄糖苷(n-butyl-β-D-glucopyranoside,7),ilicic alcohol(8),β-cyclocostunolide(9),reynosin(10),11β,13-dihydroreynosin(11),arbusculin A(12),1β-hydroxy-arbusculin A(13),santamarin(14),脱氢木香内酯(dehydrocos-tuslactone,15),11β,13-dihydro-3-epizaluzanin C(16),木香烯内酯(costunolide,17)。结论:化合物1～2首次从该属植物中分离,化合物3,5～7为首次从该植物中分离。
41720	总序葱臭木茎干的化学成分研究	从总序葱臭木Dysoxylum laxiracemosum茎干分离得到12个化合物,通过波谱分析,化合物结构分别鉴定为sho-reic acid(1),cabraleahydroxylactone(2),cabralealactone(3),cinchonain(4),aurantiamide acetate(5),儿茶素(6),莨菪亭(7),香草酸(8),对羟基苯甲酸(9),1-二十二醇(10),β-谷甾醇(11),胡萝卜苷(12)。其中,化合物1～6,8～12首次从总序葱臭木中分离得到,化合物4～6首次从该属中分离得到。
41721	黄连非生物碱类化学成分研究	目的:对黄连中非生物碱类化学成分进行分离和鉴定。方法:利用各种色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和NMR,MS等波谱技术鉴定化合物的结构。结果:从黄连乙醇提取物中分离鉴定了13个化合物,包括7个木脂素,3个简单苯丙素,2个黄酮,1个酚酸,分别为erythro-guaiacylglycerol-8-O-4'-(coniferyl alcohol)ether(1),threo-guaiacylglycerol-8-O-4'-(coniferyl al-cohol)ether(2),(+)-松脂醇[(+)-pinoresinol,3],(+)-5'-甲氧基松脂素[(+)-medioresinol,4],(+)-落叶松树脂醇[(+)-lar-iciresinol,5],(+)-5'-甲氧基落叶松树脂醇[(+)-5'-methoxylariciresinol,6],(+)-异落叶松树脂醇[(+)-isolariciresinol,7],绿原酸(chlorogenic acid,8),阿魏酸(ferulic acid,9),Z-咖啡酸硬脂醇酯(Z-octadecyl caffeate,10),鼠李素(rhamnetin,11),汉黄芩素(wogonin,12),香草酸(vanillic acid,13)。结论:化合物1,2,4,6,10～13为首次从黄连属植物中分离得到。
41722	川木香化学成分研究	目的:对川木香的化学成分进行研究。方法:采用多种柱色谱方法进行分离,通过波谱分析鉴定化合物结构。结果:分离得到17个化合物,分别鉴定为去氢木香内酯(1),木香烯内酯(2),川木香内酯(3),珊塔玛内酯(4),reynosin(5),4α-羟基-4β-甲基二氢木香醇(6),sulfocostunolide A(7),木香酸(8),β-cyclocostunolide(9),vladinol A(10),熊果酸(11),白桦酯酸(12),白桦酯醇(13),对苯二甲酸二丁酯(14),邻苯二甲酸二丁酯(15),尿嘧啶核苷(16),大黄素(17)。结论:化合物6～9,12～17为首次从该属植物分离得到,化合物11为首次从该种植物分离得到。
41723	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂苷、西洋参皂苷、三七人参皂苷、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元素等。
41724	HPLC同时测定卷柏药材中炔多酚和双黄酮的含量	目的:采用HPLC-DAD,同时测定不同产地的10批卷柏和12批垫状卷柏中2种炔多酚(selaginellin,selaginellinB)和4种双黄酮(穗花杉双黄酮,穗花杉双黄酮-7-甲醚,扁柏双黄酮,异柳杉双黄酮)的含量。方法:采用Agilent 1100高效液相色谱系统,Waters Cosmosil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长280,337 nm,柱温30℃。结果:所测样品中6种活性成分的量差异较大,穗花杉双黄酮在卷柏中的质量分数(5.628～9.184 mg.g-1)普遍高于垫状卷柏(0.823～7.131 mg.g-1),而selaginellin在垫状卷柏中的质量分数(0.123～0.593 mg.g-1)普遍高于卷柏(0.067～0.133 mg.g-1)。此方法加样回收率和线性范围均符合要求。结论:该方法简便快速、分离效果好、灵敏度高、重现性好,可为全面控制卷柏药材的质量提供参考。
41726	丹参素对非小细胞肺癌A549细胞内氧化还原状态及相关核转录因子的影响	目的:探讨丹参素(DSS)抗肿瘤作用的分子机制,重点在于是否与其抗氧化作用及改变非小细胞肺癌A549细胞内氧化还原状态及影响相关核转录因子和信号通路有关。方法:通过体外DPPH自由基清除、高铁还原、亚铁螯合实验和DCFH-DA荧光探针标记ROS,检测DSS的抗氧化活性及对A549细胞内ROS水平的影响;采用MTT法测定DSS对A549细胞增殖能力的时效与量效关系;采用Western blot技术检测DSS对A549细胞内缺氧诱导因子HIF-1α及氧化还原调节转录因子Nrf2蛋白表达的影响,以及上游Akt,ERK1/2 MAPK信号磷酸化水平的影响。结果:DSS能够剂量依赖性降低A549细胞内ROS水平,与其较强的自由基清除和抗氧化活性有关;DSS能以时间和剂量依赖性的方式抑制A549细胞生长,进一步机制研究发现,DSS能降低Nrf2表达,与抑制Akt以及ERK1/2的磷酸化水平有关,但对HIF-1α的表达没有影响。结论:DSS具有治疗非小细胞肺癌的作用,机制在于通过清除ROS进而抑制Akt,ERK1/2的磷酸化而下调Nrf2的表达并最终抑制A549细胞的生长。
41727	NF-κB在马钱子碱抑制非小细胞肺癌细胞环氧化酶2生成中的作用研究	目的:探讨马钱子碱抑制环氧化酶2(COX-2),从而诱导非小细胞肺癌细胞凋亡的分子机制。方法:构建COX-2启动子若干转录因子缺失突变体与含COX-2 mRNA 3'-UTR的报告质粒,与Renillia共转染至非小细胞肺癌A549细胞,测报告基因luciferase活性研究COX-2启动子受马钱子碱抑制的最小顺式作用元件;采用蛋白质免疫印迹法研究马钱子碱对IκBα磷酸化与p65进核的影响。结果:马钱子碱显著性抑制LPS诱导的COX-2启动子的激活,而对COX-2 mRNA转录后调控影响不大,COX-2启动子-262位附近NF-κB是马钱子碱抑制COX-2启动子活性的重要顺式作用元件。马钱子碱能抑制IκBα的磷酸化,并能抑制p65的进核。结论:马钱子碱抑制NF-κB的激活,进而从转录水平COX-2的基因表达,促进A549细胞凋亡。
41728	桂皮醛通过下调mPGES-1和COX-2抑制IL-1β诱导的RAW264.7细胞PGE_2分泌	目的:在明确桂皮醛通过下调COX-2抑制PGE2生成的基础上,进一步探讨其抑制PGE2生成的机制。方法:采用IL-1β刺激的方法,构建炎症模型,并用ELISA法检测PGE2的分泌量,用Real-time PCR法检测mPGES-1和COX-2 mRNA的表达,用Western blotting法检测mPGES-1蛋白,以观测桂皮醛对上述指标的影响。结果:桂皮醛能显著抑制PGE2的分泌,同时,也能显著下调mPGES-1和COX-2 mRNA的表达,及mPGES-1蛋白的表达。结论:桂皮醛对RAW264.7细胞PGE2生成的影响,除通过对COX-2的抑制作用外,也要归因于其对mPGES-1的抑制作用。
41729	蕨麻乙醇提取物抑制大鼠急性心肌缺血再灌注损伤导致的心肌细胞凋亡	目的:观察蕨麻乙醇提取物对大鼠结扎冠状动脉所致急性心肌缺血再灌注损伤导致的心肌细胞凋亡的保护作用,以及对心肌细胞凋亡信号通路中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶9、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-9,Caspase-3)表达的影响。方法:选取雄性SD大鼠96只随机分为手术对照组,模型组,蕨麻乙醇提取物0.9,1.8,3.6 g.kg-1干预组,阳性药物恬尔心组(盐酸地尔硫卓,diltiazem,30 mg.kg-1)。通过结扎大鼠冠状动脉左前降支建立急性心肌缺血再灌注模型。采用原位末端标记法检测心肌细胞凋亡;RT-PCR检测心肌组织Caspase-3,Caspase-9 mRNA水平;免疫组化染色半定量检测Caspase-3,Caspase-9蛋白水平。结果:TUNEL结果提示心肌缺血再灌注损伤后,心肌细胞出现大量凋亡,模型组凋亡指数为(31.5±3.6)%;各组蕨麻乙醇提取物均明显抑制缺血再灌注损伤所致的心肌细胞凋亡。模型组细胞凋亡导致Caspase-3,Caspase-9 mRNA及蛋白大量表达,而给予蕨麻乙醇提取物后,1.8,3.6 g.kg-1剂量组缺氧损伤心肌Caspase-9mRNA水平显著降低(P<0.05),0.9 g.kg-1剂量组与模型组相比未见明显差异。各剂量组蕨麻乙醇提取物均可显著降低心肌组织Caspase-3 mRNA水平(P<0.05)。免疫组化分析提示各干预组蕨麻乙醇提取物均可显著抑制Caspase-3,Caspase-9蛋白的表达(P<0.05)。结论:蕨麻乙醇提取物能够显著抑制急性心肌缺血再灌注所致心肌细胞凋亡,并抑制Caspase-3,Caspase-9 mRNA水平及蛋白水平的表达。
41730	石见穿提取物通过阻断血管生成抑制肿瘤生长的研究	目的:观察石见穿提取物对移植性肿瘤生长的抑制作用,并对其可能机制进行研究。方法:采用肝癌H22小鼠移植性肿瘤模型。小鼠右侧腋下接种肝癌H22细胞后,第2天随机分为5组,即模型组、石见穿提取物高、中、低(40,10,2.5 g.kg-1)剂量组和阳性药环磷酰胺(CTX)对照组。给药10 d后,于第11天称体重,处死小鼠剥离瘤块并称重,计算抑瘤率,免疫组织化学方法检测各组肿瘤组织中VEGF的表达和微血管密度(MVD)。另结合肝癌H22鸡胚尿囊膜移植瘤模型,建模后第2天尿囊腔给药,于第6天观察各组鸡胚存活情况及各组存活鸡胚移植瘤(以肿瘤直径2 mm为成瘤阳性)及血管的生长情况。结果:与模型组比较,石见穿提取物高、中、低剂量组的抑瘤率分别为26.44%(P<0.05),42.28%(P<0.01),32.59%(P<0.05),并可显著降低肝癌H22小鼠移植性肿瘤组织中VEGF的表达和MVD(P<0.01)。此外肝癌H22鸡胚尿囊膜移植瘤模型试验结果显示石见穿提取物可抑制肿瘤血管的生成,其中低剂量组(6.25 g.L-1)对肿瘤血管生成的抑制作用最为明显,血管抑制率为50.67%(P<0.01)。结论:石见穿提取物对肝癌H22小鼠移植性肿瘤的生长具有抑制作用,这种作用可能是通过下调肿瘤组织中VEGF表达和MVD,阻断肿瘤血管生成而发挥的。
41731	四物汤对辐射致血虚证小鼠作用的代谢组学研究	目的:基于超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱联用(UPLC-ESI-Q-TOF-MS)技术进行辐射损伤致血虚证以及四物汤的方证结合研究,发现辐射致血虚证及用四物汤干预后小鼠内源性代谢物的变化,基于代谢组学的方法考察血虚证的发生及四物汤的作用机制。方法:选用C57小鼠36只,按体重随机分为对照组、模型组及四物汤组。造模方法采用3.5Gy60Coγ射线全身照射制作模型,造模7 d后股动脉取血并摘取脾脏和胸腺,进行处理后用UPLC-ESI-Q-TOF-MS检测,应用Mark-erLynx XS软件对总离子流图进行色谱峰识别,利用主成分分析法对数据进行处理,采用正交偏最小二乘法进行组间数据分析。通过模式识别分析,快速确认标志物。结果:辐射损伤所致的血虚证小鼠血清中溶血磷脂、葡糖苷酸、单酰甘油酯、三羟基丁酸、神经酰胺、天冬氨酸磷酸酯、甘油磷脂等代谢物的含量变化明显;脾脏中变化明显的代谢物有单酰甘油酯、神经酰胺、溶血磷脂、羟基丁酸、棕榈酸、3-羟基硬脂酸、二甲基精氨酸、苯丙氨酸、磷脂酰丝氨酸;胸腺中有甲基腺苷、谷甾醇、肉毒碱、磷脂酰肌醇、磷脂酰乙醇胺、甘油二酯、二甲基精氨酸、神经酰胺、溶血磷脂、羟基丁酸、胆固醇等。结论:通过对这些生物标志物的生理功能分析,推测辐射损伤使小鼠机体的脂类代谢、糖类代谢及部分氨基酸的合成代谢发生紊乱,经典补血方剂四物汤治疗可以使之逆转并调整平衡。
41732	黄芩苷铜和铝配合物的合成及其生物活性研究	目的:合成黄芩苷铜和铝配合物,并研究其抗菌抗肿瘤活性和对巨噬细胞抗肿瘤作用的影响。方法:将黄芩苷在弱碱条件下与金属盐反应得到黄芩苷铜和黄芩苷铝配合物,倍比稀释法考察黄芩苷及其配合物对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌和白色念珠菌的抑制作用;MTT法测定化合物对A549,HepG2的IC50和对小鼠腹腔巨噬细胞抗肿瘤作用的影响;中性红法测定化合物对巨噬细胞吞噬作用的影响。结果:反应所得黄芩苷铜和黄芩苷铝的产率分别为73.93%,91.08%,黄芩苷铜(黄芩苷铝)对上述菌的MIC(mol.L-1)分别为0.000 4(0.001 1),0.000 9(0.001 1),0.000 4(0.001 1),0.000 9(0.001 1),0.000 4(0.000 5),黄芩苷铜(黄芩苷铝)对A549,HepG2的IC50(μmol.L-1)分别为89.6(138.8),22.6(97.2),巨噬细胞经160μmol.L-1的黄芩苷、黄芩苷铜和黄芩苷铝作用后对A549的抑制率分别为43.52%,80.89%,52.66%。结论:小鼠急性毒性试验表明配合物无毒,抗菌抗肿瘤活性及对巨噬细胞抗肿瘤作用均为黄芩苷铜>黄芩苷铝>黄芩苷。
41733	二至丸保肝活性成分群对CCl_4致小鼠急性肝损伤保护作用研究	目的:研究二至丸的保肝活性成分群(50%乙醇组分)(active ingredients group in liver protection from Erzhi Wan,AIEP)对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将60只昆明种小鼠随机分成6组,正常对照组、四氯化碳损伤模型组、AIEP的高、中、低剂量组(19.8,13.2,6.6 g.kg-1)和联苯双酯组(150 mg.kg-1)。AIEP高、中、低剂量组每日ig1次,共7 d,末次ig后除正常组外,其余所有小鼠予ip 0.1%CCl420 mL.kg-11次,16 h后处死全部小鼠,收集肝组织及血清标本,测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性;测定肝匀浆中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力;计算肝指数并同时对肝组织进行病理学检查。结果:AIEP高、中剂量组具有明显的剂量依赖性降低CCl4致小鼠肝损伤血清ALT,AST升高(P<0.01),降低肝匀浆中MDA的含量(P<0.01),增强SOD的活性(P<0.01)。通过病理学切片观察,AIEP各剂量组能显著改善肝组织的病理变化(P<0.05,P<0.01)。结论:AIEP对CCl4造成的小鼠急性肝损伤具有显著的保护作用,为其保肝活性的效应部位。
41734	平痫颗粒对戊四唑点燃癫痫模型大鼠海马区凋亡调控基因蛋白表达的影响	目的:观察平痫颗粒在阻抗癫痫形成中对大鼠海马区凋亡调控基因Bcl-2,Bax蛋白表达的影响,探讨其抗癫痫作用的分子生物学机制。方法:选择60只45 d龄Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、平痫低剂量组、平痫高剂量组,每组12只。除正常对照组,其余各组大鼠均以戊四唑亚惊厥剂量35 mg.kg-1腹腔注射诱导癫痫模型。造模同时平痫高、低剂量组分别以1.66,0.42 g.mL-1的生药含量2 mL.d-1灌胃;阳性对照组给予等量3.6 g.L-1的苯巴比妥混悬液灌胃;模型组和正常对照组胃饲等量双蒸水,持续5周。采用免疫组化染色(SABC法)于3,5周末分别测定Bcl-2,Bax免疫阳性细胞。结果:①给大鼠连续注射戊四唑过程中,模型组大鼠癫痫发作级别随点燃周次增加逐渐升级,由第1周的Ⅰ～Ⅱ级至第4周时的Ⅵ级大发作。治疗组发作次数和级别相对明显降低,最高级别Ⅳ级,且组间发作级别、次数比较无显著性差异。②随着点燃周次的增加,在3,5周末Bcl-2表达模型组明显低于正常对照组(P<0.01),Bax表达模型组明显高于正常对照组(P<0.01);阳性对照组、平痫高、低剂量组Bcl-2表达均明显高于模型组(P<0.01),Bax表达阳性对照组、平痫高、低剂量组与模型组比较有明显降低(P<0.01)。结论:平痫颗粒可能是通过促进抗凋亡调控基因Bcl-2蛋白的表达,以及抑制促凋亡调控基因Bax蛋白的表达,从而减少神经元细胞的凋亡来阻抗癫痫。
41735	不同配伍对川芎嗪体内药代动力学影响	目的:探讨川芎嗪单独给药、不同配伍给药在大鼠体内的代谢动力学规律。方法:32只SD大鼠,分为川芎嗪(30 mg.kg-1)组、川芎嗪+阿魏酸(30 mg.kg-1+50 mg.kg-1)组、川芎嗪+延胡索乙素(30 mg.kg-1+20 mg.kg-1)组、川芎嗪+阿魏酸+延胡索乙素(30 mg.kg-1+50 mg.kg-1+20 mg.kg-1)组,灌胃给药,采用高效液相色谱法测定各组大鼠血浆中川芎嗪的浓度,DAS 2.0程序计算药代动力学参数。结果:川芎嗪与阿魏酸配伍时,药时曲线下面积AUC0-t、达峰浓度Cmax和达峰时间Tmax与川芎嗪单独给药相比没有显著差异,但半衰期t1/2和平均驻留时间MRT0-t显著比川芎嗪单独给药时延长(P<0.05);川芎嗪与延胡索乙素配伍,及与阿魏酸、延胡索乙素同时配伍时AUC0-t,Cmax,Tmax与川芎嗪单独给药相比显著增大(P<0.05),而t1/2,MRT0-t与川芎嗪单独给药时相比无显著异。结论:阿魏酸可以延长川芎嗪在大鼠体内的作用时间,延胡索乙素能加快并增加川芎嗪在大鼠体内的吸收。
41736	田蓟苷在Caco-2细胞模型中的吸收特性研究	目的:研究田蓟苷在Caco-2细胞模型的吸收特性。方法:体外培养的人小肠上皮细胞模型Caco-2,高效液相色谱法测定田蓟苷含量,进行田蓟苷在小肠上皮细胞的摄取、跨膜转运及外排研究。探讨时间、pH、药物浓度及抑制剂维拉帕米、叠氮化钠、2,4-二硝基酚、根皮苷和乳糖对Caco-2细胞摄取田蓟苷的影响。结果:田蓟苷在Caco-2细胞中的摄取呈时间依赖性;在4～16 mg.L-1,摄取呈浓度依赖性,符合被动扩散过程;在pH 5.0～8.0,酸性条件下有利于药物吸收;加入维拉帕米后,田蓟苷的细胞摄取量为(1.545±0.010)mg.g-1,与对照组相比,显著增高(P<0.05);加入叠氮化钠、2,4-二硝基酚以及根皮苷后,田蓟苷的细胞摄取量分别为(0.994±0.003),(1.174±0.030),(1.098±0.021)mg.g-1,与对照组相比,显著降低(P<0.05);加入乳糖后,田蓟苷的细胞摄取量为(1.470±0.025)mg.g-1,与对照组相比,差异无显著性;药物从basolateral(B,基底面)到apical(A,肠腔面)的渗透系数Papp大于A到B(1.10倍)。结论:P-gp以及Na+依赖葡萄糖转运载体1(SGLT1)参与田蓟苷的转运过程;田蓟苷的吸收与乳糖酶根皮苷水解酶(LPH)无关;被动扩散和载体媒介转运共同参与田蓟苷细胞吸收过程。
41737	药食两用中药中脂肪酶以及α-葡萄糖苷酶抑制剂的筛选	目的:通过对部分药食两用中药材提取物进行筛选,寻找新的脂肪酶以及α-葡萄糖苷酶的天然抑制剂。方法:采用酶活性测定法,用奥利司他(orlistat),阿卡波糖(acarbose)作为阳性对照对所选39个科别下的63种药食两用中药提取物进行筛选,分别测定其对脂肪酶和α-葡萄糖苷酶活性的抑制效力。结果:荷叶,姜黄,荜茇,桑枝以及桑白皮的药材提取物均显示出了较强的脂肪酶以及α-葡萄糖苷酶的共同抑制作用,它们对脂肪酶的半数抑制浓度分别为(28.00±5.51),(5.24±0.51),(14.76±2.58),(4.78±0.58),(3.41±0.67)mg.L-1;对α-葡萄糖苷酶的半数抑制浓度分别为(1.98±0.13),(0.18±0.007),(0.71±0.08),(0.077±0.005),(0.089±0.006)g.L-1。结论:此次筛选为进一步发现新的脂肪酶以及α-葡萄糖苷酶的抑制剂,开发新型降脂降糖天然药物和保健品奠定了一定基础。
41738	三拗汤对支气管哮喘大鼠Th1,Th2转录调节机制的研究	目的:重点探讨三拗汤对哮喘大鼠Th1/Th2细胞的调节作用,并深入研究其对转录因子GATA-3和T-bet水平的干预作用。方法:以鸡卵清蛋白腹腔注射并雾化吸入复制大鼠哮喘模型,分别以不同剂量三拗汤及地塞米松灌服,检测用药前后哮喘大鼠肺泡灌洗液中细胞因子IL-4和IFN-γ含量;RT-PCR方法检测肺组织中T-bet和GATA-3 mRNA表达水平。结果:中药中剂量组大鼠BALF中IL-4水平较其他组明显减低,IFN-γ水平升高,IL-4/IFN-γ较哮喘组明显减小,肺组织GATA-3和T-bet转录因子mRNA表达水平分别与IL-4及IFN-γ变化水平相一致。结论:中药三拗汤可能通过对哮喘大鼠Th1/Th2细胞转录因子的调节作用,达到抑制哮喘大鼠气道炎症的目的。
41740	中药材贯众原植物的考证	作者通过对古籍文献中记载的中药材贯众的形态特征、分布及生境等描述的考证,认为紫萁是中药材贯众的原植物,同时分析了古籍中对贯众的毒性、花果、附图、毛被和鳞片等不符合紫萁特征的描述的原因,并分析了出现其他几个主要药源植物的原因。建议将紫萁Osmunda japonica列为中药材贯众唯一的药源植物,与其他市场上常见的药源植物加以区分,对药性较好的绵马贯众和狗脊蕨单独开展药效和活性成分的研究。
41751	基于居群DNA条形码的药用植物黄芩的产地鉴别研究	目的:利用居群DNA条形码阐明不同产地(居群)黄芩的遗传分化程度,对其进行产地鉴别。方法:应用进化速率快和母系遗传的叶绿体DNA基因间序列,基于分子谱系地理学理论筛选出居群间遗传分化明显的片段,构建单倍型网状进化树,根据单倍型在网状进化树中的位置、出现的频率和地理分布范围的大小,划分出不同层次的居群DNA条形码,以用于地理分布范围宽窄不同的产地鉴别。结果:本实验筛选出3个叶绿体DNA基因间序列atpB-rbcL,trnL-trnF和psbA-trnH对17个黄芩野生居群进行分子谱系地理学分析,得到13个多态位点,共20个单倍型,其中3个分布最广、频率最高的单倍型可用于较广地域的产地鉴别,称为区域居群DNA条形码;3个分布次之、只存在于2～3个邻近居群的单倍型可用于较窄地域的产地鉴别,称为地区居群DNA条形码;另有8个仅局限在某一个居群的单倍型可用于特定居群的鉴别,称为居群特有DNA条形码。结论:叶绿体基因间序列在居群间存在明显遗传分化,可用于地理分布范围宽窄不同的黄芩产地鉴别。
41752	ITS2和psbA-trnH序列鉴别马鞭草科药用植物	目的:评价几条热点DNA条形码候选序列对马鞭草科药用植物的鉴别能力。方法:选择psbA-trnH,rbcL,matK,ITS2和ITS序列进行评价,使用各序列的通用引物进行扩增和测序,用扩增及测序成功率,种内种间差异,barcod-ing gap,基于BLAST 1和Nearest Distance方法的鉴定成功率等指标来评价各序列的鉴定能力。结果:对马鞭草科32个种55个样本的序列分析发现,matK的扩增成功率太低,未纳入后续分析;ITS,ITS2,psbA-trnH以及rbcL的扩增及测序成功率分别为83.6%,83.6%,96.4%,98.2%,其鉴定成功率除rbcL为77.8%,75.9%外都为100%,但ITS2序列的种间,种内差异,barcoding gap较psbA-trnH,ITS有明显优势。ITS2序列进一步纳入网上163个样品的数据后其鉴定成功率依然可以达到89.5%,87.6%。结论:考虑到psbA-trnH较高的测序成功率,ITS2和psbA-trnH是适合马鞭草科植物鉴别的一个较好DNA条形码序列组合。
41753	中药材薄荷的DNA条形码鉴定研究	目的:利用DNA条形码鉴定技术快速、准确地鉴别中药材薄荷及其密切相关种。方法:提取薄荷药材及其易混品的DNA、对ITS2序列进行PCR扩增和测序,应用CodonCode Aligner V3.0对测序峰图进行校对拼接,去除低质量序列及引物区,获得ITS2序列。利用MEGA5.0软件计算物种种内种间Kimura 2-parameter(K2P)遗传距离。采用相似性搜索法、最近距离法、构建NJ系统聚类树等方法进行鉴定分析。结果:薄荷药材与其他密切相关种之间的K2P遗传距离分布于0.071～0.231,大于薄荷种内K2P遗传距离(0～0.006);3种鉴定方法也表明ITS2序列适合鉴别薄荷药材与其密切相关种。结论:ITS2条形码可有效鉴别中药材薄荷及其易混品,为快速、准确地鉴定薄荷提供了科学依据。
41754	傅里叶变换红外光谱快速鉴别当归与硫磺熏蒸当归的研究	目的:利用傅里叶变换红外(FTIR)光谱法并结合二阶导数谱对当归与硫磺熏蒸当归进行快速鉴别。方法:采用傅里叶变换红外光谱法对当归与硫磺熏蒸当归的醇提物和水提物进行对比分析,并结合二阶导数进行进一步放大分析。结果:在红外光谱中非熏当归与硫熏当归的醇提物和水提物均有差异,而通过具有高分辨力的二阶导数光谱对醇提物和水提物进行分析后,区分效果更加明显。红外光谱显示,在醇提物中,硫磺熏蒸后当归吸收峰明显减少,且有新吸收峰出现;水提物中,当归与硫磺熏蒸当归在1 000～400 cm-1波长的"指纹区"变化较明显。二阶导数光谱显示,在醇提物中,硫磺熏蒸当归在约3 578,3 541 cm-1吸收峰减弱和消失,约1 400～1 200 cm-1以及800～600 cm-1两者有较明显变化;水提物中,在约3 900～3 850 cm-1以及3 800～3 750 cm-1附近两者有差异。结论:利用傅里叶变换红外光谱法结合二阶导数可以高效、简便、准确地鉴别当归与硫磺熏蒸当归,为当归药材的质量控制提供鉴别依据。
41755	化学计量学方法研究北五味子中木脂素含量与抗氧化活性的相关性	目的:通过五味子抗氧化活性与木脂素含量的相关性分析,建立五味子抗氧化活性的快速评价方法。方法:采用高效液相色谱测定了采自吉林省不同地区的37批不同五味子样品中的5种木脂素的含量,并分别从抑制肝、肾、脑中脂质过氧化能力和清除.DPPH自由基能力几方面测定了上述样品的抗氧化活性。以SPSS 11.5软件进行了双变量相关性(biva-riate)分析及多元线性回归的逐步回归(stepwise)分析。结果:双变量相关性分析结果表明,五味子醇甲与抑制肝脏、脑脂质过氧化、.DPPH清除能力具有显著的相关性(P<0.01),均呈正相关;五味子醇乙与4种抗氧化活性均有相关性(P<0.05或0.01),均呈正相关;而五味子甲素与抑制肝脏、脑脂质过氧化、.DPPH清除能力具有显著的负相关性(P<0.01),五味子乙素仅与抑制脑脂质过氧化能力具有负相关性(P<0.05)。逐步回归分析结果与Bivariate分析结果基本一致,并分别得出木脂素与不同模型中抗氧化活性相关性的线性回归方程。采用另外10批样品的测定结果经回归方程模拟,所得的抗氧化活性与测定的抗氧化活性基本一致。结论:采用相关性分析和线性逐步回归分析法建立的抗氧化活性评价模型,从而确定五味子抗氧化活性的物质基础,同时还可根据所测定的五味子中木脂素的含量来推测样品的抗氧化活性。
41756	原子力显微镜应用于不同产地中药材质地鉴别的定量化研究	目的:中药饮片产地鉴别在中药材生产与使用中占有重要地位。传统方法经常通过不同质地的鉴别来区分中药材的产地,其方法简便、实用,但缺乏定量指标。定量数据提取将有效提升中药饮片产地鉴别的可靠性与科学性。方法:本研究尝试应用原子力显微镜,对来源于不同产地的常用中药材,麦冬Ophiopogonis Radix、玉竹Polygonati Odorati Rhizoma、郁金Curcumae Aromaticae Radix等进行微区力学性质的定量表征。结果:不同产地的上述中药在硬度和黏性上有显著性差异。结论:此种方法有望成为不同产地中药材质地鉴定中一种新的定量方法。
41757	车前子综合化学模式识别研究	目的:运用高效液相色谱指纹图谱相似度评价法、系统聚类分析法和主成分分析法建立车前子药材的综合化学模式识别方法。方法:采用反相高效液相法,紫外检测器,Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.5%乙酸水溶液为流动相梯度洗脱,建立车前子的HPLC-UV指纹图谱,并以24批药材共有色谱峰峰面积为依据,建立其系统聚类分析方法及主成分分析方法。结果:指纹图谱法可以区别不同品种及产地车前子,系统聚类分析法和主成分分析法分析结果基本一致,但稍有差异。结论:所建立的综合化学模式识别方法可用于车前子的质量控制及品种评价。
41758	中药材骨碎补及其混淆品的显微鉴定方法研究	目的:为中药材骨碎补正品及其混淆品提供科学可行的显微鉴定方法。方法:通过光学显微镜、扫描电子显微镜及石蜡切片方法对骨碎补正品的来源植物槲蕨Drynaria roosii及其混淆品来源植物川滇槲蕨D.delavayi、栎叶槲蕨D.quer-cifolia和崖姜Pseudodrynaria coronans的根状茎鳞片的形态特征进行观察、测定并进行数据分析。结果:槲蕨、川滇槲蕨和崖姜之间在鳞片长度方面两两比较均出现显著性差异;川滇槲蕨鳞片锯齿呈不均匀分布且多发生弯曲,有重锯齿现象;槲蕨、栎叶槲蕨和崖姜的鳞片基均着生于表皮凹陷处,而川滇槲蕨鳞片基着生于表皮凸起处。结论:几种材料的根状茎鳞片有显著差异,可以作为鉴别骨碎补正品槲蕨及其混淆品的依据。
41759	几种中药材及其混伪品的微性状对比鉴别	目的:对当前市场上流通的几种中药材混伪品进行真伪对比鉴别。方法:采用微性状鉴定法,借助解剖镜、扫描仪器进行药材外形、表面、断面等特征的观察,拍摄照片或保存图片。结果:找出了灰毡毛忍冬与细毡毛忍冬、孜然、车前子、菟丝子、白芥子、丹参等中药材与其混伪品微性状特征的主要区别。结论:为相关中药材的真伪鉴别提供了参考依据,并为同类研究提供借鉴。
41760	中药人参与西洋参饮片的电子鼻检测方法及识别模式	目的:利用电子鼻技术研究中药人参与西洋参饮片的气味检测方法进行分析,采用PCA模式识别方法,达到准确、快速鉴别人参、西洋参饮片的目的。方法:通过正交试验对人参、西洋参样品的粒径,检测样品量,顶空进样量,孵化时间,孵化温度等重要因素进行筛选,确定人参、西洋参饮片电子鼻检测的最佳条件;并采用归一法对数据进行特征提取,通过PCA多元统计学方法对特征数据进行分析。结果:建立了人参与西洋参饮片的电子鼻检测方法,得到人参、西洋参气味识别指纹图谱,建立了人参与西洋参饮片的PCA识别模式。结论:本实验采用电子鼻技术建立了人参与西洋参饮片准确而快速的鉴别方法,为中药真伪的快速鉴别及气味的科学化、标准化研究提供了新的思路。
41761	中国五味子科植物传统药物学调查	目的:对中国五味子科植物进行传统药物学的调查和整理。方法:文献查阅、标本信息整理、野外资源调查和样品采集。结果:中国五味子科植物中有26种(包括4个变种)植物在我国民间有药用的记录,同属不同种间相同的用药部位具有相似的用法、功效和主治,不同的用药部位有着不同的用药方法,不同的用药方法发挥着不同的功效和主治。结论:此次调查研究为中国五味子科药用植物的资源开发和综合利用提供一定的参考。
41763	东北地区5种蒲公英叶绿体超微结构及光合特性研究	该文采用JEM-100CX II型透射电子显微镜对东北地区5种蒲公英叶片叶绿体超微结构进行观察,并利用LI-6400便携式光合仪对其进行叶绿素荧光参数和光合特性进行比较。叶绿体超微结构,5种蒲公英中叶绿体较大,基粒片层较多、类囊体规则、无淀粉粒等叶绿体特征决定植株光合作用较强。5种蒲公英Pn日变化为"双峰型"曲线,气孔限制是光合"午休"的主要调节因素。其中蒙古蒲公英Taraxacum mongolicum Pn,Gs,Ci含量均最高,亚洲蒲公英T.asiaticum均最低。5种蒲公英Pn与Gs,Ci间呈正比例关系,Pn与Tr间呈反比例关系。另外Pn与其Chla,Chlb呈正相关,且与Chlb的关系较大。论证了蒙古蒲公英光合效率最高,是高光合速率蒲公英种,为蒲公英属资源评价与利用提供理论基础。
41764	我国不同产区野生与栽培甘草的甘草酸含量及其影响因子的初步研究	目的:了解全国野生和栽培甘草的甘草酸含量范围,初步寻找影响甘草酸含量的相关因素。方法:采用HPLC测定收集于全国9省区37个旗县165份野生甘草和1 013份栽培甘草的甘草酸含量,分析产地、药用部位、栽培年限、土壤类型与质地对甘草酸含量的影响。结果与结论:野生甘草的甘草酸质量分数平均为(4.43±1.32)%,而栽培甘草的甘草酸质量分数平均为(1.51±0.49)%,低于2010年版《中国药典》的最低标准。不同产地野生和栽培甘草的甘草酸含量均存在显著差异(P<0.05),野生甘草中,根和根茎的甘草酸含量不存在显著差异,一至四年生阶段栽培甘草的甘草酸含量不存在显著差异,五年生后甘草酸含量快速增高,栽培地土壤类型和质地对甘草酸含量的影响未达到显著水平。
41765	干旱胁迫及施加氮素对长春花生物碱的调控	目的:为了阐明不同的干旱条件及氮素水平对长春花叶片中4种生物碱(文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱)含量的影响,为提高长春花生物碱含量提供理论指导。方法:实验设置了CK(对照组即自然生长)、CN(对照+施氮素)、LK(轻度干旱)、LN(轻度干旱+施氮素)、HK(重度干旱)、HN(重度干旱+施氮素)6个处理组,探讨各处理组条件下长春花叶片全氮含量、碱性POD活性、TDC活性、4种生物碱含量的变化特性。结果:轻度干旱条件下POD,TDC的酶活性在处理的整个时期均提高,且胁迫的早期(0～21 d),有利于文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱的积累,后期(28～35 d)反而起抑制作用4种生物碱含量降低。施加外源氮素能有效提高各组长春花叶片中全氮含量、POD和TDC酶活性、文多灵和长春质碱的含量,干旱+施加氮素(LN,HN)处理下有利于长春碱和长春新碱的积累。结论:干旱胁迫及施加氮素对长春花叶片中POD,TDC的活性及4种生物碱的含量均能产生影响,轻度干旱条件下施加氮素(LN)对文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱含量的提高最为显著,是通过全氮含量及酶活性提高来调控的。
41768	濒危药用植物桃儿七中鬼臼毒素和总木脂素含量测定	目的:测定不同产地桃儿七中鬼臼毒素和总木脂素类成分含量,对其资源利用价值进行评价。方法:采用高效液相色谱法和紫外分光光度法分别测定不同产地共126个桃儿七样品中鬼臼毒素和总木脂素含量,采用参比波长法测定桃儿七中总木脂素类成分的含量。结果:桃儿七中鬼臼毒素和总木质素的含量均以产自甘肃省永登县自然保护区样地的样品含量最高,产自西藏自治区江达同普乡样地的样品含量最低,前者分别为7.40%,20.66%,后者分别为0.40%,5.46%,两者分别相差近19倍和4倍。桃儿七中鬼臼毒素与总木脂素的含量呈显著正相关,且两者的含量表现出海拔较低、纬度较高地区样地的含量较高的特点。结论:2种含量测定方法均简便、快速、准确、重复性好;以鬼臼毒素含量和总木脂素含量为指标评价桃儿七资源利用价值较为客观;本研究的结果,对于桃儿七野生资源采集和栽培生产基地建设的产地选择具有重要的指导意义。
41769	白花蛇舌草种子质量检验方法研究	目的:研究白花蛇舌草种子的质量检验方法,为制定白花蛇舌草种子检验规程和质量分级标准提供依据。方法:参考《国际植物种子检验规程》和《中国农作物种子检验规程》的方法对不同产地白花蛇舌草种子的质量进行测定。结果与结论:采用风选法对白花蛇舌草种子进行清选;种子千粒重测定宜选用千粒法,水分测定用低恒温烘干法,烘干时间为2 h,发芽温度25℃配合8 000 lx光照,发芽床选沙纸床,生活力测定用电导率法。
41770	人参皂苷Rg_1 PEG修饰及其稳定性实验研究	目的:探讨人参皂苷Rg1经PEG修饰前后在大鼠离体胃中的稳定性。方法:取SD大鼠,禁食18 h后,随机分为Rg1组和PEG-Rg1组,准确吸取Rg1胃灌注液和PEG-Rg1胃灌注液注射到离体胃内,37℃恒温振荡,不同时间点取样,采用UPLC对样品中指标成分人参皂苷Rg1进行含量测定,观察比较人参皂苷Rg1与PEG-Rg1在离体胃中的稳定性差异。结果:Rg1在大鼠离体胃中的稳定性差,2 h时测得Rg1为26.8%,降解73.2%,PEG-Rg1在大鼠离体胃中的稳定性提高,2 h时测得Rg1仍有81.8%,仅降解18.2%。结论:PEG修饰之后可以提高人参皂苷Rg1在胃中的稳定性,可以改善修饰之前游离的人参皂苷Rg1在胃中容易降解,稳定性差等问题。
41771	封面图片简介	<正>穿心莲Andrographis paniculata(Burm.f.)Nees,别名榄核莲、一见喜。爵床科一年生草本,高50～100cm,全株味极苦。茎直立,多分枝,具四棱,节稍膨大。叶对生,卵状矩圆形至矩圆形披针形,长2～11 cm,宽0.5～2.5 cm,先端渐尖,基部楔形,全缘或浅波状,上面深绿色,
41772	丹参酮Ⅱ_A二元载体固体分散体的研究	目的:将纳米二氧化硅(nano-silica)和泊洛沙姆188联合应用于丹参酮ⅡA(TSⅡA)固体分散体的制备,考察丹参酮ⅡA固体分散体的溶出度和稳定性。方法:以纳米二氧化硅和泊洛沙姆188为二元载体,采用溶剂法制备丹参酮ⅡA固体分散体,对其物相特征、溶出行为和稳定性进行了研究。结果:纳米二氧化硅和泊洛沙姆188按1∶3比例制备的丹参酮ⅡA固体分散体,经差示扫描量热分析,固体分散体中药物以非晶形式存在于载体中;60 min时药物的体外累积溶出率达到90%以上;经过3个月稳定性加速试验后,固体分散体中药物溶出和含量未发生明显变化。结论:丹参酮ⅡA二元载体固体分散体能显著改善丹参酮ⅡA的溶出,其稳定性好,具有实际应用价值。
41773	基于动态过程的提取工艺优化方法研究	目的:根据提取过程中提取物浓度动态变化过程,建立新的提取工艺优化方法。方法:以三七为示范,比较正交设计优化工艺和动态过程优化工艺所得提取物中指标成分含量、总固体物提取率和指纹图谱相似度,评价动态过程优化方法的可行性。结果:指标成分含量和总固体物得率相差小于5%,指纹图谱相似度100%。说明2种优化工艺所得提取物基本一致,动态过程优化的工艺可以节约79%的提取时间。结论:在提取时间方面,动态过程优化工艺优于正交设计优化工艺,能够大幅度减少提取时间,降低生产成本,值得大规模推广。
41774	肉苁蓉苷F与牛血清白蛋白相互作用的光谱学研究	目的:探讨咖啡酸类小分子肉苁蓉苷F与牛血清白蛋白的结合反应特性。方法:运用荧光光谱(FS)、紫外-可见光谱(UV)和圆二色谱(CD)法探讨了生理条件下肉苁蓉苷F(该化合物为作者首次从紫珠属植物中分离得到,简记为CF)与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用。结果:计算得到CF-BSA的静态表观结合常数(Ka),结合位点数(n),能量转移效率(E),空间距离(r),热力学参数ΔG,ΔH,ΔS,与CF作用前后BSA中α-螺旋结构含量的变化,明确了CF在BSA上的结合位置,分析了几种常见金属离子对CF与BSA相互作用的影响。结论:CF与BSA形成基态复合物可导致BSA内源荧光猝灭,其在BSA上的结合位点数约为1,25℃时的结合常数Ka为4.36×104L·mol-1,二者之间的空间距离r为3.09 nm,结合过程主要表现为氢键作用,CF在BSA上的作用位点为site I,Mg2+,Fe3+,Cu2+,Zn2+的存在增强了CF与BSA的结合作用。猝灭机制主要为静态猝灭和非辐射能量转移。CD光谱表明CF对BSA的空间构型改变有一定的影响。
41775	陆英中化学成分的研究	从陆英的乙醇提取物中分离得到了5个化合物,分别鉴定为山楂酸(1),12α,13-dihydroxyolean-3-oxo-28-oic acid(2),13-hydroxyolean-3-oxo-28-oic acid(3),3-oxo oleanolic acid(4),科罗索酸(5)。其中,化合物3为首次分离得到的新化合物,化合物1,2,4,5为首次从该植物中分离得到。
41776	金鸡脚化学成分及其抗氧化活性	目的:研究金鸡脚Phymatopteris hastate的化学成分及其抗氧化活性。方法:综合运用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、HPLC制备色谱等多种色谱法分离纯化金鸡脚中的化学成分;采用NMR等波谱学方法鉴定化合物结构;进一步通过DPPH法评价各化合物的抗氧化活性。结果:从金鸡脚乙酸乙酯层和正丁醇层中分离得到14个化合物,分别为4-O-β-D-吡喃葡萄糖基咖啡酸乙酯(1),山柰酚-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(2),山柰酚-3,7-O-α-L-二吡喃鼠李糖苷(3),山柰酚-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(4),核桃苷(5),柚皮苷(6),柚皮素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),反式咖啡酸(8),反式咖啡酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9),4-O-β-D-吡喃葡萄糖基反式肉桂酸(10),2-O-β-D-吡喃葡萄糖基反式肉桂酸(11),2-O-β-D-吡喃葡萄糖基顺式肉桂酸(12),绿原酸乙酯(13),原儿茶酸(14)。抗氧化实验结果表明:化合物1～9,13,14显示了明确的抗氧化活性。结论:所有化合物均为首次从该属中分离得到;其中化合物1未见文献报道,推测可能为化合物9与乙醇反应后的人工产物;化合物1～9,13,14显示了明确的抗氧化活性。
41777	南湖菱壳中α-葡萄糖苷酶抑制活性成分研究	目的:研究南湖菱壳的化学成分及体外抑制α-葡萄糖苷酶活性。方法:对醋酸乙酯和正丁醇部位采用各种色谱法分离,运用多种波谱技术鉴定结构。结果:从南湖菱的醋酸乙酯和正丁醇部位共分离鉴定9个化合物,分别为4,23,24-三甲基胆甾-22-烯-3-醇(1),豆甾醇(2),α-香树脂醇(3),(+)-nyasol(4),齐墩果酸(5),熊果酸(6),常春藤皂苷元(7),3,23-二羟基-12-烯-28-乌苏酸(8),β-胡萝卜苷(9)。南湖菱壳总提取物、石油醚部位、醋酸乙酯部位、正丁醇部位均有体外α-葡萄糖苷酶抑制活性;化合物5(IC502.88 mg·L-1)和6(IC504.42 mg·L-1)具有体外α-葡萄糖苷酶抑制活性。结论:除化合物2外,其他化合物均为首次从该属中分离得到;化合物1～9均为首次从该植物中分离得到。
41778	狭叶米口袋化学成分研究	目的:研究狭叶米口袋地上部分的化学成分。方法:95%乙醇渗漉提取,采用反复硅胶柱,MCI,Sephadex LH-20,RP C18柱色谱分离等方法从狭叶米口袋地上部分分离其化学成分,通过理化常数和光谱数据进行结构鉴定。结果:分离并鉴定了22个化合物,其中黄酮类8个,分别为芹菜素(1),金圣草黄素(2),3',7-二羟基-4'-甲氧基黄酮(3),香叶木素(4),4',7-二羟基黄酮(5),木犀草素(6),3',4',7-三羟基黄酮(7),槲皮素(8);酚酸类7个,分别为间羟基苯甲酸(9),反式阿魏酸(10),异香草酸(11),对羟基反式肉桂酸(12),水杨酸(13),反式对香豆酸(14),原儿茶酸(15),(S)-2-羟基苯丙酸(16);香豆素类2个,七叶内酯(17),7-甲氧基香豆素(18);其他类,菜豆酸(19),布卢门醇A(20),(6S,9R)-roseoside(21),山柰酚-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(22)。结论:除化合物1,5,8,15外,其余化合物均为首次从米口袋属植物中分离得到。
41779	核桃种皮的化学成分研究	目的:研究核桃种皮的化学成分。方法:采用硅胶,MCI凝胶,Sephadex LH-20柱色谱和制备高效液相色谱进行单体化合物分离,采用EI-MS,FAB-MS,NMR对化合物结构进行鉴定,并采用气质联用对核桃种皮中的挥发性成分进行分析。结果:通过经典色谱方法分离得到15个化合物,经光谱分析方法分别鉴定为红景天苷(1),(6S,9S)-长寿花糖苷(2),(6S,9R)-长寿花糖苷(3),blumenol C glucoside(4),byzantionoside B(5),5-羟基-2-甲氧基-1,4-萘醌(6),没食子酸(7),甘油-1-(9Z-十八碳烯酯)-2-(9Z,12Z-十八碳二烯酯)-3-(9Z,12Z,15Z-十八碳三烯酯)(8),甘油-1,2,3-三-(9Z,12Z-十八碳二烯酯)(9),甘油-1,2,3-三-(9Z,12Z,15Z-十八碳三烯酯)(10),甘油-1-十六碳烷酯-2,3-二-(9Z,12Z-十八碳二烯酯)(11),并通过GC-MS指认了35个化合物。结论:化合物1～5,8～11首次核桃中分离得到,并首次采用GC-MS研究了核桃种皮中的挥发性成分。
41780	毛白杨化学成分研究	目的:对毛白杨雄株干皮进行化学成分的分离鉴定。方法:毛白杨的新鲜干皮用甲醇提取,所得浸膏用水混悬后依次用石油醚、醋酸乙酯、正丁醇萃取,对醋酸乙酯和正丁醇部分采用各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质并通过波谱数据的解析进行结构鉴定。结果:从醋酸乙酯和正丁醇部分获得12个化合物,分别鉴定为苯甲酸(1),胡萝卜苷(2),苯甲酰水杨苷(3),鼠李柠檬素(4),樱花素(5),7-O-甲基香橙素(6),异大齿杨苷A(7),siebolside B(8),樱花苷(9),micranthoside(10),α-D-葡萄糖(11),蔗糖(12)。结论:化合物4～12为首次从该植物中分离得到,其中化合物10为首次从该属植物中得到。
41782	乳香中α-蒎烯和乙酸辛酯含量测定方法研究	目的:建立乳香中α-蒎烯和乙酸辛酯含量测定方法,为制订乳香和制乳香质量标准提供参考。方法:采用气相色谱-质谱法测定,Rxi-5ms石英毛细管柱,进样口温度250℃,程序升温,起始温度50℃,保持1 min,以5℃.min-1程序升温至130℃,保持1 min。进样量1μL;分流比1∶60;载气为氦气。质谱电离方式为EI,离子源温度200℃,接口温度为250℃,电子能量70 eV,电离电压0.78 KV,扫描范围m/z 45～450。结果:以50倍量正己烷超声提取30 min;10批次乳香中α-蒎烯和乙酸辛酯的质量分数分别为0.021 3～0.149 5,2.519 6～9.098 0 mg·g-1,10批制乳香中分别为0.015 9～0.065 9和0.801 0～12.812 2 mg·g-1。结论:建立了乳香中α-蒎烯和乙酸辛酯含量测定方法,方法稳定、可靠。
41783	瑞香狼毒提取物体外诱导肿瘤细胞凋亡作用比较研究	目的:体外比较瑞香狼毒提取物ESC,ESC-1,ESC-2对NCI-H157细胞的凋亡诱导作用。方法:采用流式细胞仪检测凋亡率;采用分光光度法检测caspase-3,8,9的活性;采用ELISA法观察凋亡通路Fas,Fas-L,TNF-α,TRAIL-R,Cyto-C,Smac/DIABLO蛋白的表达。结果:与对照组相比,ESC,ESC-1,ESC-2可明显提高NCI-H157细胞的凋亡率;ESC可明显提高NCI-H157细胞caspase-3,8酶的活力,ESC-2可明显提高NCI-H157细胞caspase-3,8,9酶的活力;ESC,ESC-1,ESC-2可显著上调NCI-H157细胞Fas蛋白的表达,ESC可明显增高Fas/Fas-L;ESC,ESC-1,ESC-2可显著上调NCI-H157细胞TNF-α蛋白的表达。ESC-1可显著下调NCI-H157细胞TRAIL-R的表达。ESC,ESC-1,ESC-2对NCI-H157细胞Cyto-C蛋白表达无显著性影响。ESC-1,ESC-2可显著下调NCI-H157细胞Smac蛋白的表达。结论:瑞香狼毒提取物诱导肿瘤细胞凋亡可能与调控死亡受体途径通路蛋白有关。瑞香狼毒提取物诱导肿瘤细胞机制复杂,可能存在双向调节的作用,其诱导凋亡是综合调控的结果。
41784	何首乌水提物大鼠连续灌胃给药28d肝毒性研究——胆汁淤积相关性分析	目的:观察何首乌水提物(AEPM)28 d连续给药对SD大鼠的肝损伤程度及胆汁淤积机制的相关性。方法:SD大鼠分别灌胃AEPM 60,30 g·kg-1,每天1次,连续28 d。28 d后观察一般状况、体重变化,检测血生化中肝功能相关指标,收集胆汁,计算胆汁流量、流速、密度及检测胆汁中主要成分变化情况。检测肝体比重变化情况及肝组织病理检查。结果:AEPM对SD大鼠一般状况和体重无明显影响。肝损伤和胆汁淤积相关生化指标检测结果显示,AEPM对大鼠血清ALT和AST水平无明显影响,高剂量可致雄性大鼠血清中ALP,GGT,TBA明显升高(P<0.05,P<0.01),而TBIL明显降低(P<0.05),低剂量雄鼠给药组GGT也明显升高(P<0.05)。AEPM对大鼠胆汁流量无影响,但高剂量可引起雄性大鼠胆汁成分(TG↑,TBIL↑,TBA↓)明显改变。AEPM高剂量组肝脏质量和肝脏系数有增加的趋势,但无统计学意义。病理结果显示AEPM给药大鼠肝脏仅见部分肝细胞小灶性坏死,未出现严重病变。结论:AEPM可明显损伤大鼠胆管上皮细胞和干扰肝细胞功能,明显改变大鼠胆汁成分,在不诱发严重肝脏损伤前提下即可引起大鼠胆汁淤积相关指标改变。
41785	白藜芦醇对RSV感染BALB/c小鼠肺泡灌洗液TNF-α,IL-1β,IL-6表达的调控趋势	目的:研究白藜芦醇(Res)对呼吸道合胞病毒(RSV)感染BALB/c小鼠肺泡灌洗液(BALF)不同时间点肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)表达的调控趋势。方法:RSV滴鼻感染BALB/c小鼠,白藜芦醇灌胃给药进行干预,并于首次滴鼻后24,72,144 h取各组小鼠支气管肺泡灌洗液,ELISA法检测其中TNF-α,IL-1β,IL-6含量变化及Res的干预效果。结果:RSV感染BALB/c小鼠24 h后,BALF中TNF-α,IL-1β,IL-6表达较正常组均明显升高(P<0.01),而Res组TNF-α(P<0.01),IL-1β(P<0.05),IL-6(P<0.01)表达较RSV组明显下调;RSV感染BALB/c小鼠72 h后,BALF中TNF-α(P<0.05),IL-1β(P<0.01),IL-6(P<0.01)表达较正常组高,但TNF-α,IL-1β,IL-6总体表达量较24 h组下降趋势明显,Res组IL-1β,IL-6表达较RSV感染组降低(P<0.05),而TNF-α表达与RSV感染组比较无显著性差异;RSV感染BALB/c小鼠144 h后,BALF中IL-1β(P<0.01),IL-6(P<0.05)表达较正常组高,而TNF-α表达较正常组无差异,Res组TNF-α,IL-1β,IL-6表达与RSV感染组比较无显著性差异。结论:白藜芦醇能显著抑制RSV感染BALB/c小鼠早期肺泡灌洗液内炎性细胞因子TNF-α,IL-1β,IL-6的过度表达,且随着感染时间的延长,能使TNF-α,IL-1β,IL-6的表达维持在相对较低的水平。
41786	醋制法对瑞香狼毒毒效影响的研究	目的:为探讨有毒中药瑞香狼毒炮制解(减)毒理论的科学性,并了解瑞香狼毒醋制前后对药效的影响。方法:PHLC-MS技术比较瑞香狼毒醋制前后成分差异;建立H22皮下移植瘤模型,比较醋制前后对荷瘤小鼠与正常小鼠的致死作用及体重变化;荷瘤小鼠连续灌胃给药后比较醋制前后对肿瘤及免疫器官的影响;荧光报告基因法研究瑞香狼毒提取物对肿瘤细胞作用的靶标基因TGF-β,AP1,NF-κB的影响。结果:瑞香狼毒提取物Zp1102与醋制后的提取物Zp1103的LD50分别为9.89,16.85 g·kg-1,Zp1103半数致死剂量高于Zp1102。药效试验表明,药物为2 g·kg-1时,Zp1102对小鼠皮下移植瘤H22有显著抑制作用,抑瘤率为36.24%(P<0.01),Zp1103的抑瘤率略低,为34.40%(P<0.05);药物为1 g·kg-1时,Zp1102抑瘤率为34.52%(P<0.05),而Zp1103抑瘤率明显降低,为21.55%。Zp1102,Zp1103对报告基因AP1基本无影响;Zp1102对HepG2细胞经刺激内源性NF-κB浓度升高后的报告基因有上调作用,且能下调TGF-β的表达,但Zp1103仅能上调NF-κB的表达,对TGF-β无影响。结论:瑞香狼毒醋制后的提取物较未经炮制而提取工艺相同的提取物毒性降低,同时体内药效学实验结果表明其抗肿瘤活性也略有降低,其机制可能与药物对转化生长因子TGF-β的调节有一定关联。
41787	黑果枸杞花色苷对小鼠动脉粥样硬化的影响	目的:研究黑果枸杞花色苷对小鼠动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:以正常小鼠作空白对照,将高脂血症模型小鼠分为高脂模型组、黑果枸杞花色苷低、中、高剂量组和辛伐他汀药物对照组,进行不同灌胃处理,酶法检测各组小鼠血脂指标;苏木素伊红(HE)染色观察主动脉、心脏及肝脏组织形态学变化,并对肝脏相关指标进行测定。结果:与高脂组对照,花色苷各剂量组小鼠血清的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和动脉粥样硬化指数(AI)水平均显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平有高于模型组的趋势。肝脏的总抗氧化能力(T-AOC),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂蛋白酯酶(LPL)均显著升高(P<0.05),丙二醛(MDA)极显著下降(P<0.01);花色苷各剂量组主动脉斑块面积占总面积的百分比显著低于模型组(P<0.05);主动脉、心脏和肝脏的病变程度明显轻于高脂组,其中,中剂量组与辛伐他汀组类似。结论:黑果枸杞花色苷可以干预小鼠AS的形成,同时降低小鼠血脂水平。
41788	拉曼光谱研究丹参注射液对人红细胞膜作用及机制讨论	作为活血化瘀传统中药,丹参具有改善红细胞的变形性的显著临床作用,其对红细胞膜直接作用目前尚不清楚。本研究采用显微共聚焦拉曼技术,测量丹参注射液作用前后人红细胞的拉曼光谱变化。结果显示丹参注射液作用后红细胞膜部分谱线对应的基团构象发生微小变化,归属于磷脂分子脂酰基C-C骨架反式构象的1 064,1 126cm-1谱线强度明显减弱,归属于磷脂分子脂酰基C-C骨架扭曲构象的1 091 cm-1谱线强度明显增强,磷脂链内纵向有序性参数(Strans)明显变小,提示红细胞胞膜在丹参注射液作用下胞膜磷脂分子脂酰基C-C骨架的反式构象转变为扭曲构象,增强红细胞膜磷脂流动性,增强细胞膜的流动性,丹参注射液对红细胞膜结构和功能的改善可为其发挥活血化瘀的中药药理作用的可能内在机制。
41789	梓葛冻干粉针对气虚血瘀证大鼠凝血功能、血液流变学和NO的影响	目的:探讨复方中药新药制剂梓葛冻干粉针对气虚血瘀证大鼠凝血功能、血液流变学及NO的改善作用。方法:采用饥饿、疲劳、寒湿、惊恐和高脂饮食相结合的方法复制气虚血瘀证模型,玻片法测凝血时间(CT),断尾法测出血时间(BT),同时评价梓葛冻干粉针对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)和凝血酶时间(TT)的影响;电阻法测红细胞压积,全自动血液流变仪测流变学指标;酶法测定血清中NO。结果:梓葛冻干粉针65.40 mg·kg-1能显著延长大鼠CT,BT,PT,APTT,TT;能显著降低血液流变学各项指标;提高血清中NO的水平。32.70 mg·kg-1能明显延长大鼠CT,PT,APTT;降低全血黏度、红细胞聚集指数和全血还原黏度。结论:梓葛冻干粉针具有改善凝血功能、血液流变学指标以及升高血清中NO含量的作用。
41790	白芷提取物对葛根中葛根素肠吸收的影响研究	目的:考察白芷提取物对葛根素肠吸收的影响,初步探讨白芷提取物促吸收原理,为中药配伍原理提供依据。方法:采用大鼠外翻与大鼠在体单向灌流实验方法,考察在含有白芷提取物时葛根溶液的肠吸收影响,同时考察P-gp抑制剂对葛根肠吸收影响,研究白芷提取物是否对葛根有促吸收作用,进一步考察葛根肠吸收机制。结果:葛根的肠吸收中,回肠>结肠>空肠>十二指肠,加入白芷提取物后,葛根在空肠吸收明显增加。以空肠单向灌流进行实验,葛根素的表观通透系数(Papp)与吸收速率常数(Ka)随药物浓度增大而逐渐减少,含有P-gp抑制剂维拉帕米的葛根素Ka与Papp分别比单纯葛根素吸收增加了2.49,2.60倍(P<0.001)。pH 5.0,6.8下葛根素吸收较pH 7.4的好。结论:葛根的吸收主要是主动吸收,受P-gp外排影响,加入白芷提取物后葛根吸收增加。
41791	连翘对豚鼠离体回肠运动的影响	目的:观察连翘对豚鼠离体肠管运动的影响,以期探讨其止呕作用的机制。方法:以呕吐相关受体激动剂为工具药,利用离体恒温浴槽,观察连翘对豚鼠离体回肠收缩的影响。结果:连翘能够抑制离体肠管的自发活动,表现为收缩张力降低,并呈剂量依赖性关系。乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)、组织胺(histamine,His)、五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)能够兴奋肠管,使张力升高、振幅变大,连翘高(10 g·L-1)、中(5 g·L-1)、低(2 g·L-1)剂量均能抑制以上3种工具药所致肠管收缩,降低其收缩张力和振幅,但对频率无明显影响。多巴胺(dopamine,DA)能够抑制肠管收缩,表现为张力降低、振幅变小,连翘高剂量和中剂量能够拮抗DA的肠管松弛作用,使张力升高、振幅变大;连翘低剂量能够进一步使张力降低,但使振幅增大。结论:连翘可以抑制豚鼠回肠运动,其机制可能是通过阻断肠平滑肌上的M受体、H1受体、5-HT受体和D2受体,也可能是对肠管的直接抑制作用,其止呕机制尚待进一步深入研究。
41792	丁香苦苷大鼠在体肠吸收动力学研究	目的:研究中药单体丁香苦苷的在体肠吸收机制。方法:运用单向灌流模型、采用HPLC对药物的质量浓度进行检测,分别研究吸收部位、药物质量浓度、pH以P-糖蛋白抑制剂对丁香苦苷吸收的影响。结果:丁香苦苷在十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数分别为0.002 55,0.006 30,0.009 00,0.007 99 min-1;不同的药物质量浓度0.090,0.180,0.360g·L-1在小肠的吸收速率常数分别为0.003 70,0.007 08,0.006 94 min-1;不同的pH 7.4,6.8,5.0时在小肠的吸收速率常数分别为0.007 33,0.007 47,0.003 62 min-1。P-糖蛋白抑制剂对丁香苦苷肠吸收具有显著性影响(P<0.05)。结论:丁香苦苷在肠道下部吸收较好;药物浓度低时,吸收速率常数小,中、高浓度时,吸收速率常数增大;在pH 5.0～7.4,pH 5.0吸收速率常数较小,pH 6.8,7.4吸收速率常数增大,丁香苦苷为P-糖蛋白底物。
41793	羟基喜树碱微透析回收率的体外研究	目的:建立羟基喜树碱微透析探针回收率的测定方法,考察影响回收率的因素,为体内微透析研究提供依据。方法:采用浓度差法(增量法、减量法)测定羟基喜树碱探针回收率,考察流速、浓度、温度对回收率的影响,并考察回收率的稳定性。结果:增量法和减量法测得的回收率一致;回收率与探针周围媒介浓度无关,稳定性良好,随温度升高而升高。结论:微透析技术可用于羟基喜树碱药动学研究,反透析法可用于羟基喜树碱体内微透析回收率的体内测定。
41794	第二届全国脑卒中诊疗实践学术研讨会暨第二届“奇星·华佗再造丸”杯优秀论文征集通知	<正>各相关单位:为积极参与卫生部"脑卒中筛查与防治工程",大力推动对脑中风的学术研究;更好地促进临床医生之间的交流。由中华中医药学会主办、《中医杂志》、《中国中药杂志》协办,广州奇星药业有限公司、数源汇通(北京)医药科技有限公司承办,共同发起第二届全国脑卒中诊疗实践学术研讨会暨第二届"奇星·华佗再造丸"杯脑卒中诊疗实践优秀医学论文征集活动,具体事宜通知如下:一.征文内容:
41796	淫羊藿女贞子合用地塞米松抗哮喘大鼠的研究	目的:研究地塞米松合用淫羊藿女贞子治疗哮喘的协同抗炎作用及对激素不良反应的改善作用。方法:给予哮喘大鼠模型腹腔注射地塞米松2周,同时配合灌胃淫羊藿女贞子,观察支气管肺泡灌洗液(BALF)IL-4,INF-γ,IL-5含量;血清COR,血浆ACTH,下丘脑CRH含量;BALF中GCR蛋白表达。结果:淫羊藿女贞子合用地塞米松能显著下调哮喘模型大鼠BALF中IL-5,IL-4含量,上调IFN-γ表达,调节Th1/Th2失衡;降低血浆ACTH,CRH含量;上调BALF中GCR的蛋白含量及结合力。结论:淫羊藿合用地塞米松可以增强激素的抗炎作用,并对内源性糖皮质激素作用途径起到保护作用。
41797	马钱子总碱囊泡凝胶对AA大鼠的治疗作用	目的:观察马钱子总碱囊泡凝胶对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗作用及其机制。方法:SD大鼠随机分为9组:正常组、AA模型组、马钱子总碱囊泡凝胶高、中、低剂量(25,12.5,6.25 mg·kg-1)组、马钱子总碱药物凝胶高、中、低剂量(25,12.5,6.25 mg·kg-1)组和扶他林对照组(双氯芬酸二乙胺乳胶剂,50 mg·kg-1)。除正常组外,其余各组均以弗氏完全佐剂(FCA)每鼠左后足跖皮内注射0.1 mL致炎,各给药组在大鼠足趾部分均匀涂抹药物并用油纸包裹。足容积法测量继发侧足肿胀度,进行疼痛评分和多发性关节炎评分,HE染色观察关节病理损伤,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素(PGE2)、白细胞介素6(IL-6)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达。结果:与模型组相比,囊泡凝胶和药物凝胶可明显减轻AA大鼠的继发侧足爪肿胀度(17～21 d)。马钱子总碱囊泡凝胶和药物凝胶可有效抑制大鼠多发性关节炎指数,减轻关节病理学损伤,马钱子总碱囊泡凝胶还可降低滑膜组织匀浆上清液IL-1,TNF-α,PGE2,IL-6水平和提高VEGF水平。结论:马钱子总碱囊泡凝胶可拮抗大鼠AA发展,其作用机制与抑制炎症介质的生成密切相关。
41798	Phaseoloideside E诱导人肝癌HepG2细胞凋亡	目的:以人肝癌HepG2细胞为研究对象,探讨phaseoloideside E(PE)的体外抗肿瘤活性。方法:采用MTT法,检测不同浓度的PE处理48 h后对HepG2细胞的细胞毒性效应;应用光学显微镜、荧光显微镜观察PE处理下的细胞形态学变化;用DNA琼脂糖凝胶电泳技术检测凋亡,并用免疫印迹法检测PE对凋亡相关蛋白Bax,Bcl-2表达水平的影响。结果:PE对HepG2细胞的生长有明显的细胞毒性效应;直接形态显微观察及Hoechst 33258荧光染色皆可见典型的凋亡细胞形态学特征;琼脂糖凝胶电泳结果显示给药组出现明显的DNA梯状凋亡带,而对照组没有出现梯状条带;免疫印迹结果显示PE可以增加Bax表达并减少Bcl-2表达。结论:PE能够诱导人肝癌HepG2细胞凋亡,并提示PE诱导的Bax,Bcl-2蛋白的表达水平变化可能与它的凋亡诱导效应紧密相关。
41799	样本数据重复性对NIR校正模型的影响	目的:探讨样本数据重复采集对所构建近红外(NIR)定量校正模型稳健性的影响,初步阐释该影响产生的原因。方法:以银黄液为研究载体,采集样本的近红外光谱,并以高效液相测定值为参考值,采用偏最小二乘算法建立黄芩苷定量校正模型,对潜变量因子累积贡献曲线进行深入探讨,在潜变量空间阐述重复采样对所建立的定量校正模型的影响。结果:在对重复采集光谱平均后,以最优光谱预处理方法建立的定量预测模型达到理想预测结果(RMSECV=1.824)。该模型潜变量因子累计贡献率曲线下的面积,明显大于其他光谱建模方式,即所得的模型更加稳健。结论:多次测量取平均能够显著提高模型的预测性能,使所得的模型更加稳健。
41800	铁皮石斛原球茎与活体真菌液体悬浮共培养研究	目的:建立铁皮石斛原球茎与活体真菌MF24液体悬浮共培养体系,为原球茎产业化生产提供科学依据。方法:研究原球茎的培养体系是否适用于MF24真菌的生长,对光照和黑暗条件下单独培养的原球茎及与真菌共培养的原球茎的生长状况进行研究,测定生物量及增殖倍数,用HPLC分析比较原球茎中11个特征峰面积的变化。结果:MF24真菌在培养原球茎的6,7-V液体培养基中能正常生长,以1 500 lx光照8～10 h.d-1会延缓真菌的生长速度。原球茎在光照或暗培养条件下都能正常生长,在原球茎培养初期加入MF24真菌,两者相互抑制生长。在原球茎的生长稳定期接入5块直径9 mm真菌菌块,对原球茎的生长和化学成分的种类无显著影响,但光照条件下共培养5 d的原球茎中有10个化合物含量比对照降低13.64%～138.47%,暗培养条件下共培养5 d的原球茎中有7个化合物含量比对照提高0.71%～12.82%,4个化合物含量比对照小幅降低3.03%～14.14%。结论:在适宜的条件下,活体真菌MF24可与铁皮石斛原球茎共培养,并影响其次生代谢水平。
41801	苦参根中异常结构的发育及药用部位调查	目的:阐明苦参中"环状年轮"的结构特征及异常构造的产生,进一步讨论苦参的药用部位问题。方法:对苦参的根系及药材进行实地调查,并对其根系进行形态观察和发育解剖学研究。结果:北方部分地区生长的苦参存在横走根状茎(文中统称为"根状茎"),其与根在外观和显微特征方面都存在差异;根中的异常结构是由于次生木质部中产生了大量薄壁细胞,其中一些薄壁细胞恢复分生能力转化为异常形成层所产生;苦参横切面中的"环状年轮"与生长轮无关,从外向内依次是由韧皮纤维束呈断续的环、形成层环,以及次生木质部中的薄壁细胞环带组成。结论:苦参的入药部位为根;建议苦参饮片中"环状年轮"的描述改为"环状结构"。
41802	半夏悬浮培养细胞的EMS诱变和耐高温突变体筛选	目的:确定EMS诱变处理半夏悬浮细胞的最适浓度和处理时间。方法:用0.1%,0.2%,0.4%,0.6%的EMS溶液,处理时间为0.5,1.0,2.0 h,对半夏悬浮细胞系进行诱变处理。结果与结论:结果表明,不同浓度的EMS和不同时间处理半夏悬浮细胞,结果有明显差异,在每个处理时间下,均是随着EMS浓度的增加而悬浮细胞的存活率逐渐下降。EMS诱变半夏悬浮细胞的适宜剂量为0.4%,最佳处理时间为1 h。
41803	白花蛇舌草种子质量分级标准研究	目的:制定白花蛇舌草种子质量标准。方法:对所收集的30份不同产地和不同年份的白花蛇舌草种子进行发芽率、净度、千粒重、含水量和生活力等指标的测定,使用SPSS 11.0软件,利用K类系统聚类方法制定分级标准。结果与结论:以发芽率作为主要指标,净度、千粒重和含水量作为重要参考指标,初步制订了白花蛇舌草种子质量分级标准。
41805	HPLC指纹图谱法分析不同产地藏药甲地然果(花锚)化学成分差异	目的:建立藏药椭圆叶花锚药材HPLC指纹图谱,研究椭圆叶花锚成分,比较不同地区椭圆叶花锚异同。方法:采用Welchrom-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水系统梯度洗脱,检测波长265 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温40℃,以指纹图谱软件计算相似度,并进行主成分分析。结果:指认了指纹图谱中12个色谱峰,各批次药材成分种类基本一致,但相似度不高,各批次药材间酮苷与苷元比例差异大,药材成分特征与其产地地理位置间无明显关联。结论:该方法具有简便、专属性强、稳定、可重复的特点,可为椭圆叶花锚药材的鉴别与质量评价提供参考。
41806	牛黄上清胶囊及片剂治疗复发性口腔溃疡临床疗效对比	目的:探讨牛黄上清胶囊及牛黄上清片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选择我院门诊确诊的复发性口腔溃疡患者120例,随机分成3组,每组40例,各组年龄、性别、病情均无显著性差异。对照组口服维生素B2片并配合锡类散外用;胶囊组除对照组治疗外,再加服牛黄上清胶囊,一次3粒,一日2次;片剂组除对照组治疗外,再加服牛黄上清片,一次4片,一日2次;以2周为一疗程,共治疗2个疗程。结果:经2个疗程治疗后胶囊组治愈11例,显效19例,有效8例,无效2例,总有效率95.0%,治愈率27.5%;片剂组治愈7例,显效16例,有效13例,无效4例,总有效率90.0%,治愈率17.5%;对照组治愈1例,显效14例,有效12例,无效13例,总有效率67.5%,治愈率2.5%。与对照组比较,片剂组及胶囊组在总有效率及治愈率均有显著性差异;胶囊组与片剂组相比较,总有效率无显著性差异,治愈率有显著性差异。结论:在服用维生素B2及锡类散的基础治疗下,再加服牛黄上清胶囊及牛黄上清片可以显著提高复发性口腔溃疡的临床疗效,总有效率无显著差异,但胶囊组的治愈率明显高于片剂组。
41807	慢性肾脏病肾组织炎症信号通路p38MAPK的调节机制及中药的干预作用	肾组织的炎症反应及其相关的组织损伤(如肾小球硬化和肾间质纤维化)是导致慢性肾脏病(chronic kidneydisease,CKD)进展至终末期肾病的重要因素。其中,p38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路能够调控多种核转录因子的表达和生物活性,还可以影响下游炎症介质的合成,并参与炎症细胞的活化,在肾脏疾病炎症损伤中发挥着重要的作用。某些单味中药及其提取物(如大黄素、黄连素)以及一些中药复方(如益肾活血汤)可以通过调节p38MAPK信号通路而影响肾组织内炎症反应,从而,减轻肾小球、肾间质炎症损伤。
41808	龙骨马尾杉环阿屯醇合成酶(HcCAS1)基因的克隆和生物信息学分析	目的:对大伸筋草的原植物龙骨马尾杉Huperzia carinata环阿屯醇合成酶(cycloartenol synthase,CAS)基因HcCAS编码区进行克隆及序列分析。方法:根据本实验室已报道的龙骨马尾杉转录组高通量测序结果分析获得1条具有环氧角鲨烯环化酶保守结构域的CAS基因序列,采用RT-PCR技术,以龙骨马尾杉根、茎、叶混合样品总RNA为模板克隆得到龙骨马尾杉HcCAS基因的编码区序列,并对HcCAS蛋白进行理化性质、蛋白二级结构及三维结构预测分析。结果:序列分析表明,所克隆的HcCAS基因编码区开放阅读框(open reading frame,ORF)长为2 274 bp,编码757个氨基酸残基,命名为HcCAS1(GenBank登陆号JN790125)。结论:该研究在国内外首次获得龙骨马尾杉HcCAS基因的编码区序列,为进一步研究HcCAS蛋白在石杉科植物甾醇合成途径中的功能及酶活性位点的鉴定奠定基础。
41809	刺五加法尼基焦磷酸合酶基因的克隆、生物信息学及表达分析	目的:克隆刺五加的法尼基焦磷酸合酶(farnesyl diphosphate synthase,FPS)基因,并对其进行生物信息学和表达分析。方法:采用cDNA末端快速扩增(rapid amplification of cDNA ends,RACE)技术克隆刺五加FPS基因的全长cDNA序列。运用生物信息学方法对该基因进行分析,预测其编码蛋白的结构与功能。并通过RT-PCR法检测FPS在不同器官中的表达情况。结果:刺五加FPS基因的cDNA全长为1 499 bp,开放阅读框长1 029 bp,编码342个氨基酸的蛋白,包含2个富含天冬氨酸(DDXXD)的保守功能域。FPS蛋白无跨膜区域,定位于细胞质中。RT-PCR的结果显示,刺五加FPS基因在各器官中均有表达,但表达量具有显著差异(P<0.05)。结论:首次分离并报道了刺五加FPS的cDNA克隆,并证实其在不同器官中的表达量不同,为进一步研究FPS对刺五加皂苷合成的影响和表达调控奠定了基础。
41810	云南地区三七和草果上真菌污染的初步分析	目的:了解云南地区主产的中药材三七和草果上污染真菌的主要类群,分析这2种常用药材上潜在的真菌毒素污染的可能性。方法:采集来源于云南不同地区市售的三七、草果药材,使用稀释平板法分离药材表面真菌,依据形态学特征结合分子生物学方法对主要分离菌株进行鉴定。结果:三七污染真菌以淡紫拟青霉和橘青霉为优势菌;草果污染菌中的优势菌为淡紫拟青霉和黄曲霉。结论:根据三七和草果上污染菌的情况,在云南地区三七存在橘青霉毒素污染的风险,草果存在黄曲霉毒素污染的风险。
41811	人参Ri质粒转化及代谢产物对HepG2细胞的作用	目的:发状根生产的次生代谢产物含量比植物自身合成的含量高几倍甚至几十倍,利用人参发状根可以生产大量人参皂苷,并有效的抑制癌细胞的增值。方法:通过正交试验设计筛选人参发状根诱导的条件,通过发状根生物积累量和皂苷含量的测定确定培养条件,然后利用MTT法测定了人参皂苷对HepG2细胞的影响。结果:本实验优化了人参发状根的最佳诱导条件,吸光度A 0.6,侵染时间为10 min,预培养时间为3 d,筛选出发状根的最佳培养条件,MS培养基,pH 6.1,24℃培养时,发状根的生物积累量和皂苷含量均较高,采用人参总皂苷对肝癌细胞HepG2的抑制效果进行研究,证实人参总皂苷对HepG2的抑制率与给药浓度呈正相关。结论:筛选出最适的人参发状根诱导及培养条件,不同部位的总皂苷对肝癌细胞HepG2的增殖均具有抑制作用。
41812	人参皂苷Rg_1经PEG修饰前后的组织分布研究	目的:探讨人参皂苷Rg1经PEG修饰后在小鼠的组织靶向分布情况。方法:取SD小鼠随机分为2组,分别给予尾静脉注射Rg1和PEG-Rg1,于不同时间点取血并取各组织脏器,采用UPLC对样品中指标成分人参皂苷Rg1进行含量测定,计算Rg1在各组织分布的靶向系数,观察比较2组在小鼠体内的组织靶向分布情况。结果:人参皂苷Rg1组在小鼠体内各组织分布的AUC大小顺序为肝、肾、肺、心、脾,肝靶向系数为2.01;PEG修饰组在小鼠体内各组织的AUC大小顺序为肾、肝、肺、心、脾,肝靶向系数为9.21。结论:PEG修饰后,Rg1对肝组织的靶向选择性增强,同时对肾、肺组织的靶向选择性也得到增强。
41813	封面图片简介	<正>穿心莲Andrographis paniculata(Burm.f.)Nees,别名榄核莲、一见喜。爵床科一年生草本,高50～100cm,全株味极苦。茎直立,多分枝,具四棱,节稍膨大。叶对生,卵状矩圆形至矩圆形披针形,长2～11 cm,宽
41814	大黄4种饮片水提液体外肠道菌群转化比较研究	目的:研究比较大黄4种饮片水提液在大鼠肠道菌群中的代谢转化情况。方法:在厌氧条件下,分别将大黄4种饮片水提液与大鼠肠道菌试液在37℃温孵,采用HPLC-DAD,HPLC-MS/MS对可被肠道菌群代谢转化的成分及代谢产物进行定性分析,并根据各母体化合物在不同孵育时间的色谱峰面积变化分析其代谢转化趋势。结果:蒽醌类化合物、没食子酰葡萄糖苷类化合物、萘苷类化合物能在肠道菌群的作用下发生代谢转化。其中,蒽醌类化合物占有绝对优势,在发现的17个代谢物中初步推测有12个由蒽醌类化合物转化而来。实验还发现,随着孵育时间的增加,不同饮片中同一成分代谢转化的趋势不尽相同。结论:炮制改变了大黄饮片所含成分的组合及比例关系,对它们的肠道菌群转化产生了影响。
41815	丹参多组分渗透泵片在Beagle犬体内的药动学研究	目的:以丹参普通片为参比制剂,研究Beagle犬口服丹参多组分渗透泵片后药物在血浆中的浓度变化,评价丹参多组分渗透泵片的缓释行为。方法:采用HPLC测定,日本岛津ODS-SP色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流速1 mL.min-1,柱温30℃。丹参酮ⅡA和丹酚酸B的血浆样品分别以乙酸乙酯萃取和丙酮沉淀的方法除去蛋白,根据测定结果求算药代动力学参数。结果:2种极性不同的成分的方法学考察均符合要求,与丹参普通片相比,Beagle犬口服丹参多组分渗透泵片后,Cmax降低,Tmax延长。结论:与丹参普通片相比,丹参多组分渗透泵片具有良好的缓释效果。
41816	基于LC-MS分析的中药体内成分辨识技术	中药血清药物化学是阐明中药药效物质基础直接而有效的方法,然而中药化学成分的复杂性和体内过程中成分间的相互作用决定了中药体内成分分析的艰巨性。液相色谱-质谱联用技术为中药体内成分的全息表征提供了有效的分析手段,然而由于生物样品中内源性物质的严重干扰难以在采集的色谱图中直观地辨识出中药体内成分,迫切需要引入专属的成分辨识技术,以避免对中药体内成分的人为漏检。该文结合黄连在大鼠血中的移行成分分析,介绍用于质谱数据处理的质量短缺过滤技术、Metabolynx软件以及主成分分析、偏最小二乘判别分析、正交偏最小二乘判别分析等模式识别方法在中药体内成分辨识中的应用。
41817	黄连中胆碱的分离及其对小檗碱在HepG2细胞中糖代谢作用的影响	目的:分离黄连亲水性成分,研究其对小檗碱在HepG2细胞中糖代谢作用的影响。方法:黄连亲水性部位高速逆流色谱制备后,硅胶柱色谱法进行分离。MTT法检测HepG2细胞活力,试剂盒检测细胞消耗的葡萄糖。结果:首次从黄连水溶性组分中分离出胆碱。在实验浓度范围内,胆碱能显著增强小檗碱促进细胞吸收葡萄糖的能力,并显著改善小檗碱对细胞生长抑制的影响。与同剂量的小檗碱相比,100 mg.L-1胆碱与38 mg.L-1小檗碱混合后,细胞对葡萄糖的消耗增加34%,存活率上升到75%。结论:胆碱在增强小檗碱促进细胞吸收葡萄糖和减小小檗碱对细胞的毒副作用方面存在显著协同作用。
41818	天麻水提取物的化学成分研究	通过大孔吸附树脂、MCI树脂、正相硅胶、Sephadex LH-20、制备薄层色谱和反相HPLC等多种色谱分离方法相结合,从天麻水提物中分离得到23个化合物;借助多种波谱学分析方法鉴定他们的结构为:4-羟基-3-(4-羟基苄基)苄基甲醚(1),4-(甲氧甲基)苯基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2),4-羟基-3-(4-羟基苄基)苯甲醛(3),4-(4-羟基苄基)-2-甲氧基苯酚(4),4,4'-亚甲基双(2-甲氧基苯酚)(5),L-苯基乳酸(6),3-甲氧基-4-羟基苄基乙醚(7),对羟基苯甲醇(8),对羟基苄基甲醚(9),对羟基苄基乙醚(10),对羟基苯甲醛(11),对羟基苯甲酸(12),对甲氧基苯甲酸(13),天麻素(14),4-(乙氧甲基)苯基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(15),对醛基苯基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(16),对甲苯基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(17),甲基-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(18),5-羟甲基糠醛(19),派立辛(20),派立辛B(21),派立辛C(22)和薯蓣皂苷元(23)。其中化合物1和2为新化合物,化合物3～7,18和23为首次从该属植物中分离得到,并首次报道化合物4的碳谱数据。
41819	毛裂蜂斗菜中酚类成分研究	目的:研究毛裂蜂斗菜中抗炎、抗氧化作用机制,对该植物中酚类化学成分进行研究。方法:采用大孔树脂,硅胶,MCI GEL CHP20P,ODS以及Sephadex LH-20等柱色谱方法进行分离和纯化,通过理化性质和多种波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从毛裂蜂斗菜95%乙醇提取物中分离得到19个酚类化合物,包括磺酸化苯甲基葡萄糖苷(1),3-(4β-D-葡萄糖苷-3,5-甲氧基)-苯基-2E-丙烯醇(2),二氢丁香苷(3),党参苷Ⅱ(4),4-羟基-2,6-甲氧基苯酚-1-O-β-D-葡萄糖苷(5),4-羟甲基-2,6-甲氧基苯酚-1-O-β-D-葡萄糖苷(6),熊果苷(7),芦丁(8),山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→6)-β-D-葡萄糖苷(9),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(10),山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(11),山柰酚-3-O-α-鼠李糖苷(12),petasiphenol(13),咖啡酸(14),绿原酸(15),2-羟基-5-乙酰基苯甲酸(16),对羟基苯甲酸(17),原儿茶醛(18),对羟基苯丙酸(19)。结论:上述研究表明,毛裂蜂斗菜中的酚类化合物主要包括简单酚及其苷类化合物、咖啡酸类以及黄酮苷类化合物。其中化合物1为首次从菊科植物中分离得到,化合物2～7,9,11～12,16,19均为首次从蜂斗菜属植物中分离得到,其余化合物为首次从该植物中分离得到。其中大量化合物已经被证明具有消炎、抗菌、抗氧化等药理作用。
41820	小槐花的化学成分研究	目的:系统研究中药小槐花中的化学成分。方法:利用大孔树脂,Sephadex LH-20,ODS及正相硅胶柱等色谱手段进行分离,通过多种波谱学数据分析进行化合物的结构鉴定。结果:从小槐花60%乙醇提取物中分离得到15个化合物,经结构鉴定分别为豆甾醇(1),β-谷甾醇(2),柠檬酚(3),黄槿酮A(4),异柠檬酚(5),kenusanone I(6),neophellamuretin(7),清酒缸酚(8),古柯三醇(9),黄槿酮D(10),山柰酚(11),8-prenylquercetin(12),leachianone G(13),5,7,4'-三羟基-二氢黄酮醇(14),4H-1-benzopyran-4-one,2-(3,4-dihydroxyphenyl)-2,3-dihydro-3,5,7-trihydroxy-8-(3-methyl-2-butenyl)-,(2R-trans)-(9CI)(15)。结论:除化合物8外,所有化合物均为从该种植物中首次分离得到。
41821	凝胶渗透色谱-多角度激光散射联用技术研究红芪多糖中4个组分分子特征	目的:测定红芪多糖3(HPS-3)中4个组分的绝对分子量,相对分子质量分布,均方根旋转半径(Rg),多分散系数(Mw/Mn)等分子特征参数,以均方根旋转半径(Rg)对重均分子量(Mw)作图,计算4个组分在溶液状态的构象。方法:采用凝胶渗透色谱-多角度激光散射(GPC-MALLS)联用技术,流动相为含0.02%NaN3的0.1 mol.L-1NaNO3溶液,Ultrahydro-gelTM1000,500色谱柱串联。结果:HPS-3的4个组分中,HPS-3-C的Mw最大(1.986×105g.mol-1);其次为HPS-3-B(1.113×105 g.mol-1)和HPS-3-D(8.457×104 g.mol-1);HPS-3-A的Mw最小(1.223×104 g.mol-1),而Rg最大(55.5 nm)。HPS-3-D相对分子质量分布范围最广,Mw/Mn 2.543。在流动相中,HPS-3-A为球型构象,HPS-3-C为无规则线团构象,HPS-3-B和HPS-3-D则均为高枝化度结构。结论:为进一步研究HPS-3中4个组分分子特征与其生物活性的关系提供必要依据。
41822	清热活血类方剂防治CCl_4小鼠肝纤维化的药效比较	目的:基于方证相对原理,通过肝肾纤维化方证数据库筛选分析,选择清热活血中药类方:鳖甲饮子、膈下逐瘀汤、复肝丸3首,以燮理枢机的燮枢汤作对照,观察比较不同类方对CCl4小鼠肝纤维化的药效作用。方法:10周龄C57BL/6小鼠雄性,体重(20±3)g,清洁级,随机分为正常组、模组型、鳖甲饮子组、膈下逐瘀汤组、复肝丸组、燮枢汤组。除正常组外,其他各组小鼠均以10%CCl4橄榄油溶液2 mL.kg-1体重腹腔注射,每周3次,共4周。造模同时,治疗组在造模之日起分别给予鳖甲饮子、膈下逐瘀汤、复肝丸、燮枢汤浸膏灌胃,每天1次,连续4周。正常组、模型组给予等体积的去离子水灌胃。试剂盒测定血清ALT,AST,γ-GT活性及Alb,TBil量,盐酸水解法观察肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,天狼猩红染色观察肝组织胶原沉积情况。结果:与正常组相比,模型组小鼠体重明显降低,肝体比、脾体比明显升高;肝细胞脂肪变性及炎性坏死明显。胶原纤维沉积明显,形成纤维间隔,并可见假小叶形成。血清ALT,AST,TBil,γ-GT均显著升高,肝组织Hyp含量明显升高。鳖甲饮子组AST有所降低,但肝细胞变性、炎症坏死和胶原沉积没有明显减少;膈下逐瘀汤组脾体比和γ-GT显著降低,肝细胞变性和炎症坏死有所减轻,胶原沉积有所减少;复肝丸组脾体比降低,AST,γ-GT显著降低,肝细胞变性和炎症坏死有所减轻,胶原沉积显著减少,Hyp含量明显降低;燮枢汤组脾体比降低,但炎症和纤维化程度未减轻。结论:复肝丸显示出较好的抗CCl4小鼠肝纤维化作用。
41823	白术内酯Ⅰ对免疫性肝损伤的保护作用	目的:研究白术内酯Ⅰ对卡介苗(BCG)联合脂多糖(LPS)诱导的免疫性肝损伤的保护作用,并探讨其可能的机制。方法:昆明种雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照药联苯双酯组和白术内酯Ⅰ低、中、高剂量组(60,120,240mg.kg-1),每组12只。BCG联合LPS诱导免疫性肝损伤,比较各组小鼠的肝脏、脾脏系数,检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬酸氨基转移酶(AST)的含量、肝匀浆液中丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的含量以及血浆和肝组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α),NO,诱导型一氧化氮合酶(iNOS)含量,HE染色切片观察肝组织病理学变化。结果:白术内酯Ⅰ与联苯双酯均可显著降低免疫性肝损伤小鼠增加的肝脏指数、脾脏指数(P<0.05),改善肝脏组织病理学变化和肝脏组织病理学分级,减轻BCG联合LPS所致肝损伤的炎症反应;对免疫性肝损伤中肝匀浆MDA产生和GSH-px水平有明显改善作用。结论:白术内酯I对免疫性肝损伤具有显著的保护作用,并且在实验剂量范围内呈显著的剂量依赖性。抑制NO,iNOS,TNF-α等炎症介质的释放或过强表达可能是其主要的作用机制。
41824	苦参素注射液对实验性结肠炎大鼠结肠黏膜保护机制的研究	目的:研究NOD2在实验性大鼠结肠炎发病机制中的作用,并探讨苦参素注射液对实验性大鼠结肠炎的治疗作用和治疗机制。方法:将40只SD大鼠随机分为4组:正常对照组、模型组、美沙拉嗪组和苦参素注射液(OMT)组,每组10只。对照组未行造模,其余3组均采用三硝基苯磺酸造模。OMT组大鼠给予苦参素注射液肌肉注射,美沙拉嗪组大鼠给予美沙拉嗪混悬液灌胃,模型组和对照组大鼠均以蒸馏水灌胃,治疗15 d,观察实验大鼠结肠黏膜大体形态及组织病理评分,并用免疫组化检测大鼠结肠黏膜NOD2,NF-κB p65蛋白表达,ELISA检测实验大鼠结肠黏膜IL-6的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠结肠黏膜NOD2,NF-κB p65蛋白,IL-6表达较对照组明显升高(P<0.01),美沙拉嗪组、OMT组大鼠结肠黏膜NOD2,NF-κB p65蛋白,IL-6表达较模型组显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:结肠黏膜NOD2,NF-κB p65蛋白过度表达,IL-6分泌增多参与了溃疡性结肠炎的发生发展过程,而OMT可以通过抑制NOD2,NF-κB p65蛋白过度表达,降低IL-6分泌,起到减轻结肠黏膜炎症,保护结肠黏膜的作用。
41825	姜黄素对APP/PS1双转基因小鼠突触相关蛋白表达的影响	目的:观察姜黄素对AD模型APP/PS1双转基因小鼠突触相关蛋白突触后致密蛋白-95(postsynaptic densityprotein-95,PSD-95)和骨架蛋白Shank1表达的影响。方法:将3月龄的APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、罗格列酮阳性对照组(10 mg.kg-1.d-1)、姜黄素高、中、低剂量组(400,200,100 mg.kg-1.d-1),正常对照组为相同背景非转基因小鼠。灌胃3个月后,应用免疫组织化学和Western blot方法进行检测。结果:行为学检测,治疗组与模型组相比定位航行实验和空间探索实验存在不同程度的差异(P<0.01或P<0.05)。PSD-95和Shank1免疫组化,模型组小鼠大脑海马CA1区较对照组阳性细胞明显减少(P<0.01),姜黄素干预组有所恢复。Western blot检测海马PSD-95的蛋白结果显示,模型组小鼠海马PSD-95的蛋白表达条带均比对照组小鼠明显变细、颜色变浅(P<0.01);姜黄素干预组小鼠海马PSD-95的蛋白表达条带均明显增粗、颜色加深(P<0.05)。结论:姜黄素增加APP/PS1双转基因小鼠突触相关蛋白shank1和PSD-95表达,改善APP/PS1双转基因小鼠突触的结构和可塑性,提高空间学习记忆能力。
41826	莪术醇对斑马鱼的血管生成活性及作用机制研究	目的:初步研究莪术醇促进血管生成的活性及作用机制,为临床用药提供依据。方法:采用斑马鱼生物模式,观察莪术醇对斑马鱼胚胎体节间血管生长、成鱼剪尾后血管再生和仔鱼切尾后组织再生情况。采用相对荧光定量PCR法检测仔鱼切尾后体内血管内皮生长因子(VEGFA)及受体(VEGFR2)基因的表达。结果:莪术醇能使斑马鱼胚胎体节间血管侧生出新的血管,使成鱼剪尾后血管再生加快,使仔鱼切尾后尾部再生加快。且莪术醇能提高仔鱼体内VEGFA及VEGFR2基因的表达量,促进仔鱼切尾后的尾部再生。结论:莪术醇能促进斑马鱼的血管生成,提高仔鱼切尾后体内VEGFA及VEGFR2基因的表达量,促进尾部再生。
41827	具抗氧化活性的中药有效组分的配伍研究	目的:以4种中药有效组分配伍的抗氧化活性为研究对象,探索适合中药多组分多指标"组效关系"的研究方法。方法:基于LARS回归算法和综合权重分析方法,按照均匀试验设计-药效试验-数学建模(模型验证)-综合药效评价程序,进行甘草总黄酮、银杏叶提取物、淫羊藿总黄酮和黄芪总苷4个中药组分不同配伍剂量体外清除DPPH和多环芳烃的研究。结果:采用改进最小角回归分析和综合权重法,评价清除DPPH和多环芳烃的最优综合药效,中药组分配伍最佳剂量组合为甘草总黄酮-银杏叶提取物-淫羊藿总黄酮-黄芪总苷(1∶0.254 5∶0.007 6∶0.011 5)。结论:上述中药组分配伍能有效清除多环芳烃和DPPH,具有良好的抗氧化作用。本实验采用的均匀设计结合综合权重法,适合"非线性、小样本"生物实验数据分析,是进行中药组分配伍筛选评价的适合研究方法。
41828	盐酸川芎嗪对同型半胱氨酸致ECV304细胞损伤的保护作用	目的:研究盐酸川芎嗪对同型半胱氨酸损伤的ECV304细胞的保护作用。方法:选择人脐静脉内皮细胞ECV304作为体外研究对象,同型半胱氨酸作为造模剂,监测NOS和NO含量的变化判断其损伤程度。确定同型半胱氨酸损伤ECV304细胞时最佳浓度,最佳作用时间,建立内皮细胞损伤模型。在此基础上检测盐酸川芎嗪作用损伤内皮细胞NO和NOS含量,研究其对内皮细胞的保护作用。结果:同型半胱氨酸损伤ECV304细胞的最适浓度为1 mmol.L-1,最佳作用时间为48h,建立内皮细胞损伤模型。阳性药物硝酸甘油和盐酸川芎嗪对ECV304细胞的损伤具有保护作用,NOS和NO生成量与模型组相比显著升高。结论:盐酸川芎嗪具有ECV304细胞保护作用,本实验所建模型可用于筛选以内皮细胞保护剂为靶点的抗心肌缺血药物。
41829	基于UPLC-Q-TOF-MS及数据自动处理技术的刺五加提取物中异嗪皮啶及其代谢产物分析	目的:分析大鼠灌胃刺五加提取物后血浆、胆汁、尿液和粪便中异嗪皮啶(M0)及其代谢产物。方法:健康雄性wistar大鼠按325 mg.kg-1的剂量灌胃给予刺五加提取物,分别采集给药后1,1.5,2,4,6 h肝门静脉血液并用SPE技术制备血浆;采集0～12 h胆汁并用SPE技术制备;0～12 h,12～24 h分别采集尿液和粪便样品并制备样品,采用UPLC-Q-TOF-MS技术和Metabolynx XS软件联合的方法分析。结果:在大鼠血浆、胆汁、尿液和粪便中检测到M0,在血浆和胆汁中检测到代谢物异嗪皮啶葡萄糖醛酸苷(M1)。其中M1是首次报道的异嗪皮啶代谢产物。结论:异嗪皮啶在大鼠体内以葡萄糖醛酸形式代谢,最终又以异嗪皮啶形式排出体外。
41830	岩舒注射液4种生物碱类成分Beagel犬体内药动学研究	目的:建立LC-MS法测定Beagel犬血浆中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱的浓度,研究岩舒注射液在Beagel犬体内药动学过程及其参数。方法:以野百合碱做内标,三氯甲烷提取,甲醇-10 mmol醋酸铵0.02%甲酸水溶液90∶10为流动相,CN柱分离,检测Beagel犬iv 1.2 g.kg-1岩舒注射液后12 h内血浆样品中4种生物碱的浓度,用DAS 2.0药动学程序处理血药浓度-时间数据,分析药动学参数。结果:苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱分别在0.01～16.0,0.02～60.0,0.01～4.0,0.02～16.0 mg.L-1具有良好的线性关系,平均回收率均大于90%,精密度试验RSD小于6.4%,稳定性试验RSD小于4.6%;静注岩舒注射液后,4种生物碱在Beagel犬体内的药代动力学符合二室开放模型,Cmax与原药液中浓度比例基本相符;苦参碱和氧化苦参碱、槐果碱和氧化槐果碱的AUC0-∞与原药液中的比例相比均有增大,苦参碱和槐果碱MRT0-∞和t1/2z分别小于氧化苦参碱和氧化槐果碱;4种生物碱表观分布容积苦参碱>氧化苦参碱,槐果碱>氧化槐果碱。结论:该方法用于岩舒注射液中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱血药浓度的测定准确、灵敏、稳定性好、回收率高,适合其药动学研究。
41831	柴胡皂苷对芍药苷在Caco-2细胞模型中吸收转运的影响	目的:研究柴胡皂苷a,d对芍药苷在Caco-2细胞模型中转运的影响。方法:用超高压液相法测定药物浓度,计算表观渗透系数,比较不同浓度芍药苷溶液、及芍药苷配伍柴胡皂苷a,d后在Caco-2细胞模型中双向转运的差别;电阻仪测定电阻,比较试验前后细胞电阻的差异。结果:芍药苷通过Caco-2细胞单层的转运量4 h内随时间延长呈线性增大,其吸收渗透系数较小,浓度为20,50,100μmol.L-1时,吸收渗透系数分别为(0.98±0.10)×10-6,(0.92±0.09)×10-6,(0.89±0.04)×10-6cm.s-1;芍药苷与柴胡皂苷a,d配伍后,吸收渗透系数与单体比较分别增加了2.37,2.54倍,且试验后细胞电阻有显著降低。结论:柴胡皂苷a,d能促进芍药苷的肠道吸收,可能与柴胡皂苷能打开Caco-2细胞间的紧密连接有关。
41832	大叶茜草素及羟基茜草素在大鼠体肠吸收研究	目的:研究大叶茜草素及羟基茜草素在大鼠各肠段中的吸收动力学特征。方法:采用大鼠在体单向肠灌流模型对大叶茜草素和羟基茜草素在大鼠各肠段的吸收特性进行研究。用酚红标记法校正循环液体积。结果:不同质量浓度的大叶茜草素(12.33,24.66,49.32 mg.L-1)及羟基茜草素(8.455,16.91,33.82 mg.L-1)在各肠段的吸收量顺浓度梯度,渗透系数呈上升趋势且均大于0.2×10-4cm.s-1,在相同浓度下大叶茜草素及羟基茜草素在各肠段Peff表现为相同趋势,依次为结肠>十二指肠>回肠>空肠,且有显著性差异(P<0.05)。结论:大叶茜草素及羟基茜草素在大鼠肠道内为高渗透性药物,各肠段均有吸收,且在结肠部位可能存在特异性吸收。
41833	银屑灵与土茯苓中落新妇苷大鼠体内的药代动力学比较	目的:建立大鼠体内落新妇苷的SPE-HPLC分析方法,通过复方银屑灵与单味土茯苓中落新妇苷药代动力学参数的比较,探讨配伍对落新妇苷大鼠体内药代动力学行为的影响。方法:雄性SD大鼠分别灌胃银屑灵、土茯苓提取物后,于不同时间眼眶静脉丛采血,固相萃取(SPE)法处理。采用反相高效液相色谱法,以甲醇-乙腈-0.05%甲酸为流动相梯度洗脱;Phenomenex C18色谱柱,柱温24℃,流速0.8 mL.min-1。结果:落新妇苷在0.266～53.1 mg.L-1线性关系良好(r=0.996);提取回收率为79.0%～89.1%;用非隔室模型估算药物动力学参数t1/2,Cmax,AUC0-t,AUC0-∞,MRT,各参数具有统计学意义。结论:该法可用于落新妇苷的药代动力学研究;配伍可提高落新妇苷在大鼠体内的生物利用度。
41835	心衰慢性病管理的中西医研究进展	慢性心衰作为现代医学中最难攻克的难题之一,是心血管疾病的重要致死原因,在全球医疗支出中占据着极大的比例,慢性心力衰竭病人的诊治进行系统的管理可有效的改善患者生活质量,削减医疗开支。慢性心衰的疾病管理的开展已取得一定成效,但以中医特色思想为理念的管理模式,目前国内只有较少中医医院在开展探索性实践,该文综述中西医结合慢性心衰疾病研究的必要性及其国内外研究的进展。
41836	中药及其活性成分对绝经后骨质疏松症的治疗及其作用机制	绝经后骨质疏松症是更年期妇女的常见全身性骨代谢疾病,体内雌激素水平下降是其重要病因。激素替代疗法(HRT)虽然在多年的临床实践中有着良好和肯定的疗效,但其在提高妇科肿瘤发生率等方面具有明显的副作用。临床实践已经证明,多种妇科中药方剂、单味中药及中药植物雌激素样活性成分对骨质疏松症有确凿疗效且副作用小。其主要通过作用于靶组织、靶细胞的雌激素受体并进而影响其下游信号传导通路中骨代谢相关调节蛋白和因子的表达情况,达到对骨质疏松症的防治效果。同时,近年来雌激素相关受体的研究也为全面揭示中药及其活性成分抗骨质疏松症的作用机制提供了新的可能角度和途径。
41837	何首乌不同分离部位对人正常肝L02细胞和肝癌HepG2细胞的杀伤作用	目的:考察何首乌不同分离部位对人正常肝L02细胞和肝癌HepG2细胞的杀伤作用,寻找能明显杀伤肝癌细胞但对正常肝细胞生长影响较小的分离部位,并初步探讨其对2种细胞不同作用的机制。方法:何首乌70%乙醇提取物经AB-8型大孔树脂吸附,依次用水、50%乙醇和95%乙醇洗脱得到何首乌乙醇提取物的水洗脱部位(RW)、50%乙醇洗脱部位(R50)和95%乙醇洗脱部位(R95);体外培养人正常肝L02细胞及肝癌HepG2细胞,用含何首乌各分离部位的细胞培养液与细胞共同孵育一定时间后,MTT检测及倒置镜下观察药物对L02及HepG2细胞生长的影响,筛选具有区别杀伤作用的部位,考察其剂量和时间作用效应。进一步通过Giemsa染色观察药物作用后细胞核的变化,流式细胞术检测L02细胞周期和凋亡情况。结果:MTT和倒置镜下镜检结果均表明,R50对L02细胞和HepG2细胞具有明显的区别杀伤作用。Giemsa染色和流式细胞术结果表明,R50诱导2种细胞凋亡的程度不同:试验的各个时相下HepG2中凋亡细胞的比例均明显高于L02细胞(HepG2细胞中凋亡细胞的比例在24,48,72 h分别为83.62%,60.52%,74.49%,L02细胞中凋亡细胞的比例则分别为31.02%,20.57%,25.32%,2种细胞阴性对照组中凋亡细胞的比例在各个时相均小于5%),但对2种细胞的细胞周期没有明显影响。结论:何首乌提取物的R50部位对人正常肝L02细胞和肝癌HepG2细胞具有明显的区别杀伤作用,区别杀伤作用的本质是药物诱导2种细胞凋亡的程度不同。
41838	不同采收时间及产地加工方法对栀子质量的影响	目的:比较不同采收时间及产地加工方法对栀子质量的影响。方法:以栀子苷及指纹图谱相似度为指标,对不同采收时间及产地加工方法的样品进行测定和比较。结果:当10月下旬栀子颜色为青黄色时采收的栀子栀子苷含量较高;较优的产地加工方法为将药材水煮后晒干。结论:不同采收时间及产地加工方法对栀子质量的影响较大。
41840	鱼腥草抗补体活性多糖的制备工艺研究	目的:建立鱼腥草中抗补体活性多糖的整套制备工艺。方法:以多糖得率和经典抗补体活性为综合指标,利用正交试验确定鱼腥草活性多糖的最佳提取工艺和最佳醇沉条件;以蛋白清除率和多糖保留率为综合指标,进行三氯乙酸法除蛋白工艺优化;以色素去除率和多糖损失率为综合指标,利用正交试验优化最佳脱色工艺。结果:最佳制备工艺为于50倍水、90℃下煎煮3次、每次2 h;将提取液浓缩至相当于每毫升0.12 g生药,加入4倍体积的90%乙醇,静置24 h;离心去上清液,沉淀依次用无水乙醇、丙醇、无水乙醚洗涤,再用水复溶,于复溶液中加入三氯乙酸至终浓度为20%除蛋白;于50℃,pH 3.0,3%活性炭下吸附50 min脱色。采用该工艺制备三批鱼腥草抗补体活性多糖,多糖得率平均为4.03%(RSD 0.96%),糖质量分数平均为80.97%(RSD 1.5%),蛋白质量分数平均为2.02%(RSD 2.3%),补体抑制活性的CH50平均为0.079 g.L-1(RSD 3.6%)。结论:本实验系统建立的工艺稳定可靠,所得多糖的糖含量高、活性强,适合鱼腥草抗补体活性多糖的大量制备。
41842	人参内生细菌的分离及拮抗菌株的筛选	本研究用平板培养法从人参Panax ginseng根中分离内生细菌,共分离到40种内生细菌,Bacillus spp.和Pseud-omonas spp.为优势内生菌。通过对峙培养,筛选出对人参菌核菌、人参锈腐菌和人参黑斑菌均有明显抑制作用的内生细菌ge15 Stenotrophomonas maltophilia和ge25 Bacillus sp.,其中ge15对人参菌核菌、人参锈腐菌和人参黑斑菌的抑菌带宽度分别达5.5,22.0,14.8 mm;ge25对3种致病菌的抑菌带宽度分别达12.7,16.5,9.0 mm。研究结果表明,内生细菌具有防控人参致病菌的生防潜力,可作为生防因子用于人参土传病害的防治。
41844	柴胡属植物分类研究进展	作者综述了柴胡属植物的分类学研究进程,着重探讨了柴胡在形态学分类、化学分类、显微特征分类以及分子生物学分类方面的研究进展。指出多种分类方法联用是柴胡属内分种的最有效手段,结合当前柴胡药材市场供求紧张的现状,提出当前柴胡分类学的工作重点在于结合药理学研究以发掘柴胡新药源。
41845	菊科翅果菊属Pterocypsela 2种药用植物核型及系统进化意义	翅果菊属Pterocypsela植物为我国重要的民族传统中药,具有较高的药用和食用价值。本研究报道了台湾翅果菊P.formosana和高大翅果菊P.elata染色体数目和核型,其中前者为首次报道,后者与先前报道一致。结果表明台湾翅果菊和高大翅果菊的体细胞染色体数都是2n=18,前者核型公式为2n=2x=18=4m+14sm,后者为2n=2x=18=2m+8sm+8st,该属植物染色体基数为x=9,二倍体,核型类别均属于"2A"型。首次报道了翅果菊属植物染色体核型不对称指数AI。通过体细胞染色体计数和染色体核型分析了该属在莴苣亚族的亲缘性,及属内物种间的系统进化关系。本研究是运用染色体资料在菊科药用植物系统分类和进化方面的尝试,为该科药用植物的鉴定、新药的亲缘筛选及良种培育提供细胞学依据。
41847	濒危药用植物茅苍术花粉形态、活力测定及贮存研究	目的:研究濒危药用植物茅苍术花粉形态、活力测定及贮存。方法:采用扫描电镜观察茅苍术花粉形态,用液体培养及染色法筛选花粉萌发最适培养基及活力测定方法,并检测不同贮存条件下花粉的活力。结果:茅苍术花粉粒呈类球形,具3萌发沟,外壁表面具刺状雕纹;在ME3+16%PEG4000+10%蔗糖液体培养基上花粉萌发率最高,达62.1%,而其他3种染色法均不宜用于茅苍术花粉活力的检测;低温可明显延长茅苍术花粉的贮存时间,在-80℃低温下可贮存60 d。结论:液体培养法适于茅苍术花粉粒活力的测定,花粉萌发率与贮存温度及时间密切相关,本研究为茅苍术人工辅助授粉及野生抚育研究提供了科学的依据。
41848	ISSR标记研究云南产牛奶菜属几种药用植物的亲缘关系	目的:分析常用傣药"傣百解"原植物等9种云南产牛奶菜属植物种间亲缘关系。方法:应用ISSR分子标记技术。结果:从60个ISSR引物中筛选出25个引物用于试验,共扩增出391个条带,每个引物检测到的位点为8～21,平均每个引物扩增出15.6个位点;种间遗传相似系数(GS)在0.667 5～0.821 0;9种牛奶菜属植物间,傣百解Marsdenia auricularis sp.nov.ined.为通光散M.tenacissima的近缘种,云南牛奶菜M.balansae与海枫屯M.officinalis间的亲缘关系最近。结论:ISSR结果支持傣百解为牛奶菜属植物,且与通光散近缘,牛奶菜属多种民族药和民间药值得深入研究。
41849	土壤中的铜胁迫对青蒿生长及青蒿素的影响	目的:考察土壤铜污染对青蒿生长及青蒿素含量的影响。方法:在土壤中加入不同浓度的Cu(NO3)2.3H2O,设置土壤中铜浓度为100,300,600 mg.kg-1后播种青蒿种子,观察青蒿在不同浓度Cu土壤中的生长情况,并在80,140 d记录青蒿生长的各项生理指标及在140 d收获时青蒿素含量的变化。结果和结论:在青蒿生长的幼苗期,铜处理组青蒿比空白组长势都较差;青蒿播种80 d后,低浓度铜污染(100 mg.kg-1)对青蒿的影响主要表现为刺激其生长,较高浓度(300 mg.kg-1)和高浓度组(600 mg.kg-1)则主要表现为抑制作用;140 d收获时,铜处理组青蒿长势较好且生物量较对照组高,初步推断可能与青蒿本身的生长发育规律有关;铜处理组明显抑制了青蒿根部的生长;铜主要蓄积在青蒿的根部,根是铜毒害的主要器官;铜低浓度组青蒿素含量比对照组稍高,随着铜浓度的增大,青蒿素的含量逐渐降低,综合考虑青蒿生长期导致的变化,分析原因是过量的铜本身抑制青蒿素的合成与积累。
41850	平衡施肥及土壤改良剂对连作条件下三七生长与产量的影响	目的:探求三七连作障碍的解决途径。方法:采用间隔3年的三七连作土进行盆栽试验,比较大、中、微量元素配合施用和施用甘蔗渣、粉煤灰、糖泥、牛粪、发酵烟杆、沸石、玉米杆等改良剂,对三七出苗率、存苗率、植株生长和产量影响。结果:间隔3年的三七连作土中全氮、全磷、碱解氮、有效磷等成分的含量较新土大幅度增加,速效钾含量及土壤钾素与氮素养分间比例则是大幅降低,有效铜、有效锌和有效硼等微量元素比较缺乏。三七连作土采用"低氮+钙镁磷+高钾+石灰+微肥"的平衡施肥方式可显著提高连作条件下三七的存苗率,促进三七植株生长,并显著提高三七单株生物量和总产量。使用甘蔗渣做土壤改良剂也可显著缓解三七连作土的连作障碍效应,提高连作三七的存苗率,促进三七植株生长,增加三七总产量;同对照相比(不施改良剂),其存苗率增加31.6%,三七地下部分总产量增加19.5%。使用粉煤灰做土壤改良剂对缓解三七连作土的连作障碍效应也有一定效果,其他土壤改良剂效果较差。结论:连作土连作三七时应采用"调酸(施用石灰)、减氮(低氮)、保磷(钙镁磷)、增钾(高钾)和补充微量元素"的平衡施肥方法,并增施甘蔗渣作为土壤改良剂。
41852	粗毛淫羊藿不同部位、不同生境中淫羊藿苷、总黄酮含量的变化分析	目的:考察淫羊藿苷和总黄酮类成分在药用植物粗毛淫羊藿不同部位的代谢分布趋势及其与不同生境的相关性,为其栽培管理与药材采收提供实践指导。方法:对4种生境24个样方中的成年植株采样,分为叶、茎、根、根茎4个部位,用HPLC,UV分别测定各样品的淫羊藿苷、总黄酮含量,SPSS 17.0作数据统计分析。结果:淫羊藿苷在叶、根的含量远高于在茎(地上茎、地下茎)中的含量,黄酮类成分在叶含量高于其他器官,其他器官含量则无差别;不同生境对淫羊藿苷在植株不同部位的积累有一定影响,而黄酮类在不同生境下植株不同部位中的含量差异不明显。结论:淫羊藿苷在植株中的含量分布具有较明显的部位、生境选择性;黄酮类在植株各部位中的代谢与积累则表现较均匀,且受环境影响不大。从淫羊藿苷、黄酮类成分在植株不同部位的分布和积累比例、不同生境下的生长策略综合考虑,采挖粗毛淫羊藿地上部分,既可保证药材的质量合格,也利于资源的合理和可持续利用。
41853	不同级别药用菊花种苗与植株生长及药材产量和品质关系研究	目的:研究不同级别药用菊花种苗与植株生长、药材产量和品质的影响,为药用菊花规范化栽培提供依据。方法:对药用菊花种苗的株高、地径、根长、全株重、地上部分重、地下部分重和高径比7个形态指标进行检测,并进行主成分分析和相关性分析确定分级指标,采用逐步聚类分析方法聚类分级;进行不同等级种苗盆栽试验,对植株生长指标,药材产量和品质指标进行测定。结果:确立以苗高和地径为种苗分级的质量指标,并初步制定了药用菊花种苗质量分级标准;不同级别药用菊花种苗对植株生长、药材外观形态和产量有影响,Ⅰ级苗和Ⅱ级苗的地径和分枝数要多于Ⅲ级苗,而Ⅲ级苗的株高要比Ⅰ级苗和Ⅱ级苗要高。Ⅰ级苗和Ⅱ级苗分枝数多,花心直径和管状花数显著大于Ⅲ级苗,药材产量也显著高于Ⅲ级苗药材产量。而对药材内在品质无明显影响。结论:移栽时种苗以Ⅰ级苗和Ⅱ级苗为佳。
41855	巫山淫羊藿离体胚培养的研究	目的:研究药用植物巫山淫羊藿组织培养技术,为工厂化育苗提供科学根据。方法:以巫山淫羊藿的种胚为外植体,采用MS培养基,附加不同浓度2,4-D,6-BA,IBA,NAA进行正交试验。结果:诱导愈伤组织的最优培养基为:MS+2,4-D2 mg.L-1+IBA 2 mg.L-1+NAA 0.5 mg.L-1;愈伤组织分化的最优培养基为:MS+6-BA 1 mg.L-1+NAA 0.5 mg.L-1+IBA 1 mg.L-1;诱导芽的最优培养基为:MS+IBA 2 mg.L-1+6-BA 0.5 mg.L-1;芽增殖的最佳培养基为:MS+6-BA 1.0 mg.L-1+NAA 0.5 mg.L-1。结论:通过诱导愈伤组织途径和丛生芽途径,建立了巫山淫羊藿种胚外植体诱导和培养方法,达到快速繁殖的目的。
41856	木香种子质量分级标准的研究	目的:制定木香种子的质量分级标准。方法:对来自不同地方的37份木香成熟种子进行净度、千粒重、含水量、发芽率、发芽势等指标的测定和外观形态的观察,使用SPSS统计软件,通过聚类分析制定木香种子的质量分级标准。结果:木香种子质量被分为3个等级。Ⅰ级木香种子的净度不低于99%,发芽率不低于85%,千粒重不低于26.0 g,含水量不高于8.8%;Ⅱ级木香种子的净度不低于98%,发芽率不低于70%,千粒重不低于23.8 g,含水量不高于10.0%;Ⅲ级木香的净度不低于96%,发芽率不低于50%,千粒重不低于23.0 g,含水量不高于11%。结论:此方法制定出的木香种子质量分级标准适用于木香种子生产的质量控制。
41857	不同光质对丹参生长及有效成分积累和相关酶活性的影响	目的:以丹参幼苗为材料,研究不同光质(白光,蓝光,红光)对其生长,有效成分积累和相关酶活性的影响。方法:不同光质处理丹参幼苗,测定相关指标,结合方差统计方法进行分析比较。结果:丹参生长及有效成分积累受不同光色影响显著,与同等PAR的白光相比较,增加蓝光(WB)处理使植株株高显著降低;增加红光(WR)处理使丹参根长、根直径、根鲜重和干重分别显著增加。丹酚酸B含量在补充蓝光与补充红光后均显著提高,而丹参酮ⅡA含量未受补充光质显著影响;蓝光处理下氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、苯丙氨酸解氨酶(PAL)、酪氨酸氨基转移酶(TAT)和多酚氧化酶(PPO)活性显著提高;红光处理下过氧化物酶(POD)、酪氨酸氨基转移酶(TAT)和多酚氧化酶(PPO)活性显著提高。同时实验证明,种子直播幼苗比根栽苗对光色反应敏感。结论:补充红光能够显著促进丹参根系的生长,其有效成分丹酚酸B含量在补充蓝光与补充红光后显著提高,补充蓝光与补充红光能够显著提高丹参TAT和PPO活性。
41859	太子参种子休眠机制与萌发特性的研究	目的:研究太子参种子的休眠机制、解除休眠和发芽最佳条件,为提高太子参种子的繁殖效率和种子质量标准的制定提供依据。方法:太子参种子于-2～3℃下砂藏层积处理65 d,层积前期每隔10 d、中期每隔5 d测定种子胚长和萌发的动态变化;考察不同温度、不同发芽床对种子萌发和幼苗生长的影响。结果:层积中太子参种胚的形态无变化;层积处理35d前种子不萌发,35 d以后发芽率和发芽势随层积时间的增加而增加;种子在10℃下的发芽率、发芽势、株高和鲜重均显著高于其他发芽温度;种子在砂上的发芽率、发芽势、株高、鲜重和干重均高于其他发芽床,且种子霉烂率和不正常苗比例均小于其他发芽床。结论:太子参种子的休眠主要是生理性休眠;种子萌发的最适条件为10℃砂上培养;生产实践中以-2～3℃砂藏层积45～50 d打破休眠为宜。
41860	封面图片简介	<正>穿心莲Andrographis paniculata(Burm.f.)Nees,别名榄核莲、一见喜。爵床科一年生草本,高50～100cm,全株味极苦。茎直立,多分枝,具四棱,节稍膨大。叶对生,卵状矩圆形至矩圆形披针形,长2～11 cm,宽0.5～2.5 cm,先端渐尖,基部楔形,全缘或浅波状,上面深绿色,下面灰绿色,侧脉3～4对;叶柄短或近无柄。圆锥花序顶生或腋生;花萼5深裂,外被腺毛;花冠淡紫白色,唇形,上唇外弯,2齿裂,下唇直立,3浅裂,雄蕊2,药室一大一小,大的被髯毛,花丝一侧有柔毛;子房2室。蒴果长椭圆形,长约1.5 cm,两侧呈压扁状,中
41861	藏药佐太的炼制配方原料“能持八金”灰的化学成分与结构分析	目的:对藏药"佐太"炼制的配方原料———"能持八金"灰的化学成分和微观结构进行分析,以探明佐太炼制物质基础。方法:采用扫描电镜-X射线能谱(SEM-EDX)和X-射线衍射(XRD)分别对能持八金(金、银、青铜、红铜、黄铜、铁、锡、铅)灰的元素成分、结构组成及微观形态进行分析测定。结果:扫描电镜-能谱分析发现,八金灰中除了八金本身所含主要元素外,还含有大量的硫、氧、碳及一定量的其他元素。XRD结构分析发现,金灰中存在AuPb2,PbO(正方晶型和斜方晶型),Pb单质等,银灰中存在Ag2S和PbO等,青铜灰中存在Cu1.98(Zn0.73Fe0.29)Sn0.99S4,CuS,SiO2,NaCu2S2及Ca(Fe+2,Mg)(CO3)2等,红铜灰中存在Cu7S4(斜方晶型和单斜晶型),CuO等,黄铜灰中存在Cu7S4,PbS,ZnS,CaCO3,NaCu2S2等,铁灰中存在FeS,Fe+2Fe2+3O4及SiO2等,锡灰中存在SnS及SiO2等,铅灰中存在PbS,PbSO4,SnS2等物相。结论:通过扫描电镜-能谱分析和X-射线衍射分析,获得了八金灰的元素成分和微观结构组成的基础数据,为探讨佐太炼制的物质基础提供了有力的科学数据支持。
41865	铁皮石斛不同部位黄酮碳苷类成分及清除DPPH自由基能力比较研究	目的:对铁皮石斛根、茎、叶和花中黄酮碳苷类成分及抗氧化作用进行比较,为扩大铁皮石斛的药用部位提供实验依据。方法:采用TLC和HPLC及与对照品对照,对铁皮石斛不同部位黄酮类成分种类和含量进行分析;以清除DPPH自由基能力对抗氧化活性进行比较。结果:铁皮石斛茎、叶和花中含有种类相同的黄酮二糖碳苷类成分,并采用对照品指认了共有的8个色谱峰;但各黄酮碳苷的含量有显著差异,叶和花中黄酮碳苷的含量明显高于茎,叶和花HPLC色谱图相似度较高;根中黄酮类成分较少。茎中含有柚皮素,而根、叶和花均不含该成分。铁皮石斛茎和叶对DPPH自由基均有一定的清除作用,叶对DPPH自由基清除能力优于茎。结论:以黄酮碳苷含量及抗氧化活性为指标,铁皮石斛叶和花代替茎入药有一定可能性。该研究为铁皮石斛的综合开发利用提供了前期基础。
41866	一种中药醇沉前浓缩液关键质量控制指标的辨析方法	目的:提出一种辨析中药醇沉前浓缩液关键质量控制指标的方法。方法:以冠心宁注射液二次醇沉为例,以固含量相同但固形物化学组成不同的一回液为原料,在相同条件下进行醇沉试验;分别采用逐步回归法和偏最小二乘回归法分析实验数据,选择2种方法均认为重要的指标作为一回液中影响醇沉上清液酚酸类成分保留率的关键指标。结果:冠心宁注射液二次醇沉上清液酚酸类成分的保留率主要受一回液中丹参素、咖啡酸、丹酚酸B含量的影响。结论:采用该辨析方法可以发现醇沉前浓缩液的关键质量控制指标。
41867	乌头碱、新乌头碱、次乌头碱水解和醇解产物的研究	目的:鉴定乌头碱等双酯型生物碱在水和乙醇中的高温分解产物,探究其转化规律。方法:利用液质联用手段,定性对照品在乙醇和水中的转化产物,并总结阐述转化规律。结果:通过对已知化合物的多级质谱的分析和文献查阅,确定了多个转化产物的结构。双酯型生物碱水解时主要生成苯甲酰乌头原碱和焦乌头碱,醇解时主要生成焦乌头碱和8-乙氧基乌头碱。同时醇解和水解时还产生了多种脱氧、脱水、脱甲基的产物。结论:焦乌头碱类生物碱是由于热解产生的,同溶剂种类无关系;8-乙氧基乌头碱类生物碱是由于醇解产生的,同溶剂种类有关系。醇解过程较水解过程产生了更多的产物。本研究通过液质联用鉴定了多种生物碱转化产物并总结了质谱裂解规律,为川乌中毒性双酯型生物碱的转化研究奠定了良好的基础,为川乌煎煮过程中的生物碱的转化研究提供了资料。
41868	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂苷、西洋参皂苷、三七人参皂苷、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元素等。根状茎含人参皂苷、脂肪酸、胡萝卜苷等。茎含人参皂苷、胡萝卜苷、挥发油、氨基酸及山柰酚等。花蕾含人参皂苷、挥发油、氨基酸等。
41869	HS-SPME-GC-MS技术对栝楼雌、雄花挥发性成分的差异研究	目的:对栝楼的花进行挥发性成分的比较和分析,指出雌、雄间的特征性差异。方法:在同一地点采集完全绽放的雌花和雄花;利用顶空固相微萃取技术(HS-SPME)富集挥发性成分,采用气质联用(GC-MS)进行分离和鉴定。结果:从栝楼雌、雄花中分别分离到52,45个色谱峰,共鉴定47个化合物,采用峰面积归一化法测定了各化学成分的相对含量;芳樟醇、α-金合欢烯、苯甲醇、(Z)-2-甲基丁醛肟是栝楼花主要的挥发性成分;芳樟醇、α-金合欢烯在雌花中的含量显著高于在雄花中的含量,而苯甲醇在栝楼雄花中的含量显著高于在雌花中的含量。结论:首次对栝楼属植物的花进行了化学成分的研究,有37个化合物系该属植物中的首次报道;芳樟醇、α-金合欢烯、苯甲醇在雌、雄花中相对应的高低现象揭示了栝楼雌、雄花在挥发性成分方面的特征性差异,丰富了雌雄异株植物的基础研究。
41870	多指标正交试验法优选京大戟醋制工艺	目的:优选京大戟最佳醋制工艺。方法:采用L9(34)正交设计试验,以用醋量、醋水比例、煮制火候作为考察因素,以大戟二烯醇含量、醇浸出物、水浸出物、饮片外观、断面性状多指标综合加权评分为指标,优选京大戟炮制工艺。结果:优选出京大戟最佳炮制工艺为每100 g药材加入醋30 g和水270 g的醋水混合液,拌匀,闷润,文火煮至醋水被吸尽,取出,晾至6～7成干,切厚片。结论:本研究制定了京大戟炮制工艺量化技术参数,在该工艺技术条件下可生产出质量稳定可控的醋京大戟饮片。
41872	络石藤中微量化学成分的分离及结构鉴定	目的:研究中药络石藤的微量化学成分。方法:采用聚酰胺,硅胶,Sephadex LH-20,ODS等柱色谱方法进行分离纯化,并通过分析波谱数据确定化学结构。结果:从络石藤中分离得到11个化合物,分别鉴定为岩白菜素(1),柯伊利素-7-O-β-D-葡萄糖苷(2),牛蒡子苷元-4'-O-β-龙胆二糖苷(3),罗汉松树脂酚-4'-O-β-龙胆二糖苷(4),紫花络石苷元(5),紫花络石苷(6),4-去甲基紫花络石苷元(7),木樨草素-7-O-β-龙胆二糖苷(8),牛蒡子苷(9),络石苷元-4'-O-β-龙胆二糖苷(10),木樨草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(11)。结论:化合物1,2为首次从该属植物中分离得到,化合物3～7为首次从该植物中分离得到。
41873	水朝阳旋覆花的倍半萜内酯类化合物(英文)	目的:研究水朝阳旋覆花Inula helianthus-aquatica地上部分中的倍半萜内酯类化学成分。方法:应用硅胶柱色谱,Sephadex LH-20柱色谱,以及高效液相制备色谱等方法分离和纯化化合物,再通过运用光谱学方法,结合化合物的理化性质来鉴定结构。结果:从水朝阳旋覆花的地上部分分离得到7个倍半萜内酯类和4个其他类的化合物,并且依次鉴定为2-desoxy-4-epi-pulchellin(1),6-acetoxy-4-hydroxy-1,10H-pseudoguaia-11(13)-en-12,8-olide(2),4-acetoxy-6-hydroxy-1,10H-pseud-oguaia-11(13)-en-12,8-olide(3),8-epi-inuviscolide(4),2,3,11,13-tetrahydroaromaticin(5),11,13-dihydro-ergolide(6),4-epip-ulchellin-2-O-acetate(7),7-差向黑麦草内酯(8),黑麦草内酯(9),β-谷甾醇(10),胡萝卜苷(11)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
41874	驱虫斑鸠菊中咖啡酰基奎宁酸类化学成分	目的:采用大孔吸附树脂、Sephadex LH-20以及制备HPLC等色谱方法对驱虫斑鸠菊Vernonia anthelmintica成熟种子进行分离纯化,分离得到6个化合物。通过1H,13C-NMR及MS等波谱技术鉴定化合物的结构,分别为咖啡酸(1),3-O-咖啡酰基奎宁酸(2),4-O-咖啡酰基奎宁酸(3),5-O-咖啡酰基奎宁酸(4),表-3,4-O-双咖啡酰基奎宁酸(5),3,4-O-双咖啡酰基奎宁酸(6)。其中,化合物1～6均为首次从该植物中分离得到,其中3～5为首次从该属植物中分离得到。
41875	棒锤瓜化学成分研究	目的:研究棒锤瓜Neoalsomitra integrifoliola叶乙醇提取物正丁醇部位的化学成分。方法:应用各种色谱技术进行分离纯化,用MS和NMR分析鉴定化合物结构。结果:从95%乙醇提取物的正丁醇部位分离得到8个化合物,包括4个芸香糖苷类化合物:2-苯基乙醇芸香糖苷(1),芦丁(2),山柰酚-3-O-(6'-O-α-L-鼠李吡喃糖基)-β-D-葡萄吡喃糖苷(3),异鼠李素-3-O-(6'-O-α-L-鼠李吡喃糖基)-β-D-葡萄吡喃糖苷(4);和4个其他类化合物:绿原酸甲酯(5),鸟苷(6),腺苷(7),肌-肌醇(8)。结论:8个化合物均为首次从该属植物中发现。
41876	华中五味子果实石油醚部位化学成分的研究	目的:研究华中五味子Schisandra sphenanthera果实的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱,凝胶柱色谱,重结晶等方法进行分离纯化,通过化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从华中五味子果实的石油醚部位分离得到12个化合物,分别鉴定为(+)-安五脂素(1),五味子甲素(2),interiotherin A(3),五味子酸甲(4),β-谷甾醇(5),五味子酯丁(6),4-羟基苯甲醛(7),6-O-苯甲酰戈米辛O(8),schizandronic acid(9),schisanlactone D(10),schisanlactone B(11),kadsulac-tone A(12)。结论:化合物3,7,10～12为首次从该植物中分离得到。
41877	滇牡丹内生真菌PR35的鉴定及次生代谢产物的研究	目的:对滇牡丹内生真菌PR35菌株进行菌种鉴定,并对其次生代谢产物的化学成分进行研究。方法:采用形态学观察结合ITS rDNA序列分析法进行菌种鉴定;应用多种柱色谱方法对其次生代谢产物进行分离纯化,并依据其理化性质及波谱数据鉴定化合物结构。结果:菌株PR35鉴定为长梗木霉Trichoderma longibrachiatum;从菌株PR35的发酵产物中分离获得5个化合物,分别鉴定为1-(2,6-dihydroxyphenyl)-3-hydroxybutan-1-one(1),1-(2,6-dihydroxyphenyl)propan-1-one(2),1-(2,4,6-trihydroxyphenyl)butan-1-one(3),4-methoxy-1-naphthol(4)和啤酒甾醇(5),其中化合物1～3对灰葡萄孢、燕麦镰孢和紧密单孢枝霉显示明显的抗真菌活性。结论:内生真菌长梗木霉首次从滇牡丹植物中分离获得,5个化合物均为首次从滇牡丹内生真菌中分离得到,其中化合物4为首次从微生物发酵产物中获得。
41878	远志中西伯利亚远志糖A_5和西伯利亚远志糖A_6的含量测定方法研究	目的:建立高效液相色谱法同时测定远志中西伯利亚远志糖A5和西伯利亚远志糖A6含量的方法。方法:艾杰尔Promosil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(10∶90)等度洗脱,检测波长330 nm,流速1mL.min-1,柱温30℃。结果:西伯利亚远志糖A5和西伯利亚远志糖A6分别在0.008 7～0.069 4 g.L-1(r=0.999 3),0.009 0～0.072 3 g.L-1(r=0.999 1)时线性关系良好,平均加样回收率依次为101.7%,97.8%,RSD为1.7%,1.6%。结论:该方法操作简便、快速、准确、可靠,适用于远志中西伯利亚远志糖A5和西伯利亚远志糖A6的含量测定和远志药材的质量控制。
41880	红景天、蛹虫草、大黄配伍治疗代谢综合征的实验研究Ⅰ——改善胰岛素抵抗作用	探讨红景天、蛹虫草、大黄配伍(中药复方FF16)对小鼠胰岛素抵抗的治疗作用及其作用机制。结果显示,中药复方FF16具有明显增加机体整体和组织胰岛素敏感性作用;分别使IRF小鼠和KKAy小鼠的受损的胰岛素耐量之AUC降低24.1%,38.5%;升高的血清胰岛素水平下降46.0%,30.4%,HOMA-IR降低52.4%,81.2%;降低的GIR增加了119.3%,202.4%。FF16使KKAy小鼠全身胰岛素敏感性指数ISWBI增加了1.0倍;肝脏、脂肪和骨骼肌胰岛素依赖的葡萄糖摄取能力分别增强1.5,2.8,2.2倍。此外,FF16抑制基因重组人源蛋白酪氨酸磷酸酶(PTP1B)蛋白活性的IC50为0.225 mg.L-1;使IRF小鼠肝脏升高的蛋白PTP1B表达下调了45.8%。结果说明,中药复方FF16具有显著的胰岛素增敏作用,该作用可能与抑制PTP1B活性有关。
41882	桂枝汤对高脂血症心肌缺血大鼠炎性细胞因子的影响	目的:观察桂枝汤对高脂心肌缺血大鼠炎症因子的影响,初步探讨桂枝汤对心血管保护作用的机制。方法:60只健康雄性SD大鼠,高脂饲料、丙硫氧嘧啶及VD3喂养12周,诱导高脂血症,随机分为对照组、模型组、辛伐他汀组、桂枝汤低、高剂量组继续喂养6周,于试验结束72 h前分3次腹腔注射垂体后叶素(pit),造成高脂心肌缺血模型。18周末检测大鼠血清中可溶性E-选择素(SES)和CRP,NO,SOD,MAD及心肌组织中的SOD,MAD含量,免疫组化法测定心肌TNF-α的表达。结果:桂枝汤可降低高脂心肌缺血大鼠血清中SES及CRP的含量,升高NO含量;桂枝汤可升高血浆和心肌组织SOD含量、降低MDA含量。免疫组化结果显示,桂枝汤可显著降低高脂心肌缺血大鼠心肌组织TNF-α表达。结论:桂枝汤可能通过抑制高脂心肌缺血大鼠炎症及氧化应激反应,发挥其保护心血管的作用。
41883	开心散对大鼠抑郁症模型内源性褪黑素生物合成的调控研究	目的:探寻开心散对大鼠抑郁症模型血浆褪黑素(melatonin,MT)浓度及松果腺MT生物合成限速酶的影响。方法:采用慢性不可预见的中等强度应激21 d建立大鼠抑郁模型,动物分为正常对照组、模型组、开心散低、中、高剂量组(KXS,65,130,260 mg.kg-1.d-1)、曲唑酮组(10 mg.kg-1.d-1),用药各组于每日造模后30 min ig给药。造模第22天2:00采取尾静脉血和迅速断头取脑组织,分别采用液相芯片法检测血浆MT浓度,实时荧光定量PCR检测松果腺AANAT,HIOMT mRNA表达水平,同位素标记酶活性法检测二者的活性。结果:模型组大鼠血浆MT、松果腺AANAT和HIOMT mRNA水平、AANAT活性均低于对照组(P<0.05),而HIOMT活性未见降低。与模型组比较,开心散各剂量组均可提高大鼠血浆MT浓度(P<0.05),而以中剂量组最高;且中剂量组大鼠AANAT,HIOMT mRNA水平、AANAT活性均明显升高(P<0.05),但HIOMT活性未见增高。结论:开心散可提高大鼠抑郁症模型松果腺AANAT的活性,调控MT的生物合成。
41884	三白草抗单纯疱疹病毒作用及机制	目的:病毒复制需要宿主细胞参与,包括信号通路的激活,本研究以病毒复制所需信号通路为靶点,寻找抑制单纯疱疹病毒(HSV-2)感染的有效药物。方法:观察HSV-2感染引起的Vero细胞病变效应(CPE),用MTT法检测细胞活性,评价三白草水提物冻干粉抗病毒能力;以免疫印迹法检查HeLa细胞中三白草水提物对HSV-2病毒诱导的信号通路的作用。结果:三白草水提物可以明显抑制HSV-2感染引起的CPE和病毒复制所需的NF-κB通路的活化。水提物(冻干粉)在0.10,0.03,0.01,0.003 g.L-1时对HSV-2平均抑制率分别为(70.68±3.39)%,(61.74±2.13)%,(39.31±1.10)%,(18.54±3.44)%;IC50为(0.023±0.004)g.L-1,而阳性对照阿昔洛韦100%抑制浓度为0.001 g.L-1(5.0×10-6mol.L-1);最佳药物添加时间为感染前2 h至感染后6 h之间。免疫印迹试验发现三白草水提物可以明显抑制HSV-2诱导的NF-κB核转移。结论:三白草水提物可以抑制HSV-2病毒复制,其机制与抑制病毒复制所需的NF-κB通路活化有关。
41885	宁心红杞胶囊对去势雌性大鼠的雌激素样作用	目的:研究宁心红杞胶囊对去势雌性大鼠的雌激素样作用机制。方法:采用去势雌性大鼠模型(OVX),以雌二醇(17β-estradiol,E2)作为阳性对照,给予宁心红杞胶囊2周后,测定其子宫系数、血清E2含量;以免疫组化法观察子宫上血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、水通道蛋白(aquaporin,AQP)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和原癌基因c-jun,c-fos的表达;以酵母双杂交法检测宁心红杞胶囊中是否含有与ERα或ERβ结合的成分。结果:宁心红杞胶囊与E2均能显著增加OVX大鼠子宫系数,提高血清E2水平,上调子宫上VEGF,AQP2和AQP5的表达;但与E2不同,未见宁心红杞胶囊有促进OVX大鼠子宫上ERα,PR,c-jun,c-fos表达的作用。酵母双杂交实验未检测到宁心红杞胶囊中含有与ERα或ERβ结合的成分。结论:宁心红杞胶囊具有雌激素样作用,能治疗围绝经期综合征,但作用机制不同于雌激素类物质,较少发生雌激素介导的子宫内膜癌的风险。
41886	iNOS在血管再狭窄大鼠的表达及黄芪当归的作用	目的:观察iNOS在血管再狭窄大鼠的表达变化及黄芪、当归的作用。方法:建立内皮剥脱后血管再狭窄动物模型,随机分为对照组、模型组、黄芪治疗组、当归治疗组、黄芪当归联合治疗组;治疗组在造模后给药,连续给药21 d,应用组织形态学、免疫组化的方法分别检测观察术后3,7,14,21 d iNOS在增生内膜中表达变化,并观察中药黄芪、当归注射液单独及联合应用对iNOS表达的影响。结果:正常主动脉内膜和中膜均检测到极少量iNOS表达;术后3 d大鼠主动脉壁内膜iNOS表达增强;7～21 d随着损伤时间延长及内膜的逐渐增厚,增生内膜iNOS阳性颗粒的数量增多,颜色变深,21 d达峰值;与模型组比较,黄芪、当归治疗21 d后,iNOS棕色颗粒明显减少,颜色变浅,以联合应用组作用更为明显。结论:iNOS表达参与内皮损伤后血管再狭窄过程,黄芪、当归可抑制血管内膜损伤后引起的血管内膜增生,其机制可能与抑制iNOS表达有关。
41887	丹参对糖尿病大鼠牙槽骨骨代谢及骨量变化影响的实验研究	目的:探讨丹参对糖尿病大鼠牙槽骨骨代谢及骨量变化的影响,以研究其对糖尿病导致的牙槽骨骨质疏松是否有抑制作用。方法:腹腔注射四氧嘧啶促使糖尿病大鼠形成,待血糖稳定并观察1周后应用丹参进行治疗观察。8周后所有大鼠禁食12 h后将大鼠处死,即刻空腹采血进行血糖及骨代谢指标测定。同时取大鼠的下颌牙槽骨固定进行骨密度(BMD)测定,并制作硬组织切片进行组织形态学观察。结果:糖尿病大鼠骨代谢指标出现不同程度异常,骨密度显著降低,经丹参治疗后症状有所缓解,各项指标得到改善,骨密度相应增高。结论:丹参对糖尿病大鼠早期的牙槽骨骨质疏松有一定的抑制作用。
41888	松花粉对衰老小鼠肾脏线粒体DNA缺失突变的影响	目的:研究松花粉对衰老小鼠肾脏线粒体DNA(mtDNA)缺失突变的影响。方法:取昆明种衰老小鼠随机分为松花粉处理组和老年对照组,同时随机选取1组为青年对照组。松花粉处理组每天给予750 mg.kg-1的松花粉灌胃;青年对照组与老年对照组以等体积的0.9%氯化钠注射液灌胃。连续60 d后,采用聚合酶链反应(PCR)技术和光密度扫描检测3组mtDNA的缺失突变情况;测定小鼠肾脏组织中SOD活性、MDA含量。结果:老年对照组小鼠肾脏mtDNA含量及mtDNA缺失明显增多(P<0.05);与老年对照组比较,松花粉组能显著减少衰老小鼠肾脏mtDNA的缺失(P<0.05)。松花粉能明显增加衰老小鼠肾脏组织中SOD活性及减少衰老小鼠肾脏MDA含量(P<0.05)。结论:松花粉可以抑制衰老小鼠肾脏mtDNA的缺失突变,提示松花粉能减少mtDNA的氧化损伤,对mtDNA有保护作用,从而从分子水平提供了松花粉延缓衰老的可能机制。
41889	醋制降低甘遂对人正常肝细胞LO2毒性研究	目的:比较甘遂醋制前后对人正常肝细胞LO2的毒性差异,初步探讨甘遂醋制减毒机制。方法:以人正常肝细胞LO2细胞为研究对象,采用MTT法检测甘遂醋制前后对LO2细胞活性的影响,采用倒置显微镜观察细胞形态;并测定细胞培养上清液和裂解上清液中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、Na+-K+-ATP酶,Ca2+-Mg2+-ATP酶等酶的活力和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量。结果:与阴性对照组比较,生甘遂可明显降低LO2细胞的活性(P<0.01)与形态,并显著提高LO2细胞培养上清液中ALT,AST,LDH活力(P<0.01)、显著降低SOD活力和GSH含量(P<0.01),显著增加MDA含量(P<0.01),显著降低LO2细胞裂解上清液中Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力(P<0.01);醋制后,与生甘遂各剂量组比较,醋甘遂可显著降低生甘遂对LO2细胞的增殖抑制作用(P<0.01)和形态变差的趋势,可显著降低LO2细胞培养上清液中ALT,AST,LDH活力(P<0.01)、显著增加SOD活力和GSH含量(P<0.01)、显著降低MDA含量(P<0.01)、显著提高LO2细胞裂解上清液中Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力(P<0.01),且呈一定的剂量相关性。结论:醋制可降低甘遂肝毒性,其可能机制为通过降低甘遂对肝细胞膜通透性的影响及减轻氧化损伤而实现。
41890	基于UPLC-PDA-MS/MS技术的四逆散水煎液体内外物质基础研究	目的:采用液质联用技术,分析四逆散水煎液体外化学成分及血中移行成分,对其体内外物质基础进行研究。方法:采用ACQUITY UPLCTMBEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-2 mmol.L-1醋酸铵水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速0.2 mL.min-1,柱温35℃;质谱采用ESI源,正负离子同时检测,在m/z 100～1 000进行扫描,并对特征离子进行2次裂解,获得二级质谱数据。结果:在四逆散水煎液中,检测到芍药苷、甘草酸、柴胡皂苷a及柚皮苷等20种化学成分。在体内样品中,发现芍药苷、柚皮苷、橙皮苷等8种成分以原型入血;同时还检测到6种代谢物,包括葡萄糖醛酸结合物、硫酸酯结合物及葡萄糖醛酸硫酸酯结合物等。结论:采用UPLC-PDA-MS/MS技术分析四逆散水煎液的体内外化学成分,能比较全面、快速地反映四逆散水煎液的体内外物质基础,为进一步研究四逆散的药效物质基础提供依据。
41891	梓葛冻干粉针中葛根素在大鼠肝肾的分布	目的:考察梓葛冻干粉针中葛根素在大鼠肝、肾的分布过程,探讨梓葛冻干粉针的安全性。方法:设梓葛冻干粉针药物组和葛根素冻干粉针对照组,按葛根素剂量26.7 mg.kg-1,经大鼠尾静脉给药。采用高效液相色谱法测定给药后5,10,20,30,45,60,120 min,大鼠肝、肾组织中葛根素的浓度。结果:药物组中葛根素在肾脏的峰浓度Cmax为58.12μg.g-1,药-时曲线下面积AUC0-2 h为26.24μg.h.g-1,平均滞留时间MRT0-2 h为0.39 h;对照组中葛根素在肾脏的Cmax71.28μg.g-1,AUC0-2 h35.24μg.h.g-1,MRT0-2 h0.42 h。与对照组相比,药物组大鼠肾脏中的葛根素Cmax和AUC0-2 h明显降低(P<0.05),达峰时间tmax和MRT0-2 h无显著性差异。2组中葛根素在肝脏的tmax,Cmax,AUC0-2 h和MRT0-2 h均无显著性差异。结论:与葛根素冻干粉针相比,梓葛冻干粉针中葛根素在肾脏的分布明显降低,消除无明显变化;在肝脏的分布与消除均无明显变化。说明梓醇可降低葛根素在肾脏中的分布,梓葛冻干粉针比葛根素粉针对于肾脏安全性更高。
41892	巴戟天补肾阳作用的血清代谢组学研究	目的:运用代谢组学方法研究氢化可的松诱导的肾阳虚大鼠血清代谢组变化及巴戟天补肾阳作用的机制。方法:通过核磁共振氢谱(1H-NMR)技术分析氢化可的松及巴戟天作用下的大鼠血清代谢物谱。应用正交偏最小二乘判别分析法研究对照组和模型组之间的代谢物谱差异,并通过变量重要性投影(VIP)在血清中发现了12种潜在生物标志物。采用主成分分析法研究巴戟天对大鼠肾阳虚证的干预效果。通过比较潜在生物标志物的含量差异,探讨巴戟天补肾阳作用的机制。结果:氢化可的松诱导的肾阳虚大鼠机体能量代谢、氨基酸代谢和肠道菌群都受到不同程度的影响,甲基转移反应被抑制。巴戟天可增强阳虚机体甲基转移反应、改善能量代谢和逆转氨基酸代谢紊乱,但对肠道菌群无明显作用。结论:代谢组学研究能较全面地反应生物体的生理及代谢状态,为中医"证"的本质研究及药物药效评价提供了一种新方法。
41893	豆蔻类中药的本草新析	豆蔻类中药药用历史悠久,因名称、外形和功效相似,加之姜科植物不易辨别,迄今,有关豆蔻类中药的基原问题尚未达成共识。该研究通过对历代本草文字记述与绘图进行考察,结合市场调查与植物分类学研究,探讨了豆蔻类植物药(包括红豆蔻、草豆蔻、白豆蔻、草果、肉豆蔻、小豆蔻)在植物分类学上的相互关系以及药用品种的历史沿革,并对药材豆蔻与原植物白豆蔻名称统一的问题提出了建议。
41894	生脉注射液工艺改进前后类过敏反应比较	目的:比较生脉注射液工艺改进前后对动物的类过敏反应的差异,以探讨提高生脉注射液安全性的可能性。方法:小鼠耳廓血管通透性分析:将ICR小鼠随机分成不同实验组,分别一次性静脉注射含有0.4%伊文思蓝(EB)的5%葡萄糖注射液、Compound 48/80溶液或工艺改进前后的不同浓度生脉注射液。给药后30 min记录各组动物耳廓血管通透性增高反应的阳性率,进行耳廓蓝染程度评分,并定量测定耳廓伊文思蓝渗出量。大鼠皮肤血管通透性试验:即动物先静脉注射给予0.6%伊文思蓝生理盐水溶液,10 min后再从背部皮内注射给予上述受试物,每个点注射50μL药液,20 min后处死大鼠,测量皮肤内的蓝色斑点大小,并定量测定其中伊文思蓝渗出量。结果:生脉注射液原工艺16.7 mL.kg-1组(相当于临床剂量的1.67倍剂量)的小鼠可见耳廓血管通透性明显增高,而10 mL.kg-1的生脉注射液(相当于临床等倍剂量)组未见明显的耳廓血管通透性增高;新工艺16.7 mL.kg-1组的耳廓通透性增高程度较相同剂量原工艺组明显减轻。原工艺生脉注射液皮内注射后,在注射部位导致明显的渗出、水肿,从而形成较大的蓝斑,有一定剂量关系。新工艺在注射局部也可造成一定程度的蓝斑,但蓝斑直径较原工艺组减小,皮肤伊文思蓝渗出量减少,说明新工艺的皮肤类过敏反应较轻。结论:生脉注射液原工艺有明显增高血管通透性的作用,提示有致类过敏作用;改进工艺后其导致血管通透性增高的不良作用减轻,提示改进工艺可减轻类过敏反应。
41895	生脉注射液(新工艺)各组分致Beagle犬类过敏反应实验研究	目的:对新工艺生脉注射液各组分进行Beagle犬类过敏反应实验研究,进一步探讨新工艺生脉注射液致敏原因。方法:选用类过敏反应的敏感动物Beagle犬,随机分为7组,每组3只,分别注射5%葡萄糖注射液、红参提取液、麦冬提取液、五味子提取液、五味子蒸馏液、生脉方、0.2%聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温-80)溶液。观察给药前至给药后24 h各犬的变化,根据反应症状轻重判定级别。给药前及停药后10 min取血,ELISA方法检测血清组胺含量,并结合反应症状级别,综合判定药物的致敏性。结果:红参提取液组1只犬出现不典型类过敏反应症状,2只犬血清组胺含量升高1倍以上,诱发Beagle犬类过敏反应为可疑;0.2%吐温-80组各犬均出现类过敏反应症状,但血清组胺含量未见明显升高,诱发Beagle犬类过敏反应为可疑;其余各组药物未诱发Beagle犬类过敏反应。结论:新工艺生脉注射液所致Beagle犬轻度类过敏反应可能与所含红参提取液及0.2%吐温-80有关。
41896	生脉注射液(新工艺)致食蟹猴类过敏反应实验研究	目的:对新、旧2种工艺生产的生脉注射液致食蟹猴类过敏反应的致敏性进行比较研究。方法:食蟹猴随机分为4组,分别为5%葡萄糖注射液组、旧工艺生脉注射液组、新工艺生脉注射液组及阳性对照药组。观察给药前至给药后24 h各猴的变化;给药前及停药后10 min取血,检测血清组胺含量;给药前及停药后10 min测定血压及心率,综合判定药物的致敏性。结果:旧工艺生脉注射液导致食蟹猴出现典型的类过敏反应症状,但是血清组胺未升高1倍以上;新工艺生脉注射液可诱发食蟹猴出现不典型的类过敏反应症状,血清组胺未升高。结论:旧工艺生产的生脉注射液可诱发食蟹猴出现典型的类过敏反应,其致敏性强;改进工艺后的新生脉注射液引发食蟹猴类过敏反应症状出现时间晚,程度轻,对食蟹猴的致敏性降低。
41897	丹参滴注液及其组分致豚鼠过敏反应的实验研究	目的:采用豚鼠过敏试验研究丹参滴注液及其组分的致敏性,为改进该药,提高临床用药安全性提供参考。方法:采用全身主动过敏试验方法,豚鼠腹腔注射各组受试药物以致敏,致敏期间每日观察动物状态。在末次致敏后的第11天用致敏量的2倍量进行激发,观察激发前15 min及激发后40 min豚鼠反应,评价动物反应症状。激发后40 min采血制备血清,ELISA检测血清IgE,组胺含量,并结合反应症状结果综合评价药物致敏性。结果:各组豚鼠致敏期间无异常反应,激发后综合判定致敏性,丹参滴注液、丹参精制液为可疑,辅料组为阴性。结论:丹参滴注液在除去大分子成分后,其余成分仍可能导致机体出现过敏反应。
41898	注射用双黄连类过敏反应与特异性免疫细胞之间关系的探讨	目的:将ICR小鼠、SCID小鼠和BALB/C裸鼠用于注射用双黄连(SHLI)类过敏反应研究,以探讨SHLI类过敏反应的发生与特异性免疫细胞之间的关系。方法:ICR小鼠、SCID小鼠和BALB/C裸鼠耳廓血管通透性分析:小鼠随机分成不同实验组,不同组的小鼠分别一次性静脉注射含有0.4%伊文思蓝的不同浓度的Compound 48/80溶液、注射用双黄连(SHLI)、生理盐水,给药后30 min记录各组动物耳廓血管通透性增高反应的阳性率,进行耳廓蓝染程度评分,并定量测定耳廓伊文思蓝渗出量。结果:SHLI 300,600 mg.kg-1(分别相当于临床剂量的等效剂量和2倍剂量)静脉注射均可引起ICR小鼠耳廓血管通透性增高,耳廓明显蓝染。以上剂量的SHLI均未引起SCID小鼠和BALB/C裸鼠小鼠耳廓蓝染。结论:SHLI在临床等效剂量和2倍临床剂量下有明显增高血管通透性的作用,提示有致ICR小鼠类过敏作用;相同剂量的SHLI对于免疫缺陷小鼠没有致类过敏作用,提示特异性免疫细胞可能参与了SHLI的致类过敏反应。
41900	六神曲中酵母菌的鉴定	目的:对从市售六神曲样品中分离出的酵母菌进行鉴定。方法:结合形态特征鉴定,生理生化鉴定,以及26SrDNA基因序列分析进行综合鉴定。结果:所鉴定的酵母菌分别为酿酒酵母,浅白隐球酵母,库德里阿兹威毕赤酵母,扣囊拟内孢酵母。结论:经过发酵炮制后的六神曲样品中含有多种酵母菌,酵母菌是六神曲发酵炮制过程中的主要作用菌。
41901	中药生产多工序多指标统计质量控制(MMSQC)方法	目的:建立中药生产过程中各个工序产生的中间体质量监控方法,保证中药产品质量的批次一致性。方法:基于多变量数据分析技术,提出一种中药生产质量监控方法——多工序多指标统计质量控制(multistage multivariate statisticalquality control,MMSQC),采用Hotelling T2和SPE统计量,监控各个工序中间体的质量。以丹参注射液生产为例,介绍了MMSQC的应用方法。结果:MMSQC方法能监控多个工序产生的中间体质量,与单指标监控方法相比,更加简便、准确。结论:MMSQC方法可以推广应用于中药生产过程多工序的质量监控。
41902	不同溶剂对川芎药材中有效成分提取效果的影响	目的:比较水、甲醇、乙醇、乙酸乙酯、石油醚对川芎中10种有效成分的提取效果以及相应提取物的成分特征。方法:采用超声辅助溶剂萃取,高效液相色谱法进行有效成分的含量测定。CAPCELL PAK C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相甲醇-0.5%冰醋酸溶液,梯度洗脱;检测波长280 nm,柱温30℃,流速0.7 mL.min-1,进样量10μL。结果:乙醇和甲醇对川芎中阿魏酸、羟基苯酞类、烷基苯酞类、藁本内酯二聚体4类成分提取较为完全且两者间无显著性差异;乙酸乙酯对于羟基苯酞类成分和阿魏酸的提取率显著偏低;水和石油醚对4类有效成分的提取率均显著偏低,并且水提取物具有不同的成分特征。结论:乙醇和甲醇是最适合提取川芎中4类主要有效成分的提取溶剂。
41903	低温减压沸腾提取橄榄苦苷的工艺研究	目的:对油橄榄叶进行低温减压沸腾提取橄榄苦苷以期获得提取的优化工艺。方法:根据单因素实验设计,考察了溶剂种类、温度、时间、料液比、乙醇浓度、真空度、提取次数7个因素对橄榄苦苷提取得率的影响;并在单因素实验基础上,选取了影响橄榄苦苷得率更重要的4个因素,分别为温度、时间、料液比及乙醇浓度,进行L9(34)正交试验,再与传统提取方法进行了对比。结果:通过直观分析及方差分析,4个因素都极显著,减压沸腾提取效果更佳。结论:橄榄苦苷低温减压沸腾提取优化条件为温度60℃,时间20 min,料液比1∶30,乙醇浓度85%,并在此优化条件下橄榄苦苷提取得率为5.90%。与传统提取方法及超声辅助提取相比,减压沸腾提取工艺具有时间短,效率高,并具有良好的应用前景。
41904	河北香菊中黄酮类成分体外抗氧化活性研究及构效关系探讨	目的:通过研究河北香菊中5种黄酮类成分木犀草素、芹菜素、金合欢素、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、金合欢素-7-O-β-D-葡萄糖苷的体外抗氧化活性,探讨河北香菊的抗氧化机制及黄酮类化合物抗氧化活性的构效关系。方法:采用紫外-可见分光光度法测定对DPPH自由基的清除作用及对H2O2诱导的大鼠红细胞溶血的抑制作用;用硫代巴比妥酸法(TBA)测定对H2O2诱导的大鼠脑匀浆脂质过氧化反应的抑制作用;用谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)试剂盒法测定对大鼠血浆中谷胱甘肽过氧化物酶的影响。结果:河北香菊中5种黄酮类成分在清除DPPH自由基、抗红细胞溶血、抑制脑匀浆脂质过氧化、提高谷胱甘肽过氧化物酶活力方面均呈现出较好的活性,活性顺序表现为木犀草素>木犀草苷>芹菜素>金合欢素>金合欢苷。结论:河北香菊所具有的抗氧化活性与其所含黄酮类成分清除自由基、抑制脂质过氧化、提高抗氧化物酶活性有关,且黄酮类化合物的抗氧化活性与其结构中的羟基数目和位置以及糖苷的空间位阻有关。
41905	红花芒毛苣苔化学成分研究	目的:研究红花芒毛苣苔Aeschynanthus moningeriae的化学成分。方法:利用Diaion HP-20,Toyopearl HW-40,Sephadex LH-20,MCI-Gel CHP-20,RP18及硅胶等柱色谱法对红花芒毛苣苔中的化学成分进行分离纯化,根据理化性质和波谱技术鉴定化合物的结构。结果:从中分离鉴定了12个化合物,分别为5,7-二羟基-8-C-β-D-葡萄糖色酮碳苷(1),5-羟基-7,4'-二甲氧基黄酮(2),2,3,19,24-四羟基-12-烯-28-乌苏酸(3),2,3,19,24-四羟基-12-烯-28-乌苏酸-28-O-β-D-葡萄糖苷(4),5-羟基-6,4'-二甲氧基-7-[α-L-鼠李糖-1→6]-O-β-D-葡萄糖黄酮苷(5),5,7,3',4'-四羟基-6-C-β-D-葡萄糖黄酮醇碳苷(6),5,7-二羟基-6-C-β-D-葡萄糖二氢黄酮碳苷(7);5,7,3',4'-四羟基-6-C-β-D-葡萄糖二氢黄酮醇碳苷(8),胡萝卜苷(9),豆甾醇(10),β-谷甾醇(11),3-O-β-D-葡萄糖豆甾醇苷(12)。结论:化合物1为新化合物,其他化合物均为首次从该植物中分离得到。
41906	慈竹茹中木脂素类化学成分的研究	通过硅胶、大孔树脂、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20和HPLC等多种色谱分离方法相结合,从慈竹茹Sinocalamusafinis茎的乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部分中分离得到15个化合物;借助理化性质和波谱学数据分析,鉴定其结构为(+)-(1S,2R)-1,2-双(4-羟基-3-甲氧基苯基)-1,3-丙二醇(1),苏式-愈创木基甘油-β-O-4'-松柏基醚(2),赤式-愈创木基甘油-β-O-4'-松柏基醚(3),(+)-(7S,8R,8'R)-5'-甲氧基落叶松树脂醇(4),(+)-(7S,8R,8'R)-5,5'-二甲氧基落叶松树脂醇(5),(±)-秃毛冬青素Ⅰ(6),(-)-丁香树脂酚(7),(-)-杜仲树脂酚(8),(-)-(8R,8R')-4,4'-二羟基-3,3',5,5'-四甲氧基木脂烷-9,9'-二醇(9),(-)-开环异落叶松树脂酚-9,9'-缩丙酮(10),(+)-珍珠花树环木脂醇(11),2,6-二甲氧基吡喃-4-酮(12),β-谷甾醇(13),4-羟基桂皮酸(14)和2,6-二甲氧基对苯醌(15)。这些化合物均为首次从慈竹属植物中分离得到,其中化合物12为新天然产物。
41907	国产沉香中的倍半萜类和单萜类化学成分	目的:研究国产沉香的化学成分。方法:通过多种色谱手段,对国产沉香的石油醚及乙醇提取物进行化学成分分离,采用现代波谱技术对化合物的结构进行鉴定。结果:从国产沉香中分离得到9个化合物,分别鉴定为3,3,7-trimethyltri-cycloundecan-8-one(1),longifolene(2),norlongilactone(3),caryophyllenol-II(4),humulene diepoxide A(5),kobusone(6),(-)-bornyl ferulate(7),(24R)-24-ethylecholesta-4,22-dien-3-one(8),(24R)-24-3-ono-4-en-sitosterone(9)。结论:化合物2～9均为首次从国产沉香中分离得到的化合物。化合物1～6为倍半萜类化合物,化合物7为单萜衍生物,化合物8,9为甾类衍生物。
41908	短梗大参的化学成分研究	目的:寻找短梗大参其治疗风湿性关节炎的有效成分。方法:应用硅胶柱色谱和制备高效液相色谱以及现代波谱技术对短梗大参的化学成分进行了系统的研究。结果:从短梗大参中分离出12个化合物,并分别鉴定为三对节酸(1),ser-janic acid(2),白桦脂酸(3),6β-羟基-3-羰基-齐墩果烷-12-烯-28-羧酸(4),3β-羟基-齐墩果烷-12-烯-28,29-双羧酸-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(5),3β-羟基-齐墩果烷-12-烯-28,29-双羧酸-29-甲酯-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(6),3β-羟基-齐墩果烷-12-烯-28,29-双羧酸-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-28-β-D-吡喃葡萄糖酯(7),东莨菪素(8),β-谷甾醇(9),胡萝卜苷(10),3,4-二羟基苯甲酸(11),硬脂酸(12)。结论:上述化合物均为首次从该植物中分离得到。
41909	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂苷、西洋参皂苷、三七人参皂苷、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元素等根状茎含人参皂苷、脂肪酸、胡萝卜苷等。茎含人参皂苷、胡萝卜苷、挥发油、氨基酸及山柰酚等
41910	翻白叶树根化学成分研究	目的:对翻白叶树根化学成分进行研究。方法:应用溶剂萃取、正相硅胶柱色谱、ODS开放柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱以及制备高效液相进行分离和纯化,采用波谱技术进行结构鉴定。结果:分离并鉴定出10个化合物,分别为金色酰胺醇酯(asperglaucide,1),2-甲氧基-4-羟基苯酚-1-O-β-D-呋喃芹菜糖基-(1→6)-O-β-D-葡萄糖苷[2-methoxy-4-hydroxyphenol-1-O-β-D-apiofuranosyl-(1→6)-O-β-D-glucopyranoside,2],5,5'-二甲氧基-9-β-D-木糖基-(-)-异落叶松脂素[5,5'-dimethoxy-9-β-D-xylopyranosyl-(-)-isolariciresinol,3],(-)-表儿茶素[(-)-epicatechin,4],圣草酚(eriodictyol,5),花旗松素(taxifolin,6),3β-羟基-12-烯-28-乌苏酸(3β-hydroxy-12-en-28-ursolic acid,7),2β,3β-二羟基-12-烯-28-齐墩果酸(2β,3β-dihydroxy-12-en-28oleanolic acid,8),槲皮素(quercetin,9),豆甾-4-烯-3-酮(cholest-4-en-3-one,10)。结论:化合物1～10为首次从该植物中分得。
41911	绒毛鼠尾草化学成分的研究	目的:研究绒毛鼠尾草的化学成分。方法:采用硅胶、反相硅胶、大孔树脂及Sephadex LH-20柱色谱分离纯化,通过理化性质及波谱数据鉴定结构。结果:分离鉴定了19个化合物,分别为丹参酮ⅡA(1),丹参酮ⅡB(2),羟基丹参酮ⅡA(3),丹参酮Ⅰ(4),二氢丹参酮Ⅰ(5),隐丹参酮(6),丹参新醌甲(7),丹参新醌乙(8),丹参醛(9),紫丹参甲素(10),紫丹参乙素(11),柳杉酚(12),咖啡酸(13),迷迭香酸(14),迷迭香酸乙酯(15),紫草酸(16),原紫草酸(17),原儿茶醛(18),丹参素(19)。结论:化合物2,3,7～13,15～19为首次从绒毛鼠尾草中发现。
41912	暗紫贝母水溶性成分HPLC指纹图谱研究	目的:建立暗紫贝母药材的水溶性成分HPLC指纹图谱。方法:采用Zorbax SB-Aq C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为甲醇和水,梯度洗脱,流速1 mL.min-1,检测波长260 nm,柱温为25℃。采用国家药典委员会出版的《中药色谱指纹图谱相似度评价系统2.0版》软件,对11批暗紫贝母药材进行指纹图谱分析。结果:11批暗紫贝母药材中有14个共有峰,指认了9个共有峰,各峰分离度良好,各批次暗紫贝母药材相似度均大于0.970,质量均一性好。结论:本方法具有良好的精密度、重复性、稳定性,可用于暗紫贝母药材的质量综合评价。
41913	微波萃取-UPLC同时测定虎杖中5种主要活性成分的含量	目的:建立同时测定虎杖药材中虎杖苷、白藜芦醇、蒽苷B、大黄素和大黄素甲醚5种活性成分含量的微波萃取与超高效液相色谱(UPLC)分析方法,为完善虎杖的质量标准提供科学依据。方法:采用MDS-8型多通量密闭微波化学工作站,以甲醇为溶剂,160℃微波萃取制备供试品溶液;UPLC分析条件为Waters Acquity H Class UPLC系统,BEH C18色谱柱(2.1mm×100 mm,1.7μm),乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速0.5 mL.min-1,柱温30℃,检测波长226 nm。结果:5种活性成分采用微波萃取10 min可提取完全;经UPLC分析可在12 min内完全分离,且在线性范围内均呈良好的线性关系(r≥0.999 6),平均加样回收率为97.00%～103.7%(n=6),RSD≤2.2%。16个产地的虎杖药材中,每种被测成分的批次间含量差异都比较大,但5种成分的总量相对稳定(3.683 3%～7.103 1%)。结论:微波萃取-UPLC法同时测定虎杖中多个活性成分的含量,方法快捷、分离效果及重现性好,可以用于虎杖的质量控制与评价。
41914	蟾毒灵诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的蛋白组学研究	目的:该文通过考察蟾毒灵(bufalin)处理人宫颈癌HeLa细胞株后对细胞蛋白质表达谱的影响,寻找蟾毒灵在HeLa细胞中的可能作用靶点。方法:通过MTT检测细胞活性确定蟾毒灵的IC50,并通过流式细胞术和Hoechst 33342染色检测蟾毒灵诱导细胞凋亡。应用蛋白质组学技术寻找差异表达蛋白点并进行鉴定,用Western blotting试验进行确认。结果:蟾毒灵具有较强的细胞毒作用,IC50(154±21.5)nmol.L-1,可以诱导HeLa细胞发生凋亡。蛋白组学的结果显示蟾毒灵处理组与对照组相比有11个差异表达蛋白,其中9个蛋白点发生了下调;2个蛋白发生了上调。这些蛋白可能是蟾毒灵在HeLa细胞中的作用靶点。Western blotting分析显示heat shock protein 27,vimentin,HNRPK在蟾毒灵处理后的表达调节结果与双向电泳的结果吻合。结论:蟾毒灵可以诱导人宫颈癌HeLa细胞发生凋亡,其凋亡诱导作用可能是多个靶点蛋白共同参与的结果。
41915	外翻肠囊法发现元胡止痛片吸收成分群的研究	目的:建立发现元胡止痛片吸收成分群的外翻肠囊模型法,研究元胡止痛片主要化学成分的吸收特性。方法:采用大鼠外翻肠囊模型,收集3个浓度元胡止痛片饮片提取物给药后不同时间的肠囊液样品,用HPLC进行检测分析,并计算其有效成分的累计吸收量,同时比较元胡止痛片样品与吸收成分间比例。结果:元胡止痛片中8个成分可进入肠囊,分别为原阿片碱、盐酸巴马汀、盐酸黄连碱、欧前胡素、盐酸小檗碱、白当归素、α-别隐品碱、延胡索乙素,此8个成分在空肠、回肠中的吸收速率常数(Ka)随着元胡止痛片提取物浓度增加而增加(P<0.05),符合被动吸收。结论:肠囊对药物成分吸收有选择性,选择外翻肠囊法可评价元胡止痛片多成分的肠吸收特性。
41916	多途径综合分析比较芍药苷及芍药提取物的吸收差异	目的:多途径比较单体芍药苷与提取物中芍药苷在大鼠肠道的吸收差异。方法:采用大鼠肠灌流模型同时收集肠灌流液、胆汁及血浆样品,结合肠道酶共孵育试验及表观油水分配系数的测定,多途径综合分析比较单体芍药苷与提取物中芍药苷在大鼠肠道的吸收差异。结果:相同浓度下,不同肠段芍药提取物中芍药苷在大鼠肠道的有效渗透系数Peff*均高于单体芍药苷,尤其是在空肠及回肠肠段(P<0.05),但单体芍药苷及提取物中芍药苷在4个肠段的Peff*均较小(Peff*<0.5),单体芍药苷的Peff*在0.209～0.290,提取物中芍药苷的Peff*在0.252～0.333;提取物及单体的胆汁样品、血浆样品及肠道酶共孵育样品中均未检测到芍药苷及其代谢产物。结论:和单体芍药苷相比提取物中芍药苷在大鼠肠道的吸收有明显提高,表明提取物中可能存在其他促吸收成分,但由于芍药苷总体吸收较差,这种影响在短时间(1～3 h)内并未能提高吸收入血及胆汁中芍药苷的含量。
41917	大川芎方效应组分血浆及脑脊液HPLC特征指纹图谱研究	目的:通过大川芎方效应组分血浆及脑脊液HPLC指纹图谱的研究,建立准确、简便的体内定性分析方法,为大川芎方入血、入脑成分的研究奠定基础,对阐明其"引药上行"配伍规律提供依据。方法:建立大川芎方效应组分血浆及脑脊液HPLC指纹图谱。结果:各共有峰的相对保留时间的RSD<2.0%,6批血浆、脑脊液样品的指纹图谱的相似度均在0.85以上。结论:所建立的大川芎方效应组分血浆、脑脊液指纹图谱相对稳定、准确,可用于体内成分的定性分析。
41918	基于益气固脱功效的人参药材质量评价的探讨	作者提出从益气固脱的功效入手,重建人参质量评价体系;中医药固然是独立的医学体系,但这不应成为因拿不出可信证据给自己辩解的理由。因此,相关的中医药科研亟待加强。现在的中药实验研究的一个误区是从西医学角度出发,对药物进行的验证性研究,针对"唯成分论"和"唯技术论"作者提出以下研究模式:以中医药理论为指导,建立符合中医临床的中药质量评价新模式———临床功效→药理作用→功效组分,在功效组分的层面上进行化学指纹图谱或有效成分的研究。重新建立中药质量评价体系的观点值得深入研究。作者在分析历代本草文献和中医临床用药经验的基础上,得出人参(独参汤)无药可代的功效为"益气固脱"。从人参的这个主要功效入手,结合现代临床主治,建立药理模型,筛选人参药材的功效组分,对人参临床用药的安全性和有效性进行质量评价,为长白山人参资源的栽培、开发和利用提供理论和实验依据。
41919	内生真菌对刺五加皂苷合成关键酶基因表达及皂苷含量的影响	目的:分析刺五加内生真菌菌株P116-1a,P116-1b,P109-4,P312-1对刺五加中皂苷合成关键酶基因SS(squalenesynthase),SE(squalene epoxidase),bAS(β-amyrin synthase)表达量和皂苷含量的影响。方法:伤口法回接内生真菌。以GAPDH为内参照基因,Real time PCR法检测关键酶基因表达量的变化。分光光度法测定刺五加的总皂苷含量。结果:回接P116-1a和P116-1b 30 d,刺五加SS基因的表达量显著提高(P<0.05),P109-4和P312-1无显著变化,之后出现降低-相等-降低的变化趋势。回接菌株P312-1 30 d,刺五加SE的表达量显著提升(P<0.05),回接菌株P116-1b和P312-1 90 d,SE的表达量分别显著提升至对照的130%,161%(P<0.05)。回接120 d,4个菌株处理的SE表达量均显著高于对照(P<0.05)。各处理bAS的表达量在回接60～120 d时均显著高于对照(P<0.05)。4个菌株均显著提高了刺五加的皂苷含量(P<0.05)。结论:菌株P116-1a,P116-1b,P109-4,P312-1可显著影响刺五加SS,SE,bAS的表达量,进而影响刺五加的皂苷含量,其中bAS为主要靶点基因。
41920	干姜与附子配伍前后对干姜中4种姜辣素成分含量的影响	目的:以干姜-附子药对为研究对象,采用HPLC测定干姜单煎液及不同配伍比例(1∶2,1∶1,1∶0.5)干姜与附子合煎液中6-姜酚、8-姜酚、6-姜烯酚、10-姜酚4种姜辣素类成分,探讨两药配伍使用可增效的作用机制。方法:Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相0.1%醋酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱,0～30 min,40%～90%B;30～35 min,90%～40%B。流速1.0 mL.min-1,检测波长275 nm,柱温30℃。结果:4种姜辣素类成分均达到基线分离,线性关系良好(r>0.999),加样回收率为100.9%～103.5%,RSD<3.0%。与干姜单煎液相比,干姜附子合煎液中姜辣素类成分含量均呈上升趋势,且上升幅度与配伍附子量呈正比。结论:干姜与附子配伍可促进干姜中姜辣素类成分的溶出,从成分角度阐明干姜与附子配伍增效机制。
41921	藤黄酸大鼠在体肠吸收动力学的研究	目的:研究藤黄酸(gambogic acid,GA)肠吸收动力学。方法:采用大鼠在体单向肠灌流实验,以高效液相色谱法测定灌流液中药物含量,研究GA在大鼠不同肠段吸收特性,并考察不同药物浓度对大鼠肠吸收的影响。结果:GA在十二指肠的吸收速率明显高于其他肠段(P<0.05),增加药物浓度,GA在十二指肠的吸收速率常数基本保持不变。结论:GA在整个肠段都有不同程度的吸收,且在十二指肠的吸收速率最快,其吸收机制为被动扩散。
41922	六神曲不同的制备工艺对其淀粉酶活力的影响	目的:优化六神曲的制备工艺。方法:采用单因素试验,以六神曲的淀粉酶活力为评价指标,考察发酵时间及原料药的拌曲工艺等因素对六神曲淀粉酶活力的影响;同时将最优制备工艺所制六神曲与市售六神曲的优品和劣品从淀粉酶活力、可溶性淀粉量、可溶性多糖量3个方面进行对比。结果:最佳发酵时间为7 d;赤小豆的最佳处理方法为煮烂拌曲;青蒿、辣蓼、苍耳草的最佳添加方式为以鲜品水煎液混合均匀后拌曲,发酵后六神曲的酶活力可达49.372 mg.min-1.g-1,可溶性淀粉含量可达7.967%,可溶性多糖含量可达16.65%,明显高于市售的2种六神曲。结论:六神曲的最优制备工艺为将赤小豆粉碎后,加入面粉、苦杏仁粉末混合均匀,陆续加入青蒿、辣蓼、苍耳草的鲜品水煎液混合均匀后拌曲,发酵时间为7 d。
41923	中药茺蔚子中一个新C-28降三萜	目的:研究益母草Leonurus japonicus果实茺蔚子中的化学成分。方法:茺蔚子乙酸乙酯部位经硅胶,RP-18,Sephadex LH-20和HPLC等色谱技术分离纯化,根据理化常数和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离鉴定了2个具有特殊骨架的28位去甲基齐墩果烷型螺环三萜。结论:化合物1为新化合物,命名为茺蔚子三萜A(leonujaponin A),化合物2为已知化合物,鉴定为phlomistetraol B,均为首次从益母草属植物中分离得到。
41924	红大戟中的非蒽醌类化学成分	运用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱和HPLC制备色谱等方法进行分离和纯化,从茜草科红芽大戟属植物红大戟根的乙醇提取物中首次分离得到21个非蒽醌类成分;通过NMR和MS等波谱数据鉴定了化合物的结构,包括10个三萜:乌苏酸(1),齐墩果酸(2),3β,19α-二羟基-2-氧-乌苏-12-烯-28-酸(3),坡模酸(4),马斯里酸(5),3β,19α,24-三羟基-乌苏-12-烯-28-酸(6),委陵菜酸(7),救必应酸-3,23-缩丙酮(8),2α,3β,19α,23-四羟基-齐墩果-12-烯-28-酸(9),2α,3β,19α,23-四羟基-乌苏-12-烯-28-酸(10);4个豆甾酮:(24R)-24-豆甾-4,22-二烯-3-酮(11),(24R)-24-豆甾-4-烯-3-酮(12),(24R)-24-豆甾-3β-羟基-5,22-二烯-7-酮(13),(24R)-24-豆甾-3β-羟基-5-烯-7-酮(14);2个木脂素:桉脂素(15),刺五加酮(16);1个香豆素:8-甲氧基异欧前胡素(17);4个简单芳香类化合物:5-羟甲基呋喃醛(18),3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(19),苯甲酸(20),2-羟基-5-甲氧基-苯丙烯醛(21)。在肿瘤细胞毒(MTT法,HCT-8,Bel7402,BGC-823,A549和A2780),神经细胞保护(去血清和谷氨酸损伤模型),抗氧化(Fe2+-Cys诱导大鼠肝微粒体丙二醛生成模型),抗炎(小鼠腹腔巨噬细胞分泌NO模型),抗HIV(VS-VG/HIV-luc模型)和抗糖尿病(PTP1B酶抑制模型)药理模型上筛选结果显示,在1.0×10-5mol.L-1浓度下,这些化合物均未表现出活性。
41925	番荔枝皮化学成分及其抗肿瘤活性的研究	目的:研究番荔枝Annona squamosa的化学成分,并对分离化合物进行活性筛选。方法:综合运用各种色谱方法分离纯化番荔枝中的化学成分;采用NMR等波谱方法鉴定其结构;运用SRB法测定化合物对肿瘤细胞体外增殖能力的抑制作用。结果:从番荔枝皮乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别是annosquamosin C(1),15,16-epoxy-17-hydroxy-ent-kau-ran-19-oic acid(2),16,17-dihydroxy-ent-kauran-19-oic acid(3),annosquamosin A(4),ent-kaur-16-en-19-oic acid(5),19-nor-ent-kauran-4-ol-17-oic acid(6),16-hydroxy-ent-kau-ran-19-oic acid(7),ent-15β-hydroxy-kaur-16-en-19-oic acid(8),annosquamosin B(9),ent-16β,17-dihydroxykauran-19-al(10),16,17-dihydroxy-ent-kauran-19-oic acid methyl ester(11)。抗肿瘤活性实验表明,化合物1,2,3,5,9对人肺癌95-D细胞的体外增殖能力均具有不同程度的抑制作用,化合物5的活性最强,IC50为7.78μmol.L-1;化合物2,5,9对人卵巢癌A2780细胞有抑制作用,其中化合物2和9的抑制作用较强,IC50分别为0.89,3.10μmol.L-1。结论:化合物2,8,11分别为首次从该科、该属和该种植物分离得到;化合物5对人肺癌95-D细胞的抑制作用较强;化合物2和9对人卵巢癌细胞A2780的抑制作用较强。
41926	小叶云实的化学成分及抗菌活性研究	目的:深入研究小叶云实的化学成分及其抗菌活性。方法:利用多种色谱方法对小叶云实根的化学成分进行研究,并对分得的单体化合物进行抗菌筛选。结果:鉴定了6个高异黄酮的化学结构,分别为eucomin(1),intricatinol(2),8-methoxybonducellin(3),bonducellin(4),8-methoxyisobonducellin(5),3-(4-methoxybenzyl)-5,7-dimethoxychroman-4-one(6),并对从小叶云实中获得的单体化合物进行抗菌活性筛选。结论:化合物1～6均为首次从该植物根中分离得到。化合物8-me-thoxyisobonducellin,intricatinol,岩白菜素,金丝桃苷和11-没食子酰岩白菜素对金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、乙型链球菌和绿脓杆菌均有不同程度的抑制作用。
41927	三甲基硅烷衍生化GC-MS研究延胡索中水溶性非生物碱类化学成分	目的:研究延胡索Corydalis yanhusuo中水溶性非生物碱类化合物。方法:延胡索的80%乙醇提取物经DA201大孔树脂柱吸附,收集水洗部位,该水洗脱部位再经732阳离子树脂交换,其水洗脱组分干燥后进行三甲基硅烷衍生化。采用GC-MS检测分析,NIST 2005标准谱库结合具体衍生物的MS/MS质谱图进行化合物结构推断。结果:GC-MS共检出约50个色谱峰,初步鉴定了其中的16个化合物,均为含有羟基或羧基的大极性化合物。结论:16个化合物为首次从延胡索中发现,该研究结果为延胡索的深入开发提供了科学依据。
41928	运用近红外光谱法建立广藿香中百秋李醇的定量模型	目的:建立广藿香中百秋李醇含量的近红光谱外定量模型,快速测定广藿香中百秋李醇含量。方法:用气相色谱法测定102批广藿香的百秋李醇含量,采集并用一阶导和标准归一化预处理近红外光谱,结合偏最小二乘法建立百秋李醇的定量模型。结果:建立的校正模型,内部交叉验证决定系数达到0.991 10,校正均方差为0.012 9,预测均方差为0.012 8,内部交叉验证均方差为0.033 15。结论:建立的近红外定量模型稳定,准确可靠,可快速对广藿香百秋李醇含量进行测定。
41929	淫羊藿苷对快速老化小鼠SAMP10学习记忆能力以及胆碱能系统活性的影响	目的:探讨淫羊藿苷(ICA)对快速老化小鼠SAMP10的学习记忆能力以及胆碱能系统的影响。方法:采取8月龄快速老化小鼠SAMP10为实验对象,随机分为模型SAMP10组,阳性药多奈哌齐组(1 mg.kg-1),ICA低、中、高剂量(50,100,200 mg.kg-1)组,每组12只,以12只同月龄抗快速老化小鼠SAMR1为正常对照。灌胃给药30 d,通过Morris水迷宫、SMG-2迷宫、小鼠跳台仪检测ICA对SAMP10学习记忆能力的影响,通过比色法测定皮层中乙酰胆碱酯酶(AChE)的活力,采用酶联免疫吸附测定法检测乙酰胆碱(ACh)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)以及M-胆碱能受体结合力(MCBC)来探讨ICA对SAMP10小鼠胆碱能系统的作用。结果:ICA可以改善SAMP10小鼠的空间探索能力以及定位航行能力,缩短SAMP10小鼠在SMG-2迷宫的潜伏期,提高其在跳台实验中的被动反应能力,增加SAMP10小鼠大脑皮层ACh的含量,提高SAMP10小鼠皮层中MCBC以及ChAT的活性,但对SAMP10小鼠皮层中的AChE活性作用不明显。结论:不同剂量的淫羊藿苷可不同程度的改善SAMP10小鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与对胆碱能系统的影响有关。
41930	红景天苷对Aβ_(1～40)所致阿尔茨海默病模型大鼠认知功能改善作用及机制探讨	目的:研究红景天苷对Aβ1～40海马内注射所致阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型大鼠的治疗作用并探讨其可能的影响机制。方法:Aβ1～40海马内注射制备AD大鼠模型,术后用不同剂量红景天苷(25,50,75 mg.kg-1)灌胃治疗,每日1次,共21 d。建模成功后,经Morris水迷宫评测大鼠学习记忆能力,并分别测定大鼠海马组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、核转录因子κB(NF-κB)及糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白表达。结果:AD大鼠在定位航行试验中逃避潜伏期延长,单位时间内跨越原平台次数减少,学习记忆力受损,海马组织SOD活性明显降低,MDA含量明显增高,NF-κB,iNOS及RAGE蛋白表达明显上调。红景天苷50,75 mg.kg-1组大鼠的学习记忆受损得到显著改善(P<0.01)。与模型组相比,红景天苷50 mg.kg-1组SOD活性上调,MDA含量降低,NF-κB,iNOS及RAGE的表达均得到有效抑制(P<0.01)。结论:红景天苷可能通过综合抗氧化应激效应起到治疗阿尔茨海默病的作用。
41931	三七总皂苷对快速老化SAMP8小鼠大脑α-分泌酶mRNA表达的影响	目的:研究三七总皂苷(PNS)对快速老化SAMP8小鼠大脑α-分泌酶mRNA表达的影响。方法:采用快速老化痴呆模型小鼠SAMP8,将其随机分为对照组、PNS高、低剂量组(200,100 mg.kg-1)和石杉碱甲组(0.3 mg.kg-1),每组8只,对照组给予相同容积的双蒸水灌胃。每天灌胃1次,连续给药2个月。通过实时荧光定量PCR法检测各组SAMP8小鼠大脑α-分泌酶(ADAM9,ADAM10,ADAM17)mRNA的含量。结果:对照组ADAM9 mRNA含量均低于PNS高剂量组和石杉碱甲组(P<0.05);低剂量组ADAM10 mRNA的含量低于对照组(P<0.05);PNS高、低剂量组和石杉碱甲组ADAM17 mRNA与对照组比较无显著差异。结论:PNS可以上调SAMP8小鼠脑内ADAM9 mRNA和下调ADAM10 mRNA的表达。
41932	银杏酮酯对衰老大鼠海马炎症相关细胞因子的调节作用	目的:研究银杏酮酯(Ginkgo biloba extract 50,GBE50)对衰老模型大鼠海马促炎症细胞因子白介素-1β(interleu-kin-1 beta,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)和抗炎症细胞因子白介素-4(interleukin-4,IL-4)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)的调节作用,探索GBE50对衰老动物中枢神经系统的保护机制。方法:SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组、GBE50组和EGB761组,采用D-半乳糖100 mg.kg-1每日腹腔注射建立衰老大鼠模型,持续42 d,GBE50组和EGB761组分别在造模第21天开始给予60 mg.kg-1剂量灌胃,共21 d。采用实时荧光定量PCR检测海马细胞因子IL-1βmRNA和TNF-αmRNA表达,免疫组织化学法检测海马细胞因子IL-1β和TNF-α蛋白表达,酶联免疫吸附试验测定海马细胞因子IL-4和IL-10蛋白含量。结果:D-半乳糖可造成衰老模型大鼠海马促炎症细胞因子和抗炎症细胞因子的失调,GBE50和EGB761降低了海马IL-1βmRNA表达(P<0.05),减少了TNF-α和IL-1β的蛋白表达水平(P<0.01),上调了IL-10蛋白含量(P<0.01,P<0.05)。结论:GBE50保护中枢神经系统的作用机制可能与GBE50改善中枢神经系统炎症有关。
41933	天麻素对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用及其机制	目的:研究天麻素对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用并探讨其可能的机制。方法:记录去甲肾上腺素(NE)和KCl预收缩的离体大鼠主动脉环张力变化,观察天麻素的舒血管作用及不同工具药对其作用的影响。结果:天麻素对去甲肾上腺素(NE,1×10-6mol.L-1)和KCl(6×10-2mol.L-1)引起的去内皮和内皮完整胸主动脉环的收缩均有舒张作用,二者没有显著差别;L-硝基精氨酸甲酯(L-NAME,1×10-4mol.L-1)、亚甲蓝(MB,1×10-5mol.L-1)、吲哚美辛(INDO,1×10-5mol.L-1)并不能抑制天麻素对胸主动脉环的舒张作用;钾离子通道阻断剂4-氨基吡啶(4-AP,1×10-4mol.L-1)、四乙基胺(TEA,1×10-3 mol.L-1)、格列苯脲(glibenclamide,1×10-5mol.L-1)、BaCl2(1×10-4mol.L-1)均能抑制天麻素对血管环的舒张作用;在无钙环境下,预孵育天麻素对去甲肾上腺素收缩有明显抑制作用。结论:天麻素有浓度依赖性的血管舒张作用,此作用不依赖血管内皮,与钾离子通道及抑制血管平滑肌细胞内质网储存钙的释放和外钙内流有关系。
41934	基于均匀设计的藜芦与细辛配伍毒性研究	藜芦与细辛同用,是"十八反"配伍禁忌之一。本实验采用均匀设计结合动物急性毒性实验,以动物死亡数为观测指标,探讨藜芦与细辛配伍的毒性规律。结果显示配伍后的毒性产生于藜芦和细辛的共同作用,且藜芦对配伍毒性的贡献所占权重更大,但配伍后毒性并未随藜芦用量的增加呈绝对上升趋势。
41935	复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤模型的保护作用及机制研究	目的:研究复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面的保护作用及作用机制。方法:建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,创面外用不同剂量复方烫伤膏,每天1次,连续21 d。在伤后不同时间点取材,测定药物对烫伤创面的创面愈合率、组织含水量、血管内皮生长因子(VEGF)的影响;测定药物对烫伤大鼠血液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平的影响。结果:复方烫伤膏(每克浸膏含生药0.4,0.2,0.1 g)可不同程度地提高大鼠烫伤创面不同时相点的创面愈合率;降低烫伤创面不同时相点的组织含水量;升高烫伤创面不同时相点的VEGF含量;降低烫伤大鼠血清不同时相点升高的TNF-α和IL-1水平。结论:复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤具有良好的保护作用,能明显促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合,减少创面组织含水量,其机制与增加烧伤创面组织VEGF合成和释放,降低烫伤大鼠血清TNF-α,IL-1水平等有关。
41936	穿心莲内酯对表皮葡萄球菌生物被膜作用初探	目的:通过穿心莲内酯对表皮葡萄球菌生物被膜抑制作用的研究,为表皮葡萄球菌生物被膜菌引起的相关感染提供新的治疗途径。方法:体外构建表皮葡萄球菌生物被膜,以红霉素作为阳性对照药,利用XTT减低法评价穿心莲内酯对表皮葡萄球菌初始黏附及生物被膜内细菌代谢的影响,显微镜下观察该药对表皮葡萄球菌生物被膜的形态学影响,刚果红培养基法检测穿心莲内酯对PIA(polysacchatide interc-ellular adhesion,胞间多糖黏附素)形成的影响。结果:穿心莲内酯1 000,100,10 mg.L-1对表皮葡萄球菌的黏附均有抑制作用,质量浓度大于31.25 mg.L-1对生物被膜内细菌代谢有明显抑制作用,质量浓度为250 mg.L-1时对表皮葡萄球菌生物被膜的形态有显著影响,质量浓度为10 mg.L-1时对PIA的形成无影响。结论:穿心莲内酯对表皮葡萄球菌生物被膜的形成有显著抑制作用,但效果不及红霉素。
41937	缺氧诱导因子-1抑制剂细胞筛选模型的建立及抑制剂研究	目的:建立并应用2种缺氧诱导因子-1(HIF-1)抑制剂细胞筛选模型对雷公藤甲素和三白脂素-8活性进行评价,为HIF-1靶点抑制剂的研发提供基础。方法:建立基于报告基因的HIF-1抑制剂细胞筛选模型,U251-HRE和T47D-HRE细胞模型,分别对雷公藤甲素与三白脂素-8活性进行检测,观察其对下游关键调控基因VEGF表达的影响,并用MTT法比较2类抑制剂对多种实体瘤细胞的增殖抑制活性。结果:2种细胞模型在1%O2缺氧20 h,由HIF-1诱导的荧光素酶高表达,可用于抑制剂的活性评价。雷公藤甲素对U251-HRE细胞模型敏感,其HIF-1抑制活性IC50(3.4±0.5)×10-8mol.L-1,而三白脂素-8对T47D-HRE细胞模型敏感,其IC50(2.4±0.6)×10-8mol.L-1;雷公藤甲素和三白脂素-8在1×10-7mol.L-1都可对T47D细胞因缺氧所致的VEGF表达升高产生明显抑制作用,其抑制率分别为85.2%,62.6%;雷公藤甲素对所测肿瘤细胞株都有明显的增殖抑制活性,而三白脂素-8对乳腺癌、胰腺癌细胞株较为敏感。结论:针对不同类别的HIF-1抑制剂建立相应敏感的特异性细胞筛选模型至关重要。
41938	乌灵菌粉对慢性癫痫大鼠诱发记忆再现障碍的作用机制	目的:研究乌灵菌粉对慢性癫痫大鼠记忆再现障碍的作用及其可能的机制。方法:将SD大鼠随机分为4组:戊四唑点燃模型组(模型对照组),低剂量乌灵菌粉(0.3 g.kg-1,ig)组,高剂量乌灵菌粉(0.6 g.kg-1,ig)组和空白对照组。大鼠在放射状八臂(四臂放食物)迷宫训练成功后,隔日腹腔注射亚惊厥剂量(35 mg.kg-1)的戊四唑共12次。乌灵菌粉在每次注射戊四唑前0.5 h灌胃。完全点燃后在同一迷宫中测记忆的再现过程。应用Western免疫印记法测定磷酸化的环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CERB)的水平,脑病理切片采用HE染色,在光学显微镜下计数海马完整神经元。结果:慢性癫痫大鼠在八臂迷宫中的参考记忆和工作记忆再现能力均受损,乌灵菌粉表现出改善作用。慢性癫痫导致大鼠海马p-CREB表达下降,海马CA1区和CA3区神经元破坏,乌灵菌粉逆转了海马的p-CERB表达水平的下降,保护了海马的神经元。结论:乌灵菌粉能改善癫痫诱发的记忆再现障碍,其作用可能与提高脑内p-CERB的表达及对海马神经元的保护有关。
41939	马钱子碱、马钱子总生物碱与马钱子粉在大鼠体内药动学的比较	目的:研究马钱子碱、马钱子砂烫炮制品总生物碱与马钱子粉在大鼠体内的药动学规律,探寻单成分与整体之间的相互影响。方法:给各组大鼠分别灌胃给予马钱子碱溶液、马钱子砂烫炮制品总碱溶液及马钱子粉混悬液,采用高效液相色谱测定大鼠体内马钱子碱的血浆浓度,血药浓度-时间曲线经3P97软件包进行房室模型拟合并计算和比较各组药物动力学参数。结果:马钱子碱在大鼠体内的代谢过程符合二室模型,权重W=1/C2,方差分析结果表明,相同剂量的马钱子碱在3组不同的存在形式中,马钱子碱溶液组与马钱子砂烫炮制品总生物碱组在Cmax,MRT有显著性差异(P<0.05);马钱子碱溶液组与马钱子粉混悬液组在Cmax,AUC0-t,AUC0-∞有显著性差异(P<0.05),其中马钱子粉混悬液组值最小。结论:马钱子砂烫炮制品总生物碱组可相对延长马钱子中有效成分马钱子碱的血浆滞留时间,马钱子粉混悬液组的生物利用度较低。
41940	半夏泻心汤及不同配伍组对大鼠肝脏CYP450酶活性的影响	目的:研究半夏泻心汤及不同配伍组对大鼠肝微粒体CYP450亚型酶的影响,从肝脏代谢角度评价半夏泻心汤组方的合理性。方法:将大鼠随机分为全方组、辛开组、苦降组、甘补组及空白对照组,分别灌胃水煎液,运用肝微粒体体外温孵法,对探针底物进行孵育,并结合超高效液相检测方法,测定各探针底物代谢产物的含量,计算代谢速率,以反映各给药组的肝微粒体CYP2C6,CYP2E1,CYP3A1/2亚型酶活性。结果:与空白组相比,全方组,苦降组对各亚型酶均起抑制作用(P<0.01);辛开组对CYP2C6有抑制作用(P<0.01),而对CYP2E1和CYP3A1/2无显著抑制作用;甘补组对CYP2C6和CYP2E1亚型起抑制作用(P<0.01),而对CYP3A1/2无抑制作用。结论:全方对大鼠肝微粒体CYP450酶起抑制作用,比较各配伍组间差异,苦降组抑制作用较其他配伍组显著。
41941	牡荆素血浆蛋白结合率的测定	目的:建立血浆中牡荆素浓度的分析方法,测定牡荆素血浆蛋白结合率。方法:采用平衡透析法透析,利用HPLC测定血浆中牡荆素浓度,计算牡荆素与人血浆蛋白结合率,并比较大鼠和人血浆中牡荆素的血浆蛋白结合率。结果:在2～16 mg.L-1,药物浓度对血浆蛋白结合率无显著影响,但牡荆素在大鼠和人的血浆蛋白结合率存在显著性差异,牡荆素与人的血浆蛋白结合率高于与大鼠血浆蛋白结合率。结论:牡荆素与血浆蛋白具有较强的结合。
41942	蜘蛛香药理研究进展	蜘蛛香在我国应用历史悠久,分布广泛,是我国多民族共用的传统药用植物,尤其是其根茎具有多种药用价值。近年来随着国内外对蜘蛛香研究的日益重视,其药理活性和机制研究也逐渐深入。该文主要就目前国内外报道的蜘蛛香的药理及其作用机制做一综述。
41945	大鼠气滞血瘀证模型的建立及影响因素分析	目的:探索建立大鼠气滞血瘀证模型的方法,分析影响模型的因素。方法:采用正交设计实验,考察声光电、冰水浴、夹尾等多种联合刺激对造模结果的影响;采用"飞点"法动态模拟微循环血流速,采用MOTO压力传感技术检测血液流变学相关指标,采用凝固法检测凝血4项相关指标。结果:与空白对照组相比,各模型组大鼠肠系膜微循环血流速度降低,血液流变学指标中全血高、中、低切黏度与血浆黏度升高,凝血4项指标中纤维蛋白原含量升高,差异显著。结论:声光电刺激、夹尾、束缚、冰水浴4种因素对造模结果影响显著。
41946	不同引经药对股骨头坏死模型兔骨髓干细胞归巢的影响	目的:观察比较活骨Ⅱ方配伍不同引经药对液氮冷冻性股骨头坏死(ONFH)兔股骨头内骨髓干细胞归巢的影响,探讨其防治ONFH的作用机制。方法:84只兔经液氮冷冻法建立股骨头坏死模型后,随机分为模型、活骨Ⅱ方及活骨Ⅱ方分别加牛膝、细辛、独活和桔梗(简称活骨、牛膝、细辛、独活和桔梗)等6组,另14只设为假手术组。在造模同时所有动物均皮下注射rhG-CSF(30μg.kg-1.d-1,连续7 d),并分别灌胃生理盐水和相应中药。于注射rhG-CSF前后分别进行外周血WBC计数。分别于给药2周和4周后,股骨头经HE染色观察组织病理学改变,血管墨汁灌注观察血管形态,免疫组织化学法检测BrdU及SDF-1的表达。结果:与假手术组相比,模型组股骨头空骨陷窝率明显升高,血管面积和SDF-1蛋白表达水平显著降低;与模型组相比,活骨Ⅱ方组股骨头空骨陷窝率降低,血管面积增大、BrdU阳性细胞数和SDF-1表达升高;与活骨Ⅱ方组比较,牛膝组给药4周时股骨头内空骨陷窝率降低、血管面积增大,2周时SDF-1表达增高;桔梗组股骨头内空骨陷窝率有增高趋势,4周时BrdU阳性细胞数明显减少;细辛和独活组无明显变化。结论:活骨Ⅱ方能通过促进动员起来的骨髓干细胞定向归巢从而防治股骨头坏死;引经药牛膝可进一步提高活骨Ⅱ方的上述作用。
41947	矢车菊素-3-葡萄糖苷抑制体内外卵巢癌生长的作用	目的:探讨矢车菊素-3-葡萄糖苷对体内外卵巢癌生长的影响及其机制。方法:矢车菊素-3-葡萄糖苷作用人卵巢癌细胞株HO-8910PM后,CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blotting检测卵巢癌细胞中Mucin-4蛋白表达;建立起裸鼠卵巢癌皮下移植瘤模型,观察矢车菊素-3-葡萄糖苷对裸鼠卵巢癌皮下移植瘤生长的影响;免疫组织化学法检测肿瘤组织中Ki-67和Mucin-4的阳性表达。结果:与对照组相比较,矢车菊素-3-葡萄糖苷可显著抑制体外卵巢癌HO-8910PM细胞生长,并明显诱导细胞凋亡;可显著下调卵巢癌细胞中Mucin-4的表达。矢车菊素-3-葡萄糖苷可显著抑制裸鼠卵巢癌皮下移植瘤生长;可明显降低卵巢癌肿瘤组织中Ki-67和Mucin-4的阳性表达。结论:矢车菊素-3-葡萄糖苷可显著抑制体内外卵巢癌生长,该作用可能通过抑制Mucin-4蛋白表达而实现。
41948	药物类过敏反应的临床前评价方法研究(Ⅰ)——小鼠类过敏反应评价方法的建立和验证	目的:建立适用于注射剂类过敏评价的动物模型。方法:小鼠一次性静脉注射含0.4%伊文思蓝(EB)的受试物,以耳廓蓝染发生率和伊文思蓝渗出量作为类过敏评价指标。结果:小鼠静脉注射生理盐水注射液(NS)、5%葡萄糖注射液(Glu)后,未出现耳廓蓝染,说明无类过敏反应发生。阳性对照物质组胺和Compound 48/80均具有明显的致类过敏反应,可造成耳廓明显蓝染和EB大量渗出。采用临床上可发生类过敏反应的多种中、西药注射剂验证了本模型和评价方法的可靠性和敏感性,检测结果与临床一致。结论:小鼠类过敏反应评价方法敏感、可靠,与临床一致性好,适宜于注射剂临床前类过敏反应评价、注射剂生产过程中的安全性检测、上市产品抽验、致敏原筛选、类过敏反应发生机制研究以及类过敏防治方法研究等。
41949	药物类过敏反应的临床前评价方法研究(Ⅱ)——大鼠皮肤类过敏试验	目的:建立适用于注射剂类过敏评价的动物模型。方法:大鼠静脉注射含0.6%伊文思蓝(EB)的生理盐水溶液,10 min后,背部皮内注射受试物50μL,20 min后,测量皮内蓝斑直径和伊文思蓝渗出量,以评价类过敏反应程度。结果:生理盐水注射液(NS)、5%葡萄糖注射液造成很小的皮内蓝斑。阳性对照物Compound 48/80可导致局部毛细血管通透性显著增高和水肿,从而引起较大的蓝斑和EB大量渗出。采用临床上可发生类过敏反应的多种中、西药注射剂验证了本模型和评价方法的可靠性和敏感性,检测结果与临床一致。结论:大鼠皮肤类过敏试验方法与临床一致性。该方法敏感、可靠,适宜于注射剂临床前类过敏反应评价、注射剂生产过程中的安全性检测、上市产品抽验、致敏原筛选、类过敏反应发生机制研究以及类过敏防治方法研究等。
41950	注射用与药用聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温-80)类过敏反应比较研究	目的:比较注射用与药用聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温-80)的类过敏反应特点,以探讨不同级别吐温-80的安全性。方法:小鼠耳廓血管通透性分析:将ICR小鼠随机分组,包括生理盐水组、阳性药Compound 48/80 25 mg.kg-1组、0.2%,1%,5%的药用吐温-80和相同浓度的注射用吐温-80组,分别一次性尾静脉注射含0.4%伊文思蓝的各种受试物(20mL.kg-1),观察给药后30 min后动物的行为学变化及耳廓蓝染情况。记录给药后各组动物耳廓血管通透性增高反应的阳性率,按照耳廓蓝染程度评分,并定量测定耳廓伊文思蓝渗出量。大鼠皮肤血管渗透性试验:将6只Wistar大鼠分别一次性尾静脉注射0.6%伊文思蓝0.4 mL,10 min后沿脊柱两侧皮内注射50μL 5%葡萄糖,Compound 48/80 10 g.L-1,0.2%,0.4%,1%,5%的药用吐温-80和注射用吐温-80,20 min后记录注射点的皮内蓝染面积,测定注射点的伊文思蓝渗出量。结果:5%的药用吐温-80和注射用吐温-80可造成ICR小鼠耳廓血管通透性明显增高,而且药用吐温-80血管通透性增高程度明显强于注射用吐温-80;其他浓度吐温-80未造成明显小鼠耳廓蓝染。不同浓度的吐温-80溶液在注射部位造成一定程度的蓝斑,而且相同浓度的注射用吐温-80蓝斑直径较药用吐温-80的蓝斑直径小,除阳性药外,各组伊文思蓝渗出量无明显差距。结论:吐温-80有明显的增强血管通透性的作用,提示其有致类过敏作用,并且其致类过敏作用有一定的剂量效应关系,另外注射用吐温-80比药用吐温-80安全性高,但应严格控制用量以降低类过敏反应的发生。
41951	鸦胆子油乳联合含铂类一线化疗方案治疗非小细胞肺癌的Meta分析	目的:该研究旨在评价鸦胆子油乳(brucea javanica oil emulsion,BJOE)联合含铂类一线化疗药物治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library,PubMed,EMBASE,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库,检索时间截止2011年2月,纳入有关鸦胆子油乳联合含铂类一线化疗药物治疗NSCLC的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),由2名研究员分别独立提取数据和进行文献质量评价,并用RevMan5.1.2软件进行Meta分析。结果:共纳入22篇RCTs,共计病例数为1 512例。Meta分析结果显示,与单纯运用含铂类一线化疗方案相比,联合鸦胆子油乳能明显增加NSCLC患者化疗效果(RR=1.31,95%CI:1.18～1.45,P<0.000 01),提高生活质量(RR=1.78,95%CI:1.51～2.09,P<0.000 01),增强机体免疫力,降低骨髓抑制(OR=0.37,95%CI:0.27～0.51,P<0.000 01)和消化道毒副反应(OR=0.59,95%CI:0.44～0.80,P=0.000 7)。结论:鸦胆子油乳能提高非小细胞肺癌患者的化疗效果,改善生活质量,并降低含铂类化疗药物的毒副作用,值得临床借鉴。
41952	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂苷、西洋参皂苷、三七人参皂苷、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元素等。根状茎含人参皂苷、脂肪酸、胡萝卜苷等。茎含人参皂苷、胡萝卜苷、挥发油、氨基酸及山柰酚等。花蕾含人参皂苷、挥发油、氨基酸等。果实含人参皂苷、挥发油、氨基酸、有机酸、酚性物、杂多糖、内酯淀粉酶及麦芽糖酶等[1]。【药理作用】本品能调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡。能促进蛋白质的合成、RNA的合成及DNA的合成。对多
41953	均匀设计法优选二妙丸方药的半仿生提取工艺	目的:优选二妙丸半仿生提取法(简称SBE)的工艺条件。方法:以盐酸小檗碱、总生物碱、挥发油、干浸膏含量为综合指标,采用均匀设计优选二妙丸半仿生提取法的工艺条件。结果:最佳提取条件如下:3次煎煮用水的pH依次为6.00,6.50,8.70,煎煮的时间依次为2,1,1 h。结论:二妙丸方药SBE法工艺可行。
41954	应用SCoT标记分析玄参种质资源的遗传多样性	目的:研究玄参种质资源的遗传多样性及亲缘关系。方法:应用目标起始密码子多态性(SCoT)技术对来源于全国各地的48份玄参种质进行遗传多态性分析。遗传距离采用TREECONW软件计算,UPGMA方法构建亲缘关系树状图。结果:28条引物共检测到279个位点,其中214个为多态位点,占76.7%。遗传距离变化范围在0.150 7～0.493 3。聚类结果显示栽培玄参亲缘关系较为复杂:有的种质具明显的地理相关性;有的种质聚类混杂,与地理分布无明显相关性;也有来源于同一地区的种质仅部分聚在一起,呈现出一定的地域性分布规律。结论:栽培玄参的遗传多样性水平较高,为优良品种的培育提供了丰富的遗传基础。
41955	菘蓝不同栽培类型植物性状与质量评价研究	目的:对不同产地的菘蓝种质资源进行植物性状比较与质量评价研究,以期为菘蓝优良品种选育工作奠定基础。方法:采用大田栽培,随机区组法,对不同产地引进的菘蓝叶、根、角果、种子等器官的植物性状进行比较,并测定其根中有效成分R,S-告依春和多糖的含量。结果:不同栽培类型菘蓝在叶、根、角果、种子形态方面存在显著差异,根中R,S-告依春和多糖含量也存在差异,其中白菜叶型菘蓝(云南)的R,S-告依春含量较高,质量分数为0.59%,四倍体的多糖含量较高,质量分数为8.68%。结论:根据菘蓝的植物性状可将其分为白菜叶型、甘蓝叶型、芥菜叶型,白菜叶型菘蓝(云南)的R,S-告依春含量较高,四倍体的多糖含量较高。
41956	一个新的丹参3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶3基因的克隆及其表达分析	目的:对丹参3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3methylglutary CoA reductase,HMGR3)基因的cDNA克隆并进行序列分析。方法:利用丹参转录组文库克隆一种新的丹参次生代谢途径上的功能基因;利用BLAST进行序列比对,ORF Finder寻找开放阅读框,Clustal W比对丹参中已有的3条HMGR的氨基酸序列,构建系统进化树,QRT-PCR检测丹参HMGR3基因在根、茎、叶中的mRNA水平,并检测Ag+诱导子诱导后丹参毛状根中该基因的转录水平。结果:克隆得到一个新的丹参HMGR3基因,该基因ORF全长1 692 bp,编码563个氨基酸,具有HMGR基因家族的特征序列,与SmHMGR1和SmH-MGR2分别具有75.04%,80.64%的同源性,QRT-PCR分析表明该基因在丹参根茎叶中均有表达,在叶中表达量最高,Ag+诱导24 h时mRNA水平达到最高值。结论:首次克隆得到了1条新的丹参HMGR家族基因SmHMGR3,这一结果为进一步研究丹参次生代谢途径提供了新的思路和靶点。
41957	基于NCBI核酸数据库的紫荆皮混淆品种华中五味子的DNA鉴定研究	目的:探讨利用NCBI核酸数据库中ITS序列鉴定紫荆皮商品药材,为保证紫荆皮药材质量提供依据。方法:从紫荆皮药材中提取DNA,以ITS序列通用引物进行PCR扩增,扩增产物经纯化后直接双向测序,利用ITS序列相似度和系统发育树进行鉴定。结果:获得了紫荆皮商品药材的ITS序列信息。结论:经DNA鉴定,发现市场上流通的紫荆皮主流商品来源于木兰科五味子属植物华中五味子,药用部位为茎皮。
41958	基于3S技术的京津冀地区野生黄芩资源储量调查研究	中药资源调查及其蕴藏量测算是中药资源保护和利用的首要问题,文章利用多空间分辨率遥感影像(RS)、地理信息系统(GIS)和全球定位系统(GPS),建立黄芩资源调查的3S数据平台,结合传统的野外实地调查方法,建立小尺度基于不同生境类型的黄芩储量估算模型,对京津冀地区野生黄芩资源量进行了估算,提高了估算精度,为第四次全国中药资源普查和基于3S技术的中药资源多空间尺度模型估算提供重要数据。
41959	不同年份林下山参叶中皂苷类成分含量变化研究	目的:分析不同年份林下山参叶中多个人参皂苷类成分的含量,考察年份对人参皂苷类成分含量的影响。方法:采用Acquity UPLC BEH Shield RP18(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.05%甲酸溶液梯度洗脱;检测波长203 nm。结果:建立了同时测定13个人参皂苷类成分的含量的UPLC分析方法,分析了5～17年份林下山参叶中人参皂苷类成分的含量,皂苷含量随年份有波动,14年份各皂苷类成分含量均处于较高水平。结论:建立的分析方法,简便,准确,可靠,可以作为同时测定人参类药材中多种皂苷含量的方法及指纹图谱研究方法;研究结果为林下山参叶人参皂苷类成分的积累和林下参资源的利用提供了可靠的基础。
41968	维药芜菁子质量综合评价研究	目的:探讨维药芜菁子性状、显微和化学成分的特征,为制定其质量标准提供依据。方法:对不同产地10批药材,采用显微照相技术观察显微特征,根据《中国药典》标准方法检测水分、灰分、杂质、酸不溶物、浸出物含量,利用气相色谱-质谱联用分析油脂的化学组成。结果:可以作为显微鉴定的特征有子叶、栅状细胞、非腺毛和内胚乳,粉末特征有栅状细胞、子叶细胞和非腺毛;提出了药材水分不得多于6%、杂质不得多于4.5%、总灰分不得多于6%、酸不溶性灰分不得多于0.7%、水溶性浸出物不得少于11%的参考范围;油脂成分主要含芥酸、油酸、γ-谷甾醇。结论:实验方法准确可靠,以上检测指标和参数可以作为制定芜菁子质量标准的依据。
41969	长梗喉毛花正丁醇部位化学成分研究	通过硅胶、大孔树脂、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20和HPLC等多种色谱分离方法相结合,从长梗喉毛花Comas-toma pedunculatum(Royle ex D.Dou)Holub全草乙醇提取物的正丁醇萃取部位中分离得到13个化合物,其中9个皂苷类,4个黄酮碳苷类;根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构为柴胡皂苷元F(1),3-O-β-D-呋糖基柴胡皂苷元F(2),风轮菜苷ⅩⅤ(3),柴胡皂苷A(4),6″-乙酰基柴胡皂苷A(5),风轮菜苷Ⅰ(6),柴胡苷Ⅰ(7),风轮菜苷Ⅻ(8),柴胡皂苷b3(9),异牡荆苷(10),当药黄素(11),异荭草素(12),3',4',5-三羟基-7-甲氧基-6-C-β-D-吡喃葡萄糖黄酮苷(13)。化合物1～10,12,13均为首次从该属植物中分离得到。
41971	健脾化痰方对儿童非酒精性脂肪肝病的干预作用	目的:验证中药健脾化痰方治疗儿童非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝病患儿随机分为2组,分别予中药健脾化痰方、维生素E胶囊口服治疗,疗程3个月。测定2组治疗前后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)等指标,并观察治疗前后肝脏B超变化情况。结果:中药治疗组治疗非酒精性脂肪肝病的总有效率为83.3%,明显高于维生素E治疗组(总有效率46.67%),差异有统计学意义。2组治疗后ALT,AST水平显著下降,说明2组治疗方案均能改善肝功能;但组间疗效比较差异不显著。中药组治疗后TC,TG,LDL-C,HOMA-IR下降,HDL-C,IAI上升(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾化痰方对儿童非酒精性脂肪肝病有显著治疗作用,且无明显毒副作用,值得临床推广。
41972	常用藏药“蒂达”(藏茵陈)基原物种药用合理性及资源利用价值评价	目的:对"蒂达"各品种不同基原植物药用合理性及其资源利用价值作出评价。方法:采用HPLC指纹图谱共有特征峰、结合SPSS聚类分析方法,评价"蒂达"不同品种基原植物的成分组成相似性。结果:"蒂达"不同品种涉及的来源有龙胆科獐牙菜属、花锚属、扁蕾属及肋柱花属共15种1变种33个样品,指纹图谱全谱相似度较差;以10个共有峰成分的相对面积聚类,其基原植物可分别聚为4个组;上述4个属的属间成分组成差异较大;其中獐牙菜属不同种间成分组成变化较大,而其他各属种间成分组成相似度较高。结论:上述龙胆科4属植物均含有具有保肝利胆生物活性的环烯醚萜类、酮类及三萜类成分,藏医学将其归为"蒂达"一类药材使用具有一定的物质基础;鉴于"蒂达"类药材不同基原各品种间在成分组成上差异较大,分别制定各品种的HPLC指纹图谱,是鉴别和控制各品种质量的有效手段,可有效控制各基原品种质量。
41974	东北不同产地人参及其加工品外观性状及非皂苷类成分比较分析	目的:考察东北不同产地人参及其加工品的外观性状以及水分、灰分、浸出物、挥发油含量,为其质量标准的制定和适宜种植的区域提供可供参考的依据。方法:参考药典和相关文献,分别测定10个不同产地生晒参以及红参的外观性状、水分、灰分、浸出物、挥发油含量,并对各检测指标进行DTOPSIS分析。结果:长白、集安、抚松3个产地的生晒参和红参在各项检测指标中均达到了药典标准和国标要求,并且在DTOPSIS分析中得到的综合评价值较高。结论:不同产地的生晒参以及红参的药材质量差异较大,部分产地生晒参和人参尚未达到药典标准和国标要求。本研究所测定各项指标较优的3个产地人参都来自人参GAP规范化种植基地,由此反应了GAP规范化种植对于保证人参质量的重要性。
41975	对照提取物法测定葛根饮片中5种成分含量	目的:建立对照提取物法测定葛根饮片中5种成分含量的方法,考察对照提取物在中药质量标准中应用的适用性和可行性。方法:Zorbax C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.02%磷酸(25∶75),检测波长250 nm。采用自制葛根对照提取物,测定葛根饮片中的3'-羟基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、大豆苷元-8-C-芹菜糖-(1→6)葡萄糖苷、大豆苷的含量,并与单一对照品测定法的实验结果进行比较。结果:对照提取物测定法的精密度、稳定性、重复性良好,并且测定结果与单一对照品测定法所得结果一致。2种测定方法所得数据的RSD低于2%。结论:葛根对照提取物可以用于葛根药材的质量控制,该文初步验证了对照提取物在中药应用的可行性。
41976	狼毒(月腺大戟)醋制前后化学成分变化规律的研究	目的:研究狼毒(月腺大戟)醋制前后化学成分的变化规律。方法:采用比色法,Kedde显色剂显色,测定醋制前后狼毒饮片中毒性成分总内酯含量的变化;采用高效液相色谱法,Kromasil-ODS柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长290nm,柱温25℃,乙腈-水梯度洗脱,流速1 mL.min-1,同时测定醋制前后狼毒饮片中有效成分狼毒乙素、狼毒丙素的含量变化。结果:狼毒饮片醋制后其毒性成分总内酯含量降低,由0.60降至0.45 mg.g-1。有效成分狼毒乙素、狼毒丙素含量均有不同程度提高;建立的特征图谱信息丰富,可以反映醋制前后化学成分的整体变化规律。结论:狼毒饮片醋制后化学成分发生明显变化,其醋制后降低毒性,增强疗效可能与这些成分变化有关。
41977	祁白芷根中新的天然产物	目的:研究祁白芷根脂溶性化学成分。方法:应用溶剂法和色谱法分离纯化化合物,利用谱学技术鉴定化合物结构。结果:分离得到27个化合物,分别鉴定为异欧前胡素(1)、别异欧前胡素(2)、水合氧化前胡素(3)、比克白芷素(4)、别欧前胡素(5)、β-谷甾醇(6)、邻苯二甲酸二丁酯(7)、7-羟基-6-(3-甲基-2-丁烯氧基)-香豆素(8)、花椒毒酚(9)、5-羟基-8-甲氧基补骨脂素(10)、奥氏芹二醇(11)、伞形花内酯(12)、香柑内酯(13)、欧前胡素(14)、珊瑚菜内酯(15)、异茴芹素(16)、6-乙酰基-7-甲氧基-香豆素(17)、补骨脂素(18)、异东莨菪内酯(19)、滨蒿内酯(20)、花椒毒素(21)、当归醇A(22)、氧化前胡素乙醇醚(23)、去氢柳叶白姜花内酯(24)、尤劳帕替醇(25)、独活属醇(26)、栓翅芹烯醇(27)。结论:化合物8为新的天然产物;除化合物1,3,14外,其余化合物均为首次从祁白芷根中分离得到。
41978	贯叶金丝桃化学成分研究	目的:研究贯叶金丝桃Hypericum perforatum的化学成分。方法:通过各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据对所得化合物进行结构鉴定;测定化合物对基因重组人PTP1B的抑制率。结果:从中分离并鉴定了10个化合物:D-甘露醇(1),邻苯二甲酸二异丁酯(2),(7E,6R,9S)-9-hydroxy-4,7-megastigmadien-3-one(3),(6S,9R)-roseoside(4),2,6-dim-ethoxy-4-hydroquinone-1-O-β-D-glucopyranoside(5),2,6-dimethoxy-4-hydroxybenzyl alcohol 1-O-β-D-glucopyranoside(6),syringate4-O-β-glucopyranoside(7),金丝桃素(8),skyrin-6-O-β-D-glucopyranoside(9),(R)-3,4-二羟基-苯甲酸-1'-丙三醇酯(10)。在2μmol.L-1时,化合物9对基因重组人PTP1B的抑制率为96.4%,IC50为2.5μmol.L-1。结论:化合物10为新化合物,化合物2～4,7为首次从该属中分离得到,化合物5,6从该植物中首次得到。体外活性筛选表明化合物8具有显著的PTP1B抑制作用。
41979	基于木通皂苷探讨中药质量评价用对照提取物研究	在分析总结中药对照提取物应用现状的基础上,提出中药质量评价用对照提取物根据用途不同,分为3类:①药材或挥发油对照提取物,用于原药材提取物或含原药材的中成药薄层鉴别;②组分对照提取物,用于某类组分鉴别或色谱峰定位;③标示了待测成分含量的对照提取物,可用于样品的定量分析。针对第3类对照提取物,以木通皂苷为例,从制备工艺、成分鉴定和含量分析等方面探讨了其研制思路和方法。
41980	HPLC同时测定栀子中8个环烯醚萜苷类成分的含量	目的:建立HPLC同时测定栀子中8个环烯醚萜苷类成分的含量测定方法。方法:采用Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水-三氟乙酸(6∶94∶0.05),流速1.0 mL.min-1,检测波长238 nm,柱温40℃。结果:栀子苷,栀子新苷,山栀苷,栀子苷酸,去乙酰车叶草苷酸甲酯,羟异栀子苷,鸡矢藤次苷甲酯和京尼平龙胆二糖苷的线性范围(μg)和加样回收率分别为1.503 6～15.036(99.6%),0.042 56～0.425 6(100.6%),0.103 8～1.038(101.2%),0.009 92～0.099 2(99.5%),0.023 32～0.233 2(100.3%),0.412 8～4.128(98.7%),0.020 40～0.204 0(99.8%)和0.465 6～4.656(100.1%)。结论:该方法分离良好,简便准确,重复性好,可更好地为栀子药材的质量控制提供依据。
41981	HPLC同时测定一枝黄花中芦丁和绿原酸的含量	目的:建立同时测定一枝黄花中芦丁和绿原酸含量的高效液相色谱方法。方法:采用Shimazdu VP-ODS C18柱,流动相A为乙腈-甲醇-冰醋酸(500∶250∶3),流动相B为0.4%冰醋酸溶液,线性梯度洗脱;双波长检测,芦丁的检测波长为360 nm,绿原酸的检测波长为327 nm。结果:芦丁和绿原酸分别在0.051 7～0.930μg(r=0.999 9),0.056 5～1.01μg(r=0.999 9)线性关系良好;平均回收率芦丁为102.9%(RSD 0.92%),绿原酸为101.8%(RSD 0.91%)。结论:该法简便、准确,可作为一枝黄花药材的定量分析方法,用于质量评价。
41982	人参皂苷Rg_1诱导人白血病K562细胞株衰老的实验研究	目的:观察人参皂苷Rg1(Rg1)诱导人白血病K562细胞株衰老的作用及其机制。方法:MTT比色法检测Rg1对K562细胞增殖的影响,筛选最佳作用浓度及时间(20μmol.L-1,48 h)。流式细胞术检测Rg1对细胞周期的影响;SA-β-Gal染色检测细胞阳性染色百分率;RT-PCR法检测衰老相关基因p16,p53,p21,Rb的表达;电镜观察细胞衰老超微形态学改变。结果:Rg1在体外能明显抑制K562细胞增殖,使细胞阻滞于G2/M期;SA-β-Gal染色阳性细胞百分率显著增高(P<0.05);细胞衰老相关基因的表达上调(P<0.05);超微结构观察显示细胞增大,异染色质凝集、碎裂,线粒体体积增大,溶酶体体积增大、数目增多等衰老形态学变化。结论:Rg1能诱导K562细胞衰老,p53-p21-Rb,p16-Rb信号转导通路在其衰老调控中起重要作用。
41983	石斛酚与丁香酸联合抗白内障作用及其机制研究	目的:探讨石斛酚和丁香酸联合对抗白内障作用并探讨其作用机制。方法:H2O2致离体培养的氧化损伤大鼠晶状体模型,解剖显微镜下观察石斛酚和丁香酸联合对晶状体的透明度的影响;D-半乳糖致糖性白内障大鼠模型,裂隙灯观察石斛酚和丁香酸联合对在体大鼠晶状体透明度的影响;采用紫外分光光度法表征石斛酚和丁香酸联合对醛糖还原酶(AR)的抑制活性;采用分子对接考察石斛酚和丁香酸联合抑制AR的结合位点、结合方式及其药效团。结果:离体及在体实验均表明石斛酚和丁香酸组合具有良好的抗糖性白内障活性,且优于单一组分石斛酚和丁香酸及阳性对照药物白内停,表现良好的协同效果;分子对接及动力学模拟表明二者协同抑制AR的氨基酸残基为Asn160,主要作用力为范德华力,形成共同药效团。结论:石斛酚与丁香酸联合具有良好的抗白内障活性,其作用机制在于二者对AR呈现良好的协同抑制性。
41984	开心散对慢性应激抑郁模型大鼠学习记忆的影响	目的:研究经典古方开心散对慢性应激抑郁模型(CMS)大鼠学习记忆能力的影响及可能的作用机制。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物组(盐酸氟西汀10 mg.kg-1)、开心散各剂量组(1 000,500,250,125 mg.kg-1),建立CMS大鼠模型,连续灌胃21 d;采用糖水消耗试验、旷场试验评价开心散抗抑郁行为学活性,采用Morris水迷宫评价开心散对CMS大鼠学习记忆能力的影响,并测定各组大鼠全脑中单胺类递质、乙酰胆碱(Ach)和乙酰胆碱酯酶(AchE)活性和海马中脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白水平。结果:行为学测试结果表明开心散能明显提高CMS大鼠的糖水偏嗜度和旷场试验总路程,明显缩短Morris水迷宫定位导航的潜伏期,增加空间探索中的穿越平台次数、原平台所在象限游泳距离和时间;增加动物全脑中5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)和Ach的含量,并提高海马内BDNF的水平,减少AchE。结论:开心散可明显改善CMS大鼠的抑郁行为,增强CMS大鼠学习记忆的能力,其作用的机制可能与增加全脑中单胺递质和Ach含量,提高海马神经营养能力有关。
41985	墨旱莲对香烟提取物杀伤NHBE细胞的保护作用及机制	目的:研究墨旱莲提取物对香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract,CSE)作用的正常肺细胞NHBE细胞的保护作用及其机制。方法:MTT法检测墨旱莲提取物对CSE诱导的NHBE细胞增殖的影响,DTNB比色法测定GSH含量,CDNB比色法检测GST活力,NADPH与2,6-二氯靛酚钠(DCIP)测试NQO1活力,Western blot测定蛋白的表达。结果:墨旱莲提取物可以降低CSE对NHBE细胞增殖的抑制作用;恢复由CSE引起的细胞内GSH水平下降,降低诱导细胞中GST与NQO1活力及NQO1蛋白表达。结论:墨旱莲能够减少CSE对NHBE细胞的损伤,其机制可能与II相解毒酶相关。
41987	金丝桃苷的大鼠胚胎-胎仔发育毒性研究	目的:观察金丝桃苷对Wistar大鼠的胚胎-胎仔发育毒性,为妊娠期安全用药提供参考。方法:取健康受孕大鼠,随机分为金丝桃苷低、中、高(30,175,1 000 mg.kg-1)剂量组、阳性对照组(环磷酰胺,7 mg.kg-1)和溶媒对照组(等体积1%羧甲基纤维素钠水溶液)。分别于母鼠受孕后第6～15天灌胃给予1%羧甲基纤维素钠水溶液和金丝桃苷,环磷酰胺组于母鼠受孕后第11～13天皮下注射给药。给药后观察孕鼠饮水、摄食、生长等一般状况,妊娠第20天处死孕鼠。观察母体动物的临床症状、体重变化、黄体数、着床数、胚胎生存死亡情况、生存胎仔的体重、性别、外观、内脏及骨骼检查等指标。结果:金丝桃苷对各给药组的母鼠和胎鼠的外观、内脏及骨骼发育均未见明显异常。但是金丝桃苷高剂量组可致胎鼠体重增长减缓,身长和尾长缩短(P<0.05)。结论:在本实验条件下,金丝桃苷对胎鼠生长发育有一定影响,建议临床用药时怀孕妇女应慎用。
41988	麝香酮在大鼠肠灌注液中GC-MS/MS测定方法及其大鼠肠吸收动力学特征	目的:建立麝香酮在大鼠肠灌注液中的GC-MS/MS测定方法,研究麝香酮的大鼠小肠吸收动力学特征。方法:采用GC-MS/MS测定大鼠肠循环液中的麝香酮含量;采用大鼠原位肠循环灌注法进行麝香酮吸收动力学研究。结果:麝香酮在各小肠段均有较好吸收;其吸收速度常数(Ka)和每小时吸收率(A),十二指肠>空肠(P<0.05),十二指肠>回肠(P<0.01)。麝香酮在小肠段的Ka,A和吸收半衰期T1/2分别为0.990 h-1,43.58%,0.705 h。结论:麝香酮在整个肠道内均有较好吸收,十二指肠Ka,T1/2优于空肠(P<0.05),十二指肠Ka,T1/2,A显著优于回肠(P<0.01,P<0.01,P<0.05),空肠与回肠无显著差异。
41989	醒脑静口服给药栀子苷在Beagle犬体内的药代动力学研究	目的:建立Beagle犬血浆中栀子苷的高效液相色谱分析方法,研究醒脑静口服给药后栀子苷的药代动力学特征及生物利用度。方法:Beagle犬分别口服、注射给予醒脑静,采用HPLC测定Beagle犬血浆中栀子苷浓度,以Kinetica软件拟合,计算相关药动学参数。结果:Beagle犬血浆中栀子苷在1.24～158.88 mg.L-1线性关系良好,口服给药的主要药动学参数为Cmax(11.8±0.6)mg.L-1,Tmax(52.0±4.5)min,AUC(1 280.8±172.0)mg.min.L-1,MRT(118.7±25.4)min。注射给药的药动学参数为Cmax(107.4±6.3)mg.L-1,AUC(7 930.1±670.0)mg.min.L-1,MRT(92.4±5.1)min。生物利用度为(6.46±0.87)%。结论:该实验建立的Beagle犬血浆中栀子苷的HPLC分析方法,适用性良好,提取、方法回收率和日内、日间精密度均符合要求,室温及冻融条件下稳定性良好。醒脑静口服给药栀子苷的生物利用度较低。
41996	石油菜化学成分研究	目的:对民间药材石油菜的化学成分进行研究。方法:用硅胶、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20等手段进行分离纯化,并通过1H,13C-NMR,MS等波谱方法鉴定结构。结果:分离鉴定了17个化合物,其中酚酸类6个,分别为苯甲酸(benzoicacid,1),对羟基苯甲醛(4-hydroxy benzaldehyde,2),香豆酸(coumaric acid,3),原儿茶酸(protocatechuic acid,4),没食子酸(gal-lic acid,5),对羟基苯甲酸(4-hydroxy benzoic acid,6);含N化合物6个,分别为3-吲哚甲醛(3-indole carboxaldehyde,7),3-吲哚甲酸(3-indole carboxylic acid,8),4-甲基-(1,2,3)-三唑[4-methyl-(1,2,3)-triazole,9],尿嘧啶(uracil,10),菸酰胺(nicotinam-ide,11),(2S,E)-N-[2-羟基-2-(4-羟基苯)乙酯]阿魏酰胺{(2S,E)-N-[2-Hydroxy-2-(4-hydroxyphenyl)ethyl]ferulamide,12};5个其他类成分,(+)-去氢催吐萝芙醇[(+)-dehydrovomifoliol,13],正三十一烷(hentriantane,14),β-谷甾醇(β-sitosterol,15),棕榈酸(palmitic acid,16),胡萝卜苷(daucossterol,17)。结论:所有化合物均为首次从该属植物中分离得到。
41997	荭草对H_2O_2诱导的心肌细胞氧化损伤保护作用的谱效关系研究	目的:研究荭草中花穗、带叶嫩枝和粗茎对H2O2诱导H9c2心肌细胞氧化损伤的保护作用,探讨其抗心肌缺血的药效物质基础。方法:建立荭草中花穗、带叶嫩枝和粗茎的UPLC指纹图谱,对色谱峰进行归属确认,同时观测荭草中花穗、带叶嫩枝和粗茎不同配比组合物对心肌细胞氧化损伤的保护作用(应用MTT法作为浓度筛选和细胞存活率判定指标,并检测丙二醛含量),将各组合物活性信息与其相应的UPLC指纹图谱化学信息进行相关性分析研究,推测药效物质基础。结果:荭草中带叶嫩枝和花穗对H2O2诱导H9c2心肌细胞氧化损伤具有明显的保护作用,谱效相关性研究发现,3～5,11～14,18～19,21～25号色谱峰与抗氧化活性呈正相关。结论:通过谱效研究,推测了荭草抗氧化损伤的活性成分,为荭草药材深层次研究开发奠定一定的实验基础。
41999	RP-HPLC测定大黄中4个苯丁酮类化合物	目的:建立大黄中4-4'-羟基苯基-2-丁酮,莲花长苷,异莲花长苷及4'-羟基苯基-2-丁酮-4'-O-β-D-(2″-O-桂皮酰基-6″-O-没食子酰基)-葡萄糖苷的含量测定方法。方法:Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.05%磷酸溶液梯度洗脱,流速1 mL.min-1,检测波长268 nm。结果:4个成分的分离度良好,标准曲线在检测范围内均呈良好线性(r>0.999 9),其检测限均低于1.76 ng,定量限均低于4.98 ng,高、中、低3个水平日内和日间精密度的RSD均小于2.3%,加样回收率分别均高于91.8%。结论:该方法简便、快速、灵敏、准确,可为大黄的全面质量评价提供参考。
42000	南刘寄奴总黄酮体外抗血管炎症的机制分析	目的:研究南刘寄奴总黄酮(total flavones from Artemisia anomala,TFAS)对巨噬细胞活化、细胞氧化应激、铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-superoxide dismutase,CuZn-SOD)自身硝基化、血小板聚集、离体血管收缩的影响。方法:脂多糖和干扰素γ诱导小鼠巨噬细胞活化和导致氧化应激;过氧化氢(H2O2)和亚硝酸盐诱导CuZn-SOD自身硝基化;二磷酸腺苷、花生四烯酸、胶原诱导大鼠体外血小板聚集;苯肾上腺素(phenylephrine,PE)刺激离体血管收缩;Griess法测定巨噬细胞中亚硝酸盐含量;MTT法测定细胞活力;FRAP法测定细胞总抗氧化能力;比色法和Western blot法测定CuZn-SOD自身硝基化水平;比浊法测定血小板聚集水平;大鼠离体血管功能实验装置记录血管环舒张水平。结果:TFAS呈剂量依赖性(25,50,100,200 mg.L-1)抑制诱导后巨噬细胞内亚硝酸盐的生成;同时提高细胞活力和总抗氧化能力;呈剂量依赖性(0.5,5,50 mg.L-1)抑制CuZn-SOD自身硝基化水平;于50 mg.L-1剂量对胶原诱导的血小板聚集呈抑制作用,于1 g.L-1剂量对PE引起的血管收缩呈内皮依赖性的舒张效应。结论:TFAS于体外实验中表现抗炎、抗氧化硝基化、抗血小板聚集及舒张血管效应,可能通过多靶点调控发挥抑制血管炎症的作用,是其活血化瘀功效的物质基础之一。
42001	丹皮酚对Aβ_(1-42)致神经元细胞毒的保护作用及机制	目的:考察丹皮酚对β-淀粉样蛋白(Aβ)损伤神经元的保护作用及机制。方法:取生长良好的新生大鼠海马神经元和经诱导分化后的SH-SY5Y细胞株,在培养液中加入不同浓度(1,5,10μmol.L-1)的丹皮酚孵育6 h后,再加入Aβ1-42寡聚体(30μmol.L-1)分别孵育24,48 h。采用Heochst33258荧光染色法观察神经元的凋亡形态,Annexin V/PI双染流式细胞术测定SH-SY5Y细胞凋亡率,RT-PCR法检测神经元BDNF和Bcl-2 mRNA的表达。结果:与模型组比较,各剂量丹皮酚(1,5,10μmol.L-1)显著减少海马神经元核固缩,降低SH-SY5Y细胞的凋亡率至22.4%,18.1%,16.4%,显著增加海马神经元BDNF和Bcl-2 mRNA的表达。结论:丹皮酚可通过增加神经元BDNF和Bcl-2的表达,拮抗Aβ1-42寡聚体诱导的神经细胞损伤。
42002	丹红注射液对大鼠离体肠系膜动脉血管环作用及机制	目的:探讨丹红注射液对离体大鼠肠系膜动脉血管环的作用及作用机制。方法:采用离体血管环实验方法,经生物信号采集与分析系统测定血管环张力的变化。结果:丹红注射液对血管基础张力无影响;能明显舒张去甲肾上腺素(nor-epinephrine,NE)预收缩的完整内皮血管,去内皮后对该作用无明显影响;能明显舒张高钾预收缩的血管;对咖啡因预收缩血管作用无明显影响;能抑制NE诱导的内钙释放及外钙内流;钾通道阻滞剂对丹红注射液的舒张作用无影响。结论:丹红注射液有明显的扩血管作用,主要通过血管平滑肌起作用,其机制可能为抑制受体、电压依赖的外钙内流和IP3受体介导的内钙释放而舒张血管。
42003	二氢杨梅素对复发性口腔溃疡大鼠TNF-α及NF-κB p65的影响	目的:研究二氢杨梅素(DMY)对复发性口腔溃疡(RAU)大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)及NF-κB p65的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为6组,采用同种异体口腔黏膜匀浆作为抗原皮内注射5次,制备RAU大鼠模型。末次免疫注射的同时开始给药,正常对照组和模型组给予蒸馏水,其他组分别给DMY 50,100,200 mg.kg-1和甘草锌67.5 mg.kg-1,按10mL.kg-1ig给药7 d。取血分离血清;取口腔黏膜制备匀浆。ELISA测定口腔黏膜和血清中TNF-α的含量;免疫组化法和天青-伊红-瑞氏染色法分别检测口腔黏膜中NF-κB p65,巨噬细胞(MΦ)的表达;逆转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测口腔黏膜和血清中TNF-αmRNA的表达。结果:RAU模型大鼠血清和口腔黏膜中TNF-α含量显著升高,TNF-αmRNA表达明显增强,口腔黏膜组织中NF-κB p65,MΦ表达增加;DMY能降低口腔黏膜组织和血清中TNF-α含量和TNF-αmRNA的表达,降低口腔黏膜中NF-κB p65,MΦ表达。结论:DMY可能通过抑制RAU口腔黏膜组织中NF-κB p65对MΦ中TNF-αmRNA的转录和释放的调节作用,使口腔黏膜中TNF-α下降而起抗口腔溃疡的作用。
42004	红景天苷对神经系统疾病药理作用的研究进展	红景天苷是植物红景天的提取物,也是其主要有效成分。近年研究发现红景天苷具有神经保护、清除自由基、调节中枢神经递质、促进神经修复及抗神经细胞凋亡等多种作用,有望应用于多种神经变性疾病及脑缺血性疾病。该文综述红景天苷对神经系统疾病的药理作用研究进展,为进一步研究、开发和利用红景天提供参考。
42007	鹿尾腺总蛋白双向电泳体系的建立	目的:建立一套适用于鹿尾腺总蛋白分析的双向电泳体系,为实现通过蛋白质组学研究手段探究鹿尾腺的组织发育及其发挥药理作用的机制奠定基础。方法:使用三氯乙酸(TCA)/丙酮沉淀法、饱和酚抽提法和Trizol法3种方法提取鹿尾腺中总蛋白,采用固相pH梯度胶条进行双向电泳,并对蛋白上样量和等电聚焦参数进行选择和优化,凝胶考马斯亮蓝染色后用PDQuest 8.0软件进行图谱分析。结果:Trizol法得到的总蛋白质纯度最高,能满足双向电泳分析对样品的要求,蛋白质样品在7 cm pH 3～10 IPG胶条上,上样量为300μg,按优化的程序Ⅱ进行双向电泳,可以得到较满意的双向电泳图谱,此时清晰可见蛋白点数多达209个。结论:通过优化双向电泳条件,建立了适合鹿尾腺蛋白质组学研究的双向电泳体系。同时该体系可以为其他类似的动物组织样品制备和双向电泳提供借鉴。
42008	γ-巯丙基键合硅胶脱除龙胆提取液中的镉	目的:研究γ-巯丙基键合硅胶(MPS)脱除龙胆提取液中镉(Cd)的最佳工艺,并对其脱镉性能进行评价。方法:采用静态吸附和动态吸附的方式考察镉的脱除率,并以镉脱除率、含固量、HPLC指纹图谱等指标综合评价MPS的脱镉性能。结果:静态吸附的工艺参数:药液浓度相当于0.20 g(药材).mL-1,吸附时间为120 min,药材量-MPS 15∶1;动态吸附的工艺参数:径高比为1∶3.5,药液浓度相当于0.20 g(药材).mL-1,药液流速0.9 mL.min-1,药材量-MPS 50∶1;龙胆药液脱镉前后的含固量及HPLC指纹图谱无显著性差异。结论:γ-巯丙基键合硅胶(MPS)能有效地脱除龙胆药液中的镉,脱镉性能良好。
42009	滚筒杀青烘干加工方法对四倍体金银花药材质量的影响	目的:研究滚筒杀青烘干加工方法对不同品种金银花药材质量的影响。方法:应用高效液相色谱仪Waters1525,采用DIKMA DiamonsilTM-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;流速1.0 mL.min-1;柱温25℃;检测波长355 nm。结果:滚筒杀青烘干加工的四倍体金银花呈绿色,其绿原酸和木犀草苷质量分数分别为5.31%,0.105%,两者分别显著高出相同加工方法下二倍体的18.0%,32.1%,并且滚筒杀青烘干的四倍体金银花绿原酸含量显著高于四倍体和二倍体金银花的传统自然晒干处理。结论:滚筒杀青烘干方法是适合四倍体金银花的新型干燥方法;在滚筒杀青烘干加工条件下,四倍体金银花药材质量显著优于原亲本二倍体,是值得推广应用的优良品种。
42010	痛经宝优化方药效组分镇痛、抗炎效应评价及组分分析	目的:评价痛经宝优化方的镇痛、抗炎效应,分析其起镇痛、抗炎作用的药效组分。方法:将动物分为模型组、痛经宝颗粒组、痛经宝优化方不同组分组,采用缩宫素致小鼠痛经模型并结合模型小鼠血钙含量,子宫MDA,NO,PGE2的含量测定,评价痛经宝优化方不同组分的镇痛、抗炎效应及产生的影响。结果:痛经宝优化方各组分可以延长痛经小鼠的痛经潜伏期,减少小鼠平均扭体次数,提高扭体抑制率,降低痛经模型小鼠的血钙含量及子宫中MDA,PGE2的含量,提高子宫中NO的含量。结论:痛经宝优化方各组分均具有镇痛、抗炎作用,不同组分在治疗痛经的多个环节具有协同作用。
42011	大叶茜草中环肽类成分的研究	目的:对大叶茜草Rubia schumanniana根茎中环肽类化合物进行分离和鉴定。方法:大叶茜草根茎的70%甲醇回流提取物经硅胶,RP-18,Sephadex LH-20和HPLC等色谱技术分离纯化,根据波谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离得到9个环肽类化合物,分别鉴定为RA-VII(1),RA-V(2),RA-XII(3),rubiyunnanin C(4),RA-X(5),RY-II(6),RA-I(7),RA-XIII(8),RA-XIII-OMe(9)。结论:9个环肽化合物均为首次从大叶茜草中分离得到。
42012	吴茱萸中的黄酮苷类化合物	目的:研究吴茱萸的化学成分。方法:应用溶剂法和色谱法分离纯化化合物,利用谱学技术鉴定化合物结构。结果:从吴茱萸70%乙醇溶液提取物的正丁醇萃取部分分离得到15个化合物,该文报道其中4个黄酮苷类化合物的结构,分别为香叶木素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1),异鼠李素-3-O-芸香糖苷(2),香叶木苷(3)和柯伊利素-7-O-芸香糖苷(4)。结论:化合物1,3,4均为首次从吴茱萸中分离得到。
42014	青蒿素和二氢青蒿素的抗炎作用及机制	目的:研究并比较青蒿素和二氢青蒿素的抗炎作用及其分子机制。方法:用LPS刺激小鼠单核巨噬细胞RAW 264.7释放TNF-α,IL-6,NO等炎症介质,评价药物对巨噬细胞释放以上炎症介质的抑制作用。以ELISA法检测TNF-α,IL-6的含量,以Griess法检测NO的含量,同时以MTT法评价细胞毒性。Western blot法检测iNOS,COX-2及内参蛋白β-actin水平。比色法检测COX-2酶活性。结果:二氢青蒿素在12.5～100μmol.L-1可明显抑制LPS诱导小鼠巨噬细胞RAW 264.7释放TNF-α,IL-6及NO,并呈现良好的剂量依赖关系。青蒿素仅对IL-6具有一定程度的抑制作用。结论:二氢青蒿素通过下调iNOS蛋白表达,抑制巨噬细胞释放炎症因子TNF-α,IL-6和炎症介质NO发挥抗炎活性,青蒿素可能通过代谢为二氢青蒿素发挥抗炎作用。
42015	血府逐瘀汤促血管新生中VEGF通路的作用研究	目的:探讨VEGF通路在血府逐瘀汤促血管新生中的作用。方法:运用血清药理学方法,以1.25%,2.5%,5%的血府逐瘀汤含药血清和空白血清诱导处理血管内皮细胞ECV304,分别采用MTT比色法,Boyden小室迁移法和体外成血管实验检测内皮细胞增殖、迁移和成血管能力,并通过酶联免疫法、免疫组化和RT-PCR检测血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)和血管内皮生长因子受体-2(vascular endothelial growth factor receptor-2,VEGFR2)分泌和表达的情况。结果:1.25%含药血清除了能提高体外成血管能力外,对其余指标均无影响;2.5%含药血清明显促进内皮细胞增殖、迁移及成血管,并能显著提高VEGF及VEGFR2的表达;5%含药血清仅上调胞内VEGF的表达,进而促进内皮细胞的迁移和黏附。结论:血府逐瘀汤通过上调VEGF-VEGFR2途径,诱导内皮细胞增殖、迁移和血管形成,部分说明了药物促血管新生的作用机制。
42016	桔梗皂苷D诱导人肺癌细胞A549的凋亡及机制	目的:研究桔梗皂苷D(platycodin,PD)抑制人肺癌A549细胞株增殖和诱导凋亡的分子机制。方法:体外培养人肺癌细胞株A549,PD作用终浓度分别为5～20μmol.L-1。MTT法测定PD对细胞的增殖抑制作用,显微镜观察细胞的形态学变化,Annexin V-FITC/PI双标法检测细胞凋亡率,JC-1检测线粒体膜电位的变化,Western blot方法检测PD对Caspase-3,Caspase-9,PARP的剪切片段和Bax,Bcl-2,Bak,Bcl-xl蛋白表达的影响。结果:PD抑制A549细胞的增殖,并随药物浓度的增加和作用时间的延长,作用更显著;与对照组相比,不同浓度的PD作用24 h后,细胞凋亡率增加,线粒体膜电位降低,且差异显著。蛋白电泳检测结果显示蛋白Caspase-3,Caspase-9均出现剪切片断,并随着时间的增加断裂更明显。PD处理A549细胞后,Bax和Bak蛋白表达升高,Bcl-2和Bcl-xl蛋白表达下降。结论:PD具有明显的细胞毒作用,能诱导A549细胞凋亡,通过对Bax,Bak和Bcl-2,Bcl-xl表达的调控,导致线粒体膜电位的下降,进而激活Caspase最终导致肺癌细胞死亡。
42017	丹参对大鼠肝再生过程影响的Meta分析	目的:评价丹参对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)造成肝损伤的大鼠的肝脏再生能力的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库以及中华医学会数字化期刊,外文数据库PubMed,EMBASE,SCI,纳入丹参治疗四氯化碳造成大鼠肝损伤的随机对照试验(RCT),检索时间截止至2012年5月,用Rev-Man 5.1软件进行Meta分析。应用GRADEpro软件对理论指导等级进行分级。结果:共纳入7个RCTs,214只大鼠,Meta分析结果显示丹参组与对照组对四氯化碳造成肝损伤的大鼠后的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、透明质酸、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子-α等方面的影响的差异有统计学意义。应用GRADE系统进行推荐分级,由于研究有严重的局限性及证的间接性,故证据级别为低级别证据。结论:丹参对四氯化碳造成肝损伤后的大鼠的肝再生具有一定的促进作用,但证据级别较低,需谨慎使用。
42018	基于HPLC-UV的代谢组学方法对六味地黄丸的抗炎药效评价	目的:了解能否借助已建立的基于HPLC-UV的代谢组学技术对六味地黄丸的抗炎药效作用进行分析评价。方法:在提取获得六味地黄丸亲水或亲脂成分物质组的基础上,采用测定角叉菜胶致炎大鼠后右爪肿胀度及基于HPLC-UV的代谢组学方法对这两物质组的抗炎药效作用进行评价。结果:高剂量组对大鼠足肿胀有一定的抑制作用,差异明显;低剂量组与炎症组间没有统计学差异。而代谢组学分析显示大鼠给予低剂量的2种提取液后,其尿液HPLC-UV指纹图谱特征在主成分分析得分图上具有明显的回归趋势,其中亲水成分组尤为明显。结论:本研究结果表明基于HPLC-UV的代谢组学方法可用于六味地黄丸的抗炎药效评价,具有灵敏、整体等优点。
42019	治疗2型糖尿病口服中成药的文献计量学分析	利用CBM,CNKI数据库检索1979年—2012年收录的口服中成药治疗糖尿病的文献,并对文献发表年代、期刊分布、文献来源等进行统计分析,以探讨治疗2型糖尿病中成药的临床文献的分布规律和发展趋势,为从事糖尿病相关研究的临床及科研人员提供参考。
42020	风湿、骨科、外科含毒性药材中药新药研制中需关注的问题	为引起研发者对风湿、骨科、外科中药新药中所含毒性药材的重视,该文从毒性药材的炮制、用法用量、工艺、质量控制以及制剂的长期毒性试验要求、临床疗程、临床试验安全性指标的选择和检测等方面全面阐述了研发者需关注的问题。
42021	基于频数分析的中药复方有效专利防治心血管疾病用药规律研究	目的:探讨心血管中药复方有效专利的用药规律,为新药研发及专利保护提供参照。方法:以维持时间较长的心血管中药复方专利为研究对象,运用频数分析的方法研究其核心药物的组成、功效、归经、药对配伍。结果与结论:心血管中药复方有效专利的高频中药包括丹参、黄芪等近30味,功效集中于活血化瘀和补气,主要归心、肝、脾、肺经,药对配伍可增强疗效,该研究结果为心血管中药复方研发及专利保护提供了参照并规划了新的研发空间。
42024	肾虚衰老模型的建立及其与D-半乳糖衰老模型的比较研究	目的:建立肾虚衰老模型,从抗氧化能力,HPAT(下丘脑-垂体-肾上腺-胸腺)轴功能,骨代谢等方面对其进行评价,并与D-半乳糖衰老模型进行比较。方法:皮下注射D-半乳糖溶液模拟大鼠衰老模型,同时腹腔注射地塞米松溶液建立肾虚衰老模型,以血清丙二醛(MDA)含量,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活力,肾上腺、胸腺及脾脏脏器指数,外周全血CD4+,CD8+,血清皮质醇(COR),骨钙素(BGP)及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH),促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量为指标,对模型进行评测。结果:与正常对照组比,衰老模型组、肾虚衰老模型组肝脏SOD活力极显著降低(均P<0.01),血清MDA含量极显著升高(均P<0.01),肾虚衰老模型组血浆ACTH含量显著升高(P<0.05)。与对照组和衰老模型组比,肾虚衰老模型组大鼠体重极显著降低(均P<0.01),血清GSH-Px活力表现为极显著降低和显著降低(P<0.01,P<0.05),肾上腺指数表现为显著降低和极显著降低(P<0.05,P<0.01),血清COR含量显著降低(均P<0.05),血浆CRH含量表现为显著升高和极显著升高(P<0.05,P<0.01),血清BGP含量极显著降低(均P<0.01),CD4+显著降低,CD8+极显著降低(P<0.05,P<0.01),CD4+/CD8+升高,但无显著性差异。结论:肾虚衰老模型抗氧化能力降低,HPAT轴功能紊乱,骨代谢异常。而D-半乳糖衰老模型仅在抗氧化能力方面表现出明显的差异。
42025	康艾注射液对大鼠肝纤维化的影响	目的:探讨康艾注射液抑制大鼠肝纤维化的作用。方法:选取雌性Wistar大鼠30只随机分成康艾注射液干预组、单纯造模组和空白对照组各10只,实验组以含0.01%二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)饮水为纤维化诱导剂,干预组在造模过程中应用康艾注射液(1 mL.kg-1,腹腔注射,每周1次)治疗,对照组腹腔注射等量生理盐水作对照,空白对照组给予正常食水作对照。大鼠在同样条件下饲养21周观察HE染色和VG特殊染色下肝脏组织的病理形态学变化。结果:HE染色后单纯对照组镜下见正常肝小叶结构破坏,被假小叶取代,可见较多硬化结节,而干预组的肝小叶结构破坏相对较轻,可见较少硬化结节;VG染色后,空白对照组的纤维化程度为(6.52±2.64)%,康艾注射液干预组的纤维化程度明显低于单纯造模组[(17.41±1.11)%vs(20.18±2.52)%],3组相比均有统计学意义(P<0.05)。结论:在DEN制备的大鼠肝纤维化模型中,康艾注射液在一定程度上可抑制肝纤维化的生长。
42029	丹参转基因毛状根离体培养体系的建立及分析	目的:建立起丹参的转基因毛状根诱导及离体培养体系。方法:考察了不同外植体、不同农杆菌侵染时间和共培养时间诱导丹参毛状根的效率,共培养外植体用400 g.L-1Cef水除菌5 min,接种在MS+400 g.L-1Cef+2.5 g.L-1Hyg的固体培养基上,完全除菌后转接入6,7-V+2.5 g.L-1Hyg液体培养基继代培养,GFP荧光检测阳性毛状根,PCR检测农杆菌特征基因rolC,并测定不同生长时期的毛状根干重和二氢丹参酮I的积累。结果:用丹参叶片基部诱导毛状根,成功率可达到93.3%;农杆菌侵染10 min诱导效率最高为63.3%;共培养2～3 d诱导效果最好;PCR结合GFP荧光检测的方法鉴定阳性转基因材料具有较高的可信性;丹参毛状根生物量变化与次生代谢物积累之间有着紧密联系。结论:成功建立起丹参转基因毛状根离体培养体系,为进一步的基因工程应用打下基础。
42030	磨盘草与其易淆品苘麻的叶形态-脉序图谱的鉴别特征	目的:寻找磨盘草与其易淆品苘麻的鉴别特征,建立有效的鉴别方法。方法:LMVP(叶形态-脉序图谱鉴别法),QAERM(定量分析评价鉴别中药品种真伪方法的可靠性的方法)。结果:主要区别点为磨盘草叶的睫毛短(75～200μm)、不易察见,叶柄上端具较长的展开毛(长达1.0～1.2 cm),中脉下部的三级脉或间脉的夹角多为宽锐角,少近直角;苘麻叶的睫毛较长(200～500μm)、易察见,叶柄上端具较短的展开毛(多长0.1～0.5 mm),中脉下部的三级脉或间脉的夹角多为近直角,少宽锐角。同时以上述3组区别点为指标,鉴别结果的正确性(Ac)97.5%～99.6%;重复性为符合率(ARO)97.1%,一致性强度(Kappa)0.94。结论:建立的"叶形态-脉序图谱鉴别法"可准确鉴别磨盘草及易淆品苘麻。操作简便、快速、价廉、可靠性强。
42031	刺五加钙调蛋白基因的克隆及内生真菌对其表达的影响	目的:克隆刺五加的钙调蛋白(calmodulin,CaM)基因,并分析内生真菌对其表达的影响。方法:采用cDNA末端快速扩增(rapid amplification of cDNA ends,RACE)技术克隆刺五加CaM基因的全长cDNA序列。通过RT-PCR法检测可显著提高刺五加皂苷含量的内生真菌菌株P116-1a,P116-1b,P109-4,P312-1对CaM表达的影响。结果:刺五加CaM基因的cDNA全长为856 bp,开放阅读框长450 bp,编码149个氨基酸的蛋白,与人参Panax ginseng和胡萝卜Daucus carota等物种的CaM同源性均高达100%。RT-PCR的结果显示,内生真菌可显著提高刺五加CaM基因的表达量(P<0.05),最大表达量出现在菌株P109-4回接90 d时,达对照的2.96倍。结论:首次克隆并报道了刺五加CaM的cDNA全长序列,并证实内生真菌可显著提高刺五加CaM基因的表达量,为阐明内生真菌提高刺五加三萜皂苷含量的机制奠定了基础。
42032	西洋参果实及种子生长发育初步研究	目的:研究西洋参果实及种子的生长发育,揭示种胚在形态发育的停滞过程。方法:田间观察西洋参开花习性,定期取样测定果实及种子大小和干鲜重;徒手解剖、石蜡切片法观察种胚形态发育。结果:西洋参植株于首次开花后5～8 d达到最大开花数;果实及种子的形态大小和干鲜重均在果实成熟期达到最大;种胚在植株上历经球形胚、三角形胚、心形胚和鱼雷形胚期4个阶段,于开花后70 d左右发育停滞。结论:西洋参种子胚滞育始于鱼雷形胚期,这为西洋参种子形态后熟研究提供了一定依据。
42036	会议纪要	<正>6种中药注射剂上市后临床安全性监测启动2012年2月19日,"中药注射剂上市后临床安全性监测"专家会在京举行,同时宣告参麦注射液、疏血通注射液、灯盏细辛注射液、苦碟子注射液、参附注射液、喜炎平注射液6个品种上市后安全监测启动。国家食品药品监督管理局副局长吴浈、
42039	运用Markov模型对中药干预的成本-效果分析	轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和痴呆(AD)之间的过渡状态。目前已有较好的检测和治疗方法,能够筛查出人群中的MCI患者,通过对其进行干预,可以大大降低MCI转化为AD的概率。本文首先介绍了成本-效果分析的概念,针对MCI的特殊性对成本有进一步的思考,并采用质量调整生命年(QALY)作为评价健康生命质量的效果指标。随即对老年人中MCI人群的健康生命质量进行测度,运用Markov模型研究其用中药干预的成本-效果分析(cost-effectiveness analysis,CEA)。根据QALY及CEA的测度结果,最终得出对MCI进行早期干预的结论。
42040	基于HIS真实世界的参麦注射液临床实效研究	目的:基于"HIS"真实世界研究参麦注射液临床应用实际情况。方法:对全国20家三级甲等医院"HIS"中使用参麦注射液的患者信息进行分析,涵盖年龄、性别、职业、入院病情、住院天数、中西医诊断、用药剂量、给药途径、联合用药等多项指标。结果:患者年龄以46～65岁之间为最多,住院天数以15～28 d居多,冠心病、高血压病、心律失常、心功能不全等是使用参麦注射液患者较常见的疾病,约97.55%的医嘱记录符合说明书给药途径,并分析出参麦注射液辅助治疗肿瘤、休克、冠心病等联合用药。结论:参麦注射液是临床应用较多且适应症较广的一种中药注射剂,基于"HIS"得出的研究结果客观真实,为前瞻性研究及临床实际提供借鉴。
42042	2种“鸡尾酒护理法”预防蟾酥注射液所致静脉炎的临床评价	目的:对2种"鸡尾酒护理法"预防蟾酥注射液所致肿瘤患者静脉炎的效果进行临床评价。方法:将使用蟾酥注射液的病人分为4组,对照组、酚妥拉明组,山莨菪碱溶液外敷-酚妥拉明静脉滴注联合应用组、硫酸镁外敷-酚妥拉明静脉滴注联合应用组。各实验组实施不同治疗方法干预。对蟾酥注射液治疗后出现的静脉炎发生率、疼痛程度评分、疼痛持续时间进行对照观察与分析。结果:酚妥拉明组、鸡尾酒法1组,鸡尾酒法2组静脉炎发生率为分别为8%,8%,6%,静脉炎发生时间,3组分别为蟾酥注射液注射后的(22±4),(27±5),(28±7)h;疼痛程度评分分别为(4.75±1.51),(3.27±1.02),(2.71±1.63),疼痛持续时间分别为(4.25±1.36),(2.51±1.05),(2.19±1.13)d;对照组静脉炎发生率为30%,静脉炎发生时间为应用蟾酥注射液后的(16±4)h,疼痛程度评分为(6.34±1.21),疼痛持续时间平均为(5.47±1.07)d。各实验组与对照组比较,差异均有统计学意义。结论:2种"鸡尾酒护理法"均能使蟾酥注射液引起的静脉炎发生率明显下降,疼痛持续时间缩短,疼痛程度减轻,明显优于酚妥拉明单独静脉滴注的方法。
42043	参麦注射液治疗急性心肌梗死的Meta分析	目的:系统评价参麦注射液治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的有效性和安全性。方法:检索Cochrane图书馆,Medline,EMbase,CBM,CNKI,万方和VIP,全面收集参麦注射液治疗AMI所有类型的临床研究。其中有效性分析纳入随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)或半随机对照试验(quasi-RCTs),并对其进行质量评价,采用Rev-Man 5.1软件进行统计分析。结果:①有效性分析共纳入15个研究,仅1个研究采用恰当的随机分配方法。所有研究均未提及分配隐藏、盲法及失访。Meta分析结果显示常规治疗的基础上加用参麦组在住院期间病死率(OR=0.43,95%CI[0.31～0.60])、心衰发生率(OR=0.49,95%CI[0.34～0.70])、休克发生率(OR=0.53,95%CI[0.30～0.93])及再梗发生率(OR=0.16,95%CI[0.03～0.77])方面均低于单独常规治疗组,但在冠脉再通率方面未显示明显效果(OR=1.24,95%CI[0.90～1.71])。②安全性分析纳入参麦治疗AMI所有类型的临床研究,结果未发现严重的不良反应/不良事件(ADR/AE)。结论:现有研究表明,在常规治疗基础上加用参麦注射液可降低AMI患者的住院期间病死率,心衰、休克及再梗发生率,而在冠脉再通率方面未显示明显效果。但由于本系统评价纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需高质量RCTs予以证实。该系统评价虽尚未发现参麦注射液治疗AMI严重的ADR/AE,参麦注射液上市后安全性评价问题仍需进一步重视与开展。
42044	疏血通注射液治疗进展性脑梗死的Meta评价	目的:系统评价疏血通注射液治疗进展性脑梗死的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆(2012年第5期),Medline,EMbase,中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊全文数据库(VIP),中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据在线知识服务平台,纳入有关疏血通注射液治疗进展性脑梗死的随机对照试验和半随机对照试验,对纳入的研究进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.1软件进行统计分析。结果:共纳入11个随机对照试验,972受试者。仅1篇研究报告了病死率,全部研究均未报告病例远期随访情况。Meta分析结果显示,在总有效率上,11个与常规治疗的比较研究显示两组间差异有统计学意义(OR 4.46,95%CI[3.02,6.59]);在神经功能缺损评分方面,7个与常规治疗的比较研究显示2组间差异具有统计学意义(MD 5.86,95%CI[4.80,6.93])。本组纳入11篇研究报道的不良反应/不良事件表现轻微。结论:现有的质量有限的证据增加了本次系统评价结论产生偏倚的风险,基于目前的证据无法得出疏血通注射液治疗进展性脑梗死有效性和安全性的结论。疏血通治疗进展性脑梗死的疗效和安全性需要更多高质量临床试验加以证实。
42045	基于文献计量分析的参麦注射液临床安全性评估	目的:对参麦注射液临床安全性研究文献进行分析,以了解参麦注射液不良反应特征。方法:对患者的性别、年龄、所患疾病等基础信息,使用剂量、溶媒等用药信息,以及不良反应发生时间、症状等信息进行分析。结果:不良反应多集中在41～50岁的中年人,原患肿瘤的患者不良反应发生较多,各种溶媒、各用药剂量段均有不良反应发生,并以30 min以内出现的速发型过敏反应为主,以过敏性休克最为严重。结论:参麦注射液不良反应发生与药品生产质量控制、临床合理用药及患者个体因素等关系密切,要求临床医师高度警惕,以保障用药安全。
42048	苦碟子注射液(碟脉灵)疗效评价文献的分析	目的:对有关苦碟子注射液发表的相关疗效评价文献进行分析,获得其临床用药信息。方法:通过检索相关数据库,筛选后,最终获得有关苦碟子(主要为碟脉灵)临床疗效评价相关的文献237篇,分为4大类设计类型:3篇系统综述;190篇随机对照试验;20篇非随机对照试验;21篇病例系列报告;3个单病例报告。该文对3篇系统综述,190篇随机对照试验做了相关分析。结果:通过分析发现:苦碟子注射液在临床应用中,以脑血管疾病较多,如脑梗死,其次为心血管疾病,如心绞痛、冠心病等。文献还报道了说明书以外的多种疾病治疗使用苦碟子注射液。结论:从文献角度来看,苦碟子注射液的临床研究随着研究方法的不断进步,其研究的数量和质量均有提升。经典的随机对照试验设计研究可以为下一步的深入研究提供不同方面的参考信息。
42049	传统中药毒性分级理论的科学内涵与《中国药典》(一部)标注修订建议	中药毒性分级理论是我国传统医药对人类认识药物毒性和科学应用的特有发明和贡献,中药毒性分级问题已经成为关系人民群众的用药安全、我国民族医药产业健康持续发展和中医药国际化的重大科学问题。该文对传统中药毒性分级理论的形成历史和嬗变过程进行了分析总结,并基于新形势下中药产业化、现代化、国际化的发展需求,对中医药行业亟待解决的中药毒性分级本质、科学内涵及风险控制等问题进行了分析,并对《中国药典》(一部)收载中药材毒性分级标注提出修订建议。一方面,从科学研究的角度,针对现有小鼠/大鼠急性毒性分级不适合中药毒性特点,发展新的生物毒性测试技术方法(如Microtox,ADME/Tox等),制定有毒中药分级研究技术指导原则,建立既能体现中医药优势和特色,又与国际接轨的中药毒性分级的评价方法体系与技术方案标准操作规程(SOP);另一方面,从药品监督管理角度,鉴于传统中药"毒性"与现代医学"毒性"并不等同,有必要进一步完善和拟定有毒中药风险分级管理名单,建议取消《中国药典》(一部)正文[性味与归经]项下对"有大毒"、"有毒"、"有小毒"的表述,有利于国际接轨和提高中药产业的国际国内竞争力。为了传统中医药理论继承和体现中医药特色,在正文[注意]项下,保留根据历代本草记载标注"有大毒"、"有毒"、"有小毒"的表述,同时在该项下根据现代研究成果加注中药毒性的具体表现、量效关系、毒性机制、毒性物质等描述,共同作为临床用药的警示性参考,有利于人民群众的用药安全和中药的现代化、国际化。
42051	附子配伍甘草对CYP3A4体内活性的影响研究	目的:建立测定血浆中盐酸丁螺环酮的超高效液相色谱(UPLC)方法。考察附子配伍甘草对CYP3A4体内活性的影响。方法:ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×10 mm,1.7μm);2.0 mmol.L-1醋酸铵(pH 7.4,A)-乙腈(B)梯度洗脱,0～2.2 min,10%～60%B,2.2～2.5 min,60%B,2.5～3.0 min,60%～75%B,3.0～3.5 min,75%B,3.5～4.0 min,75%～10%B;检测波长243 nm;流速0.3 mL.min-1。结果:方法的线性范围0.078 125～20.0μg(r=0.997 5);平均回收率85.62%(RSD 6.8%,n=6)。本方法专属性好,重复性好,可用于血浆中盐酸丁螺环酮的测定。大鼠口服附子水煎液后口服盐酸丁螺环酮,盐酸丁螺环酮的AUC0-2 h比生理盐水组下降了52.8%(P<0.05),CL/F是生理盐水组的2.22倍(P<0.05)。附子配伍甘草组与生理盐水组比较无明显变化。结论:附子水煎液对大鼠CYP3A4酶有诱导作用,附子配伍甘草对大鼠CYP3A4则无明显影响,提示甘草可纠正附子对CYP3A4活性的诱导作用。
42052	附子与甘草不同配伍比例配伍减毒的实验研究	目的:通过平行比较附子及附子与甘草不同配伍比例对附子毒性的影响,观察甘草对附子的解毒作用,并对减毒机制进行探索性的研究。方法:平行比较了附子和附子配伍不同比例甘草对附子小鼠急性毒性,测定其半数致死剂量LD50;平行比较附子和附子配伍甘草对大鼠的心脏毒性,测定其半数中毒剂量TD50;以无血清DMEM将附子、附子-甘草3∶1、附子-甘草1∶1、附子-甘草1∶3的含药血清分别按5%,10%,20%稀释成3个浓度,观察各给药组不同浓度的含药血清对原代乳大鼠心肌细胞搏动节律、细胞存活率以及细胞内乳酸脱氢酶(LDH)含量的影响。结果:附子配伍甘草后能够提高附子的LD50和TD50。同空白血清对照组比较附子含药血清能够明显增加心肌细胞搏动节律和LDH的含量(P<0.05),附子配伍不同比例甘草含药血清能够明显降低附子导致心机搏动节律的加快,降低LDH含量。随着甘草比例的增加,作用加强。但不同浓度的附子以及附子配伍甘草含药血清对细胞存活没有明显影响。结论:甘草能够通过提高附子中毒剂量,从而达到减毒作用。甘草对于附子减毒作用是通过抑制心肌细胞节律的增加,保护心肌细胞从而达到减毒作用。
42053	附子相杀、相畏配伍减毒实验研究	目的:根据古代本草关于附子相杀、相畏的记载,研究与附子具有相杀、相畏配伍的中药对附子毒性的影响。方法:ICR小鼠,40μL.g-1体重灌胃给药,平行比较了附子分别配伍不同比例防风、黄芪、远志前后的急性毒性,测定其半数致死剂量(LD50);SD大鼠,十二指肠注射给药,20μL.g-1体重,平行比较了附子分别配伍不同比例防风、黄芪、远志前后的心脏毒性,测定其半数中毒剂量(TD50)。结果:附子配伍各药后可不同程度的提高附子的LD50和心脏毒性的TD50,减毒作用与药物的配伍比例有关。结论:相杀、相畏配伍是我国古代先贤在应用有毒中药过程中实践的总结,具有一定的科学性。
42054	吴茱萸多基原、多产地毒性效应特征研究	目的:研究有毒中药吴茱萸多基原、多产地的毒性特征变化。方法:采用小鼠急性毒性和亚急性毒性试验方法,分别给小鼠灌胃吴茱萸、疏毛吴茱萸、石虎等9个不同产地样品水提取物1次或者连续15 d,测定其对小鼠的最大耐受量(MTD)或单次最大给药量,同时观察毒性症状;亚急性毒性试验测定各组动物血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)生化指标,计算肝脏系数,并观察肝脏组织病理变化。结果:小鼠急性毒性试验中吴茱萸3个产地样品MTD分别为生药62,44.8,35.8 g.kg-1;疏毛吴茱萸3个产地样品MTD分别为生药56,44.8,35.8g.kg-1;石虎3个产地样品最大给药量分别为生药60,54,45 g.kg-1。9个样品的毒性症状基本一致,主要表现为怠动,小鼠扭体运动,呼吸急促等。吴茱萸亚急性毒性试验中,给药组小鼠ALT均有不同程度升高,小鼠肝脏指数均明显升高,肝脏病理显示给药组部分动物肝细胞胞浆显疏松,可伴中央静脉和(或)小叶下静脉充血。结论:连续或单次给小鼠灌胃吴茱萸水提物后对小鼠均有一定的毒性,肝脏为其毒性靶器官之一;吴茱萸相对毒性大小与产地关系密切,而与基原似无明显相关性。
42055	吴茱萸水提组分多次给药对小鼠肝毒性的“量-时-毒”关系研究	目的:研究吴茱萸水提组分多次给药致小鼠肝毒性的时毒、量毒关系。方法:取小鼠按不同时间点或不同剂量分组,分别给小鼠灌胃吴茱萸水提组分,观察小鼠死亡情况和毒性反应,分别于药后相应时间点检查血清肝功指标和肝脏组织谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,计算肝、肾脏器指数,光学显微镜下观察肝组织形态变化。结果:小鼠血清和肝组织ALT,AST在给药后1 d开始升高,3 d肝毒性明显,可持续到7 d。与正常组比较,药后7 d之内,吴茱萸水提组分在0.63～5.0 g.kg-1可造成小鼠明显的肝毒性损伤,表现ALT,AST,碱性磷酸酶(AKP),总胆红素(TBI)升高,白蛋白(ALB)降低,肝体比值增高,病理组织学检测出现不同程度的肝细胞水肿和脂肪变性、间质充血,呈现一定的量毒、时毒关系;上述变化随剂量的增加而逐渐加重,与正常对照组比较有明显差异。结论:多次给小鼠灌服一定剂量的吴茱萸水提组分可造成明显的肝损伤,并呈现一定的肝毒性"量-时-毒"关系。
42056	苍耳子4种提取物小鼠急性毒性比较研究	目的:研究苍耳子生品和炒品的水提、醇提4种提取物对小鼠的急性毒性。方法:观察小鼠灌胃给药后的毒性反应,并计算半数致死量(LD50)。结果:苍耳子水提取物组毒性反应为静卧、竖毛、尾足发绀、震颤、呼吸抑制、间歇性惊厥、翻正反射消失、后腿抽搐等,乙醇提取物组则表现为静卧、腹式呼吸、部分竖毛、震颤、严重间歇性惊厥、跳跃、后腿抽搐,部分动物出现大小便失禁等。苍耳子炒品水提取物、炒品乙醇提取物、生品水提取物、生品乙醇提取物的小鼠灌胃给药的LD50分别为生药155.93,317.80,167.60,275.41 g.kg-1。结论:苍耳子水提取物的急性毒性明显大于乙醇提取物,而炒品和生品的毒性差异不明显。
42057	山豆根不同组分抗炎及伴随毒副作用研究	目的:考察并比较山豆根不同组分发挥抗炎药效剂量下的伴随毒副作用及其机制进行研究,阐释有毒中药"毒性-药效"相关性。方法:运用小鼠耳肿胀和肉芽肿模型,给小鼠灌胃不同剂量的山豆根水提和醇提组分,观察其在发挥药效作用时的伴随毒副作用,同时检测血清ALT,AST的活性,SOD,MDA,PEG2,NO,NOS,Cr,BUN,GSH,TG,Gn含量的变化及脏器指数。结果:药效剂量的山豆根水提和醇提组分对巴豆油小鼠耳肿胀和琼脂肉芽肿均有一定的肿胀抑制作用,水提组分和醇提组分药后3 d和药后8 d山豆根可使血清ALT,AST活性升高,SOD,MDA,PEG2,NO,NOS,GSH,TG,Gn等指标均有明显变化。结论:药效剂量的山豆根水提和醇提组分具有较强的抗炎作用,同时会产生伴随副作用和肝毒性,不同组分之间作用强度有异。不同组分抗炎作用机制与其减少炎性介质释放、抑制过氧化损伤有关;山豆根抗炎同时产生一定的肝毒性,过氧化损伤可能是其损伤机制之一。
42058	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂苷、西洋参皂苷、三七人参皂苷、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元素等。根状茎含人参皂苷、脂肪酸、胡萝卜苷等。茎含人参皂苷、胡萝卜苷、挥发油、氨基酸及山柰酚等。花蕾含人参皂苷、挥发油、氨基酸等。
42059	黄蜀葵花制剂治疗慢性肾脏病的机制和疗效	黄蜀葵花Abelmoschus manihot(AM)中分离出20余种生物活性成分,包括黄酮类、多糖类、鞣酸类以及长链烃类等化合物。其中,主要化学成分是AM总黄酮(total flavones of A.manihot,TFA)。AM制剂——"黄葵胶囊"治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的机制主要包括抑制免疫反应、减轻炎症反应、改善肾纤维化、保护肾小管上皮细胞等。在临床上,黄葵胶囊可以治疗肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜性肾病等常见CKD。其临床疗效主要表现在改善CKD患者临床症状,减少蛋白尿和血尿,提高肾功能等方面。
42060	苍术炮制前后水提物药效学研究	目的:探讨苍术炮制前后水提物药效变化,从药效变化的角度探讨苍术的炮制机制。方法:以湿阻中焦证大鼠为模型,测定不同组别大鼠小肠推进率、血清胃泌素水平、尿量、尿液AQP2含量。结果:各给药组大鼠小肠推进率、血清胃泌素水平增强,麸品较阴性组有显著差异;生品高剂量组能增加模型大鼠尿量、降低尿液AQP2含量,较阴性组有差异。结论:麸品水提物明显增强模型大鼠小肠推进率、提高血清胃泌素水平,提示苍术麸炒以后能增强健脾和胃作用;药物对模型大鼠尿量及尿液AQP2含量的影响,提示苍术麸炒后燥性得以缓和。
42061	长柄链格孢菌对熊果酸的生物转化工艺优化	目的:以熊果酸为底物,用长柄链格孢菌AS3.2875对熊果酸进行生物转化,并对培养基和转化条件进行优化。方法:以熊果酸的消耗率和28-O-β-D-吡喃葡萄糖熊果酸酯苷的生成率为指标,考察不同起始pH,磷酸盐,不同种类金属离子,孢子浓度,底物加入量,温度,转速,培养时间对熊果酸在长柄链格孢菌培养液中转化的影响,得到长柄链格孢菌对熊果酸的最佳转化条件。结果:优化后的培养条件为初始pH 5.0,0.25 g.L-1MgSO4,1.0 g.L-1K2HPO4,0.083 g.L-1FeSO4,孢子浓度为4%,底物加入量0.3 g.L-1,转速140 r.min-1,28℃,培养3 d。结论:长柄链格孢菌转化熊果酸生成28-O-β-D-吡喃葡萄糖熊果酸酯苷的生成率稳定在5%左右。
42062	滇杠柳中的一个新强心苷	目的:研究滇杠柳中的化学成分。方法:利用硅胶,RP-18硅胶,MCI,Sephadex LH-20等柱色谱进行分离,波谱分析等方法鉴定化合物结构。结果:从滇杠柳氯仿萃取部分分离鉴定了10个单体化合物:滇杠柳苷元A-3-O-β-洋地黄毒吡喃糖苷(1),β-谷甾醇(2),滇杠柳苷Ⅰ(3),熊果酸(4),杠柳苷元(5),杠柳苷(6),北五加皮苷E(7),periplocoside M(8),胡萝卜苷(9),2α,3α,23-三羟基-乌苏-12-烯-28-羧酸(10)。结论:化合物1为一新的强心苷,化合物8为首次从滇杠柳中分离鉴定。
42063	信宜润楠的化学成分研究	通过萃取、正相硅胶、Sephadex LH-20、闪式柱色谱以及反相HPLC柱色谱等多种分离方法相结合,从信宜润楠乙醇提物中首次分离得到21个化合物;借助红外、质谱和核磁共振等波谱学分析方法鉴定了它们的结构,其中包括8个丁内酯类(1～8),8个木脂素类(9～16)和5个萜类化合物(17～21),化合物16是降七碳木脂烷类新天然产物。经体外活性筛选发现化合物5对胃癌(BGC-823)和卵巢癌(A2780)人肿瘤细胞株有选择性抑制活性,IC50分别为0.13×10-6,2.66×10-6mol.L-1;在1×10-5mol.L-1时,化合物8和9具有明显抑制PAF刺激大鼠多形核白细胞β-葡萄糖苷酸酶释放作用,抑制率分别为60.0%,54.2%。
42064	白茅根的化学成分研究	应用色谱法对白茅根的化学成分进行研究,应用波谱法结合文献报道的波谱数据鉴定化合物结构。结果分离鉴定了13个化合物,其中3个苯丙素类成分,1-(3,4,5-三甲氧基苯基)-1,2,3-丙三醇(1),1-O-对香豆酰基甘油酯(2),4-甲氧基-5-甲基香豆素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3);4个有机酸类成分,对羟基苯甲酸(4),3,4-二羟基苯甲酸(5),香草酸(6),3,4-二羟基丁酸(7);1个酚类成分,水杨苷(8);以及5个三萜类成分,芦竹素(9),白茅素(10),羊齿烯醇(11),西米杜鹃醇(12),粘霉酮(13)。其中1～8为首次从白茅属植物中分离得到。
42065	鹅不食草化学成分研究	目的:对鹅不食草进行化学成分研究。方法:采用硅胶、反相硅胶、Sephadex LH-20凝胶柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和光谱分析鉴定化合物结构。结果:从鹅不食草乙酸乙酯部位中分离得到4个化合物,从正丁醇部位中分离得到5个化合物,经鉴定分别为:7,4'-O-二甲基双氢山柰酚(1),莺尾甲苷A(2),5,8,4'-三羟基-7-甲氧基异黄酮(3),3-甲氧基槲皮素(4),3-O-咖啡酸-α-葡萄糖酯(5),3-O-咖啡酸-β-葡萄糖酯(6),槲皮素(7),表松脂醇(8),粗毛豚草素(9)。结论:化合物1～3,5～6,8～9为首次从该属植物中分离得到。
42066	女贞子化学成分的UPLC-ESI-Q-TOF-MS分析	目的:采用UPLC-ESI-Q-TOF-MS技术对女贞子中的化学成分进行定性分析。方法:采用ACQUITY UPLC BEHC18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相梯度洗脱;质谱使用ESI离子源,正离子与负离子模式下采集数据。结果:通过正、负离子质谱信息及元素组成分析并结合对照品与相关文献数据对照,共鉴定出14个化合物。结论:通过超高效液相色谱分离,质谱测定相对分子质量及相关文献数据信息检索确定女贞子中的化学成分,为阐明女贞子的药效物质基础提供有力的证据。
42068	HPLC测定苍耳子中羧基苍术苷和苍术苷的含量	目的:用HPLC同时测定苍耳子中羧基苍术苷和苍术苷的含量。方法:采用HPLC,色谱柱为Agilent ZORBAXSB-phenyl色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.01 mol.L-1磷酸二氢钠溶液(pH 6)梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长203 nm,柱温35℃。结果:羧基苍术苷的进样量在0.097 2～1.944μg线性关系良好,平均回收率为100.3%,RSD 0.67%(n=6);苍术苷的进样量在0.103 0～2.060μg线性关系良好,平均回收率为102.5%,RSD 1.4%(n=6)。结论:该方法简便、可行,重现性好,为苍耳子的质量控制提供参考。
42069	金雀异黄酮与芹菜素的雌激素样作用体外研究	目的:用雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达阳性细胞株人乳腺癌细胞MCF-7,检测金雀异黄酮(genistein)与芹菜素(apigenin)的雌激素样活性大小。方法:用MTT法研究金雀异黄酮与芹菜素对体外培养MCF-7细胞增殖的影响;Real-time RT-PCR法检测其对ERα,ERβ,PR,PS2 mRNA表达水平的影响。结果:金雀异黄酮与芹菜素促进MCF-7增殖;金雀异黄酮的1×10-10mol.L-1组显著增加ERαmRNA的表达水平,是对照组的17.76倍,是阳性对照E2组的1.75倍。芹菜素显著促进了PR mRNA表达水平,是对照组4.57倍,并达到E2组1.11倍。两者在不同浓度对ERα,ERβ,PR,PS2 mRNA中的一个或几个均有不同的促进作用。结论:金雀异黄酮与芹菜素均有明显的雌激素样作用,虽对于不同的雌激素应答基因(ERα,ERβ,PR,PS2 mRNA)表现出不同的促进表达作用,但金雀异黄酮更加强烈。提示植物雌激素发挥雌激素样作用的信号途径与雌激素信号途径并不完全相同;黄酮类药物的B环位置是雌激素样活性的关键位点之一,异黄酮(B环处于3位时)的雌激素样活性大于黄酮(B环处于2号位)。
42070	白藜芦醇对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的抑制作用与PI3K-Akt信号通路的关系	目的:探讨白藜芦醇对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响及与PI3K-Akt信号通路的关系。方法:50只成年雄性SD大鼠,随机分为5组,即对照组(SH组)、缺血再灌注组(I/R组)、白藜芦醇预处理组(Res组)、白藜芦醇预处理+渥曼青霉素组(Res+Wom组)、缺血再灌注+渥曼青霉素组(I/R+Wom组)。结扎冠状动脉左前降支制备心肌缺血模型,缺血45 min,再灌注120 min,测定再灌注心肌组织中NOS,NO的含量,并用末端脱氧核苷酸转移酶介导的带生物素的dUTP缺口末端标记(TUNEL)的方法测定细胞凋亡,免疫组化测定心肌组织中Bcl-2,Bax蛋白的表达,利用Western blot测定Akt(又称PKB,即蛋白激酶B)及p-Akt(即磷酸化蛋白激酶B)含量。结果:与I/R组及Res+Wom组比较,Res组NOS及NO表达增加,显著减轻心肌细胞凋亡,Bcl-2蛋白表达显著升高,Bax/Bcl-2降低,Akt的磷酸化水平增高,上述各项指标差异具有统计学意义(P<0.05),而上述变化能够被PI3K-Akt信号通路的特异性阻断剂渥曼青霉素所阻断,且其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白藜芦醇能够抑制缺血再灌注所致的心肌细胞凋亡,此过程有PI3K-Akt信号通路的参与。
42071	中药处方脚注的继承与发展	处方脚注是中药处方管理的重要内容之一,历代医药学家非常重视中药脚注。《皇帝黄帝内经》半夏秫米汤强调的炮制法、煎法、服法,是关于中药脚注的最早记载;《伤寒论》丰富了中药脚注的内容,有脚注的中药36味,累计数315次;《备急千金要方》日趋成熟,由单纯的"脚注"发展到规范化阶段。2010年版《中国药典》关于中药饮片用法、用量做出了新的修改要求,中医药工作者需要加强处方脚注的研究,医药结合、合理调剂,重塑具有整体特征的诊疗人才。
42082	基于HIS系统的真实世界的59287例疏血通注射液临床实效研究	目的:采用频数分析的方法分析信息管理系统(hospital information system,HIS)中使用疏血通注射液患者的相关指标分布情况,以便了解真实世界中使用疏血通注射液的患者群情况,为临床应用提供参考和指导。方法:选择全国20家三甲医院使用疏血通注射液的住院患者信息,参照集成数据仓库构建模式,使用频数分析方法对使用疏血通注射液的患者选取其人群特征、性别、住院费别、给药科室、给药途径、合并用药等方面进行描述分析;采用关联规则方法统计患者合并用药的分布情况。结果:在HIS数据库中使用疏血通注射液患者的平均年龄为59岁,年龄分布的2个峰值,分别是56,71岁;享有医保或国家其他医疗保险的患者占有效信息的75.8%;95.76%的信息显示给药途径采用静脉滴注方式;患者人群常被诊断为高血压、脑梗死和冠心病等心脑血管疾病;其合并用药多以阿司匹林、胰岛素、肝素等为多;临床多选择0.9%氯化钠注射液做为溶媒。结论:使用疏血通注射液的人群以中老年人群为主,并以医保患者或享有国家医疗保险等相关政策的患者居多。给药途径基本符合药品说明书,多作为治疗心脑血管疾病或糖尿病的联合用药,但请临床医生注意并重视患者的受益与风险比。
42083	基于HIS灯盏细辛注射液“真实世界”临床用药特点分析	目的:了解灯盏细辛注射液的临床应用情况,为规范临床合理用药及前瞻性研究提供思路与指导。方法:选取全国20家三甲综合医院使用灯盏细辛注射液的住院患者信息,运用基本数据描述方法及关联规则进行分析。结果:在21 498例患者中,用药患者多为45岁以上老年人;主要用于脑梗死(中医诊断为中风)、冠心病、高血压病、糖尿病的治疗;用法以静脉注射为主,单次用药剂量多集中在30～40 mL;用药疗程多为14 d左右。结论:灯盏细辛注射液临床使用基本符合药品说明书;患者多为老年患者,且多合并有糖尿病和高血压病。
42084	基于苦碟子注射液HIS数据临床实效研究	目的:基于海量HIS真实世界数据,探索苦碟子注射液的临床应用情况,为其临床规范使用提供参考信息,为将要进行的KDZ注射液前瞻性观察研究提供思路与指导。方法:对来自18家三甲医院使用苦碟子注射液的24 225例数据运用统计描述方法以及关联规则对数据进行全面分析。结果:苦碟子注射液使用患者年龄主要在46～65岁,男女比例较均衡。多为来自"神经科"和"心血管内科"的医保病人。入院当天使用苦碟子注射液的患者比例较多。"胸痹"患者最多,且以"气阴两虚,并瘀"证多见。含"瘀"患者中,以"气滞血瘀"证最多。静注为主,单次用药剂量以10～40 mL为多,用药疗程以1～3 d最多。溶媒以0.9%氯化钠注射液多见。在治疗冠心病时,主要联合硝酸异山梨酯、阿司匹林、桂哌齐特等药物。在治疗脑梗死时,主要联合阿司匹林、胰岛素、桂哌齐特等。结论:苦碟子注射液临床使用大多符合药品说明书,如单次剂量、溶媒、疗程、适应症、中医证型,但仍有超说明书使用情况存在。对于这种海量HIS真实世界数据的分析需要进一步运用高级统计学方法来进行挖掘,以便可以提供更有价值的临床信息。
42092	苦碟子注射液(碟脉灵)安全性文献分析报告	目的:通过对苦碟子注射液安全性文献的整理和分析,获得有关其上市后临床安全性方面的信息,为临床医生、研究者提供相关决策帮助。方法:该文通过检索相关文献库,获得有关苦碟子注射液安全性报道的文献96篇,并获取全文。筛选出关于苦碟子注射液发生不良反应的22篇报告,24个案例。通过对24个案例做5个方面的分析:严重不良反应5例;苦碟子注射液的不良反应在24篇文献报道中的具体表现;不良事件发生时间;关于发生不良反应后的处理;联合用药情况。结果:分析发现文献中的不良反应报告均欠规范,对于其真正的因果关系判断的过程不明确,且临床实际应对处理也存在不合理现象,对于联合用药的分析均未涉及。结论:虽然22篇报告均是来自于临床实践的真实报告,但是由于不良事件/反应发生过程存在多种影响因素,且报告者对于因果关系的判断以及报告的不规范,在很大程度上影响了苦碟子注射液在临床使用过程中发生不良反应发生的真实程度。
42093	灯盏细辛注射液不良反应个案文献计量学分析	目的:探讨灯盏细辛注射液所致不良反应的一般规律及特点,指导临床合理用药。方法:通过检索1979—2012年国内公开发表的医学期刊报道应用灯盏细辛注射液致不良反应案例,并进行文献计量学分析。结果:共检索到灯盏细辛注射液不良反应个案报道15篇涉及25例,其不良反应与性别、年龄、溶媒、剂量、联合用药有相关性,临床主要表现为过敏反应,严重者可出现过敏性休克及多器官功能损害。结论:临床医师及药师应了解灯盏细辛注射液所致不良反应的规律和特点,规范合理用药,加强应用监测,减少不良反应的发生。
42095	基于文献的苦碟子注射液(悦安欣)安全性分析	通过检索相关数据库,获得有关苦碟子注射液(商品名悦安欣)的安全性文献。对文献中患者性别、年龄、基本疾病、用药剂量、溶媒、不良事件/反应发生时间、临床表现等进行分析,发现不良事件/反应的发生以老年人为主,累及皮肤及其附件、消化系统、神经系统、循环系统、呼吸系统、全身性反应等器官和系统,部分不良事件/反应为超说明书使用造成。同时发现对不良事件/反应的判断上缺乏客观的依据,对客观评价苦碟子注射液(悦安欣)的安全性造成一定影响。
42098	疏血通注射液的质量工艺与用药安全的相关性	疏血通注射液是第1个动物类中药注射剂,主要成分为水蛭、地龙,拥有5项国家发明专利,是公认最强效的中药破血逐瘀剂,也是SFDA批准的药品说明书适应症中唯一明确为脑梗死急性期,临床应用最广泛的急重症抢救中药。其采用了现代生物提取技术制备,整个生产过程中仅采用生理盐水作为溶剂。采用专利工艺,最大限度地保留药效成分和活性,同时去除无效物质和易引起过敏反应的异体蛋白、大相对分子质量物质。物质基础研究已分离、鉴定出疏血通注射液中7类共56种单体化合物,相对分子质量100～1 700,主要包括多肽、糖肽、内源性小分子等。
42099	灯盏细辛注射液药理和毒理作用研究进展	灯盏细辛注射液是灯盏细辛经提取酚酸类成分制成的灭菌水溶液,现收载于2010年版《中国药典》中,广泛应用于临床。灯盏细辛注射液主要具有舒张血管,改善微循环,提高心脑供血;调节血脂,降低血液黏稠度,改善血液流变性;抑制血小板及红细胞聚集,促进纤溶活性;清除氧自由基,对抗脂质过氧化及缺血再灌注损伤等药理作用。笔者对灯盏细辛注射液药理和毒理作用的研究进展进行了综述。
42100	华蟾素注射液中可疑致敏成分筛选的实验研究	目的:明确华蟾素注射液中可疑致敏原成分,为上市中药注射剂过敏原的筛查提供新的实验方法。方法:首先在临床上收集华蟾素注射液过敏患者血清;同时将华蟾素注射液中的可疑致敏原与牛血清白蛋白偶联合成人工抗原,在体外重现华蟾素注射液在人体内的过敏反应过程,利用血清学检测及激光共聚焦显微镜技术,检测RBL-2H3细胞被诱导脱颗粒释放组胺及TNF-α浓度的变化,与华蟾素注射液人体内过敏反应所产生的检测结果进行比对。结果:RBL-2H3肥大细胞组胺释放率、组胺及TNF-α浓度测定显示,脂蟾毒配基-BSA组、过敏患者血清组(用药后)组与标准对照组相比,差异均无显著性;华蟾酥毒基-BSA组、空白对照组与标准对照组相比,差异均有显著性(P<0.05)。结论:临床上收集的华蟾素注射液过敏患者血清中的过敏原成分应为脂蟾毒配基。
42101	苦碟子注射液安全性再评价中的急毒及长毒研究	目的:观察1 d多次给予苦碟子注射液对小鼠产生的毒性反应,及多日连续重复给药对大鼠产生的毒性反应。方法:苦碟子注射液0.04 mL.g-1小鼠尾静脉注射给药,给药3次;20,10,4 mL.g-1大鼠尾静脉注射给药,每日1次,连续6周。结果:1 d多次给药小鼠无异常。大剂量多日给药对大鼠血液学、血液生化学有一定影响,部分动物出现肝、肾轻微病变,注射局部出现出血、水肿及炎性反应。结论:苦碟子注射液以临床人用剂量的180倍给予小鼠尾静脉注射,未发现毒性反应。连续重复大剂量给药,引起大鼠病变的主要靶器官可能为肾脏、肝脏,但从恢复期结果看,对肝、肾脏的毒性呈可逆性,未见毒性作用。大剂量长期给药对局部有一定的刺激性。提示本品用药应在医师指导下进行,并注意更换注射部位。此研究为苦碟子注射液临床使用提供了安全性依据。
42105	灯盏细辛注射液联用西药治疗不稳定心绞痛的Meta分析	目的:评价灯盏细辛联合西药常规治疗不稳定型心绞痛临床疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆,Medline,EMbase,CBM,CNKI,VIP和万方数据库,由2位研究者独立筛选和提取资料,根据Cochrane Reviewer's Handbook5.0评价标准和工具评价纳入文献质量,用RevMan 5.1软件进行数据分析。结果:共纳入17个随机对照试验,共计1 644名患者。仅2个研究采用恰当的随机分配方法,1个研究提及采用单盲,其余所有研究均未提及随机方法、分配隐藏、盲法及失访。Meta分析结果显示:灯盏细辛注射液加用常规治疗组治疗不稳定心绞痛有效率(OR=3.54,95%CI[2.60,4.82])和心电图疗效(OR=2.36,95%CI[1.88,2.96])优于单用常规治疗组。本组纳入17篇研究报道的不良反应表现轻微,使用安全。研究可能存在发表偏倚。结论:目前证据证实灯盏细辛注射液联合常规疗法治疗不稳定性心绞痛比西医常规治疗更具有优势。但基于研究的局限,建议进行更多大样本、多中心,随访时间更长的随机对照研究加以证实。
42106	疏血通注射液联合静脉用药在急性脑梗死治疗中的合理安全应用	疏血通注射液是由水蛭、地龙2种虫类中药精制而成的复方注射剂,具有明显的抗凝、促进纤溶和改善血液流变及调节血脂、细胞保护作用,已在临床获得较为广泛的应用。疏血通注射液联合其他中西药注射液治疗急性脑梗死,在临床上尚存在不规范、不合理的问题。因此,本文系统阐述疏血通注射液临床应用存在的主要问题及如何与其他中、西药注射液合理联合应用,为更加合理、安全的使用疏血通注射液,避免不良反应的发生,规范使用疏血通注射液提供参考。
42110	动态流变学评价双黄连即型凝胶的胶凝性质	目的:应用动态流变实验测定双黄连即型凝胶(SHL-gel)的流变性质,评价其胶凝性质,预测其在体胶凝行为。方法:采用剪切速率、频率扫描测定SHL-gel在不同温度下的流变参数,采用程序升温/降温、快速升温/恒温测试表征其相转变过程。结果:SHL-gel在低温或室温条件下,相角δ接近90°,黏性特征占主导,为牛顿流体;在体温条件下,相角δ很小,弹性特征占主导,为剪切变稀的假塑性流体;相转变过程中,相角δ急剧减小,模量呈指数增涨,胶凝温度(Tg)为(35.38±0.05)℃;相变温度33.71～37.01℃;相转变时间为140 s。结论:动态流变实验能更为准确贴切的表征SHL-gel的胶凝性质,可作为产品体外评价及质量控制的依据。
42111	肉苁蓉生境特征、寄生机制和营养传输研究现状与展望	肉苁蓉为传统名贵中药,近年其原植物野生资源急剧减少,亟需进行资源可持续利用研究,肉苁蓉为全寄生植物,生理生态及营养传输极具特殊性;经系统查阅并整理国内外对肉苁蓉的生境特征、寄生机制、营养传输等方面研究,进行综述并展望;以期进一步为肉苁蓉的营养传输、种质资源、药材质量及农业生产等基础性与应用性研究提供参考。
42112	基于气质联用的款冬花蕾动态发育代谢组学特征分析	目的:采用气相色谱-质谱法(GC-MS)结合代谢组学分析技术明确不同发育阶段款冬花蕾的代谢组学特征。方法:对款冬花5个不同发育阶段药材进行两相溶剂提取,得到极性和非极性部分,分别对其进行GC-MS测定。代谢产物的结构指认通过NIST数据库检索和对照品对照确定,将数据预处理后导入SIMCA-P软件进行多元统计分析。结果:共鉴定了54个代谢产物,包括35个极性化合物和19个非极性化合物;主成分分析(PCA)结果显示,5个阶段的款冬花蕾样品能较为明显的分开,且呈动态变化趋势;与传统采收期12月样品相比,10月和11月的花蕾样品与12月相距较近,说明这3个阶段的代谢物组成接近;而9月和3月的样品则距离较远,说明这2个时间点的样品化学差异较大。通过对部分特征代谢物相对含量进行比较,发现款冬花蕾发育过程中,脯氨酸、赖氨酸和亚油酸在发育初期含量较低,中期升至最高,在开花后又急剧下降;苹果酸和柠檬酸在中期含量较低;蔗糖的含量逐渐降低,开花后降至最低。结论:发育初期和开花后与传统采收期款冬花样品的化学差异较大,为其不能入药提供了科学依据,也为款冬花合理采收期的确定及其药效物质基础研究奠定了基础。
42113	当归种苗等级与植株生物量积累及药材质量的关系	目的:研究当归种苗等级与植株生物量积累、药材产量和质量的关系,为制定种苗标准提供依据。方法:广泛收集产自甘肃当归主产区岷县、漳县、宕昌、渭源的当归种苗30份,以单根重为指标对所有样品进行测定,并对测定结果进行聚类分析,依据聚类中心值将种苗划分为3个级别,以级别为处理进行田间试验,实验室检测药材质量。结果:二级种苗(单根重0.74～1.38 g)成药期植株的根干重、地上部干重、全株干重等生长指标均超过其他处理及对照;田间抽薹率低,药材单根重大,产量位居第一;所成药材的外部性状优,阿魏酸含量高于药典(2010年版一部)标准。结论:二级种苗的植株生长量大、产量高、质量优,可作为生产用种苗的首选。
42114	外源Ca~(2+)处理对高温胁迫下半夏植株保护效应及主要成分积累规律的影响	目的:研究外源Ca2+在高温条件下对半夏植株的保护效应及对主要成分积累的影响。方法:采用无土栽培,不同浓度外源Ca2+处理;测定半夏叶片抗逆性指标,统计半夏倒苗率,并测定不同部位草酸、块茎中总生物碱、总有机酸及鸟苷含量。结果:在较低浓度Ca2+处理下,半夏倒苗率高于其他处理。随着Ca2+浓度升高,半夏叶片中SOD,POD活性呈现先升高后下降的趋势,叶片Pro含量则呈现先降后升的趋势;半夏叶片及块茎中可溶态草酸含量均低于未处理可溶态草酸含量,随着Ca2+浓度的升高,半夏叶片及块茎中可溶态草酸含量呈先升后降的趋势;产量的变化趋势与可溶态草酸含量变化一致;当Ca2+质量浓度为400 mg.L-1,半夏块茎总生物碱和鸟苷含量最高,低浓度Ca2+处理下,半夏块茎总游离有机酸含量较高。结论:通过外源Ca2+处理,半夏抗热能力有显著提高,倒苗时间有所推迟,生长期延长,产量有所提高。
42115	川白芷花药培养技术体系的建立	目的:探讨川白芷花药培养中愈伤组织诱导和植株再生条件。方法:以川白芷花药为外植体,以MS为基本培养基,研究低温(4℃)预处理时间、光暗培养条件以及不同激素配比对川白芷花药培养愈伤组织诱导和植株再生的影响。结果:不经过低温预处理的花药诱导率最高,低温预处理2 d的花药诱导率次之;暗培养为最佳培养条件;诱导愈伤组织的最佳培养基为MS+2.0 mg.L-12,4-D+1.0 mg.L-16-BA,愈伤组织诱导率可达38.89%;MS+0.5 mg.L-1NAA+1.5 mg.L-1KT+10 mg.L-1AgNO3适于不定芽的诱导,不定芽转入附加0.5 mg.L-1IBA的1/2 MS的生根培养基上,生根后获得完整的再生植株。结论:初步建立了川白芷花药培养愈伤组织诱导及植株再生体系。
42117	传统医药体系中合成硫化汞的研究进展	目的:对中、蒙、藏药以及印度医药体系中合成硫化汞的炮制、成分、微观结构、药理、毒理等领域的最新研究进展进行综述;分析亚洲传统医药体系中的对于汞毒性和药效的认识,为继承和发扬传统医药文化提供有益的参考。方法:查阅大量国内外文献,提炼并总结合成硫化汞的研究成果及发展现状。结果:银朱、蒙药银朱、佐太以及Ras-Sindoor主要成分均为合成硫化汞,其药理毒理及微观结构相似处较多,但炮制方法各有特色。结论:合成硫化汞应用广泛,具有独特的疗效,在其炮制研究中引入现代技术,将有助于民族文化遗产的继承和发扬。
42118	维药骆驼蓬草质量标准研究	目的:建立维药骆驼蓬草的质量标准。方法:参照2010年版《中国药典》附录相关方法,对骆驼蓬草水分、总灰分、水溶性浸出物、酸不溶性灰分和重金属进行检测。采用硅胶HSGF254薄层板上,以乙酸乙酯-甲醇-氨水(10∶1.5∶0.5)为展开剂,分别采用置紫外光(254 nm)下检视、碘化铋钾显色以及乙酰胆碱脂酶导向的薄层色谱-生物自显影技术对骆驼蓬草进行鉴别。采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.1%三氟乙酸溶液(15∶85)为流动相,在280 nm波长下对骆驼蓬草中活性成分鸭嘴花碱进行定量分析。结果:采用紫外光(254 nm)下检视及乙酰胆碱脂酶生物自显影技术可对骆驼蓬草中的活性成分进行定性鉴别。鸭嘴花碱在0.7923～792.3 mg.L-1呈良好的线性关系,方法平均回收率为101.6%,RSD为1.9%,方法的日内和日间精密度均小于2%。10批骆驼蓬草中鸭嘴花碱质量分数在0.23%～1.47%,波动较大。结论:根据结果制定了药材中鸭嘴花碱的质量分数限度不得低于0.6%。水分、总灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物分别不得过10.0%,20.0%,1.7%和30.0%。重金属铅、镉、砷、汞、铜分别不得过5,3,2,2,20 mg.kg-1。建立的定性和定量方法可用于维药骆驼蓬草药材的质量控制。
42119	中药外治与西药治疗膝骨关节炎疗效及安全性Meta分析	目的:系统评价中药外治法治疗膝骨性关节炎的有效性与安全性。方法:计算机检索MEDLINE,CNKI及维普数据库(各数据库检索时间范围均从创库到2011年5月)。收集所有以西药为对照的中药外治法治疗膝骨性关节炎的随机对照试验,筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价,利用RevMan 5.1软件对纳入研究结果进行Meta分析。结果:共纳入25篇RCT,共2 159例(中药组共1 152例,阳性对照组共1 007例)。共21篇文献纳入疗效分析,结果显示,中药组与西药组有效率分别为92.35%(941/1 019),81.19%(712/877),OR=2.88[2.16～3.83],对总效应假设检验结果 Z=7.20(P<0.000 01)。中药外治法疗效优于西药对照组,共25篇文献纳入不良事件分析,不良事件发生率中药组为1.30%(15/1 152)、西药组为5.36%(54/1 007),OR=0.40[0.11～1.38],Z=1.46(P=0.15)。中药外用与西药不良事件发生率无显著性差异。亚组分析显示:与外用西药相比,2组不良事件发生率相似[1.87%(11/589):1.60%(9/564)],Z=0.26(P=0.80)。而对于NSAIDS和COX-2抑制剂口服止痛药,中药组不良事件发生率较低[1.07%(4/375):15.46%(45/291)],OR=0.11[0.01,0.87],Z=2.09(P=0.04)。结论:中药外治治疗膝骨性关节炎近期疗效优于西药,中药外治法的药物不良事件发生率与外用西药相当,而显著低于口服西药。但由于纳入的文献质量不高,仅以本研究Meta分析为基础,目前尚不能得出中药治疗膝关节骨性关节炎疗效的最终结论,有待于高质量临床研究的结果来证实。
42120	鬼针草叶治疗更年期女性中重度干眼症临床研究	目的:研究鬼针草叶治疗更年期女性中重度干眼的临床效果。方法:该研究为前瞻性随机对照研究。96例(96眼)女性中重度干眼症患者(40～50岁)被随机分为2组:A组鬼针草叶(48例)和B组维生素C(48例)。2组均加用羟糖甘滴眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3,7,28 d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、OSDI、泪膜4项,治疗前后及2组间均进行方差分析和样本均数或中位数差值分析。结果:治疗前,2组患者各症状、检测指标之间差异无统计学意义;治疗28d后,鬼针草叶组中重度干眼的样本均数差,均较治疗前明显改善,OSDI及泪膜4项较治疗前也均有不同程度改善;维生素C组治疗28 d后,中重度干眼的样本均数差值,均较治疗前无明显改善,OSDI及泪膜4项较治疗前也未见明显好转;2组患者OSDI,BUT,SIT,泪河高度及FL相比,差异均有显著性。结论:鬼针草叶可有效减轻中重度更年期干眼女性的症状和体征,具有一定的临床意义。
42121	天然药物活性成分与溶菌酶相互作用的研究进展	溶菌酶是一种广泛存在于生物体内的小分子碱性蛋白,具有抗菌消炎、抗病毒、增强免疫力等多种药理作用。能够和许多外源和内源性物质结合,运载多种药物。该文综述了不同种类的天然药物活性成分与溶菌酶的相互作用,对于全面认识天然药物的药理机制,了解药物在生物体内的转运和代谢过程以及优化药物分子结构、提高天然药物的生物利用率和生物效应等都具有重要的意义。
42122	1株选择性降解茅苍术挥发油内生真菌的筛选与鉴定	目的:从茅苍术Atractylodes lancea根中分离内生真菌,筛选能选择性降解转化茅苍术挥发油的菌株,实现内生真菌对茅苍术挥发油主要成分的转化作用。方法:利用微生物体外转化方法,通过气相色谱追踪挥发油变化,筛选出能选择性利用挥发油的内生真菌。通过单因素试验研究碳源、转速、装液量、初始pH和植物组织添加对内生真菌降解的影响,并选取对降解影响较大的因素进行正交试验。结果:筛选到的内生真菌ALG-13可以选择性利用挥发油,改变了挥发油主要成分相对百分比。总体表现为苍术酮和苍术素增加,β-桉叶醇和茅术醇含量减少。经过真菌选择性降解后,挥发油组分更加接近道地茅苍术的挥发油组成。ALG-13基于形态特征、ITS序列系统学分析,确定为生赤壳属真菌Bionectria ochroleuca。最优降解条件为200 r.min-1,pH 4.5,250 mL装液量为50 mL、蔗糖为碳源。结论:内生真菌ALG-13可以选择性降解挥发油,使挥发油组分接近道地药材。
42123	石菖蒲乙醇提取物的化学成分及体外抗疲劳活性研究	采用柱色谱等分离手段,研究石菖蒲乙醇提取物中乙酸乙酯和正丁醇萃取部分的化学成分;并运用体外抗蟾蜍骨骼肌疲劳模型对分离得到的化合物进行抗疲劳活性研究。结果分离得到5个化合物,经波谱分析鉴定为细辛酮(1),环木菠萝烯酮(2),2,4,5-三甲氧基-2'-丁氧基-1,2-苯丙二醇(3),5-羟甲基糠醛(4),5-丁氧甲基糠醛(5)。化合物3是新化合物,化合物2和5是首次从该植物中分离得到。化合物4具有明显的体外抗骨骼肌疲劳活性。
42124	小飞蓬中黄酮类化学成分研究	目的:研究小飞蓬全草中黄酮类化学成分。方法:对小飞蓬全草乙醇提取物的各个萃取部位进行反复柱色谱,根据光谱数据和理化性质确定化合物结构。结果:从小飞蓬干燥全草中分离得到12个黄酮类化合物,分别鉴定为槲皮素-7-O-β-D-吡喃半乳糖苷(1),槲皮素(2),木犀草素(3),芹菜素(4),5,7,4'-三羟基-3'-甲氧基黄酮(5),槲皮素-3-O-α-吡喃鼠李糖苷(6),槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8),木犀草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷甲酯(9),4'-羟基黄芩素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10),黄芩苷(11),芦丁(12)。结论:化合物1为首次从菊科中分离得到,化合物5和9为首次从飞蓬属中分离得到,化合物3～4,7～8,11为首次从该植物中分离得到。
42125	封面图片简介	<正>穿心莲Andrographis paniculata(Burm.f.)Nees,别名榄核莲、一见喜。爵床科一年生草本,高50～100cm,全株味极苦。茎直立,多分枝,具四棱,节稍膨大。叶对生,卵状矩圆形至矩圆形披针形,长2～11 cm,宽0.5～2.5 cm,先端渐尖,基部楔形,全缘或浅波状,上面深绿色,下面灰绿色,侧脉3～4对;叶柄短或近无柄。圆锥花序顶生或腋生;花萼5深裂,外被腺毛;花冠淡紫白色,唇形,上唇外弯,2齿裂,下唇直立,3浅裂,雄蕊
42126	乌蔹莓化学成分的初步探究	目的:系统性研究福建道地药材乌蔹莓的有效成分。方法:运用大孔树脂,Sephadex LH-20,ODS及正相硅胶柱等色谱手段对乌蔹莓Cayratia japonica的全草进行分离。结果:从中得到13个化合物,通过多种波谱数据分析鉴定化合物结构,确定其分别为木犀草素(1),芹菜素(2),柠檬酸三乙酯(3),吲哚-3-甲醛(4),秦皮乙素(5),邻苯二甲酸二乙基己酯(6),calendin(7),反式咖啡酸乙酯(8),木犀草素7-O-葡萄糖苷(9),5-hydroxy-3,4-dimethyl-5-pentyl-2(5H)-furanone(10),3,4-二羟基苯甲酸乙酯(11),圣草酚(12),胡萝卜苷(13)。结论:其中3～8及10～12均为首次从乌蔹莓中分离得到。
42127	具斑芒毛苣苔抑制α-葡萄糖苷酶活性成分研究	目的:研究具斑芒毛苣苔抑制α-葡萄糖苷酶的活性成分。方法:用体外α-葡萄糖苷酶抑制模型筛选;采用各种色谱法对高活性部位分离,运用多种波谱技术鉴定结构。结果:从具斑芒毛苣苔分离得到7个化合物,分别为羽扇豆醇(1),豆甾醇(2),熊果酸(3),豆甾-5,22(E)-二烯-3β-醇(4)和β-胡萝卜苷(5),3-hydroxy-12-taraxasten-28-oic-acid(6),齐墩果酸(7)。化合物1(IC50 25.41 mg.L-1),3(IC50 4.42 mg.L-1),4(IC50 11.50 mg.L-1),6(IC50 14.17 mg.L-1)和7(IC50 2.88mg.L-1)的体外抑制α-葡萄糖苷酶活性高于阳性对照药物acarbose(IC501 103.01 mg.L-1)。结论:化合物1～7为首次从该植物中分离得到,6为首次从该科中分离得到,7为首次从该属植物中分离得到。
42128	生物效价测定法用于活血化瘀中药三棱品质评价的研究	目的:建立三棱抗凝效价的检测方法,以对不同产地三棱药材的活血化瘀效应进行评价;并通过三棱抗凝效价与阿魏酸、总黄酮含量之间的相关性分析,探究三棱抗凝活性的物质基础。方法:采用活化部分凝血活酶时间(APTT)测定不同产地三棱药材的抗凝血时间,运用"量反应平行线法"(3,3)法计算三棱抗凝效价;运用Pearson相关分析法计算三棱抗凝效价与化学成分之间的相关度。结果:三棱对照药材量效之间具有良好的线性关系(Y=172.76X-193.39,R2=0.995 5),该方法的精密度(RSD 4.7%)、重复性(RSD 2.3%)、中间精密度(RSD 5.4%)较好,测得不同产地三棱药材抗凝效价为52.33～238.58 U.g-1,并全部通过可靠性检验;相关性分析结果表明三棱抗凝效价与2种化学成分含量之间无显著性相关。结论:本实验所建立的生物效价检测方法可以作为三棱品质评价的方法之一。
42129	桂枝、肉桂化学成分指纹图谱研究	目的:比较桂枝与肉桂之间化学成分的差异,研究桂枝、肉桂化学成分的特点,为临床应用及质量评价提供依据。方法:采用HPLC化学成分指纹图谱方法,分析桂枝、肉桂指纹图谱的特点,比较两者之间的异同。结果:桂枝、肉桂样品指纹图谱轮廓相似,但桂枝、肉桂化学成分的峰面积存在差异,桂皮醇、桂皮酸、2-甲氧基桂皮酸在桂枝中的平均峰面积高于肉桂,而2-羟基桂皮醛、香豆素、桂皮醛、2-甲氧基桂皮醛在肉桂中的平均峰面积高于桂枝。结论:该方法可以作为评价桂枝、肉桂质量的依据。桂皮醛和桂皮酸峰面积的比值可以用来区分大部分桂枝样品(<23)和肉桂样品(>23)。桂枝、肉桂化学成分种类相似,含量有差异。本研究为桂枝、肉桂的药效学差异研究提供参考。
42130	UPLC测定茜草炭中4种醌类成分的含量	目的:建立同时测定茜草炭中异茜草素、羟基茜草素、1,3,6-三羟基-2-甲基蒽醌、大叶茜草素含量的超高效液相色谱法。方法:采用Acquity BEHC18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),流动相为甲醇-0.3%甲酸溶液,梯度洗脱,流速0.2 mL.min-1,进样量2μL,柱温30℃,检测波长276 nm。结果:异茜草素、羟基茜草素、1,3,6-三羟基-2-甲基蒽醌、大叶茜草素的质量浓度与峰面积分别在0.69～34.44 mg.L-1(r=0.999 9),0.66～33.2 mg.L-1(r=0.999 7),0.68～34.08 mg.L-1(r=0.999 9),1.07～53.52 mg.L-1(r=0.999 9)呈良好线性;平均回收率分别为96.95%,95.75%,102.5%,96.15%,RSD均小于3%。结论:该方法简便、快速、准确,可作为茜草炭质量控制的一个有效方法。
42131	黄葵胶囊对阿霉素肾病肾组织炎症信号通路p38MAPK的干预作用	目的:阐明黄蜀葵花(Abelmoschus manihot,AM)提取物制剂———黄葵胶囊(Huangkui capsule,HKC)调节阿霉素肾病(adriamycin-induced nephropathy,ADRN)模型p38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路从而改善肾组织炎症性损伤的机制。方法:将19只SD大鼠随机分为假手术组、对照组和HKC组。对HKC组和对照组大鼠行右侧肾摘除术,并在4周内分2次经颈静脉注射阿霉素(adriamycin,ADR)建立ADRN模型。HKC组大鼠于第2次注射ADR后经灌胃给予HKC悬浊液,对照组和假手术组大鼠同时经灌胃给予蒸馏水,共干预4周。在HKC和蒸馏水干预前和干预后第1,2,3,4周末,分别称量大鼠体重,并检测24 h尿蛋白排泄量(24 h urinary protein excretion,Upro)。肾摘除术后第8周末处死全部大鼠,抽取血液,摘除左肾并称重,观察血清生化指标、肾小球形态特征、肾小球α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth mus-cle actin,α-SMA)、Ⅰ型胶原(collagen typeⅠ)表达特征、肾小球巨噬细胞(macrophage,MΦ)浸润特征等,并且检测肾组织转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1,p38MAPK,磷酸化p38MAPK(phosphorylated p38MAPK,p-p38MAPK)蛋白相对表达量。结果:与对照组大鼠比较,HKC改善了模型鼠的蛋白尿和血清白蛋白(albumin,Alb),抑制了模型鼠系膜细胞(mesangialcell,MC)增殖、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)及其胶原成分沉积,减轻了肾小球α-SMA,Ⅰ型胶原表达,减轻了肾小球ED1+,ED3+浸润,下调了模型鼠肾组织TGF-β1,p-p38MAPK蛋白表达。结论:HKC在体内具有减轻肾组织炎症性损伤的作用;HKC通过下调肾组织p38MAPK信号通路中关键信号分子———p-p38MAPK的蛋白表达,干预其相关信号通路的信号转导途径,减少肾组织内TGF-β1的表达和炎症细胞的浸润、活化,从而改善肾组织的炎症性损伤。
42132	基于人工神经网络的当归-川芎药对整体功效与化学物质关联性分析	目的:对当归-川芎(简称归芎)药对不同配比组方养血补血、活血化瘀和调经止痛效应进行综合评价,揭示其效应与物质的关联性及其程度。方法:首先将各效应指标进行标化,采用多指标综合指数法进行效应整合,将专家评分法与近10年来相关文献中对各效应指标的检测频次统计相结合,综合给出各指标的权重系数,然后将各指标的标化值乘以权重系数后相加即得总效应值;最后运用人工神经网络将归芎药对中7种主要效应成分和总芳香酸、总苯酞内酯的含量与其总效应分别进行拟合分析。结果:归芎药对1.5∶1水提物的总补血效应最好,1∶1醇提物的总活血化瘀效应最好,1.5∶1醇提物的总调经止痛效应最好;提取方法相同的情况下,当归提取物的总补血效应在一定程度上优于川芎提取物,川芎提取物的总活血化瘀作用和调经止痛作用在一定程度上优于当归提取物;配比相同的情况下,归芎药对水提物的总补血效应最好,醇提物的总活血化瘀作用和调经止痛效应最好。养血补血的效应物质主要为芳香酸,尤其是绿原酸和咖啡酸;芳香酸和苯酞内酯都是活血效应物质,尤其是绿原酸、洋川芎内酯I和H对活血效应影响较大,调经止痛的效应物质也为芳香酸和苯酞内酯,尤其是藁本内酯、咖啡酸、阿魏酸和洋川芎内酯I对调经止痛效应的影响较大。结论:归芎药对中芳香酸和苯酞内酯都对养血补血、活血化瘀和调经止痛功效具有贡献,芳香酸更偏重于养血活血,苯酞内酯更偏重于调经止痛。该研究通过多指标综合指数法对方药功效各测定指标进行整合,采用人工神经网络将方药成分含量与其整合效应分别进行拟合性相关分析,从而阐释方药不同功效的效应物质及其对整体功效的贡献大小,为方药复杂效应物质基础研究提供了新的思路与方法。
42133	塞络通胶囊对多发梗死性痴呆大鼠认知功能障碍的干预作用	目的:研究塞络通胶囊(塞络通)对多发梗死性痴呆(multi-infarct dementia,MID)大鼠学习记忆功能的改善作用及其机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组以及塞络通高、低剂量组。采用SD大鼠颈内动脉注射微球血管栓塞剂的方法建立多发梗死性痴呆模型;手术成功后第10天,大鼠分别灌胃给予蒸馏水、盐酸美金刚(20 mg.kg-1)以及高、低剂量的塞络通(16.5,33.0 mg.kg-1),每日1次,连续60 d;检测塞络通不同剂量对模型大鼠Morris水迷宫潜伏期、路径长度,以及脑组织胆碱乙酰转移酶(ChAT)和乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响。结果:与假手术组比较,多发梗死性痴呆大鼠在Morris水迷宫实验中的潜伏期及路径长度均明显延长(P<0.05或P<0.01),脑组织ChAT活性明显降低(P<0.05);塞络通干预60 d后明显缩短模型大鼠在Morris水迷宫实验中的潜伏期及路径长度(P<0.05或P<0.01);并且明显降低脑组织AchE活性而升高ChAT活性(P<0.05或P<0.01)。结论:塞络通对多发梗死性痴呆大鼠认知功能障碍具有一定程度的改善作用,作用机制可能与其对脑组织ChAT活性以及AchE活性不同的调节相关。
42134	清心开窍方及皂苷对AD大鼠学习记忆能力及脑组织凋亡信号转导分子,Aβ及βAPP表达的影响	目的:探讨清心开窍方及其皂苷成分对Aβ25-35杏仁核注射诱导AD大鼠学习记忆能力及脑组织凋亡信号转导分子,Aβ及βAPP表达的影响。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组和皂苷组,每组8只。采用双侧杏仁核注射Aβ25-35(10 g.L-1)制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药安理申(1.67 mg.kg-1)、清心开窍方水煎剂(12.67 mL.kg-1)、皂苷(6.30 mg.kg-1)及双蒸水,2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过免疫组化方法研究脑组织Caspase-3,Aβ及βAPP的表达。结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);清心开窍方组、皂苷组大鼠大脑皮层、海马区Caspase-3,Aβ及βAPP表达水平降低,与模型组比较差异非常显著(P<0.01,P<0.05)。结论:清心开窍方及其皂苷能显著改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质、海马Caspase-3,Aβ及βAPP表达发挥作用。
42135	逍遥方3种制剂的疏肝健脾比较研究	目的:比较不同工艺所得逍遥方3种制剂(逍遥胶囊、逍遥丸、逍遥汤剂)的疏肝健脾作用。方法:强迫游泳、限制活动及隔日喂食方法制备肝郁脾虚大鼠模型,大鼠随机分为正常对照组、模型组、西沙必利组(2.7 mg.kg-1)、逍遥汤组(1.62 g.kg-1)、逍遥丸组(1.62 g.kg-1)、逍遥胶囊高、中、低剂量组(3.24,1.62,0.81 g.kg-1),灌胃给药3周,利用高效液相色谱-电化学检测法检测其血清中NE,DA,5-HT含量;放免法测定血浆中生长抑素(SS)、胃动素(MTL)含量;免疫组化法测定组织中生长抑素(SS)、胃动素(MTL)的表达。结果:与模型组相比,逍遥汤组NE,MTL含量显著升高,5-HT和SS含量显著降低(P<0.01);逍遥胶囊1.62 g.kg-1组MTL含量显著升高,5-HT和SS含量显著降低(P<0.05);逍遥汤组和逍遥胶囊1.62 g.kg-1组大鼠胃肠组织MTL表达的平均吸光度明显增多,SS表达明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥方3种制剂均具有疏肝健脾作用,逍遥汤药效优于等剂量逍遥胶囊,逍遥胶囊药效则优于等剂量逍遥丸。
42136	类叶升麻苷对东莨菪碱致小鼠学习记忆障碍的改善作用	目的:探讨类叶升麻苷对痴呆小鼠学习记忆的影响。方法:连续灌服类叶升麻苷10 d后,以东莨菪碱建立小鼠记忆获得性障碍模型,采用行为学实验(跳台法)检测动物学习记忆能力,行为学测试结束后,进行小鼠大脑皮层和海马组织中生化指标检测,包括谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)、乙酰胆碱酯酶(TChE)以及脑组织蛋白含量的测定。结果:预先给予小鼠类叶升麻苷10 d可以改善东莨菪碱导致的记忆获得性障碍,与模型组比较,类叶升麻苷可显著延长小鼠跳台潜伏期,减少跳台错误次数;类叶升麻苷可使小鼠脑组织中T-SOD,GSH-Px,TChE活性、脑组织蛋白含量升高,MDA含量降低。结论:类叶升麻苷对东莨菪碱致小鼠学习记忆获得性障碍具有显著的改善作用,其作用机制可能与其对抗小鼠体内自由基生成以及改善中枢胆碱能系统功能有关。
42137	盐酸苯乙双胍对葛根素在大鼠体内药动学的影响	目的:研究中药制剂中可能非法添加的盐酸苯乙双胍对葛根素在大鼠体内药动学过程的影响。方法:将大鼠随机分为葛根素单独给药组与盐酸苯乙双胍和葛根素联合给药组,大鼠单独和联合灌胃给药后,于不同时间采集血样,用高效液相色谱法测定葛根素在大鼠体内的血药浓度,计算药动学参数。结果:大鼠单独灌胃葛根提取物和联合灌胃盐酸苯乙双胍和葛根提取物后,2组的主要药动学参数Cmax分别为(2.39±1.01),(1.03±0.35)mg.L-1;Tmax为(0.50±0.09),(1.5±0.5)h;Ke为(0.153±0.028),(0.172±0.042)h-1;t1/2为(4.65±0.86),(4.20±0.81)h;AUC0-t分别为(5.73±2.60),(5.45±1.81)mg.h.L-1;AUC0-∞分别为(6.72±2.89),(6.26±1.88)mg.h.L-1。与葛根素单独用药组相比,合用盐酸苯乙双胍后葛根素的Cmax显著减少(P<0.05),Tmax极显著延长(P<0.01)。结论:盐酸苯乙双胍能延缓葛根素的吸收,一定程度上改变了葛根素的药动学过程。
42138	HPLC-MS测定大鼠血浆中青蒿素浓度及其应用	目的:建立青蒿素大鼠体内药物浓度的分析方法。方法:采用高效液相色谱-质谱联用技术,选用艾司唑仑为内标,样品与内标使用甲基叔丁基醚提取,并分别于m/z305,296进行测定。结果:在5～500μg.L-1,青蒿素峰面积与内标峰面积比值与浓度有良好的线性关系,最低定量质量浓度为5μg.L-1。结论:方法学证明该法能够满足青蒿素大鼠体内血药浓度的测定,可用于动物体内药物动力学的研究需求。
42143	少毛北前胡化痰作用的谱效关系研究	目的:分析少毛北前胡氯仿提取部位高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱与化痰药效关联性,以确立其化痰"药效成分组"。方法:通过HPLC测定分析少毛北前胡氯仿提取部位HPLC指纹图谱,用小鼠酚红化痰法研究其化痰作用,急支糖浆为阳性对照药(12 mL.kg-1),给小鼠灌胃氯仿提取物6 d(1.4 g.kg-1),用分光光度计测定小鼠气管的酚红分泌量,然后用灰关联度分析方法研究其谱效关系。结果:少毛北前胡氯仿提取部位的化痰作用是其所有化学成分共同作用的结果,各特征峰代表各自化学成分,其对化痰作用贡献的大小顺序(按特征峰编号)为13>12>16>18>19>6>20>14>1>11>15>10>17>2>5>4>7>3>8>9,其中1,3,4,10,13,16号特征峰鉴定为异紫花前胡苷元,补骨脂素,花椒毒素,Pd-Ib,蝉翼素,peuformosin。结论:少毛北前胡氯仿提取部位具有较强化痰活性,其HPLC指纹图谱与化痰作用之间有一定对应关系。
42146	通脉微丸多元释药系统释药特性评价	目的:建立通脉微丸多元释药系统的释药特性评价方法。方法:考察紫外分光光度法与HPLC测定各释药单元溶出曲线的相似性;HPLC评价通脉微丸多元释药系统单个释药单元以及形成多元释药系统后的体外释药特性,同时评价各释药单元体外释放的相互影响程度。结果:通过紫外分光光度法和HPLC测定的葛根黄酮微丸、丹酚酸微丸、川芎酚酸微丸、丹参酮微丸4种释药单元的溶出度曲线具有相似性;HPLC测定多元释药系统的各释药特性表明各单元无相互影响。结论:可利用HPLC测定的单一指标成分来表示组分的释放,初步构建的通脉微丸多元释药系统改善了难溶性组分的溶出,整体上表现出速释和缓释结合的特征,符合设计的要求。
42149	秀山县灰毡毛忍冬蚜虫及主要天敌消长规律与药剂筛选研究	目的:通过对秀山县灰毡毛忍冬蚜虫及主要天敌消长规律调查及药剂防治研究,为综合防治提供依据。方法:田间调查和药剂防治试验。结果:秀山县灰毡毛忍冬蚜虫的优势种群为胡萝卜微管蚜;无翅蚜田间消长大致分为始见期、波动期、上升期、盛期和衰退期共5个阶段;有翅蚜发生盛期滞后于无翅蚜4～7 d;蜘蛛类、瓢虫类天敌对胡萝卜微管蚜种群追随显著,呈极显著相关;25%噻虫嗪水分散粒剂、70%吡虫啉水分散粒剂和20%啶虫脒可湿性粉剂对灰毡毛忍冬蚜虫防治效果较好。结论:建议秀山灰毡毛忍冬蚜虫防治时期为4月下旬—5月中旬种群上升期,可交替使用25%噻虫嗪水分散粒剂、70%吡虫啉水分散粒剂和20%啶虫脒可湿性粉剂作为防治药剂。
42151	地黄中响应连作基因的时空表达与分析	目的:前期作者利用抑制性消减杂交技术(SSH)构建了连作地黄的正反消减cDNA文库。该研究从两库中各选5个可能引起地黄连作障碍的基因做时空表达分析,以探讨其在地黄连作障碍中的作用。方法:应用实时荧光定量PCR技术检测这10个基因在正茬、重茬地黄中不同时期不同组织的相对表达量。结果:正库中筛选的5个编码基因(钙依赖性蛋白激酶、SAM合成酶、ACC氧酶、甲基转移酶、钙蛋白酶)在重茬地黄中有较高的表达量,在正茬地黄中几乎无表达;反库中筛选的5个编码基因(RNA依赖的RNA聚合酶、RNA复制酶、依赖于DNA的RNA聚合酶IIa、细胞周期蛋白D、RNA结合蛋白)在正茬地黄中均得到较高表达,而在重茬中却被下调或关闭。结论:参与核心生命过程的关键调控基因(如细胞周期蛋白D、依赖于DNA的RNA聚合酶IIa)在重茬地黄中被抑制或关闭,扰乱了植株正常的基因表达程序,通过钙信号传导和乙烯合成信号,干扰了地黄生长发育的重要代谢过程,从而导致连作地黄植株矮小,发育不良,引起地黄的连作障碍现象。
42152	不同盐碱胁迫对红芪种子萌发和幼苗生理特性的影响	目的:通过对不同盐碱胁迫下红芪种子萌发及幼苗生理特性的研究,寻找提高红芪种子及幼苗在不同盐碱胁迫下抗性能力的途径。方法:测定不同盐碱胁迫下红芪种子的发芽势(Gv)、发芽率(Gr)、发芽指数(Gi)和相对盐害率,并对红芪幼苗的叶绿素含量、可溶性蛋白质含量、质膜透性、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化物酶(POD)的活性进行了测定。结果:3种盐碱胁迫处理均引起红芪种子发芽率下降,发芽势、发芽指数降低,同时相对盐害率升高,而且随着盐碱胁迫浓度的增加,抑制作用增强。但对种子的胁迫影响大小为Na2CO3﹥Na2SO4﹥NaCl。随着3种盐碱处理浓度的增大,红芪幼苗中叶绿素含量逐渐较少,可溶性蛋白质的含量也逐渐降低,二者都与盐碱处理浓度呈负相关性,但质膜透性逐渐增大与盐碱处理浓度呈正相关性,SOD,POD活性均不同程度的表现为先上升后下降的趋势,均在Na2SO4和Na2CO3浓度为25 mmol·L-1时出现最大值,而NaCl在浓度为50 mmol·L-1时出现最大值。结论:3种盐碱对红芪种子萌发和幼苗生理指标的抑制效应为Na2CO3﹥Na2SO4﹥NaCl。
42153	素花党参种苗质量分级标准研究	目的:制定素花党参种苗质量分级标准。方法:以甘肃省素花党参道地产区不同产地征集的30份素花党参种苗为研究材料,在测定种苗单株鲜重、含水率、苗长、苗粗、芽体长和芽体个数等质量指标基础上,采用K均值聚类法划分种苗类别,制定分级标准。结果:不同产地来源素花党参种苗分为3个等级:一级种苗单株鲜重不小于14.1 g,苗长不小于24.0cm,苗粗不小于1.17 cm;二级种苗单株鲜重3.5～14.0 g,苗长21.6～23.9 cm,苗粗0.68～1.16 cm;三级种苗单株鲜重1.9～3.4 g,苗长13.5～21.5 cm,苗粗0.54～0.67 cm。结论:征集的30份素花党参种苗样品中,一、二级种苗占66.7%,建议规范化生产中采用一、二级种苗。
42154	不同冬剪方式对金银花生长、产量和质量影响的研究	目的:探讨不同冬剪方式对金银花产量、质量的影响,为金银花的合理冬剪提供参考。方法:采用轻剪、中剪、重剪3种不同的冬剪方式,然后测量其生长指标、分枝数、产量和绿原酸、木犀草苷含量,采用源库理论探讨金银花冬剪方式的合理性。结果:不同冬剪方式对金银花的各项生长指标、分枝、产量达到显著水平,绿原酸和木犀草苷含量差异不显著。结论:金银花冬剪宜轻不宜重,中剪分枝最合理,产量最高。
42155	蒙古黄芪种子水浸液对不同种党参种子萌发及幼苗生长的影响	目的:揭示蒙古黄芪种子的化感作用,并为探寻黄芪和党参间套种植提供信息。方法:对蒙古黄芪种子用蒸馏水浸种不同时间(12,24,36,48,60 h),以未浸提的蒸馏水(0 h)为对照,研究其浸提液对纹党参和白条党参2个党参种种子萌发及幼苗生长发育的影响。结果:蒙古黄芪种子中存在一定的化感物质,其种子水浸液对不同种党参种子萌发和幼苗生长发育均具有极显著影响,且在2个种中均表现一致趋势。随着浸种时间的延长,对不同种党参种子的发芽率、发芽势、发芽指数和活力指数均先促进后抑制,浸种24 h的蒙古黄芪种子水浸液可极显著改善不同种党参种子的萌发特性,而浸种60 h的水浸液均出现不同程度的抑制。浸提60 h内的浸提液对不同种党参幼苗地上部分生长均具有显著促进作用,但却显著抑制幼根伸长生长,随浸提时间的延长,促进作用减弱但抑制作用增强,对党参种(白条党参)的抑制作用更显著。结论:蒙古黄芪种子内存在一定化感物质,在种皮未受损条件下,水浸提24 h后才开始浸提出其内源抑制物质,破除休眠提高发芽率。建议黄芪田可间套作适宜比例的党参,但要注意党参的配置比例因栽培种不同而异。
42156	白术遗传多样性ISSR分析	目的:对白术12个栽培居群及3个半野生居群的遗传多样性进行分析。方法:应用ISSR分子标记技术研究浙江、安徽、河北等省15个居群356个样品的遗传多样性;采用POPGEN32进行数据分析,UPGMA绘制聚类图。结果:13条ISSR引物共检测到102个清晰的扩增位点,多态性位点94个,多态位点百分率为92.16%;Nei's基因多样性指数(He)为0.406 5,Shannon多样性指数(I)为0.590 3,基因分化系数(Gst)为0.202 5。居群间的遗传相似系数为0.690 7～0.960 5,平均为0.825 6。聚类分析可知,居群间并无明显分类。结论:白术具有较高的遗传多样性,遗传分化水平低,无明显地域性差异及品种差异。这与白术目前栽培及种质流通现状呈正相关。
42157	利用人工种子技术快速繁殖白及	目的:建立白及人工种子的制作方法,并考察相关影响因素,为白及的繁育提供一条新途径。方法:以白及种子为材料,在1/2MS培养液中萌发后作为人工种子的包埋材料,研究了人工胚乳组分、人工种皮基质、贮藏条件、萌发基质等对人工种子萌发率和成苗率的影响。结果:以4.0%海藻酸钠+0.2 mol·L-1CaCl2+0.4 mg·L-1青霉素+0.3%多菌灵粉剂+0.2%苯甲酸钠为人工种皮基质,MS+1.0 mg·L-1NAA+2.0 mg·L-1KT作为人工胚乳成分制成的人工种子,其生长速度和成苗率最高。人工种子在4℃条件下贮藏较长时间还可保持较高的活力。结论:通过研究确立了白及人工种子制作基本技术,但其在有菌环境中的播种技术还有待进一步研究改进。
42158	植物生长调节剂缩节胺对黄芩活性成分含量的影响	目的:分析植物生长调节剂缩节胺对黄芩生长发育和活性成分含量的影响。方法:于一年生黄芩展叶期喷施缩节胺,测量其株高、根长、根直径和根鲜重,并利用HPLC测定根中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的含量,利用紫外分光光度法测定根的总黄酮含量和DPPH清除率。结果:喷施缩节胺后,根鲜重显著增加,根径显著变粗,根中黄芩苷和总黄酮含量显著升高,黄芩素和汉黄芩素含量显著降低;喷施缩节胺的黄芩根提取物对DPPH自由基的清除作用与对照组无显著差异。结论:黄芩展叶期施用缩节胺可以有效调节黄芩地上部与地下部生长发育,对根中黄酮类成分含量的提高有一定促进作用。
42161	精制清开灵干预缺血性脑损伤药理作用机制研究进展	缺血性脑血管病严重威胁人类健康,而且其病理机制非常复杂,涉及兴奋性氨基酸毒性、氧自由基产生、钙超载、炎症反应等多个方面。中药清开灵注射液对脑血管病具有较好的临床疗效,因此对其药理作用机制的研究具有重要意义。该文综述了近年来新型复方中药——精制清开灵注射液治疗脑缺血的药理作用的相关研究,从调节炎症反应、神经营养因子、血脑屏障和血管保护及其他4个方面阐述了其单一有效组分及组分配伍治疗缺血性脑损伤的药理作用机制,为进一步研究提供参考。
42162	藏药“甲蒂(印度獐牙菜)”中龙胆苦苷和獐牙菜苷等10种成分的含量测定与质量评价	目的:建立印度獐牙菜中龙胆苦苷、獐牙菜苷、芒果苷等10种成分的含量测定方法,确定其含量测定指标成分及其限量标准。方法:用Welch materials AQ-C18色谱柱;以甲醇和0.4%甲酸溶液为流动相进行梯度洗脱;柱温30℃,流速1.0mL.min-1,检测波长254 nm。结果:线性关系良好,精密度高,重复性好,回收率均在97%～103%;市场商品中各成分含量变异较大。结论:该方法简便、灵敏、重复性好,适用于印度獐牙菜中各主要成分的含量测定;建议以獐牙菜苷和芒果苷作为"甲蒂(印度獐牙菜)"的含量测定指标成分,其含量限量分别为不得低于0.1%,0.3%。
42164	加味生丹蒌薤四逆方对冠心病抑郁症的临床干预研究	目的:研究以中医主要证候要素辨病辨证,以益气养阴、活血养心补肾、疏肝养肝化痰立法,以加味生丹蒌薤四逆方治疗冠心病抑郁症的疗效。方法:采用随机对照临床试验,选冠心病稳定性心绞痛合并抑郁症患者,分为中药干预组及西药对照组。维持冠心病基础西药治疗,中药干预组加服中药加味生丹蒌薤四逆方,西药对照组加服氟西汀。结果:在心绞痛疗效、证候疗效、HAMA量表评分方面,中药组优于对照组。症状积分比较,试验组在气短乏力、自汗、盗汗、失眠、夜尿频多、便秘、腹胀、善太息、咽中梗阻、唇色暗等方面优于对照组。结论:中药干预在改善冠心病心绞痛症状,同时可以改善患者全身其他症状,对伴发焦虑的患者能改善焦虑评分,使抑郁、焦虑对冠心病的影响减少。中医辨病辨证抓主要证候要素治疗具有明显的优势。
42165	复方浙贝颗粒减轻难治性白血病化疗后骨髓抑制的临床研究	目的:观察复方浙贝颗粒减轻难治性急性白血病患者化疗后骨髓抑制的作用。方法:全国7家三甲医院共入组238例难治性急性白血病患者,按1∶1随机分为治疗组或(和)对照组,2组均按常规化疗方案进行化疗。于化疗前3 d服用复方浙贝颗粒或安慰剂,连续给药14 d,以1个标准化疗疗程为治疗周期。观察2组患者化疗前、后外周血象变化。结果:治疗后,治疗组和对照组的白细胞计数有明显统计学差异(P<0.05),而定性比较没有统计学意义;2组治疗前后外周血白细胞计数差值进行统计学比较,结果具有统计学意义(P<0.05),2组的外周血白细胞计数在治疗后均有所降低,且治疗组的白细胞减低幅度要明显小于对照组;治疗前、后血红蛋白和血小板定性及定量比较,均无统计学意义;治疗后2组血红蛋白和血小板均降低,但组间差异无统计学意义。结论:复方浙贝颗粒可以减轻难治性急性白血病患者化疗所致的骨髓抑制,并主要体现在减缓白细胞减少的程度上。
42166	不孕妇女支原体感染细胞因子变化及中药干预的研究	目的:探讨不孕妇女支原体感染外周血及宫颈黏液细胞因子(IL-1β,IL-2,TNF-α)的变化及中药干预的影响。方法:根据生殖道支原体培养结果,将72例支原体阳性患者分为中药组(38例)与西药组(34例),西药组采用阿奇霉素0.5,每天1次口服,用3 d停4 d为1疗程,连用6疗程。中药组用中药消支汤,每天1剂分2次煎服,连服6周。治疗前后用放射免疫检测2组外周血及宫颈黏液IL-1β,IL-2,TNF-α的水平,并设32例支原体培养(-)的不孕妇女为对照。结果:2组治疗前宫颈黏液TNF-α,IL-1β与对照组比有显著差异(P<0.01),中药组TNF-α,IL-1β与治疗前比较有显著差异(P<0.05);治疗后与西药组比有显著差异(P<0.01),IL-2治疗前后比较无显著变化;2组治疗前外周血细胞因子水平与对照组比较有显著差异(P<0.01):中药组与治疗前比较有显著差异(P<0.01),治疗后与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:不孕妇女生殖道支原体感染外周血及宫颈黏液细胞因子水平均升高。中药具有明显抑制外周血IL-1β,IL-2,TNF-α及宫颈黏液IL-1β,TNF-α的作用。提示消支汤可用于支原体感染的不孕妇女的治疗。
42168	化痰散结中药治疗甲状腺肿的作用机制	目的:通过甲状腺增殖与凋亡平衡调节机制和生长因子的表达,探讨化痰散结中药治疗碘缺乏致甲状腺肿的作用机制。方法:选4周龄180只Wistar大鼠,制成碘缺乏甲状腺肿模型。造模后随机分成正常对照组,模型对照组,高碘组,化痰散结复方组,优甲乐组以及化痰散结复方加优甲乐组。在给处理因素的21,77 d每组分别处死15只鼠,收集标本待用。给药量按体表面积换算,并根据大鼠体重的变化,调整剂量。TT3,TT4,TSH测定采用免疫放射法。Fas,FasL,PCNA蛋白表达用免疫组化法测定。结果:与正常组和模型组比较,化痰散结组和化痰散结加优甲乐组Fas及FasL均明显升高。优甲乐组较化痰散结和化痰散结加优甲乐组甲状腺Fas表达明显减低。与正常组比较,化痰散结组和化痰散结加优甲乐组PCNA的表达均显著降低。与模型组比较,高碘组、化痰散结组和化痰散结加优甲乐组PCNA的表达都明显降低。与正常组比较,治疗后高碘组VEGF表达明显升高。与高碘组比较,化痰散结组和优甲乐组的VEGF表达均有明显减低。与正常组比较,模型组和化痰散结组TGF-β1表达均有明显增高。与模型组比较,高碘组TGF-β1的表达有明显减低。与化痰散结组比较,化痰散结加优甲乐组TGF-β1的表达明显减低。结论:化痰散结中药通过促进甲状腺细胞凋亡,抑制其增殖,抑制生长因子VEGF的表达、增强TGF-β生长因子的表达作用可使甲状腺肿恢复完全,并未造成甲状腺细胞损伤。
42170	独一味Lamiophlomis rotata野生资源现状与存在的问题	目的:独一味是藏药重要的习用高原野生药材,具有重要的药用价值与经济价值,药材目前完全依赖野生资源。文章调查了我国独一味主要分布区独一味野生蕴藏量、利用现状及面临的问题,为独一味资源的可持续利用提供依据。方法:国内外文献收集整理、大专院校与科研机构标本馆标本查阅、主要中药材市场调研与产地药农走访、野外实地样方调查与GIS等多种研究方法相结合。结果:独一味的野生资源蕴藏量为3 713～6 896 t,野生资源主要分布区依次为青海(2 519～3 314 t)、甘肃(490～1 414 t)、四川(641～1 167 t)、西藏(422～999 t),年允收量为908～1 675 t,年实际采收量为2 520 t;独一味主要分布在退化的和正在退化的高海拔草地、灌丛草地、湿地等生境中。结论:独一味野生资源的采收量远远高于年允收量,使该资源的利用变得不可持续;独一味是高原退化生境典型的指示植物;独一味面临着生态保护与种群退化的双重压力,野生抚育与产业化人工栽培还有很多困难。
42171	中药仙灵骨葆对绝经后骨质疏松症肠钙吸收障碍的影响	绝经后肠钙吸收障碍在绝经后骨质疏松症的发生和发展中有很重要的意义。雌激素替代疗法可改善绝经后的肠钙吸收障碍,但患者对长期雌激素疗法依从性较差。中草药尤其是含有类似雌激素结构的植物雌激素(例如以淫羊藿为主要成分的中药仙灵骨葆复方和淫羊藿总黄酮)显示出良好的提高肠钙吸收和改善骨密度的作用。中药对绝经后骨质疏松肠钙吸收的改善是防治骨质疏松的作用机制之一,但其对增加骨密度的程度多少仍需在绝经后骨质疏松患者中进一步验证。
42172	桃红四物汤用于原发性痛经的整合效应评价研究	目的:评价桃红四物汤及各分离部位对热板致小鼠疼痛,醋酸致小鼠扭体反应,小鼠痛经模型及离体子宫收缩的影响,探讨效应部位群的物质基础。方法:采用大孔树脂分离制备各部位样品(TH-1～TH-15);整体动物实验,采用热板致小鼠疼痛的模型,观察样品对小鼠痛阈值的影响;采用醋酸致小鼠扭体反应的模型,观察样品对小鼠扭体反应的影响;采用小鼠痛经模型,观察样品对小鼠扭体反应,子宫匀浆中钙离子和NO的影响。离体器官实验,采用缩宫素诱导的小鼠离体子宫收缩模型,观察样品对离体子宫收缩指标的影响。用HPLC-DAD法对效应部位群进行含量测定。结果:整合生物效应评价表明,桃红四物汤效应部位除整方水煎液(TH-2)和醇沉上清部位(TH-4)外,TH-9,TH-10和TH-11是主要的效应部位群,对其主要效应成分进行分析,化合物类型包括单萜苷类、苯酞类、有机酸类等。结论:桃红四物汤用于痛经的主要效应部位群为TH-9,TH-10和TH-11,是水溶性小分子部位经大孔树脂吸附醇梯度洗脱得到的30%～50%活性部分,与TH-10,TH-11比较,TH-9的效应较强,这可能与其所含的化合物类型和含量密切相关。
42174	初均速法预测补骨脂药材的有效期	目的:用初均速温度加速实验法研究不同温度下药材补骨脂中有效成分补骨脂素和异补骨脂素总含量变化情况,预测补骨脂在室温(25℃)条件下的有效期,为评价其质量提供依据。方法:以lnV(V为反应初始速度)代替lnK(K为反应速率常数)对1/(T+273.15)作Arrhenius图的直线,以直线斜率求活化能Ea,直线外推得室温下贮存期。结果:补骨脂在室温条件下贮存期为0.53年。结论:高温不利于补骨脂的稳定,需置于避光阴凉处保存。
42175	初均速法预测金银花的有效期	目的:研究不同温度下金银花的稳定性,预测其室温下(25℃)的有效期。方法:采用HPLC测定金银花中绿原酸的含量,以初均速法得到其活化能Ea和分解速率常数K,预测有效期。结果:金银花在25℃下有效期为1.29年。结论:用初均速法预测金银花的稳定性,以测定绿原酸含量为指标,其操作简便,结果可靠,所以金银花在储存时应避高温,用室温保存,以保证其质量。
42176	经典恒温法预测杭白菊和贡菊的有效期	目的:研究绿原酸、木犀草苷、3,5-O-双咖啡酰基奎宁酸在杭白菊和贡菊中的稳定性,并预测杭白菊和贡菊的有效期。方法:采用高效液相色谱法测定绿原酸、木犀草苷、3,5-O-双咖啡酰基奎宁酸在杭白菊和贡菊中的含量,在恒温条件下进行加速试验,以获得恒温下的动力参数。根据Arrhenius指数定律预测杭白菊和贡菊在室温下的有效期。结果:在室温条件下杭白菊贮存期为2.25年;贡菊贮存期为4.31年。结论:高温不利于杭白菊和贡菊的稳定,需置于避光阴凉处保存。
42177	初匀速法测定中药薄荷有效期	目的:用化学动力学方法预测中药薄荷的有效期,为质量评价提供依据。方法:采用固相微萃取与气质联用技术提取并分析薄荷的挥发性成分,采用因子分析法对薄荷的挥发性成分进行主成分分析。以挥发油和薄荷的主要挥发性成分的含量为指标,采用初匀速温度加速实验法预测其有效期。结果:主成分分析结果表明胡薄荷酮及异薄荷酮可以充分描述饮片的质量,以挥发油和胡薄荷酮及异薄荷酮为指标,薄荷各自t0.9,20℃分别为5.49,2.88年。结论:建议中药薄荷20℃下保存,有效期为2.88年。
42180	黄芪中有效成分药理活性的研究进展	黄芪药用历史悠久,古有"补药之长"之称,为历代中医最常用的中药之一。近年来,国内外学者对黄芪的化学组成、药理活性进行了较为广泛的研究。成分分析表明,黄芪以多糖、三萜、黄酮等成分为主;药理实验及临床报道表明,黄芪在免疫调节、抗肿瘤、抗病毒、糖尿病、延缓衰老等方面具有重要作用。因此,对黄芪的各个有效成分的活性总结具有临床指示性意义。该文通过文献综述,总结了黄芪不同活性成分的药理活性及作用机制,为该药临床研究提供理论依据,进而为其开发利用提供依据。
42181	高良姜1-脱氧-D-木酮糖5-磷酸还原异构酶cDNA克隆与表达调控	目的:克隆高良姜1-脱氧-D-木酮糖5-磷酸还原异构酶(DXR)的全长cDNA,分析其组织表达模式及茉莉酸甲酯(MeJA)的调控模式,为高良姜有效成分的基因调控及基因工程育种奠定基础。方法:应用简并引物RT-PCR和RACE技术从高良姜根茎中克隆DXR全长cDNA,运用生物信息学解析其编码的蛋白质结构,实时荧光定量PCR法分析其组织表达模式和MeJA的调控模式。结果:克隆了高良姜DXR全长cDNA序列(AoDXR),开放读码框长1 419 bp,编码的蛋白质含472个氨基酸残基、相对分子质量约51.48 kDa。推导的AoDXR氨基酸序列与其他高等植物的DXR具有高度的序列一致性(73%～99%)。AoDXR在高良姜叶片中表达量最强,而在根茎中表达量较弱。外源茉莉酸甲酯(MeJA)处理提高了根茎AoDXR的转录水平和1,8-桉油精含量。结论:AoDXR在高良姜根茎中的表达水平与1,8-桉油精的积累不一致,反应了AoDXR催化的终产物的多样性和表达调控的复杂性。外源MeJA可促进根茎AoDXR的表达和1,8-桉油精的积累,对提高药材品质有应用价值。
42183	中药保肝药剂型及质量控制方法研究进展	近年来已发现众多对肝脏损伤具有确切保护作用的中药保肝药,其临床应用也日益广泛。同时,随着中药保肝药的新剂型不断涌现,对其质量控制的方法与手段的要求也在不断提高。该文结合国内外相关文献资料,对中药保肝药的剂型及其质量评价方法的研究进展进行了综述,展望了中药保肝药新剂型的发展前景。
42185	复方阿胶浆药理及临床研究概况	复方阿胶浆在补血、升高白细胞和辅助化疗等方面有广泛的药理及临床研究。该研究通过查阅相关文献,从药理及临床应用两方面对复方阿胶浆的研究现状进行了综述,为复方阿胶浆的进一步研究提供了文献基础。
42186	基于外观物性特征量化和内在品质评价的味连分等研究	目的:结合黄连(味连)的外观物性特征量化和内在品质评价指标,为味连的分级及质量评价提供实验依据。方法:分别测量14批不同产地味连的大小(总长度、总宽度、主根长度、主根直径、分枝数目、分枝长度、分枝直径、过桥长度、质量)、颜色(外部颜色、内部颜色)、含量(表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱),采用SPSS聚类分析和主成分分析对其测定结果进行分析。结果:主成分分析选3个主因子,得出味连药材的特征指标为总长度、主根长度、主根直径、分枝长度、质量、表小檗碱含量、小檗碱含量、外观颜色总色值;聚类分析将14批样品分为2大类,道地产区与非道地产区在外观和内在质量上存在一定的差异性。结论:味连的外观物性特征量化结合内在含量指标评价,并通过数理统计处理后,可用于味连药材的分等。
42187	基于HPMC-硬脂酸的雷公藤红素缓释固体分散体的研究	目的:以羟丙基甲基纤维素(HPMC)-硬脂酸为载体制备雷公藤红素缓释固体分散体,提高药物释放度,控制药物缓慢稳定释放,降低其毒副作用。方法:将不同比列的HPMC-硬脂酸和雷公藤红素溶于95%乙醇中,溶剂蒸发法制备雷公藤红素固体分散体,进行体外溶出试验,差示扫描量热法、扫描电镜法、X-射线衍射法鉴别固体分散体的形成。结果:雷公藤红素和HPMC-硬脂酸按1∶10制备的固体分散体,药物缓慢释放,8 h时药物的体外累积释放达到90%以上;雷公藤红素以非晶形态分散在固体分散体中。结论:以HPMC-硬脂酸为载体制备的雷公藤红素缓释固体分散体,药物释放较完全且缓慢释放,制备工艺简单,具有潜在应用价值。
42188	以D2EHPA为流动载体的乳状液膜萃取菲牛蛭中的水蛭素实验研究	目的:研究以菲牛蛭为原料,二-(2-乙基已基)磷酸(D2EHPA)作流动载体,脱水山梨醇脂肪酸酯(Span 80)为乳化剂,辛烷与D2EHPA混合构成膜溶液,稀HCl溶液作内水相的水蛭素乳状液膜体系萃取。方法:用正交试验优化膜相、内水相体积比(MIPVR),内、外水相的pH,流动载体浓度等水蛭素对照品萃取条件,然后用水蛭素粗提液进行纯化实验。结果:萃取的最优条件为:MIPVR 10∶3,内水相pH 2.6,外水相pH 3.4,流动载体质量分数2%;当水蛭素初始浓度为1抗凝血酶活力单位(ATU).mL-1时,对照品ATU回收率为83.06%,粗提液达到82.99%,样品比活力为3 289.48 ATU.mg-1,不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳及光谱扫描结果表明纯度与对照品相当。结论:乳状液膜体系萃取水蛭素工艺较简单,实验样品纯度及ATU回收率均较高。
42189	红花提取物纯化过程的近红外光谱快速测定方法研究	目的:应用近红外光谱法,实现中药提取物大孔树脂纯化过程中质量控制指标含量的快速检测和吸附终点的快速判断。方法:本研究以红花提取物大孔树脂吸附过程为例,将近红外光谱在线分析技术与偏最小二乘法(PLS)、移动块标准偏差法(MBSD)等方法相结合,以HPLC为参照,构建红花提取物大孔树脂吸附过程的羟基红花黄色素A(HSYA)定量校正模型和吸附终点的定性检测方法。结果:所建立的HSYA定量校正模型的相关系数R达到0.999,校正集RPD和验证集RPD分别为5.54,5.22(RPD>5),模型定量效果良好;同时利用吸附过程采集的近红外光谱,通过MBSD计算和HPLC所获得的吸附终点判断结果接近(仅有1 min偏差)。结论:该法操作简便、快速无损,能够应用于红花提取物大孔树脂纯化过程中HSYA浓度的快速检测和吸附终点的快速判断。
42190	虎杖抗H1N1流感病毒神经氨酸酶活性成分研究	目的:分离和鉴定虎杖乙酸乙酯提取物中能显著抑制H1N1流感病毒神经氨酸酶(neuraminidase,NA)的活性成分。方法:基于药理活性导向法,综合利用硅胶,葡聚糖凝胶和制备液相等色谱分离虎杖提取物活性成分,采用MS和NMR等波谱数据及其理化性质鉴定分子结构。结果:从虎杖乙酸乙酯活性部位分离出7个化合物,分别鉴定为:2-methoxystypandrone(1),大黄素(2),白藜芦醇(3),虎杖苷(4),大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),(E)-3,5,12-trihydroxystilbene-3-O-β-D-glucopy-ranoside-2'-(3″,4″,5″-trihydroxybenzoate)(6)和儿茶素-3-O-没食子酸酯(7);NA测试表明化合物3,6和7显著抑制NA活性,IC50分别为129.8,44.8,21.3μmol·L-1,进一步CPE测试表明化合物6和7具有显著抗H1N1流感病毒效果(EC50分别为5.9,0.9μmol·L-1),对宿主MDCK细胞表现出非常低的细胞毒性,选择性指数分别为56和269。结论:基于药理活性导向从虎杖提取物中分离鉴定出能显著抗H1N1流感病毒的神经氨酸酶抑制剂,对阐明其药效物质基础和抗流感药物研发具有指导意义。
42191	麻疯树酚性成分研究	目的:研究麻疯树Jatropha curcas中的化学成分。方法:采用硅胶和HPLC等色谱手段进行化学成分的分离纯化,根据波谱数据鉴定化合物结构。结果:从麻疯树茎的甲醇提取物中分得14个酚性化学成分,其结构分别鉴定为5,4'-二甲羟基-3,7,3'-三甲氧基黄酮(1),5,3',4'-三羟基-3,7-二甲氧基黄酮(2),槲皮素-3-甲醚(3),5,6,7-三甲氧基香豆素(4),5-羟基-6,7-二甲氧基香豆素(5),异莨菪亭(6),ω-hydroxypropioquaiacone(7),松柏醛(8),3,5-二羟基-4-甲氧基苯甲醛(9),香草酸(10),异香草醛(11),对羟基苯甲醛(12),升麻素(13),(E)-3-羟基-5-甲氧基芪(14)。结论:化合物1～4,6～14为首次从该属植物中分离得到。
42192	柴胡汤剂中次生柴胡皂苷结构研究	目的:研究柴胡煎煮过程中新生成的柴胡次生皂苷的结构。方法:采用各种分离技术和光谱技术对柴胡煎液中柴胡皂苷的结构进行分离和结构鉴定。采用HPLC对所分离得到的柴胡皂苷进行指认。结果:从柴胡汤剂中分离得到11个柴胡皂苷,对柴胡煎煮过程中新生成的7个成分中的4个进行了指认。结论:为从次生柴胡皂苷的角度完善柴胡的认识奠定基础。
42194	蟾蜍类药材中吲哚生物碱和蟾毒配基类成分的含量	目的:建立蟾蜍类药材中吲哚生物碱和蟾毒配基类成分的HPLC含量测定法,并对蟾酥、蟾皮、蟾衣中2类成分进行分析。方法:吲哚生物碱类,Nucleosil C18柱,乙腈-0.5%磷酸二氢钾溶液(6∶94,磷酸调pH 3.2)为流动相,流速0.8 mL.min-1,检测波长275 nm,柱温30℃;蟾毒配基类,Alltima C18柱,乙腈(A)-0.3%乙酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0～15 min,28%～54%A;15～35 min,54%A),流速0.6 mL.min-1,检测波长296 nm,柱温30℃。结果:五羟色胺、N-甲基五羟色胺、N,N-二甲基五羟色胺、N,N,N-三甲基五羟色胺、蟾蜍噻咛依次在0.079 6～0.796,0.097 2～1.945,0.074 4～0.744,0.103～2.05,0.067 2～0.672μg线性关系良好;五羟色胺和N-甲基五羟色胺的平均加样回收率依次为98.6%和91.3%;日蟾毒它灵、蟾毒它灵、蟾毒灵、华蟾酥毒基、脂蟾毒配基依次在0.004 83～0.614,0.007 9～1.006,0.007 95～1.016,0.009 7～1.24,0.009 6～1.22μg线性关系良好;平均加样回收率依次为101.6%,102.5%,101.0%,99.1%,98.9%。结论:蟾酥中吲哚生物碱和蟾毒配基类成分含量均较高,蟾皮中含量次之,蟾衣中含量最低甚至检测不到。
42195	不同栽培品种毛橘红药材HPLC指纹图谱	目的:探讨化州柚栽培品种间的质量差异,为寻找良种提供科学依据。方法:采用HPLC建立化州市绿色生命有限公司GAP基地不同栽培品种毛橘红药材指纹图谱,采用国家药典委员会"中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004 A版"软件进行相似度分析及品种判定。结果:不同栽培品种样品指纹图谱整体特征相似,18个共有峰峰面积相似度在0.938～0.998,利用相似度软件判定栽培品种成功率为92%。结论:应用该法可较好地判别毛橘红药材质量优劣及品种来源,并可为化州柚良种寻找提供技术手段和科学依据。
42196	附子和蒲公英对乌拉坦诱导肺癌小鼠中医体征的影响	目的:研究乌拉坦诱导肺癌小鼠的中医体征,观察附子和蒲公英对小鼠症状及肿瘤进展的影响。方法:每周2次、连续5周给小鼠腹腔注射乌拉坦建立小鼠肺癌模型,观察诱癌过程中小鼠外观、体温和外耳微循环变化,用能量代谢、红细胞ATP酶活性及血液流变学指标评价乌拉坦诱导肺癌小鼠的中医体征,并在模型建立同时用附子和蒲公英进行治疗,考察其对小鼠症状及肿瘤进展的影响。结果:乌拉坦诱导肺癌过程中小鼠逐渐出现畏寒喜暖、踡缩少动、弓背毛松、体温下降、外耳和尾部血管紫暗现象,同时能量代谢和红细胞ATP酶活性降低,全血黏度及红细胞聚集指数增高。蒲公英对上述体征有增强趋势,但对肿瘤进展无影响;附子可以减弱上述体征、阻止肿瘤进展。结论:乌拉坦诱导的肺癌小鼠表现为寒凝血瘀中医体征,附子治疗能改善小鼠症状和体征,阻止肿瘤进展。
42197	灵芝多糖对高脂性脂肪肝大鼠氧化应激的影响	目的:研究灵芝多糖对高脂性脂肪肝大鼠氧化应激的影响。方法:SD大鼠72只,随机分为6组:正常对照组(N组),模型组(M组),灵芝多糖低(GLPs-L)、中(GLPs-M)、高(GLPs-H)剂量组(200,400,800 mg·kg-1)和辛伐他汀组(SV 1.8mg·kg-1)。用高脂饲料喂养建立大鼠高脂性脂肪肝(HFL)模型。经12周给药后,分别测定各实验组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和总抗氧化能力(T-AOC)以及肝组织中MDA,SOD,GSH-Px和T-AOC的含量;光镜观察肝组织脂肪病变程度。结果:M组血清TC,TG,LDL-C含量显著升高(P<0.01);与M组比较,GLPs-M,GLPs-H组血清TC,TG,LDL-C含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),GLPs-H组HDL-C含量显著增加(P<0.05);GLPs-M,GLPs-H组血清和肝匀浆中MDA含量较M组相比均明显降低(P<0.05或P<0.01),SOD,GSH-Px和T-AOC水平较M组相比均明显上升(P<0.05或P<0.01)。GLPs-M,GLPs-H组可使肝细胞脂肪变性程度明显减轻。结论:灵芝多糖能明显降低高脂性脂肪肝大鼠血脂水平,有效对抗氧化应激,对大鼠高脂性脂肪肝有一定的防治作用。
42199	葛根素预处理对LPS诱导RAW264.7细胞活化的影响	目的:观察葛根素预处理对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7活化和分泌细胞因子的影响,探讨其抗炎机制。方法:取对数期生长良好的RAW264.7细胞,随机分为空白对照组、LPS组、葛根素预处理+LPS组。CCK-8法检测葛根素对RAW264.7的细胞毒性作用,Giemsa染色法观察细胞形态学变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)的变化,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)动态测定NF-κB p65 mRNA的表达。结果:当葛根素的浓度为100,200,400μmol·L-1时,与1 mg·L-1LPS共培养均未显示出细胞毒性作用(P<0.05);与空白对照组相比,LPS组可明显改变RAW264.7细胞的形态(胞体增大,形态不规则,伪足大量伸出),葛根素100μmol·L-1组干预后可明显抑制LPS导致的细胞形态学变化,葛根素200,400μmol·L-1干预组的抑制效果更显著,但2组之间无明显差异;葛根素预处理可使细胞上清液中TNF-α,MIP-2以及细胞内NF-κB p65 mRNA的表达受到抑制(P<0.05),并随着葛根素浓度的增加,抑制效果逐渐增加(P<0.05),但未达到对照组水平。结论:葛根素是一种安全有效的天然抗炎药物,可显著下调炎症细胞因子(如TNF-α,MIP-2)的表达,其作用机制可能与下调NF-κB p65 mRNA的表达有关。
42200	人参皂苷Rg_1对抑郁症模型大鼠行为学及海马氨基酸的影响	目的:观察人参皂苷Rg1对长期慢性应激所致抑郁模型大鼠行为学及海马氨基酸含量的影响。方法:将SD大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、人参皂苷Rg1低、高剂量组(20,40 mg·kg-1)和阳性药组(氟西汀10 mg·kg-1)。采用慢性不可预见性温和应激方法造成大鼠抑郁模型,治疗组灌胃连续给药21 d,正常组及模型组每日等剂量生理盐水灌胃。造模前后测定各组大鼠糖水消耗量,造模后旷场试验测定大鼠水平活动和垂直活动变化,以高效液相法测定海马氨基酸含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠糖水消耗及偏爱率均下降;旷场试验测定水平活动和垂直活动次数均下降;海马谷氨酸、天冬氨酸含量明显增高,氨基丁酸和牛磺酸含量则明显下降。人参皂苷Rg1干预后,大鼠糖水消耗量和偏爱率增加;水平活动和垂直活动次数明显增加;海马谷氨酸、天冬氨酸含量下降,氨基丁酸和牛磺酸含量上升。结论:人参皂苷Rg1对抑郁症状有明显改善作用,其机制可能与调节长期慢性应激反应海马氨基酸水平,防止兴奋性氨基酸的神经毒性作用有关。
42201	归知糖疽颗粒对Ⅰ型糖尿病大鼠周围神经和外周血管病变及形态学的影响	目的:观察归知糖疽颗粒对I型糖尿病大鼠周围神经和血管病变的影响。方法:采用链脲佐菌素糖尿病大鼠模型,试验分对照组、模型组、归知糖疽颗粒组(0.81,1.62,3.24 g·kg-1)、阳性对照药组,灌胃给药12周,以坐骨神经传导速度、摆尾温度阈值、血糖、体重、病理形态学为观察指标。结果:归知糖疽颗粒能延迟神经传导速度减慢,降低摆尾温度阈值,调节血糖及改善大鼠体重;病理学证实,可减少神经纤维断裂及轴索萎缩,减轻毛细血管内皮细胞肿胀,抑制炎细胞浸润。结论:归知糖疽颗粒对糖尿病大鼠周围神经及末梢血管损伤具有保护作用,以3.24 g·kg-1剂量组作用更为显著。
42202	基于吸收-代谢模型的金铃子散复方配伍研究	目的:以经典方金铃子散为范例,建立适合中药复杂系统研究的吸收-代谢模型,探讨金铃子散不同配比方吸收行为、吸收-代谢行为与复方配伍的相关性。方法:针对药物体内过程的特点建立中药吸收-代谢研究的体外模型,将药物的肠吸收模型和肝微粒体代谢模型结合起来体外模拟药物的吸收-代谢过程,HPLC定量分析金铃子散可吸收组分及吸收-代谢组分。结果:该模型可用于中药的吸收和代谢过程研究;金铃子散提取物中15个主要组分中的10个组分可被小肠吸收,经A-M模型代谢后出现一个新的组分峰;金铃子散组分吸收比与配伍相关,川楝子是影响主要组分吸收比(Ar)和吸收-代谢比(Mr)的主要因素,延胡索次之,方1和方9主要组分吸收比最大。结论:建立了适合中药复杂体系研究的吸收-代谢模型并用于金铃子散复方配伍研究;方剂的配伍影响金铃子散可吸收组分比,从体外药代(吸收-代谢差异)的层面阐释方剂配伍理论内涵:所谓的"君药"(川楝子)是影响全方整体吸收、吸收-代谢的主要因素,臣使药(延胡索)是处于从属地位的因素。
42203	养阴通脑颗粒主要有效部位的转运研究	目的:研究养阴通脑颗粒主要有效部位在Caco-2细胞模型的吸收特性和转运机制。方法:利用MTT试验研究养阴通脑颗粒主要有效部位在Caco-2细胞中的安全浓度,用Caco-2细胞模型研究养阴通脑颗粒主要有效部位配伍后的转运情况,采用高效液相色谱法进行含量测定。结果:黄芪甲苷、川芎嗪和葛根素的吸收转运Papp皆<1.0×10-6cm·s-1,吸收转运Papp与难吸收药物阿替洛尔接近,其口服在体内的吸收从大到小的顺序为:葛根素>川芎嗪>黄芪甲苷。皂苷与黄酮配伍后,黄芪甲苷吸收转运Papp明显提高,促进吸收方向转运;黄酮、皂苷和生物碱的相互配伍对黄芪甲苷的外排作用明显,对川芎嗪和葛根素的吸收转运影响不明显。各有效部位代表成分的双向转运程度差异较大,Papp(B→A)明显大于Papp(A→B),提示这3个有效部位代表成分在Caco-2细胞单层模型中从BL侧到AP侧的外流转运较占优势。结论:黄芪甲苷、川芎嗪和葛根素可能为吸收不良的化合物,在其转运途径中可能受到了小肠顶侧膜的转运蛋白的外排作用。
42206	藁本内酯药理学和药代动力学研究进展	藁本内酯在川芎、当归等伞形科植物中含量较高,在1%左右,是主要活性成分之一,并具有多种与药效相关的药理活性。目前藁本内酯已引起人们广泛关注,对其研究报道越来越多,是一个很有发展前途的化合物。文中就近年来藁本内酯在神经保护、舒张血管、抗癌抗肿瘤、镇痛消炎等方面的药理作用以及吸收、分布、代谢和排泄等方面的药物代谢动力学研究进展进行综述,为藁本内酯的进一步研究开发提供依据。
42207	温郁金化学成分及药理活性研究进展	该文在系统的文献调研基础上,对姜科姜黄属植物温郁金Curcuma wenyujin的化学成分和药理活性研究进展进行了总结。据统计,该植物化学成分报道主要集中于2007—2010年,到目前为止共分离得到82个化合物,倍半萜类57个,单萜类6个,二萜类6个,姜黄素类3个,其他成分10个;其中从本植物中分离得到的新化合物23个。温郁金药理活性研究包括抗肿瘤、抗炎、镇痛、保肝,抗氧化、抗血栓等。该文将其化学成分及药理活性做了总结,以便对其更好的研究、开发和利用。
42208	丹参2-C-甲基-D-赤藓糖醇2,4-环焦磷酸合成酶(SmMCS)基因全长克隆及其生物信息学分析	目的:从丹参毛状根中克隆2-C-甲基-D-赤藓糖醇2,4-环焦磷酸合成酶(SmMCS)全长基因,并进行生物信息学分析。方法:根据丹参转录组数据提供的基因片段设计特异引物,采用RACE方法克隆SmMCS全长cDNA,并对SmMCS进行蛋白结构预测、序列多重比对和构建进化树等分析;同时采用实时定量PCR检测Ag+诱导子诱导丹参毛状根不同时期的SmMCS基因转录水平。结果:克隆的SmMCS全长cDNA由988个核苷酸组成,具有完整编码框,编码234个氨基酸,蛋白相对分子质量约24.6 kDa,等电点pI 8.53;实时定量PCR结果表明该基因受Ag+诱导后表达水平在12 h时急剧上升并达到最高值。结论:从丹参毛状根中克隆得到一条SmMCS全长cDNA,为进一步研究丹参酮类成分的生物合成和萜类次生代谢提供靶基因。
42209	PEG化葛根素在不同贮藏条件下的稳定性研究	目的:考察聚乙二醇(PEG)化葛根素的稳定性,为PEG化葛根素贮藏条件提供实验依据。方法:首先建立PEG化葛根素的含量测定方法,再采用不同温度、湿度,光照和避光等影响因素对PEG化葛根素的稳定性进行系统研究。结果:PEG化葛根素在温度较高,湿度较大,光照条件下降解严重,尤其在光照条件下,其降解现象非常显著,其次为温度。结论:PEG化葛根素贮藏需采用低温冷藏、避光并干燥的环境。
42211	星点设计-效应面法优化基于纳米CaCO_3的辣椒素缓释漂浮微丸制备工艺的研究	目的:制备基于纳米CaCO3的辣椒素缓释漂浮微丸。方法:以海藻酸钠为基质,滴制法制备辣椒素缓释漂浮微丸,采用单因素试验,研究CaCl2浓度、纳米CaCO3与海藻酸钠比例、辣椒素与海藻酸钠比例对微丸的影响。在此基础上以微丸的漂浮能力、载药量、体外释放性能作为考察指标,用星点设计-效应面法进一步优化其处方工艺。结果:筛选的最优处方为1.87%的CaCl2,纳米CaCO3与海藻酸钠比例为2.16∶1,辣椒素与海藻酸钠比例为2.36∶1。在该条件下制备的辣椒素缓释微丸外观圆整,粒径大小分布均匀,在人工胃液中能够持续漂浮15 h以上,缓释效果较好,12 h体外累积释放度达89.93%。结论:经星点设计-效应面优化后制得的辣椒素缓释漂浮微丸具有良好的漂浮能力和缓释效果。
42213	封面图片简介	<正>穿心莲Andrographis paniculata(Burm.f.)Nees,别名榄核莲、一见喜。爵床科一年生草本,高50～100cm,全株味极苦。茎直立,多分枝,具四棱,节稍膨大。叶对生,卵状矩圆形至矩圆形披针形,长2～11 cm,宽
42215	高压固相萃取-高效液相色谱-质谱法快速鉴定甘草酸单铵原料中的微量成分	目的:建立高压固相萃取-高效液相色谱-质谱法快速鉴定甘草酸单铵原料中微量成分的方法。方法:以高效液相制备色谱仪为辅助手段,通过条件优化,确定高压固相萃取的最佳方法。以5C18-MS-Ⅱ色谱柱(20.0 mm×20.0 mm)为萃取柱,进样0.5 mL,以35%乙腈-醋酸溶液(pH 2.2)为洗脱剂,在16 mL·min-1的洗脱流速下进行洗脱,萃取周期为4.5 min。所得萃取液在浓缩100倍后进行液相色谱-质谱(LC-MS)分析。结果:在最优化的高压固相萃取-液相色谱-质谱条件下,快速鉴定出甘草酸单铵原料中的10种化学成分,其中采用多级质谱信息分析和文献对照推测出6种微量成分的化学结构,分别为3-O-[β-D-葡糖醛酸-β-D-葡糖醛酸]-30-O-β-D-芹菜糖甘草次酸/3-O-[β-D-葡糖醛酸-β-D-葡糖醛酸]-30-O-β-D-阿拉伯糖甘草次酸,甘草皂苷F3,18α-甘草皂苷G2,3-O-[β-D-鼠李糖]-24-羟基甘草酸,甘草皂苷J2,甘草皂苷B2;通过液相色谱、多级质谱和紫外光谱信息,与对照品对照,确证了甘草酸单铵原料中4种主要化学成分,分别为甘草皂苷G2,18β-甘草酸,乌拉尔甘草皂苷乙,18α-甘草酸。结论:该方法无需对照品即可快速有效地鉴定出甘草酸单铵原料中的化学成分,为甘草酸单铵相关产品的质量控制和安全应用提供了依据。
42216	瑶药血党化学成分的研究	目的:研究血党的化学成分,寻找结构新颖的先导化合物。方法:应用正相、反相硅胶柱色谱,Sephadex LH-20凝胶柱色谱及高压制备HPLC对血党95%乙醇提取物进行分离、纯化,采用NMR,MS等波谱方法进行结构鉴定。结果:从血党95%乙醇提取物中共分离鉴定了8个化合物,分别是6-甲氧基-8-羟基-苯丙酸丁酯-5-O-β-D-葡萄糖苷(1),aridisiacrispin B(2),ardisicrenoside A(3),邻苯二甲酸二丁酯(4),岩白菜素(5),槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(6),3-甲氧基-4-乙酰氧基-5-十三烷基苯酚(7)和belamcandaquinone C(8)。结论:化合物1为新化合物,化合物4和6为首次从该植物中分离得到。
42217	香血藤中倍半萜类化学成分研究	目的:研究香血藤Schisandra glaucescens的化学成分。方法:以硅胶柱、凝胶柱色谱分离,制备HPLC纯化,采用MS,NMR等波谱方法进行结构鉴定。结果:从石油醚部位分离得到12个化合物:t-杜松醇(t-cadinol,1),α-杜松醇(α-cadinol,2),榧树醇(torreyol,3),(+)-ent-epicubenol(4),ent-T-muurolol(5),(-)-15-hydroxycalamenene(6),(-)-cubebol(7),4-epi-cubebol(8),石竹烯醇-I(caryophyllenol-I,9),石竹烯醇-II(caryophyllenol-II,10),oxyphyllenodiols A(11),caryolane-1,9β-diol(12)。结论:化合物4,6～12均首次从该属植物中分得,化合物1～12均首次从该植物中分得。
42218	藏菖蒲化学成分的研究	目的:对藏菖蒲Acorus calamus的化学成分进行研究。方法:运用硅胶,ODS,HPLC及Sephadex LH-20等各种色谱技术进行分离和纯化,通过波谱数据的分析进行结构鉴定。结果:从藏菖蒲中分离并鉴定10个化合物,分别鉴定为1β,4β,7α-三羟基桉烷(1β,4β,7α-trihydroxyeudesmane,1),bullatantriol(2),teuclatriol(3),苏式-1',2'-二羟基细辛醚(threo-1',2'-di-hydroxyasarone(4),赤式-1',2'-二羟基细辛醚(erythro-1',2'-dihydroxyasarone,5),(+)-去-4'-氧-甲基桉素[(+)-de-4'-O-meth-yleudesmin,6],(+)-去-4'-氧-甲基木兰脂素[(+)-de-4'-O-methylmagnolin,7],(+)-桉素[(+)-eudesmin,8],(+)-木兰脂素[(+)-magnolin,9],β-谷甾醇(10)。结论:化合物1～2,4～9为首次从藏菖蒲中分离得到,其中化合物1～2,6～9为首次从菖蒲属中分离得到。
42220	山辣子皮根茎化学成分研究	目的:研究山辣子皮Daphne papyracea var.crassiuscula根茎的化学成分。方法:对山辣子皮根茎75%乙醇提取物的乙酸乙酯部分进行反复硅胶、反相硅胶柱色谱分离,并运用波谱学方法对化合物结构进行鉴定。结果:从瑞香属植物山辣子皮根茎中分离得到8个化合物,分别鉴定为瑞香新素(1),瑞香素(2),7-羟基-8-甲氧基香豆素(3),西瑞香素(4),1-4'-羟基苯基-5-苯基-2(E)-烯-1-戊酮(5),瑞香醇酮(6),β-香树脂醇醋酸酯(7)和(+)-松萝酸(8)。结论:化合物1～8为首次从山辣子皮中得到,化合物8首次从该属植物中得到。
42221	中药三七“一测多评”质量控制方法的系统研究	目的:建立可用于中药三七质量控制的人参皂苷Rg1,Rb1,Rd,Re及三七皂苷R1的"一测多评"定量检测方法。方法:采用HPLC-DAD测定5种活性皂苷成分之间的相对校正因子,并分别以这5种成分中的任1种作为参照成分,建立可对另外4种成分定量检测的"一测多评"方法。分别采用5台不同的HPLC仪器,5种不同C18色谱柱及4个检测波长验证所建立方法的耐用性。进而采用建立的"一测多评"方法测定并计算43批三七药材样品中5种皂苷类成分含量,并与外标法比较,以评价"一测多评"法的准确性。结果:5种皂苷成分分别为参照成分时,43批药材中Rg1,Rb1,Rd,Re,R1的"一测多评"法含量计算结果(Wf)均与外标法的含量测定结果(Ws)无显著性差异,2种方法的含量测定结果的比值(Ws/Wf)为(94.02±2.11)%～(99.75±0.79)%,说明方法准确度高、重复性好。相对校正因子耐用性良好,在不同色谱柱、不同仪器及不同检测波长下RSD分别为0.42%～3.7%,0.52%～3.5%,0.79%～4.9%。采用相对保留值方法可以对5种成分色谱峰准确定位,其数值的RSD为0.18%～13%。结论:本研究建立了准确、快速且耐用性良好的5种活性皂苷类成分同时定位定量的三七"一测多评"方法,为"一测多评"法应用于中药质量控制提供了可靠依据。
42222	亲水作用色谱-蒸发光散射检测器联用法同时测定巴戟天中5种低聚糖的含量	目的:采用亲水作用色谱-蒸发光散射检测器联用法同时测定巴戟天中蔗糖、蔗果三糖、耐斯糖、1F-果呋喃糖基耐斯糖、巴戟甲素5种低聚糖的含量。方法:采用Waters XBridgeTMAmide(4.6 mm×150 mm,3.5μm)亲水性作用色谱柱;以乙腈(A)-0.2%三乙胺溶液(B)为流动相,梯度洗脱;流速0.8 mL·min-1;柱温40℃;以Waters 2424 ELSD检测,漂移管温度90℃,气压275.79 kPa。结果:5种低聚糖分别在2.128～21.28μg(r=0.999 3),1.864～18.64μg(r=0.999 6),1.92～19.2μg(r=0.999 8),1.912～19.12μg(r=0.999 5),2.368～23.68μg(r=0.999 4)线性关系良好,其回收率在92.81%～102.8%(n=6)。结论:该方法简单、准确,具有良好的重复性,为有效评价巴戟天药材的质量提供了分析方法。
42223	延胡索水提物及左旋延胡索乙素抗吗啡条件性位置偏爱效应机制研究和效果比较	目的:研究延胡索水提物及左旋延胡索乙素(L-THP)抗吗啡条件性位置偏爱(CPP)效应的机制并进行效果比较。方法:吗啡剂量递增注射10 d建立大鼠吗啡CPP模型(起始剂量10 mg·kg-1,每天递增10 mg·kg-1,至注射10 d时100mg·kg-1),延胡索水提液2,1,0.5 g·kg-1(分别含L-THP 0.153,0.077,0.038 mg),以及L-THP 3.76,1.88,0.94 mg·kg-1灌胃治疗6 d后,检测大鼠CPP效应,用比色法和免疫组化分别测定其中脑腹侧被盖区-伏核-前额叶皮质(VTA-NAc-PFC)神经环路各脑区内谷氨酸递质含量和NR2B的表达。结果:与生理盐水治疗组比较,延胡索2,1 g·kg-1及L-THP 3.76,1.88 mg·kg-1组大鼠在白箱(吗啡伴药箱)停留时间明显减少(P<0.05或P<0.01),同时VTA,NAc和PFC内谷氨酸含量及NR2B表达均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:延胡索与L-THP均能加速吗啡CPP效应的消退,逆转VTA-NAc-PFC神经环路中升高的谷氨酸含量和下调NR2B的表达,可能是二者加速吗啡CPP效应消退的机制之一;含1倍量L-THP单体的延胡索中药不但在抑制吗啡CPP行为学方面相当于单独应用约24倍L-THP单体的效果,而且,在对VTA-NAc-PFC环路中谷氨酸递质和NR2B的药理作用机制方面也具有很大的相似性。
42224	柑橘类黄酮对Neuromedin U2受体的激活效应及siRNA干扰分析	目的:利用NMU2R稳定细胞株和阴性细胞株并通过siRNA干扰分析筛选柑橘类黄酮中对NMU2R有激活效应的物质。方法:利用NMU2R细胞考察9种柑橘黄酮对NMU2R的激活效应,然后针对激活效应较高的柑橘类黄酮,分别用阴性细胞和NMU2R的siRNA干扰分析来排除假阳性干扰。结果:柑橘类黄酮中的橙皮苷和川陈皮素能有效激活NMU2R,橙皮苷和川陈皮素的效能、半效浓度、效价强度分别为4.688,318.970μmol·L-1,200.933μmol·L-1和4.758,5.832μmol·L-1,3.124μmol·L-1。结论:柑橘类黄酮中的橙皮苷和川陈皮素都对NMU2R有激活效应。川陈皮素的半效浓度较低,具有药用开发价值。
42225	6种开心散类方对不同物质损伤神经细胞的保护作用	目的:研究组方相同,比例不同的6种开心散类方对模拟抑郁、阿尔茨海默病和帕金森病细胞模型的保护作用。方法:以0.4 mmol·L-1皮质酮损伤SH-SY5Y细胞,20μmol·L-1β-淀粉样肽(Aβ25-35)损伤PC12细胞,250μmol·L-11-甲基-4-苯基吡啶离子(1-methyl-4-phenylpyridinium,MPP+)损伤SH-SY5Y细胞,建立体外模拟抑郁、阿尔茨海默病及帕金森模型,采用MTT法检测细胞的存活率及LDH法检测细胞损伤程度。结果:100,500 mg·L-1《备急千金要方》之定志小丸可显著提高皮质酮损伤的SH-SY5Y细胞的存活率并明显减少LDH的释放浓度;各开心散类方均有明显增加Aβ25-35损伤的PC12细胞的存活率、减少LDH的释放浓度的作用;其中以10,100,500 mg·L-1《备急千金要方》之开心散的作用最为显著;500 mg·L-1《古今录验》之茯神丸可显著提高MPP+损伤的SH-SY5Y细胞的存活率、减少LDH的释放。结论:定志小丸对皮质酮损伤的神经细胞有明显的保护作用,有潜在抗抑郁作用;6种开心散类方对Aβ25-35损伤的PC12细胞均有保护作用,有潜在抗阿尔茨海默病作用,《备急千金要方》之开心散作用最为显著;《古今录验》之茯神丸高剂量组对MPP+损伤的SH-SY5Y细胞有一定的保护作用。
42226	人参皂苷Rg_1对人神经干细胞功能表达的膜片钳研究	目的:观察人参皂苷Rg1诱导人神经干细胞(neural stem cells of human,hNSCs)的功能表达。方法:采用全细胞膜片钳技术分析人参皂苷Rg1诱导hNSCs分化7 d时,神经元样细胞的膜电生理特性以及钠、钾离子通道的功能表达。结果:人参皂苷Rg1(20 mg·L-1)诱导hNSCs分化7 d时,神经元样细胞的膜静息电位为(-45.70±2.63)mV,膜电容为(26.89±1.91)pF,膜输入阻抗为(877.51±20.44)MΩ(与对照组相比均P<0.05);电压依赖性的快速激活、快速失活的内向Na+电流,检出率50%,平均峰值为(711.48±158.03)pA(与对照组相比P<0.05);外向K+电流的主要成分是快速激活快速失活的瞬时外向K+电流和延迟整流外向K+电流,其平均峰值为(1 070.42±177.18)pA(与对照组相比P<0.05)。结论:人参皂苷Rg1可以促进hNSCs功能表达和成熟。
42227	芪黄明目胶囊对糖尿病小鼠视网膜保护作用及对VEGF表达的影响	目的:观察芪黄明目胶囊对II型糖尿病小鼠视网膜的保护作用及对VEGF表达的影响。方法:40只KK/Upj-Ay小鼠随机分为模型组、芪黄明目高、中、低剂量组(8.32,4.16,2.08 g·kg-1),另设10只C57BL/6小鼠对照组。灌胃给药3个月,观察一般情况,测定空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c);光镜及电镜观察视网膜形态学变化;Real-time PCR(qPCR)和Western blot法测定视网膜血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-1(Flt-1)、血管内皮生长因子受体-2(Flk-1)表达。结果:芪黄明目胶囊能不同程度改善模型小鼠症状,降低FBG和HbA1c;改善视网膜病理损伤;降低视网膜VEGF,Flt-1,Flk-1 mRNA和蛋白的表达。结论:芪黄明目胶囊可抑制糖尿病小鼠视网膜VEGF,Flt-1,Flk-1的表达,干预VEGF-VEGFR信号转导通路,起到保护视网膜的作用。
42228	三七总皂苷对大鼠肝组织内药物代谢酶CYP3A的抑制作用及其动力学分析	目的:研究三七总皂苷(total saponins of the root and rhizome of Panax notoginseng,PNS)对大鼠肝组织内药物代谢酶CYP3A的抑制作用及其动力学分析。方法:采用差速离心法制备大鼠微粒体酶,用半数效量概率单位法及Lineweaver-Burk双倒数作图法求得大鼠肝脏CYP3A的米氏常数(Km)、最大反应速度(Vmax)和三七总皂苷对大鼠肝脏CYP3A的半数抑制浓度(IC50)以及判断三七总皂苷对CYP3A的抑制类型和抑制常数(Ki,Kis)。结果:三七总皂苷对大鼠肝组织CYP3A有抑制作用,其IC50689.54 mg·L-1;对底物氨基比林,CYP3A的Km0.036 mmol·L-1,Vmax是21.01μmol·min-1·g-1;三七总皂苷对大鼠肝组织CYP3A属于混合性抑制,其抑制常数Ki247.79 mg·L-1,Kis321.79 mg·L-1。结论:三七总皂苷对大鼠肝脏CYP3A的活性有明显抑制作用。
42229	冰片对麝香酮在大鼠小肠吸收的影响	目的:探讨冰片对麝香酮在大鼠小肠吸收的影响。方法:采用大鼠原位肠循环灌注法研究麝香酮配伍冰片前后小肠吸收动力学的变化。结果:与单独给予麝香酮组(MG组)相比,单次配伍冰片组(BMG组)后,麝香酮的吸收速率常数(Ka),吸收半衰期(T1/2)和单位时间吸收百分率(A)有增加趋势,无显著性差异;长期给予冰片后给予麝香酮组(LBMG组),Ka,T1/2,A增加,有显著性差异(P<0.05)。十二指肠,LBMG组优于MG组(T1/2,P<0.05);空肠,LBMG组优于MG组(Ka,P<0.05;T1/2,P<0.05);回肠,LBMG组与MG组统计学上差异不显著(Ka)。结论:冰片能在一定程度上促进麝香酮在小肠段的吸收。
42231	经典恒温法测定荆芥饮片有效期	目的:进行荆芥饮片有效期的研究。方法:采用经典恒温法试验,推导出荆芥挥发油和胡薄荷酮含量变化的规律,根据Arrhenius指数定律,求出20℃时的反应速度常数,计算出有效期。结果:经典恒温试验测得荆芥挥发油及胡薄荷酮含量变化符合一级反应规律,在阴凉处贮存,挥发油含量变化的速率常数K20℃为8.453 4×10-6,胡薄荷酮含量变化的速率常数K20℃为3.39×10-5,以挥发油含量为指标,该批荆芥的有效期t0.9为2.08年,以胡薄荷酮为指标,其有效期是190 d。结论:用经典恒温试验可预测荆芥饮片以挥发油含量为指标其有效期在2年左右,以胡薄荷酮为指标,其有效期为190 d。
42232	白花曼陀罗毛状根的诱导及东莨菪碱和莨菪碱的合成	目的:建立白花曼陀罗毛状根诱导和培养体系并对毛状根中东莨菪碱和莨菪碱的动态合成进行初步研究。方法:以白花曼陀罗子叶为外植体,利用发根农杆菌C58C1诱导毛状根,测定白花曼陀罗毛状根的生长曲线及东莨菪碱和莨菪碱的动态合成曲线,利用HPLC测定不同毛状根单克隆系中东莨菪碱和莨菪碱的含量。结果:以野生白花曼陀罗的子叶为外植体,消毒后直接诱导毛状根,诱导率达70%,25 d液体悬浮培养的毛状根生物量积累及东莨菪碱和东莨胆碱含量达到最高。获得高产东莨菪碱的毛状根系M2和高产莨菪碱的毛状根系M1,毛状根中东莨菪碱和莨菪碱的积累效率分别是是野生白花曼陀罗叶片中含量的2.53,5.37倍。结论:白花曼陀罗毛状根诱导和培养体系的建立为实现东莨菪碱和莨菪碱的工业化大规模生产奠定基础。
42233	不同粒径连翘粉体中连翘苷体外溶出研究	目的:考察不同粒径连翘粉体中连翘苷的体外溶出规律,以指导粉碎加工技术。方法:采用HPLC测定连翘粗粉、细粉、超微粉中连翘苷的溶出量和溶出速率,并以数学模型拟合溶出曲线。结果:连翘粗粉、细粉、超微粉溶出曲线基本符合威布尔分布,其中T50分别为11.8,10.5,6.8 min,Q45分别为78.22%,81.91%,90.76%。结论:连翘药材经超微化后可明显提高连翘苷的溶出量和溶出速率。
42234	酶解栀子苷制备苷元的正交试验研究	目的:正交试验优化酶解栀子苷制备苷元工艺。方法:以栀子苷元浓度为评价指标,以加酶量、酶解液pH、酶解时间、酶解温度为考察因素,通过正交试验选取最佳酶解工艺。结果:最佳水解条件如下:选用一定纯度的栀子苷粗品,在摇床转速100 r·min-1,栀子苷质量浓度40 g·L-1下,按酶苷质量比1∶1加β-葡萄糖苷酶,酶解液pH 4.5,酶解20 h,酶解温度50℃,栀子苷元转化率可达85.8%。结论:该工艺稳定、可行,可为栀子苷酶解制备苷元提供一定理论依据。
42235	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂甙、西洋参皂甙、三七人参皂甙、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元素等。根状茎含人参皂甙、脂肪酸、胡萝卜甙等。茎含人参皂甙、胡萝卜甙、挥发油、氨基酸及山奈酚等。花蕾含人参皂甙、挥发油、氨基酸等。果实含人参皂
42236	金铁锁中1个新β-咔啉生物碱	目的:研究金铁锁的化学成分。方法:采用多种色谱方法分离纯化,运用多种波谱分析手段进行化合物结构鉴定。结果:从金铁锁正丁醇部位分离得到2个β-咔啉类生物碱,经结构鉴定分别为l-乙酰基-3-甲酯基-β-咔啉(1),l-乙酰基-3-甲酯基-4-羟基-β-咔啉(2)。结论:化合物1为首次从该植物中分离得到天然产物,化合物2为新化合物。
42237	蒙古黄芪中异黄酮类化学成分研究	目的:研究蒙古黄芪Astragalus membranaceus var.mongholicus根中的异黄酮类化学成分。方法:采用HPD-100大孔吸附树脂、硅胶、聚酰胺、Sephadex LH-20等柱色谱方法分离纯化,并根据波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从蒙古黄芪根70%乙醇提取物中分离得到14个异黄酮类化合物,分别鉴定为芒柄花素(1)、芒柄花苷(2)、毛蕊异黄酮(3)、毛蕊异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(4)、(6aR,11aR)-3-羟基-9,10-二甲氧基紫檀烷(5)、(6aR,11aR)-3-羟基-9,10-二甲氧基紫檀烷-3-O-β-D-葡萄糖苷(6)、(3R)-7,2'-二羟基-3',4'-二甲氧基异黄烷(7)、(3R)-7,2'-二羟基-3',4'-二甲氧基异黄烷-7-O-β-D-葡萄糖苷(8)、6″-O-乙酰基芒柄花苷(9)、6″-O-乙酰基-(3R)-7,2'-二羟基-3',4'-二甲氧基异黄烷-7-O-β-D-葡萄糖苷(10)、6″-O-乙酰基-(6aR,11aR)-3-羟基-9,10-二甲氧基紫檀烷-3-O-β-D-葡萄糖苷(11)、红车轴草素(12)、5,7-二羟基-4'-甲氧基异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(13),5,7,4'-三羟基-3'-甲氧基异黄酮(14)。结论:化合物10为新化合物,化合物9,11,13,14为首次从蒙古黄芪中分离得到。
42238	一点红地上部分的化学成分研究	目的:研究一点红地上部分乙醇提取物的化学成分。方法:采用多种色谱技术进行分离纯化,通过理化性质和波谱技术分析鉴定化合物的结构。结果:从一点红90%乙醇提取物的乙酸乙酯部分分离得到15个化合物,主要为黄酮和有机酸类,分别为鼠李素(1),异鼠李素(2),槲皮素(3),木犀草素(4),小麦黄素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),8-(2″-吡咯烷酮基)-槲皮素(6),5,2',6'-三羟基-7,8-二甲氧基-黄酮-2'-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),丁二酸(8),反式丁烯二酸(9),对羟基苯甲酸(10),4-羟基-间苯二甲酸(11),咖啡酸(12),七叶内酯(13),异去甲蟛蜞菊内酯(14)及尿嘧啶(15)。结论:除化合物3外,其余均为首次从该属植物中分离得到。
42239	黄瓜子脂肪油化学成分的研究	目的:对黄瓜子的脂肪油进行化学成分的研究。方法:石油醚加热回流提取脂肪油。氢氧化钾-甲醇溶液进行皂化反应,乙酸乙酯萃取得到不皂化物质,采用多种色谱法进行分离,根据理化性质和波谱数据的解析进行结构鉴定。皂化获得的脂肪酸部分进行甲酯化后,采用气相色谱法分析,以峰面积归一化法测定脂肪酸的组成及其相对含量。结果:从不皂化部分分离得到6个化合物:24-乙基胆甾-7,22,25-三烯醇(1),24-乙基胆甾-7,25-二烯醇(2),燕麦甾醇(3),菠菜甾醇(4),栝楼仁二醇(5),异栝楼仁二醇(6);脂肪油中鉴定了9种脂肪酸:肉豆蔻酸(7,0.12%),棕榈酸(8,12.04%),棕榈油酸(9,0.09%),十七碳酸(10,0.06%),硬脂酸(11,5.64%),油酸(12,6.95%),亚油酸(13,74.40%),花生酸(14,0.19%),α-亚麻酸(15,0.51%)。结论:化合物5,6,9,10,14,15系黄瓜中首次报道。
42241	不同色谱条件对QAMS相对校正因子及相对保留值影响的实验研究	目的:考察不同色谱条件对"一测多评"(QAMS)相对校正因子及相对保留值的影响。方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱,流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(85∶15),检测波长254 nm,柱温30℃,流速1 mL·min-1。以大黄中5种蒽醌类成分为研究对象,测定不同色谱条件下芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚和大黄素甲醚与内参物大黄素间的RCF和RTR。结果:5种大黄蒽醌间的RCF无显著性差异。结论:QAMS建立的蒽醌类成分间的RCF可作为一个常数用于中药或中成药中蒽醌类成分的含量测定。
42242	藤黄中藤黄酸2种异构体的HPLC含量测定	目的:建立2种藤黄酸异构体的高效液相含量测定方法。方法:采用色谱柱SunFire(Waters)C8(2.1 mm×150mm,3.5μm),流动相为乙腈-甲醇-0.3%三氟乙酸溶液(36∶37∶27),检测波长360 nm,流速0.3 mL·min-1,柱温28℃。结果:R-藤黄酸,S-藤黄酸线性关系方程分别为Y=2.87×106X-2.24×105,r=0.999 9;Y=3.31×106X-1.44×105,r=0.999 9。平均回收率分别为100.0%,100.9%;RSD分别为2.1%,2.5%(n=6)。藤黄药材供试品中R-藤黄酸和S-藤黄酸的平均质量分数为30.06%,21.45%。结论:本方法简便、稳定,可用于藤黄中藤黄酸2种异构体的鉴定与含量测定。
42243	清心开窍方含药脑脊液对Aβ_(25-35)所致PC12细胞损伤的保护作用	目的:从细胞水平研究清心开窍方含药脑脊液对β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)损伤的PC12细胞的保护作用,为该方剂的临床应用提供依据。方法:SD大鼠灌胃给予清心开窍方水煎液(7.9 g·kg-1),每日2次,连续3.5 d,制备清心开窍方含药脑脊液。采用PC12细胞和终浓度10μmol·L-1的β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)共培养,造成神经细胞损伤模型。RT-PCR方法检测Bax,Bcl-2,Caspase-3 mRNA表达水平,MTT法检测清心开窍方含药脑脊液对PC12细胞活性的影响。结果:清心开窍方含药脑脊液组PC12细胞活性明显高于模型组,Bax,Caspase-3 mRNA表达水平降低,Bcl-2 mRNA表达增高,与模型组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:清心开窍方对Aβ25-35损伤的PC12细胞有明显的保护作用。
42244	黄连对正常小鼠红细胞的影响及其抗氧化属性研究	目的:观察黄连对正常小鼠红细胞溶血、红细胞抗氧化系统及其功能的影响,同时评价黄连和小檗碱的氧化还原属性。方法:整体动物实验:正常小鼠灌服黄连1.2 g·kg-1,3 d后取血,分别测定血浆游离血红蛋白、血清间接胆红素含量和外周血网织红细胞数量,红细胞膜葡萄糖六磷酸脱氢酶(G6PD)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性、全血抗氧化能力(T-AOC)及红细胞膜谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量,检测红细胞膜Na+-K+-ATP酶,Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性,并观察其对红细胞流动性和变形性的影响;电生化实验采用循环伏安法测定黄连和小檗碱在玻璃碳电极上的伏安行为;体外红细胞实验观察黄连对正常小鼠红细胞自氧化溶血率的影响。结果:口服1.2 g·kg-1黄连对正常小鼠的血浆游离血红蛋白、血清间接胆红素、外周血网织红细胞的计数均无明显影响,对红细胞膜SOD,G6PD和全血T-AOC的活性及红细胞膜MDA,GSH无明显改变,也不影响红细胞膜Na+-K+-ATP酶,Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,同时对红细胞流动性及变形性亦无明显影响;黄连分别在-0.27 V和0.60 V有2个氧化峰,小檗碱在0.56 V处有1个氧化峰,回扫时二者均无还原峰;0.125～2 g·L-1黄连体外可以明显抑制小鼠红细胞的自氧化溶血。结论:正常剂量的黄连不能引起正常小鼠红细胞溶血,也不影响红细胞膜抗氧化系统及其功能,黄连具有抗氧化(还原)属性。
42245	定志小丸对东莨菪碱所致小鼠学习记忆障碍的影响及机制	目的:研究经典古方定志小丸(由石菖蒲、远志、茯苓、人参按2∶2∶3∶3比例组成)对东莨菪碱所致小鼠学习记忆障碍的影响及可能的作用机制。方法:将小鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(石衫碱甲0.05 mg·kg-1)、定志小丸高、中、低剂量组(700,350,175 mg·kg-1),连续灌胃7 d后,腹腔注射东莨菪碱(1.5 mg·kg-1)制备小鼠学习记忆障碍模型,通过Morris水迷宫试验评价各组小鼠的学习记忆功能,并测定各组小鼠全脑中谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、乙酰胆碱(Ach)含量及乙酰胆碱酯酶(AchE)活性。结果:行为学测试结果表明定志小丸能明显降低模型小鼠在Morris水迷宫定位航行试验中的平均潜伏期,增加空间探索试验中的穿越平台次数、目的象限游泳路程及时间的百分比;增加小鼠脑中Glu,5-HT,DA和Ach含量,降低GABA含量和AchE活性。结论:定志小丸可明显改善东莨菪碱所致小鼠学习记忆障碍,增强小鼠学习记忆的能力,其作用机制可能与调节Glu/GABA系统以及提高脑中Ach和单胺递质含量有关。
42246	鱼腥草素钠对铜绿假单胞菌黏附的清除作用及对生物被膜形成的影响	目的:研究鱼腥草素钠(houttuyfonate sodium,SH)对铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)黏附的清除作用及对生物被膜(biofilm,BF)形成的影响。方法:用96孔板孔建立铜绿假单胞菌黏附生物被膜,MTT法检测膜内菌的代谢变化、评价药物对黏附菌的最小清除浓度(minimum eliminateing concentration,MEC)及最小抑膜浓度(sessile minimal inhibitoryconcentration,SMIC);菌落计数法观察药物对黏附、膜内菌量影响;扫描电镜观察药物对受试菌黏附作用及生物被膜的形态结构影响。结果:鱼腥草素钠对铜绿假单胞菌的MEC80为500 mg·L-1,MEC50为125 mg·L-1,对铜绿假单胞菌早期生物被膜和成熟生物被膜SMIC80均为500 mg·L-1,早期生物被膜、成熟生物被膜SMIC50分别为31.25,1.95 mg·L-1。250 mg·L-1药物浓度使载体上黏附的及初步生物被膜、成熟生物被膜内的活菌数明显减少,和对照组比较差异显著(P<0.05),扫描电镜观察黏附载体上的细菌明显减少,连续用药后,成熟生物被膜阶段载体上未见有生物被膜结构,菌量明显减少并且细菌形态发生变异,由杆状变为球杆状。结论:鱼腥草素钠对铜绿假单胞菌的黏附有较强的清除活性,通过连续给药能抑制铜绿假单胞菌生物被膜的形成。
42247	平性活血化瘀药对寒、热2种血瘀证双向适用的实验研究Ⅰ	目的:通过观察10味平性活血化瘀中药对瘀热互结证和寒凝血瘀证大鼠微循环的作用特点,以探讨平性药"双向适用,条件显性"的药性特征。方法:分别采用角叉菜胶和干酵母联合造模的方法建立瘀热互结证大鼠模型和采用全身冷冻法建立寒凝血瘀证大鼠模型,并用10味平性药、5味热性药、5味寒性药进行干预,观察各组大鼠耳廓血液流速和流态指标,对比分析平性药的作用特点。结果:方差分析结果表明,10味平性药中,蒲黄、苏木、王不留行等6味药物对寒、热2种血瘀证均能明显升高血液流速(P<0.01或P<0.05);5味寒性药对瘀热互结证均有明显的升高血液流速作用(P<0.01或P<0.05),仅丹参对寒凝血瘀证有一定的升高作用(P<0.05),其他药物没有明显改善作用;5味热性药中红花、川芎对寒凝血瘀证有明显的升高血液流速的作用(P<0.01或P<0.05),对瘀热互结证均没有明显改善作用。血液平均流速分析表明,在瘀热互结证中平性药与寒性药作用特点类似,在升高流速方面优于热性药;在寒凝血瘀证中平性药与热性药类似,在升高流速方面优于寒性药。结论:在瘀热互结证条件下,平性药表现出类似寒性药的作用特点,在寒凝血瘀证条件下,平性药显示出类似热性药的作用特点,在一定程度上表明平性药显示出了"双向适用,条件显性"的药性特征。
42248	MD-HPLC联用研究中药苏合香对西药舒必利脑药和血药浓度的影响	目的:为了观察中药苏合香对联用药西药舒必利血药与药脑浓度的影响,探讨苏合香开窍作用与增加胃肠屏障与血脑屏障透过性的关系,并研究苏合香与舒必利联用的相互作用。方法:大鼠连续口服用药1周后,进行脑部与颈部安装探针手术,平衡1 h后,利用血微透析法与脑微透析法分别在(30,60,90,120,150,180 min)各时间段采集大鼠右心房内血液中与脑海马组织中的透析液,利用反相高效液相荧光色谱系统检测样品中舒必利的含量,利用统计学方法比较2组给药后脑中及血液中的舒必利含量。结果:舒必利合用苏合香组的大鼠脑中和血中舒必利浓度明显高于单用舒必利组,单用舒必利组大鼠血中和脑中舒必利的浓度比值为1∶0.2,舒必利与苏合香合用组血脑比增加为1∶0.3,与单用舒必利组相比,舒必利与苏合香合用组的舒必利脑浓度上升39%,血浓度上升69%。结论:苏合香能够明显增加舒必利在大鼠脑中和血中的浓度,说明苏合香能够促进舒必利透过胃肠屏障与血脑屏障,该研究从药理学角度揭示了苏合香"开窍"的机制是促进了胃肠屏障及血脑屏障通透性增加。
42249	类叶升麻苷在大鼠体内的药代动力学研究	目的:建立类叶升麻苷血药浓度的高效液相色谱测定方法,并探讨其在大鼠体内的药代动力学特点。方法:SD大鼠6只,灌胃类叶升麻苷150 mg·kg-1后,于不同时间点采血,采用反相高效液相色谱法测定其血药浓度变化,并用DAS2.0软件拟合并计算药动学参数。结果:类叶升麻苷血药浓度的回归方程为Y=3.509 8X-0.096 8,r=0.996 8,在0.125～2.5mg·L-1线性关系良好。方法回收率均大于85%,日间及日内精密度的RSD均小于15%,符合生物样品分析要求。大鼠灌胃给药150 mg·kg-1的类叶升麻苷后,血浆中的类叶升麻苷的药时曲线呈二室开放模型,主要药动学参数Tmax,Cmax,t1/2α,t1/2β,AUC0-t,AUC0-∞,CL/F,V/F,Ka分别为0.361 h,1.126 mg·L-1,0.759,4.842 h,3.134,3.766 mg·h·L-1,87.089 L·h-1·kg-1,207.704 L·kg-1,6.345 h-1。结论:建立了类叶升麻苷血药浓度方法,该方法专属性强,灵敏度高,可用于该药的体内定量分析。
42250	红活麻总香豆素对葡聚糖硫酸钠所致小鼠结肠炎的作用研究	目的:研究红活麻总香豆素对葡聚糖硫酸钠(DSS)所致结肠炎小鼠的防治作用。方法:采用DSS诱发小鼠溃疡性结肠炎模型,给予红活麻总香豆素后,观察结肠炎小鼠体重变化,ELISA检测血清IL-6,IL-10,TGF-β1,IFN-γ的水平,分离结肠组织进行病理学检查,Western blot检测结肠组织TLR4和NF-κB的表达水平。结果:红活麻总香豆素能有效控制结肠炎小鼠体重下降;降低血清IL-6,IFN-γ,升高抑制性细胞因子IL-10,TGF-β1水平;减少结肠组织损伤,降低结肠组织TLR4和NF-κB的表达水平。结论:红活麻总香豆素通过调节促炎/抗炎细胞因子的水平,降低结肠组织TLR4和NF-κB的表达,发挥抗小鼠结肠炎的作用。
42251	BK算法在中医方剂“基本方”发现中的应用	目的:探讨应用BK(Bron-Kerbosch algorithm,BK)算法用于中医方剂"基本方"挖掘的可行性。方法:介绍了BK算法用于"基本方"挖掘的方法及其相关指标,在药物配伍网络的基础上,以"基本方"置信度及其α水平下的支持度为指标,应用BK算法对中医方剂"基本方"进行挖掘,并以龙华医院中医皮肤病专家马绍尧教授的处方为例进行了分析。结果:在优化的参数下,通过BK算法分别得到了3个用于治疗银屑病的"基本方"及4个用于治疗湿疹的"基本方",得到的"基本方"具有较高的置信度水平,基本符合临床实际情况。结论:BK算法可用于中医方剂"基本方"的挖掘,是研究总结名老中医的诊疗经验及用药思路的有效方法之一。
42254	无患子皂苷对自发性高血压大鼠主动脉血管内皮功能调节作用的实验研究	目的:通过研究无患子皂苷对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)离体主动脉血管对于不同血管收缩剂和舒张剂反应性以及对血管内皮活性物质血清含量的影响,考察无患子皂苷对SHR内皮功能的调节作用,为进一步研究其作用及机制提供实验依据。方法:取16周龄SHR 40只,随机均分为5组,即SHR模型组、阳性对照组(卡托普利,27 mg·kg-1)、无患子皂苷低、中、高(27,54,108 mg·kg-1)剂量组,另取8只健康WKY大鼠作为正常对照组,按剂量连续给药8周,检测指标如下:①对胸主动脉血管对于不同血管收缩剂KCl(20～120 mmol·L-1),PE(1×10-8～1×10-4mol·L-1),AngⅡ(1×10-9～10-5mol·L-1)反应性的影响;②对Ach(1×10-10～1×10-5mol·L-1)血管内皮依赖性及SNP(1×10-8～1×10-3mol·L-1)非内皮依赖性血管舒张反应的影响;③ELISA法检测对血管活性物质NO,6-KPG1α,ET-1,TXB2血清含量的影响。结果:SHR模型组内皮损伤、功能失衡,表现为主动脉环对KCl,PE,AngⅡ诱发的血管收缩反应性增强,对Ach诱发的内皮依赖性舒张反应减弱,而对SNP诱发的非内皮依赖性舒张反应未见明显变化;其血清TXB2,ET-1含量增加,而NO,6-KPG1α含量减少;无患子皂苷各剂量组可抑制主动脉对KCl,PE,AngⅡ的收缩反应,增强对Ach的内皮依赖性舒张效应,降低血清TXB2,ET-1含量,增加NO,6-KPG1α含量,上述指标与SHR对照组有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:无患子皂苷对SHR内皮功能具有一定的保护作用,其机制与恢复血管内皮活性物质TXB2,ET-1/NO,6-KPG1α平衡状态有关。
42255	桥本甲状腺炎病因病机与临床治疗研究进展	桥本氏甲状腺炎(HT)是一种逐年高发的自身免疫性疾病,突出表现为甲状腺功能忽高忽低,血清中辅助性T淋巴细胞1型因子(Th1)偏高及辅助性T淋巴细胞2型因子(Th2)过低,伴血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAB)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)持续阳性,病情迁延难愈。该文就国内外关于HT的病因、临床表现与治疗等相关研究进行综述分析。结果提示,单纯的补充或抑制免疫治疗,难以达到显著疗效。是否从下调Th1型细胞因子兼上调Th2型细胞因子的环节寻找调节HT免疫失衡的药物,同时对桥本病的不同中医症型进行调理,可能有助于疾病的辅助治疗效果。
42256	土槿乙酸诱导前列腺癌DU-145细胞周期阻滞的机制研究	目的:探讨土槿乙酸(pseudolaric acid B,PLAB)对人前列腺癌细胞株DU-145细胞增殖和细胞周期的影响。方法:MTT法检测PLAB对细胞生长抑制作用;Hoechst 33342荧光染色分析细胞死亡特征;流式细胞术检测细胞周期;Real-timePCR和Western blot检测周期相关基因cyclin B1,CDK1和cyclin D1的表达变化。结果:PLAB明显抑制DU-145细胞生长,且抑制作用呈浓度-作用时间依赖性(P<0.05),其24,48,72 h的IC50分别为4.53,2.39,2.08μmol·L-1。5μmol·L-1PLAB处理细胞24 h,细胞出现核染色质凝集、凋亡小体等典型凋亡特征,随着PLAB浓度升高,G2/M期细胞比例明显增大并表现出时间依赖性(P<0.05),同时伴有cyclin B1和CDK1呈高表达状态(P<0.05),cyclin D1呈低表达状态(P<0.05)。结论:PLAB可抑制DU-145细胞生长,引起细胞G2/M期阻滞,伴随cyclin B1和CDK1呈高表达状态,可能与其调控周期相关蛋白降解有关。
42257	大鼠子宫内膜异位症模型的磁共振表现	目的:在SD大鼠子宫内膜异位症模型上采用磁共振扫描异位病灶,探讨大鼠子宫内膜异位症模型的磁共振表现特点,建立一个观察子宫内膜异位症的无创、可重复、动态连续的研究方法。方法:取雌性未交配性成熟大鼠,将自体子宫内膜组织种植于左侧腹壁,术后进行组织形态学观察,并对异位病灶进行MRI扫描。结果:模型成功,异位病灶在DWI图像上呈明显的亮高信号,T1WI图像上呈低信号,T2WI图像上呈高信号,边界清楚,CE-T1WI图像上内部无增强。结论:此方法建立的大鼠子宫内膜异位症模型在MRI图像上可以清晰地观察到病灶部位,便于反复实验及连续性观察研究。
42258	内源性甲醛与阿尔茨海默病发病机制的研究进展	外源性甲醛对人体的损害及机制早已引起研究者的广泛关注,然而最新研究证实哺乳动物体内具有生成和清除甲醛的完整系统,由于各种原因导致体内生成和清除甲醛系统的平衡破坏,将导致内源性甲醛在体内出现异常聚集。内源性甲醛的异常聚集与学习、记忆功能障碍有密切关系,内源性甲醛浓度增高可能是阿尔茨海默病等神经退行性疾病的诱导因素之一。探讨内源性甲醛与阿尔茨海默病等神经退行性疾病的关系具有重要意义,并可为中药防治阿尔茨海默病的研究提供新的思路。
42262	基于双向位点特异性PCR的金银花真伪鉴别方法研究	目的:筛选获得金银花真伪鉴别SNP位点并建立双向位点特异性PCR方法,用于鉴别金银花和其常见伪品以及两者的混杂品。方法:通过对GenBank收录的忍冬属植物叶绿体trnL-trnF序列进行对比分析,获得金银花真伪鉴别SNP位点;并依据该SNP位点设计特异性引物,对84份金银花基原植物及其市售饮片、伪品进行双向位点特异性PCR扩增,并根据真伪品的特异性条带进行金银花药材鉴别。结果:退火温度为61℃时,正品均出现468 bp的条带,红腺忍冬、华南忍冬、灰毡毛忍冬、黄褐毛忍冬、水忍冬、金银忍冬、郁香忍冬、新疆忍冬、繁果忍冬等9个伪品均出现324 bp的条带,在正品DNA中掺入5%以上伪品时同时出现正品和伪品条带。结论:双向位点特异性PCR可以鉴别金银花真伪品及两者的混杂样品。
42263	根癌农杆菌介导sHSP基因对半夏的遗传转化	目的:建立高效的半夏遗传转化体系。方法:以半夏试管苗的叶柄为外植体,采用根癌农杆菌介导法,探索了酚类物质、农杆菌菌液浓度、侵染时间、预培养时间及共培养时间等对半夏遗传转化效率的影响。结果与结论:不经过预培养阶段,用含AS 40 mg.L-1的根癌农杆菌菌液侵染15 min后共培养3 d时可有效提高遗传转化效率。将转化后的叶柄接到含有100 mg.L-1Kan和350 mg.L-1Carb的分化培养基上进行筛选培养,30 d左右在叶柄的两端分化出抗性的试管小块茎。对抗性转化植株进行Gus染色和PCR检测,结果表明外源基因sHSP已经整合到半夏基因组中。
42264	利用气升式生物反应器培养铁皮石斛原球茎	目的:探明影响反应器内铁皮石斛原球茎生长及物质合成的因素,为铁皮石斛原材料的大量生产提供一种新方法。方法:利用3 L气升式生物反应器,以组培原球茎为材料,研究了接种量、光照强度和通气量对原球茎增殖生长和多糖及石斛碱积累的影响。结果:当接种量为10 g.L-1时,培养30 d后原球茎颜色深绿,生长健壮。多糖含量在接种量处理间无差异,但石斛碱含量有差异(接种量10 g.L-1处理最高),多糖和石斛碱生产量在10 g.L-1接种密度中最高。光照强度1 600lx条件下原球茎生长最旺盛,光照对铁皮石斛原球茎多糖的积累起到促进作用,但对石斛碱的积累则有抑制作用,多糖含量和生产量在1 600,2 400 lx光照处理下好于暗条件处理;石斛碱的含量虽然在暗处理中最高,但因原球茎生长不佳,石斛碱的生产量在1 600 lx的光照强度处理中出现最大值。通气量为0.2(空气体积/培养体积/min)时原球茎生长健壮,颜色鲜绿,生长优于0.1,0.3处理,且多糖和石斛碱含量和产量均达最大值。结论:在工作体积为2 L的气升式球型生物反应器内,接入10 g.L-1原球茎外植体,光照强度调节为1 600 lx,通气量为0.2有利于原球茎生长和多糖及石斛碱的生产,铁皮石斛原球茎生物反应器培养是大量快速生产多糖和石斛碱的有效途径。
42265	太子参不定根组织培养的研究	目的:对太子参不定根的培养条件进行系统的优化。方法:利用组织培养技术结合紫外分光光度法,考察了接种量、蔗糖浓度、无机盐浓度、培养天数、逐级扩大培养以及不同角度鼓泡式反应器对太子参不定根生长的影响,并对不定根中皂苷、多糖和氨基酸等成分进行含量测定。结果:每1 L培养基接种的不定根鲜重为6 g时,太子参不定根的干重增殖倍数达到最大值;随着蔗糖浓度的升高,太子参不定根干重增殖倍数呈先升高后降低的趋势;培养基中的无机盐浓度对不定根的生长有较大影响,3/4 MS最有利于不定根的生长;太子参生长呈"S"型曲线,在第28天生物量达到最大。结论:接种量、蔗糖浓度、无机盐浓度、逐级扩大培养以及反应器角度都会显著影响太子参不定根的生长,不定根中的皂苷和氨基酸含量高于栽培的太子参,而多糖含量低于栽培的太子参。
42267	连作西洋参根际真菌群落差异及其在土壤药剂处理后的初步分析	目的:分析连作西洋参根际真菌群落的特点及土壤药剂处理对其的影响,探讨西洋参生长与根际真菌区系的相关性以及西洋参连作障碍的土壤生态机制。方法:采用田间随机区组实验,选择种植过4年以及连续育苗2次每次2年的老参地土壤连作西洋参,另设碳素肥加低毒化学农药及植物源农药对老参地土壤进行消毒处理,调查各处理组西洋参的生长及病害发生情况,同时采用稀释平板法分离根际真菌,以Shannon-Wiener指数(H'),Margalef丰富度指数(Ma)和Pielou均匀度指数(J)作为真菌群落多样性的测度。结果:与未种过参的新地相比,重茬种植的西洋参秋季存苗数、根重均明显降低,根病指数显著升高(P<0.05),根际真菌数量降低50%～63%,多样性指数(H')降低39%～43%,群落构成的变化主要表现为青霉属及曲霉属真菌的比例增大。根际土壤真菌的多样性指数与西洋参根病指数呈显著负相关(r=-0.970,P=0.006)。碳素肥加低毒化学农药菌线威处理老参地土壤,对提高重茬西洋参的存苗数及根重有较好的效果,一定程度提高根际真菌多样性。结论:重茬西洋参根际真菌数量和多样性降低,群落构成发生变化。碳素肥加菌线威处理对连作西洋参生长具有较好的改善作用。
42271	福建金线莲与菌根真菌互作过程中的蛋白质组研究	目的:通过蛋白质组差异研究菌根真菌促进植物生长的机制。方法:采用蛋白质双向电泳结合MALDI-TOF/TOF质谱方法研究了接种瘤菌根菌属Epulorhiza sp.的福建金线莲的蛋白组。结果:MALDI-TOF/TOF质谱分析了27个差异蛋白点,在数据库中以绿色植物为检索范围,确定了22个差异蛋白,功能大多涉及植物的信号传导、代谢调节等,光合作用及物质代谢中的功能蛋白及酶类等也有涉及。结论:菌根真菌通过影响植物的调控系统作用于植物,积极的调控使得植物物质代谢、光合作用等增强,进而表现出植株健壮、抗性增强;研究还表明植物与菌根真菌互作时可能发生某些基因的沉默。
42272	巫山淫羊藿分蘖芽组织培养研究	目的:建立巫山淫羊藿的组培快繁体系,为实现其工厂化育苗提供理论依据。方法:以巫山淫羊藿分蘖芽为外植体,MS,B5,WPM为基本培养基,添加不同浓度6-BA,NAA,GA3等植物生长调节物质,对芽的诱导与增殖条件进行了系统研究。结果:芽适宜的消毒方法为75%乙醇消毒30 s,再用0.1%HgCl2连续2次消毒(4+2)min,污染率可控制在5%以内,存活率为75%。芽诱导适宜的培养基为WPM+6-BA 2.0 mg.L-1+NAA 0.1 mg.L-1+GA30.5 mg.L-1,诱导率为75.5%,且基本培养基和6-BA对诱导率的影响达到极显著水平;芽增殖的适宜培养基为WPM+6-BA 2.0 mg.L-1+NAA 0.5 mg.L-1,增殖系数为3.3;最佳生根培养基为1/2 WPM+IBA 0.5 mg.L-1+0.05%活性炭,生根率为90%,每株3～6条根,苗生长健壮。结论:筛选出了分蘖芽适宜的消毒方法及不定芽诱导、增殖和生根适宜的培养基,建立了巫山淫羊藿分蘖芽的组培快繁体系。
42273	基于高通量测序的红豆杉EST-SSRs标记研究	目的:利用高通量测序,对红豆杉Taxus cuspidata转录组进行EST-SSRs发掘和研究。方法:提取红豆杉叶片cDNA,应用454 GS FLX Titanium测序,采用Newbler Assembler Software软件对序列(high-quality sequences)进行从头拼接,获得一致性序列(unique sequences)。用Simple Sequence Repeat Identification Tool(Perl Script)对一致性序列进行分析,检索SSRs模体;采用PRIMER3设计扩增引物。结果:高通量测序获得红豆杉81 148条ESTs,经拼接得到20 557条unique se-quences,从中发现了753个EST-SSRs。依据其邻近序列设计引物,共有519条EST-SSRs获得了扩增引物。在红豆杉EST-SSRs中随机挑选序列构建小样本,克隆测序结果表明87.5%的序列与Sanger测序结果一致。结论:首次获得了红豆杉属EST-SSRs,为红豆杉的种质资源培育、功能基因及基因组差异研究奠定了基础。
42274	基于糖代谢酶调节作用的中药抗糖尿病研究进展	糖尿病是危及人类健康的全球性疾病,近年来发病率不断提高。糖代谢异常是糖尿病的主要病理因素之一,相关糖代谢酶如α-葡萄糖苷酶(α-glucosidase),葡萄糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase,G-6-P),糖原磷酸化酶(glycogen phos-phorylase,GP)和糖原合成酶激酶-3(glycogen synthase kinase-3,GSK-3)参与并调控了糖代谢过程,因此调节糖代谢酶活性对糖尿病的治疗有重要意义。中药因其高效低毒作用而被广泛研究和应用,多种中药提取物和成分被证实为糖代谢酶的调节剂,与抗糖尿病西药相比,中药治疗糖尿病具有安全、可靠、价格低廉等优点。该文就糖代谢酶调节的中药抗糖尿病研究作一简要的综述。
42275	参麦注射液治疗冠心病疗效与安全性的Meta分析	目的:评价参麦注射液治疗冠心病的疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI(1979年—2011年12月)、维普期刊(1989年—2011年12月)、万方数据(1987年—2011年12月)等数据库,全面搜集有关参麦注射液治疗冠心病的随机对照试验(RCT)的文献,运用Jadad评分法进行质量评价,数据分析采用RevMan5.0及Stata12软件。结果:共纳入18项研究,Meta分析结果显示:参麦注射液联合常规疗法相对于单纯常规疗法治疗冠心病,可使临床症状疗效的总有效率提高22%[RD=0.22,95%CI(0.17,0.26),P<0.000 01],相对危险度[RR=1.31,95%CI(1.20,1.43),P<0.000 1];可使心电图疗效的总有效率提高25%[RD=0.25,95%CI(0.19,0.31),P<0.000 01],相对危险度[RR=1.46,95%CI(1.32,1.62),P<0.000 1];可使心功能NYHA分级的改善率提高33%[RD=0.33,95%CI(0.16,0.49),P<0.000 01],相对危险度[RR=1.79,95%CI(1.28,2.51),P=0.000 6];增加左室射血分数[WMD=7.55,95%CI(2.28,12.83),P=0.005];此外分别各有1项研究显示参麦注射液有使冠心病患者提高左室每搏输出量,减小左室收缩末期内径,改善血液流变学指标,降低血NT-pro-BNP,ADMA,细胞因子,TNF-α,IL-6及血清酶,改善梗塞相关血管IRA再通指标,缩短症状改善时间及心电图恢复时间等作用。有3项研究报告了不良反应,主要为头昏、心悸、轻度腹胀、恶心、精神兴奋及面色潮红,无严重不良反应事件报道。结论:现有临床证据表明,参麦注射液治疗冠心病有一定效果,可提高治疗的总有效率。该文虽存在一些不足之处,但对临床仍具有一定的参考价值。有待于开展更多设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验以进一步验证其疗效和安全性。
42276	四川平武白马藏族医药的初步调查	目的:调查和挖掘四川平武白马藏区的药物资源和防治疾病的方法,对白马藏族医药知识进行抢救,为民族医药的保护和发展奠定基础和提供依据。方法:深入平武白马藏族的4个民族乡进行座谈、访问、现场调查,结合文献资料的查阅,对获得的资料进行系统分类整理,并进行必要的验证性实验。结果:平武白马藏区药物资源丰富,风湿病、胃病、咽炎、外伤等为当地常见疾病,发病原因与当地气候、饮食、生活习惯等有关,白马人用药具有就地取材、单味简用的特色,擅长使用"冷水药"和"鼻吸药粉"等。结论:因受汉文化的影响,白马藏族的文化正在逐渐消失,因此抢救白马藏族医药已迫在眉睫。
42277	HPLC测定蒙药德都红花七味丸中羟基红花黄色素A的含量	目的:建立蒙药德都红花七味丸中羟基红花黄色素A的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法;应用Dia-monsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液(26∶2∶72)为流动相;流速为1.0 mL.min-1;检测波长403 nm;柱温30℃。结果:羟基红花黄色素A在0.068～0.408μg,与峰面积具有良好的线性关系。羟基红花黄色素A的平均回收率97.66%,RSD 1.7%(n=6)。结论:3批样品中羟基红花黄色素A的平均质量分数为1.50%,可作为蒙药德都红花七味丸的质量控制标准。该方法精密度高,分离度好,可用于蒙药德都红花七味丸中羟基红花黄色素A的含量测定。
42278	HPLC同时测定蒙药肋柱花四味汤散中栀子苷和獐牙菜苦苷的含量	目的:建立蒙药肋柱花四味汤散中栀子苷和獐牙菜苦苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,应用Di-amonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;甲醇-0.1%磷酸溶液(25∶75)为流动相;流速1.0 mL.min-1;检测波长238 nm;柱温25℃。结果:栀子苷和獐牙菜苦苷分别在0.132 5～0.795 0μg,0.637 5 0～3.825 0μg与峰面积具有良好的线性关系,栀子苷和獐牙菜苦苷的平均回收率分别为101.1%,99.66%,RSD为1.1%,1.3%(n=6)。结论:该方法精密度高,分离度好,可用于蒙药肋柱花四味汤散中栀子苷和獐牙菜苦苷的含量测定。
42279	白色紫锥菊不定根诱导及咖啡酸衍生物积累研究	以白色紫锥菊试管苗子叶为外植体,研究了植物生长素2,4-D,IAA,IBA,NAA对不定根诱导以及IBA浓度对液体悬浮培养中不定根的生长及咖啡酸衍生物积累的影响,并进行了生物反应器培养。结果表明,对白色紫锥不定根诱导最适合植物生长素是IBA 1.0 mg.L-1,不定根诱导数目达到22.5根/培养皿。液体悬浮培养中IBA 1.0 mg.L-1最适合不定根生长及咖啡酸衍生物的积累。白色紫锥菊不定根在5 L气升式生物反应器中培养30 d后可获得8.98 g.L-1干重,是三角瓶悬浮培养干重4.38 g.L-1的2.05倍;生物反应器培养的不定根中紫锥菊苷质量分数为14.08 mg.g-1(干重),是栽培根的2.4倍;氯原酸,菊苣酸,总咖啡酸衍生物含量是栽培根的4.0～25.6倍。该研究为大量生产紫锥菊药品可提供富含紫锥菊苷等咖啡酸衍生物的高品质生物医学药材。
42280	黄芪与其混伪品的ITS序列分子鉴定研究	目的:研究黄芪与其混伪品之间的DNA分子鉴别方法。方法:采集不同产地的黄芪药材13份,替代品红芪2份,混伪品紫花苜蓿3份和蜀葵1份,所有样品进行总DNA的提取,PCR扩增,并对扩增产物进行测序得到相应的序列,同时从GenBank下载蓝花棘豆、锦鸡儿2种伪品的ITS序列。用MEGA 4计算其种间的K-2-P距离,最后利用ITS序列构建其系统发育树。结果:测得了19份样品的ITS序列全长,分别为蒙古黄芪646～650 bp,膜荚黄芪为646～650 bp;红芪为664 bp;紫花苜蓿为659 bp;蜀葵为728 bp,在GenBank中注册,获得登记号。通过以ITS序列重建系统进化树进行的聚类分析可以将黄芪与其混伪品有效的区分开。结论:ITS序列能够成功鉴定黄芪及其易混伪品,可以作为黄芪与其混伪品的分子鉴定方法。
42281	甘草鲨烯合酶基因多态性对其编码酶催化效率影响的研究	目的:分析甘草鲨烯合酶(squalene synthase,SQS)基因多态性及其对编码酶催化效率的影响,为揭示优质甘草形成的分子机制奠定基础。方法:提取甘草总RNA;PCR扩增其SQS基因编码序列;测序后分析SQS序列的多态性;将具有明显差异的4个甘草SQS序列(SQS1C,SQS1F,SQS2A,SQS2B)连入表达载体pET-32a(+),转化大肠杆菌BL21;IPTG诱导蛋白表达,纯化后用于体外酶促反应;GC-MS鉴定产物并比较相对含量。结果:甘草SQS1基因存在单核苷酸多态性(single nuclearpolymorphisms,SNPs)、插入与缺失多态性(InDel)、选择性剪接(AS)多态性;SQS2基因只存在SNPs。氨基酸序列分析显示,SQS1非保守替换占53.94%,结构域中有2个位点突变;SQS2非保守替换占60%,结构域中有1个位点突变。在4种编码酶的体外酶促反应中,利用GC-MS均能检测到产物生成;SQS1F编码酶积累鲨烯的能力高于其他序列。结论:甘草SQS基因具有丰富的多态性,其编码酶催化效率差异显著,这可能是优质甘草形成的分子基础。
42282	甘草3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶基因多态性对其编码酶催化效率的影响	目的:利用GC-MS方法分析甘草不同3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGR)基因型表达蛋白的催化效率,为揭示甘草HMGR多态性在优质甘草药材形成中的作用奠定基础。方法:以从甘草中克隆的4种HMGR基因突变型构建表达载体,转化Escherichia coli BL21,进行诱导表达、检测、纯化及体外酶促反应,采用TLC及GC-MS对反应产物进行定性及定量分析。结果:L/V型突变(-HSL,-HSV)催化活性近似,GA插入型突变(GALLV,GALSV)催化活性近似,但插入型突变的催化活性显著高于前者,是前者的2倍左右。结论:甘草功能基因HMGR基因多态性可能是甘草优质药材形成的分子基础。
42283	甘草3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶基因多态性与甘草酸含量的相关性分析	目的:揭示甘草3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGR)基因的多态性,并阐述HMGR基因多态性与甘草酸含量的相关性。方法:以甘草酸含量差异显著的甘草个体为材料,通过RT-PCR法扩增其HMGR基因编码区;与载体pMD19-T连接后克隆测序;通过多重比对进行HMGR基因多态性分析,及与甘草酸含量之间的关联分析。结果:HMGR基因编码区多态性包括整码突变、碱基置换突变、拷贝数多态性及等位基因杂合;HMGR编码氨基酸序列中存在以下4种类型变异,即-HSL,-HSV,GALLV,GALSV,其中-HSV型为甘草中普遍存在类型,-HSL型为甘草酸低含量甘草的特有类型,GALSV型为甘草酸高含量甘草特有类型。结论:甘草HMGR基因编码区具有丰富的多态性,和甘草酸含量之间具有相关性。
42284	不同发育阶段对黄芩生长及活性成分积累的影响	目的:分析黄芩生长发育及其活性成分积累的关键物候期。方法:将从山东莱芜收集的黄芩种子分别在北京房山和山东莱芜进行播种,选择萌芽期、展叶期、花果中期、花果末期、枯黄期收集黄芩的地上部和地下部,测定其主根长度、根鲜重、根径、茎长度。利用HPLC测定根中黄芩苷、黄芩素的含量;利用紫外分光光度法测定总黄酮含量。利用RT-PCR方法分析根组织中苯丙氨酸解氨酶(phenylalanine ammonia lyase,PAL1,PAL2,PAL3)、肉桂酸-4-羟基化酶(cinnamate-4-hydroxylase,C4H)、4-香豆酸辅酶A连接酶(4-coumaroyl-CoA ligase,4CL)、查尔酮合成酶(chaleone synthase,CHS)、葡萄糖苷酸酶(glucu-ronidase,GUS)和黄芩素7-O-葡萄糖醛酸基转移酶(UDP-glucuronate:baicalein 7-O-glucuronosyltransferase,UBGAT)的转录水平。结果:从幼苗期至展叶期,黄芩地上部生长较快,而根部的生长主要集中在花果中期至枯黄期。黄芩整个生长发育阶段总黄酮含量的变化不显著、黄芩苷含量逐渐上升、黄芩素含量逐渐下降。黄芩苷生物合成的关键酶基因PAL,4CL在枯黄期表达水平量最高;CHS转录水平则在花果中期-花果后期呈现显著上升的趋势,而后在枯黄期下降。结论:结合黄芩活性成分及关键酶基因的表达分析,展叶期和枯黄期可能是影响黄芩生长发育和活性成分含量的主要物候期。
42285	不同浓度的外源激素对黄芩愈伤组织的生物量和黄芩苷含量的影响	目的:探索有利于黄芩愈伤组织的诱导和次生代谢物积累的激素组合。方法:在培养基中添加不同浓度的外源激素,测定愈伤组织的生物量及采用高效液相色谱法测定黄芩愈伤组织中黄芩苷的含量,流动相为甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),流速1 mL.min-1,检测波长280 nm,室温。结果:采用6-BA 1.5 mg.L-1+NAA 0.5 mg.L-1诱导培养的黄芩愈伤组织中黄芩苷含量较高,达到49.78 mg.g-1,生物量为29.34 g/瓶。结论:通过筛选适宜的外源激素组合可以促进黄芩愈伤组织生物量的提高和次生代谢物黄芩苷的积累。
42286	贯叶连翘不定根反应器培养的初步研究	目的:对贯叶连翘不定根进行反应器培养,寻找适合不定根生长的适宜条件,为大量生产贯叶连翘不定根提供理论依据。方法:利用5 L气升式生物反应器研究了IBA浓度、糖种类和浓度、不定根的接种量和通气量等影响因子对贯叶连翘不定根培养的影响。结果:在MS培养基中培养贯叶连翘不定根,随着IBA浓度的增加,贯叶连翘不定根增殖系数呈增长趋势,当IBA质量浓度在1.25～1.75 mg.L-1时不定根生长良好;在糖种类和浓度试验中,发现以蔗糖为碳源培养的不定根生长最好,增殖系数达最大值22.15,当蔗糖质量浓度为30 g.L-1时鲜物重、干物重和增殖系数均达最大值;在接种量试验中,结果表明当反应器的接种量为20 g时有利于不定根的生长;在通气量试验中,当反应器的通气量为0.075(空气体积/培养体积/min)时,不定根的生长最旺盛,不定根的增殖系数显著增加;在不同大小反应器中培养不定根,发现不定根在5 L反应器中的培养条件完全适用于10,20 L的反应器。结论:IBA浓度、糖种类和浓度、不定根的接种量和通气量对贯叶连翘不定根的生物反应器培养有显著影响。
42287	宿半夏SRAP-PCR反应体系优化的研究	目的:研究宿半夏SRAP-PCR分子标记技术的优化体系。方法:采用L16(54)正交设计对宿半夏SRAP-PCR反应体系进行了5因素(dNTPs,Mg2+,模板DNA,引物,Taq酶)4水平优化筛选。结果:半夏SRAP最适合的正向引物是5'-TGAGTCCAAACCGGAAG-3',反向引物为5'-GACTGCGTACGAATTACG-3'。优化的反应体系为25μL反应体系中含有70 ngDNA模板,0.9μmol.L-1引物,0.2 mmoL.L-1dNTPs,1.5～2.0 mmol.L-1Mg2+,2.0 U Taq酶。结论:宿半夏SRAP-PCR体系的建立为今后构建半夏SRAP遗传图谱奠定了基础。
42289	封面图片简介	<正>野山参(果实)【来源】五加科人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根(称"人参")。【俗名】棒槌、吉林参、高丽参、血参、人衔、神草、地精【化学成分】根含人参皂甙、西洋参皂甙、三七人参皂甙、蛋白多糖、氨基酸、芳香油、维生素、生物碱、锌、铜及锗等微量元素等。根状茎含人参皂甙、脂肪酸、胡萝卜甙等。茎含人参皂甙、胡萝卜甙、挥发油、氨基酸及山奈酚等。花蕾含人参皂甙、挥发油、氨基酸等。果实含人参皂
42290	厚朴酚药理作用的最新研究进展	厚朴酚是常用传统中药厚朴的主要活性成分之一,既往研究证实其具有抗氧化、抗微生物、抗肿瘤等多种药理作用,近年来国内外对厚朴酚的研究与日俱增,该研究综述厚朴酚药理作用的最新研究进展,简要指出目前研究存在的主要问题和今后的发展方向。
42292	五味子醋制前后主要有效成分的变化规律	目的:探讨五味子醋制前后饮片主要有效成分的变化规律。方法:采用高效液相色谱法,测定五味子醋制前后饮片中木脂素及有机酸类成分的含量变化。结果:醋制后五味子饮片中木脂素类成分含量明显降低,有机酸类成分明显增加,二者比例由1∶16(生品)变为1∶21(醋品)。结论:五味子醋制后主要药理作用的改变不仅与木脂素或有机酸成分含量的增减有关,更重要的是2类成分的量比关系发生了明显的变化,对于揭示五味子醋制原理和物质基础与药理改变的相关性具有重要意义。
42293	不同粒径血竭粉体对ZJHX橡胶膏透皮吸收和黏附性的影响	目的:研究超微粉碎后不同粒径血竭粉体对ZJHX橡胶膏的经皮渗透性和黏附性的影响。方法:通过超微粉碎技术得到粒径为4,19,55μm的血竭粉体,将其与原处方中粒径为93μm的血竭粉体分别制备成橡胶膏剂A,B,C,D,采用Franz扩散池法,以血竭素为考察指标比较血竭粉体粒径大小对橡胶膏剂的经皮渗透性的差异,同时以初黏力、持黏力、剥离强度为指标,比较其对ZJHX橡胶膏黏附性的影响。结果:橡胶膏剂A,B,C,D的Qs-t方程分别为Qs=1.369 6t+3.985 5,Qs=1.262 8t+3.738 1,Qs=1.192 3t+3.320 6,Qs=1.152 2t+2.366 1;并且A的黏附性最好。结论:随着血竭粉体粒径的减小,血竭素的累积渗透量随之增加,有利于经皮渗透,并且黏附性更佳。
42294	灯盏花素不同脂质载体凝胶体外经皮渗透性评析	目的:制备4种灯盏花素脂质载体凝胶和普通凝胶,研究4种脂质载体对灯盏花素体外经皮促渗性能。方法:采用改良Franz扩散池,以离体小鼠皮肤为透皮屏障进行体外透皮实验,对各凝胶体外透皮特性进行药动学方程拟合,采用HPLC测定单位面积累积透皮量。结果:各凝胶单位面积累积透皮量大小为固体脂质纳米粒凝胶>传递体凝胶>脂质体凝胶>纳米结构脂质载体凝胶>普通凝胶。其中固体脂质纳米粒凝胶24 h单位面积累积透皮量最大,为普通凝胶的3.75倍,体外释药特性符合Higuchi动力学方程。结论:脂质载体凝胶对灯盏花素经皮吸收有不同程度的促渗作用,其中固体脂质纳米粒为4种脂质载体凝胶中的最佳促渗载体。
42295	基于TG-DTG的祖师麻甘草制的炮制机制研究	目的:探讨祖师麻甘草制法的炮制机制。方法:在热重分析仪上,采用模拟空气(N2-O24∶1)为载气,5℃.min-1升温速率,对渗漉法提取的祖师麻有效部位,石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇部位,甘草汁固体粉末,祖师麻有效部位与甘草汁固体粉末按原药比例10∶1,10∶2,10∶3的混合物分别进行热解特性研究。结果:与祖师麻有效部位的TG-DTG曲线比较,刺激性较强的石油醚部位主要失重温度为320～390℃,且随着甘草汁固体粉末加入量的增加,354℃处的0.69%.min-1的失重速率峰逐渐前移,并最终与265℃附近的失重速率峰合并;另外,祖师麻有效部位于291℃处的2.38%.min-1和516℃处2.42%.min-1的热失重速率峰向低温方向移动,移动幅度约为20～26,19～50℃,前者热失重速率峰峰值明显降低,后者明显增高。结论:随着甘草汁固体粉末加入量的增加,祖师麻有效部位在程序升温下加热致使石油醚部位易于失去,同时对于祖师麻的主要药效成分的损失起到减缓作用,佐证了TG-DTG用于中药炮制机制研究的科学性及祖师麻经甘草制后刺激性降低的炮制机制。
42296	HPLC-DAD-ESI-MS/MS研究金银花水提工艺中绿原酸类成分的变化规律	目的:分析金银花水提液中的绿原酸类成分及水提过程中绿原酸类成分的变化规律。方法:Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长327 nm,柱温30℃,流动相0.1%甲酸溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱,流速0.5mL.min-1,质谱采用负离子多级检测模式,对抽取的22个金银花水提液样本进行分析。结果:从水提液中准确鉴定了咖啡酸和6种绿原酸类成分。在提取过程中,绿原酸和3,5-二咖啡酰奎宁酸含量达到最高值后会逐渐趋于平衡或缓慢降低,其他成分的含量一直呈上升趋势,但是变化率逐渐减小。结论:该研究为改进含金银花中药制剂的生产工艺提供了依据。
42297	基于拉曼光谱技术的白芍药汤剂的光谱特性分析	目的:分析测定单味白芍饮片汤剂中的化学成分。方法:分别采集7批次白芍饮片、5批次白芍药材、5批次赤芍饮片制备所得汤剂的拉曼光谱,并进行初步谱峰归属,分析白芍饮片汤剂与白芍药材汤剂的拉曼光谱,对比白芍饮片汤剂和同属药物赤芍饮片汤剂的拉曼光谱。结果:白芍饮片汤剂拉曼光谱在637,783,847,981,1 091,1 128,1 336,1 458,1 636cm-1处出现9个拉曼信号。白芍药材汤剂拉曼光谱中的783,981,1 128,1 336,1 458 cm-15个拉曼峰同样存在于白芍饮片汤剂的拉曼光谱中,633,1 633 cm-1拉曼峰发生微小频移,而716,737,835,916,1 072,1 271,1 600 cm-1等拉曼峰消失。此外白芍饮片汤剂和同属药物赤芍饮片汤剂的拉曼光谱存在较大差异。结论:拉曼光谱可能为白芍药或其他中药汤剂提供一种快速的化学成分检测方法。
42298	白花前胡化学成分研究(Ⅴ)	目的:对河南产白花前胡的化学成分进行研究。方法:采用色谱法分离、纯化化学成分,根据质谱、核磁共振等波谱技术和理化性质鉴定化合物结构。结果:分离鉴定了6个化合物,分别为Pd-Ⅰb(1),异紫花前胡苷(marmesinsin,2),芸香扔(rutarin,3),异芸香扔(isorutarin,4),4H-1-benzopyran-4-one,5-hydroxy-6-methoxy-2-phenyl-7-O-α-D-glucuronyl methyl ester(5),4H-1-benzopyran-4-one,5-hydroxy-6-methoxy-2-phenyl-7-O-α-D-glucuronyl acid(6)。结论:化合物5,6为首次从前胡属植物中分离得到,其中化合物5为新化合物。
42299	金铁锁化学成分及抑菌活性研究	目的:研究金铁锁的化学成分及抑菌活性。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等手段进行分离、纯化,根据波谱数据和理化性质进行结构鉴定。结果:从金铁锁的乙醇提取物中分离得到10个单体化合物,分别为对羟基苯甲酸甲酯(1),N-甲基糖精(2),3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(3),日尔曼醇(4),二十三烷酸(5),二十八烷(6),杜鹃花酸(7),琥珀酸(8),stellarine A(9),齐墩果烷-12-烯-3α,16α-二羟基-23,28-二酸(10)。结论:除化合物10之外,其他化合物均为首次从金铁锁属植物中分离得到。研究表明化合物8,9有一定的抑菌活性。
42300	两色金鸡菊头状花序的化学成分研究	目的:研究两色金鸡菊头状花序的化学成分,为其开发利用奠定化学基础。方法:利用硅胶、Sephadex LH-20、制备液相等色谱方法进行分离,NMR,MS,CD等波谱技术鉴定化合物的结构。结果:分离鉴定了8个化合物,包括有机酸类成分3个,分别为3,4-二羟基苯甲酸(3,4-dihydroxybenzoic acid,1)、4-羟基苯甲酸(4-hydroxybenzoic acid,2)、咖啡酸(caffeic acid,3);有机酸酯类成分1个,为对羟基桂皮酸甲酯葡萄糖苷(4-O-β-D-glucopyranosyl-p-coumaric acid methyl ester,4);二氢黄酮类成分2个,分别为2S-3',5',7-三羟基二氢黄酮(2S-3',5',7-trihydroxyflavanone,5)、(2R,3R)-3,4',5,7-四羟基二氢黄酮[(2R,3R)-3,4',5,7-tetrahydroxylflavanone,6];甾醇类成分2个,分别为豆甾醇葡萄糖苷(stigmasterol-3-O-β-D-glucopyranoside,7)和β-谷甾醇(β-sitosterol,8)。结论:化合物1～7均为首次从该属植物中分离得到,化合物8为首次从该植物中得到。
42301	愈肾汤总黄酮的成分组成和活性研究	目的:对愈肾汤总黄酮的化学成分和活性进行研究,为处方的活性成分揭示和作用机制阐明奠定基础。方法:采用体外H2O2诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤实验评价愈肾汤总黄酮的活性。并采用硅胶柱、大孔吸附树脂、葡聚糖凝胶色谱和高效液相制备等方法分离纯化愈肾汤总黄酮的化学成分,根据理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果:愈肾汤总黄酮具有明显的抗过氧化氢诱导的HUVEC损伤和下调PAI-1表达(P<0.05)的作用。从愈肾汤总黄酮部位分离得到9个黄酮类化合物分别为毛蕊异黄酮(1)、蒙花苷(2)、3',4'-二羟基-7-O-β-D-葡萄糖苷(3)、3'-羟基-4'-甲氧基-7-O-β-D-葡萄糖苷(4)、槲皮素(5)、山柰酚(6)、芦丁(7)、红车轴草异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(8)、4'-羟基二氢黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(9)。结论:愈肾汤总黄酮具有抗HUVEC氧化损伤作用,所分离的9个黄酮化合物均为首次从该方中分离得到,化合物1,3,4,8,9可能来自于黄芪,化合物2,5～7可能来自于小蓟和仙鹤草,其中3,4和9为首次从组方的单味药中分离得到。
42302	山楂叶悬钩子根抗氧化活性成分研究	目的:研究山楂叶悬钩子根抗氧化活性成分。方法:综合利用硅胶减压柱色谱、凝胶柱色谱分离方法分离纯化山楂叶悬钩子根中化学成分,运用多种波谱技术(UV,1H-NMR,13C-NMR,MS)鉴定化合物结构,进一步通过DPPH法评价各化合物的抗氧化活性。结果:从山楂叶悬钩子根中分离得到9个化合物,分别为蔷薇酸(1),山柰酚-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(2),吐曼酸(3),2α,19α,24-三羟基乌苏-12-烯-3-氧-28-酸(4),2α-羟基齐墩果酸(5),乌苏酸(6),胡萝卜苷(7),β-谷甾醇(8),白藜芦醇苷(9)。抗氧化实验结果表明化合物2和9在50 mg.L-1时对DPPH自由基清除能力分别为95.60%,75.23%。结论:化合物1～8为首次从该植物中分离得到,化合物2和9具有明显的抗氧化活性。
42303	28个不同采集地土茯苓(断面红色、白色)中落新妇苷分析及抗炎作用的比较	目的:采用HPLC分析测定28个不同采集地土茯苓(断面红色、白色)中落新妇苷的含量,并通过对土茯苓(断面红色、白色)渗透型炎症的研究,拟对该品种进行药效与成分的评价。方法:RP-HPLC测定落新妇苷含量,采用依利特Hy-persil ODS2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%冰醋酸溶液(21∶79),流速1.0 mL.min-1,检测波长291 nm,柱温25℃,理论塔板数以落新妇苷计不得低于5 000。用毛细血管通透性试验比较不同断面颜色药的抗炎作用。结果:在选定的色谱条件下,落新妇苷在0.003 379～4.004μg呈良好线性关系。加样回收实验加样80%,100%,120%,平均回收率分别为100.1%,101.9%,99.3%。断面白色土茯苓中落新妇苷质量分数为0.19%～2.46%,断面红色土茯苓中落新妇苷质量分数为2.10%～5.92%。药效学实验结果表明,断面白色土茯苓抗炎抑制率为32%,断面红色土茯苓抗炎抑制率仅为21%。结论:红、白2种断面土茯苓中落新妇苷的含量及抗炎作用均存在较大差异,土茯苓中落新妇苷的含量高低与其抗炎作用的强弱不呈正相关。
42304	HPLC测定不同产地灵芝中9种三萜酸	目的:建立HPLC测定灵芝子实体中9种三萜酸的方法。方法:采用Alltima C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-0.04%甲酸溶液,检测波长254 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温15℃。结果:灵芝酸C2、灵芝酸G、灵芝烯酸B、灵芝酸B、灵芝烯酸A、灵芝酸A、赤芝酸A、灵芝烯酸D、灵芝酸C1的线性范围分别为6.81～40.88,6.38～38.25,6.75～40.50,6.38～38.25,5.95～35.65,5.90～35.25,7.00～42.00,6.20～37.15,6.05～36.4 mg.L-1(r=0.999 4,0.999 2,0.999 4,0.999 2,0.999 2,0.994 5,0.999 0,0.999 2,0.998 4),加样回收率分别为102.1%,102.3%,100.6%,103.3%,104.1%,103.2%,96.42%,102.5%,101.5%,RSD为1.5%,0.96%,1.9%,1.3%,1.7%,2.5%,0.62%,2.9%,1.3%。测定了31个不同地区、不同栽培条件下灵芝样品的三萜含量。结论:该方法可行、重复性好,可定量测定灵芝中三萜酸的含量。
42305	小檗碱对早期糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1/SnoN表达失衡及其Smad信号通路的调控作用	目的:研究小檗碱(BBR)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织TGF-β1/SnoN表达失衡及其Smad信号通路的调控作用,探讨BBR对DN大鼠早期肾脏损伤的作用及其可能机制。方法:以链脲佐菌素(STZ)复制早期DN大鼠模型,动物分为正常对照组、模型组、BBR低、中、高剂量(50,100,200 mg.kg-1)治疗组及阳性对照(依那普利1 mg.kg-1)治疗组,灌胃给药,每日1次,5周后检测大鼠空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upro)及24 h尿微量白蛋白(24 hUmAlb);光镜观察肾组织形态学的改变;免疫组织化学检测肾组织TGF-β1,SnoN,Smad2/3与Smad7蛋白表达;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾组织TGF-β1 mRNA表达。结果:与模型组比较,BBR各治疗组大鼠FBG,BUN,Scr,24 h Upro及24 hUmAlb水平显著降低;肾组织形态学异常改善;TGF-β1蛋白及mRNA和Smad2/3蛋白表达显著减少,SnoN和Smad7蛋白表达显著增加。结论:BBR可通过Smad信号通路来维持DN肾组织TGF-β1/SnoN表达的动态平衡,从而改善早期DN大鼠肾功能病变,延缓DN的发生与发展。
42306	蛋白质抗体芯片技术检测金黄扶正散对免疫抑制小鼠细胞因子的影响	目的:采用蛋白质抗体芯片技术观察金黄扶正散对免疫抑制小鼠细胞因子的影响。方法:皮下注射环磷酰胺建立免疫抑制小鼠模型,金黄扶正散低、中、高剂量组分别连续给小鼠灌胃10 d,末次用药后小鼠禁食12 h,各组小鼠尾静脉取血1 mL,离心,取血清备用,采用细胞因子抗体芯片进行细胞因子定量检测。结果:与对照组比较,环磷酰胺组的2种细胞因子IFN-γ和RANTES呈显著性降低(P<0.05),金黄扶正散低、中、高剂量组给药后IFN-γ有显著性提升,高剂量组的RANTES呈显著性升高(P<0.05);与对照组比较,环磷酰胺组的5种细胞因子IL-5,IL-6,IL-9,IL-13和MCP-1呈显著性升高(P<0.01,P<0.05),给药组给药后有不同程度降低(P<0.01,P<0.05);13种细胞因子GM-CSF,IL-1α,IL-1β,IL-2,IL-3,IL-4,IL-10,IL-12,IL-17,M-CSF,TNF-α,KC和VEGF无明显变化。结论:金黄扶正散对免疫抑制小鼠20种细胞因子有不同程度的影响,这可能与调节免疫抑制小鼠Th1/Th2亚群有关。
42307	道地与非道地黄芩的药效比较研究	目的:比较道地与非道地黄芩的解热和抗炎作用,为对道地药材的药性特征认识和临床应用提供实验依据。方法:采用酵母致小鼠发热模型、二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验评价不同产地黄芩的解热、抗炎作用。结果:10个产地的道地与非道地黄芩对酵母致热模型体温均有抑制作用,道地黄芩对体温的抑制率在61%～53%,非道地黄芩在53%～43%,其中6个道地产区黄芩对体温的抑制率均优于4个非道地产区。10个产地的道地与非道地黄芩均有抑制鼠耳肿胀作用,道地黄芩的肿胀抑制率在73%～54%,非道地黄芩的肿胀抑制率在53%～34%,其中6个道地产区黄芩的肿胀抑制率均优于4个非道地产区。道地性排序分析表明,古代道地与现代道地黄芩的解热、抗炎作用均优于非道地黄芩,现代道地黄芩解热、抗炎作用强于古代道地黄芩。结论:不同产地黄芩均有解热、抗炎的作用,但作用强度不同,道地产区黄芩优于非道地产区黄芩,表明黄芩具有一定的道地性。
42309	山菠菜三萜组分在体外及体内对Ⅱ相解毒酶的调控作用机制	目的:研究山菠菜三萜组分体外及体内对Ⅱ相酶的活力及其蛋白表达的影响。方法:体外采用正常人支气管上皮(NHBE)细胞模型,体内采用昆明(KM)小鼠模型,以1-氯-2,4-二硝基苯(CDNB)比色法检测GST活力,NADPH与2,6-二氯靛酚钠(DCIP)测试NQO1活力,5,5-二硫二硝基苯甲酸(DTNB)比色法测定GSH含量,Western blot测定NQO1蛋白的表达。结果:山菠菜三萜组分能增加NHBE细胞和KM小鼠肺脏内GST和NQO1的酶活力并增加GSH的含量,在体外增加NQO1和Nrf2的蛋白表达。结论:山菠菜三萜组分可以通过调节体内外Ⅱ相解毒酶的酶活力及蛋白表达来实现癌化学预防。
42310	精制冠心巴布膏3种主要成分的药代动力学研究	目的:建立家兔血浆中精制冠心巴布膏3种主要成分丹参酮ⅡA、丹酚酸B和芍药苷LC-MS/MS测定方法,测定精制冠心巴布膏经皮给予后3种主要成分丹参酮ⅡA、丹酚酸B和芍药苷的血药浓度,计算药代动力学参数。方法:家兔按15 g.kg-1生药经皮给药,LC-MS/MS测定血浆中3种主要成分的浓度,用软件WinnonLin拟合,并计算主要药动学参数。结果:血浆中丹参酮ⅡA、丹酚酸B、芍药苷分别在1～100,50～1 000,10～1 000μg.L-1线性关系良好(r>0.999),平均回收率分别为96.57%,91.90%,95.93%。日内差异RSD小于15%。家兔透皮给药精制冠心巴布膏后丹参酮ⅡA、丹酚酸B和芍药苷的主要药动学参数分别为:Cmax(20.85±12.68),(636.25±386.91),(787.80±395.64)μg.L-1;Tmax(0.49±0.28),(0.44±0.27),(0.46±0.30)h。结论:LC-MS/MS选择性好,灵敏度高,适用于血浆样品成分含量测定,丹参酮ⅡA、丹酚酸B和芍药苷3种主要成分的药代动力学特征适于评价精制冠心巴布膏的体内透皮吸收行为。
42311	川芎吸收入脑成分的UPLC-Q-TOF-MS分析	目的:对大鼠灌胃川芎提取物后的吸收入脑成分进行分析鉴定。方法:采用UPLC-Q-TOF-MS对给药脑组织和空白脑组织进行分析,分析总离子流图寻找差异峰,然后根据保留时间、精确分子量、一级和二级质谱数据等鉴定差异峰。结果:川芎提取物给药后,发现3个化合物能透过血脑屏障进入脑组织,经鉴定为洋川芎内酯I,A和藁本内酯。结论:本研究将有助于川芎药效物质基础的阐明。
42312	2005至2011年重庆市中成药不良反应监测及安全性再评价	目的:系统梳理中成药不良反应监测情况,为临床安全用药提供参考。方法:利用Excel及SPSS 17.0全面汇总分析中成药ADR监测情况,并与非中成药对比评价。结果与结论:中成药与非中成药ADR不同状态报告数据存在显著性差异(P<0.05),中成药严重ADR与非中成药相比安全风险比例为1.057(95%CI:0.915,1.221),中成药安全性并不比非中成药高;清开灵、血塞通、香丹等品种ADR及严重ADR排名多年一直位居前5,药监卫生体系应采取更为有效的控制措施,加强合理用药监控;中成药严重ADR临床表现以过敏性休克所占比例最大,目前皮试等手段不能有效预测和监控,应该加强临床用药前的风险效益评估。
42313	脉血康胶囊对脑梗死恢复期患者疗效及对凝血功能的影响	目的:观察脉血康胶囊对脑梗死恢复期患者临床疗效及其对凝血功能影响。方法:将120例恢复期脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组50例采用常规治疗,治疗组70例在常规治疗基础上加用脉血康胶囊治疗3个月,治疗前后分别测定神经功能缺损评分及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平。结果:治疗后治疗组PT,APTT,TT较治疗前时间延长(P<0.05),Fib、神经功能缺损评分下降(P<0.01),且与对照组治疗后比较差异明显(P<0.05)。结论:脉血康胶囊是治疗脑梗死恢复期患者安全有效的药物之一,能改善患者的血凝状态。
42316	微生物技术在中药炮制中的应用	中药的发酵炮制是传统中药加工炮制的重要方法,起源于古老的酿酒技术,在我国具有悠久的历史。发酵炮制中药在民间应用极其广泛,对多种疾病具有良好的预防与治疗作用。经自然发酵加工而成的中药品种有六神曲、半夏曲、红曲、淡豆豉、百药煎、片仔癀等。该文对发酵炮制中药的历史起源、主要品种、微生物在炮制中的作用、加工现状以及存在的问题等进行了总结,并对中药发酵炮制的现代化发展进行了展望。
42319	鼓泡式生物反应器培养人参不定根的研究	目的:研究鼓泡式生物反应器对人参不定根培养的影响。方法:利用组织培养技术结合高效液相色谱法和紫外分光光度法,考察不同角度的鼓泡式生物反应器对人参不定根生长及人参不定根有效成分皂苷和多糖合成的影响。结果:不同生物反应器培养人参不定根中,适合培养人参不定根生长的最佳反应器类型为120°圆锥型鼓泡式生物反应器。测定120°圆锥型反应器内的人参不定根生长呈典型的"S"型曲线。人参不定根在第40天得到最大的生物量,并且鲜重、干重、干重增殖倍数都达到了最大值,分别为113.15 g,9.62 g,63.13倍。人参不定根总皂苷和多糖质量分数为2.25 mg.g-1和2.73%。结论:适合培养人参不定根的最佳反应器为120°圆锥型鼓泡式生物反应器。该实验为工业化生产人参有效活性成分奠定基础。
42320	丹参SmJAZ1蛋白原核表达及条件优化	目的:在前期克隆丹参SmJAZ1基因的cDNA全长基础上,为研究丹参SmJAZ蛋白的功能,在大肠杆菌BL21(DE3)中诱导表达丹参SmJAZ1蛋白,并对其表达条件进行优化。方法:利用分子克隆的方法将丹参JAZ1基因构建到原核表达载体pET32a上,转化到大肠杆菌BL21(DE3)宿主菌中进行诱导表达。结果:对影响重组蛋白表达的4个因素,即诱导温度、诱导时间、IPTG浓度、及IPTG添加时间进行优化,确定丹参SmJAZ1重组蛋白最适表达条件。IPTG浓度对目的蛋白的表达量没有显著影响;随诱导时间和诱导温度增加,SmJAZ蛋白的表达量增加;而IPTG添加时间对蛋白的表达量有明显影响。结论:丹参JAZ1蛋白在30℃温度条件下,重组菌生长2 h(A600=0.9),加入0.1 mmol.L-1浓度的IPTG,诱导20 h后,表达条件最合适。
42321	柘树悬浮培养细胞的化学成分研究	采用硅胶柱色谱,半制备HPLC,Sephadex LH-20等分离和纯化技术,从柘树悬浮细胞培养物中分离得到了10个化合物,依据其理化性质和各种波谱技术分别鉴定为1,3,5-三羟基-4-异戊烯基酮(1),怀特酮(2),6-异戊烯基芹菜素(3),甘草黄酮C(4),柘树黄酮C(5),erythrivarone A(6),derrone(7),红花素(8),染料木素(9)和香橙素(10)。其中化合物1为酮类化合物,化合物2～10为黄酮类化合物,化合物1是从该植物中未曾分离得到的化合物。
42322	桑树细胞培养物的化学成分研究	目的:研究桑树细胞培养物的化学成分。方法:采用多种色谱技术,对桑树悬浮细胞培养物的化学成分进行分离纯化,通过理化性质及波谱数据确定化合物结构。结果:共分离鉴定了8个化合物,分别为异补骨脂查尔酮(1),染料木素(2),norartocarpetin(3),阿尔本A(4),光桑酮E(5),桑呋喃F(6),chalcomoracin(7),桑酮J(8)。结论:化合物1～8均为黄酮类化合物,其中化合物3～6为首次从桑树细胞培养物中分离得到的化合物。
42323	藏茵陈总萜酮的人肠内细菌代谢研究	目的:研究人肠内细菌对藏茵陈总萜酮的代谢。方法:采用人肠内细菌与藏茵陈总萜酮在厌氧条件、37℃共温孵培养的方法对其进行代谢,通过乙酸乙酯进行萃取处理,HPLC-DAD进行分析检测,HPLC-MS进行代谢产物的定性分析。结果:藏茵陈总萜酮在人肠内细菌调控下生成8个代谢产物,其中2个初步鉴定为龙胆宁碱和芒果苷元。结论:藏茵陈总萜酮可被人肠内细菌进行代谢,为藏茵陈总萜酮口服肠内菌代谢过程提供了一定的试验依据。
42324	基于ITS2条形码SNPs的人参和西洋参PCR-SSCP分子鉴别研究	目的:依据人参和西洋参ITS2条形码的专属性SNP鉴别位点,建立利用PCR-SSCP技术鉴别人参和西洋参的方法。方法:查找GenBank上已收录的人参和西洋参ITS2序列,进行比对分析,筛选人参和西洋参ITS2序列的专属性SNP鉴别位点,据此设计引物,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法对11个人参样品和10个西洋参样品进行分析,对PCR产物进行测序验证。结果:人参和西洋参样品的PCR-SSCP谱带与各自的对照药材谱带一致,人参和西洋参的PCR-SSCP谱带有显著差异;PCR-SSCP鉴别结果和经测序鉴别结果一致。结论:和测序法相比,PCR-SSCP方法快速、准确,可用于人参和西洋参药材的鉴定。
42325	中国被毛孢菌丝体对特发性肺纤维化大鼠的治疗及作用机制研究	目的:对中国被毛孢菌丝体(Hirsutella sinensis mycelium,简称HSM)治疗特发性肺纤维化(IPF)大鼠的作用及其作用机制进行研究和探讨。方法:取40只Wistar大鼠分为5组:正常对照组、模型对照组、HSM高、低剂量组(1.0,0.5 g.kg-1)、阳性对照组(氢化可的松10 mg.kg-1)。除对照组大鼠外,大鼠气管注入5 mg.kg-1博莱霉素进行肺纤维化造模,连续给药28 d后,对各组大鼠肺功能、肺组织羟脯氨酸、细胞因子和病理学进行观察。结果:IPF大鼠给予中国被毛孢菌丝体后,HSM 0.5,1.0 g.kg-1能显著降低大鼠肺脏指数和羟脯氨酸含量(P<0.01),同时能明显改善肺功能、肺组织肺泡炎症和肺纤维化程度(P<0.05,P<0.01);1.0 g.kg-1HSM能显著降低大鼠肺组织中TNF-α,IL-1β,TGF-β1蛋白表达(P<0.01),同时能升高肺组织中IFN-γ蛋白表达(P<0.05)。结论:中国被毛孢菌丝体对大鼠肺纤维化有较好的治疗作用,其治疗作用机制与调节TNF-α,IL-1β,TGF-β1和IFN-γ失衡有关。
42326	复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的短期临床观察	目的:观察复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的短期临床疗效。方法:将104例类风湿性关节炎患者随机分为联合治疗组64例及对照组40例,联合治疗组予复方夏天无联合甲氨喋呤治疗,对照组仅加用甲氨喋呤。比较治疗前后ACR20,ACR50,ACR70及实验室指标(抗环瓜氨酸多肽抗体、类风湿因子、血沉、超敏C反应蛋白),并观察2组患者不良反应。结果:治疗3个月后,联合治疗组的ACR20改善率为59.4%,高于对照组的35%,差异有统计学意义(P<0.05);ACR50改善率为32.8%,也高于对照组17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,2组患者抗环瓜氨酸多肽抗体、类风湿因子、血沉、超敏C反应蛋白均较治疗前明显好转,有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组血沉、超敏C反应蛋白比甲氨喋呤组改善更为显著(P<0.05)。联合治疗组不良反应事件发生率明显低于甲氨喋呤组(P<0.05)。结论:复方夏天无联合甲氨喋呤治疗短期内能有效改善患者临床症状及实验室指标,并具有更高的用药安全性。
42327	尿液NGAL,KIM-1,IL-18在商陆所致的大鼠肾损伤中的变化特征及其联合检测的意义	目的:探讨肾损伤标志物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子-1(KIM-1)、白介素-18(IL-18)在商陆所致的大鼠肾损伤中的变化特征及其联合检测的意义。方法:Wistar大鼠随机分为商陆水煎液高、低剂量(生药40,20 g.kg-1.d-1)组和对照组,连续灌胃35 d。于第7,14,21,28,35,42 d采集血/尿样,并分批解剖处理。生化分析仪检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(CR),尿液uTP,uALB含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液NGAL,KIM-1,IL-18浓度。光镜/电镜下观察肾脏病理组织形态学改变。ROC曲线比较各血清/尿液指标及联合检测的曲线面积。结果:给予大鼠40,20 g.kg-1商陆水煎液35 d可致肾损伤,以肾小管上皮细胞变性、蛋白管型为主要病理表现,恢复期部分损伤可逆。与对照组相比,各剂量组BUN,CR,uTP多呈下降趋势,第21天uALB显著升高且持续至给药末。NGAL,KIM-1,IL-18第7天即开始升高,第14天起各剂量组均有显著性差异(P<0.01),恢复期高剂量组KIM-1仍有显著变化。ROC分析三者的曲线面积为0.846,0.837,0.863(P<0.01),远远高于BUN,CR等。而联合检测的面积达0.947。结论:尿液NGAL,IL-18,KIM-1能在一定程度上预测或提示肾损伤的发生、发展,具有较高的敏感性和部位特异性。其联合检测更能提高检验效能。
42328	国内中、西医治疗脑卒中的药物经济学研究概况	近年来,国内对药物经济学的研究日益重视,日渐受到临床医学、药学、卫生经济学、卫生管理学等方面专家的关注,其研究结果在药品定价、基本药物目录的制定、临床药物合理选择等方面起到了重要作用。该文通过对国内近年来发表的有关脑卒中药物经济学文献进行概述,了解国内治疗脑卒中药物及康复方法的最新研究现状及发现目前研究中存在问题,为进一步开展脑卒中药物经济学研究提供借鉴,为促进临床合理用药提供参考。
42330	葛根素包合物膜控控释片的处方优化及体外释药研究	目的:制备葛根素包合物膜控控释片,考察影响其释药行为的因素,并探讨释药机制。方法:调整包衣液成分,研究单一因素对渗透泵体外释放的影响,并通过均匀设计试验,确定最优处方。结果:葛根素包合物膜控控释片的释药行为受衣膜厚度、促渗剂、致孔剂的显著。结论:采用最优处方成功制备葛根素膜控控释片,释放行为符合零级释放特征。
42331	天士力构建复方丹参提取物专利网的分析	中成药专利网是以中医药技术为特征的由若干个相互关联的专利围绕基本专利或核心技术构成的专利群,其广泛应用将对中药企业核心技术提供更全面的保护。该文以天津天士力集团收购北京采瑞医药有限公司7份以提取物投料为特征的复方丹参制剂专利为线索,分析天士力如何构建以提取物投料为特征的复方丹参制剂以产品为主题的专利网,希望借此为我国其他医药企业构建、完善重点中成药品种专利网提供些参考。
42334	调补肺肾法对COPD大鼠JAK/STAT信号转导的影响及远后效应	目的:评价调补肺肾3种方法(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾法)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠JAK/STAT信号转导的影响及远后效应。方法:大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,采用香烟暴露联合反复细菌感染法制备COPD大鼠模型。于第9周对照组、模型组给予生理盐水,其余组分别给予相应药物灌胃,于第20,32周分批取材,观察肺组织病理,p-JAK2,p-STAT1,p-STAT3,p-STAT5蛋白表达及JAK2和SOCS3 mRNA表达。结果:第20,32周时,模型组JAK2 mRNA和p-JAK2,p-STAT1,p-STAT3,p-STAT5蛋白表达较对照组升高(P<0.01),3个中药(补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方)组及氨茶碱组较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01)。模型组SOCS3 mRNA较对照组升高(P<0.01),3个中药组及氨茶碱组较模型组明显升高(P<0.01),3个中药组明显高于氨茶碱组(P<0.05,P<0.01)。与第20周比较,第32周补肺健脾组JAK2 mRNA和p-JAK2,p-STAT3,p-STAT5蛋白表达均显著降低(P<0.05,P<0.01),补肺益肾组p-STAT3降低(P<0.01),益气滋肾组p-STAT3,p-STAT5降低(P<0.05,P<0.01),氨茶碱组上述指标均无显著性差异。结论:调补肺肾3法可明显减轻COPD肺组织损伤,且具有良好的远后效应,可能与调控JAK/STAT信号转导有关,其中补肺健脾方在降低p-JAK2,p-STAT3,p-STAT5表达方面,补肺益肾方在降低p-STAT3,益气滋肾方在降低p-STAT3,p-STAT5表达方面具有良好的远后效应。
42335	补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察	目的:探讨补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:采用随机分组方法,分为治疗组、对照组。治疗组服用补肾活血促卵方(菟丝子15 g、川断15 g、枸杞子15 g、鸡血藤15 g、女贞子10 g、泽兰15 g、蒲黄10 g、当归10 g、川牛膝15 g等)。对照组服用克罗米芬。结果:2组妊娠率与排卵率比较,治疗组补肾活血促卵方妊娠率为58.14%,排卵率68.60%;对照组克罗米芬妊娠率为36.67%,排卵率70.00%。结论:统计分析发现补肾活血促卵方治疗后较克罗米芬治疗后妊娠率有显著性差异(P<0.05),排卵率无显著性差异。2组治疗后优势卵泡直径比较无显著性差异,子宫内膜比较有显著性差异(P<0.05)。
42336	拉萨市珍稀濒危藏药植物资源调查研究	目的:调查研究拉萨市濒危藏药植物种类、含水率、生物量及资源量。方法:采用样地-样方、踏查式、走访式、取样烘干等方法调查分析濒危藏药植物资源。结果:拉萨市共有37种濒危藏药植物,隶属22科34属。大部分藏药植物地上部分的含水率大于地下部分的含水率,整株含水率最高的是马尿泡Przewalskia tangutica为91.97%,最低的是梭砂贝母Fritillar-ia delavayi仅为25.99%。粉枝莓Rubus biflorus平均单株生物量最高,为1 830.480 g,冬虫夏草Cordyceps sinensis最低,仅为0.291 g;羊齿天门冬Asparagus filicinus的根冠比最大,为5.313,最小的是露蕊乌头Aconitum gymnandrum,为0.286。产量最高的是暗红小檗Berberis agricola,为18.000 kg.hm-2,最低的是伞梗虎耳草Saxifraga pasumensis,仅为0.007 kg.hm-2。拉萨市濒危藏药材植物资源储藏量为15 683.697 t,暗红小檗储藏量最高,为7 690.230 t,占总的49.03%,伞梗虎耳草蕴藏量最小,为2.393 t,仅占总的0.015%。结论:拉萨市濒危藏药植物种类多、分布不均、蕴藏量大、经济价值高,建议更新藏药植物濒危等级、加强科学研究、实现资源的可持续开发利用。
42341	藤黄化学生物学研究进展	该综述通过对藤黄抗肿瘤药用历史的回顾、研究现状的总结,以及笔者课题组近年来的若干发现,探讨了藤黄化学生物学研究中3个关键科学问题,包括藤黄中有哪些化学成分,藤黄中的化学成分通过什么方式作用于肿瘤细胞,生物机体通过什么途径处置藤黄中的化学成分。此外,笔者还将在该综述中对以藤黄中主要化学成分为先导化合物的抗肿瘤新药开发前景提出一些思考和建议。
42343	金银花类药用植物IspE和IspH基因克隆和生物信息学分析	目的:克隆金银花类药用植物4-二磷酸胞苷-2-C-甲基赤藓糖激酶(4-diphosphocytidyl-2-C-methyl-D-erythritol ki-nase,IspE)和4-羟基-3-甲基-2-邻苯基二磷酸还原酶(4-hydroxy-3-methylbut-2-enyl diphosphate reductase,IspH)基因,并对其基因序列、蛋白特性和转录活性进行分析、比较。方法:从忍冬Lonicera japonica转录组测序结果中分析获得了IspE,IspH基因。分别以忍冬、红白忍冬L.japonica var.chinensis、红腺忍冬L.hypoglauca和水忍冬L.dasystyla新鲜花蕾为材料,利用RT-PCR技术克隆获得了4种金银花类药用植物IspE和IspH基因的全长cDNA。运用生物信息学分析软件,预测编码蛋白的结构和功能,并通过RT-PCR检测IspE和IspH在忍冬、红白忍冬、红腺忍冬、水忍冬花蕾中的转录情况。结果:金银花类药用植物IspE基因含有1个完整的开放阅读框,长度为1 221 bp,编码406个氨基酸;IspH含有一个完整的开放阅读框,长度为1 380 bp,编码459个氨基酸。IspE和IspH均为非分泌蛋白,均定位于叶绿体中。RT-PCR分析结果表明在忍冬、红腺忍冬和水忍冬的花蕾中IspE,IspH基因的转录水平没有显著差异,但红白忍冬花蕾中IspE,IspH基因的转录水平均显著高于忍冬。结论:克隆获得忍冬、红白忍冬、红腺忍冬和水忍冬中IspE,IspH基因,并证实了其在不同金银花类药用植物中的表达,为进一步研究IspE,IspH基因对萜类化合物生物合成和花香气以及颜色的影响奠定了基础。
42344	人参总皂苷对苜蓿夜蛾幼虫的拒食作用	目的:测定了人参茎叶总皂苷对苜蓿夜蛾Heliothis dipsacea幼虫的拒食活性。方法:在室内模拟苜蓿夜蛾幼虫的自然生长条件,在此基础上采用叶碟法测定人参茎总皂苷对其的拒食活性。结果:人参总皂苷对苜蓿夜蛾幼虫的取食具有明显的抑制作用,2.0%,1.0%,0.5%的人参总皂苷分别处理大豆叶片后饲喂苜蓿夜蛾3龄幼虫,8 h后,3种不同浓度的人参总皂苷的非选择性拒食率分别为93.40%,83.42%,75.19%,选择性拒食率分别为77.53%,73.58%,58.86%。结论:人参总皂苷对苜蓿夜蛾幼虫的取食具有显著抑制作用,并且抑制效果随着浓度的增加而增大。
42345	不同移栽制红参品质的初步比较研究	目的:比较不同移栽制红参的品质,为人参栽培和加工利用提供依据。方法:测定不同移栽制红参中10种人参皂苷、总灰分、酸不溶性灰分、挥发油、挥发性醚浸出物和总蛋白含量。结果与结论:不同移栽制红参总灰分<5.0%,酸不溶性灰分<0.3%;且不同移栽制红参中人参皂苷Rg1,Re,Rb1的含量均符合《中国药典》(2010年版)规定。
42346	厚朴“发汗”前后药材颜色及气味差异的数值化研究	目的:采用色差仪及电子鼻对厚朴"发汗"所产生的性状变化进行数值描述。方法:以"发汗"厚朴与未"发汗"厚朴为研究对象,采用色差仪和电子鼻测量其颜色特征参数和气味特征参数,并最终建立判别模型。结果:在药材颜色方面,建立了基于L*,a*,b*色度空间的"发汗"与未"发汗"厚朴颜色特征参数模型,"发汗"厚朴双侧90%参考值范围L*(52.22～59.42),a*(5.36～7.68),b*(22.04～27.05);未"发汗"厚朴双侧90%参考值范围L*(38.42～47.31),a*(9.63～11.85),b*(18.48～25.53);在药材气味方面,主成分分析及偏最小二乘法分析结果表明,"发汗"厚朴与未"发汗"厚朴存在显著性差异。结论:厚朴"发汗"前后药材颜色及气味差异均可根据色差仪和电子鼻测得的厚朴颜色和气味特征参数以数值的形式表述。
42347	胶态二氧化硅SYLOID244FP固化肉桂挥发油的研究	目的:评价胶态二氧化硅SYLOID244FP固化肉桂挥发油的特性。方法:采用SYLOID244FP固化肉桂挥发油,以桂皮醛收率为指标,优选SYLOID244FP用量;采用差示扫描量热法和扫描电镜法对固化粉末进行物相表征;考察SY-LOID244FP对肉桂挥发油中桂皮醛体外溶出和受热稳定性的影响。结果:SYLOID244FP与肉桂挥发油最佳固化比例1∶1,肉桂挥发油被固化之后,体外溶出速率加快,受热稳定性提高。结论:SYLOID244FP吸附固化中药挥发油值得进一步研究。
42348	HPLC测定枫香脂碱提物中脱氢松香酸和松香酸的含量	目的:建立用于测定枫香脂碱提物中脱氢松香酸和松香酸含量的HPLC方法。方法:采用C18柱;流动相乙腈-0.1%乙酸溶液(70∶30),流速1.0 mL·min-1,检测波长210,240 nm。结果:脱氢松香酸在0.4～3.4μg,松香酸在0.6～4.8μg具有良好的线性;平均加样回收率分别为99.53%,101.9%。结论:所建立的方法简便、准确,可用于枫香脂的质量评价。
42349	中药枳壳中一个新的色原烷苷衍生物	目的:研究中药枳壳Citrus aurantium甲醇提取物的化学成分。方法:中药枳壳甲醇提取物的乙酸乙酯部位经硅胶、RP-18和HPLC等色谱技术分离纯化,根据理化常数和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从中药枳壳中分离得到3个化合物,分别鉴定为citrauranoside(1),limonexin(2),柠檬苦素(3)。结论:化合物1为一个新的色原烷苷衍生物。
42352	芫花致肝毒性部位筛选及其肝毒性部位UPLC指纹图谱研究	目的:确定芫花药材致肝毒性部位,为全面反映并控制其毒性部位的质量建立该部位超高效液相色谱指纹图谱。方法:通过血清生化指标和组织病理学筛选芫花致肝毒性部位;并以采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×50mm,1.7μm),乙腈-0.05%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,210 nm为检测波长建立该部位UPLC指纹图谱。结果:确定了芫花致肝毒性部位为其乙醇提取物的氯仿萃取物;并建立了该部位的UPLC指纹图谱共有模式,标定了17个共有峰,指认了8个色谱峰,14批芫花药材致肝毒性部位的相似度为0.890～0.999。结论:芫花致肝毒性部位为其乙醇提取物的氯仿萃取物,所建立的UPLC指纹图谱,可为芫花临床安全用药提供依据。
42354	基于数据挖掘和网络分析的“脑心同治”分子机制研究	研究从分子层面出发,结合利用信息技术中的网络分析、聚类和关联规则分析方法,找到步长脑心通这一实现脑心同治的方剂中的化合物成分共同作用于人体内的主要靶标组合,并对比分析这些主要成分在基于冠心病和中风病相关的蛋白质交互作用网络中作用的节点的异同。结果从分子层面上找出该方的主要成分对于2种疾病频繁作用的共同靶标及对于2种疾病分别作用到的不同靶标,同时确定了主要成分在作用于2种疾病共同靶标的同时也间接影响到不同靶标,从而解释其脑心同治的分子作用机制。
42355	甘草总黄酮及其成分体外抗炎活性及机制研究	目的:考察甘草总黄酮(TFGR)及其成分对干扰素-γ(IFN-γ)和脂多糖(LPS)协同诱导巨噬细胞RAW264.7炎症模型的抗炎机制。方法:应用溶剂萃取和大孔树脂富集纯化制备甘草醇提物、组分及总黄酮,紫外分光光度法测定总黄酮的含量;IFN-γ和LPS协同诱导细胞炎症模型;Greiss反应法测定各层次提取物及黄酮类单体对细胞上清液中亚硝酸盐含量的影响;FRAP法测定总抗氧化能力;RT-PCR法考察TFGR及异甘草素对细胞内诱导型一氧化氮合酶iNOS,COX-2,IL-1β,IL-6,PPAR-γmRNA的影响;Western blot法考察TFGR及异甘草素对细胞iNOS,COX-2及MAPK信号转导通路的影响。结果:甘草乙酸乙酯部位与其他提取物相比,在相同剂量时对亚硝酸盐含量的抑制率最高。乙酸乙酯提取物经大孔树脂富集的甘草总黄酮(甘草苷占60.08%)呈剂量依赖性抑制细胞上清液中亚硝酸盐的含量且优于乙酸乙酯提取物,并对刺激后的细胞活力有保护作用,且总抗氧化能力也强于其他提取物;TFGR抑制iNOS,IL-6 mRNA并提高PPAR-γ基因水平,抑制iNOS,COX-2,p-ERK的蛋白表达;甘草黄酮类单体异甘草素能抑制iNOS,COX-2基因和蛋白表达水平和IL-1β,IL-6的基因表达,还能上调PPAR-γ的基因表达。结论:活性导向的分离提示乙酸乙酯部位是甘草抗炎活性组分之一,由此活性组分富集得到的TFGR呈剂量依赖性抑制细胞上清液中亚硝酸盐含量,部分通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)中的细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路抑制iNOS和COX-2基因和蛋白的表达而达到抗炎效果。其中异甘草素可能为TFGR抗炎的活性成分。
42356	柚皮苷对体外培养乳鼠颅骨成骨细胞增殖和分化成熟的影响	目的:研究柚皮苷对体外培养大鼠乳鼠颅骨成骨细胞(rat calvarial osteoblasts,ROB)增殖和分化成熟的影响。方法:取新生SD大鼠颅骨,多次酶消化法培养ROB,每3 d换液1次,铺满80%皿底后传代培养。采用终浓度分别为1×10-4,1×10-5,1×10-6,1×10-7mol·L-1的柚皮苷进行药物干预,MTT法检测细胞增殖率,同时检测成骨性诱导培养9 d后的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,筛选出最佳浓度。以最佳药物浓度干预ROB的分化成熟,比较柚皮苷组和不加药的对照组之间的骨钙素(osteocalcin,OC)、骨桥蛋白(oesteopontin,OPN)、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)的分泌量;提取总RNA,Real-time RT-PCR检测bFGF,IGF-1,Runx-2,Osterix,ERα和ERβ的mRNA水平;Western-blot法检测ERα,ERβ和Ⅰ型胶原蛋白的表达量;并用雌激素竞争性抑制剂ICI 182.780进行阻断,观察阻断前后各指标的变化情况。结果:柚皮苷剂量依赖性刺激成骨细胞的增殖,并可强烈促进ROB的分化成熟。最佳药物浓度为1×10-5mol·L-1,该浓度下的柚皮苷可明显提高OC,OPN和BMP-2的分泌量,促进与成骨相关的因子bFGF,IGF-1,Runx-2,Osterix和雌激素受体基因ERα及ERβmRNA的表达,同时也可增强ERα,ERβ和Ⅰ型胶原蛋白的分泌,但以上效果均可被阻断剂ICI 182.780所抑制。结论:浓度为1×10-5mol·L-1的柚皮苷可显著促进ROB的增殖与分化成熟,并且该促进效果会被雌激素通路阻断剂ICI 182.780所抑制,表明柚皮苷属于植物雌激素,通过雌激素信号通路发挥其促骨形成活性,可以用于骨质疏松症的防治。
42357	延胡索甲素和乙素的人源肠内菌丛生物转化及在人源Caco-2细胞单层模型的吸收转运	目的:研究延胡索甲素(d-corydaline,CDL)和延胡索乙素(tetrahydropalmatine,THP)的人源肠内菌丛生物转化,在人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型的吸收转运。方法:应用人源肠内菌丛在厌氧、37℃条件下分别与CDL和THP共温孵培养;利用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型测试CDL和THP从绒毛面(AP端)到基底面(BL端)、BL端到AP端双向的转运过程。计算转运参数和表观渗透系数(Papp),并与吸收良好的阳性对照药普萘洛尔和吸收不良的阿替洛尔进行比较。应用高效液相色谱法对CDL和THP进行分析。结果:CDL和THP在人源肠内菌丛温孵体系没有发生生物转化。它们与普萘洛尔在Caco-2细胞单层模型双向转运的Papp皆在1×10-5cm.s-1数量级;在0～180 min,转运效率与转运时间呈正相关。结论:CDL和THP在人源肠内菌丛温孵体系中稳定;在Caco-2细胞单层模型的转运机制可能为被动扩散。
42359	嘌呤霉素肾病模型肾组织微小RNA的差异性表达及雷至胶囊的干预作用	目的:观察嘌呤霉素氨基核苷(puromycin aminonucleoside,PAN)肾病模型鼠肾组织微小RNA(microRNAs,miR-NAs)差异性表达的特征及其与足细胞裂隙膜(slid diaphragm,SD)关键结构分子nephrin,podocin和骨架蛋白synaptopodin表达的关系;阐明雷至胶囊(Leizhi capsule,LZC)在体内通过调控模型鼠肾组织miRNAs差异性表达而改善足细胞nephrin,podocin,synaptopodin表达,减少蛋白尿的机制。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为空白组(A)、模型组(B)、雷至胶囊组(C,5 mL.kg-1.d-1)、雷公藤多苷组(D,10 mL.kg-1.d-1)和缬沙坦(E,7.5 mL.kg-1.d-1)组。除A组外,其余各组大鼠一次性经颈静脉注射PAN(100 mg.kg-1)而建立PAN肾病模型。造模后第2天灌胃给药,A,B组大鼠用生理盐水干预,共10 d。造模前及造模后第3,9天称量各组大鼠体重,并检测24 h尿蛋白排泄量(urinary protein ration,Upro)。造模后第11天,处死全部大鼠,采集血液和肾组织,观察血清生化指标血清白蛋白(albumin,Alb),血清肌酐(serum creatinine,Scr),血清尿素氮(bloodurea nitrogen,BUN),肾小球超微结构(足细胞足突形态)以及肾组织dicer酶,nephrin,podocin,synaptopodin表达;同时,借助生物芯片(biochip)技术,分析肾皮质miRNAs差异性表达的特征,并且,借助荧光实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)验证rno-miR-23a,rno-miR-300-3p,rno-miR-24,rno-miR-30c等的差异性表达量。结果:在PAN诱导下,模型鼠出现蛋白尿、肾功能减退、低白蛋白血症、足细胞足突融合;在模型鼠肾组织中,dicer酶影响足细胞nephrin,podocin,synaptopodin表达;上调rno-miR-23a,rno-miR-300-3p表达,下调rno-miR-24,rno-miR-30c表达;差异性表达的miRNAs包括rno-miR-24,rno-miR-30c,rno-miR-23a,rno-miR-300-3p等。雷至胶囊能改善PAN肾病模型鼠的一般情况、蛋白尿、血清BUN、足细胞足突融合;还能减少模型鼠肾组织dicer酶表达,增加足细胞nephrin,podocin和synaptopodin表达;减弱在模型鼠肾组织中上调的rno-miR-23a,rno-miR-300-3p,增强在模型鼠肾组织中下调的rno-miR-24,rno-miR-30c等。结论:PAN在体内通过dicer酶/miRNAs差异性表达途径而影响模型鼠肾组织miRNAs表达,干预足细胞nephrin,podocin,synaptopodin表达,破坏足细胞结构和功能,产生蛋白尿;雷至胶囊可以减少PAN肾病模型鼠蛋白尿,其机制可能是干预dicer酶/miRNAs差异性表达途径,调控足细胞nephrin,podocin,synaptopodin表达,改善足细胞的结构与功能。
42360	红花丹皮酚膏Ⅰ期临床试验耐受性研究	目的:选择健康人为受试者,从安全的初始剂量开始,评估红花丹皮酚膏的耐受性以确定其安全剂量,为制定本品Ⅱ期临床试验的给药方案提供依据。方法:共有46名健康受试者纳入耐受性研究,接受开放、随机、剂量递增、自身对照的单剂量方案或多剂量方案的临床试验。单剂量方案试验药物剂量分别为含生药量2.16 g(4人)、4.32 g(6人)、6.48 g(6人)、8.62 g(6人)、11.46 g(6人)、15.24 g(6人),每日1次,每次涂敷24 h。多剂量方案试验药物剂量为8.62 g(6人)、11.46g(含生药量)(6人),每日1次,每次涂敷24 h,连续涂敷给药7 d。结果:单次给药安全剂量最大为15.24 g(含生药量),多次给药安全剂量最大为8.62 g(含生药量)。不良事件发生率较低(2.17%),可经药物治疗恢复,未出现严重不良事件。结论:本研究证实了红花丹皮酚膏单次给药和多次给药在正常人体应用的安全性,为Ⅱ期临床使用奠定了基础。
42362	加味大承气汤保留灌肠对弥漫性腹膜炎术后血清白细胞介素-10水平的影响	目的:观察加味大承气汤灌肠对腹膜炎术后血清白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:对86例患者随机分成两组,分别给予常规治疗及加用加味大承气汤保留灌肠,观察对比其血清白细胞介素-10水平变化。结果:中药组在灌肠后与对照组比较(从术后第2d起),其白细胞介素-10水平有明显差异(P值<0.05)。结论:大承气汤保留灌肠可使弥漫性腹膜炎术后血清白细胞介素-10水平明显升高。
42368	金匮肾气丸对雄激素部分缺乏大鼠血清睾酮及Leydig细胞的影响	目的:探讨金匮肾气丸对雄激素部分缺乏模型大鼠的影响及可能作用机制。方法:50只15月龄SD大鼠随机分成5组:正常组,模型组,金匮肾气丸高、中、低剂量组。采用腹腔注射环磷酰胺20mg/(kg·d)复制模型,金匮肾气丸连续灌胃28d后,观察实验大鼠睾丸及附睾的湿重、血清睾酮及睾丸间质细胞变化。结果:金匮肾气丸各组可增加实验大鼠睾丸及附睾的脏器指数,提高血清睾酮水平,增加睾丸间质细胞数目。结论:金匮肾气丸治疗雄激素部分缺乏大鼠有效,其机制可能是通过提高睾酮水平,增加睾丸间质细胞数目。
42370	活血化瘀中药对重症急性胰腺炎大鼠小肠防御素-5基因表达的影响	目的:研究中药生大黄、丹参对实验性重症急性胰腺炎(ESAP)病程早期小肠天然免疫屏障的保护作用。方法:取100份实验条件下存活的SD大鼠样本,每组10份,分为假手术组(SO),改良Aho法造模的模型组(SAP12、SAP24、SAP36),大黄治疗组(DH12、DH24、DH36),大黄丹参治疗组(DD12、DD24、DD36),用Quanty One软件分析PCR产物凝胶图像以检测各组Dn-5 mRNA的表达变化。结果:模型组各时段与正常大鼠的回肠末端Dn-5 mRNA相比,表达明显下调并随时间延续加剧;而各中药干预组与模型组比较回肠末端Dn-5mRNA有统计学意义的上调。结论:中药生大黄和丹参在SAP发病过程中增强肠黏膜天然免疫屏障作用。
42371	大血藤、牡丹皮、赤芍有效组分间对肠道致病菌体外抑菌的协同作用	目的:观察大血藤、牡丹皮及赤芍有效组分合用对四种腹腔感染细菌的协同抑制作用。方法:提取大血藤中绿原酸,牡丹皮中丹皮总苷和赤芍中的赤芍总苷三种抑菌组分,定量后以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌为实验菌株,琼脂二倍稀释法和棋盘试验法评价三种抑菌组分单用与联用的体外抑菌效果。结果:三种组分单用均对四种细菌的标准株及临床株有抑菌效果,其中绿原酸对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和粪肠球菌的MIC分别为8.5μg/mL、34μg/mL、8.5μg/mL、2.125μg/mL,丹皮总苷对四菌株的MIC分别为86μg/mL、344μg/mL、21.5μg/mL、86μg/mL,赤芍总苷对四菌株的MIC分别为117.5μg/mL、470μg/mL、117.5μg/mL、117.5μg/mL;绿原酸与丹皮总苷合用对铜绿假单胞菌和粪肠球菌有部分协同作用,丹皮总苷和赤芍总苷合用对粪肠球菌有部分协同,绿原酸与赤芍总苷合用对四种细菌均为无关作用。结论:所提取的三种组分均具有抑菌活性,合用后抑菌活性增强。
42372	中药配合激光治疗前列腺增生症	目的:观察比较中药配合激光疗法与单纯激光疗法治疗前列腺增生症的疗效。方法:将100例病人分为治疗组52例,采用激光加中药治疗;对照组48例,采用单纯激光治疗。结果:治疗组改善及残余尿量、最大尿流率、I-PSS评分等的改善明显优于对照组,术后冲洗膀胱时间和留置尿管时间均短于对照组。结论:中药配合激光治疗前列腺增生症疗效明显优于单纯激光疗法,治疗后不良反应少。
42373	中西医结合保留静脉瓣膜动脉化治疗下肢严重缺血性疾病	目的:总结保留瓣膜的原位大隐静脉动脉化中西医结合治疗严重下肢缺血性疾病的疗效。方法:对15例患者行保留静脉瓣膜的原位大隐静脉动脉化手术,术后严密观察肢体血运变化,同时应用前列地尔和复方丹参注射液改善微循环。结果:手术后下肢缺血症状即得到明显改善,并逐渐好转,无1例因肢体缺血加重而施行截肢;6例手术后2个月~3年死于急性心脑疾病,9例健康存活,6例仅有轻微肢体缺血症状。结论:中西医结合保留瓣膜静脉动脉化是治疗肢体严重缺血性疾病的一种良好方法。
42375	糖尿病肢体动脉闭塞症与闭塞性动脉硬化症血管张力因素改变的对比	目的:研究糖尿病肢体动脉闭塞症与闭塞性动脉硬化症,血管收缩因素内皮素-1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)和血管舒张因素一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)的各自变化特点。方法:将40例糖尿病肢体动脉闭塞症设为Ⅰ组,50例闭塞性动脉硬化症设为Ⅱ组,30例正常对照设为Ⅲ组。应用放射免疫方法测定血浆ET-1、NO、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓度。结果:(1)病变各组的ET-1水平均高于对照组(P<0.01~0.05);Ⅰ组高于Ⅱ组,并差异有显著性(P<0.01)。(2)病变各组NO水平均低于对照组(P<0.01~0.05),病变组之间差异无显著性(P>0.05)。(3)病变各组TXB2水平均高于对照组(P<0.01);Ⅰ组高于Ⅱ组,并差异有显著性(P<0.05)。(4)病变各组6-keto-PGF1α水平均低于对照组(P<0.05),病变组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:糖尿病肢体动脉闭塞症与闭塞性动脉硬化症均存在血管张力因素的变化,血管收缩因素明显增强,血管舒张因素明显降低。糖尿病肢体动脉闭塞症患者血管收缩因素和血栓形成因素明显高于闭塞性动脉硬化症患者,而血管舒张因素的受损程度二者无明显差异。
42376	实验性糖尿病大鼠胰腺组织Kir6.2表达及药物干预	目的:观察实验性糖尿病大鼠胰腺组织KATP,通道的Kir 6.2亚基表达变化,以及那格列奈、丹参素对其干预。方法:Wistar大鼠建立糖尿病模型后,随机分为模型组、西药组、中药组,并设空白组,激光共聚焦显微镜观察免疫荧光染色的各组胰腺组织Kir 6.2的表达变化。结果:模型组大鼠胰腺Kir 6.2表达显著下降,两药物组Kir 6.2的组织表达水平较模型组有不同程度上调(P<0.01)。结论:糖尿病大鼠表现出胰腺组织Kir 6.2表达降低,可能是β细胞适应高血糖和胰岛素抵抗的一种代偿机制;那格列奈、丹参素对其表达有一定的上调作用,可能是二者的一个重要降糖机制。
42378	去脂皮片回植及中药生肌膏换药治疗肢体大面积皮肤撕脱伤	目的:探讨肢体大面积皮肤撕脱伤的治疗方法。方法:将撕脱皮肤制成去脂薄型全厚皮片后回植,对坏死部分行中药生肌膏换药,治疗肢体大面积皮肤撕脱伤20例。结果:14例回植皮片全部I期成活,4例90%I期成活,2例80%I期成活。随访6个月~3年,回植皮片外形、弹性、感觉恢复满意。结论:去脂薄型全厚皮片回植及辅以中药生肌膏换药是治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的有效方法。
42381	胆石性肠梗阻16例分析	目的:探讨胆石性肠梗阻的临床特点和诊治方法。方法:术前经腹部超声、X线平片和螺旋CT检查,确诊9例。1例经中西医结合非手术治疗排出结石,15例行手术治疗。结果:术后并发切口感染3例,肺感染2例,急性心功能不全1例,均治愈。结论:胆石性肠梗阻术前确诊困难,腹部超声及螺旋CT有助于早期明确诊断。肠管切开取石术在多数患者是首选的治疗方法。
42383	糖尿病对腹部术后胃肠功能的影响	目的:观察糖尿病患者腹部手术后胃肠功能恢复情况。方法:对50例糖尿病患者(治疗组)腹部手术后胃肠功能恢复状况进行观察,并随机抽取同时期50例非糖尿病患者(对照组)腹部手术患者进行对照。结果:两组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气时间、拔胃管时间、食欲状况及腹胀发生率等比较,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论:糖尿病患者腹部手术后胃肠功能恢复时间较非糖尿病患者长,84%患者有胃肠道症状,而术后早期功能锻炼、控制血糖、改善营养、中西医结合疗法等措施可改善术后消化道功能恢复延迟状况。
42386	高位肛瘘显微外科切除与挂线疗法的比较	目的:探索手术治疗高位复杂性肛瘘的新方法。方法:采用显微外科切除肛瘘30例(显微组),另30例采用高位肛瘘切开加挂线术(挂线组)。结果:两组一次手术治愈率均为90%。术后愈合时间两组比较有非常显著差异(P<0.01)手术时间两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:应用显微外科技术切除高位肛瘘可使高位肛瘘的治愈时间大为缩短。
42387	痔上黏膜环切术治疗直肠前突型便秘	目的:观察痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘的临床疗效。方法:25例分为治疗组15例,采用PPH;对照组10例,采用经直肠切开修补术(Sehapayah法)。结果:治疗组与对照组显愈率无明显差异(P>0.05),但两组间的术后疼痛程度、创口愈合天数存在显著差异(P<0.01)。结论:治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘,PPH具有手术操作简单、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点。
42390	经皮撬拨复位人工骨注入治疗老年胫骨平台压缩骨折	目的:观察应用经皮撬拨复位结合固化磷酸钙人工骨注入治疗老年胫骨平台压缩骨折的临床疗效。方法:老年人胫骨平台压缩骨折27例,采用有限切口撬拨复位结合固化磷酸钙骨水泥注入治疗。结果:骨折均在12周内愈合。按Sander膝关节评分法评估疗效,优20例,良6例,可1例。结论:经皮撬拨复位结合磷酸钙人工骨注入是治疗老年胫骨平台压缩骨折的理想方法。
42391	有限开放复位治疗Pilon骨折	目的:探讨Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的临床治疗方法。方法:对21例Ruedi-Allgower分型的Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折,采用有限开放复位有限内固定或结合外固定方法治疗,术后功能锻炼,并进行疗效评定。随访11~26个月,平均18个月。结果:21例中,优11例,良7例,可2例,差1例,优良率85.7%。结论:采用有限开放复位有限内固定或结合外固定是治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的有效方法。
42392	糖尿病患者腹部外科围手术期处理	目的:探讨糖尿病患者腹部外科围手术期处理的方法。方法:对86例患者手术前血糖控制在6.1~11.1mmol/L,分别采取外科手术治疗。结果:86例中治愈84例,死亡2例。切口感染5例,肺部感染4例,泌尿系感染5例,心律失常7例,低血糖昏迷1例,高渗非酮症昏迷1例。结论:糖尿病患者围手术期应严格控制血糖,术前做好必要的肠道准备,控制合并的其他疾病。
42402	慢性前列腺炎患者SCL-90调查及其心理干预	目的:观察心理干预对慢性前列腺炎患者症状自评量表(SCL-90)各因子及总分的影响。方法:将201例患者分为干预组101例,对照组100例,并观察其SCL-90各因子及总分。结果:干预组除恐怖因子和其他因子外,各因子发生明显变化(P<0.05或0.01)。治疗后与对照组相比较,躯体化、焦虑、抑郁、偏执、精神病性有显著性变化(P<0.05或0.01)。结论:慢性前列腺炎患者在常规治疗的基础上配合心理干预可以明显改善其心理状态。
42403	坦索罗辛和山莨菪碱治疗输尿管远端结石的疗效比较	目的:评价比较坦索罗辛、山莨菪碱治疗输尿管远端结石的临床效果。方法:90例输尿管远端结石的患者随机分成2组,A组用坦索罗辛0.4mg/d,B组用山莨菪碱30mg/d。均同时服用琥珀消石颗粒。结果:两组在结石排出时间、强止痛剂使用率、2周结石排出率方面比较差异有统计学意义。坦索罗辛组较山莨菪碱组有更高的排石率且排石时间短。结论:盐酸坦索罗辛对输尿管远端结石排出的作用安全有效。
42407	妇科手术后下肢深静脉血栓形成的防治	目的:分析妇科手术后下肢深静脉血栓形成的高危因素,并提出预防措施。方法:采集下肢深静脉血栓形成的病例35例(血栓组),及同期无下股深静脉血栓形成病例为70例(对照组),分析下肢深静脉血栓形成的高危因素。结果:血栓组体重指数、合并高血压、高血脂、糖尿病及高血小板、血液高凝状态均与对照组比较有显著性差异(P<0.05),长期服用孕激素有增加血栓形成的可能。结论:肥胖、高血压、高血脂、糖尿病及血液高凝状态、长期服用孕激素是妇科手术后并发下肢深静脉血栓形成的危险因素。早期预防和及时有效的诊断治疗可改善预后。
42413	吡柔比星灌注预防膀胱癌术后复发40例	目的:探讨吡柔比星膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法:40例行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术病人,术后定期膀胱内灌注吡柔比星,每周1次,共8次。之后每月1次。共10次。结果:40例患者定期随访12~24个月,3例肿瘤复发。结论:吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效显著,无明显副作用。
42414	肾盂肿瘤根治术中钬激光的应用	目的:探讨联合钬激光技术在肾盂肿瘤根治术中的有效性及安全性。方法:应用钬激光治疗肾盂肿瘤27例,先经腰部切口作患肾输尿管切除术,再经尿道以钬激光作包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术。结果:27例肾盂肿瘤均一次切除,平均手术时间75min。术后1个月复查膀胱镜见膀胱黏膜修复完整。随访5个月~2年,未见膀胱肿瘤发生。结论:联合钬激光的肾盂肿瘤根治术安全、有效,是腔道泌尿外科微创治疗肾盂肿瘤较好的方法。
42415	老年人原发性小肠恶性肿瘤42例分析	目的:对老年人原发性小肠恶性肿瘤的临床特征进行分析,以提高诊治疗效。方法:对42例老年人原发性小肠恶性肿瘤进行研究,分析其临床表现、诊治方式及生存情况。结果:老年人小肠恶性肿瘤的症状以腹痛、腹块、消化道出血、贫血和消瘦为主。肿瘤部位以十二指肠为主,占38.1%,肿瘤类型以腺癌为主,占47.6%。5年总体生存率为32.2%,根治术后5年生存率为53.1%。结论:老年人原发性小肠恶性肿瘤,腹块、消化道出血、消瘦、贫血症状高于非老年人,类型以腺癌为主,部位以十二指肠为主,根治性手术是最有效的治疗方法,5年生存率低于对应非老年人。
42416	黄芪对肝癌耐药细胞株Bel/Fu化疗敏感性的影响	目的:评估黄芪对肝癌耐药细胞化疗敏感性的影响,探讨黄芪对血红素加氧酶调节作用的可能机制。方法:黄芪注射液作用于Bel/Fu肝癌化疗耐药细胞株,分别应用MTT、免疫细胞化学、流式细胞术、RT-PCR检测细胞株对化疗药物敏感性、P-糖蛋白表达量、P-糖蛋白功能、血红素加氧酶(HO-1)核酸水平表达量。结果:黄芪注射液作用于Bel/Fu细胞诱导24h后,化疗药物半数抑制浓度显著降低;P-糖蛋白阳性表达明显减少,黄芪组罗丹明荧光曲线明显右移,细胞化疗药物外排功能降低;HO-1 mRNA表达显著减少。结论:黄芪注射液可增强肝癌耐药细胞株Bel/Fu的化疗敏感性,下调P-糖蛋白表达,降低P-糖蛋白药物外排功能,实现这种作用的同时伴随有HO-1 mRNA表达的减少。
42419	中西医结合治疗急性胰腺炎	目的:分析中西医结合治疗急性胰腺炎的临床意义。方法:229例病人,应用中药生大黄粉、芒硝、丹参联合治疗,分为两个时间段对照观察在腹痛缓解、肠功能恢复、血淀粉酶正常时间、腹水消退时间、住院时间、医疗费用及并发症发生率、中转手术率等指标。结果:两组44例急性胰腺炎重症病人,在腹痛缓解、肠功能恢复、淀粉酶正常、腹水消退、住院时间及医疗费用方面以及在并发症发生率、中转手术率等均具有差异显著。结论:联合中药生大黄粉、芒硝、丹参,治疗急性重症胰腺炎,不仅能明显改善预后,缩短疗程,减轻病人痛苦,降低治疗费用,并且能降低并发症发生率、中转手术率。
42421	益气养阴活血方治疗鼻咽癌放疗后黏膜反应30例	目的:探讨益气养阴活血中药防治放射性黏膜反应的临床疗效。方法:治疗组30例病人在放疗期间应用益气养阴活血中药,对照组常规处理。结果:两组患者均完成放射治疗,但对照组中5例病人因黏膜反应严重,放疗过程中被迫中断1~2周;放射性黏膜损伤反应程度、黏膜损伤的出现时间以及患者生活质量(卡氏评分)比较,两组均有统计学差异。结论:中药能减低鼻咽癌放射性黏膜反应临床症状,推迟其出现的时间,提高鼻咽癌放疗完成率,提高患者的生活质量。
42422	创伤膏对创面愈合的作用	目的:观察创伤膏在创面愈合中的作用。方法:将63例患者随机分为两组。治疗组常规换药,创面涂抹创伤膏;对照组常规换药。比较两组的治愈率、总有效率、创面愈合时间、创面缩小率、症状体征、创面分泌物细菌培养以及组织学观察的差异。结果:用药4周后,总体疗效、创面愈合时间、创面缩小率和抑菌作用治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:创伤膏能够提高创面修复质量,缩短创面愈合时间。
42423	枳术汤加味对外科手术患者肠黏膜屏障功能影响	目的:探讨中药枳术汤加味对外科手术患者肠黏膜屏障功能保护作用及临床意义。方法:将外科手术患者98例随机分为对照组(n=46)、中药组(n=52),分别检测两组病人术前1d、术后1、3、7d血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、C反应蛋白(CRP)浓度,进行统计学分析。结果:对照组血浆DAO、D-乳酸、CRP浓度术后1、3、7d明显升高,与术前1d比较P<0.01;中药组各项指标术后1、3d升高,术后7d恢复正常水平,DAO、D-乳酸均低于对照组P<0.01;CRP术后3、7d低于对照组P<0.01。结论:外科手术后机体处于应激状态,肠黏膜屏障受损,通透性增加,中药枳术汤加味对患者肠黏膜屏障有一定的保护作用。
42425	煨脓生肌法治疗足跟部组织损伤38例	目的:探索煨脓生肌疗法再生修复足跟部伴有跟腱、跟骨、脂肪垫等组织损伤的机制与质量。方法:38例患者均采用煨脓生肌疗法,局部外敷煨脓生肌膏,全身应用抗生素,记录治疗过程和愈合质量。结果:38例全部治愈,皮肤表面光滑平整,感觉正常,34例外形与功能正常,4例行走和负重功能基本正常。结论:煨脓生肌疗法方法简便,疗效显著,价格低廉,治疗足跟部组织损伤能够最大限度地维护足跟的外形与功能。
42427	补肾填精方对肾虚雄性小鼠及其雄性仔鼠睾丸组织形态学的影响	目的:观察补肾填精方对肾虚雄性小鼠及其雄性仔鼠睾丸组织学的影响。方法:将30只雄性昆明小鼠随机分为正常对照组、模型组和补肾组。采用"房劳加惊恐伤肾法"造模,从造模次日起,所有小鼠与正常发情雌鼠配对饲养5d,处死,取睾丸。另取出雌鼠待其分娩。仔鼠饲养至6周龄时每组随机取出10只,取睾丸。分别观察父代小鼠及其仔鼠睾丸组织病理学改变。结果:模型组小鼠生精小管边界扭曲,界膜轻度增生。Johnsen积分、生精小管直径及生精上皮厚度都明显低于正常组。其仔鼠睾丸组织呈现出类似改变,只是病变程度略轻。补肾组小鼠及其仔鼠Johnsen积分和生精小管直径与正常组相比均无显著差异。结论:"惊恐、房劳"肾虚模型小鼠受损的生精功能可以传递至没有受到造模因素影响的雄性仔鼠。
42428	小金丸对大鼠炎性疼痛前列腺组织神经生长因子表达的影响	目的:观察神经生长因子(NGF)在大鼠炎性疼痛前列腺组织中的表达变化,探讨其可能的作用机制。方法:注射完全弗氏佐剂(CFA)制备前列腺炎性疼痛大鼠模型。将Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,塞来昔布胶囊组,小金丸高、中、低剂量组。连续药物干预4周后,HE染色法观察炎性改变情况,免疫组化法并结合图形图像分析系统检测前列腺组织NGF表达。结果:模型组大鼠前列腺组织NGF呈强表达;小金丸高、中剂量组及塞来昔布胶囊组较模型组NGF表达明显降低(P<0.01);小金丸高剂量组NGF表达较塞来昔布胶囊组无显著差异(P>0.05),较中、低剂量组显著降低(P<0.01)。结论:小金丸可抑制前列腺炎性疼痛大鼠前列腺组织NGF的表达,并可能通过此抑制作用而达到缓解疼痛的目的。
42429	益气化瘀中药对大鼠糖尿病皮肤溃疡TGF-β受体的影响	目的:探讨益气化瘀中药及其拆方(益气方和化瘀方)促进糖尿病皮肤溃疡创面愈合的分子机制。方法:将60只大鼠随机分为益气化瘀组、益气组、化瘀组、贝复剂组、模型组、正常对照组。通过腹腔注射链脲佐菌素和外科方法建立糖尿病大鼠全层皮肤缺损模型,以贝复剂为西药阳性对照,运用免疫组化和图像分析的技术手段分别检测各组创面新生肉芽组织中转化生长因子β受体I(TGF-βRI)的表达水平。结果:糖尿病模型组TGF-βRI表达水平与正常组无明显差别(P>0.05);益气化瘀方组创面TGF-βRI表达量明显高于其余各组(P<0.01)。结论:糖尿病创面难以愈合的机制与TGF-βRI的表达量可能无直接关系,益气化瘀中药可能通过增加TGF-β1与其受体的结合量,间接促进TGF-β1发挥其生物学活性,从而加速创面愈合。
42430	大鼠股骨颈干角及前倾角的测量	目的:通过对大鼠股骨颈干角及前倾角的测量,获得大鼠股骨颈干角、前倾角的正常值范围,为对大鼠股骨近端的力学研究奠定基础。方法:用扫描仪对50对Wistar大鼠股骨标本进行扫描,并把图片输入电脑进行测量,计算出颈干角及前倾角,对测定值进行统计学分析得出正常值。结果:扫描法测得颈干角为123.29°±3.85°,前倾角为24.86°±4.44°。结论:扫描仪测得的大鼠股骨颈干角及前倾角是解剖测量法的改进,其测得的结果确实可靠,可为股骨的生物力学测量提供参考值。
42431	肠功能恢复汤联合肠内营养对腹腔感染大鼠肠黏膜屏障功能的影响	目的:探讨肠功能恢复汤联合肠内营养对腹腔感染大鼠肠黏膜屏障的影响。方法:健康SD大鼠60只随机分为4组:假手术组、肠外营养(PN)组、肠内营养(EN)组、肠功能恢复汤加EN组,分别在24h、48h、3d、5d、7d采集血液检测血清中TNF-α含量。于实验第7d处死,光镜和电镜下观察各组大鼠肠黏膜形态学变化;通过免疫组织化学方法,检测各组肠黏膜上皮细胞occludin蛋白表达情况。结果:PN组大鼠死亡率较其他组高;其余三组肠转运功能较对照组明显降低,PN组小肠黏膜萎缩明显,电镜肠功能恢复汤加EN组肠粘膜比其他组好。各组血清TNF-α含量术后均较对照组升高,48h达峰值。结论:肠功能恢复汤联合肠内营养支持治疗能减轻腹腔感染后肠黏膜损伤,保护肠黏膜屏障,降低细菌移位率。
42433	慢性胰腺炎大鼠肝组织NF-κB的表达及中药的干预作用	目的:研究实验性慢性胰腺炎大鼠肝组织核转录因子(NF-κB)的表达以及药物的干预作用。方法:建立慢性胰腺炎大鼠模型,Western印迹法检测各组大鼠肝组织NF-κB蛋白的表达,应用放免法检测血清IL-6、TNF-α的水平。结果:慢性胰腺炎模型组大鼠肝组织NF-κB蛋白的表达较对照组明显升高(P<0.05),且血清细胞因子IL-6、TNF-α含量增加。大承气颗粒治疗组及丹参治疗组NF-κB的表达较模型组明显降低(P<0.05)。结论:慢性胰腺炎导致大鼠肝组织NF-κB蛋白的表达升高,大承气颗粒及丹参对NF-κB蛋白的表达有明显的抑制作用。
42438	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻50例体会	目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及通腑除胀汤的治疗效果。方法:将50例患者分为两组,对照组常规治疗,治疗组加用中药通腑除胀汤治疗,对治疗效果进行比较分析。结果:治疗组30例,治愈28例,平均治愈时间为10.1d。对照组20例,治愈10例,平均治愈时间为20.5d。结论:采用胃肠减压、稳定内环境、营养支持、给予生长抑素及肾上腺皮质激素等综合治疗,能改善症状,加用通腑除胀汤则可进一步促进肠功能早期恢复,缩短住院时间。
42439	浮挂引流药线对高位蹄铁型肛周脓肿的作用	目的:研究浮挂引流药线对高位蹄铁型肛周脓肿煨脓祛腐的作用。方法:65例患者分为3组,均采用肛周脓肿一次性根治术。A组为浮挂引流药线组,B组为浮挂引流线组,C组为不挂浮线组。分别从术后创面疼痛程度、分泌物程度、创面愈合时间以及一次手术治愈率等方面比较疗效。结果:浮挂引流药线组在术后创面疼痛程度、分泌物程度、创面愈合时间方面均优于其他两组。结论:浮挂引流药线对高位蹄铁型肛周脓肿有煨脓祛腐的作用。
42440	微创球囊扩张椎体成型术的临床应用	目的:探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗中老年胸腰椎椎体压缩性骨折,椎体肿瘤的疗效。方法:局麻下采用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术,治疗中老年胸腰椎椎体压缩性骨折,63例75个椎体,椎体转移肿瘤4例5个椎体,血管瘤2例2个椎体。采用后路椎弓根入路。双侧18椎,余均为单侧。结果:随访5~24个月,患者胸腰背疼痛缓解明显,脊柱后凸畸形及椎体高度恢复明显。结论:该手术治疗中老年中老年胸腰椎椎体压缩性骨折、椎体肿瘤效果满意。
42447	贞芪扶正颗粒对结直肠癌术后化疗骨髓毒性的保护作用	目的:观察结直肠癌术后化疗的骨髓抑制毒性反应与贞芪扶正颗粒的解毒保护作用。方法:采用随机分组对照法,回顾性调查接受FOLFOX或FOLFIRI联合化疗的结直肠癌术后患者的血白细胞、血红蛋白浓度、血小板平均体积和血小板数量,154例分为FOLFOX、FOLFOX+贞芪扶正颗粒、FOLFIRI、FOLFIRI+贞芪扶正颗粒和对照等5组,化疗均为1疗程/月,共6疗程。第1次化疗后1月开始监测各组的血白细胞计数、血红蛋白浓度与血小板数量,1次/月,至化疗结束后3个月,共9次。结果:比较对照组,FOLFOX和FOLFIRI组的血白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板数量和平均体积均明显下降,并随化疗次数增加而下降,化疗结束后3月恢复至正常。加贞芪扶正颗粒的两组白细胞数、血红蛋白浓度、血小板数量和平均体积下降幅度则明显小于无贞芪扶正颗粒组。结论:结直肠癌术后常见的FOLFOX或FOLFIRI方案联合化疗均可导致三系骨髓抑制,随化疗次数增加而加重。贞芪扶正颗粒有不同程度的解毒保护作用。
42449	去甲斑蝥素抑制人膀胱肿瘤T24细胞增殖的作用	目的:研究去甲斑蝥素对人膀胱肿瘤T24细胞生长抑制作用,并探讨其作用机理。方法:将含不同浓度去甲斑蝥素的RMPI-1640与T24细胞一起培养,分别在12h、24h、36h、48h、60h收集细胞进行MTT实验,计算细胞生长抑制率并筛选最佳药物浓度;用最佳浓度的药物与细胞共同培养,免疫印迹法检测作用不同时间后bcl-2和Bax表达变化,分光光度法检测Caspase-3、-8、-9活性变化。结果:去甲斑蝥素在体外对T24细胞增殖有明显抑制作用,其最佳浓度为60μmol/L;去甲斑蝥素(60μmol/L)与T24共同培养,随着作用时间延长Bax表达逐渐增强,bcl-2表达逐渐减弱;并且Caspase-3、-8、-9的活性均增加。结论:去甲斑蝥素在体外对T24细胞有良好的抑制作用,其作用机理可能与其激活Caspase-3、-8、-9活性,增强Bax和减弱bcl-2表达而诱导凋亡有关。
42450	合并肠梗阻的左半结肠癌一期切除吻合术41例	目的:探讨合并肠梗阻的左半结肠癌一期切除的适应证、方法和效果。方法:回顾分析了我院41例合并有肠梗阻的左半结肠癌病例,术中采用肠道灌洗,一期切除吻合。结果:41例患者均康复出院,发生吻合口瘘1例,肺部感染3例,切口感染7例。结论:只要手术适应证掌握得当,处理方法合理,合并肠梗阻的左半结肠癌一期切除吻合是可行的。
42455	硝黄散在肛肠手术后的应用	目的:评估硝黄散在肛肠手术后伤口的促进愈合作用。方法:选择肛肠手术病人30例,应用硝黄散于手术后坐浴及外敷换药,并在换药前后进行肛管测压。并与同类常规换药的25例进行比较。结果:硝黄散组的直肠静息压、肛管静息压及肛管舒张压与手术前比较有明显差异(P<0.01),伤口愈合时间较常规换药组缩短2~3 d。结论:硝黄散具有伤口促进愈合和减轻手术后疼痛作用。
42456	肤痔清软膏治疗糖尿病足30例	目的:探讨苗药肤痔清软膏治疗I~III级糖尿病足的疗效。方法:在综合治疗基础上,采用肤痔清软膏创面换药,并与提脓丹、西药胰岛素合庆大霉素溶液对照组进行比较。结果:肤痔清治疗组总有效率93.3%,明显优于其他两组对照组的82.8%和64.3%。结论:肤痔清软膏具有祛腐生肌作用,治疗I~III级糖尿病足有明显疗效。
42459	阿片类药物所致便秘的中医治疗现状	<正>WHO癌痛三阶梯止痛的指导性文件中,中重度癌痛均用阿片类药物。但阿片类药物往往引起持续性便秘,在东方人中发生率更高,达80%～90%,随剂量增加便秘程度也逐渐加重。有时还因便秘未得以解除而不得不停用阿片类药,
42460	糖尿病足分期分级与中医辨证分型	<正>糖尿病足(diabetic foot,DF)1956年由Oakley首先提出。1972年,Catterall将其解释为因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力合并感染的足。1995年中国第一届糖尿病足学术会议指出,糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称。因合并感染引起肢端坏疽称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病足发展的一个严重阶段。
42461	益气活血汤治疗腹部术后伤口愈合不良23例	<正>我们自1992至2004年运用自拟益气活血汤治疗腹部手术后伤口愈合不良23例,现报道如下。1临床资料本组病人共23例,男16例,女7例;年龄13～84岁,平均42岁。手术后伤口裂开时间8～15d,平均10d。其中腹壁
42467	激光治疗大隐静脉曲张136例	<正>下肢静脉曲张是临床常见病、多发病,我院2008年2月—2008年12月采用微创技术—激光治疗136例,现总结如下。1临床资料
42468	激光治疗下肢静脉曲张135例	目的:探讨激光治疗下肢静脉曲张的临床疗效、并发症及防治对策。方法:采用不同波长半导体激光治疗系统,单纯激光或结合手术治疗下肢静脉曲张135例(计176条肢体)。结果:171条肢体痊愈(97.2%),5条局部复发(2.8%),术后1周内疼痛明显者3例(1.7%),近期内局部麻木感者19侧(10.8%),发生皮下硬结45条(25.6%),色素沉着肢体21条(11.9%)。结论:腔内激光治疗下肢静脉曲张手术时间短,微创、安全、美观,疗效基本等同传统手术。
42469	超声引导经皮穿刺治疗肝脓肿	目的:探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值。方法:对22例肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺置管、药物冲洗引流术。结果:穿刺及置管均获成功,22例患者均痊愈。结论:超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选微创治疗方法。
42470	Cronkhite-Canada综合征1例报告	<正>患者男性,55岁。2006年春出现腹胀,逐渐加重,伴毛发脱落、四肢远端出现散在褐色斑、指趾甲萎缩不平。胃镜检查:咽部乳头瘤、胃底体慢性糜烂性胃炎,行咽部乳头状瘤镜下切除术。术后第4d
42471	膝下动脉血管成形术治疗糖尿病足	目的:研究小口径球囊(2～4mm)扩张膝下血管对糖尿病导致的下肢严重缺血(critica llimb ischaemia)的疗效。方法:对120例糖尿病导致的下肢严重缺血患者使用小口径球囊进行扩张。结果:成功地对110例患者进行了扩张,无严重并发症发生,成功率91.6%。踝肱指数平均0.85%。结论:小球囊扩张膝下血管对糖尿病导致的下肢严重缺血疗效显著,近期结果满意。
42474	番泻叶与大承气汤治疗腹部手术后肠麻痹疗效比较	<正>我们于2004年1月—2005年12月间,对568例腹部手术病人非随机行番泻叶或大承气汤治疗,为更客观地比较二者疗效,本研究选择2位Attending组进行比较。
42475	整形切口剥扎术治疗环状混合痔116例	<正>2000—2008年,我们采用切口整形技术结合一次性外剥内扎加注射,部分肛门内括约肌切断术治疗环状混合痔116例,疗效显著,现报告如下。
42476	锁定加压钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折	<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一。2005年7月—2008年11月,我们采用股骨近端锁定加压钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折28例,近期效果满意。1临床资料本组28例,男13例,女15例。年龄68～91岁,平均
42477	切挂留桥缝合术治疗复杂性肛瘘39例	<正>肛瘘是最常见的肛门直肠疾病,手术方法繁多。2004—2009年我们根据传统的的挂线方法,对于肛瘘外口距肛缘较远、内口位置较高的复杂性肛瘘,采用支管留桥、主管切挂缝合术的方法治疗,获得了满意的临床效果,现报告如下。
42480	微创治疗股骨单髁骨折32例	<正>股骨单髁骨折是关节内骨折,是松质骨骨折,采用切开复位内固定治疗,创伤大,术后都难以绝对恢复关节面的光滑,软骨损伤的再生能力差,常合并半
42481	一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿128例	<正>肛门直肠周围脓肿采用单纯切开排脓引流术治疗,常造成术后复发或肛瘘形成。近8年来,我们采用一期根治术治疗各种类型的肛门直肠周围脓肿128例,取得满意疗效,现报告如下。
42482	复合术式治疗直肠脱垂84例	<正>直肠脱垂是指肛管、直肠粘膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脫出肛门外,是一种难治性疾病。我们于1981—2009年对84例成人完全性直肠脱垂采用综合术式治疗,效果满意。
42485	生物力学因素对大鼠激素性股骨头坏死的作用	目的:通过对使用激素后不同时段大鼠股骨头生物力学性质的测定,探究激素性股骨头坏死的发病机理。方法:4月龄健康Wistar大鼠随机分成实验组与对照组造模,实验组形成股骨头坏死超负重模型,对照组生理状态下正常负重。分别于2、4、6、8周处死,取右侧股骨头标本,于EnduraTEC ELF3200生物力学材料动态力学性能测试系统行压力测定,计算样本纵向最大位移、刚度、压缩过程能量吸收等生物力学参数。结果:实验组中各个时期股骨头骨小梁宽度、刚度低于同期对照组,最大形变、压缩能量吸收均高于同期对照组(P<0.05),随超负重时间延长,骨质疏松程度增加。结论:随着激素注射和超负重时间的延长,骨质疏松、骨细胞凋亡明显;在激素条件下,负重增加骨小梁的断裂,降低股骨头的生物力学性质,成为引起激素性股骨头坏死塌陷的直接外部因素。
42486	长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折	目的:探讨长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法:对15例80岁以上股骨粗隆间不稳定骨折患者(EvanⅢA型4例,ⅢB型3例,Ⅳ型8例)采用长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗。结果:15例均安全渡过围术期。14例获随访,随访时间3个月~61个月(平均28.6个月)。参照Harris评分标准,优10例,良3例,可1例,优良率92%。结论:长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗80岁以上高龄股骨粗隆间不稳定骨折,疗效满意。
42487	不稳定性老年股骨转子间骨折的内固定治疗	目的:探讨老年不稳定性股骨转子间骨折的各类手术疗效。方法:EvansⅢ～Ⅳ型及逆转子骨折的老年不稳定性转子间骨折99例,分别行DHS、PFN、PFNA、股骨重建钉及人工关节置换等手术治疗,术后随访1～4年,平均19个月。结果:99例无骨不愈合,按照髋关节功能Harris评分标准,平均95分。结论:正确选择老年不稳定性股骨转子间骨折手术方法,是减少并发症、提高生活质量的重要环节。
42488	AO锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位	目的:探讨AO锁骨钩钢板在治疗急性重度肩锁关节脱位中的合理应用及注意事项。方法:对38例TossyⅢ型急性肩锁关节脱位患者应用AO锁骨钩钢板治疗并观察疗效。结果:按Karlsson标准进行疗效评定,优34例,良4例。结论:急性重度肩锁关节脱位应用AO锁骨钩钢板治疗,只要应用合理,可以取得满意的疗效。
42490	痛风性膝关节炎的关节镜诊治	目的:了解关节镜对痛风性膝关节炎的诊断价值和近期疗效。方法:24例患者膝关节镜下多点取病变组织做病理检查,将水肿增厚的滑膜和尿酸盐结晶尽可能清除,彻底冲洗。术后常规服用治疗痛风的药物,临床随访采用HSS膝关节评分标准评分。结果:术前10例误诊为其他关节炎的术中确诊,24例病理检查都诊断为痛风性关节炎。术后随访3～26个月,膝关节肿胀、疼痛明显减轻,功能改善明显,HHS评分由术前平均41分(10～58分)提高到随访结束时平均92分(80～98分)。结论:关节镜手术能较直观诊断痛风性关节炎,近期疗效满意。
42494	疝环充填式腹股沟疝无张力修补术120例	目的:探讨成人腹股沟疝无张力修补术治疗的效果。方法:120例成人腹股沟疝采用填充式网塞及网状补片修补,大于4cm以上的疝环用多个网塞组合形成一个大的网塞。结果:120例无1例切口感染,术后并发尿潴留5例,阴囊水肿3例,切口脂肪液化2例,皮下瘀血1例。随访1～2年无复发。结论:与传统的腹股沟疝修补术相比较,疝环充填式无张力修补术创伤小,术后痛苦小,恢复快,住院时间短,复发率低。
42495	肠梗阻导管在毕Ⅱ式胃大部切除术后肠梗阻的应用——附13例报告	目的:探讨内镜下肠梗阻导管治疗胃手术后肠梗阻的临床价值。方法:应用胃镜将肠梗阻导管置入空肠输出袢,治疗13例毕Ⅱ式胃大部切除术后输出袢梗阻。结果:13例患者中12例治疗成功,1例无效行手术治疗。结论:内镜下放置肠梗阻导管治疗胃术后肠梗阻,操作简便有效,具有实际的临床应用价值。
42496	无手术史肠梗阻96例分析	目的:探讨腹部无手术史的肠梗阻发生原因、诊断及治疗效果。方法:对我院96例腹部无手术史肠梗阻发生原因、诊断及治疗效果进行回顾性分析。结果:肿瘤性肠梗阻是腹部无手术史肠梗阻发生的主要原因,小肠结石和粪性肠梗阻是老年人发病的重要原因。结论:腹部无手术史的肠梗阻具有病因复杂、病情发展快、对机体生理干扰大、诊治复杂、死亡率高、外科手术方式不定型等特点。选择恰当的时机对肠梗阻患者进行外科手术是治疗的关键。
42497	手术配合中药熏洗治疗静脉曲张性混合痔189例	目的:观察手术配合中药熏洗治疗静脉曲张性混合痔的疗效。方法:采用外剥内扎术治疗静脉曲张性混合痔189例,术后配合痔科熏洗方熏洗。结果:189例全部治愈,平均疗程16d。随访1～5年,无复发,无肛门狭窄或失禁等后遗症。结论:该法治疗静脉曲张性混合痔,能迅速减轻病人痛苦,疗效确切,无后遗症,远期疗效肯定。
42498	中西医结合治疗糖尿病并肛周脓肿42例	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病并肛周脓肿的临床价值。方法:42例患者均采用脓肛一期根治术,综合治疗控制血糖,抗感染,术后中药熏洗坐浴,康复新药纱条换药引流等中西医结合治疗。结果:42例均一次手术治愈,无并发症及后遗症,同时患者血糖控制在理想水平。结论:采用中西医结合治疗糖尿病并肛周脓肿,扬长避短,一次性手术成功,缩短了疗程,提高了疗效,避免了二次手术的痛苦。
42499	薏苡附子败酱散合太宁栓治疗慢性肛窦炎62例	目的:观察薏苡附子败酱散合太宁栓治疗慢性肛窦炎的临床疗效。方法:将120例慢性肛窦炎患者随机分成两组,研究组62例采用内服薏苡附子败酱散及外用太宁栓治疗,对照组58例采用甲硝唑静滴及外用太宁栓,比较两组的临床疗效。结果:研究组有效率为96.80%,对照组有效率为84.5%,P<0.05。结论:薏苡附子败酱散合太宁栓治疗慢性肛窦炎疗效确切。
42502	颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病	目的:探讨应用颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病的手术方法与效果。方法:采用选择性颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病17例。结果:疗效标准按优、良、可、差4级评定,全组优良率82.3%。结论:颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病,通过有限的颈椎板开窗,为神经孔的扩大、椎间盘或脊髓侧前方骨赘切除,提供有效的手术操作空间,同时保留了椎板、棘突、韧带等颈椎后方结构复合体,维持颈椎的稳定。
42503	肌间隙入路椎弓根钉固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折	目的:观察经肌间隙入路椎弓根钉固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:对31例新鲜单节段胸腰椎骨折,采用体外过伸手法复位,结合经肌间隙入路椎弓根钉复位、固定,通过伤椎椎弓根注射自固化人工骨水泥,根据术前、术后侧位X线片,测量椎体高度、后凸角,并计算椎体高度的压缩率及后凸角恢复率。结果:31例手术均获成功,术后48h腰背创口VAS疼痛评分明显降低。术后3~8个月自固化人工骨水泥降解骨化,平均13个月拆除内固定,椎体前中柱高度明显恢复,后凸角得到矫正。结论:经肌间隙入路椎弓根钉固定结合椎体成形术是一种治疗胸腰椎骨折的可行性方法,手术创伤小,能恢复伤椎前中柱的力学强度,减少椎弓根钉的失败率。
42504	Numelock~(TM)Ⅱ多轴锁定钢板治疗胫骨平台骨折	目的:探讨NumelockTMII多轴锁定解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:采用切开复位、多轴锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折21例,根据影像学检查结果及Sanders评分标准进行临床效果评定。结果:21例均获得随访,随访时间9～18个月,平均11.7个月。骨折愈合时间为7～18周,平均12.6周。术后2周及术后3、6个月的胫骨平台内翻角和胫骨平台后倾角度数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月Sanders膝关节评定结果:优13例,良5例,优良率为85.71%。结论:应用NumelockTMⅡ多轴锁定钢板治疗胫骨平台骨折可获得较理想的临床疗效。
42505	等离子杆状电极联合等离子电切治疗尿道狭窄	<正>2004年1月—2009年5月,我院对40例尿道狭窄患者采用等离子杆状电极切开,然后应用等离子电切狭窄段瘢痕治疗,取得了一定疗效,现报告如下。
42507	后腹腔镜技术治疗皮质醇增多症81例	目的:探讨后腹腔镜技术在皮质醇增多症患者治疗中的应用。方法:对46例后腹腔镜手术和35例开放手术的皮质醇增多症患者的手术情况和术后恢复情况进行比较。结果:46例后腹腔镜手术全部成功。两组平均手术时间分别为112.1(45～190)min和158.5(90～270)min,平均术中出血量104.1(20～240)mL和246.5(50～500)mL,肠道恢复平均2.0(1～3)d和2.8(2～5)d。术后住院时间平均9.1(4～20)d和11.4(8～21)d。两组相比,均有统计学意义(P<0.05)。结论:与开放手术相比,后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,可做为皮质醇增多症的首选手术方法。
42509	高频彩超在小儿先天性肛门直肠畸形诊断中的应用	目的:探讨高频彩超在小儿先天性肛门直肠畸形诊治中的应用价值。方法:应用高频彩超和X线对20例肛门直肠畸形患儿进行检查。结果:肛门闭锁和直肠阴道瘘有较典型的声像图表现,同时可以发现合并症,本组10例合并症,超声发现9例。肛门闭锁直肠盲端和直肠阴道瘘定位准确性,超声为90%(18/20),X线为75%(15/20)。结论:超声对肛门直肠畸形的定位高于X线,对常见合并症如先天性心脏病、泌尿生殖系畸形等易检出,是首选的辅助诊断方法。
42510	支气管或联合肺动脉成形在中央型肺癌手术中的应用	目的:探讨支气管或肺动脉联合成形在中央型肺癌手术治疗中的作用方法:对37例中央型肺癌施行支气管或联合肺动脉成形肺叶切除术,支气管完全袖状切除32例,楔形袖状切除5例,肺动脉干袖状切除13例,肺动脉干侧壁切除4例。结果:本组无围手术期死亡及吻合口瘘,术后早期肺不张5例,肺部感染3例,经支气管镜吸痰及抗感染治疗好转。心律失常4例,肺不全复张2例。术后1、3、5年生存率分别为78.5%、41.6%、31.5%。结论:支气管或联合肺动脉成形治疗中央型肺癌,明显减少全肺切除和剖胸探查的比例,提高肺癌病人的生活质量,是一种安全、有效的外科治疗手段。
42511	沙利度胺联合三维适形放射治疗中晚期肝癌	目的:探讨沙利度胺(TLD)联合三维适形放射(3-DCRT)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法:60例患者分观察组和对照组各30例,观察组在3-DCRT基础上加口服TLD,对照组不用TLD。结果:近期疗效显示观察组肿瘤完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)3例,进展(PD)1例,总有效率为86.7%(P<0.05)。两组未见严重不良反应发生。随访3年,观察组1、2、3年生存率分别为73.3%、56.7%、36.7%;对照组为46.7%、30.0%、13.3%(P<0.05)。结论:应用TLD与3-DCRT联合治疗中晚期原发性肝癌疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床应用价值。
42512	糖尿病与结直肠癌淋巴转移的相关性	目的:探讨糖尿病与结直肠癌淋巴转移的关系。方法:采用病例对照的方法,回顾性分析261例结直肠癌患者合并糖尿病组和非糖尿病组与淋巴转移的关系。结果:结直肠癌患者中,合并糖尿病组患者的淋巴转移率(53.85%)明显高于非糖尿病组患者(36.22%)(OR值为2.05)。结论:糖尿病可能导致结直肠癌患者易发生淋巴转移。
42513	分化型甲状腺癌的外科治疗	目的:总结分化型甲状腺癌的诊治经验。方法:回顾性分析164例分化型甲状腺癌的临床资料,并对治疗效果进行随访。结果:大多数分化型甲状腺癌患者无特异性症状,常合并其他良性甲状腺疾病,术前确诊率较低。164例均行手术治疗,无手术死亡,2例发生喉返神经麻痹。结论:术中快速冰冻切片及术后病理检查是分化型甲状腺癌的主要诊断依据,合理选择术式是取得长期生存的关键因素。
42514	大肠癌合并的大肠息肉临床病理特点	目的:探讨大肠癌合并的大肠息肉临床病理特点。方法:对155例大肠癌和2017例非大肠癌进行肠镜检查,对41例大肠癌合并的大肠息肉和269例非大肠癌大肠息肉的临床病理进行研究。结果:大肠癌合并的大肠息肉发病年龄较大,大肠息肉、大肠多发息肉、大肠腺瘤及大肠多发腺瘤检出率均显著高于对照组,多发息肉及多发腺瘤在大肠癌患者中的比例较高;腺瘤中广基的比例高、混合性腺瘤较管状腺瘤比例高,重度异型增生比例高。结论:大肠癌合并的大肠息肉恶性潜能较高。
42515	中西医结合泌尿外科事业的开拓者与推动者——记刘猷枋教授	<正>刘猷枋,男,1927年10月生,籍贯山东海阳,中共党员。1952年7月山东大学医学院毕业,现为中国中医科学院资深研究员。开展中西医结合泌尿外科工作40余年。其尿石症、慢性前列腺炎、前列腺增生症的研究分别获全国科学大会奖、全国医药卫生科学大会奖、卫生部甲级奖、国家科技进步三等奖、国家中医药管理局三次科技进步奖,业绩获全国先进科技工作者奖。1986年被国家人事部评为有突出贡献的科技专家、1990年被国务院授予首批特殊津贴专家。历任卫生部科委委员、中国医学科学院学术委员会委员、中国协和医科大学学术委员、中华外科学会委员、中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会主任委员、《中国中西医结合外科杂志》编委会副主任委员、《中华泌尿外科杂志》常务编委等。
42516	中医药治疗前列腺疾病的研究现状	<正>随着人们生活水平的提高,人们的寿命越来越长,前列腺疾病的发病呈现逐渐上升的趋势。前列腺炎多发于在50岁以下的中青年男性,前列腺增生症、前列腺癌多在50岁以后发病,男性从年轻到年老,都会受到前列腺疾病的困扰。因此,近年来对前
42517	应用中成药治疗慢性前列腺炎的体会	<正>慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是中青年男性的常见病、多发病,据报道,我国20~79岁的男性前列腺炎患病率为2.6%~8.7%。在其治疗效果上,无论是泌尿外科医生还是患者均不满意,成为临床上棘手的问题。
42518	柴胡疏肝散对慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能不全的治疗作用	目的:观察柴胡疏肝散对慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能不全的治疗作用。方法:选取72例慢性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组各36例。对照组口服多潘立酮片和米曲菌胰酶片,治疗组应用柴胡疏肝散1剂/d,水煎服,连续4周。结果:治疗4周后两组患者的临床症状均有所改善,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05),血清胆囊收缩素水平明显低于对照组。结论:柴胡疏肝散可能通过降低血清胆囊收缩素的水平,改善慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能。
42519	益气柔肝方对老年胆总管结石患者术后细胞免疫功能的影响	目的:观察益气柔肝方对老年胆总管结石患者术后细胞免疫功能的调节作用。方法:将行胆总管探查术的老年胆总管结石患者术后辨证为气阴两虚者66例,随机分为一般治疗组和中药组,中药组在一般治疗的基础上服用益气柔肝方。并在术后第1d、第7d和第14d测定两组IL-6、CRP、CD3、CD4、CD8及CD4/CD8。结果:两组之间术后第1d,IL-6、CRP、CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8均无显著差异,术后第7d和术后第14d,IL-6、CRP中药组较对照组显著下降(P<0.05),术后第7d和术后第14d中药组较对照组CD3、CD4、CD4/CD8水平则显著上升(P<0.05)。结论:益气柔肝方对老年胆道患者术后免疫功能有一定上调作用,有利于患者术后的恢复。
42520	化痰消瘀方治疗甲状腺良性结节30例	目的:探讨应用化痰消瘀方治疗甲状腺良性结节的有效性和安全性。方法:将56例甲状腺良性结节(痰凝血瘀证)患者按就诊顺序分为两组,治疗组30例予化痰消瘀方治疗,对照组予左旋甲状腺素治疗,疗程为8周。结果:治疗组最大结节直径明显缩小(P<0.01)。两组治疗后情志症状均有改善(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为66.7%,对照组为34.6%,两组比较,P<0.05。结论:化痰消瘀方能缩小甲状腺良性结节,对改善患者颈前局部症状及情志症状有较好疗效,并对患者甲状腺功能无明显影响。
42521	补阳还五汤加减治疗闭塞性动脉硬化症86例	<正>闭塞性动脉硬化症是常见的周围血管疾病,近年来其发病率急剧上升,预后较差,若不及时治疗,可导致肢体坏死、致残,甚至有生命危险。我院2005年12月—2008年12月应用补阳还五汤加减治疗I、II期闭塞性动脉硬化症86例,疗效满意,现报道
42522	小针刀配合中药治疗肛周湿疹50例	<正>肛周湿疹是临床常见疾病,我院从2005年—2008年采用小针刀加局部注射、中药外洗外涂等方法治疗50例,疗效满意。1临床资料
42523	辩证治疗肝多发结节1例	<正>患者女,80岁。初诊2004年9月16日。面黄消瘦,神疲乏力,胁痛腹胀,厌油腻,食后脘腹胀满,超声波诊断,肝内可见最大3.4cm×2.8cm肝内多发占位性病变,考虑转移瘤。患者精神萎靡,身黄目黄,胁痛脘痞,胸闷憋气,倦怠乏力,纳差失眠,烦躁易怒,动则心悸气喘,右胁下有结节,触有痛
42524	四君子汤对家兔肠梗阻解除后肠黏膜屏障的影响	目的:观察家兔肠梗阻解除后小肠黏膜屏障恢复情况及四君子汤对其影响。方法:大耳白兔60只,体重2.5～3kg,随机分成6组:假手术组(SO)、可复性肠梗阻模型梗阻组(I48)、梗阻解除后自然恢复组(S48、S96)及四君子汤治疗组(T48、T96),治疗组管饲四君子汤中药煎剂5mL/kg,2次/d,其余各组管饲同量生理盐水,于相应时段分别检测家兔血中D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白及肠液中黏蛋白的含量,观察肠黏膜病理形态变化并行肠黏膜损伤评分。结果:肠梗阻解除后,血D-乳酸水平逐渐降低、肠黏蛋白含量逐渐升高(P<0.05),中药组与自然恢复组相比,血清D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白含量降低,肠黏蛋白含量增加,肠黏膜损伤评分减低,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤能在肠梗阻解除后减轻肠黏膜损害,促进肠黏膜损伤后修复,具有保护肠黏膜屏障的作用。
42525	清胰颗粒对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用	目的:探讨复方中药提取物清胰颗粒对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肠黏膜屏障的影响。方法:96只健康雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组、SAP组和清胰颗粒组。采用胆胰管逆行注射3.5%牛磺胆酸钠建立SAP动物模型,假手术组以同样方法注射生理盐水,清胰颗粒组于造模前2h、造模后6h、18h、30h和42h分别给予清胰颗粒灌胃;SAP组仅给予安慰剂。各组大鼠分别于造模后6h、12h、24h、48h取腹主动脉血行淀粉酶和二胺氧化酶的检测,取胰腺和末端回肠组织行HE染色和病理学评分。结果:与SAP组比较,清胰颗粒组于造模后12h、24h和48h血清淀粉酶降低(P﹤0.05),于造模后24h和48h二胺氧化酶活性降低(P﹤0.05),胰腺和回肠末端病理学评分分别于造模后24h和48h降低有显著性差异(P﹤0.05)。结论:清胰颗粒能够减轻重症急性胰腺炎大鼠胰腺损伤,降低肠黏膜通透性,对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障具有保护作用。
42526	丹参酮ⅡA对兔胆管成纤维细胞的影响	目的:观察丹参有效单体成分丹参酮ⅡA对兔胆管成纤维细胞增殖活性及胶原代谢的影响。方法:分离培养日本大耳白兔胆管成纤维细胞。将成纤维细胞随机分为对照组和丹参酮ⅡA组,用MTT法检测不同浓度丹参酮IIA溶液作用24、48、72h对其增殖活力的影响;应用Elisa法检测丹参酮ⅡA作用48h后其I型胶原分泌量的变化,采用RT-PCR方法检测丹参酮IIA对其基质金属蛋白酶(MMP)-9mRNA表达的影响。结果:与对照组相比,0.1、0.5、2.5μg/mL浓度的丹参酮IIA对兔胆管成纤维细胞增殖无明显影响(P>0.05),10μg/mL浓度的丹参酮IIA作用72h可抑制胆管成纤维细胞增殖(P<0.05),25μg/mL浓度的丹参酮IIA,24h即表现出对兔胆管成纤维细胞增殖明显的抑制作用(P<0.05),且随着药物作用时间的延长,抑制作用增强。丹参酮ⅡA组成纤维细胞Ⅰ型胶原分泌水平较对照组显著降低(P<0.01)。其MMP-9mRNA的表达较对照组明显升高(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA能够抑制良性狭窄胆管成纤维细胞增殖及胶原的分泌,能诱导MMP-9mRNA的表达而促进胶原降解,从而抑制胆道瘢痕的形成。
42527	柴胡疏肝散对慢性胰腺炎大鼠胰腺的核因子-κB表达和肿瘤坏死因子-α mRNA水平的影响	目的:观察不同剂量的柴胡疏肝散对慢性胰腺炎大鼠胰腺的核因子-κB表达和肿瘤坏死因子-α mRNA水平的影响,探讨其抗炎和抑制胰腺纤维化的分子机制。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、柴胡疏肝散低剂量组和高剂量治疗组,光镜下行胰腺病理学观察及评分;应用Westernblot法检测胰腺核因子-κB蛋白表达,应用逆转录多聚酶链反应法检测胰腺肿瘤坏死因子-α mRNA水平。结果:高剂量治疗组大鼠胰腺组织炎症、纤维化程度较模型组减轻,核因子-κB蛋白表达和肿瘤坏死因子-α mRNA的表达水平均显著降低(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散能够抑制慢性胰腺炎大鼠胰腺核因子-κB表达和肿瘤坏死因子-α mRNA水平,且呈一定剂量依赖性,可能与其发挥抗炎抗纤维化作用机制有关。
42528	大承气颗粒药物血清对小鼠肠上皮内淋巴细胞一氧化氮产生的影响	目的:探讨大承气颗粒药物血清对小鼠肠上皮内淋巴细胞(IELs)一氧化氮产生的作用机制。方法:分离、培养IELs,以大承气颗粒药物血清和大黄酚等作用于IELs,荧光分光光度法测定培养上清液中NO含量。结果:大承气颗粒药物血清和大黄酚使IELs产生的NO分别显著低于培养液对照、正常大鼠血清及植物血凝素(P<0.01,P<0.05)。结论:大承气颗粒药物血清和大黄酚能相似程度地抑制小鼠IELs产生NO。
42529	芦荟生肌膏精提液对内毒素刺激的成纤维细胞增殖的影响	目的:观察芦荟生肌膏精提液对内毒素刺激的成纤维细胞增殖的影响。方法:在不同浓度的芦荟生肌膏精提液的作用下,通过MTT法检测芦荟生肌膏精提液对内毒素(LPS)刺激的成纤维细胞增殖的影响,并在光镜下观察各组细胞的形态学改变。结果:与对照组比,LPS刺激组形态学观察有明显改变,LPS显著抑制成纤维细胞的增殖(P<0.001);与LPS刺激组相比,加入不同浓度中药精制提取液后,可以不同程度地减轻LPS的抑制作用,成纤维细胞的增殖恢复,各组形态学观察也有相应程度的改变,其中以大剂量组最为明显(P<0.01)。结论:内毒素(LPS)可以显著抑制体外成纤维细胞的增殖,镜下表现为细胞稀疏,生长减慢,细胞形态拉长。芦荟生肌膏精提液对LPS刺激的成纤维细胞增殖有保护作用,可以拮抗LPS的抑制作用,恢复成纤维细胞的增殖,提示芦荟生肌膏可以通过促进成纤维细胞的增殖而促进直肠创面组织的愈合。
42530	大承气颗粒剂量和药物血清作用时间对IELs生成一氧化氮的影响	目的:探讨大承气颗粒剂量和药物血清作用时间对小鼠肠上皮内淋巴细胞(intestinal intraepithelial lymphocytes,IELs)产生一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响。方法:分离、培养、鉴定小鼠IELs;以不同剂量(1.204g/kg、0.602g/kg、0.120g/kg)的大承气颗粒灌胃大鼠后不同时间点的药物血清作用于IELs,另以临床等效剂量(0.602g/kg)大承气颗粒及以大黄酚消除半衰期为时间间隔连续6个t1/2灌胃大鼠的药物血清作用于IELs动态观察7d;用荧光分光光度法测定培养上清液中NO。结果:大承气颗粒多次灌胃的药物血清能持续抑制IELs产生NO,对IELs加药物血清培养1、5、7d产生的NO分别显著低于加培养液培养相应时间产生的NO;加药物血清培养3、5、6、7d产生的NO分别显著低于加正常血清培养相应时间产生的NO(P<0.01,P<0.05)。单次灌胃不同剂量的大承气颗粒后不同时间点的药物血清多可抑制IELs产生NO,其中大承气颗粒0.120g/kg灌胃后12h以及0.602g/kg灌胃后12h和24h的药物血清使IELs产生的NO水平显著低于正常血清组(P<0.05)。结论:大承气颗粒可确切抑制IELs产生NO,以减轻肠道和全身炎症反应、改善MODS患者的肠道免疫功能。
42531	慢性胰腺炎大鼠肝脏IKK-β表达及药物的干预作用	目的:观察慢性胰腺炎大鼠肝脏核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)抑制因子(inhibitor nuclear factor-kappa B,IκB)的激酶抑制剂-β(inhabit kappa B kinase-beta,IKK-β)表达变化及药物的干预作用。方法:制备慢性胰腺炎大鼠模型后随机分为模型组、罗格列酮组、柴胡疏肝散组,并设对照组。进行葡萄糖耐量试验,RT-PCR法检测肝脏IKK-βmRNA水平,Western blot法检测IKK-β蛋白表达变化。结果:模型组大鼠的糖耐量异常,肝脏IKK-β的mRNA水平和蛋白表达较对照组显著增加(P<0.05),罗格列酮组和柴胡疏肝散组IKK-β的表达较模型组显著降低(P<0.05)。结论:慢性胰腺炎大鼠肝脏IKK-β的表达增加,可能是胰源性糖尿病发生的一个重要机制;罗格列酮和柴胡疏肝散对其表达有抑制作用。
42533	巨大肠结石致小肠梗阻1例	<正>患者男,81岁。因腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气、排便3d由内科转入。腹式呼吸减弱,阵发性腹痛发作时,腹部隐约可见肠型及蠕动波,中下腹偏右侧拒按,压痛,肠鸣音活跃,可闻及气过水音。立位腹平片、腹部CT提示肠梗阻,小肠管扩张、积气、积
42534	中西医结合治疗肝内胆管结石137例	目的:研究中西医结合治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法:对137例肝内胆管结石患者采取不同手术方式治疗,术后采用中药辨证施治。结果:全组无死亡病例,治愈126例,残余结石7例,复发4例。术后并发切口感染7例,胆漏5例,胆道出血2例,腹腔内出血1例。结论:选择合理的手术方式、术后结合中药治疗肝内胆管结石,疗效满意。
42540	复杂性肛瘘术后复发的原因及其预防	目的:探讨复杂性肛瘘复发的主要原因和防治措施。方法:回顾性分析850例复杂性肛瘘中17例复发患者的临床资料。结果:内口遗漏和处理不当、挂线方法不正确、支管遗漏和引流不畅为主要复发原因。结论:复杂性肛瘘手术后成功的关键是选择适当的手术方法。
42541	空心钉加Ethibond线荷包缝合治疗粉碎性髌骨骨折	目的:探讨空心钉加Ethibond ExcelMB66不可吸收编织线,荷包缝合内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:采用空心钉加Ethibond Excel MB66不可吸收编织线荷包缝合内固定治疗68例髌骨粉碎性骨折。随访评价膝关节功能及并发症。结果:经8~24个月(平均15个月)随访,骨折均骨性愈合,无内固定松动,发生膝关节创伤性滑膜炎4例。按Lysholm&Gillquist膝关节评分标准评定,优44例,良20例,可4例,优良率94%。结论:空心钉加Ethibond Excel MB66不可吸收编织线荷包缝合内固定治疗髌骨粉碎性骨折,可达满意复位,可靠固定,患者可早期进行功能锻炼。
42542	腰椎间盘突出症术后并发对侧神经根症状3例	目的:探讨腰椎间盘突出症手术后并发出现对侧神经根症状的发病机理及防治措施。方法:选择特定类型腰椎间盘突出症17例行单开窗或半椎板椎间盘髓核摘除术进行治疗。结果:17例中3例术后出现对侧神经根症状,发病率为17.6%。结论:某些特定类型的腰椎间盘突出症手术以后出现对侧神经根症状,对掌握手术适应证有一定警示意义。
42543	B-Twin椎间融合器治疗腰椎间盘突出并椎间失稳30例	目的:评价腰椎间盘髓核摘除后椎间B-Twin植入加植骨融合治疗腰椎间盘突出症并退变性腰椎不稳的疗效。方法:对30例腰椎间盘突出症合并退变性腰椎不稳患者采用后路小切口腰椎间盘髓核摘除、椎间B-Twin植入加植骨融合术治疗。结果:术后随访6～18个月,平均12个月。30例临床疗效评价,优23例、良6例、可1例,优良率96.7%。融合区均骨性愈合,未见假关节形成和根性疼痛复发,椎间高度及复位程度无丢失。结论:腰椎间盘髓核摘除椎间B-Twin植入加植骨融合术是治疗腰椎间盘突出症并退变性腰椎不稳的有效方法。
42544	防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比	目的:对比评估防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:170例股骨粗隆间骨折患者中81例用防旋型股骨近端髓内钉治疗,89例用动力髋螺钉治疗,观察患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、下地负重时间、骨折愈合时间、复查随访出现的并发症及髋关节功能评分等。结果:随访8~23个月,平均14.5个月。两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、下地负重时间及术后并发症发生率均有显著差异(P<0.05),骨折愈合时间无显著差异。结论:两种方法都适用于治疗稳定性股骨粗隆间骨折,在治疗不稳定性股骨粗隆间骨折时防旋型股骨近端髓内钉明显优于动力髋螺钉。
42545	过伸复位外固定法治疗胸腰椎压缩性骨折	目的:评价过伸复位外固定法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法:将84例胸腰椎压缩性骨折患者随机分成两组,一组应用垫枕复位法,另一组应用过伸复位外固定法进行治疗,将患者复位前后的复位率及临床症状、体征评分进行比较。结果:过伸复位外固定治疗组在压缩椎体复位率和症状体征评分方面明显优于垫枕复位组,具有统计学意义(P<0.05),过伸复位外固定组各临床中心复位率比较无统计学意义。结论:过伸复位外固定法治疗胸腰椎压缩骨折,具有操作简单、安全、适应性广、疗效满意等优点。
42548	绞窄性肠梗阻的早期诊断与治疗	<正>绞窄性肠梗阻是指在肠梗阻的同时合并有血运障碍,如嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等,往往合并有肠系膜受压,而肠系膜血管栓塞或血栓塞形成属肠缺血性疾病。无论肠系膜血管受压或缺血,常在短时间内发生肠坏死。我院从1988—2001年共收治绞窄
42549	手术治疗外伤性十二指肠损伤13例	<正>外伤性十二指肠损伤少见,仅占腹部损伤的2.5%~5%[1]。十二指肠位置深在,独特的解剖位置和生理学特征,决定了一旦发生损伤,诊断和治疗困难,并发症多,死亡率高。1986年9月—2007年11
42551	锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床报告	<正>肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远1～2cm至肱骨头关节面之间的骨折,包括肱骨头、大结节、小结节、肱骨干近端等结构的骨折,约占全身骨折
42556	输尿管镜手术并发症	目的:讨论输尿管镜手术并发症发生的原因及处理措施。方法:输尿管黏膜撕脱35例,予留置双J管,输尿管下段撕脱腹膜后感染1例,行输尿管膀胱再植术,置镜失败6例中1例因发生膀胱穿孔改开放手术,术后血尿165例、术后尿路感染16例,均予对症治疗,结石上移冲入肾盂4例、结石残留输尿管5例,行体外碎石治疗。结果:232例均治愈,未发生二次并发症。结论:认识输尿管镜手术并发症的原因,可提高操作水平,减少并发症的发生。
42557	腹腔镜输尿管上段结石切开取石术31例	目的:探讨腹腔镜输尿管上段切开取石术的临床疗效。方法:输尿管上段结石31例,经腹腔途径切开侧腹膜,找到输尿管上段结石,切开取出。结果:结石全部一次取净,平均手术时间80min,平均失血25mL,平均住院时间6.1d,无大出血、尿漏、腹膜炎、肠梗阻等并发症。随访2~18个月,无结石复发。结论:腹腔镜切开取石术具有操作空间大、创伤小、康复快、住院时间短等优点,是一种安全、有效、微创治疗输尿管上段结石的方法。
42558	阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术120例	目的:探讨尿道下裂一期手术的有效方法及效果。方法:对120例尿道下裂患者行阴囊中隔皮瓣一期尿道下裂修复术。结果:120例阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术近期成功109例,发生尿瘘8例,皮瓣坏死3例。103例随访1~20年,尿道口狭窄2例。结论:只要严格、认真地处理好每一环节,阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术是治疗尿道下裂的一种简单易行、成功率较高的手术方法。
42560	中西医结合治疗非系统性血管炎性神经病1例	<正>患者男性,61岁。平素体健,喜好运动,无烟酒嗜好,入院前3个月感双手、双足冷痛,热水浴治疗无好转。曾予扩张血管治疗及激素治疗。1个月后感右足无力,不能背屈,并逐渐加重,最后右足失去
42561	中医药治疗前列腺癌的探索与优势	<正>前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,在美国,前列腺癌发病率在所有男性恶性肿瘤中居第1位,死亡率居第2位。在我国,近年来其发病率亦已跃居泌尿生殖系恶性肿瘤的第3位。前列腺癌的发病临床早期症状少,大部分患者确诊时已到晚期,
42562	经尿道等离子前列腺电切术治疗晚期前列腺癌膀胱出口梗阻37例	目的:探讨晚期前列腺癌膀胱出口梗阻的治疗方法。方法:经尿道等离子前列腺电切术姑息治疗37例患者,建立宽敞的通道,并且联合行睾丸切除去势和间歇内分泌治疗。结果:本组手术均获成功,无尿失禁和电切综合征等严重并发症发生,下尿路梗阻症状均明显改善或消失。术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(21.2±3.5)下降至(9.1±1.8)(P<0.05),生活质量评分(QOL)由治疗前(4.6±1.2)降至(2.1±0.4)(P<0.05),最大尿流率由(8.1±2.8)mL/s上升为(18.9±2.1)mL/(sP<0.05)。结论:经尿道等离子前列腺电切术具有微创、恢复快和并发症少的优势,能有效改善晚期前列腺癌患者的膀胱出口梗阻症状和生存质量;联合睾丸切除去势和间歇内分泌治疗还可以抑制肿瘤生长、延长患者生存时间。
42563	参麦注射液对胃癌患者术后营养和免疫的影响	目的:观察参麦注射液联合肠内营养对胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法:将58例胃癌患者半随机分为肠外营养组19例、肠内营养组19例、观察组(参麦注射液联合肠内营养)20例,术前第1d及术后第1、5、9d检测肱三头肌皮褶厚度、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞总数、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA),观察肠道功能恢复及并发症等情况。结果:观察组在术后第9d血清CD3、CD4、CD4/CD8、前白蛋白均比肠外营养组和肠内营养组相应指标显著增高(P<0.05),观察组IgA高于肠外营养组(P<0.05),观察组术后下床活动时间、住院时间均比肠外营养组和肠内营养组缩短(P<0.05)。结论:参麦注射液联合肠内营养支持较常规肠外营养和肠内营养支持能更好地改善患者营养状态和免疫功能。
42564	CA19-9联合多层螺旋CT在胰腺癌可切除性评估中的价值	目的:探讨CA19-9联合多层螺旋CT在胰腺癌可切除性评估中的价值。方法:将85例胰腺癌患者,根据治疗方式分为根治切除组、姑息手术治疗组与非手术治疗组,分析多层螺旋CT、CA19-9及二者联合在评估胰腺癌可切除性中的作用。结果:以CA19-9大于200作为评估不可切除的临界值,CA19-9评估胰腺癌可切除的准确率为65.6%,不可切除的准确率为56.6%。非手术治疗组CA19-9水平与根治切除组、姑息手术治疗组比较存在显著差异(P<0.05)。多层螺旋CT对判断胰腺癌可切除的准确率为71.4%,不可切除的准确率为77.4%。二者联合对胰腺癌可切除性评估的准确率为78.6﹪,不可切除的准确率为95.7﹪。结论:CA19-9联合多层螺旋CT可以更好的评估胰腺癌的可切除性。
42566	肝门胆管癌两种姑息性治疗方法并发症及适应证的比较	目的:比较经内镜逆行胆道支架置入术与经皮经肝穿刺胆道支架置入术对肝门胆管癌的近期治疗效果及适应证。方法:回顾性将肝门胆管癌患者60例按不同治疗方法分为经皮经肝穿刺胆道支架置入术组(35例)及经内镜逆行胆道支架置入术组(25例),比较经不同治疗方法后肝门胆管癌患者近期肝功能的恢复、相关并发症发生率及不同类型肝门胆管癌行不同治疗方法的成功率。结果:经内镜逆行胆道支架置入术同经皮经肝穿刺胆道支架置入术成功率分为80%和92%,在术后胆道出血及胰腺炎并发症方面,两种治疗方法存在明显差异(P<0.05);Ⅳ型肝门胆管癌治疗成功率经皮经肝穿刺胆道支架置入术存在明显优势(P<0.05);经内镜胆道支架置入术与经皮经肝穿刺胆道支架置入术在支架术后胰腺炎方面未见明显差异(P>0.05)。两组治疗在减黄,肝功能恢复方面未见明显差异。结论:在并发症方面两种治疗方法各有优缺点,在Ⅳ型肝门胆管癌治疗中以经皮经肝穿刺胆道支架置入术为佳,Ⅰ型及Ⅱ型肝门胆管癌以内镜逆行胆道支架置入术治疗为佳,Ⅲ型肝门胆管癌根据具体情况而定。
42567	胃癌根治手术消化道重建方式对合并2型糖尿病患者血糖的影响	目的:评价三种胃切除术对合并2型糖尿病患者血糖的影响。方法:手术治疗合并2型糖尿病的远端胃癌64例,行BillrothⅠ术式8例(A组),BillrothⅡ术式32例(B组),Roux-en-Y术式24例(C组)。结果:64例均成功完成根治性胃切除术,A组血糖术前与术后各时间点均无明显差异(P>0.05),术后第1月为(7.36±1.25)mmol/L,术后第9月为(9.06±1.26)mmol/L(P<0.05)。B、C两组术后血糖与术前有显著性差异(P<0.05),糖尿病改善的总有效率分别为76.8%(43/56);39.3%(22/56)痊愈。结论:对于合并糖尿病的远端胃癌病人,BillrothⅡ式或Roux-en-Y式能有效改善病人的糖代谢,同时也为糖尿病手术治疗提供了可行性依据。
42569	侵及重要血管的原发性腹膜后肿瘤的手术治疗	目的:探讨侵及重要血管的原发性腹膜后肿瘤的外科治疗方法。方法:对48例患者行肿瘤完全切除28例,不完全切除20例。行血管重建30例,未行血管重建18例。结果:本组48例中40例获随访6～90个月,主要血管重建与未重建患者的1、3、5年生存率分别为91.67%、66.67%、41.67%和68.75%、25.00%、6.25%。结论:侵及重要血管的腹膜后肿瘤已不是手术禁忌,用不同方法处理受累血管,争取彻底切除肿瘤,是减少术后复发、提高长期存活率的有效方法。
42571	胸大肌切开第Ⅲ水平淋巴结清扫在乳腺癌改良根治术中的意义	目的:了解乳腺癌第Ⅲ组淋巴结的受累情况,探讨Auchincloss改良根治术加胸大肌开窗淋巴结清扫在乳腺癌诊断与治疗中的意义。方法:选取乳腺癌患者130例,在Auchincloss改良根治术基础上,施行胸大肌开窗清扫第Ⅲ组淋巴结,对该组淋巴结的受累情况及相关因素进行分析。结果:乳腺癌患者第Ⅲ水平淋巴结阳性率13.08%,与原发肿瘤大于5cm、腋淋巴结阳性个数≥4枚及高复发率有关,术后无胸肌萎缩、严重的淋巴水肿等并发症。结论:联合胸大肌劈开的乳腺癌改良根治术,创伤较小,对腋窝第Ⅲ组淋巴结清扫效果明确,能为乳腺癌术后的综合治疗提供准确的临床病理依据。
42572	间苯三酚在无痛胰胆管造影术中的应用	目的:探讨间苯三酚复合咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚用于无痛逆行胰胆管造影术中的效果及安全性。方法:把120例患者随机分为间苯三酚(观察组)和山莨菪碱组(对照组)各60例,咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚静脉麻醉下完成胰胆管造影术。结果:间苯三酚组诊治时间、术后疼痛评分、全麻药物用量和术后不良反应与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),检查中与检查前、后间苯三酚组HR、SBP、DBP和BIS与对照组相比均有不同程度下降(P<0.05)。结论:间苯三酚复合咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚用于无痛胰胆管造影术,疗效确切,不良反应小,安全性高。
42574	海岛地区老年急性阑尾炎123例分析	<正>随着我国人口的老龄化,60岁以上的老年人急性阑尾炎的发病率也有所增加。由于老年人机体和器官功能减退,防御功能下降,对疼痛反应较迟钝,加之海岛地区交通不便、医疗条件差,往往就诊较晚,阑尾病变严重,并发症多。我院自2000年10月—2008年10月共收治急性阑尾炎1532例,其
42576	急性胰腺炎SIRS期的中医治疗	目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎SIRS期的临床疗效。方法:将64例病人半随机分为治疗组34例、对照组30例,均按常规治疗,治疗组加用清热解毒、理气活血攻下中药。结果:治疗组总有效率91.18%,对照组为80.0%,两组疗效差异有显著意义(P<0.05)。结论:清热解毒、理气活血攻下法能改善症状体征,降低血尿淀粉酶水平,提高临床疗效。
42578	穴位按摩治疗功能性不射精33例	<正>功能性不射精为男科较常见的一种疾病,2005年1月—2009年1月我们根据脏腑经络学说,采用电动按摩刺激气海、关元、中极等穴位,取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料本组33例,年龄25～34岁,平均28.2岁。已婚
42581	中药髓复康对恒河猴急性脊髓损伤后脊髓组织勿动蛋白-A表达的影响	目的:观察急性脊髓损伤后中药髓复康干预对脊髓组织勿动蛋白-A表达的影响。方法:成年雄性恒河猴14只,其中10只用于制备T12胸髓左侧半横断损伤模型,并将其随机分为髓复康组和模型组,另外4只设为正常对照组。观察评估恒河猴脊髓神经功能恢复情况,采用原位杂交法及免疫组化法检测各组Nogo-A的表达量。结果:给药30d后,髓复康组患肢神经功能恢复优于模型组;脊髓损伤后Nogo-AmRNA及其蛋白的阳性细胞数及其阳性产物的OD值均明显升高,与正常组比较差异显著(P<0.05);其中髓复康组Nogo-AmRNA及其蛋白的阳性细胞数和其阳性产物的OD值都明显低于模型组。结论:中药髓复康对脊髓损伤后恒河猴脊髓中Nogo-A的表达有一定的抑制作用,为神经的修复和再生提供有利的微环境,促进了脊髓损伤后恒河猴运动神经功能的恢复。
42582	补肾填精方对电磁辐射所致小鼠睾丸组织SOD活性和MDA含量的研究	目的:探讨移动电话的电磁辐射对雄鼠生殖功能的影响及补肾填精方的预防作用。方法:用移动电话的模拟辐射源对各组小鼠(空白组除外)进行全身辐射,辐射频率为900MHz,每天2h,连续35d。按平均功率密度分为4个组,即空白组(0uW/cm2)、低辐射组(33uW/cm2)、高辐射组(181uW/cm2)和补肾组(181uW/cm2)。辐射期间,补肾组每天给予0.15mL/10g体重的补肾填精方浓缩液(含生药量0.9g/mL)灌胃,其他各组给予等量生理盐水灌胃。35d后取双侧睾丸和附睾称重,检测睾丸组织超氧化歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平。结果:各组间的睾丸、附睾及其脏器系数无显著性差异(P>0.05);高辐射组睾丸组织SOD活性(13.98±1.64)u/mgprot明显下降、MDA水平(1.26±0.11)nmol/mgprot明显上升(P<0.05)。结论:移动电话的电磁辐射可以降低睾丸组织SOD活性并升高睾丸组织MDA水平,补肾填精方对其病理损伤有着一定的预防作用。
42583	清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障的保护作用	目的:探讨清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障的保护作用及可能机制。方法:80只SD大鼠,随机分为假手术组(n=8)、肠缺血再灌注模型组(n=24)、清营泻瘀方治疗组(n=24)和大承气方治疗组(n=24),后3组按造模后处死时间的不同又分别分为术后2h组、术后24h组和术后48h组,每组8只。采用夹闭肠系膜上动脉45min的方法诱导肠缺血再灌注损伤模型,分别观察再灌注后2h、24h和48h肠黏膜的病理改变以及血清中TNF-α、IL-10和血浆中D-乳酸的水平。结果:清营泻瘀方和大承气方都能够减轻肠黏膜的损伤,降低血中TNF-α和D-乳酸的含量(P<0.05),晚期降低IL-10水平(P<0.05)。清营泻瘀方在在保护肠黏膜和降低血D-乳酸的水平方面优于大承气方(P<0.05)。结论:清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障有显著的保护作用,其可能机制与荡涤肠胃宿垢,减少细菌移位、调节炎症介质平衡有关。
42584	康胰汤对大鼠慢性胰腺炎的防治作用	目的:探讨康胰汤对大鼠慢性胰腺炎模型的防治作用。方法:体重180～200g雄性Wistar大鼠30只,随机分为3组,模型组大鼠尾静脉注射DBTC溶液(7mg/Kg),对照组尾静脉注射相同体积的DBTC的溶解液,中药治疗组尾静脉注射DBTC溶液(7mg/Kg),自第2d起给予康胰汤灌胃(生药量14g/Kg),对照组、模型组给予同等体积生理盐水。3组连续灌胃28d,常规饲养,28d后取材。行尿BT-PABA试验,经下腔静脉取血,用于血清淀粉酶、脂肪酶检测;完整切取大鼠胰腺组织,用于组织学观察。结果:与模型组比,中药治疗组纤维组织的含量明显减少(P<0.05);胰腺外分泌功能明显改善(P<0.05)。结论:康胰汤对大鼠慢性胰腺炎纤维组织生成及改善胰腺外分泌有明显防治作用。
42587	桃核承气汤预防超声消融治疗糖尿病足术后再闭塞	<正>糖尿病足是糖尿病的常见并发症,介入治疗后再闭塞率较高。2008年9月—2009年9月,我院应用血管内超声消融技术治疗30例,术后予以桃核承气汤活血化瘀治疗,取得了较好疗效。
42591	Genex人工骨椎体成形与内固定术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折	目的:探讨Genex人工骨作椎体成形材料与椎弓根钉系统复位固定术治疗胸腰椎骨折的方法与疗效。方法:采用Genex人工骨作椎体成形材料与椎弓根钉系统复位固定胸腰椎骨折22例通过影像学检查与ASIA标准评价手术疗效。结果:术后6个月以骨折椎体为中心摄侧位X线片,显示椎体高度恢复未丢失,椎体骨组织密度接近正常。CT扫描发现椎体内骨缺损完全消失,骨缺损区已为正常骨组织。椎体前后缘高度及Cobb角,手术前与手术后及随访期测量,均有显著性差异(P<0.01),神经功能均有1～2级的恢复。结论:Genex人工骨作为成形材料进行椎体成形术,生物相容性好,骨诱导能力强,无并发症,椎体高度及Cobb角丢失少。
42592	肛痛消软膏在混合痔术后的应用	目的:观察肛痛消软膏防治混合痔术后疼痛的效果。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例给予肛痛消软膏,对照组60例给予太宁乳膏,分别于手术结束及便后换药时敷于创面上。结果:术后0.5h、第10d换药后0.5h,两组间疼痛VAS评分比较均无显著性差异(P>0.05),术后6h～第7d换药后0.5h两组间疼痛VAS评分及术后防治肛缘水肿、促进创面愈合比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:肛痛消软膏用于防治混合痔术后疼痛、减轻肛缘水肿、促进创面愈合有明显的疗效。
42593	胆道镜下U100激光加利胆排石汤治疗肝内胆管结石	目的:通过与传统肝切除术及胆肠吻合术比较,探讨胆道镜下U100激光加利胆排石汤对肝内胆管结石的治疗作用。方法:回顾性分析100例通过手术治疗肝内胆管结石患者(行肝切除术33例,胆肠吻合术26例,胆道镜下U100激光碎石加利胆排石汤治疗41例)的临床资料,对比分析各组年龄、术前全身状况(APACHEⅡ评分)、肝功能分级(Child分级)、术后住院天数、结石残余率、术后并发症发生率。结果:3组对比,胆道镜下U100激光碎石加利胆排石汤组术后并发症发生率(2.4%)明显低于肝切除组(18.2%)及胆肠吻合组(19.2%),其结石残余率与肝切除组无明显差异。术后住院时间(15.5±2.9)d明显短于另外两组。肝功能状况(Child分级)及全身状况(APACHEⅡ评分:9.6±1.6分)胆道镜下U100激光碎石加利胆排石汤组均差于另外两组,其患者年龄(平均53.1±10.8岁)高于肝切除组(平均44.1±8.9岁)。结论:胆道镜下U100激光碎石加利胆排石汤组对患者肝功能及全身状况要求较低,是一种简单安全、创伤小、疗效好的方法。
42597	十二指肠瘘口置管引流失败25例	目的:探讨十二指肠瘘口置管引流失败的原因。方法:对25例十二指肠损伤和胃术后十二指肠残端瘘口置管引流术后再发瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:25例再发性瘘进行再次手术治疗,治愈率68%(17/25),病死率32%(8/25)。结论:不宜在十二指肠损伤或十二指肠残端瘘口处直接置管引流,合理的、有效的引流是十二指肠瘘治疗成功的关键。
42598	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻	目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断、治疗特点和中西医结合治疗的方法。方法:回顾性分析我院1999年2月—2009年8月32例术后早期炎性肠梗阻采用中西医结合治疗的的方法和效果。结果:32例术后早期炎性肠梗阻采用中西医结合非手术治疗方法治愈。结论:术后早期炎性肠梗阻非手术治疗是其原则,预防术后肠粘连是其关键。中西医结合治疗疗效较好,值得推荐。
42599	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻32例	目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特征及中西医结合的治疗效果方法:32例患者均给予胃肠减压、稳定内环境、营养支持、生长抑素及肾上腺皮质激素、应用复方大承气汤等综合治疗。结果:本组32例,中西医结合治愈30例,中转手术治愈2例,平均治愈时间10.1d。结论:中西医结合治疗术后早期肠梗阻可以优势互补,获得肯定的临床疗效。
42600	经肛门直肠部分切除吻合术治疗直肠脱垂31例	目的:观察直肠脱垂经肛门直肠部分切除吻合术治疗的临床疗效。方法:对长度小于15cm的直肠脱垂,采用吻合器经肛门行直肠脱垂部分切除吻合手术治疗。结果:术后随诊超过12个月者16例,15例随诊超过6个月,均未见复发。结论:经肛门吻合器直肠部分切除吻合术,适合Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂以及年迈和全身状况不佳的病人,消除了开腹手术带来的风险。
42601	内括约肌部分切断对改善痔术后疼痛的作用	目的:探索减轻Ⅲ、Ⅳ期痔术后疼痛的方法。方法:治疗组与对照组患者全部采用Milligan-Morgan术,治疗组在痔手术完成后,于截石位5点或7点切口切断内括约肌下缘。结果:两组术后8、12、24、48hVAS评分比较有显著差异(P<0.01),治疗组尿潴留和肛缘水肿发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔,作部分内括约肌切断术可显著减轻术后的疼痛反应,并可减少肛缘水肿、尿潴留等并发症的发生率。
42602	急性胆囊管结石嵌顿的腹腔镜治疗	目的:总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊管结石嵌顿的经验。方法:对42例患者行腹腔镜探查/治疗,7例中转开腹,35例行腹腔镜胆囊切除术。结果:1例术后出血,经保守治疗治愈;1例结石落入胆总管,术后行EST取石痊愈;4例术后出现胆漏,经通畅引流痊愈。29例随访0.5～5年,无胆管炎、胆管狭窄及残余结石情况发生。结论:随着临床经验的积累,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊管结石嵌顿是安全可行的。
42603	中西医结合围手术期肠内营养支持	目的:评价腹部手术患者围手术期应用中西医结合方法对术后胃肠功能恢复和营养状况的影响。方法:将68例患者随机分为研究组和对照组。两组患者均于术前3d、术后24h起给予肠内营养支持至术后第7d,研究组同时予以加味四君子汤治疗。观察患者术后排气、排便时间和是否有腹泻、腹胀等消化道症状,分别于术前3d、术后1d、术后7d测量体重、血清白蛋白、转铁蛋白等指标的变化。结果:研究组患者术后恢复排气、排便时间明显短于对照组,而腹胀、腹泻发生率明显低于对照组,术后7d血清白蛋白、转铁蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:围手术期应用中西医结合方法进行肠内营养支持可促进胃肠功能早期恢复,有效改善患者的营养状况。
42605	颈六水平肌间沟臂神经丛联合锁骨上神经丛阻滞在锁骨骨折内固定手术的应用	目的:探讨颈六水平肌间沟臂神经丛联合锁骨上神经丛阻滞用于锁骨骨折内固定手术的可行性。方法:锁骨骨折内固定手术患者186例,ASAⅠ～Ⅱ级,采用颈六水平肌间沟臂神经丛联合锁骨上神经丛阻滞麻醉,观察其麻醉效果和不良反应。结果:186例患者麻醉效果均满意,顺利完成手术,术中及术后24h访视无明显不良反应。结论:颈六水平肌间沟臂神经丛联合锁骨上神经丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术,麻醉操作简单、效果满意,无明显不良反应。
42606	经皮加压钢板固定系统治疗股骨粗隆间骨折	目的:分析应用经皮加压钢板固定系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:65例均行C型臂X线机监视下牵引床上手法复位、小切口、骨膜与肌肉间置入经皮加压钢板固定系统固定。结果:经6～18个月随访,平均9个月随访,切口一期愈合,骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月。结论:经皮加压钢板固定系统内固定手术切口小、手术时间短、减小软组织损伤,减少出血量,保持骨折端血肿,避免了过多的骨膜剥离,固定坚强,术后即可负重功能锻炼等疗效满意。
42607	陈旧性肩锁关节脱位的治疗	目的:探讨陈旧性肩锁关节脱位临床治疗的效果。方法:运用锁骨钩钢板及喙锁韧带重建术治疗陈旧性肩锁关节脱位患者14例。结果:14例获8～18个月随访,按Lazzcano疗效标准评价,取除内固定前优6例,良4例,取除内固定后优10例,良4例。未出现钢板断裂、松动、脱钩及肩锁关节再脱位。结论:锁骨钩钢板内固定及掌长肌腱重建喙锁韧带术治疗陈旧性肩锁关节脱位是一种操作简便、疗效确切的较好手术方法,若钢板寄留体内影响肩关节功能,应取出。
42608	胫骨骨折术后骨不连的治疗	目的:探讨胫骨骨折术后骨不连的原因及治疗方法。方法:对24例胫骨骨折术后骨不连的患者均采用重新内(外)固定加取髂骨植骨(或人工骨)治疗。结果:本组24例全部得到完全骨性愈合,愈合时间为6～11个月,平均愈合时间7.5个月。功能评定按Johner-Wruhs评分标准,优20例,良3例,差1例。优良率95.65%。结论:胫骨骨折术后骨不连的原因主要是:严重损伤、创口感染、医源性因素。再次手术是治疗的有效方法。
42609	腹膜后血肿的治疗	<正>腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10%～40%,可因直接或间接暴力造成。当合并其他脏器损伤时,往往被复合伤临床表现所掩盖,从而增加了诊断处理的复杂性和困难性[1]。我院外科2003年2月—2009年10月共收治因外伤引起的腹膜后血肿43例,现报告如下。
42612	腔内激光微创手术治疗下肢静脉曲张126例	<正>下肢静脉曲张是临床常见的周围血管疾病,目前仍以手术治疗为主。传统手术存在切口大、出血多、并发症多、术后恢复时间长等缺点,腔内激光微创手术治疗较少有复发和并发症。我院于2006年8月—2009年8月期间,采用英国产DIOMED半导体
42614	左旋肉碱加五子衍宗丸治疗少弱精子症	目的:比较左旋肉碱加五子衍宗丸、单用左旋肉碱及五子衍宗丸治疗少弱精子症的临床效果。方法:将少弱精子症患者90例随机分为3组,A组口服左旋肉碱加五子衍宗丸和维生素E治疗,B组口服左旋肉碱加维生素E治疗,C组口服五子衍宗丸和维生素E治疗,共3个月。于治疗前和治疗结束后进行计算机辅助分析精液样本,并随访其配偶妊娠率。结果:3组患者精液各项参数均有不同程度的改善,A组与B、C两组比较,精液各项参数有统计学意义(P<0.05),且A组妊娠率高于B、C两组(P<0.05)。结论:应用左旋肉碱加五子衍宗丸能显著改善少弱精子症患者的精液质量,是治疗男性不育症的一种有效的方法。
42618	胃癌合并门脉高压症的外科治疗	目的:探讨胃癌合并肝硬化门脉高压症患者的手术方式、围手术期处理方法及术后并发症发生的危险因素。方法:17例胃癌合并肝硬化患者行根治性近端胃次全切除术、脾切除、贲门周围血管离断术4例;全胃切除、脾切除、贲门周围血管离断术5例;根治性远端胃次全切除术、脾切除、贲门周围曲张血管缝扎术3例;根治性远端胃次全切除、脾脏切除、贲门周围血管离断术2例;根治性远端胃次全切除、脾切除术2例;姑息性远端胃大部切除术1例。结果:17例术后有不同程度的腹水,早期肝昏迷1例,创面渗血3例,腹腔脓肿1例,切口感染2例,均经积极治疗后恢复。结论:胃癌合并肝硬化手术后并发症发生率高,手术风险大,手术方式须根据肝硬化程度以及胃癌的部位等采用"个体化"处理原则。
42619	前列消癥汤对晚期前列腺癌患者生活质量的作用	目的:观察中药前列消癥汤对晚期前列腺癌患者生活质量的影响。方法:常规治疗的同时,予补肾健脾、清热解毒、活血利湿治则组方的前列消癥汤治疗56例,疗程3个月,观察生活质量的变化。结果:治疗后患者在身体状况,社会、家庭状况,与医生关系,感情状况和功能状况各个方面的生活质量均有显著改善。结论:前列消癥汤能够有效改善晚期前列腺癌患者的生活质量。
42620	Her-2/neu在老年乳腺癌中的表达	目的:分析65岁以上老年乳腺癌的Her-2/neu状态。方法:对65岁以上老年乳腺癌161例进行免疫组化检测。结果:主要病理类型为浸润性导管癌(76.4%),有脉管瘤栓的19例,40.3%的患者合并其他疾病。免疫组化结果显示HER-2(+++)占17.4%,HER-2的表达在可手术组与不可手术组有统计学差异(P<0.05)。结论:老年乳腺癌HER-2状态与分期呈负相关,提示老年乳腺癌患者的预后可能更好。
42622	δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡及肺组织Bcl-2、Caspase-3表达的影响	目的:观察δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡及肺组织Bcl-2、Caspase-3表达的影响。方法:采用盲肠结扎加穿孔(CLP)法制作大鼠脓毒症模型,SD大鼠54只随机分为CLP组、DADLE组和假手术(SHAM)组。在不同时间点(12h、36h、72h)处死大鼠,原位末端标记检测肺组织细胞凋亡情况,免疫组化法检测肺组织中Bcl-2、Caspase-3蛋白表达的动态变化并比较肺组织的病理改变。结果:CLP组大鼠肺组织病理损害较SHAM组明显加重,DADLE组肺组织的病理变化明显减轻;CLP组大鼠肺组织细胞凋亡指数较SHAM组明显升高(P<0.01),以36h组最明显(P<0.01)。结论:DADLE明显改善脓毒症大鼠肺组织的病理变化,可能与DADLE下调Caspase-3表达、上调Bcl-2表达,从而抑制肺组织细胞凋亡有关。
42623	活血解毒汤治疗糖尿病足108例	目的:观察活血解毒汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法:在综合治疗的基础上,治疗组口服活血解毒汤治疗108例,对照组常规治疗90例。结果:总有效率治疗组为95.4%,对照组为83.3%;显效率治疗组为82.4%,对照组为58.9%(P<0.05)。结论:活血解毒汤配合治疗糖尿病足有显著疗效。
42624	补阳还五汤中不同黄芪剂量对促进大鼠难愈性创面愈合作用的观察	目的:观察不同黄芪剂量补阳还五汤治疗大鼠难愈性创面的疗效,探讨作用机制。方法:108只雄性SD大鼠背部制造全层皮肤缺损开放性创面,肌肉注射醋酸氢化可的松建立难愈性创面模型,随机分为模型组,含黄芪15g、30g、60g、120g的补阳还五汤组,观察各组大鼠创面愈合情况,通过免疫组化和图像分析等技术,观察各组大鼠创面肉芽组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达情况和微血管计数(MVC)。结果:模型组与开放性创面模型(对照)组比较,创面愈合率低,愈合时间延长(P<0.01,P<0.05);不同黄芪剂量补阳还五汤各组与模型组比较,创面愈合率显著提高,愈合时间明显缩短(P<0.01,P<0.05);黄芪剂量在方剂中增至30g时,疗效好。模型组VEGF表达和MVC明显低于对照组(P<0.01);不同黄芪剂量补阳还五汤各组与模型组比较,VEGF表达、MVC均较显著升高(P<0.01,P<0.05),且与黄芪剂量呈正相关。结论:不同黄芪剂量补阳还五汤均可明显促进难愈性创面愈合,其作用机制可能与上调VEGF表达、诱导新生血管有关,方中黄芪宜增至30g为宜。
42625	参附注射液对实验性脓毒症大鼠部分神经内分泌免疫因子的影响	目的:观察中药参附注射液对实验性脓毒症大鼠神经内分泌免疫网络的影响。方法:通过改良大鼠盲肠结扎穿刺技术,建立大鼠脓毒症模型,分为7组,对照组、12h模型组、24h模型组、48h模型组、12h参附组、24h参附组、48h参附组;以血清IL-6活性作为炎症反应指标、脾脏组织IL-2mRNA表达作为免疫状态指标、血清ACTH水平作为神经激素指标、胸腺指数作为内分泌功能指标。结果:模型大鼠血清IL-6水平迅速升高,达到峰值后下降;脾组织IL-2mRNA表达水平各时点均明显下调;血清ACTH水平迅速升高,达到峰值后下降;胸腺指数迅速降低。参附注射液组大鼠各时段IL-6活性水平上升、IL-2mRNA表达下调均有阻抑作用,减缓实验动物血清ACTH水平上升趋势和胸腺指数下降程度。结论:参附注射液对腹腔感染诱发的脓毒症有良好的治疗作用,与阻止非特异性免疫功能抑制,调节或平衡神经内分泌免疫网络功能相关。
42626	中西医结合治疗重型急性胰腺炎40例临床分析	目的:探讨中西医结合治疗重型急性胰腺炎的疗效。方法:78例重型急性胰腺炎为研究对象,随机分为治疗组40例和对照组38例,两组均采用相同的基本治疗,中西医结合治疗组加用复方清胰汤或清胰陷胸汤和活血化瘀方剂,对比分析两组疗效。结果:治疗组非手术治愈31例(77.50%),治愈好转时间平均14.5d,中转手术病例比率22.50%、死亡率5.00%;对照组非手术治愈24例(60.32%),治愈好转时间平均23.8d,中转手术病例比率39.68%、死亡率13.09%,两组相比较P<0.01。结论:中西医结合治疗重型急性胰腺炎能明显提高治愈率,减少并发症和死亡率。
42627	血管炎患者抗中性粒细胞胞浆抗体及中药的干预作用	目的:研究抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的检测对血管炎诊断的意义及中药对其影响。方法:间接免疫荧光法检测ANCA相关小血管炎(AASV)组和其他血管炎组ANCA的水平,并对AASV组患者进行通脉祛风汤治疗干预。结果:AASV组的ANCA检测阳性率明显高于其他血管炎组,通脉祛风汤能显著降低AASV疾病的ANCA的阳性率和复发率。结论:ANCA的检测对AASV的诊断具有较高的特异性,中医药对AASV有良好的干预作用。
42628	高脂血症性急性胰腺炎的临床分析	目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及治疗方法。方法:对336例急性胰腺炎患者进行病因分析,并比较高脂血症性急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎的临床表现、实验室指标、治疗方法等方面的差异。结果:与其他原因所致急性胰腺炎相比,其脂肪肝、糖尿病发病率明显升高(P<0.05),甘油三酯升高明显(P<0.05)。结论:及时清除血浆中高浓度的三酰甘油,降低血脂,将有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。
42629	老年人重症急性胰腺炎的临床特点	目的:总结老年重症急性胰腺炎的临床特点及治疗经验。方法:回顾性分析26例老年重症急性胰腺炎的临床资料,并与同期收治的56例非老年重症急性胰腺炎患者作比较。结果:胆源性和特发性胰腺炎是老年患者最常见病因;老年患者住院时间长,APACHEⅡ评分以及合并症和并发症的发生率均高于非老年患者,老年患者更易出现器官衰竭。结论:老年重症急性胰腺炎患者早期症状不典型,合并症比较多,病情复杂,宜早期积极预防和治疗并发症。
42630	大黄对腹部外科重症手术后抗生素相关性肠炎的预防作用	目的:观察大黄对外科重症患者术后抗生素相关性肠炎的预防作用。方法:将103例患者随机分为治疗组及对照组。采用粪涂片镜检法判断肠道菌群失调情况,比较两组患者接受抗生素治疗7～10d内抗生素相关性肠炎的发生率及严重程度。结果:103例共发生抗生素相关性肠炎18例,治疗组6例(11.3%),较对照组12例(24.0%)低(P<0.05)。治疗组有1例重度患者及1例Ⅲ度肠道菌群失调,较对照组的7例和8例均明显减少(P<0.05)。结论:大黄可减少外科重症患者术后并发抗生素相关性肠炎,尤其是降低重度患者及Ⅲ度肠道菌群失调的发生率。
42631	腹主动脉瘤开腹手术与腔内治疗的比较	目的:比较腹主动脉瘤腔内修复术与开放手术的疗效。方法:对35例肾下型腹主动脉瘤患者分别进行开放手术(21例)与腔内修复术(14例)治疗,比较两组术前评估、手术、围手术期及术后随访情况。结果:腔内修复组年龄较高(P<0.05),手术时间、术中出血量、输血量较开腹手术低(P<0.01),所需营养支持、监护、卧床时间短(P<0.01),围手术期并发症发生率低(P<0.05),但远期并发症发生率较高(P<0.05)。结论:腹主动脉瘤腔内支架治疗较为安全,创伤更小,患者恢复速度较快,适合于高龄及合并症较多的患者。传统开放手术适于年轻、合并症少及无法行腔内修复术的患者。
42632	腹腔镜和开腹全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术并发症文献分析	目的:探讨腹腔镜和开腹行全结直肠切除回肠储袋肛管吻合出现术后并发症的危险性。方法:检索、收集已发表的关于腹腔镜和开腹两种方法行全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的对照研究,按meta分析要求,应用Review Manager 4.2软件对其结果进行分析,计算腹腔镜组与开腹组术后并发症危险性的优势比(OR)、95%可信区间(CI)及P值。结果:腹腔镜组术后总并发症、肠梗阻、吻合口漏及尿路感染发生率高于开腹组,但P值均>0.05;术后腹腔脓肿、切口感染、肺感染及再次手术干预的发生率低于开腹组,但P值均>0.05。结论:腹腔镜行全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术是安全的,可行的。
42635	急性肠系膜上静脉血栓形成35例分析	目的:探讨急性肠系膜上静脉血栓形成的病因、临床表现及诊断治疗。方法:35例急性肠系膜上静脉血栓形成患者中26例确诊后给予抗凝溶栓治疗。9例确诊后即行手术治疗,均行小肠部分切除术,术后继续抗凝治疗。结果:抗凝溶栓组26例中22例治愈,5例出院后于两年内复发再次入院治疗,4例中转手术,1例术后死亡。急症手术组9例治愈8例,术后死亡1例。结论:急性肠系膜上静脉血栓形成与腹部手术、高凝状态及门脉高压有关。腹部强化CT检查,早期诊断并抗凝溶栓治疗,可取得较好的疗效。手术时机把握合适,术中正确判断切除坏死肠管范围及术后抗凝治疗,是降低死亡率的关键。
42637	经胸乳径路腔镜甲状腺切除术91例	目的:探讨经胸乳径路腔镜甲状腺手术的临床效果。方法:全麻下行胸乳径路腔镜甲状腺切除术91例,其中结节性甲状腺肿48例,甲状腺腺瘤38例,甲状腺乳头状癌5例。结果:91例均顺利完成手术,手术时间50～195min,平均(120.5±29.6)min;术后发生颈部皮下积液和一过性声音嘶哑各1例。随访2～44个月,中位数21个月,无复发,患者对手术及美容效果均表满意。结论:胸乳径路腔镜甲状腺切除术是安全可行的,具有很好的美容效果。
42638	原发性甲状旁腺功能亢进症66例分析	目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症及合并高钙危象的诊断与治疗。方法:66例原发性甲状旁腺功能亢进症患者均经手术治疗,59例甲状旁腺腺瘤、4例甲状旁腺增生仅行肿物切除,3例甲状旁腺癌同时切除同侧甲状腺、峡部及周围软组织。结果:66例患者均治愈,术后无甲状旁腺功能减低或喉返神经损伤等并发症。合并高钙危象患者经快速大量补液、利尿、降钙并结合手术治疗,术后血钙下降至正常水平。结论:血钙和甲状旁腺素可作为初步诊断方法,B超及99mTc-MIBI可做出定位诊断,甲状旁腺肿物切除术是有效治疗手段。
42641	内固定和人工关节置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折疗效比较	目的:比较内固定和人工关节置换在高龄不稳定性股骨转子间骨折治疗中的疗效。方法:75岁以上患者97例,分别采用内固定(DHS、DCS、PFN)和人工关节置换术治疗,对其术后半年、1年和3年疗效分别进行比较。结果:术后半年、1年人工关节置换组疗效优于内固定组,术后3年两组疗效无显著性差异。结论:人工关节置换术对于高龄股骨转子间骨折的治疗,尤其是存在严重骨质疏松、骨折粉碎难以内固定者,具有一定优势。
42642	胰管结石的诊治探讨	目的:探讨胰管结石的诊治方法。方法:对15例胰管结石患者,11例行胰管切开取石,或胰管内巨大结石用体内微爆破碎石仪碎石,T型管引流加大网膜黏合于引流管周围。3例胰管取石或胰尾切除后行胰管空肠Roux-en-Y吻合术。1例行胰十二指肠切除术。结果:14例术后随访1～5年,1例术后11个月发现结石复发伴胰头部占位,再手术行胰十二指肠切除术,1例胰管内乳头状黏液性癌患者术后27个月死于癌症复发。6例伴有糖尿病者术后2例恢复正常,4例症状有不同程度改善。2例慢性脂肪泻患者症状改善。1例发生胰瘘,经治疗痊愈。结论:胰管结石切开取石、T型管引流术为治疗胰管结石的理想术式。
42643	腹腔镜急性胆囊炎手术的时机与技巧	目的:探讨腹腔镜急性胆囊炎手术的时机与技巧。方法:对180例急性胆囊炎患者行腹腔镜常规法切除胆囊133例,胆囊壶腹部浆肌层内剥离法胆囊大部切除术32例,胆囊床部分黏膜组织残留的胆囊大部切除术22例,两种方法并用18例,中转开腹11例。结果:180例患者均治愈,术后轻度胆漏5例,无胆管损伤、术后出血等并发症。结论:选择合适的手术时机,根据术中不同情况选择合理的手术方法,可明显提高腹腔镜急性胆囊炎胆囊切除的手术成功率。
42644	腹腔镜与开放式阑尾切除术的前瞻性对照研究	目的:探讨腹腔镜与开放式阑尾切除术的优缺点。方法:采用前瞻性随机对照方法,在2005年3月—2009年12月将150例急性阑尾炎患者半随机分成腹腔镜组和开放组各75例,分别行腹腔镜阑尾切除术与开放式阑尾切除术。术后随访、比较两组手术时间、术后情况及并发症等发生情况。结果:与开放组相比,腹腔镜组费用高、手术时间长,但术后疼痛轻,可早期活动,住院时间短,并发症少。结论:腹腔镜阑尾切除术较开放式手术更具优势。
42645	胆总管下段结石嵌顿的手术治疗	目的:探讨胆总管下段结石嵌顿的手术处理方法。方法:对25例胆总管下段结石嵌顿患者,手术中均延长十二指肠后段胆总管切口,缩短切口与结石之间的距离,并打开Kocher切口,采用夹碎、冲洗方法,结合胆道镜行胆总管切开取石。结果:全组均取石成功。手术时间平均(128.2±27.5)min,术中出血(100±20)mL,平均住院(12.5±3.2)d。术后发生并发症6例,随访1～88个月,无胆管狭窄。结论:胆总管下段结石嵌顿只要手术方法得当,术中操作正确,取石是能成功的,也能降低或避免并发症的发生。
42646	肠减压与胃减压对急性小肠梗阻恢复的影响	目的:探讨急性小肠梗阻非手术治疗中小肠减压与胃管减压的影响。方法:选取急性小肠梗阻患者48例,随机分为经鼻小肠内减压组和经鼻胃内减压组,观察两种治疗方法对梗阻解除时间、基础营养状态、肝功能、肠道功能及治疗成功率等方面的影响。结果:两组患者均在静脉营养支持治疗过程中生命体征平稳,未发生死亡或严重并发症。肠减压组的梗阻平均缓解时间为(17.36±2)h,胃减压组的梗阻缓解平均时间为(31.25±3)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠减压在急性小肠梗阻的治疗中梗阻缓解时间及治疗成功率等明显优于胃减压。
42647	痔上黏膜悬吊术治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂	目的:探讨痔上黏膜悬吊术治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂的临床价值。方法:将40例混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组采用保留肛垫痔上黏膜悬吊加外剥术,对照组采用传统外剥内扎术。观察两组在创面治愈时间、术后并发症等方面的差别。结果:治疗组在创面治愈时间、肛门水肿、肛门狭窄、尿潴留、肛门疼痛等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:痔上黏膜悬吊术手术创伤小,可明显减少术后并发症的发生,缩短创面愈合时间。
42648	移动皮瓣加齿状线成形术治疗Ⅲ期肛裂	目的:观察和评价移动皮瓣加齿状线成形术与单纯移动皮瓣成形术治疗Ⅲ期肛裂的疗效。方法:将60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用移动皮瓣加齿状线成形术治疗,对照组用移动皮瓣成形术治疗,观察比较两组疼痛评分、服用止痛药剂量、术后并发症等情况。结果:在疼痛评分、服用止痛药剂量、术后并发症等方面,治疗组与对照组相比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:在内括约肌切断、减张移动皮瓣的基础上,将皮肤和黏膜间的缝合设计成"齿状线"缝合,再造一条齿线,能使Ⅲ期肛裂患者的手术后并发症减少,舒适度和满意度提高,肛门功能无影响,生活质量得到改善。
42649	桥本病并发甲状腺肿块的外科治疗	目的:总结并发甲状腺肿块的桥本病的外科治疗经验。方法:回顾分析手术并经病理证实的142例桥本病患者的临床资料。结果:全组病例均因甲状腺肿块而接受手术,病理证实合并甲状腺乳头状癌28例,恶性淋巴瘤2例,甲状腺腺瘤样结节7例,结节性甲状腺肿16例,甲状腺功能亢进12例。合并症为65例,占45.8%。单纯桥本病77例。结论:合并甲状腺肿块的桥本病,常需手术治疗,手术方式和手术切除范围应根据术中冰冻切片的结果而定,特别要警惕并存甲状腺癌的可能,要注意甲状旁腺的保护。
42650	腹腔镜引流术治疗膈下脓肿12例	目的:探讨腹腔镜引流术治疗膈下脓肿的可行性和临床疗效。方法:自2003年1月—2009年12月采用腹腔镜引流术治疗膈下脓肿12例患者,采用术中彻底清理脓性坏死液,应用替硝唑注射液腹腔冲洗。通过腹腔镜下常规放置双套管腹腔引流管。结果:12例患者术后当天体温开始下降至正常,经治疗均治愈出院。无手术并发症发生,无死亡病例。术后住院13～45d,平均住院日23d。结论:腹腔镜引流术用于膈下脓肿的治疗是安全可行的。
42651	连枷胸的手术治疗	目的:对多发性肋骨骨折可吸收钉内固定手术治疗的手术指征、手术方法进行讨论。方法:对20例多发性肋骨骨折采用可吸收钉在全麻下行手术内固定。结果:术后多数病人胸廓塌陷基本纠正,疼痛减轻,疗效满意。结论:对于严重胸壁塌陷的多发性肋骨骨折应行内固定治疗,用可吸收肋骨钉对部分肋骨骨折进行复位固定是简单有效的方法。
42652	3种方法治疗乳腺脓肿的比较	目的:比较穿刺抽液加鲜芦荟湿敷、置管引流、传统切开引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法:对46例乳腺脓肿采用穿刺抽液加鲜芦荟湿敷治疗,30例采用脓腔置管冲洗和负压引流治疗,并与前期行脓肿切开引流术35例进行比较。结果:穿刺组和置管组切口愈合时间、切口疤痕、疼痛分级、换药次数均明显低于传统组(P<0.01),穿刺组和置管组继续哺乳分别为76.1%(35/46)和60.0%(18/30),明显多于传统组14.3%(5/35)(P<0.01)。随访2~13个月,平均6.8个月,穿刺组2例复发,置管组1例复发。结论:穿刺组和置管组与传统组比较,微创、简便、安全、疗效明确的特点;当乳腺脓肿直径小于5cm时,应首先选择穿刺抽液加鲜芦荟湿敷治疗,当脓肿直径大于5cm时,可考虑置管持续负压引流。
42653	乳腺癌保留肋间臂神经的临床价值	目的:探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法:在63例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,其中完整保留肋间臂神经29例,切除肋间臂神经34例。结果:保留肋间臂神经29例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常28例(96.55%),感觉异常1例(3.45%);切除肋间臂神经的34例均有感觉异常。随访0.5~5年,63例均未见局部复发。结论:在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结清扫术中,保留肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,有利于改善病人术后的生活质量。
42655	食指背侧岛状皮瓣在拇指电烧伤修复中的应用	目的:探讨应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指深度电烧伤创面的方法和临床效果。方法:我们应用食指背侧岛状皮瓣一次修复同侧拇指深度电烧伤创面,共计12例患者和12个烧伤创面,入院后1～15d应用该方法修复。结果:皮瓣均成活,经过2个月～2年随防,患指外形及功能良好,皮瓣感觉恢复良好。结论:应用食指背侧岛状皮瓣修复同侧拇指深度电烧伤,尤其用来修复拇指末节肌腱、关节外露或损伤的深度烧伤创面是一个理想的方法。
42656	硬化剂注射加外切内扎术治疗混合痔46例	<正>对于以脱出为主要症状的混合痔,手术是首选的治疗方法。笔者于2008年1月—2008年12月采用硬化剂注射加外切内扎术治疗混合痔46例,获得良好疗效,现总结如下。
42658	鸦胆子油乳尿道冲洗对兔尿道瘢痕的作用	目的:探讨鸦胆子油乳尿道冲洗对兔尿道瘢痕的作用。方法:取30只雄性新西兰兔,随机分为治疗组、模型组、正常对照组,每组各10只。治疗组和模型组建立兔尿道疤痕模型。治疗组用10%鸦胆子油乳尿道冲洗,模型组和正常对照组用生理盐水尿道冲洗;HE、Masson染色观察尿道疤痕组织中胶原纤维分布情况,免疫组织化学染色观察尿道疤痕组织中TGF-β1的表达。结果:治疗组和正常对照组尿道疤痕组织中胶原纤维分布均明显少于模型组(P<0.05),治疗组和正常对照组相比无明显差异(P>0.05);治疗组和正常对照组尿道疤痕组织中TGF-β1的表达均明显少于模型组(P<0.05),治疗组和正常对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:鸦胆子油乳尿道冲洗可减少兔尿道瘢痕的形成,值得进一步研究。
42659	腹膜后腔镜肾囊肿去顶术108例	目的:探讨腹膜后腔镜肾囊肿去顶术的方法、技巧和疗效。方法:108例肾囊肿均采用腹膜后腔镜肾囊肿去顶治疗,术中估计肾囊肿位置,打开Gerota筋膜,囊腔内予碘酒、酒精固化囊肿黏膜。结果:108例均顺利完成手术,用时30～90min,术中出血20～50mL,术后无尿漏及腹膜后感染发生。80例随访2年,未见囊肿复发。结论:术前检查全面,术中技巧操作,经腹膜后腔镜肾囊肿去顶术是安全有效的。
42660	肾嗜酸细胞瘤诊治体会(附5例报告并文献复习)	目的:探讨肾嗜酸细胞瘤早期临床诊断及治疗方法。方法:5例肾嗜酸细胞瘤患者中3例术前诊断为肾癌行肾癌根治术;1例术中冰冻切片证实诊断后行肿瘤剜除术;1例巨大肾占位术前影像学诊断为恶性间皮瘤或脂肪肉瘤,行胸腹联合切口肿瘤切除术。结果:术后随访7～34月,平均15.2月,均无瘤生存。结论:超声、CT及MRI在肾嗜酸细胞瘤的诊断中具有重要作用,对于可疑病例,须行术中快速冰冻病理检查,确诊需要免疫组化检查,宜行保留肾单位手术。
42664	汉防己甲素和吉西他滨协同使用对化疗耐药胰腺癌细胞的凋亡诱导作用	目的:研究汉防己甲素对胰腺癌化疗耐药产生与凋亡的影响。方法:分对照组(只加培养基)、吉西他滨组(Gemcitabine组)和汉防己甲素联合吉西他滨组(Tet/Gem组),后2组采用不同浓度汉防己甲素和吉西他滨作用于人胰腺癌敏感株BxPC-3和吉西他滨耐药株BxPC-3/Gem细胞,通过MTT法检测抗肿瘤药物的细胞毒作用,碘化丙啶(PI)染色检测细胞凋亡。结果:BxPC-3/Gem耐药胰腺癌细胞株耐药指数(RF)为4.70,汉防己甲素作用耐药胰腺癌细胞后其RF降至1.69,证明汉防己甲素可逆转BxPC-3/Gem耐药胰腺癌细胞对吉西他滨的耐药。化疗耐药胰腺癌细胞凋亡在12h、18h、24h,Tet/GEM组与GEM组、对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:汉防己甲素可以逆转BxPC-3/Gem耐药胰腺癌细胞对吉西他滨的耐药,协同吉西他滨促进对化疗耐药胰腺癌细胞凋亡作用。
42667	肠梗阻减压管在结直肠癌并发急性梗阻中的应用	<正>结直肠癌是常见的恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势,结直肠癌并发急性肠梗阻是结直肠癌急腹症之一,往往需急症手术治疗,即Ⅰ期切除肿瘤,近端结肠造瘘,远端结(直)肠封闭,Ⅱ期再行造瘘口还纳。随着内镜技术的发展,肠梗阻减压管逐渐被应用于结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗中,使结直肠
42668	腹腔感染大鼠机体免疫状态变化	目的:观察腹腔感染大鼠的机体免疫状态变化,研究清热解毒方剂对机体细胞免疫失衡的影响。方法:采用人工胃液联合大肠杆菌腹腔内注射的方法建立大鼠腹腔感染模型,取Wistar大鼠120只随机分为对照组、模型组、清热解毒方剂组,造模后12h、24h、48h、72h经腹主动脉取血,采用流式细胞仪检测全血中辅助性T细胞1/2(Th1/Th2)比值以及调节性T细胞(Treg)比例的变化。结果:与正常对照组比较,模型组Th1/Th2比值在造模后12h明显升高,造模后48、72h明显降低(P<0.05或P<0.01),而Treg比例在造模后12h明显下降,随后明显升高(P<0.05或P<0.01),清热解毒方剂组Th1与Th2比值以及Treg比例升高和降低的幅度较模型组明显减低。在模型组和清热解毒方剂组,Th1/Th2比值与Treg比例呈线性负相关(P<0.05)。结论:腹腔感染大鼠细胞免疫功能抑制,表现为Th1/Th2比值减少,其机制与肠源性内毒素介导Treg比例和活性增加有关;清热解毒方剂可能通过调节Treg比例来减少Th1向Th2的漂移,从而起到维持机体免疫平衡的作用。
42671	中药内服加外敷治疗早期乳腺炎42例	目的:观察内服蒲鹿清消汤加外敷四黄散治疗早期乳腺炎的疗效。方法:采用半随机方法,将68例早期乳腺炎患者分为内服蒲鹿清消汤加外敷四黄散治疗组和头孢拉定对照组,3d为1个疗程,两个疗程后观察两组疗效。结果:治疗组治愈、显效率分别为80.95%、11.90%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:内服蒲鹿清消汤加外敷四黄散治疗早期乳腺炎具有非常显著疗效。
42673	桂枝对大鼠良性前列腺增生细胞增殖和凋亡的影响	目的:研究桂枝对大鼠良性前列腺增生细胞增殖和凋亡的影响。方法:大鼠皮下注射丙酸睾丸素(5mg/kg)造成良性前列腺增生动物模型,经灌胃给以不同剂量桂枝水煎液(6.67g/kg、3.33g/kg和1.67g/kg),阳性对照组相同途径给予保列治(非那雄胺)水溶液(0.45mg/kg),正常对照组和模型组给予等体积离子净化水。30d后处死大鼠,观察大鼠前列腺指数变化,HE染色光镜观察前列腺病理改变,Ki-67免疫组化染色和TUNEL染色检测大鼠前列腺细胞的增殖指数和凋亡指数。结果:桂枝能明显降低大鼠的前列腺指数(P<0.01),明显减轻前列腺组织病理改变,提高前列腺细胞凋亡表达率(P<0.01);而对前列腺细胞增殖指数没有明显作用(P>0.05)。结论:桂枝具有抗大鼠良性前列腺增生的作用,促进大鼠前列腺增生细胞凋亡可能是其机理之一。
42674	中西医结合治疗急性痛风性膝关节炎42例	目的:观察中西医结合治疗急性痛风性膝关节炎的临床疗效。方法:采用关节镜下清理、置管灌洗术,配合中药治疗急性痛风性膝关节炎42例。结果:42例中,治愈38例,好转4例。结论:关节镜下清理、置管灌洗术配合中药治疗急性痛风性膝关节炎损伤小、恢复快。
42675	中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎62例	目的:探讨中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法:对62例患者在常规治疗的同时,配合以大柴胡汤为基本方的中药治疗。结果:62例患者采用中西医结合治疗7~10d,腹痛、腹胀减轻或消失,血、尿淀粉酶降至正常或明显改善,在本次住院期间行手术治疗,术后恢复良好。结论:胆源性胰腺炎经中西结合治疗,症状、体征及实验室检查指标明显改善后行手术治疗,既解除胆道原发病灶、防止胰腺炎复发,又减少了并发症的发生。
42676	并存淤胆性肝炎患者的围手术期中西医结合治疗	目的:观察中西医结合围手术期治疗对淤胆性肝炎患者的临床疗效。方法:55例患者半随机分成两组,对照组采用常规综合治疗,治疗组在此基础上辨证应用清胆汤加减,术前术后连续用药并观察疗效。结果:两组患者术前症状、体征及肝功能和黄疸指数略有改善;治疗组术后肝功能和黄疸指数显著改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:淤胆性肝炎患者围手术期应用中西医结合治疗,可显著改善病情,保护肝功能,提高手术成功率。
42678	胆胰和胃冲剂预防急性胰腺炎重型化	目的:观察胆胰和胃冲剂在预防急性胰腺炎重型化过程中的作用。方法:将58例轻型急性胰腺炎患者随机分为2组,A组在常规治疗的基础上加用胆胰和胃冲剂,B组仅行常规治疗。结果:胆胰和胃冲剂治疗组(A组)在恢复排气、排便的时间,症状、体征消失时间,住院天数,总疗效及APACHEⅡ评分等评价中显著优于常规治疗组(B组),P<0.05。A组有1例患者发展为重症急性胰腺炎,较B组的7例明显减少。结论:胆胰和胃冲剂可使急性胰腺炎的急性生理过程在早期就保持稳定,使其转化为重症急性胰腺炎的风险显著降低。
42679	温通法对乳腺囊肿继发感染血清CRP浓度的影响	目的:观察温通法治疗乳腺囊肿继发感染的临床疗效和对血清CRP浓度的影响。方法:将60例乳腺囊肿继发感染患者随机分为中药组和西药组,中药组采用阳和汤加减治疗,西药组采用青霉素注射治疗,同时观察患者血清CRP浓度的变化。结果:中药组治愈率为90.0%(27/30),总有效率为93.3%(28/30);西药组治愈率为80.0%(24/30),总有效率为83.3%(25/30)。与治疗前相比,治疗3d和7d两组均明显降低血清CRP浓度和外周血WBC计数,两组间的下降值具有显著性差异(P<0.05),中药组下降幅度均比西药组大;与治疗3d相比,治疗7d两组均明显降低血清CRP浓度,并具有显著性差异(P<0.05),中药组下降幅度均比西药组大。结论:温通法中药治疗乳腺囊肿继发感染,临床疗效可靠,作用显著。
42680	锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折20例	目的:研究尺骨锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法:回顾性分析采用锁定钢板治疗的尺骨鹰嘴骨折20例。结果:术后随访6个月~1年,平均8个月,肘关节功能优良率95%。结论:锁定钢板内固定术符合尺骨鹰嘴骨折解剖特点及损伤机制要求,具有操作简单、固定有效、早期功能锻炼、术后并发症少等优势。
42681	微创筋膜移植治疗青壮年股骨颈骨折	目的:探讨微创带血管蒂筋膜移植治疗青壮年股骨颈骨折的价值。方法:对21例青壮年股骨颈骨折,采用微创方法切开复位内固定后行带血管蒂筋膜移植治疗。结果:21例经2年3个月～6年7个月、平均3年6个月的随访,骨折全部愈合,未发现股骨头缺血性坏死。髋关节功能按照Harris评分标准,优12例,良7例,可1例,差1例,优良率为90.48%。结论:微创切开复内固定对骨折端、股骨头血运影响小;带血管蒂筋膜移植,有利于髋关节周围血循环的建立,对促进骨折的愈合,防止股骨头缺血性坏死有一定的作用。
42682	前路外固定联合后路内支架技术治疗不稳定骨盆骨折	目的:探讨前路外固定联合后路内支架技术治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法:对19例不稳定骨盆骨折患者均采用前路外固定联合后路内支架技术进行治疗。结果:手术时间40~120min,平均为55min。术后复查X线及CT,骨折复位情况良好,随访3~27个月,平均11.5个月,没有发现复位丢失或残余不稳。功能评定按Majeed评分标准,优7例,良9例,可3例。结论:前路外固定架联合后路内支架技术治疗不稳定骨盆骨折操作简单、创伤小,并发症少,是有效的方法之一。
42683	锁定钛钢板内固定结合植骨治疗跟骨关节内骨折	目的:探讨应用锁定钛钢板内固定结合植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:应用锁定钛钢板内固定结合植骨治疗跟骨关节内骨折39例51足,术前、术后注意局部消肿,术中注意关节面的解剖复位、Bolder角的恢复和跟骨高度、宽度的恢复。结果:39例均获得随访,随访9~24个月。按Kerr跟骨骨折评分系统,优23例,良12例,差4例,优良率89.7%。结论:应用锁定钛钢板内固定结合植骨治疗跟骨关节内骨折,固定可靠,允许术后关节早期功能锻炼,最大限度减少创伤性关节炎的发生,是一种很好的治疗方法。
42685	术后腹膜粘连的发生机制及其防治	<正>术后腹膜粘连是腹部手术的常见并发症,其发生率可达90%以上。在发生粘连的病例中,超过80%的患者在切口与大网膜之间形成粘连,50%的病例涉及小肠[1]。引起腹膜粘连的原因主要有创伤、缺血、感染、异物;其后果主要包括肠梗阻、再次手术困难、慢性腹痛及女性不孕等。我们仅就术后腹膜粘连的发生发展机制及其防治进行综述。
42686	步态分析在临床骨科与康复中的应用	<正>步态是人类步行的行为特征。步行是人类生存的基础,是人类与其他动物区别的关键特征之一。步行是全身肌肉参与,包括人体质量心移位,骨盆倾斜旋转,髋、膝、踝关节伸屈及内外旋展等,使人体位移的一种复杂的随意运动。正常步行是不需要思考的,然而步行的控制十分复杂,包括中枢命令,身体平衡和协调控制,涉及足、踝、膝、髋、躯干、颈、肩、臂的肌肉和关节协同运动。任何环节的失调都可能影响步态。步态分析方法已发展成为临床工作中治疗与康复评定
42688	硬膜外阻滞联合全麻对老年腹部手术应激反应的影响	目的:探讨高容量0.125%罗哌卡因硬膜外阻滞联合全麻对老年胃癌根治术患者术中抑制应激反应及稳定血液动力学的作用。方法:45例患者随机A组、B组和C组,3组患者经T8~9椎间隙穿刺硬膜外腔置管,然后分别注入0.125%罗哌卡因、0.375%罗哌卡因和0.9%氯化钠0.085mL/cm身高,A、B组要求阻滞范围上至T4～T5、,下至T12～L1,全麻后机械通气。手术开始后以微量注射泵持续行硬膜外腔注射,每小时为首剂量1/3,定时检测血浆肾上腺素、皮质醇与血糖等浓度。结果:与C组相比,A组和B组血浆肾上腺素、皮质醇和血糖浓度在T4和T5时点明显降低(P<0.05),A组与B组之间血浆肾上腺素和血糖浓度在各时点均无明显差异(P>0.05)。C组芬太尼用量与其余两组比较明显增加(P<0.05);B组输液量比其余两组明显增加(P<0.05)。结论:全麻联合高容量0.125%罗哌卡因行硬膜外阻滞能有效抑制全麻下老年患者行胃癌根治术时的应激反应,且血流动力学平稳。
42689	丙泊酚中长链脂肪乳对梗阻性黄疸患者手术时肝功能影响	目的:观察丙泊酚中长链脂肪乳剂对梗阻性黄疸患者行胆管探查术时肝功能影响。方法:择期行开腹胆管探查术患者40例,ASAII～III,随机分为A、B两组。A组采用1%丙泊酚长链脂肪乳注射液行麻醉维持,B组采用1%丙泊酚中/长链脂肪乳注射液行麻醉维持。连续监测心电图、血压、血氧饱和度,于术前和术毕测定肝功能各项指标。结果:两组术毕肝功能血清ALT、AST、TBIL和DBIL均升高;但B组与A组相比,其上述4项指标上升幅度明显低于A组(P<0.05)。结论:丙泊酚中长链脂肪乳剂对梗阻性黄疸患者行胆管探查术时肝功能影响小。
42691	胸腰椎爆裂性骨折经后路不同手术方法治疗	目的:比较单纯经椎弓根复位内固定、经椎弓根内固定与椎体成形治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法:对97例胸腰椎爆裂性骨折患者采用单纯经椎弓根复位内固定术治疗(A组)43例,经椎弓根内固定与椎体成形术治疗(B组)54例,通过X摄线片及CT检查,以及ASIA神经功能评定标准评价手术疗效。结果:97例经12个月~9年3个月,平均2年7个月时间随访,A、B两组Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度、椎管狭窄率术后与手术前比较有显著性差异(P<0.001);组间比较无统计学意义,但随访时期上述观察项目B组明显优于A组。神经功能按ASIA评价,全组病例均有1~2级的恢复。结论:两种手术方法早期均可获得满意的效果,但经椎弓根内固定与椎体成形术具有骨诱导能力,可以促进骨折愈合,维持脊椎的持久稳定,减少并发症发生。
42692	Lisfranc损伤一期切复内固定与延期融合治疗的比较	目的:比较Lisfranc损伤的一期切开复位内固定与二期矫形关节融合的疗效。方法:对27例Lisfranc关节损伤患者行一期切复克氏针、螺钉或钢板内固定,对23例患者行二期畸形矫正关节融合术。按照Maryland足部评分及AOFAS中足评分标准进行疗效评定。结果:AOFAS评分一期切复内固定组平均84.9,二期融合组平均71.5。Maryland评分一期切复内固定组平均87.2,二期矫形关节融合组平均72.3。一期切复内固定组术后5.1个月(3～12个月)恢复正常生活,二期矫形关节融合组术后6.3个月(4～16个月)恢复正常生活,切复内固定组6例并发骨关节炎,融合组出现1例延迟融合。结论:Lisfranc骨折脱位一期切开复位内固定治疗,功能改善更明显,患者满意度较高。二期融合也能明显缓解疼痛,改善功能。
42693	肛愈宁软膏对大鼠脓肿创面愈合的促进作用	目的:探讨肛愈宁软膏对大鼠脓肿创面愈合的影响。方法:80只Wistar大鼠随机分为肛愈宁组、马应龙痔疮膏组,制备大鼠脓肿创面模型,药物干预后,分别于造模后第3、7、10、14、18d取创面肉芽组织,观察病理变化。结果:在创面愈合早期(3~7d),肛愈宁组毛细血管数量及成纤维细胞数量大于马应龙痔疮膏组(P<0.05)。在7d以后,肛愈宁组的炎性细胞数少于马应龙痔疮膏组(P<0.05)。结论:肛愈宁软膏对大鼠脓肿创面肉芽组织的生长有明显的促进作用,且控制了创面的炎症反应,能显著促进创面的愈合。
42696	疝环充填式无张力疝修补术52例	<正>疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的方法,我院自2005年至今已积累了52例的临床经验,现报告如下。1临床资料本组52例,男38例,女14例;年龄25~84岁,平均60.3岁。病程5~20年,平均11年。合并高血压、呼吸系统疾病、前列腺增生症、肝硬化等18例。52
42698	STARR术结合中药辨证治疗直肠前突型便秘20例	目的:探讨STARR手术结合中药辨证治疗出口梗阻性便秘的临床疗效。方法:采用吻合器对20例出口梗阻性便秘患者实施STARR手术,结合辨证内服中药。结果:20例患者住院5~7d,随访3~12个月,排便障碍情况均得到改善,全部有效。结论:STARR手术结合中药辨证治疗直肠前突型出口梗阻性便秘安全有效,操作简便。
42699	自动痔疮套扎术治疗直肠内脱垂型便秘32例临床观察	目的:观察自动痔疮套扎器治疗直肠内脱垂型便秘的临床疗效。方法:采用自动痔疮套扎术治疗直肠内脱垂型便秘32例,观察其有效例数、住院时间、恢复工作时间、术后并发症等指标。结果:32例患者中痊愈17例,有效11例,无效4例;平均住院时间(4.12±0.77)d;平均恢复工作时间(5.72±0.99)d;术后并发症(肛门坠胀、出血、尿潴留)7例。治愈有效病例随访3~6个月,均无复发。结论:自动痔疮套扎术治疗直肠内脱垂型便秘具有安全、有效、术中出血少、创面小、手术时间短、恢复快、并发症少等优点。
42700	手助腹腔镜改良网袋肾捆绑术结合独一味治疗肾破裂	目的:探讨手助腹腔镜下改良网袋肾捆绑术结合独一味胶囊内服在肾破裂保肾手术中的应用价值。方法:将50例肾破裂患者分为3组,A组采取非手术治疗结合独一味内服;B组采用手助腹腔镜下改良丝线网袋肾捆绑术治疗结合独一味内服;C组采用单纯手助腹腔镜下改良丝线网袋肾捆绑术治疗。结果:A组有11例非手术治疗成功,成功率39.3%,延期肾切除率40%,近、远期并发症46.4%,远期肾功能损害14.3%;B组11例手术成功,成功率91.7%;C组手术均成功。B组在术后症状减轻时间、术后血尿消失时间、腰部引流量等方面明显优于A、C两组。结论:手助腹腔镜下改良网袋肾捆绑术结合独一味胶囊内服治疗肾破裂,不失为一种较好的保肾方法。
42701	腹腔镜诊治早期特殊部位异位妊娠的近期疗效分析	目的:探讨腹腔镜手术早期诊治特殊部位异位妊娠的可行性、安全性及近期疗效。方法:对64例特殊部位异位妊娠患者行腹腔镜手术30例,开腹手术34例,对比分析两组围术期情况。结果:腹腔镜手术成功30例,手术时间、术后病率、血HCG转阴时间及月经复潮时间与开腹组比较无统计学意义(P>0.05),术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后病率以及术后平均住院时间均明显低于开腹组(P<0.01)。结论:腹腔镜用于早期诊断及治疗特殊部位异位妊娠安全可行,有独特的优势。
42702	隆突性皮肤纤维肉瘤外科治疗和复发因素	目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的外科治疗及复发相关因素。方法:将78例患者按入院时情况分为无复发组36例和复发组42例均行肿瘤广泛切除术治疗,标本按顺时针方向做好标志,如病理切缘阳性则再次补充切除直到切缘阴性,无法达到病理切缘阴性者予以放疗,剂量为45~60Gy。结果:35例切口一期缝合,发生切口积液4例,43例行植皮术或皮瓣修复术,发生植皮或皮瓣坏死11例。术后随访时间6月~10年,出现局部复发16例,合并肺转移死亡1例。复发组、病理切缘阳性、隆突性皮肤纤维肉瘤伴纤维肉瘤样改变的病人更容易出现复发P<0.01~0.05。结论:隆突性皮肤纤维肉瘤首次接受规范的肿瘤广泛切除术是降低局部复发的关键,放疗不能常规作为手术的补充手段。
42703	益气活血通络中药在乳癌术后早期的运用	目的:探讨益气活血中药对乳腺癌术后早期恢复的影响。方法:将54例患者随机分成两组,中药治疗组26例术后第1d开始益气活血中药治疗,对照组28例常规治疗。对比观察术后胸骨旁引流管、腋下引流管的拔管时间及皮下积液和皮瓣坏死的发生率。结果:治疗组术后胸骨旁引流管、腋下引流管的拔管时间较对照组明显缩短(P<0.01～0.05),皮下积液及皮瓣坏死的发生率明显降低(P<0.05)。结论:乳癌术后早期运用益气活血通络中药,可减少皮下积液及皮瓣坏死的发生率,缩短胸骨旁引流管及腋下引流管的拔管时间,有利于患者早期恢复。
42705	直肠癌Miles术后腹内疝1例	<正>患者男性,69岁。以里急后重伴便血2个月入院,诊断为直肠癌(中分化腺癌),于2010年6月22日在全麻下行直肠癌根治术(Miles术式)。术后第4d未排气,腹胀渐重,腹部轻压痛,下腹部明显。术后第6d腹部平片及CT提示肠梗阻,予禁食、留置胃管等,少量排气,仍感腹胀,腹部轻压痛持续存在。术后第12d腹部平片示肠梗阻,口服泛影葡安液
42708	腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌48例	目的:探讨腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的可行性。方法:腹腔镜辅助行进展期胃癌根治术48例,2例中转开腹,根治性远端胃大部切除27例,根治性全胃切除19例。结果:术后病人平均胃肠功能恢复时间59h(36~120h),下床活动时间69h(45~97h),进流质时间73h(46~96h)。1例出现胃无力。38例随访1~14个月,无复发及切口种植。结论:腹腔镜胃癌D2根治术在进展期胃癌治疗中是安全、可行的,且有创伤小、术后康复快等优点。
42709	脂肪肝背景下小肝癌的多层螺旋CT诊断	目的:探讨脂肪肝背景下小肝癌的CT表现特征。方法:回顾性分析23例脂肪肝合并小肝癌的多层螺旋CT表现,并与正常肝实质密度组对照。结果:23例中共发现23个病灶,轻度脂肪肝合并小肝癌7例;中度脂肪肝合并小肝癌12例,确诊9例,误、漏诊3例;重度脂肪肝合并小肝癌4例,漏诊1例。结论:脂肪肝背景下小肝癌的CT表现有其特殊性,平扫表现多为等或稍高密度结节,脂肪肝显著时则为高密度灶;多期增强扫描对病变的诊断与鉴别具有重要意义。
42710	吉西他滨单药化疗在胰腺癌术后的应用	目的:探讨胰腺癌术后吉西他滨单药化疗的疗效。方法:对胰腺癌手术后患者64例,应用吉西他滨单药化疗作为治疗组,术后未进行化疗的28例作为对照组。结果:治疗组的1～2.5年生存率明显高于对照组。结论:胰腺癌术后应用吉西他滨单药辅助化疗,疗效明显,而且安全、低毒。
42711	超声刀在直肠癌腹会阴联合切除术中的应用	目的:探索超声刀在直肠癌腹会阴联合切除术中的应用价值。方法:行直肠癌腹会阴联合切除术的患者61例中,31例采用超声刀,30例采用传统术式,观察两组手术时间、术中出血量、输血例数、术后24h引流量。结果:超声刀组手术时间明显缩短,术中出血量显著减少,术后24h引流量显著减少。结论:超声刀在直肠癌腹会阴联合切除术中有很好的应用价值。
42713	补阳还五汤加味治疗闭塞性动脉硬化症合并腰椎病变58例	目的:观察补阳还五汤加味治疗闭塞性动脉硬化症合并腰椎病变的疗效。方法:应用补阳还五汤加味内服,1剂/d,同时药渣外洗;配合藤黄健骨丸内服。共治疗58例。结果:治疗2个月后临床治愈24例,显效21例,有效8例,无效5例,总有效率91.38%。结论:补阳还五汤加味配合藤黄健骨丸内服,治疗闭塞性动脉硬化症合并腰椎病变有较好的疗效。
42714	解毒通脉汤治疗动脉硬化闭塞症78例临床观察	目的:观察解毒通脉汤治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:对78例动脉硬化闭塞症患者中血脉瘀阻证病人口服解毒通脉汤治疗,56d后观察病人临床表现改善情况和ABI、TcPO2变化。结果:治疗后临床表现明显改善(P<0.05～0.01),ABI、TcPO2检测结果较治疗前均有显著提高(P<0.01)。结论:解毒通脉汤对动脉硬化闭塞症治疗有效,间接验证了中医因邪致瘀理论的指导意义。
42715	心理调护配合中药治疗慢性前列腺炎的临床探讨	目的:探索心理调护配合中药治疗慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的疗效。方法:246例CP患者随机分为两组,治疗组126例和对照组120例。治疗组患者采用心理调护联合服用前列通瘀胶囊治疗,对照组单独用前列通瘀胶囊,疗程均为4周。以美国国立卫生院前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)变化评判疗效。结果:治疗4周后,治疗组和对照组NIH-CPSI评分分别为(18.5±4.70)和(22.3±4.30),治疗组低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组和对照组NIH-CPSI生活质量评分分别为(4.2±2.60)和(6.6±3.10),治疗组低于对照组,治疗组降幅大于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为77.8%,对照组为59.2%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:心理调护配合中药治疗慢性前列腺炎效果较好,值得临床推广。
42716	银杏叶提取物对老年大鼠术后认知障碍的防治作用	目的:观察银杏叶提取物对老年大鼠术后认知功能障碍的防治作用。方法:健康老年雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C三组,每组15只,A组术前1周开始给予银杏叶注射液0.5mL腹腔注射,1次/d;B组给于生理盐水腹腔注射;C组空白对照。Y型迷宫实验和旷场分析试验检测比较认知功能变化,通过MRI显像比较脑组织供氧情况。结果:A组与B组相比,术后认知评分明显改善(P<0.05),旷场实验分析各项指标较B组均有明显改善(P<0.05)。结论:银杏提取物是一种有应用前景的预防术后认知障碍的药物,其机制可能与改善脑组织血氧水平有关。
42718	中西医结合治疗胆囊切除术后综合征临床观察	目的:观察中西医结合治疗胆囊切除术后综合征(PCS)的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的35例PCS患者临床资料,观察采用中药柴枳健脾汤结合内镜等中西医结合方法治疗的疗效。35例患者中,中药结合内镜治疗28例,中药及内科基本治疗7例。结果:35例患者症状均有明显好转,住院时间10～14d,平均8.5d。结论:PCS病因以胆总管结石为主,采用中药柴枳健脾汤结合西医药物、内镜治疗具有良好效果。
42720	进展期大肠癌围手术期及化疗期中药序贯治疗30例	目的:探讨中药序贯治疗在进展期大肠癌围手术期及化疗期的疗效。方法:选择30例进展期大肠癌患者,术前用大承气汤加味,术后用增液承气汤加味,化疗期间用八珍汤加味治疗,化疗采用FOLFOX-4方案。并与前期单纯手术和化疗的30例作回顾性对照。结果:中药序贯治疗组围手术期及化疗期胃肠功能恢复、下床活动时间、不良反应及生活质量KPS评分,与对照组差异有显著意义(P<0.01)。结论:中药序贯治疗在进展期大肠癌围手术期能促进术后恢复,在化疗期能减轻毒副作用,提高生活质量。
42722	封闭式负压引流治疗截肢术后残端感染22例	目的:研究封闭式负压引流在截肢术后残端感染中的应用效果。方法:对22例四肢截肢术后残端感染患者采用封闭式负压引流治疗,感染创面行常规清创后皮下置入多聚乙烯醇明胶海绵材料,全层缝合皮肤,24h不间断吸引,共治疗7～25d。结果:22例患者均未发生全身脓毒血症,截肢残端均愈合,无残端出血、皮肤坏死等并发症。随访3～6个月,残断皮肤颜色基本正常,质地柔软耐磨,无压迫性溃疡。结论:封闭式负压引流治疗截肢术后残端感染,可在关闭创面的同时进行创面的引流,促进了创面良好的贴附,是治疗截肢术后残端感染较好的方法。
42725	45例黄色肉芽肿性胆囊炎临床治疗分析	目的:研究黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊结石及高脂血症的关系,探讨胆囊结石和高脂血症在其发病中的作用。方法:回顾性分析45例经病理确诊为黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床资料。结果:45例均行手术治疗,术中发现合并胆囊结石45例,8例合并胆总管结石,3例合并Mirizzi综合征,合并高脂血症11例。经手术治疗后均痊愈。结论:黄色肉芽肿性胆囊炎的形成与胆囊结石和高脂血症有一定的联系。
42728	Kocher-Langenback入路手术治疗髋臼骨折	目的:总结髋臼骨折的手术方法和治疗效果。方法:在26例髋臼骨折病人中,22例采用Kocher-Langenback入路治疗。结果:经12～36个月平均15个月随访,解剖复位20例,复位满意1例,不满意1例,临床效果优良率为95.45%,并发坐骨神经不全性牵拉损伤1例。结论:采用Kocher-Langenback入路手术治疗涉及髋臼后壁或后柱的骨折,可取得满意的骨折复位和临床疗效。
42730	成人急性结肠梗阻的诊断与外科治疗	目的:总结成人急性结肠梗阻的病因与诊治方法。方法:对86例成人急性结肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,总结其病因,分析诊治效果。结果:86例中恶性肿瘤81例,占70.9%;其次为粪块及扭转引起的急性梗阻,占22.1%;而假性结肠梗阻和先天性巨结肠所占比例较低,约7.0%。86例中急诊手术61例,择期手术11例,14例非手术治疗。有4例死亡,33例发生术后并发症,其余均治愈。结论:成人急性结肠梗阻中,结直肠肿瘤为常见病因,其次为粪块梗阻和乙状结肠扭转,急性假性结肠梗阻及先天性巨结肠较少见,诊断中要利用多种辅助检查争取早期明确病因,针对不同病因采取不同的治疗方式。
42731	皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄	目的:总结皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄的临床疗效。方法:32例肛门狭窄患者中18例采用屋形皮瓣移植加肛门内括约肌切断术治疗,14例采用菱形皮瓣移植加肛门内括约肌切断术治疗。结果:29例症状缓解,3例自觉排便困难。结论:皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄,保证了手术成功率和治疗的彻底性。
42732	内括约肌切断术配合中药熏洗治疗慢性肛裂90例	目的:观察内括约肌切断术配合中药熏洗治疗慢性肛裂的临床疗效。方法:将180例慢性肛裂患者随机分为两组,治疗组(90例)采用侧位内括约肌切断术结合中药熏洗治疗,对照组(90例)采用内括约肌切断术治疗,观察两组切口愈合时间、切口感染率及综合疗效。结果:两组总有效率比较无统计学意义,但治疗组切口愈合时间明显短于对照组,且切口感染率亦少于对照组(P<0.05)。结论:侧位内括约肌切断术结合中药熏洗治疗慢性肛裂疗效较好。
42733	耻骨直肠肌后位双挂线术治疗盆底失弛缓性便秘40例	目的:探讨耻骨直肠肌后位双挂线术治疗盆底失弛缓性便秘的疗效。方法:将79例盆底失弛缓性便秘病人半随机分为治疗组40例和对照组39例,治疗组行耻骨直肠肌后位双挂线术治疗,对照组行耻骨直肠肌后位部分切除术治疗。结果:治疗组治愈33例,显效3例,有效2例,无效2例,总有效率95%;对照组治愈26例,显效2例,有效4例,无效7例,总有效率82.1%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耻骨直肠肌后位双挂线术治疗盆底失弛缓性便秘,疗效优于耻骨直肠肌后位部分切除术。
42736	脾切除、贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症45例	目的:总结脾切除、贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效。方法:对45例肝硬化门静脉高压症患者采用脾切除术加贲门周围血管离断术治疗,观察治疗效果。结果:总有效率95.5%,术后并发症发生率22.2%,1例死于腹水感染及呼吸衰竭,1例死于肝昏迷。结论:脾切除、贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症效果好,并发症少。
42739	手术治疗周围血管损伤例	目的:探讨周围血管损伤的诊断和治疗方法。方法:对42例周围血管损伤患者行清创和探查予单纯结扎1例,血管裂口直接缝合12例,血管裂口补片修补6例,血管完全断裂修剪后直接行端端吻合10例,血管移植13例,其中自体大隐静脉移植10例,人工血管移植3例。结果:42例中痊愈38例,死亡2例,膝下截肢2例。结论:周围血管损伤是血管外科急症之一,早期诊断、及时修复受损的血管、恢复肢体的血液供应,是保全肢体、提高手术成功率的关键。
42740	反向传播神经网络结合超声诊断乳腺癌	目的:探讨利用反向传播神经网络结合超声对乳腺癌的诊断价值。方法:选择55例乳腺癌进行常规超声及超声造影,了解有无微钙化灶,通过应用Qontraxt软件绘制时间-强度曲线,以其中35个病例的峰值强度、达峰时间、曲线尖度及曲线下面积及有无钙化为输入变量,肿瘤的良恶性为输出变量,建立反向传播神经网络,并用其预测另20例的肿瘤良恶性。结果:利用微钙化灶对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确率分别为69.7%、90.9%、60.6%;超声造影对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确率分别为87.9%、81.8%、69.7%;反向传播神经网络联合超声造影和微钙化灶对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确率分别为91.7%、87.5%、79.2%。结论:选择合适的超声造影和常规超声参数建立的反向传播神经网络,可提高乳腺肿瘤良恶性判断的准确性。
42741	乳腺癌保乳术后背阔肌肌瓣转移修复乳房缺损28例	目的:探讨早期乳腺癌保乳术后乳房缺损的修复方法。方法:对28例早期乳腺癌保乳术患者应用带蒂背阔肌瓣一期修复乳腺缺损,术后给予辅助放化疗等综合治疗,评价其乳房外形及触感。结果:经过1.5～5年的随访,28例背阔肌肌瓣一期修复乳腺缺损区后全部成活,乳房外形和触感满意率均为89.3%。结论:保乳术后即刻背阔肌肌瓣修复乳房缺损的应用,扩大了保乳手术的适应证,同时得到良好的乳房美容效果。
42744	高渗氯化钠羟乙基淀粉40在失血性休克手术中的应用	目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)对失血性休克手术病人的扩容效果。方法:将40例失血性休克患者半随机分为两组,I组以10～15mL/min输入HSH,II组以10～20mL/min输入6%羟乙基淀粉130/0.4,记录液体输注前(T0)、输注后5min(T1)、15min(T2)、30min(T3)、60min(T4)、术终(T5)6个时点的BP、HR及CVP变化,检测电解质、Hb、Hct,输注过程记录尿量、输液量、输血量、异体血输血比例、升压药使用比例。结果:两组在T2、T3、T4、T54个时点的SBP、DBP、CVP均较T0明显升高(P<0.05或P<0.01),其中I组较II组上升明显(P<0.05)。两组血k+略有下降,Na+、Cl-有所升高,但都在正常范围内。结论:HSH用于失血性休克患者手术能迅速恢复血容量,维持血流动力学稳定,迅速纠正休克,减少异体血输入。
42745	膝内侧皮瓣修复膝前深度烧伤创面14例	目的:探讨膝内侧皮瓣修复膝前深度烧伤创面的临床效果。方法:对14例膝前深度烧伤创面患者采用膝内侧皮瓣修复,皮瓣面积比创面面积约大10%,供瓣区游离植皮。观察术后创面愈合情况及关节功能情况。结果:皮瓣及移植皮片均成活,创面均有效修复,膝关节功能满意。结论:膝内侧皮瓣能有效修复膝前深度烧伤创面。
42746	单臂外固定架治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤33例	目的:探讨单臂外固定架治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤的疗效。方法:运用单臂外固定架治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤33例。结果:随访1～3年,平均为1.3年。按照改良Cassebaum评分系统评定肘关节术后疗效,优19例,良12例,可2例,优良率94%。根据桡神经损伤修复疗效评定,优22例,良8例,可3例。结论:单臂外固定架治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤,创伤小,固定可靠,肘关节可早期活动,符合CO学派"动静结合、筋骨并重"的理念,疗效满意。
42747	解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折26例	目的:分析肩关节脱位合并肱骨大结节骨折解剖钢板治疗的临床效果。方法:对26例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者在臂丛麻醉下手法复位,肿胀减退后行切开复位解剖钢板内固定治疗。结果:手术后随访时间3～16个月,平均11个月。术后功能、肩关节活动范围及解剖关系恢复良好。结论:肱骨大结节骨折肩关节复位后仍有明显移位者,应手术切开复位内固定及修复肩袖治疗,解剖钢板固定牢靠、全面,早期可行肩关节功能锻炼,能使肩关节功能得到最大程度的恢复。
42748	腰桥复位法配合椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折	目的:探讨腰桥复位法配合椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法:采用腰桥复位法配合椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折16例,并与同期经皮椎体后凸成形术13例患者比较VAS评分、伤椎前后缘高度比值(Beck值)、节段后凸Cobb角。结果:所有患者术后VAS评分、伤椎前后缘高度比值(Beck值)、节段后凸Cobb角等较术前均有显著改善;两组手术时间分别为(75.1±12.3)min、(89.7±20.1)min,P<0.05。结论:腰桥复位法配合椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折安全、有效,操作时间短且成功率高,能够早期解除患者腰背痛,重建椎体高度,利于病情康复。
42749	老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的短期疗效	目的:探讨老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的短期疗效。方法:对58例老年股骨颈骨折实施人工股骨头置换术并进行短期疗效分析。其中,骨水泥型18例,非骨水泥型40例。结果:术后10个月的Harris评分65～97分,平均88.25分。80分以上的48例,优良率为82%,治疗效果非常满意。结论:对老年股骨颈骨折采用人工股骨头置换术治疗,是早期活动、减少并发症、提高生活质量的有效方法。
42750	股骨头骨折手术治疗体会	目的:总结股骨头骨折的临床特点、治疗方法及疗效。方法:对15例股骨头骨折患者分别给予骨块摘除、切开复位可吸收螺钉和Herbert钉内固定治疗。结果:随访时间6个月～4年。采用Epstein标准进行功能评定,优3例,良8例,可2例,差2例。优良率为73.3%。结论:应用可吸收钉和Herbert钉可固定股骨头骨折,其预后与骨折分型密切相关。
42752	改良湿疗技术治疗褥疮100例	<正>随着社会老龄化,脑血管病、糖尿病、老年性痴呆症发病率逐年上升,患者自身行动不便,褥疮发病率呈逐年上升趋势。2007年7月—2010年7月,我科采用七厘散加湿润烧伤膏的改良湿疗技术治疗褥
42754	前列地尔治疗蓝趾综合征34例临床体会	<正>蓝趾综合征是以全身动脉粥样硬化为病理基础的一种特殊类型的急性趾端缺血疾病[1]。2009年3月—2010年12月,我院以前列地尔为主治疗34例,现报道如下。1临床资料
42757	淋巴管生成调控机制与大肠癌临床病理特征的相关性	目的:研究大肠癌淋巴管生成的相关调控基因,以探寻其淋巴转移机制。方法:收集经手术切除的60例大肠癌组织及远癌切端肠组织标本,应用免疫组织化学技术及基因芯片技术,探寻与大肠癌淋巴管生成密切相关的基因,并分析与临床病理参数的相关性。结果:大肠癌组织和远癌切端肠组织间LVD(lymph vessel density)具有统计学差异(P<0.05),不同分化程度、浸润深度和淋巴结转移有无的大肠癌组织间LVD有显著差异(P<0.05),而在不同年龄、性别、组织学分型之间无明显差异(P>0.05);比较高淋巴管密度和低淋巴管密度大肠癌组织的基因芯片检测结果,有5个基因上调和11个基因下调5倍以上。结论:大肠癌组织的LVD显著高于远癌切端大肠组织,大肠癌组织的LVD与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移有相关性,提示大肠癌组织中LVD随着原发肿瘤分化程度减低、浸润加深以及发生淋巴结转移而增高;高LVD的大肠癌组织与低LVD的大肠癌组织间存在差异表达的基因。
42758	趋化因子在结直肠癌发病中的作用	目的:观察结直肠癌组织中生长相关癌基因α(GROα)和趋化素样因子-2(CKLF-2)蛋白的表达,探讨其在结直肠癌发病中可能的作用机制。方法:选取结直肠癌患者20例,取癌组织(肠癌组)及其邻近的正常肠黏膜组织(对照组),免疫组化法检测其GROα和CKLF-2蛋白的表达。结果:肠癌组GROα蛋白的表达水平(0.236±0.078OD值)显著高于对照组(0.150±0.051OD值,P<0.01),而肠癌组CKLF-2蛋白的表达水平(0.133±0.039OD值)则显著低于对照组(0.189±0.063OD值,P<0.01)。结论:肠癌组织中GROα表达增加,可能对肠癌组织的生长有促进作用;CKLF-2的表达却下降,推测其对肠癌组织的生长有抑制作用。
42760	多层螺旋CT及重建技术在急性结直肠癌性梗阻诊断中的应用	目的:评价多层螺旋CT及重建技术在诊断急性结直肠癌性梗阻中的应用价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的21例结直肠癌性肠梗阻的多层螺旋CT多期扫描及重建的影像表现,并与手术及病理结果对照分析。结果:21例结直肠癌性肠梗阻中,多层螺旋CT能很好地反映梗阻性质、部位、范围、管腔狭窄程度、肠管周围淋巴结及远处转移情况,对肿瘤定位、定性全部准确,CT血管成像能显示肿瘤的供血动脉及分支来源。结论:多层螺旋CT及重建技术对引起急性肠梗阻的结直肠癌的定位、定性准确性高,可为临床的诊治特别是对肿瘤可切除性的评估提供重要依据。
42761	低位直肠癌Dixon术后吻合口狭窄21例	目的:探讨直肠癌Dixon术后吻合口狭窄的发生原因及防治措施。方法:21例直肠癌Dixon术后吻合口狭窄患者中20例行经手指扩张、宫颈扩张器和一次性肛门镜扩张治疗,1例行横结肠造口术治疗。结果:本组21例均治愈,随访1～3年,患者排便良好。结论:直肠癌Dixon术后吻合口狭窄是较常见并发症,应用手指扩张、宫颈扩张器和一次性肛门镜扩张治疗,可作为首选治疗方法,术中预防其发生和术后进行指检扩张最为重要。
42770	吴茱萸外敷对腹部手术后小肠功能恢复的作用	目的:探讨吴茱萸外敷对腹部手术后促进小肠功能恢复的作用。方法:将行胃肠道恶性肿瘤根治术患者60例随机分为吴茱萸加热外敷组、吴茱萸不加热外敷组及对照组,观察患者术后首次排气、排便时间,血清胃动素、生长抑素含量以及住院时间。结果:吴茱萸加热组和不加热组首次排气时间、血清胃动素含量明显早于或高于对照组(P<0.05),吴茱萸加热组明显早于或高于不加热组(P<0.05);术后首次排便时间吴茱萸加热组明显早于不加热组及对照组(P<0.05);血清生长抑素含量各组间相比均无明显差异(P>0.05)。结论:吴茱萸外敷可通过提高腹部术后患者血清胃动素含量,减短术后首次排气、排便时间,促进小肠动力障碍的快速恢复。
42771	单味大黄水煎剂灌肠治疗麻痹性肠梗阻	目的:评价应用大黄水煎剂保留灌肠治疗麻痹性肠梗阻的临床效果。方法:将40例患者随机分为两组,对照组采用肥皂水保留灌肠,中药组用大黄煎剂保留灌肠,观察两组治疗效果并进行评价。结果:中药组肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间分别为(2.5±0.9)d、(3.5±0.9)d,均明显短于对照组的(3.6±1.2)d、(4.7±1.1)d。结论:应用单味大黄水煎剂保留灌肠是治疗麻痹性肠梗阻的有效方法。
42772	通腑汤治疗术后早期炎性肠梗阻30例	目的:探讨通腑汤在术后早期炎性肠梗阻中的临床应用效果。方法:对30例术后早期炎性肠梗阻患者在常规治疗的基础上加用通腑汤,观察其疗效并与对照组进行比较。结果:通腑汤治疗组的肠鸣音恢复时间明显快于对照组[(58.8+15.6)hvs(83.6+24.0)h],治疗组的总有效率也明显优于对照组(93.3%vs83.3%)。结论:通腑汤对于术后早期炎性肠梗阻有明显疗效,其作用机制值得进一步研究。
42773	生肌愈疡散治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效观察	目的:观察生肌愈疡散治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法:将Ⅱ度烧伤患者152例随机分为两组,治疗组87例应用生肌愈疡散外用,对照组65例应用湿润烧伤膏外用。结果:治疗组优良率94.3%,对照组优良率83.1%。两组比较P<0.05。结论:以生肌愈疡散外治疗法为主治疗Ⅱ度烧伤,较湿润烧伤膏有显著优势。
42774	电针内关足三里预防腹腔镜胆囊切除术后胃肠反应	<正>术后胃肠反应是麻醉和手术后最常见的并发症之一,发生率高,甚至有报告高达70%[1]。除不适感外,持续的恶心呕吐还可引起脱水、电解质平衡紊乱、吸入性肺炎、腹压增高致皮下血肿形成或伤口裂开等一系列并发症,影响患者术后恢复。2010年1月～12月,我们通过电针内关足三里预防腹腔镜胆囊
42775	慢性胰腺炎的中西医结合个体化阶梯性治疗	目的:研究慢性胰腺炎中西医结合个体化阶梯性治疗的疗效。方法:慢性胰腺炎患者187例,根据不同类型给予相应的中西医结合个体化阶梯性治疗,根据疼痛缓解程度评价疗效。结果:187例中1例在施行胰十二指肠切除术后出现MODS,经治疗痊愈。全组阶梯性治疗方法有效缓解疼痛93.88%～100%,显著缓解疼痛51.01%～71.42%。结论:根据不同临床分型,给予中西医结合个体化阶梯性方案治疗,能够有效缓解不同发病阶段慢性胰腺炎的疼痛症状。
42779	大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的分离、纯化和鉴定	目的:探讨大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATⅡ)分离、培养及鉴定的方法。方法:采用Dobbs法提取ATⅡ。肺动脉灌洗减少肺内红细胞,气管灌洗除去肺泡腔内的白细胞,将胰蛋白酶、胶原酶灌入肺内消化分离细胞;采用免疫贴附法纯化细胞,将细胞悬液培养于覆被IgG的平皿中,有Fc段受体的细胞被黏附,而无Fc段受体的ATⅡ得以纯化。ATⅡ的鉴定采用电镜和肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)免疫组化染色,其在电镜下有特征性板层小体,免疫组化染色见胞浆有SP-A表达。结果:纯化后台盼蓝染色显示细胞活力为95%以上。通过SP-A免疫组化染色判定,纯化后ATⅡ纯度可达92%。结论:分离、纯化大鼠ATⅡ时,合适的胰蛋白酶浓度及作用时间对细胞活性有重要作用,大鼠IgG黏附纯化可以得到高纯度的ATⅡ,通过电子镜观察板层小体和免疫组化染色检测细胞SP-A表达可用于鉴定ATⅡ。
42780	乳腺曼氏裂头蚴病1例报道	<正>患者女,42岁。因三峡移民至浙江萧山,2年前有生育史,有食牛蛙史。发现左乳肿块2个月,伴瘙痒及蠕动感。无发热及盗汗,无乳头血性溢液。左乳外上触及花生米状串珠状肿块,位置固定,无触痛,活动度可,肿块无波动感,皮肤无红肿,无橘皮样
42781	脾脏肿瘤25例临床分析	目的:探讨脾脏肿瘤的临床病理特点及诊断治疗方法。方法:回顾性分析25例手术切除的脾脏肿瘤患者,分析病理特点和诊断治疗方法。结果:25例中,16例为良性肿瘤,其中囊肿性病变7例,6例为恶性肿瘤,3例为转移癌;25例经B超、CT确诊,骨髓穿刺检查6例,肿瘤标志物检查25例。25例均行脾脏切除术,其中2例加胰尾切除,4例脾周淋巴结清扫。结论:脾脏占位性病变中,良性肿瘤多见;诊断和鉴别诊断的主要依据是B超、CT等影像学检查;治疗首选脾切除术,自发性脾破裂要考虑恶性肿瘤的可能。
42783	巨噬细胞及相关细胞因子与溃疡性结肠炎发病机制相关性	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种肠道慢性非特异性炎症,全球发病率约为0.5～24.5(/10万),其中西方国家较常见,发病率约为5～12(/10万)。我国UC发病率未见确切报道,但有报道称其发病增加趋势。有证据显示,UC发病机制与遗传、免疫、感染和精神活动等因素相关,其中免疫调
42785	CYP2D6*10等位基因多态性对胃癌术后曲马多镇痛效果的影响	目的:探讨中国人群CYP2D6*10等位基因对胃癌术后曲马多镇痛效果的影响。方法:70例胃癌根治术患者,手术结束前30min静脉注入负荷剂量曲马多100mg,随后采用持续背景剂量-PCA量的给药模式(曲马多10mg/mL、甲氧氯普胺0.3mg/mL)进行术后镇痛。全麻诱导后抽取血样,采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法分析患者CYP2D6*10基因多态性,根据不同CYP2D6基因型分为3组,比较不同基因组患者之间曲马多的用量。结果:CYP2D6*10等位基因频率为52.4%,不携带CYP2D6*10(I组)17例,CYP2D6*10杂合子(II组)26例,CYP2D6*10纯合子(III组)20例。48h曲马多用量,III组明显高于I组和II组,I组和II组之间差异无统计学意义。结论:在中国人群中,CYP2D6*10等位基因对曲马多镇痛效果有显著影响。
42786	术后早期炎性肠梗阻发病原因探讨	目的:探索术后早期炎性肠梗阻的早期预警因素和发病原因。方法:回顾210例符合腹部手术后合并术后早期炎性肠梗阻、腹腔感染和肠瘘3种炎性并发症的临床资料,通过观察手术种类、既往手术次数、术后早期炎性指标,来探索术后早期炎性肠梗阻的发病原因。结果:术后早期炎性肠梗阻以肠粘连松解术后发生率最高(53.5%,30/56),既往手术次数增多能显示其具有递增的关系,术后早期白细胞水平、C反应蛋白升高常提示机体处于炎性反应阶段。结论:既往手术类型及手术次数是导致术后早期炎性肠梗阻的因素,但发病原因与手术创伤诱发的腹腔脏器、尤其是小肠的过度炎症反应密切相关。
42791	高龄不全肠梗阻合并营养不良患者的中西医结合治疗	目的:观察中西医结合治疗高龄不全肠梗阻合并营养不良的疗效。方法:经外周静脉置入中心静脉导管,给以肠外营养支持;采用微创手术经皮内镜下胃/空肠造口,然后行肠内营养支持;同时采用中药治疗。结果:3例患者腹胀消失,恢复肛门排气排便,腹部X线平片正常;营养不良得到改善。结论:中西医结合营养支持与途径的阶段选择是非手术治疗不全肠梗阻的有效治疗方法。
42794	异位胰腺21例	目的:探讨异位胰腺的诊断和治疗方法。方法:分析21例异位胰腺的临床资料,探讨发生部位及治疗方法。结果:21例患者中,1例位于小肠,2例位于胃体,2例位于十二指肠球部,16例位于胃窦。21例中治愈19例,好转2例。术后随访15例,未见复发及其他不适。结论:异位胰腺多见于胃肠道,手术治疗为主,术后疗效好。
42795	围手术期用药及中药外洗在混合痔手术中的应用	目的:探讨围手术期使用抗菌药物并配合术后中药外洗在混合痔手术中应用的合理性。方法:将300例患者分成2组,治疗组术前半小时给予头孢呋辛1.5g静脉推注,对照组术后给予头孢呋辛1.5g静脉推注,2次/d,持续3d,两组患者术后均使用中药外洗。分别于术前1d和术后第3d测清晨体温,查血常规及血清C反应蛋白。结果:两组患者术后均无切口感染发生。两组体温、血常规及血清C反应蛋白的比较无显著性差异。结论:混合痔围手术期应用抗菌药物并配合术后中药外洗,能起到预防切口感染的目的。
42796	Ⅰ期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔168例	目的:观察Ⅰ期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔的疗效。方法:Ⅰ期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔168例(治疗组),单纯Ⅱ期手术治疗急性嵌顿痔168例(对照组),对两组进行对比观察。结果:治疗组在手术后肛缘水肿消退时间、伤口疼痛程度、伤口愈合时间、疗程、术后排尿障碍等方面均优于对照组。结论:Ⅰ期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔,能有效地减少术后并发症的发生,是治疗急性嵌顿痔理想的治疗方法。
42799	三角形解剖支持板治疗跟骨关节内骨折	目的:探讨三角形解剖支持板治疗跟骨关节内骨折的内固定方法和疗效。方法:对21例29足累及距下关节的跟骨骨折行切开复位、三角形解剖支持板内固定治疗。结果:随访6～30个月,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优良率86.7%。结论:三角形解剖支持板治疗跟骨关节内骨折合适可行,疗效满意。
42802	急性原发性肠脂垂炎的诊断和治疗	<正>我院在2005年10月—2010年10月收治18例急性原发性肠脂垂炎,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料本组共18例,男11例,女7例;年龄16～58岁,平均39.8岁。肥胖者14例。均以剧烈腹痛就诊,伸展腹部时疼痛加重。12例伴发热,体温37.2～38.2℃。2例出现恶心、呕吐,5例出现轻度恶
42803	延迟性脾破裂12例	<正>延迟性脾破裂是外伤性脾破裂中的一种特殊类型,约占脾外伤的15%～20%[1]。由于其在隐匿期的症状不典型,容易造成诊断困难而延误治疗。我院外科于2001年6月—2010年12月共收治12例,现就其诊治作一分析。
42804	保留括约肌切开引流术治疗高位复杂性肛周脓肿50例	<正>我们于2008—2010年对50例高位复杂性肛周脓肿采用保留括约肌切开引流术治疗,术后用大黄及高渗盐水油纱换药,取得了良好效果。1临床资料
42806	反大隐静脉高位结扎抽剥术102例	<正>下肢静脉曲张是一种常见病,我科自2008年1月—2010年6月,采用反大隐静脉高位结扎抽剥术治疗下肢静脉曲张102例,取得满意效果。1临床资料本组102例,男64例,女38例;年龄32～71岁,平均54岁。病程2～31年,平均16年。共128条下
42807	桡骨远端骨折的分型与治疗	<正>桡骨远端骨折是骨科最常见也是最易被忽视的骨折之一,治疗仍以传统的手法复位外固定为主,大部分的骨折效果较好。对于涉及关节面的粉碎性骨折,远期效果不甚理想。随着对骨折解剖学和生物
42808	弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折21例	<正>前臂双骨折是儿童常见骨折之一,对于不稳定及明显移位的前臂骨折,由于不能维持复位,往往需要手术治疗。我院自2006年1月—2010年1月,利用弹性髓内钉技术﹙titanic elastic nailing,TEN﹚治
42809	微创经皮空心螺钉内固定治疗跟骨骨折	<正>跟骨骨折是临床常见的骨折,我科2008—2010年采用克氏针撬拨复位加微创经皮空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折46例,效果良好。1临床资料本组46例,单足42例,双足4例。男35例,女19例;年龄18～62岁,平均40岁。高处坠落伤34例,交通伤10例,其他伤3例。按Sander分型:Ⅱ型24
42814	交锁髓内钉与旋入式髓内钉治疗胫骨干骨折	<正>胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%[1]。交锁髓内钉治疗应用广泛。近年来国内开发出旋入式自锁髓内钉,保留了交锁髓内钉的优点,也是一种好的选择。2006年8月—2010年3月我院收治胫骨干骨折
42815	髌骨骨折两种手术方法的疗效比较	<正>髌骨骨折是临床上常见的骨折之一,手术方式的选择是影响术后膝关节功能最大限度恢复与否的决定因素之一。手术应以最大限度地恢复其损伤前原关节面的形态,使髌骨完全恢复其解剖位置,确保关节面平滑,内固定牢固,以保证病人早期活动膝关节、促进功能恢复、防止创伤性关节炎的
42816	术后早期炎性肠梗阻17例治疗体会	<正>术后早期炎症性肠梗阻具有独特的病理生理机制和病史特点,采用非手术治疗,常能取得满意的疗效。现将我院2000年—2010年间治疗的17例报道如下。1资料与方法本组共17例,男11例,女6例;年龄14～75岁,平均51.6岁。均表现为腹部手术后早期出现肠梗阻症状,时间为术后
42817	输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石68例	目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:对68例输尿管结石患者行输尿管镜气压弹道碎石治疗,观察对各段输尿管碎石的成功率。结果:输尿管镜一次碎石率91.2%,其中上段66.6%,中段80%,下段100%。结论:输尿管镜气压弹道碎石术高效、安全、损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法。
42819	前癃通联合坦洛新治疗前列腺增生症48例	目的:观察前癃通联合坦洛新治疗前列腺增生症的疗效。方法:将96例前列腺增生症患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组口服前癃通胶囊和坦洛新;对照组口服坦洛新和淀粉胶囊,3个月为1个疗程。结果:观察组在改善患者排尿症状、缩小前列腺体积、提高最大尿流率等方面疗效明显优于对照组。结论:运用前癃通和坦洛新联合治疗前列腺增生症,是一种安全有效的方法。
42822	荧光定量PCR检测肝胆癌组织内HCV RNA含量	目的:检测肝胆癌组织内丙型肝炎病毒(HCV)RNA表达。方法:收集手术切除的新鲜肝胆肿瘤组织标本共31例,其中胆道肿瘤14例,肝癌11例,肝硬化6例,采用荧光定量PCR方法检测HCV RNA含量;同时采用酶联免疫吸附法检测患者血清抗-HCV。结果:胆道肿瘤中无1例HCV RNA阳性,1例肝癌组织和1例肝硬化组织可检测到HCV RNA含量,且其相应的血清抗-HCV阳性。结论:胆道肿瘤组织内HCV RNA阳性率极低,目前尚难定论HCV就是胆管癌发生的危险因素之一。
42823	青藤碱对肺癌A549细胞增殖的抑制作用	目的:研究青藤碱对肺癌A549细胞增殖的影响及其机制。方法:以不同浓度青藤碱分别处理体外培养的A549细胞,采用MTT法检测24h、48h、72h后A549细胞的增殖状态,流式细胞仪测定细胞凋亡;细胞免疫组化检测Cox-2蛋白表达量。结果:以0.1、0.25、0.5、1.0、2.0、2.5、5.0、10.0mmol/L青藤碱作用于A549细胞后,细胞增殖明显受到抑制,呈时间和剂量依赖性。青藤碱处理组细胞早期凋亡率较对照组升高,呈时间和剂量依赖性;Cox-2蛋白表达明显抑制。结论:青藤碱在体外能有效抑制肺癌细胞增殖。
42825	经肛型肠梗阻导管结合肠内营养在结肠脾曲以下肿瘤梗阻中的应用	目的:探讨经肛型肠梗阻导管配合术前短肽型肠内营养支持在结肠脾曲以下肿瘤梗阻中的治疗作用。方法:将30例结肠脾曲以下肿瘤梗阻的病例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用经肛门置入的肠梗阻导管行近段结肠肠管减压、灌洗等治疗后,口服百普素,并按照常规方法行术前肠道准备、一期切除吻合术;对照组行术中切除阑尾并经阑尾残端顺行全结肠灌洗后行Ⅰ期肿瘤切除吻合术。结果:术后吻合口瘘发生率治疗组(9.1%,1/11)低于对照组(33.3%,4/12),腹腔感染率治疗组(9.1%,1/11)低于对照组(33.3%,4/12),差异明显(P<0.05),对照组有1例死亡,治疗组无死亡。结论:经肛型肠梗阻导管配合术前短肽型肠内营养支持,可有效降低结肠脾曲以下肿瘤梗阻一期切除术后并发生症的发生。
42826	新辅助放化疗联合盆腔脏器切除术治疗45例复发性直肠癌	目的:探讨新辅助放化疗联合盆腔脏器切除术在复发性直肠癌治疗中的价值。方法:对45例复发直肠癌患者采用新辅助放化疗方案治疗常规分割放疗,治疗结束后4～6周进行盆腔脏器切除手术。结果:经新辅助放化疗后,病理完全缓解9例,肿瘤平均缩小38.4%,68.9%的病例T期下降。全组R0切除率为82.2%,手术并发症为20.0%,3年生存率为80.0%,5年生存率为44.4%。结论:新辅助放化疗联合盆腔脏器切除术是治疗复发性直肠癌的有效方法,通过降低肿瘤病期,提高手术切除率,从而提高患者生存率。
42827	非小细胞肺癌术后化疗配合蟾蝓保元汤治疗的作用	目的:观察蟾蝓保元汤(CYBYT)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后长春瑞滨联合顺铂(NP)化疗方案的辅助减毒增效作用。方法:将137例NSCLC术后患者,随机分为75例单纯NP方案化疗组和62例NP方案化疗合并CYBYT组,观察食欲、体重及化疗毒副反应等级。结果:化疗合并CYBYT组相对于单纯化疗组能有效增加体重(u=-2.12,P<0.05),但对食欲的改善无显著统计学意义(u=-1.55,P>0.05)。化疗合并CYBYT组相对于单纯化疗组能有效减弱以胃肠道反应为主的毒副反应(P<0.05)。结论:NSCLC患者NP方案化疗联用中药CYBYT辅助治疗,能显著改善临床症状,降低化疗期间的毒副反应,加强患者对化疗的耐受性,可作为非小细胞肺癌术后有效、低毒的辅助治疗方案。
42831	生肌象皮膏对糖尿病大鼠伴肌腱损伤溃疡创面的修复作用	目的:比较外用生肌象皮膏与贝复济对糖尿病大鼠伴肌腱损伤溃疡创面的修复作用。方法:20只健康Wistar大鼠以链脲佐霉素溶液腹腔注射制备糖尿病大鼠模型,于大鼠腰背部脊柱两侧制作2个伴肌腱损伤的圆形溃疡创面,随机分2组,分别应用生肌象皮膏和贝复济对创面进行换药。结果:经生肌象皮膏换药治疗的大鼠,其溃疡创面面积及创面愈合率在换药后期与贝复济组相比较有明显统计学意义(P<0.05)。结论:生肌象皮膏比贝复济更能够有效促进糖尿病溃疡创面的愈合,尤其在用药后期效果更为显著。
42832	中西医结合治疗大面积深度烧伤残余创面	目的:比较中西医结合换药与应用SD-Ag治疗深度烧伤残余创面的临床效果。方法:128例大面积深度烧伤后残余创面患者随机分为两组,治疗组70例中药浸泡,采用中西药联合换药;对照组58例采用洗必泰溶液清洁创面,外涂SD-Ag。结果:与对照组比较,治疗组止痛效果明显,创面愈合时间明显缩短(P<0.05);创面愈合2周后,治疗组瘢痕出现率(15例,21.4%)明显少于对照组(35例,60.3%)(P<0.05)。结论:中西医结合治疗大面积深度烧伤残余创面,具有愈合快、疼痛轻、瘢痕少、住院时间短等优点。
42833	下肢静脉性溃疡中西医治疗进展	<正>下肢静脉性溃疡(leg vernous ulcer,LVU)多由静脉功能不全所致,亦称静脉瘀滞性溃疡,成年人发病率约为0.3%～1%,占下肢慢性溃疡的80%[1]。溃疡迁延难愈,或愈合后反复发作,严重影响人们的正常生活和工作。
42834	大鼠胆总管结扎后不同时间点的生化指标变化	目的:总结胆总管结扎模型实验数据,探究不同时间点的生化指标变化。方法:雄性Wistar大鼠,分模型组和假手术组,观察术后不同时间点动物的体重、肝组织及生化指标的变化。结果:胆总管结扎后TBIL和DBIL两组有显著差异(P<0.001),术后5d后数值较前略有下降。ALT迅速增加,高峰在术后第1～2d,第3天后迅速下降。ALP术后第2d达到高峰,肝脏组织损伤最重。结论:胆总管结扎可以得到满意胆道梗阻模型,术后第3d是生化指标变化的转折点。
42837	微创技术结合中药治疗细菌性肝脓肿45例	<正>细菌性肝脓肿在临床并非少见。1999年4月—2010年8月,我院采用微创技术结合中药治疗45例,现报告如下。1临床资料本组45例,男32例,女13例;平均年龄51岁,其中60岁以上老年患者18例。45例患者多表现为发热和右上腹疼痛或伴有恶心、食欲减退等,其中合并糖尿病18例,胆石症6例。
42838	氢溴酸山莨菪碱外敷治疗糖尿病足溃疡	目的:研究氢溴酸山莨菪碱外敷治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:在控制血糖抗感染等综合治疗的基础上,将80例糖尿病足患者随机分为3组,A组30例采用氢溴酸山莨菪碱湿敷创面,B组30例采用表皮生长因子外喷创面,C组20例常规治疗。结果:A组、B组肉芽开始出现时间及溃疡愈合时间相近,且均快于C组。结论:氢溴酸山莨菪碱可促进糖尿病足部溃疡的愈合,提高溃疡的治愈率,疗效与表皮生长因子相近。
42839	糖尿病足与免疫反应的研究进展	<正>糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的一种严重并发症,约15%～25%的DM患者可并发足部溃疡[1],并且下肢截肢率比非DM患者高l0～15倍[2]。临床主要以肢体麻木、疼痛,骨结构破坏,关节畸形,以及溃疡和坏疽为特征。
42845	大黄外敷治疗胃肠手术后早期炎性肠梗阻临床观察	目的:观察大黄外敷治疗胃肠手术后早期炎症性肠梗阻的临床效果。方法:将术后早期炎性肠梗阻患者随机分为对照组和治疗组各21例,对照组采用基本治疗,治疗组在基本治疗基础上加用大黄外敷治疗,观察胃肠道恢复情况。结果:所有患者均经禁饮食、胃肠减压、全肠外营养、糖皮质激素、生长抑素以及大黄外敷等非手术方法获得治愈,而治疗组在改善症状及缩短治疗时间方面更具优势。结论:术后早期炎性肠梗阻应该遵循非手术治疗的原则,外用大黄可明显缩短治愈时间。
42849	环状混合痔术后镇痛方法的选择	目的:探讨环状混合痔手术后的最佳镇痛方法。方法:选取择期环状混合痔手术患者共100例,按随机数字表法分成亚甲蓝混合液组(A组),太宁组(B组),亚甲蓝组加特耐(C组),太宁加特耐(D组),亚甲蓝加太宁加特耐(E组),干预后记录患者不同时点疼痛评分及72h舒适度评分,记录曲马多使用频次及总量。结果:各组干预措施均有镇痛效果,在视觉模拟评分和舒适度评分上,临床有效率差异5组间具有显著性(P<0.01)。E组镇痛效果最确切,其次为D组和C组。结论:术后镇痛的发展趋势,是多途径均衡镇痛和超前镇痛,效果显著,可以有效缓解患者的疼痛。
42850	球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折	目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形注入骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法:对52例老年骨质疏松性单椎体骨折患者采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗。在DSA透视引导下行单侧或双侧椎弓根穿刺,注入骨水泥。结果:发生骨水泥渗漏6例,术后1周腰背疼痛、后凸角度、伤椎高度、活动能力较术前明显改善(P<0.05),术后6个月、末次随访与术后1周,上述指标比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:球囊扩张椎体后凸成形注入骨水泥,不仅能够明显缓解骨质疏松性脊柱骨折导致的疼痛,而且可以部分恢复椎体高度和改善脊柱后凸畸形,有利于脊柱功能的恢复。
42851	股骨髁间窝螺钉与空心钉交叉固定治疗Hoffa骨折	目的:探讨两种手术方法治疗Hoffa骨折的疗效与优略性。方法:随机选取11例Hoffa骨折患者,采用切开复位经股骨髁间窝螺钉及外(内)侧螺钉交叉固定(新方法组)。再随机选取17例,采用切开复位外(内)侧单侧螺钉固定或埋头钉固定(传统方法组)。观察术后骨折愈合时间和膝关节功能恢复情况。结果:术后均获11～24个月(平均17.7个月)随访,骨折均骨性愈合,愈合时间,新方法组9～14周(平均11.6周),传统方法组9～16周(平均12.0周)。膝关节功能参照美国膝关节协会评分,新手术方法治疗组平均得分174.6分(125～199分),传统手术方法治疗组平均得分157.7分(107～194分),P<0.05。结论:切开复位经股骨髁间窝螺钉及外(内)侧螺钉交叉固定治疗Hoffa骨折,比传统手术方法更有效。
42853	醒脑静复合纳美芬用于全麻催醒	目的:观察醒脑静联合纳美芬用于手术全麻催醒的临床效果。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级择期肺科手术需行全麻催醒的65岁以下成年患者,随机分为对照组(A组)、醒脑静组(B组)及醒脑静联合纳美芬组(C组),每组20例。A组不给予任何拮抗催醒药,B组于缝皮时给予醒脑静0.5mL/kg静脉滴注,C组在B组基础上给予纳美芬0.25μg/kg。结果:与A组比较,B、C组清醒及拔管时间明显提前于A组,C组清醒及拔管时间又提前于B组;不良反应发生率3组有明显差异(P<0.05);与A组比较,B、C两组苏醒拔管期心动过速、高血压发生率均明显降低(P<0.05)。结论:醒脑静联合应用纳美芬具有较好的催醒效果,且能减少清醒过程的躁动、血压剧升及心率增快等不良反应的发生。
42855	乳腺癌围手术期多模式镇痛	目的:探讨乳腺癌围手术期多模式镇痛与单一静脉自控镇痛的效果、应激反应与不良反应。方法:选择80例择期行乳腺癌改良根治术患者,按随机数字表法随机分成A组和B组各40例。A组于术前24h内行心理干预,麻醉诱导前10min静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,并于手术切皮前切口内注射0.375%罗哌卡因30mL,手术结束时给负荷量芬太尼0.05mg后接电子止痛泵行PCIA(静脉自控镇痛);B手术结束时给负荷量芬太尼0.05mg后接电子止痛泵行PCIA。结果:A组患者于术后各时间点VAS疼痛评分低于B组(P<0.01),BCS舒适状态评分高于B组(P<0.05),48h内PCA(自控镇痛)按压次数明显少于B组(P<0.01)。结论:乳腺癌围手术期多模式镇痛可提供有效的镇痛效果和降低围手术期应激反应,优于单一静脉自控镇痛。
42856	新型长效酰胺类局麻药用于老年下肢手术	目的:探讨新型长效酰胺类局麻药行腰-硬联合阻滞用于老年下肢手术的可行性。方法:回顾分析90例择期手术的老年患者,随机分为3组,每组30例。麻醉剂为0.75%左旋布比卡因1mL,溶剂分别为注射用水2mL、生理盐水2mL、10%葡萄糖2mL,均行腰-硬联合麻醉的蛛网膜下腔注入,麻醉平面控制在T10以下,术中麻醉平面不足或手术时间延长,硬膜外追加1.5%～2%利多卡因3～5mL。结果:麻醉平面达T10时,3组SP均降低﹙P<0.05或P<0.01﹚,组间比较,Ⅰ和Ⅱ组明显高于Ⅲ组(P<0.01);麻醉持续时间、痛觉和运动恢复时间随麻醉剂溶液的比重增加而逐渐延长﹙P<0.05或P<0.01﹚。结论:低浓度等比重左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉用于老年下肢手术,是安全可行的。
42858	内括约肌部分切断合褥式缝合术治疗陈旧性肛裂的疗效观察	目的:观察内括约肌部分切断合褥式缝合术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法:将121例患者按入院先后顺序分为两组,对照组(60例)采用内括约肌部分切断术治疗,治疗组(61例)采用内括约肌部分切断合褥式缝合术治疗,随访观察1年。结果:两组均治愈,治疗组平均愈合时间为(12.55±2.85)d,对照组为(16.15±3.85)d,两组差异显著(P<0.01)。两组患者均无术后大出血、肛门失禁等近期并发症;随访1年,未见复发及无肛门畸形、排便失禁、肛门溢液等远期并发症。结论:内括约肌部分切断合褥式缝合术治疗陈旧性肛裂,疗效确切,可缩短创面愈合时间。
42860	低位切开高位挂线治疗复杂性肛瘘24例	<正>2007年6月—2009年10月,我科采用低位切开高位挂线(以下简称低切高挂)的方法治疗高位复杂性肛瘘24例,疗效满意,现报告如下。
42861	经伤椎椎弓根螺钉复位固定治疗胸腰段椎体骨折	<正>后路短节段椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折是常用的手术方法,但存在术后伤椎椎体高度恢复不良、矫正丢失、内固定器械松动断裂等一系列问题。
42862	锁定钢板失效的原因及对策	<正>锁定钢板广泛应用在各类四肢骨折的治疗,尤其适用严重粉碎性骨折和骨质疏松的患者[1-2]。我院2005年5月—2010年5月共应用各类锁定钢板治疗四肢骨折280例,术后出现8例内固定失效,作者现进行总结和分析。
42863	三线引流术治疗高位复杂性肛瘘	<正>肛瘘是肛肠外科常见病、多发病,是肛周皮肤与直肠肛管之间的慢性、病理性管道[1],治疗较为棘手。尤其是高位复杂性肛瘘,其病变部位周围关系复杂,瘘管数目不定且行走多变,在诊断和治疗上远较单纯性肛瘘困难。
42868	推移瓣修补术治疗高位复杂性肛瘘现状	<正>高位复杂性肛瘘因瘘管穿越外括约肌深层且多有支管道,是肛肠科疑难病之一,因此又被称为难治性肛瘘。迄今为止,手术仍为治愈肛瘘的最有效方法。
42871	腔内切开、疤痕切除、多束管置放治疗尿道狭窄	<正>尿道狭窄是泌尿外科最具挑战性的难题之一。我院2005年1月—2010年1月选用腔内切开、疤痕切除多束管置放治疗小于3cm的短段尿道狭窄32例,取得满意疗效,现报告如下。
42872	前列腺癌骨转移细胞因子作用机制研究	<正>前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,目前美国前列腺癌发病率超过肺癌,已成为男性第一位的肿瘤。特异性骨转移是前列腺癌重要的临床特征和主要致死原因,美国死于前列腺癌的患者中,80%-90%以上合并骨转移[1]。前列腺癌转移到骨骼后,导致骨基质更新率显著提高,并引起成骨型病理变化。
42873	超声吸引刀联合超声刀在原发性肝癌手术中的应用	目的:探讨超声吸引刀联合超声刀在原发性肝癌手术中的应用技巧和优势。方法:回顾性将82例原发性肝癌根据应用技术分成两组,A组40例,使用超声吸引刀联合超声刀行肝切除,B组42例,常规肝切除,比较两组治疗效果。结果:A组的术中出血量、术后引流量、术后平均住院日均少于B组(P<0.01),术后第1、3、7d的血ALT及术后第7d的血总胆红素均明显低于B组(P<0.01),术后并发症发生率与B组比较无统计学差异。结论:在原发性肝癌手术治疗中,超声吸引刀联合超声刀能减少术中出血量、术后引流量以及术后住院时间,术后肝功能损伤轻且恢复快。
42874	SOX9和CDX2在结直肠癌中的表达	目的:探讨Y染色体性别决定区相关高速泳动族框因子9(SOX9)和尾型同源盒转录因子2(CDX2)在结直肠癌(colorectalcancer,CRC)中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学Envision法检测68例结直肠癌和20例正常结直肠黏膜组织中SOX9和CDX2的表达。结果:SOX9、CDX2在结直肠癌组织中表达的阳性率分别为70.59%和72.06%,在正常结直肠黏膜组织中表达的阳性率分别为10%和100%,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。SOX9的高表达和CDX2的低表达与结直肠癌患者的分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,SOX9的高表达与结直肠癌患者的肿瘤大小有关,CDX2的低表达与远处转移有关。结直肠癌中SOX9与CDX2的阳性表达负相关(P<0.05)。结论:SOX9和CDX2在结直肠癌的发生、发展、转移中起着重要作用,两者联合检测可作为判断结直肠癌恶性程度和预后的有效指标。
42875	85例原发性空回肠肿瘤临床分析	目的:总结原发性空回肠肿瘤的临床病理特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析我院近10年来85例原发性空回肠肿瘤的临床资料及随访结果。结果:良性肿瘤22例,恶性肿瘤63例,良恶性之比为1∶2.9。恶性肿瘤主要包括腺癌(22例)、恶性间质瘤(20例)、淋巴瘤(16例)等,恶性肿瘤的直径大于良性肿瘤。隐性失血、脐周隐痛与腹部包块是小肠肿瘤最常见的症状,亦是其早期诊断的警示信号。小肠肿瘤的术前确诊率为41.2%(35/85),空肠肿瘤确诊率51.4%(19/37),回肠33.3%(16/48)。22例良性肿瘤行局部或肠段切除;63例恶性肿瘤中,32例行肿瘤根治、转移病灶切除,26例行姑息性切除或减瘤荷手术,5例行短路手术。本组恶性肿瘤1、3、5年的生存率分别为80.3%、47.8%、33.8%。结论:B超、CT结合内窥镜检查是小肠肿瘤的主要诊断手段,术中冰冻、肿瘤大小有助于小肠肿瘤性质的判断,争取根治性手术是改善预后的关键。
42877	两种a-受体阻滞剂在嗜铬细胞瘤术前准备中的作用比较	目的:比较两种a-受体阻滞剂在嗜铬细胞瘤术前准备中的应用疗效。方法:经病理确诊的93例功能性嗜铬细胞瘤患者,根据术前药物准备情况分为甲磺酸多沙唑嗪控释片(DOX)组26例和酚苄明(PXB)组67例。比较两组在围手术期对循环的影响。结果:术前降压有效率在DOX组为73.1%,在PXB组为86.6%,差异无统计学意义。副作用发生率在DOX组为23.1%,其中术中收缩压(≥160mmHg)1mmHg=0.133kpa、心率(≥100次/min)不稳定发生率分别为19.2%和11.5%;在PXB组为59.7%,其中术中收缩压(≥160mmHg)、心率(≥100/min)不稳定发生率分别为49.3%和41.8%,差异均有统计学意义。结论:DOX在围手术期具有良好的耐受性及降压扩容效果,术中能够更好地稳定血流动力学变化,是嗜铬细胞瘤术前准备的理想药物。
42880	替吉奥联合草酸铂治疗胃癌52例	目的:探讨替吉奥联合草酸铂治疗胃癌的疗效、生存质量和毒副反应。方法:将104例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组52例,采用5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙加草酸铂化疗,治疗组采用替吉奥+草酸铂化疗。治疗2个周期后,对其近期有效率、疾病控制率、疾病进展时间、中位生存时间、1年生存率和毒副反应进行评价。结果:治疗组和对照组治疗有效率和疾病控制率分别为63.46%、82.69%和42.31%、69.23%。与对照组相比,治疗组生活质量明显改善,毒副反应轻。结论:替吉奥胶囊联合草酸铂方案治疗胃癌近期疗效较好,不良反应可以耐受。
42881	营养支持对原发性肝癌治疗的价值	<正>2009年6月-2010年10月,我科采用射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的同时,用卡文和谷氨酰胺进行营养支持治疗,取得较好的临床疗效,报告如下。
42882	胆囊癌肉瘤1例报告	<正>患者女性,47岁。因间断右上腹胀满不适1个月于2009年12月2日入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,全腹软,未触及肿块,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。血清肿瘤标志物正常。腹部超声示胆囊肿大、胆囊多发结石。
42883	肺癌放疗并发症的中药治疗	<正>肺癌晚期不能手术而又无远处播散的病人,采用钴60-γ线放射治疗,对控制肿瘤发展、减轻体征有很好疗效。但部分患者放疗后会出现放射性食管炎、肺炎、心脏损伤、臂丛神经炎、肋骨骨折、脊髓病等并发症和后遗症,以致被迫中止放疗。为减轻这些副反应,我们于1995年6月—2009年12月运用清热养肺汤为基本方配合治疗,效果满意。
42885	辨证分型治疗糖尿病足坏疽224例	目的:评价辨证分型治疗方法对糖尿病足坏疽的临床疗效。方法:将224例糖尿病足坏疽患者辨证分为气阴两虚型、热毒湿盛型,方用顾步汤加减辨证治疗,配合创面的处理,共治疗1～9个月,平均2.9个月。结果:224例中治愈116例,显效24例,好转72例,无效12例,有效率62.5%,截肢率8.9%。结论:辨证分型治疗方法能有效治疗糖尿病足坏疽。
42886	中药外敷治疗粘连性肠梗阻	<正>粘连性肠梗阻发生率占各类肠梗阻的40%～60%,临床上以腹部手术后所致的粘连性肠梗阻最为常见。2005年3月—2011年3月,我们采用中药外敷腹部治疗肠梗阻23例,疗效满意。
42889	中西医结合治疗早期异位妊娠疗效分析	目的:分析中西医结合方法在早期异位妊娠治疗中的疗效。方法:早期异位妊娠并且适合非手术治疗者132例,观察组68例给予甲氨蝶呤肌注加服中药活络效灵汤,对照组64例给予甲氨蝶呤治疗,监测血β-HCG至降至正常,定期复查B超观察盆腔包块变化。结果:观察组治愈率89.29%,对照组治愈率66.67%,血β-HCG降至正常的时间观察组低于对照组,盆腔包块缩小情况观察组优于对照组,差异具有显著性。结论:中西医结合治疗早期异位妊娠,较单用甲氨蝶呤疗效确切,可提高治愈率,缩短病程。
42891	中西医结合治疗破伤风97例	<正>破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染,属外科危重症之一,不
42894	氢气治疗疾病的相关机制	氢气一直被认为是生理惰性气体,但最近发现氢气具有治疗多种疾病的作用,如缺血再灌注引起的脑、心、肝、肺和肾损伤,神经退行性疾病,脓毒症,糖尿病等。其机制仍不十分清楚,已知的包括抗氧化、抗炎、抗凋亡和信号通路调节作用。本文将氢气治疗疾病的相关机制进行综述。
42896	桥本甲状腺炎治疗及预后分析	目的:探讨桥本甲状腺炎的临床诊断、治疗方法及其预后。方法:106例桥本甲状腺炎患者中,内科治疗40例,经甲状腺自身抗体检测或细针穿刺细胞学检查确诊,口服甲状腺素片治疗。手术治疗66例。随访时间0.5～6年,中位时间3年。结果:内科治疗组新增甲状腺功能下降18例,外科治疗组新增甲状腺功能下降15例。结论:对于桥本甲状腺炎患者,严格遵守手术指征,对有气管压迫症状和无法排除合并恶性结节的患者选择适当手术方式,术后规律服药及监测甲状腺功能变化,可取得良好疗效。
42897	胆囊结石或胆囊切除术与大肠癌关系的Meta分析	目的:研究胆囊结石、胆囊切除术与大肠癌发生的关系。方法:利用微机检索及溯源等方法,按照纳入标准收集挑选所有有关中国人群胆囊切除术、胆囊结石与大肠癌发生关系的病例对照研究原始文献。利用Revman4.2软件对挑选出的文献进行荟萃分析。结果:9篇文献符合入选标准,由随机效应模型计算得到的胆囊切除术与大肠癌发生关系的合并OR值为2.31,95%可信区间为(1.41～3.79),总效应测定结果Z=3.31,胆囊结石与大肠癌发生关系的合并OR值为1.98,95%可信区间为(1.48～2.64),Z=4.63。5篇文献同时探讨了胆囊结石、胆囊切除与大肠癌的关系,对其分别进行统计,比较分析得出,合并OR值为5.02,95%的可信区间为(2.89～8.73),Z=5.72,P<0.001。结论:胆囊切除术、胆囊结石可以增加大肠癌发生的危险性,并且胆囊结石与大肠癌的发生关系更为密切。
42898	成人机械性肠梗阻手术治疗预测因素的探讨	目的:探讨成人机械性肠梗阻手术治疗的预测因素及中西医结合非手术治疗的疗效。方法:回顾性分析住院治疗的机械性肠梗阻患者,病人分为非手术治疗组和手术治疗组,临床指标、实验室检查、影像学检查作为手术治疗的预测因素采用logistic多因素回归分析,并分析中西医结合非手术治疗的疗效。结果:根据logistic多因素回归分析得出腹部包块、肠鸣音减弱、腹痛进行性加重、白细胞计数、腹部立位X线平片示梗阻肠襻固定且扩张加重5项指标可以预测机械性肠梗阻患者是否需手术治疗。结论:患者入院或住院期间,腹部包块、肠鸣音减弱、腹痛进行性加重、白细胞计数增高、腹部立位X线平片示梗阻肠襻固定且扩张加重可能是机械性肠梗阻患者需手术治疗的预测因素。中药治疗能有效治疗腹腔粘连、复发或转移性肿瘤所致机械性肠梗阻。
42899	硫化氢在重症急性胰腺炎患者血浆中的表达及意义	目的:探讨硫化氢(H2S)在重症急性胰腺炎患者血浆中的表达及意义。方法:重症急性胰腺炎(A组)患者40例,同期健康体检者40例为正常对照组(B组)。敏感硫电极法测定血浆H2S浓度,化学法测定血浆NO含量,采用ELISA检测血浆中TNF-α、IL-6、高敏C反应蛋白(hsCRP)表达。结果:A组TNF-α、IL-6、hsCRP、NO及H2S均显著高于B组(P<0.01),H2S与TNF-α、IL-6、hsCRP、NO呈正相关(r=0.612、0.743、0.629、0.649,P<0.01)。结论:内源性H2S是一种炎症介质,在重症急性胰腺炎中起促进炎症反应效应。
42901	硼替佐米对小鼠急性出血坏死性胰腺炎肺损伤的治疗作用	目的:观察硼替佐米对小鼠急性出血坏死性胰腺炎肺损伤的治疗作用。方法:连续7次腹内注射雨蛙素(每次间隔1h)及脂多糖,制作小鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型;将30只ICR雌性小鼠随机分为治疗组(注射脂多糖前0.5h腹内注射0.5mg/kg硼替佐米)、模型组(注射脂多糖前0.5h腹内注射50%DMSO)、空白组。最后一次注射雨蛙素2h后麻醉小鼠,自右颈静脉取血检测血淀粉酶、LDH、CRP;光镜下观察小鼠胰腺和肺脏的病理形态,测定肺组织中MPO水平,实时荧光定量PCR测定肺组织中黏附分子ICAM-1、E-selectin、P-selectin的含量。结果:与模型组相比,治疗组小鼠血淀粉酶、LDH、CRP明显下降(P<0.05);治疗组小鼠胰腺和肺脏炎细胞浸润及出血明显减少(P<0.05),肺组织MPO和黏附分子的含量明显下降(P<0.05)。结论:硼替佐米通过抑制黏附分子表达,减少中性粒细胞浸润,对小鼠胰腺炎肺损伤有一定的治疗作用。
42902	胃旁路术对非肥胖型2型糖尿病大鼠糖代谢的影响	目的:观察胃旁路术对非肥胖型2型糖尿病大鼠(GK大鼠)糖代谢的影响。方法:GK大鼠20只,Wistar大鼠10只,随机分为GK手术组、GK假手术组和Wistar假手术组,每组10只;手术组行胃旁路术;测定术前1周及术后第1、2、4、8、12周各组体质量、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和血清胰岛素(INS)含量。结果:术后12周,GK手术组大鼠体质量由术前的(255.10±21.09)g上升到(364.55±25.73)g,FPG和HbA1c分别由术前的(11.36±1.14)mmol/L和(8.91±0.36)%下降到(8.36±0.62)mmol/L和(6.35±0.46)%,而血清INS由术前(32.76±2.37)μIU/mL上升到(55.14±5.45)μIU/mL。结论:胃旁路术可以明显降低GK大鼠的空腹血糖,改善糖代谢障碍。
42905	闭合性十二指肠损伤11例	目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗方法。方法:11例闭合性十二指肠损伤均行手术治疗,其中单纯修补5例,三管法4例,十二指肠憩室化1例,破裂口造瘘1例。结果:11例中10例痊愈出院,1例死于其他合并伤。术后肠瘘发生1例,再次手术修补引流后痊愈。结论:闭合性十二指肠损伤早期易误诊,无针对性的特殊检查,防止误诊的前提是高度警惕,及时行手术探查,联合运用多种检查手段对早期诊断有非常重要的意义。
42907	手术治疗胰十二指肠损伤11例	目的:探讨胰十二指肠损伤的治疗方法。方法:11例胰十二指肠损伤患者,行十二指肠单纯缝合、用膜覆盖术治疗2例,行十二指肠缝合、带血管空肠浆肌瓣覆盖修补2例,带血管空肠片镶嵌裂口缝合2例;行胰裂伤缝合术4例,胰体远端切除术1例。结果:11例中10例治愈,术后胰瘘3例,十二指肠第三段破裂漏诊死亡1例,术后肠梗阻再手术1例。结论:胰十二指肠损伤的治疗应根据损伤部位、程度、范围、局部和全身情况选择合适的术式,有效地十二指肠减压、腹腔引流是手术成功的关键。
42908	内镜食管静脉套扎联合腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症	目的:探讨内镜食管静脉套扎联合腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症的疗效和安全性、有效性。方法:对48例肝硬化门静脉高压症胃底食管静脉曲张破裂出血及脾功能亢进患者先行内镜下食管曲张静脉套扎术,1～2周后行腹腔镜脾切除术。结果:42例手术成功,6例中转开腹。42例脾切除患者手术时间平均为140min。术中出血平均为240mL,术中输血200～600mL,术后切口愈合良好,无严重术后并发症。48例患者均痊愈出院。结论:对门脉高压症患者,腹腔镜脾切除联合术前内镜套扎术具有微创的优点,安全、有效。
42916	选择性内扎外剥横切横缝术治疗赘皮型环状混合痔	<正>环状混合痔是肛肠科难治性疾病之一,手术是治疗的主要方法,但传统的外剥内扎手术易致许多并发症,尤其对赘皮型环状混合痔手术处理更为棘
42917	Gss系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折	<正>胸腰段是脊柱损伤的好发部位,常伴有脊髓功能障碍,严重影响患者的劳动能力和生活质量。近十余年来,国内、外学者对脊柱骨折并脊髓损伤趋于
42918	不同内固定材料治疗肱骨近端粉碎性骨折	<正>肱骨近端粉碎性骨折是临床常见而处理较为困难的一类骨折,传统的治疗方法疗效差,切开复位内固定是目前主要的治疗方法。随着对骨折的解剖学和生物力学的研究,内固定器材发生了很大的变化,
42923	治疗重度痔源性贫血1例报告	<正>患者男性,47岁。因反复便血18年,加重20d收入院。患者18年前被确诊为混合痔,间断外用"痔疮栓"等药物治疗症状能缓解。以后症状反复发作,时轻时重。入院前20d,便血呈喷射状,量多,色
42925	肛垫高位悬吊术治疗环状混合痔56例	<正>自2002年以来,我们采用肛垫悬吊术治疗重度混合痔56例,并同传统外剥内扎硬化剂注射术比较,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料全组共112例,按治疗时间并随机分为两组。治疗组56例,男25例,女31例;年龄26～68岁,平均45.4
42930	Gelsolin、P-gp、TopoⅡ、GST-π检测在非小细胞肺癌预后中的价值	目的:探讨凝溶胶蛋白(Gelsolin)、P糖蛋白(P-gp)、拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)、谷胱苷肽转移酶(GST-π)在预测非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征、癌细胞转移和患者预后中的价值。方法:采用S-P免疫组化法检测126例NSCLC患者癌组织标本及其癌旁组织标本Gelsolin蛋白、P-gp、TopoⅡ、GST-π表达情况。结果:Gelsolin蛋白在NSCLC患者中的阳性表达率为31.7%,P-gp为38.1%,TopoⅡ为52.4%,GST-π为85.7%。Kaplan-Meier生存分析显示,Gelsolin蛋白及P-gp阳性患者生存率较Gelsolin蛋白阴性患者为低(P<0.05),Cox风险比例模型显示淋巴结转移、Gelsolin蛋白及P-gp阳性可显著增加NSCLC患者的死亡风险(P<0.05)。结论:Gelsolin蛋白与P-gp表达增加与NSCLC淋巴结转移及肿瘤进展相关,联合检测Gelsolin、P-gp、TopoⅡ、GST-π,可作为临床早期发现NSCLC转移及预测预后的指标。
42931	NOD2和TRAF2在结直肠癌中的表达	目的:观察结直肠癌组织中核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)和肿瘤坏死因子受体相关因子2(TRAF2)蛋白的表达,探讨自然免疫在结直肠癌的形成和转移中可能所起的作用。方法:选取结直肠癌患者31例,取癌组织(肠癌组)及其邻近的正常肠黏膜组织(对照组),免疫组化法检测其NOD2和TRAF2蛋白的表达。结果:肠癌组NOD2和TRAF2的阳性表达率(分别为61%和68%)显著高于对照组(分别为32%和35%),均P<0.05;且肠癌组的阳性表达水平(OD值分别为0.186±0.034和0.232±0.041)也显著高于对照组(OD值分别为0.151±0.023和0.148±0.035),均P<0.01。在20例伴有腹腔淋巴结转移的肠癌组中,TRAF2的阳性表达率(75%)显著高于不伴有腹腔淋巴结转移者(55%),P<0.05;而两组NOD2的阳性表达率分别为70%和45%,P>0.05。结论:NOD2和TRAF2在结直肠癌组织中表达增强,它们参与了结直肠癌的形成,TRAF2可能还与结直肠癌的转移有关,自然免疫在结直肠癌的形成中可能起着重要作用。
42932	功能性胰岛素瘤临床诊治分析	目的:探讨功能性胰岛素瘤的临床诊断及外科治疗。方法:回顾性分析36例功能性胰岛素瘤患者的资料,术前以B超、CT、MRI、EUS进行定位检查,其中25例行术中B超(IOUS)检查。全组均行手术治疗,单纯肿瘤切除术32例,其中新方法(术前经ERCP行胰管插管,术中向胰管插管注入美蓝联合应用全频超声乳化吸引刀(CUSA)切除肿瘤)15例,传统方法(电刀切除)17例;胰体尾及脾切除术2例;胰腺中段切除、空肠胰体Roux-en-Y吻合术1例;胰十二指肠切除术1例。术后均经病理学检查确诊。结果:IOUS检查定位准确率明显高于术前影像学检查,差异有统计学意义(P<0.05)。新方法较传统方法相比,术后胰漏的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定位检查中,IOUS检查定位准确率最高。单纯肿瘤切除术中,术前经ERCP行胰管插管,术中向胰管插管注入美蓝联合应用CUSA切除肿瘤可明显降低术后胰漏的发生率。
42934	后腹腔镜治疗肾上腺醛固酮腺瘤349例	目的:评估后腹腔镜技术治疗肾上腺醛固酮瘤的效果。方法:对349例肾上腺醛固酮瘤患者施行后腹腔镜手术。结果:341例完成手术,8例中转开放手术,无严重并发症发生。术后随访6～36个月,血钾均恢复正常,112例仍有高血压需辅以降压药物治疗。结论:后腹腔镜技术治疗肾上腺醛固酮瘤,安全、有效,可作为首选治疗方案。
42939	攻下逐瘀法治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘29例	<正>单纯胸腰椎压缩性骨折后腹胀、便秘是临床常见并发症,发生率可达88%。我们于2008年2月—2011年2月,应用通下逐瘀法治疗29例,现报告如下。1一般资料本组共61例,治疗组29例,男10例,女19例;年
42940	人参皂苷Rg3对HT-29细胞株MMP-9和TIMP-1表达的影响	目的:研究人参皂苷Rg3对HT-29结肠癌细胞株细胞增殖及对MMP-9和TIMP-1表达的影响,探讨其抑制肿瘤细胞侵袭、转移的机制。方法:分别用低剂量(25μg/mL)、中剂量(50μg/mL)和高剂量(100μg/mL)人参皂苷Rg3及对照(0μg/mL,DEME培养液和DMSO助溶剂)培养HT-29细胞24h、48h、72h,采用RT-PCR方法检测MMP-9mRNA和TIMP-1mRNA表达,MTT法检测肿瘤细胞增殖的抑制率。结果:人参皂苷Rg3可以抑制HT-29细胞MMP-9mRNA的表达,抑制作用随着剂量的增加及时间的延长而增强;可以促进HT-29细胞TIMP-1mRNA的表达,促进作用随着剂量的增加及时间的延长而增强;对HT-29细胞生长的抑制作用与随着药物浓度的增加及作用时间的的延长而增强。结论:人参皂苷Rg3抑制HT-29结肠癌细胞株MMP-9的表达,促进TIMP-1的表达,并具有抑制肿瘤细胞生长的作用。
42941	糖尿病合并坏死性筋膜炎11例中西医诊治体会	目的:探讨糖尿病合并坏死性筋膜炎的诊断及治疗经验。方法:对11例糖尿病合并坏死性筋膜炎患者,采取中药辨证内服加局部外治,配合早期切开、清创引流、高压氧疗、控制血糖等综合治疗。结果:11例患者中治愈9例,截肢1例,死亡1例。结论:早期切开减压、清创引流、中药内服加外治及高压氧治疗,是治疗坏死性筋膜炎的有效方法。
42942	中西医结合外科治疗肝硬化及其并发症的发展和前景	中西医结合是我国的特色和优势,是被实践证实了的治疗肝硬化的有效方法。中西医结合外科是集中、西医学在治疗外科疾病方面的优势而相互融合形成的独特的外科学新体系,在治疗肝硬化门静脉高压症伴发的食道胃底静脉曲张破裂出血、肝癌、脾功能亢进症等方面,均显示出优良的效果,值得临床推广应用。
42943	胆心综合征的中西医结合治疗	<正>胆心综合征是指由胆道疾病(包括急、慢性胆囊炎,肝内胆管、胆道或胆囊结石等)引起的冠状动脉供血不足、心脏功能失调以及心电图异常的临床综合征。目前认为,胆心综合征有两种类型,一是胆道系统有疾病而心脏并无器质性病
42946	彩色多普勒超声对肠套叠的诊断价值	目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肠套叠中的应用价值。方法:回顾性分析32例肠套叠的超声资料,通过B超影像学特征及肠壁血流信号变化,以探讨肠套叠的超声特点。结果:32例中,超声诊断30例,其中22例CDFI显示肠壁血流信号,8例未显示到血流信号,其中7例手术证实为肠坏死。结论:彩色多普勒超声诊断肠套叠具有较高的准确性,并可提示肠管缺血坏死,是诊断肠套叠的首选方法。
42947	双荷包缝合法治疗小儿腹股沟斜疝150例	<正>腹股沟斜疝是小儿外科的常见病、多发病,传统的治疗方法是横断疝囊并游离至颈部后行高位结扎术。2009年1月—2011年12月,我们在实践中对该术式进行了改进,即切开疝囊后不横断、不游离,经
42948	主动脉覆膜支架腔内修复Stanford B型主动脉夹层	目的:探讨主动脉覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床疗效。方法:回顾性分析51例主动脉夹层行腔内修复术患者的临床资料,分析其手术方法、围手术期并发症及近期疗效。随访43例,随访时间1～30个月。结果:51例手术即刻全部成功,围手术期死亡1例。手术后并发症Ⅰ型内漏8例,肺部感染3例,下肢动脉栓塞2例,逆行性A型夹层1例,急性肾功能衰竭1例。随访期内共有3例患者死亡,死亡原因与夹层本身有关。结论:腔内修复术治疗B型主动脉夹层安全、有效,但并发症不容忽视。术后近期疗效较好,远期疗效仍待随访。
42950	腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症	目的:探讨腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的临床应用价值。方法:回顾性分析31例行腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗的贲门失弛缓症患者术前与术后3个月的临床数据。结果:31例均成功行腹腔镜手术,27例术前与术后3个月吞咽困难评分(1.10±0.18与0.91±0.12,P<0.01)、术前与术后胸骨后疼痛评分(0.38±0.04与0.36±0.03,P<0.05)症状得到有效缓解,体质量指数(21.32±1.26与20.47±1.34,P<0.05)及生活质量指数(85.69±7.78与80.43±9.19,P<0.05)明显优于术前。结论:腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术对于改善贲门失弛缓症患者临床症状及提高生活质量具有重要的意义。
42951	胆总管十二指肠吻合和胆管空肠吻合术式选择的临床意义分析—附120例	目的:探讨胆总管十二指肠侧侧吻合术与胆管空肠Roux-en-Y吻合术的术式选择及远期疗效。方法:总结行胆肠吻合术的120例胆道梗阻病例。原发疾病包括:复发性胆管结石并胆管狭窄65例、先天性胆管囊性扩张症22例、晚期胆道与胰腺肿瘤28例、医源性胆管损伤5例。其中行胆总管十二指肠侧侧吻合术30例(25%),胆管空肠Roux-en-Y吻合术90例(75%)。结果:术后全部病人恢复良好,术后随访98例,随访率81.7%,随访时间为6个月～4年,所有患者术后近期黄疸消退,肝功能恢复,能正常工作生活。远期生存质量评估:胆总管十二指肠吻合术后生存质量优良与良好91.3%(21/23),不良8.7%(2/23);胆管空肠Roux-en-Y吻合术后生存质量优良与良好92.0%(69/75),不良8.0%(6/75)。结论:胆总管十二指肠侧侧吻合术和胆管空肠Roux-en-Y吻合术都能很好起到引流胆汁的效果,严格掌握适应证和精细的手术操作是有效引流、缓解胆道梗阻的保证。
42952	回顾性分析经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高危急性胆囊炎患者疗效	目的:了解经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)治疗高危急性胆囊炎患者的临床疗效。方法:回顾性分析217例高危急性胆囊炎患者的临床资料,其中急诊行开腹或腹腔镜胆囊切除手术治疗125例(对照组),PTGBD治疗92例(治疗组),观察两组间治疗效果。结果:对照组术后并发胆漏2例、胆管炎3例、肝周积液1例、不完全性肠梗阻1例、2例胆囊床渗血,伤口脂肪液化延迟愈合6例,死亡4例。治疗组92例均穿刺置管成功,术后24～72h内腹痛缓解,体温降至正常,并发1例胆漏,2例侧孔堵塞,1例引流管脱出;死亡2例。与对照组相比并发症发生率具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高危急性胆囊炎患者,经皮经肝胆囊穿刺引流术和急诊胆囊手术都是有效的治疗措施,PTGD简便、安全、有效,减少并发症发生率。
42957	腰椎内固定术后不典型迟发性伤口感染临床研究	目的:分析腰椎内固定术后不典型迟发伤口感染的原因及致病菌,探讨诊断及治疗方法。方法:收集23例腰椎内固定术后发生的伤口感染病例,分析发生感染原因,调查引起感染的常见致病菌。23例均根据临床表现结合影像学及细菌培养确诊。均再次手术取出内固定,清除伤口内炎性肉芽组织,骚刮钉道,冲洗引流,应用敏感抗生素等方法治疗。结果:23例腰椎内固定术后发生不典型迟发伤口感染的常见致病菌为表皮葡萄球菌、大肠杆菌、类白喉杆菌等,经再次手术治疗后伤口均一期治愈,随访1～3年,无复发。结论:腰椎内固定术后迟发伤口感染的症状不典型,结合病史、症状、实验室检查仍和做出诊断,再次手术取出内固定是治愈的关键。
42960	度冷丁溶液对成年大鼠臀肌挛缩症的影响	目的:探讨肌肉注射度冷丁溶液对臀肌挛缩症的影响。方法:Wistar大鼠分为3组:阳性对照组注射苯甲醇青霉素溶液,阴性对照组注射生理盐水青霉素溶液,实验组注射度冷丁溶液。观察注射2h后大鼠步态变化。处死后取注射部位臀肌,大体观察肌肉色泽、弹性和肌张力。制作组织切片光镜下观察肌纤维变化。结果:阳性对照组及实验组8周后均出现步态异常,阴性对照组仅1只有步态异常。大体观察8周后阳性对照组及实验组大部分可见纤维挛缩束带,光镜下可见大量胶原纤维增生,纤维化区域可见大片致密胶原纤维结缔组织,同肌腱结构相似。阴性对照组8周后未见挛缩带,肌肉弹性好。光镜下可见肌纤维排列整齐,中性粒细胞及淋巴细胞浸润。结论:臀肌注射苯甲醇青霉素溶液及度冷丁溶液可以导致大鼠臀肌挛缩症,频繁肌肉注射生理盐水青霉素溶液是臀肌挛缩症的一个影响因素。
42968	螺旋CT在胫骨平台后侧骨折诊断中的作用	目的:探讨螺旋CT对胫骨平台后侧骨折诊断中的作用。方法:对56例胫骨平台后侧骨折患者行X线片和螺旋CT三维重建,分析CT在胫骨平台后侧骨折诊断和分型中的作用。结果:本组56例,CT分型:Ⅰ型10例(17.8%);Ⅱ型,后外髁劈裂骨折5例(8.9%);Ⅲ型,后外髁塌陷骨折16例(28.6%);Ⅳ型,后外髁劈裂塌陷骨折2例(3.6%);Ⅴ型,后内髁劈裂及后外髁塌陷骨折23例(41.1%)。经X线片做出诊断47例,漏诊2例(3.6%),可疑4例(7.1%),3例X线提示裂纹骨折,CT扫描和三维重建显示粉碎骨折(5.4%)。结论:螺旋CT检查在胫骨平台后侧骨折诊断、骨折分型、显示骨折移位程度和骨折碎骨片方面,均优于X线检查。
42969	罗哌卡因复合地佐辛在臂丛神经阻滞中的应用	目的:观察罗哌卡因复合地佐辛行臂丛神经阻滞对麻醉和镇痛效果的影响。方法:将90例需臂丛神经阻滞行肱骨切开复位内固定术的患者随机均分成A、B、C3组(每组30例),局麻药均为0.33%罗哌卡因30mL,A组不用地佐辛,B组在局麻药中加地佐辛0.1mg/kg,C组阻滞完成后即静脉注射地佐辛0.1mg/kg。结果:B组感觉与运动神经阻滞起效时间快于A、C组(P<0.01),镇痛持续时间长于A、C组(P<0.01),术中、术后VAS疼痛评分低于A、C组(P<0.05,P<0.01);C组不良反应的发生率高于A、B两组。结论:罗哌卡因复合地佐辛行臂丛神经阻滞,可缩短阻滞起效时间,增强阻滞效果和延长镇痛时间,不良反应少。
42971	布托啡诺复合罗哌卡因切口局部浸润对老年患者结肠术后疼痛的影响	目的:探讨布托啡诺复合罗哌卡因切口局部浸润对老年患者结肠癌根治手术后疼痛的影响。方法:选择40例ASAII-III级择期行结肠癌根治手术的老年患者,随机分为布托啡诺、罗哌卡因组(B组)和罗哌卡因组(L组),手术结束后分别进行切口局部浸润。结果:术后4hVAS评分,两组无显著差异(P>0.05);术后8h、12h和24hVAS评分,B组均显著低于L组(P<0.05);B组术后24h舒芬太尼的用量明显低于L组(P<0.05);嗜睡发生率L组高于B组(χ2=7.025,P=0.00836)。结论:布托啡诺可有效延长局麻药切口局部浸润的作用时间,减轻老年患者结肠癌根治术后疼痛,减少镇痛药物的用量。
42972	丙泊酚复合瑞芬太尼抑制人工流产扩宫时体动反应25例的研究	目的:研究丙泊酚复合瑞芬太尼抑制人工流产扩张宫颈时体动反应的半数有效效应室靶浓度。方法:25例拟实施人工流产术患者,经静脉靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚,丙泊酚维持效应室靶控浓度5.4μg/mL,瑞芬太尼效应室靶控浓度从0.7μg/L开始,相邻靶浓度比值为1.2。结果:25例患者镇静深度满意,术中无知晓;当瑞芬太尼效应室靶控浓度升高到2.51μg/L时,出现第1例无体动反应。其中2例出现呼吸抑制,3例出现血压下降超过基础值的30%,2例出现心率减慢。结论:瑞芬太尼复合效应室靶浓度为5.4μg/mL丙泊酚时,抑制人工流产患者扩宫时体动反应的EC50为2.17μg/L,95%可信区间为1.92～2.45μg/L。
42975	圆头塑料空心探针在肛瘘手术中的应用研究	<正>肛瘘内口的准确定位和处理是手术成败的关键。圆头塑料空心探针作为一种新型瘘道探查工具,其特点在于既能进行一般的探针检查,又可通过中空的管腔向瘘道内注入亚甲蓝液以染色定位。
42976	SLIPA喉罩通气对烧伤病人行切痂植皮术全麻苏醒期的影响	<正>烧伤病人通常需要进行反复切痂植皮手术,取皮和植皮面积很大,一般常需在全麻下进行手术,而多次全麻插管易给患者带来咽喉部的损伤和不适。喉罩式咽部气道通气管(streamlined liner of the pharynx airway,SLIPA)是一种新型无充气套囊的能
42979	消肿止痛膏治疗孕产妇嵌顿痔70例	<正>孕产期女性因腹压增大,致肛门部静脉压升高,血液回流不畅,痔发病率增高。至孕晚期及产时腹压最大而持续,痔核容易脱出并嵌顿。2008年10月—2011年3月我院用自制消肿止痛膏外敷治疗,取得一定效果,报道如下。
42982	Notch1和Jagged1表达与肾透明细胞癌发病及预后	目的:探讨肾透明细胞癌Notch1与Jagged1的表达及意义。方法:应用Western blot和免疫组化染色法,检测肾透明细胞癌及正常肾组织中Notch1、Jagged1的蛋白表达,分析两者与临床病理参数的相关性。随访肾透明细胞患者术后情况,分析Notch1、Jagged1蛋白的表达水平与预后的关系。结果:肾透明细胞癌组织中Notch1、Jagged1的阳性表达率高于正常肾组织(分别为95.3%比36.4%,P<0.05;93.0%比42.4%,P<0.05),Notch1和Jagged1的表达水平与肾癌的病理分级、临床分期和肿瘤的大小均有关。结论:Notch1和Jagged1高表达可能在肾透明细胞癌发生发展中发挥作用,Notch1和Jagged1表达水平对肾透明细胞癌预后判断具有一定价值。
42984	前癃通胶囊对气虚血瘀型良性前列腺增生尿动力学的影响	目的:观察前癃通胶囊对气虚血瘀型良性前列腺增生尿动力学的影响。方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组,分别给予前癃通胶囊和癃闭舒胶囊治疗,观察I-PSS评分、尿流率、前列腺体积、残余尿量等。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),各项指标改善亦优于对照组(P<0.05)。结论:前癃通胶囊是治疗良性前列腺增生的有效药物。
42985	肾结石手术中解剖异常37例	<正>我院2000年—2010年共施行肾结石手术138例,术中发现解剖异常37例,现报告如下。1临床资料本组37例,男27例,女10例;年龄17～69岁,平均38岁。病程3～12年,平均6年。病变位于右侧22例,左侧8例,双肾结石7例。术前均经B超,腹部平片和静脉尿路造影
42986	周围支脉冲射频联合注射治疗老年三叉神经痛	<正>三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是面部三叉神经分布区内短暂、反复发作的剧烈性疼痛,可由正常刺激,例如吃饭、洗漱等所诱发[1]。发病率随年龄增加而上升,高龄病人更为多见。2008年1月—2010年6月,我们对40例老年病人分
42987	早期胃癌淋巴结转移潜在危险因素分析	目的:探讨影响早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素,指导胃癌淋巴结清扫术(D1或D2)的合理应用。方法:回顾性分析1995年3月—2010年6月经手术治疗的336例早期胃癌患者的临床病理资料,对影响早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素进行单因素及多因素分析。结果:早期胃癌淋巴结转移与性别(P=0.010)、年龄(P=0.013)、肿瘤部位(P=0.042)、有无合并溃疡(P=0.001)、浸润深度(P<0.0001)、有无脉管癌栓(P<0.0001)有关,合并有溃疡(P=0.012)、浸润至黏膜下层(P=0.008)及有脉管癌栓(P=0.001)是淋巴结转移的独立性危险因素;黏膜内癌淋巴结转移与肿瘤部位(P=0.007)及大小(P=0.010)有关,肿瘤直径>20mm(P=0.041)是黏膜内癌淋巴结转移的独立性危险因素。结论:合并有溃疡、浸润至黏膜下层及有脉管癌栓的早期胃癌患者进行手术时,建议行淋巴结清扫(D2)术;肿瘤直径>20mm黏膜内癌也要考虑行淋巴结清扫(D2)术。
42988	胃癌第7版TNM分期的临床应用	目的:分析胃癌第7版与第6版TNM分期之间的差别。方法:回顾性分析316例胃癌患者的临床病理资料,按第6版及第7版TNM分期标准分别进行分期,并分析各期5年生存率。结果:两版TNM分期在同一期之间生存差异无统计学意义(P>0.05);第7版Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期5年生存率分别为64.2%、49.9%、17.8%、0.0%,4个分期5年生存率差异有统计学意义(P<0.05);ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期5年生存率分别为32.2%、28.2%、5.0%,3个亚期5年生存率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:第7版TNM分期更加细化,并对患者预后做出科学的评估。对不同分期的患者进行个体化综合治疗,具有临床应用价值。
42989	参一胶囊联合化疗对胰腺癌患者外周血细胞水平及免疫细胞活性的影响	目的:观察参一胶囊联合化疗对胰腺癌患者外周血细胞水平及免疫细胞活性的影响。方法:66例Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者半随机分为两组,治疗组36例采用吉西他滨联合参一胶囊治疗,对照组30例采用吉西他滨单药治疗,观察两组治疗前后T细胞亚群及NK细胞活性的变化,比较两组的血液学毒副反应。结果:治疗组细胞免疫能力有不同程度提高,对照组免疫能力下降(P<0.05);治疗组血细胞计数无明显下降,毒副反应较轻,生活质量明显改善。结论:参一胶囊可作为晚期胰腺癌患者化疗的辅助用药,以提高机体免疫功能,降低化疗后血液学毒性反应的发生率。
42991	手术治疗直肠类癌36例	目的:探讨直肠类癌的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析经病理证实的36例直肠类癌患者的诊断和治疗方式。结果:36例中肿瘤位于黏膜下层者23例,浅肌层11例,深肌层1例,浆膜层1例。根据肿瘤直径大小,分别采用局部切除、局部扩大切除术和经腹前切除术。无直肠穿孔或大出血等严重并发症。经12个月至8年随访,34例直径<2cm者无1例肿瘤复发或转移,2例直径>2cm者有1例术后1年死于肝内广泛转移,1例术后随访2年无复发。结论:直肠类癌早期诊断和手术是治疗关键。直径<2cm的直肠类癌采用局部(扩大)切除术是一种有效的治疗方法。
42992	回盲部肿瘤误诊为阑尾炎13例	<正>回盲部肿瘤由于位置靠近阑尾,部分患者常常合并阑尾炎症状,甚至以急性阑尾炎为首发症状[1-2],极易误诊为阑尾炎。现对我院2000年—2010年收治的13例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组共13例,男5例,女8例;年龄
42993	腹腔镜与开腹直肠癌根治术近期疗效的对比研究	<正>直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术仍是首选治疗手段。传统开腹手术具有创伤大、切口长、恢复慢、术后并发症较多等不足。为比较腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的近期疗效,本文回顾性分析我院自2008年1月—2011年4
42994	清热解毒方改善脓毒症大鼠脏器功能的比较	目的:探讨清热解毒方对脓毒症大鼠的治疗作用。方法:将Wistar大鼠分为正常对照组、模型组、清热解毒方1组(QR1)、清热解毒方2组(QR2)和血必净组,采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症大鼠模型,给予不同配伍的清热解毒方治疗,治疗后0～3d,观察各组大鼠的死亡率;检测尚存活大鼠的AST、ALT、AST/ALT、BUN、Cr以及血小板膜表面CD62p表达情况。结果:清热解毒方,尤败酱草能够提高脓毒症大鼠的存活率,并显著降低血小板CD62P阳性血小板的百分率(P<0.05)。给药3d后,与模型组比较,各清热解毒方组在不同程度上降低了AST及ALT的表达水平。各给药组都可以使造模后升高的BUN、Cr有显著的下降(P<0.05)。结论:清热解毒方可以改善脓毒症大鼠的肝、肾及血小板功能,其中败酱草在提高存活率及降低血小板活化方面发挥重要的作用。
42995	生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡48例报道	<正>糖尿病足是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。2010年6月—2011年4月,我们共收治糖尿病足溃疡48例,采用我院自制生肌玉红膏外用结合内治,效果明显,报告如下。1一般资料
42996	糖尿病足溃疡Ⅱ-Ⅳ期中医综合外治方案(草案)	<正>随着糖尿病发病率逐年递增,糖尿病足及溃疡亦进入高发阶段,由于其高截肢率成为危及患者健康及社会负担的严重问题。但因其病因、病理变化过程的复杂性,西医治疗以及单一中药或疗法效果不甚理想。多年的临床实践与研究发现[1-2],以中医
42997	大肠癌虚证实证与CD44v6、PCNA表达的相关性研究	目的:通过检测细胞粘附分子(CD44v6)及增殖细胞核抗原(PCNA)在大肠癌不同中医证型中的表达,探讨CD44v6、PCNA与虚实证型的关系。方法:采用前瞻性组间对照的研究方法,筛选符合标准的大肠癌患者51例和大肠息肉患者17例,术前认真辨证,术后标本免疫组化检测各种证型组织中CD44v6及PCNA的表达。结果:息肉组织中CD44v6无表达或呈弱表达,大肠癌组织中CD44v6表达明显增强。大肠癌虚证与实证中有淋巴结转移或全身多处转移的患者,CD44v6的表达有显著差异性(P<0.05),实证占85.7%,虚证占46.2%,而PCNA的表达无差异性(P>0.05)。结论:CD44v6、PCNA在大肠癌中的表达具有较高的特异性。CD44v6作为细胞黏附蛋白分子,同肠癌的发生与发展可能有关,对大肠癌预后的判断具有重要的参考价值。PCNA在大肠癌进展期表达具有特征性意义。大肠癌实证中有淋巴结转移或全身多处转移的患者CD44v6的表达明显高于虚证中的表达,提示CD44v6及转移倾向与邪气的盛衰相关。
42998	参附注射液对肺叶切除术患者血流动力学及血气分析指标的影响	目的:探讨参附注射液对全麻复合胸段硬膜外阻滞下行肺叶切除术患者血流动力学及血气分析指标的影响。方法:将60例拟在胸段硬膜外阻滞复合全麻下肺叶切除术病人,随机双盲法分为参附组(n=30)及对照组(n=30),参附组在麻醉诱导前静脉输注参附注射液1.5mL/kg;对照组以同样速度输注等量的生理盐水。结果:与对照组相比,参附组的MAP、HR在诱导后5min(T1)、手术探查时(T2)、单肺通气30min(T3)、单肺通气60min(T4)及关胸前冲洗胸腔时(T5)升高(P<0.05),术中麻黄碱、阿托品的使用量及输液总量减少(P<0.05),PaO2在T3、T4时较对照组升高(P<0.05),麻醉药物用量等两组比较无差异(P>0.05)。结论:参附注射液对胸段硬膜外阻滞复合全麻下肺叶切除术患者血流动力学变化具有稳定作用,可改善单肺通气期间血气分析指标。
42999	参黄散对腹部术后小鼠小肠动力障碍的影响	目的:探讨参黄散对小鼠腹部术后小肠动力障碍的治疗效果。方法:取90只健康雄性ICR小鼠,随机分模型组、参黄散组和假手术组,每组再随机分为2、4、6h组,每组10只。模型组和参黄散组小鼠制备成小肠动力障碍模型,假手术组仅行剖腹探查术。造模成功后30min,治疗组予以参黄散敷脐治疗,假手术组和模型组予以等体积量细沙包敷脐。在2、4、6h点检测血清胃动素和生长抑素水平及墨汁推进率。结果:参黄散组在6h点墨汁推进率明显高于模型组(P<0.05),血清胃动素和生长抑素水平在2h和4h点明显高于假手术组和模型组(P<0.05)。结论:参黄散敷脐能改善腹部术后小鼠小肠动力障碍。
43000	乳康方对乳腺增生大鼠雌孕激素紊乱的作用	目的:观察乳康方对大鼠乳腺增生病性激素等相关指标的作用及机理。方法:采用苯甲酸雌二醇、黄体酮联合制成大鼠乳腺增生模型。随机分为正常对照组、模型对照组、乳癖消组、三苯氧胺组、乳康方低剂量组、乳康方高剂量组。治疗30d后取大鼠乳腺组织做病理观察,并检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)水平变化。结果:乳癖消组、三苯氧胺组、乳康方低剂量组、乳康方高剂量组与模型对照组比较均可显著降低血清E2、PRL含量(P<0.01),P含量虽均有所升高但仅乳康方高剂量组与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳康方高剂量组可通过降低大鼠血液中E2、PRL含量,升高P的含量调整大鼠体内激素代谢紊乱水平,从而起到治疗作用。
43001	苦参碱对喉鳞癌细胞株Hep-2侵袭转移的影响	目的:研究不同浓度苦参碱对喉鳞癌细胞株Hep-2侵袭和转移的影响及其作用机制。方法:Hep-2细胞体外培养,经0g/L、0.1g/L、0.2g/L和0.3g/L苦参碱分别处理1h、8h及48h,细胞黏附实验检测细胞黏附力,细胞迁移实验检测细胞运动力,细胞侵袭实验检测细胞侵袭力,RT-PCR法检测Hep-2细胞MMP-2和MMP-9mRNA的表达。结果:不同浓度苦参碱与对照组比较,苦参碱能有效抑制Hep-2细胞的黏附力、运动力和侵袭力(P<0.01),且能下调Hep-2细胞MMP-2和MMP-9mRNA的表达(P<0.01)。结论:苦参碱能抑制Hep-2细胞的浸润转移能力,其机制可能与下调MMP-2和MMP-9mRNA的表达使Hep-2细胞的黏附力、运动力和侵袭力下降有关。
43002	葛根素对大鼠肝缺血再灌注损伤肾组织中SDH与LDH的影响	目的:观察肝缺血再灌注损伤中肾组织中琥珀酸脱氢酶(SDH)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化及葛根素预处理对其影响及机制。方法:建立肝缺血再灌注损伤动物模型,健康雄性SD大鼠32只随机分为假手术组、缺血再灌注组(I/R组)、葛根素预处理组(PUE组)和生理盐水预处理组(N组),应用HE染色观察肝、肾组织病理组织学改变,分光光度计法测定肾组织中SDH、LDH的活性变化。结果:PUE组肾小球系膜区上皮细胞部分肿胀,间质充血,未见明显上皮细胞坏死。I/R组SDH活性比对照组明显下降(P<0.05),PUE组与I/R组比较,SDH活性有差异(P<0.05),N组SDH活性与假手术组及PUE组比较,也有显著差异(P<0.05)。I/R组LDH活性比对照组明显下降(P<0.05),PUE组LDH活性比I/R组明显升高(P<0.05)。结论:肝缺血再灌注损伤可引起肝、肾组织形态结构改变,其造成能量代谢障碍是导致肾损伤的主要病理生理基础之一,葛根素可通过改善肾组织能量代谢而减轻肾组织的损伤。
43003	中西医结合治疗慢性脓胸80例	目的:观察中西医结合治疗慢性脓胸的临床疗效。方法:对80例慢性脓胸患者,在全身基本治疗的同时,分别行胸膜纤维板剥脱术、胸膜肺切除术、胸壁结核清除术,同时应用中药千金苇茎汤加味煎服。结果:80例患者经平均30d的治疗,有效率为100%,治愈率为86.3%。结论:手术配合中药的中西医结合方法,治疗慢性脓胸,有肯定的疗效。
43004	中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎38例	<正>膝关节是人体关节中最广和最复杂的一个关节,负重大,活动频繁,损伤机会较多。2008年1月—2011年1月,我院采用中西医结合方法治疗38例膝关节创伤性滑膜炎,效果显著,现报道如下。1临床资料本组38例,男性21例,女性17例;年龄21～60
43005	中西医结合治疗Pilon骨折97例	<正>Pilon骨折为胫骨远端经关节面粉碎骨折和腓骨下1/3骨折,由于胫骨远端关节面爆裂,难以恢复平滑的关节面,易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染和关节功能障碍等并发症。2006年1月—2011年10月,我们采用中西医结合方法治疗Pilon骨折97例,疗效满意。
43006	中西医结合保脾治疗外伤性脾破裂76例临床体会	目的:探讨中西医结合保脾治疗在外伤性脾破裂的可行性及安全性。方法:将76例外伤性脾破裂患者根据损伤程度分级,7例Ⅰ级患者采用常规支持及止血药物加中药的中西医结合非手术治疗;64例II、III级患者采用脾缝合修补术、脾部分切除术、脾动脉结扎术等保脾手术治疗。结果:非手术治疗组均恢复良好。69例保脾手术中,64例(92.8%)恢复良好,术后1周痊愈出院;有2例发生内出血,再次剖腹探查证实为膈面渗血,经缝扎止血治愈;有3例发生腹腔感染,经过B超引导下穿刺引流、使用广谱抗生素后,最终治愈。并发症发生率为7.2%,无死亡病例。结论:脾破裂治疗中对于Ⅰ级患者采用中西医结合非手术治疗有较好的治疗效果。对II、III级患者遵循抢救生命第一、保留脾组织第二的原则,根据探查术中情况采用恰当的保脾手术是安全可靠的。
43007	固醇携带蛋白2腺病毒载体的构建与鉴定	目的:构建携带白蛋白启动子SCP2基因腺病毒载体,研究其与胆固醇结石形成的关系。方法:(1)利用RT-PCR技术克隆小鼠SCP2基因,在其上游接入白蛋白(ALB)启动子,下游连接绿色荧光报告基因(EGFP),构建穿梭质粒pDC312-ALB-SCP2-IRES2-EGFP;(2)采用Ad Max TM Adenoviru5 Vector系统包装病毒,CsCl法纯化病毒、TCID50法测定滴度;(3)重组腺病毒感染小鼠hepa-1-6细胞,实时定量PCR检测mRNA的表达;Western印迹检测SCP2蛋白表达情况;结果:成功构建携带白蛋白启动子SCP2基因腺病毒载体;当SCP2基因过表达时,CYP7a1基因表达下调,(t=3.97,P<0.05)HMGCR基因基因表达上调,(t=3.23,P<0.05)。结论:当SCP2基因过表达时引起HMGCR、CYP7a1基因转录水平的变化,提示SCP2基因可能通过影响胆固醇和胆汁酸的代谢而参与胆固醇结石的形成。
43009	丹参注射液联合川芎嗪治疗下肢深静脉血栓形成85例	目的:观察丹参注射液联合川芎嗪治疗深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将167例下肢深静脉血栓形成患者分为两组,常规用药者作为对照组,治疗组在常规用药的基础上加用丹参注射液与川芎嗪。结果:治疗组85例中治愈22例,有效60例,无效3例,总有效率为96.5%,双下肢周径差值与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:丹参注射液与川芎嗪能有效治疗深静脉血栓形成,减轻临床症状,提高生存质量。
43012	内固定植骨联合中药治疗粉碎性跟骨骨折98例	目的:探讨粉碎性跟骨骨折的原因和治疗方法。方法:对98例107足跟骨骨折患者全部采用切开复位内固定、植骨(人工骨/自体松质骨)术治疗,术后中药内服、熏洗。结果:本组98例(107足),随访3个月~2年,平均11个月,全部骨性愈合,平均愈合时间4.5个月。按Margland标准,优45足,良54足,可6足,差2足,优良率93%。结论:治疗粉碎性跟骨骨折,内固定是必然的选择,术中植骨对于防止跟骨关节面的再次塌陷、建立内部稳定性是至关重要的,术后中药治疗可以减少并发症的发生,有利于踝关节功能的恢复,降低病残率。
43014	带线锚钉与钢丝张力带法治疗髌骨下极撕脱骨折的比较	目的:比较应用新型带线锚钉与传统钢丝张力带法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:对46例髌骨下极撕脱骨折患者回顾性分两组,锚钉组26例,采用缝线锚钉固定治疗,钢丝组20例,采用传统钢丝张力带法固定治疗,对两组的手术时间、术后并发症和膝关节功能等进行比较,采用Bostman髌骨骨折功能评分进行评估。结果:平均随访时间24.2个月,锚钉组手术时间及术后并发症均显著低于钢丝组(P<0.05),术后膝功能恢复显著优于钢丝固定组(P=0.03)。结论:带线锚钉技术治疗急性髌骨下极撕脱性骨折,具有创伤小、固定可靠、术后能够早期进行功能锻炼且不需二次手术的优点。
43016	椎弓根钉治疗胸腰椎爆裂性骨折47例	目的:探讨经后路短节段椎弓根钉非融合内固定联合椎体自成形治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效性。方法:对47例胸腰椎爆裂性骨折患者应用后路椎板小开窗,通过足形椎体打平器将骨块复位并塌陷,短节段椎弓根钉非融合内固定,术后佩戴腰围支具活动,术后10~15个月取出钉棒内固定系统。结果:47例椎体高度与正常椎体高度比值、Cobb角、椎管占位率及神经脊髓损伤按Frankel分级,术后及1.5年后随访,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰椎爆裂性骨折行短节段椎弓根钉非融合内固定,既能最大程度保留后柱结构,又能直接对骨折复位,减少椎体内空隙,加强了椎体强度,从而减少伤椎高度的丢失,有效防止腰椎后突畸形的发生。
43019	下肢骨折术后地佐辛静脉与吗啡硬膜外自控镇痛疗效的比较	目的:通过地佐辛静脉与吗啡硬膜外自控镇痛的比较,探讨地佐辛在下肢骨折术后镇痛的可行性。方法:将80例下肢骨折手术后镇痛患者随机分为地佐辛组(I组)及吗啡组(E组),观测麻醉前、手术结束时、术后6h及术后24h血浆多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素水平,术后4h、8h、,12h、24h、48h用视觉模拟评分法评价镇痛效果及不良反应。结果:两组术后6h、24h多巴胺,术后24h肾上腺素与麻醉前比较有明显下降(P<0.05),两组术后各时点镇痛效果均较好,组间比较差异无统计学意义,术后不良反应I组比E组恶心呕吐明显减少(P<0.05),I组比E组尿潴留也明显减少(P<0.01)。结论:地佐辛静脉自控镇痛与吗啡硬膜外自控镇痛一样能减轻应激反应,镇痛效果好,且不良反应少,安全舒适。
43020	三合一术式治疗环状混合痔108例	<正>2009年6月—2010年6月,我们利用"三合一"术式治疗环状混合痔108例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组共216例,男106例,女110例;年龄29~60岁,平均51岁。病史5~15年,平均9年。对混合痔
43022	小切口微创交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折	<正>下肢长骨骨折是常见的骨折,由于其解剖特点,如治疗方法选择不当,容易导致骨折延迟愈合、不愈合等多种并发症。2002年6月—2011年6月,我院应用带锁髓内钉治疗86例,效果满意。1临床资料本组86例,男47例,女39例;年龄22～63岁,平
43025	湿润烧伤膏治疗腹部切口脂肪液化25例	<正>腹部切口脂肪液化是较为常见的一种并发症。2005年1月—2011年8月,我院应用湿润烧伤膏换药治疗25例,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全组共50例,男20例,女30例;年龄19～68岁,平均38岁。腹部切口脂肪液化发生在术后5～7d,切口
43027	神经阻滞治疗头痛的研究进展	周围神经阻滞常常用于治疗原发性头痛综合征,如偏头痛、丛集性头痛等。神经阻滞选择的药物主要是酰胺类局麻药利多卡因和布比卡因,阻滞的神经包括:枕大神经、枕小神经、耳颞神经、滑车上神经、眶上神经、蝶腭神经节、颈神经根阻滞等。本文就神经阻滞用于治疗头痛的概况作一综述。
43028	肛肠病外治疗法	<正>手术是肛肠病的主要治疗方法,但外治法在肛肠疾病的治疗过程中也起着重要的作用,如熏洗法、热敷法、敷药法、按摩法、灌肠法、栓剂使用等,可使药物通过皮肤和直肠黏膜直接吸收,促进病灶局部血液循环,从而达到清热化湿解毒、
43039	局麻前入路腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝89例	目的:探讨局麻前入路腹膜前腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法:采用星形补片及超普疝修补装置,对89例老年腹股沟疝Ⅲ、Ⅳ型患者进行局麻下前入路腹膜前修补术,观察手术情况、术后并发症、住院时间和近期随访结果。结果:全组疗效满意,手术平均45min,术后出现尿潴留1例,阴囊浆液肿1例,阴囊血肿1例,1例慢性疼痛。平均住院日3.5d,随访4~24个月,无近期复发病例。结论:局麻前入路腹膜前腹股沟疝修补术适用于疝环及腹横筋膜缺损较大的老年腹股沟疝Ⅲ、Ⅳ型患者,尤其适合合并慢性基础疾病的患者,具有操作简单、安全、无张、恢复快、并发症少、舒适度高等优点。
43043	瞬时受体电位在PSA灰区前列腺癌组织中的表达及意义	目的:研究瞬时受体电位(Trp-p8)蛋白及mRNA在PSA灰区前列腺组织中的表达规律,探讨其在前列腺癌早期诊断中的作用。方法:通过免疫组织化学的方法研究了前列腺增生症和前列腺癌标本各20例,采用图文数据成像分析系统判定各组织中Trp-p8蛋白及mRNA的表达强度,分析其差异性。建立RT-PCR定量检测PSA灰区值时前列腺组织中Trp-p8 mRNA的方法,并检测40例前列腺疾病患者血液中Trp-p8 mRNA的表达情况。结果:前列腺增生症中Trp-p8蛋白及mRNA的表达强度较弱,而在前列腺癌组织中Trp-p8蛋白及mRNA均呈不同程度的高强度表达,差异具有统计学意义。结论:Trp-p8在PSA灰区前列腺组织中的表达存在差异,在癌组织中的表达强度高于前列腺增生症组织,这种差异性表达对于早期前列腺癌诊断具有鉴别意义。
43044	外环口微小切口治疗小儿鞘膜积液68例	<正>小儿鞘膜积液鞘膜突未完全闭合或者未闭合,手术方式以高位结扎鞘膜突为主。我院自2006年6月—2010年4月采用外环口微切口鞘膜突高位结扎治疗68例,疗效满意,现报告如下。1一般资料本组共68例,年龄2~6岁,平均3.6岁。交通性鞘膜积液42例,睾丸鞘膜积液8例,精索鞘膜积液10例,睾丸精索鞘膜
43045	全胰腺黏液性囊腺瘤1例	<正>患者女性,63岁。因间断上腹部胀痛伴发热3年、加重1月入院。既往胆囊结石10年;特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)26年,间断接受激素治疗,后间断口服甲强龙;桥本氏甲状腺炎5年。查体:仅上腹部压痛,余无特殊阳性体征。实验室检查:WBC:11.18×109/L,
43046	直肠癌柱状经腹会阴切除术5例应用体会	<正>低位直肠癌、肛管癌,特别是肿瘤的下缘距肛缘2～5cmT3、T4期患者,目前仍以经腹会阴切除(APR)手术为主,但术后局部复发率高,5年生存率低[1],且容易造成直肠穿孔等并发症。我们采用了Holm等[2]介绍的一种称为柱状经腹会阴切除术(C-APR)的方法,治疗了5例低位直肠癌,介绍
43047	肛乳头肥大伴高级别鳞状上皮内瘤变1例	<正>患者,女,53岁。因反复便后肛门肿物脱出伴出血1年余入院。无明显诱因出现反复便后肛门肿物脱出,不能自行回纳,用手不能托回,以进食辛辣食物后症状尤甚,伴有便后滴血,色鲜红,量不多。肛缘截石位1、7、11点有皮赘,环肛周内痔痔核脱
43049	无损伤腹壁肌层腹膜外乙状结肠造口的临床研究	目的:探讨无损伤腹壁肌层腹膜外乙状结肠造口术的方法及其应用价值。方法:将行腹会阴切除术的直肠癌患者128例分成两组,66例行无损伤腹壁肌层腹膜外乙状结肠造口术为研究组,62例行传统乙状结肠造口术为对照组,观察造口手术时间、术后平均住院日、排便感觉、控便能力及造口相关并发症。结果:研究组造口手术时间([21.3±3.6)min]短于对照组([30.2±4.2)min(]P<0.01),术后平均住院日(16.7±1.8)d也短于对照组(17.9±3.8)d(P<0.05);患者获排便感觉,研究组77.3%比对照组16.1%高(P<0.01);控便能力研究组30.3%,比对照组高(P<0.01);造口相关并发症发生率研究组8.1%低于对照组41.7%(P<0.01)。结论:腹会阴切除术中行无损伤腹壁肌层腹膜外乙状结肠造口术,可缩短手术时间,有效地减少造口并发症的发生,缩短术后住院天数,提高患者生活质量。
43051	大肠癌细胞和外周血淋巴细胞对化疗药物的体外敏感性	目的:探讨大肠癌细胞及外周血淋巴细胞对化疗药物体外敏感性的及二者的相关性。方法:用MTT法检测40份大肠癌标本及外周血淋巴细胞对氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(L-OHP)、伊立替康(CPT)单药、两药及三药(全量或半量)应用的敏感性。结果:单药最有效的药物依次为伊立替康、奥沙利铂和氟尿嘧啶,敏感率分别为35.0%、27.5%和20.0%;三药联合应用的抑制效果显著优于两药联合(P<0.05),三药全量及半量联合应用效果差异无显著性(P>0.05);癌细胞及外周血淋巴细胞对3种化疗药物的敏感性有很好的相关性(r=0.969)。结论:MTT可用于为大肠癌患者选择合适的化疗药物,由氟尿嘧啶、奥沙利铂及伊立替康的联合应用具有高效协同抑制大肠癌细胞的作用。
43053	泌尿系结石患者中医体质特点	目的:探索泌尿系结石患者中医体质特点,为辨体质防治结石提供依据。方法:收集188例泌尿系结石成年患者的临床资料进行体质量表调查和统计学分析,进行中医辨证分析。结果:188例中阳虚质占25.5%、阴虚质占20.7%、痰湿质占20.2%;其中出现泌尿系感染时阳虚质占24.5%、阴虚质占19.1%、痰湿质占19.1%;出现肾功能损害时阳虚质占19.2%、阴虚质占17.0%、痰湿质占17.0%。结论:阳虚质、阴虚质、痰湿质是易成石体质且易出现肾功能损害,平和质成石及肾功能损害机会最少。
43054	大承气汤对MODS大鼠小肠肌层的保护作用	目的:观察细菌性腹膜炎致MODS大鼠小肠平滑肌细胞COX-2、NF-κB和HSP70蛋白的表达,以及大承气汤的干预作用及其机理。方法:健康成年Wistar大鼠100只,随机分为对照组、MODS模型组和DCQD治疗组。MODS模型组和DCQD治疗组大鼠腹腔注射E.coli混悬液,建立细菌性腹膜炎致MODS模型。造模24 h后取存活大鼠上段小肠组织,利用免疫组织化学方法检测COX-2、NF-κB和HSP70蛋白的表达。结果:DCQD治疗组胃肠扩张、梗阻较MODS组明显减轻。免疫组化显示,DCQD治疗组大鼠小肠肌层COX-2、NF-κB和HSP70蛋白的表达较MODS组明显降低,环层肌COX-2和HSP70蛋白表达的降低尤为明显。结论:DCQD可以通过抑制COX-2/NF-κB促炎信号通路,减轻平滑肌的应激损伤,促进胃肠动力的恢复。
43055	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻30例	<正>术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatoryileus,EPII)是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因,导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1]。如处理不当,会出现肠瘘、短肠综合征等严重并发症。我院2005年1月—2010年12月共收治30例,
43058	还原型谷胱苷肽和丹参联合局部封闭术治疗带状疱疹后神经痛64例	目的:观察还原型谷胱苷肽、丹参静脉注射联合局部封闭术治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的效果。方法:将PHN患者187例随机分成3组,治疗组64例采用还原型谷胱苷肽、丹参静脉注射联合局部封闭术治疗;对照1组61例采用还原型谷胱苷肽静脉注射联合局部封闭术治疗;对照2组62例采用丹参静脉注射联合局部封闭术治疗。结果:总有效率治疗组92%,对照1组84%,对照2组82%,治疗组明显优于对照1组、2组(P<0.05);有效患者的疗程,治疗组亦短于对照1组、2组(P<0.01)。结论:还原型谷胱苷肽、丹参静脉注射联合局部封闭术治疗PHN,能快速、有效地减轻或消除疼痛,提高患者的生活质量。
43059	清胰汤对呼吸机相关肺炎患者免疫功能的影响	目的:探讨中药清胰汤在改善呼吸机相关肺炎患者免疫功能中的应用。方法:将106例呼吸机相关肺炎患者随机分为常规治疗组(对照组)和清胰汤治疗组(研究组),分别于治疗前,治疗后第7 d、第10 d,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞比例,运用ELISA和放射免疫法测定细胞因子IL-8、IL-17、髓过氧化物酶(MPO)浓度;并比较两组患者的治愈率、死亡率以及ICU住院时间。结果:研究组于治疗后第7 d、第10 d,CD4+T细胞、CD4+/CD8+、NK细胞百分率明显高于对照组(P<0.05),CD8+T细胞百分率明显低于对照组(P<0.05);IL-8、IL-17、MPO浓度显著低于对照组(P<0.05)。研究组治愈率明显高于对照组(P<0.05),死亡率显著低于对照组(P<0.05)。对照组和研究组ICU住院时间分别为(19.7±3.5)d、(12.2±2.7)d(P<0.05)。结论:清胰汤治疗可以显著改善呼吸机相关肺炎患者的免疫功能,减轻炎症和应激反应,提高临床疗效。
43060	参附注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎	目的:观察参附注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将86例急性胰腺炎患者随机分为治疗组44例与对照组42例,均采用常规治疗及静脉注射奥曲肽,治疗组加用参附注射液100 mL,1次/d;两组均治疗5~10 d。结果:治疗组多项观察指标的恢复情况明显优于对照组,平均住院日明显缩短。结论:参附注射液可能通过改善胰腺微循环,保护或改善心肌、肺、肝等重要器官的功能,促进胃肠蠕动功能,减少肠道细菌移位,从而快速改善患者病情,缩短住院时间。
43062	金属支架治疗恶性梗阻性黄疸伴十二指肠梗阻47例	目的:探讨经内镜置入十二指肠金属支架治疗恶性梗阻性黄疸合并十二指肠梗阻的作用。方法:恶性梗阻性黄疸合并十二指肠梗阻病例47例。经内镜置入47个十二指肠自膨式金属支架,观察临床疗效。结果:47例病人十二指肠金属支架置入均成功,随访期间,病人术后均能正常进半流质事物,黄疸基本消退,疗效满意,本组未发生严重并发症发生。结论:内镜置入金属内支架是一种简单、有效的治疗方法,对不能手术的恶性梗阻性黄疸合并十二指肠梗阻有很好的缓解作用。
43068	右美托咪啶对老年人术后认知功能的影响	目的:探讨右美托咪啶对老年人术后认知功能的影响及可能作用机制。方法:将择期手术治疗的腰椎骨折和髋关节置换术46例患者随机分为对照组(I组)和右美托咪啶组(II组),II组麻醉诱导前静脉输注右美托咪啶,负荷剂量0.8 ug/kg,输注时间10～15 min,以0.5 mg.kg-1.h-1的速率持续至术毕,I组给予等容量的生理盐水。于给药前(T1)、手术开始后1 h(T2)和手术结束后(T3)检测血浆皮质醇浓度,分别于术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后7 d评估病人认知功能状态。结果:与I组比较,II组术后认知功能障碍发生率明显降低(P<0.05),皮质醇浓度在麻醉诱导后(T2)明显降低(P<0.05)。结论:右美托咪啶围术期给药,可预防老年人认知功能障碍发生,其可能机制与降低皮质醇浓度有关。
43070	右美托咪定复合氟比洛芬酯在老年高血压全麻中的应用	目的:观察小剂量右美托咪定复合氟比洛芬酯预防老年高血压全麻患者拔管应激反应的效果和安全性。方法:将血压控制稳定、择期行上腹部手术的90例老年患者随机分成生理盐水对照组(A组)、右美托咪定组(B组)、氟比洛芬酯复合右美托咪定组(C组),均于术毕前30 min微泵静脉注射药物,观察MAP、HR变化,测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度,记录手术相关指标和不良反应发生情况。结果:3组MAP、HR数值和血浆E、NE浓度均比麻醉前明显增高(P<0.01或P<0.05),B组、C组较A组明显平稳(P<0.01或P<0.05),血浆E、NE浓度的变化更小(P<0.01或P<0.05);B组的唤醒时间、拔管时间明显长于A组和C组(P<0.05);C组不良反应发生率明显低于A组与B组(P<0.05)。结论:小剂量右美托咪定复合氟比洛芬酯,能有效预防老年高血压全麻患者气管拔管引起的应激反应及术后躁动的发生率,不延迟唤醒时间和拔管时间,不良反应少。
43071	阻断腹腔淋巴回流减轻重症腹腔感染大鼠急性肺损伤	目的:观察胸导管结扎和引流对重症腹腔感染大鼠急性肺损伤的影响。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(SO)组、腹腔感染模型(IAI)组、胸导管结扎(TL)组和胸导管结扎加引流(TLD)组,采用人工胃液联合大肠杆菌腹腔内注射制备大鼠腹腔感染模型,TL组和TLD组分别于制模后2 h行胸导管结扎和胸导管结扎并引流。各组大鼠分别于制模后6h观察肺和回肠组织病理改变和髓过氧化物酶(MPO)活性变化,取支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞学分析和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量测定。结果:与模型组比较,TL组和TLD组大鼠肺组织病理损伤减轻,MPO活性降低,BALF的中性粒细胞百分比、TNF-α含量降低(P<0.05)。结论:阻断腹腔淋巴回流能减少腹腔感染大鼠肺组织中性粒细胞浸润和TNF-α释放,从而减轻肺损伤。
43073	生脉针在严重肝外伤复苏期的应用	目的:观察生脉针在损伤复苏期对严重肝外伤患者的疗效。方法:随机将48例严重肝外伤患者分为两组,观察组在机体复苏期联合应用多巴胺和生脉针控制、稳定血压,对照组单用多巴胺,观察两组患者机体复苏期时间、生命体征、血生化等指标。结果:观察组的机体复苏期时间短于对照组(P<0.05),平均收缩压波动范围大于对照组(P<0.05),生命体征、血生化等指标优于对照组。结论:生脉针应用于严重肝外伤机体复苏期,是安全、可靠、有效的,符合损伤控制外科的理论原则和救治理念。
43074	多层螺旋CT在小肠扭转诊断中的应用	目的:评价多层螺旋CT在小肠扭转诊断中的应用价值。方法:对6例手术证实的小肠扭转多层螺旋CT和临床资料进行回顾性分析。结果:CT影像特征中,6例肠系膜血管呈漩涡征,3例为C形征,5例呈鸟嘴征,2例肠系膜上动、静脉呈现血管换位征,2例腹水征,1例肠系膜上静脉血栓。结论:多层螺旋CT可显示小肠扭转的典型表现,并为临床治疗提供帮助。
43075	婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗	目的:探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果。方法:94例婴幼儿肛周脓肿(肛瘘),72例行非手术治疗和/或单纯切开引流术,5例肛瘘直接行切开挂线术。结果:本组获得随访77例,52例痊愈,2例好转,23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术。随访2月~2年,平均13个月。肛门功能正常,均无复发及肛门失禁,狭窄,畸形等后遗症。结论:婴幼儿肛周脓肿(肛瘘)有自愈的可能,行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切,具有痛苦小、后遗症少等优点。
43077	保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用	目的:探讨乳腺癌保留乳房根治手术中腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经的临床意义。方法:对48例乳腺癌患者的手术过程中,保留肋间臂神经患者32例,未保留16例,观察两组术后胸大小肌萎缩和患侧腋窝、上臂内侧的感觉异常情况。结果:保留组上臂后内侧及腋部皮肤麻木与疼痛感发生率明显低于未保留组(P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在I期、部分lI a期乳腺癌患者保乳手术中,行腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可行,且能改善患者术后的感觉障碍,提高生活质量。
43078	康脉Ⅱ号胶囊防治下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床研究	目的:观察康脉Ⅱ号胶囊防治下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:采用康脉Ⅱ号胶囊防治下肢深静脉血栓形成的下肢骨折术后的患者32例为观察组,未采用中药预防的32例下肢骨折术后的患者为对照组。分析两组的临床疗效、抗凝血酶Ⅲ、凝血酶-抗凝血酶复合物、血小板计数、凝血功能、下肢血管彩色多普勒检查。结果:观察组在临床疗效、凝血功能、下肢血管彩色多普勒探查深静脉血栓形成情况等方面均优于对照组,特别在改善临床疗效更为显著。两组患者下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组未见不良反应。结论:康脉Ⅱ号胶囊可以安全有效地防治下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的发生率。
43080	股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折42例	目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对42例股骨粗隆间骨折患者,采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗。结果:随访6~24个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4~6个月。疗效按Harris髋关节功能评分,优20例,良19例,优良率93%。结论:股骨近端解剖型锁定钢板适合于各种类型的股骨粗隆间骨折,临床效果满意。
43081	锁定加压钢板联合骨诱导活性材料治疗肱骨干骨折骨不连	目的:探讨骨诱导活性材料植骨联合锁定加压钢板治疗肱骨干骨折骨不连的疗效。方法:13例肱骨干骨折骨不连患者均采用锁定加压钢板联合植入骨诱导活性材料治疗,按照Neer评分标准,根据术后X线片及肩肘关节功能判定疗效。结果:术后随访6个月~1年,愈合率达100%,优良率92.3%,平均愈合时间4.5个月。结论:锁定加压钢板联合骨诱导活性材料治疗肱骨干骨折骨不连具有创伤小、固定稳定、骨折愈合率高、关节功能影响小等优点。
43082	不同内固定材料治疗桡骨远端骨折34例	目的:探讨使用不同内固定材料治疗桡骨远端骨折的效果。方法:采用切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折34例,内固定材料使用普通钢板4例,T型钢板13例,锁定钢板17例;手术切口取掌侧入路24例,背侧入路10例。结果:34例经11～23个月平均16个月的随访,骨折全部愈合,腕关节功能恢复优19例,良11例,中3例,差1例,优良率88%。结论:桡骨远端III、IV型骨折,应采用手术治疗为主,锁定钢板是目前较为理想的内固定材料。
43089	椎弓根钉棒非融合固定失败5例	<正>胸腰椎爆裂性骨折是脊柱椎体压缩性骨折的一种特殊形式,目前国内外手术治疗主要采用后路短节段椎弓根螺钉内固定技术,其固定坚强,能同时固定脊柱的前、中、后三柱,现已成为主流趋势。我院于2006年3月—2010年8月收治5例胸腰椎爆裂性
43091	AO远端内侧锁定钢板治疗老年肱骨髁上骨折15例	<正>肱骨远端解剖形态复杂,主要为松质骨构成骨量较少,肱骨髁上骨折治疗较为困难。老年人由于骨质疏松,增加了内固定难度,术后需延长制动时间而影响功能。2008年3月—2011年8月,我们采用肱骨
43093	综合疗法治疗神经根型颈椎病256例	<正>神经根型颈椎病是引起颈肩部疼痛、上肢放射痛、麻木的原因之一,经积极的非手术治疗均可获得较满意的恢复。我院2001年10月—2011年10月经电动颈椎牵引、激光、中药熏蒸及药物治疗神经根型颈椎病256例,取得了良好的
43097	青年人膀胱肿瘤临床病理特点及预后	目的:探讨青年人膀胱肿瘤的临床、病理特点及预后。方法:50例≤40岁青年人膀胱肿瘤患者,行经尿道膀胱肿瘤切除术39例,膀胱部分切除术治疗9例,膀胱全切+回肠代膀胱术1例,行膀胱全切术+原位新膀胱1例。结果:手术后随访半年～11年8个月,中位随访2年9个月。低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤复发2例;非肌层浸润性尿路上皮癌复发5例,低级别乳头状尿路上皮癌复发率为19%(3/16),进展2例;肌层浸润性尿路上皮癌复发1例。结论:青年人膀胱肿瘤良性肿瘤者比例相对较高。在青年人尿路上皮癌绝大部分为非肌层浸润性尿路上皮癌,而非肌层浸润性青年人低级别乳头状尿路复发率低于其他年龄段尿路低级别上皮癌。
43098	经尿道前列腺电切术后出血原因及预防	<正>经尿道前列腺电切术(transurethral resection ofprostate,TURP)创伤小,痛苦少,住院周期短,已经取代传统的开放手术,成为手术治疗前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的金标准。术后出血是TURP最重要的并发症之一,严重时甚至可危
43099	大肠癌细胞的原代培养方法	目的:探讨大肠癌细胞体外分离培养方法,建立合理、高效、稳定的短期大肠癌细胞原代培养模式。方法:取60例大肠癌(T3或T4,且CT示肿瘤直径>2.0 cm)的新鲜肿瘤组织,随机分为黏膜层取材组与浆膜层取材租,分别采用组织块法、机械分离法、胰酶消化法、胶原酶消化法进行体外培养大肠癌细胞,对不同方法及培养条件进行比较并加以改进。结果:黏膜层取材组优于浆膜层取材组(P<0.05),胶原酶消化法优于胰酶消化法(P<0.05),胰酶消化法优于机械分离法(P<0.05),胶原酶消化法是最优的人类大肠癌细胞原代培养方法,细胞培养成功率达到66.7%。结论:通过黏膜层取材的胶原酶消化法可成功建立较为合理、高效、稳定的短期大肠癌细胞原代培养模式。
43100	脏器保留原则下胰腺良性肿瘤的外科治疗	目的:讨论胰腺良性肿瘤的脏器保留原则指导下外科治疗价值。方法:对45例胰腺良性肿瘤分别行脏器保留原则指导下手术治疗,其中术式包括肿物摘除术、胰腺节段性切除术、胰体尾加脾切除、保留脾脏胰体尾切除及胰十二指肠切除术后临床经过和胰瘘的发生率加以分析。结果:胰漏发生率分别为55%(11/20),33.3%(3/9),25%(1/4),0(0/6),33.3%(2/6)。胰瘘发生率30.8%(17/45),脏器保留原则指导手术未增加胰瘘发生率(P=0.449)并且与传统手术组相比术后未增加糖尿病发生率(P=0.515)。结论:脏器保留原则指导下手术胰腺切除是一种安全、有效的手术方式,生长抑素不能预防胰瘘的发生,但是可以缩短胰瘘闭合的时间。
43104	凉血活血方有效组分对脓毒症大鼠肠道血液循环及氧供的影响	目的:观察凉血活血方有效组分对脓毒症大鼠肠道血流及组织氧供的影响。方法:应用Wistar大鼠,盲肠结扎打孔法制作脓毒症模型,随机分为假手术组、模型组及凉血活血组分组,每天灌胃给药2次,连续3 d。测定术后第3 d肠系膜上动脉血流量,回肠肠组织微循环血流量及肠组织氧饱和度。结果:与假手术组及模型组比较,凉血活血组分组血流升高(P<0.01),微循环血流量增加(P<0.01),组织氧饱和度与假手术组持平,比模型组升高(P<0.01)。结论:凉血活血有效组分可促进脓毒症大鼠肠道血流及组织氧供的改善。
43105	清热利湿法治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎30例	目的:对比观察清热利湿法及柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎(UC)临床疗效,并探讨其相关机制。方法:60例大肠湿热证UC患者随机分为两组,中药组给予清热利湿方治疗,与SASP治疗30例进行对照(西药组),观察两组治疗前后临床症状、黏膜镜下表现、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:中药组总有效率为93%,西药组为77%(P<0.05);中药及西药均可显著降低Ig、TNF-α和IL-6水平,但中药组作用优于西药组(P<0.01或P<0.05),且中药组毒副反应发生率低于西药组。结论:清热利湿法治疗大肠湿热证UC疗效明显,中药调节免疫、抑制炎症反应的作用优于单纯应用SASP,且毒副作用更低。
43106	针刺治疗盆底痉挛综合征	目的:研究针刺治疗盆底痉挛综合征的临床疗效及作用机制。方法:同期盆底痉挛综合征患者60例随机分为两组,治疗Ⅰ组针刺天枢、支沟、上巨虚、大肠俞、足三里;治疗Ⅱ组加百会、长强和内关穴。结果:治疗后两组肛管直肠压力均明显下降,治疗Ⅱ组下降更为明显(P<0.05);治疗Ⅱ组治疗后力排相肛直角的变化、耻骨直肠肌压迹长度及深度变化较治疗Ⅰ组变化明显(P<0.05);治疗Ⅱ组盆底肌电图干扰相指标变化较治疗Ⅰ组明显(P<0.05);治疗Ⅱ组有效率为93%,治疗Ⅰ组有效率为67%(P<0.05)。结论:针刺可治疗盆底痉挛综合征所致的便秘,加百会、长强和内关穴疗效更佳。
43107	中药通腑栓治疗粘连性肠梗阻34例	<正>粘连性肠梗阻是腹部外科最常见的并发症之一,是由肠粘连或粘连带所致的梗阻。随着腹部手术的广泛开展,粘连性肠梗阻的发病逐年上升。2008年1月—2011年1月,我们采用中药栓剂治疗粘连性肠梗阻,结果比较满意,现报告如下。1资料与方法1.1诊断及排除标准(1)术后腹痛、呕吐、腹胀、
43108	葛仙汤治疗大鼠溃疡性结肠炎	目的:探讨葛仙汤对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用及其机制。方法:将SD大鼠按均衡随机原则分为正常对照组、模型对照组和葛仙汤低、中、高剂量组,采用大肠杆菌加乙酸免疫复合法造成大鼠溃疡性结肠炎模型。连续给药21d,观察动物的一般情况,进行疾病活动指数(DAI)评估、结肠病理学评分(HS),检测血清中IL-6、IL-10含量。结果:葛仙汤低、中、高剂量3个治疗组DAI和HS均明显低于模型对照组(P<0.05或P<0.01),IL-6含量与模型对照组比较均明显减少(P<0.01);中剂量组IL-6含量明显低于高、低剂量组(P<0.05)。3个治疗组IL-10均较模型对照组明显升高(P<0.01);中、低剂量组IL-10明显高于高剂量组(P<0.05)。结论:低、中、高剂量葛仙汤均能缓解溃疡性结肠炎大鼠的症状,减轻其结肠病理损伤,促进溃疡面愈合,其中以中剂量效果为更好。
43109	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻31例	目的:观察中西医结合治疗对术后早期炎性肠梗阻疗效的影响。方法:对31例术后早期炎性肠梗阻患者采用中西医结合治疗,其中26例患者,给予肠粘连松解汤,针刺,穴位注射,外敷金黄膏或芒硝等非手术治疗,观察其临床治疗效果。结果:26例患者经中西医结合非手术治疗后治愈,占83.9%,另外5例患者中西医结合非手术治疗后无效,中转手术后治愈,占16.1%。31例患者均痊愈出院,治疗时间11～19d,平均14d。结论:术后早期炎性肠梗阻应根据病情采用不同的治疗方式,中西医结合治疗疗效确切。
43110	中西医结合方法治疗肛周化脓性汗腺炎6例	<正>化脓性汗腺炎是指皮肤大汗腺反复感染、化脓形成的慢性蜂窝组织炎样皮肤病,常发生于腋窝、会阴部及肛周等大汗腺丰富部位,常形成贯通性窦道,顽固难治,迁延不愈。2007年1月—2011年4月,我院共治疗6例化脓性汗腺炎患者。现报告如下。1临床资料本组共6例,男5例,女1例;年龄21～51岁,平
43111	胫骨平台后外侧临床解剖学研究	目的:对膝关节外后方的主要神经血管结构进行解剖测量,为临床手术提供解剖学基础。方法:解剖20具成人下肢标本,解剖并测量与膝关节后外侧入路相关的主要血管、神经的走形特点。结果:膝关节后外侧主要神经有腓总神经、腓肠外侧皮神经和腓肠肌外侧头肌支,主要血管有膝下外侧血管、胫前动脉和腓动脉。结论:膝关节后外侧入路临床解剖学为治疗胫骨平台后外侧骨折提供了应用解剖学基础。
43112	天津市南开医院6年来感染病原菌菌谱及耐药性监测	目的:调查临床分离病原菌菌谱及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用Bio-Merieux VITEK-ams细菌自动分析仪对临床分离的菌株进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,按CLS1标准判定药敏结果。结果:非重复临床分离的10868株菌中,革兰阴性菌占63.45%,革兰阳性菌占27.21%;真菌占9.34%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs的检出率分别为53.46%和41.20%。各种肠杆菌科细菌对亚胺培南仍高度敏感。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率为43%以上。MRSA及MRSCON的分离率分别为65.41%和75.98%,未发现万古霉素耐药株。结论:医院感染病原菌仍以革兰阴性菌为主,已出现泛耐药株;真菌检出率较高,但耐药性处于较低水平。
43113	彩色多普勒超声在男性不育症病因筛查中的应用	目的:探讨彩色多普勒超声在男性不育症病因筛查中的应用价值。方法:应用经体表高频超声及经直肠超声,对34例男性不育患者生殖系统进行检查。结果:34例男性不育症的病因包括精索静脉曲张、精囊疾病、射精管及输精管病变等。结论:彩色多普勒超声对男性不育症病因筛查有重要的价值,是此类疾病的首选检查方法之一。
43114	肠结核合并穿孔31例诊治分析	目的:分析肠结核穿孔的临床特点和诊疗方法。方法:对我院诊治的31例肠结核合并穿孔患者临床资料进行总结分析。全组31例均行手术治疗。肠切除一期肠吻合术21例(3例同时辅助横结肠造口术,1膀胱部分切除术),回肠造口加引流、二期肠切除术7例,肠间短路加引流、二期肠切除术2例,穿孔修补、肠间短路并引流术1例。结果:全组24例围手术期恢复顺利,5例切口感染、延迟愈合(其中1例切口肠瘘,换药治疗9个月愈合),围手术期死亡2例,29例术后平均抗结核治疗13个月。结论:肠结核穿孔多病情危重,积极的、个性化的手术治疗和充分营养支持是抢救成功的关键。
43116	通络益气汤和曲马多对糖尿病痛敏大鼠行为学的影响	目的:评价通络益气汤和曲马多对糖尿病痛敏大鼠的疗效。方法:腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,4周后筛选痛阈降低的大鼠随机分为对照组、中药组和联合组,分别给于生理盐水10mL/(kg.d)、通络益气汤10mL/(kg.d)、通络益气汤10mL/(kg.d)和曲马多0.8mg/kg灌胃。观察治疗6周内大鼠血糖、体重及痛觉行为学指标的变化。结果:对照组大鼠的体重与血糖与中药组、联合组比较有明显的差异(P<0.01);与对照组比较,在灌胃2周后中药组和联合组的痛阈值显著提高(P<0.01);联合组大鼠的各种指标优于单纯中药组(P<0.05)。结论:通络益气汤能够明显改善糖尿病大鼠的血糖、体重,联合应用曲马多镇痛疗效更佳。
43125	经皮经肝胆囊穿刺引流治疗老年急性胆囊炎32例	目的:观察B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析32例老年急性胆囊炎患者接受PTGD治疗的的临床资料及治疗效果。结果:全部病例72h内腹痛缓解,体征减轻,体温及白细胞降至正常范围,术后3～6周顺利拔管。结论:PTGD操作简便、安全、疗效确切,是老年急性胆囊炎患者的一种过渡治疗措施,甚至是终末治疗方法。
43127	外剥内扎加点状剥离治疗环状混合痔142例	目的:探讨外剥内扎母核、点状剥离继发性内痔治疗环状混合痔的临床效果。方法:将环状混合痔患者随机分为治疗组142例,行外剥内扎母核加点状剥离继发性内痔治疗;对照组138例,仅行外剥内扎母核治疗,比较两组疗效。结果:治疗组均一次性手术治愈或好转,治愈率与对照组有统计学差异,肛门功能评定有统计学差异。结论:外剥内扎母核加点状剥离继发性内痔术治疗环状混合痔,效果好,治愈率高,并发症少。
43129	不同内固定方法治疗肱骨干骨折疗效对比	目的:比较切开复位钢板内固定、闭合复位顺行及逆行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的效果。方法:采用切开复位钢板内固定治疗肱骨干骨折24例,闭合复位顺行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折31例,闭合复位逆行髓钉内固定治疗肱骨干骨折38例。对比3组手术情况、并发症、生物力学、骨折愈合、功能恢复等。结果:3组随访6～16个月,平均6.5个月。3组间手术时间、术中失血量、平均骨折愈合时间无统计学差异;术后并发症顺行髓内钉内固定组和逆行髓内钉内固定组明显低于钢板内固定组。结论:髓内钉内固定操作简单安全、并发症少,优于钢板内固定。逆行髓钉内固定在功能恢复、手术操作等方面优于顺行髓钉内固定。
43130	经皮加压钢板和动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折	目的:比较经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:将75例股骨转子间骨折患者前瞻性分为两组治疗,经皮加压钢板组(PCCP组)42例,动力髋螺钉组(DHS组)33例,比较两组手术时间、术后血红蛋白丢失量、骨折愈合时间、术后6个月及末次Harris评分。结果:PCCP组4例失访,38例平均随访(12.1±3.3)个月;DHS组3例失访,30例平均随访(13.4±3.6)个月,PCCP组手术时间、失血量、愈合时间、末次Harris评分显著优于DHS组(P<0.05)。结论:相对于DHS而言,PCCP治疗股骨转子间骨折具有手术时间短、软组织剥离少、出血少、患者能早期活动等优点。
43131	脊柱骨盆固定治疗骶骨骨折合并神经损伤	目的:探讨骶骨骨折合并神经损伤的诊断及手术治疗。方法:对骶骨骨折合并神经损伤的5例患者早期行后路骶椎管减压:神经根探查松解,GSS内固定手术,术后随访3～36个月,平均21.3个月。结果:骨折临床愈合时间为2～3个月,平均2.3个月。优良率80%。结论:使用GSS治疗骶骨骨折合并神经损伤,具有固定可靠、复位满意等优点,是较理想的治疗方法。
43132	长寿老年患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会	目的:总结90岁以上患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉经验。方法:对我院48例90岁以上患者行腹腔镜胆囊切除手术,麻醉诱导气管插管后采用静吸复合麻醉维持。结果:48例气腹后血压均升高,气腹后21例发生高CO2血症,25例出现不同程度的高血压。结论:90岁以上患者行LC手术中应维持适宜的麻醉深度,控制输液速度和输液量,术后充分止痛,监测各项生命体征,及时发现并处理高血压及并发症。
43136	重建钛钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折	<正>跟骨骨折是足部的常见损伤,占跗骨骨折的60%～65%,所有骨折的2%[1]。由于跟骨粉碎性骨折可严重跟距关节面,治疗方法不当会遗留患足疼痛、创伤性关节炎等后遗症,严重影响患肢功能。我院2005年5月—2009年6月采用重建钛钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折52例65足,取得满意疗效,现报
43137	掌侧锁定钢板治疗C型桡骨远端骨折	<正>累及关节面的桡骨远端骨折常由高能量损伤所致,关节面大多粉碎、压缩,单纯手法复位外固定,多存在骨折不能复位和不能维持复位。随着内固定技术的不断发展,切开复位内固定成为治疗此类骨折的主要手段之一。2008年1月—2011年9月,我们采用切开复位钢板螺钉内固定治疗C型桡骨远端骨
43138	男性股疝42例	<正>股疝多见于40岁以上妇女,男性股疝临床少见,占腹外疝总发病数的1%以下[1]。我们于2001年1月—2011年1月间共收治男性股疝42例,现报告如下。1临床资料本组42例,年龄38～83岁,平均58.4岁。病程6h～29年,平均3.5年。右侧32例,左侧10例。嵌顿/绞窄性股疝28例,单纯性股疝14例。
43139	微创并植骨手术治疗桡骨远端粉碎性伸直型骨折	<正>伸直型桡骨远端骨折是桡骨远端骨折中最为多见的损伤,桡骨的短缩成角畸形愈合是其最常见的并发症。对于背嵌插较大及伴有骨质疏松的粉碎较严重的老年患者,虽然传统的手法复位结合小夹板固定可达到良好的早期对位,但后期多出现不同程度的桡骨短缩及掌侧成角畸形。2007年7月—2011
43140	金属异物经食管进入甲状腺1例	<正>患者女,48岁。因"鱼刺嵌顿伴颈部疼痛1d"入院,曾自服大量米醋及频繁吞咽青菜,颈部疼痛未消失,反有加重趋势;喉镜检查咽喉部未见鱼刺嵌顿,双侧扁桃体、梨状窝未见明显出血点及溃疡。查体:,颈部皮肤无红肿,双侧甲状腺I度肿大,右侧甲状腺轻触痛,未及明显肿块,双颈部未及肿大淋巴
43141	高位蹄铁型结核性肛瘘1例	<正>患者男性,33岁,因肛门疼痛3月,流脓半月以肛瘘收入院。无咯血、潮热、盗汗、纳差、乏力等症状,半月前疼痛处溃破流脓,疼痛减轻,溃口一直未愈。查体:肛门截石位11点肛缘外7cm处有一直径约1.0cm大小的溃口,挤压周围有少许清稀脓液溢出,无臭味。溃口与后正中肛缘间有一索状物,略有压痛。右后侧肛缘和后正中肛管略有压痛,未扪及
43143	肠系膜下静脉血栓术后短期内复发1例	<正>1临床资料患者男性,82岁。2012年5月6日无明显诱因出现下腹部持续性胀痛,伴阵发性绞痛,轻度里急后重,黄色水样便7～8次/d。诊断为肠炎、感染性腹泻,予抗感染、输液等治疗,症状无改善。1d后腹痛、腹胀加重,且腹痛弥漫至全腹,就诊于浙江省平
43146	早期离断截肢术治疗糖尿病足研究进展	<正>糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,如溃疡、骨及关节病变乃至所引起的坏疽等,往往是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果[1]。从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,甚至可以发生局部或全足坏疽,具有很强的致残性和较高的致死率。我国糖尿病患者并发足坏疽者约占0.9%～1.7%,而60岁以上则约占
43148	输尿管结石的超微结构观察和元素分析	目的:观察输尿管结石的超微结构并进行元素分析。方法:应用扫描电镜和能谱仪,对30例输尿管结石患者排出的结石进行超微结构和元素分析。结果:每个结石颗粒有核心和同心层年轮状结构,由砖块状晶体紧密堆叠为长柱排列而呈辐射形态;30例均为混合成分结石。结论:机体自稳态调节机制异常时,原尿内部分物质的浓缩度超过其溶解度,受到流体力学漩涡运动影响,形成同心层年轮状结构结石。
43149	姜黄素联合舒尼替尼治疗人786-0肾癌裸鼠移植瘤	目的:探讨姜黄素联合舒尼替尼对抑制人肾癌细胞系786-0裸鼠移植瘤生长有无增效作用。方法:将32只人肾细胞癌裸鼠随机分为4组,阴性对照组以0.9%生理盐水0.2mL腹腔注射,舒尼替尼组以舒尼替尼40mg/kg腹腔注射,姜黄素组以姜黄素100mg/kg腹腔注射,研究组以舒尼替尼联合姜黄素腹腔注射。结果:研究组较其他3组具有更强的抑瘤作用,远期效果高于舒尼替尼组(P<0.05);研究组比舒尼替尼组抗血管增殖作用更加明显(P<0.01);凋亡指数明显高于其他3组(P<0.05)。结论:姜黄素联合舒尼替尼抑瘤作用明显强于单独应用舒尼替尼或姜黄素。
43152	小肠转移性肿瘤临床和病理特点——附4例报告	目的:分析小肠转移性肿瘤的临床及病理组织学特征。方法:回顾性分析经手术治疗的4例小肠转移性肿瘤患者的临床资料、病理资料及随访结果。结果:4例均以腹痛为突出表现,伴有肠套叠或肠梗阻症状,术后预后差,多数患者在1年内死亡。结论:小肠转移性肿瘤是一种罕见的疾病,应引起重视,避免误诊和误治。
43153	胃癌大出血的诊断与外科治疗(附18例分析)	目的:探讨胃癌大出血的临床特点及诊治方法。方法:对18例胃癌大出血患者均行纤维胃镜检查,其中限期胃癌根治术16例,姑息性急诊手术2例。结果:胃癌大出血临床主要表现呕血,柏油样或暗红色大便,近半数出现失血性休克。治愈17例,死亡1例。结论:胃癌大出血经非手术治疗可以有效止血,无效者需急诊手术治疗;纤维胃镜是诊断及止血的有效措施,手术是首选的治疗方法。
43154	结肠远端血供的解剖与直肠癌前切除应用研究	目的:肠系膜下动脉及结肠边缘动脉对保证直肠癌前切除(LAR)结肠远端的血液供应的价值。方法:采用"望、触、量、切"的方法仔细观察肠系膜下动脉的解剖,能看到结肠远端动脉的分支及搏动情况,或/和能摸到边缘动脉的搏动76例,既看不到结肠远端结肠边缘动脉的搏动,也摸不到边缘动脉的搏动29例,仔细解剖近边缘动脉的结肠系膜,保留足够的系膜宽度,确保边缘动脉的完整。使用剪刀剪去结肠远端的系膜确保存在小的动脉性出血。结果:在105例直肠癌前切除病人中,未发生与结肠远端血供相关的并发症,吻合口瘘发生率为0.95%(1/105);105例患者的结肠边缘动脉距结肠壁的距离为0.6～5.9cm之间,中位数0.8cm。其中距离0.6～1.0cm79例(占75.2%),距离1.1～3.0cm24例(占22.9%),距离3.1～5.9cm2例(占1.9%)。结论:通过对结肠边缘动脉"望、触、量、切"的方法,保持结肠边缘动脉的完整,保证结肠远端的血液供应。
43156	康艾注射液联合化疗治疗胰腺癌癌因性疲劳	目的:观察康艾注射液联合化疗治疗胰腺癌患者癌因性疲劳的临床疗效。方法:将28例胰腺癌患者半随机分为治疗组和对照组,分别给予康艾注射液联合化疗和单纯化疗治疗,观察并比较两组的治疗效果。结果:治疗组与对照组在疲劳症状评分、体力状况、生活质量改善方面的差异均具有统计学意义(P<0.05),不良反应较对照组轻(P<0.05)。结论:康艾注射液可有效减轻癌症患者相关疲劳症状,改善体力状况,减轻化疗的毒副反应。
43157	手助腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后胃瘫发生率比较	<正>腹腔镜和手助腹腔镜下行结直肠癌根治术的可行性和安全性与开腹手术无异,而两者胃瘫发生率的比较报道较少。2009年1月——2010年10月,浙江大学医学院第一医院肛肠科共行结直肠癌根治术388例,分别采用腹腔镜和开腹完成,两种方法术后胃瘫发生率不同,现报道如下。
43161	从疮疡论治慢性非特异性溃疡性结肠炎	目的:观察按中医疮疡论治慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对205例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者,结合结肠镜检查进行辨证论治,采用中药保留灌肠治疗,2个疗程后复查,比较治疗前后镜下改变。结果:本组205例临床疗效明显,有效率95.1%。结论:运用中医外治法治疗溃疡性结肠炎疗效显著,方法简便,副作用少,可重复性好。
43162	闭塞性动脉硬化症中医证型与TASCⅡ分型的相关性	目的:探讨TASC Ⅱ分型与闭塞性动脉硬化症(ASO)中医证型之间的相关性。方法:分析80例ASO患者不同中医证型间TASC Ⅱ分型构成比。结果:不同中医证型间TASCⅡ主髂动脉分型均以TASCⅡA型最多,其他分型之间无明显区别。不同中医证型间TASCⅡ股腘动脉分型差异显著。血瘀型患者以A型和B型最多,C型次之;湿热下注型患者以B型和C型最多,A型和D型次之。湿热下注型患者的股腘动脉病变程度较血瘀型为重。结论:ASO中医证型与TASCⅡ分型有一定的相关性,探索两者的客观联系,有助于提高ASO中西医结合诊断水平,选择最佳的治疗方案。
43163	中药熏洗联合康复新液治疗肛周湿疹168例	<正>近8年来,我们应用中药熏洗联合康复新液治疗肛周湿疹168例,取得满意疗效。1临床资料治疗组:共168例,男108例,女60例;年龄18～82岁,平均48岁。病程2周～5年,平均1.5年。急性湿疹98例,慢性湿疹70例。对照A组:共40例,男27例,女13例;年龄16～75岁,平均44岁。病程5d～4年,平均2年。急性湿疹24例,慢性湿疹16例。对照B组:共40例,男25例,女15例;年龄19～
43164	参芪扶正注射液对重症急性胰腺炎大鼠心肌保护的作用	目的:探讨参芪扶正注射液对SAP大鼠心肌保护的作用及机制。方法:清洁级雄性SD大鼠26只随机分为3组:K组为假手术组;M组为仅建立SAP大鼠模型组;S组为造模后予腹腔注射中药参芪扶正注射液。观察3组大鼠术后24h血清肌酸磷酸肌酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌细胞Na+-K+-ATPase活性、线粒体膜电位及心肌细胞凋亡指数,并对心脏及胰腺组织行病理学检查。结果:S组大鼠血清CK-MB、LDH、胰腺及心脏病理评分和心肌细胞凋亡指数均低于M组(P<0.01),但高于K组(P<0.01),S组Na+-K+-ATPase活性、线粒体膜电位没有降低的细胞比例高于M组(P<0.05),但低于K组(P<0.01)。结论:参芪扶正注射液对SAP引起的心肌损伤有保护作用。
43165	活血药物预防擦挫伤皮肤坏死临床研究	目的:研究活血药物预防皮肤擦挫伤后坏死的临床疗效。方法:将1185例皮肤擦挫伤患者随机分为4组,A组354例,B组272例,C组312例,D组247例,分别采用相应的方法治疗,记录皮肤坏死的开始时间、出现坏死区界限的时间、坏死面积的直径。结果:A组皮肤坏死率11.6%,B组11.0%,C组12.1%,D组9.3%,4组间无统计学差异(P>0.05)。结论:皮肤擦挫伤后是否使用活血、抗凝或止血药,对皮肤坏死率无明显影响。
43166	小檗碱对脏器缺血再灌注损伤保护研究进展	小檗碱是从黄连或黄柏皮中提炼出来的一种异喹啉生物碱,具有广泛的药理作用。最近发现小檗碱可以通过多种途径对缺血再灌注脏器产生保护作用,其机制涉及到抗炎反应、抗氧化应激、抗凋亡作用等。本文将小檗碱保护脏器缺血再灌注损伤的相关机制进行综述。
43168	中西医结合治疗重症急性胰腺炎的沿革、现况与展望	重症急性胰腺炎(SAP)是一类病死率高的急腹症,中西医结合治疗显示出了优良疗效。历经三个阶段的探索和实践,基本形成了治疗SAP的中西医结合理论和实践方法。中西医结合治疗SAP有广泛的前景。
43169	中西医结合治疗骶尾部藏毛窦	目的:探讨尾部藏毛窦的中西医结合治疗方法。方法:对56例骶尾部藏毛窦患者采用窦道切开、蜂蜜庆大霉素纱布换药、二期自体网状推移皮瓣的方法治疗。结果:术后随访5个月～4年,56例一次治愈48例,二次治愈7例,复发1例。结论:窦道切开、蜂蜜庆大霉素纱布换药、自体网状推移皮瓣治疗骶尾部藏毛窦,提高了治愈率,降低了复发率。
43170	中西医结合治疗颈椎病80例	<正>我院2004年1月—2011年1月采用中西医结合方法治疗颈椎病80例,取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全组共120例,随机分为两组。治疗组80例,男36例,女44例;年龄18～66岁,平均48岁。病程2d～20年,平均4.5年。对照组40例,男18例,女22例;年龄22～69岁,平均51岁。病程12h～25年,平均4年。两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。主要表现为
43175	生物力学在骨折愈合过程中的作用	近年来随着生物力学学科的迅猛发展,力学环境因素影响骨折修复的重要性已逐渐凸显,无论是在分子生物学水平还是在临床治疗方面,学者们对骨折愈合应力环境的研究取得了很大进展,为骨折治疗提供了诸多理论依据。为此笔者综述近年来骨折愈合的生物力学研究,以加深临床医师对骨折的认识,指导临床。
43176	结节性甲状腺肿合并甲状腺癌176例	目的:分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发病率、发病原因及其诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析176例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床资料,分析其临床特征,病理结果和随访等临床资料。结果:结节性甲状腺肿合并甲状腺癌术前诊断率为50.5%。病理示:乳头状癌136例,滤泡状癌8例,癌髓样4例,微小癌25例,肉瘤样变1例,病变诊断为恶性但分类困难2例。结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生率高,近一半能术前确诊,手术治疗效果好。
43179	华蟾素诱导人乳腺癌细胞株MCF-7细胞凋亡与Bax/Bcl-2的关系	目的:观察华蟾素在诱导人乳腺癌MCF-7细胞株凋亡的过程中Bax和Bcl-2蛋白表达的变化及意义。方法:在人乳腺癌细胞株MCF-7中分别加入不同终浓度的华蟾素,24h、48h及72h后检测指标。应用MTT比色法检测细胞增殖活力,倒置显微镜观察细胞形态学变化,TUNEL法检测细胞凋亡指数,Western blot法检测Bax/Bcl-2蛋白表达,共聚焦显微镜观察Bax蛋白分布。结果:华蟾素能显著抑制MCF-7细胞增殖;倒置显微镜下发现凋亡的MCF-7细胞固缩、核染色质凝聚;western blot发现华蟾素能上调MCF-7细胞Bax蛋白表达,但对Bcl-2蛋白表达无影响,正常MCF-7细胞内的Bax均匀分布于细胞质中,华蟾素处理后,Bax明显地聚集于线粒体,呈现线粒体的转位。结论:华蟾素诱导MCF-7细胞凋亡,并在该过程中导致的Bax蛋白表达上调并且向线粒体转位。
43180	肝内胆管结石行规则肝切除术的分析与评价	目的:探讨肝内胆管结石的规则肝切除治疗效果。方法:分析5年来采取各类肝切除治疗121例肝内胆管结石患者的临床表现、结石的分布、手术方式、术后并发症。结果:肝内胆管结石以左肝居多,肝切除术式以左外叶及左半肝切除为主,术后发生膈下感染2例,肺不张2例,肝断面胆漏19例。结论:规则肝切除手术是治疗肝内胆管结石的主要方法,根据影像学检查可精确判断需切除的肝组织范围,术中胆道镜的应用是减少结石残留的有效方法。
43181	贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症并发上消化道大出血72例报道	目的:总结贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症并发上消化道大出血临床经验。方法:回顾分析2007年1月—2012年5月我科应用贲门周围血管离断联合脾切除手术,治疗门静脉高压症并发上消化道大出血72例患者的资料,对患者的术前准备、手术时机、手术方法、术后处理、疗效及并发症进行分析。结果:72例患者中择期手术54例,急诊手术18例,治愈出院70例(97.2%),死亡2例(2.8%),近期再出血3例(4.3%),远期再出血率3例(4.3%)。门静脉压力较术前降低66例(94.3%),升高6例(5.7%),术后出现胸腔积液3例(4.2%),肝性脑病2例(2.8%),出院的70例患者胃镜或钡餐造影示食管静脉曲张较术前减轻或消失。结论:贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症并发上消化道大出血疗效确切,术后远期及近期再出血率低,并有利于肝功能恢复。合理选择适应症,把握手术时机,术中彻底断流,注重围手术期处理,可获得满意的临床疗效。
43182	外伤性脾破裂非手术治疗22例分析	目的:探讨外伤性脾破裂非手术治疗的可行性、适应症及治疗效果。方法:对22例外伤性脾破裂患者采用药物治疗、介入栓塞等非手术治疗,观察血流动力、影像学等指标。结果:全组22例中非手术治愈20例,2例行脾切除术,非手术治疗成功率91%。结论:对外伤性脾破裂在严密监控下行非手术治疗是有效的。
43183	保留肋间臂神经在乳腺癌手术中的应用	目的:探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经的价值。方法:对96例Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌施行腋淋巴结清扫术,其中完整保留肋间臂神经78例,切除肋间臂神经18例,术后进行观察随访。结果:保留肋间臂神经78例,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常65例(83%),感觉异常13例(17%);切除肋间臂神经的18例均有感觉异常。结论:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经,可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍,明显提高生活质量。
43184	痔上黏膜环形切除钉合术并发出血的原因及对策	目的:探讨痔上黏膜环形切除钉合术并发出血的原因及对策。方法:回顾分析122例行痔上黏膜环形切除钉合术患者的临床资料。结果:122例中,术中荷包缝合时出现血肿12例(9.8%),活动性出血75例(61.5%),吻合口裂开1例(0.8%),术中需要缝合的80例(65.6%);大出血4例(3.3%)。结论:痔上黏膜环形切除钉合术为痔病治疗的常用手术方法,必须注意防范其并发出血。
43186	跳跃式接力切开短程挂线治疗蹄鉄形高位肛瘘	目的:探讨既能治愈马蹄形高位肛瘘又可以最大化地保护括约肌和肛门皮肤的新术式。方法:采用跳跃式接力切开短程挂线方法治疗高位蹄铁形肛瘘94例,并与传统方法进行随机对照。结果:跳跃式接力切开短程挂线方法在肛门控便能力、痊愈、愈合时间方面均优于传统方法(P<0.01～0.05)。结论:跳跃式接力切开短程挂线方法治疗高位蹄铁形肛瘘,既能保证必要的显露,又避免了瘘道的大范围切开,维护了括约肌的功能。
43187	老年骨质疏松伴肱骨近端粉碎性骨折的治疗	目的:探讨老年骨质疏松伴肱骨近端骨折的治疗方法与临床疗效。方法:老年肱骨近端骨折患者43例,应用人工肩关节置换治疗9例,复位内固定治疗18例,外固定治疗16例。结果:平均随访5.5个月,9例人工肱骨头置换术后肩关节活动大于90度,内固定患者中,16例肩关节活动度恢复40%～60%,外固定治疗患者有不同程度的关节僵硬,肌肉萎缩20%。结论:老年骨质疏松伴肱骨近端粉碎性骨折,应根据患者的年龄、骨折的类型,选择合适有效的治疗方法。
43188	消栓饮预防老年粗隆间骨折术后深静脉血栓形成	目的:探讨消栓饮预防老年粗隆间骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法:将采用内固定手术治疗的60例老年粗隆间骨折患者分为对照组和治疗组,对照组于手术前后采用功能锻炼联合低分子肝素钙治疗,治疗组在功能锻炼同时口服中药消栓饮,治疗期间行超声多普勒检查,记录下肢有无疼痛、肿胀,检测D-二聚体。结果:治疗组和对照组术前1d及术后7d疼痛、肿胀差异均有统计学意义(P<0.05),D-二聚体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消栓饮预防老年粗隆间骨折术后深静脉血栓形成效果确切,效果与低分子肝素钙相近,安全性更好,同时可进一步改善血清D-二聚体水平。
43190	SilsPort通道经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例	<正>2010年1月—2012年4月,我们实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术20例,现报告如下。1临床资料本组共20例,男5例,女15例;年龄28～61岁,平均47岁。其中胆囊息肉3例,胆囊结石15例,胆囊息肉合并结石2例。合并高血压3例。入选标准:胆囊息肉直径>10mm;胆囊结石有症状者,近1个月未有急性发作史;有胆总管结石者先行EST取石;年龄<65岁,无严重糖尿病、高血压、心脏病、肺病等
43191	糖尿病合并肛周感染的治疗	<正>目前我国糖尿病发病率不断增加,由此引发的肛周感染也不断增多。我院2004年3月—2011年4月收治糖尿病合并肛周感染65例,现进行回顾分析。1临床资料本组65例,男44例,女21例;年龄39～76岁,平均52.2岁。其中肛周脓肿42例,肛瘘20例,嵌顿痔并坏死3例。有明确糖尿病者32例,入院后确诊者33例,平均血糖(13.8±3.6)mmol/L。2治疗方法低位肛周脓肿采用一次性根治术,高位肛周脓
43192	外剥内扎皮桥减压术治疗环状混合痔30例	<正>外剥内扎术治疗环状混合痔,存在术后肛门疼痛剧烈、水肿、残留皮赘和痔核的缺点,并可发生肛门狭窄和大便失禁等并发症。2010年1月—2011年12月,我们采用外剥内扎皮桥减压术治疗环状混合痔30例,取得了很好的疗效。1资料和方法1.1研究对象Ⅲ期以上内痔环状混合痔共60例,男36例,女24例;按就诊顺序分成两组,年龄18～65岁,平均年龄44岁,病程均在两年以上,排除伴有肛瘘、肛裂或肛乳头状瘤及手术禁忌症。
43193	DHS结合钛捆绑带治疗股骨粗隆下粉碎性骨折	<正>股骨粗隆下粉碎性骨折是髋周围骨折中难处理的一种骨折,骨折端极不稳定,复位后易移位,治疗较困难。我院自2008年3月—2011年3月,采用动力髋螺钉(DHS)结合钛捆绑带治疗股骨粗隆下粉碎性骨折17例,取得满意的效果。1临床资料本组17例,男9例,女8例;年龄38～70岁,平均49.5岁。致伤原因:车祸伤10例,跌摔伤5例,重物砸伤2例,均为闭合性损伤。按Seinsheimer-Bergman分型,2型2例,3型7例,4型8例。
43194	距骨骨折脱位的内固定加中药熏洗治疗	<正>距骨骨折合并脱位是足部较为严重的创伤,因其解剖结构的特殊性和生物力学的复杂性,加之局部血液供应有限,治疗极为棘手,容易发生缺血性距骨坏死、关节功能障碍[1]。我院于2005年8月—2011年7月采用内固定配合中药熏洗治疗20例,效果满意,现报道如下。1临床资料本组20例,男13例,女7例;年龄19～56岁,平均33.6岁。受伤原因:车祸伤7例,高处坠落伤12
43195	封闭联合皮下神经切断术治疗肛门瘙痒症	<正>我们于2005年6月—2011年6月,对180例原发性肛门瘙痒症患者采用复方地塞米松软膏、长效麻醉封闭、封闭联合皮下神经切断术治疗,现将结果报告如下。1临床资料本组共180例,男102例,女78例;年龄23～68岁,平均49.3岁。病程6个月～5年,平均2年5个月。半随机分3组,每组60例。3组性别、年龄、病程、合并疾病等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2方法
43196	先天性内脏转位并伴胆总管及胆囊结石1例	<正>1临床资料患者女性,66岁。因反复寒战、高热、腹痛10年、加重2个月入院。患者10年前突发寒战、高热,同时出现左上腹疼痛,疼痛性质为持续性钝痛,对症治疗后缓解,以后约每月发作一次伴尿色深,无巩膜及皮肤黄染。5年前因急性支气管炎住院,肝功能检查:TBIL:6.13μmol/L,DBIL:1.81μmol/L;胸片示右位心;B超示肝
43197	直肠前突外科治疗现状	直肠前突为出口梗阻型便秘的常见原因之一,以女性多见。以往经直肠入路进行修补术,治愈率难以令人满意,远期疗效欠佳。近年来根据直肠前突的病理特点,设计出经阴道入路修补术,提高了疗效,并在此基础上有所发展。有学者采用吻合器治疗及经腹腔镜直肠阴道固定术治疗,也取得了不错的疗效。
43201	侧卧位单通道经皮肾镜术治疗复杂性肾结石	目的:探讨90度侧卧位单通道经皮肾镜术治疗复杂性肾结石的优势。方法:对65例复杂性肾结石患者先采用俯卧位X线定位下经皮肾后组中盏穿刺、扩张成功后,再90度侧卧位利用肾镜配合U100激光和气压弹道碎石取石治疗。结果:65例中63例无残留结石,2例残留少量碎石;术中术后无1例发生明显出血,无1例发生周围脏器损伤。结论:侧卧位单通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石是安全可靠的。
43203	Notch-2在甲状腺乳头状癌中的表达	目的:探讨Notch-2在甲状腺乳头状癌中的表达特点及其生物学意义。方法:应用RT-PCR法、免疫荧光法和Western-blot法,检测Notch-2人甲状腺乳头状癌与正常甲状腺组织标本中mRNA和蛋白的表达情况。结果:甲状腺乳头状癌组织中Notch-2 mRNA的表达明显低于正常甲状腺组织;免疫荧光法测定,Notch-2在正常甲状腺组织中表达呈强阳性,甲状腺乳头状癌组织中呈弱阳性;Western blot分析发现,Notch-2 mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达低于正常甲状腺组织。Notch-2基因及蛋白表达在甲状腺乳头状癌组织和正常甲状腺组织之间明显不同。结论:在甲状腺乳头状癌组织中,Notch-2 mRNA及蛋白表达均下调,提示Notch-2信号通路受到普遍抑制,该基因在甲状腺癌发生、发展中起抑癌作用。
43204	后腹腔镜手术治疗肾上腺腺瘤型皮质醇增多症59例	目的:探讨后腹腔镜治疗腺瘤型皮质醇增多症的临床价值。方法:对59例腺瘤型皮质醇增多症患者行后腹腔镜手术治疗,其中行肾上腺全切术19例,肾上腺部分切除术40例,术后均辅以激素替代疗法。结果:59例均手术成功,随访6～24个月,全部患者临床症状均有不同程度的缓解,术后无肾上腺皮质功能不全现象发生。结论:后腹腔镜下行肾上腺全切或部分切除术治疗腺瘤型皮质醇增多症,安全性和疗效肯定,术后辅以改良激素替代疗法安全有效。
43205	辣椒素诱导HSP27高表达结肠癌SW480细胞凋亡机制	目的:探讨辣椒素诱导人结肠癌SW480细胞凋亡的分子机制。方法:不同浓度辣椒素处理SW480细胞,CCK-8细胞计数试剂盒法检测生长抑制作用,流式细胞术检测早期凋亡,RT-PCR和Western blot方法检测细胞HSP27、casepase-3、casepase-9 mRNA及蛋白水平表达。结果:辣椒素可显著抑制SW480细胞生长,作用呈时间、剂量依赖性,并可促进细胞早期凋亡,下调HSP27、上调casepase-3、casepase-9 mRNA和蛋白水平的表达。结论:辣椒素可通过下调SW480细胞HSP27表达、上调casepase-3及casepase-9表达,而起到诱导细胞凋亡、抑制细胞生长的肿瘤抑制作用。
43206	结节性甲状腺肿合并甲状腺癌82例	目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治方法。方法:回顾分析82例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床资料。结果:657例患者中合并甲状腺癌82例,占12.5%;结节性甲状腺肿合并甲状腺癌质地较硬占11.0%(9/82),T3、T4升高占2.4%(2/82);男性合并甲状腺癌为9.8%(11/112)、女性合并甲状腺癌为13.0%(71/545);术前影像学检查,657例患者钙化灶发生率为31.3%(206/657),82例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌钙化灶发生率为82.9%(68/82),其微钙化占97.1%(64/68);在≥45岁和<45岁年龄间,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生率分别为7.2%(39/542)和37.4%(43/115)。结论:结节性甲状腺肿钙化灶,尤其是微钙化灶的出现,对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断有重要意义;年轻患者出现结节性甲状腺肿合并结节的钙化,应警惕甲状腺癌的可能。
43208	自闭插管造口术在直肠癌保肛术中的应用	<正>我科自2010年5月—2011年10月对11例中低位直肠癌行经腹前切除术(Dixon术),术中使用气管插管经回肠末端插管造口,以预防术后吻合口漏。现报告如下。1临床资料本组11例,男7例,女4例;年龄36～78岁,平均59岁。均经内镜和病理学检查,诊断为中低位直肠癌,肿瘤下界距肛缘距离5～9cm。TNM分期:I期2例,II期5例,Ⅲ期4例。2治疗方法2.1直肠癌前切除术选用美国强生公司凯途弧
43213	采用中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察中西医结合辨证施治方法治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将92例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组。对照组采用西医常规治疗和护理,包括补充蛋白质、药物治疗、灌肠治疗及心理和饮食护理等。观察组在西医常规治疗和护理的基础上根据中医证型进行中医辨证施治。包括中药口服及灌肠、针刺疗法、穴位按摩、隔姜灸、耳穴脉籽等。比较两组患者治疗护理后在大便次数、住院天数、治疗费用和患者满意度等方面的效果。结果:观察组患者的大便次数、住院天数及治疗费用方面均低于对照组;在患者满意度方面高于对照组。观察组治愈率46.8%明显高于对照组胡22.2%。结论:中医辨证施治和护理对治疗溃疡性结肠炎有显著疗效,值得临床推广。
43216	不同年龄上消化道出血的病因及临床特征比较研究	目的:分析不同年龄上消化道出血患者的病因及临床特征。方法:回顾性分析482例上消化道出血患者的临床资料,按年龄分为老、中、青3组,对其病因及临床特征进行统计研究分析。结果:3组病因中,消化性溃疡均占首位,第2、第3位的病因中,老年组为消化道肿瘤、急性胃黏膜病变;中年组为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、消化道肿瘤;青年组为急性胃黏膜病变、食管贲门黏膜撕裂综合征。结论:上消化道出血的发生与年龄呈正相关,老年人更容易出现大出血、严重合并症及死亡,其原因可能与老年人特殊的身体机能有关。
43217	重症急性胰腺炎凝血功能紊乱与病情严重度及预后的关系	目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)凝血功能紊乱与病情严重度及预后的关系。方法:选取发病24h内的轻型胰腺炎(MAP)组46例,SAP组44例,另选40例健康成年人作对照组,检测血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D),比较其主要凝血指标的差异及主要凝血指标异常与病情严重度(APACHEⅡ)评分的关系。结果:SAP组与对照组、MAP组比较,PT、APTT、FIB及D-D差异有显著性(P<0.05);AP伴全身炎症反应综合征(SIRS)组与不伴SIRS组比较有显著性差异(P<0.01);SAP组FIB及D-D值与APACHEⅡ评分均存在直线相关关系(P<0.05)。结论:SAP患者存在血浆凝血功能紊乱,凝血功能障碍与急性胰腺炎严重度存在相关性,凝血和纤溶指标的检测对判断预后及评估病情严重度有一定指导意义。
43220	全内窥镜下椎板间隙和侧后路技术治疗腰椎间盘突出症	目的:比较全内窥镜下椎板间隙技术和侧后路技术治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效、安全性。方法:腰椎全内窥镜下治疗腰椎间盘突出症75例,全内窥镜下侧后路技术治疗34例,椎板间隙技术治疗41例,观察两种术式临床疗效(Nakano标准)、并发症等。结果:侧后路技术治疗的34例未出现手术并发症,椎板间隙技术治疗的41例中3例术中,硬膜撕裂。两者手术时间及出血量差异不显著。经6个月随访,疗效优良率椎板间隙技术87.80%,侧后路技术88.24%(P>0.05)。结论:全内窥镜下椎板间隙和侧后路技术两种术式治疗腰椎间盘突出症短期疗效均满意,宜根据椎间盘突出位置、大小、性质选用。
43225	淤胆大鼠肝内胆管上皮细胞原纤毛形态观察	目的:探讨在大鼠肝外淤胆模型中大胆管和小胆管原纤毛形态的变化。方法:将15只Wistar大鼠随机平分为未处理组(ratsctr)、胆管结扎7d组(ratsL7)和胆管结扎10d组(ratsL10)。用胆总管结扎法制备大鼠肝外淤胆模型。利用扫描电镜技术,比较肝内大、小胆管上皮细胞原纤毛在长度和数量上的异同。结果:ratsctr组大胆管上皮细胞原纤毛平均长度为(7.76±1.14)μm,数量为每视野(10000×)(12±3)根。胆汁淤积后,大胆管上皮细胞原纤毛长度变短:ratsL7为(2.92±1.39)μm,P<0.05;ratsL10缩短为(2.34±0.37)μm,P<0.05,数量增多:ratsL7为(87±12)根,P<0.05;ratsL10为(197±46)根,P<0.05。正常大鼠小胆管上皮细胞原纤毛的平均长度为(5.15±0.89)μm,数量为每视野(4±1)根。胆汁淤积后,小胆管上皮细胞原纤毛长度变短:ratsL7为(2.52±0.96)μm,P<0.05;ratsL10为(2.31±0.53)μm,P<0.05,数量增多:ratsL7为(16±2)根,P<0.05;ratsL10为(15±3)根,P<0.05。结论:结扎胆总管导致肝脏淤胆时,胆管上皮细胞原纤毛数量增多,长度变短。
43226	高脂血症和胆源性胰腺炎的诊疗特点	目的:对比分析高脂血症性胰腺炎(HLP)和胆源性胰腺炎(ABP)的临床诊疗特点。方法:选取HLP和ABP患者各40例,比较分析其临床表现、实验室指标、治疗情况等。结果:HLP多见于中青年男性患者,体胖居多,常伴有脂肪肝、糖尿病,血尿淀粉酶诊断阳性率低,转氨酶和胆红素升高不明显(P<0.05),手术比例低,复发率较高。结论:和ABP比较,HLP患者有其自身的临床特点,容易漏诊及复发,治疗以非手术为主,关键是快速降低血甘油三酯。
43230	闭孔疝的早期诊断与外科治疗	目的:探讨闭孔疝的早期诊断、发病机制、临床表现及治疗方法。方法:对4例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析,总结闭孔疝的诊断方法和治疗。结果:4例肠梗阻患者予腹部CT检查明确为闭孔疝,行经腹闭孔疝修补术,修补方法为3-0的prolene线连续缝合关闭闭孔缺损。其中2例因肠坏死行肠切除。术后1例术后并发肺部感染,均康复出院。结论:CT是早期诊断闭孔疝的最方便、最准确的检查手段,早期手术有助于减少患者的并发症率及死亡率。
43233	股骨髁上骨折逆行交锁髓内钉68例临床分析	目的:探讨逆行交锁髓内钉GSH内固定治疗股骨髁上骨折的疗效。方法:从2004年6月—2010年4月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折患者68例。男性42例,女性26例。结果:68例全部随访12～36个月,平均19个月。骨折均愈合。膝关节功能恢复良好。优良率94.12%。结论:逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上骨折的理想方法之一,扩大了髓内钉手术适应症。具有固定牢固。操作安全简单,有利于骨折生长和膝关节的早期功能锻炼,疗效满意。
43236	布比卡因复合小剂量右美托咪定行蛛网膜下腔阻滞的疗效观察	目的:观察布比卡因复合小剂量右美托咪定行蛛网膜下腔阻滞的增效作用及安全性。方法:择期膝关节镜手术腰麻患者54例,随机分成两组,脊麻用药D组为0.75%布比卡因2mL、50%葡萄糖注射液0.2mL、4μg右美托咪定,用脑脊液稀释至3mL,B组为0.75%布比卡因2mL、50%葡萄糖注射液0.2mL,用脑脊液稀释至3mL,控制脊麻平面至T6以下,观察两组感觉和运动阻滞起效时间,维持时间及副作用。结果:两组感觉阻滞起效时间相似,D组感觉平面固定时间短于B组(P<0.01)、感觉阻滞持续时间延长(P<0.05),有效运动阻滞起效时间短(P<0.01),运动阻滞持续时间延长(P<0.05)。结论:布比卡因复合小剂量右美托咪定行蛛网膜下腔阻滞安全,可缩短布比卡因脊麻起效时间,延长布比卡因脊麻作用时间,血流动力学稳定,不良反应少。
43243	PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔	<正>目前治疗重度痔多采用痔上黏膜环形切除吻合术(PPH)[1]。我们于2008年3月—2012年2月采用PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔40例,效果良好。1临床资料本组共40例,男16例,女24例;年龄(26～73)
43245	股骨近端防旋刀片髓内钉-Ⅱ治疗老龄股骨粗隆间骨折	<正>股骨粗隆间骨折是髋部常见的骨折之一,多发于老年人,随着社会老龄化,其发病率逐年增高。随着生物力学研究研究的不断深入以及新材料的问世和改进,新器械的合理设计引用,其治疗方法不断增加。2008年3月—2011年1月,我们采用股骨近端
43249	同一家系VHL综合征临床分析及文献复习	目的:分析同一家系2名Von Hippel-Lindau综合征(VHL综合征)患者的临床资料,提高VHL综合征的诊治水平。方法:回顾性分析我院收治的2例VHL综合征患者的临床特点,包括影像学表现,及相关脏器病变情况,探讨本病的诊断和治疗方法。结果:2例患者均行脑血管瘤手术,例1行左肾癌根治、右肾多发肾癌切除、右肾多发囊肿去顶术,术后病理肾透明细胞性肾细胞癌;例2肿瘤累及多器官,无法手术,行保守对症治疗。2例均行观察随访。结论:VHL综合征是一种家族性常染色体显性遗传病,病变表现为中枢神经系统血管母细胞瘤合并腹腔多发脏器肿瘤,脏器囊肿,全面的影像学检查和合理的手术是诊断、治疗、随访的重要手段。
43250	前列腺炎对前列腺增生伴随膀胱过度活动症的影响	目的:分析前列腺炎对前列腺增生伴随膀胱过度活动症的影响。方法:260例前列腺增生症患者按前列腺炎程度分为无炎症、轻度炎症、中度炎症、重度炎症4组,比较患者尿动力学指标及膀胱过度活动症发生的差异。结果:随着前列腺炎症程度的加重,IPSS评分、前列腺体积增加,初感容量及强烈尿意容量减少(P<0.05)。随着前列腺炎症程度的增加膀胱过度活动症发生率也随之增加,发生率由无炎症组42.30%上升到重度炎症组70.37%(P=0.003),前列腺炎症程度与逼尿肌过度活动无相关性关系(P=0.066)。结论:前列腺增生患者前列腺炎症程度与膀胱过度活动症具有相关性,前列腺炎症程度越重,膀胱过度活动发生比率越高。
43251	雷公藤内酯醇单独及联合硼替佐米作用于PC3细胞的研究	目的:观察雷公藤内酯醇(triptolide,TPL)单独及联合硼替佐米(bortezomib,BZM)对激素抵抗性前列腺癌PC3细胞的体外生长和凋亡的影响。方法:选用递增浓度的TPL和BZM单独及联合作用于PC3细胞,MTT法检测PC3细胞生长抑制率;流式细胞仪检测PC3细胞凋亡;RT-PCR分析血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达。结果:TPL、BZM单独对PC3细胞生长均有抑制作用且呈时间和剂量依赖性。相同浓度时,TPL单独作用强于BZM(P<0.05),两药联合可明显提高细胞生长抑制率(P<0.05);流式细胞检测发现,联合用药引起细胞凋亡也明显高于单独用药(P<0.05);TPL和BZM均能下调VEGFmRNA的表达,联合用药下调作用更加明显(P<0.05)。结论:不论是单独还是联合应用TPL和BZM均可抑制PC3细胞增殖并诱导其凋亡,两药联合作用明显强于单独用药,两者作用有协同性。
43254	激素难治性前列腺癌治疗进展	绝大多数中晚期前列腺癌最终将进展为激素难治性前列腺癌。随着对该病的深入研究和医疗水平的提高,许多新型治疗手段已被证实可以改善患者的生活质量和生存率。本文对激素难治性前列腺癌的治疗进展作一综述。
43255	晚期肝门胆管癌内镜支架术后生存时间多因素分析	目的:探讨影响晚期肝门部胆管癌患者内镜支架术后生存时间的主要因素。方法:行内镜治疗的61例晚期肝门部胆管癌患者,选择可能对术后生存时间有影响的10个因素进行单因素分析,通过Cox比例风险模型对其进行多因素分析。结果:单因素分析显示,肿瘤的扩散、胆碱酯酶、白蛋白、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶及谷草转氨酶的水平影响患者内镜支架术后的预后(P<0.05),Cox比例风险模型多因素分析显示,肿瘤的扩散、白蛋白及胆碱酯酶的水平是影响预后的独立危险因素。结论:影响晚期肝门部胆管癌患者内镜支架术后的独立危险因素,是肿瘤的扩散、胆碱酯酶及白蛋白水平。
43256	远端胃癌术后胃瘫多因素分析	目的:探讨分析引起远端胃癌术后胃瘫综合征的可能因素。方法:回顾分析行远端胃癌根治术的1046例患者的临床资料,通过多因素Logistic回归分析和单因素χ2检验分析12个可能引起胃瘫发生的危险因素。结果:性别、围手术期高血糖、术前营养不良、焦虑、术前幽门梗阻、毕II式吻合、术后第2天低蛋白血症与胃瘫发生有关;术中迷走神经干保留是术后胃瘫的保护性因素。结论:远端胃癌根治术后胃瘫由多种因素共同作用,积极处理这些因素有助于预防和减少术后胃瘫的发生。
43259	恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症研究进展	恶性肿瘤是静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的一个重要病因,其发病率与肿瘤部位、分期、治疗方法以及患者地区、年龄和种族有关。恶性肿瘤通过多种机制破坏了机体的凝血、抗凝、纤溶系统的平衡,诱导机体的高凝状态和血栓前变化,并促进癌肿本身的生长和转移,形成一个恶性循环。对于确诊VTE的恶性肿瘤患者,长期抗凝治疗尤为重要,以低分子肝素作为首选抗凝药物。VTE的发生对于恶性肿瘤患者的预后指标有不良影响,而抗凝治疗也有可能改善恶性肿瘤患者的预后。选择最有效抗凝药物和最大获益肿瘤人群,是需要进一步研究的内容。
43260	胰腺癌术前分期及可切除性评估的影像学研究进展	胰腺癌是腹部常见恶性肿瘤,目前对胰腺癌最有效的治疗手段是手术切除,但手术切除率低,所以精确的术前分期以及可切除性的评估显得尤为重要。本文收集相关文献资料,阐述目前术前胰腺癌分期及可切除性评估的主要方法。
43271	2010年第5期继续教育选择题	<正>1.难经云:闻而知之则为圣,望而知之则为神,切而知之则为巧,问而知之则为工。做到望而知之的人,可称之为神医。影像学检查可以看作一种特殊的望诊。唐智敏等认为:①门脉主干内径明显增粗,均大于(13.4±1.7)mm;②门脉血流的速度均明显变慢,小于(13.87±2.93)mm/s;③门脉血流量均明显增加,大于(1 023±179)ml/min,可以确定诊断为慢性肝炎肝血瘀证。我们根据影像学资料对患者做出正确的证名诊断,已经做到()
43281	闭塞性动脉硬化症中医辨证血瘀型与湿热下注型MSCTA表现特征性研究	目的:探讨闭塞性动脉硬化症(ASO)中医辨证血瘀型与湿热下注型多层螺旋CT血管成像(MSCTA)表现的特征性。方法:纳入76例临床诊断为ASO并行MSCTA检查的患者,其中经中医辨证,血瘀型46例,湿热下注型30例。将获得的动脉期轴位图像数据结合多种后处理图像对扫描范围内相应的动脉节段观察指标进行记录,然后进行统计学分析。结果:湿热下注型与血瘀型MSCTA表现存在显著性差异。湿热下注型MSCTA的表现特征:髂总动脉多表现为血管管腔狭窄和闭塞;髂内动脉多表现为血管管腔闭塞;髂外动脉多表现为血管管壁钙化、增厚和血管管腔狭窄;股总动脉多表现为双侧血管管壁钙化、增厚、血管管腔狭窄;股深动脉多表现为血管管壁钙化、增厚和血管管腔狭窄;股动脉多表现为血管管壁增厚和血管闭塞;腘动脉多表现为血管管壁钙化、增厚和血管管腔狭窄。血瘀型大多缺乏上述MSCTA表现特征。结论:ASO中医辨证血瘀型与湿热下注型具有各自的MSCTA特征性表现,可以为ASO的分型提供一定客观依据。
43284	肾阳虚证影像诊断学	任何一门学科的发展,都离不开与当代最新科学技术的结合,中医的发展也是如此。从伤寒论发展到温病,从表里虚实充实成卫气营血,无不与当时科学技术发展息息相关。在今天这个时代,把医学影像设备拿来为中医发展服务是我们这一代影像学医师义不容辞的责任。应运而生的就是中医影像学。其主要任务是运用影像学发展中医诊断学,让影像学融入中医学的理论体系,并成为中医诊断学的一个有机组成部分。几十年来,若干影像学专家为中医影像学的建立和发展做出了重大贡献。张发初根据腹部X线的表现特点结合中医文献对三焦解剖基础和生理功能的记载,提出三焦的解剖定位理论,认为膈上为上焦(上焦主温煦,与呼吸和循环功能相呼应)、腹膜腔内为中焦(中焦主腐熟,与消化系统功能相呼应)、腹膜外腔为下焦(下焦决渎,与排泄功能相呼应),从影像学角度为中医三焦理论的丰富做出了重要的诠释,可以称为中医影像学的雏形。1985年杭州全国放射学年会上,刘庆寿教授提出创建一个新的学科——中医影像学。恽敏、余朝骏、张东友、丁沧清、梁定等专家也进行了大量的研究工作,发表了许多高水平的论文,并出版了《中西医结合影像学》和《中医影像诊断学》。我刊将连续刊登著名影像学专家论述中医影像学的文章,把中医影像学介绍给广大影像学医师,为中医影像学提供理论知识和临床经验,以使中医影像学持续健康地发展。
43285	湿热内蕴型轻度脂肪肝CT定量测定与血脂的相关性研究	目的:依据CT定量测定的结果,分析湿热内蕴型弥漫型轻度脂肪肝的肝脾CT值比值和血脂的变化,初步探讨两者在病程进展中的相关性。方法:60例门诊及住院患者经上腹部CT平扫及中医辨证分型,诊断为湿热内蕴型轻度脂肪肝;分别测量肝、脾CT值,计算肝脾CT值比值;同时检查血脂,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。将肝脾CT值的比值分为3个等级,即0.9～1.0(含1.0)、0.8～0.9(含0.9)、0.7～0.8(含0.8),常规统计学描述各等级肝脾CT值的比值及血脂(包括均数、标准差、标准误、95%CI和均数分布图),并进一步行组间方差分析(α=0.05)。结果:3个等级肝脾CT值的比值之间差异有统计学意义(P<0.01),3个等级的TC、TG值之间差异无统计学意义;第1等级与第2、3等级的HDL-C值之间差异有统计学意义(P=0.003,P=0.008,P<0.01),而第2、3等级之间差异无统计学意义(P=0.936)。结论:①CT定量测定较为准确地反映了肝内脂肪浸润的程度;②湿热内蕴型轻度脂肪肝的肝脾CT值比值在0.9以下时,血清HDL-C含量降低,间接提示肝内脂肪聚集有增加趋势,在临床治疗和随访中对此类患者应予以重视。
43291	螺旋CT在外伤性蛛网膜下腔出血诊断中的应用	目的:探讨螺旋CT在外伤性蛛网膜下腔出血诊断中的应用价值。方法:对经临床证实确诊的90例外伤性蛛网膜下腔出血病例的CT征象进行回顾性分析。结果:根据所采集病例具体情况及特点将本组TSAH的CT表现分为三类,其中单纯型蛛网膜下腔出血39例,合并有其他脑外伤的蛛网膜下腔出血40例,合并有脑血管疾病的外伤性蛛网膜下腔出血11例,首次检查确诊者72例,10例需与大脑镰钙化相鉴别,5例需与镰旁硬膜下血肿相鉴别,2例需与正常小脑幕相鉴别,1例首次检查因出血量极少未能检出。结论:螺旋CT扫描在外伤性蛛网膜下腔出血的诊断与鉴别诊断及对病情发展的观察中具有十分重要的意义。
43292	不同期相脑梗死在扩散加权成像中的信号特征及临床应用	目的:探讨在不同期相脑梗死中DWI(核磁共振扩散加权成像)及ADC图(表观弥散系数图像)的信号特点及其成像技术对脑梗死的应用价值。方法:对54例脑梗死患者,应用SE-T1WI、FSE-T2WI、T2-FLAIR、DWI序列进行横断位扫描,及ADC图像重建,并按发病时间分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期,观察并测量DWI图像及ADC图在不同期相脑梗死中的信号强度和ADC值的大小。结果:对于超急性期和急性期的脑梗死病灶,其DWI信号明显高于正常脑组织(P<0.05),其ADC值则低于正常脑组织(P<0.05),二图对其均有很高的显示度;对于亚急性期病灶,其DWI信号高于正常脑组织(P<0.05),其ADC值与正常脑组织信号差别不大(P>0.05),DWI可以显示病灶;对于慢性期病灶,DWI信号等或稍低于正常脑组织,对病灶显示意义不大(P>0.05),而ADC值高于正常脑组织(P<0.05),可以显示病灶区域。结论:DWI和ADC图对超急性期、急性期脑梗死都有很大的诊断意义,DWI对亚急性期病灶有一定显示度,ADC图对慢性期梗死灶也有一定诊断意义。
43294	成人髋臼发育不良并骨性关节病的X线诊断	目的:通过对髋关节正位平片的检查和测量,探讨成人髋臼发育不良并骨性关节病的X线诊断。方法:回顾性分析我院40例,共69个髋关节成人髋臼发育不良继发退行性骨关节病的X线表现,测量其CE角(中心边缘角)、sharp角(髋臼角)和髋顶切线角。结果:CE角最大27°,最小-25°,平均11.2°。sharp角最大59°,最小49°,平均55.6°。髋顶切线角全部为零度和负角,零度28髋,负角41髋。继发退行性骨关节病,表现为髋臼顶及边缘骨质增生硬化,髋臼和/(或)股骨头囊变,以髋臼更为明显。结论:X线正位平片可良好地显示髋关节骨结构,结合CE角、sharp角、髋顶切线角等相关测量,骨盆正位片目前仍是放射科诊断髋臼发育不良并骨性关节病最简单实用的方法。
43295	骨纤维异常增殖症的影像诊断	目的:探讨骨纤维异常增殖症的影像诊断方法及其价值。方法:搜集经手术病理证实的骨纤维异常增殖症34例,所有病例均行X线检查,其中加行CT 10例,MRI 2例,加行Gd-DTPA增强扫描1例。结果:单骨型27例,其中单骨单灶26例,单骨双灶1例;多骨型7例,其中单肢型2例,1例累及单侧5根肋骨和3节胸椎。X线平片和CT上表现为囊状改变22例,磨玻璃样改变8例,丝瓜络样改变3例,虫蚀样改变1例,合并病理骨折3例。结论:大多数骨纤维异常增殖症具有典型影像学表现,其检查方法仍以X线平片为主,观察复杂部位及病灶内改变以CT为优。低髓腔硬化征对诊断该病具有一定意义。
43316	MR扩散加权成像结合实验室检查评价小鼠H22肝癌模型的研究	目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)结合实验室检查在小鼠H22肝癌模型成像的可行性。方法:制造小鼠H22肝癌皮下移植模型,第15天行MR检查,测量肿瘤组织的表观扩散系数(ADC),利用三维最大强度投影(3D-MIP)重组及黑白反转技术,观测病变显示效果。检查完毕后24h内处死,测量血清中血管生成因子(VEGF)水平;取瘤体及脾脏分别称重,计算肿瘤指数及脾脏指数;检测新鲜肿瘤组织肝癌细胞凋亡的DNA百分比变化。结果:在扩散敏感因子(b)=600s/mm2的DWI图像中,肝癌多表现为高信号,其内的坏死部分为低信号,肿瘤实质部分的ADC值为:(1421±160)s/mm2,部分荷瘤小鼠DWI图像存在伪影。小鼠皮下种植的肝癌容易发生缺血坏死。肿瘤实质成分的ADC值与血清中VEGF水平、肝癌细胞凋亡的DNA百分比变化、处死后称得的瘤体及脾脏重量存在相关性,且与血清中VEGF含量及肿瘤重量呈正比,与肝癌细胞凋亡比例及脾脏重量呈反比。结论:MRDWI在评价小鼠H22肝癌模型显示病灶方面有一定优势,但需结合常规T1、T2图像进行评价,ADC值与实验室测量数据的推论相反,可能是部分容积效应的影响,ADC值测量时应注意避免部分容积效应的干扰。
43319	螺旋CT低剂量扫描在新生儿腹部检查中的应用研究	目的:评价新生儿腹部单排螺旋CT低剂量与常规剂量扫描图像质量,探讨低剂量扫描在新生儿应用的可行性。方法:对高度怀疑腹部病变的足月新生儿150例和早产儿90例,随机各分3组行常规(150mAs)及低剂量(40mAs、30mAs)腹部CT扫描,观察比较其对腹部正常结构的显示差异。结果:图像质量评价结果:足月新生儿150mAs,40mAs扫描获得的可诊断图像,χ2检验,P>0.05,提示图像无显著性差异;30mAs的可诊断图像,χ2检验,P<0.05,提示图像质量有显著性差异。早产儿150mAs,40mAs,30mAs可诊断图像,χ2检验,P>0.05,提示上述剂量图像质量差异无显著性意义。结论:单排螺旋CT低剂量扫描适用于新生儿腹部检查,在保证图像质量的前提下,足月新生儿采用40mAs、早产儿采用30mAs左右的扫描条件较为适宜且有利于患儿的辐射防护。
43321	X线定位基准线在透视定位穿刺中的应用研究	目的:研究将X线作为透视定位穿刺基准线的可行性,探讨该基准线的实际应用价值。方法:在手术C臂X线机透视下,通过塑料、带皮猪肉块模型实验,利用X线直线传播的特性,找到X线定位基准线后,在该线方向上,进行穿刺实验,将穿刺到位成功率进行统计学处理。结果:用X线定位基准线进行穿刺成功率96.7%和90%,不用X线定位基准线进行穿刺成功率16.7%和6.7%。u检验u=6.25和6.45,u>2.58,P<0.01,表明用与不用X线定位基准线进行穿刺,其成功率差异有极显著意义。又经30例临床验证,表明了使用X线定位基准线进行定位穿刺,是简单、有效的方法。结论:利用X线作为定位基准线,只需一根穿刺针,加上"三点成一线"的瞄准方法,就可实现透视下准确的定位穿刺。
43322	经颅多普勒对活血通窍刺灸法治疗椎动脉型颈椎病的血流动力学观察	目的:通过经颅多普勒(TCD)观察活血通窍刺灸法对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流动力学的影响。方法:椎动脉型颈椎病患者176例,随机分为活血通窍组和西比灵组,分别于治疗前后行TCD检查,观察2组患者TCD有关指标的变化。结果:2组均能改善椎-基底动脉的血流动力学。结论:活血通窍刺灸法治疗椎动脉型颈椎病具有可靠的依据。
43341	小孔径正交相控阵线圈与临床表面柔性线圈小动物MRI成像质量的比较研究	目的:比较小孔径小动物实验专用正交相控阵线圈与单通道表面柔性线圈的MRI成像质量。方法:采用1.5 T磁共振成像系统,同一扫描参数,测量比较2种线圈在大鼠头颅MRI平扫的信噪比、图像质量及脑波谱成像质量。结果:小孔径正交相控阵线圈采集的大鼠头部脑组织的信噪比明显优于表面柔性线圈采集图像的信噪比,2组间有明显差异(P<0.01),小孔径正交相控阵线圈采集的图像质量评分及脑波谱成像优于表面柔性线圈(P<0.01)。结论:小孔径正交相控阵动物实验线圈在大鼠头部MRI检查成像质量优于表面柔性线圈,小孔径动物实验用正交相控阵线圈能较好地应用于临床实验。
43342	肝脏CT灌注成像与肝硬化程度的关系	目的:利用多层螺旋CT进行肝脏血流灌注,初探不同程度的肝硬化血流灌注参数变化。方法:对10例不同程度的肝硬化患者以及8例对照者,选取肝门区良好显示脾脏、门脉主干、肝脏左右叶的层面,行CT同层动态增强扫描,绘制时间-密度曲线,计算肝脏灌注参数。结果:正常组肝动脉灌注量(HAP)为(0.341 1±0.138 7)ml.min-1.ml-1,门脉灌注量(PVP)为(1.105 2±0.369 7)ml.min-1.ml-1,总肝灌注量(THBF)为(1.450 3±0.445 6)ml.min-1.ml-1,肝动脉灌注指数(HAI)为(23.42±5.94)%。肝硬化严重程度不同时,Child-Pugh A、B、C 3组肝动脉灌注量均较正常组增高,但组间呈逐渐下降趋势,分别为(0.467 7±0.158 8,0.447 8±0.100 4,0.436 7±0.094 2)ml.min-1.ml-1;门脉灌注量和总肝灌注量均较正常组下降,组间呈下降趋势,分别为(0.921 4±0.179 3,0.845 6±0.158 6,0.745 3±0.119 1)ml.min-1.ml-1,(1.397 8±0.324 1,1.568±0.204 6,1.158 6±0.168 4)ml.min-1.ml-1;肝动脉灌注指数则较正常组逐级升高(30.21±4.66,34.88±4.79,37.08±4.13)%。结论:多层螺旋CT肝硬化肝脏血流灌注参数的变化与肝硬化的程度相关。
43344	肺硬化性血管瘤CT表现与临床病理对照分析	目的:分析肺硬化性血管瘤(SHL)的CT表现特点,以及与临床病理之间的关系,提高术前诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的7例SHL患者的CT图像资料,并与手术病理相对照,探讨该病的CT诊断特点。结果:6例CT表现为肺内孤立性软组织肿块或结节、密度均匀,病变轮廓清楚、边缘光滑者4例,边缘浅分叶2例;1例表现为双肺内多个类圆形结节;1例可见小的钙化。CT增强扫描病灶明显强化,4例均匀强化,3例不均匀强化。CT表现与病理的关系是增强扫描后病灶强化明显与不明显的区域分别对应于其血管瘤成分与实性区。结论:SHL的临床症状和CT平扫无明确特征表现,CT增强扫描对病变的诊断和鉴别诊断具有重要的价值。
43346	强直性脊柱炎骶髂关节病变螺旋CT早期诊断的探索	目的:探讨螺旋CT对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法:对38例临床确诊为强直性脊柱炎的骶髂关节的螺旋CT征象及临床资料进行回顾性分析。结果:早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为髂骨侧关节面模糊,皮质部分或完全消失,近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈"融雪状",骨小梁模糊,随病程延长可向骶骨侧与韧带部发展,关节内软组织肿胀等。结论:螺旋CT能够清晰显示骶髂关节的局部细微结构,对病变早期发现与分期更准确,应作为首选检查方法。
43362	彩色多普勒超声对隐匿性糖尿病肾病各级肾动脉的观察	目的:探讨彩色多普勒超声对隐匿性糖尿病肾病的诊断价值。方法:对隐匿性糖尿病肾病72例(观察组)、临床蛋白尿组63例、肾衰组47例行彩色多普勒超声检查,分别与正常对照组30例对比双肾主动脉、叶间动脉的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期流速(Vmin)、阻力指数(RI)及双肾大小。结果:观察组、临床蛋白尿组及肾衰组的肾主动脉、叶间动脉的阻力指数均较对照组有较大差异(P<0.05,P<0.01),观察组的肾主动脉及叶间动脉的舒张期流速明显降低(P<0.01),临床蛋白尿组的肾主动脉舒张期流速、叶间动脉的收缩期及舒张期流速均降低(P<0.01),肾衰组的肾主动脉、叶间动脉的收缩期及舒张期流速均降低(P<0.01);观察组、临床蛋白尿组双肾大小较对照组测值略大,但差异无统计学意义(P>0.05),肾衰组与各组之间比较均有较大差异(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声检测糖尿病患者肾血管血流参数的变化对早期诊断隐匿性糖尿病肾病有一定价值。
43363	超声组织定征评价射频消融正常兔肝脏的实验研究	目的:探讨超声组织定征技术评价射频消融正常兔肝改变的价值。方法:建立射频消融正常兔肝模型,分别于消融前、消融后1、3、5和15 d行二维超声及超声组织定征检查,二维超声观察肝脏消融后变化,超声组织定征定量分析消融灶改变。结果:射频消融后,二维超声显示高回声区类圆形病灶,其内相间弱回声;消融灶的超声组织定征平均强度、标准化IBS值均高于消融前,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:射频消融正常兔肝的超声组织定征改变可以反映病理变化。
43378	低剂量螺旋CT胸部健康体检价值的探讨	目的:探讨低剂量螺旋CT对胸部健康体检的价值。方法:采用低剂量螺旋CT对1 953例参加健康体检者行胸部扫描,观察肺部、心血管、胸壁(软组织、骨骼)及上腹部的病变。结果:1953例被检者,304例检出肺内非钙化结节,其中21例诊断为肺癌,早期肺癌20例(95%);全部被检者冠状动脉钙化阳性者275例,阳性率为14.1%;胸主动脉钙化阳性者371例,阳性率为19.0%;胸椎骨质增生56例,胸椎压缩骨折8例;乳腺癌1例;脂肪肝23例,肝囊肿10例。结论:采用低剂量螺旋CT胸部体检,不仅可以检出早期肺癌,还可以检出冠状动脉和主动脉钙化斑块、胸壁病变及上腹部病变。一次胸部CT筛查可以检出多脏器具有临床价值的疾病。
43379	双排螺旋CT在前胡桃夹综合征诊断中的应用价值	目的:探讨双排螺旋CT在前胡桃夹综合征诊断中的应用价值。方法:回顾性分析6例经临床诊断为前胡桃夹综合征患者的双排螺旋CT影像学资料及临床资料。结果:6例前胡桃夹综合征均显示肠系膜上动脉压迫左肾静脉征象:腹主动脉与肠系膜上动脉之间夹角平均为18°;左肾静脉穿肠系膜上动脉夹角时明显受压,其前后径受压前后之比约4:1;其中2例显示左侧精索静脉扩张,1例显示左侧卵巢静脉扩张。结论:综合应用双排螺旋CT平扫、增强扫描及多种图像后处理技术能够清楚显示腹主动脉和肠系膜上动脉与受压的左肾静脉三者之间的解剖关系,并能发现增强扫描平衡期双肾实质密度差异及精索静脉或卵巢静脉曲张等表现,可作为前胡桃夹综合征确诊的一种重要手段。
43383	MSCT在颞骨病变检查及治疗中的作用	<正>颞骨解剖结构细微而复杂,检查颞骨病变以前主要靠传统X线片(许氏位、梅氏位)或体层摄影来完成,但是很难对病变的侵犯范围及程度作出准确的判断。随着CT的普及,尤其是螺旋CT的广泛应用,其在颞骨病变检查中显示出无可比
43387	64层螺旋CT多平面重组与容积再现技术在骨盆与髋关节骨折诊断中的应用	<正>骨盆与髋关节骨折是急诊外伤中的常见疾病,目前,常规X线平片仍是骨科医师的首选辅助检查方法,但骨盆与髋关节结构相对复杂,常规X线平片对骨折的确切程度、骨折和关节的关系,特别是对
43390	CT对强直性脊柱炎引起髋关节病变的探讨	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因不明、以侵及中轴关节为主的全身慢性结缔组织疾病,病变主要累及髋关节、脊柱、肋椎关节等。髋关节是最常受累部位,且髋关节病变是AS致残的主要因素,影像学检查是确诊此病的主要依据。认识AS的髋关节CT表现,能为AS的诊断与治疗提供重要价值。
43392	膝关节半月板撕裂在MR延迟增强扫描中的表现	<正>膝关节半月板损伤是引起关节疼痛和功能障碍的常见原因,其中半月板撕裂比较常见,MRI因其对软组织分辨力高,可显示半月板内部结构,以及具有多方位成像和无创伤性的优点,已成为诊断半月板撕裂的常用检查手段。本文5例半月板损伤患者,行软骨MR延迟增强扫描技术(delayed Gadolinium-Enhanced MRI of cartilage,dGEMRIC),更好地显示了半月板的撕裂,现介绍如下。
43394	3.0T MRI在臂丛神经疾病诊断中的价值	目的:探讨3.0T MRI对臂丛神经疾病的临床应用价值。方法:使用GE signa HDx 3.0T超导磁共振仪,GEADW 4.3工作站进行图像后处理,磁共振脉冲序列:常规序列、三维超快速稳态进动成像序列(3D-FIESTA-c)及短时反转恢复脉冲序列(STIR),对20例临床怀疑臂丛神经受累的患者行磁共振检查。将所得数据进行图像后处理,分析臂丛神经疾病的影像学特点及MRI对臂丛病变的诊断价值。结果:20例怀疑臂丛神经受累的患者中,创伤性臂丛神经损伤13例,其主要征象包括:正常神经根消失或离断、连续性中断,创伤性脊膜囊肿、"黑线征",神经根袖形态失常;神经根增粗。7例非创伤性病变,分别为1例神经纤维瘤病(Ⅱ型),2例臂丛神经鞘瘤,1例神经纤维瘤,1例脊膜瘤,1例囊肿,1例神经根鞘囊肿,STIR序列能够清晰显示病变的位置及与神经的关系。结论:磁共振可以清晰地显示臂丛神经的节前纤维、节后纤维的解剖结构,并对累及臂丛神经的疾病作出比较准确的诊断,是诊断臂丛神经疾病的一种无创、有效的影像学检查方法。
43395	腹内疝病理基础及分型的多层螺旋CT诊断探讨	目的:探讨腹内疝多层螺旋CT(MSCT)表现的病理基础及分型,扩大影像学诊断本病的应用范围。方法:回顾性分析经手术证实的18例腹内疝的MSCT表现。结果:18例术前MSCT均表现为小肠梗阻,7例发生肠管绞窄。11例诊断为腹内疝,包括十二指肠旁疝3例,网膜孔疝1例,盲肠周围疝1例,肠粘连束带疝6例。术后证实18例均有小肠梗阻,其中,十二指肠旁疝4例,网膜孔疝1例,肠系膜裂孔疝1例,大网膜裂孔疝1例,盲肠周围疝1例,术后形成腹内疝有肠粘连束带疝9例,胃切除术吻合口后疝1例。闭襻性肠梗阻和肠系膜及其血管的绞窄是腹内疝的病理基础,也构成了CT诊断的共性征象,腹内疝的解剖分型则是CT诊断的个性特征。结论:肠粘连束带疝将成为腹内疝分类中新的分型,MSCT能较准确诊断腹内疝,为临床治疗提供可靠证据。
43398	常规MRI及DWI在新生儿低血糖脑损伤评估中的初步研究	目的:分析妊娠期糖尿病母亲分娩的足月低血糖新生儿脑损伤的常规磁共振和磁共振扩散加权成像(DWI)的特征。方法:随机回顾性分析妊娠期糖尿病母亲所分娩的足月低血糖新生儿48例,对患儿行动态血糖检测、常规MRI及DWI检查。对照分析血糖水平与影像学特征之间的关系。结果:常规MRI显示脑内异常信号8例(16.7%,8/48),11例(18.8%,11/48)DWI显示脑内异常信号,病灶部位均以顶、枕叶为著。反复发作性低血糖的脑损伤发生率高于短暂性低血糖(P<0.05)。有症状低血糖患儿比无症状低血糖患儿的脑损伤发生率高,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿低血糖持续时间和程度与脑损伤密切相关,MRI特别是DWI对新生儿低血糖脑损伤可作出早期诊断和预后评估。
43400	骨纤维囊性骨炎影像学表现与病理分析	目的:探讨骨纤维囊性骨炎的影像学表现及病理特点。方法:12例患者中男5例,女7例;年龄18～47岁;X线检查12例,CT检查6例,MRI检查2例,骨扫描1例。结果:12例均为多骨多病灶骨炎。以骨盆骨、颅骨多见,上下肢骨、肋骨、脊柱骨次之。X线片及CT图像上以囊样骨质破坏为主,呈单囊或多囊,病灶可有膨胀;边界有硬化边;皮质变薄,可有缺失;无软组织肿块生成;无骨膜增生;部分发生病理骨折。颅骨病灶可呈类圆形团絮状密度增高影。MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,内可有小类圆形液体高信号。病灶直径大小不一,以0.5～3 cm居多,形成棕色瘤。病理以纤维组织为主,周围有骨样组织,棕色瘤者有多核巨细胞和吞噬细胞。结论:本病影像学和病理表现具有相对特征性,临床、影像、病理三者结合可减少误诊;切除甲状旁腺病变后,骨骼病变大多可逐渐恢复功能。
43401	低场MRI在膝关节隐匿性骨折中的实验研究	目的:探讨低场MRI对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法:实验羊膝关节3对,使每对中一只人工用钝器横向适度砸伤,且于受伤后6～12 h将羊宰杀后取出双膝关节,行DR摄片及低场MRI常规序列检查,然后送病理切片行常规HE染色检测观察。结果:3例实验羊膝关节隐匿性骨折患者T1WI呈低信号,或内见高信号,T2*OWI呈低或高信号,T2WI呈等或高信号,在WFT2*水像或STIR序列上病变较正常的骨组织信号更高,呈高信号。病理切片HE显示羊膝关节镜下可见明显骨小梁断裂,周围软组织高度水肿、渗出及出血,骨板结构正常。结论:低场MRI能清楚显示膝关节隐匿性骨折的病变特点及严重程度,可作为膝关节隐匿性骨折的重要检查方法。
43402	跟腱损伤的MRI诊断	目的:评价跟腱损伤的MRI诊断价值。方法:回顾11例有明确踝关节损伤史、经手术证实为跟腱损伤患者的MRI表现,并与手术结果对照。结果:11例MRI均有异常表现,诊断为跟腱完全断裂5例、部分断裂6例。MRI对跟腱的形态及其内部结构显示直接、清晰、完整。跟腱损伤表现为跟腱不均匀增粗,腱内信号增高、紊乱,腱束的连续性完全中断或部分中断。结论:MRI能够直接显示外伤后跟腱的形态、内部结构及周围软组织改变,并能准确显示跟腱完全撕裂与部分撕裂的部位和程度,对临床诊治具有重要指导意义。
43410	老年下叶肺结核CT诊断	<正>1资料与方法1.1一般资料共收集53例老年下叶肺结核病患者,其中男32例,女21例;年龄61～79岁,平均68岁。有临床症状者46例,主要表现为咳嗽、咳痰、乏力、胸痛、盗汗、咯血等症状。体检发现7例,均无任何临床症状。
43412	高频超声对小儿肠套叠的诊断价值	<正>肠套叠是儿科较为常见的急腹症之一,多发生于2岁之内的健康儿童,95%原因不明。一般为近侧肠管套入远侧肠管,远侧肠管套入近侧肠管者罕见。套叠处形成3层肠壁:外壁为鞘部,套入部由反
43416	血管内皮生长因子基因转染自体骨髓血管内皮祖细胞治疗下肢缺血的实验研究	目的:利用血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF165)基因转染体外诱导的血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),并移植到下肢缺血的高脂血日本大耳兔体内,观测其促进血管新生、改善肢体缺血的效果。方法:①制作高脂血兔,梯度离心法分离兔骨髓单个核细胞(MNCs),用内皮细胞专业培养基(EGM-2)诱导培养EPCs,并用双荧光染色法及免疫组化等方法进行鉴定。②脂质体介导携带EGFP标记的VEGF165质粒转染EPCs,用激光共聚焦显微镜检测VEGF蛋白的表达,用流式细胞仪检测转染率。③制作兔单侧下肢缺血模型,并将其随机分为A、B、C 3组,分别移植EPCs、VEGF165基因转染后的EPCs及EGM-2培养基,多种方法检测移植效果。结果:①诱导出的梭形细胞,经FITC-UEA-I和DiI-acLDL荧光双染证实为正在分化的EPCs,同时经免疫组化法证实其Flk-1和Ⅷ因子的表达。②激光共聚焦显微镜下见绿色荧光蛋白表达,证实VEGF165转染成功,经流式细胞仪检测得到转染率约22.5%。③DSA及免疫组化检查显示VEGF165基因转染后的EPCs移植后改善肢体缺血的效果优于其他2组。结论:VEGF基因转染EPCs后能改进EPCs质量,移植后促血管新生能力增强,其效果优于未转染组。
43417	覆膜支架腔内修复术治疗主动脉病变的价值	目的:评价覆膜支架腔内修复术治疗主动脉病变的应用价值及临床意义。方法:21例主动脉疾病患者,包括:Stanford B型夹层13例(65%),真性动脉瘤3例(15%),假性动脉瘤2例(10%),弓降部穿透性溃疡1例(5%),胸主动脉瘤合并局限性夹层1例(5%),胸主动脉瘤合并Stanford B型夹层1例(5%),全部接受TSGP。共应用3种类型大动脉覆膜支架,分别为:美国锐乐(10例)、国产先健(10例)及COOK公司血管支架(1例)。结果:17例分别置入1个支架,2例分别置入2个支架,2例分别置入主体支架1个、短支架2个,所有支架释放成功率100%。患者无截瘫及瘤体破裂等严重并发症,无围手术期死亡。支架释放后即刻造影复查,19例无明显渗漏和假腔显影(90%);2例少许内漏,其中1例术后7 d CTA复查内漏消失,1例为Ⅱ型内漏,建议随访观察;1例术后8月随访,支架近端新发内漏并逐次增多。结论:TSGP治疗主动脉夹层、真性及假性动脉瘤、穿透性溃疡成功率高、创伤小,近中期效果良好,但远期随访及效果评价有待进一步观察。
43421	急性肺栓塞血气及CTPA诊断分析	目的:分析急性肺栓塞(APE)患者基础疾病、实验室及CTPA检查资料,探讨低氧分压及栓子栓塞肺动脉分支差异的机制。方法:分析APE患者基础疾病、血气及CTPA检查资料,观察肺叶及肺段各动脉分支栓子部位、数量。1 5例正常人作为对照组。采用x~2检验对各分支动脉栓塞率比较;对照组与APE组比较用两组独立样本t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。结果:APE组各项血气分析PaO_2、PaCO_2及SaO_2均较对照组减低(P<0.05);本组APE患者,栓子共累及240处肺动脉,右肺动脉153条(栓塞率24.0%),左肺动脉87条(栓塞率17.8%)。右肺上叶动脉累及31条(栓塞率15.8%),右肺中叶动脉累及27条(栓塞率8.4%),右肺下叶动脉累及95条(栓塞率32.3%);左肺上叶动脉累及肺动脉23条(栓塞率15.6%),左肺下叶动脉累及64条(栓塞率18.6%)。结论:临床疑诊APE患者,要重视实验室及CTPA检查,并合理进行应用。
43425	胸部CT诊断干燥综合征1例	<正>干燥综合征(Sj(o|¨)gren's Syndrome,SS)的发病率高居风湿病第2位,国内人群的患病率为0.29%～0.77%,因此,SS并非以前所认为的是一种罕见病。SS患者的症状和体征轻微或无特异性,临床上常易误诊和漏诊。国内关于干燥综合征影像学表现的文献有14篇,胸部CT表现的文献仅有5篇。本文报道胸部CT首诊干燥综合征1例,以提高影像诊断医师对本病的认识。
43426	CT导引下注射丹参混合液治疗腰椎间盘病变所致腰腿痛	目的:探讨CT引导下脊神经根周围注射丹参混合液治疗腰腿痛的疗效。方法:在CT导引下注射丹参混合液治疗63例腰腿痛患者,将术前与术后1月及6月视觉模拟量表(VAS)评分比较,分析疗效。结果:63例中51例疼痛明显缓解,术前平均VAS评分为7.6±2.0分,术后1月平均为3.85±1.6分,术后6月平均为4.05±1.7分。术前与术后2次随访结果比较,得分差异有统计学意义,术后1月及6月的得分差异无统计学意义。椎间盘突出组与退变膨出组的得分差异也无统计学意义。结论:CT导引下脊神经根周围注射丹参混合液治疗腰腿痛安全有效。
43435	结节性筋膜炎MRI表现与病理对照分析(附1例报告并文献复习)	目的:提高对结节性筋膜炎MRI表现的认识。方法:分析1例经术后病理确诊的结节性筋膜炎,结合文献,探讨其MRI表现与病理学的相关性。结果:本例发生于小腿上段肌间筋膜。X线发现胫骨旁长椭圆形高密度影。MRI显示病变为长T1长T2信号为主的肿块影,周边可见纤细的包膜样结构,肿块内可见条状、分隔状及小片状的等T1等T2信号。病理分型为混合型结节性筋膜炎。结论:结节性筋膜炎MRI表现与病理有一定的相关性,本病虽为一种良性病变,但应与纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、黏液型脂肪肉瘤等疾病相鉴别。
43436	3.0T MRI成像技术与CR钼靶X线成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值对照	目的:探讨3.0 T MRI与CR钼靶X线对乳腺癌诊断的价值。方法:收集46例乳腺病变患者,术前均行MRI、CR钼靶检查,均经手术病理证实。结果:46例患者中(57个病灶),乳腺癌30例(34个病灶),乳腺良性病变16例(23个病灶)。钼靶诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为70.59%,82.61%,75.44%;MRI诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为94.12%,78.26%,87.72%。结论:3.0 T MRI诊断乳腺癌的敏感度、准确度均高于CR钼靶检查,而特异度低于钼靶。
43437	血管介入栓塞在经髂腹股沟入路手术治疗骨盆不稳定骨折中的应用	目的:探讨血管介入栓塞技术在止血和减少术中出血联合早期经髂腹股沟入路切开复位内固定治疗骨盆不稳定骨折中的应用价值。方法:对27例不稳定骨盆骨折患者急症行血管介入栓塞患侧髂内动脉,术后5~8 d行髂腹股沟入路切开复位内固定术。结果:全部患者均一次性栓塞成功,平均止血时间为8 min,无一例再出血。手术平均时间150 min,术中平均输血250 ml。无感染、血管神经损伤等手术并发症。术后随访6~24月,骨折均愈合,Majeed骨折评价:优14例,良8例,可5例。结论:血管介入栓塞在骨盆不稳定骨折治疗中可以有效控制骨盆骨折出血,同时较少后期手术中的出血;髂腹股沟入路骨折复位直观,操作方便,在骨盆不稳定骨折手术中值得推广。
43443	自制可调节肛肠水囊在普通MRI肛瘘术前分型中的应用	目的:初步评价自制可调节肛肠水囊在肛瘘患者术前普通MRI分型中的应用价值。方法:使用Philips 1.5 TAchievaDual MR扫描仪和体线圈对18例经手术证实的肛瘘患者在放置自制可调节肛肠水囊前、后均各行一次MRI检查。序列包括TSE的T_1WI及T_2WI SPAIR横断位和冠状位。放置水囊前后比较瘘管末端位置,并且对瘘管、分支及脓腔进行计数。结果用于评估肛瘘临床术前分型,同时与手术结果相对照。结果:18例肛瘘患者MRI检查共发现瘘管31根、分支19根、内口22个以及脓腔10个。使用水囊前后,MRI对瘘管末端位置的显示有显著不同(x~2=5.56,P<0.05)。使用水囊前,MR显示1例为低位单纯型、2例为低位复杂型、2例为高位单纯型、8例为高位复杂型肛瘘,5例无法确定;使用水囊后,相应数据分别为1、2、3、11例,1例无法确定。使用水囊前后,MRI对肛瘘的分型与手术的相符率分别为72%(13例)和94%(17例),差异无统计学意义(P=0.08)。结论:通过使用自制可调节肛肠水囊,普通MRI能够提供更多有关瘘管及其走行的信息,有助于肛瘘患者的术前分型。
43444	细胞移植术治疗兔下肢缺血模型的影像学评价	目的:利用血管内皮生长因子(VEGF_(165))基因转染体外诱导的血管内皮祖细胞(EPCs)治疗慢性下肢缺血兔模型,探讨CTA、DSA及多普勒超声检查对缺血下肢侧支循环形成评价的敏感性,并比较各种检查方法的差异性。方法:①制作高脂血兔,梯度离心法分离兔骨髓单个核细胞(MNCs),用内皮细胞专业培养基(EGM-2)诱导培养EPCs,脂质体介导转染携带增强型绿色荧光蛋白EGFP标记的VEGF_(165)质粒转染EPCs,流式细胞仪检测整体转染率。②制作兔单侧下肢缺血模型,随机分为A、B、C组,分别移植注射未转染EPCs(EPCs组)、VEGF_(165)转染的EPCs(EPC/VEGF组)、EGM-2培养基(EGM-2组),多种方法检测移植效果。结果:①自兔骨髓诱导出的梭形贴壁细胞为EPCs。②流式细胞仪检测其总体转染率约22.5%。③DSA、CTA、多普勒超声及免疫组化显示移植基因修饰后的EPCs组比未转染EPCs组能更好地促进缺血肢体新生血管形成,改善缺血肢体血运。DSA较CTA对新生血管显示更清晰,各处理组内对2种检查结果进行比较,结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA、DSA及多普勒超声均能客观评价缺血下肢侧支循环建立情况,DSA对新生血管的显示上优于CTA,但DSA为有创检查,技术要求高,CTA为无创性检查,对缺血下肢评价时宜首选CTA检查,超声多普勒用于对治疗效果的长期随访。
43448	骨肉瘤的影像学研究进展	<正>骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤之一,多发生于儿童和青少年,恶性程度高,预后差。早期诊断及治疗能有效改善患者预后。传统影像学诊断骨肉瘤已有较多研究,CT和MRI等现代影像学检查方法的出现,为早期发现骨肉瘤提供了可能,尤其是MRI检查,不仅能显示肿瘤内部特征及肿瘤浸润的范围,且在肿瘤治疗后的随访中起着重要作用。
43450	神经营养性关节病影像学分析	<正>神经营养性关节病又叫神经性关节病或夏科氏关节,是一种因脑、脊髓和周围神经疾病引起的感觉障碍或因连续的创伤造成的关节病。本文回顾性分析7例经病理证实的神经营养性关节病的影像学表现与神经损伤部位的对应关系,旨在提高X线平片、CT及MRI对本病的诊断水平。
43452	彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值	<正>本文应用高频探头对乳腺癌的声像图表现及彩色多普勒血流显像特征进行总结,并与病理结果对照分析,旨在提高乳腺癌的诊断符合率。现将我院自2005年1月～2010年4月采用高频超声与彩色多普勒血流显像检查诊断并经病理确诊的36例乳腺癌病例分析如下。
43453	长骨干骨软骨瘤2例	<正>骨软骨瘤(osteochondroma)是最常见的良性骨肿瘤。按WHO统计,骨软骨瘤占原发性骨肿瘤的19.89%,占良性肿瘤的43.80%,好发于长骨干骺端,仅少数发生在骨骺。长骨干骨软骨瘤极少见,
43459	闭合性肾损伤的CT诊断	<正>随着工业、交通事业的迅速发展,肾损伤的发生率呈上升趋势。肾损伤的及时诊断和正确处理,对预后极为重要。CT在肾损伤的诊断过程中发挥着重要作用。现对我院收治的52例闭合性肾损伤患者的CT表现进行回顾性分析,以期进一步提高对本病的认识。
43462	卵巢上皮癌的MR影像与分化程度的对比研究	目的:探讨卵巢上皮癌的MR表现与病理分化程度的关系。方法:选取68例卵巢上皮癌,按照病理组织分化程度分为3组,其中高分化18例,中分化22例,低分化28例。分析评估各组病例的MR征象。结果:卵巢上皮癌MRI特征为卵巢肿瘤病变累及双侧、以囊实性和实性为主、肿瘤侵袭邻近器官及肿瘤种植更常见于低分化、中分化的肿瘤,与高分化肿瘤有明显差异(P<0.05)。淋巴结肿大更常见于低分化的肿瘤,与高分化肿瘤有显著性差异(P<0.005)。结论:卵巢上皮癌分化程度不同,显示明显不同的MR表现。
43467	明胶海绵与平阳霉素碘化油乳剂治疗子宫肌瘤的疗效观察	<正>子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。法国学者Ravina等在1995年首次用介入栓塞法成功治疗子宫肌瘤。近年来经导管子宫动脉栓塞术(transcatheter uterine embolization,TUAE)作为一
43474	脊髓星形细胞瘤的MRI表现	目的:探讨脊髓星形细胞瘤在MRI中的影像表现,提高对该疾病的认识。方法:回顾分析12例经手术和病理证实的脊髓星形细胞瘤的磁共振影像表现。结果:5例病灶位于颈髓内,6例位于胸髓内,1例位于脊髓圆锥内;4例位于脊髓中央,8例位于脊髓周边部位。病灶平均长径为5.3 cm。平扫T1WI检查中4例表现为稍低信号,3例表现为等信号,5例表现为等、低混杂信号;T2WI检查中,10例表现为高信号,2例表现为高低混杂信号。增强扫描病灶实体部分10例出现强化。8例病灶边界显示不清晰,4例显示清晰。6例见囊变。结论:磁共振成像对髓内星形细胞瘤的定位和定性具有重要的价值。
43476	DWI及ADC图对脑梗死病情进展的评估作用研究	目的:研究核磁共振弥散加权成像及表观弥散系数图像对脑梗死的病情进展和恢复状态的评估作用。方法:对一组超急性期(8例)和急性期(10例)脑梗死患者连续追踪行T_1-FLAIR、FSE-T_2WI、T_2-FLAIR、DWI序列扫描检查,及ADC图像重建,观察不同期相脑梗死灶的图像特征,计算其固定层面病灶区域残余弥散积(MSAFSS):面积×(3.0-1 000×ADC),并使其与相应的脑功能损害评分相对应,进行相关性分析。结果:①超急性期病灶,T_1-FLAIR、T_2WI均无明显信号改变,T_2-FLAIR偶可见等或稍高信号,DWI则可见明显的高信号,ADC图为低信号;急性期梗死灶,T_1-FLAIR基本都呈低信号改变,T_2WI表现为高信号,T_2-FLAIR为高信号,DWI仍为高信号,ADC图为低信号;亚急性期病灶,T_1-FLAIR信号较前都明显降低,T_2WI、T_2-FLAIR、DWI均为高信号表现,ADC图为稍低或等信号表现;慢性期病灶,T_1-FLAIR为低信号,T_2WI为高信号,T_2-FLAIR、DWI呈低或等信号,而ADC图为高信号。②对12例全程追踪的观察结果显示,病灶全过程的MSAFSS与评分分值之间无相关(P>0.05);而亚急性早期前10例的MSAFSS与分值间具有正相关性(P<0.05)。结论:各期脑梗死在DWI及ADC图上都有其不同的图像特征,并可据此大体判断脑梗死所处期相;通过计算MSAFSS可以对亚急性早期以前的脑梗死病情进展与功能恢复状态给予一定程度的评估。
43477	CT脑灌注成像各参数在脑星形细胞瘤分级中诊断价值的差异	目的:使用脑血流CT灌注图像各参数评价脑星形细胞瘤的血流动力学特点,探讨与肿瘤分级的相关性。方法:回顾性分析27例病理证实为脑星形细胞瘤患者的CT灌注图像。按照WHO神经上皮肿瘤分级标准(2007年),将所有患者分为低级别组(WHOⅠ级或Ⅱ级)与高级别组(WHOⅢ级或Ⅳ级)。在PCT图上测量肿瘤的表面渗透性(PS)、血容量(CBV)、血流量(CBF)和平均通过时间(MTT)各参数数值。使用Wilcoxon检验分析对低级别组与高级别组、Ⅲ级组与Ⅳ级组的各参数值进行组间比较。使用受试者操作特征(ROC)曲线评价各参数对鉴别低级别与高级别脑星形细胞瘤、Ⅲ级与Ⅳ级脑星形细胞瘤的诊断价值。结果:低级别组的PS、CBV、CBF较高级别组低,其差异具有统计学意义。WHOⅢ级组的PS值较WHOⅣ级组低,差异具有统计学意义。各组间MTT差异均无统计学意义。在区别高级别与低级别脑星形细胞瘤时,PS、CBV、CBF、MTT的ROC曲线下面积分别为0.954、0.895、0.855、0.441。区别Ⅲ级和Ⅳ级脑星形细胞瘤时,PS、CBV、CBF、MTT的ROC曲线下面积分别为0.943、0.682、0.642、0.551。结论:PS、CBV、CBF有助于脑星形细胞瘤的分级判定,PS对区别Ⅲ、Ⅳ级脑星形细胞瘤具有一定价值。
43478	中风病脑血管功能状态评价分析研究	<正>中风又称脑血管病、脑血管意外或脑卒中,是由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称。它的发病率高,致残率高,死亡率高,给家庭和社会带来了沉重的负担。对中风病早预防、早诊断、早治疗,可减少该病的发病率,提高治疗效
43483	中药辨证介入治疗原发性肝癌近期疗效观察	目的:探讨根据中医病证运用中药抗肿瘤制剂介入治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:24例原发性肝癌患者,随机分为中药介入组和中药联合化疗介入组,两组各12例。两组患者按照中医病证,区域灌注榄香烯、华蟾素、艾迪注射液1～2种;灌注药物与碘化油充分混合后栓塞肿瘤血管。中药联合化疗介入组同时区域灌注氟尿嘧啶、丝裂霉素、奥沙利铂1～2种。结果:中药介入组CR+PR6例,有效率50.0%;中药联合化疗介入组CR+PR5例,有效率41.7%(P>0.05)。介入治疗后出现肝功能下降两组各5例;出现轻度骨髓抑制分别为,中药介入组1例,中药联合化疗介入组3例。结论:中药抗肿瘤制剂辨证用于介入治疗原发性肝癌有较好的近期疗效,而且不良反应轻微,值得进一步深入研究。
43484	罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌TACE术后乏氧微环境中HIF-1α、VEGF及血清sICAM-1表达影响的研究	目的:观察罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌TACE术后乏氧微环境中HIF-1α、VEGF及血清sICAM-1表达的影响。方法:将大鼠肝包膜下种植法建立的大鼠移植性肝癌模型分为5组:非TACE对照组、TACE+NS对照组、TACE+罗勒胶囊大剂量组、TACE+罗勒胶囊中剂量组、TACE+罗勒胶囊小剂量组。对于非TACE对照组大鼠只进行开腹操作,不行TACE术,其余4组大鼠均行TACE术;术后分别给予不同剂量罗勒胶囊灌胃治疗。10d后处死大鼠,取出瘤块,观察形态学变化;采用免疫组化法检测瘤块中HIF-1α、VEGF的表达情况,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定大鼠血清中sICAM-1表达情况。结果:与TACE+NS组比较罗勒胶囊大剂量组瘤重明显降低(P<0.05);与非TACE组比较,TACE+NS组HIF-1α、VEGF及血清sICAM-1的表达均增高(P<0.05);罗勒胶囊治疗组HIF-1α、VEGF表达及血清sICAM-1较TACE+NS组表达显著降低(P<0.05),肝癌组织中VEGF(P<0.01,r=0.428)、血清sICAM-1的表达与HIF-1α(P<0.01,r=0.601)的表达具有明显相关性。结论:罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌具有改善TACE术后乏氧的作用,并通过降低术后肿瘤乏氧微环境中HIF-1α和VEGF及血清sICAM-1的表达,而起到对TACE术后肝癌侵袭转移的抑制作用。
43497	钙化对CT诊断甲状腺占位性病变的意义	<正>甲状腺占位性病变是颈部及内分泌系统最常见的病变,近年来其发病率呈逐渐上升趋势,其主要病变分为:甲状腺肿、甲状腺腺瘤和甲状腺癌。甲状腺良恶性病变均可出现钙化,有关钙化区分甲状腺结
43504	非创伤性视神经管病变的CT、MRI表现	目的:探讨非创伤性视神经管病变的CT、MRI表现。方法:回顾性分析21例非创伤性视神经管病变的CT、MRI表现。结果:非创伤性神经管病变可引起视神经管狭窄、扩大和视神经管骨质吸收、破坏,其中引起视神经管狭窄的病变有:骨纤维异常增殖症(12例)、骨瘤(1例)、石骨症(2例)、脑膜瘤(2例);引起视神经管扩大的病变有血管畸形(1例);引起视神经管骨质吸收、破坏的病变有转移瘤(3例)。结论:CT、MRI检查对非创伤性视神经管病变引起视神经管改变的诊断起着重要作用。
43506	清窦通窍汤配合上颌窦穿刺治疗慢性鼻窦炎疗效观察	<正>笔者在临床上通过自拟清窦通窍汤配合上颌窦穿刺治疗慢性鼻窦炎取得较好的临床疗效,避免了手术给患者带来的身心和经济上的负担,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年5月～2009年5月山东中
43515	《影像技术》2011年征订启事	<正>《影像技术》是经国家科技部批准,由中国感光学会与全国轻工感光材料信息中心共同主办的技术性期刊。主要报道国内外影像技术、影像产品和影像设备的发展状况。重点介绍数字成像技术和数字影像材料,以及传统感光材料和各种新型影像体系的进展和应用技术,包括发展动态、科研、制备、应用、加工技术等。主要栏目:综述与发展、技术开发与研究、数字成像、缩微成像、摄影与冲洗加工、印刷制版、无损探伤、医学影像、遥感与航空摄影、特种照相、喷墨打印、广告摄影、经营管理与市场调研等。并辟有摄影精粹栏目,专供刊发优秀摄影作品。
43527	中西医结合治疗腰椎间盘突出症所致腰根性神经痛疗效分析	<正> 腰椎间盘突出症是临床常见病,是指髓核及部分纤维环向周围软组织突出,压迫相应部位神经根所致的一种病理状态,严重影响患者劳动能力及生活质量,临床主要表现为坐骨神经痛,常用治疗方法包括保守治疗、介入手术治疗及外科手术治疗,而首选治疗方法是介入治疗。我院运用中药内服治疗结合介入治疗的方法,取得较好疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料湖北省咸宁市麻塘风湿病医院2009年住院的腰椎间盘突出症所致腰根性神经痛患者51例,随机分为治疗组和对照组,其中男35
43529	巨大子宫肌瘤的CT、MRI特征性分析	目的:探讨CT、MRI在巨大子宫肌瘤的诊断价值及巨大子宫肌瘤的CT、MRI特征。方法:回顾性总结18例经手术病理证实的巨大子宫肌瘤患者的CT和MRI表现,并将CT和MRI表现与手术病理结果进行对照。结果:肿瘤直径在15～20 Cm者8例,20～25cm者6例,25 cm以上者4例。11例位于浆膜下,7例位于肌壁间,黏膜下型无。12例CT检查5例为实性肿块,边界较清晰,平扫密度均匀,与子宫肌密度相当或偏低,7例为混杂密度灶,内可见玻璃样变性及坏死、囊变或黏液样变性,增强扫描实质部分明显强化,原低密度区不强化,1例为囊性低密度,增强扫描囊壁强化,其内无强化;6例MRI表现为肿块包膜完整,与周围脏器分界清晰,T_1WI为等或略低信号,T_2WI为中等信号,其内可见不规则高信号,注射Gd-DTPA后肿块明显强化,其内见不规则不强化灶,显示包膜更清晰,无强化。结论:CT、MRI可显示巨大子宫肌瘤较具特征的征象,特别是MRI有较好的软组织分辨力,可多方位成像,加上脂肪抑制技术,有利于显示肿块的成分与包膜,对诊断有较大的帮助。
43531	甲型H1N1流感肺炎治疗后转归CT影像表现	目的:观察甲型H1N1流感肺炎治疗前后影像变化,探讨其转归影像表现。方法:回顾性分析25例甲型H1N1流感并发肺炎患者临床及治疗前后影像资料,其中男18例,女7例。结果:轻症12例,病变仅限于1个肺叶内,表现为片状磨玻璃密度影,临床以流感样症状为主,治疗后9例完全吸收,3例基本吸收。重症6例,病变累及单侧2个或双侧2个肺叶的片状阴影,以肺实变为主,临床表现为重症肺炎,治疗后1例炎症基本吸收,2例部分肺叶病变基本吸收,部分肺叶病变吸收后残留间质增生及纤维化,另3例炎症吸收后残留间质增生及纤维化。危重症7例,表现为双肺广泛分布的大片状实变影和/(或)磨玻璃密度影,临床表现为病情危重,治疗过程中3例病情存在反复,无明显吸收;4例治疗后炎症部分吸收并残留间质增生及纤维化。结论:甲型H1N1流感肺炎以磨玻璃密度影及斑片状阴影为主,影像表现多样,治疗后轻症者多完全吸收,重症及危重症者多残留间质增生及纤维化。
43532	急性输尿管结石伴肾包膜下积液的超声分析及临床意义	目的:探讨急性输尿管结石合并肾包膜下积液的原因及临床意义。方法:对我院693例超声诊断为急性输尿管结石的病例进行回顾性分析,观察肾包膜下积液的程度以及同输尿管结石部位、大小、肾积水的关系。结果:①693例急性输尿管结石并发肾包膜下积液者共54例(占7.8%),发病时间均在48h之内。②肾包膜下积液超声图像上表现为肾包膜下新月形、三角形、带状等液性暗区,液性暗区宽约2～17mm,平均约8mm。③输尿管结石直径约4～18mm,以下段多见,肾积水宽约8～21mm。结论:急性输尿管结石可引起肾包膜下积液,其原因为肾盂内压升高、尿液外渗所致;肾包膜下积液与输尿管结石部位、大小及肾积水程度无关;超声检查可以及时明确诊断,为临床提供诊疗依据。
43534	膝关节骨梗死的低场MRI表现	<正> 骨梗死(bone infarction)是血供不足所致的弥散性、局灶性骨质坏死。临床较少见,表现不典型,易漏诊、误诊。现总结我院近3年6例膝关节骨梗死的低场MRI表现,结合复习相关文献,旨在提高对该病的影像学诊断水平。1 资料与方法1.1 一般资料 6例中,男5例,女1例;年龄25～48岁,平均36岁。临床表现有局限性压痛、关节疼痛等,全部患者均无潜水史,2例有较大量饮酒史,1
43535	低场强MRI在早中期子宫颈癌诊断及分期中的价值	<正> 子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,占我国女性恶性肿瘤死因的4.62%,特别是现在年轻女性的发病率明显上升。临床主要通过刮宫细胞学检查确诊,但对肿瘤浸润深度及分期判断有限。超声对宫颈癌的诊断价值有限;CT平扫对软组织分辨力差,仅能显示外形及邻近转移的情况,需要行增强扫描才能显示肿瘤;MRI能多方位、多参数直接成像,对软组织分辨力高,在宫颈癌的临床诊断和治疗中具有重要的指导意义。
43537	结石性肠梗阻27例超声诊断分析	<正> 结石性肠梗阻是由于肠道内结石阻塞管腔,使肠内容物通过不畅或完全不能通过,导致的机械性肠梗阻。如果不能及时诊断与治疗,可导致结石压迫肠管缺血坏死,造成严重后果,所以及时正确地诊断非常重要。现将天津南开医院2007年1月～
43538	优化拍摄参数在肥胖患者腰椎平片中的应用价值探讨	<正> 腰椎疾病是常见病之一,腰椎平片凭借其简便、经济、无创等诸多优势,一直是诊断腰椎疾病的最基本检查方式。然而,由于患者高矮胖瘦不同,使用固定参数拍摄往往使腰椎平片图像质量有较大的差异,甚至无法用于诊断。本研究针对不同肥胖类型患者采取优化参数拍摄,探讨该技术对腰椎平片图像质量的影响及应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料收集2008年6月～2009年10月在我院行腰椎X线平片患者101例,其中男55例,
43539	磁共振DWI在前列腺癌诊断中的应用价值	<正> 前列腺癌在西方国家男性恶性肿瘤的发病率和病死率均居于前列,既往认为国内发病率较低,近年来随着我国老龄人群的增加和生活方式的改变,其发病率呈明显增高趋势,其预后及治疗主要取决于早期诊断和准确的术前分期,正确处理的情况下前列腺癌的死亡率相对较低。临床对前列腺癌的筛查主要靠直肠指诊和血清前列腺特异性抗原,对癌的确诊需经超声引导下穿刺活检。临床检查尤其是
43542	钼靶X线摄影、彩色多普勒超声联合应用对乳腺癌的诊断价值	<正> 乳腺癌是危害妇女健康和生命的常见恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势。早诊早治颇为重要,能显著提高患者的5年生存率和生存质量。影像学检查对乳腺癌的检出有着重要作用,其中乳腺钼靶和超声是最常用、最实用的两种检查方法。笔者通过回顾性分析72例经手术病理证实的乳腺癌患者的钼靶X线摄影及彩色多普勒超声资料,探讨各自及联合应用对乳腺癌的诊断价值,为临床诊治提供更大的帮助。
43544	肝血瘀证超声诊断学	<正> 1 概述肝血瘀证是肝病最常见的证型之一。血液运行受阻,污秽之血积于肝内,形成痞块。痞块乃肿大的肝脾,质较硬。肝纤维化是痞块形成过程中的核心问题,也是肝血瘀证形成、发展、导致患者死亡的本质。肝血瘀阻造成门脉系统压力上升,门静脉扩张,脾脏肿大。肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的必然途径,而肝硬化的基本表现为肝脾肿大,属于中医积聚的范畴。虽然引起积聚的病因很多,但无论何
43546	压脂FIESTA序列在MRCP检查中的应用	目的:探讨压脂超快速稳态进动成像(FIESTA)序列在磁共振胰胆管造影(MRCP)检查中的应用价值。方法:回顾性分析35例经临床及病理证实的梗阻性黄疸患者的常规MRCP检查及压脂FIESTA序列的影像资料。结果:压脂FIESTA序列成像速度快,液体及血液呈高信号,具有一定软组织分辨力,能较好显示胰胆管及其周围脏器,与常规薄层MRCP及MIP重建相结合,可完整显示梗阻性黄疸的全貌,提高诊断准确率。结论:压脂FIESTA序列与常规薄层MRCP相结合,应成为胰胆管病变的常规检查序列。
43547	特发性肺含铁血黄素沉着症临床诊断与影像学分析	<正> 特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonaryhemosiderosis,IPH)是一种罕见的发生在儿童的铁代谢异常性疾病,其特点是广泛的肺毛细血管反复出血,肺泡内大量的含铁血黄素沉着,并伴有缺铁性贫血。临床上表现为咯血、贫血、肺浸润三联征。影像学检查是本病诊断及随访观察治疗效果的主要手段。本病具有反复急性出血和慢性发展的特点,X线表现复杂多样,缺乏特征性。由于该病
43549	复发隐源性机化性肺炎1例	<正> 1 临床资料女,54岁。患者于2008年10月底无明显诱因出现发热,体温37～38℃,乏力,于山东大学齐鲁医院怀疑肺结核,于11月5日入住山东省胸科医院。予抗结核治疗10 d,体温升至39.4℃,咳喘加重。患者行经皮穿刺活检后,给予静脉甲强龙40 mg 1日2次,当日热退,症状好转。后激素逐渐减量,2月后改强的松10 mg维持。2009年3月患者再次出现胸闷不适,渐加重,于4月13日行胸部CT示右肺下叶炎症,收入我病区。入院查体:一般情况良好,双肺呼吸音粗,无干湿啰音。化验检查:无明显
43550	胶东地区健康人群数字吸收法骨密度测量研究	目的:研究测定胶东地区健康人群手指骨密度(BMD),确定各年龄段骨密度分布情况以及骨质疏松患病率,并通过给定的骨密度值对骨折危险性进行预测。方法:选取长期居住胶东地区的健康人群共3306例,其中男1302例,女2004例,由锐柯数字化放射成像系统摄片后经OsteoGram 2000软件系统处理,得到被检者非优势手第2、3、4指中节指骨的长度、体积、骨矿含量、BMD指数值以及T值和Z值,按5岁为1个年龄段进行分组统计。结果:男性和女性的峰值骨密度均出现在30～35岁,女性峰值骨密度维持在20～45岁,55～60岁出现快速骨量丢失,75岁以后略有反弹,男性骨峰值后骨量逐年减少。以1994年世界卫生组织(WHO)批准骨质疏松症的诊断标准,胶东地区正常人群骨质疏松患病率为11.07%,其中女性患病率为14.87%,男性患病率为5.22%。结论:胶东地区正常人群骨质疏松患病率低;女性骨峰值维持年龄段较长;骨密度峰值以及男性各年龄段骨量丢失率符合中国汉族BMD正常数据库的一般特征。对55岁以后女性骨密度进行干预具有重要的临床意义。
43551	腹主动脉球囊阻断技术在骨盆肿瘤切除术中的临床应用	目的:探讨应用经皮腹主动脉球囊阻断技术在骨盆肿瘤切除术中的临床应用价值。方法:根据术中控制出血方法的不同将47例骨盆肿瘤患者分为3组:术前介入靶血管栓塞组(A组)19例,腹主动脉球囊阻断加介入靶血管栓塞组(B组)12例,未行控制出血的对照组(N组)16例。比较3组手术时间、术中出血量、术中骶神经损伤、术中和术后休克死亡及术后1年复发等并发症情况。结果:A组和B组患者手术时间无明显差异,N组手术时间显著大于A组和B组(P<0.05);N组术中出血量和输血量显著大于A组和B组(P<0.05),B组小于A组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。B组未出见术后休克死亡、骶神经损伤及1年内复发等并发症,而A组的并发症发生率为10.5%(2/19),N组的发生率为31.2%(5/16)。结论:腹主动脉球囊阻断技术操作简便,腹主动脉球囊阻断并介入靶血管栓塞术可有效控制骨盆肿瘤切除术中的出血量,缩短手术时间,同时可以减少手术并发症、降低复发率,是一种十分有效、安全的方法。
43552	数字钼靶摄影技术诊断乳腺癌价值分析	<正> 近年来,乳腺癌已成为妇女恶性肿瘤致死的主要原因,并且呈逐年上升的趋势,发病年龄也有年轻化的趋势,要提高乳腺癌的生存率、降低死亡率,早诊断和早治疗成为关键。本文搜集8例乳腺癌病例,就其影像学表现进行分析,并与病理结果相对照,以提高乳腺癌的早期诊断水平。
43556	囊性肾癌的CT诊断	<正> 囊性肾癌较少见,且其表现特殊,易与单纯性或多发性肾囊肿等良性病变相混淆而延误治疗。为了提高对本病的认识,我们回顾性分析了7例经手术病理证实的囊性肾癌患者的CT资料,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组7例中男5例,女2例;年龄31～67岁,平均52岁。病程为1周～4年。右肾4例,左肾3例。肾中下极4例,上极2例,中极1例。
43557	子宫内膜癌的MRI征象分析	<正> 子宫内膜癌,又称子宫体癌,是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,仅次于宫颈癌,近来其发病率呈逐渐上升趋势。现就近5年来我院52例经手术病理证实的子宫内膜癌患者的资料进行回顾性分析,旨在探讨MRI对子宫内膜癌的诊断价值。1 资料与方法1.1 一般资料本组52例,年龄37～71岁,平均52.8岁,其中23例已绝经。临床主要表现为月经
43559	大脑中动脉慢性闭塞颅内血流动力学及侧支循环的研究	<正> 大脑中动脉闭塞是引起脑梗死的主要原因之一。经颅多普勒超声(TCD)通过对颅内主要血管的检测,可准确提供颅内血管的血流动力学改变,对大脑中动脉闭塞的诊断及侧支循环的观察具有重要指导意义。1 资料与方法1.1 一般资料收集2007年3月～2010年3月经磁共振血管成像(MRA)明确诊断的大脑中动脉
43560	MSCT多平面和曲面重组技术在结直肠癌诊断中的应用价值	目的:探讨MSCT多平面重组(MPR)和曲面重组(CPR)技术在结直肠癌诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析36例经手术证实的结直肠癌病例,术前均行MSCT平扫、增强扫描、MPR和沿病变长径的CPR。将CT显示的影像特征与手术证实的结果进行对比分析。结果:MSCT对浆膜层浸润的显示率为93.1%(27/29),淋巴结转移显示率为83.3%(5/6),远处脏器转移显示率为60.0%(3/5),肿块显示率为100.0%(36/36),肿瘤供血显示率为100.0%(23/23)。结论:MSCTMPR和CPR可以更好地显示病灶及其与周围脏器的关系,为外科手术治疗提供独特的信息。
43561	胰腺巨大黏液性囊腺瘤1例	<正> 女,43岁,3月前自感上腹部疼痛不适,可扪及一包块,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,疼痛以夜间为著,未予治疗。近日来,感疼痛加重,包块较前增大,来院诊治。实验室检查无异常。MRI检查示胰尾部巨大椭圆形肿块以长T_1、长T_2信号为主,内有条状、片状更长T_1、稍短T_2信号。大小约9.9 cm×11.5 cm×10.8 cm。增强扫描病灶内部及壁条形强化(见图1～3)。手术所见:肿块位于腹膜后,与胰体尾关系密切,大小约10 cm×20 cm,术中诊断胰腺囊肿。病理:胰腺黏液性囊腺瘤(见图4)。
43562	进展期胃癌术前CT与手术结果的对比研究	目的:探讨进展期胃癌的CT表现及其对手术可切除性的术前评估价值。方法:分析100例经胃镜活检和/(或)手术病理证实的进展期胃癌的CT表现,评估手术切除的可行性,并与手术病理结果进行对照研究。结果:胃底贲门癌25例,胃体癌41例,胃窦癌19例,病变占据2个分区以上者15例。100例胃癌均显示胃壁有不同程度地增厚,部分胃壁有软组织肿块形成,黏膜面有溃疡形成,胃腔及贲门狭窄,贲门管壁增厚,食管下段受累以及周围组织器官侵犯等。CT对进展期胃癌的定位、定性诊断与胃镜活检和/(或)手术病理符合率高,肿瘤检出率可达100%。术前判断为可切除组的病例手术切除率达91.2%。结论:进展期胃癌术前CT诊断准确率较高,对肿瘤可切除性术前的评估有较高的参考价值。
43563	胰腺实性假乳头状瘤MSCT双期扫描的诊断价值	目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析12例经手术及病理证实的SPTP。12例患者均行CT平扫及增强扫描。扫描参数为120kV,220mA,层厚5mm。动脉期延迟25～28s,实质期45～50s,门脉期80～85s。结果:10例为年轻女性,1例中年女性,1例男性,均无黄疸。12例表现为胰腺囊实性肿块,CT平扫表现为圆形、类圆形低密度或混杂密度肿块影,增强扫描后肿瘤实性部分及包膜可见强化,囊性部分无强化。结论:SPTP的CT表现有一定特征性。
43564	128层4D CT全肝灌注成像在肝细胞癌中的初步应用	目的:探讨128层4D CT全肝灌注成像在原发性肝癌(HCC)灌注中的参数特征及其初步临床应用价值。方法:对20例正常对照组、40例经临床或手术病理证实为HCC的患者行128层4D CT灌注扫描,获得灌注参数血流量(BF)、肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HAPI)。根据各灌注图像及相关参数评价正常组织与恶性肿瘤、高分化HCC与低分化HCC的血流动力学状态。同时获得270mm扫描覆盖范围内动态4D CTA图像,动态观察对比剂流入及流出情况,判断肿瘤供血动脉的增粗、僵直、门静脉癌栓等。结果:①HCC患者ALP、HAPI、BF明显高于正常组(P<0.01),PVP明显降低(P<0.01)。②高分化HCC患者灌注参数ALP、HAPI低于低分化HCC,PVP明显升高,二者差异有统计学意义(P<0.01)。灌注参数从一方面反映了肿瘤的恶性程度。③40例HCC中,4D CTA显示肿瘤供血动脉25例,13例供血动脉增粗、僵直,门静脉癌栓15例。结论:128层4D CT灌注成像可以通过一次注射对比剂,获得全肝灌注信息及动态的4DCTA,肝灌注模式成像克服了以往灌注成像的不足,简单实用,具有一定的优势。此技术能很好地反映HCC的血流动力学变化,为HCC的早期诊断、指导临床治疗及判断预后提供可靠的依据,具有重要的临床应用价值和广阔的应用前景。
43565	DWI技术在肝脏占位性病变鉴别诊断中的价值	目的:探讨不同b值时表现扩散系数(ADC)值、指数化表现扩散系数(eADC)值、灌注ADC值和eADC值在肝脏常见占位性病变鉴别诊断中的价值。方法:对73例肝脏恶性肿瘤及40例良性占位性病变行磁共振扩散加权成像(DWI),并计算低、中和高b值时病灶的ADC值和eADC值及灌注ADC和eADC值。分析不同b值时各测量参数在不同病变之间的差异。结果:低、中b值时,在血管瘤与其他病变之间,局灶性结节增生(FNH)与转移瘤、肝脓肿之间,肝细胞癌(HCC)与肝脓肿之间,ADC和eADC值差异均具有统计学意义(P<0.05)。当高b值时,在血管瘤与HCC、肝内胆管细胞癌(CCC)及FNH之间,FNH与转移瘤、CCC、肝脓肿之间,肝脓肿与CCC之间,及转移瘤与HCC、CCC之间,ADC值和eADC值差异均具有统计学意义(P<0.05)。在血管瘤与其他病变之间,FNH与转移瘤、肝脓肿、CCC之间,肝脓肿与HCC之间灌注ADC和eADC值差异也具有统计学意义(P<0.05),灌注eADC值在HCC和CCC之间差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:灌注ADC和eADC值,恶性肿瘤采用高b值、良性病变采用低中b值得到ADC和eADC值有助于肝脏占位性病变的鉴别诊断。
43577	针刺太冲穴得气及疼痛激发相对抗的脑功能网络效应fMRI研究	目的:采用磁共振脑功能成像技术,比较针刺太冲穴得气及针刺疼痛时所激发的脑功能网络效应异同。方法:47例初次接受针刺的志愿者参加手针右侧太冲穴fMRI实验。针刺时脑fMRI扫描10min,共2次捻针,各2min,间隔3min。其中17例接受体表触觉刺激作为针刺对照,分为3组:①针刺得气组;②针刺得气合并尖锐性疼痛组(简称针刺疼痛组);③触觉对照组。采用Fisher’s精确检验和t检验分析感觉频率及强度;用AFNI处理fMRI数据,得到激活、负激活脑区;用种子相关分析法,以前扣带回膝部为种子点,分析其与全脑的功能网络联系图谱,并比较得气与疼痛组之间的差异。结果:针刺2组的酸痛、酸感、压感、麻感、钝痛等得气感觉的频率和强度均明显强于触觉刺激组;针刺2组间除尖锐性疼痛及酸痛外,各种感觉差异无统计学意义。针刺得气及疼痛2组均激活了体感及丘脑岛叶皮层,重要的是,针刺得气时在大脑边缘叶-旁边缘叶-新皮层系统(LPNN)产生了较强而广泛的负激活区,加强了负激活区之间的脑功能网络联系。此网络包括杏仁核、海马、旁海马、颞极、前额叶腹内侧回、前扣带回膝及下部、前楔叶内侧回和后扣带回(BA31,23_腹侧核,29,30),另外,小脑蚓部、导水管周围灰质及脑干网状结构也见负激活现象。然而,在针刺疼痛时,这些脑区负激活程度减低且区域缩小,大部分脑区fMRI信号逆转为激活信号,被疼痛激活的脑区之间功能网络明显增强。这些脑区参与了疼痛、镇痛(如感觉、情感、认知、自主性、内源性镇痛)功能调制环路。结合既往研究表明,负激活与脑血氧消耗及血流量下降呈正相关。本结果支持针刺通过调制LPNN和疼痛中枢网络的活动,产生其镇痛、抗焦虑和其他调节效应的假说。结论:针刺得气及针刺得气伴随疼痛产生了相对抗的脑功能网络效应。针刺得气对LPNN及疼痛脑中枢网络(Pain matrix)的负激活效应,可能与针刺镇痛脑中枢机制相关。LPNN和静息态默认网络(Default mode)之间的相似性,提示针刺需通过这一内在脑功能网络系统发挥其广泛的调制作用。
43578	利用局部一致性方法对针刺足三里穴后脑效应的研究	目的:利用局部一致性(ReHo)方法对针刺足三里穴的作用机制进行研究。方法:健康志愿者16例,接受脑功能磁共振扫描。应用ReHo方法来研究针刺双侧足三里穴后大脑神经元活动的变化情况。结果:与静息状态相比,针灸后右侧ACC背侧区、双侧中央前回、左侧中央后回及左侧丘脑ReHo值增高;左侧ACC膝下区、左侧岛叶ReHo值减低。杏仁核Re-Ho值在针刺前后无明显变化。结论:针刺信息在大脑感觉和疼痛相关脑区汇聚和整合,这为进一步研究针刺镇痛作用机制打下了基础。
43580	彩色多普勒超声表现与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全辨证分型的相关性	目的:探讨彩色多普勒超声表现与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中医辨证分型的相关性。方法:对550例(608条)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者按中医辨证分为2组:脾虚湿阻证组和湿热下注证组,分别行彩色多普勒超声检查,观察2组静脉管径、流速、返流的时间、返流速度。结果:脾虚湿阻证组的静脉管径、静脉流速均在正常范围,返流时间多小于2s,返流速度多小于30cm/s,病变多累及1组瓣膜;湿热下注证组表现为静脉管径增宽、静脉流速在正常范围、返流时间多大于4s,返流速度多大于30cm/s,病变多累及2组以上瓣膜。结论:彩色多普勒超声表现与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中医辨证分型有较高的相关性。
43581	超声在评价2型糖尿病血瘀证早期动脉功能减退中的价值	目的:通过应用超声多种检测技术,全面评估2型糖尿病(T2DM)血瘀证患者的动脉功能状态,初步探讨T2DM血瘀证患者早期动脉功能改变的特点及超声在糖尿病血瘀证早期动脉病变检测中的应用价值。方法:选择颈动脉内-中膜无增厚、无斑块的T2DM血瘀证患者30例,非血瘀证患者30例。应用血管回声跟踪技术(ET)、动脉硬化检测技术(PWV/ABI)及血流介导的内皮依赖性血管舒张功能检测(FMD)等技术,检测入选病例的各项指标,分析糖尿病血瘀证与非血瘀证患者动脉功能改变的特点及超声在评价T2DM血瘀证早期动脉功能减退中的价值。结果:①血瘀证组与非血瘀证组的年龄、性别比差异无统计学意义(P>0.05),血瘀证组的病程长于非血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.01)。②血瘀证组的肱动脉内径变化绝对值、内径扩张百分率均较非血瘀证组减小,差异有统计学意义(P<0.05)。③血瘀证组的应变弹性指数(EP)、硬化参数(β)、脉搏波传导速度(PWVβ)值大于非血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05),顺应性(AC)值小于非血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05),2组的增大指数(AI)值差异无统计学意义(P>0.05)。④血瘀证组的肱踝脉搏波传导速度(baPWV)值大于非血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05),2组的踝臂血压指数(ABI)值无明显差异(P>0.05)。结论:①T2DM血瘀证组的病程明显长于非血瘀证组,提示糖尿病病程越长越容易发生血瘀证。②T2DM血瘀证患者血管内皮功能及弹性功能均有损害,血管功能低于非血瘀证患者,提示血瘀证患者更易发生血管病变。③超声可用于评价T2DM不同中医证型患者的动脉功能状态,可以为T2DM的中医分型治疗提供客观依据。
43583	中西医结合介入治疗成人股骨头缺血坏死的临床应用及效果分析	目的:观察及分析中西医结合介入方法治疗成人股骨头缺血坏死(ANFH)的临床应用效果。方法:行Seldinger法穿刺患肢对侧股动脉,行常规动脉造影并证实,分别超选靶血管:闭孔动脉、股深动脉、旋股内外动脉及股骨头动脉。观察病变部位血供情况,见股骨头供血动脉稀少、纤细、狭窄、中断、扭曲等异常征象。选择合适部位,注射五联药物:尿激酶20万U,复方丹参注射液20ml,川芎嗪20ml,脉络宁20ml,山莨菪碱(654-2)15mg。注药结束后,导管头保留在股骨头异常供血动脉开口部位,将导管及管鞘外固定后无菌包扎保留,保留期为4～6d,每天同一时间经导管重复注射上述五联药物,同时每日静脉点滴低分子右旋糖酐500ml。结合使用抗生素及口服防止血栓形成的药物。结果:经6个月～9年随访观察,Ⅰ～Ⅱ期血供改善率为100%,关节活动恢复正常,骨纹理聚积征象消失,阻塞血管变通畅,有新生血管出现;复查显示硬化骨质密度减低,"新月征"变小。Ⅲ期,狭窄血管段消失,阻塞段血管部分通畅,股骨头血供网血管增粗,迂曲血管改善;骨小梁变清晰,囊变区变小,塌陷及变形股骨头无改变。Ⅳ期,股骨头血供无改善,仅为疼痛症状减轻。结论:经此方法治疗后,Ⅰ～Ⅱ期治疗效果最明显,Ⅲ期次之,Ⅳ期疼痛减轻,股骨颈骨折所致ANFH治疗效果最差。本治疗方法,可避免多次穿刺给患者带来的痛苦及经济负担,1个疗程的治疗效果,如同单次介入疗法4～6次,较文献报道效果好。
43584	超声在下腔静脉后输尿管疾病诊断中的价值	目的:总结下腔静脉后输尿管的超声声像图表现,探讨超声在下腔静脉后输尿管疾病诊断中的价值。方法:对我院经超声诊断的8例下腔静脉后输尿管病例进行回顾分析,观察输尿管走行与下腔静脉的关系。结果:超声所见右肾积水、右侧输尿管上段扩张8例;其中7例显示右侧输尿管上段向中线移位,并消失于下腔静脉附近,约脐上2cm(L3水平),超声诊断:下腔静脉后输尿管可能。1例漏诊,2例合并输尿管结石,1例合并泌尿系感染。结论:扩张的输尿管向人体中线移位并向下腔静脉后方延伸,或突然消失于下腔静脉附近,应考虑本病,超声在下腔静脉后输尿管疾病诊断中具有很高的临床应用价值。
43587	橄榄脑桥小脑萎缩的MRI诊断	<正>橄榄脑桥小脑萎缩(olivopontocerbellar atrophy,OPCA)是一种原因不明的以明显的脑桥和小脑萎缩为病理特点的神经系统变性疾病。通常靠病理确诊,但病理诊断又难以在患者生前进行。近年来影像技术的发展及MRI的广泛应用,极大地促进了对该病的认识,提高了该病的诊断率。
43589	88例颅内动脉瘤患者介入治疗的护理	<正>颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变而产生的脑血管瘤样突起,发病率居脑血管意外事件的第3位。动脉瘤一旦破裂,将会发生急剧的颅内出血,甚至导致患者死亡,首次发病半年内再次出血率为30%～50%,再次出血死亡率为25%～35%[1]。1991年Guglielmi发明了著名的可操纵电
43590	MSCT在诊断肺动脉栓塞中的临床应用	<正>肺动脉栓塞(PE)是一种常见而又易漏诊的致病原因和死亡原因,国内学者研究指出,其发病率在心血管疾病中仅次于冠心病、高血压病。常规CT和MRI扫描有其局限性;肺血管造影是诊断PE的金标准,但其为有创性,有明显并发症[1]。近年来,随着MSCT的出现,其无创性、高空间和
43596	可逆性后部脑病综合征的ADC值研究及MRI表现	目的:探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)表观弥散系数(ADC)值的变化及MRI表现。方法:回顾性分析9例经临床随访证实为PRES的MRI表现。将9例PRES病变区域的ADC值(病变组)和年龄、性别与之相匹配的9例健康志愿者相对应部位的ADC值(对照组)进行比较。结果:MRI示双侧顶枕叶(7例)、颞叶(3例)、额叶(4例),基底节区(2例),小脑半球(2例),一侧额叶(2例),胼胝体压部(1例)多发异常信号,且发生于脑叶的病变主要累及皮层及皮层下白质,双侧基本对称,T1WI呈等或略低信号,T2WI及FLAIR呈高信号,DWI呈等或高信号,ADC图呈等或高信号。病变组ADC值为(0.725～1.530)×10-3 mm2/s,平均为1.135×10-3 mm2/s;对照组ADC值为(0.661～0.988)×10-3 mm2/s,平均为0.798×10-3mm2/s,病变组ADC值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扩散加权成像(DWI)及ADC图显示PRES患者病变呈等或高信号,ADC值测量为其提供量化依据。
43599	CT导引下自动活检枪经皮肺穿刺活检的临床应用	目的:探讨CT导向下18G自动活检枪肺活检对肺部结节及肿块病变的临床诊断价值。方法:在CT导向下使用18G自动活检枪对125例患者进行活检取材并送病理检查。结果:穿刺成功率100%,取材成功率98.4%。取材后120例取得病检结果,其中原发性肺癌79例(鳞癌39例,腺癌28例,大细胞癌4例,小细胞癌6例,腺鳞癌2例),肺滑膜肉瘤1例,肺错构瘤2例,肺硬化性血管瘤1例,炎性肿块28例,结核9例。穿刺后4例出现少量气胸,8例针道周围出血,4例痰中带血。结论:CT导引下18G同轴自动活检枪肺活检具有定位精准、穿刺成功率高、获取组织标本可满足病理诊断要求、并发症较少等优点,对肺部结节及肿块病变的定性诊断具有较高的应用价值。
43600	超声检查在腹部闭合性损伤诊断中的应用	<正>腹部闭合性损伤常为一个或多个腹腔脏器损伤或破裂,多伴有内出血和休克表现,如得不到及时诊断及治疗,可致死亡。近年来,随着我国工业的发展和汽车的普及,此类患者越来越多,因此探讨有效的早期诊断与治疗干预方法,日渐成为急诊外科研究的焦点。超声检查以二维图像的形式来反映腹腔脏器的形态、大小等,并可以实时对腹腔脏器周围的毗邻关系进行显示,对腹部闭合性损伤的检查具有不可替代的作用[1],广泛应用于临床。本文回顾性分析我院
43605	组织多普勒超声显像评价左室舒张功能的临床价值	目的:探讨组织多普勒超声显像技术(TDI)评价左室舒张功能的临床价值。方法:对冠状动脉粥样硬化性心脏病30例(冠心病组),及正常人25例(对照组),应用TDI检测二尖瓣环运动频谱,对舒张晚期的峰值(Aa)和舒张早期的峰值速度(Ea)进行检测,最后把两者测量结果进行比较。应用脉冲多普勒技术(PD)检测二尖瓣口血流频谱,测量舒张早期峰值流速(E峰)和舒张晚期峰值流速(A峰),并计算两者比值(E/A),评价左室舒张功能。结果:冠心病组30例均出现二尖瓣环运动频谱异常,其中19例表现为弛张异常型舒张功能减低,8例Ea明显减小,即二尖瓣环运动频谱表现为限制异常型舒张功能减低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而二尖瓣口血流频谱异常共30例,包括弛张异常型舒张功能减低和18例E峰明显高于A峰,E/A≥2(表现为限制异常型舒张功能减低),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组有11例二尖瓣口血流频谱与对照组相似,E/A为1～2(表现为假性正常化)。结论:TDI检测二尖瓣环运动频谱比PD检测二尖瓣口血流频谱对左室舒张功能更有效,二者结合应用可明显提高左室舒张功能检测的准确性。
43607	低场MRI对早期颅内脑出血诊断及临床意义	<正>影像学检查是诊断脑出血和脑梗死的重要方法,其中急性脑出血的诊断以CT检查作为金标准[1]。随着MRI技术的发展,其在诊断脑出血中的应用价值也越来越受到关注。而对症状不典型的患者,常规MRI检查较难鉴别脑出血与脑梗死,给早期诊断带来困难。本文通过对急性脑出血病例,利用低场MRI设备及新的敏感扫描序列与CT扫描进行对照分析,探讨低场MRI在诊断超急性期脑出血中的价值及临床意义。
43614	肺结核咯血患者非支气管动脉出血的介入治疗	目的:分析34例肺结核咯血患者支气管动脉及非支气管动脉栓塞的临床资料,探讨非支气管动脉栓塞在肺结核咯血患者临床止血中的意义。方法:经皮穿刺行支气管动脉造影,同时对相关的非支气管动脉进行造影,发现病变一并进行栓塞。结果:34例血管造影显示支气管动脉合并肋间动脉出血8例,支气管动脉合并肋间动脉和胸廓内动脉出血10例,支气管动脉合并胸廓内动脉和胸外侧动脉出血6例,支气管动脉合并胸廓内动脉和甲状颈干分支出血7例,支气管动脉合并肋间动脉和肺动脉出血3例。对所有破损的血管逐一进行栓塞。结论:在肺结核咯血的患者行支气管动脉栓塞过程中,应常规对相关的非支气管动脉造影,对提高栓塞在肺结核中量及大量咯血治疗中的效果、减少复发有重要的临床意义。
43615	人粒细胞无形体病的临床及影像学表现	目的:探讨、总结人粒细胞无形体病(HGA)的临床和影像学表现。方法:回顾性总结和分析42例HGA的临床和影像学资料。42例中32例行胸透和/(或)胸片检查;8例行CT检查。结果:42例均有中、高热和白细胞、血小板减少,38例血清谷丙和/(或)谷草转氨酶升高,35例心肌酶谱升高,蛋白尿(少部分含管型和红细胞)34例。实验室检测排除了斑疹伤寒、斑点热、恙虫病、出血热等病原体感染。腹股沟淋巴结增大25例,其中4例伴腋窝淋巴结增大。胸部放射学检查大部分无明显异常或仅见肺纹理增重,仅5例重症患者出现明显异常影像学表现,如纵隔淋巴结增大、肺炎等。结论:出现多发性纵隔淋巴结肿大与肺部渗出性病变等影像学表现的患者,若伴发热、白细胞、血小板减少和多脏器功能损害等主要临床表现时,应想到该病的可能。
43616	脊柱多发性骨髓瘤影像学对比分析	目的:探讨脊柱多发性骨髓瘤(MM)的影像学表现及其临床价值。方法:回顾性分析27例经骨髓穿刺或活检病理证实的脊柱MM的临床特点及其X线、CT、MRI征象。结果:X线平片示11例骨质破坏伴骨质疏松,骨质疏松不伴骨质破坏9例,X线平片未见明显异常7例。CT示23例骨质破坏,其中15例为溶骨性,8例为穿凿样破坏;4例未见阳性征象。MRI示27例均发现骨髓信号异常。结论:脊柱MM的影像表现有一定特点。MRI在MM的诊断及鉴别诊断中明显优于X线平片和CT。
43618	256层CT肠系膜血管成像的临床应用价值探讨	目的:探讨256层CT肠系膜血管成像的临床应用价值。方法:回顾性分析60例不明原因腹痛患者的256层CT血管造影资料。结果:60例中35例显示肠系膜血管病变,其中23例为肠系膜动脉狭窄,12例为肠系膜静脉血栓形成。所有患者的血管造影均能清晰显示出血管狭窄的部位、程度、范围以及该血管分布区肠管的扩张积液、肠壁的水肿增厚。结论:256层CT肠系膜血管成像能准确快速地检出肠系膜血管病变,安全、简便、创伤小、费用低,能直观地显示病变血管及其供血区域,为手术提供较准确的定位,还有助于与其他导致腹痛的疾病鉴别。
43619	炎性乳腺癌的临床特点及钼铑靶X线征象	<正>炎性乳腺癌又名癌性乳腺炎或丹毒样癌,常发生于较大的悬垂乳房,病程发展迅速,累及范围广,可累及整个胸壁,类似铠甲,所以又称"铠甲样"癌[1]。主要临床表现为红、肿、热、痛等炎症表现。现对我院2005年7月～2010年7月经临床病理证实的15例炎性乳腺癌的临床症状、钼铑靶X线表现进行回顾总结如下。
43620	骨内腱鞘囊肿的影像学表现	目的:探讨骨内腱鞘囊肿的影像学表现及其诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的23例骨内腱鞘囊肿的临床及影像资料,X线平片检查15例,螺旋CT检查9例,MRI检查6例。4例同时行X线平片和CT检查,3例同时行X线平片和MRI检查。结果:X线、CT表现为骨内邻近关节面的类圆形囊样透亮区,边界清楚,有薄层硬化边,3例CT及其三维重建显示病灶与关节腔相通。MRI在T1WI呈低信号,T2WI和脂肪抑制T2表现为高信号,MRI显示病灶与关节腔相通2例。结论:骨内腱鞘囊肿影像学表现有一定特征,CT及其三维重建对病灶细节显示清晰,可作为首选检查方法。
43621	急性胰腺炎患者横结肠系膜腹膜下间隙受累与CT严重指数的相关性研究	目的:探讨急性胰腺炎(AP)累及横结肠系膜腹膜下间隙(SPST)与其CT严重指数(CTSI)的相关性。方法:回顾性分析58例符合Balthazar CT分级标准C级及以上的累及SPST的AP的MSCT资料。分别观察记录:AP患者的CTSI;横结肠系膜密度增高和增厚情况,SPST积液情况及其范围等。结果:①58例中,CTSI 4～5分者20例,6～7分者23例,8～10分者15例。SPST受累的CT表现为间隙内密度增高、条索影、积液、系膜增厚、系膜血管边缘模糊等;其中,SPST积液者21例。②AP患者的CTSI不同,SPST的纵向受累范围差异有统计学意义(P<0.01)。结论:AP时SPST受累情况与其CTSI具有一定的相关性。
43624	机械性肠梗阻的CT诊断	<正>肠梗阻是临床常见的急腹症之一,往往发病较急,病情进展快。CT被广泛应用之前,立位平片一直是诊断肠梗阻的首选方法,但因其密度分辨力低,对肠梗阻的诊断远远不能满足临床的需要。随着CT的广泛应用和技术的进步,其在肠梗阻的诊断中发挥着越来越重要的作用。现回顾性分析近几年来28例机械性肠梗阻的CT表现和临床资料,旨在探讨CT在肠梗阻诊断中的作用。
43625	手术联合~(90)Sr敷贴治疗患儿瘢痕增生的疗效观察	<正>增生性瘢痕日常生活中较为常见,多发于损伤深度仅及真皮的创伤,任何切口经缝合产生的切口瘢痕也属于这一种。增生瘢痕表现为突出表面、外形不规则、高低不平、潮红充血、质实韧、有灼痛及瘙痒感。瘢痕体质的患儿外科术后伤口愈合,大多会形成增生性瘢痕[1],不仅感觉不适,且影响美观。为了有效地预防和治疗,我院采用手术联合90Sr敷贴治疗,在很大程度上控制了瘢痕增生和挛缩的发生,效果满意,现报道如下。
43627	X线钼靶摄片辅以彩超诊断早期乳腺癌价值分析	目的:探讨X线钼靶和高频彩超在乳腺恶性肿瘤诊断中的价值,提高对早期乳腺癌的检出率。方法:回顾经病理证实的31例早期乳腺癌患者,对比分析其X线钼靶摄片及高频彩超诊断与病理诊断的符合率。结果:X线钼靶摄片、超声诊断符合率分别为80.65%(25/31)、70.97%(22/31);X线钼靶摄片辅以高频彩超的诊断符合率为93.55%(29/31),与单纯钼靶摄片或彩超相比,差异均有显著意义。结论:X线钼靶摄片是乳腺恶性肿瘤诊断的首选方法,联合高频彩超检查可提高诊断符合率。
43628	浆细胞性乳腺炎影像学研究进展	浆细胞性乳腺炎(PCM),又称管壁周围乳腺炎或导管扩张症,临床表现复杂多变,易误诊为乳腺癌。早期诊断和分期有助于避免不必要的手术。乳腺X线摄影、超声检查及MSCT存在一定的局限性。随着MRI的快速发展,其在乳腺疾病中的应用日益增多。本文综述PCM的影像特点,特别是MRI动态增强和扩散加权成像等新技术的影像表现。
43629	非骨化性纤维瘤的X线及CT诊断	<正>非骨化性纤维瘤(non-ossify fibroma,NOF)是最为常见的骨纤维性病变,其是否属于真正的肿瘤,目前尚有争议。因其X线表现较具特征性,借助普通X线片大多能够确诊[1]。现将我们收集的经手术及病理证实的NOF 18例分析报告如下,旨在提高对本病的认识,提示临床医师减少不必要的手术。1资料与方法1.1一般资料本组18例,其中男12例,女6例;年龄10～55岁,平均15岁,其中20岁以下12例,20～30岁4例,
43632	低场MRI非增强扫描在强直性脊柱炎治疗随访中的价值	目的:探讨低场MRI非增强扫描在强直性脊柱炎(AS)患者治疗随访中的应用价值。方法:对临床确诊的23例AS患者,分别于中西医结合治疗前及治疗半年后对其骶髂关节行低场MRI非增强扫描,比较治疗前后骶髂关节间隙积液、骨髓水肿、软骨破坏、脂肪沉积等MRI表现变化,并与临床评估结果相对照,以评估低场MRI在骶髂关节炎治疗随访中的诊断价值。结果:23例AS患者治疗前,MRI显示关节间隙积液15例,骨髓水肿19例,软骨破坏17例,脂肪沉积13例;治疗半年后复查MRI,显示关节间隙积液减少6例,骨髓水肿不同程度减轻16例,软骨破坏不同程度加重7例,软骨破坏无明显改变10例,脂肪沉积减少4例。治疗后临床疗效判定为显效或有效15例,无效8例;MRI显示治疗显效或有效16例,无效7例。与临床疗效评估比较,MRI诊断AS患者疗效的敏感度为93.3%,特异度为75.0%。K=0.704。结论:低场MRI非增强扫描能直观显示骶髂关节病变,尤以压脂快速反转恢复(TIRM)T2WI序列对活动性炎性病变的演变显示良好,可满足AS患者治疗随访的需要。
43633	闭合性腹部实质脏器损伤的CT评价	目的:探讨腹部实质脏器损伤的CT表现及临床价值。方法:回顾性分析120例闭合性腹部实质脏器损伤的CT表现。结果:单脏器损伤113例,包括肝损伤16例,脾损伤51例,肾损伤43例,胰腺损伤3例;多脏器损伤7例,包括肝损伤伴右肾损伤1例,肝损伤伴脾损伤2例,脾损伤伴左肾损伤3例,脾损伤伴胰腺损伤及左肾盂输尿管连接处损伤1例。腹部实质脏器损伤的CT表现包括挫伤、撕裂伤、实质内血肿及被膜下血肿。首次CT平扫漏诊肝撕裂伤1例,脾损伤3例,肾撕裂伤2例,左肾盂输尿管连接处损伤1例。结论:CT检查可早期准确诊断腹部实质脏器损伤,为临床治疗提供重要依据。
43634	阴茎海绵体造影诊断静脉性阳痿临床价值分析	目的:探讨阴茎海绵体造影对静脉性阳痿的诊断价值。方法:筛选试验诊断为静脉性阳痿患者75例,加用罂粟碱行阴茎海绵体造影术,分析异常静脉引流情况。结果:75例中70例有不同程度的异常引流情况,根据X线静脉瘘显影特点,将静脉瘘分为6型。结论:罂粟碱试验是目前简单有效的筛选试验。阴茎海绵体造影是诊断静脉性阳痿的可靠方法,可准确显示静脉瘘的部位,指导临床治疗。
43635	高频彩色多普勒超声诊断男性不育精索静脉曲张的临床价值	目的:探讨高频超声诊断男性不育精索静脉曲张(VC)的临床价值。方法:检测20例正常人和60例左侧精索静脉曲张男性不育患者的精索静脉,记录精索静脉在平静呼吸时的最大内径(DR)及Valsalva试验时的最大内径(DV)、最大返流速度(Vmax)以及返流持续时间(TR),并同时记录双侧睾丸的体积。结果:①各VC组与对照组DR、DV、Vmax、TR比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②各VC组左侧睾丸体积小于对照组(P<0.01)。结论:高频超声能直观准确地显示精索静脉内径及睾丸大小等客观指标,有助于筛选男性不育症的病因。
43637	胎粪性腹膜炎的影像学评价(附4例报告)	目的:探讨胎粪性腹膜炎(MP)的影像学特征,以提高对其诊断能力。方法:回顾性分析经临床证实的4例MP的临床及影像学表现。结果:根据X线及CT表现,腹膜炎型2例,肠梗阻型1例,单纯钙化型1例。超声显示腹腔内积液及强回声钙化2例,肠管扩张及腹腔内少量积液1例,腹腔内强回声钙化1例。结论:大多数胎粪性腹膜炎具有典型的影像学表现,多种影像检查相结合有助于诊断及鉴别诊断。
43642	腹膜后巨大脂肪肉瘤1例	<正>男,63岁,2年前发现腹部肿物,伴腹胀,无恶心、呕吐,无便血、腹泻,无发热,近半年腹部肿物明显长大,腹胀加重,CT检查发现左中腹腹膜后占位性病变,以"腹膜后肿瘤"收入院。查体:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,
43644	肝癌多期动态CT强化特点与PTEN表达的相关性研究	目的:探讨肝癌多期动态CT强化特点及其与抑癌基因PTEN表达的相关性。方法:选择肝细胞癌患者99例行CT扫描,增强扫描包括动脉期早期、动脉晚期、静脉期及延迟期。于后处理工作站分析CT数据,并通过多平面重组、容积再现及最大密度投影观察病变特点,分析肝癌包膜及门静脉癌栓与肝癌内PTEN表达的关系。结果:①动脉晚期对<3cm肝癌病灶的显示率明显高于其他2期(P<0.05)。各期对≥3cm肝癌病灶显示率差异无统计学意义(P>0.05)。②有完整包膜的肝癌患者中PTEN阳性28例(75.68%),明显高于包膜不完整及无包膜的肝癌患者(P<0.05),PTEN蛋白的表达与肝癌完整包膜间呈正相关。不伴有门静脉癌栓的肝癌患者中PTEN阳性25例(75.76%),明显高于伴有门静脉癌栓的肝癌患者(P<0.05),PTEN蛋白的表达与门静脉癌栓呈负相关。结论:多期动态螺旋CT扫描对肝细胞癌具有很高的检出率,且肝癌包膜的完整性及门静脉癌栓的有无与PTEN表达存在相关性。
43648	原发性甲状旁腺腺瘤1例	<正>1病例资料女,60岁,因摔伤后右髋部疼痛、肿胀、活动受限来我院就诊。患者于10年前开始无明显诱因出现全身乏力伴双髋关节间歇性隐痛。5年前于当地医院诊断为"双侧股骨头缺血性坏死",行保守治疗,2年前出现双髋关节疼痛加剧并逐渐发展为全身关节疼痛,活动受限。15年前曾行左肾及左输尿管结石手术。查体:颈部无阳性体征,右股骨上段压痛、
43649	DWIBS监测血管生成抑制剂内皮抑素治疗兔肝VX2肿瘤移植模型疗效	目的:探讨磁共振背景信号抑制弥散加权体部成像(MR DWIBS)在经静脉注射血管生成抑制剂内皮抑素治疗兔肝VX2肿瘤移植模型疗效评价中的作用。方法:荷瘤兔随机分为2组,每组8只。对照组经耳缘静脉注射生理盐水10ml/d,连续应用12d;内皮抑素组经耳缘静脉每日注射内皮抑素0.7mg/kg体质量,连续应用12d。2组均于治疗前后行MRDWIBS检查,分别测量各组肿瘤组织在不同时间点的表观弥散系数,并评价DWIBS及DWIBS原始图经3D MIP重建及黑白翻转获得类PET图像的图像特征。结果:ADC值从治疗后第3天起即有变化,在治疗后第3、7、13天内皮抑素组的ADC值均高于对照组,且ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DWIBS可以在治疗早期动态评价静脉注射血管生成抑制剂内皮抑素对兔肝VX2肿瘤移植模型的疗效。DWIBS结合ADC值的定量测量及类PET大范围成像,可以无创性活体评价药物抗肿瘤的治疗反应,为肿瘤的诊断、分期、疗效评价提供有价值的信息。
43650	机械性眼外伤的MSCT表现及临床意义	目的:探讨机械性眼外伤的CT表现及临床价值。方法:对35例眼外伤行眼眶轴位CT扫描,部分行薄层三维重建,然后对CT图像进行观察、分析。结果:眼球大小形态的改变,眼环壁厚薄不均,玻璃体内密度增高,晶状体大小形态密度位置改变,球内、眶内及眼睑异物或颅面骨骨折,颅内损伤是机械性眼球损伤的常见CT表现。结论:MSCT应是机械性眼外伤患者的首选检查方法。
43659	经阴道彩色多普勒超声在症状不典型早期输卵管妊娠中西医结合治疗中的应用	目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在化学药物与中药联合应用治疗早期症状不典型输卵管妊娠(TP)中的应用价值。方法:临床确诊并接受化学药物与我院自拟宫外孕Ⅰ号方保守治疗的TP患者50例,用药前1d,应用TVCD测量"卵管环征"包块大小,对其血供状况进行Adler分级,并测定相应的血流参数;确诊患者1周1次肌内注射氨甲喋呤50mg;宫外孕Ⅰ号方煎服,每日2次,疗程为1周或2周,并在保守治疗时行TVCD动态监测,将超声表现与临床治疗结果进行对比分析。结果:50例中45例保守治疗成功,5例失败,治疗成功率为90%(45/50)。成功组中,TP包块血流信号0级4例,Ⅰ级21例,Ⅱ级16例,Ⅲ级4例;其中41例测及血流,平均流速(Vmean)(5.45±4.32)cm/s,搏动指数(PI)1.59±0.69,阻力指数(RI)0.68±0.10。失败的5例包块血流均为Ⅲ级,Vmean为(16.77±9.85)cm/s,PI 0.95±0.19,RI 0.56±0.03。结论:TVCD是观察早期症状不典型TP中西医结合保守治疗效果较准确的监测方法。
43661	创伤性脑白质损伤的扩散张量成像研究	目的:评价扩散张量成像(DTI)在创伤性脑白质损伤(WMI)中的应用价值。方法:16例创伤性脑外伤后经临床诊断有WMI的患者通过Philips 1.5TIntera Achieva MR扫描仪行常规MRI和DTI。后处理获得部分各向异性指数(FA)、表观弥散系数(ADC)和纤维示踪成像三维图。根据T2WI及T2快速场回波图像,分别于WMI区域、同侧同名或对侧同名纤维束正常区域取感兴趣区,测量FA值和ADC值并进行比较。结果:脑外伤患者损伤脑白质中挫伤和出血、仅挫伤和仅出血区域三者之间的FA值(F=0.68,P>0.05)和ADC值(F=0.53,P>0.05)均未见明显不同。除仅出血区域的ADC值与对照区域相比差异无统计学意义(t=1.36,P>0.05),挫伤和出血(t=9.72,P<0.05)、仅挫伤(t=8.28,P<0.05)和仅出血(t=5.44,P<0.05)区域的FA值较正常对照区域明显降低,挫伤和出血(t=4.71,P<0.05)、仅挫伤(t=4.81,P<0.05)的ADC值较正常对照明显增高,纤维示踪成像显示损伤区域脑白质较正常区域稀疏、分离、缺失。结论:DTI技术能够显示患者WMI区域的异常改变,但ADC值对出血的判断有局限性。
43663	MRI在脑微出血与腔隙性脑梗死相关性研究中的应用	目的:利用MRI研究脑微出血(CMBs)与腔隙性脑梗死的相关性。方法:收集颅脑MRI受检者284例,行常规MRI序列及磁敏感加权成像(SWI)序列扫描。记录CMBs及腔隙性脑梗死位置、数目,分析CMBs、腔隙性脑梗死分布位置以及病变程度,分别统计皮层-皮层下区(CSC区)、基底节-丘脑区(DGM区)、幕下区(IT区)的CMBs、腔隙性脑梗死数目并进行相应分级;再根据脑内所有CMBs及腔隙性脑梗死数目总和对每例患者进行分级,分析两者在发病部位、病变等级之间相关性,统计各年龄组CMBs、腔隙性脑梗死发生率。利用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果:284例受检者中腔隙性脑梗死215例,CMBs 97例,腔隙性脑梗死患者CMBs发生率约40%。CMBs、腔隙性脑梗死数目分别为1～93、1～41个不等;CMBs、腔隙性脑梗死具有共同的好发部位,CSC区rs=0.450,P=0.004;DGM区,rs=0.406,P=0.000;IT区,rs=0.441,P=0.000。CSC区、DGM区、IT区的CMBs病变程度随腔隙性脑梗死病变程度的升高而升高(P=0.000);脑内所有CMBs与腔隙性脑梗死病变程度呈显著相关性(P=0.000);腔隙性脑梗死、CMBs的发生率随年龄的增大而升高。结论:颅脑MRI常规扫描序列结合SWI序列检测腔隙性脑梗死和CMBs,可以更加科学指导脑血管患者的诊断治疗、跟踪观察及预后判断。
43664	脑梗死rADC值变化与临床分期相关性的初步研究	目的:分析脑梗死各临床分期的相对表现扩散系数(rADC)值变化,探讨rADC值的大小与临床分期的相关性。方法:收集22例脑梗死患者,分别于超急性期(<12h)、急性期(13～72h)、亚急性期(4～14d)、慢性期(15d)行常规序列和磁共振扩散加权成像(DWI)检查。测量各期病灶的ADC值,并计算rADC值,统计不同分期rADC值有无差异。按rADC值大小对临床各期病例进行统计,分析rADC值的大小与临床分期的相关性。结果:脑梗死rADC值在超急性期下降,急性期进一步下降;于亚急性期、慢性期逐渐上升。脑梗死病灶各期的rADC值有明显差异;脑梗死不同分期与rADC值大小有相关性。结论:根据脑梗死rADC值大小可判断其临床发病时间。
43668	3.0 T MRI动态增强扫描对肝细胞肝癌介入治疗疗效的评价	目的:评价3.0T MRI动态增强扫描监测肝细胞肝癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞(TACE)及射频消融(RFA)治疗后肿瘤残存或复发的价值。方法:选择40例经TACE或RFA治疗后的HCC患者,于TACE或RFA治疗后2～3个月内行MRI检查,MRI检查后2～4d内行DSA检查,观察MRI动态增强扫描各时相病灶的MRI征象和时间-信号强度曲线,判断原发病灶有无肿瘤残存或复发以及有无新发病灶,并与DSA、临床资料对照。结果:40例HCC患者共发现88个病灶,MRI动态增强扫描显示48个坏死灶,40个病灶有肿瘤残存或复发;DSA结合临床检查显示47个病灶为肿瘤坏死,41个病灶有肿瘤残存或复发。与DSA结合临床检查相比,MRI动态增强扫描发现肿瘤残存或复发的一致性好(Kappa值=0.931,P<0.05),敏感性97.9%,特异性95.1%,阳性预测值95.8%,阴性预测值97.5%,诊断正确率96.6%。结论:3.0T MRI动态增强扫描能清楚显示HCC经TACE或RAF治疗后原发病灶残存或复发,是评价HCC介入治疗疗效的理想方法。
43672	外伤性颅内血肿并大面积脑梗死的CT诊断	目的:探讨外伤性颅内血肿后并脑梗死的CT诊断价值。方法:回顾性分析我院3年来收治颅脑外伤合并大面积脑梗死23例,结合其临床表现、预后等分析CT的诊断价值。结果:23例均行颅内血肿清除术,其中9例死亡,5例呈植物人状态。结论:CT检查和及时复查可以了解颅内血肿的变化,以便及时采取积极有效的治疗措施,预防大面积脑梗死。
43674	家族型石骨症并椎弓峡部裂1例	<正>男,12岁。骶尾部反复酸胀疼痛5个月来院就诊,临床以骶尾部疼痛综合征要求摄片确诊。专科检查:腰椎生理弧度增大,活动稍受限,骶尾部压痛,直腿抬高试验70°,加强试验阴性,双下肢肌力V级,双侧搭腿试验阴性,腱反射正常。其父于20余年前确诊为石骨症,但无明显临床症状及体征。
43676	高频彩超结合弹性应变率比值诊断乳腺癌的价值	目的:探讨高频彩超结合弹性应变率比值对乳腺癌的诊断价值。方法:对60例经手术病理证实为乳腺癌患者的声像图进行回顾性分析,总结超声二维声像图、彩色多普勒扫查特征,并测量弹性成像应变率比值。结果:本组60例,术前常规超声结合应变率比值,诊断乳腺癌55例,可疑病灶4例,漏诊1例,术前超声诊断符合率为91.7%。结论:高频彩超结合超声弹性成像应变率比值分析诊断乳腺癌具有很好的临床应用价值。
43677	MRI评价高血压患者左心室构型和功能的临床应用价值	随着人们生活水平的提高、生活节奏的加快、工作压力的加大,我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一。高血压对心脏的损害是首当其冲的,左心室结构及其功能的变化是反映高血压患者心脏病变程度及疗效评价的重要指标,本文综合阐述MRI在高血压患者左心室重构和功能测定中的应用价值。
43679	十二指肠壁血肿的消化道造影表现	<正>十二指肠壁血肿在临床上较为少见,而且多数是腹部外伤所致,而非外伤所致的十二指肠壁血肿非常罕见,现将笔者收集的3例报告如下。例1,男,14岁,右上腹被踢伤7h入院,伤后感右上腹痛,呈持续性疼痛,伴恶心,非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,约3～4次,无呕血、腹胀、发热、心慌、气短,约3～4h前出现神萎,嗜睡。伤后未饮食、未排大便,排尿正常,无血尿。
43680	64层螺旋CT在肋骨和肋软骨骨折诊断中的应用	<正>胸部创伤中骨性胸廓的损伤非常常见,而检查方法以普通正斜位胸片为主。但是肋骨由于其特殊的解剖结构和位置,受普通X线投照条件和角度的影响较大,且肋软骨在X线平片上不显影,因此普通X线平片在胸部创伤诊断中的应用受到很大限制。本文采用64层螺旋CT对胸部创伤患者行CT扫描,旨在探讨64层螺旋CT及其图像后处理技术对肋骨和肋软骨骨折的诊断价值。
43682	外伤性脾破裂的超声诊断	<正>脾脏破裂可分为外伤性和自发性,自发性破裂较少,外伤性脾破裂很常见,约占腹部外伤的30%。脾破裂程度不一,严重者可危及患者生命,因此,对其应尽早作出正确诊断。本文研究分析脾脏破裂后的超声图像变化,旨在进一步探讨超声对其诊断价值。
43683	中枢神经细胞瘤的MRI诊断(附5例报告)	<正>中枢神经细胞瘤(cenrtal neurocytoma,CNC)是一种较少见的颅内神经上皮肿瘤,约占颅内肿瘤的0.25%～0.50%。由于其在组织、病理学特点及预后等方面与其他类型的神经上皮组织肿瘤均存在较大差异,同时其诊断和治疗也存在争议,因此术前诊断非常重要。笔者回顾性分析了2007年11月～2011年5月5例经术后病理证实的CNC的MRI资料,旨在提高该病的术前诊断水平,并为临床诊治提供参考。
43684	双源CT血管成像在下肢血管损伤后并发症中的应用	<正>近年来,四肢血管伤有增加趋势,约占创伤总数的3%。下肢是血管最容易受到损伤的部位,文献报道下肢血管损伤占所有血管外伤的50%,X线数字减影(DSA)一直作为此类疾病诊断的"金标准"。随着MSCT的迅速发展,CT血管成像(CTA)作为一种安全无创的检查手段技术逐步成熟,双源CT(DSCT)较单源CT辐射剂量明显降
43687	强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现分析	目的:探讨MSCT扫描在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的临床意义。方法:88例临床诊断为AS患者行骶髂关节MSCT扫描,观察骶髂关节病变的CT表现。结果:88例CT均表现为累及骶髂关节的髂骨侧,82例双侧骶髂关节受累,6例单侧骶髂关节受累。0级0例;Ⅰ级12例,占13.6%;Ⅱ级20例,占22.7%;Ⅲ级31例,占35.2%;Ⅳ级25例,占28.4%。结论:MSCT是AS骶髂关节病变诊断与鉴别诊断的重要工具,CT分级在临床中有重要意义。
43690	脑内海绵状血管瘤的影像诊断	<正>脑海绵状血管瘤(cerebral cavernous angioma,CCA)并非真性肿瘤,而是一种少见的先天性脑血管畸形,属隐性血管畸形,占脑血管畸形的1.9%～6.0%,占隐匿性血管畸形的11%～20%。本文回顾性分析49例脑内CCA的影像资料,分析其CT及MRI表现,探讨其影像诊断价值。
43691	64层螺旋CT血管成像对TACE治疗原发性肝癌的临床价值	目的:探讨64层螺旋CT血管成像对于肝癌(HCC)供血动脉的显示价值。方法:100例HCC患者在肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后行MSCT扫描和血管成像。结果:100例患者的HCC供血血管被充分显示;TACE治疗效果与HCC供血动脉有密切关系,规则性供血类型与变异性血管类型差异有统计学意义(P=0.034)。结论:64层螺旋CT血管成像是一种评价HCC供血动脉的重要方法,为术式的选择及预后提供了重要信息。
43692	胸部肿瘤三维适形放疗所致放射性肺炎影像学表现及病因分析	目的:探讨胸部肿瘤三维适形放疗(3D-CRT)所致放射性肺炎(RP)的影像学表现及发生的相关因素。方法:对28例三维适形放疗所致RP患者胸部影像学征象进行评定,并通过临床观察对RP的相关因素进行分析。结果:97例胸部肿瘤放疗患者中发生RP 28例,发生率28.87%。在各临床指标中,吸烟患者、肿瘤位于双肺上叶的患者发生概率较高。在剂量学指标中,单因素分析显示受到20、30、40Gy剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分比(V20、V30、V40)、全肺平均剂量(MLD)与RP相关。结论:CT诊断RP较X线敏感,有特征表现,而且对肺炎的不同时期可作出正确判断。肺炎的发生因素,除放疗技术外,个人体质、吸烟、手术等都有影响。
43693	肺硬化性血管瘤64层螺旋CT诊断与鉴别	目的:分析肺硬化性血管瘤(PSH)的64层螺旋CT表现,提高对该病的认识及确诊率。方法:收集2008～2010年经手术或CT导引下穿刺病理证实的PSH 10例,其中8例行增强扫描。结果:10例中,呈圆形5例,椭圆形3例,类三角形2例;肿瘤边缘清晰,仅3例病灶可见浅分叶;6例肿瘤密度均匀,4例病灶内部或边缘见点状钙化,3例病灶周边可见"含气裂隙征"。10例均行增强扫描,4例呈斑片样强化,5例肿瘤呈均匀一致性明显强化,1例无明显强化、病灶内部密度均匀;4例肿瘤边缘肺门侧见"贴边血管征",3例肿瘤周围可见磨玻璃样密度。结论:64层螺旋CT层厚薄,图像的空间分辨力和增强扫描的时间分辨力高,可以显示病灶内部的细微钙化及强化特征,确诊率明显提高。
43694	小肠常见原发恶性肿瘤的MSCT诊断	目的:探讨MSCT对空回肠常见原发恶性肿瘤的诊断价值,并总结常见恶性肿瘤的临床病理特点。方法:回顾性分析我院36例空回肠常见原发恶性肿瘤的临床资料、病理特点及CT诊断情况。结果:36例中,小肠腺癌18例,位于回肠3例,空肠15例,CT扫描表现为不均匀密度的肿块,病变边界不清,增强扫描显示动脉期及门脉期中度强化,其中14例伴有肠梗阻。小肠恶性胃肠道间质瘤14例,CT扫描显示为圆形或类圆形的肿块,边界较清,增强扫描可见病灶周边部分明显强化。小肠原发淋巴瘤4例,CT扫描显示为结节状或环状肠壁增厚,密度均匀,增强扫描呈轻度强化。结论:通过回顾性分析得出空回肠常见的恶性肿瘤有3种类型:小肠腺癌、恶性胃肠道间质瘤和淋巴瘤。应用CT增强扫描有利于空回肠常见恶性肿瘤的定性诊断,并可以发现病变向外浸润及淋巴结转移征象,为临床手术治疗提供帮助。
43695	应用~(125)I同位素支架治疗晚期食管癌狭窄疗效观察	<正>食管癌常规的放疗易发生放射性肺炎、食管穿孔等并发症,危及患者生命。而腔内支架照射治疗,则是将放疗药物125I同位素粒子固定在扩张食管支架上,抑制肿瘤生长,直至杀死肿瘤细胞。这种近距离治疗方法避免了放疗的不良反应,减少了并发症,提高了治疗效果。山东黄河医院自2006～2011年应用125I同位素支架治疗晚期食管狭窄68例,均取得良好效果,现报告如下。
43700	祛痰化瘀法对高脂血症患者颈动脉超声相关指标的影响	目的:观察祛痰化瘀法对于高脂血症患者颈动脉超声的影响,以期为临床预防缺血性脑血管病寻找有效的干预措施。方法:62例患者采取随机双盲双模拟试验方法,分为试验组与对照组(月见草油组)各31例进行临床观察。结果:祛痰化瘀法对试验组血脂指标(TC、LDL-C)、颈动脉超声指标(颈动脉血管内膜厚度、动脉粥样硬化斑块大小、颈动脉血流量)具有明显改善作用,其中对动脉粥样硬化斑块大小、颈动脉血流量的影响明显优于对照组(P<0.05)。结论:祛痰化瘀法可有效干预颈动脉超声的相关指标,对于预防脑血管疾病具有重要意义。
43701	超声斑点追踪技术和组织多普勒技术对通阳中药葱白治疗急性心肌梗死大鼠的效果评估	目的:应用超声斑点追踪技术(STI)和组织多普勒技术(TDI)定量评价葱白治疗急性心肌梗死大鼠的效果。方法:SD大鼠40只,随机分为假手术组10只、空白模型组10只、葱白提取物组10只、硝酸甘油组10只。解剖M型超声测量其左室舒张末期及收缩末期内径,计算左室缩短率(FS)、射血分数(EF),并获取左室短轴乳头肌水平图像,测定径向应变(RS)及环向应变(CS)。用TDI在四腔心二尖瓣前后叶瓣环处测量舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa),并计算Ea/Aa。结果:与空白模型组相比,葱白提取物组左室RS和CS均有提高(P<0.05);与硝酸甘油组相比,葱白提取物组二尖瓣环TDI参数Ea、Aa明显提高(P<0.05)。结论:STI和TDI技术可以定量评价急性心肌梗死大鼠左室收缩和舒张功能。
43702	正常成人胼胝体磁共振轴位及矢状位DTI定量研究	目的:研究正常成人胼胝体磁共振轴位扩散张量成像(DTI)与矢状位DTI各向异性(FA)可能的差异,探讨2种测量方法的可靠性。方法:对68例健康志愿者分别行轴位和矢状位DTI扫描,年龄18～78岁。分别测量胼胝体膝部及压部的FA值。对相同部位的轴位和矢状位测量结果进行比较,并行相关性分析。结果:矢状位上测量的胼胝体膝部FA值大于轴位,且两者之间差异有统计学意义(t=-5.833,P<0.001)。胼胝体压部FA值在矢状位与轴位上差异无统计学意义(t=0.435,P>0.05)。结论:矢状位与轴位DTI测量的胼胝体膝部及压部FA值不同,矢状位DTI能研究胼胝体各个区域各向异性的变化。
43707	64层螺旋CT血管造影在小儿室间隔缺损中的应用研究	目的:探讨64层螺旋CT血管造影(64-SSCTA)在室间隔缺损(VSD)中的应用价值。方法:对20例临床拟诊为法洛四联症(TOF)患儿行64-SSCTA检查,采用多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)对原始图像进行后处理,以充分显示VSD,将其结果与同期超声检查结果对照,所有TOF患者的VSD均经手术证实。结果:20例中,手术证实有VSD的18例,64-SSCTA诊断出VSD 16例,漏诊2例;超声诊断出所有18例VSD;若以超声检查为金标准,则64-SSCTA诊断VSD的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89%、100%、100%、50.00%;64-SSCTA及超声对VSD的检出率分别为80%(16/20)和90%(18/20),其差异无统计学意义(χ2=0.784,P=0.376);64-SSCTA测量VSD最大径与超声测值分别为(4.98±0.29)mm和(4.96±0.31)mm,两者比较差异无统计学意义(t=0.257 7,P=0.800 2)。结论:64-SSCTA可较好显示VSD的形态改变,能对大于2mm的VSD大小进行较为准确的评估,对术前手术方案的制定有重要价值。
43708	钼靶X线、超声组合BI-RADS分类法指导农村妇女乳腺普查	目的:探讨应用钼钯X线(MAM)、超声(US)组合BI-RADS分类法确定农村妇女乳腺癌普查年龄的可行性。方法:954例本地区农村妇女,年龄35～60岁,平均(47.5±5.8)岁。所有妇女均接受US和MAM检查并行BI-RADS分类,US+MAM组合分类结果为每例受检者US与MAM分类结果中的最高级别,US+MAM分类Ⅲ类以上结果判定为高危人群并随访。将954例农村妇女及所检出的高危妇女划分为35～40岁、41～50岁、51～60岁3个年龄段,计算高危妇女在其相应年龄段所占比率,统计学分析其差异。结果:44例农村妇女被组合BI-RADS分类法评价为高危妇女,其随访结果与BI-RADS要求相符,35～40岁、41～50岁、51～60岁3个年龄段高危妇女所占比率分别为8.21%、5.32%、1.70%,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用US+MAM组合法BI-RADS分类可准确判定农村妇女乳腺癌的普查年龄。
43712	膈肌脚转移瘤的低场MRI表现	目的:探讨膈肌脚转移瘤的低场MRI表现特征。方法:回顾性分析20例经临床或病理证实的膈肌脚转移瘤的临床及影像学资料,重点分析其MRI平扫形态变化、T1WI及T2WI信号特点。结果:20例均为晚期恶性肿瘤远处转移,原发灶中胆囊癌5例,肺癌4例,胰腺癌3例,胃癌3例,乳腺癌2例,肝癌3例,均伴腹膜后淋巴结转移。MRI表现为膈肌脚正常形态消失,信号与原发病灶及邻近淋巴结等转移灶信号类似,以T1WI中高信号、T2WI等或略高信号为主,其中以T1WI显示转移为佳。结论:认识膈肌脚转移瘤的临床特点和MRI表现对于其正确诊断具有重要意义。
43713	16层CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值	目的:探讨16层CT血管成像(16SCTA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法:58例颅内动脉瘤患者行16SCTA检查,应用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)和多平面重组(MPR)对颅内动脉瘤显示情况进行评价,并将结果与DSA和/(或)手术结果比较。结果:58例共发现动脉瘤69个,其中单个动脉瘤50例,2个动脉瘤7例(14个),3个以上动脉瘤1例(5个)。16SCTA清晰显示了颅内动脉瘤的部位、瘤颈、载瘤动脉的关系及与周围邻近结构的空间关系。结论:16SCTA具有无创、快捷、安全、准确性高的特点,可作为颅内动脉瘤患者首选而有效的筛查方法。
43715	良性孤立性肺结节CT误诊为肺癌26例分析	目的:对26例CT首诊被误诊为肺癌的良性孤立性肺结节的误诊原因进行分析,以期提高诊断正确率。方法:回顾性分析26例经临床和病理证实的良性孤立性肺结节的临床及CT资料。结果:26例误诊的良性孤立性肺结节最终确诊为球形肺炎6例,炎性假瘤7例,机化性肺炎4例,肺脓肿1例,错构瘤1例,新型隐球菌肺炎1例,结核球6例。结论:合理的检查方法,全面综合地分析影像学表现,并结合临床可最大限度降低良性孤立性肺结节的误诊率。
43716	关于输卵管卵巢脓肿CT诊断特点的探讨研究	目的:总结分析输卵管卵巢脓肿(TOA)的CT表现,着重探讨和剖析其CT特点,以寻求诊断和鉴别诊断的依据。方法:收集12例CT检查后经手术病理或临床证实的TOA。综合临床及手术所见仔细分析CT图像中脓肿本身及继发改变。结果:CT均表现为附件区囊性或囊实性肿块及周围明显渗出水肿,4例呈管状、"腊肠形"或"葫芦状"囊状影,5例囊壁呈分层强化并可见水肿带,全部脓肿与盆腔结构广泛紧密粘连,部分侵及邻近组织器官,1例并结肠低位梗阻,1例合并急性化脓性阑尾炎。CT确诊9例,3例误诊为卵巢癌。结论:附件区"腊肠样形囊性影"、"囊壁明显环状强化并见水肿分层"等为TOA较具特征性的CT表现。综合临床资料及其CT特点能够正确诊断本病,同时对诊断不清的可疑妇科感染有鉴别价值。
43720	彩色多普勒评价前降支中段支架植入术后半年患者二尖瓣反流的变化	目的:运用彩色多普勒超声评价前降支中段支架植入术后半年患者二尖瓣反流的变化,探讨支架植入术后对二尖瓣功能的影响及可能发生的机制。方法:50例支架组患者和58例造影组患者,术前及术后半年均行超声心动图检查,观察左室舒张末期内径(LVIDd)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣反流程度,根据反流束面积和左房面积比值评价反流程度,<20%为轻度,20%～40%为中度,>40%为重度。结果:支架组术后LVIDd、LAD较术前对比差异无统计学意义,LVEF术后较术前差异有统计学意义(P<0.05)。支架组和造影组术前及术后半年随访二尖瓣反流病例的发生及加重差异无统计学意义,但支架组术后新增1例重度二尖瓣反流,2例由轻度反流进展为中度反流。结论:前降支中段支架植入术对改善冠心病患者心肌运动,提高左心功能有明显作用,而支架植入术导致二尖瓣反流可能性小。彩色多普勒对评价支架植入术后二尖瓣反流以及左心功能有很好的作用。
43721	高频超声诊断肠系膜淋巴结炎的价值	目的:探讨高频超声在儿童肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值。方法:收集2009～2011年46例肠系膜淋巴结炎患儿,结合实验室检查结果对其声像图特征进行分析。结果:患儿均有不同程度的淋巴结肿大,多位于右下腹与脐周,淋巴结内可见稀疏或条状血流信号。部分伴有腹腔积液的患儿支原体感染呈阳性。结论:高频超声诊断肠系膜淋巴结炎具有重要的临床应用价值。
43723	支气管扩张症致咯血的介入治疗	目的:探讨支气管动脉栓塞术(BAE)对支气管扩张症致咯血的疗效。方法:收集我院2011年1～10月收治的咯血患者23例,术前均行CT检查,明确咯血原因,采用支气管动脉造影明确病变血管位置;术中均采用微导管超选择插管,并缓慢注入聚乙烯醇颗粒(PVA)及明胶海绵颗粒栓塞。结果:经栓塞治疗后21例未再咯血,2例1周内再次咯血,一次止血成功率达91.3%。结论:BAE因其止血速度快、创伤小、复发率低,现已成为急症咯血的首选治疗方法。
43724	CT导引下经皮激光椎间盘汽化减压术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症	目的:评价CT导引下经皮激光椎间盘汽化减压术(PLDD)联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:在CT导引下对97例腰椎间盘突出症患者行穿刺进入突出椎间盘的中心,采用PLDD并注射臭氧来治疗腰椎间盘突出症,分别于2周、1个月、3个月及6个月行随访观察,并将观察结果进行统计分析。结果:治疗后97例中,疗效为优51例;良32例;可9例;无效5例。优良率达85.6%。结论:CT导引可提高穿刺的准确性,在严格掌握适应证的情况下,PLDD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症是安全有效的方法,比单一方法治疗有效率高。
43725	CR子宫输卵管碘水造影加通液术在女性不孕症诊断中的应用	目的:探讨CR子宫输卵管碘水造影加通液术在女性不孕症诊断中的应用价值。方法:选取女性不孕症患者113例,使用76%复方泛影葡胺作对比剂,行子宫输卵管造影,造影显示满意后,即行通液术检查。所有患者均使用CR摄片,记录、观察、分析图像并进行图像后处理。结果:113例中,输卵管阻塞76例(67.3%),盆腔粘连3例(2.7%),单纯慢性输卵管炎1例(0.9%),子宫畸形1例(0.9%);显影正常者32例(28.3%)。113例中,共显示输卵管积水33例(29.2%)。结论:CR子宫输卵管碘水造影加通液术检查时间短、吸收快、辐射剂量小,无肉芽肿形成及油栓等并发症,且能获得数字化图像,影像显示清晰,可以进行传输、复制、各种后处理、储存及打印激光胶片,在女性不孕症的诊断中具有重要应用价值。
43728	CR数字化成像动态子宫输卵管造影的诊断价值分析	<正>近年来,由于性传播疾病及婚前同居、人工流产的增加,输卵管因素导致不孕的发生率有逐年上升的趋势[1]。据报道,妇女不孕中输卵管性不孕约占20.0%～32.8%[2]。子宫输卵管造影术是不孕症患者首选的检查方法[3],它能清楚地显示子宫腔形态、大小,内壁情况,输卵管走行、通畅与否,狭窄部位、伞部情况及盆腔环境,并有一定治疗作用。随着高质量的电视遥控X线机、CR数字成像系统的普及以及新型对比剂的应用,如今的子宫输卵管造影检查已有质的飞跃。现
43729	支气管扩张的MSCT诊断价值探讨	<正>支气管扩张是肺部较常见的慢性疾病,X线平片对其诊断价值有限,传统诊断方法依赖于支气管造影,但为有创检查。随着CT的逐渐普及,特别是MSCT的应用,给支气管扩张的诊断提供了一种无创、便捷、实用的方法[1-6]。现将我院从2007年1月～2011年10月经临床确诊的116例支气管扩张患者的MSCT表现分析报告如下。
43730	超声在药物流产中的监护应用	<正>药物流产避免了手术流产的疼痛及某些并发症,有方便、安全、效果明显的特点,已逐渐被孕妇所接受。少数人可能流产不全仍需手术清宫,因此在超声监护下行药物流产十分重要,本文总结了其监护效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月～2010年12月我院收治的停经≤60d、尿妊娠试验为阳性的孕妇369例;年龄21～38岁,平均27.6岁;停经时间平均38.5d。超声证实为宫
43734	硬皮病1例	<正>硬皮病(scleroderma)是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织病,查阅文献,影像分析不多,现收集1例,报道如下,以提高对本病影像表现的认识。1病例资料男,30岁,焊锡工人。于2个月前因无明显诱因出现双上肢皮肤变硬,双手逐渐肿胀、不能伸直、活动困难,皮肤颜色发红就诊。主诉2个月前面、颈、手足等部位皮肤发白,痛
43736	正常成人T_(11)～L_1椎体DR形态学研究	目的:研究正常中国成人T11～L1椎体形态变化规律,并对椎体进行准确的X线测量,探讨其临床应用价值。方法:回顾性分析我院202例无明显胸腰部外伤史并行胸腰椎正侧位检查患者的DR资料,测量每例T11～L1椎体的前高度(Ha)、中高度(Hm)、后高度(Hp),上矢状径(Ls)、中矢状径(Lm)、下矢状径(Li)和对角线夹角,计算Ha/Hp、Hm/Hp,Ls/Li、Lm/Li比值,对所测数据进行统计学处理。结果:T11～L1椎体Hp大于Ha和Hm,Ha大于Hm;Li大于Ls和Lm,Ls大于Lm;对角线夹角:T12大于L1,L1大于T11,无性别差异;椎体高度和矢状径均为男性大于女性,并且差异有统计学意义(P<0.05)。Ha/Hp、Hm/Hp均为男性小于女性,且差异有统计学意义(P<0.05)。重体力劳动者,软件开发、文秘等长期伏案工作者及出租车司机等特殊人群的T11～L1椎体的Ha、Hp均小于非特殊人群,并且其Ha、Ha/Hp差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依靠DR检查对T11～L1正常椎体形态学的研究,能为临床早期诊断T11～L1椎体压缩性骨折提供较可靠的影像形态学依据。
43737	小儿腺病毒肺炎的临床与影像表现研究进展	腺病毒作为儿童呼吸道感染的重要病原之一,可导致严重的下呼吸道感染。儿童腺病毒肺炎多见于2岁以下的婴幼儿,炎症反应突出,肺外表现多见,易遗留肺部后遗症。X线是腺病毒肺炎诊断与随访的最基本手段,但在病因诊断上有一定的局限和不足。CT尤其是HRCT对于儿童腺病毒肺炎的诊断及后遗症的随访有重要作用,但目前仍缺乏深入、细致的研究。
43741	原发性小肠恶性淋巴瘤1例	<正>男,25岁,数月前无诱因出现中下腹部阵发性疼痛,并腹部胀气,伴有腹泻,大便呈黄色糊状,1～3次/d,无发热及寒战。到当地医院就诊,以"肠炎"收入院,治疗后症状未缓解。近期恶心、呕吐,体质量减轻,时有便秘,未见便血。查体:神志清楚,体型消瘦,营养差。全身皮下未触及肿大淋巴结,肝脾肋下未触及;腹软,下腹部扪及实性包块,质地硬,表面光滑,活动度差,固定。肠鸣音4～5次/min。体温36.3℃,心率78次/min,血压10.6/9kPa。实验室检查无异常。
43745	脂肪肝的CT定量定性分析与中医证型相关性研究	目的:通过CT对非酒精性脂肪肝(NAFL)进行定性定量诊断分析,探讨NAFL的CT诊断与中医证型之间的相关性。方法:选取NAFL 229例,分为肝郁脾虚、痰湿内阻、痰瘀互结、肝肾不足、湿热内蕴5个中医证型,均行肝脏螺旋CT扫描,测量肝、脾CT值,将不同中医证型NAFL的轻中重CT分级及肝、脾CT比值进行统计分析。结果:中医证型之间CT定量诊断的轻、中、重分级差异有统计学意义(P<0.01);5个证型之间肝、脾CT比值差异有统计学意义(P<0.01),肝、脾CT比值按照秩次排列为肝郁脾虚证>湿热内蕴证>痰湿内阻证>痰瘀互结证>肝肾不足证。结论:NAFL的CT定量诊断与中医证型密切相关,各中医证型脂肪浸润程度的变化,与NAFL中医病因病机、证型演变相吻合,提示肝、脾CT比值可作为区分NAFL中医证型的客观性指标之一。
43746	浆细胞性乳腺炎的MRI分型与中医证型的相关性研究	目的:探讨浆细胞性乳腺炎(PCM)的MRI分型与中医证型的相关性。方法:99例PCM,均经穿刺细胞学检查和手术病理证实,回顾性分析不同中医证型PCM的MRI表现。结果:99例PCM分为肝经蕴热证和余毒未清证,肝经蕴热证共78例(78/99),MRI为炎症型18例(18/78),脓肿型60例(60/78),其中单发脓肿型7例(7/60),多发脓肿型53例(53/60);余毒未清证共21例(21/99),MRI为多发脓肿型12例(12/21),混合型9例(9/21)。结论:PCM的MRI表现与中医证型在体现病变的演变过程上趋于一致,可为中医综合治疗提供准确有效的信息。
43748	L_1椎体压缩骨折与邻近椎小关节结构变化的相关性CT研究	目的:通过测量L1压缩椎体邻近椎小关节的角度、间隙,观察L1椎体压缩后邻近椎小关节的变化。探讨L1压缩椎体前后缘的比值与邻近椎小关节角度、间隙的关系。方法:应用64层螺旋CT对120例L1压缩椎体(压缩组)与有腰部疼痛但无L1椎体压缩的120例(对照组),进行邻近椎小关节结构及形态特点的对比分析。测量邻近椎小关节冠状位、矢状位、横断位的角度、间隙,将2组数据进行组间t检验分析。结果:以L1为中心,分为上下关节,以中轴线为中心,分为右、左关节。2组椎小关节的数据行统计学分析:冠状位角度差异无统计学意义(P值>0.05),矢状位、横断位角度差异均有统计学意义(P值<0.05);冠、矢、横断位椎小关节间隙的差异均无统计学意义(P值>0.05)。结论:L1椎体压缩骨折对邻近椎小关节间隙基本无影响;角度:冠状位基本无影响,横断位轻度变小,矢状位明显变小,但与椎体压缩程度不成比例。当矢状位上下椎弓根角(以L1为中心):上方<71.4°或下方<80.2°时,对胸腰段的生理曲度及脊柱的稳定性影响明显。
43751	肥厚型心肌病的超声心动图征象与肺动脉高压关系的探讨	目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)的超声心动图征象与肺动脉高压(PH)之间的关系。方法:92例成年HCM患者按照肺动脉压力分为3组,对3组患者的各项超声心动图指标进行比较,同时采用一元和多元线性回归分析各参数与右室收缩压(RVSP)的独立相关关系,并用ROC曲线选取判定RVSP的最佳参数。结果:①34%的患者存在PH,3组患者的性别、纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)比例和症状相似,与B组患者比较,C组患者的年龄更大(P=0.001 4)、运动能力更低(P=0.018)。②C组患者的左房压更高(P=0.025),静息状态左室流出道(LVOT)压差更高(P=0.000 1),E/e’值也更高(P=0.001)。③3组患者除了右室舒张早期应变率(RV-ESR)差异有统计学意义(P=0.01),室间隔和右室游离壁的其他形变参数差异均无统计学意义。④一元分析提示,年龄(P<0.001)、左房容积(P=0.006 7)、静息LVOT压差(P<0.001)、左室E/e’比值(P<0.001)和代谢当量(METs)(P=0.002 1)均与RVSP相关。多元分析显示,左房压(β-coefficient=-1.575,P<0.001)、静息LVOT压差(β-coefficient=0.425,P=0.001)与RVSP独立相关。⑤ROC曲线显示静息LVOT压差用于预测RVSP的敏感性为73%,特异性为69%,曲线下面积为0.87。结论:年龄、左房容积、左室E/e’值、静息LVOT压差及METs与HCM患者PH相关。多元分析提示,左房容积、静息LVOT压差与RVSP独立相关。
43753	颅内结核的MRI诊断	目的:通过分析26例颅内结核的MRI表现,探讨MRI在脑结核影像学诊断中的应用价值。方法:回顾性分析26例脑结核的MRI特征并进行分类,总结不同种类颅内结核的MRI特点。全部病例均获取IR-TSE序列T1WI、TSE序列T2WI及FlAIR图像,对比剂使用Gd-DTPA。结果:14例脑膜炎、结核瘤与脑炎同时存在,2例脑膜炎与结核瘤同时存在,6例结核瘤与脑炎同时存在。结核性脑膜炎主要发生于基底池脑膜(18处)、软脑膜(42处)、室管膜(4处)。结核瘤可发生于脑实质(54处)、基底池脑膜(20处)、软脑膜(40处)、室管膜(4处),亦可呈粟粒样弥漫性分布。结核性脑炎表现为脑实质水肿(39处)。结论:MRI诊断脑结核具有特征性表现,可以为临床颅内结核的诊断及治疗提供有力参考。
43754	DWI在急性胰腺炎诊断中的价值	目的:探讨DWI及其相应的ADC值在早期急性胰腺炎(AP)诊断中的价值。方法:临床随访及影像学证实的AP患者(AP组)32例及正常对照组(NP组)27例,均行腹部常规序列、DWI(b值为0、500s/mm2)及MRCP扫描。采用双盲法对MR常规序列、DWI诊断AP的阳性率进行比较;分别测量AP组、NP组的ADC值并进行统计学分析;应用MR严重程度指数(MRSI)评分,对AP严重程度进行分级,并与ADC值进行相关性研究。结果:NP组胰腺DWI呈均匀中等信号强度;AP组中23例呈均匀高信号,6例呈不均匀高信号,3例呈中等信号。DWI对AP的检出率为87.5%,明显高于常规序列的62.5%(χ2=6.488,P<0.05);在b=500s/mm2时NP组、AP组的ADC均值分别为(1.82±0.28)×10-3 mm2/s、(1.67±0.17)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05);32例AP中,轻度17例,中度11例,重度4例,各组ADC值之间两两比较,轻度组与重度组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI在AP诊断上明显优于常规序列,结合ADC值,对于AP的早期诊断及其严重程度的评价有一定的意义。
43758	MSCTA、CE-MRA对锁骨下动脉窃血征诊断及支架术前评估的价值	目的:比较分析锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的MSCTA、3D-CEMRA征象,提高对SSS的认识,评价2种方法的支架术前评估价值。方法:对38例临床诊断为SSS的影像资料(23例CTA,15例MRA)进行回顾性分析。结果:37例(含2例动脉变异)有不同程度的动脉硬化改变,1例为多发性大动脉炎。锁骨下动脉近侧段闭塞3例(处),重度狭窄18例(处),中度狭窄31处;23例CTA发现软斑块19处,混合斑块10处,钙化斑块1处,左侧斑块明显多于右侧,中度以上狭窄的斑块显示率为100%;3D-CEMRA采用自动减影未能明确斑块情况;2种方法均能准确测量狭窄长度、程度。结论:2种检查方法均很好显示锁骨下动脉狭窄部位、范围、程度及弓上颈部血管的整体情况。MSCTA及三维重建图像可为SSS血管内治疗提供更多详细、客观的信息;确诊SSS且需要临床治疗的患者应首选MSCTA作为术前检查方法。
43761	经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的临床意义	目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的临床价值。方法:回顾性分析45例未破裂型宫外孕的经阴道彩色多普勒超声的检查结果,并与手术病理结果对照。结果:未破裂型宫外孕声像图分为胚囊型与不均质包块型,彩色多普勒表现为半环状或点线状低阻血流信号。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕探头频率高、图像分辨力高、成像清晰,提高了诊断准确性,且操作简单、安全、患者无痛苦等,可为临床处理和早期保守治疗提供可靠的诊断依据。
43763	动态磁共振排粪造影对手术治疗直肠前突前后的影像观察	<正>直肠前突是指排便时直肠前壁突入阴道后壁形成的囊袋,为出口阻塞盆底松弛综合征之一,亦是出口梗阻型便秘的主要原因之一。直肠前突是女性尤其是经产妇常见病,中重度直肠前突不但严重影响患者的工作和生活,在精神上也给患者造成了巨大压力。我们采用GE 0.35T低场MR设备,通过设置合适的序列,动态观察患者直肠前突手术前后的影像表现,取得了较好的效果,现报告如下。
43765	输卵管间质部妊娠的超声诊断及误诊分析	<正>输卵管妊娠为最常见的异位妊娠,约占异位妊娠的95%,可以发生在输卵管的任何部分,其中输卵管间质部妊娠最少见,仅占2%～4%。其后果严重,结局几乎均为输卵管妊娠破裂,往往在短时间内出现低血容量休克症状,危险性大,因此早期诊断对其治疗及预后意义重大。本文回顾性分析34例经手术及病理证实的输卵管间质部妊娠的临床资料与声像图特点,探讨超声对输卵管间质部妊娠的诊断价
43767	支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的临床价值	目的:探讨用聚乙烯醇(PVA)或联合弹簧圈经支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺结核大咯血的临床价值。方法:对54例内科治疗无效的肺结核大咯血患者行BAE治疗。栓塞材料均选用PVA,部分用PVA+弹簧圈联合栓塞。所有病例随访3～12个月。结果:54例均成功行BAE,即时止血51例,2例咯血明显减少,1例止血无效,有效率为98.1%(53/54)。术后1个月内咯血复发4例,复发率为7.4%(4/54)。所有患者栓塞后均无严重并发症。结论:用PVA或联合弹簧圈治疗肺结核大咯血安全、有效,可作为内科治疗无效患者的首选治疗方法。
43770	功能性消化不良患者钡餐胃动力检查与胃泌素观察	目的:研究功能性消化不良(FD)患者钡餐后胃动力与血清胃泌素及临床症状评分变化的相关关系。方法:根据罗马Ⅲ标准纳入17例FD患者(FD组),进行临床FD评分,检测空腹血清胃泌素,行空腹胃钡餐动态摄影检查,与10例正常人(正常人组)对比。胃钡餐动态摄影主要测量指标包括:胃潴留液高度、胃中间横带宽度、蠕动波频率、蠕动波最大宽度、蠕动波最大深度、蠕动波通过时间;胃泌素检查采用钡餐当天清晨空腹血清学检查。对FD患者临床评分与FD胃动力检测各项指标及胃泌素之间进行相关性分析。使用SPSS 13.0软件,采用配对t检验或符号秩检验;相关性分析采用统计软件Sas 8.2简单线性相关及Spearman秩相关指数分析。结果:FD患者与正常人临床症状评分差异有统计学意义(P=0.0000)。FD患者与正常人血清胃泌素水平差异有统计学意义(P=0.006 3)。FD患者与正常人胃动力检测指标胃潴留液高度、胃中间横带宽度、蠕动波频率、蠕动波通过时间差异有统计学意义(P=0.0000;P=0.0000;P=0.000 2;P=0.000 6)。上腹疼痛与胃蠕动波频率呈负相关,胃泌素与钡餐胃动力指标无明显相关性。结论:胃钡餐动态摄影可直观观察胃动力变化,胃泌素体现了胃动力相关激素水平,可作为评价FD及其疗效的客观指标。
43771	结节性硬化症所致癫痫性精神障碍患者的头颅CT、MRI比较	目的:分析结节性硬化症(TSC)所致癫痫性精神障碍患者的头颅CT及MRI表现,并进行比较。方法:对2009年6月～2010年12月在无锡市精神卫生中心诊断为TSC所致癫痫性精神障碍28例患者(均符合CCMD-3诊断标准)的临床资料,包括性别、年龄、精神科临床表现、皮肤损害情况等,以及头颅CT、MRI检查资料进行比较分析。结果:28例TSC所致癫痫性精神障碍患者头颅CT、MRI检查均有异常,2种检查方法发现的病变部位数与TSC所致精神障碍的精神症状的严重程度呈正相关。结论:TSC所致癫痫性精神障碍诊断主要依靠皮肤损害、癫痫症状和头颅影像学检查,头颅CT诊断此病简单易行且价廉,MRI较CT可提供更多信息,尤其是对白质内非钙化性病灶。
43772	外伤性椎体压缩骨折骨髓水肿范围与骨折时间的相关性分析	目的:探讨椎体压缩骨折骨髓水肿的范围与骨折时间的相关性。方法:回顾性分析87例外伤性椎体压缩骨折患者的MRI资料,按照外伤时间分为7组,测定骨折后骨髓水肿的范围,分析骨髓水肿的范围与外伤时间的相关性。结果:60d内骨髓水肿范围无明显差别;60d后骨髓水肿范围明显缩小;120d后基本消失。散点图上骨髓水肿范围随骨折时间呈下降趋势,两者呈负相关(r=-0.411,P<0.05)。结论:MRI检查对外伤性椎体骨折的鉴定具有重要价值。
43774	三阴性乳腺癌病理特征及钼靶X线表现分析	目的:研究三阴性乳腺癌(TNBC)的临床病理特征,分析其钼靶X线表现。方法:对2004年11月～2011年11月我院收治的28例TNBC的临床资料进行回顾性研究。结果:本组患者均为女性,中位年龄46岁,TNBC占同期乳腺癌的11.7%。病理类型以浸润性导管癌为主。X线表现以钙化为主,肿块伴钙化多见。结论:TNBC具有独特的生物学特性及临床病理特征,发病年龄较轻、肿瘤直径较大,钼靶X线表现多样。本研究为探讨其X线表现与病理学及分子生物学之间的相关性提供了参考。
43777	高频线阵彩色多普勒超声诊断新生儿肠重复畸形1例	<正>女,出生12d,因哭闹不止、拒哺乳、呕吐2h入院,查体:腹部膨隆。血象正常。超声检查:右下腹腔内见范围约27mm×21mm无回声包块,形态规则,壁厚呈双层肠壁样强-弱-强回声,包块近端肠管扩张,内径约17mm,彩色多普勒显示包块壁有动静脉血流信号(见图1),与文献报道[1]相似,提示:右下腹无回声包块(考虑肠重复畸形伴肠梗阻)。(外院)钡剂连续灌肠X线造影检查表现为肠腔内局部充盈缺损可见类圆形低密度影,提示:肠腔内囊性占位性病变(性质
43779	原发性软组织骨肉瘤1例	<正>女,62岁,因"发现左大腿无痛性渐增性肿物13年"入院治疗,13年前无意中发现左大腿下段前内侧有一"蚕豆"大小的肿物,触之无压痛。近年来肿块逐渐增大,伴有行走跛行,足趾麻木。入院查体:左侧大腿前内侧可触及一大小约34cm×22cm肿块,质韧,表面光滑无破溃,可见扩张静脉,皮肤温度较健侧偏高,边界清楚,无明显压痛,活动度良好,与表面皮肤无明显粘连。触压肿块时,感左下肢麻木。
43780	超声观察与分析32例输尿管结石急性梗阻并同侧肾周积液	目的:观察输尿管结石急性梗阻患者肾周积液的超声表现,分析其病理基础。方法:对354例急性肾绞痛患者中32例超声发现肾周积液的声像图进行回顾性分析。结果:32例输尿管内均发现结石,梗阻以上输尿管不同程度扩张,均可见不同程度肾盂积水,同侧肾周可见局限性或条带状无回声暗区。结论:超声检查能准确及时地诊断输尿管结石急性梗阻并发肾周积液,并能动态观察治疗前后的变化,是观察临床疗效的重要手段。
43781	彩超定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石	目的:评价彩超定位下体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效、价值。方法:回顾性分析经彩超明确诊断的1 542例输尿管结石患者(双侧5例,单侧多发9例)在彩超定位下行ESWL的资料。结果:彩超定位准确率为100%,输尿管结石体外冲击波碎石1次碎石成功占90.0%,2次占7.0%,3次占2.3%,总碎石成功率为99.2%。12例3次碎石变化不大,放弃ESWL治疗,改为其他治疗。结论:彩超定位下行ESWL治疗输尿管结石定位准确、安全快捷、可重复、价廉、术中监测方便、无辐射等,具有非常高的临床应用价值。
43782	针刺减轻缺血性脑卒中炎性反应的影像学评价研究进展及展望	目的:评价影像学方法在针刺减轻缺血性脑卒中炎症反应的实验和临床试验研究中的应用现状及前景价值。方法:从缺血性脑卒中炎性反应的病理学机制、缺血性脑卒中炎性反应针刺治疗的实验室评价研究、临床疗效评价研究、影像学评价和缺血性脑卒中炎性反应针刺治疗疗效的分子影像学评价展望5个方面进行总结。结果及结论:超微超顺磁氧化铁颗粒增强后MRI扫描成为无创、无不良反应、动态观察、活体研究脑梗死后炎症反应的新技术,将对缺血性中风疗效评价及预后随访提供帮助,将其引入针刺研究领域将有利于阐明针刺改善脑缺血后炎症反应疗效的机制。
43783	MRI在鼻咽癌TNM分期中的价值	目的:探讨鼻咽癌侵犯周围组织的MRI表现及其临床价值。方法:搜集经病理证实的200例鼻咽癌的MRI资料,分析其MRI表现特征及相关病理改变,以提高诊断水平。结果:鼻咽癌MRI表现如下:151例呈长T1长T2信号,49例呈等T1等T2信号。侵犯鼻腔12例,口咽40例,茎突前间隙75例,茎突后间隙42例,上颌窦5例,蝶窦30例,岩尖23例,枕骨斜坡32例,淋巴结92例,腮腺4例,腭帆提肌和腭帆张肌140例,翼外肌21例,翼内肌23例,头长肌68例,颈长肌42例,颞肌1例,舌根4例,海绵窦13例,硬膜4例。188例放疗后复查MRI,177例有不同程度好转,11例病灶未见明显变化。结论:MRI可以清晰显示鼻咽部肿块、邻近结构的侵犯和颈部淋巴结转移,在鼻咽癌的诊断和分期中有重要价值,在鼻咽癌放疗后的随访及疗效评价中,也发挥着不可取代的作用。
43792	中医“治未病”理念与功能影像的发展思考	<正> 中医"治未病"的理念发端于两千多年前的《内经》,后世历代继承和发扬了这一学术思想。近年来,随着医学模式的转变,"治未病"理念已受到广泛的关注。医学影像学是医学领域中与现代科学技术结合最紧密、发展最迅速的一门学科,其与传统中医能否结合以及如何结合已有不少探索性文献,但将医学影像学与中医"治未病"理念一并思考尚未见诸于文献。笔者的粗浅思索权作引玉之砖,以供同道斧正。
43793	回归分析闭塞性动脉硬化症中医证型与下肢动脉MSCTA的相关性	目的:探讨闭塞性动脉硬化症(ASO)血瘀型与湿热下注型在MSCTA上的特征及其区别。方法:随机收集我院确诊为ASO患者98例,其中血瘀型70例,湿热下注型28例。分别行下肢动脉MSCTA检查,扫描范围从腹主动脉下段至胫动脉中段,扫描层厚2 mm,螺距2.062 5(4层),图像重建层厚2 mm,间隔1 mm,经VRT、MPR、MIP及轴位图像处理。采用适于多重因素相关性分析的logistic回归法,对2组证型的下肢动脉MSCTA征象进行统计比较。结果:与血瘀型强烈相关的MSCTA征象为:①右侧髂总、髂外动脉混合斑块;②左侧股动脉管壁硬化增厚;③血管闭塞相对较少,单侧常见。与湿热下注型强烈相关的MSCTA征象为:①腹主动脉管壁局限性软化增厚;②右侧髂总动脉管腔中度狭窄,髂外动脉管壁环状软化,股动脉侧支形成,胭动脉管壁局限软化;③左侧股动脉轻度狭窄、闭塞,胭动脉侧支形成;④血管闭塞相对较多,双侧常见。结论:ASO血瘀型与湿热下注型在MSCTA表现上存在一定差别,下肢动脉MSCTA检查可以为ASO的中医辨证论治提供客观依据。
43794	脑梗死影像学与中医病性证素的关系	<正> 脑梗死(cerebral infarction,CI),是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等。根据发病时间、临床表现、病因及病理进行分期分型诊治已经得到重视。我们利用中西医结合的方法对西医明确诊断的脑梗死患者进行临床分期分型,同时辨证设立6个病性证素,以探讨脑梗死分型与中医证候的相关性,以期能为中医辨证提供参考。
43795	磁共振灌注加权成像对家兔急性脑出血针刺疗效的评价	目的:探讨磁共振灌注加权成像(PWI)在评价家兔急性脑出血针刺疗效中的价值。方法:雄性健康新西兰兔25只,利用随机数字表法随机分为空白组5只,模型对照组10只,针刺治疗组10只,采用自体血注入法复制急性脑出血动物模型,针刺治疗组造模成功后每隔24 h针刺一次,分别于造模后2 h、3 d和7 d行PWI检查,观察血肿周围及对侧相对脑血流量(rCBF)及对比剂平均通过时间(MTT)的变化,并记录相应数据,采用单因素方差分析及LSD检验进行分析。结果:兔脑出血模型建立后2 h即可观察到脑灌注损伤改变,针刺治疗组较模型对照组血肿周围及对侧血流灌注的改善更加明显,即不同时间点MTT较模型对照组缩短、rCBF较模型对照组增加,两者之间差异有统计学意义(F值均>1,P<0.01)。结论:PWI能够客观评价针刺干预家兔急性脑出血后血肿及其周围组织的血流动力学改变,是研究针刺治疗急性出血性脑中风机制的可靠的影像学方法。
43796	MSCT、MRI联合运用在复发性肩关节前脱位Bankart病损中的应用价值	目的:探讨MSCT、MRI联合运用在复发性肩关节前脱位Bankart病损中的应用价值。方法:回顾性分析经临床、影像证实的复发性肩关节前脱位Bankart病损10例患者的MSCT、MRI表现,主要观察肩关节盂唇前方的CT、MRI改变。结果:10例中,CT发现肩关节盂前下份撕脱性骨折4例,MRI发现肩关节前下盂唇撕脱性骨折1例;MRI发现肩关节盂唇损伤10例,CT不能显示;CT发现合并Hill-Sachs损伤6例,MRI发现Hill-Sachs损伤8例;CT未能发现肱骨头骨挫伤3例;MRI发现肩袖损伤6例,Slap损伤1例。结论:MSCT、MRI能够相互补充,清晰显示Bankart病损及其他合并病变,为临床诊断及治疗提供更加充分的资料。
43798	320层螺旋CT 4D动态重建在髌骨脱位半脱位诊断中的初步应用	目的:探讨320层螺旋CT 4D动态重建在髌骨脱位半脱位诊断中的价值。方法:将24例髌骨脱位半脱位可疑病例,行动态扫描重建,测量诊断指标,然后统计分析数据。结果:在4个指标中,诊断髌骨脱位半脱位最有价值的是髌股吻合角与髌骨倾斜角,最有价值的角度是30°。结论:320层螺旋CT 4D动态重建在髌骨脱位半脱位病变诊断中具有独特的价值,可以多角度对髌骨的相对位置进行评价,消除某些角度产生的假阳性与假阴性,减少误诊率与漏诊率。
43800	肺动静脉畸形的影像学诊断	<正> 肺动静脉畸形(pulmonary arteriovenous malformation,PAVM)在临床较为罕见,但其可引起严重的临床症状,如脑梗死、致命性大咯血等,故及时、准确地诊断尤为重要。本文回顾性分析经手术及肺动脉造影确诊的PAVM 7例,旨在提高其诊断水平并评价各种影像学检查方法的优势。1 资料与方法1.1 一般资料搜集自2005～2010年经手术及肺动脉造影确诊的PAVM患者7例,其中男3例,女4例;年龄13～56岁。7例均否认有家族史。
43801	CT平扫在超急性期脑梗死诊断中的应用	<正> 脑梗死是常见病,CT诊断容易。但发病在6 h以内的超急性期脑梗死CT平扫准确诊断率极低。脑血管意外患者又常常需要急诊CT平扫区分脑出血与脑梗死,并指导治疗方案。所以目前CT平扫仍然是常用的颅内急症检查方法。我院从2007年7月～2010年6月3年内总结了发病在6 h以内、急诊行CT平扫、临床追踪、CT复查确诊的22例超急性期脑梗死病例,分析超急性期脑梗死CT平扫特点,旨在提高对超急性期脑梗死诊断准确率。
43803	小儿副鼻窦炎CT分析与病因探讨	<正> 1 资料与方法1.1 一般资料收集2008年9月～2010年8月162例副鼻窦扫描病例,男95例,女67例;年龄3～15岁,3～6岁37例,7～15岁125例。临床表现:67例出现头晕、头痛;89例出现脓涕、鼻塞、鼻窦区压痛,清晨较多发;38例有感冒前驱症状,如咳嗽、流涕、咳脓痰、咽痒等。
43807	64层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥诊断中的应用(附48例报告)	<正> 冠状动脉通常走行于心脏心外膜下心肌表面的脂肪组织中。当冠状动脉的部分节段走行于心肌内,表面被外形似"桥"的心肌纤维组织覆盖,此部分心肌纤维束称为心肌桥(myocardial bridge,MB),该节段冠状血管称为壁冠状动脉(mural coronaryartery,MCA)。心肌桥为常见的冠状动脉发育异常,临床上大多数无症状,部分患者会出现心绞痛、
43809	软骨母细胞瘤的CT及低场MRI诊断价值(5例报告及文献复习)	<正> 软骨母细胞瘤(chondroblastoma,CB)又称成软骨细胞瘤,是一种少见的软骨源性肿瘤,约占原发骨肿瘤的1%。CB具有特殊的生物学和病理学特征,术前正确诊断有助于制定手术方案和改善患者预后。现回顾性分析我院2003年8月～2010年11月经手术病理证实的5例CB的CT和低场MRI资料,并结合文献对其诊断和鉴别诊断价值作出评价,以期提高诊断水平。
43810	彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的价值	<正> 随着多囊卵巢综合征(ploycystic ovary syndrome,PCOS)在青年妇女中发病率的日益提高,患者多以月经延迟、闭经、不孕等临床症状就诊,并因超声表现为卵巢形态的多囊改变和实验室血液检查内分泌激素水平改变而引起重视。彩色多普勒超声以其便捷、无不良反应、可重复性等优势,成为PCOS诊断中的重要手段。
43811	乳腺全数字X线摄影穿刺定位留置导丝活检术对微小病灶的诊疗价值	<正> 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,早期诊断及治疗可以极大地提高患者的生存质量。随着影像技术的进步和乳腺普查工作的广泛开展,对于影像学表现异常而临床触诊阴性的乳腺微小病灶的检出率不断提高。临床上对微小病变常因定位困难而无法准确切除病灶。乳腺钼靶定位留置导丝活检是近年来开展的新技术。回顾分析我院从2006年10月～2011年2月行该术患者资料57例,结果满意,现报告如下。
43813	彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕处妊娠诊断与治疗中的价值	<正> 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(caesarean scarpregnancy,CSP)是指孕卵着床于剖宫产后子宫瘢痕部位并在此生长发育,被归属于异位妊娠,是剖宫产术后的远期并发症之一,以往临床少见,但随着剖宫产率的逐年提高而呈上升趋势。如果不及时诊断和正确处理,将有子宫破裂和大出血,甚至切除子宫的可能。早在1997年,Codin等就首次描述了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠时超声检查的诊断标准。此后国内很多学者也相继报道了彩色多普勒超声(color Doppler flow imaging,CDFI)在早期诊断CSP中的重要作用。本文通过查阅近年来文献,回顾分析CSP患者CDFI的声像图及血流频谱
43814	肺挫裂伤的CT影像分析	<正> 胸部外伤是一种常见外伤性疾病,肺挫裂伤是胸部创伤患者死亡率升高的重要原因之一,尤其在伴有严重复合伤时,它能进一步加重创伤后全身炎性反应对肺微循环的损伤,导致呼吸功能衰竭和成人窘迫综合征,与创伤后的全身严重感染、多器官功能衰竭的发展密切相关。胸部创伤诊断主要依靠X线平片与CT检查,而CT检查对胸部创伤的诊
43815	磁共振胆胰管成像在阻塞性胆疾病中的应用	<正> 阻塞性胆疾病是胆胰管系统的常见疾病,确定梗阻部位和病因是进行外科手术治疗的前提。国内外一致认为内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断阻塞性胆疾病的金标准,但该检查属侵袭性检查法,且有一定的失败率和并发症,故外科临床仍需要一种无创、成功率高、准确的新方法来进行梗阻性黄疸的定位和定性诊断,以指导外科临床治疗。磁共振
43817	高原地区重、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化特点	<正> 甲型H1N1流感是甲型(A型)流感病毒引起的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。2009年3月中旬,发生在墨西哥、美国的甲型H1N1流感,原称人感染猪流感疫情,世界卫生组织指出,墨西哥和美国感染的病例属于H1N1亚型猪流感病毒的一个相同毒株。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片断,是一种新型流感病毒,可以人传染人。新型的甲型H1N1流感和现
43818	核素门控心肌灌注显像对心肌梗死介入治疗的评价	<正> 急性心肌梗死(AMI)的治疗方法在近30年来,发生了巨大的变化,国内、外已有研究显示,AMI患者行介入治疗开通梗死相关血管的成功率明显高于溶栓疗法。本研究旨在通过~(99m) Tc-MIBI静息门控心肌灌注显像的方法,全面评价经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的疗效。1 资料与方法
43821	主动脉夹层的CT征象分析	<正> 主动脉夹层(aortic dissection,AD)过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(disseation aortic aneurysm),系指各种原因造成动脉壁内破裂,血液通过内膜的破口进入动脉壁中层而成血肿,导致血管壁分离,剥离的内膜片分离形成"双腔主动脉"。笔者回顾性分析23例患者的完整资料,以总结对主动脉夹层有诊断价值的CT平扫和增强扫描征象,现报告如下。
43822	MSCT在慢性阻塞性肺疾病研究中的应用	<正> 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydiseases,COPD)是一类重要的呼吸系统疾病,是空气滞留于肺泡腔内,从而发生呼气性通气功能障碍和残气量增多,其特征性的病理学改变存在于中央气道、外周气道、肺实质和肺的血管系统,诊断和检测传统上多依赖于临床肺功能检查(PFT)。美国胸科协会(ATS)在2004年颁布的《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》(global initiative for
43824	2种硬化剂在单纯性肝肾囊肿硬化治疗中的对比研究	目的:对超声引导下单纯性肝肾囊肿穿刺注射新型硬化剂和无水乙醇治疗的疗效进行对比研究。方法:对32例患者36个肝肾囊肿(18例肝囊肿,14例18个肾囊肿)经超声引导抽净囊液后,注入适量新型硬化剂1%聚桂醇注射液(国药准字H20080445),并留置囊内,观察治疗过程中发生的不良反应、患者耐受程度,6月跟踪统计有效率;并与我院采用传统无水乙醇硬化剂治疗的肝肾囊肿统计数据进行对比。结果:32例36个囊肿均一次穿刺成功,按1/10～1/4的比例注入新型硬化剂并保留囊内,患者耐受性良好,无刺激性疼痛和醉酒症状,治疗后1周内,9例患者诉侧腹轻微胀痛,间断低热2 d,未经特殊处理自行消失,无严重不良反应。6月复查33例全部消失,3个囊肿缩小2/3以上,有效率达100%,长期疗效仍在跟踪中。采用传统无水乙醇作为硬化剂注射治疗肝肾囊肿20例(12例肝囊肿,8例肾囊肿),抽净囊液后,按1/4～1/3比例注入无水乙醇,注射时均有短暂刺激性疼痛,18例出现面红、心跳加快、口干、恶心呕吐等醉酒症状。6月复查15例完全消失,5例缩小2/3以上。结论:新型硬化剂聚桂醇治疗肝。肾囊肿疗效与传统无水乙醇硬化治疗一致,但它留置体内,无刺激性剧痛,无醉酒症状,操作简单,不良反应少,患者耐受性好,优于无水乙醇,有望在肝肾囊肿的硬化治疗中成为无水乙醇的替代物。
43825	十二指肠乳头旁憩室致梗阻性黄疸的影像学诊断价值	目的:探讨十二指肠乳头旁憩室(PAD)致梗阻性黄疸的CT或MRI表现。方法:分析18例PAD伴梗阻性黄疸的CT或MRI表现,所有病例均经手术、上消化道钡餐检查或胃镜检查确诊。结果:本组18例中,憩室直径小于2 cm的11例,大于2 cm的7例。PAD的CT和MRI表现为胰头右后方与十二指肠之间圆形或半圆形含气囊袋影,可见液气平面,部分憩室内可见食物残渣影。18例PAD均伴有胆道系统不同程度的梗阻扩张。增强扫描憩室壁及相邻十二指肠局部肠壁明显强化。结论:CT和MRI对PAD致梗阻性黄疸有十分重要的诊断价值。
43826	老年男性腰椎的QCT骨密度测量	目的:探讨老年男性腰椎定量CT(QCT)骨密度(BMD)测量的价值及其应用中的注意事项。方法:对516例老年男性进行腰椎体松质骨的QCT骨密度测量。检查时通过L_(1～5)椎体中心和腰椎体模中心行轴位扫描。然后对各椎体及体模图像进行测量。所得数据由腰椎骨密度分析软件分析处理,得出个体腰椎的平均骨密度值及T-Score值、Z-Score值,再将其结果与正常人群的骨密度峰值进行比较,经分析得出诊断结论。诊断标准参照WHO的标准及国内推荐的标准执行。结果:516例中骨密度正常者24例,占4.7%;骨密度降低者109例,占21.1%;骨质疏松症者318例,占61.6%;严重骨质疏松症者65例,占12.6%。结论:腰椎体松质骨的QCT骨密度测量可较早地反映出老年男性体内骨矿含量的变化,对早期发现和确诊老年男性的骨质疏松症具有十分重要的价值。在QCT检查中,需高度重视测量质量的控制。
43827	戈谢病引起的胫腓骨病理性骨折1例	<正> 男,30岁,因右小腿摔伤肿痛流血3 h,急诊以"右胫腓骨病理性骨折"收入院。患者3 h前下楼时滑倒摔伤右小腿,当即疼痛剧烈、流血不能活动,伤后无昏迷,无恶心呕吐。查体拍片诊为右胫腓骨病理性骨折,X线片显示右胫骨中段骨折,见游离骨块,断端周围骨质低密度改变,腓骨骨折,见一长约7 cm×2 cm的游离骨块(见图1)。诊断为:右胫腓骨病理性骨折。经询问病史,患者1991年因戈谢病
43828	系统性红斑狼疮胸部CT短期随访研究(附64例分析)	目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者胸部CT征象的病变性质、病理基础。方法:回顾性分析64例SLE患者203次胸部CT检查[139次CT复查,每例行1～4次,平均(91.57±68.57)d复查1次]图像,计算各种病变CT征象的显示率,对各种病变的CT征象进行程度、范围积分,并作统计学对比处理。结果:在CT短期随访复查后发现胸部常见CT征象中肺实变(18例)、磨玻璃样影(57例)明显容易发生变化(好转或加重),其变化频率显著高于小叶间隔增厚(51例)、界面征(38例)、胸膜下线征(13例)、胸膜肥厚(34例)、心包肥厚(16例,P均<0.001),前两者、后五者之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。此外,肺内蜂窝样改变(3例)、单个或多发肺囊肿样改变(8例)、胸膜腔积液和腹水(各3例)、纵隔和/(或)两腋下显示多发大小不等淋巴结(24例)在CT复查中无明显变化。SLE肺部磨玻璃样影、小叶间隔增厚、界面征病变的程度、范围差异无统计学意义(P均>0.05),但显著大于肺实变、胸膜下线征、胸膜肥厚和心包肥厚(P均<0.05);心包肥厚病变的程度、范围与肺实变相仿(P>0.05),但显著小于其他常见病变(P均<0.001)。磨玻璃样影的CT复查病变程度、范围变化显著大于肺实变及因病例数较少未纳入统计处理者以外的其他病变(P均<0.05)。结论:SLE患者胸部CT征象短期随访复查可以一定程度上反映其病理基础,有助于临床病情、疗效的判断。
43829	MRI动态增强扫描在乳腺良恶性病变中的诊断价值	目的:评价MRI动态增强扫描在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:回顾性分析58例经病理证实的乳腺病变的MRI动态增强扫描强化形态及时间-信号强度曲线图表现。结果:良性病变共22例(纤维腺瘤8例,导管内乳头状瘤5例,乳腺囊肿5例,导管囊状扩张伴慢性炎症1例,囊性乳腺病3例);恶性病变共36例(浸润性导管癌28例,浸润性小叶癌3例,导管原位癌2例,浸润性乳头状癌2例,髓样癌1例)。恶性病变多表现为边缘毛刺、分叶征或边缘模糊,环状强化或不规则强化。良性病变多表现为边缘光滑整齐的均匀强化,其中5例囊肿无强化。其中形态学阳性预测值为89.47%,阴性预测值为90.00%,准确率为89.66%。强化表现阳性预测值为89.74%,阴性预测值为94.74%,准确率为91.38%。时间-信号强度曲线图:22例良性病变,13例(59.09%)表现为Ⅰ型,8例(36.36%)表现为Ⅱ型,1例(4.55%)表现为Ⅲ型;36例恶性病变,1例(2.78%)表现为Ⅰ型,9例(25.00%)表现为Ⅱ型,26例(72.22%)表现为Ⅲ型,阳性预测值为79.55%,阴性预测值为92.86%,准确率为82.76%。结论:乳腺MRI动态增强的形态学表现与时间-信号强度曲线图相结合,在良恶性病变的诊断与鉴别诊断中具有较高的价值。
43831	钼靶和MSCT在乳腺癌诊断中的应用价值	目的:探讨X线钼靶及其与MSCT联合应用在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析72例经手术或穿刺病理证实为乳腺癌患者的钼靶及MSCT的影像资料。结果:钼靶摄片及其与MSCT联合应用对乳腺癌检出的正确率分别为78%和92%。结论:钼靶X线摄影可以作为乳腺疾病的常规和首选检查方法,联合MSCT检查,可以明显提高乳腺癌诊断的正确率。
43832	小肠梗阻的CT诊断	<正> 小肠梗阻是最常见的急腹症之一,快速、正确地诊断肠梗阻的部位、病因、性质及严重程度,无疑具有重要的临床意义。随着CT在临床的广泛应用和CT重建技术的进展,其在小肠梗阻部位、病因、性质及梗阻程度的诊断中,发挥越来越重要的作用,并成为研究热点。现对46例小肠梗阻的CT表现进行回顾性分析,探讨CT检查对小肠梗阻部位、病因、性质、程度及肠壁血供状况的诊断和鉴别诊断价值。
43834	青年人腰椎间盘突出症的X线平片与CT诊断及病因分析	<正> 腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病之一,但发生于青年人并不常见,其发生率占全部腰椎间盘突出症的1%～3%。本文收集2008年9月～2010年5月我院诊断为腰椎间盘突出症且年龄在30岁以下的患者63例,所有患者均行X线平片与
43835	透视下动态观察加手法辅助空气灌肠整复小儿急性肠套叠	<正> 小儿肠套叠是小儿急腹症之一,多发生在2岁以内。临清市人民医院于2006年5月～2009年12月对23例小儿急性肠套叠行透视下空气灌肠整复术,22例成功整复,取得满意效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 23例中,男13例,女10例;年龄2月～2.5岁,平均14月。病程3～96 h不等。临床表现:阵发性哭闹16例,呕吐10例,(果酱样)血便3
43836	罕见巨大慢性硬膜外血肿1例	<正> 男,28岁,近1月间歇性头痛,以后颅区为主,服用祛痛药无效。既往无外伤史,在疫区生活,神清,语利,思维正常,双瞳等大、等圆、直径3 mm、居中,光敏、视力及眼球各项运动正常,视野正常,颅神经检查未见明显异常,四肢肌力V,无病理反射,腱反射(++),肢体深浅感觉及皮层感觉对称,共济神经佳,行走稳健,romberg征(-)。南昌大学第一附属医院CT示右额叶大片低密度占位性病灶,形状
43838	MSCT及MPR技术在肠梗阻诊断中的应用价值	目的:探讨MSCT及多平面重组技术(MPR)在肠梗阻诊断中的应用价值。方法:对拟诊肠梗阻的189例患者行MSCT动态增强扫描,将薄层容积扫描数据,在工作站行后处理,分别对肠梗阻的病因、部位及程度作出诊断,然后与术后病理结果逐一对照。比较单独观察横断面图像与横断面结合MPR图像诊断肠梗阻的诊断符合率,2种方法的诊断一致性及肠梗阻诊断的信心指数评分。结果:在单独观察横断面图像与横断面结合MPR图像诊断肠梗阻时,诊断符合率分别为91.1%和95.6%,两者间差异无统计学意义(χ~2=2.14,P>0.05),但诊断一致性进一步提高(K值分别为0.61、0.76),2种方法间信心指数评分差异有统计学意义(P>0.05)。结论:单独观察横断面图像与横断面结合MPR诊断肠梗阻符合率间差异无统计学意义,但利用MPR技术能够增加肠梗阻的诊断信心,并可使不同阅片者间诊断一致性增加。MPR技术是肠梗阻诊断的重要补充方法。
43839	植物粪石性急性小肠梗阻的CT诊断	目的:探讨植物粪石性急性小肠梗阻(SBO)的CT表现和诊断价值。方法:回顾性分析经外科手术证实的12例植物粪石性急性SBO患者的临床资料和CT表现。结果:12例小肠植物粪石均为单发,其中3例同时伴有胃内粪石。小肠粪石大小3 cm×3.5 cm～4.2 cm×5 cm,在CT上均表现为一个边缘清楚的卵圆形或圆形含有气泡的斑点状软组织肿块,位于梗阻部位的管腔内,其中位于十二指肠1例,空肠4例,回肠7例。所有病例均显示粪石近段小肠扩张(管径>3 cm),远侧小肠突然萎陷。结论:小肠植物粪石具有特征性的CT表现,CT检查是诊断植物粪石性急性SBO的最佳方法。
43840	三阴性乳腺癌3 T磁共振表现及临床病理特征研究	目的:研究三阴性乳腺癌(TNBC)3 T磁共振表现和临床病理特征,并与非三阴性乳腺癌(NTNBC)进行比较。方法:回顾性分析经病理证实的TNBC和NTNBC患者的MRI表现及病理组织学分型、分级等临床病理特征,用t检验及χ~2检验分析差异有无统计学意义。结果:TNBC与NTNBC在形态、内部强化及病理分级方面差异具有统计学意义(P<0.05),而在患者年龄、病灶大小、边缘及时间-信号强度曲线上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI影像表现及病理特征有助于诊断TNBC。
43841	急性外伤性脾破裂的CT诊断	<正> 脾脏血运丰富,组织结构较脆弱,易受钝性打击、剧烈震荡、挤压和术中牵拉而发生破裂,脾破裂约占所有腹部脏器损伤的40%,是最常见的腹部损伤。笔者搜集26例有完整临床资料的急性外伤性脾破裂病例,发现其CT表现较具特征性,现报告如下,旨在提高对急性外伤性脾破裂的CT诊断水平,降低死亡率。1 资料与方法1.1 一般资料 2010～2011年我院收治的26例
43846	闭合性肾损伤的CT评价	目的:探讨闭合性肾损伤的CT表现及其临床应用价值。方法:回顾性分析经临床或手术证实的54例闭合性肾损伤的临床及CT资料。结果:肾挫伤8例,肾内血肿3例,肾撕裂伤11例,肾碎裂伤2例,肾盂输尿管连接处撕裂1例,肾被膜下血肿33例,肾周血肿15例。漏诊肾盂输尿管损伤1例。结论:CT可快速、准确地判断肾损伤的程度及范围,为临床制订治疗方案提供依据。
43849	超声引导下小卵泡穿刺术配合启宫丸治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察	目的:研究启宫丸配合小卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效,探讨其对患者内分泌及胰岛素抵抗指标、基础窦卵泡计数的影响。方法:将70例PCOS患者随机分为2组:中药组及对照组,2组都用人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵后,在超声引导下经阴道小卵泡穿刺治疗,中药组同时口服启宫丸,连用2个周期,比较治疗前后早卵泡期患者的基础性激素卵泡刺激素(FSH)、促黄体素(LH)、睾酮(T)、胰岛素(FINS)及性激素结合球蛋白(SHBG)等指标及卵巢基础窦卵泡计数的变化。结果:共进行了140个周期的穿刺治疗,治疗后2组患者T、LH、FINS水平及LH/FSH比值均明显降低,SHBG水平明显升高(P<0.05),基础窦卵泡计数有显著性减少(P<0.05),治疗后中药组血FINS、SHBG水平较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对PCOS患者应用启宫丸配合超声引导下小卵泡穿刺技术可改善其内分泌异常及胰岛素抵抗状态,减少基础窦卵泡计数,恢复排卵功能而妊娠。
43850	海藻酸钠微球栓塞治疗子宫肌瘤前后子宫动脉血流动力学研究	<正> 子宫肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤,近年来,子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗子宫肌瘤取得较好的效果。栓塞剂在子宫动脉栓塞术中占有重要地位,不同的栓塞剂吸收速度和程度均不同,这直接影响到子宫肌瘤UAE治疗的疗效。但目前,尚无对于海藻酸钠微球栓塞后
43851	幕上脑实质内室管膜瘤的MRI诊断	<正> 室管膜瘤是室管膜起源中最常见的肿瘤,大部分位于脑室内,位于幕上脑实质内的室管膜瘤由于其部位、信号特点缺少特征性而易误诊。现回顾性分析我院2000年2月～2010年4月28例幕上脑实质内室管膜瘤的MRI表现,以提高该病的影像诊断水平。1 资料与方法1.1 一般资料本组28例,男17例,女11例;年
43852	缺血性中风患者急性期DWI影像ADC值与中医证候的关系探讨	目的:通过观察缺血性中风患者急性期扩散加权成像(DWI)ADC值的变化,对照其中医证候变化,探究二者的相关性。方法:选择符合纳入标准的缺血性中风急性期患者60例,按中医证候标准分为风、火热、痰、瘀、气虚、阴虚阳亢六大证候,观察发病6～48 h及10 d时的证候变化。同时分别于发病6～48 h及10 d时检查ADC值,并与证候值的变化比较,进行统计学处理。结果:各证候的ADC值在发病6～48 h内组间比较差异无统计学意义;发病10 d时均明显升高,与发病6～48 h比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较风证和火热证的ADC值升高明显,较其他证候差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医证候的演变与ADC值有相关性,并且风证和火热证的ADC值变化较其他证候差异有统计学意义,可把ADC值升高明显者作为风证、火热证辨证的客观参考指标之一。因此,DWI影像ADC值的变化可以作为中医证候诊断的客观辅助指标和手段。
43853	慢性乙醇中毒性脑病的影像学分析	<正> 本地区民风好酒,常见有酗酒者,长期、持续饮酒可发展为慢性乙醇中毒,继而引起机体多系统、多器官的损害。慢性乙醇中毒性脑病是重要的损害之一,常造成精神障碍和神经系统的器质性损害。影像学检查能够在一定程度上反映这些损害,现就2005年3月～2010年12月在我院诊治并经临床确诊的慢性乙醇中毒性脑病患者的颅脑影像学表现进行分析。
43854	原发性肝癌介入性靶向热化疗的临床应用研究	目的:探讨原发性肝癌动脉栓塞化疗(TACE)基础上热化疗热碘油栓塞的临床应用疗效及安全性。方法:41例原发性肝癌患者分为2组:①肝动脉热化疗热碘油栓塞组(热疗组)20例。②单纯TACE组(常温组)21例。2组病例肿瘤最大径分别为3～16 cm(平均7.09 cm);2.5～13 cm(平均7.43 cm)。多发性病灶以其中最大径为观察目标,2组病例的平均年龄、性别、主瘤大小、肝功能分级和KPS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察治疗前后患者临床症状、肿瘤标志物(AFP)、肿瘤影像学(CT或MRI)、肝功能等变化,对患者进行随访以评估治疗后肿瘤栓塞坏死状况、肿瘤大小、肝功能和生存期情况。全部患者随访3～24月。结果:热疗组治疗前后肿瘤最大横截面积中位数分别为30 cm~2、14.87 cm~2;AFP治疗前后测定值分别为(1 522.8±1 067.1)ng/ml、(355.6±321.4)ng/m1。常温组治疗前后肿瘤最大横截面积中位数分别为56 cm~2、44.8 cm~2;AFP治疗前后测定值分别为(1 164.5±891.4)ng/ml、(211.3±259.6)ng/ml,各组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但热疗组和常温组比较,二者差异无统计学意义(P>0.05)。2组间术后肝功能Child分级、KPS评分及肝功能实验室检查结果比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3、6、12、18、24月生存率,热疗组分别为100%、90%、75%、40%、20%,常温组分别为100%、66.67%、42.68%、28.57%、9.52%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热疗组治疗原发性肝癌的疗效明显优于常温组,可提高肿瘤坏死率而肝功能无明显损害,并能延长患者生存期。
43856	舌、喉多发恶性肿瘤1例	<正> 舌、喉鳞状细胞癌是常见的恶性肿瘤,舌梭形细胞肉瘤较少见,同一人多发恶性肿瘤少见,同一部位多发恶性肿瘤更少见,本文报告1例,同一部位先后发生不同细胞类型的恶性肿瘤,以供参考。临床资料:男,56岁,进食不适9月,左舌缘肿物,呈无痛性生长,进行性增大,切片病理示:"左舌根梭形细胞肉瘤",患者拒绝手术治疗,半年后患者
43857	肝脏磁共振波谱分析对肝癌化疗栓塞后疗效评价的试验性研究	目的:应用磁共振波谱(MRS)技术评价兔肝癌化疗栓塞的疗效。方法:建立兔肝癌模型,Seldinger's法股动脉插管行选择性肝动脉造影,采用化疗栓塞术(TACE)治疗,治疗前后行MRS扫描,记录MRS各峰的峰值。结果:TACE治疗后的肝脏肿瘤组织具有一个异常增高的PCr峰,治疗后的PME/PDE比例较治疗前明显降低。结论:MRS作为无创性检查方法,可用于评价化疗的栓塞疗效。
43860	血清AFP、CA19-9及GGT对原发性肝癌TACE疗效的评价	目的:探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗前后原发性肝癌(PLC)患者血清AFP、CA19-9及GGT的水平对其疗效评价的可能性。方法:对40例PLC患者采用TACE治疗,检测血清中AFP、CA19-9及GGT的含量,并记录患者治疗效果,比较分析治疗前后AFP、CA19-9及GGT水平的变化及其与治疗效果的关系。结果:治疗前血清的AFP、CA19-9及GGT均较正常参考值明显升高。首次治疗后6月,CT和DSA检测未发现转移者25例,发生肝内外转移者15例;未转移者连续2次TACE术后AFP、CA19-9及GGT含量呈逐渐下降趋势;转移者治疗后AFP及CA19-9含量较术前明显升高。结论:AFP、CA19-9及GGT含量的变化可以评价PLC患者TACE疗效,对肿瘤的转移和预后有提示作用。
43861	原发性上纵隔占位性病变的CT分析与鉴别诊断	<正> 随着现代医学影像检查手段的发展,CT检查对纵隔肿瘤的发现越来越容易。一般来说,对原发性纵隔肿瘤的定位比定性重要,而CT对肿瘤的定位有明显的优势。笔者就近年来搜集的上纵隔占位性病变的CT表现分析及鉴别诊断报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性搜集我院2007年3月～
43862	食管癌放射治疗前后钡餐造影的比较	<正> 钡餐造影可以准确地显示食管癌的病变部位、范围及程度,并可进行放射治疗前后的疗效观察。现将我院自2004～2010年有完整资料的77例食管癌放疗前后的X线表现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 77例患者中,男53例,女24例;最大年龄75岁,最小42岁。临床表现:均有不同程度的吞咽困难,大部分患者有胸骨后钝痛及消瘦症状。放疗前经X线及病理诊断为食管癌,其中鳞癌
43863	盆腔原发性腹膜后巨大神经纤维瘤1例	<正> 男,22岁,左下肢间断性肿胀2年余,为踢足球致左下腹外伤后左下肢肿胀。外科以"左下肢静脉血栓"收治,症状经治疗后好转又反复,无发热,恶心,呕吐,腹痛,腹胀。查体:左下腹触及一包块,无压痛、反跳痛,腹肌无紧张,肝脾不大。CT平扫示左侧盆腔腹膜后间隙内见一囊实质性肿块,约10cm×8cm,与髂腰肌、腰大肌分界不
43864	MSCT及后处理技术在茎突综合征诊断中的应用	<正> 茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称,多见于成年人。临床表现起病缓慢,病程长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有时在讲话、转头或夜间加重,也可引起咳嗽。当颈动脉受到压迫或磨擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。
43870	《中国中西医结合影像学杂志》第三届编委会第一次会议通知	<正> 兹定于2011年7月14～16日,在山东省潍坊市召开《中国中西医结合影像学杂志》第三届第一次编委会工作会议,届时将进行第三届编委会换届工作,同期将举办国家级继续教育学习班,请各位编委务必到会。现将有关事宜通知如下:会议时间2011年7月14日下午报到;15～16日开会。会议地点山东省潍坊市凯旋国际大酒店。地址:潍坊市高新技术开发区东方路与健康街交叉路口以南200米路
43875	MRS和DTI对放疗前后脑胶质瘤瘤周水肿的观察与分析	目的:应用MRS和DTI观察脑胶质瘤放疗前、后肿瘤周围水肿区变化。方法:31例病理诊断明确的脑胶质瘤术后患者,分别在放疗前、后行MRI平扫+增强+MRS+DTI检查。分析肿瘤瘤周水肿区代谢物比值的变化[胆碱(Cho)/肌酐(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr]及部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值、ADC值变化。结果:放疗后瘤周水肿区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值较放疗前下降,其中Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05),Cho/NAA、NAA/Cr值差异无统计学意义(P>0.05);瘤周水肿区域放疗后FA值升高(P>0.05),ADC值下降(P<0.05)。结论:MRS及DTI能显示肿瘤水肿区放疗后的早期变化,较早反映放疗效果。
43878	256层CT评价心肌桥及其与冠状动脉粥样硬化的关系	目的:用256层CT冠脉成像技术评价心肌桥(myocardial bridge,MB)的发生率及其解剖特征与冠状动脉粥样硬化(athorosclerosis,AS)的关系。方法:收集行256层CT冠状动脉成像564例患者的资料,评价MB的有无、部位、长度、厚度、伴发的AS情况及MB解剖特点与AS关系。结果:564例检出MB 131例,159个,总发生率为23.2%(131/564),男性发生率28.8%(90/313)高于女性16.3%(41/251)(χ2=12.048 5,P=0.005)。第一对角支(D1)为最常累及的部位,其次为左前降支(LAD)。完全性MB 83个,不完全性MB 76个;完全性MB长度和厚度中位数分别为27.7mm(范围2.0～71.1mm)和2.4mm(范围1～6.9mm);其长度与厚度间无相关性(R=0.061 1,P=0.106 6)。不完全性MB的长度中位数为24.1mm(范围3.9～57.0mm)。桥血管及桥血管远段血管均未见AS改变。桥血管近段血管AS程度在LAD组高于D1组(χ2=7.576 6,P<0.05),完全性MB组高于不完全性MB组(χ2=7.484 9,P<0.05)。结论:256层CT冠脉成像技术能无创、清晰、可靠地显示活体内MB的存在及解剖特点,并能评估桥血管及其毗邻血管情况。
43880	成人肠套叠的CT征象分析	目的:探讨成人肠套叠的CT征象,以提高CT检查对成人肠套叠的诊断水平。方法:回顾性分析32例成人肠套叠的CT表现及其形成基础。结果:32例中小肠型肠套叠9例,回结肠型8例,结肠型15例。成人肠套叠的病因包括:慢性阑尾炎(4例),肠道腺瘤样息肉(9例),胃肠道间质瘤(8例),错构瘤(2例),脂肪瘤(3例),肠憩室(5例),色素沉着息肉综合征(PJ综合征,1例)。直接征象:靶征32例,伴肾形征16例、彗星尾征15例、双肠管征7例。间接征象:32例套叠区域均有不同程度的肠壁增厚,其中,邻近肠系膜或筋膜浸润3例,后腹膜淋巴结影1例。结论:成人肠套叠具有特征性CT表现,CT检查对成人肠套叠的临床诊断、治疗有着重要指导作用。
43882	颅底骨巨细胞瘤的CT、MRI表现	目的:探讨颅底骨巨细胞瘤的CT、MRI表现。方法:回顾性分析11例经手术病理证实的颅底骨巨细胞瘤的临床表现及CT、MRI表现。结果:11例病变均位于颞骨和蝶骨,CT表现为不规则混杂密度软组织肿块,相应颅骨呈溶骨性和膨胀性骨质破坏,肿块外周多有骨性包壳存在。肿瘤MRI信号不具特征性,但MRI检查有助于观察病灶与周围软组织、血管、神经的关系。CT、MRI增强扫描后肿块均表现为不均匀强化。结论:CT和MRI表现有助于颅底骨巨细胞瘤的诊断和鉴别诊断,并为制定治疗方案提供详细资料。
43883	外伤性肝损伤的CT征象分析	目的:分析外伤性肝损伤的CT表现,旨在提高肝损伤的CT诊断水平。方法:对18例有完整临床资料的外伤性肝损伤的CT表现进行回顾性分析。结果:18例中包膜下血肿3例,肝内血肿6例,肝挫裂伤9例;病灶肝右叶多见,13例,左右叶分布3例,左叶分布2例。CT表现以肝实质内圆形、类圆形、片状低密度影或等低、高低混杂密度影最多见,也可有肝内不规则裂隙状、片状低密度影,其间夹杂斑点斑片状高密度影,及肝包膜下梭形、弧带状磨玻璃样低密度影或等低混杂密度影,部分患者有合并腹腔积血或其他脏器损伤的表现。结论:外伤性肝损伤CT表现较具特征性,对判定有无肝损伤、损伤范围、类型及有无腹腔积血、有无周围其他脏器合并伤方面有重要价值,是目前外伤性肝损伤的首选检查方法。
43887	蜡泪样骨病的影像学诊断	目的:探讨蜡泪样骨病的影像学表现,分析其影像学特征,提高对本病的认识。方法:结合文献,回顾性分析28例蜡泪样骨病的影像学表现,其中22例行X线检查,6例行CT检查,1例行SPECT-CT检查,2例行MRI检查。结果:28例中,单肢26例,双肢2例;单骨15例,同肢多骨11例,双肢多骨2例。X线表现:病变局限性于皮质内侧3例,弥漫性流注19例;骨皮质肥厚21例,骨髓腔变窄18例;跨关节生长11例;3例关节周围软组织出现团状不规则形钙化影。混合型15例,皮质外型4例,皮质内型3例。CT表现:骨皮质肥厚隆起、骨髓腔变窄,骨端松质骨或骨髓腔内团状高密度影,CT值约1 000HU,边界清楚。SPECT-CT表现:腓骨病变区明显异常放射性核素浓聚,跟骨病灶未见明显异常放射性核素浓聚。MRI表现:骨皮质增厚,骨髓腔狭窄,病灶呈长T1、短T2均匀或略混杂信号,与正常组织界限清楚,1例病灶周围软组织轻度水肿改变。结论:蜡泪样骨病具有特征性影像学表现,X线检查结合临床可作出明确诊断;CT和MRI有助于观察病灶的形态、密度及软组织情况;SPECT-CT为本病活跃性的判定提供了有力的参考依据。
43888	128层CT血管成像技术在腹部血管性疾病诊断中的应用	目的:分析128层CTA在腹部血管性疾病诊断中的应用价值。方法:选取24例行腹部血管检查的患者为研究对象,对其行128层CTA,分析128层CTA在腹部血管性疾病诊断中的检出情况。结果:24例中18例为腹部动脉系统疾病,包括腹主动脉夹层1例,腹主动脉瘤1例,肝动脉瘤2例,脾动脉瘤2例,肝总动脉钙化狭窄1例,腹主动脉钙化狭窄2例,髂动脉钙化狭窄2例,肾动脉钙化狭窄3例,肠系膜上动脉钙化狭窄4例。2例下腔静脉系统疾病,包括下腔静脉瘤1例,下腔静脉血栓1例。4例门静脉系统疾病,包括门静脉癌栓2例,门静脉高压1例,肠系膜上静脉血栓1例。结论:128层CTA可准确诊断出腹部血管性疾病,具有很高的临床应用价值。
43889	原发性甲状旁腺功能亢进性骨病的影像学表现	目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyper parathyroidism,PHPT)骨病的影像学表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析6例PHPT骨病的临床表现、实验室检查及影像学表现。6例均行X线、CT及超声检查,2例行甲状旁腺MRI检查,2例行甲状旁腺ECT检查。结果:6例均为甲状旁腺腺瘤(100%),全身骨质疏松6例(100%),骨吸收5例(83.3%),纤维性骨炎4例(66.7%),骨骼畸形4例(66.7%),肾、输尿管或胆囊结石3例(50.0%),病理骨折2例(33.3%),股骨头骨骺滑脱1例(16.7%)。结论:全身弥漫性骨质疏松为PHPT骨病的最常见表现,指骨骨膜下吸收是其特征性改变,是诊断本病的可靠征象。
43894	颈动脉弹性功能在短暂性脑缺血发作预后评价中的应用	目的:应用血管回声跟踪技术定量评价颈动脉弹性,探讨颈动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)预后与颈动脉弹性的关系。方法:选择初发颈内动脉系统TIA患者126例,健康体检者60例作为对照组。随访1年,根据预后将126例分为3组:治愈组、多次发作无脑梗死组和脑梗死组,并将各组间动脉弹性参数进行对照分析。结果:TIA各组参数僵硬度参数(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、脉搏波放大指数(AI)及单点脉搏波传导速度(PWVβ)较正常对照组升高,动脉顺应性(AC)值有所下降,差异有统计学意义(P<0.01);治愈组、多次发作无脑梗死组和脑梗死组动脉弹性功能呈下降趋势,β、Eρ差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血管回声跟踪技术可评价早期颈动脉弹性功能的变化,应用血管回声跟踪技术对TIA的预后及早期预防有重要意义。
43895	脑出血血肿周围组织血流动力学CT灌注成像的研究进展	脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是一种发病率、致残率及病死率都很高的急性脑血管病。血肿周围组织脑水肿是ICH最为严重的继发性损伤。动态CT灌注成像(CT perfusion,CTP)以研究血流动力学改变为目的,为脑实质出血周围组织损伤的研究提供了直观准确的方法。CTP经静脉注入对比剂,对同一层面行快速连续扫描,观察对比剂通过循环的规律,通过不同时间影像学密度的变化,绘制出每个像素的TDC,算出达峰时间、平均通过时间、脑血流量和脑血容量,从而了解局部脑灌注情况。本文就CTP在脑血肿周围组织损伤研究中的应用进行综述。
43896	颈动脉粥样硬化斑块的病理生理及MRI特征	近年来,脑卒中已成为严重危害人类健康的疾病之一,而动脉粥样硬化与缺血性脑卒中密切相关。研究表明,颈动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成是诱发急性缺血性脑血管疾病的独立危险因素,因此,及时识别斑块的易损性已经成为国内外的研究热点。高分辨力MRI作为一项无创的检查手段,能够直观地反映动脉粥样硬化斑块的相关特征,并可以对斑块的形态和功能进行综合评价,进而判断不同类型斑块破裂的潜在危险性,为临床制定有效的治疗方案提供影像学支持。本文主要对颈动脉粥样硬化斑块尤其是易损斑块的病理生理和MRI特征进行综述。
43897	超早期大面积脑梗死28例CT表现分析	<正>超早期大面积脑梗死指的是颈部动脉主干、脑部动脉主干或皮层支堵塞,发病在6h之内的超早期脑梗死。脑梗死在老年人群中很常见,发病率及致残率均很高,病情变化突然,严重威胁人类健康。其最有效的疗法是在超早期采用溶栓治疗[1]。因此,脑梗死能够及早作出诊断对治疗及预后都具有重要意义。现对28例大面积脑梗死患者的CT诊断结果进行了分析总结,报道如下。
43902	姐妹同患永存原始玻璃体增生症的超声表现2例	<正>病例1,女,13岁。因出生后即见双眼瞳孔区发白,自幼双眼视力差,近1年视力明显减退就诊。查体:右眼视力眼前手动,左眼视力0.2,矫正无提高,右眼外斜15°,伴有眼球震颤及晶状体浑浊,双眼小眼球、小角膜、浅前房、小晶状体,瞳孔区灰白,散瞳查见细长的睫状突,晶状体后极部后囊下有局灶性浑浊区。眼底检查:右眼眼底窥视不清,左眼眼底自视乳头至晶状体后有一束粗细不一、中央较致密、周围较稀疏的飘动纤维血管膜。
43903	肺气肿的MSCT表现与鉴别诊断	<正>MSCT可以一次屏息获得全肺的毫米级高分辨力图像,使我们可以清晰观察肺内低密度病变的形态、大小和分布,以及邻近的支气管、血管的异常改变,为更加细致地评价肺气肿创造了非常好的条件。为了更精确地确认肺气肿的存在,评价肺气肿的程度和范围,我们必须首先了解肺气肿的定义、不同类型肺气肿的影像学表现与病理的关系等基本信息。
43904	艾滋病合并念珠菌食管炎的影像学表现与CD~4+ T淋巴细胞计数的关系	目的:探讨艾滋病合并念珠菌食管炎的影像学表现及其与CD4+T淋巴细胞水平的关系。方法:回顾性分析经胃镜活检证实的36例艾滋病合并念珠菌食管炎的影像学资料及其外周血CD4+T淋巴细胞计数水平。结果:本组食管受累以中下段(22/36)和全段(11/36)为主,受累食管张力降低和蠕动减弱,29例边缘不规则呈"毛刷征",26例黏膜表面多发充盈缺损呈"鹅卵石征"。所有患者CD4+T淋巴细胞计数为(6～145)×106/L,12例<50×106/L,18例为(50～100)×106/L,其余6例>100×106/L,平均(53.61±47.32)×106/L。随着CD4+T淋巴细胞计数水平的降低,受累食管由下向上进展,程度也进一步加重。结论:艾滋病合并念珠菌食管炎的影像学表现具有"毛刷征"和"鹅卵石征"等特点,食管受累范围及程度与患者外周血CD4+T淋巴细胞计数水平具有相关性。
43905	急性酒精中毒大鼠脑干部DTI与AQP4表达的相关性研究	目的:探讨急性酒精中毒大鼠脑干部水通道蛋白4(Aquaporin 4,AQP4)表达与DTI参数ADC值及部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值的相关性。方法:30只SD大鼠随机分为对照组(n=5)和急性酒精中毒组(n=25),急性酒精中毒组于造模后1、3、6、12、24h行MRI扫描。MRI检查序列包括T2WI、T1WI及DTI序列,病理学检查包括HE染色、AQP4免疫组化染色,对DTI及病理结果进行分析。结果:急性酒精中毒组ADC值、FA值、AQP4表达光密度值变化表现为先持续降低后逐步回升趋势,在3h达最低点。1、3、6h的ADC值与对照组之间差异有统计学意义(P<0.01),各实验组FA值与对照组之间差异均无统计学意义(P>0.05),3、6h的AQP4表达光密度值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DTI检查能够反映急性酒精中毒早期的细胞毒性水肿,同时间段AQP4表达下调与ADC值下降的演变趋势表明AQP4在细胞毒性水肿演变过程中具有保护性机制。
43907	肘关节侧斜位片在诊断桡骨小头骨折中的应用	<正>由于桡骨小头特殊的解剖结构原因,常规肘关节正侧位X线片对部分桡骨小头骨折存在诊断盲区,容易导致相关的临床治疗缺失,给患者带来额外痛苦及引起不必要的医疗纠纷。现回顾性分析我院自2006年12月～2011年10月期间37例桡骨小头骨折的影像学及临床资料,旨在探讨肘关节侧斜位片在桡骨小头骨折中的诊断价值。
43908	64层CT灌注成像技术在肾脏疾病中的应用价值	目的:探讨64层CT灌注扫描技术在肾脏疾病诊断中的临床应用价值。方法:对40例符合入选标准的受检者行双肾灌注扫描,观察TDC形态,记录各组血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、平均通过时间(mean transittime,MTT)、表面渗透性(permeability surface,PS)值,并进行统计学分析。结果:同一受检者两侧肾脏BF、BV和PS等参数差异无统计学意义(P>0.05)。肾脏肿瘤、肝硬化、高血压及正常组各组间BF、BV及PS差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT灌注成像能从多方面对肾功能进行评价,具有良好的应用前景。
43909	脑内毛细血管瘤伴出血1例	<正>毛细血管瘤好发病于软组织,如皮肤、眶内等部位,中枢神经系统毛细血管瘤极为罕见,据可查的国内文献报道,不超过10例。山东中医药大学附属医院检出小脑毛细血管瘤伴出血1例,并经病理证实,现报道如下。
43910	肝硬化相关小肝癌的血供特点和MRI表现	目的:通过分析肝硬化相关小肝癌的MRI平扫及增强扫描的信号特点,结合其血供情况,总结小肝癌的MRI特点,提高小肝癌的诊断水平。方法:对经临床和病理证实的48个肝硬化相关小肝癌行MRI平扫及增强扫描,对其影像学资料进行回顾性分析。结果:48个肝硬化相关小肝癌中,T1WI以稍低、低信号(68.8%)为主,T2WI以稍高、高信号(70.8%)为主,其中10例在T1WI同相位呈等或高信号,在T1WI反相位呈等或低信号影;19例可见假包膜。动态增强扫描后,强化方式有5种:无强化、边缘轻度强化、速升速降、缓升速降及速升缓降;以速升速降(35个,72.9%)为主。结论:肝硬化相关小肝癌的血供方式有5种:动脉、门脉血供均减少;动脉、门脉血供正常或略增加;动脉血供增加,门脉血供减少;门脉血供增加;动脉、门脉血供均增加。其中以动脉血供增多、门脉血供减少为主要血供方式,结合MRI信号特点,可提高早期诊断与鉴别诊断水平。
43911	胃引流区淋巴结短径值与胃癌转移相关性探讨	目的:探讨胃引流区淋巴结短径值大小与胃癌转移的相关性。方法:回顾性分析经手术病理证实并行切除及淋巴结清扫术的38例胃癌的MSCT资料,测量胃周淋巴结短径径值,并与术后病理进行对照研究。结果:38例中,经MSCT于23组胃引流区检出淋巴结共217个,其中阳性淋巴结105个(阳性率48.4%),阴性淋巴结112个;阳性组淋巴结的短径均数为(9.7±6.2)mm,阴性组淋巴结短径均数为(6.0±2.1)mm,两均数间差异有统计学意义(P<0.01)。阳性淋巴结按短径径值大小分为4组,短径1～5mm组阳性率为20.8%(5/24),6～9mm组阳性率为42.5%(54/127),10～15mm组阳性率为61.2%(30/49),15mm以上组阳性率为94.1%(16/17),后3组间差异有统计学意义(P<0.05)。以短径值>5mm为评估阈值,敏感性为95.2%(100/105),特异性为16.1%(18/112);以短径值>10mm为评估阈值,敏感性为43.8%(46/105),特异性为81.2%(91/112)。结论:随着胃引流区淋巴结短径的增大,发生淋巴结转移的可能性增加,但以某一径值作为评估转移阈值,无法同时保证诊断敏感性与特异性,故MSCT评估胃癌淋巴转移不能单纯依靠径值。
43916	TACE、放疗联合斑蝥治疗直肠癌术后复发的临床对照	目的:比较TACE、放疗联合斑蝥(三联疗法)与TACE联合放疗(二联疗法)治疗直肠癌术后复发的临床疗效。方法:55例晚期直肠癌术后复发患者随机分成试验组28例,采用三联疗法治疗;对照组27例,采用二联疗法。对试验组、对照组治疗后相关并发症、排便困难缓解情况、生存期等作对照研究。结果:试验组、对照组所有患者TACE和放疗均获得成功。试验组治疗期间未见斑蝥中毒表现,原发灶和转移灶定期CT复查显示,21例病灶较治疗初缩小,2例于治疗1年6个月、5例于2年6个月发现肝转移灶完全消失,代之以正常肝组织。2组治疗后各种并发症发生率差异无统计学意义(Fisher精确检验P值均>0.05)。治疗5d,2组患者大便困难得到缓解,治疗3年时,2组大便困难平均指数差异有统计学意义(试验组1.38±0.36,对照组1.83±0.56,P=0.04)。试验组、对照组中位生存期分别为2年11个月和1年8个月,平均生存期分别为3年5.5个月和1年5.3个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:斑蝥作为中药抗癌药,有杀灭癌细胞和抑制肿瘤组织生长的作用,能较长时间缓解大便困难症状,并有效地延长患者生存时间。
43917	MRI对侵袭性垂体瘤的诊断价值及其临床意义	<正>垂体瘤是常见的脑部肿瘤之一,是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。侵袭性垂体瘤是介于良、恶之间的一种交界性肿瘤,其瘤体呈腺瘤结节样生长,且常侵犯周围结构。术前对垂体腺瘤质地、侵袭性的准确判断,可作为临床诊断和治疗方案的重要参考。目前,在对垂体腺瘤的诊断中,MRI以其较高的准确性、灵敏性而被广泛应用[1]。现回顾性分析我院2009年1月～2012年4月收治的经病理确诊的35例侵袭性垂体瘤患者的临床资料,以探讨MRI对其的诊断价值。
43918	3例胰腺神经内分泌肿瘤的CT误诊分析	<正>胰腺神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors of thepancreas,NETP)是一种临床少见的肿瘤,占胰腺肿瘤的比例不足5%[1]。相对于胰腺其他肿瘤,NETP进展缓慢,如能及时诊断和手术治疗,预后较其他的胰腺恶性肿瘤好[2],但由于其临床表现的复杂多样,大多数患者均有误诊、误治的病史。
43920	MPR在眼眶爆裂骨折诊断中的应用	目的:探讨16层CT MPR对眼眶爆裂骨折的诊断价值。方法:回顾性分析46例眼眶爆裂骨折的16层CT的横断位、MPR及3D图像。结果:MPR能准确显示骨折,直接显示出骨折线11例,内直肌增粗32例,眼肌及眶内脂肪疝入副鼻窦者26例,内直肌及眶内侧壁之间脂肪间隙变窄或消失者25例,眶内及眼睑皮下积气20例,副鼻窦积液或塌陷者35例。46例均见眼眶周围软组织肿胀。眶内侧壁骨折以横断面显示最佳,眶下壁骨折以冠状面及矢状面显示最佳,混合性骨折以冠状面显示最佳。结论:16层CT容积扫描的MPR能全面而准确地诊断眼眶爆裂骨折,对临床治疗及预后评估有重要价值。
43921	舌骨骨折1例	<正>男,45岁,头颈部外伤并头、颈部疼痛3d。查体:颈部活动稍受限,下颌关节活动正常,左侧颌下轻压痛。影像学检查:颈椎侧位片未见明显异常。半月后上述症状无明显改善,后改用口腔曲面断层片检查,显示下颌骨结构完整、无骨折征象,下颌关节间隙正常,但舌骨左侧大角折断,两折端成角,且有轻度分离(见图1);加摄颈椎侧斜位片则清晰显示舌骨左大角骨折(见图2)。
43924	电针兴奋胆碱能抗炎通路对内毒素引起的细胞因子释放和脏器功能损害作用研究	目的探讨针刺的抗炎和器官保护作用及其可能机制。方法80只Wistar大鼠被随机分为手术对照组、内毒素脂多糖(LPS,5 mg/kg)模型组、穴位对照组、电针治疗组、迷走神经切断(迷切)对照组、迷切后电针组、N型胆碱能受体α7亚基阻断对照组、α7亚基阻断后电针组,每组10只。α7亚基阻断对照组和阻断后电针组于注射LPS后0.5 h给予α-银环蛇毒素(α-BGT)1μg/kg,迷切对照组和迷切后电针组则切断双侧迷走神经干,各电针组针刺双侧后三里(即足三里)穴。检测大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10 (IL-10)、丙氨酸转氨酶(ALT)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)和小肠组织二胺氧化酶(DAO)水平变化。结果与手术对照组比较,LPS模型组血浆TNF-α、IL-10、ALT和CK-MB显著升高,小肠组织DAO活性显著降低(P均<0.01)。电针足三里能显著降低促炎细胞因子TNF-α水平和ALT、CK-MB活性,升高小肠组织DAO活性(P均<0.01),但对抗炎细胞因子IL-10含量无显著影响(P>0.05)。电针前切断双侧迷走神经干或阻断N型胆碱能受体α7亚基能显著减轻或消除电针的抗炎和器官保护作用,进一步升高血浆TNF-α、IL-10含量和ALT、CK-MB活性,降低小肠组织DAO活性(P<0.05或P<0.01)。结论电针足三里能抑制内毒素血症大鼠促炎细胞因子释放和改善脏器功能指标,其机制可能与兴奋胆碱能抗炎通路有关。
43925	参芪扶正注射液对体外循环心脏手术患者肾功能的保护作用研究	目的探讨参芪扶正注射液(参芪液)对体外循环(CPB)心脏手术后肾功能的影响。方法选取40例CPB心脏手术患者,随机分为参芪液组和对照组,每组20例。参芪液组于麻醉前静脉滴注参芪液250ml,CPB之前以参芪液125 ml加入预充液中,术后3 d每日静脉滴注参芪液250 ml;对照组均予等量平衡液。于麻醉前及术后即刻和1、3、5 d留取中心静脉血及尿液,检测各时间点血肌酐(Cr)、尿Cr、尿微量白蛋白(m-Alb)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG),并计算内生肌酐清除率(CCr)。结果两组患者术后各时间点尿m-Alb、β_2-MG、NAG均明显升高(P均<0.05),参芪液组升高程度明显低于对照组(P均<0.05);对照组CCr在术后1～3 d明显下降(P均<0.05),参芪液组术后各时间点CCr下降不明显(P均>0.05)。结论CPB可以导致肾功能损害,围手术期应用参芪液对肾功能有一定保护作用。
43926	甘遂合通关汤加味治疗前列腺增生症致急性尿潴留临床研究	目的观察甘遂合通关汤加味对前列腺增生(BPH)急性尿潴留(AUR)的疗效。方法将105例BPH致AUR患者随机分为两组,对照组53例给予安慰剂治疗,治疗组52例口服甘遂肠溶胶囊(含甘遂0.9～1.8 g);均单盲给药1次,观察6 h内疗效;治疗组AUR解除后继服通关汤加味3个月。结果对照组有效率为7.55%(4/53),明显低于治疗组的92.31%(48/52),差异有统计学意义(P<0.01)。对有效病例随访12个月,对照组和治疗组分别有4例、2例患者复发AUR。结论甘遂能快速解除BPH所致AUR,通关汤加味可明显减少AUR复发。
43927	血必净注射液对重度颅脑损伤患者血浆内皮素影响的研究及临床意义	目的探讨血必净注射液治疗重度颅脑损伤患者血浆内皮素(ET)含量的变化及其临床意义。方法61例重度颅脑损伤患者被随机分为两组。对照组30例给予常规治疗;治疗组31例在常规治疗基础上于伤后2 d给予血必净注射液100 ml/d,连续用7 d。分别于伤后1、3、5和7 d采血,用特异性免疫分析法测定血浆中ET的含量;于治疗前及治疗3 d和7 d观察两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)变化及应激性溃疡发生率。结果伤后1 d两组患者血浆ET含量均较正常参考值明显升高,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);自伤后3 d起两组患者血浆ET含量均呈明显下降趋势,且治疗组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组应激性溃疡的发生率也明显低于对照组[22.58%(7/31)比46.67%(14/30),P<0.01]。治疗后两组GCS评分较治疗前均有所增高,至7 d时差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论重度颅脑损伤患者血浆ET含量明显升高,与病情轻重有关,血必净注射液较常规治疗能更迅速降低血浆ET含量,减轻继发性脑损伤,降低应激性溃疡的发生率,改善预后。
43928	血必净注射液治疗创伤后急性肺损伤40例临床分析	<正>急性肺损伤(ALI)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、酸中毒及有害气体等多种因素打击后,出现弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤所致肺水肿和微肺不张等病理特征,临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症等。欧美专家定义ALI为炎症和通透性增加综合征,其临床表现、X线改变和生理异常,不能用左心房或肺毛细血管高压来解释,但可复合存在。
43929	川芎嗪对脓毒症致肝损伤保护作用的研究进展	<正>脓毒症引起的多器官功能障碍综合征是危重病患者死亡的主要原因之一。在脓毒症并发的多器官功能损伤中,肝脏是受累的重要器官之一。川芎嗪具有抑制机体过度的炎症反应、抗脂质过氧化、免疫调节功能和改善微循环等作用,临床上被广泛用于心、脑、肾等缺血性疾病以及神经肌肉疾病、急性坏死性胰腺
43930	急性胰腺炎肺损伤的研究近况	<正>急性胰腺炎(AP)尤其是重症急性胰腺炎(SAP)常在发病早期出现急性肺损伤(ALI),甚至是急性呼吸窘迫综合征(ARDS),而这又是AP早期的主要死亡原因。其发生机制是由于胰腺腺泡细胞受损后,血管内皮细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等活化,释放大量的化学因子和细胞因子,造成肺毛细血管和肺泡上皮细胞损害。现就胰
43931	升清降浊法治疗顽固性呃逆	<正>呃逆是以胃气上逆动膈、气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、不能自止为主要表现的综合征,临床十分常见,而治疗效果欠佳。自2000年以来,我们采用升清降浊法以自拟中药升降饮治疗68例顽固性呃逆患者取得了很好的疗效,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料:病例来源于门诊和住院患者,其中男43例,女25例;年龄19～88岁;病程2 d～0.5个月,平均5 d。该
43932	不同浓度地黄低聚糖对离体培养成年大鼠骨骼肌成肌细胞增殖的影响	目的观察不同浓度地黄低聚糖(RGOs)对离体培养成年大鼠骨骼肌成肌细胞(SMs)增殖的影响。方法分离成年大鼠SMs,每日观察细胞的生长形态。第3代(培养10 d后)的SMs行α-骨骼肌肌动蛋白免疫组化染色。用无血清培养液[Dulbecco改良Eagle培养基(DMEM)/F12]孵育原代培养3 d的SMs 24 h使细胞同步化,分别以RGOs终浓度为0(对照)、0.156、0.625、2.500和10.000 g/L含体积分数为15%胎牛血清(FBS)的DMEM/F12培养液培养,连续计数6 d。从原代培养到细胞计数,整个过程分别重复3次,取平均值,观察不同浓度RGOs对SMs增殖的影响。结果本研究方法分离的SMs经锥虫蓝染色显示成活率均在90%以上。原代分离提纯的SMsα-肌动蛋白(α-actin)染色阴性;传代2次后(距原代分离10 d),α-actin染色阳性。RGOs可明显促进原代分离的SMs增殖,这种效应反映在指数增长期提前,细胞分裂数量增加,肌管融合速度增加,较低浓度(0.156～2.500 g/L)时,促增殖效应呈剂量依赖性(P均<0.05);但给予高浓度(10.000 g/L)时并不能进一步促进SMs增殖。结论RGOs可以明显改变SMs生长特性,最适干预浓度为0.625 g/L。有望为临床上心肌梗死的中西医结合细胞学治疗提供实验依据。
43933	人参五味子汤预防小鼠哮喘的作用机制研究	目的探讨中药人参五味子汤预防小鼠哮喘的作用及其机制。方法40只小鼠被随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、布地奈德治疗组(C)、人参五味子汤治疗组(D)、人参五味子汤和布地奈德联合治疗组(E)5组,每组8只。用卵白蛋白致敏建立哮喘小鼠模型;分别给予布地奈德、人参五味子汤对哮喘小鼠进行早期治疗4周。观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞学变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定BALF中白细胞介素-4(IL-4)与γ-干扰素(IFN-γ);免疫组化测定肺组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1);原位杂交结合免疫组化测定骨髓细胞表达IL-5Ra mRNA~+的CD34~+细胞。结果与B组比较,C、D、E组BALF中细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞比例及IL-4、IL-4/IFN-γ比值均显著降低,IFN-γ升高;肺组织中MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值亦显著降低(P均<0.01);C组和E组IFN-γ较D组升高,其余指标均较D组明显下降(P<0.05或P<0.01),而C组与E组间差异无统计学意义。与A组比较,B、C、D、E组小鼠骨髓CD34~+细胞数和IL-5RαmRNA~+的CD34~+细胞比例均明显升高(P<0.05或P<0.01);C组与B组差异无统计学意义,D组和E组较B组显著降低(P均<0.01)。结论人参五味子汤可通过影响小鼠骨髓CD34~+造血细胞和IL-5RαmRNA~+的CD34~+造血细胞向嗜酸粒细胞的转化和对气道炎症过程等途径,影响小鼠哮喘的病理过程。
43934	醒脑静注射液对内毒素诱导大鼠肺泡巨噬细胞核转录因子-kB激活和细胞因子产生的影响	目的探讨内毒素诱导大鼠肺泡巨噬细胞(AMs)核转录因子-kB(NF-kB)的激活和细胞因子的释放以及醒脑静注射液(XNJ)的干预作用。方法通过支气管肺泡灌洗获取大鼠AMs。先用XNJ(10ml/L)孵育AMs 2 h后,加入内毒素(10μg/L)分别刺激2、4和6 h。用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测AMs中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达水平;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养上清液中TNF-α和白细胞介素-8 (IL-8)含量;蛋白质免疫印迹法(Western blotting)检测AMs中NF-kB抑制蛋白-α(kB-α)、磷酸化IkB-α(pIkB-α)和NF-kB的水平变化。结果内毒素能增加AMs中TNF-α基因表达水平和培养上清液中TNF-α、IL-8的水平,同时能促进IkB-α降解和NF-kB激活。与内毒素组比较,XNJ能减少AMs中TNF-α基因表达水平和培养上清液中TNF-α和IL-8的水平;抑制内毒素诱导的IkB-α降解和NF-kB激活(P均<0.05)。结论XNJ通过抑制AMs中IkB-α的降解,减少了NF-kB的激活,减少了内毒素诱导大鼠AMs细胞因子的产生。
43935	中药尿毒康对急性肾小管坏死初发期保护作用的研究	目的评估中药尿毒康(由大黄、地榆、丹参、黄芪、红花等组成)对大鼠急性肾小管坏死(ATN)初发期的防治作用,并初步探讨其机制。方法将64只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组、ATN模型组、异搏定治疗组和中药尿毒康治疗组,每组16只。双后下肢肌肉注射甘油等渗生理盐水制备ATN模型,分别观察各组制模后12 h和24 h血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾指数(RFI)及肾脏组织病理学变化。结果制模后大鼠BUN、SCr、RFI逐渐升高,与正常组比较差异均有统计学意义(P均<0.01);给予异搏定和中药尿毒康后均能降低BUN、SCr和RFI,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);24 h中药治疗组BUN、SCr改善程度较异搏定治疗组明显,差异有统计学意义(P均<0.01)。中药治疗组肾小管变性较轻,管腔中蛋白管型较少,肾脏病理变化明显减轻;异搏定治疗组次之;而模型组损伤最重。结论中药尿毒康不仅可改善ATN大鼠肾功能,而且还能明显减轻其病理变化,早期应用对初发期ATN具有较好的防治作用。
43936	保肝益胃合剂对四氯化碳致大鼠急性肝损伤的保护作用	目的观察保肝益胃合剂对四氯化碳(CCI_4)所致大鼠急性肝损伤的保护作用。方法腹腔注射CCl_42 ml/kg建立大鼠急性肝损伤模型。分别用保肝益胃合剂(30 g·kg~(-1)·d~(-1))、多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复,180 mg·kg~(-1)·d~(-1))、甘草酸二铵胶囊(甘利欣,30 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,联合治疗组则用保肝益胃合剂(30 g·kg~(-1)·d~(-1))+易善复(180 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃。检测各组大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性,同时观察肝脏组织病理学变化以及肝细胞坏死评分和大鼠死亡率。结果保肝益胃合剂组ALT、AST活性和肝细胞坏死评分[(1.168±1.066)kU/L、(1.845±2.212)kU/L、(0.56±0.53)分]均显著低于模型组[(4.982±3.502)kU/L、(7.030±3.616)kU/L、(1.38±0.92)分,P均<0.01]。正常对照组大鼠无死亡;保肝益胃合剂组和保肝益胃合剂+易善复组大鼠死亡率(分别为37.5%、25.0%)均较模型组(60.0%)明显降低,以联用组为最低(P<0.05)。结论保肝益胃合剂对CCl_4所致大鼠急性肝损伤有明显的保护作用。
43937	消痞方对糖尿病胃轻瘫大鼠胃c-kit基因表达变化的影响	目的探讨Cajal间质细胞(ICC)在糖尿病大鼠胃轻瘫发病机制中的作用以及中药消痞方的防治疗效。方法50只健康雄性SD大鼠被随机均分为正常对照组、糖尿病模型组及消痞方低、中、高剂量治疗组。静脉注射四氧嘧啶建立大鼠糖尿病模型;正常对照组只注射等量生理盐水。低、中和高剂量组分别用中药消痞方5、10和20 g·kg~(-1)·d~(-1)灌胃给药;正常对照组、模型组仅给予等量生理盐水灌胃。用营养性半固体米糊法测定胃排空率;免疫组化法、原位杂交法分别对c-kit阳性的ICC及c-kit mRNA表达进行定量分析。结果①胃排空率:模型组较正常对照组明显降低(P<0.05);消痞方中、高剂量组与正常对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05),但较模型组及消痞方低剂量组均明显增高(P均<0.05);消痞方低剂量组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);②c-kit免疫组化:c-kit阳性细胞呈棕黄色,膜着色,主要分布于环形肌与纵行肌间的肌间神经丛周围,并围绕神经节细胞形成类似"鞘样"结构。各组c-kit阳性细胞含量的定量分析结果是:模型组较正常对照组明显降低(P<0.05);消痞方中、高剂量组与正常对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05),但较模型组明显升高(P均<0.05);消痞方低剂量组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),均显著低于正常对照组和消痞方中、高剂量组(P均<0.05);③c-kit mRNA表达量:c-kit mRNA阳性物质呈棕黄色,胞质着色,主要分布于环形肌与纵行肌间的肌间神经丛周围,并围绕神经节细胞形成类似"鞘样"结构。c-kit mRNA的表达量为:模型组较正常对照组明显降低(P<0.05);消痞方中、高剂量组与正常对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05),但较模型组明显升高(P均<0.05);低剂量组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),但显著低于正常对照组和消痞方中、高剂量组(P均<0.05)。结论①糖尿病胃轻瘫大鼠胃ICC的c-kit mRNA表达量减少,导致c-kit含量减少,从而影响ICC正常生物学功能,结构破坏、数量减少;进一步引起胃节律性电活动异常,从而导致胃动力下降,胃排空率降低,出现一系列胃轻瘫的临床表现;②消痞方通过调节c-kit mRNA表达,发挥对糖尿病胃轻瘫大鼠胃ICC的保护作用。
43938	中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足的实验研究	目的研究中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足疗效,并探讨其临床应用价值。方法腹腔注射链脲佐菌素55 mg/kg制备Wistar大鼠糖尿病模型。喂养6个月时结扎大鼠腘动脉下端,7个月时对糖尿病大鼠后肢足背皮肤进行烫伤,Wagner分级为Ⅲ级。按随机数字表法将40只大鼠均分为糖尿病足溃疡常规治疗组(对照组)和中药解毒生肌膏治疗组(实验组)。实验组局部应用中药解毒生肌膏剂外敷,对照组应用重组人表皮生长因子外用液,每2 d换药1次,连续30 d。观察两组治疗前后Wagner分级、溃疡大小、创面肉芽生长情况、愈合时间及药物毒副作用。结果实验组总有效率(70.0%,14/20)、治愈率(50.0%,10/20)均显著高于对照组(40.0%,8/20;15.0%,3/20),差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后溃疡大小和创面肉芽组织陈旧率均较治疗前有不同程度改善,以实验组效果更为显著(P均<0.05);且实验组溃疡愈合时间明显短于对照组[(10.2±3.5)d比(16.2±3.5)d,P<0.05]。两组治疗前后均未出现药物毒副作用。结论中药解毒生肌膏可以改善大鼠糖尿病足的微循环,缩短足溃疡愈合时间。
43940	急性草乌中毒兔血浆毒性成分及组织病理学改变的研究	目的观察急性草乌中毒时的血浆毒性成分及组织病理学改变。方法选择日本大耳白兔8只,给予草乌酒灌胃染毒制备急性草乌中毒模型。记录心电及血压变化,并于染毒后0.5、1、2、3和6 h采血测定血浆乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的浓度;取心室肌、肝脏、大脑皮质,光镜下观察组织病理学改变。结果染毒后动物迅速出现心律失常、血压下降的进行性加重趋势[染毒前:(121.98±16.77)/(110.66±8.78)mm Hg,染毒1 h:(102.98±8.34)/(90.22±5.85)mm Hg,染毒2 h:(66.81±9.13)/(53.40±6.32)mm Hg,1 mm Hg= 0.133 kPa,P均<0.01];血浆乌头碱、新乌头碱和次乌头碱浓度均持续升高,以染毒1 h和2 h的差异最为显著[乌头碱:(4.72±3.26)μg/L比(18.48±12.46)μg/L,新乌头碱:(21.52±10.18)μg/L比(345.12±81.36)μg/L,次乌头碱:(2.33±0.70)μg/L比(23.66±19.30)μg/L,P<0.05或P<0.01];两者呈正相关。光镜下观察,心肌、肝、脑组织均可见充血、水肿、细胞浸润等病理学改变。结论草乌毒性剧烈,吸收快,心律失常的严重程度与血浆毒性成分浓度呈正相关,早期清除血浆毒性成分是治疗的关键。
43942	强骨丹对去卵巢大鼠骨代谢及性激素水平的影响	<正>以切除大鼠卵巢建立去卵巢骨质疏松症模型,观察强骨丹对大鼠骨密度、性激素水平和骨代谢指标的影响。1材料与方法1.1动物模型制备及分组:3月龄雌性Wistar大鼠50只,体重(200±10)g,由天津药物研究院动物中心提供。按随机数字表法分为假手术组、模型组、西药组
43943	清热灵灌肠治疗小儿外感发热临床观察	<正>小儿外感发热是小儿时期最常见的疾病,以发热、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部刺激症状为主要临床表现,具有热证多寒证少、年龄愈小兼证愈多的特点,相当于现代医学急性上呼吸道感染,可由多种病毒和细菌引起,90%以上为病毒。使用中药抗病毒退热疗效好,不易复发,但中药味苦,小儿服药困难,不易达到有效剂量。我们采用自制清热灵灌肠治疗
43944	中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的临床观察	<正>分析我院中西医结合卒中单元收治的急性脑卒中患者如下。1临床资料1.1一般资料(表1):92例患者在卒中单元治疗;78例患者用常规治疗(对照组)。两组患者入院时一般情况比较差异无统计学意义(P均>0.05),有可比性。1.2治疗方法:两组均行常规药物治疗。卒中单元组按下列程序完成治疗:患者入院24 h内完成头颅CT及凝血相关检查。脑梗死者发病6 h内符合溶栓
43945	微创手术加服通腑泻瘀汤治疗高血压脑出血临床观察	<正>我院于2000年5月—2007年6月分别应用微创钻颅碎吸术及微创钻颅碎吸术加服通腑泻瘀汤治疗高血压脑血管患者145例,现对比分析其中93例临床资料完整并得到随访者,报告如下。1临床资料1.1一般资料:微创钻颅碎吸术加通腑泻瘀汤组(治疗组)48例,微创钻颅碎吸术组(对照组)45例,两组患者一般资料
43946	原发性腹膜后肿瘤68例诊断和治疗	<正>原发性腹膜后肿瘤(PRPT)起源于腹膜后间隙的肿瘤,不包括腹膜后实质性脏器肿瘤和转移性肿瘤。由于其位置隐蔽,早期难以发现,一旦确诊,往往肿瘤已较大,切除率低,术后复发率高。临床少见,但近年来发病呈增高趋势,如何早期诊断、提高疗效和降低复发率是目前临床关注的问题。我院1998年1月—
43950	高渗盐治疗大鼠腹膜炎引起的脓毒性休克并发多器官功能障碍综合征	<正>多器官功能障碍综合征(MODS)是导致脓毒症患者高病死率的重要原因。以往研究表明,应用小容量的质量分数为7.5%氯化钠复苏可以改善失血性休克引起的血流动力学紊乱。因此台湾学者假设高张盐溶液复苏也能减缓盲肠结扎穿孔所致脓毒症时MODS的发展,并通过随机前瞻性动物实验进行了研究。将雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、假手术+高张盐组、盲肠结扎穿刺+生理盐水组、盲肠结扎穿刺+高张盐水组;观察伤后18 h血流动力学和脏器功能指标,病理学改变,以及
43956	补肾健脾方对原发性肝癌介入术后患者细胞免疫功能的调节作用	目的观察补肾健脾方对原发性肝癌介入术后中医辨证属肝肾阴虚兼脾气虚型患者细胞免疫功能的调节作用。方法采用多中心随机对照原则,将117例患者分为治疗组60例、对照组57例。治疗组肝动脉化疗栓塞(TACE)术后服补肾健脾方12周,对照组术后服保肝药(水飞蓟素与维生素C)12周。观察患者临床中医证候疗效、生活质量、瘤体近期疗效、生存期及细胞免疫功能〔3H掺入法检测T淋巴细胞增殖,流式细胞仪检测单核细胞表面MHCⅠ/Ⅱ类分子及B7分子表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞因子IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-12〕。结果服用补肾健脾方可明显提高中医证候疗效(73.33%,44/60例),对照组为52.63%(30/57例);提高0.5年生存率(83.33%,50/60例),对照组为70.18%(40/57例);两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);提高患者生活质量,无明显不良反应。但对照组疾病控制率92.7%(CR+PR+SD,51/55例)高于治疗组(78.0%,46/59例),P=0.035;治疗组单核细胞表面MHCⅡ类分子(CD14+/HLA-DR)表达提高,IFN-γ及IL-12的表达提高。结论补肾健脾方与介入术同用可增强患者细胞免疫功能,对提高原发性肝癌临床疗效有一定作用。
43957	中医药治疗肝癌随机对照试验报告的质量评价	目的调查已发表的中医药治疗肝癌的随机对照试验(RCTs)的方法学质量和报告质量。方法采用计算机和手工检索的方法检索中国2004年1月—2006年6月发表的中医药治疗肝癌的RCTs报告,采用CONSORT声明修订版的评价指标对纳入的所有RCTs报告进行质量评价。结果共检索到46篇符合纳入标准的RCTs报告。其中,描述了随机分配序列的产生方法有9篇(19.57%),无1篇描述随机分配的隐藏和样本量的估算;采用盲法的有3篇(6.52%);报告了病例纳入、排出标准的分别为18篇(39.13%)、1篇(2.17%);描述了受试者流程的有3篇(6.52%),但无1篇使用了流程图;描述患者依从性的有5篇(10.87%);对具体P值进行了描述的有6篇(13.04%),无1篇报告了可信区间;有关不良事件描述的报告有15篇(32.61%);在讨论部分,只有5篇(10.87%)描述了研究的局限性。结论目前中医药治疗肝癌的随机对照试验的方法学质量和报告质量与目前国际公认的CONSORT标准比较尚有差距。
43959	补肾二仙汤治疗卵巢早衰的临床观察	目的探讨补肾二仙汤治疗卵巢早衰患者的临床疗效和免疫调节机制。方法60例卵巢早衰患者按照就诊次序以2:1比例分为两组,治疗组40例予补肾二仙汤治疗,对照组20例采用人工周期疗法,疗程6个月。停药3个月后,观察两组疗效及治疗前后血清生殖激素和T淋巴细胞的变化。结果治疗组总有效率为72.5%(29/40例),对照组为45.0%(9/20例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)下降,雌二醇(E2)升高(P<0.05);治疗后治疗组血清FSH值降低〔(22.57±12.49)IU/L〕,与对照组〔(31.10±14.50)IU/L〕比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后CD4升高、CD8降低、CD4/CD8比值升高,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论补肾二仙汤有助于改善卵巢早衰,具有较好的临床疗效。
43961	中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄随机对照试验的系统评价	目的运用循征医学方法,对中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄随机对照试验进行系统评价。方法全面收集2007年12月以前中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的随机对照试验文献,采用Jadad质量标准对文献进行评分;利用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析;进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚;报道药物不良反应。结果17篇文献符合纳入标准,只有2篇双盲试验被评为高质量文献。中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄和心绞痛复发率的疗效分析中,试验组发生率均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。敏感性分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论中药在防治冠状动脉介入治疗后再狭窄及心绞痛复发率方面有一定疗效。
43962	冠心病痰瘀证型的胰岛素抵抗与单核细胞PPARγ mRNA表达	目的探讨冠心病(胸痹)痰瘀证型与胰岛素抵抗及外周血单核细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ信使核糖核酸(peroxisome proliferator activated receptor-γmessenger ribonucleic acid,PPARγmRNA)表达的关系。方法入选60例冠心病患者分为非痰非瘀组、痰凝心脉组及痰瘀互结组,每组各20例,另选健康志愿者20名为正常对照,测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR),分离外周血单核细胞,应用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测PPARγmRNA的表达。结果与正常对照组比较,3个证型组患者FINS、HOMA-IR及PPARγmRNA表达水平均增高(P<0.01或P<0.05);与非痰非瘀组比较,痰凝心脉组及痰瘀互结组患者FINS、HOMA-IR和PPARγmRNA表达水平逐渐增高(P<0.05或P<0.01),且痰凝心脉组与痰瘀互结组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素抵抗和单核细胞PPARγmRNA的表达变化可能是冠心病(胸痹)痰瘀演变的机制之一。
43965	郑州地区亚健康人群中医基本证候的流行病学研究	目的研究亚健康人群的临床表现及其中医基本证候分布特征。方法通过大量文献调研,建立"亚健康状态"知识型数据库,结合流行病学、计算机学、数学、国际量表学等有关原则,依据GB/T1.1-2000和ZY/T001.1-94标准表述方法,拟定《亚健康基本证候调查表》,通过对郑州地区亚健康人群的流行病学调查,应用多因素分析和聚类分析等数理统计方法,探讨亚健康状态主要症状及证候分布。结果对2133份亚健康调查数据分析结果表明,郑州地区亚健康人群以畏寒、疲乏、自汗、记忆差、易怒、气短、心悸等症状群为主要临床表现;以虚、湿、痰、郁、瘀、气滞、津亏等为主要证候要素;脏腑功能失调多见于心、脾、肾、肝、胆、胃、肺等;以心脾两虚、心肾两虚、肝郁气滞、脾虚湿困、痰气互结、肾阴虚、肾阳虚、气虚证、肝郁化火、湿热蕴结等基本证候多见。结论亚健康人群的临床表现呈现某一症状为主,其他症状伴随出现的症状群,基本证候分布以虚证为主。
43966	多器官功能障碍综合征的混沌动力学过程和中药参芩液对其调控作用	目的探讨多器官功能障碍综合征(MODS)混沌动力学过程,以及中药通腑益气方剂参芩液对其调控作用。方法80只SD大鼠分为4组,每组20只,除空白组外按1mL/kg剂量腹腔注射造模混悬液,建立MODS动物模型,中药参芩液低、高剂量组每次按30g/kg、60g/kg体重分别灌胃给药,于造模前1天间隔8h共给药2次。于造模前12h、6h,造模时及造模后6h、12h按时序取样,用放免法检测各组肿瘤坏死因子α(TNF-α),用比色法测定一氧化氮(NO)的血清浓度。用室分析的方法建立数学模型,计算出各数学模型的李雅普诺夫指数(LE),评价其混沌运动的特性并通过计算关联维数(CD)来确定混沌程度。结果造模时、造模后6h和12h模型组血清TNF-α和NO高于空白组(P<0.01),相同时刻中药参芩液低、高剂量组TNF-α和NO低于模型组(P<0.01),相同时刻中药参芩液高剂量组NO低于低剂量组(P<0.01)。空白组的TNF-α运动的CD是0.803,LE<0;模型组CD是1.966,LE>0;低剂量组和高剂量组CD分别是0.517和0.653,LE均>0。空白组的NO的运动的CD是0.670,LE<0;模型组CD是1.242,LE>0;低剂量组和高剂量组CD分别是0.574和0.850,LE均<0。结论在正常生理状态下,TNF-α和NO的运动平稳,未表现出混沌特性;在MODS病理状态下,TNF-α和NO表现出比较复杂的混沌运动。中药通腑益气方剂参芩液可以干预MODS状态下的TNF-α和NO的运动,减低其混沌运动的复杂程度,使其回归平稳状态。
43967	川芎素对肝硬化患者门静脉高压血流动力学的影响	目的观察川芎素对肝硬化患者门静脉高压血流动力学的影响。方法82例肝硬化患者随机分为两组,对照组27例采用常规保肝治疗,治疗组55例在常规保肝基础上加用川芎素治疗,疗程均为2周。治疗前及治疗2周后测量门静脉内径(PV)、脾静脉内径(SPV)、门静脉最大流速(PVX)、脾静脉最大流速(SPVX)、门静脉血流量(QPV)及内皮素-1(ET-1)浓度,观察药物不良反应。结果治疗后治疗组PV、SPV明显降低(P<0.01),PVX及SPVX明显增加(P<0.01),ET-1明显下降(P<0.01),QPV无明显变化。对照组各项指标无明显变化(P>0.05)。治疗组Child分级A、B级患者PV、SPV及ET-1下降明显(P<0.01),QPV无明显变化(P>0.05),治疗组ChildC级各项指标无明显变化(P>0.05)。结论川芎素能有效降低肝硬化门静脉压力,不影响门静脉血流量,对ChildA、B级患者疗效显著。
43968	中药脐透消臌贴膏敷脐治疗肝硬化门静脉高压疗效观察	目的观察自制中药脐透消臌贴膏对肝硬化门静脉系统血流动力学的影响。方法120例肝硬化门脉高压患者分为两组,在常规治疗基础上,治疗组(66例)于脐部敷脐透消臌贴膏,每3天更换1次,期间休息1天;对照组(54例)口服心得安,两组疗程均为1个月。治疗前后采用彩色多普勒超声仪观察门、脾静脉血流动力学变化,并观察肝功能、凝血功能及自觉症状等。结果两组经治疗后,门静脉及脾静脉内径显著缩小、门静脉及脾静脉的血流速度明显加快(P<0.05),门静脉血流量明显下降(P<0.05);但脾静脉的血流量均无显著改变(P>0.05)。两组肝功能及凝血指标均有改善;临床症状改善以治疗组为优。结论中药脐透消臌贴膏脐部贴敷治疗,能在短期内降低肝硬化门静脉压力,疗效与心得安相当,且无不良反应。
43969	补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者血清酪氨酸激酶-3配体和纤维连接蛋白的影响	目的观察补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及其对血清FMS样酪氨酸激酶-3配体(FMS-like tyrosine kinase3 ligand,FL)、纤维连接蛋白(fibronectin,Fn)表达水平的影响。方法将68例CAA患者分为两组,试验组35例应用补髓生血颗粒治疗,对照组33例使用再障生血片治疗,两组均治疗6个月。采用酶联免疫法检测患者外周血清FL和Fn治疗前后的表达水平。结果试验组和对照组治疗CAA的总有效率分别为74.3%(26/35例)和48.5%(16/33例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且试验组阳虚型患者疗效〔93.8%(15/16例)〕优于肾阴虚型患者〔57.9%(11/19例)〕(P<0.05)。CAA患者外周血清FL和Fn均呈高表达状态,经治疗后两者均有一定程度下降,且试验组两项指标表达的调整程度皆优于对照组(P<0.05),而肾阳虚型患者血清FL和Fn表达水平较肾阴虚型患者更易得到纠正。结论补髓生血颗粒在临床疗效及改善CAA相关黏附分子FL和Fn表达水平均优于再障生血片,CAA阳虚型患者疗效优于阴虚型患者。
43972	新癀片在骨伤科疾病临床应用的研究进展	检索近23年涉及新癀片的医学期刊文章155篇,其中涉及骨伤科疾病临床应用的论文共28篇,其病种包括痛风性关节炎、软组织损伤、骨性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等,给药方式除传统的口服给药外,还可加蜜、醋、酒、鸡蛋清等调和外敷经皮局部吸收。
43973	虫草菌丝提取物干预与治疗二甲基亚硝胺诱导大鼠肝硬化的实验研究	目的明确虫草菌丝提取物(Cordyceps mycelia extract,CME)对二甲基亚硝胺(dimethylnitro-samine,DMN)诱导大鼠肝硬化的干预与治疗作用。方法采用DMN10μg/kg剂量腹腔内注射,每日1次,每周前3日、持续4周的方法制备大鼠肝硬化模型。CME干预实验于造模即日起开始灌胃给药至造模4周末;治疗实验于造模4周、终止造模因素后开始给药至8周末;均以0.74g/(kg.d)剂量给予CME,每日1次。分别于造模后3天、2、4、6、8周处死动物取材进行动态效应观察。观测肝组织学、肝组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)的免疫组织化学染色、肝羟脯氨酸(Hyp)含量以及肝功能的检测。结果与同期模型组比较,CME预防给药后2、4周的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性和血清总胆红素(TBIL)含量均显著降低(P<0.05),血清白蛋白(Alb)含量显著增加(P<0.05);干预用药4周后的肝Hyp含量显著下降(P<0.05),胶原纤维增生程度显著减轻(P<0.05),肝组织内α-SMA、ColⅠ阳性表达显著减少(P<0.05)。与同期模型组比较,治疗给药2周后的血清ALT、AST活性和血清TBIL含量显著降低(P<0.05),血清Alb含量有所升高(P>0.05);治疗给药2、4周的肝Hyp含量均显著降低(P<0.05),胶原纤维增生程度均显著减轻(P<0.05),肝组织α-SMA表达均显著减少(P<0.05);治疗给药4周时肝组织ColⅠ表达显著减少(P<0.05)。结论CME既能显著抑制DMN大鼠肝硬化的形成,也可有效促进已成型的DMN大鼠肝硬化的逆转,具有良好的临床应用前景。
43975	丹参酮ⅡA对压力超负荷大鼠肥厚心肌血管紧张素受体的影响	目的通过研究丹参酮ⅡA(丹参酮)对腹主动脉缩窄的高血压大鼠肥厚心肌血管紧张素Ⅱ受体(ATR)基因表达及细胞内游离钙离子浓度(〔Ca2+〕i)的影响,探讨其抑制高血压左心室肥厚的分子生物学机制。方法SD大鼠行腹主动脉缩窄术建立高血压左室心肌肥厚模型,术后4周将手术大鼠随机分为手术对照组、丹参酮低剂量组〔10mg/(kg.d)腹腔注射〕、丹参酮高剂量组〔20mg/(kg.d)腹腔注射〕及缬沙坦组〔10mg/(kg.d)灌胃〕,另有8只SD大鼠作为假手术组。用药8周后检测各组尾动脉压,取左心室组织检测左心室质量指数(LVMI)、病理切片HE染色测量心肌纤维直径(MFD);采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)、免疫印迹法(Westernblot)分别检测AT1R、AT2R的mRNA和蛋白的表达水平。利用激光共聚焦显微镜测定心肌细胞内〔Ca2+〕i的变化。结果(1)低、高剂量的丹参酮均对升高的血压无影响,仍显著高于假手术组和缬沙坦组(P<0.01,P<0.05)。(2)丹参酮低、高剂量组和缬沙坦组的LVMI、MFD高于假手术组(P<0.05),显著低于手术对照组(P<0.01)。(3)低、高剂量的丹参酮和缬沙坦均下调手术大鼠心肌的AT1RmRNA和蛋白的表达(P<0.05);丹参酮低、高剂量对AT1R的影响不及缬沙坦(P<0.05)。(4)缬沙坦组的AT2RmRNA和蛋白表达水平较其他各组升高(P<0.05),其他各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(5)丹参酮低、高剂量与缬沙坦均可使肥厚心肌的〔Ca2+〕i显著降低,高剂量丹参酮对〔Ca2+〕i的影响明显超过缬沙坦组(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA对心肌肥厚的抑制作用是非血压依赖性的,其对高血压心肌肥厚的抑制作用可能与抑制心肌细胞AT1R的mRNA、蛋白表达、阻止心肌细胞的钙离子内流有关;AT2R有可能参与了缬沙坦降低血压、逆转心肌肥厚的作用。
43976	中草药及其制剂对地高辛药动学影响的研究近况	在临床实践中,中草药及其制剂与地高辛的合用比较普遍,其对地高辛药动学的影响受到广泛关注。文章对近年来国内外有关人参、丹参、蟾酥、夹竹桃、金丝桃、山楂、白果以及生脉注射液、黄芪注射液、六神丸、日本救心丹、地奥心血康等中草药及其制剂对地高辛药动学影响的相关研究进行了综述。
43978	复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合糖皮质激素灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察	目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性。方法活动期UC患者168例,随机分为两组,在口服柳氮磺胺吡啶(或美沙拉嗪)的基础上,治疗组(86例)每天晚上用复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合泼尼松龙及甲硝唑注射液保留灌肠,同时口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊0.8g,每天3次。对照组(82例)用泼尼松龙及甲硝唑注射液保留灌肠治疗。治疗2个月后评价两组疗效及主要症状变化情况。结果总有效率治疗组为94.2%(81/86例),对照组为82.9%(68/82例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后便血和腹痛均改善、疾病活动指数(DAI)降低(P<0.01);且治疗后便血减轻、黏液脓血便消失时间及DAI降低幅度治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组均未见明显的不良反应。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服并联合泼尼松龙及甲硝唑注射液保留灌肠治疗活动期UC近期疗效明显优于只用糖皮质激素及甲硝唑注射液灌肠,且无明显不良反应。
43979	川芎嗪联合胞二磷胆碱治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察	目的评价川芎嗪联合胞二磷胆碱注射液治疗方案对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法采用两中心随机、对照临床研究方法,将300例患者随机分成3组:即川芎嗪联合胞二磷胆碱组、川芎嗪组及胞二磷胆碱组。治疗4周后评估3组患者临床疗效、症状积分、肌电图检查、血糖和血脂情况,随访3个月后评估3组患者临床疗效及症状积分情况。结果治疗4周后,3组血糖及血脂均有改善,3组间比较差异无统计学意义;临床疗效、症状积分变化、肌电图检查结果显示川芎嗪联合胞二磷胆碱组较川芎嗪组、胞二磷胆碱组明显改善(P<0.05),而川芎嗪组、胞二磷胆碱组两组组间比较差异无统计学意义,3组均未发现严重不良反应发生。随访3个月,川芎嗪联合胞二磷胆碱组临床疗效及症状体征积分(6.39±2.04)改变仍优于川芎嗪组(8.36±1.17)及胞二磷胆碱组(8.05±1.34),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪与胞二磷胆碱联合用药治疗方案对改善糖尿病周围神经病变有效、安全,值得临床推广应用。
43982	大黄素和环孢素A在抗大鼠肝移植排斥反应中的协同作用	目的探讨大黄素与环孢素A合用对大鼠肝移植排斥反应的影响。方法以LEW→BN大鼠原位肝移植为模型,随机分为4组,每组12只,术后每天分别腹腔注射生理盐水0.5mL、环孢菌素A(CsA)10.0mg/kg、大黄素50.0mg/kg和大黄素50.0mg/kg+CsA10.0mg/kg。给药7天,于术后第8天每组随机取6只鼠处死,取肝脏组织观察排斥活动指数(RAI)和肝细胞凋亡指数(AI);剩余大鼠停止用药,观察存活时间。结果CsA组、大黄素组、大黄素+CsA组的存活天数、RAI及AI优于生理盐水组(P<0.01),其中大黄素+CsA组优于CsA组、大黄素组(P<0.05),CsA组和大黄素组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠肝移植术后给予大黄素与环抱素A联用,对于抑制排斥反应有协同作用。
43989	2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝患者证素分析	目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的主要危险因素及中医的主要证型和病机。方法采用病例对照研究的方法观察180例2型糖尿病并发脂肪肝和无脂肪肝患者的年龄、身高、体重、体重指数、空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、餐后2h C肽等指标。根据2型糖尿病中医证素分型,统计合并脂肪肝患者所占类型比例。结果2型糖尿病并发脂肪肝组与无脂肪肝组年龄、身高、空腹血糖、HbA1c、TC、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);脂肪肝组体重〔(73.4±11.7)kg〕、BMI(26.0±3.67)、空腹C肽〔(4.09±2.40)μg/L〕和餐后2h C肽〔(6.38±5.46)μg/L〕、TG〔(2.81±2.33)mmol/L〕、HDL-C〔(1.07±0.06)mmol/L〕与无脂肪肝组体重〔(61.4±10.1)kg〕、BMI(22.8±3.23)、空腹C肽〔(2.47±1.74)μg/L〕和餐后2h C肽〔(4.35±2.92)μg/L〕、TG〔(1.93±1.92)mmol/L〕、HDL-C〔(1.19±0.32)mmol/L〕比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);合并脂肪肝组患者更易出现痰湿证。结论肥胖、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及脂质代谢紊乱在2型糖尿病并发脂肪肝患者中多见,痰湿是2型糖尿病并发脂肪肝的主要病机。
43990	趾压踩跷法配合腰痛灵栓治疗腰椎间盘突出症微循环效应研究	目的观察趾压踩跷(简称踩跷)法配合腰痛灵栓对腰椎间盘突出症患者腰部和下肢微循环的影响,并初步探讨其微循环效应机制。方法采用随机、药物双盲、手法单盲对照的方法,选取108例寒凝血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为3组,每组36例。踩跷组采用踩跷法加安慰剂栓治疗、治疗组采用踩跷法加腰痛灵栓治疗、栓剂组采用腰痛灵栓加模拟趾压踩跷法治疗,经过1个疗程(2周)治疗后,观察各组治疗前后症状体征积分和及腰部、下肢微循环各位点的变化情况。结果治疗、踩跷及栓剂组治疗后症状体征积分和(分别为7.340±4.627、9.543±4.745及10.086±4.631)均明显下降,与治疗前(分别为22.108±2.562、22.523±2.846及22.419±2.950)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与踩跷组治疗后腰部及下肢微循环患侧各位点与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);栓剂组患侧拇趾及二三趾间微循环治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);踩跷组、治疗组各位点分别与栓剂组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论踩跷法配合腰痛灵栓治疗腰椎间盘突出症能显著改善腰部及下肢的微循环,纠正神经根营养障碍,其微循环的改善与临床症状体征的变化有关。
43991	健脾疏肝除湿化瘀法对腹泻型肠易激综合征患者近期生活质量影响的研究	目的观察健脾疏肝、除湿化瘀法对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者近期生活质量的影响。方法125例IBS-D患者分为3组,观察组采用以健脾疏肝、除湿化瘀立法的方药,随证加减;中成药组采用肠胃康颗粒、固本益肠片、补脾益肠丸、参苓白术丸辨证用药;西药组采用匹维溴胺50mg、谷维素10mg、培菲康420mg,均每天3次口服;3组疗程均为4周;采用国际通用的SF-36生存量表对患者治疗前后的生活质量进行评估。结果治疗后观察组SF-36量表的8个维度〔生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)〕积分均得到了显著改善(P<0.05,P<0.01);其中GH、SF及BP、MH优于中成药组(P<0.01,P<0.05);RP、GH、SF、RE及PF、MH优于西药组(P<0.05,P<0.01)。结论健脾疏肝、除湿化瘀法治疗IBS-D有较好的疗效,能够改善患者近期的生活质量。
43992	湖南省高血压病中医证型分布与季节相关性的流行病学调查研究	目的分析高血压病患者中医证型分布及其与季节相关性的流行病学特点。方法前瞻性收集698例确诊为高血压病患者的人口学、症状、体征等临床资料,进行统计学分析。结果本组高血压病患者中医证型分布按频次高低依次为:肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证及其他证型。各证型在冬、春两季发病率较高,在夏季则较低;其中肝火亢盛证与春季呈正相关,与夏季呈负相关。结论高血压病患者中医证型以肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证4种证型为主,以肝火亢盛证为突出证型;各证型在冬、春两季发病率较高,夏季较低。
43993	原花青素对斑秃患者外周血单核细胞中IFN-γ、IL-12及转录因子T-bet基因表达的调节作用	目的探讨原花青素对斑秃患者外周血单核细胞(PBMC)中Th1型细胞因子(IFN-γ、IL-12)及转录因子T-bet基因表达的调节作用。方法用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法,分别检测8例轻型斑秃、12例重型斑秃患者及10例健康人外周血PBMC经原花青素(PC)刺激后IFN-γ、IL-12及T-bet mRNA的表达状况。结果植物血凝素(phytoaemagglutinin,PHA)及PC+PHA共同刺激重型斑秃患者PBMC后,转录因子T-bet mRNA分别为0.581±0.148、0.419±0.113;IFN-γ mRNA分别为0.689±0.219、0.430±0.162;IL-12 mRNA分别为0.198±0.056、0.136±0.035;与自身对照比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PC可抑制重型斑秃患者PBMC中转录因子T-bet及Th1型细胞因子基因表达,逆转Th1型反应,含PC的中药松针治疗斑秃有效的机制可能部分与此相关。
43995	“瘀毒致变”与急性心血管事件:假说的提出与临床意义	根据传统中医理论对"瘀"、"毒"的认识,结合动脉粥样硬化、冠心病理念更新和临床实践体会,提出"瘀毒致变"引发急性心血管事件的假说,探讨了其病因病机、演变规律、发病特点、临床表征、治法方药及配伍特点、干预时机,对于降低急性心血管事件的发生,提高中西医结合防治心血管血栓性疾病的临床疗效具有重要意义。
44000	甘草次酸对白血病细胞侵袭力及明胶酶活性的影响	目的研究甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)对白血病细胞侵袭能力及明胶酶表达的影响。方法对体外培养的白血病细胞系K562、HL-60,用MTT法检测不同浓度GA对细胞增殖的影响;采用Tran-swell小室基质胶侵袭实验观察GA对K562、HL-60细胞株侵袭能力的影响;明胶酶谱法检测GA对细胞明胶酶活性的影响。结果GA对K562、HL-60细胞有明显的增殖抑制作用;能够以浓度依赖性的方式抑制K562、HL-60细胞的侵袭能力;GA能够显著下调K562、HL-60细胞明胶酶的A、B活性。结论GA能够抑制白血病细胞K562、HL-60明胶酶活性,从而抑制K562、HL-60细胞的侵袭能力,为白血病细胞髓外浸润的预防提供实验依据。
44001	苦参碱对白血病细胞株Jurkat侵袭转移的影响	目的研究不同浓度苦参碱对人急性淋巴细胞白血病细胞株Jurkat侵袭转移的抑制作用。方法Jurkat细胞体外培养,经0g/L、0.1g/L、0.15g/L、0.2g/L苦参碱分别处理细胞,细胞黏附实验检测细胞黏附能力,细胞迁移实验检测细胞运动能力,肿瘤细胞体外侵袭实验检测细胞侵袭能力,RT-PCR检测细胞基质金属蛋白酶(MMP-2和MMP-9)mRNA的表达,并采用直线相关分析Jurkat细胞MMP-9 mRNA的表达与细胞侵袭力之间的线性相关程度。计量资料的多组比较采用方差分析。结果与对照组比较,0.15g/L、0.2g/L苦参碱能有效抑制Jurkat细胞与纤维粘连蛋白(FN)的黏附能力(P<0.05),0.1g/L、0.15g/L、0.2g/L苦参碱能显著降低Jurkat细胞的运动能力和侵袭能力(P<0.01)。MMP-2在Jurkat细胞中无明显表达,MMP-9在Jurkat细胞中高表达,0.1g/L、0.15g/L、0.2g/L苦参碱能明显下调Jurkat细胞MMP-9 mRNA的表达(P<0.01),Jurkat细胞MMP-9 mRNA的表达与细胞侵袭力呈正相关(r=0.940,P<0.01)。结论苦参碱能全面抑制Jurkat细胞的黏附能力、运动能力和侵袭能力,其作用机制可能与下调MMP-9mRNA的表达有关,是一种较好的抗白血病细胞侵袭转移的药物。
44002	芎芍胶囊对动脉粥样硬化兔血管平滑肌细胞增殖的影响	目的研究芎芍胶囊对实验性兔动脉粥样硬化(AS)血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响,并探讨其可能的机制。方法采用4F.Fogarty导管剥脱损伤腹主动脉内皮后继喂高脂饲料的方法,复制兔节段性AS模型。术后随机分为8组,即模型3天组、2周组、6周组,单纯内皮损伤组,普罗布考组,芎芍胶囊小剂量组、大剂量组及假手术组。除假手术组及单纯内皮损伤组外均予高脂饲料喂养,采用增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)免疫组化方法分析腹主动脉病变最明显处新生内膜中VSMC增殖活性,透射电镜观察VSMC的表型转变及采用放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平,观察药物对其的影响。结果内皮损伤喂食高脂饲料3天(模型3天组),血浆AngⅡ水平逐渐升高,6周时(模型6周组)与假手术组比较差异显著(P<0.01);芎芍大剂量组血浆AngⅡ水平明显降低,与模型6周组比较差异显著(P<0.05);普罗布考组及芎芍小剂量组AngⅡ水平亦有降低的趋势,但与模型6周组比较差异无统计学意义。PCNA免疫组化染色结果显示,假手术组血管中未见PCNA阳性表达细胞,模型3天组内膜中有少量表达,模型2周组内膜细胞的阳性表达最多,模型6周组内膜明显增厚,但PCNA阳性表达有所下降,药物组阳性反应细胞数均明显减少,尤以芎芍大剂量组为著,与模型6周组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。透射电镜观察结果显示,假手术组兔腹主动脉中膜VSMC形态正常,模型3天组VSMC形态基本正常;但模型2周组,中膜VSMC已向内膜迁移;模型6周组,VSMC内脂质颗粒增多,有较大的空泡,细胞间胶原纤维增生更加明显,单纯内皮损伤组VSMC亦呈合成型改变,各用药组损伤血管新生内膜中合成型VSMC较模型6周组少,其中,普罗布考组与芎芍小剂量组VSMC内仍有较多脂滴,细胞间有较多胶原纤维增生,而芎芍大剂量组VSMC形态已基本正常,细胞间只有少量胶原纤维增生。结论芎芍胶囊可明显降低血浆AngⅡ水平,抑制VSMC的迁移、增殖,从而抑制AS的发生发展。
44003	黄芪牛蒡子不同配伍对STZ大鼠肾组织内活性氧产物含量和核转录因子-κB表达的影响	目的探讨糖尿病时肾组织内活性氧产物(ROS)含量和核转录因子-κB(NF-κB)的表达及黄芪牛蒡子配伍对其的影响。方法建立STZ大鼠模型,将黄芪牛蒡子各分为高、中、低剂量,按照正交设计进行不同剂量的配伍组合,灌胃4周或8周。实验第4及第8周时,流式细胞术检测大鼠肾组织内ROS含量,蛋白免疫印迹方法检测NF-κBp65活性表达。结果实验第4周及第8周时,与正常大鼠相比,糖尿病模型大鼠肾组织内ROS含量(%,模型组、正常组分别为第4周:36.55±7.46、6.21±1.83;第8周:31.91±5.83、6.95±1.41)及NF-κBp65的蛋白表达(灰度值,模型组、正常组分别为第4周:165.00±3.14、129.00±1.58;第8周:214.00±5.11、148.00±2.32)明显升高;黄芪牛蒡子配伍可减少其表达,并以黄芪中高剂量为主的配伍组合作用较好〔第4周时,黄芪高、中、低剂量配伍组ROS含量(%)分别为11.43±2.42、18.37±7.58、22.10±4.71;第8周时为12.55±4.40、19.15±6.64、23.48±3.13;第8周时NF-κBp65表达量(灰度值)黄芪高、中、低剂量配伍组分别为185.00±6.99、183.00±3.89、194.00±4.98〕。结论黄芪牛蒡子配伍可能通过抑制ROS-NF-κB信号通路的活化,减轻糖尿病肾脏病变。
44004	赤芍801对急性心肌梗死大鼠血清炎症因子及缺血心肌COX-2、ICAM-1蛋白表达的影响	目的观察赤芍801对急性心肌梗死大鼠血清炎症因子IL-1β、TNF-α及缺血心肌环氧合酶-2(COX-2)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白表达的影响。方法结扎冠脉左前降支造成大鼠急性心肌梗死模型,以标准肢体导联Ⅱ心电图ST段弓背抬高示AMI形成。大鼠随机分为6组:正常对照组、假手术组、模型组、赤芍801大剂量组(80mg·kg-1.d-1,腹腔注射)、赤芍801小剂量组(40mg·kg-1.d-1,腹腔注射)、阿司匹林对照组(25mg·kg-1.d-1,灌胃),共给药7天。放免法检测血清IL-1β、TNF-α含量,免疫组化法检测心肌组织COX-2、ICAM-1表达。结果与假手术组比较,模型组TNF-α水平明显升高(P<0.05),但IL-1β水平无明显升高。与假手术组比较,模型组缺血区心肌组织COX-2、ICAM-1表达升高(P<0.05)。与模型组比较,赤芍801小剂量组可降低血清TNF-α水平,并抑制缺血心肌组织COX-2、ICAM-1表达。结论赤芍801小剂量组可减轻急性心肌梗死大鼠血清炎症因子TNF-α水平,抑制缺血心肌组织COX-2、ICAM-1表达。
44008	糖胰康改善成人隐匿性自身免疫性糖尿病胰岛β细胞功能的临床研究	目的探讨糖胰康对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes mellitus in adults,LADA)胰岛β细胞功能的改善作用与机制。方法将74例LADA患者随机分为两组,治疗组37例采用糖胰康(由红参10g黄芪30g麦冬15g知母10g黄连15g栀子10g虎杖10g红花10g牡丹皮10g组成)水煎剂口服加胰岛素治疗;对照组37例采用单纯胰岛素治疗;疗程均为3个月。观察两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指标(△CP2h/△BS2h)、血清γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的变化。结果两组各指标均较治疗前改善。两组治疗后HbA1c比较,差异无统计学意义(t=0.441,P=0.660);△CP2h/△BS2h治疗组(0.258±0.106)较对照组(0.168±0.054)改善明显(t=4.626,P<0.01);胰岛素用量治疗组少于对照组(t=-4.169,P<0.01);协方差分析排除两组胰岛素用量不同的影响,治疗组较对照组IL-4升高(F=24.217,P<0.01),IFN-γ下降(F=14.198,P<0.01)。结论糖胰康有改善LADA患者胰岛β细胞功能的作用,其机制与调节细胞免疫,纠正Th1/Th2亚群失衡有关。
44011	针刺治疗儿童孤独症单光子发射计算机断层成像术可视化研究	目的为针刺治疗儿童孤独症提供分子影像学的依据。方法34例儿童孤独症患儿,ABC行为量表测试>57分。电针穴位为双侧合谷、曲池、足三里和三阴交穴。采用SIEMENS ECAM/ICON双探头单光子发射计算机断层成像术(single photon emission computed tomography,SPECT)系统,进行针前和电针中2次SPECT脑灌注显像;显像剂为99m锝双半胱乙酯(99mTc-ECD);对SPECT影像进行视觉和定量分析。结果视觉分析显示,34例患儿针刺前可见114处局灶性脑血流灌注和功能低下区,其中28例同时显现左侧(或者双侧)额叶前部、左侧语言运动区(Broca)和左侧颞叶听语言区(Wernicke)异常,占患儿总数的82.35%。电针时上述病灶区皆有不同程度的增高。定量分析显示,针刺前病灶Ff和镜侧Ff差异显著(P<0.01);针刺前病灶Ff和电针时病灶Fe差异显著(P<0.01);病灶BFCR%和镜侧BFCR%差异非常显著(P<0.01)。脑血流灌注和脑功能改善情况显示,电针显效为78.95%。结论初步证明针刺治疗儿童孤独症有疗效。
44012	胎黄液结肠点滴治疗新生儿高胆红素血症临床研究	目的探讨胎黄液结肠点滴治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将138例新生儿高胆红素症患儿分为两组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理的基础上采用自拟胎黄液结肠点滴。结果观察组与对照组排便次数分别为(4.6±1.3)次/d、(2.0±1.1)次/d,胆红素每天下降值分别为(31.5±10.1)μmol/L、(23.3±8.2)μmol/L,胆红素下降到正常值所需天数分别为(5.6±3.5)d、(7.8±4.1)d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对新生儿高胆红素血症患儿采取胎黄液结肠点滴,可促进胆红素的排泄,从而降低升高的血清胆红素水平。
44017	中医辨证论治及中西医结合治疗关节病性银屑病47例临床分析	目的分析关节病性银屑病的临床特点,探讨中医辨证论治及中西医结合治疗关节病性银屑病的方法和疗效。方法回顾性总结分析47例关节病性银屑病住院患者的发病特点、临床表现、相关实验室及影像学检查,总结采用中医辨证论治及中西医结合治疗方案治疗本病的疗效。结果皮损先发者为38例(80.6%),从皮损发生至关节症状出现的时间平均为9.2年;X线检查关节异常者32例(68.1%),出现银屑病甲损害者33例(70.2%)。17例患者通过单纯中药治疗,取得了满意疗效;其余30例患者通过中西药联合使用,获效即减少西药用量,病情好转或痊愈。结论中医辨证论治及中西医结合疗法治疗关节病性银屑病疗效确切,不良反应小,为目前治疗该病的有效疗法。
44026	中药归参止痒方治疗血虚肝旺型老年皮肤瘙痒症的疗效及对干细胞因子与强啡肽的影响	目的观察养血柔肝中药归参止痒方对血虚肝旺型老年皮肤瘙痒症患者临床疗效及其对干细胞因子(SCF)及强啡肽(DYN)的影响,探讨其治疗老年皮肤瘙痒症的作用机制。方法61例患者按完全随机化抽签法分为两组。治疗组33例口服归参止痒方,对照组28例口服肤痒颗粒,两组均服药8周。观察两组症状、皮损疗效变化,采用双抗夹心ABC-ELISA法检测两组治疗前后SCF及DYN水平变化。结果治疗组剔除3例,列入统计30例中,临床痊愈20例(66.7%),明显高于对照组(10例,35.7%,P<0.05);治疗组治疗后SCF及DYN水平较治疗前明显降低(P<0.01),且低于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05)。结论中药归参止痒方对血虚肝旺型老年皮肤瘙痒症疗效较好,可能是通过调节SCF及DYN水平,改善了影响皮肤瘙痒的炎症介质而达到治疗目的。
44027	芩柏软膏治疗进行期银屑病血热证的临床观察和实验研究	目的观察芩柏软膏对进行期银屑病血热证的治疗作用和安全性及细化芩柏软膏在安全及疗效方面是否更优于芩柏软膏;观察此二药对雌激素期小鼠阴道上皮细胞有丝分裂及小鼠尾部鳞片表皮角化的影响。方法临床观察:采用随机方法,将93例患者分为芩柏软膏组、细化芩柏软膏组及对照组(白凡士林组),3组均口服凉血活血汤,并分别采用芩柏软膏、细化芩柏软膏及白凡士林外涂患处治疗8周,记录改良银屑病面积严重程度指数(改良PASI)积分、皮损面积、红斑、浸润、鳞屑、瘙痒的改善情况及症状改善时间,并观察药膏的安全性。动物实验:(1)将小鼠随机分为模型组、芩柏软膏组、细化芩柏软膏组及对照组,每组7只,外用上述药3天后,比较各组小鼠阴道上皮细胞有丝分裂指数。(2)将小鼠随机分为芩柏软膏组、细化芩柏软膏组及对照组,每组7只,用药28天后,比较各组小鼠尾部有颗粒层形成的鳞片数的均数。结果临床综合疗效分析:芩柏软膏组、细化芩柏软膏组、对照组愈显率分别为63.3%(25/30)、66.7%(20/30)、36.7%(11/30),两中药组优于对照组(P<0.05)。3组治疗后皮损改良PASI积分较治疗前均明显降低(P<0.01);两中药组优于对照组(P<0.05)。3组均能显著改善进行期银屑病血热证皮损的红斑、鳞屑、浸润、瘙痒症状;在改善鳞屑、浸润、瘙痒方面两中药组明显优于对照组(P<0.05)。在改善红斑、浸润、瘙痒的时间上,尤其在瘙痒改善时间方面,细化芩柏软膏更优于传统芩柏软膏(P<0.05)。动物实验(1)中,两中药组阴道上皮细胞有丝分裂指数均低于对照组及模型组(P<0.05),动物实验(2)中,两中药组小鼠尾部颗粒层形成的鳞片数值均高于对照组(P<0.01)。结论芩柏软膏、细化芩柏软膏能够有效改善进行期银屑病血热证的皮损症状,其疗效优于白凡士林,而细化芩柏软膏在改善局部皮损症状的时间方面更优于芩柏软膏。动物实验证明两中药均可显著抑制小鼠阴道上皮有丝分裂,可显著促成小鼠尾部鳞片表皮的颗粒层的形成。
44039	养阴解毒活血方对系统性红斑狼疮患者激素撤减和疾病活动程度的影响	目的观察养阴解毒活血中药对系统性红斑狼疮(SLE)血浆骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和活动程度(SLEDAI积分)的影响,探讨其在SLE患者激素撤减中的作用。方法将78例SLE患者按随机数字表法分为中药组(42例,养阴解毒活血中药和西药治疗)和对照组(36例,单纯西药治疗),8周为1个疗程。分别观察两组患者治疗2个疗程前后泼尼松每日剂量、SLEDAI积分以及OPN水平的变化。结果2个疗程结束后中药组泼尼松每日剂量(10.03±4.29)mg,撤减变化优于对照组(15.13±6.67)mg(P<0.05),两组患者SLEDAI积分和OPN水平均较治疗前降低,且中药组[(9.17±4.12)分,(117.69±78.50)μg/L]低于对照组[(11.60±4.05)分,(151.09±83.90)μg/L](P<0.05),所有患者治疗前后SLEDAI积分和OPN水平均呈正相关(治疗前r=0.44,治疗后r=0.39,P<0.05)。结论养阴解毒活血方治疗SLE可以控制疾病的活动性,帮助患者早日撤减泼尼松用量。血浆OPN水平与患者疾病活动程度有关。
44040	系统性红斑狼疮中医证型与IL-10 mRNA、IL-18 mRNA及Fas mRNA表达水平的相关性研究	目的观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)各中医证型患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中白细胞介素10(IL-10)mRNA、白细胞介素18(IL-18)mRNA、Fas mRNA的表达量,以探求SLE中医辨证分型的客观化参考指标。方法根据中医辨证将SLE分为5种证型,选择常见的4种证型,即气血热盛型(12例)、脾肾阳虚型(19例)、气阴两虚血瘀型(23例)、气滞血瘀肝郁型(28例),应用SYBR GreenⅠ实时荧光定量RT-PCR技术,检测并比较不同证型SLE患者及正常对照组PBMCs中IL-10 mRNA、IL-18 mRNA、Fas mRNA表达的差异。结果SLE患者PBMCs IL-10、IL-18、Fas mRNA的表达量(分别为:0.40±0.53,1.41±1.93,0.33±0.70)明显高于正常对照组(分别为:0.07±0.11,0.24±0.25,0.08±0.21)(P<0.01,P<0.05);3种细胞因子的mRNA表达量从气血热盛型、脾肾阳虚型、气阴两虚血瘀型到气滞血瘀肝郁型依次递减,其中气血热盛型、脾肾阳虚型明显高于气阴两虚血瘀型和气滞血瘀肝郁型(P<0.01),气血热盛型与脾肾阳虚型比较,差异无统计学意义(P>0.05),气阴两虚血瘀型与气滞血瘀肝郁型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-10 mR-NA、IL-18 mRNA、Fas mRNA表达水平可以作为SLE中医辨证分型的客观化参考指标。
44041	温化蠲痹方对类风湿关节炎患者外周血TNFα-及IL-1β的影响	目的观察中药温化蠲痹方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及其减少西药用量及稳定病情作用,初步探讨中药温化蠲痹方治疗RA的机制。方法100例RA患者随机分为两组:中药温化蠲痹方加西药治疗组(治疗组)50例,对照组50例,其中对照组口服甲氨喋呤(MTX,每周1次,每次7.5 mg),柳氮磺吡啶片(每天3次,每次0.5g),美洛昔康片(莫比可,每天2次,每次7.5 mg)。治疗组在口服上述西药的同时,加用温化蠲痹方(每天1剂,分两次口服)治疗,疗程3个月。观察两组临床疗效,治疗前后症状、体征及实验室指标包括外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)变化、西药用量和治疗后3个月病情复发情况。结果治疗组总有效率(88.0%)优于对照组(76.0%,P<0.05);在改善症状体征积分〔关节疼痛度(0.61±0.59)分、肿胀度(1.49±1.20)分、压痛度(0.90±0.69)分、活动度(0.68±0.62)分、握力(68.56±6.50)mm Hg、晨僵时间(23.26±9.26)min],与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组美洛昔康[(108.85±16.13)mg]及MTX[(82.11±11.35)mg]用量、病情复发率显著少于对照组[(189.63±18.44)mg,(94.75±10.23)mg,P<0.05,P<0.01]。两组TNF-α、IL-1β、抗CCP抗体、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、免疫球蛋白(Ig)等指标,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后上述指标改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论中药温化蠲痹方加西药治疗RA的疗效优于单独西药治疗,具有减少西药用量,减少病情复发率,稳定病情作用。温化蠲痹方具有抗炎等免疫调节作用,可能是通过抑制TNF-α、IL-1β等细胞因子而达到治疗RA的作用。
44042	缺血性心力衰竭中医证候与外周血干细胞的相关性研究	目的探讨缺血性心力衰竭患者中医证候与心功能及外周血干细胞(PBSC)的相关性。方法收集208例缺血性心力衰竭患者临床资料,总结中医证候特点,采用流式细胞仪检测PBSC数量,运用One-way ANOVA,比较左室射血分数(LVEF)、N端前脑钠素(NT-pro BNP)和PBSC数量在证候要素、证候分型中的差异。结果气虚、阴虚、痰浊、血瘀证LVEF>50%,阳虚、水饮证LVEF<50%,两者比较,差异有统计学意义(分别为P<0.01,P<0.05);阳虚、水饮证NT-pro BNP最高,与气虚、阴虚、痰浊、血瘀证组比较,差异有统计学意义(P<0.01);阳虚证PBSC数量最少,与气虚、阴虚、痰浊和血瘀证比较,差异有统计学意义(分别为P<0.01,P<0.05),与水饮证比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心肺气虚、气阴两虚、气虚血瘀和痰饮阻肺型LVEF>50%,心肾阳虚和阳虚水泛型LVEF<50%,与心肺气虚、气阴两虚、气虚血瘀和痰饮阻肺型比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。阳虚水泛型NT-pro BNP最高,心肾阳虚型其次,与其他证型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各中医证候分型组PBSC数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血性心力衰竭患者中医证候与心功能及PBSC有相关性,具有阳虚证候特点的患者PBSC数量减少。
44050	高血压病颈动脉内-中膜厚度、血管内皮依赖性舒张功能与中医证型的关系	目的探讨高血压病不同中医证型与颈动脉内中膜厚度、血管内皮依赖性舒张功能的相关性,为高血压病中医辨证客观化的研究提供依据。方法采用彩色多普勒超声测量60例高血压病患者及30名健康对照组的颈动脉内-中膜厚度(CIMT)及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),并对超声检测所获得的资料进行统计分析。结果高血压各证型组FMD均低于健康对照组,CIMT均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。肝火亢盛组(8例)、阴虚阳亢组(28例)FMD均高于阴阳两虚组(10例)及痰湿壅盛组(14例),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。肝火亢盛组CIMT均低于其余3个证型组,阴虚阳亢组CIMT低于阴阳两虚组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论CIMT、FMD可作为高血压病中医辨证分型的参考指标。
44051	人参健心胶囊对冠心病糖耐量异常患者胰岛素抵抗的影响	目的观察人参健心胶囊治疗冠心病合并糖耐量异常患者的临床疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法将气虚血瘀型冠心病合并糖耐量异常患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例。在硝酸酯类药物治疗的基础上,试验组口服人参健心胶囊,对照组口服二甲双胍,疗程20周。观察两组患者治疗前后临床症状及空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果两组治疗后中医证候积分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);试验组心绞痛治疗显效率47.5%,总有效率80.0%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FBG、INS、ISI与治疗前比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后组间FBG、INS、ISI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人参健心胶囊能明显改善胰岛素抵抗状态,此作用可能是其临床治疗冠心病心绞痛的作用机制之一。
44052	清眩调压方治疗更年期女性高血压病的临床研究	目的探讨清眩调压方对更年期女性高血压病的降压效果及作用机理。方法将87例患者随机分为对照组(43例)和试验组(44例),对照组给予培哚普利片加中药模拟剂,试验组给予培哚普利片加清眩调压方颗粒剂,疗程2个月,治疗前后分别检测患者动态血压(ABMP)、心率、相关临床症状、血脂、血清雌二醇(E2)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平。结果治疗后,试验组可显著降低血压变异性和夜间血压下降率,且优于对照组(P<0.05),降压的总有效率和显效率也优于对照组(P<0.05);试验组对头痛、腰酸、膝软、失眠症状改善明显(P<0.05);在降低心率、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)方面明显优于对照组(P<0.05);内源性血浆E2水平较治疗前上升(P<0.05),而对照组治疗前后变化无统计学意义;试验组降低血浆Hs-CRP、AngⅡ水平,升高内源性血浆E2水平优于对照组(P<0.05)。结论清眩调压方对更年期女性高血压患者具有较好的降压作用,能降低更年期女性高血压的血压变异性,改善患者更年期综合征症状、血脂代谢及血浆E2、Hs-CRP、AngⅡ水平,提示其作用机理可能与调节交感-迷走神经功能、神经-内分泌-免疫功能及抑制循环肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性有关。
44053	参附注射液辅助治疗缺血性心肌病伴心功能不全的疗效评价	目的评价参附注射液辅助治疗缺血性心肌病伴心功能不全的临床疗效。方法将入选100例缺血性心肌病伴心功能不全患者随机分为参附组和常规组各50例,参附组在常规组治疗基础上每月靜脉滴注参附注射液10天(每天1次,每次60mL),疗程6个月。观察治疗前后心功能分级、6min步行距离、心脏超声指标和血浆N端脑钠肽前体(pro-BNP)水平的变化以及心血管事件发生率和病死率。结果参附组对心功能分级和6min步行距离的改善作用较常规组显著(P<0.05);常规治疗基础上加用参附注射液能进一步缩小左心室舒张和收缩末期内径,增加左心室射血分数(P<0.05),降低血浆N端pro-BNP水平;参附组心血管事件发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用参附注射液能改善缺血性心肌病伴心功能不全患者的心功能、提高生活质量、改善心室重构,减少心血管事件发生。
44055	补虚化瘀祛痰饮对老年冠心病稳定性心绞痛患者抗氧化作用的影响	目的研究补虚化瘀祛痰饮组方对老年冠心病稳定性心绞痛的抗氧化作用机制。方法选取老年冠心病稳定性心绞痛患者(中医诊断为胸痹心痛证)40例,随机分为中药干预组和对照组,每组20例。测定治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)活性、血浆脂质过氧化物(LPO)含量以及外周血单个核细胞锰超氧化物歧化酶(manganese-containing superoxide dismutase,MnSOD)基因mRNA的表达水平。结果对照组治疗前后血浆SOD活性及LPO含量差异无统计学意义(P>0.05),而中药干预组治疗后血浆SOD活性显著升高,LPO含量显著降低(P<0.01);中药干预组MnSOD基因mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.01)。结论补虚化瘀祛痰饮能诱导单个核细胞MnSOD基因表达,提高SOD活性,降低LPO含量,从而维持心肌细胞的氧化和抗氧化平衡,阻断脂质过氧化的连锁反应,干预氧自由基的产生并增强消除氧自由基的功能,这些可能是该方剂有效治疗老年冠心病稳定性心绞痛的机制之一。
44057	补肾通脉方对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗及排卵障碍的影响	目的建立由硫酸普拉睾酮钠联合高脂饮食诱导的伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的大鼠模型,并观察补肾通脉方对模型大鼠IR和排卵障碍的影响。方法23日龄雌性SD大鼠皮下注射硫酸普拉睾酮钠每天9mg/100g,共20天,联合高脂饮食喂养80天,建立伴IR的PCOS大鼠模型,成模大鼠随机分为模型组和治疗组。治疗组大鼠以补肾通脉方进行干预。另设15只同龄大鼠为正常组。HE染色观察大鼠卵巢的组织学改变及排卵情况;葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG);放射免疫法测定空腹血清胰岛素(FINS)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠平均排卵数、排卵率、胰岛素敏感指数(ISI)及FSH均明显降低(均P<0.01),FBG、FINS、T、E2和LH浓度均显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,治疗组大鼠平均排卵数及排卵率均明显增加(均P<0.01),ISI、FSH显著升高(P<0.01),FINS、T和E2浓度均显著降低(P<0.01)。结论硫酸普拉睾酮钠联合高脂饮食能成功建立伴IR的PCOS大鼠模型,补肾通脉方对模型大鼠的IR有改善作用,并可促进其排卵。
44058	三芪丹颗粒治疗2型糖尿病合并高血压病的临床观察	目的评价益气养阴、活血化瘀法对2型糖尿病(T2DM)合并高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法选取本院糖尿病专科门诊患者45例,采取随机方法分为试验组(20例)和对照组(25例)。两组患者均口服降糖药物格列吡嗪缓释片、吡格列酮及盐酸二甲双胍;降压药物为硝苯地平缓释片。试验组在对照组治疗基础上加服中成药制剂三芪丹颗粒,两组疗程均为8周。观察两组中医证候疗效,袖带血压,糖尿病相关指标及血脂。结果试验组较对照组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组除空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)外,其余指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组仅空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,试验组FBG、HbA1c、SBP的下降、HDL-C的提高,差异有统计学意义(P<0.05);ISI有改善趋势,但差异无统计学意义(P=0.230)。结论三芪丹颗粒能有效改善气阴两虚、血瘀内阻证患者临床症状,提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗状态,从而降低FBG、血压和HbA1c;同时能提高HDL-C水平,降低胆固醇(TC)、LDL-C水平,有利于抗动脉粥样硬化。
44059	辛夷挥发油纳米脂质体滴鼻剂治疗儿童变应性鼻炎的临床观察	目的研究辛夷挥发油纳米脂质体滴鼻剂对儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法采用平行对照方法,选择变应性鼻炎患儿191例,随机分成两组。观察组给予辛夷挥发油纳米脂质体滴鼻剂治疗,对照组给予西替利嗪片治疗。治疗3周后观察两组的临床疗效、主要症状、体征及中医证候积分、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的变化。结果治疗后临床总有效率观察组为94.84%,对照组为78.72%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=15.82,P<0.05);与对照组比较,观察组主要症状(喷嚏、鼻塞)、体征(鼻黏膜水肿、苍白)差异有统计学意义(P<0.05),观察组EOS计数较治疗前明显下降(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化。结论辛夷挥发油纳米脂质体对于儿童变应性鼻炎有治疗作用,并可能是通过降低血EOS计数实现的。
44066	通心络预给药2h对猪急性心肌梗死再灌注后心肌无再流和细胞因子变化的影响	目的评价急性心肌梗死(AMI)猪缺血再灌注前2 h给予通心络对血清细胞因子水平和心肌无再流变化的干预效果。方法中华小型猪40只,随机分成假手术组、AMI对照组、通心络小剂量(0.1 g/kg)、中剂量(0.2 g/kg)和大剂量(0.4 g/kg)组,每组各8只。冠状动脉前降支阻断1.5 h,再灌注3 h建立AMI再灌注动物模型。各通心络治疗组于AMI缺血再灌注前2 h行灌胃给药。测定并比较各组AMI前、AMI 1.5 h、再灌注后3 h血清细胞因子水平变化。于AMI 1.5 h和再灌注3 h行心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE),测定并比较心肌无再流面积变化。结果(1)与对照组比较,仅大剂量通心络组在AMI 1.5 h P-选择素(P-selectin)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平显著降低(均P<0.05),而再灌注后3 h P-选择素、细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(均P<0.05),白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高(P<0.05);(2)与对照组比较,大剂量通心络能够显著缩小再灌注后3 h心肌无再流区面积[分别为(6.59±1.73)cm2、(4.68±1.53)cm2,P<0.05]。中小剂量组则差异无统计学意义。结论在AMI猪缺血再灌注前2 h予大剂量通心络可显著降低再灌注后细胞黏附和促炎症因子水平,调高抗炎症因子水平,并缩小心肌无再流面积,为临床应用提供了实验基础。
44067	补肾抗衰片对实验性动脉粥样硬化家兔的NF-κB及炎症因子的影响	目的探讨补肾抗衰片对家兔动脉粥样硬化的干预作用及作用机制。方法36只日本雄性大耳白兔随机分为4组:正常对照组6只,模型组10只,补肾抗衰组10只,辛伐他汀组10只。正常对照组饲喂普通饲料;模型组和给药组通过高脂饲料(第1周至第10周)、免疫损伤(第2周)结合经股动脉球囊拉伤(第4周)建立动脉粥样硬化家兔模型,另外补肾抗衰组及辛伐他汀组从第1周开始分别加喂补肾抗衰片和辛伐他汀片,直至第10周取材。于实验开始时(0周)及3、6、10周时测定各组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白介素-1(IL-1)、单核细胞趋化因子(MCP-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及10周时主动脉壁细胞核因子(NF-κB)的表达,病理检测主动脉斑块与内膜面积比(PA/IA)、内膜厚度(IT)、内膜增生指数(IHI)。并对血脂、炎症细胞因子及IHI进行相关性分析。结果与正常对照组比较,各时间点模型组血脂水平及炎症因子水平显著增高(P<0.01),主动脉斑块与内膜面积比、内膜与中膜厚度比及内膜增生指数均有不同程度升高(P<0.01)。两给药组各时间点的血清IL-1、MCP-1、TNF-α及动脉壁NF-κB表达,以及斑块与内膜面积比、内膜中膜厚度比及内膜增生指数均有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析表明模型组TC与IL-1、TNF-α与IHI呈正相关,补肾组TC与IHI、IL-1与IHI、TNF-α与IHI、TNF-α与IL-1均呈正相关,血脂与炎症细胞因子之间无相关性(P>0.05)。结论补肾抗衰片可抑制动脉粥样硬化家兔模型的炎症反应,抗动脉粥样硬化形成,且作用和血脂水平无直接的相关性。
44068	虫草菌丝提取物抗二甲基亚硝胺诱致大鼠肝硬化肝窦毛细血管化作用机制的研究	目的探讨虫草菌丝提取物(CME)对二甲基亚硝胺(DMN)诱致大鼠肝硬化肝窦毛细血管化作用的机制。方法将63只大鼠分为3组:正常组(18只)、模型组(30只)、用药组(15只,予CME)。采用DMN 10 mg/kg腹腔注射,每周连续3天,每天1次,共4周制作大鼠肝纤维化模型,分别于造模后3天、2周、4周作为观察时相点;透射电镜观察肝组织超微结构,免疫组织化学法观察肝窦壁CD44、Ⅷ因子相关抗原(vWF)、Ⅳ型胶原(ColⅣ),酶谱法测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9活性;放射免疫法测定血清透明质酸(HA)含量。结果DMN造模后3天MMP-2、MMP-9活性显著增加,肝窦壁ColⅣ沉积显著减少、CD44染色减弱、vWF阳性染色明显增强,肝窦内皮(SECs)窗孔减少,血清HA含量显著升高(P<0.05),4周时可见SECs失窗孔和SECs下基底膜形成;CME早期(3天,2周时)能够显著降低MMP-2、MMP-9活性(P<0.05),SECs失窗孔和SECs下基底膜形成减轻;CME灌胃2、4周后,大鼠血清HA水平下降(P<0.05),肝窦壁CD44表达增强、vWF阳性染色减弱(P<0.05),SECs窗孔增多,SECs基底膜形成减轻。结论早期MMP-9、MMP-2活性升高,降解肝窦内皮细胞下正常分布的ColⅣ,是肝窦毛细血管化形成的重要因素;CME早期通过降低MMP-2、MMP-9活性,抑制肝窦毛细血管化的启动;CME能够减轻DMN大鼠肝窦内皮细胞损伤和表型改变,抑制肝窦毛细血管化形成。
44069	人参、三七提取物对Ras相关信号蛋白的影响	目的探讨益气活血中药人参、三七提取物对血管内皮细胞血管生成信号蛋白血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、Ras及有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)表达的影响。方法采用Western Blot检测人脐静脉内皮细胞(HUVEC)上VEGFR-2、Ras、MAPK蛋白表达和人参、三七提取物大、中、小剂量及碱性成纤维生长因子(bFGF)对其表达的影响。结果与空白对照组比较,中药大剂量组VEGFR-2及Ras蛋白表达明显增强,中药小剂量组MAPK及Ras蛋白表达明显上调,而bFGF组VEGFR-2、Ras及MAPK的表达均显著增强,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论人参、三七提取物可促进血管生成信号通路上VEGFR-2、Ras及MAPK蛋白的表达,这可能是益气活血中药促进内皮增殖、产生促血管生成作用的基础。
44070	大黄素体外抑制人树突状细胞分化及成熟作用的研究	目的探讨大黄素体外作用树突状细胞(dendritic cell,DC)后对人DC分化、成熟及免疫功能的影响。方法分离健康人外周血单个核细胞,在粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素-4(IL-4)的诱导下培养DC。培养的第5天和第7天分别加入脂多糖(liopolysaccharide,LPS)及大黄素刺激获得成熟或未成熟DC,流式细胞仪检测树突状细胞表型(HLA-DR、CD80、CD86、CD83、CD14、CD11c)及IL-12的分泌水平,并将DC与自身T淋巴细胞共培养,评价树突状细胞的免疫刺激功能。结果大黄素作用组DC细胞表面分子CD80及CD83的表达分别为(13.4±6.6)%和(9.3±2.2)%,而对照组分别为(39.3±8.6)%和(30.7±5.6)%,差异有统计学意义(P<0.05);大黄素组与对照组比较,DC分泌IL-12[(1 700.44±1 000.21)μg/Lvs(4 500.60±1 200.60)μg/L]能力下降,分泌IL-10能力提高[(350.60±150.20)μg/Lvs(230.70±90.10)μg/L]差异均有统计学意义(P<0.05)。混合淋巴细胞培养检测发现大黄素可显著抑制DC刺激的自体T淋巴细胞的增殖。结论在DC体外转化的过程中大黄素可明显抑制DC的成熟及免疫刺激功能。
44072	四君子汤对两种脾虚模型大鼠肠道菌群紊乱的影响	目的观察两种脾虚模型大鼠肠道菌群的变化,研究四君子汤对肠道菌群紊乱的影响。方法实验动物分为番泻叶模型组和大黄模型组。收集造模前(健康)、造模后(脾虚)和治疗后的粪便样品,提取样品的肠道菌群总DNA并进行肠细菌基因间共有重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR),得到反映肠道微生物群结构的ERIC-PCR指纹图谱。采用Shannon-Weaver指数(多样性指数,H′)分析样品肠道菌群的多样性特征,Sorenson配对相似性系数(Cs)比较两个样品ERIC-PCR图谱间的相似性,用SPSS 11.5软件对所得数据进行t检验。结果两组造模前后肠道菌群明显改变,治疗后恢复到造模前水平。造模前后及治疗后各阶段粪便样品的肠道菌群H′番泻叶组分别为:2.20±0.12、2.00±0.10、2.27±0.10,大黄组分别为:2.09±0.02、1.88±0.10、1.94±0.10,差异均有统计学意义(P<0.05);Cs累积曲线分析表明,番泻叶组和大黄组<60%的Cs值造模前分别为0和19%,造模后为75%和52%,治疗后为4%和24%。结论两种脾虚型大鼠肠道菌群H′均显著性降低(P<0.05),治疗后H′均显著性增加(P<0.05),ERIC-PCR指纹图谱可作为脾虚证肠道菌群评价的分子指标。
44074	载脂蛋白E基因多态性对血脂康胶囊调脂作用的影响	目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对血脂康胶囊调脂作用的影响。方法采用基因测序法检测74例高脂血症患者ApoE基因多态性,并检测给予血脂康胶囊治疗6周前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,分析ApoE基因多态性与各血脂指标变化值之间的关系。结果含ε2等位基因型(E2/E2+E2/E3)TG降低幅度明显大于E3/E3型和含ε4等位基因型(E3/E4+E4/E4);含ε4等位基因型(E3/E4+E4/E4)HDL-C升高幅度明显低于含ε2等位基因型(E2/E2+E2/E3)和E3/E3型。结论ApoE基因多态性对血脂康调脂作用具有影响,它主要体现在不同的ApoE基因表型TG降低幅度和HDL-C升高幅度存在差异。
44075	葛根素治疗2型糖尿病KKA~y小鼠肝脏损伤的实验研究	目的研究2型糖尿病(T2DM)肝脏损伤的发生及可能的发病机制,探讨葛根素注射液的干预作用。方法选取T2DM小鼠(KKAy)随机分为模型组和葛根素组。同龄C57BL/J小鼠作为正常对照组。28周龄后处死小鼠,全自动生化法检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等生化指标;流式细胞仪检测肝细胞凋亡情况;电镜观察肝组织病理形态学改变;RT-PCR法检测凋亡相关基因bcl-2、baxmRNA的表达;紫外分光光度检测肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)含量及Na+-K+-ATP酶活性。结果与正常对照组比较,模型组KKAy小鼠血清FBG、TG、TC、ALT、AST含量均增高(P<0.01);肝脏凋亡细胞百分率增高(P<0.01);可见肝脏线粒体肿胀、损伤;bcl-2表达下调,bax表达上调(P<0.01);肝组织中SOD,GSH-Px,Na+-K+-ATP酶活性降低,MDA含量增高(P<0.01)。葛根素组治疗后,小鼠以上各项指标均有所改善。结论糖尿病KKAy小鼠存在明显肝损害;葛根素可通过上调bcl-2,从而抑制氧化应激,改善小鼠肝脏能量代谢障碍,对糖尿病引起的氧化损伤有保护作用。
44076	粗叶悬钩子总生物碱对急性肝损伤大鼠肝组织CYP2E1与CYP3A1酶mRNA表达的影响	目的研究粗叶悬钩子总生物碱对肝药物代谢酶CYP2E1和CYP3A1 mRNA表达的影响。方法60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、联苯(对照)组和粗叶悬钩子总生物碱低、中、高剂量组,采用CCl4腹腔内注射建立急性肝损伤大鼠模型,检测各组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肝组织病理损伤程度,RT-PCR检测各组肝组织中CYP2E1、CYP3A1 mRNA的表达水平。结果粗叶悬钩子总生物碱中、高剂量组大鼠血清中ALT、AST显著降低(P<0.01),低剂量组ALT显著降低(P<0.01),AST降低差异无统计学意义(P>0.05);各剂量组大鼠肝损伤程度显著减轻(P<0.01);肝组织中CYP2E1、CYP3A1 mRNA表达均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论粗叶悬钩子总生物碱能明显降低ALT、AST含量,保护肝细胞损伤,抑制肝组织中CYP2E1、CYP3A1 mRNA的表达。
44077	慢性阻塞性肺疾病合并哮喘大鼠气道炎症特点及补肾益气中药干预研究	目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并哮喘大鼠模型气道炎症的变化及补肾益气中药对大鼠气道炎症的干预作用。方法84只挪威大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组、哮喘模型组、COPD合并哮喘模型组和COPD合并哮喘低、中、高剂量中药组,每组12只。观察(1)大鼠症状;(2)肺组织病理变化;(3)大鼠气道反应性;(4)检测大鼠血清细胞IL-4、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8的变化。结果COPD合并哮喘用药组大鼠症状减轻;COPD合并哮喘模型组病理结果与COPD模型组有相似之处,支气管、肺组织出现以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,纤毛脱落,部分肺泡壁破裂,肺泡腔扩大,但同时伴有明显的嗜酸粒细胞浸润。用药后炎症渗出减轻;COPD合并哮喘模型组与哮喘模型组变化趋势相似(P>0.05),气道阻力随着乙酰甲胆碱(Mch)浓度的增加而加大;与COPD模型组比较,COPD合并哮喘模型组血清IL-4水平升高,INF-γ明显降低(P<0.05);与正常对照组和哮喘模型组比较,COPD合并哮喘模型组血清INF-γ明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);补肾益气中药能降低COPD合并哮喘模型组血清IL-4、IL-8水平;COPD合并哮喘模型组随着补肾益气中药剂量的增加,血清IFN-γ有上升的趋势。结论COPD合并哮喘大鼠存在IL-4明显升高,INF-γ的明显降低,与哮喘Th1/Th2失衡的机理相似。补肾益气中药可改善COPD合并哮喘大鼠症状,抑制气道炎症,考虑可能与改善Th1/Th2失衡等机制有关。
44078	洁泽1号凝胶对小鼠阴道内乳杆菌、糖原及乳铁蛋白的影响	目的观察中药复方洁泽1号凝胶对小鼠阴道内乳杆菌、糖原及乳铁蛋白的作用,评价洁泽1号对阴道内环境的影响。方法取雌性昆明小鼠100只,随机分5组,每组20只。即空白对照组、空白凝胶组(基质对照组)、洁泽1号凝胶高(2g/mL)、中(1g/mL)、低(0.5g/mL)剂量组,每只小鼠皮下注射生理剂量的苯甲酸雌二醇(E2)2μg,72h后予小鼠阴道分别注入相应的药物凝胶20μL,并分别于注射药物凝胶后24h及72h阴道灌洗液培养,进行乳杆菌活菌计数,并检测阴道组织糖原含量及乳铁蛋白表达。结果各浓度药物组与空白对照组在乳杆菌计数、糖原含量及乳铁蛋白表达方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),洁泽1号凝胶高、中、低剂量组在24h与72h比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论一次性使用洁泽1号凝胶对小鼠阴道内乳杆菌、糖原含量及乳铁蛋白表达无影响。
44079	酸味中药复方对2型糖尿病大鼠主动脉AGEs含量及受体基因表达的影响	目的观察酸味中药复方对2型糖尿病(T2DM)大鼠主动脉晚期糖基化终产物(AGEs)含量及受体(RAGE)基因表达的影响,探讨其防治糖尿病大血管病变的机制。方法采取腹腔注射链脲佐菌素(STZ)配合高热量饮食的方法建立T2DM动物模型。将实验用SD大鼠随机分为正常组、模型组、氨基胍(AG)组及中药组。在给药8周和12周分别采用葡萄糖氧化酶法测大鼠空腹血糖(FBG),荧光法测大鼠主动脉AGEs及胶原含量,Real-timePCR法检测大鼠主动脉RAGE基因表达。结果T2DM大鼠FBG、主动脉AGEs含量及胶原含量、主动脉RAGE基因表达水平均明显高于正常组(P<0.05);中药组大鼠FBG、主动脉AGEs及胶原含量、主动脉RAGE基因表达水平均明显低于模型组(P<0.05)。结论酸味中药复方可能通过抑制糖尿病大鼠主动脉AGEs形成和下调RAGE基因表达实现其防治糖尿病大血管病变目的。
44080	五加补骨方对模拟失重大鼠消化道外源钙吸收的影响	目的研究五加补骨方对模拟失重大鼠消化道外源钙吸收的干预作用。方法雄性Wistar大鼠21只,随机分为3组,空白组、模型组、中药组,尾吊模拟失重,中药组以五加补骨方(含熟地黄、怀牛膝、黄芪、当归、牡蛎醋酸水解物等)水煎剂灌胃;适应期1周后进入模拟失重期,于模拟失重第11天一次性灌胃一定量41Ca示踪剂,连续收集72h粪便,加速器质谱法(acceleratormass spectrometry,AMS)分析粪便41Ca/40Ca值,电感耦合等离子体光谱法(inductively coupled plasma-atomic emission spectroscopy,ICP-AES)分析粪钙总量,计算41Ca粪排量、41Ca吸收量、肠钙吸收率。结果与空白组比较,模型组粪便41Ca/40Ca值及41Ca粪排量显著增高,41Ca吸收量及肠钙吸收率显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);中药组粪便41Ca/40Ca值亦增高,但较模型组增高程度小,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白组比较,中药组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尾吊模拟失重可造成大鼠肠钙吸收显著下降,五加补骨方可不同程度改善模型大鼠肠钙吸收状况。
44089	人参皂苷联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮的随机双盲对照研究	目的探讨人参皂苷联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的治疗效果。方法采用随机数字表法将60例SLE患者分为2组,每组30例:治疗组在常规泼尼松治疗基础上给予人参皂苷胶囊每次50 mg,每天2次,对照组在常规泼尼松治疗基础上加安慰剂胶囊每次50 mg,每天2次。观察治疗3个月后SLE患者的临床总体疗效、SLEDAI评分、血沉、补体C3及抗ds-DNA情况。结果治疗组总有效率为83.3%,与对照组60.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组SLEDAI评分、血沉和补体C3改善情况亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论人参皂苷可以提高泼尼松治疗SLE的临床疗效,降低SLEDAI评分,促进血沉、补体C3的恢复。
44090	百令胶囊联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及C反应蛋白的影响	目的观察百令胶囊联合贝那普利对糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)及C反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法60例2型早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组(贝那普利组)、治疗组(百令胶囊联合贝那普利组),经16周治疗后,观察UAER和CRP水平的变化,评价百令胶囊联合贝那普利的肾脏保护作用。结果对照组治疗前24 h尿蛋白、UAER及CRP分别为(0.85±0.32)g/24 h,(83.34±38.27)μg/min,(2.67±1.72)mg/L,治疗后分别为:(0.43±0.17)g/24 h,(71.22±31.12)μg/min,(1.05±0.78)mg/L,治疗组治疗前分别为:(0.87±0.31)g/24 h,(81.59±35.69)μg/min,(2.55±1.66)mg/L,治疗后分别为:(0.25±0.29)g/24 h,(57.32±31.11)μg/min,(0.49±0.38)mg/L;两组治疗后24 h尿蛋白、UAER、CRP均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组降低更显著(P<0.01)。两组治疗后血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前略有下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合贝那普利明显降低早期糖尿病肾病患者UAER及CRP的水平,使肾脏损伤程度减低,较单用贝那普利作用明显。
44091	中西医结合治疗2型糖尿病临床回顾性研究	目的比较不同方法治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及成本。方法依托住院电子病历信息采集系统收集病例,按治疗方法分为单纯西药治疗、西药治疗合并中药注射剂治疗、西药合并中药汤剂或中成药治疗。采集症状积分、血糖、血脂等数据,分别对3种治疗方法治疗的患者,进行频数统计、分析(计数资料用χ2检验,计量资料用方差分析),比较住院前、住院后及出院1年后在改善症状、提高生活质量、控制血糖、减少胰岛素用量、减少经济负担等情况。结果在改善症状、提高生活质量、控制血糖、减少胰岛素用量、减少经济负担等方面,西药合并中药汤剂或中成药治疗优于单纯西药治疗、西药治疗合并中药注射剂治疗(P<0.05)。结论西药结合中药治疗推荐辨证用药,中药注射剂不建议作为糖尿病治疗的首选方案。
44092	黄芪对过敏性紫癜患儿急性期外周血树突状细胞分泌细胞因子水平的影响	目的探讨黄芪(astragalus membranaceus,AM)对过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患儿急性期外周血树突状细胞(dendritic cells,DC)分泌白细胞介素-10、-12、-18(IL-10、IL-12、IL-18)的影响及其免疫调节机制。方法选取急性期HSP患儿28例,密度梯度离心法获取外周血单核细胞(pe-ripheral blood mononuclear cells,PBMC)并将其每份标本分为单纯HSP组和AM干预HSP组。体外经人重组粒单核细胞集落刺激因子、IL-4和肿瘤坏死因子-α以诱生成熟的DC,流式细胞仪检测成熟DC表面CD83的表达率,ELISA检测培养上清液IL-10、IL-12和IL-18的水平。结果AM干预HSP组DC分泌IL-12水平[(141.58±100.19)ng/L]高于单纯HSP组[(96.18±76.65)ng/L,t=3.90,P<0.01],而IL-10、IL-18水平均低于单纯HSP组(t=2.70,P<0.05;t=4.07,P<0.01)。结论AM可升高HSP患儿DC分泌IL-12水平及降低IL-10、IL-18水平,从而纠正HSP患儿免疫紊乱状态。
44093	加味玉屏风合剂防治小儿反复呼吸道感染100例临床观察	目的观察中药加味玉屏风合剂对反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及红细胞免疫指标(C3b、ICR、RFER及RFIR)的影响。方法将200例患儿分为观察组(加味玉屏风合剂治疗)和对照组(转移因子治疗),每组各100例,观察临床疗效,并从两组中各随机抽取31例患者测定治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白及红细胞免疫指标。结果观察组用药后发病次数减少,病程缩短,病情减轻不明显;与对照组用药后比较,发病次数减少、病程的缩短差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组IgG、IgA均有改善,与对照组比较,观察组IgG、IgA值上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+显著改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后CD3+、CD4+升高明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);CD8+、CD4+/CD8+改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组CD3+、CD4+、CD8+明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后红细胞免疫各项指标明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后C3b、RFER、RFIR差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),ICR改善不明显;与对照组治疗后比较,观察组各项指标明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论加味玉屏风合剂能通过调节白细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫而起到防治儿童反复呼吸道感染的作用。
44100	2008年度《中国中西医结合杂志》优秀论文评选结果揭晓	<正>经全国数十位专家对本刊2008年度发表论著认真审阅,评选出优秀论文4篇。现公布如下。1冠心病稳定性心绞痛患者长期应用麝香保心丸的临床耐受性与安全性评价。2008,28(5):399-401。复旦大学附属华山医院心内科,王丽洁等。2中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄随机对照试验的系统评价。2008,28(7):597-601。广州中医药大学第二临床医学
44111	SELDI蛋白芯片技术在阴虚内热型系统性红斑狼疮诊断中的应用	目的探讨PBSⅡ+型表达增强激光解析-电离时间飞行质谱仪(surface-enhanced laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI)蛋白芯片技术在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断、中医证型中的运用。方法选择阴虚内热证轻、中度SLE患者18例作为治疗组和15名健康志愿者作为对照组,均为女性,采用SELDI方法建立治疗组治疗前、中、后及对照组外周血单一核细胞(PBMC)蛋白质指纹图谱,采用ZUCI-PDAS软件包分析处理数据和筛选标志物,以建立诊断模型。结果治疗组退出2例,失访1例,最终完成15例,与对照组比较,SLE组治疗前找出44个蛋白峰差异有统计学意义(P<0.01),10 542 Da m/z和2 554 Da m/z模型的敏感性和特异性均为100%。SLE患者治疗12周与对照组比较,30个峰差异有统计学意义(P<0.01),建立3 365、7 104、3 882和6796Da m/z构成的质谱峰模型敏感性为100%,特异性为93.33%。SLE患者治疗前、中、后样品35个与对照组15个样品比较,55个峰差异有统计学意义(P<0.01),构建模型7 103、3 882、7 143Da m/z的敏感性为100%,特异性为91.43%。结论阴虚内热证SLE治疗前、中、后与对照组比较均存在PBMC蛋白表达模式的显著差异,提示运用SELDI进行SLE诊断的可能,在效应蛋白筛选、活动度评分及中医证候研究等方面的应用值得深入研究。
44112	凉血生肌方对冠心病介入术后再狭窄及心血管事件的干预	目的观察凉血生肌方对冠心病介入术后再狭窄及心血管事件发生的干预作用。方法采用随机、单盲的方法,100例冠心病支架植入患者随机分为常规西药对照组和凉血生肌方治疗组,随访至少6个月后并继续随访,以介入术后再狭窄事件及心源性死亡、急性心肌梗死、复发心绞痛、严重心衰、再介入和冠脉搭桥等不良事件发生率为主要观察指标,观察凉血生肌方对介入术后再狭窄及心血管事件发生的干预作用。结果两组支架内再狭窄、复发心绞痛、估计再狭窄事件的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),发生估计再狭窄事件的累积风险差异无统计学意义(P>0.05);两组在减少单独心血管事件的发生概率上差异无统计学意义(P>0.05),对于联合心血管事件而言,两组比较差异具有统计学意义(P=0.032),两组患者发生联合心血管事件的累积风险差异具有统计学意义(P=0.036)。结论冠心病介入术后服用凉血生肌方药能降低联合心血管事件发生的概率和累积风险,其益处约在术后6个月显现。
44113	黄连温胆汤加味治疗老年轻度认知障碍痰浊阻窍证的临床研究	目的探讨黄连温胆汤加味治疗老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)痰浊阻窍证的临床疗效。方法采用区组随机、双盲双模拟、对照的设计原则,将2007年12月—2009年2月入选64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。同时筛选出老年健康者15名设为健康对照组,治疗组口服黄连温胆汤加味汤剂,每次200 mL,每天2次,同时服用模拟胶囊;对照组给予口服茴拉西坦胶囊,每次0.2 g(70岁以上0.1 g),每天3次,同时服用模拟汤剂。两组均用药3个月。观察患者中医证候、认知能力[简易精神状态检查(MMSE)]、实验指标[乙酰胆碱(Ach)、超氧化物转化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及相关安全性指标。结果两组治疗后MMSE分均提高,治疗组增高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后智能减退(健忘)、头沉或头昏不清、肢体困重积分降低,治疗组治疗后除痰多吐涎外,其余各中医症状积分值均降低,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。两组治疗后血清Ach、SOD均提高,MDA均降低,治疗组Ach高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。安全检测显示本研究所用方药未见不良反应。结论黄连温胆汤加味在改善老年轻度认知障碍痰浊阻窍证患者的症状、认知能力、提高Ach含量方面疗效优于茴拉西坦胶囊;在提高血清SOD活性、降低MDA含量方面与茴拉西坦胶囊疗效近似。
44114	高血压病中医肝胆湿热证患者血清蛋白质组学研究	目的对高血压病(hypertensive disease,HD)肝胆湿热证患者血清蛋白质组学进行研究,试图寻找与肝胆湿热证相关的特异蛋白质。方法选择HD患者60例,其中高血压病肝胆湿热组40例;高血压病非肝胆湿热组20例。另选择健康者39名作为对照。采用弱阳离子纳米磁性微球捕获血清中的蛋白质,ProteinChip PBSⅡ-C型蛋白质芯片阅读仪检测绘制成蛋白质质谱(基质辅助激光解析电离飞行时间质谱MALDI-TOF-MS)。所有蛋白质质谱采用Biomarker Wizard 3.1分析之后用Biomarker Patterns Software 5.0识别肝胆湿热证特异表达的蛋白质,并建立证候决策模型。结果HD肝胆湿热证与健康组之间共检测出差异有统计学意义的蛋白质峰182个(P<0.05);肝胆湿热组与非肝胆湿热组之间共检测出差异有统计学意义蛋白质峰132个(P<0.05)。经筛选以质荷比为2 761.555(表达增高),6 624.362(表达降低),2 487.192(表达增高),2 461.610(表达增高),2744.318(表达降低)的5个蛋白峰组成的证候决策模型能很好地将肝胆湿热区分出来,该模型的敏感性为96.55%、特异性为90.00%、假阳性率10.00%、假阴性率3.45%。进一步对此决策模型进行盲法检验(前瞻性考核),结果其敏感性为81.82%、特异性为89.66%、假阳性率10.34%、假阴性率18.18%。结论差异表达的蛋白质是HD肝胆湿热证的物质基础,以此建立分子生物学证候决策模型。
44116	中医药辨证治疗腹泻型肠易激综合征多中心随机对照研究	目的验证中医药辨证论治方法治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效。方法采用随机对照设计,将360例患者随机分为2组,并分别用辨证论治(中药组)和匹维溴胺(西药组)治疗,疗程4周。结果症状疗效评价:治疗后中药组在腹痛程度积分、排便满意度积分、生活干扰积分以及BSS(IBS病情变化积分表)总积分4个方面优于西药组(P<0.01,P<0.05);总体疗效上,中、西药治疗组总有效率分别为93.8%(165/173)和81.3%(143/172),组间差异有统计学意义(P<0.01)。单项症状腹痛的评价:中、西药治疗组总有效率分别为86.1%(149/173)和70.3%(121/172),组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);大便性状疗效评价:治疗后中药组在每天排便的最多次数、10天中排便急迫感的天数和Bristol大便性状分型3方面均优于西药组(P<0.01,P<0.05)。结论中医辨证论治IBS-D显示出较好的疗效。
44117	健脾调肝温肾方治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究	目的观察肝脾肾同调法治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)疗效并探讨其机制。方法选择80例IBS-D患者进行前瞻性随机、西药治疗平行对照的临床试验。治疗组和对照组各40例,治疗组口服健脾调肝温肾方,对照组口服匹维溴铵片。疗程为4周。于治疗前后观察并记录腹痛或腹部不适、腹胀、大便次数、大便性状及排便急迫感情况并检测直肠敏感性。停药4周后对治愈和显效患者进行随访。结果治疗组脱落3例,对照组脱落4例。腹痛或腹部不适、腹胀、大便次数、大便性状及排便急迫感记分两组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组各症状终点记分与基线比较差异均有统计学意义(P<0.05)。黏液便的改善治疗后两组间记分差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.01)。综合疗效:符合方案集(PPS):治疗组痊愈率为24.3%(9/37),总有效率为81.1%(30/37);对照组分别为19.4%(7/36),80.6%(29/36);金分析集(FAS):治疗组的痊愈率为22.5%(9/40),总有效率为80.0%(32/40);对照组分别为17.5%(7/40),77.5%(31/40),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访结果:对两组痊愈和显效的病例随访,治疗组和对照组分别有4例和12例复发或加重,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。直肠敏感性:治疗后两组直肠感知阈值、排便阈值和疼痛阈值均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾调肝温肾方治疗IBS-D有效,且改善黏液便方面优于匹维溴铵,远期疗效也优于匹维溴铵。其治疗机制可能是通过调整肠道敏感性而发挥作用。
44118	慢性胃炎脾胃湿热证与核因子-κB mRNA、热休克蛋白70 mRNA关系的研究	目的观察慢性胃炎脾胃湿热证患者胃黏膜核因子-κB(nuclear factorκB,NF-κB)mRNA、热休克蛋白70(heat shock protein70,HSP70)mRNA转录水平表达,探讨其与脾胃湿热证发生及幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)感染的关系。方法收集慢性胃炎患者51例(包括脾胃湿热证36例,脾气虚证15例),另设健康人8名作为对照。胃镜下取胃窦黏膜,采用苏木精伊红(HE)染色检测胃黏膜炎症,快速尿素酶和甲苯胺蓝法检测Hp感染,荧光定量PCR检测各组胃黏膜NF-κB mRNA和HSP70 mRNA表达水平。结果HSP70 mRNA表达:脾胃湿热证组高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脾胃湿热证Hp阴性组与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),较健康对照组表达高;脾胃湿热Hp阳性与Hp阴性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。NF-κB mRNA表达:脾胃湿热证组表达高于脾气虚证组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脾胃湿热证Hp阳性组与Hp阴性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脾胃湿热证组及脾胃湿热Hp阴性者HSP70 mRNA与NF-κB mRNA表达水平呈正相关。结论NF-κB和HSP70在一定程度上体现了机体邪气和正气的力量,慢性胃炎脾胃湿热证两者的高表达可能部分体现了"邪正交争"剧烈的状态;而代表正气和邪气力量的HSP70和NF-κB在交争过程中均可能会受到不同程度的影响。
44119	91例肝郁气滞及肝郁脾虚型抑郁症患者脑功能S-ET临床研究报告	<正>抑郁症(depression),是一种由心境低落、情绪压抑为中心的自我体验的临床症状群。它是一种高患病率、高复发率、高致残率和高自杀率的严重精神疾患,患病率高达20%,已经成为危害人类健康的主要疾病之一。抑郁症与中医狭义的郁证有诸多相似之处,关于其中医
44121	自拟消疣煎降低尖锐湿疣复发率的临床观察	<正>尖锐湿疣(condyloma acumintium,CA)是由人乳头瘤病毒引起的外生殖器部位的增生性病变。由于其高发病率、高复发率、与癌症发生关系密切而引起人们的重视。研究CA复发的机理,探讨有效抗复发的治疗成为当前研究的热点之一。长期以来,中药在CA的治疗及预防中取得了一定的经验,尤其是在
44126	冠心病稳定期“瘀毒”临床表征的研究	目的在"瘀毒致变"假说基础上,以随访是否发生心血管事件为依据,探索冠心病稳定期患者"瘀毒"临床表征。方法选择经冠脉造影确诊的冠心病且处于症状稳定期的患者254例,详细记录临床资料并随访1年,对随访心血管事件与个人史、体质特点、既往史、家族史、症状、体征、证候、实验室指标等进行单因素分析和Logistic多元逐步回归分析。结果254例患者中,随访期间失访2例,无死亡及急性心肌梗死患者,3例行介入治疗,25例因不稳定性心绞痛住院。Logistic多元逐步回归分析显示:脉涩或结代、胸骨后疼痛、平素咽痛及头痛是随访心血管事件的重要影响因素(P<0.05)。超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥3mg/L也显示有增加随访心血管事件发生的趋势(P=0.094)。结论胸骨后疼痛、头痛、脉涩或结代(血瘀征象)及平素经常咽痛、hs-CRP增高(提示机体有慢性炎症反应,是"毒"的征象)可考虑作为冠心病稳定期患者"瘀毒"临床表征,进一步扩大样本完善"瘀毒"临床表征将为应用活血解毒法干预高危患者提供依据,值得深入研究。
44127	外周血白细胞与冠状动脉狭窄程度及冠心病中医证型之间的关系	目的探讨外周血白细胞与冠状动脉(冠脉)狭窄程度及冠心病中医证型之间的关系。方法189例冠心病患者辨证分为痰浊血瘀证、气虚血瘀证、寒凝血瘀证、气滞血瘀证、气虚痰瘀证和痰浊阻络证6型。同时进行冠脉造影及外周血白细胞的测定,采用血瘀证积分评定血瘀证程度,采用Gensini评分系统分析冠脉造影的结果,对其结果进行统计分析。结果血瘀证积分寒凝血瘀证最高,且冠脉狭窄程度最高,其后依次为痰浊血瘀、气虚血瘀、气滞血瘀证,非血瘀证组的痰浊阻络和气虚痰凝证冠脉狭窄程度最低。外周血白细胞与血瘀证积分及Gensini积分相关,且单核细胞与血瘀证的积分独立相关,中性粒细胞与Gensini积分独立相关。结论血瘀证积分、外周血中性粒细胞、单核细胞及白细胞各中医证型组中的分布有差异;外周血单核细胞与血瘀证的积分独立相关,中性粒细胞与Gensini积分独立相关。
44128	中医体质和HBV感染结局的关联及其与人类白细胞抗原-DQA1基因多态性的关系	目的观察中医体质类型与浙江地区汉族人群乙型肝炎病毒(HBV)感染不同临床状态及人类白细胞抗原(HLA)DQA1基因多态性的关系,探讨中医体质因素在慢性乙型肝炎发病中的作用。方法临床收集慢性乙型肝炎(CHB,120例)、慢性HBV携带者(ASC,60例)、自限性HBV感染者(RHBS,60例)3组患者,前两组诊断均经肝活检证实。以王琦体质分类判定中医体质类型;聚合酶链反应序列特异性引物(PCR-SSP)法检测HLA-DQA1基因型,比较组间体质类型分布的差异及组间基因频率的差异。结果(1)CHB组阴虚质、痰湿质的分布频率(20.0%、12.5%)显著高于RHBS组(6.7%、1.7%),平和质的分布频率(11.7%)显著低于RHBS组(31.7%),差异均有统计学意义(OR=3.500,95%CI:1.16-10.60;OR=8.400,95%CI:1.09-65.42;OR=0.161,95%CI:0.076-0.34;均P<0.05);(2)CHB组湿热质的分布频率(24.2%)显著高于ASC组(6.7%,P<0.05,OR=4.462,95%CI:1.49-13.36),平和质的分布频率(11.7%)显著低于ASC组(45.0%,P<0.01,OR=0.285,95%CI:0.13-0.62);(3)HLA-DQA1*0201在CHB组的分布频率(38.3%)显著高于RHBS组(5.8%,P<0.01,OR=10.04,95%CI:4.48-22.48);HLA-DQA1*0102的分布频率(9.6%)显著低于RHBS组(36.7%,P<0.01,OR=0.183,95%CI:0.10-0.32);(4)HLA-DQA1*0201在CHB组的分布频率(38.3%)显著高于ASC组(7.5%,P<0.01,OR=7.667,95%CI:3.7-15.87);HLA-DQA1*0102的分布频率(20%)显著低于ASC组(9.6%,P<0.01,OR=0.424,95%CI:0.23-0.79)。结论中医体质因素和HLA-DQA1基因多态性均可影响HBV感染的临床结局,但其间关系需进一步研究明确。
44129	156例维持性腹膜透析患者中医证型分析	目的分析维持性腹膜透析患者的中医证型特点,为临床辨证施治提供参考。方法参考中华中医药学会肾病分会2006年《慢性肾衰的诊断、辨证分析及疗效评定》标准对156例维持性腹膜透析患者进行中医辨证分型,并收集血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(HB);总尿素清除指数KT/V(总)和残肾尿素清除指数KT/V(残肾);血流介导的血管内皮舒张功能(FMD)及容量超负荷(OH)等检查结果进行分析。结果各证型在维持性腹膜透析患者中均占有一定比例,且随透析时间延长,本证方面气虚向阳虚再向阴阳俱虚证转化,标证方面湿浊向血瘀证转化。结合各项检查指标,本证主要体现在脾肾阳虚及阴阳俱虚证型血ALB水平明显低于脾肾气虚及气阴两虚证(P<0.05),阴阳俱虚证型KT/V(总)最低,与肝肾阴虚、气阴两虚证比较,差异有统计学意义(P<0.05),脾肾阳虚及阴阳俱虚证型的OH值明显高于其他证型(P<0.01);标证主要体现在无兼证型的年龄最低,湿热证与血瘀证年龄明显偏高(P<0.01),湿热证型的CRP水平明显高于其他证型(P<0.05),血瘀证型的FMD明显低于湿浊证及热毒证(P<0.01),湿浊证患者OH值明显高于其他证型(P<0.01)。结论维持性腹膜透析患者证型分布有一定规律可循,且与一些西医检查结果有一定相关性,能为临床辨证施治提供参考。
44130	中药菊花决明散防治大鼠高危角膜移植免疫排斥反应的研究	目的探讨中药菊花决明散对大鼠高危角膜移植排斥反应的抑制作用。方法角膜缝线法诱导受体角膜新生血管,行穿透性角膜移植,建立大鼠高危角膜移植排斥反应模型。术后治疗组采用每天菊花决明散方0.1g/2mL灌胃,对照组采用生理盐水2mL灌胃,观察植片存活状况;应用组织病理学、免疫荧光组织化学,流式细胞仪等方法对受体局部和全身免疫状态进行检测。结果治疗组大鼠角膜植片存活时间为(14.50±3.55)天,明显长于生理盐水组的(8.25±0.71)天(P<0.01);治疗组术后虹膜铺片Fas、FasL的表达低于对照组;术后14天外周血中CD4+CD2+5FOXP3+阳性细胞治疗组[(14.81±2.58)%]高于对照组[(5.11±3.92)%],差异有统计学意义(P<0.01);治疗组房水中IL-2浓度低于对照组而IL-10浓度高于对照组。结论菊花决明散方对高危角膜移植排斥反应模型大鼠术后免疫排斥反应具有一定抑制作用。
44135	扶正化瘀方抗大鼠肾间质纤维化的作用	目的观察扶正化瘀方抗氯化汞(HgCl_2)诱导的大鼠肾间质纤维化病变的作用,并初步探讨其作用机制。方法将大鼠随机分为正常组、模型组、扶正化瘀方(FZHY)组及维生素E(VitE)组,模型组用HgCl_2 8 mg/kg灌胃9周,FZHY组(4.6 g/kg)和VitE组(100 mg/kg)分别给予相应的药物干预。检测肾功能情况(Cr和BUN),盐酸水解法检测肾组织羟脯氨酸(Hyp)含量,HE染色、Masson染色和六胺银(PASM)染色观察肾组织病理形态,Western blot观察Ⅰ型胶原(ColⅠ)、纤维连接蛋白(FN)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果与模型组比较,FZHY组及VitE组大鼠肾体比(双肾质量/体重)明显下降(P<0.05)、肾组织Hyp含量明显下降(P<0.05),血清Cr和BUN含量明显下降(P<0.01),肾脏纤维化程度明显减轻。其中FZHY组比VitE组轻。FZHY组和VitE组肾组织ColⅠ和FN表达均较模型组减弱(ColⅠ,P<0.05;FN,P<0.01)。FZHY组α-SMA表达较模型组减弱(P<0.01),VitE组则无明显变化(P>0.05)。结论FZHY可改善HgCl_2诱导模型大鼠的肾功能损伤,减少细胞外基质沉积,减轻肾间质纤维化病变,其作用机制与抑制肌成纤维细胞活化有关。
44136	基于均匀设计的抗肝纤维化中药有效组分配伍研究	目的探索基于中药复方配伍理论的抗肝纤维化有效组分复方的研究方法和意义。方法以抗肝纤维化中药"扶正化瘀胶囊"中4种已知的有效组分或成分(虫草多糖、丹酚酸B盐、苦杏仁甙、绞股蓝总皂甙)为研究对象,分别运用二甲基亚硝胺(dimethylnitrosamine,DMN)和四氯化碳(CCl_4)诱导的2种大鼠肝纤维化模型,采用均匀设计法"4因子8水平表"分组设计,治疗性给药;以大鼠肝组织胶原含量羟脯氨酸(Hyp)测定为筛选指标,并经均匀设计回归分析获得"最佳配方"。以上述2个不同模型研究获得的各自最佳配方为观察对象,以扶正化瘀胶囊以及四种有效组分合方(最佳配方加被筛除的有效组分)为对照,运用上述2种动物模型,通过观察肝组织Hyp含量和血清ALT活性检测和肝组织纤维化的变化,对所得配方的治疗效果再次进行比较和验证实验。结果(1)DMN模型试验筛选的A配方(虫草多糖60 mg、苦杏仁甙80 mg、绞股蓝总皂甙50 mg)和CCl_4模型试验筛选的B配方(虫草多糖20 mg、苦杏仁甙160 mg、绞股蓝总皂甙50 mg)皆提示由虫草多糖、苦杏仁甙、绞股蓝总皂甙3种有效组分配伍为最佳,但两者量比不同;(2)验证实验显示A配方和B配方均疗效显著,与扶正化瘀胶囊相当(P>0.05),而A配方和B配方添加被筛除的丹酚酸B盐后,显示疗效下降。结论(1)均匀设计在中药有效组分或成分配伍研究中有重要应用价值;(2)基于中药传统复方的有效组分的合理配伍可以达到"重现原复方效应"的目的;(3)有效组分或成分配伍,有内在的量变和质变规律,有"增效"也有"拮抗"现象,不能简单堆砌。
44137	补骨脂素加长波紫外线诱导NB4细胞凋亡及对Fas/FasL基因表达影响的研究	目的探讨自中药补骨脂中提取的补骨脂素(psoralen,PSO)加长波紫外线(ultraviolet A,UVA)诱导人白血病细胞NB4凋亡及对Fas/FasL基因表达的影响。方法以NB4细胞为研究对象,采用流式细胞术、透射电镜、定量PCR等方法观察不同浓度的PSO,在不同时间的波长为360 nm的UVA照射下,细胞凋亡率、细胞超微结构以及细胞Fas/FasL基因、蛋白表达水平的变化。结果(1)补骨脂素加长波紫外线(PUVA)可诱导NB4细胞凋亡,当PSO浓度为10、20、40、80μg/mL时,UVA照射5 min的细胞凋亡率分别为(26.57±0.42)%、(30.67±0.11)%、(34.90±0.30)%、(24.63±0.38)%,凋亡率呈剂量-时间依赖性,两因素间有交互作用。(2)电镜下观察经PUVA处理后的NB4细胞超微结构,可见明显的凋亡形态学改变特征。(3)PUVA可上调NB4细胞Fas基因、蛋白的表达水平,并呈剂量-时间依赖性,在基因水平两因素间有交互作用,在蛋白水平两因素无交互作用。(4)PUVA可下调NB4细胞FasL基因、蛋白的表达水平,并呈剂量-时间依赖性,且两因素间有交互作用。结论PUVA可诱导白血病细胞NB4发生凋亡,Fas/FasL系统是PUVA诱导NB4细胞发生凋亡的作用途径之一。
44138	颐年降压饮含药血清对自发性高血压大鼠内皮细胞增殖及PPAR-γ mRNA表达的影响	目的观察颐年降压饮含药血清对体外原代培养的自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensiverats,SHR)内皮细胞增殖及PPAR-γmRNA表达的影响。方法取SHR主动脉内皮细胞进行原代培养,取3代后内皮细胞用于实验,SD大鼠40只随机分为正常血清对照组和颐年降压饮高、中、低剂量组,给与高脂饮食喂养,分别灌服生理盐水和高、中、低剂量颐年降压饮(分别含生药5.2 g/mL、2.6 g/mL、1.3 g/mL),给药20天麻醉后开始收集血清,经灭活后作用各组内皮细胞。MTT法检测不同浓度血清作用各组2、4、8、16、24、48 h细胞活性;RT-PCR法检测作用4、8、16、24 h内皮细胞PPAR-γmRNA表达情况。结果MTT检测OD值发现,4、8 h颐年降压饮高、中、低剂量组OD值均高于正常血清对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而颐年降压饮3剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);16 h颐年降压饮中剂量组OD值上升低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);24 h各组OD值均下降,但颐年降压饮高、中剂量组下降比低剂量、正常血清对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);48 h各组OD值继续下降,颐年降压饮高剂量组比正常血清对照组下降更明显(P<0.05)。RT-PCR检测不同血清作用内皮细胞4 h时,各组PPAR-γmRNA表达差异无统计学意义(P>0.05);8 h时颐年降压饮高剂量组PPARγmRNA表达明显低于其他各组(P<0.05);16 h颐年降压饮各剂量组PPAR-γmR NA表达比正常血清对照组高(P<0.05),其中颐年降压饮高剂量组PPARγmR NA表达最高,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.01);24 h各组PPAR-γmR NA表达有所下降,但颐年降压饮低剂量组PPAR-γmRNA表达仍高于正常血清对照组(P<0.05)。结论颐年降压饮对内皮细胞增殖呈双向调节作用,或许与调节PPAR-γmR NA表达有关。颐年降压饮所具有的上调及维持PPAR-γmRNA表达作用,可能是该方药具有保护血管内皮功能,降低血压的机制之一。
44139	C57BL/6J小鼠胭窝淋巴结试验评价注射用双黄连的致敏性研究	目的比较注射用双黄连和致敏物引起的腘窝淋巴结(popliteal lymph node,PLN)反应,探讨注射用双黄连的致敏潜能。方法雌性C57BL/6J小鼠随机分为空白对照(Veh)组、苯巴比妥(PB)组(1 mg/只)、HgCl_2组(50μg/只)和D-青霉胺(D-pen)组(2 mg/只)、注射用双黄连低剂量组(L组,1 mg/只)和高剂量组(H组,5 mg/只),每组10只。小鼠一侧足趾部皮下给予受试物,第8天处死动物,摘取两侧PLN,称重,计算质量指数(mass index,MI);每组将4只小鼠的PLN以4%中性多聚甲醛固定用于病理学检查,其余6只制备单细胞悬液,计算细胞指数(cells index,CI),比较PLN的变化。结果H组MI、CI较Veh组升高(P<0.05),MI≥2和CI≥5。病理检查,PLN体积变大,生发中心明显,副皮质区内高内皮静脉(HEV)横断面增多。结论注射用双黄连可诱导C57BL/6J小鼠产生明显的PLN反应,提示它具有一定的致敏潜能。
44140	温肺化饮方对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺保护作用的实验研究	目的探讨温肺化饮方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的机制。方法采用改良烟熏加气管滴加脂多糖方法复制COPD模型,二次造模复制成寒痰蕴肺型COPD。然后随机分为治疗组、模型组,治疗组灌服温肺化饮方,连续14天;模型组大鼠每天予2 mL生理盐水灌胃;另设空白对照组不做任何干预。观察大鼠一般情况,体重增长指数,光学显微镜下观察肺组织形态学改变,电子显微镜观察超微结构,以及大鼠动脉血气分析,放射免疫法检测肺组织匀浆白细胞介素(IL)-4、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)含量。结果治疗组大鼠扎堆恶寒现象、哮鸣音等症状及各级气道上皮细胞变性坏死、慢性炎性细胞浸润程度较模型组明显减轻;纤毛倒伏、脱落及肺大泡数量较模型组显著减少;治疗组大鼠体重增长指数较模型组显著上升(P<0.01);治疗组降低动脉血二氧化碳方压(PaCO_2)、IL-4、IL-8、TNF-α水平,升高动脉血氧分压(PaO_2)、IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值明显优于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论温肺化饮方能纠正Th_1/Th_2比值的失衡,抑制炎性反应,对于COPD大鼠气道功能、结构改善起着非常重要的作用。
44142	血府逐瘀汤诱导内皮细胞促血管新生的基因调控研究	目的研究血府逐瘀汤促进内皮细胞参与血管新生的机制。方法通过血府逐瘀汤含药血清对内皮细胞ECV304增殖、细胞周期、迁移和体外成血管的影响,明确药物具有显著的促血管新生作用,并运用基因芯片技术分析药物对血管新生各调控因子的作用。结果2.5%血府逐瘀汤含药血清作用48h能显著促进ECV304细胞活性、增加S期细胞数目,诱导内皮细胞迁移和促体外成血管作用。在此药物作用条件下,血府逐瘀汤上调4个,下调10个血管新生调控基因的表达。结论血府逐瘀汤促ECV304参与血管新生的机制复杂,呈多途径、多靶点现象。
44143	小檗碱对胰岛素抵抗卵巢甾体激素体外合成和代谢的调控作用	目的研究体外培养的胰岛素抵抗卵巢模型的功能和代谢变化,观察具有胰岛素增敏作用中药单体小檗碱对胰岛素抵抗的改善情况。方法体外培养小鼠卵巢,地塞米松(dexamethasone,Dex)诱导卵巢胰岛素抵抗模型,通过检测培养液葡萄糖含量、激素水平及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)评估胰岛素抵抗模型卵巢功能的变化情况,检测胰岛素通路及激素合成通路关键分子的表达情况以及小檗碱对胰岛素抵抗的改善情况。结果(1)Dex诱导卵巢胰岛素抵抗的效果存在时间剂量依赖性,经浓度为300nmol/LDex处理48h后,卵巢对葡萄糖的摄取量[(2.48±0.29)mg/g]较未用Dex培养卵巢48h组[(9.05±0.75)mg/g]下降(P<0.05);在胰岛素刺激下,Dex处理的卵巢对葡萄糖的摄取量[(1.94±0.19)mg/g]下降,与未用Dex处理72h组[(9.59±1.74)mg/g]比较,差异有统计学意义(P<0.01),卵巢胰岛素抵抗模型理想。应用中药小檗碱后,卵巢葡萄糖摄取量[(13.95±3.30)mg/g]较模型组[(1.89±0.33)mg/g]明显升高(P<0.05)。(2)模型组培养液中睾酮(T)和雄烯二酮(A2)水平升高,孕酮(P)和17-羟孕酮(17-OHP)水平明显下降,小檗碱能显著进一步降低T和A2浓度,并使得培养液17-OHP水平升高,但对P水平影响不大。(3)RT-PCR结果显示:Dex诱导后,卵巢17-羟化酶(CYP17)、极微染色体维持蛋白(MCM-2)的mRNA表达水平升高,细胞外信号调节激酶-1(ERK-1)、蛋白激酶B(AKT-2)、糖原合酶激酶-3(GSK-3β)的mRNA表达水平下降,应用小檗碱后,上述分子指标明显逆转。结论(1)Dex能够诱导卵巢器官胰岛素抵抗,卵巢产生胰岛素抵抗对雄激素合成可能存在促进作用。(2)中药小檗碱能降低卵巢的胰岛素抵抗程度和雄激素合成,提示对胰岛素有增敏作用的中药,对多囊卵巢综合征有良好的治疗作用。
44144	复方浙贝药物血清影响K562/A02细胞积聚外排功能和细胞凋亡研究	目的观察复方浙贝药物血清对K562/A02细胞积聚外排功能和细胞凋亡的影响。方法Wist-ar雄性大鼠40只,分为空白对照组(血清组)、含阿霉素(ADR)血清组及含复方浙贝颗粒高[8g/(kg.d)]、中[4g/(kg.d)]、低[2g/(kg.d)]剂量血清组。用流式细胞仪定量检测不同时间药物血清干预后的K562/A02细胞内ADR和罗丹明123(Rh123)浓度;Annexin-V/PI双染法检测K562/A02细胞早期凋亡率。结果复方浙贝药物血清不同剂量组均能减缓K562/A02细胞内ADR和Rh123荧光下降速度,其中高剂量组作用最明显,中剂量组次之,低剂量组较弱;K562/A02细胞早期凋亡率依次为:中剂量组24.60%、高剂量组11.21%、低剂量组5.71%、空白组1.40%。结论复方浙贝颗粒体外能够抑制K562/A02细胞对药物的外排功能,并能够诱导细胞凋亡。
44145	芪参益气滴丸干预糖尿病大鼠虹膜微血管病变的作用机制研究	目的采用激光共聚焦显微镜超速摄像技术和荧光白蛋白标记技术,动态观察芪参益气滴丸干预糖尿病大鼠虹膜微血管病变的作用机制。方法链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立1型糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、治疗组、对照组,并设正常组。治疗组灌服芪参益气药液,对照组灌服多贝斯液[1g/(kg.d)],疗程10个月。利用激光共聚焦显微镜超速摄像动态观察虹膜微循环状态。结果治疗组虹膜血流速度明显加快,虹膜血管内、外荧光密度降低,荧光渗漏面积及虹膜血管管径明显缩小,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论芪参益气滴丸在改善虹膜微血管流态方面的确有一定作用,可以促进血流加快,抑制血管异常扩张及改善虹膜微血管的通透性异常增高状态。
44146	脑络欣通和左归丸药物血清对体外培养的大鼠神经干细胞增殖分化的作用	目的探讨脑络欣通药物血清和左归丸药物血清对体外培养的大鼠胚胎神经干细胞(neural stem cell,NSC)增殖分化的作用。方法分别采用含10%脑络欣通药物血清和含10%左归丸药物血清的培养基培养大鼠胚胎NSC,观察其促增殖效应和诱导分化效应,应用相差显微镜和免疫荧光染色对其进行比较观察。结果脑络欣通药物血清和左归丸药物血清均可诱导绝大多数NSC分化成神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞。此外,两者还能在一定程度上促进培养的NSC生长。前者诱导NSC分化的进程虽比后者要慢,但诱导NSC向神经元方向分化的比率较高,其分化的神经元在细胞形态学上与发育成熟的神经元更为接近;后者促进NSC生长的效应较为显著。结论脑络欣通和左归丸均能促进体外培养的NSC生长和分化,两者作用有一定差异;益气活血治法和补肾生髓治法对NSC进行诱导分化具有一定的可行性。
44150	心肌梗死后心力衰竭模型大鼠离子通道基因表达谱的变化	目的为研究心肌梗死后心力衰竭发生、发展相关的离子通道基因,进行心肌梗死后心力衰竭模型大鼠非梗死区心肌组织和正常大鼠心肌组织基因的差异表达,及其生物信息学Stc-GO分析。方法健康雄性SD大鼠行左冠状动脉结扎术造成心肌梗死后心力衰竭模型,假手术组只穿线不结扎,每组6只。分别于心力衰竭形成期(术后10天)和稳定期(8周)取材,每组3只。取大鼠左心室非梗塞区和假手术组左心室心肌组织,进行总RNA抽提,逆转录制备探针,与双通道cDNA大鼠离子通道基因表达谱芯片进行杂交,杂交后信号经扫描仪检测,计算机分析筛选心肌梗死后心力衰竭发生发展的相关差异表达基因。并对所得结果进行Stc-GO功能集群分析,研究该类表达趋势中具有显著性意义的Gene Ontology(GO)分类。结果按差异显著性标准,从746条基因中筛选出在急性心肌梗死后心力衰竭10天大鼠的左心室非梗塞区中共同差异表达基因319条,均为上调表达。心肌梗死后心力衰竭8周大鼠的左心室非梗塞区中共同差异表达基因276条,其中上调表达的基因有274条,下调表达的基因有2条。对这些差异表达的基因进行了初步分类,表达上调的基因包括各类激素受体、细胞因子受体、神经激素受体、生长因子受体、核受体、蛋白磷酸化酶、G蛋白、配体或电压介导的各种离子通道、转运蛋白、受体干扰蛋白等,表达下调的基因包括钾通道、转运蛋白等。进一步的Stc-GO分析发现,肾上腺能受体激酶β1(βARK1)、盐酸阿米洛利敏感阳离子通道-2(Accn2)、电压依赖性钙离子通道γ亚基-1(Cacng1)、环核苷酸门控通道-α1(Cnga1)、谷氨酸盐受体海人藻酸2(Grik2),神经酪氨酸激酶受体-2(Ntrk2)等6条基因不但在模型组与假手术组相比时是显著性的上调差异基因,而且都随着时间的延长而呈下调趋势。经RT-PCR实验,有4条基因获得验证。结论Accn2、Grik2、Ntrk2、Cacng1在急性心肌梗死后心力衰竭中表达上调,其作用机制有待进一步研究。
44154	溃疡性结肠炎的中西医结合研究新进展	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,临床以腹痛、腹泻、黏膜脓血便为特征。中医学属"泄泻"、"痢疾"、"便血"等范畴。近年来对UC的发病机制和治疗有新的进展,现介绍如下。
44158	骨形态发生蛋白-7对马兜铃酸诱导人肾小管上皮细胞转分化的影响	目的探讨骨形态发生蛋白-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)对马兜铃酸(Aristolchic acid,AA)诱导的肾小管上皮细胞转分化的拮抗作用,以期为马兜铃酸肾病(Aristolchic acid nephropathy,AAN)寻找治疗新措施。方法应用不同浓度BMP-7(75ng/mL、150ng/mL、300ng/mL)处理经AA(10μg/mL)诱导转分化的体外培养人近端肾小管上皮细胞株(HK-2细胞),然后应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blotting技术分别检测α-SMA mRNA及蛋白的表达水平。结果BMP-7呈剂量依赖方式逆转AA诱导的HK-2细胞α-SMA基因及蛋白的表达。结论BMP-7可以通过抑制马兜铃酸诱导的人肾小管上皮细胞转分化从而可能成为AAN的防治潜在新药。
44161	加味射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘细胞因子的影响	目的研究加味射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘外周血中细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-10、IL-13的影响。方法154例患儿分为两组,并设健康组45例。治疗组79例采用加味射干麻黄汤,每天1剂水煎分2次口服;对照组75例采用孟用鲁司特,2～5岁4mg,6～14岁5mg,每天1次口服,两组均用药4周。检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-10及IL-13含量。结果治疗前血清TNF-α(ng/L)、IL-13(ng/L)含量治疗组(2510±1500、60.76±23.67)及对照组(2890±1410、61.56±20.37)较健康组(709±280、39.49±3.09)明显增高(P<0.01);IL-10(ng/L)治疗及对照组(1546±1434、1823±1314)明显低于健康组(7123±2641,P<0.01)。治疗后治疗组TNF-α、IL-13分别为960±420、43.67±12.37,较治疗前明显降低(P<0.01);IL-10(6834±2216)较治疗前明显提高(P<0.01);与对照组TNF-α、IL-13(2610±1220、50.56±19.56)及IL-10(2529±1223)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床疗效:治疗组总有效率86.07%,明显优于对照组(42.67%,P<0.01)。结论加味射干麻黄汤可提高临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,并可调节患儿血清TNF-α、IL-10、IL-13水平。
44162	紫龙金对人乳腺癌细胞系MCF-7增殖及凋亡的影响	目的观察复方中药紫龙金对人乳腺癌细胞系MCF-7增殖的抑制作用及对其凋亡的诱导作用,探讨紫龙金治疗乳腺癌的作用机制。方法依据培养液紫龙金浓度的差异,实验共设4组:(1)对照组:不加紫龙金干预的1640培养液;(2)紫龙金低浓度组:1.5 mg生药/mL紫龙金培养液;(3)紫龙金中浓度组:3 mg生药/mL紫龙金培养液;(4)紫龙金高浓度组:6 mg生药/mL紫龙金培养液。采用细胞计数法绘制生长曲线及四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度紫龙金对MCF-7细胞增殖能力的影响,并应用流式细胞术、Hoechst 33342核染色法及DNA梯度形成法测定紫龙金诱导凋亡的作用。结果(1)与对照组比较,紫龙金各剂量组的细胞计数在各时间点(24、48、72、96、120、144 h)明显减少,其差异均有统计学意义(P<0.05);紫龙金各剂量组间的生长抑制率差异除低、中浓度组间在24、72 h无统计学意义外(P>0.05),各剂量组间两两比较在不同时间点(24、48、72、96、120、144 h),其差异均有统计学意义(P<0.05)。紫龙金对MCF-7细胞的增殖抑制作用呈时间依赖性和剂量依赖性;(2)紫龙金使细胞阻滞在G_0/G_1期;(3)中、高浓度紫龙金诱导MCF-7细胞凋亡,并形成DNA ladder。结论紫龙金能抑制人乳腺癌细胞MCF-7细胞增殖,并诱导细胞凋亡,从而起到抗肿瘤的作用。
44164	靶向抑制微小RNA-21提高白血病细胞对三氧化二砷的敏感性研究	目的探讨以微小RNA-21(microRNA-21,miRNA-21)为靶标的反义核酸(AMO-miR-21)提高白血病K562细胞对三氧化二砷(As2O3)的敏感性及可能的作用机制。方法利用LipofectamineTM 2000将化学合成的反义核酸转染K562细胞。MTT法检测单独使用AMO-miR-21、As2O3以及两者联合使用对细胞增殖的抑制作用,并计算抑制率和IC50;PI单染检测细胞周期及凋亡;实时定量PCR检测miRNA-21表达水平的改变;免疫荧光法检测miRNA-21候选靶基因PDCD4蛋白表达的改变。结果AMO-miR-21与As2O3联合使用后,IC50从2.10μmol/L降低到1.23μmol/L,敏感性提高到单用As2O3的1.78倍;AMO-miR-21联合As2O3组细胞凋亡明显增加(P<0.05);单独转染AMO-miR-21可显著抑制K562细胞中miRNA-21的表达水平(P<0.01),同时抑癌基因PDCD4蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论AMO-miR-21与As2O3联合使用可提高K562细胞对As2O3的敏感性,为白血病的治疗提供了新的方法。AMO-miR-21通过靶向抑制miRNA-21,进而上调抑癌基因PDCD4的表达而发挥抗肿瘤作用。
44177	冠心病心血瘀阻证血浆代谢组学的检测分析	目的寻找冠心病(coronary heart disease,CHD)心血瘀阻证患者血浆代谢产物谱,分析CHD心血瘀阻证血浆层面的代谢途径。方法采用QP2010气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)检测CHD心血瘀阻证组和CHD非心血瘀阻证组及健康对照组血浆代谢产物,对不同组之间代谢产物含量的变化主成分分析(principal components analysis,PCA)、偏最小二乘法分析(partial lease squares,PLS)。结果 (1)主成分分析:显示3组样本主成分积分值,3组分聚于椭圆形散点图的3个区域,其中CHD心血瘀阻证组中乳酸、β-羟基丁酸、尿素、油酸、硬脂酸、花生四烯酸物质含量上调,而柠檬酸含量下调。(2)偏最小二乘法分析:显示健康组远离CHD心血瘀阻证组与CHD非心血瘀阻证组,CHD心血瘀阻证组与CHD非心血瘀阻证组位置比较靠近,可以判别他们同属一类;标准化偏最小二乘系数图显示CHD心血瘀阻证组与硬脂酸、花生四烯酸、尿素、乳酸、β-羟基丁酸呈正相关,与油酸、脯氨酸、甘氨酸、柠檬酸呈负相关。依据VIP值排列各变量与药物干预的密切程度,依次是花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、柠檬酸、β-羟基丁酸、亚油酸、葡萄糖、丙氨酸、油酸和脯氨酸。(3)差异性分析:11种有明显变化的代谢产物差异性分析显示,花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、β-羟基丁酸、油酸在冠心病中均有不同程度提高,以CHD心血瘀阻证中增高最为明显(均P<0.01)。其中CHD心血瘀阻证组的乳酸、β-羟基丁酸、亚油酸及葡萄糖值较CHD非心血瘀阻证增高显著(均P<0.01);而CHD心血瘀阻证组葡萄糖与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。柠檬酸在冠心病中呈现不同程度的下降,其中CHD心血瘀阻证组与健康组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 (1)花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、柠檬酸、β-羟基丁酸、油酸、葡萄糖、丙氨酸为CHD心血瘀阻证患者的血浆代谢产物谱。(2)从血浆代谢产物谱分析,CHD心血瘀阻证与脂质代谢、糖代谢相关,同时也与缺氧、剧痛引起的应激相关。
44178	利用德尔菲法确立心血瘀阻证诊断标准	目的调查专家对心血瘀阻证的诊断经验,筛选心血瘀阻证诊断指标,评价其重要性,为心血瘀阻证量化的诊断指标提供参考。方法通过德尔菲法对全国20位专家进行两轮问卷调查,利用SPSS软件,对问卷反馈的数据进行集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价。结果两轮问卷的回收率皆为100%,第一轮问卷协调系数为0.658,卡方检验χ2=189.544,P<0.05;第二轮问卷协调系数为0.622,卡方检验χ2=235.232,P<0.05,专家权威程度平均值85%。结论 20位专家的积极程度和专业程度较高,意见可信度较高,且协调程度较高。胸痛、疼痛如刺、疼痛部位相对固定、舌有瘀斑或瘀点、心胸憋闷、口唇紫暗、脉涩等信息条目可作为心血瘀阻证的诊断指标。
44180	参芎补肾胶囊治疗血管性痴呆患者的疗效及对其生活质量的影响	目的观察参芎补肾胶囊的临床疗效,并探讨其作用机制。方法轻度血管性痴呆(vascular de-mentia,VaD)患者70例,按5∶2的比例随机分为治疗组50例与对照组20例。按双盲法给药,治疗组给予参芎补肾胶囊口服;对照组给予吡拉西坦片口服,疗程两个月。观察其对患者认知能力、日常生活能力、中医证候和生活质量的影响。结果据简易智能状态量表(The Mini-Mental State Examination,MMSE)测评认知能力疗效,总有效率治疗组74.46%,对照组68.42%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);日常生活能力(activity daily living,ADL)疗效,总有效率治疗组80.85%,对照组78.95%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效,总有效率治疗组85.11%,对照组63.16%,治疗组优于对照组(P<0.05)。采用世界卫生组织发布的普适性生活质量量表——健康状况调查问卷(The Mos 36 item Short Form Health Survey,SF36)进行测评,显示参芎补肾治疗组对患者生活质量各维度积分及总积分均有较好的改善作用,治疗后优于治疗前(P<0.01,P<0.05);在生理功能(physical function,PF)、生理职能(role physical,RP)、活力(vital-ity,VT)诸维度及总积分方面,治疗组均较对照组改善明显(P<0.05)。结论参芎补肾胶囊对轻度VaD患者疗效肯定,具有较好的改善患者生活质量的作用;采用SF36对评定轻度VaD患者的生活质量具有一定的意义和可行性。
44181	雷公藤多苷对白塞病患者血清白细胞介素-1β、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α及干扰素-γ的影响	目的观察雷公藤多苷对白塞病(Behcet′s disease,BD)患者血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)的影响,探讨雷公藤多苷治疗白塞病可能的机制。方法初治BD患者30例(BD组),给予雷公藤多苷片30mg/d,疗程3个月;另设对照组30例,均为健康体检者。采用放免法测定BD组治疗前后及对照组的血清IL-1β、IL-2、TNF-α及IFN-γ的水平。并结合血沉、C-反应蛋白及临床表现等情况进行分析。结果 (1)BD组患者治疗前血清IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.05),IL-2水平亦较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)BD组雷公藤多苷治疗3个月后血清IL-1β[(5.71±1.04)μg/L]、TNF-α[(4.27±0.76)μg/L]及IFN-γ[(3.44±0.72)μg/L]水平较治疗前[(10.72±1.84)μg/L、(6.64±1.05)μg/L]及[(8.93±1.23)μg/L]均明显降低(P<0.05);IL-2水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)BD组30例,显效10例,有效16例,无效4例,有效率86.6%;治疗3个月后患者血沉、C-反应蛋白水平均较治疗前明显降低(P<0.05)。结论雷公藤多苷可能是通过降低血清IL-1β、TNF-α及IFN-γ水平而达到治疗作用。
44182	复方中药紫龙金克服肿瘤细胞多药耐药性的机制	目的探讨中药紫龙金(Zilongjin,ZLJ)对多药耐药肿瘤细胞的作用机制。方法采用MTT法检测ZLJ对细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞周期以及罗丹明123的荧光强度变化;Western blot方法检测相关蛋白的表达变化。结果 ZLJ分别处理人乳腺癌MCF-7和MCF-7/DOX耐药细胞,以及人口腔上皮癌KB和KBV200耐药细胞。MTT法测定表明:ZLJ作用耐药和敏感细胞的IC50值相近,耐药细胞对ZLJ没有交叉耐药性;无论对敏感和耐药细胞,流式细胞术分析发现ZLJ阻断细胞于S期;ZLJ单独处理MCF-7/DOX和KBV200耐药细胞,可以微弱地降低其耐药性,分别与多柔比星(doxorubicin,DOX)和长春新碱(vincris-tine,VCR)合用,可以明显地增加DOX和VCR的活性;ZLJ处理耐药细胞MCF-7/DOX后,检测到细胞内耐药蛋白P-糖蛋白(P-glyco protein,P-gp)呈时间依赖性降低。Western blot检测表明,ZLJ的抑制作用是通过使凋亡标志蛋白PARP出现切割,启动凋亡通路实现的。结论中药ZLJ抑制耐药细胞增殖,没有交叉耐药性;其抑制作用与诱导细胞凋亡以及降低P-gp表达有关。
44193	痰湿体质高血压病患者脂联素异常与脂联素基因多态性的相关性研究	目的探讨痰湿体质与非痰湿体质高血压病患者脂联素(adiponectin,APN)水平的差异,以及这种差异与APN基因多态性的关联。方法将250例高血压病患者(痰湿组137例,非痰湿组113例)进行血清APN检测,选择APN基因8个单核苷酸(single nucleotide polymorphism,SNP)位点进行相关性研究。结果痰湿组和非痰湿组血清APN水平分别为(5.07±0.35)μg/mL和(6.41±0.39)μg/mL,两组比较,差异有统计学意义(P=0.045);两组APN基因8个SNP位点的多态性分布差异无统计学意义(P>0.05);APN基因rs1063537(3224C/T)多态性位点痰湿组血清APN水平均明显低于非痰湿组,TT位点分别为(2.580±1.029)μg/mL、(6.011±0.945)μg/mL,CT位点分别为(5.113±0.968)μg/mL、(7.812±0.161)μg/mL,差异有统计学意义(P=0.017,P=0.021)。CC位点分别为(5.426±0.591)μg/mL、(6.130±0.668)μg/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰湿体质高血压病患者血清APN水平明显低于非痰湿质高血压病患者,而且APN基因SNP3224的T基因携带者可能是APN异常的遗传特征。
44194	去甲肾上腺素转运体基因启动子多态性及单倍体型与高血压病血瘀证的相关性研究	目的探讨去甲肾上腺素转运体(SLC6A2)基因启动子2、3多态性及单倍体型与高血压病血瘀证的关系。方法收集高血压病血瘀证患者532例,高血压病非血瘀证患者298例,血压正常对照者512名,采外周静脉血提取DNA,采用PCR-RFLP法检测SLC6A2基因启动子2、3多态性,SHEsis软件构建单倍体数量。结果χ2分割显示高血压病血瘀证组的启动子2-GG频率低于非血瘀证组和对照组(P=0.001),重度血瘀组的启动子3-GG/GA频率高于其余组别(P<0.001)。Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,启动子2-GC/CC型患高血压病血瘀证的相对危险度(OR)为1.535(95%CI:1.094～2.155,P=0.013);启动子3-AG/GG型患高血压病重度血瘀证的OR为1.925(95%CI:1.199～3.091,P=0.007);G-C单倍体(启动子3-2)患高血压病血瘀证的OR为2.127(95%CI:1.202～3.765,P=0.010),预测强度最大。结论携带SLC6A2基因启动子3-AG/GG型可能是高血压病重度血瘀证易患基因,启动子2-GC/GC、G-C单倍体可能是血瘀证易患因素之一。
44195	冠心病血瘀证血小板差异功能蛋白筛选、鉴定及功能分析	目的寻找冠心病血瘀证患者冠脉事件关键血小板功能蛋白。方法纳入冠心病血瘀证组患者,设立正常对照组,每组分4个小组,即两组各有4次重复。抽取外周血,分离血小板并提取蛋白,将各个提取血小板蛋白样本按小组等体积混合、定量。用荧光差异显示二维凝胶电泳技术筛选、基质辅助激光解析/电离-飞行时间质谱技术鉴定血小板差异功能蛋白。对鉴定成功差异蛋白,用Western-blotting进一步验证。结果筛选出13个差异蛋白点,质谱成功鉴定7个:isoform 1 of integrinalpha-Ⅱb、isoform 2 of integrinalpha-Ⅱb、actin-cytoplasmic1、actin-cytoplasmic 2、cDNAFLJ52842、cDNAFLJ55253、cDNAFLJ43573fis。其中isoform2ofintegrinalpha-Ⅱb(CD41)和actin-cytoplasmic2(Actinγ)成功验证。结论 CD41和Actinγ是冠心病血瘀证的标志蛋白。其他血小板功能蛋白的异常表达可能在冠心病血瘀证事件发生发展中起关键作用。
44196	长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效评价	目的评估口服麝香保心丸至少6个月对稳定型心绞痛患者临床事件发生情况的影响。方法前期为前瞻性、随机、非盲对照临床试验,后期为队列研究。选择2005年5月—2006年6月就诊的冠心病稳定型心绞痛患者200例,随机分为麝香保心丸组(治疗组)和对照组,每组100例。两组采用常规冠心病药物治疗,包括抗血小板、调脂、抗缺血等治疗,治疗组加用麝香保心丸(每次2丸,每天3次)至少6个月。所有患者随访终止时间为2008年1月,记录用药情况和临床事件等。主要终点为各类心血管事件的复合终点。结果随访时间0.5～2.75年,中位随访时间2.25年。治疗组发生各种临床事件23例次,其中主要临床事件20例,包括心绞痛事件9例,对照组分别为33、29、19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组硝酸酯类药物的使用比治疗前明显减少(P<0.05)。全因死亡事件、因心血管疾病死亡事件、心衰事件、卒中事件、需行PCI/CABG、发生其他临床事件的患者例数治疗组较对照组有减少趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期服用麝香保心丸(至少6个月)可明显减少心绞痛事件及部分其他临床事件的发生,减少硝酸酯类药物的使用量。
44197	组织多普勒成像观察银杏叶片长期应用对慢性心力衰竭患者左心室功能的影响	目的采用组织多普勒成像(tissue Doppleri maging,TDI)方法定量观察长期应用银杏叶片对慢性心力衰竭患者左室收缩、舒张功能的影响。方法选取慢性心力衰竭患者84例,随机分为银杏叶片治疗组(治疗组)和对照组,对照组给予呋塞米、螺内酯、培哚普利治疗,治疗组在此基础上加用银杏叶片,12周为1个疗程,共治疗24周,治疗前及治疗后12周、24周采用TDI测量二尖瓣环6个位点收缩期、舒张早期和舒张晚期运动速度峰值VS、VE、VA及VE/VA,计算二尖瓣环6个位点平均速度VMS、VME及VME/VMA,并进行统计学分析。结果两组治疗前VS、VE、VA、VE/VA、VMS、VME、VME/VMA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后,治疗组VMS、VME、VME/VMA高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组VME高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,治疗组VMS、VME高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,治疗组VMS、VME、VMA、VME/VMA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论采用银杏叶片长期治疗能明显改善慢性心衰患者左心功能。
44198	血脂异常及动脉粥样硬化不同痰瘀证候血浆蛋白差异表达谱的研究	目的通过研究血脂异常及动脉粥样硬化不同痰瘀证候(包括痰证、血瘀证、痰瘀互阻证)血浆蛋白质的表达差异,寻找不同痰瘀证候的特异性标志蛋白群。方法收集146例北京地区汉族血脂异常及动脉粥样硬化中医痰证、血瘀证、痰瘀互阻证和非痰非瘀类证候患者及37名健康对照的血浆样品,采用二维凝胶电泳(two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis,2-DE)方法进行电泳和图像扫描及差异度分析,找出不同痰瘀证候的差异蛋白质表达谱;从凝胶上切取相应差异蛋白质斑点,酶切后于Q-TOF-MS仪上进行二级质谱分析,进一步采用Fisher判别法对差异蛋白进行典型性分析,筛选出能够显著区分不同痰瘀证候可能的标志蛋白群。结果在组间匹配变异度超过100%的11个斑点中除2个斑点未确定外,发现有7种不同的蛋白质。经对这9种不同的蛋白质进行典型性分析后发现:能区分血脂异常及动脉粥样硬化患者与正常人群间的血浆标志蛋白群可能是结合珠蛋白前体和纤维蛋白原γ链;能区分血脂异常及动脉粥样硬化患者痰瘀类证候与非痰瘀类证候的血浆标志蛋白群可能是纤维蛋白原β链和载脂蛋白AI前体;能区分痰证与痰瘀互阻证可能的标志蛋白群是纤维蛋白原γ链、白蛋白和载脂蛋白AI前体;能区分痰证与瘀证可能的标志蛋白群是结合珠蛋白前体、肾上腺髓质素结合蛋白前体、白蛋白和补体C4;能区分瘀证与痰瘀互阻证可能的标志蛋白群是白蛋白和肾上腺髓质素结合蛋白前体。结果还发现上述可能的标志蛋白的表达差异可随痰瘀证候间不同的传变方式而有不同的变化规律。结论采用蛋白质组学方法获得了可显著区分血脂异常及动脉粥样硬化不同痰瘀证候及痰瘀类证候与非痰瘀类证候间可能的标志蛋白群的特异性组合,及在功能蛋白质水平上有关痰瘀证候的传变主要是由痰致瘀进而形成痰瘀互结的初步证据。
44199	原发性骨质疏松症中医证型分布及其与骨折关系研究	目的探讨骨质疏松症患者中医证型分布及其与骨折的关系。方法对2007年1月—2009年1月在西苑医院就诊的180例原发性骨质疏松症患者按照标准进行中医辨证分型,统计骨折发生率,对所得结果采用SPSS13.0进行统计分析。结果原发性骨质疏松症发病率男女性别比为1∶3(41例∶139例),女性高于男性。中医辨证属三种证型,即肾虚型14例(7.8%),脾肾两虚型39例(21.7%),脾肾两虚血瘀型127例(70.6%),各证型病例分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。180例患者中,有骨折史23例(12.78%),其中肾虚型1例(4.34%),脾肾两虚型4例(17.39%),脾肾两虚血瘀型18例(78.26%)。50～59岁骨折2例(5.3%);60～69岁9例(15.0%);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而70～80岁骨折发生率为12例(12.24%)。结论脾肾两虚兼血瘀型骨折的风险高于单纯肾虚型和脾肾两虚型,60～69岁是骨质疏松症患者骨折的高危年龄。
44200	加味天雄散治疗少弱精子症的疗效观察	目的观察加味天雄散治疗少弱精子症的有效性和安全性。方法将80例少弱精子症患者随机分为两组,治疗组40例,采用加味天雄散进行治疗,对照组40例,采用五子衍宗丸治疗。3个月为1个疗程。分别于治疗前后对患者进行综合疗效评价、精液参数分析及精子正常形态判定。结果完成观察70例,本研究临床疗效判定:治疗组总有效率91.43%,配偶妊娠率为8.57%,显效率65.71%;对照组总有效率85.71%,妊娠率为5.71%,显效率54.29%,治疗组总有效率和显效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组均能显著提高精子密度、精子活力、精子正常形态百分率,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论加味天雄散治疗少弱精子症有显著的疗效,能显著提高精子密度、精子活力,提高精子正常形态,减少头部畸形率,且安全性良好。
44201	补肾益气活血方对胎儿生长受限孕鼠胎盘滋养细胞凋亡的影响	目的观察补肾益气活血方对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕鼠胎盘滋养细胞凋亡的影响,探讨该方治疗FGR的机制。方法采用被动吸烟法建立大鼠FGR模型,将32只孕鼠随机分为正常组、模型组、中药组(采用补肾益气活血方治疗)、西药组(采用精氨酸治疗)。运用HE染色观察各组胎盘的组织学变化,TUNNEL法检测胎盘滋养细胞的凋亡及RT-PCR、免疫组化检测胎盘滋养细胞Bcl-2、Bax的表达。结果模型组胎盘绒毛出现血液淤积及缺血,中药可明显改善FGR胎盘绒毛的微循环,而西药组则部分改善。正常组、模型组、中药组、西药组的绒毛两层合体细胞凋亡指数中位数依次为45%、75%、57%、70%,正常组和中药组的凋亡指数均低于模型组(P<0.01),西药组与模型组比较差异无统计学意义。各组胎盘Bcl-2、Bax的mRNA和蛋白表达比较,差异均无统计学意义。结论补肾益气活血方可改善FGR胎盘微循环,防止FGR胎盘滋养细胞的过度凋亡,但其并非通过经典的Bax/Bcl-2凋亡途径起作用,其作用途径仍待探讨。
44202	豹皮樟总黄酮降低2型糖尿病大鼠血糖的可能机制研究	目的探讨豹皮樟总黄酮降低2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖的可能机制。方法 T2DM大鼠给予豹皮樟总黄酮(total flavonoids of litsea coreana,TFLC,400mg/kg)或阳性对照药二甲双胍(MET,400mg/kg)灌胃治疗6周。各组大鼠空腹血清作常规生化指标测定,肝脏作HE染色和透射电镜观察;肝匀浆作丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)分析;RT-PCR检测大鼠肝脏中蛋白酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)的表达。结果糖尿病大鼠经TFLC或MET治疗后葡萄糖耐量明显改善,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显增加,肝匀浆MDA含量下降,SOD活性升高,2个治疗组的各指标之间差异无统计学意义。光镜下T2DM组肝脏有明显的脂肪变性,电镜下肝脏线粒体肿胀,内质网断裂,TFLC组和MET组均有不同程度的改善。T2DM组肝脏中PTP1B的表达明显升高,TFLC组PTP1B表达显著降低,MET组PTP1B的表达无明显改变。结论 TFLC可明显降低血糖和血脂,减轻肝脏组织的氧化应激,其改善胰岛素抵抗,可能与其降低T2DM大鼠肝脏中PTP1B的表达,增强胰岛素信号通路有关。
44203	生脉散不同组分配伍对热损伤大鼠肝脏糖皮质激素受体的作用	目的研究生脉散不同组分配伍对热损伤大鼠肝脏糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)的影响,探讨其调节热损伤大鼠肝脏GR较佳的组分配伍比例。方法采用正交设计的方法 ,每味药的剂量分为3个水平:即不用药(均为0)、低剂量(人参总皂苷为7.1mg;麦冬水提物为17.2mg;五味子水提物为9.6mg)、高剂量(人参总皂苷为14.2mg;麦冬水提物为34.4mg;五味子水提物为19.2mg),正交表L9(34)分别赋值并进行分组,通过直接分析和方差分析,确定调节热损伤大鼠肝脏GR较佳的组分配伍比例。结果在不同组分配伍的生脉散作用后,大鼠肝胞液GR的最大结合容量Bmax(fmol/mgpro)分别为:组1为161±26,组2为271±40,组3为166±66,组4为222±45,组5为192±26,组6为194±23,组7为166±15,组8为165±47,组9为211±79。当人参总皂苷、麦冬水提物、五味子水提物的给药剂量为7.1、17.2及19.2mg时,大鼠肝脏GR水平较高。结论生脉散复方不同组分配伍对调节热损伤大鼠肝脏GR水平最佳的配伍比例为人参∶麦冬∶五味子=3∶3∶4。
44204	麝香提取物对大鼠皮层神经细胞炎性损伤的保护作用	目的研究麝香提取物(musk extract,ME)对脂多糖(LPS)诱导大鼠大脑皮层神经细胞炎性损伤的保护作用及其可能机制。方法分别培养新生大鼠大脑皮层神经细胞和星形胶质细胞(AC),使用终浓度为10mg/LLPS及ME18mg/L、36mg/L、72mg/L、144mg/L的分别作用于纯化的星形胶质细胞24h,收集条件培养液(ACM)。在神经细胞培养体系中分别加入ACM,采用MTT法及AO/EB染色法测定神经细胞存活率和凋亡率;ELISA法检测ACM中所含炎症因子的变化。结果 ME18mg/L、36mg/L、72mg/L及144mg/L组的神经细胞存活率(%)分别为52.55±3.52、55.77±2.36、64.89±3.45及73.67±1.80,较模型组(43.62±4.51)均显著提高(P<0.05);细胞凋亡率(%)分别为68.11±2.16、44.27±3.68、32.56±2.14及21.89±2.46,与模型组(71.33±3.25)比较,均显著下降(P<0.05,P<0.01);ME组ACM中IL-6呈指数降低,且均呈剂量依赖性。结论麝香提取物对脂多糖所致神经细胞炎性损伤具有显著的保护作用,以144mg/L浓度最佳,其可能通过减少星形胶质细胞分泌IL-6起作用。
44205	丹参多酚酸盐修复糖基化终产物引起的晚期EPCs功能障碍及其分子机制	目的观察丹参多酚酸盐对糖基化终产物(advanced glycation end products,AGE)引起的晚期内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)功能障碍的修复作用,并探讨其中分子机制。方法密度梯度离心法分离脐血中单个核细胞,采用EGM-2-MV培养液培养晚期EPCs;利用牛血清白蛋白及葡萄糖制备晚期糖基化修饰的白蛋白(AGE modified bovine serum albumin,AGE-albumin)。实验分为单独加入200μg/mLAGE-albumin的AGE组;同时加入200μg/mLAGE-albumin及0.1μg/mL、1μg/mL、10μg/mL的丹参多酚酸盐低、中、高剂量组;加入200μg/mL未经修饰白蛋白的对照组。采用AnnexinV/PI双染法检测晚期EPCs凋亡;ECMatirx-gel检测晚期EPCs形成新生血管的能力。采用RT-PCR法检测细胞中糖基化终产物受体(the receptor for AGE,RAGE)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)mRNA水平;Western blot法检测RAGE、eNOS及蛋白激酶Akt的蛋白表达水平。结果与对照组比较,AGE组AnnexinV+/PI-细胞比例增加,在ECMatirx-gel上形成新生血管能力降低;晚期EPCs中ragemRNA及RAGE蛋白表达增加,enosmRNA及eNOS及Akt蛋白表达减少。丹参多酚酸盐1.0、10.0μg/mL组,与AGE组比较,晚期EPCs凋亡明显减少(P<0.05,P<0.01),在ECMatirx-gel上形成新生血管能力增加(P<0.01),晚期EPCs中RAGE表达减少(P<0.05,P<0.01),eNOS、Akt表达增加(P<0.05);与对照组比较,丹参多酚酸盐10μg/mL组对晚期EPCs凋亡及在ECMatirx-gel上形成新生血管能力,ragemRNA及RAGE,enosmRNA及eNOS,Akt蛋白表达,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AGE使EPCs功能受损,表现为凋亡增加、迁移及体外形成新生血管的能力下降,丹参多酚酸盐可修复由AGE-albumin引起的EPCs功能损害。
44207	参芪复方调控GK大鼠大血管病变PTEN/PI3K通路的实验研究	目的探讨参芪复方对Goto-Kakizaki(GK)大鼠2型糖尿病大血管病变的PTEN/PI3K通路与血管新生的影响及作用机制。方法选择血糖≥11.1mmol/L的GK大鼠随机分为GK组、模型组、西药[阿托伐他汀1.6mg/(kg·d)]组、中药[参芪复方1.44g/(kg·d)]组,另设正常Wistar对照组。模型、西药、中药组每天给予Nω-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)0.1mg/mL,加入饮用水中进行造模。Wistar组喂饲普通饲料,其余各组喂饲高脂饲料,时间为35天。造模同时开始给予相应受试药物,周期35天。实验结束时,腹主动脉采血,冰上取主动脉;检测各组血糖、血脂水平,HE染色对腹主动脉进行形态学观察,实时荧光定量PCR技术检测主动脉PTENmRNA、PI3Kp85mRNA的表达水平。结果参芪复方能改善GK大鼠一般状态、糖脂代谢及腹主动脉形态学变化。大鼠主动脉PTENmRNA表达中药组(1.10±0.48)较GK组(0.63±0.16)、模型组(0.17±0.07)均显著升高(均P<0.01),与西药组(1.11±0.46)比较,差异无统计学意义(P>0.05);大鼠主动脉PI3Kp85mRNA表达中药组(0.19±0.05)较GK组(1.38±0.43)降低(P<0.01),分别与模型组(0.33±0.09)、西药组(0.11±0.06)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论参芪复方能增加主动脉PTENmRNA表达,抑制主动脉PI3Kp85mRNA表达,可能是参芪复方抑制血管新生、防治糖尿病大血管病变的部分作用机制。
44209	狼疮3号颗粒治疗系统性红斑狼疮的实验研究	目的通过研究中药狼疮3号颗粒(Langchuang-3 granule,LC-3)对BXSB系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)模型鼠体重、自身抗体、脾指数、胸腺指数以及肾脏免疫复合物沉积的影响,探讨其对SLE的作用机制。方法将BXSBSLE模型鼠随机分成4组:对照组、中药组、西药组、中西药组。采用动态观察法测定小鼠体重变化,重量法测定小鼠脾指数及胸腺指数;双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠血清中抗核抗体(ANA)的含量;直接免疫荧光法测定小鼠肾脏中免疫球蛋白G(IgG)、补体C3的含量。结果中药组及中西药组小鼠体重增长明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药组已降低的胸腺指数升高,与空白对照组比较,差异有统计学意义,对已升高的脾指数作用不明显,西药组脾指数及胸腺指数均下调,而中西药组升高的脾指数降低(P<0.01),降低的胸腺指数升高(P<0.05);各给药组自身抗体(ANA)水平均降低,转为阴性(P<0.01);小鼠肾脏IgG、补体C3的荧光强度均降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 LC-3与西药类固醇激素均对BXSB狼疮模型鼠有明显的治疗作用,中西药合用疗效优于单独应用中药或西药。
44210	丹参酮ⅡA对高血压大鼠肥厚心肌TGF-β_1/Smads信号通路的影响	目的研究丹参酮(Tanshinone,TSN)ⅡA对压力超负荷大鼠肥厚心肌血管紧张素1型受体(angiotensin Ⅱtype 1 receptor,AT1R)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与其胞内信号蛋白Smads基因表达的影响,探讨TSNⅡA抑制高血压左心室肥厚的分子机制。方法 SD大鼠行腹主动脉缩窄术建立高血压左室心肌肥厚模型,术后4周将手术大鼠随机分为模型组、丹参酮低、高剂量组[10、20mg/(kg.d)]、缬沙坦组[10mg/(kg.d)],每组8只;另有8只作为假手术组。用药8周后检测各组尾动脉压,取左心室组织检测左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、病理切片HE染色测量心肌纤维直径(myocardial fiber dimension,MFD);采用逆转录-聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain raction,RT-PCR)检测AT1R mRNA的表达水平,免疫印迹法(Western blot)分别检测TGF-β1及其胞内信号蛋白Smad-3、4、7的蛋白水平。结果 (1)丹参酮低、高剂量组血压没有变化,并显著高于假手术组和缬沙坦组(P<0.01)。(2)丹参酮低、高剂量组和缬沙坦组的LVMI、MFD均显著低于模型组(P<0.01)。(3)心肌肥厚时AT1R、TGF-β1和Smad-3的表达显著增加(P<0.01),高剂量TSNⅡA和缬沙坦都可使肥厚心肌的AT1R mRNA和TGF-β1、Smad-3蛋白水平明显下调(P<0.01),缬沙坦对TGF-β1的下调作用较丹参酮明显(P<0.05)。(4)低、高剂量的丹参酮和缬沙坦均可以使Smad-7蛋白的表达显著上调(P<0.01),丹参酮高剂量组上调作用明显超过缬沙坦组(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA对心肌肥厚的抑制作用是非血压依赖性的,其对高血压心肌肥厚的抑制作用可能与抑制AT1R mRNA表达、阻滞TGF-β1/Smads的信号转导有关。
44211	益智健脑颗粒水提浓缩液对P8系快速老化小鼠内嗅区组织差异蛋白质表达的影响	目的分析益智健脑颗粒水提浓缩液(Yizhi Jiannao Granule Concentration Fluid,YJGCF)干预前后P8系快速老化小鼠(senescence accelerated mouse P8,SAMP8)内嗅区组织的差异蛋白质表达,从蛋白质组学水平探讨中药益智健脑颗粒水提浓缩液治疗阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)的作用机制。方法 6月龄SAMP8随机分为治疗组、模型组和对照组,每组10只。模型组不予处理,让其自由饮水,治疗组以YJGCF灌胃(0.3g/d),对照组以等剂量双蒸水灌胃。8周后、应用双向凝胶电泳技术分别分离3组SAMP8内嗅区组织总蛋白,得到差异蛋白质点,通过质谱分析得到相应肽质量指纹图谱,经蛋白质数据库查询,鉴定差异蛋白质点。结果治疗组与模型组存在32个差异点,初步鉴定了NADH脱氢酶铁硫蛋白6、Rho-GDP解离抑制因子α、β2珠蛋白、磷酸甘油酸激酶等14个差异蛋白质,其功能涉及线粒体能量代谢、氧化应激、神经元功能等方面。结论 YJGCF可调节SAMP8内嗅区组织的多种蛋白质表达,提示该药具有多靶点治疗的作用,且可能通过改善线粒体功能障碍、抗氧化应激、抑制神经细胞凋亡、保护神经元等途径来实现其治疗AD的作用。
44212	利血平致脾虚大鼠唾液蛋白分泌改变及其机制的探讨	目的观察利血平致脾虚大鼠唾液蛋白分泌的改变并探讨其机制。方法利血平组大鼠20只皮下注射0.4mg/(kg.d)利血平9d造模,对照组大鼠20只注射生理盐水9d;10d时两组各随机抽取10只大鼠检测酸刺激前后唾液淀粉酶活性(sAA)比值,眼眶静脉采血检测血清的血管活性肠肽(VIP)和环磷酸腺苷(cAMP),处死动物取腮腺检测VIP和cAMP,取腮腺HE染色病理组织学观察和透射电镜计数腮腺酶原颗粒。两组剩余大鼠均停止注射并正常饲养40d,检测以上项目。结果利血平组大鼠较对照组食量明显减少、体重下降。10d时:利血平组sAA活性比值(0.39±0.18)显著低于对照组(0.80±0.21,P<0.01),25d已恢复正常并持续至40d(与本组10d比较,P<0.05;与对照组比较,P>0.05);HE染色病理组织学检查未见两组腮腺有明显病理改变,透射电镜发现利血平组的单位观察视野腮腺酶原颗粒数(41.4±4.9)高于对照组(34.6±5.2,P<0.01);血清VIP利血平组(22.5±13.1mg/L)低于对照组(38.5±14.1mg/L,P<0.05),腮腺VIP两组差异无统计学意义;血清cAMP利血平组(125.8±15.5μmol/L)高于对照组(105.3±16.7μmol/L,P<0.05),腮腺cAMP两组差异无统计学意义。40d时各项检测指标两组比较差异无统计学意义。结论利血平致脾虚大鼠酸刺激下唾液蛋白分泌减少,可能与VIP和cAMP调节途径有关。
44213	益气活血复方含药血清对人脐静脉内皮细胞TLR4及其下游髓样分化因子88、肿瘤坏死因子受体相关因子-6表达的影响	目的研究益气活血复方含药血清对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)Toll样受体4(TLR4)及其下游信号转导通路主要元件髓样分化因子88(MyD88)、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)表达的影响,从mRNA和蛋白水平探讨益气活血复方含药血清防治动脉粥样硬化的机制。方法选择新西兰大耳白兔20只,随机分为4组,即正常组、中药高、中、低浓度(1.6、0.8、0.4g/mL)组,每组5只。各组白兔分别以生理盐水和高、中、低浓度益气活血复方连续灌胃7天。末次灌胃给药2h后,心脏采血,离心后分离血清。体外培养HUVECs,随机分为6组,即空白对照组、模型组、西药对照组、中药高、中、低浓度组,用LPS刺激后,分别加入高、中、低浓度益气活血复方含药血清干预24h,收集细胞,用荧光定量PCR方法和Western blotting法分别测定TLR4、MyD88及TRAF-6 mRNA和蛋白的表达。结果用LPS刺激HUVECs后,引起TLR4、MyD88及TRAF-6 mRNA和蛋白的高表达(与空白对照组比较,P<0.01),用益气活血复方含药血清干预以后显著抑制TLR4、MyD88及TRAF-6 mRNA和蛋白的高表达(与模型组比较,P<0.01,P<0.05)。结论益气活血复方可阻断TLR4高表达,同时阻断TLR4胞内信号转导的MyD88依赖性途径,抑制下游NF-κB以及各种相关基因表达,这可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一。
44230	血脂康胶囊联合降压药治疗对动脉顺应性及动态血压平滑性的影响	目的观察血脂康胶囊联合降压药治疗对高血压病患者24h动态血压(24hPP)、脉压指数(pulse pressure index,PPI)、脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)及血压平滑指数(smoothness index,SI)的影响,并研究年龄、血压、动态脉压指数、血管弹性等与血压平滑指数的相关性。方法 110例原发性高血压患者随机分为单纯降压组(对照组,54例)和调脂降压治疗组(治疗组,56例),对照组单纯应用降压药物,治疗组在降压基础上加用血脂康胶囊600mg,每天2次。所有患者均于治疗前及治疗6个月后行PWV及动态血压检查,记录24h平均收缩压(24hSBP)及24h平均舒张压(24hDBP),计算24hpp、PPI和收缩及舒张压平滑指数(SISBP、SIDBP),比较两组患者治疗前后PWV、动态血压值及其稳定性的变化,并分析治疗后影响SI的相关因素。结果两组血压控制良好,6个月后治疗组24hPP、PPI[(45±8)mmHg、(0.35±0.08)]明显低于对照组[(51±10)mmHg、(0.38±0.05)],差异有统计学意义(P<0.05),治疗组SI(SISBP:1.37±0.16、SIDBP:1.28±0.14)较对照组(SISBP1.26±0.20、SIDBP1.18±0.23)升高(SISBP:P<0.01,SIDBP:P<0.05),治疗组PWV(10.4±3.68)m/s明显低于对照组(12.5±4.27)m/s,P<0.05。多元逐步回归分析显示,年龄、PPI、PWV与SISBP呈显著负相关(P<0.01),SIDBP与PPI呈显著负相关(P<0.01)。结论降压药治疗协同血脂康降脂治疗能降低动态血压的PP和PPI,改善内皮功能及动脉弹性,并且能提高降压药物对SI的疗效,治疗后SI与PPI、PWV和年龄具有明显负相关性。
44231	基于差异凝胶双向电泳技术的冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者血浆差异蛋白特征研究	目的通过对冠心病心绞痛血瘀证患者和健康人血浆的差异凝胶电泳图谱检测,寻找其血浆差异蛋白,探索其蛋白质组学特点。方法采用差异凝胶双向电泳和串联质谱对12例冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证患者、12例痰瘀互阻证患者和12名健康人去高丰度蛋白血浆进行比较蛋白质组学研究,寻找心绞痛血瘀证血浆差异蛋白。结果初步发现在冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证和痰瘀互阻证两组患者表达均变化的蛋白有Haptoglobin β chain、DBP、HBB、HBA、Transthyretin、ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅳ。仅在冠心病不稳定性心绞痛痰瘀互阻证表达变化的蛋白有Haptoglobin α1 chain、α-1-acid glycoprotein、ApoC-Ⅲ、ApoA-Ⅱ、ApoC-Ⅱ、ApoJ、Haptoglobin α 2 chain。仅在冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证表达变化的蛋白α1-antitryp-sin、Fibrinogen γ chain、Fibrin β。结论冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证与痰瘀互阻证在蛋白质层面的部分共性特征表现为炎症反应、代谢紊乱(包括血脂、血氧等)。
44232	肝细胞向胆管上皮细胞转分化在继发性胆汁淤积性大鼠肝纤维化形成中的作用及黄芪汤组分的干预效应	目的探讨肝细胞向胆管上皮细胞转分化在继发性胆汁淤积性大鼠肝纤维化形成中的作用及黄芪汤组分抑制肝纤维化的效应机制。方法 75只SD雄性大鼠,采用胆总管结扎(bile duct ligation,BDL)制备继发性胆汁淤积性肝纤维化模型,假手术组(Sham)仅作胆总管分离,不作胆总管结扎。大鼠BDL术后1周随机分为对照组(M)与干预组(Y组,经灌胃给予黄芪汤组分4周),Sham组于术后1周末随机抽取5只大鼠处死取材,M组分别于术后1、2、3、4周末随机抽取5只大鼠做动态观察,余下各组大鼠均于术后第5周末处死取材。观测肝脏组织学及羟脯氨酸(Hyp)含量;激光共聚焦显微镜观察肝组织胆管上皮细胞标志物角蛋白-7(CK7)与肝细胞特异性抗原(HepPar)共定位,Western blot检测CK7、HepPar的蛋白表达,IPP软件分析肝组织天狼猩红胶原染色。结果随着造模时间推移,M组大鼠肝组织肝细胞Hep Par阳性细胞逐渐减少(Sham>M1周>M2周>M3周>M4周>M5周),胆管上皮细胞(CK7阳性细胞)及纤维化程度、Hyp含量、CK7蛋白表达均逐渐增加(Sham<M1周<M2周<M3周<M4周<M5周),CK7/Hep Par共定位细胞于术后1周即见增加,术后3周达到峰值,然后渐趋减少,肝组织Hep par蛋白表达量与CK7蛋白表达量呈显著负相关,Hep Par阳性细胞表达量与CK7阳性细胞表达量、胶原沉积程度均呈显著负相关,而CK7阳性细胞表达量与胶原沉积程度呈显著正相关;与M组比较,Y组大鼠死亡率、CK7阳性细胞、纤维化程度、肝组织Hyp含量、CK7蛋白表达量均显著下降(P<0.01),Hep Par阳性细胞及Hep Par蛋白表达含量显著增加。结论肝细胞向胆管上皮细胞转分化可能是继发性胆汁淤积性大鼠肝纤维化形成过程中的关键病理环节,抑制肝细胞向胆管上皮细胞转分化可能是黄芪汤组分有效干预继发性胆汁淤积性肝纤维化的主要效应机制之一。
44233	2010中国医师协会中西医结合医师大会第一轮通知	<正>2010中国医师协会中西医结合医师大会定于2010年11月5—7日在上海国际会议中心、上海世博会议大酒店举行。会议由中国医师协会中西医结合医师分会主办,复旦大学附属中山医院、中国中西医结合杂志社、《中华脑血管病杂志(电子版)》编辑部承办,中国中医科学院西苑医院、第二军医大学长征医院、复旦大学附属华山医院、复旦大学附属肿瘤医院、第二军医大学长海医院、上海中医药大学、北京粲业医药科技发展中心等多家机构协办。现将有关事项通知如下:
44242	滋阴清热法防治阴虚内热证急性放射性口腔炎临床研究	目的观察滋阴清热法防治鼻咽癌患者急性放射性口腔炎属阴虚内热证的效果。方法将60例确诊为鼻咽癌并进行首次放疗的患者,分为两组:治疗组(31例)采用滋阴清热法治疗方案,对照组(29例)采用西医治疗方案。观察治疗期间口腔黏膜情况,检测唾液中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的含量,并利用欧洲癌症研究与治疗组织(European Organization for Researeh and Treatment of Cancer,EORTC)的生活质量核心量表QLQ-C30(quality of life questionnaire-core 30)评价患者的生活质量。结果所有患者在放疗中均出现放射性口腔黏膜反应,治疗组的反应轻于对照组(P<0.01)。随着放疗剂量的增加,两组唾液中EGF的含量呈下降趋势,在放疗至40 Gy时下降明显(P<0.01),至70 Gy时降到最低值(P<0.01),治疗组下降程度均较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者放疗后QLQ-C30生活质量比较显示:治疗组患者的生活质量总健康状况要优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论滋阴清热法可推迟放射性口腔炎出现的时间,减轻放疗反应,能改善患者总体生活质量,对防治急性放射性口腔黏膜炎有较好的疗效,具有一定的临床推广应用价值。
44243	黄芪对慢性心力衰竭患者心功能与血清肿瘤坏死因子水平的影响	目的探索黄芪对慢性心力衰竭(心衰)患者心功能与血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法心气(阳)虚证慢性心衰患者45例按照随机数字表法随机分为西药组和中药组,两组均给予口服地高辛、利尿剂等标准治疗,中药组加服黄芪颗粒剂2.25 g,每日2次,连续治疗2周。检测治疗前后NYHA心功能分级、血清TNF-α、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离等指标,并进行相关性分析。结果治疗后两组TNF-α水平下降(P<0.05),且中药组[(54.77±9.34)μg/L]低于西药组[(62.10±9.94)μg/L](P<0.05);治疗后两组LVEF升高(P<0.05),且中药组(64.45±12.47)%高于西药组(56.03±13.33)%(P<0.05);治疗后两组6 min步行距离提高(P<0.05),且中药组(446.97±68.82)m长于西药组(345.40±63.62)m(P<0.05);心功能分级改善中药组优于西药组(P<0.05)。心功能改善与TNF-α水平呈负相关。结论黄芪可以减轻钙超载心肌损伤,改善心衰患者心脏的收缩和舒张功能。
44244	买提布合艾菲提蒙方醇提物对高脂血症大鼠血脂水平的影响	目的探讨维吾尔医经典方剂买提布合艾菲提蒙方醇提物的毒性、降血脂作用及其机制。方法(1)用简化机率单位法测定小鼠买提布合艾菲提蒙方醇提物半数致死量或最大耐受量。(2)高脂乳剂灌胃SD大鼠形成高脂血症动物模型,观察买提布合艾菲提蒙方醇提物不同浓度对血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总脂酶[包括脂蛋白脂酶(LPL)及肝脂酶(HL)]水平的影响。结果(1)买提布合艾菲提蒙方醇提物小鼠最大耐受剂量为64 g(生药)/kg。(2)买提布合艾菲提蒙方醇提物(0.8、1.6、3.2 g/kg)能降低血清TC水平(P<0.05,P<0.01),对血清LDL-C、HDL-C、TG水平的影响无统计学意义(P>0.05)。同时,买提布合艾菲提蒙方醇提物(0.8、1.6、3.2 g/kg)升高肝匀浆MDA水平(P<0.01);对肝匀浆GSH-PX、SOD、总脂酶水平的影响无统计学意义(P>0.05)。结论买提布合艾菲提蒙方醇提物对小鼠毒性小,且对实验性高脂血症大鼠有降低血清TC水平的作用。
44246	催产助生汤对晚期妊娠宫颈成熟的影响	目的观察中药催产助生汤对晚期妊娠宫颈成熟因素的影响。方法选择需要引产的足月妊娠孕妇共90例,分为3组,每组30例。治疗组口服中药催产助生汤,对照组采用催产素1 U加入5%萄萄糖注射液500 mL中静脉滴注,安慰剂组口服大麦茶,均连用3天。观察用药前后采用阴道B超测量孕妇宫颈长度、宫颈宽度及颈管直径,参照临床Bishop评分,进行超声宫颈成熟度评分;测定3组用药前后血液前列腺素E_(2α)(PGE_(2α))、白细胞介素-8(IL-8)及内皮素-1(ET-1)水平。结果促宫颈成熟总有效率治疗组为96.7%(29/30),对照组及安慰剂组分别为83.3%(25/30)及26.7%(8/30),治疗组明显优于对照组及安慰剂组(P<0.05)。治疗组和对照组用药前后比较血中PGE_(2α)、IL-8及ET-1水平均升高(P<0.05);用药后比较,治疗组血中PGE_(2α)、IL-8及ET-1水平较安慰剂组升高(P<0.05),对照组血中PGE_(2α)及IL-8水平均高于安慰剂组(P<0.05)。结论中药催产助生汤通过提高血液中PGE_(2α)、IL-8及ET-1水平,改变宫颈组织结构,降低宫颈张力,进而达到促宫颈成熟的作用,增加宫颈评分,诱发产兆,提高阴道分娩率,减少剖宫产率。
44247	参芪固冲方治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血临床观察	目的观察参芪固冲方治疗气虚血瘀型围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血(功血)的疗效并探讨其止血机制。方法选择气虚血瘀型围绝经期无排卵性功血患者,治疗组47例(口服参芪固冲方),对照组31例(口服坤宁口服液),观察两组患者止血疗效,经血6-酮-前列腺素(6-K-PGF1_(1α))、血栓素B_2(TXB_2),T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)及血清Ca~(2+)水平变化。结果(1)治疗组止血疗效[85.1%(40/47)]优于对照组[51.6%(16/31),P<0.05]。(2)治疗组治疗前后6-K-PGF_(1α)、TXB_2含量及6-K-PGF_(1α)/TXB_2比较差异有统计学意义,治疗后组间比较差异也有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。(3)治疗组治疗后血清Ca~(2+)水平明显升高,治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。(4)两组T淋巴细胞亚群指标改善明显(P<0.05,P<0.01),治疗后组间比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论参芪固冲方对气虚血瘀型围绝经期无排卵性功血止血效果明显。其机制可能与改善微循环、增强机体免疫功能、改善子宫局部微环境等有关。
44248	多囊卵巢综合征中医证候分布规律初探	目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医证候分布规律及其与生殖内分泌的关系。方法西医诊断PCOS患者212例,选择健康对照者20名,采用模糊C均值聚类法归纳辨证分型、分析与月经周期第3～5天所检测生殖内分泌激素的相关性。结果PCOS以兼夹证多见,其中肾虚证64例(30.2%)、肝郁证61例(28.8%),所占比例高(P<0.05),脾虚证41例(19.3%)、痰湿证33例(15.6%)、血瘀证13例(6.1%);各证型雌二醇(E_2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、泌乳素(PRL)均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);性激素结合球蛋白(SHBG)均明显低于对照组(P<0.01);肾虚证、痰湿证组促卵泡生成素(FSH)显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);各证型组间各性激素比较差异均无统计学意义(P>0.05);PRL与LH、E_2在各证型中呈正相关。结论PCOS中医证候分布虽以兼夹证为多,但肾虚和肝郁是其基本证候,且与性激素变化具有相关性。
44251	仙灵骨葆胶囊联合保妇康栓防治萎缩性阴道炎临床疗效分析	<正>绝经女性由于雌激素水平下降,易反复发生萎缩性阴道炎,针对病因的激素替代疗法(HRT)副作用大,禁忌症多;单纯西药抗炎治疗易复发。近几年,含
44252	补肾方对慢性乙型肝炎自然杀伤细胞免疫效应分子的影响	目的观察补肾方治疗肝肾阴虚兼湿热未尽型慢性乙型肝炎的免疫调控作用机制。方法收集HBV DNA阳性、ALT异常的肝肾阴虚兼湿热未尽型慢性乙型肝炎患者35例,其中治疗组22例给予补肾方治疗,对照组13例给予α-2b干扰素,疗程6个月,分别于用药前后检测患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和HBV DNA水平,用流式细胞法检测外周血自然杀伤细胞(NK)的免疫效应分子穿孔素(PF)、颗粒酶B(GrB)、颗粒溶素(GNLY)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)的表达情况。结果两组治疗后ALT及AST均低于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗后组间比较差异无统计学意义。两组治疗后中医证候总积分都明显下降(P<0.01);治疗后治疗组总积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后的中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后PF(%)34.86±31.60和GNLY(%)25.72±24.98均低于治疗前69.62±27.58,64.54±25.96(P<0.05),与对照组治疗后比较差异无统计学意义。结论补肾方治疗肝肾阴虚兼湿热未尽型慢性乙型肝炎的免疫调控作用机制在于降低NK细胞的相关免疫效应分子的表达,促进受损肝脏的痊愈。
44253	毒热平注射液体外对小鼠T细胞功能及杀伤FM1感染靶细胞功能的影响	目的观察毒热平注射液体外对小鼠T细胞功能及杀伤流感病毒亚甲型鼠肺适应株(FM1)感染靶细胞的影响。方法用MTT法及双抗体夹心ELISA法检测毒热平注射液低、中、高(2.1、8.5、17.0μg/mL)剂量对正常小鼠、感染流感病毒亚甲型鼠肺适应株(FM1)的脾细胞数目、产生干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)、及T细胞杀伤FM1感染巨噬细胞Ana-1功能的影响。结果毒热平注射液体外能抑制刀豆蛋白A(Con A)诱导的正常小鼠脾细胞的增殖,抑制Th2型细胞因子IL-10的产生,促进Th1型细胞因子IFN-γ的产生;能保护FM1感染的小鼠脾细胞,并抑制其产生Th2型细胞因子IL-10,而使Th1型细胞因子IFN-γ水平保持在一定的范围内;还能直接增强T细胞对FM1感染的靶细胞(Ana-1)的杀伤能力(P<0.05,P<0.01)。结论毒热平注射液体外作用于小鼠T细胞,可增强有利于抗FM1感染的免疫应答。
44254	苏木对C57BL/6小鼠Lewis肺癌不同时间生长和转移的影响	目的动态观察苏木对Lewis肺癌生长和转移的影响并研究其部分作用机制。方法建立Lewis肺癌C57BL/6小鼠肿瘤模型,随机分为模型组,苏木低、高剂量组,化疗组,化疗加苏木低、高剂量组共6组,连续灌胃给药21天。于第7、14、21天分3批处死小鼠,动态观察各组抑瘤率、抑转移率,流式细胞仪检测小鼠移植瘤细胞CD44的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清P-选择素浓度。结果除苏木低剂量组外,其余各给药组在3个时间点瘤重均低于模型组(P<0.05,P<0.01);且化疗加苏木高剂量组低于同期化疗组(P<0.05,P<0.01)。瘤细胞CD44~+表达:第7天,苏木高剂量组、化疗组均显著低于模型组(P<0.01);第14天,化疗加苏木低、高剂量组低于模型组(P<0.01,P<0.05);第21天,化疗加苏木低、高剂量组显著低于模型组(P<0.01)。P-选择素浓度:第7天,各给药组低于模型组(P<0.05,P<0.01);第14天,用药各组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);第21天,化疗加苏木高剂量组低于模型组(P<0.05)。结论苏木及苏木联合化疗可以抑制Lewis肺癌的生长,并可以抑制小鼠瘤细胞CD44、血清P-选择素等黏附因子的表达。其抑制转移的机制可能与降低CD44、P-选择素的表达有关。
44255	清开灵对快速老化痴呆小鼠学习记忆能力的影响及作用机制研究	目的探讨清开灵对快速老化痴呆小鼠(senescence accelerated mouse-prone/8,SAMP8)学习记忆能力、全脑神经递质及磷脂酰肌醇3激酶激活的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B磷酸化(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/AKT)信号通路的影响。方法将SAMP8老化鼠随机分为模型组、清开灵组[1.3mL/(kg·d)]及安理申组[0.58 mg/(kg·d)],治疗90天;抗快速老化亚系小鼠(senescence acceleratedmouse-resistance/1,SAMR1)作为对照组。采用水迷宫方法检测小鼠学习记忆能力,以高效液相电化学法检测小鼠全脑乙酰胆碱(ACh)及单胺类神经递质含量,蛋白质印迹法(Western-blot)测定脑Gab1(Grb2-associatedbinder-1)、AKT、473位点丝氨酸磷酸化蛋白激酶B(phospho-serine/threonine protein kinase B,pAKT473)的蛋白表达。结果与对照组SAMR1鼠比较,模型组SAMP8小鼠在隐平台试验和反向试验第3天潜伏期显著升高(P<0.05,P<0.01),ACh、5-羟色胺(5-HT)水平显著降低(P<0.01,P<0.05),Gab1蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。给药后,清开灵组小鼠在第2～5天隐平台试验和反向试验中潜伏期较模型组显著降低(P<0.05),ACh、5-HT含量明显升高(P<0.05),Gab1蛋白表达水平显著增加(P<0.01),AKT蛋白磷酸化水平显著增加(P<0.05)。结论清开灵能改善AD模型小鼠的学习记忆能力,这一作用可能与其提高脑内ACh、5-HT的水平,激活PI3K/AKT通路有关。
44257	肠胃清对长春新碱诱导的人结肠癌耐药细胞株Y盒结合蛋白核移位及P-糖蛋白表达的影响	目的观察肠胃清对长春新碱诱导的人结肠癌耐药细胞株HCT8/V的Y盒结合蛋白(YB-1)核移位、多药耐药基因MDR1及P-糖蛋白(P-gp)表达的影响,进一步探讨该方逆转肿瘤多药耐药的分子机制。方法制备大鼠灌胃后的肠胃清药物血清,以Western blot方法检测肠胃清药物血清作用下HCT8/V细胞胞浆、胞核YB-1表达情况,EMSA法分析YB-1与MDR1基因启动子结合活性,RT-PCR检测MDR1、YB-1、多药耐药相关蛋白(MRP)mRNA转录水平,流式细胞仪检测细胞膜表面P-gp表达。结果在1.25%、2.5%、5%药物血清作用下,HCT8/V细胞核内YB-1表达逐渐减弱,细胞质内YB-1表达则逐渐增强;YB-1与MDR1基因启动子结合活性逐渐下降(P<0.01);MDR1 mRNA转录水平逐渐降低(P<0.05,P<0.01),YB-1和MRPmRNA的水平无明显变化(P>0.05);细胞膜表面P-gp表达荧光强度值减弱(P<0.05,P<0.01)。结论肠胃清可通过影响耐药细胞YB-1的核移位、降低MDR1/P-gp的表达,逆转结肠癌细胞的耐药。
44258	西洋参茎叶总皂苷对脂肪细胞糖脂代谢及胰岛素抵抗信号转导的影响	目的观察西洋参茎叶总皂苷(panax quinquefolius saponin,PQS)对脂肪细胞糖脂代谢及胰岛素抵抗信号转导的影响。方法将3T3-L1前脂肪细胞诱导分化为成熟脂肪细胞,用游离脂肪酸(FFA)制备脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)模型,再加入相应药物作用,最后用葡萄糖氧化酶法检测药物作用后脂肪细胞培养液中葡萄糖消耗量,用比色法检测药物对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的脂解作用的影响,用Western-blot法检测胰岛素刺激后信号蛋白磷酸化水平。结果模型组葡萄糖消耗量(mmol/L)为5.250±2.671,显著低于对照组14.133±1.305(P<0.01);与模型组相比,二甲双胍组(1 mmol/L及PQS大、中、小剂量组(0.08、0.04、0.02 mg/mL)葡萄糖消耗量均显著增加(P<0.01),分别为11.807±1.358、10.784±2.373、10.217±1.237、9.984±2.006,且随着PQS用药剂量的增加,葡萄糖消耗量也逐渐增加。TNF-α组培养液中FFA浓度(nmol/μg)(2.479±0.597)显著高于对照组(1.320±0.538)(P<0.01);与TNF-α组相比,二甲双胍及PQS大、中、小剂量组培养液中FFA浓度均显著降低(P<0.01),分别为1.210±0.566、1.105±0.631、1.108±0.260、1.201±0.593,且随着PQS用药剂量的加大,其抗脂解作用逐渐增强。模型组胰岛素受体β亚单位、IRS-1酪氨酸磷酸化水平及PKB的Ser473磷酸化水平均较对照组减低;与模型组比较,PQS小剂量组信号蛋白磷酸化水平无明显变化,但PQS中、大剂量和二甲双胍组信号蛋白磷酸化水平均有不同程度增高的趋势。结论PQS能够促进脂肪细胞利用葡萄糖、抑制TNF-α的促脂解作用,从而调节糖脂代谢。PQS调节糖脂代谢的作用可能与其促进脂肪细胞胰岛素信号转导、改善胰岛素抵抗有关。
44260	补肾中药辅助抗胸腺细胞球蛋白治疗急性再障疗效分析	<正>再生障碍性贫血(简称再障)是一组由理化、生物等多种原因所造成的骨髓造血干细胞缺陷、造血微环境损伤及免疫功能异常,进而导致骨髓造血功能衰竭、全血细胞减少综合征。急性再障(AAA)的发病率虽
44261	围手术期应用川芎嗪干预游离皮瓣移植的临床研究	目的探讨川芎嗪对皮瓣移植前后血流变及凝血功能等方面的影响,从而为活血化瘀中药在显微外科领域的应用提供新的线索。方法60例需行游离皮瓣移植的患者,随机分成川芎嗪治疗组(治疗组)和低分子右旋糖酐对照组(对照组),两组疗程均为7天。观察皮瓣成活的情况等,并作血液流变学及凝血4项(凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间及纤维蛋白原)检查。结果两组患者临床疗效和血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组对凝血功能4个指标术后24、48、72 h的影响较对照组小(P<0.05)。结论传统中药川芎嗪对显微外科游离皮瓣移植的血管危象具有较好疗效,有很好的临床应用价值。
44262	中药经皮给药辅助治疗婴幼儿肺炎78例疗效观察	<正>支气管肺炎是婴幼儿的常见疾病,口服及静脉给药治疗,患儿不易接受,特别是住院给患儿及其家长带来诸多不便和经济负担,为了探讨一种患儿易于接受和缩短病程的治疗方案,我们使用中药经皮给药辅助治疗婴幼儿肺炎,疗效明显。现报告如下。
44264	乳癌术后方对HER2/neu转基因小鼠乳腺癌发生中免疫应答的影响	目的探讨癌基因人类表皮生长因子受体2(HER2/neu)在乳腺癌发生中引发的免疫应答和乳癌术后方在防治乳腺癌中的免疫学机制。方法选用HER2/neu转基因自发乳腺癌小鼠模型,自5周龄起灌饲中药乳癌术后方,观察小鼠的乳腺癌发生情况,并在15及25周龄时检测小鼠肿瘤发生过程中T细胞免疫反应及相关细胞因子的变化。结果乳癌术后方能够明显延缓和减少转基因小鼠原发乳腺癌的生成,同时还能上调荷瘤小鼠脾淋巴细胞中T细胞含量,促进荷瘤小鼠T淋巴细胞增殖作用,并可诱导白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)等细胞因子的分泌。结论HER2/neu转基因小鼠与正常同品系未转基因小鼠的免疫功能存在着明显的差别。乳癌术后方预防和延缓乳腺癌发生的作用可能是通过提高转基因小鼠的自身抗肿瘤免疫反应来实现的。
44265	土荆皮酸诱导宫颈癌细胞系HeLa凋亡的实验研究	目的研究土荆皮酸(PAB)对体外培养的HeLa细胞的生物学效应和作用机制。方法用MTT法、流式细胞术、透射电镜检测体外培养的HeLa细胞在PAB作用下的增殖抑制及凋亡程度,用RT-PCR法检测p53/bcl-2/bax的表达水平。结果(1)PAB对HeLa细胞的增殖抑制作用随浓度升高而明显增强,其IC_(50)约10μmol/L。(2)流式细胞术证实10μmol/L PAB呈时间依赖性改变细胞周期分布,一方面降低G_0/G_1期的细胞比例,另一方面增高G_2/M期细胞的比例。(3)RT-PCR法显示HeLa细胞在10μmol/L PAB作用12、24、48 h均显示bax上调和bcl-2的下调,p53则未检测到表达。结论在体外PAB能抑制HeLa细胞增殖,诱导其凋亡,其诱导凋亡机制可能与bax的上调和bcl-2的下调相关。
44266	苦参碱抑制人卵巢恶性畸胎瘤细胞株PA-1体外增殖的研究	目的探讨苦参碱(matrine,MAT)对人卵巢恶性畸胎瘤细胞株PA-1体外增殖的影响。方法体外培养人卵巢恶性畸胎瘤细胞株PA-1,分组予不同浓度苦参碱作用。MTT法检测0.25、0.50、1.0 mg/mL不同浓度苦参碱对细胞增殖的抑制作用以及药物作用的量效和时效关系;流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期;半定量RT-PCR检测bcl-2/bax mRNA表达水平的变化。结果MTT法显示药物作用后,细胞有明显的抑制增殖作用,且呈时间依赖性和剂量依赖性;流式细胞仪检测不同浓度的苦参碱作用后PA-1细胞的凋亡率依次上升,并与作用时间正相关;细胞周期结果显示苦参碱对PA-1细胞具有明显的G_1期阻滞作用,且具有剂量依赖性。结论苦参碱能使PA-1细胞bcl-2 mRNA和bax mRNA的比值下调,产生G_1期阻滞,从而调节细胞周期,最终导致PA-1细胞在体外的增殖受到明显抑制。
44267	中药联合窄谱中波紫外线对寻常型银屑病表皮中B细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3及生存素的影响	目的探讨中药联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)在调节寻常型银屑病皮损中角质形成细胞凋亡的可能作用。方法选择30例寻常型银屑病患者给予中药银屑病方联合NB-UVB治疗,疗程8周,取治疗前后标本,用免疫组化方法检测正常人(20名)及患者(30例)治疗前后皮损中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、生存素(survivin)的表达。结果寻常型银屑病患者皮损中Bcl-2(7.50±2.01)的表达明显低于正常组(12.65±2.83),Caspase-3(21.73±3.70)的表达明显高于正常组织(8.55±2.16),survivin(23.90±2.82)的表达明显高于正常组织(7.06±1.96,P<0.01);治疗后Bcl-2(13.63±2.14)表达上调,Caspase-3(11.70±2.44)、survivin(12.46±1.80)表达下调(P<0.01),三者均有向正常组织表达转化的趋势。银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分由治疗前(14.24±3.42)下降至治疗后(3.52±1.07,P<0.01))。结论中药银屑病方联合NB-UVB可能通过调节Bcl-2、Caspase-3、survivin的表达而调节角质形成细胞的凋亡达到治疗目的。
44282	Q方法在中医专家经验研究中的应用初探	中医专家经验存在个人主观认识的片面性和继承人在经验总结中的主观偏倚,对于中医专家经验继承需要有效的研究方法。中医思维呈现为系统整合型意向思维方式,是主体的心理过程,借助研究主观意识的心理学研究方法——Q方法的研究形式,探索性研究其在中医专家经验研究中应用的可行性。Q方法研究中医专家经验有如下特色:(1)进行专家分类;(2)整合专家观点;(3)多角度比较专家观点。本文以中医妇科专家为受访对象,以自然流产妇女再孕前中医治疗调理为内容,应用Q方法进行了尝试性研究。探讨Q方法在专家经验共识形成中的应用价值。
44284	神经心理因素与贝尔麻痹针刺治疗疗效关系观察	目的研究神经心理因素对贝尔麻痹针刺治疗和总体预后的影响。方法选择贝尔麻痹患者50例,分为手法组和非手法组进行针刺治疗,采用针灸疗效主观感受量表、卡特尔人格因素测试、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,采用House-Brackmann分级标准评定治疗效果。结果通过House Brackmann评分,针刺治疗总有效率78.0%(39/50);且手法组疗效[89.2%(25/28)]优于非手法组[63.6%(14/22)],差异有统计学意义(P<0.01);针刺得气感受进行视觉模拟评分结果显示,与非手法组比较,手法组患者得气分值及医者得气分值高于非手法组(P<0.01);通过卡特尔人格因素测试(16PF)测试,乐群性、聪慧性、兴奋性、敢为性、独立性人群较为容易得气,且人格因素与疗效有明显相关性;通过HAMA评分,焦虑者占92.0%(46/50),且焦虑程度与疗效呈负相关(r=-0.9491,P<0.05)。结论神经心理因素在贝尔麻痹的治疗中发挥着重要作用,应采取药物、针灸、心理干预及康复治疗等多种手段结合以改善预后。
44285	静息态低频振幅对针刺足三里穴中枢作用机制初探	目的观察分析针刺足三里穴引起静息态下脑区低频振幅(ALFF)的改变,以探讨其中枢作用机制。方法 15名健康青年志愿者,分别针刺双侧足三里经穴和非经穴,留针20min后拔针,并采集静息态功能磁共振数据,利用REST软件计算脑区的ALFF,然后用SPM5进行组内单样本t检验,分别得到针刺足三里经穴、非经穴脑区ALFF的变化图,最后比较经穴组与非经穴组ALFF变化脑区的差异。结果针刺足三里穴可引起较广泛大脑皮层(包括额、颞、顶、枕叶)及脑干、小脑等脑区ALFF增高,针刺足三里穴,ALFF增高的脑区范围及ALFF增高的幅度均较非经穴组明显。经穴组与非经穴组比较,右侧小脑后叶、梭状回、中央后回、中央前回、缘上回、顶下小叶、额中回的ALFF均增高,差异有统计学意义(P<0.05),左侧颞下极、颞上回、颞中回、钩回及双侧扣带回前部、右侧杏仁体、右侧眶下回ALFF减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺足三里穴可引起多个功能脑区ALFF增高,其机制可能是通过相应的作用中枢及复杂的脑功能网络调节,对靶器官产生作用效应。
44286	功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性研究	目的探讨功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性。方法按照流行病学调查方法,随机抽取297例诊断为功能性消化不良(FD)的患者作为研究对象进行心理测评,并进行中医证型调查,研究各证型分布特点,以及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异。结果 (1)中医证型分布以脾虚气滞证比例最高[96例(32.3%)];(2)中医各证型心理异常比例:合并抑郁状态以肝气郁结证比例最高[30例(62.5%)],合并焦虑状态以肝气犯胃证比例最高[19例(35.8%)],而湿热滞胃证合并抑郁状态及焦虑状态比例均最低,各证型合并抑郁、焦虑状态均占相当比例;(3)中医各证型与功能性消化不良症状谱比较:餐后饱胀感以脾胃气虚证及脾虚气滞证多见,早饱在脾胃气虚证最为显著,上腹痛以肝气郁结证、脾胃气虚证多见,上腹烧灼感在湿热滞胃证中最为显著;(4)中医各证型SDS、SAS量表评分比较:SDS评分以肝气郁结证最高,SAS评分以肝气犯胃证最高,而湿热滞胃证在两个自评量表中评分均最低。结论功能性消化不良各中医证型分布及心理测评结果差异明显,病机虚实夹杂,病情与肝、脾两脏关系密切。
44287	慢性乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸基因型与中医辨证规律初探	目的研究乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)基因型与慢性乙型肝炎(CHB)中医辨证的相关性。方法采取开放平行对照法对177例CHB患者在中医辨证基础上,测定外周血HBVDNA基因型,观察其与辨证分型、肝炎诊断分度等指标的关联性。结果 (1)HBVDNA基因型分布特点:B型31例(17.51%),C型131例(74.01%),B/C型11例(6.21%),D型1例(0.56%),未测出3例(1.69%);C基因型明显高于其他基因型(P<0.01)。(2)中医证型分布特点:肝郁脾虚型98例(55.37%),肝肾阴虚型6例(3.39%),脾肾阳虚型2例(1.13%),湿热中阻型12例(6.78%),瘀血阻络型59例(33.33%)。诊断为重度的32例CHB患者中,瘀血阻络型16例(50.00%),与其他证型比较差异无统计学意义。瘀血阻络型患者HBeAg阴性率为62.71%(37/59)明显高于其他证型(P=0.00),提示有血瘀表现的患者肝脏炎症损害较重,炎症反应同时清除了部分病毒。(3)瘀血阻络型有CHB家族史者42.37%(25/59),与肝郁脾虚型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中国人感染乙型肝炎病毒,基因C型明显高于其他型;瘀血阻络型的CHB患者肝脏损伤较重;HBV基因型与CHB中医证型无明显相关性,但瘀血阻络型有CHB家族史者比例较高。
44288	抗精神病药物所致闭经的中医药治疗	<正>闭经是抗精神病药物长期应用常见的不良反应。国外研究显示[1]:精神障碍患者服用抗精神病药后继发性闭经高达17%~78%。抗精神病药物所致闭经的机制为抗精神病药物对下丘脑D2受体有拮抗作用,抑制催乳素抑制因子,使催乳素(PRL)升
44289	针灸治疗精神分裂症的临床现状与思考	<正>针灸治疗精神分裂症的临床文献报道越来越多,笔者就近20余年来有关针灸(包括针刺、电针、针药结合、头针、激光针、穴位埋线等)治疗精神分裂症的临床特点归纳及评述如下。1临床特点剔除针灸治疗精神分裂
44290	老年卒中患者中重度抑郁障碍相关因素及中医药治疗	目的研究老年卒中患者发生抑郁障碍的相关因素及中医药抗抑郁治疗对缺损神经功能恢复的影响。方法入选老年卒中患者377例,根据其17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分情况分为非抑郁障碍组(116例)和抑郁障碍组(261例),分析和研究其发生抑郁障碍的相关因素。然后将抑郁障碍组261例患者随机分为治疗组(135例)和对照组(126例)。分别给予中医药抗抑郁治疗加卒中治疗和单纯卒中治疗4周,观察其HAMD17、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、睡眠障碍量表(SDRS)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)的变化。结果脑出血患者抑郁障碍的发生率为79.78%(71/89),明显高于脑梗死患者的65.97%(190/288,P<0.05);发生在小脑、脑干、大脑半球(额叶)部位的卒中患者比其他部位的患者更容易发生抑郁障碍(P<0.05);中重度神经功能缺损的患者较易发生抑郁障碍。经4周治疗,治疗组的HAMD17、HAMA、SDRS、NDS均较对照组显著改善(P<0.05);治疗组治疗后NDS(19.1±16.3)较治疗前(31.3±14.8)显著下降,神经功能得到明显恢复(P<0.05)。结论卒中的性质、部位、及其神经功能缺损程度与抑郁障碍的发生有密切关系,中医药能显著改善卒中患者的抑郁状态,改善卒中患者的抑郁障碍有利于其神经功能的恢复。
44291	血清雌二醇及孕酮与不同中医证型先兆流产患者预后的关系	目的探讨不同中医证型先兆流产(胎漏、胎动不安)患者血清雌二醇(E2)及孕激素(P)水平与该病预后的关系。方法对598例先兆流产患者,以化学发光酶免疫分析法连续监测先兆流产妊娠第5~13周血清E2、P水平,并按中医辨证分型分为5型(肾虚型151例、脾肾两虚型151例、气血虚弱型36例、血热型235例、跌仆伤胎型25例),分析各证型血清E2及P水平变化。结果 (1)自妊娠第7周起,妊娠继续组血清E2水平高于同组前1周(P<0.05),并且高于同妊娠龄妊娠失败组(P<0.05)。(2)妊娠继续组各妊娠龄血清P水平比较差异无统计学意义(P>0.05);自妊娠第7周起,妊娠继续组血清P水平高于同妊娠龄妊娠失败组(P<0.05)。(3)肾虚型及脾肾两虚型妊娠继续组与妊娠失败组血清E2水平比较与总体妊娠继续组与妊娠失败组血清E2水平比较情况基本符合。结论 (1)初步获得先兆流产妊娠第5-13周各个妊娠龄血清E2及P水平。(2)妊娠第7周为妊娠是否继续的关键,较高E2水平以及E2水平持续稳定的增长预示其良好的妊娠结局。(3)先兆流产(胎漏、胎动不安)以肾虚为主,E2是其肾虚证型的重要物质基础之一。
44292	痹肿消汤干预类风湿关节炎患者外周血单个核细胞蛋白质组学研究	目的观察痹肿消汤干预前后的早期活动性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)蛋白质的双向凝胶电泳(2-DE)图谱,并分析其差异表达的蛋白质,寻找RA疾病相关蛋白,探讨痹肿消汤治疗类风湿关节炎可能的作用机制。方法 18例早期活动性RA患者随机分为两组,治疗组9例口服痹肿消汤(白花蛇舌草25g肿节风30g丹参15g络石藤20g骨碎补15g薏苡仁30g等15味中药),对照组9例口服甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)和普威(nimesulide tablets),疗程均为3个月。9名健康成年人为正常对照组。健康成年人及RA患者治疗前后分别采血10mL,用淋巴细胞分离液分离单个核细胞,抽提外周血单个核细胞中的蛋白,采用固相pH梯度(IPG)2-DE分离正常人及RA患者PBMCs总蛋白质。凝胶经考染显色后,PDQuest图像分析软件进行比较分析、识别差异表达的蛋白质,对差异蛋白质点用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)进行鉴定。同时运用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法验证部分差异蛋白质。结果分别获得健康人、RA患者治疗前、后PBMCs总蛋白2-DE图谱,通过RA患者治疗前与健康人比较分析,差异表达蛋白质点数为23,选取18个点进行质谱鉴定,成功鉴定14个蛋白质,其中8个蛋白质点在RA中表达上调,6个表达下调。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后有5个蛋白质表达差异更为明显。RT-PCR方法证实,ApoA-I在健康人、RA治疗组、对照组的表达水平与2-DE结果一致。结论 (1)RA患者PBMCs存在一些差异表达的蛋白质,这些差异蛋白质可能是RA发病的内在因素;(2)痹肿消汤可能通过对RA患者PBMCs中某些蛋白质表达的调控达到治疗目的。
44293	新疆地区高脂血症中医证候类型因子分析	目的寻找出新疆地区高脂血症基本症状的分布规律。方法对新疆地区高脂血症患者应用临床辨证分型的方法,寻找高脂血症辨证分型类别,使用因子分析的方法,提取支配高脂血症诊断信息的公因子,并根据中医理论和专家经验对其进行分析,以确定高脂血症证候辨证分型。结果新疆地区的高脂血症主要分为脾肾两虚精不足证、气血两虚证、肺卫燥证、痰湿蕴肺证、湿热壅滞证、肝肾阴虚血瘀证等;其中气血两虚证最为常见(35.09%),其次是肺卫燥证(29.82%)和脾肾两虚精不足证(13.45%)。6类证候积分比较,差异有统计学意义(F=32.746,P<0.01)。脾肾两虚精不足证病情程度较其他5类重,其次为肝肾阴虚血瘀证。结论新疆地区高脂血症以虚为主,兼见气滞、血瘀等证,呈现为涉及多脏器、气血津液俱病的复杂态势。
44294	中药内服外洗治疗扁平疣的临床疗效及与白细胞介素-18、白细胞介素-10的相关性研究	<正>扁平疣为皮肤科常见病,好发于面部及双手背部,往往因无痛痒被患者忽视,直至皮损增多,广泛播散,才被引起重视。本研究用自拟平疣汤内服联合消疣煎外洗治疗不同证型扁平疣,获得了良好的临床疗效,
44296	益气活血、化痰解毒中药配合常规治疗防治糖尿病下肢血管病变PTA术后再狭窄	目的观察益气活血、化痰解毒中药配合常规治疗防治糖尿病下肢血管病变(diabetic lowerextremityarterial disease,DLEAD)患者经皮腔内血管成形术(PTA)术后再狭窄的临床疗效。方法将56例行膝下动脉PTA治疗的DLEAD患者分为中药组(32例)和对照组(24例)。两组均采用基础用药治疗,中药组加用益气活血、化痰解毒中药。观察患者症状体征、患肢踝/肱指数(ankle/brachial index,ABI)、经皮氧分压(transcutaneous oxygen pressure,TCPO_2)的变化,彩色超声检查受治血管。结果两组症状评分、ABI、TCPO_2和彩色超声流速检查结果均优于术前(P<0.05),术后3～6个月对照组上述指标开始下降,中药治疗组疗效稳定,术后6个月中药组有效率为75.00%,ABI为0.65±0.12,TCPO_2为(68.00±4.21)mm Hg,彩色超声流速(35.00±2.11)cm/s;对照组分别为41.67%、0.44±0.12、(41.00±2.02)mm Hg、(21.00±1.85)cm/s,中药组优于对照组(P<0.05)。结论益气活血、化痰解毒中药对DLEAD患者PTA术后再狭窄有一定临床防治作用。
44297	血府逐瘀汤治疗肋骨骨折并发症分层对照临床研究	目的探讨血府逐瘀汤治疗肋骨骨折并发症的临床效果。方法 120例钝性胸部损伤合并肋骨骨折胸部简明损伤分级(abbreviated injury scale,AIS)1～3分的患者,根据胸部AIS分值分为3层,每层分为对照组及治疗组,每组20例。两组均采用常规治疗法,治疗组加用血府逐瘀汤。比较两组患者肺不张、胸腔积液、肺挫伤发生率及需行胸腔穿刺或胸腔闭式引流率等。结果治疗组胸部AIS为1、2分的患者中胸腔积液发生率分别为20%、45%,低于对照组的55%、85%,胸部AIS为3分的患者中胸腔闭式引流率为10%,低于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能显著降低AIS1、2分的肋骨骨折患者胸腔积液发生率及AIS3分肋骨骨折患者胸腔闭式引流率,有临床应用价值。
44298	早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率相关因素及中医证型分析	目的探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)尿蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的C677T突变、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血糖、血脂及中医证型的关系。方法检测63例早期DN患者MTHFR基因的677碱基多态性情况,测定血浆Hcy、叶酸、空腹血糖、餐后血糖、HbA1 c、UAER及血脂,并记录患者的中医辨证证型。结果 63例早期糖尿病肾病患者中17例辨证为阴虚热盛、24例辨证为气阴两虚、22例辨证为阴阳两虚,其中35例兼血瘀证。63例患者MTHFR基因的677碱基多态性情况:CC型19例,TT型17例,CT型27例。兼血瘀证的患者具有更高的UAER水平,差异有统计学意义(P<0.05)。不同基因型的UAER差异无统计学意义,不同基因型组间两两比较差异也无统计学意义(P>0.05)。UAER与Hcy的水平具有线性回归关系,为正相关(r=0.674,P<0.05),具有统计学意义,与叶酸、血糖、HbA1 c等其他因素相关性无统计学意义(P>0.05)。结论阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚组间UAER比较差异无统计学意义,兼血瘀证的患者具有更高的UAER水平。UAER与Hcy的水平具有线性回归关系,为正相关。
44299	2型糖尿病肾病Ⅲ期中医证型及其相关因素的回顾性研究	目的探讨2型糖尿病肾病Ⅲ期的中医证型及其相关因素间关系。方法将209例2型糖尿病住院患者分为Ⅲ期组和对照组,分别收集年龄、病程、体重指数(body mass index,BMI)、糖化血红蛋白(glycatedhaemoglobin A1 c,HbA1c)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,MALB)指标。对Ⅲ期组病例按照本证、标证进行辨证分型。结果Ⅲ期组与对照组比较,病程[(107.74±96.19)、(82.03±79.10)个月]、BMI[(26.25±4.02)、(24.95±3.56)kg/m~2]、Scr[(71.93±24.24)、(65.91±13.70)mmol/L]差异有统计学意义(P<0.05);本证气阴两虚证38例,所占比率最高,为36.19%;标证瘀证51例,所占比率最高,为48.58%;本证中脾肾气虚证组MALB(mg/24 h,128.77±103.59)高于阴虚燥热证(88.43±68.93)和气阴两虚证组(82.60±55.22),本证三组间差异有统计学意义(P<0.05);标证三组间HbA1c比较(%),瘀证(10.73±2.71)、湿证(8.80±2.19)、痰瘀证(8.83±2.09)差异有统计学意义(P<0.05);TG(mmol/L)水平三组间(2.29±1.58,4.37±5.92,2.40±2.18)差异有统计学意义(P<0.05)。结论病程、BMI及Scr可能是2型糖尿病肾病Ⅲ期发病的危险因素;2型糖尿肾病Ⅲ期气阴两虚兼瘀证常见;MALB与脾肾气虚证更相关;HbA1c与瘀证更相关;TG与湿证更相关。
44300	心力衰竭中医辨证分型与心功能和脑钠肽的相关性观察	目的观察心力衰竭中医辨证分型与超声心动所测心功能和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的相关性。方法选取2007年1月—2009年1月北京中医药大学东方医院心内科住院心力衰竭患者116例,辨证分为气阴两虚、气虚血瘀和阳虚水泛3个证型组,采用超声心动仪分别检测各组左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVEDs)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和BNP。结果 LVEF值按气阴两虚→气虚血瘀→阳虚水泛顺序次第减低,而BNP次第升高,且气阴两虚、气虚血瘀和阳虚水泛比较,差异均有统计学意义(P<0.01),中医辨证分型与LVEDs、LVEDd、LVEF和BNP均有相关性,其中与BNP和EF相关性(r=0.71,r=-0.34,P均<0.05)最强。结论 BNP和EF可以反应心力衰竭的严重程度,也可以作为辅助心力衰竭辨证分型的一个有益的客观化量化指标。
44302	耳穴疗法在全膝关节置换围手术期镇痛的应用及疗效观察	目的观察耳穴疗法用于全膝关节置换术围手术期镇痛的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级行单侧全膝关节置换骨性关节炎患者60例,随机分为耳穴镇痛组和对照组,每组30例,所有患者手术均由同一组医师施行,实施气管插管全身麻醉。耳穴镇痛组患者术前用王不留行籽按压耳穴配合术后患肢局部穴位敷贴镇痛,对照组采用常规治疗,两组患者均术前1天口服塞来昔布400 mg,术后口服塞来昔布每日2次,每次200 mg。当视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)>7分时,予盐酸布桂嗪0.1 g补救。术后两组采用相同的锻炼方法。记录静息时的VAS评分,镇静满意度,发生不良反应情况,术后膝关节活动度(range of motion,ROM)及美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery scores,HSS)。结果耳穴镇痛组患者术后6、24 h的静息VAS疼痛评分分别为(5.99±0.67)、(4.26±0.59)分,均明显低于对照组患者(7.02±0.85,4.92±0.43,P<0.01);两组患者术后1、48 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者镇静满意程度总体相似;与对照组比较,耳穴镇痛组患者并发症发生率减少,但差异无统计学意义(4:11,P>0.05);ROM和HSS评分方面,耳穴镇痛组术前ROM为75.63°±5.74°,对照组术前ROM为75.43°±5.63°,差异无统计学意义(P>0.05);耳穴镇痛组术后2周主动与被动ROM分别为96.50°±3.79°、107.8°±3.37°,对照组分别为93.50°±3.50°、105.27°±3.25°,均有统计学意义(P<0.05);耳穴镇痛组术前HSS评分为(60.23±3.44)分,对照组为(61.70±2.83)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后HSS评分分别为(86.97±2.33)、(85.37±2.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节置换术围手术期配合应用耳穴疗法有助于减轻患者的术后疼痛,减少术后总的麻醉剂使用量,有助于患者的早期康复,同时有着费用低、并发症少、操作简单、安全的优点。
44303	魏子孝教授糖尿病周围神经病变医案数据挖掘分析	<正>基于数据挖掘总结继承名老中医学术思想和临床经验是利用现代科学技术开展名老中医传承工作的新途径新方法,它结合现代计算机技术和数据管理知识,并用数据挖掘方法提炼名老中医临床思维模式、诊疗规律,通过名老中医的反馈、验证,总结整理名老中医学术思想和临床经验。本研究采用数据挖掘方法探析了魏子孝教授诊治糖尿病周围神经病变的学术经验,也是对数据挖掘方法在挖掘名老中医经验中的一次实践和检验。
44304	银杏酮酯与丹参预处理对心肌缺血再灌注中环氧化酶-2及其下游效应物的作用	目的探讨大鼠心肌缺血再灌注后环氧化酶-2(COX-2)及其下游效应物含量的变化,并观察银杏酮酯(Ginkgo biloba extract50,GBE50)与丹参预处理对其的影响。方法大鼠分为假手术组、模型组、丹参组及GBE50低、高中剂量组。各组动物灌胃GBE50或丹参注射液1周后,结扎冠脉左前降支30min,再灌注60min建立大鼠心肌缺血再灌注模型。实时荧光定量PCR检测心肌COX-2表达;放射免疫法检测心肌血栓烷B2(TXB2),6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量。结果模型组COX-2mRNA水平明显高于假手术组(P<0.001);与模型组比较,GBE50与丹参可明显下调心肌COX-2基因表达(P<0.01),并降低心肌TXB2含量与TXB2/PGF1α比值(P<0.05),丹参还可上调心肌6-keto-PGF1α含量(P<0.05)。结论缺血再灌注后,COX-2通过产物血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)对心肌产生作用,GBE50与丹参对COX-2的生成均有抑制作用,且两者的作用可能不同。
44305	从代谢组学的角度探讨维胃方对大鼠实验性胃溃疡的疗效机制	目的从代谢组学的角度探讨维胃方对大鼠实验性胃溃疡的疗效机制。方法采用乙酸灼烧法制备大鼠胃溃疡模型;采用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)获得正常对照组、模型组、自愈组与维胃方治疗组的大鼠胃黏膜匀浆代谢物谱。经数据前处理后,进行偏最小二乘法判别分析(PLS-DA),寻找表征正常对照组与模型组差异的生物标记物;使用主成分分析(PCA)考察维胃方对胃溃疡的治疗效果,并根据生物标记物的变化解释其作用机制。结果模型组与正常对照组的胃黏膜代谢物谱差异有统计学意义;生物标记物包括有机酸、脂肪酸、氨基酸等物质,表明胃溃疡大鼠的胃黏膜出现能量代谢与物质代谢异常;维胃方通过调节胃黏膜的代谢功能,达到有效治疗胃溃疡的目的。结论运用代谢组学技术从整体上揭示了维胃方对大鼠实验性胃溃疡的疗效机制,凸显了中药多靶点综合治疗的特色。
44306	消癥荣木散治疗大鼠肝硬化的实验研究	目的探讨消癥荣木散对进展性CCl4大鼠肝硬化的治疗作用。方法采用50%CCl42mL/kg皮下注射(首次CCl4橄榄油溶液3mL/kg),每周2次,共8周(W),制备大鼠肝硬化模型;第9W开始模型大鼠随机分为模型对照组、消癥荣木散组及小柴胡汤组;用药的同时继续CCl4皮下注射至12W末。观察死亡率、腹水质量、肝功能、肝组织病理学、肝细胞增殖及肝纤维化相关指标mRNA表达变化。结果 8W模型大鼠血清ALT、AST、TBil显著升高(P<0.01),Alb显著下降(P<0.01),全部形成肝硬化并伴有腹水,肝组织α-SMA、TGF-β1、ColIA2、TNF-α、TIMP-1mRNA表达显著增加(P<0.01),MMP-13mRNA表达显著降低(P<0.01),并有少量肝细胞增殖;12W模型大鼠腹水质量、ALT、AST、TBil、α-SMA、TGF-β1、ColIA2、TNF-α、TIMP-1进一步升高,且腹水质量和TNF-α显著高于8W模型组,Alb及MMP-13进一步降低,肝细胞增殖明显受抑。与8W及12W模型组比较,消癥荣木散治疗后肝硬化程度明显减轻,ALT、AST、TBil、α-SMA、TGF-β1、ColIA2、TNF-α、TIMP-1均显著降低(P<0.01),Alb含量和MMP-13mRNA表达显著升高(P<0.05和P<0.01),肝细胞增殖活跃。结论具有消痰祛瘀补气功效的消癥荣木散能够逆转CCl4诱导的进展性肝硬化,该治疗方法可能为中医药逆转肝硬化带来新的希望。
44307	丹酚酸B与甘草酸对大鼠门静脉灌流压力的影响	目的观察甘草酸与丹酚酸B对离体大鼠门静脉的舒缩作用。方法 Wistar大鼠肝动脉,门静脉和肝静脉插管。经肝动脉冲净肝内存血液,灌流状态下游离肝脏;苯肾上腺素预收缩恒流门脉,生物机能实验系统观察甘草酸与丹酚酸B对门静脉灌流压的影响,Prism-4非线型可变斜率回归计算半效浓度。结果甘草酸对苯肾上腺素收缩门脉舒张作用的半效浓度1.5556×10-9mol/L,提示其直接舒张作用为治疗门脉高压的药理机制之一。丹酚酸B对苯肾上腺素收缩门脉具有收缩作用,半效浓度为1.4639×10-9mol/L;提示其间接调控作用参与对门脉高压的协同治疗。结论在恒流测压模式下,甘草酸对离体门脉具有舒张作用,而丹酚酸B具有收缩作用。
44308	半夏白术天麻汤对自发性高血压大鼠左心室肥厚的影响	目的探讨自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rat,SHR)肥厚心肌肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)的改变,并观察不同时期半夏白术天麻汤对其血流动力学和RAS中各因子mRNA的影响。方法将54只6周龄SHR分为3组:半夏白术天麻汤治疗组、卡托普利对照组及SHR组,每组18只;药物分别溶于蒸馏水中,大鼠灌胃至24周龄,停药后继续观察到32周龄。SHR组和血压正常的Wistar-Kyoto大鼠(Wistar-Kyoto rats,WKY)灌服等量的蒸馏水,各组在18、24和32周龄时分3批处理。处理期间颈动脉插管测量血流动力学指标,观察病理学切片,Real-time PCR检测血管紧张素原(angiotensin,AGT)、血管紧张素转换酶(angiotensin-converting,ACE)、血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting2,ACE2)mRNA的表达。结果与WKY组比较,同周龄SHR在18周龄、24周龄和32周龄时动脉压和左室质量指数均显著升高(P<0.01),血流量差异无统计学意义,心电图平均周期速率较高(P<0.05),AGT和ACE mRNA表达均较高(P<0.01),而在18周龄、24周龄时ACE2mRNA表达较低(P<0.01)。半夏白术天麻汤组在18周龄和24周龄时均可显著降低动脉压(P<0.05),改善心肌结构,在24周龄时显著降低左室质量指数(P<0.05),在18、24和32周龄时AGT、ACE显著降低和ACE2mRNA的表达显著升高(P<0.05)。结论 SHR肥厚心肌中RAS发生变化,这可能是导致高血压左心室肥厚的分子机制之一。应用半夏白术天麻汤可改善血流动力学指标,调节RAS进而降低动脉压。
44309	中药清肠栓对溃疡性结肠炎大鼠结肠通透性的影响	目的探讨复方中药清肠栓对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜通透性的影响及其修复结肠溃疡的作用机制。方法采用异硫氰酸荧光素-右旋糖4000(FITC-dextran4000,FD-4)作为标记物,在体实验与离体实验相结合测定大鼠结肠通透性,观察中药清肠栓对UC大鼠结肠通透性的影响。结果 (1)在体动物实验:发现模型组大鼠结肠对FD-4的通透性较正常组显著增加,在30min内增加为对照组的6倍。清肠栓高剂量及中剂量组能不同程度的抑制UC大鼠结肠通透性的升高(P<0.05)。(2)离体实验:通过测定FD-4的通透性系数(Papp)反映发现,大鼠升结肠黏膜通透性120min内,模型组FD-4的Papp为(5.001±1.316)×10-8cm/s,Papp增加为正常组的2.5倍,清肠栓高剂量及中剂量组能有效降低升结肠黏膜对FD-4的Papp(P<0.05)。结论清肠栓能有效抑制UC大鼠结肠通透性的升高,改善肠黏膜屏障功能,促进溃疡愈合。
44310	芪药消渴胶嚢对高脂饮食诱导追赶生长大鼠肝脏及骨骼肌糖脂代谢的影响	目的观察益气滋阴中药芪药消渴胶囊对高脂饮食诱导追赶生长大鼠肝脏及骨骼肌糖脂代谢的影响。方法采用限食及开放高脂膳食法复制追赶生长大鼠模型,用不同剂量的芪药消渴胶囊[1.8g/(kg.d),0.6g/(kg.d)]干预,并与吡格列酮组比较,8周后观察各组大鼠血糖、血清游离脂肪酸(FFA)、血清胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)、血浆脂联素、附睾及肾周脂肪重量及与体重相对比值,肝脏及骨骼肌脂质总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量及葡萄糖摄取率。结果高脂饮食可诱导追赶生长大鼠胰岛素抵抗,与模型组比较,芪药消渴胶囊可降低高脂饮食诱导追赶生长大鼠血清Fins及IRI(P<0.01,P<0.05);芪药消渴胶囊还能明显降低高脂饮食诱导追赶生长大鼠血中FFA水平,升高血浆脂联素含量,与模型组比较差异有统计学意义(Р<0.01,P<0.05);大剂量芪药消渴胶囊组还能降低肝脏及骨骼肌TG含量,促进骨骼肌葡萄糖摄取率,其疗效与吡格列酮组相似(P>0.05)。结论芪药消渴胶囊可通过不同的干预途径改善高脂饮食诱导追赶生长大鼠的葡萄糖代谢水平和(或)脂代谢以减轻或延缓肝脏尤其是骨骼肌胰岛素抵抗的发生和发展。
44312	化痰通络颗粒对脑梗死患者外周血细胞因子信号转导抑制因子-3及肿瘤坏死因子-α的影响	目的观察化痰通络颗粒对风痰瘀阻型急性脑梗死(ACI)患者外周血细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 66例发病72 h内的风痰瘀阻型ACI患者随机分为两组,治疗组34例口服化痰通络颗粒加基础治疗,对照组32例仅基础治疗;用酶联免疫分析法(ELISA)测定两组ACI患者治疗前及治疗后第3、7天血清SOCS-3水平,用化学发光法检测两组治疗前及治疗后第7天血清TNF-α水平,并与20名健康人作比较,同时用Barthel指数、NIHSS评分法评价两组治疗前及治疗后第7、14、21天神经功能缺损程度的变化。结果两组患者治疗前及治疗后第3、7天血清SOCS-3、治疗前及治疗后第7天TNF-α水平均显著高于健康人组(P<0.05)。治疗第7天时治疗组SOCS-3水平(ng/L,360.98±123.31)高于对照组(281.87±133.66,P<0.05),TNF-α水平(ng/L,35.72±19.94)低于对照组(49.86±34.79,P<0.05);治疗第7、14天时治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),Barthel指数评分治疗组治疗后第14、21天高于对照组(P<0.05)。结论化痰通络颗粒促进风痰瘀阻型ACI患者神经功能恢复的作用可能与上调炎症抑制因子SOCS-3与下调促炎因子TNF-α水平,减轻脑缺血继发的炎症损伤等机制密切相关。
44314	黄芪总苷对大鼠神经元缺氧/复氧损伤的影响	目的探讨黄芪总苷(astragalosides,AST)对大鼠神经元缺氧/复氧损伤的影响。方法建立原代培养的大鼠海马神经元的缺氧/复氧模型。采用四唑蓝(MTT)法和乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测细胞活力;检测细胞上清液中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;Hoechst染色和AnnexinV/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;采用激光共聚焦显微镜和Ca2+荧光探针Fluo-3/AM观察细胞内游离钙[Ca2+]i。结果黄芪总苷可以提高缺氧/复氧后神经元的活力,降低细胞上清液中MDA和NO含量,提高SOD活性,降低细胞凋亡率,减轻神经元内的钙超载。结论黄芪总苷对缺氧/复氧损伤的神经元具有保护作用,其机制可能与抗氧化和减轻钙超载有关。
44315	芩丹胶囊对老年自发性高血压大鼠血管外膜Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响	目的观察芩丹胶囊对老年自发性高血压大鼠(SHR)血管外膜Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白和基因表达的影响,并进一步探讨血管外膜重构的可能作用机制。方法 32只40周龄老年自发性高血压大鼠随机分为模型组、芩丹胶囊大剂量组[750 mg/(kg·d)]、芩丹胶囊小剂量组[150 mg/(kg·d)]及氯沙坦组[30 mg/(kg·d)],每组8只;另设老年Wistar-Kyoto大鼠为空白对照组和正常药物对照组[芩丹胶囊750 mg/(kg·d)];模型组和空白对照组给予等量生理盐水灌胃,每天1次,共12周。观测各组大鼠收缩压;免疫组化法观察Ⅰ、Ⅲ型胶原在胸主动脉外膜的蛋白表达以及PCR检测mRNA表达。结果与模型组比较,芩丹大、小剂量组及氯沙坦组收缩压均明显下降(P<0.05);与模型组比较,此3组免疫组化中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达显著降低(P<0.05),PCR显示Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA在外膜表达也有所降低(P<0.05)。结论芩丹胶囊不仅能够有效地降低SHR大鼠血压,而且从Ⅰ、Ⅲ型胶原表达量明显减少可看出芩丹胶囊对动脉血管外膜重构有明显的抑制及逆转作用。
44316	冠心康对大鼠缺血心肌细胞ATP敏感钾通道的影响	目的观察中药复方冠心康对大鼠缺血心肌细胞ATP敏感钾(ATP-sensitive potassium channel,KATP)通道的影响,进一步探讨冠心康保护心血管、抗心肌缺血可能的作用机制。方法随机选取Wistar大鼠分为正常组、模拟缺血再灌注损伤模型组、模型加格列苯脲组、模型加吡那地尔组、模型加冠心康组、模型加冠心康加格列苯脲组,每组8只。用无钙台式液灌流10 min,停灌30 min再灌注45 min模拟心肌缺血再灌注损伤模型。检测各组心肌细胞钙-镁-ATP(Ca2+-Mg2+-ATP)酶、钠-钾-ATP(Na+-K+-ATP)酶活性及全细胞膜片钳技术的电流电压钳模式记录各组心室肌细胞的ATP敏感钾通道(KATP通道)电流变化。结果在缺血的基础上,中药复方冠心康可使KATP通道进一步开放,通道电流明显增大,与KATP通道开放剂吡那地尔具有同等开放效应(P>0.05)。与模型组比较,冠心康组Ca2+-Mg2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶含量明显增高(P<0.05)。结论中药复方冠心康对于心肌缺血再灌注损伤具有一定的干预作用,促进KATP通道开放,减轻Ca2+内流,抑制Ca2+超载可能是冠心康在心肌缺血过程中发挥干预作用的有效途径。
44317	红景天与熟地配伍对骨髓抑制小鼠骨髓功能的影响	目的探讨红景天与熟地配伍对环磷酰胺所致小鼠外周血白细胞下降及骨髓造血功能抑制的影响。方法 ICR小鼠腹腔注射环磷酰胺致化学损伤骨髓抑制模型,连续灌胃给药10天,观察红景天和熟地单味药、红景天熟地合剂、红景天苷、红景天苷加熟地合剂对外周血象、骨髓有核细胞增殖的影响,对骨髓粒-巨噬系祖细胞(CFU-GM)集落形成、集落刺激因子(GM-CSF)及促红细胞生成素(EPO)分泌的影响。结果红景天熟地合剂组及红景天苷加熟地组对骨髓抑制模型小鼠外周血白细胞具有明显增高作用;红景天熟地合剂组对骨髓有核细胞下降具有拮抗作用,可明显提高CFU-GM集落生成,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01);红景天熟地合剂可明显提高GM-CSF的产生,与模型组比较差异具有统计学意义,对EPO产生略有提高,但差异无统计学意义。结论红景天熟地合剂通过促进骨髓细胞与集落的产生,及GM-CSF等细胞因子的合成,对造血系统进行调控,增加外周血白细胞数量,恢复机体造血机能。
44318	白术多糖对自体肝移植大鼠缺血再灌注损伤的影响	目的探讨白术多糖(atractylodes macrocephalaon polysaccharide,AMP)对自体肝移植大鼠肝脏缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)的干预作用。方法 SD大鼠随机分为假手术组、模型组和白术多糖组,采用大鼠自体肝移植诱导IRI模型。造模后,给药组分别灌服相应的受试药物,假手术组和模型组灌服等量的生理盐水。分别于术后1、6、24 h取血测定大鼠血清丙氨酸转氨基酶(ALT)、天门冬氨酸转氨基酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)含量;ELISA法测定大鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;取固定部位肝组织做病理组织学检查;免疫组化方法检测肝组织中NF-κB的表达。结果模型组NF-κB蛋白表达增强,白术多糖组与模型组比较明显减弱(P<0.05);白术多糖能明显提高SOD的含量,并降低大鼠血清中ALT、AST、TBIL、DBIL及MDA含量;病理组织学检查结果显示白术多糖组肝脏淤血、肿胀程度明显轻于模型组;肝细胞变性坏死程度,汇管区炎症细胞浸润程度也明显轻于模型组。结论白术多糖可减轻自体肝移植大鼠肝脏IRI,其作用机制可能与其抑制NF-κB表达、干扰氧自由基对肝细胞膜的破坏,促进降酶及减轻形态学损伤有关。
44319	补肾活血方对肾小球硬化大鼠细胞外基质状态的影响	目的探讨补肾活血方对肾小球硬化大鼠细胞外基质状态的影响及作用机制。方法采用单侧肾切除加注射阿霉素造模法,将实验动物随机分为正常组、模型组、中药补肾活血方组(中药组)、西药福辛普利钠对照组(西药组),每组11只。分别灌胃给药及生理盐水8周后,观察大鼠24 h尿蛋白及肾功能,采用免疫组化法检测肾组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、组织蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达,ELISA检测血浆和肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白明显增多,肾功能下降;肾组织中TIMP-1表达增加,MMP-1表达下降,半定量结果显示模型组与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组和西药组均能降低肾组织TIMP-1含量,提高MMP-1含量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血和肾组织的TGF-β1含量明显升高(P<0.01),中药组血和肾组织的TGF-β1含量较模型组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方对肾小球硬化大鼠肾功能的保护作用有可能是通过对细胞因子TGF-β1、TIMP-1、MMP-1表达的影响,从而调节细胞外基制状态,使细胞外基质聚集减少。
44320	人参皂甙Rg1对体外微环境诱导人骨髓间充质干细胞成血管内皮样细胞分化的影响	目的探讨人参皂甙Rg1在体外微环境诱导分化人骨髓间充质干细胞(human mesenchymal stem cells,hMSCs)成血管内皮样细胞的影响。方法采用模拟体内微环境的半透膜隔离非接触共培养的方法体外诱导hMSCs向内皮细胞表型分化,通过RT-PCR检测内皮细胞标志物血小板内皮黏附分子-1(CD31)、血管性血友病因子(vWF)、血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)mRNA的表达,免疫荧光染色检测CD31蛋白和血管内皮黏附分子-1(VCAM1)的表达。透射电镜观察诱导后细胞的超微结构鉴定诱导细胞的特征,并通过流式细胞仪检测诱导细胞CD31表达百分比。结果与成熟内皮共培养的骨髓基质干细胞具有微环境依赖性向内皮分化的能力。细胞培养第2周,开始出现形态学改变,胞体回缩,呈多角形改变。细胞培养第3周,细胞增殖速度明显加快,形态学上呈卵圆形或"铺路石"样改变;在基因水平上,RT-PCR显示经典内皮细胞标志物CD31、vWF、VE-cadherin mRNA的高表达;在蛋白水平上,免疫荧光染色CD31和VCAM1表达阳性;透射电镜下诱导后细胞显示内皮细胞特有的Weibel-Palade小体;随人参皂甙Rg1剂量的增加,诱导hMSCs表达CD31百分比增加(组间比较,P<0.05)。结论 hMSCs在共培养的微环境中,可以分化成在形态上、基因和蛋白表达、超微结构等方面均显示出血管内皮细胞特征的表型。人参皂甙Rg1可促进微环境依赖性诱导hMSCs向内皮细胞系的分化。
44321	丹参及其主要成分在冠心病及胰腺炎等疾病中的治病机制	<正>丹参(salvia miltiorrhiza)又名紫丹参、血红参,为唇形科鼠尾草属植物,以干燥的根供药用,其主要成分包括亲脂性化合物丹参酮-Ⅰ、ⅡA、ⅡB、隐丹参酮等;亲水性化合物如各种丹酚酸(又名丹参缩酚
44322	生血合剂对慢性再生障碍性贫血患者T-bet/GATA-3、相关信号分子、细胞因子表达及Th_1/Th_2的影响	目的研究转录因子T-bet(T-box expressed in T cells)、GATA-3(GATA binding protein3)及相关信号通路在慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)免疫发病中的作用,从辅助性T(helper T,Th)细胞失衡、转录因子及相关信号通路水平探讨生血合剂治疗CAA的免疫调控机制。方法 40例CAA患者均来自上海中医药大学附属岳阳医院,随机分为治疗组20例和对照组20例,选取体检健康者20名为正常组。治疗组患者辨证分为脾肾阳虚型和脾肾阴虚型,脾肾阳虚型患者服用生血合剂1号,脾肾阴虚型患者服用生血合剂2号,对照组服用环孢菌素A(CsA),采用实时荧光定量PCR(Realtime FQ-PCR)检测CAA患者治疗前后外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMNC)、T-bet、GATA-3及信号转导子及转录激活因子4(signal transducer and activator of transcription 4,STAT4)、STAT6 mRNA表达,采用流式细胞术、酶联免疫吸附法(ELISA)检测CAA患者治疗前后PBMNC Th_1、Th_2比例及PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12、IL-4水平。结果 CAA患者PBMNC T-bet、STAT4 mRNA表达、T-bet/GATA-3比值、Th_1比例、Th_1/Th_2比值、PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12表达均明显高于正常组(P<0.01),采用生血合剂或CsA治疗后,患者T-bet、STAT4表达、T-bet/GATA-3比值、Th_1比例、IFN-γ、IL-12表达均有所下降(P<0.01),但T-bet、STAT4、T-bet/GATA-3比值、Th_1比例、IFN-γ表达仍未达到正常水平,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而GATA-3、STAT6 mRNA表达、Th_2比例、IL-4表达治疗前后与正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化,及Th_1/Th_2平衡向Th_1型偏移,在CAA免疫异常的发病过程中起关键的作用。生血合剂和CsA能通过下调IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化,并纠正Th_1过度极化,从而减轻CAA异常亢进的细胞免疫,解除造血抑制。
44323	人参三七川芎提取物延缓衰老小鼠血管老化的实验研究	目的探讨衰老小鼠血管老化所导致的血管壁结构和功能的改变以及人参、三七、川芎提取物的干预作用。方法建立自然衰老小鼠模型,小鼠随机分为衰老模型组、人参三七川芎提取物高、中、低剂量组、维生素E组,另设青年对照组,观察各组主动脉形态学改变,检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管组织抗超氧阴离子、晚期糖基化终末产物(AGEs)、基质金属蛋白酶(MMP-2)与其抑制剂(TIMP-2)含量以及MMP-2/TIMP-2比值。结果人参三七川芎提取物能够改善衰老小鼠主动脉形态学衰老变化,HE染色见内皮细胞脱落减少,平滑肌细胞(SMC)增生减少,Masson染色显示中药各组胶原纤维相对含量降低(P<0.05),中药高剂量组SMC相对含量降低(P<0.05)。中药高、中、低剂量组血管组织抗超氧阴离子含量显著增高,AGEs含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药各剂量组小鼠血管组织MMP-2水平降低,TIMP-2水平显著升高,MMP-2/TIMP-2比值明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人参三七川芎提取物能够改善衰老小鼠主动脉形态学衰老变化,降低血管组织中活性氧的生成,减少AGEs生成,抑制MMP-2的活性,调节MMP-2/TIMP-2的平衡,从而最终降低衰老小鼠血管的僵硬度,减少血管重构,延缓小鼠血管老化的发生。
44324	肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭营养不良大鼠Leptin-下丘脑NPY、POMC轴的影响	目的观察肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)营养不良大鼠瘦素(leptin,LP)-下丘脑神经肽Y(neusropeptide Y,NPY)及阿片-促黑素细胞皮质素原(proopiomelanocortin,POMC)轴的影响。方法 42只SD雄性SPF级大鼠,随机选取正常组8只,其余大鼠采用5/6肾切除同时予4%酪蛋白饮食制作CRF营养不良大鼠模型,观察其营养不良发生时间,随机分为肾衰养真胶囊组(SSYZC组)11只、复方α-酮酸组(对照组)11只、模型组12只。治疗4周后,检测肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24小时尿蛋白(24 hour urine protein,24 h Upr)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、胰岛素样生长因子-1(type-1 insulin like growth factor,IGF-1)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyeride,TG),动态观察摄食量及体重变化,应用放射免疫法检测血浆瘦素(leptin,LP)、下丘脑神经肽Y(neusopeptide Y,NPY)和RT-PCR法检测下丘脑OB-Rb mRNA、NPYmRNA和POMCmRNA表达水平。结果 CRF大鼠在术后10周末出现营养不良,SSYZC组大鼠摄食量、体重显著增高(P<0.05),肾功能及营养状况明显改善(P<0.05),肾衰养真胶囊可降低血浆LP、NPY水平(P<0.05);可上调下丘脑NPY mRNA表达(P<0.01)及下调OB-Rb mRNA、POMC mRNA表达(P<0.01)。结论肾衰养真胶囊可能通过上调下丘脑NPY mRNA表达及下调OB-Rb mRNA、POMC mRNA表达,从而促进大鼠摄食,改善CRF营养不良。
44325	蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠的保护作用	目的研究蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠的保护作用。方法雄性SD大鼠24只,随机分为正常组、模型组、蝙蝠蛾拟青霉Cs-4组、贝那普利组。采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。术后1周蝙蝠蛾拟青霉Cs-4组给予蝙蝠蛾拟青霉Cs-4 500 mg/(kg·d)灌胃,贝那普利组予贝那普利4 mg/(kg·d)灌胃。用药4、8周后观察各组大鼠24 h尿蛋白定量、血生化(BUN、Scr),8周后取肾组织于光镜、电镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织骨调素(OPN)、纤维连接蛋白(FN)、胶原Ⅳ(COL-Ⅳ)的表达。结果蝙蝠蛾拟青霉Cs-4能减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白,延缓BUN、Scr的上升,纠正脂代谢紊乱,与模型组相比差异显著(P<0.05);减轻肾小球系膜基质比(P<0.05),减少OPN、FN、COL-IV的表达(P<0.05)。结论蝙蝠蛾拟青霉Cs-4可减少蛋白尿的排泄,纠正脂代谢紊乱,改善肾功能,抑制ECM的过度积聚,从而减轻肾脏病理损害,发挥其肾脏保护作用。
44326	云母对大鼠非甾体抗炎药相关小肠损伤的保护及对肿瘤坏死因子-α、核因子-κB的影响	目的观察云母对大鼠非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatorydrugs,NSAIDs)相关小肠损伤的保护作用及其对炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨其肠黏膜保护的可能机制方法用小剂量双氯芬酸灌胃制备大鼠NSAIDs相关小肠损伤模型,按随机数字表法将24只雄性SD大鼠随机分成3组:空白组、模型组、云母干预组,每组8只空白组以1 mL/(100 g·d)生理盐水灌胃,模型组以7.8 mg/(kg·d)双氯芬酸灌胃,云母组于造模前1d给予云母120 mg/(kg·d)灌胃,造模当天起,云母干预组每天120 mg/(kg·d)灌胃1 h后,再以7.8 mg/(kg·d)双氯芬酸灌胃,连续5d后处死所有大鼠。观察大鼠小肠黏膜大体及组织学损伤并作评分,放免法测定血清TNF-α变化,免疫组化法检测肠上皮NF-κB表达。结果小剂量双氯芬酸可致大鼠肠黏膜损伤,出现腹水,腹膜粘连,小肠黏膜红斑糜烂、多发溃疡、肠腔狭窄,并可见穿孔等;云母干预组大鼠肠黏膜损伤明显减轻,腹腔炎症明显改善,多以小肠黏膜局部充血水肿、糜烂为主。模型组大鼠小肠损伤大体评分(4.38±1.41)及组织学评分(4.00±1.85)均较空白组(0.00±0.00;0.00±0.00)显著升高(均P<0.01);云母组小肠损伤大体评分(1.25±1.58)及组织学评分(1.75±0.71)均较模型组明显降低(P<0.05)模型组血清TNF-α水平及肠黏膜NF-κB表达明显高于空白组(22.20±5.42vs 6.19±2.76、5.75±0.46vs 1.38±1.19,P<0.01,P<0.05);云母干预组大鼠的血清TNF-α水平(9.61±4.02)及肠黏膜NF-κB表达(0.13±0.35)较模型组显著下降(P<0.01)。结论云母可有效减轻大鼠NSAID相关小肠损伤,可抑制小肠黏膜NF-κB活性,下调炎症因子TNF-α表达,对NSAIDs所致小肠损伤具有防治作用。
44327	健骨颗粒含药血清对大鼠成骨细胞G_1期调节蛋白的影响	目的探讨健骨颗粒含药血清对成骨细胞G_1期调节蛋白的影响。方法采用酶消化法培养SD大鼠成骨细胞,健骨颗粒含药血清干预,以生理盐水大鼠血清为对照,运用流式细胞术检测成骨细胞增殖周期,免疫细胞化学法、RT-PCR法检测成骨细胞G_1期调节蛋白细胞周期蛋白(Cyclin)D1、CDK4、P21表达。结果 20%健骨颗粒含药血清能推进成骨细胞增殖周期进程,促进其增殖;成骨细胞核中存在Cyclin D1、CDK4、P21等蛋白表达;与生理盐水血清比较,健骨颗粒含药血清干预24、48、72 h均能提高成骨细胞CyclinD1、CDK4蛋白及mRNA表达(P<0.05或P<0.01),而降低P21表达(P<0.05,P<0.01)。结论健骨颗粒含药血清能从mRNA及蛋白层面上提高体外培养成骨细胞Cyclin D1、CDK4表达,抑制负性调节因子p21的表达,调节G_1期调节蛋白,促进成骨细胞增殖。
44328	平糖方药物血清改善INS-1胰腺β细胞脂性凋亡的作用研究	目的观察平糖方药物血清对INS-1胰腺β细胞脂性凋亡的改善作用及机制。方法以软脂酸(palmitic acid,PA)诱导INS-1胰腺β细胞脂性凋亡,采用平糖方药物血清干预。实验分为5组,即大鼠血清对照(RS)组、大鼠血清加PA(PA)组、平糖方低剂量药物血清加PA(PTR L)组、平糖方中剂量药物血清加PA(PTR M)组、平糖方高剂量药物血清加PA(PTR H)组,每组6个复孔。通过TUNEL法检测细胞凋亡,化学发光法检测Caspase-3活性,DCHF-DA掺入法检测细胞内ROS生成的变化,RT-PCR方法检测解偶联蛋白-2(UCP-2)的表达。结果 PA组比RS组的凋亡细胞增多(P<0.01),PTR各组的凋亡细胞同PA组比较有降低的趋势。PA组INS-1胰腺β细胞Caspase-3酶活性增强,PTR M组同PA组比较Caspase-3酶活性降低(P<0.05)。PTR L、M组可抑制由PA引起的细胞内ROS产生增多,与PA组比较差异有统计学意义(P<0.05)。平糖方各组的UCP-2 mRNA表达量均较PA组降低(其中PTR L 1.286±0.373,P<0.01;PTRM 1.627±0.348,P<0.05)。结论平糖方药物血清对INS-1β细胞脂性凋亡有一定的保护作用,并可能通过调节ROS、UCP-2发挥作用。
44329	支气管哮喘大鼠气道平滑肌细胞表型转变及止喘胶囊的干预作用	目的观察支气管哮喘气道平滑肌细胞表型转变及止喘胶囊的干预作用。方法雄性SD大鼠60只随机分为正常对照组、模型组、止喘胶囊组(中药组)、地塞米松组(西药组)、中西医结合组(结合组),每组12只,制备支气管哮喘大鼠模型。于激发第4周用电子显微镜观察气道平滑肌细胞组织形态学改变;分别于激发第2周、第4周检测中小气道smα-actin和sm-MHC蛋白表达。结果电镜下可见模型组气道平滑肌细胞内肌丝稍减少,合成细胞器增多;与正常对照组比较,激发第4周时模型组骨架蛋白sm-MHC和smα-actin表达减少(P<0.05)。西药组平滑肌细胞内肌丝正常,但可见线粒体嵴断裂,基质丢失等缺氧改变;中药组平滑肌细胞内肌丝变化不大,胞内粗面内质网、核糖体未见增多,其高尔基体不发达,而结合组平滑肌细胞同正常对照组;与模型组比较,激发第4周各治疗组smα-actin和sm-MHC表达增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘大鼠气道平滑肌细胞由收缩表型转变为合成表型,止喘胶囊具有抑制表型转变的作用。
44330	冠状动脉微血管异常、心肌细胞凋亡靶向下活血化瘀方剂吸收成分的间接与直接作用	在冠状动脉微血管异常与心肌细胞凋亡的靶向下,发现:冠心Ⅱ号与其三种体内吸收成分(阿魏酸、丹参素、羟基红花黄色素A)的抗凋亡的疗效一致,且剂量-心肌血流量-心肌细胞凋亡存在一定的联系。本研究在上述对冠心Ⅱ号的工作基础上,进一步提出活血化瘀方剂存在剂量-心肌血流量相关的间接与直接作用的假说,即活血化瘀方高剂量急性口服保护心脏的作用是通过增加心肌血流量的间接途径,发挥抗心肌细胞凋亡作用。而低剂量口服不增加心肌血流量,慢性的心脏保护作用是通过直接途径,发挥抗心肌凋亡的作用。本文也论述了该假说的科学依据和意义。
44331	中药及其有效成分防治足细胞损伤研究进展	<正>足细胞(podocyte)是肾小球囊内层细胞,附着在肾小球基底膜(glomerular basement membrance,GBM)上,它与GBM、肾小球内皮细胞共同构成了肾小球滤过屏障,是具有孔径大小和电荷选择性的分子筛,与肾小球系膜细胞、毛细血管内皮细胞一起维持着肾小球袢的复杂结构。目前认为足细胞损伤与肾小球微小病变(glomerular minimal changes,MC)、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)、局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)、IgA肾病(IgAN)等
44354	心肌缺血模型大鼠血瘀证相关信息的评价	目的探究心肌缺血模型大鼠的证候属性,对模型大鼠血瘀证相关信息进行客观评价。方法采用左冠状动脉结扎法复制大鼠心肌缺血模型,术后多个时间点,动态观察大鼠宏观体征,采集大鼠耳廓、足底及舌面图像,进行色度分析,同时在各时间点检测大鼠血液流变学指标;采用LARS法分析局部图像色度与血液流变学指标之间的相关性。结果模型组大鼠术后7～28天,局部图像色度和血液流变学指标与假手术组相比存在显著差异,术后7天时模型组大鼠足底R值(176.29±4.96)比假手术组(182.04±6.35)显著降低(P<0.05);术后14天时,模型组大鼠舌R值和G值显著降低(P<0.05);术后21天模型组大鼠耳廓G值(130.38±7.52)比假手术组(138.02±9.32)显著降低(P<0.05);术后28天,模型组大鼠舌B值(93.70±4.79)较假手术组(85.80±6.60)显著升高(P<0.01);模型组大鼠足底R、G、B值于术后14、21、28天均显著降低(P<0.05,P<0.01)。血液流变学指标中,模型组大鼠红细胞压积于术后14天和术后28天时与假手术组同时间点检测结果相比显著升高(均P<0.05),术后21天时模型组(45.38±1.96)比假手术组(41.50±2.12)显著升高(P<0.01);血小板聚集率,术后7天时模型组(49.35±6.74)比假手术组(37.83±9.94)显著升高(P<0.01),术后14天时模型组(58.19±7.57)比假手术组(48.00±10.44)亦显著升高(P<0.05);不同切变率下全血表观黏度和全血还原黏度也在模型组术后7～28天范围内存在不同程度改变。LARS回归显示局部图像色度与红细胞压积和血小板聚集率存在相关性。结论左冠状动脉结扎法造成的心肌缺血大鼠在术后7～28天内同时具备血瘀证和气虚证相关指征,诊断为气虚血瘀证。模型组大鼠局部图像色度的改变可能与其血中红细胞压积和血小板聚集率有关。
44357	参附注射液配合常规疗法对老年心肌梗死患者心力衰竭的影响	<正>随着经济的发展和科技的进步,上世纪末全球对急性心肌梗死的治疗手段有了突破性的发展,包括溶栓和介入治疗的广泛应用,使急性心肌梗死住院病死率从30%下降至5%左右,这就意味着有大量患者进入急性心肌梗死后的恢复期,其间,梗死心脏经历心室重塑过程,即梗死部位瘢痕形成、非梗死部位残存心肌细胞肥大、间质纤维化和进行性心室腔扩大,最终发展为心力衰竭;这就使老年人发生急性心肌梗死后
44358	β-arrestin1在实验性大鼠结肠炎发生机制中的作用及氧化苦参碱的干预作用	目的研究β-arrestin1在实验性大鼠结肠炎发生机制中的作用,δ阿片受体-β-arrestin1-Bcl-2信号转导通路是否参与实验性大鼠结肠炎的病理过程,氧化苦参碱(OMT)能否通过干预δ阿片受体-β-ar-restin1-Bcl2信号转导通路减轻实验性大鼠结肠炎。方法将26只SD大鼠随机分为4组:分别为正常对照组6只、模型组6只、美沙拉嗪组6只和OMT组8只。正常对照组未行造模,其余3组大鼠均采用三硝基苯磺酸(TNBS)造模。OMT组大鼠给予苦参素注射液肌肉注射,美沙拉嗪组大鼠给予美沙拉嗪混悬液灌胃,模型组和正常组大鼠均以蒸馏水3mL灌胃。治疗15天,观察实验大鼠结肠病理组织学改变,并分别用免疫组化和Western免疫印迹技术分别检测实验大鼠结肠黏膜组织和脾脏T淋巴细胞δ阿片受体、β-arrestin1和Bcl-2表达变化。结果与正常对照组比较,模型组δ阿片受体、β-arrestin1和Bcl-2表达明显增高(P<0.01)。与模型组比较,美沙拉嗪组和OMT组δ阿片受体、β-arrestin1、Bcl-2表达均显著下降(P<0.01)。结论δ阿片受体-β-arrestin1-Bcl-2信号转导通路参与TNBS诱导的实验性大鼠结肠炎的发病机制;OMT抑制δ阿片受体-β-arrestin1-Bcl-2信号转导通路,是OMT改善TNBS诱导的实验性大鼠结肠炎的机制之一。
44359	中西医结合预防造血干细胞移植后肝静脉闭塞病的临床观察	目的观察复方丹参注射液联合前列腺素E1、低分子肝素钙及低分子右旋糖酐对造血干细胞移植后肝静脉阻闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)的预防作用。方法 1998年5月-2009年12月在我院进行造血干细胞移植的患者520例,其中自体外周血干细胞移植231例,同胞间HLA全相合移植125例,非血缘关系HLA全相合/不全相合移植49例,HLA半相合移植115例。采用复方丹参注射液40~60mL,低分子右旋糖酐250~500mL,前列腺素E140~60μg,均每天1次静脉滴注;低分子肝素钙3000~5000IU,每天1次皮下注射;观察对造血干细胞移植后肝静脉闭塞病的预防作用。结果 520例患者,1例发生HVOD并死亡,发生率为0.19%,未发现明显药物不良反应,未出现凝血功能障碍。结论采用复方丹参联合前列腺素E1、低分子肝素钙及低分子右旋糖酐的中西医结合方法可有效预防肝静脉闭塞病。
44360	中西医结合治疗SAPHO综合征1例	<正>SAPHO综合征(synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis,osteitis syndrome)即滑膜炎、痤疮、脓疱疮、骨肥厚、骨炎综合征,是一种非常罕见的临床综合征。本病近20余年才被人们所逐渐认识,因其发病率很低,国外报道近百例,国内报道不足20例,鲜见中医诊治
44361	2型糖尿病诊治新进展	<正>随着经济发展及生活方式的改变,2型糖尿病正以惊人的速度在全球范围内蔓延。2009年杨文英等[1]在《新英格兰医学杂志》上报道了我国15个省份4.4万人的流行病学调查情况,目前我国20岁以上的成人糖尿
44362	糖脂平颗粒对糖尿病胰岛素抵抗大鼠血脂及游离脂肪酸的影响	目的探讨糖脂平颗粒对糖尿病胰岛素抵抗大鼠血脂及游离脂肪酸的影响。方法随机抽取正常大鼠为正常对照组,剩余大鼠使用高脂高糖饲料和注射小剂量链脲佐菌素诱导糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。选取造模成功大鼠32只,随机分为模型组、糖脉康颗粒组、糖脂平大、小剂量组,每组8只,分别予以等体积生理盐水、糖脉康颗粒(1.35 g/kg)、糖脂平颗粒大(2.70 g/kg)、小剂量(1.35 g/kg)灌胃治疗4周。检测各组大鼠体质量、血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及游离脂肪酸(FFA),并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果各治疗组治疗后体质量均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);各治疗组治疗后FBG均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),其中糖脂平大剂量低于小剂量组和糖脉康组,差异有统计学意义(P<0.01);各治疗组与模型组比较INS均明显下降,血清ISI值均明显升高(P<0.01),糖脂平大剂量组与糖脂平小剂量组、糖脉康组比较,INS升高、ISI值降低更为明显(P<0.01);各治疗组与模型组比较,TG、TC、LDL-C、FFA降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P<0.05),糖脂平大剂量组疗效优于小剂量组和糖脉康组(P<0.05)。结论糖脂平颗粒可降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠体质量、FBG、INS、TC、TG、LDL和FFA,同时可升高ISI值和HDL-C,从而改善了2型糖尿病模型大鼠的胰岛素抵抗。
44364	中国中医科学院肿瘤研究所成立大会在北京召开	<正>2010年10月17日,中国中医科学院在北京国际饭店会议中心举行肿瘤研究所成立大会。??国家中医药管理局副局长李大宁和卫生部原副部长、世界中医药学会联合会主席佘靖亲临大会并为肿瘤研究所揭牌。中国中医科学院、兄弟医院主要领导,国医大师路志正、唐由之,中国科学院院士陈可冀,中国工程院院士孙燕、李连达、李大鹏,国内中医、中西医结合肿瘤界的知名专家学者等200多人参加了会议。会议由中国中医科学院党委书记李怀荣同志主持。
44366	2010年全国中药学术研讨会在武汉召开	<正>2010年全国中药研究学术讨论会于2010年8月5-7日在武汉湖滨花园酒店召开。来自全国各地的170余名代表参加了中药研究学术讨论会,共收集论文69篇,21位专家和学者做学术报告,就中药目前研究的热点问题,进行了广泛交流,深入探讨,为全国的中药研究者提供了一个很好的交流平台。
44372	复方丹参滴丸对新诊断2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度的影响	目的探讨复方丹参滴丸对新诊断2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将108例新诊断2型糖尿病患者随机分为阿司匹林、维生素E和丹参滴丸3组(各36例),在降糖、降压、调脂的基础上分别予以口服阿司匹林(0.1g/次,1次/日)、维生素E(0.1g/次,2次/日)和复方丹参滴丸(10丸/次,3次/日)治疗18个月,观察治疗后血糖、血脂谱和胰岛素抵抗指数的变化及颈、髂、股动脉IMT的变化。结果治疗后与治疗前比较,丹参滴丸组糖化血红蛋白水平下降(P<0.01),总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低(P<0.01),胰岛素抵抗指数改善(P<0.05);颈、髂和股动脉IMT无明显增厚(P>0.05)。治疗后丹参滴丸组颈动脉IMT增厚幅度低于阿司匹林组(P<0.05),股动脉IMT增厚幅度低于阿司匹林和维生素E组(P<0.05)。结论对新诊断2型糖尿病患者加用复方丹参滴丸治疗,可协助血糖、血脂的调控,延缓动脉内膜增生。
44373	1163例非酒精性脂肪性肝病患者体质类型分布特点及其与体重指数、血脂及肝功能酶学的关系	目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)体质类型分布特点及其与体重指数(BMI)、血脂及肝功能酶学等的关系。方法 2008年1—12月,对诊断为NAFLD的1163例患者进行中医体质分型,并观察其与体重指数、血脂及肝功能酶学的关系。结果 1163例NAFLD患者中,痰湿质371例,气虚质401例,占全部病例的66.38%。痰湿质患者的BMI、血脂(TC、TG、LDL-C)、肝功能酶学(ALT、AST、GGT)水平较其他体质类型患者均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰湿质和气虚质是NAFLD发病的主要体质类型;痰湿质较其他体质类型更易出现体重指数异常、血脂异常及肝功能酶学异常。
44374	芍根汤防治急性放射性食管炎的临床观察	目的观察芍根汤对急性放射性食管炎的预防及治疗作用。方法将同期放化疗的60例胸部肿瘤患者分为中药组及对照组。中药组自放疗首日开始口服中药芍根汤(山豆根10g白芍30g玄参15g白及15g三七3g等药组成),每次10mL,每天3次,发生2级及以上的放射性食管炎后,改为每次10mL,每2h1次,含服徐咽,用药5min内禁食水,连用7天;对照组在发生2级及以上食管炎后静脉滴注抗生素(头孢呋辛钠4.5g)加激素(地塞米松5mg)治疗,连用7天,观察两组发生2级及以上急性放射性食管炎的发生率、发生时间、持续时间、放射性食管炎的治疗效果及两组应用抗生素的比例。结果两组2级及以上放射性食管炎的发生率分别为33.33%和63.33%,中药组明显低于对照组(χ2=5.406,P<0.05);两组均出现不同程度的食管急性毒性反应,中药组首次出现症状的时间平均为放疗后(19.8±7.4)天,对照组为(20.2±9.6)天,中药预防可明显延迟食管炎的发生时间(t=2.130,P<0.05);临床症状持续的平均时间分别为中药组(56.4±19.5)天,对照组(58.2±15.0)天,两组比较,差异亦有统计学意义(t=2.441,P<0.05),中药组持续时间较短。中药治疗2级及以上食管炎具有与西药同等的疗效,但中药组可明显降低应用抗生素及激素的比例。结论在放化疗同步的治疗中,芍根汤可降低2级及以上食管炎的发生率,延迟急性放射性食管炎的发生时间,缩短临床症状持续时间,减少应用抗生素及激素的比例,对放射性食管炎的治疗作用具有与西药同等的疗效。
44375	肺瘤平膏及其拆方对Lewis肺癌小鼠树突状细胞影响的实验研究	目的观察中药复方肺瘤平膏及其拆方对Lewis肺癌荷瘤小鼠血中、脾中及瘤体中的树突状细胞(DC)含量的影响,以期阐明不同治则方药对机体免疫调节功能可能的作用机制。方法观察肺瘤平膏及其各拆方对Lewis肺癌小鼠血中及脾中DC含量的影响,并用免疫组化观察各组瘤组织中S-100蛋白的表达情况。结果 Lewis肺癌荷瘤小鼠的外周血及脾中DC含量(‰)较正常组明显降低(P<0.01),分别为:0.43±0.26vs4.68±0.90,0.32±0.16vs3.68±1.58,瘤组织中S-100蛋白的表达较弱;肺瘤平膏可明显提高其外周血及脾中DC含量(P<0.01),分别为:2.55±0.29,2.70±0.63,并明显上调S-100蛋白表达水平;拆方研究表明,肺瘤平膏中的益气类方药对Lewis肺癌荷瘤小鼠DC含量及表达的升高作用最为显著。结论在扶正培本为主要治则的肺瘤平膏抗肿瘤作用明确,其作用机制可能是通过提高荷瘤小鼠DC含量及表达,增强机体的抗肿瘤免疫功能,进而发挥抑瘤作用。
44377	增血汤加生血散辅助治疗特发性血小板减少性紫癜29例临床观察	<正>血小板减少性紫癜是指循环血中血小板数目低于正常,易引起皮肤黏膜出血,重者内脏出血的一类常见出血性疾病,属中医学"血症"、"发斑"等范畴。血小板减少病因众多,分为原发性和继发性,原发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于机体免疫异常导致血小板
44379	芎芍胶囊联合缺血后适应对大鼠缺血/再灌注心肌MCP-1及TNF-α的影响	目的观察芎芍胶囊(Xiongshao Capsule,XSC)联合缺血后适应(ischemic postconditioning,IPoC)对大鼠缺血/再灌注(ischemic reperfusion,I/R)损伤心肌单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量及炎性细胞浸润的影响。方法 Spragu-Dawley(SD)大鼠75只,随机分为假手术组、I/R组、IPoC组、福辛普利钠加IPoC组、XSC加IPoC组,每组15只。除假手术组外,其他各组均结扎大鼠冠状动脉前降支30min,再灌注1h。IPoC组大鼠在再灌注1h前予以3次10s的再灌注/缺血循环,福辛普利钠加IPoC组和XSC加IPoC组分别给予福辛普利钠0.9mg/kg和芎芍胶囊0.135g/kg,连续灌胃14天,末次灌胃2h后实施手术取材。采用比色法测定血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)的含量,氯化硝基四氮唑兰(nitro blue tetrazolium chloride,NBT)染色测定大鼠左室心肌梗死面积,酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbant assay,ELISA)测定心肌组织MCP-1和TNF-α含量,HE染色观察心肌组织炎性细胞的浸润。结果与I/R组比较,IPoC组大鼠血清CK-MB和cTNT水平明显降低(P<0.01),心肌梗死面积显著减小(P<0.01),心肌组织MCP-1、TNF-α含量和炎性细胞浸润明显下降(P<0.05,P<0.01);与IPoC组比较,XSC加IPoC进一步降低了I/R大鼠心肌梗死面积和CK-MB含量(P<0.01),大鼠心肌MCP-1、TNF-α含量和炎性细胞浸润数量显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论芎芍胶囊可加强缺血后适应对I/R大鼠心肌的保护作用,其机制可能与抑制MCP-1、TNF-α表达和炎性细胞浸润有关。
44380	麝香保心丸对动脉粥样硬化斑块和缺血心肌中血管新生影响的实验研究	目的应用麝香保心丸干预动脉粥样硬化和心肌梗死动物双模型,同步观察麝香保心丸对动脉粥样硬化和缺血心肌中血管新生的影响。方法 20只雄性新西兰大白兔,制备动脉粥样硬化和心肌梗死双模型,随机分为两组。高脂组为高脂饮食对照组,保心丸组为高脂饮食加麝香保心丸药物干预组。测定心功能及主动脉弓斑块阳性面积。采用免疫组化染色测定梗死边缘区和主动脉血管壁CD34阳性反应强度,测定梗死边缘区新生血管密度。采用Westernblot检测血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)的表达。结果保心丸组的心功能水平较高脂组改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。保心丸组斑块阳性面积(%)为45.82±3.68,较高脂组(82.56±4.97)减少,差异有统计学意义(P<0.01)。在梗死边缘区,保心丸组的CD34阳性反应强度和新生血管密度高于高脂组,VEGF和VEGFR-2的表达亦强于高脂组(P<0.01);在主动脉血管壁,保心丸组的CD34阳性反应强度低于高脂组,VEGF和VEGFR-2的表达亦低于高脂组(P<0.01)。结论麝香保心丸能促进梗死边缘区血管新生,改善心功能;同时可抑制动脉粥样硬化斑块内血管新生。
44381	交泰丸及其单味药对2型糖尿病大鼠异位脂肪沉积的影响	目的探讨交泰丸及其单味药对2型糖尿病(T2DM)大鼠异位脂肪沉积的影响。方法采用尾静脉注射小剂量链脲佐菌素(STZ)加高脂高热卡喂养的方法建立大鼠T2DM模型,将大鼠随机分为模型组、交泰丸组、黄连组、肉桂组、二甲双胍组,各治疗组分别给予相应药物灌胃治疗,另设正常对照组。干预治疗8周后检测各组大鼠体重、肝指数、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血浆肝酶活性等指标,以及各组大鼠肝脏、心肌、骨骼肌组织甘油三酯(TG)含量和病理学改变。结果与正常组比较,模型组大鼠体重和肝指数增加,肝酶活性升高,HOMA-IR增加,肝脏、心肌、骨骼肌组织TG含量升高(P﹤0.05或P﹤0.01),病理学观察均有不同程度的脂肪变性;与模型组比较,各治疗组大鼠肝指数下降,肝酶活性降低,HOMA-IR下降,肝脏、心肌、骨骼肌组织TG含量均有不同程度降低(P﹤0.05或P﹤0.01),组织学接近正常;与二甲双胍组比较,交泰丸组肝脏、骨骼肌TG含量明显降低(P﹤0.01),黄连组骨骼肌TG含量明显降低(P﹤0.05);各中药组比较,交泰丸组降低γ-谷氨酰氨基转肽酶(γ-GT)功效为最佳(P﹤0.01)。结论交泰丸及其单味药可改善T2DM大鼠糖脂代谢紊乱和肝功能异常,其机制可能与改善胰岛素抵抗和减少异位脂肪沉积有关。
44382	黄芩苷对脑出血大鼠脑组织凝血酶受体-1表达及细胞凋亡的影响	目的研究黄芩苷对大鼠脑出血后神经组织的保护作用及其机制。方法大鼠随机分为5组:假手术组、脑出血模型组、黄芩苷小、中、大剂量组,采用胶原酶Ⅶ诱导大鼠脑出血模型,术后2h各治疗组给予不同剂量的黄芩苷腹腔注射,余组给予等容量生理盐水,每天1次,连续用药1、3、5、10天后取脑组织,Western blot法检测脑出血周围脑组织凝血酶受体1(protease-activated receptor-1,PAR-1)表达,TUNEL法检测细胞凋亡情况,干湿比重法测定脑组织水肿情况。结果与脑出血模型组比较,黄芩苷各治疗组的大鼠脑组织PAR-1表达和TUNEL阳性细胞数明显减少、脑水肿减轻,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论脑出血后的脑组织PAR-1高表达可能介导了细胞凋亡和脑水肿,黄芩苷对脑出血大鼠有保护作用,可能参与抑制脑出血后脑组织PAR-1表达、减少细胞凋亡,从而减轻脑水肿症状。
44383	3味解毒中药单用或不同组合对MRL/lpr小鼠分泌活性因子表达的影响	目的探讨解毒祛瘀滋肾方中3味解毒中药单用或不同组合对MRL/lpr小鼠血清及肾组织调节正常T细胞表达和分泌活性因子(regulated on activation normal T cell expressed and secreated,RANTES)表达的影响。方法 54只MRL/lpr小鼠随机分成9组,每组6只,分别以青蒿、蛇舌草、升麻、青蒿蛇舌草、青蒿升麻、蛇舌草升麻、青蒿蛇舌草升麻煎剂、泼尼松混悬液、生理盐水灌胃,12周后取血及肾脏,以ELISA法及RT-PCR法分别检测血清和肾组织中RANTES的表达。结果治疗12周末,泼尼松组的RANTES表达水平均显著下降;青蒿、升麻对RANTES表达水平的抑制作用不明显,蛇舌草、青蒿联合蛇舌草、青蒿联合升麻、蛇舌草联合升麻虽均有一定的抑制作用,但均不如青蒿联合蛇舌草及升麻的抑制作用明显。结论青蒿、蛇舌草、升麻三药联用能抑制RANTES的表达。
44386	冠脉血运重建术后再发心绞痛的中西医干预策略	为挽救心肌缺血的患者,以经皮冠状动脉介入(PCI)和冠脉搭桥为主的冠脉血运重建术已广泛开展,但是冠脉血运重建术后的再发心绞痛仍然是临床上的一个严峻的问题,其治疗对于临床医生来说尤具挑战,因此预防和治疗再发心绞痛对于维持冠脉血运重建术后所带来的益处尤为重要。故本文主要讨论冠脉血运重建术后再发心绞痛的常见原因,探讨再发心绞痛的诊断和中西医结合治疗方法。
44387	血瘀证和CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗和PCI术预后的关系	目的探讨不同程度血瘀证和CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)和经皮冠脉介入(PCI)术预后的关系。方法收集2008年1月—2009年7月连续住院的中国汉族血瘀证冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者415例,比较轻重程度不同血瘀证患者CYP2C19*2基因分布情况,不同程度血瘀证、CYP2C19*2(681G>A)与实验室CR[LCR,即ADP诱导的最大血小板聚集率(MPA)在氯吡格雷治疗10天后比用药前下降≤10%]之间的关系,并观察择期PCI治疗术后,常规运用氯吡格雷联合阿司匹林治疗随访患者(180例)的MPA抑制率、LCR、再发心血管事件(CVEs)与血瘀证程度和CYP2C19*2基因突变之间的关系,随访7个月(中位数)。结果 (1)重度血瘀证CAHD和PCI患者681G>A基因突变人数均多于轻度血瘀证患者(P<0.01);(2)氯吡格雷治疗后LCR发生比率为45.06%(187/415),重度血瘀证患者LCR为61.63%(143/232),携带681A等位基因患者LCR为53.24%(115/216);(3)与轻度血瘀证CAHD患者比较,重度血瘀证CAHD患者MPA下降幅度较少(P<0.01),LCR比率高(P<0.01);(4)与携带CYP2C19681GG基因型CAHD患者比较,氯吡格雷治疗后,携带681A等位基因患者MPA下降幅度较少(P<0.01),LCR比率高(P<0.01);(5)对180例PCI术后患者随访表明,重度血瘀证和携带CYP2C19681A等位基因PCI患者不仅MPA抑制率低,LCR比率高,而且CVEs再发率高(均P<0.01)。调整各项危险因素后,重度血瘀证PCI术后CVEs的危险比轻度血瘀证高(OR:4.01;95%CI:1.79-8.99);携带CYP2C19681A等位基因PCI术后CVEs的危险比GG基因型高(OR:6.89;95%CI:2.97-15.97)。结论重度血瘀证与CYP2C19*2突变不仅与CAHD患者LCR相关,而且增加PCI术后CVEs的危险。
44388	心血管病临床治疗中存在的问题探讨	心血管病诊治近年来取得到长足进步,但仍有诸多问题需要进一步探索,本文针对冠心病、心房纤颤、慢性心力衰竭诊治中存在的问题及治疗的进展进行探讨。
44390	中西医结合治疗类风湿关节炎疗效及其对糖皮质激素受体的影响	目的探讨风湿康治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及作用机制。方法将38例中医辨证为湿热痹阻证类风湿关节炎患者随机分为两组,中药组20例,用风湿康联合甲泼尼龙治疗;西药组18例,用氨甲喋呤联合甲泼尼龙治疗,两组均治疗1个月。分别检测治疗前后类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及hGRαmRNA、hGRβmRNA的表达水平,并与20名健康对照组进行比较。结果 1个月后中药组及西药组RF、CRP均较治疗前显著降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组ESR治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);RA患者GRα和GRβ表达水平显著高于健康对照组(P<0.01),治疗后两治疗组hGRαmRNA均显著降低(P<0.01),中药组hGRβmRNA较治疗前显著降低(P<0.01),而西药组hGRβmRNA与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论风湿康联合甲泼尼龙治疗可有效控制RA患者炎症反应,降低hGRα、hGRβ表达水平,提高RA的临床疗效。
44391	中西医结合三阶段治疗急性粘连性小肠梗阻临床观察	<正>急性粘连性小肠梗阻为急腹症,是临床外科常见病和多发病,据报道开腹手术术后肠粘连的发生率为60%～70%,6%以上会引起粘连性肠梗阻[1]。为探讨急性粘连性小肠梗阻治疗的最佳方案,2006年9月—2010年3月,我们采用中西医结合三阶段治疗方案对34例急性粘连性肠梗阻患者进行观察,现报道如下。
44392	轮泻停敷脐辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的临床观察	目的观察轮泻停敷脐治疗小儿轮状病毒腹泻的临床疗效。方法 190例患儿依据就诊时间随机分为常规治疗组55例(甲组),以纠正脱水、酸中毒,口服补液盐(ORS)和抗病毒治疗为主;思密达组60例(乙组),在常规治疗组的基础上加用思密达,对<1岁者1.5g/次;1～2岁3g/次,用0.05L温水冲服;轮泻停敷脐治疗组75例(丙组),在常规治疗组的基础上用轮泻停药膏敷脐治疗,每天1剂(每剂含有生药6.0g),共7天。结果 3组患儿治疗过程中无脱落病例,治疗后,丙组的总有效率为92%,乙组为75%,甲组为69.1%,总有效率丙组与甲、乙两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而甲、乙两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时,丙组有效降低了患儿血清TNF-α的水平,提升了血清IFN-γ的水平,与甲、乙两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后均未见明显不良反应。结论轮泻停敷脐辅助治疗能有效缓解轮状病毒肠炎患儿腹泻程度,加快轮状病毒的转阴,降低了肠道黏膜的损伤程度。
44393	中西医结合防治儿童哮喘疗效观察	<正>支气管哮喘是以多种炎性因子过度表达或异常表达的气道高反应慢性炎症疾病,临床以急性发作与无症状间歇相间为特征,β2受体激动剂可迅速缓解急性发作症状,但存在停药后反复发作的不足。糖皮质激素被
44394	帕罗西汀合并柴胡逍遥合剂治疗抑郁症的临床观察	目的评价柴胡逍遥合剂治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将190例入组患者随机分为帕罗西汀合并柴胡逍遥合剂组(研究组)及帕罗西汀合并安慰剂组(对照组),分别于治疗前、治疗2、4、8周末评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)。结果 (1)研究组92例,完成随访89例,脱落3例,有效率84.8%,痊愈率69.6%;对照组98例,完成93例,脱落5例,有效率71.4%,痊愈率55.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.92,P<0.05;χ2=4.22,P<0.05);(2)与治疗前比较,两组在治疗后2、4及8周HAMD-17总分、各因子均分及CGI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组间比较,HAMD-17总分及CGI评分在治疗8周差异有统计学意义(P<0.01);(3)两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡逍遥合剂合并帕罗西汀的疗效比单用帕罗西汀更显著,能提高临床有效率,安全性高。
44395	红景天对含表柔比星方案化疗患者的血清肌钙蛋白Ⅰ、心肌背向散射积分及左室射血分数的影响	目的探讨红景天对应用表柔比星(EPI)后患者的心肌保护作用。方法应用EPI3个化疗周期后出现心肌受损的患者42例,随机分为中药红景天组(治疗组)和对照组,比较1个月后血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心肌背向散射积分(IBS)及左室射血分数(LVEF)的变化及症状改善情况。结果两组患者治疗后cTnⅠ分别为(0.54±0.05)mg/L、(0.98±0.03)mg/L,IBS分别为(55.23±5.72)%、(61.23±5.96)%;LVEF分别为(68±3)%、(57±2)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红景天可明显改善应用EPI后患者的心功能,抑制cTnI和IBS的升高。
44396	复方黄黛片为主的缓解后治疗方案对急性早幼粒细胞白血病长期生存的影响	目的探讨复方黄黛片为主的缓解后治疗方案对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者长期生存的影响。方法 112例APL患者接受了复方黄黛片为主,且与HACP、HAOP、HAEP、HAMP联合化疗交替应用的缓解后治疗,通过骨髓象检查了解疾病复发情况及生存期。结果 (1)112例患者中,16例患者复发,复发率为14.29%,中位复发时间为12.5(4～67)个月;(2)中位随访时间为59(1～72)个月,1、2、3、4、5、6年实际无复发生存(RFS)率分别为92.86%、89.29%、88.39%、87.50%、86.61%、85.71%,预计RFS率分别为(92.45±2.57)%、(88.25±3.20)%、(87.09±3.36)%、(85.89±3.52)%、(84.44±3.75)%、(82.78±4.03)%;(3)完全缓解(CR)后治疗<10疗程组与完全缓解(CR)后治疗≥10疗程组的复发率分别为34.29%、5.19%,CR后治疗<10疗程组与CR后治疗≥10疗程组的RFS率分别为65.71%、94.81%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方黄黛片主治方案是有效、可行的缓解后治疗方案。
44397	紫龙金抑制人乳腺癌细胞系MCF-7生长的体内外实验研究	目的探讨复方中药紫龙金在体内和体外对MCF-7人乳腺癌细胞生长的抑制作用及其作用机制。方法 (1)台盼蓝拒染法和双层软琼脂克隆形成法检测紫龙金对MCF-7细胞增殖活性和克隆形成的影响;(2)Westernblot法检测紫龙金对p-ERK1/2蛋白表达的影响;(3)17-β-雌二醇缓释药片包埋法构建MCF-7细胞的BALB/c裸鼠皮下移植瘤模型,并检测紫龙金(实验组灌胃生药20g紫龙金/kg体重)对肿瘤生长的抑制效应。结果 (1)紫龙金降低MCF-7细胞的存活率,并呈剂量和时间依赖性;(2)紫龙金组MCF-7细胞克隆形成率显著低于对照组,且随着浓度的增加,克隆形成能力明显降低[0.75、1.5、3.0、6.0mg/mL紫龙金组细胞克隆形成抑制率分别为(12.66±1.54)%、(88.83±2.13)%、100%、100%],克隆直径也明显减小或无克隆形成;(3)紫龙金下调p-ERK1/2蛋白的表达;(4)实验组裸鼠与对照组裸鼠4周后移植瘤的平均体积分别为(0.73±0.58)cm3、(1.36±0.64)cm3,平均瘤重分别为(1.02±0.25)g、(1.66±0.09)g,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组抑瘤率为38.55%。结论紫龙金可显著抑制MCF-7细胞的体内和体外增殖、转化和致瘤性,这可能与p-ERK1/2蛋白的表达下调有关。
44406	痛风的病机及中药治疗	<正>流行病学研究表明,随着我国人民生活水平的改善,痛风的发病率逐渐提高,沿海经济发达地区更为明显[1]。目前痛风的标准药物治疗方案在控制炎症、降低尿酸方面短期疗效肯定,但长期应用不良反应明显;痛
44407	试谈痛风的分期分型辨证治疗	<正>痛风是人体内嘌呤代谢紊乱,造成其氧化代谢产物尿酸的合成增加或排出减少,引起高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,表现
44408	从痰瘀论治痛风及高尿酸血症体会	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病[1]。临床上以高尿酸血症,特征性急性关节炎反复发作,痛风结石形成为特点,严重者可致关节畸形及功能障碍,急性
44409	322例湿热痹阻型及寒湿痹阻型类风湿关节炎中医证型的客观化研究	目的探讨湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中医证型客观化分型的规律。方法收集322例住院和门诊RA患者临床数据及血清,进行DAS28评分,常规方法检测患者的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)及血常规(WBC、RBC、PLT),ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平,分析各指标在湿热痹阻型与寒湿痹阻型RA间的差异。结果湿热痹阻型RA的DAS28、ESR、CRP、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)及GLB水平均显著高于寒湿痹阻型(P<0.01)。而ALB水平显著低于寒湿痹阻型(P<0.01)。ROC曲线结果显示:以湿热痹阻型为阳性对照,曲线下面积从大到小依次为:DAS28>ESR>CRP>GLB>PLT>WBC(P<0.01)。以寒湿痹阻型为阳性对照,仅ALB对RA寒湿痹阻型有诊断作用,曲线下面积为0.636(P=0.000)。结论 DAS28、ESR、CRP、PLT、WBC、GLB及ALB指标可作为湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎的客观化分型参考指标。
44410	补肾强督方对强直性脊柱炎患者骨质疏松及骨量减少的影响	目的观察补肾强督方对强直性脊柱炎患者骨质疏松和骨量减少的治疗作用。方法采用随机分组法将强直性脊柱炎患者分为2组,治疗组(288例)采用补肾强督方(由金狗脊、鹿角、熟地黄、淫羊藿、骨碎补、川续断、杜仲、穿山甲等组成)治疗,每日l剂,分2次早晚服。对照组(72例)采用补肾强督方加柳氮磺胺吡啶治疗。两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后临床症状、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓活动度、Schober试验、脊柱活动度等体征,疾病活动性指标(ESR、CRP)的变化,并进行了腰椎、股骨、前臂、足跟等部位的骨密度检测,以及骨钙素(BGP)、降钙素、甲状旁腺激素(PTH)等骨代谢指标的检测。结果治疗组运用补肾强督方治疗后,BASFI、BASDAI、患者对疾病的总体评价、脊柱痛、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓活动度、Schober试验、脊柱活动度等均有不同程度改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者的ESR、CRP有不同程度下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);患者的骨代谢指标BGP较治疗前增高,PTH较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);患者的腰椎、股骨颈、Ward's三角区、股骨粗隆的骨密度值均有不同程度升高,足跟骨强度指数、BUA和SOS值亦较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。长期服用补肾强督方,未见明显的不良反应。结论补肾强督方治疗AS疗效显著,能够调节患者的骨代谢水平,减轻免疫炎症反应,改善AS患者的脊柱、关节活动功能,增加骨生成,减少骨吸收,从而提高AS患者的骨密度,对AS患者的骨质疏松症有显著的治疗作用。
44411	2353例艾滋病患者中医药治疗4年保持率及影响因素研究	目的对我国首批5个省中医药持续治疗艾滋病(HIV/AIDS)患者的4年治疗情况,以及保持治疗的影响因素进行分析。方法采用乘积极限法计算不同随访时间的治疗保持率,采用Cox比例风险回归模型,对可能影响中医药治疗时间的因素进行分析。结果共有2353例患者作为研究对象参加了为期4年的随访,其中男性1156例(49.1%),汉族2344例(99.6%),已婚2260例(96%),初中及以下文化程度2219例(94.3%),平均年龄为(41.52±8.98)岁,有偿供血1758例(74.7%),输血478例(20.3%),无症状期737例(31.3%),中西药合用患者963例(40.9%)。患者4年的中位治疗时间为44.84个月,治疗1、2、3、4年的保持率分别是86.6%、78.4%、72.2%、65.6%。Cox比例风险回归结果显示,合用西药患者(HR=0.805,P<0.01)和艾滋病期患者(HR=0.769,P<0.01)能减少患者治疗期间的脱失风险,感染途径为有偿供血患者(HR=1.373,P<0.01)会增加脱失的风险。结论我国首批5省中医药治疗艾滋病持续治疗患者,4年治疗保持率为65.6%,其中感染途径、是否合用西药和分期对中医药持续治疗时间有影响。
44412	电针阳明经穴对急性脑梗死患者PAC-1表达及下肢功能恢复的影响	目的观察电针阳明经穴对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)表达及瘫痪下肢功能恢复的影响。方法将58例ACI患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上给予电针阳明经穴;对照组只给予常规治疗。采用流式细胞仪技术检测两组治疗前后PAC-1含量的变化,并采用简化的下肢运动功能评分(Fugl-Meyer)法评估电针对ACI患者瘫痪下肢功能恢复的影响。同时选取20名健康人进行参考值测定。结果在急性期,ACI患者PAC-1水平较健康人组显著升高(P<0.05)。治疗组治疗后PAC-1水平较治疗前明显降低(P<0.01),对照组治疗前后自身比较差异无统计学意义。治疗2周后,治疗组和对照组Fugl-Meyer评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组Fugl-Meyer评分较对照组治疗后增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ACI早期存在血小板活化。电针阳明经穴对PAC-1水平有明显的抑制作用,能改善ACI患者瘫痪下肢功能恢复的程度,推测电针阳明经穴在ACI早期主要通过调控PAC-1水平,从而延缓ACI患者病情进展,促进患者神经功能修复。
44413	痰瘀证肿瘤患者血浆代谢组学研究	目的了解痰瘀证肿瘤患者血浆代谢组变化情况,探讨痰瘀证肿瘤患者体内代谢变化机理。方法对460例痰瘀证、非痰瘀证肿瘤患者和50名健康人血浆进行核磁共振氢谱检测,谱图积分结果用正交偏最小二乘判别分析法(OPLS-DA)进行分析。结果与健康人比较,痰瘀证肿瘤患者血浆中亮氨酸、丙氨酸、瓜氨酸、酪氨酸、组氨酸、精氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、乙酰半胱氨酸等多种氨基酸显著下降(P<0.05),葡萄糖、糖蛋白、谷氨酰胺、鲨肌醇、乳酸、胆碱、肌酸也明显下降(P<0.05),但是痰瘀证肿瘤患者血浆中甲酸、丙酮、乙酸、乙酰乙酸、丙酮酸、β-羟丁酸、肉碱、丙二酸以及不饱和脂肪酸、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等代谢物含量高(P<0.05)。与非痰瘀证肿瘤患者比较,痰瘀证肿瘤患者血浆亮氨酸、丙氨酸、瓜氨酸、酪氨酸、组氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等多种氨基酸以及谷氨酰胺、肌醇、鲨肌醇、乳酸、肌酸等代谢物含量明显偏低(P<0.05),而痰瘀证肿瘤患者血浆中丙酮、乙酰乙酸、不饱和脂肪酸、VLDL-C、α-葡萄糖、β-葡萄糖、糖蛋白等代谢物含量比非痰瘀证肿瘤患者高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰瘀证肿瘤患者体内脂肪代谢加强,多种氨基酸下降,细胞抗氧化能力的下降导致细胞膜损伤加重,痰瘀证肿瘤患者体内代谢紊乱程度可能比非痰瘀证肿瘤患者严重。
44414	亚健康失眠阴虚火旺证与心脾两虚证症状构成分析	目的探讨亚健康失眠中医证候特征,明确各证的症状构成,为确定中医证候辨证标准的主、次症及构建辨证方法体系提供参考依据。方法通过对多中心、大样本临床中医证候信息采集,经信息统计处理得出亚健康失眠常见证型、症状构成及其匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)得分情况。结果亚健康失眠心脾两虚证及阴虚火旺证患者最常见的主症是入睡困难、早醒、多梦、时睡时醒、醒后不能再睡、整夜不能睡,两种证型主症比较,差异无统计学意义(P>0.05);两证型的次症具有各自证型一些独特症状,心脾两虚证中有乏力、食后腹胀等脾虚症状,而阴虚火旺证则有口干、五心烦热、烦躁等心肝火旺症状,两种证型次要症状(除心烦懊恼、小便频数外)比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两证型PSQI总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但睡眠障碍因子比较,差异有统计学意义(P<0.05),阴虚火旺证患者睡眠障碍因子更严重。结论亚健康失眠阴虚火旺证和心脾两虚证在证候学上主症差异无统计学意义,但次症上有独特症状,而且在睡眠质量成分上有区别。
44415	中药对儿童过敏性紫癜肾炎早期干预的影响	目的观察化瘀止血、凉血止血中药对过敏性紫癜肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)发病率的影响。方法将证属出血兼血瘀证及出血兼血热证,且尿常规检查正常的141例患儿,按不同中医证型分为活血化瘀组和凉血止血组,两组分别采用化瘀止血中药及凉血止血中药治疗8周。观察肾脏损害发生率、发生时间,以及治疗前后生长转化因子(transforming growth factor,TGF)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、免疫球蛋白系列(immunoglobulin,Ig)、尿微量蛋白及尿酶的变化。结果活血化瘀组肾脏损害发生率为36.2%,明显低于凉血止血组69.4%,肾脏损害出现时间(32.2±10.6)天,晚于凉血止血组(20.0±9.0)天,差异有统计学意义(P<0.05),活血化瘀组患儿治疗后TGF、D-D、IgA及尿微球蛋白(microglobulin,MG)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、白蛋白(albuminuria,ALB)水平均低于治疗前及凉血止血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用活血化瘀方法,可以减少过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)发生肾脏损害的机率,具有预防HSPN发生的作用。
44416	综合强化疗法治疗强直性脊柱炎40例临床观察	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因不明、以侵及中轴关节为主的慢性结缔组织疾病,病变主要累及骶髂关节、髋关节、脊柱关节等,骶髂关节是最常受累部位,属中医学"痹证"、"大偻"范畴,笔
44417	中药对糖尿病周围神经修复再生的影响	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。DPN常见的病理表现为神经轴突萎缩、脱髓鞘、神经纤维丧失及神经纤维再生减缓。治疗糖尿病周围神经病变的目
44419	溃疡性结肠炎肺功能损害和肺与大肠的表里关联性	目的观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者发生肺功能损害的机率及肺功能损害的特点,并初步探讨其与病情严重程度的相关性,进而分析肺与大肠的表里关系。方法 70例UC患者,按病情程度分为轻度、中重度两组(每组35例),30名健康人作为健康对照组,观察各组肺功能的相关指标,并进行比较。结果 47例(67.14%)UC患者发生肺损害;UC患者第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分率(forced expiratory volume at1st s/forced volume capacity,FEV1/FVC),75%用力肺活量时呼气流速(maximalexpiratory flowin 75% vital capacity,FEF75),肺总量(total lung capacity,TLC),一氧化碳弥散量(diffusion ca-pacity for carbon monoxide of lung,DLCO),肺一氧化碳弥散量/肺泡通气量(diffusion capacity for carbon monox-ide of lung/alveolar ventilation,DLCO/VA)低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);残气容积与肺总量之比(residual volume/total lung capacity,RV/TLC)轻度组低于中重度组(P<0.01),DLCO轻度组高于中重度组(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎患者多伴有肺功能的损伤,以中小气道阻塞、弥散量下降为主要特征,且随病情的加重,出现弥散量下降、残气量比肺总量升高。为肺与大肠相表里的中医学理论提供客观依据。
44420	肝硬化正虚血瘀证候与血清蛋白质组学所见	目的从肝硬化患者证候和血清蛋白质组学两方面,探讨肝硬化中医正虚血瘀的病机。方法采集到肝硬化男性患者44例和健康男性志愿者17名的四诊信息和血清标本。对肝硬化患者的四诊信息进行辨证和证候频率分析,归纳为不同证候群。运用Cu螯合磁珠与基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术检测患者和健康者血清蛋白质组,运用Bruker公司统计学分析软件分析,找出不同证候患者之间及与健康对照组之间有显著差异的蛋白质峰,运用QC算法建立肝硬化不同证候的分类预测模型。结果肝硬化证候出现频率超过30%、由高到低依次排列的是:乏力、精神萎靡、蜘蛛痣、肝掌、纳差、齿龈鼻肌衄、脘腹胀满、动则气促、面晦黯、胁肋刺痛、腰膝痠软、胁肋隐痛、五心烦热或低热、潮热盗汗。脾气虚弱证候组17例,其中属Child-Pugh A级的例数占64.7%;肝肾阴虚证候组12例,其中属Child-Pugh C级的例数占66.7%;血瘀证候组15例,在Child-Pugh A级和C级中所占比例相似,均>40%。在Child-Pugh A级出现的蜘蛛痣、肝掌、动则气促、五心烦热或低热、潮热盗汗、腹壁脉络曲张、下肢水肿等证候,在Child-Pugh C级出现的频率增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。选择峰值明显质荷比为4642.81、4963.91、5247.8、5805.95、6305.27和12447.7的蛋白质峰构成脾气虚弱证候诊断模型中的特征蛋白质峰,前5个峰在Child-Pugh A级和C级的蛋白质峰谱中都能找到;9290.3蛋白质峰为肝肾阴虚证候诊断模型的特征蛋白质峰,该峰与7768.29蛋白质峰是肝肾阴虚证候组与其他2证候组比较均下调的蛋白质峰,均包括在乙肝肝硬化的诊断模型中,但未出现在Child-PughA级的蛋白质峰谱中,而在Child-Pugh B级和C级的蛋白质峰谱中表达逐级下调。另外17个在肝肾阴虚证候患者表达有明显变化的蛋白质峰中,8个在Child-PughA级中均有表达;在Child-Pugh A级和C级中均表达的4964.55和5806.83蛋白质峰构成乙肝肝硬化血瘀证候诊断模型中的特征性蛋白质峰。建立的乙肝肝硬化脾气虚弱证候诊断模型,敏感度为100%,特异度为82.35%;建立的肝肾阴虚证候诊断模型,敏感度为100%,特异度为94.12%;建立的血瘀证候诊断模型,敏感度为100%,特异度为100%。结论正虚血瘀是肝硬化全程均有的基本病机,"正虚"包括了脾气虚弱和肝肾阴虚。肝肾阴虚虽在肝硬化失代偿期明显,但在代偿期已有表现,需尽早顾护。
44421	溃疡性结肠炎脾胃虚实证候核糖体蛋白基因表达研究	目的研究健康人、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)脾虚证和湿热证患者核糖体蛋白(ribo-somal protein,RP)基因表达差异情况,为从蛋白合成角度理解"脾为气血生化之源"提供实验依据。方法制作RP基因芯片,对4名健康人、4例UC脾虚证和4例UC湿热证患者结肠黏膜进行检测,应用BRB-TOOL(3.9)软件包进行数据分析,对差异基因进行生物信息学分析。结果成功制作了包括77条RP基因,2条RP类似基因(RPL26-like1、RPL7-like1)的低密度芯片。UC(脾虚证+湿热证)患者与健康人之间有12条差异基因,全部为下调基因;湿热证与健康人之间有19条差异基因,全部呈下调趋势;脾虚证与健康人有3条差异表达基因,全部为下调基因;脾虚证与湿热证有6条差异表达基因,全部为上调基因。聚类分析显示健康人与UC患者样品可以根据本芯片的基因表达谱进行分类,湿热证和脾虚证可以通过聚类分开。多个差异基因有共同转录调节因子。结论成功制作了RP基因芯片,UC脾虚证和湿热证RP基因表达下调;健康人、UC脾虚证和UC湿热证都有各自相应的RP基因表达谱。
44422	中医药治疗轻度认知功能障碍的疗效评价	目的系统分析中医药治疗老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普、万方数据库、中国生物医学数据库,在严格评估文献质量的基础上,使用GRADE评估证据质量。结果初检出文章680篇,最终筛选出22篇RCT论文进行分析。由于各个研究干预措施不同,故进行描述性分析。疗效评价:(1)MCI向阿尔茨海默病(AD)的转化率:加味五子衍宗颗粒及参银口服液中药组均无病例转化为MCI患者,但与安慰剂及维生素E比较差异无统计学意义;天泰1号与安慰剂比较差异有统计学意义。(2)认知功能改变:由于对照组选用药物不同,各中药的认知改善相对疗效不同。(3)MCI患者日常生活能力、血清SOD、MDA以及β淀粉样蛋白浓度的改善情况也因治疗药物的使用不同而疗效有差异。结论中药在治疗MCI方面有一定的疗效,但是由于文献质量普遍偏低,证据质量低,还不能据此做出临床应用的推荐。
44423	天王补心汤结合睡眠卫生宣教对阴虚火旺型亚健康失眠的干预作用	目的评价天王补心汤结合睡眠卫生宣教以及天王补心汤单独干预阴虚火旺型亚健康失眠的临床疗效、安全性、依从性。方法采用多中心、单盲、随机对照研究设计,研究对象为101例阴虚火旺型亚健康失眠受试者,随机分为天王补心汤结合睡眠卫生宣教组(治疗组)50例和单纯天王补心汤治疗组(对照组)51例,比较两组有效率、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、临床医生总体印象(clinical global impression-improvement,CGI)评分、WHO生活质量测定量表(quality of life made by WHO,WHOQOL-BREF)评分以及安全性。结果治疗组有效率(68.08%)低于对照组(75.00%),但差异无统计学意义;治疗组治疗前后PSQI评分分别为(12.00±2.25)、(7.55±2.91)分,对照组治疗前后PSQI评分分别为(11.68±2.21)、(7.16±3.13)分,两组治疗后均有明显改善(P<0.01);两组治疗后CGI评分、WHO-QOL-BREF评分也有改善(P<0.01),治疗后各指标两组间比较差异无统计学意义。两组停药2周后与疗程结束时CGI比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论天王补心汤联合睡眠卫生宣教与单纯天王补心汤对阴虚火旺型亚健康失眠的干预均有显著效果,疗效相当,且依从性及安全性高。
44425	黄芪注射液对婴儿先天性心脏病体外循环术后肾损伤的干预作用	目的探讨黄芪注射液对婴儿先天性心脏病(先心病)体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后肾损伤的干预效果,为先心病婴儿CPB术后肾损伤的保护提供新方法。方法选取在CPB下行先心病手术的婴儿40例,随机分为试验组(20例)与对照组(20例),试验组于手术转流前在灌注液中加入黄芪注射液(2mL/kg),对照组给予等量生理盐水。分别于转流前(T1)、手术结束时(T2)、术后2h(T3)、术后6h(T4)、术后24h(T5)以ELISA法检测两组患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,CysC)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D-glucosaminidase,NAG)浓度。结果 CPB后两组CysC无明显升高(P>0.05);对照组NAG在术后均有明显升高(P<0.05),而试验组术后升高不明显(P>0.05)且明显低于对照组(P<0.05);对照组TNF-α和IL-6在术后均有显著升高(P<0.05),试验组TNF-α和IL-6在术后明显低于对照组(P<0.01)。结论 CPB可导致先心病婴儿肾小管损伤;术前应用黄芪预处理后可对肾小管功能有保护作用。
44427	健脾解毒方对幽门螺杆菌诱发胃癌过程微血管密度及环氧合酶表达的影响	目的探讨健脾解毒方在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)长期感染诱发C57BL/6小鼠胃癌过程中对微血管密度(microvessel density,MVD)和环氧合酶-2(COX-2)的调控作用,为其治疗H.pylori相关性胃病提供实验依据。方法用H.pylori标准株悉尼株(H.pyloriSS1)灌胃的方法建立H.pylori感染C57BL/6小鼠诱发胃癌动物模型,分为对照组、模型组、健脾解毒方低剂量组和健脾解毒方高剂量组,每组40只小鼠。给药72周后处死小鼠,免疫组化法检测各组小鼠胃黏膜MVD的变化;实时荧光定量PCR法和免疫组化法检测各组小鼠胃黏膜COX-2mRNA和蛋白的表达。结果对照组、模型组、健脾解毒方低、高剂量组胃癌的发生率分别为0、22.2%、11.1%和10.0%;胃黏膜MVD分别为(2.50±1.54)、(18.56±2.62)、(14.61±3.60)和(7.39±1.75)个/cm2,模型组MVD较对照组明显增高(P<0.01),健脾解毒方低、高剂量组MVD显著降低(P<0.01)。模型组COX-2mRNA和蛋白表达较对照组均明显增加(P<0.01);健脾解毒方低、高剂量组均可降低其表达,并呈现剂量依赖关系。结论 H.pylori感染可增加C57BL/6小鼠胃黏膜MVD,促进COX-2的表达,可能在H.pylori诱导的胃癌发生中起到促进作用;健脾解毒方可减少小鼠胃黏膜MVD,抑制COX-2的表达,这可能是其防治胃癌的重要机制之一。
44428	急性肝衰竭模型中医证型探讨	目的应用小鼠急性肝衰竭模型,筛选有效方剂,以方测证探讨该模型的中医证型。方法采用腹腔注射脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)/D-氨基半乳糖胺(D-galactosamine,D-GalN)建立小鼠急性肝衰竭模型,给予茵陈蒿汤、黄连解毒汤、补中益气汤、犀角地黄汤灌胃干预。观察动物的行为及生存率,检测肝功能,评价肝组织病理损伤。结果所测经典方剂中,犀角地黄汤可使小鼠急性肝衰竭模型的生存率由10%提高到60%。造模5h后,犀角地黄汤组ALT为(183.95±52.00)U/L、AST为(235.70±34.03)U/L低于模型对照组[ALT:(213.32±71.93)U/L;AST:(299.48±70.56)U/L],但差异无统计学意义(P>0.05);犀角地黄汤可以明显改善肝脏的损伤。结论犀角地黄汤是治疗LPS/D-GalN急性肝衰竭模型的有效方剂,按照以方测证原则,LPS/D-GalN小鼠急性肝衰竭模型以热毒血瘀证为主。
44429	通管冲剂配合灌肠方治疗衣原体感染致盆腔炎盆腔积液疗效观察	<正>沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)可以引起盆腔炎,盆腔积液是盆腔炎的表现之一。笔者采用通管冲剂配合中药灌肠方治疗盆腔积液,取得了良好的临床效果。现报告如下。资料与方法1诊断标准盆腔积液诊断标准:B超下子宫旁或子宫直肠陷凹处探及长形、扁圆形或不规
44430	冠心病及其不同亚型中医证候分布特点的研究进展	<正>冠心病是严重危害人类健康的常见病、多发病,包括心绞痛、急性心肌梗死(AMI)、心律失常及心功能不全等临床亚型,是导致人类死亡的第一杀手。中医药在防治冠心病方面显示一定效果和良好的前景,尤以基于辨证论治的个体化治疗为特色。证候在中医辨证论治中起着承上启下的作用,它由结合病因病机而启,承引着诊断与治则。深入研究冠心病证候分布特点,对于提高冠心病的中医辨治水平具有重要意义。目
44431	四慧合剂对疲劳模型大鼠学习记忆及海马NMDA受体亚基NR2A、NR2B及EphB2受体表达的影响	目的研究疲劳模型大鼠学习记忆及海马N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl D-aspartate,NMDA)受体NR2A、NR2B亚基及EphB2受体表达的变化,并观察四逆散、生慧汤、四慧合剂对其影响。方法采用多平台法,进行连续睡眠剥夺168h复制中枢疲劳模型,将实验动物随机分为正常对照组、模型组、四逆散组、生慧汤组、四慧合剂组,每组10只;分别在睡眠剥夺6、30、54、78、102、126、150h时间点灌胃给药及蒸馏水。应用Y迷宫观察大鼠学习记忆能力的变化,并使用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)技术定量分析大鼠海马NR2A、NR2B亚基及EphB2受体mRNA表达的变化。结果与正常对照组比较,模型组大鼠Y迷宫正确百分率明显下降(P<0.05),海马NR2B和EphB2的mRNA表达明显减少(P<0.01),NR2A表达无明显变化。与模型组比较,四慧合剂组能明显提高大鼠迷宫成绩和海马NR2A、EphB2的mRNA表达(P<0.01),而四逆散组、生慧汤组差异无统计学意义。与四逆散组比较,四慧合剂组EphB2的mRNA表达明显增多(P<0.01)。生慧汤组较模型组亦能明显增加NR2A的mRNA表达(P<0.01)。结论中枢疲劳能导致大鼠迷宫成绩下降和海马NR2B和EphB2基因表达下调。四慧合剂能增加大鼠的学习记忆能力,可能是通过上调大鼠海马NR2B和EphB2的mRNA表达所致。
44432	雷公藤多苷对阿霉素肾病模型鼠肾组织TGF-β_1/Smad信号通路的干预作用	目的观察雷公藤多苷(multi-glycoside of Tripterygium wilfordii Hook.f.,GTW)对阿霉素肾病(adriamycin-induced nephropathy,ADRN)模型鼠肾组织转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1/Smad信号通路的干预作用,阐明GTW改善肾小球硬化(glomerulosclerosis,GS)的分子机制。方法将15只雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和GTW组。对GTW组和模型组大鼠行右侧肾摘除术,并在4周内2次分别经颈静脉注射0.4mL和0.2mL阿霉素(adriamycin,ADR)而建立ADRN模型。造模成功后,GTW组大鼠经口灌胃GTW[50mg/(kg·d)],并同时以蒸馏水干预模型组,共干预6周。术后第2、4、8、10周称量大鼠体重,并检测24h尿蛋白排泄量,术后第10周处死大鼠,抽取血液,摘除左肾,观察血清生化指标、肾小球形态学特征、肾小球α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、I型胶原表达等,并且,借助RT-PCR和Western blotting等方法检测肾组织内TGF-β1、Smad3、Smad7核酸表达和TGF-β1、磷酸化Smad2/3(p-Smad2/3)蛋白表达。结果 GTW减少模型鼠的蛋白尿,改善血清白蛋白,对血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)没有影响,也未引起肝细胞损害。GTW抑制模型鼠系膜细胞增殖、细胞外基质(ECM)和胶原沉积,减少α-SMA、I型胶原表达,改善GS特征性病变。GTW下调模型鼠肾组织内TGF-β1、Smad3核酸表达,同时,上调Smad7核酸表达;GTW还可以下调模型鼠肾组织内TGF-β1和p-Smad2/3蛋白表达。结论 GTW在体内具有改善GS的作用;GTW通过调节肾组织TGF-β1/Smad信号通路中关键信号分子——Smad3、p-Smad2/3核酸或蛋白的表达,干预TGF-β1/Smad信号通路的信号转导,从而减轻ECM沉积,改善GS。
44433	银杏叶提取物、α-硫辛酸对糖尿病大鼠肾组织中糖基化终产物及其受体RAGE表达的影响	目的探讨糖基化终产物(AGEs)与其受体RAGE在糖尿病肾病(DN)中的表达和作用机制,以及抗氧化剂银杏叶提取物(EGb)、α-硫辛酸(ALA)对其的作用。方法链脲菌素(STZ)60mg/kg一次性腹腔注射建立DN大鼠模型,随机分为DN组(12只,每天腹腔注射生理盐水),EGb组[14只,给予EGb(300mg/kg)隔天口服治疗]和ALA组[12只,给予ALA(35mg/kg)隔日腹腔注射],另外10只大鼠以腹腔注射柠檬酸(60mg/kg)作为正常对照组。分别于第12周和第20周处死动物。检测体重、血糖、肾功能、24h尿蛋白定量,PAS染色观察肾组织结构改变,分光光度仪检测氧化应激指标,荧光分光光度法检测AGEs含量,RT-PCR、Western blot检测RAGE表达水平。结果与正常对照组比较,第12周和20周DN大鼠24h尿蛋白定量增高,肾小球滤过率增加。病理组织染色示肾小球系膜扩张、基质增生、肾小管上皮空泡变性等改变。肾组织匀浆脂质过氧化产物丙二醛(MDA)水平、尿中DNA氧化损伤标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平增加,过氧化物酶(CAT)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平下降。血清及肾组织匀浆AGEs含量增加,RAGE mRNA和蛋白表达水平增加。EGb组和ALA组24h尿蛋白定量减少,病理病变减轻,MDA和8-OHdG水平下降,CAT和GSH增加,AGEs含量减少,RAGE表达下调。结论 DN时循环和肾组织局部AGEs含量增高,RAGE表达上调。EGb和ALA可通过减少氧化应激而抑制AGEs生成及下调RAGE表达,进而改善DN大鼠肾组织结构和肾功能,在防治DN方面有良好的应用前景。
44434	Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白在补肾活血颗粒含药血清影响成骨细胞过程中的表达及意义	目的观察Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白在补肾活血颗粒含药血清影响成骨细胞过程中的作用,为补肾活血颗粒含药血清治疗骨质疏松症作用机制的阐明提供实验依据。方法体外分离培养乳鼠颅骨来源成骨细胞,分为空白血清对照组和补肾活血颗粒含药血清组。连续培养6天后,定量检测各组成骨细胞的碱性磷酸酶活性,并进行碱性磷酸酶染色;18天后进行茜素红染色;同时应用酶联免疫法检测各组成骨细胞中Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白——β-连环蛋白(β-catenin)、低密度脂蛋白受体相关蛋白5(LRP5)和T细胞因子(TCF)的表达情况。结果补肾活血颗粒含药血清能显著增加成骨细胞碱性磷酸酶的表达和促进矿化结节的形成。同时补肾活血颗粒含药血清也显著上调β-catenin、LRP5和TCF的蛋白表达。结论补肾活血颗粒含药血清能显著增加成骨细胞的成骨活性和矿化能力,这种作用与Wnt/β-catenin信号通路密切相关。提示Wnt/β-catenin信号通路在补肾活血颗粒治疗骨质疏松症的过程中发挥着重要作用。
44435	天蚕壮阳散对中老年男性雄激素部分缺乏综合征模型大鼠睾丸间质细胞stAR蛋白表达的影响	目的观察天蚕壮阳散对中老年男性雄激素部分缺乏综合征(partial androgen deficiency of agingmale,PADAM)模型大鼠睾丸间质细胞中类固醇合成快速调节蛋白(steroidogenic acute regulatory protein,stAR蛋白)表达的影响。方法以环磷酰胺造成生殖系统受损、雄激素部分缺乏的PADAM大鼠模型,按照随机分组的原则分为4组:正常对照组、模型组、丙酸睾酮组、天蚕壮阳散组,观察各组大鼠一般情况、体重、悬尾实验和强迫游泳实验、睾丸指数等改变以评价大鼠自身状况,放射免疫法测定各组治疗前后血清总睾酮(total testosterone,TT)、游离睾酮(free testosterone,FT)水平,免疫组化法测定各组大鼠睾丸间质细胞stAR蛋白表达水平,进行统计分析。结果经环磷酰胺造模后,大鼠血清TT、FT水平下降(P<0.01)、行为学(悬尾试验)部分改变,基本类似PADAM,说明造模成功。两治疗组经治疗后血清TT、FT的含量较治疗前及模型组治疗后均显著提高(P<0.01),两治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两治疗组经治疗后悬尾实验不动时间均显著缩短(P<0.05),力竭游泳实验时间与模型组比较显著延长(P<0.05)。stAR蛋白灰度值显著下降(P<0.01)。结论天蚕壮阳散可阻止PADAM模型大鼠血清TT、FT的下降,提高stAR蛋白活性,改善抑郁状态和肌张力,其作用与丙酸睾酮相当。
44436	丹酚酸B对实验性肝纤维化大鼠肝组织CD14表达的影响	目的观察丹参提取物丹酚酸B对四氯化碳(CCl4)致实验性肝纤维化大鼠肝组织表达白细胞分化抗原14(CD14)基因和蛋白的影响。方法将30只SD大鼠随机分为3组:CCl4模型组(简称模型组)、丹酚酸B治疗组(简称治疗组)及空白对照组(简称对照组)。比较各组大鼠肝脏病理变化的同时采用自动生化分析仪检测肝功能,基质染色法测定血清内毒素含量,放射免疫法测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,以RT-PCR和免疫组化法检测大鼠肝组织CD14 mRNA和蛋白的表达。结果 CCl4诱导的肝纤维化模型大鼠肝功能、肝纤维化程度、血清内毒素水平及血浆TNF-α含量及CD14 mRNA和蛋白的表达较对照组显著增加(P<0.01);治疗组与模型组比较,上述指标均降低(P<0.01)。结论丹酚酸B能拮抗CCl4诱导的大鼠肝纤维化,其作用机制可能与其能下调肝组织CD14的表达、阻滞内毒素信号转导通路有关。
44437	雷公藤内酯醇对足细胞和肾小管上皮细胞保护作用的研究	<正>雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.f.)系卫矛科雷公藤属多年生藤本植物的全株,其主要药理作用为抗炎症、抗增殖、抗肿瘤、抗生育等,对它的研究和利用几乎涉及了大部分医、药基础和临床学科[1]。迄今为止,从
44438	清肝活血方及其拆方抗酒精性肝损伤大鼠肝细胞内质网应激性凋亡的作用及机制	目的研究中药复方清肝活血方及其拆方抗酒精性肝损伤大鼠肝细胞内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)性凋亡的作用及机制。方法利用酒精-玉米油-吡唑复合试剂制备大鼠慢性酒精性肝损伤模型。将造模大鼠随机分为模型组、清肝活血方组、清肝方组及活血方组,另设CCl4对照组和正常对照组,每组10只。造模各组大鼠每天上午以酒精复合试剂灌胃,下午各中药组分别给予清肝活血方9.5g/(kg·d)、清肝方3.0g/(kg·d)、活血方6.5g/(kg·d)灌胃,模型组给予等体积生理盐水灌胃;CCl4组每周1次腹腔注射CCl40.3mL/kg,正常对照组给予生理盐水灌胃,连续治疗2周。组织病理学观察肝脏病理变化;ELISA法检测血清总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHCY)水平;流式细胞术检测肝细胞凋亡率;RT-PCR和Westernblot法检测大鼠肝脏ERS凋亡相关因子真核生物翻译起始因子(eukaryotic translation initia-tion factor2alpha,eIF-2α)、磷酸化eIF-2α(p-eIF-2α)、葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein78,GPR78)、Caspase-3基因和蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型大鼠出现了典型的慢性酒精性肝损伤病理改变如脂肪变性、炎症甚至纤维化;肝细胞凋亡明显增加,凋亡率达到了正常大鼠的5倍以上,且以早期凋亡为主;血清tHCY水平显著升高;p-eIF-2α、GRP78及Caspase-3蛋白表达明显增高(P<0.01);GRP78及Caspase-3mRNA表达量显著增高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,清肝活血方及拆方组大鼠肝损伤及肝细胞凋亡程度明显减轻,血清tHCY水平显著降低,p-eIF-2α、GRP78及Caspase-3蛋白表达明显降低(P<0.01);清肝活血方组GRP78和Caspase-3mRNA表达明显降低(P<0.01,P<0.05);清肝方组仅GRP78mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论清肝活血方及其拆方可能通过降低血清tHCY水平及肝脏ERS凋亡相关因子的表达抑制酒精性肝损伤动物肝细胞ERS性凋亡。
44439	理脾调脂胶囊对血脂失调症大鼠及ApoE基因敲除小鼠PPARs mRNA的调控作用	目的研究理脾调脂胶囊对血脂失调症大鼠及ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠PPARα、γmRNA的调控作用,探讨其调节脂质代谢的作用机制。方法 48只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、理脾调脂胶囊治疗组(理脾调脂组)、血脂康对照组(血脂康组),造模4周,将ApoE-/-小鼠30只随机分为空白组、血脂康组、理脾调脂组。理脾调脂组大鼠、ApoE-/-小鼠(以下简称大、小鼠)每日灌胃理脾调脂胶囊,血脂康组每日灌胃血脂康,用药8周。酶法测定大、小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度,沉淀法测定大、小鼠血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);内参照模板法荧光定量PCR检测大、小鼠肝脏PPARα、γmRNA的表达。结果理脾调脂组大、小鼠血清TC、TG、LDL-C浓度较模型组、空白组显著降低(P<0.01),HDL-C浓度显著提高(P<0.01),大、小鼠PPARα、γmRNA表达较模型组(或空白组)显著提高(P<0.01);与血脂康组比较,理脾调脂组大、小鼠血清TC、TG、LDL-C浓度均降低(P<0.05),HDL-C浓度均显著提高(P<0.01,P<0.05),PPARα、γmRNA表达明显提高(P<0.05)。结论理脾调脂胶囊能显著提高实验性血脂失调症大、小鼠肝脏PPARα、γmRNA的表达,具有调控核因子而影响血脂代谢的作用。
44440	人参大黄栝蒌角药配伍对动脉粥样硬化进程中血脂四项及相关促炎因子的影响	目的研究人参、大黄、栝蒌角药配伍对实验新西兰兔动脉粥样硬化进程中血脂四项总胆固醇(to-tal cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyeride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平及相关促炎因子细胞间黏附分子(in-tercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、高敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)的影响。方法 20只新西兰兔适应性饲养1周后,随机分为3组。正常组6只、模型组6只、中药组8只。中药组、模型组均给予高脂饲料,每天100g喂养6周,第7周中药组及模型组采用球囊拉伤术损伤髂动脉。术后均继续以高脂饮食喂养6周。中药组造模同时预防给药:按生晒参0.64g/(kg·d),栝蒌2.14g/(kg·d),酒大黄0.43g/(kg·d),给药容积2mL/kg,灌胃给药。动态观察各组新西兰兔血脂四项及ICAM-1、VCAM-1及hs-CRP的变化。结果第7周(术前)模型组血脂四项、中药组TC、HDL-C、LDL-C,模型组及中药组的ICAM-1、VCAM-1、hs-CRP均升高,与正常组比较差异具有统计学意义(P<0.05),中药组TC、TG、LDL-C值低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);第8周模型组血脂四项、ICAM-1及中药组TC、LDL-C、HDL-C、ICAM-1均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);第12周模型组血脂四项及中药组HDL-C、LDL-C高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);中药组LDL-C值低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。模型组ICAM-1、VCAM-1及hs-CRP明显高于正常组及中药组,差异具有统计学意义(P<0.05),中药组hs-CRP高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人参大黄瓜蒌角药配伍通过降低血脂尤其是降低TC、LDL-C的上升水平来达到延缓动脉粥样硬化进程的作用。而其降低促炎因子水平的作用与降脂和抗炎作用有关,也有可能与其改善内皮功能、抑制平滑肌增殖等途径有关。
44441	表没食子儿茶素没食子酸酯对乳胞素诱导PC12细胞损伤的影响	目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对乳胞素(lactacystin)诱导的PC12细胞损伤的影响。方法接种PC12细胞培养24h后分别给予干预。实验分为5组:正常对照组,10μmol/L乳胞素损伤组,不同浓度EGCG预处理组(终浓度5、10、50μmol/L)。分别用MTT比色法检测细胞活性,Hoechst33258染色观察凋亡时细胞核形态的变化,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率。结果 5、10、50μmol/L EGCG对乳胞素诱导的PC12细胞损伤具有一定的保护作用。与乳胞素损伤组[(61.22±1.02)%]比较,5、10、50μmol/L EGCG预处理组细胞活力明显上升,分别为(66.99±1.30)%、(66.67±0.65)%、(73.40±0.67)%。Hoechst33258染色发现乳胞素损伤组较多胞核出现固缩凝集,而EGCG预处理组则较少。FCM检测也提示EGCG预处理可降低细胞的凋亡率,正常对照组、乳胞素损伤组、EGCG预处理组(5、10、50μmol/L)分别为3.0%、60.4%、59.8%、57.5%和38.6%。结论 EGCG可减轻乳胞素诱导的PC12细胞损伤。
44442	慢性心理应激对血管内皮功能障碍大鼠的影响及通心络的干预作用	目的观察慢性心理应激对血管内皮功能障碍大鼠的影响及通心络的干预作用,并探讨其机制。方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、内皮功能障碍组(HCY组)、心理应激组(模型组)、通心络组,每组10只;用3%高蛋氨酸饮食复制内皮功能障碍模型,利用重复束缚法对内皮功能障碍大鼠进行心理刺激,并用通心络(1.2g/kg)灌胃给药。放免法检测血浆内皮素(ET)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清皮质酮(CORT);硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(NO);透射电镜观察主动脉组织内皮细胞超微结构变化;ELISA法检测血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平。结果与HCY组血浆ET[(161.70±13.96)pg/mL],血清NO[(26.82±13.03)μmol/L]比较,模型组大鼠血浆ET[(178.25±21.85)pg/mL]明显升高(P<0.05),血清NO[(24.91±9.95)μmol/L]无明显下降(P>0.05);CORT、NE、E明显升高(P<0.05);内皮细胞超微结构明显损伤。与模型组比较,通心络组血浆ET[(154.74±13.27)pg/mL]、AngⅡ、CORT、NE、E明显降低(P<0.05,P<0.01),血清NO[(34.44±18.35)μmol/L]明显升高(P<0.05);内皮细胞超微结构显著改善。结论慢性心理应激可明显加重血管内皮功能障碍大鼠的内皮损伤,通心络具有保护血管内皮结构和功能的作用。
44443	从OPG/RANKL/RANK系统阐述补骨脂-蛇床子抑制乳腺癌骨转移的机制	目的从OPG/RANKL/RANK系统探讨不同比例补骨脂-蛇床子抑制乳腺癌骨转移的机制,发掘补骨脂-蛇床子抑制乳腺癌骨转移最佳配伍比例。方法 MDA-MB-231BO注射裸鼠左心室制造乳腺癌骨转移模型,随机分为补骨脂:蛇床子4∶0组、3∶1组、1∶1组、1∶3组、0∶4组、唑来磷酸组、生理盐水组,实验组在造模后1周给予中药煎剂灌胃干预,阳性对照组造模后1周腹腔注射唑来磷酸,阴性对照组造模后1周灌胃生理盐水。用药6周后,通过放射性核素骨显像和X-ray摄片找到转移病灶,然后取病变组织进行RT-PCR及Western-blot检测护骨素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB的受体激活剂配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)、白介素8(interleukin-8,IL-8)、甲状旁腺激素相关蛋白(parathyroid hormone-relatedpeptide,PTHrP)、巨噬细胞集落因子(macrophage colony stimulating factor,MCSF)的基因及蛋白表达量。结果蛇床子、补骨脂及补骨脂-蛇床子不同配伍比例均对抑制骨转移基因有一定的作用,OPG的表达量增高(蛇床子∶补骨脂1∶1组mRNA的表达量(60.343±6.274),IL-8、PTHrP、MCSF、RANKL的表达量均下降(蛇床子∶补骨脂1∶1组IL-8、PTHrP、MCSF、RANKL mRNA的表达量分别是218.010±12.802,232.399±14.354,319.831±5.322,195.701±4.862。中药蛇床子∶补骨脂1∶1组对相关抑制骨转移基因的mRNA表达量作用效果最为明显,与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.01)。同时,蛇床子、补骨脂及蛇床子∶补骨脂不同配伍比例均能够上调骨转移灶中OPG、下调RANKL、IL-8、PTHrP、MCSF的蛋白表达。其中,补骨脂∶蛇床子1∶1组的效果最为明显,与生理盐水组比较差异有统计学意义。结论补骨脂-蛇床子通过激活OPG/RANKL/RANK通路,抑制乳腺癌骨转移,其中1∶1组效果最为明显,为最佳配伍比例。
44444	心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用	目的研究心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用。方法雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、阿霉素肾病模型组(模型组)、贝那普利组、心肝宝胶囊组(心肝宝组)。采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。术后1周心肝宝组给予心肝宝胶囊500mg/(kg·d)灌胃,贝那普利组给予贝那普利4mg/(kg·d)灌胃。用药第8周后观察各组大鼠24h尿蛋白定量、血生化,取肾组织于光镜、电镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织纤维连接蛋白(FN)、胶原-Ⅳ(COL-Ⅳ)、骨调素(OPN)的表达,采用荧光定量RT-PCR测量肾组织分子生物学指标相对表达值。结果心肝宝组24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血脂较模型组明显降低;肾小球系膜基质比心肝宝组较模型组明显减少;肾组织的FN、COL-Ⅳ、OPN表达心肝宝组较模型组明显减少;同样,肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及PAI-1mRNA的表达明显减少。结论心肝宝胶囊对阿霉素肾病模型,能发挥肾脏保护作用,可能是通过减少蛋白尿的排泄,纠正脂代谢紊乱,抑制细胞外基质的过度积聚,减少致纤维化因子的表达,改善肾脏病理损害而实现的。
44445	绞股蓝对学习记忆影响及抗脑组织损伤机制的研究进展	<正>绞股蓝[Gynostemma pentaphyllum(Thunb.)]Makino为葫芦科植物绞股蓝属,又名五叶参、七叶胆等。绞股蓝中含有皂苷、黄酮类化合物、多糖、磷脂、氨基酸、维生素、常量和微量无机元素等活性成分。其中绞股蓝皂甙(gypenosides,GPSs)是绞股蓝主要的药效成分,具有抗癌、
44446	中华医学会第十六次全国风湿病学术会议通知	<正>中华医学会风湿病学分会定于2011年6月15—17日在湖南省长沙市召开"第十六次全国风湿病学术会议"。会议将邀请10余位国际知名风湿病相关专业学者做专题报告,专题报告的主要内容:(1)类风湿关节炎治
44449	浅谈痛风的中西医结合治疗	<正>痛风(gout)是由于嘌呤类物质代谢紊乱,产生尿酸过多和(或)尿酸排泄减少,血尿酸浓度持续增高导致尿酸盐结晶沉积软组织所致的一组代谢性疾病。痛风急性发作属中医学"痛风"、"热痹"、"历节"、
44450	第十五次全国中西医结合疡科学术交流会征文通知	<正>第十五次全国中西医结合疡科学术交流会拟于2011年9月中旬在湖南省张家界市召开。现将征文有关事项通知如下。征文内容(1)有关国内外中西医结合疮疡、糖尿病足、周围血管病、肿瘤、骨伤科、烧伤、皮肤病、肛肠、乳腺病等的临床研究及
44457	中国-加拿大中西医结合实验医学创新与发展学术研讨会暨第十届全国中西医结合实验医学研讨会征文通知	<正>中国-加拿大中西医结合实验医学创新与发展学术研讨会暨第十届全国中西医结合实验医学研讨会定于2011年5月30日-6月1日在河北大学(保定市)召开。届时将邀请加拿大麦克马斯特大学、多伦多大学、UBC
44465	第二十次全国中西医结合肝病学术会议征文通知	<正>中国中西医结合学会肝病专业委员会拟于2011年8月17—21日,在湖南省张家界市举行"第二十次全国中西医结合肝病学术会议"。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结交流为重点内容,并将邀请国内外知名专家举办专题讲座。参会代表将获国家级继续教育学分。
44469	从病证结合角度分析血瘀证血管内皮细胞损伤模型的研究	从病证结合的角度探讨和分析了血瘀证血管内皮细胞损伤模型的研制种类、方法和未来的研究前景,认为血瘀证细胞模型的研究中应该体现"病""证"结合的特点,走"微观"之路,应"宏观"之理,才能成为活血化瘀药物筛选中的重要技术平台,并为中医证候模型的研究提供有益的探索。
44470	通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者介入治疗后血小板活化和血管内皮功能及预后的影响	目的探讨通心络胶囊对急性冠状动脉综合征(ACS)患者介入治疗后不同时期血小板活化状态和内皮功能以及预后的影响。方法 160例ACS患者随机分为通心络胶囊治疗组(80例,简称通心络组)和常规治疗组(80例,简称常规组),另设健康对照组50名,分别检测血浆血小板活化因子CD62p、CD63和糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物水平,测定反映血管内皮功能的血浆血管性假血友病因子(vWF),内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO),并测量内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。在服用通心络胶囊治疗2个月和6个月后分别复查上述指标,进行治疗前后比较及两组间比较。结果与健康对照组比较,ACS患者血小板活化指标CD62p、CD63及GPⅡb/Ⅲa受体复合物、vWF因子及ET-1显著升高(P<0.01),NO及FMD显著降低(P<0.01)。冠脉介入术后CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa受体复合物及vWF因子又较术前升高(P<0.05),FMD降低(P<0.05),但ET-1和NO差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月和6个月后,常规组和通心络组CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa受体复合物及vWF因子、ET-1均较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01),NO和FMD增加(P<0.05,P<0.01)。与常规组比较,通心络组CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa受体复合物、vWF因子以及ET-1的水平降低更明显(P<0.05,P<0.01),NO和FMD的水平明显增加(均P<0.05),治疗6个月与本组治疗2个月比较,两组以上指标变化差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。常规组6个月发生心绞痛7例,心力衰竭6例,室速/室颤3例,猝死发生2例,而通心络组6个月仅发生心绞痛1例,心力衰竭1例,无室速/室颤和猝死的发生。结论通心络胶囊可用于ACS患者介入治疗后预防和治疗冠脉内血栓及保护血管内皮功能,改善预后。
44472	白芍总苷治疗系统性红斑狼疮的临床研究	目的研究白芍总苷(TGP)对系统性红斑狼疮(SLE)治疗作用及不良反应。方法分析29例连续服用TGP5年以上的SLE患者(TGP1组)及47例连续或间断服用TGP1～5年的SLE患者(TGP2组)的临床资料。选择年龄、患病时间、尿蛋白及SLE活动性指数(SLEDAI)与TGP1组及TGP2组匹配的SLE患者20例作为对照组。比较TGP1组、TGP2组及对照组治疗5年后3组间的日平均泼尼松用量、环磷酰胺(CTX)总量、尿蛋白、SLEDAI评分、复发例数及感染事件。结果 TGP1组日平均泼尼松用量、CTX总量及SLEDAI评分明显小于对照组(P<0.01);日平均泼尼松用量、CTX总量及SLEDAI评分明显小于TGP2组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。TGP2组日平均泼尼松用量和CTX总量与对照组比较,也明显减少(P<0.05)。3组间尿蛋白比较差异无统计学意义。5年中复发情况,TGP1组有1例,TGP2组有9例,对照组有7例。5年中TGP1组发生感染事件3例,GTP2组17例,对照组18例。3组间均未发现与TGP相关的不良反应。结论 TGP治疗SLE有确切的治疗效果,可减少日平均泼尼松用量及CTX总量,减少复发例数及感染事件的发生,尤其是连续服用5年以上。
44473	区分NZB/WF1狼疮鼠不同体质的实验研究	目的检测划分NZB/WF1狼疮鼠体质,将其分为寒、常、热3种体质,并证实这些体质差异的客观存在。方法采用上海中医药大学实验中医学教研室方肇勤教授课题组建立的"实验小鼠四诊工作站",检测158只NZB/WF1小鼠体重、腋温、心率、小鼠35s活动度、爪尾色泽(r值)等指标,根据公式:权重总值=爪校正值×1+尾校正值×0.2+腋温校正值×0.7+心率校正值×0.05+跨格数×0.025计算总权重,根据"总权重值高,体质越热;总权重值低,体质越寒"的原则将NZB/WF1小鼠划分为寒体、常体和热体3种体质小鼠。分别检测不同体质小鼠肾组织羟脯氨酸含量、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)基因表达差异和肾组织免疫荧光染色情况。结果在158只NZB/WF1小鼠中,共分出热体小鼠33只,寒体小鼠34只,常体小鼠91只。常体和寒体小鼠的肾组织羟脯氨酸含量高于热体组(P<0.01),而常体和寒体间比较,差异无统计学意义。寒体及热体小鼠CTGF基因表达量显著高于常体小鼠(P<0.05),寒体与热体间比较,差异无统计学意义。寒体小鼠TGF-β1基因表达量低于常体及热体小鼠,但差异无统计学意义。不同体质小鼠肾组织免疫荧光染色也存在一定的差异。结论 NZB/WF1狼疮鼠存在体质差别。
44474	系统性红斑狼疮患者CD_4~+、CD_8~+T淋巴细胞与中医辨证分型的关系	<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,其致病机制目前尚未完全阐明,可能涉及复制的细胞因子网络[1]。在发病过
44475	强化降糖与个体化治疗策略	<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减
44476	子宫肌瘤发病的易患因素及化瘤方的疗效	目的观察化瘤方治疗气虚血瘀型子宫肌瘤临床疗效,探讨子宫肌瘤发病易患因素与肌瘤体积及疗效的相关性。方法通过问卷调查获得110例气虚血瘀型肌瘤患者的发病易患因素情况(2005年9月—2007年9月上海市岳阳中西医结合医院妇科门诊患者),随机分为两组,治疗组80例用化瘤方治疗,对照组30例用桂枝茯苓胶囊治疗。观察临床疗效和治疗前后子宫及肌瘤的体积变化,中医证候改善情况,疗效与易患因素的相关性。结果化瘤方组临床总有效率为85.0%(68/80),对照组总有效率为66.7%(20/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);具有易患因素的患者,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床观察肌瘤体积大小与分娩年龄、病程、情绪压力呈正相关。临床疗效与病程、情绪压力、乳腺增生呈负相关。结论化瘤方能有效缩小子宫肌瘤,明显改善临床症状及伴随疾病,防治易患因素可提高临床疗效。
44477	宫腔灌洗联合中药保留灌肠对子宫内膜炎辅助生殖的妊娠预后影响	目的探讨宫腔灌洗联合中药保留灌肠对体外受精-胚胎移植(in vitrofertilization-embryo trans-fer,IVF-ET)失败后行宫腔镜检查示子宫内膜炎患者的治疗作用。方法对131例接受常规IVF或卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSl)-ET失败患者再次助孕前行宫腔镜检查,其中,66例子宫内膜炎患者为试验组,65例宫腔正常患者为对照组。试验组进行宫腔灌洗联合中药保留灌肠治疗后再次助孕;对照组直接行再次助孕。比较两组再次助孕后的胚胎着床率及临床妊娠率。结果再次助孕后,试验组临床妊娠率48.5%,胚胎着床率24.2%;对照组临床妊娠率29.2%,胚胎着床率14.9%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。结论子宫内膜炎患者经宫腔灌洗联合中药保留灌肠治疗能够提高再次助孕的临床妊娠率及胚胎着床率。
44480	黄芩苷抑制beta淀粉样蛋白诱导的海马COX-2蛋白表达	目的探讨中药单体黄芩苷对阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)大鼠的脑保护作用及其可能的作用机制。方法将36只健康雄性Wistar大鼠随机分成对照组、AD组、黄芩苷组,每组12只。AD组及黄芩苷组采用双侧海马内注射beta淀粉样蛋白(Aβ1-40),建立AD大鼠模型。对照组采用相同方法行假手术,双侧海马内仅注射等量的0.9%氯化钠溶液。黄芩苷组术前、术后连续腹腔注射黄芩苷[40mg/(kg.d)],每天1次,连续7天。AD组和对照组也经相同时间相同步骤给予相同体积的缓冲液腹腔注射。采用免疫印迹法测定海马环氧合酶-2(COX-2)的表达,T迷宫实验观察大鼠的空间学习记忆能力,HE染色观察神经元组织学改变。结果 T迷宫实验结果显示:AD组[(28.33±7.50)%]和黄芩苷组[(38.33±7.50)%]大鼠自发交替选择率减小,与对照组[(61.67±7.50)%]比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色结果显示:与黄芩苷组比较,AD组皮层、海马神经元变性坏死改变更明显。免疫印迹法分析显示:AD组COX-2表达明显增高,黄芩苷组COX-2表达明显降低(P<0.05)。结论黄芩苷能减轻beta淀粉样蛋白所致的脑损伤,可能与抑制COX-2的表达有关。
44481	化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者胃液成分及肿瘤标记物的影响	目的观察化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及对胃液中乳酸、总酸、亚硝酸盐及游离酸和胃液及血中肿瘤标记物的影响。方法 229例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为两组,治疗组119例给予化浊解毒方口服,对照组110例给予胃复春片口服,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效及胃酸的含量,运用电化学发光免疫分析法检测胃液和血液中肿瘤标记物的含量。结果治疗组临床病理有效率为83.2%(99/119),对照组为60.9%(67/110),两组病理总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能显著提高胃液中总酸和游离酸的含量并降低乳酸及亚硝酸盐的含量,且能显著降低胃液及血清中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9,CA19-9)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen72-4,CA72-4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)的含量,与对照组比较,治疗组作用更明显(P<0.05)。结论化浊解毒方能刺激胃黏膜的分泌功能,提高胃液总酸度和游离酸的含量;通过降低胃液中乳酸及亚硝酸盐的含量和胃液及血清中CEA、CA19-9、CA72-4、CA125的含量,阻止胃癌前病变的进一步发展。
44482	消痰散结方对人胃癌裸鼠移植瘤血管生成拟态的影响	目的探讨消痰散结方对人胃癌裸鼠移植瘤血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)的影响及其机制。方法 30只裸鼠右前肢腋部皮下移植人胃癌瘤块建立荷瘤模型。造模后的荷瘤鼠随机分为模型组(10只)、消痰散结组(10只)和多西环素组(10只),分别给予相应药物灌胃治疗4周后,脱颈椎处死荷瘤鼠。剥取肿瘤,称取瘤质量,计算抑瘤率;计数肿瘤中VM的数量;运用免疫组织化学法检测肿瘤中基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白的表达。结果消痰散结组和多西环素组裸鼠移植瘤质量明显低于模型组(P<0.01)。消痰散结组和多西环素组VM个数分别为(24.50±3.03)和(14.70±1.34),与模型组(33.10±2.64)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。消痰散结组和多西环素组MMP-2和MMP-9蛋白的阳性表达低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论消痰散结方可抑制裸鼠移植瘤VM的形成,其机制可能与下调MMP-2和MMP-9蛋白表达有关。
44483	大黄素联合吉西他滨对体外人胰腺癌细胞株BxPC-3生长及凋亡的影响	目的探讨大黄素(emodin)联合吉西他滨(gemcitabine)对人胰腺癌细胞株BxPC-3的影响。方法人胰腺癌细胞株BxPC-3经不同浓度大黄素(0、10、20、40、80、160μmol/L)分别作用24、48、72h;及大黄素(40μmol/L)联合吉西他滨(20μmol/L)作用72h。应用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测大黄素及大黄素联合吉西他滨对BxPC-3细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测BxPC-3细胞凋亡情况。结果大黄素对BxPC-3细胞的增殖抑制作用呈明显浓度和时间依赖性,40μmol/L大黄素作用于BxPC-3细胞24、48、72h后的细胞存活率分别为79.39%、46.35%、45.44%;大黄素(40μmol/L)联合协同吉西他滨(20μmol/L)作用72h后胰腺癌BxPC-3细胞的存活率仅为26.62%,与吉西他滨组(42.78%)及大黄素组(47.18%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。大黄素(40μmol/L)和吉西他滨(20μmol/L)单独作用于BxPC-3细胞24h后,诱导胰腺癌细胞早期凋亡率分别为(4.70±1.54)%和(11.20±1.41)%,与联合组[细胞凋亡率为(20.60±3.23)%]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大黄素可显著抑制人胰腺癌BxPC-3细胞生长;大黄素有效增强吉西他滨对人胰腺癌BxPC-3细胞的增殖抑制作用;其协同作用以诱导胰腺癌细胞凋亡方式为主。
44484	血瘀证中西医结合诊疗共识	<正>根据国家中医药管理局政策法规与监督司"关于制订中西医结合标准化项目通知"的要求,中国中西医结合学会委托活血化瘀专业委员会成立了专项课题小组,在以往血瘀证及活血化瘀30余年的研究成果基
44485	麝香保心丸对冠心病患者血管内皮功能的保护作用	<正>冠心病已成为危害人民生命的重要疾病,血管内皮损害是冠心病发生发展的关键因素[1]。麝香保心丸在我国的医疗实践中被广泛使用。本研究旨在观察麝香保心丸对冠心病患者血管内皮是否具有保护作用。
44488	针刺治疗中风后吞咽困难的问题	<正>吞咽困难是中风病常见的并发症,其发病率可以因对本症的理解和评价方法不同、评价时间的不一存在较大差异,在急性期即发现有超过1/3的患者合并有吞咽困难[1]。吞咽困难可以导致患者的误吸,诱发肺炎,甚至引起窒息,进而使患者对饮食产生极大的恐惧,造成机体脱水和营养不良,进而导致机体抵抗力的下降和体
44489	多种针法联合治疗卒中恢复期吞咽困难疗效观察	目的探讨体针、头皮针加电针联合应用对卒中恢复期吞咽困难患者的吞咽功能改善是否优于常规康复训练。方法将148例卒中恢复期吞咽困难的患者随机分配至针刺组和康复训练组,每组74例。针刺组取患侧风池、完骨、翳风、廉泉、金津、玉液穴;头皮针围刺;体针、头皮针加电针联合应用,每天针刺1次,每周5次为1个疗程,共2~4个疗程。对照组由语言治疗师进行康复训练。治疗后3~6个月对主要结局同时使用意向性分析和符合方案数据分析两种方法评价,并报告"为了避免1例不良事件发生必须治疗的患者数(num-ber needed to treat,NNT)"、"处理多少病例可以引起1次副作用(number needed to harm,NNH)"及其95%的可信区间。治疗结束时评价次要结局。结果治疗结束时和治疗后3个月针刺组洼田吞咽功能痊愈率、洼田饮水试验痊愈率优于康复训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时肺部感染率和病死率、治疗后6个月病死率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组依从性均为100%,针刺组未出现不良反应。结论针刺对卒中恢复期吞咽困难患者的吞咽功能改善优于常规康复训练,且安全、耐受性好。
44492	冠心病患者血清磷脂转运蛋白及胆固醇脂转运蛋白水平与中医证型相关性研究	目的探讨冠心病患者血清磷脂转运蛋白(phospholipid transfer protein,PLTP)、胆固醇酯转运蛋白(cholesteryl ester transfer protein,CETP)水平与中医病证的相关性,为冠心病证候客观化和开发临床治疗药物探索新的途径。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者201例,采用国内外公认标准,构建证候四诊合参数据库,进行中医辨证。随机选取健康体检者20名为健康对照组。取静脉血分离血清,分别以酶联免疫法测定血清PLTP、CETP表达;采用乙酰丙酮显色法测定甘油三酯(triglyceride,TG)含量;采用沉淀漂浮酶联法测定总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)含量。结果各证型冠心病患者血清PLTP、CETP、TC明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);各证型组血清TG、HDL-C、LDL-C与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。标实证组各证型血清PLTP与本虚组各证型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。标实证组各证型血清TG、HDL-C、LDL-C与本虚组各证型比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论标实证冠心病患者血清PLTP表达明显升高。标实证冠心病患者血清脂质改变较本虚证更为显著。
44493	2029例冠心病心绞痛中医证候特点及组合规律分析	目的探讨冠心病心绞痛中医证候要素的分布特点及其组合规律。方法建立2 029例冠心病心绞痛患者的证候数据库,利用统计学方法进行数据处理,研究证候要素及其组合规律。结果 (1)冠心病心绞痛证素分布特点:血瘀>气虚>痰浊>阴虚>痰浊偏热>阳虚>气滞>痰浊偏寒>寒凝,其中血瘀和气虚是最主要的2个证候要素,阴虚、痰浊偏热也具有重要的位置;(2)冠心病心绞痛证素组合规律:三因素证、二因素证最多;实性证素与虚性证素之间的组合是最重要的组合规律,气虚血瘀是最主要的组合形式。结论气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了冠心病心绞痛病机的4个主要环节,其中气虚血瘀是最基本的病机,证素组合具有一定的规律性。
44494	福州地区507例汉族冠心病患者中医证型分布规律研究	目的探讨福州地区汉族人群冠心病患者中医证型的分布规律。方法对来自全市不同区域的507例汉族冠心病确诊患者进行中医证型辨证及问卷调查,对证型分布规律,证型与合并症、性别、年龄及体重指数等进行相关性分析。结果从标实或本虚证候要素看,福州地区507例汉族人群冠心病患者以血瘀最常见,占63.1%,其次为气虚(59.4%)和痰浊(45.6%);各证型中,气虚血瘀证最多,占12.2%,其次为气虚血瘀痰浊证(9.1%)、气虚痰浊证(8.1%)。中医证型在不同年龄上的分布差异有统计学意义(P<0.05),在不同性别、体重指数和合并症之间无明显差别(P>0.05)。结论血虚、气虚、痰浊是福州地区507例汉族冠心病患者的基本病机,气虚、血瘀与痰浊相互夹杂的证型是其主要中医组合证型,证型组合呈现一定规律性。
44495	慢性阻塞性肺病急性加重期中医证候要素与肺功能的关系	目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(acute aggravating chronic obstructive pulmonary disease,AACOPD)中医证候要素与肺功能的相关性。方法用临床流行病学方法对199例AACOPD患者结合肺功能分级进行中医证候调查,提取证候要素后进行总结,统计分析。结果随着肺通气功能的下降,通气和换气功能障碍进行性发展,病位要素大致对应的顺序为Ⅰ级:肺(88.89%)→Ⅱ级:肺肾(25.97%),肺脾(9.09%),肺肝(3.90%)→Ⅲ级:肺肾(51.32%),肺脾(7.89%),肺脾肾(19.74%),肺脾肾心(2.63%)→Ⅳ级:肺肾(56.76%),肺脾肾(27.03%);病性(实证)要素大致发展的顺序为Ⅰ级、Ⅱ级:痰证(23.76%)→Ⅲ级:痰热(30.26%),痰瘀(15.79%),痰饮(9.21%)→Ⅳ级:痰瘀(24.32%),痰热瘀(29.73%),痰饮瘀(2.70%);病性(虚证)要素大致发展的顺序为气虚→气阴虚→气阳虚→气阴阳虚。结论肺功能测定结果可以提供AACOPD病机演变作为辅助诊断的客观定量化指标。
44496	补肾活血方对慢性肾炎肾虚血瘀证患者蛋白尿、尿IL-6、TGF-β_1及MCP-1的影响	目的观察补肾活血方对慢性肾炎肾虚血瘀证患者蛋白尿及尿白介素-6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β1(transform ing growth factoβr-1,TGFβ-1)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的影响。方法将45例患者按区组随机化方法分为对照组和治疗组。对照组15例,治疗组30例,两组均采用蒙诺10 mg,每天1次口服,治疗组加用补肾活血方,每天2次煎服;两组疗程均为8周,正常组6名,选自曙光医院健康体检者,观察尿24 h蛋白定量、尿TGFβ-1、IL-6、MCP-1含量的变化。结果与治疗前比较,治疗组尿24h蛋白定量明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),对照组尿24 h蛋白定量下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组、对照组与治疗前比较,IL-6、TGFβ-1、MCP-1水平下调,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后治疗组与对照组比较,IL-6、TGFβ-1差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方具有减轻蛋白尿的作用,其机制可能与下调IL-6、TGFβ-1、MCP-1水平有关。
44497	昆仙胶囊治疗类风湿关节炎多中心临床研究	目的评价昆仙胶囊治疗类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)的临床疗效和安全性。方法采用随机、阳性平行对照、多中心开放试验的方法。将240例轻中度RA患者随机分为昆仙胶囊组(昆仙组,80例,采用口服昆仙胶囊治疗)、甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)组(80例,采用口服MTX治疗)、昆仙胶囊+MTX联合用药组(联合组,80例,同时服用昆仙胶囊及MTX治疗),疗程均为12周。治疗前后分别检测DAS28和ACR20、ACR50,关节疼痛数和疼痛VAS评分、关节肿胀数、疲乏VAS评分、疾病总体状况VAS评分、晨僵时间、双手握力、HAQ评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗CCP抗体、血小板变化。结果本研究试验第4周起,联合组DAS28评分变化、DAS28疗效判定、ACR20及ACR50疗效改善均明显优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。第12周时,联合组总有效率为88.6%,显效率为51.8%,且3组均较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。昆仙组与联合组在VAS疼痛评分及VAS疲乏评分指标的改善方面优于MTX组,联合组在VAS疾病总体状况研究者评定、关节肿胀数、左右手握力、关节疼痛数、VAS疾病总体状况受试者评定、HAQ评分单项指标的改善方面优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组晨僵时间改善差异没有统计学意义(P>0.05)。3组不良事件发生率差异无统计学意义。结论昆仙胶囊对RA患者具有缓解症状,改善关节功能活动、体征及实验室指标的作用,不良反应较少,且与MTX联合用药具有协同作用。
44498	糖足愈疡膏对慢性糖尿病足溃疡患者终点事件的影响	目的评价糖足愈疡膏治疗慢性糖尿病足溃疡的有效性和安全性。方法 57例W agner′s 1~3级慢性糖尿病足溃疡患者随机分为标准外科治疗(standard wound therapy,SWT)组(对照组,29例)和SWT加糖足愈疡膏治疗组(治疗组,28例),观察患者溃疡愈合率、改善率及不良事件发生率,共48例患者完成最后随访并进入数据分析。结果 12周时治疗组和对照组溃疡改善率分别为79.2%和41.7%(P=0.017),24周时分别为91.7%和62.5%(P=0.036);第4、12和24周两组间溃疡完全愈合率和不良事件发生率差异均无统计学意义;治疗组和对照组治愈时间分别为(96±56)天、(75±53)天,差异无统计学意义(P=0.271)。结论糖足愈疡膏加SWT较单纯SWT对慢性糖尿病足溃疡安全且有更好的疗效。
44499	电针对脑缺血再灌注损伤大鼠一氧化氮合酶的影响	目的探讨电针对脑缺血再灌注损伤大鼠一氧化氮合酶(NOS)的调节作用。方法用改良血管内栓线技术建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,应用亚硝酸盐还原法测定脑组织中一氧化氮(NO)的含量、免疫组织化学技术检测脑组织中神经元型NOS(nNOS)及诱导型NOS(iNOS)的表达。80只SD大鼠分为正常组、脑缺血再灌注组(模型组)、脑缺血再灌注加电针组(针刺组)、电针加磷脂酰肌醇3激酶(PI3-K)抑制剂组(抑制剂组),每组20只。抑制剂组在第一次电针后,经脑立体定位仪按Konig Klippel图谱用微量注射器将5μL的PI3-K的拮抗剂LY294002(400μmol/L)缓慢恒速注入侧脑室。电针穴位选择"水沟"、"承浆"穴,测定大鼠脑组织NO、NOS表达。结果大鼠脑缺血再灌注24 h,海马及大脑皮层NO水平异常增高,nNOS、iNOS蛋白表达增加,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);针刺大鼠"水沟"、"承浆"穴,在减少脑缺血再灌注神经元丢失同时,明显抑制了海马、皮层NO水平,nNOS、iNOS蛋白表达异常增加的现象被逆转,与模型组大鼠比较,差异有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以LY294002拮抗PI3K阻断TrkA受体通路后,针刺对海马及皮层NO、nNOS、iNOS异常增加的抑制效应再次逆转,海马及皮层NO水平、nNOS、iNOS蛋白表达再次增加,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺在抗脑缺血再灌注神经元丢失同时,对NOS的异常上调有逆转作用,其逆转作用部分通过TrkA-PI3K信号转导通路介导。
44500	两种品系小鼠建立登革病毒感染的湿热证模型研究	目的建立两种不同品系小鼠登革病毒感染的湿热证模型,并比较感染情况差异,确定适合造模的小鼠。方法根据中医温病湿热证的造模方法,采用复合因素:高糖高脂饲料加高温舱加感染因子(登革病毒),分别处理BALB/C和C57BL/6小鼠,同时设正常对照组(对照组)、病毒组(单纯病毒感染造模)、湿热组(单纯湿热条件干预造模),通过观察小鼠的体温、血小板数量、分离血清中病毒、肝脏病理学改变及血清学指标比较模型建立的情况。结果造模后小鼠于高温舱处理时出现低热。与对照组比较,BALB/C模型组血小板降低,两种小鼠模型组和病毒组血清AST均升高,BALB/C模型组、湿热组血清TC、TG升高,差异有统计学意义(P<0.05)。各组肝组织均有不同程度的病理改变,以BALB/C模型组病变最严重。用Real-time PCR检测造模后血清病毒滴度,各组无明显差异,病毒含量2.9×104~5.5×104拷贝数/mL。结论初步构建登革病毒感染的湿热证小鼠模型,比较BALB/C和C57BL/6小鼠感染情况,BALB/C更适合造模。
44502	多离子通道阻断的抗心律失常中药研究探讨	<正>心脏电信号传导的基础是心肌细胞跨膜离子通道电流,心肌细胞钠、钾、钙等离子通道顺序开放并保持动态平衡是心脏正常工作的基础,一些心律失常易感因素可通过影响钠、钾、钙等离子通道功能,引起离子通道间平衡失调、心肌电信号传导紊乱、心律失常的发
44503	灯盏乙素对痴呆大鼠脑组织乙酰胆碱尼古丁受体蛋白及mRNA表达的作用	目的观察灯盏乙素对痴呆模型大鼠乙酰胆碱尼古丁受体(nAChR)亚单位蛋白质和mRNA水平表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法 Wistar大鼠42只,随机分为5组,正常对照组(6只)、假手术组(6只)、学习记忆损伤模型组(6只)、灯盏乙素处理组(10只)和脑复康处理组(10只)。用双侧脑室注射β淀粉样蛋白(Aβ25-35)联合腹腔注射D-半乳糖方法建立痴呆大鼠模型;用灌胃方法分别进行灯盏乙素和脑复康给药处理;用Morris水迷宫方法检测大鼠学习记忆能力;用蛋白质印迹法和实时定量聚合酶链法分别从蛋白质水平和mRNA水平测定大鼠海马组织nAChR亚单位α4、α7及β2表达的变化。结果与正常对照组和假手术组比较,模型组大鼠学习记忆能力下降(P<0.05),α4及α7 nAChR蛋白表达水平明显降低(P<0.05),而β2亚单位改变不明显,3种亚单位nAChR的mRNA表达水平未见改变(P>0.05);用灯盏乙素处理后痴呆大鼠学习记忆能力有较大改善(P<0.05),α4、α7 nAChR蛋白表达水平有所回升(P<0.05);各组大鼠3种亚型nAChR的mRNA表达水平未见改变(P>0.05),灯盏乙素处理组与脑复康处理组比较各检测指标未见明显差异(P>0.05)。结论灯盏乙素可改善痴呆大鼠学习记忆能力,其机制可能与其上调nAChR表达有关。
44504	补肾活血汤对制动应激雌性大鼠海马神经生化的影响	目的探讨补肾活血汤对制动应激雌性大鼠海马神经生化的影响。方法 60只雌性大鼠随机分为正常组、模型组、六味地黄丸组(3.3 g生药/kg)、补肾活血汤高(8 g生药/kg)、中(4 g生药/kg)、低剂量组(2 g生药/kg),每组10只,采用重复制动应激法造成大鼠慢性心理应激模型,造模同时灌胃给药,每天1次,连续20天。给药结束后以高效液相色谱法检测海马组织神经介质水平的变化,并以Western blot法检测海马中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其受体水平的变化,观察补肾活血汤对制动应激大鼠海马神经生化的影响。结果正常大鼠海马组织中神经递质谷氨酸(Glu)、γ氨基丁酸(γ-am inobutyric acid,GABA)含量及BD-NF灰度值分别为(1 280.0±258.3)ng/mg、(588.3±115.1)ng/mg、13.26±2.57,与正常组比较,模型组大鼠海马组织Glu含量[(1 016.9±215.9)ng/mg]、GABA含量[(485.1±71.0)ng/mg]及BDNF灰度值(7.23±0.61)均明显降低(P<0.05),而补肾活血汤高、中、低剂量组Glu含量分别为(1 459.1±413.5)、(1 894.7±542.8)、(1 373.3±345.7)ng/mg,GABA含量分别为(631.6±161.4)、(899.1±262.1)、(656.4±140.8)ng/mg,BDNF灰度值分别为16.57±1.52、29.85±1.37、24.44±3.81,均较模型组显著升高(P<0.05,P<0.01),六味地黄丸组Glu含量[(1216.5±193.8)ng/mg]明显高于模型组(P<0.05)。结论补肾活血汤对制动应激雌性大鼠海马组织中相关神经介质水平和BDNF表达水平有明显的调节作用。
44505	黄芩茎叶总黄酮对缺氧/复氧诱导心肌细胞凋亡的影响	目的探讨黄芩茎叶总黄酮(Scuttellaria baicalensissteams-leaf total flavonoids,SSTF)对纯化培养乳鼠心肌细胞缺氧/复氧诱导心肌细胞凋亡的影响及其作用机制。方法选用出生1-2天的SD大鼠60只,雌雄不拘,培养乳鼠心肌细胞,建立缺氧/复氧模型。将培养的心肌细胞分为5组:正常对照组、缺氧/复氧损伤模型组(模型组:缺氧2 h再复氧4 h)、缺氧/复氧损伤加50 mg/L SSTF组(低剂量组)、缺氧/复氧损伤加100 mg/LSSTF组(中剂量组)、缺氧/复氧损伤加200 mg/LSSTF组(高剂量组)。四甲基偶氮唑盐比色法检测细胞存活率,原位末端标记法检测心肌细胞凋亡并计算凋亡率,免疫组织化学法检测心肌细胞Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型组细胞存活率降低,细胞凋亡率升高,Bcl-2蛋白降低,Bax蛋白升高,Bcl-2/Bax蛋白降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,SSTF各剂量组细胞存活率升高,细胞凋亡率降低,Bcl-2蛋白升高,Bax降低,Bcl-2/Bax升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。SSTF高剂量组各项指标,与低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SSTF对缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡有保护作用,可能是通过上调Bcl-2蛋白的表达,降低Bax蛋白的表达而发挥作用。
44507	复方贞术调脂胶囊对动脉粥样硬化兔脂质过氧化及内皮功能的影响	目的观察复方贞术调脂胶囊(Modified Zhenzhu Tiaozhi Capsule,MZTC)抗兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的作用并探讨其可能机制。方法取50只家兔分为正常组、模型组、辛伐他汀组(3 mg/kg)、MZTC高剂量组(1.6 g生药/kg)、MZTC低剂量组(0.8 g生药/kg),每组10只。采用高脂饮食法建立兔AS模型,药物组在高脂饮食的基础上每天给予相应的药物,连续喂养12周。检测血脂水平、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和NO水平,测定主动脉内膜斑块面积比,观察主动脉病理形态学变化。结果 MZTC组血清TC、TG、LDL-C、MDA水平及动脉粥样硬化指数(AI)较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C、SOD和NO水平明显升高(P<0.05,P<0.01);但MZTC组的TC、TG、LDL-C水平和AI明显高于辛伐他汀组(P<0.01),其他指标差异无统计学意义。各用药组主动脉内膜斑块面积占内膜总面积比均显著低于模型组(P<0.01)。光镜观察结果显示,各给药组主动脉病变程度均明显减轻。结论 MZ-TC能抑制AS斑块的形成和发展,其作用机制可能与其调节脂质代谢、抗脂质过氧化和改善内皮功能有关。
44508	西洋参茎叶总皂甙的心血管效应及其机制探讨	西洋参,又名美国人参,是名贵滋补药品,因其主要活性成分人参皂甙具有广泛的生物学效应,因此对于西洋参总皂甙的研究具有重要的临床及科研价值。现对其基本组成、生物学活性,以及它的心血管效应与作用机制作一探讨。
44514	中西医优势互补治疗冠心病心绞痛	<正>冠心病是由于冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)斑块的基础上形成血管狭窄、痉挛或血栓形成,导致心肌供血不足,临床出现一系列心肌缺血症状的一类疾病,为人类死亡和致残的一个主要原因。冠心病尽管有许多分类方法,但目前一般分为稳定性心绞痛
44521	中药联合自体造血干细胞移植治疗难治性急性髓细胞白血病临床观察	<正>白血病是造血干/祖细胞因分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤,目前国内外白血病治疗仍以化疗为主,成人急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)完全缓解率(CR)50%~80%,部分患者很难达到完全缓解或完全缓解后复发,称为难治性AML。造血干细胞
44522	半夏白术天麻汤对自发性高血压大鼠血管内皮功能的影响	目的探讨半夏白术天麻汤(Banxia Baizhu Tianma Decoction,BBTD)对自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rats,SHR)高血压发展进程中的血管内皮功能修复作用及其机制。方法 54只SHR随机分为3组:空白组、半夏白术天麻汤组和卡托普利组,7~24周给予半夏白术天麻汤[生药4.32g/(kg.d)]和卡托普利[3.375g/(kg.d)],停药观察至32周。另取18只对应周龄的WKY大鼠作为空白对照组。18、24和32周时分别采用颈动脉插管测定大鼠血压值,离体血管环检测肠系膜上动脉乙酰胆碱(ACh)浓度依赖性舒张功能;Griess和FRAP法分别测定血清NO2-水平和总抗氧化能力;实时定量荧光PCR(Real-timePCR)检测动脉组织IL-1、IL-6及iNOS mRNA的表达。结果半夏白术天麻汤组在18、24时均可显著降低SHR的血压及血清中NO2-浓度(P<0.05),在18周龄时,增加SHR的总抗氧化能力(P<0.01),在24周龄时显著增加SHR肠系膜上动脉的舒张功能,在18、24和32周龄时,显著降低IL-1 mRNA的表达(P<0.05),在32周龄时显著降低IL-6及iNOS mRNA表达(P<0.01)。卡托普利在18和24周龄时均可显著降低SHR的动脉压(P<0.05),在18周龄时,显著增加SHR血清的总抗氧化能力(P<0.01),但在18周龄、24周龄和32周龄时都不能增加SHR肠系膜上动脉的舒张功能和调节NO2-浓度,在24和32周龄时显著降低iNOSmRNA表达(P<0.01),在32周龄时降低IL-1及IL-6 mRNA的表达(P<0.01)。结论半夏白术天麻汤在降血压方面与卡托普利类似,但在改善SHR肠系膜上动脉内皮功能方面效果显著,该作用可能与其抑制iN-OS和IL-1表达,改善血管微环境的氧化应激状态有关。
44525	中药温水游泳配合抚触治疗新生儿黄疸120例	<正>新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,若新生儿血中胆红素超过85.5~119.7μmol/L,即可出现肉眼可见的黄疸[1],中医学称为"胎黄"或"胎疸",是新生儿时期常见疾病之一,严重可致脑损伤。大量研究表明在严密监测新生儿血清胆红素的基础上,给予及时、有效的早期干预,可
44526	人参皂苷Rg1联合骨髓间充质干细胞移植对痴呆大鼠学习记忆能力的影响	目的探讨人参皂苷Rg1对骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cell,BMSCs)移植后阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)大鼠学习记忆能力的影响及机制。方法雄性SD大鼠75只,采用随机数字表法分为双侧穹窿海马伞(hipp-ocampal fimbria-farnix,FF)切断模型组(模型组),假手术组(除不切断FF以外,其他操作同模型组),人参皂苷Rg1治疗组(Rg1组:造模后2周给予腹腔注射人参皂苷Rg1,每天1次,共4周),BMSCs移植治疗组(BMSCs组:造模后2周,每只大鼠接受1×106个BMSCs治疗)。人参皂苷Rg1联合BMSCs治疗组(联合组:人参皂苷Rg1在BMSCs移植治疗同时给药)。采用Morris水迷宫检测各组动物逃避潜伏期(s),RT-PCR检测基底前脑神经生长因子(NGF)mRNA表达。结果双侧FF切断术后6周,各用药组与模型组比较,逃避潜伏期缩短,提示痴呆大鼠学习记忆能力有所改善;联合组大鼠学习记忆能力、NGF mRNA平均表达水平分别为29.95±2.03、1.13±0.15,BMSCs组分别为44.36±1.43、0.78±0.09,联合组优于BMSCs组(P<0.05)。结论人参皂苷Rg1能够加强BMSCs移植治疗AD模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能与人参皂苷Rg1上调BMSCs植入痴呆大鼠基底前脑神经元NGF的表达有关。
44529	中晚期非小细胞肺癌气虚证分布与生活质量研究	目的探讨中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者气虚证的分布与生活质量。方法应用"肺癌患者生活质量测定量表FACT-L(4·0)中文版"对120例中晚期NSCLC患者进行问卷调查,同时进行辨证分型。利用辨证分型结果,围绕气虚证将不同证型患者进行分组比较,探讨中晚期NSCLC气虚证的分布,研究气虚证相关的生活质量特点。结果 120例中晚期NSCLC患者证候以气虚、血瘀、阴虚、痰湿为主,112例中所占比例较大的证型依次为气虚单证34例(30·36%),气虚血瘀证型21例(18·75%),气阴两虚证型12例(10·71%)。气虚证的出现与年龄、性别、病理分型(腺癌/鳞癌)、病程长短无相关性;Ⅳ期NSCLC患者多合并有气虚证(P<0·05)。FACT-L量表的生理状况、情感状况、功能状况项目评分及总分比较,气虚证组(89例)低于非气虚证组(31例),差异有统计学意义(P<0·01,P<0·05)。FACT-L量表的肺癌特异性模块(附加关注领域)评分显示气虚血瘀证>气虚单证>气阴两虚证,差异有统计学意义(P<0·05)。结论气虚证是中晚期NSCLC的主要证型。气虚证患者的生活质量低于非气虚证患者,且随着气虚证加重,生活质量有所降低,提示临床对症治疗气虚证可以有效提高中晚期NSCLC患者的生活质量。
44530	腹腔镜手术联合祛瘀解毒方治疗子宫内膜异位症不孕的临床研究	目的探讨腹腔镜手术联合祛瘀解毒方治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)不孕患者的临床疗效。方法将130例经腹腔镜手术确诊并治疗的血瘀蕴毒型EMs不孕患者随机分成试验组(75例)与对照组(55例)。两组患者术后均行常规助孕治疗,试验组患者于腹腔镜术后加用祛瘀解毒方颗粒,共治疗12个月。比较两组术后1年内妊娠率,术后用药前及用药后3个月中医证候积分改善情况、血清抗子宫内膜抗体(endometrium antibody,EMAb)及癌抗原125(cancer antigen125,CA125)水平。结果试验组术后1年内妊娠率(61·33%,46/75)高于对照组(45·45%,25/55),差异有统计学意义(P<0·05)。试验组用药前及用药后3个月中医证候积分分别为(16·07±6·77)分和(7·25±3·27)分,对照组分别为(15·92±7·51)分和(12·73±6·12)分,两组用药后中医证候积分均降低,且试验组用药前后积分差值(分,9·12±6·16)大于对照组(3·48±2·06),差异均有统计学意义(P<0·05)。用药后3个月,试验组血清EMAb阳性转阴率(44·44%)明显高于对照组(15·62%),差异有统计学意义(P<0·05)。试验组用药前及用药后3个月血清CA125分别为(31·88±15·78)U/mL及(18·82±10·08)U/mL,对照组分别为(30·63±19·28)U/mL及(18·05±11·20)U/mL,两组用药后血清CA125水平均降低(P<0·05),两组间比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论腹腔镜手术联合祛瘀解毒方可有效改善血瘀蕴毒型EMs不孕患者临床症状,促进血清EMAb转阴,降低血清CA125水平,提高临床妊娠率,是治疗血瘀蕴毒型EMs不孕的有效方药。
44531	多囊卵巢综合征中医证型与药物促排卵效果的相关性研究	目的研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者不同中医证型与药物促排卵效果的相关性,探讨其临床意义。方法临床确诊为PCOS患者80例,进行中医辨证分型为肾阴虚型21例,肾阳虚型18例,痰湿郁积型19例、肝郁化热型22例,所有患者每天口服克罗米芬100mg促排卵治疗,连续5天,并对治疗后的排卵结局进行分析比较。结果各证型组患者治疗后周期排卵率及妊娠率从高到低依次为:肾阳虚型(66·7%,22.2%)、肝郁化热型(59.1%,18.2%)、肾阴虚型(28.6%,9.5%)和痰湿郁积型(26.3%,5.3%),其中周期排卵率肾阳虚型及肝郁化热型优于肾阴虚型及痰湿郁积型(P<0·05)。肾阳虚型妊娠率与痰湿郁积型比较,差异有统计学意义(P<0·05)。结论 PCOS痰湿郁积型及肾阴虚型患者药物促排卵效果低于肾阳虚型及肝郁化热型,提示前2个证型患者生殖内分泌异常或代谢异常程度可能重于后2个证型。
44532	慢性心力衰竭中医证候规律的临床流行病学调查研究	目的通过临床流行病学调查研究慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的中医证候分布规律。方法对512例CHF患者进行病例调查,采集心力衰竭各时点的症状信息168项、舌脉信息48项,构建CHF中医证候数据库,提取9个病性证素和5个病位证素,对所有症状、舌象、脉象进行频数统计分析,删除各指标中构成比<10·0%的变量。分析其临床流行病学特点、证型、证候要素、主要症状及舌脉分布。结果 (1)CHF的病性证素有气虚、阴虚、阳虚(本虚)及血瘀、痰浊、水饮(标实),其中出现频数最多的是气虚和血瘀(均>85·0%);病位证素以心(97·9%)、脾(88·1%)为主,其次为肾(43·0%)、肺(30·1%)、肝(7·0%)。(2)CHF证型分布中最多的是气虚痰瘀证(59·2%),其次为气阴两虚、痰瘀内阻证(20·3%),心阳不振、痰瘀阻络证(7·0%)及阳虚水泛证(5·5%)。(3)CHF心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的中医证型均以气虚痰瘀证为主,另外心功能Ⅲ级还常见气阴两虚、痰瘀内阻证,心功能Ⅳ级常见心阳不振、痰瘀阻络证及阳虚水泛证。结论 CHF病机特点为本虚标实,以气虚、阴虚、阳虚为本,血瘀、痰浊、水饮为标;病位在五脏,以心、脾为主,与肺、肾、肝相关;中医证型以气虚痰瘀证为主,并随着病情加重呈现一定的演变规律。
44533	中医肝阳化风证本质蛋白质组学研究	目的从蛋白质表达水平初步探讨中医肝阳化风证的本质内涵。方法严格按照中医辨证标准选择脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)肝阳化风证与阴虚风动证、脑梗死(cerebral infarction,CI)肝阳化风证与阴虚风动证、颈椎病(cervical spondylosis,CS)肝阳化风证与肝阳上亢证、帕金森病(Parkinson′s disease,PD)肝阳化风证与血虚生风证患者作对照研究,分离上述各证型组患者及健康人外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),提取总蛋白后进行双向凝胶电泳(2-DE),PDQuest软件进行分析,采用基质辅助激光解析电离质谱(MALDI-TOF-MS)测定肽质量指纹图,用Mascot查询系统查询SwissProt数据库,比较同病异证、异病同证及同类证患者PBMC差异表达与相同表达的蛋白。结果建立了上述各证型组与健康人PBMC总蛋白的2-DE图谱,通过比较分析并鉴定出同病异证中ICH肝阳化风证与阴虚风动证相同表达蛋白质点1个,差异表达蛋白质点22个;CI肝阳化风证与阴虚风动证相同表达蛋白质点6个,差异表达蛋白质点21个;CS肝阳化风证与肝阳上亢证相同表达蛋白质点3个,差异表达蛋白质点12个;PD肝阳化风证与血虚生风证无相同表达蛋白质点,差异表达蛋白质点12个。异病同证中相同表达蛋白质点13个。四病同类证有1个相同表达的蛋白质点为硫氧环蛋白依赖性过氧化物酶(Thioredoxin-dependent peroxide reductase,TPx)。结论同病异证有不同的本质内涵(有多个不同的蛋白表达),异病同证有共同的物质基础(有共同的蛋白表达),同类证有相同的物质基础(有相同的蛋白表达),提示中医学的证有物质基础,有本质可寻。
44534	中药双黄补对人牙周膜细胞在玉米醇溶蛋白支架材料上黏附生长及增殖的影响	目的研究中药双黄补对人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,HPDLCs)在玉米醇溶蛋白(Zein)支架材料上黏附生长及增殖的影响,探讨双黄补-Zein作为一种复合支架材料应用于牙周组织工程的可行性。方法采用组织块法体外培养HPDLCs,水提醇沉法制备双黄补煎液,溶剂浇铸/粒子沥滤法制备Zein支架,制备Zein支架浸提液并用其配制50、100、150、200、500、1000μg/mL浓度的双黄补培养液。分别设不同浓度双黄补组、Zein支架浸提液组及细胞对照组。MTT法检测各组对HPDLCs增殖的影响;根据MTT检测结果,选取最佳浓度(100μg/mL)双黄补作为实验组,10%FBS的DMEM培养液作为对照组,倒置相差显微镜及扫描电镜观察双黄补对HPDLCs在Zein支架材料上细胞形态的影响。结果与Zein支架浸提液组及细胞对照组比较,不同浓度双黄补均能促进HPDLCs的增殖,且以100μg/mL浓度的双黄补促增殖作用最明显(P<0·01);Zein支架浸提液组与细胞对照组比较差异无统计学意义(P>0·05),但其细胞增殖率为正值;形态学观察结果显示HPDLCs在Zein支架上生长良好,且在双黄补作用下Zein支架上的HPDLCs数目较多,形态较好。结论双黄补能促进HPDLCs在Zein支架上的黏附生长及增殖。双黄补-Zein作为一种复合支架材料应用于牙周组织工程具有可行性。
44535	头针对脑缺血再灌注大鼠内源性神经干细胞增殖及迁移的影响	目的研究脑缺血大鼠内源性神经干细胞(neural stemc ells,NSCs)增殖、迁移及头针对其干预情况,探讨头针治疗脑缺血病的作用机制。方法健康Wistar大鼠100只,随机分为假手术组(10只)、模型组(45只)及头针组(45只)。采用改良的线栓法制作成大脑中动脉闭阻(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型;假手术组不插线栓,不做再灌注,余同造模大鼠。造模后模型组与假手术组大鼠行常规饲养,不予任何治疗;头针组于缺血再灌注成功后即行头针治疗,每天1次,连续治疗。各组大鼠分别于造模后7、14、28d后腹腔注射5-溴脱氧尿核苷(bromodeoxyuridine,BrdU,50mg/kg)后麻醉处死。对各组大鼠进行神经功能缺损评分(neurological severity score,NSS),免疫荧光法计数各组大鼠海马区(dentate gyrus,DG)BrdU阳性细胞及BrdU/唾液酸-神经细胞黏附分子(PSA-NCAM)阳性双标细胞。结果与模型组同期比较,头针组各时间点NSS评分降低,其中在28d时差异有统计学意义(P<0·05)。模型组各时间点BrdU及BrdU/PSA-NCAM阳性细胞数较假手术组同期明显增加,头针组各时间点BrdU及BrdU/PSA-NCAM阳性细胞数较模型组同期明显增加,差异均有统计学意义(P<0·01)。结论头针能促进脑缺血再灌注大鼠内源性NSCs增殖和迁移,这可能是头针治疗脑缺血病的机制之一。
44536	潜阳方对高血压肝阳上亢证大鼠相关指标的影响	目的探讨潜阳方对高血压肝阳上亢证候、血压及相关血管调节因子的影响。方法 30只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组及潜阳方组,每组10只。采用附子汤加麻黄碱加盐水三因素制备大鼠高血压肝阳上亢证模型。造模同时潜阳方组灌服潜阳方药液,正常对照组与模型组给予蒸馏水,均连续给药28天,每7天测定大鼠面部温度、抓力、收缩压;每14天观察记录大鼠狂躁程度与毛色;末次给药后测定血浆肾素(PR)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、心钠素(ANP)、降钙素相关基因肽(cGRP)。结果与模型组同期比较,潜阳方组大鼠在给药后14～28天面部温度显著降低,给药后21天收缩压明显降低,给药后28天狂躁易怒、毛发干枯症状好转,AngⅡ水平降低,差异均有统计学意义(P<0·05,P<0·01)。结论潜阳方可改善肝阳上亢证大鼠面部烘热、狂躁易怒、毛发干枯等相关症状,降低收缩压。AngⅡ水平降低可能是其作用机制之一。
44537	北京、广州中医名家论治肺癌的专家共识及南北用药特色	收集中国中医科学院广安门医院、广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院8位中医肿瘤专家门诊治疗肺癌患者处方800张,从抗肿瘤中药的用药频次、配伍规律及用药归类等角度探析中医药治疗肺癌的专家共识和南北用药特点。结果显示,南北方专家在肺癌治疗中共识度最大的3味中药为薏苡仁、茯苓、半夏,表明健脾化痰法得到一致公认,为肺癌的基本治法。其次,养阴润肺方面也有一定共识,如白芍、太子参、麦冬等药频次较高。第三,清热解毒抗癌方面体现了一致性,南北共同用药有土茯苓、白花蛇舌草、半枝莲。南北相异及各具特色之处体现为,南方专家更重视热毒和瘀血,而北方用药更注重气阴双补。
44541	加味逍遥散治疗类风湿关节炎伴发抑郁症临床观察	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)早期即可出现关节肿痛,随着病程进展可出现关节畸变甚至丧失工作生活能力,这些都可能对患者心理造成巨大压力。国内外多项研究证实
44542	健脾解毒方介导p38MAPK/ATF-2信号通路抑制幽门螺杆菌诱导的人胃癌细胞COX-2表达	目的探讨健脾解毒方对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染人胃癌MKN45细胞环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达及其p38MAPK信号通路的调控机制。方法采用实时荧光定量PCR(RFQ-PCR)和Westernblot检测Hp标准株NCTC11637感染对人胃癌MKN45细胞COX-2 mRNA和蛋白表达的影响及健脾解毒方药物血清的调控作用;运用p38MAPK特异性抑制剂SB203580阻断p38MAPK信号通路,观察Hp对MKN45细胞COX-2 mRNA和蛋白表达的影响;观察健脾解毒方对Hp感染激活的p38MAPK信号通路及其下游活化转录调控因子2(activating transcription factor2,ATF-2)表达的影响。结果 Hp感染人胃癌MKN45细胞后,COX-2 mRNA和蛋白表达均明显高于空白对照组(P<0·01)。阻断p38MAPK信号通路后,Hp诱导的MKN45细胞COX-2 mRNA和蛋白表达均明显下调(P<0·01);健脾解毒方药物血清以剂量依赖的方式下调Hp诱导的MKN45细胞COX-2 mRNA和蛋白表达,并能够抑制Hp诱导的p38MAPK信号通路的活化,且对p38MAPK下游转录因子ATF-2的活性有明显的抑制作用。结论 Hp感染通过p38MAPK信号通路诱导胃癌细胞COX-2表达。健脾解毒方通过调控p38MAPK/ATF-2信号转导通路,抑制Hp诱导的COX-2表达,可能是其防治Hp诱发胃癌的机制之一。
44543	疏肝健脾补肾方对乙型肝炎病毒转基因小鼠脾T淋巴细胞及病毒载量的影响	目的观察疏肝健脾补肾方对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)转基因(transgenic,Tg)小鼠脾T淋巴细胞及病毒载量的影响,探讨其抗病毒疗效及作用机制。方法 60只SPF级BALB/C雄性小鼠,设10只HBV非Tg小鼠为正常对照组,50只HBVTg小鼠随机分为模型组、阿德福韦(ADV)组及中药小、中、大剂量组,每组10只。中药小、中、大剂量组分别给予疏肝健脾补肾方10、20、40g生药/kg灌胃;ADV组给予ADV50mg/kg灌胃;正常对照组和模型组以等量灭菌等渗生理盐水灌胃,均每天1次,连续21天。采用实时荧光PCR定量检测HBVTg小鼠给药前1天(T0)、给药后10天(T1)、21天(T2)、停药后3天(T3)血清HBVDNA;采用ELISA法检测其T3时血清HBsAg。流式细胞仪测定所有小鼠脾T淋巴细胞百分比。结果各给药组T0时血清HBsAg均为阳性,T3时ADV组HBsAg转阴数高于中药大剂量组,差异有统计学意义(P<0·01)。与本组T0时比较,给药后中药大剂量组可持续降低HBVDNA含量,差异均有统计学意义(P<0·01);ADV组HBVDNA含量亦逐渐下降(P<0·01),但在T3时有所回升。中药各剂量组及ADV组均可提高CD3+细胞百分比(P<0·05,P<0·01);中药各剂量组均可明显降低CD8+百分比(P<0·01)。与其他给药组比较,中药大剂量组CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低,差异均有统计学意义(P<0·01)。中药中剂量组CD3+及中药大剂量组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均与本组给药前后HBVDNA滴度减少呈显著正相关(r=0·654,P<0·05;r=0·53,r=0·79,r=0·80,P<0·01)。结论疏肝健脾补肾方具有抑制HBVTg小鼠HBVDNA复制的能力,改善T淋巴细胞亚群的异常,提高机体免疫功能可能是其抗HBV的机制之一。
44544	藿香正气提取物对腹泻型肠易激综合征模型大鼠肠动力调控机理研究	目的探讨藿香正气提取物对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠肠动力紊乱的调节作用。方法将80只实验大鼠随机分为两部分,一部分用于碳末推进实验,另一部分用于结肠转运实验,每部分40只,各分5组,分别为空白对照组,模型组,中药高、中、低剂量组,每组8只。空白对照组为正常大鼠。模型组及中药各剂量组以25℃番泻叶水煎剂2mL(0·2g/mL)灌胃加四肢束缚应激2h,连续6天,建立D-IBS大鼠模型。中药各剂量组造模后分别灌服804、536、268mg/kg藿香正气提取物。采用碳末推进、结肠转运、硝酸还原酶法、ELISA法及免疫组化法观察藿香正气提取物对D-IBS模型大鼠小肠推进率及血清一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)、结肠黏膜肠嗜铬细胞(EC)含量变化的影响。结果与模型组比较,藿香正气提取物可降低D-IBS模型大鼠小肠推进率,减弱结肠转运效应,提高大鼠血清NO含量,降低5-HT浓度,减少EC数量。结论藿香正气提取物对D-IBS模型大鼠肠道功能紊乱具有调节作用。
44545	大黄与小鼠小肠抗生素肽表达变化的相关性研究	目的通过观察大黄对正常小鼠小肠抗生素肽(antimicrobial peptide,AP)的作用,研究大黄与小肠AP之间的相关性。方法将30只健康ICR小鼠随机分为实验组和对照组,每组15只,分别给予10%大黄煎剂及等量的生理盐水灌胃。24h后处死小鼠,剖腹切取从屈氏韧带到回盲部的小肠。以10%乙酸溶液冲洗肠腔收集灌洗液,并以30%乙酸溶液制备小肠组织匀浆。称取等量的乙酸溶解物分别进行12·5%酸性尿素-聚丙烯酰胺凝胶电泳(AU-PAGE)、Tricine-十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(Tricine-16·5% SDS-PAGE),考马斯亮蓝R-250或氨银染色显示多肽条带,然后进行凝胶成像分析和电泳凝胶琼脂糖弥散法杀菌实验(gel overlay assay)。比较两组标本的杀菌活性、小肠AP表达的变化,测定小肠AP的分子量。结果大黄灌胃后,小鼠小肠匀浆的AP含量变化不明显,但是AP分子量不同;而小肠灌洗液中AP含量增加明显,分子量介于14·3～18·4kDa;但是其杀菌能力与对照组比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论大黄可增加小肠部分AP表达,这可能是大黄保护、增强肠道屏障的作用机制之一。
44546	益气活血复方联合运动疗法对慢性心力衰竭大鼠心肌组织MMP-1及Ⅲ型胶原表达的影响	目的探讨益气活血复方联合运动疗法对心肌梗死后慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠心室重构的影响及其作用机制。方法 60只健康SD大鼠,选取8只为空白对照组,其他大鼠利用冠脉结扎法结合力竭式游泳与减食法制备CHF模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组(8只)、中药组(8只)、西药组(8只)、中药加运动组(10只)及运动组(10只)5组。空白对照组和模型组给予常规等容积蒸馏水灌胃,每次3mL;中药组及中药加运动组按每天9·2g生药/kg给予益气活血复方灌胃;西药组按每天1·5mg生药/kg给予赖诺普利灌胃,均每天2次,持续6周。中药加运动组及运动组同时给予运动疗法,每天1次。取大鼠左心室非梗死区心肌组织,实时荧光定量PCR法和免疫组化法检测基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和Ⅲ型胶原mRNA及蛋白含量。结果与空白对照组比较,模型组MMP-1 mRNA表达及平均灰度值升高,Ⅲ型胶原mRNA表达及平均灰度值降低,差异均有统计学意义(P<0·05,P<0·01)。与模型组比较,中药组、西药组、中药加运动组MMP-1 mRNA表达及平均灰度值降低(P<0·01),以中药加运动组最低;西药组、中药加运动组Ⅲ型胶原mRNA表达及平均灰度值升高(P<0·01)。结论益气活血复方联合运动疗法能减轻心室重构程度,其机制可能为抑制MMP-1表达,提高Ⅲ型胶原表达,进而减轻甚至逆转心肌纤维化。
44547	贞清方与地龙对2型糖尿病大鼠肾组织TGF-β_1及PAI-1表达的影响	目的研究中药复方贞清方和方中的地龙对糖尿病大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响。方法通过高糖高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为:模型组、贞清方组和地龙组,并设立正常对照组,每组10只。贞清方组给予贞清方提取液24g/(kg·d)灌胃,地龙组给予地龙提取液2·6g/(kg·d)灌胃,正常对照组及模型组给予等体积蒸馏水灌胃,均每天1次,连续治疗8周。观察大鼠空腹血糖(FBG)、血清PAI-1、24h尿微量白蛋白(UAE)和内生肌酐清除率(CCr);过碘酸雪夫(PAS)染色后光镜下观察肾组织结构变化,并通过免疫组化法分析TGF-β1、PAI-1的表达;利用RT-PCR和Westernblot分别检测肾皮质TGF-β1、PAI-1 mRNA和蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠FBG、血清PAI-1、UAE、TGF-β1和PAI-1 mRNA及蛋白表达均明显升高,CCr明显降低,差异有统计学意义(P<0·01)。与模型组比较,贞清方组FBG、血清PAI-1、UAE均明显下降(P<0·01),CCr明显升高(P<0·05);地龙组FBG无明显降低,血清PAI-1、UAE均下降(P<0·05,P<0·01),CCr升高(P<0·05);贞清方组优于地龙组。贞清方组和地龙组肾组织病理学变化程度减轻。贞清方组和地龙组TGF-β1和PAI-1 mRNA及蛋白表达较模型组降低(P<0·05,P<0·01),以贞清方组更显著。结论贞清方和地龙在2型糖尿病大鼠肾病早期应用可保护肾脏,其机制可能与抑制TGF-β1表达,导致PAI-1表达下调有关。贞清方的作用强于单味药地龙。
44549	血脂康胶囊调脂以外作用研究进展	<正>随着他汀类基础研究的深入及循证医学证据的积累,进一步认识到他汀类可能具有调脂以外的作用。中药血脂康是由特制红曲提炼而成,其除含有少量洛
44550	川芎嗪保护血管内皮机制的研究进展	<正>川芎为伞形科藁本属植物川芎的干燥根茎,性味辛、温,入肝、胆、心包经,功擅活血行气,祛风止痛。其在《神农本草经》中被列为中品,称之为,《本草纲
44563	银丹心脑通软胶囊临床应用有奖征文及学术研讨会活动的通知	<正>大量研究证实,高脂血症是心脑血管疾病的三大诱因之一。长期临床实践表明,中成药在伴有脂质代谢异常心脑血管病的防治中发挥着重要作用。为促进我国中医药文化的繁荣和发展,促进学科交流,分享伴有脂质代谢异常的心脑血管病
44564	中西药联用防治500例血友病出血的临床研究	目的研究中药止血煎剂联合西药止血合剂防治血友病出血的效果及其安全性。方法随机选取2005年2月—2010年7月陕西医大血液病研究院接诊的血友病患者500例,对其中332例出血者和451例需预防外科手术出血者,在不用凝血因子Ⅷ、Ⅸ等血液制品条件下,采用中药止血煎剂口服与西药止血合剂静脉滴注防治出血,连续治疗3周,观察止血时间、出血吸收(治愈)时间及其安全性。结果中西药联用治疗血友病出血患者开放性及闭合性出血的止血时间分别为(0·85±0·83)、(2·69±0·65)h,平均止血时间为(2·00±0·69)h;治愈时间分别为:颅内出血(14·13±6·01)天、肌肉出血(18·18±7·34)天、尿血(8·25±4·69)天、关节腔出血(3·27±1·31)天、皮下血肿(7·16±2·32)天、口鼻腔出血(4·26±1·35)天、脊髓出血(19·15±1·36)天、血肿破溃(50·01±20·91)天。出血治愈率为99·10%(329/332)。预防外科手术出血成功率100%(451/451)。治疗期间无严重不良反应发生。结论中药止血煎剂联合西药止血合剂防治血友病出血效果确切、快速,无并发症及不良反应,可作为防治血友病出血的首选方案。
44565	丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者冠脉介入术后心肌损伤的影响	目的观察丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心肌损伤的影响。方法将76例UA患者随机分为试验组(39例)和对照组(37例)。两组均给予西药常规治疗及PCI手术治疗,试验组在常规治疗基础上于PCI术前3～5天给予丹参川芎嗪注射液10mL加入250mL生理盐水中静脉滴注,每天1次,共7～10天。观察两组患者用药前后血小板P-选择素阳性表达的变化,PCI术后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)心肌灌注(myocardial perfusion,TMP)分数及心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI)的水平。结果用药后试验组P-选择素阳性表达率[(2·45±1·42)%]低于同期对照组[(4·43±1·79)%],差异有统计学意义(P<0·05)。PCI术后试验组TMP0/1级的发生率及CK-MB、TnI水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0·05)。两组住院期间均无心脏事件发生。结论 PCI术前给予丹参川芎嗪注射液能够有效抑制血小板的激活,改善术后心肌血流灌注,降低心肌损伤的发生。
44566	颈动脉粥样硬化与高血压病关系的研究	目的研究颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)与高血压病的关系。方法观察高血压病患者(其中痰瘀证组70例,非痰瘀证组80例)和非高血压病患者(对照组,30例)的颈动脉彩色多普勒超声检查结果,比较各组CAS发生率。结果痰瘀证组及非痰瘀证组的CAS发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0·01),其中痰瘀证组高于非痰瘀证组(P<0·05)。痰瘀证组与非痰瘀证组CAS斑块构成均以硬斑为主,痰瘀证组软斑比例(41·9%)高于非痰瘀证组(11·4%),差异有统计学意义(P<0·05)。各组CAS斑块分布部位比较差异无统计学意义(P>0·05)。痰瘀证组及非痰瘀证组的左、右颈总动脉内径及左、右颈总动脉、左颈内动脉、左椎动脉阻力指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0·05)。结论高血压病常伴有不同程度的CAS,特别是高血压病痰瘀证患者的CAS斑块中软斑比例较高,提示发生脑梗死等靶器官损害的可能性大。
44567	海藻多糖对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞凋亡的影响及机制研究	目的探讨海藻多糖对体外培养的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synovialcytes,FLS)凋亡的影响及机制。方法采用改良组织块培养法体外培养RA-FLS。分别采用CCK-8比色法、Hoechst 33258染色法、TUNEL染色法及Western blot检测不同浓度海藻多糖(0、15、20、25mg/mL)干预不同时间(0、3、4、5天)后对RA-FLS增殖、凋亡及Caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达的影响。结果与0mg/mL海藻多糖组同期比较,15、20、25mg/mL浓度组干预3、4、5天后均可抑制RA-FLS增殖,促进其凋亡(P<0·01),且具有时间和剂量依赖性;15、20、25mg/mL海藻多糖干预4天可上调RA-FLSBax蛋白表达,下调Bcl-2蛋白表达,促进Caspase-3活化裂解(P<0·05,P<0·01),且呈剂量依赖性。结论海藻多糖在体外呈剂量和时间依赖性抑制RA-FLS增殖,诱导其凋亡,其凋亡机制可能是通过上调细胞内Bax蛋白及下调Bcl-2蛋白表达影响线粒体通路,从而促进Caspase-3活化裂解,导致RA-FLS凋亡。
44568	采用国际生活质量量表评价中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效	目的采用国际生活质量量表评价中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法将91例老年晚期NSCLC患者随机分成中医组(31例)、化疗组(30例)及中医加化疗组(30例)。中医组采用中药汤剂口服加中药注射剂静脉滴注治疗方法;化疗组单纯接受化疗方案治疗;中医加化疗组采用化疗方案治疗的同时服用中药汤剂,28天为1个周期,均治疗2个周期。分别于治疗前、第2个治疗周期的第10天及第28天采用欧洲癌症研究与治疗组织肺癌生活质量量表(EORTC QLQ-LC43)进行评价。结果经2个周期治疗后,中医组和中医加化疗组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总健康状况领域评分高于化疗组,气促、咳嗽、疲倦、失眠、食欲丧失及便秘症状评分低于化疗组,差异均有统计学意义(P<0·05,P<0·01)。结论中医药治疗可减轻老年晚期NSCLC患者的临床症状,改善患者生活质量。
44569	通里攻下法防治食管癌术后患者胃肠动力低下的临床研究	目的观察通里攻下法防治食管癌术后胃肠动力低下的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选择60例食管癌术后患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。两组均给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予通里攻下中药汤剂肠内营养管注入,对照组仅注入生理盐水。记录两组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间及术后第1～3天胃液引流总量;检测患者术前及术后第4天血浆胃动素(motilin,MTL)及血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量。结果两组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间及胃液引流量比较,试验组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0·05,P<0·01)。术后试验组血浆MTL含量高于对照组,VIP含量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0·05,P<0·01)。血浆MTL及VIP含量手术前后组内比较,试验组差异无统计学意义(P>0·05),对照组差异有统计学意义(P<0·01)。结论应用通里攻下法能够显著促进食管癌术后患者胃肠动力恢复,临床疗效良好。
44570	中药SPPW方剂对人胃癌细胞侵袭和转移能力的影响	目的观察由半枝莲、黄芪、甘草等组成的中药SPPW方剂对人胃癌细胞侵袭和转移能力的影响,阐明中药SPPW抗胃癌转移的作用及可能的机理。方法体外传代培养人胃癌细胞株SGC-7901,待细胞成对数生长期时,随机分为中药高、中、低剂量组、5-氟尿嘧啶(5-FU)组及阴性对照组。药物(分别为SP-PW高、中、低剂量,5-FU,生理盐水)干预胃癌细胞48h后,采用MTT法检测胃癌细胞对matrigel的黏附能力;Transwell小室测定胃癌细胞的侵袭及迁移能力;Western blot和RT-PCR测定基质金属蛋白酶9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白及mRNA表达变化。结果与阴性对照组比较,中药各剂量组及5-FU组均可明显抑制胃癌细胞的黏附、侵袭及迁移能力(P<0·05,P<0·01),下调MMP-9和VEGF蛋白及mRNA表达水平(P<0·01)。中药各剂量组呈显著的剂量效应关系(P<0·01)。与5-FU组比较,中药高剂量组在抑制胃癌细胞黏附、迁移能力及降低VEGF蛋白表达和MMP-9、VEGFmRNA表达方面差异均有统计学意义(P<0·01)。结论中药SPPW可降低胃癌细胞对matrigel的黏附能力,降低胃癌细胞的侵袭及迁移能力,同时下调MMP-9及VEGF蛋白及mRNA表达水平,这可能是其影响胃癌细胞侵袭与转移的机制之一。
44579	红斑性狼疮病证结合的临床研究	<正>红斑性狼疮为自身免疫性疾病之一,按其病情轻重度波谱,可分为慢性盘状红斑狼疮(DLE),深部红斑狼疮(PLE),亚急性皮肤型红斑狼疮(ScLE),系统性红斑狼疮(SLE),重叠型红斑狼疮(OLE)及其亚型混合性结缔组织病(MCTD)等。轻者损害主要局限于皮
44581	浅谈调肝扶脾法治疗免疫性血小板减少症	<正>免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP),原名为特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),是临床常见的出血性疾病之一,临床易于反复,易发生显著血小板减少而诱发明显出血,甚而危及生命;西医常用糖皮质激素、各类免疫抑制剂、脾脏切除、大剂量丙种球蛋白
44582	免疫性血小板减少症的中医论治策略	<正>免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP),原名为特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)系由自身抗体导致血小板破坏增加、外周血中血小板减少的出血性疾病,临床以慢性多见,起病常较隐袭,患者中女性的比例约为男性的2倍,常反复发作,缠绵难愈,相当部分患者治疗困难,甚至可因并发颅内出血等而危及生命[1]。
44583	从针刺太冲穴治疗抑郁症探讨肝经与额叶联系的静息态功能磁共振研究	目的探讨针刺太冲穴治疗抑郁症的机制及肝经与额叶的联系。方法将符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)抑郁症诊断标准的42例首发中度抑郁症患者分为药物组(氟西汀)、针药组(太冲穴联合氟西汀)及针刺组(太冲穴),每组14例,疗程均为1个月,运用3.0T磁共振方法,分别对相应脑区治疗前后进行静息态功能磁共振扫描,采用比率低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuations,fALFF)的方法分析数据,各组治疗前后进行配对t检验比较,并将治疗后的图像与汉密尔顿(HAMD)评分做相关分析。结果与本组治疗前比较,针药组左侧额叶(BA6、BA9、BA48)、右侧额叶(BA4、BA46)、双侧顶下小叶(BA40、BA48)、楔前叶(BA7)、后扣带回(BA31)、左侧枕叶(BA17)及右侧枕叶中部(BA18)的fALFF值降低(P<0.05);药物组右侧顶下小叶(BA40)和右侧枕叶(BA17)的fALFF值降低(P<0.05);针刺组左侧额叶(BA10)、右侧额叶(BA45)、左侧枕叶(BA19)、右侧枕叶中部(BA17)、左侧楔前叶(BA7),后扣带回(BA31)的fALFF值降低(P<0.05)。针药组及针刺组的左侧额叶fALFF值均与HAMD评分呈正相关;药物组左侧额中回、左侧顶叶、左侧枕叶fALFF值与HAMD评分呈正相关。结论针刺联合抗抑郁药的疗效优于单一的针刺或药物治疗;额叶功能的改变与病情程度相关;肝经与额叶之间存在较为广泛的联系,可能是针刺太冲穴治疗抑郁症的机制。
44584	糖肾方对糖尿病肾病患者同型半胱氨酸代谢的影响	目的观察中药糖肾方对糖尿病肾病(DN)患者同型半胱氨酸(Hcy)代谢循环的影响。方法 64例DN患者随机分为西医治疗组和糖肾方组,每组32例,西医治疗组接受胰岛素治疗及口服降糖药物,糖肾方组接受胰岛素治疗加服中药糖肾方(由黄芪、生地、三七、鬼箭羽、大黄、枳壳和山茱萸等组成,4g/袋)。均6个月为1个疗程。另设48名健康志愿者为对照组。在给药前、给药3个月及6个月后对患者血浆中8种Hcy中间代谢物的含量进行定量测定,分析给药后各化合物在体内的变化。结果两治疗组治疗前体内硫醇氨基酸含量与健康对照组比较,半胱氨酸(Cys)、Hcy、腺苷甲硫氨酸(SAM)、腺苷同型半胱氨酸(SAH)显著升高,甲硫氨酸(Met)、谷胱甘肽(GSH)和半胱氨基甘氨酸(Cys-gly)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);上述指标治疗3个月及6个月后与本组给药前比较,患者体内Cys、Hcy、SAM、SAH含量显著降低,Met、GSH以及Cys-gly显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组SAH、SAM及GSH含量在治疗6个月后与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论胰岛素联合糖肾方治疗DN与西医治疗具有同样良好的效果,可以改善体内低甲基化以及氧化应激水平。
44585	滋癸汤加减治疗肝肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效观察	目的探讨滋癸汤加减对肝肾阴虚型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法用随机数字表法将66例肝肾阴虚型多囊卵巢综合征患者分为中药组和西药组,每组33例。中药组口服滋癸汤加减,西药组口服达英-35(Diane-35),3个月为1个疗程。观察两组治疗前、停药后第1、6个月经周期正常率、基础体温(BBT)、卵巢大小、卵泡数及内分泌激素的变化。结果 (1)停药1个月经周期后中药组月经周期正常率为57.58%,西药组为63.64%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);停药6个月经周期后中药组为45.45%,西药组为21.21%,中药组优于西药组(P<0.05)。(2)停药1个月经周期后两组BBT双相率均有所提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);停药6个月经周期后中药组BBT双相率为45.45%,西药组为18.18%,中药组优于西药组(P<0.05)。(3)停药1个月经周期后两组双侧卵巢体积均明显缩小(P<0.01),停药6个月经周期后,中药组较治疗前仍明显缩小(P<0.01),西药组恢复到治疗前状态(P>0.05)。(4)停药1个月经周期后两组卵泡数均明显减少(P<0.01),停药6个月经周期后,中药组仍明显减少(P<0.01),西药组恢复到治疗前状态(P>0.05)。(5)停药1个月经周期后两组促黄体激素(LH)、睾酮(T)、LH/促卵泡激素(FSH)比值均较治疗前降低(P<0.01);停药6个月经周期后,中药组仍下降明显(P<0.01),西药组恢复到治疗前水平(P>0.05)。结论滋癸汤加减可有效治疗肝肾阴虚型多囊卵巢综合征,且远期疗效稳定、持久。
44586	IgA肾病合并高血压的中医证型分布特点及相关因素分析	目的探讨IgA肾病合并高血压的中医证型分布特点及与高血压分级、慢性肾脏病(CKD)分期等主要预后指标的相互关系,为IgA肾病合并高血压中医证型诊断的规范化和临床准确辨证用药提供依据。方法采用现场调查的方法,收集154例经肾脏病理确诊为IgA肾病合并高血压患者的中医症候学及实验室检查资料,分析IgA肾病合并高血压的中医证型分布及与高血压分级、CKD分期等的相关性。结果在154例IgA肾病合并高血压患者中,中医辨证分型以虚证最多,共146例(94.81%),分别为脾肾两虚58例(37.66%),肾气阴两虚48例(31.17%),肝肾阴虚40例(25.97%)。其中虚中夹实者80例(54.79%);纯实证者共8例(5.2%)。高血压3级最多见于肾气阴两虚证和肝肾阴虚证中,高血压1级多见于脾肾两虚证中。CKD4期脾肾两虚证最多见,CKD1～2期肾气阴两虚证多见,肝肾阴虚证主要分布在CKD1～3期。中医证型与24h尿蛋白定量无明显相关性。结论脾肾两虚、肾气阴两虚、肝肾阴虚证是IgA肾病合并高血压的主要中医辨证分型,虚中夹实最多见;高血压1级多见于脾肾两虚证,高血压3级多见于肾气阴两虚证和肝肾阴虚证;CKD1～2期多见于肾气阴两虚证,CKD1～3期多见于肝肾阴虚证,CKD4期多见于脾肾两虚证。
44587	多囊卵巢综合征不同中医证型与内分泌代谢的相关性探索	目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的不同中医证型与内分泌代谢的相关性。方法收集223例PCOS患者,其中脾虚组109例、肝虚组56例、肾虚组58例;同龄健康女性20名为对照组。测量体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);检测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、瘦素(leptin,Lp),比较各项指标的组间差异。结果 PCOS3组的Lp、FINS、HOMA-IRI、T、LH/FSH比值均显著高于对照组,SHBG均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。Lp在PCOS3组间比较差异无统计学意义;脾虚组FINS、HOMA-IRI高于肾虚组及肝虚组(P<0.05,P<0.01);肾虚组T、LH/FSH比值高于脾虚组及肝虚组(P<0.05);肝虚组PRL高于脾虚组与肾虚组(P<0.01)。结论血清Lp、SHBG异常为PCOS不同证型共同的病理表现;而不同证型有其各自的内分泌代谢变化的特点。
44588	麻柔教授应用含砷中药治疗血液病的临床实践	麻柔教授从事中西医结合血液病临床及实验研究40余年,擅用中医整体观念和辨证论治治疗血液系统疑难性疾病。在应用含砷中药治疗骨髓增生异常综合征(MDS)、原发性真性红细胞增多症(CMPDPV)、原发性血小板增多症(CMPD-ET)、部分不能分类骨髓增生异常综全征/骨髓增殖性疾病及除急性早幼粒细胞白血病以外的其他类型的急性非淋巴细胞白血病中进行了大胆创新与探索,对某些病种的治疗积累了较成熟的经验,部分虽处于探索阶段,但已初步显示出良好的效果。
44589	活血通脉胶囊对高血压病患者颈动脉斑块的影响	<正>高血压是脑血管病的重要危险因素,易导致脑动脉硬化及颈动脉硬化斑块的形成。颈动脉硬化斑块的稳定可有效地防治缺血性脑卒中的发生。笔者采用活血通脉胶囊治疗伴颈动脉不稳定斑块的高血压病患者,观察活血通脉胶囊对颈动脉斑块的影响,现总结报告如下。
44590	高血压合并糖调节受损中医认识及研究进展	<正>糖调节受损是正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,糖尿病发生、发展过程中的一个阶段,是发生糖尿病和心血管疾病的高危因素,包括空腹血糖<7.0mmol/L、口服葡萄糖2h后血糖在7.8至
44592	慢性肾脏病门诊口服中成药应用现状调查与分析	目的了解西医院慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)门诊口服中成药应用现状。方法对2009年5月北京大学第三医院肾内科门诊就诊、符合慢性肾脏病诊断标准的慢性肾脏病患者,以访谈加问卷形式进行调查。采用《慢性肾脏病门诊口服中成药应用现状调查表》收集患者以下信息:(1)目前症状、舌象、脉象,参考中华中医药学会肾病分会2006年《慢性肾衰的诊断、辨证分型及疗效评定》标准进行中医辨证分型;(2)患者目前使用的中成药及西药名称、用药剂量,开具中成药的医院名称;(3)患者目前的基础疾病:糖尿病、高血压、高尿酸血症等。依据药物说明书及2010年国家中医药管理局发布《中成药临床应用指导原则》拟定中成药不合理应用情况分类,对CKD患者中成药使用合理性进行分析。采用Logistic回归模型对可能导致中成药不合理应用发生的相关因素如年龄、性别、中医本虚证、中医标实证、中成药处方医院的性质及级别、所用药物总数目、中成药总数目、原发病等进行分析。结果共发放问卷102份,有效问卷78份,其中正在服用中成药制剂的CKD患者共41例占52.6%(41/78)。存在不合理应用例数占总服中成药例数58.5%(24/41),药证绝对不符占12.2%(5/41),药证相对不符占34.1%(14/41),重复用药占17.1%(7/41),存在药物相互作用占4.9%(2/41)。采用Logistic回归分析,用Enter法筛选变量,回归方程变量"中成药数目"差异有统计学意义(P<0.05)。结论西医院中慢性肾脏病门诊患者中成药不合理应用发生率较高,主要体现于药证不符及重复用药,处方中成药数目增多将增加中成药不合理应用发生率。
44593	当归补血汤干预移植肌卫星细胞受体小鼠造血功能重建的研究	目的观察当归补血汤对移植骨骼肌卫星细胞(muscle satellite cell,MSC)受体小鼠造血功能重建的影响。方法分离雄性同系小鼠的MSC并培养鉴定。经8Gy137Cs-γ射线照射的雌性昆明种受体鼠随机分为6组:空白对照组、移植MSC组、当归补血汤不同剂量(1、3、5、10倍临床等效剂量灌胃7天)干预的移植雄性MSC4组。观察移植后1、2、3周受体鼠脾集落形成单位(colony forming unit spleen,CFU-S)数、外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)的变化,3周存活率等指标,并采用PCR方法鉴定其造血重建的来源。结果培养的MSC呈desmin染色阳性;第2周时移植MSC各组WBC明显升高(P<0.05),给药2、3、4组Hb明显回升(P<0.05);第3周时与移植MSC组比较,给药3、4组WBC及Hb升高明显(P<0.05),给药4组PLT恢复显著(P<0.05)。第2周时与空白对照组比较,给药3、4组CFU-S明显增多(P<0.05),对移植的存活小鼠进行Y染色体PCR分析,证实重建雌性受体鼠造血功能的细胞来自雄性供体。结论当归补血汤干预有助于移植MSC的受体鼠造血功能重建。
44594	解毒化瘀方含药血清对K562/A02细胞凋亡抑制蛋白及核周因子κB表达的影响	目的探讨解毒化瘀方含药血清对白血病K562/A02细胞凋亡抑制蛋白survivin基因和核周因子κB(NF-κB)信号基因表达的影响。方法将K562/A02细胞分为6个组,分别加入等体积牛血清,兔血清,高、中、低剂量中药血清和干扰素,并设K562敏感细胞株为对照。采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测解毒化瘀方含药血清处理后K562/A02细胞survivin的表达;Western blot法检测NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα的表达。结果 survivin耐药基因在K562/A02细胞中高表达,加用解毒化瘀含药血清处理后,高、中剂量中药血清组和干扰素对照组能够survivin的表达明显降低。NF-κB在K562/A02耐药细胞亦呈高表达,加用解毒化瘀含药血清处理后,P65、P50和IκBα的表达均有不同程度下降,以高、中剂量组最明显,且高剂量组P65、P50表达下降优于干扰素对照组(P<0.05),IκBα下降与干扰素对照组相当(P>0.05)。结论解毒化瘀方能够降低K562/A02细胞NF-κB信号基因的表达,影响NF-κB-survivin途径逆转耐药。
44595	华蟾素注射液对不同体质荷瘤大鼠肿瘤生长的影响	目的观察寒、热性药物和寒、热体质对荷瘤大鼠肿瘤生长的影响及华蟾素注射液对不同体质荷瘤大鼠肿瘤生长的影响。方法健康雄性Wistar大鼠80只,随机分为荷瘤对照组、荷瘤热证组、荷瘤寒证组、热证荷瘤组、寒证荷瘤组、荷瘤华蟾素组、热证荷瘤华蟾素组、寒证荷瘤华蟾素组,均在皮下接种肿瘤14天后测量大鼠皮下瘤重量、体积。结果热证荷瘤华蟾素组肿瘤重量及体积[(3.55±1.12)g,(2864.44±1430.51)mm3]和荷瘤华蟾素组肿瘤重量及体积[(4.29±1.14)g,(3397.19±1701.13)mm3]显著低于荷瘤对照组[(6.01±2.45)g,(6218.91±3837.64)mm3]和寒证荷瘤华蟾素组[(6.90±1.57)g,(6168.42±2457.03)mm3],差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义。结论华蟾素对热证体质荷瘤大鼠抑瘤效果较好,提示华蟾素药性可能为寒性,可能适宜用于热证体质荷瘤大鼠。
44598	胆石症中西医结合诊疗共识	<正>胆石症(cholelithiasis)是指胆道系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。其临床表现取决于胆结石的部位、是否造成胆道梗阻和感染等因素。胆结石的成因非常复杂,目前尚未有明确的结论。一般认为胆汁
44602	康心复律方对病态窦房节综合征家兔窦房结电生理功能影响	目的在建立病态窦房结综合征动物模型的基础上,通过测量反映窦房结电生理功能的各项指标,并用中药康心复律方进行干预,探讨其对病态窦房结综合征家兔窦房结电生理功能的影响。方法大耳白兔60只,随机分为正常组,模型组,阿托品组,康心复律方高、中、低剂量组6组,每组10只。正常组不造模,其余5组均采用甲醛加压注射渗透法建立兔病态窦房结综合征模型,测量各组造模前后及灌胃治疗7天前后AA间期(PP间期)、窦房结传导时间(SACT)、窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(CSNRT)的变化。结果 (1)康心复律方高、中剂量组与阿托品组均能显著缩短AA间期及SACT(P<0.05,P<0.01),且高、中剂量组优于阿托品组(P<0.05)。(2)康心复律方高剂量组与阿托品组均能缩短SNRT与CSNRT,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康心复律方治疗病态窦房结综合征的电生理机制可能与其促进窦房结自律性和传导功能的恢复有关。
44603	脑心通及弥可保干预对不同中医证型糖尿病周围神经病变电生理的影响	目的通过对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的中医辨证分型,探讨脑心通及弥可保(甲钴胺)对其干预效果。方法 180例DPN患者,中医辨证分为5型,应用脑心通(脑心通组)、弥可保(弥可保组)及脑心通联合弥可保组(联合组)干预,均4周为1个疗程,共3个疗程,通过临床评分、神经电生理和血管内径超声检查评估其疗效。结果 (1)肝肾亏虚型运动神经传导速度较其他证型明显减慢(P<0.01),肝肾亏虚型及阳虚血瘀型F-波潜伏期较其他证型明显延长(P<0.01),气虚血瘀型及痰瘀阻络型皮肤交感反射潜伏期较其他证型明显延长(P<0.01)。(2)3组干预在气虚血瘀型(χ2=7.112,P<0.05)和肝肾亏虚型(χ2=6.667,P<0.05)的疗效比较中差异有统计学意义;其中脑心通组对气虚血瘀型的总有效率达87.5%,显效率达43.8%(P<0.05);弥可保组对肝肾亏虚型总有效率达100.0%、显效率达50%(P<0.05);联合组治疗在气虚血瘀型、阴虚血瘀型、痰瘀阻络型、阳虚血瘀型、肝肾亏虚型疗效的总有效率分别为92.9%、83.3%、81.8%、81.8%和75.0%。(3)脑心通与弥可保对各中医证型的运动和感觉传导有改善作用(P<0.05);弥可保对皮肤交感反射改善作用明显(P<0.05);联合组对各证型神经电生理指标均有改善作用(P<0.05),对胫前动脉内径也有改善(P<0.05)。结论结合中医辨证分型,脑心通对气虚血瘀型的DPN疗效较好,脑心通联合弥可保干预有助于改善各证型的DPN。
44604	自体骨髓移植、海螵蛸与玻璃酸钠联合治疗骨缺损的实验研究	目的探讨自体骨髓、海螵蛸与玻璃酸钠联合修复骨缺损的可行性。方法 48只新西兰兔随机分为4组,分别造成桡骨干保留骨膜的10mm骨缺损动物模型。A组(植入自体骨髓、海螵蛸与玻璃酸钠),B组(植入自体骨髓与海螵蛸),C组(植入海螵蛸与玻璃酸钠),D组(空白对照组),各12只,分别于移植后2、4、8、12周处死动物,并行大体组织观察、X线、病理组织学观察及评分、新骨生成面积测量,比较分析各组移植修复骨缺损的能力。结果 A组12周时可完全修复骨缺损,各时段综合指标均优于其他各组,有统计学意义(P<0.05);B组与C组骨修复相对较差,修复效果差于A组;B组的骨修复优于C组;D组骨缺损处大部分被纤维组织及肌组织等填充,仅有少量骨修复。结论自体骨髓、海螵蛸与玻璃酸钠三者联合具有较明显的协同成骨能力,可作为修复骨缺损的一种移植替代材料。
44605	熏洗1号配合放疗治疗Ⅰa～Ⅱb期子宫颈癌合并HR-HPV感染的临床研究	目的探讨中药干预和治疗高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染在子宫颈癌放射治疗中的临床价值。方法对首次放疗的80例Ⅰa～Ⅱb子宫颈癌患者随机分为两组,试验组常规放疗加用中药熏洗1号局部治疗干预20天,对照组单纯常规放疗。运用原位杂交技术检测两组患者治疗前后HR-HPV16/18型的表达水平,并观察两组患者肿瘤无瘤生存率(生存5年以上的比例)和盆腔淋巴结转移率(经CT证实淋巴结直径>0.9cm的病例)变化。结果疗程结束后,试验组HR-HPV阳性率由67.5%(27/40)降低到37.5%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05);对照组由72.5%(29/40)降低到65.0%(26/40),差异无统计学意义。3年无瘤生存率显示试验组优于对照组(33/40vs27/40),但差异无统计学意义。5年无瘤生存率试验组65.0%(26/40),对照组42.5%(17/40);盆腔淋巴结转移率试验组为7.5%(3/40),对照组为25.0%(10/40);两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在早期子宫颈癌放疗中配合使用中药熏洗1号,HR-HPV阳性率明显降低,肿瘤5年无瘤生存率优于单纯放疗组,且盆腔淋巴结转移率较低,具有较好的临床疗效。
44606	刺梨提取物联合5-氟尿嘧啶抗人子宫内膜腺癌作用	目的探讨刺梨提取物(CL)联合5-氟尿嘧啶(5-florouracil,5-FU)的抗子宫内膜腺癌细胞株(JEC)作用。方法将体外培养的指数生长期细胞接种于培养板,实验分为对照组(RPMI1640),10-4mol/L5-FU组,0.01、0.1、1、10和100μg/mL CL组,0.01、0.1、1、10和100μg/mL CL分别联合10-4mol/L5-FU组。采用MTT法和生长曲线绘制分析CL联合5-FU对JEC细胞生长的影响;通过测定硝基四氮唑蓝(NBT)还原能力和细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)含量分析CL联合5-FU对JEC细胞分化的影响;采用丫啶橙(acridine orange,AO)/溴化乙锭(ethidium bromide,EB)荧光染色法和流式细胞术(FCM)检测CL联合5-FU对JEC细胞凋亡和细胞增殖周期的影响。结果 CL联合5-FU对JEC细胞增殖的抑制作用较CL和5-FU单独应用增强(P<0.05)。与CL和5-FU单独应用比,CL联合5-FU作用后,NBT阳性和凋亡JEC细胞的百分率均升高,而JEC细胞培养上清中LDH含量下降(P<0.05)。CL联合5-FU作用后,G0-G1期JEC细胞比率较CL和5-FU单独应用升高。结论 CL具有增强5-FU抗肿瘤的作用,可能与其增强5FU的细胞毒作用、诱导细胞分化与凋亡和抑制细胞增殖分裂等有关。
44607	内异方对子宫内膜异位症黏附侵袭的作用及机制	目的比较子宫内膜异位症(简称内异症)在位、异位子宫内膜组织与对照子宫内膜组织间的黏附侵袭能力,评价中药内异方的干预作用。方法采用Boyden侵袭小室实验、鸡胚尿囊膜(chick chorioallantoic membrane,CAM)异位种植及免疫组织化学EnVision方法,比较对照组子宫内膜基质细胞与内异症在位、异位子宫内膜基质细胞的侵袭能力,观察各组种植组织中黏附侵袭相关细胞因子的表达及中药内异方对其影响。结果内异症在位和异位内膜组基质细胞的穿膜数明显高于对照子宫内膜组(P<0.05);内异方、丹那唑血清处理后,内异方组的穿膜细胞数较丹那唑组显著减少(P<0.05)。与对照内膜组比较,内异症异位内膜组织种植灶中细胞间黏附因子-1(ICAM-1)及内异症在位、异位内膜组种植灶中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达显著升高(P<0.05),TIMP-1的表达明显降低(P<0.01);内异症在位内膜中,内异方、丹那唑血清均能显著降低MMP-9表达,并上调TIMP-1、ICAM-1的表达(P<0.01);内异症异位内膜中,内异方可显著降低MMP-9(P<0.01)、ICAM-1(P<0.05)的表达,丹那唑可显著降低ICAM-1表达(P<0.05)。与丹那唑比较,内异方下调MMP-9表达作用更明显(P<0.05)。结论内异症在位和异位子宫内膜存在MMP-9高表达,TIMP-1低表达,促使子宫内膜细胞易在异位侵袭种植。中药内异方可抑制异位子宫内膜基质细胞的侵袭能力及MMP-9的表达。
44609	美洲商陆抗病毒蛋白在毕赤酵母中的表达及其诱发人神经胶质瘤细胞U251凋亡的研究	目的研究美洲商陆抗病毒蛋白(pokeweed antiviral protein,PAP)基因的克隆表达,进而研究其诱发人神经胶质瘤细胞U251凋亡。方法利用RT-PCR技术克隆PAP基因,构建PAP毕赤酵母表达质粒pPICZaA-PAP并导入毕赤酵母Pichia pastorisGS115。SDS-PAGE检测PAP的分泌表达。采用镍离子亲合层析纯化PAP,并通过单细胞凝胶电泳和MTT检测其抑制人神经胶质瘤细胞U251的生长。结果分泌表达的PAP融合蛋白分子量约为35/kD,纯化的PAP在体外能诱发人神经胶质瘤细胞U251凋亡,PAP对U251半数抑制浓度(IC50)为81.0μg/mL,通过单细胞凝胶电泳,能看到明显的慧星尾,表明PAP引起了神经胶质瘤细胞基因组的降解。结论 PAP蛋白能抑制神经胶质瘤细胞的生长及诱发人神经胶质瘤细胞U251凋亡。
44610	热疗联合胸腔注射香菇多糖粉针剂治疗肺癌癌性胸水30例临床观察	目的探讨热疗联合胸腔注射香菇多糖粉针剂治疗肺癌癌性胸水的疗效及机制。方法 60例肺癌合并癌性胸水患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者经胸腔闭式引流术放尽胸水后,胸腔内注入香菇多糖后进行热疗;对照组患者经胸腔闭式引流术放尽胸水后,单纯胸腔注射香菇多糖治疗。结果对照组胸水改善总有效率为73.3%(22/30),观察组为83.3%(25/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后KPS评分评价稳定率及体重稳定率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后均未出现血液系统反应及肝、肾功能损害,治疗期间,两组患者仅有少部分出现发热、胸痛、胸闷、皮疹及恶心、呕吐等不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗前明显上升,CD8+下降(P<0.05);治疗后两组比较,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均较对照组升高,CD8+下降(P<0.05)。结论热疗联合胸腔注射香菇多糖治疗肺癌癌性胸水疗效较好,未见明显不良反应。
44615	循证医学时代类风湿关节炎的中医药临床研究	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的自身免疫疾病,根据中华人民共和国卫生部提供数据表明,2008年我国居民RA患病率为10.2‰,位列我国居民前10种慢性疾病患病率的第4位[1]。如何令这些患者获得更佳的疗效,是临床研究
44617	冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺病的随机对照研究	目的验证冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法采用多中心、随机、安慰剂对照、双盲设计,将142例患者随机分为2组,分别予消喘膏和安慰剂贴敷治疗,每年三伏天贴治3次,连续贴敷2年。观察圣乔治量表(SGRQ)评分、BODE指数、年均感冒和急性发作次数、急诊和住院次数、肺功能等项目。结果两组治疗1、2年SGRQ量表评分均较治疗前下降,与治疗1年比较,消喘膏组治疗2年活动部分、影响部分及总分评分下降差异均有统计学意义(P<0.05),且消喘膏组下降幅度大于对照组(P<0.05);消喘膏组治疗2年与治疗前及治疗1年比较,BODE指数下降值均大于对照组同期(P<0.01);消喘膏组治疗2年年均感冒和急性发作次数明显低于对照组同期,且低于本组治疗前和治疗1年(P<0.05);消喘膏组治疗2年年均急诊次数和住院次数明显低于治疗前以及对照组同期(P<0.05);治疗后两组肺功能差异无统计学意义。结论冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法在提高稳定期COPD生活质量、减少患者年均急性加重次数、降低医疗负担方面有较好疗效。
44618	心络通片治疗冠心病稳定性心绞痛患者的随机对照研究	目的观察具有益气活血补肾作用的心络通片治疗冠心病稳定性心绞痛(气虚血瘀证)的有效性及安全性。方法选取冠心病稳定性心绞痛中医辨证为气虚血瘀证患者240例,随机分为治疗组和对照组,每组120例,分别予心络通片(每次4片,每日3次)、养心氏片(每次3片,每日3次)治疗,进行历时4周的双盲治疗期,观察心绞痛疗效、心电图、运动试验、中医证候改善情况及安全性指标。结果疗后治疗组心绞痛总有效率(91.45%)、心电图总有效率(65.81%)优于对照组(分别为84.87%,55.46%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组运动试验、中医证候改善比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组均无不良反应发生。结论心络通片治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)安全有效。
44620	尪痹片治疗膝骨关节炎的临床研究	目的观察尪痹片治疗膝骨关节炎的临床疗效,探讨中西医结合治疗膝骨关节炎的治疗方案。方法采用随机、平行对照、多中心临床治疗观察方法将中医辨证为肝肾两虚合并瘀血痹阻证160例膝骨关节炎患者分为尪痹片治疗组(A组,72例)、扶他林治疗组(B组,42例)、尪痹片加扶他林治疗组(C组,46例)。3组分别采用尪痹片、扶他林片、尪痹片加扶他林片治疗两个月。观察记录各组治疗前后临床症状、膝关节功能活动及不良反应情况,并检测各组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)指标,进行统计分析比较。结果经临床治疗8周后,3组患者关节晨僵时间、关节压痛、肿胀、疼痛、关节功能活动及ESR、CRP与治疗前比较,均有明显改善(P<0.01),且C组改善明显优于A、B组(P<0.01);ESR、CRPA、B组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01);3组显效率比较,C组明显优于A、B组(P<0.05)。结论尪痹片治疗膝骨关节炎临床效果良好,无明显的不良反应;尪痹片配合扶他林片治疗膝关节炎临床疗效明显优于单用尪痹片或扶他林片,两药联合使用可减少扶他林的应用剂量及避免胃肠道不良反应。
44621	五酯胶囊在肾移植术后的临床应用研究	目的探讨在肾移植术后受者应用五酯胶囊(五味子甲素)提高免疫抑制剂他克莫司(tacrolimus,Tac)血药浓度同时对肝脏具有保护作用。方法将73例肾移植术后受者随机分为2组,五酯胶囊组35例,对照组38例。两组抗排异治疗方案均为Tac+霉酚酸酯胶囊(MMF)+泼尼松,五酯胶囊组加服五酯胶囊,两组均服药12个月为1个疗程,并分别于服药1周,1、3、6、12个月时采用微粒子酶免疫法(MEIA法)检测Tac血浓度值变化;同时检测肝、肾功能,血糖等。结果五酯胶囊组服药1周,Tac血浓度平均升高67.2%,治疗1～12个月间Tac用量五酯胶囊组均显著低于对照组(P<0.01);而肝、肾功能及血糖与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五酯胶囊可显著提高肾移植后Tac血药浓度,并明显减少受者Tac用量,无明显的不良反应。
44622	泄浊除痹方治疗高尿酸血症疗效及安全性评价	目的观察泄浊除痹方对高尿酸血症患者的临床疗效及安全性。方法 99例高尿酸血症患者随机分成泄浊除痹方组、苯溴马隆组、空白对照组。泄浊除痹方组口服泄浊除痹方颗粒剂(每日1剂,分2次服用);苯溴马隆组口服苯溴马隆片(每片50mg,1次/日);空白对照组不用药物治疗,仅进行临床观察,20天为1个疗程。治疗前后观察患者血尿酸,血、尿常规,肝、肾功能等实验室指标的变化并进行统计学分析。结果泄浊除痹方组、苯溴马隆组和空白对照组患者治疗后血尿酸均较前有所下降(P<0.05),治疗总有效率分别为85.71%、92.86%、23.33%;泄浊除痹方组和苯溴马隆组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.0167);泄浊除痹方组患者治疗前后血、尿常规,肝、肾功能等安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泄浊除痹方可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平且安全性高。
44623	中医药治疗酒精性和非酒精性脂肪肝的重要靶位——肠道	根据近年来所揭示的酒精与非酒精性脂肪肝的发病机制中"肠-肝"对话的病理途径,在系统阐述脂肪肝与肠道通透性、肠源性内毒素、肠道菌群关系基础上,结合作者对中药治疗脂肪肝与对肠道作用关系的研究进展,提出以肠道为靶位的脂肪肝中医药治疗研究,不仅是中医药临床治疗实践的现代诠释,更重要的是有可能成为脂肪肝治疗的一种重要视角和策略。
44624	幽门螺杆菌和乳酸杆菌菌群失调与慢性胃病脾胃湿热证发病的关系	"脾胃学说"是中医基础理论的重要组成部分,脾胃湿热证的发生是脾胃学说研究的重点内容,而舌苔为临床脾胃湿热证所体现的最主要体征之一。本文拟从微生态与发病学角度,初步提出胃黏膜和舌苔中幽门螺杆菌(Hp)与乳酸杆菌(LA)数量改变及其相互作用所引起的微生态失衡,可能与慢性胃病脾胃湿热证"邪正交争、阴阳失衡"之发病学特点有一定的相关性。
44625	基于慢性阻塞性肺疾病急性加重危险窗的袪邪扶正序贯辨证治疗策略	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害公众健康的重大疾病,COPD急性加重(AECOPD)是影响COPD进程的主要因素,加强AECOPD的治疗至为关键。"AECOPD危险窗"是在AECOPD缓解后至稳定期前的时期内,病情极不稳定,主要以症状虽然改善但持续存在、肺功能尚未恢复到稳定期水平、炎症反应持续存在等为特征,极易再次发生急性加重而导致住院率和病死率增高。AECOPD当以祛邪为主辨证治疗,当病情减轻后进入"AECOPD危险窗"时,当以扶正为主辨证治疗。"AECOPD危险窗"概念的提出为防治COPD提供新的思路与策略,即此期以虚证为主,多为正虚邪恋,以气虚、气阴两虚为主,涉及肺脾肾而以肺肾虚损为主,常兼以痰瘀,当以补虚扶正为主、佐以化痰活血而立法组方辨证治疗。
44627	艾灸治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察	<正>术后早期炎性肠梗阻是腹部外科手术后常见并发症之一,一般发生在腹部手术后2周左右,由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1]。艾灸疗法可以疏通周围部位的经络气血,从而使经脉的
44628	降脂红曲微粉治疗血脂异常合并颈动脉粥样硬化的随机对照研究	目的观察经超微粉碎处理的降脂红曲对血脂异常合并颈动脉粥样硬化患者的血脂水平、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)以及斑块总积分的影响。方法按纳入标准选择2005年4月—2006年4月济南机床二厂社区血脂异常合并颈动脉粥样硬化患者60例,随机分为治疗组20例、中药对照组20例和西药对照组20例。治疗组给予降脂红曲微粉胶囊口服,每次1粒(175mg/粒),每日2次;中药对照组给予血脂康胶囊口服,每次2粒(300mg/粒),每日2次;西药对照组给予洛伐他汀片口服,每次1片(20mg/片),每日1次。各组患者均连续治疗6个月,治疗期间避免服用影响血脂代谢和抗动脉粥样硬化(AS)的其他药物。观察各组患者治疗前后中医证候积分、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及颈动脉IMT和斑块总积分的变化。结果治疗6个月后,各组中医证候总积分均显著减少(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于西药对照组(P<0.05);各组血清TC、TG、LDL-C水平显著降低(P<0.05,P<0.01),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),各组血清HDL-C水平变化无统计学意义(P>0.05);各组颈动脉IMT与斑块总积分显著减小(P<0.05,P<0.01),组间比较无统计学意义;治疗期间西药对照组1例患者因转氨酶升高退出试验,其他两组均未出现严重的与药物相关不良反应。结论降脂红曲微粉具有肯定的调脂、抗动脉粥样硬化作用,与血脂康和洛伐他汀疗效相当,且安全性高,节省药材,值得进一步研究。
44629	姜黄素对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管上皮细胞转分化及TGF-β/Smads信号转导途径的影响	目的观察姜黄素对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾小管上皮细胞转分化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及TGF-β/Smads信号转导途径的影响。方法建立大鼠UUO模型,分为假手术组、模型组及姜黄素1、2组。姜黄素1组术后第2天开始给予姜黄素100mg/(kg·d)灌胃,姜黄素2组术后第10天开始给予姜黄素100mg/(kg·d)灌胃。假手术组和模型组给予同等剂量的生理盐水灌胃。术后28天处死大鼠,取梗阻侧肾组织,免疫组化染色观察α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscle actin,α-SMA),E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达分布;Western blot检测转化生长因子-β1(transforminggrowth factor-β1,TGF-β1)、P-Smad2、P-Smad3及Smad7的蛋白表达,实时荧光定量PCR方法检测TGF-β1、转化生长因子-β受体Ⅰ型(tansforming growth factor-βreceptorⅠ,TβRⅠ)、胶原蛋白-Ⅰ(collagen-Ⅰ,Col-Ⅰ)和胶原蛋白-Ⅲ(collagen-Ⅲ,Col-Ⅲ)mRNA水平表达。结果 UUO组大鼠肾组织中α-SMA表达明显增强(P<0·01),E-cadherin表达明显减弱(P<0·01),P-Smad2和P-Smad3蛋白,TGF-β1蛋白及mRNA,TβRⅠmRNA及Col-Ⅰ、Col-ⅢmRNA的表达水平均明显上调(P<0·01),Smad7蛋白表达明显减少(P<0·01)。姜黄素1、2组α-SMA蛋白,P-Smad2及P-Smad3蛋白,TGF-β1蛋白及mRNA,TβRⅠmRNA,Col-Ⅰ、Col-ⅢmRNA的表达水平与UUO组比较显著下降(P<0·05,P<0·01),E-cadherin和Smad7蛋白表达显著升高(P<0·05,P<0·01)。结论姜黄素可干预UUO大鼠TGF-β/Smads信号通路中多个位点,抑制肾小管上皮细胞EMT的发生,从而减轻肾小管间质纤维化。
44630	肺岩宁方组分对小鼠肿瘤血管生成与MMP-2、MMP-9关系的研究	目的观察中药肺岩宁方组分对C57BL/6小鼠Lewis肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)与基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、MMP-9mRNA及蛋白表达的影响。方法建立C57BL/6小鼠Lewis肺癌模型,随机分为模型组、肺岩宁组、益气组、补肾组和抗癌组。灌胃21天,第22天处死,取肿瘤组织,链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)检测C57BL/6小鼠Lewis肿瘤MVD,逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法和SP法检测MMP-2、MMP-9mRNA及蛋白表达水平。结果肺岩宁组、补肾组、抗癌组小鼠肿瘤MVD均较模型组和益气组显著降低(P<0·01,P<0·05),而益气组与模型组比较,差异无统计学意义(P>0·05)。肺岩宁及其拆方的各组MMP-2mRNA和蛋白(除益气组外)表达显著低于模型组(P<0·05,P<0·01),补肾组、抗癌组肿瘤MMP-2mRNA表达也显著低于益气组(P<0·05);肺岩宁组、补肾组、抗癌组的小鼠肿瘤MMP-9mRNA和蛋白表达均显著低于模型组和益气组(P<0·05,P<0·01)。结论补肾、抗癌中药抑制肿瘤血管生成的靶点可能与抑制MMP-2、MMP-9表达、保护肿瘤微环境有关。
44631	通冠胶囊对骨髓单个核细胞向损伤血管内膜迁移分化的影响	目的探讨通冠胶囊对骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BMMNCs)向损伤血管内膜迁移分化的影响。方法建立大鼠颈总动脉损伤模型,从供体大鼠骨髓中分离单个核细胞,经荧光染料PKH26标记后由大鼠尾静脉注射入颈总动脉损伤的大鼠体内,通冠胶囊组给予通冠胶囊混悬液灌胃,盐水对照组给予等量的生理盐水灌胃,4周后取颈总动脉,冰冻切片。观察两组颈动脉内膜面积和血管内膜中膜(intima area/media area,Ai/Am)比值的差异;荧光显微镜下观察两组骨髓单个核细胞向颈动脉内膜迁移的差异;ELISA法检测两组大鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质衍生因子-1(SDF-1)水平的差异。结果通冠胶囊组颈动脉横切和纵切面血管内膜有红色荧光表达,而盐水对照组血管切片仅有散在荧光光点;通冠胶囊组血管内膜面积和血管内膜中膜比值均较盐水对照组明显降低(P<0·01);2周、4周后通冠胶囊组VEGF和SDF-1水平均较盐水对照组有明显增强(P<0·01)。结论通冠胶囊能够动员骨髓单个核细胞向损伤血管内膜迁移,并参与损伤血管内膜的修复。
44632	益肺活血颗粒对血小板衍生生长因子诱导大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及转化生长因子活性的影响	目的观察益肺活血颗粒(Yifei Huoxue Granule,YFHXG)对血小板衍生生长因子(platelet-de-rived growth factor BB,PDGF-BB)刺激大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cells,PASMCs)增殖的抑制作用及对转化生长因子(transforming growth factor-β,TGF-β)活性的影响。方法采用组织块贴壁法原代培养大鼠PASMCs,取对数生长期PASMCs随机分为对照组,PDGF-BB组,YFHXG高、中、低剂量组(PDGF-BB+YFHXG,终浓度为7·5、1·5、0·3mg/mL)。噻唑蓝(MTT)比色法测定各组PASMCs的增值率,流式细胞仪测定细胞周期构成比和增殖指数(proliferation index,PI),链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(SP法)测定胞内TGF-β蛋白的表达量。结果与对照组比较,PDGF-BB组PASMCs增殖明显活跃(P<0·01);与PDGF-BB组比较,随着YFHXG各剂量组药物浓度的升高,大鼠PASMCs的生长明显受抑制、G0/G1期比例显著升高,S+G2/M期比例显著降低,PI显著降低,且TGF-β蛋白的表达量降低并呈浓度依赖关系(P<0·05,P<0·01)。结论 PDGF-BB可以直接刺激PASMCs的增殖,YFHXG可以显著抑制PDGF-BB对大鼠PASMCs的促增殖作用,并可调节TGF-β蛋白的表达。
44633	淫羊藿苷对哮喘小鼠肺内嗜酸性粒细胞凋亡和Bcl-2、Bax基因蛋白表达的影响	目的观察淫羊藿苷对支气管哮喘小鼠肺组织嗜酸性粒细胞(EOS)凋亡及相关基因蛋白Bcl-2、Bax表达的影响。方法雌性Balb/c小鼠48只随机分为6组,即正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、淫羊藿苷低剂量组、淫羊藿苷中剂量组、淫羊藿苷高剂量组,每组8只。除正常对照组外以卵蛋白致敏并吸入激发法制备小鼠支气管哮喘模型,各治疗组均从第1次哮喘激发开始(造模第3周)至处死前隔天腹腔注射给药并激发,激发并给药6周后处死小鼠。应用TUNEL法检测肺组织EOS凋亡,免疫组织化学法检测肺组织Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果与哮喘模型组比较,各用药组小鼠肺内EOS凋亡指数显著升高(P<0.05);肺组织及气道壁Bcl-2蛋白阳性面积显著降低(P<0.05);Bax蛋白阳性面积显著增加(P<0.05)。结论淫羊藿苷可调节抑凋亡基因蛋白Bcl-2和促凋亡基因蛋白Bax的表达,促进肺内EOS凋亡,减少EOS浸润。
44634	知柏地黄汤对解脲支原体感染大鼠生精细胞凋亡及Caspase-3、Caspase-9表达的影响	目的观察知柏地黄汤对解脲支原体(UU)感染大鼠生精细胞凋亡及对细胞凋亡线粒体调控效应因子Caspase-3、Caspase-9表达的影响。方法从60只雄性SD大鼠中随机抽取45只,经膀胱注射造成UU感染动物模型,剩余15只作为假手术组。UU感染模型动物再随机分成模型组、美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组,于接种后10d开始经灌胃给药,模型组和假手术组予生理盐水灌胃,美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组分别予相应药物灌胃,连续灌胃21天后处死动物,检测各组生精细胞凋亡率、Caspase-3与Caspase-9表达水平和生精细胞超微结构改变。结果与模型组比较,假手术组、美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组在UU培养阳性率、生精细胞凋亡率、Caspase-3、Caspase-9表达水平差异均有统计学意义(P<0.05),但美满霉素治疗组与知柏地黄汤治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UU感染可致大鼠生精细胞凋亡增加,知柏地黄汤能有效抑制UU的生长、繁殖,具有抗UU作用,知柏地黄汤治疗UU感染、提高精液质量的机制之一是通过调节细胞凋亡效应因子Caspase-3、Caspase-9表达,从而抗细胞凋亡。
44635	黄连解毒汤及其拆方含药血清对前脂肪细胞增殖和分化的影响	目的探讨黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HJD)及其拆方含药血清对前脂肪细胞增殖和分化的影响及其机制。方法制备HJD及其拆方的大鼠含药血清;培养3T3-L1前脂肪细胞;以四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测3T3-L1前脂肪细胞的增殖;油红O染色并通过比色定量分析检测3T3-L1前脂肪细胞分化过程中胞浆脂质的堆积;采用逆转录聚合酶链反应技术检测过氧化物体增殖物活化受体γ(peroxisome proliferator activated receptorγ,PPARγ)和CAAT/增强子结合蛋白α(CAAT/enhancerbinding protein,C/EBPα)mRNA的表达。结果与空白对照组比较,HJD、黄芩栀子合煎和栀子的含药血清对3T3-L1前脂肪细胞增殖均表现出明显的促进效应(P<0·05,P<0·01);HJD、黄芩栀子合煎、黄连和栀子的含药血清处理前脂肪细胞,分化后胞浆中脂滴明显减少,PPARγ和C/EBPαmRNA表达明显降低,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0·05,P<0·01)。结论 HJD促进前脂肪细胞的增殖,减少脂肪细胞分化过程中脂质的堆积,抑制脂肪细胞的分化,可能与其降低PPARγ和C/EBPαmRNA表达有关;HJD发挥此作用的主要成分可能来自于黄芩栀子药对。
44636	桂枝加葛根汤对大鼠颈椎间盘纤维环细胞超微结构的影响	目的观察桂枝加葛根汤对大鼠颈椎间盘纤维环细胞超微结构的影响。方法采用贴壁筛选法分离培养大鼠颈椎间盘纤维环细胞,通过桂枝加葛根汤进行干预,利用光镜和电镜观察未干预和桂枝加葛根汤含药血清不同浓度干预后纤维环细胞的细微和超微结构变化特点。结果光镜观察显示纤维环细胞大部分不规则多角形,少量呈星形,表面突起丰富;细胞核大而完整,为椭圆形;电镜观察结果显示:经不同浓度含药血清干预后,空白组细胞形态各异,大多呈椭圆形;细胞核大,偏位且不规则,异染色质散在,部分线粒体空泡化,粗面内质网扩张;中药低剂量组见线粒体增多、浓缩密度增高,胞质内粗面内质网扩张,偶见脂滴或糖原;中药中剂量组见内质网扩张增多,密度增高,可见较多中等密度的蛋白质沉淀,线粒体增多,密度增高呈不规则囊状,细胞核大小不一;中药高剂量组见粗面内质网增多,扩张明显,镜下见较多高电子密度的蛋白质沉淀,核偏位,可见较多线粒体和分泌颗粒。结论纤维环细胞经过不同浓度桂枝加葛根汤含药血清干预后的超微结构表现为:(1)中药中、高剂量组细胞内粗面内质网较空白组及低剂量组明显增多,出现电子密度较大的蛋白质沉淀,以高剂量组最为明显;(2)桂枝加葛根汤在防止因纤维环细胞退变而引起的超微结构改变中起重要的作用。
44637	熊果酸药理学的最新研究进展	<正>熊果酸(ursolic acid,UA)又名乌索酸、乌苏酸,是一种存在于许多植物中的天然三萜类化合物,主要来源于木犀科植物女贞的叶,唇形科植物夏枯草的全草,杜鹃花科植物熊果的叶、果实中,蔷薇科植物枇杷的叶,玄参科植物毛泡桐的叶中,在自然界中分布广泛,不良反应小,其生物活性可涉及抗肿瘤、护肝、心血管、
44641	肝硬化腹水的中西医结合诊疗共识意见	<正>本专业委员会于1993年11月在洛阳召开的第五届学术交流会上制定了《肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效标准》[1],2003年重庆第十五次全国中西医结合消化会议修订成《肝硬化中西医结合诊治方案》[2],本方案已公布7年余,由于腹水是肝硬化失代偿期最
44642	中西医结合治疗方案对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损和致残结局的影响	目的研究中西医结合治疗方案对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损和近期致残结局的影响。方法 99例患者随机入3组,即:中药灯盏细辛组(A组)、中药苦碟子组(B组)和西医对照组(C组)。A组:灯盏细辛注射液静脉滴注14天,按辨证分型给予中药汤药,并予灯盏生脉胶囊口服2个月;B组:苦碟子注射液静脉滴注14天,按辨证分型给予中药汤药,并予脑栓通胶囊口服2个月;A、B组除接受内科治疗外,还接受针刺、推拿手法、中药外洗治疗21天。C组除接受内科治疗外,还接受现代康复治疗21天,含康复训练及电刺激治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和修订致残量表(mRS)作为判断疗效主要指标。结果 3组各时点NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),但在各时间点3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。3组的致残结局随时间后移,经对数线性模型(CATMOD)高维列联表的分析,各组间致残结局差异有统计意义(P<0.05)。疗效以B组最优,显效率19.35%,总有效率为54.84%。结论中西医结合治疗方案可改善缺血中风患者的神经功能,而可改善其致残结局,其中以苦碟子静脉滴注加脑栓通胶囊口服加中医辨证施治加针刺、推拿及中药泡洗方案为优。
44648	第九次全国中西医结合泌尿外科学术年会在南京召开	<正>由中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会主办、江苏省中医院承办的第九次全国中西医结合泌尿外科学术年会暨中华医学会泌尿外科学分会"华东地区泌尿系结石病防治基地"成立大会于2011年6月10—12日在南京召开。参加会议及学习班的代表和学员来自全国20多个省市,
44651	类风湿关节炎实验动物模型研究与评述	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病[1]。RA病理特征为持续性滑膜炎,进而导致关节滑膜及周围结缔组织异常增生、关节软骨进行性破坏,晚期可
44652	消胀方联合拉米夫定治疗84例乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效观察	目的评价消胀方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的临床疗效。方法 84例乙型肝炎肝硬化代偿期患者按前瞻性队列研究方法分为治疗组与对照组。治疗组在拉米夫定抗病毒基础上以消胀方(由太子参、白术、陈皮、白茅根、泽泻、泽兰、鳖甲、牡蛎、鸡内金、大腹皮组成),每日1剂,水煎分2次口服;对照组在拉米夫定抗病毒基础上治以扶正化瘀胶囊(主要由丹参、桃仁、绞股蓝、冬虫夏草、五味子组成),每次5粒,每日3次,餐前30min口服,疗程均为12个月。观察并比较治疗前后两组患者的中医证候积分、慢性肝病疾病特异性量表(CLDQ)评分、肝功能、乙肝病毒DNA(HBVDNA),同时对所有患者进行治疗前后B超检查,记录门静脉内径(MPV)、脾静脉内径(SPV)、脾脏长度及厚度的变化。结果治疗后两组患者中医证候积分、CLDQ评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组积分较对照组亦明显减少(P<0.05,P<0.01);两组患者Child-Pugh分级治疗后均明显下降(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义;两组患者肝功能较治疗前均明显改善(P<0.01),且治疗组改善较对照组明显(P<0.01);B超结果显示,治疗组患者MPV、SPV、脾长度、脾厚度均有明显降低(P<0.01),对照组仅脾厚度有明显降低(P<0.01);两组患者HBVDNA较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组降低较为明显(P<0.01)。结论消胀方联合拉米夫定可改善乙型肝炎肝硬化代偿期患者的肝功能、HBVDNA,降低患者的中医证候积分及CLDQ积分,在一定程度上改善患者肝功能Child-Pugh分级,具有较好的疗效。
44654	热毒宁注射液治疗儿童手足口病的随机对照研究	目的研究热毒宁注射液治疗儿童手足口病普通型伴发热的临床疗效。方法对76例临床诊断为手足口病患儿采用中央随机方法分为3组。西药组(24例)采用利巴韦林注射液或抗生素治疗;热毒宁注射液组(简称热毒宁组,26例)采用热毒宁注射液治疗;热毒宁注射液加西药组(简称结合组,26例)采用热毒宁注射液联合利巴韦林注射液或抗生素治疗,疗程3～7d,治疗结束后随访3d。观察3组患儿血常规,肝、肾功能,空腹血糖,退热起效时间,体温恢复正常时间以及皮疹消退时间。结果 (1)76例患儿脱落13例,最终有效病例为63例,其中西药组19例,热毒宁组22例,结合组22例。(2)与西药组比较,热毒宁组和结合组退热起效时间及体温恢复正常时间均显著缩短(P<0.05,P<0.01);(3)3组皮疹消退时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但热毒宁组及结合组有缩短趋势;(4)热毒宁组1例患儿因出现轻度皮疹退出试验,其余2组患儿均未出现明显的药物不良反应事件。结论热毒宁注射液治疗儿童普通型手足口病具有退热起效迅速、体温恢复至正常所需时间短等优点,并在一定程度上可加速皮疹的消退。
44655	南方红豆杉水提物诱导人肺癌A549细胞凋亡及其分子机制的实验研究	目的探讨南方红豆杉水提物诱导人肺癌A549细胞的凋亡作用及其分子机制。方法采用噻唑蓝(MTT)法检测南方红豆杉水提物对A549细胞的增殖抑制作用;以光镜、电镜、膜联蛋白Ⅴ-FITCPI(An-nexinⅤ-FITC/PI)标记法检测细胞凋亡;以蛋白印迹法分析南方红豆杉水提物对细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2),c-jun氨基未端激酶1/2(JNK1/2)和生存素(survivin)蛋白表达的影响。结果南方红豆杉水提物能抑制A549细胞的增殖;南方红豆杉水提物处理A549细胞后,光镜与电镜下可见到明显的凋亡细胞;Annexin Ⅴ-FITC/PI标记法的定量检测进一步证实了南方红豆杉水提物诱导细胞凋亡的作用;蛋白印迹检测表明南方红豆杉水提物能使survivin表达下降,对ERK1/2和JNK1/2表达无影响。结论南方红豆杉水提物能显著抑制A549细胞增殖,诱导细胞凋亡,主要通过调节survivin蛋白的表达来实现。
44656	屠呦呦获国际生物医学大奖“拉斯克奖”——表彰其在青蒿素研究中的杰出贡献	<正>2011年度拉斯克奖日前揭晓,80岁的中国中医科学院屠呦呦教授获得临床医学奖,以表彰其在青蒿素研究中的贡献。青蒿素是治疗疟疾的重要药物,挽救了全球,尤其是发展中国家数百万人的生命。
44658	张亭栋屠呦呦荣获葛兰素史克(GSK)中国研发中心生命科学杰出成就奖	<正>因用中药治疗白血病而取得的开创性研究成果,哈尔滨医科大学附属第一医院张亭栋教授荣获葛兰素史克(GSK)中国研发中心生命科学杰出成就奖。同时获奖的还有中国中医科学院的研究员屠呦呦。据介绍,生命科学杰出成就奖由北京大学生命科学院和葛兰素史
44660	慢性心力衰竭病证结合与临床治疗初探	<正>慢性心力衰竭(心衰)发病率高,病死率高,成为21世纪危害人类健康的主要疾病之一。现代医学治疗心衰虽然取得了明显进步,但在治疗上带来的不良反应不容忽视,如利尿剂引起的电解质、代谢紊乱,
44662	病证结合治疗糖尿病思路浅析	<正>西医辨病、中医辨证是目前中医/中西医结合医院诊疗疾病的主要模式。西医诊断:糖尿病;中医诊断:消渴(病),再进行辨证论治是多数中医/中西医结合医师对糖尿病所采取的诊疗方法,其他模式还有:糖尿病专病专药的应用;或忽略糖尿病诊断,单纯中医辨证
44663	胃癌术后八珍汤加减辅助肠内营养对生长激素、营养状况及免疫功能的影响	目的观察胃癌患者术后使用中药八珍汤加减辅助肠内营养(enteral nutrition,EN)对生长激素、营养状况及免疫功能的影响。方法采用前瞻性、随机、单盲、对照研究,经筛选后将88例胃癌手术患者按抽签法随机分为肠外营养组(27例)、肠内营养组(30例)和综合组(八珍汤加减辅助肠内营养,31例)。肠外营养组术后当天即给予等热量、等氮肠外营养支持至第9天;另外两组于手术后第2天开始给予等热量、等氮肠内营养支持至第9天;综合组于术后第2～9天另加八珍汤加减100mL管饲。3组均于术前1天,术后第1天和第10天分别检测生长激素(GH)水平,IgA、IgG、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫指标及血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)等营养指标。结果术后3组患者IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+水平和ALB、PA及TRF均较术前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第10天,肠内营养组和综合组GH、ALB、PA、TRF和IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+均较肠外营养组提高,差异有统计学意义(P<0.05);且综合组上述指标又较肠内营养组提高(P<0.05)。结论胃癌术后中药八珍汤加减辅助肠内营养能进一步促进GH水平提高,改善机体营养状况和免疫功能情况。
44664	红花注射液防治游离皮瓣移植术后血管危象的临床研究	目的观察红花注射液防治游离皮瓣移植术后血管危象的临床疗效。方法游离皮瓣组织移植的60例患者按照入院顺序分为治疗组和对照组,每组30例。两组均行游离皮瓣移植术,并于皮瓣血管吻合前0.5h及术后1～7天给药,治疗组给予红花注射液20mL加入5%葡萄糖250mL中静脉滴注,对照组给予低分子右旋糖酐注射液500mL静脉滴注,均每天1次。比较两组术前(T0)、术中(T1)、术后24h(T2)、3天(T3)、7天(T4)血液流变学及凝血四项[凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]指标;同时行皮瓣大体观察及不良反应记录,进行临床疗效与安全性比较。结果两组临床疗效比较,治疗组优良率高于对照组(86.67%vs60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组T4时全血高、低切黏度、血浆黏度、RBC压积、RBC聚集指数均降低,RBC变形指数均升高,与本组T3时比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组凝血四项各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相同时间点两组间血液流变学与凝血四项各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应率低于对照组(13.33%vs30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论红花注射液能够有效防治游离皮瓣移植术后血管危象,不良反应少,安全性好,优于低分子右旋糖酐,为一种安全有效防止血管危象的药物。
44665	非酒精性脂肪性肝病中医证型分布及证候特点研究	目的探索非酒精性脂肪性肝病中医证型的分布及中医证候特点,为建立中医证型辨证标准提供依据。方法采用临床流行病学调查方法对928例非酒精性脂肪性肝病患者症状、体征、舌脉象四诊资料进行调查,并运用聚类分析及因子分析法对调查结果进行数理统计分析。结果聚类分析提示脂肪肝患者中医证型分为湿热内蕴、脾虚湿痰、肝郁脾虚、痰瘀互结、肝肾不足5类证型比较符合临床实际。因子分析提示超重/肥胖、胁胀、胁痛、肝区不适是脂肪肝患者共有的"病情因子";湿热内蕴、脾虚湿痰、肝郁脾虚、痰瘀互结、肝肾不足5个"证候因子"对证型分类具有鉴别意义。结论非酒精性脂肪性肝病的基本中医证型为湿热内蕴证、脾虚湿痰证、肝郁脾虚证、痰瘀互结证、肝肾不足证。脂肪肝患者的四诊资料经数理统计分析可分为疾病共有的"病情因子"和反映中医证型特点的"证候因子"两大类,可为初步建立脂肪肝辨证标准提供一定的依据。
44667	慢性乙型病毒性肝炎湿热中阻证血浆蛋白质组学分析	目的从蛋白质组学的角度探讨慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitisB,CHB)湿热中阻证的本质内涵。方法采用双向凝胶电泳(2-DE)技术结合质谱分析等生物信息学分析方法对CHB湿热中阻证组(20例)及健康对照组(5名)的血浆全蛋白进行比较蛋白质组学分析。结果 CHB湿热中阻证组2-DE检测获得8个有明显规律性变化的差异表达蛋白点,通过质谱分析鉴定获得7个蛋白点(有1个蛋白点未检出结果):载脂蛋白C2(apoplipoprotein C2,APO-C2)、玻连蛋白(vitronectin,VN)、结合珠蛋白(haptoglobin,HPT)、甲状腺素结合蛋白(transthyretin,TTHY)、载脂蛋白A1(APO-A1)、血清淀粉蛋白P(serum amyloid Pcomponent,SAMP)、载脂蛋白A4(APO-A4),其中与健康对照组比较,APO-A1、APO-A4蛋白点表达量有所升高,其余5个差异蛋白点表达明显下调。结论差异表达蛋白质APO-A1、APO-A4具有潜在的作为CHB湿热中阻证诊断、预后标记物或治疗靶点的意义。
44668	辨证取穴埋线联合药物治疗绝经后骨质疏松症临床对照研究	目的探讨分期整体辨证取穴埋线疗法对绝经后骨质疏松症的疗效及相关指标的影响。方法 135例绝经后骨质疏松症患者随机分为3组:对照A、B组及治疗组,每组45例,对照A组采用碳酸钙D3咀嚼片治疗,对照B组采用碳酸钙D3咀嚼片加仙灵骨葆胶囊口服治疗,治疗组采用碳酸钙D3咀嚼片口服加分期辨证取穴埋线治疗。评价治疗前、治疗3、6个月后的腰背疼痛、生活质量与中医证候积分,治疗前及治疗6个月后腰椎骨密度(BMD)与血清雌二醇(E2)的改变与各组6个月后的疗效。结果治疗前3组患者的疼痛评分(VAS)、BMD、E2、生活质量评分与中医证候积分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。3组治疗3个月后VAS积分、中医证候积分及生活质量评分与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。其中,治疗组、对照B组优于对照A组(P<0.05,P<0.01),治疗组VAS积分优于对照B组(P<0.01),而中医证候积分与生活质量评分比较,差异无统计学意义。3组经过6个月治疗后,VAS、中医证候积分、生活质量评分与本组治疗前、治疗3个月后比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中,治疗组、对照B组优于对照A组(P<0.01),治疗组优于对照B组(P<0.05,P<0.01)。治疗组与对照B组腰椎BMD、血清E2含量与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),但对照A组治疗前后比较,差异无统计学意义,治疗后治疗组与对照B组优于对照A组,治疗组E2优于对照B组(P<0.01),但BMD方面无差别。3组治疗6个月后的疗效差异显著(P<0.01),治疗组与对照B组优于对照A组(P<0.01,P<0.05),对照B组与治疗组无差别。结论分期整体辨证取穴埋线疗法可减轻绝经后骨质疏松症患者疼痛程度,减少中医证候积分,提高患者的BMD、E2与生活质量,是一种有效的治疗方法。
44669	推拿对原发性痛经患者子宫动脉血流动力学参数及血清前列腺素的影响	目的观察推拿治疗原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)的疗效,探讨其对PD患者子宫动脉血流动力学参数和血清前列腺素的影响。方法 60例PD患者随机分为推拿组和对照组,每组30例,分别给予推拿手法及口服布洛芬缓释胶囊,连续治疗3个月经周期。采用视觉模拟评分(visu alanalogue scale,VAS)评价疼痛程度,检测两组治疗前后子宫动脉血流动力学参数[搏动指数(PI),阻力指数(RI),收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)比值]及经期血清前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)含量。结果治疗前两组各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后推拿组VAS读值(mm,33.17±7.93 vs 63.53±9.48)、PI(2.18±0.18 vs 2.74±0.23)、RI(0.67±0.09 vs 0.86±0.27)、S/D(5.44±0.47vs7.56±0.28)比值及血清PGF2α含量(ng/L,28.10±2.41 vs3 7.68±2.16)低于同期对照组,PGE2含量(ng/L,29.82±2.13 vs 26.43±1.42)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论推拿治疗PD疗效显著,其机制可能通过改善子宫动脉高阻、低速的血流特征,调节异常的PGF2α及PGE2水平,发挥止痛效应。
44670	基于NOESY序列核磁共振技术冠心病心肌缺血血瘀证代谢组学的实验研究	目的研究Ameriod环所致冠心病心肌缺血血瘀证小型猪的血清代谢物核磁共振谱群的变化。方法通过冠脉造影、血液流变学等方法确立病证结合血瘀证动物模型,采用现代核磁共振(NMR)和模式识别技术,分析冠心病心肌缺血血瘀证模型与假手术组小型猪4周血清内源代谢物的变化。结果该方法制备的模型4周后确定为稳定的冠心病心肌缺血血瘀证模型,主成分分析(PCA)方法清晰地把模型组与假手术组动物分别开来,血清1HNMR谱的PCA,可见两组动物代谢谱各不相同,假手术组与模型组比较发现,血清中内源性代谢物柠檬酸、γ-氨基丁酸、乳酸、谷氨酸、β羟丁酸、葡萄糖等含量上升,低密度脂蛋白(LDL)与极低密度脂蛋白(VLDL)等脂质代谢物浓度下降。结论模型组与假手术组动物差异代谢物主要表现在糖代谢与脂类代谢紊乱以及能量代谢中三羧酸循环(TCA)的失衡,代谢组学可为中医证候的客观化提供新的途径。
44672	不同体质与艾滋病的中医药防治	本文强调了体质因素对艾滋病的重要影响。艾滋病是人体感染人免疫缺陷病毒(HIV)而致的一种获得性免疫缺陷综合征,以免疫功能的下降或缺失为主要特征,具有很强的传染性和极高的病死率,是目前临床重点防治的一种疾病。体质不仅对艾滋病患者的免疫功能有重要的影响,而且对艾滋病的发生发展和预后转归都有重要的作用。从体质的角度来探讨艾滋病的中医药防治,对艾滋病的临床和科研工作都有一定的借鉴意义。
44673	电针与头针联用治疗脑外伤后重度感音神经性耳聋19例	<正>脑震荡、脑挫裂伤、颞骨横行骨折等外伤引起内耳损伤,严重者可致重度感音神经性耳聋,临床上极为常见,西医药物治疗效果不佳。笔者采取电针与头针联用治疗脑外伤后重度感音神经性耳聋患者19例,并与西药治疗19例对照,疗效较好,现报告如下。资料与方法1一般资料收集2008年3月—2010年4月我院针灸科
44675	丹参加入心脏停搏液在冠脉旁路移植术体外循环中的心肌保护作用	目的观察丹参(SM)加入冷含血心脏停搏液在冠状动脉旁路移植术(CABG)体外循环(ECC)中的心肌保护作用,并探讨其机制。方法 30例ECC下行CABG患者,随机分为观察组(15例)和对照组(15例)。观察组接受加入SM的心脏停搏液,对照组接受未加SM的心脏停搏液。分别观察两组术前、术毕、术后6、24h的血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平,及患者心脏自动复跳率、激活全血凝固时间(ACT)、呼吸机辅助时间、术后住院天数等。结果观察组术毕、术后6、24hSOD活性高于对照组(P<0.05);MDA、LDH、CK-MB、cTnI值低于对照组(P<0.05),心脏自动复跳率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),呼吸机辅助时间、术后住院天数及ACT两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SM加入心脏停搏液在CABG术ECC中具有明显的心肌保护作用,其心肌保护效果优于未加SM的心脏停搏液组。
44676	祛风止动精简方对抽动障碍大鼠行为的影响	目的探讨祛风止动精简方对抽动障碍(tic disorder,TD)大鼠行为的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、祛风止动1号方组、祛风止动2号方组和祛风止动精简方组,每组10只。模型组和祛风止动方各组给予阿扑吗啡(APO,2mg/kg)腹腔注射复制TD模型,正常组给予等量生理盐水腹腔注射,均每天1次,连续7周;第4周时模型组及正常组加用等量生理盐水灌胃,祛风止动方各组加用相应中药灌胃,均每天1次,连续4周。中药干预第2、4周时行刻板行为实验及开野实验,并分析实验结果。结果中药干预2、4周时,与模型组比较,祛风止动方各组刻板行为评分均降低,穿越格子数、直立次数及粪便粒数减少,理毛次数增多;祛风止动方各组间上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论祛风止动精简方可显著减少APO诱导的TD大鼠刻板行为评分,改善其自发活动能力,增强其适应力。
44677	柴胡疏肝散及其拆方对抑郁模型大鼠行为及海马、杏仁核、额叶BDNF及其受体TrkB的影响	目的探讨柴胡疏肝散对抑郁模型大鼠行为学及海马、杏仁核、额叶皮质脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)及其受体酪氨酸激酶受体B(TrkB)表达的影响。方法 60只成年SD大鼠随机分为正常对照组(正常组)、模型对照组(模型组)、柴胡疏肝散组(中药组)、拆方干预Ⅰ组(拆方Ⅰ组)、拆方干预Ⅱ组(拆方Ⅱ组)及氟西汀对照组(西药组),每组10只;采用慢性轻度不可预见性应激加孤养复制抑郁模型;所有大鼠在造模第15天开始灌胃,分别灌服等体积生理盐水(正常组、模型组)及相应药液(中药组:5.9g/kg,拆方Ⅰ组:3.3g/kg,拆方Ⅱ组:2.6g/kg,西药组1.8mg/kg),连续2周。于实验第0、7、14、21、28天观察各组大鼠体重、糖水消耗及敞箱实验得分;免疫组化及实时荧光定量PCR检测海马、额叶皮质、杏仁核BDNF及TrkB mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠体重增加缓慢,敞箱实验得分降低,理毛次数及糖水消耗均减少,中央格停留时间延长;海马、额叶皮质、杏仁核区BDNF及TrkB mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,柴胡疏肝散组及各拆方组和西药组大鼠行为学指标显著改善,海马、额叶皮质、杏仁核区BDNF及TrkB表达增强,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论柴胡疏肝散可明显改善抑郁模型大鼠的抑郁状态,其机制可能与增加海马、额叶、杏仁核区BDNF及其受体TrkB mRNA表达有关。
44678	黄连解毒汤对APP/PS1双转基因阿尔茨海默病小鼠自由基代谢及海马区病理形态学影响	目的观察黄连解毒汤对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型小鼠自由基代谢及海马CA1区的神经细胞形态学、组织病理学的影响,并探讨其可能治疗机制,为黄连解毒汤治疗AD提供实验依据。方法采用APP/PS1双转基因AD小鼠模型,随机分为模型对照组、阳性对照组(安理申)、黄连解毒汤大剂量组[865mg/(kg.d)]、黄连解毒汤中剂量组[433mg/(kg.d)]、黄连解毒汤小剂量组[216mg/(kg.d)],每日予以相应药物灌胃治疗7个月后,于10月龄检测自由基代谢指标超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA),观察各组干预措施对小鼠海马区CA1区神经细胞形态学及老年斑的影响。结果各用药组均能明显提高SOD,降低MDA含量(P<0.05),减少神经细胞的破坏、老年斑的形成,有效阻止海马神经细胞的退变,黄连解毒汤中剂量组优于安理申组(P<0.05)。结论黄连解毒汤治疗AD的机制可能与提高抗氧化能力,保护海马神经细胞,减少老年斑的生成等机制相关。
44679	小檗碱对胰岛素抵抗大鼠胰岛β细胞凋亡的影响	目的探讨小檗碱对胰岛素抵抗大鼠胰岛β细胞凋亡的影响。方法采用高果糖饮食喂养建立大鼠胰岛素抵抗模型,给予小檗碱治疗6周,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测空腹胰岛素(Fins),计算胰岛素敏感指数(ISI),分离与纯化胰岛,原位末端核苷酸标记法(TUNEL)检测胰岛β细胞凋亡,免疫组化检测胰岛凋亡相关蛋白ASK1、Caspase-12的表达。结果与正常组比较,胰岛素抵抗大鼠OGTT0、1h血糖升高,Fins增加,ISI降低,血脂紊乱,胰岛β细胞凋亡增加,凋亡相关蛋白ASK1、Caspase-12表达增加;与模型组比较,小檗碱组OGTT0、1h血糖、Fins降低,ISI增加,血脂紊乱改善,胰岛β细胞凋亡减少,凋亡相关蛋白ASK1表达减少,而Caspase-12表达无明显改变。结论小檗碱能改善胰岛素抵抗大鼠的胰岛素抵抗状态,减少胰岛β细胞凋亡,其机制可能与抑制ASK1表达有关。
44680	基于均匀设计分析黄芪汤活性组分抗二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化的配伍作用	目的筛选古典方剂黄芪汤抗肝纤维化的有效组分及配伍作用。方法 (1)4周内给大鼠腹腔注射二甲基亚硝胺(dimethylnitrosamine,DMN)12次制备肝纤维化模型,于造模第3周首日开始给药干预至4周末。采用均匀设计对黄芪汤中4种组分(分别为黄芪总皂苷、黄芪总黄酮、甘草酸、甘草总黄酮)以4因素8水平安排给药;以肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性为观测指标,采用逐步回归法分析其抗肝纤维化效应的最优组方。(2)组分复方的再验证:模型制备及给药方法同上,采用上述实验获得的组分复方,与原方对照,观测大鼠肝组织胶原染色、Hyp含量及血清肝功能等变化。结果通过均匀设计研究,确定最优组方为组分复方(黄芪总皂苷、甘草酸的配伍比例为164:48),并得到有效验证。与模型组比较,组分复方及黄芪汤均可显著改善肝纤维化病理组织学变化,显著降低肝组织Hyp含量、血清ALT、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及碱性磷酸酶(ALP)活性(P<0.05);组分复方在降低肝组织Hyp含量及降低血清ALT活性方面均优于其分别单用组(P<0.05),降低血清ALT活性的作用优于黄芪汤原方(P<0.05)。结论黄芪总皂苷和甘草酸是黄芪汤发挥抗DMN大鼠肝纤维化作用的有效组分;两个组分配伍在降低肝组织胶原沉积及降低血清ALT活性方面具有明显的协同效应。
44681	补肾序贯方结合软坚化瘀方对子宫内膜异位症大鼠基质金属蛋白酶-2蛋白表达的影响	目的观察补肾序贯方结合软坚化瘀方对子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)大鼠异位内膜基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的调节作用,探讨子宫内膜异位症的发病机制与治疗机制。方法建立EMS大鼠模型,将造模成功的SD雌性大鼠随机分成混合序贯组(补肾序贯结合软坚化瘀组)、软坚化瘀组和模型组,并设正常对照组。喂药4周后,择动情期处死大鼠,镜下观察各组大鼠异位或在位内膜组织中MMP-2的分布及染色强度;采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接(SP)法测定MMP-2蛋白的表达水平。结果模型组大鼠异位内膜组织中MMP-2蛋白表达明显高于正常对照组(P<0.01);与模型组比较,混合序贯组、软坚化瘀组大鼠异位内膜组织中的MMP-2蛋白表达均有所下降(P<0.05);从MMP-2的分布及阳性蛋白颗粒染色上的变化中观察,混合序贯组的治疗效果最明显。结论子宫内膜异位症的发生与MMP-2活性升高有关,补肾序贯和软坚化瘀法合用较单纯使用软坚化瘀法能够更有效地抑制EMS大鼠异位内膜组织中的MMP-2活性,两法合用方能改善内分泌环境,通过降低异位内膜"侵袭"能力达到治疗作用。
44682	三氧化二砷抑制小鼠B16黑色素瘤肺转移作用的研究	目的探讨三氧化二砷(As2O3)对小鼠B16黑色素瘤肺转移的抑制作用。方法 B16细胞静脉接种C57BL/6J小鼠,观察腹腔注射As2O3对小鼠肺组织重量及肿瘤肺转移结节的影响;HE染色、Ⅷ-RAg免疫组化染色观察肿瘤肺转移结节中微血管密度;CellTiter 96 Aqueous One试剂检测细胞黏附率。结果 As2O3能显著抑制小鼠B16黑色素瘤的肺转移。实验组和对照组肺组织重量分别为(0.139±0.013)g和(0.353±0.070)g;肺转移结节数分别为(20.42±1.78)个和(61.42±3.09)个;每个视野的微血管数分别为(3.25±0.75)个和(7.50±1.45)个;两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。As2O3对细胞黏附率有显著影响,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 As2O3具有显著的抗肿瘤转移效应,可能与其抑制血管生成及增强细胞黏附有关。
44684	金雀异黄素对胶原诱导性关节炎大鼠成纤维样滑膜细胞MAPK信号通路的影响	目的研究金雀异黄素(genistein,Gen)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)动物模型胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)MAPK信号传导通路的影响。方法建立CIA大鼠模型,将培养的CIA大鼠FLS采用随机法分组,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测Gen(浓度分别为50、100、200μmol/L)对CIA大鼠FLS增殖的影响;采用免疫印迹(Western blot)法检测Gen(浓度分别为50、100、200μmol/L)对CIA大鼠FLS细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)和磷酸化的细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular signal-regulated kinase,p-ERK)表达的影响。结果 Gen能够抑制CIA大鼠FLS的增殖,Gen高剂量组细胞增殖度在72h仅为1.10±0.04,明显低于模型组2.12±0.03(P<0.01),并且Gen作用于FLS细胞后,p-ERK表达降低,Gen高剂量组仅为0.34±0.02,明显低于模型组2.68±0.14(P<0.01),而ERK表达无改变(P>0.05)。结论 Gen能够抑制CIA大鼠FLS的增殖,其作用机制主要与下调MAPK信号传导通路的酪氨酸激酶,抑制ERK的磷酸化有关。
44685	小半夏加茯苓汤对顺铂诱发大鼠异食癖的防治作用	目的观察小半夏加茯苓汤(Xiaobanxia Fuling Decoction,XBFD)对顺铂(cisplatin,DDP)诱发的化疗性大鼠异食癖的防治作用,并探讨其作用机制。方法雄性SD大鼠42只,随机分为空白组、模型组、XBFD高、中、低剂量[30、15、7.5g/(kg.d)]组、阿瑞吡坦[aprepitant,13mg/(kg.d)]组及纯中药[XBFD15g/(kg.d)]组,除空白组和纯中药组外,其余各组大鼠于实验第3天腹腔注射DDP[3mg/(kg.d)],建立化疗性大鼠异食癖模型;观察XBFD对大鼠异食高岭土量、摄食试料量及一般情况的影响;在实验第6天即DDP化疗72h后,分别用免疫组化法和实时荧光定量PCR法检测大鼠延髓及胃窦NK1受体(neurokinin 1 receptor,NK1R)蛋白和mRNA表达。结果实验第3～5天,与空白组比较,各组大鼠异食高岭土量明显增加(P<0.01);与模型组比较,XBFD各剂量组大鼠异食高岭土量均有减少(P<0.05),XBFD高剂量组大鼠实验第3天摄食试料量增加(P<0.05),XBFD高、中剂量组大鼠延髓和胃窦NK1R蛋白和mRNA的表达量降低(P<0.05)。结论 XBFD可防治DDP诱发的大鼠异食癖;此作用可能与降低延髓和胃窦NK1R的表达有关。
44692	中西医治疗社交应激对支气管哮喘不利影响的研究概况	<正>随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,社会心理因素在支气管哮喘的发生发展中占有重要地位。支气管哮喘作为一种典型的心身疾病[1],越来越多的研究证据证明社交应激(尤其是慢
44693	建立痛风性肾病并发慢性肾功能衰竭动物模型方法的探讨	目的探讨痛风性肾病并发慢性肾功能衰竭(简称慢肾衰)动物模型的建立方法。方法以10%高酵母饲料喂养6～8周龄雄性Wistar大鼠,分别以100、150、200、250、300mg/(kg.d)腺嘌呤灌胃,动态监测大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及血尿酸(UA)水平的变化,同时观察大鼠肾脏病理改变。结果与正常对照组比较,以100mg/(kg.d)腺嘌呤灌胃7天,大鼠血清BUN、Cr及血UA均明显升高(P<0.05),同时肾脏病理组织学出现痛风性肾病的病理改变,随着造模时间的延长,上述生化指标及肾脏病理组织学变化更明显,在第26天(约4周)血Cr达到慢肾衰水平,而41天(约第6周)血Cr明显超过慢肾衰水平。血UA于造模后第7天达到较高水平,较长时间内维持在高水平上,血UA在第41～48天之间迅速下降,肾脏病理组织学淋巴细胞浸润,纤维组织增生加重,造模48天时在上述病变基础上纤维组织增生明显,间质纤维化。而其他剂量腺嘌呤灌胃至14天,与正常对照组比较,血清BUN、Cr及血UA均明显升高(P<0.05),达到肾功能衰竭水平;恢复正常饲料喂养,17天后血清BUN、Cr及血UA水平明显下降,至35天时,上述指标恢复接近正常水平。结论用10%高酵母饲料喂养雄性Wistar大鼠,同时予以100mg/(kg.d)体重腺嘌呤灌胃5周,可建立理想的痛风性肾病并发慢肾衰的实验动物模型。
44694	对糖尿病患者进行科研教育的多中心随机干预试验	目的评价实施科研教育对于改变患者对临床科研认识和态度的效果。方法对6家医院符合糖尿病诊断的258例患者开展随机教育干预试验,干预组129例,给予临床科研知识教育;对照组129例,不进行干预。结局指标为患者干预前后及组间对临床科研的认识、态度的变量。结果两组均无退出及失访病例。就19个题目答案赋值内容进行组间和组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),经教育后患者对临床科研的认识、对知情同意、安慰剂、随访、随机分配以及伦理学等方面的认识水平有了明显提高,对参加科研的态度、看法、信心、期望等方面都有明显转变,证明该干预方法简便易行。受教育程度与教育效果呈正相关。结论本研究证实了对即将参与临床试验的患者进行临床科研教育的必要性,以及开展科研教育工作的有效性和可行性。
44695	变通黄芪膏联合西药抗小儿支气管哮喘复发作用研究	目的评价变通黄芪膏联合西药对支气管哮喘(bronchial asthma,BA)复发的干预作用。方法将84例BA患儿随机分为治疗组(43例)和对照组(41例)。发作期予单纯西药治疗,缓解期对照组单纯应用布地奈德加沙丁胺醇(3～8岁每次0.5mL,8～12岁每次0.75mL)雾化吸入,疗程1个月,治疗组服用变通黄芪膏每天1剂,疗程1个月。观察两组治疗前、治疗结束时、停药后6、12个月血清IgG、IgE水平及支气管哮喘复发率。结果治疗组停药后6、12个月复发率分别为9.5%、14.0%,均明显低于对照组(分别为24.4%、34.1%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿血清IgG水平在服药后持续升高,高血清IgE状态得到长期有效的缓解。结论变通黄芪膏对小儿BA具有良好抗复发作用,其作用机制可能与调节患儿的免疫机制有关。
44696	小儿肺炎支原体肺炎的中医药研究进展	<正>肺炎支原体是小儿肺炎常见及易感的一种病原体,肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)占小儿肺炎发生率的20%左右,且近年来有上升趋势。因肺炎支原体没有细胞壁,故临床上多选择作用于其
44702	武汉地区900例缺血性脑卒中风痰瘀阻型及气虚血瘀型患者危险因素回顾性分析	目的探讨缺血性脑卒中的危险因素与中医风痰瘀阻型和气虚血瘀型的相关性。方法收集缺血性脑卒中风痰瘀阻型和气虚血瘀型患者900例,采用χ2检验及非条件Logistic回归分析法观察这两种证型性别、年龄、发病时间、发病部位、舌质、舌苔、脉象、高血压、糖尿病、既往卒中史、高血脂、红细胞压积、吸烟、饮酒、遗传、血型及并发症等危险因素的差异。结果风痰瘀阻型与气虚血瘀型年龄(χ2=8.2392,P=0.0413)、高血脂(χ2=4.8386,P=0.0278),舌质(χ2=7.9470,P=0.0048)、舌苔(χ2=4.3298,P=0.0375)4个因素比较差异有统计学意义。风痰瘀阻型和气虚血瘀型高血脂、舌质、舌苔相对危险度(OR)比较,差异均有统计学意义,其OR值分别为0.699(P=0.0282)、0.332(P=0.0071)和0.667(P=0.0382)。既往卒中史,并发症和前循环梗死3个因素其OR值分别为3.226(P=0.0314),0.203(P=0.0705)和0.214(P=0.0098)。结论各年龄组气虚血瘀型构成比明显高于风痰瘀阻型,且气虚血瘀型更易发生高血脂、前循环梗死和并发症,年龄、血脂水平、梗死部位、并发症与缺血性脑卒中中医证型关系密切,可为缺血性脑卒中中医辨证分型提供客观量度。
44704	慢性HBV感染不同免疫状态肝郁脾虚证与肝胆湿热证患者外周血树突状细胞功能研究	目的观察慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染不同免疫状态肝郁脾虚证和肝胆湿热证患者外周血树突状细胞(dendritic cells,DCs)的功能变化,了解慢性HBV感染两证型的免疫表达特点,为中医辨证提供客观化依据。方法选取40例慢性HBV感染患者,根据免疫状态分为两组,慢性乙型肝炎组(免疫清除状态)20例,其中肝郁脾虚证10例,肝胆湿热证10例;慢性HBV携带组(免疫耐受状态)20例,其中肝郁脾虚证10例,肝胆湿热证10例;另选取湖南中医药大学研究生志愿者体检健康者10名为健康对照组,分别对其外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)进行体外培养,以倒置显微镜和电镜观察DCs外部形态和超微结构,检测DCs的表面分子HLA-DR、CD80、CD86、CD1a的表达及白细胞介素-12(IL-12)水平,采用MTT法检测其同种异体混合淋巴细胞增殖能力以比较DCs在慢性HBV感染不同阶段两证型中的功能特点,分析两证型间DCs各指标的差异。结果与健康对照组比较,慢性HBV携带组两个证型患者CD86、CD80及HLA-DR表达率降低,慢性乙型肝炎组两个证型患者CD80表达率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者组肝郁脾虚证患者CD86、HLA-DR低于肝胆湿热证,慢性HBV携带组肝郁脾虚证CD80低于肝胆湿热证,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者组IL-12及T淋巴细胞增殖能力低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性乙型肝炎组肝郁脾虚证患者IL-12及T淋巴细胞增殖能力低于肝胆湿热证,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性HBV感染不同免疫状态肝郁脾虚证与肝胆湿热证患者外周血DCs功能存在差异。DCs表型及功能检测在疾病的同一阶段可为中医辨证分型提供客观化指标,反映两证型免疫表达的特点及免疫学内涵。
44706	电针刺激对高龄鼠氯胺酮麻醉认知功能及β-淀粉样蛋白抗体的影响	目的研究电针刺激对高龄鼠氯胺酮麻醉后行为学变化以及血清中抗β淀粉样蛋白(Aβ)抗体和海马Aβ的变化,以探索电针对认知功能障碍的影响。方法 14月龄SD大鼠30只,随机分为对照组、氯胺酮麻醉组(麻醉组)和氯胺酮麻醉加电针组(电针组),每组10只。麻醉组和电针组用50mg/kg氯胺酮腹腔注射进行麻醉每天1次,连续7天。电针组从实验第1天开始,待大鼠麻醉完全清醒后,进行电针治疗30min,每日2次,连续7天。Morris水迷宫观测大鼠在原平台象限游泳时间所占比例及逃避潜伏期的变化。实验结束取外周血,采用ELISA法检测血清中抗Aβ抗体含量,采用Western blot方法检测海马组织中Aβ表达。结果高龄鼠应用氯胺酮可以使学习认知能力降低,在定位航行实验中,麻醉组的逃避潜伏期显著延长(P<0.01);空间探索实验中,麻醉组大鼠在原平台象限游泳时间所占总时间比例显著减少(P<0.01)。实验第7天,麻醉组血清抗Aβ抗体含量低于对照组(P<0.05),而电针组大鼠血清中抗Aβ抗体含量显著高于麻醉组(P<0.01)。实验第7天麻醉组海马组织Aβ表达水平高于对照组(P<0.05)。结论电针治疗增加高龄鼠氯胺酮麻醉抗Aβ抗体产生,降低海马组织Aβ的表达,减轻了Aβ的沉积,可以改善大鼠麻醉后认知功能障碍。
44707	针刺结合亚低温对局灶性脑缺血再灌注大鼠Bcl-2及Bax蛋白表达的影响	目的观察并比较针刺结合亚低温对Bcl-2、Bax表达的影响。方法 50只大鼠随机分为对照组、模型组、针刺组、亚低温组、联合组,每组10只。采用Longa线栓法改进后制作局灶性脑缺血模型,观察针刺、亚低温以及针刺结合亚低温治疗对Bcl-2、Bax表达的影响。采用免疫组化法检测指标。结果与对照组比较,模型组Bcl-2表达显著下降,Bax表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,3个治疗组Bcl-2表达显著升高,Bax表达显著下降(P<0.01);与其余2个治疗组比较,联合组Bcl-2表达显著升高,Bax表达显著下降(P<0.01);与亚低温组相比,针刺组Bcl-2表达升高不明显(P>0.05),Bax表达下降不明显(P>0.05)。针刺与亚低温治疗效果无明显差异(P>0.05)。结论针刺和亚低温治疗能提高Bcl-2表达,降低Bax表达,干预脑缺血,对神经元起到保护作用。在脑缺血再灌注早期,应该及时进行针刺和亚低温治疗。
44709	狼疮Ⅰ号方对SLE患者外周血T细胞免疫调节作用观察	<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是以全身免疫异常而致多器官受累为特征的疾病,免疫病理以T细胞、B细胞、单核细胞等共同参与的一系列免疫异常为特征。狼疮Ⅰ号方是边天羽经验方[1],主要组成为黄芪、沙参、生地、元
44712	毒热平注射液对流感病毒性肺炎小鼠肺组织MMP-9及TIMP-1含量的影响	目的观察毒热平注射液对流感病毒性肺炎小鼠肺组织中基质金属蛋白酶9(matrix metallopro-teinase-9,MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制物1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)的影响。方法 66只ICR小鼠随机分为正常组、模型组、毒热平低剂量组(0.435mg/d)、中剂量组(0.870mg/d)、高剂量组(1.740mg/d)和利巴韦林对照组(对照组,2.500mg/d),每组11只。以经鼻吸入流感病毒亚洲甲型鼠肺适应株(FM1)复制小鼠流感病毒性肺炎模型。感染后当日开始腹腔注射给药,0.3mL/次,1次/天。5天后处死小鼠,计算肺指数;制作切片,光镜观察肺组织病理形态变化;采用ELISA双抗体夹心法测定肺组织匀浆液中MMP-9及TIMP-1含量。结果与正常组比较,模型组小鼠肺组织出现明显炎性病变,其肺指数、肺组织MMP-9及MMP-9/TIMP-1显著升高(P<0.01),而TIMP-1含量变化不明显(P>0.05);与模型组比较,毒热平低、中剂量组和对照组MMP-9降低(P<0.01),各剂量组和对照组TIMP-1升高(P<0.01),MMP-9/TIMP-1降低(P<0.01)。结论毒热平注射液可通过降低流感病毒性肺炎小鼠肺组织中MMP-9含量,提高TIMP-1含量,调节两者比值,从而减轻肺组织炎性损伤。
44713	丹酚酸B和延胡索乙素对大鼠心室肌细胞L-型钙通道的影响	目的观察单独及联合使用丹酚酸B和延胡索乙素对大鼠心室肌细胞L-型钙通道的影响。方法采用急性酶解分离法获得大鼠的单个心肌细胞,使用全细胞膜片钳技术记录钙通道电流。观察给药前后钙通道电流峰值(钙电流活化后峰值点与完全失活后电流轨迹的垂直距离)的变化。结果单独使用丹酚酸B(1,10,100μmol/L)对钙电流峰值的抑制率分别为:(25.3±16.4)%(n=4),(44.6±24.0)%(n=6),(86.0±20.4)%(n=4)。单独使用延胡索乙素(10,30,100μmol/L)对钙电流峰值的抑制率分别为:(22.2±6.4)%(n=5),(27.4±1.6)%(n=3),(51.0±23.0)%(n=9);联合使用丹酚酸B(1μmol/L)和延胡索乙素(10μmol/L)对钙通道电流峰值的抑制作用强于单独使用丹酚酸B(1μmol/L)或延胡索乙素(10μmol/L),差异有统计学意义(P<0.05);盐酸阿托品(14mmol/L)能够逆转延胡索乙素对L-型钙通道的抑制作用,而加强丹酚酸B的抑制作用。结论丹酚酸B和延胡索乙素对大鼠心室肌细胞L-型钙通道均有抑制作用,两者之间能够产生协同效应,并且这两种有效成分调控L-型钙通道的作用机制不同。
44714	附子乙酸乙酯提取物对虚寒模型大鼠肝LA、LDH、PA、Gn含量及ATP酶活力的影响	目的观察中药附子乙酸乙酯提取物与附子水煎液相比对虚寒模型大鼠能量代谢的影响。方法将Wistar大鼠随机分为空白对照组(空白组,10只)及虚寒模型组(30只)。采用生石膏、龙胆草、黄柏和知母水煎液灌胃大鼠15天复制虚寒模型,之后将虚寒模型组大鼠再随机分为附子乙酸乙酯提取物组(治疗组,10只)、附子水煎液组(对照组,10只)及模型组(10只),两个用药组分别用附子乙酸乙酯提取物和附子水煎液分别灌胃治疗5天,模型组继续予模型药灌胃,空白对照组继续予生理盐水灌胃。检测大鼠肝组织乳酸(LA)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙酮酸(PA)、糖原(Gn)含量以及Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶的活力。结果与空白组比较,模型组PA含量、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活力降低;与模型组比较,两个给药组PA含量升高;与对照组比较,治疗组LDH含量、PA含量、Na+-K+-ATP酶活力升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论附子乙酸乙酯提取物比附子水煎液热性略大,似乎能产生更多的能量,但是最终结论及具体作用机制有待进一步研究。
44715	解毒祛瘀滋肾方对MRL/lpr狼疮小鼠肾组织GRα的调控作用研究	目的探讨解毒祛瘀滋肾方对MRL/lpr小鼠肾组织糖皮质激素受体信号通路的作用机制。方法 30只MRL/lpr小鼠随机分为模型组、西药组和中药组,另选10只昆明鼠作为正常对照组。HE染色分析小鼠肾组织病理改变;RT-PCR和Western blot分析糖皮质激素受体α(GRα)的表达;免疫共沉淀检测GRα与亲环素A结合力的影响。结果两个用药组MRL/lpr小鼠肾损伤程度减轻。与模型组比较,西药组小鼠肾组织GRαmRNA及蛋白相对表达量降低,中药组两个指标增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。解毒祛瘀滋肾方可显著提高GRα与亲环素A的结合力。结论上调GRα的表达并增强GRα与亲环素A的相互作用是解毒祛瘀滋肾方能够改善小鼠肾组织病变作用机制之一。
44716	肾苏Ⅱ号方对局灶节段性肾小球硬化大鼠TGF-β_1及PAI-1表达的影响	目的观察中药复方肾苏Ⅱ号方对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)大鼠肾功能、肾小球细胞外基质(ECM)积聚、转化生长因子-β1(TGF-β1)及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)表达的影响。方法阿霉素注射法诱发SD大鼠FSGS型阿霉素肾病模型,依体重随机分为模型组、西药组及中药组,每组各12只,另设空白对照组(对照组,12只)。西药组予灌胃贝那普利(0.33mg/100g),中药组予肾苏Ⅱ号方(3.5g/100g)灌胃,对照组和模型组予等量生理盐水灌胃。实验过程中死亡6只大鼠,其中,对照组1只,模型组2只,西药组1只,中药组2只。检测24h尿蛋白定量(24hU,邻苯三酚红法)、血尿素氮(BUN,尿素酶法)、血肌酐(SCr,肌酐酶法)、血清总蛋白(TP,双缩脲比色终点法)、血清白蛋白(ALB,溴甲酚绿比色测定法);观察肾小球病理形态学改变;半定量分析肾小球纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)全肾平均硬化指数(GSI)、ECM与肾小球面积比(ECM/GA)及TGF-β1、PAI-1表达。结果治疗第12周末,中药组FSGS大鼠生化指标24hU[(38.55±2.49)mg]、BUN[(10.87±1.78)mmol/L]、SCr[(51.70±1.50)μmol/L]、TP[(68.28±2.31)g/L]、ALB[(42.43±1.95)g/L]改善;病理形态学观察肾小球硬化进展显著延缓;半定量分析GSI[(1.68±0.33)级]、ECM/GA[(7.11±2.46)%]、FN[(4.15±1.55)%]、ColⅣ[(1.47±0.48)%]、TGF-β1[(19.70±5.05)%]、PAI-1[(22.57±10.65)%],与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论肾苏Ⅱ号方可能通过抑制TGF-β1、PAI-1表达,阻抑基质过度积聚,进而延缓FSGS大鼠肾小球硬化进展。
44717	清肝活血方对酒精性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶的调控作用	目的通过观察清肝活血方及其拆方对酒精性纤维化大鼠基质金属蛋白酶-2、9(MMP-2,9)和1型基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)的调控作用,探讨清肝活血方及其拆方治疗酒精性肝纤维化的作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为空白对照组、CCl4组(各10只)和造模组(110只)。造模组用白酒为主的复合因素进行干预。8周后造模组随机分为模型组(25只)、清肝活血方组、清肝方组及活血方组各15只,在实验第4、8、10周各取8只模型大鼠做病理分析以监测模型进展,余大鼠在造模中死亡。各治疗组分别加用相应药物灌胃,分别为4.75、1.50、3.25g/kg。12周末处死大鼠,采用蛋白印迹法、荧光定量PCR、免疫荧光法检测MMP-2、MMP-9、TIMP-1蛋白及mRNA表达。结果与空白对照组比较,模型组MMP-2、MMP-9、TIMP-1表达明显升高(1.81±0.28vs.0.53±0.04,1.60±0.16vs.0.45±0.05,1.20±0.02vs.0.35±0.07,P<0.01)。与模型组比较,清肝活血方及其拆方组TIMP-1表达均降低(0.56±0.05、0.67±0.02、0.70±0.02vs.1.20±0.02),MMP-2、MMP-9表达提高(4.18±0.53、2.70±0.40、2.38±0.22vs.1.81±0.28;3.31±0.06、2.56±0.20、1.87±0.05vs.1.60±0.16,P<0.05,P<0.01),全方组调控优于各拆方组(P<0.05,P<0.01)。结论清肝活血方及其拆方治疗酒精性肝纤维化的作用机制可能与调控MMP-2、9有关。
44721	功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见(2010)	<正>中西医结合学会消化专业委员会于2003年重庆中西医结合消化会议制定了"功能性消化不良的中西医结合诊治方案"[1],5年后于2008年上海会议和2009年南宁会议对此诊治方案进行了2次讨论修改。
44725	中西医结合治疗高血压病应注意的关键问题	在我国,高血压病存在"三高"、"三低"和"三不"现象,防治任务迫切而艰巨。实践表明,中西医结合治疗是高血压病治疗的最佳方略,临床上应注意几个关键问题:把握中、西医治疗理念的差异,客观评价中、西医疗效,坚持中药与西药的配伍应用,讲求辨病治疗与辨证论治相结合,科学防治靶器官损害,重视高血压病的非药物治疗。
44727	妇科虚寒证大鼠模型的创建	目的模拟妇科虚寒证发生的病因,依据"寒邪伤阳"的中医学理论,创建妇科虚寒证模型。方法将SD雌性大鼠按随机数字表法分为模型组和正常组,每组20只。模型组置于0～1℃冰水中并放入4℃冰箱中,2次/天,20min/次,共30天。每天测定大鼠体温及观察动情周期的变化,当大鼠体温降低(与正常组之间比较差异有统计学意义),阴道细胞涂片显示动情周期紊乱时,显示造模成功。择动情间期处死大鼠,检测血液生殖内分泌激素[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)]、甲状腺功能[血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)]、肾上腺功能[血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]、细胞免疫功能[血清白细胞介素-2(IL-2)]、能量检测[血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、cAMP/cGMP比值,乳酸脱氢酶(LDH)]及胸腺、脾脏、子宫、卵巢指数。结果与正常组比较,第30天时模型组动物外观差,被毛无光泽,耳、爪紫暗;精神萎靡,蜷缩少动,反应迟钝,喜扎堆;饮水量、食量减少,体重减轻,体温降低显著,便溏;动情周期、间期延长;血浆cGMP含量、cAMP/cGMP比值、LDH、血清IL-2含量及E2、P、T、T3、LH、TSH均有不同程度的降低,胸腺和卵巢指数显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用延长冰箱冷冻加冰水浸泡时间的方法制作的妇科虚寒证大鼠模型,符合妇科虚寒证的临床特征。
44729	低分子肝素钙联合银杏达莫注射液预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成临床观察	目的观察低分子肝素钙联合银杏达莫注射液预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 62例股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和联合组,每组各31例。对照组采用低分子肝素钙6000IU每天2次皮下注射;联合组在此基础上加用银杏达莫注射液(20mL,每天1次,静脉滴注)。两组疗程均为10天。比较两组术后DVT发生率、术后引流血量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板计数、术后下肢最大肿胀率。结果对照组5例(16.1%)发生DVT;联合组2例(6.5%)发生DVT,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);给药2天后两组患者APTT和PT均缩短(P<0.01),与对照组比较,联合组缩短更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。给药10天后对照组患者APTT和PT均较给药前缩短(P<0.01),联合组较给药前延长,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组给药10天后血小板计数较给药前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围内。结论低分子肝素钙联合银杏达莫注射液不仅能够降低股骨粗隆间骨折术后DVT的发生率,并能改变血液的髙凝状态,对于预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成具有显著效果。
44731	蚓激酶胶囊联合普罗布考片治疗脑梗死患者颈动脉不稳定粥样斑块的疗效观察	目的观察蚓激酶胶囊联合普罗布考片对脑梗死患者颈动脉不稳定粥样斑块的影响。方法将150例脑梗死患者采用分层随机抽样法分为普罗布考片治疗组(对照组)和蚓激酶胶囊联合普罗布考片治疗组(治疗组),每组75例。对照组口服普罗布考片0.5g,每天2次;治疗组在口服普罗布考片基础上加用蚓激酶胶囊60万U,每天3次,均治疗12个月。两组治疗前及治疗6、12个月后检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及颈动脉粥样硬化斑块的变化,同时记录不良事件的发生情况。结果两组治疗6个月后TC、TG、LDL-C较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C高于治疗前水平,差异无统计学意义。两组治疗后较治疗前FIB水平均有显著下降,且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后两组血脂及FIB指标与治疗6个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。而治疗组斑块有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,治疗组脑血管事件发生率低于对照组(P<0.05),两组均有部分患者出现胃部不适症状。结论蚓激酶胶囊联合普罗布考片能防治动脉硬化,稳定斑块,有效减少缺血性事件的发生,临床使用未增加出血风险,安全有效,值得推广。两组联合用药是否增加消化道副作用还有待进一步观察。
44734	2011中国中西医结合医师大会概况	<正>2011年11月26日,2011中国中西医结合医师大会在广州举行。95岁高龄的国医大师邓铁涛为本次大会专门题词祝贺:"中国医学要超越世界,关键在西医学习中医,实践中医,弘扬中医,中医药学与新技术
44737	基于“Aβ级联假说”的中药治疗阿尔茨海默病研究进展	<正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)亦称老年性痴呆症,是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,临床主要表现为进行性记忆力减退、认知功能障碍以及人格改变等症状。其主要病理学特征是老年斑、神经纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)和神经元丢失,
44739	脑心通胶囊对急性心肌梗死患者血管内皮功能及梗死面积的影响	目的研究脑心通胶囊对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的血管内皮功能及梗死面积的影响。方法选择AMI患者104例,随机分为脑心通组(36例)、通冠胶囊组(32例)和常规治疗组(36例)。3组均给予常规西药治疗,脑心通组加服脑心通胶囊,通冠胶囊组加服通冠胶囊,疗程均为4周。各组分别检测治疗前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素(endothelin,ET)、血管假性血友病因子(von Wille-brand factor,vWF);超声检查肱动脉内径,计算血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilation,FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilation,NMD);评估心电图QRS积分及梗死面积。结果治疗前各组血管内皮功能、心电图QRS积分及梗死面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗后脑心通组及通冠胶囊组NO、NMD明显升高,且脑心通组vWF及梗死面积明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后与常规治疗组比较,脑心通组及通冠胶囊组NO、FMD、NMD明显升高,ET明显降低(P<0.05);心电图QRS积分及梗死面积亦降低,其中脑心通组差异有统计学意义(P<0.05)。脑心通组在改善NO、NMD、vWF方面明显优于通冠胶囊组(P<0.05)。结论脑心通胶囊可减少AMI患者梗死面积,其机制可能与其改善血管内皮功能有关。
44740	慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证及其中药干预的血浆代谢组学研究	目的运用代谢组学方法研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期肺气虚证及其中药干预的血浆代谢组学特征,探索其可能存在的生物标记物。方法选择40例COPD稳定期肺气虚证患者(肺气虚证组),给予六味补气胶囊进行干预,并设健康对照组(37名)。分别对健康对照组及肺气虚证组药物干预前后进行肺功能检查;采用高效液相色谱-二极质谱联用仪检测血浆代谢物,利用主成分分析(principal component analysis,PCA)和偏最小二乘法(partial least squares,PLS)对数据进行统计分析,比较两组血浆代谢组学原始谱图和数据。进行两组全谱氨基酸代谢组学检测。结果与健康对照组比较,肺气虚证组治疗前肺功能明显下降(P<0.05),治疗30天后仍低于健康对照组(P<0.05)。肺气虚证组治疗前的代谢谱与健康对照组明显不同,但治疗后有向健康对照组回归的趋势。发现15种COPD肺气虚证可能的疾病标记物。两组氨基酸代谢各有特点。结论运用血浆代谢组学方法可以发现COPD稳定期肺气虚证患者存在代谢谱和氨基酸代谢改变,并发现其潜在的疾病标记物。对COPD稳定期肺气虚证患者进行中医药干预,其代谢谱和氨基酸代谢具有积极的变化。
44741	中风病气虚证与神经功能缺损程度及远期预后的关系研究	目的探讨中风病气虚证与神经功能缺损程度及远期预后的关系。方法选取发病72 h内、发病第7、14、28、90天中风病证候要素(风、火、痰、血瘀、气虚、阴虚)诊断量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及发病第90天日常生活能力量表(Barthel in-dex,BI)评分的临床信息俱全的中风病患者706例,分为气虚证组(330例)及非气虚证组(376例)。采用两样本重复测量数据方差分析比较气虚证组与非气虚证组不同时点NIHSS评分;应用Logistic回归分析探讨中风病不同时点各证候要素与远期预后的关系。结果各时点气虚证组患者NIHSS评分均高于非气虚证组患者(P<0.01);两组组内各时点NIHSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且随时间的延后,NIHSS评分逐渐降低。血瘀证与痰证在各时点出现频次均较高。发病第90天,BI≥95分者427例(60%),预后良好;BI<95分者279例(40%),预后不良。各时点气虚证均与发病第90天BI指数呈负相关,B值依次为-0.496、-0.714、-0.867、-0.567、-0.764。结论中风病气虚证患者神经功能缺损程度较非气虚证患者更重;中风病急性期气虚证与发病第90天预后不良有密切关系,早期积极扶助正气治疗对改善中风病远期预后具有重要作用。
44742	IgA肾病气阴两虚证量化诊断方法学研究	目的探讨建立IgA肾病气阴两虚证量化诊断的方法。方法选择原发性IgA肾病患者1 016例,经SPSS软件简单随机分为训练样本组(气阴两虚证组344例,非气阴两虚证组456例)和验证样本组(气阴两虚证组77例,非气阴两虚证组139例)。在流行病学调查的基础上,将气阴两虚证辨证标准及临床常见症状作为候选相关因素,采用二元Logistic逐步回归法选定相关因素;应用条件概率换算方法对相关因素进行赋分;应用最大似然判别法确定量化诊断阈值;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积、敏感度、特异度、准确度,对建立的气阴两虚证量化诊断标准进行回顾性和前瞻性检验。结果 IgA肾病气阴两虚证量化诊断阈值为12分;量化诊断标准回顾性和前瞻性检验的敏感度、特异度、准确度分别为均75.3%、68.0%、71.1%和84.4%、60.4%、69.0%,ROC曲线下面积分别为0.80及0.78。结论以症状出现频次为基础建立IgA肾病证候量化标准是一种可行的方法,但该方法未能涵盖症状的强度信息。
44743	胃炎系列方治疗胃癌前病变的临床与病理研究	目的研究胃炎系列方治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴肠上皮化生(in-testinal metaplasia,IM)和(或)异型增生(dysplasia,Dys)的临床疗效,并探讨其逆转胃癌前期病变的分子机制。方法将确诊为CAG伴IM和(或)轻度Dys的患者150例随机分为治疗组(120例)和对照组(30例)。治疗组根据中医辨证分型分为肝胃不和型(32例)、脾胃虚弱型(35例)、胃阴不足型(28例)及胃络瘀阻型(25例)4个证型,分别给予胃炎系列方Ⅰ～Ⅳ号方口服;对照组给予胃复春片口服,均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前后临床疗效、胃镜下改变、病理改变以及胃黏膜缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达。结果治疗组临床疗效总有效率(86.7%)及胃镜改善总有效率(78.3%)均高于对照组(分别为56.7%、40.0%),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗组临床症状总有效率及病理学变化总有效率亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后HIF-1α及VEGF蛋白表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后HIF-1α及VEGF蛋白表达均较本组治疗前明显减少(P<0.01),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论胃炎系列方治疗胃癌前病变有较好的临床疗效,并能显著改善萎缩、IM及Dys,促进病变胃黏膜的逆转,其作用机制可能与抑制胃癌前期病变时胃黏膜HIF-1α和VEGF的过度表达有关。
44744	经前期综合征肝气郁证大鼠海马雌激素受体α和β研究	目的研究经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)肝气郁证大鼠海马雌激素受体(estrogenreceptor,ER)α和β分布模式、蛋白表达和功能活性的改变情况以及调肝方药经前舒颗粒的相应作用靶点,为深入探索PMS肝气郁证病机和经前舒颗粒的作用机制提供线索。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组和给药组,每组7只。模型组和给药组采用居住入侵法进行造模。给药组大鼠造模同时给予经前舒颗粒10 mL/kg灌胃;模型组和正常组大鼠给予同等体积灭菌水灌胃,均每天1次,连续5天。运用免疫组织化学法、Western blot和葡聚糖-活性炭单点测定法分别检测各组大鼠海马中ERα和ERβ定位、蛋白水平及与雌激素的结合活性。结果各组大鼠海马中ERα和ERβ分布无明显差异;海马整体及CA1、CA3区内ERα和ERβ蛋白水平以及与雌激素结合活性方面,模型组较正常组均明显升高(P<0.05),给药组较模型组则明显下降(P<0.05)。结论海马高雌激素水平及ERα、ERβ表达和活性增强可能是PMS肝气郁证的重要病机和经前舒颗粒的作用靶点。
44746	复方丹参滴丸对代谢综合征模型大鼠胸骨舌骨肌结构和功能的影响	目的研究复方丹参滴丸对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)模型大鼠胸骨舌骨肌结构和功能的影响,探讨其是否对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)具有治疗效应。方法 21只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(6只)、MS组(8只)和复方丹参滴丸组(7只)。正常对照组常规饲养;MS组和复方丹参滴丸组给予高脂饲料饲养9周后,复方丹参滴丸组加用复方丹参滴丸375 mg/kg灌胃,继续高脂饲养12周。分别测定3组大鼠胸骨舌骨肌丙二醛(malondi-aldehyde,MDA)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;应用肌球蛋白ATP酶组织化学法检测毛细血管密度、毛细血管/肌纤维比率(capillary-to-fiber ratio,C/F)和Ⅰ型肌纤维截面积;测定等长收缩肌条在不同频率电刺激下收缩性能的变化。结果复方丹参滴丸组胸骨舌骨肌MDA含量明显低于MS组,SOD活性、毛细血管密度、C/F、Ⅰ型肌纤维截面积、10～60 Hz电刺激频率下的肌张力、1～5 min肌张力比值均明显高于MS组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论复方丹参滴丸可改善由氧化应激反应诱发的MS模型大鼠上气道肌肉内微循环障碍和肌纤维结构变化,提高其收缩性能,可能对OSAHS具有治疗效应。
44747	补肾化痰复方对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢内胰岛素信号传导分子的调控	目的观察补肾化痰复方对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)模型大鼠糖脂代谢及卵巢内胰岛素信号传导分子表达的影响。方法 Wistar雌性大鼠孕16天时分别在颈背部皮下注射丙酸睾丸酮2.5 mg/kg(其子代雌鼠随机分为给药组与模型组,每组10只)或等剂量中性茶油(其子代雌鼠为对照组,10只),每天1次,连续3天。给药组给予补肾化痰复方灌胃,模型组及对照组给予同体积蒸馏水灌胃,每天1次,连续20天。称大鼠体重、卵巢重量,计算脂体比;采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定大鼠0、0.5、1、2 h血糖水平;检测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR);采用Western blot法检测卵巢内胰岛素信号传导分子蛋白激酶B(AKT2)、糖原合成酶激酶3β(GSK3β)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)和细胞外信号调节激酶1(ERK1)的蛋白表达以及AKT2、GSK3β、ERK1磷酸化(P-AKT2、P-GSK3β、P-ERK1)的蛋白表达。结果与对照组比较,模型组脂体比、OGTT试验0.5、2 h血糖水平及HO-MA-IR均明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,给药组脂体比、OGTT试验2 h血糖水平明显降低,HDL-C水平明显升高(P<0.05)。模型组卵巢组织中AKT2、P-AKT2、GSK3β、P-GSK3β、GLUT4及ERK1的表达明显低于对照组(P<0.05);给药组GSK3β、P-GSK3β及GLUT4的表达较模型组明显增高(P<0.05)。结论 PCOS雌鼠存在胰岛素抵抗及糖脂代谢功能异常,并存在卵巢组织信号传导通路的异常。补肾化痰复方能够改善胰岛素抵抗及糖脂代谢功能,可能与胰岛素信号传导分子蛋白表达的调控有关。
44748	掌叶半夏总蛋白作用人卵巢癌SKOV3细胞的蛋白质组学研究	目的研究掌叶半夏总蛋白作用于人卵巢癌SKOV3细胞后蛋白质组学的变化。方法体外培养SKOV3细胞,应用CCK-8比色法观察不同时间(24、48、72、96 h)、不同浓度(0、0.05、0.10、0.20、0.30、0.40、0.50 mg/mL)掌叶半夏总蛋白对SKOV3细胞的生长抑制作用。取对数生长期SKOV3细胞,加入0.296 mg/mL掌叶半夏总蛋白作用于细胞48 h,提取细胞总蛋白,采用双向凝胶电泳(2-DE)和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)筛选差异表达的蛋白质。结果 0.10～0.50 mg/mL掌叶半夏总蛋白可显著抑制SKOV3细胞的生长,且具有一定的时效和量效关系(P<0.05,P<0.01)。经2-DE和质谱分析成功鉴定43个差异蛋白质点(其中21个上调,22个下调),包括α-烯醇化酶1、真核翻译起始因子3α、亲环素B等。结论掌叶半夏总蛋白可显著抑制SKOV3细胞的生长,并引起SKOV3细胞株蛋白质组学的改变,可能与其抗癌机制相关。
44749	左归丸对间充质干细胞向软骨细胞分化过程中Ⅱ型胶原及蛋白多糖基因表达的影响	目的观察左归丸含药血清对间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)向软骨细胞定向分化过程中MSCs增殖、Ⅱ型胶原及蛋白多糖基因表达的影响。方法分离培养大鼠MSCs,体外诱导其向软骨细胞分化,诱导同时分别以高(57 g/kg)、中(28.5 g/kg)、低(9.5 g/kg)浓度左归丸含药血清及大鼠空白血清刺激细胞。CCK-8法检测各组对MSCs增殖的影响。将第3代MSCs分为空白对照组(加入大鼠空白血清)、诱导对照组(加入诱导液及大鼠空白血清)及左归丸含药血清组(加入诱导液及中浓度左归丸含药血清),采用RT-PCR、免疫组织化学和Real-time PCR检测诱导分化软骨细胞中Ⅱ型胶原和蛋白多糖的表达。结果与空白对照组比较,不同浓度左归丸含药血清均能促进MSCs增殖(P<0.05),其中以中浓度组最为明显(P<0.05)。诱导第21天RT-PCR和免疫组织化学显示诱导对照组和左归丸含药血清组MSCs中均可见Ⅱ型胶原mRNA和蛋白表达,其中左归丸含药血清组中Ⅱ型胶原mRNA表达明显高于诱导对照组。Real-time PCR结果显示,诱导第21天左归丸含药血清组蛋白多糖mRNA相对表达定量分别约是第7、14天表达量的16倍和3倍(P<0.05),并明显高于同期诱导对照组(P<0.05)。结论左归丸含药血清能促进MSCs增殖、Ⅱ型胶原和蛋白多糖基因表达,可能是其软骨保护作用的分子基础之一。
44750	洋葱中黄酮类提取物对血脑屏障透过及神经保护作用研究	目的研究采用乙醇回流法从洋葱中提取的黄酮类物质对血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)透过作用以及对原代培养的鼠神经元细胞增殖和凋亡的影响。方法首先原代培养成功SD鼠脑微血管内皮细胞(brain microvascular endothelial cells,BMVECs);然后原代共培养鼠BMVECs和星形胶质细胞(astro-cytes,ACs)以建立BBB体外模型。采用乙醇回流法从洋葱中提取黄酮类物质,通过透射电子显微镜观察和跨膜电阻值测量验证BBB模型;采用高效液相色谱(HPLC)检测黄酮类提取物对BBB的透过率。采用过氧化氢(H2O2)和黄酮提取物处理神经元细胞,MTT法观察其对细胞增殖和凋亡的影响;彗星电泳和免疫荧光法分析神经元细胞DNA损伤情况。结果透射电镜及跨膜电阻仪鉴定BBB体外模型构建成功;HPLC检测洋葱中黄酮类提取物BBB透过率为60.58%;该提取物在10～20μg/mL浓度对H2O2诱导的鼠神经元细胞凋亡有明显的抑制作用,并可减少神经元DNA损伤。结论采用乙醇回流法从洋葱中提取的黄酮类物质可有效透过BBB,并对H2O2诱导的鼠神经元细胞的凋亡和DNA损伤有明显抑制作用。
44759	中西医结合治疗卵巢癌保留生育功能1例	<正>随着妇科恶性肿瘤发病的年轻化趋势及化疗后患者对生活质量要求的提高,如何对患者的卵巢功能进行保护,改善其生活质量,已成为妇科肿瘤临床关注的热点。笔者采用中西医结合治疗卵巢癌保留生育功能1例,取得较好疗效,现报道如下。
44761	中西医结合治疗心源性休克1例	<正>心源性休克多为急性心肌梗死严重泵衰竭所致,住院病死率大多在80%以上,是目前急性心肌梗死患者住院死亡的主要原因之一。笔者运用中西医结合疗法成功救治心源性休克1例,现报道如下。病例介绍患者女性,80岁,病历号:0119367,因
44764	狼疮平颗粒通过核因子κB信号途径下调BXSB狼疮肾炎小鼠肾组织MCP-1表达	目的研究狼疮平颗粒是否可以通过下调核因子κB(NF-κB)信号途径抑制单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein l,MCP-1)的表达而发挥对狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)小鼠的肾脏保护作用。方法将18只雄性11周龄BXSB LN小鼠随机分为模型组、激素组和中药组,每组6只,分别给予生理盐水、甲泼尼龙、狼疮平颗粒灌胃;另选6只同周龄的雄性C57BL/6小鼠作为正常组,给予生理盐水灌胃,均每天1次,连续4周。测定24 h尿蛋白量;分别采用RT-PCR、Western blot检测肾组织中MCP-1 mRNA和蛋白表达;免疫组化法检测肾组织NF-κB p65表达;PAS染色做肾组织病理活动性指数(activity index,AI)计分;ELISA法检测ds-DNA抗体含量;分析上述指标间的关系。结果模型组24 h尿蛋白水平、血清ds-DNA抗体含量、MCP-1蛋白及mRNA表达水平、NF-κB p65表达水平、AI计分均较正常组明显升高(P<0.01)。用药后中药组与激素组上述指标均明显降低(P<0.05)。LN小鼠MCP-1蛋白表达水平与其mRNA表达水平、NF-κB p65表达水平、AI计分、24 h尿蛋白定量及ds-DNA抗体含量均呈正相关(r=0.984、0.936、0.887、0.698、0.679,P<0.01)。结论狼疮平颗粒可能通过抑制NF-κB的核转位降低MCP-1水平而发挥肾脏保护作用。MCP-1在LN的发生和发展过程中起重要作用,是LN理想的治疗靶位之一。
44766	乳康饮对裸鼠乳腺癌自发性转移模型淋巴管生成的干预作用	目的观察复方中药乳康饮对乳腺癌移植瘤小鼠淋巴管生成和淋巴结转移的影响,探讨其抗肿瘤转移机制。方法 30只裸鼠乳腺原位种植人乳腺癌细胞株MDA-MB-435S,建立乳腺癌移植瘤自发性转移模型,随机分成6组,分别为模型组,5-氟尿嘧啶(5-FU)对照组,乳康饮小、中、大剂量组以及乳康饮加5-FU组,每组5只。模型组给予生理盐水0.4 mL/d灌胃;5-FU对照组给予30 mg/(kg.d)5-FU腹腔注射;乳康饮小、中、大剂量组分别给予乳康饮18、45、90 g/(kg.d)灌胃;乳康饮加5-FU组给予5-FU 30 mg/(kg.d)腹腔注射,同时给予乳康饮45 g/(kg.d)灌胃,均每天1次,连续6周。用药后检测肿瘤体积、抑瘤率和腋窝淋巴结转移抑制率;免疫组化法检测乳腺癌组织微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD)和血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)、血管内皮生长因子受体-3(vascular endothelial growth factor re-ceptor-3,VEGFR-3)的表达。结果与模型组比较,各用药组肿瘤体积明显减小,VEGF-C和VEGFR-3表达水平显著下调,LMVD明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);其中以乳康饮加5-FU组抑瘤率及腋窝淋巴结转移抑制率最高,LMVD最低,与其他用药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论乳康饮可能通过干预VEGF-C及VEGFR-3的表达,影响淋巴管的生成,抑制乳腺癌淋巴转移。
44767	生长激素联合续断对去垂体幼龄大鼠生长及骨代谢的影响	目的探究生长激素(GH)联合中药酒制续断对去垂体幼龄大鼠干预后的促生长作用及骨矿含量(BMC)的影响。方法采用经颅咽去垂体术建立生长激素缺乏大鼠模型,筛选合格动物分为假手术组(正常组,15只)、阴性对照组(模型组,13只)、GH干预组(GH组,13只)、GH联合中药续断组(联合组,12只),GH组和联合组每日相同时间给予GH(0.25 mg/kg)颈部皮下注射,其他组注射等量生理盐水,联合组同时给予续断煎剂(0.7 mL/100 g)灌胃,其他组灌胃等量生理盐水,干预期间测量体重、尾长、身长,干预14天后采血,取股骨、胫骨,检测GH、类胰岛素生长因子I(IGF-1)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)等水平,测量胫骨骨骺板宽度,用双能X线测量同侧股骨的骨密度(BMD)及BMC。结果干预2周后,与模型组比较,用药组体重、身长、胫骨长、股骨长、骨骺板宽度值、GH、IGF-1、ALP、OC升高,差异有统计学意义(P<0.01),尾长值增高,但差异无统计学意义(P>0.05),两组间以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,联合组BMD值升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,用药组BMC值升高(P<0.01),联合组最高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GH联合中药酒制续断对促生长作用不明显,但能提高BMD和BMC,改善骨代谢。
44768	温肾养血颗粒联合枸橼酸氯米芬对卵泡发育不良性不孕症抑制素—激活素—卵泡抑素系统的调控	目的观察温肾养血颗粒联合枸橼酸氯米芬对卵泡发育不良性(follicular maldevelopment,FM)不孕症临床疗效,探讨其可能的作用途径。方法选取90例FM肾虚血瘀型患者,随机分为中药组、西药组和中西药联合组,每组30例,分别给予温肾养血颗粒、枸橼酸氯米芬及两药联合治疗,共观察3个月经周期。检测患者治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、抑制素B(inhibin B,INHB)、激活素A(activin A,ACTA)、卵泡抑素(follistatin,FS)水平;监测卵泡发育及基础体温。结果各组临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中西药联合组和中药组在中医证候疗效、排卵率和排卵日子宫内膜厚度方面明显优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,中西药联合组治疗后第1个月经周期第3天E2水平升高;第10天INHB和FS升高,ACTA下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。中西药联合组治疗的第3个月经周期第10天血清LH水平明显低于西药组(P<0.05)。中西药联合组治疗的第3个月经周期第3天INHB与FSH呈显著负相关(r=-0.492,P<0.01);第10天INHB与E2、FS呈显著正相关(r=0.682、0.772,P<0.01),与ACTA呈显著负相关(r=-0.635,P<0.01)。结论温肾养血颗粒联合枸橼酸氯米芬可以改善FM患者的中医证候,调节FM患者卵巢局部因子INHB、ACTA、FS的表达,改善卵巢功能状态,调控卵泡发育。
44769	儿黄散促进宫颈柱状上皮异位物理治疗后创面修复的临床观察	目的观察儿黄散局部给药对宫颈柱状上皮异位患者经物理治疗后创面修复的疗效。方法 64例中、重度宫颈柱状上皮异位伴有接触性出血患者,按随机数字表法分为治疗组(34例)与对照组(30例)。两组均给予宫颈物理治疗。治疗组自宫颈物理治疗后每隔3天使用儿黄散敷于患处,5次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组疗效、创面愈合时间、阴道排液量、阴道排液持续时间、创面感染及不良反应情况。结果治疗8周后,治疗组治愈率(85.29%,29/34)明显高于对照组(50.00%,15/30),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组创面愈合时间短于对照组[周,(3.82±0.28)vs(5.13±0.29)],阴道排液量及排液持续时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组2例出现阴道分泌物增多伴异味感染情况,治疗组未见感染及不良反应。结论儿黄散宫颈局部给药可促进宫颈柱状上皮异位患者物理治疗后的创面修复,提高其治愈率,是一种疗效较为理想且可靠的治疗方法,值得临床推广。
44771	甘草对小肠隐窝干细胞增殖中p53mRNA稳定性及其表达的影响	目的研究甘草对小肠隐窝干细胞IEC-6细胞增殖及p53表达的影响。方法采用二氟甲基鸟氨酸(DFMO)耗竭细胞内多胺的方法诱导IEC-6细胞生长抑制模型,实验分4组,即对照组、DFMO组、甘草低剂量组和甘草高剂量组。对照组为正常细胞,其他3组均加入5 mmol/L DFMO,同时甘草低剂量组与甘草高剂量组分别添加40、80μg/mL甘草配方颗粒,均连续培养6天。利用流式细胞术检测各组细胞数量及存活率,Western blot检测p53蛋白水平,荧光定量RT-PCR检测p53 mRNA水平及mRNA稳定性。结果与对照组比较,第4天DFMO组IEC-6细胞生长明显受到抑制(P<0.05);第6天甘草低剂量组及甘草高剂量组细胞数量较DFMO组明显增加(P<0.05),且2个剂量的甘草组间具有量效依赖性。处理IEC-6细胞6天后,DFMO组p53蛋白及mRNA表达水平较对照组显著升高(P<0.05);与DFMO组比较,2个剂量的甘草组能够明显下调p53蛋白及mRNA的表达水平(P<0.05)。对照组细胞的p53 mRNA降解最快,DFMO组细胞的降解速度最慢。结论甘草通过下调p53 mRNA的稳定性来降低p53表达,从而促进小肠隐窝干细胞的增殖,可能是甘草的肠黏膜保护和修复作用的机制之一。
44772	中国科学家王振义、陈竺荣获第七届圣·乔奇癌症研究创新成就奖	<正>全美癌症研究基金会(NFCR)于2012年1月24日宣布:将第七届圣·乔奇癌症研究创新成就奖(Szent-Gyrgyi Prize for Progress in Cancer Research)授予王振义博士和陈竺博士,以表彰他们在急性早幼粒细胞白血病( APL) 的研究上所取得的原创性成果及在该研究基础上发展的治疗APL的全新疗法。王、
44776	急性心肌梗死病证结合研究现状及思路	<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是危害人类健康的重大疾病,提高AMI的防治水平,成为卫生医学研究领域一个重要的课题。再灌注治疗是AMI治疗的里程碑,挽救了无数患者的生命,但再灌注治疗后也产生了新的治疗难题和困惑,如并发的无再
44781	慢性胃炎脾胃湿热证与外周血Th1/Th2平衡的研究	目的探讨慢性胃炎脾胃湿热证与外周血Th1/Th2平衡的相关性。方法收集慢性胃炎脾胃湿热证患者51例(包括湿重于热22例,热重于湿9例,湿热并重20例),另设健康志愿者10名为健康对照组。采用安速Hp血清快速检测法判定Hp感染率,液相蛋白芯片技术检测血清Th1型细胞因子γ干扰素(inter-feron-γ,IFN-γ)、白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)和Th2型细胞因子IL-4、IL-10表达。结果脾胃湿热证组患者Hp感染率(41.18%,21/51)明显高于健康对照组(10.00%,1/10),差异有统计学意义(P<0.05)。湿重于热、热重于湿和湿热并重各亚型组Hp感染率分别为45.45%(10/22)、22.22%(2/9)和45.00%(9/20),其中湿重于热、湿热并重亚型组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脾胃湿热证患者外周血IFN-γ、IL-12、IL-4及IL-10表达与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但脾胃湿热证IFN-γ和IL-12表达呈增高的趋势,而IL-4表达则呈下降的趋势。脾胃湿热证各亚型组比较,均呈现湿热并重组IFN-γ、IL-12、IL-4表达以及IFN-γ/IL-4、IL-12/IL-4比值较湿重于热组、热重于湿组升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性胃炎脾胃湿热证的发生可能与Th1/Th2平衡改变相关,"湿"和"热"邪可能是介导Th1型细胞因子免疫反应的病理因素。
44783	中国26家三级甲等中医医院急性心肌梗死住院患者临床特征及治疗状况调查	目的研究国内部分中医三级甲等医院急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者临床治疗状况。方法设计并采用病例报告表(case report form,CRF),收集2006年1—12月国内26家三级甲等中医医院住院AMI患者1094例,观察AMI患者发病情况、心功能、并发症、既往史及中医证型,观察AMI患者西药治疗情况,以及中药静脉制剂、中药汤剂、中成药使用情况。结果中医证型实证以血瘀、痰阻为主,分别为854例(78.06%)、470例(42.96%);虚证以气虚、心阴虚为主,分别为683例(62.43%)、231例(21.12%)。接受再灌注治疗患者355例(32.45%),其中急诊经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)224例(20.48%)。西药使用率前5位依次为:阿司匹林[1001例(91.50%)]、低分子肝素[917例(83.82%)]、调脂药[833例(76.14%)]、ACEI及ARB[822例(75.14%)]、硝酸酯类[773例(70.66%)]。使用中药静脉制剂患者946例(86.47%),其中使用频率>5%的中药静脉制剂依次为生脉注射液[520次(54.97%)]、丹参类注射制剂[305次(32.24%)]、三七类注射液[185次(19.56%)]、参附注射液[68次(7.19%)]、灯盏花素注射液[64次(6.77%)]及刺五加参附注射液[29次(3.07%)]。使用中药汤剂患者575例(52.56%),治法主要为:活血法(477例)、益气法(332例)、化痰法(303例),常用方剂为:生脉散、桃红四物汤、栝蒌薤白白酒汤、二陈汤和四君子汤。使用中成药患者394例(36.01%)。结论中医医院AMI患者显示中医证型以气虚血瘀为主,中医医院在AMI再灌注及规范化治疗方面不断取得进步,中医药得到广泛应用,应进一步加强AMI中医药治疗临床研究。
44784	基于高效液相色谱-飞行时间质谱技术的高血压病肝阳上亢证尿液代谢组学研究	目的研究高血压病肝阳上亢证患者的尿液代谢物变化,寻找其特征代谢物,探索高血压病肝阳上亢证的证候本质。方法选择高血压病肝阳上亢证患者10例为患者组,另设12名健康体检者为正常组,采用高效液相色谱-飞行时间质谱技术(HPLC-TOFMS)采集两组尿液代谢物谱,利用SIMCA-P软件进行主成分分析(principal component analysis,PCA)及偏最小二乘判别分析(partial least-square discriminant analysis,PLS-DA),寻找并鉴定尿液内差异代谢物,做出相关代谢途径的可能解释。结果 PCA方法处理患者组和正常组的尿液代谢物谱数据显示,两组HPLC-TOFMS谱数据可以明显分开。与正常组比较,患者组机体相关代谢发生显著变化。经PLS-DA确定与高血压病肝阳上亢证有关的代谢物,通过查询KEGG数据库共确定了15个化合物的结构及代谢途径,主要包括氨基酸、游离脂肪酸、神经鞘氨醇等。结论采用HPLC-TOFMS结合模式识别的代谢组学方法对高血压病肝阳上亢证患者尿液代谢物进行研究,从微观领域寻找小分子代谢标记物,有利于深入发现中医证候的生物学本质。
44785	脑出血中风闭、脱证患者血浆及血肿引流液凝血酶-抗凝血酶复合物表达临床观察	目的动态观察脑出血(ICH)中风闭、脱证患者血浆及血肿液凝血酶-抗凝血酶(thrombin-an-tithrombin,TAT)复合物的表达情况,探讨出血中风闭、脱证与TAT复合物表达的关系。方法 60例ICH患者根据中医辨证分为阳闭证(18例)、阴闭证(22例)、脱证(20例)3组,并进行出血量评估及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;另选福建中医药大学附属第二人民医院体检中心健康体检者30名作为正常对照组;另选外科、妇科盆腔及下肢疾病且不伴有心脑血管疾病需腰椎麻醉进行手术的患者10例作为脑脊液对照组;采用ELISA法对ICH组静脉血及血浆血肿引流液、对照组静脉血浆或脑脊液检测TAT复合物。结果各型按出血量和NIHSS评分高低顺序排列为脱证>阴闭>阳闭,按GCS评分高低排列为阳闭>阴闭>脱证。与组内1、2天比较,ICH组第4天血浆TAT复合物含量降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常对照组比较,ICH组第1、2、4天血浆TAT复合物均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。ICH组第1、2、4天血肿引流液TAT复合物含量两两比较,差异有统计学意义(P<0.01),与脑脊液对照组比较,ICH组血肿引流液TAT复合物含量升高,差异有统计学意义(P<0.01)。出血量与GCS评分呈负相关(r=-0.833,P<0.01),与NIHSS评分呈正相关(r=0.809,P<0.01);ICH组TAT复合物明显高于两个对照组(P<0.01),且存在动态演变;阳闭、阴闭、脱证TAT复合物存在明显差异(P<0.01);ICH组血浆和血肿引流液TAT复合物含量变化与GCS评分呈负相关(P<0.01),与NIHSS评分呈正相关(P<0.01)。结论 TAT复合物参与了ICH后继发性神经元损伤,可作为临床病情观察客观化指标,并提供闭、脱证定量化依据。
44786	不同剂量蒲地蓝消炎口服液治疗儿童急性扁桃体炎128例疗效观察	<正>我院自2010年3月—2011年5月,在常规抗菌和(或)抗病毒、退热等综合治疗的基础上,加用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性扁桃体炎取得了较好疗效,同时探讨了蒲地兰消炎口服液剂量与疗效及不良反应的关系。现总结报道如下。资料与方法1临床资料所选128例患儿均符合《儿科诊疗常规》诊断标准(北京协和医院.第1版.北京:人民卫生出版社,2004:177-
44787	百会穴注射腺苷A1受体激动剂对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮质的影响	目的观察百会穴(GV20)注射腺苷A1受体激动剂(2-chloro-N6-cyclopentyladenosine,CCPA)对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮质的影响。方法将24只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、二甲基亚砜(DMSO)组和CCPA组。采用线栓暂时性阻塞大脑中动脉法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型;DMSO组和CCPA组分别在缺血再灌注即刻百会穴注射DMSO20μL和CCPA(0.1mmol/L)20μL;分别对大鼠行为学、大脑皮质半暗带区组织形态、Bcl-2蛋白表达量和神经细胞凋亡率进行评估。结果与模型组和DM-SO组比较,CCPA组大鼠行为学明显改善(P<0.05);神经元无明显的胞浆空染、核固缩等现像;Bcl-2蛋白表达量明显升高(P<0.01);细胞凋亡数明显减少(P<0.01)。结论百会穴注射CCPA能够改善脑缺血再灌注损伤大鼠行为学和大脑皮质半暗带区组织形态学,提高大脑皮质半暗带区Bcl-2蛋白表达量并减少神经细胞凋亡率,缓解大鼠脑缺血再灌注损伤,可作为一种新型的治疗方法。
44789	多囊卵巢综合征病因及针刺治疗机制探讨	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是女性常见内分泌失调性疾病,主要临床特征为高雄激素血症、排卵功能障碍和肥胖[1]。其发生高胰岛素血症(hyperinsulinism,HINS)、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和2型糖尿病的风险较高,同时也增加了导致高血压和心血管病发生的危险因素,并会
44790	复方肾华片对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用研究	目的观察复方肾华片对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用。方法采用在大鼠单侧左肾切除基础上给予腹腔注射链脲佐菌素(65mg/kg)造模,造模后正常饮食9个月糖尿病肾病大鼠模型制备成功。分为正常对照组、模型对照组、复方肾华片组和厄贝沙坦组,给予6周灌胃干预治疗。观察干预前后大鼠一般状态及24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)水平;进行肾组织PAS染色及透射电镜观察。结果药物干预6周后,与模型对照组比较,厄贝沙坦组及复方肾华片组大鼠一般情况均改善;两治疗组大鼠24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、SCr、BUN、GLU、TG和TC均较模型组及本组治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),两治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);两治疗组肾脏病理及肾脏超微结构均较模型对照组有不同程度改善。结论复方肾华片具有减轻糖尿病肾损害,延缓肾脏功能损害进展的作用,疗效与厄贝沙坦相当。
44791	滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病大鼠海马胰岛素抵抗影响的实验研究	目的探讨滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病大鼠海马胰岛素信号通路改变的保护作用及其可能的机制。方法高脂饮食加注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病模型。脾阴虚模型参照经典的复合因素造模法建立。行为学测试大鼠学习记忆能力。Western blot检测海马IRE1α、JNK、IRS-1蛋白表达情况。结果脾阴虚糖尿病大鼠学习记忆能力与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。滋补脾阴方药治疗后学习记忆能力改善。脾阴虚糖尿病大鼠海马中磷酸化IRS-1、JNK及IRE1α蛋白表达增强(P<0.05),滋补脾阴方药治疗后表达减弱。结论滋补脾阴方药可显著改善脾阴虚糖尿病大鼠学习记忆障碍。其作用可能与改善内质网应激来调节胰岛素信号通路有关。
44792	活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜病变的影响	目的探讨活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)和中央静脉血流动力学及血管形态的影响。方法选取SD大鼠60只,禁食12h,一次性腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ,65mg/kg)诱导糖尿病模型。造模后将大鼠随机分为模型组,活血解毒方高(15.4g/kg)、中(7.70g/kg)、低(3.85g/kg)剂量组及羟苯磺酸钙胶囊组(西药组,0.167g/kg),每组10只。另选取10只大鼠作为正常对照组(正常组),给予等体积蒸馏水灌胃。每组每天干预1次,共20周。检测各组大鼠CRA收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张期末期流速(end diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean velocity,MV)、搏动指数(plusitive index,PI)、阻力指数(resistive index,RI)及视网膜中央静脉血流速度(central retinal vena velocity,CRV),应用视网膜消化铺片方法,观察并比较各组大鼠视网膜血管形态。结果与正常组比较,模型组PSV、EDV、MV及CRV降低,PI、RI、毛细血管面积密度升高,差异均有统计学意义(P<0.01),视网膜毛细血管排列紊乱,毛细血管管径粗细不均匀,可见内皮细胞增生,周细胞减少。与模型组比较,活血解毒方高、中剂量组PSV、EDV、MV及CRV均升高,PI、RI均降低,差异均有统计学意义(P<0.01),各用药组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。活血解毒方各剂量组毛细血管的分布较均匀,血管形态较规则,未见明显扭曲和扩张,内皮细胞增生状况不明显,与模型组比较,毛细血管面积密度显著下降(P<0.01)。活血解毒方各剂量组间比较,差异无统计学意义,与模型组比较,西药组毛细血管面积密度显著下降(P<0.01)。结论活血解毒方能明显改善糖尿病大鼠视网膜血流动力学参数,增加视网膜毛细血管血流量和灌流量,抑制毛细血管内皮细胞的增生。
44793	狼疮平颗粒对BXSB狼疮性肾炎小鼠B淋巴细胞活化因子表达的影响	目的研究B淋巴细胞活化因子(Blymphocyte activating factor,BAFF)在BXSB狼疮性肾炎小鼠血清和外周血B淋巴细胞(PBBC)中的表达,并观察中药狼疮平颗粒的治疗作用。方法将11周龄雄性BXSB狼疮性肾炎小鼠18只随机分为狼疮对照组、激素治疗组、狼疮平治疗组,每组6只;另取11周龄雄性C57BL/6小鼠6只作为正常对照组。分别给予灌胃生理盐水(10mL/d)、甲泼尼龙[5mg/(kg·d)]、狼疮平颗粒[4g/(kg·d)]、生理盐水(10mL/d),治疗4周,测定各组尿蛋白、ds-DNA和体重,分别应用ELISA、RT-PCR方法检测血清中可溶性BAFF(sBAFF)和外周血B细胞中BAFF-mRNA的表达及变化,并观察肾脏病理活动性计分、24h尿蛋白定量、ds-DNA与sBAFF的关系。结果狼疮性肾炎小鼠血清sBAFF、PBBC中BAFF mRNA水平、24h尿蛋白定量、血清ds-DNA含量均较正常小鼠明显升高。激素和狼疮平治疗组治疗后sBAFF、BAFF mRNA较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后sBAFF、BAFF mRNA水平无明显差异(P>0.05)。狼疮性肾炎小鼠血清sBAFF水平与肾病理活动性计分、24h尿蛋白定量、ds-DNA成正相关(r=0.8098、0.8220、0.8535,P<0.01)。结论 BAFF在狼疮性肾炎的发生发展中起着重要的作用,可以监测病情变化并预测复发,是狼疮性肾炎治疗的理想靶点之一。中药狼疮平可以通过降低BAFF水平而改善狼疮性肾炎病情,值得进一步临床推广应用。
44794	养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠血浆AngⅡ、TGF-β_1、CTGF含量和肾皮质AngⅡ、TGF-β_1、CTGF mRNA表达的影响	目的观察养肝益水颗粒对12周龄自发性高血压大鼠(SHR)血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)含量和肾皮质AngⅡ、TGF-β1、CTGF mRNA表达的影响,以进一步探讨养肝益水颗粒发挥肾脏保护的可能作用机制。方法将40只12周龄雄性SHR大鼠随机分为模型组、贝拉普利组[1.8mg/(kg·d)]、养肝益水颗粒低剂量组[5.4g/(kg·d),简称低剂量组]、养肝益水颗粒高剂量组[27g/(kg·d),简称高剂量组],每组10只;并设Wistar-Kyoto大鼠(WKY)10只作为正常对照组;模型组和正常对照组给予等量生理盐水灌胃,每天1次,共6周。检测各组大鼠血浆AngⅡ、TGF-β1、CTGF浓度和肾皮质AngⅡ、TGF-β1、CTGF mRNA的表达。结果模型组,低、高剂量组血浆AngⅡ、TGF-β1、CTGF含量显著高于正常对照组(P<0.01),贝拉普利组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);贝拉普利组与高剂量组血浆AngⅡ、TGF-β1、CTGF含量显著低于模型组(P<0.01,P<0.05),低剂量组与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);贝拉普利组及高、低剂量组肾皮质AngⅡ、TGF-β1、CTGFmRNA的表达显著低于模型组(P<0.01,P<0.05);高剂量组优于贝拉普利组和低剂量组(P<0.01,P<0.05)。结论养肝益水颗粒主要通过降低肾脏局部AngⅡ、TGF-β1及CTGF的表达而发挥肾脏保护作用。
44796	知柏地黄汤对解脲支原体感染大鼠睾丸组织病理变化与超微结构的影响	目的探讨知柏地黄汤对解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)感染大鼠睾丸组织病理变化和超微结构的影响。方法经膀胱接种建立大鼠睾丸组织感染解脲支原体动物模型,将45只UU感染模型动物随机分为:知柏地黄汤治疗组[中药组,2g/(100g·d)]、美满霉素治疗组[西药组,10mg/(100g·d)]及模型组,每组15只。另选取15只大鼠作为假手术组。于动物接种10天后开始给药,假手术组及模型组灌胃等容积生理盐水,连续灌胃22天。于停药后第2天处死动物,检测睾丸重量指数,分别以光学显微镜和透射电子显微镜观察睾丸组织的病理变化与超微结构。结果各组大鼠左、右侧睾丸重量指数、睾丸重量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。UU感染可以引起曲细精管萎缩,生精细胞脱落,管腔中精子细胞减少等病理变化与生精细胞核膜皱缩,细胞核破裂,线粒体明显水肿等超微结构改变,用药组病理变化和超微结构得到改善。模型与假手术不重叠,差异有统计学意义(P<0.05);模型与中药和西药不重叠,差异有统计学意义(P<0.05);中药和西药两组95%区间重叠,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UU感染可引起睾丸组织器官水平、细胞水平的病理变化及超微结构的改变,知柏地黄汤能通过改善其病理变化和生精细胞超微结构而发挥治疗作用。
44797	葛根素对钴60-γ射线致小鼠睾丸支持细胞急性损伤的保护作用	目的探讨中药单体葛根素对钴60(60Co)-γ射线致小鼠睾丸支持细胞急性损伤的保护作用及机制。方法 40只健康雄性Wistar小鼠随机分为正常组,模型组及低、高剂量组,每组10只。模型组及低、高剂量组给予60Co-γ8.0Gy下腹部均匀照射517s。造模24h后,低、高剂量组分别给予葛根素230、450mg/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,均每天1次,连续2周。观察小鼠睾丸组织形态学变化;采用酶联免疫吸附法测量血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及抑制素β(Inhibinβ)水平;应用实时定量PCR法测定睾丸组织中Inhibinβ mRNA相对表达量。结果模型组小鼠睾丸支持细胞和生精细胞发生不同程度的损伤,低、高剂量组小鼠有不同程度的改善,以高剂量组改善最为明显。与正常组比较,模型组血清FSH水平显著提高,血清Inhibinβ水平及睾丸组织Inhibinβ mRNA表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,低、高剂量组小鼠血清FSH、Inhibinβ水平及睾丸组织Inhibinβ mRNA表达显著改善(P<0.05),以高剂量组改善最明显(P<0.01,P<0.05)。结论中药单体葛根素对60Co-γ射线致小鼠睾丸支持细胞急性损伤有一定的保护作用。
44798	复方甘芍贴剂对多囊卵巢综合征大鼠模型性激素及肝脏转氨酶的影响	目的探讨复方甘芍贴剂对多囊卵巢综合征(polycistic ovarian syndrome,PCOS)模型大鼠性激素及肝脏转氨酶水平的影响。方法应用Kafali造模法建立PCOS动物模型。将大鼠随机分为正常对照组、P-COS模型组(模型组)、达英-35组、复方甘芍胶囊组及复方甘芍贴剂组,灌肠及贴药21天后应用放免法测定大鼠性激素水平,酶偶联速率法检测肝脏转氨酶水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)及卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平升高,血清雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,3个用药组大鼠血清LH、T及FSH水平下降,血清E2、P水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。正常对照组、模型组和复方甘芍贴剂组大鼠血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);复方甘芍贴剂组ALT及AST低于达英-35组及复方甘芍胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘芍贴剂通过调整PCOS模型大鼠内分泌功能,从而改善卵巢功能,促进卵泡发育及排卵;该贴剂不增加大鼠肝脏负担,体现了贴剂的作用优势。
44799	远志不同炮制品的急性毒性比较研究	目的比较生远志、制远志、蜜远志60%乙醇提取液及水提取液对小鼠的急性毒性,为远志的毒性研究及临床安全用药提供科学依据。方法分别制备生远志、制远志、蜜远志的60%乙醇提取液及水提取液,测定其总皂苷含量,并采用灌胃给药,观察14天内小鼠的中毒情况及死亡情况,用改良寇氏法分别测定其半数致死量及95%可信限。结果制远志乙醇提取液中总皂苷含量最高,其毒性最大;而蜜远志水提取液中的总皂苷含量最低,其毒性最低。结论不同炮制方法能改变远志皂苷类成分的含量,远志的毒性与总皂苷的含量成正比,总皂苷含量越高,其毒性越大。
44800	雷公藤多苷片的肝毒性及增效减毒的文献研究	检索雷公藤多苷片(glucoside tripterygium total,GTT)致肝损伤及其增效减毒的相关文献,探讨GTT使用剂量和时间与肝损伤发生的相关性。归纳具有保肝作用的单体或动植物有效成分,分析GTT与这些药物相互作用机制。讨论GTT的肝损伤机理和增效减毒机理,以及预防措施。为临床安全应用GTT提供循证依据。
44801	中西医结合治疗糖尿病肾病多中心前瞻性队列研究	目的评价中西医结合治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及其安全性,探讨DN中医辨证用药规律。方法选取170例2008年3月—2009年7月北京中医药大学东方医院、中国中医科学院西苑医院、卫生部中日友好医院门诊及住院DN患者。根据患者随访期间的暴露因素(是否接受中医辨证论治)分为中西医结合组(结合组)和西医组,其中结合组116例,西医组54例。定期随访两组病例3、6、12、18、24个月时终点事件发生率及次要结局指标[体重指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、24h尿蛋白定量、血肌酐(serum creatinine,SCr)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)]。对结合组患者进行辨证分型,收集中药处方,统计中药使用频率。观察并比较随访期间两组患者肝功能、血常规、心电图。结果随访时间3～24个月,平均14个月,可供分析的数据主要集中在随访第3、6、12、18个月,因此本研究主要分析两组在随访第3、6、12、18个月时的数据。符合方案分析(PPS):结合组终点事件发生率为3.7%,西医组为8.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。意向性分析(ITT):结合组终点事件发生率为11.2%,西医组为7.4%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访第6个月时,结合组BMI[(25.0±3.1)kg/m2]、FBG[(7.9±1.5)mmol/L]水平均低于西医组[分别为(28.6±4.4)kg/m2、(8.8±2.9)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);随访第12个月时,结合组FBG[(7.9±1.4)mmol/L]、HbA1c[(7.8±1.4)%]水平均低于西医组[分别为(9.6±2.8)mmol/L、(8.5±1.6)%],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其余各时间点各指标两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结合组随访前SCr为(96.8±35.2)μmol/L,西医组为(80.5±24.6)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。中心2(中国中医科学院西苑医院)与中心3(卫生部中日友好医院)随访第3、6、12、18个月两组SCr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中心1(北京中医药大学东方医院)随访第3、6、12个月时结合组SCr[分别为(82.4±25.7)、(78.1±25.9)、(80.3±24.0)μmol/L]水平均低于西医组[分别为(101.4±37.2)、(96.5±34.1)、(93.9±25.9)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。237张中药处方中使用频率前10位中药依次为黄芪(68.4%)、麦冬(67.5%)、生地(67.1%)、丹参(49.4%)、党参(41.8%)、玄参(35.4%)、五味子(29.5%)、红花(27.9%)、桃仁(26.2%)、当归(25.3%)。随访期间两组未见肝功能、血常规异常及严重不良事件。结论常规西医治疗联合中医辨证论治,能降低患者部分时点BMI、FBG、HbA1c以及SCr水平,具有良好的安全性。中医辨证论治DN主要使用益气滋阴、活血化瘀类药物。
44810	中医瘀热互结证大鼠模型的建立及评价	目的探索建立符合中医学理论特点的瘀热互结证大鼠模型。方法 30只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组及丹参组,每组10只。丹参组给予丹参水煎液13.5g/kg灌胃,灌胃体积20mL/kg;正常组和模型组给予相同体积纯净水灌胃。均每天2次,连续7天。给药第4天,模型组及丹参组大鼠腹腔注射角叉菜胶50mg/kg,每天1次,连续3天。末次注射24h后,于大鼠背部皮下注射20%干酵母悬液(10mL/kg),6h后观察大鼠体温、舌象、尾部瘀斑、耳廓和四肢皮肤颜色等表征以及耳廓微循环、血液流变学相关指标。结果与正常组比较,模型组大鼠出现舌质红紫,舌下脉络增粗增长,爪甲色红紫,耳廓边缘发红,尾部出现明显瘀斑(P<0.01),体温明显升高(P<0.01)等瘀热表征;耳廓微血流速度明显减慢,全血高、中、低切黏度,红细胞压积及红细胞电泳时间明显增加,红细胞变形指数明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,丹参组大鼠尾部瘀斑长度明显减少,微血流流态评分明显升高,全血高、中、低切黏度,红细胞压积及红细胞电泳时间明显减少,红细胞变形指数明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论采用联合注射角叉菜胶和活性干酵母方法建立的瘀热互结证大鼠模型具有动物表征明显以及重现性、稳定性好等特点,可用于瘀热互结证的中医基础理论、中药药效筛选以及中药药性理论等多方面的研究。
44812	苯那普利联合祛风除湿中药治疗慢性肾脏病3期风湿内扰证的前瞻性研究	目的研究苯那普利与祛风除湿中药单用及联合应用治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3期风湿内扰证患者的临床疗效和安全性,为CKD3期提供中西医有效治疗方案。方法将CKD3期中医辨证分为气阴(血)两虚、风湿内扰、肾络瘀痹、湿热内蕴4种证型,符合风湿内扰证挟或不挟其他3证为入组条件。采用前瞻性、双盲、随机对照研究,共入组60例原发性慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)患者,随机分为3组。西医组(23例)给予苯那普利10mg/d口服;中医组(20例)给予辨证选方组合;联合组(17例)采用上述两药合用,总疗程24周。观察3组临床疗效及不良反应发生率。结果 3组患者中医证候均以风湿内扰挟气阴两虚、肾络瘀痹为多,其中中医组占75.0%,西医组占60.9%,联合组占82.4%。共54例患者完成整个试验,其中中医组19例,西医组19例,联合组16例。3组中医证候总有效率(分别为84.2%、78.9%、87.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);西医疗效(总有效率分别为94.7%、94.7%、100.0%)比较,联合组明显高于其他两组(P<0.05)。西医组血肌酐(SCr)治疗24周/治疗前比值明显高于联合组(P<0.05),肾小球滤过率(estimate glomerular filtrationrate,eGFR)治疗24周/治疗前比值明显低于联合组(P<0.05),而中医组与联合组之间SCr和eGFR比值比较,差异无统计学意义。24h尿蛋白定量治疗24周/治疗前比值联合组均值和中位数均小于其他两组,无一例出现尿蛋白>2.0g/d。与试验药物相关的不良反应发生率西医组明显高于中医组(30.4%vs10.0%,P<0.05)。结论对于CGNCKD3期具有风湿内扰证患者使用苯那普利联合祛风除湿为主辨证组方中药具有良好的肾保护作用,延缓肾衰进展,提高临床总体疗效,患者耐受性好,不良反应少,是治疗CGNCKD3期的有效方法。
44813	脑白质疏松轻度认知障碍证候学研究	目的探讨脑白质疏松轻度认知障碍(LACI)的主要证候要素,为该病的辨证论治提供依据。方法设计前瞻性观察方案,选取脑白质疏松轻度认知障碍患者103例(LACI组),脑白质疏松无认知障碍患者100例(对照组),观察中医四诊信息,通过因子分析方法,提取证候要素。结果因子分析结果得出LACI组15个公因子(证候要素)、对照组12个公因子,对各例患者证候要素分布情况进行分析,发现LACI组中阳虚占33.98%,痰占22.33%,阴虚占19.42%,气虚占10.68%,火占9.71%,血虚、血瘀占3.88%;对照组中阳虚占31.00%,气虚占27.00%,阴虚、火占24.00%,血虚、血瘀占12.00%,阳虚、痰、血虚占6.00%。结论 LACI的主要证候要素是阳虚、痰、阴虚、火,次要证候要素为气虚、血虚、血瘀。主要涉及肾、脾两脏,次要脏腑为肝、心,以虚为发病基础,痰、火等病理因素为其发展和加重的关键,复合证候要素多,病情复杂。
44816	关于中西医结合人才队伍建设	<正>人才是指具有一定的专业知识或专门技能,进行创造性劳动并对社会作出贡献的人,是人力资源中能力和素质较高的劳动者。美国钢铁之父卡耐基说"拿走我的全部财产,把人才留给我,几年后,我又是一个钢铁大王"。中西医结合人才是中西医结合事业发展
44818	137例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与肠黏膜象关系的研究	目的观察137例活动期溃疡性结肠炎(active ulcerative colitis,AUC)患者的证型分布特点,并分析其肠黏膜表现与证候的关系。方法对137例AUC患者进行辨证分型,行肠镜检查,观察其肠黏膜表现,分析其辨证分型和肠黏膜象的关系。结果主证型分布中,大肠湿热证>脾肾阳虚证>肝郁脾虚证>脾气亏虚证>血瘀肠络证>阴血亏虚证。肠黏膜象频率出现超过50%以上的为黏膜损害、黏膜颜色异常、充血、水肿、糜烂、溃疡、脓苔、血管模糊或消失。水肿、糜烂、溃疡以大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证居多(P<0.05,P<0.01);息肉、肠蠕动异常、颗粒感以大肠湿热证、肝郁脾虚证居多(P=0.010);皱襞变浅或结肠袋消失以脾肾阳虚证、大肠湿热证居多(P=0.002);黏膜桥以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证为多(P=0.280);质脆或接触性出血以大肠湿热证、脾气亏虚证、肝郁脾虚证为多(P=0.045);肠出血淡红色血以脾气亏虚证为多,暗红色血以大肠湿热证为多(P=0.017);脓苔集中在大肠湿热证、脾肾阳虚证和肝郁脾虚证,白脓苔以脾肾阳虚证为多,黄脓苔以大肠湿热证为多(P<0.001);黏液以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、脾气亏虚证为多(P=0.012);肠腔狭窄或肠管纤维化、铅管样表现以血瘀肠络证为多(P=0.001),黏膜萎缩以血瘀肠络证和阴血亏虚证为多(P<0.001)。结论不同证型的肠黏膜具有不同的表现,从镜下肠黏膜的微观区别在一定程度上能印证中医宏观辨证。
44819	溃疡性结肠炎中医证型分布研究	目的了解溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的中医证型分布情况及不同分期UC中医证型的分布。方法选取2007年3月—2010年4月广州市中医医院消化内科病房及门诊UC患者110例。统计患者症状,采用系统聚类法分析,将症状条目作为变量进行聚类,根据聚类结果确立证型名称,进行辨证分型,并对证型进行分析。结果 UC患者症状主要有64个,包括腹泻、糊状便、稀水便、腹痛、便血等。病情分期属于活动期70例,缓解期40例。UC证型按比例由高至低依次为:大肠湿热、脾胃气虚、肝郁脾虚、脾肾阳虚、血瘀肠络、阴血亏虚,各证型例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。活动期证型以大肠湿热证[28例(25.5%)]、肝郁脾虚证[14例(12.7%)]、血瘀肠络证[10例(9%)]为主,缓解期证型以脾胃气虚证[18例(16.4%)]、脾肾阳虚证[10例(9%)]为主,差异均有统计学意义(P<0.05)。大肠湿热证患者典型症状按比例由高至低依次为:苔黄[31例(28.1%)]、里急后重[26例(23.6%)]、黏液脓血便[25例(22.7%)]、腹泻[24例(21.8%)]、肛门灼热[24例(21.8%)]、稀水便[21例(19.0%)]、腹痛[19例(17.2%)]、舌红[19例(17.2%)]、苔腻[19例(17.2%)];脾胃气虚证患者典型症状按比例由高至低依次为口淡[25例(22.7%)]、脉细[25例(22.7%)]、舌淡红[22例(20.0%)]、嗳气[21例(19.1%)]、乏力懒言[21例(19.1%)]、纳食减少[20例(18.2%)]、苔白[20例(18.2%)];脾肾阳虚证患者典型症状按比例由高至低依次为:腹痛[17例(15.5%)]、喜温[17例(15.5%)]、腹泻[16例(14.5%)]、遇寒加重[15例(13.6%)]、苔白[15例(13.6%)]、舌淡白[14例(12.7%)];肝郁脾虚证患者典型症状按比例由高至低依次为:情志诱发[18例(16.4%)]、嗳气[16例(14.5%)]、苔白[16例(14.5%)]、先硬后溏[15例(13.6%)]、矢气频作[15例(13.6%)]、善太息[15例(13.6%)];血瘀肠络证患者典型症状按比例由高至低依次为:腹痛[12例(10.9%)]、刺痛[12例(10.9%)]、腰酸[12例(10.9%)]、舌暗瘀点[12例(10.9%)]、苔厚[12例(10.9%)],除阴血亏虚证各证型症状比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UC活动期证型以大肠湿热证、肝郁脾虚证、血瘀肠络证为主,缓解期证型以脾胃气虚证、脾肾阳虚证为主。
44820	腧穴热敏化艾灸对慢性腹泻脾肾亏虚证患者胃泌素及胃动素的影响	目的观察腧穴热敏化艾灸治疗慢性腹泻临床疗效及其对血清胃泌素(gastrin,GAS)、血浆胃动素(motilin,MTL)水平的影响。方法选择中医辨证为脾肾亏虚型慢性腹泻患者60例,随机分为腧穴热敏化艾灸治疗组(治疗组,腧穴热敏化艾灸,每天1次)及肠泰合剂治疗组(对照组,口服肠泰口服液,每次10mL,每天3次),两组均治疗4周。另选取20名体检健康者作为健康对照组(健康组)。采用放射免疫法测定各组治疗前后血清GAS及血浆MTL水平。治疗结束后观察两组临床痊愈、显效、有效、无效例数及总有效率。结果治疗前两个患者组血清GAS水平均低于健康组,血浆MTL水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),患者组症状积分与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两个患者组血清GAS水平升高,血浆MTL水平及症状积分降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组GAS及MTL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床症状总有效率(93.3%)高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腧穴热敏化艾灸治疗脾肾亏虚型慢性腹泻患者疗效较好,能调节患者血清GAS和血浆MTL水平,改善患者临床症状。
44821	维吾尔族与汉族早发冠心病患者中医证型与血脂及纤维蛋白原相关性研究	目的探讨维吾尔族(维族)与汉族早发冠心病(premature coronary heart disease,PCHD)患者中医证型与血脂及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的相关性。方法选择2010年10月-2011年8月新疆医科大学第一附属医院心脏中心和新疆医科大学附属中医医院首次确诊PCHD维族患者196例,汉族患者189例,另选择健康体检者60名为健康对照组。由医院心内科主治及以上医师进行中医辨证分型。采用氧化酶法检测各组患者甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平,采用化学修饰酶法检测高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,采用选择性溶解法检测低密度脂蛋白胆固醇(low-densi-ty lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平,采用Clauss凝固法原理检测血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平。结果维族证型比例依次为:秽浊痰阻证[82例(21.3%)]>气虚血瘀证[61例(15.84%)]>寒凝心脉证[39例(10.13%)]>心肾阴虚证[14例(3.63%)],汉族证型比例依次为:气虚血瘀证[69例(17.92%)]>秽浊痰阻证[67例(17.40%)]>寒凝心脉证[42例(10.91%)]>心肾阴虚证[11例(2.86%)],两组证型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,患者组秽浊痰阻证及气虚血瘀证患者TG、LDL-C、FIB水平均升高,HDL-C水平降低,维族心肾阴虚证患者HDL-C水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与汉族同证型比较,维族秽浊痰阻证患者TG水平升高,HDL-C水平降低,气虚血瘀证患者FIB水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。维族患者秽浊痰阻证与TG(r=0.469)、FIB(r=0.464)呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.382);气虚血瘀证与FIB呈正相关(r=0.72),差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。汉族患者秽浊痰阻证与TG(r=0.445)、FIB(r=0.372)呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.37);气虚血瘀证与TG(r=0.471)、FIB(r=0.459)呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论维族、汉族PCHD患者中医证型与TG、HDL-C及FIB存在相关性。
44822	复方丹参注射液治疗早发型重度子痫前期患者临床疗效评价	目的观察复方丹参注射液治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果。方法选择孕龄26～34周重度子痫前期患者120例,自愿应用复方丹参注射液治疗患者60例为治疗组,同期住院患者60例为对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液16mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每天1次,两组连续治疗7天。比较两组治疗前后D-二聚体(D-dimer,DD)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、组织纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)、组织纤溶酶原激活剂抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、24h尿量(24hurine volume,24hUV)、24h尿蛋白定量(24h urine protein,24hUP)、血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,apoA1)、载脂蛋白B(apolipoproteinB,apoB)、脐动脉收缩期与舒张期血流速度比值(S/D)及羊水指数(amniotic fluid index,AFI),比较两组治疗后胎盘重量(placenta weight,PW),新生儿体重(neonatal weight,NW),1min Apgar评分。结果两组治疗前DD、Fg、HCT、t-PA、PAI-1、MAP、24hUV、24hUP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、,apoA1、apoB、S/D、AFI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后Fg、PAI-1、24hUP较治疗前及对照组同期降低,24hUV、AFI升高,且高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后24hUV升高,24hUP降低(P<0.01),其余指标未见改善(P>0.05)。治疗组PW、NW、1min Apgar评分≥7分例数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液有助于改善早发型重度子痫前期患者机体高凝状态,保护母体重要器官,改善新生儿预后。
44823	大鼠心血瘀阻证心肌组织代谢组学的研究	目的寻找心血瘀阻证大鼠心肌组织代谢产物谱,以及养心通脉方干预后表型的变化,分析大鼠心血瘀阻证心肌组织的代谢途径。方法采用结扎大鼠冠状动脉左前降支复制急性心肌梗死(AMI)心血瘀阻证模型,同时采用养心通脉方干预模型,运用GC-MS检测模型组、养心通脉方组、假手术组和空白对照组4组大鼠心肌组织代谢产物,每组8只,通过对不同组之间代谢产物含量的变化进行主成分分析、偏最小二乘法分析。结果主成分分析:四组样本主成分得分分析,模型组、养心通脉方组与正常组、假手术组分聚于椭圆形散点图的3个区域。因子载荷图显示模型组甘氨酸、延胡索酸、苹果酸、谷氨酸、葡萄糖、磷酸、吡喃半乳糖、赖氨酸发生了改变。偏最小二乘法分析:PLS回归模型显示,模型组与养心通脉方组存在明显的线性关系,证明模型建立是合理的。药物干预与甘氨酸、苹果酸、谷氨酸、葡萄糖高度正相关,与尿素、琥珀酸高度相关,与赖氨酸负相关。按照VIP值依次排列各变量与药物干预的密切度依次是苹果酸、谷氨酸、甘氨酸、葡萄糖、延胡索酸、尿素、半乳糖、酪氨酸、乳酸、丙氨酸。差异性分析:明显变化的代谢产物差异性分析表明,甘氨酸等10种代谢产物在模型组中显著下降,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01)。药物干预后甘氨酸、延胡索酸、苹果酸、谷氨酸、半乳糖、葡萄糖、酪氨酸、尿素、乳酸、丙氨酸等含量增加与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。其中苹果酸、谷氨酸、酪氨酸、尿素上升幅度较小,与正常组比较差异仍有统计学意义。赖氨酸经药物干预后均数显示有轻度下降,但与模型组比较差异无统计学意义。大鼠AMI心血瘀阻证与心肌组织代谢产物苹果酸、谷氨酸、甘氨酸、葡萄糖、延胡索酸、尿素、吡喃半乳糖、乳酸、丙氨酸、酪氨酸等含量的改变密切相关。结论心肌组织代谢产物谱显示AMI心血瘀阻证代谢途径与缺氧后的糖代谢紊乱密切相关,养心通脉方可以有效干预这一过程。
44825	魏品康教授防治化疗导致恶心呕吐用药规律研究	目的总结魏品康教授防治化疗导致恶心呕吐学术思想和临床用药规律。方法以"化疗"、"呕吐"作为关键词,从魏品康病例数据库中筛取2006年1月—2010年10月化疗导致恶心呕吐病例143例,处方143首,采用SPSS13.0软件,按中药功能、药性、药味、归经及药对进行频数和聚类分析。结果共计使用中药144味,2353频次。使用频率>5%的有6类,由高至低为理气药(17.81%)、化痰药(13.51%)、补气药(8.07%)、消食药(7.44%)、平肝熄风药(7.05%)、温里药(5.01%),累计频率58.89%。单药使用>20频次的中药有31味,累计频率77.31%,其中理气药6味,平肝熄风药4味,化痰药3味,外用药及其他2味,补气药2味,温里药2味,活血祛瘀药2味,利水渗湿药、攻下药、补血药、辛温解表药、辛凉解表药、收涩药、芳香化湿药、安神药、清热燥湿药和消食药各1味。半夏127频次中姜半夏为83(65.35%),大黄89频次中制大黄为85(95.51%)。按药味分析,温性药使用频率最高(43.99%)。按药性分析,共计3677频次,其中辛味药最高(34.76%),其次为苦味(32.06%)、甘味(18.22%),三者累计频率为85.04%。所有中药归经共计6627频次,频次>1000的药物由高到低依次归脾、胃、肝、肺经,累计频率为71.34%。常见药对有枳壳与枳实、丁香与柿蒂、沉香与蟾皮、全蝎与蜈蚣、地龙与守宫、半夏与天南星、黄连与乌贼骨、桂枝与白芍、佛手与香橼、柴胡与郁金、龙骨与牡蛎、白术与茯苓等。结论魏品康教授以消痰和胃为基本治则防治化疗导致的恶心呕吐,重视痰阻与滞留导致的胃肠代谢障碍,理气同时着重消痰化积和消食导滞。
44826	中成药治疗冠心病随机对照试验方法学质量评价	目的评价复方丹参滴丸、复方丹参片、速效救心丸、通心络胶囊与硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)质量。方法检索电子数据库并筛选出符合纳入标准的RCT。采用Jadad评分量表、M评分量表、CONSORT2010、CONSORT for herbal medicine评价报告质量。利用R统计软件对RCT质量与其基本特征(作者数量、发表年限、样本量、疗程)之间的Kendall相关性进行分析计算。结果 88篇RCT报告纳入研究分析。各评价标准得分中位数(平均值,95%可信区间)分别为Jadad评分量表2.00(2.09,[1.81,2.37])、M评分量表4.00(3.52,[2.95,4.09])、CONSORT201015.00(15.39,[13.87,16.91])和CONSORT for herbal medicine19.00(19.06,[17.16,20.96])。Jadad得分>2的高质量报告只有9.1%(8/88)。纳入研究的RCT质量与提取出的基本特征未呈显著相关。结论中成药对比硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛RCT的质量1997-2009年没有显著改善。需要努力提高RCT的设计实施与报告质量。
44827	枳术通便汤对慢传输型便秘大鼠结肠墨汁推进率、GDNF及NOS mRNA表达的影响	目的研究枳术通便汤对慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)大鼠肠神经系统、结肠神经营养因子(glial cell line derived neurotrophic factor,GDNF)及一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)mRNA表达的影响。方法建立STC大鼠模型30只,随机分为模型组及中药高、低剂量组,每组10只,另选取10只大鼠作为空白对照组(空白组)。中药高、低剂量组分别予枳术通便汤[生药4.8g/(kg·d)、2.4g/(kg·d)]灌胃,空白组及模型组给予等量生理盐水灌胃。采用墨汁推进试验测定大鼠肠道墨汁推进率,采用RT-PCR法测定结肠GDNF及NOS mRNA表达,比较各组结果。结果与空白组比较,模型组墨汁推进率及GDNF mRNA表达降低,NOS mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,两个中药组墨汁推进率升高,中药高剂量组GDNF mRNA表达升高,NOS mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);中药两剂量组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量枳术通便汤对STC大鼠肠道传输有明显改善作用,其作用机制可能是通过提高结肠GDNF mRNA表达,降低NOS mRNA的表达而促进肠道的动力。
44828	清胰Ⅱ号方对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能的影响	目的探讨清胰Ⅱ号方对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的影响。方法选取48只SD大鼠制备SAP模型,造模后随机分为模型组及清胰Ⅱ号方治疗组(治疗组),每组24只。另选取8只大鼠作为假手术组。造模后麻醉苏醒即开始干预,治疗组给予清胰Ⅱ号方(1mL/100g)灌胃,假手术组及模型组给予等体积生理盐水灌胃,各组灌胃均6h/次,干预后6、12、24h每组取8只大鼠,开腹后测腹水量,测血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)及D-乳酸浓度;取胰腺及回肠做病理检查,并进行胰腺病理评分;取回肠做扫描电镜检查。结果假手术组无腹水,胰腺及回肠病理无明显异常。与假手术组比较,模型组6h时腹水量、DAO、D-乳酸、病理评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组6～24h时DAO、D-乳酸、病理评分逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05),镜下见组织结构紊乱、间质水肿、出血,大量中性粒细胞浸润,局部灶性或片状肠坏死。与本组12h比较,模型组24h腹水量增多,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组6～24h时D-乳酸、病理评分逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05),与本组12h比较,治疗组24h腹水量增多,DAO升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组同期比较,治疗组6～24h各指标均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),镜下见肠黏膜组织水肿、充血,少量中性粒细胞浸润,程度较模型组轻。结论清胰Ⅱ号方对SAP大鼠肠黏膜屏障功能有保护作用。
44829	大黄游离蒽醌在正常和重症急性胰腺炎犬体内吸收动力学比较研究	目的研究重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)对大黄游离蒽醌吸收动力学参数的影响。方法选取11只健康Beagle犬随机分为正常组(6只)及SAP组(5只)。制备SAP动物模型,两组经手术建立门静脉取血通道,给予大黄游离蒽醌(20mg/kg)灌胃,采用高效液相色谱(high performance liq-uid chromatography,HPLC)法测定门静脉与股动脉血液血浆中5种大黄游离蒽醌(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚)浓度,应用MATLAB2007B软件计算吸收动力学参数,使用统计矩法获取药物吸收半衰期(t1/2ka)、吸收达峰时间(Tmax)、峰浓度(Cmax)、药时曲线下面积AUC(0-∞)及药物在肠血管隔室的平均滞留时间(mean residence time,MRT),计算相应药物从胃肠道转运进入血液的转运速率(ka)。结果两组门静脉、股动脉药物吸收成分种类相同。多数动物门静脉各时间点均检测到芦荟大黄素,均在定量范围之内;每只动物门静脉各时间点均检测到大黄酸,个别时间点低于定量限;部分动物门静脉各时间点检测到大黄素与大黄酚,多数高于定量限;仅在少数动物门静脉个别时间点检测到大黄素甲醚。两组股动脉多数时间点检测到大黄酸,但部分时间点大黄酸血药浓度结果低于定量限,仅少数时间点检测到较低浓度芦荟大黄素、大黄素与大黄酚,未检测到大黄素甲醚。SAP组45min股动脉大黄酸血药浓度及门静脉大黄酚Cmax高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标差异均无统计学意义。大黄酸AUC在正常组及SAP组动物分别占总游离蒽醌的59.32%和66.07%。结论 SAP对大黄游离蒽醌的吸收动力学参数无明显影响,肠道与肝脏可能对大黄游离蒽醌存在明显代谢或转化作用。
44830	灵猫方抑制饥饿诱导HepG2.2.15细胞自噬研究	目的研究灵猫方对饥饿诱导HepG2.2.15细胞自噬的作用。方法选取15只SD大鼠制备灵猫方药物血清,设立厄尔平衡盐缓冲液(Earle's balanced salt solution,EBSS)组、EBSS+空白血清组、EBSS+5倍药物血清组、EBSS+10倍药物血清组及DMEM组,每组3个样本。培养HepG2.2.15细胞1、2、4及6h,构建pEGFP-N1-LC3B表达载体,转染HepG2.2.15细胞,在荧光显微镜下观察细胞浆中GFP-LC3B分布表达变化,计算点状样GFP-LC3B的细胞数与GFP-LC3B转染HepG2.2.15细胞数比值。透射电镜观察各组HepG2.2.15细胞浆内自噬体。Western Blot检测各组HepG2.2.15细胞LC3BⅡ/Ⅰ比值(microtubule-associ-ated protein 1 light chain 3 betaⅡ/Ⅰ)。结果培养2h时,与EBSS+空白血清组比较,EBSS+5倍药物血清、EBSS+10倍药物血清明显抑制GFP-LC3B由散在分布向点状分布改变(P<0.01),电子透射电镜显示EBSS+5倍药物血清组、EBSS+10倍药物血清组抑制自噬体形成,Western Blot检测显示EBSS+10倍药物血清组LC3BⅡ/Ⅰ比值较EBSS+空白血清组明显下降(P<0.01)。结论灵猫方药物血清抑制饥饿诱导HepG2.2.15的自噬。
44831	补肾健脑方对血管性痴呆大鼠乙酰胆碱和海马区ERK1和ERK2表达的影响	目的研究补肾健脑方对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习、记忆能力,皮质和海马乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)含量,海马CA1区ERK1、ERK2阳性细胞表达的影响,并探讨其治疗VD的可能机制。方法选取83只大鼠,采用双侧颈总动脉永久结扎法(2-VO)制备VD动物模型。将造模组随机分为模型组、西药组及补肾健脑方高、中(各13只)、低(12只)剂量组。另选取13只大鼠作为假手术组。假手术组及模型组予蒸馏水灌胃(5mL/kg);西药组予盐酸多奈哌齐混悬液灌胃(0.52mg/kg);中药组予补肾健脑方组低(14g/kg)、中(28g/kg)、高(56g/kg)剂量灌胃;各组连续干预30天。采用Morris水迷宫实验测定大鼠逃避潜伏期及穿越平台数。比色法测定皮质、海马ACh含量,免疫组化法检测大鼠海马CA1区ERK1、ERK2阳性细胞表达数。结果用药组大鼠的平均逃避潜伏期总体呈逐渐下降趋势。与假手术组比较,模型组第3～5天逃避潜伏期延长,穿越平台数减少,皮质、海马ACh含量降低,海马CA1区ERK1、ERK2阳性细胞数减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,西药组及补肾健脑方高剂量组第4天逃避潜伏期均缩短,各用药组第5天逃避潜伏期均缩短,穿越平台数及海马CA1区ERK1、ERK2阳性细胞数增加,皮质ACh含量、海马ACh含量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与补肾健脑方低剂量组比较,高剂量组第4、5天逃避潜伏期缩短,海马CA1区ERK1、ERK2阳性细胞数增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与西药组比较,补肾健脑方低、中剂量组皮质、海马ACh含量降低(P<0.05)。结论补肾健脑方对VD模型大鼠的学习记忆功能减退具有改善作用,可能与提高皮质和海马ACh含量,促进海马CA1区ERK1、ERK2阳性神经元表达有关。
44832	丹皮酚、芍药苷及二者配伍对体外培养心肌细胞缺氧/复氧损伤的影响	目的观察丹皮酚、芍药苷及二者配伍对体外培养心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用。方法用体外细胞培养方法,培养乳鼠心肌细胞,复制心肌细胞缺氧/复氧损伤模型。分别在缺氧和复氧阶段将细胞培养液换成含药培养液以进行药物干预,研究丹皮酚和芍药苷的作用时,各设100、75、50和25mg/L4个剂量组,研究二者配伍作用时设芍药苷40mg/L和20mg/L组、丹皮酚40mg/L和20mg/L组、以及芍药苷20mg/L+丹皮酚20mg/L5个剂量组,模型组只造模不进行药物干预,而正常对照组则不造模。分别测定缺氧2.5～5h后及复氧2h后细胞培养上清液中的肌酸肌酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)漏出量,计算缺氧/复氧过程中各指标总漏出量及漏出抑制率。结果与正常对照组比较,模型组缺氧2.5h后MDA漏出量增加,缺氧3、5h后、复氧2h后CK、LDH和MDA漏出量、漏出总量均增加,各指标漏出抑制率均降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,丹皮酚高剂量组及芍药苷高、中剂量组缺氧后LDH、MDA漏出量及复氧2h后各指标漏出量、漏出总量均减少(P<0.01,P<0.05),各指标漏出抑制率均升高(P<0.01,P<0.05);而丹皮酚低、极低剂量组仅复氧2h后CK漏出量及漏出总量减少(P<0.01,P<0.05),CK漏出抑制率升高(P<0.01)。芍药苷极低剂量组仅复氧2h后LDH漏出量及漏出总量均减少(P<0.01),LDH漏出抑制率升高(P<0.01)。配伍组各指标与丹皮酚、芍药苷各组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹皮酚、芍药苷及二者配伍对体外培养大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤均具有保护作用,二者配伍作用强度与同剂量单味药物作用强度相当,未见显著配伍增效作用。
44833	补肾强督方含药血清对强直性脊柱炎OPG/RANKL通路的作用	目的探讨补肾强督方对强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,AS)骨保护素和核转录因子-κB受体活化因子配基(osteoprotegerin receptor activator for nuclear factorκB ligand,OPG/RANKL)通路的作用机制。方法选取2009年1-5月卫生部中日友好医院中医风湿病科门诊和住院活动期AS患者30例,予补肾强督方,每天1剂,早晚分两次口服,连续3个月;另选取健康志愿者30名。采集治疗前后患者血清及健康人血清。将成骨细胞hFOB1.19分为患者治疗前组、治疗后组及健康人组(对照组)。各组细胞分别于含相应血清的基础培养基中进行培养。取成骨细胞培养上清液,采用ELISA法检测成骨细胞OPG/RANKL含量及mRNA表达,采用RT-PCR检测OPG/RANKL蛋白表达。结果与对照组比较,治疗前组成骨细胞OPG含量、OPG mRNA及蛋白表达、OPG/RANKL mRNA及蛋白表达均降低,RANKL mRNA表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与治疗前组比较,治疗后组OPG含量、OPGmRNA及蛋白表达、OPG/RANKL mRNA及蛋白表达升高,RANKL mRNA表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 AS患者血清能直接抑制成骨细胞OPG表达、促进RANKL表达、下调OPG与RANKL比率,补肾强督方治疗后的血清能直接促进成骨细胞表达OPG,抑制表达RANKL,上调OPG与RANKL比率,补肾强督方可能是通过直接上调成骨细胞OPG/RANKL而抑制破骨细胞分化和功能,达到促进骨生成,抑制骨吸收。
44834	益骨胶囊含药血清对晚期糖基化终末产物作用下成骨细胞分化及BMP-2和OPG的影响	目的研究益骨胶囊含药血清对晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)作用下成骨细胞分化活性及对骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein2,BMP-2)和骨保护蛋白(osteopro-tegerin,OPG)的影响,探讨益骨胶囊防治骨质疏松(osteoporosis,OP)的作用机制。方法选取10月龄SD雌性大鼠40只,随机分为益骨胶囊高、中、低剂量组及空白组,每组10只。运用大鼠灌胃的方法制备含药血清和对照血清。二次酶消化法分离培养新生SD大鼠颅骨成骨细胞,传代后分为空白对照组、模型组、中药低、中、高剂量组。模型组用AGEs(400mg/L)处理,中药低、中、高剂量组分别用AGEs(400mg/L)和低、中、高剂量含药血清共同处理,分别用pNPP、ELISA、茜素红染色法检测成骨细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen,ColⅠ)、骨钙素(bone gla protein,BGP)以及矿化结节,RT-PCR测定成骨细胞中BMP-2、OPG mRNA的表达,ELISA法检测BMP-2、OPG蛋白的表达量。结果原代分离培养的新生大鼠成骨细胞具有典型的成骨细胞特征;与空白对照组比较,模型组成骨细胞(OB)ALP、ColⅠ、BGP、BMP-2、OPG蛋白及BMP-2、OPG mRNA表达降低,矿化结节减少,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,中药各剂量组ALP、ColⅠ、BGP、BMP-2、OPG蛋白及BMP-2、OPG mRNA表达升高,矿化结节增加,且随剂量增加而明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益骨胶囊含药血清提高AGEs作用下成骨细胞分化和矿化能力,提高BMP-2、OPG的表达,这可能是益骨胶囊防治OP的机制之一。
44835	心肝宝胶囊对STZ诱导的糖尿病大鼠早期肾损伤的保护作用及其机制研究	目的探讨心肝宝胶囊对链尿佐菌素(streptozocin,STZ)诱导的糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠早期肾损伤的保护作用及其机制。方法选取24只雄性Wistar大鼠建立STZ DM动物模型。造模后随机分为模型组、心肝宝胶囊治疗组[中药组,0.5g/(kg·d)]及贝那普利治疗组[西药组,4mg/(kg·d)],每组8只,另选取8只大鼠作为空白对照组(空白组)。模型组与空白组给予等量自来水灌胃,连续干预8周。干预4、8周末检测各组大鼠血糖,8周后观察24h尿蛋白(24h urine protein,24hUP)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和肌酐(serum creatinine,SCr),采用免疫组化法检测转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原蛋白(collagenⅣ,Col-Ⅳ)的表达,采用RT-PCR法检测肾脏TGF-β1、组织金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)及纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)mRNA的表达,行HE、PAS和Masson染色观察肾脏病理变化。结果与空白组比较,DM大鼠造模后出现血糖升高、多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、体毛枯燥无光泽、易激惹等表现,干预8周后两个用药组症状减轻。与空白组比较,模型组24hUP、SCr、血糖、Col-Ⅳ、LN、TGF-β1阳性表达量,TGF-β1、TIMP-1及PAI-1mRNA,肾小球面积(GA)、细胞外基质(ECM)及ECM/GA均升高,差异均有统计学意义(P<0.01),病理改变可见明显肾小球体积增大,毛细血管袢扩张,小球系膜细胞增生,系膜区基质增多,增宽,基底膜增厚,肾小管排列紊乱,部分上皮细胞可见空泡变性、脱落,可见蛋白管型,间质有炎性细胞浸润。与模型组比较,两个用药组各指标均降低,差异均有统计学意义(P<0.01),病理改变较轻,系膜细胞轻度增生,系膜基质轻度增多。中药组SCr、PAI-1mRNA表达低于西药组(P<0.05),两个用药组其他指标比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论心肝宝胶囊对STZ诱导的糖尿病大鼠早期肾损伤有一定保护作用及抗肾小球纤维化作用,其机制可能与下调TGF-β1、TIMP-1、PAI-1及Col-Ⅳ的表达,减少细胞外基质,减少尿蛋白有关。
44836	蝎毒多肽提取物促进环磷酰胺抑制Lewis肺癌的作用机制研究	目的探讨蝎毒多肽提取物增强环磷酰胺抗肿瘤的机制。方法建立小鼠Lewis肺癌皮下荷瘤模型,随机分为荷瘤对照组(模型组)、环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)组、蝎毒多肽提取物(polypeptideextract from scorpion venom,PESV)组和联合组(CTX+PESV组),每组10只。记录肿瘤生长曲线,并采用逆转录PCR法和免疫组织化学法检测肿瘤微环境中免疫抑制因子血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达变化,采用免疫荧光化学法检测肿瘤组织中树突细胞(dendritic cells,DCs)表型CD80、CD86的表达变化。结果连续治疗21天后,联合组Lewis肺癌移植瘤的生长明显抑制(P<0.05);与模型组相比较,PESV组中CD80、CD86的表达有所增强,而CTX组中CD80、CD86的表达有所下降,联合组与CTX组相比强度和表达量均有所增加;与模型组比较PESV组和CTX组TGF-β1和VEGF-A mRNA表达量均降低(均P<0.05);与PESV组和CTX组比较,联合组TGF-β1和VEGF-A的mRNA表达量均降低(P<0.05)。结论 PESV可抑制Lewis肺癌中VEGF-A和TGF-β1的表达,促进DC的成熟,恢复其抗原摄取提呈功能,逆转CTX对机体的免疫损伤,从而起到诱导肿瘤细胞凋亡的作用。
44839	莪术及其提取物的心血管药理研究进展	<正>莪术为姜科植物蓬莪术、或温郁金的干燥根茎,主要成分为挥发油和姜黄素类。研究发现莪术及其提取物具有抗癌、抗早孕、抗癫痫和保肝等作用,此外还具有抗凝、抗血小板、抗氧化、调脂等广泛的心血管药理作用[1-3]。本文就莪术及其提取物的心血管相关药理
44840	溃疡性结肠炎中西医结合研究新进展	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)系原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,临床以腹痛、腹泻、黏膜脓血便为特征。中医学属"泄泻"、"痢疾"、"便血"等范畴。UC属于炎症性肠病
44851	川芎嗪注射液对脊柱手术患者自体血回输后IL-2、IL-10及IFN-γ的影响	目的探讨川芎嗪注射液应用于自体血回输对患者细胞免疫功能的调节作用。方法选取60例广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科2009年10月-2010年6月择期腰椎后路全椎板切除减压髓核摘除植骨内固定手术患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组于收集自体血前30min静脉滴注川芎嗪注射液(2mg/kg),在回收血液的肝素盐水和洗涤盐水内加入川芎嗪注射液(终浓度为0.005%);对照组不予川芎嗪注射液,余处理同试验组。记录两组手术时间、术中出血量及回输血量,采集术前(T1)及回输自体血后1h(T2)、1天(T3)、5天(T4)静脉血,采用ELISA法测定白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-10(inter-leukin-10,IL-10)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平,并计算IL-2/IL-10值。结果两组手术时间、术中出血量、回输血量及T1时间点IL-2、IL-10、IFN-γ水平、IL-2/IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组T1时间点比较,两组T2-4IL-2水平降低,T2-3IL-10水平升高、IL-2/IL-10降低,对照组T2-4IFN-γ水平降低,T4IL-2/IL-10降低,T4IL-10水平升高,试验组T4IL-10水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组T2-4IL-2、IFN-γ水平及IL-2/IL-10高于对照组同期,T2、4IL-10水平低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论川芎嗪注射液应用于自体血回输对细胞因子平衡具有调节作用。
44852	急性髓系白血病中医证型与ID4基因启动子区甲基化相关性研究	目的研究急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者骨髓细胞中ID4基因启动子区甲基化状态与中医证型的关系,探讨ID4基因甲基化与AML发生、发展的关系。方法选取35例2010年2-12月山东中医药大学附属医院血液科住院或门诊AML患者作为试验组,另选取10名山东中医药大学附属医院健康体检中心体检健康者作为对照组,采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific polymerasechain reaction,MS-PCR)检测两组ID4基因启动子区甲基化状态并进行组间及中医证型间比较,分析中医证型与基因启动子区甲基化相关性。结果 AML患者ID4基因启动子区甲基化为27例(77.1%),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。各证型患者ID4基因启动子区甲基化阳性率由低到高依次为气阴两虚证<瘀血痰结证<毒热炽盛证,差异均有统计学意义(P<0.05)。ID4基因启动子区甲基化阳性患者外周血白细胞数、骨髓原始细胞比例高于阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论毒热炽盛证、瘀血痰结证患者更易出现ID4基因甲基化,ID4基因启动子区甲基化阳性表达从分子水平验证了AML初期中医邪实内存的本质,也一定程度上反映了AML恶性程度。
44853	溃疡性结肠炎患者肺损害与血清ET-1水平相关性探讨	目的观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平与肺损害的相关性,探讨UC肺损害的机制。方法选择90例2009年11月-2011年3月就诊于北京中医药大学东直门医院消化科门诊UC患者,观察并比较不同病程、病变范围、活动度的UC患者血清ET-1水平,探讨UC患者血清ET-1水平与肺功能各指标的相关性,包括肺活量(vital capacity,VC),用力肺活量(forcedvital capacity,FVC),一秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1),一秒率(FEV1/FVC),峰流速(peak expiratory flow,PEF),最大中期呼气流速(maximal mid expiratory flow,MMEF),25%、50%、75%肺活量时的最大呼气流速(maximal expiratory flow in25%,50%,75%vital capacity,FEF25%,50%,75%),肺一氧化碳弥散量(diffusion capacity of the lungs for carbon monoxide,DLCO),肺泡通气量(alve-olar ventilation,VA),弥散常数(diffusion constant,KCO),肺总量(total lung capacity,TLC),残气量(residualvolume,RV),功能残气量(function residual volume,FRV),残气量/肺总量(RV/TLC)。另选择30名健康志愿者作为对照组,比较UC组与对照组肺部症状、胸部X线摄片、肺功能、血清ET-1水平及肝肾功能[丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST),血尿素氮(blood u-rea nitrogen,BUN),血肌酐(serum creatinine,SCr)]。结果 UC组伴有咳嗽、胸闷等肺部症状10例(11.1%),胸部X线摄片异常25例(27.8%),肺功能异常54例(60.0%);UC组ALT升高2例(2.2%),AST升高2例,对照组ALT、AST均正常。UC组与对照组BUN及SCr均正常。与对照组比较,UC组血清ET-1水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);各病变范围及活动度组患者血清ET-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病程≥5年UC患者血清ET-1水平较病程<5年者升高,差异有统计学意义(P<0.05)。UC患者血清ET-1水平与FEF25%及KCO呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清ET-1水平可以更早地反映UC患者肺损害情况,血清ET-1可能是反应UC肺损害的敏感指标。UC患者肺损害可能与肺小气道阻塞,肺弹性功能减退以及弥散膜受损有关。
44854	中药达立通颗粒联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效观察	目的探讨中药达立通颗粒联合质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的疗效。方法选取GERD患者186例,随机分为PPI组(对照A组,61例,雷贝拉唑钠肠溶胶囊20mg,1次/天),PPI联合多潘立酮片组(对照B组,61例,雷贝拉唑钠肠溶胶囊20mg,1次/天,多潘立酮片,10mg/次,3次/天),PPI联合中药达立通颗粒组(试验组,64例,雷贝拉唑钠肠溶胶囊20mg,1次/天,达立通颗粒,6g/次,3次/天),3组均治疗4周。比较各组治疗前后症状评分,比较各组整体疗效、局部疗效及不良反应。结果共183例完成试验。治疗后3组患者症状评分均降低,试验组低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组显效率、有效率均高于其他两组,试验组反流性食管炎(reflux esoph-agitis,RE)患者局部显效率、有效率均高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论达立通颗粒联合PPI能安全、有效地改善GERD症状。
44860	脾气虚证大鼠回肠组织蛋白质差异性表达的实验研究	目的采用蛋白质组学技术研究脾气虚证大鼠回肠组织蛋白的差异性表达。方法 37只大鼠随机分成3组,即正常对照组、脾气虚证模型组和利血平组。分别采用劳倦过度结合饮食不节和利血平注射液(1mg/mL)腹腔注射的方法建立脾气虚证动物模型,通过模糊数学方法鉴定后分离回肠组织,后采用双向电泳法分离差异表达的蛋白,凝胶银染后经选点、酶切和质谱分析,用MASCOT软件在蛋白质数据库中搜索肽质量指纹谱数据并确定蛋白质。结果脾气虚证模型组回肠组织蛋白质图谱中有3个蛋白点表达异常(P<0.05),利血平组回肠组织蛋白质图谱中有9个蛋白点表达异常(P<0.05)。结论脾气虚证的发生与白蛋白表达下调、胰蛋白酶和葡萄糖调节蛋白78表达上调有密切关系。
44862	中医药治疗围绝经期综合征研究新进展	<正>围绝经期综合征(perimenopausal syndrome,PS)是指妇女在绝经前后因卵巢功能衰退,雌激素水平波动或下降所致的以自主神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,多发生在45～55岁。PS属于中医学"绝经前后诸证",指妇女在绝经前后,出现烘热面赤,进而出汗、精神倦怠、烦躁易怒、头晕目眩、耳鸣心悸,失眠健忘,腰背热或伴月经紊乱等与绝经有关
44866	电针与益生菌合用黛力新对腹泻型肠易激综合征的疗效比较研究	目的探讨和比较电针与益生菌合用黛力新对腹泻型肠易激综合征(diarrhe atype of irritable bowel syndrome,D-IBS)的临床疗效。方法采用随机数字表法将64例伴有焦虑和(或)抑郁的D-IBS患者随机分成西药组(30例)和电针组(34例),西药组口服益生菌(地衣芽孢杆菌)和黛力新片,电针组予针刺后加电刺激,两组均治疗4周,并随访3个月。观察两组治疗前后消化道症状评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及3个月的随访复发情况。结果西药组总有效率为86.67%,电针组总有效率为88.24%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后消化道症状评分、HAMA和HAMD量表评分组内比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组在排便次数评分和HAMA、HAMD量表评分改善方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹痛、腹胀评分改善情况电针组优于西药组(P<0.01);粪便形状和黏液便评分改善西药组优于电针组(P<0.01);随访2个月内两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),随访3个月内电针组复发率明显低于西药组(P<0.05)。结论电针与益生菌合用黛力新均能有效治疗伴有焦虑和(或)抑郁的D-IBS,且在症状改善方面各有优势,但电针远期疗效较西药更好。
44868	冠心病住院患者心血管事件的发生与中医证候分布规律研究	目的探索冠心病(coronary heart disease,CHD)住院患者中医证候要素与随访心血管事件的关系,以期为CHD中医临床辨证论治提供参考。方法通过前瞻性调查研究方法,观察1005例CHD住院患者的中医证候要素分布特点,并随访心血管事件的发生情况;通过主成分Logistic回归结合随访发生心血管事件情况分析CHD住院患者的中医证候要素分布特点。结果 CHD住院患者最常见的证候要素依次为血瘀、气虚、痰浊、阴虚。随访1年,发生急性心血管事件的患者有66例,主要由气虚、阴虚组成的主成分2在Logistic回归分析中差异有统计学意义(P=0.036)。结论血瘀、气虚、痰浊、阴虚是CHD住院患者的主要证候要素;气虚、阴虚可能是CHD住院患者随访发生急性心血管事件相关的证候要素。
44869	中药面膜综合疗法治疗寻常痤疮的临床研究	目的评价中药面膜综合疗法对Ⅰ～Ⅲ度寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法将233例(FAS集)Ⅰ～Ⅲ度寻常痤疮患者随机分为面膜组(113例)和西药组(120例),分别采用中药面膜综合疗法和5%过氧化苯甲酰凝胶外用治疗,面膜组每周治疗2次,西药组每晚治疗1次,均连续治疗4周。分别于治疗1、2、4周后观察皮损积分及中医证候积分改善情况,记录不良反应发生率以及受试者对中药面膜综合疗法使用后的评价。结果 233例病例共完成228例(超窗7例,PPS集221例,其中面膜组105例,西药组116例)。治疗4周后,面膜组皮损及中医证候疗效总有效率明显高于对照组(46.9%vs30.0%,70.8%vs55.8%,P<0.05),FAS集与PPS集统计结果一致。治疗4周后,面膜组PPS集皮损积分及中医证候积分低于西药组,差异均有统计学意义(P≤0.05)。治疗2、4周后,两组FAS集与PPS集皮损积分治疗前后差值及中医证候积分治疗前后差值比较,面膜组均明显大于西药组(P<0.05)。面膜组和西药组不良反应发生率分别为1.8%(2/113)、2.5%(3/120),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药面膜综合疗法治疗Ⅰ～Ⅲ度寻常痤疮安全有效,不良反应发生率低,易于操作及推广。
44870	大肠癌中医证型与ERCC1基因多态性的相关研究	目的探讨大肠癌中医证型与核苷酸切除修复交叉互补基因1(excision repair cross-complementing 1,ERCC1)C8092A和C19007T两个位点基因多态性的关系。方法 99例大肠癌患者经中医辨证分为湿热蕴结、气滞血瘀、脾肾阳虚及肝肾阴虚4个证型。应用PCR扩增和直接测序法检测患者外周静脉血ERCC1C8092A和C19007T两个位点基因型及等位基因在大肠癌各证型的分布情况,并进行统计学分析。结果 ERCC1C8092A基因型及等位基因频率在各证型间的分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ERCC1C19007T基因型及等位基因频率在各证型间的分布频率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中湿热蕴结型与气滞血瘀型、脾肾阳虚型与肝肾阴虚型差异无统计学意义(P>0.05),湿热蕴结型与脾肾阳虚型、肝肾阴虚型差异有统计学意义(P<0.05),气滞血瘀型与脾肾阳虚型、肝肾阴虚型差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERCC1C19007T基因多态性可能与大肠癌中医证型有关,需要进一步研究。
44871	甲型H1N1流感患者潜在生物标志物与中医证型的相关研究	目的探讨不同中医证型甲型H1N1流感患者外周血中潜在生物标志物的含量变化。方法将82例甲型H1N1流感轻症患者按中医辨证分为风热犯卫(51例)、热毒袭肺(22例)和风寒束表(9例)3个证型。根据患者意愿结合临床实际病情选择治疗方案,包括中医药治疗、对症治疗、抗病毒治疗3种方案。检测治疗前后不同证型患者血清中潜在生物标志物的含量变化。结果治疗前,不同证型患者血清中与发热、炎症、咳嗽等疾病表征相关的潜在生物标志物(如前列腺素G2、20-羧基花生四烯酸LTB4、高半胱氨酸等)含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);风寒束表组与风热犯卫组之间20-羟基花生四烯酸LTE4、花生四烯酸LTA4、亚麻酸等标志物,以及风寒束表组与热毒袭肺组之间前列腺素F1α、前列腺烷酸等标志物比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后,除各组的三磷酸尿苷,热毒袭肺组和风寒束表组的5,10-亚甲基四氢叶酸和前列腺素F1α以及风寒束表组的前列腺烷酸、高半胱氨酸、葡萄糖等标志物含量与本组治疗前比较差异无统计学意义外,其他标志物含量与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。不同证型之间各标志物含量变化趋势一致,其中以6-酮基-前列腺素F1α的含量变化最为明显。结论不同证型的甲型H1N1流感患者血清中部分潜在生物标志物的相对含量存在差异,从体内代谢物质的角度为中医辨证分型的科学性提供了数据支持。
44872	电针对脑心综合征大鼠脑组织细胞凋亡及Caspase-3表达的影响	目的观察电针对脑心综合征(cerebral-cardiac syndrome,CCS)大鼠血肿周围脑组织细胞凋亡及Caspase-3表达的影响。方法从70只健康SD大鼠中随机选择10只作为假手术组,其余60只用于CCS模型复制。选取造模成功的大鼠30只,分为模型组、电针组和电针非经非穴组,每组10只。采用胶原酶加肝素联合注射大鼠尾状核方法造模,假手术组向大鼠尾状核注入等量0.9%氯化钠注射液。于造模第1天开始电针,电针组选取水沟、风府、内关和心俞穴,电针非经非穴组选取臀部非经非穴点4处,每次20min,每天1次,连续3天。假手术组和模型组仅每天抓空1次。分别采用TUNEL法和免疫组化法检测血肿周围脑组织细胞凋亡及Caspase-3表达。结果假手术组偶可见TUNEL细胞,Caspase-3少量表达;模型组血肿周围组织出现较多的TUNEL阳性细胞,Caspase-3大量表达;电针组TUNEL阳性细胞和Caspase-3表达均较模型组和电针非经非穴组明显减少(P<0.01)。结论电针可以抑制CCS大鼠脑组织细胞凋亡,其机制可能与下调血肿周围脑组织Caspase-3表达有关。
44873	电针联合复方丹参片对慢性脑缺血大鼠海马CA1区脑源性神经营养因子和血管内皮生长因子表达的影响	目的观察电针联合复方丹参片对慢性脑缺血大鼠海马CA1区脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、复方丹参组、电针组和针药结合组,每组10只。以永久性双侧颈总动脉结扎术制备慢性脑缺血模型。造模后1周,复方丹参组和针药结合组大鼠给予复方丹参片0.75g/kg灌胃,每天1次,连续5周;电针组和针药结合组大鼠给予百会穴、大椎穴电针刺激,持续30min,每天1次,连续5周。采用免疫组织化学染色法结合图像分析检测大鼠海马CA1区BDNF及VEGF的表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠海马CA1区BDNF、VEGF阳性神经元数目及表达强度均明显减少(P<0.01);与模型组比较,复方丹参组、电针组和针药结合组海马CA1区BDNF、VEGF阳性神经元数目及表达强度均增加(P<0.01,P<0.05);针药结合组阳性神经元的数目和表达强度明显高于复方丹参组和电针组(P<0.01)。结论电针与复方丹参片结合可显著增加慢性脑缺血大鼠海马CA1区BDNF、VEGF的表达,且作用优于单用复方丹参片或电针。
44874	不同中医治法对裸小鼠胰腺原位移植瘤的影响	目的比较不同中医治法对裸小鼠胰腺原位移植瘤的影响,探讨胰腺原位移植瘤的中医治法特点。方法构建裸小鼠胰腺原位移植瘤模型。60只裸小鼠随机分为活血化瘀组、清热化湿组、健脾理气组、化痰散结组、正常对照1组和正常对照2组,每组10只。分别给予0.2mL对应中药汤剂或生理盐水灌胃,每天1次,共28天。观察各组体重、瘤重及抑瘤率。结果清热化湿组、活血化瘀组、健脾理气组、化痰散结组抑瘤率分别为42.69%、31.24%、2.11%、-12.95%。清热化湿组瘤重与正常对照1组比较,差异有统计学意义(g,0.51±0.28vs0.90±0.25,P<0.05),两组体重比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰腺癌的中医病机有可能为湿热蕴结/湿热毒蕴,清热化湿法可能为胰腺癌治疗的基本大法。
44877	参草通脉颗粒治疗慢性心力衰竭的多中心随机双盲平行对照研究	目的评价参草通脉颗粒治疗慢性心力衰竭[美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅱ、Ⅲ级]气虚血瘀水停证的有效性与安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究。280例气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者以1∶1比例随机分为试验组和对照组,两组在血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和地高辛等西药治疗基础上,分别服用参草通脉颗粒或安慰剂,疗程12周。比较两组NYHA心功能分级、中医证候积分和左室射血分数(LVEF),并进行安全性评价。结果共有265例患者完成试验(试验组138例,对照组127例)。治疗后试验组NYHA心功能分级总有效率和中医证候积分总有效率均明显高于对照组(分别为94.20%vs55.90%,97.83%vs70.08%,P<0.01)。两组患者治疗前LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组LVEF均明显增加(P<0.05),且试验组LVEF增加值明显大于对照组[(6.55±6.23)%vs(3.14±4.99)%,P<0.05]。两组不良反应发生率均为0.71%(1/140)。结论参草通脉颗粒对NYHA分级属Ⅱ、Ⅲ级的气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者具有良好的疗效,且安全性良好。
44878	玉屏风散对顺铂所致肝癌小鼠脏器氧化损伤的保护作用	目的探讨玉屏风散对顺铂所致Hepa1-6肝癌小鼠脏器氧化损伤的影响。方法在C57BL/6小鼠右腋皮下接种2×106个Hepa1-6肝癌细胞建立肝癌小鼠模型,并随机分为模型组、顺铂组及玉屏风散加顺铂组,每组5只。顺铂组和玉屏风散加顺铂组每3天腹腔注射1次顺铂(2.5mg/kg),模型组相应注射生理盐水;同时玉屏风散加顺铂组每天灌胃玉屏风散水煎液(25g/kg),顺铂组和模型组相应灌服蒸馏水。给药观察14天。计算抑瘤率;称重肾脏、肝脏和肺重量,并计算脏器系数;测定组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量;进行病理学观察。结果与模型组比较,顺铂组及玉屏风散加顺铂组瘤重明显下降(P<0.05,P<0.01)。使用顺铂干预后,肝癌小鼠肾脏、肝脏均存在明显的氧化损伤,肺存在一定的氧化损伤;玉屏风散能明显降低顺铂干预的肝癌小鼠肝脏组织中MDA含量和SOD活力(P<0.05),明显增加肺组织中SOD活力(P<0.01)。病理观察结果显示了相同的作用趋势。结论扶正方药玉屏风散对顺铂所致肝癌小鼠脏器(肾脏、肝脏、肺)损伤具有保护作用,抗氧化是其机制之一。
44879	川芎嗪在逆转心肌细胞肥大过程中对心肌细胞线粒体结构和功能的影响	目的探讨心肌肥大过程中有关心肌细胞线粒体结构和功能的改变,以及川芎嗪的保护作用。方法提取和培养乳鼠心肌细胞,并与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)共培养72、96h。通过BCA法检测细胞总蛋白含量,倒置显微镜拍摄并测量细胞直径,反映心肌细胞增殖情况;通过荧光显微镜测量线粒体内膜膜电位,酶标仪检测线粒体单胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO)活性,分光光度计检测线粒体细胞色素C氧化酶(cytochromec oxidase,COX)活性和线粒体损伤百分率等反映心肌细胞线粒外膜结构和内外膜功能的损伤。在此基础上给予川芎嗪与对照药缬沙坦,分析其对心肌细胞重构中线粒体结构和功能的药理作用。结果在72、96h时,模型组较空白组心肌细胞总蛋白含量均增加(P<0.01),心肌细胞直径均增大(P<0.01)。在该增殖过程中,心肌细胞MAO活性和线粒体外膜损伤百分率均显著升高(P<0.01),COX线粒体细胞活性和线粒体膜电位均显著减低(P<0.01)。与模型组同期比较,川芎嗪在72、96h时能显著减少心肌细胞总蛋白质含量及心肌细胞直径,并显著降低心肌细胞MAO活性,提高线粒体COX活性,改善线粒体外膜损伤百分率和内膜膜电位,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论在心肌肥大过程中,存在线粒体的结构和功能的损害;川芎嗪在逆转AngⅡ所引起的心肌细胞肥大的过程中具有保护心肌细胞线粒体结构和功能的作用。
44880	大蒜素通过部分阻抑TGF-β_1介导的Smads信号改善压力超负荷大鼠心肌反应性纤维化	目的研究大蒜素是否通过TGFβ-Smads信号通路改善压力超负荷大鼠心肌纤维化。方法 40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、大蒜素组和川芎嗪组,每组10只。以腹主动脉缩窄方法制备压力超负荷心肌肥厚大鼠模型。造模后3天,大蒜素组和川芎嗪组分别给予大蒜素注射液5.0mg/kg、盐酸川芎嗪注射液20mg/kg腹腔注射,假手术组和模型组给予生理盐水腹腔注射。给药4周后,天狼猩红染色观察心肌胶原变化,计算心肌胶原容积分数(myocardial collagen volume fraction,CVF)和血管周围胶原面积(perivascular collagen area,PVCA);ELISA法检测血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平;免疫组化法观察心肌组织TGF-β1蛋白表达;实时荧光定量PCR检测心肌Smad2和Smad7 mRNA表达量的变化;荧光素酶报告基因检测进一步验证大蒜素对TGF-β信号传导系统的影响。结果与假手术组比较,模型组大鼠心肌CVF、PVCA、血清TGF-β1水平及心肌组织TGF-β1蛋白表达均明显增加(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,大蒜素组和川芎嗪组PVCA、血清TGF-β1水平及心肌组织TGF-β1蛋白表达均明显减少(P<0.05,P<0.01)。模型组Smad2 mRNA表达上调而Smad7mRNA表达下调,大蒜素组和川芎嗪组Smad2 mRNA表达明显下调(P<0.05),川芎嗪组Smad7 mRNA表达明显上调(P>0.05)。在2ng/mLTGF-β1干预下,1～2μg/mL大蒜素可以明显抑制相应TGF-β1的荧光素酶活性(P<0.05)。结论大蒜素通过部分阻抑TGFβ1介导的Smad信号减轻压力超负荷大鼠的心肌反应性纤维化。
44881	丹酚酸B对内皮祖细胞与骨髓间充质干细胞联合心脏移植后增殖状况的影响	目的通过丹酚酸B预处理的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)与骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)混合后对心肌梗死大鼠进行心脏移植,观察移植细胞的增殖情况。方法密度梯度离心法和贴壁筛选法培养、纯化EPCs与BMSCs;免疫细胞化学法(CD34、CD133、CD44)分别鉴定2种细胞。采用左冠状动脉结扎法制作大鼠急性心肌梗死模型。丹酚酸B最佳药物浓度(8μg/mL)预处理EPCs,并以不同比例与BMSCs混合(EPCs/BMSCs分别为1∶1、2∶1、4∶1和8∶1),手术移植至心肌梗死区。HE和N-BT染色法检测心肌梗死面积;免疫组化法检测Ki-67的表达情况。结果与模型组(19.60%±3.23%)比较,各细胞移植组心肌梗死面积均明显下降(P<0.05),其中4∶1组(11.37%±2.18%)和8∶1组(9.23%±2.35%)效果最明显(P<0.05)。与模型组[(5.17±2.31)个/高倍视野]比较,各细胞移植组Ki-67阳性细胞数均显著增多(P<0.05),其中8∶1组阳性细胞数[(15.00±3.16)个/高倍视野]明显高于其他细胞移植组(P<0.05)。结论丹酚酸B预处理的EPCs联合BMSCs进行心脏移植,能够减少大鼠心肌梗死面积,提高BMSCs在梗死周边和缺血局部的增殖。并且随着EPCs移植比例的增加,梗死面积逐渐减少,增殖表达逐渐增强。
44882	肺心汤对低氧性肺动脉高压模型大鼠低氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子的影响	目的探讨肺心汤对低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)模型大鼠低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响及其治疗HPH的作用机制。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、肺心汤组和硝苯地平组,每组10只。采用常压间断缺氧法复制HPH大鼠模型。除正常对照组外,其余各组均置于自制的有机玻璃缺氧舱中饲养,每天缺氧8h,持续14天后,正常对照组及模型组以30mL/kg蒸馏水灌胃;肺心汤组及硝苯地平组以相应药物灌胃(28g/kg、20mg/kg),均每天1次,连续灌胃14天,且在给药同时继续间断缺氧14天。末次给药后次日行平均肺动脉压力(mean pulmonary arter ypressure,mPAP)检测、肺小动脉形态学检测,测定肺动脉管壁面积/管总面积比值(WA%);分别采用免疫组织化学及原位杂交技术检测HIF-1α和VEGF的蛋白及mRNA表达。结果与正常对照组比较,模型组mPAP、WA%、HIF-1α和VEGF蛋白及mRNA表达明显增加(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,肺心汤组mPAP、WA%、HIF-1α和VEGF蛋白及mRNA表达明显减少(P<0.01,P<0.05)。结论肺心汤通过降低HIF-1α的表达而下调其靶基因VEGF的表达,部分逆转肺血管平滑肌重塑可能是其治疗HPH的作用机制之一。
44883	加味凉膈散含药血清对脂多糖刺激小鼠血小板Toll样受体4表达及细胞因子释放的影响	目的观察加味凉膈散对小鼠血小板Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)表达及对血小板源细胞因子IL-8、β血小板球蛋白(β-TG)、可溶性CD40配体(sCD40L)释放量的影响。方法比较脂多糖(LPS)刺激TLR4单克隆抗体封闭和不封闭的血小板对细胞因子释放的影响。应用加味凉膈散低(0.94g/mL)、中(1.89g/mL)、高(2.84g/mL)剂量含药血清孵育LPS刺激的血小板,观察血小板TLR4表达及血小板源细胞因子释放量的变化。结果 LPS刺激后血小板TLR4阳性表达率明显降低(P<0.01),sCD40L和β-TG释放量显著升高(P<0.01);加入TLR4单克隆抗体后,sCD40L和β-TG释放量明显下降(P<0.05,P<0.01)。LPS刺激前后IL-8浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与LPS组比较,加味凉膈散中、高剂量含药血清组血小板TLR4阳性表达率明显升高(P<0.01);血小板sCD40L和β-TG的释放量明显下降(P<0.01,P<0.05),且随剂量增加抑制作用增强。结论 LPS通过血小板TLR4诱导血小板活化并释放细胞因子sCD40L、β-TG,而血小板IL-8的释放不依赖于血小板TLR4-LPS途径;加味凉膈散能抑制LPS刺激的血小板释放sCD40L、β-TG,并以剂量依赖方式抑制LPS与血小板TLR4的结合,减少血小板细胞因子的释放。
44890	中西医结合分期综合防治方案对痛风患者生活质量的影响	目的调查痛风患者的生活质量及其影响因素,观察中西医结合分期综合防治方案对痛风患者生活质量的干预效果。方法将120例痛风急性发作72h以内患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组急性期予虎杖痛风颗粒、双氯芬酸钠缓释胶囊口服和金黄膏外敷,间歇期予茵连痛风颗粒和苯溴马隆片口服;对照组急性期予双氯芬酸钠缓释胶囊口服,间歇期予苯溴马隆片口服。两组疗程均为12周。治疗前后进行生活质量问卷调查。结果治疗前,两组患者生理功能、心理功能、社会功能、健康自我认识和总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者上述4个方面单项评分及总评分均有显著提高(P<0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.01)。不同性别、年龄阶段、婚姻状况、受教育程度以及有无伴发疾病的痛风患者生活质量总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而有关节僵硬、畸形的患者生活质量总评分明显低于无关节僵硬、畸形患者(P<0.01)。痛风患者的生活质量总评分与病程长短显著相关(r=-0.324,P<0.01)。结论痛风患者的生活质量与病程及有无关节僵硬、畸形相关,中西医结合分期综合防治方案对提高患者生活质量具有明显的作用。
44894	延胡索碱治疗快速性心律失常的研究进展	<正>快速性心律失常是临床常见病、多发病,见于各种心血管疾病,可影响血流动力学,诱发或加重心功能不全,甚至死亡。临床症见心慌心悸,心跳剧烈,伴胸闷气短,乏力,汗出,烦躁,头晕等,舌质淡或暗红,有瘀斑、瘀点,苔薄白或少苔,脉象多见促、结、代、数、涩等。
44896	脑心通胶囊对冠状动脉临界病变冠心病患者炎症反应及预后的影响	目的探讨中药脑心通胶囊对冠状动脉临界病变冠心病患者炎症反应及远期预后的影响。方法采用随机、对照、前瞻性研究方法。选择240例冠状动脉临界病变(直径狭窄50%～70%)以心绞痛为首发症状的冠心病患者,随机分为常规治疗组(常规组)和脑心通胶囊治疗组(脑心通组)。两组均给予常规西药治疗及其他对症处理,脑心通组加服脑心通胶囊,疗程均为12个月。观察治疗后心血管事件的发生率;测定治疗前后患者血清炎性因子[IL-6、TNF-α、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平;监测血压,血脂,血糖以及心、肝、肾功能。结果治疗12个月后,脑心通组心绞痛发作和因急性冠脉综合征(ACS)发作而住院例数均明显低于常规组(分别为6.67%vs15.83%,4.17%vs10.83%,P<0.05)。治疗前两组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,两组患者IL-6、TNF-α、hs-CRP、MMP-9水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且脑心通组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及MMP-9水平较常规组明显降低(P<0.05)。影响患者心绞痛发作的Logistic多元回归分析发现,治疗后MMP-9水平和治疗后IL-6水平是影响心绞痛复发的独立危险因素。结论脑心通胶囊可以减轻炎症反应,长期服用可减少冠状动脉临界病变冠心病患者的心绞痛复发及ACS发作。治疗后MMP-9和IL-6水平是影响心绞痛复发的独立危险因素。
44897	推拿联合金双歧治疗对儿童功能性便秘结肠动力影像学的影响	<正>儿童功能性便秘(functional constipation,FC)曾被称为"慢性习惯性便秘"、"潴留性便秘",甚至"特发性巨结肠",是小儿排便障碍的常见原因。FC在儿童中发病虽多,但由于其一般并不影响小儿正常生长发育,因此未予重点研究。有资料报道FC占综合性儿科门诊总数的5%～10%,占小儿胃肠病门诊的25%,占小儿便秘的90%以上[1]。笔者采用中医推拿疗法联合金双歧口服治疗56例FC患儿,并观察结肠动力影像学的改变,效果较好,现报告如下。
44899	大黄素联合吉西他滨抑制体内外胰腺癌生长及其机制研究	目的探讨大黄素联合吉西他滨对体内外胰腺癌生长的影响及其机制。方法采用吉西他滨(20μmol/L)、大黄素(40μmol/L)单独及联合作用胰腺癌细胞株SW1990后,CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Westernblot检测Bax及Bcl-2蛋白表达。建立人胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型,分别给予大黄素、吉西他滨单独及联合用药,监测移植瘤体积变化;免疫组化法检测移植瘤组织中Ki-67、Bax及Bcl-2表达。结果与吉西他滨组及大黄素组比较,联合用药组显著降低SW1990细胞存活率,提高细胞凋亡率(P<0.05);与对照组比较,大黄素组及联合用药组明显上调SW1990细胞中Bax蛋白表达水平,抑制Bcl-2蛋白表达(P<0.05)。与对照组比较,大黄素组及联合用药组可显著抑制裸鼠胰腺癌皮下移植瘤生长,提高Bax在肿瘤组织中阳性表达,明显降低Ki-67和Bcl-2的阳性表达(P<0.05),以联合用药组作用最佳(P<0.05)。结论大黄素可能通过上调Bax表达和下调Bcl-2表达增强吉西他滨对体内外胰腺癌的抑制作用。
44911	自控经皮电刺激耳神门穴对剖宫产术中镇静的有效性及安全性观察	目的探讨自控经皮电刺激耳神门穴用于剖宫产术中镇静的有效性及安全性。方法 180 例焦虑自评分( SAS) >30 分的择期剖宫产产妇,拟行腰 - 硬联合麻醉,随机分为 3 组: 自控经皮电刺激耳神门穴组( 简称 A 组,60 例) 、自控经皮电刺激耳眼点穴组( 简称 B 组,60 例) 及对照组( 简称 C 组,60 例) 。A 组产妇入手术室后行自控电刺激耳神门穴,持续刺激至手术结束; B 组刺激耳眼点穴; C 组夹穴连线等与 A 组相同,不行电刺激。观察产妇入室后( T0) 、刺激 30 min 后( T1) 、取出胎儿后( T2) 、术毕时( T3) 的脑电双频指数( bispectral index,BIS) 、心率( heart rate,HR) 、平均动脉压( mean arterial pressure,MAP) 、Ramsay 镇静评分( Ramsay sedation score) ; 产妇血浆血管紧张素Ⅱ( AngⅡ) 及皮质醇( Cor) 水平; 术中缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率、出血量及新生儿 Apgar 评分。结果与 A 组比较,B 组及 C 组在 T1、T2、T3 时 BIS、血浆 AngⅡ及 Cor水平升高( P <0. 05) ,Ramsay 镇静评分减少( P <0. 05) ; T1 时,HR、MAP 升高( P <0. 05) ; 与本组 T0 时比较,A 组 T1 时 BIS、HR、MAP、Ramsay 镇静评分、血浆 AngⅡ及 Cor 水平降低( P < 0. 05) 。缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率、出血量、新生儿 Apgar 评分两两比较,差异无统计学意义( P >0. 05) 。结论自控经皮电刺激耳神门穴用于剖宫产术具有明显的镇静作用,对产妇及新生儿无不良影响。
44912	不同中医证型晚期肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与 HPA 轴功能的相关性研究	目的研究不同中医证型肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与下丘脑-垂体-肾上腺( hypotha-lamic-pituitary-adrenal,HPA) 轴功能变化的相关性。方法根据中医辨证分型不同将 71 例肺腺癌患者分为肾阳虚组( 28 例) 、肺气虚组( 23 例) 、阴虚火旺组( 20 例) 。另选取 41名健康体检者作为健康组。采用 Bio-Plex 悬液芯片检测血清及诱导痰中肿瘤坏死因子( TNF) -α、转化生长因子( TGF) -β、白介素( IL) -6 和干扰素( INF) -γ水平,用放免法检测 24 h 尿游离皮质醇、尿 17-羟皮质类固醇( 尿 17-羟) 、尿 17-酮类固醇( 尿 17-酮) 及血清和唾液皮质醇。结果肾阳虚组血清 IL-6 明显高于其他3 组( P <0. 05) ,24 h 尿游离皮质醇、17-羟皮质类固醇明显低于其他 3 组( P <0. 05) ,尿 17-酮类固醇明显低于健康组及阴虚火旺组( P <0. 05) 。与健康组及肺气虚组比较,肾阳虚组、阴虚火旺组血清 TNF-α明显升高,INF-γ明显降低( P <0. 05) ,肾阳虚组诱导痰 TNF-α、TGF-β明显升高( P <0. 05) ,阴虚火旺组诱导痰 IFN-γ明显降低( P <0. 05) 。肾阳虚组上午8: 00及次日上午 8: 00 血、唾液皮质醇明显降低( P < 0. 05) 。3 组患者血清 TNF-α、血清 IL-6 均与血皮质醇呈较为明显的负相关( r = -0. 26,P =0. 03; r = -0. 25,P =0. 03) ,诱导痰 IL-6 还与唾液皮质醇呈较为明显的负相关( r = -0. 29,P =0. 02) 。血清 IFN-γ与尿 17-羟呈较为明显的正相关( r =0. 21,P =0. 03) 。结论肾阳虚型肺腺癌患者炎症因子上调,HPA 轴功能下降或紊乱最为明显,肺腺癌患者 IL-6、TNF-α和 IFN-γ与HPA 轴功能关系密切。肺腺癌中医证候存在由气虚、阴虚向肾阳虚衰的转化。血清及诱导痰中 IL-6、TNF-α和 IFN-γ及 HPA 轴功能是肺腺癌微观辨证的重要指标。
44913	降糖消脂胶囊治疗2型糖尿病患者的临床研究	目的评价降糖消脂胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)气阴两虚、痰瘀互阻证的疗效及安全性。方法采用随机分组、平行对照、前瞻性研究方法,将73例T2DM气阴两虚、痰瘀互阻证患者随机分为降糖消脂胶囊治疗组(试验组,37例)和吡格列酮治疗组(对照组,36例),疗程8周,观测体重、身高、体重指数(BMI),腰围、臀围、腰臀比及中医症状评分;检测空腹血浆血糖(FBG)及餐后2小时血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbA1c);血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。并进行肝、肾功能,不良事件等安全性指标观察。结果治疗8周后,两组治疗后HbA1c分别较治疗前下降(-0.59±1.99)%和(-0.27±2.73)%;PBG分别较治疗前下降(-1.71±2.52)mmol/L和(-0.72±4.17)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者体重、BMI、TG明显降低(P<0.05);两组中医症状疗效及中医症状积分均显著减少,差异亦有统计学意义(P<0.01),且试验组优于对照组(P<0.05)。观察过程中均未发生严重不良事件,两药不良事件发生率比较,差异无统计学意义。结论降糖消脂胶囊降糖疗效与阳性对照药吡格列酮相似,两药均能改善临床症状,无严重不良反应。
44914	推拿手法对颈椎病患者颈椎节段三维空间位置的影响	目的通过观察推拿手法对颈椎病患者颈椎三维空间角度的影响,探讨推拿手法治疗颈椎病"骨错缝"的机制。方法自2009年8—12月,选取20例颈椎病患者,分为松解手法组(简称理筋组)10例和松解手法联合调整关节手法组(简称理调组)10例,另选取健康志愿者(简称健康组,采用松解手法)10名。手法干预前后在同等条件下采用Philips64排螺旋CT从颅底扫描至胸1椎骨水平的长度范围,获得容积数据,重建层厚0.625mm,由上海交通大学软件学院数字医疗实验室提供的ITK重建软件,根据CT数据完成干预前后每一节段颈椎骨骼的重建,比较3组手法干预前后颈椎结构三维空间角度的变化。结果 C2椎骨的三维空间的调整:理调组在X、Y、Z轴显著大于健康组(P<0.05),在X、Z轴上显著大于理筋组(P<0.05),理筋组在Z轴上显著大于健康组(P<0.05)。C3椎骨的三维空间的调整:理调组在X、Y轴显著大于健康组(P<0.05),在X轴上显著大于理筋组(P<0.05),理筋组在X轴上显著大于健康组(P<0.05)。C4椎骨的三维空间的调整:理调组在X、Y轴显著大于健康组(P<0.05),在X、Z轴上显著大于理筋组(P<0.05)。手法干预后C1、C5、C6、C7三维空间位置的调整3组之间比较,差异无统计学意义,但理调组有大于健康组和理筋组的趋势。结论松解手法联合调整关节手法对颈椎病患者C2、C3、C4颈椎的三维空间角度有显著改变作用,推拿手法治疗颈椎病的"骨错缝"的机制有可能是调整了颈椎的三维空间位置,改善了颈椎的功能。
44915	以益气法为主构建中医药治疗艾滋病的治则治法	<正>艾滋病是危害人类健康、威胁人们生命的严重传染病,迄今尚无满意的治疗方法。中医药在辨证论治理论的指导下,对该病的治疗取得了一定成效,初步显示不良反应小,不易形成耐药毒株,应用范围较广的优势。大量的临床研究表明:中医
44916	艾滋病中医证候学研究的思路、方法及结果	<正>艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以特异性免疫功能受损为主要特点的传染病,其表现为多系统、多器官、多病原体的复合感染;临床上表现为乏
44917	200例青春期启动提前女童中医证候的临床调查	目的分析青春期启动提前女童的中医辨证分型特点。方法采集2008年3月—2011年3月在复旦大学附属儿科医院中医科就诊的青春期启动提前女童患儿200例的中医证候,进行统计分析,总结患儿的中医辨证分型特点。结果 200例患儿主证诊断为阴虚火旺证的比例最高(174例,占87.0%),其次是肝郁化火证(25例,占12.5%)及湿热内蕴证(1例,占0.5%);3种证型诊断的平均秩次由高到低依次为阴虚火旺证(462.87)、肝郁化火证(287.22)、湿热内蕴证(146.91);149(74.5%)例患儿同时具有阴虚火旺证和肝郁化火证的诊断,阴虚火旺证为主合并肝郁化火证最多见(88例占44.0%),肝郁化火证为主合并阴虚火旺证次之(46例占23.0%)。结论阴虚火旺证和肝郁火旺证型是性早熟和青春期发育提前女童主要的中医辨证分型,二者同时存在的合并证型在临床辨证用药中不容忽视。
44918	维医沙疗对兔膝骨关节炎关节软骨中Caspse-3、Bcl-2、Bax及凋亡蛋白表达的影响	目的研究维医沙疗对兔膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)关节软骨中半胱氨酸蛋白酶(cysteine as-partate-specific proteinase-3,Caspse-3)、B细胞白血病-淋巴瘤-2(B-cell leukemia-lymphoma-2,Bcl-2)、B细胞白血病淋巴瘤-2相关蛋白基因(Bcl-2-associated X protein gene,Bax)及凋亡蛋白表达的影响,为维医沙疗治疗OA提供理论依据。方法新西兰兔22只,右后肢石膏固定的方法建立OA动物模型,其中2只原始模型标本作为对照。其余20只随机分成自由活动组、沙疗组各10只,并将自由活动组健侧作为正常对照组(正常组),沙疗组埋沙治疗20天。免疫组化SP法检测Caspase-3、bcl-2、bax在兔膝关节软骨细胞中的表达。原位末端标记(terminal deoxynucleotidy transferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法检测OA软骨细胞凋亡情况。结果活动组及沙疗组阳性细胞个数及光密度(optical density,OD)的表达,Caspase-3、Bax、TUNEL蛋白表达均高于正常组(P<0.01),且沙疗组明显低于活动组(P<0.01);活动组及沙疗组Bcl-2的表达之阳性细胞个数及OD值均低于正常组(P<0.01),沙疗组阳性细胞个数明显高于活动组(P<0.01)。结论维医沙疗能抑制兔OA凋亡细胞Caspase-3、Bax/Bcl-2、TUNEL的表达,可能是维医沙疗的部分抗炎作用机制。
44919	中医药干预人类免疫缺陷病毒耐药的机遇和挑战	艾滋病严重威胁着人类的健康,虽然高效抗逆转录病毒疗法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)的使用使艾滋病的病情进展得到了明显遏制,但是逐年增加的人类免疫缺陷病毒(HIV)耐药问题凸显,影响HAART临床效果甚至导致治疗失败。本文通过对HIV生物学特性、HIV耐药原因、发生率、易发人群、突变位点等研究回顾,从疗程长而可供更换药物缺少、对所有服药者耐药监测和检测仍以更换药物为结局的不可行性、中药干预其他耐药的经验及临床试验中药干预HIV耐药显示出较好的苗头,提出目前国情下是中药干预HIV耐药的大好时机,同时也提出了诸多困难和挑战。希望通过中医药干预能最大限度减少和延缓耐药性的产生,解决我国目前艾滋病防治亟待解决的重大问题。
44921	冠心病证候诊断方法及分型文献研究	为了解目前冠心病证候诊断方法的运用及辨证分型现状,采用文献内容分析法,通过全面收集冠心病(胸痹)辨证诊断相关文献,设计内容分析表,提取辨证方法、辨证要素及辨证分型等信息,并进行频数统计。结果发现血瘀、阴虚、气虚、阳虚、痰浊等辨证要素在冠心病辨证文献中广泛存在,现代医家进行冠心病辨证诊断时,更多采用气血津液辨证、八纲辨证。本虚标实的冠心病基本证型得到广泛的认同。
44922	中医药防治心室重塑的研究现状与展望	<正>心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏病的严重阶段,近年认识到HF发生发展的基本机制是心室重塑(ventricular remodeling,VR)[1]。故HF的药物治疗策略也从传统的"强心、利尿、扩血管"以增加心肌收缩为主的治疗模式转变为以改善神经激素异常、阻止
44923	不同证候小鼠肾上腺皮质激素与细胞因子表达的关系	目的研究细胞因子在不同证候小鼠肾上腺中的表达及其与血清皮质激素的关系。方法采用实验小鼠及其标准化四诊及辨证方法,对60只正常小鼠与190只H22肝癌荷瘤小鼠予以辨证分型,用ELISA方法检测血清皮质酮、醛固酮含量,以及实时荧光定量PCR技术检测肾上腺细胞因子表达。结果获得正常无证、正常气盛证、正常气虚证小鼠,以及邪毒壅盛证、邪毒居中证、邪毒微弱证、邪毒气虚证荷瘤小鼠。荷瘤小鼠血清皮质激素显著高于正常小鼠(P<0.05),荷瘤小鼠4个证候组间,以邪毒壅盛证升高最显著(P<0.05)。相对于正常小鼠而言,白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、IL-10、IL-12α、IL-12β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子在荷瘤小鼠不同证候中表达升高,仅IL-1α和IL-5在荷瘤小鼠中表达下降,而IL-13和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达呈无规律性。其中IL-4与干扰素-α(INF-α)在正常与荷瘤小鼠肾上腺中均未检测到其表达。值得注意的是,邪毒程度越严重者,皮质酮与醛固酮水平及IL-6表达越高,而IL-1β、IL-2、IL-5、IL-12α、IL-12β、TNF-α表达越低。结论荷瘤小鼠血清皮质激素水平升高可能是在肿瘤慢性应激诱导下,部分细胞因子参与肾上腺皮质激素的合成与分泌,其中IL-6可能正向调控邪毒证荷瘤小鼠皮质激素分泌,而IL-1β、IL-2、IL-5、IL-12α、IL-12β、TNF-α则可能起到负性调控作用。
44926	白芍总苷对轻、中度寻常型银屑病患者血清TGF-β_1的影响	<正>银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,是一种复杂的具有遗传素质的多因素疾病。该病详细的发病机制尚不清楚。研究表明免疫系统在该病的发病机制中发挥重要作用[1]。白芍总苷(TGP)是我国自主研发的一组糖苷类物质,研究表明其具有多途径抑制炎症反应及调节免疫等作用[2]。该药目前被广泛用于治疗各种自身免疫性疾病。但其治疗作用机制尚未阐明。为此,本文观察了TGP对轻、中度寻常型银屑病患者血清转化生长因子(TGF-β1)的影响,现报告如下。
44927	双黄连粉针剂治疗小儿急性支气管肺炎临床疗效及不良反应评价	<正>近年来,多项研究表明双黄连治疗小儿急性呼吸道感染疗效显著[1-4],然而这些研究大多集中在急性上呼吸道感染等的轻症呼吸系统感染患者,且多未采用随机化试验及盲法,客观评价双黄连治疗小儿急性支气管肺炎疗效的研究报道甚少。同时,随着双黄连使用范围日益扩大,应用人群日渐增加,近年来双黄连药物不良反应(adversedrugreaction,ADR)报道逐年
44928	艾滋病中医病因病机中的地域因素	目的分析不同地区艾滋病中医病因病机差异。方法采用流行病学现况调查的方法,调查河南、广东、新疆3省区艾滋病病例,在前期工作的基础上,制定调查表,进行现况调查,使用证素的方法进行分析,比较3省区证素分布差异。结果河南、广东、新疆分别调查175、80、66例,合计321例。病性证素:3省区均以气虚、血虚、阳虚、阴虚和湿、痰、气滞、精亏等为主;各个地方有其自身特点:广东病例病性证素湿积分较高,新疆病例阴虚较突出,河南病例积分普遍较高。病位证素:3省区均以肾、肺、脾、肝等为主,广东病例的病位证素脾积分最高,河南及新疆病例肾的积分最高。结论不同地区艾滋病在病性、病位证素上有其地域特点,分析艾滋病病因病机时需考虑地域因素。
44929	高效抗逆转录病毒治疗艾滋病致血液毒性反应中医证候分析	目的了解高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)艾滋病致血液毒性反应的主要证候特点及差异。方法采用横断面调查的方法,收集HAART治疗后出现血液毒性反应的216例患者四诊信息,归纳证候学特点并分析其差异。结果 216例中主要中医证候为气血两虚证(142例,占65.7%)和脾肾阳虚证(74例,占34.3%);气血两虚证中医症状积分明显低于脾肾阳虚证(P<0.05);气血两虚证组CD4+T细胞计数高于脾肾阳虚证组(P>0.05),两证患者血清病毒载量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。气血两虚证组患者生活质量较脾肾阳虚证者高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HAART致血液毒性反应的主要证候有气血两虚证和脾肾阳虚证,气血两虚证病情相对较轻,不同证候患者生活质量、CD4+T细胞及病毒载量差别不明显。
44930	艾滋病腹泻中医诊疗规程问卷的构建	目的建立艾滋病腹泻中医临床诊疗规程,并进行初步评价。方法结合中医学理论,总结艾滋病腹泻中医诊疗相关国内外文献、经过核心小组专家讨论,设计艾滋病腹泻中医临床诊疗规程问卷,并在全国范围内遴选专家,进行两轮问卷调查。结果通过两轮专家问卷进行修订,初步建立艾滋病腹泻中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。结论该规程明确了病症含义与病因病机,突出了中医诊疗服务的标准化,同时体现宣教、随访及院内外连续性诊治的特点。
44931	346例艾滋病相关性痒疹患者的证候研究	目的研究艾滋病相关性痒疹的证候规律,为其分类及规范化诊断提供参考依据。方法多中心、前瞻性收集346例艾滋病相关性痒疹患者,分析不同性别、年龄、感染途径、CD4水平与中医证型之间的关系,从宏观和微观两方面探讨艾滋病相关性痒疹的证候规律。结果各中医证型患者性别、年龄、CD4水平比较,差异无统计学意义。感染途径在不同中医证型的分布差异有统计学意义:血液感染的患者多见脾虚湿蕴证,性接触感染者多见血热生风证,静脉吸毒感染者多见血虚风燥证。结论艾滋病中医证型有血热生风证、血虚风燥证、脾虚湿蕴证,不同感染途径在各证型的分布方面有差异。目的研究艾滋病相关性痒疹的证候规律,为其分类及规范化诊断提供参考依据。方法多中心、前瞻性收集346例艾滋病相关性痒疹患者,分析不同性别、年龄、感染途径、CD4水平与中医证型之间的关系,从宏观和微观两方面探讨艾滋病相关性痒疹的证候规律。结果各中医证型患者性别、年龄、CD4水平比较,差异无统计学意义。感染途径在不同中医证型的分布差异有统计学意义:血液感染的患者多见脾虚湿蕴证,性接触感染者多见血热生风证,静脉吸毒感染者多见血虚风燥证。结论艾滋病中医证型有血热生风证、血虚风燥证、脾虚湿蕴证,不同感染途径在各证型的分布方面有差异。
44932	丹参酮ⅡA对心力衰竭大鼠的心肌凋亡及miR-133水平的影响	目的探讨丹参酮ⅡA对于心力衰竭大鼠心肌凋亡的影响及调控miR-133水平的机制。方法采用胸主动脉缩窄法(TAC)建立心力衰竭大鼠模型,并给予连续12周的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,同时部分心力衰竭大鼠皮下植入渗透泵持续泵入miR-133抑制剂antagomirs,以观察其抑制miR-133的水平。分析12周后的血流动力学情况、心肌细胞的凋亡情况(采用TUENL法)、心肌促凋亡基因(Bax和Caspase-3)以及抑制凋亡基因(Bcl-2)的表达情况(采用Western blot及RT-PCR法)。结果与假手术比较,TAC处理可导致心功能恶化(除平均动脉压外),心肌细胞的凋亡水平升高,Bax和Caspase-3蛋白和mRNA水平均上升,miR-133及Bcl-2蛋白和mRNA水平均下调;给予丹参酮ⅡA处理的TAC大鼠,除了心功能中的心率没有改善外,其余指标均有显著改善,且差异有统计学意义;皮下连续泵入antagomirs能够部分消除丹参酮ⅡA的作用。结论丹参酮ⅡA可降低心力衰竭大鼠的心肌凋亡水平,可能的机制是上调miR-133水平实现的。
44933	四逆汤对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌纤维化Smad2和Smad7的影响	目的观察四逆汤对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌纤维化Smad2和Smad7的影响。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和四逆汤组。模型组及四逆汤组给予注射异丙肾上腺素,对照组注射生理盐水。四逆汤组给予四逆汤灌胃,对照组和模型组均给予生理盐水灌胃。4周后,各组行Masson染色和电镜分析;通过免疫组化方法检测心肌Smad2和Smad7蛋白在心肌的表达;RT-PCR法检测Smad2和Smad7 mRNA表达。结果 Masson染色示模型组心肌胶原纤维IOD值为9303,而四逆汤组为2459,对照组为4224,提示模型组心肌纤维化较四逆汤和对照组明显;模型组心肌Smad2蛋白IOD值为20275,mRNAI OD值为0.919;而四逆汤组Smad2蛋白IOD值为9949,mRNAI OD值为0.561,提示模型组Smad2表达明显高于四逆汤组(P<0.05);模型组心肌Smad7蛋白IOD值为25667,mRNAI OD值为0.222,而四逆汤组Smad2蛋白IOD值为93147,mRNAIO D值为0.412,提示模型组Smad7表达明显低于四逆汤组(P<0.05)。结论四逆汤可以有效抑制异丙肾上腺素所致的大鼠心肌纤维化,其机制可能与下调Smad2表达和上调Smad7表达有关。
44934	活血安心方减轻急性心肌梗死大鼠心肌缺血损伤的实验研究	目的观察活血安心方对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌缺血损伤的防治作用及其机理。方法对Wistar大鼠行冠状动脉左前降支结扎制作AMI模型,以长效异乐定为阳性对照药,活血安心方依据现代药学制剂方法提取各有效组分进行配伍,给药时间为造模当天至造模后21d,观察心功能、心脏形态改变及toll样受体4-核因子κB-肿瘤坏死因子α(TLR4-NFκB-TNFα)通路mRNA和蛋白水平的变化。结果与假手术组比较,模型组心脏射血分数(EF)和左心室缩短分数(FS)显著下降(P<0.01),左心室舒张末期内径(LVIDd)和左心室收缩末期内径(LVIDs)显著增大(P<0.01),TLR4-NFκB-TNFα通路mRNA和蛋白表达水平显著增加(P<0.01),左心室前壁梗死明显并伴有严重的炎细胞浸润和胶原纤维沉积;与模型组比较,阳性药组及活血安心方高、低剂量组EF和FS显著升高,LVIDd和LVIDs显著减小(P<0.05,P<0.01),左心室前壁梗死面积明显缩小,炎细胞浸润和胶原纤维沉积也明显减轻。活血安心方高、低剂量组还显著降低TLR4-NFκB-TNFα通路mRNA和蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01),而阳性药组对该通路无抑制作用。结论活血安心方能显著改善AMI大鼠心肌缺血损伤导致的心脏形态结构和功能异常,该作用与其抑制TLR4-NFκB-TNFα通路激活有关。
44935	甘草次酸对大鼠心室肌细胞钠离子通道电流的影响	目的研究甘草次酸对大鼠心室肌细胞钠离子通道电流(INa)的影响,探讨甘草次酸在离子通道水平抗心律失常的作用机制。方法急性分离雄性SD大鼠心室肌细胞,通过膜片钳全细胞记录技术观察甘草次酸对大鼠心室肌细胞INa的影响。结果甘草次酸可剂量依赖地抑制大鼠心室肌细胞钠电流。1、5、10μmol/L甘草次酸使大鼠心室肌细胞钠电流自[(-4.26±0.15)nA],分别降低至[(-3.54±0.1)nA],[(-2.19±0.09)nA],[(-1.25±0.08)nA],差异均有统计学意义。1、5、10μmol/L甘草次酸对大鼠心室肌细胞钠电流峰值的抑制率分别为(16.08±2.3)%、(50.82±3.56)%、(75.98±5.12)%。10μmol/L甘草次酸使INa电流-电压关系曲线上移,但不改变其激活电位和峰电位。结论甘草次酸可浓度依赖地抑制大鼠心室肌细胞INa,其抗心律失常作用可能与此相关。
44936	银杏叶提取物对犬低温体外循环肺损伤的保护作用	目的观察银杏叶提取物对犬低温体外循环时肺损伤的保护作用。方法将14只健康杂种犬随机分为对照组和银杏组,每组7只。银杏组在犬麻醉后开胸之前给予银杏叶提取物金纳多8mg/kg静脉滴注,对照组以等量生理盐水同速度静脉滴注。体外循环60min,心脏复跳并循环120min后采集肺组织检测肺组织湿/干重比及通透性,用生化法检测肺组织丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)活力、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力,用ELISA法检测肺组织白介素1-β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)水平。结果与对照组比较,银杏组肺组织湿/干重比减少,通透性降低(P<0.05);MDA含量减少、MPO活力降低,T-SOD活力升高(P<0.05);IL-1β、IL-8、PAF水平明显降低(P<0.05)。结论银杏叶提取物对犬低温体外循环肺损伤有较好的保护作用,其机制可能与其减轻体外循环时肺组织缺血再灌注损伤和全身炎症反应相关。
44937	化痰降气胶囊对COPD模型大鼠支气管上皮细胞中多药耐药相关蛋白1功能和表达的影响	目的通过建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型,观察化痰降气胶囊对支气管上皮细胞多药耐药相关蛋白1(MRP1)功能和表达的影响,探讨化痰降气胶囊治疗COPD的作用机制。方法雄性Wistar大鼠24只随机分为正常对照组、模型组和化痰降气胶囊组(简称化痰降气组)。除正常对照组外,其余各组采用烟、二氧化硫定量熏吸并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法,建立COPD大鼠模型;观察化痰降气胶囊治疗后肺功能指标、支气管肺泡灌洗液细胞计数与分类、大鼠的肺组织病理学改变,并采用ELISA方法测定肺组织中白三烯C4(LTC4)的浓度及免疫组化测定肺支气管上皮MRP1的表达。结果 (1)模型组大鼠的肺顺应性(CL)、第0.3秒用力呼气容积(FEV0.3%)/用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值、最大呼气中段流量较正常对照组显著降低(P<0.05)。化痰降气组上述肺功能指标较模型组明显升高(P<0.05)。(2)模型组气道炎症加重,且出现明显肺气肿;化痰降气组也出现了炎症和肺气肿,但程度较轻。(3)与正常对照组比较,模型组及化痰降气组肺组织中的LTC4均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,化痰降气组中肺组织的LTC4显著下降(P<0.05)。(4)与正常对照组比较,模型组肺支气管上皮MRP1蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,化痰降气组肺支气管上皮MRP1蛋白表达显著增强(P<0.05)。结论化痰降气胶囊可能通过影响慢性阻塞性肺疾病状态下MRP1功能和表达,从而达到有效减轻COPD大鼠的气道炎症,延缓肺功能恶化等COPD发生和发展的目的。
44938	益气养阴化瘀通络中药及其拆方对糖尿病大鼠模型nephrin蛋白的影响	目的观察益气养阴化瘀通络中药及其拆方对糖尿病(DM)大鼠模型nephrin蛋白的影响。方法高脂饲料联合小剂量STZ复制DM模型,设正常对照组(简称N组)、模型组(简称M组)均采用相应体积超纯水灌胃;益气养阴化瘀通络中药治疗组(简称YHT组),采用益气养阴化瘀通络中药,由黄芪、地黄、丹参、川芎各2袋,黄精、地龙、水蛭、全蝎各1袋中药配方颗粒配方,按1.0g/kg给药;益气养阴化瘀中药治疗组(简称YH组),采用益气养阴化瘀中药由黄芪、地黄、丹参、川芎各2袋,黄精1袋中药配方颗粒配方,按0.92g/kg给药;益气养阴通络中药治疗组(简称YT组),采用益气养阴通络中药,由黄芪、地黄各2袋,黄精、地龙、水蛭、全蝎各1袋中药配方颗粒配方,按0.79g/kg给药。定容至1mL/100g每日1次灌胃,共给药32周,监测大鼠体重。给药结束后,测定尿肌酐(UCr)、24h尿白蛋白(U-alb)和尿nephrin(U-nephrin)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(SCr)、肾皮质nephrin(K-nephrin),肾组织切片Masson染色,观察病理学形态改变。结果 N组体重持续增加,造模后,M组和各给药组体重均明显下降,但各给药组体重下降较模型组轻,差异有统计学意义(P<0.01)。与N组比较,M组U-alb和U-nephrin显著增加(P<0.01),并且两者呈正相关(r=0.941,P=0.017),K-nephrin显著降低,K-nephrin和U-alb呈负相关(r=-0.987,P=0.002),FBG、内生肌酐清除率(CCr)和HbA1c显著升高(P<0.01),光镜检查可见肾小球明显肥大,细胞外基质明显增加。与M组比较,除YT组FBG和HbA1c外相应指标均有明显改善(P<0.01)。给药组间比较,YHT组改善CCr显著优于YH组和YT组,差异有统计学意义(P<0.01),其余指标各给药组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各给药组肾小球肥大不如M组明显,细胞外基质增加不明显。结论益气养阴化瘀通络中药及其拆方对DM大鼠模型有肾保护作用,减少nephrin的丢失,从而减少U-alb,可能是其作用途径之一。
44939	补肾壮筋汤含药血清对力学刺激诱导软骨细胞凋亡的影响	目的探讨补肾壮筋汤含药血清对力学刺激诱导软骨细胞凋亡的影响。方法提取兔补肾壮筋汤含药血清,将软骨细胞培养基分为普通培养基组、空白兔血清培养基组(空白培养基组)及补肾壮筋汤培养基组(含药培养基组),对各组软骨细胞进行四点弯曲机械应力加载诱导凋亡。收集软骨细胞,流式细胞仪测定软骨细胞的凋亡率,并测定相应培养基中的IL-1β和NO的含量。结果含药培养基组中软骨细胞的凋亡[(19.55±7.98)%]比普通培养基组[(39.32±13.45)%]及空白培养基组[(37.87±9.67)%]低,差异有统计学意义(P<0.05);含药培养基组IL-1β和NO含量也低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾壮筋汤含药血清对应力加载诱导软骨细胞的凋亡具有保护作用。
44940	比较评价当归川芎配伍对急性血瘀大鼠血液流变学及凝血功能的影响	目的比较评价当归川芎药对配伍对急性血瘀大鼠血液流变学和凝血功能的影响。方法采用冰水浴和皮下注射盐酸肾上腺素共同复制急性血瘀大鼠模型,通过测定全血黏度、血浆黏度、血沉和血压积,观察当归川芎配伍对血瘀大鼠血液流变学的影响;通过测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(FIB)含量,观察当归川芎配伍对血瘀大鼠凝血功能的影响。最后采用权重系数法将所有指标整合为总活血效应值,来评价当归川芎配伍的总活血化瘀效应。结果与正常组比较,模型组各血液流变学指标明显升高;PT、APTT时间明显缩短,FIB含量明显升高。与模型组比较,当归、川芎单味药及当归川芎药对1:1和1.5:1的水提物、醇提物和先水提后醇提物给药均能降低血液流变学各指标,对PT和APTT时间有显著延长作用,对FIB含量有显著降低作用。提取方法相同时,当归川芎药对1:1醇提物给药组的总活血效应为最好,且川芎单味药的总活血效应优于当归。配比相同的情况下,醇提给药组的总活血效应优于水提和先水提后醇提给药组。结论当归川芎配伍能明显改善血瘀大鼠的血液流变学及凝血功能异常;为揭示当归川芎药对相使配伍的科学内涵提供了依据。
44941	补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病大鼠膈神经放电和膈肌功能的影响	目的观察补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期大鼠膈神经放电和膈肌功能的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、补肺健脾高、中、低剂量[9.68、4.84、2.42g/(kg·d)]组和氨茶碱组[2.3mg/(kg·d)],采用香烟熏吸联合细菌感染法制作COPD稳定期模型。于第9周起分别给予高、中、低剂量补肺健脾方和氨茶碱至第20周取材,观察肺功能、膈神经放电时间(di-aphragmatic neural discharge time,Td)、间期(diaphragmatic neural discharge interval,Tdi)、幅度(diaphragmaticneural discharge range,Rd)、面积(diaphragmatic neural discharge area,Ad)、吸气时间(inspiratory time,Tin)和呼气时间(expiratory time,Tex)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、幅度(respiratory excursion,RE)和面积(respiratoryarea,RA)、膈肌张力及耐力等。结果与正常对照组比较,模型组潮气量(tidal volume,TV)、呼气峰流速(peakexpiratory flow,PEF)和50%潮气量呼气流速(50%tidal volume expiratory flow,EF50)显著降低(P<0.01),Td、Tdi、Tin和Tex显著延长(P<0.05,P<0.01),Rd和Ad、RR、RE和RA、离体膈肌张力与耐力均明显降低(P<0.05,P<0.01),膈肌Ⅰ、ⅡA型纤维比例显著增加(P<0.01),ⅡB型纤维比例显著减少(P<0.01),三磷酸腺苷(a-denosine triphosphate,ATP)酶活性降低而琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)活性升高(P<0.01)。补肺健脾组上述指标均不同程度改善,尤以高、中剂量组改善较为明显(P<0.05,P<0.01),部分指标疗效优于氨茶碱。结论补肺健脾方可以显著改善COPD大鼠膈神经放电和膈肌功能。
44942	口服与骨折局部应用淫羊藿对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响	目的研究口服与骨折局部应用淫羊藿对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响。方法取4月龄雌性清洁SD大鼠82只,体重210～250g,随机分成实验组75只,对照组7只。实验组切除双侧卵巢,对照组仅切除卵巢周围少许脂肪组织。术后10周骨密度及电镜证明实验组骨质疏松动物模型已制备成功。将实验组剩余的72只,再次手术制作右侧股骨远端松质骨骨折并随机分成3组,每组24只:磷酸钙骨水泥(calciumphosphate cement,CPC)治疗组(A组)、CPC-淫羊藿复合物治疗组(B组)及CPC加口服淫羊藿组(C组);分别在术后2、4、8、12周测定3组动物的血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),进行股骨生物力学检测及组织切片观察。结果骨折术后2、4、8周时,3组大鼠血清ALP均有不同程度升高,但B组较A、C两组升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。12周时,B组ALP基本降至正常范围;C组和A组由于骨折仍未完全愈合,ALP虽有所下降,但仍维持在一个相对较高水平,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。这与实验中组织学观察相一致,B组显示出更好的促成骨活性。B组在各个时间点的股骨生物力学检测均高于A、C两组(P<0.05)。结论局部应用淫羊藿能够促进骨质疏松骨折的愈合,相同剂量下比口服效用更显著。
44944	中医药促进创面修复的细胞与分子生物学机制	<正>难愈性皮肤溃疡常继发于感染、外伤、循环障碍、代谢异常、免疫性疾病等因素,通常深达真皮及/或皮下组织,病程较长,临床疗效较差,严重影响患者的身体健康及生活质量。中医药学对难愈性皮肤溃疡的治疗有着悠久的历史,积累了丰富的临床经验,遵循辨证论治的原则,采用全身系统治疗与局部外治相结合的方法,在
44945	人参皂苷Rb1抗单纯疱疹病毒1型感染及保护神经的实验研究	目的通过研究人参皂苷Rb1(GRb1)抑制单纯疱疹病毒1型(herpes simplex virus,HSV-1)感染导致人星形胶质瘤细胞(U251)凋亡异常及神经生长因子(NGF) mRNA的表达变化,探讨GRb1抗HSV-1感染从而保护神经的作用机制。方法 MTT比色法、流式细胞术检测GRb1对HSV-1感染致U251细胞凋亡异常的抑制作用;应用半定量RT-PCR检测不同处理组NGF mRNA的表达变化。结果 (1)MTT法显示400μg/mL GRb1+HSV-1组在感染24、36、48h的MTT值均高于HSV-1组(P<0.05);(2)形态学观察HSV-1组细胞感染36h后出现细胞病变效应(CPE),而400μg/mL GRb1+HSV-1组细胞感染36h后融合增多,但大部分细胞为正常形态;(3)流式细胞术显示:400μg/mLGRb1+HSV-1组凋亡率在感染24、36h均低于HSV-1组(P<0.05);(4)RT-PCR显示:400μg/mL GRb1+HSV-1组GRb1组在加药后早期6～12hNGFmRNA表达降低(P<0.05),但在感染24、36、48h表达增高且明显高于HSV-1组(P<0.05)。结论适当浓度的GRb1能抑制因HSV-1感染所致细胞凋亡的异常及NGFmRNA的表达变化。推测GRb1可能通过上调NGF mRNA的表达并抑制细胞凋亡,从而起到抗病毒、保护神经的作用。
44946	不同浓度麝香酮对外源性骨髓间充质干细胞在体内迁移的影响	目的研究不同浓度麝香酮对体外培养大鼠骨髓间充质干细胞(rat bone rnarrow mesenchymal stem cells,rBMSCs)在体内迁移的影响,以期筛选出最佳的治疗剂量。方法 SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只,采用牙科钻营造颅骨缺损的大鼠模型;利用贴壁筛选法提取大鼠骨髓间充质干细胞,传至第3代,并加入含有终浓度为10μmol/LBrdU进行标记,待细胞融合至于80%时,利用胰酶消化,配置成细胞密度为1×109cells/L细胞混悬液,然后通过尾静脉注入颅骨缺损的大鼠体内,回植后分别采用高(16.8μL/100g)、中(8.4μL/100g)、低(4.2μL/100g)剂量的麝香酮灌服实验大鼠,空白组以灌服等体积生理盐水作为对照。14d后取出颅骨,固定,脱钙,做免疫组化后,荧光显微镜下,计数BrdU阳性细胞。结果利用免疫组化处理后,进行灰度分析,麝香酮低、中剂量组与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.01),麝香酮高剂量组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香酮具有促进外源性干细胞在体内的迁移作用,以中、低浓度麝香酮效果较好。
44947	调免3号对封闭抗体缺乏型反复自然流产免疫调节作用	目的探讨中药调免3号对母血封闭抗体缺乏型反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)免疫调节作用。方法将封闭抗体缺乏型RSA患者61例,采用抽签法随机分成2组,试验组31例服用中药调免3号治疗;对照组30例采用配偶淋巴细胞主动免疫治疗。治疗时间均为3个月,另选10名健康同龄女性为健康对照组。治疗前后检测封闭抗体效率(blocking antibodies,Ab1)、抗独特型抗体(anti-idiotypicantibodies,Ab2)、T细胞亚群(T-lymphocyte cell subsets,CD4,CD8)、IL-10、巨噬细胞集落刺激因子(macrophagecolony-stimulating factor,M-CSF)的水平。结果 (1)试验组治疗后Ab1和(或)Ab2阳转率达87.1%(27/31),对照组为86.7%(26/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗后皆CD4下降,CD8提高,CD4/CD8比值处于人体正常值水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗后IL-10、M-CSF升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)试验组1年受孕率58.1%(18/31),高于对照组的46.7%(14/30,P<0.05)。结论中药调免3号可促进母体封闭抗体阳转率,促进IL-10、M-CSF细胞因子的产生,从而加强了母体对胎儿的保护作用和对妊娠的正常维持,1年成功妊娠率明显升高。
44955	慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2011年天津)	<正>中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于90年代和2004年先后公布了《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)》[1]和《慢性胃炎的中西医结合诊治方案(2003,重庆)》[2]。鉴于慢性胃炎近年中西医诊疗均取得了很大进展[3-5],本会组织国内有关专家于2009年南宁会议和2010年苏州会议
44959	第21次全国中西医结合肝病学术会议征文通知	<正>中国中西医结合学会肝病专业委员会2012年学术年会——"第21次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2012年8月中旬在云南省昆明市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结交流为重点内容,并将邀
44962	中西医结合治疗急性白血病并发带状疱疹21例	<正>急性白血病是一种造血系统的恶性疾病,由于骨髓中白血病细胞大量增殖,并浸润组织器官使正常造血功能受到抑制。临床上除常见进行性贫血及出血外还常合并各种类型的继发感染。带状疱疹即是因机体抵抗力下降由水痘-带状疱疹病毒沿神经纤维末梢发生的一种特殊皮肤感染。急性白血病患者化疗期间易合并带状疱疹,带状疱疹病情重,恢复时间长,易于发
44963	中西医结合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床观察	<正>外阴阴道假丝酵母菌病是妇产科常见病,妊娠期更为常见,可导致一系列妊娠合并症的发生,包括早产、绒毛膜羊膜炎、新生儿鹅口疮、皮肤真菌感染等[1]。严重影响着围生期母儿健康。而妊娠期妇女作为特殊人群,医患双方对其妇科检查、化验及用药均有一定程度的顾虑,致使多数患者得不到及时诊断和治疗。我们于
44964	注射用丹参多酚酸盐有奖征文通知	<正>注射用丹参多酚酸盐由中国科学院上海药物研究所历时13年研究开发的植物药注射剂,丹参多酚酸盐含量达到100%、丹参乙酸镁含量达到80%以上。目前,丹参多酚酸盐及其制备工艺已获得中国专利和美国专利的授权,是一项拥有自主知识产权的现代化中药。2011年注射用丹参多酚酸盐获得国家技术发明二等奖,该药采用运动平板试
44969	注射用丹参多酚酸盐有奖征文通知	<正>注射用丹参多酚酸盐由中国科学院上海药物研究所历时13年研究开发的植物药注射剂,丹参多酚酸盐含量达到100%、丹参乙酸镁含量达到80%以上。目前,丹参多酚酸盐及其制备工艺已获得中国专利和美国专利的授权,是一项拥有自主知识产权的现代化中药。2011年注射用丹参多酚酸盐获得国家技术发明二等奖,该药采用运动平板试
44973	提高结扎冠状动脉在体大鼠心肌梗死模型制作速度和质量的实验研究	目的建立提高结扎冠状动脉在体大鼠心肌梗死(简称心梗)模型制作速度和质量的方法。方法以不影响大鼠心梗面积为前提条件,(1)比较结扎冠状动脉时打1结与打2结所用的结扎时间和开胸时间;(2)比较使用水合氯醛和戊巴比妥钠,对造模过程中动物的存活率、麻醉起效时间、苏醒所需时间及心梗面积等的影响。结果与结扎冠状动脉时打两结方法比较,在对大鼠心脏的梗死面积无显著影响(P>0.05)的情况下,打1结所用的开胸时间和结扎心脏时间均显著缩短(P<0.01);用戊巴比妥钠麻醉制作的大鼠心肌梗死模型麻醉起效时间、心梗面积与水合氯醛组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但戊巴比妥钠组大鼠苏醒时间明显缩短(P<0.01),心梗模型的清晰率提高。结论结扎1次可以提高模型制作速度,戊巴比妥钠作为在体大鼠心肌梗死模型的麻醉剂可以提高制作模型的心梗面积清晰度。
44974	无症状HIV感染期的诊疗研究及展望	<正>艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是感染人类免疫病毒缺陷病毒(HIV)引起的严重传染性疾病。人类感染该病毒后一般自然史将经过急性感染期(又称原发感染期)、无症状期(又称HIV感染中期)及AIDS期(又称HIV感染晚期)[1]。
44976	复方浙贝颗粒对难治性急性白血病患者生存期影响的临床观察	目的观察以复方浙贝颗粒为主的中医干预治疗方案,对难治性急性白血病( RAL) 患者持续缓解时间、中位生存时间,以及复发率、病死率等方面的影响。方法对围化疗期实施中医干预治疗方案联合西医标准化疗的 RAL,于 1 个标准化疗疗程结束后取得完全缓解的受试者 57 例进行随访,了解其持续缓解时间、生存时间、复发率及病死率等情况。结果进入统计病例共 41 例,其中浙贝组 20 例,对照组 21 例。浙贝组和对照组的中位持续缓解时间分别为 172、115 天; 中位生存期分别为 363、201 天。浙贝组在 3、6 个月内、1 年内及总复发率分别为 30. 0%、50. 0%、70. 0%、90. 0%,均低于对照组的 42. 8%、76. 2%、90. 5%、90. 5% 。浙贝组的病死率为 80. 0% ,比对照组( 85. 7% ) 降低 5. 7% 。结论复方浙贝颗粒具有延长 RAL 患者持续缓解时间,提高患者生存时间,降低患者复发率以及病死率等趋势。
44978	三妙散加减方配合纤溶酶治疗急性下肢深静脉血栓形成临床研究	目的观察三妙散加减方配合纤溶酶治疗急性下肢深静脉血栓形成(acute deep venous thrombosis,ADVT)的临床效果。方法随机选取ADVT患者80例,以发病时间长短(<7天或7～28天)分为2个时间段,每个时间段40例,每个时间段又分为2组:单纯纤溶酶治疗组(A、C组)和内服三妙散加减方配合纤溶酶治疗组(B、D组),每组20例,治疗2周后观察各组治疗效果。结果内服三妙散加减方配合纤溶酶治疗组在减轻肢体肿胀、缓解疼痛等症状,以及降低纤维蛋白原(Fib)上明显优于单纯纤溶酶治疗组;发病时间<7天临床疗效较>7天更好。结论中西医结合治疗ADVT临床效果较好。
44980	强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎临床研究	目的观察强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗肝肾不足、筋脉瘀滞型膝骨关节炎(knee osteroarthritis,KOA)的临床疗效,探讨中西药联合治疗KOA的临床优势。方法将符合标准的90例患者随机分为中药组(30例,强骨关节冲剂治疗)、西药组(30例,双醋瑞因治疗)、联合组(30例,强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗)。治疗3个月前后对各组患者的症状、体征进行评分,同时对C反应蛋白(CRP)、ESR、TNF-α、综合疗效、不良反应等方面进行评估。结果 3组均可明显缓解疼痛,改善关节功能,提高日常生活能力,各组治疗前后症状、体征积分及CRP、ESR、TNF-α检测指标水平比较,差异均有统计学意义,且联合组优于另两组(P<0.05);3组综合疗效比较,联合组疗效明显优于另两组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗肝肾不足、筋脉瘀滞型KOA,其综合疗效明显优于单用强骨关节冲剂或双醋瑞因治疗,且未见明显的不良反应。
44982	三氧化二砷对人乳腺癌SKBR-3细胞增殖及Notch1表达的影响	目的探讨三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)对人乳腺癌SKBR-3细胞增殖和迁移力及Notch1表达的影响。方法以SKBR-3细胞为研究对象,以不同浓度As2O3培养24h和终浓度8μmol/L培养24、48、72h后,MTT比色法检测As2O3对SKBR-3细胞增殖的影响;Transwell检测As2O3对SKBR-3细胞迁移力的影响;RT-PCR检测Notch1mRNA表达;Western blot检测Notch1蛋白表达。结果 As2O3能显著抑制人乳腺癌SKBR-3细胞增殖,且呈现浓度、时间依赖关系(P<0.05);并能抑制SKBR-3细胞的迁移力(P<0.05);RT-PCR及Western blot结果显示As2O3作用SKBR-3细胞后,可使Notch1mRNA和蛋白的表达水平明显降低(P<0.05)。结论 As2O3能够抑制SKBR-3细胞Notch1的表达及抑制细胞增殖和迁移力,初步揭示As2O3可能是通过Notch1信号通路影响人乳腺癌细胞生物学行为,从而为临床砷剂治疗乳腺癌提供理论和实验依据。
44984	成人微小病变肾病NPHS1、NPHS2基因多态性与激素敏感性和中医证型关系的分析	目的探讨成人微小病变肾病(MCD)的足细胞裂隙隔膜相关蛋白基因NPHS1、NPHS2多态性及其与激素敏感性和中医辨证分型的关联。方法共收集MCD病例94例,其中激素敏感型原发性肾病综合征58例(SSNS组),难治性原发性肾病综合征36例(SRNS组)。分别从上述两组患者外周血淋巴细胞中获得基因组DNA进行序列分析测定,分析候选基因NPHS1、NPHS2的多态性及其与中医证型的关联。结果 (1)NPHS1-3(G349A)基因位点存在多态性改变,NPHS2-5(G686A、C695T)位点未发现基因多态性改变;(2)SRNS组NPHS1-3(G349A)基因型AA和A等位基因频率明显高于SSNS组(P<0.05);(3)SSNS组气阳虚证比例多于SRNS组,阴虚证、气阴两虚证比例低于SRNS组,但差异均无统计学意义(P>0.05);SSNS组风湿证比例明显高于SRNS组,而血瘀证比例明显低于SRNS组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)基因型GG、AA、GA与中医各证型之间的关联无统计学意义(P>0.05)。结论 NPHS1纯合突变AA和等位基因A与MCD的SRNS有关联;风湿证患者偏于对激素敏感,血瘀证患者偏于对激素不敏感;未发现NPHS1基因多态性与中医证型分布的关联。
44985	丹参酮ⅡA对高糖诱导肾小管上皮细胞转分化中Wnt/β-catenin信号途径的影响	目的探究高糖诱导肾小管上皮细胞转分化过程中Wnt/β-catenin信号途径的表达及丹参酮ⅡA对其影响。方法将人近端肾小管上皮细胞(HK-2),分为正常糖组(NG组)、高糖组(HG组)、高糖+丹参酮ⅡA干预组(HG+T组)。采用免疫细胞化学观察β-catenin表达情况;Western印迹检测β-catenin、上皮细胞标志性蛋白E-钙粘蛋白(E-cadherin)、间充质细胞标志性蛋白α-SMA的表达;RT-PCR检测β-cate-nin、E-cadherin mRNA表达水平。结果与NG组比较,HG组β-catenin蛋白及mRNA表达显著增强(P<0.01),E-cadherin表达显著降低(P<0.01),β-catenin蛋白在胞浆与胞核表达增强。终浓度为100μmol/L的丹参酮ⅡA可显著减少β-catenin的异位表达;在该浓度下,β-catenin在胞核蛋白及mRNA的表达量显著下降,而E-cadherin蛋白及mRNA的表达水平上升,同时间充质细胞标志性蛋白α-SMA的表达明显下降。结论 Wnt/β-catenin信号途径参与了高糖诱导肾小管上皮细胞转分化过程,丹参酮ⅡA可能通过下调Wnt/β-catenin信号途径的活性而抑制转分化过程,进而发挥保护肾脏的作用。
44987	增免抑瘤方联合顺铂对铂类耐药卵巢癌抑瘤率影响的实验研究	目的观察增免抑瘤方对顺铂耐药卵巢癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用,并探讨其可能的作用机制。方法采用顺铂耐药人卵巢癌细胞株COC1/DDP构建裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为中药高、中、低剂量组,顺铂组,联合组(顺铂联合中药),对照组(生理盐水),连续给药3周,剥取瘤体计算瘤重及抑瘤率;定量RT-PCR及免疫组化测定Bcl相关X连锁蛋白(Bcl-associated x protein,Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病基因-2(B-cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)的表达;电镜观察瘤体细胞超微结构。结果联合组抑瘤率最高,为(59.26±6.86)%,与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。RT-PCR结果显示:促凋亡基因Bax mRNA联合组表达最高,对照组表达最低(P<0.01)。抑凋亡基因Bcl-2mRNA对照组表达最高,中药高剂量组表达最低,联合组Bcl-2mRNA的表达低于顺铂组(P<0.01)。免疫组化结果显示:联合组Bax蛋白的表达最高,Bcl-2蛋白的表达最低,与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。电镜下中药各剂量组与联合组均可见凋亡中、晚期的表现。结论增免抑瘤方辅助化疗可逆转耐药卵巢癌裸鼠对顺铂的耐药性,增强其抑瘤作用。其机制与上调Bax的表达,下调Bcl-2的表达,促进耐药卵巢癌细胞的凋亡有关。
44988	增免抑瘤颗粒剂抗卵巢癌荷瘤小鼠皮下移植瘤血管生成作用的实验研究	目的探讨增免抑瘤颗粒剂(Zengmian Yiliu Granule,ZMYLG)抗SKOV3卵巢癌荷瘤小鼠皮下移植瘤血管生成的影响及机制。方法建立SKOV3卵巢癌荷瘤小鼠模型,随机分为对照组、紫杉醇组、ZMYLG高、中、低剂量组(简称ZMYLG高、中、低组),每组8只,连续给药10天。采用细胞膜分化抗原34(CD34)抗体标记新生血管内皮细胞法,计算皮下移植瘤内微血管密度(MVD);免疫组化法、RT-PCR法检测皮下移植瘤内血管内皮生长因子(VEGF)及其受体胎肝激酶-1(FLK-1)、缺氧诱导因子(HIF-1α)蛋白及mRNA表达水平。结果与对照组比较,紫杉醇组和ZMYLG高、中、低剂量组移植瘤内MVD明显降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。ZMYLG各剂量组均能下调瘤组织中VEGF、FLK-1及HIF-1α蛋白及mRNA表达量(P<0.01,P<0.05)。结论 ZMYLG能抑制肿瘤血管新生,其机制可能与下调HIF-1α表达,改善荷瘤小鼠缺氧状态,抑制VEGF及其受体FLK-1表达,发挥抗肿瘤血管生成作用有关。
44990	静安口服液对多发性抽动症儿童中枢神经递质的影响	目的探讨中药静安口服液对小儿多发性抽动症(multiple tics,MT)中枢神经递质的影响。方法 60例MT患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,并选取30名健康儿童(健康组)作为对照。治疗组与对照组分别给予静安口服液和硫必利片剂口服,疗程均为2个月。采用高效液相色谱法(HPLC)检测治疗前后血浆单胺类神经递质[多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]及血清氨基酸类神经递质[谷氨酸(GLU)、天门冬氨酸(ASP)、γ-氨基丁酸(GABA)]的水平变化,并与健康组比较。结果与健康组比较,治疗前治疗组和对照组5-HT、HVA、GLU及ASP含量明显增加(P<0.05),GABA水平明显降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后治疗组5-HT、HVA、GLU含量明显降低(P<0.05),NE及GABA水平显著升高(P<0.05);对照组DA、5-HT、GLU及ASP含量显著降低,NE及GABA水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗前后各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)多种单胺类和氨基酸类神经递质的失衡可导致MT的发生,尤其以5-HT、HVA及GLU、ASP、GABA的变化更为明显。(2)静安口服液可降低MT患儿5-HT、HVA及GLU含量,显著升高NE、GABA水平,这可能是其治疗MT的药效学机制。
44991	大豆异黄酮对阿尔茨海默病大鼠海马RAGE介导的信号转导通路的影响	目的观察大豆异黄酮(soybean isoflavones)对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠高级糖化终产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)介导的信号转导系统的影响。方法采用β淀粉样蛋白25-35片段(amyloidβ25-35,Aβ25-35)双侧海马注射建立AD大鼠模型,60只大鼠随机分为模型组、大豆异黄酮高剂量组[30mg/(kg·d)]、大豆异黄酮低剂量组[10mg/(kg·d)]、雌激素组[0.4mg/(kg·d)]及假手术组,每组12只。大豆异黄酮高、低剂量组和雌激素组造模后3天灌胃给药(2mL/只),模型组与假手术组给予等体积的0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)灌胃,连续21天。酶联免疫吸附法观察各组大鼠海马组织RAGE、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量。分光光度法检测大鼠海马组织天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(cysteine-containing aspartate-specific protease-3,Caspase-3)活性。免疫组织化学法观察大鼠海马组织磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(phosphorylation extracellular signal-regulatedkinase1/2,P-ERK1/2)的表达。结果与模型组比较,大豆异黄酮可显著降低AD大鼠海马RAGE蛋白、IL-6含量、Caspase-3活性及ERK1/2蛋白磷酸化水平(P<0.01)。结论大豆异黄酮对AD大鼠海马组织RAGE介导的炎症信号通路具有下调作用,减弱炎症反应,降低Aβ的神经毒性,抵抗海马神经元凋亡。
44992	中药清瘤亮喉方辅助治疗喉咽癌的临床观察	目的探讨中药清瘤亮喉方在喉咽癌综合治疗中的辅助作用。方法喉咽鳞状细胞癌患者 156例,其中Ⅰ期 21 例、Ⅱ期 34 例、Ⅲ期 55 例、Ⅳ期 46 例; 行手术加放疗( 简称 A 组) 31 例,手术加放疗加中药清瘤亮喉方( 简称 B 组) 40 例,放疗加化疗( 简称 C 组) 45 例,放疗加化疗加中药清瘤亮喉方( 简称 D 组) 40例。中药疗程均为 12 周。观察各组放、化疗毒性反应、生活质量评分( KPS 评分) 及远期疗效( 复发及生存时间) 。结果 B 组较 A 组毒性反应分级降低,表现在放射性皮炎、口腔黏膜炎、吞咽困难、体重变化、颈部淋巴水肿方面( P <0. 05,P <0. 01) ; D 组较 C 组毒性反应分级显著降低,主要表现在放射性皮炎、口腔黏膜炎、吞咽困难、骨髓抑制、消化道反应、体重变化方面( P < 0. 05,P < 0. 01) 。所有患者治疗后 KPS 评分均降低( P <0. 05,P <0. 01) ,但 B 组患者 KPS 评分高于 A 组患者( P <0. 05) ,D 组高于 C 组( P <0. 05) 。A 组患者3 年复发率及5 年生存率分别为41. 94%及38. 71%,B 组分别为20. 00%及62. 50%( P <0. 05) ; C 组分别为 60. 00%及 22. 22%,D 组分别为 37. 50%及 42. 50%( P <0. 05) 。结论清瘤亮喉方能有效地预防和减轻手术、放疗、化疗的毒性反应,结合手术、放疗、化疗治疗喉咽癌可降低肿瘤复发率,延长患者的寿命。其对喉咽癌的辅助治疗作用不容忽视。
44993	康莱特联合吉西他滨三维适形同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌临床观察	目的探讨康莱特注射液联合三维适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效。方法将 50 例局部晚期不可手术的胰腺癌随机分为治疗组( 25 例) 和对照组( 25 例) ,治疗组在吉西他滨联合同步三维适形放疗的基础上加用康莱特注射液( 100 mL/d) ,静脉滴注,连用 21 天,休息 1 周后第 28 天重复,用 2 个疗程。分别观察近期疗效、生存期、症状改善情况、肿瘤标志物及不良反应,为期 2 年。结果治疗组近期有效率( CR + PR) 52. 17% ( 12/23) ,稳定率( CR + PR + SD) 95. 65% ( 22/23) ,对照组有效率41. 67% ( 10 /24) ,稳定率 87. 50% ( 21 /24) ,差异无统计学意义( P > 0. 05) ; 治疗组 2 年生存率达 34. 78% ( 8 /23) ,优于对照组 25. 00% ( 6 /24) ; 治疗组中位生存期 17. 2 个月,对照组 12. 4 个月,两组比较,差异有统计学意义( P <0. 05) ; 患者疼痛症状的改善率与体重的增加率,治疗组分别为 75. 00% 和 82. 61%,与对照组[分别为 50. 00%和 54. 67%]比较,差异亦有统计学意义( P < 0. 05) ; 治疗后治疗组 CA19-9 与 CEA 分别降至( 118. 00 ±78. 89) U/mL、( 7. 41 ± 2. 37) ng/mL,与对照组[( 216. 00 ±153. 23) U/mL、( 12. 25 ± 7. 53) ng/mL]比较,差异有统计学意义( P < 0. 05) 。结论在三维适形放疗同步吉西他滨化疗的基础上加用康莱特注射液治疗局部晚期胰腺癌可取得更好的疗效。
44999	陈可冀“活血化瘀临床实践与基础”学术思想座谈会在京召开	<正>2012年5月13日,国家中医药管理局名医研究室、北京市中医管理局3+3名医研究室在京举办陈可冀院士"活血化瘀临床实践与基础"学术思想座谈会。国家中医药管理局人事教育司司长姜在旸,中国中医科学院常务副院长刘保延、党委副书记张为佳,北京市中医管理局副局长屠志涛,中国中医科学院西苑医院院长唐旭东,广安门医院院长王阶以及陈可冀院士及其学生和研究团队成员共90余人参加了座谈会。陈可冀院士在中医、中西医结合领域贡献卓越,是新中国培养起来的一代新型中医药科研人员中的佼佼者,在中医、中西医结合心血管病学、老年医学等领域获得了杰出的成绩,并荣获了我国中医药领域第一个
45004	补肾疏肝中药联合针刺对体外受精-胚胎移植患者焦虑抑郁情绪及手术结局的影响	目的评价补肾疏肝中药联合针刺疗法对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者焦虑、抑郁情绪的有效性,并对手术结局进行观察。方法将97例IVF-ET患者随机分为中药联合针刺组(51例)和单纯西药组(46例),两组均采用黄体中期长方案进行IVF-ET,中药联合针刺组在超排卵过程中联合应用补肾疏肝中药(二至天癸颗粒和逍遥丸颗粒)及针刺治疗,单纯西药组只按IVF-ET进行常规操作。观察两组治疗前后肾虚肝郁证候改善情况及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)评分变化;两组注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日子宫内膜厚度、分型及卵泡膜血流阻力指数(RI),两组取卵数、优卵率、受精率、优胚率及临床妊娠率。结果肾虚肝郁证候、SAS、BDI评分的改善,中药联合针刺组优于单纯西药组,差异有统计学意义(P<0.01);HCG日子宫内膜厚度,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A型内膜所占比例中药联合针刺组为74.5%(38/51),单纯西药组为45.7%(21/46),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);注射HCG当日卵泡膜血流RI中药联合针刺组(0.48±0.03)明显低于单纯西药组(0.52±0.06),差异有统计学意义(P<0.01);两组患者取卵数、受精率比较差异无统计学意义(P>0.05);优卵率、优质胚胎率及临床妊娠率中药联合针刺组较单纯西药组均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾疏肝中药联合针刺治疗可明显缓解IVF-ET患者焦虑、抑郁等不良情绪,有效地改善手术结局,其作用可能与降低交感神经系统兴奋性,提高卵细胞质量和改善子宫内膜容受性有关。
45005	补水柔木方加安宫黄体酮治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床观察	目的观察补水柔木方加安宫黄体酮片治疗卵巢早衰的疗效。方法 90例肾虚肝郁型卵巢早衰患者采用随机数字表法分为3组,每组30例。治疗组予补水柔木方加安宫黄体酮,中药组单用补水柔木方,西药组用人工周期法治疗,3组均治疗3个月,观察用药前后月经改善情况、根据改良Kupperman评分标准评定疗效并监测用药前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。结果 (1)月经改善方面:治疗组20例治疗期间月经来潮,停药后10例月经正常,其中1例治疗后1个月妊娠。中药组治疗期间6例月经来潮,停药后2例月经正常。西药组26例治疗期间月经来潮,停药后12例月经正常。治疗组在月经改善方面优于中药组(P<0.01),与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)3组改良Kup-perman评分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组改良Kupperman症状积分总值改善优于中药组及西药组(P<0.01);心悸症状改善治疗组优于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05);潮热汗出症状改善治疗组和中药组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)3组治疗后血清E2水平均高于治疗前,FSH及LH水平均低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组E2改善优于中药组,FSH、LH改善优于西药组(P<0.05)。结论补水柔木方加安宫黄体酮可改善肾虚肝郁型卵巢早衰患者的临床症状、月经情况及血清生殖激素水平。
45006	慢性乙型肝炎肝郁脾虚证和脾胃湿热证患者的差异表达基因研究初探	目的探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝郁脾虚证与脾胃湿热证患者的差异表达基因。方法采集正常健康者(26名)及肝郁脾虚证(35例)、脾胃湿热证(34例)患者空腹肘静脉血,按Trizol法提取总RNA。采用Aglient表达谱芯片进行基因芯片检测,利用随机方差模型筛选差异基因,通过GO、Pathway、Gen-bank、NCBI、Geneontology等数据库对差异基因进行分析。结果两证型间获得差异基因125个(其中66个为上调基因,59个为下调基因),主要表现的功能为跨膜运输、硒反应离子、钙离子依赖的胞吐作用等。参与的通路中较为重要的包括影响细胞黏附分子、钙离子信号通路、白细胞穿上皮迁移等。通过动态网络构建,寻找出共表达能力差异最显著的9个基因(即LOC340508、HIST2H2BE、MPL、FLJ22536、TUBA8、NT5M、EG-FL7、PTPRF、TSPAN33),其主要涉及免疫反应、细胞生长、DNA损伤、信号转导、炎症反应等生命过程。结论慢乙肝肝郁脾虚证和脾胃湿热证两个证型间存在差异表达基因,提示中医证候分类学具有基因表达谱依据,基因组学研究方法有望为中医辨证提供客观依据。
45008	丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的疗效评价	目的评价丹蒌片对痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法从4个中心(中国中医科学院广安门医院、北京安贞医院、河南中医学院第一附属医院及湖北协和医院)选择66例痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为丹蒌片联合西药治疗组(治疗组)及西药对照组(对照组),每组33例。治疗组在西药常规治疗基础上加服丹蒌片1.5g/次,每日2次;对照组在常规西药治疗基础上加服丹蒌片模拟剂,两组疗程均为28天。观察两组心绞痛疗效、心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、心电图ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、硝酸甘油使用情况(包括服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量),比较两组治疗前后中医临床证候评分变化,包括胸闷、胸痛、胸闷痛持续时间、胸闷痛发作频率、气短、疲乏、心悸、自汗、证候总评分。检测两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteic acid,HCY)、可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecular-1,VCAM-1)水平变化。结果治疗组临床总有效率[81.2%(26/32)],显著优于对照组[43.3%(13/30),P<0.05]。与本组治疗前比较,两组患者心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量、胸闷、胸痛、胸闷痛发作频率、hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO水平均降低,治疗组VCAM-1水平降低,对照组VCAM-1水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组心绞痛发作频率、疼痛持续时间、心绞痛积分、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量,胸闷痛持续时间、疲乏、证候总评分,hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO、VCAM-1水平均降低(P<0.01,P<0.05)。结论丹蒌片可以改善痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者临床症状,抑制炎症反应,具有稳定斑块及抗氧化作用。
45011	电针内关穴对肥厚心肌细胞JNK信号通路的影响	目的探讨电针内关穴对心肌肥厚(cardiac hypertrophy,CH)模型大鼠心肌细胞c-Jun氨基末端激酶(c-Jun NH2-teminal kinase,JNK)信号通路的影响。方法 30只SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组和电针组,每组10只。模型组和电针组以盐酸异丙肾上腺素3mg/(kg·d)背部皮下注射14天的方法制备CH大鼠模型;正常组注射等量生理盐水。电针组在造模的同时选取内关穴进行电针,每天1次,共14天。计算各组大鼠左心室质量指数(left ventricula rweight index,LVWI)和全心质量指数(heart weight index,HWI);采用放射免疫法检测心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量;免疫印迹法检测心肌细胞JNK和磷酸化JNK(p-JNK)蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠LVWI、HWI升高,左心室AngⅡ含量增加,JNK及p-JNK表达升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。电针组上述指标均明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针内关穴防治CH与调节JNK信号通路有关;电针可能是通过调节其上游神经内分泌因子来发挥作用。
45012	益气活血法在急性脑梗死溶栓后治疗中的应用	急性脑梗死的溶栓治疗已被广泛应用,但临床中常出现多种严重并发症,限制其在临床上的应用,笔者就中医药在急性脑梗死溶栓后治疗的优势加以浅述,阐释了益气活血法为急性脑梗死溶栓后补偏救弊、祛除余邪的重要治则治法,在溶栓治疗后应用该治法能提高溶栓治疗近期及远期疗效。
45013	诊治心力衰竭学术思想及临证经验总结	<正>1学术思想1.1病名应切中病机且反映临床特点心力衰竭是所有不同种类心脏病的最终结局及主要并发症。陈可冀老师结合现代医学对该综合征的定义并参照中医历代与其相关的文献描述,认为仍将其按主要症状或体征特点归入到中医学的"喘证"、"肺胀"、"惊悸"、"怔忡"、"水肿"、"痰饮"及"阴水"等病证中不利于中医药学对心力衰竭的规范化研究。关于心力衰竭的中医病名,虽有"心水"、"心痹"、"悸-喘-水肿联证"、"心衰病"等的探讨,但陈可冀老师认为"心水"、"心痹"仅突出病机,"悸-喘-水肿联证"只是证候诊断,"心衰病"文字上虽接近心力衰竭,但心力衰竭不是一独立疾病而
45014	病证结合治疗高血压病	<正>陈可冀老师是最早对高血压病进行病证结合研究的学者之一,早在1959年就开始注重高血压病的中西医结合研究工作,阐明了高血压弦脉与儿茶酚胺代谢水平的相关性。陈可冀老师自50年代末开展高血压病的临床研究以来,在诊治方案上,先后经过:(1)辨证施治-辨证定方,随证加减、分证治疗;(2)辨病制定基本治则,并辨证加减;(3)专方专药治疗,以现代的中药药理作用为依据;(4)综合治疗等。其中在辨病的基础方上根据具体证型加减配伍最能体现辨病与辨证相结合的论治特色,适应中医临床实际,符合病证结合的中西医结合最佳诊疗模式,具有优异的症状疗效,能较好地调
45015	病证结合治疗快速性心律失常经验举隅	<正>陈可冀老师临证倡导中西医病证结合,优势互补。每以辨证论治兼顾疾病特点,辨病用方贯穿辨证论治之精神,重视辨证论治与专病专方专药结合。快速性心律失常包括过早搏动,阵发性心动过速(室上性、室性),扑动与颤动(房性、室性),预激综合征等,属中医学"心悸"、"怔忡"的范畴。本文所论陈可冀老师治疗的快速性心律失常主要包括早搏、阵发性房颤、短阵室上性心动过速,其他类型未包括在内。1辨病辨证要点:多从虚、瘀、痰、火论治陈可冀老师临诊快速性心律失常多从虚、瘀、痰、
45016	针挑治疗慢性前列腺炎伴精液异常临床观察	<正>慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是临床常见病,多发病。属中医学的"淋病"(劳淋)、"精浊"范畴。而不育症多伴有CP。2004年7月至2008年3月,笔者采用针挑方法治疗82例CP患者,现将结果报告如下。资料与方法1诊断标准依据美国国立卫生研究院的CPPS-NIH评分,符合慢性非细菌性前列腺炎的诊断标准[1]。(1)症状:不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿不尽感,尿道灼热,于晨起、尿末或大便时尿道偶有少量白色分泌物流出,会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛门周围坠胀、疼痛。(2)前列腺触诊:质地:腺体饱满,或软硬不均,或有炎性结节,或质地较
45018	银杏叶提取物对衰老大鼠前额叶皮层和海马炎性细胞因子及胶质细胞超微结构的影响	目的探讨银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract 50,GBE50)对衰老模型大鼠前额叶皮层和海马炎性细胞因子以及胶质细胞损伤的作用及可能的机制。方法 45只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(12只)、模型组(11只)、GBE50低剂量组(10只)和GBE50高剂量组(12只)。采用D-半乳糖腹腔注射42天的方法建立衰老大鼠模型;造模第22天开始,GBE50低、高剂量组分别给予GBE5075、150mg/(kg·d)灌胃给药,持续21天。用药结束后采用放射免疫分析法和实时荧光定量聚合酶链反应检测各组大鼠前额叶皮层和海马IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白含量和mRNA表达;透射电镜观察海马CA1区胶质细胞的超微结构。结果与正常对照组比较,模型组大鼠前额叶皮层和海马IL-1β、TNF-α蛋白含量及mRNA表达均明显升高(P<0.05,P<0.01),海马IL-6蛋白含量明显降低(P<0.01)。与模型组比较,GBE50低、高剂量组前额叶皮层和海马IL-1β蛋白含量及mRNA表达明显下调;GBE50低、高剂量组前额叶皮层和低剂量组海马TNF-α蛋白含量明显下调(P<0.05,P<0.01);GBE50低剂量组前额叶皮层和GBE50高剂量组海马IL-6蛋白含量明显上调,GBE50低、高剂量组前额叶皮层IL-6mRNA表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。GBE50低、高剂量对大鼠海马CA1区胶质细胞超微结构的损伤具有明显恢复作用。结论 GBE50对衰老大鼠神经炎症反应具有抑制作用,其机制可能与其对前额叶皮层和海马细胞因子、胶质细胞超微结构有不同程度的调节作用有关。
45019	加味当归补血汤对阿霉素肾病大鼠肾脏足细胞保护机制的研究	目的利用阿霉素肾病模型研究加味当归补血汤对肾小球足细胞作用的影响。方法实验动物分为正常组、模型组、贝那普利组和加味当归补血汤组。分别在造模第7、28、42、56天留取尿液标本,观察尿白蛋白定量的动态变化;取肾组织进行光镜、电镜和足细胞表达蛋白nephrin、podocin的免疫荧光检测,并进一步应用分子生物学(RT-PCR及Wetern blot)的方法对肾组织中足细胞裂孔膜表达蛋白的表达情况进行分析。结果 (1)尿白蛋白:各治疗组治疗7天尿白蛋白减少不明显,但在28、42、56天表现为非常明显的下降,贝那普利组和加味当归补血汤组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而且加味当归补血汤最为明显;(2)肾脏组织和足细胞的影响:光镜和电镜观察结果显示加味当归补血汤治疗组与贝那普利治疗组和模型组比较,系膜细胞增生情况、肾小管-间质病变情况、足细胞融合和足细胞表达蛋白nephrin、podo-cin的表达情况均较轻,尿白蛋白定量相对模型组明显减少的情况下仍然存在与肾脏纤维化相关的肾脏病理进展,说明肾脏病变程度相比模型组较轻但不是逆转;(3)治疗第56天肾脏组织足细胞RT-PCR及Weternblot检测nephrin、podocin表达;各治疗组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味当归补血汤对于阿霉素肾病模型具有治疗作用,作用主要是通过减少尿白蛋白,抑制系膜细胞增生和减轻肾小管-间质损伤,保护足细胞裂孔膜结构的完整性。
45020	柴苓汤对慢性环孢素A肾损伤的防护作用及其机制研究	目的观察柴苓汤对慢性环孢素A肾病(chronic cyclosporine A nephropathy,CCN)大鼠肾脏转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达及细胞凋亡、增殖的影响,探讨其拮抗肾纤维化的可能作用机制。方法采用经口灌服环孢素A[cyclosporineA,CsA,30mg/(kg·d)]的方法复制慢性环孢素A肾病大鼠模型,同时灌胃给予中药柴苓汤[3g/(kg·d)]治疗。测定大鼠肾功能指标血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)及肌酐清除率(CCr);Masson染色观察肾小管间质纤维化程度;免疫组化、RT-PCR观察TGF-β1、CTGF蛋白及基因表达;流式细胞术检测肾脏细胞凋亡率、增殖指数。结果与对照组[BUN(mmol/L):6.123±0.588;SCr(μmol/L):75.654±8.196;CCr(mL/min):0.539±0.169]比较,模型组大鼠肾功能(BUN:11.600±1.437;SCr:101.985±10.809;CCr:0.272±0.060)明显降低(P<0.01);肾间质区胶原成分明显增多;肾小管上皮细胞及间质细胞TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA表达显著增强(P<0.01);肾脏细胞增殖指数及凋亡率均有所上升,但凋亡/增殖的比值(0.317±0.059)较对照组(0.680±0.150)下降(P<0.01)。经中药柴苓汤治疗,大鼠肾功能(BUN:7.340±0.857;SCr:84.923±10.627;CCr:0.405±0.081)显著提高(P<0.05,P<0.01),间质区胶原成分沉积减少;TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA高表达下调(P<0.01),肾脏细胞凋亡/增殖的比值(0.650±0.092)提高(P<0.01)。结论柴苓汤能够改善CCN模型大鼠肾功能,抑制TGF-β1、CTGF表达,并通过诱导细胞凋亡,抑制细胞增殖,恢复细胞凋亡与增殖的平衡,从而延缓肾间质纤维化进程。
45021	大承气汤含药血清对内毒素刺激的人支气管上皮细胞表达CAV-1、eNOS及NF-κB的影响	目的观察大承气汤含药血清对内毒素(lipopolysaccharide,LPS)刺激的人支气管上皮细胞(human bronchial epithelial cells,HBECs)表达小凹蛋白-1(caveolin-1、CAV-1),内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)及核转录因子κB(nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)的影响。方法制备大承气汤及大承气汤含药血清。将体外培养的HBECs分为7组进行处理(正常血清组,单纯LPS干预组,低剂量大承气汤含药血清组,中剂量大承气汤含药血清组,高剂量大承气汤含药血清组,西药对照组,空白血清对照组),采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法、Real-timePCR、免疫细胞化学及Westernblot法检测不同剂量的大承气汤含药血清对内毒素刺激HBECs表达CAV-1、eNOS及NF-κBmRNA水平及蛋白的影响。结果正常血清组HBECs有基础量的CAV-1、eNOS及NF-κBmRNA及蛋白的表达,经LPS刺激后,单纯干预组CAV-1、eNOS及NF-κBmRNA及蛋白表达较正常血清组显著增加(P<0.01),而不同剂量大承气汤含药血清均可抑制CAV-1、eNOS及NF-κBmRNA及蛋白表达。结论大承气汤含药血清能抑制LPS刺激的HBECs中CAV-1、eNOS及NF-κB的表达。
45022	降糖消脂片对转基因小鼠降糖降脂作用的实验研究	目的建立糖尿病肥胖小鼠模型,观察降糖消脂片对其血糖、血脂等指标的影响。方法采用KK-Ay转基因小鼠,高脂饲料喂养,造成糖尿病肥胖小鼠模型。对照组为同龄C57小鼠,成模的KK-Ay小鼠分为:模型组、吡格咧酮组(8mg/kg)、降糖消脂片大剂量组(简称降糖消脂大组,10g/kg)、降糖消脂片中剂量组(简称降糖消脂中组,5g/kg)、降糖消脂片小剂量组(简称降糖消脂小组,2.5g/kg),每组11只。灌胃给药8周。每周称体重及摄食量,隔周测血糖(FBG)。药后8周测FBG、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素(INS)、瘦素(Lep);取肝脏、脂肪称重,计算其脏器指数;并对肝脏的脂肪变性进行分级、计数胰岛数目及脂肪细胞数。结果与模型组比较,降糖消脂大、中、小组体重明显减轻、摄食量明显下降(P<0.05,P<0.01);降糖消脂大组从第6周开始,FBG明显下降(P<0.01);连续灌胃给药8周后,降糖消脂大、中、小组的TG、INS明显下降(P<0.05,P<0.01);降糖消脂大组Lep有所下降(P<0.05);降糖消脂大、中、小组肝脏和脂肪指数明显降低、胰岛数目明显增多(P<0.05,P<0.01);降糖消脂大、中组的脂肪细胞数目明显减少(P<0.05,P<0.01);降糖消脂大组肝脏的脂肪变性明显改善(P<0.05)。结论降糖消脂片对KK-Ay糖尿病肥胖小鼠有明显的降糖、降脂作用。
45028	注射用丹参多酚酸盐有奖征文通知	<正>注射用丹参多酚酸盐由中国科学院上海药物研究所历时13年研究开发的植物药注射剂,丹参多酚酸盐含量达到100%、丹参乙酸镁含量达到80%以上。目前,丹参多酚酸盐及其制备工艺已获得中国专利和美国专利的授权,是一项拥有自主知识产权的现代化中药。2011年注射用丹参多酚酸盐获得国家技术发明二等奖,该药采用运动平板试验、人体药代动力学试验评价临床疗效,药理和毒理研究证明丹参多酚酸盐是一个高效、低毒的心血管药物,为了促进注射用丹参多酚酸盐在临床应用方面的经验交流,进一步评估该药的临床疗效和临床应用范围,加强学术交流和合作,也有利于注射用丹参多酚酸盐更准确、合理用药,上海绿谷制药有限公司举办注射用丹参多
45029	大黄对急性心肌梗死伴泵衰竭患者肠道屏障功能的影响	目的明确急性心肌梗死伴泵衰竭(acute myocardial infarction-heart failure,AMI-HF)患者肠道屏障功能状态并比较大黄及质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)——泮托拉唑的治疗效果。方法选择2008年5月—2010年4月华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科监护室住院急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者107例,其中47例AMI不伴泵衰竭患者作为对照组,将60例AMI-HF患者随机分为泮托拉唑组(30例,泮托拉唑+常规治疗)和大黄组(30例,大黄+常规治疗)。3组均治疗至发病后第14天。所有患者每天查大便潜血试验,比较各组患者发病后第14天消化道出血发生率;比较各组患者治疗前后血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血清D-乳酸、血浆谷氨酰胺(glutamine,Gln)、内毒素和细胞因子[高敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]水平及心功能。结果 3组阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、ACEI/ARB、他汀类、胰岛素、抗生素使用例数比较差异无统计学意义。两个给药组β受体阻滞剂使用例数明显低于对照组,利尿剂使用例数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者消化道出血发生例数比较差异无统计学意义(P=0.413)。治疗前与对照组比较,两个给药组Gln、射血分数(EF)均降低,NT-proBNP、D-乳酸、内毒素、hsCRP、TNF-α及IL-10均升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。两个给药组间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,泮托拉唑组治疗后NT-proBNP、D-乳酸、内毒素、hsCRP、TNF-α及IL-10降低,差异均有统计学意义(P<0.01),Gln浓度、EF无明显变化(P>0.05)。大黄组治疗后Gln、EF升高,且高于对照组,血NT-proBNP、D-乳酸、内毒素、hsCRP、TNF-α及IL-10均降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论 AMI-HF患者存在肠道屏障功能受损和内毒素血症,大黄除预防消化道出血外,还可通过改善肠道屏障功能,减少内毒素血症,抑制炎症反应,改善心功能。
45030	血清TNF-α、MMP-9和骨组织MMP-1 mRNA在慢性阻塞性肺病西北寒燥证中的表达	目的观察慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)西北寒燥证模型大鼠血清TNF-α、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)含量和骨组织MMP-1mRNA表达,为COPD西北寒燥证的整体治疗提供参考。方法 21只雄性Wistar大鼠随机分为3组,即正常对照组、COPD模型组和COPD西北寒燥证组,每组7只。利用气管滴注弹性蛋白酶结合熏烟的方法建立COPD模型,气管滴注弹性蛋白酶、熏烟结合寒燥环境应激的方法建立COPD西北寒燥证模型。采用ELISA法测定血清中TNF-α和MMP-9含量,荧光定量PCR法检测骨组织中MMP-1mRNA表达。结果与正常对照组比较,COPD西北寒燥证组血清MMP-9含量明显升高(P<0.05);COPD西北寒燥证组和COPD模型组骨组织中MMP-1mRNA表达也明显升高(P<0.01,P<0.05),且COPD西北寒燥证组MMP-1mRNA表达明显高于COPD模型组(P<0.01)。3组血清TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西北寒燥证可以增加COPD模型大鼠血清MMP-9含量和骨组织MMP-1mRNA表达,这可能是西北寒燥环境导致COPD增加骨吸收和骨降解的原因之一。
45031	青藤碱联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的影响	目的观察青藤碱(sinomenine,SIN)联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)对体外培养类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)增殖、凋亡及其破骨细胞分化因子表达的影响。方法从RA患者滑膜组织分离培养FLS,分为SIN1、2、3、4组,MTX1、2、3、4组,联合1、2、3、4组,分别加入0.001、0.010、0.100、1.000mg/mLSIN,0.001、0.010、0.100、1.000mg/mLMTX,0.001mg/mLSIN+0.001mg/mLMTX,0.010mg/mLSIN+0.010mg/mLMTX,0.100mg/mLSIN+0.100mg/mLMTX,1.000mg/mLSIN+1.000mg/mLMTX的含药培养基,并以未加药物的培养基作为对照组,共13组,每组设3个复孔。采用MTT法检测细胞增殖情况;流式细胞术检测细胞凋亡情况;半定量RT-PCR检测FLSNF-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)mRNA表达水平。结果与对照组比较,各药物组RAFLS增殖OD值均降低,联合3组RAFLS凋亡OD值、OPGmRNA表达升高,RANKLmRNA表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与联合3组比较,SIN3组及MTX3组RAFLS增殖OD值升高(P<0.05)。结论 SIN与MTX联合对RAFLS具有协同抑制效应,这可能是二者联用抑制RA骨破坏的机制之一。
45032	降脂口服液对高脂血症患者有关炎性因子及血管活性物质的影响	<正>高脂血症是导致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)引起心血管疾病的主要危险因子。笔者于2008年4-9月采用中药制剂降脂口服液治疗高脂血症患者,观察其对有关炎性因子及血管生物活性物质的影响。现报告如下。资料与方法1诊断标准根据2007年"中国成人血脂异常防治指南"制定标准[1],即在正常饮食情况下检查,其血清总胆固醇(TC)≥5.72mmol/L,甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.64
45033	益气通络解毒降浊方结合西医基础疗法治疗早、中期慢性肾功能衰竭疗效观察	目的观察益气通络解毒降浊方结合西医基础疗法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法选择160例2007年1月—2011年12月河北医科大学中医院门诊及住院中早期CRF患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组,每组80例。在西医基础治疗基础上,治疗组予益气通络解毒降浊方,对照组予尿毒清颗粒,治疗12个月后,观察两组疗效,治疗前后中医症状积分、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、Hb及终点事件发生率。结果治疗组总有效率为77.6%(28/76),对照组为58.1%(43/74),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分[(18.3±5.3)分]较本组治疗前[(26.0±4.4)分]及对照组治疗后[(22.4±4.9)分]明显降低(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后SCr[(169.1±22.6)μmol/L]、BUN[(10.4±2.0)mmol/L]、24h尿蛋白定量[(861.4±232.7)mg/24h]均低于治疗前[分别为:(204.1±27.7)μmol/L,(13.2±3.2)mmol/L,(1287.5±442.3)mg/24h,P<0.01];对照组治疗后上述指标亦有改善(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后较对照组SCr[(185.8±23.9)μmol/L]、BUN[(11.2±2.5)mmol/L]、24h尿蛋白定量[(1014.5±301.7)mg/24h]降低更明显(P<0.05,P<0.01)。治疗组终点事件发生率(10.53%,8/76)低于对照组(13.51%,10/74),但差异无统计学意义。结论益气通络解毒降浊方结合西医基础治疗早、中期CRF在改善肾功能、降低尿蛋白方面有较好的疗效。
45034	散结镇痛胶囊和达那唑对大鼠子宫内膜异位症治疗效果的比较	目的比较散结镇痛胶囊和达那唑对大鼠子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)模型的治疗效果。方法选取48只成熟雌性Lewis大鼠,12只为空白对照组,其余36只于动情期建立大鼠EMT模型后随机分为3组,模型对照组、散结镇痛胶囊(散结)治疗组、达那唑治疗组,每组12只。4周后第2次开腹测量病灶大小。模型对照组给予生理盐水1mL/d,散结治疗组给予散结镇痛胶囊86.4mg/d,达那唑治疗组给予达那唑7.2mg/d,治疗持续4周。治疗结束后,行第3次开腹,测量病灶大小、免疫组化法检测病灶增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和以末端转移酶介导的缺口末端标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated deoxy-UTP nick-end labeling,TUNEL)检测细胞凋亡率,ELISA法检测大鼠腹水和血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)浓度。结果治疗前后病灶体积变化散结治疗组(-23.27±18.18)和达那唑治疗组(-12.28±10.04)与模型对照组(13.97±7.54)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两治疗组较模型对照组异位病灶PCNA表达明显下降而TUNEL阳性表达率增加(P<0.05,P<0.01),散结治疗组较达那唑治疗组异位病灶PCNA表达明显下降而TUNEL阳性表达率增加(P<0.01)。两治疗组较模型对照组腹水和血清中PGE2浓度明显降低(P<0.01),散结治疗组与达那唑治疗组比较腹水和血清中PGE2浓度明显降低(P<0.01)。结论散结镇痛胶囊和达那唑均能抑制大鼠EMT病灶生长,散结镇痛胶囊效果优于达那唑,为治疗EMT的有效药物。
45035	葛根素对大鼠脑缺血再灌注侧皮质区细胞凋亡及p-Akt (Ser473)表达的影响	目的观察葛根素(Pue)对大鼠脑缺血再灌注缺血半暗带侧皮质区神经细胞凋亡及p-Akt(Ser473)表达的影响,进一步探讨Pue的神经保护机制。方法 48只实验大鼠随机分为4组:假手术组、缺血再灌注组、Pue组及Pue+LY组。应用栓线法建立大鼠脑缺血再灌注模型,Pue组及Pue+LY组分别予Pue及Pue+特异性PI3K激酶抑制剂LY294002进行干预。于缺血1h再灌注24h行神经功能缺损评分,TTC染色测量梗死面积,Tunel法检测细胞凋亡数目,免疫组化检测p-Akt(Ser473)表达,并进行图像分析。结果 Pue组较缺血再灌注组神经功能缺损评分明显降低(P<0.05),凋亡细胞数显著下降(P<0.05),p-Akt(Ser473)表达显著升高(P<0.05);Pue+LY组较Pue组神经功能缺损评分明显升高(P<0.05),凋亡细胞数显著增加(P<0.05),p-Akt(Ser473)表达显著降低(P<0.05)。结论激活PI3K/Akt信号通路可能是Pue减少神经细胞凋亡、起到神经保护作用的机制之一。
45036	丹参酮B钠盐对脑缺血再灌注损伤大鼠海马不同亚区NMDAR1蛋白表达的影响	目的观察大鼠脑缺血再灌注损伤后海马不同亚区神经元N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl D-aspartate receptor,NMDAR)蛋白表达变化规律及丹参酮B钠盐对其的影响,探讨丹参酮治疗脑缺血可能的作用机制。方法采用栓线法制备局灶性脑缺血再灌注动物模型,将Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参酮B钠盐低、中、高剂量组。参照ZeaLongaEL的5级评分标准对其神经功能障碍进行评分;应用免疫组织化学方法检测缺血侧NMDAR1通道蛋白表达情况。结果神经功能缺损评分,丹参酮B钠盐中、高剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组织化学结果显示:在CA1区,模型组、丹参酮B钠盐低剂量组、中剂量组NMDAR1的表达显著高于假手术组(P<0.01),丹参酮B钠盐高剂量组NMDAR1的表达显著低于模型组、丹参酮B钠盐低剂量组(P<0.01)和丹参酮B钠盐中剂量组(P<0.05)。在CA3区,模型组、丹参酮B钠盐低剂量组NMDAR1的表达显著高于假手术组、中剂量组和高剂量组(P<0.01),丹参酮B钠盐中、高剂量组NMDAR1的表达显著高于假手术组(P<0.05)。结论丹参酮B钠盐可促进脑缺血再灌注大鼠神经功能的恢复。丹参酮B钠盐通过降低兴奋性神经递质谷氨酸、减少NMDAR1通道蛋白表达而对抗脑缺血再灌注损伤。
45038	原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术治疗前后中医证候特点分析	目的观察原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TA-CE)治疗前后中医证候变化特点。方法选取106例2009年5—11月广西医科大学第一附属医院肝胆外科行TACE治疗原发性肝癌患者,采用自身前后对照的方法,比较肝癌患者治疗前后气滞证、血瘀证、实热证、水湿证、气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证8种证型分布,分别对各证型患者治疗前后进行证候量化评分。结果治疗前106例患者共出现8种单证,共计412例次,证型比例由高至低依次为:血瘀证(92例,86.8%)、实热证(73例,68.9%),气滞证(62例,58.5%)、气虚证(62例,58.5%)、阴虚证(60例,56.6%)、血虚证(30例,28.3%)、阳虚证(18例,17.0%)、水湿证(15例,14.2%)。治疗后共出现456例次,其中证型比例由高至低为:血瘀证(89例,84.0%)、气虚证(87例,82.1%)、实热证(85例,80.2%)、气滞证(52例,49.1%)、阴虚证(49例,46.2%)、血虚证(42例,39.6%)、阳虚证(32例,30.2%)、水湿证(20例,18.9%)。治疗后气虚证、阳虚证比例升高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗前后其他证型变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前量化积分最高的两个证型是血瘀证、气滞证;治疗后量化积分最高的两个证型是血瘀证、气虚证。治疗后气滞证积分降低,实热证、气虚证、血虚证、阳虚证积分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者治疗需重视理气清热、益气化瘀;TACE治疗后辨证论治应同时重视清热益气补血,兼顾温阳。
45039	扶正健脾汤结合化疗对实体瘤患儿生活质量及生存期的影响	目的观察扶正健脾汤结合化疗对实体瘤患儿生活质量及生存期的影响。方法选择2005年1月—2008年1月北京儿童医院肿瘤科门诊及住院的实体瘤患儿167例,按随机数字表分为治疗组(83例)和对照组(84例)。两组均采用化疗,治疗组于化疗同时加用扶正健脾汤,每次50～100mL,每天2次。化疗后治疗组加用扶正健脾汤化裁。检测两组患儿治疗前、治疗6个月、治疗1年后WBC、Hb、PLT。观察治疗1、2、3年患儿生活质量、3年存活率及死亡患儿的生存期。结果与对照组同期比较,治疗组治疗6个月、1年后WBC、Hb均升高,治疗1年后PLT升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗1年后比较,治疗组治疗2、3年后心理功能、全身症状评分降低(P<0.05,P<0.01);与对照组同期比较,治疗组治疗1年后躯体功能、心理功能、全身症状评分降低,治疗2年后躯体功能、心理功能评分降低,治疗3年后心理功能、全身症状评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组死亡例数降低,存活率升高,死亡患儿生存期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扶正健脾汤结合化疗能有效提高实体瘤患儿的生活质量,提高实体瘤患儿的存活率,延长实体瘤患儿的生存期。
45040	慢性浅表性胃炎脾虚与脾胃湿热证患者物质能量代谢基因差异表达研究	目的分析慢性浅表性胃炎脾虚证与脾胃湿热证患者体内脂类、蛋白质、核酸、糖类、微量元素和能量代谢情况,从物质能量代谢的角度探讨脾虚证病理发生机制。方法选择2004年6月—2005年3月就诊于广州中医药大学第一附属医院和广东省中医院慢性浅表性胃炎患者8例,其中脾虚证和脾胃湿热证患者各4例,取两组胃黏膜进行DNA芯片实验,利用BRBArrayTools和IPA软件对DNA芯片双通道数据进行数据挖掘和生物信息学分析。结果获得与物质能量代谢相关且表达倍数>2的显著差异表达基因56个,其中上调基因11个,下调基因45个。其中与脂类代谢相关的基因有CRLS1、LRP11、FUT9、GPCPD1、PIGL、SULT1A4、B3GNT1、ST8SIA4和ACADVL,主要涉及脂肪酸、胆固醇、磷脂和糖脂的代谢;与蛋白质代谢相关的基因有ASR-GL1、AARSD1、EBNA1BP2、PUM2、MRPL52、C120RF65、PSMB8、PSME2、UBA7、RNF11、FBXO44、ZFYVE26、CHMP2A、SSR4、SNX4、RAB3B、RABL2A、GOLGA2、KDELR1、PHPT1、ACPP、PTPRF、CRKL、HDAC7、ADPRHL2、B3GNT1、ST8SIA4、DDOST和FUT9,主要涉及到蛋白质的生物合成、蛋白质泛素化、靶向输送和翻译后修饰过程;与核酸代谢相关的基因有DFFB、FLJ35220、TOP2A、SF3A3、CREB3、CRTC2、NR1D2、MED6、GTF2IRD1、C1ORF83、ZNF773和ZMYND11,主要涉及DNA复制与修复,转录调节等;与糖类代谢相关的基因有AGL、B3GNT1、FUT9、ST8SIA4、SULT1A4、DDOST和PIGL,主要涉及糖原的分解和糖复合物的合成;与微量元素代谢相关的基因有COMMD1、SLC39A6、FTL、CHRFAM7A、SCGN和S100A6,主要涉及铜离子、锌离子、铁离子和钙离子代谢;与能量代谢相关的基因有AK3和COX7B,涉及线粒体结构和氧化磷酸化过程。结论脾虚证患者体内脂类、蛋白质、核酸、糖类、微量元素和能量代谢水平明显降低,这可能是导致脾虚证疾病发生的重要机制。
45041	不同证型慢性胃炎患者外周血淋巴细胞HSP70、NF-~κB的表达研究	目的探讨脾胃湿热、脾气虚证外周血淋巴细胞热休克蛋白70(HSP70)和核因子-κB(NF-κB)的表达及其与Hp感染的关系。方法选择86例2008年6月—2009年2月就诊于广州中医药大学第一附属医院脾胃科门诊的慢性胃炎患者。其中脾胃湿热证67例(湿重于热30例,湿热并重27例,热重于湿10例)、脾气虚证19例,另选择广州中医药大学健康教职工和学生志愿者12名作为对照组。采集各组外周血,采用安速幽门螺旋杆菌(Hp)血清快速法检测Hp感染;采用流式细胞仪检测HSP70、NF-κB表达。结果脾胃湿热与脾气虚证Hp感染率分别为37.31%和36.84%(P>0.05)。与对照组比较,脾胃湿热证热重于湿组淋巴细胞HSP70表达降低,脾胃湿热证热重于湿组及脾气虚证组NF-κB表达升高(P<0.05)。脾胃湿热、脾气虚证Hp阳性组NF-κB表达均高于对照组(P<0.05);脾气虚证Hp阳性组HSP70表达高于同证型Hp阴性组(P<0.05)。此外,HSP70、NF-κB表达与Hp感染相关系数分别为-0.023和0.027(P>0.05)。结论慢性胃炎患者外周血淋巴细胞NF-κB在脾胃湿热证热重于湿、脾气虚证表达的升高可能反映了中医理论中"内邪"的致病作用;HSP70在脾气虚证HP阳性表达的升高,及在脾胃湿热证热重于湿表达的降低可能反映了"正气抗邪"、"邪盛正虚"的作用;Hp可能并非引起脾胃湿热证、脾气虚证发生的唯一"外邪"因素。
45042	慢性肾功能衰竭中医不同证型患者尿液相关蛋白研究	目的研究慢性肾功能衰竭(CRF)中医不同证型患者的尿液蛋白差异。方法选择251例2009年1月—2010年1月上海中医药大学附属龙华医院肾病科住院的CRF患者,其中肝肾阴虚组34例,脾肾气虚组75例,脾肾气阴两虚组56例,脾肾阳虚组32例,阴阳两虚组54例,另选择健康人50名作为对照组。应用SELDI-TOF-MS技术,采用H4蛋白芯片技术进行尿液蛋白质组学研究,用蛋白芯片阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。结果 CRF中医各证型组与对照组间发现49个差异蛋白峰,差异有统计学意义(P<0.01)。各证型组间ROC曲线下面积显示:肝肾阴虚组和脾肾气虚组、脾肾气阴两虚组、脾肾阳虚组、阴阳两虚组以及脾肾气阴两虚组和脾肾阳虚组组间差异度较明显,脾肾气虚组和脾肾气阴两虚组、脾肾阳虚组,脾肾气阴两虚组和阴阳两虚组及脾肾阳虚组和阴阳两虚组差异度一般,脾肾气虚组和阴阳两虚组差异度不明显。结论尿液蛋白标志物能在一定程度上反映CRF各证型组间生物学特点的区别。
45043	102例新疆地区高血压病与西北燥证证型相关性分析	目的分析102例新疆地区高血压病与西北燥证相关性。方法选择102例2009年8—12月和田、吐鲁番、哈密、伊犁、乌鲁木齐5个地区由县级以上医院确诊的高血压病患者作为病例组。另选取新疆地区亚健康者173例作为对照组,比较两组西北燥证发病率及西北燥证积分;对病例组中医证候积分与西北燥证主兼证证候积分作相关性分析及典型相关性分析。结果病例组西北燥证发病率31.37%(32/102),对照组为16.76%(29/102),病例组高于对照组(χ2=7.934,P<0.01)。病例组燥证总积分高于对照组(P<0.05)。其中病例组肺卫孔窍皮肤燥证、心肾阴虚证及脾胃蕴湿证燥证积分高于对照组(P<0.01),尤以心肾阴虚证明显。高血压各类证候与西北燥证主兼各证证候积分均有较强相关性(P<0.01)。其中阴阳两虚证与燥证总积分相关性最强(r=0.864,P<0.01),其次为阴虚阳亢证(r=0.765,P<0.01)。高血压因变量标准典型相关系数阴阳两虚证最高(r=0.5599),自变量脾胃蕴湿证(r=0.4191)最高。结论西北燥证是新疆地区大多数高血压患者的伴随状态,并以心肾阴虚证为突出表现。西北燥证可加重高血压中医证候积分。高血压阴阳两虚证与西北燥证关系最密切。脾胃蕴湿证对高血压证候积分影响最为显著。高血压与西北燥证的关系以阴阳两虚证和脾胃蕴湿证为决定性因素。
45044	高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证代谢物差异研究	目的观察高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证的代谢物差异。方法选择2009年6月—2010年5月高血压中医临床研究基地门诊及住院高血压病患者26例,其中肝阳上亢证12例(肝阳上亢证组),阴阳两虚证14例(阴阳两虚证组),另选择附属社区健康志愿者14名作为对照组。通过液质联用技术检测分析各组血浆并进行主成分分析(PCA),通过Metlin数据库鉴定相关代谢物及代谢通路。结果主成分得分图中健康志愿者的数据离散度较大,而阴阳两虚证组和肝阳上亢证组的数据则呈聚集,进一步PCA结果显示,两证候组数据在空间上分离良好,组间存在较大差异;共鉴定出6种代谢物,其中肝阳上亢证组雌二醇、白三烯、葡萄糖神经酰胺、神经酰胺相对增多,而阴阳两虚证组中甘油三酯和甘油二酯相对增多。结论液质联用技术能初步区分并阐释高血压病肝阳上亢证及阴阳两虚证不同的代谢模式,在两种证候中代谢趋势不同的雌二醇、白三烯、葡萄糖神经酰胺、神经酰胺、甘油三酯及甘油二酯或能成为两种高血压病证候的鉴别点。
45045	益气活血祛风汤对慢性荨麻疹患者DAO及IgE的影响	目的观察益气活血祛风汤对慢性荨麻疹患者二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)及免疫球蛋白IgE的影响。方法选择2009年7月—2010年12月陕西省中医院皮肤科门诊慢性荨麻疹患者85例,随机分为治疗组(50例)和对照组(35例),另选取15名健康者为健康组。治疗组口服益气活血祛风汤,每天1剂,分早晚2次;对照组口服肤痒颗粒,6g/次,3次/天。两组均治疗8周。观察两组治疗后及停药后2个月的有效率。检测各组治疗前后血清DAO、IgE水平。结果治疗组治疗后痊愈率20例(44.0%)及停药2个月有效率(62.0%)均高于对照组分别为7例(20.0%),31.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。两个患者组治疗前DAO治疗组:(6.9±1.8),对照组:(6.5±1.8)明显高于健康组(1.1±0.4),差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两个患者组治疗后DAO、IgE阳性率均降低,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血祛风汤能改善慢性荨麻疹患者症状,改善胃肠黏膜屏障功能和免疫功能。
45046	高脂及劳倦伤脾大鼠有机阴离子转运肽oatp4a1 mRNA及蛋白表达	目的观察有机阴离子转运肽oatp4a1在脾虚模型大鼠各组织中的表达。探讨其在水液湿浊转运中的作用机制。方法选取6只SPF级大鼠制备劳倦伤脾模型,另选取12只大鼠随机分为空白对照组(空白组)、高脂饮食组(高脂组),每组6只。劳倦伤脾模型组(劳倦组)单号日期采用特制束缚筒,每次3h,双号日期令大鼠在冷水(10±1)℃中游泳7min,连续2周。劳倦组、空白组常规标准大鼠颗粒饲料喂养12周,高脂组大鼠以高脂饲料喂养12周,均自由饮食饮水。采用RT-PCR和Western blot法检测肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠组织oatp4a1 mRNA、蛋白表达。结果劳倦组大鼠扎堆懒动,烂便,毛色粗糙,饮食饮水量减少,体重下降(P<0.05),与临床脾虚证表现基本相符,提示劳倦伤脾动物模型造模全部成功。高脂组大鼠第9周之后开始出现食欲不振,精神萎靡,嗜卧懒动,毛发疏松粗糙,晦暗无光泽等脾虚症状,形成痰湿证大鼠。与空白组比较,高脂组第9周平均体重升高(P<0.05)。oatp4a1mRNA在肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠7种脏器中都有表达;各组各组织oatp4a1mRNA表达量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高脂组大鼠肺、肾oatp4a1mRNA表达量均高于肝(P<0.05)。结论 oatp4a1可能是高脂伤脾大鼠机体参与湿浊转运的物质基础之一,其中肺、肾、大肠在湿浊转运中可能起着重要作用。
45047	温阳法、滋阴法、活血法及复合法对肾阳虚型心力衰竭大鼠心室重构及心功能的影响	目的比较温阳法、滋阴法、活血法及复合法对肾阳虚型心力衰竭大鼠心室重构(ventricular re-modeling,VR)及心功能的影响。方法采用切除双侧甲状腺组织后持续静脉滴注阿霉素的方法制备心肾阳虚型心力衰竭大鼠模型。随机分为模型组生理盐水6mL/(kg·d)灌胃、温阳组温阳健心灵浸膏6mL/(kg·d)灌胃、活血组川芎丹参浸膏6mL/(kg·d)灌胃、滋阴组麦冬知母浸膏6mL/(kg·d)灌胃及复合组阴阳双补健心浸膏6mL/(kg·d)灌胃,每组10只。另选取10只大鼠作为正常对照组(正常组),自由饮食饮水。各组连续干预4周。观察大鼠左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左心室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)、左心室内压最大上升和下降速率maximal rate of left ventricular pressure of development(+dp/dtmax) and maximal rate of left ventricular pressure of decline(-dp/dtmax),测量动脉收缩压(systolic blood pressure,SBP)及舒张压(diastolic blood pressure,DBP),计算平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),记录心率(heart rate,HR)。称取心脏质量(heart mass,HM)、左心室(包含室间隔)质量(left ventricular mass,LVM)及右心室质量(right ventricular mass,RVM),计算心脏质量指数(heart mass index,HMI)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)。采用RT-PCR法测定大鼠心肌基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitors of matrixmetalloproteinase-1,TIMP-1)mRNA表达。采用双抗体夹心ELISA法测定血清MMP-9、TIMP-1、N末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的含量。结果与正常组比较,模型组HR、LVEDP、HM、LVM、HMI、RVM、LVMI、NT-proBNP、MMP-9含量及MMP-9mRNA升高,SBP、DBP、MAP、LVSP、±dp/dtmax、TIMP-1含量及TIMP-1mRNA降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,温阳组SBP、DBP及±dp/dtmax升高,LVEDP、NT-proBNP、MMP-9降低;活血组HR、LVEDP、HM、LVM、HMI、RVM、LVMI、MMP-9mRNA、NT-proBNP、MMP-9含量均降低,±dp/dtmax、TIMP-1mRNA升高;复合组HR、LVEDP、±dp/dtmax、LVMI、NT-proBNP、MMP-9降低,TIMP-1升高;差异均有统计学意义(P<0.05)。与温阳组比较,滋阴组SBP及+dp/dtmax降低,活血组HR、MMP-9mRNA降低,复合组HR降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。其余各指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血法及复合法调节肾阳虚型心力衰竭大鼠MMP-9、TIMP-1表达,有效减轻VR,改善心功能。
45048	电针丰隆穴对高脂血症大鼠血脂及肝脏ABCA1、PPARα的调控作用	目的观察电针丰隆穴对高脂血症大鼠血脂及ATP结合盒转运子A1(ATP binding cassette transporterA1,ABCA1)、过氧化体增殖物激活型受体α(peroxisome proliferator-activated receptor,PPARα)mRNA及蛋白表达的影响。方法选取32只SPF级SD大鼠制备高脂血症模型,造模成功后,随机分为模型组、治疗组、对照组及治疗对照组,每组8只,另选取8只大鼠作为正常对照组。治疗组及治疗对照组大鼠进行电针丰隆穴治疗,每天1次,连续治疗30天。模型组、治疗组大鼠干预期间予高脂饲料,正常对照组、对照组及治疗对照组予普通饲料。检测各组总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cho-lesterol,HDL-C)含量,RT-PCR及Western blot检测各组大鼠肝脏组织ABCA1、PPARαmRNA及蛋白表达的变化。结果与正常组比较,模型组大鼠TC、LDL-C水平升高,肝脏组织ABCA1、PPARαmRNA及蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),而TG和HDL-C变化不明显(P>0.05)。与模型组比较,各干预组大鼠TC、LDL-C水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组及治疗对照组大鼠ABCA1、PPARαmRNA及蛋白表达升高,对照组PPARαmRNA及蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与对照组比较,治疗对照组大鼠TC、LDL-C水平降低,ABCA1、PPARαmRNA及蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.01),血浆TG和HDL-C变化不明显(P>0.05)。结论电针丰隆穴能够明显下调高脂血症大鼠血脂中TC、LDL-C水平,上调肝脏ABCA1、PPARα的基因表达,从而促进由其介导的胆固醇逆转运,对高脂血症具有一定治疗的作用。
45049	“百会”透“曲鬓”头针疗法对急性脑出血大鼠脑组织GDNF及VEGF表达的影响	目的观察"百会"透"曲鬓"头针疗法对急性脑出血大鼠脑组织胶质源性神经营养因子(GDNF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选取健康雄性Wistar大鼠150只制备脑出血模型,随机分为模型组、针刺组、西药组,每组50只;每组再随机分为6h、1d、2d、3d、7d五个亚组,每个亚组10只;另设10只正常大鼠作为空白组。针刺组捆绑固定,针刺患侧"百会"透"曲鬓"穴。西药组给予茴拉西坦稀释液1mL灌胃,3次/d。模型组大鼠给予针刺组相同捆绑30min/d,生理盐水1mL灌胃,3次/d。运用原位杂交及免疫组化法检测各组大鼠脑组织中GDNF和VEGF阳性细胞的表达。结果与空白组比较,模型组6h～3dGDNF阳性细胞数增多,各时间点VEGF阳性细胞数增多,差异均有统计学意义(P<0.01)。针刺组各时间点GDNF阳性细胞数均较模型组和西药组增多,差异均有统计学意义(P<0.01);西药组各时间点与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,针刺组6h～3dVEGF阳性细胞数减少,7d时间点VEGF阳性细胞数增多,且高于西药组同期,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 "百会"透"曲鬓"头针疗法可能在脑出血急性期通过促进内源性GDNF表达、早期抑制VEGF的表达并后期促进VEGF的表达等途径发挥神经重塑作用。该方法可能在脑出血急性期具有良性的双向调节作用,疗效优于茴拉西坦。
45050	经前平颗粒对经前期综合征肝气逆证大鼠脑μ阿片受体mRNA及蛋白表达的影响	目的观察经前平颗粒对经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)肝气逆证大鼠脑顶区皮质、额区皮质、下丘脑、海马μ阿片受体(μ opioid receptor,MOR)mRNA及蛋白的表达的影响。方法取20只大鼠制备PMS肝气逆证大鼠模型。造模后大鼠分为模型组、中药组,每组10只。另选取10只大鼠作为正常对照组(正常组)。造模同时,中药组大鼠给予经前平颗粒(1.6g/kg)灌胃,正常组和模型组大鼠给予等体积生理盐水(1mL/100g)灌胃,每天1次,连续5天。采用RT-PCR和Western blot法分别检测大鼠顶区皮质、额区皮质、下丘脑和海马MOR mRNA及蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠顶区皮质、额区皮质MOR mRNA及蛋白扩增产物电泳条带相对较弱,光密度值降低,顶区皮质、额区皮质MOR mRNA及蛋白相对表达降低;下丘脑、海马MOR mRNA及蛋白电泳条带相对较强,光密度值升高;下丘脑、海马MORmR-NA及蛋白相对表达升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,中药组大鼠顶区皮质、额区皮质MOR mRNA及蛋白扩增产物电泳条带增强,顶区皮质MOR mRNA表达升高,顶区皮质和额区皮质MOR蛋白相对表达升高;下丘脑和海马MOR mRNA及蛋白电泳条带亮度减弱,下丘脑和海马MOR mRNA相对表达降低,海马MOR蛋白相对表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论 MOR在PMS肝气逆证大鼠不同脑区呈现特异性表达,经前平颗粒表现出相应调节作用。
45051	冠心病血瘀证诊断标准研究	中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会1986年建立的"血瘀证诊断标准"得到了临床广泛应用,具有较好普适性。但冠心病血瘀证具有其自身的特点。利用临床流行病学方法,制订符合循证医学理念的冠心病血瘀证诊断标准,对进一步深化冠心病血瘀证的研究,发挥传统中医药在冠心病防治领域的优势,提高临床疗效,具有重要的意义。
45052	AS易损斑块研究现状与四妙勇安汤疗效探讨	易损斑块是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)斑块破裂和血栓形成进而导致急性心血管事件发生的基础。通过分析AS易损斑块的研究现状,明确炎症与血栓是斑块易损的关键环节,白细胞与血小板聚集、内皮细胞黏附及其共同的连接机制——PS/PSGL-1在炎症反应与血栓形成中的作用,从抑制细胞黏附、拮抗炎症反应与血栓形成的角度,探讨四妙勇安汤稳定AS易损斑块的研究思路。
45053	雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察	<正>小儿紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是过敏性紫癜的并发症,直接影响疾病的病程和预后。过敏性紫癜肾脏受累发生率20%～80%[1-3],90%以上的患儿存在肾脏组织学改变[4]。HSPN的临床6个类型中以血尿伴蛋白尿发生率最高[1-3],2003年国内针对该型初定了治疗参考方案[5],提出使用中成药雷公藤多苷,但至今未见到多中心大样本随机对照治疗研究观察报告[6],本课题组自2008年1月-2010年10月进行了多中心随机单盲对照临床研究,通过雷公藤多苷配合中药辨证与激素对照比较,观察中西药两种治疗方案对HSPN的疗效,报道如下。资料与方法1诊断标准及中医辨证分型标准诊断标准参照《小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗》[7]。中医辨证分型标准
45054	骨痹病证结合研究的若干进展	<正>"骨痹"属于五体痹之一,是指由六淫之邪侵扰人体筋骨关节,闭阻经脉气血,出现肢体沉重、关节剧痛,甚至发生肢体拘挛屈曲,或强直畸形。关于骨痹的最早记载见于《内经》。《素问.长刺节论》曰:"病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。",目前中医研究一般把股骨头坏死、骨质疏松、增生性骨关节病归属于骨痹范畴1。随着应用病证结合方法对骨痹证本质研究的不断深入,取得了一些成绩,笔者对目前骨痹病证结合临床研究和动物造模方法两方面进行
45055	芪升合剂对大肠癌患者化疗致骨髓抑制的影响	目的观察芪升合剂对大肠癌患者化疗所致骨髓抑制的干预作用。方法选择120例2007年9月—2011年2月就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院住院及门诊结、直肠癌患者,随机分为芪升合剂联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),每组60例。两组均以FOLFOX4或XELOX方案化疗,共6个周期,治疗组每次化疗结束后口服芪升合剂150mL,早晚各1次,连续7天为1个疗程,共6个疗程。观察两组患者粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)使用总量及平均用量,观察两组6次化疗前及第6次化疗后白细胞(WBC)计数,观察治疗前、第4次化疗前及第6次化疗后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和血小板(PLT)计数。于治疗前、第4次化疗前及第6次化疗后观察两组患者化疗后常见症状(乏力、易感冒、口糜、咽痛、面色少华、纳差、呕吐、腹泻等)积分及安全性指标(肝肾功能、尿常规)。比较两组化疗毒副反应分级及KPS评分、体重、症状积分疗效。结果对照组治疗过程中使用G-CSF平均用量及总量大于治疗组(P<0.01)。两组治疗后WBC计数均减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组第2～6次化疗前及治疗后WBC计数均高于对照组同期(P<0.01,P<0.05)。与本组治疗前比较,两组第4次化疗前RBC、PLT均减少,治疗后RBC、Hb、PLT均减少(P<0.05,P<0.01)。治疗组患者体重疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后乏力、易感冒、咽痛、面色少华、呕吐、腹泻症状积分均降低(P<0.01)。与对照组比较,治疗组第4次化疗前毒副反应降低(P<0.01)。结论芪升合剂能有效干预大肠癌患者化疗所致骨髓抑制,是安全低毒的中药复方。
45056	温郁金提取物对食管癌TE-1细胞增殖的抑制作用	目的研究温郁金提取物对食管癌TE-1细胞增殖的抑制作用。方法采用超临界CO2萃取法提取温郁金成分。将TE-1细胞贴壁后分成4组:1组加入100μL含0.1%DMSO的RMPI-1640培养基,作为对照组;另外3组分别加入浓度为25、50、100mg/L温郁金提取物完全培养液各100μL,分别作为温郁金低、中、高剂量组。培养48h后采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定各组TE-1细胞生长抑制率。应用基因芯片技术检测各组TE-1细胞基因表达谱的变化。对差异表达基因进行基因本体(gene ontology,GO)功能分类。结果与对照组比较,温郁金各剂量组生长抑制率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。温郁金各剂量组TE-1细胞生长抑制率随着剂量升高而增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过基因芯片筛选出温郁金提取物作用前后88个基因表达水平发生改变且有统计学意义,包括22个基因表达下调,66个基因表达上调。基因GO分类提示差异表达基因主要涉及信号传导(6个)、细胞周期(8个)、凋亡(14个)或分化调节(10个)等。结论温郁金提取物对人食管癌TE-1细胞生长有抑制作用,其抗肿瘤作用可能与调控多层次的基因表达改变有关。
45057	黄芪桔梗汤及黄芪黄连汤对克罗恩病大鼠肺与结肠ICAM-1蛋白及mRNA的影响	目的观察黄芪桔梗汤及黄芪黄连汤对克罗恩病(CD)大鼠肺与结肠内皮细胞黏附分子-1(inter-cellular adhesion molecule-l,ICAM-1)含量的影响。方法选取56只大鼠采用TNBS水溶液+无水乙醇一次灌肠法建立大鼠CD模型(造模成功率为63%),从造模成功的35只大鼠及正常组大鼠中各随机选出7只作为干预前的模型组及正常组。剩余造模成功的28只大鼠随机分为模型组、西药组(柳氮磺胺吡啶,0.4g/kg)、黄芪桔梗汤组(20.5g/kg)、黄芪黄连汤组(20.8g/kg),每组7只,另选取7只正常大鼠作为正常组,正常组、模型组用等体积纯净水灌胃,每天2次,连续干预3周。于干预前后分别采用Western blot和RT-PCR法测定肺与结肠组织ICAM-1蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较,模型组干预前结肠组织ICAM-1蛋白及mRNA水平、肺ICAM-1mRNA均升高(P<0.01,P<0.05),干预后结肠、肺组织ICAM-1蛋白及mRNA水平均升高(P<0.01)。与模型组同期比较各给药组干预后结肠、肺组织ICAM-1蛋白及mRNA水平均降低(P<0.01,P<0.05)。与西药组比较,黄芪桔梗汤组肺组织ICAM-1蛋白表达降低(P<0.05),黄芪黄连汤组结肠组织ICAM-1蛋白表达降低(P<0.05)。结论黄芪桔梗汤、黄芪黄连汤均能下调CD肺及肠组织中过度表达的ICAM-1;黄芪黄连汤在抑制结肠炎性细胞的黏附,减轻局部免疫病理损伤方面效果突出;黄芪桔梗汤减轻肺内炎症和损伤,防止肺纤维化形成方面效果突出。
45058	钩藤生物碱对自发性高血压大鼠胸主动脉成纤维细胞凋亡/增殖及FN、LN的影响	目的研究钩藤碱、异钩藤碱和钩藤总生物碱对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)胸主动脉血管外膜成纤维细胞(vascular adventitial fibroblasts,VAF)凋亡、增殖及Bcl-2、Bax、c-Fos、c-Myc、层黏连蛋白(laminin,LN)、纤维层黏连蛋白(fibronectin,FN)的影响。方法选择8周龄雄性SHR40只,随机分为模型组、卡托普利组(17.5mg/kg)、异钩藤碱组(5.0mg/kg)、钩藤碱组(5.0mg/kg)和钩藤总生物碱组(50.0mg/kg),每组8只。另选取8周龄雄性Wistar大鼠8只作为正常组。模型组和正常组灌胃给予等容量生理盐水。各组给药容积为每次10mL/kg,每周给药6天,连续8周,随体重变化调整给药量。采用AnnexinV-FITC结合PI染色、流式细胞术分析胸主动脉VAF凋亡率;免疫组化法检测胸主动脉VAFBcl-2、Bax、c-Myc、c-Fos、FN及LN蛋白表达;原位杂交法检测胸主动脉VAF转化生长因子-β1(transforming growth factor,TGF-β1)mRNA表达。结果与模型组比较,各用药组干预4、8周大鼠尾动脉收缩压均降低,胸主动脉VAF凋亡率、Bax蛋白均升高,Bcl-2、c-Fos、FN、LN蛋白及TGF-β1mRNA均降低,钩藤碱组、异钩藤碱组及钩藤总生物碱组c-Myc蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与卡托普利组比较,钩藤碱组、异钩藤碱组及钩藤总生物碱组大鼠尾动脉收缩压、c-Fos蛋白表达及TGF-β1mRNA差异无统计学意义(P>0.05);胸主动脉VAF凋亡率升高,Bcl-2、c-Myc及LN蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);钩藤碱组、异钩藤碱组Bax蛋白表达均升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);异钩藤碱组FN蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。钩藤碱组、异钩藤碱组及钩藤总生物碱组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钩藤碱、异钩藤碱和钩藤总生物碱可能通过调节原癌基因Bcl-2和Bax蛋白表达,促进SHR胸主动脉VAF凋亡,通过下调c-Fos、c-Myc蛋白和TGF-β1mRNA表达途径抑制SHR胸主动脉VAF增殖,并通过下调FN和LN蛋白表达而减轻细胞外基质的沉积,从而改善胸主动脉外膜重塑,降低尾动脉收缩压。
45060	通冠胶囊对脓毒症大鼠心肌保护作用实验研究	目的探讨通冠胶囊对脓毒症大鼠心肌的保护作用。方法选择SD大鼠120只,行盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症动物模型。造模后分为假手术组、模型组、通冠胶囊治疗组(治疗组),每组40只,每组按照不同时点分成5个亚组(CLP术后12h、24h、48h、72h及7天5个时点),每个亚组8只。模型组及治疗组均行盲肠结扎穿孔术,假手术组打开腹腔轻轻翻动盲肠后缝合腹壁切口,盲肠不作穿刺。模型组及假手术组给予生理盐水10mL/(kg·d)灌胃,治疗组给予通冠胶囊混悬液600mg/(kg·d)灌胃,每天1次,共7天。观察各组各时间点血流动力学变化左心室内压峰值(LVSP)、左心室等容收缩期压力最大变化速率(+dp/dtmax)、左心室舒张期压力下降最大变化速率(-dp/dtmax)、炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)、心肌损伤标记物肌钙蛋白-I(CTnI)。光镜及电镜下观察3天后各组大鼠心肌细胞形态变化。结果与假手术组比较,模型组术后24～72hLVSP、+dp/dtmax均降低,-dp/dtmax、CT-nI、TNF-α及IL-6均升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,治疗组24～72hLVSP、+dp/dt-max均升高,-dp/dtmax、CTnI、TNF-α及IL-6均降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。光镜下显示治疗组心肌细胞偶见颗粒样变性,心肌横纹较清晰,冠状动脉扩张充血,间质轻度炎症。电镜下显示治疗组心肌细胞核结构完整,Z线较清晰,线粒体数目增加,可见肿胀,但嵴的结构较清晰,间质轻度纤维化。结论通冠胶囊可以改善脓毒症大鼠的心肌抑制状态,从而改善脓毒症的预后。
45061	清心开窍方皂苷对AD大鼠大脑皮层及海马区Bax、Bcl-2、Aβ及βAPP表达的影响	目的探讨清心开窍方及其皂苷对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠大脑皮层与海马区Bax蛋白、Bcl-2蛋白、β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)及淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,βAPP)表达的影响。方法选取32只SPF级SD大鼠,将Aβ25-35注入32只大鼠双侧杏仁核制作AD模型,造模后随机分为模型组、盐酸多奈哌齐组(盐酸多奈哌齐片,1.67mg/kg)、清心开窍方组(清心开窍方煎液,12.67mL/kg)及皂苷组(皂苷,6.30mg/kg),每组8只,另选取8只大鼠作为正常组。正常组、模型组给予等量双蒸水灌胃,各组每天干预1次,连续2周。给药结束后进行Morris水迷宫测试,记录各组大鼠水迷宫测试期间第1～5天逃避潜伏期及跨越平台次数。免疫组织化学法检测各组大鼠大脑皮层与海马区Bax、Bcl-2、Aβ及βAPP表达。结果与模型组比较,各用药组大鼠第3～5天逃避潜伏期均缩短,皮层与海马区Bax、Aβ及βAPP表达降低,跨越平台次数增加,皮层Bcl-2表达升高,西药组、中药组海马Bcl-2表达升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与西药组比较,皂苷组βAPP均升高;中药组皮层及海马区Aβ均降低,海马区Bax表达降低,皮层Bcl-2表达升高;皂苷组第3～5天逃避潜伏期明显延长,跨越平台次数减少,皮层及海马区Bcl-2表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆和空间探索的能力,可能是通过降低大脑皮层与海马区Bax、Aβ、βAPP表达,升高Bcl-2表达而发挥作用。
45062	活血解毒方对糖尿病早期大鼠视网膜功能的影响	目的观察活血解毒方对糖尿病早期大鼠模型视网膜电图(electroretinogram,ERG)和大鼠视网膜组织胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acid protein,GFAP)表达的影响。方法采用链脲佐菌素(65mg/kg)一次性腹腔注射SD大鼠建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组和活血解毒方低(3.85g/kg)、中(7.70g/kg)、高剂量组(15.40g/kg)及西药组(羟苯磺酸钙胶囊,0.167g/kg),每组8只。另设正常对照组(8只,给予等体积蒸馏水灌胃),各组均灌胃给药20周。测定ERG,检测暗适应眼最大电反应的a、b波振幅及振荡电位(oscillatory potentials,OPs)振幅总和。并采用免疫组织化学法、Western blot和荧光定量PCR法检测大鼠视网膜积分光密度值(integral optical density,IOD)、GFAP蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠ERGa波、b波和OPs振幅降低(P<0.01),IOD、GFAP蛋白及mRNA表达升高(P<0.01)。与模型组比较,活血解毒方各剂量组b波和OPs振幅升高,IOD、GFAP蛋白及mRNA表达降低,活血解毒方中、高剂量组a波振幅值升高;西药组b波振幅值升高,IOD表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。西药组与活血解毒方各剂量组各指标比较,差异无统计学意义。结论活血解毒方可减轻糖尿病早期大鼠视觉电生理功能损害,对视网膜神经胶质细胞有一定的保护作用。
45063	肾衰Ⅱ号方对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织AngⅡ及nNOS蛋白表达的影响	目的观察肾衰Ⅱ号方对5/6(ablation/infarction,A/I)肾切除慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠残余肾组织纤维化及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和神经型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响,并初步探讨其作用机制。方法选取57只SD雄性大鼠按5/6(A/I)肾衰模型法制备大鼠模型。造模后随机分为模型组、肾衰Ⅱ号方组(中药组,肾衰Ⅱ号方浓煎液2mL灌胃)和西药组(氯沙坦钾合福辛普利钠混悬液,2mL灌胃),每组15只,另选取15只大鼠作为正常组,正常组和模型组予等量纯净水灌胃,各组均每天干预1次,连续干预60天。检测各组大鼠SCr、BUN、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr),采用Western blot法测定大鼠残余肾皮质、髓质AngⅡ和nNOS蛋白表达,观察肾组织病理形态。结果与正常组比较,模型组SCr、BUN升高,CCr降低(P<0.01),提示造模成功。与本组干预前比较,中药组及西药组SCr、BUN水平下降,CCr水平升高(P<0.01)。与模型组比较,中药组及西药组SCr、BUN水平及髓质AngⅡ表达均降低(P<0.01,P<0.05),CCr水平及皮质、髓质nNOS表达明显升高(P<0.01,P<0.05)。肾组织病理显示,中药组病理变化明显减轻,优于模型组。结论肾衰Ⅱ号方可以改善5/6肾切除CRF大鼠的肾功能,减轻肾间质纤维化,其作用机制可能与调节肾内失衡的AngⅡ和nNOS信号转导途径有关。
45064	早期预防心脏破裂是中西医共同的使命	<正>近年由于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛使用,挽救了大量急性心肌梗死(AMI)患者的生命,提高了心肌梗死患者的生活质量,但AMI导致的心脏破裂即使在欧美发达国家,其发生率也未见明显降低。随着诊断与治疗性心导管在临床上的普及应用,心血管疾病的诊疗能力得以大幅提高,但一定程度上也增加了心脏破裂的可能性。同时由于国际矛盾日益激化,造成部分地区胸部贯穿伤和钝性伤导致的心脏破裂的发生率反呈上升趋势。此外,随着针刺技术的日益国
45068	中药结肠洗液联合基础疗法对慢性肾功能衰竭患者BUN、SCr、UA及IS的影响	目的评价中药结肠洗液对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血肠源性尿毒素的清除作用和安全性,为进一步优化CRF中医综合疗法的方案提供基础。方法采用非随机同期对照试验设计方法,将96例2010年3—12月广东省中医院肾病科住院CRF患者按照其意愿分为灌肠治疗组(治疗组,56例)和对照组(40例)。两组均按照CRF非透析期临床治疗方案给予基础治疗,治疗组加用中药结肠洗液灌肠治疗,每天1次,疗程2周。观察两组治疗前后临床症状、血清肠源性尿毒素水平硫酸吲哚酚(IS)、BUN、UA及SCr水平,监测治疗期间不良反应,评价该疗法的临床疗效及安全性。结果最终完成观察研究84例,治疗组48例,对照组36例。治疗组治疗后SCr、BUN、IS水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组各指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后IS较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疲倦乏力、腰膝酸软、大便干结以及水肿比例均降低(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后纳差呕恶比例降低(P<0.05),且治疗组患者在灌肠治疗期间均能保持每日排便1次以上,以软烂便为主。治疗过程中无严重不良事件发生。结论中药结肠洗液联合基础疗法治疗CRF可使血清肠源性尿毒素(IS、BUN)水平在短期内降低。
45070	银杏叶片对轻度认知障碍患者认知功能的影响	目的观察银杏叶片对轻度认知障碍(mild congnitive impairment,MCI)患者认知功能的影响。方法选取113例2009年9月—2011年2月就诊于复旦大学附属华东医院中医认知障碍专科门诊(58例)、同济大学附属东方医院中医门诊(34例)及上海市枫林街道社区卫生服务中心(21例)MCI患者,采用随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(55例),两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加服银杏叶片,每次1片,每天3次,连续服用1年。检测两组治疗前、治疗半年及1年的简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)积分、画钟试验(clock drawing task,CDT)积分、MMSE疗效、CDT疗效及痴呆转化率。结果两组治疗前MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗半年及1年各指标均升高,且高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗半年及1年MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗半年及1年MMSE、CDT总有效率(MMSE分别为67.24%、65.52%,CDT分别为62.07%、60.34%)均高于对照组同期(MMSE分别为36.36%、30.91%,CDT分别为34.55%、30.91%),差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组两个时间点MMSE、CDT总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗半年及1年痴呆转化率(分别为1.72%、5.17%)均低于对照组同期(分别为9.09%、14.55%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶片1年期干预MCI患者,能够较好地改善认知功能,并初步观察到能降低痴呆的转化率。
45071	中医药联合化疗对大肠癌Ⅱ、Ⅲ期患者生存期的影响	目的探讨中医药联合化疗对大肠癌根治术后复发、转移、生存期的影响。方法选择366例2002年1月—2008年12月上海中医药大学龙华医院肿瘤一科、第二军医大学长海医院住院和门诊大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者,采用非随机同期对照研究的方法,根据患者是否自愿接受中医药治疗持续6个月以上,将患者分为中药+化疗组(联合组,189例)和化疗组(177例)。采用门诊随访、信访和电话随访的方式,观察患者随访无病生存期(disease free survival,DFS)及1、2、3、5年无病生存率,分析DFS与性别、发病年龄、发病部位、临床病理分期、病理类型、化疗周期、放疗、中药治疗、终点事件(转移复发)的相关性。结果根治术后Ⅱ、Ⅲ期大肠癌366例,145例出现复发转移者(39.61%),其中发生局部复发者17例(11.72%),肝转移者45例(31.03%),肺转移者52例(35.86%),其他部位转移者53例(36.55%)。DFS单因素分析结果显示,原发部位、病理类型、临床病理分期、化疗周期、放疗及中药治疗6个因素与DFS相关,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。DFS多因素分析结果显示,临床病理分期、化疗周期及中药治疗与DFS相关,差异均有统计学意义(P<0.01)。亚层分析显示,Ⅱ期大肠癌DFS相关因素为原发部位(P=0.016)和病理类型(P=0.047),两组中位DFS尚未出结果;Ⅲ期大肠癌DFS相关因素为化疗周期(P=0.017)和中药治疗(P=0.000),对两组化疗周期构成比比较,结果显示两组化疗周期基线平衡,进一步比较显示Ⅲ期大肠癌化疗组中位DFS为24.16个月,联合组中位DFS尚未出结果。Ⅲ期大肠癌联合组及化疗组1、2、3、5年无病生存率分别为92%、72%、61%、59%和74%、50%、36%、20%。结论中医药联合化疗可延长Ⅲ期大肠癌根治术后DFS。
45077	应用集对分析法构建寻常型银屑病血热证辨证模型	目的通过对寻常型银屑病血热证临床症状进行同、异、反的定量刻画,建立相应的集对分析数学模型,从而指导临床,提高临床辨证的准确性。方法选择采用凉血潜阳法治疗后具有完整资料的202例寻常型银屑病血热证患者,系统收集其临床症状、体征等。通过集对分析的方法 ,将治疗结局为痊愈及显效的归为同部,有效归为异部,无效归为反部,根据公式计算各项辨证因子的U值,筛选寻常型银屑病血热证中医辨证相关的联系因子,根据各辨证因子联系数的大小,构建寻常型银屑病血热证辨证模型。结果鳞屑积分>2.04,红斑积分>2.34,年龄>50岁,面积积分>2.07,口干,脉滑,苔黄,脉濡,大便干结为银屑病血热证的主要辨证因子;汗出减少,失眠,脉数,任何程度的病变浸润,皮损发于任何部位,舌红,精神抑郁,病程1～360个月,年龄16～50岁,脉弦,苔薄,面积积分0+～2.07,苔白,舌紫,鳞屑积分0+～2.04,脉细弱为次要辨证因子;红斑积分0+～2.34,舌淡为再次辨证因子。寻常型银屑病血热证集对分析模型建立为:U血热证=∑An/N+∑Bmi/M+∑Cpj/P。结论 U血热证≥0.75可判定为血热证,采用中医凉血治疗即可取得不错的疗效;U血热证<0.75,则患者在血热证基础上伴有其他证型,单纯凉血治疗效果不好。
45078	冠心病血瘀证遗传相关的差异基因筛选及其功能路径分析	目的探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)血瘀证遗传相关的差异基因功能及目标通路。方法以家系CHD血瘀证者(A组)及家系CHD非血瘀证者(B组)、家系非CHD血瘀证者(C组)、家系健康人(D组)、非家系CHD血瘀证者(E组)、非家系健康人(F组)为研究对象,应用基因芯片技术比较A组与B、C、D、E组,以及D组与F组的差异基因表达谱;通过基因本体论(geneontology,GO)分析阐释差异基因的分子功能;通过BioCarta及KEGG网站寻找差异基因所在通路,应用超几何分布统计学方法分析筛选出有意义的目标通路,并用实时荧光定量RT-PCR对差异基因进行验证。结果 (1)通过对基因芯片数据的筛选(差异倍数≥3),发现家系CHD血瘀证差异基因表达主要涉及趋化因子、白介素细胞因子、补体系统、基质金属蛋白酶系、成纤维细胞生长因子、内皮细胞黏附因子等。(2)通过相关差异基因(P<0.05)GO分析,找到与CHD血瘀证相关的差异基因的分子功能。(3)经过BioCarta及KEGG通路分析,发现家系CHD血瘀证与遗传相关的差异基因中差异有统计学意义(P<0.05)的目标通路主要涉及到炎症、斑块形成、内皮损伤等方面。经实时荧光定量RT-PCR反应验证了基因芯片准确可靠。结论 CHD血瘀证遗传相关的差异基因与炎症、斑块形成及血管内皮损伤密切相关。
45079	应用内镜荧光强度分析法研究溃疡性结肠炎中医证型特征	目的研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)不同中医证型自发荧光成像(auto fluorescence imaging,AFI)内镜下荧光强度[绿/红(the ratio of green to red,G/R比值)]的特征,为UC中医辨证提供客观依据。方法收集UC患者49例,根据白光内镜(white light endoscopy,WLE)黏膜形态和G/R比值对大肠湿热组(19例)、脾胃气虚组(30例)和健康对照组(21名)进行统计分析。结果脾胃气虚组和大肠湿热组G/R比值分别为(1.147±0.137)和(0.915±0.114),较健康对照组(1.227±0.137)降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中大肠湿热组G/R比值较脾胃气虚组更低(P<0.01)。大肠湿热组活动期内镜活动指数(endoscopic index,EI)以中度(11例)和重度(5例)为主;脾胃气虚组以缓解期(17例)和活动期EI轻度(7例)为主。活动期G/R比值小于缓解期(0.963vs1.220,P<0.01),且活动期EI轻、中、重度的G/R比值依次降低,分别为1.044、0.967和0.830(P<0.01)。结论 UC大肠湿热证的炎症程度高于脾胃气虚证。AFI能较好地反映UC的炎症程度。
45080	高脂血症住院患者中医证候临床研究	目的通过对高脂血症住院患者的中医证候临床调研,探讨高脂血症中医证型分布规律。方法采用自拟《高脂血症中医证候临床调查表》收集316例高脂血症住院患者的血脂分类、分级,合并症,以及中医症状、舌象、脉象等临床资料,进行统计分析。结果 316例高脂血症患者中医单证辨证以肝气郁证最为多见(66.46%)。肝郁脾虚证(35.44%)、肝肾阴虚证(16.77%)、脾肾阳虚证(13.61%)、痰瘀内阻证(13.29%)、阴虚阳亢证(9.18%)是高脂血症5个常见中医复合证型。肝郁脾虚证在所有类型、程度的高脂血症中均占有最高构成比。对高脂血症的分类研究结果表明,混合型合并低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)型最多见(108/316,34.18%),其次为混合型高脂血症(81/316,25.63%),总计混合型占59.81%(189/316),高于总胆固醇(TC)增高型(16.77%)和甘油三酯(TG)增高型(23.42%)。结论肝郁脾虚证可能是影响高脂血症脂质代谢的核心证型。高脂血症临床以混合型高脂血症多见,临床用药需兼具降TC、TG和升高HDL-C3种作用。
45081	疣状胃炎中医证型与胃黏膜低氧诱导因子-1α及其下游因子表达关系的探讨	目的探讨疣状胃炎(verrucous gastritis,VG)不同中医证型患者胃黏膜组织中低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及其下游因子血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达的变化及其临床意义。方法 94例VG患者根据中医辨证分为肝胃不和组(28例)、脾胃湿热组(17例)、瘀阻胃络组(20例)和脾胃虚寒组(29例);另选慢性轻度非活动型浅表性胃炎伴Hp感染阴性者30例作为对照组。14C同位素标记尿素呼气试验检测患者Hp感染情况,免疫组化EnVision二步法检测胃黏膜组织HIF-1α、VEGF和COX-2表达情况。结果 VG患者Hp感染阳性率为37.23%(35/94);脾胃湿热组(76.47%)Hp感染阳性率明显高于肝胃不和组(32.14%)、脾胃虚寒组(31.03%)和瘀阻胃络组(20.00%)(P<0.01)。不同证型组VG患者胃黏膜HIF-1α和COX-2表达均较对照组明显升高(P<0.01,P<0.05),其中瘀阻胃络组HIF-1α表达最高,脾胃湿热组COX-2表达最高。脾胃湿热组和脾胃虚寒组VEGF表达较对照组和肝胃不和组均明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论不同中医证型VG患者病灶部位黏膜HIF-1α、VEGF和COX-2表达及Hp感染均有一定变化,HIF-1α在瘀阻胃络证中表达最强,VEGF、COX-2的表达及Hp感染在脾胃湿热证最高,具有证型特异性。
45082	慢性胃炎患者腻苔的口腔微生物指纹图谱分析	目的研究慢性胃炎腻苔患者的口腔微生物菌群组成特征,探索腻苔的形成机制。方法收集40例慢性胃炎患者舌苔样本(腻苔组20例,非腻苔组20例)和20名正常人舌苔样本(健康对照组)。利用16SrRNA基因变性梯度凝胶电泳(denatured gradient gel electrophoresis,DGGE)技术检测各组舌苔微生物菌群,得到舌苔样本细菌DGGE图谱,将其数字化后进行主成分分析(PCA)和偏最小二乘判别法分析(PLS-DA)。结果慢性胃炎腻苔组、非腻苔组与健康对照组舌苔的微生物组成存在差异。(1)腻苔组与非腻苔组之间有5条具有显著差异的条带,PLS判别模型的预报准确率达到97.5%;腻苔组和健康对照组之间有8条具有显著差异的条带,PLS判别模型的预报准确率达到95.0%;非腻苔组和健康对照组之间的条带差异不明显。(2)腻苔组的8号条带亮度高于非腻苔组和健康对照组,测序结果显示其最近邻居为Moraxella ca-tarrhalis(黏膜炎莫拉氏菌/卡他莫拉菌),但两者相似度仅为96.2%,可能是目前尚未报道的一个新菌种;10号条带亮度为健康对照组>非腻苔组>腻苔组,测序结果显示其与Rothia mucilaginosa(黏滑罗斯菌)相似度达到100.0%。结论 8号条带的菌种可能与慢性胃炎腻苔的形成有密切关系,10号条带的菌种可能与慢性胃炎非腻苔形成有一定的关系,提示口腔微生物菌群的变化可能是腻苔的形成机制之一。
45083	益气养阴活血法治疗脓毒症应激性高血糖的临床观察	目的探讨益气养阴活血法对脓毒症应激性高血糖患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外周血单核细胞人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DR表达的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法 ,选择脓毒症应激性高血糖患者85例,随机分为试验组(45例)和对照组(40例),两组均给予常规抗感染、营养支持和胰岛素泵控制血糖,试验组按益气养阴活血法,加用参麦注射液和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,每天1次,连续7天。ELISA法检测两组患者治疗前及治疗第8天血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外周血单核细胞HLA-DR表达;比较两组患者胰岛素连续使用时间、胰岛素使用总量、低血糖发生率、APACHEⅡ评分以及住院28天病死率。结果与对照组比较,试验组胰岛素使用总量、胰岛素连续使用时间、低血糖发生率、治疗第8天APACHEⅡ评分以及住院28天病死率均明显下降(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗前血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平以及HLA-DR表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平较治疗前降低,HLA-DR表达较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),以试验组作用更优(P<0.05,P<0.01)。结论益气养阴活血法配合胰岛素强化治疗能更好地改善脓毒症患者免疫状态,降低应激性高血糖的血糖水平和持续时间,提高生存率,改善预后。
45084	针刺麻醉与局部麻醉对慢性鼻炎下鼻甲肥大行低温等离子射频消融术时血压、心率影响的对照研究	目的比较针刺麻醉与局部麻醉用于慢性鼻炎下鼻甲肥大低温等离子射频消融术对患者血压和心率的影响。方法慢性鼻炎伴下鼻甲肥大住院患者61例,随机分为针麻组(31例)和对照组(30例)。两组分别在针刺麻醉和常规局部麻醉下行射频消融术。记录并比较两组患者入室10min、术前即刻、术中和术后5min收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均压(MP)及心率(HR)。结果与对照组同期比较,术中及术后各时间点针麻组SP、DP、MP和HR均降低,其中两组右侧第2点消融时SP及左侧第2点消融时HR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组入室10min比较,对照组右侧第1次消融及左侧第2次消融时SP,右侧第2次消融及左侧第1次消融时SP、DP、MP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。针麻组术中、术后各时间点SP、DP、MP和HR以及对照组HR与本组入室10min和术前即刻比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论行针刺麻醉的患者其术中血压及心率波动较局部麻醉者小,表明针刺镇痛麻醉效果优于局部麻醉。
45085	不同程度邪毒证H22肝癌小鼠血液激素含量动态变化分析	目的研究不同程度邪毒证肝癌小鼠血液激素含量动态变化的特点。方法 220只小鼠腋下接种H22肝癌腹水细胞,于接种后第9天筛选邪毒壅盛证与邪毒微弱证小鼠,另设正常组(30只)。分别在接种后第10、11天(第1、2时间窗口)处死小鼠,称量肿瘤和胸腺、脾脏湿重;ELISA法检测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮、醛固酮、睾酮、甲状腺激素T3与T4,以及TNF-α、IFN-γ含量,并对上述指标进行相关分析。结果同一时间窗口,邪毒壅盛证小鼠肿瘤质量明显大于邪毒微弱证(P≤0.05)。与正常组比较,2个时间窗口的邪毒壅盛证小鼠胸腺明显萎缩(P≤0.05),而脾脏明显肿大(P≤0.05),血浆ACTH含量显著升高(P≤0.05),而邪毒微弱证ACTH升高幅度小;血浆醛固酮含量呈现类似ACTH的趋势。在第1时间窗口,2个邪毒证组血浆皮质酮含量均显著升高(P≤0.05)。邪毒壅盛证小鼠血浆睾酮与T4均呈下降趋势。2个邪毒证组小鼠血浆TNF-α和IFN-γ水平均呈现升高趋势。相关分析发现,邪毒程度分别与气虚程度和T4呈负相关(r=-0.766,-0.738,P≤0.05),与ACTH呈正相关(r=0.635,P≤0.05);气虚程度与阳热程度呈正相关(r=0.632,P≤0.05);ACTH与T4呈负相关(r=-0.504,P≤0.05),睾酮与TNF-α呈正相关(r=0.619,P≤0.05)。结论在H22肝癌小鼠疾病进展过程中,邪毒证会自然发生且表现出程度上的差异,不同程度的邪毒证小鼠神经内分泌激素的紊乱与免疫功能的抑制随病程的进展呈动态变化趋势。
45086	不同频率针刺手法诱发脊髓背角广动力范围神经元放电模式的非线性分析	目的应用非线性动力学方法探讨不同频率针刺手法诱发脊髓背角广动力范围(wide dynamic range,WDR)神经元放电信号的编码特征。方法采用玻璃微电极细胞外记录技术判定SD大鼠脊髓背角WDR神经元;不同频率(0.5、1、2、3Hz)均匀提插手法针刺大鼠足三里穴;利用非线性动力学方法提取并分析脊髓背角WDR神经元放电信号中所包含的与针刺频率相关的特征性信息,通过计算放电频率、峰峰间期、嵌入维数、最大Lyapunov指数以及Lempel-Ziv复杂度,得到不同频率针刺手法诱发WDR神经元放电信号的编码特征。结果 4种不同频率针刺手法表现出不同的特征,WDR神经元放电频率的变化与针刺手法频率的改变并非呈简单的线性相关;针刺作用下WDR神经元的放电信号具有混沌特性。结论采用非线性动力学的相关术语描述和归纳针刺电信号的放电节律形式是适用可行的,不同频率针刺手法能够在脊髓背角水平干预神经电信息的传导、编码和加工过程。
45088	血瘀证分子调控网络研究历程及前瞻	梳理血瘀证科学研究文献,对血瘀证分子调控网络研究历程及前瞻进行简要述评。血瘀证本质研究最早由陈可冀、王阶等首次提出,随后历经30余年,研究逐渐深入。血瘀证研究历程主要包括血瘀证诊断标准的制定,血瘀证动物模型的建立,家系、双生子与临床流行病学相结合的血瘀证研究,四大组学与血瘀证分子调控网络研究,以及信号转导网络与血瘀证研究等。随着新一代高通量测序技术在基础研究、临床诊断和药物研发等领域的运用,可看到人类疾病全基因网络研究的希望,如代谢性疾病、癌症等。这些重大研究成果,为血瘀证深层次本质研究提供了新思路。
45091	针刺治疗PCOS:当前的实验和临床报道	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,临床以持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)为主要特征,同时还存在着远期并发症的危险,如动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、子宫内膜癌等。下丘脑-垂体-卵巢(hy-pothalamic-pituitary-ovarian,HPO)轴功能失调,肥胖,IR,遗传因素,卵巢局部自分泌、旁分泌异常等与PCOS的发生、
45092	清肠化湿方对实验性大鼠结肠炎结肠黏膜及肠系膜淋巴结树状突细胞的影响	目的观察清肠化湿方对实验性大鼠结肠炎树状突细胞(dendritic cells,DCs)的影响,以探讨其治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的可能机制。方法采用三硝基苯磺酸(TNBS)/无水乙醇诱导大鼠结肠炎模型,40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、清肠化湿方组和美沙拉嗪组,每组10只。造模后第2天,用药组分别给予相应药物连续灌胃10天。免疫组化法观察大鼠结肠黏膜DCs数目;流式细胞仪检测肠系膜淋巴结DCs比例及表面分子MHC-Ⅱ和CD86表达。结果与模型组比较,清肠化湿方组和美沙拉嗪组大鼠结肠黏膜DCs数目显著减少,肠系膜淋巴结MHC-Ⅱ表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);两用药组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组DCs比例和CD86表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论减少结肠黏膜DCs浸润,抑制肠系膜淋巴结DCs的活化,是清肠化湿方治疗UC的机制之一。
45093	腹水草抗大鼠乙醇型胃溃疡的作用及机制研究	目的研究腹水草水提液抗大鼠乙醇型胃溃疡的作用及机制。方法 48只健康SD大鼠随机分成正常组、模型组、雷尼替丁组,以及腹水草高、中、低剂量组,每组8只。正常组和模型组给予生理盐水灌胃;雷尼替丁组给予0.18%雷尼替丁混悬液[0.027g/(kg·d)]灌胃;腹水草各剂量组分别给予高、中、低剂量腹水草水提液[2.8、1.4、0.7g/(kg·d)]灌胃,每天1次,连续14天。于最后1次灌胃后,采用无水乙醇灌胃造模。比较各组大鼠胃溃疡指数及溃疡抑制率,检测血清及胃黏膜组织丙二醛(MDA)、NO含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,以及组织表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)含量。结果腹水草各剂量组及雷尼替丁组溃疡指数较模型组明显减小(P<0.01),且腹水草各剂量组呈剂量依赖性(P<0.01);腹水草高剂量组的溃疡抑制率最高(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠血清和组织MDA、NO含量显著升高,SOD活性以及组织EGF含量显著降低(P<0.01)。与模型组比较,腹水草各剂量组及雷尼替丁组血清和组织MDA含量降低,血清NO含量升高,组织NO下降,血清SOD活性升高,组织EGF含量提高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论腹水草水提液具有抗大鼠乙醇型胃溃疡的作用。减少自由基生成、促进氧自由基清除及抗脂质过氧化反应,调控机体中NO和EGF含量,可能是其作用机制。
45094	人参三七川芎提取物对增龄和高血压大鼠血管平滑肌细胞的影响	目的观察和比较增龄与高血压对大鼠主动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)的影响及人参、三七、川芎提取物的干预作用。方法采用原代细胞培养的方法建立大鼠主动脉VSMCs模型,其中增龄实验分5组:青年对照组(Yon组)、老龄组(Old组)、老龄+普罗布考组(Old+Pro组)、老龄+中药低剂量组(Old+Low组)和老龄+中药高剂量组(Old+High组);高血压实验分5组:Wist-ar-Kyoto对照组(WKY组)、自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensiverat,SHR)组、SHR+缬沙坦组(SHR+Val组)、SHR+中药低剂量组(SHR+Low组)和SHR+中药高剂量组(SHR+High组)。采用MTT法检测细胞增殖,免疫细胞化学法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达,RT-PCR和Western blot分别检测过氧化物酶增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor-γ,PPAR-γ)mRNA和蛋白表达。结果与Yon组比较,Old组VSMCs增殖水平和MMP-9表达升高,PPAR-γmRNA和蛋白表达减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与Old组比较,Old+Pro组、Old+High组和Old+Low组VSMCs增殖水平和MMP-9表达明显降低,PPAR-γmRNA表达明显增加(均P<0.05),Old+Pro组和Old+Low组PPAR-γ蛋白表达明显增加(均P<0.05)。与WKY组比较,SHR组VSMCs增殖水平和MMP-9表达明显升高,PPAR-γmRNA和蛋白表达明显减少(均P<0.05);与SHR组比较,SHR+Val组、SHR+High组和SHR+Low组VSMCs增殖水平和MMP-9表达明显降低,PPAR-γmRNA和蛋白表达增加(均P<0.05)。结论增龄和高血压均可造成大鼠主动脉VSMCs过度增殖及相关细胞活性因子的表达改变,中药人参、三七、川芎提取物能够降低其增殖水平,减少负性细胞因子的表达以降低增龄和高血压对VSMCs的损害,延缓血管细胞的老化。
45095	三七皂苷单体Rb_1在低氧高二氧化碳肺动脉收缩中的保护作用及机制	目的探讨三七皂苷单体Rb1在低氧高二氧化碳性肺动脉收缩(hypoxia hypercapnia-induced pulmonary vasoconstriction,HHPV)中的保护作用及机制。方法原代培养健康雄性SD大鼠肺动脉平滑肌细胞,取第2～5代细胞至低氧高二氧化碳(1%O2,6%CO2)条件下继续培养,并分别用8、40、100mg/LRb1孵育24h后收集细胞,分别采用Westernblot测定磷酸化细胞外调节蛋白激酶(ERK)蛋白表达,半定量RT-PCR检测ERK1和ERK2mRNA表达。结果常氧组p-ERK蛋白及ERK1、ERK2mRNA表达均呈弱阳性,低氧高二氧化碳组p-ERK蛋白及ERK1、ERK2mRNA表达均明显增加(P<0.01);经不同浓度Rb1干预后,p-ERK蛋白及ERK1、ERK2mRNA表达均明显降低(P<0.05,P<0.01),并呈剂量依赖关系,以100mg/L效果最好。Rb1各浓度组p-ERK蛋白表达与ERK1和ERK2mRNA表达均呈显著正相关(r分别为0.500、0.977,P<0.01)。结论 ERK1/2信号通路可能介导大鼠HHPV;三七皂苷单体Rb1可能通过抑制ERK1/2通路减轻HHPV。
45096	草麻黄补体抑制成分对大鼠脊髓损伤后免疫炎症反应的影响	目的探讨草麻黄补体抑制成分对大鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)免疫炎症反应的影响。方法应用多步沉淀及薄层层析方法进行草麻黄补体抑制成分的提纯和活性鉴定。选用健康SD大鼠50只,随机分为对照组和实验组,每组25只。参照改良的Allen's重物打击法制备大鼠SCI模型。实验组SCI后给予草麻黄补体抑制成分(15mg/kg)溶于5mL生理盐水灌胃,每天1次;对照组给予等量生理盐水灌胃。两组均于SCI后12h及1、3、7、14天5个时间点分批处死大鼠,分别行SCI组织HE染色及补体C3免疫组化染色;检测补体C3阳性表达及髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性;实时荧光定量PCR检测细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)mRNA表达。结果在SCI后12h及1、3、7、14天5个时间点,实验组SCI组织中补体C3阳性表达、MPO活性及ICAM-1mRNA表达均明显弱于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论急性SCI后存在补体系统的激活,草麻黄补体抑制成分能够减轻SCI后的免疫炎症反应,在继发性SCI中起到重要作用。
45097	斛芪浸膏对(60)~Co辐照后小鼠胸腺淋巴细胞活力及凋亡的影响	目的探讨中药斛芪浸膏对小鼠胸腺淋巴细胞经钴60(60Co)辐照后细胞活力及凋亡的影响。方法取4～8周龄健康雄性昆明小鼠,分离胸腺淋巴细胞进行原代培养,并分为对照组、辐照组,以及中药低、中、高剂量组。对照组和辐照组加等量无血清RPMI-1640培养液,中药低、中、高剂量组分别加入等量斛芪浸膏溶液(25、50和100mg/mL)。除对照组外,其他4组均给予60Co-γ射线5Gy单次辐照。分别于辐照后12、24、36、48h采用MTT法检测细胞活力;辐照后10h,采用流式细胞仪检测细胞早期凋亡率;辐照后24h,采用琼脂糖凝胶电泳法检测细胞凋亡,观察DNA损伤情况。结果辐照后24～48h,辐照组细胞活力水平较对照组同期均明显下降(P<0.01,P<0.05);中药低、中、高剂量组细胞活力水平均明显高于同期辐照组(P<0.05),且呈剂量依赖性。中药低、中、高剂量组细胞早期凋亡率均低于辐照组,中药高剂量组差异有统计学意义(P<0.01)。辐照组及中药低、中、高剂量组细胞总DNA经电泳后均出现典型的DNA断裂阶梯状条带,但中药低、中、高剂量组DNA损伤相对较轻,以中药高剂量组作用明显。结论斛芪浸膏对60Co辐照后早期小鼠胸腺淋巴细胞的细胞活力有保护作用,并能降低细胞的早期凋亡水平。
45098	温化蠲痹方对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜基因表达谱的影响	目的研究中药温化蠲痹方对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠滑膜基因表达谱的影响,探讨其治疗CIA的作用机制。方法选用健康雄性Wistar大鼠40只,采用大鼠尾根部注射牛Ⅱ型胶原乳剂的方法建立CIA模型。选取造模成功的16只大鼠随机分为模型组和中药组,每组8只。中药组给予温化蠲痹方22.9g/(kg·d)灌胃,模型组以生理盐水灌胃,均每天1次,连续30天。给药结束后,提取两组大鼠滑膜总RNA,运用Illumina基因表达谱芯片分析每个样本基因变化。结果与模型组比较,温化蠲痹方干预后大鼠滑膜差异表达基因有222条,其中上调基因76条,如防御素3b(RatNP-3b)等;下调基因146条,如血管生成素样蛋白2(Angptl2)、黏蛋白1(Muc1)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)等。差异表达基因主要涉及细胞凋亡、血管生成素、防御素基因、细胞因子、信号转导、癌基因等。结论中药温化蠲痹方可能通过对多基因表达进行调控,从而发挥多靶点治疗CIA的作用。
45105	中西医结合方案防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血围手术期迟发性脑血管痉挛的临床观察	目的探讨中西医结合方案防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)围手术期迟发性脑血管痉挛(delayed cerebrovasospasm,DCVS)的有效性及安全性。方法采用前瞻性随机对照试验设计,63例aSAH住院患者分为试验组31例(介入治疗24例,开颅7例)和对照组32例(介入治疗26例,开颅6例)。两组均给予基础治疗及尼莫地平治疗,试验组加服中药脑脉解痉汤1号和2号治疗。比较两组患者入院第180天DCVS、再出血、脑积水发生率及病死率;入院第1、3、7、14天大脑中动脉平均血流速度(Vm)、脉冲指数(PI)、脑血管痉挛指数(linde-gard指数);入院第1、14、180天中医证候评分、美国国立卫生所卒中量表(NIHSS)及修正的Rankin量表评分。结果试验组DCVS发生率及再出血发生率明显低于对照组(分别为29.0%vs53.1%,3.2%vs6.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病死率(6.4%vs9.4%)及脑积水发生率(29.0%vs25.0%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组入院第7天Vm、PI和linde-gard指数以及第14天Vm和linde-gard指数均明显低于对照组(P<0.05)。试验组入院第14、180天时中医证候评分及NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗能够降低aSAH患者DCVS的发生率、中医证候评分以及NIHSS评分,改善临床症状。
45114	降脂胶囊联合小剂量辛伐他汀对冠心病心绞痛合并高脂血症的影响	<正>高脂血症是冠心病发生的危险因素之一,同时可致血管内皮功能异常。现代医学关于血脂异常对冠心病血管内皮功能影响的研究较多。高脂血症属中医学"痰浊"、"血瘀"等范畴,湿浊、痰凝、血瘀既是病理产物,又是致病因素,在治疗中多以滋肾疏肝健脾、祛痰泄浊、化瘀通脉为大法。中药降脂胶囊为淮安市中医院院内制剂,由蒲黄、决明子、生山楂、黑木耳、仙灵脾、玉竹、泽泻、桑寄生共8味药组成,经多年应用,临床疗效较好。笔者以降脂胶囊联合小剂量辛伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高脂血症住院患者,观察其对血脂代谢及血管内皮功能的
45115	体位加手法复位结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察	目的探讨体位加手法复位结合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的方法及临床疗效。方法选择愿意接受微创介入治疗的老年OVCF患者132例,其中综合治疗组68例89个椎体,行体位加手法复位结合PVP治疗;PKP组64例81个椎体,单纯行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗,所有患者均随访3年以上。手术前后采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、Cobb's角及病椎前缘、中部高度比值等指标进行临床疗效评价,并比较两组单个椎体手术时间、术中透视时间、骨水泥渗漏发生率、骨水泥注入量、住院费用及住院天数。结果与本组术前比较,术后两组VAS评分及ODI评分均明显下降,病椎前缘、中部高度比值和Cobb's角均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);术后相同时间点上述指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨水泥渗漏发生率、骨水泥注入量及住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但综合治疗组单个椎体手术时间、术中透视时间及住院费用均明显少于PKP组(P<0.01)。结论体位加手法复位结合PVP治疗OVCF能达到与PKP相同的临床效果,有效恢复病椎高度,矫正脊椎后凸畸形,且骨水泥渗漏发生率未见差异。
45116	氧化苦参碱对人瘢痕成纤维细胞前胶原及纤维粘连蛋白表达的影响	目的研究氧化苦参碱(oxymatrine,OM)对人病理性瘢痕成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原(procollagenⅠ,Ⅲ,PCⅠ,PCⅢ)、纤维粘连蛋白(fibronectin,FN)及基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase,MMP-1)表达的作用,并与瘢痕治疗常规药物氢化可的松(hydrocortisone,HC)进行比较。方法采用组织块培养法培养原代瘢痕疙瘩成纤维细胞(keloid fibroblast,KFb)、增生性瘢痕成纤维细胞(hyperplastic scar fibroblast,HFb)和正常皮肤成纤维细胞(normal fibroblast,NFb),分别使用OM(500μg/mL)、HC(2μg/mL)作用于KFb、HFb和NFb,RT-PCR法检测3种成纤维细胞PCⅠ、PCⅢ、FN及MMP-1mRNA表达及其药物干预后的变化。结果正常条件下,与NFb比较,KFb、HFb的PCⅠmRNA表达分别增加31.7%和34.2%(均P<0.05),且KFb的PCⅢmRNA表达增加44.9%(P<0.01)。药物干预后,OM使HFb的FN及PCⅠmRNA表达量分别减少18.8%和23.6%(均P<0.05);HC使HFb的FN及PCⅠmRNA表达量分别减少26.8%和43.6%(P<0.05,P<0.01);OM还使KFb的MMP-1mRNA表达量增加21.8%(P<0.05)。结论 OM可能通过抑制病理性瘢痕成纤维细胞PCⅠ和FNmRNA表达而减少细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的合成;与HC比较,OM还可通过诱导KFb的MMP-1mRNA表达增加以促进ECM的降解,因而具有潜在的治疗病理性瘢痕的作用。
45117	祛毒颗粒干预慢性肾功能衰竭病程的临床观察	目的观察祛毒颗粒对慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)病程进展的干预作用,并探讨其机制。方法 166例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3、4期脾肾两虚、浊瘀阻滞证患者随机分为试验组(83例,完成77例)和对照组(83例,完成75例)。在一般治疗基础上,试验组口服祛毒颗粒,对照组口服尿毒清颗粒,均每次5g,每天3次,治疗时间为12个月以上。观察两组患者血清肌酐(serum creatinine,SCr)的变化,以血肌酐倒数(1/SCr)为纵坐标,以治疗时间为横坐标,做直线回归分析,比较各组斜率和回归系数(b)。同时观察两组患者血压、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)。结果试验组平均治疗时间[(42.8±18.5)个月]较对照组[(34.2±12.7)个月]长,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗第48个月试验组未达到观察终点比率(35/77,45.45%)大于对照组(24/75,32.00%),差异有统计学意义(P<0.01)。试验组回归直线b值为-0.00258±0.00132,对照组b值为-0.00386±0.00167,试验组斜率绝对值明显小于对照组(P<0.01)。试验组治疗第48个月血压明显低于对照组,治疗第12、24、36、48个月24h尿蛋白定量均明显低于对照组同期,血浆Alb均明显高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各时间点Hb比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论祛毒颗粒能延缓CRF病程进展,其机制可能与降低血压、减少尿蛋白排泄、升高血浆Alb等因素有关。
45118	泽泻醇B抑制C3a介导的人肾小管上皮细胞间充质转分化的实验研究	目的探讨泽泻醇B能否抑制C3a介导的肾小管上皮细胞间充质转分化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)。方法将体外培养的人肾小管上皮细胞(HK-2)分别用5ng/mL转化生长因子β(transfor-ming growth factor-β,TGF-β)、0.1μmolC3a和0.1μmolC3a加10μmol泽泻醇B进行干预。分别采用RT-PCR、Western blot和细胞免疫荧光法检测HK-2细胞C3、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和上皮钙黏蛋白(E-cadherin)mRNA及蛋白表达。结果经C3a刺激后,HK-2细胞C3mRNA和蛋白表达明显增加(P<0.01),α-SMA mRNA及蛋白表达明显增加(P<0.01),E-cadherin mRNA及蛋白表达明显减少(P<0.01)。与经外源性C3a干预组比较,经泽泻醇B干预后,HK-2细胞α-SMA mRNA及蛋白表达明显减少(P<0.01),E-cad-herin mRNA及蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论外源性C3a能诱导肾小管上皮细胞发生EMT,泽泻醇B可抑制C3a诱导的EMT。
45120	灵芝孢子粉引起胃肠道肿瘤患者CA72-4升高3例并文献分析	灵芝孢子粉是由多孔菌科真菌灵芝加工制作的保健产品,在我国拥有很高的知名度和广泛的使用率,2002年灵芝孢子粉获美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)认证,成为成功进入美国市场的中药之一[1]。近年来,大量体内外实验证实灵芝孢子粉具有多种药理特性,特别对于肿瘤患者能够起到抑制肿瘤增殖与转移,促进肿瘤细胞凋亡,改善患者免疫状态,增强放化疗敏感性等作用,成为临床推荐的肿瘤辅助治疗药物之一[2,3]。目前,研究普遍认为灵芝孢子粉是一种安全、有效的药物[4],但这种安全性并未经过严格的随机对照试验证实。笔者在临床治疗中发现3例胃肠道肿瘤患
45122	第九次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会纪要	<正>第九次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会于2012年5月10-13日在福州召开。大会共收到论文近150篇。会议再次强调了2011年制修订并发表的血瘀证中西医结合诊疗共识,包括血瘀证诊断新标准及兼证诊疗标准指南,活血化瘀经方等在优势学科的应用,涵盖了心脑血管病、肾病、糖尿病、乳腺病、肿瘤等学科前沿研究进展,血瘀证和活
45126	温针治疗不同中医证型膝骨性关节炎临床研究	目的观察温针治疗不同中医证型膝骨性关节炎的疗效差异。方法对门诊197例膝骨性关节炎患者[风寒湿阻型50例(61膝);阳虚寒凝型48例(58膝);瘀血阻滞型49例(63膝);肾虚髓亏型50例(66膝)]均采用温针治疗,10次为1个疗程,共3个疗程,评价不同证型患者治疗前后症状积分及临床疗效变化;并测定治疗前后关节滑液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果各中医证型治疗后症状积分及临床疗效均有改善(P<0.05),阳虚寒凝型优于其他3型(P<0.05),风寒湿阻型及肾虚髓亏型优于瘀血阻滞型(P<0.05)。各型治疗后关节滑液中IL-1、IL-6、TNF-α含量均下降(P<0.05),阳虚寒凝型优于其他3型(P<0.05)。结论温针治疗风寒湿阻型、阳虚寒凝型、肾虚髓亏型膝骨性关节炎有较好的临床疗效,而以阳虚寒凝型疗效最好。
45127	扶正复甲合剂治疗原发性甲状腺功能减退症30例	目的观察以温补脾肾、祛瘀化浊为组方原则的扶正复甲合剂治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法 60例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为两组,均常规给予左甲状腺素钠片替代治疗,治疗组另予扶正复甲合剂,每天3次口服,1个月为1个疗程,3个疗程后评定疗效。结果治疗后两组均可降低症状评分(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗组左甲状腺素钠激素用量明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组血脂均降低(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论扶正复甲合剂可以明显改善甲状腺功能减退症患者症状,减少甲状腺激素替代剂量,降低患者血脂水平。
45128	基于表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术的慢性肾衰竭中医湿证尿液中相关蛋白研究	目的采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术研究慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)中医湿证患者的尿液蛋白标志物。方法采集CRF湿证患者90例和非湿证患者60例的尿液,采用H4蛋白芯片技术进行尿液蛋白质组学研究,用蛋白芯片阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。结果 (1)湿证组与非湿证组尿液样本的蛋白质图谱在质荷比1000-20000范围内检测到25个差异蛋白峰(P<0.01)。(2)经生物信息学分析建立CRF中医湿证尿液蛋白预测模型,得到M/Z8654.96、M/Z2081.65、M/Z18667.3和M/Z2242.14共4个差异蛋白峰组成的生物标记物可以将湿证组和非湿证组样本较好地分类,其正确率84.7%,灵敏度为92.2%,特异性为73.3%。(3)湿证组与非湿证组尿液中差异蛋白峰经SwissProt数据库鉴定,可能为7种蛋白质。结论初步筛选出CRF中医湿证的尿液蛋白标志物,建立了CRF中医湿证尿液蛋白预测模型,通过数据库对尿液蛋白标志物进行了鉴定,为CRF中医湿证的临床辨证提供了一定的实验依据。
45129	神经甾体及神经递质与肝气逆证和肝气郁证经前期综合征发病的相关性	目的检测肝气逆证及肝气郁证经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)的神经-生殖激素,探讨PMS的病因病机和愤怒、郁怒与肝气逆证、肝气郁证PMS发病的相关性,为临床制定规范的PMS证类诊断标准提供理论依据。方法采用HPLC、HPLC-MC、ELISA、放射免疫等技术手段,检测肝气逆证(30例)及肝气郁证(30例)PMS患者卵泡期及黄体期的血清性激素(促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素)、血浆神经递质(γ-氨基丁酸、β-内啡肽、谷氨酸、多巴胺、5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素)、神经甾体(别孕烯醇酮、孕烯醇酮、脱氢表雄酮)水平,并与健康对照组(30名)作比较。结果卵泡期所有检测指标各组比较差异无统计学意义。黄体期PMS肝气逆证组与健康对照组比较睾酮有增高趋势(P>0.05);肝气逆证组多巴胺、5-羟色胺高于健康对照组(P<0.05),γ-氨基丁酸低于健康对照组(P<0.05);肝气逆证组及肝气郁证组肾上腺素、去甲肾上腺素高于健康对照组(P<0.05)。肝气逆证组及肝气郁证组孕烯醇酮与别孕烯醇酮低于健康对照组,脱氢表雄酮高于健康对照组(P<0.05);肝气逆证组及肝气郁证组脱氢表雄酮/别孕烯醇酮和脱氢表雄酮/孕烯醇酮2个比值均高于健康对照组,且肝气逆证组高于肝气郁证组(P<0.05)。结论黄体期孕烯醇酮与别孕烯醇酮的降低、脱氢表雄酮的增高、脱氢表雄酮/别孕烯醇酮和脱氢表雄酮/孕烯醇酮比值升高可能是肝气逆证及肝气郁证PMS患者愤怒和郁怒的生物学因素之一。
45131	子宫内膜异位症不孕的中医药研究现状与展望	<正>子宫内膜异位症(简称内异症,endometriosis,EMs)是育龄期妇女日趋增多的常见疑难病,约5%～15%育龄妇女受累,其中80%的患者合并痛经,50%合并不孕[1]。国外临床研究显示[2],25%～50%不孕症是由内异症造成的,内异症患者中有30%～50%伴发不孕。现代医学对于内异症导致不孕的发病机制认识尚未十分明确,研究的领域涉及多方面,目前认为与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常及免疫异常等因素有关;
45132	复方雷公藤外敷降低类风湿关节炎疾病活动度的研究	目的探索在中西医结合治疗基础上,复方雷公藤外敷类风湿关节炎(RA)的疗效。方法将67例湿热瘀阻证活动期RA患者随机分为外敷组35例和安慰剂组32例,以美国风湿病协会(ACR)反应标准和疾病活动性评分(disease activity score,DAS)为疗效评价指标,进行为期4周,随访3个月的随机对照单盲临床研究,采用意向性分析集进行统计分析。结果治疗后外敷组和安慰剂组ACR20达标率分别为34.3%、12.5%,DAS28评分下降的均值分别为1.07、0.40,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。安全性方面,外敷组未见对月经有影响,仅见2例轻度皮肤过敏,停药后可缓解。结论复方雷公藤外敷可控制类风湿关节炎病情、降低疾病活动度,且安全性较好。
45133	疏肝健脾方对实验性腹泻型肠易激综合征5-羟色胺相关的结肠黏膜离子通道转运机制的影响	目的探讨疏肝健脾方对实验性腹泻型肠易激综合征5-羟色胺(5-HT)相关的结肠黏膜离子转运的调节机制。方法将SD大鼠随机分成正常组、模型组、疏肝健脾组,每组12只;模型组及疏肝健脾组采用乙酸灌肠加束缚应激进行造模,造模成功后,正常组和模型组给予生理盐水,疏肝健脾组给予疏肝健脾方灌胃14天。在药物和特异性阻断剂的作用下,采用短路电流技术,体外测量5-HT引起的结肠上皮短路电流变化。结果 3组大鼠离体远端结肠基础电流、基础电压及跨膜电阻之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5-HT引起的大鼠结肠黏膜产生的短路电流峰值模型组比正常组降低(P<0.05),疏肝健脾组较模型组升高(P<0.05)。在结肠黏膜的顶膜侧加入4,4'-diisothiocyanato-stilbene-2,2'-disulfonic acid(DIDS,500μmol/L)后,5-HT引起的短路电流峰值模型组比正常组降低(P<0.05),疏肝健脾组较模型组升高(P<0.05);当顶膜溶液中Na+被替换(无Na+)或顶膜侧加入阿米洛利(100μmol/L)后,5-HT引起的短路电流峰值模型组比正常组降低(P<0.05),疏肝健脾组较模型组升高(P<0.05)。结论疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠黏膜5-HT通路相关的跨上皮电活动的作用是通过调节Cl-和HCO3-的分泌实现的,其调节是通过位于结肠上皮顶膜的囊性纤维化跨膜调控性Cl-通道,以及位于基底膜的Na+-K+泵、钠钾氯共转运体、钠碳酸氢根共转运体、Cl-/HCO3-交换器和基底膜K+通道共同作用的结果。
45134	靛玉红衍生物PHⅡ-7对人乳腺癌细胞株MCF-7的杀伤效应及其机制	目的观察靛玉红衍生物PHⅡ-7对人乳腺癌癌细胞株MCF-7的杀伤作用并探讨其初步机制。方法四唑蓝(MTT)比色法检测细胞的增殖活性;Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡率;PI染色结合流式细胞术检测细胞周期分布;DCFH-DA染色检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成变化;RT-PCR法、Western blot法检测原癌基因c-fos基因及蛋白表达水平。结果不同浓度的PHⅡ-7对MCF-7细胞的增殖抑制率为43.13%～90.90%,抑制效应随着浓度增加而增强(P<0.05);各实验浓度的PHⅡ-7均能诱导细胞凋亡,1.25、2.5、5.0μmol/L PHⅡ-7作用24h后,MCF-7细胞的早期凋亡率分别为(1.43±0.02)%,(9.14±0.36)%,(45.79±8.46)%,具有浓度依赖性;PHⅡ-7处理MCF-7后致其G0/G1期和S期细胞比例下降,G2/M期细胞比例明显上升;PHⅡ-7作用于MCF-7细胞2h后,细胞内ROS水平显著增高;PHⅡ-7处理MCF-7后,原癌基因c-fos mRNA和蛋白表达呈浓度依赖性下调。结论 PHⅡ-7对MCF-7具有明显的体外杀伤作用,其作用机制可能与细胞周期阻滞、改变细胞氧化还原平衡状态及下调原癌基因表达有关。
45135	乳癌术后方对HER2阳性乳腺癌复发转移中基质金属蛋白酶及其抑制因子的影响	目的观察乳癌术后方抗HER2阳性乳腺癌复发转移的疗效,评估该方对HER2阳性乳腺癌复发转移过程中基质金属蛋白酶及其抑制因子的影响,揭示其抗复发转移的作用机制。方法选用30周龄左右发瘤相当的人类表皮生长因子受体2(HER2/neu)转基因自发乳腺癌小鼠FVB/neu,行原发肿瘤切除术,术后随机分为空白对照组、乳癌术后方组、赫塞汀组、联合用药组(乳癌术后方加赫赛汀),给药治疗4个月,评价复发肿瘤瘤积抑制率及肺转移抑制率;Western blot法检测治疗结束后各组小鼠复发肿瘤组织中基质金属蛋白酶-2、9(matrix metalloproteinase,MMP-2,9)及金属蛋白酶组织抑制因子-1、2(tissue inhibitor of metallo-proteinase,TIMP-1,2)的表达情况。结果治疗结束时空白对照组平均瘤积为(11.11±8.71)cm3,乳癌术后方组为(5.56±5.55)cm3,组间比较差异有统计学意义(P=0.037);空白对照组平均肺转移结节数为16个,乳癌术后方组为10个,乳癌术后方组肺转移抑制率达37.85%,但差异无统计学意义。乳癌术后方组活化的基质金属蛋白酶2(active-MMP2)表达较空白对照组、赫赛汀组及联合用药组均下调(P<0.05);3个用药组MMP9的表达水平较空白对照组下调(P<0.05),乳癌术后方组及联合用药组较赫赛汀组进一步下调(P<0.05);3个用药组TIMP-1、TIMP-2的表达均较空白对照组上调(P<0.05),其中乳癌术后方组与联合用药组TIMP-1表达的增加较赫赛汀组更为显著(P<0.05),赫赛汀组TIMP-2表达的增加较其余两个用药组更加显著,联合用药组高于乳癌术后方组(P<0.05)。结论乳癌术后方对FVB/neu小鼠术后乳腺肿瘤复发具有抑制作用;能够减少细胞外基质的降解,增加对细胞外基质的保护作用,通过影响乳腺肿瘤细胞浸润转移的能力发挥抗复发转移作用。
45136	人参皂苷Rb_1对术后疲劳综合征大鼠骨骼肌氧化应激的影响	目的观察人参皂苷Rb1对术后疲劳综合征(POFS)大鼠骨骼肌氧化应激的影响,探讨其抗疲劳机制。方法采用70%中段小肠切除法建立POFS大鼠模型。通过抓力测试筛选出96只SD大鼠,按体重随机分为对照组、模型组和人参皂苷Rb1干预组(GRb1组,10mg/kg)。分别在术后第1、3、7、10天检测大鼠最大抓力,并检测骨骼肌内丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果 GRb1组较模型组最大抓力在术后第7、10天明显增强(P<0.05),MDA含量在术后第3、7天明显降低(P<0.05),SOD活性同时明显升高(P<0.05)。3组间CAT、GSH-PX活性各时间点无明显变化(P>0.05)。结论人参皂苷Rb1能减轻骨骼肌的氧化应激性损伤,提高骨骼肌抗氧化酶活性,增强骨骼肌功能。这可能是其抗术后疲劳的重要途径。
45137	新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠心功能及心肌超微结构影响	目的观察佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠心功能、心肌超微结构变化及新风胶囊对其影响。方法将60只大鼠随机分为正常组、模型组、甲氨喋呤组、雷公藤多苷片组和新风胶囊组,每组12只,除正常组外,分别对其余各组大鼠的右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂致炎,致炎后第19天开始给药。正常组及模型组均给予生理盐水,其余3组分别给予甲氨喋呤、雷公藤多苷片和新风胶囊,给药30天。观察各组大鼠足跖肿胀度、关节炎指数(arthritis index,AI)、心功能、血清细胞因子及心肌超微结构变化。结果 (1)与正常组比较,模型组及给药3组给药前大鼠足跖肿胀度和AI显著升高(P<0.01),体质量显著下降(P<0.05)。(2)与模型组比较,新风胶囊组心脏指数(HI)、左室收缩期压(LVSP)和左室舒张期压(LV-EDP)显著降低(P<0.05,P<0.01),左室内压上升下降最大速率(±dp/dtmax)显著升高(P<0.05,P<0.01)。与甲氨蝶呤组比较,新风胶囊组LVSP、LVEDP显著降低(P<0.05),+dp/dtmax显著升高(P<0.05)。(3)与模型组比较,新风胶囊组TNF-α、脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、IL-17显著降低(P<0.05,P<0.01),IL-10、CD+4、CD+4CD+25显著升高(P<0.05,P<0.01)。与甲氨蝶呤组比较,新风胶囊组IL-17显著降低(P<0.05),CD+4CD+25的表达显著升高(P<0.05)。(4)透射电镜显示新风胶囊组心肌超微结构基本完整,与正常组接近。结论 AA大鼠存在心功能下降和心肌超微结构破坏。新风胶囊在改善AA大鼠足跖肿胀度、关节炎指数的同时,也能改善其心功能,其机制可能与新风胶囊下调血清致炎因子水平,上调抑炎因子的表达,从而改善心肌细胞超微结构,保护心肌细胞有关。
45138	左归饮对围绝经期大鼠卵巢NO生成的影响及机制	目的观察左归饮对围绝经期大鼠卵巢一氧化氮(nitric oxide,NO)生成的影响及机制。方法对围绝经期大鼠动物模型,分别给予低、中、高剂量左归饮及尼尔雌醇灌胃8周,模型组及青年对照组(对照组)予生理盐水灌胃。用硝酸酶还原法、化学比色法分别检测卵巢NO含量、总一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)活性;用RT-PCR和免疫组化法检测卵巢诱导型NOS(inducible NOS,iNOS)、内皮型NOS(en-dothelial NOS,eNOS)及神经型NOS(neuronal NOS,nNOS)mRNA及蛋白的表达。结果 (1)模型组大鼠卵巢NO含量、总NOS活性显著低于对照组(P<0.01),中、高剂量左归饮可使其明显增高(P<0.01,P<0.05);(2)模型组大鼠卵巢中eNOS、iNOS、nNOS表达均明显低于对照组(P<0.01),中剂量左归饮可显著促进初老大鼠卵巢此3种NOS表达(P<0.01),高剂量可使iNOS、eNOS表达增高(P<0.01),而低剂量仅使iNOS表达增强(P<0.01)。结论卵巢局部eNOS、iNOS、nNOS表达的下调,导致的NOS活性降低、NO生成减少,均与围绝经期大鼠卵巢微循环血管功能受损密切相关;左归饮可通过上调eNOS、iNOS、nNOS表达,增加围绝经期大鼠卵巢NOS活性、NO生成,对衰老卵巢微循环发挥保护作用。
45139	中药助孕方对促排卵和胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响	目的研究中药助孕方对促排卵(OS)和胚泡着床障碍(BID)小鼠子宫内膜容受性的影响及其潜在机制。方法 200只正常雌性昆明小鼠,随机分为A组(对照组)、B组(OS)、C组(OS加中药助孕方)、D组(BID)、E组(BID加中药助孕方)、F组(中药助孕方)。OS组腹腔内注射孕马血清促性腺素和人绒毛膜促性腺素(HCG),BID组于妊娠第4天9:00皮下注射米非司酮。3个中药组于妊娠第1-4天8:00灌胃中药1.5mL/100g。妊娠第4天21:00每组取出8只子宫标本固定,运用免疫组化的方法测定标本中白血病抑制因子(LIF)和整合素β3的表达水平。妊娠第8天21:30处死各组妊娠小鼠,取出子宫,计数胚泡数。结果 B组和D组的妊娠率(6.67%,1/15、18.75%,3/16),LIF蛋白OD值(0.18±0.02、0.23±0.02),整合素β3蛋白OD值(0.20±0.05、0.19±0.02),与A组比较差异有统计学意义(P<0.01)。C组和E组的妊娠率(54.55%,12/22、65.22%,15/23),LIF蛋白OD值(0.37±0.09、0.39±0.02),整合素β3蛋白OD值(0.34±0.04、0.38±0.08)分别与B组和D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OS和BID对小鼠子宫内膜容受性有负面影响,阻碍胚泡植入。中药助孕方可以通过上调LIF和整合素β3的表达来改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。
45149	中药改善妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量临床观察	<正>子宫内膜癌、卵巢癌为妇科常见恶性肿瘤,手术及术后化疗为常见治疗手段,而手术及术后化疗会引起患者全身内分泌改变并降低患者的免疫功能,影响生活质量。本研究旨在探讨妇科恶性肿瘤患者化疗前后配合中药治疗对其生活质量的影响,现报道如下。资料与方法1一般资料选择2008年1月—2010年12月在我院行子宫内膜癌、卵巢癌手术,而且手术后接受化
45150	2012年全球心肌梗死统一定义亮点解读	<正>心肌梗死是危害全球人类健康的重要杀手,同时也是全球心血管病医师一直以来关注的热点领域。"心肌梗死统一定义(universal definition of myocardial infarction)"是一个全球化的文件,由欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国心脏学会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)领衔全球心血管病
45151	全反式维甲酸联合复方黄黛片序贯维持治疗对急性早幼粒细胞白血病长期疗效的影响	目的比较全反式维甲酸(ATRA)及复方黄黛片序贯方案与ATRA及甲氨蝶呤(MTX)加巯嘌呤(6-MP)序贯方案在急性早幼粒细胞白血病(APL)维持治疗中的长期疗效的差异。方法经ATRA和化疗联合诱导分化达完全缓解(CR)后,再进行序贯化疗巩固治疗3疗程后,处于分子水平缓解的83例APL患者。随机分为两组:治疗组45例序贯应用ATRA及复方黄黛片维持治疗,对照组38例序贯应用ATRA及MTX加6-MP维持治疗,通过长期随访(2003-2011年)比较两种治疗方案的疗效及不良反应。结果 5年预计无复发生存率治疗组为(84.4±5.4)%,对照组为(63.2±7.8)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);5年预计总体生存率治疗组为(86.7±5.1)%,对照组为(78.7±6.7)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论应用ATRA及复方黄黛片序贯维持治疗可以提高APL的长期无复发生存率。
45152	速效救心丸对急性冠脉综合征患者早期经皮冠状动脉介入效果的影响	目的探讨速效救心丸对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者早期经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)效果的影响。方法 60例ACS患者随机分为速效救心丸加载治疗组30例(治疗组)和单用西药对照组30例(对照组),两组均行行冠状动脉造影检查,并行早期PCI,观察速效救心丸干预对ACS患者支架植入前后冠脉血流、血管侧支开放以及围手术期心肌梗死发生率的影响。结果无论PCI术前还是术后,治疗组的冠脉血流均优于对照组,术前心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级达到3级者:16/30vs11/30,P<0.01;术后TIMI血流达到3级者:14/14vs13/19,P<0.05;在TIMI血流0～1级的患者中,治疗组有侧支保护者明显较对照组多(5/6vs3/13,P<0.05);治疗组围术期心肌梗死的发生率明显低于对照组(8/30vs15/30,P<0.05)。结论速效救心丸有改善ACS患者支架植入前后的冠脉血流、增加侧支开放及减少围手术期心肌梗死的发生率的作用。
45153	熊去氧胆酸联合扶正化瘀胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察	目的观察熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)联合扶正化瘀胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的临床疗效。方法 80例PBC患者随机分为两组,治疗组用UDCA联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组单一UDCA治疗,疗程48周。观察两组在用药前及用药第4、12、24、48周有关指标变化,包括主要症状、体征及肝功能[ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、ALB、TBIL、TBA)]、肝纤维化指标[(血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-CL)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)〗、免疫学指标(IgG、IgM、自身免疫性抗体)、门脉血流动力学的变化及不良反应。结果治疗后治疗组乏力及皮肤瘙痒症状明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组ALT、AST、ALP、GGT、TBIL及TBA值均明显下降,治疗组低于同期对照组(P<0.05),以第4周降幅最大;且治疗组ALB第48周较治疗前上升(P<0.05)。治疗组第4、12、24周HA、PⅢP值明显下降,第4、12周LN、Ⅳ-C值明显下降,肝纤维化指标均在第4周降幅较大,而对照组仅HA、PⅢP于第12周才低于治疗前水平。两组IgG、IgM均得到改善,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组有1例ANA和2例AMA阴转。48周后治疗组较治疗前脾回缩,门静脉内径、脾静脉内径缩小,门静脉、脾静脉血流速度增加(P<0.01)。第24、48周,治疗组分别有82.5%、90.0%得到完全反应,均优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应。结论 UDCA联合扶正化瘀胶囊治疗PBC抗肝纤维化及改善肝功能效果明显快速,安全性好,优于单用UDCA,主张长期联用,可能提高远期疗效。
45154	丹蛭降糖胶囊联合运动对糖尿病大鼠胰腺氧化应激及胰岛功能的影响	目的探讨运动与中药对糖尿病大鼠胰岛β细胞功能指数(isletβ-cell function index,HOMA-%β)、血糖及氧化应激状态的影响。方法 Wistar雄性大鼠60只,用小剂量链脲佐菌素加高脂饲料的方法建立糖尿病大鼠模型,观察运动、中药丹蛭降糖胶囊及两者联用对糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、胰腺匀浆中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响,并计算HOMA-%β,用多因素逐步回归分析探讨影响HOMA-%β的主要因素。结果与模型组比较,单纯运动或中药干预后,大鼠FBG、TG、TC、胰腺MDA均明显降低(P<0.05,P<0.01),HOMA-%β明显升高(P<0.01),运动组胰腺GSH-Px活性明显升高(P<0.01);运动与中药联用对FBG、TG、HOMA-%β、胰腺SOD、GSH-Px改变有协同作用(P<0.05)。FBG与胰腺SOD、GSH-Px呈显著负相关且有线性回归关系,HOMA-%β与FBG、TG、TC、胰腺MDA水平负相关,与胰腺SOD、GSH-Px水平正相关,且与FBG有线性回归关系。结论运动及丹蛭降糖胶囊可发挥协同作用,能明显改善糖脂代谢、提高胰腺抗氧化水平,从而减轻胰岛β细胞损伤。
45157	急性缺血性脑卒中血瘀证积分与TOAST亚型的关系	目的比较急性缺血性脑卒中患者3种改良TOAST(Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment)亚型血瘀证积分的差异,并探讨血瘀证的影响因素。方法急性缺血性脑卒中患者进行改良TOAST分型,其中动脉粥样硬化性血栓形成(atherosclerosis thrombosis,AT)、心源性栓塞(cardioembolism,CE)、小血管病变(small artery disease,SAD)3种主要亚型共418例测定血瘀证积分,比较不同TOAST亚型的血瘀证积分;对14种血瘀证的影响因素做单因素和多因素分析。结果血瘀证积分为CE(120.08±14.91)>AT(79.56±11.43)>SAD(37.88±8.32),不同亚型间比较差异均有统计学意义(P<0.01);单因素回归分析显示年龄、心脏病、颈动脉狭窄、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scales,GCS)评分、多发梗塞部位对血瘀证有显著影响。多因素Logistic回归显示年龄(OR:1.71,95%CI:1.13～2.74,P=0.034)、心脏病(OR:2.05,95%CI:1.52～4.15,P=0.000)、颈动脉狭窄(OR:2.74,95%CI:1.65～4.55,P=0.007)、多发梗塞部位(OR:3.46,95%CI:2.16～6.62,P=0.005)是血瘀证的独立影响因素。结论脑卒中不同TOAST亚型其血瘀证积分不同,有助于提示急性缺血性脑卒中的病因。年龄、心脏病、颈动脉狭窄、多发梗塞部位为血瘀证的独立影响因素。
45158	不同频率电针对正常大鼠脊髓背角的转录组学研究	目的探索生理状态下低频和高频电针对大鼠脊髓背角区域基因表达谱的影响,为理解不同频率的电针效应差异提供研究资料。方法采用基因表达谱芯片技术,检测比较2Hz和100Hz电针刺激大鼠双侧足三里穴(ST36)和三阴交穴(SP6)后脊髓背角区域基因表达的变化,识别差异表达基因,利用生物信息学手段对差异表达基因所涉及的基因功能和通路进行富集识别与分析。结果 (1)2Hz电针引起脊髓背角1150个基因/表达序列标签发生差异表达,100Hz电针引起1270个基因/表达序列标签发生差异表达。(2)2Hz和100Hz电针均能引起516个相同的基因/表达序列标签发生调变,并且调节方向一致,与神经系统信号传导相关。(3)2Hz特异调节差异表达的基因与神经可塑性相关。(4)100Hz特异调节差异表达的基因与应激和免疫调节相关。结论无论低频还是高频电针均能对脊髓背角神经信号传递产生较广泛的调节。低频电针更多参与神经可塑性调节,高频电针对应激和免疫功能调节更明显。
45159	鞘内注射人参皂苷Rg_1对关节炎慢性吗啡耐受大鼠谷氨酸转运体水平的影响	目的探讨鞘内注射不同剂量人参皂苷Rg1对关节炎慢性吗啡耐受大鼠行为学和脊髓背角兴奋性氨基酸转运体1(excitatory amino-acid transporter1,EAAT1)即谷氨酸/天冬氨酸转运体(glutamate-aspar-tate transporter,GLAST)表达的影响,进以探讨人参皂苷Rg1对吗啡耐受影响的机制。方法鞘内置管成功并制成佐剂性关节炎模型的健康雄性SD大鼠36只,随机分为6组(n=6),分别经鞘内给予生理盐水10μL(NS组),吗啡10μg(M组),吗啡10μg加人参皂苷Rg150μg(MG50组)、100μg(MG100组)、200μg(MG200组)和单独人参皂苷Rg1100μg(G100组),鞘内注射生理盐水和吗啡每日2次,不同剂量人参皂苷Rg1每日1次,连续7天。动态检测各组大鼠50%机械缩爪阈值(paw withdrawal threshold,PWT),给药后第7天处死大鼠,取脊髓L3～L5节段,以免疫荧光方法检测大鼠脊髓背角GLAST表达水平。结果 M组在给药后第1、3天PWT显著高于NS组(P<0.05),随着用药天数增加,M组PWT逐渐缩短,到第7天与NS组差异无统计学意义(P>0.05),标志吗啡耐受的形成。MG100组PWT也呈下降趋势,但明显缓于M组(P<0.05)。G100组PWT高于NS组(P<0.05)。与NS组相比,M组脊髓背角GLAST表达下调(P<0.01),与M组比较,MG100组和G100组脊髓背角GLAST表达上调(P<0.05)。结论关节炎大鼠单独应用人参皂苷Rg1有轻微的镇痛作用,鞘内给予人参皂苷Rg1100μg有延缓吗啡耐受形成的作用,其机制可能与上调GLAST表达水平有关。
45163	第六届全国中西医结合心身医学学术交流会在南宁召开	<正>2012年7月6—8日,第六届全国中西医结合心身医学学术交流会在广西南宁成功举办。专委会全体委员和心身医学同行共计130余人参加了此次大会。本次大会共收到了学术论文60余篇,论文作者分别来自中西医高校、中西医医院、军队医院、专科医院。论文涵盖中西医结合心身医学的基础理论研究、临床研究、临床报道、案例分析、中医心身医学文献研究等科研成果,话题广泛、探讨深入,关注度高,富有启发性。报告人既有年过花甲的资深专
45167	第三届黄河心血管病防治论坛在郑州召开	<正>2012年11月2—4日,第三届黄河心血管病防治论坛在郑州召开。大会由中国中西医结合学会心血管专业委员会主办、河南省中西医结合学会心血管专业委员会承办。会议设有:中西医结合心血管病论坛、心律失常论坛、心血管病进展论坛、高血压论坛、冠心病与影像论坛、肺血管病论坛、血运重建后的管理、临床疑难复杂病例讨论论坛、冠心病介入病例讨论等9个论坛,邀请国内及河南省内知名心血管专家70余人授课,参会人数达1000余人。本次大会涵盖心血管病预防、基础、临床、中西
45172	中医辨证治疗功能性消化不良的随机对照研究	目的评价中药辨证治疗功能性消化不良(FD)的近远期疗效和安全性。方法采用随机、阳性药平行对照临床研究方法。纳入FD患者170例,按4∶1的比例随机分为中药组(136例)和西药组(34例)。中药组根据中医辨证分型给予不同的方药,西药组根据罗马Ⅲ分型给予多潘立酮片或埃索美拉唑片。于治疗期第1、2、4周观察疗效:(1)临床症状评分;(2)SF-36生活质量量表评分;(3)安全性;(4)依从性;(5)满意度;(6)复发率;(7)成本—效果(C/E)比值及停药后第1、3、6个月进行随访。结果中药组136例,脱落16例;西药组34例,脱落4例,两组脱落率均为11.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组临床症状评分从治疗前的(5.62±2.30)分下降到治疗4周后的(1.41±1.22)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),与西药组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组痊愈率、总有效率治疗4周时分别为38.24%、86.76%;停药6个月时分别为60.00%、65.00%;西药组分别为41.18%、79.41%;46.67%、50.00%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组躯体生理健康总评分(PCS)和精神心理健康总评分(MCS)于治疗4周后均有所上升,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);停药后6个月PCS、MCS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发现明显的不良反应。服药4周时中药组和西药组治疗的依从性和满意度分别为95.59%和91.91%,94.12%和91.18%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。停药后1、3、6个月复发率中药组分别为10.29%、19.12%、29.41%,均较同期西药组(分别为17.65%、23.53%、35.29%)低,但差异无统计学意义。在C/E上,治疗4周时中药组∶西药组为15.59∶16.53,停药6个月时为22.27∶28.28,进一步的增量成本—增量效果比值分析显示中药组在远期比值降低,由5.44降至2.35。结论中医辨证治疗FD4周方案近、远期疗效确切,并明显改善生活质量;中药辨证治疗FD具有良好的安全性、依从性和满意度,存在复发率低及成本—效益优势,值得临床推广。
45173	清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎活动期湿热内蕴证的疗效观察	目的观察清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎(UC)活动期湿热内蕴证的临床疗效,并评价其安全性。方法 60例轻、中度初发或复发型UC活动期湿热内蕴证患者采用中央随机系统分为试验组(30例)和对照组(30例)。试验组给予清肠化湿方(由黄连6g黄芩10g白头翁10g煨木香10g炒当归10g炒白芍20g肉桂3g生甘草6g组成)口服,每日1剂,煎两次,共得300mL,分两次服用,并根据病情变化情况随证加减,配合灌肠方(由黄柏30g苦参10g地榆30g白及9g三七粉3g锡类散1.5g组成)灌肠,煎两次,混合浓缩至120mL,每晚睡前灌肠,每连续12天后停灌2天;对照组给予美沙拉嗪肠溶片(0.25g/片)口服,每次1g,每日4次。两组疗程8周。比较两组患者症状积分、肠镜及病理疗效、缓解率,并监测用药安全性。结果治疗结束时,试验组对症状的改善优于对照组(P<0.05)。两组患者肠镜及病理均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组间黏膜愈合率(分别为50.0%及43.3%)、缓解率(分别为36.7%、30.0%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验中仅对照组发生ALT轻度升高1例。结论清肠化湿方治疗UC活动期湿热内蕴证是有效而安全的,而且对症状的改善优于美沙拉嗪。
45174	双参通冠胶囊治疗急性心肌梗死直接PCI术后患者的临床观察	目的评价双参通冠胶囊治疗急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,对心电图ST段抬高急性心肌梗死急诊直接PCI治疗成功后的病例,随机分两组,实际纳入对照组62例,治疗组67例。在西医规范治疗的基础上,治疗组加双参通冠胶囊,对照组加双参通冠胶囊安慰剂,每次4粒,每日3次。治疗6个月后评价中医证候改善积分,静息及负荷状态下的心功能以及微循环血流灌注速度,西雅图心绞痛量表积分的变化。结果两组共失访5例,失访率为3.88%。在治疗6个月后,治疗组与对照组比较,中医证候积分明显降低(P<0.05),中医证候改善的疗效增高(P<0.05);负荷态的左室射血分数(LVEF)和正常心肌百分比明显增加(P<0.05),微循环血流灌注k值增加的前壁心肌梗死节段数增多(P<0.05);西雅图心绞痛量表的总积分以及治疗满意程度与疾病认识程度的积分显著增高(P<0.05)。结论双参通脉胶囊能够改善急性心肌梗死直接PCI术后患者的心绞痛症状,提高心功能,具有一定改善心肌微循环血流灌注的作用,提高患者生活质量。
45175	电针对高血糖冠心病老年患者全麻手术围手术期心肌损伤的影响	目的探讨电针复合全麻对高血糖冠心病患者围手术期心肌损伤的影响。方法选择40例糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%,60岁以上行四肢创伤后骨折复位手术的老年冠心病患者40例患者随机分为两组(每组20例):全凭静脉麻醉组(N组),电针复合全麻组(D组)。两组均以丙泊酚、芬太尼及维库溴铵诱导维持麻醉。D组在麻醉诱导前以电针仪取穴内关及百会行电针诱导20min,维持针刺至术毕。两组患者分别于插管前(T0)、插管后即刻(T1)、5min(T2)、拔管后即刻(T3)、5min(T4)、60min(T5)、180min(T6)测定血糖(FBG)、血浆血管活性物质血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-K-PGF1α)浓度,计算血糖变异系数(GluCV)和TXB2/6-K-PGF1α的比值,记录心电图ST段高度变化(mV,各时间点1min内采样,取均值)。结果 T0时两组所有检测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。N组各时间点血糖、ST变化和TXB2/6-K-PGF1α均显著高于T0(P<0.05),D组变化无统计学意义(P>0.05)。N组TXB2/6-K-PGF1α及ST变化显著高于D组(P<0.01)。两组各时点TXB2和6-K-PGF1α均显著高于T0(P<0.05),D组TXB2升高幅度明显低于N组(P<0.05),而6-K-PGF1α升高幅度明显高于N组(P<0.05)。结论电针通过调节中枢神经系统、心血管活性物质,抗氧自由基等作用,降低围手术期的应激反应对冠状动脉血管内皮细胞的损伤,改善心肌缺血,改善冠心病患者的手术预后。
45176	针刺对慢性坐骨神经痛患者治疗后静息态脑默认网络影像的影响	目的观察慢性坐骨神经痛患者针刺前后静息状态(resting network states,RNS)脑默认网络(default mode network,DMN)的功能磁共振信息的变化,研究针刺镇痛后的持续效应及与脑默认网络的关系。方法选取患者患侧下肢的环跳、委中为主穴,进行针刺治疗(10次),运用RNS功能性磁共振成像技术(functional magnetic resonance imaging,fMRI)全脑扫描,个体磁共振数据采用独立成分分析(independent component analysis,ICA)方法,提取DMN,进行分析两组受试者的脑DMN功能连接,并分别与健康人的DMN对照(无针刺治疗)。结果所有受试者RSN的fMRI数据经数据分析后均可获得DMN图像,坐骨神经痛患者较健康人的DMN差异主要显示于前额叶内侧皮层和前扣带皮层,表现为这些区域活动的下降,经针刺治疗后,这些DMN活动下降的区域基本恢复正常。健康人的静息fMRI显示的DMN,主要位于楔前回、BA7、BA10和前扣带皮层。结论 RNS脑DMN的MRI影像,能够反映慢性疼痛,适合针刺镇痛后效应的研究。
45177	芪药消渴胶囊干预2型糖尿病前期患者76例的临床观察	目的观察芪药消渴胶囊对2型糖尿病前期患者临床疗效。方法糖尿病前期患者116例,按2∶1比例分为中药组、对照组,其中中药组76例,对照组40例,两组患者均给予适当控制饮食、健康教育、运动等一般治疗。中药组在此基础上口服芪药消渴胶囊(0.4g/粒)每次6粒,每日3次,对照组以单纯生活方式干预,观察两组患者干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、胰岛素(FINS、2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)及中医证候疗效,并观察疗程结束及随访转归情况。结果两组患者FBG、PBG、HbA1c治疗后均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),尤以2hPBG下降显著,但两组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);两种方法皆能改善FINS分泌,尤以中药组2hINS较治疗前下降明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法皆能改善患者血脂代谢,中药组TG显著降低,HDL-C升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);中药组中医证候较治疗前明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束及随访中药组复常率优于对照组(P<0.05)。结论中药芪药消渴胶囊结合生活方式干预,能改善糖尿病前期患者空腹及餐后胰岛素分泌、调节糖脂代谢,纠正胰岛素抵抗状态,改善气阴两虚症状,有一定延缓或阻止2型糖尿病的发生发展作用,较单纯生活方式持久有效。
45178	活血药、益气活血药对不同阶段Lewis肺癌转移影响的实验研究	目的揭示活血药、益气活血药在Lewis肺癌转移过程中差异的分子机制,为中药逆转免疫逃逸提供实验依据。方法观察各组小鼠肺转移抑制率;流式细胞术检测各组小鼠脾CD+4T淋巴细胞Th17/Treg细胞百分比动态变化;ELISA法检测各组小鼠CD+4T淋巴细胞培养上清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、γ干扰素(IFN-γ)动态水平;RT-PCR检测各组小鼠CD+4T淋巴细胞Foxp3、RORγt mRNA动态表达水平。结果从各组药物抑制肺转移率看出,益气活血药苏木加黄芪优于单纯活血药苏木(P<0.05),与环磷酰胺组相似(P>0.05);除苏木黄芪组外,各荷瘤组小鼠脾Th17与Treg细胞随时间迁移呈现出上升趋势;Th17与Treg细胞的效应因子IL-17、IL-23、IFN-γ以及Th17与Treg细胞关键转录分子RORγt、Foxp3呈现出与Th17和Treg细胞相应的动态改变。结论益气活血药苏木加黄芪组在抑制肿瘤免疫耐受的形成和肿瘤形成过程中的免疫炎症反应优于单纯活血药苏木组和环磷酰胺组;各组药物对肿瘤转移机制均有一定的抑制作用,但益气活血药优于单纯活血药和化疗药物。
45179	肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见(2011年,海南)	<正>肝硬化腹水(ascites due to cirrhosis)是肝硬化失代偿的主要表现之一,严重影响患者劳动能力和生活质量[1]。中医药治疗在促进腹水消退、预防腹水复发等方面具有重要作用。我们在参考欧洲肝病学会《肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征临床实践指南》[2]、美国肝病学会《成人肝硬化腹水处理意见》[3]的基础上,依据循证医学原则,通过对肝硬化腹水文献检索及相关指南的复习,形成了关于肝硬化腹水中医诊疗方案,包括"中医病名"、"病因病机"、"辨
45180	病证结合诊疗模式下的糖尿病辨证论治	<正>糖尿病是以多饮、多食、多尿、体重下降为临床特点、以高血糖为中心的一组"高血糖综合征",属中医学"消渴"范畴。2010年3月《新英格兰杂志》公布我国糖尿病患者已达9,240万,成为世界第一糖尿病大国[1]。狭义概念的病证结合防治糖尿病源自于现代医学的传入,开始于中西医汇通学派的出现,典型代表即张锡纯使用猪胰子治疗消渴[2]。现代随着中西医结合的发展,我国医生和患者均已普遍接受病证结合防治
45181	疏肝化斑汤加情志干预治疗黄褐斑的临床观察及其对血清α-MSH的影响	<正>黄褐斑是一种临床常见的发生于颜面部的色素沉着性疾病,以中青年女性为多,大多表现为淡褐色斑,形状不规则,对称分布在额、眉、颊、鼻、上唇等颜面皮肤[1],是医学美容界共同的难题,给女性患者带来很大的精神和心理压力。2008年1月—2011年9月,我院采用自制的疏肝化斑汤加情志干预治疗40例肝气郁滞型黄褐斑患者,取得了良好的疗效,现报告如下。资料与方法1诊断标准黄褐斑诊断参考文献[2]拟定:(1)面部见淡褐色或深褐色、界限清楚的斑片,通常对
45182	白藜芦醇在风湿性疾病中的应用综述	<正>白藜芦醇(resveratrol,Res)是一种非黄酮类多酚化合物,广泛存在于食用和药用植物中,具有抗炎、抗增殖、抗氧自由基、免疫调节、植物雌激素等多种生物学功能[1]。特别是近年来Res调节细胞信号通路发挥抗炎抗增殖作用已成为研究热点。大部分风湿性疾病与免疫炎症、细胞凋亡及信号转导通路相关,Res来源于天然植物,无毒、廉价,国内资源十分丰富,在风湿性疾病中具有广阔的应用前景[2,3]。目前有关Res治疗风湿性疾病的研究较少,笔者就当前已开展Res在风
45183	癌痛消方调控大鼠移植性肝癌细胞Survivin及Bcl-2的实验研究	目的从分子层面了解癌痛消方抗肿瘤的主要作用机制,明确不同功效药物组在抗肿瘤中所扮演的角色,从而深入阐释"癌毒"论的客观实质性。方法采用Walker-256瘤株进行Wistar大鼠的移植性肝癌的造模,造模成功后随机分为5组,即全方组、理气活血(拆方Ⅰ)组、清热解毒(拆方Ⅱ)组、扶正培元(拆方Ⅲ)组、模型组,每组10只,分别给予相应药物治疗14天,最后处死大鼠,并取出瘤块,分别应用流式细胞仪Annexin V/PI法检测肿瘤细胞凋亡率和细胞周期、免疫组化法和实时荧光定量RT-PCR法检测瘤块中Bcl-2、Survivin蛋白和mRNA的表达情况。结果 (1)全方组能明显促进肝癌细胞凋亡;并能影响肝癌细胞周期,使大部分细胞停滞于G0/G1期,有效阻止肝癌细胞增殖。拆方Ⅱ组与全方组疗效一致,差异无统计学意义(P>0.05);拆方Ⅲ组有效,但其效果不如前两者,差异有统计学意义(P<0.01);(2)癌痛消方能明显下调肝癌细胞中Survivin和Bcl-2蛋白和mRNA的表达;清热解毒药物在下调肝癌细胞中Survivin和Bcl-2蛋白和mRNA的表达效果显著,与癌痛消方功效相近(P>0.05),扶正培元药物疗效不及前两者,差异有统计学意义(P<0.01),活血化瘀药物一定程度上上调Survivin和Bcl-2蛋白和mRNA的表达。结论 (1)癌痛消方能明显通过下调肝癌细胞中Survivin和Bcl-2蛋白和mRNA的表达,致使肝癌细胞凋亡比值升高,肝癌细胞增殖受到抑制;(2)清热解毒药物在癌痛消方中起到了最为重要的作用,湿热毒邪是肿瘤发病中最根本的致病因素,正气亏虚也是肝癌起病的条件之一,痰、瘀等病理产物作用机制不明,有待进一步研究。
45184	通心络对缺血性脑卒中大鼠微血管新生及血流灌注状态的影响	目的观察通心络对缺血性脑卒中大鼠脑组织微血管新生及血流灌注状态的影响。方法利用开颅结扎法阻断大鼠一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型(MCAO),筛选后随机分为假手术组、模型组、通心络大、中、小剂量组和尼莫地平组,给药14天后,免疫组化方法测定MCAO大鼠微血管密度(CD31)表达,激光扫描共聚焦显微镜观察脑组织微血管形态及血流灌注量。结果通心络大、中剂量组,尼莫地平组CD31蛋白阳性分布密集且着色显著,均强于模型组;通心络大、中剂量组,尼莫地平组均能够促进脑缺血皮层区微血管的血流灌注量(P<0.01,P<0.05),其中通心络大剂量组效果显著(P<0.01)。结论通心络显著增加缺血侧脑组织微血管密度,促进脑缺血后微血管新生,增加缺血脑组织的血流灌注量,发挥一定的血流代偿作用。
45185	人参总皂苷对大鼠创伤性脑水肿的影响	目的研究人参总皂苷对创伤性脑损伤(TBI)大鼠脑组织中水含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)的含量及神经功能的影响,以探讨人参总皂苷治疗大鼠创伤性脑水肿的作用及可能的机制。方法采用改良Feeney DM法建立大鼠TBI模型,将动物随机分为假手术组、脑外伤组、人参总皂苷治疗组。所有动物分别于伤后1、3、5、7d进行神经行为学评分后处死,取损伤区脑组织,采用干湿重法测脑水含量,生物化学法测脑组织中SOD活性和MDA含量,ELISA法测定脑组织中TNF-α、IL-1β的表达水平。结果与脑外伤组同期比较,人参总皂苷治疗组脑水含量和MDA含量降低,SOD活性升高,脑组织内TNF-α、IL-1β的水平明显降低(P<0.05),神经功能改善明显(P<0.05)。结论人参总皂苷能明显减轻创伤性脑损伤后脑水肿的程度,减轻神经行为缺损症状,其机制可能是通过减少脑组织中MDA生成,降低IL-1β、TNF-α的表达,提高SOD活性,抑制自由基反应,减轻炎症反应而起作用。
45186	芪卫颗粒对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾组织转化生长因子β_1蛋白及mRNA表达的影响	目的探讨芪卫颗粒对KK-Ay小鼠肾组织TGF-β1蛋白及mRNA表达的影响。方法采用自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠模型。将KK-Ay小鼠随机分为模型组、中药组、西药组,以C57BL/6J小鼠作为正常组,每组15只,连续治疗12周,用HE、PAS及Masson染色法观察肾脏病理改变。采用免疫组织化学法及实时荧光定量PCR法,检测肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白及mRNA表达。结果模型组小鼠肾脏病理改变呈现肾小球肥大,系膜基质区增宽,系膜细胞增多,肾小管上皮细胞空泡样变性,肾小管扩张,灶状萎缩,偶见坏死,可见较多蛋白管型,间质内炎性细胞浸润,间质纤维化表现。肾脏细胞内的TGF-β1的蛋白及mRNA表达较正常组明显增多。经芪卫颗粒、缬沙坦处理后,小鼠肾脏病理改变较模型组明显减轻,TGF-β1的蛋白及mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论芪卫颗粒可通过抑制TGF-β1的蛋白及mRNA表达起到防治糖尿病肾病的作用。
45187	由环境内分泌干扰物引致食蟹猴性早熟疾病模型建立及滋阴泻火中药治疗干预的实验研究	目的建立灵长类——食蟹猴的由环境内分泌干扰物(environmental endocrine disruptors,EEDs)引致的性早熟疾病模型,验证滋阴泻火中药对EEDs拟雌激素活性的拮抗作用。方法 (1)不同月龄组青春前期雌性食蟹猴喂饲高、低剂量EEDs,通过观察EEDs拟雌激素作用,以确定最佳月龄、染毒剂量及染毒时间。(2)15只青春前期雌性食蟹猴随机分为染毒组、治疗组及对照组,每组5只。染毒组喂饲壬基酚(nonylphenol,4-NP)及双酚A(bisphenol,BPA),治疗组将染毒物质及滋阴泻火中药合剂同时喂饲,对照组喂饲溶剂玉米油。疗程4周。疗程完成时,检测血清雌激素水平、阴道脱落细胞成熟指数,取出子宫,测定其子宫湿重、子宫内膜及环形平滑肌厚度、子宫内膜上皮细胞及腺上皮细胞高度。结果 (1)20月龄为最佳染毒月龄,低剂量EEDs为最佳染毒剂量,4周为最佳染毒时间。(2)与对照组比较,染毒组血清雌激素水平明显升高,阴道脱落细胞成熟指数显著增加,子宫湿重、子宫内膜厚度及环形平滑肌厚度、子宫内膜上皮细胞及腺上皮细胞高度显著增加(P<0.05)。与染毒组比较,治疗组上述指标均显著降低(P<0.05)。结论本研究成功地建立了灵长类——食蟹猴由EEDs引致性早熟的疾病模型,证实了EEDs具有显著的拟雌激素活性,并验证了滋阴泻火中药合剂对其拟雌激素活性具有显著的拮抗作用。
45188	中药红景天干预阿尔茨海默发病机制的研究进展	<正>阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主要临床特点的中枢神经系统退行性疾病,以大脑皮层、海马等部出现淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的老年斑(SP)和神经元丢失等为主要病理特征,目前尚无特效的治疗药物。具有"高原人参"和"雪山仙草"之称的红景天是继人参、刺五加之后发现的又一种保健药用植物。《本草纲目》注红景天为"草本上品",具有扶正固本、补气养血、清热润肺、健脑益智等
45190	中西医结合治疗62例免疫抑制治疗无效的重型再生障碍性贫血临床观察	目的探讨对免疫抑制治疗(IST)无效的重型再生障碍性贫血(SAA)的治疗方法。方法用中西医结合治疗IST无效的SAA 62例。将治疗过程分3期:危重期用羚羊乙癸汤(羚羊角粉1.2g黄连6g焦栀子12g生地30g白茅根50g黄柏9g丹皮12g阿胶9g红枣30g炙甘草6g等)与二至补髓汤(女贞子120g旱莲草100g制首乌24g枸杞子12g生地90g黄芪60g当归9g阿胶9g金银花30g莲子芯12g等)交替服用,每日1剂,煎2次分服,同时给予丙酸睾酮50mg隔日肌肉注射,治至好转期。发热者在羚羊乙癸汤中加生石膏60g,知母60g,蒲公英30g,白英30g,白薇30g,三叶青15g等。好转期用鸡血藤复方治疗(肾阳虚给予鸡血藤拯阳汤:鸡血藤100g黄芪60g红参3g补骨脂12g菟丝子18g当归12g仙灵脾18g葫芦巴6g制首乌24g女贞子30g旱莲草30g紫河车6g等。同时给予丙酸睾酮50mg隔日肌肉注射。肾阴虚给予鸡血藤益精汤:女贞子100g旱莲草100g生地90g鸡血藤30g菟丝子12g补骨脂6g制首乌30g阿胶9g枸杞子9g丹参24g黄芪30g当归6g等)每日1剂,煎2次服。治至恢复期。恢复期逐渐减药至停药随访。结果 62例患者经6～57个月的治疗,基本治愈12例(19.4%),缓解14例(22.6%),明显进步8例(12.9%),无效28例(45.2%),总有效率54.8%。初诊时体温37.6～38.5℃者23例,退热(<37.5℃)所需时间2h～6天。>38.5℃者20例,退热所需时间4h～5天。初诊时因IST而引起的肝、肾功能异常(ALT、AST、BUN、Cr)者26例,经中西医结合治疗2个月后,25例恢复正常。结论 IST无效的SAA的治疗有其特殊性,中西医结合分期论治符合IST无效的SAA的病理生理,改善和保护骨髓造血微环境可能是治疗IST无效的SAA的关键所在。而中药的抗菌消炎作用有阻断病情恶化的趋势。
45198	八珍汤改善艾滋病高效抗逆转录病毒治疗所致血液毒副反应的临床观察	<正>艾滋病(AIDS)是由艾滋病毒(HIV)感染所致的一种获得性免疫缺陷综合征。目前尚无根治办法,只能通过高效抗逆转录病毒治疗(HAART)控制疾病进展,然而HAART需要终生服用,且具有一定的不良反应,尤其在治疗早期,严重影响患者的依从性和生活质量;而中医药在改善这种毒副反应方面具有特殊的优势,患者更容易接受。本研究利用八珍汤加减改善HAART所致血液毒副反应方面做了一些研究,现报道如下。
45199	冬凌草甲素诱导人多发性骨髓瘤LP-1细胞凋亡的实验研究	目的探讨冬凌草甲素(Oridonin)对LP-1细胞的诱导凋亡作用及其机制。方法采用不同浓度冬凌草甲素处理人多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)LP-1细胞,通过MTT比色法检测LP-1细胞的增殖活性,Annexin V/PI双染色法检测LP-1细胞的凋亡效应,透射电子显微镜观察药物作用后细胞超微结构的变化,RT-PCR检测凋亡相关基因mRNA表达变化。结果冬凌草甲素抑制LP-1细胞增殖呈时间和剂量依赖性;Annexin V/PI双染色法检测显示,随着作用药物浓度的增加以及药物作用时间的延长,LP-1细胞凋亡率显著增加。通过透射电子显微镜可见药物作用后的细胞呈现核染色质边集,线粒体肿胀等细胞凋亡的表现。冬凌草甲素作用后LP-1细胞中PDCD5、Bid mRNA表达上调,Bcl-2、NF-κB mRNA表达下调。结论冬凌草甲素通过上调Bid及下调Bcl-2 mRNA表达降低线粒体膜电位、触发LP-1细胞的线粒体凋亡途径诱导细胞凋亡;亦可作为NF-κB活性抑制剂阻断NF-κB激活,诱导细胞凋亡、抑制细胞增殖。其中PDCD5作为凋亡促进剂的作用仍需进一步的深入研究。
45200	白花蛇舌草注射液对多发性骨髓瘤细胞株RPMI 8226增殖的影响	目的探讨白花蛇舌草注射液(HDI)抑制多发性骨髓瘤细胞株RPMI 8226增殖作用及机制。方法采用四甲基偶氮唑(MTT)比色法检测HDI对RPMI 8226抑制作用并筛选研究浓度;通过流式细胞技术使用Annexin V-PI检测细胞凋亡、PI单染检测细胞周期分布、FITC-CD44、PE-CD49d双标检测黏附分子表达;ELISA检测细胞上清IL-6、VEGF含量;RT-PCR检测Bax、Bcl-2、Caspase-3、Survivin、IL-6、VEGF mRNA的表达。结果 HDI可抑制RPMI8226增殖,同时诱导该细胞株早期凋亡,将细胞周期阻滞于G1期,且呈浓度依赖。经0、20、40、60μL/mL HDI作用后RPMI 8226上清VEGF含量降低且呈浓度依赖(P<0.01),IL-6含量增高(P<0.01),细胞表面CD44、CD49d表达水平呈浓度依赖上调。经40μL/mL HDI作用后,该细胞株Survivin mRNA表达显著下调(P<0.01),Bcl-2、IL-6、VEGF mRNA显著上调(P<0.01),Bax、Caspase-3 mRNA则上调不明显(P>0.05)。结论 HDI可抑制RPMI 8226增殖,其机制可能和诱导细胞早期凋亡,细胞周期G1期阻滞,降低VEGF分泌,下调Survivin转录水平等有关。
45201	益气复脉注射液联合硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征临床疗效分析	目的观察益气复脉注射液联合硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征的临床疗效。方法将80例患者随机分为3组,A组40例,单纯应用益气复脉注射液治疗(每次2.6g,加入生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次);B组20例,单用硫酸羟氯喹片治疗(0.2g,每日2次口服);C组20例,应用益气复脉注射液联合硫酸羟氯喹片治疗(用量、用法分别同A、B组)。3组以15天为1个疗程,比较3组治疗前后在口干眼干症状评分、唾液流率、Schirmer试验、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及IgG等疗效。结果 3组患者治疗前实验室指标和临床症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者口干、唾液流率、Schirmer试验、ESR、CRP及IgG等指标较治疗前均有明显改善(P<0.05),且C组优于A、B组,总有效率C组为85%(17/20),优于A组[80%(32/40)]、B组[75%(15/20)],但差异无统计学意义(χ2分别为0.736、0.695,P>0.05)。结论益气复脉注射液联合硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征疗效较单用中药/西药效果更好。
45202	盐酸小檗碱治疗糖尿病肾病的临床和实验研究进展	<正>盐酸小檗碱又名黄连素,是从黄连、黄柏等植物中提取的生物碱。其虽属抗菌药,被临床广泛应用于痢疾杆菌所致的肠道感染,但近年来临床上发现该药尚具有治疗糖尿病和高血压、缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭、高血脂等心血管疾病的作用[1,2],在防治糖尿病肾病(DN)方面也有报道。现笔者将近年来关于盐酸小檗碱治疗DN方面的临床和实验研究进展作一简要综述,以飨同道。
45203	利胆合剂治疗婴儿巨细胞病毒感染胆汁淤积性肝病120例临床观察	目的观察利胆合剂治疗婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法选取2008年1月—2011年6月武汉市儿童医院中西医结合科住院治疗的240例CMV感染胆汁淤积性肝病患儿,采用随机方法,分为治疗组(120例)和对照组(120例)。每组再按症状、体征检验量化积分标准划分为3个亚组,即治疗1组、对照1组各30例(轻度),治疗2组、对照2组各30例(中度),治疗3组、对照3组各60例(重度)。对照组予更昔洛韦治疗,治疗组在此基础上加用利胆合剂,疗程均为2个月。观察两组患儿治疗前后临床治愈率与总有效率、黄疸消退时间、肝脾回缩时间、体重增长情况、肝功能指标及巨细胞病毒感染实验室指标值变化情况。结果治疗后,治疗组治愈率为77.50%,总有效率88.33%,对照组治愈率为60.83%,总有效率76.67%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组在黄疸消退、肝脾回缩、体重增长、肝功能指标等方面均有明显好转,治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组患者CMV感染实验室指标值均有不同程度的转阴,血清CMV IgM(治疗组与对照组分别为83.54%、63.64%)、血清CMVDNA转阴率(治疗组与对照组分别为84.52%、67.47%)比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),尿CMV抗原快速培养转阴率,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利胆合剂联合更昔洛韦治疗婴儿CMV感染胆汁淤积性肝病临床疗效肯定,对重症患儿早期治疗或许能改变预后,中药还能减轻治疗过程中的不良反应。
45204	复方丹参片对阿尔茨海默病转基因细胞模型Aβ表达的影响	目的研究复方丹参片对阿尔茨海默病(AD)转基因细胞模型β-淀粉样肽(Aβ)表达的影响。方法用前期试验已构建成功的转基因细胞模型做为AD转基因细胞模型,0.5、1、2、4倍复方丹参片饲养大鼠,取0.5、1、2、4倍浓度大鼠血清培养AD转基因细胞,并在24、48、72h用Western blot方法检测转基因细胞Aβ的表达情况。结果 24h,1倍剂量组量效关系最佳。结论复方丹参片能减少AD转基因细胞模型Aβ的表达。
45206	5-FU联合人参黄芪复方对人胃癌MGC-803细胞生物学行为的影响	目的探讨中药人参黄芪复方联合5-氟尿嘧啶(5-FU),在体外对人胃癌MGC-803细胞的增殖、克隆、凋亡、迁移等生物学行为的影响。方法采用MTT方法检测细胞的增殖抑制率;并计算其中效浓度;流式细胞仪检测观察细胞的周期及凋亡;Giemsa染色检测细胞的克隆形成;细胞划痕实验检测药物对细胞迁移的抑制作用。结果人参黄芪复方和5-FU均能抑制人胃癌MGC-803细胞生长,并随着药物浓度的增加而增强,5-FU联合人参黄芪复方对细胞生长的抑制率明显高于单用人参黄芪复方或5-FU组(P<0.05),并随着浓度的增加而增强;人参黄芪复方和5-FU均能诱导胃癌细胞凋亡、抑制细胞克隆形成、阻滞细胞于G0/G1期、并抑制细胞迁移,而两药联用时细胞凋亡率、G0/G1期细胞均明显高于两药单用(P<0.05),并阻滞细胞于G0/G1期;人参黄芪复方与5-FU联合应用时细胞克隆形成、细胞迁移面积均明显低于两药单用(P<0.05),且联合用药的中效浓度小于两药单用时的中效浓度之和。结论人参黄芪复方和5-FU联合应用与两药单用比较,能更好的抑制人胃癌MGC-803细胞增殖、抑制细胞克隆形成、促进细胞凋亡、阻滞细胞期于G0/G1期,并抑制细胞迁移。
45208	中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会“时间生物医学基础与前沿学习班”会议在苏州召开	<正>中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会于2012年10月26―28日在苏州举办了"时间生物医学基础与前沿学习班"会议。全国其他各地及在苏青年学者、研究生共计50余人参加了本次会议研讨,会议由中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会秘书长王国卿博士主持,学会挂靠单位领导苏州大学医学部公共卫生学院院长张永红教授到会致辞,中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会主任委员童建教授发表了热情洋溢的讲话,中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会
45214	小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症及减轻蛋白尿的作用研究	目的观察慢性肾小球肾炎少阳病患者辅助性T细胞的1型/2型(T help cell 1/2,Th1/Th2)平衡及相关前炎症细胞因子(IFN-γ,IL-4)、调节活化正常T细胞表达和分泌的细胞因子(regulated on activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)变化和辅助性T细胞17型(T help cell 17,Th17)的效应因子IL-17的异常变化,揭示小柴胡汤和解少阳法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的机理。方法 70例慢性肾小球肾炎少阳病患者随机分为小柴胡汤治疗组(治疗组)和肾炎康复片治疗的对照组(对照组),每组35例。并选择20名健康体检者作为健康对照组。治疗组与对照组均在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)常规治疗基础上,分别给予小柴胡汤与肾炎康复片治疗,疗程4周,比较各组中医证候、疾病疗效、24h尿蛋白定量、肾功能、外周血IFN-γ、IL-4、Th1/Th2、IL-17和RANTES的变化。结果治疗前,两组Th1/Th2、IL-17和RANTES均高于健康对照组(P<0.05),IL-4均低于健康对照组(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候、主要症状和疾病疗效的改善程度明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组24h尿蛋白定量明显减少,疗效优于对照组(P<0.05);治疗组Th1/Th2、IL-17和RANTES较对照组均有不同程度降低(P<0.05,P<0.01),治疗组IL-4较对照组明显升高(P<0.05),两组肾功能改善比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肾小球肾炎少阳病患者免疫紊乱与Th1/Th2细胞平衡失调、Th17细胞功能和RANTES的异常变化有关。小柴胡汤可以通过调节慢性肾小球肾炎少阳病患者机体免疫紊乱而改善炎症,证明和解少阳理论可以用于治疗慢性肾小球肾炎炎症,起到减轻蛋白尿的作用。
45215	加减薯蓣丸对非痴呆血管性认知功能障碍早期干预的临床研究	目的观察加减薯蓣丸对非痴呆血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)的早期干预效果。方法 VCIND患者随机分为治疗组(43例)和对照组(33例),在针对血管危险因素治疗的基础上,治疗组加用加减薯蓣丸,对照组加用盐酸多奈哌齐,疗程16周,观察患者用药前后简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiv eassessment,MOCA)及中医痴呆证候量表评分。结果与本组治疗前比较,两组治疗后MMSE、MO-CA评分均明显增加(P<0.01),治疗前后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与本组治疗前比较,治疗后治疗组中医痴呆证候量表评分显著减少(P<0.01),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后中医痴呆证候量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加减薯蓣丸可以有效干预VCIND的病程进展。
45216	疏肝健脾固髓方对多发性硬化复发的影响初步报告	目的观察中药疏肝健脾固髓方干预对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)复发的影响。方法采用队列研究设计,按照是否联合中药治疗将MS患者分为试验组14例和对照组21例。两组急性期均予皮质激素或丙种球蛋白治疗。缓解期试验组予疏肝健脾固髓方治疗;对照组不予用药或仅用硫唑嘌呤治疗。患者首次就诊后即进行长期随访,连续观察时间10～131个月。计算两组患者治疗前后复发间期和年平均复发次数。结果治疗后,试验组复发间期较本组治疗前明显延长,年平均复发次数减少,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾固髓方在延长MS复发间期、减少年平均复发次数方面有较好疗效,具有进一步研究价值。
45217	来氟米特治疗中医不同证型类风湿关节炎疗效观察	目的观察来氟米特(leflunomide,LEF)治疗中医不同证型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效有无差异。方法选取150例类风湿关节炎患者,按照中医辨证标准分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、肾气虚寒证、肝肾阴虚证、瘀血痹阻证5个证型组,应用LEF口服治疗,疗程3个月,观察LEF治疗前后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、患者疼痛评分(visual analog scale,VAS)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、血沉(erthrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein , CRP)、美国风湿病协会标准 20% 改善 (American College of Rheumatology 20% improvement , ACR20)、美国风湿病协会标准50%改善(American College of Rheumatology 50% improvement , ACR50 )等指标的变化,进行统计分析。结果与本组治疗前比较,各组治疗后压痛关节数、肿胀关节数均减少,VAS、ESR、CRP、RF均降低,差异有统计学意义(P<0.05);除肾气虚寒证、肝肾阴虚证外,其余各组关节晨僵时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。其中湿热痹阻、寒湿痹阻、瘀血痹阻证型治疗后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、VAS 、RF改变及总有效率改善明显优于肾气虚寒证和肝肾阴虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEF治疗RA疗效显著,其中湿热痹阻证、寒湿痹阻证、瘀血痹阻证效果明显优于肝肾阴虚证和肾气虚寒证。
45218	胃癌中医证型动态演变的回顾性研究	目的观察手术及化疗对胃癌患者中医证型演变的影响,为胃癌中医的辨证论治及分阶段治疗提供依据。方法对500例胃癌患者按手术前后、手术方式、化疗前后及化疗频次进行回顾性研究,分析中医证型的动态演变。结果单证型及两证夹杂的胃癌患者手术前后,以脾虚证为主;手术后(根治术后和姑息术后)脾虚证、血虚证明显增加;化疗前后证型变化差异有统计学意义(P<0.05);中药对前6次化疗的证型频次变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者,以虚证为主,在中医药参与治疗胃癌的过程中,宜分期论治,但中医药对化疗后患者证型的出现频次是否存在远期作用,仍值得我们进一步探讨。
45219	汉族人染色体12p13上的单核苷酸多态性rs12425791与中风中医证型的关联研究	目的探讨汉族人染色体12p13上的单核苷酸多态性rs12425791与中风中医证型的相关性。方法采用病例对照研究方法,纳入148例汉族中风患者(痰浊证67例、血瘀证81例),另设192名健康人作对照,并采用TaqMan基因分型技术对rs12425791进行基因分型,分析基因分布及等位基因的分布频率。结果汉族人rs12425791的基因型、等位基因在中风痰浊证与对照组之间、中风血瘀证与对照组之间的分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论该项研究结果不支持汉族人染色体12p13上的rs12425791与中风痰浊证、血瘀证的发病相关联。
45220	脾阳虚证模型大鼠回肠的比较蛋白质组学探析	目的基于蛋白质组学技术筛选与脾阳虚证相关的差异蛋白质,为进一步从分子水平上探讨脾阳虚证的本质提供有力的实验依据。方法 SPF级SD大鼠36只,随机分为正常对照组(16只)和脾阳虚证组(20只)。采用饮食不节、劳倦过度及苦寒伤阳药联合应用的方法,塑造脾阳虚证模型大鼠。分离、提取脾阳虚证组与正常对照组大鼠回肠的总蛋白,行双向凝胶电泳(two-dimensional electrophoresis,2-DE)技术,应用DelyderTM2D6.5图像分析软件识别差异蛋白点,应用MALDI串联飞行时间质谱(MALDI-TOF/TOF)技术获得相应肽质量指纹图,Mascot搜库鉴定差异蛋白质。结果经过统计学和模糊数学判定,脾阳虚大鼠模型造模成功。蛋白质组学初步鉴定,得到涉及细胞骨架、能量代谢及信号传导等多方面的差异表达的蛋白质8个,其中4个表达上调的蛋白分别是:结蛋白(desmin)、角蛋白8(cytokeratin 8,CK8)、丙酮酸激酶(pyruvate kinase,PK)、埃兹蛋白(ezrin);4个表达下调的蛋白分别是:甘油醛三磷酸脱氢酶(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH)、角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)、角蛋白1(cytokeratin 1,CK1)、肌动蛋白(actin)。结论脾阳虚证状态下机体能量代谢速率减慢,能量生成减少,回肠绒毛蛋白结构变化,吸收消化功能减弱,这可能是脾阳虚证的病理机制。
45221	同病异治对戊四氮点燃大鼠海马区谷氨酸代谢通路的影响	目的观察并比较癫痫"从肝论治"复方柴胡疏肝汤和"从痰论治"定痫丸对戊四氮(pentylenetetrazole,PTZ)点燃大鼠海马区谷氨酸代谢通路的影响,探讨同病异治理论的分子机制。方法以亚惊厥剂量PTZ腹腔注射大鼠建立慢性点燃癫痫模型。完全点燃大鼠24只,随机分为4组,分别为模型组、丙戊酸钠组、定痫丸组和柴胡疏肝汤组,并分别给予生理盐水、丙戊酸钠、定痫丸和柴胡疏肝汤灌胃干预;对照组大鼠给予生理盐水腹腔注射和灌胃干预。连续灌胃4周后,应用HPLC荧光法检测大鼠海马谷氨酸(gluta-mate,Glu)含量;Western blot技术观察谷氨酸转运体-1(glutamate transporter-1,GLT-1)蛋白表达水平;谷氨酰胺合成酶检测试剂盒检测谷氨酰胺合成酶(glutamine synthetase,GS)活性。结果与对照组比较,模型组大鼠海马区Glu含量显著升高、GLT-1蛋白表达及GS活性显著降低(P<0.01);与模型组比较,各用药组大鼠海马区Glu含量均显著降低,GLT-1蛋白表达及GS活性均显著升高(P<0.01);两中药复方组比较,柴胡疏肝汤组大鼠海马区Glu含量降低及GS活性升高较定痫丸组更显著(P<0.01),而两组GLT-1蛋白表达,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "从肝论治"复方柴胡疏肝汤和"从痰论治"定痫丸均能降低PTZ点燃大鼠海马区Glu含量,提高GLT-1蛋白表达及GS活性,说明两复方均能通过调节Glu代谢通路影响脑内Glu水平;而柴胡疏肝汤降低癫痫大鼠海马区Glu含量、上调GS活性效果优于定痫丸,提示柴胡疏肝汤和定痫丸对Glu代谢通路的调节存在不同作用靶点,这可能是癫痫同病异治理论的分子机制之一。
45223	载脂蛋白E基因多态性对血脂康胶囊抑制炎症作用的影响	目的探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性对血脂康胶囊抑制炎症作用的影响。方法采用基因测序法检测102例高脂血症患者和100名健康体检者ApoE基因多态性和血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factoralpha,TNF-α)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high sensitivity Creactive protein,hs-CRP)等炎症因子表达,并检测血脂康胶囊干预6周后高脂血症患者TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎症因子的变化,分析ApoE基因多态性与各炎症因子变化值之间的关系。结果健康体检者E3/3基因型(86%,86/100)显著高于高脂血症组(62.7%,64/102)、E3/4基因型(6%,6/100)显著低于高脂血症组(21.6%,22/102)(P<0.05);高脂血症组治疗前TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显高于健康体检组(P<0.05),E3/4+E4/4型TNF-α高于E3/3型(P<0.05)、IL-6高于E2/E2+E2/E3型(P<0.05)、hs-CRP高于E2/E2+E2/E3型和E3/E3型(P<0.05),而E2/E2+E2/E3型和E3/E3型TNF-α、IL-6、hs-CRP三者比较,差异均无统计学意义;血脂康干预6周后,高脂血症组TNF-α、IL-6、hs-CRP等水平较治疗前均显著降低(P<0.05) ,但TNF-α、IL-6水平仍显著高于健康体检组(P<0.05),但E2/E2+E2/E3型、E3/E3型和E3/4+E4/4型3组TNF-α、IL-6、hs-CRP治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ApoE基因型在高脂血症患者和健康人群间分布存在差异;高脂血症者存在慢性炎症反应,含ε4等位基因者更为明显;血脂康具有抗炎作用,但ApoE基因多态性不影响其抗炎疗效。
45224	复方丹参注射液对人羊膜上皮细胞水通道蛋白3表达的影响	目的研究复方丹参注射液对人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cells,hAECs)水通道蛋白3(aquaporin 3,AQP3)表达的影响,探讨复方丹参注射液治疗羊水量过少的机制。方法选取无并发症的8例羊水过少和8名羊水量正常的足月产妇的hAECs进行原代培养,采用RT-PCR和免疫印迹Western blot技术,检测复方丹参注射液不同浓度(0.000、0.001、0.010、0.020、0.060、0.100mg/mL)、不同作用时间(0、6、12、24、48h)作用前后,两组hAECs中AQP3 mRNA和蛋白的表达。结果 (1)羊水过少组hAECs中AQP3的表达较羊水正常组下调(P<0.05)。(2)复方丹参注射液浓度为0.010mg/mL时,两组hAECs中AQP3的表达均达到峰值,与其他浓度作用结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)0.010mg/mL浓度的复方丹参注射液作用12h,两组hAECs中AQP3的表达均达到峰值,与其他作用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)0.010mg/mL浓度的复方丹参注射液作用12h后,两组hAECs中AQP3的表达均上调,但羊水过少组中AQP3的表达上调较羊水正常组明显(P<0.05)。结论复方丹参注射液可调节hAECs中AQP3的表达,羊水过少时复方丹参注射液对hAECs中AQP3表达的调节作用更加明显。
45225	欣胃颗粒对胃癌前病变大鼠STAT3、p-STAT3信号通路的影响	目的探讨欣胃颗粒对胃癌前病变(precancerous lesionof gastric cancer,PLGC)大鼠信号传导及转录活化因子(signal transducers and activators of transcription,STATs)、酪氨酸磷酸化STAT3(p-STAT3)信号通路的影响。方法 96只Wistar大鼠随机分为空白对照组(空白组)16只,造模组80只。采用N-甲基-N′-硝基-亚硝基胍(MNNG)为主的复合因素造模法制备PLGC大鼠模型,将造模成功大鼠随机抽取75只分为模型组、维霉素组、欣胃颗粒低剂量组、欣胃颗粒中剂量组、欣胃颗粒高剂量组,每组15只。空白组随机抽取大鼠15只。空白组予普通标准饲料喂养,并予10mL/kg生理盐水灌胃;欣胃颗粒低、中、高剂量组每日分别给予1.254、2.508、5.016g/kg中药冲剂灌胃;模型组给予10mL/kg生理盐水灌胃;维酶素组将维酶素片研碎制成0.1g/mL的混悬液以10mL/kg灌胃。均每日1次,给药12周。观察各组大鼠的一般状态(包括大鼠皮毛、活动度、进食进水量、粪便、体重及存活情况)和胃黏膜组织病理学的变化,观察其对STAT3、p-STAT3表达的影响。结果与空白组比较,模型组STAT3、p-STAT3表达水平增高(P<0.05)。欣胃颗粒各剂量组大鼠活动度、进食水量、体重等一般状态较模型组好转;与模型组比较,欣胃颗粒低、中、高剂量组,STAT3、p-STAT3表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);PLGC即肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)和异性增生(dysplasia,DYS)发生率均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与维酶素组比较,欣胃颗粒中、高剂量组IM及DYS发生率均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),欣胃颗粒中、高剂量组STAT3、p-STAT3表达水平下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣胃颗粒对PLGC大鼠胃黏膜组织病理具有明显改善作用,可下调STAT3、p-STAT3的表达以达到对抗PLGC的作用。
45226	慢性胃炎脾胃湿热证大鼠胃黏膜蛋白质组与三仁汤治疗的实验研究	目的研究慢性胃炎脾胃湿热证大鼠胃黏膜的蛋白质表达,探讨慢性胃炎脾胃湿热证的相关发病机制,观察三仁汤治疗后慢性胃炎脾胃湿热证大鼠胃黏膜蛋白质的表达差异,探讨三仁汤治疗慢性胃炎脾胃湿热证作用机制。方法将36只SD雄性大鼠适应性喂养3天后,随机分为3组:正常对照组(对照组)、慢性胃炎脾胃湿热证模型组(模型组)、三仁汤治疗组(治疗组),每组12只。采用复合因素复制慢性胃炎脾胃湿热证大鼠模型,运用双向凝胶电泳分离大鼠胃黏膜蛋白,考马斯亮蓝染色,使用PDQuest8.0软件分析差异蛋白质点,基质辅助激光解析电离飞行时间串联质谱(MALDI-TOF/TOF-MS)鉴定仪进行蛋白鉴定。结果在对照组、模型组、治疗组凝胶图谱中检测到蛋白质斑点数分别为(1025±39)、(994±51)、(1087±33)个。经PDquest8.0软件分析,与对照组比较,模型组有差异表达蛋白质点74个,其中上调30个,下调44个;与模型组比较,治疗组有差异表达蛋白质点75个,其中上调49个,下调26个。成功鉴定了5个差异蛋白质点,分别为热休克蛋白72(heat shock protein 72,HSP72)、热休克蛋白60(heat shock protein 60,HSP60)、蛋白质二硫键异构酶(protein disulfide-isomerase,PDI)、苹果酸脱氧酶(malate dehydrogenase,MDH)、未命名蛋白(unnamed protein)。结论慢性胃炎脾胃湿热证的发病机制可能与应激反应及能量代谢障碍有关,三仁汤治疗慢性胃炎脾胃湿热证的作用机制可能是调节胃黏膜蛋白质的差异表达。
45227	胃乐散对大鼠胃溃疡黏膜碳酸氢盐转运蛋白CFTR、SLC26A3及SLC26A6的作用	目的研究胃乐散对大鼠胃溃疡黏膜碳酸氢盐分泌的影响,并探讨其作用机制。方法 SD大鼠48只,随机分为正常对照组,模型组,胃乐散低剂量组[0.075g/(mL·kg)]、中剂量组[0.150g/(mL·kg)]、高剂量组[0.300g/(mL·kg)]和雷尼替丁组[0.030g/(mL·kg)],每组8只。采用冰醋酸烧灼法制备大鼠胃溃疡模型,制模后第2天,各用药组开始给药,连续用药后第14天处死大鼠,取溃疡部位组织提取蛋白,用免疫印迹法(Western blot)检测组织Cl-/HCO-3离子交换体solute carrier26A3(SLC26A3)及solute carrier26A6(SLC26A6)的含量;将大鼠胃溃疡及周围组织切片,用免疫荧光法观察囊性纤维化跨膜转运调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)的变化。结果与模型组比较,用药后胃乐散高剂量组及雷尼替丁组大鼠胃黏膜中SLC26A3的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05);雷尼替丁组,胃乐散中、高剂量组大鼠胃黏膜中SLC26A6的表达均增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);胃乐散中、高剂量组大鼠胃溃疡黏膜的CFTR表达也明显增加,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论胃乐散能提高大鼠胃溃疡黏膜SLC26A3、SLC26A6和CFTR的表达,增加碳酸氢盐的分泌,保护胃黏膜。
45228	莪术醇β-环糊精包合物对食管癌TE-1细胞增殖、凋亡的影响及其机制研究	目的探讨莪术醇β-环糊精包合物对食管癌TE-1细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法采用饱和溶液法制备莪术醇与β-环糊精的包合物,红外光谱验证包合物的形成。不同浓度(25、50、100mg/L)莪术醇β-环糊精包合物处理食管癌TE-1细胞后,噻唑蓝[3-(4,5)-dimethylthiahiazo(-z-y1)-3,5-di-phenytetrazoliumromide,MTT]比色法测定细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期与凋亡情况。实时荧光定量PCR及2-ΔΔCt法定量分析不同处理组Survivin mRNA的相对表达量。Western blot检测Survivin蛋白表达。结果 MTT法检测结果显示,与对照组比较,莪术醇β-环糊精包合物各剂量组生长抑制率均明显升高,且随着剂量升高而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术检测结果显示,莪术醇β-环糊精包合物处理可使细胞阻滞在G0/G1期与G2/M期,并且促进细胞凋亡。此外,与对照组比较,处理组细胞中Survivin mRNA与蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论莪术醇β-环糊精包合物能够抑制食管癌细胞TE-1的增殖,促进凋亡,对Survivin的抑制与其抑制食管癌细胞的恶性表型的作用相关。
45229	复健片促进脑梗死大鼠运动功能康复和神经再生的作用	目的观察中药复方复健片促进脑梗死模型大鼠中枢神经再生的作用,探讨其改善运动功能的机制。方法 90只Wistar大鼠随机分为药物组、模型组、假手术组,每组30只。用电凝法制备大脑中动脉闭塞大鼠模型,于造模成功后6h药物组给予复健片水溶液9g/kg灌胃,余2组分别给予同等量生理盐水灌胃,每日1次,共2周。用横木行走实验评定运动功能;用免疫组化法观察模型大鼠梗死周边区脑组织巢蛋白(nestin)、多唾液酸神经细胞黏附分子(polysialic acid neural cell adhesion molecule,PSA-NCAM)、微管相关蛋白2(microtubule-associated protein2,MAP-2)、生长相关蛋白(growth-associated protein,GAP-43)、突触素(synaptophysin,Syn)的表达,并测定染色平均灰度或光密度值。结果 86只大鼠纳入结果分析。给药2周后药物组大鼠神经功能评分明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01);药物组大鼠在梗死周边区脑组织nes-tin、PSA-NCAM、MAP-2、GAP-43、Syn各指标表达方面均较模型组明显增强,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复健片可促进神经再生,从而改善脑梗死大鼠运动功能。
45230	祛痹镇痛方对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜IL-1β、IL-8、VEGF表达的影响	目的研究中药祛痹镇痛方对胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠滑膜白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响,探讨祛痹镇痛方治疗CIA的作用机制。方法选用健康雄性Wistar大鼠,随机分为造模组(50只)及正常对照组(正常组,10只),造模组采用牛Ⅱ型胶原(typeⅡcollagen of bovine,BCⅡ)乳剂于大鼠尾根部及颈背部多点注射,建立CIA模型。造模成功后,选取30只造模成功大鼠随机分为模型组(10只)、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)组(10只)、祛痹镇痛方组(中药组,10只)。中药组大鼠按22.9g/kg剂量灌胃中药祛痹镇痛方,正常组、模型组灌胃等量生理盐水,每日1次,MTX组按0.78mg/kg剂量灌胃MTX混悬液,每周1次。给药30天后,运用免疫组化法检测大鼠滑膜IL-1β、IL-8、VEGF水平,并予给药前后进行关节炎指数(arthritis index,AI)评分。结果与模型组及本组治疗前比较,治疗后中药组和MTX组大鼠AI评分明显降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠滑膜IL-1β、IL-8、VEGF表达水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,中药组和MTX组大鼠滑膜IL-1β、IL-8、VEGF表达水平明显降低(P<0.01),中药组和MTX组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论降低CIA大鼠滑膜IL-1β、IL-8、VEGF水平可能是中药祛痹镇痛方治疗CIA的作用机制之一。
45232	基于粗糙集的肾气丸、右归丸、右归饮3首补肾阳类方配伍规律研究	目的用粗糙集的方法评价肾气丸、右归丸、右归饮3首补肾阳类方的疗效,探究其中的核心药和边缘药以及核心药中的补阴药和补阳药之间的配伍规律。方法把大鼠分为:正常组、肾阳虚模型组以及肾气丸、右归丸、右归饮3首补肾阳类方各自的原方组、核心药组和边缘药组,共11组。分别检测其四碘甲腺原氨酸(thyroxine,T4)、皮质醇(cortisol,CORT)、睾酮(testosterone,T)。建立基于粗糙集的决策规则模型,根据决策规则分析各药物之间的相互作用。结果山药分别与肉桂、附子及枸杞子有很好的协同作用;茯苓、牡丹皮和泽泻本身虽然没有效果,但均与肾气丸的核心药有协同作用;当归本身有一定的效果,对右归丸核心药的作用各不相同;甘草本身对提高药效没有效果,对右归饮的核心药均有拮抗作用。结论补肾阳类方核心药的配伍应注重阴阳并补、阴阳互济,同时要根据核心药的不同选择合适的边缘药与之配伍。所建基于粗糙集的决策规则模型在探讨类方配伍规律方面有良好的应用前景。
45233	姜黄素抗肝纤维化机制研究进展	<正>肝纤维化是肝脏对各种慢性损伤的一种修复反应,以细胞外基质(extracellular matrix,ECM)合成增多,降解不足且过度沉积为主要特征。肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)是产生ECM的主要细胞,它的活化被认为是肝纤维化的核心环节[1]。肝纤维化是可逆的,阻断和逆转其进展意义重大。姜黄素是从姜黄根茎中提取的一种有效成分,许多研究表明它具
45245	清胰颗粒干预重症急性胰腺炎后胰腺蛋白组学表达差异性研究	目的观察清胰颗粒(Qingyi Granules,QYG)对牛黄胆酸钠(sodium tauro cholate,STC)诱导大鼠重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)胰腺组织中总蛋白表达变化的影响。方法 36只SD大鼠经胰胆管逆行注射5%STC诱导SAP,随机分为SAP组和QYG治疗组(QYG组),每组18只。建模成功后,QYG组每12h1次QYG对水(W∶W=1∶1)灌胃[1mL/(100g·只)],SAP组以生理盐水替代,共给药4次。提取两组大鼠胰腺组织总蛋白行双向电泳(two-dimensional electrophoresis,2-DE)、荧光染色和图谱分析,选择48h两组间差异表达超过4倍的蛋白质点进行MALDI-TOF/TOF质谱分析和生物信息学分析,观察两组蛋白质点的差异。结果 5%STC诱导出SAP大鼠模型,胰腺组织有典型病理学改变。经凝胶图像处理软件分析胰腺组织蛋白组学变化:48h时两组有22个差异点,用药后5个点蛋白上调,17个点下调。48h时间点比较两组表达差异超过4倍且稳定的蛋白质斑点共有9个,质谱分析和数据库检索共鉴定出7种蛋白质,分别是丝氨酸蛋白酶抑制剂b1a(39kb)、丝氨酸蛋白酶抑制剂b1a(43kb)、硫氧还蛋白过氧化物酶-Ⅳ(PrxⅣ)、糜蛋白酶样蛋白(Clps)、γ-肌动蛋白(Actg1)、谷氨酰-脯氨酰tRNA合成酶(Eprs)、短链羟酰辅酶A脱氢酶(Hadhsc)。从功能分析,这些蛋白与SAP胰腺病理损伤过程中信号传导相关。结论比较蛋白质组学能较好地反映QYG对SAP大鼠胰腺组织中差异表达蛋白的影响,研究差异表达蛋白有可能为QYG治疗SAP提供新的理论基础和分子靶点。
45246	加减桃核承气颗粒联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后患肢水肿的临床观察	目的观察使用加减桃核承气中药免煎配方颗粒联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后并发患肢水肿的临床疗效。方法将64例胫腓骨双骨折术后并发患肢水肿的患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。其中治疗组以加减桃核承气配方颗粒冲剂口服联合甘露醇静脉滴注消肿,对照组仅予以甘露醇静脉滴注消肿,疗程1周。观察并比较两组在临床疗效、起效时间、患肢肿胀程度及疼痛指数等方面的变化。结果术后1周,两组临床疗效比较,治疗组有效率98.0%,显效率87.5%,对照组有效率78.0%,显效率56.9%,组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组消肿起效时间,治疗组为(2.4±1.3)天,对照组为(3.8±2.9)天,治疗组起效时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组消肿程度和疼痛指数比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减桃核承气颗粒联合甘露醇治疗能明显减轻胫腓骨双骨折术后并发患肢水肿,是处理骨科围手术期水肿并发症的一种较佳的治疗方法。
45247	小青龙汤加减联合德巴金治疗儿童原发性癫痫疗效观察	<正>癫痫的流行病学调查显示国内癫痫的发病率大约为0.5%[1],首次多发于儿童。癫痫发作严重危害儿童身心健康,目前对癫痫的治疗主要是药物治疗,对于药物治疗效果不佳者,尚有手术治疗、生酮饮食疗法、迷走神经刺激术等。近年来新型抗癫痫药物的发现和应用,为癫痫治疗提供了新的选择,但是抗癫痫药物大都存在不良反应,而且癫痫治疗需要较长时间的连续用药,使得一些患儿因此而放弃治疗。为此,我们探讨
45249	还脑益聪方提取物对APP转基因小鼠脑组织Aβ生成相关因子和学习记忆行为的影响	目的研究还脑益聪方提取物对β淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)转基因小鼠学习记忆能力以及脑组织海马CA1区(hippocampal-CA1 area,CA1)APP、淀粉样前体蛋白β位分解酶1(β-site APP-cleaving enzyme,BACE1)、早老素蛋白1(presenilin-1,PS-1)和β淀粉样蛋白(beta amyloid protein,Aβ)的影响,初步探讨还脑益聪方提取物治疗阿尔茨海默病(Alzheimer′sDisease,AD)的作用机制。方法选用3月龄APP695V717I转基因小鼠模型,按数字表法随机分为模型组、盐酸多奈哌齐组、还脑益聪方提取物大剂量组和小剂量组,另设立正常对照组(C57BL/6J小鼠),每组15只。连续灌胃4个月后进行相关指标检测:采用Morris水迷宫观测APP转基因小鼠空间学习记忆行为,采用免疫组织化学法检测APP转基因小鼠海马CA1区APP、BACE1、PS-1和Aβ蛋白的表达水平。结果与正常对照组小鼠比较,7月龄APP转基因模型小鼠在Morris水迷宫实验中穿越原平台位置次数、原平台所在第四象限游泳时间和游泳路程均显著减少(P<0.01);与模型组比较,7月龄盐酸多奈哌齐组、还脑益聪方提取物大、小剂量组小鼠在Morris水迷宫实验中穿越原平台位置次数、第四象限游泳时间和路程均显著增多(P<0.05)。与正常对照组小鼠比较,7月龄模型组小鼠海马CA1区神经元APP、BACE1、PS-1和Aβ阳性表达显著增强(P<0.01)。与模型组比较,7月龄各药物干预组小鼠APP、BACE1、PS-1和Aβ阳性表达显著减弱(P<0.01)。结论还脑益聪方提取物早期应用可明显改善APP转基因小鼠已下降的学习记忆能力,降低海马CA1区神经元APP、BACE1、PS-1和Aβ的表达,减少Aβ生成,延缓APP转基因小鼠大脑病理进程。
45250	肠易激综合征的中医虚实证型与血浆脑肠肽水平变化的相关性研究	[目的]观察肝郁气滞型、脾胃虚弱型、肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)患者脑肠肽的变化,探讨IBS的中医虚实证型与血浆脑肠肽水平变化的相关性。[方法]90例IBS患者分为肝气郁滞证组、肝郁脾虚证组、脾胃虚弱证组各30例,正常对照(正常)组10例,应用放射免疫法同批测定血浆血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)水平。[结果]3个证型组患者血浆VIP水平显著高于正常组(P<0.05,<0.01);脾胃虚弱、肝郁脾虚证组患者VIP水平显著高于肝气郁滞证组(P<0.05),但脾胃虚弱证组和肝郁脾虚证组之间比较差异无统计学意义。3个证型组患者血浆NPY水平显著低于正常组(P<0.05,<0.01),肝郁脾虚证组和肝气郁滞证组NPY水平明显低于脾胃虚弱证组(P<0.01,<0.05),肝郁脾虚证组NPY水平低于肝气郁滞证组,但2组比较差异无统计学意义。3个证型组患者血浆NT水平显著高于正常组(P<0.01)。3证型间比较差异无统计学意义。[结论]不同中医证型IBS脑肠肽存在不同的变化。IBS的中医病机观与现代医学所倡导的脑-肠轴学说具有相关性。
45251	肝郁证与下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和肝组织过氧化损伤的实验研究	[目的]探讨肝郁证与大鼠下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴(HPA)的关系和肝组织过氧化损伤的相关性。[方法]采用"颈部带枷单笼喂养法"刺激2周和4周复制大鼠肝郁证模型。检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)水平。并取大鼠肝脏制备10%组织匀浆,检测肝组织匀浆中活性氧(OFR)、丙二醛(MDA)水平。[结果]实验大鼠呈现急性应激躁狂和慢性应激肝郁证时的抑郁状态;肝郁证模型大鼠下丘脑CRH、血浆ACTH、CORT水平较正常对照组显著升高;并检测到肝郁证大鼠肝脏组织过氧化作用,显示肝脏组织内OFR、MDA水平增高,且肝脏组织有明显损伤。[结论]肝郁证与HPA轴有相关性,并且肝组织有过氧化损伤。
45252	中医药治疗便秘型肠易激综合征疗效的系统评价	[目的]对中医药治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效和安全性进行系统评价。[方法]通过计算机检索全面收集国内外有关中医药治疗便秘型IBS的随机对照试验/半随机对照试验。[结果]纳入28篇文献,包括2244例患者,其中样本量(包括治疗组和对照组)最大为170例,最小为50例,平均80例。对提供同类数据的19个试验进行Meta-分析显示,中医药(或联合西药)干预的痊愈率、总有效率及复发率均显著优于单纯西药干预;但对腹痛、腹胀、便秘三大主要症状未见明显优势,未发现严重不良反应。[结论]中医药(或联合西药)干预在治疗便秘型IBS的总体疗效及复发方面均优于单纯西药干预,但所纳入临床试验的方法学质量相对较低,并且存在着发生偏倚的可能,因此进行高质量、大样本的随机对照试验是非常必要的。
45253	复方大黄对急性重症胰腺炎患者血清内毒素及白细胞介素8的影响	[目的]探讨复方大黄对急性重症胰腺炎(SAP)继发感染治疗中血清内毒素及白细胞介素8(IL-8)水平的影响。[方法]对入选的SAP患者,分别应用中药复方大黄治疗(治疗组)、33%硫酸镁治疗(对照组),并在临床表现、血清内毒素及IL-8水平等方面进行对比观察。[结果]治疗组治疗1周及2周后血清内毒素和IL-8水平降低均明显优于对照组(P<0.05,<0.01)。[结论]早期应用复方大黄能使SAP患者血清内毒素水平明显降低,一定程度上抑制了促炎细胞因子IL-8。
45254	湿热证黄腻苔舌上皮细胞凋亡指数的临床观察	[目的]观察分析湿热证舌苔上皮细胞凋亡指数变化的特征。[方法]49例湿热证患者为实验组,观察证型及舌色的变化;30例健康者正常舌象为对照组。2组均取舌苔送检舌上皮细胞凋亡指数。[结果]脾胃湿热证为最多见的证型;红舌占异常舌色的多数;湿热证舌苔上皮细胞凋亡指数低于正常薄白苔(P<0.05);各证型中,脾胃湿热证舌上皮细胞凋亡指数较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]湿热证舌色的变化体现湿热证"湿与热合"的病因病机特点;脾胃湿热证舌苔的凋亡指数为最接近湿热证舌苔的总体特征,黄腻苔舌上皮细胞凋亡的异常减少,可能与"湿热病邪"这一特殊的"炎症"因素作用有关。
45255	生脉注射液辅助治疗溃疡性结肠炎50例	[目的]探讨生脉注射液在溃疡性结肠炎(UC)治疗中的应用。[方法]选取住院治疗的轻、中度UC患者100例,随机分为2组,对照组予美沙拉嗪1.0 g,3次/d口服,治疗组在此基础上加用生脉注射液50 ml加入5%葡萄糖250 ml 1次/d静脉滴注,2周后观察治疗效果。[结果]2组患者治疗2周后症状均明显改善,总有效率治疗组为94.0%、对照组80.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后均未发现严重不良反应。[结论]美沙拉嗪口服联合生脉注射液治疗UC疗效显著。
45256	复方田七胃痛胶囊对胃溃疡大鼠胃黏膜一氧化氮及内皮素的影响	[目的]通过观察复方田七胃痛胶囊对胃溃疡(GU)大鼠胃黏膜一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)以及内皮素(ET)水平的影响,探讨其保护胃黏膜损伤的可能机制。[方法]采用Okabe乙酸烧灼法制作大鼠胃前壁溃疡模型,随机将模型动物分为模型组,复方田七胃痛胶囊(简称复方田七)大、中、小剂量组,硫糖铝及法莫替丁组,各组分别连续给药治疗10 d。给药结束后,检测溃疡周围组织NO、NOS及ET的水平。[结果]与模型组相比,所有给药组均能够提高胃组织NO及NOS的水平,减低大鼠胃组织ET的水平(P<0.01);其中复方田七大剂量组的作用最强。[结论]复方田七胃痛胶囊提高大鼠胃组织NO及NOS、显著降低ET水平,可能是提高大鼠GU黏膜愈合程度的作用机制之一。
45257	莪术对大鼠胃动力及脑肠肽调节作用的实验研究	[目的]探讨莪术对大鼠胃动力作用机制及脑肠肽的调节作用。[方法]40只大鼠随机分成正常对照组、模型组、25%莪术组、50%莪术组和0.1%多潘立酮组,每组8只。正常对照组以外的各组采用不规则进食加稀盐酸饲养制作胃电节律失常模型,并给予相应处理,4周后观察大鼠胃肌电活动异常节律指数和慢波频率变异系数、胃排空率,放免法测定胃窦及空肠组织胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)的水平。[结果]与正常对照组比较,模型组肌电活动异常节律指数和慢波频率变异系数明显升高(P<0.01),胃排空率下降(P<0.01);MOT在胃窦、空肠组织的水平下降,而VIP水平则上升(P<0.01)。经25%莪术水煎剂治疗后上述各值均恢复或接近正常,与多潘立酮组比较差异无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]25%莪术水煎剂有明显的促胃动力作用,其机制可能与其调节肽能神经的体液,改善胃电节律有关。
45258	中药防风抑制小鼠胃肠运动的实验观察	[目的]观察不同浓度的防风对正常小鼠小肠推进及胃排空的抑制作用。[方法]清洁级昆明小鼠60只,随机分为对照(NS)组和5个防风组,每组10只,NS组予0.85%NaCl,5个防风组分别以5、10、15、20、25 g/kg剂量,灌胃后30 min处死小鼠,观察各组的小肠推进率和胃残留率。[结果]防风各组均对小鼠小肠推进和胃排空有一定程度的抑制作用,其中5、101、5 g/kg剂量组小肠推进率与NS组比较差异有统计学意义(P<0.05),15 g/kg组作用最强;5、10、25 g/kg剂量组胃排空率与NS组比较差异有统计学意义(P<0.05),而15、20 g/kg剂量组与NS组比较差异无统计学意义。[结论]防风有抑制小鼠小肠推进的作用,在5~15 g/kg范围内效果随剂量的增大而增强,在>15~25 g/kg范围内随剂量的增大而减小;防风对胃排空也有不同程度的抑制,在5~15 g/kg范围内抑制作用随剂量的增大而减小,在>15~25 g/kg范围内随剂量的增大而增强。
45259	复肝宁对免疫性肝纤维化大鼠肝功能和胶原代谢的影响	[目的]研究复肝宁治疗肝纤维化(HF)的效果及部分作用机制。[方法]采用猪血清诱导免疫性HF动物模型。70只大鼠随机分为6组:正常组,模型组,秋水仙碱组,复肝宁低、中、高剂量组。造模6周后,各组大鼠给予相应药物或0.85%氯化钠灌胃。实验10周后结束,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),透明质酸(HA),层黏连蛋白(LN),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。[结果]与正常组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、HA、LN、Ⅳ-C水平明显升高(P<0.01)。复肝宁高、中、低剂量组及秋水仙碱组均可降低血清ALT、AST水平,且与模型组比较均有统计学意义(P<0.01)。复肝宁高、中剂量组及秋水仙碱组HA、Ⅳ-C、LN与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01);复肝宁低剂量组LN与模型组比较P<0.05,HA、Ⅳ-C与模型组比较P>0.05。[结论]复肝宁对猪血清诱导的HF大鼠有确切治疗作用,其机制可能是通过保护肝细胞,抑制胶原合成来实现的。
45260	鲜葛花汁对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用	[目的]观察鲜葛花汁对大鼠急性酒精性肝损伤的预防保护作用。[方法]以单味葛花汤、益肝灵为对照,各组大鼠均先给予相应的药物灌胃,0.5 h后以白酒灌胃造成急性酒精性肝损伤模型,每天2次,连续灌胃7 d,第7天处死全部大鼠,检测血清和肝组织丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),同时光镜观察肝组织病理形态学的改变。[结果]鲜葛花汁能有效降低急性酒精性肝损伤模型大鼠血清及肝组织ALT、AST的升高,且作用显著优于对照组(P<0.01);同时对大鼠肝组织病理形态学改变具有明显改善作用。[结论]鲜葛花汁可用于治疗酒精及其他原因引起的肝损伤。
45261	肝康Ⅳ号对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用	[目的]探讨肝康Ⅳ号对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用。[方法]采用高脂饮食和白酒诱导大鼠酒精性脂肪肝模型,以不同剂量肝康Ⅳ号煎液灌胃治疗(治疗组),于8周末处死鼠,采血检测血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及肝脏总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,肉眼和显微镜下观察肝组织病理学变化及脂肪变程度计分,并与空白对照组、模型组和东宝肝泰组比较。[结果]模型组肝组织明显脂肪变性,治疗组和东宝肝泰组可显著降低血清AST、ALT和肝组织TC、TG、MDA水平,提高肝组织SOD活性,肝康Ⅳ号治疗效果优于东宝肝泰;肝组织病理检查显示,肝康Ⅳ号可减轻肝组织脂肪变和点灶样坏死,镜下计分显示肝康Ⅳ号中、高剂量组对肝组织改善优于东宝肝泰组。[结论]肝康Ⅳ号可对抗氧化应激和脂质过氧化损害,对大鼠酒精性脂肪肝有良好的治疗效果。
45262	清热化湿益气活血方对幽门螺杆菌感染小鼠血清一氧化氮的影响	[目的]探讨清热化湿益气活血方对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的作用机制。[方法]70只C57BL/6小鼠分为正常组,模型组,清热化湿益气活血方(中药)高剂量组、中剂量组、低剂量组,西药三联组,中西药联用组,采用氨苄青霉素加Hp灌胃的方法制作Hp感染小鼠模型。除正常组不给药外,其他各组分别于造模后4周给予0.85%氯化钠,高、中、低剂量中药煎剂,奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑混悬液,中剂量中药煎剂加奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑混悬液灌胃给药,连续给药2周。2周后观察小鼠血清一氧化氮(NO)变化情况。[结果]模型组与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);各治疗组小鼠血清NO值与模型组比较均改善明显(P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);中药各治疗组与西药三联组比较P>0.05;中西药联用组与西药三联组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组随剂量的增高而有改善,但无统计学意义(P>0.05)。[结论]清热化湿益气活血方可调节Hp感染小鼠的血清NO至生理水平。
45263	刀豆蛋白A诱导的肝损伤模型T细胞亚群变化及机制探讨	[目的]探讨刀豆蛋白A(ConA)诱导的肝损伤模型的免疫学发病机制。[方法]建立ConA诱导的肝损伤模型,探讨肝内T淋巴细胞的变化与肝损伤的关系。[结果]肝内CD4+的T淋巴细胞含量及活性明显增加(P<0.05)。[结论]肝内CD4+的T淋巴细胞含量及活性明显增加、CD8+的T淋巴细胞的减少是ConA诱导肝损伤模型主要损伤机制。
45265	护肝宁片联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病疗效观察	[目的]观察护肝宁片联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗作用。[方法]随机将56例NAFLD患者分成2组,治疗组28例予护肝宁片联合二甲双胍片治疗,对照组28例单用二甲双胍片治疗,疗程3个月。治疗前后测定患者肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]、胰岛素抵抗指数(IRI)及B超显像变化。同时观察治疗过程中出现的不良反应。[结果]2组患者治疗后的肝功能、血脂指标及IRI、B超显像变化与治疗前比较除对照组AST、LDL、HDL外,均有明显改善(P<0.05),尤以治疗组的ALT、TG、LDL、HDL下降更为明显(P<0.01)。用药期间2组均未出现显著不良反应。[结论]护肝宁片联合二甲双胍对NAFLD有显著疗效且用药安全。
45266	肝囊肿与胆囊息肉发病的相关性分析	[目的]探讨肝囊肿与胆囊息肉发病的相关性。[方法]2 627例患者进行肝、胆、肾B超检查证实为肝囊肿161例,胆囊息肉63例,分别对其发病率、发病与性别的关系,进行统计学分析。[结果]肝囊肿检出率为6.1%,发病的性别差异有统计学意义(P<0.01);胆囊息肉检出率为2.4%,并存肝囊肿组与不并存肝囊肿组之间差异有统计学意义(P<0.01),但性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]肝囊肿发病以男性常见;肝囊肿并存胆囊息肉发病较多见,因此推测它们的发病机制可能存在某些关系;肝囊肿并存胆囊息肉的发病与性别无明显关系。
45267	胃食管反流病并功能性消化不良患者临床反流症状及生活质量的特点	[目的]探讨反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD)合并功能性消化不良(FD)患者反流症状及生活质量特点。[方法]该研究为多中心临床研究,在济南市的三家医院同期入选RE并FD 35例,NERD并FD73例。均符合内镜下RE的诊断标准,无RE者则为24 h食管pH监测阳性的NERD。进行反流症状及生活质量问卷调查并记录积分,然后对上述资料进行统计比较分析。[结果]①胃食管反流病(GERD)和FD病因尚不清楚,但症状可互相重叠。②NERD并FD临床反流症状积分(13.8±2.2)分,患者尽管没有可见的食管糜烂,但比RE并FD[(10.5±1.9)分]患者重(P<0.01),NERD并FD与RE并FD比较,在活力、躯体疼痛和总体健康3个维度上前者低于后者(P<0.01),余维度无统计学意义。[结论]①GERD和FD病因可能具有共同的神经胃肠病学基础。②NERD并FD患者反流症状严重,可能与NERD患者食管内脏高敏感性有关,对生活质量影响更大。
45268	四联疗法合香砂养胃丸治疗慢性胃炎伴消化不良患者247例	[目的]观察四联疗法合香砂养胃丸治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴消化不良症状患者的临床疗效。[方法]332例慢性非萎缩性(浅表性)胃炎且Hp阳性患者,经奥美拉唑肠溶胶囊(PPI)加丽珠胃三联抗Hp治疗1周后,消化道症状没有完全消除的患者247例,随机分为香砂养胃丸治疗(治疗)组和PPI加多潘立酮治疗(对照)组,对比2组治疗前后症状消除情况及Hp根除率。[结果]治疗1周后治疗组和对照组症状缓解率分别为91.5%、69.1%(P<0.01)。停药4周后复查14C呼气试验,Hp清除率治疗组为92.8%,对照组为94.7%,2组比较差异无统计学意义。[结论]四联疗法合香砂养胃丸治疗Hp相关性慢性胃炎伴消化不良患者有显著的临床疗效和根除Hp作用,减少继发性耐药。
45269	全融合活性酵酶鲜复合蜂胶治疗难治性消化性溃疡23例	[目的]研究全融合活性酵酶(HAE)鲜复合蜂胶治疗难治性消化性溃疡(PU)的临床疗效。[方法]将44例难治性PU随机分为治疗组23例,对照组21例。治疗组给予HAE鲜复合蜂胶1粒(560 mg),3次/d,空腹口服。对照组服用奥美拉唑20 mg,2次/d,餐前口服。8周为1个疗程,治疗结束后,复查胃镜观察疗效。[结果]治疗组总有效率87.0%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]HAE鲜复合蜂胶治疗难治性PU疗效显著。
45270	全结肠黑变病的临床特征分析	[目的]探讨全结肠黑变病(MC)的临床特征。[方法]对近3年来诊断的90例全MC患者相关资料进行分析。[结果]90例中,便秘58例,45例长期或间断服用蒽醌类泻药,腹泻8例,并发结肠癌3例,结肠息肉28例,溃疡性结肠炎3例。[结论]全MC的发病与服用蒽醌类泻药及便秘有关,便秘及服泻药时间越长、服药量越大,其MC程度越重。全MC还可能与炎症性肠病及腹泻本身有关。该病是一种良性疾病,与结肠肿瘤的发生有一定关系,停用刺激性泻药,纠正习惯性便秘可以逆转病变。
45272	消痰散结方对小鼠胃移植瘤及瘤旁胃组织中白细胞介素6表达的影响	[目的]观察消痰散结方对小鼠胃移植瘤及瘤旁胃组织中白细胞介素6(IL-6)mRNA表达的调节作用,探讨消痰散结方抑瘤、防复发的部分作用机制。[方法]50只昆明小鼠随机分为正常组、0.85%氯化钠组、清热解毒方组、喃氟啶组、消痰散结方组;除正常组外,其余各组通过移植S180瘤块,建立小鼠胃移植瘤模型;接种48 h后各荷瘤组灌胃给药,正常组同期、同条件下一般饮食饲养,观察小鼠生长情况;3周后剥取肿瘤,称取瘤重,计算抑瘤率,瘤及瘤旁胃组织行病理组织学检测,运用RT-PCR方法检测瘤及瘤旁胃组织中IL-6 mRNA表达。[结果]正常胃组织-瘤旁胃组织-瘤组织中IL-6表达呈递增趋势,消痰散结方较清热解毒方、喃氟啶明显抑制肿瘤生长、下调肿瘤及瘤旁胃组织中IL-6 mRNA的表达。[结论]消痰散结方明显下调肿瘤及瘤旁胃组织中IL-6的表达可能是其抑瘤、防复发的机制之一。
45273	中西医结合治疗对萎缩性胃炎癌前病变环氧合酶-2蛋白表达及胃黏膜病理改变的影响	[目的]观察加味四君子汤联合甲硝唑、叶酸三联疗法对脾虚血瘀型萎缩性胃炎癌前病变患者环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达的影响及胃黏膜病理改变。[方法]68例脾虚血瘀型萎缩性胃炎和(或)伴有肠上皮化生(IM)及异型增生(Dys)患者均服用甲硝唑与叶酸,其中三联组34例同时服用加味四君子汤,甲硝唑服用1周,其他服用至第24周,用ABC免疫组化法检测COX-2蛋白。观察比较治疗前后COX-2蛋白表达及黏膜病理改变。[结果]三联组治疗后COX-2蛋白表达较对照组减弱(P<0.01),病理改变逆转优于对照组(P<0.05~0.01)。[结论]脾虚血瘀与萎缩性胃炎癌前病变关系密切。中西医结合疗法能改善症状,一定程度逆转胃黏膜萎缩I、M和Dys,并降低COX-2蛋白表达。
45278	超微戊己丸治疗肝胃郁热型胃溃疡临床研究	[目的]评价超微戊己丸对肝胃郁热型胃溃疡(GU)患者的临床疗效。[方法]60例GU患者随机分为2组,各30例,对照组予传统戊已丸,治疗组予超微戊已丸口服,均6 g/次,2次/d,疗程15 d,观察2组的临床和胃镜疗效。[结果]超微戊己丸对肝胃郁热型GU患者的临床疗效、中医证候疗效、胃镜疗效和幽门螺杆菌(Hp)清除率分别为80.3%、90.0%、33.3%和66.7%,与传统戊己丸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]超微戊己丸能明显改善GU患者的临床症状、GU黏膜面积及清除Hp,是较理想的针对肝胃郁热型GU的药物。
45279	活血健脾补肾三法对骨髓间充质干细胞移植在结肠炎大鼠肠道定位的影响	[目的]探讨中医活血、健脾、补肾三法对骨髓间充质干细胞(MSC)移植在结肠炎大鼠肠道定位的影响。[方法]雌性SD大鼠以5%2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBs)诱导形成结肠炎模型,造模后随机分为模型对照组、MSC移植组、活血组、健脾组、补肾组,第2天将体外分离培养的雄性SD大鼠MSC经尾静脉注射到各组雌性大鼠体内。疗程结束后取各组大鼠结肠组织,以Y染色体的性别决定区段sry作为标志,以确定MSC的肠道定植情况。[结果]经PCR扩增后,凝胶电泳可以检测到结肠组织雄性性别特异性基因区段sry,MSC移植组阳性率为20%,活血组为35%,健脾组为25%,补肾组为25%。[结论]活血法代表方药桃红四物汤较明显促进MSC在结肠炎大鼠肠道定位。
45280	溃疡性结肠炎脾虚及肝郁脾虚证模型大鼠肠黏膜病理损伤的比较研究	[目的]观察溃疡性结肠炎(UC)脾虚及肝郁脾虚模型大鼠结肠黏膜病理损伤的特点,探讨2种模型客观化证候本质。[方法]建立UC脾虚及肝郁脾虚证动物模型,进行一般情况、结肠组织损伤积分及镜下观察。[结果]2种证候模型的一般表现基本符合证候要点,病理组织形态学均显示出UC特征,大鼠结肠黏膜充血积分、组织损伤评分、肠重系数分均显著上升(P<0.01),脾虚组较肝郁脾虚组结肠组织损伤积分显著上升(P<0.01)。[结论]UC脾虚及肝郁脾虚大鼠模型中,脾虚组较肝郁脾虚组结肠黏膜组织损伤更为严重,脾虚可能是UC中医的病理基础。
45281	丹参山楂为主药辨证治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察	[目的]观察丹参、山楂为主药汤剂治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。[方法]将符合入选标准的92例NASH患者随机分成治疗组62例和对照组30例,治疗组经辨证予丹参、山楂为主药汤剂150 ml口服,每天2次;对照组予易善复胶囊456 mg口服,每天3次,2组均12周为1个疗程。疗程结束后观察临床疗效、检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ谷氨酰转移酶(GGT)、三酰甘油(TG),并观察肝脏影像学(B超、CT)变化。[结果]①治疗组总有效率为91.93%,对照组为73.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。②治疗后2组ALT较治疗前均明显下降(P<0.01);治疗组血清TG较对照组降低明显(P<0.05);治疗后2组患者B超检查肝脏回声增强人数均明显减少(P<0.01);治疗组治疗后肝/脾CT值降低人数较对照组明显减少(P<0.05)。[结论]丹参、山楂为主药辨证治疗NASH临床疗效明显。
45282	健脾消积汤对晚期原发性肝癌患者生存质量的影响	[目的]观察健脾消积汤治疗晚期原发性肝癌(HCC)对患者生存质量的影响。[方法]将60例HCC患者随机分成2组,各30例,2组均采用相同的西药保肝、对症支持疗法。治疗组同时加用健脾消积汤治疗。观察2组治疗前后生存质量量表EORTCQLQ-SF-36调查问卷评分和临床症状积分情况。[结果]2组生存质量量表EORTCQLQ-SF-36调查问卷评分比较,治疗组躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而认知功能,社会功能差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后临床症状缓解情况比较,治疗组治疗后疼痛、乏力、食欲不振、腹胀较治疗前有显著改善(P<0.05);对照组治疗后较治疗前症状有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组6、12个月生存率分别为74.1%、37.4%;对照组为69.2%、23.1%;2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健脾消积汤具有稳定瘤体、改善临床症状,缓解疼痛而达到"带瘤生存"的目的,提高生活质量,延长生存期。
45283	消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎160例	[目的]观察消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)临床疗效。[方法]将260例患者随机分成2组,治疗组(160例)以中医"辛开苦降"法为原则组成验方消痞汤治疗,对照组(100例)用三九胃泰胶囊治疗,观察2组临床症状及胃黏膜改善情况。[结果]治疗组与对照组总有效率分别为95.6%和79.0%;治疗组在临床症状改善及胃黏膜改善痊愈率明显优于对照组(P<0.05,<0.01)。[结论]消痞汤治疗CAG有较好的疗效。
45286	枳椇子对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏病理损伤的防治作用	[目的]探讨枳椇子对高脂饮食诱发的非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝组织病理损伤的防治作用。[方法]54只SD雄性大鼠随机分为5组,空白组普通饲料加蒸馏水灌胃,每天1次,其余组均高脂饲料喂养,其中模型组蒸馏水灌胃,易善复组和枳椇子高、低剂量组予相应药物和剂量灌胃,每天1次。90 d后分别观察各组的肝指数及肝组织学改变。[结果]模型组大鼠的肝指数明显高于空白组(P<0.01),肝组织广泛脂肪变,呈中、重度炎症。与模型组比较,高剂量枳椇子组能显著降低大鼠肝指数,并明显改善肝组织炎症程度;易善复组肝指数略低于高剂量枳椇子组,肝组织学无明显改变。[结论]早期、足量地用枳椇子干预对高脂饮食引起的大鼠NAFLD有效。
45287	理肠汤灌胃结合溃疡灵灌肠治疗大鼠溃疡性结肠炎实验研究	[目的]观察理肠汤灌胃结合溃疡灵灌肠治疗大鼠实验性溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]将动物随机分为正常对照(正常)组、模型组、中药治疗小剂量(小剂量)组、中药治疗大剂量(大剂量)组、柳氮磺吡啶(SASP)组。其中除正常组外,其余4组均采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)溶液制作大鼠模型,成功后大、小剂量组分别予大、小剂量理肠汤灌胃及溃疡灵灌肠;SASP组予SASP溶液灌胃,各组灌药时间均为14 d。[结果]大剂量组肠黏膜组织学损伤评分显著低于模型组(P<0.01);小剂量组、SASP组肠黏膜组织学损伤评分亦低于模型组(P<0.05),但小剂量组和SASP组疗效相近(P>0.05)。[结论]理肠汤灌胃结合溃疡灵灌肠治疗大鼠实验性UC有明显疗效。
45288	加味白头翁汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠细胞因子及黏附因子的影响	[目的]探讨加味白头翁汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠细胞因子及黏附分子的影响。[方法]将84只SD健康大鼠随机分为6组,采用复合法造模后,分别给予加味白头翁汤大、中、小剂量煎液、柳氮磺吡啶(SASP)混悬液及蒸馏水2 m1灌胃,连续15 d。取结肠组织,免疫组化处理并进行图文分析,记录阳性细胞吸光度平均值,并进行统计学处理。[结果]造模是成功的;各中药治疗组、SASP组治疗均有效,其中,白头翁汤大剂量组疗效最好(P<0.01),白头翁汤中剂量组与SASP组疗效相当(P>0.05)。[结论]加味白头翁汤对UC大鼠具有良好的疗效,其机制可能是调节细胞因子网络平衡,从而使免疫功能恢复正常,控制持续扩大的炎症反应。
45289	旋覆代赭汤对大鼠胃平滑肌细胞收缩及信号传导通路的影响	[目的]观察不同浓度的旋覆代赭汤含药血清对大鼠胃窦平滑肌细胞(SMC)收缩及钙离子(Ca2+)浓度的影响,探讨其对胃SMC收缩及信号传导的作用机制。[方法]分离大鼠单个胃窦SMC细胞,分别加入不同浓度含药血清(5%、10%、20%)和三磷酸肌醇(IP3)受体阻滞剂(肝素),镜下观察含药血清对胃窦SMC收缩作用,检测细胞Ca2+总浓度。[结果]旋覆代赭汤含药血清刺激胃窦SMC,随剂量的增加细胞收缩活动逐渐增强(P<0.05),肝素可抑制旋覆代赭汤含药血清对胃窦SMC的收缩作用(P<0.05),各剂量组与无钙缓冲液组的细胞内Ca2+总浓度相比差异无统计学意义。[结论]旋覆代赭汤含药血清可使胃窦SMC收缩,其机制可能是通过IP3信号途径来介导细胞内质网释放Ca2+,使细胞内Ca2+升高,引起胃窦SMC收缩。
45290	肝纤维化大鼠肝组织基质金属蛋白酶9及其抑制因子1基因表达的动态变化及下瘀血汤对其影响	[目的]研究免疫性肝纤维化大鼠肝组织基质金属蛋白酶9(MMP-9 mRNA)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1 mRNA)基因表达的动态变化及下瘀血汤对其影响,探讨下瘀血汤抗肝纤维化的机制。[方法]猪血清腹腔注射复制大鼠肝纤维化模型,造模8周后灌胃给予下瘀血汤流浸膏干预治疗,用药4周后和造模过程中的1、2、4、8周动态处死大鼠,获取标本,检测指标。[结果]与正常组相比,模型组1、8、12周MMP-9 mRNA表达明显降低(P<0.05,<0.01),2周MMP-9 mRNA表达显著升高(P<0.01),4周表达无明显变化。与模型组12周相比,下瘀血汤组MMP-9 mRNA表达明显升高(P<0.05)。与正常组相比,1、2、4、8和12周模型组TIMP-1 mRNA表达均有显著升高(P<0.05,<0.01))。与12周模型组相比,下瘀血汤组TIMP-1 mRNA表达显著降低(P<0.01)。[结论]大鼠猪血清免疫性肝纤维化存在着MMP-9 mRNA和TIMP-1 mRNA的动态变化,下瘀血汤可通过促进MMP-9 mRNA表达和抑制TIMP-1 mRNA表达而发挥抗肝纤维化的作用。
45291	康复新液联合埃索美拉唑及莫沙必利治疗糜烂性食管炎的疗效观察	[目的]探讨康复新液联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗糜烂性食管炎(EE)的疗效。[方法]72例EE患者,随机分成2组,治疗组36例,给予康复新液10 ml,3次/d,埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。对照组36例,给予埃索美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服。于治疗8周后观察症状的缓解情况,同时复查胃镜观察治疗效果。[结果]8周后治疗组症状改善总有效率为94.5%,对照组为88.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);胃镜复查治疗组食管炎症总有效率为97.2%,对照组为86.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]康复新液联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗EE临床疗效较好。
45293	苦参碱联合甘利欣注射液对慢性乙肝肝纤维化的影响	[目的]观察苦参碱联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的影响。[方法]将136例慢性乙肝患者随机分为2组,治疗组72例采用苦参碱联合甘利欣注射液治疗,对照组64例采用拉米夫定治疗,6个月后观察2组患者肝功能、乙肝病毒(HBV)标志物以及肝纤维化4项指标的变化。[结果]与治疗前相比,2组均能显著降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),提高清蛋白/球蛋白比值(A/G)(均P<0.01);在降低ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);对照组HBV DNA阴转率高于治疗组(P<0.05),治疗组HBeAg阴转率优于对照组(P<0.01)。[结论]苦参碱联合甘利欣注射液可抑制慢性乙肝肝纤维化,同时还可抑制HBV复制,促进HBV复制标志物阴转,降低转氨酶,改善肝功能。
45299	鼻胆管引流术在胆总管结石内镜下十二指肠乳头切开取石后的运用	[目的]探讨鼻胆管引流术(ENBD)在胆总管结石内镜下十二指肠乳头切开(EST)取石后的作用。[方法]对160例胆总管结石EST切开取石的内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)患者进行临床分析,其中80例为EST取石术后未放置鼻胆管作为对照组,另80例放置鼻胆管为治疗组,观察2组病例EST取石后并发症情况。[结果]治疗组并发症2例(1例术后出血、1例鼻胆管脱落),发生率2.5%(2/80),26例伴有黄疸,术后2~4 d消退;对照组并发症12例(8例胰腺炎、2例术后出血、1例胆道感染、1例黄疸加重),发生率15.0%(12/80),23例伴有黄疸,术后3~7 d消退。[结论]胆总管结石EST取石后采用ENBD能有效预防并发症的发生,黄疸消退时间缩短。
45300	防感香袋防治脾虚小儿反复呼吸道感染58例	[目的]探讨自制防感香袋防治脾虚小儿反复呼吸道感染的疗效及其作用机制。[方法]106例患儿随机分为2组,治疗组58例,佩戴防感香袋;对照组48例,口服玉屏风颗粒,疗程均为3个月。2组在治疗期间如发生急性呼吸道感染仍采用常规治疗措施。[结果]治疗组总有效率为87.9%;对照组为75.0%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。[结论]自制防感香袋能有效防治脾虚小儿反复呼吸道感染的发生,提高临床疗效。
45301	健脾退黄汤治疗婴儿肝炎综合征40例	[目的]观察健脾退黄汤治疗婴儿肝炎综合征(IHS)的疗效。[方法]将80例IHS患儿随机分为2组,每组40例,2组均予以能量合剂、维生素等保肝对症治疗,合并感染应用抗生素治疗,治疗组加服健脾退黄汤。[结果]治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组黄疸消退时间及肝功能改善情况亦均优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾退黄汤治疗IHS有较好疗效。
45302	大鼠肝癌发生蛋白激酶/磷酸肌醇-3-激酶信号通路的表达及健脾解毒法的调节作用	[目的]探讨中药复方健脾解毒方对二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)诱导的大鼠肝癌的预防作用及其调控蛋白激酶/磷酸肌醇-3-激酶(AKT/PI3K)信号通路的机制。[方法]雄性Wistar大鼠,随机分为正常组(n=25)、模型组(n=40)及中药组(n=40)。除正常组外,其他组1~12周饮用含DEN 80 mg/L水[8 mg/(kg.d)]诱癌;中药组同时给予含生药1.75 g/ml的健脾解毒方(10 ml/kg)灌胃,正常组给予10 ml/kg 0.85%氯化钠灌胃,1次/d,共12周。于4、8、12、16周时相点,各组随机取5只大鼠处死取肝,20周时剩余大鼠全部处死取肝,观察肝脏外观,计算病死率和腹水生成率,肝组织进行苏木精-伊红染色,应用RT-PCR半定量检测肝组织AKT、PI3K及p70s6k mRNA的表达,Western blot法检测肝组织p-AKT的表达。[结果]在20周实验结束时,正常组无死亡,模型组死亡率为42.5%(17/40),中药组死亡率为17.5%(7/40);16~20周时模型组腹水发生率为87.5%(7/8),中药组为44.4%(8/18),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常组没有肿瘤形成,模型组和中药组在16周后成瘤率均为100%;同时模型组肝癌Ⅲ级发生率为100%(5/5),而中药组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肝癌发生率分别为40%(2/5)、40%(2/5)及20%(1/5),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR结果显示,与正常组比较,模型组4~20周的AKT mRNA均显著上调,p70s6k mRNA均显著下调,PI3K mRNA除第8周外均显著上调。与模型组比较,中药组可阶段性下调AKT/PI3K及上调p70s6k的表达。Western blot显示,模型组与中药组的p-AKT显著上调,尤其在8~12周最为明显,其中药组的上调幅度显著低于模型组。[结论]AKT/PI3K信号通路与肝癌的发生密切相关,表现为AKT、PI3K表达上调,p70s6k表达下调,健脾解毒方有预防DEN诱导大鼠肝癌的作用,其机制可能部分与中药下调AKT/PI3K及上调p70s6k的表达有关。
45305	溃疡性结肠炎中医症状分布特点的现代文献分析	[目的]通过对近30年有关溃疡性结肠炎(UC)现代文献的研究分析,总结该病的症状分布特点。[方法]利用Epidata2.0软件建立UC的文献数据库,SPSS15.0软件对文献采用的症状进行频次、频率的统计分析。[结果]文献报道中有关UC的症状有471个,经规范合并后为135个;其中出现频率≥1的症状为乏力、畏寒、神疲、腹痛、腹胀、肠鸣增多、腰部酸软、下肢酸软、纳呆、脓血便、泄泻、里急后重、肛门灼热、淡白舌、红舌、腻苔、薄苔、白苔、黄苔、脉细、脉数、脉沉、脉滑、脉弦、脉弱。[结论]中医诊断标准应用不普及,症状名称及程度描述不规范,这都迫切需要在临床过程中按标准进行规范;根据文献症状分布特点,该病在肠外症状以全身、脘腹部、腰背及四肢症状为多见;肠道症状以大便改变较为常见。结合该病特点,脓血便、泄泻、里急后重、肛门灼热为UC常见的特征性症状。
45307	肠愈宁颗粒治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察	[目的]观察肠愈宁颗粒治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效。[方法]96例UC患者随机分为2组各48例,治疗组采用自拟方剂肠愈宁颗粒为主方进行治疗,与单纯采用西药治疗48例进行对照(对照组),观察2组临床疗效及治疗前后免疫球蛋白(Ig)、补体(C)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)的变化。[结果]治疗组总有效率为93.75%,对照组为77.08%(P<0.05);治疗组肠镜改变、Ig、C3、TNF-α和IL-8的改善均优于时照组(均P<0.05)。[结论]肠愈宁颗粒治疗UC疗效明显,有较好的抗炎、调节免疫、改善肠道运动功能、促进溃疡修复及愈合的作用。
45308	脾胃湿热型溃疡性结肠炎模型大鼠超氧化物歧化酶活性和丙二醛水平的实验研究	[目的]探索脾胃湿热型溃疡性结肠炎(UC)的发病机制。[方法]采用高温高湿环境、高脂高糖饮食加免疫法构建脾胃湿热证UC大鼠模型,观察大鼠整体状态、病理变化,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平的表达。[结果]与正常对照组相比,脾胃湿热型UC各模型组大鼠的整体状态较差,肉眼可见结肠黏膜糜烂、溃疡形成;镜下呈急慢性炎症表现、溃疡形成,血清中SOD活性下降(P<0.01),MDA水平升高(P<0.05,<0.01)。[结论]氧自由基参与了脾胃湿热型UC的发病过程,外周血SOD、MDA可作为炎症判断指标。
45309	慢性胃炎脾胃湿热证不同亚型患者三叶因子1及细胞间黏附分子1蛋白的表达	[目的]探讨幽门螺杆菌(Hp)阴性慢性浅表性胃炎(CSG)脾胃湿热证不同亚型(热重于湿、湿重于热、湿热并重型)患者三叶因子1(TFF1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白表达的意义。[方法]采用免疫组化SP法检测Hp阴性CSG患者脾胃湿热证27例(其中热重于湿、湿重于热、湿热并重型各9例)及正常人10例(正常组)胃黏膜TFF1I、CAM-1蛋白表达。[结果]TFF1蛋白表达:热重于湿组>湿热并重组>湿重于热组,但组间无明显差别;与炎症程度呈负相关(P<0.01)。ICAM-1蛋白表达:湿热并重>热重于湿>湿重于热,但组间无明显差异。[结论]脾胃湿热证各亚型TFF1蛋白表达与炎症程度呈负相关,提示TFF1在脾胃湿热证中可能是胃黏膜局部"正气抗邪"的分子生物学基础之一。
45311	气郁质型患者经鼻胃镜与经口胃镜检查的对比观察	[目的]比较气郁质型患者行经鼻胃镜和经口胃镜检查时的不同反应,为其提供选择最佳的胃镜检查。[方法]将416例气郁质型患者随机分为观察组(经鼻胃镜)211例,对照组(经口胃镜)205例。观察检查前、检查中收缩压、心率、血氧饱和度变化;检查中患者的反应及检查后患者的感受。[结果]2组在检查前收缩压、心率、血氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.05),检查中观察组收缩压、心率、血氧饱和度变化小于对照组(P<0.05);观察组检查时不适反应(恶心、呕吐、呛咳、流泪、流涕)较对照组少(P<0.01),术后自觉痛苦较对照组轻(P<0.01)。[结论]2组对比观察,气郁质型患者更适合经鼻胃镜检查。
45316	大黄素对结肠Cajal间质细胞毒-效作用的研究	[目的]建立小鼠结肠Cajal间质细胞(ICC)的体外培养方法,探讨大黄素对体外培养结肠ICC的毒-效作用。[方法]酶解消化法体外培养KM乳鼠结肠ICC,运用免疫荧光法鉴定结肠ICC,并用光学显微镜观察其生长期的形态变化。应用均匀设计法和MTT比色法探索大黄素不同浓度和作用时间对结肠ICC的影响。[结果]大黄素对结肠ICC最大毒性浓度为1%,最小毒性浓度为0.001%;最大药效浓度为0.000 1%,最小药效浓度为0.000 008%。[结论]成功建立了体外培养KM乳鼠的结肠ICC的方法。大黄素对结肠ICC既有毒性又有药效作用,毒性浓度范围为0.001%~1%;药效浓度范围为0.000 008%~0.000 1%。
45317	微米大黄炭对胃溃疡大鼠胃黏膜病理组织的影响	[目的]研究微米大黄炭对乙酸胃溃疡(GU)大鼠胃黏膜病理组织的影响。[方法]用冰醋酸制备大鼠慢性GU模型,随机分为正常组、模型对照组、微米大黄炭组、雷尼替丁组4组,分别以0.85%氯化钠、微米大黄炭和雷尼替丁灌胃,观察GU大鼠黏膜肌层缺损宽度和再生黏膜厚度。[结果]微米大黄炭组和雷尼替丁组再生黏膜厚度高于正常组(P<0.05),黏膜肌层缺损宽度低于正常组(P<0.01),而微米大黄炭组与雷尼替丁组比较差异无统计学意义。[结论]微米大黄炭促进黏膜再生,降低黏膜肌层缺损宽度,具有保护胃黏膜作用。
45318	楂七降脂袋泡茶剂对实验性高脂症大鼠肝组织细胞的影响	[目的]通过观察楂七降脂袋泡茶剂对实验性高脂症大鼠肝组织细胞的影响,探索中药复方制剂对高脂症的有效治疗途径。[方法]以喂高脂饲料方法建立高脂症大鼠模型,以楂七降脂袋泡茶剂高、中、低剂量为治疗组,血脂康治疗为对照组。连续灌胃给药30 d后,测定血脂各项主要指标及形态学显微镜检。[结果]与模型组相比,楂七降脂袋泡茶剂各剂量组及对照组,血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷酰基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。楂七降脂袋泡茶剂高、中剂量组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。楂七降脂袋泡茶剂各剂量组间比较差异有统计学意义(P<0.05,<0.01)。[结论]楂七降脂袋泡茶剂高、中、低剂量治疗组能有效调节实验性高脂症大鼠脂质代谢,从而改善肝功能,为临床运用其防治脂肪肝提供一定的实验研究依据。
45319	健胃愈疡颗粒调控热休克蛋白抗大鼠胃溃疡复发的蛋白质组学研究	[目的]分析健胃愈疡颗粒(JWYY)对乙酸性胃溃疡(GU)复发大鼠胃组织蛋白质组表达的影响,寻找JWYY抗GU复发的热休克蛋白(HSP)。[方法]应用固相pH梯度(IPG)双向凝胶电泳技术(2-DE)分离对照组和JWYY组大鼠胃组织的总蛋白,胶体考马斯亮蓝染色后,Image Scanner扫描2-DE获取图像,PDQuest图像分析软件分析比较2-DE图谱并识别2组间差异表达的蛋白质,基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)获得相应的肽质量指纹图谱(PMF),利用Mascot、NCBInr及SWISS-PROT数据库搜索鉴定蛋白质。[结果]JW-YY组与对照组2-DE的平均匹配率为92.3%,12个已鉴定的HSP差异蛋白质中有HSP27、免疫球蛋白重键结合蛋白(GRP78)、HSP70、HSP60,并且以上HSP蛋白在JWYY组大鼠胃组织中表达均上调。[结论]GU复发受多种HSP的调节,调节相关HSP的上增性表达可能即是JWYY抗GU复发的途径之一。
45320	隆起糜烂性胃炎证型与幽门螺杆菌感染及热休克蛋白60和70表达的相关性	[目的]探讨隆起糜烂性胃炎(Raised Erosive Gastritis,REG)中医证型与幽门螺杆菌(Hp)感染和病理组织学及热休克蛋白60(HSP60)、热休克蛋白70(HSP70)表达的关系,以期指导中西医结合防治REG。[方法]选择131例REG患者按中医辨证分为脾胃湿热证32例(Hp阳性19例,阴性13例),脾胃气虚证52例(Hp阳性者34例,阴性18例),脾虚湿热证47例(Hp阳性者33例,阴性14例)。所有受试者均行胃镜检查,取胃窦部活检标本行快速尿素酶试验及组织染色法检测Hp;病理组织学检查及免疫组织化学检测HSP60,其中63例免疫组织化学检测HSP70。并设正常对照(正常)组18例。[结果]REG脾虚湿热证组的萎缩、肠化生(IM)程度均高于脾胃湿热证及脾胃气虚证组(P<0.05),而后2组之间比较以及3组中Hp阳性者与阴性者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组HSP60表达均较正常组增加(P<0.01),而3组之间比较均P>0.05;脾胃湿热证及脾虚湿热证组中Hp阳性者的HSP60表达均高于Hp阴性者(P<0.05),而脾胃气虚组中的Hp阳性与Hp阴性者比较P>0.05。3组的HSP70表达均较正常组增加(P<0.01);而3组的HSP70阳性表达情况分别比较均P>0.05;脾胃湿热证组中Hp阴性的HSP70表达高于Hp阳性者(P<0.05),而脾胃气虚证组与脾虚湿热证组中Hp阳性者与阴性者HSP70表达比较均P>0.05。REG Hp阳性者胃黏膜HSP60的表达明显高于Hp阴性(P<0.01);REG Hp阳性者胃黏膜HSP70的表达与Hp阴性者比较P>0.05。[结论]REG脾虚湿热证患者胃黏膜萎缩、IM程度均高于脾胃气虚证及脾胃湿热证。REG3组胃黏膜HSP60及HSP70的表达均较正常组增强。Hp感染可诱导胃黏膜HSP60的高表达。HSP60表达既与Hp感染有关,又与湿热之邪有关。
45322	葛根素对酒精性肝纤维化影响的实验研究	[目的]研究葛根素对酒精性肝纤维化(HF)的影响。[方法]21只Wistar大鼠随机分为3组,每组7只,对照组用50%葡萄糖20 ml/(kg.d)灌胃,模型组用40%乙醇8 g/(kg.d)灌胃,葛根素组用40%乙醇8 g/(kg.d)灌胃加葛根素10 mg/kg腹腔注射,3组均给药16周。处死大鼠取血清及肝脏,通过光镜观察肝组织病理变化并进行纤维化积分,放免法测定血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及层黏连蛋白(LN)。[结果]葛根素明显改善HF程度,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与模型组比较,血清HA、PCⅢ及LN显著降低(P<0.05)。[结论]葛根素具有较强的抗HF作用。
45324	肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素的Logistic回归分析	[目的]探讨肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血(EVB)的危险因素。[方法]对194例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,用非条件Logistic回归模型从性别、年龄、病因、病程、肝功能分级、有无腹水、食管静脉曲张程度、门静脉内径、总胆红素、血小板等10个变量中筛选出与肝硬化EVB最密切的危险因素。[结果]194例肝硬化食管静脉曲张患者中80例合并出血(EVB组),EVB发生率为41.2%;未发生EVB者114例(非EVB组)。单因素分析显示:EVB组的食管静脉曲张程度比非EVB组严重(P<0.01),EVB组的门静脉内径〔(13.1±2.2)mm〕比非EVB组〔(12.3±1.9)mm〕大(P<0.01);非条件Logistic回归分析显示食管静脉曲张程度、门静脉内径是肝硬化EVB的危险因素(P<0.01)。[结论]食管静脉曲张程度、门静脉内径、腹水是EVB的危险因素。
45327	复方丁香开胃贴对75例全麻下骨折手术后胃肠功能恢复的影响	[目的]观察复方丁香开胃贴对全麻下骨折手术后胃肠功能恢复的影响。[方法]选择急诊外科全麻下骨折手术患者135例,随机分为观察组(复方丁香开胃贴)75例和对照组60例,观察术后首次肛门排气、排便时间,了解胃肠功能恢复情况。[结果]观察组首次肛门排气、排便时间明显早于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]复方丁香开胃贴对全麻下骨折手术后胃肠功能恢复有促进作用。
45328	肝癌组织蛋白酶B及其基因表达与临床病理因素的关系	[目的]探讨肝癌(HCC)组织中组织蛋白酶B(CB)和CB mRNA的表达和作用。[方法]应用免疫组织化学和RT-PCR方法测定71例肝组织标本CB及CB mRNA,其中对照(C)组12例,HCC组34例和HCC癌旁组织(PTT)组25例,对比分析CB、CB mRNA与肝癌临床病理因素的关系。[结果]HCC组CB的平均吸光度值和CBmRNA条带的光密度比值均明显高于C组和PTT组(均P<0.01),PTT组与C组间均无显著差异(P>0.05)。CB在包膜不完整,有肝内转移和肝外转移HCC中的表达分别明显高于包膜完整,无肝内转移和肝外转移者(P<0.05或<0.01);与肿瘤的大小无关(P>0.05);随组织分化降低,均有增高趋势,但无统计学意义。[结论]HCC组织CB及其基因均呈现高表达,可能在HCC的发生、发展,尤其是侵袭和转移过程中发挥重要的作用。
45329	复方苦参注射液联合小剂量5-氟尿嘧啶对胃癌SGC-7901细胞血管内皮生长因子及趋化因子受体表达的影响	[目的]探讨复方苦参注射液(MI)联合小剂量5-氟尿嘧啶(5-Fu)对人胃癌SGC-7901细胞中血管内皮生长因子(VEGF)、趋化因子受体(CXCR4)mRNA及蛋白表达的影响。[方法]采用溴化噻唑蓝四氮唑法观察MI联合小剂量5-Fu对人胃癌SGC-7901细胞增殖的影响;采用逆转录聚合酶链反应法、免疫荧光法、酶联免疫吸附法分别检测MI联合小剂量5-Fu对人胃癌SGC-7901细胞中VEGF、CXCR4 mRNA及蛋白表达水平。[结果]单独应用40μl/ml MI或小剂量(20μg/ml)5-Fu作用于SGC-7901细胞后,与对照组比较,两者均能抑制细胞增殖;20μg/ml5-Fu对VEGF、CXCR4 mRNA水平无明显影响(P>0.05),40μl/ml MI减少VEGF、CXCR4 mRNA及蛋白表达水平(P<0.05);两者联用后能明显降低SGC-7901细胞VEGF、CXCR4 mRNA及蛋白表达水平(P<0.01)。[结论]MI联合小剂量5-Fu具有明显的抑制肿瘤血管生成因子的作用,这可能是MI抗肿瘤血管生成的机制之一。
45330	记忆合金支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻34例	[目的]观察记忆合金支架治疗恶性肿瘤所致胃、十二指肠梗阻的置入技术及临床效果。[方法]对34例临床失去手术机会的重度幽门及十二指肠梗阻患者行内镜下及内镜结合X线下记忆合金支架置入治疗,术后观察疗效及随访。[结果]34例中32例1次放置成功,2例胰腺癌浸润、压迫十二指肠梗阻,行2次治疗成功;4例支架端侧肿瘤生长导致复发狭窄行2次置入治疗成功,术后常规应用止血药,抑酸药,促动力药,24 h后进流食,72 h后过渡到半流饮食,1周内腹胀呕吐消失率100%;随访生存期1~6个月13例,>6~12个月15例,>18个月6例。[结论]记忆合金支架置入是治疗胃、十二指肠恶性梗阻的主要姑息治疗方法之一,手术创伤小,恢复快,并发症少,患者术后生活质量明显提高,生存期延长。
45331	紫杉醇联合奥沙利铂治疗胃癌21例	[目的]观察紫杉醇联合奥沙利铂治疗胃癌的疗效。[方法]将胃癌患者分为3组,分别采取奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(5-FU)、紫杉醇联合5-Fu及紫杉醇联合奥沙利铂治疗,观察治疗效果和不良反应。[结果]奥沙利铂联合5-Fu、紫杉醇联合5-Fu及紫杉醇联合奥沙利铂组治疗的总有效率分别为35.29%、36.84%和52.38%,后组与前2组比较P<0.05;不良反应主要是血液学毒性、恶心呕吐、末梢神经感觉异常及脱发。[结论]紫杉醇联合奥沙利铂治疗胃癌疗效明显,不良反应在耐受范围之内,安全性好,值得临床推广应用。
45333	欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚挟瘀型患者的临床观察	[目的]评价欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚挟瘀型患者的有效性和安全性。[方法]选择确诊为胃癌前病变、中医辨证属气阴两虚挟瘀证患者83例,随机分为2组,治疗组47例给予欣胃颗粒治疗,对照组36例给予胃复春治疗,均治疗3个月,观察临床疗效、胃镜下变化、病理疗效、血清内皮素水平及安全性指标。[结果]治疗组的临床、胃镜、病理疗效以及血清内皮素水平均显著优于对照组(P<0.05),且治疗前后患者安全性指标无显著性差异。[结论]欣胃颗粒对胃癌前病变有良好的疗效,且安全。
45334	健脾消痞汤治疗功能性消化不良的胃动力学超声改变及其机制探讨	[目的]观察中药治疗对功能性消化不良(FD)患者的胃动力学变化,并探讨其作用机制。[方法]将40例FD患者用健脾消痞汤加减治疗1个疗程,观察对比治疗前后的胃动力学改变以及胃动素(MOT)、生长抑素(SS)的分泌情况。[结果]治疗后总有效率达97.5%;超声胃动力学指标:胃窦收缩幅度(△V)为(518.45±160.40)mm2、胃窦收缩频率(F)为(2.80±0.70)次/min、胃窦运动指数(MI)为(1 450.66±538.75)、胃窦半排空时间(T1/2)为(29.93±0.14)min、胃窦排空时间(T)为(46.35±13.82)min。△V较治疗前提高(P<0.05),F较治疗前增加(P<0.05)、MI较治疗前显著改善(P<0.01),T1/2、T均较治疗前明显缩短(P<0.01);患者空腹MOT较治疗前明显增高(P<0.01)、SS较治疗前明显减低(P<0.01)。[结论]健脾消痞汤治疗FD疗效满意,能够改善胃的排空功能,其作用机制可能是通过神经-体液调节各种胃肠激素的分泌所致。
45335	泰魄颗粒对慢传输型便秘治疗机制的研究	[目的]研究泰魄颗粒治疗慢传输型便秘的机制。[方法]①分别测定20例正常人和25例便秘患者长期服用刺激性泻下药餐前及餐后5、10、15、30min横-降导联肠电图。②用大黄浸液制造慢传输型便秘模型,观察泰魄颗粒对模型大鼠血浆血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)的影响。[结果]长期服用刺激性泻药患者肠电图波幅、频率较正常人下降,餐后肠电图不升反降,治疗后波幅和频率均升高(P<0.05,<0.01)。便秘模型大鼠SP和VIP水平,与正常对照组比较显著降低(P<0.01)。经泰魄颗粒治疗10d后血浆SP水平与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),VIP水平在低剂量组与模型对照组比较差异无统计学意义,高剂量组有统计学意义(P<0.05)。[结论]泰魄颗粒能有效改善长期服用刺激性泻剂便秘患者的肠电图异常现象,增加肠道推进性运动;改善慢传输模型大鼠血浆SP、VIP水平,从而促进肠道运动和水分的分泌。泰魄颗粒对泻剂导致的慢传输型便秘具有治疗作用。
45336	福州地区隆起糜烂性胃炎病理分类和中医临床证候学的研究	[目的]研究隆起糜烂性胃炎(REG)的病理分类情况,并对其发病概况、临床表现及中医辨证分型进行研究。[方法]收集REG患者1 343例,其中行病理检查的1 293例患者中慢性非萎缩性胃炎(CSG)1 087例,慢性萎缩性胃炎(CAG)206例;同时还收集慢性胃炎(CG)患者13 264例,其中CSG 11 782例,CAG 1 482例。收集333例REG患者进行中医临床证候学问卷调查。[结果]①REG患者以偏嗜甜食多见,占39.94%。同时男性患者较女性患者偏嗜酸、甜、香蕉、芋头、土豆与竹笋(P<0.05);女性患者较男性患者偏嗜糯米制品(P<0.01)。②REG伴发疾病以十二指肠溃疡和十二指肠炎最多,分别占总例数的11.09%和9.83%。③REG患者的幽门螺杆菌(Hp)阳性率与CG患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。病理分类为CSG的REG患者与CG患者Hp阳性率差异无统计学意义(P>0.05);病理分类为CAG的CG患者Hp阳性率明显高于REG患者(P<0.01)。REG患者中CSG的Hp阳性率明显高于CAG患者(P<0.01);CG患者中CAG患者的Hp阳性率明显高于CSG患者(P<0.01)。④REG患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生和不典型增生的发生率均明显高于CG(均P<0.01)。⑤REG中医临床辨证出现实证、虚证、虚实夹杂证3种。实证以脾胃湿热证多见,占总例数的12.91%;虚证以脾胃虚弱证为主,占总例数的18.92%;虚实夹杂证以脾虚湿热证为主,占总例数的24.32%。3种证型Hp感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]①Hp感染在REG及CG的发病中均起一定作用。②REG伴发十二指肠溃疡及十二指肠炎等酸相关性疾病最多,考虑该病的形成与胃酸分泌增高有关。③REG较CG发生癌变的可能性更大,中医治疗应以清热化湿、健脾益气、活血化瘀为主。
45337	五香暖胃颗粒治疗慢性胃炎(脾胃虚弱型)疗效观察	[目的]观察自制五香暖胃颗粒治疗脾胃虚弱型慢性胃炎疗效。[方法]250例患者随机分为2组,各125例,治疗组口服五香暖胃颗粒10g/袋,1袋/次,2次/d;对照组口服养胃舒颗粒10g/袋,1袋/次,2次/d,28d为1个疗程。观察比较2组治疗后症状、胃镜疗效,幽门螺杆菌(Hp)转阴率。[结果]2组间临床疗效、治疗前后主要症状积分变化、Hp阴转率比较差异均有统计学意义(P<0.05),而2组治疗前后胃镜疗效比较治疗组总有效率为90.4%,对照组为88.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]五香暖胃颗粒治疗脾胃虚弱型慢性胃炎疗效肯定,与养胃舒颗粒疗效相当。
45338	滋阴活血润肠片治疗功能性便秘90例	[目的]评价滋阴活血润肠片治疗功能性便秘的临床疗效。[方法]采用随机分组、平行对照、双盲观察多中心临床试验设计方案,将180例便秘患者分为2组,各90例,观察其临床疗效。[结果]2组疾病综合疗效、中医证候疗效,每周排便次数,证候积分等前后差值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验过程中无不良事件,治疗前后查血、尿、大便常规,肝、肾功能没有发现与用药有关的异常变化。[结论]滋阴活血润肠片治疗阴虚肠燥型便秘具有较好的疗效。
45339	慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见(2009,深圳)	<正>慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是消化系统常见病与疑难病,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于1989年在南昌制定了《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》[1],并于2004年发表了《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》[2],对慢性胃炎包括CAG的诊治和评价进行了规范。近些年,国内外对于CAG的研究取得了不少进展,但在中医药诊治和评价方面尚存在不少分歧,影响和制约了临床研究和学术推广。2008年中华中医药学会脾
45340	大承气汤对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜分泌性IgA及CD3、γδT细胞的影响	[目的]观察大承气汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠小肠黏膜分泌性IgA(SIgA)及CD3、γδT细胞的影响,探讨大承气汤治疗SAP的作用机制。[方法]采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠法建立大鼠SAP模型。将SD大鼠随机分为假手术组、SAP模型(模型)组和大承气汤治疗(治疗)组,观察各组不同时间点小肠黏膜病理改变,SIgA水平和CD3、γδT细胞百分率的变化。[结果]模型组与假手术组比较,小肠黏膜损伤指数增加,SIgA水平降低(P<0.01),CD3、γδT细胞百分率降低(P<0.05,<0.01)。治疗组与模型组比较,小肠黏膜损伤指数明显下降(P<0.01),SIgA水平有所增加(P<0.05),CD3、γδT细胞百分率明显上升(P<0.01)。[结论]大承气汤通过影响肠黏膜SIgA分泌和CD3、γδT细胞表达,对SAP大鼠肠黏膜免疫屏障功能具有一定的保护作用。
45341	葱白提取物对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏线粒体琥珀酸脱氢酶的影响	[目的]探讨葱白提取物对实验性非酒精性脂肪肝(NAFLD)的保护作用。[方法]采用脂肪乳灌胃制作NAFLD大鼠模型,观察葱白提取物对肝组织线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的影响。[结果]葱白提取物可以明显增加SDH的活性(P<0.01)。[结论]葱白提取物对NAFLD有保护作用,其机制与提高肝组织线粒体SDH活性,稳定线粒体膜,保护线粒体功能有关。
45342	荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌耐药菌株体外抑菌作用的研究	[目的]探讨荆花胃康胶丸在体外对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是否存在抑菌作用,及其与甲硝唑或者克拉霉素联合应用时对Hp耐药菌株是否具有协同抑菌作用。[方法]选取Hp标准菌株26695(对照)和临床分离的抗生素敏感及耐药Hp菌株作为实验菌株。采用琼脂稀释法分别测定荆花胃康胶丸及成分水团花、土荆芥对Hp菌株的最低抑菌浓度(MIC),通过E-试验法在含研究药物的培养基和普通培养基上分别测定甲硝唑或克拉霉素对Hp菌株的MIC值。[结果]荆花胃康胶丸及其成分土荆芥对Hp标准菌株和临床分离菌株的MIC值范围均在16～64mg/L,在E-试验中,土荆芥和荆花胃康胶丸能降低甲硝唑或克拉霉素对Hp标准菌株及部分Hp临床分离菌株的MIC值。[结论]荆花胃康胶丸对Hp标准菌株及临床分离菌株具有体外抑菌作用,其与甲硝唑或克拉霉素联用对Hp标准菌株和临床分离菌株可能具有体外协同抑菌作用。
45343	大肠湿热型溃疡性结肠炎患者防御素和白细胞介素8表达及溃结灵的干预作用	[目的]探讨防御素(Human defensins,HNP1-3)和白细胞介素8(IL-8)在大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)结肠组织中的表达及两者之间的相关性,观察中药溃结灵煎剂对HNP1-3和IL-8的影响,探讨溃结灵治疗UC的作用机制。[方法]60例活动期UC(大肠湿热型)患者随机分为治疗组[溃结灵加柳氮磺胺吡啶(SASP)]、对照组各30例,采用常规免疫组化SP法检测2组治疗前后肠黏膜组织内HNP1-3及IL-8的蛋白表达情况。[结果]UC患者随着病变分级程度的增高,HNP1-3、IL-8细胞因子的表达逐渐增强。两者呈明显的正相关。2组治疗后自身比较HNP1-3、IL-8表达较治疗前明显减少(P<0.01,<0.05)。2组治疗后HNP1-3、IL-8差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]溃结灵配合SASP治疗UC很可能是通过抑制IL-8等细胞因子对中性粒细胞的激活,不能或减少释放细胞毒性HNP1-3,使损伤的内皮细胞得以修复,继而达到治疗的目的。
45344	小儿增食灵合剂对小儿厌食症大鼠促胃液素水平的影响	[目的]研究小儿增食灵合剂对小儿厌食症幼龄大鼠促胃液素(Gas)水平的影响。[方法]50只SD大鼠随机分为5组,每组10只。采用病因模拟法建立小儿厌食症动物模型,分别检测幼鼠下丘脑、血浆和胃黏膜中Gas水平。[结果]治疗组可明显增加小儿厌食症幼龄大鼠食欲,提高下丘脑、血浆和胃黏膜Gas水平(P<0.05,<0.01)。小儿增食灵合剂大、小剂量组间及与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。[结论]小儿增食灵合剂能明显增加小儿厌食症幼龄大鼠的食欲,促进Gas分泌。
45345	旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠胃窦组织中5-羟色胺胺前体和脱羧细胞的影响	[目的]观察旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠胃窦组织中5-羟色胺胺前体和脱羧(5-HT APUD)细胞的数目、面积及平均灰度值的影响。[方法]将70只大鼠随机分为正常组和模型组,正常组10只,模型组60只。模型组每只大鼠按10g/kg的甘草煎剂灌胃造模,3d后随机分为模型3d组,模型7d组,旋覆代赭汤低、中、高剂量组及多潘立酮组,每组10只。多潘立酮予0.27mg/ml的多潘立酮混悬液灌胃,中药低、中、高剂量组分别予浓度为0.369、0.738、1.476g/ml的旋覆代赭汤灌胃,正常组和模型7d组给予等体积的0.85%氯化钠灌胃,共给药5d。用免疫组化法观测各组大鼠胃窦组织中5-HT APUD细胞的数目、面积及平均灰度值。[结果]一定剂量的甘草煎剂能明显减少大鼠胃窦组织中的5-HT APUD细胞数目及面积,增加平均灰度值;旋覆代赭汤中、高剂量组可以使胃动力低下大鼠胃窦组织中5-HT APUD细胞数目及面积明显增加,同时能使胃动力低下大鼠胃窦组织中5-HTAPUD细胞的平均灰度值降低(P<0.05或<0.01)。[结论]旋覆代赭汤促胃动力的作用机制之一可能是通过增加胃动力低下大鼠胃窦组织中5-HT APUD细胞数目而实现的。
45346	糖肝煎对糖尿病并脂肪肝大鼠氧化应激的影响	[目的]从氧化应激途径探讨中药复方糖肝煎改善糖脂代谢的作用机制。[方法]采用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加高脂饲料喂养方法,建立2型糖尿病并脂肪肝动物模型。将造模成功的大鼠随机分为模型对照(模型)组、文迪雅组、糖肝煎组。检测血糖、血清胰岛素、血脂、血清及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),与正常组对比。[结果]糖肝煎组与模型组比较,血糖、血脂、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清及肝组织SOD、MDA、GSH-Px等指标均有所改善(P<0.05或<0.01);文迪雅组与模型组比较,血糖、血脂、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清SOD、MDA、GSH-Px等指标有所改善(P<0.05或<0.01),而肝组织SOD、MDA、GSH-Px等指标无明显改善(P>0.05);糖肝煎组与文迪雅组比较,上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]中药复方糖肝煎能有效改善2型糖尿病并脂肪肝大鼠的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,其作用与西药文迪雅相当,可能是通过改善氧化应激途径来实现的。
45347	怀山药对急性胃黏膜损伤大鼠组织内环氧合酶-2表达的影响	[目的]观察怀山药对急性酒精性胃黏膜损伤大鼠的治疗作用及对胃黏膜细胞内环氧合酶-2(COX-2)表达的影响。[方法]将50只大鼠分为5组,分别为正常组,模型组,施维舒(药物对照)组,怀山药低剂量组及高剂量组等。观察并比较各组胃黏膜的损伤情况,取胃组织进行免疫组化处理后观察并比较各组胃黏膜COX-2表达。[结果]①怀山药组的胃黏膜损伤指数显著低于模型组(P<0.01)。②怀山药高剂量组的胃黏膜损伤指数显著低于施维舒组(P<0.05)。③怀山药组胃黏膜组织细胞内的COX-2表达水平显著高于正常组(P<0.01)。[结论]怀山药对急性酒精性胃黏膜损伤大鼠的胃黏膜具有保护作用,其机制可能与上调急性酒精性胃黏膜损伤大鼠的胃黏膜细胞内COX-2的表达有关。
45348	结肠黑变病临床特点和內镜诊断分析(附145例报告)	[目的]探讨结肠黑变病(MC)的临床和內镜特点。[方法]对2004年1月～2009年12月经结肠镜检出的145例MC患者的临床资料、内镜下表现及并发息肉、肿瘤的检查结果进行回顾性分析。[结果]6 841例肠镜检查患者中检出MC145例,检出率2.11%;不同性别的检出率差异无统计学意义(P>0.05);>60岁的患者检出率明显高于<60岁患者(P<0.05);多数有便秘和(或)服用泻药病史;MC病变程度与服用泻药时间呈明显正相关(P<0.05)。MC较易合并直径<0.5cm的山田Ⅰ型结肠息肉。[结论]老年人易患MC;MC的发生与便秘和长期服用泻药有关;MC与结肠息肉、肿瘤发生有一定相关性,定期的肠镜随访是非常必要的。
45349	旋覆代赭汤联合多潘立酮治疗围绝经期功能性消化不良58例	[目的]观察旋覆代赭汤联合多潘立酮片治疗围绝经期功能性消化不良(FD)的临床疗效。[方法]将112例围绝经期FD患者随机分成2组,治疗组58例,口服旋覆代赭汤以及多潘立酮片,对照组44例,单独口服多潘立酮片,疗程均为4周。采用临床症状积分法观察2组患者症状的改善程度。[结果]2组患者治疗4周后症状积分均低于治疗前(P<0.01);对照组症状积分改善率低于治疗组(P<0.01)。2组治疗4周后总有效率分别为87.93%和63.63%(P<0.01)。[结论]旋覆代赭汤联合多潘立酮片治疗FD的临床疗效明显优于单独使用多潘立酮片,值得临床推广。
45350	双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗肠易激综合征62例	[目的]观察双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。[方法]IBS患者121例,随机分为2组,治疗组62例,予双歧杆菌四联活菌素片口服,每次3片,每日3次;白术芍药散加味每日1剂(60ml)。对照组59例,单用双歧杆菌四联活菌素片,每次3片,每日3次,治疗2、4周后,2组进行疗效比较。[结果]治疗2周后,治疗组总有效率85.5%,对照组78.0%(P<0.05);治疗4周后,治疗组总有效率98.4%,对照组86.4%(P<0.01),2组患者均未发现明显的不良反应。[结论]双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗IBS有较好的疗效,值得临床应用。
45351	莫沙比利加健脾丸治疗功能性消化不良32例	<正>功能性消化不良(FD)是消化内科常见的一组综合征,在消化疾病中占20%～40%,占消化不良的70%。笔者近年来对32例FD患者采用莫沙比利加健脾丸治疗,取得较好疗效。报告如下。
45353	乳糜泻的回顾与展望	<正>乳糜泻(coeliac disease,CD)又称麦胶敏感性肠病(gluten sensitive enteropathy),是一种独特的自身免疫性疾病,其独特之处在于它的环境触发因子是已知的。这一疾病曾被称为celiac sprue,基于荷兰语"sprue"一词,曾用来描述一种类似于热带斯泼卢的疾病,典型表现为腹泻、消瘦、复发性阿弗他口炎以及吸收不良。CD是遗传易感者由于食用小麦及类似谷物中的主要的贮藏蛋白——麦胶而触发。
45354	胃溃疡活动期中医证候的临床流行病学调查	[目的]明确胃溃疡(GU)活动期最常见症状及主要中医证候类型。[方法]采用临床流行病学调查方法,对多所三级甲等医院2007年8月~2009年8月间就诊的581例门诊或住院GU活动期患者进行中医证候的调查。[结果]在全部接受调查的GU患者中毒热证出现的频率为83.99%,非毒热证占16.01%。GU活动期毒热证中最常见的症状是胃脘疼痛、烦躁、反酸、口干、嘈杂、口苦,患者舌色多红,舌苔多偏黄。[结论]GU活动期最常见的证候类型是毒热证,在治疗GU活动期患者时要分清标本虚实,并着重从毒热论治。
45355	结肠息肉发生及生物学特征与中医证型的关系	[目的]观察结肠息肉内镜下的形态和病理组织学、临床症状与中医证候等特征,探讨结肠息肉发生及生物学特征与中医证型的关系。[方法]2003年1月~2009年12月,电子结肠镜检出的大肠息肉患者1 198例中,筛选并分析630例以慢性腹泻症状就诊,电子结肠镜检出的大肠息肉患者的中医证型特点,性别,年龄,症状,息肉的部位、大小、数目、形态、病理类型及相互关系。[结果]结肠息肉多发年龄为40~88岁(88.6%),其中,息肉直径>1.0 cm者占34.4%,复发息肉占25.4%,炎性息肉占48.1%,增生性息肉占1.7%,绒毛腺瘤性息肉占14.8%,息肉癌变占2.5%。中医辨证为脾肾阳虚者占息肉发生的44.6%,占直径>1.0 cm息肉的51.6%,占绒毛腺瘤性息肉的58.1%,占癌变息肉的56.2%,占复发息肉的43.1%,与脾虚夹湿证(29.8%、26.7%、27.9%、31.2%、25.6%)、脾气虚弱证(17.9%、18.9%、8.6%、12.5%、23.1%)、肝脾不调证(7.6%、2.8%、5.3%、0%、8.2%)比较差异有统计学意义(P<0.01);随年龄增长息肉检出率增高,以>60岁最为多见,年龄>60岁者中脾肾阳虚占67.4%,与其他证型比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]脾肾阳虚者息肉发生率高、息肉大、分化差、癌变多,易复发,中医阳虚体质是结肠息肉的重要病因之一,温阳散结为主的治疗,应是结肠息肉的重要防治方法之一。
45356	中药分期序贯方案对轻中度溃疡性结肠炎血沉和C反应蛋白的影响	[目的]评估清肠化湿、健脾益气法序贯治疗对溃疡性结肠炎(UC)血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的影响。[方法]按照多中心、随机、对照研究设计,将4个临床中心的239例轻、中度UC患者随机采用中药分期序贯治疗(试验组)或美沙拉嗪肠溶片治疗(对照组),疗程24周,检测2组治疗前,治疗第12、24周的ESR、CRP,比较其治疗前后的变化情况。[结果]2组治疗第12、24周ESR水平较治疗前显著降低(P<0.05)。试验组治疗第24周CRP阳性例数较治疗前,对照组治疗第12周较治疗前均显著减少(均P<0.05)。[结论]中药清肠化湿、健脾益气法序贯治疗方案能改善UC患者ESR、CRP水平,减轻病情。
45357	杨赶梅治疗小儿秋季泄泻临证经验	<正>小儿秋季泄泻是临床常见病之一,多见于3岁以内的婴幼儿。该病发病率高,起病急,传变快。西医学称该病为小儿秋季腹泻,常以抗病毒及止泻、补液等对症支持治疗,症状常无明显好转,甚则出现高烧或久泻不止,临床治疗颇为棘手。杨赶梅教授从
45358	复方丁香开胃贴治疗婴幼儿重症肺炎并发功能性肠麻痹30例	[目的]观察复方丁香开胃贴治疗婴幼儿重症肺炎并发功能性肠麻痹的疗效。[方法]将婴幼儿肺炎并发功能性肠麻痹患儿60例,随机分为2组。2组均给予常规对症、支持治疗,治疗组在常规处理基础上加复方丁香开胃贴贴脐治疗,1日1贴,每次12 h。[结果]治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率43.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]复方丁香开胃贴贴脐治疗婴幼儿肺炎并发功能性肠麻痹有显著疗效。
45359	血必净注射液治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎32例	[目的]评价血必净注射液治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的疗效。[方法]将66例肝硬化并SBP患者随机分为2组,对照组34例患者给予护肝、三代头孢菌素、支持对症等治疗;治疗组32例在对照组治疗的基础上加用血必净注射液。疗程均为2周。分别于治疗前、疗程结束时观察2组患者症状(发热、腹痛、腹胀)、体征(腹部压痛或反跳痛)变化情况,并检测腹水白细胞(WBC)、多形核白细胞(PMN)、血清内毒素水平及肝功能指标,比较以上各项目的差异。[结果]治疗组患者腹胀改善程度及血清内毒素水平下降程度优于对照组(均P<0.05),总有效率(87.5%)高于对照组(70.6%)(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶水平下降程度高于对照组(P<0.05)。[结论]血必净注射液可以增强肝硬化SBP综合治疗,并对肝脏炎症的改善有一定的作用。
45360	高良姜油抗实验性胃溃疡作用及其机制研究	[目的]研究高良姜油抗胃溃疡(GU)的作用及其机制。[方法]ICR小鼠随机分成7组,分别为:正常对照组,模型组,奥美拉唑组(0.014 g/kg),良附丸组(2 g/kg),高良姜油高、中、低剂量(8、42、ml/kg)组,预防给药6d后,采用利血平致GU小鼠模型,收集小鼠胃液,测定胃液量、总酸度、胃蛋白酶活性及血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平。[结果]与模型组相比,高良姜油高、中剂量组,良附丸组,奥美拉唑组均能抑制利血平致GU小鼠模型胃液量、总酸度及胃蛋白酶活性,且能增加血清NO水平和SOD活性,降低MDA水平;但中剂量组胃蛋白酶活性变化无统计学意义。[结论]高良姜油抗GU作用机制可能与其抑酸、抗氧化、增强保护因子有关;高良姜油高剂量抗氧化与增加血清NO水平的作用与良附丸相当。
45361	补肺汤对肺气虚模型大鼠肠神经系统神经递质的影响	[目的]观察肺气虚模型大鼠P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)和一氧化氮(nitric oxide,NO)的改变,探讨其在肠道动力异常病理生理机制中的作用。[方法]将60只Wistar大鼠随机分为空白对照组(对照组)、肺气虚模型组(模型组)、补肺汤治疗组(治疗组),每组20只。模型组造模同时每天给予蒸馏水灌胃,治疗组造模同时给予补肺汤灌胃。造模结束后检测大鼠血浆VIP、血清NO水平,结肠组织SP含量。[结果]模型组大鼠VIP、NO水平显著高于对照组,SP含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);经药物干预后,治疗组大鼠VIP、NO水平较模型组显著降低,SP水平较模型组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]肺气虚模型大鼠肠道动力学的异常受肠神经系统分泌的(兴奋性/抑制性)神经递质的介导和调控;补益肺气法通过调控神经递质水平能促进肠道动力恢复。
45362	旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠胃窦组织中脑肠肽受体mRNA表达的影响	[目的]观察旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠胃窦平滑肌细胞促胃液素受体(GASR)及血管活性肠肽2受体(VIPR2)mRNA表达的影响。[方法]将70只大鼠随机分为正常组和模型组,正常组10只,模型组60只。模型组每只大鼠按10 g/kg体重的甘草煎剂灌胃后,随机分为模型3 d、模型7 d组,旋覆代赭汤低、中、高剂量组及多潘立酮组。多潘立酮组予0.27 mg/ml的多潘立酮混悬液灌胃,旋覆代赭汤低、中、高剂量组分别予浓度为0.369、0.738、1.476 g/ml的旋覆代赭汤灌胃,给药5 d。采用原位杂交法检测大鼠胃窦平滑肌细胞GASR及VIPR2 mR-NA的表达。[结果]一定剂量甘草煎剂可复制大鼠胃动力低下模型,旋覆代赭汤可使胃动力低下大鼠胃窦平滑肌细胞GASR mRNA的阳性细胞平均光密度升高,平均灰度值降低;而VIPR2 mRNA的阳性细胞的平均光密度降低,平均灰度值升高(P<0.05或<0.01)。[结论]旋覆代赭汤可通过调节脑肠肽受体在胃窦组织中的表达达到促胃动力的作用。
45363	加味小柴胡汤对乙型肝炎病毒转基因小鼠血清和肝组织中HBV-DNA及乙肝抗原影响的研究	[目的]观察加味小柴胡汤对乙型肝炎病毒(HBV)转基因小鼠血清和肝组织中HBV-DNA及乙肝抗原含量的影响。[方法]36只经筛选HBV-DNA阳性的转基因小鼠随机分为3组,每组12只,中药组给予加味小柴胡汤水煎剂,西药组给予拉米夫定,空白对照组给予0.85%氯化钠治疗。观察治疗后各组动物血清和肝组织中HBV-DNA含量的变化。[结果]血清HBV-DNA水平变化,与治疗前和空白组比较,中药组与西药组均有显著性改善,且两者均以西药组的改善效果显著(P<0.05,<0.01)。肝组织中HBV-DNA含量变化,与空白组进行比较,中药组对HBV-DNA含量无明显改善作用,而对HBeAg和HBsAg改善显著(P<0.05,<0.01);西药组则只对HBV-DNA有显著影响(P<0.01),对HBsAg和HBeAg的改善不显著。[结论]加味小柴胡汤能降低血清HBV-DNA水平,虽作用不及西药,但其降低HBsAg、HbeAg却明显优于西药。
45364	加味四逆散对肝硬化大鼠异常胃电图的作用观察	[目的]观察加味四逆散对肝硬化大鼠异常胃电图的作用,并对其机制进行初步探讨。[方法]Wister雄性大鼠48只随机分为正常、模型、西药和中药组,每组12只。除正常组外,其他3组大鼠均给予腹腔注射40%CCl4花生油2.5 ml/kg,每周2次造模,连续造模11周。造模后2周中药组用加味四逆散灌胃治疗,西药组以西沙比利灌胃治疗;正常、模型组则给予等体积0.85%氯化钠灌胃。实验11周末次给药后,检测大鼠胃电图。[结果]模型组慢波节律、主频率、主功率、快波频率明显低于正常组(P<0.05,<0.01),胃电慢波振幅无明显改变;中药组慢波节律、主频率、主功率、快波频率与模型组比较明显增强(P<0.05,<0.01),胃电慢波振幅无明显改变,胃电波接近正常水平,与西药组比较慢波节律及快波频率均有明显差异(P<0.05,<0.01);西药组主频率、快波频率与模型组比较明显增强(P<0.05),主功率、慢波节律与模型组比较无统计学意义(P>0.05)。[结论]加味四逆散能明显改善实验性肝硬化大鼠的胃电波异常,提示有明显促胃动力作用。
45365	中西医结合治疗胃部分切除术后反流性食管炎的临床研究	[目的]研究中西医结合治疗胃部分切除术后反流性食管炎(RE)的作用。[方法]将206例患者随机分为2组。治疗组予中西医结合治疗,对照组予西药治疗。对2组患者治疗8周、巩固治疗3个月、6个月时的治愈率、总有效率、无效率、平均药品费用、平均治疗得分及单位治疗得分药品费用进行比较。[结果]治愈率、总有效率、无效率在治疗8周时,治疗组分别为90.57%、95.28%、4.72%,对照组为80.00%、88.00%、12.00%;巩固治疗3个月时,治疗组为84.91%、92.45%、7.55%,对照组为71.00%、82.00%、18.00%;6个月时,治疗组为82.08%、91.51%、8.49%,对照组为67.00%、80.00%、20.00%。治疗组和对照组治疗8周、巩固治疗3个月、6个月时的平均治疗得分分别为1.43、1.37、1.33和1.26、1.13、1.08;平均药品费用、平均治疗得分及单位治疗得分费用分别为:1 210元、1.33分、909.77元和4 425元、1.08分、4 097.22元。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗胃部分切除术后RE效果较好,优势明显。
45366	中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎35例	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种慢性胃炎,属中医学胃痛、痞满、呕吐等范畴。现代医学对CAG尚无确切的治疗方法,而中医药治疗CAG及癌前病变(仅限于低级别上
45367	中西医结合治疗胆汁反流性胃炎120例	<正>胆汁反流性胃炎是临床上较常见的消化道疾病,患者主要表现为上腹胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐或消瘦、贫血、失眠、心悸等,约占胃炎的24.2%,属中医"胃脘痛""胃胀""呕吐""嘈杂"等范畴,单用西药治疗近期疗效尚可,但较易复发。笔
45368	克罗恩病中西医治疗的研究进展	<正>克罗恩病(CD)是一种不明病因的慢性非特异性胃肠道肉芽肿性炎症。与溃疡性结肠炎(UC)合称为炎症性肠病(IBD),于1932年美国Crohn医生首先报告并命名。曾被称为局限性肠炎、节段性肠炎,2000年全国IBD学术研讨会上正式确定其译名
45369	丹参酮ⅡA磺酸钠联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症34例	[目的]观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。[方法]将2009年6月~2010年6月收治的慢性乙型肝炎高胆红素血症患者随机分为观察组34例和对照组33例,对照组予以苦黄注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注;观察组在对照组治疗基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,2组均给以常规护肝治疗,观察总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)变化情况。[结果]治疗4周后观察组显效13例,有效14例,无效7例,总有效率为79.4%;对照组显效9例,有效11例,无效13例,总有效率60.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组TB明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组间ALT、AST下降差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]丹参酮ⅡA磺酸钠联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症临床疗效良好。
45372	青黛颗粒对溃疡性结肠炎实验大鼠血清白细胞介素6和10水平的影响	[目的]观察青黛颗粒对溃疡性结肠炎(UC)实验大鼠血清白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)水平的影响,探讨其治疗UC可能的作用机制。[方法]将52只SD大鼠采用三硝基苯磺酸(TNBS)法制备UC大鼠模型。造模结束后第2天取4只大鼠处死确定造模成功,余48只随机均分为6组:正常组,模型组,柳氮磺胺嘧啶(SASP)阳性药物治疗(SASP)组,青黛颗粒低、中、高剂量组,各8只。造模后第3天开始各组动物灌胃给药,连续给药10 d,实验第14天通过腹主动脉采血取血清,用ELISA法测定血清IL-6、IL-10水平。[结果]青黛颗粒低、中、高3个剂量组与模型组比较,血清IL-6水平显著降低,IL-10水平升高(P<0.01);青黛颗粒高剂量组血清IL-6I、L-10水平变化与SASP组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]青黛颗粒治疗实验性UC的作用机制可能与降低IL-6水平,升高IL-10水平有关。
45376	胰管内支架置入术联合化瘀清胰汤治疗慢性胰腺炎15例	[目的]观察内镜下胰管内支架置入术联合化瘀清胰汤治疗慢性胰腺炎(CP)的临床疗效。[方法]40例CP患者随机分为A组(12例)采用西医综合治疗;B组(13例)在西医综合治疗的基础上给予化瘀清胰汤,口服或鼻饲;C组(15例)在B组治疗的基础上行内窥镜逆行胆囊-胰腺造影(ERCP)术、胰管内支架置入术,疗程为7 d,观察3组患者治疗后临床症状、体征缓解时间及生化指标恢复正常时间,并随访半年。[结果]手术成功率100%,C组腹痛腹胀、恶心呕吐、脂肪泻3项症状积分显著优于A、B组,3组相比,C组总有效率(86.7%)明显高于A、B组(58.3%、76.9%)(P<0.05)。随访结果显示,C组患者体质量均有一定程度增加,治疗后随访体质量指数(BMI)(平均27.5±14.8)较治疗前(平均21.3±2.5)明显提高(P<0.05)。[结论]内镜下胰管内支架置入术联合清胰化瘀汤治疗CP,较单纯西医综合治疗与单纯中西医结合内科治疗疗效更好,更安全、可靠。
45379	奥美拉唑联合自拟黄芪和中汤加味治疗十二指肠球部溃疡79例	[目的]观察奥美拉唑联合自拟黄芪和中汤加味治疗十二指肠球部溃疡(DU)并幽门螺杆菌(Hp)阳性患者的临床疗效。[方法]将126例经胃镜或钡餐检查诊断为DU患者随机分为2组,对照组以西医三联治疗方案治疗,治疗组以口服奥美拉唑配合黄芪和中汤加味治疗,4周为1个疗程。4周后做胃镜复查并做快速尿素酶试验检测Hp。[结果]治疗组疗效及Hp转阴率均明显高于对照组(均P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]奥美拉唑联合自拟黄芪和中汤加味治疗DU具有疗效高、Hp转阴率高的优势,且无明显不良反应、复发率又低,值得推广应用。
45382	康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例	[目的]观察康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]120例住院治疗的UC患者随机分为2组,各60例,康复新组用康复新液100 ml加0.9%氯化钠50 ml,每晚保留灌肠1次,共30 d;对照组用柳氮磺胺吡啶(SASP)片4 g研粉后加入0.9%氯化钠100 ml中,每晚保留灌肠1次,共30 d。[结果]康复新组,显效21例,有效31例,无效8例,总有效率为86.7%;对照组依次为16、25、19例,68.3%,2组比较,康复新组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]康复新液灌肠治疗UC疗效稳定可靠,不良反应少,患者依从性、耐受性好,是一种值得临床推广应用的治疗方法。
45384	炎症性肠病的肺部损害及机制探讨	<正>炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。在我国IBD的发病率呈逐年升高趋势,其病因复杂,发病环节多,治愈难度大,病程漫长,常反复发作,并与结肠癌发病关系密切,被世界卫生组织列为现代难治病之一。该病临床表现以腹
45385	大肠癌中转化生长因子βⅡ型受体及周期素D_1表达关系的研究	[目的]研究转化生长因子β(TGF-β)Ⅱ型受体(TGF-βRⅡ)及周期素D1(Cyclin D1)在大肠癌、大肠腺瘤中的表达,探讨其在大肠癌发病中的作用机制。[方法]应用免疫组织化学SABC法,即应用兔抗人TGF-βⅡ单抗和鼠抗人Cyclin D1单抗,对56例大肠癌、29例大肠腺瘤及56例相应癌旁正常组织进行免疫组织化学染色。[结果]TGF-βRⅡ表达主要位于细胞膜和细胞质中,其在大肠癌中的阳性表达率(44.64%)明显低于大肠腺瘤组织和正常组织(82.76%和96.43%)。Cyclin D1表达主要位于细胞核,其在大肠癌中的阳性表达率(89.29%)明显高于大肠腺瘤组织(41.38%),而正常大肠黏膜未见Cyclin D1强阳性表达。Cyclin D1过表达可明显降低TGF-βRⅡ的表达,二者呈明显的负相关。[结论]TGF-βRⅡ表达下降及Cyclin D1过表达可能在大肠癌发生过程中起重要作用。
45386	榄香烯体内外抑制小鼠肝癌H_(22)细胞增殖与诱导凋亡作用的研究	[目的]研究中药莪术提取物榄香烯制剂(Elemene)对小鼠肝癌H22细胞增殖的抑制及诱导凋亡的作用。[方法]体内实验,通过建立H22小鼠肝癌实体瘤模型,观察榄香烯对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用,TdT酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞。体外进行细胞培养,采用MTT法检测榄香烯对细胞增殖的影响,Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞的凋亡。[结果]不同实验组对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用程度不同,5-氟脲嘧啶组抑制肿瘤生长最明显,榄香烯高剂量组较低剂量组抑瘤效果明显;MTT检测到榄香烯对H22细胞株具有抑制作用,呈剂量和作用时间的依赖性;Annexin V-FITC/PI法检测到早期凋亡细胞;TUNEL法检测到凋亡细胞。[结论]榄香烯可有效抑制小鼠肝癌H22细胞的增殖,其抑制癌细胞增殖的途径是通过诱导细胞发生凋亡而完成的。
45387	针刺结合放松训练对晚期消化系癌症患者焦虑及睡眠质量的影响	[目的]观察针刺结合放松训练对改善晚期消化系癌症患者焦虑和睡眠质量的作用。[方法]选取43例有焦虑症状及睡眠障碍的晚期消化系癌症患者为干预组,按与干预组相同性别、癌症类型、年龄相近的原则另选取有焦虑症状及睡眠障碍的43例晚期消化系癌症患者为对照组,对干预组给予针刺结合放松训练的干预,对照组采取常规护理。干预前后应用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)及焦虑自评量表(SAS)评价2组患者睡眠质量和焦虑情况。[结果]干预组与对照组相比,焦虑情况得到明显改善(P<0.01),睡眠情况也得到显著提高,PSQI的7个维度都明显改善(P<0.01)。[结论]针刺结合放松训练能够有效的改善晚期消化系癌症患者焦虑情况和睡眠质量,可以在临床中推广使用。
45388	N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍胃癌前病变大鼠造模联合因素的探讨	<正>N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)是目前使用最广泛的胃癌癌前病变(PLGC)大鼠模型的造模用药,但造模时间过长。多种因素联合造模可缩短造模时间,促进造模效果。国内外文献中,除MNNG外,还有其他多种理化造模因素可供选用,是否适合与MNNG联合造模,笔者探讨如下。
45390	参芪饮对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎伴肠化生的病理及Caspase-3表达的干预研究	[目的]观察自拟参芪饮对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠化生(IM)患者胃黏膜萎缩I、M程度及Caspase-3表达的影响,探讨参芪饮对CAG伴IM的逆转作用。[方法]经电子胃镜检查病理确诊,以脾胃虚弱证为主症,≥45岁的CAG伴IM患者186例,随机分为3组各62例,治疗1年,治疗前后苏木精-伊红染色病理判定胃黏膜萎缩程度I、M程度;S-P法检测Caspase-3抗体。[结果]治疗前186例患者胃黏膜萎缩、IM、Caspase-3蛋白表达平均积分分别为:2.46±0.68、2.47±0.44、4.38±0.70。治疗后3组萎缩程度积分I、M积分、Caspase-3蛋白表达积分比较差异均有统计学意义(P<0.01、<0.05、<0.01)。治疗前后萎缩程度积分:参芪饮组与叶酸组、对症组比较P>0.05、<0.01;IM程度积分和Caspase-3表达积分:参芪饮组与叶酸组、对症组比较P<0.05、<0.01。[结论]参芪饮能够减轻脾胃虚弱证为主症的CAG伴IM胃黏膜萎缩和IM程度,能够上调胃黏膜组织Caspase-3蛋白的表达,且优于叶酸。
45391	功能性消化不良伴抑郁焦虑与中医辨证分型的相关性研究	[目的]通过分析功能性消化不良(FD)与焦虑、抑郁等情志因素的相关性,研究情志因素与FD发病及中医辨证分型的内在联系,总结其规律。[方法]运用流行病学方法对120例FD患者进行分析,观察其症状、焦虑、抑郁积分与中医证型的差异和相关性。[结果]FD患者中,证属脾胃虚弱者多伴发抑郁障碍,肝胃不和者多伴发焦虑障碍;FD患者抑郁程度与食欲不振等症状相关性显著,焦虑症状与餐后饱胀不适等相关性显著;FD患者肝胃不和者比脾胃虚弱者临床症状相对更明显。[结论]FD患者抑郁积分、焦虑积分和症状积分与中医证型存在一定的相关性。
45393	督灸治疗干扰素不良反应66例	[目的]观察督灸对干扰素(IFN)导致的骨髓抑制及不良症状的治疗作用。[方法]IFN治疗的慢性肝炎患者126例,随机分为2组,观察2组治疗前后的白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、血小板(PLT)及症状变化情况。[结果]督灸治疗后可有效降低IFN骨髓抑制及不良症状的发生率(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]督灸可作为IFN不良反应的有效治疗方法。
45394	溃疡散联合三联疗法治疗消化性溃疡60例	[目的]探讨溃疡散联合三联疗法治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。[方法]将120例PU患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药溃疡散治疗,比较2组治疗总有效率、复发率、幽门螺杆菌(Hp)根除率及不良反应发生率。[结果]观察组与对照组治疗总有效率分别为93.3%、86.7%,差异有统计学意义(P<0.05);Hp根除率分别为91.7%、63.3%,观察组优于对照组(P<0.01);复发率分别为8.3%、31.7%,观察组显著低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率分别为13.3%、15.0%(P>0.05)。[结论]溃疡散联合三联疗法治疗PU疗效确切,不良反应少。
45395	中药治疗缺血性结肠炎1例	<正>患者,女,81岁,因一日内解鲜血便3次,伴腹痛,拟诊为缺血性肠炎收住院。患者既往有冠心病、高血压、2型糖尿病、帕金森病病史,平素大便日行1~2次,色黄成形,时有中上腹及脐周隐痛,可自行缓解,持续时间短暂。2010年1年22日无明显诱因中上腹胀痛不适又作,后腹痛转至脐周,并先后解鲜红色纯血便3次,每次量少,无头晕汗出、胸闷心慌、汗出肢冷等症。故至我院住院,体检:神情,血压
45396	中医药治疗非酒精性脂肪肝的研究	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是以无过量饮酒史(酒精摄入量<20 g/d)以及肝细胞脂肪变性、气球样变、弥散性小叶轻度炎症和(或)肝中央静脉、肝窦周围胶原沉积等为临床病理特点的慢性肝脏疾病[1]。近年来由于生活水平提高、饮食结构变化及预防保健措施相对滞后,非酒精性脂肪性肝病发病率上升,且发病年龄越来越小。笔者就中医药治疗NAFLD的现状做一回顾,以期探求中医药诊治该病的规律。为中医药防治NAFLD提供更加充分的
45397	寒凝血瘀型胃溃疡大鼠模型的建立及冬胃颗粒保护作用的观察	[目的]建立寒凝血瘀型胃溃疡(GU)大鼠模型,观察冬胃颗粒对其胃黏膜保护作用及胃黏膜微循环血流量与血液流变学的影响。[方法]雄性SD大鼠40只,随机分为4组,正常组,模型组,冬胃颗粒组,0.85%氯化钠组,每组10只。正常组,室温饲养,自由饮食,其余各组用改良寒冷暴露法建立寒凝血瘀型GU大鼠模型,其中冬胃颗粒组造模同时给予冬胃颗粒保护。5 d后观察各组大鼠的胃黏膜损伤指数并测定大鼠胃黏膜微循环血流量及血液流变学各项指标。[结果]正常组大鼠胃黏膜未见损伤,模型组大鼠出现寒战、蜷缩少动、爪尾部紫暗等症状,胃黏膜溃疡指数明显高于正常组,胃黏膜微循环血流量明显少于正常组,血液流变学指标亦较正常组升高,差异有统计学意义(P<0.01);冬胃颗粒组仅表现有轻微的畏寒喜暖、少动等症状,其胃黏膜损伤指数低于模型组及0.85%氯化钠组,差异有统计学意义(P<0.01),并具有较高的溃疡抑制率,其胃黏膜微循环血流量高于模型组与0.85%氯化钠组,血液流变学各项指标较后者低,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]用改良寒冷暴露法建立的寒凝血瘀型GU大鼠模型,符合中医证候及GU"病症结合"的特点,冬胃颗粒可以保护寒凝血瘀型GU大鼠胃黏膜并改善黏膜微循环与血液流变学指标。
45398	正肝方对大鼠癌前病变肝组织细胞周期蛋白D_1及依赖性激酶4的影响	[目的]观察正肝方对黄曲霉毒素B1(AFB1)诱发的大鼠癌前病变肝组织细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)的影响。[方法]Wistar大鼠100只随机分为4组:模型、正肝方小剂量、正肝方大剂量组各30只、正常组10只。除正常组外,先后用AFB1和2-乙酰氨基芴(2-AAF)处理各组大鼠造模。正肝方大、小剂量组在造模期间,将正肝方水剂(0.6、0.3 g/ml)按10 ml/kg分别灌胃;模型组用无菌蒸馏水按10 ml/kg灌胃。8周后处死大鼠,肝组织取材。分别采用免疫组化法和RT-PCR法,检测大鼠肝组织中Cyclin D1、CDK4蛋白和mRNA表达。[结果]模型组Cyclin D1、CDK4染色阳性细胞百分率(LI)和表达强度(PU)最高,Cyclin D1、CDK4mRNA表达水平也最高(P<0.01)。正肝方能降低大鼠癌前病变肝组织Cyclin D1、CDK4蛋白和mRNA的异常高表达(P<0.01或<0.05),且呈现出一定的量效关系。[结论]正肝方能通过下调Cyclin D1、CDK4异常表达,改善细胞周期G1~S期调控点失控,从而减缓肝细胞异常增生。
45399	清肠汤对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群和肠组织Toll样受体4及核因子-κB激活的影响	[目的]观察中药清肠汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠粪便常见需氧菌群和肠组织Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)p65激活的影响,探讨清肠汤治疗大鼠实验性UC可能的作用机制。[方法]采用硫酸葡聚糖钠加乙酸复合方法制作UC大鼠模型,分别给予柳氮磺胺嘧啶(SASP)和中药清肠汤治疗,通过肠道菌群培养分析观察治疗后大鼠肠道菌群变化,并通过免疫组化方法观察肠组织中TLR4与NF-κB p65的表达,对肠道菌群中大肠埃希菌的特征变化与肠组织TLR4、NF-κB p65的表达进行相关回归分析。[结果]造模后大鼠肠道菌群发生了变化,各中药治疗组治疗结束后大鼠肠道内大肠埃希菌数量明显减少(P<0.05),各治疗组治疗结束后大鼠肠组织中TLR4与NF-κB p65的阳性细胞数明显减少(P<0.05),大鼠肠组织中的TLR4和NF-κB阳性细胞数存在线性回归关系(P<0.01),TLR4、NF-κB阳性细胞数与粪便中大肠埃希菌的含量存在相关性(均P<0.01)。[结论]清肠汤对UC模型大鼠肠道菌群有调节作用,并可由此抑制肠组织TLR4、NF-κB p65的激活,这可能是清肠汤治疗大鼠实验性UC的机制之一。
45400	疏肝祛瘀通络降浊法对大鼠非酒精性脂肪性肝炎作用的研究	[目的]观察疏肝祛瘀通络降浊法对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织髓样分化蛋白-2(MD-2)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因表达的影响,以探讨二者在NASH发病中的作用。[方法]雄性SD大鼠分为模型组,疏肝祛瘀通络降浊法低剂量(低剂量)组、中剂量组、高剂量组,阳性对照组,预防组和正常组,除正常组外,其余各组大鼠以高脂饮食喂养4周后用不同剂量的中药和阳性对照药灌胃治疗,12周后全部处死。同期设正常饮食组作为对照。免疫组织化学方法观察肝组织核转录因子-κB(NF-κB)表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法观察肝组织MD-2和iNOS mRNA的表达。[结果]12周时,中剂量组大鼠肝组织NF-κB表达较模型组下调;肝组织MD-2mRNA(0.132±0.058)和iNOS mRNA(0.164±0.061)表达较模型组(0.795±0.294和1.029±0.388)减弱(均P<0.01)。[结论]大鼠NASH形成后,肝组织MD-2和iNOS mRNA的表达上调,可能与二者参与了NASH大鼠内毒素性肝损伤有关。疏肝祛瘀通络降浊法可以通过减轻内毒素性肝损伤下调NASH大鼠肝组织MD-2和iNOSmRNA的表达。
45401	乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织白细胞介素8及13表达的影响	[目的]探讨乌梅丸对大鼠溃疡性结肠炎(UC)结肠组织白细胞介素8(IL-8)及白细胞介素13(IL-13)表达的影响。[方法]采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)加醋酸复合法制备大鼠UC模型。动物随机分为正常对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组和乌梅丸大、中、小剂量组6组。采用免疫组织化学染色法检测结肠组织IL-8、IL-13的表达。[结果]与正常组相比,模型组大鼠结肠组织中IL-8的阳性表达显著增高(P<0.01),而乌梅丸各剂量组、SASP组则较模型组明显降低(P<0.01)。与正常组相比,模型组大鼠结肠组织中IL-13的阳性表达显著降低(P<0.01),而乌梅丸各剂量组、SASP组则较模型组明显升高(P<0.01)。[结论]IL-8I、L-13参与了UC的发生。乌梅丸可能是通过下调IL-8,上调IL-13达到治疗UC的目的。
45402	高效液相色谱法测定五香暖胃颗粒中橙皮苷含量的研究	[目的]为五香暖胃颗粒建立质量标准。[方法]采用高效液相色谱法测定五香暖胃颗粒中橙皮苷含量。[结果]重复进样5次,每次5μl,记录橙皮苷峰面积,计算相对标准差(RSD)为0.54%。稳定性试验结果表明,样品测定液中橙皮苷在24 h内稳定,重复性试验表明,同一样品5次进样,RSD为0.59%。加样回收率试验结果平均回收率为100.1%,RSD为1.01%。[结论]选用高效液相色谱法测定五香暖胃颗粒中橙皮苷含量,可以为五香暖胃颗粒制定质量标准提供理论依据。该法简便易行,精确度高,能有效控制成品质量。
45403	柴芩升降散临床应用举隅	<正>近年来,笔者喜用柴芩升降散加减治疗多种疾病,特别是由肝胆郁热所引起的消化系统疾病,效如桴鼓。兹举数例,以飧读者。1案例1.1腹痛患者,女,36岁,2008年10月4日初诊。腹痛3年。3年前腹部阑尾手术后出现腹痛,疼痛剧烈。经外院诊断为"术后肠黏连",曾多治不愈。现腹痛腹胀阵作,疼痛难忍,性情急躁,夜寐梦多,纳差,大便数日未解。平素大便干结,形如羊粪,数日一解,
45404	中西医结合治疗对急性重症胰腺炎预后的影响	[目的]探讨中西医结合治疗对急性重症胰腺炎(SAP)预后的影响。[方法]76例SAP患者随机分成观察组53例,对照组23例。观察组采用西药加中药清胰汤,对照组仅予西药治疗,观察2组患者入院后腹泻开始时间及次数、腹部体征、症状改善情况与住院时间、预后的关系。[结果]观察组临床症状及体征缓解时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)病死率亦低于对照组(P<0.05);观察组中7例死亡,对照组6例死亡。[结论]中西医结合治疗SAP可阻止病情的进一步发展,减少并发症和缩短住院时间,改善预后,腹泻时间越早,预后越好。
45405	急性胰腺炎中西医结合诊治方案(中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,2010苏州)	<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者的病程呈自限性,20%~30%患者临床经过凶险,总体病死率为5%~10%[1]。本病属于中医"腹痛""结胸病""胰瘅"等范畴。1临床表现及类型腹痛是AP的主要症状,位于上腹部,常向背部
45406	芪参清肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎HBeAg阳性疗效观察	[目的]研究芪参清肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)HBeAg阳性的疗效。[方法]59例CHB患者随机分为2组,治疗组30例以芪参清肝汤联合拉米夫定治疗,对照组29例以拉米夫定治疗,疗程52周,观察2组治疗前后血清乙肝病毒(HBV)载量、乙肝标志物、肝功能的变化。[结果]经过52周的治疗,治疗组中93.33%的患者HBV转阴,对照组为72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者HBeAg阴转率分别为46.67%、20.69%,差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg血清学转换率分别为33.33%、17.24%,差异无统计学意义(P=0.16)。2组患者丙氨酸氨基转移酶复常率分别为96.66%和79.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]芪参清肝汤联合拉米夫定治疗CHB HBeAg阳性能提高抗病毒应答,其疗效优于单纯拉米夫定治疗。
45411	Barrett食管41例临床分析	[目的]探讨Barrett食管(BE)的临床特点及病因。[方法]对确诊的41例BE患者进行回顾性分析。[结果]41例BE患者表现为烧心、胸骨后疼痛、反酸等反流性食管炎症状及有反流性食管炎镜下表现者分别占75.61%、65.85%、58.54%和85.37%,伴胆汁反流者10例(24.40%),伴食管裂孔疝6例(14.63%),幽门螺杆菌(Hp)阳性者14例(34.15%)。[结论]BE多见于老年人,与胃食管反流密切相关,胆汁反流在BE的发病中可能占有重要地位,Hp感染与BE的确切关系有待进一步研究。
45413	黄连素联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染54例	[目的]探讨黄连素对根除幽门螺杆菌(Hp)和溃疡愈合的影响。[方法]将96例Hp阳性的消化性溃疡及慢性胃炎患者随机分为2组:对照组42例,给予标准三联疗法(克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑);观察组54例,给予黄连素联合三联疗法。消化性溃疡患者治疗结束后4周复查电子胃镜观察溃疡愈合情况,所有患者治疗结束后4周复查13C-尿素呼气试验,判断Hp根除率,观察患者的不良反应发生情况。[结果]观察组与对照组比较,Hp根除率明显提高(P<0.05),不良反应发生率明显减少(P<0.05),消化性溃疡患者溃疡愈合情况差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]三联疗法联合黄连素应用能提高Hp根除率,不良反应轻微,但对溃疡愈合无明显影响。
45414	腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎45例	[目的]观察腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎的疗效。[方法]90例患者随机分为2组各45例,治疗组采用腺苷蛋氨酸冻干粉针剂1 000 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,异甘草酸镁注射液100mg加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d;对照组采用苦黄注射液30 ml加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,甘草酸二铵注射液150 mg加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,疗程均为4周。观察患者治疗前后的症状和肝功能变化,并记录治疗过程中的不良反应。[结果]治疗组总有效率95.6%,优于对照组77.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后肝功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且各指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。[结论]腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎临床疗效明显。
45420	药物性肝损害临床分析(附60例报告)	[目的]探讨引起药物性肝损害的常见药物,分析药物性肝损害的临床特点、治疗及其疗效。[方法]回顾性分析2005年1月~2009年12月60例药物性肝损害患者的临床资料。[结果]5年内60例药物性肝损害中,肝细胞损伤型30例(50.0%),胆汁瘀积型18例(30.0%),混合型12例(20.0%)。均有明确的服用药物史,且发生时间多在服药后2~4周。以中药、中成药、抗生素、抗甲状腺药、抗结核药常见。临床症状以上腹不适、乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸为主,肝功能检查有不同程度的转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等指标升高。经停药,给予护肝及对症支持治疗,必要时糖皮质激素治疗,肝损害大多可恢复。[结论]在临床工作中应重视药物的不良反应,避免肝损害的发生。一旦发生了肝损害,要给予积极有效治疗。
45421	常乐康散剂辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例	<正>轮状病毒(RV)肠炎是我国婴幼儿常见的肠道感染性疾病,好发于秋冬季。发病年龄多在2岁以内,可引起脱水和电解质紊乱,重者可因此而死亡。目前尚无特异的抗病毒治疗[1,2]。近年来,国内外采用微生态制剂治疗小儿腹泻取得良好效果。笔者应用常乐康散剂联合利巴韦林、思密达治疗小儿RV肠炎,疗效显著。现报告如下。1资料与方法
45422	艾迪注射液联合三氧化二砷行肝动脉插管化疗栓塞治疗原发性肝癌临床疗效观察	[目的]评价中药艾迪注射液联合三氧化二砷(As2O3)行肝动脉插管化疗栓塞(TACE)在原发性肝癌(HCC)患者中的临床治疗效果。[方法]将80例HCC患者随机分为2组各40例,均接受超选择性TACE术。治疗组给予艾迪注射液100 ml加0.9%氯化钠500 ml静脉滴注(静滴),d1~d21;静滴同时进行肝动脉介入治疗,药物为As2O3注射液10 mg;对照组采用常规化疗药物(5-氟尿嘧啶1 000 mg,顺铂50~70 mg,阿霉素40~50 mg,丝裂霉素8~16 mg),经导管向供血动脉内注入碘油-化疗药物乳化剂,随后用明胶海绵(GS)或聚乙烯醇(PVA)微球栓塞该动脉。2组均4周为1个疗程,共治疗4个疗程。[结果]治疗组40例中,完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)18例,无变化(SD)8例,恶化(PD)2例,死亡2例,总有效率为70.0%,甲胎蛋白(AFP)下降率为80.0%,肿瘤缩小率为77.5%,中位生存期为15个月。对照组40例中,CR 6例,PR 10例,SD 10例,PD 10例,死亡4例,总有效率为40.0%,AFP下降率为37.5%,肿瘤缩小率为55.0%,中位生存期为8.5个月。2组中度以上不良反应率分别为7.5%和35.0%。[结论]艾迪注射液联合As2O3行TACE是一种安全、有效的治疗HCC的方法。
45424	欣胃颗粒治疗气阴两虚挟瘀挟毒型胃癌前病变的临床观察	[目的]评价欣胃颗粒治疗气阴两虚挟瘀挟毒型胃癌前病变(GPL)的有效性。[方法]选择中医辨证属气阴两虚挟瘀挟毒型GPL患者60例,随机分为2组:欣胃颗粒治疗组(治疗组)30例;胃复春治疗组(对照组)30例;均治疗3个月,观察2组临床、胃镜、病理疗效及胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)的变化。[结果]治疗组的临床、胃镜、病理疗效以及GAS,SS水平结果均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]欣胃颗粒对GPL有良好的疗效。
45425	加味小柴胡汤对乙型肝炎病毒YMDD变异率的影响	[目的]探讨加味小柴胡汤对乙型肝炎病毒(HBV)-YMDD变异率的影响。[方法]120例患者随机分成2组,治疗组以加味小柴胡汤加拉米夫定、对照组单用拉米夫定治疗,分别观察其对乙肝病毒标志物的变化、肝功能以及对HBV-YMDD变异率的影响,观察期为1年。[结果]治疗组治疗后HBeAg、HBeAb、HBV-DNA阴转率分别为54.3%、42.8%、40.0%,对照组分别为26.7%、17.0%、13.3%,2组比较,其差异有统计学意义(P<0.05);在对肝功能恢复方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的6个月和12个月HBV-YMDD变异率分别为3.38%、10.17%,均较对照组(13.11%、21.31%)有所降低,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]加味小柴胡汤具有一定的抗HBV作用,并可降低HBV-YMDD的变异率。
45426	定志健运颗粒对功能性消化不良的疗效观察	[目的]观察自制剂定志健运颗粒治疗功能性消化不良(FD)的临床效果及安全性。[方法]将入选的122例FD患者随机分为治疗组72例和对照组50例,治疗组服用定志健运颗粒,对照组服用莫沙必利片,4周后观察疗效并复查胃排空延迟者钡条胃排空试验。[结果]治疗组与对照组的总有效率分别为91.7%、72.0%(P<0.05)。2组对上腹胀满的改善作用差异无统计学意义(P>0.05),治疗组对上腹疼痛、食欲不振、情志异常、早饱、嗳气的疗效均优于对照组(P<0.01或P<0.05);对照组治疗前后情志异常差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组胃排空延迟患者的胃排空能力均较治疗前显著提高(P<0.01),2组间胃排空试验有效率及钡条残留率差异无统计学意义(P>0.05)。服药及随访期间2组患者均未见明显不良反应。[结论]定志健运颗粒治疗该病疗效确切、安全性良好,值得推广应用。
45429	健脾和胃解郁汤治疗老年功能性消化不良100例	[目的]观察自拟方健脾和胃解郁汤治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]将200例患者随机分为2组,每组100例。设为治疗组和对照组。治疗组用自拟健脾和胃解郁汤(党参、白术、茯苓、木香、枳壳、柴胡、莱菔子、山楂、麦芽、茵陈、黄芩、青皮、厚朴、白芍、甘草)为主治疗;对照组应用西药吗丁啉片剂治疗。分别于治疗前与治疗4周后进行评分,比较疗效。[结果]治疗组总有效率为91.0%,对照组为71.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]健脾和胃解郁汤是治疗老年功能性消化不良的有效方剂之一。
45430	健脾化浊通络方结合口针疗法治疗腹泻型肠易激综合征45例	[目的]观察健脾化浊通络方结合口针疗法治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效。[方法]将165例D-IBS患者随机分为4组:中药组,40例,口服自拟健脾化浊通络方;针刺组,40例,给予口针疗法;针药组,45例,给予口服自拟健脾化浊通络方配合口针疗法;对照组,40例,口服丽珠肠乐。4组均连续治疗4周后观察各组主要单项临床症状疗效及综合临床疗效。[结果]针药组主要单项临床症状疗效与其余3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其余3组间比较,针刺组在改善腹胀腹痛、中药组在改善大便性状方面均优于其余2组,差异有统计学意义(P<0.05)。针药组总有效率与其余3组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健脾化浊通络法配合口针疗法治疗D-IBS有良好的临床疗效。
45431	养肝利胆颗粒对胆固醇结石小鼠肝脏基因表达的影响	[目的]探讨养肝利胆颗粒对胆固醇结石C57小鼠肝脏基因表达的影响。[方法]38只C57BL/6雌性小鼠随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=15)和养肝利胆颗粒组(n=13)。其中后2组小鼠采用高脂饮食诱发法建立胆固醇结石模型。造模同时,养肝利胆颗粒组小鼠予养肝利胆颗粒2.1g·kg-1·d-1灌胃治疗。8周后观察各组小鼠的成石率,并用Oligo GE Array芯片检测肝脏基因表达的改变。[结果]正常对照组成石率为0;模型组成石率为73.33%;养肝利胆颗粒组成石率为30.77%,明显低于模型组(P<0.01)。模型组较正常对照组上调基因34条,养肝利胆颗粒组较模型组下调基因12条。[结论]养肝利胆颗粒可以通过调控胆固醇脂质代谢、炎症应答等相关基因表达来发挥防治胆石症的作用。
45432	姜黄素对大鼠非酒精性脂肪肝的干预作用	[目的]研究姜黄素对大鼠非酒精性脂肪肝的保护作用。[方法]30只Wistar大鼠随机分为对照组、非酒精性脂肪肝模型组和姜黄素干预组。对照组以普通饲料饲养,模型组和干预组给予高脂饲料饲养,干预组每日予50mg/kg姜黄素灌胃,共计12周。实验结束处死大鼠,收集血清和肝组织。检测血清丙氨酸氨基转移酶活性、天冬氨酸氨基转移酶活性和血清总胆固醇含量,以及肝组织γ-谷氨酰转肽酶活性、三酰甘油含量、超氧化物歧化酶活性和谷胱甘肽活性。肝组织行苏木精-伊红染色和油红O染色检测肝脏病理改变。[结果]与模型组比较,干预组能显著降低丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和肝组织γ-谷氨酰转肽酶活性,减少血清总胆固醇和肝组织三酰甘油含量;显著升高肝组织超氧化物歧化酶和谷胱甘肽活性;明显减轻大鼠肝内脂肪沉积,改善肝细胞的脂肪性病理改变。[结论]姜黄素通过抗氧化作用,对大鼠非酒精性脂肪肝具有良好的干预作用。
45433	旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响	[目的]观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎(RE)模型大鼠血浆及食管组织细胞因子白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响,揭示RE的关键病机及深入研究旋覆代赭汤治疗RE的作用机制。[方法]采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型,大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、西药莫沙必利对照组(西药组)、旋覆代赭汤治疗组(中药组)。各组给予相应处理或用药后,通过ELISA的方法分别检测各组血浆及食管组织中细胞因子IL-6及TNF-α水平变化。[结果]中药组及西药组较模型组能明显降低RE模型大鼠食管组织中IL-6及TNF-α水平(P<0.05),中药组与西药组相比IL-6及TNF-α水平降低(P<0.05);而血浆中IL-6含量结果表明,中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余结果与食管组织结果一致。[结论]旋覆代赭汤可显著降低RE模型大鼠食管组织中IL-6及TNF-α水平,表明其对改善食管局部及外周炎症反应、改善食管下端括约肌的松弛情况等有显著效果。
45434	降糖颗粒急性毒性实验安全性结果报告	[目的]测评降糖颗粒急性毒性实验的最大耐受量,为临床应用提供安全性报告。[方法]观察小鼠24 h内在给予大剂量降糖颗粒治疗后所产生的急性毒性反应。[结果]小鼠经口服大剂量降糖颗粒其最大耐受量>180g生药/kg,无毒性反应。[结论]临床给予降糖颗粒是安全的。
45435	中西医结合在幽门螺杆菌感染治疗中的地位与作用	<正>幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡(PU)、胃癌等消化道疾病的重要致病因素。人群对HP的感染率非常高,全世界自然人群的感染率高达50.0%[1]。我国对19个省、市、自治区26 341人HP感染的调查显示:中国自然人群HP的感染率
45436	肝硬化中西医结合诊疗共识	<正>中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于1993年11月在河南洛阳召开的第5届学术交流会上制定了肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效标准[1],2003年重庆第15次全国中西医结合消化会议将此修订成肝硬化中西医结合诊治方案[2],本方案已公布8年,近4年来经过专业委员会专家的多次反复讨论,现重新修订如下。
45437	经皮内镜下胃造瘘术在危重症患者的临床应用	[目的]探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在危重症患者临床应用的方法、效果及营养供给。[方法]对32例危重症患者进行PEG,并观察其效果及并发症、吸入性肺炎、营养状态、血浆白蛋白水平等变化情况。[结果]32例手术均成功,进行PEG的危重症患者机体的营养状况均不同程度改善,且减少了吸入性肺炎的发生,并发症发生率为11.7%。同时,血浆白蛋白水平显著性升高(P<0.05)。[结论]PEG为危重症患者解决了肠内营养供给问题,方法简便,安全易行,患者易于接受,且降低了吸入性肺炎的发生率。
45438	氩离子凝固术联合中药治疗上消化道出血的临床研究	[目的]探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合自拟止血一号方治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。[方法]对120例确诊为非静脉曲张性上消化道出血患者,在内镜下行APC止血,予以质子泵抑制剂、静脉补液等常规治疗后,随机分为2组:治疗组(60例),在常规治疗的基础上加用自拟止血一号方煎剂口服;对照组(60例)仅予常规治疗。比较2组治疗总有效率及再出血率、死亡率、输血量、平均住院日、住院费用等指标。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别为96.61%和88.33%(P<0.05);再出血率为3.33%和11.67%(P<0.05);死亡率为1.67%和5.00%(P<0.05);输血量为(2.34±2.05)U和(4.35±3.45)U(P<0.05);平均住院日为(10.59±4.88)d和(15.79±8.00)d(P<0.05);住院费用为(8.16±1.43)千元和(13.35±1.91)千元(P<0.05)。[结论]APC联合中药治疗上消化道出血是一种疗效显著、死亡率及输血量低、住院天数短、经济实惠的治疗方法。
45442	健脾清热活血方与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的对比研究	[目的]评价健脾清热活血方辨治溃疡性结肠炎的疗效。[方法]采用非劣效试验设计,应用随机对照设计,将120例符合诊断标准、纳入标准的溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组60例,对照组60例。治疗组予中药复方健脾清热活血方干预12周,对照组予美沙拉嗪干预12周。详细记录治疗前、后患者肠镜及症状变化。[结果]治疗前、后肠镜病变疗效判定,治疗组总有效率为66.66%,对照组总有效率为63.33%,在促进溃疡愈合方面,2组疗效无差异(P>0.05);治疗前、后症状积分判定疗效,治疗组总有效率为78.33%,对照组总有效率为61.66%,在改善临床症状方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾清热活血方具有提高溃疡性结肠炎愈合质量、缓解其临床症状的功效,值得临床推广应用。
45443	老年消化性溃疡患者临床特征分析	[目的]探讨老年消化性溃疡患者的临床特征。[方法]回顾性分析80例老年消化性溃疡患者的临床资料,并与96例同期非老年患者临床资料进行比较。[结果]老年组患者与非老年组患者在首诊症状、溃疡发生部位、溃疡大小比较,差异有统计学意义(P<0.01);老年组患者中有非甾体类药物应用史者所占比例显著高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.01);老年组上消化道出血发生率高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]认识并掌握老年消化性溃疡患者的临床特点,对于诊断、治疗和预防该病具有重要意义,从而可提高老年患者的生活质量。
45446	~(13)C-辛酸呼气试验对反流性食管炎患者胃排空功能的检测	[目的]以13C-辛酸呼气试验对反流性食管炎患者胃排空功能进行检测,探讨其胃动力学变化及其与内镜分级的相关性。[方法]入选确诊为反流性食管炎的患者68例,按内镜Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组;同时入选健康志愿者25例作为对照组。在空腹口服13C-辛酸后,收集检测结果计算患者DOB曲线达峰时间(Tmax)1、3CO2代谢速率峰值(MVmax)、240min13CO2累积呼出丰度(CUM240)、胃半排空时间(T1/2)和延迟相时间(Tlag)。[结果]各患者组Tmax、T1/2和Tlag均显著延长(其中Ⅲ级组最长),MVmax、CUM240均显著降低(其中Ⅲ级组最低),与对照组相比差异均有统计学意义。[结论]反流性食管炎胃排空功能与内镜分级呈高度相关性,随着内镜分级的增加,胃排空功能相应延迟。
45448	枳实消痞丸联合枸橼酸西沙必利治疗慢传输型便秘的疗效观察	[目的]探讨枳实消痞丸联合枸橼酸西沙必利治疗慢传输型便秘的作用。[方法]将138例患者随机分为2组,均予枸橼酸西沙比利治疗基础上,对照组加服四磨汤口服液,治疗组加服枳实消痞丸。对2组患者治疗2周、4周及治疗结束后2周的治愈率、总有效率、无效率,治疗前后便秘主要症状积分进行比较。[结果]治疗组治疗2周、4周及治疗结束后2周的总有效率分别为91.66%、95.83%及86.11%,对照组分别为81.58%、81.58%及65.79%;2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗前、后便秘主要症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组间治疗后积分比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]枳实消痞丸联合枸橼酸西沙必利治疗慢传输型便秘效果好,复发率低,优势明显。
45450	康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察	[目的]探讨康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]132例轻中度UC患者,随机分成2组,治疗组66例,给予康复新液100 ml,1次/d,灌肠;美沙拉嗪1 g,3次/d,口服。对照组66例,给予美沙拉嗪1 g,3次/d,口服。2组均予益生菌辅助治疗。于治疗8周后观察2组症状的缓解情况,同时复查电子结肠镜观察治疗效果。[结果]8周后临床症状:治疗组完全缓解率63.64%,总有效率为95.45%;对照组完全缓解率48.48%,总有效率为83.33%;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。电子结肠镜:治疗组完全缓解率63.64%,总有效率为96.97%;对照组完全缓解率46.97%,总有效率为81.82%;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗UC临床疗效较好。
45452	复方阿嗪米特联合胃乐舒治疗老年功能性消化不良50例	[目的]观察复方阿嗪米特联合胃乐舒治疗老年功能性消化不良(FD)的疗效及安全性。[方法]50例老年FD患者口服复方阿嗪米特(0.15 g,3次/d)及胃乐舒(10 g,3次/d)治疗2周,比较服药前后餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感等症状的评分,观察有无不良反应。[结果]所有病例均完成了整个治疗过程,未见任何严重的不良反应,治疗第2周患者餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感各项症状积分及症状总积分与治疗前比较均有明显下降(均P<0.05),治疗第2周患者餐后饱胀感、早饱及症状总积分与治疗第1周比较有明显下降(P<0.05)。[结论]复方阿嗪米特联合胃乐舒治疗老年FD效果佳,且安全性较高。
45454	瘦素与肝纤维化	<正>瘦素(1eptin)是1994年首次通过定向克隆技术成功克隆的一种代谢性激素,由肥胖(OB)基因编码,人OB基因位于7号染色体的长臂(7q31.3),由3个外显子和2个内含子构成。瘦素是一种分泌蛋白,由167个氨基酸组成,相对分子质量为16 000。瘦素必须与相应受体(ob-R)结合才能发挥作用。
45456	血必净对肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后血浆内毒素及肝功能的影响	[目的]探讨血必净注射液对肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后血浆内毒素及肝功能的影响。[方法]将56例肝癌患者随机分为治疗组与对照组;TACE后,2组均行常规保肝(还原性谷胱甘肽、甘草酸二胺等)治疗,疗程7 d;治疗组在此基础上加用血必净注射液疗程7 d。检测2组TACE前后肝功能和血浆内毒素水平。[结果]治疗组血浆内毒素水平和血清ALT、AST、TBil与术前相比轻度升高(P<0.05),而对照组血浆内毒素水平和血清ALT、AST、TBil与术前相比明显升高(P<0.05)。治疗组TACE后血浆内毒素水平,血清ALT、AST、TBil升高程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]血必净注射液能降低肝癌患者TACE后血浆内毒素水平,从而减轻对肝功能的损伤。
45457	胃病3号复方治疗功能性消化不良脾胃湿热证多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验研究	[目的]评价胃病3号复方治疗功能性消化不良(FD)脾胃湿热证的疗效和安全性。[方法]采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法将104例脾胃湿热证FD患者分为试验组和对照组,分别用胃病3号复方以及安慰剂治疗。2组治疗疗程均为4周,治疗结束后第1个月随访。分别在治疗前,治疗4周结束,治疗结束后第1个月,记录患者的总体症状积分、中医证候积分等情况。[结果]①中医证候总体疗效评价:试验组总有效率为92.9%,对照组82.4%,疗效优于对照组(P<0.05)。②总体症状疗效评价(医生版):试验组总有效率为77.1%,对照组55.9%,疗效明显优于对照组(P<0.01)。③总体症状疗效评价(患者版):试验组总有效率为78.6%,对照组55.9%,疗效明显优于对照组(P<0.01)。④安全性评价:治疗及随访过程中2组均未出现不良反应,安全性良好。[结论]与安慰剂比较,胃病3号复方治疗FD脾胃湿热证具有良好的临床疗效和安全性。
45458	复方白及糊对反流性食管炎模型大鼠黏膜血流的影响	[目的]探讨复方白及糊治疗反流性食管炎(RE)的作用机制。[方法]实验大鼠随机分为4组,各23只。甲、乙、丙3组均采用改良部分贲门肌切开加外置幽门部分结扎术,制备RE大鼠模型,并与假手术组对照。甲组造模前7天起,每天灌食复方白及糊3ml;造模后与乙组一起每天灌食等量复方白及糊,丙组同时灌等量0.85%氯化钠。分别于术后7、14d观察各组大鼠食管下段pH值、大体标本及组织学改变,同时进行食管黏膜血流量的测定。[结果]造模成功,造模大鼠食管黏膜血流均有所下降,甲、乙组可使模型大鼠食管下段pH升高,损伤黏膜迅速修复,食管下端黏膜血流增加,其中甲组作用更强,与丙组、假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方白及糊治疗RE,可能是通过抑酸,改善局部黏膜血供,加强食管黏膜上皮屏障实现的。
45460	自拟加味枳术四磨汤加减治疗慢性功能性便秘疗效观察	[目的]观察加味枳术四磨汤加减治疗慢性功能性便秘的临床疗效。[方法]选择慢性功能性便秘患者100例,随机分为治疗组49例,对照组51例,治疗组予加味枳术四磨汤加减治疗,对照组给予二联活菌胶囊联合莫沙必利治疗,疗程均为30d。观察2组治疗前、后72h结肠传输试验,2组症状积分及药物不良反应。[结果]治疗后治疗组结肠传输功能改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为85.7%,3个月后随访为83.7%,明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后便次、便质、排便时间、腹胀、便意感积分差异均有统计学意义(P<0.05,<0.01)),临床症状积分显著改善,治疗组便质、排便时间症状的改善明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗过程仅见轻度的不良反应,均未影响治疗。[结论]加味枳术四磨汤加减治疗慢性功能性便秘安全有效。
45461	马贵同教授从脾论治溃疡性结肠炎临证举隅	<正>溃疡性结肠炎(UC)是病因不明的直肠和结肠炎症性疾病,以直结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为主要病理特点,其主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重。在我国近年报道的病例明显增多。马贵同教授是上海市名老中医,博士生导师,擅
45463	脂肪肝验案4则	<正>脂肪肝是一种以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。临床可无症状,或以右胁隐痛不适、乏力、肝肿大、轻度黄疸等为主症。目前多认为是多因素综合作用所致,如肥胖、过量饮酒、糖尿病、高脂血症、营养不良、药物及毒物等。根
45464	复方丹参滴丸在肝病中的临床应用及基础研究	<正>复方丹参滴丸是在复方丹参片基楚上,采用现代工艺研制的纯中药滴丸剂,在质量控制、药理作用和临床疗效方面明显优于丹参片,主要用于冠心病心绞痛治疗[1],在我国列为冠心病急救药物。自1995年上市以来,许多学者进行了大量的临床探索
45465	痛泻要方及拆方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠组织水通道蛋白3表达的影响	[目的]观察痛泻要方及拆方对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠结肠组织水通道蛋白3(aquaporin3,AQP3)表达的影响,探讨痛泻要方的作用机制。[方法]采用慢性应激与束缚相结合方法建立D-IBS大鼠模型;免疫组化法检测AQP3含量;RT-PCR法检测AQP3mRNA的表达。[结果]与对照组比较,模型组和痛泻要方组结肠组织中AQP3表达显著下调(P<0.01);与模型组比较,痛泻要方与方中去陈皮组的结肠组织中AQP3表达均上调(P<0.01);而与方中去白术或去白芍组差异无统计学意义。[结论]痛泻要方中"补脾止泻"药主要是白术和白芍,并且其补脾止泻的作用机制之一可能与上调结肠组织AQP3表达有关。
45466	大黄对扑热息痛致急性肝损伤的影响	[目的]探讨扑热息痛致急性肝损伤及中药大黄对该损伤的影响。[方法]70只小鼠随机分为7组,每组10只。通过腹腔注射扑热息痛,造成急性肝损伤动物模型;造模前给予大黄灌胃后分别检测丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ谷氨酰转肽酶的活性;光镜观察肝脏损伤情况;RT-PCR方法检测肝脏组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达情况。观察大黄对扑热息痛致肝细胞损伤的影响。[结果]①小鼠一般状态及肝脏组织形态学随扑热息痛作用时间延长逐渐恶化,中药大黄预处理后小鼠一般状态好于同一时间点的扑热息痛组。②与正常对照组比较,扑热息痛和大黄预处理组小鼠血清学指标与TNF-α基因表达量均显著升高(P<0.01);与扑热息痛组比较,大黄预处理组小鼠血清指标与TNF-α基因表达量明显下降(P<0.05)。[结论]大黄能使扑热息痛导致肝细胞损伤小鼠肝脏中TNF-α基因表达上升,从而对肝脏具有保护作用。
45467	大承气汤含药血清对脂多糖刺激的人支气管上皮细胞表达Toll样受体4的影响	[目的]观察大承气汤(DD)含药血清对人支气管上皮细胞(HBE)表达Toll样受体4(TLR-4)的影响,探讨DD对脂多糖(LPS)刺激的肺损伤的保护作用及机制。[方法]制备DD及DD含药血清。将体外培养的HBE分为7组:正常血清对照组,单纯LPS干预组,低剂量DD含药血清组,中剂量DD含药血清组,高剂量DD含药血清组,西药对照组,空白血清对照组。采用免疫细胞化学法、Real-time PCR及Western blot检测不同剂量的DD含药血清对LPS刺激的HBE细胞表达TLR-4mRNA及蛋白的影响。[结果]单纯LPS干预组TLR-4蛋白表达水平较正常血清对照组显著增加(P<0.01),高、中、低剂量DD含药血清组TLR-4蛋白表达水平较单纯LPS干预组下降。[结论]DD含药血清能抑制LPS刺激的HBE表达TLR-4,这可能是DD对肠源性肺损伤具有保护作用的机制之一。
45468	中西医结合对溃疡性结肠炎血瘀证的研究现状	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC),又称慢性非特异性UC,是一种以腹泻,腹痛,黏液脓血便及里急后重为主要临床表现的直肠和结肠性疾病。病变主要限于直肠和结肠的黏膜及黏膜下层,较少累及肌层,并以肠道黏膜的溃疡和糜烂为主。由于
45470	土荆芥提取物与克拉霉素或甲硝唑联用对幽门螺杆菌杀菌作用的研究	[目的]研究土荆芥提取物(以下简称土荆芥)与西药克拉霉素或甲硝唑联用对幽门螺杆菌(Hp)标准菌株(NCTC11637)的杀菌作用。[方法]在空白对照组和含不同药物组的布氏肉汤液体培养基中加入同等浓度的Hp悬液,分别于4、8、12和24h时间段等比稀释涂培养基,再行培养72h后进行菌落计数。[结果]与对照组比较,土荆芥在上述4个时间点对Hp均有显著的杀菌作用,24h杀菌率达到99%以上。与克拉霉素或甲硝唑联用后效果更佳。[结论]土荆芥对于Hp(NCTC11637)有明确的杀菌作用,与西药克拉霉素或甲硝唑联用后作用更强。
45477	枸椽酸莫沙必利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗功能性消化不良40例	[目的]研究枸椽酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗功能性消化不良(FD)的疗效。[方法]将140例FD患者随机分为A(枸橼酸莫沙必利分散片)、B(雷贝拉唑钠肠溶片)、C(枸橼酸莫沙必利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片)、D(安慰剂)组。各组用药2周,观察患者临床症状好转率与不良反应发生率。[结果]A、B组均可使部分患者症状好转,与D组比较差异无统计学意义(P<0.05),而C组能使更多患者受益,与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。各组在使用药物2周时均能得到比1周时更好的效果。各组在用药过程中均无严重不良反应发生。[结论]枸橼酸莫沙比利联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗FD安全有效。
45480	核转录因子-κB与溃疡性结肠炎的关系	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠的慢性炎症和溃疡性病变。近年来,随着对核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)结构与功能研究的深入,UC与NF-κB的关系已引起了人们
45481	高血糖与糖尿病胃轻瘫发生机制的研究现状	<正>糖尿病胃轻瘫(diabetic gastro paresis,DGP)即糖尿病胃动力障碍,又称糖尿病胃麻痹,是糖尿病的一种常见慢性并发症。主要表现为胃排空延缓,临床上可见厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,严重影响患者的生活质量。生理上来说,神经支配、激素水平、胃微循环是影响胃动力及胃排空的主要因素。
45483	胃癌患者血清中骨桥蛋白水平及其在胃癌组织中的表达	[目的]检测胃癌患者血清中骨桥蛋白(OPN)水平及其在胃癌组织中的表达,分析其与胃癌临床病理特征之间的关系,进一步阐述OPN在胃癌发生发展中的作用。[方法]收集2010年1～7月经病理证实的胃癌患者40例,术前均未行任何治疗。对照组20例正常血清来自正常健康体检者,20例癌旁胃黏膜标本取自距癌组织边缘5cm以上。采用双抗体夹心—酶联免疫吸附法检测40例胃癌患者术前血清,20例正常健康者血清中OPN水平,免疫组化SP法测定40例经手术切除的胃癌组织标本和其中20例癌旁胃黏膜标本中OPN的表达。[结果]①胃癌患者血清中OPN[(105.54±62.52)μg/L]高于正常健康者(P<0.05)。②癌组织中OPN的阳性表达率为75.0%,显著高于癌旁胃黏膜中(10.0%)的表达(P<0.05)。③OPN在血清和组织中的表达随着组织学分级、临床分期的增高及淋巴结转移而升高,呈正相关性。[结论]胃癌患者血清和组织中OPN的表达高于对照组,且随着组织学分级、临床分期的增高及有无淋巴结转移而升高,呈正相关性。表明OPN参与胃癌的发生,并且可反映机体肿瘤的负荷状态及预测肿瘤的进展。
45484	丹参酚酸B和山楂黄酮联用对大鼠非酒精性脂肪性肝病脂质过氧化损伤的影响	[目的]探讨丹参酚酸B、山楂黄酮联用对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝组织脂质过氧化损伤的影响。[方法]115只大鼠随机分为①正常对照组:普通鼠饲料喂养。②模型组:高脂饲料喂养。③预防组:高脂饲料喂养加每天1次灌服丹参酚酸B(200mg/kg)和山楂黄酮(40mg/kg)。④治疗组:高脂饲料喂养4周后每天1次灌服丹参酚酸B(200mg/kg)和山楂黄酮(40mg/kg)。⑤西药组:高脂饲料喂养4周后每天1次灌服二甲双胍片(0.5g/kg)。造模12周分别在喂养2、4、6、8、12周时取血清和肝组织作血清学、组织学及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)检测。[结果]①预防组和治疗组大鼠血糖、血清三酰甘油和总胆固醇均较模型组明显下降(P<0.01,<0.05)。②预防组和治疗组大鼠肝组织MDA含量较模型组显著降低(P<0.01,<0.05),而SOD活力较模型组显著升高(P<0.01,<0.05)。③与模型组相比,预防组和治疗组大鼠肝细胞肿胀较轻,脂滴较少,无大泡性脂肪变、气球样变,小叶炎症轻微。[结论]丹参酚酸B、山楂黄酮联用对大鼠NAFLD肝组织脂质过氧化损伤具有干预作用。
45485	莪蚕健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临床研究	[目的]观察健脾柔肝、化痰祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠化生(IM)的临床疗效。[方法]将98例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例)。治疗组采用健脾柔肝、化痰祛瘀法,服用莪蚕健胃汤,对照组服用胃复春,3个月为1个疗程,2组均治疗2个疗程。[结果]治疗组临床证候疗效、胃镜疗效及病理疗效均优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾柔肝、化痰祛瘀法对CAG伴IM患者有一定的治疗作用,对预防胃癌具有较好的临床意义。
45486	调肝理脾方随证加减治疗腹泻型肠易激综合征53例	[目的]观察调肝理脾方随证加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。[方法]107例IBS-D患者随机分为中药组和西药组,分别给予调肝理脾方随证加减及匹维溴铵治疗。疗程均为4周,疗程结束后随访3个月,观察疗效。[结果]①治疗2周、4周、结束后第1个月及第3个月随访时,2组的证候总积分改善明显优于治疗前(P<0.05);②治疗4周后,调肝理脾组总有效率为81.1%,匹维溴铵组为70.4%,2组总体疗效差异无统计学意义(P=0.194);在改善排便次数和大便性状等主要单项症状方面调肝理脾组优于匹维溴铵组(P<0.05);③治疗后第1个月及第3个月随访时调肝理脾组证候积分改善优于匹维溴铵组(P<0.05)。[结论]应用调肝理脾方随证加减治疗IBS-D具有较好的临床疗效。
45487	李乾构治疗便秘经验举隅	<正>便秘是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病症。李乾构是北京中医医院教授,从事临床工作数十年,学验具丰,治疗便秘疗效显著,余有幸侍诊,颇受裨益。举隅如下。1病因病机便秘虽属大肠传导功能失常,但与脾胃及肾脏关系密切。李教授认为脾胃为后天之本,气血生化
45488	溃疡性结肠炎中医研究的若干进展	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是临床常见的消化系统疑难病,中医治疗具有独特的优势和作用特点,本文从中医诊疗指南制定、循证学评价、中医药抗UC复发、中医治疗机制等方面,阐述中医药治疗UC的若干进展。1 UC诊疗指南的制定诊疗指南是提高医疗质量、规范诊疗行为的重
45489	正肝方药物血清对甲胎蛋白刺激的AFPsiRNA-HepG2细胞系增殖的影响	[目的]观察中药正肝方药物血清对甲胎蛋白(AFP)刺激的AFPsiRNA-HepG2细胞增殖的影响。[方法]正肝方浸膏粉经灌胃给药制备正肝方大鼠血清,体外培养AFPsiRNA-HepG2细胞,将细胞分为5%正常大鼠血清、5%正肝方血清、10%正常大鼠血清、10%正肝方血清、5%正常大鼠血清加AFP刺激、5%正肝方血清加AFP刺激、10%正常大鼠血清加AFP刺激、10%正肝方血清加AFP刺激共8组,MTT法检测细胞增殖。[结果]无AFP刺激时,正肝方血清组与正常大鼠血清组OD值差异无统计学意义(P>0.05);有AFP刺激时,正肝方血清组与正常大鼠血清组OD值差异有统计学意义(P<0.01),正肝方血清组显著抑制AFPsiRNA-HepG2细胞增殖。[结论]正肝方血清通过影响AFP介导的AFPsiRNA-HepG2细胞的增殖抑制肝癌细胞增殖。
45490	槟榔对小鼠结肠Cajal间质细胞形态学影响的研究	[目的]探讨槟榔对小鼠结肠Cajal间质细胞(ICC)超微结构的影响及其与肠神经的关系。[方法]60只小鼠随机分为4组,每组15只。对照组、甘草组、槟榔组及莫沙必利组每天分别给予等体积的0.85%氯化钠、甘草溶液(3.75g/kg)、槟榔溶液(5g/kg)、莫沙必利溶液(0.4mg/kg)灌胃,15d后透射电镜观察各组小鼠结肠组织ICC的超微结构、分布及其与肠神经的关系。[结果]对照组结肠组织ICC呈纺锤形,有巨大的卵圆形核及向外伸展的长突起,胞质内有丰富的线粒体、大量滑面内质网和粗面内质网;与对照组比较,甘草组小鼠结肠组织中的ICC向外伸展的突起变短小,胞质和细胞器减少,线粒体空泡化,线粒体嵴模糊,内质网扩张,细胞核膜部分不完整;槟榔组、莫沙必利组小鼠结肠组织中ICC向外伸展的突起变长,胞质内线粒体、内质网及核糖体增多。对照组环肌层和纵肌层内ICC与肠神经元之间形成突触样连接,ICC突起包绕神经纤维;甘草组小鼠结肠组织内ICC与周围的肠神经元轴突间突触样连接被破坏,神经纤维结构模糊;而槟榔组及莫沙必利组小鼠结肠组织内ICC与周围的肠神经元轴突间突触样连接增多。[结论]ICC具有独特的超微结构,改变其与肠神经系统解剖与结构上的特殊关系可能是槟榔调节胃肠功能的基础。
45491	肾气丸对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝细胞脂性凋亡的影响	[目的]探讨肾气丸对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝细胞脂性凋亡的影响。[方法]采用高脂饲料连续喂养12周建立大鼠NASH模型,40只大鼠随机分为4组,正常组予以标准饲料喂养,其余3组进行高脂饮食造模,除模型组外,其他2组分别以肾气丸、二甲双胍进行干预12周。全自动生化仪检测血脂及血清酶学,ELISA法检测血清游离脂肪酸(FFA)水平;苏木精-伊红染色光镜下观察肝组织病理学变化,计算非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)炎症活动度积分(NAS);TUNEL法检测肝细胞凋亡水平,计算凋亡指数(AI)。[结果]NASH模型组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FFA水平均较正常组明显增高(P<0.05,<0.01),血清三酰甘油(TG)水平较正常组明显降低(P<0.05),肝组织NAS、AI明显高于正常组(P<0.01)。应用肾气丸和二甲双胍干预后,血清ALT、AST、TC、LDL-C、FFA水平均较模型组明显降低(P<0.05),血中TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝组织NAS和AI较模型组显著降低。相关性分析发现,大鼠肝细胞的AI与肝组织NAS及血清FFA水平呈明显正相关(均P<0.01)。[结论]NASH大鼠存在着脂质代谢紊乱和肝细胞的脂性凋亡。肾气丸与二甲双胍作用相似,可能是通过调节脂质代谢,影响FFA,阻断其引发的促肝细胞脂性凋亡的级联启动,从而有效地防治NASH的进展。
45492	白花蛇舌草对H22肝癌细胞荷瘤组织bcl-2和bax蛋白表达的影响	[目的]观察H22肝癌细胞荷瘤组织bcl-2、bax蛋白的表达,探讨白花蛇舌草诱导热休克蛋白70(HSP70)表达及促进肝癌细胞凋亡的机制。[方法]将白花蛇舌草处理后的小鼠活体腹水H22肝癌细胞免疫小鼠,同时设党参对照,以HSP70单抗封闭后分为白花蛇舌草未封闭、封闭,党参未封闭、封闭及空白对照5组,然后以培养的H22肝癌细胞攻击小鼠形成荷瘤;免疫组化检测凋亡相关基因bcl-2、bax蛋白的表达。[结果]荷瘤组织bcl-2、bax表达定位于胞质。白花蛇舌草、党参未封闭和封闭组bcl-2、bax表达分别显著低于和高于空白对照组;白花蛇舌草、党参未封闭组bcl-2及bax表达也分别较封闭组下调和增高,但之间差异无统计学意义。与党参未封闭及封闭组比较,白花蛇舌草组bax表达增高,而bcl-2表达差异无统计学意义。[结论]白花蛇舌草促进H22肝癌细胞荷瘤组织细胞凋亡可能与上调bax蛋白表达相关。
45493	中西医结合治疗溃疡性结肠炎48例	[目的]观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]88例患者随机分为2组,治疗组48例,对照组40例,分别应用中西医结合和单纯西药治疗UC。[结果]治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且显效时间短(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗UC有较好的疗效,可明显改善临床症状,缩短疗程。
45495	内镜下高频电凝电切除治疗胃息肉98例	[目的]观察内镜下高频电凝电切除胃息肉的治疗方法及疗效。[方法]对98例胃息肉患者术前镇静后行内镜下高频电凝电切除治疗,术后标本送病理检查。随访半年。[结果]98例胃息肉患者均安全有效地在内镜下行高频电凝电切除息肉,无一例术后出血及穿孔。[结论]内镜下胃息肉高频电凝电切除术治疗方法,创伤小,恢复快,痛苦小,治疗效果显著,已成为胃息肉患者首选的治疗方法。
45496	阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察	[目的]观察阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。[方法]将67例CHB并发早期肝硬化患者随机分为治疗组(37例)和对照组(30例),2组均给阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用肝复胶囊,疗程均为12个月,观察患者临床表现、生化指标、HBV-DNA、肝纤维化指标变化。[结果]治疗组临床症状、肝功能、肝纤维化指标的改善均优于对照组(P<0.05)。[结论]阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊是治疗CHB肝纤维化安全有效的药物,且无明显不良反应。
45497	阿德福韦酯联合培脾舒肝汤治疗慢性乙型肝炎30例	[目的]观察阿德福韦酯(ADV)联合培脾舒肝汤治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。[方法]将60例CHB患者随机分为2组,对照组30例单纯服用阿德福韦酯片。治疗组30例在服用阿德福韦酯片的基础上加服培脾舒肝汤汤剂。[结果]治疗组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶和乙肝病毒标志物指标有明显改善,近期及远期疗效都明显优于对照组(P<0.01)。[结论]阿德福韦酯联合培脾舒肝汤治疗CHB可以提高疗效,且疗效稳定。
45498	碧血胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察	[目的]探讨中药复方碧血胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的防治作用。[方法]取雄性SD大鼠70只,随机分为正常组、高脂饮食模型组、新伐他丁组、血脂康组及碧血胶囊低、中、高剂量组,每组10只。各治疗组给药30d后,行血脂、肝功能及肝组织病理学检测。[结果]碧血胶囊中、高剂量组明显降低NAFLD大鼠的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)水平,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,明显改善肝组织脂肪病变程度,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与阳性对照药新伐他丁、血脂康相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]碧血胶囊能显著降低NAFLD的血脂水平,改善肝功能及肝组织脂肪病变,其疗效与新伐他丁相当。
45500	靛玉红对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜细胞因子含量的影响	[目的]探讨中药青黛有效成分靛玉红对溃疡性结肠炎(UC)小鼠肠黏膜细胞因子含量的影响。[方法]采用5%葡聚糖硫酸钠(DSS)建立UC小鼠模型,将小鼠随机分为靛玉红高、低剂量组,美沙拉嗪组,模型1、2组和正常组,每组10只。其中模型组于造模7d时处死,其余各组于第7d开始灌胃给药,连续给药7d时处死。ELISA法检测结肠组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素4(IL-4)含量。[结果]与正常组比较,模型1组结肠黏膜TNF-α含量增高,IL-4含量减少,差异有统计学意义(P<0.05);与模型2组比较,靛玉红高、低剂量组和美沙拉嗪组TNF-α含量减少,IL-4含量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]靛玉红减少TNF-α含量、增加IL-4含量可能是其治疗UC的主要作用机制。
45501	旋毛虫感染后肠易激综合征大鼠内脏敏感性及CD4~+/CD25~+T细胞的变化特征	[目的]观察旋毛虫感染后肠易激综合征(PI-IBS)不同造模时间点小鼠内脏敏感性的变化及调节T细胞的变化特征,探讨两者在PI-IBS发病机制中的作用及相关性。[方法]旋毛虫幼虫囊泡(350～400条)感染成年SD大鼠,分别于感染后2、8周后行结直肠扩张(CRD),记录腹壁肌电图(EMG),评价内脏感觉功能的变化。取大鼠外周血经流式细胞仪检测CD4+CD25+细胞比例,评价不同时间点调节T细胞比例变化特征。[结果]①CRD联合EMG腹外斜肌放电次数可以反映内脏感觉功能。②3组不同扩张压力(20、40、60mmHg)下,旋毛虫急性感染2、8周后(以相同年龄及相同饲养环境的大鼠为对照)腹壁肌电放电次数均显著增加,80mmHg组差异无统计学意义;提示旋毛虫急性感染后可导致内脏高敏感性,该效应可持续至少8周。③在急性感染后2周,外周血CD4+CD25+/CD4+明显减少,而至模型诱导成功8周后,血CD4+CD25+/CD4+比例趋于正常。[结论]旋毛虫PI-IBS早期存在内脏敏感性增高及调节性T细胞下调增高,晚期调节性T细胞趋于正常,而内脏高敏感性持续存在。
45502	白细胞介素17表达与急性胰腺炎相关性研究	[目的]观察不同程度的急性胰腺炎(AP)大鼠血清及胰腺组织中白细胞介素(IL)17的表达,探讨IL-17和AP炎症程度的相关性及地塞米松对血清IL-17表达的影响。[方法]将54只SD大鼠随机分为3组:重症AP(SAP)组、轻型AP(MAP)组和假手术(SO)组。造模成功后3、6和12h分批处死各组大鼠,解剖观察各组大鼠胰腺组织及有无胸腹水,取胰腺组织行病理学评估;用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清和胰腺组织中IL-17的表达水平。另取SD大鼠36只建立SAP模型后,随机分为2组:地塞米松(治疗)组和0.85%氯化钠(对照)组。3、6和12h分批处死大鼠,ELISA法检测各组鼠血清和胰腺组织IL-17表达水平。[结果]①MAP组和SAP组血清及胰腺组织中IL-17表达水平均高于SO组(P<0.01);并且SAP大鼠血清及胰腺组织中IL-17表达水平均低于MAP(P<0.01)。②地塞米松治疗组大鼠血清及组织IL-17表达水平均低于对照组(P<0.01)。[结论]IL-17的表达水平与AP的严重程度密切相关;地塞米松可以抑制IL-17表达,改善AP的严重程度。
45503	复方诺氟沙星灌肠液加血竭粉锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎33例	[目的]观察复方诺氟沙星灌肠液加血竭粉锡类散治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效。[方法]将63例UC患者分成对照组予柳氮磺吡啶保留灌肠,治疗组予复方诺氟沙星灌肠液加血竭粉锡类散保留灌肠治疗,均以15d为1个疗程,共治疗2个疗程。[结果]治疗组有效率93.55%,对照组有效率66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方诺氟沙星灌肠液加血竭粉锡类散保留灌肠治疗UC简单易行,不良反应少,并能提高疗效。
45504	小剂量辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病34例	[目的]观察小剂量辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。[方法]选择68例NAFLD患者,随机分为2组,治疗组服用辛伐他汀10mg/d,对照组不用药,记录2组患者基线水平和治疗6个月时体重指数(BMI)、血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)水平及B超测量肝密度分级。[结果]治疗6个月时治疗组BMI、ALT、AST、TC均明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组及对照组基线期及6个月时B超肝密度分级差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗期间未发现明显不良反应。[结论]小剂量辛伐他汀治疗NAFLD安全有效。
45505	腹部推拿调控肠易激综合征的脑肠轴学说机制探讨	<正>肠道易激综合征(IBS)是胃肠道最常见和最重要的功能性疾病,其特征为腹痛、腹胀、便秘或腹泻。近年来随着人们生活节奏的加快,饮食结构的改变,神经、精神、感染因素所致的IBS发病率有上升趋势。腹部推拿刺激某些特定的穴位能取得较好的临床疗效,但对腹部推拿疗法的作用机制尚不是非常
45510	至真方对人大肠癌多药耐药细胞株HCT-8/VCR中核因子-κB及P糖蛋白表达的影响	[目的]从核因子-κB(NF-κB)途径研究至真方对大肠癌多药耐药(MDR)细胞株———人大肠癌细胞株及长春新碱细胞株(HCT-8/VCR)的逆转作用及P糖蛋白(P-gp)表达的影响。[方法]CCK-8法测定HCT-8/VCR的MDR性及至真方含药血清对HCT-8/VCR细胞株的逆转作用;Real-time PCR及Western blot检测NF-κB/p65、MDR1mRNA,NF-κB/p65、P-gp蛋白的表达。[结果]至真方含药血清可明显抑制HCT-8/VCR细胞生长。不同浓度至真方含药血清作用24h后,HCT-8/VCR细胞NF-κB/p65、MDR1mRNA及NF-κB/p65、P-gp蛋白表达均降低,且呈浓度依赖性,与阴性对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]至真方对人大肠癌MDR细胞株HCT-8/VCR的逆转作用可能与其下调NF-κB、P-gp的表达相关。
45511	益气活血方对慢性萎缩性胃炎胃液pH值及血清胃蛋白酶原的影响	[目的]探讨益气活血方对慢性萎缩性胃炎胃液pH值及血清胃蛋白酶的影响。[方法]将200例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(120例)和对照组(80例)。治疗组应用益气活血方治疗;对照组应用猴头菌提取物(谓葆)3个月,对幽门螺杆菌阳性者第1周加服阿莫西林、灭滴灵、奥美拉唑综合治疗。3个月后比较2组治疗前后胃液pH值及血清胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、Ⅱ(PGⅡ)含量。[结果]2组治疗前胃液pH值及血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比较,均差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,胃液pH值下调(P<0.05),血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ明显上升(P<0.01);治疗组与对照组比较,下调、上升更为明显(P<0.05或P<0.01)。[结论]中药益气活血方具有较好的治疗慢性萎缩性胃炎功效,其作用与下调胃酸pH值、上调血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平有关。
45512	酒客乐对酒精性胃黏膜损伤的疗效及其机制的探讨	[目的]探讨中药复方酒客乐对酒精性胃黏膜损伤的防治作用及其机制。[方法]观察各组大鼠实验后胃黏膜的形态学变化,评定胃黏膜损伤指数,用硫代巴比妥酸测定胃黏膜组织丙二醛(MDA)含量,计算胃黏膜凝胶指数,用免疫组化法医学图像分析系统半定量测定胃黏膜组织EGF/EGF-R表达水平。[结果]预防组及治疗组中酒客乐大、小剂量亚组胃黏膜损伤指数和MDA含量均明显低于模型对照亚组(P<0.01),胃黏液凝胶指数及胃黏膜EGF、EGF-R表达水平均显著高于模型对照组(P<0.01)。[结论]酒客乐对急性酒精性胃黏膜损伤有防治作用,其作用可能与其增强黏膜防御损伤能力有关。
45513	加味枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫60例	[目的]观察加味枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。[方法]将入选糖尿病胃轻瘫患者分为治疗组(60例)与对照组(51例)。治疗组予以中药加味枳实消痞汤治疗,对照组服用西药莫沙比利片,2组疗程均为4周。观察并比较2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及临床疗效。[结果]治疗后,治疗组FPG、2hPG、HbAlc均低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为78.43%,2组比较,P<0.05。[结论]中药枳实消痞丸治疗糖尿病胃轻瘫疗效明显优于莫沙比利片。
45514	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效的系统评价	[目的]运用系统评价方法,综合评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]计算机检索1990～2010年中国生物医学文献数据库(sinomed)、CNKI数据库和万方数据知识服务平台,收集中药保留灌肠与西药灌肠治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验(RCT),按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。[结果]最终纳入15篇RCT试验,除1篇中质量外,其余14篇均属低质量文献。中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于西药对照组,2组差异有统计学意义。敏感性分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,提示存在发表性偏倚。共有9篇文献描述了不良反应。[结论]中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有一定疗效,但因纳入试验的方法学质量存在一些不足之处,可能影响到结果的真实性,因此尚需开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确认。
45515	门脉高压性胃病肝郁脾虚证与胃动素水平关系的研究	[目的]从胃动素(MTL)水平探讨门脉高压性胃病(PHG)肝郁脾虚证的病理生理基础,为PHG肝郁脾虚证的中医辨病辨证提供理论依据。[方法]入选对象120例,分为:PHG组(P组)、慢性乙型肝炎组(H组)、慢性胃炎组(G组)、正常对照组(C组),每组30例。详细询问每例患者的病史、临床症状,进行肝郁脾虚证的评分;在早晨空腹状态下采肘前静脉血,检测血浆MTL水平。[结果]①P组MTL水平最高,并与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.01);②P组McCormick分度重度患者MTL水平比轻度者为高(P<0.01);③P组肝郁脾虚证积分与血浆MTL水平呈正相关(P<0.01);④P组肝功能Child-Pugh分级,C级MTL水平均明显高于B级和A级,各级之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]①MTL参与PHG的形成,促进其发展,在PHG的形成与发展中起重要作用;②症状越重,积分越高,MTL水平升高越明显,PHG胃黏膜改变越重;③肝功能损害越明显,MTL水平越高,PHG胃黏膜改变越重;④MTL可作为PHG肝郁脾虚证的检测指标。
45516	小儿慢性胃炎辨证分型与内镜象及幽门螺杆菌感染的相关性研究	[目的]探讨小儿慢性胃炎中医证型与胃黏膜改变及幽门螺杆菌感染之间的内在关系。[方法]将符合入选条件的404例慢性胃炎患儿中医辨证分型后进行胃镜检查及尿素13 C-呼气试验(13 C-UBT)检查,并登记造表,进行统计学处理。[结果]肝胃不和型胃炎主要表现为胃黏膜充血和微小结节形成,脾胃湿热型胃炎表现以黏膜斑和黏膜糜烂为主,胃络瘀血型胃炎则以胃黏膜出现出血斑点为主,脾胃虚弱型胃炎以胃黏膜水肿为主,胃阴不足型胃炎以胃黏膜花斑为主。13 C-UBT阳性率实证高于虚证,与证型无相关性;13 C-UBT值实证高于虚证,尤以肝胃不和型和脾胃湿热型为最高。[结论]小儿慢性胃炎中医辨证分型与胃黏膜改变及幽门螺杆菌感染之间存在实质性联系,为辨证施治提供了理论基础。
45517	调中颗粒治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床疗效及对血浆胃肠激素水平的影响	[目的]观察调中颗粒对寒热错杂型功能性消化不良(FD)的临床治疗效果及血浆胃肠激素水平的变化。[方法]寒热错杂型FD患者210例,随机分为2组,各105例,治疗组予调中颗粒,对照组予多潘立酮片,2组疗程均为4周。[结果]治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为91.43%和76.19%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各项中医症候单项症状改善治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血浆胃动素及促胃液素水平较前升高明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未发生不良事件。[结论]调中颗粒可通过对血浆胃肠激素水平的影响缓解寒热错杂型FD患者的临床症状。
45518	疏肝润肠方防治慢传输型便秘可能机制及效应靶点的探讨	[目的]探讨疏肝润肠方干预慢传输型便秘可能机制及效应靶点。[方法]60只SPF级Balb/c雄性小鼠,按体质量随机分为:正常组、模型组、治疗组(含低、中、高剂量亚组)。除正常组外,模型组、治疗组均以复方地芬诺酯灌胃制模。观察所有小鼠排便时间、排便次数及粪重,应用免疫组化SABC法检测Cajal细胞标志物C-kit表达,实时荧光定量PCR技术检测血浆中P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)mRNA表达变化。[结果]模型组大便次数减少、排便时间延长、粪便少而且硬;治疗组较模型组大便次数增加、排便时间缩短、大便性状偏软(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠结肠黏膜Cajal细胞阳性分布面积及数目减少(P<0.05)。模型组小鼠结肠SP、VIP mR-NA表达呈下降趋势;治疗组小鼠结肠SP、VIP mRNA表达呈上升趋势(P<0.05)。[结论]疏肝润肠方可能通过调控SP及VIP的分泌,从而缩短慢传输型便秘小鼠排便时间、增加排便次数及便重、促进小鼠粪便软化,增加肠推进,促进小肠的传输功能而发挥其治疗慢传输型便秘的药效。
45520	中药配合电针治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效观察	[目的]观察电针与中药结合治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]符合西医功能性消化不良罗马Ⅲ诊断标准,同时按中医辨证分型属肝郁脾虚的患者120例,随机均分为3组。中药组给予逍遥散化裁方,中药配合电针组给予逍遥散化裁方联合电针治疗,对照组给予多潘立酮片联合法莫替丁治疗,疗程均为4周。[结果]中药配合电针组临床疗效明显优于中药组与对照组(P<0.05);中药配合电针组、中药组治疗后焦虑抑郁状态评分均较对照组明显下降(P<0.05)。[结论]中药与针刺结合治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,对患者的焦虑状态也有明显改善作用。
45521	疏肝和胃汤治疗消化性溃疡32例	[目的]观察采用疏肝和胃汤加减治疗消化性溃疡的疗效。[方法]将入诊的63例消化性溃疡患者分为治疗组(32例)和对照组(31例);治疗组采用疏肝和胃汤(柴胡、白芍、煅瓦楞、乌贼骨、陈皮、麦芽、神曲、沉香、木香、延胡索、砂仁、制香附、白芨、丹参、甘草)加减治疗,对照组选用陈香露白露片治疗。[结果]治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率77.42%,2组比较P<0.05。[结论]疏肝和胃方治疗消化性溃疡具有疏肝、和胃、止痛、制酸愈疡的功效,疗效优于陈香露白露片。
45522	决明山楂燕麦胶囊治疗脂肪肝82例	[目的]观察食品类中药组方决明山楂燕麦胶囊对脂肪肝患者的治疗和保健作用。[方法]82例患者均采用在调整饮食及合理运动的基础上,加用决明山楂燕麦胶囊治疗(每次2粒,bid)。3个月为一疗程;期间患者每个月进行一次体检,检测肝功能、血脂,评定并比较治疗前后疗效。[结果]82例患者中治疗后临床症状改善、有效者67例,无效者15例,有效率为81.7%;与治疗前比较,血脂及肝功能各项指标均有明显的改善(P<0.05、P<0.01)。[结论]决明山楂燕麦胶囊具有较强的保护肝功能、清除肝细胞脂肪堆积以及降低血脂的功效。
45523	复方苦参结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎24例	[目的]观察复方苦参结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)患者的临床疗效及安全性。[方法]采用随机、双盲双模拟、对照的方法共入组溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)患者43例,其中试验组24例,对照组19例,试验组给予以复方苦参结肠溶胶囊及美沙拉嗪肠溶片模拟剂,对照组予以美沙拉嗪肠溶片及复方苦参结肠溶胶囊模拟剂,8周后对患者的中医症候积分、肠镜下表现、肠黏膜病理组织学炎症程度及Sutherland疾病活动指数积分等指标进行评价,并观察不良反应发生情况。[结果]2组患者经治疗后均能明显改善中医症候、肠镜下表现、肠黏膜病理组织学炎症程度及降低Sutherland疾病活动指数积分;2组均未发生严重不良反应。[结论]复方苦参结肠溶胶囊治疗轻、中度溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)具有较好的治疗效果,同时具有较好的安全性,可以作为该病治疗的一种选择。
45524	益气化痰解毒中药对脂肪肝大鼠脂联素及肝脏瘦素受体mRNA的影响	[目的]探讨益气化痰解毒中药治疗脂肪肝分子生物学机制。[方法]将60只大鼠随机分为正常组与模型组(采用高脂饮食加白酒灌胃建立大鼠脂肪性肝炎模型),模型组所有大鼠再随机分为对照亚组、中药亚组、东宝肝泰亚组。用药4周后,观察并比较模型组及其各亚组与正常组对血清脂联素(APN)、瘦素(leptin)及肝脏瘦素受体(OB-R)mRNA、肿瘤坏死因子-α的影响。[结果]模型组与正常组比较血清leptin浓度升高,APN及肝脏OB-RmRNA表达显著下降(P<0.01),治疗后中药亚组APN水平明显升高,肝脏OB-R mRNA表达上调,同时血清lep-tin、肝组织肿瘤坏死因子-α含量下降,明显优于东宝肝泰亚组(P<0.01)。[结论]益气化痰解毒中药通过提高APN,上调肝脏OB-RmRNA的表达,以调节leptin水平达到有效治疗脂肪性肝炎的作用。
45525	肠康方对肠易激综合征内脏高敏感模型大鼠的作用	[目的]探讨肠康方对肠易激综合征(IBS)内脏高敏感模型大鼠的作用。[方法]制备肠易激综合征内脏高敏感模型,将72只Sprague-Dawley大鼠随机分为6组,即模型组,空白对照组,阳性药物对照组,肠康方高、中、低剂量组。在造模第60天开始灌胃给药或0.9%氯化钠溶液共10d,干预后通过腹肌回缩反射(AWR)半定量评分测定大鼠内脏敏感性。[结果]不同压力下模型组AWR评分显著高于空白对照组,肠康方高、中、低剂量组治疗后AWR评分均显著低于模型组(P<0.05或P<0.01)。[结论]肠康方可通过改善内脏高敏感治疗IBS。
45526	四君子汤抗胃癌活性部位配伍作用及其对细胞周期的影响	[目的]研究四君子汤抗胃癌活性部位的配伍作用及其对细胞周期的影响。[方法]以SGC-7901胃癌细胞为细胞模型,以接种SGC-7901细胞的裸鼠为动物模型,通过体内、体外方法筛选四君子汤抗胃癌活性部位的最佳配伍;流式细胞仪观察四君子汤活性部位配伍对SGC-7901细胞周期的影响。[结果]四君子汤挥发油部位、萜类部位、黄酮部位在体内、体外均体现出配伍协同作用,活性部位配伍组对SGC-7901细胞的药物半数抑制浓度(IC50)为1.574mg/ml,其高、低剂量组体内抑瘤率分别为55.48%和44.52%;四君子汤活性部位配伍组处理后G2/M期SGC-7901细胞显著增加,为12.84%。[结论]四君子汤挥发油部位、萜类部位、黄酮部位具有协同配伍作用,能将SGC-7901细胞阻滞于G2/M期。
45527	茵芩清肝汤对酒精诱导的大鼠急性肝损伤保护作用的探讨	[目的]探讨茵芩清肝汤对酒精诱导的急性肝损伤的保护作用。[方法]将100只实验大鼠随机按处理不同分为5组(每组20只):茵芩清肝汤组、硫普罗宁组、水飞蓟宾胶囊组、模型对照组和空白对照组;观察茵芩清肝汤对模型大鼠血生化、肝脏病理学各指标的影响,并与其他各组进行比较。[结果]经酒精诱导,模型对照组大鼠肝指数明显增加、转氨酶明显上升,血清一氧化氮明显升高,谷胱甘肽-过氧化物酶明显降低。茵芩清肝汤组、硫普罗宁组、水飞蓟宾胶囊组较模型对照组大鼠肝组织损伤轻,茵芩清肝汤组肝脏指数明显降低,与模型对照组和水飞蓟宾胶囊组比较有显著性差异;茵芩清肝汤组能明显降低一氧化氮、提高谷胱甘肽-过氧化物酶活性,与模型对照组、硫普罗宁组比较差异有统计学意义;病理切片显示,茵芩清肝汤组大鼠肝索及肝血窦结构清晰,肝细胞仅为轻度或中度水肿。[结论]茵芩清肝汤能降低肝脏氧化应激和脂质过氧化的影响,改善肝脏病理变化,提示对酒精诱导的大鼠急性肝损伤具有保护作用。
45528	正交试验优选小儿消食颗粒中厚朴酚、和厚朴酚的提取工艺	[目的]通过试验优选小儿消食颗粒中有效成分厚朴酚、和厚朴酚的提取工艺。[方法]采用正交试验法,以提取时间、加水量和提取次数为研究考察的主要影响因素,每个因数选取3个水平进行实验设计,以厚朴酚、和厚朴酚的含量为指标进行考察。[结果与结论]影响小儿消食颗粒中有效成分厚朴酚、和厚朴酚的提取工艺的因素为提取溶液的用量、提取次数和提取时间,即8倍90%乙醇提取2次,每次1.5h,为该制剂的最佳生产工艺。
45529	酒精性肝病的中西医研究现状	<正>酒精性肝病(ALD)是由长期大量饮酒导致的中毒性肝损害,属中医酒疸、酒臌、酒胀等病范畴,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎(AH)及酒精性肝纤维化及肝硬化。ALD常见的病因主要有饮酒量、酒精饮料种类、饮酒方式、性别、营养状况、肝炎病毒感染、肥胖、遗传因素和种族等,重度饮酒者中80%有
45530	肝结核5例诊治分析	[目的]分析肝结核的临床表现、影像学特点及治疗措施,提出诊治对策,提高诊断能力。[方法]回顾性分析5例肝结核患者的病历资料,以期提高对肝结核的诊断及认识。[结果]5例中,以脐周痛、发热为主要表现1例,以右上腹痛表现1例,以右下胸痛为主要表现1例,以肝功能损害为主要表现1例,以腹胀、多浆膜腔积液为主要表现1例;其中3例经病理及影像学检查确诊,另2例为临床诊断考虑肝结核,给予抗结核治疗有效。[结论]肝结核可表现为腹痛、腹胀,也可无明显腹部症状,或仅有肝功能损害及表现为多浆膜病变;腹部CT表现为肝脏结节,增强后可强化,或有钙化表现;病理活检是金标准,表现为肉芽肿性炎。对于有肺结核病史,近期出现发热、纳差、腹痛、肝脏肿大伴触痛、血沉增高、肝功能异常尤其是γ-GT增高、贫血、甲胎蛋白正常,结合腹部CT及B超表现需考虑肝结核的可能。
45531	Toll样受体与乙型病毒性肝炎的研究进展	<正>慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)是危害我国人民健康的主要传染性疾病之一。乙型肝炎病毒(HBV)感染的机制尚未完全阐明,但已知涉及很多免疫反应。HBV感染后病毒在复制时产生的基因组DNA、RNA或dsRNA能够被宿主的模式识别
45532	阿德福韦酯联合安络化纤丸对乙型肝炎早中期肝硬化治疗效果评价	[目的]评价阿德福韦酯(ADV)联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早中期肝硬化的疗效。[方法]145例乙型肝炎早中期肝硬化患者分为对照组(32例)、ADV组(53例)及联合用药组(60例)。对照组采用常规护肝及对症治疗;ADV组在对照组基础上加口服ADV 10mg,1次/d;联合用药组在ADV组基础上加口服安络化纤丸3g,疗程均为1年。比较3组治疗后肝功能、血清肝纤维化指标、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平、Child-Pugh分值及门静脉压力指标变化。[结果]3组患者治疗后肝功能均不同程度的改善,联合用药组和ADV组肝功能改善优于对照组;联合用药组与ADV组血清白蛋白、球蛋白比较差异有统计学意义(P<0.01);联合用药组和ADV组肝纤维化指标、HBV-DNA水平和Child-Pugh分值较对照组明显下降,联合用药组肝纤维化指标下降优于ADV组,联合用药组Child-Pugh分值(5.02±0.76)明显低于ADV组(5.49±1.13),P<0.01;治疗后联合用药组门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度较对照组和ADV组明显下降,ADV组脾脏厚度缩小(P<0.05)。[结论]ADV联合安络化纤丸在改善乙型肝炎早中期肝硬化患者肝功能,降低其Child-Pugh评分、肝纤维化指标、门静脉压力指标及HBV-DNA水平均有较好的效果。
45534	伪膜性肠炎发病机制及诊疗的探讨	[目的]探讨伪膜性肠炎的发病机制。[方法]结合病史,对1例复发性伪膜性肠炎患者的临床症状、体征,实验室检查和肠镜及其组织病理学进行分析。[结果]以反复腹痛、腹泻为主要临床症状的伪膜性肠炎患者,多次大便培养示肠道菌群失调。[结论]抗生素致肠道菌群失调是引起伪膜性肠炎的主要原因,合理使用抗生素和恢复肠道菌群是伪膜性肠炎的主要治疗手段。
45536	胆舒胶囊与培菲康联用治疗肠易激综合征42例	[目的]探讨胆舒胶囊联合培菲康治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。[方法]将80例IBS患者随机分为2组:治疗组42例,采用胆舒胶囊联合培菲康治疗;对照组38例,单用培菲康治疗。治疗4周后,以2组患者治疗前后症状的变化评定其疗效。[结果]治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率65.8%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组缓解腹痛、腹胀、便秘的效果优于对照组。[结论]胆舒胶囊联合培菲康是治疗IBS的安全有效方法。
45537	曲美布汀联合六味安消胶囊治疗反流性食管炎25例	[目的]观察曲美布汀(瑞健)与六味安消胶囊联合治疗反流性食管炎的疗效。[方法]将50例反流性食管炎患者随机分为2组:治疗组,25例,口服曲美布汀加六味安消胶囊;对照组,25例,单用曲美布汀口服治疗,疗程均为30d,观察2组治疗前后反酸、烧心、胸骨疼痛等反流性食管炎症状改善及辅助检查情况。[结果]治疗组显效率80.0%,总有效率为96.0%;对照组显效率为44.0%,总有效率为88.0%。[结论]曲美布汀与六味安消胶囊联合应用是治疗反流性食管炎的一种有效方法。
45539	解毒清肝饮联合还原型谷胱甘肽对酒精性肝炎临床疗效观察	[目的]观察中药解毒清肝饮联合还原型谷胱甘肽静脉滴注对酒精性肝炎的临床疗效。[方法]采用前瞻性研究方法,将酒精性肝炎患者112例随机分成2组:对照组,56例,采用普通护肝、降酶治疗(给予葡萄糖、肌苷、维生素B1、维生素C、维生素E、甘草酸二胺);治疗组,56例,在对照组治疗基础上给予中药解毒清肝饮口服联合还原型谷胱甘肽静脉滴注。观察2组患者症状和血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)等指标变化。[结果]治疗组总有效率(96.4%)优于对照组(73.2%);治疗前后血清生化指标ALT、AST、TBIL、γ-GT和肝脏B超影像学检查等比较,治疗组症状改善均明显优于对照组(P<0.01);治疗过程中2组均未见明显不良反应。[结论]中药解毒清肝饮联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎优于用葡萄糖、肌苷、维生素B1、维生素C、维生素E、甘草酸二胺等药,且安全性相当。
45545	RhoC、C-myc和EGFR在胃癌组织中的表达及其临床意义	[目的]应用免疫组织化学的方法检测胃癌组织中RhoC、C-myc、EGFR的表达,观察它们与胃癌临床病理特征的关系及三者之间的相关性。[方法]应用免疫组织化学染色SP法,检测60例胃癌组织中RhoC、C-myc及EGFR的表达情况,比较RhoC表达与临床病理指标的关系,及其与C-myc、EGFR表达的相关性。[结果]随着胃癌浸润深度的加深、分化程度的降低、淋巴结转移的发生,RhoC、C-myc及EGFR的阳性表达率逐渐增高;三者在胃癌组织中的表达呈正相关。[结论]RhoC的表达与胃癌生物学表现性能密切相关;在胃癌发展过程中,RhoC与C-myc和EGFR共同作用,参与细胞的癌变过程,并促进癌变细胞的浸润、转移。
45546	中药不同组方对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜细胞Caspase-3表达的影响	[目的]探讨不同组方中药对慢性萎缩性胃炎伴不典型增生大鼠胃黏膜形态、组织学改变的影响。[方法]采用化学药物刺激的方法复制慢性萎缩性胃炎癌前病变动物模型并分组用药物干预。用酶标仪检测各组大鼠胃组织中Caspase-3表达的变化。[结果]无论是预防组还是治疗组,中药、西药的干预均可以使Caspase-3的表达增加,与模型大鼠比较差异有统计学意义(P<0.05);健脾化瘀方要优于其他药物。[结论]各组中药均可以通过增加胃组织中Caspase-3的表达达到对胃癌前病变的治疗作用,其中健脾化瘀方治疗萎缩性胃炎癌前病变的作用要明显优于健脾益气方、活血化瘀方。
45550	健脾、补肾和健脾补肾三法对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞功能的影响	[目的]比较健脾法、补肾法和健脾补肾法对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(DCs)功能的影响。[方法]收集24例CHB患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),进一步分离提取培养DCs,采用大鼠健脾、补肾和健脾补肾药物血浆进行干预。检测DCs细胞表面分子CD1α、CD80、CD86及藻红蛋白(HLA-DR)分子的表达。[结果]CHB组DCs表面分子CD1α、CD80、CD86及HLA-DR的表达较健康对照组低(P<0.05)。3组药物血浆干预后上述DCs表面分子表达率均有升高。其中,补肾药物血浆干预后DCs表面分子CDlα、CD80、CD86、HLA-DR表达率较干预前均有明显提高(P<0.05),且CD1α、CD86及HLA-DR表达率的提高较另2组明显(P<0.05)。[结论]健脾法、补肾法和健脾补肾法均能调节CHB患者DCs细胞免疫功能,以补肾法影响更为明显。
45551	艽龙胶囊治疗肝胃郁热型功能性消化不良临床研究	[目的]观察艽龙胶囊治疗肝胃郁热型功能性消化不良(FD)的安全性与有效性。[方法]采用开放、多中心临床试验方法,将44个临床研究机构随机入组的2 290例患者作为研究对象,给予口服艽龙胶囊,疗程4周。观察治疗前后症状积分、胃排空不透光标志物检测和各项安全性指标。[结果]中医症状疗效:全分析数据(FAS)集:显愈率56.96%,总有效率94.14%;符合方案的数据(PPS)集:显愈率58.29%,总有效率95.36%。胃排空疗效:临床总有效率FAS数据集36.36%,PPS集35.81%,治疗前排出支数<11支人群(治疗前异常)胃排空总有效率为FSA集17.71%,PPS集15.72%。[结论]艽龙胶囊治疗肝胃郁热型FD疗效确切,对各项主症及次症都有较好疗效,对有限病例胃排空试验有一定疗效,不良反应轻微且不常见或罕见。
45552	益气活血方对慢性萎缩性胃炎患者血浆胃动素及促胃液素的影响	[目的]探讨益气活血方对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血浆促胃液素(GAS)、胃动素(MOT)的影响。[方法]将200例CAG患者随机分为治疗组120例及对照组80例。治疗组服用益气活血方,对照组采用猴头菌提取物(谓葆),对幽门螺杆菌阳性者加用西药三联综合疗法治疗,疗程均为3个月。治疗前后,应用放射免疫法批量检测2组病例的血浆GAS、MOT水平,进行自身前后对照与组间对照统计学分析。[结果]2组患者治疗后血浆GAS、MOT平均水平较治疗前明显升高(P<0.05或<0.01),且治疗组水平明显高于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血方具有提高CAG患者血浆GAS、MOT水平,促进其胃肠功能的作用。
45553	冬胃颗粒治疗寒凝气滞与寒凝血瘀型慢性胃炎疗效观察	[目的]观察冬胃颗粒治疗寒凝气滞与寒凝血瘀型慢性胃炎的临床疗效及安全性。[方法]86例寒凝气滞与寒凝血瘀型慢性胃炎患者随机分为2组,试验组(43例)给予冬胃颗粒8g,3次/d,对照组(43例)给予铝碳酸镁片0.5g,3次/d,2药均于两餐间及睡前服用,疗程为2周,观察各组第1、3、7、14天腹痛腹胀、泛酸、嗳气与纳差症状缓解情况,同时观察其安全性。[结果]2组患者均有一定疗效,但冬胃颗粒治疗后第1、3、7、14天患者腹痛腹胀、嗳气、纳差症状疗效指标的评价均优于铝碳酸镁(P<0.01),虽然在第1、3天,泛酸症状疗效指标显示铝碳酸镁略优于冬胃颗粒,但差异无统计学意义(P>0.05),在第7、14天,冬胃颗粒对泛酸症状疗效指标评价优于铝碳酸镁(P<0.01),以有序logistic模型重复测量GEE分析方法,多点综合重复评价,冬胃颗粒对泛酸症状疗效指标评价优于铝碳酸镁(P<0.01)。且未见不良反应。[结论]冬胃颗粒可有效防治寒凝气滞与寒凝血瘀型慢性胃炎,缓解症状快,且无不良反应。
45555	健脾疏肝和胃法治疗功能性消化不良42例	[目的]观察健脾疏肝和胃法治疗功能性消化不良(FD)的效果。[方法]84例FD患者随机分为2组,各42例,治疗组采用健脾疏肝和胃法治疗,并据证化裁;对照组用复方阿嗪米特、莫沙必利、法莫替丁等治疗。疗程4周。[结果]治疗组和对照组的有效率分别为92.5%和73.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组上腹痛、餐后饱胀、腹胀、嗳气、胃部烧灼感均较治疗前明显缓解(P<0.05);治疗组治疗后上腹痛、胃部烧灼感、嗳气、腹胀症状较对照组缓解明显(P<0.05)。[结论]健脾疏肝和胃法治疗FD在改善症状方面优于复方阿嗪米特、莫沙必利、法莫替丁等,但总体疗效相当。
45556	固本调肠汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	[目的]观察中药固本调肠汤治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效。[方法]将90例患者随机分为2组,各45例,治疗组予固本调肠汤,对照组予马来酸曲美布汀胶囊治疗。治疗4周,采用临床积分差值法,观察IBS-D的总疗效及主要症状疗效。[结果]治疗后,治疗组改善IBS-D主要症状腹痛、大便次数及性状疗效优于对照组(P<0.05);改善疾病的严重度疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]以温肾健脾法为组方原则的固本调肠汤对IBS-D的临床疗效明显优于马来酸曲美布汀。
45559	理脾通滞汤治疗慢性功能性便秘52例	[目的]观察理脾通滞汤治疗慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效。[方法]对52例CFC患者采用理脾通滞汤治疗,并与用麻仁软胶囊进行临床对照观察。[结果]治疗组总有效率94.23%,治愈率19.23%;对照组总有效率80.39%,治愈率11.76%。2组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]理脾通滞汤能改善患者肠道功能,对CFC有较好疗效。
45560	功能性便秘中医药治疗进展	<正>功能性便秘(Functional Constipation,FC)是指由非器质性原因引起的便秘,临床上十分常见。FC严重影响患者的生活质量,也是心绞痛、脑出血等疾病的诱发因素,因此FC的诊治应该引起临床医生的重视,中华医学会消化病学分会结合2006年颁布
45561	舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃动素及胃窦Cajal间质细胞的影响	[目的]探讨舒胃汤对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)肝郁脾虚证大鼠胃排空、胃动素(Moti-lin,MOT)、胃窦Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)的影响。[方法]将60只大鼠随机分为舒胃汤低剂量组(低剂量组)、舒胃汤高剂量组(高剂量组)、木香顺气丸组(中成药组)、莫沙必利组、对照组、模型组,每组10只。采用夹尾刺激方法制造FD模型,造模后第3天各组给予相应药液灌胃,对照组、模型组给予蒸馏水灌胃,持续14d。实验结束后检测胃排空,免疫组化法检测MOT水平,电镜观察胃窦ICC超微结构。[结果]模型组与对照组大鼠比较胃排空延迟,MOT水平明显升高(均P<0.05)。与模型组比较,给药各组大鼠胃排空改善(均P<0.05);高剂量组和莫沙必利组MOT降低(均P<0.05);透射电镜观察高剂量组胃窦部ICC与模型组比较结构明显改善,接近对照组。[结论]舒胃汤能够促进胃排空,下调MOT水平,改变胃窦ICC超微结构,恢复胃肠道运动功能可能是舒胃汤治疗FD的作用机制之一。
45562	复方甘枣宁预防大鼠非酒精性脂肪肝的实验研究	[目的]研究复方甘枣宁对高脂饮食诱发的大鼠脂肪肝的预防作用。[方法]采用高脂饲料喂饲制作大鼠非酒精性脂肪肝模型,同时以复方甘枣宁灌胃,12周后检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,并作病理组织学观察,同时称体重、肝脏重,计算肝指数。[结果]复方甘枣宁明显减轻肝组织内脂肪变性,降低血清TC与AST水平。[结论]复方甘枣宁对高脂饮食诱发的大鼠非酒精性脂肪肝具有一定的预防作用。
45563	补中益气汤对胃肠道损伤作用的实验研究进展	<正>补中益气汤出自李东垣所著《脾胃论》,作为金元四大家之一的李东垣,身处战乱纷争的年代,观察到众多百姓由于长期疲于奔命、精神紧张和饮食不节而致使脾胃受损,百病丛生,故其依《内经》"损者益之""劳者温之",指出"内伤脾胃,百病由生。""饮食损胃,劳倦伤脾。"并创补中益气汤,方中用黄芪益气为君,参草补中为臣,白术健脾、当归补中、陈皮理气皆为佐药,升麻、柴胡举升清阳而为使。
45564	胆胃舒颗粒对胆囊血管活性肠肽受体基因表达的影响	[目的]观察胆胃舒颗粒对胆囊血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)受体基因表达的影响及预防胆囊结石的作用。[方法]雄性豚鼠90只,随机分为3组,每组30只,空白组喂养普通饲料40g/(d.只);模型组喂养胆固醇结石诱石饲料40g/(d.只);治疗组喂养胆固醇诱石饲料40g/(d.只),加胆胃舒颗粒溶液1.5ml(含300mg胆胃舒颗粒)灌胃。实验2个月后观察3组胆囊结石情况、胆囊收缩功能及胆囊壁VIP受体基因表达。[结果]胆囊结石形成率:空白组3.33%(1/30),模型组92.59%(25/27),治疗组10.71%(3/28);胆囊收缩功能:空白组胆囊收缩率为(66.83±5.34)%,模型组(43.06±4.27)%,治疗组(67.93±6.82)%;胆囊壁VIP受体基因表达:空白组0.30±0.07,模型组0.45±0.12,治疗组0.33±0.06。差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]胆胃舒颗粒可降低胆囊结石的形成,其作用机制可能通过降低胆囊壁VIP受体基因表达,从而加强胆囊收缩功能,促使胆汁排泄,防止胆囊结石的发生。
45565	胃力康颗粒对实验性胃溃疡大鼠胃组织碱性成纤维细胞生长因子表达的影响	[目的]观察胃力康颗粒对实验性胃溃疡大鼠胃组织碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growthfactor,bFGF)表达的影响,探讨胃力康颗粒的疗效机制。[方法]大鼠随机分成正常组、模型组、法莫替丁对照组和胃力康治疗组,以Okabe改良法复制实验性胃溃疡大鼠模型,采用RT-PCR检测各组大鼠胃组织bFGF mRNA表达水平。[结果]胃力康治疗组bFGF mRNA表达水平较模型组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]胃力康颗粒能上调bFGF mRNA的表达,从而促进溃疡愈合。
45566	益肾乌发口服液致肝损害1例	<正>患者,女,56岁,主因恶心、纳差1月,皮肤、巩膜黄染1周入院。既往体健,否认肝病等其他病史,否认饮酒史。发病时伴小便深黄,大便正常,否认陶土样大便及发热、乏力、消瘦等。入院后体检:生命体征平稳,心肺无异常,皮肤及巩膜深度黄染,未见肝病体征,腹水征(-)。实验室检查示:肝功能:总
45567	大黄素对消化系统疾病治疗作用的实验研究进展	<正>大黄素(6-甲基-1,3,8-三羟基蒽醌)是传统中药大黄中最重要的有效成分,价格低廉,不良反应小。现代药理研究表明大黄素具有多种药理作用,如抗肿瘤、抗菌、抗炎、调节免疫等,但对于大黄素作用的传统靶器官——消化系统的研究进展较慢。目前越
45568	阿德福韦酯联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床研究	[目的]比较阿德福韦酯联合苦参素与阿德福韦酯单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效和安全性。[方法]将124例患者随机分为2组,各62例,治疗组给予阿德福韦酯胶囊10mg/d和苦参素胶囊0.2g/次,3次/d,口服52周;对照组给予阿德福韦酯胶囊10mg/d,52周。观察2组治疗前后患者HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率及丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率。[结果]治疗组和对照组HBV DNA阴转率分别为48.14%和40.38%(P>0.05),ALT复常率为72.46%和76.82%(P>0.05),HBeAg阴转率为40.74%和26.92%(P<0.05),HBeAg血清学转换率为35.18%和19.23%(P<0.05)。[结论]阿德福韦酯联合苦参素治疗能提高CHB HBeAg阴转和血清学转换率,可能与苦参素增强机体HBV特异性免疫功能,从而促进HBeAg血清学应答有关。
45570	肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体基因多态性及单倍型与溃疡性结肠炎易感性相关性研究	[目的]探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(Trail)(G1525A、C1595T)基因多态性及单倍型与溃疡性结肠炎(UC)易感性的关系。[方法]收集252例UC患者和775例正常对照者(HC),采用直接测序法检测Trail(G1525A、C1595T)等位基因及基因型,并做单倍型分析。[结果]与HC组相比,UC组Trail G1525A变异等位基因(A)和基因型(GA+AA)的频率明显减低(35.52%VS 55.94%,P<0.01;41.27%VS 79.74%,P<0.01);TrailC1595T变异基因型(CT+TT)的频率UC组亦明显降低(70.23%VS 80.52%,P<0.01)。单倍型分析发现Trail(G1525A、C1595T)完全连锁(D’=0.979,r2=0.810)。与HC组比较,GC、GT单倍型UC组明显增高(46.56%VS 36.77%,P<0.01;13.36%VS 7.54%,P<0.01);而AC、AT单倍型明显降低(0.64%VS 10.22%,P<0.01;39.44%VS 45.47%,P<0.01)。[结论]Trail(G1525A、C1595T)基因多态性及单倍型与UC易感性相关,此2位点基因变异对UC可能具有保护作用。
45571	肠炎清对湿热内蕴型肠黏膜受损时菌群失调的影响	[目的]研究肠炎清对湿热内蕴型肠黏膜受损时菌群失调的影响。[方法]将60例符合纳入标准的门诊及住院患者随机分为2组,各30例,其中2组菌群失调者各17例。治疗组口服中药肠炎清,50ml/次,2次/d,并用肠炎清直肠滴注100ml,1次/d,连续治疗6周;对照组口服美沙拉嗪,0.5g/次,3次/d,连续治疗6周。观察患者大便中细菌总数变化,革兰氏阳性、阴性杆菌及球菌的比率改变和大便培养情况,结肠镜下观察黏膜变化,并对治疗前后进行统计学分析。[结果]治疗组与对照组均有效修复肠黏膜,治疗组在改善菌群失调方面明显优于对照组(P<0.05);当肠黏膜修复明显时,对应的菌群失调也明显改善;而肠黏膜无修复时,对应的菌群失调改善也不明显。[结论]通过口服及灌肠的方法,肠炎清能够抑制肠黏膜损伤,修复受损肠黏膜,明显改善肠道菌群失调。
45572	清热除湿袪腐生肌法配合灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎45例	[目的]观察清热除湿、袪腐生肌法配合中药灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。[方法]将90例UC患者按就诊顺序随机分成2组,各45例,治疗组采用内服清热除湿、袪腐生肌方配合中药灌肠法治疗,对照组口服美沙拉嗪片治疗,8周后评价疗效。[结果]2组主要症状(黏液血便、腹痛、腹泻、里急后重)改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.05),2组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]清热除湿、袪腐生肌法配合中药灌肠治疗活动期UC疗效明显,无不良反应,值得基层医院临床运用。
45573	桃红四物饮加减治疗慢性瘀胆型肝炎36例	[目的]观察桃红四物饮加减治疗慢性瘀胆型肝炎的疗效。[方法]慢性瘀胆型肝炎患者70例随机分为2组,对照组采用一般护肝治疗,治疗组在对照组的给药基础上加用中药桃红四物饮口服,2个月为1个疗程。[结果]治疗后,治疗组总有效率97.20%,对照组总有效率44.10%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶三项肝功能指标均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]以中药桃红四物饮结合常规护肝方法治疗慢性瘀胆型肝炎,疗效明显优于常规治疗。
45577	肠愈宁治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察	[目的]观察肠愈宁颗粒治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。[方法]60例患者随机分为2组各30例,治疗组予以中药肠愈宁颗粒口服,10g,早晚分服;对照组予口服美沙拉嗪1.0g/次,4次/d。8周为1个疗程。观察2组患者治疗后主要临床症状、结肠镜下黏膜改善情况及临床疗效。[结果]治疗组总有效率为93.3%,对照组90.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床症状改善情况2组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。[结论]肠愈宁颗粒治疗活动期UC疗效显著,与西药美沙拉嗪相当,值得临床推广应用。
45578	肝病患者精氨酸代琥珀酸裂解酶水平与肝病血清学指标的相关性研究	[目的]探讨肝脏疾病时患者精氨酸代琥珀酸裂解酶(argininosuccinate lyase,ASL)的分泌及与肝病血清学指标的关系。[方法]102例明确诊断的肝病患者,测定血清ASL、甘氨酸胆酸(GCA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST),并与71例非肝病患者以及40例健康体检者(健康对照组)进行对照比较。[结果]肝病组血清ASL水平显著高于非肝病组和健康对照组(均P<0.01),而非肝病组和健康对照组间差异无统计学意义;GCA、ALT和AST 3组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。受试者工作特征曲线(ROC Curve)显示ASL诊断肝脏疾病的诊断效率高于GCA、ALT和AST,相关性分析显示肝病患者血清ASL水平与GCA、ALT、AST呈正相关(均P<0.01)。[结论]ASL是反映肝脏疾病的灵敏指标,与常见的肝病血清学诊断指标有关联性,且诊断效率最高,适合临床开展肝病的鉴别诊断。
45581	奥美拉唑联合沉香化气胶囊治疗非糜烂性反流病60例	[目的]观察沉香化气胶囊治疗非糜烂性反流病(NERD)的临床疗效。[方法]105例NERD患者随机分2组,分别为治疗组(沉香化气胶囊加奥美拉唑肠溶胶囊)、对照组(奥美拉唑肠溶胶囊),治疗4周后总结2组患者临床疗效。[结果]治疗组治疗NERD起效时间快,且效果明显优于对照组(P<0.01,<0.01)。[结论]沉香化气胶囊在治疗NERD中具有较好的疗效。
45582	外用溃疡散灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎44例	[目的]观察外用溃疡散灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]对我院2010年10月～2011年5月住院的84例UC患者随机分为2组,2组均给予美沙拉嗪1.0g,3次/d口服;2%利多卡因20ml、地塞米松5mg、0.9%氯化钠30ml保留灌肠,治疗组在此基础上加用外用溃疡散1.0g保留灌肠,2周后复查肠镜及病理检查,比较2组疗效。[结果]治疗组总有效率93.2%,对照组77.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]外用溃疡散灌肠联合西药治疗UC对溃疡愈合有良好效果。
45584	肠炎宁糖浆联合头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾54例	[目的]探讨肠炎宁糖浆联合头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效。[方法]90例小儿急性细菌性痢疾随机分为治疗组(54例)与对照组(36例),对照组予头孢曲松钠注射,治疗组在对照组治疗基础上加用肠炎宁糖浆口服治疗,对2组治疗效果进行比较。[结果]治疗组在症状缓解、退热时间、大便次数、大便性状、住院天数方面明显优于对照组(均P<0.01)。[结论]肠炎宁糖浆配合头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效突出。
45585	穴位注射配服多维乳酸菌散治疗婴幼儿腹泻190例	[目的]观察足三里及止泻穴穴位注射配服多维乳酸菌散治疗婴幼儿腹泻的疗效。[方法]选择6个月～2岁的婴幼儿腹泻患儿370例,随机分为2组。治疗组190例采用维生素B1足三里止泻穴注射加多维乳酸菌散(商品名:妈咪爱)口服;对照组180例单用多维乳酸菌散口服。2组同时口服补液盐及对症治疗。[结果]治疗组总有效率98.42%,平均治愈时间2.93d;对照组总有效率77.22%,平均治愈时间4.62d。2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]足三里及止泻穴穴位注射配服多维乳酸菌散治疗婴幼儿腹泻疗效显著,安全、经济,简单易行,值得临床推广使用。
45586	健脾理气法治疗功能性消化不良脾虚气滞证及对核素胃排空的影响	[目的]评价健脾理气法治疗脾虚气滞证功能性消化不良的临床疗效及其对胃排空的影响。[方法]采用随机单盲阳性药对照方法,对纳入治疗的78例脾虚气滞证功能性消化不良患者随机分为中药治疗组(40例)和西药治疗组(38例),分别给予健脾理气方和多潘立酮治疗,治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗后、治疗结束后1个月(随访时),对患者的总体症状积分、单项症状积分、核素胃排空指标进行评价。[结果]①总体症状疗效评价:中药治疗组治疗后有效率85.00%,明显优于西药治疗组(68.42%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②中药治疗组对上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀不适、早饱感4个主要临床症状的改善优于西药治疗组(P<0.05)。③胃排空试验评价:中药治疗组治疗后第30、45、60、75、90min 5个时相的胃排空率与西药治疗组比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]健脾理气方可改善脾虚气滞证功能性消化不良患者的临床症状,并可加快胃排空功能。
45587	中药复方在胃癌治疗中的研究进展	<正>胃癌居全世界恶性肿瘤死亡率之首,2009年美国上消化道肿瘤新发病例约有37 600例,死亡约25 150例[1]。中国胃癌男、女人口调整死亡率(男性:40.8/10万,女性:18.6/10万,男性是女性的1.9倍)分别是欧美发达国家的4.2～7.9倍和3.8
45588	健脾解毒化瘀方对大鼠实验性溃疡性结肠炎细胞因子的影响	[目的]探讨以益气健脾、清热解毒、活血化瘀为原则组成方剂对溃疡性结肠炎(UC)大鼠细胞因子的影响,探讨其治疗UC的机制。[方法]除15只大鼠作为正常组外,其他大鼠采用TNBS复制UC模型后随机分成模型组、对照组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、中药组,肉眼及镜下观察各组大鼠的组织学损伤,并检测血清中细胞因子的含量。[结果]中药组、SASP组在减轻肉眼及镜下的组织学损伤方面和改善细胞因子方面较模型组、对照组均具有明显效果(P<0.05);中药组较SASP组疗效更明显(P<0.05)。[结论]以益气健脾、清热解毒、活血化瘀为原则组成方剂对UC治疗有效,其机制可能是提高抗炎因子的含量,降低炎症因子的含量,维持细胞因子之间的平衡,进而调节免疫炎症反应。
45589	六味地黄汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠SREBP-1c和LXR-α基因表达的影响	[目的]探讨六味地黄汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠固醇调节元件结合蛋白(SREBP-1c)和肝X受体(LXR-α)的影响。[方法]选择雄性SD大鼠,随机分3组:正常组,六味地黄汤组(治疗组)和模型组。正常组喂养普通饲料,模型组和治疗组喂养高脂饲料建立非酒精性脂肪性肝病模型,治疗组并用六味地黄汤干预治疗;荧光定量RT-PCR检测各组大鼠SREBP-1c和LXR-α的基因表达。[结果]模型组大鼠SREBP-1cmRNA和LXR-αmRNA的相对表达均高于正常组(分别为t=2.361,P<0.05和t=3.118,P<0.01);与模型组相比,治疗组能显著降低SREBP-1cmRNA和LXR-αmRNA的表达(分别为t=3.816,P<0.01和t=3.36,P<0.01)。[结论]六味地黄汤能降低SREBP-1c和LXR-α的基因表达,改善脂质代谢。
45590	益气养阴润肠方对小鼠肠道动力的影响	[目的]研究益气养阴润肠方对小鼠肠道动力的影响。[方法]小鼠40只,随机分为益气养阴润肠方高剂量(47.84g·kg-1·d-1)组、中剂量(23.92g·kg-1·d-1)组、低剂量(11.96g·kg-1·d-1)组、正常组、新斯的明组(阳性组)。实验7d后处死所有小鼠,测碳末推进率。[结果]阳性组、益气养阴润肠方各剂量组的碳末推进率均明显提高,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.0 1)。[结论]中医益气养阴润肠法汤剂对小鼠肠道动力有明显的促进作用。
45592	慢性乙型病毒性肝炎中西医诊治要略	<正>慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)在临床上属于疑难杂症之一,病程长、病情顽固、并发症较多,如不能及时控制,则预后很差。目前尚无彻底根除病因的有效药物,虽然西药抗病毒治疗很关键,但是,病毒的基因突变、频繁出现的耐药性是困厄抗病毒治疗的
45595	康艾注射液对代偿期肝硬化患者Th1/Th2,Tc1/Tc2的影响	[目的]研究康艾注射液对代偿期肝硬化患者Th1/Th2,Tc1/Tc2的影响。[方法]代偿期肝硬化患者60例,均按常规的抗病毒方案治疗24周后,30例(康艾注射液治疗组)再加用康艾注射液治疗2周;采用流式细胞仪检测所有患者治疗前、后Thl、Th2、Tcl、Tc2细胞的变化。[结果]康艾注射液治疗组、普通治疗组患者治疗后Th1、Th2及Tc1、Tc2均较治疗前明显下降,治疗后Th1/Th2和Tc1/Tc2比值均明显上升;康艾注射液治疗组治疗后Th1/Th2和Tc1/Tc2比值高于普通治疗组。[结论]康艾注射液可以促进Th1和Tc1应答,改善代偿期肝硬化患者Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群的平衡。
45599	重症急性胰腺炎患者的临床生化指标比较研究	[目的]研究哪些生化指标是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,pancreatitis,SAP)患者的死亡危险因素,为该类患者的临床预后提供参考。[方法]入选广东省4所综合医院和北京航空总医院共收治的314例SAP患者,根据其预后将314例患者分为死亡组和生存组,对2组患者临床生化指标的资料进行回顾性分析,并确定哪些生化指标对SAP的死亡有预测作用。[结果]①死亡组血肌酐、血钙、血糖、门冬氨酸转氨酶显著高于生存组;而血红蛋白、血小板、白细胞、直接胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、血脂在2组间差异无统计学意义;②logistic分析显示,血钙,血肌酐是SAP患者独立死亡危险因素。[结论]血钙、血肌酐是SAP患者独立死亡危险因素,对判断预后起着一定作用。
45601	脉冲针灸治疗仪、多潘立酮联合治疗功能性消化不良的疗效观察	[目的]探讨脉冲针灸治疗仪、多潘立酮联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效及安全性。[方法]56例FD患者。随机分为观察组及对照组各28例。2组患者均予以多潘立酮10mg/次,餐前30min口服,3次/d;观察组服药期间同时加用KWD-808脉冲针灸治疗仪应用低频脉冲刺激中脘、神阙2个穴位,每天1次,每次30min;疗程均为4周。观察2组患者治疗后症状改善程度及不良反应。[结果]治疗后观察组消化不良症状改善总有效率为96.42%,对照组为78.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]脉冲治疗仪使用安全、简单,联合多潘立酮治疗FD疗效显著,作用优于单纯用药组,且无明显不良反应,值得临床推荐应用。
45603	根除幽门螺杆菌失败原因分析及新的治疗对策探讨	<正>幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)发现至今已有20余年,它是慢性活动性胃炎、消化性溃疡发生的主要原因,并与胃癌、淋巴样组织淋巴瘤的发生有着密切的联系,因此根除HP在胃肠疾病防治中有着极其重要的意义。目前,临床上广泛应用的
45604	逍遥散加减联合电针治疗胆囊切除术后综合征的临床观察	[目的]观察逍遥散加减联合电针治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效。[方法]将116例患者随机分为治疗组和对照组各58例。治疗组以逍遥散加减联合电针辨证治疗;对照组口服利胆消炎片治疗。2组疗程均为1个月,观察2组治疗前后临床疗效。[结果]治疗后2组腹疼、腹胀,恶心、腹泻等症状比较,治疗组临床总有效率为93.10%,对照组为41.38%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]逍遥散加减联合电针治疗胆囊切除术后综合征具有较好的临床疗效。
45605	性别与结直肠癌发病特点关系的分析	[目的]分析性别与结直肠癌临床特点的关系。[方法]收集2001-10―2011-10期间在华北地区6家医院检出结直肠癌患者资料,分析性别与发病年龄、肿瘤发生部位、腺癌分化程度的关系。[结果]2 450例结直肠癌患者中男性1 377例,女性1 073例。男∶女为1.28∶1.00;女性发病率升高。右半结肠癌比例升高。性别与结直肠癌发生年龄、发生部位、腺癌分化程度均无明显的相关性(P>0.05)。[结论]结直肠癌发病率呈上升趋势,女性大肠癌患者比例有增加趋势。筛查是结直肠癌早诊早治的关键,筛查的起始年龄应按筛查目标确定。结直肠癌发病部位应重视右半结肠发病率升高现象,全结肠镜检查为首选。
45607	魏品康教授“消痰攻邪”治胃癌的学术思想	<正>魏品康教授是上海市名老中医、博士生导师、军队中医师承制导师,长期致力于内科疾病及疑难杂病的临床工作,尤其擅长对胃癌的中医药防治。在40余年临床实践中形成"消痰攻邪"的学术思想,师古而不泥于古,在前人基础上,结合临床经验,提出"诸邪皆能生痰"的观点,并将痰邪进一步细分,提出
45608	中医辨证分型治疗消化性溃疡60例	[目的]探讨中医辨证分型治疗消化性溃疡病的治疗效果。[方法]入选60例消化性溃疡患者,依据西医诊断,结合临床表现,以中医理论辨证分为脾胃气虚型、脾胃虚寒型、肝胃不和三型,用小建中汤加减治疗。[结果]60例中58例取得了满意的疗效。[结论]中医辨证分型治疗消化性溃疡临床疗效良好。
45610	丹参酚酸B山楂黄酮联用对大鼠非酒精性脂肪性肝病相关因素的干预作用	[目的]探讨中药成份复方(丹参酚酸B、山楂黄酮)对大鼠非酒精性脂肪性肝病相关因素的影响。[方法]大鼠被随机分为:①正常对照组,普通鼠饲料喂养;②模型组,高脂饲料喂养;③中药预防组,高脂饲料喂养的同时加每天1次灌服丹参酚酸B(200mg/kg)和山楂黄酮(40mg/kg);④中药治疗组,高脂饲料喂养4周后加每天1次灌服丹参酚酸B(200mg/kg)和山楂黄酮(40mg/kg);⑤西药组:高脂饲料喂养4周后加每天1次灌服二甲双胍片(0.5g/kg)。实验共12周。[结果]①12周时中药预防组大鼠血清脂联素含量较模型组显著升高(P<0.01);②各组大鼠血清游离脂肪酸和肿瘤坏死因子-α含量比较差异无统计学意义;③与模型组相比,6、8、12周时,中药预防组和中药治疗组大鼠肝组织三酰甘油含量明显降低(P<0.01)。[结论]丹参酚酸B和山楂黄酮联用对大鼠非酒精性脂肪性肝病相关因素具有干预作用。
45611	胃安宁含药血清对人胃癌MGC-803细胞增殖及凋亡的影响	[目的]研究胃安宁颗粒含药血清体外对人胃癌MGC-803细胞株增殖、凋亡的影响。[方法]采用MTT比色法检测不同剂量胃安宁颗粒含药血清作用12h、24h、48h后对MGC-803细胞生长增殖的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡率。[结果]随着胃安宁颗粒含药血清浓度逐渐增加,细胞增殖率逐渐降低,细胞抑制率、凋亡率逐渐升高,且以早期凋亡为主。[结论]胃安宁颗粒能够抑制人胃癌MGC-803细胞的增殖,对MGC-803细胞有诱导其早期凋亡作用。
45612	莪蚕健胃方治疗大鼠胃癌前病变作用机制的探讨	[目的]通过观察莪蚕健胃方对胃癌前病变大鼠胃黏膜组织细胞增殖、凋亡及Bcl-2蛋白表达的影响,探讨莪蚕健胃方治疗胃癌前病变的作用机制。[方法]采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)配合饥饱失常法诱导造模。设空白对照组,模型对照组,莪蚕健胃方大、中、小剂量组,进行常规病理检测,采用免疫组化SP法、TUNEL法检测胃黏膜组织细胞增殖核抗原(PCNA)、Bcl-2蛋白及凋亡指数(AI)的表达情况。[结果]莪蚕健胃方各剂量组胃黏膜组织病理学变化,中、重度异型增生率与模型对照组相比明显降低(均P<0.05);莪蚕健胃方能明显下调胃癌前病变组织细胞的PCNA、Bcl-2的表达,上调AI。[结论]莪蚕健胃方对大鼠实验性胃黏膜癌前病变有逆转作用,抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡可能是该方的作用机制之一。
45615	重症急性胰腺炎肺组织Ⅱ型分泌型磷脂酶A_2的表达及功能改变	[目的]探讨重症急性胰腺炎(SAP)时肺组织Ⅱ型分泌型磷脂酶A2(sPLA2-Ⅱ)的表达及功能改变。[方法]将SD大鼠随机分为假手术组(SO组,n=10)、模型组(SAP组,n=10)。SO组仅行剖腹术,翻动胰腺;SAP组用去氧胆酸钠胰管逆行注射建立SAP合并肺损伤模型。2组动物在术后24h测pH、PaO2、PaCO2、血淀粉酶、sPLA2-Ⅱ,肺湿/干比值。应用RT-PCR、western-blot观察肺组织sPLA2-Ⅱ表达,并观察胰、肺组织病理变化。[结果]SAP组血淀粉酶、sPLA2、肺湿/干比值显著高于SO组(P<0.05)。SAP组PaO2、pH显著低于SO组(P<0.05),PaCO2、sPLA2-Ⅱ显著高于SO组(P<0.05)。[结论]SAP时肺组织sPLA2-Ⅱ表达增高,可能是急性肺损伤的发病机制之一。
45618	奥沙拉嗪联合地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效评价	[目的]评价奥沙拉嗪联合地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效及安全性。[方法]50例UC患者随机分为观察组(26例,采用奥沙拉嗪联合地塞米松保留灌肠)、对照组(24例,采用柳氮磺嘧啶联合地塞米松保留灌肠),比较2组治疗前及治疗1个月、2个月后患者疾病活动指数(disease activity index,DAI),治疗2个月后总有效率及不良反应发生情况。[结果]2组患者治疗前DAI差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,2组患者DAI均较治疗前降低(P<0.05),而2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,2组DAI均较治疗前下降显著(P<0.01),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,观察组总有效率为92.3%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]奥沙拉嗪联合地塞米松保留灌肠治疗UC患者安全有效,值得临床推广。
45620	中药鼻饲灌肠加外敷联合西医对血脂异常性急性胰腺炎的治疗	[目的]探讨中西医结合疗法治疗血脂异常性急性胰腺炎(HSAP)的临床疗效。[方法]将符合HSAP诊断标准的56例患者随机分成2组,对照组28例应用西医常规治疗,治疗组28例在西医常规治疗基础上应用清胰汤鼻饲和大承气汤灌肠及芒硝全腹外敷;2组均治疗1～2个疗程。观察2组治疗前后腹痛缓解、腹膜炎体征消失、胃肠功能恢复时间,血生化指标(白细胞、淀粉酶、脂肪酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、尿素氮、血糖、血钙及C反应蛋白等)情况。[结果]治疗组症状、体征、胃肠功能恢复及血生化指标等恢复正常时间明显优于对照组,与对照组相比均差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合疗法治疗HSAP具有明显的临床疗效,值得临床推广应用。
45621	清胰汤灌肠对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生的预防	[目的]探讨清胰汤保留灌肠预防内窥镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatogra-phy,ERCP)致术后胰腺炎(postoperative pancreatitis,PEP)及高淀粉酶血症的临床疗效。[方法]将73例拟行ER-CP术的患者随机分为对照组36例,中药组37例,对照组给予西药常规治疗,中药组在此基础上加用清胰汤保留灌肠。检测2组患者术前、术后血清淀粉酶水平,观察2组术后高淀粉酶血症和PEP的发生情况、血清淀粉酶恢复正常的时间和临床症状缓解的时间。[结果]中药组ERCP术后高淀粉酶血症和PEP发生率明显低于对照组,血清淀粉酶恢复正常的时间和临床症状缓解的时间亦明显短于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);中药组ER-CP术后不同时间血清淀粉酶水平明显均低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。[结论]ERCP术后患者在西药常规治疗基础上加用清胰汤保留灌肠对预防ERCP致PEP及高淀粉酶血症发生的效果明显优于单用西医治疗。
45622	自拟方联用莫沙比利治疗功能性消化不良38例	[目的]观察自拟方联用莫沙比利治疗功能性消化不良疗效。[方法]将80例功能性消化不良患者随机分为治疗组38例,对照组42例。对照组给予莫沙比利5mg/次,3次/d;治疗组患者在对照组基础上加用自拟中药口服,每日1剂,分3次口服。7d为一疗程,3个疗程后比较2组的临床效果。[结果]经过3个疗程后,治疗组显效20例,有效14例,无效4例,总有效率89.5%;对照组显效16例,有效12例,无效14例,总有效率66.7%。治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]自拟方联用莫沙比利治疗功能性消化不良疗效显著,值得推广。
45627	健脾理气法对功能性消化不良大鼠的治疗作用及其机制的研究	[目的]观察健脾理气法对脾虚气滞型功能性消化不良(FD)大鼠的治疗作用及其分子生物学机制。[方法]60只SPF级Wistar雄性大鼠随机分为正常组,治疗组,对照组,模型组。后3组采用夹尾刺激法制备FD模型,各组分别以0.85%氯化钠、健脾理气中药、0.85%氯化钠、安慰剂灌胃,1周后检测大鼠胃动力,胃窦及血清中钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的含量以及胃窦细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)磷酸化水平。[结果]与正常组相比,模型组大鼠胃动力降低,血清及胃窦中CaMKⅡ含量降低,胃窦ERK1/2磷酸化水平降低;经健脾理气中药治疗后,大鼠胃动力明显改善,血清及胃窦中CaMKⅡ含量有所恢复。[结论]CaMKⅡ的表达及ERK1/2的活性与FD存在一定的关系,二者含量和活性的降低可能是FD发病的机制之一;健脾理气法不影响ERK1/2的活性,但可能通过增加CaMKⅡ表达,促进胃动力,达到治疗FD目的。
45628	胃食管反流病中医证型与谷胱甘肽转硫酶P1基因多态性关联的研究	[目的]探讨胃食管反流病(GERD)中医证型与谷胱甘肽转硫酶P1(GSTP1)基因多态性之间是否存在关联。[方法]选择85例GERD患者和15例健康对照者,通过PCR-RFLP方法检测GSTP1基因型。[结果]GERD患者GSTP1突变型基因的比例明显高于健康人群(P<0.05);其在Barrett食管(BE)中的比例高于反流性食管炎(RE)及非糜烂性食管炎(NERD)(P<0.05,<0.05);GSTP1基因多态性在RE中的分布差异无统计学意义(P>0.05);GSTP1基因多态性在GERD各中医证型中的分布差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]GSTP1基因多态性可能是GERD发生的遗传易感因素,与BE关系密切,但与本病中医证型分布无明显关联。
45630	补肾健脾化瘀方治疗2型糖尿病併非酒精性脂肪肝病的临床研究	[目的]探讨中药补肾健脾化瘀方对2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗效果。[方法]选取2009年11月～2011年9月就诊的62例T2DM伴NAFLD患者,随机分为2组,在维持原糖尿病饮食、运动及降糖药物治疗方案不变的基础上,分别给予中药补肾健脾化瘀方(中药组)及血脂康(对照组)治疗,疗程24周。检测2组患者治疗前、后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血液流变学等指标,观察病情活动指数(DAI)及脂肪肝B超分度的变化并进行比较。[结果]①治疗后,中药组的DAI明显下降,显著优于对照组(P<0.01);②治疗前、后B超下脂肪肝分度变化比较显示,中药组总有效率84.4%,对照组有效率80.0%(P>0.05)。③中药组治疗后ALT、AST、TC、TG、LDL-L、血液流变学(包括全血黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、纤维蛋白原)水平均较治疗前明显降低,HDL-L水平明显升高(P<0.05);对照组亦显示出相同的结果(P<0.05)。[结论]中药补肾健脾化瘀方能明显改善T2DM伴NAFLD患者肝脏病变、脂肪肝B超分度,对降低血液流变学相关指标,具有较好的临床疗效。
45631	自拟健脾清热化瘀汤治疗溃疡性结肠炎45例	[目的]观察自拟健脾清热化瘀汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。[方法]选取90例UC患者,随机分为2组,治疗组45例给予自拟健脾清热化瘀汤口服并灌肠,对照组45例给予柳氮磺吡啶口服,6周后观察2组临床、内镜下治疗效果。[结果]治疗组临床总有效率为93.3%,明显优于对照组的73.3%(P<0.05)。治疗后治疗组肠镜下黏膜评分0.32±0.84,明显优于对照组肠镜下黏膜评分0.95±0.93(P<0.05)。治疗后随访3个月和6个月,治疗组复发率明显低于对照组。[结论]自拟健脾清热化瘀汤治疗UC疗效显著,复发率低。
45632	自拟疏肝利胆汤治疗胆囊结石36例	[目的]观察自拟疏肝利胆汤治疗胆囊结石的临床疗效。[方法]72例胆囊结石患者随机分为2组,各36例,对照组予熊去氧胆酸口服,治疗组予自拟疏肝利胆汤治疗,均治疗2个月。分别于治疗前、后B超检测观察胆囊结石胆囊排空率变化以及综合疗效的评价。[结果]治疗组痊愈20例、显效10例、好转3例、无效3例,对照组依次为5、6、3、22例,治疗组总有效率(91.67%)高于对照组(38.89%)(P<0.01);2组治疗后胆囊排空率均较治疗前好转,但治疗组疗效更为显著(P<0.01);治疗组结石排净率(61.11%)优于对照组(16.67%)(P<0.01)。[结论]自拟疏肝利胆汤可以明显改善胆囊的收缩功能和提高结石排净率,其作用略优于熊去氧胆酸,是治疗胆囊结石的有效方剂。
45634	欣胃颗粒治疗胃癌前病变疗效观察	[目的]观察欣胃颗粒治疗胃癌前病变(PLGC)患者的临床疗效。[方法]选择西医确诊为PLGC、中医辨证为气阴两虚挟血瘀证患者60例,随机分为2组,治疗组30例,给予欣胃颗粒,每次1袋,每日3次,共服3个月;对照组30例,给予胃复春,每次4片,每日3次,疗程同治疗组。比较2组患者治疗后的临床、胃镜、病理、幽门螺杆菌(Hp)疗效。[结果]2组在症状、胃镜、病理、Hp方面均有效,治疗组总有效率为92.86%,对照组为60.71%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]欣胃颗粒治疗PLGC有较好疗效。
45635	枳实消痞丸加减治疗胃实痞证的临床观察	[目的]观察枳实消痞丸治疗胃实痞证的临床疗效。[方法]以枳实消痞丸为基本方,临床辨证论治,随证化裁,治疗胃痞实患者77例,并通过治疗前、后症状评分变化进行比较分析,评价枳实消痞丸的临床疗效。[结果]临床治愈24例,显效20例,有效17例,无效16例,总有效率为79.22%。[结论]枳实消痞丸能够有效改善胃实痞患者的主要临床症状,且治疗效果满意。
45637	溃疡性结肠炎瘀热病机相关研究	<正>溃疡性结肠炎(UC)是目前消化系统疾病的研究热点之一,发病机制尚不十分明确。中医学认为本病的病机特点为脾虚为本,湿、热、瘀为标,虚实夹杂,寒热错杂,因脾胃虚弱,运化失常,湿浊内生,郁
45638	四甲基吡嗪对大鼠肝星状细胞肌细胞增强因子2A及α-平滑肌肌动蛋白表达的影响	[目的]观察肌细胞增强因子2A(Myocyte enhancer factor 2A、MEF2A)在肝星状细胞(Hepatic StellateCell、HSC)活化过程中的可能作用及四甲基吡嗪对其影响,进一歩探讨四甲基吡嗪抗肝纤维化的作用机制。[方法]采用SD大鼠肝脏原位灌流消化法获得HSC,并原代及传代培养,分离的HSC在塑料细胞培养皿中培养后逐步活化,分别收集新分离(0d)和经培养(1、2、3、4、5、6、7、8d)的HSC,观察MEF2A与HSC活化指标α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle action、α-SMA)表达的关系;取传2～4代HSC,加四甲基吡嗪至终浓度50、100、150、200mg/L,分组培养48h,观察四甲基吡嗪对HSC增殖抑制作用的同时,对MEF2A基因及蛋白表达的影响。[结果]①随着HSC培养逐步活化,细胞内MEF2A及α-SMA逐步增加,二者呈正相关(r=0.90,P<0.05),且MEF2ADNA结合活性同步增强。②随着四甲基吡嗪浓度增加,对HSC增殖的抑制作用增强,同时对MEF2A表达抑制作用逐渐增强。[结论]MEF2A可能参与了HSC活化过程,四甲基吡嗪抑制HSC增殖作用可能与有效抑制MEF2A表达有关。
45639	胆石消胶囊消石利胆作用的实验研究	[目的]研究胆石消胶囊对小鼠胆结石模型和大鼠利胆实验的消石利胆作用。[方法]采用致石饲料饲喂小鼠复制胆结石模型,通过成石率、血清总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平和病理组织学等指标,检测胆石消胶囊的舒肝解瘀、软坚散结作用;应用大鼠胆管引流方法验证其排石利胆疗效。[结果]与模型组比较,各给药组胆结石成石率、血清TC、ALT水平明显降低(P<0.01),肝组织病变明显减轻,胆汁流量明显增加(P<0.05,<0.01)。[结论]胆石消胶囊能降低小鼠胆结石成石率,具有降脂、护肝、利胆的药理作用。
45640	乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织黏附分子-44的影响	[目的]探讨乌梅丸对大鼠溃疡性结肠炎(UC)结肠组织黏附分子-44(CD44)表达的影响。[方法]采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)加醋酸复合法制备大鼠UC模型。84只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组和乌梅丸大、中、小剂量组6组。采用免疫组织化学染色法检测结肠组织CD44的表达。[结果]与正常组相比,模型组大鼠结肠组织中CD44的表达显著增高(P<0.01),而乌梅丸各剂量组、SASP组则较模型组明显降低(P<0.01)。[结论]CD44参与了UC的发生、发展。乌梅丸可能是通过抑制CD44的表达,达到治疗UC的作用。
45641	新生小鼠肠边缘群细胞蛋白质组的差异蛋白分析	[目的]筛选肠道干细胞特征的差异蛋白质或蛋白质群。[方法]采用双向凝胶电泳方法分离新生小鼠肠边缘群细胞与肠上皮细胞总蛋白,选择差异表达超过1.5倍的蛋白质进行质谱分析及数据库搜索、鉴定。[结果]成功建立小鼠肠边缘群细胞与肠上皮细胞的双向电泳图谱,筛选出差异蛋白点39个,质谱分析及数据库搜索共鉴定出32种蛋白质。[结论]小鼠肠干细胞与上皮细胞的蛋白表达谱存在差异,鉴定出的32种蛋白质有可能成为潜在的、有应用价值的肠道干细胞鉴别分子标志。
45642	双歧三联活菌治疗重症肺炎继发腹泻的疗效观察及影响因素分析	[目的]探讨双歧三联活菌治疗重症肺炎继发腹泻的临床疗效及影响因素。[方法]812例重症肺炎患者为研究对象,筛选重症肺炎继发腹泻的相关因素;将筛选出300例继发腹泻患者分为2组,治疗组采用双歧三联活菌联合常规抗生素治疗,对照组采用常规抗生素治疗,治疗结束后评价临床疗效。[结果]患者的年龄、住院时间、病情轻重、住院时侵入性操作情况、微生态制剂应用情况、激素应用与重症肺炎继发腹泻有关,可能是其危险因素;治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组(P<0.05)。[结论]患者年龄大、住院时间长、病情严重、住院时侵入性操作、激素应用和不给予微生态制剂治疗可以增加重症肺炎患者继发腹泻的发生,双歧杆菌三联活菌联合常规抗生素可以防治重症肺炎继发腹泻的发生。
45644	复方鳖甲软肝片对肝纤维化大鼠肝脏低氧诱导因子1α及其下游分子mRNA表达的影响	[目的]观察复方鳖甲软肝片对肝纤维化大鼠肝组织低氧诱导因子1α(HIF-1α)及其下游分子血管内皮生长因子(VEGF)及结缔组织生长因子(CTGF)mRNA表达的影响,探讨复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的作用机制。[方法]采用40%CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,同时以1g/(kg.d)的复方鳖甲软肝片灌胃干预6周,常规苏木精-伊红和Masson染色观察大鼠肝组织炎症和纤维化程度,RT-PCR法检测肝组织HIF-1α、VEGF、CTGF基因mR-NA表达。[结果]模型组大鼠肝组织炎症和纤维化程度计分较正常组明显增高(P<0.01),肝组织HIF-1αmR-NA、VEGF mRNA及CTGF mRNA的表达较正常组明显增强(P<0.01,<0.05),肝组织纤维化程度与HIF-1αmRNA、VEGF mRNA及CTGF mRNA表达均呈明显正相关(均<0.01),肝组织HIF-1αmRNA与VEGF mR-NA、CTGF mRNA表达也呈明显的正相关(均P<0.01);应用复方鳖甲软肝片干预后,大鼠肝组织炎症和纤维化程度显著减轻(P<0.01,<0.05),肝组织HIF-1αmRNA、VEGF mRNA及CTGF mRNA表达明显下降(P<0.05)。[结论]复方鳖甲软肝片下调肝纤维化大鼠肝组织HIF-1α及其下游分子mRNA表达可能是其抗肝纤维化作用的机制之一。
45645	生大黄对重症急性胰腺炎并发肾损伤大鼠的治疗作用	[目的]探讨生大黄在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)并发肾损伤时的治疗作用。[方法]将30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、SAP组和治疗组,每组10只。采取4.5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射制备大鼠SAP模型,治疗组在复制模型后即刻胃管内注入生大黄粉溶液。光镜下观察胰腺组织和肾组织的病理损害程度,测定肾脏组织湿干重比,检测各组大鼠血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)含量,应用RT-PCR方法检测肾脏组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达。[结果]治疗组大鼠肾脏湿干重比、Cr及BUN明显低于SAP组(P<0.01、<0.05、<0.05);假手术组未见TNF-αmRNA表达,与SAP组相比,治疗组TNF-αmRNA表达明显下降(P<0.05)。[结论]生大黄可以减轻胰腺组织和肾脏组织炎症程度,起到缓解病情、改善肾脏功能和促进修复的作用。
45648	重症急性胰腺炎胰腺坏死与器官功能衰竭的相关性研究	[目的]分析重症急性胰腺炎(SAP)胰腺坏死与器官功能衰竭的相关性。[方法]回顾性分析我院2005～2008年间SAP合并器官功能衰竭35例临床资料,应用动态增强CT评价胰腺坏死程度,结合文献进行分析。[结果]SAP合并器官功能衰竭的死亡率为37.1%。[结论]器官功能衰竭与胰腺坏死程度存在相关性。
45650	补气活血法治疗肝硬化门静脉高压彩色多普勒血流动力学指标疗效观察	[目的]采用多普勒超声评估补气活血法治疗肝硬化门静脉高压患者的门静脉血流动力学的影响。[方法]选择82例肝硬化门静脉高压患者,随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组42例加用补气活血中药,对照组40例加服心得安;用彩色多普勒超声仪观察2组治疗前、后门静脉血流动力学的变化。[结果]治疗后治疗组门静脉血流动力学的变化(即门、脾静脉血流速度加快,门、脾静脉内径缩小)明显优于对照组。[结论]补气活血法治疗可降低门静脉压力,减少门静脉高压并发症的发生;彩色多普勒超声对门静脉高压诊断及治疗评估有重要意义。
45656	肠胃康颗粒治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	[目的]观察肠胃康颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床效果。[方法]选取70例确诊D-IBS的患者并随机分为2组,各35例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用肠胃康颗粒治疗,均连续治疗2周,观察患者腹痛、腹泻、大便性状及次数改善情况,并对2组患者临床疗效进行比较。[结果]治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率为74.29%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后3例(8.57%)出现恶心及皮疹等,对照组2例(5.71%)出现类似药物不良反应,均为服用匹维溴铵引起,在治疗2周停药后症状消失,2组患者药物不良反应比较差异无统计学意义。[结论]常规加用肠胃康颗粒治疗D-IBS可提高治疗效果,且无药物不良反应,值得临床推广使用。
45664	金龙蛇颗粒对胃癌术后患者生存质量的影响	[目的]运用胃肠疾病中医证候评分表作为检测工具,观察金龙蛇颗粒对胃癌术后患者生存质量的影响。[方法]纳入胃癌术后患者103例,运用随机双盲安慰剂对照的方法,分为金龙蛇颗粒组(56例)、安慰剂组(47例)。2组同时接受6个疗程华蟾素注射液加黄芪注射液的基础治疗(华蟾素注射液,20ml,静滴,1次/d;黄芪注射液,20ml,静滴,1次/d),金龙蛇组在此基础上加服金龙蛇颗粒(39g,餐后口服,3次/d),安慰剂组加服用安慰剂(39g,餐后口服,3次/d);每疗程30d。2组均在每疗程治疗第1、10天分别应用胃肠疾病中医证候评分表进行测评。[结果]金龙蛇颗粒组与安慰剂组在干预前胃肠疾病中医证候评分表得分数据都近似为正态分布,应用独立样本t检验方法检测显示2组差异无统计学意义(P>0.05)。随着治疗时间的推移,2组胃肠疾病中医证候评分均呈下降趋势,但金龙蛇颗粒组下降幅度大于安慰剂组(P<0.01)。[结论]金龙蛇颗粒可有效改善胃癌术后患者的生存质量。
45665	小鼠结肠癌完整组织块原位种植及肝转移模型的建立方法	[目的]研究快速建立模拟临床过程的小鼠结肠癌原位移植瘤及肝转移模型方法。[方法]采用小鼠结肠癌细胞CT26接种于裸鼠皮下,形成稳定传代的皮下种植瘤。再取该肿瘤组织块,用原位医用胶黏合法种植于BALB/c小鼠盲肠壁,建立模拟于临床的结肠癌肝转移模型,定时观察小鼠全身情况,分不同时期处死,观察其生长及转移特性。[结果]原位种植成瘤率100%,术后3周肝转移率100%,4周后动物消瘦,萎靡,行动迟缓,反应迟钝,部分可见腹水形成,濒临死亡。中位生存期29d。[结论]小鼠结肠癌完整组织块通过"生物胶黏贴法"原位种植BALB/c小鼠盲肠壁,速度快,方法简便,能较好的重现结肠癌临床转移的过程,为人类结肠癌生长、肝转移机制及干预肝转移治疗的研究提供一种较理想的动物模型。
45666	胃癌患者血清及癌组织中CD44v6表达及意义	[目的]检测胃癌患者血清及胃癌组织中CD44v6的表达及其与胃癌临床病理特征间的关系,进一步阐述CD44v6在胃癌发生发展中的作用。[方法]收集40例经病理证实的胃癌患者,20例正常健康体检者为对照组,20例取自距癌组织边缘5cm以上癌旁胃黏膜标本。采用双抗体夹心-酶联免疫吸附法检测40例胃癌患者术前和20例正常健康者血清中CD44v6水平,免疫组化SP法测定40例经手术切除的胃癌组织标本和20例癌旁胃黏膜标本中CD44v6的表达。[结果]①胃癌患者血清中CD44v6[(177.21±46.48)μg/L]高于正常健康者(P<0.01)。②癌组织中CD44v6的阳性表达率为77.5%,显著高于癌旁胃黏膜中的表达(P<0.01),CD44v6在血清和组织中的表达随组织学分级、临床分期的增高及有无淋巴结转移而升高,呈正相关性。[结论]CD44v6参与了胃癌的发生,并且可反映机体肿瘤的负荷状态及预测肿瘤的进展;检测CD44v6的血清含量可能为胃癌的诊断提供依据。
45667	健脾降逆方加减治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效观察	[目的]观察健脾降逆法治疗非糜烂性胃食管反流病脾虚气逆证的疗效。[方法]80例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用随证加减的健脾降逆方、雷贝拉唑治疗;2组疗程均为4周,随访1个月;分别于治疗前、治疗后4周、随访期间对2组进行疗效评价。[结果]治疗组总有效率、RDQ总积分以及治疗前后症状发作频率积分均优于对照组,差异有统计学意义。[结论]应用健脾降逆法随证加减治疗非糜烂性胃食管反流病,具有较好的疗效。
45668	通便汤治疗习惯性便秘32例	<正>习惯性便秘是一种多发生于中老年人的常见病和多发病。本病常反复发作,缠绵难愈,患者常伴不同程度的焦虑、失眠等症状,给患者造成极大的痛苦和精神负担。笔者采用通便汤治疗习惯性便秘32例,疗效较佳。现报告如下。
45669	血瘀与溃疡性结肠炎的关系研究进展	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要侵犯直肠、乙状结肠,可扩展至降直肠、横结肠,也可累及全结肠。是以腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等为主要症状,以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点的临床上较为常见的一种消化道疾病。结肠镜下,可见黏膜充血、水肿、糜烂出血溃疡,起病缓
45670	隔姜灸加莫沙必利对阳虚型便秘型肠易激综合征的疗效观察	[目的]观察隔姜灸加莫沙必利治疗阳虚型便秘型肠易激综合征的疗效。[方法]选取126例阳虚型便秘型肠易激综合征患者,随机分为2组,每组63例,观察组采用隔姜灸加莫沙必利治疗,对照组采用莫沙必利治疗,对2组疗效进行比较。[结果]治疗后治疗组显效34例,有效23例,无效6例,总有效率为90.5%;对照组显效29例,有效21例,无效13例,总有效率为79.4%;治疗组有效率显著高于对照组。[结论]隔姜灸联合莫沙必利可以更好改善阳虚型便秘型肠易激综合征患者的便秘症状。
45673	疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠黏膜多巴胺信号通路离子转运的影响	[目的]通过观察疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠多巴胺信号通路结肠黏膜离子转运的影响,旨在探讨疏肝健脾方对IBS-D的疗效机制。[方法]将体质量180～220g雄性SD大鼠随机分为正常对照组、IBS-D模型组和疏肝健脾方治疗组,除正常对照组外,其他2组进行造模;采用体外短路电流测量技术测定各组大鼠结肠黏膜的短路电流变化。[结果]3组大鼠在基础电流、基础电压及跨上皮电阻三项电参数方面比较均差异无统计学意义(P>0.05);多巴胺(DA)引起的最大短路电流下降值(△Isc),疏肝健脾方治疗组较IBS-D模型组明显减小(P<0.05);将Cl-,HCO3-,Cl-/HCO3-从K-HS液中替代后,3组大鼠的△Isc均减小但3组间△Isc比较差异无统计学意义(P>0.05);分别采用非选择性Cl-通道阻断剂glibenclamide、DPC阻断顶膜侧Cl-转运后,3组大鼠的△Isc均减小但3组间△Isc比较差异无统计学意义(P>0.05);采用上皮Na+通道阻断剂Amiloride阻断顶膜侧的Na+转运后、非选择性K+通道阻断剂Ba2+阻断顶膜侧K+转运后,3组大鼠的△Isc均基本不受影响,疏肝健脾方治疗组较IBS-D模型组明显减小(P<0.05);采用抑制剂Bumitanide抑制黏膜基底侧Na+-K+-2Cl-共转运体的离子、抑制剂SITS抑制黏膜基底侧Cl-/HCO3-转运后,3组大鼠的△Isc均减小但3组间△Isc比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]疏肝健脾方对IBS-D模型大鼠治疗作用的发挥与其对大鼠结肠黏膜多巴胺通路相关的Cl-及HCO3-转运的调节作用有关,这一过程主要由结肠黏膜顶膜侧Cl-通道,基底膜侧阴离子交换体及Na+-K+-2Cl-共转运体等膜通道蛋白共同介导。
45674	正肝化瘀方对肝纤维化大鼠肝组织脂质过氧化的影响	[目的]观察正肝化瘀方对肝纤维化大鼠肝组织脂质过氧化的影响。[方法]36只SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,模型组、治疗组采用四氯化碳复合因素诱导大鼠肝纤维化模型。治疗组以正肝化瘀方灌胃,模型组、正常组同时以等量0.9%氯化钠灌胃。6周末,麻醉后开腹摘取肝、脾脏,天狼星红染色观察肝组织胶原沉积程度,比色法检测肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)活力和丙二醛(MDA)含量。[结果]模型组SOD、GSH活力明显下降,MDA含量明显增加;治疗组SOD、GSH活力较模型组有明显提高,MDA含量有所下降;2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]正肝化瘀方有抗脂质过氧化、减轻肝细胞损害及其脂肪变性的作用,其抗肝纤维化机制与通过脂质过氧化作用、促进自由基清除、减少胶原合成与沉积有关。
45675	胃复春对肿瘤坏死因子诱导人胃上皮GES-1细胞炎症和肠化的影响	[目的]研究胃复春散剂对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导人胃上皮GES-1细胞炎症及肠化的影响,进而探讨胃复春治疗慢性胃炎的可能机制。[方法]体外培养人胃上皮细胞GES-1,用ELISA法检测白细胞介素(IL)-6、IL-4的表达,用RT-PCR法检测细胞表面肠黏膜标志物黏蛋白2(MUC2)及胃黏膜标志物性别决定区Y框蛋白2(SOX2)mRNA的表达。[结果]胃复春可上调细胞表面IL-4的表达,抑制IL-6的表达,下调细胞中MUC2mRNA的表达,上调SOX2mRNA的表达,且药物治疗组与模型组相比均P<0.05。[结论]胃复春可能通过上调IL-4的表达及抑制IL-6的表达来实现抑制TNF-α诱导GES-1细胞炎症;通过下调MUC2和上调SOX2的表达来实现抑制肠化的过程,这为中药胃复春对慢性胃炎的防治作用提供了新的证据。
45676	转染Caveolin-1基因对LPS诱导的HBE细胞TLR-4表达的影响及大黄素的干预效应	[目的]研究转染小凹蛋白-1(Caveolin-1,CAV-1)基因对脂多糖(LPS)诱导的人支气管上皮(HBE)细胞Toll样受体4(TLR-4)表达的影响,以及大黄素对CAV-1和TLR-4表达的干预效应。[方法]本实验分为2部分:第1部分,对LPS诱导的HBE细胞给予不同剂量的大黄素干预,并设立正常对照、阳性对照(阿托伐他汀)和阴性对照(溶媒DMSO),用Western blot检测各组细胞CAV-1的表达水平;第2部分,通过构建CAV1-EGFP重组质粒,瞬时转染HBE细胞,于转染48h后给予LPS刺激,并给予大黄素干预转染后LPS诱导的HBE,Western blot检测各组细胞TLR-4的表达。[结果]中、高剂量的大黄素均能抑制LPS诱导的HBE细胞CAV-1的表达;与各对照组相比,CAV-1过表达能上调LPS诱导的HBE细胞TLR-4的表达,大黄素能抑制该效应。[结论]转染CAV-1基因能上调LPS诱导的HBE细胞TLR-4的表达,大黄素能抑制LPS诱导的HBE细胞CAV-1与TLR-4的表达。
45677	乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织白细胞介素8及13含量的影响	[目的]观察乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织白细胞介素(IL)-8、IL-13的影响。[方法]84只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,柳氮磺胺吡啶(SASP)组,乌梅丸大、中、小剂量组,每组14只;除正常组外,其他各组大鼠采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)加醋酸复合法制备溃疡性结肠炎模型;采用双抗体夹心ELISA法检测各组大鼠结肠组织IL-8、IL-13的含量。[结果]模型组大鼠结肠组织中IL-8含量较正常组显著增高(P<0.01),乌梅丸各剂量组、SASP组则较模型组明显降低(P<0.01或P<0.05);模型组大鼠结肠组织IL-13含量较正常组显著降低(P<0.01),乌梅丸各剂量组、SASP组较模型组明显升高(P<0.01或P<0.05)。乌梅丸大剂量组降低IL-8、升高IL-13的效果最显著,其IL-8、IL-13的含量与正常组比较差异无统计学意义。[结论]IL-8、IL-13参与了UC的发生、发展,乌梅丸能通过降低溃疡性结肠炎大鼠结肠组织IL-8的含量、升高IL-13的含量,从而起到治疗UC的作用。
45678	引经药柴胡对胰腺纤维化大鼠细胞外基质合成调控增效的作用	[目的]观察引经药柴胡对大黄丹参调控胰腺纤维化大鼠细胞外基质(ECM)合成增效的作用。[方法]50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、柴胡组、大黄丹参组和柴胡大黄丹参组,每组10只。假手术组开腹后关腹,其他各组通过结扎胰胆管联合腹腔注射雨蛙素3d建立胰腺纤维化模型;柴胡组、大黄丹参组、柴胡大黄丹参组分别于术前、后3d用对应药物灌胃(剂量分别为1.38g.kg-1.d-1、3.04g.kg-1.d-1、4.11g.kg-1.d-1)。术后第4天取材用苏木精-伊红染色观察胰腺病理学变化,免疫组化检测胰腺α-平滑肌肌动蛋白及Ⅰ型胶原表达,ELISA测定血清纤维连接蛋白(FN)、层结合蛋白(LN)含量。[结果]与模型组相比,柴胡组、大黄丹参组和柴胡大黄丹参组均可改善胰腺病理变化,降低α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原表达,降低血清LN及FN含量,均P<0.01;其中柴胡大黄丹参组FN含量降低更显著。[结论]柴胡、大黄丹参、柴胡大黄丹参均可通过抑制ECM合成来发挥抗胰腺纤维化的作用,其中柴胡大黄丹参在降低血清FN含量方面效果最优,提示柴胡在抑制胰腺ECM合成方面对大黄丹参存在一定的增效作用。
45679	健胃冲剂对反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素和胃动素分泌的影响	[目的]探索健胃冲剂治疗反流性食管炎(RE)的作用机制。[方法]采用"不全幽门结扎+贲门肌切开术"制作RE大鼠模型,将术后恢复较好的大鼠随机分为5组,即阳性对照组,西药对照组,中药高、中、低3个剂量组,同时设正常组,术后3周开始灌胃给药,连续给药3周后,腹主动脉取血,应用ELISA法检测各组大鼠血清胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)的含量。[结果]中药高、中、低剂量组及西药对照组与阳性对照组相比,血清GAS及MTL含量均增高(P<0.05),中药低剂量组对于提高MTL含量优于西药对照组(P<0.05)。[结论]健胃冲剂有助于调节GAS及MTL的分泌,使胃肠道运动功能增强,促进胃肠排空,减少胃内容物反流,也可提高食管下括约肌紧张性,增强廓清功能,从而对RE起到治疗作用。
45680	中药不同组方对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜细胞ROS、Ca~(2+)表达的影响	[目的]探讨不同组方中药对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜活性氧(reactive oxygen species,ROS)、钙离子(Ca2+)表达的影响。[方法]采用化学药物刺激的方法复制了慢性萎缩性胃炎伴不典型增生动物模型并分组用药物干预,用流式细胞仪检测各组大鼠胃组织中ROS、Ca2+表达的变化。[结果]无论是预防组还是治疗组,模型对照大鼠胃黏膜细胞中的ROS、Ca2+明显减少,中药、西药的干预均可以使ROS、Ca2+的表达增加,与模型对照大鼠比较均差异有统计学意义(P<0.05),健脾化瘀中药要好于其他药物。[结论]各组方中药均可以通过增加胃组织中ROS、Ca2+的表达达到对胃癌前病变的组方作用,健脾化瘀中药的作用要明显好于健脾益气方、活血化瘀方。
45681	白芍总苷对肠易激综合征大鼠Th1/Th2表达失衡的影响	[目的]研究白芍总苷(TGP)对肠易激综合征(IBS)大鼠Th1/Th2细胞因子的影响。[方法]实验动物按随机数字表法分为5组:模型组、TGP高剂量组、TGP低剂量组、阳性对照组、正常组;除正常组外,其他各组采用免疫诱导联合心理应激法建立IBS大鼠模型。观察各组大鼠血清及结肠黏膜Th1细胞因子白细胞介素(IL)-2、Th2细胞因子IL-5水平的变化。[结果]与正常组比较,模型组大鼠血清、结肠黏膜IL-2水平明显增高(P<0.01),IL-5水平降低(P<0.05);与模型组比较,TGP高、低剂量组及阳性对照组血清、结肠黏膜IL-2水平明显降低(P<0.05,0.01),IL-5水平增高(P<0.05)。[结论]IBS大鼠血清、结肠黏膜Th1/Th2表达失衡,TGP有调节平衡的作用。
45683	中西医结合治疗雷公藤致药物性肝损害23例	[目的]观察西药联合中药汤剂治疗雷公藤致药物性肝损害的临床疗效。[方法]将43例雷公藤致药物性肝损害患者随机分为治疗组(23例)和对照组(20例),2组均予西药护肝降酶、对症支持治疗,治疗组在此基础上加用中药经验用方治疗。[结果]治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率85.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗雷公藤致药物性肝损害具有多途径、多靶点的特点,临床疗效明显优于对照组且方法简便易行,无明显不良反应,值得临床推广。
45688	杭州地区结肠慢转运型便秘患者遗传流行病学调查	[目的]探讨结肠慢转运型便秘(slow translate constipation,STC)可能的遗传模式和遗传因素在STC发病中的作用。[方法]通过调查表得到杭州地区66例STC患者及其一、二级亲属的数据。对有家族史与无家族史者进行比较,用SPSS 11.5软件包对资料进行分析。由于缺乏当地STC患病率普查数据,因此设立对照组(45例)以方便遗传模式及遗传度的计算。应用Penrose法、Falconer法对STC患者进行遗传方式分析、遗传度计算。[结果]①所调查的66例STC先证者中,有家族史者31例,无家族史者35例,遗传率46.97%。②Penrose法计算出同胞患病率(s)/人群患病率(q)为2.316,不接近1/2q(17.36),也不接近1/4q(8.68),而接近1/槡q(5.89),提示STC符合一种多基因遗传模式。③STC患者一级亲属遗传度为(23.68±9.56)%,二级亲属遗传度(1.315±6.73)%,由一级、二级亲属得出的遗传度估计值加权平均为(8.728±5.505)%。④与父母都不发病者比较,父亲患STC时,子女患STC的危险性为16.6倍,母亲患病时子女患病危险性为12.1倍。先证者各一级亲属病相对危险性为2.39～5.58倍。⑤性别、城乡差别在有家族史和无家族史中差异均无统计学意义;但有家族史的男性患者的发病年龄高于无家族史的男性患者。[结论]遗传因素在STC发病中占有重要作用,STC符合一种多基因或多因子遗传模式,存在主基因效应。
45692	肝硬化胃肠动力障碍的研究进展	<正>肝脏是人体最大的消化器官,肝组织受损时,胃肠道是受影响最早且最严重的肝外器官。肝硬化患者常有不同程度的食欲不振、早饱、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化不良症状。这种由肝功能不全或失代偿而引起的胃肠道在分泌、吸收、运动、屏障及循环等方面的功能障碍,又称为肝性胃肠功能障碍,其中以胃肠运动障碍表现最为突出。
45693	不同分型功能性便秘直肠感觉功能障碍及生物反馈治疗	[目的]观察不同罗马Ⅲ标准分型功能性便秘患者直肠感觉障碍及生物反馈治疗效果。[方法]对100例功能性便秘患者予以排粪造影、结肠传输试验及肛肠动力学检测临床分型,结肠慢传输型31例,出口梗阻型36例,混合型33例,予生物反馈训练,4周为一观察疗程。对生物反馈治疗效果以及三型患者治疗前、后直肠感觉功能指标(直肠对容量刺激的初始感觉阈值、排便感觉阈值、排便窘迫阈值、直肠最大耐受量)进行观察分析。[结果]经t检验显示,FC患者治疗前、后排便感觉阈值差异无统计学意义(P>0.05),初始感觉阈值、排便窘迫阈值、直肠最大耐受量均较治疗前有所降低(P<0.01)。治疗前、后结肠慢传输型初始感觉阈值、排便感觉阈值、排便窘迫阈值、直肠最大耐受量均高于混合型和出口梗阻型。[结论]生物反馈有助于脑调节大肠的传导动力和恢复肠道感觉功能,调节直肠感觉功能,有助于建立正常的排便规律和排便行为,增强肌力。
45695	生活调理干预对非酒精性脂肪性肝病病情改善的效果观察	[目的]观察生活调理干预对非酒精性脂肪性肝病病情控制的方法及效果。[方法]将120例患者随机分为调理干预组(60例)和对照组(60例),对调理干预组进行生活护理指导、实施及随访,对照组仍以常规生活方式。3个月后比较2组病情的变化情况。[结果]调理干预组总有效率91.7%,对照组为60.0%,调理干预组病情改善效果明显高于对照组(P<0.01)。[结论]对于非酒精性脂肪性肝病通过生活调理干预能使疾病痊愈或病情减轻。
45696	溃疡性结肠炎黏膜愈合评价的研究进展	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是一种慢性非特异性大肠疾病[1],其发病可能与遗传易感性、肠道菌群、肠黏膜免疫失调、饮食过敏、精神抑郁及焦虑等有关。本病是终身性疾病,活动期与缓解期交替出现。长期的慢性肠道黏膜炎症,可能导
45700	免疫球蛋白G在小鼠系统性红斑狼疮肝损害发生中的作用	[目的]探讨免疫球蛋白G(IgG)在系统性红斑狼疮肝损害发生中的作用。[方法]利用空肠弯曲菌诱导建立系统性红斑狼疮小鼠模型18只,设为A组;用乙肝病毒感染造成肝损害的小鼠模型18只,设为B组;取正常对照小鼠18只,设为C组。检测各组各项肝功能指标,利用免疫荧光技术检测IgG在肝脏的沉积情况,同时检测循环中IgG的含量,比较上述各组在肝功能及肝脏IgG沉积方面的不同。[结果]A、B组肝功能各项指标均明显高于C组,但A、B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组小鼠肝脏IgG沉积及循环IgG含量均高于B、C组(P<0.05)。[结论]IgG免疫复合物的沉积在系统性红斑狼疮肝损害的发展中可能扮演了重要的角色。
45701	产时吸出胃内容物联合生后四磨汤口服对预防和治疗新生儿呕吐的疗效观察	[目的]观察产时吸出胃内容物,联合生后口服四磨汤口服液对预防和治疗新生儿呕吐的疗效。[方法]将128例新生儿随机分为观察组72例,对照组56例。观察组产时先用吸球吸口腔和鼻腔,随即自口腔下胃管吸出胃内容物;对照组产时仅常规用吸球吸口腔和鼻腔;生后2组均常规体位治疗加口服四磨汤口服液。[结果]观察组显效70例,有效2例,总有效率100.0%;对照组显效8例,有效38例,总有效率82.2%;2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=3.872,P<0.05),2组呕吐消失时间比较,观察组(1.05±0.38)d,对照组(2.51±1.57)d,2组差异有统计学意义(t=6.581,P<0.01);2组均未见明显不良反应。[结论]产时立即吸出胃内容物,联合生后口服四磨汤口服液加常规体位治疗是一种切实有效的预防和治疗新生儿呕吐的方法,值得临床推广。
45703	胃蛋白酶原对胃癌前病变及胃癌的诊断研究进展	<正>胃癌是我国死亡率最高的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的健康。有研究表明,定期随访胃癌前病变患者、进行胃癌普查和治疗是发现早期胃癌、降低死亡率的重要手段。近年来,国际上公认血清胃蛋白酶原(pepsinogens,PG)测定是早期诊断胃癌的良好指标,被称为"血清学的胃活检",成为简单、经济、有效的普查方法。现将其在胃癌前病变及胃癌诊断的临床应用综述如下。
45704	胃肠安方对胃癌基质金属蛋白酶9及基质金属蛋白酶抑制因子1/2蛋白表达的影响	[目的]观察胃肠安方对人胃癌裸鼠原位移植瘤转移的抑制作用及其对基质金属蛋白酶9(matrix metal-loproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子(matrix metalloproteinases tissue inhibitor,TIMP)-1、TIMP-2蛋白表达的影响。[方法]建立裸小鼠胃原位癌模型,分为胃肠安方组及模型组,观察裸小鼠胃癌种植后肿瘤转移灶情况以及与肿瘤生长与转移密切相关的MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的影响。[结果]胃肠安方能够抑制胃癌生长与转移,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。胃肠安方组MMP-9蛋白阳性表达明显弱于模型组,TIMP-1及TIMP-2蛋白阳性表达明显强于模型组。[结论]胃肠安方具有抑制人胃癌裸鼠原位移植瘤转移作用,其抑制胃癌转移的部分作用机制与抑制MMP-9蛋白表达及上调TIMP-1、TIMP-2蛋白表达有关。
45705	无痛胃镜下上消化道异物取出36例	<正>我院于2007-03—2011-05期间采用无痛胃镜下取上消化道异物36例,成功率高。现报告如下。1对象与方法36例中男12例,女24例;年龄13～76岁。异物吞入后就诊时间3h～15d,异物包括鱼骨、枣核、肉团、鸡骨、戒指、纽扣、牙签、胃石等。异物滞留部位:食管8例,胃26例,十二指肠球部2例。取物工具:日本富士能电子胃镜EG-410HR,异物钳,圈套器,三爪钳,鼠齿钳,活检钳和网篮。取物
45706	康复新液配合锡类散治疗复发性口腔溃疡60例	[目的]观察康复新液配合锡类散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。[方法]入选复发性口腔溃疡患者120例并随机分成治疗组和对照组,每组60例;治疗组用康复新液及锡类散治疗,对照组用意可贴治疗,3d为一疗程。一疗程后评价2组疗效。[结果]治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率78.3%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]康复新液配合锡类散治疗复发性口腔溃疡疗效高、副作用少、复发率低,值得临床推广。
45709	补中益气汤加味联合心理干预治疗脾虚气弱型功能性便秘的临床观察	[目的]探讨补中益气汤加味联合心理干预治疗脾虚气弱型功能性便秘的临床疗效。[方法]将符合脾虚气弱型功能性便秘患者采用随机对照的方法分为治疗组与对照组,治疗组予补中益气汤加味并进行"认知-协调-建构"的心理干预疗法;对照组予补中益气汤加味及一般基础治疗,2组患者均服药2个疗程后,对治疗前后诸症积分变化及停药3个月后远期疗效进行对比。[结果]2组患者治疗前后症状积分、心理状态均有不同程度的改善;2组间治疗后的主要临床症状改善比较,排便不尽感、排便时间的改善,治疗组优于对照组,其余各指标治疗后2组积分无明显差异;停药3个月随访,治疗组复发率低于对照组。[结论]补中益气汤加味与心理干预疗法具有协同作用,治疗脾虚气弱型功能性便秘疗效优于补中益气汤加味治疗,不仅可以显著改善功能性便秘患者的临床主要症状,还可以明显降低复发率。
45710	疏肝清热泄浊方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究	[目的]观察自拟疏肝清热泄浊方治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床疗效。[方法]将确诊为NAFLD的100例患者随机分为2组,治疗组给予疏肝清热泄浊方治疗,1剂/d,水煎400ml早、晚分服。对照组应用熊去氧胆酸片250mg,2粒/次,早、晚各1次。2组疗程均为3个月,观察患者治疗前后症状、肝功能、血脂、影像学变化。[结果]治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%(P<0.05)。[结论]疏肝清热泄浊方能有效的降低血脂,改善肝功能、肝影像学,对NAFLD有确切疗效,其作用优于熊去氧胆酸片。
45711	胃癌复发从痰论治理论探析	<正>胃癌复发是胃癌死亡率高居不下的重要原因。本文阐述了痰与胃癌复发的密切联系,并提出"蓝藻假说"阐释胃癌复发的病理机制;阐述了有良好的抗肿瘤及抑制肿瘤转移的作用的消痰散结方(上海市名老中医魏品康教授的近40年临床经验方)及中药单药的药理学研究[1],以方测证证明了胃癌复发从
45712	艾灸法治疗癌相关性腹泻18例	[目的]观察艾灸法治疗癌相关性腹泻的临床效果。[方法]将36例化疗过程中出现腹胀腹泻的癌症患者随机分为治疗组和对照组,每组18例。对照组患者进行常规性治疗,每日服用易蒙停4mg,随后2mg/4h;治疗组除进行常规性治疗以外,还对患者的关元、气海、足三里、太阳穴进行艾灸,每天2次,每次持续的时间控制在20min左右;2组疗程均为14d。观察2组患者治疗效果。[结果]治疗组的总有效率为94.4%(17/18例),对照组的总有效率为88.89%(16/18例),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]艾灸法在减轻癌相关性腹泻患者症状上具有较好的效果,且安全可靠,可推广应用。
45713	脾虚与胃黏膜屏障功能	<正>慢性胃病是我国的常见病、多发病,慢性胃病以胃黏膜层病变为主,胃黏膜屏障功能和防御体系的破坏在慢性胃病的发病中起到了关键作用。迄今为止,关于慢性胃病发病机制仍不十分明了,因此,深入进行慢性胃病的研究,仍十分必要。在中医消化领域,脾虚主要是指因脾气虚弱导致脾主运化失常的中医病理、病机概念和病证,不少研究已证实脾虚
45714	清肠栓对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜纤丝状肌动蛋白的影响	[目的]探讨复方中药清肠栓对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜纤丝状肌动(F-actin)蛋白的修复作用。[方法]清洁级雄性SD大鼠36只,随机分为正常组,模型组,柳氮磺胺吡啶(SASP)组,清肠栓高、中、低剂量组,每组6只。选用三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的UC大鼠模型,采用免疫荧光的方法观察各组大鼠结肠黏膜F-actin蛋白的表达,并运用图像分析软件进行平均光密度测定,观察清肠栓对UC大鼠结肠屏障的修复作用。[结果]UC发病对结肠黏膜细胞骨架系统严重损害,模型组大鼠结肠黏膜F-actin蛋白几乎完全被破坏,荧光染色暗淡。图像分析测其平均光密度较正常组明显降低(P<0.01)。清肠栓能不同程度减轻UC黏膜的破坏,改善F-actin蛋白的分布,并使其表达升高(P<0.01)。[结论]清肠栓能有效地调节肠黏膜屏障功能,有效抑制UC大鼠结肠通透性的升高,改善肠黏膜屏障功能,促进溃疡愈合。
45715	保肝消脂冲剂对高糖高脂饲料诱导的大鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用	[目的]观察保肝消脂冲剂对高糖高脂饲料诱导的大鼠非酒精性脂肪肝(NAFL)的治疗作用。[方法]雄性Wistar大鼠80只中20只作为正常对照组;其余60只用高糖高脂肪饲料喂养30d建立NAFL模型,造模成功后分组并给药治疗,连续给药8周。检测各组大鼠血清和肝脏中生化指标,做肝脏组织病理学检查。[结果]NAFL大鼠经保肝消脂冲剂治疗后,血清中三酰甘油(TG)含量和谷丙转氨酶活性显著降低(P<0.01);肝组织中TG、总胆固醇、丙二醛、游离脂肪酸含量减少,超氧化物歧化酶活力增加(P<0.01);肝细胞脂肪肝程度明显减轻,肝细胞坏死程度减轻。[结论]保肝消脂冲剂能降低NAFL大鼠血液和肝脏中TG含量,对NAFL有治疗作用,其作用机制可能与其抗氧化作用,减轻脂质过氧化引起的肝脏损伤,降低肝脏脂肪沉积有关。
45716	中西医结合治疗婴儿腹泻疗效观察	[目的]观察中西医结合治疗婴儿腹泻临床疗效。[方法]回顾性分析2010年2月～2011年2月我院门诊婴儿腹泻患者168例,并将其随机分为2组,每组84例。对照组患儿使用西医治疗方法,观察组患儿在西医治疗的基础上,配合中医治疗。[结果]观察组(98.81%)比对照组(72.62%)疗效好(P<0.05),疗程短(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗婴儿腹泻疗效好,疗程短,无不良反应,值得临床推广应用。
45717	慢性萎缩性胃炎动物模型研究进展	<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病,近年来对于本病的研究虽有长足的进步,但其病因、诊断和治疗仍未完全阐明,大鼠动物模型的研制依然是深入研究CAG最为常用的模型
45721	疏肝健脾化瘀法治疗早期肝硬化患者疗效的B超观察	[目的]观察疏肝健脾化瘀法治疗早期肝硬化患者彩色B超下肝脏的改善情况。[方法]160例确诊为早期肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,2组均常规给予保肝降酶和抗病毒治疗,在此基础上治疗组予疏肝健脾化瘀法中药治疗,对照组予复方鳖甲软肝片治疗,采用双盲法原则,观察2组患者治疗前后彩色B超下肝脏的相关变化及治疗结束后主要症状、体征的改善情况。[结果]治疗组治疗结束后肝脏的表面形态、肝实质硬化结节改善情况明显优于对照组(P<0.05),而对脾肿大的改善情况,二组之间比较差异无统计学意义;对门静脉主干直径和脾脏厚度的改善,治疗组治疗前后自身对比P<0.01;而对脾静脉直径的改善,对照组治疗前后比较P<0.05。对门静脉主干改善情况,治疗结束后,2组之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者B超下肝脏相关病变有一定的改善作用。
45722	达力通颗粒联合泮托拉唑治疗老年人反流性食管炎疗效观察	[目的]观察达力通颗粒联合泮托拉唑治疗老年人反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效。[方法]选取老年RE患者215例,随机分为3组,试验组71例,予泮托拉唑40mg,1次/d,达立通颗粒6g/次,3次/d口服;对照Ⅰ组,72例,予泮托拉唑40mg,1次/d,多潘立酮10mg/次,3次/d口服;对照Ⅱ组,72例,泮托拉唑40mg,1次/d口服。3组均治疗4周。比较各组治疗前、后症状评分、临床疗效、内镜下的病变改善情况、不同级别食管黏膜病变治疗后症状缓解情况及不良反应。[结果]共210例完成试验。治疗后3组患者症状评分均降低,试验组症状评分明显低于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率、内镜下食管黏膜病变改善总有效率均高于其他2组;轻度RE患者3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而试验组中度、重度患者总有效率均高于其他2组(P<0.05)。3组患者治疗期间均未出现严重不良反应。[结论]达立通颗粒联合泮托拉唑能安全、有效地改善老年人RE症状,食管黏膜病变治愈率高,特别对中、重度RE疗效显著。
45723	大黄保留灌肠预防逆行胰胆管造影术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究	[目的]观察生大黄保留灌肠对逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ER-CP)术后并发胰腺炎(Post-ERCP-Panreatitis,PEP)和高淀粉酶血症的的预防作用。[方法]选取2008年3月～2010年6月在我院消化科住院需行ERCP检查及相关治疗的患者共300例,随机分为2组。观察2组患者术前、术后6h血清淀粉酶水平,并评估ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率及预后。[结果]所有患者术前血淀粉酶均正常。ERCP术后6h血清淀粉酶水平,大黄组[(167.2±87.9)U/L]低于对照组[(234.5±214.3)U/L],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);ERCP术后高淀粉酶血症的发生率,大黄组(8.3%)低于对照组(18.7%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);ERCP术后PEP的发生,大黄组(4.0%)低于对照组(6.0%),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]ERCP术后应用大黄保留灌肠可有效降低ERCP术后高淀粉酶血症的发生率,但对术后胰腺炎的预防无统计学意义。
45724	肝硬化患者食管静脉曲张的预测因素研究	[目的]运用非侵入性方法分析初治的肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的预测因素。[方法]收集160例初治的肝硬化患者的临床、实验室、影像学检查以及胃镜检查结果,分别应用单因素分析和多因素Logistic回归分析,得出预测EV的独立危险因素,再对所得的独立危险因素予以ROC分析,以期求出各自的cut-off值,用于区分高危组和低危组人群。[结果]有EV121例,包括轻度39例,中度36例,重度46例,无EV(NEV)39例。分别按有无EV及EV程度进行分组,行Logistic多因素回归分析得知,血小板/脾脏长径和门静脉血流速度即为预测有无EV的独立危险因素,又为预测EV程度的独立危险因素。[结论]肝硬化患者EV程度与门静脉高压程度平行。血小板/脾脏长径、门静脉血流速度可用于肝硬化EV及其程度的预测。
45727	胃镜下注射百事可乐联合圈套器碎取巨大胃石1例	<正>患者,男,32岁,诉中上腹疼痛3个月加重1周。表现为中上腹疼痛,进食后腹泻,大便每日4～5次,呈黄色稀糊状便,无发热、恶心呕吐、返酸烧心。门诊上腹B超检查未见明显异常,电子胃镜
45728	参麦联合门冬氨酸钾镁辅助治疗肝硬化腹水46例	[目的]观察参麦与门冬氨酸钾镁注射液输注联合佐治肝硬化腹水的效果。[方法]将91例患者分为观察组46例及对照组45例,对照组用常规护肝、利尿等药物治疗,观察组加用参麦联合门冬氨酸钾镁注射液治疗。[结果]观察组症状和体征消失时间分别比对照组缩短8d和11d(P<0.05);血清总胆红素明显下降,血清白蛋白明显提高,凝血酶原时间(PT)明显缩短(P<0.05)。[结论]参麦注射液联合门冬氨酸钾镁治疗肝硬化腹水有良好疗效。
45733	肝病合并细菌及真菌感染的研究进展	<正>肝病尤其是慢性、重症肝病患者常出现发热,其原因分为非感染性和感染性,非感染性包括重型肝炎肝坏死、内毒素血症、血液病、结缔组织病(风湿热、皮肌炎、红斑狼疮、变应性亚急性败血症)、药物
45738	上海市街道社区老年功能性消化不良伴抑郁、焦虑的现况研究	[目的]了解社区功能性消化不良(FD)老年患者伴随抑郁、焦虑症状患病率及既往诊治情况。[方法]采用现况研究方法,收集社区卫生服务中心就诊的FD老年患者305例。由经培训的调查员用统一的调查表进行面对面调查,同时使用综合医院焦虑抑郁(HAD)量表、Hamilton焦虑量表和Hamilton抑郁量表进行心理测评。[结果]被确定为抑郁、焦虑症状的FD老年患者的患病率约为24.6%。而经HAD量表确认具有抑郁、焦虑症状的患者中,抑郁和(或)焦虑障碍的患病率为68.1%;此外在非首诊患者中,经HAD量表确认具有抑郁、焦虑症状的患者病史显示,诊断其抑郁障碍并给予治疗的比例低于10.0%。[结论]在社区中,FD的老年患者具有较高的抑郁、焦虑症状和抑郁、焦虑障碍患病率,且既往诊治率较低,这一现状应引起社区医务人员的关注。
45739	中药保留灌肠联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响	[目的]观察中药保留灌肠联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。[方法]UC证属湿热内蕴患者86例,随机分为2组,对照组(44例)口服美沙拉秦,治疗组(42例)在上述基础上联用中药保留灌肠,治疗3个月后评价2组疗效以及患者血清中TNF-α、IL-6的变化。[结果]治疗组总有效率明显优于对照组,并且治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前下降的幅度比对照组亦更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药保留灌肠联合美沙拉秦治疗UC疗效明显,能显著降低血清TNF-α、IL-6水平。
45740	沉香化气丸加多潘立酮治疗功能性消化不良餐后不适综合征37例	[目的]探讨沉香化气丸加多潘立酮的治疗功能性消化不良(FD)餐后不适综合征的临床疗效。[方法]72例FD餐后不适综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服沉香化气丸及多潘立酮,对照组口服多潘立酮。[结果]2组患者临床疗效差异显著,总有效率比较,P<0.05。[结论]沉香化气丸联合多潘立酮治疗FD能取得较好的临床疗效,对于解除脘腹胀满、早饱、嗳气、食欲不振、恶心等症状有很好效果,且该方法价廉、方便。
45741	肿节风软胶囊治疗隆起糜烂性胃炎300例	[目的]观察肿节风软胶囊治疗隆起糜烂性胃炎的疗效。[方法]入选糜烂性胃炎患者600例,随机分为治疗组(300例)和对照组(300例);治疗组服用肿节风软胶囊,对照组给予奥美拉唑治疗;2组均以6周为1个疗程,评价2组治疗后效果。[结果]治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率84.0%;经统计学分析,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肿节风软胶囊是治疗隆起糜烂性胃炎的有效药物。
45742	自拟降脂汤配合西药治疗脂肪肝45例	[目的]观察自拟降脂汤与西药结合治疗脂肪肝的疗效。[方法]脂肪肝患者98例,随机分成治疗组50例和对照组48例。2组在基础治疗的同时,治疗组服用自拟降脂汤加肝得健胶囊治疗,对照组服用肝得健胶囊治疗。[结果]治疗组治愈19例,好转26例,无效5例,总有效率90.0%;对照组治愈10例,显效25例,无效13例,总有效率72.9%;2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。在改善肝功能、降低血脂等方面,治疗组较对照组疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗脂肪肝的疗效明显优于单用西药治疗。
45744	康复新液治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻90例	[目的]观察康复新液对婴幼儿抗生素相关性腹泻的治疗作用。[方法]将126例轻症抗生素相关性腹泻患儿随机分为治疗Ⅰ组(50例)、治疗Ⅱ组(40例)及对照组(36例),3组均给予布拉氏酵母菌及蒙脱石散口服,治疗Ⅰ、Ⅱ组加服不同剂量康复新液,疗程均为7d。[结果]治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组临床疗效明显高于对照组(P<0.01,<0.05),治疗Ⅰ组疗效高于治疗Ⅱ组(P<0.05)。[结论]康复新液能有效治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻,无明显不良反应,且1.5ml/(kg.d)剂量的治疗Ⅰ组疗效优于1.0ml/(kg.d)剂量的治疗Ⅱ组。
45745	复方丁香开胃贴治疗婴幼儿喘息样支气管炎并发腹泻45例	[目的]观察复方丁香开胃贴治疗婴幼儿喘息样支气管炎并发腹泻的疗效。[方法]将婴幼儿喘息样支气管炎并发腹泻患儿90例,随机分为治疗组与对照组。2组均给予常规对症、支持治疗,治疗组在此基础上加用复方丁香开胃贴贴脐治疗,1贴/d,每次12h,连续3d。[结果]治疗组总有效率84.4%,对照组总有效率64.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方丁香开胃贴贴脐治疗婴幼儿喘息样支气管炎并发腹泻有显著疗效。
45746	复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗对幽门支架置入治疗幽门恶性梗阻通畅时间的影响	[目的]观察复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗对幽门支架置入治疗幽门恶性梗阻通畅时间的影响。[方法]幽门恶性梗阻患者69例,随机分为治疗1组23例,治疗2组21例,治疗3组15例,对照组10例。治疗1组采用经动脉顺铂、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素灌注化疗及幽门支架置入治疗;治疗2组采用复方斑蝥胶囊及幽门支架置入治疗;治疗3组采用复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗及幽门支架置入治疗;对照组仅予幽门支架置入治疗。比较4组幽门支架置入治疗后幽门恶性梗阻的通畅时间。[结果]治疗1组和治疗2组及治疗3组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1组和治疗2组间相互比较差异无统计学意义;治疗3组与治疗1组、治疗2组分别比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗及支架置入是延长幽门恶性梗阻幽门支架通畅时间的有效方法。
45747	胃癌根治术前介入联合围术期加味四逆泻心汤治疗对胃癌复发的影响	[目的]观察胃癌根治术前介入治疗联合围术期加味四逆泻心汤治疗对胃癌复发的影响。[方法]入选辨证为肝胃不和兼有气血痰郁并行胃癌根治术患者83例,随机分为观察组和对照组,2组患者均于胃癌根治术前行介入治疗,观察组并于围术期联合加味四逆泻心汤治疗。2组患者均术后随访3年,记录半年、1年、2年、3年生存率,半年、1年、2年、3年复发转移率。[结果]观察组、对照组分别有5例、3例患者复发后再次行手术切除。观察组的1、2、3年累计生存率分别为90.24%、80.49%、68.29%,均高于对照组(87.17%、69.23%、56.41%),2组间2、3年累计生存率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1、2、3年累计复发转移率(9.76%、17.07%、34.15%)均显著低于对照组(17.95%、28.21%、48.72%),P<0.05。[结论]胃癌根治术前、后服用加味四逆泻心汤联合术前介入治疗可在一定程度上降低胃癌根治术后的复发转移率,提高患者生存率。
45748	家族性胃癌临床病理特征分析	[目的]探讨家族性胃癌(familial gastric cancer,FGC)的临床及病理特征,以利于对该疾病的早期发现、早期治疗。[方法]回顾性分析3个FGC家系10例胃癌患者的临床病理特征。[结果]10例患者均符合国际遗传性胃癌协作组推荐的FGC标准,临床病理呈FGC显著特征。[结论]FGC具有独特的临床及病理特征:发病早,预后差,可伴发其他器官肿瘤,呈常染色体显性遗传,淋巴结转移率高,同一家系中患者病变部位较一致;其治疗重点在于早期诊断。
45749	中医辨证施治联合西维尔治疗大肠癌疗效观察	[目的]观察中医辨证施治联合西维尔治疗大肠癌的疗效。[方法]采用随机对照研究方法,将52例大肠癌患者分为治疗组(27例)、对照组(25例),治疗组服中药汤剂联合西维尔治疗,对照组单纯服用西维尔,2组疗程均为4周。观察2组患者症状改善以及免疫功能的变化情况,观察治疗组各证型的疗效差异。[结果]治疗组和对照组的症状缓解率分别为92.59%、76.0%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组较对照组免疫功能明显改善(P<0.05～0.01)。治疗组各证型比较,1型和2型症状缓解率明显高于3型,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医辨证施治联合西维尔对改善大肠癌患者症状、提高免疫功能有明显作用,比单纯口服西维尔疗效更好。
45750	康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎38例	[目的]观察康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效。[方法]将75例急性放射性直肠炎患者随机分为2组:治疗组38例和对照组37例。2组患者均采用抗感染、补液、营养支持及少渣饮食等治疗,在此基础上,治疗组用0.9%氯化钠加康复新液保留灌肠,每晚1次;对照组给予0.9%氯化钠、地塞米松、庆大霉素、锡类散混合溶液保留灌肠,每晚1次;10d为1个疗程,经2个疗程治疗后,比较2组总有效率、结肠镜肠黏膜改变及复发率情况。[结果]治疗组总有效率(94.7%)与对照组(89.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在肠黏膜改善及总复发率方面均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]康复新液保留灌肠治疗放射性直肠炎简便易行,疗效确切,复发率低于对照组。
45751	中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清TNF-α水平的影响	[目的]探讨中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]选择110例慢性溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组。2组除给予相同的营养支持、饮食治疗及局部灌肠用药外,对照组给予5-氨基水杨酸,治疗组则在对照组基础上加用疏肝健脾止痢方,2组均治疗20d,随访2个月。观察临床症状改变以及治疗前后2组血清中TNF-α水平变化。[结果]治疗组总有效率高于对照组,改善情况明显优于对照组,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便症状好转或消失。治疗组治疗后TNF-α水平较对照组降低更显著(P<0.05)。[结论]中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效肯定,同时,疏肝健脾止痢方有助于降低患者血清TNF-α水平。
45752	王长洪应用健脾祛湿清热化瘀法治疗溃疡性结肠炎经验	<正>王长洪教授是军中著名中西医结合消化病专家,全国中西医结合胃肠病重点专科学术带头人,治疗溃疡性结肠炎闻名军内外。笔者有幸侍诊于侧,深受教诲,获益良多,仅就王长洪教授用健脾祛湿清热化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床经验述要于后,与读者共享。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,
45753	电针配合中药治疗功能性消化不良临床疗效观察	[目的]探讨电针配合中药治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]收集经相关检查确诊为功能性消化不良的门诊和住院患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用电针配合中药治疗,对照组单纯采用西药治疗。观察2组患者治疗前后的症状改善及病情变化情况,并对具体疗效进行相应的对比。[结果]2组患者经治疗后,症状总积分与治疗前相比差异均有统计学意义,但治疗组改善较对照组更为明显,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率为92.12%,对照组为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]电针配合中药治疗功能性消化不良能显著改善症状,是治疗功能性消化不良的有效方法。
45755	中成药治疗腹泻型肠易激综合征概况	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛、腹胀伴大便习惯或性状改变为特征的功能性肠病,根据临床症状不同可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型、混合型及不确定型4个亚型,其中以IBS-D最为多见。因其发病机制尚未完全阐明,且临床症状复杂,不同患者的临床表现多样,涉及的病因及发病机制不同,目前尚无单一药物或单
45756	中西医结合治疗反流性食管炎82例	[目的]观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。[方法]将142例患者随机分为2组。治疗组予中西医结合治疗,对照组予以西药治疗;对2组患者治疗2个月后判断的疗效及治疗后1年复查的结果进行比较。[结果]治疗组总有效率、1年后复查总有效率分别为91.5%、79.1%,对照组为76.7%、53.6%。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗反流性食管炎效果较好,优势明显。
45757	急性戊型肝炎血清甲胎蛋白浓度变化的观察	[目的]研究急性戊型病毒性肝炎(戊肝)患者甲胎蛋白(AFP)升高的特点与临床意义。[方法]检测、分析戊肝患者肝功能、AFP。[结果]20.3%的戊肝患者AFP升高;AFP升高的峰值可>3 000μg/L,AFP升高持续时间约4周。AFP升高及下降趋势与转氨酶有相似性,与总胆红素的消长不同步。戊肝AFP正常组与AFP升高组肝功能指标的峰值差异无统计学意义。[结论]急性戊肝患者可出现AFP重度升高;随病程逐渐减退,AFP升高与戊肝病情严重程度无明显关系,可能与急性肝炎后肝细胞再生活跃有关。
45758	芍药苷对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理形态及血清抗炎和促炎因子平衡的影响	[目的]观察芍药苷治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效,并探讨其作用机制。[方法]40只大鼠中10只为空白组,30只采用TNBS/乙醇灌肠法制备UC大鼠模型后分为模型组、芍药苷组及SASP组,光镜观察各组结肠组织病理形态变化并评分,采用ELISA法检测各组大鼠血清白细胞介素(IL)-2、IL-10、IL-6水平。[结果]与空白组大鼠比较,模型组大鼠血清IL-2[(43.05±8.42)ng/L]、IL-6[(248.05±46.56)ng/L]含量均明显升高,IL-10[(23.47±7.66)ng/L]含量显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);芍药苷组血清IL-2[(28.25±1.25)ng/L]、IL-6[(186.56±47.14)ng/L]水平均较模型组降低,而IL-10[(42.29±5.11)ng/L]水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。[结论]芍药苷能够通过下调促炎因子IL-2、IL-6的表达,升高抗炎因子IL-10的表达,促进抗炎和抑炎因子的平衡,调节肠道异常免疫反应、抑制炎症反应,从而修复溃疡。
45759	GW4064对HSC-T6表达NF-κB及炎症因子IL-1β、IL-6的影响	[目的]研究法尼酯衍生物X受体(FXR)配体GW4064对HSC-T6细胞系核因子κB(NF-κB)、白细胞介素(IL)-1β及IL-6表达的影响。[方法]实验分为4组:GW4064作用A、B、C组分别应用不同浓度(0.01、0.10、1.00μmol/L)GW4064混合10%热灭活小牛血清的DMEM培养HSC-T6 18h;对照组仅用10%热灭活小牛血清的DMEM培养HSC-T6 18h。应用Western Blot法检测各组NF-κB、IL-1β及IL-6表达的变化。[结果]与对照组比较,GW4064作用各组明显减少NF-κB、IL-1β及IL-6的表达。[结论]GW4064可能通过活化FXR来减弱NF-κB活性,进而减少炎症因子的释放、减轻肝脏炎症损伤、延缓肝纤维化的进展,为FXR配体治疗肝纤维化提供实验依据。
45760	二甲双胍片联合健脾调脂化瘀方治疗肥胖症并非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察	[目的]观察二甲双胍片联合健脾调脂化瘀方治疗肥胖症并非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。[方法]临床收集肥胖症并非酒精性脂肪性肝炎患者109例,随机分为治疗组和对照组,治疗组55例,对照组54例。对照组给予二甲双胍片、多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗,治疗组给予二甲双胍片联合中药健脾调脂化瘀方口服治疗,连续12周。观察2组患者治疗前后临床症状、体征、体质指数(BMI)及肝脏超声的变化,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平的变化。[结果]治疗组总有效率为90.9%(40/55),对照组总有效率为75.9%(41/54),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。与治疗前相比较,对照组患者血清ALT、AST、TG、TC水平降低(P〈0.05或P〈0.01),HDL-C水平升高(P〈0.05),LDL-C水平无明显变化(P>0.05);治疗组患者血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平明显降低(P〈0.01),HDL-C水平明显升高(P〈0.01)。与对照组比较,治疗组患者血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平降低,血清HDL-C水平升高,均优于对照组(P〈0.05)。[结论]二甲双胍片联合健脾调脂化瘀方治疗肥胖症并非酒精性脂肪性肝炎,具有良好的临床疗效。
45761	通腑合剂联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究	[目的]观察通腑合剂联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果。[方法]将76例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和实验组;比较2组患者腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、住院时间、胰腺感染发生率和治疗前后血淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)。[结果]实验组在腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间及降低胰腺感染率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在治疗7d后,实验组血AMY、CRP、TNF-α较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]通腑合剂联合生长抑素治疗可明显减低急性胰腺炎患者炎症反应,降低感染率,有较好的临床效果。
45763	马来酸曲美布丁等配合穴位埋线治疗功能性消化不良疗效观察	[目的]观察西药马来酸曲美布丁及吗丁啉配合穴位埋线治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]经确诊为功能性消化不良的患者,随机分为治疗组与对照组。对照组单用西药马来酸曲美布丁及吗丁啉口服治疗,治疗组在此基础上配合穴位埋线治疗。治疗后进行包括症状改善及胃排空时间等临床疗效的比较。[结果]从症状改善上看,治疗组31例中,痊愈12例,显效13例,有效5例,无效1例,总有效率为96.70%;对照组32例中,显效3例,有效9例,无效11例,总有效率为71.80%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组胃半排空时间为(27.93±4.31)min,胃排空时间为(39.09±7.19)min;对照组分别为(36.63±5.24)min、(48.72±10.0)min;治疗组胃排空时间明显较对照组短(P<0.05)。[结论]马来酸曲美布丁等西药配合羊肠线穴位埋线治疗功能性消化不良疗效明显优于单用西药治疗。
45764	马来酸曲美布汀联合泮托拉唑治疗反流性食管炎150例	[目的]探讨马来酸曲美布汀联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效。[方法]选择反流性食管炎患者150例,随机分为2组,各75例。对照组患者给予泮托拉唑40mg,每天早晨空腹服用。治疗组在对照组用药基础上给予马来酸曲美布汀200mg,3次/d,饭前30min服用。均治疗6周。治疗后行胃镜检查。[结果]治疗组总有效率(97.3%)明显高于对照组(84.0%),2组比较,差异有统计学意义,(P<0.05)。[结论]马来酸曲美布汀联合泮托拉唑治疗反流性食管炎,效果显著。
45766	胃肠动力障碍性疾病的发病机制认识及诊治进展	<正>胃肠动力障碍是众多功能性胃肠病如胃食管反流、功能性消化不良(FD)及功能性便秘等共同的病理变化。此外,有些器质性消化道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎及胃癌等,可同时伴有胃肠动力障碍。
45769	复方嗜酸乳杆菌治疗小儿β-内酰胺相关性腹泻的临床疗效及对免疫功能的影响	[目的]观察复方嗜酸乳杆菌片治疗小儿β-内酰胺类抗生素相关性腹泻的临床疗效,以及该药对提高患儿免疫功能的作用。[方法]96例β-内酰胺类抗生素相关性腹泻患儿,随机分为2组,各48例。治疗组患儿给予复方嗜酸乳杆菌片治疗,对照组患儿给予蒙脱石散(思密达)。观察2组患儿服药后的大便次数、性状等指标,比较其疗效的差异。[结果]治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后治疗组血清免疫球蛋白IgA为(1.52±0.34),对照组为(1.35±0.29),2组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方嗜酸乳杆菌片治疗小儿β-内酰胺类抗生素相关性腹泻疗效显著,并可在一定程度上提高患儿免疫力,值得临床推广。
45770	功能性消化不良肝胃不和证与抑郁状态的相关研究	[目的]探讨功能性消化不良肝胃不和证患者的Zung抑郁自评量表(SDS)评分及信度与因子分析。[方法]对80例符合功能性消化不良肝胃不和的患者用Zung量表自评,并进行抑郁程度分级,运用SPSS 17.0对得分结果进行信度与因子分析。[结果]抑郁者占47.5%,信度分析示Zung量表可信度较高,因子分析得到6个公因子。[结论]Zung抑郁自评量表有较高的可信度,因子分析所得出的公因子及因子得分合理地反映了此类患者的抑郁症状的成分组成,并为临床治疗提供依据。
45771	胃蛋白酶原联合智能染色内镜对早期胃癌的诊断	[目的]探讨以时间分辨荧光免疫法测定血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ以及PGⅠ/PGⅡ比值作为第一步筛查手段,联合智能染色内镜(i-Scan)筛查早期胃癌的诊断价值。[方法]入选患者在知情同意前提下随机行胃蛋白酶原检测,发现异常者,即行i-Scan检查,可疑病灶应用i-Scan引导的"靶向活检",依据病理结果明确病变性质。根据胃镜检查及病理学结果,将受检者分为7组:胃溃疡组29例,慢性萎缩胃炎组50例,慢性浅表性胃炎组88例,早期胃癌组8例,进展期胃癌组22例,胃手术组19例,健康体检者46例为对照组。根据文献报道的胃良性病变的PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值参考值范围,比较各组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ的变化。[结果]胃溃疡组患者血清PGⅠ及PGⅡ比对照组升高,PGⅠ/PGⅡ比值降低(P<0.05)。慢性浅表性胃炎组较对照组PGⅠ下降,PGⅠ/PGⅡ比值降低。早期胃癌组、进展期胃癌组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值较对照组及慢性浅表性胃炎组均显著降低(P<0.05),早期胃癌组与进展期胃癌组相比PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值均差异无统计学意义(P>0.05)。胃手术组PGⅠ值较对照组降低,PGⅠ/PGⅡ值降低(P<0.05)。与慢性浅表性胃炎组、对照组比较,萎缩性胃炎组、早期胃癌组、进展期胃癌组PGⅠ<60μg/L和PGⅠ/PGⅡ比值≤6患者出现概率增高(P<0.05)。[结论]血清PGⅠ、PGⅡ值及比值下降与胃癌早期发生密切相关。时间分辨荧光免疫分析法测定血清PG可作为人群胃癌的普查手段,无创,简便;胃蛋白酶原联合i-Scan可提高胃癌早期诊断率。
45772	施他宁联合丙氨酰谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者的临床疗效观察	[目的]观察施他宁联合丙氨酰谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者的临床疗效。[方法]选择208例并发胃肠道功能障碍的危重症感染患者,随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗,同时给予施他宁和丙氨酰谷氨酰胺;对照组仅给予针对原发病的常规治疗和脏器功能的支持治疗。检测2组患者治疗前后的APACHII评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB),并观察反流,呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等临床症状的改善情况。[结果]治疗组发生反流、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀病例明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组显效31例,有效56例,总有效率为83.6%,对照组显效17例,有效36例,总有效率为50.9%,2组治疗前后APACHII评分比较均有差异,但治疗组评分差异更明显(P<0.05)。治疗组治疗后ALT和AST显著下降,ALB则明显上升;对照组治疗后ALT、AST、ALB均较治疗前无显著改变。[结论]采用施他宁联合丙氨酰谷氨酰胺的综合治疗措施,危重症感染患者胃肠功能有明显的改善。
45780	《黄帝内经》与痤疮——艾儒棣教授治疗痤疮临床经验浅谈	《黄帝内经》中关于痤疮的病因病机描述非常详尽,并主张从肺、心、大肠等方面对痤疮进行治疗。艾儒棣教授在治疗痤疮时充分地将这三个方面的基本理论应用于临床且治疗效果显著。文中对《黄帝内经》关于该病发病的病因病机,以及艾儒棣教授应用《黄帝内经》理论指导临床的经验及分型论证进行了总结,以达临证指导之目的。
45781	润燥止痒胶囊治疗皮肤瘙痒症疗效观察	目的观察润燥止痒胶囊治疗皮肤瘙痒症的临床疗效。方法272例瘙痒症患者分为2组,分别用润燥止痒胶囊和肤痒颗粒进行治疗,于2周和4周后进行随访,记录症状和体征的改善情况。结果共评价249例患者,2周时治疗组有效率为57.25%,对照组为38.98%;治疗4周时治疗组的有效率为90.08%,对照组的有效率为74.58%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组未出现不良反应,对照组有3例出现不良反应。结论润燥止痒胶囊是一种治疗皮肤瘙痒症的有效药物。
45782	结合经络理论探讨湿疹的临床辨证方法	综合各家经验和跟师临床体会,针对"湿疹"一病,将广义辨病、整体局部辨证,以及疾病的发展演变规律有机融合为一个辨证体系指导临床实践,特别是将经络辨证中关于十二皮部的理论引入到皮肤病局部辨证中去,使病变脏腑的确定更为明确,治疗更具针对性。
45783	湿疹的中医诊治	<正>湿疹是一种常见的慢性复发性过敏性疾病,易诊难治,其病因多,病理过程复杂,现介绍本病的中医诊治情况。1湿疹的中医认识中医认识湿疹由来已久,古籍书记载很多。本病的急性期一般认为是"疮",慢性期认为是"癣"。
45785	2010全国中西医结合皮肤性病学术年会《征文通知》	<正>经中国中西医结合学会批准,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于2010年4月8日～12日在上海市(上海唐朝酒店)召开2010全国中西医结合皮肤性病学术年会。此次大会为中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会的学术年会。会议内容将发扬历次年会的优良传统:密切联系临床,展
45788	第十二届全军皮肤科专业学术会议征文通知	<正>为促进我军皮肤病研究领域的发展,提高我军皮肤病防治水平,由中国人民解放军总后勤部卫生部批准,全军皮肤科专业委员会拟定于2010年4月4日～10日在上海市(上海唐朝酒店)召开"第十二届全军皮肤科专业学术会议"
45791	不同辨证分型寻常性银屑病表皮各层P物质表达特征	目的探讨不同辨证分型的银屑病表皮各层P物质表达特征。方法应用免疫组化方法检测不同证型寻常性银屑病皮损中P物质的表达,利用计算机成像分析系统检测银屑病皮损表皮各层P物质的平均光密度。结果与对照组相比,三种证型银屑病P物质表达均高于正常,其中血燥型表达最强,其次是血热型,最弱是血瘀型。三型均在角质层表达最强,其次是基底层,最弱是颗粒层和棘层。血热型在基底层、角质层表达最强,棘层次之,颗粒层最弱。血燥型以颗粒层和角质层强,基底层和棘层弱。血瘀型在基底、颗粒和角质层表达强。结论不同证型的银屑病表皮各层P物质表达存在差异。
45792	润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗冬季皮肤瘙痒症临床疗效观察	目的观察润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗冬季皮肤瘙痒症的疗效。方法64例冬季皮肤瘙痒症患者均口服抗组胺药盐酸非索非那定片60 mg/次,2次/d;外涂本科自制的复方甘油洗剂3次/d。治疗组加服润燥止痒胶囊4粒/次,3次/d。结果两组有效率经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论使用润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗冬季皮肤瘙痒症疗效确切。
45793	中医扶阳疗法治“白庀”	目的银屑病属于中医药治疗的优势病种,对于银屑病的治疗,临床报道甚多,大多从热、瘀、燥、虚方面论治,辨证趋于程序化和简单化。银屑病临床征候多变,文中从扶阳角度以温阳和通阳疗法对中医药治疗银屑病进行探讨,强调辨证论治的重要性。
45796	瘢痕疙瘩的中医体质类型研究	目的探讨瘢痕疙瘩(Keloid,K)形成的中医体质基础。方法应用《中医体质分类判定标准》对124例K患者进行体质类型分析,采用SPSS 13.0统计软件比较K患者与正常对照、痤疮患者间体质类型的差异。结果与正常对照比较,K患者属气虚、阴虚、痰湿、湿热、瘀血、特禀质的百分比增加;男性K患者、女性K患者及17～45岁K患者属湿热质的百分比增加;此外,男性K患者、36～45岁K患者属阴虚、痰湿、瘀血、特禀质的百分比增加,17～25岁K患者属阴虚、痰湿质的百分比增加。与痤疮患者比较,与痤疮相关K患者属阴虚质的百分比增加(P<0.05)。结论K形成与某些中医体质类型的偏颇有关。
45797	枇杷清肺饮临床运用举隅	<正>枇杷清肺饮出自《医宗金鉴》,由枇杷叶、桑白皮、黄柏、川黄连、人参、生甘草组成。主治肺风酒刺、面鼻生疮、色赤肿痛。根据本方的主治与功能,笔者多年来在临床上凡遇由肺胃湿热互结所致的酒渣鼻、痤疮、面部脂溢性皮炎等,常以本方为基础,随症加减化裁进行治疗,均可得心应手,达到治愈的目的。现把该方在临床上具体运用的一些体会介绍如下。
45798	健脾解毒汤对小鼠表皮细胞分化的实验研究	目的探讨健脾解毒汤治疗银屑病的作用机理。方法小鼠灌胃健脾解毒汤后,观察药物对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒细胞数变化的影响。结果健脾解毒汤有促使角质形成细胞分化的作用。结论健脾解毒汤对调节角质形成细胞增殖有关。
45799	中波紫外线对HaCaT细胞凋亡、细胞周期变化及p16、c-myc蛋白表达的影响及阿魏酸干预作用研究	目的观察传统中药川芎的有效成份阿魏酸(ferulic)对中波紫外线(UVB)辐射引起的人表皮角质形成细胞系HaCaT细胞凋亡、细胞周期及对p16、c-myc蛋白水平变化的影响,以探讨其光保护作用与机制。方法培养HaCaT细胞,以不同剂量UVB和200mg/mL浓度的阿魏酸处理细胞,以流式细胞仪检测0、30、60和90mJ/cm~2的UVB照射后24h细胞周期和凋亡率变化;以Western blot方法检测30mJ/cm~2UVB照射后p16、c-myc蛋白的表达水平。结果UVB照射诱导HaCaT细胞产生凋亡,凋亡率呈UVB剂量增加而升高;30mJ/cm~2剂量下细胞可出现明显S期阻滞,但高剂量时S期细胞数量相对下降;照光后p16、c-myc蛋白水平均增高。加入阿魏酸处理可抑制UVB引起的上述改变。结论阿魏酸可明显抑制UVB引起的凋亡与细胞周期阻滞以及p16、c-myc蛋白表达。
45801	消敏颗粒抗Ⅰ型超敏反应作用机制的实验研究	目的通过观察消敏颗粒对小鼠耳异种被动皮肤超敏反应及对大鼠肥大细胞释放组胺、5-羟色胺的影响,进一步探讨消敏颗粒抗Ⅰ型超敏反应作用机制。方法检测耳异种被动皮肤超敏反应(PCA)小鼠耳A值;并对Ⅰ型超敏反应致敏动物模型大鼠腹腔肥大细胞运用荧光测定改良法测定组胺释放率;免疫组化染色SABC法检测5-羟色胺的积分。结果消敏颗粒各组PCA均明显减轻,与实验对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);消敏颗粒各组大鼠腹腔肥大细胞组胺的释放量均明显降低,与实验对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。消敏颗粒各组部分腹腔肥大细胞颗粒脱失,5-羟色胺表达减弱。对细胞进行综合积分可见,消敏颗粒各组均明显高于实验对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论消敏颗粒能显著抑制小鼠异种皮肤被动过敏反应;消敏颗粒可通过减少腹腔肥大细胞脱颗粒,抑制其释放组胺及5-羟色胺,发挥抗Ⅰ型超敏反应作用。
45803	克敏止血汤联合西药治疗小儿过敏性紫癜疗效观察	目的探讨中西药结合治疗小儿过敏性紫癜的治疗效果。方法选择80例过敏性紫癜患儿,将患者随机分为两组,每组40例。治疗组采用中西药结合治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果治疗组有效率为70%,对照组有效率为45%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组皮疹、腹痛、关节痛消失时间分别为(8.2±2.7)d、(3.6±2.3)d、(12.5±2.1)d,对照组分别为(12.8±4.6)d、(6.9±2.8)d、(20.7±5.8)d,经统计学处理,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组有1例不良反应,对照组有3例不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯西药治疗相比,中西药结合治疗过敏性紫癜可以有效缓解临床症状,降低不良反应,效果更佳。
45804	甲下外生骨疣1例	<正>1临床资料患者女,42岁。因左手中指甲缘下赘生物半年,于2009年5月25日来我科就诊。无明显诱因左手中指甲缘下出现一绿豆大赘生物,质地硬,触痛不明显,逐渐增大。当地医院诊断为甲下疣,给予冷冻治疗,无效。既往体健。家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查未发现异常。
45810	广东省惠州市男性出租车司机单纯疱疹病毒-2血清流行病学研究	目的调查广东省惠州市男性出租车司机单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染流行状况及其危险因素。方法 178名被调查者在知情同意下接受问卷调查并抽取血清样本。HSV-2血清IgG抗体采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测。结果男性出租车司机HSV-2抗体阳性率为40.5%(95%CI,34.6%～46.4%)。将相关的影响因子纳入回归方程,进行逐步法Logistic回归分析,最终所有的因子都被剔除方程。说明这些因子均不是HSV-2感染的独立影响因子。结论流行病学调查结果显示男性出租车司机HSV-2感染率高,未发现其独立影响因子,有必要扩大样本,以获得更加可靠的人群HSV-2感染状况的流行病学资料。
45811	驱银汤治疗寻常性银屑病疗效及相关Th17细胞、细胞因子的检测	目的探讨驱银汤治疗进展期血瘀型轻、中度寻常性银屑病疗效及对外周血Th17细胞及相关细胞因子水平影响。方法进展期血瘀型轻、中度寻常性银屑病患者56例随机分为两组,每组各28例。治疗组予驱银汤剂口服;对照组予安慰剂口服;另选健康志愿者28例作为健康对照组;疗程12周。观察治疗前、后各组有效率、Th17细胞水平、白介素(IL)-17和转化生长因子(TGF)-β水平。结果治疗前,治疗组及对照组Th17细胞水平及血清IL-17和TGF-β水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组前述指标与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组有效率与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗组在有效率及细胞因子水平改善方面优于对照组。结论 Th17细胞及血清IL-17和TGF-β水平在进展期血瘀型轻、中度寻常性银屑病患者存在异常,驱银汤剂对此有改善作用,同时对患者有临床治疗作用。
45813	刘红霞辨治白癜风经验撷要	主要介绍刘红霞主任医师治疗白癜风的经验。认为脾肾两虚是其关键,制定健脾益肾法;谨守病机,分型论治;结合药理研究、衷中参西以提高临床疗效;验方及药物介绍。
45814	刘爱民教授运用温阳法治疗皮肤病经验举隅	刘爱民教授擅于辨证治疗皮肤科疑难病,每以温补之法治疗皮肤科难治之疾,取得良好效果。例举温补法治疗银屑病、慢性荨麻疹、慢性湿疹。
45815	加味四妙勇安汤治疗带状疱疹后遗神经痛36例临床观察	目的观察加味四妙勇安汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将70例本病患者随机分为治疗组36例和对照组34例,治疗组予加味四妙勇安汤治疗,对照组予消炎痛、甲钴胺内服治疗。结果有效率治疗组为75.0%,对照组为44.1%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论加味四妙勇安汤治疗本病疗效明显。
45816	升阳益胃汤加减治疗寒冷性荨麻疹疗效观察	<正>笔者自2007年10月—2009年4月,用升阳益胃汤加减治疗寒冷性荨麻疹,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料81例为我院皮肤科门诊近2年确诊病例,随机分为2组。治疗组49例,男28例,女21例;年龄13～59岁,平均30.3岁;病程3个月～6年,平均2.5年。对照组32例,男19例,女13例;年龄14～58岁,平均年龄32.8岁;病
45817	浅谈脱发之病因病机	有关脱发的病因病机历代医家早有论述,文章主要从肝肾、气血、肺损、脾虚生湿、血瘀、血热、湿热、痰瘀、肝郁、失精、胎弱等多个方面加以探讨,最终为多种不同的治疗方法提供理论依据。
45819	扶正汤对MRL/1Pr红斑狼疮小鼠模型免疫器官及生活质量的影响	目的探讨扶正汤治疗系统性红斑狼疮的有效性和机制。方法应用经典红斑狼疮小鼠模型MRL/1Pr小鼠,分为生理盐水对照组、中药组、中西医结合组、西药组,治疗6周。对小鼠精神状态、食量、体重、胸腺和脾脏指数进行观察和检测。结果中药组小鼠精神状态好、食量、体重、胸腺和脾脏指数均较对照组增加,西药组体重较其它三组减轻,胸腺和脾脏指数下降。结论扶正汤能改善红斑狼疮小鼠生存质量,并可能通过不同与激素的机制发挥免疫调节作用。
45820	当归多糖诱导HaCaT细胞凋亡的实验研究	目的从细胞凋亡的角度探讨当归多糖(APS)抑制HaCaT细胞增殖的机制。方法用细胞体外培养技术、台盼蓝拒染法与流式细胞术检测APS对HaCaT细胞增殖的影响,电镜观察细胞形态变化。结果细胞生长曲线显示25～2500mg/L的APS对HaCaT细胞有显著抑制作用,且呈剂量效应关系。流式细胞术结果显示250mg/L作用后S/G2+M期HaCaT细胞数减少,G0/G1期细胞增多。结论 APS对HaCaT细胞的增殖具有显著抑制作用,APS通过阻止HaCaT细胞进入S期而抑制其DNA合成。
45821	健康教育对银屑病患者相关知识、观念和行为的影响	目的评价在银屑病患者中开展健康教育的效果。方法对60例银屑病患者进行基线调查和健康教育干预后调查。结果基线调查显示银屑病患者疾病相关知识、观念和行为的正确率较低,健康教育后正确率明显提高。结论对银屑病患者进行相关知识、行为和观念的健康教育干预收到较好的效果。
45822	Wells综合征1例	患者女,38岁。右臀部红斑肿热伴关节酸痛3个多月,加重并反复寒战发热1个月。皮肤组织病理检查:炎症性肉芽肿,血管周围见嗜酸性粒细胞浸润及局灶性胶原纤维坏死。诊断:嗜酸性蜂窝织炎(Wells综合征)。
45823	白消一号方作用于黑素瘤细胞与角质形成细胞共培养模型中黑素小体转运的观察	目的体外建立黑素瘤细胞与角质形成细胞直接接触的培养模型,观察白消一号方对此模型中黑素小体转运的影响,探讨其治疗白癜风的药理作用。方法体外培养黑素瘤细胞和角质形成细胞,用二乙酰羧基荧光素-琥珀酰亚胺酯(CFDA-SE)标记黑素瘤细胞内的黑素小体,然后将标记的黑素瘤细胞与角质形成细胞共同培养。大鼠中药灌胃后取血清加入此模型中,在倒置显微镜下观察混合细胞模型生长及共聚焦显微镜下观察共培养模型中黑素小体由黑素瘤细胞向角质形成细胞的转运情况。结果含药血清可使黑素小体由黑素瘤细胞向角质形成细胞的转运增加。结论在共聚焦显微镜下观察到白消一号方可以促进黑素小体转运,此途径可能为白消一号方治疗白癜风的作用机制之一。
45824	先天性多发性血管瘤1例	<正>1临床资料患儿男,出生27天。出生后即发现全身多处红色草莓状隆起性丘疹,红色丘疹散在分布,大小不一,黄豆至雀卵大小。右侧面部及右侧腹部各见一直径2cm大小红色隆起性丘疹。患儿发病以来,吃奶好,不发热,足月顺产,新法接生。体格检查:体温36.2°C,脉搏130次/min,呼吸40次/min,体重:3.5Kg。各系统检查未见异常。浅表淋巴结未及肿大。皮
45826	泛发性带状疱疹1例	<正>带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,但泛发性带状疱疹临床上较为少见,青少年的泛发性带状疱疹更为少见,现将见到的1例报道如下。1临床资料患者男,13岁,4d前无明显诱因下出现全身多处丘疱疹,伴局部疼痛,呈阵发性刺痛。自行在私人诊所用"中草药"外敷,局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂,伴瘙痒,遂来我科就诊。患者发病以来无发热等其他全身不适。既往体质较差,易
45829	咪喹莫特促进小鼠腹腔巨噬细胞吞噬及诱生兔肿瘤坏死因子的实验研究	目的研究咪喹莫特促进小鼠巨噬细胞吞噬能力及兔诱生肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响,以了解其治疗尖锐湿疣等疾病的作用机制。方法细胞吞噬试验及诱生TNF-α试验的实验动物分别采用小鼠和兔;细胞吞噬试验中,各小鼠处理组每日给药1次,连续3d;兔诱生TNF-α试验中,各大白兔处理组每日给药1次,连续7d。结果小鼠巨噬细胞吞噬能力试验中,咪喹莫特给药组吞噬百分率和吞噬指数均高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);巨噬细胞化学发光试验中,咪喹莫特给药组发光积分值均高于正常组对应时间点的积分值(P<0.05,或P<0.01);大白兔给药组诱生TNF-α的结果明显高于正常对照组(P<0.05,或P<0.01),但与经典的阳性对照组相比,诱生能力低于阳性对照组。结论咪喹莫特能增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力,并有促进大白兔诱生TNF-α的作用。
45831	佛山市禅城区糖尿病病人甲真菌病流行病学调查	目的了解佛山市禅城区糖尿病人群甲真菌病的临床分类、菌种构成等流行情况。方法对2005年8月—2007年8月到我院内分泌科及社区医院就诊20岁以上糖尿病患者甲真菌流行病学情况进行统计分析。结果糖尿病患者甲真菌的患病率为11.8%,培养出菌株84株,病原菌主要为皮肤癣菌(75.0%),酵母菌(13.1%)和霉菌(11.9%)次之,皮肤癣菌中以红色毛癣菌多见;临床表现以远端侧位甲下型(51.6%)为主,其次全甲毁损型(36.1%)和浅表白色型(9.0%),近端甲下型(3.3%)最少见;发病率男女相同,中老年多见,占79.5%,干部和工人为多数,女性则以家庭妇女多数;甲真菌患病率随糖尿病病程延长而增加。结论佛山市禅城区糖尿病人群甲真菌病病原体的分布以皮肤癣菌为主,其次为酵母菌和霉菌,红色毛癣菌是最常见的皮肤癣菌,临床类型以远端侧位甲下型居多,其他依次是全甲毁损型、浅表白色型、近端甲下型。
45834	射频联合中药内服及他扎罗汀外用治疗原发性皮肤淀粉样变疗效观察	目的探讨射频联合中医辨证施治及他扎罗汀外用治疗原发性皮肤淀粉样变的临床疗效。方法 33例患者左侧胫前皮疹采用射频加他扎罗汀凝膏局部外用,右侧单用他扎罗汀。并在西医局部治疗的基础上予中医辨证施治(中药内服),在治疗(总疗程3个月)后随访6个月,比较两种方法的疗效。结果中药内服加他扎罗汀外用有效率为66.7%(22/33),而射频联合中药内服及他扎罗汀外用治疗有效率达90.9%(30/33),疗效优于前者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频联合中医辨证施治及他扎罗汀外用治疗原发性皮肤淀粉样变病,疗效好,不良反应少,值得临床应用。
45835	儿童尖锐湿疣28例报告	目的探讨儿童尖锐湿疣(CA)传播途径及防治,促进患儿身心健康发展。方法选取28例在我院门诊就诊的儿童CA患儿对其临床表现防治,特别是传播途径与成人的区别进行分析。结果 1次治愈7例;2次治愈14例;3次治愈7例,随访3个月、6个月均未见复发。结论儿童CA发生率低,临床表现及防治,特别是传播途径等方面均与成人有很大区别,对患儿积极治疗定期随访,以减少复发,促进患儿身心健康发展。
45836	外耳道尖锐湿疣25例外科治疗分析	目的探讨外耳道尖锐湿疣(CA)的外科治疗。方法对本院25例外耳道CA病例采用先在耳科手术显微镜下切除疣体再烧灼其基底部,之后行碘仿纱条外耳道填塞的方法治疗,回顾性分析治疗效果。结果 25例患者完成1年以上随访,仅1例复发,未发现外耳道狭窄情况。结论该方法对外耳道CA治疗有效可行。
45837	窄谱中波紫外线加中药治疗寻常性银屑病疗效观察	目的比较窄谱中波紫外线(NB-UVB)加中药、中药、NB-UVB3种方法治疗寻常性银屑病的疗效,探讨一种提高寻常性银屑病治愈率的同时有效延长缓解期的方法。方法分别采用NB-UVB加中药、中药、NB-UVB治疗寻常性银屑病各35例,并随访2年。结果 NB-UVB加中药组治愈30例,2年复发2例;NB-UVB组治愈23例,2年复发12例;中药组治愈14例,2年复发2例。结论 NB-UVB加中药治疗寻常性银屑病既提高治愈率又有效延长缓解期。
45839	综合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察	目的观察综合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法针对此病的临床3个发展变化阶段的特点,中医辨证施治,联合局部药物离子喷雾和外擦药膏治疗38例,对照组36例采取口服盐酸依匹斯汀片联合局部药物离子喷雾和外擦药膏治疗。结果有效率治疗组84.21%,对照组61.11%。治疗组优于对照组。结论根据辨病和辨证相结合制定的方药,联合局部药物离子喷雾和外用药膏综合治疗该病疗效满意。
45840	红皮病合并关节病性银屑病13例临床分析	目的探讨中医及中西医结合治疗红皮病合并关节病性银屑病的治疗方法。方法回顾了13例红皮病合并关节病性银屑病住院患者的发病特点、临床表现、相关实验室及影像学检查,总结分析了中医辨证论治及中西医结合治疗的方法和疗效。结果临床治愈2例(15.4%),好转11例(84.6%)。结论中医及中西医结合是治疗红皮病合并关节病性银屑病的有效方法。
45841	117例口腔天疱疮临床资料分析	<正>天疱疮是一种累及皮肤、黏膜的自身免疫性疾病,虽然发病率不高,但死亡率较高,尤其发生于口腔的天疱疮,往往迁延不愈或反复发作,严重影响患者的生活质量,深受皮肤科和口腔科关注。文中回顾性分析了2004年6月—2009年6月沈阳市第七人民医院皮肤科、沈阳市口腔医院确诊并治疗的117例口腔天疱疮患者的资料,旨在探讨累及口腔的天疱疮的发病情况、治疗及转归。
45842	中药联合耳背放血及重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣临床观察	目的探讨中药联合耳背放血及重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣的临床疗效。方法 160例患者随机分为两组,治疗组在口服自拟祛疣汤基础上,配合耳背放血,同时使用干扰素α-2b凝胶;对照组则单纯口服自拟祛疣汤。结果治疗组有效率(88%),明显高于对照组(75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药对扁平疣的治疗满意。
45843	自体外周血造血干细胞移植治疗难治性寻常型天疱疮1例	目的观察自体外周血造血干细胞移植治疗难治性寻常型天疱疮1例的效果。方法患者男,45岁。口腔、头面部、躯干、四肢水疱、糜烂6年。诊断为寻常型天疱疮。经糖皮质激素和免疫抑制剂及抗CD20单克隆抗体治疗,疾病反复发作。同时合并糖尿病和高血压。半年前,全身水疱加重,行自体外周血造血干细胞移植。应用环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)进行动员。用环磷酰胺(CTX)+磷酸氟达拉滨(Flud)+抗胸腺细胞球蛋白(ATG)进行预处理。结果患者移植结束后,皮疹消退,自身抗体滴度明显降低。移植2个月后皮疹轻度反复,小量糖皮质激素联合甲氨蝶呤可以控制。目前移植后6个月,病情稳定。结论自体外周血造血干细胞移植治疗难治性寻常天疱疮疗效显著。可作为治疗难治性寻常型天疱疮的一种新方法。但其远期治疗效果需进一步观察。
45844	润燥止痒胶囊联合盐酸美他环素片治疗中度寻常痤疮临床研究	目的观察润燥止痒胶囊联合盐酸美他环素片治疗中度寻常痤疮的疗效。方法将127例患者随机分为两组,对照组53例,予盐酸美他环素片0.3g/次,2次/d;治疗组74例在此基础上加用润燥止痒胶囊,2g/次,3次/d。两组均外用林可霉素维B6乳膏,2次/d,疗程均为4周。结果治疗组有效率为90.54%,对照组为79.25%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论润燥止痒胶囊联合盐酸美他环素治疗中度寻常痤疮疗效良好。
45845	0.05%他扎罗汀治疗寻常痤疮疗效观察	目的观察他扎罗汀凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效。方法治疗组70例,外用0.05%他扎罗汀乳膏,每晚1次;对照组45例,外用0.025%维A酸乳膏,每晚1次,均连用8周观察疗效。结果治疗组有效率68.7%;对照组为49.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.05%他扎罗汀乳膏治疗寻常痤疮有确切疗效。
45846	倍频调QNd:YAG激光和IPL强脉冲光治疗雀斑的疗效观察	目的观察倍频调QNd:YAG激光和IPL强脉冲光治疗雀斑的疗效。方法采用倍频调QNd:YAG激光和IPL强脉冲光治疗雀斑,进行疗效观察。结果激光组痊愈率和有效率分别为56.2%和100%;IPL强脉冲光组痊愈率和有效率分别为35.1%和100%。两组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用激光和强脉冲光治疗雀斑都是有效的方法,应根据不同患者的类型选择治疗方法。
45848	Sézary综合征1例	<正>1临床资料患者女,58岁,因周身反复起红斑、丘疹,痒4年,近1周皮疹加重,于2009年9月就诊于沈阳市第七人民医院皮肤科。患者4年前无明显诱因躯干、四肢出现粟米至米粒大红斑、丘疹,伴瘙痒,曾于其它医院诊为湿疹,口服甘草酸苷片、湿疹汤等,病情好转后停药。1周前患者食用海鲜后,皮疹增多加重,瘙痒剧烈,遂来就诊。患者一般状态可,无发热。
45851	银屑病患者“舌”的研究概况	目的中医认为舌象的变化能客观地反映正气盛衰、病邪深浅、邪气性质、病情进退,可以判断疾病转归和预后,可以指导处方遣药。文章概述了目前中西医对银屑病患者"舌"的研究,认为有必要在遵循中医理论的前提下结合其他学科的知识,对银屑病患者的舌象特征进行"从宏观到微观,再从微观到宏观"的全面系统的研究。
45852	古代治疗白癜风外用药物频数分析	目的收集古代文献中治疗白癜风的药物,分析病因病机,总结用药特点,以期指导临床用药。方法本研究收集古代白癜风外治方剂83首,建立相关数据库,然后运用统计学方法,客观地总结出古代医家治疗白癜风高频数外用药物。结果使用频率较高的前6类药分别是:解毒杀虫止痒药、拔毒化腐生肌药、解表药、化痰止咳平喘药、祛风湿药和温里药。结论古代医家认为白癜风的发病与毒、风二邪密切相关,临床重视有毒之品的应用。
45854	从“风湿疡”看赵炳南学术思想特色和创新见解	赵炳南提出"风湿疡"一词,作为皮肤病的统称,并对"风湿疡"三字的含义做过精辟讲解,从中体现出他具有特色的学术思想和创新见解。鉴于这些内容迄今人们还缺乏了解,文章特对此进行介绍和分析、解读,以利于"风湿疡"学术思想得以传承和发扬,保持赵炳南学术思想的完整性。
45855	HLA-DQ/DP等位基因与粤籍汉族斑秃及中医证型的相关性研究	目的探讨HLA-DQ/DP等位基因与粤籍汉族斑秃及中医证型的相关性。方法采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)分型技术,对51例粤籍汉族斑秃患者的HLA-DQ/DP等位基因进行检测,并与110名粤籍汉族健康人群进行对照。结果 HLA-DQA1*0201、DQA1*0601、DQB1*0501、DQB1*0602、DPA1*0103基因频率斑秃组显著高于对照组,有极显著性差异(P<0.05或P<0.01);DQB1*0301、DPA1*0201基因频率斑秃组显著低于对照组(P<0.05);DQA1*0301气血两虚证基因频率显著高于其他证型(P<0.05)。结论 HLA-DQA1*0201、DQA1*0601、DQB1*0501、DQB1*0602、DPA1*0103可能是斑秃的易感基因,DQB1*0301、DPA1*0201可能是斑秃的保护基因,DQB1*0301主要与重型组有关,DQB1*0501、DPA1*0103则与轻型组相关,DQA1*0301可能是气血两虚证的易感基础。
45857	扶正汤对MRL/1Pr红斑狼疮小鼠模型肾脏作用的实验研究	目的研究中药扶正汤对MRL/1Pr红斑狼疮小鼠肾脏的影响。方法将MRL/1Pr模型小鼠随机分成4组:0.9%生理盐水对照组(A组)、西药组(B组)、中药组(C组)、中西医结合组(D组),治疗6周。每两周称重量一次;邻苯三酚红-钼络合显色法测定24h尿蛋白含量;直接免疫荧光法测定小鼠肾脏IgG含量;小鼠肾脏HE染色,观察各组小鼠肾组织的形态学改变。结果治疗后A、C、D组体重较治疗前明显增加(P<0.01),B组体重较治疗前增加不明显并较其它三组下降(P<0.01)。3个给药组尿蛋白含量均有明显下降(P<0.01)。C组尿蛋白缓慢下降,B组后期下降不明显。各给药组均能降低小鼠肾脏IgG沉积的荧光强度和面积,与A组相比有显著差异(P<0.01),B组荧光强度明显强于C和D组(P<0.01)。病理检查发现各给药组均使肾损害明显减轻,D组最为明显。结论扶正汤对狼疮小鼠肾脏有明显的治疗作用,中西药合用和中药组明显优于西药组。
45859	泌尿生殖道沙眼衣原体对大环内酯类药物的体外药敏研究	目的研究红霉素、阿奇霉素、克拉霉素三种大环内酯类药物对泌尿生殖道沙眼衣原体体外药敏试验,评价药敏结果和临床疗效的关系,以指导临床用药。方法采用细胞培养和碘染包涵体计数的方法,将采集到的符合要求的237株临床株进行细胞传代培养,并对其中52株感染率达90%以上的标本进行3种大环内酯类的药敏试验。结果共培养出沙眼衣原体82株,阳性率为34.60%。感染率达90%的52株药敏结果(MIC)分别为红霉素0.25～2μg/mL,阿奇霉素0.063～1.000μg/mL,克拉霉素0.004～0.064μg/mL。结论共发现13株红霉素耐药株,未发现对其他2种抗菌药耐药的菌株,但阿奇霉素MIC较以前报道升高。
45861	80例过敏性紫癜临床分析	目的探讨过敏性紫癜的病因、临床表现、发病类型及治疗。方法对80例过敏性紫癜住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46.3%的患者有上呼吸道感染,17.5%的患者发病与过敏有关;与儿童过敏性紫癜患者相比,成人以混合型多见,具有统计学意义(P<0.05);单纯型患者住院治疗天数明显小于关节型(P<0.05)、腹型、肾型、混合型(P均<0.01);混合型患者住院治疗天数明显大于肾型(P<0.05)、单纯型、关节型、腹型(P均<0.01)。结论上呼吸道感染是发病的主要病因。成人与儿童相比以混合型多见。混合型治疗时间最长,单纯型最短。单纯型治疗天数与年龄、过敏原检测阳性呈正相关。
45862	陈学荣教授治疗皮肌炎、多发性肌炎中医辨证思想	皮肌炎和多发性肌炎属于中医痿、痹证的范畴。陈学荣教授研究本病多年,根据中医理论结合临床经验认为,本病病因有六淫侵袭、七情内伤、饮食劳逸、五脏俱损等,早期多由于热从中生或毒热内生,病久阴阳气血失调,脏气受损,出现气血亏损,气阴两虚等证。临床分为急性活动期、亚急性期、慢性期进行论治。
45863	手术联合术后放疗及中药外敷治疗瘢痕疙瘩59例疗效分析	目的探讨中西医结合疗法治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法对我科收治的59例瘢痕疙瘩患者行瘢痕内切除术,术后24h内辅以6MeV高能电子束(β射线)放射治疗,创口拆线后辅以中药黑布膏外涂,连续3个月。结果优良42例,显效11例,无效6例,有效率89.83%。结论瘢痕内切除后即时放射治疗并辅助中药黑布膏外用疗法,是治疗瘢痕疙瘩较好的治疗手段之一。
45866	消银合剂治疗寻常性银屑病疗效及相关血清细胞因子的检测	目的观察消银合剂对寻常性银屑病进行期的临床疗效,并探讨其对白介素(IL)-6、IL-8I、L-20及肿瘤坏死因子(TNF)-α血清细胞因子的影响。方法选择寻常性银屑病进行期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予消银合剂,对照组给予复方青黛胶囊,疗程8周。观察治疗前后PASI评分的变化,并测定30例治疗组患者治疗前后及18例健康对照者血清中IL-6、IL-8I、L-20及TNF-α的水平。结果①治疗8周后,两组PASI积分均明显下降,治疗组PASI积分明显低于对照组(P<0.5)。②治疗组有效率63.33%,优于对照组33.33%(P<0.05)。③与健康对照组相比,患者组血清IL-6、IL-8I、L-20及TNF-α的水平明显升高(P<0.05)。治疗8周后,患者组血清IL-6、IL-8I、L-20及TNF-α的水平明显降低,与健康对照组相比,差异无统计学意义。IL-6、IL-8I、L-20及TNF-α水平分别与PASI评分之间均呈直线正相关。结论消银合剂治疗寻常性银屑病疗效确切,其作用机制可能与影响IL-6、IL-8I、L-20及TNF-α血清细胞因子有关。
45867	除湿止痒软膏治疗阴囊湿疹的临床疗效观察	目的观察除湿止痒软膏治疗阴囊湿疹的疗效。方法采用随机、对照的方法,将67名患者分为两组,治疗组36例采用除湿止痒软膏外涂,3次/d;对照组31例采用丁酸氢化可的松乳膏外涂,2次/d,两组均连续治疗4周,观察用药前后瘙痒程度、皮损形态、皮损面积指标。结果治疗组临床治愈率及有效率与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论除湿止痒软膏治疗阴囊湿疹疗效满意,值得临床应用。
45868	大黄虫丸治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察	目的研究大黄虫丸治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法治疗组30例,口服大黄虫丸;对照组30例,口服咪唑斯汀片。两组均外用雅漾品牌的医学护肤品,疗程均为8周。结果治疗组与对照组相比,治愈率、有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服大黄虫丸治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效满意。
45869	中医治疗慢性荨麻疹的体会	<正>慢性荨麻疹是一种反复发作顽固难治的变态反应性皮肤病,在临床上比较常见,治疗也很棘手。目前西医主要是以抗组胺药和糖皮质激素为主,往往只能解一时之痛苦,特别是对慢性荨麻疹患者,需要服用长达几个月甚至数年的抗组胺药和糖皮质激素,这无疑会对患者造成不良影响,严重影响患者的生活质量。为此,我们通过中医的方法,对慢性荨麻疹进行辨证施治,可大大缩短慢性荨麻疹的病程,提高患者的生活质量。
45870	荆防方治疗风热型慢性荨麻疹62例临床观察	目的观察荆防方治疗风热型慢性荨麻疹的临床疗效。方法 119例患者随机分成两组,治疗组62例荆防方口服,对照组57例氯雷他定片10 mg,1次/d口服,对患者的临床疗效、复发情况及不良反应进行观察。结果治疗4周后两组治疗后总积分和治疗前后积分的差值比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为80.65%,对照组为56.14%,两组间有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。继续观察8周后治疗组复发率为15.38%,对照组复发率为40.00%,两组间复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用荆防方治疗风热型慢性荨麻疹有较好的临床疗效。
45873	多中心网状组织细胞增生症1例	报告1例多中心网状组织细胞增生症。患者女,46岁,双手指、右脚趾丘疹、结节伴双手指末节指间关节肿胀、疼痛3年。皮损组织病理检查:真皮内见多灶性或团块状组织细胞浸润。免疫组化染色:Mac387(+),CD68(+),S-100(-),EMA(-)。诊断:多中心网状组织细胞增多症。给予静脉点滴环磷酰胺、口服泼尼松4周后病情好转。
45874	薄芝糖肽针治疗系统性硬皮病的疗效分析及其对免疫功能的影响	目的了解薄芝糖肽针对系统性硬皮病(SSc)患者的治疗效果,以及它对SSc病人免疫功能的影响。方法对50例SSc患者作薄芝针静脉注射治疗,与35例未用薄芝治疗的患者做了疗效对照;并对比治疗前后免疫指标。结果薄芝组的皮肤硬度积分、关节功能治疗前后积分差显著高于对照组。结论加用薄芝糖肽注射液对病人的治疗效果有明显的增效作用。
45876	Fas/FasL在阴茎鳞癌组织中的表达分析	目的探讨Fas/FasL在阴茎鳞癌组织中的表达及意义。方法免疫组化法分别检测40例阴茎鳞癌和20例阴茎包皮组织中及Fas、FasL蛋白的表达。结果在阴茎鳞癌和阴茎包皮组织中,Fas表达阳性率分别为40.0%和85.0%(P<0.05),FasL分别为65.0%和25.0%(P<0.05)。结论阴茎癌组织中Fas基因表达下调,FasL表达上调,使癌细胞发生免疫逃避,从而促进阴茎癌的发生。
45879	白介素-13对A431产生炎症及纤维化相关因子表达的影响	目的探讨白介素-13(IL-13)对皮肤鳞状细胞癌细胞系(A431)产生炎症及纤维化相关因子基因和蛋白表达的影响,从而进一步了解皮肤纤维化的发病机制。方法使用不同浓度的IL-13(0.1ng/mL、1ng/mL、10ng/mL)刺激体外培养的A431,24h后收集A431提取RNA、采用实时定量PCR(Real-Time PCR)法检测α-SMA、CTGF、pro-collagenⅢ、EMMPRIN和IL-13rα1的基因表达情况;同时收集细胞培养上清,应用ELISA方法检测A431经不同浓度IL-13刺激后TGF-β蛋白表达水平。结果 A431经不同浓度IL-13刺激24h后,其α-SMA、CTGF和pro-collagenⅢ的基因表达水平以及TGF-β蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05),并具有浓度依赖性。IL-13rα1和EMMPRIN基因表达与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论 IL-13可刺激A431高表达α-SMA、CTGF和pro-collagenⅢ基因,并产生大量TGF-β,这些因子的高表达和大量产生可能参与了IL-13在皮肤纤维化过程中的病理性作用。
45880	“皮肤真菌病基础和临床研究新进展”学习班通知	<正>由冉玉平教授负责的国家级医学继续教育项目《皮肤真菌病基础和临床研究新进展》[项目编号:2009-04-12-060(国)]将于2011年3月底在成都举行。培训对象:1.皮肤性病科临床医师;2.综合医院临床医师;3.在读博士、硕士研究生;4.综合医院检验科实验技术人员。
45883	热休克蛋白60在鳞状细胞癌、鲍温丘疹病、日光性角化病中的表达	目的探讨热休克蛋白60(HSP60)在皮肤鳞状细胞癌(SCC)、鲍温丘疹病(BP)、日光性角化病(AK)中的表达水平,比较HSP60在SCC、BP、AK病中阳性率的表达异同,发现其相关性及意义。方法以瘤旁正常组织为对照,采用免疫组化EnVision两步法测定HSP60在皮肤SCC、BP、AK肿瘤组织中的表达情况并与正常组对照。同时将皮肤SCC组依据分化程度分为低分化和高分化两组,并进行组间的阳性率表达对照。结果 HSP60在AK、BP、SCC肿瘤组织中的阳性率均显著高于瘤旁正常组织(P<0.05);三组间两两比较结果为AK=SCC=BP(P>0.05),无统计学意义。SCC低分化和高分化组间无统计学意义。结论 HSP60在AK、BP、SCC中高表达。HSP60的高表达可能与SCC、AK和BP的生物行为有关。
45884	他克莫司软膏联合自拟白斑方治疗白癜风49例	<正>我科于2007年6月—2009年3月局部外用0.1%他克莫司软膏联合中药治疗白癜风49例,取得较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料49例患者来自我科门诊,均为寻常型稳定期白癜风,皮损局限。面颈部33例,躯干部6例,四肢4例,同时发生在躯干和四肢6例。
45887	他扎罗汀凝胶联合卤米松乳膏治疗局限性肥厚性神经性皮炎	<正>我们从2005年8月—2007年8月,应用0.05%他扎罗汀凝胶联合卤米松乳膏治疗112例局限性肥厚性神经性皮炎,并以单纯应用0.05%他扎罗汀凝胶作对照,现报道如下。
45888	芪贞颗粒联合泼尼松治疗肝肾不足型重型斑秃疗效观察	目的观察芪贞颗粒联合泼尼松治疗肝肾不足型重型斑秃的临床疗效和复发率。方法将90例合格纳入的重型斑秃患者随机分为单纯中药组(A组)、单纯西药组(B组)、中西药组(C组),分别接受相应治疗,3个月为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效,并随访3个月记录复发情况。结果 C组与A组、B组临床疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组复发率分别为15.38%、33.33%、20.00%。结论三种疗法治疗肝肾不足型重型斑秃均有效,其中芪贞颗粒联合泼尼松治疗肝肾不足型重型斑秃临床疗效显著,且复发率低。
45889	尖锐湿疣患者皮损人乳头瘤病毒的基因分型及预后观察	目的了解东莞地区尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染型别,进一步探讨HPV基因型别和预后复发的相关性。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrin Max),对门诊确诊的200例CA患者的局部疣体标本进行HPV的21种基因型别进行检测,分型后对同一型别分为一组,采用同一或类似治疗方案,随访6个月并观察治疗后顽固性复发患者HPV型别情况。结果 200例CA患者中HPV阳性者153例,阳性率76.5%。在153例阳性患者中检出15种型别,其主要的基因型别及所占比例分别如下:HPV11(32.68%),HPV6(25.49%),HPV16(16.34%),HPV52(9.15%),HPV33(7.84%),HPV18(7.19%)。其中单一型HPV感染率为72.55%,混合型HPV感染率为27.45%。随访6个月复发3次及3次以上的患者共有21例,HPV主要为HPV16+18,HPV16+52,HPV16,HPV18+33,HPV6+11。结论东莞地区CA患者皮损HPV的基因型别依次为HPV11、6、16、52、33、18、58、42、45、31、35、41、44、51、68,以HPV11、6、16为主。混合型感染和高危型感染复发次数高,应引起我们临床重视。
45890	中药联合电磁波治疗宫颈尖锐湿疣疗效观察	目的探索提高宫颈尖锐湿疣治愈率,减少术后复发及治疗次数的有效方法。方法 50例宫颈尖锐湿疣患者经阴道镜下活检证实后,均采用高频电刀切除术,术后运用中药联合电磁波治疗观察创面愈合及湿疣复发情况。结果治愈率98%,复发率2%。结论中药联合电磁波治疗宫颈尖锐湿疣高频电刀术后疗效确切,复发率低。
45891	351例淋病临床流行病学观察	<正>淋病是性活跃人群中的一类重要传染病。我们对351例淋病患者进行流行病学及淋球菌耐药性情况分析,以探讨目前淋病流行的特点及影响因素,为淋病综合防治提供参考依据。
45892	5%咪喹莫特治疗顽固复发性尖锐湿疣临床观察	<正>尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是常见的性传播疾病之一,其发病率逐年增高,近年发病率已占性传播疾病第二位[1]。我们于2007年2月—2009年8月对39例顽固复发性CA患者加用5%咪喹莫特乳膏外用治疗,取得了明显疗效。现报道如下。
45893	加味当归饮子联合西药治疗气血两虚型慢性荨麻疹112例疗效观察	目的观察卡介菌多糖核酸注射液、盐酸左西替利嗪片、加味当归饮子联合治疗气血两虚型慢性荨麻疹的疗效。方法治疗组112例采用卡介菌多糖核酸注射液、盐酸左西替利嗪片、加味当归饮子治疗;对照组83例采用盐酸左西替利嗪片、卡介菌多糖核酸注射液;4周为1个疗程。结果 1个疗程后两组基本痊愈率、有效率比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);疗后12周两组痊愈患者复发率比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组优于对照组。结论卡介菌多糖核酸注射液、盐酸左西替利嗪片、加味当归饮子联合用药治疗气血两虚型慢性荨麻疹能较好控制复发,可作为气血两虚型慢性荨麻疹的一种治疗方案。
45894	青鹏膏联合泛昔洛韦治疗中老年带状疱疹疗效观察	目的观察青鹏膏联合泛昔洛韦治疗中老年带状疱疹的临床疗效。方法 134例中老年带状疱疹患者随机分为两组,两组均口服泛昔洛韦,250 mg/次,3次/d。治疗组局部外用青鹏膏;对照组局部外用1%喷昔洛韦乳膏,均2次/d,连续2周。用药后第8、15、29天进行随访观察判断疗效和带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率。结果治疗组的治愈率、止痛和结痂时间、疼痛消失率、PHN发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论外用青鹏膏联合泛昔洛韦治疗中老年带状疱疹,起效快、病程明显缩短、止痛迅速、效果显著,能降低PHN的发生率。
45895	中医辨证配合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床研究	目的探索总结出慢性荨麻疹治疗方案。方法采用同期对照观察中医辨证配合依巴斯汀递减疗法组(治疗组)与单独依巴斯汀组(对照组)治疗慢性荨麻疹的近期及远期疗效。结果治疗组与对照组治疗6个月疗效及治愈患者远期疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采取中西医结合的方法治疗慢性荨麻疹,不仅有较好的近期疗效,也有较好的远期疗效,是治疗慢性荨麻疹行之有效的方案,值得临床应用。
45896	自制四藤合剂联合氯雷他定治疗老年性慢性湿疹临床观察	目的探讨中西医结治疗老年性慢性湿疹的临床疗效观察。方法将门诊就诊的老年性慢性湿疹228例随机分三组,治疗组77例,口服自制四藤合剂和氯雷他定片,对照Ⅰ组76例,口服氯雷他定片,对照Ⅱ组75例,口服自制四藤合剂;三组均外用自制的氯倍他索联苯苄唑搽剂、丙酸氯倍他索乳膏,疗程4周。结果各组治疗前后比较,均有统计学意义(F=343.73,P<0.0001)。治疗组和对照Ⅰ组及对照Ⅱ组的有效率分别为92.21%,73.68%和74.67%,治疗组有效率明显优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,有统计学意义(P<0.05)。所有观察病例无严重不良反应事件发生。结论中西医结合治疗老年性慢性湿疹有效。
45897	重组人表皮生长因子促进寻常疣治疗后创面愈合的临床观察	目的研究重组人表皮生长因子(rhEGF)在寻常疣经CHR-多功能美容手术仪治疗后创面愈合过程中的作用。方法对采用CHR-多功能美容手术仪治愈后125例寻常疣患者的临床资料进行回顾性分析,治疗组48例,治疗后外涂rhEGF凝胶;对照组77例,治疗后待自然愈合。比较其治疗后渗出时间、肿胀时间、创面渗出物、愈合时间的长短。结果治疗组和对照组平均渗出时间分别为1.14d及2.68d,平均肿胀时间分别为4.34d及6.16d,平均愈合时间分别为5.18d及8.98d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhEGF能加速寻常疣治疗后的创面修复,可以很好应用于临床。
45898	薄芝糖肽治疗合并慢性肾功能不全代偿期的带状疱疹疗效观察	<正>带状疱疹是皮肤科常见病,常规用阿昔洛韦治疗,疗效确切,但阿昔洛韦对肾脏有一定的副作用,影响了其临床的应用范围。我们于2006年7月—2009年11月,采用薄芝糖肽注射液联合利巴韦林治疗合并有慢性肾功能不全代偿期的带状疱疹27例,疗效满意,报道如下。
45899	中药湿敷联合红蓝光照射治疗面部寻常痤疮疗效观察	<正>以窄谱发光二极管技术(light emitting diode,LED)为光源,使用415nm的蓝光及633nm的红光治疗痤疮是2000年由英国医生发明的一种新疗法[1]。我科于2009年4月—2010年3月,采用中药湿敷联合红蓝光照射治疗面部寻常痤疮168例,疗效满意,现报道如下。
45900	盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹临床观察	<正>我院于2009年2月—2010年2月以盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹,取得较好疗效,现将结果报告如下。1资料和方法1.1病例选择80例患者均来自我院门诊,自愿接受治疗观察。
45902	急性痘疮样苔藓样糠疹1例	<正>1临床资料患者男,32岁,躯干、四肢皮疹半年来诊。患者半年前无明显诱因躯干、四肢起红斑、小丘疹,上覆细薄鳞屑,部分丘疹顶端水疱、破溃,形成溃疡、结痂,痂皮脱落后遗留瘢痕,皮疹成批发生。曾在外院诊断为湿疹,用中药治疗(具体不详)效果不佳。家族中无类似病史。体格检查:体温36.4℃,脉搏73次/min,呼吸20次/min,血压15.6/10 kPa。
45906	银屑病p53通路表观遗传机制的研究动态	p53途径是DNA损伤后介导细胞周期阻滞的关键路径,它的异常可导致细胞凋亡或过度增殖。众多表观遗传修饰模式如甲基化、乙酰化、磷酸化和泛素化等修饰导致的染色质重构是抑制p53表达的重要机制;银屑病是一类具有特征性细胞过度增殖的慢性炎症性皮肤病。p53途径中的p14ARF、MDM2、p21WAF1、Bcl-2/Baxc、-myc等效应分子以及缺氧诱导因子HIF-1α的表观遗传修饰机制参与了银屑病的发生。
45908	T淋巴细胞与银屑病发病机制的关系	银屑病是一种以角质形成细胞(KC)增生分化异常为主要表现的皮肤病,随着研究的进展,人们逐渐认识到T细胞在银屑病发病中的重要作用,银屑病发病原因在于T淋巴细胞的异常,其中参与银屑病发病的T细胞大致经历3个阶段的变化:T细胞活化;T细胞迁移至病变皮肤;活化T细胞释放细胞因子发挥促增殖功能;整个过程中T细胞可促发了银屑病的细胞及分子生物的链式反应加重银屑病皮损。文中总结了这几阶段发生发展的过程,以供参考。
45909	手部冻疮继发鳞状细胞癌1例	<正>1临床资料患者女,17岁,因左手背部肿块伴恶臭半年就诊。患者8岁时左手背部冬天长冻疮,治疗后愈合。此后每年冬天均在同样部位生冻疮。半年前,冻疮部位皮肤出现破损、溃疡,有渗出,溃疡部位逐渐增生,高出皮肤,形成肿块,表面破溃,当地医院给予外用药物治疗,无效,肿物逐渐增大,渗出增多,出现恶臭味。遂来我科就诊,患者既往体健,系统回顾无特殊。皮肤科检查:左手背部桡侧皮肤肿物,直径约4cm,表面破溃、结痂,伴有明显恶臭味,肿物周边皮肤可见红斑。
45912	1,25二羟基维生素D3对毛囊外毛根鞘无色素黑素细胞激活的实验研究	目的研究1,25二羟基维生素D3(1,25-Dihydroxyvitamin D3,VID)对毛囊外毛根鞘无色素黑素细胞(amelanotic melanocytes,AMMC)的激活作用。方法以高、中、低3种不同浓度的1,25(OH)2D3作用于培养的人毛囊外毛根鞘AMMC,倒置显微镜观察细胞形态的变化,然后收集细胞,测定细胞酪氨酸酶活性和黑素含量,透射电镜观察药物作用前后AMMC内黑素小体的变化,最后通过Western blot方法半定量分析药物作用前后AMMC内酪氨酸酶(tyrosinase,TYR)、酪氨酸酶相关蛋白1(tyrosinase related protein-1,TRP-1)和酪氨酸酶相关蛋白2(tyrosinase relatedprotein-2,TRP-2)表达的变化。结果 VID能增加AMMC内酪氨酸酶活性,促进AMMC生成黑素,电镜结果显示药物作用后的AMMC内出现大量Ⅲ、Ⅳ期黑素小体。Western blot结果显示VID可以促进AMMC中TYR和TRP-1的表达,但对TRP-2的表达无明显影响。结论 VID通过促进黑素生成相关酶TYR和TRP-1的表达激活了AMMC。
45914	消银解毒饮调控银屑病血热证肿瘤坏死因子-α的相关研究	目的研究消银解毒饮对银屑病血热证外周血单一核细胞(PBMCs)分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的调控作用。方法入选银屑病血热证患者抽取静脉血,分离PBMCs,并与人永生化角质形成细胞(HaCat细胞)混合接种培养48h,加入五种不同组别的动物药理血清,即蒸馏水空白组、消银解毒饮组、凉血方组、解毒方组、甲氨蝶呤阳性对照组,并于不同体积分数培养混合细胞48h,用四唑盐比色实验(MTT)测定药物对HaCat细胞的细胞增殖率,双抗体夹心法测定药物对混合培养细胞上清TNF-α的影响。结果消银解毒饮能有效的抑制HaCat细胞增殖(P<0.001),且效果优于拆方中药组(P<0.05);消银解毒饮能降低混合培养细胞分泌TNF-α(P<0.05),且与拆方两组比较疗效更显著(P<0.05)。结论消银解毒饮能有效的抑制角质细胞活化增殖,对银屑病血热证TNF-α有免疫调节作用,凉血类中药与解毒类中药协同作用治疗血热型银屑病效果可能更佳。
45915	八白散单味中药斑贴引起皮肤刺激和过敏反应	目的以健康年轻女性为对象,采用中医美白护肤经典方八白散进行了皮肤过敏反应测试,观察中药八白散外用的安全性。方法将八白散的七味组方中药分别制成10%(w/w)凡士林油膏,对31名健康女性前臂内侧皮肤进行斑贴试验,以国际接触性皮炎研究会(ICDRG)规定的标准为结果判定依据。结果①白僵蚕生药粉斑贴试验呈现较高阳性率(28.6%),而其它6味中药未见过敏反应。②与生药粉不同,提取颗粒组中出现阳性反应的药物较多。其中白僵蚕25.0%、白茯苓17.9%、白芨7.1%、白附子7.1%。结论中药生药粉和提取颗粒剂外敷美容并非安全。尤其白僵蚕阳性反应率高,在使用时要考虑引起皮肤过敏反应的可能。
45916	中药组方凉血消疕治疗寻常性银屑病67例临床观察	目的观察自拟方剂凉血消疕汤治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法 126例寻常性银屑病患者随机分为治疗组(凉血消疕汤口服联合煤焦油软膏外用)和对照组(郁金银屑片口服联合煤焦油软膏外用),以银屑病面积和严重指数(PASI)评价疗效。结果在疗程早期(疗程不超过4周),对照组疗效优于治疗组;疗程中期(疗程在4～8周之间),二者疗效相当;疗程晚期(疗程在8～12周之间),治疗组疗效明显优于对照组。且治疗组总疗效亦明显高于对照组,不良反应发生率低。结论自拟方剂凉血消疕汤联合煤焦油外用治疗寻常性银屑病在足够疗程前提下疗效肯定,安全性好,值得临床应用。
45917	蔡念宁教授治疗白癜风经验浅谈	文中从病因、病机、辨证论治、加减用药、引经药的使用、常用方药解析等方面阐述了蔡念宁教授运用中医药治疗皮肤科顽症白癜风的经验,主要内容有重视调和气血、滋补肝肾等治法治则,治疗中需兼顾疾病的通性与患者的个性,组方选药将中药药性与现代药理作用有机结合,逐步形成了蔡念宁教授白癜风中医药诊疗特色。
45918	润燥止痒胶囊治疗不同年龄段皮肤瘙痒症疗效观察	目的观察润燥止痒胶囊治疗不同年龄段皮肤瘙痒症的临床疗效。方法 122例患者服用润燥止痒胶囊,并按年龄分段,每20岁为一年龄组。4周后分析疗效。结果有效率54.1%,且随年龄增长,其治疗皮肤瘙痒症的疗效亦相应提高。结论润燥止痒胶囊是治疗皮肤瘙痒症,尤其是老年皮肤瘙痒症有效的药物。
45919	白芍总苷联合复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病临床观察	目的评价白芍总苷胶囊联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法 A组28例(口服白芍总苷胶囊),B组26例(静脉点滴复方甘草酸苷注射液),C组36例(口服白芍总苷胶囊加静脉点滴复方甘草酸苷注射液),三组均用1个月。治疗前后检测三组患者的血压、血尿常规、电解质、肝、肾功能及血脂。结果三组治疗后与治疗前组内比较,PASI评分均较治疗前明显降低(P<0.05;)C组治疗后PASI评分显著低于A、B组,差异有显著性(P<0.05),有效率C组明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论白芍总苷胶囊联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常性银屑病近期疗效明显,且不良反应少,是治疗银屑病的有效方法之一。
45920	黄芩苷对HaCaT细胞影响的蛋白组学研究	目的本研究旨在观察黄芩苷对永生化人表皮角质形成细胞HaCaT株差异表达蛋白的影响。方法培养HaCaT细胞,并加入黄芩苷进行干预。培养24 h后收集细胞总蛋白,利用双向电泳方法分离细胞蛋白质,并用ImageMaster图像分析软件比较各组细胞的蛋白质图谱,筛选出的差异蛋白质点应用基质辅助激光解吸离子化-飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)测定其胶内酶解后的肽质量指纹图谱,然后利用Mascot查询软件搜寻Swiss Prot数据库鉴定蛋白质。结果黄芩苷使HaCaT细胞蛋白质组发生改变,对其中18个差异蛋白质点进行质谱分析,获得15个点的肽质量指纹图,初步鉴定为热休克蛋白beta-1、肌动蛋白、二氢嘧啶酶调节蛋白2等。结论黄芩苷可通过影响细胞中多种蛋白的表达,增强细胞的稳态和抵抗环境刺激损伤的能力,发挥抗肿瘤活性。
45921	齐墩果酸对阿霉素诱导的培养人皮肤角质形成细胞凋亡的影响	目的探讨齐墩果酸对阿霉素诱导的培养人皮肤角质形成细胞凋亡的影响。方法用MTT法通过比色分析测定吸光度(A)值,检测不同剂量齐墩果酸和阿霉素给药对角质形成细胞增殖的影响,用流式细胞仪检测细胞凋亡。结果阿霉素抑制体外培养的人皮肤角质形成细胞增殖,先给予齐墩果酸处理细胞,然后给予阿霉素,齐墩果酸升高A值(P<0.05),降低细胞凋亡率(P<0.05)。结论先行给予适当剂量齐墩果酸处理细胞,能一定程度减轻阿霉素对细胞的损伤,表现出对阿霉素致凋亡的保护作用。
45922	丹槐银屑浓缩丸对豚鼠银屑病样模型组织VEGF、VEGFR含量的影响	目的通过丹槐银屑浓缩丸对豚鼠银屑病样模型耳部组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)及其受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)水平影响的实验研究,探讨丹槐银屑浓缩丸治疗银屑病的作用机制。方法用5%普萘洛尔乳剂外涂豚鼠耳背制备银屑病样病理改变模型,设置空白组、模型组、西药对照组、成药对照组及高、中、低剂量治疗组。采用双抗体夹心酶联免疫法测定组织VEGF,VEGFR含量,观察其与皮损表现的关系。结果丹槐银屑浓缩丸高、中、低剂量组VEGF水平下降不明显(P>0.05),VEGFR水平出现不同程度下降,特别是中剂量组与其它组差异显著(P<0.01或P<0.05)。结论丹槐银屑浓缩丸可使组织VEGFR水平显著降低,进而抑制血管内皮细胞增生,改善豚鼠银屑病样模型的皮损变化。
45923	梅毒中西医结合若干问题的探讨	早期梅毒中医药治疗应重视透邪解毒,防止内陷导致日后严重病变。"菌、毒、炎并治"对吉海氏反应的防治具有针对性。晚期梅毒"治疗矛盾",应重视中医药恢复组织损伤及功能障碍的作用,将驱梅与保护患者并重作为中西医结合的科学治疗理念。由胡传揆教授发出邀请,以秦伯未为首的多名一流中医专家与中国医学科学院皮肤病研究所协作,用地黄饮子治疗,解决了脊髓痨患者闪电痛、共济失调的痛苦,就是一个突出的例子,谱写了梅毒中西医结合治疗的一页华章。中医防梅毒内陷,属于"治未病"的"已病防变"范畴,提出可以目前受到关注的发生血清固定和发展为神经梅毒及其他严重病变作为防范的重点目标。神经梅毒的防范主张借鉴地黄饮子治疗脊髓痨的经验。既往用土茯苓等方剂治疗中可看出一些改善血清反应和血清固定的蛛丝马迹,可作为研究参考线索。
45924	无继发感染的泛发型湿疹122例皮肤菌群的测定和药敏分析	目的无继发感染的泛发型湿疹患者皮损处进行皮肤菌群的测定和药敏分析。方法选取符合湿疹诊断标准的2008年1月—2009年8月的住院患者,并剔除继发感染的病例,取分泌物和/或皮屑,进行细菌培养、菌种鉴定和药敏试验。结果临床无继发感染的湿疹患者(122例)皮损总的金葡菌检出率为27.05%,细菌检出率为42.62%。除金葡菌以外的细菌中表皮葡萄球菌检出率为13.93%。其中耐甲氧西林的金葡菌为42.6%,金葡菌对万古霉素和替考拉宁的敏感性高均达到100%,其次为利福平、四环素、庆大霉素、,复方新诺明、氯霉素、环丙沙星,但对克林霉素、红霉素、青霉素的敏感性均低于40%。结论本试验显示不同地区菌群分布的情况存在一定的差异性,且药敏结果变化较大。
45926	头面部带状疱疹89例回顾性分析	目的探讨头面部带状疱疹的发病特点、治疗与疱疹后遗神经痛的相关性。方法回顾性分析89例患者的一般资料、临床表现、治疗及临床转归。结果头面部带状疱疹的发病有自身的特点,其并发症及PHN的发生与患者年龄、初诊时间、治疗用药相关。结论早期诊断、及时积极治疗是缩短头面部带状疱疹病程和减少并发症的关键。
45927	野木瓜注射液联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	<正>笔者于2007年5月—2009年7月应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合野木瓜注射液治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN),取得了很好疗效,现报告如下。
45928	来氟米特对慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠肾组织BMP-7、TGF-β1表达的影响	目的观察来氟米特对慢性移植物抗宿主病(cGVHD)狼疮样小鼠肾组织中骨形成蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的干预作用,探讨来氟米特对狼疮肾炎(LN)的保护机制。方法 B6D2F1杂交鼠随机分为4组(各组均n=6):正常对照组、模型组、泼尼松组和来氟米特组。建立cGVHD LN小鼠模型后,泼尼松组、来氟米特组分别给予相应药物灌胃,正常对照组、模型组给予等体积生理盐水灌胃。观察、比较各组小鼠的尿蛋白排泄率(UPE)、肾功能、肾脏病理改变以及肾组织中BMP-7、TGF-β1的表达情况。结果与正常对照组相比,模型组小鼠UPE、尿素(BUN)、肌酐(Scr)显著升高,肾脏病理改变明显加重,BMP-7表达显著减少、TGF-β1表达显著增加(P<0.01)。与模型组相比,泼尼松组、来氟米特组UPE、BUN、Scr显著降低,肾脏病理明显改善,BMP-7表达增加、TGF-β1表达减少(P<0.05或0.01)。狼疮样模型小鼠肾组织中BMP-7表达水平与UPE、BUN、Scr均呈显著负相关(P均<0.01),TGF-β1表达水平与UPE、BUN、Scr均呈显著正相关(P均<0.01)。结论上调BMP-7、下调TGF-β1在肾脏的表达,可能是来氟米特对对LN的保护机制之一。
45929	自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足溃疡的疗效及其与血清bFGF水平关系的研究	目的探讨自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的疗效及其与血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的关系。方法选择79例因慢性下肢缺血引起糖尿病足溃疡患者,分为常规治疗组(A组)40例,共80条患肢,自体骨髓干细胞移植治疗组(B组)39例,共78条患肢。治疗6个月,观察各项指标,对疗效及其与血清bFGF水平关系进行评估。结果①B组治疗后1周肢体疼痛、患肢冷感、皮肤温度、血清bFGF水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),血清bFGF水平与肢体疼痛、患肢冷感、皮肤温度之间存在相关性(P<0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月血清bFGF水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。②B组治疗后1周肢体疼痛、患肢冷感、皮肤温度、血清bFGF水平与A组治疗后1周比较差异有统计学意义(P<0.05)。③B组治疗后3个月、6个月各项临床观察指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后3个月、6个月各项临床观察指标与A组治疗后相同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自体骨髓干细胞移植技术治疗慢性下肢缺血引起糖尿病足溃疡可以提高疗效,不会导致由于血清bFGF水平长期增高引起的不良反应。
45930	大疱性系统性红斑狼疮1例	<正>1临床资料患者女,29岁,2008年7月妊娠5月时开始双手起红斑伴脱屑,在外院行产检时确诊为"系统性红斑狼疮",一直服用泼尼松20mg/d。分娩后于2009年2月面部出现蝶形红
45932	皮脂腺痣伴乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌1例	报告1例皮脂腺痣伴乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌。患者女,53岁。左侧头顶部淡黄色斑片、肉红色结节50余年,逐渐增大并出现浅表溃疡2年。皮肤组织病理检查显示部分表皮下陷形成囊腔样结构,囊腔内有许多乳头状突起,囊壁及乳头状突起由两排细胞构成;临近一侧真皮内有数个基底样细胞形成的肿瘤团块,周边细胞呈栅栏装排列。
45933	银屑病患者骨髓造血干细胞中干扰素-γ的表达	目的探讨干扰素-γ(interferon,IFN-γ)在中重度寻常性银屑病患者骨髓造血干细胞中的表达情况,评价其与病情严重程度的相关性。方法免疫磁珠分选纯化20例中重度寻常性银屑病患者及10例健康对照者骨髓造血干细胞,以β-actin基因为内参采用Taqman探针实时定量PCR技术分析患者及健康对照者IFN-γ的mRNA水平,并进行统计学分析。结果 IFN-γ在寻常性银屑病患者及健康对照者的骨髓造血干细胞中均有表达,且在前者明显高表达,为后者的20.53倍(P<0.001);而IFN-γ的mRNA水平与银屑病的严重程度无相关性(r=0.014,P=0.631)。结论造血干细胞中IFN-γ的异常表达可能影响造血干细胞的增殖与分化,进而参与银屑病的发病。
45934	家族性良性慢性天疱疮合并肝、肾多发血管瘤1例	<正>家族性良性慢性天疱疮是一种少见常染色体显性遗传病,泛发者罕见;肝、肾均有多发血管瘤者临床少见,我院2009年7月诊治1例晚发、泛发型家族性良性慢性天疱疮合并肝、肾多发血管瘤病例,报道如下。
45938	自拟中药联合他克莫司治疗面部寻常型白癜风临床观察	<正>我科于2009年—2010年应用中药内服配合外用他克莫司软膏治疗面部寻常型白癜风,获满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料103例稳定期面部寻常型白癜风患者[1],其
45940	苦参素联合甘草酸苷对湿疹患者辅助性T细胞免疫功能的影响	目的探讨苦参素联合甘草酸苷对湿疹患者辅助性T细胞免疫功能的影响。方法 160例湿疹患者随机分为两组,对照组单纯给予复方甘草酸苷注射液100mg,治疗组在对照组的基础上加用苦参素注射液100mL。观察治疗前后两组的EASI评分、瘙痒评分、临床疗效、Th细胞、白介素(IL)因子I、gE和嗜酸粒细胞(EOS)的变化。结果两组的有效率分别为95.0%和83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的EASI评分、瘙痒评分、Th1、Th2I、L-5I、L-10I、gE和EOS计数都有明显降低,Th1/Th2和IL-2有明显上升,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦参素联合甘草酸苷注射液能明显改善湿疹患者的Th细胞免疫功能,临床疗效显著,值得临床应用。
45941	窄谱中波紫外线对银屑病皮损VEGF、bFGF表达及微血管密度水平的影响	目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)对银屑病患者皮损中血管内皮生长因(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及微血管密度(MVD)水平的影响。方法采用免疫组化法检测NB-UVB治疗前后的寻常性银屑病患者皮损处VEGF、bFGF及微血管密度(MVD)的表达情况。结果银屑病患者NB-UVB治疗前皮损处VEGF、bFGF的表达水平及MVD值明显高于治疗后(P均<0.01)。结论 NB-UVB可能通过抗血管新生作用来治疗银屑病。
45942	窄谱中波紫外线联合局部序贯疗法治疗寻常性银屑病疗效观察	目的评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合他卡西醇软膏和丙酸氯倍他索乳膏局部序贯疗法治疗寻常性银屑病的疗效。方法 82例寻常性银屑病患者随机分为联合组(NB-UVB照射联合局部序贯疗法)42例,NB-UVB组(单纯照射NB-UVB)40例,以银屑病面积和严重度指数(PASI)评价疗效。结果治疗2周时两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周和8周时两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对治疗有效者半年后随访,联合组有5例复发,NB-UVB组有12例复发,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NB-UVB联合他卡西醇和丙酸氯倍他索局部序贯疗法治疗寻常性银屑病,疗效确切,复发率低。
45943	204例慢性荨麻疹患者血清特异性IgE及总IgE检测分析	目的寻找慢性荨麻疹的过敏原,为预防和治疗提供依据。方法对204例慢性荨麻疹患者进行敏筛过敏原检测分析。结果 204例慢性荨麻疹中有116例血清特异性过敏原呈阳性(56.9%);吸入性过敏原明显高于食入性过敏原,屋尘(33.8%)、户尘螨(30.4%)为主要过敏原;1种过敏原阳性反应24.0%,同时对2种或2种以上过敏原阳性反应为32.9%。结论过敏原与慢性荨麻疹发病关系密切,找出致病因素对临床治疗慢性荨麻疹有较好的指导意义。
45944	司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的观察司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效。方法采用随机开放平行对照的方法,对80例慢性荨麻疹患者随机分组,分别给予司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊及单独给予司他斯汀;观察治疗后第2、4、6个疗程的临床疗效及治愈患者疗程结束后3个月的复发情况。结果第6疗程结束后治疗组疗效优于对照组;治疗组治愈患者随访3个月复发例数明显少于对照组。结论司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹有较好的临床疗效。
45945	复方苦参洗剂治疗婴儿湿疹88例临床观察	<正>婴儿湿疹是主要发生于婴儿头面部的一种急性或亚急性湿疹,因皮疹反复发作且瘙痒剧烈,常致婴儿啼哭不安,影响睡眠和健康。笔者自2008年10月—2010年7月使用本院自制制剂复方苦参洗剂治疗本病88例,取得较好的临床疗效,现介绍如下。
45946	阿维A联合复方甘草酸苷治疗脓疱性银屑病的疗效观察	目的观察阿维A联合复方甘草酸苷治疗脓疱性银屑病的疗效。方法治疗组27例,予阿维A胶囊口服联合复方甘草酸苷注射液;对照组25例,单用阿维A胶囊口服,两组均治疗8周后进行疗效比较。结果治疗组有效率85.2%,对照组有效率60.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论阿维A联合复方甘草酸苷治疗脓疱性银屑病显著提高疗效,同时可减轻阿维A的副作用。
45947	自拟祛斑汤结合氢醌乳膏外用等治疗黄褐斑疗效观察	目的观察自拟祛斑汤结合氢醌乳膏外用等治疗黄褐斑的临床疗效。方法所有患者均服用维生素E、维生素C、维生素B6,外用2%千白氢醌乳膏;治疗组同时服用自拟中药祛斑汤。疗程均为3个月。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.005,)差异有统计学意义。结论自拟祛斑汤结合氢醌乳膏外用等治疗黄褐斑疗效满意。
45950	吡美莫司乳膏在皮肤科中的应用	吡美莫司是一种新型钙调磷酸酶抑制剂,通过抑制T细胞激活以及细胞因子合成而起作用。其外用制剂亲脂性较好,目前临床可以用于湿疹和特应性皮炎、白癜风、脂溢性皮炎、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮等,在疗效和安全性方面文献也有不少报道,文中综述最近国外吡美莫司乳膏在临床的应用进展,以供临床参考。
45953	刺络拔罐治疗寻常痤疮68例	<正>笔者于2008年4月—2010年12月采用刺络拨罐法治疗寻常痤疮68例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料68例系来自本院门诊患者,其中男39例,女29例;年龄16~40岁,平均31岁;病程1个月~4年,平均9个月。按Pillsbury分类法[1]选择Ⅰ、Ⅱ级寻常座疮患者,其
45954	中医药治疗60例进展期白癜风临床研究	目的观察三组复方中药治疗进展期白癜风的临床疗效,优选治疗方案。方法对入组的147例病例中医辨证后选方观察疗效,每月复诊1次,3个月为1个疗程,对完成的60例有效病例进行分析。结果进展期白癜风以风血相搏证多见,中医治疗进展期白癜风有效率为70.00%,三组中药控制进展期白癜风无统计学差异,不同部位疗效不同,面部治疗有效率达到93.75%,而肢端治疗有效率为0.00%。结论三种复方中药治疗进展期白癜风有较好疗效。
45955	针药结合治疗亚急性湿疹的随机对照研究	目的观察针药结合治疗湿疹的临床疗效。方法将63例湿疹患者随机分为针药组31例和药物组32例。针药组采用芩珠凉血合剂口服加针灸联合治疗,药物组采用芩珠凉血合剂口服,1个月为1个疗程。1个疗程结束后观察治疗效果,治疗前后分别从湿疹瘙痒程度、皮损形态、皮损面积评分,并分别检查患者嗜酸性粒细胞计数及血清IgE定量检测,以此来评价治疗效果。结果两组治疗前后临床症状积分差值比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗前后嗜酸性粒细胞计数差值比较无显著性差异(P>0.05),两组治疗前后血清IgE定量差值比较有显著性差异(P<0.05)。结论针药结合治疗湿疹在改善临床症状积分及降低血清IgE定量方面优于药物治疗,在降低嗜酸性粒细胞计数方面两组疗效相当。
45956	刘爱民教授运用麻黄附子细辛汤治疗皮肤病验案4则	<正>刘爱民教授是河南省中医院皮肤科主任,从医30余年,在临诊中常有自己独到的见解。笔者在跟师学习期间,见其灵活运用麻黄附子细辛汤治疗多种皮肤顽症,取得了很好的疗效,现整理其几则验案,供同道参考。1病案4则1.1湿疹患者男,34岁,2010年2月20日初诊。主诉:四肢及腰背部出现丘疱疹、红斑伴痒3年,冬季始发病,夏天减
45957	面部脏腑分区法辨治寻常痤疮64例	目的观察从面部脏腑分区辨证论治寻常痤疮的疗效。方法寻常痤疮患者128例随机分成两组,治疗组64例,对照组64例。治疗组从心辨证用栀子黄连汤加减,从肝辨证用丹栀逍遥散加减,从脾辨证用健脾散结汤加减,从肺辨证用枇杷清肺饮加减,从肾辨证用知柏地黄汤加减,无法分区者按传统分型用枇杷清肺饮加减,疗程4周。对照组用枇杷清肺饮加减,疗程4周。结果治疗组有效率优于对照组(P<0.01)。结论从面部脏腑分区辨证论治寻常痤疮比传统辨治疗效更佳。
45958	枇杷清肺饮加减配合刺络拔罐治疗寻常痤疮疗效观察	<正>寻常痤疮是皮肤科的常见病、多发病,近年来其发病率逐年增高,且发病年龄呈扩大趋势。我院皮肤科自2009年5月—2010年6月,选用枇杷清肺饮加减配合刺络拔罐治疗寻常痤疮112例,效果满意。现报告如下。1资料与方法
45959	中成药治疗慢性荨麻疹探讨	介绍中成药治疗慢性荨麻疹的临床经验。将慢性荨麻疹辨证分七型:风热相搏型、卫气不固型、寒湿内盛型、血虚风燥型、湿热阻滞型、气血虚弱型、气滞血瘀型,并根据辨证分型应用中成药进行治疗。
45961	中药抗湿疹制剂对小鼠变应性接触性皮炎的影响及其机制	目的探讨中药抗湿疹制剂亲诺婴儿百草益肤膏、亲诺婴儿百草益肤水对小鼠变应性接触性皮炎(ACD)的治疗作用及可能机制。方法以2,4-二硝基氟苯(DNFB)建立诱发的小鼠ACD模型,外用亲诺婴儿百草益肤制剂及外用婴儿湿疹膏作对照观察分组给药后小鼠耳朵的肿胀度及组织病理变化,同时用ELISA及免疫组化方法分别检测不同时相各组小鼠血清和耳上皮组织中白介素(IL)-2及干扰素(IFN)-γ表达水平。结果亲诺婴儿百草益肤膏、亲诺婴儿百草益肤水及婴儿湿疹膏组均能降低耳肿度(P<0.05),下调小鼠血清及皮损中IL-2I、FN-γ浓度,且亲诺婴儿百草益肤膏作用更明显。结论亲诺婴儿百草益肤膏能有效抑制小鼠ACD,其疗效优于亲诺婴儿百草益肤水组和婴儿湿疹膏组,作用机制可能与抑制IL-2I,FN-γ等炎症因子的释放有关。
45962	“七皮饮”对角质形成细胞增殖和细胞周期的调控	目的研究"七皮饮"对细胞增殖及其细胞周期的影响,探讨其治疗银屑病的作用机制。方法采用MTT法测定"七皮饮"及其单味药对角质形成细胞增殖的影响;流式细胞仪分析在不同浓度及不同作用时间下"七皮饮"对细胞DNA含量及细胞周期的影响。结果 "七皮饮"具有抑制细胞增殖的作用,并且随着药物浓度的增加,抑制作用增强。细胞周期分布发生明显变化,表现为G0/G1期细胞比例增加而S期细胞比例减少,使细胞周期阻滞于G1期。结论 "七皮饮"能抑制角质形成细胞增殖,其机制可能与影响细胞的细胞周期有关。
45963	雷公藤多苷联合糖皮质激素长疗程间歇疗法治疗局部慢性湿疹疗效观察	目的观察雷公藤多苷联合糖皮质激素长疗程间歇疗法治疗局部慢性湿疹的疗效和安全性,并观察复发情况,为指导临床用药提供依据。方法选择局部慢性湿疹患者(已短期治愈),分为两组:防治组内服雷公藤多苷片(30mg/次,2次/d),外用曲安奈德益康唑软膏进行间歇性长疗程治疗(2次/d);对照组外用不含激素成分的尿素霜进行治疗(2次/d)。两组每周均用药2d,疗程8周,长疗程治疗4周和8周后各随访1次。结果长疗程治疗8周后,防治组SCORAD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。长疗程治疗4周和8周时,防治组复发率均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗期间不良反应发生率2.50%,无严重不良事件。结论雷公藤多苷联合外用糖皮质激素长疗程间歇治疗慢性湿疹,有预防症状加重和延缓湿疹复发的作用。
45967	玉屏风颗粒联合伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹32例	目的探讨玉屏风颗粒联合伐昔洛韦减少复发性生殖器疱疹发作次数的疗效。方法随机选择64例复发性生殖器疱疹患者,治疗组32例以玉屏风颗粒联合伐昔洛韦治疗;对照组32例单用伐昔洛韦治疗。两组均连续用药6个月,比较两组病例治疗前后1年疱疹的复发次数。结果治疗组复发次数0～7次,平均(1.59±1.29)次;对照组复发次数0～9次,平均(4.28±1.11)次。两组治疗后复发次数比较差异有显著性(P<0.001)。结论玉屏风颗粒联合伐昔洛韦治疗可减少复发性生殖器疱疹的复发和提高治愈率。
45968	萘替芬酮康唑乳膏治疗体癣、股癣疗效分析	<正>2009年10月—2010年12月,笔者采用萘替芬酮康唑乳膏(重庆华邦制药股份有限公司)治疗体股癣65例,与硝酸咪康唑软膏(西安杨森制药有限公司)为对照,结果疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料共收集门诊浅部真菌病130例,本人同意参加临床观察,遵守医嘱。经临床确诊真菌镜检及培养阳性[1],
45969	二氧化碳激光联合胸腺五肽局部注射对预防尖锐湿疣复发的评价	目的评价二氧化碳激光联合胸腺五肽局部注射预防尖锐湿疣复发的疗效。方法治疗组70例采用二氧化碳激光联合胸腺五肽局部注射治疗,对照组70例单纯采用二氧化碳激光治疗。结果治疗组复发率11.4%,对照组复发率52.9%。两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二氧化碳激光联合胸腺五肽局部注射预防尖锐湿疣复发效果良好。
45970	清疣汤联合阿维A胶囊治疗顽固性扁平疣31例	<正>2007年10月—2010年8月我科使用自拟清疣汤联合阿维A胶囊治疗顽固性扁平疣,取得较满意效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料70例患者均为我院皮肤科2007年10月—2010年8月门诊患者,符合赵辨主编《临床皮肤病学》中扁平疣的诊断标准[1],且年龄≥18岁,自愿参加者。根据就诊先后
45971	嗜酸粒细胞增多综合征12例临床分析	对2003年6月—2010年6月间在武汉市第一医院皮肤科住院的12例嗜酸粒细胞增多综合征患者的临床表现、实验室检查、治疗等临床资料进行回顾性分析。嗜酸粒细胞增多综合征以中老年男性为主,皮疹表现多形,可合并多项实验室检查改变及系统损害,临床易误诊,早期诊断和治疗十分重要。单独或联合使用糖皮质激素常获较显著效果。
45972	皮肌炎合并恶性肿瘤82例临床分析	目的了解皮肌炎合并恶性肿瘤的几率和临床特点。方法回顾1991年1月—2011年2月中山大学附属孙逸仙纪念医院住院治疗的511例皮肌炎患者,统计和分析其合并恶性肿瘤情况。结果皮肌炎合并恶性肿瘤82例,占皮肌炎患者16.05%。以41~60岁年龄段发生率高。鼻咽癌最常见,共48例,占恶性肿瘤58.54%。肺癌11例,卵巢癌6例。先发皮肌炎后发恶性肿瘤者64例;皮肌炎与恶性肿瘤同时发生11例;先发恶性肿瘤后出现皮肌炎者7例。治疗恶性肿瘤后皮肌炎症状好转,恶性肿瘤恶化皮肌炎症状加重。结论皮肌炎合并恶性肿瘤常见于年龄40岁以上患者,广东地区皮肌炎合并的恶性肿瘤以鼻咽癌最常见,其次是肺癌和卵巢癌。
45973	外阴阴道念珠菌病免疫机制的研究进展	外阴阴道念珠菌病是流行广泛的常见疾病,长期以来一直困扰着全球广大的妇女,对妇女的身心健康造成很大的影响。念珠菌是一种机会性致病菌,宿主对念珠菌的识别和免疫应答是其免疫系统与念珠菌相互作用的结果,其防御机制仍然不明,现在多数学者认为阴道黏膜上皮细胞的先天性抗念珠菌活性及局部免疫在抗念珠菌感染中发挥着重要作用,但目前细胞免疫与体液免疫的保护作用仍有争议。
45974	鲍温病1例	<正>1临床资料患者男,65岁。因背部、腹部红色皮疹半年伴瘙痒就诊。患者于半年前背部、腹部相继出现两处淡红色斑疹,表面有少许鳞屑,后斑疹逐渐增大,有瘙痒感,表面鳞屑变厚,于当地卫生院就诊,诊断为"皮炎",给予皮炎平外擦,未见明显好转,后背部又出现一处相同皮疹。三个红色斑疹逐渐增大,表面鳞屑结痂,于2011年1月3日来我科就诊。患者有高血压
45977	关节性、脓疱性及红皮病性银屑病并发1例	<正>1临床资料患者女,42岁。主因关节性银屑病10年,全身发红肿胀伴脓疱10d入院。患者素有关节性银屑病病史,2010年7月13日感冒发热后头皮、躯干等处出现红斑鳞屑性皮疹,有轻微瘙痒感,并出现胃痛,在当地医院服用"西咪替丁、胃舒宁、颠茄、黄连素、阿莫西林"等药物后皮肤发红,肿胀,继而皮肤出现脓疱,双手及膝关节出现疼痛,活动受限。于2010年7
45978	白癜风患者维生素D受体Apa I基因多态性及免疫异常的研究	目的探讨白癜风维生素D(VDR)受体Apa I基因多态性及其与免疫异常的关系。方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法,对46例白癜风患者和50例健康人的VDR Apa I基因多态性进行分析,以及各基因型与外周血免疫球蛋白IgAI、gMI、gG,补体C3、C4以及T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+之间的关系。结果①VDR-Apa I位点的aa基因型在白癜风患者中出现的频率高于正常对照组(P<0.05)。②Aa、aa基因型组白癜风患者血清免疫球蛋白IgA水平显著低于正常对照组(P<0.05与P<0.01),aa基因型患者补体C3水平显著低于正常对照组(P<0.01)。③aa基因型组白癜风患者的CD3+T淋巴细胞百分比明显低于正常对照组(P<0.05)。结论携带aa基因型的白癜风患者存在体液与细胞免疫的异常。维生素D受体以及免疫异常与白癜风发病有一定的关系。
45979	自体培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察	目的评估自体纯培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法应用自体纯培养黑素细胞移植治疗44例非节段型白癜风患者,其中23例患者在移植后2周进行NB-UVB治疗。结果共移植治疗了44例患者,其中联合NB-UVB组23例,两组中(联合NB-UVB组和单纯移植治疗组)获得较好复色效果(复色面积>50%)的患者分别为86.9%、76.2%,有统计学差异(P<0.05);两组的平均复色率分别为78.9%、70.0%。面颈部获得较好复色效果的患者分别为92.3%、90.9%,两组间对比无统计学差异;躯干部获得较好复色效果的患者分别为80.0%、60.0%,两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论自体纯培养黑素细胞联合NB-UVB是治疗白癜风的有效方法之一,且NB-UVB能够提高移植的疗效,尤其是对于局限于躯干的皮损。
45981	308nm准分子激光与窄谱中波紫外线治疗局限性白癜风疗效比较	<正>308nm准分子激光与窄谱中波紫外线(NB-UVB)近年来在临床广泛用于治疗白癜风,已成为白癜风有效、简单、安全的治疗方法,我科于2009年2月—2010年5月对二者治疗寻常型局限性白癜风的疗效进行了比较,结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料90例稳定期寻常型局限性白癜风患者,男
45982	孟鲁司特加外用药治疗婴儿湿疹临床观察	目的观察孟鲁司特联合外用药膏治疗婴儿湿疹的疗效。方法将269例6个月～3岁婴儿湿疹患儿随机分为孟鲁司特组和对照组,孟鲁司特组在使用外用药膏的同时加用孟鲁司特(4mg,每天早晨1次),疗程84d。分别于治疗前、治疗后7d、14d、28d、56d、84d,根据SASSAD严重评分法进行评分。比较两组疗效。结果至治疗后28d,两组患儿均好转,两组比较差异无显著性(P>0.05)。至治疗后56d、84d,评分>8分泛发型患儿对照组评分明显上升,与孟鲁司特组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);至治疗后84d,局限型及评分<8分泛发型患儿对照组评分上升明显,与孟鲁司特组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特加外用药治疗婴儿湿疹,能够减少婴儿湿疹的复发,无严重不良反应,患儿依从性好,是临床医师治疗婴儿湿疹的新方法,值得临床试用。
45983	对天疱疮患者加强一般治疗提高临床疗效的体会	目的探讨规范化一般治疗方案对天疱疮患者其预后的影响。方法选择50例天疱疮患者,采用消毒隔离治疗、皮肤黏膜治疗、饮食及心理治疗。结果在保证治疗完全有效的情况下,执行规范化一般治疗方案使天疱疮患者的皮损和黏膜易干燥、无感染,饮食及心理治疗可增强患者的抗病能力和药物有效性。结论规范化一般治疗方案可使天疱疮疗效明显提高。
45984	他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗小儿白癜风疗效观察	目的探讨他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗小儿白癜风的疗效。方法 78例白癜风患者随机分成两组。治疗组35例,外用他克莫司软膏,2次/d,联合NB-UVB光疗,每周2次,疗程20周。对照组43例NB-UVB光疗,用法同上。结果治疗组有效率为82.86%,对照组为55.81%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮损位于面颈部、躯干和四肢者疗效优于对照组(P<0.05,)两组肢端皮损疗效差异无统计学意义(P>0.05),所有患儿治疗后均未出现严重不良反应。结论他克莫司软膏联合NB-UVB治疗小儿白癜风疗效满意,面颈部、躯干和四肢白癜风治疗效果优于肢端。
45986	新近新生儿皮肤念珠菌病相关诱因分析	目的了解近年新生儿皮肤念珠菌病主要相关诱发因素。方法从我科门诊2001年2月─2007年3月间210例新生儿皮肤念珠菌病患儿进行一般情况调查和临床分析。结果母亲有性病史因素89例,家庭不当护理62例,不当用药54例,季节相关34例,新生儿自身因素27例。上面两种或两种以上因素重叠111例。二重感染22例。不确切原因33例。结论新近新生儿皮肤念珠菌病与母亲有性病史、家庭护理不当、非专科的不当用药及新生儿自身因素有密切关系。
45987	嗜酸性脓疱性毛囊炎1例	报道1例嗜酸性脓疱性毛囊炎。患者男,53岁。面部反复出现红斑、丘疹、脓疱5年,加重3个月。皮肤组织病理检查:外毛根鞘细胞间水肿,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞浸润,毛囊内见脓疱,内含中性粒细胞、嗜酸性粒细胞,真皮内毛囊及血管周围大量嗜酸性粒细胞,中性粒细胞及单一核细胞浸润。诊断:嗜酸性脓疱性毛囊炎。给予雷公藤多苷、米诺环素等治疗后,皮损基本消退。
45989	大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床及动物研究	目的探索激光治疗黄褐斑的合适方法和作用机制。方法采用大光斑低能量的QSNY分别进行临床试验和动物实验,并通过皮肤反应、MCI、CLSM和组织病理学等多种方法评估该方法治疗黄褐斑的有效性和安全性。结果临床试验显示:治疗结束后,基本治愈8例,显效25例,好转12例,无效1例,有效率为73.33%;MCI显著降低,较治疗前有统计学意义(P<0.05);CLSM见基底层及棘层中下部黑素显著减少,但是可见MC,且树突长。动物实验显示:治疗结束后豚鼠皮肤色素沉着完全消退,MCI显著降低,较治疗前有统计学意义(P<0.01),CLSM和组织病理见毛囊周围及基底层黑素颗粒和MC均显著减少;但是随访4周发现色素沉着复发,肉眼达治疗前的80%~90%,MCI显著增高,但较治疗前有统计学差异(P<0.05);CLSM和硫酸亚铁染色见黑素颗粒明显增加,MC的数目、密度明显增多。阳性对照组皮肤治疗前后无明显改变。结论大光斑低能量的QSNY治疗黄褐斑短期内疗效肯定,副作用小,但有复发的高风险。
45991	中医体质分型与女性皮肤刺痛敏感性的相关性	目的初步探讨中医体质分型方法在皮肤刺痛敏感性研究中的应用价值及研究方向。方法根据2009年颁布的中医体质分类判定标准,通过问卷对198名健康女性进行体质判定;同时用10%乳酸在受试者鼻唇沟处进行乳酸刺痛试验,计算乳酸刺痛分值。结果 198名女性中,有74名为乳酸刺痛阳性者;中医体质分型结果:平和质55人,基本平和质26人,倾向偏颇体质18人,偏颇体质80人,其余为19人。平和质者乳酸刺痛分值显著小于偏颇体质者;乳酸刺痛分值与"痰湿质"和"特禀质"分值具有统计学相关性。结论中医体质学说与皮肤刺痛敏感性之间存在一定相关性,需要进一步研究来证实改善中医体质是否会对敏感性皮肤有纠正作用。
45992	应用皮肤镜评价滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效	目的应用计算机数字图像分析系统(皮肤镜)评价滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效方法70例患者随机分为两组,治疗组40例给予中药滋肾化斑汤方口服,2次/d;对照组30例给予口服维生素C200mg/次,3次/d,口服维生素E100mg/次,3次/d。两组患者均外用丝白去斑软膏,12周为1个疗程。采用皮肤镜对其疗效进行客观评价。结果 70例患者完成服药观察者65例,其间因各种原因脱落者5例(<20%)。其中38例治疗组患者有效率为71.1%;27例对照组患者有效率为37.0%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组患者治疗前后皮损L*a、*、b*值及ITA°值有显著变化,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后皮损L*、a*、b*值及ITA°值变化明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论滋肾化斑汤治疗女性黄褐斑疗效显著,明显优于口服维生素C、E的对照组。无严重不良反应和不良事件。
45993	自拟祛斑汤联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑30例	<正>我科自2008年12月—2010年3月运用自拟中药"祛斑汤"联合丝白祛斑软膏外用治疗黄褐斑30例取得满意疗效,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料全部病例均为我科2008年12月—2010年3月门诊黄褐斑患者,并经中医辨证为肾阴不足、肝郁气滞、
45994	狼疮2号方对缓解期系统性红斑狼疮患者血清中IL-6、IL-10、IL-18及Blys的影响	目的研究狼疮2号方对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白介素(IL)-6、IL-10、IL-18及B淋巴细胞刺激因子(Blys)的影响,探讨其治疗SLE的作用机制。方法将78例缓解期SLE患者分为狼疮2号方加西药治疗的中西药结合治疗组和单纯西药治疗的对照组,观察两组患者治疗前后血清中IL-6、IL-10、IL-18及Blys水平的变化。结果两组患者治疗前血清中IL-6、IL-10、IL-18及Blys水平均显著高于健康组;治疗组治疗后患者血清中IL-6、IL-10、IL-18及Blys水平明显下降;对照组治疗后血清中IL-6、IL-18、Blys水平明显下降,但IL-10水平治疗前后差异无显著性;其中治疗组血清中IL-18、Blys下降水平较对照组显著。结论狼疮2号方结合小剂量糖皮质激素治疗缓解期SLE患者,能明显降低IL-6、IL-10、IL-18及Blys的水平,有效减少激素的副作用。
45995	消风散加减内服外洗治疗马拉色菌毛囊炎40例	目的观察消风散加减内服外洗治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效。方法随机选取治疗组40例,用消风散加减内服外洗治疗;对照组42例,用2%酮康唑乳膏,两组均四周为1个疗程,停药1周后复查,并根据疗效标准进行评定。结果治疗组有效率93%,对照组有效率80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论消风散加减内服外洗治疗马拉色菌毛囊炎临床疗效满意。
45996	中药内服外洗治疗老年性皮肤瘙痒症30例	<正>皮肤瘙痒症,是皮肤产生痒感而欲搔抓,但又无原发皮肤损害的一种病症,中医称为"痒风"或"风瘙痒"。此病症老年人中较为多见,易反复发作,迁延难愈。2007年11月─2010年3月笔者用中医辨证方法治疗老年性皮肤瘙痒证30
45998	祛白酊治疗寻常型白癜风89例疗效观察	目的观察祛白酊治疗寻常型白癜风的临床疗效。方法治疗组用祛白酊外涂,对照组用卤米松三氯生乳膏外涂,4个月后进行疗效评价。结果治疗组有效率为57.30%,明显优于对照组的33.93%(P<0.01),同时祛白酊治疗局限性疗效明显优于散发性(P<0.05)。结论祛白酊治疗稳定期寻常型白癜风有效,尤其适用于局限性。
45999	斑秃患者血液流变学的观察	目的观察斑秃患者血液流变学情况,并与正常对照组比较,探讨其发病机制,方法采用血液黏度仪监测60例斑秃患者及45例正常人的6项指标,同时将斑秃组患者根据中医辨证分为实证组和虚证组,对斑秃组和正常对照组进行血液流变学的对比观察,再将实证组和虚证组与正常对照组进行对比观察。结果斑秃组全血还原黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均明显高于正常对照组,红细胞变形指数则明显低于正常对照组(P<0.05);中医辨证实证组差异更加显著。结论斑秃患者存在微循环障碍,尤其是辨证为中医实证的患者。
46000	斑秃中医外治法概述	斑秃的中医外治法主要包括中药外用、针灸治疗和综合疗法。目前该病治疗方法多样,疗效不一,文中就近年来有关中医外治方法及其疗效评价的相关文献进行了概述。
46001	中医药治疗艾滋病腹泻的研究概况	艾滋病腹泻是艾滋病患者临床最重要感染症状之一,极大影响艾滋病患者生活质量,是造成艾滋病患者死亡的重要原因之一,中医药治疗艾滋病腹泻有较好的疗效,现对近几年中医药治疗艾滋病腹泻的文献进行概述。
46002	中药在痤疮治疗中调节性激素水平的研究概述	痤疮是一种多因素作用的常见病,其中皮脂分泌被认为是最主要因素,而皮脂腺的发育和分泌受雄性激素的支配。目前国内大量的临床和实验研究表明,中药能够调节痤疮患者的性激素水平,且疗效明显,安全性高,可广泛应用于痤疮的治疗。
46004	白藜芦醇对A375人黑素瘤细胞株血管紧张素Ⅱ及其受体表达的影响	目的探讨白藜芦醇对人恶性黑素瘤细胞血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其特异性受体-血管紧张素Ⅱ受体1(AT1R)表达的影响。方法放免法检测白藜芦醇对人恶黑细胞株A375细胞培养上清液中AngⅡ表达水平的影响,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)及Western印迹法检测白藜芦醇对A375细胞AT1R表达的影响。结果 100μmol/L白藜芦醇作用24h后,人恶性黑素瘤细胞株A375细胞培养上清液中AngⅡ表达水平较对照组差异无统计学意义(P>0.05);100μmol/L白藜芦醇作用24h后,AT1R在A375细胞mRNA及蛋白水平的表达较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论白藜芦醇参与对恶性黑素瘤局部肾素-血管紧张素系统的调控。其调控机制不是通过其血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)效应,而是通过抑制AT1R的表达来实现的。
46005	复方甘草酸苷对HaCaT细胞表达AQP3的影响	目的观察复方甘草酸苷(compound glycyrrhizin,CG)对HaCaT细胞表达水通道蛋白3(aquaporin3,AQP3)的影响。方法不同浓度CG处理人角质形成细胞株HaCaT,MTT法检测CG对HaCaT细胞的增殖抑制作用,蛋白质印迹法(Western blotting method)分析CG处理后的HaCat细胞的AQP3表达。结果低浓度(31.25~62.5μL/mL)CG对HaCaT细胞生长没有明显影响,而125μL/mL CG则对HaCaT细胞的生长产生低毒,但AQP3的表达明显高于正常对照组。结论浓度(62.5~125)μL/mLCG可促进HaCaT细胞表达AQP3,而自125μL/mL开始出现细胞毒性,但此时AQP3表达至最高峰。
46006	清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床观察	目的观察清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组用清疣洗剂外泡后局部外用5%咪喹莫特乳膏,对照组单纯局部外用5%咪喹莫特乳膏,治疗8周后,观察两组临床疗效。结果治疗组有效率为89.47%,对照有效率为48.15%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无系统不良反应,仅有给药部位的局部不良反应,以轻度和中度红斑为多见,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效较好,不良反应少。
46007	Kaposi水痘样疹23例误诊分析	目的探讨Kaposi水痘样疹的临床特征,提高对Kaposi水痘样疹的认识,以减少误诊误治。方法对我院2003年6月—2010年6月间皮肤科诊治的以水疱、脓疱为主要表现的23例探讨Kaposi水痘样疹的临床特征,临床资料进行回顾性分析。并与手足口病、水痘、脓疱疮患儿进行临床特征比较。结果本组23例均以水疱、脓疱为主诉就诊,误诊为水痘9例,脓疱疮7例,手足口病5例,丘疹性荨麻疹1例,疥疮1例。结论以水疱、脓疱为主要表现的Kaposi水痘样疹病因复杂,临床特征不典型,易误诊。重视询问病史、查体、实验室的辅助检查,坚持专科会诊制度及疑难病例讨论制度,以减少误诊、误治。
46008	皮肌炎合并麻风1例	<正>1临床资料患者男,56岁,因"反复面部肿胀2年、四肢无力10个月"就诊。2年前患者面部出现潮红、肿胀,未予重视,10个月前于面部、耳廓出现紫红斑,四肢无力,上肢抬举受限,不伴吞咽困难,无发热、呼吸困难。掌、指关节伸侧可见数个蚕豆
46009	甲下外生骨疣1例	<正>1临床资料患者女,56岁。因左手拇指甲缘下赘生物半年,于2011年2月25日来我科就诊。无明显诱因左手拇指甲缘下出现一绿豆大赘生物,质地硬,触痛不明显,逐渐增大。当地医院诊断为甲下疣,给予冷冻治疗,无效。既往体健。家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查未发现异常。皮肤科检查:
46010	角化棘皮瘤1例	<正>1临床资料患者女,62岁。主因左侧鼻部皮肤结节3个月,于2009年4月3日就诊。3个月前无明显诱因左侧鼻部出现粟粒大小的坚实丘疹,无痛痒,淡红色,皮疹迅速扩大隆起,呈卵圆形质硬结节,搔抓后结节表面破溃出血。既往高血压12年,
46014	龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的疗效观察及生活质量评价	目的评价中药龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的临床疗效、安全性及患者生活质量的改善情况。方法采用随机、西药平行对照的方法对122例青年及成人期特应性皮炎患者给予中药龙牡汤或氯雷他定片联合0.1%丁酸氢化可的松乳膏,治疗前及治疗后第1、2、4、8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒程度,计算SCORAD分值、生活质量分值(DLQI量表)及不良反应等。结果中药组与西药组有效率分别为83.87%和78.33%,两组治疗前后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);风湿蕴肤证组与血虚风燥证组有效率分别为93.33%和75%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组与西药组患者、风湿蕴肤证与血虚风燥证患者各自治疗前后生活质量改善均有显著性差异,具体表现在自觉症状、休闲活动、人际交往、工作学习、日常生活、治疗的影响等方面,两组治疗后比较均无显著性差异(P>0.05)。结论龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎可以显著改善患者各项症状及生活质量,且安全性高。
46015	多磺酸粘多糖乳膏联合曲咪新乳膏外用治疗婴儿湿疹220例	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。现就多磺酸粘多糖乳膏联合曲咪新乳膏治疗婴儿湿疹的疗效做一总结。1资料与方法1.1一般资料从2010年7月以来我皮肤科医治的婴儿湿
46016	复方苦参颗粒对重度特应性皮炎51例的治疗效果	目的评估复方苦参颗粒治疗重度特应性皮炎的疗效及安全性。方法 51例门诊病人参加此次研究。记录治疗前后的湿疹评分,以及治疗前后的嗜酸粒细胞(EOS)和血清总IgE值。复方苦参颗粒口服1~2g/次,3次/d,外用方1患部外洗1~2次/d,外用方2患部外用2~5次/d。结果治疗后特应性皮炎患者症状明显改善,治疗前全部极重度,治疗后94.1%的患者改善为中度以下。瘙痒也明显改善,治疗前全部患者约76.9%有日常生活障碍,治疗后全部患者改善为日常生活没有障碍水平。皮疹和瘙痒的评分,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01)。患者EOS和血清总IgE值治疗后都有显著下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01)。有效率94.1%。结论复方苦参颗粒治疗重度特应性皮炎安全有效。
46018	中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病伴代谢综合征的临床研究	目的评价中药联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病伴代谢综合征(MS)的临床疗效及对血液流变学的影响。方法 120例银屑病伴代谢综合征的患者,分成光疗组、中药组和联合组,每组40例病人,疗程8周,治疗前后进行PASI评分判断疗效,检测血液流变学情况。结果联合组疗效优于中药组(P<0.05);联合组与光疗组的疗效无差异(P>0.05),但联合组治疗前后的血液黏度和血浆黏度明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论中药联合NB-UVB治疗银屑病伴代谢综合征疗效明显,且能降低全血黏度和血浆黏度,改善微循环,有利于心脑血管疾病的防治。
46020	药物超敏反应综合征1例	<正>1临床资料患者女,48岁,周身潮红肿胀脱屑瘙痒伴发热半个月。1个月前因腰椎间盘脱出症口服"风湿消骨祛痛灵",半月前先于口唇起水疱,遂停药。但皮疹逐渐遍及全身,皮肤潮红肿胀瘙痒,伴畏寒发热,体温最高达40℃。既往体健,但曾于橡胶厂工作一年半。否认传染病接触史及外伤史。体格检查:体
46021	王萍教授中药治疗儿童泛发性脓疱性银屑病3例	<正>泛发性脓疱性银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)是银屑病中病情严重的一型,属难治性皮肤病。本型约占银屑病病人的0.77%[1],儿童罕见,近十年国内报道不足100例[2-7],应用中药治疗取得疗效,但报道尚少[8,9]。现将北京
46022	湿疹患者常见食入、吸入变应原分析	目的探讨对湿疹患者进行点刺试验的必要性。方法收集我科门诊2010年确诊的277例湿疹患者进行点刺试验,记录试验结果并进行分析。结果 277例患者中变应原呈阳性反应者217例(78.3%),粉尘螨、屋尘螨阳性率分别为40.29%和39.0%,其次是蟑螂、咖喱食品、树Ⅱ及动物毛Ⅰ、树Ⅰ,分别为34.66%、21.66%、21.3%、20.58%。结论点刺试验对湿疹患者明确诱因减少复发有指导意义,湿疹复杂的发病机制还有待研究。
46023	2005年-2009年丘疹性荨麻疹15269例发病情况分析	目的分析2005年—2009年中山大学附属第三医院门诊丘疹性荨麻疹发病规律。方法用描述性流行病学方法对2005年—2009年中山大学附属第三医院门诊丘疹性荨麻疹的病例统计资料进行分析。结果 2005年—2009年期间中山大学附属第三医院门诊报告丘疹性荨麻疹15 269例,年平均占总门诊量0.186%。2005年就诊率为0.144%,2009年为0.194%。男女比为1∶1.378。年龄构成中,20～29岁最多,其次为9岁以下及30～39岁。有明显的季节高峰,峰值位于7月。结论 5年间丘疹性荨麻疹就诊率有上升趋势,女性较男性多,以幼儿及青年为主,均集中在夏秋季发病。推测昆虫叮咬是本病主要病因。
46024	63例毛发红糠疹临床分析	目的旨在从我院皮肤科住院毛发红糠疹患者的病历资料中,了解住院的毛发红糠疹患病情况和临床特点。方法回顾性分析了2005年1月—2010年1月间我院收治的确诊毛发红糠疹患者63例。结果本组病例中男女发病率比例1.3∶1。发病年龄以50～70岁患者居多。临床皮疹多泛发全身。约80.95%的患者有毛囊性丘疹,77.78%的患者伴掌跖角化。实验室检查多为非特异性。阿维A胶囊为治疗的有效药物。结果显示痊愈12例,显效48例,有效率为95.238%。结论阿维A胶囊联合甘草制剂及中药辨证使用,临床疗效显著。毛发红糠疹是一种慢性皮肤病,一般不伴发脏器损伤,不直接威胁生命。
46025	消银克疕汤联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病60例	目的观察消银克疕汤治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法治疗组60例采用消银克疕汤治疗,对照组60例采用阿维A胶囊治疗。两组均治疗8周。结果治疗后两组皮损的PASI评分均较治疗前降低,两组患者临床疗效比较有统计学差异(P<0.05),治疗组有效率为88.3%,对照组有效率为73.3%。结论消银克疕汤联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病疗效满意。
46026	荆肤止痒颗粒联合氯雷他定颗粒治疗儿童慢性荨麻疹疗效观察	目的观察荆肤止痒颗粒联合氯雷他定颗粒治疗儿童慢性荨麻疹的临床疗效。方法治疗组48例口服荆肤止痒颗粒联合氯雷他定颗粒;对照组42例给予氯雷他定颗粒口服,疗程均为4周,观察两组有效率及复发率。结果治疗组和对照组有效率及复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论荆肤止痒颗粒联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹疗效确切,复发率低。
46027	中西药结合治疗幼儿慢性荨麻疹疗效观察	<正>慢性荨麻疹是皮肤科临床常见的变态反应性疾病,由于其病因复杂,缺乏特异性治疗药物,使疾病迁延难愈,易于复发,尤其是幼儿荨麻疹治疗较为棘手。我院门诊应用祛风止
46028	双草汤联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹72例	<正>我科自2007年1月—2009年12月应用双草汤联合311nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹,并分别设对照组进行研究,现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料198例患者均来自我科门诊,确诊为玫瑰糠
46030	银屑病与代谢综合征关系的Meta分析	目的探讨银屑病(psoriasis)与代谢综合征(metabolic syndrome)之间的关系。方法检索有关银屑病与代谢综合征关系的文献,纳入符合标准的研究,应用Stata11.0软件进行Meta分析,比较银屑病组与对照组代谢综合征的发生率。结果纳入相关文献5篇,Meta分析显示银屑病组代谢综合征与缺血性心肌病的发生率均显著高于对照组,优势比OR分别为2.14(95%CI,1.54~2.98)和2.42(95%CI,1.19~4.92),纳入研究不存在显著发表偏倚。结论银屑病患者中代谢综合征与缺血性心肌病的发生率高于对照。
46031	幽门螺杆菌和酒渣鼻发病相关性研究进展	酒渣鼻是发生在颜面中部的一种慢性炎症性疾病,其病因和发病机制尚不明确,近年来幽门螺杆菌感染与酒渣鼻的相关性研究越来越受到国内外学者的重视,现将近几年来的研究进展总结如下。
46032	“全国慢性荨麻疹、银屑病中医及中西医结合研究新进展学习班”通知	<正>经国家中医药管理局批准,由河南省中医院、河南中医学院皮肤性病研究所主办的2011年度国家级中医药继续教育项目(编号:260203026)"全国慢性荨麻疹、银屑病中医及中西医结合研究新进展学习班"将于2011年10月13～16日在河南省郑州
46033	喜看一代中流砥柱的雄起——评皮肤病中医特色治疗丛书	<正>2011年春,在湖南张家界世界中医药学联合会第二届中医皮肤科国际学术大会期间,段逸群、杨志波、刘巧三位教授向我展示由中华中医药学会皮肤科分会组织编写的皮肤病中西医特色治疗丛书8本:《银屑病中西医特色治疗》(主编:杨志波、龚小红)、《皮炎湿疹中西医特色治疗》(主编:刘红霞)、《白癜风中西医特色治疗》(主编:蔡念宁)、《红斑狼疮中西医特色治疗》(主编:
46034	液基法检测复方枯矾散对白念珠菌的敏感性	目的探讨复方枯矾散及其组方的抗真菌敏感性,为复方枯矾散在临床的应用,建立理论基础。方法依据CISI M27-A2液基试管法,并在此基础上进行改良,进行24株白念珠菌的药物敏感试验。结果混合组的MFC值最低,其MFC值显著低于其它各组(P<0.001),硼砂组、苍术组的MFC值低于枯矾组(P<0.05),而硼砂组、苍术组的MFC值之间差异无统计学意义(P>0.05);枯矾组MFC值低于滑石粉、赤石脂(P<0.001),滑石粉、赤石脂MFC值最高,其之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方枯矾散对白念珠菌的敏感性好,可用于皮肤白念珠菌的治疗。
46035	凉血五花汤联合甘草锌颗粒治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎35例	目的旨在探索面部糖皮质激素依赖性皮炎有效的治疗方法。方法治疗组35例,凉血五花汤每日1剂,水煎服;甘草锌颗粒5g/次,3次/d口服。对照组30例,凉血五花汤每日1剂,水煎服。两组患者均辅以局部超声雾化冷喷治疗,疗程4周。分别在7d、14d2、1d及28d时评价疗效,并对有效率进行统计学分析。结果治疗7g、14d、21d、28d时,治疗组的有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗过程中未发现明显不良反应。随访2个月,治疗组复发2例,对照组复发2例。结论凉血五花汤治疗面部激素依赖性皮炎有较好疗效,但联合应用甘草锌颗粒可显著提高疗效。
46036	浅议经方在皮肤病治疗中的应用	<正>经方是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂,主要以张仲景的方剂为代表,多源自《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》中的方剂。经方组方严谨,疗效卓著,为历代医家所推崇。皮肤病大多为脏腑、阴阳、气血失调的外在表现,与六经、脏腑辨证关系密切,因此,只要辨证准确,切合病机,应用经方就
46038	简述银屑病中医辨证与治疗	银屑病的病因尚不明确,发病机制复杂,目前西医对于银屑病尚无理想的治疗方法。根据中医整体辨证论治原则,中医药治疗银屑病方法灵活多变,并且疗效确切,具有延长缓解期,毒副作用小的优势。临床上以"血"为中心,以中医辨证为主,中西医结合综合治疗是最佳方案。重要调节中药能提高临床疗效,减少西药的用量,延缓病情的发展,同时也降低了化学合成药物的毒副作用。
46039	瘙痒症的辨证论治	<正>瘙痒是引起人搔抓的一种感觉,是皮肤病最常见的症状之一,也是皮肤科患者就诊最多的原因。瘙痒可以在炎性疾病、代谢疾病、感染、内分泌紊乱、精神疾病、肿瘤、药物等情况下发生。在皮肤病中最常见于皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、结节性痒疹、皮肤瘙痒症等。中医对痒的病机认识,在《诸病源候论中》认为:"风瘙痒者,是体虚受风,风入腠理,与血气相搏,而俱往来在皮肤之
46040	黄芩苷对UVB诱导人皮肤成纤维细胞光产物生成的干预作用	目的观察中波紫外线(UVB)诱导人皮肤成纤维细胞光产物的形成情况,以及黄芩苷的干预作用。方法将各种不同浓度的黄芩苷(0～250μg/mL)与人皮肤成纤维细胞共同孵育24h后,采用免疫组织化学法及免疫斑点印迹技术检测30mJ/cm2UVB辐射及黄芩苷干预下,辐射后30min人皮肤成纤维细胞DNA内环丁烷嘧啶二聚体(CPDs)的产生情况。并采用紫外分光光度计法检测黄芩苷在紫外波段的吸光度。结果黄芩苷能在UVB辐射后30min内减轻光产物的形成,其在UVA、UVB和UVC波段内有较强的吸收紫外线能量的能力。结论黄芩苷对UVB诱导人皮肤成纤维细胞光产物的形成有一定抑制作用。黄芩苷是一种有效的紫外线防护剂。
46041	白黎芦醇对人表皮样癌细胞端粒酶活性及其增殖、凋亡的影响	目的观察白藜芦醇诱导人表皮样癌A431细胞的凋亡情况,并探讨其对端粒酶活性和hTERT基因蛋白表达的影响。方法以不同浓度的白藜芦醇处理A431细胞,显微镜观察细胞的形态学改变;MTT法检测细胞增殖情况;采用TRAP-PCR-ELISA法测定A431细胞的端粒酶活性;蛋白质印迹法检测A431细胞hTERT蛋白水平。结果在白藜芦醇诱导A431细胞凋亡的过程中对端粒酶活性有显著抑制作用,且随着其浓度增加而抑制作用越强;白藜芦醇能降低A431细胞hTERT蛋白的表达,且呈浓度依赖性。结论白藜芦醇能下调hTERT蛋白表达,抑制A431细胞端粒酶活性,这可能是白藜芦醇抑制A431细胞增殖的重要机制之一。
46043	依达拉奉联合更昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察	<正>我科从2008年1月—2011年1月采用依达拉奉联合更昔洛韦治疗带状疱疹取得较好的疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料86例均为我科住院患者,其中男44例,女42例,年龄19~81岁,平均55.7岁。均具有典型的症状和体征。病程均在7d以内,来我院前未使用抗病毒药物,无严重的肝、肾功能不全,无免疫功能低下及长期应用免疫抑制剂。
46044	90锶敷贴联合免煎中药浸泡治疗跖疣临床疗效观察	目的观察90锶敷贴联合免煎中药浸泡治疗多发性跖疣临床疗效。方法治疗组42例采用90锶敷贴联合免煎中药浸泡治疗。对照组38例单用90锶敷贴治疗,分别观察两组患者的临床疗效。结果治疗组有效率95.23%,对照组有效率76.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组复发率11.43%,对照组复发率40.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 90锶敷贴联合免煎中药浸泡治疗跖疣疗效显著、简便、无痛苦、复发率低,是一种有效的治疗方法。
46045	5-氟尿嘧啶与胸腺五肽联合治疗多发性掌跖疣疗效观察	目的观察5-氟尿嘧啶与胸腺五肽联合治疗多发性掌跖疣的效果。方法对照1组(5-氟尿嘧啶组)61例,单用5-氟尿嘧啶疣体内注射;对照2组(胸腺五肽组)57例,单用胸腺五肽肌肉注射;治疗组(联合组)65例,采用5-氟尿嘧啶疣体内注射及胸腺五肽肌肉注射联合治疗。三组患者均每月复诊1次,3个月后统计治愈率和有效率。结果治疗组治愈率、有效率明显高于对照1组和对照2组(P均<0.001)。结论 5-氟尿嘧啶与胸腺五肽联合应用治疗多发性掌跖疣,副作用小,治愈率高。
46046	杀虫止痒汤联合曲安奈德益康唑乳膏治疗浸渍糜烂型足癣临床观察	目的观察杀虫止痒汤联合曲安奈德益康唑乳膏治疗浸渍糜烂型足癣的临床疗效。方法将100例浸渍糜烂型足癣的患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组用自拟杀虫止痒汤联合曲安奈德益康唑软膏外用。对照组单用曲安奈德益康唑软膏外用。7d为1个疗程,4个疗程后对其临床疗效进行对比与统计学分析。结果治疗组有效率为92.0%,对照组有效率为66.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论杀虫止痒汤联合曲安奈德益康唑软膏治疗浸渍糜烂型足癣疗效肯定。
46047	二氧化碳激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣临床观察	目的探讨二氧化碳(CO2)激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法采用随机对照方法分为三组:A组运用CO2激光联合祛疣洗剂治疗,B组运用CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗,C组单纯运用CO2激光治疗。分别在第1、2、3月末观察患者的复发情况及不良反应。结果 A组治愈率和复发率分别为82.6%和17.4%,B组为87.5%和12.5%,C组为51.4%和48.6%;A组与B组比较,治愈率和复发率均无显著性差异(P>0.05);A组、B组分别与C组比较,治愈率和复发率差异均有统计学意义(P<0.01)。A组有2例患者发生不良反应,远低于B组的26例。结论 CO2激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣与CO2激光联合咪喹莫特乳膏临床疗效相当,均明显优于单纯CO2激光治疗,且祛疣洗剂的不良反应明显少于咪喹莫特。
46048	中药外洗结合西药外用治疗扁平疣临床观察	目的观察中药煎液外洗联合咪喹莫特乳膏和0.05%维A酸霜外涂治疗扁平疣的疗效。方法采用随机方法将149例患者分3组:A组47例给予单纯的中药煎液外洗;B组45例给予外涂咪喹莫特乳膏和0.05%维A酸霜;C组57例给予中药煎液外洗,联合0.05%维A酸霜和咪喹莫特乳膏外涂。结果 C组有效率明显高于A、B两组(P均<0.01)。结论中西药结合治疗扁平疣可取得较好的疗效,值得临床应用。
46049	疣状皮肤结核1例	报告1例疣状皮肤结核。患者男,39岁。右下肢膝关节内下方出现结节、红斑疣状增生、萎缩8年余。无明显自觉症状。皮肤组织病理:表皮角化不全,上皮细胞增生,部分区基底细胞松解,中性粒细胞浸润,真皮层内见由上皮样细胞、郎格罕氏细胞、淋巴细胞、浆细胞组成的肉芽肿性结节,其周围见组织细胞浸润,含铁血黄素沉积。
46050	瘢痕疙瘩的中医论述及黑布药膏治疗临床体会	<正>瘢痕疙瘩是一种与自身免疫性有关,皮肤损伤后,大量结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤[1]。常有刺痒、压痛。瘢痕疙瘩一般发生于外伤后或外伤后数月。损害单发或多发,呈圆形或椭圆形,直径数毫米到数十厘米不等,明显超出损伤范围,表面平滑,边缘常呈蟹足状。该病病
46052	湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗慢性局限性湿疹的临床观察	目的探讨湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗慢性局限性湿疹的临床疗效。方法将82例患者随机分为两组,治疗组41例给予湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗,对照组41例予卤米松软膏治疗,观察比较两组治疗第1、2、3周后的疗效。结果两组在治疗第1、2周后疗效比较,差异无显著性(P>0.05);治疗第3周后治疗组有效率为85.37%,对照组有效率为70.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗慢性局限性湿疹疗效确切,值得临床应用。
46056	光泽苔藓的皮肤三维CT特征	目的探讨皮肤三维CT在光泽苔藓诊断中的应用。方法应用皮肤三维CT技术对5例临床表现典型的光泽苔藓患者进行检测,并与5例毛发苔藓患者的检测结果进行比较。结果皮肤三维CT检测结果发现,光泽苔藓患者病灶部位可见表皮轻度萎缩,真皮乳头增宽,增宽的真皮乳头内可见密集单一核细胞浸润,而毛发苔藓患者病灶部位可见毛囊口扩张,毛囊口内含有角质栓。结论皮肤三维CT有望成为光泽苔藓可选择的实验室诊断方法之一。
46057	迪敏施联合丁酸氢化可的松治疗慢性湿疹的临床观察	目的观察迪敏施乳液联合丁酸氢化可的松(尤卓尔)治疗慢性湿疹的临床疗效方法 120例慢性湿疹患者随机分成A、B、C、D四组,分别给予丁酸氢化可的松加迪敏施、丁酸氢化可的松加尿素乳膏、迪敏施单用、丁酸氢化可的松单用外涂治疗,3周后观察临床疗效结果有效率A组为90.0%,B组为70.00%,C组为66.67%,D组为53.33%,A组与B、C、D组疗效比较有统计学差异(P<0.05) 结论迪敏施乳液联合丁酸氢化可的松软膏治疗慢性湿疹疗效优于丁酸氢化可的松联合尿素乳膏及丁酸氢化可的松、迪敏施单用,迪敏施乳膏可增强外用糖皮质激素的疗效,值得临床应用。
46060	吡美莫司联合白芍总苷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎生活质量及疗效研究	目的观察吡美莫司软膏联合白芍总苷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效。方法 73例患者随机分为两组,对照组36例,治疗组37例。所有患者均面部负离子喷雾,2次/d,持续2周。对照组外用1%吡美莫司软膏,早晚各1次;治疗组在对照组治疗基础上给予口服白芍总苷胶囊0.6g/次,3次/d,两组均用1个月。分别在治疗前、治疗后2周和4周,采用皮肤病学生活质量指数(DLQI)问卷调查,测量皮肤疾患对生活的影响,并对两组患者的临床疗效进行评价。结果治疗前两组患者生活质量评分无统计学差异。治疗2周、4周后,治疗组生活质量的改善程度均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组的有效率为81.08%,显著高于对照组的有效率(33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吡美莫司软膏联合白芍总苷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎效果肯定,值得在临床上使用。
46061	中药浸泡外敷联合转移因子治疗儿童寻常疣50例	<正>寻常疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性赘生物,数目可单发也可多发,常顽固难治。我们采用中药泡疣方联合转移因子口服液(长春精优药业公司),鸦胆子捣仁外敷治疗儿童寻常疣50例,疗效确切,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料所有病例均来自我院2008年1月—2010
46062	润肤止痒乳剂治疗血虚风燥证慢性湿疹临床研究	目的观察润肤止痒乳剂治疗慢性湿疹血虚风燥证的疗效。方法选择60例慢性湿疹血虚风燥证患者,随机分入润肤止痒乳剂治疗组和曲安缩松尿素软膏组,记录治疗前后两组瘙痒程度、面积积分、皮损积分。根据评分标准进行比较。结果治疗后两组患者症状均有改善,润肤止痒乳剂在治疗2周后疗效低于曲安缩松尿素软膏组;4周后疗效明显优于曲安缩松尿素软膏组,且润肤止痒乳剂可明显改善瘙痒症状,但对皮损改善却不如曲安缩松尿素软膏明显。结论润肤止痒乳剂治疗慢性湿疹血虚风燥证患者临床疗效较好,患者依从性强。
46065	异维A酸对重度痤疮患者肿瘤坏死因子α和白介素8的影响	目的观察异维A酸对重度痤疮患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素8(IL-8)的影响。方法选择符合条件的重度痤疮患者56例,口服异维A酸胶丸,10mg/次,3次/d,12周为1个疗程,采用ABC-ELISA双抗体夹心法检测服药前后血清中TNF-α和IL-8的水平,另外选择40名非痤疮的健康体检者作为测定指标的正常参考值。结果治疗前重度痤疮患者血清中TNF-α及IL-8的水平均明显高于健康对照组(均P<0.01);治疗后重度痤疮患者血清中TNF-α的水平较治疗前明显降低(P<0.01),但仍明显高于健康对照组(P<0.01);治疗后重度痤疮患者血清中IL-8的水平较治疗前明显降低(P<0.01),但与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异维A酸能明显降低重度痤疮患者血清中TNF-α及IL-8的水平。
46066	卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病疗效观察	目的评价卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病的临床疗效。方法 120例头皮银屑病患者随机分为卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液组(联合组)、卡泊三醇擦剂组(达力士组)、哈西奈德溶液组(激素组)各40例,观察治疗4周后的临床疗效和不良反应。结果联合组在治疗4周后的疗效优于达力士组或激素组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病,疗效优于单用卡泊三醇擦剂或哈西奈德溶液,且不良反应少。
46068	消风散加减联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床观察	目的观察中药消风散加减联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效。方法对照组34例口服氯雷他定片10mg,1次/d;观察组在对照组的基础上加用中药消风散加减治疗,21d为1个疗程,进行近期疗效及远期疗效评价。结果观察组有效率明显优于对照组(P<0.05),对痊愈患者随访,复发率对照组明显高于观察组(P<0.05)。结论中西药结合治疗慢性荨麻疹具有更好地疗效,尤其远期疗效优于单用西药组。
46069	中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效观察	目的评价中药药浴联合窄谱中波紫外线照射(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法把140例患者随机分为两组,治疗组75例,对照组65例。两组均外用15%尿素霜,且在治疗的前7d同时外用卤米松乳膏,外用面积不超过体表面积的20%,均1次/d。治疗组加用我科协定方(参卿止痒方)中药浴,同时进行NB-UVB照射,对照组仅加用NB-UVB照射治疗,均隔日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗组有效率78.67%,对照组为56.92%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者未见严重不良反应。结论参卿止痒方中药浴联合NB-UVB治疗寻常性银屑病有效,值得临床应用。
46070	中药联合他克莫司软膏治疗玫瑰痤疮32例	<正>玫瑰痤疮(acne rosacea)是酒渣鼻(rosacea)的别名,是发生于鼻及鼻周的慢性炎症性疾病。临床表现为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期。本研究从2009年5月—2011年4月对临床诊断为红斑期、丘疹脓疱期的玫瑰痤疮患者,采用开放性、治疗前后自身对照的研究方法,评价中药联合他克莫司软膏治疗玫瑰痤疮的疗效及不良反应。
46071	神应养真冲剂联合氦氖激光治疗斑秃疗效观察	目的观察神应养真冲剂联合氦氖激光治疗斑秃的临床疗效。方法将122例斑秃患者随机分为三组,治疗组43例,口服神应养真冲剂,同时加用氦氖激光局部照射;对照Ⅰ组38例,口服神应养真冲剂;对照Ⅱ组41例,氦氖激光局部照射。4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,2个疗程后判定其疗效。结果治疗组有效率为81.40%,对照Ⅰ组有效率55.26%,对照Ⅱ组有效率43.90%,三组比较差异有统计学意义(P<0.01)。且三组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论神应养真冲剂、氦氖激光治疗斑秃均有较好的疗效,且无不良反应,两者联合应用有明显的协同作用。
46072	复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗儿童特应性皮炎疗效观察	目的探讨复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗儿童特应性皮炎的临床疗效。方法治疗组30例用复方甘草酸苷及盐酸非索非那定联合治疗,对照组30例仅用盐酸非索非那定治疗,对两组治疗前后SCORAD评分、有效率、起效时间和复发率进行对比观察。结果治疗组SCORAD评分下降优于对照组,起效时间短于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组有效率分别为93.33%、76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率7.14%,对照组复发率33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)结论复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗儿童特应性皮炎疗效确切,起效快,复发率低,值得临床应用。
46073	果酸换肤治疗雀斑Nd:YAG激光术后色素沉着疗效观察	目的观察果酸换肤治疗雀斑Nd:YAG激光术后色素沉着的疗效。方法把32例雀斑激光术后色素沉着患者随机分为两组。治疗组20例,每4周行1次果酸换肤术,并使用配套产品做术前准备和术后修复;对照组12例,Cetaphil誖丝塔芙保湿润肤露,2次/d。分别于第4、8周末观察疗效。结果 4周末两组有效率分别为70.0%、25.0%,8周末分别为95.0%、41.7%,两组之间疗效有统计学差异(P<0.05)。结论果酸换肤可以有效治疗雀斑激光术后的色素沉着。
46074	复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病38例	<正>我科于2006年5月—2009年12月期间试用复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病。1资料与方法1.1病例入选标准①符合诊断为寻常性银屑病的患者;②全身皮疹面积大于体表面积10%以上者;③填写治疗知情同意书,同意本治疗方案者。排除标准:①对复方甘草
46076	中药湿敷剂联合丁苯羟酸乳膏外用治疗女阴湿疹56例	<正>外阴湿疹是女性常见的一种炎症反应性皮肤疾病,常瘙痒剧烈,有易复发的特点,严重影响患者的身心健康。临床中我们应用中药马齿苋合剂湿敷联合丁苯羟酸乳膏外用,治疗女阴湿疹取得了较好疗效。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料56例全部为本院皮肤科2006年1月—2010年12月的门诊患者。年龄17~59岁,平均29.5岁。病程1~24个月,平均3.5月。
46078	表现特殊的斑秃并发白癜风1例	<正>1临床资料患者男,25岁,因双侧眉毛反复脱落并眉毛、睫毛颜色变浅5年于2011年2月来诊。患者自诉5年前冬季无明显诱因左侧眉尾处眉毛脱落,数日后无意中发现眉毛脱落处周围眉毛及同侧睫毛变浅黄白色,睫毛不脱落,局部皮肤不变白,无不适感。患者未在意,未诊治。约2个月后对侧眉毛、睫毛亦出现类似改变,双侧病变程度不一。身体其他部位皮肤、黏膜未见色素改变,不伴有脱发或白发。至来年夏季眉毛脱落
46079	趋化因子及其受体与大疱性类天疱疮相关的研究进展	趋化因子属于促炎多肽细胞因子超家族,其相对分子质量在8～12KD之间。在机体正常免疫系统中,趋化因子对淋巴细胞的迁移、归巢、激活、分化、发育有重要作用。在病理状态下,趋化因子在炎症发生、血管生成、肿瘤生长等过程中起着重要的作用。近来研究显示趋化因子及其受体与大疱性类天疱疮关系密切,这一研究使我们对自身免疫大疱性皮肤病的发病机制有了更加深入的认识。
46080	白癜风中医外治研究概述	白癜风是临床上常见的皮肤科疾病,现代医学对其病因病机尚不够清楚,在治疗方面亦缺乏简便有效的治疗手段。近年来中医界对该病进行了深入的研究,在一定程度上提高了疗效。文中从中药外涂、针刺拔罐、特殊疗法等方面将中医药在该病的外治研究方面做一概述。
46081	桃红四物汤皮肤科研究概述	<正>桃红四物汤出自《医宗金鉴》一书,由熟地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、红花组成,其功能特点是在活血、养血的基础上,加治了逐瘀的作用,常可治疗精血不足、或气滞血瘀等多种常见皮肤病,临症选用此方可解临床之难,具体应用如下。1临床研究1.1变态反应性皮肤病1.1.1荨麻疹刘建华[1]治疗本病,取以血行风自灭之理。投桃红四物汤加减,每日1剂,3周为1个疗程,总有效率76.2%。王晓红等[2]治疗本病以桃红四物汤加减,取其补血而不滞血,行血而不破血之效,脏腑气血充实调畅,则其风自
46082	用温病理论浅析手足口病	<正>温病学是研究温病发生发展规律、诊治及预防方法的一门临床科学,是中医学理论体系的重要组成部分。温病是由温邪引起的发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。温病学将温病病名与传染性、感染性疾病对应,主要针对于病因治疗,同时对传染病有辨证优势和治疗优势。近年来,随着传染病的不断新生,温病学在现代医学的多种传染性和感染性疾病的诊治中亦得到有效应用。温病学对疾病的命名,主要以四时主气、发病季节、临床特点
46083	瘙痒症的辨证论治	<正>(接上期)1.4寒痒寒可引起瘙痒,寒亦可分为内寒和外寒。外感寒邪或感受风寒,寒邪郁闭腠理,卫气不得运行,与寒气相搏,往来于皮肤之间而为痒。常见有寒冷性荨麻疹、银屑病静止期、冬季皮肤瘙痒证。症见风团疹块瘙痒,乍有乍无,色白或淡红,皮色苍白或见浅表脉络青紫,好发于颜面颈项及上肢等暴露部位和冬季的严寒季节,遇风冷刺激加重,得热则减,
46084	龙牡汤治疗特应性皮炎的临床疗效评价	目的观察龙牡汤治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效、安全性及对患者生活质量的改善情况、复发情况。方法采用随机对照方法将64例患者随机分配到试验组(龙牡汤内服加外洗组)和对照组(氯雷他定片和丁酸氢化可的松乳膏组),疗程8周。于治疗前、治疗第2周、第4周、第8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒及患者的生活质量、用药情况、不良反应等,并在疗程结束后第3、6个月记录复发情况。结果试验组治疗前后症状体征积分比较有显著性差异,与对照组疗效相当;两组治疗前后生活质量评分比较无显著性差异;两组复发情况比较差异有显著性,对照组6个月的复发风险是试验组的3.14倍。结论龙牡汤内外合治特应性皮炎,有一定临床疗效。
46085	除湿止痒软膏治疗湿疹临床疗效观察	目的观察除湿止痒软膏治疗急性、亚急性湿疹的临床疗效。方法将82例湿疹患者随机分为治疗组与对照组,治疗组外用除湿止痒软膏,对照组外用氟芬那酸丁酯软膏。结果治疗组总有效率73.8%,对照组54.5%,两组疗效有统计学意义(P<0.05)。结论除湿止痒软膏治疗湿疹安全有效,无明显不良反应。
46086	除湿胃苓汤加减方联合复方甘草酸苷治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹30例	<正>2009年4月—2009年11月我科运用除湿胃苓汤加减方联合复方甘草酸苷治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹30例,取得了较为满意的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料病例入选标准:参考文献[1,2],我院皮肤科门诊及病房住院病人中符合亚急性湿疹诊断标准,通过中医辨证符合脾虚湿蕴证的患者,年龄18～75岁之间,无药物过敏史,2周内未服过糖皮质激素或抗组胺类药物或外用过糖
46087	内外合治治疗肺胃湿热证寻常痤疮疗效观察	目的观察清热除湿解毒汤内服联合外敷中药倒膜治疗肺胃湿热证寻常痤疮的临床疗效。方法治疗组62例予清热除湿解毒汤,早晚各服用100mL,外敷中药倒膜,1次/周;对照组61例予丹参酮胶囊,3次/d,0.3%维胺酯乳膏外用,2次/d。连续治疗6周。结果有效率治疗组为43.55%;对照组18.64%。治疗组在有效率方面优于对照组(P<0.05)。结论清热除湿解毒汤内服联合外敷中药倒膜治疗肺胃湿热证寻常痤疮疗效好。
46088	六味洗剂治疗急性湿疹临床观察	目的观察六味洗剂湿凉外敷治疗急性湿疹的疗效。方法治疗组124例采用六味洗剂湿凉外敷治疗,对照组110例采用3%硼酸溶液凉湿敷联合0.1%丁酸氢化可的松软膏或氟芬那酸丁酯膏外涂。结果治疗组有效率(88.7%)优于对照组(74.5%),且差异有统计学意义(P<0.01)。结论六味洗剂具有清热解毒燥湿收敛的功效,治疗急性湿疹,疗效满意。
46091	黄芩苷对中波紫外线辐射后小鼠皮肤氧化应激及DNA损伤的影响	目的观察黄芩苷对中波紫外线(UVB)辐射后小鼠皮肤氧化应激及DNA损伤的影响。方法将黄芩苷外搽于Balb/c小鼠皮肤,检测180mJ/cm2UVB辐射后24h小鼠皮肤厚度及过氧化氢和CPDs产量。结果无论是UVB辐射前还是辐射后外用黄芩苷均明显减轻紫外线辐射造成的小鼠皮肤增厚。外用黄芩苷还可减少因UVB辐射诱导的小鼠皮肤组织中过氧化氢和CPDs产量。结论黄芩苷可抵抗UVB诱导的小鼠皮肤增厚,减少光产物表达,并通过减少活性氧簇的产生而发挥抗氧化作用。
46092	凉血活血复方对体外培养HaCaT细胞增殖和凋亡的影响	目的观察中药凉血活血复方水醇粗提液对人永生化表皮细胞(HaCaT)的增殖抑制效应和诱导细胞凋亡作用的影响,探讨该复方治疗银屑病的可能机制。方法将不同浓度的凉血活血复方水醇粗提液分别作用于体外培养的HaCaT细胞,采用MTT法检测凉血活血复方水醇粗提液对细胞的增殖抑制作用以及药物的有效浓度;采用倒置显微镜、透射电子显微镜观察细胞处理前后的形态学改变:流式细胞术检测细胞周期的变化及凋亡比率。结果凉血活血复方以时间和浓度依赖性方式抑制HaCaT细胞增殖,作用24、48、72h其IC50分别为155.83 mg/mL、71.57mg/mL,41.27 mg/mL。细胞形态学和流式细胞仪检测发现药物以浓度依赖性的方式干扰细胞周期、诱导细胞凋亡,细胞分裂周期阻皆滞于G2/M期。结论凉血活血复方可能通过抑制角质形成细胞的增殖、诱导其凋亡而治疗银屑病。
46093	“热敷药”对硬皮病小鼠模型COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白含量的影响	目的观察"热敷药"对硬皮病小鼠模型Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原(COL-Ⅰ、COL-Ⅲ)含量的影响。方法 60只BALB/c小鼠按照随机原则分为空白组、模型组、西药组、小浓度组、中浓度组、大浓度组各10只,采用博莱霉素皮下注射形成硬皮病模型,造模完成后,根据分组分别给予10%、20%、40%"热敷药"药糊及肝素钠软膏外用,1次/d,连续1个月,空白组及模型组不用药。完成后观察各组皮肤组织病理变化,免疫组化检测皮损COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白含量。结果与模型组相比较,高、中浓度组硬皮病小鼠模型COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白含量明显降低,差异较显著(P<0.05);结论"热敷药"具有改善硬皮病小鼠模型皮肤硬化,降低COL-Ⅰ、COL-Ⅲ的作用。
46094	重症银屑病的中西医结合治疗	甲氨蝶呤(MTX)联合中药汤剂或复方甘草酸苷、白芍总苷治疗重症银屑病(红皮症性、脓疱性、广泛的大斑块型),取得了较好的疗效。
46096	中药泡脚联合液氮冷冻治疗较大型跖疣临床疗效观察	目的观察中药泡脚联合液氮冷冻治疗较大跖疣(疣体直径≥0.5)临床疗效,以期指导临床用药。方法将113例患者随机分为两组,对照组采用液氮冷冻治疗,治疗组采用中药联合液氮冷冻治疗,两周为1个疗程,共观察3个疗程。结果从第2个疗程开始,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05),3个疗程结束时,治疗组相比对照组具有明显的疗效(P<0.01)。结论中药联合液氮冷冻治疗较大跖疣不但可以缩短疗程,还可减少复发。
46097	糖皮质激素系统应用治疗带状疱疹疗效研究	目的观察糖皮质激素系统应用治疗带状疱疹的临床疗效。方法采用基础治疗对照与阳性药物治疗对照的方法,设基础治疗组(35例),泼尼松组(30例),德宝松组(31例)。三组均基础口服阿昔洛韦片、消炎痛片、维生素B1,2周为1个疗程;局部外用炉甘石洗剂。泼尼松组加服泼尼松片10mg/次,3次/d,共3d;3d后视病情停用或改为每晨服20mg/次,6~9d。德宝松组首日肌注德宝松针1mL。结果泼尼松组在止疱、结痂、开始止痛和完全止痛时间上优于基础治疗组(P<0.01);与德宝松组在止疱、结痂、开始止痛时间上无差异(P>0.05),但完全止痛时间上优于德宝松组(P<0.05)。三组皮损痊愈时间上无差异(P>0.05)。基础治疗组后遗神经痛2例。结论糖皮质激素(泼尼松)系统应用可有效减轻带状疱疹病人症状和体征,不影响皮损愈合,不能缩短病程,有减少和预防后遗神经痛发生的可能。
46098	刮除术联合胸腺五肽治疗尿道尖锐湿疣疗效观察	目的观察刮除术联合胸腺五肽治疗尿道尖锐湿疣的疗效。方法治疗组42例行刮除术后联合应用胸腺五肽注射液局部注射与肌肉注射,对照组35例只行刮除术治疗。两组分别于1、2、3、6个月时复诊观察复发情况和不良反应。结果治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论刮除术联合胸腺五肽局部注射加肌肉注射对治疗尿道尖锐湿疣及预防复发效果良好。
46099	中药联合匹多莫德及左旋咪唑治疗面部扁平疣35例	目的探讨中药联合匹多莫德及左旋咪唑治疗面部扁平疣的临床疗效。方法将67例患者随机分为两组,治疗组35例口服及外洗中药(消疣汤),每日1剂,同时口服匹多莫德0.4g/次,2次/d,左旋咪唑50mg/次,3次/d。对照组32例,仅口服相同剂量的匹多莫德及左旋咪唑。治疗4周后观察疗效。结果治疗组有效率(85.72%),明显高于对照组(56.25%)两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药口服及外洗联合匹多莫德及左旋咪唑治疗面部扁平疣比单纯西药治疗扁平疣临床疗效好。
46100	皮损内注射聚肌胞治疗寻常疣及跖疣126例疗效观察	目的探讨皮损内注射聚肌胞对寻常疣及跖疣的治疗效果。方法对我科近年来采用皮肤内注射聚肌胞方法治愈的126例寻常疣及跖疣患者的临床资料进行回顾性分析。结果第1疗程结束时,痊愈81例,有效率为89.7%;第2疗程结束时,痊愈111例(88.1%),有效率95.2%。结论皮损内注射聚肌胞治疗寻常疣及跖疣疗效好,副作用少,不留疤痕,复发率低,值得应用,对于多发性寻常疣或跖疣患者可作为首选治疗。
46102	红斑狼疮样面部难辨认癣1例	<正>1临床资料患者女,43岁。因"双侧颧部红斑丘疹伴瘙痒3个月"就诊。患者6个月前无明显诱因鼻梁出现瘙痒性红斑、丘疹,未予重视。皮损不断向外扩展,自行外用"皮炎平、氟轻松"等药膏,未见明显好转。就诊我院疑疹"红斑狼疮",行ANA全套(-),故按普通湿疹治疗,疗效不佳。既往无特殊病史,否认药物食物过敏史。体格检查:一般状况良好,系统检查未见异常。皮肤科检查:双侧颧部、鼻梁大片边界清楚的鲜红色斑
46103	112例皮肌炎临床分析	目的探讨皮肌炎患者的临床特点、血清学改变、实验室检查及合并恶性肿瘤的发生率。方法总结112例皮肌炎患者发病年龄、首发症状、皮疹表现、受累肌群、血清肌酶特征、伴发恶性肿瘤情况,并进行分析比较。结果①患者62.5%以皮炎为首发症状,主要以眶周融合紫红色斑为主要表现。②患者以四肢肌群受累为主。③恶性肿瘤发生率占17.86%,④乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶(CK)阳性率分别为72.32%,46.43%,与国内报道基本一致。结论特殊的皮疹表现及血清肌酶增高对皮肌炎有诊断意义,在诊疗皮肌炎患者中,应注意有无合并肿瘤,对判断预后有重要意义。
46104	女阴鲍温病1例	<正>1临床资料患者女,51岁,主因大阴唇右侧暗红色斑片2年。2年前不明原因患者右侧大阴唇处出现硬币大小的暗红斑,轻度瘙痒,有时因搔抓会出现糜烂、渗出,曾按钱币性湿疹间断外用丁酸氢化可的松乳膏及洁尔阴洗液等,疗效欠佳,皮疹逐渐扩大形成斑片。近3个月来皮疹增长较快,患者因惧怕恶变于2011年2月而来我院就诊。既往体健,否认高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等基础疾病病史。体格检查:一般情况可,系统检查未见异常。皮肤科检查:大阴唇右侧可见约3cm×5cm大
46105	多形红斑、Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解症的发病机制和治疗	多形红斑、Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解症是同一病谱性疾病的不同阶段,近年对其发病的机制有新的认识,主要是外周血单一核细胞的作用,细胞因子如Fas与Fas配体、肿瘤坏死因子α和粒溶素介导的细胞凋亡,细胞毒性T细胞的作用和HLA-B*1502基因的相关性等方面。其临床治疗可分为一般性治疗和特异性治疗,前者包括停药和立即住院、系统支持、局部皮肤黏膜对症治疗、预防感染等,后者有使用糖皮质激素、静脉滴注丙种球蛋白、环孢素与环磷酰胺、抗肿瘤坏死因子单克隆抗体等。
46106	坏疽性脓皮病治疗进展	坏疽性脓皮病是一种原因不明的慢性皮肤病,临床上表现为剧烈疼痛的慢性、潜行性和复发性的皮肤溃疡。目前治疗坏疽性脓皮病的方法基本上可以分为:①局部药物治疗:如抗生素、糖皮质激素、环孢素、他克莫司等;②系统药物治疗:如糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、TNF-α拮抗剂等;③其他手段治疗:如高压氧、血浆置换等。虽然治疗方法多种多样,但仍缺乏特效的治疗手段,因此根据患者病情和当地医疗机构的条件选择可行的治疗手段,并恰当地进行综合应用在坏疽性脓皮病的治疗上,将会取得可能好的疗效。
46110	1367例局限型白癜风的回顾性分析	目的总结和分析局限型白癜风进展的临床特征。方法采取调查问卷方式收集1 367例局限型白癜风门诊患者的临床资料,进行整理,统计分析局限型白癜风进展的临床特征。结果由局限型发展到散发型白癜风782例(57.21%),平均4.701年;由局限型进展到肢端型白癜风199例(14.56%),平均6.721年;局限型发展为节段型191例(13.97%),平均2.034年;局限型发展为泛发型33例(2.41%),平均7.18年;有162例(11.85%)仍是局限型白癜风。结论大多数局限型白癜风是寻常型白癜风的早期,少部分是节段型白癜风的早期。随着时间的进展以及相关可能诱因的影响,进展为散发型白癜风占多数。局限型白癜风平均经过7~8年,能进展为泛发型白癜风。因此,白癜风应尽早治疗,控制其发展。
46112	雷公藤多苷联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹临床疗效及生活质量的观察	目的临床观察雷公藤多苷联合不同的第二代抗组胺药治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 360例慢性荨麻疹患者,随机分为六组。治疗组为雷公藤多苷联合不同的抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀)各一组,以及仅使用不同抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀)各一组作为对照组的治疗方案。六组于治疗前后记录荨麻疹症状评分以及皮肤病生活质量评分表。结果治疗4周后,雷公藤多苷和抗组胺药联合应用的治疗组的症状评分均低于仅使用抗组胺药物的对照组(P<0.001),有效率治疗组也高于对照组(P<0.05)。在生活质量方面,治疗组的DLQI评分在用药2周与4周后均显著低于对照组(P<0.05,P<0.001)结论使用雷公藤多苷联合抗组胺药(尤其是咪唑斯汀)能够更快的减轻患者症状,提高患者的生活质量。
46113	天津地区特应性皮炎患儿血清特异性IgE检测结果分析	目的检测天津地区特应性皮炎患儿血清特异性IgE水平并进行相关分析。方法免疫印迹法体外半定量检测患儿血清特异性IgE水平,并分析不同年龄组别的差异。结果 353例特应性皮炎患者中,阳性患者为211例,阳性率为59.77%。其中不同组别阳性率不尽相同(P<0.05)。0～3岁组最常见变应原为羊肉、牛奶、春季花粉;4～6岁组最常见变应原为霉菌、羊肉、牛奶;7～9岁组最常见变应原为霉菌、牛奶、户尘螨;10～12岁组最常见变应原为户尘螨、屋尘、霉菌。结论天津地区特应性皮炎患儿不同年龄段过敏物质不尽相同,提示与饮食结果改变和环境因素有关。
46114	化瘀利湿联合医学美容疗法治疗寻常痤疮的临床研究	<正>我们自2004年开始至今总结出了一种解毒化瘀、健脾利湿为主的中西药内调联合医学美容外治的系统综合疗法,现汇报如下。1资料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料我院2010年1月—2011年2月门诊诊治的112例寻常痤疮患者,随机对照分两组。不明原因未坚持治疗的有6人,其余106例患者均同意并顺利完成8周治疗。治疗组54例,男28例,女26例;年龄12～42岁,平均23岁;病程7d～16年;按Pillsbury分类法,Ⅰ级8人,Ⅱ级7人,
46115	1%吡美莫司联合复方黄柏液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察	目的观察1%吡美莫司联合复方黄柏液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法 60例患者随机分为两组,治疗组30例,予1%吡美莫司乳膏外涂,外用复方黄柏液湿敷,均2次/d;对照组30例,予维生素B6软膏外涂,外用3%硼酸溶液湿敷,均2次/d。两组均4周为1个疗程。结果治疗组有效率为86.67%,对照组为16.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.005)。以红斑、丘疹、干燥、脱屑为主要表现的患者反应良好,治疗后皮损积分下降明显(P<0.001);以脓疱、色素沉着、毛细血管扩张和皮肤萎缩为主要表现的患者反应较差;3例患者出现局部刺激反应,均在治疗后第1d。结论 1%吡美莫司联合复方黄柏液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效满意。
46116	增色丸联合窄谱中波紫外线治疗局限性白癜风32例	目的探讨增色丸联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗局限性白癜风的临床疗效。方法将105例合格纳入的局限性白癜风患者,按就诊顺序分为:Ⅰ组(增色丸联合NB-UVB治疗)35例,Ⅱ组(增色丸治疗)35例,Ⅲ组(NB-UVB治疗)35例,分别接受相应的治疗。三组疗程均为3个月,疗程结束后评价临床疗效。结果Ⅰ组有效率为90.6%,Ⅱ组为71.0%,Ⅲ组为75.0%,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组临床疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种疗法治疗局限性白癜风均有效,但以增色丸联合NB-UVB照射治疗局限性白癜风的临床疗效较佳。
46117	婴儿湿疹与微量元素锌缺乏的相关性分析	目的调查聊城市东昌府区婴儿湿疹与微量元素锌缺乏的伴随关系。方法选取386例婴儿湿疹患者,进行微量元素锌的检测,另外再选取健康查体婴儿480例检测其锌的含量,然后进行比较分析。结果婴儿湿疹中微量元素锌缺乏的比率及程度明显高于健康查体婴儿。结论婴儿湿疹的发生与锌缺乏有密切的关系。
46118	54例难治性湿疹的中西药结合治疗临床分析	通过观察54例难治性湿疹的中西药结合治疗,发现临床上湿疹在中医分型上多以湿邪致病居多,同时中西药结合治疗疗效可靠有效。
46120	非糖尿病性类脂质渐进性坏死1例	<正>1临床资料患者女,61岁。因右下肢萎缩斑伴毛细血管扩张7年,于2011年7月13日至我院门诊就诊。7年前患者无明显诱因右小腿伸侧出现一红色斑块,约蚕豆大小,后斑块缓慢增大、增厚。半年前患者右小腿新发一拇指甲盖大小红色斑块,缓慢增大。病程中皮损处偶有轻微瘙痒、胀痛,阴雨天明显,然患者一直未予重视及就诊。既往史无特殊。体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未及。皮肤科检查:右小腿
46122	养血熄风活血法治疗老年性皮肤瘙痒症的临床观察	<正>老年性皮肤瘙痒症是皮肤科常见病,随着世界人口老龄化,该病发病率在我国也不断升高,多由于激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易受周围环境因素刺激诱发等所致[1]。常因皮肤瘙痒剧烈,严重影响患者的身心健康和生活质量,笔者运用养血熄风活血法,自拟养血平肝止痒汤治疗
46123	中药龙胆泻肝汤加减治疗小儿带状疱疹30例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤科常见病,主要发生于免疫功能或机体抵抗力下降的中青年和老人,发生于儿童比较少见。2008年2月—2010年7月,我科治疗儿童带状疱疹30例,并使用中药龙胆泻肝汤加减治疗,取得了很好的疗效,现总结如下。1临床资料
46124	四妙散加味治疗白色萎缩的临床体会	介绍两例我科用加味四妙散治愈白色萎缩患者,探讨该病的中西医结合治疗的新思路。
46125	史月君教授运用经方治疗皮肤病验案举隅	<正>史月君教授司职于大连皮肤病医院近40年,她经验丰富,临床善用经方治疗皮肤病,笔者有幸跟师学习,现将其应用经方治疗验案举隅如下,以期管中窥豹。1病案举例1.1补中益气汤治疗红皮病性银屑病患者男,61岁,2010年9月因"周身红斑、丘疹、鳞屑30余年,加重半月"而入院
46126	本草防晒霜防晒作用的实验研究	目的探讨本草防晒霜对日光照射引起的小鼠皮肤中的超氧化物岐化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量变化及皮肤组织形态的影响。方法采用7-8月自然光线照射制作小鼠光损伤模型同时涂以防晒霜,分别采用总SOD试剂盒(T-SOD)和MDA试剂盒测试本草防晒霜对小鼠皮肤中SOD和MDA的影响及小鼠皮肤组织的变化。结果与模型组比较,中药各组小鼠皮肤组织中SOD活性逐渐上升,中、高浓度组与模型组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而各组小鼠皮肤组织中MDA含量逐渐下降,且与模型组差异都有统计学意义(均P<0.01);中药低、中、高浓度组及对照组与模型组相比小鼠皮肤组织老化、炎症及色素沉着均有减轻,其中以中药高浓度组最为明显。结论本草防晒霜对日光所致小鼠剃毛背部皮肤有防晒作用,高浓度组防晒效果优于SPF20(PA++)丁家宜美白防晒,防晒指数高于SPF20(PA++)。
46128	喜炎平联合泛昔洛韦治疗肝经湿热型带状疱疹的临床研究	<正>带状疱疹为临床常见皮肤病,我科应用静脉滴注喜炎平联合口服泛昔洛韦治疗肝经湿热型带状疱疹,取得较好疗效,现报道如下。1资料和方法1.1研究对象入选者为2009年3月—2010年11月于沈阳市第七人民医院就诊并住院治疗的86例带状疱疹患者,
46129	阿昔洛韦联合二十五味珊瑚丸治疗带状疱疹	目的探讨阿昔洛韦联合二十五味珊瑚丸治疗带状疱疹的效果。方法治疗组47例,给予阿昔洛韦和二十五味珊瑚丸治疗;对照组46例,给予阿昔洛韦治疗。治疗10 d并随防1个月,观察两组患者水疱干燥脱痂、疼痛消失或减轻的情况及有无带状疱疹后遗神经痛。结果治疗组水疱干燥脱痂天数、疼痛消失天数比对照组均明显缩短,治疗组有效率比对照组明显提高,治疗组后遗神经痛发生率比对照组减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿昔洛韦联合二十五味珊瑚丸治疗带状疱疹比单用阿昔洛韦治疗能有效促进水疱干燥脱痂和疼痛的消失或减轻,并能减少带状疱疹后遗神经痛的发生。
46130	转移因子口服液联合5%咪喹莫特治疗扁平疣疗效观察	目的探讨转移因子口服液联合5%咪喹莫特外用治疗扁平疣的临床疗效。方法扁平疣患者随机分成两组,分别予转移因子口服液联合咪喹莫特和单用咪喹莫特治疗,疗程8周。结果两组的有效率分别为75%和50%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),两组在治疗过程中均有病例出现灼痛、红斑、脱屑等不良反应,无因严重不良反应而退出者。结论转移因子口服液联合咪喹莫特治疗扁平疣效果较单用咪喹莫特更好。
46131	系统性红斑狼疮糖皮质激素抵抗的研究	系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性炎症性结缔组织疾病,临床上可表现为多系统、多脏器受累。文中从GC及糖皮质激素受体(GR)作用途径,SLE耐药受体前机制、受体水平机制及受体后机制的研究阐述系统性红斑狼疮糖皮质激素抵抗的原因。
46132	Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩临床观察	目的观察Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性。方法应用Cynergy激光对46例瘢痕疙瘩患者进行治疗,激光治疗光斑为7 mm,能量密度为6～9 J/cm2,治疗次数1～9次.同时应用复方倍他米松注射液1 mL,每隔3～4周,瘢痕疙瘩皮损内注射1次,1个月为1疗程。结果 1～4次有效率为29.17%。5～9次有效率为63.64%。结论 Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩安全有效。以5～9次治疗效果为好。
46133	135例皮肤鳞状细胞癌发病相关因素回顾性分析	目的通过对近7年来皮肤鳞状细胞癌发生情况及发病相关因素的分析,从而反映该院所属地区的皮肤鳞状细胞癌发病情况及发病原因,为进一步临床研究提供参考。方法对2004年1月—2010年12月华西医院烧伤整形科收治的135例皮肤鳞状细胞癌患者临床资料进行回顾性分析。结果近7年来皮肤鳞状细胞癌患病人数逐渐增加,好发年龄为50～59岁(35.56%),其中在文化程度较低尤其在农民中发病率明显高于文化程度较高及其他职业者(P<0.05)。多数患者在慢性溃疡(17.04%)、瘢痕(17.04%)及各种外源性刺激后(28.15%)发病,分化程度与原发疾病之间无明显差异性。结论本地区的皮肤鳞状细胞癌的发病人数在逐年增加,皮肤鳞状细胞癌的发生是由一种或多种因素综合作用的结果,与外源性损伤关系较为密切。
46134	皮肤单纯性淋巴管瘤1例	<正>1临床资料患者男,23岁。因右侧腋下皮肤反复发生水疱3个月就诊。患者3个月前无明显诱因右侧腋窝下方皮肤出现两个绿豆大小水疱,未引起注意,水疱不慎擦破后有无色透明液体流出,后水疱逐渐增多,自行外擦皮炎平软膏,未见好转。为进一步诊治,来我院皮肤科就诊。患者平素健康,否认有其他
46135	γ-干扰素诱导银屑病皮损角质形成细胞MAPK活性的研究	目的研究γ-干扰素(IFN-γ)诱导银屑病皮损角质形成细胞的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)活性,以及MAPK在银屑病发病中的意义。方法在培养的银屑病患者及正常人角质形成细胞中加入IFN-γ、genistein及二甲基亚砜(DMSO)进行刺激,检测MAPK的活性。结果银屑病皮损角质形成细胞中MAPK活性较正常人高,且在IFN-γ的刺激下活性均增加,而加入genistein时两组MAPK活性明显下降,两组接受IFN-γ、genistein刺激后,MAPK活性变化的比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IFN-γ对银屑病角质形成细胞MAPK活性有明显促进作用。
46137	外用他克莫司与卤米松自身对照和联合治疗白癜风临床疗效分析	目的探讨外用他克莫司与卤米松自身对照、两者联合治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法 35例选择对称或者相近部位皮损,分别给予他克莫司2次/d,卤米松1次/d,卤米松采用2周停1周的间歇疗法。8例给予他克莫司与卤米松联合治疗,他克莫司2次/d,卤米松1次/d,卤米松采用2周停1周的间歇疗法。治疗前后测量皮损面积并拍照,用于疗效对照。在共聚焦激光扫描显微镜下观察靶皮损改变。结果他克莫司和卤米松自身对照、联合治疗三者有效率差异无统计学意义。两药起效时间相近,且病程≤12个月的疗效高于病程>12个月患者。两药治疗病程≤12个月疗效及病程>12个月有效率差异无统计学意义。对于稳定期白癜风,卤米松有效率高于他克莫司。两药治疗进展期和稳定期白癜风有效率均差异无统计学意义。两药联合治疗对进展期白癜风皮损有较好的疗效。两种药物治疗有效的皮损在共聚焦激光扫描显微镜下可见皮损处基底层数量不一的高折光度树突状细胞,分布于毛囊或毛囊之间。结论他克莫司与卤米松、联合治疗均可以有效治疗白癜风,联合治疗并不能明显提高有效率。
46138	急性荨麻疹患者血清ECP、tIgE、sIgE检测及意义	目的通过检测荨麻疹患者及正常对照组血中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总IgE(tIgE)及变应原特异性IgE(sIgE)的水平,探讨其变化在荨麻疹发生发展中的重要意义。方法采用酶联免疫法检测248例荨麻疹患者及40名正常对照者血清ECP、tIgE浓度,采用免疫印迹法检测其sIgE的水平,并对检测结果进行统计学分析。结果荨麻疹患者ECP、tIgE浓度明显高于正常对照者(P<0.05);荨麻疹患者治疗2个月后ECP水平明显下降(P<0.05);248例患者中,178例患者至少对一种变应原呈阳性反应(71.77%),有135例患者对2～7种变应原呈阳性反应(54.43%),正常对照者的sIgE检测全部为阴性。结论 ECP、tIgE、sIgE检测对了解该病的发病机制、病因、病情严重程度具有一定意义。
46139	阿维A联合润燥止痒胶囊治疗寻常性银屑病临床观察	目的探讨阿维A胶囊与润燥止痒胶囊联合治疗寻常性银屑病的疗效及安全性。方法采用随机分组试验方法将84例患者分为2组。治疗组口服阿维A胶囊联合润燥止痒胶囊,对照组单纯口服阿维A胶囊,同时2组均外用卡泊三醇。疗程均为8周。于治疗前后分别做银屑病严重程度指数(PASI)积分评测。结果①两组治疗后PASI积分均降低,治疗前后积分对比差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组有效率为88.1%,对照组为66.7%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05);结论阿维A联合润燥止痒胶囊治疗寻常性银屑病疗效确切,能明显减轻阿维A所致的皮肤口唇干燥及瘙痒等不良反应。
46140	美诺平颗粒联合冰黄软膏治疗寻常痤疮68例	目的观察美诺平颗粒内服联合冰黄软膏外用治疗寻常痤疮的疗效与安全性。方法 136例寻常痤疮患者随机分为两组,治疗组采用美诺平颗粒内服联合冰黄软膏外用,对照组采用异维A酸胶丸内服联合异维A酸红霉素凝胶外用,疗程2个月。观察两组的临床疗效、不良反应及复发情况。结果两组治疗方案有效率分别为79.41%、81.54%,疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);皮肤、系统轻度不良反应差异有统计学意义(P<0.01);系统重度不良反应差异无统计学意义(P>0.05);半年、1年复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论美诺平颗粒内服联合冰黄软膏外用治疗寻常痤疮疗效确切,不良反应少,复发率相对较低。
46141	红蓝光联合阿达帕林治疗轻中度痤疮临床疗效观察	目的探讨红蓝光照射联合0.1%阿达帕林凝胶治疗痤疮的临床疗效和安全性。方法将161例轻、中度痤疮患者分为三组,0.1%阿达帕林凝胶联合红蓝光照射治疗组,仅用红蓝光照射治疗组,仅外用0.1%阿达帕林凝胶治疗组。按皮损治疗前后减少率来判定疗效。结果三组有效率分别为93.55%、80.49%、65.52%。结论红蓝光联合0.1%阿达帕林凝胶治疗面部轻、中度痤疮安全有效。
46142	祛斑胶囊联合维A酸霜治疗黄褐斑疗效观察	<正>我科于2006年9月—2009年9月采用口服自制中药祛斑胶囊与外用0.025%维A酸霜(重庆华邦制药公司)联合治疗黄褐斑,取得了满意的疗效,现将结果总结如下。1资料与方法1.1临床资料232例均为确诊的我科门诊女性患者,随机分为两组,治疗组及对照组。治疗组120例,年龄19～49岁,
46143	蓝科肤宁联合复方甘草酸苷注射液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察	目的观察蓝科肤宁联合复方甘草酸苷注射液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法将100例患者随机分为2组。观察组外用蓝科肤宁湿敷,20 min/次,3次/d,疗程为4周,复方甘草酸苷注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液200 mL静脉滴注,1次/d,连续2周;对照组给予静脉滴注复方甘草酸苷注射液40 mL,1次/d,连续2周,外用防裂护肤霜以缓解面部不适症状,连用4周停药。结果观察组在治疗4周后症状评分明显高于对照组;观察组有效率为85.4%,对照组为56.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蓝科肤宁联合复方甘草酸苷注射液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有良好疗效,且不良反应少。
46145	复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎59例	目的观察复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法 59例患者随机分为治疗组和对照组,前者采用复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤口服,后者口服复方甘草酸苷胶囊,两组疗程均为30 d。结果治疗组和对照组有效率分别为88.5%和61.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效较好,不良反应少。
46149	皮疹呈离心性分布的急性痘疮样苔藓样糠疹1例	报道1例急性痘疮样苔藓样糠疹,皮疹以水肿性红斑、丘疱疹、水疱为主,部分破溃、结坏死性黑痂;面颈、四肢较密集,躯干散发,呈离心性分布;给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射,中药蒸汽浴治疗,口服沙利度胺治疗后痊愈。
46150	以泛发性血疱为表现的皮肤血管炎1例	患者女,34岁,躯干、四肢起血疱,伴轻度瘙痒及疼痛半个月。既往高血压病史2年。皮肤科检查:躯干、四肢泛发大量紫色瘀点、瘀斑,其上有血疱,皮疹以血疱为主,于躯干处密集成片,部分血疱结痂,无溃疡及坏死痂。皮肤组织病理:表面角化过度,棘层水肿,真皮乳头层水肿,血管扩张充血,真皮内大量白细胞及白细胞碎屑。诊断:皮肤血管炎。
46151	NB-UVB联合阿维A治疗寻常性银屑病40例	<正>我科于2008年5月—2011年4月应用阿维A(重庆华邦制药有限公司)联合窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)治疗40例寻常性银屑病,取得较好疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料40例患者均为我科门诊病人,符合寻常性
46153	四物汤加味联合复生酊外用治疗斑秃125例	<正>笔者十年来对125例斑秃患者采用口服四物汤加味联合自拟复生酊外用治疗,收到较好效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料125例患者皆来自本院皮肤科门诊2001年1月—2011年1月斑秃病人。其中男86例,女39例,病程从
46155	婴儿带状疱疹1例报道	<正>带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)引起的一种病毒性皮肤病。临床上以成人多见,婴儿带状疱疹少见,现报道1例婴儿带状疱疹。1临床资料患儿男,7月龄。因发热,纳差3d,右侧头皮出现红疹2d
46156	特应性皮炎与金黄色葡萄球菌超抗原	特应性皮炎(AD)、湿疹皮损处金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染或定植在发病过程中起着重要作用。金葡菌定植在临床上虽没有感染的表现,但其产生的超抗原对AD病情及治疗可产生很大的影响。金葡菌超抗原不仅直接活化免疫反应使AD皮损炎症激发和持续,且能诱导免疫细胞糖皮质激素受体(GR)β表达,降低对糖皮质激素(GC)的敏感性而影响GC对AD的治疗效果。因此,国内外有关AD的诊疗指南中均提到加用抗菌药物是AD治疗措施之一。近来,为阻止金葡菌定植开展的各种抗MSCRAMMS分子疫苗以及应用生物工程获得能中和多种超抗原联合蛋白的研究报告很多,有的正进行临床试验。
46157	单卵双胞胎银屑病患者外周血T细胞存在差异表达基因	目的通过对单卵双胞胎外周血T细胞的研究,寻找与银屑病发病相关的差异表达基因,进一步探讨T细胞在银屑病发病中的机制。方法采集两对同卵双胞胎[一对双胞胎同时患病(P1、P2),另一对双胞胎一个患病一个不患病(P3、N1)]外周血,分离并扩增T细胞,采用高通量RNA测序技术筛选差异表达基因,并对筛选的基因进行GO功能分析。结果经过分析,共注释到9 449个基因,其中P1与P2相比较在表达上无差异的基因有5 438个,P3与N1相比较在表达上存在差异的基因有2 432个;差异表达基因在同时患病双胞胎中占全部表达基因的57.55%,在不同时患病双胞胎中占全部表达基因的25.74%,表明不同时患病双胞胎基因表达差异率明显高于同时患病组;银屑病组与对照组相比较在表达上存在差异的基因有105个;且与特应性皮炎组比较在表达上存在差异的基因有40个,表达上调的基因有24个。结论在外周血T细胞中,银屑病患者存在差异表达基因,可能与银屑病患者外周血T细胞活性异常有关。
46158	慢性湿疹的非药物治疗研究进展	慢性湿疹是一种临床常见的难治性皮肤病。其具体的病因和发病机制目前尚未完全阐明,临床治疗较为困难,近年来非药物治疗慢性湿疹的研究逐渐深入,文中就慢性湿疹的物理、心理及针灸治疗的研究进展进行综述。
46161	中医药外用治疗足癣临床研究的文献分析	目的通过对中医药外用治疗足癣的临床文献进行分析研究,寻找足癣外治法的用药、用方规律及了解文献的类型、数量,评估其质量。方法使用《中国期刊全文数据库》和《中国生物医学文献数据库》,以"足癣"、"治疗"为关键词,共检索到与中医药外治临床相关的文章102篇,涉及药味122种。结果在102首方剂中出现的频次最多的中药为苦参,共应用63次;其次为明矾(43次)、蛇床子(41次)等。在122味中药中,清热类药32味,占26.23%,居首位;祛湿类共19味,共占15.58%,居其次;攻毒杀虫止痒药16味,占19.11%,排在第3位。1994—2010年间文献数量呈下降、上升、下降的趋势;其中以2004年文献数量最多。在所纳入的研究文献中,未见到有盲法设计的临床研究,其中以病例总结、经验介绍类文章居多;发表在核心期刊类文章仅有5篇,占4.9%。结论通过对中药外用治疗足癣文献的分析,可以了解中医药外用治疗足癣的用药特点和规律,也可以发现领域研究中所存在的问题,为今后该方面的研究提供思路。
46164	银屑病中医治疗的实验研究概况	目的通过查阅、分析、总结相关文献,从组织病理、细胞免疫、神经免疫、蛋白质组和基因组角度,综述内服及外用中药治疗银屑病作用机制的实验研究进展,并探讨其现阶段不足之处及今后的研究方向。
46165	中西医结合治疗艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹临床观察	目的观察中西医结合治疗艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹(HIV-PPE)的临床疗效。方法将66例患者按照2∶1比例随机分为试验组和对照组。试验组分血热生风、血虚风燥、脾虚湿蕴三型辨证,分别给予凉血消风饮、养血润肤汤、除湿胃苓汤加减口服;对照组给予氯雷他定片、维生素C片口服;同时两组均配合外用糠酸莫米松霜。于入组时和治疗第7天、14天、21天、28天记录皮损严重程度积分、皮损面积积分和皮损瘙痒程度积分,并进行统计学分析。结果治疗第7 d,两组在皮损严重程度积分改善方面差异无统计学意义(P>0.05),但试验组在皮损面积积分和皮损瘙痒程度积分改善方面皆明显优于对照组(P<0.05);治疗第14、21、28天,试验组在3个积分量表的改善方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗具有更好的临床疗效。
46166	播散性带状疱疹1例	<正>1临床资料患者女,24岁。主因双上臂簇集性水疱伴疼痛2 d,胸背部泛发水痘样皮损伴发热1 d就诊。就诊前2 d双上臂无明显诱因出现片状红斑,很快红斑上出现簇集性水疱,双上臂因疼痛活动明显受限,次日胸背部出现水痘样皮损,自觉发热(未测体温),头痛、乏力、周身酸困不适,遂就诊。既往体健,家族中无类似病史。体格检查:体温40℃,余无异常。实
46167	中西药结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的评价中西药结合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 60例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分成2组,治疗组30例采用活血理气通络方口服,同时口服呋喃硫胺片(50 mg/次,3次/d)、甲钴胺片(0.5 mg/次,3次/d)、盐酸阿米替林片(25 mg/次,2次/d)、盐酸曲马多缓释片(100 mg/次,1次/晚)。对照组30例只采用后4种西药治疗。治疗10 d后进行疗效评价。结果有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药结合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效较西药更好。
46168	两种药物治疗早期梅毒的疗效比较	目的观察头孢曲松钠、普鲁卡因青霉素两种药物分别治疗早期梅毒的疗效。方法 78例早期梅毒患者随机分成两组,治疗组每日肌注1次头孢曲松钠,共15 d,对照组每日肌注1次普鲁卡因青霉素,共15 d。结果两组患者甲苯胺红不需加热血清试验(TRUST)转阴时间、治愈率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2种药物治疗早期梅毒均有显著疗效,疗效相当。
46170	复方泽桑汤联合胸腺肽  治疗系统性硬皮病的临床疗效观察	目的回顾性分析复方泽桑汤联合胸腺肽治疗系统性硬皮病66例的临床疗效。方法评估复方泽桑汤联合胸腺肽治疗系统性硬皮病66例半年后的疗效。结果痊愈18例(27.3%),显效24例(36.4%),好转20例(30.3%),无效4例(6.1%),有效率为63.64%(42/66)。结论复方泽桑汤联合胸腺肽治疗系统性硬皮病疗效显著。
46171	白塞病48例误诊临床分析	<正>白塞病简称口、眼、生殖器综合征,临床上相对少见,为原因不明的多系统血管炎,可累及诸多系统,涉及多个学科。早期临床表现常常为某一个部位症状持续存在,经过反复多次发作后相继出现其他症状后确诊,故早期漏诊误诊率高。本病无特异性实验室检测指标,确诊主要以临床表现为主。笔者总结分析了白塞病48例患者的临床资料及误诊过程,旨在提高临床医师对本病的认识,减少误诊误治。
46172	外用他克莫司治疗男性肛门瘙痒症疗效及其神经源机制分析	目的探讨他克莫司软膏对肛门瘙痒症的疗效及其机制。方法采用瘙痒程度评分及参照由温度敏感的瞬时受体电位通道建立的痛痒觉基本规则和分子底物(即分子精神物理学)方法评估外用0.1%他克莫司软膏治疗前后的肛门瘙痒症患者瘙痒程度及皮肤感觉的变化。结果外用0.1%他克莫司软膏可终止或显著降低41例男性肛门瘙痒症患者瘙痒程度评分(P<0.05)。在41例患者中,34例(82.9%)患者外用0.1%他克莫司软膏后,应用部位产生辣椒素样效应(即灼热感后随之瘙痒和/或烧灼感迅速改善),7例(17.1%)患者缺乏辣椒素样反应。结论外用他克莫司软膏可终止或降低肛门瘙痒症患者瘙痒,其治疗机制与调节皮肤感觉神经上的瞬时受体电位香草类受体1(TRPV1)功能有关。
46174	多发性阴囊淋巴管瘤1例	<正>1临床资料患者男,17岁,因外阴起豆大水疱,渐增多、增大,伴有局部肿胀不适10年,于2008年11月21日到我院就诊。10年前无意中发现阴囊皮肤有多个绿豆至黄豆大小的水疱,表面光滑,无不适症状,未予诊疗。后因阴囊水疱增多,部分水疱相互融合增大,逐渐布满全部阴囊皮肤。近2年水疱波及阴囊周围及右大腿根部皮肤,局部有肿胀症状。搔抓溃烂时流出淡黄色黏液,伴有红肿、疼痛,曾在本地医院拟诊为"阴
46175	145例儿童过敏性紫癜回顾性研究	目的分析儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的临床特点,提高临床诊治水平。方法对2008年7月—2011年7月在我科治疗的145例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、相关实验室检查等方面进行回顾性分析。结果①HSP主要发生于学龄前儿童和学龄儿童共120例,占92.8%。②诱因:感染73例(61.9%),进食海鲜11例(9.3%)。③出现肾脏损害者15例,发生率10.3%。④145例患儿中,118例(81.4%)痊愈出院,20例(13.8%)好转出院。结论①HSP发病诱因仍以感染为第一位。②以腹痛症状为首发症状的HSP易误诊为急腹症,临床接诊时需认真查体。③早期、足量使用糖皮质激素有利于减轻临床症状、降低严重肾脏损害的发生。
46176	牛黄晶治疗毛发上皮瘤30例临床观察	<正>1临床资料1.1病例选择病例均经组织病理学确诊,符合毛发上皮瘤的诊断标准[1]。血常规、尿常规、血小板、出凝血时间及心电图检查均正常。排除妊娠、哺乳期患者。1.2一般资料病例均为2008年1月—2010年1月我院中医外科门诊患者,共60例。男性12例,女性48例;病程1～32年;年龄8～48岁。60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,2组一般资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
46178	银屑病差异表达microRNA与靶基因及基因功能调控网络的研究	目的研究银屑病特异表达microRNA(miRNA)与靶基因及基因功能之间调控网络及作用机制。方法采用基因芯片技术筛选银屑病皮损组织和健康皮肤组织中差异性表达的miRNA,并通过生物信息学对差异表达的miRNA进行靶基因预测及靶基因功能富集分析,构建银屑病差异表达miRNA与靶基因及基因功能调控网络,得到网络核心调控的miRNA和受调控作用的核心靶基因及关键性基因功能。结果得出银屑病皮损组织中明显上调的关键miRNA 10个,调控的关键基因12个,主要功能21项,明显下调的关键miRNA 21个,调控的关键基因22个,主要功能28项结论特异性表达的miRNA主要调控的靶基因及其基因功能与银屑病发病密切相关,为银屑病基因层面的机制研究提供了有效的依据。
46179	消银汤对血热型银屑病患者疗效及外周血T-bet/GATA3平衡的影响	目的从消银汤对血热型银屑病患者疗效及血清中T-bet/GATA3平衡影响,探讨消银汤治疗银屑病的作用机制。方法观察30例寻常性银屑病患者治疗前后银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分、中医辨证评分的变化及外周血中T-bet、GATA3及T-bet/GATA3水平变化,并对其与皮损严重度作相关分析。结果银屑病患者外周血T-bet及T-bet/GATA3分别为0.14±0.07、5.55±0.97,明显高于健康对照者(P<0.05);银屑病患者外周血GATA3为0.15±0.06,明显低于健康对照者(P<0.05)。经药物治疗后T-bet、T-bet/GATA3较治疗前明显下降(P<0.05),而GATA3水平治疗后与治疗前改变不明显。T-bet/GATA3与银屑病皮损严重程度呈正相关。结论消银汤对血热型银屑病患者疗效满意,可显著降低患者血清T-bet、T-bet/GATA3水平。
46180	不同干预方法对大鼠银屑病样皮损的影响	目的探讨电针、外用药、针药合用对大鼠银屑病样皮损的影响。方法制备银屑病样皮损大鼠模型,随机分为模型组、电针组、外用药组及针药组,分别连续治疗10 d。根据Baker组织学得分及银屑病面积和严重程度指数(PASI)得分,评价皮损组织病理改变和皮损严重程度。结果电针组、外用药组及针药组皮损Baker组织学得分及PASI得分均较模型组降低(P<0.01),其中电针组Baker组织学得分降低明显(P<0.01);其PASI得分与外用药组相比差异有统计学意义(P<0.05);外用药组与针药组差异无统计学意义。结论电针、外用他扎罗汀及针药并用均对银屑病样皮损大鼠模型皮损有改善作用,其中电针的作用更明显。
46181	家族性良性慢性天疱疮误诊为肛周湿疹1例	<正>1临床资料患者女,35岁,因肛周反复出现红斑2年伴瘙痒,于2010年8月来我院就诊。患者2年前无明显诱因肛周出现红斑、丘疹,自觉瘙痒,反复发作,腋下、腹股沟区无受累史,多次在外院就诊,诊断为"肛周湿疹",予抗过敏等治疗,疗效不佳。家族中无类似患者。体检:系统检查未见异常。皮肤科检查:肛周可见肥厚暗红斑片,境界欠清,其上可见点片状表皮剥失及小片状糜烂面,轻度浸渍,未见渗液,见图1。全身其他地方未见皮疹。检查:表皮内基底层上形成裂隙,可见棘细胞不完全松解,大部分细胞间桥消失,部分相连,类似倒塌的砖墙,见图2。诊断:家族性良性慢性天疱疮。
46183	170例湿疹(皮炎)生物共振技术检测植物精油临床适应性结果分析	目的为了解植物精油对敏感性皮肤的适应情况,对国际上最常用的27种植物精油纯品进行检测,以寻找适用于湿疹(皮炎)患者的最佳适应品种。方法采用生物共振技术药物筛选模式,通过人体经络穴位检测筛选植物精油对湿疹(皮炎)患者的适应性,并与检验标准品作对照。结果 27种植物精油对170例湿疹(皮炎)的适应性为4%～11%,平均为5%。频次较高的前3位植物精油是:印度薄荷油(18频次/10.59%)、美国甜橙油(17频次/10%)、摩洛哥天竺葵(17频次/10%)。全部精油均有少数适应者。结论 170例湿疹(皮炎)生物共振技术筛选27种天然植物精油检测结果表明,部分植物精油有利于湿疹(皮炎)患者康复治疗,但是选出率非常低,也说明敏感性皮肤确实难以找到合适的植物精油,选用前进行敏感性测试确实非常重要。
46184	电针对豚鼠银屑病模型影响的研究	目的运用银屑病豚鼠模型观察电针治疗银屑病的疗效,证实该法有效性。方法将豚鼠随机分为空白对照组、造模后观察组、电针治疗组。给予5%普萘洛尔搽剂外涂耳部皮肤,建立豚鼠银屑病模型。其中,电针治疗组给予电针治疗。空白对照组和造模后观察组均不予任何治疗,观察豚鼠局部皮损及病理变化。结果造模后观察组皮损及组织病理表现符合银屑病组织病理表现,且组织学Baker评分和炎症细胞浸润评分与空白对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),证明豚鼠银屑病的模型建立成功。而电针治疗组组织学Baker评分和炎症细胞浸润评分与造模后观察组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且实验豚鼠各主要脏器未发现组织病理学改变。结论豚鼠银屑病模型造模成功,电针可改善豚鼠耳部银屑病样皮损症状及其病理特征。
46185	羌月乳膏治疗面部脂溢性皮炎的临床观察	目的探讨中药制剂羌月乳膏治疗面部脂溢性皮炎的有效性和安全性。方法将入选的120例面部脂溢性皮炎患者随机分为观察组60例(予羌月乳膏)和对照组60例(予丁苯羟酸软膏),连续局部用药4周。并在治疗结束后随访2周。结果治疗组有效率与对照组差异无统计学意义,在复发率和安全性方面治疗组优于对照组,差异有统计学意义。结论中药制剂羌月乳膏是治疗脂溢性皮炎的安全有效的外用药,而且复发率低,可作为治疗面部脂溢性皮炎的一线用药。
46186	46例斑秃患者经络生物共振检测结果病因分析	目的斑秃病因未明,利用经络生物共振检测技术开展大范围斑秃患者病因检测与分析。方法采用德国MORA-Supe经络生物共振仪,通过人体体表经络穴位广泛开展人体内不耐受物质和器官检测。结果环境化学物质作为首要病因39例(84.78%)、植物类26例(56.52%)、电磁辐射19例(41.30%)、动物蛋白15例(32.61%)、寄生虫12例(26.09%)、动物脂肪6例(13.04%)、微生物7例(15.22%)、酒类4例(8.70%)、精神因素3例(6.52%)、食用真菌2例(0.04%)。结论斑秃病因检测结果,以环境化学物质因素(87.78%)远远高于其他因素,需要引起注意。
46187	斑秃患者合并甲病变及中医证型分析	目的探讨斑秃患者伴甲病变情况。方法回顾分析2010年3月—11月所收集的197例斑秃患者病史资料。结果合并甲病变者有70例,甲病变率为35.5%,其甲病变率较高的分别是重症斑秃(59.2%)、全秃(75.0%)、普秃(64.0%),而甲病变类型又以甲纵嵴、甲凹点及糙甲最为常见。结论斑秃患者一旦出现甲损害可能是一种预后不良的指征。伴甲病变的斑秃患者的中医证型以肝肾不足型、气血两虚型最常见。
46188	红蓝光照射治疗痤疮110例	目的观察红蓝光照射治疗痤疮的临床疗效和安全性。方法联合红蓝光治疗110例痤疮患者,每周2次,共8次,计数患者炎性病损及非炎性病损及皮损总数来比较改善率。结果治疗结束时有效率为83.09%;非炎性皮损及炎性皮损平均改善率分别为52.36%和69.47%,P<0.05;随访3个月,有效率与治疗结束时比较差异无统计学意义。结论红蓝光治疗痤疮疗效显著、复发率低、不良反应少。
46189	驱虫斑鸠菊注射液联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察	<正>白癜风是一种常见的色素性脱失性皮肤病,其病因和发病机制尚不十分清楚,该病易诊难治。我科自2008年6月—2010年6月用驱虫斑鸠菊注射液联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风,现将疗效结果报道如下。1临床资料1.1一般资料患者均来自于我科门诊,临床诊断明确,自愿参加本试验并能遵从医嘱;将92例患者随机分为2组。治
46190	百癣夏塔热片联合异维A酸胶丸治疗寻常痤疮疗效观察	<正>2010年2月—2011年8月,笔者应用百癣夏塔热片联合异维A酸胶丸治疗寻常痤疮150例,取得了较好的疗效,现将结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料150例均为我院门诊患者,临床症状和体征均符合寻常痤疮的诊断标准,严重程度采用Pillsbury分类法,中医辨证属湿热蕴结型。随机分为两组,每组75例。对照组中男42例,女33例,年龄14～32岁,病程1个月～5年,其
46191	二妙丸联合氟芬那酸丁酯软膏治疗女性外阴湿疹35例	<正>女性外阴部湿疹是较常见的皮肤病,多呈亚急性、慢性过程,瘙痒难忍,反复发作,顽固难治。我科于2010年12月—2011年11月采用二妙丸口服联合5%氟芬那酸丁酯软膏外用治疗女性外阴湿疹35例,并以单用5%氟芬那酸丁酯软膏外用为对照,比较两种方法疗效,现将观察结果总结如下。1资料与方法1.1临床资料69例患者均为来我院门诊就诊的已婚女
46192	盐酸依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效观察	<正>慢性荨麻疹临床较常见,病因复杂,易复发。笔者应用盐酸依匹斯汀胶囊联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹,疗效显著,报道如下。1资料与方法1.1临床资料120例慢性荨麻疹患者来自2010年2月—2011年1月大连医科大学附属二院皮肤科门诊,均符合慢性荨麻疹诊断标准,病程超过6周,年龄≥18岁。排除标准:
46193	犀角地黄汤加减联合丙种球蛋白治疗30例重型多形红斑型药疹的临床分析	<正>重型多形红斑型药疹(SJS)是指泛发全身的水肿型红斑,血疱、大疱,伴有高热,严重的眼、口、外阴黏膜糜烂,剧烈疼痛,严重可引起内脏损害的重型药疹[1]。我科从2007年5月采用犀角地黄汤加减联合丙种球蛋白治疗30例重型多形红斑型药疹,现临床分析如下。1资料与方法1.1一般资料30例临床确诊SJS的患者,男14例,女16
46194	色素性荨麻疹1例	<正>1临床资料患儿男,3岁。全身反复起红斑、风团伴瘙痒两年半。其父代诉患儿自8个月大时胸背部起红疹,约3～4 d后自行消退,但原皮损处留有皮疹大小褐色斑。继之患儿头部、颈部、四肢等部位先后出现相似症状。皮损处抓挠或摩擦后出现明显抓痕、风团或红斑,可自行消退。发病时有烦躁不安、哭闹、搔抓等。多次就诊,间断口服抗过敏药物,静脉滴注维生素C及葡萄糖酸钙等治疗,无明显效果。自发病以来,无腹痛和腹
46195	李博鑑教授辨治银屑病经验简介	银屑病是常见的丘疹鳞屑性皮肤病,中医属"松皮癣"、"干癣"、"白疕"等范畴。皮损常"斑"、"疹"、脱屑同见,李博鑑认为血分燥热和气热波及营血为其基本病机,立方应二者兼顾。同时应根据其他方面灵活辨证,方法一是根据皮损形态:有点滴状、斑块状、混合型及脓疱型之别;二是根据发病部位,分在头面发际及在下肢之不同;三是根据分期,有静止期、消退期及进行期之不同;四是特殊类型的辨治,包括红皮病、关节病型、掌跖脓疱病等;另外应从咽喉这一肺胃门户着手,预防加重及复发。最后列举了常用处方。
46196	痤疮的激光/光治疗进展	<正>痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,发病涉及内分泌、细菌感染、免疫学异常等多种因素。好发部位为面部、胸背部等,皮损可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等。痤疮常使患者产生自卑感、情绪压抑甚至失去生活信心。传统的治疗方法包括局部外用药物与系统口服药物,前者存在见效慢、疗效差的缺点,后者存在一定的系统不良反应。因此,部分患者乐于选择激光/光这种安全而有效的方法治疗痤疮。本文就激光和光治疗痤疮的进展进行介绍。
46197	酒渣鼻的激光与强脉冲光治疗进展	酒渣鼻是一种常见的慢性损容性皮肤疾病,好发于面部中央,以短暂性或持续性皮肤发红、毛细血管扩张及丘疹脓疱为特征。酒渣鼻分为四个亚型和一个变异型。脉冲染料激光、二氧化碳激光、强脉冲光已经被广泛用来治疗酒渣鼻,并取得显著疗效。文中就激光和强脉冲光治疗各类型酒渣鼻的最新进展进行综述。
46198	凉血活血复方治疗进展期银屑病疗效及安全性评价	目的评价凉血活血复方治疗进展期银屑病的疗效与安全性。方法随机、双盲、安慰剂对照的实验设计,治疗进展期银屑病62例,凉血活血复方治疗组35例,安慰剂对照组27例,疗程8周,比较其疗效和不良反应。结果凉血活血复方治疗组的有效率57.6%,明显高于安慰剂对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。凉血活血复方治疗组的不良反应率17.14%,未见毒副作用。结论凉血活血复方治疗进展期银屑病疗效确切,不良反应少,安全性好。
46199	慢性湿疮(湿疹)中医外治方案(草案)	<正>湿疮(湿疹、eczema)是由各种内外因素所引起,在急性阶段以丘疱疹为主,在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性皮肤病。由于湿疮常易反复发作,转变为慢性,故慢性湿疮在临床上最为多见。慢性湿疮主要表现为表皮肥厚、苔藓样变,伴色素沉着或减退、抓痕、血痂,自觉明显瘙痒。慢性
46200	养血止痒方治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症临床观察	目的观察养血止痒方治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症的临床疗效。方法 92例患者随机分成3组,治疗组31例养血止痒方口服,西药对照组盐酸西替利嗪片10 mg,1次/d口服,中药对照组润燥止痒胶囊4粒/次,3次/d口服,对患者的临床疗效及不良反应进行观察。结果治疗4周后有效率治疗组为67.74%,西药对照组为41.94%,中药对照组为36.67%。3组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用养血止痒方治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症有较好的临床疗效。
46201	滋阴清肝益肾法治疗女性青春期后痤疮临床观察	目的探求有效治疗女性青春期后痤疮的方法,观察运用滋阴清肝益肾法治疗女性青春期后痤疮临床疗效。方法采用清肝消痤汤加减治疗女性青春期后痤疮75例。结果治疗75例女性青春期后痤疮有效率为76%。结论运用滋阴清肝益肾法治疗女性青春期后痤疮有效。
46202	光动力联合二氧化碳激光治疗顽固性跖疣的研究	目的观察外用5-氨基酮戊酸(5-ALA)光动力联合二氧化碳(CO2)激光治疗顽固性跖疣的临床疗效。方法收集顽固性跖疣患者30例,超脉冲CO2激光去除厚硬的角质层,20%5-ALA霜封包4～5 h,633 nm的红光照射20 min(126 J/cm2),用聚合酶链反应技术(polymerase chain reaction,PCR)技术进行人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)病毒分型,分析各型HPV对光动力治疗反应的差异。结果本组30例患者经3次光动力治疗,16例患者完全缓解(完全缓解率53.3%),4例(13.3%)患者部分缓解,10例(33.3%)患者无反应。各型HPV对光动力治疗的反应差异无统计学意义。结论外用5-ALA光动力联合二氧化碳激光治疗顽固性跖疣是一种新的、有效的、安全的治疗方案,可以作为跖疣的二线治疗方案。
46203	三黄汤加减治疗婴幼儿浅部真菌感染的临床分析	目的通过临床观察探讨三黄汤加减治疗婴幼儿真菌感染的有效性及作用机制。方法将确诊为浅部真菌感染的婴幼儿患者随机分成治疗组(三黄汤加减合并盐酸布替萘芬乳膏组)和对照组(盐酸布替萘芬乳膏组),分别检查、培养治疗前和治疗后第1周和治疗后第2周发病部位的皮屑,并进行比较分析。结果治疗组1周后和2周后的治愈率分别为94.19%和97.67%:对照组的1周后和2周后的治愈率分别为84.78%和91.9%,治疗组和对照组治疗1、2周后,总有效率的比较有统计学意义(P<0.05)。结论三黄汤加减配合盐酸布替萘芬乳膏能够有效治疗婴幼儿的浅部真菌感染,并无毒副作用,同时可以减少不良反应的发生,并缩短疗程。
46205	抗心磷脂抗体、抗核小体抗体、补体联合检测在狼疮肾炎诊断中的应用	目的比较抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、免疫球蛋白、补体在狼疮肾炎中的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法检测抗心磷脂抗体,线性免疫分析法检测抗核小体抗体、抗Sm抗体,间接免疫荧光法检测抗ds-DNA抗体,免疫散射比浊法检测免疫球蛋白及补体。结果 ACA、AnuA、抗-dsDNA抗体阳性率在狼疮肾炎组明显高于无肾脏表现组,而且2组患者之间比较差异有统计学意义(P<0.05),而抗Sm抗体在2组患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。IgG水平在狼疮肾炎组和无肾脏表现组均高于对照组(P<0.05),而且狼疮肾炎组和无肾脏表现组比较也有统计学意义(P<0.05);补体C3、C4水平在狼疮肾炎组和无肾脏表现组均低于对照组(P<0.05),而且狼疮肾炎组和无肾脏表现组比较也有差异统计学意义(P<0.05)。狼疮肾炎患者ACA、AnuA、抗-dsDNA、IgG、C3、C4 6项指标的阳性率比较差异无统计学意义(χ2=9.099,P>0.05)。结论 ACA、AnuA、抗-dsDNA、IgG、C3、C4均可以反映SLE患者有肾脏损伤,但是由于作用机制各不相同,此6项指标间无相关性,联合检测可以显著提高狼疮肾炎的确诊率,为早期治疗提供实验室依据。
46206	嵌甲切除加局部甲基质清除术治疗难治性嵌甲性甲沟炎	目的探讨一种治疗难治性嵌甲性甲沟炎的方法。方法切除嵌甲、炎性肉芽组织及部分患趾甲基质,同时重建甲沟。结果 115例中109例切口Ⅰ期愈合,6例切口延期愈合;随访8个月,110例效果良好,5例复发。结论嵌甲切除加局部甲基质清除术是治疗难治性嵌甲性甲沟炎的理想方法。
46207	瘢痕疙瘩的治疗进展	<正>瘢痕疙瘩是指皮肤创伤后结缔组织过度增生和透明性变而形成的超出原损害范围的皮肤良性肿瘤[1]。有明显的家族遗传性,同家族中可有多人患有瘢痕疙瘩,有学者认为是常染色体的显性遗传[2]。近年来的研究表明,瘢痕疙瘩是由成纤维细胞所致的胶原过量合成和沉积所产生。任何有效的非
46208	细菌性阴道病与生殖道支原体感染的相关性分析	目的初步探讨细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)合并生殖道支原体感染的相关性。方法根据Amsel的BV诊断标准选择95名BV患者,同时选择91名非BV患者,以及84名健康体检者做为对照组,取宫颈分泌物做支原体培养。结果 95例BV患者支原体感染阳性55例,阳性率57.89%;非BV患者支原体感染30例,阳性率32.97%;健康体检者支原体感染18例,阳性率21.43%,BV患者支原体感染明显高于其他两者,具有非常显著差异(P<0.01)。BV患者感染以人型支原体为主,其余两组以解脲脲原体为主。结论细菌性阴道病与生殖道支原体感染有一定的相关性,可能是支原体感染的诱因之一,临床诊治时应该注意。
46209	皮肤平滑肌瘤1例	<正>1临床资料患者女,36岁。因左膝部皮肤肿物伴阵发性疼痛2个月,于2010年11月就诊。患者于2月前发现左膝部皮肤有一枚绿豆大小结节样肿物,伴阵发性疼痛,病来皮损无红肿热,无糜烂、渗出、破溃,未觉明显收缩或蠕动感等。曾于当地诊所给予抗生素等(具体用药不详)治疗,无好转,且皮损
46210	乳房外Paget病1例	<正>1临床资料患者男,55岁。主因阴囊右侧红斑、糜烂1年就诊。1年前无明显诱因患者阴囊右侧出现硬币大小的红斑伴瘙痒,搔抓后出现糜烂、渗液。在当地多家医院按"湿疹"予多种激素类药膏外用及抗组胺药物口服治疗,效果均不佳,4个月前
46213	进行性斑状色素减少症发病机制初步探讨	目的探讨进行性斑状色素减少症(progressive macular hypomelanosis,PMH)患者皮损中分离出的痤疮丙酸杆菌对人角质形成细胞(human keratinocytes,HaCaT)细胞分泌干扰素(interferon,IFN)-γ、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的影响。方法体外培养HaCaT细胞株,分别加入分离自PMH的痤疮丙酸杆菌、痤疮丙酸杆菌标准菌株(NCTC737),酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法测定细胞上清液中IFN-γ、IL-6、TNF-α的分泌量。结果 PMH患者中分离的痤疮丙酸杆菌与角质形成细胞HaCaT细胞株共培养后,能促进角质形成细胞分泌IFN-γ和IL-6,与空白组比较,有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与痤疮丙酸杆菌标准菌株NCTC737相比也升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行性斑状色素减少症皮损中分离出的痤疮丙酸杆菌可刺激HaCaT细胞分泌IFN-γ、IL-6、TNF-α,提示可能是皮损色素减退的原因之一。
46215	中药白疕合剂对实验性银屑病小鼠模型的影响	目的观察中药白疕合剂对银屑病模型小鼠阴道上皮细胞有丝分裂及白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)产生的影响,并探讨其作用机制。方法将50只实验性银屑病模型小鼠随机分为5组,连续用药灌胃4周后,采用小鼠阴道组织HE染色法观察白疕合剂对上皮细胞有丝分裂指数的影响,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组小鼠血清中IL-8的水平,并与10只正常小鼠作对比。结果白疕合剂能显著抑制银屑病小鼠模型阴道上皮有丝分裂,降低血清中IL-8的产生(与对照组比较,P<0.01)。结论白疕合剂可能通过抑制上皮细胞有丝分裂,降低血清IL-8的产生发挥治疗银屑病的作用。
46219	中药浴加窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效和生活质量分析	目的观察中药浴联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)治疗寻常性银屑病临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组(30例)采用中药浴联合NB-UVB治疗,对照组(30例)单独用NB-UVB治疗。结果治疗组银屑病面积和严重指数(psoriasis area and severity index,PASI)积分下降较对照组明显(P<0.01),治疗组有效率为83.33%,而对照组有效率仅为53.33%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分均有不同程度的改善,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论中药药浴联合NB-UVB对寻常性银屑病的疗效满意。
46221	44例皮肤扁平苔癣临床诊治及其免疫学研究	目的对扁平苔藓皮肤浸润中的淋巴细胞进行免疫学研究,探讨皮肤扁平苔癣的两种疗法,即西医疗法和中西医结合疗法的临床效果。方法选择2010年—2011年收治的44例皮肤扁平苔癣患者进行回顾性分析,对患者进行免疫学研究,并根据治疗方法将患者分为西医治疗组(23例)和中西医结合治疗组(21例),观察、比较2组患者的临床症状。结果免疫学研究显示皮肤扁平苔癣浸润带中主要有T淋巴细胞,也有巨噬细胞等,临床治疗显示中西医结合治疗组患者的有效率与西医治疗组患者的有效率差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合治疗组的复发率明显低于西医治疗组,2组复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤扁平苔癣浸润带中的活性细胞主要为T淋巴细胞;中西医结合疗法治疗皮肤扁平苔癣疗效显著,且复发率较低,因此该疗法值得在临床上广泛应用。
46223	55例儿童斑秃临床分析	目的探讨儿童斑秃的临床特点、治疗经过及转归。方法回顾性分析55例儿童斑秃患者的一般资料、发病原因、临床表现、辅助检查、治疗方法及转归情况。结果 55例斑秃儿童中,14例有斑秃家族史,2例其父或母患Ⅰ型糖尿病,26例合并过敏性疾病,8例先后患白癜风,3例经检查发现甲状腺功能异常,2例有明显惊吓史。伴指趾甲改变者37例,外周血微量元素2项以上降低者12例,血嗜酸性粒细胞升高者20人。治疗采用外用2%米诺地尔酊溶液,中药水煎剂洗头,辅以氦氖激光治疗,斑秃严重及局部治疗不佳者予口服中药,系统应用糖皮质激素治疗。49例患者1年内治愈,5例患者1年内好转但再发,1例患者无效。结论儿童斑秃常有家族史,易伴发过敏性疾病和免疫性疾病,甲损害常见。轻型斑秃采用局部药物和理疗疗效佳,较重型及较顽固型斑秃采用内服外用等联合疗法治疗可显效,但仍有小部分再发。
46224	阿维A胶囊联合大黄虫丸治疗寻常性斑块状银屑病临床研究	目的观察阿维A胶囊联合大黄虫丸治疗寻常性斑块状银屑病的疗效及不良反应。方法将158例银屑病患者分为2组,于治疗前后分别评定银屑病严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)积分。结果 2组治疗后PASI评分比较差异有统计学意义(P<0.001);两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿维A联合大黄虫丸治疗寻常性斑块状银屑病疗效优于单纯口服阿维A胶囊。
46225	夏枯草口服液配合氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹疗效观察	目的观察夏枯草口服液治疗慢性特发性荨麻疹疗效及复发率。方法治疗组口服夏枯草口服液10 mL,3次/d,配合口服氯雷他定片10 mg,1次/d;对照组口服氯雷他定片10 mg,1次/d,2周后观察疗效,并在第6、12周观察复发率。结果 2组患者疗效和治疗指数在第1周差异有统计学意义(P<0.05),第2周差异无统计学意义(P>0.05)。复发率第6、8周差异均有统计学意义(P<0.05)。结论夏枯草口服液配合氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹见效较快,并在控制复发方面有一定优势,值得临床应用,并且为中医使用清泄少阳肝火来治疗慢性特发性荨麻疹提供了临床资料。
46226	中药口服联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效观察	<正>银屑病是一种常见的炎症性红斑鳞屑性皮肤病,病程慢性,易复发。发病率与种族、地理位置、环境等因素有关。自然人群发病率为0.1%～3%,我国为0.123%[1]。我科于2011年5月—2012年2月期间试用中药口服联合窄谱中波紫外线
46227	荨麻疹丸联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察	<正>慢性荨麻疹是皮肤科常见的一种慢性皮肤病,因病因复杂,临床治疗效果较差,笔者用荨麻疹丸(吉林龙泰制药股份有限公司)联合盐酸左西替利嗪(重庆华邦制药股份有限公司)治疗慢性荨麻疹,疗效显著,现总结报道如下。1资料与方法
46228	中药外洗联合复方乳酸乳膏和肝素钠乳膏外涂治疗手足皲裂60例	<正>我科自2008年12月—2010年12月采用中药外洗联合外涂复方乳酸乳膏和肝素钠乳膏治疗手足皲裂60例取得了良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料入选标准:①诊断标准[1],发生于手足皮肤,秋冬季发病;局部皮肤干燥,肥厚,可见深浅不一的皲裂伴有程度不一的疼痛。皮损依裂隙深浅分三度,一度仅达表皮,无
46229	中药熏蒸联合派瑞松软膏治疗手部湿疹的疗效观察	<正>湿疹是皮肤科的常见病,手部湿疹又属于其中易于反复发作、较难治愈的一种。我院采用中药熏洗联合西药治疗,取得了较好的效果。现将结果报道如下。1资料与方法1.1病例入选标准临床症状符合手部湿疹的诊断[1]。皮损主要表现为皮下水疱、皮肤粗糙、肥厚、皲裂等。皮损处糜烂、
46230	急性荨麻疹伴白细胞升高相关因素分析	目的了解急性荨麻疹伴白细胞升高的相关因素及机制。方法对2010年7月—2011年3月就诊的129例急性荨麻疹患者进行白细胞计数及分类。结果 129例急性荨麻疹患者中,白细胞总数及中性粒细胞数升高87例,占67.4%,最高值达26.5×109/L,其中急性感染39例(升高28例),占21.7%;精神因素26例(升高18例),占13.9%;糖皮质激素治疗63例,升高41例,占31.8%。结论急性荨麻疹伴白细胞升高可能与感染、糖皮质激素、精神因素应激反应等多因素相关。
46233	口服盐酸洛美沙星致光敏感性药疹1例	<正>1临床资料患者男,41岁,农民,因面颈、四肢起红斑、丘疹伴瘙痒4d,于2008年8月18日来本院就诊。入院前4 d,因左手外伤,当晚自服"洛美沙星"0.1 g(盐酸洛美沙星分散片,商品名:百夜星,赤峰生化制药有限公司,批号:20080502),次日晨再服0.1 g。服药后外出日晒10 min,约7 h后面部、双耳和手背开
46236	黄褐斑的激光治疗	<正>黄褐斑是棕色或灰棕色的不规则形色沉,多见于中年女性的面部,尤其发生于日照充足的地域。目前已发现的一些黄褐斑的危险因素有家族史、妊娠、口服避孕药、内分泌失调、激素治疗、日光照射、某些药物的光毒性、心理压力(
46241	《伤寒论》身痒从表论治	目的身痒是临床常见症,多见于荨麻疹、银屑病等皮肤疾患,是皮肤科疾患的常见伴随症状之一。通过文献分析及临证体会,证实身痒多见于表证,当从表论治。方法《伤寒论》中对身痒有诸多论述,分析解读后发现其认为身痒多见于表证范畴,临床治疗当从表论治,后世医家也对此多有发挥,临床上用之常常有效。结果临床上对于身痒,判定为属于表证范畴的,采用从表论治的原则,可获得满意疗效。结论身痒可见于六经,但多见于表证,《伤寒论》身痒从表论治。对于诊断为表证的身痒,从表论治可获满意疗效。
46242	化瘀通络方对寻常性银屑病皮损及血浆内皮素的影响	目的探讨化瘀通络方治疗寻常性银屑病的临床疗效及其对血浆内皮素(endothelin,ET)的影响。方法将120例银屑病患者分为2组。治疗组60例用化瘀通络方治疗,对照组60例用消银颗粒治疗;另选30名健康者作为健康对照组。疗程8周后评价其临床疗效,并用放射免疫法检测治疗前后ET含量。结果 2组有效率分别为83.33%、56.67%,2组比较差异有统计学意义(u=3.38,P<0.005);银屑病患者血浆ET水平明显高于健康对照组,经治疗后2组ET均下降,治疗组下降更明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀通络方治疗寻常性银屑病血瘀证有较好的临床疗效,且能降低ET水平。
46243	白斑汤治疗178例白癜风疗效观察	目的观察蔡瑞康教授白斑汤治疗白癜风的临床疗效及临床经验。方法对入选每位患者选取面积最大或皮损面积最集中的部位进行观察,在门诊,按设计的表格进行定期观察,并作好详细记录(主要包括靶皮损面积、自觉症状、不良反应等),按拟定标准进行疗效评估,每2月为1疗程,共观察3个疗程。结果治疗6个月后,总有效率66.6%,治愈率9.0%,其中头颈部疗效最好,总有效率82.5%,治愈率11.6%,躯干部次之,总有效率61.9%,治愈率5.3%,四肢部疗效最低,总有效率25.0%,治愈率12.5%;按证型分肝肾不足型的总有效率为74.4%,高于气滞血瘀型的54.7%。结论白斑汤治疗白癜风适用于大多数白癜风患者。
46244	壮医药线点灸对不同中医证型斑秃患者的影响	<正>斑秃为累及毛发的突发性、非瘢痕性、慢性炎症性疾病,是中青年较常见的一种损容性疾病,笔者采用壮医药线点灸治疗,结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料1.1入选标准50例斑秃患者均为本院皮肤科门诊病人,其中男22例,女28例,平均年龄33.7岁;病程7 d～1.5年;
46245	中医药治疗白癜风研究进展	白癜风是常见的易诊而难治的色素障碍性皮肤病,近几年来,不少学者在中医药治疗白癜风方面进行了有益的探索,主要体现在辨证分型论治、从脏腑论治、验方论治、内外合治及针灸治疗等方面,为白癜风治疗带来了新的希望。
46246	足癣中医外治法概述	足癣的中医外治法主要包括中药外用、灸法治疗和综合疗法。文中就近年来有关中医外治方法及其疗效评价的相关文献进行了概述。
46249	卡介菌多糖核酸联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣临床观察	观察卡介菌多糖核酸联合0.05%他扎罗汀凝胶外用治疗扁平疣的临床疗效。方法治疗组58例给予卡介菌多糖核酸注射液2 mL,隔日1次肌注,9次为1个疗程;对照组给予聚肌胞注射液2 mL,隔日1次肌注,疗程同治疗组。2组均给予0.05%他扎罗汀凝胶每晚外擦于皮损处。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣疗效肯定。
46250	α-2b干扰素局封联合电离子治疗女性尖锐湿疣疗效观察	目的观察重组人α-2b干扰素局封联合电离子治疗女性尖锐湿疣的疗效。方法将65例符合尖锐湿疣的女性病人随机分为治疗组和对照组,对照组32例单纯行电离子治疗去除疣体,治疗组33例在电离子治疗的基础上,予重组人α-2b干扰素注射液局部注射。结果治疗组痊愈29例,复发4例;对照组痊愈19例,复发13例;2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人α-2b干扰素局部注射联合电离子治疗,能提高女性尖锐湿疣的治愈率,降低复发率。
46251	留置针配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的观察应用静脉留置针埋针法配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用患者痛点处进行静脉留置针埋针治疗并配合中药丹参冻干粉针等药物治疗,对照组采用单纯药物治疗,比较2组止痛起效时间、止痛效果、症状疗效在治疗前后进行比较。结果治疗组治愈19例,显效5例,好转4例,无效2例,总有效率93.33%;对照组治愈11例,显效4例,好转7例,无效8例,总有效率73.33%,2组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论静脉留置针埋针治疗配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好,痛苦小,可供临床借鉴。
46252	35例成人水痘临床分析	目的分析成人水痘临床表现的特点,为预防和治疗成人水痘提供有效的经验。方法对我院皮肤科在2006年1月—2011年1月收治的35例成人水痘患者进行回顾性分析。结果成人水痘的临床表现与儿童患者相比病程长、全身症状重伴高热。结论成人水痘起病急、高热、皮损重、全身症状明显,应注意成人水痘的鉴别诊断;在高发季节,对高发人群应做好预防工作。
46253	过敏性紫癜患者食物特异性免疫球蛋白G抗体检测分析	目的探讨食物特异性免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)抗体在过敏性紫癜发病中所起的作用。方法采用酶联免疫吸附法检测55例过敏性紫癜患者血清中的食物特异性IgG抗体,并与48例荨麻疹及30例健康查体人员对照。结果过敏性紫癜组食物特异性IgG抗体阳性29例(阳性率为52.73%),荨麻疹组阳性10例(阳性率为20.83%),健康查体组阳性3例(阳性率为10%),过敏性紫癜组与健康查体组比较差异有统计学意义(P<0.001),过敏性紫癜组与荨麻疹组比较差异有统计学意义(P<0.001)。食物特异性IgG抗体阳性的过敏性紫癜患者禁食阳性食物后复发率低于未禁食组(P<0.05)。结论食物特异性IgG抗体可能在某些过敏性紫癜的发病中起一定作用。
46254	中西药联合治疗过敏性紫癜的疗效观察	目的观察中西药联合治疗过敏性紫癜的疗效。方法治疗组42例在西医常规治疗同时,按照中医辨证分型,分为血热妄行型、气不摄血型,分别采用清热、凉血、益气、止血等方法治疗,2周为1个疗程。用药4周后观察疗效。结果治疗组有效率85.7%,对照组有效率65.0%。2组有效率比较差异有统计学意义。结论中西药联合治疗过敏性紫癜临床疗效满意。
46255	CD40/CD40L与系统性红斑狼疮的相关性研究进展	<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种可累及多系统、多器官的典型的自身免疫性疾病。该病的发病率和致残率己成为一个全球性的健康问题。SLE以显著的T、B淋巴细胞异常活化,产生致病性自身抗体为特征,此过程中B细胞功能的改变具有重要意义。CD40/CD40L这对
46262	2013全国中西医结合皮肤性病学术年会《征文通知》	<正>经中国中西医结合学会批准,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于2013年4月25日—29日在厦门翔鹭国际大酒店召开2013全国中西医结合皮肤性病学术年会。此次会议将发扬历次年会的优良传统,注重中西医结合治疗皮肤病的新方法及新的研究进展等方面的学术交流,内容密切联系临床,切合皮肤科医师的实际需求,会议将邀请知名专家做特邀演讲,阐述
46263	中西药综合治疗斑秃临床疗效观察	目的观察中西药联合治疗斑秃的临床疗效。方法将80例患者随机分为2组,治疗组40例采用口服胱氨酸片、复方甘草酸苷片、活力舒口服液及配合外擦中药复方当归生发酊;对照组40例,仅口服相同剂量的胱氨酸片、复方甘草酸苷片。治疗2个月后分析对比2组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药联合口服及外擦治疗斑秃比单纯的西药口服治疗效果好。
46266	慢性光化性皮炎42例临床分析	目的探讨慢性光化性皮炎的诱发因素,临床特征,病理,光敏特征,治疗情况和复发情况。方法回顾性分析42例慢性光化性皮炎患者治疗前及治疗出院后3个月内的临床资料。结果 42例患者中,皮疹分布于暴露部位皮肤,为浸润性增厚的苔藓样丘疹和斑块等改变,有光敏感,男女比率为20∶1,50~70岁年龄段的患者占81%,从事农业劳动者占78.6%,病程长于5年者占50%,光学试验中78.9%的患者中波紫外线最小红斑量值(ultraviolet B-minimal erythema dose,UVB-MED)低于正常,为8~20 mJ/cm2之间;治疗上严格避光,给予大剂量糖皮质激素可迅速控制病情,但3个月内复发迅速,使用复方甘草酸苷注射液、沙利度胺、羟氯喹的方案起效较慢,但3个月内效果持久。结论慢性光化性皮炎的发生与日光照射密切相关,避光是治疗关键,应减少糖皮质激素在治疗中的应用。
46267	玫瑰糠疹患者不同时期血清白细胞介素4、白细胞介素12和干扰素γ水平检测	目的观察玫瑰糠疹患者急性期和恢复期血清中白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)表达水平。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)方法。结果玫瑰糠疹患者恢复期血清中IL-4水平较急性期升高(P<0.05),恢复期与正常对照组IL-4表达水平接近(P>0.05);玫瑰糠疹患者恢复期血清中IL-12、IFN-r水平较急性期降低(P<0.05),而IL-12、IFN-r水平与正常对照组接近(P>0.05)。结论玫瑰糠疹患者在急性期体内存在免疫失衡。
46268	润燥止痒胶囊联合甘草酸二铵治疗面部激素依赖性皮炎患者的疗效及相关免疫学分析	目的探讨润燥止痒胶囊联合甘草酸二铵治疗方案对面部激素依赖性皮炎(facial corticosteroid addictive dermatitis)患者免疫水平的影响。方法本研究组选择面部激素依赖性皮炎患者68例,采用润燥止痒胶囊口服(4片/次,3次/d)联合甘草酸二铵静脉滴注(150 mg/次,1次/d),在此基础上,3%硼酸溶液冷湿敷面部,每次15～30 min,连续治疗6周为1个疗程,治疗前、2周、4周后对机体免疫球蛋白水平进行检测,并对临床效果进行评估分析。结果治疗1个疗程后,患者症状评分较治疗前明显降低(t=4.73,P<0.01),临床总有效率为92.65%;治疗后血清白细胞介素(interleukin-4,IL-4)水平呈下降趋势,4周后与治疗前相比较明显降低(t=9.81,P<0.05),血清总免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平明显降低(t=3.89,P<0.05),IgG、IgA、IgM与治疗前相比较均具有统计学意义(P<0.01)。结论润燥止痒胶囊联合甘草酸二铵治疗面部激素依赖性皮炎,疗效满意,其机制可能与机体免疫调节有关。
46270	阿维A联合复方青黛胶囊治疗掌跖脓疱病临床疗效观察	<正>掌跖脓疱病是发生于掌跖部位的慢性、复发性、炎症性皮肤病。病因不明,治疗棘手。笔者于2008年11月—2011年11月采用阿维A联合复方青黛胶囊治疗掌跖脓疱病25例,取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料1.1.1入选标准临床确诊为掌跖脓疱病患者,2年内无生
46271	加味四妙勇安汤治疗荨麻疹性血管炎临床观察	<正>荨麻疹性血管炎中年妇女多见,其皮疹似一般荨麻疹,不同点是可出现中心紫癜,少数如多形红斑,且持续时间长,有烧灼痛感。其风团样皮疹上可有水疱及浸润,但无坏死,消退后遗留色素斑或脱屑,自觉痒感,可伴有四肢关节疼痛及肿胀、淋巴结肿大、腹部不适,晚期可出现肾脏损害。本病常
46272	聚焦超声联合丙酸睾丸酮治疗女阴硬化萎缩性苔藓	目的探讨聚焦超声疗法与聚焦超声联合丙酸睾丸酮治疗女阴硬化萎缩性苔藓的疗效及安全性。方法将2008年10月—2011年5月在我科确诊的66例女阴硬化萎缩性苔藓患者随机分为2组,对照组采用聚焦超声疗法,治疗组采用聚焦超声联合丙酸睾丸酮外用,疗程结束后评定疗效和安全性。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未见明显的不良反应。结论聚焦超声联合丙酸睾丸酮治疗女阴硬化萎缩性苔藓疗效好、安全,值得临床应用。
46273	自拟方联合维甲酸制剂治疗寻常性痤疮临床观察	目的观察自拟中药方联合维甲酸制剂治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法治疗组92例用自拟方、维胺酯胶囊、异维A酸凝胶治疗,对照组84例用维胺酯胶囊、异维A酸凝胶治疗,均连用8周。结果治疗组有效率为93.48%,对照组为79.76%。2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论自拟方联合维胺酯胶囊及异维A酸凝胶对寻常性痤疮有较好的治疗作用,且无明显不良反应。
46274	复方甘草酸苷片联合乌蛇止痒丸治疗慢性荨麻疹临床观察	目的观察复方甘草酸苷片联合乌蛇止痒丸治疗慢性荨麻疹的临床疗效、安全性。方法入选患者随机分为试验组和对照组,试验组患者口服复方甘草酸苷片75 mg/次,3次/d,乌蛇止痒丸2.5 g/次,3次/d;对照组患者口服咪唑斯汀缓释片10 mg,1次/d。2组患者疗程均为4周,治疗结束时进行随访观察并评价不良反应。以痊愈和显效例数的百分比计为有效率。结果入选慢性荨麻疹患者90例,纳入疗效分析共86例,试验组46例和对照组40例,试验组和对照组的有效率分别为84.78%和82.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率分别为4.35%(2/46)和21.43%(9/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷片联合乌蛇止痒丸治疗慢性荨麻疹疗效同咪唑斯汀一样可靠、有效,且安全性好,不良反应少于咪唑斯汀,值得临床选用。
46275	滋阴清化汤加减联合西药治疗痤疮120例疗效分析	<正>笔者于2004年5月—2009年7月采用滋阴清化汤加减联合西药治疗120例痤疮患者,疗效显著,现归纳分析如下。1资料与方法1.1一般资料120例痤疮患者中,男33例,女87例。年龄12～17岁25例,18～26岁87例,30岁以上8例。病程为1～6年。按pillsbury分度方法:Ⅰ度15例,Ⅱ度98例,Ⅲ度5例,
46276	强脉冲光结合凉血四物汤治疗酒渣鼻疗效观察	目的观察用强脉冲光(intensive pulse light,IPL)结合中药凉血四物汤治疗酒渣鼻的临床疗效,并与单纯用强脉冲光进行比较。方法治疗组采用强脉冲光治疗仪(Lumenis OneTM)治疗,每3周治疗1次,同时口服中药凉血五根汤每日1剂,连续治疗12周;对照组单纯采用强脉冲光治疗仪治疗,所有患者在治疗过程中每6周观察1次,记录皮损的改善情况,进行疗效与安全性评价。结果第6周治疗结束后2组酒渣鼻患者有效率分别27.29%、30.23%,总有效率比较差异无统计学意意义,第12周治疗结束后2组酒渣鼻患者有效率分别为94.44%、79.07%,总有效率比较差异有统计学意义,2组患者均未出现色素沉着或色素减退及癍痕等不良反应。结论强脉冲光结合内服中药凉血四物汤治疗酒渣鼻疗效显著,较单纯强脉冲光治疗有显著优势,无不良反应,值得推广。
46277	融合性网状乳头瘤病6例临床分析	<正>融合性网状乳头瘤病(confluentandreticulatepapillomatosis,CRP)又称Gougerot-Carteaud综合征,是临床上一种病因不明、不易诊断的少见皮肤病。其特征性皮损为密集分布的褐色或灰褐色苔藓样丘疹,可相互融合呈斑片状或网纹状外观,主要累及胸、背部[1]。临床上,本病易被误诊为花斑癣、黑棘皮病、疣状表皮发育不良等皮肤病。笔者对2005年6月—
46281	红斑型天疱疮并发白癜风1例	<正>1临床资料患者男,80岁,工人。面颈部起白斑50年,周身起红斑、水疱伴痒1个月,于2011年6月10日来我院皮肤科就诊。患者50年前于面颈部起色素脱失斑,在多家医院诊断为白癜风,未经治疗。于1个月前无诱因周身起红斑、松弛性水疱,疱壁薄,易破,尼氏征阳性,可见鲜红色糜烂面、部分皮疹表面结成黄痂皮,口腔黏膜未见破溃,皮疹以面部、躯干部为
46282	特发性皮肤钙质沉着症1例	<正>1临床资料患者男,44岁。因右臀部多发皮下结节5年,于2010年8月来院就诊。患者5年前无明显诱因于右侧臀部出现2～3个绿豆粒大小灰白色类圆形结节,有微痛感。5年来结节缓慢增大,周围不断有类似皮疹出现,少数偶尔发生破溃,可排出白色石灰样颗粒,常在数天后自行愈合,曾多次在当地医院
46283	针灸治疗银屑病进展	目的对近10年有关针灸方法治疗银屑病的临床研究文献进行了综述,整理了针灸对该病的各种疗法,包括针刺疗法、灸法、刺血拔罐疗法、埋线疗法、割治疗法、穴位注射疗法、综合疗法等方法及疗效的比较,总结了银屑病针灸治疗规律并分析了针灸治疗银屑病的特点与存在的问题,并提出了建议。
46285	刘爱民教授辨证治疗斑秃的经验	总结刘爱民教授治疗斑秃的经验,将斑秃分为5个中医证型进行辨证,简明叙述了每个证型的病因病机、临床特征、治法、方药等,每个证型附病例治验1则。
46286	中医药内外合治肝郁血滞型黄褐斑的临床疗效观察	目的观察中药内服、外用及耳穴压豆治疗肝郁血滞型黄褐斑的临床疗效。方法中医辨证分型为肝郁血滞型的黄褐斑患者,采用随机数字表进行分组,结果完成84例。治疗组46例,中药消斑1号方口服及中药祛斑膜1号方外用配合耳穴压豆治疗;对照组38例,维生素C片和维生素E胶丸口服,0.1%维A酸乳膏外用治疗,治疗12周后进行疗效判定。结果治疗组有效率为80.43%;对照组有效率为63.16%,2组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药内外合治肝郁血滞型黄褐斑疗效好,安全性高。
46287	不同中医治法对豚鼠亚急性-慢性湿疹模型疗效实验研究	目的观察6种中医治法对豚鼠亚急性-慢性湿疹的疗效,探讨其可能的作用机制,为临床中医治疗湿疹提供可靠的理论依据。方法采用2,4-二硝基氯苯(2,4-dinitro-1-chlorobenzene,DNCB)诱导豚鼠耳廓亚急性-慢性湿疹模型,以祛风止痒-清热燥湿解毒法(A)、清热解毒法(B)、祛风止痒法(C)、清热燥湿法(D)、清热燥湿解毒法(E)、收敛解毒法(F)6种治法的中药制剂皮肤给药2次/d,连续2周,并与生理盐水(normal saline,NS)组对照。结果与NS组比A组减轻豚鼠耳廓肿胀最为明显,C组最低;A组脾脏系数和胸腺系数与NS组相比有明显降低(P<0.05);各组组织切片真皮炎性细胞计数,与NS组相比均降低(P<0.05),其中以E组最低,A组其次。结论祛风止痒、清热燥湿解毒法(A)能明显减轻豚鼠湿疹模型耳廓炎症肿胀、减少真皮炎细胞浸润、降低免疫器官比重系数,该治法可作为临床治疗亚急性-慢性湿疹的基本治法;其机制可能与抗迟发型变态反应、抗炎、免疫调节等作用有关。
46288	穴位埋线治疗慢性荨麻疹对血清总IgE的影响及疗效分析	目的观察穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对血清总IgE的影响。方法 38例慢性荨麻疹患者给予穴位埋线治疗8周,分别于治疗第4周和第8周进行疗效评价,并检测治疗前后血清总IgE水平。结果治疗4周和8周时的有效率分别为71.06%和78.95%。治疗后血清总IgE水平降低,且治疗8周时下降水平与治疗前比较差异有统计学意义。结论联合穴位埋线能明显降低慢性荨麻疹患者血清总IgE水平,且疗效安全、确切。
46290	四妙丸在皮肤科的临床应用体会	<正>四妙丸出自清末张秉成著《成方便读》,源自朱丹溪著《丹溪心法》之二妙散(苍术、黄柏),《成方便读》加薏苡仁、牛膝为四妙丸。由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁组成。用于治疗肝肾不足、湿热下注所致下肢萎软无力,或足膝红肿热痛,或湿热
46291	中医药治疗糖皮质激素依赖性皮炎举例	糖皮质激素依赖性皮炎是一种医源性疾病,属于中医文献记载中的"面游风、药毒、粉花疮、风毒、黧黑斑"。目前对此病的研究颇多。中医治疗多是专病专方治疗,且以清热凉血为主,多投以犀角地黄汤、清胃散、银翘散之类方剂,有关此病的证候研究很少。笔者采用辨证分型治疗此病,取得较好疗效。兹介绍验案3则,以飨同道。
46292	中医美白祛斑、散结除疤外用古方溯源(一)——唐以前选方用药特点	从先秦至清代,众多中医古籍文献中均记载了具有美白祛斑、散结除疤功效的外用方药。这些方药可被用于治疗各种色素沉着类皮肤疾病以及痤疮后皮肤养护。本文按历史时间顺序进行整理,并结合不同时期中医学思想及著作特点分析其方剂组成及药物使用规律,旨在指导临床遣方用药。
46294	自体疣皮下植入联合二氧化碳激光和香菇菌多糖治疗尖锐湿疣37例临床疗效观察	目的探讨自体疣皮下植入联合二氧化碳(CO2)激光和香菇菌多糖治疗尖锐湿疣的疗效。方法将37例患者随机分为2组,对照组采用CO2激光,口服香菇菌多糖治疗,治疗组在此基础上加用自体疣皮下植入,随访3个月,比较2组患者的临床疗效及复发率。结果 2组疗效及复发率相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自体疣皮下植入联合CO2激光和香菇菌多糖治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低。
46295	局部5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲周疣的疗效观察	目的观察局部5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)光动力疗法治疗甲周疣的疗效和安全性。方法甲周疣16例患者。将用20%的5-ALA溶液浸润的薄棉花片覆盖手足皮损处,避光4-5 h。移除湿敷棉花片,用波长为635 nm的激光照射病灶部位,能量密度120 J/cm2,照射时间20～25 min。治疗3次,每隔14 d治疗1次。疗程结束后2周、4周复诊,评价治疗效果。结果治疗2周后,12例患者完全治愈,4例有效;4周后,14例治愈,2例有效。患者有效率、满意率为100%。结论局部5-ALA光动力疗法治疗甲周疣疗效显著、安全,不良反应小。
46296	角质剥离术加微波凝固治疗跖疣56例疗效观察	目的观察角质剥离术加微波凝固治疗跖疣的疗效。方法采用角质剥离术加微波凝固治疗跖疣56例,并与冷冻治疗跖疣52例进行对比。结果治疗组:痊愈率82.14%,好转率14.29%,总有效率96.43%,明显优于对照组的42.31%、34.62%与76.92%。2组痊愈率与总有效率比较差异均具有统计学意义(前者χ2=18.35,P<0.05;后者χ2=9.09,P<0.05)。结论角质剥离术加微波凝固能迅速祛除跖疣疣体,并有效预防复发,且本方法操作简便,不良反应少,治疗基本无痛苦,值得临床使用。
46297	三联疗法治疗早期带状疱疹预防带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的探讨三联疗法治疗早期带状疱疹预防后遗神经痛临床疗效观察。方法 180例带状疱疹患者随机分为治疗组(120例)和对照组(60例),2组均给予阿昔洛韦静脉滴注,半导体激光照射,治疗组联合穴位注射。治疗前及治疗后1、3、7、14 d分别进行视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、睡眠质量评分法(sleep quality score,QS)、疼痛频率(frequency,F=次/d)综合评估临床疗效,1个月后观察带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)发生率。结果治疗组痊愈率,总有效率及综合评分(VAS,QS,F)均明显优于对照组,PHN发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三联疗法治疗早期带状疱疹起效迅速,治愈率高,无不良反应,可减少PHN发生率。
46298	中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣临床观察	目的探讨中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射治疗多发性跖疣的临床疗效。方法患者随机分为2组,治疗组76例,中药浸泡30 min,1次/d;对照组80例,应用液氮冷冻,2周1次,2组均配合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射隔日1次,分别于治疗后1个月及2个月时观察疗效。结果治疗1个月时治疗组痊愈率63.2%,总有效率86.8%,对照组分别为43.8%、73.8%,2组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,治疗组总有效率96.1%,对照组为83.8%,2组差异有统计学意义。结论中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣,使用经济方便,疗效良好。
46299	阿维A胶囊联合放射治疗疣状表皮发育不良伴发多发皮角	患者男,36岁。四肢多发增生物24年,无自觉症状。皮肤科检查:双手、前臂、双足及小腿满布淡黑褐色疣状增生物,疣体表面形成多个巨大坚硬的皮角。皮损组织病理学改变符合疣状表皮发育不良和皮角改变。给予依曲替酸口服,联合抗病毒、免疫调节剂治疗后,病情明显好转。1年后皮疹消退80%,但阿维A减量后有少许新发皮疹,配合放射治疗后,疣体进一步萎缩,目前病情稳定,皮疹基本消退。
46300	带状疱疹致尿潴留及便秘2例	<正>1临床资料病例1:患者女,58岁。主因会阴区疼痛、排尿困难、便秘2周,加重伴红斑、水疱3 d于2012年8月10日收入院。患者2周前出现会阴区间歇性针刺样疼痛,伴便秘及排尿困难,无尿频、尿急、尿痛及血尿,就诊于当地医院考虑"泌尿系
46302	Wells综合征1例	<正>1临床资料患者女,10岁,维吾尔族,右手起皮疹伴痒2周余为主诉就诊。患者自诉于2011年8月口服脊髓灰质炎活疫苗糖丸,服用后右手大鱼际处出现红色皮疹,痒明显,后皮疹渐增大,在家外用药物治疗无明显效果。为进一步治疗于2011
46303	念珠菌阴道炎合并解脲脲原体的临床研究	目的探讨念珠菌阴道炎患者解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)检测及治疗的临床意义。方法 158例念珠菌阴道炎患者均取宫颈分泌物进行Uu培养及药敏试验。所有患者随机分为A、B组,每组79例。A组为单纯治疗组,局部放置达克宁阴道栓1周,同时口服伊曲康唑胶囊,0.2 g/次,1次/d,共1周;B组为混合治疗组:局部放置达克宁阴道栓1周,口服伊曲康唑胶囊,0.2 g/次,1次/d,共1周,同时给予Uu敏感药物多西环素片口服,0.1 g/次,2次/d,共1周,或者克拉霉素片口服,0.5 g/次,1次/d,共1周;2组患者均在治疗结束两周后复查念珠菌及培养Uu。结果 A、B组治疗前Uu培养的阳性率分别为96.20%、93.67%,治疗结束2周后,Uu培养的阳性率分别为20.45%和14.46%。A组与B组治疗前后Uu阳性率比较χ2分别为0.13和0.38,差异无统计学意义(P>0.05)。结论念珠菌阴道炎合并Uu感染率高,但联合抗Uu药物治疗差异无统计学意义;故Uu培养作为念珠菌阴道炎诊疗过程中常规检测项目的临床意义不大,不推荐念珠菌阴道炎患者常规抗Uu治疗。
46304	燥湿止带煎剂外用治疗外阴阴道念珠菌病疗效观察	目的观察燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病的疗效。方法将60例外阴阴道念珠菌病患者随机分成2组,分别使用燥湿止带煎剂、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,15 d后观察疗效。结果燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病的总有效率为70%,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊的总有效率为53%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病疗效确切,安全性高,值得临床借鉴。
46308	散发型白癜风患者外周血CD4~+/CD8~+T细胞比值及CD4~+CD25~+T细胞的检测	目的检测散发型白癜风患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+调节性T细胞水平,探讨其与散发型白癜风发病的关系。方法散发型白癜风患者29例,男13例,女16例。通过流式细胞仪对散发型白癜风患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+调节性T细胞水平进行检测,并与20例健康人相比较。结果与健康对照组相比,散发型白癜风患者外周血中CD4+/CD8+T细胞比值的差异无统计学意义(P>0.05),而CD4+CD25+调节性T细胞水平明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),但在不同病程的患者中CD4+CD25+调节性T细胞数量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论散发型白癜风患者外周血中存在CD4+CD25+调节性T细胞水平下降,可能与散发型白癜风的发生发展有一定关系。
46309	不同治疗方法对寻常型银屑病表皮中生存素表达的影响	目的探讨不同治疗方法对寻常型银屑病表皮细胞凋亡的影响。方法 60例寻常型银屑病患者,随机分成2组,每组30例,分别应用中药银屑病方联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)及阿维A联合NB-UVB治疗,免疫组化链菌素亲生物素-过氧化酶连接法(streptavidin peroxidase con-jugated method,SP)检测2组治疗前后生存素(survivin)的表达,并记录治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分,比较治疗前后survivin阳性细胞数的差值及PASI评分差值,同时比较2组治疗过程中不良反应的发生率。结果 2组治疗后survivin表达及PASI评分均下调,治疗前后survivin阳性细胞数差值及PASI评分差值差异无统计学意义,不良反应发生率中药组显著低于阿维A组。结论在调节寻常型银屑病角质形成细胞凋亡及临床疗效方面两者作用相当,因中药的不良反应比较少,其适应证更加广泛。
46310	175例急性期湿疹患者临床分析	目的观察急性期湿疹住院患者临床特征及治疗周期。方法对175例急性湿疹住院患者的病历资料进行统计分析。结果 175例患者中男81例,女94例,平均发病年龄(45.98±21.79)岁。其中首次发病者57例占32.55%,属慢性湿疹急性发作者118例占67.45%。其中19例(10.86%)认为有明显的诱发因素。有25例患者(14.28%)曾患有其他过敏性疾病。渗出物细菌培养以金黄色葡萄球菌为主。复方甘草酸苷的总体治疗周期与糖皮质激素相比差异没有统计学意义,但起效时间相对较慢。结论急性湿疹患者常有慢性湿疹病史,多无明显诱因,常伴随皮肤细菌感染。复方甘草酸苷治疗急性湿疹疗效确切,患者住院时间与糖皮质激素相比无统计学意义,不良反应小,可以作为急性湿疹的治疗方法之一。
46311	双白止痒洗剂外用治疗慢性手湿疹疗效及实验研究	目的观察双白止痒洗剂治疗慢性手湿疹的疗效,并探讨其作用机制。方法共60例慢性手湿疹患者纳入观察,以随机数字表法随机分为观察组和对照组。观察其症状转归情况,治疗后随访3个月,比较2组患者第1次复发的时间。治疗前后采用流式细胞仪检测2组患者的CD3、CD4、CD8淋巴细胞。结果观察组治愈13例,显效6例,好转6例,总有效率为83.3%;对照组治愈5例,显效5例,好转6例,总有效率为53.3%。经Ridit分析,P=0.007 5,P<0.01,提示观察组疗效优于对照组。治疗后检测四种T淋巴细胞亚群细胞可见,治疗组的CD3+、CD4+均值较治疗前相比有明显升高,但对照组的CD3+、CD4+升高不明显,治疗后2组CD3+、CD4+相比其差异有统计学意义。结论双白止痒洗剂能迅速消除患者的症状,并能明显延长或阻止湿疹的复发,远期效果好,其作用机理与调节免疫功能,抑制T淋巴细胞的活化有关。
46312	中药联合心理干预对肝肾阴虚型慢性湿疹患者生活质量影响的研究	目的探讨心理干预对肝肾阴虚型慢性湿疹患者生活质量的影响。方法 64例肝肾阴虚型慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,分别于心理干预前、后采用皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)问卷调查。结果心理干预治疗后的患者生活质量明显改善(P<0.01),而对照组治疗前、后无明显变化(P>0.05)。结论肝肾阴虚型慢性湿疹患者除常规的躯体治疗外,应对患者实施心理干预,有助于提高患者的生活质量。
46313	糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏软封包治疗斑块型银屑病疗效观察	目的探讨寻常性银屑病简单有效而且易操作的外用药物治疗方法。方法 283例寻常性银屑病患者随机分4组,分别进行糠酸莫米松乳膏外用、卡泊三醇软膏外用,以上两者联合外用,及两者联合外用后外涂凡士林软封包,4周后进行疗效观察。结果 4周治疗结束后,糠酸莫米松乳膏治疗银屑病的有效率为70.6%,卡泊三醇软膏的有效率为69.9%,糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏的有效率为79.2%,糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏加凡士林软封包的有效率为87.1%。糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏加凡士林软封包的治疗效果明显好于不封包或单用者(P<0.05)。结论糠酸莫米松乳膏、卡泊三醇软膏联合用药的疗效明显好于其单独用药;而两者联合用药后,外加凡士林软封包患者的疗效,明显好于不软封包的患者。
46314	口服三蕊胶囊并外用玫芦消痤膏联合治疗寻常痤疮临床观察	<正>2011年3月—11月,笔者采用口服三蕊胶囊(重庆华邦制药股份有限公司)加玫芦消痤膏(贵阳舒美达制药有限公司)外用治疗寻常痤疮66例,取得了满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料全部病例均来自我站皮肤科门诊,诊断标
46315	吡硫嗡锌气雾剂治疗慢性局限性湿疹临床疗效观察	<正>慢性湿疹是一组以皮肤浸润肥厚及不同程度苔藓化为特征的异质性免疫炎症性皮肤病,临床发病率高。临床单用皮质类固醇激素易出现皮肤萎缩、快速耐受及皲裂加重的现象,并且也容易反复。我们自2011年2月—2011年12月应用吡硫翁锌气雾剂(商品名:适今可)治疗慢性湿疹,疗效满
46316	Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病疗效分析	目的观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病的临床疗效及治疗次数、间隔时间以及安全性。方法用Q开关Nd:YAG激光(1 064 nm,532 nm波长)治疗570例色素增加性皮肤病,观察、分析其疗效。结果 Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病均有效。其中老年斑、雀斑、蓝黑纹身、雀斑样痣、褐青色痣、太田痣总有效率均达87.14%以上。黄褐斑总有效率为85.20%。咖啡斑、炎症后色素沉着总有效率分别为65.00%及60.00%。毛表皮痣总有效率为30.00%。痊愈率由高到低依次为老年斑、雀斑、雀斑样痣、蓝黑纹身、褐青色痣、太田痣、黄褐斑、咖啡斑、炎症后色素沉着、毛表皮痣。治疗次数1～13次,间隔时间1周～半年。临床疗效与治疗次数呈正相关,不良反应少。结论Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病的疗效显著,安全性较好。毛表皮痣治疗效果相对较差。
46317	普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮疗效观察	目的观察普济消毒饮加味联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效。方法将60例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用口服中药普济消毒饮加减,睡前外用阿达帕林凝胶;对照组仅睡前外用阿达帕林凝胶,观察临床疗效及不良反应。结果中药普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮,治疗8周有效率70.00%,明显优于对照组(对照组40.00%);治疗12周,观察组有效率83.33%,与对照组(有效率60.00%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效显著。
46318	中药熏蒸联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹临床观察	目的旨在观察中药熏蒸联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的疗效。方法治疗组采用中药熏蒸联合复方甘草酸苷进行治疗,对照1组仅用复方甘草酸苷口服,对照2组仅用中药熏蒸治疗,中药熏蒸隔日1次,口服复方甘草酸苷50 mg,3次/d,2周为1个疗程。结果治疗组与对照1、2组的总有效率分别为93.33%、70.00%、73.33%,治疗组有效率与对照1组与对照2组比较差异均有统计学意义(χ2分别为5.45和4.32,均P<0.05)。结论中药熏蒸和复方甘草酸苷联合应用治疗玫瑰糠疹总有效率优于单一药物或中药熏蒸,值得临床推广使用。
46323	双侧股外侧皮神经炎1例	<正>1临床资料患者女,65岁,因"双大腿皮肤疼痛3月余"于2011年12月21日就诊我科住院治疗。患者3月余前曾有双大腿外侧皮肤麻木不适感,未予重视,随后麻木部位出现疼痛,劳累走动后症状加重,休息后症状减轻,局部皮肤温度觉减轻,压觉存在。自行外购止痛药物口服无效。既往7年"2型糖尿病"病史,空腹血糖最高达20
46324	刘巧教授从毒论治银屑病经验	银屑病发病因素复杂,某些致病因素不可概括在六淫之中,因此另立毒邪发病学说,从毒论治银屑病,并将毒邪分为内毒与外毒,擅长用解毒、攻毒的治疗法则,对银屑病的治疗可取得更好的疗效。
46326	1619例尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因型检测及分析	目的探讨深圳地区尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)组织中人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)基因型分布情况。方法采用反向点杂交技术,检测1 619例CA患者疣体脱落细胞中的HPV基因型。结果 1 619例CA患者中低危型阳性率为68.6%,高危型阳性率为57.3%;主要HPV型别:6型(35.8%)、11型(25.1%)、43型(14.8%)、16型(14.5%)、52型(10.1%)、58型(8.3%)、18型(5.7%)。男性和女性高危型HPV感染阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。单一HPV感染占63.9%,多重感染占36.1%,高危型多重感染比例为89.7%(524/584)。男、女性多重感染的比例差异有统计学意义(P<0.001)。结论深圳地区CA感染HPV型别主要为低危型,高危型比例明显上升,主要流行型别是HPV6、11、43、16、52、58、18。高危型多存在混合感染,女性多重感染比例最高。
46327	耳穴综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛30例临床疗效观察	目的观察耳穴综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法将56例患者随机分为2组。治疗组30例,用耳穴综合疗法治疗;对照组26例,用消炎痛、维生素B1、维生素E治疗。结果治疗组与对照组比较,近期显效率具有统计学意义。结论耳穴综合疗法治疗PHN见效快,疗效确切。
46328	三联法治疗肛门尖锐湿疣35例疗效观察	<正>尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染所致,治愈率高,但易复发,甚至癌变[1]。其复发原因与局部人乳头瘤病毒的亚临床感染和潜伏感染、患者细胞免疫功能异常等多种因素有关[2]。特别是肛周尖锐湿疣复发率更高,治疗周期更长。我科于2010年7月—2012年6月采用高频
46329	重组人干扰素α-2b局部封闭联合液氮治疗跖疣疗效观察	目的对重组人干扰素α-2β局部封闭联合液氮治疗跖疣的疗法与传统单纯液氮疗法的临床疗效及耐受性进行对比分析。方法将92例跖疣患者随机分成2组,治疗组47例,对照组45例,治疗组采用重组人干扰素α-2β局部封闭联合液氮治疗;对照组采用单纯液氮疗法治疗,4次为1个疗程。结果 1个疗程后治疗组总有效率为93.61%,高于对照组的75.56%(P<0.01),治疗组皮损痊愈所需的平均治疗次数(4.00±1.57)明显少于对照组平均治疗次数(7.00±1.26)差别有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应均为轻到中度,无患者因不良反应中途退出。结论重组人干扰素α-2β局部封闭联合液氮治疗跖疣疗效优于传统的单纯液氮疗法,值得临床使用。
46330	带状疱疹后遗神经痛治疗进展	<正>目前治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)主要分为全身疗法和局部疗法。PHN治疗的药理途径有三:一是作用在受累皮肤的局部用药;二是影响感觉轴突神经兴奋性和传导性的药物;三是对神经损伤相关的突触改变起作用的药物。三环抗抑郁药(tricyclic antidepressants,TCAs)对持续性深在痛最有效,抗
46331	慢性病毒性肝炎肝硬化伴大疱性表皮松解型药物超敏反应1例	<正>1临床资料患者男,72岁。因全身皮肤红斑、水疱伴表皮松解剥脱5 d,于2012年5月7日来我科住院治疗。患者入住我科之前40余天因"肝硬化腹水"在外院住院治疗,予以腹部B超及CT检查示:肝硬化、腹水,胆囊及左肾结石,乙肝病毒脱氧核糖核酸检查(+),经给予甘草酸二胺、舒血宁、头孢吡肟等护肝、抗感染治疗20余天,腹水
46332	结缔组织生长因子、转化生长因子β1真核表达载体的构建及对硬皮病的FB凋亡的影响	目的构建结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、转化生长因子β1(transforming growthfactor-β1,TGF-β1)真核表达载体,并观察CTGF、TGF-β1基因转染硬皮病患者皮损培养的成纤维细胞凋亡的影响。方法采用阳离子脂质体LipofectamineTM2000 CTGF、TGF-β1DNA质粒转染至传代培养的硬皮病FB中,用倒置荧光显微镜观察转染后绿色荧光蛋白基因的表达,计算转染率,用流式细胞术检测CTGF、TGF-β1DNA质粒分组转染的各组成纤维细胞的凋亡情况。结果实验成功构建了CTGF、TGF-β1真核表达载体,荧光显微镜下观察到转染后的CTGF、TGF-β1基因发出的稳定的绿色荧光的信号,转染率为(85.7±2.1)%、(66.9±3.3)%,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞仪法显示正常组细胞凋亡较高(6.52%),而硬皮病和各转染组细胞凋亡率降低,尤以CTGF转染硬皮病组最低(P<0.05)。结论阳离子脂质体LipofectamineTM2000可有效介导真核表达质粒转染CTGF、TGF-β1,且CTGF、TGF-β1能抑制成纤维细胞的凋亡及促进细胞增殖的作用。
46333	扶正汤对红斑狼疮小鼠血清和肾组织中γ干扰素和细胞间粘附分子-1水平的影响	目的研究中药扶正汤对MRL/1Pr红斑狼疮小鼠肾损害相关细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法将MRL/1Pr模型小鼠随机分成4组:0.9%盐水对照组(A组)、西药组(B组)、中药组(C组)、中西医结合组(D组),治疗6周。取小鼠血清和肾组织匀浆应用酶联免疫法(ELISA)检测IFN-γ和ICAM-1水平。结果 3组治疗组血清中IFN-γ含量明显低于对照组(P<0.01),各治疗组间差异无统计学意义。肾组织中IFN-γ含量中药组较对照组、西药组和中西医结合组明显减少(P<0.01),而对照组、西药组、和中西医结合组间差异无统计学意义。对照组血清和肾组织中ICAM-1水平较高,3组治疗组ICAM-1水平均明显低于对照组(P<0.01),中药组ICAM-1水平较低,明显低于西药组和中西药组(P<0.01)。结论扶正汤可能通过下调细胞因子IFN-γ和ICAM-1水平,减少对肾组织的损伤,对狼疮小鼠肾炎发挥明显的治疗作用。
46334	面部经换肤和嫩肤术后皮肤敏感的临床治疗	目的探讨嫩肤、换肤术后的面部敏感皮肤的治疗。方法将200例患者随机分为4组:A组:仅外用保湿剂,2次/d;B组:口服氯雷他定片10mg/d,外用保湿剂2次/d;C组:口服氯雷他定片10mg/d,外用吡美莫司乳膏1次/d及保湿剂2次/d;D组:口服氯雷他定片10mg/d,用马齿苋煎液局部冷敷15min,2次/d,后外用吡美莫司乳膏1次/d及保湿剂2次/d。疗程4周,进行皮损症状和体征评分。结果各症状评分均值由高向低排序为D>C>B>A(P<0.005)。A、B、C、D 4组间的有效率分别为46.34%,55.81%,77.27%和91.49%(P<0.005)。结论马齿苋冷湿敷配合吡美莫司乳膏外涂,加用抗组胺药物可以明显提高本病的治愈率。
46336	CLEC2B基因过表达的Jurkat细胞培养上清液对黑素瘤细胞B16的影响	目的将CLEC2B基因过表达的Jurkat细胞培养上清液作用于黑素瘤细胞,观察其上清液对黑素瘤细胞增殖、酪氨酸酶活性、黑素合成的影响,探讨CLEC2B基因在白癜风发病中的作用。方法培养人淋巴瘤细胞Jurkat细胞和小鼠黑素瘤细胞B16,采用脂质体介导的方法瞬时转染CLEC2B重组质粒入Jurkat细胞,半定量RT-PCR法鉴定CLEC2B基因过表达;将其细胞培养上清液作用于黑素瘤细胞48 h后,MTT法检测黑素瘤细胞的增殖情况,多巴氧化法检测酪氨酸酶活性,氢氧化钠裂解法检测黑素含量。结果 CLEC2B基因过表达的Jurkat细胞培养上清液作用后的黑素瘤细胞增殖比空载体组、正常对照组降低,差异有统计学意义(均P<0.05),CLEC2B过表达组黑素含量比空载体组、正常对照组减少,差异有统计学意义(均P<0.05),CLEC2B过表达组、空载体组、正常对照组之间的酪氨酸酶活性比较差异无统计学意义(均P>0.05),空载体组与正常对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CLEC2B基因过表达的Jurkat细胞培养上清液对黑素细胞的增殖和黑素合成有一定的抑制作用,对酪氨酸酶活性影响不明显。提示CLEC2B可能通过调节淋巴细胞功能间接影响黑素细胞增殖和黑素合成,从而参与白癜风发病。
46337	0.005%卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病文献回顾	目的回顾国内卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床文献,总结其治疗效果。方法检索和阅读卡泊三醇软膏自1995年开始国内应用至2011年治疗寻常型银屑病随机、对照的临床研究文献,整理和分析其有效性和安全性。结果单用卡泊三醇软膏的总有效率分别为43.3%(4周),75.8%(6周),45.1%(8周),77.6%(12周)。可统计的不良反应率为15.70%。偶见实验室指标异常。单用与他扎罗汀凝胶、哈西奈德乳膏、蒽林软膏、骨化三醇软膏相当,逊于他克莫司软膏、钙泊三醇倍他米松软膏。联合、序贯、封包等方法提高疗效、降低不良反应。结论卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病安全、有效,联合、序贯、封包可优化治疗结果。
46340	2013全国中西医结合皮肤性病学术年会《征文通知》	<正>经中国中西医结合学会批准,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于2013年4月25日—29日在厦门翔鹭国际大酒店召开2013全国中西医结合皮肤性病学术年会。此次会议将发扬历次年会的优良传统,注重中西医结合治疗皮肤病的新方法及新的研究进展等方面的学术交流,内容密切联系临床,切合皮肤科医师的实际需求,会议
46342	派瑞松联合去炎松尿素霜在急性湿疹中疗效分析	目的观察派瑞松联合去炎松尿素霜治疗急性湿疹的临床疗效。方法选择四川省成都市第六人民医院皮肤科确诊的急性湿疹患者46例,随机分为去炎松尿素霜治疗组(对照组,n=23)和去炎松尿素霜联合派瑞松治疗组(实验组,n=23)。对照组涂搽去炎舒松尿素霜,实验组在对照组常规治疗的基础上加用派瑞松霜。2次/d,疗程为3周。结果治疗后2组评分均明显下降,实验组评分改善情况明显好高于对照组;且2组疗效比较有统计学差异(P<0.05),实验组患者的疗效明显好于对照组。结论派瑞松与去炎松尿素霜联合治疗急性湿疹,疗效优于单纯应用去炎松尿素霜。
46344	丙酸氟替卡松乳膏和青鹏软膏序贯疗法治疗慢性湿疹的疗效观察	目的探讨0.05%丙酸氟替卡松乳膏和青鹏软膏序贯疗法治疗慢性湿疹的临床疗效。方法将91例患者随机分为3组,序贯疗法组30例给予丙酸氟替卡松乳膏和青鹏软膏序贯治疗,对照组Ⅰ组32例单用丙酸氟替卡松乳膏,对照Ⅱ组29例单用青鹏软膏。3组患者在治疗2周及4周后评判疗效。结果治疗2周后,序贯疗法组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组疗效比较差异均有统计学意义(对照Ⅰ组P<0.05,对照Ⅱ组P<0.01)。治疗4周后,序贯疗法组与对照Ⅰ组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照Ⅱ组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松乳膏和青鹏软膏序贯疗法治疗慢性湿疹起效快,疗效好,不良反应少,患者依从性强,值得临床应用。
46345	抗敏一号方治疗青少年及成人期特应性皮炎疗效观察	目的从皮损范围、皮损严重程度以及瘙痒、睡眠对患者的影响程度等方面,通过对照研究,观察抗敏一号方对青少年及成人期特应性皮炎的临床疗效,为进一步研究中医药治疗特应性皮炎的方法提供依据。方法将符合纳入标准的64例门诊患者,按队列研究的方法分为治疗组32例和对照组32例,治疗组运用抗敏一号方,对照组予以开瑞坦治疗,2组同时外涂樟脑霜。疗程为4周。每例分别观察治疗前和治疗后患者的皮损范围、严重程度及瘙痒和睡眠对患者的影响程度,分别进行量化评分,观察疗效。结果治疗组和对照组治疗前量化积分、年龄、病程差异均无统计学意义(P>0.05),治疗前后2组在皮损范围、皮损严重程度及瘙痒和睡眠影响度的症状改善上差异均有统计学意义(P<0.05),其有效率分别为78.13%和46.88%;治疗组的疗效及对皮损范围、皮损严重度的改善与对照组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.001),而在瘙痒和睡眠的改善方面,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用抗敏一号方和开瑞坦治疗青少年及成人期特应性皮炎具有一定的临床疗效;抗敏一号方对皮损范围、皮损严重度的改善优于开瑞坦,值得进一步研究推广。
46346	天津地区296例过敏性疾病皮肤点刺试验结果分析	目的分析天津地区296例过敏性疾病患者的常见变应原。方法采用皮肤点刺试验检测天津地区296例过敏性疾病患者的常见过敏原并对其结果进行分析。结果 296例患者中阳性患者125例,总阳性率为42.23%;其中粉尘螨、屋尘螨阳性率最高,分别为17.91%和15.20%,其次是蟑螂、艾蒿、干草尘埃,分别占9.12%、8.78%和6.08%。荨麻疹、湿疹和特应性皮炎患者的阳性率最高,分别为44.83%、42.64%和40.0%。结论粉尘螨和屋尘螨是天津地区过敏性疾病患者的常见致敏原,其次是蟑螂、艾蒿、干草尘埃,点刺试验是检测过敏原的重要手段。
46347	0.05%地奈德乳膏治疗婴幼儿湿疹的疗效观察	目的评价0.05%地奈德乳膏治疗婴幼儿湿疹的疗效和安全性。方法将180例湿疹患儿随机分为治疗组和对照组;治疗组给予0.05%地奈德乳膏,对照组给予0.1%丁酸氢化可的松乳膏,连续观察2周。记录治疗过程中的不良反应,分别于初诊当日和治疗后第1、2周记录临床表现。结果治疗1周后,治疗组和对照组总有效率分别为54.7%和55.2%,差异无统计学意义(χ2=0.89,P>0.05);治疗2周后,地奈德组比丁酸氢化可的松组总有效率高(分别为82.1%和73.9%),但差异无统计学意义(χ2=1.73,P>0.05);实验组未见明显不良反应。结论 0.05%地奈德乳膏治疗婴幼儿湿疹安全、有效。
46348	卡介菌多糖核酸、黄柏胶囊联合复方氟美松软膏治疗慢性湿疹疗效观察	目的观察卡介菌多糖核酸、黄柏胶囊联合复方氟美松软膏治疗慢性湿疹的临床疗效及安全性。方法选择门诊慢性湿疹患者64例,随机分为2组。治疗组32例给予卡介菌多糖核酸1mL隔日1次肌注,黄柏胶囊4粒口服,3次/d,外用复方氟美松软膏,2次/d。对照组32例仅外用复方氟美松软膏,用法用量同前。2组疗程均为6周。结果治疗组第2、4、6周总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论卡介菌多糖核酸、黄柏胶囊联合复方氟美松软膏治疗慢性湿疹疗效满意。
46349	复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗慢性自发性荨麻疹疗效观察	目的旨在观察复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗慢性自发性荨麻疹的临床疗效。方法采用随机分组方式将90例慢性自发性荨麻疹患者分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组各30例。治疗组采用复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗;对照Ⅰ组只用盐酸非索非那定治疗;对照Ⅱ组只用复方甘草酸苷治疗。3组均治疗4周为1个疗程,疗程结束后观察疗效及不良反应。结果治疗组临床有效率、荨麻疹疾病活动评分(UAS)评分的改善均明显优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,而且无严重不良反应。结论复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗慢性自发性荨麻疹疗效高,安全性好。
46350	康复新液联合地奈德乳膏治疗婴儿湿疹疗效观察	<正>笔者于2009年3月—2010年5月应用康复新液联合地奈德乳膏治疗婴儿湿疹共84例。取得较好效果并报道如下。1资料与方法1.1一般资料患儿均来自门诊,且在临床上明确诊断为婴儿湿疹。取154例患儿随机分2组,其中治疗组84例,男44例,女40例,年龄2个月~1岁,平均7个月,病程7 d~5个月。对照组70例,男30例,女40例,年龄3个
46351	紫白散面膜配合左旋维生素C导入治疗黄褐斑疗效观察	目的探讨中药紫白散面膜配合左旋维生素C超声离子导入治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法将65例门诊黄褐斑患者随机分成2组,治疗组在面部外敷中药紫白散面膜,1次/d,配合左旋维生素C精华液超声离子导入,每周1次。对照组左旋维生素C超声离子导入,每周1次。疗程12周。结果治疗组总有效率70%,对照组总有效率48.57%,治疗组疗效明显优于对照组。结论中药紫白散面膜配合左旋维生素C超声离子导入治疗黄褐斑能够明显提高疗效,是一种安全可靠的祛斑方法,可以供临床借鉴。
46352	复方甘草酸苷胶囊联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹50例疗效观察	目的观察口服复方甘草酸苷胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹的疗效。方法将86例患者随机分为治疗组50例,治疗组:口服复方甘草酸苷胶囊同时配以NB-UVB照射。对照组36例,对照组:仅给予窄谱中波紫外线照射。结果 2组疗效比较:治疗组和对照组有效率比较差异有统计学意义(χ2=8.41,P<0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组。结论复方甘草酸苷胶囊内服联合NB-UVB照射治疗玫瑰糠疹具有疗效好、起效快、可显著缩短病程等优点,值得临床进一步推广。
46353	小剂量甲泼尼龙片治疗非重型药物性皮炎临床疗效观察	目的评价国产甲泼尼龙片(商品名:尤金)小剂量急诊用药治疗非重型药物性皮炎的疗效和安全性。方法临床开放性试验。入选患者口服甲泼尼龙片0.5mg(/kg.d),依据病情疗程3～7 d,并在用药后第4、7、14天进行症状和体征的评分。结果入组112例非重型药物性皮炎患者,治疗后第4、7、14天平均评分较治疗前均有明显下降,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗后第4天、第7天和第14天疗效达到明显缓解以上的患者分别为53.56%、88.39%和94.63%。期间未发现明显的不良反应。结论甲泼尼龙片治疗非重型药物性皮炎临床疗效较好,疗效稳定,安全性好。
46355	荨麻疹性血管炎	<正>荨麻疹性血管炎(urticarial vasculitis,UV)又称血管炎性荨麻疹,是一种皮损似荨麻疹但组织病理上呈白细胞碎裂性血管炎改变的临床病理症候群,以单个皮损持续超过24 h,消退后留下出血点或色素沉着斑为特征。严重者伴关节痛、低补体血症,甚至多系统受累[1]。1分类按血清补体水平分为正常补体血症性UV
46356	T细胞亚群与白癜风的研究进展	<正>白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,黑素细胞的破坏在白癜风的病理中占主要地位。现认为白癜风的发病主要有自身免疫、遗传缺陷、氧化过激、微量元素失衡等有关[1],免疫机制是导致白癜风发病的重要因素[2]。T细胞是免疫细胞的重要组成部分,是皮肤免疫的主要效应细胞,可以通过不同的途径导致黑素细
46357	银屑病与相关信号转导	银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病,其发病机制尚不清楚。细胞因子参与了银屑病的病理过程,而进一步探究银屑病相关细胞因子信号转导通路及细胞调控信号备受关注。本文着重综述与银屑病相关的JAK-STAT途径转录激活因子通路、丝裂原活化蛋白激酶途径(MAPK途径)在银屑病病程中所发挥作用的新进展。
46361	华蟾素药物棉片治疗慢性鼻炎100例疗效观察	目的观察华蟾素药物棉片与麻黄碱滴鼻液外治对慢性鼻炎的临床疗效。方法160例慢性鼻炎患者随机分为治疗组100例,采用华蟾素药物棉片鼻内上药;对照组60例采用麻黄碱滴鼻液鼻腔滴药。两组均配合中草药辨证施治,用药2个疗程。结果治疗组明显优于对照组(x~2检验:0.005<P<0.01)。结论华蟾素药物棉片外治治疗慢性鼻炎具有良好的临床疗效。
46362	中药雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察	<正>慢性咽炎临床上较为多见,特别是作为教师职业者发病率更高,几乎可称为职业病,而多数此类疾病往往迁延难愈,或反复发病,成为困扰患者的一大疾患。我校针对自2004年3月～2007年12月共56例慢性咽炎患者运用中药超声雾化吸入配合指导其养
46364	通窍胶囊对分泌性中耳炎模型大鼠外周血黏附分子CDIIb与CD62L表达水平影响的研究	目的观察中药通窍胶囊对分泌性中耳炎大鼠模型外周血黏附分子CDIIb与CD62L表达水平及中耳黏膜的影响。方法采用内毒素制备大鼠分泌性中耳炎动物模型,以流式细胞仪检测通窍胶囊组、头孢克洛组、泼尼松组、模型组及正常对照组,周围血黏附分子CDIIb与CD62L表达水平,同时检查中耳黏膜病的改变,结果通窍胶囊组CDIIb与CD62L表达的荧光强度与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。通窍胶囊组中耳鼓室黏膜厚度、中性粒细胞计数与模型组差异有统计学意义(P<0.05)。结论通窍胶囊可以下调CDIIb与CD62L的表达水平,减轻由内毒素引起的中耳黏膜组织的炎症反应,对分泌性中耳炎发挥治疗效应。
46365	固本祛风汤对变应性鼻炎豚鼠模型免疫功能的影响	目的观察中药复方固本祛风汤对变应性鼻炎模型动物豚鼠免疫功能的影响。方法90只健康豚鼠,随机分为6组。以卵清蛋白致敏激发制备变应性鼻炎模型,然后予以中药复方固本祛风汤进行干预治疗,平行设立辛芩颗粒对照组。治疗2周后,测定各组动物血清IgE、IL-4和IFN-γ含量并进行组间比较。结果固本祛风汤治疗组血清总IgE、IL-4水平明显低于模型组(P<0.01),IFN-γ水平则明显高于模型组(P<0.05)。结论固本祛风汤可能通过调节Th1和Th2细胞因子的表达平衡而发挥对变应性鼻炎的治疗作用。
46366	非典型亚急性甲状腺炎38例临床误诊分析	<正>亚急性甲状腺炎,多为病毒感染所致甲状腺非细菌性炎症,临床并非罕见。亚急性甲状腺炎的临床发病率约为4.9/10万,可以发生在各年龄段,以50岁左右女性最为常见,男女发病比例为1:3～6。由于
46372	先天性外-中耳畸形听力重建疗效观察	目的观察听力重建术治疗先天性外-中耳畸形的临床效果。方法回顾性分析2001年1月～2006年6月间收治的71例(72耳)先天性外耳道闭锁伴中耳畸形患者治疗结果。所有病例均采用鼓窦径路手术,术中用Fisch技术重建外耳道;听力重建术式则视听骨链畸形程度而定。71耳完成了听力重建手术,其中Ⅰ型6耳,Ⅱ型50耳,Ⅲ型12耳,外半规管开窗3耳。72耳中,59耳(81.94%)随访1～5年。结果术后1～3个月进行听力测试,语频区平均提高15dB以上者58耳(80.56%),25dB以上者41耳(56.94%),35dB以上者21耳(29.16%)。听力重建手术类型与听力提幅程度明显相关。随访的59耳中,49耳(83.05%)术后听力维持长期稳定,10耳(16.95%)因成形鼓膜增厚而听力下降(均大于15dB)。结论听力重建手术是先天性外-中耳畸形患者获得听力提高的良好方法。术中采用Fisch技术重建外耳道,术后定期随访并加强炎症控制是提高术后听力的重要手段。
46373	高通滤过噪声掩蔽听觉脑干诱发电位的临床应用	目的确立正常年轻人高通滤过噪音掩蔽脑干听觉诱发电位V波潜伏期的正常值,比较高通滤过噪声掩蔽脑干听觉诱发电位在正常人组、非梅尼埃病性感音神经性听力损失患者组和梅尼埃病患者的差别。方法30例听力正常的本校大学生、20例非梅尼埃病性感音神经性听力损失患者和20例梅尼埃病患者,均行高通滤过噪音掩蔽脑干听觉诱发电位(分别检测8kHz、4kHz、2kHz、1kHz、500Hz以下频率,刺激声强度为60dBnHL)和纯音测听测试,2个疾病组患者加行耳蜗电图检查。结果正常人组和非梅尼埃病组感音神经性听力损失患者的V波潜伏期随刺激频率段的下降而逐渐延长,ΔV均值2.28ms,最大3.65ms,最小0.45ms,振幅逐渐下降,波形变宽。而梅尼埃病患者V波潜伏期延长不明显,ΔV最小-0.14ms,最大0.6ms,ΔV均值0.32ms。结论正常年轻人高通滤过噪音掩蔽ABRV波的潜伏期正常值的建立,为听觉疾病的诊断提供了客观参考。高通滤过噪音掩蔽脑干听觉诱发电位对梅尼埃病和非梅尼埃病的感音神经性听力损失的诊断敏感性和特异性均达95%以上,明显优于耳蜗电图。
46375	开瑞坦治疗小儿外耳道湿疹的疗效观察	目的评价第三代抗组胺药开瑞坦对小儿外耳道湿疹的临床疗效。方法外耳道湿疹患儿34例(43耳),随机分为治疗组(18例,22耳)和对照组(16例,21耳)。治疗组口服开瑞坦,对照组口服扑尔敏,两组患儿均局部外涂复方酮康唑氧氟沙星软膏,观察比较疗效差异。结果治疗组和对照组的痊愈率分别为86.4%和57.1%(P<0.05)。痊愈病例随访1个月,其复发率分别为21.1%和66.7%(P<0.05)。两组患儿均无严重的不良反应发生。结论开瑞坦用于小儿外耳道湿疹的治疗具有疗效好、副作用少、服用方便的特点,值得推广应用。
46376	胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术治疗	目的探讨胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术方法与疗效。方法对1998年1月～2007年1月手术治疗的胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管20例(耳),全部病例行一期修复瘘管,其中行单纯筋膜修复9耳,行自体骨粉加筋膜修复11耳。结果术后随访1～10年,单纯筋膜修复术后转动头部仍有眩晕者2耳,自体骨粉加筋膜修复者术后无眩晕发生。结论胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管,清除病灶后可以一期修复,用自体骨粉加筋膜修复迷路瘘管是较理想的方法。
46377	冷、热止血法与扁桃体切除术后疼痛关系的比较研究	目的观察电凝器喷凝止血法(热止血法)和压迫缝扎止血法(冷止血法)与扁桃体切除术后疼痛的相关性。方法行扁桃体摘除术的慢性扁桃体炎患者100例,分为2组,术中分别采用冷止血法和热止血法进行创面止血。分别记录术中出血量,术后每天观察进食情况以记录正常进食时间;采用McGill疼痛量表法,于术后第3天进行疼痛评分并作组问比较分析。结果热止血法组病例的术中平均出血量及术后进食时间分别为10.26±0.69ml和2.52±0.42d,而冷止血法组病例则分别为12.52±0.45ml及2.12±0.63d(P<0.05);比较术后疼痛持续时间,热止血法组病例有3个指标明显大干冷止血法组,仅1个指标明显短于后者(均P<0.05),其余指标组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论热止血法手术操作较安全,术中出血量较少,但术后疼痛较明显。因而,应根据患者术中的具体情况灵活选择止血方法。
46378	CO_2激光微创手术治疗早期喉癌	目的观察CO2激光微创手术治疗早期喉癌的安全性、远期疗效。方法回顾性分析1999年10月至2007年5月接受CO2激光显微外科手术治疗91例声门型喉癌(Tis 9例,pT1a 45例,pT1b 25例,和pT2 12例),对其中20例患者术后创面前、后、中上、中下及深部切缘组织同时进行常规病理切片镜检及PCNA免疫组织化学测定。结果依照Kaplan-Meier方法计算5年整体生存率为92.72%,无瘤生存率84.62%。采用3 mm安全界100个切缘标本中,发现癌细胞残留3个(2名患者)。结论早期喉癌CO2激光微创手术,不仅损伤小,愈合快,而且远期疗效好,采用3 mm安全界可获得安全切缘。
46379	耳廓软骨膜炎治疗方法的选择	目的探讨耳廓软骨膜炎不同治疗方法的选择及效果。方法对29例耳廓软骨膜炎患者进行回顾性分析。治疗方法包括抗生素或糖皮质激素抗炎、切开引流及清创术。结果1例复发性多软骨炎患者通过糖皮质激素治疗症状控制,其他28例感染性软骨膜炎患者全部治愈,仅使用抗生素治疗5例,切开引流5例,清创术18例。铜绿假单胞菌为主要致病菌。耳廓外形无明显畸形17例,耳廓轻度畸形7例,患者耳廓明显缩小畸形5例。结论根据病因、致病菌、发病时机选择正确的方法是治愈:耳廓软骨膜炎,减轻耳廓畸形的关键。
46380	耳垂在外鼻部分缺损修复中的应用	目的探讨应用耳垂进行外鼻部分缺损修补整复的优越性。方法在缺损边缘外切口,皮下分离,翻转并保留瘢痕组织,将其作为外鼻腔侧的衬里,将切下的耳垂展开并移植到缺损处以修复创面。结果30例患者一期修复成功,肤色一致,外形恢复理想,2例移植物部分坏死,经二期应用对侧耳垂修补成功。结论耳垂是整复外鼻部分缺损理想的修复材料,且操作方法简便,成功率高,成活后不变形。
46381	温阳通窍汤在慢性鼻窦炎Ⅱ型围手术期的应用	目的观察温阳通窍汤在慢性鼻窦炎Ⅱ型(合并变应性鼻炎)围手术期的作用。方法将132例慢性鼻窦炎Ⅱ型(合并变应性鼻炎)患者术前随机或征求本人意见分为两组,治疗组术前术后配合口服温阳通窍汤治疗。对照组常规围手术期治疗,随诊6个月。观察两组术后疗效。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为83.82%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用温阳通窍汤能提高慢性鼻窦炎Ⅱ型(合并变应性鼻炎)手术的临床疗效。
46383	咽腔封闭治疗慢性咽炎的疗效观察	目的探讨多种药物联合应用咽腔封闭对慢性咽炎的治疗效果。方法选择盐酸林可霉素注射液、醋酸地塞米松注射液、2%盐酸利多卡因注射液三药混合液,对268例慢性咽炎患者进行咽腔封闭注射,间隔3天注射1次,注射3次为一疗程。另选择150例慢性咽炎患者做为对照组进行常规治疗,对两组患者进行疗效对比分析。结果咽封组268例经一疗程治疗,显效214例(79.85%)。常规组150例经10天治疗后,显效87例(58%)。结论三种药物联合应用咽腔封闭,局部浓度高,可较长时间发挥作用,无配伍禁忌,见效快,复发率低,优于其它给药途径,是一种慢性咽炎的有效治疗方法。
46384	β-七叶皂甙钠联合地塞米松治疗急性会厌炎	目的本文探讨了β-七叶皂甙钠与地塞米松联合治疗急性会厌炎的疗效,比较单用地塞米松与合用β-七叶皂甙钠的疗效观察。方法选择70例急性会厌炎的患者随机分为两组,A组36例(年龄32.65±9.31)岁;B组34例(年龄33.65±9.56)岁。A组给予β-七叶皂甙钠20mg+0.9%生理盐水250ml静脉滴注,地塞米松10mg+0.9%生理盐水250ml静脉滴注疗程5天。B组给予地塞米松10mg+0.9%生理盐水静脉滴注,疗程5天。基础治疗是足量抗生素,吸氧、局部雾化等相应处理,均在发病1天内给予相应治疗。结果临床症状咽痛消失、呼吸、吞咽正常,会厌充血红肿或水肿全部消失。结论用β-七叶皂甙钠与地塞米松合用治疗急性会厌炎时可增加疗效缩短疗程,病情平稳后可减量及早日停用激素,减小激素的副作用。
46385	鼻内镜下经口鼻联合腺样体切除术31例临床分析	目的观察鼻内镜辅助下经口鼻联合腺样体切除术的方法及疗效。方法31例确诊为腺样体肥大患者在鼻内镜辅助下经口鼻联合电动切割吸引器切除肥大腺样体。结果随访1～2个月,夜间打鼾、张口呼吸、鼻塞、鼻溢、听力下降等症状的恢复情况满意,无并发症。结论鼻内镜辅助下经口鼻联合腺样体切除术术野清晰,切除范围准确,手术方法易掌握,手术疗效肯定。
46387	喉癌声门上水平部分切除术远期疗效观察	目的探讨92例喉癌患者行保留喉功能的声门上水平部分喉切除手术的远期疗效。方法对传统的声门上水平部分喉切除术式进行了一定的改进和探索:将双侧甲状软骨外膜内翻覆盖同侧喉内创面,将其切缘与声带、喉室面黏膜缝合,咽黏膜原位间断缝合,折叠缝合双侧带状肌充做咽喉腔前壁而关闭咽喉腔。结果术后全部病例均恢复了发音功能及吞咽功能,拔管率为92.3%。术中无死亡,术后无严重并发症。3、5年生存率分别为71.2%、68.3%。结论该术式是一种较好的治疗部分喉癌患者的手术方法,远期疗效确切。
46391	鼻内镜下闭合式鼻骨骨折复位术	<正>2005年以来,我科采用鼻内镜下行闭合式鼻骨骨折复位术39例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组39例患者中,男26例,女13例;年龄9～45岁,平均27岁;均为外伤所致,其中17例为拳脚击伤,
46392	鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术式的体会	<正>鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病,其手术方式经历了鼻中隔次全切除,鼻中隔黏膜下矫正术,鼻中隔成形术等时期。90年代后随着鼻内镜技术的发展,开始了在鼻内镜下鼻中隔矫正术,作者在对患者做鼻中隔偏曲矫正术中发现有相当部分鼻中隔偏曲
46393	膨胀海绵和凡士林纱条鼻腔填塞用于控制急诊鼻出血的对比试验	<正>鼻出血是耳鼻咽喉科常见临床急诊,其中约10%需要行鼻腔填塞止血。我科门急诊于2003年3月～2005年6月采用膨胀海绵和凡土林纱条填塞治疗鼻腔出血,现就治疗效果及并发症情况作以下报道。
46394	鼻内镜下微波治疗成人腺样体肥大30例	<正>为了进一步提高对成人腺样体肥大治疗的疗效,探讨一种临床经济有效的治疗方法,2000年3月～2007年9月,我们采用鼻内镜下微波治疗成人腺样体肥大患者30例,获得满意疗效。现报告如下。
46397	纤维喉镜下声门区活水蛭取出8例	<正>本市所处大石山区,山间溪水是水蛭寄生场所,患者在野外劳作时,饮用山间溪水,水蛭随之进入体内,部分停留在声门上下区域,产生相应症状。我科自1999年1月～2006年1月,共收治8例声门区水蛭患者,均在表麻下纤维喉镜下成功取出,现报告如下。
46400	萎缩性鼻炎治疗及基础研究现状	<正>萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis.AR)是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,在耳鼻咽喉科疾病中约占0.7%～3.99%3%,其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成,带臭味者称为臭鼻症。本病女性患者较多,健康
46417	中药透析液对透析膜生物相容性的影响	目的:研究中药透析液对血液透析膜生物相容性的影响。方法:对尿毒症血液透析患者应用中药透析液(益气固肾液+常规碳酸氢盐透析液),与应用常规透析液者进行比较,试验组和对照组各用3种透析膜:双醋酸纤维素膜、血仿膜、聚酰氨膜。测量透前、透析30min和透后的IL-1β、TNF-α、IL-6及CRP水平。结果:(1)透后IL-1β、TNF-α、IL-6及CRP均呈现显著升高的趋势(P<0.05)。应用中药透析液后,CRP升高程度明显降低(P<0.05);IL-1β、IL-6、TNF-α升高程度也有所降低,但无统计学意义。(2)用3种透析膜进行透析时,IL-1β、TNF-α、IL-6及CRP有所差异,但无统计学意义。结论:(1)中药透析液能降低尿毒症血液透析患者透析过程中CRP升高程度,提示中药透析液能显著改善血液透析膜的生物相容性。(2)用不同透析膜进行透析时,IL-1β、TNF-α、IL-6及CRP有所差异,但无统计学意义,提示双醋酸纤维素膜、血仿膜、聚酰氨膜的生物相容性差别不大。
46419	泽兰防治慢性肾衰竭的实验研究	目的:观察泽兰对大鼠腺嘌呤慢性肾衰竭的影响;探讨泽兰防治慢性肾衰竭的药效学作用和机制。方法:建立大鼠腺嘌呤肾衰竭模型,用泽兰低(05g·100g-1·d-1)、中(1g·100g-1·d-1)、高(2g·100g-1·d-1)三组剂量连续灌胃共24d。观察大鼠一般状态的改变。第24天,结束灌胃,检测大鼠红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞容积(HCT)和钙(Ca)、磷(P)、尿素氮(BUN)、肌肝(Scr)及肿瘤坏死因子(TNF-α)。观察肾病理组织学改变。结果:模型组体重进行性下降,给药组则升高。泽兰低中剂量在防治慢性肾衰竭是有效的;泽兰低中剂量升高RBC、Hb、HCT(P<0.01),纠正钙磷代谢紊乱(P<0.05,P<0.01),降低BUN、Scr值(P<0.01),降低TNF-α含量(P<0.01),与尿毒清组比较无统计学意义(P>0.05)。高剂量组则作用不明显(P>0.05)。结论:适宜剂量的泽兰对大鼠慢性肾衰竭有改善作用。其机制与泽兰纠正肾衰竭时的贫血、低钙高磷现象、氮质血症,减少TNF-α对肾脏的纤维化损害有关。
46420	复方积雪草2号对IgA肾病大鼠肾组织电镜形态及Nephrin表达的影响	目的:观察复方积雪草2号对IgA肾病(IgAN)大鼠肾组织病理电镜及Nephrin表达的影响。方法:复合免疫法制造IgAN大鼠模型,分设正常对照、模型、模型+缬沙坦、模型+复方积雪草2号高剂量、模型+复方积雪草2号中剂量、模型+复方积雪草2号低剂量6组。观察各组大鼠肾脏病理及肾组织Nephrin表达的变化。结果:(1)造模各组大鼠尿蛋白、镜下红细胞增多;免疫荧光镜下造模各组肾小球系膜区有不同程度IgA荧光,提示造模成功;(2)电镜下模型组系膜细胞增生,基质明显增多、有足突融合;而各治疗组足突融合情况均较模型组明显改善(P<0.05);(3)免疫组化法检测Nephrin显示模型组几乎没有阳性表达;RT-PCR显示模型组NephrinmRNA表达明显弱于正常组和其他各治疗组(P<0.01)。结论:(1)Nephrin的下降可能是IgAN足细胞损伤、产生蛋白尿的病理机制之一;(2)Nephrin可能是复方积雪草2号、缬沙坦发挥肾小球足细胞保护作用的分子靶点之一。
46421	槌果藤对局灶节段肾小球硬化鼠模型的治疗作用及作用机制的初步探讨	目的:探讨槌果藤对局灶节段肾小球硬化大鼠模型的治疗作用及作用机制。方法:通过左肾切除并阿霉素尾静脉注射的方法建立FSGS模型。按不同灌胃给药浓度将动物分为75g/L组(A组)、150g/L组(B组)、300g/L组(C组)、600g/L组(D组),另两组分别为安慰剂对照组(E组)和假手术组(F组)。造模后4周给药,疗程4周。各组动物于治疗前后均分别测定24h尿蛋白定量、血常规、肾功能、谷丙转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、胆固醇(TC)水平。治疗后取D、E、F组肾组织抽提总RNA,杂交高密度cDNA芯片并分析结果。结果:各槌果藤煎剂组治疗后24h尿蛋白水平均较治疗前显著下降,其中又以D组下降程度最为显著(P<0.05)。同时各治疗组治疗后血浆白蛋白均较治疗前有显著上升,血胆固醇、肌酐、尿素氮水平均较治疗前有显著降低,而各治疗组治疗前后血红蛋白、白细胞总数、血小板数和谷丙转氨酶水平均无统计学差异(P>0.05)。基因芯片检测结果显示与E组比较,D组有包括转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)受体、足细胞相关蛋白(Podocin)、纤维连接蛋白等与FSGS发生发展密切相关的基因表达具有统计学差异。结论:本实验中不同浓度的槌果藤煎剂对FSGS大鼠模型均有减少尿蛋白的作用,其中以600g/L组为最强。观察期内各组均未发现骨髓抑制、肝损害等副反应。槌果藤可能通过下调TNF-α受体、EGF受体、TGF-β1、PDGF、纤维连接蛋白、肾特异性膜蛋白、足细胞相关蛋白Podocin以及ILK的基因表达,上调锌指蛋白216以及硒蛋白的表达等起到免疫调节、抗氧化、抗纤维化作用,其确切作用机制需要进一步研究。
46422	地黄提取物对Smads信号通路影响的实验研究	目的:探讨中药地黄对大鼠肾纤维化的作用及可能的机制。方法:将实验动物分成正常对照组、模型组、地黄组,采用一次性尾静脉注射阿霉素复制大鼠肾病模型。治疗8周后观察尿蛋白、尿素氮、血肌酐及肾脏病理改变;同时观测肾皮质中转化生长因子β受体Ⅰ(TβRⅠ)、转化生长因子β受体Ⅱ(TβRⅡ)和Smad2、7的表达。结果:地黄组各项指标与模型组相比,均有统计学差异,形态学观察也显示其组损害轻于模型组。且模型组肾组织TβRⅠ、Smad2 mRNA显著上调,地黄组肾组织TβRⅠ、Smad2 mRNA显著下调,而模型组肾组织Smad7蛋白表达显著下调。同时TβRⅡ mRNA的表达无明显变化。结论:在阿霉素肾病大鼠模型中,地黄提取物对大鼠肾脏有一定的保护作用,其信号转导机制至少部分与它能下调TβRⅠ、Smad2及上调Smad7的表达有关。
46442	二十碳五烯酸对早期糖尿病肾病小鼠炎症和氧化应激状态的作用	目的:观察二十碳五烯酸(EPA)对早期糖尿病肾病动物模型KKAy/Ta小鼠炎症和氧化应激状态的作用。方法:KKAy/Ta小鼠随机分为两组:治疗组予以EPA1g·kg-1·d-1腹腔内注射共8周,对照组予以生理盐水注射。20周龄时检测表型变化和血清丙二醛(MDA)水平,及肾脏中巨噬细胞浸润、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、MDA和硝化酪氨酸(nitrotyrosine)表达的变化。结果:EPA显著降低了KKAy/Ta小鼠的血清三酰甘油和MDA水平,并减少尿白蛋白的排泄,改善了葡萄糖不耐受现象。EPA治疗后KKAy/Ta小鼠肾脏中MCP-1、巨噬细胞的浸润及MDA和nitrotyrosine表达明显减弱。结论:EPA改善了早期糖尿病肾病KKAy/Ta小鼠肾脏的炎症和氧化应激状态,其机制可能与EPA对代谢异常的纠正有关。
46443	法安明对糖尿病大鼠血清及肾组织中P-selectin的作用	目的:探讨P-selectin在糖尿病肾病发病中的作用以及低分子肝素法安明对肾脏保护作用的机制。方法:用链脲佐菌素(STZ60mg/kg体重)构建糖尿病大鼠模型后随机分为糖尿病组(DN组)和法安明治疗组(T组),并设正常对照组(N组)。于应用法安明前、后第4、8、12周分别测定3组大鼠的体重、24h尿蛋白总量、24h尿白蛋白、Scr,12周测血脂、凝血功能;应用ELISA方法检测各组大鼠血P-selectin水平,用免疫组化方法检测肾组织P-selectin,用real-time PCR法测P-selectin mRNA表达;并观察各组大鼠肾脏组织病理学改变。结果:与N组比较,DN组大鼠肾重/体重指数以及24h尿白蛋白、蛋白定量、Scr均显著上升(P<0.05);肾组织P-selectin mRNA和蛋白表达增强(P<0.01或P<0.05)。与DN组比较,T组大鼠、肾重/体重指数下降(P<0.05)、24h尿白蛋白、24h尿蛋白量和Scr均显著下降(P<0.01);P-selectin mRNA表达水平显著下降(P<0.01)。结论:P-selectin可能参与了DN的发病过程,法安明可能通过影响P-selectin的表达从而对肾脏有保护作用。
46444	慢性马兜铃酸肾病大鼠肾组织微血管损伤机制及温阳活血方的干预作用	目的:研究慢性马兜铃酸肾病大鼠肾组织微血管损伤机制及温阳活血方对其干预作用,探讨温阳活血方对慢性马兜铃酸肾病的保护作用机制。方法:将48只雄性SD大鼠随机分为5组。(1)正常对照组(n=8):予生理盐水灌胃;(2)模型组(n=10):按关木通水煎液10ml·kg-1·d-1(相当于关木通40g·kg-1·d-1,马兜铃酸A2.6mg·kg-1·d-1)给大鼠灌胃;(3)中药组(n=10):在模型组基础上,再予温阳活血方30g·kg-1·d-1灌胃;(4)西药组(n=10):在模型组基础上,再予科素亚33.3mg·kg-1·d-1灌胃;(5)中西药结合组(n=10):在模型组基础上,再予温阳活血方30g·kg-1·d-1+科素亚33.3mg·kg-1·d-1灌胃。20周末,光镜观察肾脏病理,采用CD34免疫组化染色来反映肾组织微血管的损伤情况,实时PCR检测肾组织中Ang-1、Ang-2、Tie-2和VEGF mRNA的表达。结果:(1)与正常对照组比较,模型组大鼠肾组织CD34表达明显降低(P<0.01);而治疗组大鼠肾组织CD34表达较模型组明显升高(P<0.05),其中尤以中药组明显(P<0.01);(2)与正常对照组比较,模型组大鼠肾组织Ang-1、Tie-2、VEGF mRNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01),Ang-2表达明显升高(P<0.01);而治疗组大鼠肾组织Ang-1、Tie-2、VEGFmRNA表达较模型组明显升高(P<0.05,P<0.01),中西药结合组Ang-2表达明显减少(P<0.01)。结论:慢性马兜铃酸肾病大鼠肾组织存在微血管的损伤,其损伤机制可能与Ang-1、Tie-2和VEGF mRNA的下调,Ang-2 mRNA上调有关,温阳活血方能明显改善微血管的损伤,对慢性马兜铃酸肾病大鼠肾脏具有保护作用。
46445	来氟米特与霉酚酸酯治疗表现为肾病综合征的过敏紫癜性肾炎的疗效比较	目的:比较来氟米特(LEF)与霉酚酸酯(MMF)治疗临床表现为肾病综合征的过敏紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。方法:36例临床表现为肾病综合征的HSPN患者,分别采用激素联合LEF治疗(LEF组,n=18),或采用激素联合MMF治疗(MMF组,n=18)。LEF或MMF正规使用6个月以上。收集治疗前及治疗6个月以后的血尿常规、尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、肝肾功能、白蛋白及血脂等指标,同时记录不良反应。结果:(1)两组接受治疗后,尿蛋白和尿红细胞计数均明显减少(P<0.01),血白蛋白明显上升(P<0.01)。(2)临床缓解率:LEF组总有效率为83.3%,MMF组总有效率为88.8%,两组之间无统计学差异;其中完全缓解率分别为50.0%和44.4%,部分缓解率分别为33.3%和44.4%,均无统计学差异(P>0.05)。(3)两组患者均耐受良好,无明显副作用。结论:LEF和MMF联合激素治疗表现为肾病综合征的HSPN的临床缓解率相似,不良反应轻微。
46446	红景天联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的临床疗效观察	目的:探讨红景天联合氯沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将64例早期DN患者随机分为氯沙坦对照组和红景天联合氯沙坦治疗组。观察临床疗效和治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、血清高密度脂蛋白(HDL)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血白蛋白(Alb)、血液流变学等指标。结果:(1)治疗组总有效率为87.5%,与对照组比较,具有统计学差异(P<0.01)。(2)两组治疗后FPG和HbAlC的水平较治疗前显著下降(P<0.01,P<0.05),与对照组比较,治疗组下降更显著(P<0.05)。(3)治疗后与治疗前比较,治疗组TC、TG明显下降、HDL-C明显上升(P<0.05);对照组上述指标虽较前有所改善,但并无统计学差异(P>0.05)。(4)两组治疗后,UAER及尿β2-MG较治疗前显著改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗前后Scr、BUN、血Alb均无明显变化(P>0.05)。(5)两组治疗前后比较,治疗组全血比高切黏度、全血比低切黏度改善具有统计学差异(P<0.05),其余各指标无统计学差异(P>0.05)。(6)治疗组治疗前后血常规、肝功能无统计学差异(P>0.05),尿常规、大便常规结果治疗前后亦均为正常。(7)临床治疗全过程中,所有患者均未见不良反应。结论:氯沙坦联合红景天治疗早期DN疗效确切、安全。
46448	复方丹参注射液对新生儿窒息合并肾功能损害的保护作用	目的:通过分析复方丹参注射液治疗新生儿窒息合并肾功能损害的疗效,探讨复方丹参注射液对新生儿窒息后肾损害的保护作用。方法:收集80例合并肾损害的新生儿窒息病例,分为丹参组及对照组,丹参组在支持、对症治疗基础上加用复方丹参注射液,足月儿4~6ml、早产儿2ml,加入10%葡萄糖注射液10ml静脉滴注,1日1次,自出生第3天~第10天用。比较两组患儿出生第3天、第10天尿量、BUN、Scr结果以及尿量恢复正常的日龄。结果:两组患儿第3天尿量、BUN、Scr值无统计学差异,两组患儿第10天较第3天尿量增加、BUN、Scr下降;丹参组第10天尿量(2.61±1.05)ml·kg-1·h-1、BUN(3.35±1.12)mmol/L、Scr(66.51±8.11)μmol/L,对照组第10天尿量(2.50±1.12)ml·kg-1·h-1、BUN(6.55±2.21)mmol/L、Scr(100.31±8.98)μmol/L,丹参组较对照组BUN、Scr下降(P<0.01);尿量恢复正常时间丹参组为3~7d,平均(5.02±1.00)d;对照组为5~10d,平均(7.12±2.11)d,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:新生儿窒息合并肾损害加用复方丹参注射液辅助治疗后,肾功能及尿量恢复正常时间早,提示复方丹参注射液对新生儿窒息肾损害可起到保护作用。
46450	中老年慢性肾脏病患者双能X线骨密度测定结果分析	目的:观察中老年慢性肾脏病(CKD)患者骨密度变化,了解骨质疏松患病情况。方法:以305名中老年(年龄≥50岁)慢性肾脏病3~5期且尚未透析治疗患者为观察对象,102名非慢性肾脏病中老年志愿者为对照组。采用双能X线骨密度(DXA)仪测定腰椎正位(L1~4)和股骨等部位的骨密度(BMD),观察CKD患者骨质疏松患病情况。按性别或CKD分期进行再分组,进一步观察不同性别或不同CKD分期条件下患者骨质疏松患病情况。结果:中老年慢性肾脏病患者总骨质疏松患病率为37.8%,男性组患病率为28.2%,女性组患病率49.2%,与对照组相比均有明显升高(P<0.01或P<0.05)。按CKD分期观察,随慢性肾衰竭程度加重,骨质疏松患病率逐渐增加,其中CKD5期患者与CKD3、CKD4期患者比较其骨质疏松患病率增加更加明显(P<0.01或P<0.05)。结论:中老年慢性肾脏病患者具有较高的骨质疏松患病率;随慢性肾衰竭程度加重,骨质疏松患病率有逐渐增加趋势;慢性肾衰竭是否为骨质疏松症的危险因素尚需探讨。
46451	急性肾衰竭伴多脏器功能障碍综合征临床特征分析	目的:了解急性肾衰竭(ARF)伴多脏器功能障碍综合征(MODS)发病情况及临床特征。方法:对2003年1月~2007年12月间住院的ARF患者进行回顾性分析。结果:伴MODS的ARF多见于老年,发病率占总ARF的62.3%,病死率45.5%;随着功能障碍脏器数量的增多,ARF病死率明显升高。引起伴MODS的ARF的原因中以感染性疾病、休克、严重创伤、外科大手术后(以胆道疾病、恶性肿瘤手术)多见。结论:MODS是影响疾病预后的重要因素,伴MODS的ARF多见于老年且发生比例高,病死率亦高,对于伴MODS的ARF患者应进行早期预防性及充分透析治疗,以改善ARF的预后。
46453	中老年维持性血液透析患者氧化应激与左心室重塑的关系	目的:探讨维持性血液透析患者(MHD)血中脂质过氧化物丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)与其心脏结构和功能指标之间关系,MHD患者氧化应激相关因子与左心室重塑的关系。方法:随机选择老年MHD患者30例、中年MHD患者30例、健康人(对照组)28例,分别检测MDA、SOD、GPx水平,并应用超声心动图测定他们的左房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、计算左心室心肌重量指数(LVMI),胸部平片计算心胸比率。分析氧化应激与左心关系。结果:中、老年MHD组与正常对照组比较MDA水平显著高于对照组(P<0.05),老年组显著高于中年组;而中、老年MHD组与正常对照组比较GPx、SOD、Alb显著低于正常对照组(P<0.05),尤其老年组更低。MHD患者LAD、LVDd、LVDs、IVST、LVWPT值均明显高于对照组(P<0.05);LVEF较正常对照组明显降低(P<0.05);LVMI较正常对照组显著升高(P<0.01)。老年MHD组LAD、LVPWT、IVST、LVMI水平显著高于中年组(P<0.05),而LVEF显著低于中年组(P<0.05)。MDA分别与LAD、LVDs、LVDd、IVST、LVWPT、LVMI、C/T呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01);SOD、GPx分别与LAD、LVDs、LVDd、IVST、LVWPT、LVMI、C/T呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.01)。结论:MHD患者存在氧化应激状态,与左心室重塑的发生和发展有关,老年MHD患者尤为显著。
46454	维持性腹膜透析患者失眠情况及其影响因素分析	目的:通过对腹透中心患者失眠状况及相关因素的调查,探讨规律腹膜透析患者的失眠率及其影响因素。方法:以113例透龄≥6个月的患者为研究对象,分别采用阿森斯失眠量表(ASI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、不宁腿诊断标准量表进行评估。同时记录患者的一般情况(性别、高血压、糖尿病、不宁腿综合征、营养SGA),透析参数(年龄、透析龄、干体重、体重指数、每日透析剂量)和生化指标(血肌酐、尿素氮、Kt/V、CCL、血红蛋白、血细胞比积、铁蛋白、钾、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、高敏C-反应蛋白)。以ASI评分≥6分定为失眠,对失眠和非失眠两组进行统计学分析。结果:(1)失眠患者占总人数的29.20%;所有失眠患者同时合并睡眠障碍,特别表现在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、习惯睡眠效应、催眠药物和日间功能6个方面。失眠组患者在PSQI的七项评分均显著高于非失眠组(P<0.001);(2)两组比较中,除血尿素氮、血白蛋白、营养(SGA)、不宁腿和体重指数差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义;(3)多因素相关分析(Spearman’sRho)提示:影响失眠及睡眠质量的正相关的因素是体重指数、不宁腿综合征和营养不良,负相关的因素是白蛋白。结论:维持性腹膜透析患者的失眠率为29.20%;所有失眠患者同时合并睡眠障碍;失眠及睡眠质量与不宁腿、体重指数和营养不良密切相关。
46461	血清胱抑素C对糖尿病肾病早期诊断的意义	目的:评价血清胱抑素C(Cys-C),对糖尿病肾病患者早期诊断的价值。方法:应用颗粒增强免疫比浊法测定50例健康体检者和198例糖尿病患者的Cys-C、血清肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)浓度,同时测量198例患者尿肌酐(UCr)、尿微量白蛋白(MAlb)根据尿量计算出内生肌酐清除率(Ccr)以及24h尿微量白蛋白,并进行比较分析。结果:早期糖尿病肾病组Cys-C(1.63±0.87)、β2-MG(2.60±1.07)和临床糖尿病肾病组的Cys-C(2.29±1.18)、β2-MG(3.19±1.43)均较单纯糖尿病组Cys-C(0.91±0.21)、β2-MG(1.59±0.42)和正常对照组的检测结果明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);单纯糖尿病组Cys-C、β2-MG、Scr和Ccr检测结果和正常对照组比较差异无统计学意义。早期糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、Scr阳性率分别为75.4%(46/61)、88.5%(54/61)、32.8%(20/61)、4.9%(3/61);临床糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、Scr阳性率分别为87.5%(49/56)、91.1%(51/56)、66.1%(37/56)、50%(28/56)。Cys-C与β2-MG的相关系数,差异有统计学意义(r=0.8418,P<0.01)。结论:胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况,其特异性好于β2-MG,灵敏度高于Ccr、Scr,是的一个能较好反映肾小球滤过率的指标,对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床意义。
46462	三氧化二砷对MRL-lpr小鼠自身免疫反应及与凋亡相关的Caspase家族的影响	目的:探讨三氧化二砷对MRL-lpr小鼠自身免疫反应及与凋亡相关的caspase家族的影响。方法:14只MRL-lpr小鼠,随机分为两组,实验组用三氧化二砷隔日腹腔注射,对照组用生理盐水,疗程结束后检测两组小鼠尿蛋白、抗双链DNA抗体、肾脏免疫球蛋白G沉积情况的变化及caspase-3表达情况和caspase-8活性变化。结果:实验组尿蛋白、抗双链DNA抗体水平均低于对照组,肾脏免疫球蛋白G沉积亦少于对照组;实验组caspase-3表达增多,caspase-8活性增强。结论:三氧化二砷对MRL-lpr小鼠自身免疫反应具有抑制作用,且这种抑制作用与其激活caspase家族成员,诱导淋巴细胞凋亡有关。
46463	N-乙酰半胱氨酸对糖尿病肾病大鼠足细胞的保护作用	目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞的保护作用。方法:制备DN大鼠模型,将动物随机分为正常对照组、DN组和NAC组。8周后观察尿蛋白排泄量,免疫荧光方法和Western blotting检测肾皮质nephrin和podocin蛋白表达,透射电镜检测足细胞超微结构变化。结果:(1)与正常对照组比较,DN组和NAC组尿白蛋白排泄率增多(P<0.01),nephrin和podocin蛋白表达减少(P<0.01或P<0.05)和肾脏病理病变明显;(2)与DN组比较,NAC组尿蛋白排泄减少(P<0.01),nephrin和podocin蛋白表达较高(P<0.01或P<0.05)和足细胞的病变较轻。结论:NAC对DN大鼠肾脏保护作用,其部分机制与上调nephrin和podocin蛋白表达及改善足细胞病变有关。
46464	衔接蛋白p66Shc在高糖诱导的肾小管上皮细胞线粒体活性氧簇产生中的作用	目的:观察高糖环境下人近端肾小管上皮细胞HK-2中p66Shc的表达和磷酸化,以及p66Shc瞬时高表达对高糖诱导的HK-2线粒体活性氧簇产生的影响,为探讨糖尿病肾病线粒体ROS产生的机制提供新的思路。方法:常规培养正常人近端肾小管上皮细胞(HK-2),将30mmol/LD-葡萄糖在不同时间点作用于体外培养的HK-2细胞,采用Real-time-PCR检测p66ShcmRNA的表达变化,Westem blot检测p66Shc蛋白、磷酸化p66Shc-Ser36蛋白的表达;进一步将pcDNA3.1hisp66Shc质粒转染HK-2细胞,采用激光共聚焦显微镜观察p66Shc高表达对高糖诱导的线粒体活性氧簇产生的影响。结果:30mmol/LD-葡萄糖能呈时间依赖性上调p66Shc mRNA和蛋白表达水平,同时增强p66Shc第36位丝氨酸的磷酸化;在30mmol/LD-葡萄糖作用下,转染p66Shc的HK-2线粒体ROS水平明显高于未转染组及空载体转染组(P<0.05)。结论:p66Shc参与了高糖诱导的线粒体活性氧簇的产生,可能在糖尿病肾病早期肾小管氧化损伤过程中发挥重要作用。
46473	乙型肝炎病毒相关性肾炎高尿酸血症发生影响因素的分析	目的:探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)高尿酸血症的发生情况和影响因素。方法:对227例HBV-GN临床病理资料进行回顾性病例对照研究,运用单因素及多因素方法分析其高尿酸血症发生与临床病理因素的关系。结果:227例HBV-GN患者中高尿酸血症71例,总发生率31.28%,随着eGFR的下降,高尿酸血症发生率逐渐增高。单因素分析发现Scr≥132.6μmol/L、高血压、系膜增生程度、肾小球硬化率、新月体形成者、肾小管间质病变程度等是其危险因素。多因素Logistic回归结果显示Scr水平、肾小管间质病变为HBV-GN高尿酸血症发生的独立影响因素。结论:HBV-GN是继发性高尿酸血症常见的病因之一,其高尿酸血症的发生与血肌酐水平、肾小管间质病变等有关。
46477	急性腹透相关性腹膜炎患者超滤和溶质转运的变化	目的:研究持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者发生急性腹透相关性腹膜炎时腹膜超滤功能、腹膜对小分子物质转运的变化,以及急性腹膜炎对患者血清白蛋白的影响。方法:对2006年1月～2008年3月期间因腹透相关性腹膜炎住院的22例CAPD患者(男12例,女10例)进行研究,收集腹膜炎发生后第1、3、6、9、12天的血和腹透液标本,分别检测血和腹透液常规及肌酐、糖、白蛋白、Na+、K+。同时记录每天腹透超滤量,并查看患者腹膜炎发生前最后一次的腹膜平衡试验(PET)结果和腹膜炎发生前2周每日超滤量并计算其均值,分别作为腹膜炎发生后腹膜对肌酐转运及腹膜超滤情况的基线对照组。腹膜溶质转运的计算通过同一时间点该溶质腹透液与血浆的比值(D/P)测得。结果:与腹膜炎发生前腹透超滤量相比,腹膜炎发生后第1、3天超滤量明显减少,呈负超滤(P<0.01);腹膜炎发生后各时间点肌酐D/P值均较腹膜炎发生前肌酐D/P值明显升高(P<0.05);腹膜炎发生后第3、6、9、12天血清白蛋白水平明显低于腹膜炎发生第1天(P<0.05)。结论:CAPD合并急性腹膜炎时腹膜超滤功能降低,尤以腹膜炎早期更明显;急性腹膜炎导致腹膜对肌酐的转运增加及患者的血清白蛋白水平降低。
46478	抗乙肝病毒联合免疫抑制剂治疗HBsAg阳性、HBV-DNA复制的乙肝相关性膜性肾病	目的:探讨抗乙肝病毒联合免疫抑制剂方案治疗HBsAg阳性、HBV-DNA复制的乙肝相关性膜性肾病(HBV-MN)的疗效和安全性。方法:回顾性收集经肾活检确诊并住院治疗和随访的20例HBV-MN成人患者,分成乙肝活动组(10例)和无乙肝活动组(10例),血清HBsAg阳性、HBV-DNA>1000拷贝/ml的HBV-MN患者称乙肝活动组,接受抗乙肝病毒联合免疫抑制剂加ACEI和/或ARB治疗;血清HBsAg阴性、HBV-DNA<1000拷贝/ml的HBV-MN患者称无乙肝活动组,仅接受免疫抑制剂加ACEI/ARB治疗,对两组患者进行临床表现、病理特征、治疗缓解率、副反应发生率的回顾性对比分析。结果:(1)乙肝活动组伴有高血压3例(30%),无乙肝活动组伴有高血压6例(60%),两组患者均有浮肿和血尿;谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)和肾小球滤过率(GFR)两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组病例光镜和电镜下表现均无差异;肾组织免疫荧光显示免疫球蛋白和补体沉积均在3种及以上,两组间C1q和纤维蛋白原沉积比例差异无统计学意义。(3)乙肝活动组完全缓解率60%,总缓解率100%,平均缓解时间13.7个月;无乙肝活动组完全缓解率70%,总缓解率90%,平均缓解时间13.2个月。(4)治疗副反应:乙肝活动组1例出现血HBV-DNA升高,1例出现肝酶升高;无乙肝活动组2例出现肝酶升高,减药物剂量后肝酶恢复正常,两组均未发现严重不良反应。结论:HBV-MN患者的肾脏损害程度并不取决于血中乙肝病毒的活跃程度;HBV-MN治疗应遵循个体化原则,若血中乙肝病毒复制者,在严密监测情况下,抗乙肝病毒联合激素或/和免疫抑制剂治疗可能是一种对疾病有益的尝试。
46486	胚胎后肾间充质细胞移植对急性肾小管坏死肾功能的修复作用	目的:将体外培养的胚胎后肾间充质细胞,通过尾静脉注射移植给急性肾小管坏死的模型大鼠,观察是否改善对肾功能起修复作用。方法:(1)体外培养、扩增及生物学鉴定大鼠胚胎后肾间充质细胞株(RIMM-18);(2)通过皮下注射总量为900mg/kg庆大霉素,建立急性肾小管坏死的大鼠模型;(3)除空白组外,将造模大鼠随机分为3组:①移植组:造模后通过尾静脉注射移植培养的RIMM-18细胞1～6×107/ml;②培基组:造模后通过尾静脉注射等量的无血清培养基;③急性肾小管坏死组(ATN组):皮下注射总量为900mg/kg的庆大霉素×3d。(4)留取标本:分别于成模后1d、4d、1周、2周及4周杀鼠,留取尿和血标本;(5)生化指标检测:BUN、Scr、尿蛋白、尿肌酐、β2-MG、NAG和RBP等。结果:(1)RIMM-18细胞体外生长良好,保持间充质细胞特性。(2)皮下注射总量900mg/kg的庆大霉素3d成模。(3)移植组大鼠毛发有光泽、脱毛少,体重及尿量的恢复较快,死亡率下降。(4)各组大鼠生化指标比较:移植组尿蛋白于4d时达峰值,2周时下降接近正常;而培基组和ATN组于1周达峰值,持续至4周降至正常。移植组、培基组和ATN组于1周、2周时其值分别为(1.37±0.10)mg/L、(1.97±0.21)mg/L、(2.05±0.19)mg/L,(0.56±0.07)mg/L、(1.59±0.07)mg/L、(1.66±0.11)mg/L,移植组与培基组及ATN组之间差异有统计学意义(P<0.01)。BUN、Scr、NAG、RBP及β2-MG变化规律类似。(5)肾脏病理:移植组4d时肾小管病变最显著,培基组和ATN组则于1周时肾小管病变最明显,恢复较移植组慢。肾小管Paller氏评分显示于1周、2周、4周时移植组与培基组及ATN组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胚胎后肾间充质细胞通过尾静脉移植能改善ATN的肾功能。
46490	阿魏酸钠对糖尿病肾病的保护作用及机制	目的:观察阿魏酸钠对糖尿病肾病伴高脂血症患者血脂、内皮素、一氧化氮、24h尿蛋白的影响。方法:将60例糖尿病肾病伴高脂血症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组基础治疗相同,治疗组在对照组基础治疗上加用阿魏酸钠,治疗4周后观察两组患者血脂、内皮素、一氧化氮、24h尿蛋白及临床症状的变化。结果:与对照组比较,治疗组在降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素(endothelin,ET)、24h尿蛋白和升高一氧化氮(nitric oxide,NO)方面疗效更为显著,两组升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的疗效相似。结论:阿魏酸钠可有效调节糖尿病肾病伴高脂血症患者血脂水平,改善内皮功能,降低尿蛋白,对糖尿病肾病有保护作用。
46491	氮芥+激素+肝素配合中药四联疗法治疗难治性肾病综合征的临床研究	目的:通过大样本临床观察研究氮芥、激素、肝素配合中药治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效及安全性。方法:1090例RNS患者分为儿童和成人试验组予以氮芥+激素+肝素+中药治疗,儿童和成人对照组予以激素+肝素+中药治疗,观察血、尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能等指标,定期随访并记录副作用。结果:治疗结束后儿童和成人试验组尿蛋白定量明显低于对照组,血浆白蛋白明显高于对照组;儿童和成人试验组完全缓解率和总有效率均明显高于对照组;儿童及成人试验组复发率均明显低于对照组。试验组少数患者出现消化道反应、WBC减少等副作用,均可耐受未影响用药观察。结论:氮芥、激素、肝素配合中药四联疗法是治疗RNS疗效可靠且安全的方法。
46492	结肠透析治疗对慢性肾衰竭患者微炎症及营养状态的影响	目的:观察结肠透析治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者微炎症及营养状态的影响。方法:将80例CRF患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组患者在常规治疗的基础上,治疗组给予结肠透析治疗,对照组给予口服尿毒清颗粒治疗,疗程均为1个月,观察两组患者治疗前后肾功能、微炎症及营养指标的变化。结果:治疗组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平均有明显下降且优于对照组(P<0.05或P<0.01),前白蛋白(PAB)水平较治疗前明显升高且优于对照组(P<0.05)。结论:结肠透析治疗可改善CRF患者的微炎症及营养状态,延缓肾功能进展,延长非透析治疗时间,是一种安全、有效且容易被患者接受的治疗方法,适用于CRF早中期特别是合并有习惯性便秘的患者。
46493	肾移植受者转换应用西罗莫司的临床疗效	目的:评价肾移植术后西罗莫司(SRL)替换钙调磷酸酶抑制剂(CNI)的疗效和安全性。方法:对43例肾移植术后转换为SRL治疗的患者进行随访观察,其中包括慢性移植物肾病(CAN)39例、有肿瘤病史4例。随访6个月后分析该方案的效果和并发症。结果:随访时间内,人、肾存活率均为100%。转换后肾功能好转44.4%,肾功能稳定30.2%,肾功能继续减退25.4%。转换后主要的副作用是蛋白尿、高脂血症、贫血。结论:肾移植术后转换应用以SRL为主的免疫抑制治疗方案,对部分慢性移植物肾病和合并肿瘤病史患者的治疗是安全有效的。
46497	FSGS患者尿蛋白对肾小管上皮细胞活力及转分化的影响	目的:探讨局灶性-节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)患者尿蛋白对肾小管上皮细胞(TECs)活力及转分化的影响。方法:用硫酸铵沉淀法提取FSGS患者尿液中的总蛋白成分,应用不同浓度尿蛋白处理体外培养人近端肾小管上皮细胞,然后应用全自动生化分析仪检测不同浓度尿蛋白刺激后HK-2细胞LDH值并计算其释放率、免疫细胞化学(ICC)法检测不同浓度尿蛋白刺激后HK-2细胞E-钙黏蛋白(e-cadherin)的表达水平和Western blotting法检测HK-2细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达水平。结果:所提取的尿蛋白主要成分为白蛋白、转铁蛋白和IgG等,分别占59.3%、15.3%和13.8%;肾小管上皮细胞LDH释放率和α-SMA蛋白的表达水平随尿蛋白浓度的升高而升高;E-cadherin的表达水平随着尿蛋白浓度的升高而下降。结论:FSGS尿蛋白可通过诱导肾小管上皮细胞损伤和转分化而促进肾小管-间质纤维化。
46499	狼疮性肾炎患者血清超敏C反应蛋白水平与左心室肥厚的关系	目的:通过研究狼疮性肾炎患者血清超敏C反应蛋白水平与左心室肥厚的关系,探讨炎症在狼疮性肾炎左心室肥厚发生中的作用。方法:对287例系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎患者的临床病史、生化检查、免疫学指标、血清超敏C反应蛋白及心脏超声结果进行统计分析。结果:287例患者中,左心室肥厚的发生率为78.75%(n=226)。存在左心室肥厚的患者年龄较大[(40.92±14.16)岁vs(35.43±11.88)岁]、血清超敏C反应蛋白水平[8.03(3.22～30.95)mg/Lvs3.93(1.48～9.48)mg/L]及血尿酸水平[(491.78±29.35)μmol/Lvs(402.44±17.03)μmol/L]明显升高,而血红蛋白[(90.62±22.99)g/Lvs(105.95±22.43)g/L]及肾小球滤过率[(66.05±4.68)ml.min-1.1.73m-2vs(90.24±4.52)ml.min-1.1.73m-2]显著降低。相关分析结果发现左心室重量指数与超敏C反应蛋白水平呈正相关(r=0.314,P<0.01),而多元回归分析结果进一步证实超敏C反应蛋白水平是左心室重量指数的独立危险因素(β=0.338,P<0.01)。结论:狼疮性肾炎患者心血管并发症发生率较高,超敏C反应蛋白水平与左心室重量指数呈正相关并且是其独立危险因素,提示炎症对狼疮性肾炎患者左心室肥厚的发生发展可能起重要作用,积极干预这些危险因素对于防治狼疮性肾炎患者的心血管并发症具有重要意义。
46504	连续性静脉-静脉血液滤过治疗终末期肾病伴难治性心力衰竭的临床体会	目的:观察应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗终末期肾病(ESRD)伴难治性心力衰竭患者的临床疗效。方法:对我院2006年～2008年期间进行CVVH治疗的27例ESRD伴难治性心力衰竭患者的资料进行分析,观察患者在CVVH治疗前后血生化(尿素氮、肌酐、钠、钾)、动脉血气分析、呼吸、心率、血压及临床症状体征变化,记录APACHEⅡ评分。结果:24例患者心功能明显改善,有效率89.9%。CVVH治疗后血压平稳,心率、呼吸有稳定下降,未出现透析失衡表现,APACHEⅡ评分明显降低;尿素氮、肌酐水平显著下降,酸中毒纠正;糖尿病组与非糖尿病组治疗前APACHEⅡ评分相似,但尿素氮、肌酐水平明显低于非糖尿病组。结论:CVVH能平稳清除水分、溶质及部分细胞因子,改善心功能,稳定血流动力学,是ESRD伴难治性心力衰竭患者安全有效的治疗方法。
46505	联合应用胸腺肽α_1治疗肾病综合征临床观察	目的:研究胸腺肽α1在预防肾病综合征并发感染及协助治疗的作用。方法:60例肾病综合征患者分为治疗组和对照组,治疗组予胸腺肽α1定期注射,两组治疗前后分别用流式细胞仪测定外周血T细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)和NK细胞活性;同时观察两组病程和治疗效果。结果:治疗组患者的肾病综合征治疗有效率高于对照组(P<0.05),尿蛋白转阴时间低于对照组(P<0.05),治疗组感染率低于对照组,发生感染者抗菌素使用天数少于对照组(P<0.05),组间感染类别差异无统计学意义(P>0.05),治疗前两组CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+和NK细胞活性差异无统计学意义,治疗后治疗组T细胞亚群活性和NK细胞活性明显高于治疗前(P<0.05)。结论:胸腺肽α1改善肾病综合征患者免疫的失平衡,起到双向调节免疫的作用,减少治疗过程中并发症的发生,提高肾病综合征的治疗有效率。
46506	血液透析前静脉输入右旋糖酐铁预处理对透析导致血浆IL-6升高的抑制作用	目的:探索血液透析前静脉输入右旋糖酐铁预处理对透析所致应激微炎症指标IL-6抑制作用。方法:选择规律血液透析的患者67例,检测透析前、透析中(透析2h)、透析结束时、透析后(透析结束后2h)和下次透析前血浆IL-6水平作为对照。对上述67例患者先后在不同的透析中进行如下试验:A组于血液透析前1h静脉滴注右旋糖酐铁0.1g;B组于透析进行1h后静脉滴注右旋糖酐铁0.1g。结果:透析前对照和B组血浆IL-6低于A组,对照和B组之间差异无统计学意义;透析中A组血浆IL-6低于对照和B组,对照低于B组;透析结束时A组血浆IL-6低于对照和B组,对照低于B组;透析后A组血浆IL-6低于对照和B组,对照低于B组;下次透析前A组血浆IL-6低于对照和B组,对照低于B组。结论:血液透析前使用右旋糖酐铁进行应激预处理能抑制透析所致的血浆IL-6水平升高。
46509	慢性肾衰竭营养不良患者微炎症状态与中医辨证分型的关系	目的:探讨慢性肾衰竭营养不良微炎症状态与中医辨证分型的关系。方法:300例慢性肾衰竭营养不良患者,包括非透析患者126例、血液透析患者114例、腹膜透析患者60例,按SGA评分方法分为轻、中、重度营养不良,根据慢性肾衰竭中医辨证分型标准进行辨证分型。另设健康对照组30例。测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,分析慢性肾衰竭营养不良微炎症指标与中医辨证分型之间的关系。结果:慢性肾衰竭营养不良患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组。肝肾阴虚证、阴阳两虚证亚组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较其他三组均明显增高(P<0.01或P<0.05),湿热证及热毒证亚组血清hs-CRP、IL-6水平高于其他两组(P<0.01或P<0.05),湿热证亚组TNF-α水平明显高于其他三组(P<0.01或P<0.05)。结论:慢性肾衰竭营养不良患者普遍存在微炎症状态,hs-CRP、IL-6、TNF-α在慢性肾衰竭营养不良患者与肝肾阴虚、阴阳两虚及湿热、热毒证密切相关。
46510	尿巨噬细胞移动抑制因子与IgA肾病的相关性	目的:探讨尿巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平与IgA肾病(IgAN)患者病情进展之间的关系。方法:用酶免疫方法(EIA)测定35例IgAN患者尿MIF浓度,并与肾脏病理分级、24h尿蛋白(TUP)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿等进行分组分析,以10例健康体检者作对照组。结果:IgAN患者尿MIF浓度较健康人明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),且随着病理分级增加而逐渐增高,各组间差异有统计学意义(均P<0.01),尿MIF水平与24h蛋白尿水平显著相关(r=0.787,P<0.01),与Ccr、血尿无显著相关;随着病情控制,治疗后尿MIF较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:IgAN尿MIF浓度明显增高,与病情严重程度相关,对于患者病情的判断有一定价值。
46511	儿童紫癜性肾炎血清、尿液巨噬细胞移动抑制因子水平及临床意义	目的:探讨过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿血、尿巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的水平及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测33例HSPN、21例HSP患儿以及20例健康对照组儿童血清和尿液MIF水平,进行比较并分析其与24h尿蛋白(TUP)、尿红细胞的关系。其中11例HSPN患儿进行肾穿刺活检术获得肾组织标本,比较不同病理程度血、尿MIF水平的变化。结果:HSPN组尿液MIF水平显著高于HSP组及对照组(P<0.05,P<0.01);3组血MIF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。HSPN患儿中尿MIF水平随蛋白尿水平增加而逐渐增加,TUP≥1.0g组显著高于0.15g≤TUP<1.0g组和TUP≤0.15g组(P均<0.01);3组之间血MIF水平差异无统计学意义(P>0.05)。肉眼血尿组尿液MIF水平高于镜下血尿组,差异有统计学意义(P<0.01),两组血MIF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。HSPN病理Ⅲ～Ⅳ级组的尿MIF水平显著高于Ⅰ～Ⅱ级组及对照组(P<0.05,P<0.01),病理Ⅰ～Ⅱ级组的尿MIF水平显著高于对照组(P<0.01);病理Ⅲ～Ⅳ级组的血MIF水平高于正常对照组(P<0.05),但与Ⅰ～Ⅱ级组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MIF表达上调可能是HSPN肾损害的重要机制之一,尿MIF水平能反映肾病理损伤程度,动态监测其变化可作为判断HSPN病情的一个非侵入性指标。
46529	葛根素对淋巴细胞P-糖蛋白表达的影响及降低激素耐药的作用	目的:探讨葛根素对淋巴细胞P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达的影响及降低糖皮质激素耐药的作用,为提高糖皮质激素耐药患者的临床疗效提供新的思路和方法。方法:取健康志愿者静脉血10ml,密度梯度离心法分离淋巴细胞,贴壁培养去除单核细胞。予小剂量甲基泼尼松龙(2μg/ml)诱导细胞耐药,用非细胞毒浓度(80μg/ml)的葛根素干预,MTT试验检测激素耐药倍数和葛根素逆转倍数,流式细胞术检测淋巴细胞P-gp和200μg/ml甲基泼尼松龙刺激24h后AnnexinⅤ。结果:小剂量甲基泼尼松龙刺激72h可诱导淋巴细胞P-gp显著升高,甲基泼尼松龙耐药倍数为2.45±0.42。葛根素干预可显著降低耐药细胞P-gp,使甲基泼尼松龙对细胞的半数抑制率IC50显著降低,对激素耐药的逆转倍数为1.55±0.30;葛根素干预可使甲基泼尼松龙诱导细胞的AnnexinⅤ显著增高。葛根素独立干预无显著诱导细胞凋亡作用。结论:葛根素干预可显著降低淋巴细胞糖皮质激素耐药性,显著增强激素诱导淋巴细胞凋亡的作用。葛根素显著下调P-gp表达的作用可能是其降低激素耐药的重要机制之一。
46530	益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织炎症因子NF-κB的影响	目的:观察益肾胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)表达的影响。方法:将40只健康雄性Wistar大鼠随机分为:正常对照组(对照组)、DN模型组(模型组)、氯沙坦组、益肾胶囊组,每组10只。利用链脲佐菌素(STZ)诱导右肾切除的大鼠制备DN模型。氯沙坦组灌胃氯沙坦钾20mg·kg-1.d-1,益肾胶囊组灌胃益肾胶囊625mg·kg-1.d-1,对照组及模型组每日给予等量的蒸镏水灌胃,实验周期为12周。实验过程中观察大鼠24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化,光镜下观察肾脏病理变化,采用免疫荧光法检测各组大鼠肾组织NF-κB的表达。结果:12周末,DN模型组大鼠的24h尿蛋白定量、Scr、BUN均高于正常对照组(P<0.05),肾组织中NF-κB表达水平明显高于正常对照组(P<0.05);益肾胶囊治疗组大鼠24h尿蛋白定量、Scr、BUN均低于模型组(P<0.05),肾组织NF-κB表达水平明显低于DN模型组(P<0.05)。结论:益肾胶囊可能通过下调DN大鼠肾脏组织NF-κB的表达,延缓DN的进展。
46531	越婢汤对阿霉素肾病大鼠肾小球超微结构的影响	目的:观察越婢汤对阿霉素肾病(adriamycin nephropathy,AN)大鼠肾小球超微结构的影响。方法:尾静脉注射阿霉素6mg/kg建立AN大鼠模型,并随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、越婢汤(C组)、激素(D组)、苯那普利(E组),给予相应干预;第3周、7周留取肾皮质,以醋酸铀和柠檬酸铅双重染色法,H-600透射电镜观察GBM超微结构,并计数单位肾小球基底膜上足突个数。结果:(1)造模成功后与A组相比,模型组大鼠24h尿蛋白显著升高(P<0.01),血清Alb明显下降(P<0.01),血清TG和TC明显升高(P<0.01)。(2)模型成功时透射电镜示模型组大鼠肾小球足突呈部分或弥漫性融合,单位长度基底膜上足突计数明显减少。(3)干预结束后与B组相比,C、D组超微结构明显改善,足突计数明显增加,且排列相对整齐(P<0.01)。结论:越婢汤可改善AN大鼠肾小球超微结构,从而改善修复肾小球电荷屏障。
46533	慢性牙周炎与慢性肾衰竭动物模型中IL-1β的表达	目的:检测和分析白细胞介素-1β(IL-1β)在大鼠慢性牙周炎(CP)和慢性肾衰竭(CRF)模型中的表达。方法:40只SD大鼠随机分为4组,每组10只,正常对照组,慢性牙周炎组,慢性肾衰竭组,牙周炎+慢性肾衰竭(复合组),各组接受相应的建模干预处理。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-1β水平,免疫组化法观察各组肾组织中IL-1β的表达程度,检测肾功能及牙周指标。结果:复合组血清IL-1β水平及肾组织中IL-1β的表达较其他组高(P<0.05,P<0.01),慢性肾衰竭组、复合组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)高于对照组、慢性牙周炎组(P<0.05)。慢性牙周炎组、复合组牙龈附着丧失(AL)高于对照组、慢性肾衰竭组(P<0.05)。结论:CP与CRF之间可能具有相关性,IL-1β的表达可能与两疾病的发生发展有关。
46534	血液透析及腹膜透析患者生活质量评价及相关因素分析	目的:评估血液透析及腹膜透析患者的生活质量及相关影响因素。方法:随机抽取腹膜透析患者28例及血液透析患者28例,采用肾脏疾病生存质量专用量表KDQOL-SFTM量表对透析患者进行生活质量评估。比较血液透析患者和腹膜透析患者健康相关生活质量(HRQOL)的差异,并采用多元回归分析法探索分析透析人群HRQOL的影响因素。结果:血液透析患者和腹膜透析患者在KDQOL-SFTM量表各维度得分上差异无统计学意义,除外社会功能(SF)。血液透析患者SF得分高于腹膜透析患者(63.94±25.08vs48.66±23.41,P<0.05)。影响血液透析患者生活质量的因素包括:性别、年龄、透析龄、文化程度、钙磷乘积、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(PTH)等。上述因素对血液透析患者的HRQOL影响占14.1%～55.6%。影响腹膜透析患者生活质量的因素包括:性别、年龄、透析龄、体重指数(BMI)、糖尿病(DM)、Hb、血白蛋白(Alb)、PTH、铁蛋白、腹透方式、每日交换液量等。上述因素对腹膜透析患者的HRQOL影响占14.7%～58.6%。结论:透析患者的骨矿物质代谢紊乱、贫血严重影响生活质量。除此之外,腹膜透析患者的生活质量还受BMI、DM、营养状态、腹透龄的影响。临床中应积极纠正上述影响因素以提高透析患者的生活质量。
46537	维持性血液透析患者血尿酸水平与高血压关系探讨	目的:探讨维持性血液透析的尿毒症患者血尿酸水平与高血压的关系,血尿酸对高血压的影响机制以及控制尿酸水平是否可以成为防治高血压的新途径。方法:选择115例维持性血液透析的尿毒症患者,要求至少规律透析3个月以上,每周透析2～3次,均用碳酸氢钠透析液透析,以血尿酸正常参考值440μmol/L为分界点分为血尿酸升高组52例和血尿酸正常组63例。肿瘤坏死因子(TNF-α)采用ELISA方法测定;血C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fbg)、血尿酸(UA)通过全自动生化分析仪测定;血压采用间接测量方法,按照第7版《诊断学》教材操作规程进行,23例高血压合并高尿酸患者给与别嘌呤醇100mg1日1次口服,4周后观察血压和血尿酸。结果:在尿酸升高组高血压的发生率为44.23%,在尿酸正常组高血压的发生率为19.05%,两组间比较χ2值为14.65,差异有统计学意义(P<0.05)。23例高血压合并血尿酸患者,血压和血尿酸显著降低(P<0.05);在尿酸升高组的CRP、TNF-α、FIB、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著高于尿酸正常组(P<0.05),单因素相关分析UA与CRP、TNF-α、FIB、Scr呈正相关,相关系数分别为0.512、0.372、0.432、0.302(P<0.05)。结论:血尿酸与透析患者的高血压互为因果,并且诱发炎症因子的产生,积极控制血尿酸水平可能是防治高血压的新靶点。
46540	Rac1抑制剂上调糖尿病小鼠肾小球nephrin的表达	目的:探讨Rac1抑制剂(NSC33766)对STZ诱导的糖尿病小鼠肾小球内nephrin水平的影响。方法:采用腹腔单剂注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ,150mg/kg)的方法建立小鼠糖尿病模型,检测NSC33766对正常和糖尿病小鼠尿白蛋白排泄率、血清肌酐水平的影响,采用PAS染色观察肾脏组织学的改变,透射电镜观察超微结构的改变;采用免疫组化观察NSC33766对肾组织内足细胞骨架蛋白nephrin表达的影响。结果:NSC33766降低糖尿病小鼠尿白蛋白排泄率;减少肾组织内系膜区细胞外基质的积聚和基底膜的厚度,改善肾小球滤过膜足突融合,上调nephrin表达,未发现NSC33766具有降低血糖的作用。结论:Rac1抑制剂NSC33766可能通过上调肾小球内nephrin水平,改善足细胞骨架的方式,对糖尿病肾脏损伤具有保护作用。
46543	骨髓间充质干细胞干预对缺血再灌注诱导肾小管上皮细胞凋亡的影响	目的:观察骨髓间充质干细胞(mesenchymal stemcells,MSCs)对缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)诱导的急性肾损伤模型小鼠肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells,RTECs)凋亡的保护作用及机制。方法:Percoll密度梯度离心结合贴壁培养法有效分离出C57BL/6小鼠的骨髓间充质干细胞(mMSCs)。雄性C57BL/6小鼠45只,分为正常对照组(15只)、I/R组(15只、夹闭双侧肾蒂30min开放)、I/R+mMSCs组(15只、夹闭双侧肾蒂30min开放的同时尾静脉注射mMSCs)。造模并干预后,于1d、2d、3d、7d、14d分别处死部分小鼠,留取动脉血及肾组织,检测血尿素氮(BUN)及肌酐(Scr),制作肾组织切片行HE染色进行肾小管损伤程度评分,TUNEL法检测RTECs的凋亡,Western Blot法检测建模后第2天肾小管组织中Caspase-3、Bcl-2蛋白水平的表达。结果:I/R后小鼠的BUN及Scr均显著高于正常对照组,但同一时间点I/R+mMSCs组小鼠的BUN及Scr水平较I/R组为低,以术后第7天差异最为显著(P<0.01),肾小管损伤程度评分也有着显著降低。TUNEL检测表明I/R可诱导RTECs发生明显的凋亡,以术后第2天凋亡指数(apoptosis index,AI)最高(46.71±11.20)(P<0.01),而mMSCs干预可显著降低各时间点RTECs的凋亡水平(P<0.05或P<0.01),至14d时AI基本恢复至对照组水平。Western blot进一步显示:I/R+mMSCs组小鼠的肾组织中Caspase-3蛋白水平明显下降(1.16±0.33,P<0.01),而Bcl-2水平却有明显增高(0.94±0.27,P<0.01)。结论:移植的MSCs对I/R诱导的肾损害小鼠RTECs凋亡具有抑制作用,从而有利于肾小管损伤的早期恢复,其保护机制可能与抑制Caspase-3表达,上调Bcl-2表达有关,但其细胞学和分子机制还有待进一步研究。
46545	血浆活化蛋白C与2型糖尿病肾病患者动脉粥样硬化的相关性	目的:探讨活化蛋白C(APC)与2型糖尿病肾病(DKD)患者动脉粥样硬化的关系。方法:ELISA方法检测41例2型糖尿病肾病患者和27位对照组志愿者的血浆APC水平,颈动脉超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT)作为全身动脉粥样硬化的衡量指标。结果:与对照组相比,2型糖尿病肾病患者的血浆APC水平显著性降低[(10389.0±1801.9)vs(6693.3±1790.5)ng/ml,P<0.001]。单因素相关分析显示,2型糖尿病肾病非透析患者的颈动脉IMT与血浆APC水平(r=-0.511,P<0.01)负相关。多元逐步线性回归分析显示APC是平均颈动脉IMT的显著性相关因素(β=-0.492,P<0.01),且24h尿白蛋白排泄率(β=-0.719,P<0.05)、血红蛋白(β=0.522,P<0.05)是血浆APC水平的显著性相关因素。结论:APC的减少可能与2型糖尿病肾病患者的动脉粥样硬化相关,并可能在其动脉粥样硬化的病理过程中发挥作用。
46546	合并慢性前列腺炎的慢性肾脏病患者临床病理特点	目的:探讨合并慢性前列腺炎(CP)的男性慢性肾脏病(CKD)患者临床病理特点。方法:比较伴CP与不伴CP的CKD患者的年龄、婚姻情况、蛋白尿、血尿、肾功能水平及病理类型等临床病理指标。结果:(1)合并CP组平均年龄较不伴CP组大[(232.6±12.7)岁vs(9.5±11.4)岁],CP组已婚率高(63.7%vs47.3%)(P均<0.05);大量蛋白尿(>3.5g/24h)52例(57.1%),CP组中最常见的3种肾脏病为IgA肾病31例(34.1%),非IgAN系膜增生性肾小球肾炎24例(26.4%),膜性肾病12例(13.2%),其中膜性肾病的发生率较不伴CP组(4.4%)高(P<0.05);伴CP的IgAN患者血管襻IgA沉积率较不伴CP患者高(P<0.05)。(3)CP组与不伴CP组在蛋白尿、血尿、肾功能方面比较差异无统计学意义。结论:伴CP的CKD者年龄较大,多为已婚,半数伴大量蛋白尿,具有一定的临床病理特点,CP可能造成某些CKD患者慢性化改变。
46548	328例慢性肾脏病患者高血压影响因素分析	目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者血压升高的影响因素。方法:回顾性研究328例住院CKD患者,分析年龄、肾功能、血糖、血脂、血尿酸等因素对血压的影响。结果:77.13%(253/328)的CKD患者伴血压升高,肾小球滤过率与收缩压呈负相关(B=-0.407,F=202.11,P<0.001),而年龄、血糖、血脂及血尿酸对CKD患者的收缩压没有显著影响。肾小球滤过率、年龄及血尿酸对CKD患者舒张压均有影响,其中肾小球滤过率与舒张压呈负相关(B=-0.155,F=66.53,P<0.001),年龄与舒张压也呈负相关(B=-0.192,F=43.11,P<0.001),血尿酸与舒张压呈正相关(B=0.013,F=30.72,P<0.001),血糖、血脂对舒张压没有显著影响。CKD各期患者的年龄、收缩压、舒张压、血尿酸及三酰甘油等指标多组比较差异均具有统计学意义(P<0.001),即CKD各期发病年龄、血压、血尿酸及三酰甘油水平差异有统计学意义。结论:在CKD患者中,高血压患病率高,肾功能状态、年龄、血尿酸均对血压有影响,其中以肾功能最为关键。
46549	B淋巴细胞活化及凋亡和BlyS、IL-10、IL-6对狼疮性肾炎的影响	目的:探讨B淋巴细胞活化及凋亡、BlyS、IL-10、IL-6对狼疮性肾炎的(LN)影响。方法:以双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定LN患者外周血中BlyS水平,流式蛋白分析系统(CBA)测定外周血IL-6、IL-10水平,流式细胞仪测定外周血CD19+CD69+及CD19+凋亡率(AV)水平。结果:(1)①活动期和静止期LN患者CD19+CD69+、AV水平较正常组显著升高(P<0.01);②活动期LN患者IL-10、IL-6、CD19+CD69+、AV水平较静止期显著升高(P<0.01);③活动期、静止期BlyS水平较正常组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)LN患者活动指数(SLEDAI)与ds-DNA、IL-10、AV之间呈正相关,与BlyS、CD19+CD69+水平无相关性;BlyS与ds-DNA、IL-10、CD19+CD69+、AV均无相关性;IL-10与ds-DNA、AV呈正相关,与CD19+CD69+无相关性。(3)逐步回归分析发现活动指数与C3、凋亡率、CD69、C4有相关性,C4对活动指数影响最大;凋亡率与IL-6、IL-10有相关性,IL-6对凋亡率的影响最大。结论:(1)活动期和静止期LN患者B淋巴细胞活化率及凋亡率均增多;(2)CD19+CD69+、CD19+凋亡率、IL-6、IL-10可反映狼疮的活动性。
46550	免疫抑制剂加肾素-血管紧张素抑制剂对中度肾衰竭的IgA肾病患者肾保护作用	目的:观察对合并中度肾衰竭的IgA肾病患者在免疫抑制治疗基础上加用肾素-血管紧张素(RAS)抑制剂是否有更好的肾保护作用。方法:回顾性分析39例合并中度肾衰竭(30ml/min≤eGFR≤50ml/min)的IgA肾病患者的临床、病理资料,按是否联用RAS抑制剂(ACEI/ARB)分成联合治疗组(24例)和免疫治疗组(15例)。记录患者治疗前和随访过程实验室结果及临床指标,对肾脏病理进行半定量评分。结果:开始治疗后1年和2年时,两组患者的24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压均较治疗前明显下降。开始治疗后1年和2年时,联合治疗组患者的尿蛋白明显低于免疫治疗组。开始治疗的2年内联合治疗组患者肌酐清除率下降较免疫治疗组明显减缓。2年后两组间出现血肌酐50%上升的患者差异明显(联合组29.2%vs免疫治疗组66.7%,P<0.05)。多元逐步回归分析显示未联合RAS抑制剂是患者肾衰竭进展的危险因素。结论:免疫抑制治疗基础上加用RAS抑制剂能进一步改善IgA肾病合并中度肾衰竭患者的肾脏预后。
46551	大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的临床再评价	目的:以大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎(LN)与经典方案比较,探讨大剂量疗法的效果及副作用。方法:将入选的LN患者随机分为两组。治疗组CTX8～12mg/kg加入生理盐水100～250ml,连续2d,每2周重复1次,总量≤150mg/kg;对照组CTX每月冲击1次1g共6次。治疗前、治疗期及追踪期间观察SLEDAI评分、蛋白尿、补体C3等,并记录药物副作用。结果:在6周时治疗组尿蛋白及SLEDA评分均有明显下降,尿蛋白的阴转率达到94%;而对照组在6周时尿蛋白的阴转率仅有71%。半年时两组治疗效果差异无统计学意义。两组副作用的发生率差异无统计学意义。结论:泼尼松联合大剂量CTX冲击并配合中药治疗对于活动期临床症状明显且严重的LN患者可以起到快速诱导缓解、改善预后的作用,且毒副作用未见明显增加。
46573	肾络宁治疗IgA肾病的临床疗效及安全性评价	目的:观察疏利少阳标本兼治法之肾络宁治疗IgA肾病气阴两虚兼有湿热证的临床疗效及安全性。方法:将90例IgA肾病气阴两虚兼有湿热证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在基础治疗的同时,加服肾络宁;对照组在基础治疗的同时,加服肾炎康复片。治疗6个月后,观察两组患者治疗前后中医证候积分变化,以及尿常规,24 h尿蛋白定量,尿NAG、GAL,肝肾功能等实验室指标的变化。结果:(1)临床疗效比较:肾络宁组总有效率为86.67%,对照组为80%;中医证候疗效比较:肾络宁组总有效率为93.33%,对照组为86.67%。(2)对尿红细胞及尿蛋白的影响:肾络宁可明显降低患者尿中红细胞数量及减少尿蛋白,且在改善血尿方面疗效优于肾炎康复片组。(3)肾功能的影响:本研究选择的IgA肾病患者,其肾脏病理分级多在三级以下,肾功能基本正常,故未能反映出肾络宁在此方面的疗效。(4)观察期间,两组患者均未发生不良反应。结论:肾络宁治疗IgA肾病气阴两虚兼有湿热证的临床疗效肯定,安全性良好;能较好地改善患者症状,有效地减少患者血尿、尿蛋白,保护肾小管功能,且在减少血尿方面优于对照组。
46581	丹酚酸B对马兜铃酸诱导的HK-2细胞TGF-β_1与p38MAPK表达的影响	目的:观察丹酚酸B对马兜铃酸(AA)诱导的肾小管上皮细胞(HK-2)TGF-β1与p38 MAPK表达的影响。方法:HK-2细胞传代培养并同步后,培养液中加入不同药物,分为AA诱导组:AA20μg/ml;丹酚酸B干预组:以AA20μg/ml诱导,并分别加入不同浓度丹酚酸B(5、10、20、40μg/ml);对照组(不加任何药物)。培养24 h、48 h、72 h后,实时荧光定量PCR检测细胞TGF-β1mRNA表达,ELISA检测TGF-β1蛋白合成,免疫印迹检测MKK、p38 MAPK蛋白表达。结果:AA诱导24 h、48 h后,细胞TGF-β1 mRNA及蛋白表达增加,MKK、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)蛋白合成增加。丹酚酸B干预后,可降低TGF-β1 mRNA及蛋白的过表达,MKK、p-p38 MAPK蛋白的合成有下降趋势,在干预48 h后,对TGF-β1的抑制作用随丹酚酸B剂量增加而作用明显。结论:丹酚酸B可能通过下调TGF-β1的表达,部分抑制了p-p38 MAPK的过表达,从而可能减轻马兜铃酸诱导的HK-2细胞凋亡、转分化及炎细胞浸润等病变。
46582	肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠C-Ⅳ与FN表达的影响	目的:观察肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠Ⅳ型胶原蛋白(C-Ⅳ)、纤维连接蛋白(FN)表达的影响,进而探讨肾糖颗粒在糖尿病肾病大鼠肾保护中的作用机制。方法:采用高脂饲料喂养+STZ腹腔注射制作糖尿病肾病大鼠模型。分为正常对照组、模型对照组、中药治疗组(肾糖颗粒组)、西药治疗组(洛汀新组)、中西药治疗组(肾糖颗粒+洛汀新组),测定大鼠24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白,免疫组化方法测定大鼠的C-Ⅳ、FN表达。结果:经肾糖颗粒治疗8周后,24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白各治疗组均明显低于模型组(P<0.05);大鼠模型组的C-Ⅳ、FN分别呈现高阳性表达,明显高于各治疗组(P<0.05)。结论:肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠有一定的治疗效果,可以改善肾功能,延缓糖尿病的肾脏损伤,其可能机制是抑制了大鼠的肾纤维化的进展,与抑制了C-Ⅳ、FN在大鼠肾组织中的表达有关。
46583	金雀异黄素对晚期糖基化终末产物刺激大鼠系膜细胞氧化应激反应和TGF-β_1表达的影响	目的:探讨金雀异黄素(Gen)作为抗氧化剂对糖基化终末产物(AGE)刺激SD大鼠肾小球系膜细胞(MC)氧化应激反应和转化生长因了-β1(TGF-β1)表达的作用,从而了解作为大豆蛋白主要成分的Gen对糖尿病肾脏病(DKD)系膜细胞的影响,进而探讨大豆蛋白饮食对DKD的治疗意义。方法:以体外培养的SD大鼠MC为研究对象,分为正常对照组(C组)、培养液中加入AGE的A组以及培养液中同时加入AGE和不同浓度Gen的A+G组。比色法检测胞浆内抗氧化酶(AOEs)活力和丙二醛(MDA)水平,ELLSA法检测各组细胞培养液中TGF-β1的浓度,采用SPSS 13.0统计分析软件对数据进行t检验和SNK方差分析。结果:培养12 h、24 h、48 h后,各组MDA和TGF-β1的含量比较如下:A组较C组升高,而A+G组较A组降低,降低程度具有时间和浓度依赖性。而AOEs活力结果则相反,即A组较C组降低,而A+G组则较A组升高,升高程度亦具有时间和浓度依赖性。上述结果的P值均<0.05或<0.01。结论:在体外培养条件下,Gen能抑制AGE刺激下MC氧化应激的激活以及TGF-β1表达的增加,具有浓度和时间依赖性,因此大豆蛋白饮食可能对DKD患者有益。
46584	黄葵胶囊对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的保护作用	目的:采用单侧输尿管梗阻(UUO)致肾间质纤维化大鼠模型,观察黄葵对肾脏转化生长因子β激活激酶(TAK1)表达的影响。方法:96只大鼠随机分为假手术组、模型组(UUO组)、黄葵治疗组及缬沙坦治疗组,术后7、14、21 d各组分别处死8只大鼠,HE及Masson染色观察UUO大鼠梗阻侧肾脏病理变化,原位杂交、RT-PCR及Western-bloting检测肾组织TAK1的表达。结果:在UUO术后第7天梗阻侧肾脏出现明显的间质纤维化,并随着时间的进展而明显;在不同时限内模型组及治疗组TAK1表达较假手术组比较均增高(P<0.01),经黄葵干预后,梗阻侧肾组织间质纤维化程度有所减轻,且TAK1表达明显减少(P<0.01)。结论:黄葵可能通过下调TAK1表达,从而减轻间质纤维化的病程进展。
46585	丹参注射液对造影剂所致大鼠肾损害的保护作用	目的:研究丹参注射液对造影剂肾毒性的保护作用及其机制。方法:SD大鼠32只,随机分为正常对照组、甘油对照组、造影剂组、丹参预防组,24 h后处死动物,检测血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、肾组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)含量,同时检测肾组织病理学改变。结果:与造影剂组相比,丹参组血肌酐、尿素氮明显下降(P<0.01)、肌酐清除率明显上升(P<0.01)、肾组织MDA含量下降(P<0.01)、SOD活性升高(P<0.01)、GSH含量增高(P<0.05)。病理形态学可见丹参组肾组织损害较造影剂组明显减轻。结论:丹参能减轻造影剂肾损害,其作用与其减轻造影剂所致肾脏过氧化损伤有关。
46590	MIS评分对血透患者营养不良-炎症状态及住院/死亡风险的相关性	目的:采用营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)系统,观察透析患者营养-炎症状态,分析与住院和死亡风险的关系。方法:对141例行维持性血液(maintenance hemodialysis,MHD)患者进行MIS评分,了解其营养和炎症状况,包括:人体测量学指标、生化指标(包括血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、铁蛋白、未饱和铁,总胆固醇、肾功能等)及血常规(红细胞、血红蛋白)、炎症指标(包括超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等)。统计患者进入观察期12个月内其住院和死亡的情况,分析MIS评分与住院风险及死亡风险之间的关系,及与炎症和营养状态的相关性。结果:本组患者MIS评分增高者,存在较高的住院频率和病死率。MIS每升高10分(轻、中、重度),其住院频率分别为1.68±2.43、2.37±2.57、4.46±3.73(次),其住院率分别为29.26%、45.95%和83.33%,病死率分别为3.66%、10.81%和75%。较高的MIS与较低的血清白蛋白、转铁蛋白水平及肌肉蛋白储备下降有关,MIS升高者存在更显著的炎症和贫血状态。相关分析显示MIS与住院频率、透析龄、铁蛋白、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平正相关,与人体测量指标、前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、总铁结合力以及肌酐水平负相关。结论:MIS评分系统可以有效评价MHD患者的营养不良-炎症状态,并与患者住院频率和死亡风险相关,MIS分级越高,营养不良和炎症状态越严重,其住院和死亡风险越大。
46592	指数衰减透析液钠浓度对维持性血液透析患者血液透析相关性高血压的影响	目的:观察指数衰减透析液钠浓度对维持性血液透析(MHD)患者血液透析相关性高血压的影响。方法:反复发生血液透析相关性高血压的MHD患者21例,给予恒定透析液钠浓度和指数衰减透析液钠浓度血液透析各10次,观察比较血压、血钠浓度、头痛、恶心等。结果:与恒定透析液钠浓度组比较,指数衰减透析液钠浓度透析时MHD患者血液透析相关性高血压发生例次明显减少(P<0.01),透析中及透析后头痛、烦躁不安等症状明显减少(P<0.01)。结论:指数衰减透析液钠浓度透析可有效减少血液透析相关性高血压的发生。
46595	大鼠肾缺血再灌注后炎症反应和间质血管病变研究	目的:探讨在缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)模拟急性肾损伤的大鼠模型中间质血管损伤状况及其病变机制。方法:按随机分组将15只SD大鼠分为假手术组(sham)、肾缺血再灌注损伤(I/R)6 h组、24 h组,每组5只,测定血尿素氮水平,并观察肾脏病理改变;免疫组织化学法观察巨噬细胞浸润、促血管生成因子-血管内皮生长因子(VEGF)的表达,免疫荧光法检测肾小管间质血管的分布,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测肾小管上皮细胞凋亡。结果:I/R 6 h、24 h组与sham组相比,BUN明显升高(P<0.05),巨噬细胞浸润明显(P<0.05),VEGF表达量下降,间质血管密度下降(P<0.05),上皮细胞凋亡增多(P<0.05)。结论:I/R损伤后炎症细反应所致间质血管密度降低是肾小管上皮细胞损伤的重要机制。
46597	糖尿病肾病早期miRNAs表达谱分析	目的:探讨mi RNAs在糖尿病肾病(DN)早期的表达谱的改变,从而为其在DN发病机制中的研究提供有力的平台。方法:腹腔单剂注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ,150 mg/kg)建立小鼠糖尿病模型,检测对照组和糖尿病小鼠尿白蛋白排泄率,采用PAS染色观察肾脏组织学的改变;MicroRNAs微阵列分析采用单通道Cy5荧光标记法,分析对照组和糖尿病mi RNAs表达谱,利用GO分析对差异表达mi RNAs进行靶通道测定。结果:糖尿病组白蛋白排泄率显著高于对照组(P<0.05);PAS染色提示糖尿病组小鼠肾小球内大量细胞外基质积聚,系膜区明显增宽,符合DN早期的病理改变。糖尿病组共检测出128个mi RNAs,其中显著上调者分别mi R-34a,mi R-214,mi R-2132;显著下调者为mi R-2143,mi R-1970,mi R-703;以上差异有统计学意义mi RNAs参与细胞周期、细胞黏附、凋亡、小G蛋白介导的细胞信号传导的调控。结论:DN早期mi RNAs表达谱发生差异有统计学意义,微阵列技术为DN发病机制的研究提供了全新的研究策略。
46601	高尿酸血症对早期2型糖尿病肾病的影响	目的:探讨高尿酸血症对早期2型糖尿病肾病的影响。方法:将125例早期2型糖尿病肾病患者根据血尿酸(SUA)水平分成正常尿酸(NUA)组60例和高血尿酸(HUA)组65例,测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FI NS)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(MAU)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),分析血尿酸与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病肾损害的关系。结果:HUA组尿MAU、β2-MG、NAG、FI NS、HOMA-IR水平均高于NUA组,ISI水平低于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05),早期2型糖尿病肾病血尿酸与尿MAU、β2-MG、NAG、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关(P<0.05)。结论:高尿酸血症与肾脏损害及胰岛素抵抗相关,在早期2型糖尿病肾病发生发展中起一定作用。
46602	肾康灵对慢性肾衰竭大鼠肾组织MMP-2,9及TIMP-1,2的影响	目的:探讨肾康灵对慢性肾衰竭大鼠肾组织基质金属蛋白酶-2、9(matrix metalloproteinase,MMP-2,9)及金属蛋白酶组织抑制因子-1、2(tissue inhibitor of metalloproteinase,TI MP-1,2)的影响。方法:对造模成功的慢性肾衰竭大鼠随机分为正常对照组、模型组、苯那普利组、肾康灵大剂量组和小剂量组,苯那普利组用苯那普利治疗,大剂量与小剂量均采用肾康灵治疗,共治疗8周。观察各组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)、LN、胶原Ⅳ(colla-genⅣ,Col-Ⅳ)、MMP-2/TI MP-2、MMP-9/TI MP-1的情况,并进行比较。结果:各治疗组均可降低肾衰竭大鼠的尿蛋白,并且苯那普利治疗优于肾康灵治疗(P<0.01);苯那普利及肾康灵大剂量治疗可改善肾衰竭大鼠的血肌酐和尿素氮(P<0.05);各治疗组均可减少FN和LN的沉积,而肾康灵可减少Col-Ⅳ的沉积;苯那普利与大剂量治疗均可改善MMP-2/TI MP-2,MMP-9/TI MP-1的表达,并且两组间差异无统计学意义(P>0.05);小剂量治疗可降低TI MP-1,2的表达。结论:肾康灵在调节金属蛋白酶系统平衡方面有明显疗效,和苯那普利作用相当。
46613	慢性肾炎CKD 3期风湿内扰证的临床病理特点	目的:为进一步了解慢性肾炎风湿内扰证的特点,以及在慢性肾脏病(CKD)3期中的作用地位。方法:根据有无风湿内扰证将56例慢性肾炎CKD 3期患者分成两组,分析比较两组的临床与肾病理学资料。结果:56例患者辨证风湿内扰证43例,无风湿内扰证13例,两组兼夹虚、瘀、湿热证例数及肾病理分布虽差异无统计学意义,但风湿内扰证患者兼夹肾络瘀痹严重,与无风湿内扰证患者比较,肾络瘀痹症状总积分以及尿血、舌下脉络瘀滞积分显著升高;风湿内扰证患者除尿RBC2、4 h尿蛋白定量等较无风湿内扰证患者差异有统计学意义外,平均动脉压(MBP)也显著升高;采用katafuchi评分发现,风湿内扰证患者肾小管间质积分显著高于无风湿内扰证患者;Andreoli评分发现,风湿内扰证患者活动性指数总积分、慢性化指数总积分显著高于无风湿内扰证患者,其中间质炎细胞浸润、纤维/纤维细胞新月体也以风湿内扰证患者明显(P<0.05)。结论:风湿内扰证是慢性肾炎CKD 3期患者中主要证候,风湿内扰加重肾络瘀痹,有致瘀致虚的演变趋势。风湿内扰与肾病理具有一定相关性,是慢性肾炎病情加重的主要病机。
46614	黄葵胶囊治疗难治性膜性肾病的临床疗效观察	目的:观察黄葵胶囊治疗难治性膜性肾病的疗效。方法:将我院经激素标准疗程加环磷酰胺冲击治疗半年无效的难治性膜性肾病患者30例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予黄葵胶囊和泼尼松治疗14例,对照组给予泼尼松治疗16例。观察用药前后患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血谷丙转氨酶的变化,及两组治疗总有效率等,同时记录不良反应。结果:治疗24周后,两组总有效率为(治疗组vs对照组:92.9%vs 56.3%),两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗4、12和24周时24 h尿蛋白定量较对照组治疗同期减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊治疗难治性膜性肾病能有效降低尿蛋白。
46615	银杏达莫联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察	目的:探讨银杏达莫联合黄葵胶囊与单独应用黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效。方法:将60例DKD患者分为观察组和对照组,分别检测治疗前后24 h尿蛋白、血尿素氮、肌酐和血液流变学,并进行比较。结果:两组治疗前后24 h尿蛋白量、血尿素氮、肌酐、血液流变学变化差异有统计学意义,治疗4周两组24 h尿蛋白量、血尿素氮、肌酐比较差异有统计学意义。结论:两组均可有效治疗DKD,银杏达莫联合黄葵胶囊较单纯应用黄葵胶囊治疗DKD可明显增加疗效、改善症状、缩短疗程,且安全、无明显不良反应。
46618	大黄对尿酸性肾病大鼠肾脏CTGF和HGF的影响	目的:观察大黄对尿酸性肾病大鼠肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)和肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,为尿酸性肾病的防治提供依据。方法:采用酵母、腺嘌呤制作尿酸性肾病大鼠模型,给予治疗后心脏采血检测肾功能,同时处死动物,取肾组织,在光镜下观察肾组织的病理改变,并应用免疫组化技术检测大鼠肾组织CTGF和HGF的表达情况。结果:(1)与正常对照组比较,模型组尿酸性肾病大鼠血清BUN、Scr、UA均明显升高(P<0.05);(2)大黄组、别嘌呤醇组大鼠血清中BUN、Scr、UA较模型组均明显降低(P<0.05),大黄组血清BUN、Scr、UA水平与别嘌呤醇组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)光镜下正常大鼠肾组织结构正常,无尿酸盐结晶;模型组肾小管扩张,肾小管可见棕褐色尿酸盐结晶沉积,伴大量炎性细胞浸润,可见局灶性纤维化;大黄组、别嘌呤醇组尿酸盐结晶、炎性细胞浸润均明显减少,肾小管扩张和间质纤维化均有所改善。(4)与模型组比较,大黄组、别嘌呤醇组肾组织中CTGF的表达明显降低(P<0.01),但大黄组、别嘌呤醇组之间CTGF的表达差异无统计学意义(P>0.05)。(5)与模型组比较,大黄组、别嘌呤醇组肾组织中HGF的表达明显升高(P<0.01),但大黄组、别嘌呤醇组之间HGF的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄能降低尿酸性肾病大鼠血清中BUN、Scr、UA的含量,能减少尿酸盐在肾小管中沉积及炎性细胞浸润;降低CTGF在尿酸性肾病大鼠肾组织中的表达,升高HGF在尿酸性肾病大鼠肾组织中的表达,从而减轻肾脏纤维化等损害,达到保护肾功能的目的。
46619	姜黄素抑制内毒素所致肾脏炎症的作用基因表达谱的分析研究	目的:肾脏的急慢性炎症与肾脏疾病的进展密切相关,本研究拟通过基因芯片技术及病理学方法探讨姜黄素对内毒素脂多糖(LPS)所致肾脏炎症的保护作用的机制。方法:SPF级昆明种小鼠9只,鼠龄6～8周,体重20～25 g。小鼠分为3组:(1)正常对照组:腹腔注射生理盐水;(2)模型组(LPS组):腹腔注射LPS(5 mg/kg);(3)治疗组(姜黄素+LPS):动物先腹腔注射姜黄素(5 mg/kg)3 d,然后腹腔注射LPS 5 mg/kg。于处理后6 h取材,切取部分肾组织用10%甲醛固定,HE,PAS染色及免疫组化,进行病理学观察;利用Affymetrix公司生产的mouse 430基因芯片分别检测正常对照组、模型组、姜黄素治疗组肾组织基因表达谱,并利用生物信息学方法对检测结果进行分析。结果:肾组织基因表达谱显示,符合LPS刺激后基因表达水平上升,并经姜黄素治疗后表达水平下降的共有148个Affy IDs(A组),而呈相反趋势的有133个Affy IDs(B组)。在前组的差异基因中,统计筛选得21个Gene Ontology(GO)的功能节点(P≤0.01)。在生物过程角度方面,其中富集量最高的为调节巨噬细胞活化和巨噬细胞活化相关基因。在细胞定位角度方面,有4个GO的功能节点(P≤0.01),在分子结构角度方面,有7个GO的功能节点(P≤0.01)。在B组中,在生物学过程角度方面,有2个GO的功能节点(P≤0.01);在细胞定位角度方面,有1个GO的功能节点(P≤0.01)。研究还发现了姜黄素抑制内毒素所致肾脏炎症作用机制的信号通路及可能的靶位基因。结论:利用基因芯片技术在阐明了炎症状态下肾脏基因的表达谱同时,证实姜黄素治疗可以改变其基因的表达谱,为进一步研究肾脏炎症纤维化的分子发病机制和姜黄素治疗的作用机制创造了条件。
46620	肾纤康对肾间质纤维化大鼠Smad信号通路的影响	目的:研究肾纤康对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3、Smad7表达的影响,探讨肾纤康防治肾间质纤维化的作用机制。方法:将40只大鼠随机分为4组,即假手术组、模型组、肾纤康组、苯那普利组,采用左侧输尿管梗阻方法造模,用免疫组织化学方法作肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7检测,并观察肾脏病理学变化。结果:模型组和各治疗组肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3面积比增加,Smad7面积比减少,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,药物治疗组肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3面积比减少,Smad7面积比增加,差异有统计学意义(P<0.05)。肾纤康组与苯那普利组肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7面积比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾纤康通过下调TGF-β1、Smad2、Smad3在肾间质的表达及增加Smad7的表达而抑制单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化,与肾纤康可调节TGF-β1/Smad信号转导通路有关,其作用与苯那普利差异无统计学意义。
46623	容量超负荷状态对持续性非卧床腹膜透析患者血清白蛋白水平的影响	目的:探讨容量超负荷状态对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者血清白蛋白(Alb)水平的影响。方法:对2009年6月在北京大学附属第三医院肾内科接受持续性非卧床腹膜透析患者进行横断面调查。采用BCM系统测定患者体成份,并以OH(overhydration)作为容量状态的评估指标;同时收集空腹血、24 h尿液及透析引流液用于透析充分性评估、Alb及其他生化检测。采用均数比较及多因素分析等统计学方法探讨容量状态与Alb之间的关系。结果:共有129例符合条件的患者入选本研究。根据总体Alb平均水平将患者分为两组,即Alb≥39 g/L和Alb<39 g/L。结果显示前者OH及年龄平均水平均明显小于后者[OH,(1.75±1.60)vs(3.16±1.88)L,P<0.05;年龄,(58.1±14.2)vs(67.8±12.3)岁,P<0.05];多因素分析提示,在矫正性别、糖尿病后,OH与年龄是影响患者血清白蛋白水平的独立危险因素(R2=0.301,P<0.05)。结论:本研究表明容量超负荷是影响腹膜透析患者低白蛋白血症发生的独立危险因素,并且OH也许是评估腹膜透析人群容量状况的良好指标。
46624	腹膜透析管植入术后休整期与腹透导管相关并发症间关系的临床研究	目的:分析腹膜透析管植入术后至开始腹膜透析时的时间间隔(手术后休整期)与患者腹透导管相关并发症之间的关系,寻找合适的腹膜透析导管术后休整期。方法:回顾性总结本科室从1997年以来部分实行腹膜透析管植入术并长期随访的腹膜透析患者154例,根据腹透管置管植入术后休整期长短不同分为3组,7 d以内组(时间<7 d)、7 d以上组(7 d≤时间<14 d)和14 d以上组(时间≥14 d),分析3组患者的原发疾病,术前白蛋白和肌酐水平、腹透液渗漏、腹透管移位、大网膜包裹等腹透导管相关并发症的发生情况,以及手术干预的例次。结果:各组中疾病谱分布、术前血清白蛋白及肌酐值水平差异无统计学意义(P>0.05);7 d以内组患者发生腹透液渗漏发生率(10.0%)、腹透管移位发生率(22.5%)、大网膜包裹发生率(20.0%)均高于其余两组(P<0.05);7 d以上组和14 d以上组之间上述并发症发生率相当(P>0.05);7 d以内组需手术处理的并发症(81.0%)显著高于其他两组(P<0.05)。结论:腹膜透析管植入术后7～14 d的休整期能明显减少腹透导管相关并发症的发生,是比较合适的休整期。
46625	三种不同原发病的血液透析患者对比研究	目的:探讨慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病患者在营养状态、透析效果及并发症的差异。方法:对60例维持性血液透析的尿毒症患者,其中慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病患者各20例的营养、透析效果指标,以及近3个月内并发症发生情况进行分析。结果:各组患者年龄相比差异有统计学意义(P<0.01),血浆白蛋白(Alb)比较差异有统计学意义(P<0.05),感染发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与非糖尿病患者比,糖尿病血液透析患者的远期预后差,感染和营养不良发生率高。
46627	高通量透析对糖尿病血液透析患者周围神经病变的影响	目的:观察高通量透析(HFHD)对糖尿病血液透析患者周围神经病变神经电生理的影响。方法:13例患者随机分为HFHD组(n=7)及维持性血液透析(MHD)组(n=6),进行为期3月的研究,测定两组患者透析前后周围神经传导速度和肌电图,比较糖尿病血液透析患者的高通量透析(HFHD)与维持性血液透析(MHD)治疗前后的变化。结果:HFHD组周围神经传导速度无明显改变,而MHD组较前降低,两组治疗前后差值差异有统计学意义。结论:HFHD对糖尿病血液透析患者周围神经病变进展有防治作用。
46638	pRb的磷酸化状态在肾小球系膜细胞增生和凋亡中的作用	目的:探讨视网膜母细胞瘤敏感基因蛋白(Rb蛋白)的磷酸化状态对大鼠肾小球系膜细胞(GMCs)增生和凋亡的影响。方法:将大鼠GMCs分为脂多糖(LPS)组、对照组、维生素(VitE)组、激素组与激素+VitE组共5组分瓶培养,后3组加LPS诱导。实验末,收集培养细胞,涂片,应用免疫组化法检测GMCs的增生细胞核抗原(PCNA)、去磷酸化Rb蛋白(Rb)、磷酸化Rb蛋白(pRb)阳性表达率,TUNEL法检测GMCs凋亡指数(AI)。结果:VitE组、激素组、VitE+激素组培养细胞PCNA阳性率均低于LPS组,VitE+激素组培养细胞PCNA阳性率明显低于激素组。VitE组、激素组、VitE+激素组培养细胞凋亡指数均高于LPS组,VitE+激素组培养细胞凋亡指数明显高于激素组。VitE组、激素组、VitE+激素组培养细胞Rb阳性率均低于LPS组,VitE+激素组培养细胞Rb阳性率明显低于激素组。VitE组、激素组、VitE+激素组培养细胞pRb阳性率均低于LPS组,VitE+激素组培养细胞pRb阳性率均低于激素组。PCNA细胞阳性率与pRb阳性细胞率、Rb阳性细胞率均成正相关;AI与pRb阳性细胞率、Rb阳性细胞率均成负相关。结论:去磷酸化和磷酸化Rb蛋白表达水平增加均促进了肾脏系膜细胞的异常增生,抑制异常增生的系膜细胞凋亡,促进肾脏病的慢性进展。
46643	住院患者慢性肾脏病的危险因素分析	目的:回顾性分析慢性肾脏病(CKD)住院患者肾功能进展的危险因素。方法:收集2001年1月1日～2008年12月31日,在我院肾内科首次住院,未接受替代治疗16岁以上CKD患者655例,分析患者的性别、年龄、血压、原发病、肾穿病理、Hb、Alb、PA、UA、Ca2+、P3-、TC、TG、LDL、HDL及肾功能进展的危险因素。结果:(1)起病较集中在31岁～60岁,占CKD的53.9%。(2)原发性肾小球疾病、糖尿病、高血压(69.5%、8.9%、8.9%)是导致CKD的主要病因。(3)58.2%患者行肾脏穿刺,病理结果以IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、微小病变(31.2%、23.6%、11.3%、10.2%)为主。(4)各期患者血尿存在明显统计学差异(P<0.01);蛋白尿差异无统计学意义。与CKD1期比较,除PA、TG外,各期SBP、DBP、Hb、Alb、UA、Ca2+、P3-、TC、LDL、HDL差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)多元相关回归分析显示eGFR与Hb呈正相关(P<0.05),与年龄、血压、UA呈负相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示年龄、贫血、高尿酸血症、高血压是CKD肾功能进展的危险因素(P<0.05)。结论:原发性肾小球肾炎、糖尿病、高血压是主要病因。年龄、贫血、高尿酸血症、高血压为CKD进展的危险因素。
46646	狼疮肾炎终末期肾病患者肾移植临床分析	目的:探讨系统性红斑狼疮肾炎终末期肾病患者行肾移植术治疗的效果和可行性。方法:统计我院2004年1月～2008年12月间,原发病为终末期狼疮肾病的肾移植患者的临床资料和手术后随访情况进行分析。结果:4例患者均为女性,行移植手术时全身病情稳定,无狼疮活动;手术后均使用免疫抑制剂抗排斥反应;术后平均随访时间41.5个月;至今其中3例移植肾功能良好,未发生排异反应,1例移植肾功能异常者经移植肾病理活检证实为慢性排斥反应,4例均无狼疮肾病复发。结论:终末期狼疮肾病患者肾移植效果良好,肾移植治疗终末期狼疮肾病是有效和可行的。
46647	中西医结合治疗尿酸性肾病60例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗尿酸性肾病的疗效和安全性。方法:120例尿酸性肾病患者随机分为中西医结合组(治疗组)和对照组各60例,两组均予以低嘌呤饮食、多饮水、禁酒并以别嘌醇、大黄碳酸氢钠等对症治疗,治疗组在此基础上加用中药降浊化瘀保肾方治疗。结果:治疗组减少尿蛋白排出疗效优于对照组(P<0.01),降低血、尿β2-M疗效、改善肾功能疗效优于对照组,并能降低血尿酸,消除和缓解临床症状;无严重不良反应。结论:中西医结合治疗尿酸性肾病有较好的疗效和安全性。
46648	肥胖与慢性肾脏病患者冠状动脉疾病的关系	目的:了解肥胖对慢性肾脏病(CKD)患者发生冠状动脉疾病(CAD)的影响,并探索体重指数(BMI)、腰围、腰臀比对CAD的预测价值。方法:选取102例非透析CKD患者,分别以BMI、腰围、腰臀比作为肥胖的判定指标,将患者分为肥胖组与非肥胖组,比较各组CAD的患病率。以多因素Logistic回归分析各项肥胖评价指标与CAD的关系。结果:(1)CKD患者的肥胖以中心性肥胖较多见。(2)腰围超标组患者CAD的患病率为39.5%,高于腰围正常组的15.3%,差异具有统计学意义(P<0.01)。以BMI、腰臀比为标准划分的肥胖组与非肥胖组患者CAD患病率差异无统计学意义。(3)多因素Logistic回归分析显示,腰围是CKD患者发生冠状动脉疾病的危险因素,OR值为2.643。结论:肥胖是非透析CKD患者发生CAD的危险因素,腰围可以作为CKD患者冠状动脉疾病的直接预测因素。
46650	小剂量甲泼尼龙联合硫唑嘌呤治疗狼疮性肾炎的远期疗效观察	目的:观察小剂量甲泼尼龙联合硫唑嘌呤治疗狼疮性肾炎的远期疗效及对肾功能的保护作用。方法:选择符合WHO诊断标准的狼疮肾炎44例,随机分为两组。(1)治疗组:小剂量甲泼尼龙联合硫唑嘌呤(甲泼尼龙0.2～0.4 mg.kg-1.d-1加硫唑嘌呤50 mg,每日2次);(2)对照组:常规醋酸泼尼松(0.5～1.0 mg.kg-1.d-1)联合硫唑嘌呤(50 mg,每日2次);每组各22例,为期36个月的连续治疗观察。结果:治疗组显效16例(73%),对照组显效9例(41%)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量长疗程甲泼尼龙联合硫唑嘌呤治疗狼疮性肾炎,可使病情长期获得缓解,保护肾功能,延缓肾损害;可明显减少或/和避免机会感染、肥胖、代谢紊乱、骨质疏松、消化性溃疡等严重副作用的发生,提高患者的生存质量。
46651	糖尿病肾病患者血清瘦素浓度与血管钙化的关系	目的:观察糖尿病肾病(DN)患者血清瘦素浓度水平与血管钙化的关系。方法:收集我院40例DN患者的临床资料,检测血清瘦素浓度水平及对患者进行颈总动脉B超检查。40例糖尿病患者为对照组。结果:DN患者血清瘦素浓度水平较对照组明显升高(P<0.01),有血管钙化的DN患者瘦素水平明显高于无钙化者(P<0.01)。相关性分析显示血清瘦素浓度水平与C-反应蛋白(r=0.405,P<0.01),血清磷(r=0.372,P<0.05)及血肌酐水平(r=0.328,P<0.01)呈正相关,而与血浆白蛋白(r=-0.386,P<0.05)呈负相关。结论:有颈总动脉钙化的DN患者血清瘦素浓度水平明显升高,高瘦素水平可能参与DN患者血管钙化的发生发展。
46653	狼疮性肾炎患者外周血调节性T细胞变化的意义	目的:探讨活动期和静止期狼疮性肾炎(LN)患者外周血中调节性T细胞CD4+CD25+CD127lo(Treg)变化的意义。方法:流式蛋白分析系统(CBA)测定外周血IL-6、IL-10水平,流式细胞仪测定外周血CD19+CD69+、CD19+凋亡率、Tregs水平。结果:(1)①LN患者CD19+CD69+、CD19+凋亡率水平较正常组升高(P<0.01);②活动期LN CD4+、CD4+CD25+CD127lo水平较正常组降低(P<0.01);静止期CD4+、CD4+CD25+CD127lo与正常组比较差异无统计学意义;③活动期LN患者IL-10、IL-6、CD19+CD69+、CD19+凋亡率水平较静止期显著升高(P<0.01)。(2)Treg与CD19+CD69+、CD19+凋亡率无相关性,与IL-10、IL-6呈负相关(P<0.05),与ds-DNA、SLEDAI呈负相关(P<0.01)。CD19+凋亡率与IL-10呈负相关(P<0.01),与SLEDAI、CD19+CD69+呈正相关(P<0.01)。结论:Treg可作为狼疮活动性的指标,并能够减少或完全抑制自身抗体的产生。
46661	狼疮性肾炎中医证型与肾脏病理的相关性研究	目的:探讨狼疮性肾炎中医辨证分型和肾脏病理组织学改变之间的关系。方法:对125例狼疮性肾炎患者进行中医辨证,观察临床和病理资料、实验室指标,并分别进行活动性指数(AI)、慢性指数(CI)和狼疮病情活动程度积分(SLE-DAI积分)评分,综合以上资料与中医辨证分型进行相关性分析。结果:125例病例中,中医辨证分型以阴虚内热型最多见,共41例;肾脏病理表现为Ⅳ型者共81例,无Ⅰ型和Ⅵ型的肾脏病理改变的病例;SLE-DAI积分以LN重度活动(SLE-DAI≥15分)为主,有86例,病情无活动者(SLE-DAI≤4分)仅有1例,属中医的脾肾阳虚型;脾肾气虚的AI值明显小于其他4型的AI值,CI值明显小于脾肾阳虚及阴虚内热型的CI值,而脾肾阳虚的AI、CI值均明显大于肝肾阴虚型的AI、CI值。结论:狼疮性肾炎中医证型与SLE-DAI积分、AI、CI之间存在相关性,与肾脏病理类型之间无相关性。
46664	朱辟疆教授治疗慢性肾炎的临床经验	<正>慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)是由多种原因引起,病理改变不同的原发于肾小球的一组疾病,临床主要表现为水肿、蛋白尿、血尿及高血压等,可归入中医的"水肿","尿血","腰痛","虚劳"等病症范畴。其病
46665	宏观与微观相结合辨证论治IgA肾病临床与病理研究	目的:用中医宏观和西医微观方法观察IgA肾病的临床表现和病理特点,并探讨其发病机制和治疗方法。方法:病例选自我院1994年7月至2009年10月诊断明确的IgA肾病562例,根据患者年龄、性别、病程、临床表现,病理类型和分级,随机分为中西医结合治疗组432例,西医对照组130例,分别观察半年和1年后统计疗效。结果:治疗半年后治疗组总有效率73.15%,对照组总有效率44.62%,两组比较P<0.01;治疗1年后治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率69.23%,两组比较P<0.01。结论:宏观与微观相结合辨证治疗IgA肾病可以明显提高疗效,减轻激素和环磷酰胺的副作用,减少复发率。
46667	张氏攻邪学术思想在治疗慢性肾脏病中的应用	<正>慢性肾脏病可由水肿、淋证等多种病症发展而来,其病程冗长,病机错综复杂,既有正气的耗损,又有时邪蕴阻,属本虚标实,虚实夹杂之证。病位主要在脾、肾,波及肝、心、肺、胃等诸脏腑。本病病机关键是肾之开阖功能失调,不能及时疏导、传输、转化水液及毒物,而形成湿浊、湿热、瘀血、尿毒等邪毒,
46668	名医验方软坚散结胶囊治疗难治性肾病临床研究	<正>难治性肾病综合征(RNS)不是一个独立性疾病,而是疾病发展过程中肾小球滤过膜不同程度损伤,通透性的改变所形成的一组临床症候群,采用西医治疗预后较差,近年来,我们使用吴康衡教授验方软坚散结胶囊配合西医常规治疗30例RNS患
46669	尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病(DN)又称糖尿病肾小球硬化,是糖尿病病人的主要并发症之一,也是慢性肾衰竭的主要成因。我们近年来用尿毒清颗粒治疗取得一定疗效。现报告如下。资料与方法1一般资料2008年9月～2009年9月我科住院或门诊
46670	益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织SOCS3、TGF-β_1、MCP-1表达的影响	目的:观察益肾胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织细胞因子信号抑制因子-3(SOCS3)、TGF-β1、MCP-1表达水平的影响。方法:40只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、DN模型组(模型组)、益肾胶囊组、氯沙坦组,每组各10只。单侧肾切除加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立DN大鼠模型,益肾胶囊组每只灌胃益肾胶囊(625mg·kg-1.d-1),氯沙坦组每只灌胃氯沙坦钾片(30mg·kg-1.d-1),正常对照组及模型组每日给予等量蒸馏水。测定各组大鼠体重、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并计算内生肌酐清除率(Ccr);取肾组织行病理组织学观察,免疫荧光法检测肾组织中SOCS3、TGF-β1、MCP-1表达水平。结果:实验12周末,模型组大鼠24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、Scr、BUN均高于正常对照组(P<0.05),肾组织中SOCS3、TGF-β1、MCP-1表达水平高于正常对照组(P<0.05);治疗组大鼠24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、Scr、BUN均低于模型组(P<0.05),Ccr较模型组升高(P<0.05),而低于正常对照组(P<0.05),肾组织中SOCS3表达水平明显高于模型组(P<0.05),而TGF-β1、MCP-1的表达受到抑制(P<0.05);两治疗组间比较差异无统计学意义。结论:益肾胶囊可能通过上调SOCS3在肾组织的表达,抑制了TGF-β1、MCP-1的表达,从而减轻了DN大鼠肾小球硬化和间质纤维化的程度,延缓DN的进展。
46671	大鼠肾缺血-再灌注后JNK mRNA及蛋白表达的变化及银杏达莫注射液的干预作用	目的:观察JNK在肾缺血-再灌注损伤大鼠肾组织中的表达,研究银杏达莫注射液对肾缺血-再灌注损伤的防治作用。方法:将健康雄性SD大鼠50只随机分为5组:假手术对照组(n=10),缺血-再灌注损伤模型组(n=10),银杏达莫高剂量、中剂量、低剂量组(每组10只)。对于模型组、高、中、低剂量组,切除右肾,夹闭左侧肾蒂缺血1h,移去动脉夹再灌注1h,除此之外,对于银杏达莫处理组,手术前分别按每天0.9,1.8,3.6ml/kg的剂量尾静脉注射给药1周,假手术对照组和模型组手术前按每天1.8ml/kg的剂量尾静脉注射生理盐水,给药1周。检测肾组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性及血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的含量。取肾组织光镜、电镜下观察各组肾组织的形态学变化,用RT-PCR技术检测各组大鼠肾组织JNKmRNA的表达情况,Western印迹法观察p38MAPK、JNK的活化情况。结果:与假手术对照组相比,模型组大鼠Scr(214.2±40.1)μmol/L、BUN(8.75±1.28)mmol/L及MDA(11.27±2.43)nmol/mgprot含量均比假手术组增高(P<0.01),SOD(103.62±6.59)nmol/mgprot活性显著下降(P<0.01);肾组织JNKmRNA(1.38±1.36)水平显著升高(P<0.01);肾组织p-JNK蛋白水平显著上升,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。银杏达莫注射液干预后,Scr、BUN及MDA含量显著降低,SOD活性显著升高;肾组织JNKmRNA水平显著下调,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);肾组织p-JNK蛋白水平显著下调,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);银杏达莫不同剂量组之间差异无统计学意义。结论:银杏达莫注射液可通过降低氧自由基水平、减轻脂质过氧化反应,从而下调JNKmRNA及蛋白表达水平以改善缺血-再灌注损伤大鼠肾功能,减轻其损伤程度。
46672	黄芪对糖尿病肾病大鼠肾组织中SOCS1表达的影响	目的:观察黄芪(astragalus)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织细胞因子信号抑制因子-1(SOCS1)表达的影响。方法:40只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(N组)、DN模型组(DN组)、黄芪治疗组(DA组)、氯沙坦钾治疗组(DL组),每组10只,利用单侧肾切除加腹腔注射链脲佐菌素(50mg/kg)建立DN大鼠模型,连续给药12周。检测24h尿蛋白定量、Scr、BUN,免疫组化法检测大鼠肾组织中SOCS1、TGF-β1、IL-6的表达水平。结果:DA组和DL组大鼠24h尿蛋白定量、Scr、BUN均低于DN组(P<0.05);SOCS1的表达水平高于DN组(P<0.05),而TGF-β1、IL-6的表达水平均低于DN组(P<0.05)。结论:黄芪可能通过上调SOCS1的表达水平而间接抑制了TGF-β1及IL-6的表达,从而减轻了DN的炎症反应,具有一定的肾脏保护作用。
46673	蛹虫草多糖对四氧嘧啶糖尿病小鼠的调节作用	目的:研究预防性给予蛹虫草多糖(cordyceps militaris)对四氧嘧啶(alloxan momohydrate)糖尿病小鼠血糖及代谢的影响。方法:小鼠随机分为:正常对照组、四氧嘧啶糖尿病模型组(200mg/kg)、阿卡波糖组(20mg/kg)、低剂量蛹虫草多糖组(35mg/kg)、中剂量蛹虫草多糖组(70mg/kg)、高剂量蛹虫草多糖组(140mg/kg)。连续4周灌胃,末次给药后,尾静脉取血测空腹血糖、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度胆固醇(HDL-C),颈椎脱臼处死后,摘取心脏、肝脏、肾脏,电子天平称湿重并计算其指数。结果:蛹虫草多糖可显著降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖,治疗结束后TC、TG含量显著降低(P<0.01),各脏器指数与模型组比较有所增强。结论:蛹虫草多糖对四氧嘧啶糖尿病小鼠有降糖作用,对小鼠的免疫功能有一定的保护作用。
46674	冬虫夏草通过诱导血色素加氧酶-1表达抑制肾小管间质纤维化	目的:观察冬虫夏草对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)模型大鼠肾小管间质纤维化进展的保护作用。方法:72只雄性清洁级SD大鼠随机分为4组:假手术组,UUO模型组,UUO加冬虫夏草治疗组,UUO加冬虫夏草和血色素加氧酶抑制剂卟啉锌[(zinc(a)protoporphyrinη,znpp)]治疗组。各组大鼠分别于术后(建模后)第3、7、14天分批处死,留取手术侧(模型组梗阻侧)肾脏组织。采用HE、Masson染色、荧光定量PCR、免疫组织化学染色评价肾小管间质纤维化损伤程度并检测肾脏组织血色素加氧酶-1(hemoglobin oxygenase-1,HO-1),α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle ac-tin,α-SMA)mRNA及蛋白表达变化情况。结果:冬虫夏草治疗组相对于UUO模型组,肾脏病理损伤及进展程度明显减轻且HO-1的表达上调,α-SMA的表达下调(P<0.05),而冬虫夏草加HO-1抑制剂znpp后,以上作用明显减弱。结论:冬虫夏草可以通过诱导血色素加氧酶的表达减轻肾小管间质纤维化程度。
46676	益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织SOCS-3、TLR4、IL-6表达的影响	目的:观察益肾胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠模型肾组织中细胞因子信号抑制物3(SOCS-3)、Toll样受体4(TLR4)及白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法:将40只Wistar系雄性大鼠随机分为4组,即:正常对照组(N组)、DN模型组(DN组)、DN模型+益肾胶囊治疗组(DN+Y组)及DN模型+氯沙坦钾治疗组(DN+L组),利用单侧肾切除+腹腔注射链脲佐菌素,建立DN大鼠模型。记录大鼠体重,检测血糖、24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标;取肾组织行HE染色,进行病理组织学观察;用免疫组化方法检测肾组织中SOCS-3、TLR4及IL-6的表达。结果:12周末,DN组大鼠的24h尿蛋白定量、Scr、BUN均高于N组(P<0.05),肾组织中SOCS-3、TLR4及IL-6表达水平明显高于N组(P<0.05);DN+Y组大鼠24h尿蛋白定量、Scr、BUN均低于DN组(P<0.05),肾组织SOCS-3表达水平明显高于DN组(P<0.05),而TLR4及IL-6表达水平明显低于DN组(P<0.05);DN+L组与DN+Y组24h尿蛋白定量、Scr、BUN、SOCS-3、TLR4及IL-6的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾胶囊可能通过调节SOCS-3、TLR4及IL-6在肾组织中的表达,降低DN的炎症反应,从而延缓DN的进展。
46677	怡肾汤对腺嘌呤致肾衰竭大鼠肾间质BMP-7及α-SMA表达的影响	目的:研究怡肾汤对腺嘌呤致肾衰竭大鼠肾间质骨形态发生蛋白-7(BMP-7)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,并对其肾间质纤维化作用机制进行初探。方法:采用腺嘌呤灌胃诱导肾间质纤维化的动物模型,将32只SD大鼠完全随机分为正常组、模型组、依那组和怡肾组。大鼠适用性饲养1周后造模:正常组予生理盐水按10mg·kg-1.d-1灌胃,其他3组予2.5%的腺嘌呤混悬液按250mg·kg-1.d-1灌胃。造模与药物干预同天进行:怡肾组(怡肾汤)、模型组和正常组(等体积生理盐水)、依那组(依那普利),每日1次,共21d。观察大鼠肾功能、肾组织形态,用免疫组化法检测BMP-7及α-SMA的表达。结果:(1)造模后大鼠与正常组比较Scr、BUN明显升高,治疗组与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01),各治疗组间差异无统计学意义。(2)细胞形态学观察:正常组无异常,模型组单核巨噬细胞、淋巴细胞浸润,肾间质水肿较两治疗组严重,差异有统计学意义(P<0.01),两治疗组间差异无统计学意义。(3)正常组α-SMA仅在小动脉表达,BMP-7在肾间质高度表达,两治疗组相对模型组肾间质α-SMA表达减少,BMP-7表达增强,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:怡肾汤可以减轻肾间质损伤和炎细胞浸润,抑制α-SMA表达、促进BMP-7表达,延缓肾功能恶化和减轻肾间质纤维化。
46678	灯盏花素治疗糖尿病大鼠血清对近端小管上皮细胞钠钾ATP酶活性的影响	目的:观察灯盏花素(Bre)治疗糖尿病大鼠血清对近端小管上皮细胞(PTEC)钠钾ATP酶活性的影响。方法:实验分为模型组(DM组)、灯盏花素治疗组(BR组)和正常对照组(NC组)。前两组以链脲佐菌素(STZ,65mg/kg)腹腔注射建立糖尿病大鼠模型。BR组在模型建立成功后连续4周予腹腔注射灯盏花素20mg·kg-1.d-1,NC组和DM组则在相同的时间腹腔注射同体积的溶酶。4周后分别取大鼠血清培养PTEC,作用72h。检测血糖及血、尿的肌酐水平,放免法测定尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白(β2-MG)。液闪法测定PTEC钠钾ATP酶活性。结果:DM组显著高于NC组[(3799.89±440.40)vs(2221.52±459.89)pmol.mg-1.h-1,P<0.05];BR组与DM组比较明显降低[(2193.56±552.57)vs(3799.89±440.40)pmol.mg-1.h-1,P<0.05],与NC组比较无明显差异。BR组的血糖水平明显高于NC组,而与DM组差异无统计学意义,除此之外,其尿量、尿β2-MG、尿白蛋白排泄率(UAER)和肌酐清除率(Ccr)都与DM组有相同性质的变化,但变化幅度都小于DM组(P<0.05)。结论:灯盏花素治疗糖尿病大鼠血清对PTEC钠钾ATP酶活性的升高有明显的抑制作用;其对DN的防治作用可能部分通过抑制PTEC钠钾ATP酶活性实现。
46679	中西医结合辨证论治的方法论	<正>中医辨证论治是依据阴阳五行四诊八纲而进行论治的。其理论基础是几千年前的《周易(易经)》、《内经》和《伤寒杂病论》。几千年来,经历代名中医临床实践和发挥,在缓慢地发展。但可肯定中医能治好许多疾病。由于封建制度、封建的师古
46680	中医及中西医结合治疗IgA肾病疗效分析	目的:探讨与中医及中西医结合治疗IgA肾病疗效相关的肾组织病理因素。方法:对58例经肾活检确诊的IgA肾病患者按治疗方法分为单纯中药治疗组及中西医结合治疗组,对两组患者的肾组织病理资料进行回顾性分析。结果:中药组中细胞性新月体组、肾小管萎缩组、肾小血管病变组治疗后24h尿蛋白定量较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P均<0.05)。中西医组:肾小球无硬化组、肾小球硬化组、细胞性新月体组、间质纤维化组、肾间质炎症组、肾小管萎缩组、肾小血管病变组、无肾小血管病变组治疗后24h尿蛋白定量均较治疗前明显减少(P<0.05),有统计学差异。不同病理表现对中药组、中西医组治疗前后血清肌酐水平均无明显改善(P>0.05)。结论:中西医结合治疗对于肾脏病理表现为活动性病变及慢性病变的IgA肾病患者均具有疗效;而单纯中药辨证治疗对于肾脏病理表现以慢性病变为主者(肾小管萎缩、肾小血管病变)具有疗效。对于西药无法干预治疗的重症型IgAN患者,单纯中药辨证治疗仍能改善部分患者24h尿蛋白排泄,临床治疗总有效率仍有60.7%,结合中药辨证治疗IgAN可与西药治疗优势互补,从而延缓疾病的进展。
46684	血液透析患者血浆FGF23水平与颈动脉粥样硬化关系的研究	目的:探讨血液透析(HD)患者血浆成纤维细胞生长因子(FGF23)浓度与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测186例维持性血透患者血浆FGF23浓度,高分辨二维超声技术测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块。结果:IMT增厚组及颈动脉斑块组血浆FGF23浓度明显高于颈动脉正常组(3.12±0.23vs2.67±0.21,P<0.01)。FGF23浓度与IMT存在显著正相关(r=0.496P=0.000),多因素逐步回归分析,FGF23浓度是血液透析患者IMT增加的独立危险因素。结论:血液透析患者动脉粥样硬化病变与FGF23有关,FGF23在血液透析患者颈动脉粥样硬化的发生发展中起着重要作用。
46693	高尿酸血症在乙型肝炎病毒相关性肾炎中的作用	目的:探讨高尿酸血症在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)中的作用。方法:对227例HBV-GN临床病理资料进行病例对照研究,将其分为高尿酸血症组(A组)及血尿酸正常组(B组),比较两组临床病理资料,分析血尿酸水平与临床病理指标的关系。结果:高尿酸血症组高血压发生率为29.58%(21/71),明显高于尿酸正常组17.95%(28/156),P<0.05。A组eGFR<60ml/min者发生率达32.39%(23/71),明显高于B组(9.61%,P<0.01)。A组血清肌酐和尿素氮水平明显高于B组(P<0.01)。A组的膜性肾病(MN)发生率低于B组(P<0.05),而增生硬化性肾炎(SGN)明显高于B组(P<0.01)。高尿酸血症组肾小球硬化≥50%、新月体形成、系膜中度增生和肾小管间质中度病变重比例明显高于尿酸正常组(P<0.05)。MN与系膜增生性肾炎(MsPGN)两个亚组中高尿酸血症患者eGFR<60ml/min者发生率明显高于其血尿酸正常者(P<0.05)。结论:高尿酸血症会促进HBV-GN高血压的发生、加重肾小管间质损害,是影响HBV-GN进展的危险因素之一。
46694	成纤维细胞生长因子23在CKD患者心血管疾病中的新认识	<正>并发心血管疾病(cardiavascular disease,CVD)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者死亡的重要原因,传统的Framinghan危险因子(如高血压、糖尿病、高龄等)以及CKD患者体内的钙磷代谢失衡、血脂异常、长期血液净化治疗等因素是心肌病和血管
46695	奥美沙坦延迟或预防2型糖尿病患者的微量蛋白尿	<正>糖尿病肾病3期或者4期的患者肾素-血管紧张素系统过度激活,会出现微量到大量的蛋白尿,ACEI或ARB可减缓GFR恶化的进程,减少白蛋白的排泄。ACEI可延缓那些伴有高血压、糖尿病、蛋白尿正常、肾功能正常的患者微量蛋白尿出现的时间,但是ARB在糖尿病患者中的早期使用是否有同样的作用尚不知道。微量
46696	Apelin-APJ系统在1型糖尿病肾病大鼠发病中的作用	目的:探讨血管紧张素1型受体相关蛋白(putative receptor protein related to AT1,apelin-APJ)系统在糖尿病肾病发生中的作用及机制。方法:20只大鼠应用链脲佐菌素(STZ60mg/kg体重)构建1型糖尿病大鼠模型后随机分为三组,正常对照组(N)、糖尿病组(DN)、apelin干预组(T)。于应用apelin-13前、后4周,8周,12周测定三组大鼠24h尿微量白蛋白量、尿白蛋白/血肌酐指数;应用apelin-13前和12周时采血分别测定血肌酐(Scr);应用ELISA法检测血清apelin-13水平;应用Western blot和免疫组化方法检测大鼠肾组织APJ受体和AngⅡ相关的1型受体(AT1R)的蛋白表达量。结果:与N组比较,DN组大鼠尿微量白蛋白、尿白蛋白/血肌酐指数显著升高(P<0.01),肾组织APJ受体的蛋白表达量显著下降(P<0.01),AT1R的表达量显著升高。与DN组比较,T组大鼠尿微量白蛋白、白蛋白/肌酐指数显著下降(P<0.05),肾组织APJ受体的蛋白表达量显著上升(P<0.01),AT1R的表达量显著下降。N组与T组大鼠尿微量白蛋白、白蛋白/肌酐指数、肾组织APJ受体和AT1R的蛋白表达量之间差异无统计学意义。结论:Apelin-APJ系统可能参与了糖尿病肾病的发病过程,其可能通过拮抗AngⅡ-AT1R的作用而对糖尿病大鼠肾脏起保护作用。
46697	2型糖尿病肾病患者血清淀粉样蛋白A水平	目的:探讨2型糖尿病肾病患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。方法:2型糖尿病患者144例,依据尿白蛋白排泄率(UAER)结果分为单纯糖尿病组(SDM组):UAER<30mg/24h;糖尿病肾病组(DN组):UAER≥30mg/24h。DN组依据肾小球滤过率(GFR)水平分为两组,DN早中期组(EDN组):GFR>30ml.min-1.1.73m-2;DN中晚期非透析组(LDN组):GFR≤30ml.min-1.1.73m-2。同时入选正常对照组(NC组)30例。测定血清SAA水平,进行多因素分析。结果:DN组SAA水平较SDM组显著升高(P<0.05);SDM组SAA水平较NC组显著升高(P<0.05);LDN组SAA水平较NC组、SDM组、EDN组显著升高(均P<0.01)。SAA水平与尿白蛋白、腰臀比呈正相关。结论:2型糖尿病肾病患者血清SAA水平明显升高,并与DN严重程度密切相关。
46698	舒洛地特治疗糖尿病肾病作用机制的研究进展	<正>随着人们生活水平的提高、生活方式的改变及人均寿命的延长,糖尿病发病率越来越高,而糖尿病肾病(DN)是其主要的微血管并发症,也是其主要的致死原因之一。糖尿病肾病的治疗,除了控制血糖、血压和限制蛋白质摄入等基础治疗外,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素2受体阻滞剂
46700	长期硅接触致原发性小血管炎肾损害1例及文献复习	目的:探讨长期硅接触在原发性小血管炎及其肾损害发病中的意义。方法:报道我院新近诊断的1例长期硅接触所致原发性小血管炎肾损害病例,分析其诊治经过,并对相关文献进行复习。结果:患者66岁,硅接触30余年,近期出现血肌酐升高伴蛋白尿、镜下血尿。血清p-ANCA阳性,肾脏病理示新月体肾小球肾炎,经糖皮质激素及环磷酰胺治疗肾功能缓解,但蛋白尿及血尿持续存在。结论:长期硅接触可能是原发性小血管炎及其肾损害的病因之一。
46701	老年系统性红斑狼疮临床特点分析	目的:探讨老年系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)39例患者的临床表现、实验室检查及肾脏损害情况,与同期确诊的青年SLE40例患者的上述指标进行对比。方法:观察两组患者临床特点、血常规、自身抗体、蛋白尿、肾功能、活动指数(SLEDAI Score)、肾脏病理改变及治疗后感染情况。结果:老年组狼疮SLEDAI评分明显低于青年组,皮疹、狼疮脑病发生率和狼疮特异性抗体(抗ds-DNA)的阳性率显著低于青年组(P<0.05),但发热、关节炎高于青年组(P<0.05),肾脏是老年SLE的最常见累及脏器,且重型狼疮性肾炎(LN)(Ⅳ、Ⅴ型)的发病率与青年组发病的SLE无差别。老年组治疗1个月内继发感染率显著高于青年组(P<0.05)。结论:老年SLE与青年SLE临床特征有许多不同之处,且起病隐匿,易误诊,治疗时并发症高于青年人,须谨慎用药。
46702	IL-18在糖尿病肾病发病过程中的作用	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾衰竭。随着糖尿病发病人数的逐年增多,DN的发病率也逐渐增高。在美国,DN已成为终末期肾脏疾病的首位原因。
46703	糖尿病肾病合并乙肝病毒相关膜性肾病1例	<正>患者,男,38岁,8年前确诊糖尿病2型(T2DM),口服降糖药治疗,很少监测血糖。3年前出现双下肢浮肿,查24h尿蛋白量3.5g,血Alb27.7g/L,Scr80μmol/L,诊断糖尿病肾病(DN)4期,诺和灵30R降糖,血糖一直控制欠佳,多次查尿蛋
46704	利用电转染技术对大鼠原代系膜细胞进行Septin2质粒和siRNA转染的研究	目的:利用电转染技术,对大鼠原代系膜细胞进行Septin2质粒和siRNA转染,制备出Septin2过表达和低表达的细胞模型。方法:培养原代系膜细胞,利用电转染方法,转染pEGFP-C1、pRK5和pRK5-Septin2质粒,以及Septin2的siRNA。结果:通过荧光显微镜观察,pEGFP-C1转染的阳性率可达40%,pRK5-Septin2质粒转染组Septin2表达显著升高,而Septin2siRNA转染组Septin2表达显著下降。结论:利用电转染方法转染Septin2质粒和siRNA,成功的建立了Septin2过表达和低表达的细胞模型,为日后研究Septin2的功能建立基础。
46708	本刊关于参考文献著录的要求	<正>本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字
46709	前列腺素E_1治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的疗效观察	目的:探讨前列腺素E1治疗在慢性肾脏病基础上急性肾损伤(A/C)的疗效。方法:将78例A/C患者分为两组,治疗组(40例)予常规治疗,并加用前列腺素E1静脉滴注,对照组(38例)予常规治疗。疗程2周,观察治疗前后两组患者肾功能和24h尿蛋白排泄量的变化,比较两组的治疗效果;同时分析A/C发生的危险因素。结果:导致A/C发生的危险因素中,两组均以严重感染、恶性高血压为多见;治疗组于治疗2周后肾功能及尿蛋白排泄量明显改善(P<0.01),而对照组仅肾功能有所改善(P<0.05),治疗组肾功能及尿蛋白排泄量改善程度比对照组明显(P<0.01)。结论:及时诊断和纠正慢性肾脏病基础上急性肾损伤的危险因素,在常规治疗基础上联合应用前列腺素E1治疗可进一步改善患者肾功能,减少尿蛋白,延缓慢性肾脏病的进展。
46712	过度训练致急性肾损伤的临床研究	目的:了解过度训练致急性肾损伤(OTIAKI)的发病情况及临床特点。方法:对我院9年间(2001年5月～2010年8月)因5km武装越野跑住院患者的临床病理特点和预后进行分析。结果:83例患者符合入选标准,单纯尿检异常32例,横纹肌溶解症24例,横纹肌溶解伴急性肾衰竭27例。重症OTIAKI的患者除肾脏损害外,还可表现为意识障碍、抽搐、肌痛、棕色尿,血清UREA、CR、CK、CK-MB、LDH、ALT、HBDH等指标明显异常。肾脏病理检查提示为肾小球和肾小管的轻微病变。83例患者死亡1例,病死率为1.2%。结论:过度训练致急性肾损伤已成为近年来急性肾衰竭的重要病因;血清酶升高的幅度越大,病情越重;血清酶水平恢复越慢,预后越差;早期应用肾剂量的多巴胺和山莨菪碱有助于肾功能的恢复,病情严重者及时行血液净化治疗。
46714	98例特发性局灶节段性肾小球硬化的临床病理分析	目的:探讨温州地区特发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的临床病理及流行病学特点。方法:对1993年2月～2007年9月间经我院肾内科病理室诊断的98例特发性FSGS进行回顾性总结,分析其临床表现、肾活检组织形态学及流行病学特点,进行临床与病理联系分析。结果:(1)98例特发性FSGS以20岁～45岁为发病高峰年龄(占59.1%),占同期原发性肾小球疾病的3.6%及原发性肾病综合征的4.3%。(2)临床表现以肾病综合征(NS)最常见,占43例(43.9%),发病时常并发高血压(49.0%)和慢性肾衰竭(35.7%)。肾衰竭组的肾病范围蛋白尿发生率、高血压的发生率及血尿酸水平明显高于肾功能正常组(P<0.05)。(3)主要病理特征:76.5%患者伴有不同程度的肾小球球性硬化,其中球性硬化比例≥25%者占36.7%;82.7%患者伴不同程度的慢性肾小管间质病变,其中Ⅱ～Ⅲ级占15.3%。肾衰竭者Ⅱ～Ⅲ级肾小管间质病变比例较肾功能正常者高(28.6%vs10.0%,P<0.05)。(4)肾小球球性硬化的比例与血清肌酐值、病程及年龄呈正相关(P<0.05),肾小管间质病变程度与Ccr呈负相关(P<0.05)。球性硬化比例与肾小管间质病变程度呈正相关(P<0.01)。结论:特发性FSGS在占本地区同期肾活检原发性肾小球疾病的3.6%,该病常并发高血压和慢性肾衰竭,病理上常见明显的肾小球球性硬化及慢性肾小管间质损害,慢性肾小管间质病变是影响患者预后的重要因素。
46715	IgA肾病患者单核细胞趋化蛋白-1的变化及相关性研究	目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者血液、尿液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量变化及其临床意义。方法:将125例患者分为两组,即大量蛋白尿组和小量蛋白尿组,选取20例正常人为对照组。采用酶联免疫吸附法对实验组及对照组血液、尿液MCP-1的含量进行检测,同时测定患者的24h尿蛋白定量和肾功能。结果:IgAN患者尿液中MCP-1的含量明显增高,大量蛋白尿组高于小量蛋白尿组和对照组。而IgAN患者血液MCP-1的含量与对照组比较差异无统计学意义。结论:IgAN的发病与趋化因子MCP-1有关。
46717	142例原发性IgA肾病临床与病理分析	<正>IgA肾病(IgAN)是亚洲乃致全球最常见的肾脏疾病之一,在我国约占原发性肾小球疾病的30%～40%。目前已明确IgAN的持续进展特性,据统计30%～40%的患者会进展到慢性肾衰竭。IgAN是一组以系膜区IgA沉积为主要特征的一组疾病构成的症候群,是我国最常见的原发性肾小球疾病。我们分析142例IgAN的临床与病理特征,旨在寻求可能有助临
46719	不同基础疾病慢性肾衰竭临床事件分析	<正>慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病晚期,肾实质已严重毁损,致使氮质代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调,内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群,发病率约占人群万分之0.5左右。持久血压升高可加速肾动脉粥样硬化的发生,导致肾功能损害。据资料表明,糖尿病肾病在老年糖尿病患者中的
46720	局灶节段性肾小球硬化合并先兆子痫性肾病1例	<正>病例患者女性,24岁,汉族,山东籍,农民。因"发现尿检异常8年,妊娠后血肌酐升高10d"于2009年11月转诊我院。患者曾于2001年出现浮肿,尿检蛋白(+++),在当地医院诊断"肾病综合征",给予泼尼松15mg、3/日治疗,1月后浮肿消退,
46721	脂联素在肾小球疾病中的研究进展	<正>脂质代谢的肾毒性学说自首次提出以来,许多研究表明高脂血症(hyperlipidemia,HLP)不仅是肾小球疾病的标志,而且与其进行性肾脏损害、各种血栓、栓塞并发症的发生有密切关系。新近发现的特殊蛋白质脂联素(adiponectin,ADPN)
46723	胰岛素抵抗在IgA肾病中作用的研究进展	<正>IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)又称Berger病,是一种自身免疫性肾病,是我国肾小球源性血尿最常见的病因,临床上以反复发作肉眼血尿或镜下血尿为特征。现在普遍认为年龄、体重、高血压、蛋白尿、高尿酸血症、肾衰竭、高血糖等均与IgAN的发生
46727	原发性肾病综合征并发可逆性后部白质脑病	<正>原发性肾病綜合征并发癫痫较为罕见,从病历的病情记录和从内科大会诊情况来看;大多数内科医师对此综合征不很熟悉。因此,我将此综合征作一简扼的介绍和分析。病例
46733	临床表现为肾功能异常患者肾活检的病理分析及风险评估	目的:通过分析临床表现为肾功能异常患者肾活检的病理构成与并发症发生情况,明确肾活检在肾功能异常中的诊断价值及风险。方法:回顾性分析行肾活检的311例临床表现为肾功能异常(急性或慢性)患者和同期1717例肾功能正常患者的临床资料、超声影像与实验室检查数据,分析急性或慢性肾功能异常的肾活检病理结果以及肾活检并发症发生情况,并对影响因素进行多因素分析。结果:肾功能异常患者中急性89例、慢性222例。急性肾功能异常前3位病理类型为ANCA相关性肾炎、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎;慢性肾功能异常前3位为IgA肾病、慢性肾小管间质损害和高血压肾损害。急、慢性肾功能异常的肾活检并发症分别为2.2%和5.8%,高于肾功能正常的发生率1.3%。但是没有肾脏切除、死亡等严重并发症。多因素分析显示肾小球滤过率与并发症发病率明显相关(P<0.05)。结论:对肾功能异常患者谨慎肾活检,有助于明确病因和病理诊断,指导治疗。肾小球滤过率与并发症的发生密切相关。
46738	IgA肾病的非免疫治疗	<正>IgA肾病是最常见的肾小球疾病,约30%~40%的患者会在20年内进展到终末期肾脏病。常用的治疗方法是免疫抑制剂,但是长期使用弊大于利。非免疫抑制治疗包括鱼油、抗凝剂、降压药和扁桃体切除、中药等还没有经过系统地分析评价。本文的目的旨
46741	肾病综合征治疗前后血清CA125水平变化	目的:探讨肾病综合征患者治疗前后血清CA125的水平变化。方法:CA125测定采用化学发光标记免疫法(CLIA)。共测定了肾病综合征患者203例,分别测定治疗前后的血清CA125及血白蛋白水平。结果:治疗后血清白蛋白上升,血清CA125明显下降。结论:部分肾病综合征患者的血清CA125会升高,予足量激素治疗后低蛋白血症好转血清CA125明显下降。肾病综合征中CA125的增高与其本身的免疫介导性炎症反应的程度有关。
46742	TGF-β/Smad信号转导通路参与醛固酮/盐慢性灌注所致大鼠肾脏损害	目的:探讨TGF-β/Smad信号转导通路在醛固酮致肾脏损害中的作用。方法:SD雄性大鼠随机分为:对照组(n=6),1%氯化钠组(n=8),1%氯化钠+醛固酮组(0.75μg/H,n=8),1%氯化钠+醛固酮+选择性醛固酮受体拮抗剂依普利酮组(0.125%混于食物中,n=8),1%氯化钠+醛固酮+超氧化物岐化酶模拟物tempol组(3mmol/L溶于饮水中,n=8)。采用Real-timePCR技术检测肾皮质组织TGF-β1、胶原Ⅰ、胶原Ⅲ的mRNA水平;采用Western-Blot技术检测肾皮质组织Smad2/3活性状态。结果:与1%氯化钠组相比,醛固酮/盐慢性灌注组大鼠的血压[(165±5)vs(118±3)mmHg],肾重/体重比值[(5.39±0.28)%vs(3.57±0.23)%],24h尿蛋白排泄率[(101±24)mg/dvs(9±3)mg/d]显著增高(P<0.05);肾皮质TGF-β1、胶原Ⅰ、胶原Ⅲ的mRNA表达显著升高(分别为2.35±0.32,3.63±0.24和2.78±0.39倍,P<0.05);肾皮质Smad2/3活性显著增高(3.76±0.31倍,P<0.05)。依普利酮以及tempol明显降低了醛固酮/盐慢性灌注引起的大鼠血压升高[分别为(127±2)mmHg,(125±5)mmHg],使肾重/体重比值下降[分别为(3.92±0.17)%,(4.05±0.21)%],尿蛋白排泄率减少(分别为(10±2)mg/d,(9±2)mg/d,P<0.05);防止了醛固酮/盐灌注引起的肾皮质TGF-β1、胶原Ⅰ、胶原Ⅲ的mRNA表达升高和Smad2/3活性增加。结论:慢性醛固酮/盐灌注引起的大鼠肾脏损害与氧化应激以及TGF-β/Smad信号转导通路密切相关。依普利酮和抗氧化剂Tempol具有肾脏保护作用。
46743	IgA肾病并发嗜血细胞综合征1例	<正>嗜血细胞综合征(HPS)又称为嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH),它是由感染、肿瘤等多种病因使体内组织细胞增生并过多地吞噬血细胞的现象。该病多见于小儿,在肾脏病患者中出现较少。我们遇到1例IgA肾病患者在治疗中出现嗜血细胞综合征,积极治疗后缓解,现报道如下。
46745	尿毒症合并严重双下肢动脉闭塞症1例	<正>近年来,对尿毒症患者合并有心血管病变,特别是多种因素可导致冠状动脉病变从而促使终末期肾病患者死亡的认识已达成共识,但对非糖尿病尿毒症患者的严重外周血管病变,如下肢动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性改变病因及诊治认识
46746	载脂蛋白E基因多态性与终末期肾病	<正>载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)是组成脂蛋白的重要成分,为乳糜颗粒、VLDL、IDL和部分HDL的结构蛋白,作为配体与LDL受体和ApoE受体结合,是胆固醇和脂蛋白代谢的关键调节蛋白之一,其基因多态性是决定血脂水平的重要因素,不仅与动脉粥样硬化
46748	Th17细胞在肾脏病发病机制中的作用	<正>Th17细胞是新的CD4+T辅助细胞亚群,是独立于Th1和Th2细胞之外的第三类效应T细胞亚群,其产生的多种相关细胞因子(如IL-17和IL-17F)在炎症和自身免疫反应起着关键性作用[1]。在人类,Th17细胞可以引起多器官炎症反应、风湿性关节
46752	小儿血液透析的特点与临床分析	目的:探讨血液透析治疗小儿肾衰竭的特点及临床意义。方法:对15例因各种原因所致的急、慢性肾衰竭住院患儿182例次血液透析,进行临床特点分析。结果:2例治愈,11例病情好转,2例退出治疗。透析过程中,发生失衡综合征16例次,高血压6例次,低血压4例次,出血4例次。结论:小儿血液透析成功的关键在于建立有效的血管通路,维持透析中血容量的稳定和积极防治透析并发症。
46753	中医治疗膜性肾病1例	<正>病例患者,女性,39岁。2002年7月4日就诊。双下肢浮肿,尿中泡沫多,腰部酸痛2个月,无发热关节痛,无皮疹、脱发、光敏等,尿常规:PRO++++。诊断为"肾病综合征",短暂服用"泼尼松、雷公藤片",无缓解,自行停服。南京军区总医院解放军肾脏病研究所检查。尿检:24h尿蛋白量7.64g,尿蛋白电
46754	雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察	<正>蛋白尿是慢性肾小球肾炎的主要症状之一,临床与实验资料均显示,蛋白尿不仅能反映肾小球损伤,而且与肾小管间质纤维化的发生发展密切相关,是一个导致肾脏病变进展的独立因素,大量和持续性蛋白尿患者预后不良[1]。因此,减少尿蛋白的排泄极为重要,有利于延缓慢性肾脏病的进展。近年来我们应用雷公藤多苷治疗原发性慢性肾小球肾炎蛋白尿,取得了较好的疗效,现报告如下。
46755	黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察	<正>慢性肾小球肾炎(以下简称慢性肾炎)是由多种原因导致的肾小球的慢性疾患。具有病程长,治疗困难。以持续尿检异常[蛋白尿和(或)血尿]伴或不伴肾功能减退为特点的肾脏疾病。而持续蛋白尿的程度,又是肾实质慢性进行损害和加重的标志。因此,减少和控制蛋白尿是预防肾小球硬化和肾实质进行性损伤以进入肾衰竭尿毒症的关键。我们自2005年12月～2009年12月采用黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿40例,疗效满意,报告以下。
46756	实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞影响的实验研究	目的:观察实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及足细胞的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为4组(正常组,模型组,化瘀方组,蒙诺组),除正常组外,其余大鼠采用静脉注射阿霉素(4mg/kg)法制成阿霉素肾病大鼠模型。造模后2周化瘀方组予实脾固肾化瘀方浸膏(43g/kg);蒙诺组予福辛普利溶液(2mg/Kg);正常和模型组予生理盐水每日1次灌胃。观察45d后留取大鼠24h尿蛋白定量,取血处死并取肾脏组织观察实脾固肾化瘀方组对阿霉素肾病大鼠足细胞的影响。结果:化瘀方组大鼠24h尿蛋白定量较模型组明显降低(P<0.05),与蒙诺组差异无统计学意义(P>0.05)。光镜观察化瘀方组大鼠肾小球系膜细胞及基底膜增生程度均较模型组明显改善。化瘀组透射电镜观察化瘀方组大鼠肾小球足细胞足突融合、基底膜增厚等病理变化均较模型组明显改善。结论:实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞有保护作用。
46757	益肾胶囊对大鼠肾小球系膜细胞增殖和凋亡及TGF-β_1 mRNA表达的影响	目的:观察益肾胶囊对大鼠肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cell,GMC)增殖、凋亡及TGF-β1 mRNA表达的影响。方法:以体外培养肾小球系膜细胞为研究对象,应用血清药理学方法,分别采用甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法、荧光倒置显微镜及RT-PCR技术检测系膜细胞增殖、凋亡及TGF-β1 mRNA表达情况。结果:与正常对照组比较,其他各组MC均有不同程度的增殖、凋亡及TGF-β1 mRNA表达上调(P<0.05或P<0.01);与脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)组比较,益肾胶囊可明显抑制MC增殖及TGF-β1 mRNA表达,并诱导MC凋亡(P<0.01)。结论:益肾胶囊抑制MC增殖并诱导其凋亡可能与下调TGF-β1 mRNA表达有关。
46758	雷公藤甲素对TNF-α诱导的肾系膜细胞MCP-1和ICAM-1表达干预及其机制的研究	目的:观察雷公藤甲素对TNF-α诱导的肾系膜细胞(GMC)MCP-1,ICAM-1表达的干预并探讨其作用机制。方法:把培养的GMC按刺激及干预情况分为正常对照组、TNF-α刺激组、雷公藤甲素低(5ng/ml),中(10ng/ml),高浓度(15ng/ml)干预组,以及吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)干预组(阳性对照组)、PDTC与雷公藤甲素(10ng/ml)联合干预组。TNF-α刺激干预诱导24h后,分别提取细胞上清液、细胞质、细胞核等成分,采用ELISA法检测MCP-1,ICAM-1,IκB,IκBα,ELISA结合EMSA方法检测各组NF-κB p65,以RT-realtime PCR方法检测MCP-1,ICAM-1的mRNA。结果:TNF-α刺激组MCP-1、ICAM-1的mRNA及蛋白表达、NF-κB p65分子水平较对照组显著增高(P<0.01);各浓度雷公藤甲素或PDTC干预后上述指标显著下降(P<0.01),其中PDTC与雷公藤甲素联合干预组较单用PDTC干预组MCP-1、ICAM-1更低。相关分析表明NF-κB p65与MCP-1及ICAM-1的蛋白和mRNA表达水平呈正相关。GMC经TNF-α刺激后IκB有所下降,雷公藤甲素呈剂量依赖性上调κB,TNF-α刺激后磷酸化的IκBα较正常对照组显著升高(P<0.05),低浓度雷公藤甲素可显著下调其水平(P<0.05)。结论:雷公藤甲素能显著抑制GMC分泌MCP-1、ICAM-1等促炎因子的mRNA及蛋白表达,其机制可能是促进IκB表达上调,并抑制IκBα磷酸化,从而阻断细胞核NF-κB p65活化所致。
46759	虫草菌液对高糖作用下大鼠腹膜间皮细胞转化生长因子β_1和纤维连接蛋白表达的影响	目的:研究虫草菌液(HS)对高糖作用下体外培养的大鼠腹膜间皮细胞(RPMCs)转化生长因子β1(TGF-β1)和纤维连接蛋白(FN)表达的影响。方法:将原代培养的第3代RPMCs随机分为6组:对照组、1.5%葡萄糖组、2.5%葡萄糖组、单纯虫草组(10mg/ml)、1.5%葡萄糖+10mg/ml虫草组、2.5%葡萄糖+10mg/ml虫草组。同步培养72h后,以RTPCR法检测各组细胞TGF-β1和FN mRNA表达情况;ELISA法检测细胞上清液中TGF-β1和FN的蛋白质水平。结果:高糖作用下RPMC的TGF-β1、FN mRNA和蛋白表达水平均明显高于对照组(P<0.05),且增高的程度与葡萄糖浓度呈依赖关系。与相应浓度的高糖组相比,经虫草菌液干预后RPMC的TGF-β1、FN mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。结论:虫草菌液可下调高糖作用下RPMCs的TGF-β1和FN的表达,具有抗腹膜纤维化的作用。
46760	IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠细胞因子及尿蛋白尿隐血的影响	<正>IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的一组临床症候群,其发病机制尚不完全清楚,但细胞因子在IgAN的发病中有重要作用。本文观察IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠血清IL-4,IL-10和尿IL-6,TGF-β1含量及尿蛋白和尿隐血的影响,并探讨其作用机制。
46767	黄葵胶囊治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎8例的疗效观察	<正>乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染后引发的继发性免疫复合物性肾小球肾炎,是慢性HBV感染患者最常见肝外损伤之一。我国是乙肝高发国,HBV-GN已是常见继发性肾小球疾病之一[1],加深对此方面的认识将有利于HBV-GN的早期诊断及治疗,改善患者的预后。本文拟对黄葵胶囊治疗HBV-GN的疗效进行观察。
46768	肾结核的超声、静脉肾盂造影及CT的影像诊断对比分析	<正>肾结核是常见的肾特异性感染,在泌尿系统结核病中最为多见,是肾脏常见病变之一,85%为单侧病变。既往诊断此病,主要依靠病史、症状和肾盂造影等。近年来,由于医学影像技术的迅速发展,特别是超声、静脉肾盂造影及CT的广泛应用,进一步提高了肾结核的诊断准确性[1]。本文回顾分析了105例肾结核患者影像检查,旨在探讨肾结核超声、IVP及CT检查特点及诊断价值。
46769	乙型肝炎病毒相关性肾炎临床病理分析	<正>我国是乙型肝炎病毒(HBV)流行的高发区[1],HBV感染可引起乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulo nephritis,HBV-GN)[2,3]。目前国内外学者认为[4],HBV感染与多种病理类型肾炎相关,如膜性肾病(HBVMN)、膜增生性肾小球肾炎(HBV-MPGN)、系膜增生性肾小球肾炎(HBV-MsPGN)、IgA肾病(HBV-IgA)
46770	急性失代偿性心力衰竭患者中利尿药的使用	<正>Felker GM,et al.NEngl J Med,2011,364(9):797-805.急性失代偿性心力衰竭是65岁以上患者首位的住院原因。袢利尿剂是急性失代偿性心力衰竭患者治疗方案中的基础用药,几十年来这类药物的使用完全是凭借经验或者专家意见,几乎没有可以指导其使用的前瞻性研究资料。
46772	与糖尿病肾病相关的生物标志物	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的微血管并发症,尿白蛋白排泄率是DN早期诊断最为常用的临床指标。但是,一些大型的临床研究显示其在DN诊断上存在一定的局限性。英国前瞻性糖尿病(diabetes mellitus,DM)研究(UKPDS)[1]在平均随访15年的过程中
46773	1型糖尿病患者胰岛自身抗体与肾损害的相关性	目的:探讨1型糖尿病患者胰岛自身抗体与早期肾损害的相关性。方法:将133例1型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率分成正常白蛋白尿组(NAU),微量白蛋白尿组(MAU)和临床蛋白尿组(CAU),测定空腹血糖、空腹胰岛素,24h尿微量白蛋白;谷氨酸脱羧酶抗体(GADA),胰岛素抗体(IAA)和胰岛细胞抗体(ICA);计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),分析胰岛自身抗体与早期肾损害的关系。结果:NAU组GADA,ICA和IAA的阳性率显著低于CAU组和MAU组;CAU组FINs、HOMA-IR明显高于NAU和MAU组,ISI低于NAU组和MAU,P<0.05。UAER与HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关(P<0.05)。结论:胰岛自身抗体阳性是发生糖尿病肾病的一个危险信号,胰岛素抵抗在其发生发展的过程中起重要作用。
46774	SLE患者血清Hcy水平变化及与病情活动的相关性分析	目的:评估系统性红斑狼疮(SLE)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨其与SLE病情活动的关系。方法:分别检测54例SLE患者及40例健康查体者血清Hcy水平,并将SLE患者分为活动SLE组和非活动SLE组,比较三组血清Hcy水平的差异,分析了SLE患者组血清Hcy水平与SLE患者病情活动的关系。结果:两组SLE患者血清Hcy水平均较对照组增高(P<0.01),活动SLE组血清Hcy较非活动组显著升高(P<0.01)。Hcy水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分及CysC呈正相关(r=0.6936,P<0.01;r=0.5943,P<0.01),与补体C3、补体C4、SER、CRP、TG、TC、蛋白尿无明显相关(P>0.05)。结论:SLE患者血清Hcy水平较正常人显著升高。高Hcy血症是SLE血管病变的一个独立危险因素,且Hcy与SLE病情活动密切相关。
46775	老年糖尿病患者尿转铁蛋白/肌酐的相关因素的研究	<正>2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)是引起老年人肾功能损伤的常见疾病[1,2],而尿转铁蛋白(transferrin,TRF)是一种比尿微量白蛋白出现更早、更能敏感反映肾小球滤过膜早期损伤的标志性蛋白[2,3]。
46779	姜黄素联合安体舒通改善醛固酮诱导大鼠肾小管上皮细胞转分化	目的:观察姜黄素联合安体舒通对大鼠肾小管上皮细胞(TECs)转分化影响。方法:将体外培养的醛固酮处理组大鼠TEC分别给予姜黄素、安体舒通和姜黄素联合安体舒通共培养,利用倒置显微镜观察细胞形态,采用RT-PCR及Western blot观察TEC细胞TGF-β1、α-SMA和SGK1表达。结果:醛固酮(10-6M)处理后,大鼠TEC细胞明显发生转分化,TGF-β1、α-SMA和SGK1表达明显升高,姜黄素(10-3M)和安体舒通(10-5M)处理则明显抑制醛固酮诱导TEC细胞转分化效应,二者具有明显的协调效应。结论:醛固酮能显著促进大鼠肾小管上皮细胞TGF-β1、α-SMA和SGK1的表达和细胞转分化,姜黄素联合安体舒通可通过抑制SGK1表达拮抗醛固酮的促炎促纤维化效应。
46785	本刊关于参考文献著录的要求	<正>本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加,"等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字排列于文末。
46788	环孢霉素A与环磷酰胺联合激素治疗膜性肾病的疗效比较	目的:比较环孢霉素A(CSA)与环磷酰胺(CTX)联合激素治疗成年人特发性膜性肾病(IMN)的疗效和安全性。方法:76例原发性肾病综合征患者经肾活检确诊为IMN,在诊断上排除了继发性膜性肾病,单用激素治疗无效或复发,随机分两组分别予CSA联用糖皮质激素治疗(CSA组)或CTX联用糖皮质激素治疗(CTX组),疗程至少12个月。观察各组的24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能、血糖、白细胞总数及其不良反应,以及治疗前后的完全缓解率、部分缓解率。全部患者且在正式进入研究治疗前未用或已停用类固醇激素和细胞毒药物达半年以上。结果:治疗3个月末,CsA组的24h尿蛋白、胆固醇、三酰甘油显著低于CTX组(P均<0.01),血清白蛋白显著高于CTX组(P<0.01)。两组患者的血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05),而CTX组的WBC显著低于CsA组(P<0.01)。CsA组完全缓解率显著高于CTX组(χ2=4.6317,P<0.05)。治疗12个月末两组的完全缓解率差异无统计学意义(χ2=1.2575,P>0.05)。CsA组的不良反应发生率(8/40=20.0%)显著低于CTX组(15/36=41.7%)(χ2=4.2146,P<0.05)。结论:与CTX相比,CsA联用糖皮质激素对IMN治疗12个月的总体疗效相当,但CsA起效更快,近期疗效更好,不良反应更小。CsA≤5mg.kg-1.d-1用于肾功能正常IMN患者是安全有效的。
46790	因子分析对IgA肾病数据资料挖掘的初步探索性研究	<正>IgA肾病(IgA nephropathy)[1]是指以肾小球系膜增生基质增多伴以IgA为主的沉淀物,临床上常以血尿反复发作为特点,但可呈现以无症状血尿到急进型肾炎间各种表现的原发性肾小球疾病,它是我国目前发病率较高的肾小球疾病。
46791	尿激酶不同的给药方法对尿毒症动静脉内瘘栓塞溶栓治疗的疗效观察	<正>自体动静脉内瘘是血透患者的生命线,其血流充足、安全、使用方便,已在维持性血透患者中常规作为血管通路,内瘘的好坏直接影响血透患者的生活质量和长期存活,因此维持内瘘通畅、保证透析时足够的血流量很重要;但是由于尿毒症患者常因严重的贫血、营养不良、心功能不全、血压不稳、过度的超滤、局部压迫、静脉炎等原因造成内瘘堵塞,维持长期的内瘘通畅较为困难;如何用简单快捷的方法开通堵塞的内瘘成为临床医生研究课题;现将我院近年收集的用自体动静脉内瘘作为血管通路并出现内瘘堵塞的36例患者用尿激酶局部溶栓,观察尿激酶不同的给药方法溶栓的疗效总结如下。
46792	视黄醇结合蛋白4与肾脏疾病的研究进展	<正>视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein4,RBP4)属于视黄醇结合蛋白(RBP)家族中的分泌型RBP,主要由肝细胞和脂肪细胞分泌,在协助视黄醇发挥生理功能中起着不可替代的作用。同时RBP4作为一种循环性脂肪细胞因子,在许多研究中均发现其在肾脏疾病、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征及肝功能损伤中均发挥了重要作用,并有望为相关疾病的发病机制及治疗靶点提供新的线索。
46794	IgA肾病中足细胞损伤机制的研究进展	<正>IgA肾病(IgAN)是一种常见的原发性肾小球疾病,在我国占原发性肾炎患者的25%～33%,是引起终末期肾衰竭最常见的原因之一[1]。IgAN在诊断后5～25年内,约有15%～40%患者进入终末期肾衰竭而不得不接受肾脏替代治疗[2]。近年来足细胞在IgAN中的损伤成为研究热点,现将足细胞的损伤机制阐述如下。
46796	儿童毛细血管内增生性肾小球肾炎332例临床与疗效	目的:了解毛细血管内增生性肾小球肾炎(EnPGN)的临床表现与疗效。方法:将1988年6月～2007年11月住院经肾穿刺确诊的EnPGN332例,结合临床表现、疗效进行分析。结果:急性肾炎型290例(87.4%)、单纯性肾病12例(3.6%)、肾炎性肾病27例(8.1%),无症状性蛋白尿、迁延性肾炎、直立性蛋白尿各1例(0.9%)。临床治愈314例(94.6%),好转15例(4.5%),无效3例(0.9%);其中急性肾炎型治愈275例(94.8%),好转13例(4.5%),无效2例(0.7%);单纯性肾病12例均治愈;肾炎性肾病治愈24例(88.9%),好转2例(7.4%),无效1例(3.7%);无症状性蛋白尿、迁延性肾炎、直立性蛋白尿各1例(0.9%)均治愈。结论:EnPGN以急性肾炎型多见(87.3%),肾病综合征11.8%,其他0.9%,疗效以急性肾炎型、单纯性肾病型较好,肾炎性肾病型较差。
46797	34例儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理与临床分析	目的:探讨儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理及临床之间的关系。方法:对1997年～2010年我科34例临床以肾病综合征表现及肾活检病理诊断为紫癜性肾炎的患儿进行回顾性分析,肾小球病理分级根据ISKDC分类标准,肾小管间质病理分级参照Bohle方法。结果:(1)肾脏病理分级如下:Ⅰ级2例(5.88%),Ⅱ级8例(23.53%),Ⅲ级17例(50.00%),Ⅳ级6例(17.65%),Ⅴ级1例(2.94%),其中Ⅲ级最常见;肉眼血尿组Ⅳ级和Ⅴ级比例较镜下血尿组高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肾小管间质病理分级:(-)级12例(35.30%),(+)级15例(44.12%),(++)级5例(14.71%),(+++)级0例,(++++)级2例(5.88%)。(3)肾小管间质病变程度与病程呈正相关(r=0.643,P<0.01),与血肌酐呈正相关(r=0.577,P<0.01)。结论:儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾小球病理损害较重,但肾小管间质损害轻,有肉眼血尿表现的临床及病理均较镜下血尿的重,需结合临床表现及肾脏病理进行综合评估,拟定治疗方案。
46798	脓毒症大鼠肾脏AQPs动态变化与水代谢的关系	目的:探讨肾脏AQPs的表达与肾损伤水代谢紊乱的关系。方法:Wistar大鼠采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症大鼠模型。观测尿量、尿渗透压和肾功能。免疫组化方法检测AQP1、AQP2蛋白水平,实时荧光定量PCR方法检测AQP1mRNA、AQP2mRNA水平。结果:手术组大鼠肾脏AQP1蛋白及AQP1mRNA表达随着CPL术后时间的延长呈下降趋势,6h开始下降,24h达最低;AQP2蛋白及AQP2-mRNA表达均在术后3h增高、12h、24h明显降低,较假手术组差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠肾脏AQP1、AQP2分别与尿量呈负相关(P<0.05),与尿渗透压呈正相关(P<0.05)。结论:AQP1和AQP2基因通过调节AQP1、AQP2蛋白的表达,参与肾脏水代谢的调节;AQP1、AQP2蛋白及基因的表达异常是导致脓毒症肾损伤水代谢紊乱的重要原因。
46799	阿托伐他汀对大鼠肾缺血再灌注损伤中TLR4及NF-κB p65的影响	目的:探讨阿托伐他汀对大鼠肾缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)中Toll样受体4(toll like receptor4,TLR4)及细胞核因子κB p65(nuclear factor kappa Bp65,NF-κB p65)表达的影响。方法:雄性wistar大鼠54只随机分为假手术组、手术组和干预组,每组又分为(6h、24h、48h)3个时相组。用动脉夹夹闭大鼠双侧肾动脉制成肾IRI模型;干预组:术前灌胃阿托伐他汀10mg·kg-1.d-1,1周,其余处理同手术组。再灌注达相应时间点时,检测Scr,进行肾组织病理学观察并采用免疫组织化学法测定TLR4和NF-κB p65蛋白的表达水平。结果:较手术组,干预组中肾组织损伤明显缓解,Scr水平、TLR4、NF-κB p65阳性表达在相应时间点明显下降。结论:阿托伐他汀预处理可减轻IRI,其机制可能是通过抑制TLR4及NF-κB p65的表达,发挥其肾脏保护作用。
46800	于家菊教授治疗糖尿病肾病经验	<正>于家菊教授是我国已故著名肾病专家,享受国务院特殊津贴。一生致力于中西医结合肾脏病科研与临床的探索。从医40余年,学贯中西,学验俱丰。于教授主要的学术贡献在于首先在国内提出用活血化瘀、清热解毒法治疗慢性肾小球肾炎,开创了慢性肾炎治疗的新思路、新方法,使肾小球肾炎的治疗取得突破性进展,并用活血化瘀法治疗继发性肾病也取得了较好疗
46801	二丁二仙汤与三金片治疗再发性泌尿道感染的对照研究	目的:从生理、心理、社会等功能状态,全面、客观评价二丁二仙汤治疗中老年女性慢性泌尿道感染的临床疗效。方法:纳入80例慢性泌尿道感染中老年女性患者,符合中医证属肾阳不足、余邪未清。首先予基础治疗,根据中段尿培养予敏感抗生素治疗14d并缓解后,停用抗菌素,纳入试验,按随机原则分为两组,每组各40例,进行分组治疗,其中治疗组服用二丁二仙汤,对照组服用三金片。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察患者治疗前后近期疗效及中医证候疗效,生活质量;随访6个月,观察远期复发率。结果:经过8周的治疗后,治疗组和对照组在近期有效率(92.5%vs72.5%)、中医证候有效率(95%vs45%)、临床症状积分(5.25±2.42vs14.90±4.69)、SF-36量表积分(112.06±8.85vs97.36±10.67)均差异有统计学意义,治疗组的疗效优于对照组;在随访6个月期间,治疗组复发率(12.5%)低于对照组(30%)。结论:与三金片比较,二丁二仙汤能明显改善中医证属肾阳不足、余邪未清型的中老年女性再发性泌尿道感染患者的临床症状和生命质量,降低复发率,安全无副作用。
46802	肾康灵汤剂对IgA肾病患者外周血T淋巴细胞体外作用研究	<正>IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一类机体产生抗微生物抗原IgA抗体,继而大量IgA抗原和抗体形成免疫复合物在系膜区沉积,激活补体旁路途径,引起肾脏损伤的疾病[1]。有报道显示,IgAN患者通常存在T细胞亚群的明显失衡[2],进而造成免疫应答紊乱。肾康灵汤剂主要由黄芪、生地黄、太子参、丹参等成分组成,在临床应用中,能一定程度上维护患者体内的免疫稳
46803	过敏性紫癜性肾炎的中医药治疗研究进展	<正>过敏性紫癜(HSP)是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为主要特征的综合征,基本病变为全身弥漫性坏死性小血管炎,伴肾脏损害者称为过敏性紫癜性肾炎(HSPN),简称紫癜性肾炎。肾脏的受累直接影响预后,预后又取决于肾脏受累的病理类型及程度,本病大多呈良性、自限性过程,但也有反复发作或迁延数年,发展至慢性肾衰竭者[1
46804	慢性肾小球肾炎中医辨证分型与肾脏病理类型相关性研究概述	<正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病[1]。有鉴于中医药干预对于阻抑CGN进展的有效性,愈来愈多的学者提出将中医辨证分型与肾活检病理类型相结合,进行客观化、标准化研究,使中医对CGN的认识和研究由宏观中医分型向微观病理发展,从而丰富中医药手段对CGN的诊断方法,提高其治疗
46805	地灵丹对高尿酸血症肾病大鼠急性期炎症影响的实验研究	目的:研究中药复方地灵丹对高尿酸血症肾病模型大鼠急性期生化指标(Scr、BUN、UA)及炎症因子(IL-6、TNF-α)水平的影响。方法:将大鼠随机分组处理:模型组予含酵母干粉的高嘌呤饲料及腺嘌呤灌胃建立高尿酸血症肾病大鼠模型,同时分别用地灵丹和别嘌呤醇干预;空白对照组不造模,仅予生理盐水灌胃对照。检测各组大鼠急性期生化指标(Scr、BUN、UA)及炎症因子IL-6、TNF-α水平进行比较。结果:地灵丹可以显著降低高尿酸血症肾病模型大鼠的急性期尿酸及血肌酐、尿素氮水平;对炎症因子IL-6、TNF-α有一定影响,能减轻模型大鼠急性期肾脏炎性反应。结论:地灵丹能降低高尿酸血症肾病模型大鼠的尿酸水平,改善肾功能,并通过对炎症因子的影响减轻模型大鼠急性期肾脏炎性反应。
46806	益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织JAK/STAT信号通路的影响	目的:观察益肾胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织JAK/STAT信号通路影响,探讨益肾胶囊对DN大鼠肾脏保护作用的可能机制。方法:将Wistar大鼠制备成DN模型。随机分为4组,即正常对照组(N组)、DN模型组(DN组)、益肾胶囊治疗组(625mg·kg-1.d-1)、氯沙坦钾治疗组(30mg·kg-1.d-1)。实验周期12周。期间检测大鼠血糖和24h尿蛋白定量,通过光镜及电镜观察肾脏组织病理形态学的变化;采用免疫组化方法检测肾组织磷酸化JAK2(p-JAK2)、磷酸化STAT3(p-STAT3)表达及转化生长因子β1(TGF-β1)表达变化。结果:12周末,DN组大鼠肾组织中p-JAK2、p-STAT3、TGF-β1表达显著高于同期正常对照组(P<0.05)。益肾胶囊治疗组和氯沙坦钾治疗组肾组织中p-JAK2、p-STAT3、TGF-β1表达显著低于同期DN组(P<0.05);24h尿蛋白定量显著低于同期DN组(P<0.05);病理损伤较同期DN组改善。结论:益肾胶囊可能部分通过抑制DN大鼠肾组织JAK/STAT通路调节肾组织TGF-β1表达,发挥对DN大鼠肾脏的保护作用。
46807	肾衰Ⅱ号方对5/6肾切除大鼠肾血流量和肾内氧耗影响及其作用机制	目的:观察肾衰Ⅱ号方对于5/6(A/I)肾切除慢性肾衰竭大鼠模型的肾血流量和肾内氧耗影响及其作用机制。方法:采用经典5/6(Ablation/Infarction,A/I)肾切除慢性肾衰竭(CRF)模型法制作CRF动物模型,随机分为模型组(B组)、肾衰组(肾衰Ⅱ号方)(C组)、西药组(氯沙坦钾合蒙诺)(D组),每组15只,另设假手术组(A组)15只。给予相应干预,60d后检测肌酐、尿素氮等生化指标,测定肾内血流量,计算残余肾内氧耗。结果:(1)造模后与A组相比,模型组尾动脉收缩压明显升高(P<0.01),舒张压升高(P<0.05)。(2)干预结束后,与B组相比,C、D组的尿素氮、血肌酐下降(P<0.05),内生肌酐清除率上升(P<0.05),左肾静脉压升高(P<0.05),肾血流量升高(P<0.05),肾内氧耗明显降低(P<0.01),血红蛋白值上升(P<0.05),体重增加(P<0.05),左肾与体重比值下降(P<0.05);C组与D组比较,肾血流量、肾内氧耗组间差异有统计学差异(P<0.05),肾衰Ⅱ号方在提高肾血流量、降低肾内氧耗方面优于氯沙坦钾合蒙诺。干预前后比较,C组和D组治疗前后各组血肌酐、尿素氮的差异有统计学意义(P<0.05),肾衰Ⅱ号方在降血肌酐、尿素氮方面好于氯沙坦钾合蒙诺,在改善内生肌酐清除率方面两组治疗内生肌酐清除率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾衰Ⅱ号方可以提高残余肾组织的肾血流量,降低肾内氧耗,改善肾功能,可能通过能量代谢变化延缓慢性肾脏病进程。
46808	祛毒颗粒对5/6肾切除大鼠肾脏皮质MMP-2、TIMP-2、ECM及足细胞超微结构的影响	目的:观察祛毒颗粒对5/6肾切除大鼠肾皮质基质金属蛋白-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制物-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)蛋白表达、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)积聚和足细胞超微结构的影响。方法:将55只Wistar大鼠随机取10只为正常对照组,余用5/6肾切除法建立慢性肾衰竭(CRF)动物模型,将造模成功后的大鼠随机分为模型组、尿毒清颗粒组(简称对照组)、祛毒颗粒低剂量组(简称低剂量组)、祛毒颗粒高剂量组(简称高剂量组),每组10只,分别给与相应浓度和剂量的药物,实验期间测定大鼠的尿蛋白、肾功能,治疗12周后观察其肾脏病理改变,PAS染色评价肾小球硬化程度,免疫组化法检测肾小球Ⅳ型胶原(ColⅣ)、纤连蛋白(FN)和MMP-2、TIMP-2蛋白表达,电镜观察足细胞超微结构。结果:祛毒颗粒能明显减少5/6肾切除大鼠尿蛋白量(P<0.05),改善肾功能;减轻肾脏病理损害;PAS染色显示,祛毒颗粒治疗后肾小球阳性面积与肾小球总面积比值、肾小球硬化指数明显下降(P<0.01);免疫组化检查显示祛毒颗粒能抑制了FN、ColⅣ在肾组织的表达(P<0.01),下调TIMP-2蛋白表达,增加MMP-2活性,减轻ECM积聚;电镜观察显示,祛毒颗粒能减少足细胞脱落,减轻足突融合,保护足细胞形态。结论:祛毒颗粒通过调整5/6肾切除大鼠肾皮质MMP-2、TIMP-2的表达,促进ECM降解,减轻ECM集聚,保护足细胞,起到减轻肾小球硬化的作用。
46809	丹参注射液对造影剂诱导的肾小管上皮细胞损伤的保护作用	目的:研究丹参注射液对造影剂碘海醇诱导的肾小管上皮细胞损伤的保护作用并对其作用机制进行探讨。方法:体外培养的人肾小管上皮细胞(HK-2细胞),分为正常对照组、甘露醇对照组(与碘海醇渗透压相当)、造影剂对照组(碘海醇100mg/ml)、丹参防治组(碘海醇100mg/ml+丹参注射液15mg/ml)。比色法测定细胞培养上清液LDH水平,MTT法测定细胞增殖活力,DCFH-DA荧光探针测定细胞内活性氧(ROS),硫代巴比妥酸法测定细胞内MDA含量,黄嘌呤氧化酶法测定SOD活性,RT-PCR测定细胞内血红素加氧酶-1(HO-1)mRNA表达,Westernblot检测细胞内HO-1蛋白表达。结果:碘海醇100mg/ml可明显抑制HK-2细胞增殖、引起培养液中LDH水平上升、促使细胞内ROS和MDA含量增高而细胞内SOD活性下降,同时碘海醇可诱导HO-1mRNA和蛋白表达上调。加入丹参可明显降低培养液中LDH水平,促进细胞增殖,同时抑制细胞内ROS的产生,降低细胞内MDA含量,保护细胞内SOD活性,并使HO-1mRNA和蛋白表达进一步增强。结论:丹参对造影剂碘海醇所致肾小管上皮细胞具有明显的保护作用,其作用机制与其抗氧化能力及诱导HO-1表达有关。
46811	一种新的过度运动致肾损伤模型的建立	目的:通过大鼠游泳方式建立过度运动肾脏损伤模型。方法:大鼠随机分为对照组和力竭游泳组。力竭组大鼠在玻璃钢泳池中游泳至力竭。于力竭后不同时相(0、6、12、24h)取材,检验肾功能及尿γ-GT浓度,通过光镜及电镜观察大鼠肾脏病理变化,并采用TUNEL法检测肾脏组织细胞凋亡。结果:游泳至力竭后大鼠表现极其疲劳,尿素氮开始升高,力竭后6h肌酐也上升。力竭后大鼠肾脏光镜及电镜观察均有损伤性改变,且随时间延长损伤有加重趋势。TUNEL结果显示力竭后6h肾组织细胞凋亡率较对照增高明显(P<0.05)。结论:游泳至力竭后,大鼠肾脏无论功能还是结构都发生损伤性变化,大鼠单次游泳至力竭模型可以做为研究过度训练致肾脏损伤的理想模型。
46813	腹膜透析患者透析前后焦虑抑郁状态变化的影响因素分析	目的:探讨腹膜透析患者在透析1年后焦虑抑郁状态较透析前的变化,并分析影响其变化的因素。方法:本研究共纳入2002年2月～2007年2月新增腹透患者177名。收集患者透析开始时的人口学资料和生化参数。分别于透析前,透析后1年采用Hamilton焦虑抑郁量表评估出焦虑抑郁积分。根据透析后1年和透析前焦虑积分的差值的百分位数,将患者三等分为焦虑程度改善组,不变组和变差组。结果:患者进入透析时年龄(58.7±14.0)岁,39.5%为男性。透析1年后焦虑积分自(12.1±9.4)分下降至(8.4±6.9)分(P<0.001),抑郁积分自(9.8±6.1)分下降至(5.9±4.7)分(P<0.001)。透析1年后焦虑程度加重组的糖尿病比例,明显高于焦虑程度不变和改善组,分别为47.5%和27.1%(P<0.01),其中年收入2万以上所占比例明显低于焦虑程度不变和改善组,分别为22.1%和38.9%(P<0.05)。结论:总的说来腹透患者透析1年后焦虑抑郁程度有所改善。透析1年后焦虑程度加重者糖尿病和经济收入较低者居多。
46815	锁骨下静脉置管在血液透析中应用分析	目的:探讨临时锁骨下静脉置管的安全性。方法:回顾分析1992年1月～2010年10月,经锁骨下静脉置管、进行血液透析之尿毒症患者的导管相关性并发症的发生率。结果:927例患者共行965次临时锁骨下静脉置管。一次置管成功率95.1%,换位后100%成功。导管留置共39860导管天,平均(45±12.57)d。发生急性并发症11例次,发生率1.14%。出口感染67例次,菌血症73例次,发生率各为1.68次及1.83次/1000导管天;无导管隧道感染;症状性深静脉梗阻42例次,发生率4.35%。结论:锁骨下静脉置管可替代颈内静脉作为血液透析临时通路,今后还需要大样本多中心临床对照研究来证实。
46816	青年肾移植后骨质疏松症的护理	<正>骨质疏松症以往多见于老年患者,随着肾移植术广泛开展和移植后糖皮质激素等免疫抑制剂长程应用,在青年患者中逐渐增多。据报道,长期服用糖皮质激素是20岁～44岁年轻人发生骨质疏松的最常见原因[1]。肾移植后患者骨质疏松症发生机制尚不清楚,但大多认为术后大剂量免疫抑制剂包括糖皮质激素及环孢素A治疗是其主要原因[2],而术前可能存在肾
46818	18例多发性骨髓瘤并肾损害的临床特点分析	目的:总结多发性骨髓瘤(MM)并肾损害的临床特点,减少误诊漏诊。方法:回顾性分析18例MM伴肾损害患者的临床资料。结果:MM伴肾损害患者中肾脏表现以肾衰竭(血肌酐≥133μmol/L)最常见(66.7%);其次为无症状性蛋白尿(55.6%)和肾病综合征范围蛋白尿(33.3%);临床特点为:4个不平行,3高1痛1低。(1)血肌酐水平和贫血程度、肾脏大小不平行:贫血发生率高(100%),程度重,7例血肌酐<200μmol/L出现中重度贫血,而B超显示:左肾(104±9.5)mm、右肾(101±10.2)mm,表明双肾均无显著缩小。(2)尿蛋白定量和尿蛋白定性、血白蛋白水平不平行:24h尿蛋白定量平均为(3.02±2.28)g,尿常规蛋白定性阴性至(+)者13例(72.2%),而血白蛋白低于30g/L(5.6%);3高:高球蛋白血症11例(61.1%),高钙血症发生率为55.6%,血沉均升高,超过50mm/h11例(61.1%);1痛:首诊有骨痛表现13例(72.2%);1低:高血压发生率低,首诊时有高血压仅有3例(16.7%)。结论:4个不平行,3高1痛1低等特点时对早期诊断MM并肾损害有重要临床意义。
46819	动态血糖监测在糖尿病肾病的应用	目的:应用动态血糖监测系统(CGMS)研究临床2型糖尿病肾病患者血糖波动状态。方法:应用CGMS对30例2型糖尿病肾病(DN)患者和15例单纯2型糖尿病(DM)患者进行连续3d的动态血糖监测。结果:DN组与单纯DM组相比,其MBG、MIN、>7.8AUC及PT、>11.1AUC及PT和MODD均显著大于对照组(P均<0.05);DN组较对照组的中、晚餐血糖水平显著升高(P均<0.05),DN组具有较明显的餐后高血糖。结论:DN患者的平均血糖水平较单纯DM水平高,高血糖持续时间长,日间血糖波动性大,处于慢性波动性高血糖状态,餐后明显高血糖。应用CGMS进行动态血糖监测能使临床医生详细地了解2型DN患者血糖波动的细节。
46820	降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究	目的:探讨降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,为治疗早期糖尿病肾病寻找最佳途径。方法:将符合纳入标准的108例患者,经洗脱期后,随机分为西药组(X组),中药组(Z组),中西医结合组(L组)。分别予厄贝沙坦150mg/次,1次/日,口服;降糖保肾方(免煎剂):每日2剂,口服;降糖保肾方(免煎剂)每日2剂联合厄贝沙坦150mg每日1次,口服;维持治疗12周,观察治疗前后症状、血糖、蛋白尿、肾功能、血脂、降糖药用量变化。结果:各组治疗前后ALT,Alb,Scr,BUN差异无统计学意义;降糖保肾方显著改善症状积分,显著降低TC,TG,HbA1c,减少胰岛素用量,显著降低餐后2h血糖,显著降低24h尿蛋白,显著降低24h尿微量白蛋白排泄率(P<0.05);联合厄贝沙坦后以上作用较单用降糖保肾方更显著(P<0.05)。结论:降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广使用。
46821	氧化应激与糖尿病肾病足细胞损伤的研究进展	<正>随着人类饮食结构的改变和体力活动的减少,糖尿病及其并发症的发病率迅速上升。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是1型糖尿病和2型糖尿病的主要慢性并发症之一,亦是1型糖尿病患者主要的死亡原因。近年来,随着糖尿病发病率逐年上升,DN已成为世界范围内引起终末期肾病(end-stagerenal disease,ESRD)的首要原因。在欧美国家,需要透析治疗的新患者中有35%
46832	活性维生素D3对透析前慢性肾脏病患者肾脏保护作用研究	目的:探讨活性维生素D3对透析前慢性肾脏病(CKD)患者的肾保护作用及安全性。方法:选择透析前3～4期慢性肾脏病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例。对照组给予优质低蛋白饮食、α-酮酸、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和(或)钙通道拮抗剂以及抗血小板集聚等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用骨化三醇(0.5μg/d,疗程1年)。分别在治疗前和治疗后3,6,9和12月检测患者肾功能、血清白蛋白、甲状旁腺素、血钙、磷及24h尿蛋白定量等指标,并观察其副作用。结果:两组治疗后3月血肌酐、尿素氮、血尿酸和24h尿蛋白均明显下降(P<0.05),估算肾小球滤过率和血清白蛋白显著上升(P<0.05)。治疗组治疗12月后肾功能进一步改善(P<0.05),尿蛋白进一步减少(P<0.05),而对照组治疗12月后肾功能和尿蛋白与治疗3月相比无明显改变。对照组患者血钙降低,血磷升高,甲状旁腺素水平明显升高(P<0.05)。治疗组患者血钙升高,血磷降低,甲状旁腺素水平明显下降(P<0.05),但无明显高钙血症等副作用。结论:骨化三醇能显著改善透析前CKD患者的肾功能,减少蛋白尿,抑制继发性甲状旁腺素分泌,具有明显的肾脏保护作用,且无明显副作用。
46834	来氟米特联合激素治疗伴肾小管间质损害的IgA肾病临床观察	目的:研究来氟米特联合糖皮质激素治疗伴肾小管间质损害的IgA肾病的疗效和安全性。方法:选取原发性IgA肾病伴轻到中度肾小管间质损伤的患者25例。采用Katafuchi的半定量标准对其进行组织学评分,用来氟米特联合中等剂量激素治疗至少6个月,分别观察患者治疗3月、6月和1年时的24h尿蛋白定量、肾功能、血清白蛋白和药物副作用。结果:随访期末完全缓解21例(84.0%),部分缓解2例(8.0%),无效2例(8.0%);治疗6个月时上述指标均有明显改善。肾小管间质病变积分较高的患者疗程相对较长。结论:来氟米特联合激素治疗伴肾小管间质损伤的IgA肾病患者具有较好的疗效且副作用较小。
46835	终末期肾病合并急性脑梗死患者血清IL-6、TNF-α、CRP含量的测定及临床意义	目的:探讨终末期肾病(ESRD)合并急性脑梗死患者血清炎性标志物IL-6、TNF-α、CRP水平与疾病的关系。方法:用酶联免疫分析法(ELISA)分别测定25例ESRD合并急性脑梗死和一般ESRD患者的血清IL-6、TNF-α、CRP水平,分析它们的相互关系。结果:ESRD合并急性脑梗死组血清IL-6、TNF-α、CRP水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),脑梗死患者中有意识障碍组的血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显高于无意识障碍组(P<0.01)。结论:血清IL-6、TNF-α、CRP是评价ESRD病人脑梗死早期脑损伤程度的重要生化指标,其含量变化与严重程度密切相关,通过对其动态观察可及时判断脑损伤的严重程度及预后。
46836	IgA肾病尿蛋白波动性与预后的相关性分析	<正>IgA肾病在我国高发,占原发性肾小球肾炎的20%～30%,是我国终末期肾病(ESRD)发生的主要原因之一[1]。控制病情,延缓肾功能进展是我们治疗IgA肾病的最终目标。众多研究表明肾衰竭、蛋白尿、肾小球硬化、新月体形成和肾间质纤维化是影响IgA肾病预后的独立危险因素[2]。本研究选用
46837	血清C-反应蛋白在尿路感染中的临床价值	<正>血清C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)是机体有核细胞合成的一种低分子量蛋白,能与广谱细菌和组织结合,提高吞噬和运动能力,促进各种细菌和异物的吞噬,自由透过肾小球基底膜,且被近曲小管吸收,是炎症反应过程中较早出现的敏感指标之一,是反映肾小球滤过率(GFR)理想的内源性标志物[1],对尿路感染的定位诊断、肾功能损害程度判断有一定的临床价值。对
46838	高通量血液透析对尿毒症患者甲状旁腺素和微炎症状态的影响	<正>终末期肾衰竭患者体内的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)潴留是导致肾性骨病、周围神经改变、皮肤瘙痒、软组织钙化等并发症的重要原因[1]。此外,患者常常存在微炎症状态,它与终末期肾衰竭患者心血管疾病、低蛋白血症及病死率密切相关[2]。HD只能清除小分子毒素如尿素氮、肌酐等,而对中大分子毒素如PTH清除效果差。为了更好地清除尿毒症患者体内PTH,改
46843	急性肾损伤与妊娠关系的研究进展	<正>急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是由多种病因导致、可发生在各个临床情况之下的一种复杂的肾功能紊乱,其临床表现既可以是血肌酐水平的轻度升高,也可以是无尿性肾衰竭。ARF的定义与诊断标准长期以来存在着各抒己见的状况,没有统一的标准[1]。近年来国际肾脏病和急救医学界趋向将ARF改称为急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)[2]。其基本初发点是将对这一综合征临床诊断提前,不要等到肾衰竭时
46846	腹透患者运动功能与中医证候相关性分析	目的:探讨腹透患者中医证型与运动功能之间的关系。方法:采取横断面研究,参考中华中医药学会肾病分会2006年《慢性肾衰竭的诊断、辨证分析及疗效评定》标准制定"维持性腹膜透析患者中医证型分布临床症状调查表",对110例慢性腹膜透析患者进行中医辨证分型,并检测患者握力、坐位体前屈、反应时3个运动功能指标,通过方差分析进行比较。结果:本虚证中,阴阳两虚各运动功能指标均差于其他组(P<0.05);肝肾阴虚证组坐位体前屈得分差于脾肾气虚、脾肾阳虚、气阴两虚证组(P<0.05);脾肾阳虚证握力得分差于气阴两虚、肝肾阴虚组(P<0.05)。标实证中,血瘀证反应时差于其他组(P<0.05)。结论:患者运动功能在中医本虚证与标实证当中差异有统计学意义,可以作为腹透患者改善运动功能中医辨证治疗的参考。
46847	黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多苷治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者的主要致死性微血管并发症,是终末期肾病(ESRD)的主要原因之一,在欧美等发达国家DN是ESRD的首位原因(30%～40%)[1],在我国位居第2位[2]。本科自2005年开始,采用黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多苷治疗糖尿病肾病,取得了较满意的疗效,现报道如下。
46848	慢性肾衰竭高尿酸血症认识争议和中医治疗策略	<正>慢性肾衰竭[1]患者均有不同程度的血尿酸水平升高,血尿酸水平与肾衰竭的发生和进展密切相关,高尿酸血症是慢性肾衰竭发生的独立预测因素。因此慢性肾衰竭和高尿酸血症互为因果。监测血尿酸和治疗高尿酸血症为预防慢性肾脏病的一个重要策略。但是目前对慢性肾衰竭高尿酸血症认识上存在争议。本文探讨慢性肾衰竭高尿酸血症认识争议和中医治疗策略。
46849	中医药对在慢性肾衰竭辨证治疗中的应用与研究	<正>慢性肾衰竭是由"水肿"、"癃闭"、"虚劳"等多种疾患日久不愈,或因反复感邪,逐渐发展而致,是一种脾肾衰败、气化无权、湿浊上泛,以下关上格为特点的本虚标实危重疾病,属于中医学"关格病"范畴。本病虽错综复杂,但大体以脾肾两亏为本,湿浊夹瘀为标,根据其病因病机、发病特点,在治疗早中期慢性肾衰中,宜标本兼顾,如邪壅三焦,重在降逆泄浊;肾络痹阻,贵在祛瘀生新;新感外邪,急宜祛邪为先[1]。三焦壅滞,易致肾络痹阻,瘀血内生,加之水湿浊毒内停,
46850	韩履祺主任医师治疗肾脏病经验总结	<正>韩履祺主任医师出身医学世家,其祖父韩玉辉先生,乃山西四大名医之一。自幼秉承庭训,耳闻目濡,后又师从于家菊教授,经长期系统学习,集家传与后学为一身,从医30余年,学验俱丰,主持参加两项国家级科研项目,多项省级科研项目,对各种肾脏病疗效显著,现将其经验整理总结如下。
46852	金匮肾气丸在脾肾阳虚型血液透析患者中的临床应用	目的:观察金匮肾气丸治疗脾肾阳虚型血液透析患者的临床疗效。方法:在常规血液透析的基础上,40例符合脾肾阳虚型慢性肾衰竭(CRF)患者采用金匮肾气丸治疗。结果:治疗后患者脾肾阳虚的临床症状较治疗前明显改善,总有效率为92.5%。结论:金匮肾气丸治疗脾肾阳虚型血液透析患者的临床疗效显著。
46855	金水宝、尿毒清联合用药对万古霉素致COPD并呼吸衰竭老年患者肾功能的影响分析	<正>老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydis-ease,COPD)合并呼吸衰竭患者常伴有肾功能损害,在此基础上药物所致的急性肾小管坏死亦不少见。近年来国内外G+菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),在呼吸科病房引起的感染发生率正呈逐年增高趋势[1],万古霉素的使用亦日趋增多,万古霉素对肾功能的影响及预防,必须正视。尽管血液净化技术提供了治疗急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)的手段,但医疗费用昂贵。因此在我国寻找有效药物预防、治疗ARF的发生、进展具有现实意义。金水宝、尿毒清在ARF治疗中得到应用,而鲜有在预防药物致肾衰竭的研究报道。为此我们对本院82例COPD并呼吸衰竭的老年患者,在万古霉素使用中联合应用金水宝、尿毒清对肾功能的影响进行了前瞻性研究。旨在对联合应用金水宝、尿毒清的肾保护作用做初步探讨。
46856	IgA肾病从肺论治的理论与实践探讨	<正>IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,肺气亏虚、卫表不固、外感风热毒邪是其发生发展的重要机制之一。我们以益肺固表、清热解毒法为主治疗本病取得较为满意的疗效[1～3],本文将从理论与临床实践两个方面对IgA肾病从肺论治进行较为系统的阐述。1IgA肾病从肺论治的理论基础1.1肺失宣降是IgA肾病水肿形成的重要机制水肿是IgA肾病常见症状之一。水液的代谢的过程正如《素问·经脉
46857	柴芩肾安方对IgA肾病大鼠肾小球足细胞nephrin表达的影响	目的:探讨柴芩肾安方对IgA肾病(IgAN)大鼠肾小球足细胞nephrin表达的影响。方法:通过切除单侧肾并反复静脉注射葡萄球菌肠毒素B(SEB)复制大鼠IgAN模型,分为正常组、切肾组、IgAN组、柴芩肾安方组和氯沙坦组。第12周末,检测各组大鼠24h尿蛋白量(Upr),观察肾小球形态学和超微结构变化,并采用免疫组化和实时定量PCR法检测肾小球足细胞nephrin蛋白及mRNA的表达。结果:与正常组相比,IgAN组大鼠Upr显著升高(P<0.01),肾小球系膜增生,足突融合明显,足细胞nephrin蛋白及mRNA表达均明显下调(P<0.01)。经柴芩肾安方治疗后上述指标均明显改善,与IgAN组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:柴芩肾安方能减轻IgAN大鼠蛋白尿及肾小球病变,这可能与其恢复肾小球足细胞nephrin表达有关。
46858	过度运动对大鼠肾损伤敏感标志物的影响及人参总皂苷的干预研究	目的:探讨过度运动对大鼠肾组织及肾损伤敏感标志物的影响,及人参总皂苷的防治作用。方法:SD大鼠随机分为对照组(CTL)、过度运动组(M2、M24两个亚组),人参总皂苷组(G2、G24两个亚组),每组7只。采用大鼠运动跑台建立过度运动致大鼠急性肾损伤模型,人参总皂苷组于运动前1周给予人参总皂苷100mg·kg-1·d-1灌胃,模型组和对照组给予等体积蒸馏水灌胃,分别于运动后2h,24h检测尿蛋白、中性粒细胞明胶酶载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶),腹主动脉采血检测肾功能变化,检测血浆及肾组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度、SOD活性和MDA含量;光镜下观察肾组织病理改变。结果:过度运动可引起大鼠尿蛋白、尿NAG酶和血尿素氮、血NGAL水平升高,血浆及肾组织中AngⅡ浓度升高;伴随血清及肾组织中SOD活性降低、MDA含量升高,病理学光镜可见少量肾小管上皮细胞肿胀和脱落。人参总皂苷可明显降低大鼠过度运动后尿素氮水平,减少过度运动后蛋白尿和尿NAG酶排泄,抑制运动后肾组织AngⅡ升高,升高血清及肾组织中SOD活性,降低MDA含量(P<0.05),改善运动后肾脏病理损伤。结论:过度运动可引起尿蛋白及尿酶升高,及肾小管损伤;人参总皂苷对大鼠过度运动后AKI具有预防保护作用,其机制可能与抗氧化应激及减少运动后肾组织AngⅡ含量有关。
46859	益肾泄浊方对TGF-β_1诱导大鼠肾小管上皮细胞Ⅰ型胶原及FN表达的影响	目的:探讨益肾泄浊方对TGF-β1诱导大鼠肾小管上皮细胞Ⅰ型胶原及FN表达的影响。方法:采用灌胃法分别给予健康大鼠益肾泻浊方冲剂、缬沙坦以及益肾泻浊方+缬沙坦联合治疗,取给药后大鼠的血清分组干预经TGF-β1刺激72h后的大鼠肾小管上皮(NRK52E)细胞,用RT-PCR方法检测Ⅰ型胶原、FNmRNA的表达,用ELISA方法检测FN蛋白水平的表达。结果:益肾泻浊方、缬沙坦均能抑制TGF-β1诱导的NRK52EⅠ型胶原、FN的表达,而益肾泻浊方与缬沙坦联用后,对NRK52E细胞FN表达的抑制作用更为显著。结论:益肾泻浊方抑制TGF-β1诱导大鼠肾小管上皮细胞Ⅰ型胶原及FN的表达,可延缓肾脏纤维化的进展。
46860	黄葵胶囊对氨基核苷嘌呤霉素诱导的大鼠慢性肾病的作用研究	目的:观察黄葵胶囊对氨基核苷嘌呤霉素(PAN)诱导的大鼠慢性肾病的作用。方法:Wistar大鼠雄性,40只,130～140g,SPF级,随机分为假手术组、模型组、蒙诺组、黄葵胶囊组。除假手术组外,各组均行颈静脉插管术缓慢推注PAN(40mg/kg体重)后,再进行3次小剂量尾静脉追加(5mg/kg体重)诱导大鼠慢性肾病,假手术组同样行颈静脉插管术和尾静脉追加给等容积0.9%生理盐水,观察56d。颈静脉给药后第5、10、15、20、28、42、56天时检测24h尿蛋白,第57天时处死动物检测血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平;对肾组织进行病理学观察并对损害程度进行评分;采用免疫组化法,观察黄葵胶囊对α-SMA蛋白在肾脏组织表达的影响;取脾脏、胸腺和睾丸,取脏器指数观察该药对免疫系统、生殖系统的影响。结果:黄葵胶囊对PAN诱导的尿蛋白大量排泄有降低趋势,对肾功能的损伤有所改善,对肾小球硬化有显著改善作用(P<0.01),对α-SMA蛋白在肾脏组织表达有所降低,脾脏、胸腺和睾丸指数没有变化。结论:黄葵胶囊对PAN诱导的大鼠慢性肾病有一定的治疗作用,但对免疫系统、生殖系统未见毒副作用。
46861	肾茶对5/6肾切除大鼠模型系膜基质及TGF-β_1的影响	<正>研究表明,细胞外基质(ECM)增加是肾小球疾病发展至肾小球硬化的主要病理改变基础,转化生长因子-β1(TGF-β1)可参与调节肾小球ECM的分泌,导致肾小球结构和功能的异常,促进肾小球硬化。肾茶又名猫须草,主产于广西、广东、云南、福建、台湾等地,近年来有应用肾茶及其复方的制剂治疗慢性肾炎、肾病综合征等报道[1]。本实验拟观察其对肾脏系膜基质及炎性细胞因子的影响,为肾茶治疗慢性肾衰竭等提供实验依据。
46863	消瘀泄浊饮对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织TGF-β_1表达的影响	目的:通过研究消瘀泄浊饮及其化裁方痰瘀同治方对单侧输尿管(UUO)大鼠肾间质TGF-β1表达的影响,探讨其抗肾间质纤维化的可能机制。方法:实验采用UUO大鼠模型,将40只SD大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、洛汀新治疗组、消瘀泄浊饮组、痰瘀同治组。药物治疗14天后测定大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平;肾组织HE染色观察病理改变;采用免疫组织化学方法检测肾组织TGF-β1的表达;RT-PCR检测肾组织TGF-β1mRNA的表达;Western-blot检测肾组织TGF-β1蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠Scr、BUN、TGF-β1表达显著升高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);消瘀泄浊饮、痰瘀同治方能够明显降低实验大鼠血清肌酐、尿素氮水平,能降低肾组织中TGF-β1表达,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),形态学观察也显示其肾脏损害轻于模型组。从实验数据来看,痰瘀同治方治疗组有优于消瘀泄浊饮治疗组的趋势。结论:消瘀泄浊饮、痰瘀同治方能通过下调TGF-β1的表达,从而延缓肾间质纤维化的进展。痰瘀同治方的作用可能优于消瘀泄浊饮。
46864	益气养阴消癥通络中药对高糖联合AngⅡ培养的大鼠系膜细胞p38MAPK信号通路的影响	目的:探讨益气养阴消癥通络中药对高糖联合血管紧张素Ⅱ培养的大鼠肾小球系膜细胞(MCs)p38MAPK信号通路的作用。方法:原代培养MCs,第5代时,予高糖、高糖联合血管紧张素Ⅱ刺激,并同时进行药物血清干预,48h后ELISA法检测细胞上清ColⅣ蛋白含量,Western blot检测MCs p-p38MAPK、p38MAPK、p-STAT3、STAT3蛋白表达水平。结果:中药血清可显著减少细胞上清ColⅣ蛋白含量(P<0.01),且能明显抑制p38MAPK、STAT3蛋白磷酸化水平(P<0.01)。结论:益气养阴消癥通络中药可能是通过下调p38MAPK信号通路表达,减少细胞外基质合成,从而发挥对肾脏的保护作用。
46865	黄芪、太子参对大鼠肾小球系膜细胞MMP-2及TIMP-2-mRNA表达的影响	目的:观察黄芪、太子参对大鼠肾小球系膜细胞基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及基质金属蛋白酶抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)-mRNA表达的影响。探讨黄芪、太子参对肾小球硬化的防治作用。方法:(1)应用血清药理学方法,制取中药的药理血清。(2)采用血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)作为刺激因子,培养大鼠肾小球系膜细胞,使其发生增殖。(3)应用反转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)观察各组间MMP-2及TIMP-2m-RNA表达的情况。结果:黄芪、太子参对TIMP-2有显著地抑制作用,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对MMP-2的影响差异无统计学意义。结论:黄芪、太子参通过抑制TIMP-2的基因表达,从而达到延缓肾小球硬化的作用。
46866	生脉注射液对糖尿病肾病微炎症状态的影响	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一,最终发展为肾衰竭。目前已经明确在DN过程中存在不同程度的微炎症状态,是DN发生发展的重要机制之一,可造成DN进展恶化,并促进心血管病变、营养不良、神经变性等多种并发症的发生[1,2],是影响糖尿病患者预后的主要因素之一,目前微炎症状态与肾脏损害的关系已引起人们的广泛关注,因此,加强对DN微炎症状态治疗方面的研究有极其重要的意义。自2005年2月～2010年3月,我院采用西医治疗基础上加用生脉注射液,观察对糖尿病肾病微炎症状态取得了满意的疗效,现报告如下。
46868	阿霉素注射次数及剂量对肾病综合征模型的影响	目的:建立阿霉素(ADR)大鼠肾病综合征模型,探讨相关影响因素,考察阿霉素的给药剂量与造模方法(一次性注射和分次注射),确立造模的最佳条件。方法:利用尾静脉一次性注射和分次注射阿霉素,构建大鼠肾病综合征动物模型。结果:阿霉素造模后大部分出现尿蛋白排出量增加、精神不佳等现象。B组(一次性尾静脉注射ADR7.5mg/kg)死亡率66.7%,C组(分二次尾静脉注射ADR,共7.5mg/kg),D组(一次性尾静脉注射ADR6mg/kg)死亡率25%;F组(一次性尾静脉注射ADR5mg/kg),尿蛋白含量相对于其他几组偏低;E组(分二次尾静脉注射ADR,共6mg/kg)大鼠精神状态良好,能较快时间达到较高的尿蛋白含量(>250mg/24h);病理切片显示E组出现肾小球局灶节段性硬化和节段性纤维素样坏死。结论:从精神状态、尿蛋白含量、死亡率、病理切片等综合比较,尾静脉注射ADR4mg/kg,1周后再注射2mg/kg,4周后可以高效地复制出阿霉素肾病综合征大鼠模型。
46870	延长无cuff血液透析导管的使用时间	<正>中心静脉导管被用于急性肾损伤或者部分透析的患者中直到他的永久性血管通路的成熟并可用。广泛的导管使用增加了导管相关的菌血症(CRB)的危险,而这种感染是患者死亡的重要原因。因此在透析间期使用抗生素封管已经被推荐用于预防管内细菌的定植及生物膜的形成,最终减少CRB发生。最近的meta分析已经肯定了庆大霉素、头孢菌素、米诺环素和高浓度的柠檬酸盐做为封管液的作用。牛磺罗定/柠檬酸盐也可用做
46873	连续性血液净化治疗高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解	目的:探讨连续性血液净化技术(continuous blood purification,CBP)治疗高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解(noninjuria rhabdomyolysis,NIRL)的效果及预后。方法:分析8例高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解患者CBP治疗的临床资料,观察治疗前后血清钠离子浓度、血清钾离子浓度、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆渗透压、肌酸激酶、血气分析和血压、心率的变化,血糖仪监测血糖(BG),用GCS评分法评估患者意识状态。结果:患者经过CBP及内科常规治疗48h后血清钠离子浓度、Scr、BUN、血浆渗透压恢复正常,肌酸激酶下降明显。8例昏迷者神志均转清,其中1例留有神经系统后遗症,7例治疗后恢复正常。结论:CBP治疗可安全有效的纠正高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解患者的内环境,促进肌酸激酶的排除,保护肾功能,并能改善患者的意识状态和预后。
46874	常规血液透析前后甲状旁腺激素水平变化分析及意义	目的:观察血液透析前后甲状旁腺激素变化,探讨常规血液透析透前与透后甲状旁腺激素变化的影响因素。方法:记录22例继发性甲状旁腺功能亢进的患者常规血液透析前后甲状旁腺激素、钙、磷等变化并计算Kt/V值。结果:常规血液透析前后甲状旁腺激素、血磷变化差异有统计学意义,血钙变化差异无统计学意义。结论:常规血液透析通过纠正高磷血症可有效降低甲状旁腺激素水平,改变血液透析方式增加血磷的充分清除亦可以有效控制甲状旁腺激素水平。
46875	维持性血液透析患者合并皮层下动脉硬化性脑病8例临床分析	目的:提高对维持性血液透析患者合并皮层下动脉硬化性脑病的认识。方法:回顾性总结8例维持性血液透析患者合并皮层下动脉硬化性脑病的诊断、治疗及预后。结果:患者当时经治疗症状有改善,但最终均发展为痴呆。结论:维持性血液透析患者出现神经精神症状,需注意排除皮层下动脉硬化性脑病;皮层下动脉硬化性脑病将逐渐发展为痴呆,值得国内同道加以注意。
46877	硫代硫酸钠治疗血透患者糖尿病足的临床体会	<正>糖尿病足是糖尿病肾病维持性血液透析患者(MHD)危险的并发症,主要表现为下肢疼痛,溃疡,严重影响患者生活质量和社会回归率。国外文献报道[1～4]硫代硫酸钠(STS)治疗钙性尿毒症性小动脉病(CUA)和急性肢体缺血,能减轻患者疼痛,促使溃疡愈合。2008年1月～2010年10月我们将STS应用于血透患者糖尿病足的治疗,取得满意效果。现报告如下。
46882	HBV-DNA阳性血清对系膜细胞增殖及其AT_1RmRNA和AT_2RmRNA表达的影响	目的:探讨携带HBV无肾损害者和乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者HBV-DNA阳性血清对体外培养系膜细胞增殖及AT1RmRNA、AT2RmRNA表达的影响,并初步探讨其临床意义。方法:以体外培养的人肾小球系膜细胞为对象,分别用健康人血清、携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者HBV-DNA阳性血清刺激,采用噻唑蓝比色法(MTT)检测各组系膜细胞增殖水平,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法检测各组系膜细胞AT1RmRNA、AT2RmRNA的表达水平。结果:携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者的两种HBV-DNA阳性血清可刺激系膜细胞增殖明显,其中48h高浓度组及72h中高浓度组与正常对照组比较差异有统计学意义。但携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者的两种HBV-DNA阳性血清对系膜细胞增殖的影响差异无统计学意义。从单一指标来看,携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者的两种HBV-DNA阳性血清对系膜细胞表达AT1RmRNA和AT2RmRNA的改变与正常对照组比较差异有统计学意义,但两组之间比较无明显差别。而从AT1RmRNA/AT2RmRNA比值来看,携带HBV无肾损害者和HBV-GN患者的两种HBV-DNA阳性血清同时使AT1RmRNA/AT2RmRNA比值上调,尤其在HBV-GN患者中48h中高浓度组和72h组AT1RmRNA/AT2RmRNA比值较携带HBV无肾损害者显著增加。结论:HBV-GN患者含高滴度HBV-DNA血清可导致系膜AT1RmRNA/AT2RmRNA表达失调,可能参与系膜细胞增殖,促进肾小球硬化、肾间质纤维化。
46884	尿液电导率与肾脏远曲小管功能的相关关系分析	目的:探讨用尿液电导率反映肾小管浓缩稀释功能。方法:用UF-1000全自动尿沉渣分析仪和尿渗透压仪对400例尿糖、尿蛋白阴性尿标本以及200例尿糖(++)、(+++)尿标本分别测定电导率和渗透压,并进行配对分析。在标本中加入红细胞、葡萄糖、白蛋白,评估这些物质对电导率、渗透压的影响。结果:电导率和渗透压高度相关,红细胞和蛋白质对电导率和渗透压的影响都不明显,葡萄糖可以使渗透压升高,但不影响电导率。结论:日常工作中使用UF-1000尿沉渣分析仪检测电导率也能够正确评估肾脏浓缩稀释功能,避免尿糖的干扰,能够更准确的评判糖尿病患者的肾脏远曲小管的功能。
46886	秋水仙碱致血液透析患者药源性肌病的诊治(附1例报道)	<正>秋水仙碱作为抗痛风的一线用药在临床广泛应用,其毒理作用与药理作用的血药浓度相近,因此在用药过程中的毒副反应很常见,致死报道亦不少见,特别对血液透析患者这一特定人群,用药过程中更易出现严重的副反应。本文报道1例使用秋水仙碱后出现神经肌肉病变的病例,并结合文献对秋水仙碱相关性肌病的诊治略作回顾。
46888	维持性血液透析患者贫血机制的研究进展	<正>根据2006年K/DOQI指南,慢性肾脏病(CKD)患者贫血的诊断标准为成年男性Hb<13.5g/dl、成年女性Hb<12.0g/dl[1]。贫血是维持性血透患者(MHD)最常见的临床症状,其原因包括,促红细胞生成素(EPO)的相对缺乏、造血原料缺乏(如:铁,叶酸,B12)、尿毒症毒素、炎症因子、甲状旁腺功能亢进、铝中毒、以及各种原因造成的红细胞寿命缩短、溶血和失血等[2]。本文就MHD患者贫血机制的研究进展做一综述。
46890	老年心脏病患者急性肾损伤的危险因素研究	目的:观察老年心脏病患者急性肾损伤(AKI)的发病情况、病因及危险因素。方法:回顾性的分析了2001年12月～2010年12月在我院住院治疗的老年心脏病患者出现AKI的发病情况,观察AKI发生的临床危险因素由此对住院的病死率的影响。结果:近10年在我院住院治疗的各种老年心脏病人2158例中,确诊AKI136例(6.3%)。老年心脏病人并发充血性心力衰竭(CHF)、心跳骤停/心律失常、严重呼吸衰竭需呼吸机辅助呼吸者出现(急性肾损伤)AKI的风险较高。合并AKI患者的住院死亡率为57.4%,其中死亡危险因素最高的为CHF,其次为心跳骤停/心律失常,少尿无尿、左室射血分数(LVEF)值<25%、肌钙蛋白(TNI)水平等与AKI的死亡密切相关,差异有统计学意义。结论:AKI是老年心脏病患者常见的合并症,AKI会增加老年心脏病的死亡风险,而且心脏及心脏以外的因素与AKI的发病及死亡有关。
46891	慢性肾脏病住院患者白蛋白尿与心血管疾病相关性研究	目的:研究慢性肾脏病(CKD)住院患者白蛋白尿与心血管疾病(CVD)的相关性,探讨白蛋白尿对非糖尿病CKD患者CVD的预测价值。方法:回顾性分析1245例非糖尿病CKD患者的一般情况、生化指标、心电图、胸部X线、心超及CVD的危险因素。结果:(1)1245例患者中CKD1、2、3、4、5期分别为304例(24.4%)、281例(22.6%)、372例(29.9%)、157例(12.6%)、131例(10.5%);CKD1～5各期有蛋白尿者分别为208例(68.8%)、194例(69%)、269例(72.3%)、117例(74.5%)、106例(80.9%)。(2)与CKD1期患者相比,CKD2～5期患者年龄、SBP、DBP、Scr、UA明显升高,eGFR、Hb、Alb明显降低(P<0.05);CKD3期患者TG、LDL升高,HDL降低(P<0.05);CKD4、5期患者TC、LDL、HDL降低;TG升高(P<0.05)。(3)与CKD同期非白蛋白尿组相比,白蛋白尿组CKD1～5期患者Scr、UA明显升高,Alb明显降低(P<0.05);CKD2～5期患者SBP、DBP明显升高,eGFR、Hb明显降低(P<0.05);CKD4、5期患者TC、HDL降低,TG、LDL升高(P<0.05)。(4)CKD患者CVD发病率从CKD1～CKD5期逐步升高(P<0.05),白蛋白尿患者CVD发病率以及胸部X片、心电图、心超异常阳性率升高更加明显(P<0.05)。(5)Logistic回归分析显示CVD与年龄、SBP、UA、TG、白蛋白尿呈现正相关,与GFR、Hb呈现负相关(P<0.05)。结论:非糖尿病CKD患者CVD发病率随CKD进展而增高,与白蛋白尿密切相关,白蛋白尿是CVD患者心血管疾病危险标志。
46892	阿托伐他汀对糖尿病肾病大鼠肾组织中JAK/STAT信号通路及其抑制因子SOCS-1表达的影响	目的:观察糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中JAK-STAT-SOCS负反馈调节机制的变化,以期阐明阿托伐他汀对DN炎症发病机制及其防治措施。方法:60只Wistar雄性大鼠随机分成正常对照组(对照组)、DN模型组(模型组)、阿托伐他汀治疗组(治疗组),每组20只,利用单侧肾切除加腹腔注射链脲佐菌素(50mg/kg)建立DN大鼠模型,治疗组每日每只灌胃阿托伐他汀(8mg·kg-1·d-1),正常对照组及模型组每日每只给予等量蒸馏水,连续给药12周。记录大鼠体重;观察尿微量白蛋白(MALB-U)、24h尿蛋白定量(24hUpr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化;取肾组织行PAS、HE染色观察病理组织学变化;用免疫组织化学染色方法检测肾组织中p-STAT3,p-JAK2,SOCS-1表达水平的变化。结果:12周末,模型组大鼠MALB-U、24hUpr、Scr、BUN显著升高,与对照组比较(P<0.05);阿托伐他汀治疗后,各指标显著降低,与模型组比较(P<0.05)。12周时模型组大鼠肾组织中p-STAT3、p-JAK2、SOCS-1表达水平升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);经阿托伐他汀治疗12周后,大鼠肾组织SOCS-1表达水平较同期模型组明显上调(P<0.05),而p-STAT3、p-JAK2的表达受到抑制,低于同期模型组(P<0.05)。结论:JAK-STAT-SOCS负反馈调节机制可能参与DN的发病过程;阿托伐他汀可能通过调节肾组织p-STAT3、p-JAK2、SOCS-1的表达,减轻DN大鼠的炎症反应,对肾脏有一定保护作用。
46893	糖尿病肾病患者血清胎球蛋白A水平与血管钙化的关系	目的:研究糖尿病肾病患者血清胎球蛋白A水平与血管钙化的关系,探讨糖尿病肾病血管钙化发生的相关因素。方法:收集我院116例糖尿病肾病患者的临床资料,检测血清胎球蛋白A水平及对患者进行颈总动脉B超检查。28例体检健康者为对照组。结果:糖尿病无蛋白尿患者胎球蛋白A水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者血清胎球蛋白A水平较对照组降低(P<0.05),合并血管钙化的糖尿病肾病患者胎球蛋白A水平明显低于非钙化组(P<0.01)。相关性分析显示血清胎球蛋白A水平与血白蛋白水平(r=0.47,P<0.05)呈正相关,与血清磷(r=-0.32,P<0.01)、钙磷乘积(r=-0.45、P<0.01)、C反应蛋白(r=-0.43、P<0.01)呈负相关。结论:合并颈总动脉钙化的糖尿病肾病患者血清胎球蛋白A水平明显降低,低胎球蛋白A水平可能参与糖尿病肾病患者血管钙化的发生发展。
46894	依帕司他治疗糖尿病肾病的临床观察	目的:观察依帕司他对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率的影响及其临床疗效。方法:选取自2009年5月～2011年2月治疗的早期糖尿病肾病患者78例,随机分为两组,依帕司他治疗组40例,对照组38例,治疗时间为12周,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组总有效率92.1%,明显优于对照组的58.5%,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组尿微量白蛋白排泄率UAE及Scr、BUN均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组比较UAE差异有统计学意义(t=2.893,P<0.01)。结论:依帕司他治疗早期DN明显降低了尿微量白蛋白排泄率,保护了肾功能,依帕司他可延缓DN的发展。
46895	雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病46例临床疗效观察	目的:观察雷公藤多苷联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病患者临床大量蛋白尿的疗效及安全性。方法:将46例2型糖尿病肾病大量蛋白尿的患者随机分为A组(缬沙坦组,23例)和B组(联合治疗组,23例),A组在常规治疗的基础上使用缬沙坦160mg每日1次,B组在A组的基础上联合雷公藤多苷20mg每日3次。服用雷公藤多苷2周内复查肝功能及血常规,如出现转氨酶升高超过正常值2.5倍或外周血白细胞计数<3.5×109/L暂停用雷公藤多苷,经治疗后恢复正常后继续服用。疗程为3个月,治疗前后检测尿常规、24h尿蛋白定量、肝、肾功能及血常规等。结果:两组治疗后24h尿蛋白、血白蛋白均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);B组经治疗后在减少24h尿蛋白、升高血白蛋白方面均优于A组(P<0.01),两组治疗前、后肾功能(即血肌酐、内生肌酐清除率等指标)比较及相互比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷联合中等剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病可能具有通过进一步降低糖尿病肾病的蛋白尿水平,从而延缓糖尿病肾病的进展,疗效确切,安全性较好,值得临床推广。
46896	谷胱甘肽联合银杏达莫治疗糖尿病肾脏病的临床观察	目的:探讨谷胱甘肽联合银杏达莫与银杏达莫治疗糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效。方法:将68例DKD患者分为观察组和对照组,分别检测治疗前后24h尿蛋白、血尿素氮、肌酐和血液流变学,并进行比较。结果:两组治疗前后24h尿蛋白量、血尿素氮、肌酐、血液流变学比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫联合谷胱甘肽较单纯银杏达莫治疗DKD可增强治疗效果,缩短疗程,值得临床推广。
46897	肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重,最常见的微血管并发症之一,是慢性肾衰竭的常见原因,是2型糖尿病患者死亡的主要原因[1]。积极控制DN的发生和发展可提高糖尿病患者的生活质量,积极控制血压、减少蛋白尿是临床治疗本病的重点。现代中医药研究表明,中医药对DN具有较好的疗效,不仅可改善临床症状,减轻蛋白尿,又能降低血糖,减轻并发症,起到多重治疗作用。本研究应用肾炎康复片联合厄贝沙坦这一中西医结合方法治疗临床期DN,并与单用厄贝沙坦常规治疗对照,取得明显疗效。现报告如下。
46898	自身免疫性甲状腺疾病相关性肾病2例及文献分析	<正>自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid disease,AITD)包括Graves病、Graves眼病、产后甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎[1]。由于自身抗体类型的不同,慢性淋巴细胞性甲状腺炎又可分为两种类型:一种是甲状腺肿型,即桥本氏甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT),另一种是甲状腺萎缩型,即萎缩性甲状腺炎(atrophic thyroiditis,AH)。当AITD伴有蛋白尿时称AITD肾病[2,3]。AITD伴发肾脏损害,常表现为蛋白尿,镜下
46899	混合性结缔组织病致继发性膜性肾病1例并文献复习	<正>混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease,MCTD)是一种以多脏器损害为主的自身免疫性疾病。本病具有系统性红斑狼疮(SLE)、全身性硬皮病(Scl)、多发性肌炎(PM)或皮肌炎(DM)三者相结合的临床表现[1],常伴有异常高滴度的抗核糖核酸蛋白抗体(抗RNP抗体),多见于成年女性,儿童及男性少见。本病虽临床表现复杂,但肾脏累及率低,累及肾脏时通常临床表现轻微,多为镜下血尿或少量蛋白尿,迄今国内对所累肾脏病理类型报道甚少。我们现将1例确诊MCTD合并继发性膜性肾病(MN)的肾脏病理损害及临床特点报道如下。并结合文献复习,以期提高对该病的认识。
46900	炎症细胞与糖尿病肾病肾间质纤维化	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病主要的并发症,是导致终末期肾衰竭的主要原因之一。其发生机制复杂,包括肾小球血液动力学改变、生化代谢紊乱、血液流变学变化、氧化应激、细胞因子与遗传易感性等多因素相互作用共同参与DN的发生与发展[1]。DN长期被认为是一种非免疫性疾病,其发病与炎症细胞的浸润及炎症因子的关系不大,不需常规应用抗炎及免疫抑制治疗。传统治疗主要集中在严格控制血糖、血压,抑制肾素-血管紧张素系统(RAAS系统)改善患者血流动力学、降尿蛋白及予他汀类降脂等,然而经上述积极治疗并不能有效延缓患者肾功能进展。
46901	高效液相色谱法检测肾病综合征患者泼尼松血药浓度及其临床意义	目的:建立一种高效液相色谱(HPLC)法测定泼尼松(PS)血药浓度的方法,并探讨肾病综合征PS血药浓度与蛋白尿消减关系。方法:以乙酰苯胺为内标,采用HP1100系列高效液相色谱仪,分析柱HPLichrosphere Ca柱(250mm×4mm,5μm);流动相为:甲醇∶四氢呋喃∶水=25∶25∶50(V/V),流速为1.0ml/min;检测波长为240nm;室温25℃。血清标本以甲醇沉淀蛋白。结果:泼尼松浓度与峰面积比值之间的线性关系良好,回归方程为Y=6.84×10-4×-39.4×10-4,相关系数为0.99993,回收率为98.70%,批间CV3.76%,批内CV2.25%。线性范围:10～500μg/ml;检测限:5μg/ml。NS组与对照组比较血液平均SP浓度,差异有统计学意义(P<0.05);男女组别比较,差异无统计学意义(P>0.05);激素抵抗组与激素敏感组血药浓度比较,抵抗组患者SP血药低于敏感组血药浓度,浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高效液相色谱法检测SP血药浓度,色谱峰分离良好,无干扰,是一种可靠、便捷的检测血清PS浓度的方法,对监测长期应用泼尼松治疗类疾病和肾病综合征的血药浓度监测(TDM),了解用药个体化差异,规范用药方法,为临床治疗提供科学、合理用药理论依据和重要参考,对药效学研究具有重要临床意义。
46905	中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议通知	<正>中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议及委员换届会议,于2011年12月1日～5日在北京国际会议中心(北辰五洲大酒店)举行。欢迎从事肾脏病研究和工
46907	本刊关于参考文献著录的要求	<正>本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字排列于文末。
46908	生血宁片辅助治疗慢性肾脏疾病肾性贫血的疗效观察	目的:观察生血宁片治疗慢性肾脏疾病肾性贫血有效性及安全性。方法:随机纳入我院2009年8月～2010年9月我科诊治患者36例,平均年龄(47.67±17.36)岁,纳入前3月内未使用铁剂治疗。给予生血宁片0.5g,每日3次治疗,同时给予促红细胞生成素静脉治疗,分别与治疗起始时,治疗4周,8周观察患者血红蛋白,血清铁蛋白,转铁蛋白饱和度,超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)。研究采用自身对照,观察周期8周。结果:(1)纳入患者36例,平均年龄(47.67±17.36)岁,其中男17例,女19例,符合研究纳入标准;(2)治疗4周,8周观察患者血红蛋白,血清铁蛋白,转铁蛋白饱和度均差异有统计学意义(P<0.05);(3)患者SOD,GSH-px与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生血宁可显著改善慢性肾脏疾病患者铁代谢状态,辅助治疗肾性贫血,且不影响患者氧化应激状态。
46909	特发性膜性肾病尿蛋白谱与临床病理指标的相关性分析	<正>特发性膜性肾病(IMN)是导致成人肾病综合征(NS)的一个常见病因,且临床自然病程差异悬殊。有研究表明尿中蛋白成分的测定可以更加全面反应IgA肾病患者肾脏病变的程度[1]。对膜性肾病(MN)患者尚无进行此类研究。本文旨在探讨IMN患者尿中白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)浓度的变化与病理分期及其预后的关系。
46911	肾病综合征并发肺栓塞12例	<正>我们自1994年12月～2010年7月遇到的65例肾病综合征患者中,并发肺血栓栓塞症(pulmonary thrombosis embolism,PTE)12例,结合临床,复习相关文献探讨肾病综合征并发肺栓塞患者的临床表现和诊治,现介绍如下。资料与方法1一般资料12例中男9例,女3例,年龄22岁～50岁,平均34.8岁。原发疾病:原发性肾病综合征7例(膜性肾病
46919	环磷酸腺苷信号在足细胞生物学中的作用	<正>肾小球血管上皮细胞(足细胞)是高度分化、具有特异性分枝结构(足突)并且增生有限的特殊细胞,大量的足突是足细胞的一个显著特点。足细胞位于肾小球基底膜的尿腔侧,细胞相互交错的足突以及足突间的裂隙膜结构防止血液中大分子物质渗漏入原尿,是最关键的肾小球分子滤过屏障。各种致病因素或者遗传因素引起足细胞受损,裂隙膜分子减少,足细胞死亡或凋亡,最终都导致大量蛋白尿。足细胞数量减少也被认为是局灶节段肾小球硬化的最关键致病因素之一,而局灶节段肾小球硬化是各种肾小球疾病进展到肾小球硬化的共同途径。因此,足细胞细胞生物学的改变和肾小球疾病的发生发展密切相关。
46920	中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议通知	<正>中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议及委员换届会议,于2011年12月1日～5日在北京国际会议中心(北辰五洲大酒店)举行。欢迎从事肾脏病研究和工作的中医、西医、中西医结合研究工作者积极参会。详情请登录中国中西医结合肾脏病网(http://www.shzabi.com)。
46923	肾小球疾病患者尿沉渣足细胞分子podocin和podocalyxin分析	目的:以ELISA法检测尿沉渣足细胞podocin,podocalyxin排泌并观察其与不同肾小球疾病的关系。方法:共收集我院自2010年5月～8月以来行肾活检证实为肾小球疾病的患者,收集其临床资料,并以ELISA法检测尿沉渣足细胞分子podocin,podocalyxin。结果:共40个患者,男15例,女25例,平均年龄(38.27±16.33)岁,增殖性肾小球疾病患者19例:IgA肾病10例,新月体性肾炎2例,IgM肾病2例,Ⅳ(A/G)型狼疮性肾炎5例;非增殖性肾小球疾病患者19例:微小病变型(MCD)5例,局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)8例,膜性肾病(MN)6例,另原发性肾淀粉样变性2例,对照健康自愿者10例。尿podocin分子排泌在正常对照组最低,在增殖性肾小球疾病和非增殖性肾小球疾病间差异无统计学意义(P>0.05),增殖性肾小球疾病尿podocin排泌高于肾淀粉样变性患者(P<0.05)。新月体肾炎的尿podocin排泌显著高于其他肾小球疾病(P<0.05),后依次FSGS,IgA肾病,狼疮性肾炎,MN,IgM肾病,MCD;尿沉渣podocalyxin排泌在正常对照组最低,而增殖性肾小球肾炎和非增殖性肾小球肾炎间差异无统计学意义(P>0.05)。新月体肾炎尿podocalyxin排泄量最高,其后依次为FSGS,IgA肾病,MN,狼疮性肾炎,MCD,IgM肾病,以肾淀粉样变性最低。尿podocalyxin与podocin呈正相关,尿podocin与血C3呈负相关。结论:ELISA法检测尿沉渣足细胞分子检测可对肾小球疾病患者的肾病理类型提供参考,以正常人尿podocin,podocalyxin排泌最少,增殖性肾小球疾病和非增殖性肾小球疾病间差异无统计学意义,新月体性肾炎尿沉渣podocin及Podocalyxin高于其他疾病患者,FSGS患者的尿沉渣podocin及Podocalyxin排泌量也较多,肾淀粉样变性患者的尿沉渣podocin及Podocalyxin最低,血清C3与尿podocin的排泌呈负相关。
46924	Logistic回归和ROC曲线综合评价检测四种尿蛋白排泄对早期肾小球疾病的诊断价值	目的:应用LogistIc回归和ROC曲线探讨尿白蛋白、α2-巨球蛋白、IgG、α1-微球蛋白4种蛋白排泄单独或联合检测对早期肾小球疾病的诊断价值。方法:收集肾小球疾病组患者22例,肾小管间质疾病组患者12例,非肾实质性疾病组患者20例,健康对照组35例,检测患者晨尿白蛋白、α2-巨球蛋白、IgG、α1-微球蛋白4种蛋白的排泄量。应用Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)来评价各指标的诊断价值。结果:尿白蛋白和IgG的检测与肾小球疾病的诊断呈密切正相关(P<0.01;P<0.05),而α2-巨球蛋白、α1-微球蛋白的相关性不大(P>0.05);4种蛋白的联合检测诊断肾小球疾病的AUC为0.94,高于尿白蛋白和IgG的检测的AUC分别为0.861、0.856。结论:尿白蛋白和IgG的检测可作为肾小球疾病的诊断标志物,4种蛋白联合检测有较好的互补作用,可以显著提高诊断肾小球疾病的特异性。
46926	慢性肾脏病肺动脉压变化及其相关因素分析	目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者肺动脉压变化情况及其相关因素。方法:选取167例(CKD1期～CKD5期)非透析慢性肾脏病患者和17例健康对照者,测定并比较各组肺动脉压(PASP)和血浆脑钠肽(BNP)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺素(PTH)及钙磷乘积的差异,探讨CKD患者肺动脉压变化及其相关因素。结果:(1)从CKD1期起,肺动脉压随肾功能恶化逐渐升高,CKD3期开始其变化更加明显。CKD3期较CKD2期、CKD4期较CKD3期、CKD5期较CKD4期之肺动脉压差异均有统计学意义(P<0.01);17.96%(30/167)CKD患者合并肺动脉高压(PHT;PASP≥40mmHg);(2)与肺动脉压正常组相比,PHT组患者BUN、Scr、PTH、钙磷乘积和ln(BNP)均显著增高(P<0.05),而Hb却明显下降(P<0.01)。肺动脉压与ln(BNP)、Scr、BUN、PTH、钙磷乘积呈正相关(P<0.01),与Hb水平负相关(P<0.01)。ln(BNP)和Hb进入以肺动脉压为因变量的回归方程:y=20.404+3.556x1-0.103x2,其中y代表PASP(mmHg),x1为血浆ln(BNP)(pg/ml),x2为Hb(g/L)。结论:慢性肾脏病患者容易合并肺动脉高压,其严重程度及发生率与CKD严重程度相关。血浆脑钠肽水平和贫血程度与肺动脉高压形成密切相关。
46927	肾病综合征患者血清胆红素水平降低的临床初步探讨	目的:初探肾病综合征(NS)血清胆红素降低的原因。方法:受试对象分对照组(n=100)和NS(n=127)组,标本采集前禁食12h,抽取静脉血,检测血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(Alb)、24h尿蛋白指标水平。结果:NS组血清中TBIL低于正常对照组[(5.53±3.23)μmol/L,P<0.05];血清总胆红素与尿蛋白成负相关(r=-0.448,P<0.05),血清总胆红素与血清白蛋白成正相关(r=0.675,P<0.05),尿蛋白与血清白蛋白成负相关(r=-0.448,P<0.05)。结论:肾病综合征血清胆红素降低,胆红素随尿蛋白丢失可能是其主要原因之一。
46930	依那普利与厄贝沙坦联合治疗肾病综合征的临床研究	<正>原发性肾病综合征(NS)是一组常见临床综合征。糖皮质激素(GC)和(或)细胞毒药物是主要治疗药物,但其毒副作用大、治疗依赖、不敏感、反复复发,是广大肾脏病工作者普遍感到头痛的难题。然而近几年来,随着血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及血管紧张素-II(AT-II)受体拮抗剂(ARB)在肾脏病领域的广泛应用,以及循证医学证据表明:ACEI、ARB在延缓残余肾功能进展以及降低蛋白尿方面有确切疗效。本文结合本地实际,研究依那普利与厄贝沙坦联合对原发性肾病综合征的治疗,旨在观察蛋白尿、血脂、炎症因子等方面的变化及其临床意义。
46935	泼尼松对原发性肾病综合征患儿PBMCHLA表达的调节作用	<正>糖皮质激素具有抗炎和免疫抑制作用,广泛用于治疗免疫相关性疾病。小儿原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是肾小球疾病中最常见的一种类型,发病机制尚未明确,多数学者认为与免疫反应介导的炎症性损伤有关。糖皮质激素为治疗该病的首选药物,小儿微小病变型肾病(MCNS)中90%患儿对其治疗反应良好,但部分表现激素耐药。HLA与NS相关性研究表明,激素敏感型与激素依赖型NS具有不同的免疫遗传机制。糖皮质激素疗效的差异是否与患儿HLA多态性有
46936	阿托伐他汀钙对缺血/再灌注大鼠肾组织SOCS-1及NF-κBp65表达的研究	目的:探讨阿托伐他汀钙对缺血/再灌注大鼠肾组织SOCS-1及NF-κB表达的影响。方法:健康雄性Wist-ar大鼠54只随机分成假手术组(n=18)、模型组(n=18)及干预组(n=18),组内再分为成IR6h、IR24h及IR48h组(每小组6只)。采用夹闭双侧肾动脉的方法制作模型,干预组于术前1周给予阿托伐他汀钙(ATO)10mg·kg-1·d-1灌胃。检测大鼠血清BUN、Scr水平,行HE染色,免疫组化法检测大鼠肾组织SOCS-1及NF-κBp65蛋白表达。结果:(1)模型组中BUN、Scr浓度均于再灌注6h起逐渐升高,24h达高峰,48h回落,但仍维持较高水平;干预组各时间点BUN、Scr水平也显著高于同期假手术组(P<0.01),但低于同期模型组(P<0.01);(2)干预组中IR24h的SOCS-1阳性表达较模型组明显增多(P<0.01),而NF-κBp65阳性表达较模型组明显降低(P<0.01),且病理损伤减轻。结论:阿托伐他汀钙可能通过调节SOCS-1及NF-κBp65的表达,抑制炎症反应,从而对缺血/再灌注肾组织有保护作用。
46937	张佩青教授活用当归拈痛汤临床举隅	<正>当归拈痛汤作为金元时期张元素所创的千古名方,载于李东垣所著之《兰室秘藏》一书。全方由羌活、防风、升麻、葛根、白术、苍术、当归、人参、甘草、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻组成,具有通络止痛、调和气血、疏风清热祛湿的作用。现代多应用本方治疗痹证,而导师张佩青教授深究医理,洞悉方义,
46938	雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征的回顾性研究	目的:通过对原发性肾病综合征(PNS)临床治疗的回顾性研究,评价雷公藤多苷治疗PNS的临床疗效与安全性。方法:以2009年01月～2011年01月间于天津中医药大学第一附属医院肾病科门诊或住院接受雷公藤多苷常规治疗及在此基础上联合中医药治疗的PNS患者为研究对象。分别观察雷公藤多苷(雷公藤组)与雷公藤多苷联合中医药(雷公藤加中药组)治疗对于PNS患者功能学指标、中医证候指标的影响及安全性。结果:雷公藤组、雷公藤加中药组均可有效改善PNS患者功能学指标,降低尿蛋白排泄量,升高血清白蛋白含量,保护肾功能,且雷公藤加中药组对上述指标的改善程度显著优于雷公藤组。此外,雷公藤加中药组可有效降低中医证候指标积分,对于中医证候的改善,较之雷公藤组具有显著优势。同时,两组在观察时限内,雷公藤制剂的毒副反应均较轻,未见严重损害,且雷公藤加中药组毒副反应亦明显少于雷公藤组。结论:雷公藤多苷治疗可有效干预原发性肾病综合征患者病情进展,毒副反应轻微,且雷公藤联合中医药治疗对于原发性肾病综合征的防治更具优势。
46940	肾炎康复片对慢性肾小球肾炎患者免疫功能的影响	<正>肾炎康复片临床使用10余年来,其对急慢性肾炎的良好治疗效果已被广泛认可,但作用机制尚不完全明确,我们观察了该药对慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)患者免疫功能的影响,现报道如下。资料与方法1临床资料选取我院肾内科2008年01月～2009年06月门诊或住院CGN患者共60例,
46942	益肾降浊冲剂对5/6肾切除大鼠残肾脂质蓄积和小管间质损伤的影响	目的:观察益肾降浊冲剂对5/6肾切除大鼠残肾小管间质损伤的保护作用并探讨其机制。方法:SD雄性大鼠,随机分为假手术组、模型组、他汀组、益肾降浊冲剂组(n=8)。5/6肾切除建立慢性肾衰竭(CRF)大鼠模型,建模后2周始给药。用药8周后,检测血脂、肾功能变化,PAS染色、油红O染色、免疫组化、TUNEL染色分别观察残肾小管间质损伤评分、脂质蓄积、血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)的表达、肾小管上皮细胞凋亡数的变化。结果:与假手术组比较,模型组大鼠尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)明显升高(P<0.01),残肾小管间质病理损伤明显加重、脂滴、LOX-1的表达、肾小管上皮细胞凋亡数均明显增高(P<0.01);益肾降浊冲剂干预后,与模型组比较,上述指标均明显降低(P<0.01)。结论:益肾降浊冲剂能减轻CRF肾小管间质的损伤,其机制与纠正脂代谢紊乱、减轻肾内脂质蓄积、下调LOX-1的表达、减轻细胞凋亡有关。
46943	黄芩苷对人肾小管上皮细胞转分化的影响	目的:观察不同浓度的黄芩苷对TGF-β1诱导的人近端肾小管上皮细胞(HK-2)细胞转分化的影响。方法:以5ng/ml的TGF-β1作用HK-2不同的时间(0、12、24、48和72h),用RT-PCR法检测α-平滑肌肌动蛋白、E-钙黏蛋白基因表达情况。以40、80、160、320μmol/L浓度的黄芩苷与5ng/mlTGF-β1共孵育48h,每12h在倒置显微镜下观察细胞形态。结果:黄芩苷干预后可抑制HK-2梭形变,抑制α-平滑肌肌动蛋白基因表达,上调E-钙黏蛋白基因表达,且在一定范围内呈剂量依赖性。结论:一定浓度的黄芩苷在体外有阻滞TGF-β1诱导的HK-2细胞转分化作用。
46945	IgA肾病动物模型研究的新进展	<正>IgA肾病特征性的表现是IgA及IgG免疫复合物(ICs)弥漫性沉积伴肾小球系膜细胞增生。IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,最常见的临床表现是镜下血尿伴不同程度的蛋白尿。虽然IgA肾病是慢性进展性疾病,但约25%～50%的患者在确诊后25年内发展为终末期肾病(ESRD)。
46947	维持性血液透析病人慢性硬膜下出血1例	<正>脑血管意外是血液透析病人严重的并发症及常见的死亡原因,常见的颅内出血,多是急性发病,在血液透析24h后或者在血液透析中发生,慢性颅内出血报道不多,现将我院1例慢性颅内出血及治疗报道如下。病例患者,男,46岁,尿毒症,慢性肾小球肾炎,肾性高血压。发现肾衰竭7年,维持性血液透析4年。血透应用Gambro AK95透析机和1.4～1.7m2空心纤维透析器,碳酸氢盐透析液,
46948	维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化的临床研究	目的:研究维持性血液透析(MHD)患者颈动脉结构、形态及血流动力学改变,了解其颈动脉硬化情况。方法:选取我院68例MHD患者和20例健康者为研究对象,彩色多普勒超声检测双侧颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期血流峰值流速(Vmax)、舒张期血流峰值流速(Vmin)、斑块、计算阻力指数(RI);然后根据MHD患者透析病程、有无糖尿病和粥样斑块进一步分组进行数据分析。结果:MHD患者IMT较对照组明显增厚,Vmax、Vmin低,RI增高,斑块的检出率明显高(P<0.01)。透析病程≥5年组和<5年的患者相比,其IMT明显增厚,Vmax、Vmin低(P<0.05),斑块的检出率明显高(P<0.01)。在粥样斑块阳性组和阴性组相比较,前组患者的年龄偏高(P<0.01),IMT明显增厚(P<0.01),Vmax、Vmin降低(P<0.05),RI偏高(P<0.05)。糖尿病组和非糖尿病组相比,前组的平均年龄偏高,IMT明显增厚,Vmax、Vmin降低(P<0.05);斑块的检出率明显高(P<0.01)。结论:MHD患者动脉粥样硬化(AS)发病率高,且随着透析病程的延长和年龄的增高,AS逐渐加重,并出现相应的血液动力学改变;糖尿病是AS加重的重要因素。
46949	维持性血液透析患者前臂瘘与上臂瘘对心功能影响的观察	目的:观察血液透析患者前臂瘘与上臂瘘的血液动力学及对左心功能的影响。方法:通过对47例维持性血液透析患者行心脏及动静脉内瘘彩超,比较分析两种内瘘患者的心输出量(cardiac output,CO)、射血分数(ejection fraction,EF)、内瘘血流量(arteriovenous fistula blood flow,AVFB),动静脉内瘘直径(arteriovenous fistula diameter,AVFD),来评估两组患者心功能,并测定两组患者Kt/V值,评估透析充分性。结果:透析10年以上的上臂瘘患者AVFB、AVFD明显大于前臂瘘患者(P<0.05),上臂瘘患者CO值明显大于前臂瘘患者而EF值明显低于前臂瘘患者(P<0.05),两组患者透析充分性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透析10年以上的患者,透析充分性相当,但上臂瘘对心功能的影响大于前臂瘘。
46953	老年高血压病患者尿转铁蛋白/肌酐的相关因素研究	目的:通过筛选老年高血压病(EH)患者尿转铁蛋白/肌酐(TRF/Cr)的相关因素,来寻找减少老年EH患者尿转铁蛋白(TRF)排出的方法。方法:对1058例老年EH患者进行24h动态血压检测、实验室检查、尿TRF和肌酐(Cr)检测,运用Logistic回归分析方法筛选老年EH患者尿TRF/Cr的独立相关因素。结果:老年EH患者尿TRF/Cr的独立相关因素有24hSBP(β=0.029,P=0.007)、高血压病程(β=0.017,P=0.012)、低密度脂蛋白胆固醇(β=0.347,P=0.047)。结论:积极防治高血压病,并降低老年EH患者的低密度脂蛋白胆固醇水平,可能是减少老年EH患者TRF排出的重要方法。
46954	糖尿病肾病大鼠肾组织α-actinin-4表达及通络泄浊方的干预作用	目的:探讨α-actinin-4在糖尿病肾病大鼠肾组织中表达的变化,并观察通络泄浊方对其表达的影响。方法:采用链脲佐菌素(STZ)法制作大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组、通络泄浊方组、科素亚组和通络泄浊方+科素亚组。采用Realtime-PCR及Westernblot方法检测肾组织α-actinin-4mRNA和蛋白的表达。结果:与正常对照组相比,模型组mRNA表达和蛋白明显降低(P<0.01),给药组与模型组相比,mRNA和蛋白表达明显增高(P<0.01)。结论:α-acti-nin-4的表达降低参与了糖尿病肾病大鼠蛋白尿的发生;通络泄浊方可以通过上调DN大鼠肾组织α-actinin-4mRNA和蛋白的表达而改善大鼠的肾功能及蛋白尿水平。
46955	2型糖尿病住院患者糖尿病肾脏疾病的发生率及危险因素分析	目的:分析2型糖尿病住院患者的糖尿病肾脏疾病(DKD)的发生率及危险因素,为临床糖尿病肾脏疾病的防治工作提供理论依据。方法:对2008年1月～2010年8月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的2型糖尿病患者测定血糖、肾功能、血脂谱、24h尿白蛋白等。应用简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算肾小球滤过率(GFRMDRD)。所有患者均由眼科医生进行眼底摄片。按2007年美国肾脏病基金会(NKF)的糖尿病和慢性肾脏疾病的临床诊断治疗指南,将研究人群分为正常组(NCKD)、非糖尿病性肾脏疾病(NDRD)组及DKD组。结果:(1)共入选患者2225例,男1184例,女1041例;平均年龄为(60.5±11.7)岁。本研究人群中,DKD的发生率为15.4%,NDRD的发生率为18.5%。(2)DKD组患者的年龄、糖尿病病程、收缩压、血肌酐、总胆固醇(TC)、低密度胆固醇水平(LDL-C)、24h尿白蛋白量均显著高于NDRD组(P<0.05)。(3)Logistic回归分析显示:糖尿病病程(OR=1.077,95%CI为1.059～1.096,P<0.01)、收缩压(OR=1.039,95%CI为1.032～1.047,P<0.01)、糖化血红蛋白(OR=1.092,95%CI为1.032～1.156,P<0.01)、TC(OR=1.171,95%CI为1.050～1.306,P<0.01)、HDL-C(OR=0.558,95%CI为0.369～0.844,P<0.01)是DKD发生的独立危险因素。结论:为有效地延缓2型糖尿病肾脏病变的发生及发展,临床工作中要严格控制血压、血糖、血脂。
46956	血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值	目的:探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法:检测67例2型糖尿病患者24h尿微量白蛋白(UAER)和尿肌酐,并根据UAER结果分成3组,分别检测各组中CysC、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及计算内生肌酐清除率(Ccr)值,比较糖尿病各组中CysC与BUN、Scr及Ccr的相关性和诊断效能。结果:在糖尿病各组中血清CysC与BUN、Scr及Ccr均呈显著相关,其中以CysC与Ccr的相关程度最为密切及CysC诊断效能最高。结论:血清CysC在糖尿病肾病早期诊断中具有较高的临床价值,可作为反映肾功能早期损害的标志物之一。
46960	5/6肾切除大鼠肾组织肾素-血管紧张素-醛固酮系统的昼夜节律	目的:研究慢性肾衰竭大鼠循环及肾局部肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)的近日节律。方法:60只Wistar大鼠建立5/6肾衰竭大鼠模型,随机分为两组:肾衰组(A组,30只),假手术组(B组,30只)。大鼠在恒温(22±2)℃,12:12h明(L):暗(D)交替的环境中饲养12周。早上7:00开灯,记为ZT0时,依次类推,晚上19:00时关灯,记为ZT12时。在11周时留尿测24h尿蛋白定量。12周时分别留取血及肾标本。放免法检测血及肾脏肾素活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(Ald)浓度。结果:与假手术组比较,肾衰组血肌酐水平及24h尿蛋白定量明显升高(P<0.001)。无论是A组还是B组,肾组织肾素活性(KRA)、AngⅡ及Ald的近日节律与血浆中肾素活性(PRA)、AngⅡ及Ald节律不一致。如A、B组KPA的谷、峰值时间与PRA相反;血浆AngⅡ峰值时间A组在ZT20,B组在ZT16时,A、B组肾脏中AngⅡ峰值时间则在ZT4时。B组的血浆及肾RAAS各组分的近日节律与A组差异也有统计学意义。结论:大鼠肾局部RAAS节律与血浆中RAAS节律不同,慢性肾衰竭组RAAS节律与假手术组比较也发生改变。
46961	家族性IgA肾病的诊断及临床特征——并一4代40名成员家系分析	目的:复习国内外文献,明确遗传性IgA肾病的诊断标准,并对一较完整的4代40例家族性IgA肾病家系的临床及遗传特征进行对照分析。方法:对所获家系详细调查成员组成,并对现存的家系成员进行血常规、尿常规、肝肾功能、肾脏超声检查以及皮肤活检,排除其他遗传性疾病以及继发性肾脏病;对6例患者行肾脏活检了解病理类型,对照国内外家族性IgA肾病的诊断标准,明确该家系的诊断、了解其遗传特征。结果:目前国际上对于家族性IgA肾病的诊断分为4种情况:(1)可以明确诊断FIgAN;(2)疑似可能的FIgAN;(3)明确排除FIgAN;(4)无法确定的FIgAN。根据已知该家系的遗传关系绘制家系图,对现存的家系成员临床资料进行分析:27个非婚配家系成员中,12例患病,其中3例发生ESRD,9位成员存在不同程度的镜下血尿、蛋白尿和(或)血肌酐升高,8例因年龄尚小暂不能确定患病状态,需要长期的随访观察其尿检的变化情况。患者中6例行肾活检,3例为IgA肾病,另3例为系膜增殖性肾小球肾炎,电镜结果均未发现基底膜厚度的异常,6例皮肤活检未发现Ⅳ型胶原的缺失,排除了Alport综合征。结论:根据国内外诊断标准,该家系成员可以明确诊断为家族性IgA肾病。FIgAN是IgA肾病的特殊类型,预后较差,应引起临床医生对此疾病的重视,以期尽早的明确诊断及治疗。
46963	来氟米特与环磷酰胺治疗膜性肾病的疗效比较	目的:评价来氟米特(LEF)与环磷酰胺(CTX)分别联合泼尼松(PED)治疗成年人特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性。方法:80例原发性肾病综合征患者经肾活检确诊为IMN,在诊断上排除了继发性膜性肾病,随机分两组:LEF组40例采用LEF+PED治疗,CTX组40例采用CTX+PED治疗。治疗期间及治疗前后,监测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、血白蛋白、血脂、肝肾功能,6个月后行疗效和安全性的评价。结果:(1)LEF组40例中失访1例,完成6个月治疗39例。CTX组40例中因不耐受药物不良反应中途退出7例,完成6个月治疗33例;(2)治疗3个月后LEF组的完全缓解率显著低于CTX组(χ2=4.3516,P<0.05),LEF组的未缓解显著高于CTX组(χ2=4.9059,P<0.05);治疗6个月后两组的完全缓解率、未缓解率差异无统计学意义(P均>0.05);(3)治疗6个月后,两组患者的24hUpro、Alb、TC、TG均较治疗前显著改善(LEF组:t=7.0841,9.0998,8.4412,7.7942;CTX组:t=8.7823,9.2826,7.1252,6.9731,P均<0.01),CTX组的改善略微优于LEF组(t=1.8112,1.6780,0.9881,1.6778,P均>0.05),但差异均无统计学意义;(4)CTX组中因不良反应中途退出的比率(7/40)显著高于LEF组(0/40),(χ2=5.6360,P<0.05);LEF组不良反应发生率(5/39)显著低于CTX组(13/40),(χ2=4.3468,P<0.05),差异均有统计学意义。结论:来氟米特治疗膜性肾病,与环磷酰胺的临床疗效相似,不良反应较少,但起效稍慢。
46968	应用ROC曲线评价贫血的相关指标对终末期肾病铁缺乏的诊断价值	目的:研究网织红细胞血红蛋白含量(CHr)对终末期肾病(ESRD)伴贫血的铁状况的诊断价值。方法:用SysmexXS-800i血细胞分析仪检测常用血液学指标:网织红细胞血红蛋白含量(CHr)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)。同时用日立7100型全自动生化分析仪测定血清铁代谢指标:血清铁(SI)、血清总铁结合力(TIBC),血清转铁蛋白饱和度(TfS)、血清铁蛋白(SF)。应用ROC曲线进行评价,选取最佳的临界点,计算和比较相关的敏感性和特异性。结果:终末期肾病病人的CHr比正常对照组低,经ROC曲线分析CHr和血清转铁蛋白饱和度在诊断终末期肾病铁缺乏时的曲线下面积分别为0.945和0.869,当临界值为28.0pg时,CHr诊断铁缺乏的灵敏度和特异性分别为93.7%和91.3%。血清转铁蛋白饱和度在临界值处20%的灵敏度为57.1%,特异性80%。结论:CHr优于传统的血液学指标,可准确地诊断铁缺乏和缺铁性贫血,而且简便、快速、价廉,可广泛用于铁缺乏的筛查。
46969	环孢素A联合激素和中药治疗膜性肾病疗效分析	<正>膜性肾病在临床上多表现为难治性肾病综合征,激素不敏感,目前尚无特效治疗方法。我们用环孢素A联合激素、中药治疗特发性膜性肾病及乙肝相关性膜性肾病共26例,疗效肯定,不良反应较小,现报道如下。资料与方法1一般资料26例患者均为我院2009年01月～2011年06月间通过肾活检确诊为膜性肾病的住院病人,其中特发性膜性肾病16例,乙肝相关性膜性肾病10例;男18例,女8例;
46970	环孢素A与环磷酰胺对难治性肾病综合征疗效分析比较	目的:探讨环孢素A(CsA)与环磷酰胺(CTX)对难治性肾病综合征(RNS)的疗效比较。方法:2005年3月～2009年8月难治性肾病综合征患者纳入研究,随机分为两组,使用CsA治疗的患者作为CsA治疗组,使用CTX治疗的患者作为CTX治疗组。CsA组起始剂量1.0～1.5mg/kg,血药浓度调整在100～150ng/L。CTX组1.0g/次,1次/月,累积量不超过8g。观察两组蛋白尿、血浆白蛋白、肾功能变化情况及不良副作用。结果:(1)CsA组缓解率为59.2%(42/71),其中23.9%(17/71)完全缓解;CTX组缓解率为50%(28/56),其中19.6%(11/56)达完全缓解。两组资料比较差异无统计学意义(χ2=4.417,P>0.05)。(2)MN型肾病患者,本研究中CsA组总缓解率78.6%(33/42),完全缓解率为45.2%(19/42);CTX组总缓解率为48.5%(16/33),完全缓解率为21.2%(7/33)。两组比较差异具有统计学意义(χ2=8.280,P<0.05)。(3)毒副作用:CsA组血压升高9例,6例Scr上升,肝功异常4例,高尿酸血症3例,肺部感染2例,占32.4%(23/71);CTX组6例肝功能异常,4例白细胞减少,7例出现消化道不适症状(4例合并肝功能异常),1例血尿,总共占32.1%(18/56)。结论:CsA与CTX对RNS患者的疗效总体无明显差别,但对MN,CsA疗效可能优于CTX,但维持时间及维持剂量仍需进一步研究。
46972	阿德福韦酯联合激素治疗临床表现为肾病综合征的HBV-GN的疗效观察	<正>乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated glomerulonephritis,HBV-GN)是由乙型肝炎病毒感染后引发的继发性免疫复合物性肾小球肾炎,是慢性乙型肝炎病毒感染患者最常见肝外损伤之一。本病的主要临床特征是起病隐匿、血尿及蛋白尿,相当一部分病例可表现为肾病综合征,少数可伴肾功能损害甚至肾衰竭。
46974	中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议通知	<正>中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议及委员换届会议,于2011年12月01日～05日在北京国际会议中心(北辰五洲大酒店)举行。欢迎从事肾脏病研究和工作的中医、西医、中西医结合研究工作者积极参会。详情请登录中国中西医结合肾脏病网(http://www.shza-bi.com)。
46977	重症急性肾损伤中肾脏替代治疗的新进展	<正>急性肾损伤(AKI)临床常见,是许多疾病的严重并发症之一,具有发病率高,过程凶险,治疗手段缺乏,预后差等特点。肾脏替代治疗(RRT),是一种清除体内潴留的水分和溶质,对脏器起支持作用的血液净化技术,已被认为是AKI治疗中唯一有效的治疗措施,成为重症AKI患者救治的重要手段。本文对
46979	MicroRNA:肾脏疾病治疗的新靶点	<正>全球范围内,肾脏疾病造成的死亡在各类疾病造成的死因中占重要地位。科学家们对各种肾脏疾病的分子病理学进行大量研究,期望发现肾脏疾病新的诊断,治疗策略。近年来一类新的非编码微小RNA(microRNA)引起了科学家们广泛兴趣,microRNA在细胞分化、增殖、凋亡、代谢等方面起重要的调节作用,并且在信号转导通路的反馈回路中起重要作用[1～3]。
46984	209例IgA肾病患者中医证候分析及与临床指标相关性研究	目的:通过对IgA肾病的中医证候分型及各证型与临床指标间相关性的研究,探讨本病客观的中医分型标准,为提高中医诊断该病的准确性及对诊断标准进一步规范化研究提供依据。方法:根据相关文献及德尔菲法的调查结果,找出该病种的常见中医证候,制定调查问卷。通过问卷收集209例IgA肾病患者的病史资料、中医临床症状、相关西医检查报告,运用频数分析、因子分析、聚类分析等多因素统计方法确定IgA肾病的中医分型,以及方差分析、非参数检验等方法分析临床指标在证型间的关系。结果:IgA肾病的中医证型分为肝肾阴虚型、气阴两虚型、脾肾阳虚兼瘀型及肺脾气虚兼湿热型。在209例被调查患者中气阴两虚患者比例最大,占33%,其余三型比例分别为肺脾气虚兼湿热型30%,脾肾阳虚兼瘀型25%,肝肾阴虚型12%。在四种证型中,脾肾阳虚兼瘀型24h尿蛋白定量高于气阴两虚、肺脾气虚兼湿热两型(P<0.01);脾肾阳虚兼瘀型的血清肌酐水平高于其他三型(P<0.01),肺脾气虚兼湿热型肌酐水平高于气阴两虚型(P<0.05);肺脾气虚兼湿热型血红蛋白值大于脾肾阳虚兼瘀型(P<0.05);四种证型在不同CKD分期中的分布差异有统计学意义(P<0.001);四种证型在男女比例中分布差异有统计学意义(P<0.05);而四种证型与尿红细胞计数、年龄、病程、发病季节的相关性差异无统计学意义。结论:IgAN的中医证候按本研究方法可分为四型,即肝肾阴虚型、气阴两虚型、脾肾阳虚兼瘀型及肺脾气虚兼湿热型。本病相关实验室指标在各证型间分布有一定规律性。研究结果对临床诊治该病及进一步研究具有参考价值。
46986	体质类型与慢性肾脏病中医证候及临床检验指标相关性的研究	<正>慢性肾脏病已成为威胁人类健康的重要疾病,中医药"治病求本"、"因人制宜"的观点,对于个体化治疗慢性肾脏病具有指导意义。而体质作为个体生理病理的基础,正是慢性肾脏病的致病之本,也是因人施治的理论依据。本研究从中医体质学角度出发,观察气虚体质与非气虚体质(包括阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质、平和质)的慢性肾
46988	黄葵联合金水宝治疗慢性肾小球肾炎轻中度蛋白尿的临床研究	目的:研究观察黄葵胶囊联合金水宝胶囊治疗慢性肾小球肾炎轻中度蛋白尿疗效。方法:入选180例患者诊断为慢性肾小球肾炎,同时血压控制在125/75mmHg以下,24h尿蛋白定量0.5～2.0g,血肌酐正常。随机分为治疗组90例,对照组90例。治疗组应用黄葵胶囊联合金水宝胶囊,对照组应用金水宝胶囊。监测治疗0周、2周、4周、6周、8周24h尿蛋白定量变化、肝肾功能。结果:治疗组在治疗4周时平均尿蛋白量下降,对照组在治疗6周时平均尿蛋白量下降,治疗8周时治疗组尿蛋白较对照组显著下降。治疗期间两组肾小球滤过率略有升高,两组间差异无统计学意义。结论:黄葵胶囊联合金水宝胶囊治疗慢性肾小球肾炎轻中度蛋白尿较单用金水宝胶囊起效快、疗效好,不良反应轻微。
46989	降浊解毒胶囊治疗慢性肾衰竭120例临床观察	<正>慢性肾衰竭是因各种原因造成慢性进行性肾实质损害,导致毒素不能排出体外,水、电解质、酸碱失衡、代谢紊乱等肾功能失常及机体各系统受累,进而危及生命[1,2]。本课题组在此基础上,结合中医理论,根据本病以脾肾气虚多见、水饮、湿毒、瘀血并见的特点,以补脾益肾、养血活血、化浊通腑为主要组方原则,运用中药复方制剂降浊解毒胶囊,从2003年2月～2008年5月共治疗慢性肾衰竭患者120例,临床疗效明显,并与海昆肾喜胶囊对照组120例进行对照观察,现报道如下。
46990	中医药治疗糖尿病肾病的研究进展	<正>近年来随着人们生活习惯、饮食结构的改变,糖尿病的发病率在全球迅速上升。目前中国已有9200万糖尿病患者,1.48亿糖尿病前期患者,糖尿病已成为威胁中国公众健康的一项重大因素[1]。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者临床常见而难治的微血管并发症之一,是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ERSD)和糖尿病患者死亡的主要原因。由于DN的发病机制尚未完全阐明,故目前西医尚无理
46991	探索中医辨证与肾脏病理分型之关系	<正>肾脏病种类繁多,病因复杂,病理分型多样,而临床表现却又有许多共同之处,如水肿、蛋白尿、高血压、肾衰竭等。然每于临诊之际,诸多病患仅有实验检查之异常,而无症可寻,无证可辨,若以传统的四诊八纲、辨证论治进行治疗,有捉襟见肘之感。如何提高中医肾病的诊疗水平,成为中医肾科医师亟待思考的问题。近年来临床上已广泛采用现代医学的实验
46992	叶任高教授治疗常复发性肾病综合征的经验	<正>常复发性肾病综合征(PNS)是指经激素治疗后能完全缓解,但在半年内复发2次或一年之内复发3次以上者。肾病综合征反复发作,可以使肾小球病理损害进一步加重,从微小病变型转变为局灶节段硬化型,乃至肾小球硬化,最终出现终末期肾衰竭,故及早有效的治疗十分重要。
46993	陈以平教授治疗老年肾病综合征的经验	<正>肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现,属中医"水肿"范畴,西医常规治疗以大剂量激素和细胞毒药物为主。随着我国老龄人口的增加,老年肾病综合征的发病亦有增多趋势。中国中西医结合学会肾病专业委员会主任委员、上海中医药大学附属龙华医院陈以平教授善治肾病,饮誉海内外,现将陈师治疗老年肾病综合征的经验作一初步探讨。
46994	防己黄芪汤加减干预对阿霉素肾病大鼠肾组织MCP-1表达的影响	目的:观察探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在阿霉素肾病(AIN)大鼠的作用机制及防己黄芪汤加减对其表达的影响。方法:SD雄性大鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、防己黄芪汤+雷公藤组(A组)及防己黄芪汤-甘草+雷公藤组(B组)。造模予阿霉素(ADR)6.5mg/kg一次性尾静脉注射,正常对照予等量生理盐水尾静脉注射,注射后2周24h尿蛋白>100mg为肾病模型成立。治疗A、B组分别予防己黄芪汤+雷公藤及防己黄芪汤-甘草+雷公藤灌胃,正常组与模型组予等量生理盐水灌胃。于第1、2、8周测24h尿蛋白定量,实验4、8周时留血,取肾,检测血生化,观察肾组织病理改变,测肾组织中MCP-1表达水平。结果:1)素造模后2周,各造模组24h尿蛋白定量均高于正常对照组(P<0.05),说明阿霉素单次尾静脉注射6.5mg/kg可成功制备MCNS模型;2)免疫组化和RT-PCR检测MCP-1表达情况,模型组与正常对照组比较MCP-1明显上调,两个中药治疗组与模型对照组比较MCP-1表达下调,A、B组之间比较MCP-1表达差异无统计学意义。结论:1)阿霉素肾病大鼠存在MCP-1mRNA转录和蛋白水平的异常,MCP-1表达的增加可能是阿霉素肾病蛋白尿产生的重要因素之一;2)本研究中去除组方中的甘草对防己黄芪汤加减疗效无明显影响;3)临床上应用防己黄芪汤加减治疗慢性肾病可能是通过降低蛋白尿、改善肾病理、抑制MCP-1的表达而发挥肾保护作用。
46995	和解聚散方对单侧输尿管梗阻肾间质纤维化大鼠细胞外基质表达的影响	目的:研究和解聚散方对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾间质纤维化(renal inter-stitial fibrosis,RIF)、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)、纤维连接蛋白(FN)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)表达的影响。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组、和解聚散方组,另设假手术组;术后7d、14d和21d分批取材,免疫组化法检测肾组织FN和ColⅣ的表达。结果:与模型组相比,和解聚散方治疗后7d、14d和21d,肾组织中的FN表达均减少(P<0.05),7d组ColⅣ的表达减少(P<0.05)。结论:和解聚散方对大鼠肾间质纤维化不同时间点FN和ColⅣ的下调,尤其是早期的下调作用,在一定程度上提示了和解聚散方的有效性和优越性,肾络聚散消长病机学说指导下的和解聚散法的正确性。
46996	槐杞黄干预小鼠IgA肾病模型的疗效观察以及机制探讨	目的:探讨槐耳菌质、枸杞子和黄精组方(简称槐杞黄)对免疫性肾病的疗效及其机制。方法:雌性BABL/c小鼠随机分为3组,即正常对照组、IgA肾病模型组、槐杞黄治疗组,每组10只。IgA肾病组和槐杞黄治疗组用牛血清白蛋白酸化水灌胃、牛血清白蛋白以及葡萄球菌肠毒素尾静脉注射免疫建立IgA肾病模型,正常对照组以酸化水灌胃,磷酸盐缓冲溶液尾静脉注射作为对照。槐杞黄治疗组于免疫8周后按4g/kg体重给予槐杞黄浸膏干预,正常对照组、IgA肾病模型组以等量的生理盐水作为对照。观察3组小鼠血清白蛋白、尿素、肌酐24h尿蛋白变化以及肾脏病理改变。12周后处死小鼠,无菌分离脾淋巴细胞,并将各组细胞悬液接种于24孔板中置于37℃、50ml/LCO2条件下孵育51h。用ELISA方法检测各组培养细胞上清中细胞因子IL-2、IL-4、INF-γ的水平,比较各组小鼠INF-γ/IL-4的比值。留取血清,用ELISA方法定量检测血清总IgA的浓度,比较各组动物血清IgA水平。结果:1)第八周和第十二周模型组24h尿蛋白均较对照组明显增加(P<0.05),治疗前(8周)槐杞黄治疗组和模型组24h尿蛋白差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,槐杞黄治疗组24h尿蛋白较模型组明显降低(P<0.05);2)实验结束时模型组血清白蛋白较对照组明显下降(P<0.05),槐杞黄治疗组血清白蛋白较模型组明显升高(P<0.05);尿素氮、肌酐含量三组之间差异无统计学意义;3)病理检查显示对照组无明显异常,模型组出现较显著的肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多,毛细血管袢受压,开放欠佳,且免疫荧光显示肾小球系膜区和毛细血管壁有较强的颗粒状或者团块状IgA沉积;槐杞黄治疗组肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多情况和IgA沉积程度较模型组明显减轻,毛细血管袢开放良好;4)模型组IL-2、INF-γ的分泌较对照组下降(P<0.01)、IL-4分泌较对照组升高(P<0.01);槐杞黄治疗后的IL-2、INF-γ的分泌较模型组升高(P<0.01),IL-4分泌较模型组下降;5)模型组INF-γ/IL-4的比值较对照组下降(P<0.05),槐杞黄治疗组INF-γ/IL-4的比值较模型组升高(P<0.01),血清总IgA的浓度模型组较对照组升高(P<0.01),槐杞黄治疗组较模型组降低(P<0.05)。结论:槐杞黄治疗可以显著减少小鼠IgA肾病尿蛋白,减轻肾小球系膜增生。其机制可能与其上调IL-2、INF-γ表达以及下调IL-4表达,纠正Thl/Th2失衡的作用密切相关。
46997	蝉花菌丝对单侧输尿管结扎大鼠肾间质TGF-β_1和CTGF蛋白及mRNA表达的影响	目的:探讨蝉花菌丝对肾间质纤维化大鼠肾间质TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA表达的影响。方法:采用单侧输尿管结扎的方法制备单侧输尿管梗阻(UUO)肾间质纤维化大鼠模型。实验分组为正常组、模型组、假手术组、冬虫夏草组、蝉花高剂量组、蝉花中剂量组和蝉花低剂量组,实验周期为25d。采用免疫组织化学和原位杂交方法,分别检测肾组织TGF-β1、CTGF蛋白及其mRNA表达,使用图像分析系统对结果进行处理,采用SPSS11.5统计软件统计分析。结果:UUO模型组大鼠肾间质中TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA的表达量均明显高于正常组和假手术组(P<0.05～0.01);不同剂量的蝉花菌丝组TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA的表达量明显低于模型组(P<0.05～0.01),呈明显的量效依赖关系;蝉花菌丝大剂量组的TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA的表达量较虫草组为低(P<0.05～0.01)。结论:蝉花菌丝可以通过下调TGF-β1、CTGF蛋白及其mRNA的表达,对UUO肾间质纤维化大鼠肾脏起一定的保护作用。
46998	脂多糖作用下腹膜间皮细胞骨桥蛋白表达及乌司他丁的影响	目的:观察脂多糖对大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)中骨桥蛋白(OPN)表达的影响;观察乌司他丁(ulinastatin)作用下RPMC的OPN细胞分布及mRNA表达的影响。方法:胰蛋白酶法行RPMC的原代培养和传代,经鉴定第3代细胞融合至80%时分组。正常对照组:不同浓度LPS(50,100μg/ml)组;50μg/mlLPS作用不同时间(8,12,24,34,48h)组;乌司他丁组:(160,320,640U/ml)与LPS50mg/L作用24h,RealTime-RT-PCR技术检测骨桥蛋白(OPN)、TGF-β1mRNA的表达。结果:LPS可刺激RPMC的骨桥蛋白表达显著增加,呈剂量、时间依赖性(P<0.05);乌司他丁可降低LPS引起的RPMC中的骨桥蛋白表达,呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:脂多糖通过上调骨桥蛋白的表达,引起腹膜损伤导致腹膜纤维化,乌司他丁可以一定程度抑制骨桥蛋白引起的腹膜纤维化过程。
47002	尿液中视黄醇结合蛋白与各种微量蛋白相关性探讨	<正>高血压、糖尿病、肿瘤等这些病最易累及肾脏,引起肾脏损害,临床表现之一即出现蛋白尿,而出现蛋白尿,肾功能损伤已是中晚期;因此早期检测具有重要的临床意义。视黄醇结合蛋白(retinal-binding protein,RBP)是一种低分子量的亲脂载体蛋白(分子量21000D),主要由肝细胞粗面内质网合成,广泛分布在人体血清、脑脊液、尿液等体液中。RBP本身具有很好的稳定性,在体内的含量相对恒定,一般情况下,正常人尿中RBP
47003	股静脉置管行血液透析致动静脉瘘合并假性动脉瘤1例	<正>病例患者,男性,77岁,因尿毒症维持性血液透析6年,右下肢浮肿半年,加重2周入院。患者6年前确诊为"高血压病、高血压肾病、慢性肾脏病5期"开始血液透析治疗。首次透析时行右股静脉置管建立临时通路,同时行"左前肢动静脉内瘘术",约1月半内瘘成熟开始使用后,拔除股静脉管,维持血液透析治疗,每周3次,每次4h。近半年患者自觉右下肢透析间期浮肿明显,但透析后消退,未予重视。近2周右下肢浮肿加重,伴
47004	老年2型糖尿病患者尿α_1-微球蛋白/肌酐相关因素的研究	<正>大量流行病学资料显示,慢性肾脏病的发病率呈上升趋势,已成为全球日益关注的公共卫生问题[1]。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是引起慢性肾脏病的常见疾病,它不仅可引起肾小球基底膜增厚、系膜基质增生,导致蛋白滤过增加,而且可引起肾小管萎缩,影响其重吸收功能[2]。α1-微球蛋白(alpha1-microglobulin,α1-MG)是肝细胞和淋巴细胞产生的一种糖蛋白,分子量仅为26000Da,血浆中游离的α1-MG可以自由透过肾小球,但原尿中绝大部分(约99%)的α1-MG会被近曲小管上皮细胞以饱饮方式重吸收并分解,故在肾小管
47007	静脉铁剂影响肾性贫血小鼠组织中T淋巴细胞亚群分布的实验研究	目的:观察并比较低分子右旋糖酐铁、蔗糖铁两种常用的静脉铁剂对肾性贫血小鼠不同组织中T淋巴细胞亚群分布的影响。方法:构建肾性贫血小鼠模型,尾静脉注射静脉铁剂24h后,分离小鼠外周血、肝脏、脾脏、肾脏中单个核细胞,利用流式细胞仪分析辅助性T(Thelp、T)细胞、抑制性T(Ts、Ts)细胞、自然杀伤(natural killer,NK)细胞在不同组织中的分布。结果:接受静脉铁剂后,小鼠肝脏和肾脏中Th细胞的比例下调,差异有统计学意义(P<0.05),同时铁剂在脾脏、肝脏和肾脏中还不同程度地提高T细胞向Ts细胞分化的比例,同样差异有统计学意义(P<0.05)。另外,静脉铁剂还抑制了外周血、肝脏和脾脏中NK细胞的分布,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉铁剂可以单独也可协同尿毒症一起导致机体多脏器中免疫微环境的紊乱。
47009	本刊关于参考文献著录的要求	<正>本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字排列于文末。
47011	马兜铃酸对人肾小管上皮细胞细胞周期影响的实验研究	目的:研究马兜铃酸(aristolochic acid,AA)对人肾小管细胞(human kidney cell,HKC)的细胞周期的影响。方法:以体外培养的HKC为研究对象,实验分为正常对照组和AA组。检测指标包括MTT 490 nm处OD值、细胞免疫组化测定的增殖核细胞抗原(proliferation cell neuclus antigen,PCNA)表达和流式细胞仪测定的细胞周期。结果:AA呈剂量正相关和时间正相关地抑制细胞增殖,特别是40mg/LAA组(0.49±0.076vs0.831±0.134,P<0.05)。10mg/LAA组PCNA表达增加[(75.7±2.1)%vs(42.2±5)%,P<0.01]。AA将HKC阻滞在S期,随着剂量的增加和时间的延长,愈加明显。结论:AA将人肾小管上皮细胞抑制在细胞周期的S期。
47016	维生素E与前列腺癌	<正>Klein EA,etal.JAMA,2011,306(14):1549-1556.关于硒和维生素E预防肿瘤的研究(SELECT)的最初研究没有发现补充硒或者维生素E能够减少前列腺癌的危险,却出现了与维生素E相关的前列腺癌发生的危险的增加,但是这种增加差异无统计学意义。长期的随访观察,以及更多的前列腺癌事件的发生进一步将会揭示维生素E与前列腺癌之间的关系。本文的目的就是明确在相对健康的人群中,长期使用维生素E和硒与发生前列腺癌危险之间的关系。
47017	急性肾损伤与液体管理策略	<正>急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是危重症住院患者的严重综合征,常见于创伤、脓毒症、药物及造影剂的使用和外科大手术后。按其定义标准,大约7%～18%住院患者罹患AKI[1],35%的患者需要进入重症监护病房治疗[2]。AKI患者常伴发复杂的全身性疾病,静脉补液作为一项基本治疗措施可以减轻血流动力学不稳定和肾毒性造成的肾小管损伤[3,4],而液体负荷过重则会造成严重的不良后果[5]。鉴于重症监护病
47022	基于蛋白尿的慢性肾脏疾病防治研究	<正>众所周知,蛋白尿是大多数肾脏疾病的共同表现。对于绝大多数肾小球疾病而言,蛋白尿不仅是肾小球滤过膜严重受损的证据和结果,同时又是肾小管-间质损伤的罪魁祸首,它贯穿慢性肾脏疾病的发生、发展以至向终末期肾衰竭进展的整个过程,并起举足
47024	IgA肾病合并高尿酸血症患儿的临床病理分析	目的:探讨IgA肾病合并高尿酸血症患儿的临床及病理变化的特点。方法:回顾性分析我院2006年1月～2010年12月经肾活检确诊的67例IgA肾病患儿的临床病理资料,根据血尿酸水平分为高尿酸组(n=17)和正常尿酸组(n=50),比较两组的临床病理特点。结果:高尿酸组血肌酐及三酰甘油高于正常尿酸组(P<0.05)。两组间尿蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a,差异均无统计学意义。高尿酸组肾脏病理改变以Ⅲ级为主,而正常尿酸组以Ⅱ级为主,高尿酸组Ⅳ级、Ⅴ级病变较正常尿酸组多见,正常尿酸组Ⅰ级病变较高尿酸组多见,两组间肾损害程度差异具有统计学意义(P<0.01)。高尿酸组和正常尿酸组肾内动脉病变表现为小动脉管壁增厚,两组间的差异无统计学意义。结论:IgA肾病患儿高尿酸血症与高三酰甘油和肾功能降低密切关联。合并高尿酸血症的IgA肾病患儿,其病理损伤程度较血尿酸正常的IgA肾病患儿严重,高尿酸血症亦为影响小儿IgA肾病进展及预后的重要危险因素。
47026	黄葵胶囊对糖尿病肾病患者微炎症状态的观察	目的:观察中药黄葵胶囊对糖尿病肾病(DN)患者微炎症状态的影响。方法:选取DN早期患者43例,研究分组为正常对照组20例,黄葵胶囊组23例,对照组给予常规控制血糖、血压、血脂等药物,黄葵胶囊组为在对照组基础上,加服黄葵胶囊,连续用药8周。分别观察尿蛋白定量、血肌酐,尿素氮,C-反应蛋白及肿瘤坏死因子的改变,并进行前后对比。结果:与对照组相比,黄葵胶囊治疗后尿蛋白定量检查均较治疗前有明显好转(P<0.05);其C-反应蛋白及肿瘤坏死因子水平明显下降(P<0.05)。结论:在DN早期存在微炎症状态;黄葵胶囊可能具有调节DN患者微炎症状态的作用。
47027	中医药治疗糖尿病肾病的机制研究	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病全身性微血管并发症之一,其基本病理改变是肾小球基底膜增厚和系膜基质增生,表现为肾小球结节性硬化或弥漫性硬化,临床以大量蛋白尿、水肿、高血压为特征,最终导致终末期肾病。目前认
47028	慢性肾脏病蛋白尿的中医药治疗进展	<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由不同原因所引起的肾小球、肾小管损伤所导致的疾病,临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损伤等。CKD是危及人类健康的常见病,近年来患病率在不断升高。CKD常伴有蛋白尿,蛋白尿
47029	防己黄芪汤对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织TGF-β_1、BMP-7的影响	目的:研究防己黄芪汤对肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)影响,进一步探讨其祛风化湿的作用机制。方法:采用大鼠单侧输尿管结扎(UUO)模型,予防己黄芪汤低、中、高剂量干预,设蒙诺对照组。肾组织切片染色观察病理,免疫组织化学方法、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1、BMP-7蛋白及基因表达水平。结果:防己黄芪汤干预组大鼠的肾间质纤维化有所改善,与模型组比较,其肾组织TGF-β1表达下降、BMP-7表达上调。结论:防己黄芪汤下调UUO大鼠肾组织TGF-β1、上调BMP-7的表达,可能是其改善肾间质纤维化、发挥祛风化湿作用的机制之一。
47030	糖肾方对2型糖尿病肾病模型OLETF大鼠IL-10、TNF-α、DA调控作用观察	目的:探讨糖肾方对自发性2型糖尿病模型OLETF大鼠肾脏的保护作用以及对血中白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α和多巴胺的影响。方法:OLETF大鼠随机分为模型组、糖肾方组(1.6g/kg)、蒙诺组(1.0mg/kg)、LETO大鼠为正常对照组。各组动物从12周龄起进行灌胃给药,连续给药44周。实验结束,大鼠56周龄时,测定血糖和24h尿蛋白水平、血清中白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、多巴胺。取肾组织观察肾组织形态学改变,并对肾损害进行半定量评分。结果:糖肾方可降低模型组大鼠血中TNF-α、DA水平,升高IL-10水平。降低肾小球硬化指数和肾小管间质纤维化指数,改善肾组织形态学异常。结论:糖肾方对2型糖尿病模型OLETF大鼠肾脏具有保护作用,延缓其病理进展,其作用机制可能与调节体内炎症因子水平有关。
47031	复方中药糖耐康对高糖诱导大鼠系膜细胞ERK信号途径的影响	目的:观察复方中药糖耐康对高糖诱导大鼠系膜细胞中胞外调节蛋白激酶通路相关蛋白表达的影响。方法:大鼠肾小球系膜细胞按1×105/孔接种24孔板,实验分为6组:正常葡萄糖组、高糖对照组、中药糖耐康高、中、低浓度干预组、西药吡格列酮组。每组设平行孔4孔,培养24h后检测指标。用RT-PCR法测定各组细胞cPLA mRNA表达,用蛋白质印迹杂交方法(Western Blot)检测p-ERK、PCK-α、c-fos蛋白的表达。结果:治疗组cPLA mRNA、p-ERK、PCK-α、c-fos蛋白表达的水平比模型组均有不同程度的降低(P<0.01,P<0.05)。结论:糖耐康对糖尿病肾病肾脏的保护作用,可能是糖耐康抑制了PKC的活化,阻止了DAG-PKC转导途径向通过ras依赖的ERK的传导,并阻止了转录因子c-fos的活化,使不通过ras途径激活ERK的PKC无法激活相关转录因子。
47032	益肾降浊冲剂对脾肾气虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者尿微量白蛋白的影响	目的:观察益肾降浊冲剂对脾肾气虚型糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)Ⅲ期患者的临床疗效及对尿微量白蛋白的影响,探讨益肾降浊冲剂在治疗糖尿病肾病中的作用机制。方法:根据丹麦学者Mogensen糖尿病肾病诊断和分期标准,选取DKDⅢ期患者80例。采用随机对照方法,将80例患者随机分为两组,对照组(40例)单纯用现代医学常规疗法治疗;治疗组(40例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次10g,1天3次。两组均以2个月为1疗程,观察两组患者治疗前后中医临床症状积分、肝功能、肾功能、尿微量白蛋白水平变化。结果:对照组有2例、治疗组有3例患者因失访未完成观察。两组患者治疗后肾功能较治疗前均未见明显改善(P>0.05);治疗组患者中医症状积分较治疗组改善更为明显(P<0.05);治疗组与对照组相比尿微量白蛋白下降更明显(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显副作用。结论:益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低脾肾气虚型DKDⅢ期患者尿微量白蛋水平,改善临床症状。
47033	中医及中西医结合方案治疗150例IgA肾病的疗效分析	目的:分析中医及中西医结合方案治疗IgA肾病的疗效。方法:回顾性分析2005年～2011年间收治的150例IgA肾病患者的临床资料,并分为中药及中西医结合两组,对相关临床指标、疗效及病理类型进行分析。结果:从基线比较中西医结合组在尿蛋白及病理类型上较中药组为重,两组治疗前后的血肌酐、肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白、尿红细胞及中药组治疗前后的尿素氮有明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05);但两组治疗起始时肌酐正常与升高患者总缓解率的组间差异并无统计学意义(P>0.05);按病理划分,两组中局灶节段增生、系膜增生及系膜增生伴硬化三组治疗前后的24h尿蛋白明显下降,中西医结合组局灶增生伴硬化与FSGS组的24h尿蛋白也明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:本研究表明中医及中西医结合方案对IgA肾病均有一定疗效,均能改善疾病相关临床指标,单纯中药治疗亦可改善部分病理类型患者的24h尿蛋白。但由于中西医结合组尿蛋白基线水平更高,病理类型更重,提示中西医结合方案适用于较重的IgA肾病,而单纯中医方案则适用于相对较轻的IgA肾病。
47034	OPG对高磷诱导的牛血管平滑肌细胞钙化的作用	目的:研究护骨素(OPG)对高磷诱导的牛血管平滑肌细胞钙化是否具有抑制作用。方法:用含不同磷(Pi)浓度(1.4～2.0mmol/L)的培养基体外培养牛血管平滑肌细胞,观察细胞钙沉积及OPG的表达;在高磷(2.0mmol/L)培养基中加入不同浓度外源性OPG测定细胞钙化值的变化。用甲ó-酚肽络合酮法测定钙化量,BCA法(二喹啉甲酸检测法)测蛋白含量,并以细胞蛋白含量标化钙化量。Western Blotting法测定OPG蛋白表达。结果:(1)培养基磷浓度1.4mmol/L组细胞仅有少量钙沉积,随着培养基磷浓度增高及培养时间的延长,细胞钙沉积增加,第9天时,iP2.0mmol/L组与iP1.4mmol/L组钙沉积[(138.00±12.53)μg/mg protein比(22.67±2.52)μg/mg protein]差异有统计学意义。(2)随着培养基磷浓度增高OPG蛋白表达量相应增加。(3)随着培养基中OPG浓度的增高细胞钙化有减少趋势,OPG浓度50ng/ml和100ng/ml组钙化分别为(82.67±5.79)μg/mg protein、(60.67±7.36)μg/mg protein,与单纯高磷组比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高磷培养基能诱导血管平滑肌发生钙化和OPG表达,且与磷浓度和作用时间有关,外源性OPG能抑制高磷诱导的细胞钙化的产生,而且这种抑制作用具剂量依赖性。
47039	血液透析长期导管置管方法改进及效果观察	<正>近年来随着尿毒症的发病率不断升高及透析质量的提高,高龄透析患者、糖尿病透析患者及透析10年以上的患者不断增多。以"永久性"导管作为血管通路的维持性血透患者不断增多[1,2]。目前,长期导管置管大多采用撕鞘套法(浙江省血透质控培训班所演示的置管方法、厂家推广的置管方法均为此
47041	血液透析患者颈动脉粥样硬化与血脂LDL/HDL-C及ApoB/ApoA1的研究	<正>流行病学发现慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者心脑血管疾病的发病率、死亡率明显高于普通人群。目前脂质代谢紊乱已被公认为是导致动脉粥样硬化和心脑血管各种疾病的"罪魁祸首",其中血脂LDL/HDL-C及ApoB/ApoA1与冠心病的关系较为密切[1,2],但其在CRF时与颈动脉粥样硬化的研究尚未
47043	细胞间黏附分子-1在自发性高血压大鼠肾损害作用的研究	目的:研究细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在自发性高血压大鼠(SHR)肾组织的表达及其与肾损害的关系。方法:以同龄雄性正常血压大鼠(WKY)和SHR为研究对象,分别于10周龄和28周龄检测两种大鼠尾动脉压、24h尿蛋白定量、肾功能等;留取肾组织行HE染色、免疫组织化学及RT-PCR法检测ICAM-1蛋白及mRNA表达情况,并作分析。结果:与同龄WKY大鼠比较,SHR尾动脉压和24h尿蛋白定量明显增高(P<0.05和P<0.05);与12周龄SHR比较,28周龄SHR尾动脉压和24h尿蛋白定量明显增加(P<0.05和P<0.05)。SHR组肾组织ICAM-1蛋白及mRNA表达较同龄WKY增强(P<0.05),28周龄SHR较10周龄SHR表达增强(P<0.05),ICAM-1表达与24h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05)。结论:SHR出现蛋白尿时,肾组织ICAM-1表达增强,炎症参与了高血压肾损害的发生。
47044	急性心肌梗死并发急性肺水肿联合CRRT治疗的临床疗效观察	目的:探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)治疗急性心肌梗死后并发急性肺水肿患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析我院2010年8月～2011年7月期间,12例因急性心肌梗死后并发急性肺水肿经心内科常规治疗无效者联合CRRT治疗患者,观察其治疗前后临床症状、体征等变化和治疗的疗效和安全性。结果:9例患者显效,2例有效,1例无效,总有效率91.67%,未见严重的并发症。结论:CRRT治疗急性心肌梗死后肺水肿的疗效显著,值得临床应用推广。
47045	狼疮患者中与抗磷脂抗体相关的心脏瓣膜病的危险增加	<正>抗磷脂抗体(aPL)是动、静脉血栓、反复流产的危险因子,也是所谓的抗磷脂抗体综合征(APS)的标志物。心脏瓣膜病(HVD)定义为赘生物、瓣膜增厚、功能异常,包括Libman-Sacks(LS)心内膜炎,常见于APS,尤其是
47046	TGF-β_1及FN在狼疮样小鼠肾组织中的表达及霉酚酸酯的干预作用	目的:研究TGF-β1及FN在狼疮样小鼠肾组织中的表达及霉酚酸酯(MMF)的干预作用。方法:建立cGVHD狼疮样小鼠模型。按随机设计原则将模型动物分两组即模型组和MMF治疗组,另设正常对照组。检测各组小鼠血肌酐、尿素氮及尿蛋白的变化,用HE染色观察肾组织纤维化程度,以Real-time PCR检测各组小鼠肾组织中TGF-β1及FN的mRNA丰度,并用Western blotting方法检测各组小鼠肾组织中TGF-β1及FN的蛋白表达情况。结果:12周模型组的小鼠肾小球系膜节段、弥漫性增生,且血肌酐、尿素氮及尿蛋白较正常对照组均明显增加,Real-timePCR及Western blotting结果证实模型组小鼠的肾组织中TGF-β1及FN的mRNA和蛋白表达水平与正常组相比水平均明显增加,而MMF治疗组与模型组相比其TGF-β1及FN的mRNA和蛋白表达均降低,且血肌酐、尿素氮及尿蛋白水平也有所降低。结论:TGF-β1可能参与了狼疮肾炎的发病,MMF可能通过抑制肾组织TGF-β1的表达来改善狼疮肾炎的增生病变。
47047	狼疮性肾炎中西医结合疗法的临床疗效:荟萃分析	目的:探讨狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)中西医结合(traditional chinese medicine and western medicine,TCM-WM)疗法的临床疗效。方法:对1999年～2011年12年间为中国期刊全文数据库、万方数据资源系统所收录的核心期刊,具有西药对照的中西医结合治疗LN论文进行荟萃分析。结果:最终有12篇文献被纳入研究,共对742例LN患者包括治疗组409例,对照组333例进行分析。中西医结合治疗LN疗效显著OR=0.22(0.14～0.35,P<0.00001)。中西医结合治疗总有效率高于对照组,主要表现为较高的完全缓解率OR=2.59(1.78～3.59,P<0.00001),及较高的显著缓解率OR=1.37(1.01～1.85,P<0.05)。结论:中西医结合治疗LN较单纯西药治疗有明显优势。
47048	干燥综合征合并紫癜性肾炎并发肾小管性酸中毒1例	<正>干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)是由瑞典眼科医生Henxick Sjogrens在1933年首先较为系统的描述的一种侵犯外分泌腺体尤其是唾液腺和泪腺为主且伴有高度淋巴细胞和浆细胞浸润为特征的的弥漫性结缔组织病[1]。临床上以口、眼干
47050	连续性静脉—静脉血液透析治疗体外循环心脏直视术后急性肾损伤	目的:探讨连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)治疗体外循环心脏直视术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的治疗作用。方法:回顾性分析2007年01月～2011年01月15例体外循环心内直视术后AKI的患者采用CVVHD治疗的临床资料。结果:13例存活,2例死亡。存活患者的心率、平均动脉压、动脉氧分压、中心静脉压在CVVHD过程中波动于正常范围,血肌酐、尿素氮、血钾水平在治疗后显著下降,肾功能恢复正常。结论:CVVHD是救治体外循环心脏直视术后AKI患者的有效手段,仍需病例的积累进一步研究。
47054	IgAN肾小球硬化大鼠模型血/尿胱抑素C水平与肾纤维化的相关性研究	目的:探讨IgAN肾小球硬化大鼠模型血/尿胱抑素C水平的变化情况及其与肾小球硬化和小管间质纤维化的相关性。方法:将16只SD雄性大鼠随机分为假手术组和复合感染合5/6肾切除组,采用ELISA法检测大鼠第0、4、8、12周的血清胱抑素C水平及第0、4、6、8、12周的尿胱抑素C水平的动态变化,免疫荧光观察肾小球IgA表达情况,Masson染色观察第12周大鼠IgAN肾小球硬化和肾小管间质纤维化的情况,并进行肾小球硬化积分和肾小管-间质纤维化积分,分析其与血/尿胱抑素C水平变化的相关性。结果:复合感染合5/6肾切除组血/尿胱抑素水平均明显高于假手术组,呈时间依赖性上升,并与肾小球硬化积分和肾小管间质纤维化积分呈正相关(R1=0.81,R2=0.66,P<0.01和R3=0.70,R4=0.69,P<0.01)。结论:血/尿胱抑素C水平可能是反映IgAN肾小球和肾小管间质纤维化程度的可靠指标。
47057	生物电阻抗法人体成分测量对慢性肾脏病非透析患者营养状态评估	目的:探讨生物电阻抗法人体成分测量在评价慢性肾脏病非透析患者营养状态中的作用。方法:选取门诊随访的原发病为肾小球肾炎的慢性肾脏病2～4期患者64例,排除糖尿病、大量蛋白尿、血尿、需要促红细胞生成素或免疫抑制剂治疗,以及近1月内有发热、消化道出血、使用类固醇激素者,采用人体生物电阻抗法人体成分测量、体重指数(BMI)和实验室检查等指标评价患者营养状态。结果:BMI显示11%的患者存在营养不良;实验室检查白蛋白均在正常范围内,球蛋白、前白蛋白与胆固醇均正常或高于正常,总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白与三酰甘油低于正常的患者分别为2%,2%,17%,2%;生物电阻抗法检测显示52%的患者瘦体重低于正常,86%的患者干瘦体重低于正常,与其他指标相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:生物电阻抗法人体成分测量可更早发现慢性肾脏病早中期患者营养不良,具有无创、安全、可重复性强的优点,值得临床推广应用。
47067	粪便隐血试验在慢性肾脏病患者发生结直肠病变的预测意义	目的:通过研究慢性肾脏病(CKD)患者粪便隐血阳性的发生率,探讨粪便隐血试验在慢性肾脏病患者发生结直肠病变的预测意义。方法:使用免疫法粪便隐血试验(IFOBT)检测2007年03月～2007年06月于我院肾脏科就诊的176例CKD患者和同期我院体检中心180例健康体检者,比较粪便隐血阳性发生率,同时对CKD患者的临床、生化等指标进行统计分析。结果:176例CKD患者IFOBT阳性率17%,180例正常对照组IFOBT阳性率5%,CKD组高于正常对照组(χ2=13.236,P<0.01)。CKD组血红蛋白低于正常对照组[(105.59±27.03)g/dlvs(121.00±25.62)g/dl,P<0.05],血沉[(59.77±32.91)mm/hvs(9.54±3.21)mm/h,P<0.05]、血肌酐[203.75(74.50～567.25)μmol/Lvs68.00(45.00～95.00)μmol/L,P<0.05]高于正常对照组。CKD组中,IFOBT阳性的患者与IFOBT阴性的患者相比,年龄大(P<0.01)、血沉升高(P<0.05)、C反应蛋白升高(P<0.05),而血红蛋白(P<0.05)及肾小球滤过率(P<0.01)降低。IFOBT阳性患者血红蛋白随肾小球滤过率下降而降低,血沉、血磷、iPTH随GFR下降而升高。相关法分析显示CKD患者IFOBT检测值与GFR(r=-0.191,P<0.05)呈负相关;与年龄呈正相关(r=0.175,P<0.05)。对CKD患者IFOBT阳性的30例患者行肠镜检查,结果发现结肠癌2例(6.7%),结直肠腺瘤性息肉11例(36.7%),活动期溃疡性结肠炎4例(13.3%),出血性肠炎9例(30%),4例患者未见明显异常(13.3%)。结论:CKD患者易发生结直肠出血性疾病,随着患者GFR的下降,发生病变的几率升高。而IFOBT是可行有效地检测方法,对于CKD患者结直肠病变的预测具有重要的临床意义。
47071	张佩青教授运用补肾活血清热利湿法治疗肾积水经验	<正>由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。肾积水是慢性梗阻性肾病的主要标志,它不仅是急性或慢性肾衰竭的常见病因之一,也是反复发作复杂性尿路感染的重要诱发因素。现代医学临床治疗对于肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症
47072	局灶增生硬化性IgA肾病治验1例	<正>病例患者周某,男,42岁,2010年1月22日以蛋白尿、血尿、高血压1月余来我院请余师刘玉宁教授诊治。刻下症见:气短乏力,尿有泡沫,大便黏滞,口黏纳呆,心烦易怒,舌质红,苔黄腻,脉弦无力。查体无明显阳性体征。来诊前在外院查BP:160/95 mmHg,给服安博维150mg,每日1次、压氏达5 mg,每日1次,血压控制基本稳定,复查BP:120/85 mmHg。实验室检
47073	银杏制剂对糖尿病致早期肾衰竭患者血糖、血脂及IL-6的影响	<正>据文献报道肾脏在病理状态下白细胞介素(IL-6)水平明显增高[1],由于糖尿病患者的高血糖状态,使肾小球血管内皮细胞损伤,受损的内皮细胞导致系膜细胞病变,IL-6产生增多,增多的IL-6反过来刺激系膜细胞增生,细胞外基质增多,这种恶性循环造成肾小球功能性肾单位减少,最终导致肾小球
47074	论治肾脏病蛋白尿的经验	<正>笔者从事肾脏病的研究30多年,认为蛋白尿是肾脏疾病的一个重要指征,更为原发性或者继发性肾小球疾病的主要临床表现之一。不论其蛋白含量多少,它的流失将对肾脏均有一定的破坏作用,若漏出过多,会导致肾小球动脉硬化,最终使肾脏萎缩,影响肾脏功能。然而蛋白尿的治疗非常棘手,临床无
47075	中医药治疗糖尿病肾病的研究进展	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重的慢性并发症之一,Ⅴ期DN是其最终结局。国内报道约30%的1型糖尿病与20%的2型糖尿病发展为DN,死于DNⅤ期(肾衰竭)者占53%[1],是糖尿病致死、致残的主要原因之一。近年来,中医药治疗DN取得了一定进展,现综述如下。
47076	蝉花菌丝对单侧输尿管结扎大鼠肾间质uPA、PAI-1蛋白及mRNA表达的影响	目的:探讨蝉花菌丝对单侧输尿管结扎大鼠肾间质uPA、PAI-1蛋白及mRNA表达的影响。方法:采用单侧输尿管结扎的方法制备单侧输尿管梗阻(UUO)肾间质纤维化大鼠模型。实验分组为正常组、模型组、假手术组、冬虫夏草组、蝉花高剂量组、蝉花中剂量组和蝉花低剂量组,实验周期为25 d。采用免疫组织化学和原位杂交方法,分别检测肾组织uPA、PAI-1蛋白及其mRNA表达,使用图像分析系统对结果进行处理,采用SPSS11.5统计软件统计分析。结果:模型组肾小管间质中PAI-1蛋白及mRNA的表达均明显高于正常组和假手术组(P<0.01);而uPA蛋白及mRNA的表达则与正常组和假手术组差异无统计学意义(P>0.05);虫草组和不同剂量的蝉花菌丝组的PAI-1蛋白及mRNA表达量明显低于模型组(P<0.05～0.01);而uPA蛋白及mRNA的表达量则明显高于模型组(P<0.05～0.01);蝉花菌丝大剂量组的PAI-1蛋白及mRNA的表达量又较蝉花小剂量组和虫草组为低(P<0.05～0.01)。说明蝉花菌丝能下调UUO大鼠肾小管间质PAI-1蛋白及mRNA的高表达,上调UUO大鼠uPA蛋白及mRNA的低表达,并呈明显的量效依赖关系。结论:本研究表明蝉花菌丝通过调节UUO大鼠肾小管间质uPA/PAI-1蛋白及mRNA的表达紊乱而发挥抗肾间质纤维化的药理作用。
47077	复方天葡片对高+Gz应激致大鼠肾损伤的保护作用	目的:观察模拟高正加速度(+Gz)暴露对大鼠肾脏损伤、中药复方天葡片对肾脏损伤的保护作用。方法:雄性SD大鼠随机分为空白对照、高+Gz应激、复方天葡片治疗组(n=12),提前给予复方天葡片(3.0 g/kg)14 d后进行+10Gz持续5 min,增长率为1 G/s的暴露。检测血常规,血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,观察肾组织ATP酶活性及电镜下肾脏超微病理改变。结果:高+Gz应激后大鼠白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量及血细胞比容升高(P<0.05),Scr、BUN水平显著升高(P<0.01),血清SOD活性显著减低(P<0.05),肾组织ATP酶活性显著降低,电镜下肾组织内细胞核周围线粒体数量与空白对照组相比无显著变化。给予复方天葡片干预后大鼠上述肾脏损伤及氧化应激指标改善,电镜下肾组织细胞核周围线粒体数量增加。结论:高+Gz暴露应激可导致大鼠抗氧化能力减弱,肾脏功能受损和超微结构变化。复方天葡片可改善肾组织有氧代谢,减少氧化产物的生成,促进肾内线粒体新生,有利大鼠高+Gz应激引起肾损伤修复。
47078	益肾泄浊方对痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠肾功能及病理影响的实验研究	目的:观察益肾泄浊方对痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠模型血清尿素氮、肌酐、尿酸的影响及肾脏病理组织学变化的影响。方法:将大鼠随机分组处理:模型组予高酵母饲料喂养及腺嘌呤灌胃,建立痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠模型;同时分别以别嘌醇、益肾泄浊方干预;正常对照组给予普通大鼠颗粒饲料喂养,生理盐水灌胃。监测大鼠血清尿酸、肌酐及尿素氮水平的变化,同时观察大鼠肾脏病理改变。结果:与正常对照组比,第5周末模型组大鼠尿素氮、血肌酐、血尿酸增高,P<0.05,肾脏病理为痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠模型改变;与模型组比较,别嘌醇组血尿酸明显下降,P<0.05;益肾泄浊方大剂量组血肌酐下降明显,P<0.05;益肾泄浊方大剂量组病理修复最好,别嘌醇组次之。结论:益肾泄浊方可以保护痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠肾功能、修复肾脏病理。
47079	方格星虫提取物对膜性肾病模型的治疗作用及机制初探	目的:初步探讨方格星虫粗提物(SNP)对膜性肾病(MN)的治疗作用及其可能机制。方法:50只SD大鼠随机分为模型组和对照组,模型组大鼠腹腔一次注入抗FxlA血清建立被动性Heymann肾炎模型,模型建立1周后依24 h尿蛋白排泄量(24 h UPE)随机将Heymann肾炎大鼠分为SNP治疗组和未治疗组,治疗组用SNP灌胃治疗。考马斯亮蓝法每周测定24 h UPE。治疗4周结束后处死大鼠取双肾,光镜、电镜观察肾脏病理改变,RT-PCR法检测肾组织nephrin mRNA和podocin mRNA的表达量。结果:SNP治疗4周后大鼠24 h UPE较未治疗组降低(P<0.05);模型组大鼠肾小球基底膜增厚,上皮下电子致密物沉积,足细胞足突融合等病理改变,SNP治疗组大鼠上述病变较未治疗组减轻,经测定,足细胞足突融合率较未治疗组显著降低(P<0.01);SNP治疗组nephrin mRNA和podocin mRNA表达量较未治疗组升高(P<0.05)。结论:SNP可通过上调膜性肾病大鼠足细胞nephrin和podocin基因表达水平,一定程度上减轻足细胞足突融合,进而减少尿蛋白滤过,可能对人类膜性肾病具有辅助治疗作用。
47080	雷公藤多苷对早期糖尿病肾病大鼠肾小管上皮细胞Smad2的影响	目的:探讨雷公藤多苷(TW)对糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾组织中Smad2表达的影响。方法:用TW灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb);Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化(IHC)检测肾组织Smad2表达。结果:TW能够降低实验大鼠肾小管上皮细胞Smad2的表达及24 h尿蛋白、Scr、BUN,升高Alb,减少肾小球直径及肾重,改善肾脏病理,与模型组相比,P<0.05或P<0.01。结论:TW可能通过影响DN大鼠肾小管上皮细胞Smad2的表达,而具抗肾间质纤维化的作用。
47083	肾病综合征患者肾活检组织的透射电镜病理学研究	目的:探讨电镜检查在肾病综合征(NS)肾活检病理诊断中的作用。方法:对403例NS患者的肾活检组织进行透射电镜检查,分析电镜结果对最终诊断的意义。结果:"电镜对诊断起决定性作用"144例(35.7%),"电镜对诊断具有重要价值"77例(19.1%),"电镜对诊断非必需"182例(45.2%)。NS组中"电镜有诊断价值"("决定性作用"+"重要价值")的比例高于非NS组(NS∶非NS=54.8%∶32.2%,P<0.01)。"电镜有诊断价值"的比例因NS的病因、年龄和性别的不同存在组间差异,P<0.01(原发性NS∶继发性NS=77.4%∶7.5%;年龄<20岁组∶20岁～40岁组∶≥60岁组=74.4%∶52.1%∶45.8%;男∶女=68.0%∶42.2%)。结论:电镜检查对NS的正确病理诊断具有重要的意义。NS肾活检确诊对电镜的依赖程度受患者性别、年龄及病因等因素的影响。
47084	糖尿病与自体动静脉内瘘后期失功的相关性分析	目的:研究糖尿病及血糖控制情况与自体动静脉内瘘后期血栓形成的相关性。方法:观察270例经自体动静脉内瘘透析的终末期肾脏病患者,分为非糖尿病组、HbA1c<7%组、HbA1c≥7%组,比较各组内瘘后期血栓率及相关生化指标。结果:270例患者中非糖尿病患者171例,糖尿病患者99例。糖尿病患者中HbA1c<7%者56例,HbA1c≥7%者43例。共有97例(36%)发生动静脉内瘘后期血栓形成,非糖尿病组、HbA1c<7%组、HbA1c≥7%组后期血栓发生率分别为29%(n=50)、30%(n=17)、51%(n=22)。非糖尿病组和HbA1c<7%组血栓发生率均低于HbA1c≥7%组,且差异具统计学意义;非糖尿病组血栓发生率与HbA1c<7%组相比差异无统计学意义。结论:糖尿病患者血糖控制水平可能为自体动静脉内瘘后期血栓形成的重要影响因素,血糖控制水平差可能是糖尿病患者内瘘血栓发生率较非糖尿病患者高的重要原因。
47085	海螵蛸颗粒剂干预尿毒症血透患者钙磷代谢的临床研究	目的:观察中药海螵蛸对尿毒症血透患者钙磷代谢紊乱的临床疗效。方法:将符合标准的60例尿毒症血液透析病人,随机分成海螵蛸治疗组、碳酸钙片对照组。海螵蛸治疗组采用海螵蛸颗粒剂1.5 g在每餐中冲服,碳酸钙片组采用碳酸钙片0.3 g在每餐中嚼服,各组观察期为8周。结果:治疗后海螵蛸组与碳酸钙片组血磷均较治疗前有明显降低(P<0.01),两组治疗后钙磷乘积均显著下降(P<0.01),血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平有所下降(P<0.05)。海螵蛸组降低血磷效果与碳酸钙组疗效相当(P>0.05),降低iPTH水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后均未出现高钙血症、高钾血症及肝功能损害。结论:中药海螵蛸作为磷结合剂,可有效降低血磷,纠正低钙血症,安全有效,临床上可应用于治疗尿毒症钙磷代谢紊乱,从而预防和治疗肾性骨病。
47087	百令胶囊在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性肾损伤患者中运用观察	<正>慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)常并发急性肾损伤(AKI)。本研究回顾分析了我科收治的22例AECOPD患者并发AKI应用百令胶囊治疗的临床资料,现将结果报告如下。资料与方法1病例资料2009年2月～2011年9月我院重症医学科(ICU)收治的42例患者,均符合AECOPD合并AKI诊断,诊
47088	13例肝硬化肾损害患者临床病理分析	<正>肝硬化是由多种原因引起肝脏的损害,呈进行性、弥漫性、纤维性病变,本病引起肾损害多认为与免疫复合物沉积有关。传统观念上认为本病为良性过程,而且近年来国内外对肝硬化合并肾小球疾病的报道不多,系统性不强,使肾脏病及肝脏病专科医师对本病关注不多。本文旨在对我科自2008年1月～
47089	自发性2型糖尿病KK/Ta小鼠肾脏基因表达谱的研究	目的:应用基因芯片技术研究自发性2型糖尿病KK/Ta小鼠肾脏基因表达谱,旨在寻找糖尿病肾病的易感基因。方法:提取20周龄雄性KK/Ta(n=3)和BALB/c(n=2)小鼠肾脏总RNA,应用Affymetrix公司生产的Affymetrix Murine Genome U74Av2基因芯片检测肾脏基因表达谱。选择差异表达基因,通过竞争性RT-PCR反应验证基因芯片的结果。结果:98个已知基因和31个表达序列标签(ESTs)在20周龄KK/Ta与BALB/c小鼠的肾脏中存在着差异表达。与BALB/c小鼠相比,KK/Ta小鼠肾脏中21个已知基因和7个EST表达上调,77个已知基因和24个EST表达下调。竞争性RT-PCR反应确认了基因芯片研究的结果。结论:KK/Ta小鼠肾脏中的差异表达基因广泛参与细胞外基质的合成与降解、信号传导、转录调节与蛋白质合成、离子转运、葡萄糖与脂类代谢等。糖尿病肾病易感基因位点UA-1区域的差异表达基因S-腺苷高同型半胱氨酸水解酶基因Ahcy为糖尿病肾病的可能易感基因。
47090	糖尿病肾病患者24h动态血压临床特点分析	目的:分析比较由糖尿病(DN)肾病和非糖尿病导致的慢性肾脏病患者的动态血压变化情况,探讨糖尿病肾病患者动态血压变化的特点。方法:选择62例符合慢性肾脏病诊断标准的DN患者,均无肾脏替代治疗。观察其24 h动态血压监测结果,并与152例年龄、性别、肾功能等匹配的非糖尿病的CKD患者的动态血压结果相比较。结果:在对62例DN患者和152例非糖尿病CKD患者动态血压的分析中,我们发现:(1)DN组的24 h平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压均显著高于非DN组。(2)两组患者血压变异性差异无统计学意义;夜间血压下降率普遍较小,但差异无统计学意义。(3)DN组收缩压负荷均显著高于非DN组。(4)DN组非杓型节律的发生率为90.3%,非DN组为81.6%,两组血压节律类型差异无统计学意义。(5)非DN组和DN组24 h尿蛋白量与夜间收缩压均具有显著正相关。结论:中晚期DN患者收缩压控制较非糖尿病的CKD患者更差,血压非杓型节律现象比较普遍。夜间收缩压与24 h尿蛋白排泄量密切相关。
47091	血液净化联合中药外敷治疗33例危重型毒蛇咬伤的疗效分析	目的:探讨血液净化联合中药外敷治疗危重型毒蛇咬伤的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月～2011年8月我院收治的危重型毒蛇咬伤患者治疗效果,比较血液净化联合中药外敷治疗前后患者一般状况、局部症状、实验室指标变化及预后。结果:总共33例患者符合条件纳入观察,其中截肢1例,死亡1例,其余痊愈,治愈率93.9%。联合治疗后,患者一般状况改善,局部肿胀疼痛缓解,实验室指标改善。结论:血液净化联合中药外敷是治疗危重型毒蛇咬伤的重要手段,能降低患者致残率和死亡率,提高治愈率。
47095	本刊关于参考文献著录的要求	<正>本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字
47097	黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察	目的:探讨黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:将60例肾功能正常的慢性肾炎患者随机分为厄贝沙坦组(对照组)和黄葵胶囊联合厄贝沙坦组(治疗组),对照组主要是在对症治疗基础上采用厄贝沙坦治疗,治疗组为在对照组治疗基础上加用黄葵胶囊治疗,观察时间为12周,分别检测两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血压、血肌酐等。结果:治疗12周后治疗组临床疗效总有效率(86.67%)显著高于对照组(56.67%)(P<0.05),治疗组的24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05);两组血压、血肌酐差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗可有效地降低慢性肾炎患者蛋白尿。
47098	尿毒症患者心率储备对血流动力学的影响	目的:探讨尿毒症患者心率储备对血流动力学等心脏功能的影响。方法:应用无创的血液循环动力学信息检测仪对尿毒症患者进行血流动力学检测,分析不同心率时各种血流动力学参数的变化以及不同射血分数时心率、心输出量、心脏效率等变化。结果:(1)尿毒症患者心率中位数93次/min显著高于正常人群;(2)随着心率逐渐增加,有效循环血量、每搏血量、每搏功、左室舒张末期容量、左室顺应性、射血分数、心脏效率均逐渐下降,左室舒张末期压力逐渐升高;(3)随着射血分数下降,心率、左室舒张末期容量增加,心脏效率降低。结论:尿毒症患者心率增加、心率储备下降,心率与左室顺应性、心脏效率、心脏功能等呈负相关。
47099	黄葵胶囊联合谷胱甘肽对慢性肾炎氧化应激的调节	目的:通过观察黄葵胶囊联合还原型谷胱甘肽调节慢性肾炎氧化应激,探讨对蛋白尿影响的机制。方法:将50例入选的慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组主要是在对症治疗基础上采用黄葵胶囊治疗,治疗组为在对照组治疗基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,观察时间为8周,分别检测两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)等。结果:经过治疗8周后,对照组与治疗组的24 h尿蛋白定量(1.80±0.23)g vs(1.21±0.18)g比较,显著下降(P<0.05);两组SOD(88.0±10.9)nU/ml vs(101±11.7)nU/ml比较,显著升高(P<0.05);两组MDA(7.0±1.5)nU/ml vs(5.9±1.7)nU/ml比较,显著下降(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合还原型谷胱甘肽对慢性肾炎蛋白尿具有一定的疗效,可能与其调节慢性肾炎氧化应激程度有关。
47105	慢性肾小球肾炎应用中西医防治路径研究	<正>著名肾病专家陈香美院士[1]认为慢性肾脏病不仅发病率、致残率、病死率较高,而且知晓率和防治率较低。慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,简称CGN)是慢性肾脏病的主要类型,也是我国维持性透析患者的首位原发病;由于治疗周期较长、病情易复发、费用较多,给病人及其家庭带来巨大的经
47108	老年人急性肾损伤的特点及研究进展	<正>老年人是一个特殊的人群。随着年龄的增长,肾脏结构和功能的老龄化,肾脏的自身调节能力下降,急性肾损伤(AKI)的发生率显著增加[1,2]。AKI是导致老年患者死亡率增加、住院时间延长及行肾脏替代治疗的主要危险因素之一,与老年人的预后密切相关。了解老年人AKI的发生发展特点及防治的
47112	小儿过敏性紫癜并发睾丸炎26例临床分析	<正>过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是一种以小血管炎症为主要病变的变态反应性疾病,好发于学龄前儿童,多发于春、秋两季,本病可造成多个器官损伤,主要有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛、肾脏损害等表现,睾丸炎是其较少见的并发症之一。我们从2006年6月～2011年6月共收治HSP并发睾丸炎26例,现报道如下。
47113	辛伐他汀对大鼠肾缺血再灌注损伤中Wnt/JNK影响的研究	目的:探讨辛伐他汀(simvastatin SIM)对大鼠肾缺血再灌注损伤中Wnt/JNK的影响。方法:雄性wistar大鼠36只随机分为:假手术组、手术组、SIM干预组,每组12只,再将每组按取材时间不同分为6 h、48 h两个时相组。手术方法:假手术组开腹分离双侧肾动脉,但不夹闭,后关闭腹腔;手术组游离双侧肾动脉,动脉夹夹闭45 min后恢复灌注建立肾IRI模型;SIM干预组术前1周给大鼠灌胃SIM 20 mg.kg-1.d-1,其余处理同手术组。肾IRI后6 h、48 h,检测血清Scr值,肾组织行病理学观察及免疫组织化学法测定Wnt4、JNK1及其信号通路下游炎症因子TNFα的表达,并采用real time PCR法测定肾组织Wnt4 mRNA、JNK1 mRNA的表达。结果:肾组织病理学观察:假手术组肾组织形态结构基本正常;手术组肾小管上皮细胞有不同程度的肿胀、坏死和脱落、排列紊乱,管腔扩张,肾间质水肿、炎细胞浸润明显,以IRI后6 h为著;SIM干预组肾组织损伤程度较手术组明显减轻。Scr值测定:手术组Scr值较假手术组明显升高(P<0.01);SIM干预组Scr值较手术组有所下降(P<0.01);以IRI后6 h,Scr值较高(P<0.01)。免疫组化检测:假手术组肾小管上皮细胞Wnt4、JNK1、TNFα表达较弱;手术组IRI后肾小管上皮细胞胞浆内Wnt4、JNK1、TNFα表达均比假手术组增强(P<0.01),以6 h时为著(P<0.01)。SIM干预组Wnt4、JNK1、TNFα表达水平较手术组减弱(P<0.05)。real time PCR检测:假手术组肾小管上皮细胞Wnt4 mRNA、JNK1 mRNA表达较弱;手术组肾小管上皮细胞Wnt4 mRNA、JNK1 mRNA表达均较假手术组增强(P<0.01),以6 h为著(P<0.01);SIM干预组Wnt4 mRNA、JNK1 mRNA表达比手术组均有所下降(P<0.01)。相关性分析:JNK1与Wnt4、TNFα均成正相关(rs=0.94,rs=0.95);Wnt4 mRNA、JNK1 mRNA成正相关(rs=0.75);且均与Scr成正相关(rs分别为rs=0.93,rs=0.96,rs=0.94,rs=0.70,rs=0.35)。结论:辛伐他汀预处理可能通过抑制Wnt/JNK信号通路的表达,从而减轻肾IRI程度。
47114	国医大师张琪教授诊治尿路感染的经验	<正>有统计表明在门诊初诊病人中,以尿感症状为主诉者占1%～1.8%,女性一生中曾患过尿路感染者约为20%～30%,老年人的患病率约为10%以上,故尿路感染为一种十分常见的疾病。
47115	聂莉芳教授运用参芪地黄汤经验	<正>聂莉芳教授是中国中医科学院西苑医院肾病科学科带头人、博士生导师,国家中医药管理局第四批名老中医,从事中医肾脏病的临床研究40余年。早在上世纪80年代初期,聂师即将参芪地黄汤引入肾脏病的治疗。
47117	血尿胶囊治疗无症状性血尿39例疗效观察	<正>无症状性血尿属于肾小球源性血尿,患者临床表现为无水肿、高血压及肾功能减退,多偶然被发现,可为持续性或反复发生[1]。我们应用中药制剂血尿胶囊治疗无症状性血尿39例,取得一定的疗效,现报道如下。
47119	血液蛋白质组学在血瘀证的研究近况	<正>血瘀证的生物学基础研究始于上世纪60年代,目前虽然取得了很多成果,但其证候实质仍未弄清。以往对于血瘀证本质的研究主要从血液流变性、血液黏度、血小板聚集性以及血脂代谢方面入手。
47120	益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾小管间质sFRP-1表达的影响	目的:观察益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾小管间质Wnt通路抑制因子-分泌型卷曲相关蛋白-1(sFRP-1)表达的影响。方法:采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法诱导建立糖尿病肾病(DN)模型,实验分组为:正常对照组(对照组)、DN模型对照组(模型组)、益肾胶囊组、氯沙坦组,每组8只。益肾胶囊组每只大鼠灌胃益肾胶囊625 mg.kg-1.d-1,氯沙坦组每只灌胃氯沙坦20 mg.kg-1.d-1,正常组和模型组每日给予等量生理盐水灌胃,于2、4、8、12周末测定24 h尿蛋白定量,于治疗12周后测定各组血糖、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),同时观察肾小管病理损伤,并采用免疫组化和实时荧光定量PCR方法观察大鼠肾小管间质中sFRP-1、Wnt通路关键调节因子β-catenin表达情况及肾组织中sFRP-1、β-catenin mRNA的表达。结果:12周末,与对照组相比,模型组大鼠血糖、24 h尿蛋白定量、肾小管损伤指数均显著上升,免疫组化示:肾小管间质中sFRP-1表达增加,β-catenin出现胞浆或(和)核表达,实时荧光定量PCR结果显示二者mRNA表达上调(P<0.05);益肾胶囊治疗后,与模型组相比,肾小管间质中sFRP-1表达进一步增加,肾组织中sFRP-1 mRNA进一步上调,β-catenin胞浆或(和)核表达减少,β-catenin mRNA表达下调(P<0.05)。结论:益肾胶囊可能通过上调sFRP-1在DN大鼠肾小管间质的表达,发挥对DN大鼠肾脏的保护作用。
47121	不同剂量寻骨风致大鼠慢性肾间质纤维化初探	目的:观察马兜铃科中药寻骨风水煎剂引起大鼠慢性肾间质纤维化与剂量的关系并探讨其发病机制。方法:将雌性Wister大鼠随机分5组:(1)正常对照组(NC组,n=8):给予蒸馏水2 ml/d灌胃;(2)马兜铃酸对照组(AA组,n=16):给予马兜铃酸制剂5 mg.kg-1.d-1腹腔注射;(3)寻骨风高剂量组(XGFH组,n=16):给予寻骨风水煎液27 g.kg-1.d-1灌胃;(4)寻骨风中剂量组(XGFM组,n=16):给予寻骨风水煎液13.5 g.kg-1.d-1灌胃;(5)寻骨风低剂量组(XGFL组,n=16):给予寻骨风水煎液2.7 g.kg-1.d-1灌胃。各组在45 d、90 d时分别处死8只大鼠,处死前测体重、采血、留尿,做肾功能,尿潜血、MA/Cr、TF/Cr及尿NAG/Cr检查,处死后测肾重,留取肾组织行HE、PAS染色,做LN、FN、TGF-β1、MMP-2、TIMP-2免疫组化检查。结果:90 d后AA组、XGFH组、XGFM组大鼠体重和肾重较NC组均有下降(P<0.01或P<0.05),AA组、XGFH组、XGFM组MA/Cr、TF/Cr、NAG/Cr、Scr和BUN明显高于NC组(P<0.05或P<0.01)。光镜检查XGFH组用药45 d后,出现肾小管上皮细胞肿胀,管腔缩小,小管间质增生;AA组、XGFM组肾小管上皮细胞发生空泡变性;XGFH组用药90 d后,肾小管上皮细胞坏死,肾小管萎缩,肾间质出现灶性纤维化。AA组、XGFM组肾脏近曲小管上皮细胞明显肿胀,管腔变小,小管间质增生,部分发生纤维化;XGFL组肾组织未见明显损害。免疫组化显示AA组、XGFH组、XGFM组肾小管和间质上MMP-2的表达下调,而TGF-β1、TIMP-2、LN、FN的阳性表达较NC组明显上调(P<0.05)。结论:XGFH组、XGFM组和AA组均导致了实验大鼠肾小管间质的损害,而且病变的程度与用药剂量相关,XGFH组肾小管间质损害程度最严重,90 d内造成了大鼠肾间质纤维化,同时我们证实了慢性马兜铃酸肾病大鼠肾间质纤维化的发生同致纤维化因子TGF-β1和抑制细胞外基质降解因子TIMP-2的过度表达导致FN、LN胶原纤维在肾间质的过度增殖有关。
47122	雷公藤内酯醇对肾缺血再灌注大鼠凋亡诱导因子及细胞间黏附分子-1表达的影响	目的:探讨雷公藤内酯醇(TP)对肾缺血再灌注(I/R)大鼠的肾保护作用,及对凋亡诱导因子、细胞间黏附分子-1的影响。方法:48只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、I/R模型组(I/R组)、TP高、中、低剂量干预组、泼尼松对照组(Pred组)。采用夹闭双侧肾动脉30 min,再灌注18 h的方法制作肾I/R大鼠模型。检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),原位末端标记法检测肾小管上皮细胞凋亡,观察肾病理改变,计算肾小管损伤(ATN)评分。Western印迹和RT-PCR分别检测AIF、ICAM-1蛋白和基因表达。结果:(1)I/R组血Scr、BUN、ATN评分及细胞凋亡指数较假手术组显著升高(P<0.01);与I/R组比较,TP各组以上指标均改善(P<0.01),pred组血Scr、BUN、ATN评分改善(P<0.01),但细胞凋亡指数无明显变化(P>0.05)。(2)I/R组大鼠肾组织AIF、ICAM-1较假手术组高表达(P<0.01);与I/R组比较,TP各组二者表达均减弱(P<0.01),pred组ICAM-1表达减弱(P<0.01)但AIF表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TP对肾I/R大鼠具有肾保护作用,其部分机制可能与抑制肾小管上皮细胞过度凋亡及AIF、ICAM-1表达有关。
47123	四物汤合二妙散降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平的实验研究	目的:考察中药复方制剂四物汤合二妙散对高尿酸血症大鼠血清尿酸水平的影响并探讨机制。方法:将40只清洁级雄性SD大鼠分为正常组、模型组、苯溴马隆西药组及四物汤合二妙散中药组,以腺嘌呤、氧嗪酸钾混悬液连续灌胃给药;同时给予苯溴马隆组和四物汤合二妙散组大鼠治疗药物,28 d后,收集24 h尿夜、检测各组大鼠的血尿酸、尿尿酸、24 h尿尿酸、血清黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)活性。结果:模型组大鼠血尿酸值与正常组比较显著升高(P<0.01),苯溴马隆组大鼠血尿酸值较模型组降低(P<0.05),中药组血尿酸较模型组显著下降(P<0.01),较正常组差异无统计学意义(P>0.05)。模型组及苯溴马隆组大鼠24 h尿尿酸排泄较正常组增加(P<0.05),而中药组大鼠24 h尿尿酸排泄较正常组差异无统计学意义(P>0.05)。各组大鼠血清XOD活性较正常组均明显升高(P<0.01),苯溴马隆组和中药组XOD活性较模型组均显著降低(P<0.01)。结论:腺嘌呤和氧嗪酸钾灌胃的造模方法可以成功的制备出高尿酸血症大鼠模型。中药制剂四物汤合二妙散具有明显的降尿酸作用,其可降低XOD活性,可能为其降低血尿酸的机制。
47124	三七总皂苷及其主要单体成分在肾脏疾病中的作用研究进展	<正>三七(panaxnotoginseng)又名田七、参三七,为五加科多年生草本植物三七的根茎,主产于云南、广西等地,味甘,微苦,性温,归肝,胃经,药用广泛,毒副作用小,在中国和东方国家使用已经有近2000年的历史。
47125	补肾祛毒汤对腺嘌呤肾衰竭大鼠肾脏TGF-β_1、HGF表达的干预作用	目的:研究补肾祛毒汤对腺嘌呤慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠肾脏组织转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的干预作用,试探究补肾祛毒汤的作用机理。方法:腺嘌呤灌胃制作大鼠CRF模型,并设立尿毒清对照组。造模与给药同步进行,模型制备30 d,给药35 d。结束后腹主动脉采血检测血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),免疫组化检测肾脏组织TGF-β1、HGF的表达。结果:与模型对照组比较,尿毒清及补肾祛毒汤各组Scr、BUN水平均显著下降(P<0.01或P<0.05),但同等剂量下,后者较前者下降更明显(P<0.01或P<0.05),而尿毒清及补肾祛毒汤3个剂量组间则差异无统计学意义(P>0.05);光镜下,模型对照组在肾小管及肾小球区均可见明显的TGF-β1阳性表达,与之相比,尿毒清及补肾祛毒汤各组TGF-β1均有明显下降(P<0.01),但同等剂量下,后者阳性表达明显更少(P<0.01或P<0.05);模型对照组肾脏组织肾小管及肾小球区亦均可见较明显HGF阳性表达;与其相比,尿毒清及补肾祛毒汤各组HGF均有表达明显增多(P<0.01),而同等剂量下,后者较前者表达明显更多(P<0.01或P<0.05);然而尿毒清及补肾祛毒汤3个剂量组间TGF-β1、HGF的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾祛毒汤能抑制TGF-β1的表达,促进肾脏组织HGF的表达,从而抑制肾间质纤维化的进展。这可能是其能降低CRF大鼠的Scr、BUN水平,改善其肾功能的机制之一。
47126	非泌尿科首诊急性梗阻性脓肾的特点和中西医结合治疗	目的:提高非典型急性梗阻性脓肾的早期诊断率,减少肾切率和并发症。方法:对我院2011年收治的10例非泌尿科首诊的不典型急性梗阻性脓肾患者的临床特点、治疗方法及效果进行回顾性分析总结。结果:均行B超引导下经皮肾穿刺造瘘术明确诊断,1例死于感染性休克,1例行肾切除,8例保肾成功。8例患者服用平胃散合保和丸后,均胃肠功能恢复,营养状态改善。结论:存在肾积水的感染性患者,应与急性梗阻性脓肾鉴别,特别是合并糖尿病者,中西医结合治疗有利于疾病的诊治和恢复。
47128	维持性血液透析患者外周血FGF-23水平与血管钙化相关性研究	目的:了解维持性血液透析患者的外周血成纤维细胞生长因子(FGF-23)水平和血管钙化情况,探讨两者的相关性。方法:收集90例维持性血液透析患者的临床资料,通过X线平片评价血管钙化情况,双抗体夹心ABC-ELISA法测定外周血FGF-23水平,Spearman相关分析血管钙化评分与FGF-23水平的相关性,多元Logistic回归分析血管钙化的危险因素。结果:血管钙化评分≥3分患者的外周血FGF-23水平显著高于钙化评分<3分患者,(98.21±13.55)VS(58.65±6.36)pg/ml,P<0.05。Spearman秩相关显示血FGF-23水平与血管中重度钙化存在相关(r=0.315),并且FGF-23水平越高,血管钙化程度越重(r=0.328),P<0.05。多元Logistic回归分析结果显示,FGF-23浓度是血液透析患者中小动脉钙化的独立危险因素。结论:维持性血液透析患者普遍存在的血管钙化与血浆FGF-23水平相关,FGF-23水平是除老龄、糖尿病、残余肾功能丧失等传统因素之外的血管钙化的相对危险因素。
47129	腹膜透析相关感染性腹膜炎致病菌培养方法及致病菌耐药性的研究	目的:改进培养方法,提高致病菌培养阳性率及了解本中心致病菌谱及其耐药性。方法:腹膜炎腹腔透出液直接涂片观察细菌及接种于培养瓶(BA组),或离心后再涂片及接种(C-BA组)。观察两组细菌阳性检测率及致病菌培养阳性率。观察致病菌谱及其耐药性。结果:传统涂片组与离心涂片组比较,P<0.01。BA组细菌培养阳性率与C-BA组比较,P<0.01。前2位致病菌株为表皮葡萄球菌和大肠杆菌。表皮葡萄球菌和大肠杆菌对阿米卡星均100%敏感。结论:改进培养方法提高了致病菌培养的阳性率。离心涂片组的细菌阳性率明显比传统涂片组高。对本中心腹膜炎,可使用阿米卡星经验性治疗。
47130	血液透析患者中心静脉长期导管感染相关因素的分析	目的:分析本院血液透析中心静脉长期导管感染的发病率、相关因素。方法:回顾性调查分析47例中心静脉长期导管患者的原发病,导管留置时间,病原菌分布。结果:原发病为糖尿病肾病,贫血越严重,导管留置时间越长者,中心静脉长期导管感染发生率越高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:血液透析患者中心静脉长期导管留置时间超过2年是引起中心静脉导管相关感染的主要原因,感染菌种以革兰阳性菌为主。缩短留置时间可减少血液透析中心静脉长期导管相关感染的发生。
47131	老年糖尿病血透长期留置导管出口延迟愈合的原因分析及有效处理	<正>有研究显示,在老年维持性血液透析尿毒症患者,糖尿病肾病是首位病因[1]。对于血管条件差,无法建立动静脉内瘘的老年糖尿病血透病人,带涤纶套的长期留置导管是一种较理想的选择,但导管出口延迟愈合往往会造成感染,影响导管使用寿命。
47132	蔗糖铁与左卡尼汀联用治疗血液透析患者中重度贫血的临床研究	<正>肾性贫血是慢性肾衰竭血透患者的常见并发症之一,重组人促红细胞生成素(EPO)的应用极大改善了肾性贫血的疗效,但仍有部分患者使用EPO治疗的效果不佳,造成这种情况有多种原因,缺铁最为常见。缺铁的治疗中口服铁剂往往效果不佳,静脉铁剂能有效提供储存铁和功能铁,能更好更快改善血透患者的缺铁状况。
47135	加巴喷丁治疗腹膜透析患者顽固性呃逆1例	<正>呃逆是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声响。如果痉挛超过48 h未停止者,称顽固性膈肌痉挛,也叫顽固性呃逆。
47136	贝那普利联合丹参多酚酸盐对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用	目的:评价贝那普利联合丹参多酚酸盐对链脲佐菌素(STZ)致大鼠糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法:SD大鼠32只,分为正常组(A组)、糖尿病模型组(B组)、贝那普利组(C组)、贝那普利联合丹参多酚酸盐组(D组)。B组及C组、D组大鼠单次腹腔注射STZ,制备大鼠糖尿病模型;A组注射等量生理盐水。血糖稳定1周后C组给予贝那普利(10 mg/kg,ig),D组给予贝那普利(10 mg/kg,ig)联合丹参多酚酸盐(18 mg/kg,静脉注射)。给药3个月后处理。结果:比较大鼠血肌酐、肌酐清除率、肾组织乳酸脱氢酶、超氧化物歧化酶等生化指标,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。光镜下观察肾脏病理形态的改变,联合治疗比单用贝那普利效果更好。结论:贝那普利联合丹参多酚酸盐组对糖尿病肾病大鼠肾脏具有更好的保护作用。
47137	氟伐他汀对糖尿病大鼠肾脏CTGF表达的影响	目的:研究氟伐他汀对糖尿病大鼠肾组织CTGF表达的影响,探讨氟伐他汀肾脏保护作用的机制。方法:SD雄性大鼠54只,随机分为:正常对照组(N组)、糖尿病对照组(D组)、糖尿病氟伐他汀治疗组(4 mg.kg-1.d-1)(F组)。由大鼠尾静脉单次注射链脲佐菌素(60 mg/kg),造成糖尿病大鼠模型。经氟伐他汀治疗糖尿病大鼠2、4、8周后,分别观察其对大鼠血糖、血胆固醇、血肌酐、24 h尿蛋白定量和肾皮质CTGF表达的影响。结果:与正常对照组相比,糖尿病大鼠24 h尿蛋白定量、血胆固醇及肾组织CTGF表达显著增加;经氟伐他汀治疗后,糖尿病大鼠的24 h尿蛋白定量、胆固醇和CTGF表达下降。结论:糖尿病大鼠肾组织CTGF表达增加,氟伐他汀可能通过下调糖尿病大鼠肾脏CTGF表达而达到部分肾脏保护作用。
47138	狼疮性肾炎膝关节骨梗死的X线、CT与MR影像表现及其病理分析	目的:探讨狼疮性肾炎合并坏死性小血管炎引起膝关节骨梗死的X线、CT与MR影像学表现及其相应的病理基础。方法:对14例狼疮性肾炎累及膝关节患者行X线、CT及MRI检查,分析其影像学表现,根据病理学改变,影像学将骨梗死分为急性期(6例)、亚急性期(3例)和慢性期(5例),并观察其病理改变。结果:骨梗死病变急性期:X线、CT扫描除表现为斑片状骨质疏松,余无阳性所见;MRI于T1WI病灶中央见等至高信号,T2WI压脂像呈以高信号为主的混杂信号,示梗死灶内出血骨髓水肿;病灶边缘呈"三环征",对应的病理为含再生血管肉芽组织、残留正常骨髓、周围炎性水肿带。亚急性期:X线、CT扫描表现为小的虫噬样改变,伴有斑点状硬化;T1WI梗死灶中央呈等或稍低信号,T2WI压脂像呈等或稍高信号,内部信号不均匀,是死骨块,病灶边缘可见"双环征",对应的病理为肉芽组织死骨吸收带、反应性新骨形成。慢性期:X线、CT扫描呈不规则状、蜿蜒状硬化斑块,T1WI与压脂T2WI均呈低信号,环绕低信号"单环",示坏死组织被肉芽组织和纤维组织替代而发生纤维化和营养不良性钙化或骨化。结论:狼疮性肾炎骨梗死各期有不同的影像学表现和相应的病理学基础,在急性和亚急性期,MRI优于X线平片和CT,在慢性期,X线平片、CT和MRI,均具有特征性表现。
47139	糖尿病肾病的炎症致病机制	<正>炎症在糖尿病肾病的发生发展中具有重要意义。体外、动物及临床试验均证实炎症与糖尿病肾病关系密切,二者相辅相成,形成恶性循环。既往研究主要集中在血糖、血脂代谢紊乱和血流动力学异常等方面,近年来越来越多的实验与临床研究表明炎症是糖尿病肾病发生与持续进展的关键因素。
47140	老年肾病综合征特点与难治因素分析	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome,NS),是以大量蛋白尿(≥3.5 g/d)、低蛋白血症(≤3 0g/d)、高脂血症及水肿为主要特征的肾小球病变,是一组以肾小球滤过膜对血浆白蛋白的通透性增高为主要病理改变所导致的,以肾脏泌尿、分泌功能损害为主的肾病后续临床症候群。
47150	骨化三醇对CKD患者蛋白尿及超敏C反应蛋白的影响	目的:探讨骨化三醇对慢性肾脏病(CKD)患者蛋白尿及超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响,为CKD患者肾脏保护化提供有效的途径。方法:我院50例CKD1～3期且血清肌酐水平在正常范围内的CKD患者,所有患者24 h尿蛋白定量>0.5 g,随机分为对照组及罗盖全(骨化三醇)治疗组,每组25例,在控制血压、血糖基础上,罗盖全组予罗盖全0.5μg/d口服,疗程为6个月,治疗前后测定两组患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血钙、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均动脉压(MBP)、血磷、hsCRP等水平。结果:治疗后罗盖全组血清肌酐、血钙、血磷、HbA1c、MBP水平治疗前后无明显变化(P>0.05),而尿蛋白及hsCRP较治疗前分别下降36.13%、19.70%(P<0.01),与治疗前及对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:骨化三醇能减轻CKD患者的蛋白尿,且这一作用可能同骨化三醇抑制炎症反应有关。
47151	黄葵胶囊对特发性膜性肾病患者ET-1及PAI的临床研究	<正>特发性膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点,临床呈肾病综合征或无症状性蛋白尿表现,是成年人肾病综合征常见的肾小球疾病。
47152	心肝宝联合氯沙坦治疗IgA肾病23例疗效观察	<正>IgA肾病是临床上常见的一种肾脏疾病,是亚洲人群中引起血尿原因最常见的肾小球疾病。尿蛋白是临床上判断疾病严重程度及进展的有效指标。本观察应用心肝宝胶囊联合氯沙坦治疗IgA肾病24 h尿蛋白定量<1 g患者,观察对尿蛋白及血压的临床疗效。
47156	FGF23与CKD患者钙磷代谢的研究进展	<正>CKD-MBD是指慢性肾脏病矿物质及骨代谢紊乱(chronickidney disease-mineral and bone disorder),本病患者多有骨痛,甚至自发性骨折,严重影响患者的生活质量和生存时间。
47160	提倡辨病论治  力主微观辨证	<正>1986年3月,卫生部在北京召开的"中医证候规范学术会议"给中医学的疾病概念做出如下定义:"疾病是在病因作用和正虚邪凑的条件下,体内出现的具有一定发展规律的正邪交争、阴阳失调的全部演变过程,具体表现为若干特定症状和各阶段相适应的证候。"这一定义,不仅对病因学、发病学及疾病特征、规
47161	刘宝厚教授中西医结合治疗慢性肾炎经验	<正>慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,病变进展缓慢,发病机制与免疫异常相关[1]。目前临床西药疗效欠佳,易于反复。刘宝厚教授是我国著名的中西医结合肾病专家,由他担任组长制定了目前全国中医慢性肾炎的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)标准。他
47163	扶肾颗粒辨证干预腹膜透析患者的多中心临床研究	目的:采用多中心、随机、对照研究,应用扶肾颗粒辨证干预腹膜透析患者以改善患者中医证候,提高患者透析效能。方法:采用多中心研究,病例选择天津、上海、杭州、太原等地的6家三级甲等医院的行标准CAPD治疗满3个月以上的患者共240例进行研究。其中,男116例,女124例,所占比例分别为48.3%和51.7%;年龄24岁～75岁,平均(54.75±12.16)岁;透析时间(指PD患者至今已选择PD治疗的持续时间)最短3个月,最长164个月,平均透析(25.39±20.78)个月。将患者辨证分为虚证:肾阴虚证、气虚证、血虚证、肾阳虚证,实证:瘀血证、湿浊证。随机分为治疗组120例与对照组120例。治疗组予基础治疗+中药治疗,对照组予基础治疗+安慰剂治疗。以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。在治疗前、治疗3月后、治疗6月后3个时间点进行中医证候调查,判定疗效。结果:治疗组扶肾颗粒可明显降低患者治疗后证候积分,且随着治疗时间的延长,证候积分明显降低,总有效率明显升高。通过两组间的比较可见,在治疗3月后及治疗6月后,治疗组患者积分改变及总有效率均明显优于对照组。结论:扶肾颗粒对PD患者进行辨证干预可明显改善中医证候,提高透析效能,改善患者生存质量。
47164	黄芪三七合剂对原发性肾病综合征临床疗效观察	目的:探讨黄芪三七合剂对原发性肾病综合征的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在一般治疗、对症治疗、免疫抑制剂治疗的基础上同时给予黄芪三七合剂治疗;对照组则只给予一般治疗、对症治疗、免疫抑制剂等治疗。检测各组血清白蛋白(sAlb)、24h尿蛋白定量(24hup)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清肌酐(Scr)、凝血指标、免疫指标IgA、IgG、IgM、C3、C4统计各组感染情况。结果:治疗3个月后,治疗组的尿蛋白及血脂水平显著下降,血清白蛋白水平和免疫球蛋白IgG显著升高,凝血指标明显好转,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组感染次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪当归合剂能有效提高血清白蛋白水平,降低尿蛋白及血脂,改善高凝血症、调节免疫状态。
47165	三七总皂苷对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织BMP-7及TGF-β_1/samds信号传导通路的影响	目的:观察三七总皂苷(PNS)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织骨形成蛋白-7(BMP-7)及TGF-β1/Smads信号传导通路的影响。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、肾康注射液组(对照组)、PNS低剂量组(低剂量组)、PNS高剂量组(高剂量组),每组10只,除假手术组,其余各组用UUO法建立肾间质纤维化动物模型,术前1d起各组给予相应浓度和剂量的药物,术后第14天处死所有大鼠,检测大鼠血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)变化,梗阻侧肾组织行HE染色、PAS染色和Masson染色,观察肾组织病理变化并半定量计算肾小管损伤指数(TII),免疫组化法检测BMP-7、TGF-β1、Smad2、Smad7在肾组织的表达。结果:与模型组相比,PNS和肾康注射液能明显降低UUO大鼠术后14dScr、BUN(P<0.05);对梗阻侧肾组织HE染色、PAS染色进行TII评分发现,2个试验组大鼠肾小管损伤指数显著低于模型组(P<0.01);Masson染色观察发现,2个实验组大鼠肾小管间质病变明显轻于模型组;免疫组化法染色并对其灰度值测定发现,与模型组相比,2个试验组大鼠TGF-β1、Smad2在肾组织的表达下调(P<0.01),BMP-7、Smad7在肾脏组织的表达上调(P<0.01)。结论:PNS可能通过干预BMP-7/Smads/TGF-β1信号转导通路抑制了TGF-β1信号的细胞内转导,而起到抗肾间质纤维化的作用。
47166	肾衰保肾胶囊对5/6肾切除大鼠CytC和Fas表达的影响	目的:观察肾衰保肾胶囊对5/6肾切除大鼠CytC蛋白和Fas蛋白表达的影响。方法:采用5/6肾切除致慢性肾衰竭大鼠模型,将实验分3组:假手术组、模型组(5/6肾切除组)、治疗组[5/6肾切除+肾衰保肾胶囊(0.648g·kg-1·d-1)]。观察实验大鼠治疗前后的一般状态、肾组织的病理改变;采用免疫组织化学法分别检测肾组织中的CytC蛋白和Fas蛋白表达情况。结果:肾衰保肾胶囊能够明显改善大鼠的症状和体征,降低实验大鼠肾组织中的CytC蛋白和Fas蛋白表达,与对照组比较差异有统计学意义。结论:肾衰保肾胶囊对残肾组织的功能和形态有保护作用,能通过Fas、CytC两条凋亡途径减少肾实质细胞凋亡,延缓慢性肾衰竭的进展。
47167	川芎嗪对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞增殖和氧化应激的影响	目的:探讨川芎嗪对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞增殖和氧化应激的影响。方法:体外培养大鼠肾小球系膜细胞株,分对照组、高糖组和川芎嗪组,采用CCK-8细胞计数法测定系膜细胞增殖,以比色法检测细胞培养液中的超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量的变化。结果:与对照组比较,高糖组出现系膜细胞增殖增加,上清液中SOD活性、GSH含量下降,MDA含量增加;与高糖组相比,川芎嗪组系膜细胞增殖减少,GSH含量、SOD活性上调,MDA含量下降。结论:川芎嗪能抑制高糖环境下的系膜细胞增殖,并显著减少高糖诱导的氧化应激水平。
47168	大鼠ETFβ基因过表达对NADPH氧化酶基因表达的影响	目的:构建大鼠ETFβ的重组质粒并检测其在人胚胎肾293T细胞中的表达和对NADPH氧化酶的影响。方法:应用RT-PCR方法从大鼠肾脏组织总RNA中扩增出编码ETFβ的cDNA,克隆至pUM-T载体并测序,然后亚克隆至真核表达载体pcDNA3.1/V5-His,酶切鉴定后测序,测序正确后用磷酸钙共沉淀法瞬时转染HEK293T细胞,使用RT-PCR方法检测空载体组和重组质粒转染组的NADPH氧化酶各亚基mRNA水平的表达变化。结果:(1)测序结果证实PCR扩增得到编码ETFβ的cDNA序列正确;(2)磷酸钙共沉淀法转染HEK293T细胞后,ETFβ融合蛋白成功表达;(3)RT-PCR结果显示重组质粒转染组的NADPH氧化酶5个亚基中的NOX3,NOX4的mRNA表达降低(P<0.05),空载体组和重组质粒转染组之间比较NOX1,NOX2,NOX5的mRNA表达差异无统计学意义。结论:成功构建大鼠ETFβ的重组质粒,该重组质粒可在HEK293T中过表达,并且降低了NADPH氧化酶NOX3,NOX4的mRNA表达水平。
47170	血液透析病人导管相关血行感染46例临床分析	目的:通过对我院血液透析患者发生导管相关血行感染(CRBSI)相关因素及处理措施的分析,探讨预防和治疗CRBSI的有效方法。方法:回顾性分析我院2005年1月～2012年1月间46例CRBSI的置管部位、细菌谱、拔管或者抗生素封管联合静脉使用抗生素的疗效。结果:引起46例CRBSI的病原菌,革兰阳性球菌明显多于革兰阴性杆菌,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球茵和表皮葡萄球菌分别占34.78%和28.26%;抗生素封管同时静脉使用抗生素挽救导管治疗的成功率为73.08%。结论:避免CRBSI的关键是做好预防,确诊导管相关血行感染全身情况相对稳定者,病原菌非金黄色葡萄球菌和真菌时,抗生素封管同时静脉使用抗生素是挽救导管的可行办法。
47173	484例肾活检病理及临床资料分析	<正>肾脏病理检查是诊断各种原发性、继发性肾小球疾病和小管-间质性疾病以及遗传性肾病最可靠的方法,能为正确诊断提供线索,为治疗提供依据。本文总结我院自2004～2011年所行肾活检穿刺筛选出的484例病理资料,结合临床特点,从而对台州地区肾脏病患者肾脏病理特点作一总结。
47174	血液透析患者低转化性肾性骨病的治疗研究进展	<正>随着终末期肾病(ESRD)构成的变化和研究的深入以及含钙磷结合剂、活性维生素D的广泛应用和高钙透析等因素影响,甲状旁腺功能减低致低转化性肾性骨病的发生率明显增加,分别占血液透析人群、腹膜透析和非透析患者的15%～70%[1,2]、40%～100%和23%～48%[3],相对高转化骨病,低
47175	尾加压素Ⅱ在糖尿病肾病大鼠动脉粥样硬化形成的表达及黄芪的干预	目的:观察糖尿病肾病大鼠主动脉、肾脏组织中尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)及其G蛋白耦联受体14(G-protein-coupled receptor14,GPR14)水平的变化,探讨UⅡ在糖尿病肾病动脉硬化形成的作用和发病机制及黄芪的干预效果。方法:采用高糖高脂饮食和链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立大鼠糖尿病肾病模型。将大鼠分为正常对照组(NC)、糖尿病肾病组(DN)、黄芪治疗组(HZ)(予黄芪注射液5ml/kg灌胃)。于14周末处死动物,常规病理学检查,免疫组化观察UⅡ、GPR14蛋白表达;RT-PCR观察UⅡmRNA表达。结果:与NC组比较,DN组主动脉、肾组织UⅡ、GPR14表达增加,肾组织UⅡmRNA表达增加(P<0.01);与DN组比较,HZ组表达显著减少(P<0.05)。结论:UⅡ及其受体GPR14的高表达提示其在糖尿病肾病动脉粥样硬化形成的过程中可能起重要作用;黄芪能够缓解肾脏病理损伤,其机制可能是通过抑制UⅡ和GPR14异常表达有关。
47176	应用降压药物治疗老年单纯高血压病和高血压合并肾衰竭的临床疗效观察	<正>患者长期的高血压常导致肾小动脉硬化,引起肾损害,而作为调节人体体液和血压的重要器官,肾损害又能使血压进一步增高[1]。本研究选取我院自2008年6月～2011年6月期间应用降压药物治疗的老年单纯高血压病和高血压合并肾衰竭的127例老年患者,现报告如下。
47177	坎地沙坦不同治疗时机对2型糖尿病KK/Ta小鼠肾脏硝化氧化应激的影响	目的:本研究旨在探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦治疗对自发性2型糖尿病KK/Ta小鼠肾内硝化氧化应激的影响及其作用机制。方法:KK/Ta小鼠随机分为(1)非治疗组;(2)早期治疗组:自6周龄起经口予坎地沙坦(4mg·kg-1·d-1)治疗;(3)晚期治疗组:自12周龄起予坎地沙坦治疗,正常对照组采用BALB/c小鼠。应用免疫组化和免疫荧光染色检测肾脏中硝化氧化应激的标志物硝基酪氨酸,诱导型(iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白的表达,竞争性RT-PCR检测iNOS和eNOSmRNA的表达。同时测定尿白蛋白排泄率,血压和糖耐量等临床指标。结果:28周龄KK/Ta小鼠尿白蛋白排泄率增加,肾脏iNOSmRNA和蛋白表达上调,硝基酪氨酸的形成增加。坎地沙坦治疗减少尿白蛋白排泄率,抑制肾脏iNOSmRNA和蛋白的表达,减少硝基酪氨酸的形成,早期治疗组和晚期治疗组的作用差异无统计学意义。4组小鼠eNOSmRNA和蛋白的表达水平无差异。结论:坎地沙坦治疗通过下调糖尿病状态下肾脏iNOS的表达,抑制过氧亚硝基阴离子的形成,抑制硝化氧化应激反应,发挥其降低尿白蛋白排泄率等肾脏保护作用。
47178	氯沙坦对尿酸性肾病大鼠肾组织MCP-1和ICAM-1mRNA表达的影响	目的:探讨氯沙坦对尿酸性肾病大鼠血清尿酸、尿素氮、肌酐、尿蛋白以及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在肾脏中表达的影响。方法:分别给予右侧肾脏切除术后大鼠氧嗪酸钾或者联合别嘌呤醇或者联合氯沙坦灌胃8周,监测上述指标变化情况,并采用实时荧光定量PCR测定各组大鼠肾脏MCP-1和ICAM-1mRNA表达的情况。结果:别嘌呤醇和氯沙坦均有效降低血清尿酸水平(P<0.01),改善肾功能(P<0.05)。肾切除联合氧嗪酸钾灌胃组大鼠肾脏组织MCP-1和ICAM-1明显高于单纯肾切除组(P<0.01),别嘌呤醇和氯沙坦均能减少氧嗪酸钾所致的上述基因表达的增加(P<0.01)。结论:MCP-1和ICAM-1介导的炎症反应可能参与高尿酸血症加速肾脏病进展过程,氯沙坦可能通过抑制尿酸所致的炎症反应而延缓肾脏病的进展。
47179	系统性红斑狼疮患者感染临床特点及危险因素分析	目的:回顾性分析系统性红斑狼疮(SLE)并发感染患者的感染特点及危险因素。方法:选取2006年1月～2010年12月在我院住院的SLE患者81例,收集临床及实验室资料,临床资料主要包括患者性别、年龄、糖皮质激素用量、疗程,环磷酰胺等免疫抑制剂使用、感染情况等。实验室指标有血常规、血沉、超敏C反应蛋白、血脂(三酰甘油、胆固醇)、血白蛋白、病原学结果等,观察感染部位、病原菌特点及各因素对SLE感染发生率变化的影响。结果:(1)大部分感染以细菌为主,占53.4%,同时以肺炎克雷伯氏菌为主的G-菌占绝大多数;真菌以念珠菌属最常见,且多见于50岁以上SLE患者;巨细胞病毒感染是SLE感染患者主要的病毒检出类型。(2)SLE以呼吸道感染占绝大多数,其次尿路感染在SLE患者也不少见,带状疱疹是最常见的皮肤感染表现。(3)与SLE非感染患者比较,老年患者、CRP增高、血白蛋白下降者感染发生率明显升高,差异有统计学意义。其中>50岁SLE患者感染危险度是年轻患者的6.44倍,血白蛋白下降患者感染风险较正常增加1倍。而性别、ESR、血脂等因素改变与感染无明显相关性。结论:贫血对感染的发生率改变无明显影响。CRP增高与SLE的活动状态无明显关系。
47180	1,25(OH)_2D_3治疗糖尿病肾病蛋白尿的随机对照研究	目的:观察1,25(OH)2D3联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)蛋白尿的疗效。方法:将45例临床蛋白尿期的(24h尿蛋白≥1g)2型糖尿病肾病患者随机分为3组:对照组(缬沙坦160mg1次/日口服)、骨化三醇组(缬沙坦160mg1次/日+骨化三醇0.25μg1次/晚口服)、雷公藤多苷(tripterygium wilfordii,TW)组(缬沙坦160mg1次/日+TW20mg3次/日),每组15例,观察12周,定义尿蛋白下降超过基线值50%为显著疗效,尿蛋白下降小于50%或升高或出现肾衰竭为一般疗效。比较治疗前后患者24h尿蛋白定量的变化。结果:对照组各随访点尿蛋白下降差异无统计学意义(P>0.05),骨化三醇组3月与0月比较,尿蛋白下降差异有统计学意义[(2.01±0.85)vs(3.77±1.34),P<0.01],TW组尿蛋白下降1月与0月比较差异有统计学意义[(2.22±0.55)vs(3.82±1.56),P<0.01],但2、3月尿蛋白下降与1月比较差异无统计学意义(P>0.05)。3月时,与对照组比较,骨化三醇组尿蛋白下降差异有统计学意义[(2.01±0.85)vs(2.84±1.47),P<0.05],且与TW组比较,差异无统计学意义[(2.01±0.85)vs(1.91±0.69),P>0.05]。但就显效率而言,三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。不良事件发生率三组之间无差异。结论:1,25(OH)2D3联合ARB能有效减少DN蛋白尿,其疗效优于单纯使用ARB药物。
47181	探讨狼疮患者外周血TGF-β、Th17、Tregs的相互关系	目的:通过检测活动期、静止期系统性红斑狼疮(SLE)患者及正常人外周血中TGF-β、调节性T细胞(Tregs)、Th17(IL-17)水平,探讨SLE患者外周血TGF-β、Th17、Tregs的相互关系。方法:用三色荧光染色通过流式细胞仪(FCM)检测外周血中Tregs细胞水平,以双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定SLE患者外周血中TGF-β、IL-17水平,用CBA流式蛋白分析系统检测外周血中IL-2、IL-10、IL-6水平。结果:(1)活动期SLE患者外周血Tregs低于静止期、正常组(P<0.01)。(2)活动期SLE患者IL-10、IL-6与静止期相比显著升高(P<0.01),IL-2大部分为零。(3)活动期、静止期SLE、正常组TGF-β、IL-17无变化。结论:(1)SLE患者外周血中Tregs及IL-10、IL-6、TGF-β水平的变化,可作为狼疮活动性的指标。(2)Tregs与TGF-β、IL-17之间无相关性,TGF-β与IL-17呈正相关。
47182	单纯静脉全麻致恶性高热病例报告并文献复习	<正>恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是一种罕见的与药物和遗传相关的骨骼肌代谢紊乱状态,多在使用全身吸入性麻醉药和去极化肌松药(琥珀酰胆碱)以及剧烈运动后诱发[1],可发生于麻醉中的任何时间及术后早期,以麻醉后1h内多见[2],出现其他原因无法解释的呼气末二氧化碳浓度升高、肌
47186	辛伐他汀对肾脏缺血再灌注损伤中Axin和β-catenin表达的影响	目的:观察辛伐他汀对大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)中Axin和β-catenin表达的影响。方法:36只雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注(IR)组、辛伐他汀(XF)组,每组12只。肾缺血再灌注6h、48h后,检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)的含量;光镜下观察肾组织病理结果;采用免疫组织化学二步法和实时荧光定量PCR检测肾组织中Axin和β-catenin表达的情况。结果:与假手术组相比,IR组肾组织中Axin表达明显降低(P<0.05),β-catenin表达明显升高(P<0.05);辛伐他汀干预后,Axin表达较IR组显著下降(P<0.05),β-catenin表达较IR组显著上升(P<0.05)。相关性分析表明:Axin蛋白与β-catenin蛋白(rs=-0.843,P<0.01),AxinmRNA与β-cateninmRNA(rs=-0.741,P<0.01)均为负相关。结论:辛伐他汀对肾IRI具有一定的保护作用,其机制可能与调节肾组织Axin和β-catenin表达有关。
47188	三种不同类型膜性肾病的临床病理分析	目的:探讨成人肾脏病理表现为膜性肾病的特发性膜性肾病(IMN)、狼疮性肾炎Ⅴ型(即狼疮性膜性肾病,LN-Ⅴ)及乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)的临床与病理特点。方法:回顾性分析温州地区2006年9月～2011年4月经临床及肾活检诊断为IMN、LN-Ⅴ及HBV-MN的患者242例,对其中有完整临床资料的141例进行临床、病理特征的分析。结果:临床资料完整的141例患者中IMN93例(66.0%),LN-Ⅴ39例(27.7%),HBV-MN9例(6.3%)。与LN-Ⅴ相比,IMN在浮肿、大量蛋白尿、肾病综合征、伴镜下血尿方面较常见;而镜下血尿又以HBV-MN中最多,其次为IMN;LN-Ⅴ有更多的肾外系统性表现。血IgG、血IgA在LN-Ⅴ及HBV-MN中升高,血补体C3、C4在LN-Ⅴ及HBV-MN中下降。病理改变均以Ⅰ期、Ⅱ期为主,系膜细胞中重度增生、免疫荧光满堂亮、电子致密物多部位沉积在LN-Ⅴ及HBV-MN中较常见。结论:三种膜性肾病有各自临床与病理特点,确诊需结合临床和病理综合分析。
47189	福辛普利联合雷公藤多苷治疗中等量蛋白尿IgA肾病	<正>目前IgA肾病的治疗目的主要是降低尿蛋白、防止肾脏纤维化和肾脏病变进展[1]。雷公藤多苷及福辛普利用于各种IgA肾病治疗取得了较好的临床疗效[2～4],但目前尚缺乏有对照的前瞻性临床研究资料。本研究探讨雷公藤多苷及福辛普
47190	严重继发性甲旁亢后致退缩人综合征的临床分析(附3例报告)	<正>退缩人综合征的主要特征以身高明显缩短伴骨痛、骨畸形、病理性骨折和皮肤瘙痒等症状的一组临床综合征[1]。目前认为退缩人综合征形成的主要原因是继发性甲状旁腺功能亢进症,即国内刘俊[2]以及赵学智等[3]在上世纪90年代个例报
47191	黄葵胶囊联合氯沙坦治疗轻型紫癜性肾炎的疗效观察	目的:探讨黄葵胶囊联合氯沙坦治疗轻型紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将60例紫癜性肾炎患者随机分为对照组及治疗组,对照组:常规抗感染、抗过敏等治疗基础上加用氯沙坦100mg每日1次;治疗组为在对照组的基础上加用黄葵胶囊5粒/次,疗程12周,检测治疗前后4、8、12周的24h尿蛋白定量,血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等变化,并进行组间比较。结果:两组治疗后24h尿蛋白定量、血Scr、BUN、TC、TG均有明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合氯沙坦治疗轻型紫癜性肾炎疗效显著。
47192	肿瘤相关性膜性肾病	<正>不同类型肾小球疾病可能与不同的恶性肿瘤相关,比如膜性肾病多与一些实体肿瘤如支气管肺癌、胃肠道肿瘤或前列腺癌/乳腺癌关系密切[1],肾微小病变多与霍奇金淋巴瘤相关[2],肾细胞癌患者伴IgA肾病较常见[3]。局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾炎、新月体肾炎以及淀粉样变肾病等合并肿瘤的病
47198	Th17细胞在IgA肾病发病机制中的作用	<正>IgA肾病是肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病,是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,约20%～40%的成人患者在20年后会进展为终末期肾病[1]。在过去的几十年中,对IgA肾病的研究已经取得了很大的进展,比较明确其临床特点、病理特征、预后等。但对于IgA肾病的发病机
47202	同母胎儿常染色体隐性遗传多囊肾病临床病理研究	<正>常染色体隐性遗传多囊肾(autosomal recessive polycystickidney disease,ARPKD)是婴幼儿和儿童的一种以肾脏囊性变为特征遗传性疾病,约占新生儿的1/6000～14000。我们曾遇1例同一父母连续两胎所产的患儿,现报道如下。病例孕妇,28岁,停经6月余,B超发现胎儿畸形半月入院。孕早期因"感冒"曾服"泰诺,白加黑",无其他放射性药物、毒物接触史。2008年6月4日我院B超示:宫内妊娠,单活胎(两肾
47203	抗内皮细胞抗体在过敏性紫癜肾炎患儿中的表达及临床意义	目的:检测过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿血清的抗内皮细胞抗体(AECA)的表达情况,探讨AECA在HSPN发生发展中的作用。方法:过敏性紫癜患儿(HSP)60例,按有无肾脏累及分为HSPN组(40例)和无肾累及(NO-HSPN)组(20例),正常对照组20例。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清AECA水平,进行比较,并分析其与预后的关系。结果:HSPN组和NO-HSPN组的血清AECA水平[分别为(369.66±59.20)ng/ml、(328.09±57.97)ng/ml]均高于对照组(232.31±53.89)ng/ml(P<0.01),HSPN组的血清AECA水平高于NO-HSPN组(P<0.05)。HSPN患儿中血清AECA水平随蛋白尿水平增加而逐渐增加,24h尿蛋白0.2～1.0g组显著高于24h尿蛋白<0.2g组,同时低于24h尿蛋白>1.0g组,差异有统计学意义(P<0.01)。肉眼血尿组的血清AECA水平高于无血尿组,与镜下血尿组比较差异无统计学意义(P>0.05);镜下血尿组的血清AECA水平高于无血尿组(P<0.01)。AECA水平与HSPN的预后呈显著性相关(Spearman等级相关分析,rs=0.600,P<0.01)。结论:AECA可能参与了HSPN的发生、发展过程,血清AECA水平能反映HSPN患儿的预后,提示AE-CA可作为判断HSPN病情的一个指标。
47204	氯沙坦对肾间质纤维化的抑制作用	目的:肾小管间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis,TIF)是慢性肾脏病进展为终末期肾病(end-stage renaldisease,ESRD)的重要共同通路。血管紧张素ⅡAT1受体阻断剂--氯沙坦对慢性肾脏病具有保护作用,但其能否抑制肾小管间质纤维化及其可能的机制尚不清楚。本实验通过在体内构建单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠模型,观察氯沙坦对肾小管间质纤维化的抑制作用及其可能机制。方法:50只SD大鼠分为3组:假手术组(n=10),UUO组(n=20),UUO氯沙坦治疗组(n=20)。术后氯沙坦治疗组予以氯沙坦灌胃,剂量20mg·kg-1·d-1。分别在术后第7天、第14天处死大鼠。冰冻组织行E-cadherin,Vimentin,α-SMA,β-catenin和ZEB1免疫荧光染色及Western blot分析。结果:UUO组大鼠第7天组织病理学改变为肾小管管腔扩大,小管萎缩,间质增宽及炎细胞浸润,部分小管间质纤维化;第14天间质纤维化表现更为严重。与对照组相比,UUO模型组大鼠第7天、第14天肾间质上皮标志物E-cadherin表达显著下降,而Vimentin,α-SMA,β-catenin和ZEB1表达增加。与UUO模型组比较,UUO氯沙坦治疗组大鼠肾小管间质纤维化改变明显减轻,肾组织E-cadherin表达增加,Vimentin,α-SMA,β-catenin和ZEB1的表达减少。结论:氯沙坦可抑制大鼠体内的肾小管间质纤维化,其机制可能与氯沙坦抑制小管上皮间充质转化相关因子β-catenin/ZEB1的表达有关。
47205	中医方案治疗特发性膜性肾病肾病综合征的前瞻性、随机、对照、多中心临床研究	目的:观察中医方案治疗特发性膜性肾病的有效性与安全性。方法:采用多中心、随机、1∶1平行对照的临床研究方法观察中医综合方案治疗表现为肾病综合征的原发性膜性肾病的临床疗效。共入选190例受试者,所有受试者随机分组(其中试验组采用中医综合方案治疗,对照组采用激素加环磷酰胺方案治疗),并进入48周的临床治疗,所有受试者定期进行肾功能、24h尿蛋白、血白蛋白、中医症候积分及安全性指标的评价。结果:治疗48周后试验组24h尿蛋白定量明显下降,血白蛋白及eGFR的水平升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肾脏生存率及安全性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:中医综合方案可有效降低临床表现为肾病综合征的膜性肾病患者24h尿蛋白,提升其血浆白蛋白;与激素+CTX方案相比,中医方案在改善和保护膜性肾病患者肾功能方面更具优势,且具有更高的安全性。
47207	健脾清化方对CKD2～3期患者慢性微炎症状态的随机对照多中心研究	目的:研究健脾清化方对慢性肾脏疾病(CKD)2～3期脾虚湿热患者慢性微炎症状态的作用。方法:3个中心的随机对照临床研究,随机分成中药组和对照组,并设20例健康体检患者为正常组。对照组予西医常规治疗,中药组在对照组基础上加用健脾清化方。共随访8周,观察治疗前后血肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)的变化。结果:最终中药组有74例、对照组有73例完成研究。治疗前两组的hs-CRP、IL-17、IFN-γ比正常组显著升高(P<0.05)。8周的治疗后,中药组的Scr有显著下降(P<0.05)。中药组hs-CRP平均下降了26.4%(P<0.05),而对照组有上升的趋势。中药组IL-17平均下降了73.5%(P<0.05),对照组平均下降了25.6%。中药组IFN-γ平均下降了48.3%(P<0.05),而对照组平均下降了23.3%。结论:CKD2～3期的脾虚湿热患者存在慢性微炎症状态,健脾清化方能明显改善微炎症状态。
47208	黄葵胶囊对5/6肾切除大鼠肾间质纤维化中炎性因子表达的影响	目的:本文拟观察黄葵胶囊对慢性肾间质纤维化中炎性因子表达的影响。方法:以5/6肾切除方法建立肾间质纤维化模型作为研究对象,随机分为模型组、黄葵治疗组及假手术组,经治疗后检测24h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr);测定细胞间黏附分子1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达与变化情况;通过肾组织Masson染色进行病理形态学观察等。结果:经黄葵胶囊治疗后,其肾功能显著改善,肾小球硬化程度、系膜区增生程度、小管萎缩、扩张、蛋白管型形成及间质纤维化范围等均较模型组明显减轻,提示黄葵胶囊对5/6肾切除大鼠的肾脏有保护作用(P<0.01)。结论:黄葵胶囊可能通过调节ICAM-1、MCP-1炎性因子的表达,从而延缓肾间质纤维化的进展。
47209	雷公藤多苷治疗早中期糖尿病肾病的系统评价	<正>糖尿病肾病是导致终末期肾病重要原因之一。近来研究表明,糖尿病肾病的发病机制除了遗传因素,糖代谢紊乱,微循环障碍外,还存在炎细胞浸润和细胞因子,炎症介质水平升高[1]。雷公藤多苷具有独特的抗炎和免疫抑制作用。目前已
47210	补肾益气方对原发性IgA肾病患者气阴两虚型的疗效观察	<正>原发性IgA肾病是以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特征的一类肾小球疾病,是我国最常见的原发性肾小球疾病[1]。从临床中医辨证分型而言,气阴两虚者是贯穿原发性IgA肾病发病的整个疾病过程,其治疗尤为关键,本
47212	难治性肾病综合征的中医药治疗	<正>难治性肾病综合征(refractory nephritic syndrome,RNS)是指符合肾病综合征的临床诊断,在应用激素规范治疗后病情不能缓解,或频繁复发,或激素依赖的病例。RNS的难治性从现代医学角度考虑主要与肾脏病理类型、感染、高凝状态、低蛋白等因素有关,从中医角度考虑,则主要与湿热、瘀血等邪气侵袭
47213	益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾间质Wnt与NF-κB影响的研究	目的:观察益肾胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠模型肾间质Wnt4、磷酸化糖原合成酶激酶-3β(PGSK-3β)及核因子-κB(NF-κB)表达水平的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠32只,体重(200±20g),随机选取8只作为正常组,其余予腹腔注射链脲佐菌素,制备糖尿病肾病动物模型,造模成功后随机分成4组:模型组(n=8),益肾胶囊组(n=8)和氯沙坦组(n=8)。连续给药12周。12周末,检测各组大鼠24h尿蛋白定量,血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),取肾组织行HE染色、免疫组化。光镜下观察肾间质病理变化情况,用免疫组化法检测Wnt4、PGSK-3β与NF-κB表达水平,行实时荧光定量(FQ-PCR)法测定肾组织中Wnt4、NF-κBmRNA的表达。结果:12周末,与正常组比较,模型组大鼠24h尿蛋白定量、血Scr、BUN明显增加,肾间质Wnt4、PGSK-3β与NF-κB表达水平明显升高,肾组织Wnt4、NF-κBmRNA表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,益肾胶囊治疗组大鼠24h尿蛋白定量、血Scr、BUN明显减少,肾间质Wnt4、PGSK-3β与NF-κB表达水平明显降低,肾组织Wnt4、NF-κBmRNA表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。氯沙坦治疗组与益肾胶囊治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾胶囊可能通过调节DN肾间质Wnt4、PGSK-3β、NF-κB的表达,影响了NF-κB和Wnt通道的信号转导,延缓了DN的进展。
47214	参芎注射液对大鼠腹膜间皮细胞紧密连接的影响	目的:观察高糖腹膜透析液和添加参芎注射液的腹膜透析液对腹膜间皮细胞(PMC)紧密连接形态结构和紧密连接相关蛋白封闭蛋白-1(ZO-1)表达的影响。方法:SD大鼠随机分为4组,空白组、模型组和参芎注射液低剂量、高剂量干预组,4周后检测4组SD大鼠的腹透超滤量、腹膜转运功能。并应用光镜、透射电镜和免疫组织化学染色法观察各组的腹膜厚度,紧密连接结构的改变和ZO-1蛋白水平表达的变化。结果:各组之间比较超滤量、D/Pcr、D4/D0、腹膜厚度及ZO-1表达率差异均有统计学意义(P<0.05),腹透液中添加参芎注射液能改善大鼠的腹透超滤量,减轻腹膜的增厚,改善腹膜的转运功能,且高剂量干预组优于低剂量干预组(P<0.05)。结论:高糖腹膜透析液可引起PMC的损伤,影响紧密连接和ZO-1的表达,参芎对PMC及其紧密连接等结构有一定的保护作用。
47215	狼疮性肾炎维持阶段的中西医结合治疗	<正>狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(sys-temic lupus erythematosus,SLE)常见且严重的并发症,也是继发性肾病导致终末期肾衰竭的常见病因之一。LN一旦起病便呈发作与缓解相互交替的临床过程,
47217	鱼油与血液透析用人造血管的通畅率及心血管事件	<正>人造血管对血液透析的患者来说是重要的血管通路之一。但是这些人造的血管非常容易发生狭窄或者血栓,补充鱼油理论上可能会预防这些问题。本文即旨在确定鱼油对维持血液透析患者植入透析用人造血管的开放及心血管事件的发生有何影响。
47218	扶肾颗粒对腹膜透析相关性腹膜纤维化的影响及其作用机制的实验研究	目的:通过对腹膜透析大鼠进行干预,观察扶肾颗粒对腹膜纤维化相关细胞因子的影响及其作用机制探讨。方法:SPF级健康雄性SD大鼠75只,体重180～200g,适应性饲养1周后,依大鼠体重分层,随机分为:正常对照组(A组,n=15),无任何处理,腹腔注射生理盐水,100ml.kg-1.d-1,连续4周;肾衰5/6切除+1.5%PD组(B组,n=15);肾衰5/6切除+1.5%PD+扶肾颗粒组(C组,n=15);肾衰5/6切除+4.25%PD组(D组,n=15);肾衰5/6切除+4.25%PD+扶肾颗粒组(E组,n=15),除A组外,各组均制成肾衰模型,其中B、C组予腹腔注射1.5%LPDS,100ml.kg-1.d-1,连续4周;D、E组予腹腔注射4.25%LPDS,100ml.kg-1.d-1,连续4周,自透析开始,对C组和E组予灌服扶肾颗粒,以200gSD大鼠计算,灌胃剂量1.8ml/d。其余各组予灌服2ml生理盐水,共灌服4周。观察各组实验动物的大体状态、体重变化、腹膜滤过功能及血清纤维化调控因子表达变化。结果:在治疗4周后,除正常对照组(A组)外,其余各组均体现为负超滤,但是,同浓度透析治疗组中,应用扶肾颗粒干预组其超滤情况明显优于未应用扶肾颗粒组(P<0.05),其作用显著,同时,葡萄糖转运量方面亦体现为相似结果。与正常对照组比较(A组),其余各模型组相关促纤维化因子表达水平均明显升高(P<0.01)。TGF-β1方面,D组的表达水平明显较其他各组升高(P<0.05)。CTGF及IL-6方面,结果与TGF-β1相似。VEGF方面,E组较D组明显降低(P<0.05)。随着透析治疗的进行,HGF与BMP-7表达水平均反应性升高,各模型组二者水平均较正常对照组明显升高(P<0.01)。HGF方面,C组较B组明显升高(P<0.01)。BMP-7方面,E组较D组明显升高(P<0.05)。结论:扶肾颗粒可减轻腹透大鼠的肾功能损伤,保护残余肾功能,改善腹透大鼠的超滤量及葡萄糖转运量,抑制促纤维化因子TGF-β1、CTGF、IL-6、CTGF等表达,调高抗纤维化因子HGF、BMP-7的表达,进而起到抑制腹膜透析相关腹膜纤维化的发生,改善腹膜透析效能。
47219	比索洛尔对维持性血液透析患者高血压及心率变异性的影响	目的:观察比索洛尔对维持性血液透析患者高血压及心率变异性的疗效。方法:选取2010年6月～12月在我科行维持性血液透析患者33例,在常规高血压治疗基础上加用比索洛尔5～10mg/d,观察时间为6个月,治疗前和治疗6月后检测动态心电图和生化指标。结果:比索洛尔能明显降低维持性血液透析患者的血压(P<0.05),改善心率变异性(P<0.05),减少心律失常的发生率(P<0.05),而对血清总胆固醇、尿酸、血糖没有明显影响(P>0.05)。结论:比索洛尔能改善维持性血液透析患者的心率变异性,是安全有效的治疗措施。
47225	IgA肾病患者糖代谢异常和胰岛素抵抗的研究	目的:研究原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者中糖代谢异常及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生率及相关危险因素。方法:回顾性分析107例IgAN患者(IgAN组)和106例健康对照者(对照组)的口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果,并收集一般临床及实验室资料,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(ISI),评估糖代谢异常及胰岛素抵抗发生率。结果:IgAN组糖代谢异常的发生率高于对照组;IgAN组血压、血清肌酐、尿酸、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、血糖(空腹及OGTT2h)、血清胰岛素(空腹及OGTT2h)、HOMA-IR均高于对照组,血清白蛋白、高密度脂蛋白、ISI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄(OR=1.061)、24h尿蛋白定量(OR=1.387)、三酰甘油(OR=2.553)是IgAN患者发生糖代谢异常的独立危险因素。与糖代谢正常的IgAN患者相比,合并糖代谢异常的IgAN患者年龄、BMI、24h尿蛋白定量、三酰甘油、空腹血糖、OGTT2h血糖及血清胰岛素、HOMA-IR均较高(P<0.05),而高密度脂蛋白、ISI较低(P<0.05)。IgAN合并IR的患者BMI、24h尿蛋白定量、三酰甘油、空腹血糖、空腹血胰岛素、OGTT2h血糖及血清胰岛素水平均显著高于不伴IR的IgAN患者(P<0.05),血肌酐、高密度脂蛋白、ISI则较低(P<0.05);BMI(OR=0.059,P<0.05)、血清白蛋白(OR=0.033,P<0.01)、24h尿蛋白定量(OR=0.077,P<0.05)为IgAN患者发生胰岛素抵抗的独立危险因素。结论:IgAN患者糖代谢异常的发生率高于正常人,存在明显的高胰岛素血症及胰岛素抵抗;年龄、24h尿蛋白定量、三酰甘油是IgAN患者发生糖代谢异常的独立危险因素;BMI、血清白蛋白、24h尿蛋白定量为IgAN患者发生胰岛素抵抗的独立危险因素。
47226	糖尿病患者合并肾损害3例及相关文献复习	目的:探讨老年糖尿病患者合并肾损害的临床特点。方法:报道我科3例糖尿病行肾活检患者的临床资料。结果:3例患者经肾活检分别诊断为糖尿病肾病、糖尿病肾病合并IgA肾病、糖尿病肾病合并膜性肾病。结论:糖尿病合并肾损害可有多种表现,对可疑糖尿病人群积极肾活检可能提高非糖尿病肾脏病变检出率。
47227	高糖环境对HBZY-1大鼠肾小球系膜细胞IL-18、IL-1β、IL-6、TNF-α表达的影响	目的:观察高糖环境下肾小球系膜细胞IL-18和IL-1β、IL-6、TNF-α表达的变化及关系。方法:实验分组:(1)正常糖组(NG组)(葡萄糖浓度5.5mmol/L);(2)高糖组(HG组)(葡萄糖浓度25mmol/L);(3)IL-18正常糖组(IL-18/NG组):IL-18浓度分别为1ng/dl(IL-18/NG-1组),10ng/dl(IL-18/NG-2组),50ng/dl(IL-18/NG-3组),100ng/dl(IL-18/NG-4组)+葡萄糖浓度5.5mmol/L;荧光定量PCR检测各组IL-18和IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达。结果:与NG组比较,HG组IL-18和IL-1β、IL-6、TNF-α表达增加,NG组IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平随IL-18浓度增高而增加。结论:高糖可导致炎症因子IL-18、IL-1β、IL-6、TNF-α表达升高;IL-1β、IL-6、TNF-α表达升高可能依赖于IL-18,且有剂量依赖性。
47228	狼疮肾炎患者肾组织免疫物质沉积与临床关系探讨	目的:分析狼疮肾炎(lupusnephritis,LN)患者肾脏免疫物质沉积强度与病理分型及临床指标的关系。方法:回顾性分析41例狼疮性肾炎患者(均行肾活检)的临床表现、实验室指标和病理资料。结果:41例LN患者均有蛋白尿,临床分型以肾病综合征型最为常见(20/41,48.7%),其次为肾功能不全型12例(29.2%),肾炎综合征型7例(17%),隐匿性肾炎型2例(4.8%)。各免疫物质(IgA,IgG,IgM,C3,C4,C1q)基本呈"满堂亮"沉积,以Ⅴ型(合并Ⅳ型、Ⅲ型)LN的IgG沉积明显,但差异无统计学意义。抗ds-DNA滴度与肾脏穿刺组织中C3的沉积强度呈正相关关系(P<0.05);但SLEDAI评分、24h尿蛋白定量、血肌酐与肾脏免疫物质沉积未见明显相关性。结论:LN患者的临床表现与肾脏病理改变复杂多样,两者有一定的相关性;不同病理类型的LN,其发病机制可能存在差异;肾组织补体C3荧光沉积强度可以作为病情严重及活动的参考指标。
47229	金水宝治疗糖尿病肾病的系统评价	目的:对金水宝治疗糖尿病肾病的有效性和安全性进行系统评价。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊全文数据库,手工检索已发表的文献,收集金水宝治疗糖尿病肾病的随机对照试验。由两名研究者独立选择试验、提取资料,并按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取有效数据,而后应用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)(10个试验),共计558例糖尿病肾病患者。所纳入试验可能存在以下问题:样本含量小;试验方法学质量低下;发表偏倚;语种偏倚及其他偏倚。Meta分析研究结果显示:(1)金水宝在一定程度上可以减少DN患者的24h尿蛋白定量(24hour urinary total protein,24h UTP)、24h尿白蛋白排泄率(24hour urinary albumin excretionrate,24h UAER),降低患者血清肌酐(serum creatinine,Scr)水平;(2)金水宝具有降血糖的效果;(3)金水宝组治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)蛋白尿的有效率是对照组有效率的3.34倍;(4)金水宝对于降糖化血红蛋白、尿素氮无疗效。结论:金水宝是一种很有前景的治疗糖尿病肾病的药物。由于纳入试验方法质量低下和可能存在发表偏倚,使本系统评价的证据强度不足,有待进一步进行大样本、高质量的多中心随机双盲对照试验来证实。
47230	血清CysC及尿γ-GT在早期糖尿病肾病诊断中的应用	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)慢性血管并发症之一,DN时由于肾小球滤过膜和肾小管发生结构与功能损伤,导致蛋白尿的形成,最终导致肾衰竭而死亡。早期诊治可阻止或推迟肾病的发生与发展[1,2]。但由于DN早期无明显症状和体
47231	丙基硫氧嘧啶所致ANCA相关性小血管炎1例	<正>丙基硫氧嘧啶(propylthiouraci,PTU)引起继发性ANCA相关性小血管炎的报道越来越多,据国外文献报道,超过20%服用PTU的甲亢患者可出现血清ANCA阳性,而其中10%～20%可出现小血管炎的临床表现[1]。现将我科遇到的1例病例报告如下。
47235	氯沙坦含药血清对肾小管上皮-间充质转分化的抑制作用	目的:肾小管上皮细胞-间充质转分化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)是肾小管间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis,TIF)的关键发病机制,而肾小管间质纤维化是慢性肾脏病进展为终末期肾病(end-stage renal dis-ease,ESRD)的重要共同通路。血管紧张素ⅡAT1受体阻断剂氯沙坦对于延缓慢性肾脏病进展有一定的作用,但其能否抑制肾小管上皮细胞-间充质转分化继而抑制肾间质纤维化尚不清楚。本实验通过体外TGF-β1诱导HK-2细胞向间充质细胞转分化,观察氯沙坦对肾小管上皮细胞-间充质转分化的抑制作用及其可能机制。方法:在体外使用TGF-β1诱导HK-2细胞表型改变并给予氯沙坦大鼠含药血清干预。氯沙坦大鼠含药血清按照既定的操作程序获取。HK-2细胞行E-cadher-in,Vimentin,β-catenin和ZEB1免疫荧光染色及Western blot分析。结果:TGF-β1诱导肾小管上皮细胞HK-2转化为间充质细胞,细胞形态由卵圆形变为长梭形,上皮标志物E-cadherin表达下调,间充质标志物Vimentin表达上调,上皮细胞-间充质转分化相关分子β-catenin在胞浆、胞核的积聚增多以及ZEB1表达增强;氯沙坦大鼠含药血清能够部分抑制TGF-β1诱导的HK-2转化为间充质表型,并维持HK-2细胞的上皮表型,抑制E-cadherin的表达下调和Vimentin的表达上调;同时抑制β-catenin在胞浆、胞核的积聚以及ZEB1的表达。结论:研究结果提示氯沙坦可抑制体外的肾小管上皮细胞-间充质转分化,其机制可能与氯沙坦抑制β-catenin/ZEB1通路有关。
47242	150例原发性IgA肾病临床回顾性分析	目的:分析150例原发性IgAN的临床和病理特点,为治疗和预后判断提供依据。方法:对150例原发性IgAN患者的临床和病理特点进行相关性及回归分析。结果:(1)150例患者中有血尿者114例,其中男44例,女70例,女性患者明显多于男性患者(P<0.01);有44例患者发生肉眼血尿,其中24例肉眼血尿与急性扁桃体炎有关。(2)临床特点与病理分级相关性分析结果显示,肾脏病理Lee氏高分级与高血压有相关关系(r=0.557,P=0.000),肾功能损害与肾脏病理Lee氏高分级有相关关系(r=0.678,P=0.000),肾脏病理Lee氏高分级与蛋白尿有相关关系(r=0.588,P=0.001),各病理分级间血尿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)回归分析显示肾脏病理Lee分级(P=0.000)和高血压(P=0.001)分别是患者肾功能损害的两个独立危险因素。结论:在本研究中,女性患者血尿发生率高;肉眼血尿发生的诱因以急性扁桃体炎最为常见。蛋白尿的程度、高血压、肾功能损害均与肾脏病理Lee氏分级呈正相关。肾脏病理Lee分级和高血压是本组患者肾功能损害的独立危险因素。
47243	益肾活血汤治疗慢性肾衰竭继发性甲旁亢的临床研究	<正>继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾衰竭(CRF)常见的并发症之一,多发生于肾小球滤过率(GFR)降低,是机体对钙、磷、活性维生素D代谢紊乱的一种适应性反应。SHPT可引起肾性骨营养不良、血管和心瓣膜钙化,心血管结构和功
47246	IgA肾病的基因多态性研究	<正>原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)首先由Berger在1968年报道,它不是单一疾病,而是一组以IgA为主的免疫球蛋白颗粒状弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢的临床综合征。IgA肾病是目前国内外最常见的原发性肾小球肾炎,该病占原发性肾小球疾病的10%～30%,亚洲国家如中国、日本、
47248	儿童Batter综合征1例报告	<正>病例患者,男性,20岁,学生,因"反复血尿蛋白尿伴低钾、肢体搐搦发作15年,搐搦再发2d"于2011年12月15日入院。15年前曾因上述病史在上海市儿童医院诊治,当时临床诊断"Batter综合征可能,佝偻病"给予罗钙全等补钙、补钾治疗病情好转后回我院随访。随访发现患者自10岁时发育停止,近
47251	持续性非卧床腹膜透析患者肝肾阴虚证与低T3综合征的关系	目的:探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者本虚证候与血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平的关系。方法:对2009年3月～4月在北京大学第三医院肾内科接受持续性非卧床腹膜透析的患者进行横断面调查。检测血清甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)水平及生化项目。采用均数比较及多因素分析等统计学方法探讨肝肾阴虚证与FT3水平的关系。结果:共纳入正常促甲状腺素(TSH)的CAPD患者89例,分为肝肾阴虚证组(19例),非阴虚证组(70例),结果显示肝肾阴虚证组血清TT3、TT4与FT3均明显低于非阴虚证组[TT3(0.96±0.23)μg/mlvs(1.13±0.22)μg/ml,P<0.01;TT4(7.59±1.69)μg/mlvs(8.65±1.55)μg/ml,P<0.01;FT3(2.35±0.35)pg/mlvs(2.57±0.33)pg/ml,P<0.01)];多因素分析结果示在矫正性别、年龄、糖尿病、透析龄等因素后,肝肾阴虚、血清白蛋白、C反应蛋白与残肾Kt/V是FT3的独立影响因素(R2=0.396,P<0.01)。结论:本研究表明肝肾阴虚证可能与CAPD患者低T3综合征的发生密切相关。
47252	慢性肾脏病各期ET、TXA_2、PGI_2的临床观察及与血瘀证关系的探讨	目的:探讨内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)、前列腺素I2(PGI2)在慢性肾脏病进展中的作用,及与血瘀证的关系。方法:测定135例来我院门诊和住院的2～4期慢性肾脏病(MDRD公式计算GFR以确定分期)患者的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(Alb)、内皮素(ET)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)、血栓素B2(TXB2),并与正常对照组相比,观察不同慢性肾脏病分期患者ET、TXB2、6-Keto-PGF1α的变化;并将这些患者分为血瘀证和非血瘀证,观察各期患者血瘀证的检出率,各期血瘀证和非血瘀证患者ET、TXB2、6-Keto-PGF1α的差异。结果:从CKD2期到4期,ET逐渐增高,2期、3期、4期均与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05),2期和3期之间差异无统计学意义,4期分别与正常对照组、2期、3期相比差异有统计学意义(P<0.05);从CKD2期到4期,TXB2逐渐增高,6-Keto-PGF1α逐渐降低,2期、3期、正常对照组之间差异均无统计学意义,4期分别与正常对照组、2期、3期差异有统计学意义(P<0.05)。从2期到4期,血瘀证检出率逐步增加(2期21.4%,3期49.0%,4期68.2%),CKD2期和3期的血瘀证均较非血瘀证ET、TXB2为高,6-Keto-PGF1α为低,差异有统计学意义(P<0.05),而CKD4期的血瘀证较非血瘀证ET、TXB2为高,6-Keto-PGF1α为低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性肾脏病患者凝血机制的紊乱随着CKD的进展逐步增加,在进入CKD4期后尤为明显,TXA2/PGI2的代谢异常,血小板活化,内皮细胞受损是慢性肾脏病进展的重要因素。凝血机制紊乱在临床上可表现为血瘀证,随着CKD进展,血瘀证患者逐步增多,在CKD4期血瘀证虽然较非血瘀证患者的凝血机制有异常,但无明显差异,提示CKD4期非血瘀证患者虽然没有宏观的血瘀表现,仍可能存在肾脏的微型癥积,即肾脏局部的瘀血阻络是慢性肾脏病进展的重要因素之一。
47253	自拟“三金石”汤治疗肾结石309例	<正>肾结石是危害人体健康的一种常见病,随着生活环境和人们生活方式的改变,肾结石的患者逐年增加。笔者研习名家治疗经验,结合自己临床实践,自拟"三金石"汤在治疗肾结石上获得了较满意的疗效,现报道如下。
47254	从脾肾论治慢性尿酸性肾病2则	<正>慢性尿酸性肾病是指尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症,尿酸盐沉积于肾脏而引起的肾脏病变。近年来随着饮食结构的变化和医药卫生状态的改善,其发病率逐年增多,以中老年男性发病率较高。因此,临床上除了调整饮食结构以
47255	前列汤对慢性前列腺炎患者症状指数NIH-CPSI的影响	<正>慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病,泌尿外科门诊量较大,发病率较高,患者临床症状较多,但临床疗效欠佳。我院自2007年2月～2011年2月收治的慢性前列腺炎患者中,采用症状指数NIH-CPSI为标准,进行判断前列汤对慢性前列腺炎患者的疗效,现报告如下。
47256	复方中药抗肾间质纤维化的研究进展	<正>慢性肾脏病的发病率随着人口寿命的延长和糖尿病、高血压发病率的逐年升高,因而也逐渐升高,每年慢性肾脏病的发病率达7%以上。根据2007年国际肾脏病学会的资料统计,全球有超过5亿人患有不同程度的肾脏疾病。慢性肾脏疾病已
47257	黄芪对糖尿病肾病大鼠肾间质Wnt/β-catenin及TGF-β_1信号通路表达的影响	目的:观察黄芪(AM)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾间质中Wnt/β-catenin信号通路及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达情况的影响,探讨其抗糖尿病肾病肾间质纤维化的作用机制。方法:采用单次空腹腹腔注射60mg/kg链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型。4周后测定24h尿蛋白排泄量,以24h尿蛋白定量≥30mg确定DN大鼠模型成功(n=48)。48只DN大鼠随机分为4组:DN模型组(DN组)、黄芪治疗组(DA组)、DN模型组+氯沙坦治疗组(DL组)、DN模型组+黄芪联合氯沙坦治疗组(AL组),每组12只。选取12只健康雄性wistar大鼠作为正常对照组(N组)。连续给药12周后,记录大鼠体重,并检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及24h尿蛋白定量;处死大鼠,留取肾组织行HE及Masson染色观察肾间质病理改变,采用免疫组织化学技术及实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测肾间质中Wnt4、β-catenin及TGF-β1蛋白及mRNA的表达。结果:与N组比较,12周末DN组大鼠24h尿蛋白定量、血清BUN、Scr水平明显增高,差异有统计学意义(P>0.05)。与N组比较,12周末DN组、DA组、DL组和AL组肾间质Wnt4、β-catenin及TGF-β1蛋白表达量明显增加(P<0.05)。DA组、DL组和AL组作两两比较,AL组24h尿蛋白定量、血清BUN、Scr、Wnt4、β-catenin及TGF-β1下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。DA组与DL组相比各指标差异无统计学意义(P>0.05)。FQ-PCR结果显示wnt4、β-catenin和TGF-β1mRNA在各组大鼠肾组织中的表达与Wnt4、β-catenin及TGF-β1蛋白表达趋势一致。结论:黄芪可以降低24h尿蛋白定量,减轻肾间质病理损伤,下调wnt4、β-catenin及TGF-β1在肾间质中的表达,提示黄芪可能通过下调Wnt4、β-catenin及TGF-β1在肾间质中的表达,延缓DN大鼠肾间质纤维化的进程,而发挥肾脏保护作用。
47258	左归丸对5/6肾大部切除模型并肾性骨病大鼠骨代谢指标的影响	目的:探讨左归丸对5/6肾大部切除模型并肾性骨病大鼠骨代谢的影响。方法:SPF级Wistar大鼠进行5/6肾大部切除并给予高磷饮食诱导肾性骨病模型。造模大鼠分为模型组、左归丸组、骨化三醇组,并设假手术组。左归丸与骨化三醇治疗4周、12周时,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca2+)、血磷(P3-);药物干预12周麻醉处死大鼠,双能X线测量大鼠股骨骨密度(BMD)。结果:12周时,模型组大鼠出现了Scr、BUN、ALP、iPTH、磷升高,血Ca2+下降。左归丸能明显降低Scr、BUN水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与骨化三醇组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。左归丸组大鼠ALP、iPTH、血磷水平与模型组比较明显下降(P<0.05),血钙水平明显升高(P<0.01),左归丸组大鼠骨密度与模型组比较明显改善(P<0.01)。结论:左归丸通过调节钙磷代谢及参与成骨细胞代谢,对iPTH有直接的抑制作用,能改善肾性骨病的骨营养不良。
47259	溺毒清合剂延缓慢性肾衰竭的实验研究	目的:探讨溺毒清合剂延缓慢性肾衰竭的作用机制。方法:采用5/6肾切除造模方法复制大鼠慢性肾衰竭模型,实验分为假手术组、模型组、溺毒清低剂量组(简称溺低组)、溺毒清高剂量组(简称溺高组)、厄贝沙坦对照组(简称厄贝组)。对各组进行干预治疗,然后观察其肾功能变化。并进行血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮酶(ET-1)检测,并对肾组织经行Ⅳ胶原、纤维连接蛋白(FN)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生长因子-β(TGF-β)等免疫组化检测,最后行肾组织病理检查。结果:溺毒清合剂可显著降低CRF大鼠ET-1,升高NO,对MDA、SOD差异无统计学意义,改善肾功能方面与厄贝沙坦相当。免疫组化显示溺毒清高剂量组比模型组Ⅳ胶原、FN、TGF-β表达减少。结论:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠的肾功能,可能与其改善肾血流,降低血浆ET-1升高NO水平,从而抑制肾小球系膜细胞及间质细胞增值,通过降解Ⅳ型胶原等细胞外基质而抑制5/6肾切除大鼠残肾组织肾小球硬化,从而延缓慢性肾衰竭进展,与厄贝沙坦有相近的肾脏保护作用。
47260	大鼠肾脏缺血再灌注后IL-6变化及姜黄素预处理的影响	目的:观察大鼠肾脏缺血再灌注(IRI)的不同时间组炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)在肾组织和血液中的含量变化及姜黄素预处理的影响。方法:采用大鼠肾缺血再灌注(IR)模型(将大鼠右肾切除,夹闭左肾蒂,60min后松开使左肾再灌注),用双抗体夹心ELISA法动态检测肾组织和血液中IL-6含量,以及用生化分析仪测定BUN、Scr等指标变化。取肾脏称重,计算肾系数:肾重/体重,同时观察肾脏病理学变化。结果:肾组织中IL-6含量在单纯缺血组、R4h和R24h组均明显低于对照组(P<0.05),而R1h组与对照组水平差异无统计学意义,但与缺血组比较,其增高差异有统计学意义(P<0.01)。血清IL-6水平在R1h组明显高于单纯缺血组(P<0.01)。姜黄素干预可使R4h和R24h组的IL-6含量较未处理组增高(P<0.01),同时使R4h组BUN、Scr及肾系数也明显增高(P<0.01或P<0.05),使R24h组的Scr明显降低(P<0.01),但BUN及肾系数无明显变化。结论:在再灌注的早期,肾组织和血液中IL-6的含量升高,随后下降接近于单纯缺血水平。姜黄素预处置使IL-6增多的同时加重早期肾缺血再灌注损伤(IRI),姜黄素早期使肾功能障碍加重的作用是否与IL-6增加有关,值得进一步探讨;随着再灌注时间延长,姜黄素治疗作用逐渐显示。姜黄素与IL-6之间具体的作用机制有待进一步研究。
47263	维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染与营养不良-炎症综合征的相关性	目的:采用营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)系统,观察维持性血液透析(mainte-nance hemodialysis,MHD)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染与营养不良-炎症综合征(malnutrition-inflammation complex syn-drome,MICS)的关系。方法:对12例HCV感染和112例对照组(无HCV/HBV感染)MHD患者进行MIS评分,了解其营养和炎症状况,包括:人体测量学指标、生化指标(包括血清白蛋白、转铁蛋白、铁蛋白、未饱和铁,总胆固醇、肾功能等)及血常规(红细胞、血红蛋白)、炎症指标(包括超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等)。统计患者进入观察期8个月前后MIS评分情况,分析HCV感染与炎症和营养状态的相关性。结果:HCV感染组较非HCV感染组患者的透析龄[(72.50±40.29)月vs(43.40±44.32)月,P<0.01]、肝硬化发生率(16.67%vs0.01%,P<0.05)、总MIS积分(6.73±2.57vs5.01±2.34,P<0.05)、谷丙转氨酶(ALT)(21.5±17vs14.0±8.0,P<0.01)、谷草转氨酶(AST)(21.0±23.0vs13.0±7.0,P<0.01)和铁蛋白浓度(384.28±132.49vs173.34±89.47,P<0.001)均患者显著增加,而白细胞计数、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)等则显著低于非HCV感染组;HCV感染仅与透析时程呈正相关(OR:1.14,95%CI:1.04～1.25,P=0.005),而与白蛋白(OR:0.96,95%CI:0.95～0.9,P=0.011)、总胆固醇水平(OR:0.98,95%CI:0.98～0.99,P=0.016)呈负相关;观察结束时总MIS积分(6.95±3.33vs5.50±2.28,P<0.05),MIS6(0.66±0.73vs0.26±0.62,P<0.05)和MIS7(0.98±0.95vs0.53±0.71,P<0.05)评分也显著高于非感染组。结论:伴有HCV感染的MHD患者存在更为严重的MICS,并且随HCV感染时间的增加营养状况有恶化趋势。
47266	规律腹膜透析患者血PTH与血脂代谢水平关系的研究	<正>腹膜透析以其简便、有效、居家可透等特点已经成为一种成熟的肾脏替代治疗手段,然而随着腹透时间的延长,腹膜透析的患者常合并心脑血管事件和代谢综合征等并发症,其原因与脂质代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、高血压以及感染等有关,
47267	肾病综合征患者不同病理类型血清同型半胱胺酸水平分析	<正>同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是非蛋白成分的含硫氨基酸,是蛋氨酸循环的重要中间代谢产物,由Hcy代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是一种常见的代谢性疾病。高同型半胱氨酸血症与多种因素如遗传、环境、营养、药物等有关,可导致心、脑、血管、肾脏等多脏器损伤。肾病综合征(NS)患者
47268	65例无症状单纯血尿肾活检病理资料分析	<正>单纯性血尿是肾小球疾病中最常见的临床表现之一,且可以是唯一的临床表现,其病理类型可以多种多样。对于单纯性血尿是否有必要进行肾活检尚存争议[1]。现将我院5年内收治的65例具有完整临床与病理资料的单纯性血尿进行相关分析,并将结果报告如下。
47272	老年高血压患者尿免疫球蛋白G/肌酐相关因素的研究	<正>肾脏既是血压调节的重要器官,同时又是高血压损害的主要靶器官之一。高血压最常见的肾病理改变为肾小球硬化,表现为入球小动脉玻璃样变、小叶间动脉及弓状动脉肌内膜肥厚。随着血管壁增厚,管腔狭窄发展,肾小球呈缺血性改变,肾
47273	棓丙酯对早期糖尿病肾病保护作用机制的实验研究	目的:探讨早期糖尿病肾病肾小球新生血管的特征及其棓丙酯对早期糖尿病肾病肾小球病变的保护作用及可能机制。方法:将30只SD大鼠随机分为3组,模型组与治疗组大鼠应用链脲佐菌素(60mg/kg)一次性腹腔注射建立糖尿病肾病模型,对照组注射相应体积的柠檬酸盐溶液,治疗组给予棓丙酯(2mg.kg-1.d-1)腹腔注射治疗。模型建立8周后PAS染色评价各组肾组织病理变化,观察大鼠24h尿蛋白排泄率与肾组织CD31的IOD变化,运用CD31及PCX标记免疫荧光检测肾小球血管增生程度和结构特点。结果:造模后8周,模型组肾小球增殖血管在结构上可见无足细胞包被的幼稚血管,在肾小球血管增殖方面较对照组显著增加(P<0.01),但在治疗组这种升高被显著抑制(P<0.05);模型组新生血管的程度与白蛋白尿的程度正相关(r=0.62)。结论:早期糖尿病肾病大鼠肾小球内不成熟血管增殖明显,促进早期糖尿病肾病的进展,棓丙酯可抑制肾小球异常血管增殖从而对早期糖尿病肾病发挥保护作用。
47274	终末糖基化产物对神经小胶质细胞IL-1β、IL-6表达的影响	目的:研究终末糖基化产物(AGEs)对神经小胶质细胞白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法:以不同浓度、不同时间AGEs刺激体外培养的小鼠小胶质瘤细胞(BV-2细胞),观察细胞形态的变化,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞内IL-1β、IL-6mRNA水平,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定细胞培养上清液中IL-1β、IL-6的蛋白含量。结果:与空白组和AGEs对照物组比较,AGEs组细胞活化呈阿米巴样,胞核大而圆,核仁明显,胞浆内颗粒物增多,以300mg/L作用18h组效果最显著。与空白组和AGEs对照物组比较,作用时间相同时,AGEs浓度为50mg/L时即可见细胞的IL-1β、IL-6mRNA水平明显增加(P<0.05或P<0.01),浓度为150mg/L时,细胞培养上清液中IL-1β、IL-6的蛋白含量明显增加(P<0.05);作用浓度相同时,2h即可见细胞的IL-1βmRNA水平明显增加(P<0.05),6h见细胞的IL-6mRNA水平和细胞培养上清液中IL-1β、IL-6的蛋白含量明显增加(P<0.05或P<0.01),其中以300mg/L作用18h组效果最显著(P<0.05)。结论:AGEs刺激可使小胶质细胞内IL-1β、IL-6高表达。
47275	经鼻持续气道正压通气对糖尿病肾病伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者VEGF及ICAM-1的影响	目的:探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive air pressure,nCPAP)治疗对糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnoea syndrome,OSAS)患者VEGF及ICAM-1的影响。方法:选择临床确诊的DN伴中度鼾症患者36例,年龄35岁～62岁。随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规治疗血糖、血压以及血脂等药物,治疗组系在对照组基础上,同时给予nCPAP治疗3个月,检测指标:(1)血压、血糖、糖化血红蛋白、肾功能、血脂及24h尿蛋白定量等。(2)采用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF、ICAM-1水平。(3)常规检测血氧饱和度(SaO2)及呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)。结果:经过3月的nCPAP治疗,两组治疗后患者血压、血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白以及血脂水平差异无统计学意义(所有P>0.05),两组患者治疗前血氧饱和度、以及AHI未见明显差异;经nCPAP治疗后治疗组比对照组AHI显著下降(P<0.05),夜间MSaO2以及LSaO2大幅提高(P<0.05),治疗后两组血清VEGF、ICAM-1以及24h尿蛋白均有减少,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上,nCPAP治疗可能通过调节OSAS合并DN患者VEGF以及ICAM-1表达水平,从而达到减少尿蛋白,减轻肾脏损伤的目的。
47277	2型糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗的关系	目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗的关系。方法:用酶联免疫吸附法检测120例糖尿病合并不同程度肾脏损害时其TNF-α的水平,同时检测尿白蛋白排泄量(UAlb)、血肌酐(Scr)、空腹血糖、血脂、血清胰岛素(INS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:TNF-α水平在糖尿病病人各组均较对照组显著升高(F=18.78,P<0.05、0.01),且随UAER及肾功能损害程度的加重依次升高,4组间比较差异亦有统计学意义(F=18.78,P<0.05、0.01)。随肾损害的进展,胰岛素敏感指数渐降,且TNF-α水平与ISI成负相关,与UAlb、血肌酐呈正相关。结论:TNF-α水平与胰岛素抵抗相关,二者相互作用、相互影响,共同参与了糖尿病肾病的发生发展过程。
47278	舒血宁对早期糖尿病肾病患者氧化应激的影响	目的:观察舒血宁对早期糖尿病肾病氧化应激的影响。方法:选取我院2008年～2011年住院及门诊患者65例,平均年龄(58±8.3)岁,病程8年～15年,随机分成对照组和治疗组。对照组给予在糖尿病健康教育,运动及优质低蛋白糖尿病饮食基础上,根据血糖给予胰岛素等治疗;治疗组在对照组基础上,加用舒血宁20ml静脉滴注,每日1次。观察时间为8周。分别检测两组治疗前后24h尿白蛋白定量、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)等。结果:经过8周的治疗,两组的BuN及Scr水平差异无统计学意义;而治疗组与对照组24h尿白蛋白量明显下降,[(121±18.6)mgvs(180±20.3)mg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其治疗组与对照组SOD[(89.4±11.3)nU/mlvs(61.0±10.1)nU/ml比较,显著升高(P<0.05);其两组MDA[(3.9±1.7)nU/mlvs(5.0±1.5)nU/ml]比较,显著下降(P<0.05)。结论:舒血宁具有一定的减少糖尿病肾病蛋白尿的作用,可能与其调节早期糖尿病肾病氧化应激有一定的关系,值得进一步研究。
47279	一氧化碳中毒致横纹肌溶解、急性肾损伤、下肢肌层静脉血栓及急性心肌损伤1例临床分析	<正>一氧化碳中毒,系由大量一氧化碳入血后与血红蛋白结合形成高碳氧血红蛋白(HbCO),一氧化碳与氧亲和力大200～300倍,碳氧血红蛋白解离速度仅为氧合血红蛋白(HbO2)的1/3600。碳氧血红蛋白不能携带氧,而且还影响氧合血红蛋白的解离,阻碍氧的传递,导致低氧血症,引起组织缺氧。急性一氧
47281	中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2012年学术年会第一轮通知	<正>中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会定于2012年8月30日～9月2日,在湖北省武汉市举行中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2012年学术年会。会议以IgA肾病、膜性肾病、复杂性尿路感染、慢性肾衰
47283	一种成人肾病综合征患者尿沉渣足细胞分子nephrin及Podocalyxin检测方法	目的:探讨采用ELISA方法以尿AQP(Aquaporin)-2校正检测肾病综合征尿nephrin podocalyxin排泌,以帮助评估成人肾病综合征的诊断和病情。方法:入组71例经肾穿刺明确病理诊断的成人肾病综合征(NS)患者,包括20例增殖性肾小球疾病的患者,49例非增殖的患者和2例淀粉样变性患者。22例FSGS患者(其中13例确定FSGS亚型诊断)。选取10例健康志愿者作为研究对照组。用ELISA法测定尿nephrin,podocalyxin和AQP-2。以尿AQP2作为内参照校正尿nephrin(neph/AQP)和podocalyxin(PCX/AQP)。结果:尿neph/AQP和PCX/AQP正相关(R=0.616,P<0.001),正常人尿neph/AQP和PCX/AQP显著低于NS患者(P<0.05),增殖和非增殖性肾病综合征患者的尿neph/AQP和PCX/AQP差异无统计学意义(P>0.05),FSGS患者尿neph/AQP和PCX/AQP中显著高于其他NS患者(P<0.05),在IgMN患者尿neph/AQP和PCX/AQP增加,肾淀粉样变性患者的尿neph/AQP和PCX/AQP较少。对13例明确FSGS病理亚型诊断的患者尿neph/AQP和PCX/AQP进行评估,发现各组间差异无统计学意义(P>0.05),但以细胞型FSGS尿neph/AQP排泌最高,NOS型其次,顶端型再次,以脐部型最低。尿PCX/AQP则以细胞型FSGS排泌最高,NOS型其次,脐部型再次,顶端型最低。对于肾病综合征患者FSGS的诊断,ROC曲线分析表明,当尿neph/AQP取临界值为0.165时其灵敏度为0.864,而特异性为0.603,尿PCX/AQP取临界值3.056时其灵敏度为0.773,特异性为0.672。结论:采用ELISA方法的以AQP-2作为内参检测成人肾病综合征尿足nephrin,podocalyxin较为简便。IgMN患者尿neph/AQP和PCX/AQP增高,肾淀粉样变性患者的尿neph/AQP和PCX/AQP较低。FSGS患者尿neph/AQP和PCX/AQP高于其他肾病综合征患者,在FSGS亚型中以细胞型及NOS型稍高于其他亚型FSGS患者,该方法还有助于在临床肾病综合征患者中帮助诊断FSGS。
47284	1058例IgA肾病四季发病特征研究——单中心临床报道	目的:探讨在四川地区华西医院IgA肾病的四季发病特征和规律。方法:回顾性分析2003年1月～2010年12月间在华西医院住院的IgA肾病患者的一般情况、地域分布、就诊趋势、入院日期等临床资料,用圆形分布统计分析IgA肾病的住院高峰日期。结果:IgA肾病的就诊人数逐年增加,四川地区的IgA肾病存在住院高峰月份,平均高峰日为6月12日,平均住院高峰期为春夏秋季节。结论:推测本地区IgA肾病住院高峰与降雨量和气候因素的变化有关,为疾病的预防提供依据。
47288	胰岛素抵抗在IgA肾病中作用的研究进展	<正>IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)又称Berger病,是一种自身免疫性肾病,是我国肾小球源性血尿最常见的病因,临床上以反复发作肉眼血尿或镜下血尿为特征。现在普遍认为年龄、体重、高血压、蛋白尿、高尿酸血症、
47289	我国IgA肾病临床与病理联系研究近况	<正>IgA肾病是指一组以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和系膜基质增多为主要病理改变的原发性肾小球肾炎[1],是目前导致终末期肾病(ESRD)的主要病因之一[2]。我国IgA肾病占原发肾小球疾病的40%～47.2%,且近10年有明显上升的趋势[3]。肾脏免疫病理是诊断IgA肾病的金标准,
47291	张大宁名老中医学术思想及思辨特点研究报告	<正>张大宁教授是我国著名中医肾病学家,是现代中医肾病学的奠基人,从事中医肾病学研究凡四十年。在长期、大量临床实践的基础上,继承了岐黄仲景以来古代先哲的理论与经验,系统提出了"肾虚血瘀论和补肾活血法"、"心-肾轴心系统学说"等新的理论,并首先将"中医肾病学"这门新兴的临床专业学科,从
47292	红花黄色素对早期糖尿病肾病患者hs-CRP、IL-8的影响	目的:探讨红花黄色素(soor yellow,SY)对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清细胞因子的影响。方法:将60例早期DN患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组采用常规西医基础治疗,治疗组在此基础上加用SY。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前及治疗30d后血清白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、高敏CRP(high sensitive CRP,hs-CRP)表达水平,并检测治疗前、后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平。结果:治疗30d后,对照组和治疗组患者血清FBG水平与治疗前血清FBG水平比较下降,差异有统计学意义(P<0.01),但对照组治疗30d后IL-8、hs-CRP、UAER水平无明显降低,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组使用SY治疗30d后与治疗前比较IL-8、hs-CRP、UAER水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),而且治疗组与对照组治疗后比较IL-8、hs-CRP、UAER明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:红花黄色素可减低早期DN患者血清IL-8、hs-CRP的表达,抑制炎症反应,降低尿白蛋白,起到了对早期DN患者的肾脏保护作用。
47294	299例2型糖尿病肾病患者湿热证和血瘀证在不同CKD分期的发生率及其与实验室指标的相关性研究	目的:回顾性分析299例2型糖尿病肾病患者湿热证和血瘀证在不同CKD分期的发生率,同时试图找寻与湿热证和血瘀证相关的实验室指标。方法:将我院肾内科及内分泌科确诊为2型糖尿病的患者,按K/DOQI指南(2002)进行CKD分期,对湿热证和血瘀证临床症状进行流行病学的统计和分析。结果:湿热证和血瘀证在2型糖尿病肾病患者的发生率随着内生肌酐清除率(Ccr)下降而升高;湿热证与2型糖尿病肾病患者血C反应蛋白(CRP)呈显著相关性(P<0.05);血瘀证与2型糖尿病肾病患者血纤维蛋白原(Fg)呈显著相关性(P<0.05)。结论:随着糖尿病肾病的发展,湿热证和血瘀证的发生率上升;血CRP可做为2型糖尿病肾病患者湿热证相关实验室指标,血Fg可做为2型糖尿病肾病患者血瘀证的相关实验室指标。
47295	刘春莹主任医师中西医结合治疗紫癜性肾炎经验	<正>刘春莹主任医师是陕西中医学院附属医院肾内科主任医师,硕士研究生导师,从事肾脏病临床、科研、教学20余年,运用中西药结合方案控制紫癜治疗紫癜性肾炎,有独到之处,且屡用屡验,效果较好。现介绍如下,与同道共鉴。
47297	人参总皂苷对体外培养肌管形态及Atrogin-1表达的影响	目的:慢性肾衰竭(CKD)尤其进入终末期透析的患者常并发以骨骼肌蛋白质-能量消耗为特征的营养不良,研究表明Atrogin-1激活是肌肉蛋白分解的关键步骤。本实验通过培养肌细胞,观察人参总皂苷的干预下,对糖皮质激素作用下肌细胞形态改变及Atrogin-1的表达的影响。方法:培养小鼠肌原细胞C2C12并使之融合成肌管,以不同浓度的地塞米松(0～10μm)和人参总皂苷(100μmol/L)刺激肌管后,镜下观察肌管形态改变,Westernblot检测Atrogin-1蛋白表达水平。结果:糖皮质激素地塞米松作用下,可剂量依赖性地使肌管变细,肌管Atrogin-1蛋白表达水平显著增高;在人参总皂苷干预后,肌管形态较地塞米松组增粗,同时肌管Atrogin-1蛋白降低(P<0.05)。结论:人参总皂苷能够改善地塞米松作用下肌肉消耗,并下调肌管Atrogin-1蛋白表达水平。
47298	泽泻对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织补体C_3及肾纤维化的影响	目的:探讨泽泻对单侧输尿管梗阻(unilateral uretreal obstructire,UUO)大鼠肾小管上皮细胞间充质转分化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)的作用及其机制。方法:采用单侧输尿管梗阻方法制作大鼠肾间质纤维化模型。30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、UUO组和泽泻治疗组。术前3d开始,泽泻治疗组给予中药泽泻9g·kg-1·d-1饮片溶于适量生理盐水中灌胃用。术后14d处死大鼠,观察梗阻侧肾组织病理损害和间质纤维化,免疫组化检测α-SMA、E-cadherin、补体成分C3在肾组织中的表达。结果:UUO组大鼠肾间质纤维化明显,泽泻干预后肾间质纤维化程度减轻。免疫组化结果表明UUO组大鼠C3和α-SMA表达明显增加,E-cadherin表达明显减少;泽泻干预后,C3和α-SMA的表达明显低于UUO组(P<0.05),E-cadherin的表达高于UUO组(P<0.05)。结论:UUO大鼠肾小管上皮细胞的C3表达增加,中药泽泻能减轻UUO大鼠C3的表达,抑制肾小管上皮细胞EMT。
47299	滋肾活血法干预实验性DN模型大鼠的实验研究	目的:观察滋肾活血法(活血降糖胶囊)对实验性糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型大鼠的肾脏保护作用。方法:取SD雄性大鼠,予部分肾切除合并单次小剂量腹腔注射STZ,同时给予隔日高脂饲料建造DN动物模型,筛选DN成模大鼠,随机分成模型(DNM)组、中药(HX)组、西药(IR)组并随机设正常对照(NC)组,分别予中西药物干预;8周后处死大鼠,检测尿蛋白、血糖、肾功能、血脂,电镜及光镜观测肾脏超微病理结构变化,测量肾小球截面积(MGA)、细胞外基质截面积(MMA)、肾小球基底膜厚度(GBM),计算细胞外基质截面积/肾小球截面积(MMA/MGA)比值及肾小球硬化指数(GSI)。结果:HX组大鼠24h尿蛋白定量、GSI、GBM、MMA/MGA比值较DNM组均明显降低(P<0.01),光镜、电镜示病理损害较DNM组改善。HX组血脂较IR组、DNM组降低(P<0.05或P<0.01)。结论:滋肾活血中药复方活血降糖胶囊可减轻实验性DN模型大鼠蛋白尿及肾脏损害,改善脂质代谢,发挥肾脏保护作用。
47300	益气养阴活血通络方对糖尿病肾病大鼠肾脏的作用研究	目的:观察益气养阴活血通络方对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法:将50只SD雄性大鼠随机分为正常组和造模组,造模组采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导成模,成模后随机分为模型组、科素亚组、川芎嗪组及益气养阴活血通络方组,给药12周;监测24h尿蛋白定量;12周末处死大鼠,检测血糖、肾功能及肝功能,进行疗效判定。结果:益气养阴活血通络方能够降低DKD模型大鼠24h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮及血尿酸,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:益气养阴活血通络方能减少尿蛋白、保护肾功能,对糖尿病肾病大鼠有治疗作用。
47302	持续质量改进对老年腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的作用	目的:探讨应用持续质量改进(CQI)的方法纠正老年腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的效果。方法:运用PDCA四步法,即设计、实施、检验和应用,设计并实施改善老年腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的治疗措施。结果:45例腹膜透析时间>3个月的老年患者参与了此项研究。经9个月CQI,各种钙磷代谢紊乱总发生率由82.22%降至42.22%(P<0.05)。其中高钙血症组血钙由(2.71±0.25)mmol/L降至(2.52±0.31)mmol/L(P<0.05),低钙血症组血钙由(1.78±0.42)mmol/L升至(2.11±0.24)mmol/L(P<0.05),血磷水平由(2.13±0.62)mmol/L降至(1.67±0.53)mmol/L(P<0.05),钙磷乘积由(80.22±16.61)mg2/dl2降至(54.58±15.93)mg2/dl2(P<0.05),继发性甲状旁腺功能亢进患者的血清全段甲状旁腺素(iPTH)由(488.12±227.31)pg/ml降至(290.3±171.15)pg/ml(P<0.01),血清碱性磷酸酶水平由(108.75±35.31)U/L降至(88.75±38.14)U/L(P<0.05)。有残肾功能较无残肾功能组,虽KT/V差异不大,在CQI后纠正高磷血症、高钙血症、甲状旁腺功能亢进上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进措施显著改善了老年腹膜透析患者的钙磷代谢紊乱。
47303	血液透析患者可溶性晚期糖基化终末产物受体与颈动脉粥样硬化的关系	目的:探讨血液透析患者可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法:检测76名血透患者的sRAGE水平以及颈动脉粥样硬化超声指标,并选取35名年龄、性别相匹配的健康对照,对sRAGE、颈动脉粥样硬化超声指标及相关临床资料进行分析。结果:血液透析患者的sRAGE水平显著高于健康对照组(P<0.01)。有糖尿病、冠心病史的血透患者的sRAGE水平较无糖尿病、冠心病史者低(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,sRAGE与颈动脉内-中膜厚度(IMT)呈负相关(P<0.05)。结论:血透患者sRAGE水平与颈动脉粥样硬化呈负相关,提示sRAGE是血透患者的一种血管保护因子。
47304	大鼠腹膜间皮细胞原代培养方法	目的:探讨大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)原代培养方法。方法:采用胰蛋白酶-EDTA消化法,从大鼠的腹膜组织中分离RPMC。倒置相差显微镜对细胞进行形态学观察及鉴定;免疫组化法进行鉴定。采用免疫组化法检测广谱抗细胞角蛋白(PCK)抗体、抗波形蛋白(Vim)抗体、抗白细胞CD45抗体、抗第Ⅷ因子相关抗体的表达。结果:倒置相差显微镜示细胞融合后贴壁的细胞均能完全伸展,细胞形态多种多样,椭圆形、梭形、多角形,细胞大小不一,约7～9d,细胞生长达融合状态,立即呈现典型的"铺路石样"外观。免疫组化结果示RPMC角蛋白抗体、波形蛋白抗体表达阳性,抗白细胞CD45抗体、抗第Ⅷ因子相关抗体表达阴性。结论:RPMC原代培养方法,可获得纯度高,数量较多的腹膜间皮细胞,可为进一步研究腹膜透析腹膜纤维化的防治提供实验基础。
47305	左卡尼汀对维持性血液透析患者慢性心力衰竭疗效的系统评价	目的:评价左卡尼汀对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效。方法:检索2005年1月～2011年国内公开发表的左卡尼汀对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的相关文献,采用RevMan5.0对符合条件的文献进行Meta分析。结果:共有5篇文献,268例患者满足纳入标准。治疗后,LVEDD和LVEF标准化均数差(SMD)及其95%CI分别是-0.63(-0.87,-0.38)和0.91(0.65,1.16);有效率方面,合并后的OR为3.56,95%CI为(2.03,6.24)。结论:左卡尼汀对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效优于对照组。
47306	血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖波动的临床研究	目的:了解血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖的波动及相关的并发症。方法:按WHO1999年糖尿病诊断标准和第7版《内科学》慢性肾衰竭尿毒症期诊断标准,分为糖尿病肾病透析患者(A组)33例,非糖尿病透析患者(慢性肾小球肾炎,B组)39例,非透析糖尿病患者(C组)34例,检测人体参数和测量生化指标,同时分析在透析中出现的常见并发症。统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果:各组性别构成、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与B组透析前后比较空腹血糖、中晚餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白存在差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组透析前肌酐、尿素氮存在差异有统计学意义(P<0.05),A组透析前与C组比较空腹血糖、三餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白存在差异有统计学意义(P<0.05),A组透析前后比较空腹血糖、中晚餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮存在差异有统计学意义(P<0.05),对于各组出现的并发症A组明显高于其他两组。结论:血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖的波动,可引起多种并发症,如果我们胰岛素应用个体化、阶段性,同时应用有糖透析液进行透析,减少血糖波动,对预防各种并发症和延长患者寿命非常重要。
47307	新诊断2型糖尿病与糖尿病肾病患者血清25(OH)D_3的变化及意义	目的:探讨维生素D与新诊断2型糖尿病(newly diagnosed type 2 diabetes,T2DM)及糖尿病肾病(diabetic kid-ney disease,DKD)的关系。方法:入选T2DM患者52例,DKDⅣ～Ⅴ期患者53例,血糖正常健康者(NGT)50例。统一检测所有受试者的血压,HbA1c,三酰甘油,25羟化维生素D3[25-(OH)D3]、BUN、Scr、PTH,24h尿蛋白等指标。新稳态模型β细胞功能指数(HOMA2-%β)及新稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)评估胰岛素β细胞分泌功能及胰岛素敏感性。结果:NGT组,T2DM组及DKD组血清25(OH)D3的含量逐渐减少,维生素D与HOMA2-%β(r=-0.34,P=0.03)、Scr(r=-0.32,P=0.04)呈负相关。与NGT相比,新诊断T2DM组的HbA1c、三酰甘油升高(P<0.05),其HOMA2-%β、25-(OH)D3较NGT组降低(P<0.05)。DKD组的年龄、病程、收缩压、24h尿蛋白定量、BUN、Scr、PTH等指标较T2DM组升高(P<0.05)。HbA1c、HOMA2-%β、25-(OH)D3较T2DM组降低(P<0.05)。结论:维生素D缺乏与T2DM患者的β细胞功能减退及DKD发生发展存在相关性。
47308	高渗葡萄糖对反复发生透析低血压糖尿病肾病患者的影响	目的:观察糖尿病肾病维持性血液透析患者血透期间输注50%葡萄糖注射液对血糖的影响,以及对透析相关性低血压(透析低血压)的预防、治疗作用。方法:以13例较常发生透析低血压的糖尿病肾病维持性血液透析患者为研究对象,前4周采用常规无糖透析液透析(无糖透析组)作自身对照,后4周透析过程输注50%的葡萄糖注射液(输糖透析组)作为治疗观察,比较输糖透析前后血压,血糖,超滤量等变化,低血压发生次数。结果:使用无糖透析液时,患者发生透析低血糖和低血压分别为7.0%和44.2%;透析期间输注50%葡萄糖注射液后,患者未发生透析低血糖,透析低血压的发生明显下降28.8%(P<0.01)。超滤量显著增加(P<0.05)。结论:透析期间输注50%葡萄糖注射液能有效预防、治疗糖尿病肾病患者透析中低血压,增加超滤量。
47309	足细胞TRPC6与糖尿病肾病蛋白尿发生机制的研究新进展	<正>糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症,是引起终末期肾病(end-stage renal dis-ease,ESRD)的首要原因[1,2]。DKD的典型特征是尿白蛋白排泄率的逐渐增加,并且常常发展至临床蛋白尿,甚至达到肾病综合征范围内的蛋白尿,而蛋白尿是判定肾病进展及预后的最重要的危险因素之一[3]。DKD时,肾小球滤过屏障结
47313	制大黄-川芎药对对造影剂肾病大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响	目的:探讨制大黄-川芎药对对造影剂肾病(CIN)大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响及机制。方法:将32只雄性SD大鼠分为正常组(A组)、模型组(B组)、药对高剂量组(C组)、药对低剂量组(D组)。C、D组于造模前7天每日灌胃药对水煎液,灌胃量分别为成人标准体重(60kg)常规用量50、20倍。造模后24h处死动物,测定血清肌酐、尿素氮,HE染色观察肾脏病理改变,TUNEL染色检测肾小管上皮细胞凋亡,western印迹检测肾组织Caspase-3表达。结果:建模后24h与A组相比,B组血清肌酐、尿素氮均明显升高(P<0.01);病理形态学检测提示模型大鼠发生明显肾间质水肿、肾小管上皮细胞胞浆空泡样变、肾小管上皮细胞凋亡(P<0.01),Caspase-3蛋白表达显著增多(P<0.01)。与B组相比,C、D组血清肌酐、尿素氮明显回落(P分别<0.01or<0.05),肾脏病理改变显著为轻,肾小管上皮细胞凋亡指数显著减少(P<0.01),Caspase-3蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论:caspase3依赖的肾小管上皮细胞凋亡参与了大鼠造影剂肾病的发生,制大黄-川芎药对能通过抑制caspase3抑制肾小管上皮细胞凋亡,并进而保护CIN大鼠肾功能。
47314	动员自体骨髓干细胞对大鼠急性肾小管坏死的治疗	目的:观察粒细胞集落刺激因子联合干细胞因子动员骨髓干细胞的作用、骨髓干细胞是否具有向损伤肾组织归巢的能力及其在肾脏组织中的分布,初步探讨粒细胞集落刺激因子联合干细胞因子是否具有促进急性肾小管坏死修复的作用。方法:160只8～10周龄雄性SD大鼠随机分为4组:对照组,模型组、G-CSF+SCF治疗组、G-CSF+SCF对照组,检测:(1)外周血白细胞总数及单个核细胞中CD34+细胞百分比的变化;(2)尿NAG酶检测;(3)肾脏组织病理学改变;(4)肾组织CD34+细胞表达变化。结果:(1)G-CSF+SCF治疗组和G-CSF+SCF对照组外周血中白细胞数、CD34+细胞百分比于第5天达高峰,与对照组、模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05),以后逐渐下降;相应地,G-CSF+SCF治疗组肾组织内CD34+细胞较对照组、模型组也明显增多(P<0.05)。(2)手术后第5、10、17天,G-CSF+SCF治疗组尿NAG酶、肾脏病理学改变均明显好于模型组(P<0.05)。第24天G-CSF+SCF治疗组尿NAG酶、肾脏病理学改变基本恢复正常,而模型组仍异常。第31天各组间尿NAG酶、肾脏病理学改变其差异无统计学意义。结论:(1)粒细胞集落刺激因子和干细胞因子联合应用对缺血再灌注损伤诱发急性肾小管坏死大鼠的骨髓干细胞有显著的动员作用。(2)骨髓干细胞能在损伤的肾小管归巢和定居,并可能参与损伤肾组织的修复。(3)粒细胞集落刺激因子和干细胞因子联合应用能在一定程度上加速急性肾小管坏死后肾功能的修复。
47315	成人及儿童CKD患者静脉补铁与口服补铁的比较	<正>铁缺乏会加重慢性肾脏病(CKD)的贫血,临床工作中可以通过不同的途径来提供铁,每种途径有不同的优缺点,目前还不清楚静脉补铁与口服补铁相比,静脉补铁是否有潜在的危害及费用的增加。本文的目的旨在评价成人或者儿童CKD患者静脉补铁与口服补铁的利弊。
47316	正常血压IgA肾病患者动脉病变的意义	目的:传统观点认为动脉硬化与高血压有关。然而,部分IgA肾病患者,尽管血压正常,但仍有动脉硬化的改变。本研究的目的就是比较血压正常、伴有和不伴有动脉病变的IgA肾病患者的临床病理特点,探讨正常血压IgA肾病患者肾内动脉病变的影响因素及意义。方法:所有患者均经肾活检诊断为原发性IgA肾病,无高血压病史,肾活检前血压<140/90mmHg。动脉病变的定义为活检肾组织光镜下见动脉壁增厚和(或)动脉玻璃样变。符合标准的105例患者,根据动脉病变的有无分为两组,有动脉病变组52例、无动脉病变组53例,分别比较两组的临床病理特点。肾脏动脉病变的半定量分级标准:0:无损害;1:<25%;2:≥25%,<50%;3:≥50%。统计学方法:分别比较两组的临床病理特点,将差异有统计学意义的单因素指标作为多因素分析的入选指标,采用逐步回归方法分析动脉病变的影响因素,以P<0.05作为差异有统计学意义。结果:与无动脉病变组比较,动脉病变组肾活检时的年龄、血肌酐、血尿酸、尿蛋白定量、尿NAG酶、肾小球硬化、肾小管萎缩以及肾间质纤维化的程度显著增高,尿渗透压显著下降。多因素分析的结果表明,肾活检时的血肌酐、尿渗透压、肾小管萎缩及肾间质纤维化是正常血压IgA肾病动脉病变的独立影响因素。动脉病变的程度与血肌酐、肾小管萎缩及肾间质纤维化呈正相关;与尿渗透压呈负相关。结论:血压正常IgA肾病患者的肾内动脉病变,主要与年龄、血肌酐、血尿酸增高等因素有关,常伴有肾小管间质损害。
47321	TNFα、β基因多态性对内蒙古汉族IgA肾病患者的预后影响	目的:研究TNFα、β基因多态性对内蒙古汉族IgA肾病患者的预后影响。方法:选100例内蒙古汉族IgA肾病患者(对其中33例患者进行1月～60月的随访)及105例正常对照组,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测TNFα、β基因多态性,分析不同基因型与IgA肾病临床特征、病理类型及预后的关系。结果:(1)IgA肾病患者TNFα、β的3种基因型与健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)IgA肾病患者的TNFβ2等位基因频率(63.5%)较正常人(54.3%)升高(χ2=1.83,P<0.01)。(3)TNFα、β的3种基因型与IgA肾病患者的年龄、血压、血尿、尿蛋白、肾功能及病理间无显著关系。(4)相对于其他基因型,TNFα1/1基因型在进展组高于非进展组,P=0.04<0.05。结论:(1)TNFβ2等位基因频率与IgA肾病发病易患性相关。(2)TNFα1/1基因型可能是IgA肾病慢性化进展的危险因子之一。
47322	运动性横纹肌溶解症继发急性肾衰竭25例临床分析	目的:探讨运动性横纹肌溶解症引起急性肾衰竭(ARF)的病因、特点、治疗及预后。方法:回顾性分析25例运动性横纹肌溶解症引起急性肾衰竭患者的病因、临床表现,实验室检查变化、治疗方案及转归。结果:全部患者起病前均有剧烈运动史,均有肌痛、肿胀、棕色尿和一过性少尿等表现,并继发ARF。治疗前血清肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨基酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)峰值均超过正常值5倍以上,经输液、利尿、碱化尿液等综合治疗,病情逐渐改善,各类生化指标恢复正常,平均住院时间为12.4d(7d～22d)。结论:运动性横纹肌溶解症引起ARF是由于过度运动致肌细胞对缺氧的耐受超过其极限引起,大量肌红蛋白堵塞肾小管构成肾损害恶性循环。CK增高是RM的标志性检查指标,其预后与肌肉细胞的损伤程度以及早期识别、早期容量复苏密切相关。
47323	黄葵联合丹参川芎嗪对难治性肾病综合征患者血浆11-DH-TXB2水平的影响	目的:观察黄葵联合丹参川芎嗪对难治性肾病综合征患者血浆11-DH-TXB2水平的影响。方法:将66例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组34例和对照组32例,对照组采用糖皮质激素、ACEI或ARB及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用黄葵联合丹参川芎嗪注射液15ml加5%葡萄糖250ml静脉滴注,检测各组治疗前后尿微量蛋白改变及血浆11-DH-TXB2水平。结果:两组治疗8周后尿微量蛋白均显著减少,治疗组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。并且治疗组TRF与对照组比较,P<0.05。两组患者治疗前血浆11-DH-TXB2水平差异无统计学意义,治疗组治疗后血11-DH-TXB2显著降低,而对照组治疗前、后血11-DH-TXB2水平无明显变化。结论:黄葵联合丹参川芎嗪具有抑制血小板活化、防止肾内血栓形成、改善微循环、延缓肾脏病进展的作用。
47324	成人毛细血管内增生性肾炎91例临床与疗效	<正>毛细血管内增生性肾炎(endocapillary proliferativc glomeru-lonephritis,EnPGN)是临床常见的急性肾小球肾炎的病理类型,以儿童最为常见,成人较少见。现将我科1983年3月～2009年8月经肾穿刺确诊的成人EnPGN91例进行临床与疗效分析。资料与方法1一般资料91例EnPGN均为住院患者,男53例,女38例,男女比为1.39∶1,年龄16岁～75岁,平均29.9
47325	血尿康胶囊治疗IgA肾病血尿的临床疗效观察	目的:观察血尿康胶囊治疗IgA肾病血尿的临床疗效。方法:100例IgA肾病随机分为血尿康胶囊组(治疗组)50例,雷公藤多苷片组(对照组)50例,观察患者临床症状,中医症候积分,尿红细胞,24h尿蛋白定量,尿ANG、尿β2微球蛋白,血TGF-β1改善情况及疗效,辨证分型与疗效的关系。结果:血尿康胶囊有减轻IgA肾病血尿、蛋白尿作用,控制血尿疗效优于雷公藤多苷(P<0.05)。改善中医临床症候积分、改善腰膝酸软等症状方面优于雷公藤多苷(P<0.05)。降低血TGF-β1、尿NAG方面优于对照组(P<0.05)。治疗组、对照组均能稳定BUN、Scr、Ccr水平,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医症候、西医疗效有效率分别为98%,88%;对照组有效率74%,70%,治疗组优于雷公藤对照组(P<0.05)。阴虚火旺、瘀血阻络两证型治疗组疗效亦优于对照组P<0.05)。结论:血尿康胶囊可能通过多种调节机制,具有一定的减轻IgA肾病血尿的作用,值得进一步研究。
47328	前列地尔联合甲泼尼龙治疗克林霉素所致急性肾损伤的临床研究	<正>急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是临床常见的急危重症,病死率高,病情复杂多变,发病率逐年上升。近年来国际肾脏病和急救医学界趋向将ARF改称为急性肾损伤(acute kid-ney injury,AKI),同时制定了AKI的分期诊断标准,将AKI分为1～3期[1]。对于AKI的治疗,临床目前尚没有统一有效的方法。本研究拟探讨前列地尔治疗克林霉素所致AKI的
47331	妊娠并发急性肾损伤47例患者临床分析	<正>急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一种临床常见的危急病症。近年来对AKI的病理生理及发病机制的研究已经有了很大进展,大量临床研究显示,肾功能轻度损伤即可导致AKI发病率及病死率的增加。妊娠并发AKI多见于妊娠高血压综合征、胎盘早剥等,是危及母婴死亡的高危产科疾病之一,本文将我院5年来收治的妊娠并发AKI患者47例的临床资料
47332	儿童新月体性IgA肾病4例诊治体会	<正>病例例1:患者,男性,12岁。2004年9月底发热咳嗽,鼻衄,肉眼血尿,眼睑下肢水肿,予青霉素等16d后加重伴恶心呕吐,少尿乏力,血肌酐196.5μmol/L,10月17日入院,急病容,贫血浮肿貌,BP100/60mmHg,24h尿蛋白定量3.58g,ERY5(+),红白细胞管型2～3/Hp,血Hb90g/L,Alb27.3g/L,Scr761.4μmol/L,彩超:左房扩大,心包积液,胸水腹水,右肾
47333	氯沙坦对大鼠肾脏缺血/再灌注损伤中STAT-1及ICAM-1蛋白表达的影响	目的:研究氯沙坦在肾缺血/再灌注损伤中对STAT-1和ICAM-1蛋白表达的影响及在损伤修复过程中的作用。方法:大鼠背部双侧切开找到肾蒂,行无创动脉夹夹闭造成急性肾缺血/再灌注损伤模型,以氯沙坦预处理灌胃,苦味酸法测血清肌酐,免疫组化测肾组织切片中的STAT-1蛋白和ICAM-1蛋白表达的水平。结果:假手术组在6h和24h肾组织的病理和血肌酐数值无明显变化;模型组在缺血再灌注6h和24h与假手术组对比血清肌酐数值明显升高,肾组织切片在6h时STAT-1和ICAM-1蛋白已有表达,24h时两指标表达均明显上调;氯沙坦预处理组在缺血再灌注损伤6h和24h时与模型组对比,血肌酐数值明显下降,同时肾组织中STAT-1和ICAM-1蛋白表达也明显下调。结论:氯沙坦在肾缺血再灌注损伤中起保护作用,机制可能通过下调STAT-1和ICAM-1蛋白表达有关。
47335	器官移植巨细胞病毒感染的流行病学及其诊断新进展	<正>巨细胞病毒(CMV)感染是器官移植后最常见的感染之一。由CMV引起的疾病(CMV病)有很多临床表现,包括无症状性病毒血症、CMV综合征(病毒血症引起的发热和不适)、组织病变(如结肠炎、肺炎、肝炎、视网膜炎和其他部位的病变)。由于在过去的十几年里,CMV的预防和诊断的总体意识的提高,目前CMV病一般都能早期诊断,临床症状较以前明显减轻。在过去的几年里,已经发布了几项针对器官移植受者CMV管理的指南[1～3]。
47338	冯志荣主任医师治疗难治性肾病综合征经验	<正>难治性肾病综合征是指原发性肾病综合征具备下列任何一项者:(1)肾病综合征患者按正规激素治疗缓解后半年内复发2次或1年内复发3次以上;(2)经激素治疗获得缓解,但在激素撤减过程中或停用激素后14d内复发者;(3)规范化激素治疗无效的肾病综合征[1]。是目前临床治疗最为棘手、预后较差的肾病。其中以膜性肾病为代表。该病经久不愈可诱发严重感染、急性肾衰竭、血栓栓塞等致命的并发
47339	健脾补肾通络方治疗脾肾阳虚兼瘀型、进展性IgA肾病临床观察	目的:观察中药健脾补肾通络方干预脾肾阳虚兼瘀型、进展性IgA肾病的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月～2012年6月间,中医辨证为脾肾阳虚兼瘀型、进展性的原发性IgA肾病共75例。依据治疗方法,将IgA肾病患者分为单纯中药治疗组与中西结合治疗组,分析两组患者的疗效。结果:中药组有效率为68.42%,中西结合组有效率为67.57%。两组与治疗前相比较,对于降低尿蛋白、尿红细胞及升高eGFR方面差异都具有统计学意义(P<0.05),但对于不同的病理分级,两组的疗效不同。结论:健脾补肾通络方治疗脾肾阳虚兼瘀型进展性IgA肾病有一定疗效。
47340	中药艾灸对腹膜透析患者腹膜转运功能的影响	目的:观察中药艾灸对低腹膜转运CAPD患者腹膜转运功能的影响。方法:低腹膜转运CAPD患者32例随机分为两组,治疗组(中药艾灸)与对照组各16例,观察治疗前后透析液溶质浓度与血液溶质浓度(D/P)比值、腹膜溶质清除指数(KT/V、CCr)的变化。结果:治疗组治疗后葡萄糖(D/D0)比值降低(P<0.05),肌酐、尿素氮D/P比值提高(P<0.05),腹膜溶质清除指数(KT/V、CCr)明显增加,优于对照组(P<0.05)。结论:中药艾灸可有效地提高透析效能,对低腹膜转运CAPD患者腹膜的转运功能具有较好的改善作用。
47341	黄葵胶囊治疗成人原发肾病综合征的系统评价	目的:系统评价黄葵胶囊治疗成人原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2011年12月)、MEDLINE(1996年～2011年12月)、PubMed、万方数据库、中国期刊全文数据库CNKI和中国生物医学文献数据库CBM中黄葵胶囊治疗成人原发性肾病综合征的随机和半随机对照试验,全面收集有关黄葵胶囊治疗肾病综合征的随机和半随机对照试验,由两位研究者独立进行资料提取和质量评价后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,共558名患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,黄葵胶囊能降低NS患者24h尿蛋白[WMD=-0.58,95%CI(-0.79,-0.36)];升高血清白蛋白[WMD=4.10,95%CI(2.85,5.36)];降低血胆固醇[WMD=-1.24,95%CI(-1.55,-0.93)]和三酰甘油[WMD=-0.57,95%CI(-0.85,-0.28)];在降低血肌酐[WMD=1.42,95%CI(-1.11,3.94)]和血尿素氮方面与对照组相比[WMD=-0.25,95%CI(-1.32,0.81)]差异无统计学意义。结论:黄葵胶囊在降低成人原发性肾病综合征24h尿蛋白、胆固醇、三酰甘油,升高血清白蛋白上优于常规治疗组,对于降低尿素及肌酐上无证据显示较常规治疗更为有效。由于纳入的文献其研究方法学质量不高,需要进一步高质量的研究对其疗效及安全性进行研究。
47342	蒲参胶囊对2型糖尿病伴血脂异常的疗效观察	<正>高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要危险因素,调脂治疗不仅可以预防动脉硬化和心脑血管疾病,对减轻胰岛素抵抗、减轻胰岛β细胞损伤也是非常必要的。目前国内外调脂研究以他汀类及贝特类西药为主,调脂作用确切,但长期服用可能引起肝损伤或横纹肌溶解。蒲参胶囊用于治疗原发性高脂血症疗效确切,副作用少[1],但治疗继发性血脂异常研究较少,本研究旨在探讨蒲参胶囊治疗糖尿病继发的血脂异常的疗效和安全性。
47343	蒲参胶囊治疗原发性肾病综合征高脂血症21例临床观察	<正>原发性肾病综合征是肾内科常见疾病,是指由大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症组成的一类临床综合征。病理类型不同,其疗效各异。由于其发病机制与免疫功能有密切关系,所以目前糖皮质激素及细胞毒类药为主要的治疗药物。对其高脂血症这方面既往我们一般用他汀类药物(辛伐他汀)治疗。近期我们对21例原发性肾病综合征的高脂血症采用蒲参胶囊治疗,取得了较好的效果,现报告如下。
47344	中医药治疗糖尿病肾病临床研究现状	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病损害肾脏发生病理改变出现的肾小球硬化症,是糖尿病最主要微血管并发症之一,属于中医学消渴病继发的"水肿"、"尿浊"、"肾劳"、"关格"或"肾消病"等范畴。西医在控制血糖、血压、血脂等基础治疗方面起到积极作用,但尚不能有效控制糖尿病肾病的进展,终末期治疗又会增加患者经济负担、降低其生存质量。中医药在改善临床症状、减少尿蛋白、保护肾功能、延缓病情发展等方面取得很好疗效。现将近5年中医药治疗糖尿病肾病临床研究进展概述如下。
47347	98例无症状性尿检异常肾炎患者的证候学特点	目的:了解无症状性尿检异常患者的证候特点。方法:观察无症状性尿检异常患者症状、中医证候、实验室指标及病理特点。结果:98例患者中79例因常规体检或偶然情况下发现尿检异常而诊断本病;其中肾虚证13例,肾虚血瘀证21例,肾虚风湿证18例,肾虚风湿血瘀证46例;单纯性血尿患者肾虚血瘀证多见(9/25例),单纯蛋白尿患者多以肾虚伴风湿证或血瘀证多见(9/10例),蛋白尿伴血尿患者以肾虚血瘀风湿证多见(37/63例);其中51例名患者进行了肾病理检查,结果提示肾虚血瘀风湿三联证32例,占62.7%,尤其Lee氏Ⅲ级及以上的IgA肾病患者肾虚血瘀风湿证最多见(26/38例);其次二联证,而单纯肾虚患者仅3例;其中19例参考病理诊断风湿证,10例参考病理诊断血瘀证。结论:虚、瘀、风湿是本病的证候特点;适时的肾穿刺并结合微观辨证无疑可以加深对本病证候特点的认识。
47348	复方积雪草加味汤对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白干预效应	目的:通过对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(MAU)的检测,采用复方积雪草加味汤对MAU阳性患者干预治疗,探讨中医药对早期糖尿病肾病干预作用。方法:随机选择在2010年11月～2011年6月在我院门诊及内科住院治疗的糖尿病患者和健康体检者。对照组健康正常人65例,均为在我院健康体检人员,尿常规定性均为阴性,无高血压、糖尿病以及其他急慢性肾损伤疾病。糖尿病组共68例,均确诊为2型糖尿病患者,且病史≤5年。尿常规蛋白定性均为阴性,排除其他疾病导致急慢性肾损伤。糖尿病组与健康对照组在年龄、性别、体重等身体各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。采用透射比浊法对MAU进行全定量测定;标准参考:MAU≤30mg/L正常,MAU>30mg/L即呈阳性。并对糖尿病组阳性患者行复方积雪草加味汤(积雪草30g、黄芪30g、桃仁6g、当归6g、金樱子10g、芡实10g、制大黄5g)进行干预治疗,共4周。结果:两组MAU检出情况对照组和糖尿病组相比,前者未检出尿MAU阳性,阳性率为0%,糖尿病组中检出尿MAU阳性41例,阳性率为39.8%,两者检测结果差异有统计学意义(P<0.05);对阳性组治疗前MAU(141.45±24.89)mg/L,复方积雪草加味汤治疗后MAU(51.57±15.56)mg/L,两者检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病组与健康人组比较,尿微量白蛋白阳性率明显增高,表明糖尿病与尿微量白蛋白有一定的相关性。阳性组经复方积雪草加味汤治疗后,尿微量白蛋白明显减少,提示复方积雪草加味汤具有减少早期糖尿病尿微量白蛋白作用。
47350	肾炎康胶囊治疗糖尿病肾病28例临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病患者晚期并发症之一,是糖尿病患者晚期全身性微血管病变的一种表现。早期糖尿病肾病患者缺乏特异性的临床表现,仅表现为间歇性的微蛋白尿,临床极易漏诊。病情一旦发展,持续蛋白尿,则肾脏损害为不可逆,最后发展为肾衰竭。糖尿病肾病的早期发现和早期治疗是关键。
47351	中医药治疗糖尿病肾病的研究进展	<正>糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见的慢性并发症之一,引起肾脏病变包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小管上皮细胞变性、动脉-微小动脉硬化症、肾盂肾炎及肾乳头坏死等,其中以肾小球硬化症为主,是以微血管病变为主的肾小球病变[1]
47352	糖尿病合并非糖尿病肾病的诊断及中医药治疗	<正>糖尿病(DM)患者出现肾损害(蛋白尿或肾功能减退)并不一定就是糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)[1],也可能是糖尿病合并其他肾脏病,而两者的治疗方案及转归不同,本文就糖尿病合并其他肾脏病的诊断及与DKD鉴别诊断和中医治疗介绍如下。
47353	肾疏宁对体外培养大鼠腹膜间皮细胞AQP1表达的影响	目的:探讨肾疏宁对体外培养大鼠腹膜间皮细胞水通道蛋白1表达的影响。方法:原代培养大鼠腹膜间皮细胞、鉴定后传至第3代后分为5组:空白血清组、1.5%腹膜透析液组、4.25%腹膜透析液组、1.5%腹膜透析液+肾疏宁含药血清组、4.25%腹膜透析液+肾疏宁含药血清组。分别采用ELISA酶联免疫法、荧光定量PCR检测水通道蛋白1的表达。结果:1.5%PDS组、4.25%PDS组、1.5PDS%+肾疏宁含药血清组、4.25%PDS+肾疏宁含药血清组各组均与空白血清组比较AQP1表达指数均增高(P<0.05)。结论:证明肾疏宁含药血清有上调体外培养大鼠腹膜间皮细胞上水通道蛋白1的表达的作用。
47354	和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的防治作用	目的:研究和解聚散方对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾间质纤维化的防治作用。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组和和解聚散方组,另设假手术组;术后7d、14d、21d分批取材,检测血清肌酐、尿素氮,采用HE和Masson染色检测肾脏病理、免疫组化法检测肾组织TGF-β1的表达。结果:与模型组相比,和解聚散方组血清尿素氮、血清肌酐水平均降低(P<0.05),肾小管损害百分比和肾间质损害分值较低(P<0.05),肾组织TGF-β1表达减少(P<0.05)。结论:和解聚散方可以降低尿素氮、血清肌酐水平,减轻大鼠肾间质纤维化的程度,下调UUO大鼠肾组织TGF-β1的表达,验证了和解聚散法的正确性。
47355	肾炎四味片对肾硬化大鼠肾组织FN、LN、Col-Ⅳ表达的影响	目的:探讨肾炎四味片对肾硬化大鼠肾组织纤维黏连蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)表达的影响。方法:建立单侧肾切除合并阿霉素静脉双次注射大鼠肾硬化模型,予肾炎四味片干预8周后取肾脏,用HE染色及免疫组化法观察其对硬化肾组织细胞外基质FN、LN、Col-Ⅳ表达的影响,对结果进行半定量分析。结果:肾硬化大鼠经肾炎四味片治疗8周后,肾组织FN、LN、Col-Ⅳ表达较模型组减少(P<0.05)。结论:肾炎四味片在一定程度上可以抑制肾组织FN、LN、Col-Ⅳ表达,改善肾硬化程度。
47356	肾平颗粒对1-磷酸鞘氨醇刺激大鼠肾小球系膜细胞增生的调节作用研究	目的:观察肾平颗粒对1-磷酸鞘氨醇(S1P)刺激大鼠肾小球系膜细胞(RBMC)增生的调节作用。方法:S1P刺激RGMC后,用MTT法观察RGMC增生情况的变化,用Real-Time PCR法观察结缔组织生长因子(CTGF)mRNA水平的变化,用Western blot法观察内皮分化基因受体3/5(endothelial differentiation gene3/5,EDG3、EDG5)、CTGF蛋白水平的变化;制备EDG3、EDG5质粒。EDG3、EDG5质粒同时转染RGMC后,观察肾平颗粒对RGMC增生及EDG3、EDG5、CTGF表达的影响。结果:(1)肾平颗粒能抑制S1P刺激引起的RGMC增生。转染EDG3和EDG5后,抑制作用明显减弱。(2)肾平颗粒能抑制S1P刺激引起的RGMC表面EDG3和EDG5蛋白水平的过表达,转染EDG3和EDG5后,肾平颗粒的抑制作用明显减弱。(3)肾平颗粒能抑制S1P刺激引起的RGMC内S1P通路下游CTGF蛋白的过表达,转染EDG3和EDG5后,肾平颗粒对CTGF蛋白和mRNA的抑制作用明显减弱。结论:肾平颗粒能通过抑制S1P刺激引起的RGMC表面的EDG3、EDG5过度表达,来实现抑制RGMC增生及S1P通路下游CTGF表达的作用。
47357	山茱萸颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β_1/Smad7通路的影响	目的:观察山茱萸颗粒对TGF-β1/Smad7信号传导通路的影响,探讨其对DN防治作用及其机制。方法:复制DN大鼠模型,将其分为正常组、模型组、治疗组(山茱萸颗粒高、中、低剂量组及缬沙坦组),观察各组大鼠肾功能、24h尿蛋白量情况,免疫组化检测肾组织TGF-β1、Smad7蛋白的表达。结果:山茱萸颗粒高、中剂量组及缬沙坦组大鼠24h尿蛋白量、血Scr、BUN均低于模型组(P<0.05或P<0.01),且高剂量组疗效与与缬沙坦组差异无统计学意义(P>0.05);同时各治疗组TGF-β1在肾脏表达水平较模型组下调(P<0.05或P<0.01),其中山茱萸颗粒高剂量组与缬沙坦组之间差异无统计学意义(P>0.05);而山茱萸颗粒高、中剂量组和缬沙坦组Smad7在肾脏的表达均高于模型组(P<0.01),且高剂量组和缬沙坦组在表达上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山茱萸颗粒可用于治疗早期糖尿病肾病,机制可能与其能抑制DN大鼠肾脏中TGF-β1/Smads信号传导通路的激活有关。
47358	扶正泄浊保肾汤对CRF大鼠血浆ET-1、Scr、BUN及肾组织病理的影响	目的:观察扶正泄浊保肾汤对慢性肾衰竭(CRF)大鼠血浆内皮素-1(ET-1)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肾组织病理的影响,探讨其作用机制。方法:采用5/6肾切除的方法制造CRF模型。将60只雄性SD大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、尿毒清组及扶正泄浊保肾汤大、中、小剂量组;分别按一定比例予大、中、小剂量组大鼠灌胃,假手术组及模型组同时间予等体积的生理盐水灌胃。所得数据均采用(x珋±s)表示,组间比较用t检验,采用SPSS18.0进行统计学处理。结果:各治疗组与模型组间比较,血浆ET-1及Scr、BUN水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且肾脏病理改变较轻;大、中剂量组与小剂量、尿毒清组间差异有统计学意义(P<0.05);大、中剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);小剂量组与尿毒清组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正泄浊保肾汤具有降低大鼠血清ET-1、Scr、BUN水平,减轻肾脏病理表现的作用。
47359	六味地黄丸对5/6肾切除大鼠肾组织中HIF-1α、PAI-1和TIMP-1表达的影响	目的:探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在肾间质纤维化中的表达及作用,观察六味地黄丸对其表达的影响。方法:用5/6肾切除大鼠制作肾间质纤维化模型,分假手术组,模型组和六味地黄丸组。术后8周,常规HE染色观察肾脏组织病理变化,用Masson染色法检测胶原在肾脏的沉积;免疫组化法检测HIF-1α、PAI-1和TIMP-1在肾组织中的表达;Westernblot法检测HIF-1α蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组肾组织中HIF-1α、PAI-1和TIMP-1蛋白水平均明显升高(P<0.01)。与模型组比较,六味地黄丸组肾组织中HIF-1α、PAI-1和TIMP-1蛋白水平均明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:HIF-1α通过调节PAI-1和TIMP-1的表达,抑制细胞外基质降解而导致肾间质纤维化,六味地黄丸可通过减少HIF-1α蛋白水平来减轻肾间质纤维化。
47360	蒲参胶囊对糖尿病大鼠肾脏PAI-1及MMP-9的影响	目的:观察蒲参胶囊对糖尿病大鼠肾脏PAI-1及MMP-9的影响,并探讨其肾保护机制。方法:Wistar大鼠40只,随机选10只为对照组(A组),余30只大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素成功构建糖尿病模型后,糖尿病大鼠随机分为模型组(B组),治疗组(C组)及对照组(D组)。A组及B组每日每只分别给予蒸馏水2ml灌胃,C组给予蒲参胶囊2ml灌胃,相当于每日每只20mg/kg,D组给予贝那普利每日每只20mg/kg,疗程连续12周。所有大鼠在12周实验期间均标准饮食,不使用胰岛素。分别于第8周及第12周检测各组大鼠的空腹血糖(FBG)、24h尿白蛋白、Scr及尿肌酐,计算内生肌酐清除率(Ccr);制备肾匀浆,并检测血清及肾匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的含量。结果:(1)在第8周及第12周,C组及D组FBG高于A组(P<0.05),但C组与D组的FBG差异无统计学意义(P>0.05)。C组及D组的24h尿白蛋白量及Scr均低于B组,P均<0.05。C组及D组的Ccr均高于B组,P均<0.05;(2)第8周及第12周时,B组、C组及D组与A组大鼠血清及肾匀浆MDA、SOD的差异均有统计学意义(P<0.05)。B组MDA含量明显高于C组(P<0.05),B组SOD含量明显低于C组,P<0.05;(3)第8周及第12周时,B组、C组及D组与A组大鼠血清及肾匀浆MMP-9、PAI-1的差异有统计学意义(P<0.05)。B组MMP-9及PAI-1含量明显低于C组,P<0.05。提示给予蒲参胶囊可显著升高DM大鼠MMP-9、降低PAI-1含量(P<0.05)。结论:蒲参胶囊可减少糖尿病肾病大鼠的尿蛋白,减轻肾脏损害,从而延缓肾功能恶化,其机制可能与蒲参胶囊与其调节抗氧化应激、调节纤溶酶原-纤溶酶系统、减少ECM沉积等因素有关。
47361	中西医结合治疗高血压并蛋白尿147例	<正>我院于1992年开设高血压门诊,2008年启动高血压病回顾性研究以来,已收集病人资料1000多例,截止2012年3月31日,1104例患者中发现202例合并蛋白尿或微量白蛋白尿,其中147例予中西医结合治疗并有随访记录,大部分病人病情得到了控制,现报告如下。
47362	被动型海曼肾炎模型的研究进展	<正>海曼肾炎模型(heymann nephritis,HN)是目前国内外公认的研究人类膜性肾病的大鼠动物模型。HN又可分为主动型海曼肾炎(active heymann nephritis,AHN)与被动型海曼肾炎(passive heymann nephritis,PHN)两种。上世纪50年代Heymann等[1]发现,将大鼠肾皮质通过组织灌洗、匀浆、离心制成的近端肾小管上皮细胞刷状缘提取物作为抗原注射给大鼠后,可导致其出现大量蛋白尿,并在病理上与人类膜性肾病极其相似,此即AHN模型的发现。之后,人们又发现了PHN模型,即将上述抗原沉淀注射给兔子或羊,使之产生相应的抗血清,并将适量的抗血清注射给大鼠使其出现HN的表现。该类模型的出现也证实了HN的免疫复合物系肾小球原位沉积,靶抗原当属
47363	原发性肾病综合征合并急性肾衰竭等重症并发症的治疗护理体会	<正>原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)常并发急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)、血栓栓塞症、感染等严重并发症[1,2],如不早期发现和及时处理,可能导致进一步严重的后果,如慢性肾衰竭、肺栓塞、败血症等,危重时甚至导致死亡等;而随着人们对其严重后果的重视和采取及时合理的治疗及护理干预,预后明显改善。现整理我院2006年1月～2010年6月收治的PNS患者,观察其并发症情况,总结其治疗和护理经验,报道如下。资料与方法1临床资料收集我院2006年1月～2010年6月住院
47364	单中心27年腹膜透析回顾分析	目的:分析单中心27年间所有维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的资料,探索PD持续质量改进的策略。方法:回顾性观察我科自1985年1月开展第1例PD以来至2011年12月间所有在我中心行PD管置入术开始PD的患者,除外维持性PD不足1月者。记录患者人口学资料、实验室数据及退出原因等。将患者按PD开始时间分为3组:前10年组(1985年1月1日～1994年12月31日)、中10年组(1995年1月1日～2004年12月31日)和近7年组(2005年1月1日～2011年12月31日)。比较各组临床指标、原发病、透前状况、退出原因、死亡原因、转血液透析原因。计算中心患者生存率、技术存活率、腹膜炎发病率、掉队率(DOR)及退出PD的病人在PD治疗持续的时间(TOT)。结果:共841例PD患者入选本研究,其中女性431例(51.2%)。开始PD时的平均年龄为(58.53±16.67)岁。原发病中慢性肾小球肾炎441例(52.4%),其次为高血压肾损害149例(17.7%),糖尿病肾病121例(14.4%)。3组比较,中10年组和近7年组年龄、腹透龄均明显大于前10年组(P均<0.05);中10年组和近7年组慢性肾小球肾炎的比例较前10年组明显降低(P均<0.05),而高血压肾损害与糖尿病肾病比例则明显增高(P均<0.05);3组中心血管事件均是死亡的第一位原因,其次是感染,包括肺部感染和腹膜炎,第三位死因是脑血管事件;腹透相关感染始终是PD患者转血液透析的最主要原因,其次是导管功能障碍(堵管、漂管等),然后是透析不充分;随着时间的推移,3组因导管功能障碍转血液透析的比例呈明显降低趋势(P均<0.05)。采用Kaplan-Meier方法计算患者生存率及技术存活率显示,1年、3年及5年患者生存率分别为75.0%、51.6%及36.8%;而技术存活率分别为65.2%、35.8%及22.1%;本中心2008、2009、2010、2011年腹膜炎发病率分别为1/27.39、1/36.10、1/38.29、1/41.86病人月;DOR分别为41.85%、35.14%、34.65%、23.02%;TOT分别为17.54、20.77、23.61、25.07月。结论:我中心PD患者年龄偏大,原发病以慢性肾小球肾炎为主,糖尿病肾病比例逐年增高,PD患者死亡的首位原因是心血管事件,转血液透析的最主要原因是腹透相关感染。正式成立PD中心以来,特别是确定了专职的PD护士并开始规范化门诊随访后,我中心的腹膜炎发病率、DOR、TOT均有明显改善。
47366	番茄红素对糖尿病大鼠造影剂肾病的保护作用	目的:探讨番茄红素对糖尿病大鼠造影剂肾病的预防作用。方法:建立单侧肾切除糖尿病大鼠模型,模型建立8周后分4组:正常对照组(SD组),糖尿病对照组(DM组),糖尿病+造影剂组(CM组)和糖尿病+番茄红素+造影剂组(LP组),其中CM组尾静脉内1次性注入76%泛影葡胺(3gI/kg),LP组在注射造影剂前一天和后两天均予以番茄红素20mg/kg灌胃,每12h1次,共6次。注射造影剂72h后测定血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血糖水平和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性;测定肾皮质组织中丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性;HE染色观察肾脏病理改变。结果:与SD组相比,DM组大鼠BUN、Scr和肾组织MDA水平显著增加,肾组织SOD和CAT活性降低。与DM组相比,CM组BUN、Scr和肾组织MDA水平进一步增加,肾组织SOD和CAT活性进一步降低,尿NAG含量明显升高,肾脏病理改变明显。给予番茄红素预防使用后(LP组)明显减轻上述改变。结论:番茄红素可能通过抗氧化应激作用减轻造影剂泛影葡胺对糖尿病大鼠的肾毒性。
47367	氯沙坦对维持性血液透析患者脑钠素的影响	目的:观察氯沙坦对维持性血液透析(MHD)患者脑钠素(BNP)水平的影响。方法:选取伴有高血压的MHD患者48例,随机分为安慰剂组和氯沙坦组,安慰剂组每位患者每日口服安慰剂,氯沙坦组每位患者口服氯沙坦50～100mg/d,两组分别于治疗前、后3个月分别测定BNP水平。结果:与实验前相比,实验后1个月氯沙坦组BNP明显降低,差异具有统计学意义[(992.4±238.9)pg/mlVS(618.5±243.6)pg/ml,P<0.01],而安慰剂组无明显变化[(978.3±226.5)pg/mlVS(989.7±235.1)pg/ml,P>0.05]。结论:氯沙坦可降低MHD患者BNP水平,从而减少心血管病发生的风险,提高患者的生活质量,其具体机制有待于进一步研究。
47369	动静脉内瘘对血液透析患者心脏功能影响的连续观察	<正>建立动静脉内瘘(AVF)是终末期肾病患者接受血液透析治疗必需的治疗,但是动静脉内瘘的建立会引起体内血流动力学发生变化,有些患者可能导致高心输出量性心力衰竭或使原来的代偿性心衰变为失代偿性心力衰竭。正确了解尿毒症患
47371	高血压肾病临床分级与肾活检病理变化相关性分析	<正>高血压病是临床常见病、多发病。高血压肾病(hypertensive nephropathy,HN)是高血压的严重并发症之一,随着高血压病的进展,肾脏损害几乎不避免,许多HN患者早期并无肾脏损害的临床表现,一旦出现临床表现或常规检测发现时肾脏病变已达相当严重的程度。HN临床医生常常根据病人的临床表现和实验室检查进行一些分类以及临床的分期,那么,这些指标与肾活检病理改变有何关系,特别是在早期阶段。了解这一
47372	ACEI、ARB与肺炎发生的风险	<正>肺炎是一种严重的呼吸系统疾病,在≥65岁、酗酒、吸烟、心衰、中风、糖尿病、慢性肾脏病、慢性肺病的患者中高发。一些药物可能会影响肺炎的发病,例如抑制胃酸的药物可增加患者肺炎的易感性,而他汀类药物则具有保护作用。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)常用于治疗心血管和慢性肾
47373	成人Bartter综合征5例7年以上随访并文献复习	目的:总结成人Bartter综合征的临床特点,观察其生存质量和长期预后,为今后的Bartter综合征诊疗和长期预后提供一定的指导和参考意义。方法:回顾性分析我科自2000年～2012年,经肾穿刺活检证实并结合临床表现明确诊断为成人Bartter综合征患者共5例。收集分析其临床检查、肾脏病理、治疗和随访的资料,以肾功能(eGFR)为预后评定指标。随访时间为7～11年。结果:发病年龄为18岁～31岁;临床表现:以反复四肢无力为主要首发症状,伴有周期性瘫痪,肌痛,关节痛,烦渴多尿等临床特点,5例患者血压均正常;实验室检查:所有患者均有长期的持续性低钾血症、代谢性碱中毒、血浆肾素活性、血清血管紧张素Ⅱ和醛固酮的升高;肾脏病理:肾小球旁器组织存在不同程度的增生,不伴免疫复合物的沉积;治疗:5例患者均给予了每天足量补钾(3～6g/d)治疗,其中3例患者同时加用螺内酯、吲哚美辛、缬沙坦等联合药物治疗。随访结果:患者长期药物疗效尚可,仍有反复全身乏力、周期性瘫痪等情况出现,未出现胃肠道反应等并发症,长期肾功能保持良好。结论:成人型Bartter综合征,单纯补钾或者联合其他药物治疗的长期疗效尚可,劳累、饮酒、感染、腹泻和呕吐等因素会加重病情,加重期注意休息和加倍补钾治疗有助于缓解症状;患者长期肾功能保持良好。
47374	舒洛地特对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响	目的:观察舒洛地特对已应用ACEI/ARB类药物的2型糖尿病肾病患者尿蛋白的影响。方法:据尿白蛋白排泄率将92例2型糖尿病肾病患者分为微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,患者在入组前至少服用一种ACEI或ARB类降压药6个月,入组后先接受10d舒洛地特注射剂60mg/d静脉滴注,再接受110d舒洛地特软胶囊100mg/d口服。用药前、用药4周、8周、12周及120d分别检测患者血压、空腹血糖、肝肾功能、凝血功能、24h尿蛋白定量等指标。结果:两组患者治疗12周后均出现尿蛋白显著降低(P<0.05);治疗120d后,微量白蛋白尿和大量白蛋白尿组患者24h尿蛋白分别下降(38.97±14.67)%和(41.32±18.24)%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对已应用ACEI/ARB的伴有微量白蛋白尿或大量白蛋白尿的2型DN患者,舒洛地特能有效降低其尿蛋白。
47375	提高对糖尿病肾脏病的认识及防治措施	<正>近年来随着我国人口人均寿命的延长,生活饮食习惯和结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,据最新统计,我国目前约有成年糖尿病患者9240万人。其中约有61.7%的男性患者和59.8%的女性患者未能得到早期诊断,发现时多已伴有糖尿病高危因素,其中以肾脏损害者居多。糖尿病肾脏病是糖尿病常见的微血管病变之一,据统计1型糖尿病中,约有30%～40%的患者5～10年后,可发展为糖尿病肾脏
47376	糖尿病对慢性肾脏病患者血清RBP4水平的影响和临床意义	目的:探讨糖尿病对CKD患者血清RBP4水平的影响和临床意义。方法:选取212例CKD1～5期患者及健康体检者24例,采用ELISA方法检测血清RBP4及甲状腺转运蛋白(TTR)的水平。结果:糖尿病对CKD患者血清RBP4水平影响的研究结果显示:CKD合并糖尿病组以及CKD不伴糖尿病组间eGFR、RBP4、RBP4/TTR水平差异无统计学意义;根据eGFR对患者进行分层研究,发现各组内糖尿病组与非糖尿病组的RBP4水平差异无统计学意义(CKD1～4,P>0.05)。而随着eGFR的下降,无论在糖尿病或非糖尿病患者中RBP4水平均明显升高。结论:随着eGFR的下降血清RBP4逐步升高,而RBP4水平与糖尿病之间差异无统计学意义相关。
47377	雷公藤多苷联合舒洛地特治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期的疗效观察	目的:观察雷公藤多苷联合舒洛地特治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期的疗效。方法:2型糖尿病肾病Ⅳ期病人60例,随机分为对照组和实验组各30例。对照组给与糖尿病肾病常规治疗及雷公藤治疗,实验组在对照组用药基础上加用舒洛地特,8周后测定两组病人24h尿蛋白定量、APTT、Fbg-c、TC、TG、LDL-C。结果:对照组与实验组治疗8周后24h尿蛋白定量均较治疗前有所下降(P<0.01),但实验组较对照组下降更为明显(P<0.05);对照组治疗前后APTT,Fbg-c无明显变化(P>0.05);实验组治疗后APTT延长,Fbg-c下调,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.01);实验组与对照组对比下降更明显差异有统计学意义(P<0.01)。结论:雷公藤多苷联合舒洛地特治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期较单独应用雷公藤多苷疗效更佳。
47378	TnT和pro-BNP在预测2型糖尿病进展为DN的价值	目的:评价肌钙蛋白T(TnT)和β型钠尿肽前体(pro-BNP)在预测2型糖尿病进展为糖尿病肾病(DN)的价值。方法:将符合标准的2型糖尿病患者100例分成两组,即TnT和pro-BNP正常的对照组(52例)和TnT和pro-BNP升高的观察组(48例),1年、2年后检测两组的尿蛋白、血肌酐、TnT和pro-BNP,然后进行比较。结果:1年后观察组48例2型糖尿病患者中发生DN者11例(22.9%),2年后发生DN者21例(43.7%);1年后对照组52例2型糖尿病患者中没有发生DN,2年后发生DN者2例(3.8%)。结论:TnT和pro-BNP可预测2型糖尿病进展为DN,具有重要的临床价值。
47379	雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效观察	<正>随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病肾病(DN)已成为引起终末期肾病的首要原因,尤其在欧美国家,每年新增的透析患者中有35%～40%是由DN引起[1];在我国也呈逐年上升的趋势,是引起终末期肾病的第二大原因[2]。DN是糖尿病常见而严重的并发症之一,也是糖尿病的主要死亡原因之一,给社会造成了沉重的经济负担,也影响了患者的生存质量。然而DN的发病机制错综复杂,目前尚未完全明确,治疗上也缺乏完全有效的手段。有研究发现DN中存在着炎症细胞浸润以及炎症介质水平升高,这表明炎症反应可能在DN的发病中起了
47380	高尿酸血症对肾损害及高血压的相关性研究	<正>高尿酸血症发病率呈逐年增高的趋势,造成高尿酸血症发病率增高的危险因素及其对人体健康的危害,是目前国内外研究的热点。研究发现血尿酸增高是肾脏疾病进展的独立危险因素,其危险性甚至高过蛋白尿。尿酸对肾脏损害,不仅仅是结晶状态的尿酸对肾小管间质的致病作用;溶解状态的尿酸,如血尿酸轻度增高也通过炎症作用导致血管内皮功能的失调,最终导致高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的发生与发展[1]。本研究通过对180例入选的对象进行血脂、肾功能生化指标和尿蛋白排泄率检测,旨在探讨高尿酸血症与肾脏损害、高血压
47381	血清补体及抗ds-DNA水平与狼疮病理分型及活动性的相关性分析	<正>系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种以产生多种自身抗体参与免疫介导的组织损伤为特征的疾病,可累及心、脑、肾、肺、皮肤、关节等多个器官,其中,肾脏是最常受累的脏器,根据病理学研究,几乎所有的SLE患者都存在肾组织病理损害,临床上常发生为狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)。表现为慢性肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、肾炎综合征、单纯血尿和(或)蛋白尿。肾脏病变的轻重程度直接关系到
47382	Bartter综合征1例临床分析及家系调查	<正>Bartter综合征是1962年由Bartter首先报道的一组临床综合征。其临床特点是严重的低血钾、代谢性碱中毒、血肾素及醛固酮水平增高而血压正常。部分患者可有家族史,其模式为常染色体隐性遗传。该病发病率约1.7/10万,肾活检显示肾小球旁细胞增生伴肥大[1]。我们对1例Bartter综合征及其家族进行调查分析,现报道如下。
47384	狼疮性肾炎活动性指标研究进展	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种产生多种自身抗体引起的免疫介导所致组织损伤为特点的系统性疾病。狼疮性肾炎(LN)是SLE常见且严重的并发症之一,也是继发性肾病导致终末期肾衰竭的常见病因之一。LN一旦起病便呈活动与缓解相互交替的临床过程,其特点为不同的病理类型相互重叠,并且随着疾病活动性和治疗效果的变化互相转化。影响肾脏长期预后的往往不是确诊时的病情活动程度,而是慢性化病变。肾脏的慢性化过程则是由多次反复的急性病变累积而成,决定了终末期肾衰竭发生的危险
47385	舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏病变和SOCS-1、TGF-β_1表达的影响	目的:观察舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏的保护作用并探讨其机制。方法:采用STZ(链脲佐霉素,60mg/kg)腹腔注射法构建1型糖尿病大鼠模型,随机分为4组:糖尿病组(DM组)、舒洛地特10mg·kg-1·d-1组(S10组)、舒洛地特20mg·kg-1·d-1组(S20组)、氯沙坦30mg·kg-1·d-1组(L组),每组各10只。另取10只未造模大鼠作正常对照组(N组)。干预12周后采集各组大鼠血、尿标本和肾脏组织标本,观察和分析各组大鼠肾脏功能和结构的改变;Western blotting和免疫组织化学法检测肾组织SOCS-1及TGF-β1蛋白的表达。结果:同N组相比,DM组大鼠24h尿白蛋白定量、血肌酐及尿素氮显著增加(P<0.01),病理改变较明显。同DM组相比,治疗组(S10、S20及L组)大鼠24h尿白蛋白定量减少(P<0.05或P<0.01);同S10组相比,S20及L组大鼠24h尿白蛋白定量减少(P<0.05)。光镜及电镜显示治疗组较DM组病理变化减轻,尤以S20及L组病变减轻明显。大鼠肾脏组织SOCS-1的表达,DM组明显高于N组(P<0.05),治疗组显著高于DM组(P<0.05或P<0.01)。大鼠肾脏组织TGF-β1的表达,DM组明显高于N组(P<0.01),治疗组显著低于DM组(P<0.05或P<0.01)。结论:舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,而20mg·kg-1·d-1较10mg·kg-1·d-1的剂量效果更好。上调肾脏组织SOCS-1的表达,抑制TGF-β1的过表达可能是舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制之一。
47386	中药配合氯沙坦治疗糖尿病肾病的系统评价	目的:系统评价中药配合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法:检索Cochrane、Pubmed、EMBASE、CBM、中国期刊全文数据库、维普、万方数据库中发表的中药配合氯沙坦的临床随机对照研究,纳入符合标准文献,Cochrane Handbook推荐方法评价研究质量,RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入28篇文献,所有文献均被评为C级。Meta分析表明:中药配合氯沙坦治疗组较氯沙坦单独组,在降低尿白蛋白排泄率(WMD(random)95%CI:-47.05[-64.99,-29.11])、24h尿蛋白定量(WMD(random)95%CI:-0.56[-0.75,-0.37])、血清肌酐、血尿素氮、空腹血糖、总三酰甘油和总胆固醇方面,差异均有统计学意义。结论:对糖尿病肾病患者,中药配合氯沙坦疗效优于氯沙坦单独治疗。由于纳入文献质量不高,需要高质量的临床随机对照研究对其疗效及安全性进一步证实。
47387	肾衰宁胶囊联合爱西特治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭的临床观察	<正>痛风性肾病(gouty nephropathy,GN)又称为慢性尿酸性肾病,是尿酸盐(尿酸钠)在血中浓度呈过饱和状态而沉积肾脏所致。GN患者由于肾功能下降,促尿酸排泄药物常不宜使用,而常用的抑制尿酸生成药物别嘌醇在此时也需要减量而达不到降低血尿酸的理想效果,
47394	黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床研究	目的:探讨黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床疗效,为治疗该症寻找最佳途径。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照研究。将符合纳入标准的96例患者,随机分为对照组和黄芪治疗组,对照组予口服包醛氧化淀粉,碳酸氢钠,生理盐水静脉滴注治疗;黄芪治疗组在常规治疗的基础上,生理盐水加黄芪注射液20ml静脉滴注治疗,每日液体量与对照组相同,维持治疗28d。观察治疗前后肾功能、尿蛋白、血常规、血脂、C反应蛋白、尿微量蛋白等变化,对比两组患者临床短期预后。结果:两组患者基础的24h尿蛋白、尿NAG、血清白蛋白、血脂、血红蛋白、eGFR等指标差异无统计学意义;治疗后,黄芪治疗组血清肌酐、血胱抑素C、C反应蛋白、尿白蛋白和尿IgG较对照组显著降低(P<0.01)。且黄芪治疗组治疗后血清肌酐、血胱抑素C、C反应蛋白、尿白蛋白和尿IgG均显著低于治疗前基础值(P<0.01)。而对照组治疗前后各指标差异无统计学意义。结论:在基础治疗上加用黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤疗效显著,值得临床推广使用。
47397	胡桃夹综合征合并肾脏器质性疾病的诊治探讨	目的:探讨胡桃夹综合征(NCS)合并肾脏器质性疾病的临床、病理特点及如何避免误诊。方法:研究对象为2010年1月～2012年1月收治于河南中医学院第一附属医院肾病科的54例NCS患者,完善相关检查,分析其临床及病理特点。结果:54例NCS患者有9例是单纯NCS,占16.7%。8例为NCS合并慢性肾小球肾炎(0.2g<静卧状态下24h尿蛋白定量<1.0g)者,占14.8%。23例为NCS合并IgA肾病者,占42.6%。1例为NCS合并Alport综合征,占1.8%。11例为NCS合并微小病变肾病,占20.4%。2例为NCS合并膜性肾病,占3.7%。结论:诊断NCS时,应特别注意是否合并有肾脏器质性疾病,以根据病情及时行肾穿刺活检术,并选择适当治疗方案。
47401	他汀类降脂药在慢性肾病防治中的研究进展	<正>近年国内外有关资料表明,慢性肾病(CKD)的发病率、患病率均明显上升,世界各国面临的防治形势相当严峻。CKD的病因可涉及肾小球病变、肾小管间质病变、肾血管病变等方面。在美国等发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为CKD的主要病因;在我国国内,这两种疾病在CKD各种病因中的发生率仍位居原发性肾小球肾炎之后,但也有明显增高趋势。大量临床研究证明他汀类降脂药在CKD患者一级预防及
47403	醛固酮与肾脏炎症的研究进展	<正>慢性肾脏病患病率逐年上升,已成为危害公共健康的问题之一。炎症是肾小球肾炎和小管间质疾病重要发病机制之一,炎性细胞积聚是许多肾脏疾病的重要特征。肾脏的急慢性炎症是肾脏疾病活动和进展的重要预兆,因此,研究介导肾脏炎症的机制对预防或治疗肾脏疾病进展至关重要。慢性肾脏病患者血浆中醛固酮的水平升高[1],慢性肾衰竭大鼠肾局部RAAS节律也发生改变[2],肾小球滤过率是反映肾小球滤过功能的主要客观指标,一项112例2期、3期慢性肾脏病患者的临床观察显示血浆醛固酮水平与肾小球滤过率呈负
47406	血小板反应蛋白-1在糖尿病肾脏疾病发病机制中的研究进展	<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)患病率近年来一直呈上升趋势,在发展中国家尤为突出。根据WHO的统计,至2006年全世界DM患者已经达到1.8亿,预计2030年将达到3.5亿[1]。糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是DM常见微血管并发症之一,是DM患者死亡的重要原因。DKD早期以肾小球肥大,肾小球和肾小管基底膜增厚及肾小球系膜区细胞外基质(extracellular matrix,ECM)进行性积聚为主要病理特征,后期表
47407	黄芪甲苷对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的保护作用	目的:旨在探究黄芪甲苷(ASI)对高糖诱导的人肾小管上皮细胞损伤的抑制作用,并阐明其机制。方法:体外培养人肾小管上皮细胞,进行分组:正常对照组:低糖(葡萄糖浓度5.5mmol/L)环境下培养;高糖组:高糖(葡萄糖浓度25mmol/L)环境下培养;ASI各组:分别在高糖培养基内加入不同浓度ASI(包括25、50、100、200μg/ml),在处理后0、1、12、24、48、96h观察,采用TUNEL法和caspase3检测各组细胞凋亡情况,采用ELISA法检测TGF-β1和HGF蛋白含量,采用Western blot检测磷酸化p-38、磷酸化ERK和磷酸化JNK浓度。此外,另在同样高糖培养基内加入p38抑制剂SB202190,1、12、24h观察细胞凋亡情况。最后,取同样高糖环境培养细胞,依次加入HGF50、100、200μg/ml,24h后检测细胞内磷酸化p38蛋白水平。结果:ASI(25～200μg/ml)可抑制高糖诱导的人肾小管上皮细胞凋亡,其抑制作用呈现剂量依赖性与时间依赖性。ASI同样可抑制高糖诱导的TGF-β1蛋白表达和p38MAPK信号通路活性。此外ASI可提高肾小管上皮细胞内HGF浓度;HGF可对p38MAPK信号通路产生抑制作用。结论:ASI抑制高糖诱导的人肾小管上皮细胞凋亡,其机制可能与ASI促进HGF分泌,阻断p38MAPK信号通路,进而抑制细胞凋亡以及TGF-β1的表达有关。ASI可能有助于糖尿病肾病的治疗。
47411	江阴市脑梗死住院患者慢性肾脏病发病情况调查	目的:调查江阴市脑梗死住院患者的慢性肾脏病(CKD)发病情况及危险因素。方法:收集江阴市人民医院神经内科2007年1月～2009年12月间住院的脑梗死患者的临床资料。所有患者均经脑CT和(或)磁共振成像(MRI)确诊。观察肾脏损伤指标(Scr、尿常规)及相关危险因素(血压、烟酒史、心脏病史、脑卒中部位、血糖血脂等)。采用简化MDRD公式估算GFR,并根据K/DOQI指南进行CKD分期。结果:共收集脑梗死住院患者4287例,资料完整者3809例,其中男2298例,女1511例,平均年龄(68.70±11.21)岁。蛋白尿269例(8.72%),血尿524例(16.99%),Scr大于105μmol/L者344例(9.03%),eGFR≤60ml·min-1·1.73m-2者389例(10.21%)。CKD为926例,患病率为24.31%;CKD1～5期分别占该人群的30.35%、27.65%、38.44%、3.02%与0.54%;本组病例中,年龄≥65岁者CKD患病率为32.01%,eGFR≤60ml·min-1·1.73m-2的比例为10.90%。logistic回归分析脑梗死患者CKD危险因素为年龄(OR=1.414,P<0.01)、性别(OR=1.634,P<0.01)、糖尿病(OR=1.409,P<0.01)、房颤(OR=1.999,P<0.01)、高尿酸(OR=3.566,P<0.01)、高低密度脂蛋白(OR=1.541,P<0.05)、高血磷(OR=1.421,P<0.01)、低Hct(OR=1.629,P<0.01),颞叶(OR=1.518,P<0.01)梗死更易合并CKD。结论:江阴地区脑梗死住院患者中CKD患病率24.31%,明显高于一般人群,应重视在脑卒中病人中的CKD调查,早期预防和积极干预CKD,以改善患者预后。
47414	112例膜性肾病患者甲状腺功能的临床分析	目的:观察112例原发性膜性肾病患者的甲状腺素水平,探讨肾病综合征对于膜性肾病患者甲状腺功能的影响及其临床意义。方法:回顾性分析我院2008年7月～2011年6月,经肾穿刺明确诊断为原发性膜性肾病的住院患者112例,通过放射免疫法检测其T3、T4、FT3、FT4、TSH水平。观察肾病综合征和非肾病综合征之间甲状腺素水平的差异,同时设立39例正常人为对照组。结果:112例患者中男68例,女44例,平均年龄58.6岁。肾病综合征组(白蛋白<25g)42例,非肾病综合征组(白蛋白≥25g)70例,对照组39例,三组之间在T3、T4、FT3、FT4上差异均有统计学意义(P<0.01),TSH则在对照组和肾病综合征组、肾病综合征组和非肾病综合征组间差异有统计学意义(P<0.01),对照组和非肾病综合征组之间则差异无统计学意义(P>0.05)。原发性膜性肾病患者血清白蛋白水平与血清中T3、T4、FT3、FT4呈正比,与TSH呈负相关。原发性膜性肾病患者白蛋白下降水平影响其甲状腺素水平,其中T3、T4、FT3、FT4较TSH更敏感。结论:原发性膜性肾病患者随着血清白蛋白的下降,血清中T3、T4、FT3、FT4呈下降趋势,TSH呈上升趋势,甲状腺素水平与白蛋白下降程度密切相关。因此,检测甲状腺素水平对判断膜性肾病患者病变程度和预后有重要的参考价值。
47415	骨髓间充质干细胞移植对过度运动所致急性肾损伤的研究	目的:探讨外源性骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对过度运动导致急性肾损伤的保护作用。方法:建立过度运动致大鼠急性肾损伤模型,随机分为对照组和移植组,于细胞移植后测定血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平,免疫组化观察肾组织切片。结果:移植组大鼠BUN和Scr明显低于对照组(P<0.05),免疫组化显示移植组肾损伤病理损伤明显减轻。结论:MSCs移植可促进过度运动所致急性肾损伤的修复,改善肾功能。〔关键词〕间充质干细胞过度运动急性肾损伤细胞移植大鼠
47417	尿α_1-微球蛋白检测在尿路感染定位诊断中的意义	<正>尿路感染是临床常见病和多发病,按照发生的部位,可分为上尿路感染和下尿路感染,前者为肾盂肾炎,包括急性和慢性,后者主要为膀胱炎及尿道炎,尿路感染的定位诊断对于临床治疗方案选择、疗效评价及预后判断具有非常重要价值,临床上有
47423	三七超微饮片对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响	目的:对比三七超微饮片与血栓通注射液对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响,探讨三七改善肾功能的机制。方法:选取120例慢性肾衰竭患者,随机分为对照组、三七超微饮片口服组及血塞通组,每组40例,观察治疗前后各组患者肾功能的变化,并检测微炎症状态相关指标。结果:治疗30d后,三七超微饮片口服组及血塞通组患者肌酐及尿素氮较对照组明显下降(P<0.05),并且能明显下调TNF-α、IL-6及Hs-CRP(P<0.05);三七超微饮片口服组及血塞通组之间各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三七超微饮片与血栓通注射液对慢性肾衰竭治疗效果相当;三七可能是通过改善慢性肾衰竭患者微炎症状态从而发挥其对肾脏的保护作用。
47424	蒲参胶囊治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效观察	<正>高脂血症是肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的临床四大特征之一,可直接间接对肾脏造成损害、也是促进肾小球硬化的一个独立危险因子,同时还可导致心血管疾病。降脂治疗NS对肾脏有一定的保护作用。有效控制NS的高血脂是有利于肾病缓解,动物实验表明[1]:蒲参胶囊具有降低胆固醇
47425	肾炎康复片在慢性肾脏病早期的临床应用研究	<正>慢性肾脏病(CKD)是各种原发性或继发性肾脏病导致肾功能损害的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征,早期CKD以蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状为特征[1]。近年来,CKD的发病率呈明显上升趋势,病程呈渐进性加重,多不可逆,
47426	中医药治疗慢性肾炎蛋白尿的研究概述	<正>原发性慢性肾炎(primary chronic glomerulonephritis,CGN)是由各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变、临床起病隐匿、病程冗长、病情发展缓慢的一组免疫介导引发肾小球疾病的总称。患者临床主要表现为蛋白
47429	糖肾安防治早期糖尿病肾病的实验研究	目的:研究糖肾安对早期糖尿病肾病大鼠的治疗作用并探讨其可能机制。方法:采用单肾切除、高糖高脂饲料喂养、小剂量STZ(35mg/kg)腹腔注射"三联"方法建立糖尿病肾病大鼠模型。随机分为正常对照组、模型对照组、糖肾安组、福辛普利组、联合干预组,每组9只。用药6周后观察各组大鼠体重、肾重、血糖、24h尿蛋白定量、血浆Ⅳ型胶原蛋白(ColⅣ)水平的差异及肾脏病理改变、肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达。结果:模型组大鼠体重、肾重、肾重/体重、血糖、24h尿蛋白定量及血浆ColⅣ水平、肾脏TGF-β1、VEGFmRNA表达与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);各用药组上述指标有所改善,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。糖肾安组与福辛普利组比较上述指标差异均没有统计学意义。肾脏病理变化以模型组最为明显,系膜细胞重度增生,各用药组均有不同程度减轻。结论:糖肾安对早期糖尿病肾病具有良好的防治作用,其效果与福辛普利相当,中西医结合治疗能取得更好的效果。其肾保护作用可能是通过影响肾脏促纤维化生长因子TGF-β1、VEGF表达实现的。
47430	310例慢性肾小球肾炎患者辨证规律研究	目的:通过对慢性肾小球肾炎患者(CKD2～3期)的中医证候分型、临床症状、中药疗效以及临床指标间相关性研究,探讨本病的中医证型分布特点,为进一步探索中药临床研究提供依据。方法:回顾性收集2008年～2011年入住我院肾病科的慢性肾小球肾炎患者的病史资料、中医临床症状、相关临床指标,运用统计分析方法研究慢性肾小球肾炎的中医辨证分型规律以及治疗方法。结果:(1)慢性肾小球肾炎的中医证型中以气阴两虚型、肝肾阴虚型常见;(2)脾肾阳虚型蛋白尿水平最高,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)脾肾阳虚型中药治疗有效率最低(66.7%)。结论:慢性肾小球肾炎的中医证候以气阴两虚最为常见,脾肾阳虚型蛋白尿水平最高,治疗有效率最低。
47431	糖尿病肾病中医证型与甲状腺功能关系探讨	目的:探讨糖尿病肾病的中医证型分布特征与甲状腺功能的关系。方法:将315例糖尿病肾病患者分为阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚(阳)、阴阳两虚4种本证组和兼湿证、兼瘀证、兼痰瘀证3种标证组,以化学发光免疫分析法测定T3、T4、FT3、FT4、TSH,分析中医证型与甲状腺功能关系。结果:随着糖尿病肾病中医本证证型从阴虚燥热型向脾肾气虚(阳)型、气阴两虚型、阴阳两虚型的逐渐发展,甲状腺功能减退的患病率有逐渐增高的趋势,甲状腺功能亢进的患病率有逐渐降低的趋势。组与组间存在着差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能亢进者其主证以阴虚燥热型为主,标证以无兼证为主;甲状腺功能减退者主证以阴阳两虚型为主,标证以痰瘀证为主。结论:甲状腺功能与糖尿病肾病中医证型相关,在一定程度上为中医辨证分型提供客观依据。
47432	益气养阴活血通络方对糖尿病肾病大鼠肾组织ET-1表达的影响	目的:观察益气养阴活血通络方对糖尿病肾病大鼠肾组织血管内皮素(ET-1)表达的影响。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组和造模组,造模组采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病肾病大鼠模型,成模后随机分为模型组、科素亚组、川芎嗪组及益气养阴活血通络方组;12周末处死大鼠,取肾脏行HE染色、Mallory染色观察肾组织病理改变,并用免疫组化法检测大鼠肾组织中ET-1的表达。结果:益气养阴活血通络方能够显著减少DKD模型大鼠24h尿蛋白,保护肾功能,并且能够降低肾组织ET-1的表达,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气养阴活血通络方可抑制ET-1的过度表达,进而延缓糖尿病肾病的病程进展。
47433	肾维宁联合中药灌肠治疗尿酸性肾病的临床研究	<正>尿酸性肾病是高尿酸血症及痛风的临床类型之一,为尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时沉积于肾脏引起的肾病变。有资料显示,长期高尿酸血症有显著肾损害,既往我科采用肾维宁冲剂治疗尿酸性肾病取得不错疗效,但仍有部分病人疗效欠
47434	中医药治疗慢性尿酸性肾病的思考与研究	<正>慢性尿酸性肾病是由于体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸产生过多或排泄减少,尿酸盐结晶沉积于肾间质而引起的肾脏病变,通常亦称为痛风肾病,临床表现可有尿酸结石,小分子蛋白尿、水肿、夜尿、血尿酸升高及肾小管功能损害,常合并有轻中度高
47435	淫羊藿有效单体对活化的肾成纤维细胞株和系膜细胞株的影响	目的:观察淫羊藿有效单体对活化的肾成纤维细胞株和系膜细胞株的影响。方法:采用体外培养肾成纤维细胞株和系膜细胞株的方法,将其分为空白对照组、TGF-β12ng/ml组、TGF-β12ng/ml+中药10-5g/ml组和TGF-β12ng/ml+中药10-6g/ml组。采用MTT法观察24h中药单体对两种细胞株的作用以及ELISA法对TGF-β的分泌情况。结果:与空白对照组相比,加入TGF-β1刺激因子可以促进两种细胞株的活化(P<0.05),以及TGF-β的分泌(P<0.01),中药单体可以抑制活化的细胞株增殖和TGF-β的分泌(P<0.05或P<0.01)。结论:淫羊藿中药单体可以抑制活化的肾成纤维细胞株和系膜细胞株的增殖,有效防治肾纤维化,其作用机制可能与其抑制TGF-β的分泌有关。
47436	缺血时间对肾脏肿瘤坏死因子-α的影响及姜黄素预处理的实验研究	目的:研究不同热缺血时间大鼠肾脏的改变及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及姜黄素预处理的影响。方法:选择不同热缺血时间点(零时、1h、4h、24h),观察缺血后光镜下肾脏组织的病理改变以及肾组织肿瘤坏死因子-α水平的变化,也测定缺血后BUN、Scr的水平。结果:随缺血时间的增加,肾脏病理改变逐渐加重。单纯肾缺血再灌注1h组,肾组织中TNF-α水平明显增高(P<0.01或0.05),随再灌注时间延长逐渐下降至假手术对照组水平;血清TNF-α在IRI各组均无显著性变化;单纯缺血组肾系数和Scr较对照组比无明显变化,仅BUN高于对照组,而R1h、R4h和R24h组肾系数、BUN和Scr水平均高于对照组,且随再灌注时间延长而显著增加(P<0.01)。姜黄素干预后,使R4h组血清BUN、Scr及肾系数也明显高于未干预组;但能使R24h组的Scr明显降低,BUN较未干预组无明显变化;血清和肾组织中TNF-α无显著性变化。结论:TNF-α在早期大鼠肾IRI中起重要作用,可能介导炎症反应,加重肾脏局部的损伤。该细胞因子在血液中和组织中的变化并不一致,因此本研究提示临床应用时不能单纯监测血液指标变化。同时说明TNF-α不是姜黄素在缺血再灌注早期加剧肾损伤或后期改善肾功能的直接因素,具体机制有待进一步研究。
47437	中西医结合治疗糖尿病肾病67例分析	<正>糖尿病肾病是糖尿病患者的主要微血管病变并发症,也是慢性肾衰竭的常见病因,占国内外终末期肾脏病50%以上,而蛋白尿也是发生心脑血管事件的独立危险因素之一,通过对糖尿病肾病早期干预治疗,且逆转糖尿病肾病进展是糖尿病治疗
47438	维持性血液透析患者三种营养状况评估方法的比较研究	目的:比较营养不良-炎症评分(MIS)、改良SGA(MQSGA)和血清白蛋白三种维持性血液透析(MHD)患者营养评估方法,为选择MHD患者营养评估方法提供依据。方法:选取我院血透中心行MHD3个月以上患者为研究对象,观察指标:(1)营养不良指标:MIS、MQSGA和血清白蛋白。(2)人体测量学指标:体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)等。(3)生化指标:血清白蛋白、转铁蛋白、总胆固醇、肌酐、铁蛋白。统计分析MIS、MQSGA和白蛋白与其他营养指标的相关性,并对所有患者追踪1年,分为住院组和未住院组,比较两组中MIS、MQSGA和白蛋白的差异,然后建立COX比例风险模型,分析这3个指标与MHD患者住院风险有无关系。结果:(1)MIS标准:118例MHD患者全部为营养不良占100%;MQSGA标准:营养不良占74.57%;白蛋白标准:营养不良占16.95%。(2)白蛋白、MQSGA和MIS与血液生化和人体测量指标呈现相关性(P<0.05),但是以MIS与其他营养指标的相关系数最大。(3)118例MHD患者中,住院组MIS和MQSGA均显著高于未住院组(P<0.05)。(4)Cox风险比例模型显示MIS与患者住院风险有关。结论:MIS对营养不良的检出率最高,与其他营养评价指标的相关性更好,可以预测MHD患者的住院风险。
47439	老年腹膜透析患者相关危险因素的分析	目的:探讨老年腹膜透析患者的相关危险因素。方法:通过观察分析危险因素:性别、原发病情况(糖尿病、高血压)、营养状态指标、贫血指标、腹膜透析充分性指标、钙磷代谢情况,并分析腹膜透析患者相关性感染及其心脑血管并发症情况。结果:高血糖、腹膜透析充分性(总Kt/V和总Ccr)及血浆白蛋白(Alb)成为腹膜透析患者老年组独立影响危险因素;另外,31例患者中有2例患者出现腹膜透析相关性腹膜炎情况,1例患者出现严重的脑血管并发症。结论:积极控制老年腹膜透析患者的血糖,并改善患者血清白蛋白及正确评估老年腹膜透析患者的透析充分性,这对于提高老年腹膜透析的生存质量具有重要作用。
47440	腹膜透析治疗高位截瘫引起的梗阻性肾病尿毒症	<正>脊髓损伤是一种较为常见的严重的疾病,往往导致患者肢体功能障碍,后期出现多种并发症,肾功能损害就是最为常见而且治疗费用昂贵、预后较差的一种并发症[1]。我科自1999年开展腹膜透析至今,共诊治3例病人因高位截瘫致梗阻性肾
47445	糖尿病肾病患者门诊与住院尿路感染的病原菌及药敏分析	<正>糖尿病患者由于糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,免疫功能低下,容易出现尿路感染。糖尿病患者不但有高血糖,还有肾脏功能减低,更易发生尿路感染。为了解糖尿病肾病患者门诊与
47446	曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗尿毒症患者心力衰竭的疗效观察	<正>心力衰竭是尿毒症常见的并发症之一,可导致患者突然死亡,同时又是尿毒症的可逆因素之一,及时有效地控制心衰能使病情改善。在治疗上多采用加强血液透析,严格控制水钠摄入,同时给予扩张血管、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞
47447	内皮素拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究	目的:观察阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的效果。方法:100例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为阿魏酸钠治疗组(以下称治疗组)和对照组。对照组予以控制血糖、降血脂等治疗,同时予以奥美沙坦40mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液300mg/d×30d,静脉注射。比较两组患者治疗前后24h尿白蛋白定量(24hUAlb);血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);血内皮素-1(ET-1)、转化生长因子(TGF-β);胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:与治疗前比较,两组均明显好转;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组效果更明显。结论:对于早期2型糖尿病肾病患者,内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦可以明显减少糖尿病肾病Ⅲ期患者蛋白尿,改善肾功能,延缓糖尿病肾病纤维化进程的进展,但仍需要进一步的大样本、多中心观察。
47449	舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏组织VEGF和VEGF-R2蛋白表达的影响	目的:观察舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏的保护作用并探讨其机制。方法:采用链脲佐霉素(STZ,60mg/kg)腹腔注射法构建1型糖尿病大鼠模型,随机分为4组:糖尿病组(DM组)、舒洛地特10mg·kg-1·d-1组(S10组)、舒洛地特20mg·kg-1·d-1组(S20组)、氯沙坦30mg·kg-1·d-1组(L组),每组各10只。另取10只未造模大鼠作正常对照组(N组)。干预12周后采集各组大鼠血、尿标本和肾脏组织标本,观察和分析各组大鼠肾脏功能和结构的改变;Westernblot-ting和免疫组织化学法检测肾组织VEGF及其受体VEGF-R2的表达。结果:同N组相比,DM组大鼠24h尿白蛋白定量、血肌酐及尿素氮显著增加(P<0.01),病理改变较明显。同DM组相比,治疗组(S10、S20及L组)大鼠24h尿白蛋白定量减少(P<0.05或P<0.01);同S10组相比,S20及L组大鼠24h尿白蛋白定量减少(P<0.05)。光镜及电镜显示治疗组较DM组病理变化减轻,尤以S20及L组病变减轻明显。大鼠肾脏组织VEGF和VEGF-R2的表达,DM组明显高于N组(P<0.01),治疗组显著低于DM组(P<0.05或P<0.01)。结论:舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,而20mg·kg-1·d-1较10mg·kg-1·d-1的剂量效果更好。下调肾脏组织VEGF和VEGF-R2蛋白表达可能是舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制之一。
47450	狼疮性肾炎合并ANCA阳性的临床病理特征及文献复习	目的:分析狼疮性肾炎(LN)合并ANCA阳性患者的临床表现及肾脏病理特征,旨在加深对LN合并ANCA阳性患者临床、病理及治疗方面的认识。方法:分析2例确诊为狼疮性肾炎合并ANCA阳性患者的临床、病理资料,并索引相关文献。结果:2例患者均为女性,临床表现为急进性肾炎综合征,伴有PANCA(+)、MPO-ANCA(+),肾外损害表现为间质性肺炎,反复多关节痛及浆膜腔积液、贫血等,临床均符合LN及ANCA相关性血管炎(AAV)肾损害的诊断,但结合两者的肾脏病理特征"新月体型肾炎",光镜下肾小球内皮下均未见免疫复合物沉积,无明显内皮细胞增殖,免疫荧光虽然可见IgG、IgA、IgM、C3、C1q沉积,但沉积强度均较弱,范围局限,考虑新月体形成主要与AAV有关。结论:SLE合并ANCA阳性并不偶见,临床表现为多系统损害,起病急,病情重,肾脏病理更常见新月体形成,需给予积极治疗。
47451	肾炎康复片联合依那普利片对糖尿病肾病微炎症状态的影响	<正>近年来,微炎症状态的概念已引起了临床医务工作者的重视。所谓微炎症状态,是指一种非微生物感染引起,表现为全身循环中炎症标志蛋白及炎性细胞因子轻度持续增高,导致患者各种并发症的低强度、慢性进展的非显性炎症状态[1]。众多的临床工作中发现在诸如糖(DN)、动脉粥样硬化(AS)、代谢
47457	Ghrelin在慢性肾脏疾病中的研究进展	<正>Ghrelin是在1999年由日本学者kojima等发现的体内生长激素促分泌素受体(growth hormonese cretagogue receptor,GH-SR)的内源性配体,是从小鼠和人胃内分泌细胞及下丘脑弓状
47462	中性粒细胞细胞外网络在ANCA相关性小血管炎患者肾组织中的表达及意义	目的:研究中性粒细胞细胞外网络(NETs)在ANCA相关性小血管炎(AASV)患者肾组织中的表达并初步探讨其在AASV中的可能致病机制。方法:采用免疫组织化学技术,分别检测NETs(以瓜氨酸化的组蛋白H3为标志)在8例ANCA相关性小血管炎患者,8例微小病变型肾病综合征患者,3例健康对照的肾小球、肾间质及肾小管的表达,同时检测相应部位B淋巴细胞(CD19做标志)的浸润。结果:(1)AASV患者肾小球中NETs表达较微小病变组患者和健康对照组肾小球中NETs表达明显增多[(0.354±0.347)vs(0±0),P<0.05],在AASV肾脏病理损害严重部位,如中、重度系膜细胞增生的肾小球(0.485±0.721),有炎症细胞浸润的肾间质(2.575±2.99)、肾小管(1.417±2.888)中浸润的NETs明显增多。(2)B淋巴细胞(CD19)的表达:AASV患者肾小球球周B淋巴细胞表达较健康对照组[(3.123±4.411)vs(0±0)]、微小病变组[(3.123±4.411)vs(0±0)]表达明显增多,与微小病变组相比差异有统计学意义(P<0.05)。在AASV患者肾组织中主要分布于硬化的肾小球球周(4.024±7.457)、中重度系膜细胞增生的肾小球球周(2.673±2.948),在肾间质炎细胞浸润的区域常成簇聚集(9.625±8.961),而在肾小球内基本无表达。结论:NETs在AASV患者肾组织广泛表达,肾小球中浸润的NETs可能参与了AASV患者的肾损害。
47463	CEBPs在阿霉素肾病中表达及作用机制研究	目的:研究CEBPs各亚型在慢性肾损伤动物模型中的表达情况,探讨CEBPs在慢性肾脏疾病中可能作用机制,为阻断或延缓慢性肾损伤提供新的靶点。方法:建立阿霉素肾病(ADR)模型,制作各时间点肾组织切片及留取肾组织标本。利用免疫荧光染色和western blot检测CEBPs亚型(CEBP-β/CEBP-δ)在ADR肾病模型中表达情况。结果:(1)免疫荧光染色检测发现CEBP-β转录因子主要表达在肾小球及肾间质细胞核中,在ADR模型中阳性部位随着慢性肾损伤加重表达量逐渐下降。(2)western blot检测发现CEBP-β在ADR模型的4周和8周组较正常组相比表达量下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。(3)western blot检测发现磷酸化的CEBP-β(p-CEBP-β)在ADR模型的4周和8周组较正常组相比表达量升高,与CEBP-β表达趋势相反。(4)western blot检测发现CEBP-δ在ADR模型4周组和8周组较正常组相比表达量升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)NF-κBp65在ADR肾病模型4周组及8周组表达升高,较正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且NF-κBp65表达趋势与CEBP-δ表达趋势相同,与CEBP-β表达趋势相反。结论:(1)CEBP-β/CEBP-δ可作为肾损伤的生物学标记物,参与慢性肾脏疾病的发生发展。(2)CEBP-β参与肾损伤机制可能与其磷酸化激活下游因子相关。(3)阻断CEBP-β/CEBP-δ转录因子的激活可能缓解肾脏炎症反应和纤维化反应的发生。(4)CEBP-β/CEBP-δ转录因子信号通路可能与NF-κB信号通路存在相互关联作用。
47465	抑郁障碍对老年尿路感染患者的影响	<正>尿路感染是老年患者的常见疾病之一,在治疗患者身体疾病的同时,也应关注其心理健康。抑郁障碍是老年尿路感染患者中最常见的精神问题之一,目前越来越引起人们的重视,本文采用汉密顿抑郁量表进行心理调查,以期了解抑郁障碍对老
47466	肾移植术后糖尿病与术前高脂血症的关系研究	<正>移植后糖尿病或糖耐量异常是肾移植术后常见的代谢并发症之一[1]。据文献报道,肾移植术后糖尿病发病率多少不一,有2%～53%之间[2],也有38%～41.4%[3]。相对于没有糖尿病的患者来说,肾移植术后新发糖尿病患者心血管疾病的发生率约是前者的3倍,而慢性移植肾功能障碍发生率也明显
47467	儿童下尿路感染的抗生素治疗	<正>泌尿系感染(UTI)是婴、幼儿常见的细菌感染性疾病之一。其中下尿路的感染最为常见,而且经过抗生素治疗可较容易治愈并且没有并发症。用于治疗儿童下尿路感染的抗生素种类很多,但是还不清楚这些治疗的
47468	儿童单纯性肥胖合并肾脏损害的初步探讨	目的:探讨单纯性肥胖患儿肾脏损害。方法:检测32例单纯性肥胖患儿尿微量蛋白[尿α1-微球蛋白(α1-M)、微量白蛋白(m-Alb)、免疫球蛋白G(IgG)、转铁蛋白(Tf)],同时测定尿常规、血尿素氮、肌酐、三酰甘油、胆固醇、血糖等,并与20例健康儿童做为对照。结果:32例单纯性肥胖儿童尿微量蛋白虽然均在正常范围,与正常对照组比较,除α1-M与正常组比较差异无统计学意义外,其他各指标均差异具有统计学意义(P均<0.05)。血尿素氮、肌酐、血糖均在正常范围,与正常组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但血三酰甘油、胆固醇与正常对照组比较均显著增高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论:儿童单纯性肥胖症存在肾功能损害。尿微量蛋白是早期发现肾脏损害的敏感指标。
47470	吴康衡教授治紫癜性肾炎经验	<正>吴康衡教授为成都中医药大学附属医院主任医师、博士生导师,四川省中西医结合学会会长,享受国务院特殊津贴。从事中西医结合医疗、教学与科研工作50余年,应用中西医结合的独特思维,善治各种疑难杂病,并已形成了自己的中西医结合学术思想和辨证思维模式。系全国500名名老中医,为全国第二批师带徒专家,"四川省首届十大名中医"之一。紫癜性肾炎(HSPN)是由过敏性紫癜所引起的肾
47471	何立群教授治疗肾脏病常用药对举隅	<正>何立群教授是上海中医药大学教授,曙光医院主任医师,业医30余载,尤擅长肾脏病的诊疗,学验俱丰,熟清药性,在辨证的前提下尤擅加入药对,观其处方常用药对,看似平谈,实寓意深刻。笔者有幸忝入门墙,在跟师临诊学习过程中略有所悟,试总结如下。1同类相求配伍指同一类药物每两味配合使用,使疗效增强,而发生协同作用。1.1淡竹叶-莲子心常用量:淡竹叶15g,莲子心3g。二者合用见于《重订通俗伤寒论》导赤清心
47472	益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期(气阴两虚血瘀证)的临床观察	目的:观察益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期(气阴两虚血瘀证)的疗效。方法:选取糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期(气阴两虚血瘀证)患者45例,采用平行对照研究方法,随机分为治疗组23例,对照组22例。两组均采用常规药物治疗,治疗组加用益肾活血方,疗程均为28d。观察患者治疗前后的疗效及各项生化指标。结果:(1)临床综合疗效:治疗组总有效率为82.6%,对照组总有效率为为45.5%,两组间比较差别有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。(2)对中医证候的改善作用:治疗组总有效率为95.7%,对照组为68.2%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(3)对疗效性指标的影响:治疗组自身前后对照,各项疗效性指标变化差异均有统计学意义(P<0.01);对照组自身前后对照,HbA1c、Alb、Scr、BUN、eGFR有改善(P<0.05或P<0.01),24h-Upr差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组疗效性指标改变组间比较,24h-Upr、Alb、Scr、BUN、eGFR的改变差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;HbA1c的改变差异无统计学意义(P>0.05)。(4)对安全性指标的影响:两组自身前后对照,各项安全性指标变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组安全性指标改变组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期(气阴两虚血瘀证),能改善DN患者的临床症状,减少蛋白尿、降低血肌酐、增高肾小球滤过率;同时无严重不良反应。
47473	紫癜性肾炎从风论治浅析	<正>过敏性紫癜性肾炎,简称紫癜性肾炎,是由过敏性紫癜导致的一组以血尿、蛋白尿、皮疹、关节痛、腹痛为主要表现的继发性肾病。明代王肯堂称过敏性紫癜为紫癜风,在其《证治准绳·疡医》中曰:"夫紫癜风者……此皆风湿邪气客于腠理,气血相搏,致荣卫否涩,风冷在肌肉间,故令色紫也。"著名肾病专家王耀献教授[1]把由过敏性紫癜导致的肾损害命名为"紫癜性肾风",并认为紫癜性肾风属中医"肾风"的一种,病因缘于"风",可见风邪在本病中的重要性。本文对紫癜性肾炎从风论治浅析于下。1病发于风,风生内外
47474	慢性原发性肾小球疾病风邪证候分布规律的临床研究	<正>中医药在防治慢性肾脏病方面具有独特优势。近年来,随着对肾脏病病因病机认识的深入,风邪与肾脏病的关系,已得到广泛重视。然而,目前大部分认识仍停留在临床辨治阶段,经验性强,适应证无一定标准,运用时难以把握。本研究观察了128例慢性原发性肾小球疾病患者,进行证候学分析,拟从风论治肾脏病提供具体指导。资料与方法1病例来源本研究病例来源于2011年2月～2012年2月东直门医院和东方医院门诊及住院病人共128例,男女比
47475	蝉花菌丝对TGF-β_1作用下的肾小管上皮细胞α-SMA等蛋白及mRNA表达的影响	目的:探讨蝉花菌丝对TGF-β1作用下肾小管上皮细胞α-SMA、FN、LN、ColⅢ蛋白及mRNA表达的影响。方法:以TGF-β1剌激下的肾小管上皮细胞为研究对象,采用血清药理学研究方法和免疫组化、RT-PCR检测技术,观察空白对照组、TGF-β1对照组、冬虫夏草组、蝉花高剂量组、蝉花中剂量组和蝉花低剂量组的α-SMA、FN、LN、ColⅢ蛋白及mR-NA表达,采用SPSS11.5统计软件统计分析。结果:TGF-β1剌激下的肾小管上皮细胞α-SMA、FN、LN、ColⅢ蛋白及mRNA的表达与正常组比较明显增加(P<0.01);蝉花大、中、小剂量组均能下调肾小管上皮细胞对α-SMA、LN、FN、ColⅢ蛋白及mRNA的表达,与TGF-β1对照组比较差异有统计学意义(P<0.05～0.01),并且大剂量的蝉花菌丝组优于虫草菌丝组(P<0.05);不同剂量的蝉花菌丝组存在量效依赖关系。结论:本研究表明蝉花菌丝通过下调TGF-β1刺激下的肾小管上皮细胞对α-SMA、LN、FN、ColⅢ蛋白及mRNA的异常表达而发挥抗肾间质纤维化的药理作用。
47476	MTT检测肾疏宁含药血清对大鼠腹膜间皮细胞的作用	目的:以获取肾疏宁含药血清干预大鼠腹膜间皮细胞的最佳药物剂量及时间。方法:采用胰酶消化的方式体外培养大鼠腹膜间皮细胞鉴定成功后分组(空白血清组、不含药大鼠血清组、肾疏宁低剂量组、肾疏宁中剂量组、肾疏宁高剂量组)后采用MTT检测方法检测肾疏宁含药血清对大鼠腹膜间皮细胞的作用。结果:含药血清低、中、高剂量组两两比较差异有统计学意义(P<0.001);肾疏宁含药血清是细胞OD值的影响因素;空白血清组、不含药大鼠血清组与肾疏宁低剂量组两两比较差异无统计学意义(P>0.05);不同作用时间的(P<0.001),故认为不同作用时间也是OD值的影响因素。12h与24h时间段比较,差异有统计学意义(P<0.01);12h与36h时间段比较,差异有统计学意义(P<0.01);24h与36h时间段两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾疏宁含药血清作用于大鼠腹膜间皮细胞后,MTT检测其OD值,剂量组以肾疏宁中剂量组最有意义,作用时间以24h最有意义。
47477	丹红注射液减轻草酸钙结晶肾损伤的实验研究	目的:探讨丹红注射液对小鼠体内草酸钙结晶性肾损伤的影响。方法:36只C57BL/6小鼠随机分为6组,空白对照组(A组)、正常对照组(B组,生理盐水100mg/kg)、单纯结晶组(C组,乙醛酸盐100mg/kg)、丹红干预低剂量组(D组,100mg/kg)、中剂量组(E组,200mg/kg)、高剂量组(F组,300mg/kg),丹红干预组为乙醛酸盐诱导结晶肾损伤基础上加用不同浓度的丹红注射液,在连续给药7d后,检测各组小鼠血生化指标,肾组织钙含量水平,比较各组小鼠超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH)、过氧化氢酶(CAT)和丙二醛(MDA)含量或活力水平及光镜下观察各组小鼠肾组织切片中草酸钙结晶体分布及组织病理改变。结果:与单纯结晶组相比,给予丹红注射液后的小鼠肾脏组织SOD、GSH和CAT显著上升,而MDA、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)水平、肾组织钙含量显著下降(P<0.05),肾组织草酸钙结晶沉积及肾脏病理组织损伤均低于单纯结晶组(P<0.05)。结论:丹红注射液可能通过抑制过氧化应激途径减轻小鼠草酸钙结晶性肾损伤。
47478	冬虫夏草抑制ET-1对糖尿病肾病大鼠肾小管上皮细胞转分化作用	目的:观察冬虫夏草对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾小管上皮细胞转分化过程中所起的作用,探讨其在抗肾纤维化中可能的作用机制。方法:(1)干预处理后检测各组大鼠血、尿等相关指标,验证DN大鼠模型是否构建成功,比较不同组大鼠血糖、体重、肾重、肾脏肥大指数等的差异;(2)比较各组大鼠24h尿蛋白及血肌酐的差异;(3)免疫组化分析各组大鼠肾脏病理改变及纤维化程度;(4)免疫组化分析各组大鼠肾组织中ET-1、α-SMA和E-Cadherin等蛋白的表达病分析其相关性;(5)RT-PCR检测各组大鼠肾组织中ET-1、α-SMA和E-Cadherin mRNA水平的表达。结果:(1)DN大鼠模型构建成功,与对照组比较DN组大鼠血糖、体重、肾重、肾脏肥大指数差异明显(P<0.01);虫草组介于模型组与DN组之间(P<0.05);(2)各组大鼠的肌酐、蛋白尿差异有统计学意义(P<0.05);(3)虫草组病理改变较正常组严重(P<0.05),较模型组轻微(P<0.01);(4)DN大鼠肾组织中ET-1、α-SMA表达上调,E-Cadherin表达减少(P<0.05或P<0.01)。ET-1与α-SMA呈正相关(r=0.795,P<0.01),与E-Cadherin呈负相关(r=0.7353,P<0.01)。(5)冬虫夏草能明显减少糖尿病肾病大鼠尿蛋白排泄量,降低血清肌酐,改善糖尿病肾病肾组织病理形态学(P<0.05或P<0.01)同时能明显抑制肾组织中ET-1表达,调整肾组织α-SMA与E-Cadherin表达水平(P<0.05及P<0.01)。结论:冬虫夏草可以减轻DN大鼠模型肾脏纤维化的程度,这可能是通过抑制ET-1对糖尿病肾病大鼠肾小管上皮细胞转分化作用而实现的。
47479	益肾通络方治疗慢性肾衰竭及与血清TGF-β_1、VEGF的相关研究	目的:探讨益肾通络方延缓慢性肾衰竭的机制及与血清TGF-β1、VEGF的关系。方法:对101例气阴两虚型慢性肾衰竭患者,按血肌酐水平进行分层随机,分治疗组51例,对照组50例。其中治疗组代偿期15例,失代偿期25例,衰竭期11例;对照组代偿期15例,失代偿期24例,衰竭期11例。对照组予控制血压、血糖等基础治疗;治疗组在对照组的基础上加用益肾通络方加减治疗,每天1剂,4周为1疗程,观察周期8周;观察中医积分、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)及与血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)的前后变化。结果:治疗组与对照组中医积分有明显的改善,P<0.01;但治疗组较对照组更明显,P<0.01。治疗组血BUN、Scr有明显的下降及eGFR明显的提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。而对照组治疗前后血BUN、Scr及eGFR的改变差异无统计学意义。治疗组比对照组在改善临床症状及肾功能方面具有明显的优势。血清TGF-β1、VEGF与治疗组及对照组在治疗前后均无明显变化(P>0.05);经相关分析,二者与年龄无关;TGF-β1与Scr呈负相关,TGF-β1与VEGF呈正相关。结论:益肾通络方能明显改善肾功能;TGF-β1、VEGF的高表达主要表现在肾组织,血清TGF-β1、VEGF的高表达可能在肾衰竭的早期,并随着肾衰竭加剧,TGF-β1的表达下降,可能呈抛物线样改变。
47480	尿毒症性皮肤瘙痒症的中西医诊治进展	<正>尿毒症性皮肤瘙痒症(uremic pruritus,UP),是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。随着维持性透析患者数量增多,UP已成为一个亟待解决的问题。目前国内外对UP的研究主要集中在发病机制与治疗两个方面。1尿毒症性皮肤瘙痒症的概况尿毒症性皮肤瘙痒症,又称慢性肾脏疾病相关性瘙痒(CKD-rP),简称尿毒症性瘙痒症,是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。UP主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒,其中额部、项背部和前臂手掌部是典型的发生部位,瘙痒呈
47481	细胞生长因子联合诱导ES细胞向肾脏前体细胞分化的实验研究	目的:探讨细胞生长因子联合诱导胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)向肾脏前体细胞定向分化的实验技术,为应用胚胎干细胞进行肾脏再生提供实验基础。方法:小鼠ES细胞悬浮培养2d制备成拟胚体,RA、activin-A、Bmp7三种生长因子诱导培养5d设为A组,不加生长因子培养设为对照(B组),生长因子培养5天后继续以肾脏上皮细胞生长培养液培养7d设为C组,免疫荧光检测Pax2、Bry、WT1蛋白表达情况,流式细胞技术检测Pax2、Bry、CD24阳性细胞比例,realtimePCR检测Pax2、Bry、Osr1、Lim1、WT1、Six2、Sall1、AQP1、CD24、PDGFR基因表达情况。结果:免疫荧光染色结果显示A组细胞Pax2、Bry、WT1的表达明显高于B组;流式细胞技术检测显示A组Pax2、Bry、CD24阳性细胞比例较B组增加,C组表达Pax2、Bry的阳性细胞比例较A组明显升高;realtimePCR检测显示A组Pax2、Bry、Osr1、Lim1、WT1表达较B组明显增加(P<0.05或P<0.01),C组表达CD24基因较A组明显升高(P<0.05)。结论:胚胎干细胞在体外生长因子联合诱导条件下能够分化为早期肾脏前体细胞,并表达部分成熟肾脏细胞的标记物。
47482	幼年大鼠阿霉素肾病模型的复制	目的:复制幼年大鼠阿霉素肾病模型,以期有助于研究儿童微小病变型肾病综合征的发病机制,预防肾小球硬化的发生。方法:给予4～5周龄SD雄性大鼠一次性尾静脉注射阿霉素6.5mg/kg体重,复制阿霉素肾病模型。动态观察24h尿蛋白定量、血清生化指标和病理形态学的变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠从第2周开始出现大量蛋白尿、低白蛋白血症和高脂血症(均P<0.01),从第4周开始出现水肿,一直持续到第12周试验结束。第4周前,模型组大鼠光镜下肾小球形态正常,透射电镜显示模型组大鼠第2周时足突轻度融合,第4周时足突弥漫性融合、消失,第8周光镜下可见肾小球局灶节段性硬化,电镜下肾小球基底膜局部增厚,第12周时肾小球硬化的表现进一步加重。结论:本模型早期呈现微小病变型肾病综合征的表现,后期出现肾小球局灶节段性硬化,提示幼年大鼠阿霉素肾病模型复制成功。
47483	抗坏血酸透析液对维持性血透静脉补铁患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、MDA、GSH-px因子表达的影响	目的:观察抗坏血酸透析液对维持性血透(MHD)静脉补铁患者的血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆丙二醛(MDA)、谷光甘肽过物氧化酶(GHS-px)等因子表达的影响。方法:选择病情稳定、透析时间达3月以上、静脉补铁纠正贫血的MHD患者48例,随机分两组,一组为常规透析液组(A组),一组为抗坏血酸透析液组(B组),每组24例,样本一般情况差异无统计学意义。共进行3次血hs-CRP、TNF-α、IL-6、MDA、GSH-px因子的测定,第1次为首次补铁前,第2次为补铁5周,第3次为补铁7周。结果:两组在补铁前上述各项炎症因子差异无统计学意义;补铁5周后,两组之间hs-CRP、TNF-α、GSH-px因子差异有统计学意义(P<0.01),IL-6、MDA因子差异有统计学意义(P<0.05);补铁7周后,两组之间TNF-α、IL-6、MDA、GHS-px因子差异有统计学意义(P<0.01),hs-CRP因子差异无统计学意义;抗坏血酸透析液组未见恶心、呕吐、过敏和腹泻等表现。结论:静脉补铁可诱发微炎症反应及加重氧化应激反应,应用抗坏血酸透析液可明显改善静脉补铁MHD患者的微炎症和氧化应激反应。
47485	腹透前后及不同透析龄患者心超改变的相关分析	目的:采用超声心动图观察维持性腹膜透析对ESRD患者腹透前后及不同透析龄患者心脏结构和功能的影响,并探讨其相关影响因素。方法:选取2005年～2011年间尿毒症透析前已行心超检查的CAPD患者60例,透析1～6年后行心超检查,比较透析前后心脏结构及功能的改变。同时收集所有患者的基本信息、生化指标进行多元线性回归分析。并按透析龄将患者分为PD≤3年和PD>3年两组,分析比较两组间一般情况及透析后心脏结构及功能。结果:(1)透析后患者的BUN、血磷、PTH显著低于透析前(P<0.01),SBP低于透析前(P<0.05);而Hb、Alb、Scr、血钙显著高于透析前(P<0.01),TC高于透析前(P<0.05);(2)透析后LAD、LVDd显著低于透析前(P<0.01),LVDs较透析前下降(P<0.05);按透析龄分组,PD>3年患者的LAD、IVST低于PD≤3年患者(P<0.05);(3)相关分析:透析前SBP与LAD、IVST呈正相关,体重与LAD、LVDd、IVST、LVPWT呈显著正相关,Hb与LAD、LVDd、IVST呈负相关,Alb与LVDd呈负相关,PTH与IVST、LVPWT呈负相关。结论:腹膜透析可通过清除毒素,改善ESRD患者高血容量状态、高血压、贫血和营养不良,从而减轻其心肌病变,PD>3年较PD≤3年的患者心脏结构得到更好的改善,提示长期PD合并有效的干预可以减少和延缓患者心血管事件的发生、发展。
47486	维持性血液透析116例患者颈动脉粥样硬化中钙磷代谢的研究	目的:研究维持血液透析(MHD)患者颈动脉粥样硬化中钙磷代谢变化。方法:回顾性分析我院2008年6月～2011年6月超过3个月的MHD患者,进行超声检查患者颈动脉粥样硬化的情况,根据结果分为:无颈动脉粥样硬化对照组及颈动脉粥样硬化组,采用全自动生化分析仪常规检测血清白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)、血钙、血磷及PTH等。结果:研究结果表明:颈动脉粥样硬化组患者较无颈动脉粥样硬化对照组患者钙磷代谢紊乱尤为突出,提示血液透析清除血磷不充分,进而导致颈动脉粥样硬化的发生与发展。采用相关分析检测MHD患者血CRP、Alb与颈动脉平均IMT存在相关性(r=-0.21,P<0.05;r=0.28,P<0.05)。结论:钙磷代谢紊乱、PTH异常及炎症反应等参与了MHD患者颈动脉粥样硬化的发生与发展。
47488	α酮酸联合低分子肝素钠对血透患者钙磷代谢影响的观察	<正>钙磷代谢紊乱是维持性血液透析患者面临的常见问题,由其导致的肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进和心血管并发症与患者的生存率和死亡率息息相关,故纠正钙磷代谢紊乱是优化肾脏替代治疗的重要组成部分。目前控制低钙高磷血症的方法主要有限制饮食含磷量和使用肠道磷结合剂、钙剂,但作用均有限;因此,如何在血液透析过程中,有效的预防和控制低钙高磷血症已成为关注的焦点,因此,本文通过对比普通肝素钠组观察了α酮酸联合低分子肝素钠组对维持性血液透析患者纠正钙磷代谢紊
47490	人造血管缩窄吻合口术治疗高位瘘术后高输出量性心力衰竭1例	<正>高输出量性心力衰竭(HOHF)是高位动静脉内瘘术常见的并发症之一,由于药物治疗疗效不佳,大多数患者只能行内瘘结扎术,导致患者丧失透析通路。我们采用人造血管材料制成血管箍缩窄动静脉内瘘吻合口,从而达到了保留血管通路、减少回心血量、缓解HOHF症状的目的。现报道如下:病例女,44岁,确诊为"尿毒症",2年前在我院行左上臂高位动静脉内瘘术,后维持性血液透析(MHD)2年,近2个月来患者出现左上臂瘤样扩张,无疼痛,自觉震颤明显,时而伴有胸闷、
47491	高糖对足细胞转分化和Smad7表达的影响	目的:通过观察高糖刺激下的足细胞表达synaptopodin、desmin和Smad7的变化,探讨高糖对足细胞的损伤机制。方法:将培养的小鼠足细胞分为正常糖组、高糖组、甘露醇组。倒置显微镜下观察足细胞的形态变化,采用RT-PCR和Western印迹技术分别检测synaptopodin、desmin、Smad7mRNA和蛋白的表达。结果:高糖刺激48h后的足细胞形态发生改变,并且synaptopodin、Smad7mRNA和蛋白表达较对照组减少,desmin mRNA和蛋白表达较对照组增加(P<0.01)。结论:高糖能够诱导足细胞发生转分化,并且这一作用可能与Samd7表达减少有关。
47492	口服降糖药物在糖尿病并CKD患者中的应用	<正>随着糖尿病发病率在全球范围内迅速增加及糖尿病患者生存期的延长,糖尿病导致的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)也在逐年增加。糖尿病已是发达国家CKD的首要原因,也正在迅速成为发展中国家CKD的首要病因。目前公认,高血糖造成的肾脏血流动力学的改变、糖代谢异常所致的一系列后果以及与遗传因素相互作用是造成肾脏病变的基础[1]。糖尿病控制与并发症试验(DCCT)及英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)都发现将血糖控制在正常或接近正常水平可以减
47493	CD_(36)在慢性肾脏疾病中的作用	<正>CD36抗原是一个多配体清道夫受体,广泛分布于多种不同的细胞表面,如血小板、单核/巨噬细胞、内皮细胞和平滑肌细胞等[1];它的配体范围十分广泛,包括经化学修饰的脂蛋白,如c-LDL、长链脂肪酸、多聚阴离子磷脂、Ⅰ型和Ⅳ型胶原、糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)等[2]。已有研究表明,CD36抗原在动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病的发病机制中发挥着重要作用。由于上述疾病均可导致肾脏慢性损伤,因此,CD36在慢性肾脏病中的作
47497	肾脏病理高积分的少量蛋白尿IgA肾病激素治疗疗效观察	目的:观察肾脏病理高积分的少量蛋白尿IgA肾病患者给予激素治疗的疗效。方法:45例少量蛋白尿IgA肾病患者随机分为两组,所有患者病例积分Haas分型≥Ⅱ型、Katafuchi积分肾小球损伤积分≥2分和(或)肾小管间质损伤积分≥2分,治疗组(22例)给予激素和常规治疗,对照组(23例)仅给予常规治疗。结果:治疗组尿蛋白量显著减少[(0.48±0.17)g/24hvs(0.93±0.36)g/24h,P<0.05];中等量蛋白尿、eGFR下降终点事件发生率显著低(P<0.05)。结论:以肾脏病理积分作为少量蛋白尿IgA肾病的指导依据可以获得更好临床预后。
47498	55例伴贫血的IgA肾病临床研究	目的:探讨55例伴有贫血的IgA肾病(IgAN)的临床特点。方法:经肾活检明确诊断的原发性IgA肾病110例患者分为两组:A组:正常组55例,B组:贫血组55例,比较两组临床和病理的差异。结果:B组与A组比较,其SBP、DBP、Scr、BUN、UA、TC、TG、24h upro明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);选择IgAN病理分级为Lee氏分级Ⅱ～Ⅲ级伴贫血患者进行分组比较,B组较A组相比,患者的系膜增殖、节段损害、血管壁增厚、小管萎缩、间质浸润、间质纤维化、小管间质损伤相对严重,其病理积分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贫血可加重IgAN患者的肾脏损伤。
47501	IgG亚型检测在膜性肾病病因鉴别及预后评判中的意义	<正>膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征中最为常见的病理类型之一。MN病因未明者称为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN),约占75%～80%,而约20%～25%的膜性肾病是由继发性因素引起(包括感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物、家族性及代谢性因素)[1]。一些继发性MN与IMN在临床表现上非常相似,但由于两者在病因、发病机制、治疗方法及预后等诸多方面大相径庭,因此明确MN的发病原因非常重要。近年来,诸多文献均提出IgG亚型在鉴别MN的病因中有重要作用,现将其做一综
47504	MicroRNA-192在肾脏疾病中的研究进展	<正>近年来MicroRNAs(miRNAs)作为小分子RNA通过阻止蛋白质翻译和诱导信使RNA降解在转录后水平调控基因的表达的研究越来越受到重视和广泛的研究。miRNA在不同组织的表达各异,新近研究显示miRNA表达的改变在正常肾脏或病理条件下都起到非常重要的作用,特别是miRNA-192为代表的多种小RNAs参与了肾脏疾病的病理生理过程,如糖尿病肾病、IgA肾病、肾小球硬化症等。因此,本文对microRNA-192的合成、作用机制、生物学作用及其在肾脏疾病的最新研究进展进行综述。1miRNA的生物学特点
47507	过敏性紫癜性肾炎患儿PBMC核因子-κB的变化	<正>过敏性紫癜性肾炎(henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是儿童泌尿系统常见的疾病之一,其发病机制尚不完全明了。研究发现,核因子-κb(nuclear factor kappa-κB,NF-κB)参与了肾脏疾病发生、发展[1～3],但其在HSPN中的作用国内外文献尚无报道。本研究观察了HSPN外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB的活性变化,探讨其在HSPN中的作用。资料与方法1一般资料2011年2月～2011年10月在本院住院的HSPN患儿35例为HSPN组,男19例,女16例;年龄2岁～13岁,平均(7.67±3.29)岁。所有均符合全国中华医学会儿
47508	羧酸类化合物DJ5对人肾囊肿衬里上皮细胞的增殖抑制作用	目的:观察羧酸类化合物DJ5对人肾囊肿衬里上皮细胞WT9-12的增殖抑制作用并探讨其作用机制。方法:MTT法检测细胞增殖,LDH释放实验检测细胞毒性,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡,Western blot检测周期相关蛋白P21、cyclinA,凋亡蛋白PARP,通路蛋白Akt、FoxO3a蛋白表达。结果:实验表明100μmol/L的DJ5作用WT9-12细胞72h,细胞增殖抑制率为59.2%,DJ5使细胞周期阻滞在S期并促进细胞早期凋亡。DJ5可上调WT9-12细胞周期抑制蛋白P21表达、下调cyclinA表达;使PARP活性片段89kD表达明显增加。DJ5可下调磷酸化Akt、磷酸化FoxO3a表达、上调FoxO3a表达。结论:DJ5通过阻滞细胞周期、促进细胞凋亡及抑制Akt-FoxO3a通路蛋白发挥抑制WT9-12细胞增殖作用。
47509	关于左卡尼汀改善血透患者营养及微炎症状况的Meta分析	目的:评价应用左卡尼汀能否改善尿毒症血液透析患者的营养及微炎症状况。方法:检索PubMed,EM-BASE,Highwire和the Cochrane Library,医文网,万方数据库和中国知网,收集关于左卡尼汀治疗血液透析患者营养不良及改善微炎症状况的随机对照试验(RCT)。使用RevMan5.0.软件进行Meta分析。结果:共纳入22个RCT,Meta分析结果表明:左卡尼汀可提高血白蛋白,前白蛋白,血红蛋白,转铁蛋白,一氧化氮和超氧化物歧化酶水平(SOD),增加身高体重指数(BMI),降低血浆胆固醇,三酰甘油,C反应蛋白,白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血浆丙二醇(MDA)水平,对体重和Kt/V的影响差异无统计学意义。结论:左卡尼汀可改善尿毒症血液透析患者营养及微炎症状况及氧化应激能力。由于纳入研究的样本量小,质量不高,尚需更多高质量的随机双盲对照试验来证实。
47512	紫癜性肾炎的中医辨治经验	<正>过敏性紫癜性肾炎简称紫癜性肾炎,发病以儿童及青少年居多。过敏性紫癜是一种变态反应性毛细血管炎,肾脏损害是其基本症状之一,单纯血尿、血尿伴蛋白尿是紫癜性肾炎最常见的表现。病程绵长,且易反复,是肾科内科的难题之一。西医主要运用激素治疗,并寻找过敏原而避免之。然而相当多的患者检测不出过敏原,而且激素的疗效及副作用不尽如人意。本人通过长期的临床实践体会,中医药对本病有较大的优势,
47513	刘玉宁教授治疗特发性膜性肾病的经验	<正>特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是原发性肾病综合征较为常见的病理类型之一。本病具有病情变化缓慢且有自发性波动、预后差别大以及现代医学治疗相对不敏感等特点。因此,至今尚无理想的治疗方案。由于本病属于肾脏病理诊断,故中医古籍并无相关记载。根据本病的水肿、蛋白尿等主要临床表现,可归于中医"水肿"、"尿浊"等辨治范畴。导师刘玉宁教授从事肾病临床多年,对膜性肾病的治疗研究颇深,经验独到。笔者受业于师,笔述于此。
47515	HIF-1α在原发性系膜增生性肾小球肾炎的表达以及与中医辨证分型的相关性	目的:研究缺氧诱导因子-1(HIF-1)在系膜增生性肾小球肾炎中的表达趋势及MsPGN与中医辨证分型的相关性。方法:回顾性的分析我院收治的原发性MsPGN120例,根据中医辨证分为四型。随机选取40块肾穿组织标本,应用免疫组化Envision二步法检测标本肾小球及肾小管区HIF-1α表达变化情况,采用HPIAS-2000型高清晰度彩色病理图像分析系统半定量分析肾小球和肾小管间质特异染色部分的相对面积,同时进行统计学分析。结果:系膜增生性肾小球患者肾穿组织中HIF-1α随着肾小球系膜增生性病变加重在肾小球肾小管区表达增强,而且在肾小球硬化出现片状表达。MsPGN中医辨证分型中,肺肾气虚型与脾肾阳虚型中HIF-1α在肾小球的表达各与其他三型差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚型与肝肾阴虚型中HIF-1α在肾小球的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HIF-1α与MsPGN病变程度相关;不同病理类型的MsPGN患者,可以有不同的证侯,提示在治疗中应该注意把握。
47518	杨洪涛教授治疗反复发作性尿路感染经验	<正>尿路感染属中医"淋证"范畴,病位主要在肾与膀胱,且与肝脾肺三焦等有关。本病初起多属湿热蕴结膀胱,导致膀胱气化不利,若反复发作,迁延不愈,湿热之邪留恋,耗伤气阴,形成本虚标实,虚实夹杂的病理状态。杨洪涛教授系博士生导师,现任天津中医药大学第一附属医院肾病科主任;国家中医药管理局中医肾
47519	慢性原发性肾脏病3期肾虚证与病理相关性研究	目的:研究慢性原发性肾脏病3期患者肾虚证与肾病理的相关性。方法:分析97例CKD3期患者肾虚证证候积分与肾病理小球、小管间质、血管及与活动、慢性病变积分的相关性。结果:肾虚证重度患者肾病理katafuchi评分总积分高于轻证患者、Andreoli评分硬化小球评分高于轻度组患者、Andreoli评分细胞新月体的积分高于轻、中度组患者;二联证(肾虚+瘀痹)、三联证(肾虚+瘀痹+风湿)Andreoli评分的活动性指数总积分及间质炎细胞积分明显高于单纯肾虚证患者;三联证的活动性指数总积分尚高于二联证(肾虚+风湿);三联证(肾虚+瘀痹+风湿)的Andreoli评分慢性化指数总积分和纤维新月体的积分均明显高于单纯肾虚证组,二联证(肾虚+瘀痹)的纤维化积分高于单纯肾虚证组。结论:肾虚证的严重程度与肾病理慢性化指数相关,多联证患者肾病理相对重,且呈慢性、活动性病变的多样性表现。
47520	肾虚证物质基础研究的初步探讨	目的:通过对69例慢性肾脏病患者证候及理化指标的观察,初步探索中医"肾虚证"与肾脏内分泌物质的相关性。方法:对符合纳入标准的患者进行临床证候观察及辨证,同时进行肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、PTH等检验测定,最后应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。结果:肾脏内分泌物质——肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、PTH与中医本虚证各证型有相关性。结论:初步探索肾脏内分泌物质与肾虚证各证型间存在一定的关系,肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、血红蛋白、PTH等肾脏内分泌物质有希望成为慢性肾脏病(CKD)阴阳失调及中医辨证分型的客观指标之一。
47521	黄葵胶囊联合肾康注射液对早期糖尿病肾病Hcy的影响	<正>同型半胱氨酸(Hcy)为体内一种含硫的氨基酸,是蛋氨酸代谢分解过程中产生的中间产物,多数研究者认为Hcy与糖尿病微血管并发症具有相关性[1,2],并且此类并发症主要与肾脏的受损有关。本研究拟采用黄葵胶囊联合肾康注射液治疗,观察对早期糖尿病肾病患者Hcy的影响,探讨其治疗的可能
47522	黄葵胶囊对原发性微小病变型肾病患者hCRP及Hcy的影响	<正>有研究表明高敏C反应蛋白(hs-CRP)在动脉粥样硬化发生、发展中起重要作用[1],高水平同型半胱氨酸(Hcy)则是心血管疾病的独立危险因素[2,3],而在慢性肾脏病中两者之间的关系尚未明确,本文拟观察黄葵胶囊对原发性微小病变型肾病(MCD)患者hCRP及Hcy的影响,探讨其可能的治疗机制。
47523	中成药治疗糖尿病肾病蛋白尿的研究现状	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病三大微血管并发症之一。在发达国家,糖尿病所致的终末期肾病(ESRD)已成为肾衰竭的首要原因。现代医学研究认为,DN的发生,是多种因素共同作用的结果,但确切机制仍尚未完全明了。现阶段对DN蛋白尿的治疗,除了严格控制血糖、血压、血
47525	白藜芦醇对TGF-β_1诱导的足细胞凋亡及骨架分子损害的干预作用	目的:探讨白藜芦醇对肾足细胞凋亡和骨架蛋白异常的干预作用。方法:体外分化条件下培养小鼠足细胞10d,用转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta,TGF-β1)诱导作为研究模型,白藜芦醇干预,肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor hepatocyte,HGF)作为对照。流式细胞术检测足细胞线粒体膜电位以及Vimentin、Nestin等蛋白表达,采用western-blotting技术检测骨架蛋白α-actinin-4蛋白表达。用蛋白滤过试验检测单层足细胞的蛋白滤过功能。结果:TGF-β1可诱导足细胞线粒体膜电位显著降低,骨架蛋白Vimentin、α-actinin-4等表达水平显著下调,而Nestin表达显著增高。白藜芦醇干预可增高足细胞线粒体膜电位以及Vimentin、α-actinin-4等表达,对Nestin表达则差异无统计学意义;HGF对线粒体膜电位、Vimentin、α-actinin-4等差异无统计学意义,但可显著降低Nestin表达;白藜芦醇和HGF干预均可显著降低透过单层足细胞的蛋白滤过量。结论:白藜芦醇抑制TGF-β1诱导的足细胞骨架系统蛋白表达异常和细胞凋亡的作用,可能是其维持足细胞滤过屏障完整性的机制之一,HGF对足细胞损害的干预作用与白藜芦醇不同,机制尚不明确。
47526	金匮肾气丸对庆大霉素诱导肾损伤大鼠肾组织Notch2/hes1信号通路的影响	目的:动态观察肾气丸对Notch2/hes1通路在庆大霉素诱导肾损伤及修复过程中表达的影响。方法:72只大鼠随机分成空白组(生理盐水灌胃,6ml/kg;生理盐水腹腔注射,3ml/kg,1次/d,持继10d)、金匮肾气丸组(金匮肾气丸灌胃:0.6g·kg-1·d-1);Gen,120mg/kg(3ml/kg,1次/d,腹腔注射,持继10d)和模型组(生理盐水灌胃,6ml/kg;Gen,120mg/kg,1次/d,腹腔注射,持继10d)。应用光镜观察肾小管损伤情况;应用免疫印迹蛋白、实时定量PCR观察大鼠Notch2/hes1信号通路在造模后1、14、28d肾脏的动态表达情况。结果:肾脏病理切片显示:在第1、14天,与空白组相比,模型组、肾气丸组造成的肾脏损伤程度有所不同;在第28天,各组肾小管基本恢复正常。免疫印迹蛋白、RT-PCR显示:在第1、14天,与空白组相比,模型组和金匮肾气丸组Notch2/hes1的表达明显增高(P<0.05);在第28天,各组表达差异无统计学意义(P>0.05);在第1、14天,与模型组相比,金匮肾气丸组Notch2/hes1的表达明显减少(P<0.05);在第28天,两组表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Notch2/hes1信号通路可能是庆大霉素诱导肾损伤及修复过程中的重要角色之一,肾气丸可能通过抑制Notch2/hes1信号通路减轻肾脏损伤并促进肾小管上皮细胞修复。
47527	和解聚散方对UUO模型大鼠肾组织NF-κB表达的影响	目的:研究和解聚散方对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠的肾组织中核转录因子-κB(NF-κB)表达情况的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型,将雄性SD大鼠120只随机分为4组:假手术组,模型组,洛丁新组,和解聚散方组,每组30只,从造模后第2天开始灌胃,洛丁新组按1.0mg·kg-1·d-1,和解聚散方组按9.8g·kg-1·d-1,假手术组、模型组灌胃生理盐水3ml/只。分别于造模后7,14,21d取梗阻侧肾脏行HE、Masson染色,观察肾组织病理结构变化;采用免疫组化方法检测肾组织NF-κB的表达。结果:UUO模型组中NF-κB在术后7、14、21d表达均明显高于假手术组(P<0.05),两个治疗组在术后7d表达水平明显低于UUO模型组(P<0.05)。结论:和解聚散方可以通过抑制NF-κB的过度表达,延缓肾间质纤维化的进程。
47528	水蛭素的研究进展	<正>水蛭素为水蛭的主要成分,水蛭作为活血化瘀类动物药材的代表药,具有破血、逐瘀、通经的功效,始载于《神农本草经》。药用水蛭为水蛭科动物日本医蛭Hirudonipponica(Whitman)和宽体金线蛭whitmania pigra(Whitman)的全体[1]。水蛭素是凝血酶的直接抑制剂,可从多个环节影响血液凝固和促进纤溶,可用于抗凝、抗血栓,效果明显优于肝素而副作用少[2]。1水蛭素发展历史1884年Haycraft首先发现医用水蛭的提取物中含有抗凝
47529	左归丸对庆大霉素诱导的肾损伤大鼠MKK4、MKK7、JNK的影响	目的:探讨左归丸对庆大霉素诱导的肾损伤大鼠MKK4、MKK7、JNK的影响。方法:将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、SP600125组、左归丸组,对照组给予腹腔注射0.9%生理盐水2.5ml·kg-1·d-1,模型组腹腔注射硫酸庆大霉素100ml·kg-1·d-1,SP600125组左侧腹腔注射硫酸庆大霉素100ml·kg-1·d-1,2h后右侧腹腔注射SP60012515ml·kg-1·d-1,左归丸组腹腔注射硫酸庆大霉素100ml·kg-1·d-1和灌胃左归丸水溶液2g·200g-1·d-1,4组大鼠连续给药10d。第11天测量各组大鼠尿NAG酶、血Scr、血BUN等生化指标;HE染色观察各种大鼠肾脏病理状况;以免疫组化技术检测各组大鼠肾脏MKK4、MKK7、JNK的表达,并采用Image pro-Plus6.0图像分析软件半定量分析;以Westernblot方法检测各组大鼠肾脏MKK4、MKK7、JNK蛋白的表达。结果:生化指标结果显示:与对照组比较,模型组的大鼠尿NAG酶、血Scr、血BUN值显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,SP600125组与左归丸组生化指标得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。免疫组化结果显示:与对照组比较,模型组MKK4、MKK7、JNK在肾小管大量表达,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,SP600125组与左归丸组表达少量,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Western blot方法结果显示:模型组MKK4、MKK7、JNK蛋白灰度值较对照组明显升高(P<0.01),SP600125组与左归丸组较模型组灰度值下降(P<0.05)。结论:左归丸对庆大霉素诱导肾损伤大鼠的保护作用可能与抑制MKK4、MKK7、JNK的表达有关。
47530	糖肾平对高糖+LPS刺激足细胞TGF-β_1/Smad7信号转导通路影响的研究	目的:观察糖肾平胶囊对高糖环境下脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激足细胞转化生长因子-β1(trans-forming growth factor-β1,TGF-β1)/Smad7信号转导通路的影响,并探讨其作用机制。方法:以高糖、LPS刺激足细胞建立模型,分为正常组、高糖组、高糖+LPS组、厄贝沙坦组、糖肾平小、中、大剂量组和抑制剂组。采用Western-Blotting方法检测足细胞中TGF-β1、Smad7、核因子-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)的表达。结果:与正常组比,高糖组和高糖+LPS组足细胞TGF-β1、NF-κB表达明显升高(P<0.01),Smad7表达明显降低(P<0.01);抑制剂组足细胞TGF-β1、NF-κB蛋白表达比高糖组和高糖+LPS组均明显降低(P<0.01),Smad7蛋白表达明显升高(P<0.01),厄贝沙坦组TGF-β1蛋白表达比高糖组和高糖+LPS组降低(P<0.05),NF-κB蛋白表达明显降低(P<0.01),Smad7蛋白表达明显升高(P<0.01),糖肾平胶囊大、中、小剂量组足细胞中TGF-β1蛋白表达比高糖组和高糖+LPS组均降低(P<0.05),大剂量组足细胞NF-κB蛋白表达比高糖组和高糖+LPS组均明显降低(P<0.01),中、小剂量组足细胞NF-κB蛋白表达比高糖组和高糖+LPS组均降低(P<0.05),糖肾平胶囊大、小剂量组Smad7蛋白表达比高糖组和高糖+LPS组均明显升高(P<0.01)。结论:糖肾平能够降低足细胞TGF-β1、NF-κB蛋白的表达,增加Smad7蛋白表达,通过干预TGF-β1-smad7-NF-κB信号转导通路减少糖尿病肾病足细胞凋亡,可能是其防治糖尿病肾病的作用机制之一。
47531	难治性肾病综合征的中西医研究进展	<正>难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)是指激素抵抗、激素依赖或反复发作且不能耐受激素的副作用,而难以继续用药的原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)。该病占PNS的30%～50%,其对药物治疗反应差,肾脏损害进行性加重,预后差,易进展至终末期肾衰竭。因此,加强中西医结合防治RNS的研究,缓解临床症状,减少蛋白尿及并发症,延缓肾损害进展,具有重要意义。本文就近年来RNS中西医研究进展作一综述。
47532	运用两种BSA剂量建立IgA肾病大鼠模型观察	目的:目前IgA肾病(IgAN)动物模型并无经典造模方法,本实验选择国内较常用方法建立大鼠IgAN模型,分两个时间点观察不同剂量牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)灌胃联合注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)+四氯化碳(carbon terachloride,CCL4)方法建立IgA肾病模型效果。方法:将SPF级健康雄性SD大鼠60只(平均体重200～240g)随机分为3组,每组20只。低剂量组(A组):BSA400mg/kg(100g/L)隔天灌胃,持续12周;皮下注射蓖麻油0.3ml+CCL40.10ml,每周1次持续12周,第8周LPS0.05mg尾静脉注射。高剂量组(B组):BSA增加至600mg/kg(100g/L),余干预同低剂量组。对照组(C组)生理盐水4ml/kg灌胃,0.4ml皮下注射。建模后第8周、12周每组各处死10只大鼠,留取血、尿、肾组织标本检测。观察指标:一般情况、蛋白尿、血尿、肝肾功能、肾组织病理。结果:模型组大鼠血肌酐、尿素氮及尿蛋白均明显增高(P<0.05),高剂量组显著高于低剂量组(P<0.05),且肾组织病理8周后均出现轻中度系膜细胞及系膜基质的增生,12周末显著伴肾间质轻度纤维化,高剂量组病变较重;12周末均有荧光出现,均强于第8周,低剂量组荧光表达不典型,高剂量组表达强于低剂量组(P<0.05)。电镜报告与病理表现一致。结论:运用BSA+LPS+CCL4联合造模方法在12周左右可建立快速IgA肾病动物模型,而且高剂量BSA(600mg/kg)组肾组织病变更显著,模型更典型。此模型的建立及运用可以为IgA肾病临床及基础研究提供良好动物模型基础。
47533	大鼠肾缺血再灌注损伤模型改良手术方式结果与评价	目的:通过改良手术方式阻断肾动脉,观察肾缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,IRI)成模情况,为IRI模型建立提供新方法。方法:雄性SD大鼠42只,随机分为正常组(n=5)、假手术组(sham group,SG)(n=5)和模型组(n=32),模型组下设IRI后1h、6h、12h、24h4个时间点,每个时间点8只大鼠。手术方式:将大鼠麻醉后,逐层开腹暴露双肾,用玻璃分针分离双侧肾动脉,将已经消毒的压脉带片段包裹在肾动脉外层,将手术线系在压脉带片段外迅速打结阻断肾血流,观察肾脏颜色的变化。阻断肾血流45min后,剪断手术线,恢复肾脏供血,观察肾脏颜色变化。逐层关腹,复苏。观察IRI后尿量变化、肾功能和肾组织病理改变。结果:与正常对照组和SG组相比,IRI组尿量明显减少;IRI各组血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)升高明显(P<0.05);病理改变明显(P<0.05)。结论:通过简易手术结扎双侧肾动脉可以成功建立大鼠IRI损伤模型,成模率高,简单易行,成本效益高。
47534	MG132对脂多糖作用下大鼠腹膜间皮细胞ERK1/2、结缔组织生长因子表达的影响	目的:观察在脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激下,泛素蛋白酶体途径(ubiquitin proteasome pathway,UPP)对大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响,并以蛋白酶体抑制剂MG132为阻断剂,探讨该途径在腹膜纤维化中的作用。方法:胰蛋白酶消化法原代和传代培养RPMC,经鉴定后第2代用于实验。按数字随机表法分为:(1)正常对照组;(2)LPS组:不同浓度LPS(1、10、100μg/ml)作用24h,10μg/mlLPS分别作用于RPMC0h、12h、24h、48h;(3)药物组:MG1320.5,1,2μmol/L预孵30min后加10μg/mlLPS作用24h。West-ern印迹测ERK1/2蛋白的表达。ELISA法检测细胞培养上清液中CTGF的含量。结果:与正常对照组相比,LPS可刺激RPMCp-ERK1/2蛋白的表达增高,24h是表达高峰(P<0.01),48h表达量降低,但仍高于正常组(P<0.01);t-ERK1/2各组表达差异无统计学意义。LPS诱导RPMCCTGF蛋白的表达增高,且呈现时间、剂量依赖性(P<0.05)。MG132能显著降低LPS所致的腹膜间皮细胞p-ERK1/2、CTGF蛋白的表达(P<0.05)。结论:MG132可降低由LPS诱导的腹膜间皮细胞p-ERK1/2、CTGF蛋白的表达,提示泛素蛋白酶体途径参与了腹膜间皮细胞的纤维化发展,阻断该途径有利于防治腹膜纤维化。
47540	生血宁辅助治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床研究	<正>贫血是维持性血液透析患者常见的并发症,原因主要是人促红细胞生成素(rhEPO)生成不足和红细胞寿命缩短,应用rhEPO治疗肾性贫血是常规治疗手段,为了保证rhEPO的疗效,必须纠正铁缺乏。目前纠正铁缺乏有口服传统铁剂如琥珀酸亚铁,口服生物有机铁制剂如生血宁等,我们在使用rhEPO基础上,比较两种铁剂的治疗效果,观察两种铁剂对维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性,现报告如下。资料与方法1一般资料选取2011年1月～2012年7月在宁波大
47546	复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗分析	目的:分析复发性尿路感染的细菌检验和药敏对治疗影响并探讨治疗对策。方法:86例复发性尿路感染患者分析其尿细菌培养及药敏情况,并把患者分成培养阳性组和阴性组,分析对治疗的影响。采用分期长疗程治疗及根据尿细菌培养及敏感试验和临床验证选用抗生素,并观察其疗效。结果:86例患者中30例(34.9%)尿细菌培养阳性,其中大肠埃希菌24例(80%)。总治愈率为89.5%(77/86),治愈的26例细菌培养阳性组和51例细菌培养阴性组在治疗期、巩固期、维持期和总疗程方面均差异无统计学意义。共进行药敏试验587药次,能用于门诊作长疗程的口服药计137药次。口服药中敏感和中介的68药次中,临床表现敏感的仅58药次(9.88%)。结论:复发性尿路感染的尿细菌检验对指导长疗程治疗有局限性,应采用分期治疗方法、并根据药敏试验及临床验证方法选用抗生素。
47548	左锁骨下静脉置管行血液透析致动静脉瘘1例分析	<正>病例患者,女性,23岁,怀孕7个月,出现尿量减少,全身浮肿伴有头痛、头晕、恶心、呕吐,查Bp190/110mmHg。实验室检查:Hb71g/L,WBC13.8×109/L,RBC2.32×1012/L,Scr778.4μmol/L,BUN25.10mmol/L。诊断:慢性肾衰竭,肾性贫血,肾性高血压。给予剖宫产终止妊娠,并于2012年1月2日17:00在局麻下行左锁骨下静脉置管术(因患者先天斜颈)。术中在插入导
47549	CT在评价慢性肾病经皮肾穿刺活检术后并发症中的应用	目的:通过与超声(US)的对比研究,评价CT对慢性肾病经皮肾穿刺活检术后不同血肿类型及相关肾损伤的显示能力,探讨CT三期动态增强扫描在评价经皮肾穿刺活检术后并发症中的应用价值。方法:6000例慢性肾病经皮肾穿刺活检术后的患者,其中156例术后临床症状比较重者行CT平扫,75例同时行三期动态增强扫描,并对发现血肿的病例通过Volume软件测量血肿体积大小。所有患者在穿刺前、后均行肾脏US检查。结果:CT检测发现72例(46.2%,72/156)血肿,根据CT表现将血肿分为3种类型:肾包膜下血肿55例(76.4%,55/72),合并轻度肾撕裂伤3例(5.4%,3/55);吉氏筋膜下血肿12例(16.7%,12/72),合并轻度肾撕裂伤5例(41.7%,5/12);腹腔血肿5例(6.9%,5/72),合并肾重度撕裂伤4例(80.0%,4/5);2例吉氏筋膜下血肿和3例腹腔血肿并发肾内假性动脉瘤。US检测发现72例血肿,其中发现肾撕裂伤1例。3种类型血肿体积大小分别为(9.55±10.21)ml、(209.85±126.21)ml、(1638.72±291.76)ml;经方差分析两两比较,三组相互之间均差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CT对慢性肾病经皮肾穿刺活检术后轻度并发症的评价与US有同等价值,对严重并发症的评价较US有明显优势。CT对病变既能做出定位诊断,又能得出定性诊断,对指导临床治疗方案有很重要的实用价值。
47550	促红细胞生成素对维持性血液透析非糖尿病患者胰岛素抵抗的影响	目的:探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对维持性血液透析非糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法:选取56例维持性血液透析非糖尿病患者,应用促红细胞生成素治疗,经过12周治疗后,观察两组患者治疗前后空腹血糖、胰岛素、铁蛋白、血红蛋白、红细胞压积、白细胞介素6、肿瘤坏死因子等变化,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:EPO治疗前后血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白、空腹胰岛素、白细胞介素6、肿瘤坏死因子差异均有统计学意义(t=1.136～21.147,P<0.05)。相关分析表明,铁蛋白、肿瘤坏死因子与HOMA-IR呈明显正相关(r分别为0.221、0.237、0.719,P均<0.05)。结论:通过EPO治疗减少了炎症反应,从而改善了维持性血液透析非糖尿病患者的胰岛素抵抗状态。
47555	降压药物预防糖尿病肾病的作用	<正>LvJ,etal.Cochrane Database Syst Rev,2012,12:CD004136.各种降压药物,尤其是肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂广泛地在糖尿病患者中使用,这些药物主要用来预防这些患者发生糖尿病肾病以及不良的心血管事件。本文是2003年和2005年Cochrane综述的更新。本文的目的旨在评价尿蛋白正常的(无蛋白尿)糖尿病患者使用降压药的优缺点。方法:检索2011年的Cochrane肾脏组特别注册资料。检索的条件为随机对照研究(RCTs)比较降压药物
47556	肾小球系膜细胞金属蛋白酶1组织抑制剂对血管内皮生长因子及转化生长因子β_1表达的影响	目的:探讨高糖(葡萄糖25mmol/L)条件下大鼠肾小球系膜细胞(RMC)金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)对血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法:用高糖培养基体外培养未转染及分别用pcDNA3空载体、人反义TIMP-1基因重组真核表达载体转染的RMC24h,将细胞分为未转染组、空载体组及反义组,并设正常培养条件下的RMC作为正常对照组。RT-PCR检测各组RMC TIMP-1、VEGF及TGF-β1mRNA的表达。Western印迹检测胞质中TIMP-1、VEGF及TGF-β1蛋白的表达。免疫荧光检测各组RMC胞质中VEGF的表达。结果:高糖培养条件下未转染组及空载体组RMC大鼠TIMP-1、VEGF及TGF-β1mRNA表达均较对照组明显增加(P<0.01),而此两组间相应指标表达差异无统计学意义;反义组大鼠TIMP-1、VEGF mRNA表达较未转染组显著降低(P<0.01),而TGF-β1 mRNA表达则无变化。Western印迹也得到相同的结果。免疫荧光检测发现,未转染组及空载体组VEGF荧光表达较对照组显著增强,反义组荧光则较未转染组明显减弱。结论:高糖可促进RMC TIMP-1、VEGF及TGF-β1表达增加。在高糖条件下,TIMP-1可能位于VEGF上游,促进其表达;而TGF-β1表达并不受TIMP-1调控,高糖可能通过其他途径上调其表达。
47557	雷公藤多苷联合百令治疗早期糖尿病肾病的临床观察	目的:探讨雷公藤多苷联合百令与单独应用百令治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效。方法:将70例本院DKD患者随机分为观察组和对照组。观察组给予百令胶囊5粒,每日3次,加用雷公藤多苷片1mg·kg-1·d-1,分3次口服,连续服用6个月。对照组给百令胶囊5粒,每日3次,连续服用6个月。在用药前、用药3个月时和6个月时分别测定尿白蛋白并比较组间差异和组内差异,同时评价临床疗效。结果:两药联用治疗总有效率明显优于单用百令,其差异有统计学意义(P<0.05);连续用药3个月和用药6个月时,治疗组尿白蛋白测定结果与对照组比较,尿白蛋白下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组组内不同时间测得尿白蛋白下降幅度比较,治疗6个月较治疗3个月尿白蛋白下降更为显著,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷联合百令治疗早期糖尿病肾病蛋白尿安全有效,值得临床推广使用。
47558	1,25-二羟维生素D3联合ARB治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察1,25-二羟维生素D3联合ARB治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:84例符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者按性别、年龄配对再随机分为四组(对照组及治疗A组、治疗B组、治疗C组各21例)。所有入组患者均予以优化糖尿病治疗,治疗A组在常规治疗基础上加骨化三醇胶丸0.25μg每日1次,口服;治疗B组加厄贝沙坦片75mg每日1次,口服;治疗C组加骨化三醇胶丸0.25μg每日1次,联合厄贝沙坦片75mg每日1次,口服,疗程3个月。观察各组患者治疗前后空腹血浆血糖(FPG)及餐后2h血浆血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2微球蛋白(β2-MG),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆肾素(PRA)等。结果:治疗C组hs-CRP与对照组、治疗A组及治疗B组其间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗A组、治疗B组及治疗C组U-mAlb及PRA值分别于治疗前相比有明显下降,其前后间差异有统计学意义(P<0.05);治疗A组及治疗C组U-β2MG值分别于治疗前相比有明显下降,其前后间差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗C组在U-mAlb、U-β2MG及PRA值变化方面分别与对照组、治疗A组及治疗B组相比其间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用1,25-二羟维生素D3及ARB可有效减轻或逆转早期糖尿病肾病患者肾小球及肾小管的损伤,其机制可能与联合用药加强抑制炎症反应及抑制RASS系统作用有关。
47559	评ARA和ACR对SLE系列的诊断标准	<正>Lupus为拉丁语,原意为狼。大约在1230年前后,有人以此词来描述类似狼的颧部红斑样皮肤病变。1951年Cazenave首先用红斑狼疮(lupus erythematosis)作为此病变的病名。1872年～1875年Kaposi发现红斑狼疮在面部的病损多呈蝶形,都伴有全身病变。此后就有人称之为系统性红斑狼疮。1948年Hargraves等在病人骨髓和血液中发现红斑狼疮细胞。
47560	缬沙坦对早期糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β_1/Smad2的影响	目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦(代文)对早期糖尿病肾病大鼠肾小管上皮细胞丝/苏氨酸激酶受体(Smad2)的影响。方法:用代文灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb);PAS染色观察大鼠肾脏病理变化;免疫组化(IHC)检测肾组织TGF-β1/Smad2表达。结果:缬沙坦能够降低实验大鼠肾小管上皮细胞Smad2的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN,升高Alb,缩小肾小球直径,改善肾脏病理,缬沙坦组与模型组相比,P<0.05或P<0.01。结论:缬沙坦可能通过影响DN大鼠肾组织TGF-β1/Smad2的表达改善上述生化指标,从而减轻肾脏病理损害。
47561	阿伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的:观察阿伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效并探讨其可能机制。方法:选取糖尿病肾病患者78例,随机分为对照组和治疗组,对照组在常规饮食和降糖药物治疗的基础上加贝那普利(10mg1/d),治疗组在对照组基础上使用阿伐他汀(20mg1/晚),疗程6个月。观察治疗前后患者血压、血脂、尿白蛋白排泄率、肾功能和C-反应蛋白变化。结果:两组治疗后收缩压、舒张压和平均动脉压(MAP)较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和C-反应蛋白(CRP)显著下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后血肌酐水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组治疗后尿蛋白排泄率下降显著(P<0.01),明显优于对照组(P<0.01)。结论:阿伐他汀联合贝那普利在降低血压和血脂的同时能有效的降低尿蛋白排泄率、抑制慢性炎症、改善肾功能,明显延缓糖尿病肾病进展。
47562	临床及肾脏病理与狼疮性肾炎肾脏损害的相关性	目的:探讨狼疮性肾炎(LN)患者临床及病理与肾脏损害之间的关系,明确肾脏损害的相关血清学指标及病理表现。方法:回顾性分析我院182例LN患者的临床及病理资料,进行统计学分析。结果:(1)LN患者Ⅳ型和Ⅴ型的肾脏损害(蛋白尿、血尿、血肌酐)最重,抗ds-DNA抗体、抗核小体抗体及补体C3降低在Ⅳ型多见。(2)血脂、血浆白蛋白及血红蛋白均与肾脏损害明显相关(P<0.01)。(3)肾脏损害指标升高时,免疫复合物C1q、C3、EM沉积均达90%以上;肾脏损害指标与AI、CI及其病理参数明显正相关。结论:血脂异常、低蛋白血症、贫血、抗ds-DNA抗体、核小体抗体及补体C3均为提示肾脏损害程度的血清学指标。Ⅳ型和Ⅴ型的肾脏损害最重,并且蛋白尿、血尿、血肌酐水平与肾脏的病理沉积相关。
47563	尿毒清颗粒灌肠对糖尿病肾病腹膜透析患者VEGF活性、炎症因子影响	目的:通过临床随机对照试验探讨腹膜透析患者应用尿毒清颗粒(尿毒清2袋水煎150ml)灌肠后对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、炎症因子活性的影响。方法:试验对象为在我院行持续不卧床腹膜透析1个月以上的糖尿病肾病患者52例,按随机表法分成两组:尿毒清组及对照组,分别测试用药前及用药1个月后患者血清及透出液VEGF活性、血清炎症因子的变化。结果:(1)尿毒清组用药后血清及透出液VEGF活性均较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.01);(2)尿毒清组用药后炎症因子较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)尿毒清组用药后血清及透出液VEGF活性较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)尿毒清颗粒能降低腹膜透析患者血清及透出液中VEGF活性及炎症因子浓度;(2)尿毒清颗粒可改善微炎症状态。
47565	糖化白蛋白在糖尿病肾病的临床应用及研究进展	<正>糖尿病不仅是导致慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的病因,也是CKD患者重要的合并症之一。良好的血糖控制可以延缓糖尿病肾病的进展,降低心血管并发症的发生率,提高终末期透析患者的生活质量。由于多种因素的作用,如尿毒症毒素对肝脏糖异生及周围组织利用葡萄糖的抑制、代
47566	山莨菪碱对横纹肌溶解致急性肾损伤大鼠肾组织内HO-1表达及肾功能的影响	目的:观察横纹肌溶解致急性肾损伤大鼠肾功能指标、血浆Mb、MDA、肾组织HO-1表达的变化,以及山莨菪碱对上述指标的影响。方法:将42只大鼠随机分为对照组(CN)、模型组(AKI)、山莨菪碱组(AD)。采用甘油肌注法建立横纹肌溶解致急性肾损伤大鼠模型。血生化分析法检测血浆BUN、Cr、CK;硫代巴比妥酸法检测血浆MDA;ELISA法检测血浆Mb;免疫组织化学法和WesternBlot法检测肾组织中HO-1的表达。结果:AKI组血浆BUN、Cr、MDA、CK、Mb与CN组相比明显升高(P<0.05、P<0.01);AD组1、6、24h血浆BUN均显著低于同期AKI组(P<0.05、P<0.01);AD24h组血浆Cr明显低于同期AKI组(P<0.01);AD6h、AD24h组血浆MDA明显低于同期AKI组(P<0.01);AD组1、6h血浆CK明显低于同期AKI组(P<0.05、P<0.01);AD24h组血浆Mb显著低于同期AKI组(P<0.05)。免疫组化和Western Blot结果显示,AKI6h组及AKI24h组HO-1表达均显著强于CN组(P<0.01);AD6h组、AD24h组HO-1表达均显著高于同期AKI组(P<0.01)。血浆Mb水平与BUN、Cr呈显著正相关(r=0.872,P=0.000;r=0.716,P=0.000);血浆MDA水平与HO-1/GAPDH比值呈显著正相关(r=0.884,P=0.000)。结论:山莨菪碱可通过减少Mb的产生、上调肾组织内HO-1的表达以及抑制氧化应激反应发挥其肾脏保护作用。
47570	辛伐他汀未能改善5/6肾切除大鼠自体动静脉内瘘血管内膜增生	目的:观察辛伐他汀对5/6肾切除大鼠自体移植静脉内膜增生的影响,探讨其防治透析内瘘内膜增生是否有潜在的价值。方法:36只大鼠随机分为3组:假手术组、CRF对照组和CRF他汀组各12只。各组在成模后分别于第7天、28天各处死6只,抽血行肾功能、血脂检测,并取其内瘘内膜组织行组织病理学检查。比较相同时间点各组肾功能,血脂及内膜增生程度。结果:(1)肾功能和血脂:与同一时点假手术组相比,CRF对照组、CRF他汀组造模后第7、28天后的肌酐和尿素氮均显著增高(P<0.05),各组血脂无显著差异。(2)新生内膜面积、厚度测定:术后第7天,已见各组内瘘血管内膜受损、薄层新生内膜形成;第28天病理改变更明显。与假手术组相比,CRF对照组、CRF他汀组两组内膜增生更为明显(P<0.05);CRF对照和CRF他汀两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)免疫组化α-SMA、PCNA:假手术组与CRF对照组、假手术组与CRF他汀组比较差异均有统计学意义(P<0.05);CRF对照组与CRF他汀组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀未能改善慢性肾功能不全自体动静脉内瘘大鼠的血管内膜增生。
47571	原发性慢性肾小球疾病与尿白蛋白多聚体的关系	目的:改良原有的免疫印迹检测尿蛋白组分方法。分析原发性慢性肾小球疾病患者尿白蛋白聚合现象,探讨其可能的病理生理和临床意义。方法:改良原有的尿蛋白免疫印迹检测方法,利用改良法鉴定57例同步行肾活检诊断明确的原发性慢性肾小球疾病患者尿白蛋白多聚体(PAs)阳性率。结果:改良法不需要精确调整尿蛋白浓度及使用梯度凝胶电泳仪,可清晰显示PAs条带。具有肾病综合征(NS)的患者中尿PAs阳性率87.5%;无NS患者为56.1%,尿PAs阳性率与NS密切相关(P<0.05)。PAs阳性率以微小病变型肾小球肾炎(MCD)最高(91.7%),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)次之(76.9%),IgA肾病(IgAN)最低(53.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:成功改良了原有的免疫印迹检测尿蛋白组分方法。改良法较原有方法更加简便、易普及,适合国内学者研究及临床检测应用。尿PAs可能与原发性慢性肾小球疾病的某些病理生理过程有关,其作为一种无创性检测,有助于评估原发性慢性肾小球疾病的病理类型及预后。
47572	利福平致急性间质性肾炎伴高尿酸血症1例分析并文献复习	目的:报道1例利福平致急性肾衰竭并高尿酸血症,病理诊断为急性肾小管间质损害的病例,提高对利福平肾损害的认识。方法:记录患者出院前用药、临床表现及病理资料,复习相关文献,分析利福平在本病例的作用。结果:患者,男,31岁。入院前1月因排尿不适,当地医院给予利福平(6粒/d,用药剂量900mg/d)联合呋喃妥因治疗溶血性葡萄球菌感染(前列腺液细菌培养结果)20余日。用药后22d发现血肌酐升高达311.8μmol/L,血尿酸升高,以急性肾衰竭收入我院。在完善相关检查后行肾穿刺活检术,病理诊断为急性肾小管间质损害;给予中剂量激素治疗,2周后患者血肌酐恢复正常。结论:本例患者在不当使用利福平后导致急性间质性肾炎伴高尿酸血症,激素治疗有效。提醒临床医师勿滥用抗生素,尤其是利福平这类药;一旦出现药物相关的急性肾衰竭,应尽早到肾脏病专科诊治,争取肾脏病理确诊,合理有效治疗。
47575	网织红细胞血红蛋白含量监测终末期肾病患者贫血治疗的应用价值	目的:利用网织红细胞血红蛋白含量(CHr)监测终末期肾病(ESRD)缺铁性贫血患者应用促红细胞生成素及补铁治疗中的临床意义。方法:选择临床确诊ESRD的血液透析患者常规使用人重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗贫血,分别以CHr和铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)作为铁缺乏指标指导常规补铁,比较两组间的疗效;并观察两组患者在补铁治疗前后CHr和常规血液学指标的变化。结果:(1)CHr组与铁蛋白组实际疗效差异无统计学意义,但前者使用的铁剂剂量小于后者(526.36±37.87比583.52±30.86,P<0.05);(2)CHr在补铁治疗后第4天就可看出显著效果(P<0.01),而其他指标要1月到2月才显现。结论:CHr作为铁缺乏指标能及时发现功能性缺铁,在指导ESRD透析患者的补铁治疗时较传统方法更安全、稳定,是铁剂治疗效果早期评估的快速有效指标。
47576	IgA肾病患者肾功能和病理的相关因素分析	<正>IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)是肾小球系膜区以IgA或IgA为主的免疫球蛋白沉积,以肾小球系膜增生为基本组织学改变的原发性肾小球肾炎。在我国IgA肾病占原发性肾小球疾病的40%～47.2%[1],是导致终末期肾脏病的常见的原发性肾小球疾病之一,15%～40%的患者在发病15年后进展成终末肾衰竭(end stage renal disease,ESRD)[2]。在我国IgA肾病占终末期肾病的18.3%[3]。早期诊断、早期治疗均有利
47577	本刊关于参考文献著录的要求	<正>本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字排列于文末。
47579	IgA肾病发病机制新进展	<正>到目前为止,IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)的发病机制目前认为是一组与遗传、环境等多种因素有关的一组综合症,其病理改变以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和系膜基质扩张为主[1],其中IgA分为IgA1和IgA2两种亚类,研究均表明IgAN的肾小球上沉积的绝大部分为IgA1。该病以青壮年为主,男性多于女性,男女发病之比为2～6∶1,亚洲和白种人的发病要高于黑种人及印度人。虽然进展缓慢,在25年后大
47589	IgA肾病牛津分型在判断肾脏预后中的作用	目的:利用IgA肾病患者的临床随访资料,评价牛津分型在判断IgA肾病预后中的作用。方法:随访的患者均经过肾活检确诊为IgA肾病。收集患者的一般状况及实验室检查结果,简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGRF)。肾脏病理按照IgA肾病牛津分型(MSET)评分。统计均采用SPSS软件计算。结果:共纳入122例原发性IgA肾病患者,随访时间3～196月,女性患者占56.6%。系膜增生(M)、肾小管萎缩/间质纤维化(T)和肾穿时的临床指标存在显著相关。仅T和终点事件存在相关性。肾穿时激素使用组的肾功能、尿蛋白定量差于非激素使用组,但随访结束,两组间的肾功能、尿蛋白定量无明显差异。结论:T对评价肾脏预后具有显著价值,激素治疗可能具有延缓IgA肾病进展的作用。
47590	UⅡ在原发性系膜增生性肾小球肾炎的表达以及与中医辨证分型的相关性	目的:研究尾加压素Ⅱ(UⅡ)在系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)中的表达趋势及MsPGN与中医辨证分型的相关性。方法:回顾性的分析原发性MsPGN110例,根据中医辨证分为4型。从轻、中、重度的MsPGN患者肾穿组织蜡块中,随机选取36块肾穿组织标本,应用免疫组化Envision二步法检测肾小球及肾小管区UⅡ表达变化情况,采用HPIAS-2000型高清晰度彩色病理图像分析系统半定量分析肾小球和肾小管间质特异染色部分的相对面积,同时进行统计学处理。结果:UⅡ染色相对面积随系膜增生病变程度加重而增加。系膜增生不同程度的肾小球、肾小管间质UⅡ染色相对面积不同,且它们之间的差异有统计学意义(P<0.01)。肺肾两虚型病理类型相对较轻,脾肾阳虚型、气阴两虚型比肝肾阴虚型相对较轻。其对应的UⅡ在肾小球、肾小管间质的表达亦呈逐渐增强阳性表达。结论:UⅡ与MsPGN病变程度相关;不同病理类型的MsPGN患者,可以有不同的证候,提示在治疗中应该注意把握要点。
47593	嘌呤霉素氨基核苷肾病大鼠模型的病理机制研究进展	<正>嘌呤霉素氨基核苷(puromycin aminonucleoside,PAN)大鼠模型是研究微小病变肾病(minimal change nephrotic syndrome,MCNS)和局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)病理损害的理想实验动物模型,该模型最主要的临床特征为大量蛋白尿。对于PAN导致肾脏损害的机制目前尚不十分清楚,然而,人们通过细胞培养和动物实验对其发生发
47596	糖尿病肾病足细胞损伤及中药的保护作用	<正>大量蛋白尿是导致糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)进行性加重的重要因素。近年来研究[1～3]发现,足细胞(podocyte)结构改变和(或)其分子表达的异常与DKD蛋白尿的产生密切相关,足细胞损伤是导致DKD持续进展的重要因素。在DKD状态下会出现一系列代谢紊乱,包括高血糖、脂代
47598	妊娠期肾病综合征患者18例凝血功能检测的临床分析	<正>妊娠期肾病综合征是妇产科临床严重的病症之一,可表现为低蛋白血症、蛋白尿、水肿等严重症状。研究表明,其病理凝血状态,可导致多种产科并发症,严重威胁母婴的安全[1],本文拟对我院妊娠期肾病综合征患者18例的凝血功能进行检测,以期为临床上早期发现及治疗妊娠期肾病综合征凝血功能紊乱提供一定的依据。
47599	儿童IgA肾病病理与临床分型及血尿酸的关系	目的:探讨原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患儿肾脏病理分级与临床分型及血尿酸水平的关系。方法:对2006年1月～2011年12月经肾活检确诊的84例原发性IgAN患儿的临床和病理资料进行回顾性分析。结果:临床分型为无症状性血尿和(或)蛋白尿者,病理改变最轻;单纯性肾病综合征、急性肾炎综合征和慢性肾炎综合征者,病理改变逐渐加重;肾炎性肾病综合征者,病理改变最重。高尿酸组肾脏病理改变以Ⅲ级为主,正常尿酸组以Ⅱ级为主,高尿酸组Ⅳ级、Ⅴ级病变较正常尿酸组多见,正常尿酸组Ⅰ级病变较高尿酸组多见。结论:病理分级与临床分型和血尿酸水平相关联,通过IgAN患儿的临床分型和血尿酸水平有助于了解其肾脏病理损伤的程度。
47600	肾素-血管紧张素系统在感染性休克患者中的变化和意义	目的:探讨感染性休克患者中肾素-血管紧张素系统的变化和意义。方法:对21例感染性休克患者和24例非感染性休克患者分别测定血浆肾素活性(PRA)和AngⅡ浓度,以及血乳酸水平(LAC),并进行急性生理及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分和序贯器官功能衰竭评分(SOFA),计算病死率,进一步将患者按预后分为死亡组和存活组进行分析,对结果进行比较,并对PRA、AngⅡ浓度和APACHEⅡ评分、SOFA评分、LAC进行相关分析。结果:与非感染性休克组相比,感染性休克组患者PRA、AngⅡ、APACHEⅡ、SOFA评分、LAC和病死率明显增高;与存活组患者相比,死亡组患者PRA、AngⅡ、APACHEⅡ、SOFA评分、LAC明显升高(P<0.05)。相关分析结果,PRA和APACHEⅡ、SOFA、LAC之间相关系数分别为0.409、0.601和0.671(P<0.01);AngⅡ和APACHEⅡ、SOFA、LAC之间相关系数分别为0.491、0.776和0.690(P<0.01)。结论:感染性休克激活了肾素-血管紧张素系统,PRA和AngⅡ浓度明显升高,过度激活的肾素-血管紧张素系统可能参与器官功能损伤过程,PRA和AngⅡ水平与病情严重程度相关性较好,对病情预后和严重程度判断有重要作用。
47601	聂莉芳运用当归芍药散加味的经验简介	<正>聂莉芳教授是中国中医科学院西苑医院肾病学科带头人、博士生导师,国家中医药管理局第四批和第五批名老中医,从事肾脏病的中医临床和科研工作30余年,积累了丰富的临床经验。聂师善以经方当归芍药散加味治疗肾脏疾病,有较好的疗效。当归芍药散出自《金匮要略》,原书有两处提到本方:一是《妇人妊娠病脉证并治第二十篇》:"妇人怀
47602	“益气养阴通络法”通过调控SIRT1延缓糖尿病肾病进展的研究	目的:观察SIRT1在"益气养阴通络法"治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的作用。方法:将179例确诊为Ⅲ期和Ⅳ期DN患者随机分为基础治疗对照组(76例)和"益气养阴通络法"综合治疗组(103例),评价两组患者临床症状疗效、尿微量白蛋白(Alb)及肌酐清除率(Ccr);并通过免疫组化和免疫荧光法分析SIRT1在人肾组织中的表达情况及在DN患者中的变化情况;进一步通过逆转录病毒沉默原代大鼠肾小管上皮细胞(TEC)SIRT1后,观察TEC在AGE-BAS刺激后的凋亡情况。结果:经过6个月治疗,"益气养阴通络法"综合治疗组中医症状积分改善、微量白蛋白排泄率降低及肌酐清除率升高的患者比率明显高于基础治疗对照组(P<0.01);停药6个月后进行随访,"益气养阴通络法"综合治疗组的远期疗效也优于基础治疗对照组(P<0.01)。免疫组化和免疫荧光显示,SIRT1在人肾组织的足细胞、内皮细胞及小管上皮细胞等均有表达,并且上述表达在DN患者中明显降低;而经"益气养阴通络法"治疗后SIRT1表达明显增强。进一步通过体外实验证实,沉默SIRT1后,cleaved caspase3蛋白表达在AGE-BSA刺激的TEC中明显升高。结论:"益气养阴通络法"在治疗DN过程中有着显著作用,而上述疗效可能是通过上调肾脏固有细胞中SIRT1实现的。
47603	槐杞黄颗粒对慢性肾衰竭患者细胞免疫功能的影响	<正>慢性肾衰竭患者存在不同程度的免疫缺陷,而免疫缺陷是导致慢性肾衰竭患者发生感染的主要原因,有文献报道,约高达36%的慢性肾衰竭患者因感染而导致死亡[1]。因此提高慢性肾衰竭患者的免疫功能已成为改善患者生存质量、延长寿命的重要课题。近年来有研究表明,槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征患者具有增强机体免疫功能的作用[2]。因此我们应用槐杞黄颗粒治疗慢性肾衰竭氮质血症期患者,以探讨该药对患者细胞免疫功能的影响。
47604	益气养阴、活血通络法对糖尿病肾病(Ⅲ期)中医证候及尿蛋白影响的研究	目的:该研究以中医理论为基础,运用理论研究与临床研究相结合的方法,为客观评价中药临床疗效,我们对120例糖尿病肾病(DN)患者进行了随机对照研究,以观察其对DN的保护作用。方法:采用随机对照研究方法。结果:本研究收集120例患者,治疗组60例,对照组60例,治疗组可明显改善DN患者神疲乏力、口干舌燥、腰膝酸软、盗汗症状,且治疗组疗效优于对照组。中药治疗可明显减少早期DN患者尿微量白蛋白的排泄率,阻止早期DN进展的作用,且对肾功能无明显影响。DN患者处于血液高凝状态,中药汤剂能够改善早期DN患者血液流变学异常。治疗过程中,两组血糖、糖化血红蛋白均控制在规定范围内,同时也排除血糖过高对UAE的影响。两组试验过程中未发现任何不良反应,两组治疗前后均做了血、尿、大便常规及肝功能检查,治疗后未出现异常,未发现中药汤剂有不良反应。结论:中药汤剂具有改善DN患者临床症状,减少尿白蛋白,改善血流变的作用。
47605	加味黄芪桂枝五物汤在狼疮性肾炎激素撤减期的临床观察	目的:观察加味黄芪桂枝五物汤在狼疮性肾炎激素撤减期的临床效果。方法:将符合要求的60例患者随机分成观察组与对照组,两组各30例,对照组按照激素的标准疗程进行撤减,观察组在对照组基础上联用加味黄芪桂枝五物汤,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能、动态血沉、超敏C反应蛋白、补体C3、SLEDAI积分等指标变化,统计两组的治愈率与复发率,评估临床效果。结果:观察组治愈23例,稳定5例,复发2例,复发率为6.7%,治愈率为76.7%,对照组治愈13例,稳定11例,复发6例,复发率为20%,治愈率为43.3%。经过卡方检验,两组的复发率及治愈率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在狼疮性肾炎激素撤减期联用加味黄芪桂枝五物汤,可以显著提高狼疮性肾炎的治愈率,减少复发率。
47606	黄葵胶囊对慢性肾炎患者尿蛋白肌酐比值、尿NAG酶的临床观察	目的:探讨黄葵胶囊对慢性肾炎患者尿蛋白肌酐比值(UP/Ucr)、尿NAG酶的影响。方法:随机将80例慢性肾炎患者分为治疗组和对照组,每组40例,两组在常规治疗的基础上,治疗组给予黄葵胶囊,对照组给予贝那普利片,治疗观察8周,比较用药前后患者的症状、UP/Ucr、尿NAG及肾功能的变化。结果:用药前后比较,治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率82.5%,两组比较,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义,两组均降低了UP/Ucr、尿NAG酶,改善了患者的肾功能,两组比较差异无统计学意义。结论:黄葵胶囊对慢性肾炎蛋白尿具有一定的治疗作用。
47607	雷公藤多苷治疗糖尿病肾病疗效及安全性的Meta分析	目的:探讨雷公藤多苷(GTW)治疗糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法:通过计算机与手工检索,共收集符合纳入与排除标准的GTW治疗DN的文献20篇,1414例患者,治疗组713例,对照组701例,采用Revman5.1软件,对24h尿蛋白定量(24hUTP)、血白蛋白(Alb)、肾功能(BUN、Scr)及不良反应发生率等指标进行Meta分析,采用Jadad评分表对所纳入的文献进行质量评价。结果:(1)治疗组降低24hUTP的疗效优于对照组(P<0.01);(2)与对照组比较,治疗组血Alb呈下降趋势(P<0.05);(3)对BUN、Scr的影响,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗组不良反应发生率高于对照组(P<0.01),其中以肝功能损害较为常见;(5)所纳入试验存在一定的发表偏倚和方法学质量低下。结论:GTW治疗DN有一定的减少蛋白尿的作用,但同时伴随着血Alb的下降,对肾功能则无明显影响。治疗组不良反应的发生率高于对照组,主要是肝功能损害。本次Meta分析的证据强度不高。
47608	肾消灵汤治疗糖尿病肾病的疗效观察	<正>随着我国人民生活水平的提高,糖尿病患者在逐年增加,美国《新英格兰医学杂志》2010年3月26日发布了《中国糖尿病患病率报告》,结果显示:中国糖尿病患者已达到9240万人,患病率高达9.7%。而随着糖尿病发病率的显著攀升,糖尿病肾病发病率也逐年增高,按文献资料记载的糖尿病肾病发病率占糖尿病总人数的20%～23.4%计算,我国目前糖尿病肾病患者已近2000万,到了令人担忧的地步[1]。糖尿病肾病已成为
47609	水肿从肺论治文献探微	<正>水肿是指体内水液潴留,泛溢肌肤而引起的眼睑、头面、四肢等部位的浮肿,是各种慢性肾脏病最常见的临床症状。中医药对于水肿的辨证论治有着上千年的历史,形成了较为完善的理论体系,积累了丰富的临床资料,其中"从肺论治"作为重要的治疗思路,其理论肇始于《内经》,完善于《伤寒》,并得到历代医家不断丰富与发展,现将水肿从肺论治的古代文献整理如下:
47610	缺氧复氧后肾小管上皮细胞黏附分子1的表达及胡黄连提取物对其的作用	目的:观察缺氧复氧后肾小管上皮细胞细胞间黏附分子1(ICAM-1)的表达及胡黄连提取物对其的影响。方法:建立人肾小管上皮细胞缺氧复氧损伤模型,分别用不同浓度胡黄连提取物(10μg/ml、100μg/ml、1000μg/ml)进行预干预,采用流式细胞术不同组细胞内氧化应激水平,流式细胞术检测细胞ICAM-1蛋白表达,RT-PCR法测定细胞ICAM-1mRNA表达。结果:正常情况下肾小管上皮细胞氧化应激水平极低,缺氧复氧后肾小管上皮细胞内氧化应激水平明显升高,细胞ICAM-1蛋白和mRNA表达上调,且随缺氧时间的延长,细胞内氧化应激水平逐渐升高(P<0.05),ICAM-1表达逐渐增强(P<0.05);胡黄连提取物呈剂量关系抑制细胞内氧化应激水平(P<0.05),同时呈剂量关系抑制ICAM-1表达的上调(P<0.05)。结论:缺氧复氧导致肾小管上皮细胞内氧化应激增强,进而诱导ICAM-1表达上调;胡黄连提取物可以通过抑制细胞内氧化应激抑制ICAM-1的上调。
47611	Fcγ受体家族	<正>Fcγ受体主要表达于多种免疫细胞表面,是联系体液免疫系统和细胞免疫系统的枢纽。要在活体内发挥如此重要的调节作用,Fcγ受体家族无论是从组成、表达模式、功能分工和调节等方面都应该极为复杂而精细,任何一个环节发生错误都会导致自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、免疫介导性血管炎等的发生和发展。人类自身免疫病中对Fcγ受体的研究主要集
47612	大鼠腹膜纤维化相关miRNA的初步筛选	目的:初步筛选参与腹膜透析相关腹膜纤维化的miRNA。方法:将SD雄性大鼠24只[体重(150±10)g]随机平均分为3组:正常对照组;生理盐水组,每日腹腔注射0.9%生理盐水20ml;高糖组,每日腹腔内注射4.25%含糖透析液20ml。4周后,进行腹膜平衡试验(PET)。取大鼠腹膜组织行光镜检查,基因芯片分析检测各组大鼠腹膜组织miRNA。选取芯片分析显著差异表达的miRNAs,进行real-timePCR验证。结果:高糖组大鼠的超滤量和透出液葡萄糖浓度/初始腹透液葡萄糖浓度(D2/D0)明显减少,透析液尿素浓度/血浆尿素浓度(D/Purea)明显增加,提示高糖组大鼠腹膜呈高转运、腹膜功能下降。高糖组腹膜间皮下基质增厚、血管增生及炎症细胞浸润明显增加。基因芯片分析提示:在高糖组中,miR-100、miR-152与miR-497表达呈明显下调。在高糖组与生理盐水组中,miR-192、miR-194表达均呈显著下调。real-timePCR结果提示miR-100、miR-152、miR-497、miR-192、miR-194在高糖组中均呈低表达,与芯片分析结果基本一致。结论:在高浓度腹膜透析液诱导的大鼠腹膜纤维化模型中,多条miRNAs呈一致性差异表达。提示miRNA可能参与大鼠腹膜纤维化。
47616	经皮下隧道双腔带Cuff导管在血液透析中的应用分析	<正>血管通路是维持性血液透析患者生命线,自体动静脉内瘘是血管通路的首选[1],但有些患者如老年、糖尿病患者,因自身血管条件差,无法建立内瘘,导致血液透析无法长期进行的患者,双腔带Cuff导管做为半永久血液通路应用逐渐增多,据报道[2],美国有25%的患者使用带Cuff中心静脉导管作为长期血透通路。现对我科16例经颈内静脉留置双腔带Cuff导管使用情况及其并发症报道如下。
47618	糖尿病肾病中西药治疗研究进展	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见最严重的微血管并发症之一,约有30%的Ⅰ型DM和40%Ⅱ型DM会并发DN。在欧美发达国家,DN是导致终末期肾病(ESRD)首位原因,我国DN也已上升为ESRD的第2位或第3位原因。据国际糖尿病联盟(LDF)统计,全世界DM患者可能已达到2.85亿人,据2008年
47620	糖尿病肾病腹膜透析患者蛋白能量消耗状态	目的:探讨糖尿病肾病(DN)维持性腹膜透析(PD)患者的蛋白能量消耗状态。方法:对腹膜透析中心行维持性PD的患者运用改良SGA法评分系统(MQSGA)、营养不良-炎症评分(MIS)和血清总蛋白、白蛋白等进行营养评估,采用酶联免疫方法(ELISA)检测血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度进行微炎症状态评估,同时检测PD患者人体学指标[身高、体重、体重指数(BMI)、中臂围(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和中臂肌围(MAMC)]、生化指标[血清白蛋白(Alb)、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等]。同时将所有PD患者按原发病的不同分为糖尿病肾病组、高血压肾病组、慢性肾小球肾炎组,及其他继发性肾病组评估比较不同组别的蛋白能量消耗状态。结果:符合纳入标准的PD患者共138例,其中糖尿病肾病组20例,高血压肾病组31例,慢性肾小球肾炎组61例,其他继发性肾病组26例。四组间MQSGA、MIS、Hs-CRP、TNF-α、IL-6、Scr、Ft差异均有统计学意义(P<0.05),其中糖尿病肾病组与高血压肾病组相比,MQSGA分值更高(P=0.007)、MIS分值更高(P=0.003);糖尿病肾病组与慢性肾小球肾炎组相比较,MQSGA分值更高(P=0.001)、MIS分值更高(P=0.002),血肌酐水平更低(P=0.035),铁蛋白水平更低(P=0.025);糖尿病肾病组与其他继发性肾病组相比铁蛋白水平更低(P=0.007)。但体重、体重指数、血红蛋白、血肌酐、尿素氮各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病肾病维持性腹膜透析患者处于严重的蛋白能量消耗状态。
47621	ARFI技术在定量分析糖尿病肾病中的临床应用	目的:探讨声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术定量分析在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的临床应用价值。方法:选取35例经肾脏穿刺活检的DN患者作为研究对象(结合DN入选标准及其常规声像图特点将其分为DN-1组及DN-2组两组),对其肾脏实质及肾窦区组织弹性变化进行ARFI定量分析,并和30例正常对照组比较,比较分析各组与对照组间差异。结果:两组间肾脏的剪切波速度(shear wave velocity,Vs)均表现为肾皮质区>肾髓质区>肾窦区;DN-2组患者双肾肾皮质区、肾髓质及肾窦区Vs均较对照组减低(P<0.05);DN-1组患者双肾肾皮质区Vs较对照组减低(P<0.05),但肾髓质及肾窦区Vs与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ARFI技术有助于量化评估DN组织病变的损害程度,为该类疾患诊断提供一种新的定量评估指标。
47622	2型糖尿病患者肾病风险的决策树分析	目的:探讨决策树模型在预测2型糖尿病患者发生肾病风险的应用,为临床预防及治疗提供参考依据。方法:应用SPSS19.0软件中CHAID法建立决策树预测模型,并对其预测准确性进行评估。结果:所建立的预测模型对训练样本和测试样本的2型糖尿病患者发生肾病风险预测准确率分别为74.3%和72.7%,准确率较高。结论:采用CHAID法建立2型糖尿病肾病预测模型是可行的,其预测结果可为临床制定诊疗方案提供参考依据。
47623	糖尿病肾病患者的心血管并发症的危险因素和防治	<正>糖尿病肾病(diabetickidney disease,DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症,已成为终末期肾病最常见的病因。在欧美发达国家,DKD占透析患者总人数的50%以上,在我国目前仅次于慢性肾小球肾炎,为第二位病因。心血管病是我国城市和农村人群首位死亡原因。糖尿病合并蛋白尿患者的心血管疾病所致的相对死亡率较非糖尿病人群高37倍,
47626	老年慢性肾脏病并发急性肾损伤的临床特点分析	目的:探讨老年慢性肾脏病并发急性肾损伤的病因和预后。方法:回顾性分析我院2002年～2012年收治的慢性肾脏病并发急性肾损伤患者的临床资料,按年龄将其分为老年组和中青年组,分析两组患者基础病因、诱发因素和转归。结果:在导致老年患者急性肾损伤的基础病因以糖尿病肾病(21.80%),高血压肾损害(17.95%)、慢性肾小球肾炎(14.10%)为主。诱发因素以低血容量(26.92%)、感染(23.08%)、肾毒性药物(17.95%)为主。结论:老年人慢性肾脏病并发急性肾损伤的基础病因,危险因素均较中青年有所不同,对于老年人更应重视对于感染,低血容量等情况的纠正,合理用药,及时发现病情变化,改善该类患者预后。
47627	活性维生素D_3抑制UUO模型大鼠肾间质纤维化作用的实验研究	目的:研究活性维生素D3[1,25(OH)2D3]在肾间质纤维化(RIF)中的保护作用,探讨1,25(OH)2D3的抗肾间质纤维化作用机制。方法:将40只SD大鼠随机分为UUO空白对照组、1,25(OH)2D3治疗组、贝那普利组、假手术组和假手术+1,25(OH)2D3组。采用单侧输尿管梗阻(UUO)致大鼠RIF模型。于术后第9周处死动物,取血标本做血钙浓度和肾功能检测。取肾组织行苏木素-伊红(HE)染色观察肾间质病理变化。免疫组化法检测HGF、TGF-β1和α-SMA蛋白表达,RT-PCR法检测肾组织HGF和TGF-β1mRNA的表达水平。结果:1,25(OH)2D3治疗组、贝那普利组血肌酐、尿素氮均较UUO空白对照组显著降低(P<0.05);各组间血钙浓度差异无统计学意义(P>0.05)。光镜下观察1,25(OH)2D3治疗组和贝那普利组RIF程度轻于UUO空白对照组。1,25(OH)2D3治疗组HGF和TGF-β1蛋白和mRNA表达水平与UUO空白对照组相比,分别显著上调(P<0.05)和下调(P<0.05)。结论:1,25(OH)2D3抑制RIF的作用与其抑制TGF-β1表达和肌成纤维细胞转分化,同时上调HGF表达有关。
47632	血、尿NGAL与IgA肾病临床与病理的相关性研究	目的:探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与IgA肾病(IgAN)患者临床与病理表现的关系。方法:选择初次诊治经肾活检病理检查确诊为IgAN且未经激素或免疫抑制剂治疗的患者40例,同时选择10例健康体检者作为对照。收集临床和病理资料,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血、尿NGAL水平,并分别用IgAN牛津分型和Katafuchi半定量标准对病理进行评分。分析血、尿NGAL与IgAN患者临床及病理指标的相关性。结果:血、尿NGAL反映IgAN肾功能情况较血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)更敏感,与高血压、Scr、BUN、牛津分型的系膜增殖积分(M)、间质纤维化或小管萎缩(T)以及Katafuchi分型的系膜增殖、局灶节段病变、球性硬化、炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩、血管壁增厚、小动脉玻变等多个指标相关性分析差异均有统计学意义(P<0.05,部分P<0.01),尤其与肾小管间质损伤各项指标(炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩)显著相关(r均>0.6,P<0.01)。ROC曲线表明血、尿NGAL在IgAN中反映小管间质病变程度方面明显优于Scr和肾小球滤过率(eGFR),血NGAL在反映小管间质病变程度方面比尿NGAL敏感度和特异度更高。结论:血、尿NGAL水平与IgA肾病临床及病理多个指标相关,更能反映肾小管间质损伤程度,可以作为评估IgA肾病小管间质病变的早期无创性指标。
47633	本刊关于参考文献著录的要求	<正>本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字排列于文末。
47634	缬沙坦对CAPD患者微炎症状态干预的初步探讨	目的:探讨缬沙坦对CAPD患者微炎症状态干预的临床意义。方法:入选CAPD患者随机分为两组:对照组30例,主要系在对症治疗的基础上,采用广州百特公司生产的1.5%和(或)2.5%腹膜透析液治疗,每日透析剂量6～8L;治疗组30例,在对照组治疗基础上,加用缬沙坦80mg,1/日,所有患者的血压均控制在≤140/90mmHg,根据肾性贫血程度,给与相应铁剂、促红细胞生成素治疗,同时注意避免使用肾功能进一步恶化的药物。所有患者均治疗1月。结果:经过4周的治疗时间观察,治疗组CRP、Alb及KT/V较对照组明显改善(P<0.05),而两组之间TNF、Hb及Scr比较无明显改善,说明缬沙坦具有一定的改善CAPD患者微炎症状态的作用;同期治疗时间观察,治疗组的CVD发生率较对照组比较,明显改善(P<0.05),说明缬沙坦具有一定的改善CVD发生率作用,可减少CAPD患者心血管事件。结论:缬沙坦具有一定的改善CAPD患者微炎症状态及心血管事件的作用,其具体机制有待于进一步研究。
47635	慢性肾病患者中低T3综合征的发生率及临床意义	目的:探讨低T3综合征在各期慢性肾病(CKD)非透析患者中的发生率,及低T3水平与肾脏病进展及贫血、营养不良、微炎症等疾病状态的相关性。方法:回顾性分析了176例CKD非透析患者的甲状腺功能指标,包括血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH),以及反应肾功能、营养状况及微炎症状况的相关生化指标,包括血清肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高敏C反应蛋白(CRP)及贫血指标血红蛋白(Hb)。根据CKD分期将所有患者分为4组,分析低T3综合征的各组中的发生率,及TT3、FT3与肾功能、贫血、营养状况、微炎症状况相关指标的线性关系。结果:CKD1～2期患者中低T3综合征的发生率为7.14%,3～5期中分别为33.33%、81.25%、92.5%。TT3与eGFR(r=0.498,P=0.001)和Hb(r=0.48,P=0.001)呈显著正相关,与Alb、TG、TC、CRP无相关性。FT3与eGFR(r=0.783,P<0.0001)和Hb(r=0.706,P<0.0001)呈显著正相关,与CRP(r=-0.38,P=0.011)呈显著负相关,与Alb、TG、TC无相关性。结论:低T3综合征在CKD患者中普遍存在,并且低T3水平与肾脏损害程度、贫血、微炎症状态等疾病状态密切相关,因此监测血清甲状腺激素水平对于判断CKD患者病情严重程度和预后具有一定意义。
47636	伴急慢性肾衰竭的原发性甲状旁腺功能亢进症2例	<正>原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,并通过其对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症,引起多系统临床表现,根据临床主要表现分为肾石型、骨病型和混合型等类型,泌尿系统以肾结石为主要临床表现,但仅以急、慢性肾衰竭为主要临床表现的极少,
47641	急性肾损伤早期生物标志物的研究进展	<正>近十几年来,随着介入治疗的广泛开展,应用对比剂引起急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率逐渐上升,该疾病也越来越受关注。2005年急性肾损伤网络(acute kidney injury network,AKIN)将AKI定义为:病程在3个月以内,包括血、尿、组织学及影像学检查所见的肾脏结构与功能的异常
47644	MMP-3和TIMP-2在UUO大鼠肾间质的表达	目的:研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)/金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)在单侧输尿管梗阻幼年大鼠肾脏组织的分布、表达及变化。方法:72只Wistar雌性幼年大鼠单侧输尿管结扎制成UUO模型,并随机分为对照组及UUO模型组,于模型成功后第1、2、3、4周末为实验时间点,检测各组大鼠24h尿蛋白、血BUN、Scr,用免疫组化法研究MMP-3及TIMP-2在肾组织的分布、表达及变化。结果:光镜下MMP-3在对照组肾小管上皮细胞胞浆、肾小球的脏层上皮细胞有少量表达。在UUO组1周MMP-3表达增强,主要位于各级肾小管上皮细胞胞浆区及肾间质,2周后表达有所减弱,4周表达最弱。TIMP-2在对照组肾小管上皮细胞胞浆有少量表达,在肾小球无表达。在UUO组TIMP-2随疾病进展而表达逐渐增强(P<0.05),主要位于肾小管上皮细胞、肾间质细胞。结论:MMP-3与TIMP-2蛋白在UUO模型大鼠肾脏组织的表达失衡可能参与了肾组织纤维化的发生发展过程。
47645	海参皂苷的生源分类和化学结构特征(枝手目)	本文综述了枝手目海参皂苷的生源分类、化学结构及结构特征等方面的研究进展。
47646	白饭树的化学成分	目的:对白饭树的化学成分进行研究。方法:采用各种色谱技术进行分离,利用波谱技术和化学方法对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果:从白饭树叶及嫩枝乙醇提取物的氯仿部位中分离得到9个化合物,分别为11-O-乙酰岩白菜素(11-O-acetyl bergenin,1)、岩白菜素(bergenin,2)、右旋一叶萩碱(virosecurinine,3)、ent-phyllanthidine(4)、山柰酚(kaempferol,5)、槲皮素(quercetin,6)、没食子酸(gallicaicd,7)、胡萝卜苷(daucosterol,8)和β-谷甾醇(β-sitosterol,9)。结论:化合物1为新化合物,化合物4~9为首次从该植物中分离得到。
47648	龙胆泻肝汤中一个新的二氢查尔酮苷(英文)	目的:研究龙胆泻肝汤的化学成分。方法:硅胶柱,反向C18柱,Sephadex LH-20等色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定结构。结果:从龙胆泻肝汤中分离并鉴定了5个化合物,分别为:2',4'-dihydroxydihydrochalcone-3'-C-β-glucopyranosyl-6'-O-β-D-glucopyranoside(1),异甘草苷元(2),刺甘草查尔酮(3),甘草查尔酮B(4),异甘草苷(5)。结论:化合物1为新化合物,化合物2~5为首次从龙胆泻肝汤中分离得到。
47649	毛钩藤叶的化学成分	目的:对毛钩藤(Uncaria hirsuta Haviland)叶的化学成分进行研究。方法:采用不同柱色谱技术进行分离,通过波谱分析确定化合物结构。结果:分离鉴定了11个化合物,其中9个为黄酮类化合物,分别为山柰酚(1),槲皮素(2),槲皮苷(3),afzelin(4),异槲皮苷(5),(-)-表儿茶素(6),金丝桃苷(7),芦丁(8)和manghaslin(9);另外两个化合物为绿原酸(10)和胡萝卜苷(11)。结论:化合物1,2,5,6,7和9为首次从该植物中分离得到,其中化合物1,2,5和9系首次从该属植物中分离得到。
47650	毛鱼藤根中的异黄酮类成分及其衍生物	目的:对广东产毛鱼藤(Derris elliptica(Roxb.)Benth.)根的化学成分进行研究。方法:运用多种层析手段进行分离纯化,通过波谱解析和理化鉴别进行结构鉴定。结果:分离鉴定了8个异黄酮类化合物,分别为:樱黄素(prunetin,1),芒柄花素(formononetin 2),pseudoboptigen(3),3′-methoxydaidzein(4),染料木素(genistein 5),大豆素(daidzein 6),dihydrodaidzein(7),demethylvestitol(8)。结论:化合物1,2,5,6为首次从毛鱼藤中分得,化合物3,4,7,8为首次从鱼藤属中分得。
47651	酸枣仁的化学成分	目的:对酸枣仁化学成分进行分离和鉴定。方法:运用硅胶、ODS、Sephadex LH-20柱层析和重结晶等方法分离纯化,根据理化性质和波谱方法鉴定结构。结果:从酸枣仁中分离得到8个化合物,分别鉴定为羽扇豆醇(1),白桦脂酸甲酯(2),豆甾-4-烯-3-酮(3),过氧麦角甾醇(4),菜油甾醇(5),异当药黄素(6),甘油(7)和pseudolaroside B(8)。结论:化合物1-8均为首次从该植物中分离得到。
47652	海南狗牙花化学成分	目的:研究海南狗牙花的化学成分。方法:采用多种柱层析方法分离和纯化化合物,用光谱方法确定化合物的结构。结果:分离得到10个化合物,其化学结构鉴定为:8-羟基-6-甲氧基-3-正戊基异香豆素(1),环阿尔廷醇(2),23-环木菠萝烯-3β,25-二醇(3),钝叶甾醇(4),α-香树脂醇(5),α-香树脂醇乙酸酯(6),11-氧代-α-香树脂醇乙酸酯(7),β-香树脂醇乙酸酯(8),豆甾醇(9),[24S]-豆甾-4-烯-3-酮(10)。结论:化合物1,4,9和10为首次从该植物中分得。化合物1和4为首次在该属植物中发现。
47653	轮枝霉菌催化两个原小檗碱的C环脱氢反应	目的:筛选具有生物转化活性的微生物,探讨其对左旋四氢巴马汀和四氢小檗碱的生物转化。方法:在培养体系中加入底物后继续培养60h,发酵液经氯仿萃取后采用硅胶柱层析分离纯化,根据MS、1H-NMR数据鉴定产物的结构。结果:分离得到轮枝霉菌(Verticilliumsp.WJ-03)对左旋四氢巴马汀的转化产物为巴马汀,对四氢小檗碱的转化产物为小檗碱。结论:首次报道了轮枝霉菌对生物碱的生物转化,发现轮枝霉菌对左旋四氢巴马汀和四氢小檗碱的生物转化反应类型为脱氢反应,而该反应与原小檗碱类生物碱的生物合成途径一致。
47654	复方丹参方与脂质体模拟生物膜的相互作用	目的:研究复方丹参方中与脂质体有相互作用的潜在活性成分。方法:将脂质体作为模拟生物膜,采用平衡透析与高效液相色谱、质谱联用技术筛选和鉴定了复方丹参方中与脂质体有相互作用的成分,并考察了缓冲液pH值对复方丹参方与脂质体相互作用的影响。结果:复方丹参方中共有24个成分与脂质体相互作用明显,通过标准品对照及LC/TOF/MS方法鉴定了其中18个成分,包括7个丹参酚酸类成分、6个丹参二萜醌类成分和5个三七皂苷类成分。7个酚酸类成分分别是丹参素、原儿茶醛、丹酚酸E、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、丹酚酸A;6个二萜醌类成分分别是二氢丹参酮Ⅰ、四氢丹参酮Ⅰ、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、亚甲基丹参醌、丹参酮ⅡA;5个皂苷类成分分别是三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd、三七皂苷K。结论:脂质体平衡透析与高效液相色谱-质谱联用法,可有效地预测复方丹参方中多种成分在体内的吸收情况,揭示该复方的潜在活性成分,为其药效物质基础的进一步研究提供依据。
47655	HPLC-ESI-MS/MS法鉴定通关丸的主要化学成分	目的:应用高效液相色谱-电喷雾离子阱质谱法鉴定复方通关丸中的化学成分。方法:实验采用DiamonsilTMC18色谱柱,实验条件Ⅰ:水(A)/乙腈(B)梯度色谱分离,负离子模式下采集数据;实验条件Ⅱ:0.3%冰醋酸水溶液(A)/甲醇(B)梯度色谱分离,正离子模式下采集数据。结果:根据正、负离子模式下的准分子离子峰和二级质谱,通过与文献数据或部分标准品对照,鉴定了12个化合物,分别是新芒果苷、芒果苷、知母皂苷B-Ⅱ、知母皂苷E、知母皂苷B-Ⅲ、知母皂苷A-Ⅲ、黄柏碱、木兰花碱、蝙蝠葛任碱、小檗碱、药根碱和巴马汀。结论:HPLC-MS/MS为中药复方中化学成分的鉴定提供了一种快速准确的方法。
47656	胡黄连苷Ⅱ对大鼠体内P450酶活性的影响(英文)	目的:研究胡黄连苷Ⅱ对大鼠体内P450酶活性的影响。方法:采用多探针技术,测定单次和多次使用胡黄连苷Ⅱ前后大鼠血浆中相应的探针药物咪哒唑仑、奥美拉唑、双氯芬酸、氯唑沙腙和右美沙芬的浓度及其药代动力学参数。结果:大鼠单次给予胡黄连苷Ⅱ(10mg·kg-1)后,探针药物的浓度及其药代动力学参数均没有显著性变化。按每天两次,每次10mg·kg-1剂量灌胃胡黄连苷Ⅱ,连续12d后,与用药前比较,咪哒唑仑、双氯芬酸、右美沙芬和氯唑沙宗的血药浓度及其药代动力学参数未见显著性改变;但奥美拉唑的血药浓度及其AUC0-t有升高的趋势(P<0.05)。结论:单次给予胡黄连苷Ⅱ对大鼠P450活性没有影响,而多次给予胡黄连苷Ⅱ对大鼠CYP2C19的活性有抑制作用。
47657	大黄蒽醌类药物影响大黄素在Caco-2细胞中的摄取吸收行为(英文)	目的:通过对大黄素在Caco-2细胞中摄取吸收的定量来考察其他游离大黄蒽醌类药物对大黄素吸收的影响。方法:建立了结合荧光检测器的高效液相色谱法用以检测Caco-2细胞中的大黄素的摄取量并初步探讨大黄素的吸收特性。结果:大黄素的吸收被芦荟大黄素、大黄素甲醚显著地抑制。结论:利用游离大黄总蒽醌中的其他成分与大黄素合理配伍用药或许可以有效的减少大黄中大黄素的毒性,提高中药大黄的安全性和有效性。
47658	金针菇菌丝体中多糖的分离、结构鉴定及免疫学活性	目的:研究金针菇菌丝体的多糖成分进行理化性质及免疫活性。方法:通过热水提取、去蛋白、除色素、乙醇沉淀得到金针菇多糖(Flammulina velutipes polysaccharides,FVP),再通过离子交换法、凝胶柱层析法进行进一步纯化得到精品FVP-1,FVP-2。运用高效凝胶渗透色谱(HPGPC),柱前衍生化高效液相色谱(PDHPLC),IR和13CNMR等方法测定两种多糖的结构。由淋巴细胞转化试验检测多糖的免疫活性。结果:FVP-1相对分子质量为Mw=1.48×104,FVP-2为Mw=2.73×104。FVP-1单糖摩尔比为葡萄糖(Glc):半乳糖(Gal):甘露糖(Man)=100:2.5:1.5;FVP-2为Glc:Gal:Man:岩藻糖(Fuc)=100:14:7:4。FVP-1主要以[α-D-Glc(1→4)-]为主链,带有α-D-Glc(1→6)分支。FVP-2结构较复杂,存在多种单糖组成,葡萄糖具有α,β两种构型。FVP、FVP-1、FVP-2均有显著的促进细胞增值作用。结论:FVP-1,FVP-2相对分子质量、单糖组成及连接方式均存在差别,其中FVP-2具有更强的免疫增强活性。
47659	单环刺螠多肽抗肿瘤及对小鼠免疫功能的调节作用	目的:进行单环刺螠多肽体外抑制人肝癌细胞(SMMC-7721)生长的实验,研究其对S180肉瘤的抑瘤作用及对小鼠机体免疫力的影响。方法:通过MTT法测定不同浓度单环刺螠多肽对人肝癌细胞和正常肝细胞的影响;采用灌胃给药的方式,观察该多肽对S180荷瘤小鼠瘤重的影响;采用灌胃的方法研究其对正常昆明种小鼠免疫系统的影响。结果:单环刺螠多肽对人肝癌细胞有抑制作用,且存在剂量依赖性,对正常人肝细胞无明显毒副作用;体内实验发现多肽对小鼠S180肉瘤具有一定的抑制作用,并能剂量依赖性地提高小鼠脾指数和胸腺指数及其他免疫指标。结论:单环刺螠多肽在体外抑制人肝癌细胞生长,并可以增强小鼠免疫力,抑制小鼠S180肉瘤的生长。
47670	高良姜根茎中一个新的二芳基庚烷(英文)	目的:对高良姜(Alpinia officinarum Hance)根茎化学成分进行研究。方法:运用多种层析方法进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定。结果:分离鉴定了5个二芳基庚烷类化合物,分别为:5-乙氧基-7-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-1-苯基-3-庚酮(1),5-羟基-1,7-二苯基-3-庚酮(2),5-羟基-7-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-1-苯基-3-庚酮(3),5-甲氧基-7-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-1-苯基-3-庚酮(4),(E)-7-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-1-苯基-4-烯-3-庚酮(5)。结论:化合物1为新的二芳基庚烷类化合物。
47671	墨旱莲中一个新的苯甲酸类化合物(英文)	目的:对墨旱莲(Eclipta prostrata)地上部分的化学成分进行研究。方法:采用硅胶柱色谱、SephadexLH-20对墨旱莲80%乙醇提取浸膏的乙酸乙酯部分进行分离纯化,并应用波谱方法鉴定其结构。结果:分离鉴定了8个化合物,分别为2,6-二羟基-4-甲氧基苯甲酸乙酯(ethyl2,6-dihydroxy-4-methoxy benzoate)(1)、干朽菌酸C(merulinic acidC)(2)、β-香树酯酮(β-amyrone)(3)、齐墩果酸(oleanolic acid)(4)、旱莲苷A(ecliptasaponinA)(5)、蟛蜞菊内酯(wedelolactone)(6)、去甲基蟛蜞菊内酯(demethylwedelolactone)(7)和槲皮素(quercetin)(8)。结论:化合物1为新化合物,化合物2、3为首次从该属中分得。
47672	美味猕猴桃根的化学成分(英文)	目的:研究美味猕猴桃(A.deliciosa)根中的化学成分。方法:采用柱色谱分离,通过理化常数和光谱分析确定化合物的结构。结果:从醋酸乙酯部分分离得到12个化合物,经鉴定分别为β-谷甾醇(1),正十八烷酸(2),异莨菪亭(3),2,2-dimethyl-6-chromancarboxylic acid(4),秦皮素(5),七叶内酯(6),伞形花内酯(7),香草酸(8),原儿茶酸(9),香草酸4-O-β-D-葡萄糖苷(10),5,7-二羟基色原酮(11),tachioside(12)。结论:化合物2-11为首次从该属植物中分离得到。
47673	大叶石头花中的黄酮碳苷(英文)	目的:研究大叶石头花地上部分的黄酮碳苷成分。方法:用70%乙醇回流提取,氯仿和正丁醇依次萃取,采用硅胶、SephadexLH-20、ODS柱色谱等方法分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果:从大叶石头花地上部分分离得到6个黄酮碳苷:皂草黄素(isovitexin,1),芒果素(mangiferin,2),异荭草素(isoorientin,3),2''-O-鼠李糖基-7-甲氧基异荭草素(4),2''-O-鼠李糖基皂草黄素(5),2''-O-鼠李糖基异荭草素(6)。结论:化合物1~6首次从该属中分离得到。
47674	毛冬青中两个抑制HepG2细胞增殖活性的三萜皂苷及其他化合物(英文)	目的:研究毛冬青的活性成分。方法:采用各种色谱方法分离纯化化合物,根据理化性质和波谱方法鉴定化合物结构。结论:从毛冬青中分离得到7个化合物,包括2个三萜皂苷:3-O-α-rhamnopyranosyl-(1→2)-[β-glucopyranosyl-(1→3)]-α-arabinopyranosyl hederagenin(1),scheffarbosideC(2);3个三萜化合物:salacianone(3),ace-tyloleanolicacid(4),pomolic acid(5);以及arctigenin(6)和glucose(7)。结论:所有化合物均为首次从本植物中分离得到。化合物1和2表现抑制HepG2细胞增殖作用。
47675	旋覆花地上部分中的黄酮类化合物(英文)	目的:研究旋覆花地上部分中的化学成分。方法:应用硅胶柱色谱,SephadexLH-20柱色谱,以及高效液相制备色谱等手段分离和纯化化合物,通过光谱学方法,并结合化合物的理化性质鉴定它们的结构。结果:从旋覆花地上部分中分离得到9个黄酮类化合物,分别鉴定为槲皮素(1)、5,7-二羟基-3,3',4'-三甲氧基黄酮(2)、3,5,7,4'-四羟基-3’,6-二甲氧基黄酮(3)、5,7,3',4'-四羟基-3,6-二甲氧基黄酮(4)、异泽兰黄素(5)、紫花牡荆素(6)、芹菜素(7)、木犀草素(8)、黄芩素(9)。结论:化合物2、6、和9为首次从旋覆花属中分得,化合物3~5为首次从该旋覆花中分离得到。
47676	对萼猕猴桃叶中的四个具有细胞毒活性的三萜类成分(英文)	目的:研究对萼猕猴桃(Actinidia valvata Dunn)叶的的化学成分进行研究。方法:采用多种色谱手段进行分离,通过波谱分析确定化合物结构。选用肿瘤细胞株PLC、Hep3B、HepG2、HeLa、SW480、MCF-7和Bel7402,采用MTT法进行细胞毒活性测试。结果:从对萼猕猴桃中分得4个化合物为科罗索酸(1)、2α,3β,24-三羟基乌苏烷-12-烯-28-酸(2)、2α,3α,24-三羟基乌苏烷-12-烯-28-酸(3)和2α,3α,19α,24-四羟基乌苏烷-12-烯-28-酸(4),它们都具有细胞毒活性。结论:该4个化合物为首次从该实验材料中获得。
47677	油桐根的化学成分(英文)	目的:对大戟科植物油桐(Vernicia fordii(Hemsl.)Airy Shaw)根的化学成分进行研究。方法:运用多种层析方法进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定。结果:从油桐根的乙醇提取物中分离并鉴定出6种成分,它们是12-O-palmityl-13-O-acetyl-16-hydroxyphorbal(1),aleuritin(2),(-)syringaresinol(3),daucosterol(4),4-hydroxy-3,5-dimethoxybenzolicacid(5)和acetylaleuritolic acid(6).其中1和2首次从根中分得,并补充了一些NMR研究。结论:化合物3-6为本植物中首次报道,6是齐墩果烷型三萜,结构中具有△14,15,在天然界较少见。
47678	苣荬菜的甾体和酚类化学成分(英文)	目的:研究苣荬菜的甾体和酚类化学成分,为阐明其有效成分和植物化学分类学提供依据。方法:采用硅胶、Sephadex-LH-20及Rp-18等柱层析色谱方法进行化合物的分离纯化,应用波谱解析和理化常数对照方法鉴定其结构.结果:分离得到11个化合物,分别鉴定为:麦角甾-6,22-二烯-3β,5α,8α-三醇(1),豆甾-5-烯-3β,7α-二醇(2),豆甾-5,22-烯-3β,7α-二醇(3),豆甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(4),豆甾-6β-羟基-4,22-二烯-3-酮(5),谷甾醇(6),胡萝卜苷(7),异东莨宕葶(8),七叶内酯(9),大黄素(10),洋芹素(11)。结论:化合物1-5,8-10均为首次从该属植物中分离得到,此类甾体和酚醇可作为该属植物化学分类学依据。
47679	密花樫木根的化学成分(英文)	目的:阐明密花樫木(Dysoxylum densiflorum(Blume)Miq.)根的化学成分进行研究。方法:运用多种层析手段进行分离纯化,通过波谱数据和理化性质进行化合物的鉴定。结果:分离鉴定了13个化合物,分别为β-白檀酮(β-amyrenone,1)、richenone(2)、β-谷甾醇(β-sitosterol,3)、cabraleadiol(4)、β-香树脂醇(β-amyrin,5)、龙脑香醇酮(hy-droxydammarenone-Ⅱ,6)、cabraleadiol monoacetate(7)、ocotillone(8)、3β-hydroxy-5-pregnen-20-one(9)、3β-hydroxy-5α-pregnan-20-one(10)、cabraleahydroxylactone(11)、川楝子甾醇B[(3α,20S)-dihydroxy-5α-pregnan-16-one,12]、表儿茶素[(-)-epicatechin,13]。结论:甾体、三萜和黄酮类化合物是密花樫木根的主要成分。化合物1-13为首次从密花樫木中分得,化合物12为首次从该属中得到。
47680	四种植物中对香豆酸:辅酶A连接酶(4CL)的活性定量分析与酶调控组分的含量关系研究(英文)	目的:通过测定4CL合成产物对香豆酰辅酶A的产量,定量研究从麦芽、丝瓜、土豆、大豆中提取的4CL活性并与4种植物中总黄酮和总木质素的含量进行相关性分析。方法:应用平行合成仪获得最佳合成条件,采用紫外可见分光光度法测定植物中总黄酮、总木质素与总蛋白含量,运用高效液相色谱紫外与蒸发光散射检测器和高效液相与质谱联用技术对4CL催化合成产物对香豆酰辅酶A进行定性定量分析。结果:4种植物中4CL的比活顺序依次为:麦芽、丝瓜、土豆、大豆,对应的对香豆酰辅酶A的产量依次为0.552,0.729,0.946和14.456mg·g-1新鲜植物。研究结果表明在这4种植物中4CL活性与总黄酮含量呈正相关关系而与总木质素含量呈一定的负相关关系。结论:本文建立了一种快速定量并精确比较4种植物中4CL活性的方法,同时阐明了植物中总木质素和总黄酮含量与4CL活性的相关性。
47681	异黄酮苷元对快速老化小鼠神经保护的机制研究(英文)	目的:探讨异黄酮苷元对快速老化小鼠神经保护的作用机制。方法:以不同剂量异黄酮苷元灌胃治疗SAM-P/8快速老化小鼠;检测小鼠皮层乙酰胆碱酯酶(AchE)活性;检测小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)浓度;荧光法测定海马组织β-分泌酶活力;显微镜观察海马组织神经元细胞的变化。结果:治疗组小鼠皮层AchE活性、血清SOD和GSH-Px的活力明显高于模型组(P<0.05);MDA水平、海马组织β-分泌酶活力均低于模型组(P<0.05),海马神经元数量和细胞形态明显改善。结论:异黄酮苷元通过调节AchE活性,间接提高胆碱能神经递质ACh含量,改善中枢胆碱能功能,增强学习记忆能力;且具有强抗氧化活性,并通过降低海马β-分泌酶活性,减少不溶性Aβ碎片的产生和沉积,减轻其导致的神经毒性和神经元细胞的损伤,有效发挥神经保护作用。
47682	镰形棘豆抗炎抗氧化活性研究及抗炎机制初探(英文)	目的:对镰形棘豆总生物碱、总挥发油、总黄酮、总皂苷和总多糖部位进行了体内外抗炎及抗氧化活性研究。方法:采用两种抗炎动物模型(TPA诱导的小鼠耳肿胀和卡拉胶诱导的小鼠腹腔白细胞迁移),评价镰形棘豆提取物的抗炎活性;以总抗氧化活性、DPPH、羟基自由基清除实验作为抗氧化性指标,评价镰形棘豆提取物的抗氧化活性,筛选镰形棘豆抗炎抗氧化活性部位。并采用急性和亚急性炎症模型探讨镰形棘豆总黄酮部位的抗炎作用机制,同时对其胃肠道保护作用进行了评价。结果:实验结果表明,镰形棘豆总黄酮部位具有较好的抗炎抗氧化活性,且无任何胃肠道刺激作用。其抗炎机制可能与抑制炎症介质PGE2的水平、降低机体脂质过氧化程度(MDA),提高机体抗氧化酶活性(SOD,CAT和GSH-Px)有关。结论:本研究为阐明传统药用植物镰形棘豆的抗炎作用提供科学的依据。
47684	新型糖原磷酸化酶抑制剂山楂酸对Ⅱ型糖尿病大鼠的神经保护作用(英文)	目的:探讨新型糖原磷酸化酶抑制剂山楂酸(MA)对高血糖大鼠脑缺血/再灌损伤的作用。方法:通过高脂饮食(HFD)合并低剂量链脲佐菌素(STZ)注射,制作II型糖尿病大鼠模型。不同剂量MA(10,5和2.5mg·kg?1·d?1)灌胃2周。双侧颈总结扎诱导建立大鼠脑缺血模型,评价MA对脑缺血/再灌II型糖尿病大鼠神经保护作用。结果:MA可显著降低II型糖尿病大鼠的空腹血糖(GLU)、血浆甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平。脑缺血II型糖尿病大鼠脑组织中丙二醛(MDA)含量显著增高,超氧化物歧化酶(SOD)活性显著下降;缺血3d后海马CA1区可观察到显著神经元损伤。MA显著减轻脑缺血损伤,并呈剂量依赖性。此外,MA可显著降低皮层和海马区MDA含量,减轻脑组织的脂质过氧化反应,提高缺血再灌大鼠脑组织的SOD活性。结论:MA预作用对II型糖尿病合并脑缺血诱导的损伤具有良好的保护作用。
47685	蚯蚓纤溶酶研究概述(英文)	对具有纤溶活性的物质研究已有多年的发展,但是血栓性疾病仍然是致人死亡或身体机能障碍的主要原因之一。从具有特殊生理功能的生物体中获取活性物质近来受到广泛关注,在蚯蚓消化腺的分泌物中纯化得到一组同工酶,表现出良好的溶栓效果,并被命名为蚯蚓纤溶酶(earthworm fibrinolytic enzyme,EFE)。本文在多层次上对蚯蚓纤溶酶作一综述,内容包括:蚯蚓纤溶酶的纯化、克隆表达,并详细介绍该酶结构与功能之间的关系以及临床应用等。
47686	海藻真菌菌株 Aspergillus sp. AF044 中的两个新天然产物（英文）	目的:研究海藻真菌 Aspergillus sp. AF044 的化学成分。方法:通过色谱层析柱对提取物进行分离纯化, 并通过波谱解析(一维、二维的核磁共振谱和质谱)确定化合物的结构。结果:分离纯化得到3个化合物, 分别鉴定为6-hydroxy-5-methoxy- 3-methyl-3, 6-dihydro-2H-pyran-4-carboxylic acid (1), 8, 9-dihydroxy-8, 9-deoxyaspyrone(2) and penicillic acid(3)。结论:化合物 1和 2 是首次发现的新化合物。化合物 3 在多种真菌菌株中分离得到。
47687	短刺小克银汉霉对甘草次酸的生物转化（英文）	目的:使用生物催化技术探讨甘草次酸(GA)的羟基化反应, 并对转化产物进行抑菌活性的评价。方法:在 30 °C条件下, 用短刺小克银汉霉 AS 3.970 转化 GA, 反应时间为 5 d。结果:对 GA 的转化产物进过分离纯化, 得到 2 个主产物和 4个量较少的产物。其中, 2 个主产物经过 1H 和 13C NMR 鉴定为 3-酮基-7β-羟基-甘草次酸(GA-1)和 7β-羟基-甘草次酸(GA-2), 其他产物(GA-3~GA-6)使用 HR-ESI-MS 进行结构分析。筛选了底物及其 2 个主产物对 4 株细菌和 1 株酵母菌的抑菌活性。结论:短刺小克银汉霉 AS 3.970 对 GA 具有羟基化作用。GA 和其 2 个主产物对耐药菌粪肠球菌具有良好的抑菌活性。
47693	蜈蚣藻的化学成分（英文）	目的:系统研究蜈蚣藻的活性成分。方法:使用硅胶、Sephadex LH-20、ODS 和 HPLC 分离、纯化, 根据理化性质和光谱分析鉴定化合物的结构。结果:分离鉴定了 15 个化合物, 分别为 4-羟基-3-甲氧基苯甲醛(1), 4-羟基-3, 5-二甲氧基苯甲醛(2)、3-溴-4, 5-二羟基苯甲醛(3)、2-溴-4, 5-二羟基苯甲醛(4)、3-溴-5-羟基-4-甲氧基苯乙酸(5)、24-羟基-乙烯基-胆甾醇(6)、3-吲哚甲酸(7)、尿嘧啶(8)、尿嘧啶核苷(9)、岩藻甾醇(10)、植醇(11)、邻苯二甲酸二正丁酯(12)、硬脂酸(13)、软脂酸(14)和甘露醇(15)。结论:1~15 均为首次从蜈蚣藻中分离得到。
47694	试验设计优化超声提取千斤拔酚酸（英文）	目的:试验设计(Statistical design of experiment)首次被运用于优化提取总酚酸过程。以优化超声提取千斤拔总酚酸为例, 研究此方法的适用性。方法:4 个提取因子, 乙醇浓度, 超声时间, 超声温度和溶剂溶质液固比用 full two-level factorial design 同时进行优化筛选; 根据筛选试验所得结果, 3 个显著因子, 乙醇浓度, 超声时间, 超声温度用face-centered composite design 进行响应面优化。结果:千斤拔优化超声提取总酚酸条件为:乙醇浓度 58.9 %, 超声时间 38 min, 超声温度 47.2 °C。在此条件下, 总酚含量为 40.36 mg·g-1, 它与预测值 39.88 mg·g-1 很好的吻合。结论:试验结果表明试验设计能够运用于优化千斤拔总酚提取过程。千斤拔是一种酚类含量较高的植物资源。
47695	一步高效合成异甘草素及其与牛血清蛋白的相互作用（英文）	目的:研究更好的异甘草素合成方法以及异甘草素与牛血清蛋白的相互作用。方法:通过微波辅助方法合成异甘草素; 利用荧光光谱、同步荧光光谱、三维光谱法研究异甘草素与牛血清白蛋白的相互作用。结果:以 72%的产率获得异甘草素; 通过分子荧光光谱实验计算得到两者相互作用的结合常数、猝灭常数、热力学参数和结合位点。结论:微波辅助的羟醛缩合反应是一种高效异甘草素合成方法; 异甘草素与牛血清白蛋白之间通过静电引力产生了络合物, 导致牛血清白蛋白的构象改变。
47696	不同来源瓜子金药材的HPLC-DAD-ELSD指纹图谱和主成分分析（英文）	目的:研究瓜子金药材的高效液相色谱指纹图谱,为科学评价和有效控制其质量提供可靠方法。方法:瓜子金药材指纹图谱的建立采用高效液相色谱-二极管阵列-蒸发光散射检测方法,分析条件采用DiscoveryC18色谱柱、流动相为乙腈-甲醇-0.05%三氟乙酸梯度洗脱。二极管阵列检测波长为350nm,蒸发光散射检测漂移管温度为105°C,载气流速为2.6L·min-1。结果:应用二极管阵列检测-蒸发光散射检测联用可有效的互补,二极管阵列检测可显示出黄酮醇类化合物的特征吸收,蒸发光散射检测显示出皂苷类化合物的吸收信息。主成分分析可准确的对不同来源的瓜子金药材进行分类。结论:高效液相色谱-二极管阵列-蒸发光散射检测方法建立的指纹图谱可作为瓜子金药材质量控制的有效方法。
47697	糖尿病常用中药中常见成分的α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性抑制作用（英文）	目的:从临床常用的治疗糖尿病中药中寻找α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性抑制剂,为中药治疗糖尿病提供物质基础。方法:收集存在于常用治疗糖尿病中药中的常见成分,体外检测它们对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性抑制活性抑制作用。结果:有24个成分有显著抑制α-葡萄糖苷酶活性(IC50<100μg·mL?1),20个化合物对α-淀粉酶有显著抑制活性,其中10个成分对两种酶均有很强的抑制作用。结论:常用的治疗糖尿病中药中的常见成分高达40%以上对α-葡萄糖苷酶和/或α-淀粉酶有抑制作用,为含有这些成分的中药治疗糖尿病提供部分酶学依据。
47698	中药复方柴胡疏肝散体内外抗氧化活性及其与抗抑郁作用的 潜在关系（英文）	目的:研究中药复方柴胡疏肝散(CSGS)的体内外抗氧化活性, 探讨其抗氧化活性与抗抑郁作用之间的联系, 助以阐释CGGS抗抑郁的作用机制。方法:采用总抗氧化能力测定(FRAP法), DPPH (1 ,1-二苯基-2-苦基苯肼) 自由基(DPPH法)、ABTS[ 2 ,2-连氮(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐]阳离子自由基(ABTS法)、超氧阴离子(O2·-)及羟自由基(·OH)清除能力测定5 种方法, 以维生素C为阳性对照, 研究CSGS体外抗氧化活性。建立束缚氧化应激模型, 通过测定全血中谷胱甘肽(GSH)含量, 肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MAD)含量研究CSGS体内抗氧化作用。结果:CSGS体外具有一定的铁离子还原能力和自由基清除能力, 其还原能力(FRAP法)每克CSGS提取物相当于 0.24 mmol FeSO4, 清除DPPH自由基、ABTS阳离子自由基、O2·-及 ?OH的IC50分别为 0.83, 1.03, 10.31 和 7.79 mg?mL-1。体内抗氧化活性研究显示, 在束缚应激状态下, CSGS给药组小鼠与模型组小鼠比较具有相对高的SOD和CAT活性及GSH含量, 相对较低的MDA水平。结论:复方柴胡疏肝散具有抑制脂质过氧化、缓解氧化应激损伤、调控机体抗氧化水平的药理作用, 其抗抑郁作用可能与其抗氧化活性有一定相关。
47700	半夏厚朴汤君药配伍抗抑郁效应研究（英文）	目的:研究半夏厚朴汤君药半夏与臣药厚朴、佐药紫苏叶和使药生姜等配伍抗抑郁协同作用。方法:通过小鼠强迫游泳实验评价厚朴酚与和厚朴酚混合物(HMM)、厚朴多糖(PMB)、生姜油(OGR)、生姜多糖(PGR)、紫苏油(OFP)、紫苏多糖(PFP)对半夏总碱(ARP)、半夏多糖(PRP)改善游泳行为和单胺类神经递质异常的作用。结果:在所有配伍组中, 未改变游泳不动时间的无效剂量 PRP 与有效剂量 HMM 配伍后最有效, 并产生显著的协同效应。另外, PRP 和 OFP 配伍也显示出一定的协同效应。这二种配伍均能提高强迫游泳小鼠额叶皮层 5-羟色胺(5-HT)及多巴胺(DA)水平。结论:半夏厚朴汤中臣药、佐药可通过逆转 FST 小鼠 5-HT 能及 DA 能系统异常增强君药抗抑郁作用, 并在减少 FST 小鼠游泳不动时间方面显示出协同效应。而使药对君药无相互作用。
47704	阿江揽仁酸、贝萼皂苷元、常春藤酮酸及 4-异构常春藤酮酸的合成与糖原磷酸化酶抑制活性研究(英文)	目的:探索含23-羟基或24-羟基的天然五环三萜化合物的糖原磷酸化酶抑制活性。方法:以齐墩果酸为起始原料分别合成阿江揽仁酸、贝萼皂苷元、常春藤酮酸及4-异构常春藤酮酸,并对其进行抗糖原磷酸化酶的生物活性评估。结果:以多步反应半合成了阿江揽仁酸、贝萼皂苷元、常春藤酮酸及4-异构常春藤酮酸,其中阿江揽仁酸的合成共11步,总收率约10%,贝萼皂苷元的合成其14步,总收率约12%。生物活性研究结果表明,阿江揽仁酸、贝萼皂苷元、常春藤酮酸及4-异构常春藤酮酸具有中等强度的糖原磷酸化酶抑制活性,其IC50介于53～103μmol·L?1之间。结论:阿江揽仁酸、贝萼皂苷元、常春藤酮酸及4-异构常春藤酮酸是中等强度的糖原磷酸化酶抑制剂,齐墩果烷骨架中23-羟基或24羟基的引入对GP抑制活性有不利影响的趋势。
47708	藏药镰形棘豆黄酮类成分的抗炎、抗氧化及细胞毒性研究(英文)	目的:研究藏药镰形棘豆黄酮类成分的抗炎及抗氧化活性。方法:采用体外总抗氧化活性、DPPH和超氧自由基清除活性,细胞毒性以及LPS诱导小鼠RAW264.7巨噬细胞产生NO抑制的实验对镰形棘豆黄酮类化合物的抗炎以及抗氧化活性进行研究。结果:通过HPLC-DAD方法同时测定了4个黄酮类化合物:2’,4’-二羟基查尔酮(1),7-羟基二氢黄酮(2),5,7-二羟基-4’-甲氧基黄酮醇(3)和5,7-二羟基-4’-甲氧基黄酮-3-O-β-半乳糖苷(4)的含量,其中化合物4为该属植物中首次分离。化合物1和2具有较好的抑制LPS诱导RAW264.7细胞产生NO的活性,化合物3表现出最强的体外清除自由基活性。结论:化合物1-3的体外抗氧化与抗炎活性与镰形棘豆临床上常用的功效密切相关,可以作为该植物主要活性和指标性成分,为该植物在质量控制方面提供了参考。
47711	金丝草中的新黄酮碳苷(英文)	目的:研究金丝草(Pogonatherum crinitum)的化学成分。方法:应用硅胶柱,聚酰胺柱和SephadexLH-20方法分离和纯化化合物, 通过光谱方法及理化性质鉴定化合物结构。结果:分离得到1个黄酮碳苷木犀草素6-C-β-波依文糖-7-O-β-葡萄糖苷(1)。结论:化合物1为新的黄酮碳苷。
47712	连翘中的三萜类化合物(英文)	目的:对连翘(Forsythia suspensa (Thunb.) Vahl.)的化学成分进行研究。方法:利用反复硅胶和凝胶 LH-20, ODS柱层析进行分离和纯化, 通过理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果:分离并鉴定出 11 个化合物, 分别为3β-acetoxyl-20S-dammarane-23-ene-20, 25-diol (1), dammar-24-ene-3β-acetate-20S-ol (2), 3β-acetoxyl-20S, 24R-dammarane-25-ene- 24-hydroperoxy-20-ol (3), β-amyrin acetate (4), betulinic acid (5), morolic acid (6), phillyrin (7), pinoersinol (8), phillygenin (9), 3β-acetyloleanolic acid (10), 3β-hydroxy-labda-8(17), 13E-dien-15-oic acid (11)。我们对化合物 1-3 进行了细胞毒试验, 均显示出较强的抑制胃癌细胞增殖的活性。结论:化合物 1,3, 6, 11 为首次从木樨科植物中分离得到, 其中化合物 2 显示了显著的细胞毒活性。
47714	草豆蔻的化学成分(英文)	目的:研究草豆蔻的化学成分。方法:采用硅胶和Sephadex LH-20柱色谱方法进行化合物的分离和纯化, 根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果:从草豆蔻提取物中分离得到了10个化合物, 经鉴定分别为:1, 7-双苯-5-羟基-4, 6-庚烯-3-酮 (trans, trans-1, 7-diphenyl-5-hydroxy-4, 6-hepten-3-one, 1), 乔松素 (pinocembrin, 2), 山姜素 (alpinetin, 3), 7, 4′-二羟基-5-甲氧基二氢黄酮 (4), 蜡菊亭(helichrysetin, 5), 2′, 4′-二羟基-6′-甲氧基二氢查尔酮 (uvangoletin, 6), (1E, 4Z)-5-hydroxy-1-phenylhexa-1, 4-dien-3-one (7), katsumadain B(8), 羊踯躅素I(rhodomollein I, 9)和金色酰胺醇酯(aurantiamide acetate,10)。结论:化合物7为一个新天然产物, 化合物9和10为首次从该属中分离得到。
47715	扭曲肉芝软珊瑚的化学成分(英文)	目的:研究扭曲肉芝软珊瑚的化学成分。方法:综合利用各种层析方法分离和纯化化合物, 并利用光谱学和理化性质来鉴定化合物结构。结果:从中分离得到5个化合物, 分别鉴定为 brassicolide (1), emblide (2),methyl tortuoate A (3), methyl tortuoate B (4), (24S)-24-methylcholestane-1,3, 5, 6, 25-pentol 25-monoacetate (5)。结论:化合物1,2和5都是首次从该珊瑚中分离得到。
47716	黑边假龙胆的化学成分(英文)	目的:对黑边假龙胆的化学成分进行研究。方法:应用硅胶柱色谱,Sephadex LH-20和Rp-18反相柱色谱的方法分离和纯化化合物, 通过光谱方法及理化性质鉴定化合物结构。结果:分离得到9个化合物,分别鉴定为1-羟基-3, 7, 8-三甲氧基酮(1)、1,8-二羟基-3, 5-二甲氧基酮(2)、木犀草素(3)、β-胡萝卜苷(4)、海波拉亭(5)、1-羟基-3,5, 8-三甲氧基酮(6)、熊果酸(7)、雏菊叶龙胆(8)、木犀草素-5-O-β-D-葡萄糖苷(9)。结论:化合物 1～3、5～7、9均首次从该种植物中分离得到。
47718	洋金花的化学成分(英文)	目的:研究洋金花(Datura metel L.)的化学成分。方法:采用 50%乙醇提取, 利用硅胶、Sephadex LH-20、ODS 柱层析和 HPLC 等方法进行分离和纯化, 依据核磁数据分析进行结构鉴定。结果:分离得到 9 个化合物, 分别鉴定为(+)松脂酚-O-β-D-双葡萄吡喃糖苷(1), (+)松脂酚-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(2), 对羟基苯乙醇(3), N-p-香豆酰酪胺(4), 顺式-N-p-香豆酰酪胺(5), N-对羟基苯乙基-对羟基苯甲酰胺(6), 苯乙醇-O-β-D-葡萄吡喃糖基(2→1)-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(7), 3-O-[β-D-葡萄吡喃糖基(1→2)]-β-D-半乳糖基-7-O-α-L-鼠李吡喃糖基-山柰酚(8), 3-O-[β-D-葡萄吡喃糖基(1→2)]-β-D-葡萄吡喃糖基-7-O-β-D-葡萄吡喃糖基-山柰酚(9)。结论:化合物 1～9 均为首次从该植物中分离得到。
47720	薄叶红厚壳根的呫吨酮成分(英文)	目的:研究薄叶红厚壳根的乙酸乙酯部位的化学成分。方法:运用各种色谱方法进行化学成分的分离纯化, 用理化方法和波谱数据解析其化学结构。结果:分离得到 11 个呫吨酮,结构分别为 1, 7-二羟基-3-甲氧基呫吨酮(1), 1, 5, 6-三羟基呫吨酮(2), 1, 3, 6-三羟基-5-甲氧基呫吨酮(3), 1, 3, 7-三羟基呫吨酮(4), 1-羟基-6, 7-二甲氧基呫吨酮(5), 3, 5-二羟基呫吨酮(6), 4-羟基-3-甲氧基呫吨酮(7), 1, 2-二甲氧基呫吨酮(8), 1, 3, 5-三羟基呫吨酮(9), pyranojacareubin(10), 1, 4, 5-三羟基呫吨酮(11)。结论:所有的化合物均为首次从该植物中分离得到, 其中 1, 3-7, 9 为首次从该属植物中分离得到。
47721	齐墩果酸/N-芳基-N’-羟基胍杂合物的合成及抗肿瘤活性(英文)	目的:研究齐墩果酸/N-芳基-N’-羟基胍杂合物的合成及抗肿瘤活性。方法:不同取代的 N-芳基-N’-羟基胍通过琥珀酰基偶联到OA的3-位OH得目标化合物; 采用MTT法测试所有目标化合物体外对几种肿瘤细胞株(A549, HT-29, BEL-7402和 SMMC-7721)的毒性。结果:合成了 8 个目标化合物, 其结构均经 IR, MS 及 1H NMR 确证。生物活性初筛结果显示, 化合物6b, 6e, 6g 和 6h 对人肝癌细胞 SMMC-7721 有较强的抗肿瘤活性。结论:这些化合物值得进一步研究。
47723	高效液相色谱-电喷雾质谱法分析青木香及其发酵品中马兜铃酸类成分(英文)	目的:建立高效液相色谱-电喷雾高分辨质谱法(HPLC-ESI-TOF-MS),鉴定青木香及其灵芝菌发酵品中马兜铃酸类成分。方法:采用Hanbon Phecda C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈(A)和0.2%醋酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱,0-25min(15%→30%A),25-45min(30%→50%A),45-55min(50%→60%A),55-75min(60%→80%A)75-80min(80%→15%A),流速:1.0mL·mL-1。利用样品的色谱保留时间及质谱数据进行分离和分析,对其中马兜铃酸类成分的结构进行了鉴定。结果:7种马兜铃酸类成分分别被鉴定为马兜铃酸I(6)、马兜铃酸II(4)、马兜铃酸III(5)、马兜铃酸Ia或IIIa(1)、马兜铃酸IVa、Va、VIIa或VIIIa(3)、马兜铃酸IV或VII(7)和马兜铃酸VIa(2)。与青木香原药材相比,发酵品中这7种马兜铃酸类成分峰面积均有所下降,其中化合物1、2、4-7的下降率分别为93.5%、87.2%、94.1%、42.2%、86.2%和69.5%;而化合物3未能检出。与此同时,发酵品在色谱保留时间0-20min的范围内,明显出现了大量新的色谱峰(可能为马兜铃酸类成分经发酵转化后产生的极性物质)。结论:本方法对青木香及其发酵品中马兜铃酸类成分的指认有很大帮助,提示青木香通过灵芝菌发酵,可大大降低其中导致肾毒性问题的马兜铃酸类成分的含量。
47724	重组水蛭素Ⅲ乳糜微粒抗凝血抗血栓作用的研究及其口服吸收机制初探(英文)	目的:对重组水蛭素rHⅧ乳糜微粒(rHⅧ EP)的抗血栓及抗凝效果进行了药效学评价并对其口服给药的吸收机制进行了初步探索。方法:分别采用正常大鼠, 弥散性血管内凝血(DIC)模型大鼠及下腔静脉凝血(IVC)模型大鼠测定rHⅧ乳糜微粒的药效; 将rHⅧ以异硫氰酸荧光黄(FITC)标记后通过Caco-2 单细胞模型和肠外翻模型测定乳糜微粒的初步吸收动力学。结果:体内实验中, rHⅧ EP可延长凝血酶时间(TT), 凝血时间(CT), 并抑制血栓的形成。转运实验证明, rHⅧ在肠的各个部位均有吸收, AP面向BL面的转运速率Papp为(2.68 ± 0.14) ×10-6 cm·s-1, BL到AP的Papp值为(3.02 ± 0.66) ×10-6 cm·s-1, 提示其在肠内的运输方式主要为被动运输。相较于静脉注射方式, rHⅧ乳糜微粒的口服绝对生物利用度为 11.42%。结论:rHⅧ EP具有抗血栓和抗凝作用以及适合的生物利用度。在此基础上, 作者首次提出将rHⅧ制成口服给药的乳糜微粒形式存在良好的开发潜力。
47726	欢迎订阅2011年《中国天然药物》	<正>《中国天然药物》是2003年创刊、由中国药科大学与中国药学会共同主办、科学出版社出版的国家级药学学术期刊,刊物以报道来自天然产物活性化合物的发现与改造,以及其药效与药理作用机制为重点,是具有我国独特优势的中药、草药、海洋药物、微生物药物、生化药物、民族药物进行国际交流的重要窗口。《中国天然药物》2009年已被评为"中国科协精品期刊";被国内权威《中文核心期刊要目总览》、中国科技论文
47731	红曲的药理活性研究进展(英文)	红曲是以大米为原料,经红曲霉发酵制成的紫红色米曲。在我国已有一千多年药食两用的历史。红曲可有效降低血中胆固醇,因为它含有HMG-CoA还原酶的竞争性抑制剂monacolin K。除了降脂效果以外,红曲还具有降压、降血糖、抗肥胖、防治老年痴呆及骨质疏松等功效。本文综述了近年来红曲的生物活性及药理活性方面的研究,使红曲的药用价值得到进一步的认识,并使红曲的应用前景更广阔。
47732	红花五味子中四个新的联苯环辛二烯类木脂素(英文)	目的:研究湖北恩施地区产红花五味子茎干的化学成分。方法:采用硅胶和RP-18等层析柱分离手段以及半制备和制备高效液相,运用2D-NMR,HR-ESI-MS以及圆二色谱等波谱技术鉴定化合物的结构。结果:从红花五味子中分离鉴定出4个新的联苯环辛二烯类木脂素并命名为schirubrisinsA-D(1-4),另外还有14个已知化合物。结论:化合物1-4是新的联苯环辛二烯类木脂素。
47734	秃毛冬青茎的化学成分(英文)	目的:研究秃毛冬青Ilexpubescens Hook.et Arn. var. glabra Chang茎的化学成分。方法:运用多种层析手段对秃毛冬青的石油醚和乙酸乙酯部位进行分离纯化,通过理化鉴定和波谱数据进行结构鉴定。结果:分离得到10个化合物,分别为3-O-β-D-半乳糖豆甾二烯醇(1),5,25-豆甾二烯醇(2),3β-acetoxy-28-hydroxyurs-12-ene(3),齐墩果酸(4),β-谷甾醇(5),白桦脂酸(6),坡模酸(7),丁香酸(8),β-胡萝卜苷(9)和秦皮乙素(10)。结论:化合物1为首次从冬青属植物中分离得到,化合物2-9为首次从秃毛冬青中分离得到。
47735	光叶海桐根的化学成分(英文)	目的:对光叶海桐根的化学成分进行研究。方法:通过多种柱层析方法和制备高效液相对化合物进行分离纯化, 通过理化常数及波谱数据对其结构进行解析。结果:从光叶海桐根中分离得到 7 个化合物, 分别鉴定是 6α-羟基-京尼平苷(1), 10-O-咖啡酰基-脱乙酰基-交让木苷(2), (+)-南烛木树脂酚-3α-O-β-D-葡萄糖苷(3), (+)-南烛木树脂酚-3α-O-(6″-3,5-二甲氧基-4-羟基-苯甲酰基)-β-D-葡萄糖苷(4), (+)-南烛木树脂酚-3α-O-(6″-3-甲氧基-4-羟基-苯甲酰基)-β-D-葡萄糖苷(5), (-)-4-epi-南烛木树脂酚- 3α-O-β-D-葡萄糖苷(6)和(+)-丁香脂素-4,4'-O-双-β-D-葡萄糖苷(7)。结论:化合物 1-6 为该属首次分离, 化合物 7 为该种首次分离。
47736	毛杜仲藤皮的化学成分(英文)	目的:研究毛杜仲藤皮的化学成分。方法:用硅胶,制备薄层层析等手段进行分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定结构。结果:分离并鉴定了9个化合物,即大黄素甲醚(1),延胡索酸(2),龙胆酸甲酯(3),丁香酸甲酯(4),丁香酸(5),2,5-二甲氧基对苯醌(6),香草酸(7),3,4,5-三甲氧基苯甲酸(8),6-甲氧基-7-羟基香豆素(9)。结论:所有化合物均首次从该植物中分离得到。
47738	加拿大红豆杉针叶的化学成分(英文)	目的:对加拿大红豆杉(Taxus Canadensis)针叶的化学成分进行研究。方法:采用多种色谱手段进行分离,通过波谱解析确定化合物结构。结果:从加拿大红豆杉针叶中分离并鉴定了6个化合物:对羟基苯甲酸(p-hydroxybenzoic acid,1),putraflavone(2),sequoiavone(3),7,13-dideacetyl-9,10-debenzoyltaxchinin C(4),baccatin Ⅵ(5),taxumairone A(6)。结论:化合物1-2为首次从该属植物中分离得到,化合物3-6均为首次从该植物中分离得到。
47739	半红树植物黄槿中的三萜和甾醇成分(英文)	目的:研究半红树植物黄槿(Hibiscus tiliaceus L.)的化学成分。方法:分离纯化采用硅胶色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱、高效液相色谱等方法。结构鉴定通过理化常数和波谱数据与文献对照确定。结果:从黄槿中共分离鉴定了10个化合物,分别为:木栓酮(1)、粉蕊黄杨二醇(2)、β-粘霉烯醇(3)、羽扇豆醇(4)、日耳曼醇(5)、豆甾-4-烯-3-酮(6)、豆甾-4,22-二烯-3-酮(7)、麦角甾-4,6,8(14),22-四烯-3-酮(8)、β-谷甾醇(9)和豆甾醇(10)。结论:化合物3～5和8为首次从该植物中分离得到。
47740	14-O-取代冬凌草甲素衍生物的合成及抗肿瘤活性(英文)	目的:探索14-O-取代冬凌草甲素衍生物的合成及其抗肿瘤活性。方法:将二酸酐与冬凌草甲素14位羟基缩合,再与氨基酸酯进行酰胺化反应,合成14-O-取代冬凌草甲素衍生物;采用MTT法测试所有目标化合物体外对肿瘤细胞株(BGC-7901,SW-480,HL-60,BEL-7402,A549和B16)的细胞毒性以及化合物2c和2d对小鼠H22肝癌在体抗肿瘤活性。结果:合成了10个新的目标化合物,其结构均经IR,MS及1HNMR确证;生物活性初筛结果显示,化合物2c,2d和3e有较强的细胞毒活性;化合物2c和2d在体抗肿瘤活性大于环磷酰胺和冬凌草甲素。结论:14-O-取代冬凌草甲素衍生物2c,2d和3e作为潜在的抗肿瘤候选化合物值得进一步深入研究。
47741	人参皂苷M1月桂酸酯的合成与结构研究(英文)	目的:研究人参皂苷M1酯化产物的结构。方法:用月桂酸、二亚胺与M1进行酯化反应,采用柱硅胶层析法分离纯化,利用IR,UPLC/QTOFMS和NMR(1D和2DNMR)等现代波谱技术手段鉴定了它们的结构。结果:分离得到了三种化合物,其中它们的结构分别为M1结构中葡萄糖单元3-OH,4-OH,6-OH位引入酯基。结论:在M1中葡萄糖单元上发生酰化反应,合成出三种新的M1衍生物。
47743	短葶山麦冬水提物及其主要有效部位和成的抗炎活性(英文)	目的:研究短葶山麦冬水提物((Lm-a)、总皂苷(Lm-s)及主要成分Lm-3的抗炎活性,为其临床应用于治疗炎性疾病提供药理学依据。方法:采用二甲苯诱导小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶或组胺诱导小鼠足跖肿胀模型,评价Lm-a,Lm-s和Lm-3灌胃给药的体内抗炎活性;采用肿瘤坏死因子(TNF-α)或佛波酯(PMA)诱导的髓样白血病细胞(HL-60)与人脐静脉内皮细胞(ECV304)黏附模型,考察Lm-3的体外抗炎活性。结果:单次灌胃给予Lm-a(336和672mg.kg-1)明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致小鼠足跖肿胀;Lm-s和Lm-3(23.2和4.6mg.kg-1,相当于Lm-a672mg.kg-1)对上述炎症模型显示相似的抗炎活性;相当于短亭山麦冬4g.kg-1生药量的Lm-a、Lm-s及Lm-3均明显抑制组胺致小鼠足跖肿胀;Lm-3(0.01、0.1和1μmol.L-1)体外显著抑制TNF-α或PMA诱导的HL-60与ECV304细胞的粘附作用,提示其抗炎机制可能与调节蛋白激酶C通路等有关。结论:短葶山麦冬具有显著体内外抗炎活性,其主要活性部位和成分为总皂苷和Lm-3,为其临床应用于治疗炎性疾病提供药理学依据。
47744	代谢组学策略评价银杏提取物对高脂诱导动脉粥样硬化金黄地鼠代谢紊乱的药效作用(英文)	目的:研究银杏提取物对高脂诱导动脉粥样硬化金黄地鼠代谢紊乱的纠正作用。方法:基于气相色谱/飞行时间质谱(GC/TOF-MS)检测技术的代谢组学方法,分析比较高脂诱导0、3、6、12周及银杏提取物质干预的金黄地鼠血清中的内源性小分子代谢物,多元统计分析银杏提取物抗动脉粥样硬化相关代谢谱差异及潜在生物标志物。结果:在高脂诱导下,模型动物血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、动脉斑块及血清代谢组均有显著变化。银杏提取物给药后不仅显著降低血清中TC和LDL-C,同时也使高脂诱导偏离的血清代谢谱向正常代谢谱靠近。在动脉粥样硬化的血清生物标志物中,银杏提取物给药后,8个代谢物琥珀酸、甘油酸、亚油酸、花生四烯酸、1-单油酰基甘油、β-生育酚、胆甾-5-烯和赖氨酸回归正常;另外6个代谢物酪氨酸、油酸、2-单油酰基甘油、γ-生育酚、α-生育酚和脱氧胆酸趋向正常。结论:研究结果提示银杏提取物抗动脉粥样硬化效果与其对脂质代谢、胆酸合成及氨基酸代谢的调控密切相关。这将为进一步探讨银杏提取物抗动脉粥样硬化的药效作用机制和特点提供研究基础。
47750	蝙蝠葛中的多巴胺能生物碱(英文)	目的:研究中药蝙蝠葛的化学成分。方法:应用硅胶和凝胶反复柱层析进行分离,分得成分用波谱分析和理化性质对照进行结构鉴定。结果:分离鉴定出8种成分,分别为meniscoside(1),dauricoside(2),dauriporphine(3),menisporphine(4),bianfugecine(5),2,3-dihydromenisporphine(6),syringaresinol(7)和syringaresinol4,4′-O-bis-glucoside(8)。结论:化合物1为新的苄基异喹啉生物碱葡萄糖苷,首次报道化合物1-6在对多巴胺D1和D2受体竞争性结合实验中,表现出对D1受体明显的选择性结合,其中1和2的IC50分别为9.2和2.0μmol?L-1。
47751	腺叶香茶菜中具有细胞毒活性的二萜(英文)	目的:研究产自云南省香格里拉地区的腺叶香茶菜(Isodon adenolomus)地上部分的化学成分;方法:利用正反相硅胶、高效液相色谱等现代分离技术进行分离;通过IR,UV,MS,NMR等波谱方法鉴定了化合物结构式;对化合物1进行了单晶X-衍射分析,确定了其绝对构型;化合物2-5和10进行了细胞毒活性测定;结果:分离得到7个对映-贝壳杉烷二萜,1个对映-松香烷二萜和两个松香烷二萜;结论:Isoadenolins M-O(1-3)为新化合物,且化合物2-4和10表现出了一定细胞毒活性。
47752	尖山橙和龙州山橙中的抗肿瘤吲哚生物碱(英文)	目的:研究尖山橙和龙州山橙中的抗肿瘤生物碱成分方法:采用层析柱和制备高效液相进行化合物分离,运用1D、2D-NMR及MS等波谱分析技术鉴定化合物结构。采用MTT法进行人体肿瘤细胞毒体外活性实验。结果:分离得到两个新的双吲哚生物碱melofusine I (1)和melomorsine I (2),以及22个已知吲哚生物碱,测试了24个化合物对5种(SW480,SMMC-7721,HL-60,MCF-7,A-549)人体肿瘤细胞的细胞毒活性。结论:化合物1-2是新的双吲哚生物碱,化合物tabersonine(3) and 19S-vindolinine(14)具有抑制5种人体肿瘤细胞株的活性。
47754	采用GC-MS及RRLC-Q-TOFMS法分析中药复方附子理中丸的化学成分(英文)	目的:定性分析中药复方附子理中丸中的化学成分。方法:采用GC-MS和RRLC-Q-TOFMS的方法分别建立附子理中丸的指纹图谱,并对色谱峰进行定性分析。并采用系统聚类分析法对指纹图谱进行分类研究。结果:定性了附子理中丸中的45个成分,依据指纹图谱分析,发现不同厂家的附子理中丸存在一定差异。结论:该方法可以为研究附子理中丸的化学成分和质量标准提供依据。
47755	表没食子儿茶素没食子酸酯类似物的合成及体外逆转肝癌多药耐药性的研究(英文)	目的:评价表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)类似物逆转肝癌多药耐药性及分析其构效关系。方法:合成EGCG类似物并通过1H,13CNMR和二维核磁共振确定结构;首次用MTT法研究表没食子儿茶素(EGC)及EGCG类似物对正常肝细胞LO2,肝癌细胞BEL-7402,和耐药肝癌细胞BEL-7402/5-FU的细胞毒性,及对BEL-7402/5-FU的逆转作用。结果:共合成并纯化得到4个化合物:5,7,3′,4′,5′,3″,4″,5″-八乙酰基-EGCG(AcEGCG),5,7,3′,4′,3″,4″,5″-七乙酰基-ECG(AcECG),7,3′,4′,5′,3″,4″,5″-七乙酰基-EGCG(Ac-A)和3′,4′,5′,3″,4″,5″-六乙酰基-EGCG(Ac-B),其中Ac-A和Ac-B的结构首次被报道。在细胞毒方面,化合物AcECG,Ac-A,Ac-B和EGC对BEL-7402和BEL-7402/5-FU细胞的细胞毒都比EGCG增强,而AcEGCG对BEL-7402/5-FU的细胞毒比EGCG的减弱。在逆转多药耐药性作用方面,AcEGCG和AcECG,特别是AcEGCG对耐药肝癌细胞BEL-7402/5-FU的逆转作用比同浓度的EGCG显著增强(P<0.05);而Ac-A和Ac-B对BEL-7402/5-FU基本无逆转作用,可认为EGCG分子中的羟基一旦乙酰化,全部乙酰化产物比部分乙酰化产物有更强的逆转BEL-7402/5-FU多药耐药作用;EGC基本无逆转BEL-7402/5-FU多药耐药作用。结论:EGCG分子中的没食子酰基是逆转BEL-7402/5-FU多药耐药作用的活性基团;AcEGCG从结构上看比EGCG更稳定,逆转肝癌多药耐药作用也较EGCG增强,因此AcEGCG在逆转肝癌多药耐药作用方面比EGCG更具潜力。
47756	黄药子二萜内酯类成分对肝细胞毒性的实验研究(英文)	目的:考察黄药子二萜内酯成分体外实验中对肝细胞的毒性。方法:MTT法检测了黄药子二萜内酯成分对人正常肝细胞株细胞活性的影响。利用酶活法检测了肝酶在黄药子二萜内酯成分作用下细胞内释放水平,从而进一步确证其毒性。分别利用荧光比色法和流式细胞仪荧光法检测黄药子二萜内酯成分作用下细胞内谷胱甘肽和活性氧水平。结果:黄药子二萜内酯对肝细胞具有强烈的毒性作用,在黄药子二萜内酯成分作用下细胞内测谷胱甘肽下降同活性氧的上升呈相关性,而NAC能明显抑制二萜内酯对肝细胞的毒性作用。结论:黄药子二萜内酯体外对肝细胞具有毒性作用,其机制可能与该成分引起肝细胞氧化应激有关。
47757	姜黄素抑制强迫游泳小鼠单胺氧化酶 A 活性和改善行为的 药代动力学-药效学结合模型研究(英文)	目的:在抑郁症动物模型上分析姜黄素药代动力学、药效动力学及其效应特征。方法:在强迫游泳 (FST)小鼠上分别单次和重复灌胃给予 2.5, 5 和 10 mg?kg-1姜黄素。分别测定脑区单胺氧化酶 A(MAO-A)活性及动物行为。采用 HPLC方法测定血浆中姜黄素水平。利用兼有滞后时间的二房室模型分析姜黄素药代动力学。结果:口服给予姜黄素,血药浓度峰值分别出现给药 0.75 h (单次)和 2.75-3 h (重复)后,其检测限大约在 6 h (单次)和 14 h (重复)内。毫微克级姜黄素血药浓度状态下,可呈现出 FST 小鼠 MAO-A 的抑制活性及行为的改善作用。姜黄素对 FST 小鼠攀爬、游泳、不动等异常行为的逆转作用分别在口服给药 1-2 h (单次)和 3-4 h (重复) 后达到最大效应,这与其抑制前额叶皮层和海马 MAO-A 活性的时效一致。结论:这些研究结果表明姜黄素可能不直接产生改善抑郁行为作用,其效应也可能不依赖于其血药浓度。
47758	基于 LC Chip Q-TOF MS/MS 的非标记比较策略研究丙二酰黄芪皂苷 I 抗白血病 U937 细胞的差异蛋白质组(英文)	目的:研究丙二酰黄芪皂苷 I 抗白血病 U937 细胞增殖的差异表达蛋白质组。方法:基于 LC Chip Q-TOF 系统建立和优化了一种非标记蛋白质组比较方法-多肽色谱峰面积。方法学研究表明,该方法操作简单、方便,具有较高的重复性和宽动力学范围。然后,将建立的优化方法组合归一化计算应用于新化合物丙二酰黄芪皂苷 I 抗白血病 U937 细胞增殖的差异蛋白质组表达研究。结果:分析结果表明,2 倍以上表达差异的蛋白质 15 个,其中 6 个蛋白质的表达差异获得了 Western blotting 确证。此外,通过差异蛋白质的相互作用分析,PARP1、Caspase-3 和-9 的 Western blot 检测及 Caspase 抑制剂实验,我们发现 Caspase激活在丙二酰黄芪皂苷 I 抗白血病 U937 细胞增殖效应中起重要作用。结论:通过该优化的非标记蛋白质组比较方法,找到了一些与丙二酰黄芪皂苷 I 抗白血病 U937 细胞增殖密切相关的功能蛋白质,为深入开展其分子机理研究奠定了基础。
47759	黄蜂毒液中分离得到的一个有亲肌活性的毒素肽(英文)	目的:研究从山西省采集的 Vespa bicolor Fabricius 毒液的化学组分。方法:用凝胶色谱和 HPLC 从 Vespa bicolor Fabricius 的毒液里分离多肽,并得到 1 个毒素肽。通过质谱和 Edman 降解法分析它的化学结构特征。从毒液腺体 cDNA 文库中克隆出编码它的前体的 cDNA。用合成肽做活性检测。结果:纯化检测出了 1 个具有独特的初级结构的新的毒素肽 (vespin-BF)。它的氨基酸序列测定为 TYQRKMAITAGAVKHRLMS TTIIIILVRIE YLRDNMVISLESSF。Vespin-BF 能够诱导离体回肠平滑肌收缩。它的前体由 67 个氨基酸残基组成,含有预测到的信号肽和成熟肽部分。在信号肽和成熟肽之间有个-KR-位点。BLAST 搜索到 vespin-BF 和从 Vespa magnifica 毒液中鉴定的 vespin 有明显的相似性。结论: 从黄蜂毒液中纯化出了 1 个新的毒素肽。
47764	远志中的三萜皂苷和寡糖多酯类成分(英文)	目的:研究远志的抗老年痴呆活性成分。方法:采用活性追踪的方法,利用硅胶柱层析、反相中压色谱、制备高效液相等多种色谱技术分离单体化合物;并利用多种光谱技术确定化合物的结构。结果:从远志的根中分离得到了5个三萜皂苷类化合物Onjisaponin Wg(1),Fg(2),Ng(3),R(4)和O(5)及6个寡糖多酯类化合物tenuifolioses A(6),B(7),C(8),I(9),K(10),和G(11)。结论:化合物1为新化合物,化合物2-5首次报道其核磁数据;化合物6和7显示了PC12细胞的保护作用;化合物7和8可增强大鼠齿状回突触的传递作用,表明具有改善大鼠学习记忆的活性。
47765	广西莪术的化学成分研究(英文)	目的:对广西莪术(Curcuma kwangsiensis)的根茎进行化学成分研究。方法:运用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱、ODS柱色谱和制备HPLC等分离手段进行化学成分的分离纯化,根据其波谱数据鉴定其结构。结果:从广西莪术中分离得到 7个化合物,分别鉴定为:[4-(1′-hydroxy-1′-methylethyl) benzoate-1′-O-β-D-glucopyranoside](1),[4-(1′-hydroxy-1′-methylethyl) ben-zoic acid-1′-O-β-D-glucopyranoside](2),2, 3,5-trihydroxy-1-(3-methoxy-4-hydroxyphenyl)-7-(3,5-dimethoxy-4-hydroxyphenyl) hep-tane(3) and 2,3, 5-trihydroxy-1-(4-hydroxyphenyl)-7-(3,5-dimethoxy-4-hydroxyphenyl)heptane(4),以及 1,5-epoxy-3α-hydroxy- 1-(3,4-dihydroxy-5-methoxyphenyl)-7-(3,4-dihydroxy)heptane(5),(3R′,5S′)-3,5-dihydroxy-1-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-7-(3,4-dihydroxyphenyl) heptane(6),2,4,6-trihydroxyacetophenone-2,4-di-O-β-D-glucopyranoside(7)。结论:化合物1-4为新化合物,化合物3-7对脂多糖所致巨噬细胞产生一氧化氮表现出强的抑制活性。
47767	选择性5-羟色氨受体抑制剂——巴西苏木红素(英文)	目的:子宫平滑肌内存在多种5-HT受体,5-HT通过作用于5-HT受体实现其对子宫收缩活性的影响。本研究探讨巴西苏木红素对5-HT受体的作用及其特点。方法:小鼠分离子宫平滑肌条,采用受体拮抗实验和real time PCR方法,对巴西苏木红素的5-HT受体的抑制作用进行研究。结果:巴西苏木红素虽然对正常子宫平滑肌的收缩幅度和频率无影响,但能明显抑制5-HT2受体激动剂马来酸麦角新碱的收缩活性,其pA2为5.71±0.21。而5-HT亚型的选择性激动剂舒马普坦(5-HT1D)、AL34662(5-HT2A)、MCPP(5-HT2C)的收缩子宫活性同样能够被巴西苏木红素抑制,pA2分别为4.58±0.06;4.91±0.15;5.38±0.15。巴西苏木红素明显抑制了5-HT受体1D和2C亚型mRNA的表达。结论:巴西苏木红素能够阻滞小鼠子宫5-HT受体,并通过可能影响5-HT受体所介导的子宫功能。
47768	贝母生物碱的体外气管松弛作用研究(英文)	目的:贝母是一种常用的传统止咳中药, 贝母生物碱被认为是其镇咳的主要活性成分,但其作用机理和各种生物碱的作用强度仍然不是很明确。方法:选用离体大鼠气管和支气管作为体外模型并用卡巴胆碱诱导其收缩, 研究和比较了5种主要贝母生物碱[imperialine(IMP),verticine(VER),verticinone(VERN), ebeiedine(EBE)和puqietinone(PUQ)] 的舒张作用。结果:5种贝母生物碱均有气管和支气管舒张作用并呈量效关系, 其活性强度为IMP>VER≌VERN>EBE>PUQ。在所测试的生物碱中,IMP(D和E环顺式异甾体贝母生物碱)的舒张作用最强; 而 PUQ(甾体贝母生物碱)的舒张作用最弱。此外,3种贝母生物碱,IMP,VER和VERN(≥1μmol·L-1) 能引致卡巴胆碱浓度反应曲线平行右移, 证明他们的作用机理是对M受体具竞争性拮抗作用。同时抑制钙离子的流入亦可能是贝母生物碱舒张气管和支气管的另一作用机理。结论:异甾体贝母生物碱可能是贝母的主要活性成分,其作用机理为竞争性拮抗胆碱能受体并抑制钙离子的流入。
47771	当归芍药散入血成分的分析及药代动力学研究(英文)	目的:研究大鼠口服给药当归芍药散后体内的入血成分及其药代动力学。方法:大鼠灌胃给予当归芍药散提取物后,以HPLC-DAD-MSn分析含药血清中药物成分,并建立主要入血成分的HPLC测定方法以应用于药代动力学研究。结果:大鼠灌胃给予当归芍药散提取物后血清中检测到7个原型成分和1个代谢产物,并对大鼠血浆中芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸和藁本内酯进行了测定。方法学考察了线性范围(0.025-5.60μg·ml-1)、定量限(0.022-0.18μg·ml-1)、日内和日间精密度(<10.1%)、准确度(92.5%-111.5%)和回收率(>80%)。结论:芍药苷硫酸酯、芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸、川芎内酯I、藁本内酯和丁烯基苯酞为当归芍药散主要的入血成分。对大鼠血浆中芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸和藁本内酯建立的测定方法简便、准确、灵敏度高,适用于血药浓度测定及其药动学研究。
47772	源于植物内生无花果拟盘多毛孢真菌的新环氧环己二醇衍生物(英文)	从一株植物内生无花果拟盘多毛孢真菌的放大发酵产物中获得了7个新结构的异戊二烯取代环氧环己二醇衍生物,分别命名为pestalofones F-H(1-3)和pestalodiols A-D(4-7),并应用MS、NMR等光谱技术鉴定了其结构。化合物1-3,6和7对HeLa和MCF-7肿瘤细胞株具有中等程度的细胞毒活性。
47774	咖啡酸逆转非甾体抗炎药对阿司匹林活性的拮抗作用(英文)	阿司匹林抵抗是一个重要的临床问题。研究表明,一些非甾体抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛等均可以拮抗阿司匹林对血小板COX-1的抑制作用,导致阿司匹林抵抗。这种非甾体抗炎药-阿司匹林相互作用使得关节炎患者难以使用阿司匹林来预防心血管疾病的发作。在本次实验中,我们在体内、外分别研究了咖啡酸对布洛芬、吲哚美辛和阿司匹林之间相互作用的影响。布洛芬和吲哚美辛对花生四烯酸诱导的血小板聚集均具有弱的抑制作用,同时它们均可以显著抑制阿司匹林的抗血小板聚集活性,但是,它们对咖啡酸的抗血小板聚集活性无明显影响。有趣的是,当咖啡酸和布洛芬以及吲哚美辛同时使用时,可以消除它们对阿司匹林活性的拮抗作用,提示咖啡酸可以逆转布洛芬、吲哚美辛和阿司匹林之间相互作用。体内实验也得到类似的结果。综上所述,我们的实验结果提示,伴有关节炎的心血管疾病患者使用阿司匹林时,补充咖啡酸可以降低非甾体抗炎药对阿司匹林活性的拮抗作用,有利于疾病的治疗。
47776	圆锥石头花中两个具有α-葡萄糖苷酶抑制活性的新三萜皂苷(英文)	目的:研究圆锥石头花根中的化学成分。方法:用75%乙醇回流提取、乙酸乙酯和正丁醇依次萃取,采用硅胶、Sephadex LH-20、Rp-C18柱色谱法和制备液相色谱等方法分离纯化,根据光谱数据(一维、二维的核磁共振谱和质谱)及酸水解鉴定了化合物的结构并进行了-葡萄糖苷酶抑制活性测定。结果:从圆锥石头花根中分离得到2个新三萜多糖皂苷——圆锥石头花皂苷A(1)和B(2),两者均具有较强的α-葡萄糖苷酶抑制活性。结论:化合物1和2是首次从该植物中分离得到的新化合物,其结构中的对甲氧基-桂皮酰基可能为决定相关活性的关键基团。
47777	旋蒴苣苔的化学成分(英文)	目的:研究旋蒴苣苔全草(Boea hygrometrica(Bunge.)R.Br.)的化学成分。方法:利用Diaion HP-20,Toyopearl HW-40,硅胶等柱色谱技术进行分离纯化,根据化合物的光谱数据和理化性质鉴定结构。结果:分离并鉴定了7个化合物的结构,即5,7,3',4'-四羟基-6-甲氧基-8-C-[β-D-木糖-(1→2)]-β-D-葡萄糖黄酮碳苷(1),对羟基苯乙醇(2),3,4-二羟基苯乙醇(3),罗布麻宁(4),阿魏酸(5),1′-O-β-D-(3,4-二羟基苯乙基)-6′-O-咖啡酰基-β-D-芹菜糖(1→3′)-葡萄糖苷(6),龙胆酸(7)。结论:化合物1为新化合物,化合物2-7为首次从该植物中分离得到。
47779	掌叶大黄中的两个新化合物(英文)	目的:对掌叶大黄化学成分进行研究。方法:运用硅胶、聚酰胺、凝胶等柱层析等方法进行化合物的分离纯化,通过波谱分析和理化鉴别进行化合物的结构鉴定。结果:从掌叶大黄中分离鉴定了9个化合物,分别为2,5-二甲基-6,8-二羟基色原酮(1),1-甲基-2,8-二羟基-3-羧基-9,10-蒽醌(2),ω-羟基大黄素(3),4′-羟基苯基-2-丁酮(4),4′-羟基苯基-2-丁酮-4′-O-β-D-(2″-O-没食子酰基-6″-O-(4′′′-羟基)-桂皮酰基)-葡萄糖苷(5),反式-3,5,4′-三羟基二苯乙烯-4′-O-β-D-(6″-O-没食子酰基)-葡萄糖苷(6),4′-羟基苯基-2-丁酮-4′-O-β-D-(6″-O-桂皮酰基)-葡萄糖苷(7),4′-羟基苯基-2-丁酮-4′-O-β-D-(6″-O-(4′′′-羟基)-桂皮酰基)-葡萄糖苷(8),反式-3,5,4′-三羟基二苯乙烯-4′-O-β-D-葡萄糖苷(9)。结论:化合物1、2为新化合物。
47783	鱼腥草中生物碱类成分及其抗血小板聚集活性(英文)	目的:对鱼腥草中生物碱及其抗血小板聚集活性进行研究。方法:采用硅胶柱色谱,重结晶等方法进行分离纯化,并利用化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构;采用Born比浊法测定所得生物碱对ADP和凝血酶诱导的大鼠血小板聚集的影响。结果:从鱼腥草中分离得到9个生物碱,经鉴定分别为:缺碳金线吊乌龟二酮B(1)、4,5-Dioxodehydroasimilobine(2)、cepharadione B(3)、马兜铃内酰胺BⅡ(4)、马兜铃内酰胺AⅡ(5)、三白草内酰胺(6)、胡椒内酰胺A(7)、Splendidine(8)、马兜铃内酰胺FⅡ(9)。抗血小板聚集实验表明,化合物1,2,4～7,9对ADP诱导的血小板聚集有显著的抑制作用,其中,1,2,4,7对凝血酶诱导的血小板聚集也具有显著的抑制作用。结论:化合物2,6,7,9首次从该属分离得到,化合物1,2,4,7对ADP和凝血酶诱导的血小板聚集均有显著的抑制作用。
47787	金丝桃苷对叠氮钠诱导PC12细胞凋亡的保护作用(英文)	目的:研究金丝桃苷对叠氮钠诱导的PC12细胞凋亡的保护作用。方法:将PC12细胞与不同浓度金丝桃苷共同孵育4h后,加入20mmol·L-1的叠氮钠继续孵育3～24h,观察金丝桃苷的保护作用。采用MTT、Hoechst33342分别检测细胞存活率和细胞形态变化。以Ac-DEVD-AMC为底物检测caspase-3活性,CM-H2DCFDA法用于测定ROS水平。Western blotting用于分析Bcl-2和Bax表达水平。结果:金丝桃苷在0.01,0.1及1μmol·L-1浓度时,可显著提高叠氮钠作用后PC12细胞的存活率,抑制细胞凋亡,减少细胞内活性氧自由基生成和caspase-3活性,提高抗凋亡蛋白Bcl-2表达,降低促凋亡因子Bax表达。同时结果显示caspase-3抑制剂呈时间依赖性地减少细胞内活性氧自由基含量。结论:金丝桃苷对叠氮钠诱导的PC12细胞凋亡具有保护作用,活性氧自由基生成与凋亡进程中caspase-3活性密切相关。
47789	淫羊藿总黄酮苷在家兔肠菌中的代谢及葡萄糖酸内酯对其肠菌代谢的抑制作用(英文)	目的:考察淫羊藿总黄酮苷在家兔肠菌中的代谢以及葡萄糖酸内酯对肠菌代谢的抑制作用,旨在帮助揭示淫羊藿总黄酮苷在家兔体内的代谢途径和预防激素性骨坏死作用的物质基础。方法:淫羊藿总黄酮苷与家兔肠菌液经37℃厌氧温孵培养后,在不同时间点经水饱和的乙酸乙酯萃取,并对加入不同浓度(8,12和16mg·mL-1)的葡萄糖酸内酯对淫羊藿总黄酮苷经家兔肠菌代谢的抑制情况进行考察。采用ODS柱和乙腈-水(各含0.1%的甲酸)的流动相梯度洗脱,检测波长为335nm。结果:淫羊藿总黄酮苷在家兔肠菌液中温孵2h时被代谢成淫羊藿次苷Ⅱ,在温孵8h时被代谢成淫羊藿素;葡萄糖酸内酯能够浓度依赖性地抑制家兔肠菌对淫羊藿总黄酮苷的代谢。结论:淫羊藿总黄酮苷能被家兔肠道菌群迅速水解成淫羊藿次苷Ⅱ和淫羊藿素;当葡萄糖酸内酯的浓度为16mg·mL-1时,则能完全抑制家兔肠菌对淫羊藿总黄酮苷的代谢。
47790	紫杉烷类化合物的生物转化(英文)	微生物对紫杉烷类化合物进行转化可以获得一系列新的衍生物,其中一些衍生物具有潜在的药理活性,另外,生物转化还是制备药物代谢产物的一个非常有效的方法。本文综述了1996年至2010年紫杉烷类化合物生物转化研究的进展。
47791	汉防己甲素药理作用的研究进展(英文)	汉防己甲素(又称粉防己碱,Tetrandrine,Tet),是从防己科千金藤属植物粉防己的根块中提取出的一种双苄基异喹啉类生物碱,是粉防己的主要有效成分。Tet是一种钙离子拮抗剂,影响钙离子的跨膜转运以及自细胞内的分布利用。Tet可用于治疗高血压、矽肺和关节炎等。此外,Tet还具有保护肝细胞、抗肝纤维化、降低门静脉高压及防治门脉高压、抗肿瘤、逆转耐药等方面的作用。本文综述了近年来国内外对Tet的生物活性及药理活性方面的研究进展,使Tet的药用价值得到进一步的认识,提示了其具备很高的临床潜在价值,但它的抗肿瘤的作用机制及临床应用还需进行深入研究。
47796	密脉鹅掌柴中两个新的羽扇豆烷型三萜(英文)	目的:对密脉鹅掌柴的化学成分进行研究。方法:采用硅胶柱色谱、Rp-C8 柱色谱等方法分离化学成分, 应用UV、IR、MS、NMR、2D-NMR 等方法进行结构分析。结果: 从密脉鹅掌柴中分离鉴定了2个新的化合物:3-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基-14-醛基-白桦脂酸苷-28-O-β-D-吡喃葡萄糖(1),3-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基-14-醛基-白桦脂酸苷-28-O-β-D-吡喃葡萄糖(2)。结论:化合物1和2为新的羽扇豆烷型三萜。
47797	枸骨叶中的黄酮类成分(英文)	目的:研究枸骨Ilex cornuta Lindl.ex Paxt.叶的黄酮类成分。方法:利用硅胶柱色谱和半制备高效液相色谱对枸骨的叶进行分离纯化, 利用光谱学手段结合理化性质鉴定其结构。结果:分离鉴定了9个黄酮类化合物, 分别为:山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(1),槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(2),异鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3),金丝桃苷(4),3'-甲氧基大豆苷(5),异鼠李素(6),芒柄花素(7),山柰酚(8),槲皮素(9).结论:化合物1为新的黄酮类成分。
47798	新鲜苦瓜中的一个新C30甾醇苷(英文)	目的:研究新鲜苦瓜中的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱和ODS柱色谱进行化学成分分离纯化,并利用波谱数据分析和理化性质进行结构鉴定。结果:从新鲜苦瓜中分离得到1个新C30甾醇苷,结构鉴定为25ξ-异丙烯-胆甾-5,(6)-烯-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)。结论:化合物1为新的C30甾醇苷。
47799	瓦山安息香树皮中2个新的2-苯基苯并呋喃类化合物(英文)	目的:研究瓦山安息香(Styrax perkinsiae)树皮的化学成分。方法:运用多种层析方法进行分离纯化, 并应用波谱方法鉴定其结构。结果:从该植物的树皮中分离得到10个化合物, 鉴定为 5-(2-propen-1-one)-7-methoxy-2-(3, 4-methylene-dioxyphenyl) benzofuran(1)、1′′-hydryoxyegonol gentiobioside (2)、obassioside B (3)、5-(3-羟基)丙基-7-甲氧基-2-(3, 4-二氧亚甲基苯基)苯并呋喃(4)、egonol-葡萄糖苷(5)、egonol-龙胆双糖苷(6)、egonol-龙胆三糖苷(7)、styraxlignolide B (8)、styraxjaponoside C(9)、masutakesideI(10)。结论:化合物1和2为新的2-苯基苯并呋喃类化合物。
47800	牛膝中的三萜皂苷类成分(英文)	目的:对牛膝(Achyranthese bidentata Bl.)根中的化学成分进行研究。方法:采用D101大孔树脂柱、硅胶柱、反相中压柱、凝胶柱和制备液相进行化学分离和纯化, 并利用各种波谱技术进行结构鉴定。结果:从牛膝中分离并鉴定了5个皂苷类化合物, 分别为:牛膝皂苷 C(1)、牛膝皂苷 D(2)、竹节参皂苷Ⅳ(3)、人参皂苷Ro(4)和姜状三七苷 R1(5)。结论:化合物1为首次从自然界中获得,化合物3为首次从苋科植物中分离得到。
47801	鹿茸草的化学成分(英文)	目的:对鹿茸草的化学成分进行研究。方法:反复采用硅胶,反相硅胶,Sephadex LH-20 凝胶等方法分离、纯化化合物, 通过红外光谱、质谱、核磁共振波谱法鉴定化合物结构。结果:分离得到8个化合物, 其结构鉴定为7,8-去氢草苁蓉内酯(1),阿基醇(2),甘草素(3),β-谷甾醇(4),对羟基桂皮酸(5),2-羟基-4-甲氧基苯甲酸(6), 对羟基苯乙醇(7),原儿茶酸(8)。结论:化合物 1～8 都是首次从该植物中分得, 其中化合物1为首次从自然界中获得。
47803	燕麦麸皮的黄酮类成分(英文)	目的:研究燕麦麸皮的黄酮类化学成分。方法:用95%乙醇回流提取,采用大孔树脂、硅胶、Sephadex LH-20、ODS柱色谱和高效液相色谱制备等方法分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果:从燕麦麸皮分离得到15个黄酮类化合物,依次为山柰酚3-O-(2",3"-O-二对羟基桂皮酰基)-α-L-鼠李吡喃糖苷(1),山柰酚3-O-(3"-O-对羟基桂皮酰基)-α-L-鼠李吡喃糖苷(2),山柰酚3-O-(2''-O-对羟基桂皮酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷(3),山柰酚3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4),山柰酚7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(5),蒙花苷(6),田蓟苷(7),杨梅树皮苷(8),槲皮苷(9),山柰酚3-O-芸香糖苷(10),芦丁(11),小麦黄素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(12),小麦黄素(13),山柰酚(14),木犀草素(15)。结论:化合物1～9首次从该植物中分离得到。
47804	野生大血藤水溶性部位中的糖苷类化合物(英文)	目的:对野生大血藤水溶性部位成分进行分离和鉴定。方法:运用硅胶柱和凝胶柱层析等方法分离纯化化合物,通过质谱和核磁等波谱手段进行结构鉴定。结果:从大血藤水溶性部位中分得8个糖苷类化合物:(-)-南烛木树脂酚-9-O-β-D-葡萄糖苷(1),(+)-南烛木树脂酚-9-O-β-D-葡萄糖苷(2),(-)-南烛木树脂酚-9′-O-β-D-葡萄糖苷(3),(+)-丁香树脂酚-4-O-β-D-葡萄糖苷(4),草夹竹桃苷(5),(+)-丁香苷(6),sargentol(7),胡萝卜苷(8)。结论:化合物1,3和6为首次从该植物中分得。并且也是首次对野生大血藤水溶性部位的化学成分进行系统研究。
47805	大孔树脂富集纯化披针新月蕨(Abacopteris penangiana)中的黄酮类成分(英文)	目的:研究使用大孔树脂富集纯化披针新月蕨根茎中的黄酮类成分。方法:通过静态吸附及解吸附试验筛选最优型号树脂;动态吸附、解吸附试验和正交试验优化树脂最大上样量、最佳上样浓度、最佳洗脱醇浓度、吸附流速、解析流速、水洗体积和醇洗体积等工艺参数;采用最佳参数富集纯化黄酮类成分后,HPLC分析和ABTS(2,2′-azinobis-3-ethylbenzothia-zoline-6-sulphonic acid)抗氧化试验比较样品经树脂处理前后的差别。结果:优化大孔树脂富集纯化披针新月蕨黄酮类成分的条件为:上样浓度2.86mg·mL1,醇洗浓度70%,吸附流速1mL·min1,解吸流速2mL·min1,水洗体积和醇洗体积均为5倍柱体积。样品经大孔树脂处理后黄烷-4-醇类黄酮含量明显增加。结论:样品经大孔树脂处理后黄酮含量由21.85%增加到63.12%,表明大孔树脂可以应用于披针新月蕨中黄酮成分的富集纯化过程。
47809	薯蓣皂苷元对白细胞的粘附与迁移及内皮细胞ICAM-1的表达和NF-κB活化的影响(英文)	目的:探讨薯蓣皂苷元的抗炎活性及其可能机制,为其临床应用提供药理学依据。方法:采用酵母多糖A诱导的小鼠腹膜腔白细胞游走模型,评价薯蓣皂苷元的体内抗炎活性;利用白细胞与肿瘤坏死因子(TNF-α)活化的内皮细胞粘附的实验,验证薯蓣皂苷元的抗炎活性;采用聚合酶链式反应和流式细胞术,考察内皮细胞细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达;蛋白印迹法测定细胞核中转录因子NF-κB/p65的表达及细胞裂解液中NF-κB/p65的磷酸化情况,以探讨薯蓣皂苷元抗炎的可能机制。结果:薯蓣皂苷元1,3mg·kg1灌胃给药1次,可显著减少酵母多糖A诱导的小鼠腹腔内白细胞数量;薯蓣皂苷元0.1,1μmol·L1体外加药5h,显著抑制人HL-60细胞与TNF-α活化的ECV304细胞的粘附,但对ECV304细胞活力无明显影响,也不影响HL-60细胞与静息状态ECV304细胞的粘附。同时,薯蓣皂苷元0.1,1μmol·L1明显抑制TNF-α诱导的ECV304细胞ICAM-1mRNA和蛋白的过量表达,1μmol·L1可抑制NF-κB/p65的核转移;薯蓣皂苷元明显减少TNF-α刺激10～30min诱导的NF-κB/p65的磷酸化,并呈一定浓度依赖性。结论:薯蓣皂苷元具有显著抑制白细胞的黏附迁移活性,其部分机制与抑制内皮细胞NF-κB活化,下调ICAM-1的表达有关。
47810	丹参酮ⅡA在3T3-L1脂肪细胞中促进脂联素的组装(英文)	目的:研究丹参酮IIA对3T3-L1脂肪细胞中脂联素表达和蛋白多聚化的作用。方法:用油红染色鉴定3T3-L1脂肪细胞的分化状态。用Real-time PCR检测基因的mRNA表达水平。用2%15%梯度SDS-PAGE及Western blot检测脂联素三种聚体。用siRNA技术进行基因沉默。结果:本研究发现传统中药丹参中的萘醌二萜类成分丹参酮IIA在脂肪细胞中激活AMPK通路,同时抑制脂肪细胞分化,降低脂联素的表达。而在前体脂肪细胞分化过程或成熟脂肪细胞中加入丹参酮IIA进行处理,均明显促进脂联素的多聚化,增加高聚体的浓度。抑制AMPK通路能够解除丹参酮IIA对脂联素的作用。结论:丹参酮IIA通过激活AMPK在3T3-L1脂肪细胞中促进脂联素的组装。
47811	61株放线菌菌株的化学筛选及目标菌株的抗MRSA活性评价(英文)	目的:从用于抗感染民间药物的泥土中,发现能代谢产多种类似物或结构类型,且次级代谢产物具有抗MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)活性的放线菌菌株。方法:采用平板法,在改良高氏培养基上进行放线菌菌株的选择性分离,分得菌株用HPLC-UV对其进行化学筛选;然后分别采用琼脂扩散法和微量肉汤稀释法,对目标菌株发酵提取物的抗MRSA活性和最低抑菌浓度进行测定;采用MTT法测定目标菌株对人结肠癌细胞株HCT-116的细胞毒性。结果:从采集于湖南省株洲县的土壤样品中分得61株放线菌菌株;HPLC-UV图谱分析显示:目标菌株ZZ027、ZZ021和ZZ044发酵提取物含有很多类似物和不同结构类型的化合物;其中菌株ZZ027和ZZ021发酵提取物(500μg)对MRSA指示菌的抑菌圈分别为29～35mm和17～24mm,最低抑菌浓度(MICS)分别为0.625～1.25mg·mL1和2.50mg·mL1;同时菌株ZZ021发酵提取物抑制人结肠癌细胞株HCT-116的IC50为6.4μg·mL1,而菌株ZZ027和ZZ044发酵提取物的IC50>20μg·mL1。结论:从用于抗感染民间药物的泥土样品中,经选择性分离、化学筛选和抗MRSA活性测定,得到能代谢产多种似物和结构类型,且具有抗MRSA活性的放线菌菌株ZZ027和ZZ021;并且菌株ZZ021发酵提取物对人结肠癌细胞株HCT-116显示明显的细胞毒性。
47812	中国狗牙花中一个新单萜吲哚生物碱(英文)	目的:研究中国狗牙花的化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20、Rp-18等多种层析柱分离手段,运用NMR和HR-ESI-MS等波谱技术鉴定化合物的结构。结果:从中国狗牙花全株中分离鉴定了6个生物碱:ervachinine E(1),rutaecarpine(2),1-methyl-2-nonyl-4(1H)-quinolone(3),dihydroevocarpine(4),evocarpine(5),1-methyl-2-[(Z)-6-unde-cenyl]-4(1H)-quinolone(6)。结论:化合物1为新的单萜吲哚生物碱,显示中等强度的抗肿瘤活性;化合物2-6为首次从该植物中分离得到。
47813	厚果鸡血藤种子中的一个新异戊烯基查耳酮(英文)	目的:研究厚果鸡血藤种子的化学成分。方法:采用硅胶、MCI等多种层析柱分离手段.运用NMR和MS等波谱技术鉴定化合物的结构。结果:从厚果鸡血藤种子中分离并鉴定了4个黄酮类化合物:3-hydroxy-4-methoxylonchocarpin(1),4-methoxylonchocarpin(2),isobavachromene(3),dorspoinsettifolin(4)。结论:化合物1为新的查耳酮,化合物2-4为首次从该属植物中分离得到;化合物1-4对测试的部分细胞株显示了中等的抑制活性。
47814	基于UPLC-MS的代谢谱区分生长在中国东北地区植物刺五加多样性的研究(英文)	刺五加主要分布于中国东北地区,在临床和制药行业具有广泛应用。由于受到野生资源量的限制,必须加快刺五加的品系繁育和人工栽培。本研究采用主成分分析、偏最小二乘-判别分析和正交偏最小二乘-判别分析及代谢标识物鉴别相结合的最新研究技术,对不同性别类型的中药刺五加进行区分,力求解决中药材刺五加遗传背景复杂、不同性别类型药材的鉴别困难的问题。结果发现11个次生代谢产物贡献于两个不同性别类型的刺五加,可视为区分刺五加性别类型的生物标记物。这些生物标记物主要包括黄酮、香豆素、萜类和有机酸类,它们均是与刺五加治疗作用相关的主要活性成分。在这些有重要价值的次生代谢物中,黄酮、蒽醌和有机酸在短花丝类型刺五加中高表达,而香豆素、萜类在长花丝类型中高表达。因此,通过监测这些高表达的代谢物,可选择性地栽培具有较高药用相关成分的刺五加。
47816	天然来源的鬼臼毒素研究进展(英文)	芳基萘满木脂素鬼臼毒素,是从不同鬼臼属植物根茎中提取的树脂中的主要成分,具有显著的抗肿瘤和抗病毒活性,自古以来被多个国家广泛用于相关疾病的治疗。目前,鬼臼毒素主要作为细胞毒类药物合成的母体结构而受到广泛关注。例如依托泊苷和替尼泊苷,这些药物常与其他药物合并使用治疗一系列肿瘤疾病。本文对鬼臼毒素予以综述,对其结构特征、药用来源、生物活性、衍生物和应用方面进行了总结。
47817	虎眼万年青通过抑制CYP2E1和HIF-1α保护对乙酰氨基酚诱导的急性肝损伤(英文)	目的:通过对乙酰氨基酚体内体外实验建立急性肝损伤模型,观察虎眼万年青总皂苷的肝保护作用。方法:体内实验,小鼠预先口服给予虎眼万年青总皂苷(300,200,100mg·kg-1)或N-乙酰-L-半胱氨酸(300mg·kg-1)3次,每次间隔24小时,末次给药后2小时腹腔注射对乙酰氨基酚。体外实验,张氏肝细胞培养在含有虎眼万年青(50,100,200mg·mL-1)或N-乙酰-L-半胱氨酸(10mmol·L-1)的培养基中,同时加入对乙酰氨基酚(10mmol·L-1)培养24小时。结果:虎眼万年青总皂苷在对乙酰氨基酚诱导肝损伤12小时后具有较强的肝保护作用,抑制了血清中谷草转氨酶和谷丙转氨酶的活性,减少了脂质过氧化物的生成,提高了过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性,抑制了细胞凋亡蛋白酶caspase-3和缺氧诱导因子-1α的表达。体外实验结果显示虎眼万年青总皂苷显著减少了对乙酰氨基酚代谢过程中关键酶细胞色素P4502E1的活性及环氧化酶2的表达。结论:虎眼万年青总皂苷对对乙酰氨基酚诱导的肝损伤具有保护作用其肝保护作用机制可能与抗氧化,抑制细胞色素P4502E1的活性和减少缺氧诱导因子1α的生成有关。
47819	苍耳七提取物的体外抗氧化活性研究(英文)	目的:了解苍耳七不同提取物中总黄酮含量、抗氧化活性及黄酮含量与抗氧化活性之间的相关性。方法:用三种不同有机溶剂依次对苍耳七 50 %乙醇提取物进行萃取,分别得到氯仿提取物(CE)、乙酸乙酯提取物(EAE)、正丁醇提取物(BE)和水相提取物(WE)。总黄酮含量采用 NaNO2- Al (NO3)3-NaOH 显色法测定。抗氧化活性采用羟基自由基清除试验、超氧自由基清除试验、DPPH 自由基清除试验、还原力测定和金属离子螯合试验进行综合评价,以 BHT(2, 6-二叔丁基对甲酚)为参考物质。结果:EAE 的黄酮含量最高,其次分别为 BE, WE 和 CE。WE 和 BE 的抗氧化活性强于 CE 和 EAE. 每种提取物的抗氧化活性都显示出浓度依赖性和黄酮含量的相关性。结论:苍耳七提取物可以被用作天然抗氧剂。
47821	HPLC-DAD法同时测定玄参炮制前后8个有效成分的含量(英文)	目的:同时测定不同来源玄参生品与炮制品中8个主要成分的含量;方法:采用AgilentZorbaxExtendC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),二极管阵列检测器;以0.3%磷酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1,检测波长为280nm和210nm,柱温为30°C。结果:8个主要成分均呈现良好的线性关系(r2≥0.9992);检测限与定量限分别为0.07-0.32和0.16-0.93μg·mL-1;日间与日内偏差小于0.45%;平均回收率在99.31%-100.19%,RSD范围为0.29%-1.28%。结论:本方法可用于玄参生品与炮制品内在质量控制。
47822	苏木种子中两个新的卡山烷型二萜(英文)	目的:对苏木的种子进行化学成分研究。方法:采用各种柱层析方法, 从苏木种子分离得到化合物, 并通过波谱方法确定其化学结构。此外, 运用 MTT 分析法测定了这些化合物对 SF-268,MCF-7 和 HepG2 细胞株的细胞毒活性。结果:从苏木种子中分离鉴定了 4 个卡山烷型二萜, 分别为 phanginin L (1), phanginin M (2), phanginin I (3), phanginin G (4)。结论:Phanginin L (1) and phanginin M (2)为新化合物。化合物 1 对 HepG2 细胞株有中等抑制活性, 其 IC50 为 9.13 μg·mL-1。
47823	南川斑鸠菊中的抗肿瘤倍半萜内酯(英文)	目的:研究南川斑鸠菊中的抗肿瘤活性成分方法:采用层析柱和制备高效液相进行化合物分离,运用1H和13CNMR及MS等波谱分析技术鉴定化合物结构;采用MTT法进行7个化合物对人骨髓白血病细胞(HL-60)的体外细胞毒实验。结果:分离得到6个倍半萜内酯[8α-(4-hydroxymethacryloyloxy)-10α-hydroxy-13-methoxyhirsutinolide(1),8α-methacry-loyloxy-10α-hydroxy-13-O-methylhirsutinolide(2),piptocarphin A(3),8α-[4-hydroxymethacryloyloxy]-10α-hydroxyhisutinolide-13-O-acetate(4),piptocarphin F(5)以及8α-acetoxy-10α-hydroxy-13-O-methylhirsutinolide(6)]和1个inone苷saussureosides B(7);6个倍半萜内酯(1-6)具有抑制人骨髓白血病细胞(HL-60)的活性(IC503.87-12.5μmol·L-1),但inone苷saussureosides B(7)对HL-60没有抑制活性。结论:化合物1,2,6和7首次从该植物中得到;南川斑鸠菊中的倍半萜内酯类化合物具有抗肿瘤活性。
47824	白木香果实中的葫芦素(英文)	目的:对白木香果实中的化学成分进行研究。方法:采用硅胶和SephadexLH-20柱色谱等方法对化合物进行分离,根据化合物的理化性质和波谱数据进行鉴定。结果:共分离纯化出5个化合物,其结构分别鉴定为葫芦苦素I(1)、葫芦素I(2)、葫芦素D(3)、异葫芦素D(4)和新葫芦素B(5)。结论:化合物1?5均为首次从沉香属植物中分离得到。化合物1,2,4和5对K562、SGC-7901和SMMC-7721显示有细胞毒活性。
47825	苦楝皮中5个柠檬苦素化合物的细胞毒活性以及构效关系(英文)	目的:研究柠檬苦素化合物1-5的细胞毒活性以及阐明其构效关系。方法:从苦楝皮中分离获得化合物1-5,采用MTT法进行3种肿瘤细胞株的体外细胞毒活性实验。结果:化合物1-5均表现出潜在的抗肿瘤活性。尤其是化合物1对人肝癌BEL7402细胞的IC508.57μg·mL-1,对人肺癌H460细胞的IC506.29μg·mL-1,对人胃癌SGC-7901细胞的IC506.08μg·mL-1,较其他化合物表现出更强的细胞毒活性。结论:化合物1-5的构效关系研究显示16位羟基为柠檬苦素化合物具备细胞毒活性的重要基团。
47826	靶向NQO1抗肿瘤醌构效关系研究进展(英文)	NAD(P)H:醌氧化还原酶1(NQO1)专性催化醌两电子还原反应, 具有化学保护和生物激活作用。NQO1 在多种肿瘤细胞特别是肺癌、结肠癌、乳腺癌细胞中的表达远高于正常组织。由于NQO1在肿瘤细胞的高表达及其生物活化的特性, 它被认为是治疗多种肿瘤的潜在分子靶标。靶向 NQO1 药物有望实现高选择性、特异性杀灭肿瘤细胞。本文重点综述了该类化合物构效关系研究, 并提出了新的研究思路, 旨在促进对靶向 NQO1 抗肿瘤醌的研究和开发。
47830	长白山新记录种款冬花提取物体外抗氧化活性研究(英文)	本文分析了长白山新记录种款冬的抗氧化活性。结果表明乙酸乙酯层和正丁醇层款冬提取物有很强的清除自由基和抑制邻苯三酚自氧化活性, 高效液相标定分析 3-咖啡酰奎尼酸, 3, 5-二咖啡酰奎尼酸是主要的抗氧化活性物质, 长白款冬花中 3, 5-二咖啡酰奎尼酸含量达 8.55%, 高于其他省份(0.51%), 这些数据表明长白款冬花是天然的抗氧化植物资源, 具有应用于食品药品产业的潜力。
47833	固相萃取-高效液相色谱法测定大黄汤中没食子酸、儿茶素和表儿茶素的含量(英文)	目的:建立大黄汤中没食子酸、儿茶素和表儿茶素的含量测定方法。方法:大黄汤经C18固相萃取小柱预处理后, 采用高效液相色谱法, 以梯度洗脱同时测定大黄汤中没食子酸、儿茶素和表儿茶素的含量, 选用安捷伦 Zorbax SB-C18柱(250 mm × 4.6 mm, 5 μm); 检测波长 210 nm; 柱温30 ℃; 流速1mL·min·1。结果:没食子酸、儿茶素、表儿茶素的定量限分别为1.86、2.32 和2.00 μg·mL·1, 没食子酸、儿茶素、表儿茶素分别在 4.66·233、5.80·290、2.00·100 μg·mL·1 时与峰面积线性关系良好,回收率为87.9%·103.0%, 日内及日间精密度的 RSD 分别小于0.12%、2.23%。结论:该方法简单、准确,可用于大黄药材及其制剂质量评价。
47834	南蛇藤茎的化学成分(英文)	目的:研究南蛇藤Celastrus orbiculatus Thunb.茎的化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20和ODS柱色谱方法进行化合物的分离和纯化。根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果:从南蛇藤茎的乙酸乙酯部位分离得到11个化合物,经鉴定分别为:3β-hydroxy-2-oxoolean-12-ene-22,29-lactone(1),2,6-二甲氧基苯醌(2),3-氧代齐墩果酸(3),24-去甲基齐墩果烷-12-烯-28-酸-3-酮(4),白头翁酸(5),香草酸(6),23-羟基齐墩果烷-12-烯-28-酸-3-酮(7),丁香酸(8),齐墩果酸(9),β-谷甾醇(10),β-胡萝卜苷(11)。结论:化合物1为新三萜化合物,化合物2-5和7为首次从该属植物中分离得到,化合物8和9为首次从该植物中分离得到。
47836	白木香中的黄酮类成分(英文)	目的:研究白木香茎木的化学成分。方法:运用硅胶、凝胶柱色谱和高效液相色谱等方法进行化合物的分离纯化。通过理化鉴别和波谱解析进行结构鉴定。结果:分离鉴定了12个黄酮类化合物,分别为白木香苷A1(1),lethediosideA(2),7,4′-二甲氧基洋芹素-5-O-木糖葡萄糖苷(3),lethedosideA(4),7-羟基-4′-甲氧基-5-O-葡萄糖黄酮苷(5),7,3′-二甲氧基-4′-羟基-5-O-葡萄糖黄酮苷(6),7,4′-二甲氧基-5-O-葡萄糖黄酮苷(7),洋芹素-7,4′-二甲醚(8),木犀草素-7,3′,4′-三甲醚(9),羟基芫花素(10),金合欢素(11),芒柄花素(12)。结论:化合物1为新黄酮苷,化合物2,4-7为首次从该属植物中分离得到。分离得到的5-O-黄酮苷化合物1-7具有抑制LPS诱导巨噬细胞生成NO活性。
47837	蝙蝠葛中的化学成分(英文)	目的:研究中药蝙蝠葛的化学成分。方法:应用硅胶和凝胶反复柱层析进行分离,分得成分用波谱分析和理化性质对照进行结构鉴定。结果:分离鉴定出11种成分,分别为dauricumine(1),dauricumidine(2),acutuminine(3),physcion(4),blumenolC(5),blumenolA(6),N-transferuloyltyramine(7),vanillin(8),β-sitostenone(9),β-sitosterol(10),和daucosterol(11)。结论:含氯生物碱1和2为首次从天然来源中分得,含氯生物碱3的NMR数据和立体结构为首次报道,化合物4-11均为首次从本植物中分到。
47838	当归地上部分的化学成分及其生物活性研究(英文)	目的:研究当归地上部分的化学成分和抗凝血以及抗菌活性成分。方法:采用多种柱层析方法进行分离纯化;根据波谱解析和理化鉴别鉴定其结构;采用凝血酶时间法测试化合物的抗凝血活性,采用连续二倍稀释法测试化合物的抗菌活性。结果:从当归地上部分分离得到13个化合物,分别鉴定为:24,24-二甲基-9,19-环羊毛甾烷-3β-醇(1),β-谷甾醇(2),2,3,6-三甲基苯甲酸(3),尿嘧啶(4),胡萝卜苷(5),金丝桃苷(6),尿囊素(7),甘露醇(8),1S-(4'-羟苯基)-1,2-乙二醇(9),咖啡酸(10),绿原酸(11),蔗糖(12),D-葡萄糖(13)。化合物3,4,6,7,9,10和11能显著延长凝血酶时间。化合物1,4,6,7和9显著抑制嗜水气单胞菌的生长。结论:化合物1,3,6-9为首次从该种植物中得到;化合物1,3,4,6,7,9-11为当归地上部分重要的活性成分。
47839	狼毒大戟的化学成分(英文)	目的:研究狼毒大戟根的化学成分。方法:用多种层析方法对化合物进行分离纯化,根据光谱数据和理化性质鉴定结构。结果:分离并鉴定了11个化合物,即(+)-nyasol(1),23(Z)-环阿尔廷-23-烯-3β,25-二醇(2),环阿尔廷-22-烯-3β,25-二醇(3),月腺大戟素A(4),2,4-二羟基-6-甲氧基-3-醛基苯乙酮(5),α-亚麻酸(6),24-亚甲基环木菠萝烷醇(7),环阿尔廷醇(8),β-谷甾醇(9),3,3’-二乙酰基-4,4’-二甲氧基-2,2’,6,6’-四羟基二苯甲烷(10),狼毒乙素(11)。结论:化合物1为该属首次分离,化合物2-6为该种植物首次分离。
47840	沙煲暗罗根的化学成分(英文)	目的:对沙煲暗罗根的化学成分进行研究。方法:运用硅胶和Sephadex LH-20柱色谱,以及制备薄层色谱等方法分离纯化化合物,通过波谱数据和理化性质鉴定结构。结果:从沙煲暗罗根中得到10个化合物:5,7-二羟基-8-甲酰基-6-甲基黄烷酮(1),demethoxymatteucinol(2),5,7-二羟基-6-甲基-8-甲酰基黄酮(3),5,7-二羟基-6-甲酰基-8-甲基黄酮(4),MarcanineA(5),suberosol(6),β-谷甾醇(7),香草醛(8),肉桂酸(9),烟酸(10)。结论:化合物1-4为首次从该属中分离得到,所有化合物为首次从该植物中分离得到。化合物6对人肿瘤细胞SPC-A-1和SGC-7901显示有细胞毒性。
47841	旱生香茶菜中的三萜成分(英文)	目的:研究旱生香茶菜的化学成分。方法:采用多种色谱技术和方法进行分离,通过波谱分析鉴定化合物结构。采用MTT法进行人体肿瘤细胞毒体外活性实验。结果:从旱生香茶菜叶中分离并鉴定了10个三萜类化合物:齐墩果酸(1),乌苏酸(2),maslinicacid(3),2α-羟基乌苏酸(4),hederagenin(5),3β,23-dihydroxy-urs-12-en-28-oicacid(6),arjunolicacid(7),asiaticacid(8),2α,3α,24-trihydroxyolean-12-en-28-oicacid(9),2α,3α,24-trihydroxyurs-12-en-28-oicacid(10)。测试了10个化合物对3种(K562,MKN45,HepG2)人体肿瘤细胞株的细胞毒活性。结论:化合物1-10均首次从该植物中分离得到,并讨论了它们的生源关系。所有三萜化合物对上述三种人体肿瘤细胞株都没有细胞毒活性。
47842	从干烟草叶中超声波辅助提取绿原酸的正交设计及优化(英文)	本文对从烟草叶中提取绿原酸的热回流及超声波辅助提取技术进行了过程参数优化。建立了两种方法的操作条件,提取溶剂及提取率的优化过程。尽管甲醇作为溶剂进行热回流提取时效率较高,但是提取物中有溶剂成分残留。为了克服这个缺点,采用了一种新的以水为溶剂的超声波辅助提取技术,同时提出了一种小容量溶剂的提取方法,以提高干烟草叶中绿原酸的溶出率。这一超声波辅助提取过程的结果令人满意。
47843	消癌平注射液的抗胃癌作用(英文)	目的:消癌平是传统用于治疗咳嗽和哮喘的萝藦科中药通光藤的提取物,具有抗炎和抗肿瘤作用。通过体内外研究消癌平对人胃癌SGC-7901细胞诱导凋亡作用,而探讨其抗肿瘤活性。方法采用消癌平药物剂量2040mg·mL1作用SGC-7901细胞24和48h。体外实验采用MTT检测法评估药物对细胞生长和细胞活力,流式细胞仪检测药物对SGC-7901细胞凋亡和周期阻滞作用,体内实验采用裸鼠移植瘤模型检测其体内抗肿瘤活性,免疫组化和细胞凋亡TUNEL法检测药物对荷瘤鼠体内肿瘤组织中的凋亡蛋白Caspase-3,Bax和Bcl-2的表达。结果:消癌平可以显著抑制SGC-7901细胞的生长,并存在时间和剂量依赖性性,经过24h药物处理后其IC50约在(38.20±0.27)mg·mL1。流式细胞仪分析消癌平可诱导SGC-7901细胞凋亡和周期阻滞实验显示其可将SGC-7901细胞周期阻滞于G1。体内实验显示,经消癌平治疗组的肿瘤体积和重量都存在显着降低,中剂量组和高剂量组的抑瘤率分别为61.19%和69.07%。免疫组化和细胞凋亡TUNEL法检测显示,消癌平治疗组小鼠肿瘤组织中的Bax和caspase-3蛋白表达量显著增加,而Bcl-2的表达量下降。结论:消癌平在体外和体内对人胃癌SGC-7901细胞均有抗肿瘤活性,并可能通过诱导SGC-7901细胞内凋亡蛋白Bax和caspase-3蛋白的表达这一机制发挥抗肿瘤作用。
47844	普洱茶提取物的抗HIV活性(英文)	目的:研究普洱熟茶(发酵)和普洱绿茶(未发酵)这 2 种常见普洱茶的抗 HIV 作用。方法:采用 MTT 比色法检测普洱茶提取物对 C8166, MT4 和 PBMC 细胞的毒性作用; 细胞病变法检测化合物对 HIV-1 急性感染的抑制活性。采用细胞病变法和 HIV-1 p24 抗原 ELISA 方法检测普洱茶提取物的抗 HIV 活性作用; 结果:所有普洱茶提取物都具有较低的细胞毒性 CC50为 120.63 524.95 μg·mL 1。所有普洱茶提取物均能抑制 HIV 诱导细胞形成合胞体其 EC50为 11.13 67.49 μg·mL 1。普洱茶水提物的抑制作用比醇提物的抑制作用要好, 并且普洱熟茶的抑制作用好于普洱生茶, 尤其是 YYP-31, 其 SI 值为 42.40。YYP-31 对HIV-RF和 HIV-2CBL-20也有很好的抑制作用, 其 EC50分别为 30.82 和 39.79 μg·mL 1。YYP-31 还能很好地抑制 HIV-1IIIB急性感染C8166 细胞和 HIV-1KM018感染PBMC细胞p24抗原的产生, 其EC50分别为14.95和 74.63 μg·mL 1。YYP-31能阻止正常细胞C8166与 HIV-1 慢性感染细胞 H9/HIV-1IIIB之间的融合, EC50为 234.27 μg·mL 1。提取物 YYP-31 与 AZT 联合用药具有显著的协同抗HIV 作用,但是对 HIV 逆转录没有抑制作用。结论:普洱茶提取物具有很好的抗 HIV 的活性作用, 可以作为一种 HIV 辅助治疗的产品或保健品用于 HIV 患者的治疗过程中。
47845	藏药脉花党参的化学成分(英文)	目的:研究藏药脉花党参 Codonopsis nervosa ( Chipp.) Nannf.地上部分的化学成分。方法:采用 D101 大孔树脂柱、硅胶柱、ODS 柱、凝胶柱等色谱手段进行化学分离和纯化, 并利用各种波谱技术进行结构鉴定。结果:分离并鉴定了 15 个化合物, 分别为柯伊利素(1), 苜蓿素(2), 芹菜素(3), 琥珀酸(4), β-胡萝卜苷(5), 木犀草素(6), 木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(7),ethylsyringin (8), 芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(9), 木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖基-(1→6)-[(6'''-O-咖啡酸)-β-D-葡萄糖苷](10), 木犀草素-7-O-β-D-龙胆二糖苷(11), 丁香苷(12), 绿原酸(13), 新绿原酸(14), 对羟基苯甲酸葡萄糖苷(15)。结论:化合物 1 5, 8, 9, 12, 14,15 均首次从该植物中分离得到。
47846	大高良姜根茎中的两个新苯丙素化合物(英文)	目的:研究大高良姜的化学成分及活性。方法:运用各种柱色谱方法和重结晶手段分离纯化化合物, 并通过波谱数据鉴定化合物结构。此外, 运用 MTT 法测定了化合物对四种肿瘤细胞株(HepG2, EC109, A549 和 Vero)的细胞毒活性。结果:从大高良姜中分离得到 6 个苯丙素类化合物, 其结构分别鉴定为(S)-1'-ethoxy chavicol acetate (1), (E)-4-acetoxy cinnamyl ethylether (2), (E)-4-hydroxy-cinnamaldehyde (3), (E)-4-acetoxy cinnamyl alcohol (4), 4-acetoxy cinnamyl acetate (5) 和 4, 4'[(2E, 2'E)-bis(prop-2-ene)-1, 1'-oxy]-diphenyl-7, 7'-diacetate (6). 结论:化合物 1 和 2 为新化合物。化合物 5 对 A549 肿瘤细胞有一定的细胞毒活性, IC_50为 19.35 μmol·L~1。
47847	高良姜根茎中一个新的杜松烷型倍半萜(英文)	目的:对高良姜(Alpinia officinarum Hance)根茎的化学成分进行研究。方法:运用多种色谱技术分离纯化, 通过理化常数和光谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离鉴定了 1 个杜松烷型倍半萜类化合物, 命名为 alpiniaterpeneA, 此外还利用量子化学计算方法对该化合物的绝对构型进行了确证。结论:化合物 1 为新化合物。
47848	博落回中两个新苯并菲啶类异喹啉生物碱(英文)	目的:对中药博落回的化学成分进行研究。方法:依次采用阳离子交换树脂、硅胶、Sephadex LH-20 柱色谱法和重结晶等分离技术, 对博落回的生物碱进行分离。并运用多种光谱技术对所得生物碱的结构进行鉴定。结果:从博落回中分离并鉴定了 6 个苯并菲啶类异喹啉生物碱:6α-iso-butanonyldihydrosanguinarine (1), 6α-iso-butanonyldihydrochelerythrine (2), 6-丙酮基二氢血根碱(6-acetonyldihydrosanguinarine, 3), 6-丙酮基二氢白屈菜红碱(6-acetonyl-dihydrochelerythrine, 4), 二氢血根碱(dihydrosanguinarine, 5)、二氢白屈菜红碱(dihydrochelerythrine, 6)。结论:苯并菲啶类异喹啉生物碱是中药博落回的典型化学成分。化合物 1 和 2 为新化合物。
47849	野八角果实中的倍半萜和木脂素及其细胞毒活性(英文)	目的:研究野八角果实的化学成分及生物活性。方法:应用硅胶、反相、凝胶色谱及制备 HPLC 对野八角果实的乙醇提取物进行分离纯化, 并且通过光谱方法鉴定化合物结构。进一步用 MTT 法对所分离化合物进行细胞毒活性测试。结果:7 个化合物被分离并鉴定为:veranisatin F (1), anisatin (2), (1S)-minwanenone (3), honokiol (4), macranthol (5), (+)-pinoresinol (6),matairesinol (7)。结论:化合物 1 是一个新的高氧化裂-prezizaane 型倍半萜, 化合物 6 和 7 首次从野八角中分离得到。5-氟脲嘧啶作为阳性对照, 化合物 2 和 3 对人大细胞肺癌细胞株和人肝癌细胞株的增长有较强的的抑制活性, 7 则比较微弱, 其他化合物显示无细胞毒活性。
47851	NQO1介导的丹参酮IIA的代谢转化与细胞毒(英文)	目的:确证丹参酮 IIA 的细胞毒依赖于 NAD(P)H 醌氧化还原酶 (NQO1)这一假设。方法:首先进行 MTT试验考察丹参酮 IIA 在一系列具有不同 NQO1 酶活的细胞株的细胞毒, 并考察 NQO1 的特异性抑制剂双香豆素对丹参酮 IIA 细胞毒的逆转来确证丹参酮 IIA 的细胞毒是依赖于 NQO1 的。然后在具有较强丹参酮 IIA 细胞毒的 HepG2 细胞中考察了丹参酮 IIA的生物转化情况, 并考察了双香豆素对丹参酮 IIA 生物转化情况影响。结果:丹参酮 IIA 的细胞毒与细胞株的 NQO1 酶活呈正相关。双香豆素能够逆转丹参酮 IIA 的细胞毒作用, 同时也能抑制丹参酮 IIA 在 HepG2 细胞毒的生物转化。结论:NQO1 是丹参酮 IIA 发挥抗肿瘤效应的首要靶点, 通过抑制 NQO1 双香豆素能够减少丹参酮 IIA 向儿茶酚中间体的转化, 从而打破丹参酮 II在 NQO1 介导下发生还原-自氧化-还原循环, 减少活性氧自由基的产生, 而减少丹参酮 IIA 的细胞毒作用。由此证明, 丹参酮 IIA的细胞毒是由 NQO1-介导其生物转化过程而产生的。
47852	南刘寄奴中的一个新1,10-裂环愈创木烷型倍半萜(英文)	目的:研究南刘寄奴中化学成分。方法:采用硅胶和 ODS 等柱层析分离手段以及半制备高效液相, 运用 NMR、MS 以及理化性质鉴定化合物的结构。结果:从南刘寄奴中分离得到 8 个化合物, 其结构鉴定为 3β-ethoxytanapartholide (1), ((4S*,5S*)-dihydro-5-[(1R*, 2S*)-2-hydroxy-2-methyl-5-oxo-3-cyclopenten-1-yl]-3-methylene-4-(3-oxobutyl)-2(3H)-furanone) (2), ligucy-peronol (3), cyperusol C (4), santamarin (5), 1α, 2α, 3α, 4α, 10α-pentahydroxyguaia-11(13)-ene-12, 6α-olide (6), balanophonin (7),methyl 3-(2’-hydroxy-4’-methoxyphenyl) propanoate (8)。结论:化合物 1 是新人工产物, 化合物 4 和 8 为首次从蒿属中分离得到, 化合物 2–3, 5–7 为首次从该植物中分离得到。
47853	Hericenone L,猴头菌子实体中的一个新芳香类化合物(英文)	目的:对猴头菌子实体中化学成分进行研究。方法:利用硅胶色谱和高压液相色谱分离技术对猴头菌子实体提取物进行分离纯化, 并应用波谱方法鉴定其结构。结果:分离鉴定了 3 个芳香类化合物, 分别为 hericenone L (1), hericenone C (2)和 hericeneA (3)。结论:化合物 1 是一个新的 hericenone 型衍生物, 经 MTT 抗肿瘤活性试验发现具有较强的抑制 EC109 细胞株的活性。
47858	汉黄芩素抗肿瘤作用的分子机制中的主要信号通路(英文)	汉黄芩素是一种从黄芩中提取的天然黄酮类化合物, 据多项研究报道汉黄芩素具有抗肿瘤作用。近期研究显示汉黄芩素可以影响多种信号通路。其抗肿瘤作用的分子信号机制主要是:上调胞内ROS水平,下调PI3K-AKT信号通路,调节MAPKs分子,上调p53信号, 抑制NF-κB活性及影响其他GSK-3β、ΔNp63等相关通路或分子。基于近年来的各体内、体外实验,本文就汉黄芩素抗肿瘤作用的分子机制尤其是汉黄芩素对重要的信号通路的影响做一综述。
47860	黄芩素抑制流感病毒A/FM1/1/47(H1N1)的一个新机理:干扰病毒中后期mRNA的合成(英文)	目的:阐明黄芩素在细胞培养中对流感病毒A/FM1/1/47(H1N1)的抑制机理。方法:通过结晶紫染色实验测定黄芩素对流感病毒的抑制作用,采用不同加药方式进一步研究黄芩素对病毒复制周期不同阶段的影响。通过RT-PCR方法比较黄芩素给药组和病毒模型组流感病毒M1基因mRNA的水平,确定黄芩素对病毒mRNA合成的抑制作用。结果:不同浓度的黄芩素在体外能够明显抑制流感病毒A/FM1/1/47(H1N1)和A/Beijing/32/92(H3N2)的感染,并呈剂量依赖。病毒感染后再加入药物黄芩素(治疗法)的抑制作用明显好于病毒感染前(预防法)和病毒感染同时(同时法)加入的抑制效应。在病毒感染6h、9h时,黄芩素给药组的病毒M1基因mRNA水平明显降低。结论:黄芩素体外可通过干扰流感病毒A/FM1/1/47(H1N1)中后期mRNA的合成抑制病毒的复制。
47862	HPLC-DAD-ESI-MS/MS法用于枳实提取物的化学成分分析及多组分同时定量测定(英文)	目的:建立适用于枳实提取物的化学成分分析及多组分同时定量测定的准确、灵敏的分析方法, 并用于该提取物的质量研究。方法:采用高效液相色谱-二极管阵列-电喷雾-串联质谱法(HPLC-DAD-ESI-MS/MS)。色谱分离采用C18色谱柱, 以乙腈-2%甲酸为流动相进行梯度洗脱。定性分析采用负离子全扫描和多级扫描模式, 多组分同时定量测定采用DAD检测器于283nm检测。结果:从枳实提取物中鉴定了18个化合物, 包括12个黄酮, 5个香豆素和1个柠檬苦素, 并建立了同时定量测定其中12个主要化合物的定量分析方法。另外还研究了该12个化学成分在ESI-MS/MS中的裂解规律, 为该提取物化学成分分析提供依据。该提取物的全面深入研究尚未见报道。结论:方法学验证表明所建立的方法快速、准确, 可有效用于枳实提取物的化学成分与多组分同时定量测定。本研究工作将为枳实提取物及相关药物制剂的质量研究提供技术支持。
47863	冬凌草中三个新的对映-贝壳杉烷二萜及其细胞毒活性(英文)	目的:研究产自湖北省建始县的冬凌草(Isodon rubescens)地上部分的化学成分; 方法:利用正反相硅胶柱色谱、高效液相色谱等现代分离技术进行分离; 通过IR,UV, MS, NMR等波谱方法鉴定了化合物结构式; 对化合物1进行了单晶X-射线衍射分析, 确定了其绝对构型; 化合物1–9进行了对HL-60, SMMC-7721, A-549, MCF-7和SW-480细胞株的体外细胞毒活性测定; 结果:分离鉴定了8个对映-贝壳杉烷二萜和1个对映-赤霉烷二萜; 结论:建始冬凌草庚素–壬素(1–3)为新化合物, 其中2是一个少见的、3位为半缩酮结构的3,20-环氧-对映-贝壳杉烷二萜; 所有受试化合物中, 4和5对某些细胞株表现出一定的体外抗增殖活性。
47864	NO供体型呋咱类1-位氧代冬凌草甲素衍生物的合成及抗增殖活性(英文)	目的:为寻找新型一氧化氮(NO)供体型抗肿瘤候选药物,设计合成了一系列新型呋咱类1-位氧代冬凌草甲素衍生物。方法:首先合成不同呋咱类NO供体中间体(9a-i),再将它们与1-位氧代冬凌草甲素(2)的14-位羟基进行缩合,得到一系列NO供体型呋咱类1-位氧代冬凌草甲素衍生物;用Griess实验测试硝酸盐/亚硝酸盐的含量,从而间接测试了NO释放量;同时采用MTT法测定了目标化合物对4种人肿瘤细胞株增殖的抑制活性。结果:所有呋咱类NO供体衍生物在体外60min时间点上都能释放大于19 μmol·L-1的NO。活性最好的目标化合物10h对Bel-7402细胞的增殖抑制活性IC50值达到0.74μmol·L-1, 优于阳性对照药紫杉醇;获得了初步构效关系信息。结论:利用NO供体和活性天然产物形成孪药分子有望成为发现新型抗肿瘤药物的途径之一。
47865	冠心宁注射液中主成分在线HPLC-DAD-CL抗氧化活性测定(英文)	采用HPLC-DAD-CL方法同时分析了冠心宁注射液中15个成分的抗氧化活性。冠心宁注射液是由丹参和川芎组方的传统中药制剂, 主要用于治疗冠心病和心绞痛。该分析方法的条件被优化、验证, 并用于14批冠心宁注射液中15个酚酸成分的H2O2抑制率测定, 结果显示15个化合物的抗氧化活性具有明显的差异, 且丹参素、原儿茶醛和迷迭香酸是冠心宁注射液整体抗氧化活性的主要贡献成分(25.82%–51.19%)。此外, 通过PCA方法可将14批冠心宁注射液分成5组, 此5组与5个生产厂家对应。因此, 本论文提出的HPLC-DAD-CL方法简单、快速、成本低, 可用于复杂体系的抗氧化成分的筛选、揭示冠心宁注射液的抗氧化机制, 亦可从活性角度用于其质量控制。
47866	山沉香中两个新倍半萜的结构鉴定和抗菌活性(英文)	目的:对山沉香中化学成分的分离鉴定和抗菌活性进行研究。方法:运用柱层析等方法对山沉香氯仿层进行分离纯化,并通过波谱解析和理化鉴别进行结构鉴定。同时对分离得到化合物的抗菌活性进行了评估。结果:从山沉香分离得到2个倍半萜类化合物:guai-9-en-4β-ol(1)和14, 15-dinorguai-1, 11-dien-9, 10-dione(2)。化合物1对Bacillus coagulas具有良好的活性而对Proteous vulgaris活性较差; 化合物2对Eschecheria coli具有良好的活性而对Staphylococcus aureus活性较差。结论:化合物1和2为新化合物, 具有较好的抗菌活性。
47868	基于诱导细胞凋亡产生显著抗癌活性的新型ent-贝壳杉烷型化合物CPUK02(英文)	CPUK02(15-羰基甜菊苷苄酯)是由甜菊苷半合成得到的一种新型化合物。采用多种体内体外模型验证了其抗肿瘤活性, 并初步探索了其抗肿瘤活性的作用机理。使用MTT法测试了该化合物的体外抗肿瘤活性, 发现CPUK02对于多种肿瘤细胞株都有显著地抑制作用; 此外, 对于肝癌细胞该化合物的作用相较于正常肝细胞有着显著地敏感性差异, 尤其在低浓度下,该化合物对癌细胞表现出较强的选择性。在多种人癌细胞小鼠异种移植瘤模型中, CPUK02表现出接近五氟尿嘧啶的抗肿瘤活性。同时使用Annexin/PI双染流式细胞术和DAPI染色的方法观察了CPUK02引起的肿瘤细胞的细胞形态学上的变化, 证明了该化合物确实可以诱导细胞凋亡, 该作用同时表现出明显的浓度依赖性。还使用了western blot探索了该化合物的抗肿瘤作用的机理, 发现该化合物可以作用于细胞凋亡的线粒体途径激活凋亡信号的级联转导。这些结果显示CPUK02是一种良好的抗肿瘤候选化合物, 并且有可能成为一种有前途的新型药物。
47872	白藜芦醇的植物来源、药理活性及应用(英文)	在过去的数十年中,白藜芦醇作为一种广为人知的化合物,表现出多种生物活性。大量的研究表明,白藜芦醇作为一种天然产物,不仅具有潜在的应用价值,而且对多种人类疾病有治疗作用且副作用较小。本文综述了白藜芦醇的生物来源、药理作用及临床应用现状。
47873	18β-甘草次酸对脂多糖诱导的肠上皮损伤的保护作用(英文)	目的:研究18β-甘草次酸(GA)对脂多糖诱导的IEC-6肠上皮细胞损伤的保护作用。方法:将IEC-6细胞与LPS(100μg.mL1)和不同浓度的GA(0.1,1.0,10μmol.L1)共孵24h后,观察GA的保护作用。ELISA检测细胞因子TNF-α和IL-6的水平;亚硝酸盐分析法测量上清中NO的含量;流式细胞术检测ROS的水平;TER检测肠上皮细胞通透性;Westernblotting分析ZO-1,COX-2和PGDH蛋白表达水平。结果:GA可以抑制由脂多糖刺激IEC-6细胞产生的TNF-α和IL-6的水平,降低ROS和NO,部分恢复肠上皮细胞的通透性,显著提高紧密连接相关蛋白ZO-1的表达量,同时下调COX-2的表达量,而上调PGDH的表达量。结论:GA能减轻由脂多糖引发的肠上皮细胞的损伤,并且能保护肠上皮细胞的紧密连接,其中的机制和炎症因子的下调以及对COX-2和PGDH的调节有关。
47874	人参皂甙Rg1减轻缺血/再灌注引起的血脑屏障结构破坏以保护中枢神经系统(英文)	目的:尽管人参皂甙Rg1有较强的神经保护作用,但前期研究表明Rg1难以透过血脑屏障到达脑实质。血脑屏障能维持中枢神经系统内环境的稳定,对中枢神经系统至关重要。本研究旨在验证Rg1是通过保护血脑屏障而发挥神经保护作用的观点。方法:雄性SD大鼠才用大脑中动脉闭塞(MCAO)2h后再灌22h。Rg1(45mg.kg1)于缺血后1h和再灌注3h通关尾静脉给药。动物模型测定血脑屏障的致密性,体外测定MDA和SOD。同时在体内外试验中测定基质金属蛋白酶的表达量和活性以及基质金属蛋白酶组织抑制剂mRNA的表达量以评估Rg1对血脑屏障结构的保护作用。结果:在缺血/再灌注模型大鼠中,依文思蓝的渗透率、基质金属蛋白酶的表达量和活性明显升高,而给以Rg1的模型鼠中这种升高得到明显抑制。缺血/再灌注模型大鼠中TIMP-2mRNA的表达降低,而给以Rg1的模型鼠中这种降低明显减轻。体外模型的结果与整体动物试验结果一致。结论:人参皂苷Rg1可能是通过保护脑微血管内皮细胞和减少病理条件下基质金属蛋白酶的表达量和活性、降低细胞外基质的水解,达到保护血脑屏障结构完整的作用,从而间接发挥了中枢神经系统保护作用。
47875	HPLC-ESI/MS~n鉴定金匮肾气丸总苷在大鼠尿及粪中的代谢产物(英文)	应用高效液相色谱-电喷雾离子阱质谱法(HPLC-ESI/MSn)鉴定金匮肾气丸总苷的化学成分及总苷大鼠灌胃给药尿粪化学成分或代谢产物。对比体内外样品色谱图各色谱峰,根据负离子模式下的分子离子峰获得化合物分子量信息。金匮肾气丸总苷含19个化学成分,分别为没食子酰-3-O-芹糖基(1→6)葡糖苷、羟基芍药苷、莫诺苷、马钱苷、獐芽菜苷、地黄苷A或B、1,2,3-三-O-没食子酰葡萄糖、芍药苷、山茱萸新苷Ⅱ、6′-(3,4,5-三羟基苯甲酰)芍药苷、1,2,3,6-四-O-没食子酰葡萄糖、山茱萸新苷Ⅰ、五没食子酰葡萄糖、苯甲酰羟基芍药苷、丹皮酚原苷、苯甲酰芍药苷、4′-羟基,6′-(3,4,5-三羟基苯甲酰)芍药苷和两个未知化合物成分。金匮肾气丸总苷大鼠灌胃尿液鉴定出18个化学成分,其中有9个化合物以原型存在,9个可知代谢转化成分,分别为分别为没食子酸,脱水莫诺苷元,2-羟基苯乙酮-4-O-葡萄糖醛酸酯,芍药苷代谢素,1-O-甲基,3-羟基马钱苷元,马钱苷元,2-羟基-4-甲氧基苯乙酮-5-O-硫酸酯,2,4-二羟基苯乙酮和1个未知成分。金匮肾气丸总苷大鼠灌胃粪便鉴定出20个化学成分,其中有12个化合物以原型存在,8个可知代谢转化成分,分别为没食子酸,獐芽菜苷代谢素A,芍药苷代谢素Ⅰ,1-O-甲基,3-羟基马钱苷元,还原型莫诺苷元,马钱苷元和2个未知成分。HPLC-ESI/MS能够高效的分离、灵敏的检测和全面的鉴定总苷的原型及代谢转化成分,对揭示化学成分在体内的代谢机制具有重要意义。
47877	杏鲍菇中一个新的薄荷烷型单萜(英文)	对侧耳属真菌杏鲍菇(Pleurotuseryngii)的发酵液进行了系统的化学成分研究,经过一系列的正相反相硅胶柱色谱和高效液相色谱等现代分离技术,分离得到2个薄荷烷型单萜、3个麦角甾醇和1个脑苷酯B,并通过MS,IR,NMR等光谱学方法确定了这些化合物的结构。其中侧耳内酯(1)为一个新的薄荷烷型单萜。
47879	白茅根中两个新的色原酮和一个新的黄酮苷(英文)	目的:研究白茅根Imperata cylindrica Beauv.var.major(Nees)C.E.Hubb.化学成分。方法:应用硅胶和Sephadex LH-20柱色谱法对白茅根提取物进行分离和纯化,应用红外光谱、高分辨质谱和核磁共振波谱法对分离得到的成分进行结构鉴定。结果:分离得到2个新的色原酮类成分,分别为8-hydroxy-2-(2-phenylethyl)chromone(1),2-(2-phenylethyl)chromone-8-O-β-D-glucopyranoside(2),和1个新的黄酮苷类成分,4'-methoxyflavone-6-O-β-D-glucopyranoside(5)。同时还包括5个已知的黄酮及色原酮类成分,分别为flidersiachromone(3),5-hydroxy-2-(2-phenylethyl)chromone(4),flavone(6),4'-hydroxy-5-methoxyflavone(7)和5-hydroxyflavone(8)。结论:化合物1、2和5为新化合物。
47881	割舌树中一个新的胡萝卜烷型倍半萜(英文)	目的:研究割舌树叶子的化学成分。方法:利用正相硅胶、反相Rp-C18、凝胶SephadexLH-20、HPLC等色谱方法对割舌树的甲醇提取部分进行分离纯化,运用MS、NMR、IR和UV来鉴定化合物的结构。结果:从割舌树中分离得到两个倍半萜10-nitro-isodauc-3-en-15-al(1)和10-oxo-isodauc-3-en-15-al(2)。结论:化合物1为新的硝基胡萝卜烷型倍半萜,化合物1和2均为首次从该属植物中分离得到。
47882	藤黄酸-NO供体衍生物的合成及抗肿瘤活性研究(英文)	目的:从藤黄酸及其衍生物中寻找一种有效的细胞凋亡诱导剂。方法:为了进一步发现潜在的抗肿瘤先导化合物,设计合成了8个新的藤黄酸-NO供体衍生物,并通过体外MTT法测定它们对HT-29,Bel-7402,BGC-823和A549细胞的抑制活性。结果:通过MTT法检测细胞,观察形态学变化,Annexin-V/PI双染色法证实藤黄酸结构中C35被羟基取代的化合物4能诱导SKOV3细胞凋亡。结论:化合物4具有显著的诱导细胞凋亡作用,有望成为抗癌新药物研发中的潜在先导化合物。
47888	运用HPLC指纹图谱确定大黄控制中进样量的研究	目的:探讨能全面地反映大黄中所含化学成分的指纹图谱的最适进样量。方法:采用HPLC法,系统的适应性条件:色谱柱为Alltech Apollo C18柱;流动相为乙腈-水-1%冰醋酸,梯度洗脱;检测波长为254nm;柱温为40℃。结果:从(22.41～276.24μg)(以大黄酸计算)分别进样,当仅以总信息熵作为参考时,其进样量为276.24μg时的信息熵最大,为3.293×1010,因此确定此条件下大黄指纹图谱的最佳进样量为276.24μg;但若以单位进样量的信息熵比较,那么以61.35μg的图谱所带的信息量最大,为3.354×109。因此确定此条件下大黄指纹图谱的最佳进样量为61.35μg。结论:信息熵可用来确定中药材指纹图谱的最佳进样量。
47889	HPLC法测定郭氏马钱汤中士的宁和马钱子碱的含量	目的:建立HPLC测定郭氏马钱汤中士的宁和马钱子碱的含量测定方法。方法:采用Kromasil-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.01mol.L-1庚烷磺酸钠与0.02mol.L-1磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%的磷酸调pH值2.8)(19:81);检测波长为260nm;柱温35℃。结果:士的宁和马钱子碱的进样量分别在(0.46～5.98)μg,(0.20～4.00)μg与其色谱峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率分别为100.3%,101.3%。结论:本法简单、准确,可用于郭氏马钱汤中士的宁和马钱子碱的质量控制。
47890	桑叶、茶叶及枸杞叶粗多糖样品的含量分析	目的:为应用桑叶、茶叶、枸杞叶提取多糖及开发相关产品的质量控制提供科学依据。方法:采用苯酚-硫酸法测定不同产地及不同采收时间样品的多糖含量并进行比较。结果:不同产地的桑叶及不同时间采集的枸杞叶其多糖含量有所差异,不同产地绿茶茶叶的多糖含量相差甚小。结论:本方法用于测定桑叶、茶叶、枸杞叶多糖含量,简便、快速、灵敏、重现性好;可根据不同的需要,选择不同产地的桑叶和茶叶提取多糖,在9月份采集枸杞叶可以得到含量较高的多糖。
47891	HPLC法测定痛经膏贴中黄芩苷和汉黄芩素含量研究	目的:探索HPLC测定痛经膏贴中黄芩苷和汉黄芩素含量的方法。方法:Zorbax SB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相:甲醇-水-磷酸(58:42:0.05);流速:1.0mL.min-1;检测波长:278nm。结果:黄芩苷的线性范围为(0.44～2.20)μg(r=0.9997),平均回收率为98.64%,RSD=1.17%;汉黄芩素的线性范围为(0.0128～0.2048)μg(r=0.9999),平均回收率为98.96%,RSD=2.08%;3批样品中黄芩苷和汉黄芩素的含量分别为7.33%、6.74%、7.29%和0.71%、0.65%、0.63%。结论:测定方法简便、准确,可同时测定痛经膏贴中黄芩苷和汉黄芩素含量。
47892	采用数字序列相关性分析法研究灯盏花素的不同含量测定方法	目的:采用数字序列相关性分析法对灯盏花素的HPLC和UV测定法进行相关性研究。方法:分别用HPLC法测定灯盏花素中野黄芩甙含量和UV法测定灯盏花素中黄酮苷含量,再采用数字序列相关性分析法对两种测定方法的相关性进行统计分析。结果:通过数字序列相关性分析法,得到Cμ1.μ2=0.9993;r=0.7569,说明灯盏花素的两种含量测定方法具有高度相关性,进一步可拟合出它们之间的线性方程:y=-0.4320+1.4311x,r=0.9055>r(3)0.05=0.878,P<0.05。结论:用于测定灯盏花素含量的HPLC法和UV法具有良好的相关性,通过转换系数可由一种含量测定数据推测出另一方法的结果,即可以简化含量测定方法。
47893	RP-HPLC法测定复方青骨凝胶中青藤碱的含量	目的:建立RP-HPLC法测定复方青骨凝胶中青藤碱的含量。方法:以Waters Xterra RP18(3.9mm×150mm,5.0μm)为色谱柱;甲醇-水-乙二胺(40:60:0.125)为流动相;检测波长:262mm;流速:0.8mL.min-1;柱温:30℃。结果:青藤碱的进样量在(0.215～2.152)μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999。平均加样回收率为97.67%,RSD为2.82%(n=6)。结论:该方法简便、快速、准确,可作为复方青骨凝胶中青藤碱的含量测定方法。
47894	HPLC测定妇康片中阿魏酸的含量	目的:用高效液相色谱法测定妇康片中阿魏酸的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(4.6mm×150mm,5μm),甲醇-1%冰醋酸(28:72)为流动相,流速为1.0mL.min-1,检测波长:323nm;进样量:10μL。结果:阿魏酸在0.05～0.25μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率99.76%,RSD=1.08%(n=6)。结论:该方法精密度高,稳定性较好,结果准确可靠,可以用于妇康片的质量检验方法。
47895	SPE-HPLC法测定清火栀麦片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量	目的:建立清火栀麦片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量测定方法。方法:以XTerra RP18色谱柱为分离柱,以甲醇-水(45:55)为流动相,采用SPE-HPLC法测定。结果:本品中穿心莲内酯含量测定线性范围为(16.08～160.8)μg.mL-1(r=0.9999),平均回收率为98.40%(RSD=1.98%,n=6);脱水穿心莲内酯含量测定线性范围为(8.208～82.08)μg.mL-1(r=0.9999),平均回收率为97.44%(RSD=1.31%,n=6)。结论:此法操作简单、结果准确,可用于清火栀麦片的质量控制。
47896	高温高湿对黄芩、牡丹皮饮片有效成分含量的影响	目的:考察高温、高湿对黄芩、牡丹皮中有效成分含量的影响。方法:将黄芩、牡丹皮药粉分别在高温、高湿条件下放置5d,采用高效液相色谱法测定其有效成分的含量变化。结果:丹皮酚在高温、高湿条件下贮存5d,含量明显降低。黄芩苷在高湿条件下,其含量明显降低;高温情况下,含量反而有所增加。结论:高温、高湿影响中药饮片质量。
47897	气相色谱法测定蜜炼川贝枇杷膏中薄荷脑和苯甲醛的含量	目的:建立蜜炼川贝枇杷膏中有效成分薄荷脑和苯甲醛的气相色谱测定法。方法:采用DB-1毛细管柱(0.32mm×30m×0.25μm),程序升温,柱温80℃,保持1min后,以10℃.min-1升至180℃后,继续以25℃.min-1升至250℃,保持5min,进样口温度为220℃,检测器温度为260℃,FID检测器,无分流进样。结果:薄荷脑在浓度(3.18～31.8)μg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.59%;苯甲醛在浓度(5.25～52.52)μg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.27%。结论:该法简便、准确、可用于蜜炼川贝枇杷膏中薄荷脑和苯甲醛测定方法。
47898	共轭亚油酸镁硒复方制剂对食高脂饲料肥胖小鼠的减肥作用	目的:探讨共轭亚油酸镁硒复方制剂(CMS)对食高脂饲料小鼠的减肥作用。方法:选昆明种小鼠63只,随机分为5组,正常对照组10只,模型对照组14只,高、中、低剂量组各13只。正常对照组给予基础饲料,模型对照组和实验组给予高脂饲料,实验组同时按0.2mL/10gBW经口灌胃给予1.5%的羧甲基纤维素CMS水溶液,模型对照组和正常对照组给予相同的1.5%的羧甲基纤维素水溶液。实验4周后,称体重和睾丸周围脂肪量,计算饲料利用率,测定血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(CHO)、血糖(GIU)。结果:与模型对照组相比,CMS中剂量组体重明显降低(P<0.05),高剂量组极明显降低(P<0.01);睾丸周围脂肪重量、脂体指数CMS3个剂量组极明显降低(P<0.01),食物摄入量没有明显变化。结论:CMS有降低食高脂饲料胖鼠体重、脂肪的作用。
47900	烟清含片对长期熏烟小鼠气道炎症及过氧化损害的影响	目的:观察长期熏烟小鼠肺泡灌洗液成分的变化及过氧化损害,探讨烟清含片的保护作用。方法:建立小鼠长期熏烟模型,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白含量并进行白细胞计数和分类;检测血浆和肺组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力(T-ADC)。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠BALF中蛋白含量、白细胞总数显著增加(P<0.05),SOD活性、T-ADC降低,MDA含量增加(P<0.05);与模型组小鼠比较,烟清含片组BALF中蛋白含量降低(P<0.05),白细胞总数减少(P<0.05),SOD活性、T-ADC增加,MDA含量减少(P<0.05)。结论:烟清含片对长期熏烟小鼠气道炎症及过氧化损害有保护作用。
47901	桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎治疗作用的实验研究	目的:观察桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎的治疗作用,并初步探讨其作用机制。方法:以弗氏完全佐剂诱导产生免疫性关节炎模型,用不同剂量桂枝芍药知母汤(GSZ汤20.6、10.3g.kg-1)给模型动物灌胃用药,观察用药后动物致炎对侧膝关节滑膜组织病理改变与RANKL表达。结果:桂枝芍药知母汤用药4周后,可明显减轻关节肿胀程度,使关节指数减小(P<0.05orP<0.01);病理镜检显示,大鼠膝关节滑膜细胞和纤维组织增生减轻,浸润细胞数减少;滑膜组织RANKL表达下降(P<0.01),本实验条件下,GSZ汤20.6g.kg-1剂量时的疗效与MTX相当。结论:桂枝芍药知母汤对免疫性关节炎大鼠的关节损伤有治疗和保护作用,其机制可能与抑制炎症反应并降低RANKL表达有关。
47902	心悸宁浸膏粉溶液对豚鼠心室肌细胞动作电位的影响	目的:观察心悸宁(XJN)浸膏粉溶液对豚鼠单个心室肌细胞动作电位的影响。方法:使用Langendorff灌流系统离体灌流心脏,急性酶解法分离获得心肌细胞。全细胞膜片钳技术电流钳模式记录动作电位。结果:0.25%XJN使静息电位(RP)从用药前的(-70.62±7.02)mV上升至(-66.99±8.29)mV(P<0.05),动作电位0相除极幅度(APA)从用药前(114.24±12.30)mV减小至(107.40±13.56)mV(P<0.05);动作电位0相最大除极速率(Vmax)从用药前(117.49±32.89)V/s减慢至(84.99±25.61)V/s(P<0.01);复极至50%时动作电位时程(APD50)从用药前(282.94±41.76)ms缩短至(232.10±26.93)ms(P<0.05);动作电位3相复极速率(V3)从用药前(-3.08±0.69)V/s减慢至(-2.06±1.07)V/s(P<0.05)。0.5%XJN使RP,APA,Vmax和V3的变化与0.25%XJN的变化趋势一致,但APD50和复极至90%时动作电位时程(APD90)延长更显著。结论:体外应用XJN引起心室肌细胞RP上升,APA减小,Vmax和V3减慢。0.25%浓度组引起APD50缩短,0.5%浓度组引起APD50和APD90延长。以上影响可能是XJN在临床上具有广谱抗心律失常作用的电生理学机制。
47903	椿皮抑制S_(180)肉瘤血管生成机理的实验研究	目的:研究收涩中药椿皮抑制血管生成及抗肿瘤生长的作用及机制。方法:采用小鼠移植肿瘤模型,研究椿皮对肿瘤生长的影响;应用免疫组织化学方法,检测肿瘤组织相关第八因子抗原(Ⅷ-RAg)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达,通过医用图像处理软件测定肿瘤组织的微血管密度(MVD)。结果:椿皮对小鼠皮下移植肉瘤有明显抑制作用(P<0.05);血管密度椿皮组明显低于空白和阳性对照组(P<0.05);椿皮相对于空白对照组MMP-9呈低表达(P<0.05)。结论:收涩中药椿皮对肿瘤血管生成有一定的抑制作用,可以抑制移植S180肉瘤的生长及MMP-9的表达。
47904	苏黄止咳颗粒平喘止咳作用的实验研究	目的:观察苏黄止咳颗粒平喘、止咳、祛痰作用。方法:采用乙酰胆碱与组织胺等量混合液引喘法、致敏动物抗原攻击法、豚鼠气管段法观察其平喘作用;采用氨水、枸橼酸喷雾致咳法观察其止咳作用;采用气管段酚红排出法观察其祛痰作用。结果:苏黄止咳颗粒可显著延长乙酰胆碱与组织胺混合液引发豚鼠抽搐的潜伏期,降低致敏动物抗原攻击致哮喘豚鼠气管肺灌流液中白细胞数及腹腔液中肥大细胞脱颗粒发生率,明显降低气管平滑肌张力;显著延长枸橼酸喷雾引咳豚鼠的咳嗽潜伏期,减少其咳嗽次数,延长氨水喷雾致咳小鼠的半数小鼠咳嗽时间;并增加小鼠气管对酚红的排出量。结论:苏黄止咳颗粒具有明显平喘、止咳、祛痰作用。
47905	舒筋活络胶囊镇痛和影响免疫功能的实验研究	目的:观察舒筋活络胶囊的镇痛作用和对免疫功能的影响。方法:采用热板法和扭体法考察其对小鼠疼痛的影响;用二硝基氯苯(DNCB)诱导的迟发型超敏反应(DTH)和溶血素测定观察对细胞免疫和体液免疫的影响。结果:舒筋活络胶囊1.66g.kg-1、0.83g.kg-1明显抑制醋酸所致的小鼠疼痛,延长潜伏期;在给药后45,60min能显著提高小鼠痛阈值;能显著抑制DNCB诱导的小鼠DTH反应;能显著抑制小鼠溶血素抗体生成。其1.66g.kg-1对小鼠胸腺生长有抑制作用。结论:舒筋活络胶囊有一定镇痛和抑制免疫功能的作用。
47906	顽痹清片的抗炎作用研究	目的:研究顽痹清片的抗炎作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳壳肿胀实验、小鼠毛细血管通透性实验、大鼠棉球肉芽肿实验、大鼠佐剂型关节炎实验,观察顽痹清片的抗炎作用。结果:顽痹清片高,中,低剂量各组,均可明显抑制二甲苯所致小鼠耳壳肿胀;高剂量组有明显抑制组胺所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加的作用;高,中剂量组对肉芽组织增生及佐剂关节炎模型均有显著抑制作用。结论:顽痹清片有较好的抗炎作用。
47907	升阳益胃汤抗疲劳的实验研究	目的:通过对升阳益胃汤抗疲劳的实验研究,来评价"消补兼施"法在抗疲劳中的作用,为抗疲劳提供新的研究思路。方法:昆明种雄性小鼠90只(经游泳能力初筛),随机分为三组,分别为空白对照组,升阳益胃汤组及阳性对照组(螺旋藻)。采用小鼠游泳制备疲劳模型的方法,连续灌胃给药15d,20g小鼠灌胃量0.4mL。分别观察各组对小鼠负重游泳运动时间、小鼠游泳运动10min后和游泳运动后休息15min血乳酸变化值、血清尿素氮、肝糖原和肌糖原的影响。结果:升阳益胃汤能显著提高小鼠的运动耐力,延长小鼠的游泳运动时间;能显著降低小鼠游泳运动10min后血乳酸升高值,减少血清尿素氮的产生,但对肝糖原和肌糖原含量无影响。结论:升阳益胃汤具有抗疲劳功效,且在应用15d时能对小鼠发挥其抗疲劳作用。
47909	跌打扭伤灵酊的药效学研究	目的:观察跌打扭伤灵酊的主要药效学作用。方法:采用佐剂致大鼠关节炎、蛋清致大鼠足跖肿胀及棉球致大鼠肉芽组织增生、重物撞击致小鼠足跖部外伤性瘀血、热板致小鼠疼痛等模型,观察跌打扭伤灵酊的药效学作用。结果:跌打扭伤灵酊局部用药能明显抑制佐剂致大鼠关节炎、对蛋清致大鼠足趾肿胀,有明显抑制作用,对棉球致肉芽组织增生有明显抑制作用,并有显著的镇痛作用。结论:跌打扭伤灵酊具有抗炎、活血散瘀、镇痛作用。
47910	蜂胶乙醇提取物对肝脏蛋白质与核酸合成代谢的影响	目的:探讨蜂胶乙醇提取物(EEP)对小鼠肝脏蛋白质与核酸合成代谢的影响。方法:采用放射性同位素标记物3H-Leu、3H-TdR、3H-UR体内掺入的方法,并以液体闪烁计数仪测定3种标记物的掺入量。结果:EEP可提高肝脏内3H-Leu、3H-TdR、3H-UR的掺入量,分别比空白对照组提高了34.64%、55.34%、166.27%,其差别有统计学意义。结论:EEP有促进肝脏蛋白质、DNA、RNA合成的作用。
47912	中药核心系数法对栀子大黄汤类方配伍研究	目的:探讨栀子大黄汤类方的配伍规律,为湿热黄疸治疗方剂提供组方指导。方法:从历代瘟疫方剂数据库中检出栀子大黄汤及类方共20首,采用中药核心系数法对用药频率、性味配伍进行统计分析。结果:(1)栀子大黄汤类方共用药42味,药物按核心系数排在前3位的是栀子、大黄、茵陈。(2)栀子大黄汤类方的寒凉药性的总积分为2.631,温热药性的总积分为0.257,寒温比例约为10:1。且寒凉药物的药性以寒居多,微寒次之,大寒最少,没有凉;温热药物,以温居多,微温与热次之,没有大热。(3)栀子大黄汤类方苦味药最多、辛味药其次、甘味药第三,三类相合占总数的87.2%。药味积分占总数的92.2%。3者的使用频率远远大于酸味药、咸味药、淡味药。结论:(1)栀子、大黄、茵陈是湿热黄疸最基本和常用的药物,佐证了茵陈蒿汤是治疗湿热黄疸的基本方。(2)栀子大黄汤类方药物的药性以寒为主,少量温;药味以苦为主,辅以辛。寒温共用、苦辛结合是栀子大黄汤类方的配伍特点,也是湿热黄疸治疗方剂的性味配伍规律。
47916	舒肝凉血方联合三苯氧胺对雌激素依赖性乳腺癌的抑瘤作用	目的:研究中药舒肝凉血方联合三苯氧胺(TAM)对荷雌激素依赖性乳腺癌裸鼠的肿瘤抑制作用,并探讨其可能的机制。方法:建立裸鼠MCF-7乳腺癌移植瘤,随机分为对照组、TAM组、舒肝凉血汤组(简称中药)及中药+TAM组,给药28d后,计算肿瘤抑制率,采用流式细胞技术观察肿瘤细胞周期分布情况,采用TUNEL法观察肿瘤细胞凋亡情况,采用放射免疫法检测裸鼠血清中的雌二醇和孕酮水平。结果:治疗各组移植瘤生长速度均低于对照组,TAM组、中药组及中药+TAM组的抑瘤率分别为28.30%、26.30%、41.01%,各治疗组的平均瘤重与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗各组G0/G1期细胞增多,出现G0/G1期细胞阻滞,其中中药+TAM组周期阻滞最明显;凋亡检测发现中药+TAM组的凋亡率显著高于对照组(P<0.001),且高于单独应用中药和TAM组;中药组和中药+TAM组的血清雌二醇水平显著低于对照组(P<0.0001)。结论:舒肝凉血方与TAM联合应用,可以使TAM的抑瘤作用增强,此作用可能与中药复方诱导细胞周期阻滞和细胞凋亡,以及降低动物血清中雌二醇水平有关。
47920	清宫消炎栓制剂成型工艺优选	目的:优选清宫消炎栓最佳制备工艺条件。方法:采用高效液相色谱法以栓剂外观、硬度及苦参碱、氧化苦参碱含量为考察指标,在加速试验条件下,对栓剂外观及硬度进行考察;并对苦参中苦参碱、氧化苦参碱进行含量测定,优选最佳制剂成型工艺。结果:清宫消炎栓栓重为3.00 g/粒,经加速试验(1个月)外观及硬度适宜,栓剂重量未发生明显变化;苦参碱、氧化苦参碱含量最高,说明栓重为3.00 g/粒;药粉加甘油比例为0.5%时栓剂稳定性最好。结论:栓剂稳定性好,适合工业化生产。
47921	正交设计法优选小青龙贴膏提取工艺的研究	目的:优选小青龙贴膏的乙醇渗漉提取工艺条件。方法:以盐酸麻黄碱和芍药苷提取量为考察指标,用高效液相色谱法测定其含量,采用正交试验设计对提取条件优选。结果:优选工艺为:以55%乙醇浸泡时间12 h后渗漉,溶剂用量10倍,渗漉速度30 mL.min-1.kg-1。结论:优选工艺所得盐酸麻黄碱和芍药苷含量较高,工艺稳定可行。
47922	祛疣洗剂对尖锐湿疣术后复发的预防作用	目的:探讨祛疣洗剂对尖锐湿疣(CA)术后复发的预防作用和安全性。方法:采用随机配对的临床研究方法,治疗组46例,运用激光配合祛疣洗剂联合治疗,对照组46例,单纯激光治疗,使用统一的评定标准进行疗效评价和安全性考察。结果:治疗组治愈率和复发率分别为89.13%和10.87%,对照组治愈率和复发率分别为54.35%和45.65%,两组比较,(P<0.01)。结论:激光配合祛疣洗剂治疗CA可增加其治愈率,减少复发率,证实祛疣洗剂对CA术后的复发有良好的预防作用。
47923	血塞通滴丸的质量标准研究	目的:制定血塞通滴丸的质量标准。方法:以薄层色谱(TLC)法进行定性鉴别,以高效液相色谱(HPLC)法测定人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1,采用C18柱,流动相为乙腈-水系统梯度洗脱,检测波长:203 nm,流速:1.0 mL.min-1,柱温:室温。结果:TLC法可以很好地鉴别滴丸中的主要成分;HPLC法测定人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1的线性范围为0.2~1.0μg,三七皂苷R1的线性范围为0.1~0.5μg。其总平均回收率为97.93%。结论:方法可行,重复性好,可用于血塞通滴丸的质量控制。
47924	毛细管电泳法测定红曲胶囊中洛伐他汀含量	目的:建立毛细管电泳法测定红曲胶囊中洛伐他汀含量的分析方法。方法:采用甲醇提取红曲胶囊样品。熔融石英毛细管柱50μm×60 cm(有效长度50 cm);以甲醇为缓冲体系的溶剂,缓冲体系中含100 mmol.L-1Tris,0.03%氨水,以甲醇为样品溶剂,分离电压27 KV,柱温20℃,检测波长238 nm。结果:洛伐他汀检测的回归方程为Y=3.08×106X-2.08×103(r=0.999 8),线性范围为14.625~468μg,相对回收率为96.5%~99.7%。结论:该方法简便、快速、灵敏度高,重复性好,可用于红曲胶囊中洛伐他汀含量的检测。
47925	诃子配方颗粒质量标准研究	目的:建立诃子配方颗粒质量标准。方法:用TLC进行定性鉴别;采用RP-HPLC测定诃子配方颗粒中没食子酸的含量。结果:TLC中斑点清晰;HPLC简便、重复性好,没食子酸进样量在(0.05~0.50)μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系r=0.999 8,平均加样回收率为99.1%,RSD=2.46%(n=6)。结论:本方法灵敏、简便、重复性好,可有效控制诃子配方颗粒的质量。
47926	聚酰胺树脂吸附纯化贯叶金丝桃中金丝桃苷的研究	目的:研究聚酰胺树脂纯化贯叶金丝桃中金丝桃苷的工艺条件。方法:采用HPLC法测定金丝桃苷的含量;单因素法考察聚酰胺树脂对金丝桃苷的吸附性能以及洗脱参数。结果:聚酰胺树脂对提取液中金丝桃苷的最佳分离条件为:上柱液浓度为1.2 mg.mL-1、流速为3.6 BV.h-1,金丝桃苷比吸附量达2.33 mg.g-1,金丝桃苷纯度可达28.96%。结论:聚酰胺树脂可用于贯叶金丝桃中金丝桃苷的分离富集。
47928	通脉颗粒的定性定量分析	目的:建立通脉颗粒的定性定量分析方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中川芎、山楂、葛根等进行定性鉴别;采用HPLC法对通脉颗粒中阿魏酸进行含量测定,流动相为甲醇-水-冰醋酸(22∶78∶1),检测波长为323 nm。结果:薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰;阿魏酸线性范围为(0.027~0.489)μg,r=0.999 8(n=7),平均回收率为96.8%,RSD=1.3%。结论:本实验所建立的分析方法简便,灵敏,可靠,可作为通脉颗粒的定性定量分析方法。
47929	高效液相色谱法测定慈航颗粒中阿魏酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定慈航颗粒中阿魏酸的含量。方法:色谱柱:岛津ODS-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-0.4%磷酸溶液(16∶84)为流动相,检测波长为319 nm,柱温为40℃,流速为1.0 mL.min-1。结果:被测组分与相邻峰完全分离,阿魏酸的线性范围为(0.039 4~0.472 8)μg,r=0.999 0,平均回收率为98.3%,RSD=1.81%。结论:方法简便灵敏,结果准确可靠,可用于慈航颗粒的质量控制。
47930	野生黄芩与栽培黄芩药材性状显微组织差异比较研究	目的:黄芩药材野生品与栽培品性状显微特征差异性比较。方法:药材外观性状比对,根横切面,粉末和解离组织显微特征比对,显微测量和统计学分析。结果:在外观性状区别:野生黄芩外表粗糙,色泽较深,栓皮脱落状,质地较轻,老根中心常枯朽状或中空;栽培黄芩一般较细,色泽较浅,外皮紧贴,有细纵纹,质地较重。显微组织区别:野生黄芩根横切面木质部导管呈切向排列,1~2年生栽培黄芩的导管呈径向排列;栽培黄芩的韧皮纤维和石细胞都较野生品大,经t检验,黄芩野生品和栽培品在韧皮纤维直径、石细胞的长径和短径有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芩野生品和栽培品在药材性状和显微组织上存在差异,外观性状的差异和木质部导管的排列方式可以做为两者的鉴别特征。
47931	反左金丸水提物对人胃癌细胞SGC-7901凋亡及bcl-2、bax基因表达的影响	目的:观察反左金丸水提物(water extracts of Retro-zuojin Pill,WERZP)对人胃癌细胞(SGC-7901)生长的抑制和凋亡诱导效果,及其对bcl-2和bax表达的影响。方法:采用MTT比色法观察不同浓度的WERZP对SGC-7901的生长抑制情况;流式细胞仪检测细胞凋亡率;Hoechst 33258染色观察细胞形态学变化以及Western blot方法检测WERZP对人胃癌细胞SGC-7901中bcl-2、bax蛋白表达的影响。结果:WERZP作用SGC-7901细胞24 h后,细胞存活率显著降低(P<0.05),且与时间、剂量呈依赖关系。流式细胞仪PI单染亚二倍体峰分析,0.1,0.5,1,5和10 mg.mL-1WERZP作用SGC-7901细胞24 h,细胞凋亡率分别为(4.02±1.33),(36.10±0.23),(55.91±0.95),(56.50±1.55)和(60.27±3.58)%,其中(0.5~10)mg.mL-1组与对照组(2.66±1.33)%比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Hochest染色结果显示细胞出现核固缩状和颗粒状荧光等典型的凋亡学特征。WERZP可降低SGC-7901细胞bcl-2基因表达和增加bax基因表达。结论:WERZP对SGC-7901生长有明显的抑制作用并可诱导SGC-7901的凋亡,bcl-2基因表达降低和bax基因表达增加可能是其凋亡机制之一。
47932	洋金花治疗银屑病有效部位的药理作用研究(Ⅱ)——对免疫功能、上皮细胞有丝分裂及皮肤角化的影响	目的:研究洋金花治疗银屑病有效部位对免疫功能、皮肤角化及上皮细胞有丝分裂的影响,进一步阐明其药理作用,为临床应用和开发新药提供依据。方法:通过对小鼠溶血素含量的影响及对植物血凝素(PHA)刺激的小鼠淋巴细胞转化的影响,研究其对免疫功能的作用;研究其对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂活性和对小鼠尾背部皮肤鳞片角化的影响。结果:洋金花治疗银屑病有效部位对正常小鼠溶血素含量有降低的趋势,但无明显差异性;对PHA刺激的小鼠淋巴细胞转化无明显影响。可显著抑制小鼠阴道上皮细胞的有丝分裂;显著提高小鼠尾鳞片颗粒层形成数,有明显的促进皮肤角化的作用。结论:洋金花治疗银屑病有效部位对实验动物的体液免疫和细胞免疫无明显影响;具有明显抑制小鼠阴道上皮细胞有丝分裂和促进小鼠尾背部皮肤鳞片角化的作用。
47933	苦参碱和氧化苦参碱体外对肿瘤细胞增殖的影响	目的:比较研究苦参碱与氧化苦参碱体外抑制多种肿瘤细胞增殖的效果并初步探讨其构效关系。方法:不同剂量苦参碱与氧化苦参碱处理细胞,MTT法观察细胞增殖抑制,计算半数抑制浓度(IC50)。结果:氧化苦参碱对大多数肿瘤细胞的IC50均低于苦参碱,推测其抗肿瘤活性要大于苦参碱,原因可能与二者的分子构象差异有关。
47934	水蛭素鼻腔给药的影响因素研究	目的:探讨蛋白多肽类中药水蛭素的经鼻吸收特性及其影响因素。方法:用离体蟾蜍上颚黏膜模型,评价水蛭素的鼻纤毛毒性;采用Valia-Chien水平扩散池实验与在体大鼠鼻腔灌流实验,观察水蛭素鼻腔给药的吸收特性以及药物浓度、pH值等因素对吸收的影响。结果:Valia-Chien水平扩散池实验和在体大鼠鼻腔灌流实验显示水蛭素能够透过鼻黏膜吸收;介质pH值、药物浓度等因素均能影响水蛭素的吸收,但水蛭素的浓度与渗透系数、吸收速度间线性关系不明显,水蛭素浓度为0.6mg.mL-1时,鼻黏膜吸收较好。结论:水蛭素对离体蟾蜍上颚黏膜纤毛影响较小,并且能透过鼻黏膜吸收;药物的浓度和介质的pH值对鼻黏膜的吸收均有影响。
47935	真武汤对慢性肾衰竭大鼠肾功能影响的实验研究	目的:观察真武汤对实验性慢性肾衰竭大鼠肾功能的影响。方法:采用"单肾切除加腺嘌呤灌胃法"建立大鼠慢性肾衰竭模型。予真武汤灌胃治疗。每周测体重2、4 h尿量和24 h尿蛋白,给药4周后处死取血测SCr、BUN、血钙、血磷、红细胞计数、血红蛋白含量。结果:真武汤在24 h尿蛋白量、SCr、BUN、血磷、血钙、血红蛋白方面的作用与模型组对比有改善。结论:真武汤对单侧肾切除后腺嘌呤性慢性衰竭大鼠的肾功能具有一定的改善作用。
47936	消炎利胆片对实验性肝炎及急性炎症的影响	目的:研究消炎利胆片对痤疮丙酸杆菌和脂多糖(P.acnes-LPS)诱发小鼠肝炎和急性炎症的影响。方法:建立P.acnes-LPS诱发小鼠肝炎模型,测定小鼠血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性。观察消炎利胆片对2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱发变应性接触性皮炎(ACD)的影响,以及对巴豆油致小鼠急性耳肿胀和角叉菜胶致小鼠足肿胀的影响,评价消炎利胆片对迟发性过敏反应及急性炎症的作用。结果:与模型组相比,消炎利胆片能抑制由P.acnes-LPS诱发肝炎小鼠血浆ALT活性的升高。此外,消炎利胆片对DNFB诱发的ACD、巴豆油致小鼠耳肿胀及角叉菜胶引起足肿胀也显示一定程度的抑制作用。结论:消炎利胆片对P.acnes-LPS诱发小鼠肝炎有较好的抑制效果,对于急性炎症也显示一定的改善作用。
47937	栀子总苷对大鼠佐剂性关节炎治疗作用及部分机制的研究	目的:观察栀子总苷(TGCJ)对大鼠佐剂性关节炎的治疗作用和对炎症区域一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)及相关炎症介质的影响,探讨其治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法:弗氏完全佐剂(FCA)免疫诱导大鼠佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA);SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、TGCJ 3个剂量组(20,40,80 mg.kg-1)和雷公藤多苷(GTW)组;足爪容积测定法和关节炎评分法观察关节炎的发生情况;测定大鼠关节滑膜组织中NO、NOS、前列腺素E2(PGE2)及白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠关节滑膜组织NO、NOS、PGE2I、L-1β和TNF-α水平显著升高;与模型组相比,TGCJ组大鼠佐剂性关节炎继发病变显著受抑制,关节滑膜组织NO、NOS、PGE2及炎性细胞因子IL-1β和TNF-α水平显著降低。结论:抑制关节炎炎症局部炎性细胞因子活性和降低炎症介质含量是栀子总苷发挥治疗类风湿关节炎作用的重要机制之一。
47938	痹清胶囊对大鼠急性痛风性关节炎白细胞介素12及诱导型环氧化酶表达的影响	目的:采用尿酸钠(MUS)诱导的大鼠急性痛风性关节炎模型,研究痹清胶囊治疗急性痛风性关节炎作用机理。方法:采用ELISA方法测定踝关节液白细胞介素12(IL-12)的含量及采用免疫组化方法测定大鼠踝关节诱导型环氧化酶(COX-2)的表达。结果:痹清胶囊明显降低痛风性关节炎模型大鼠踝关节IL-12的含量、抑制大鼠踝关节COX-2的表达。结论:痹清胶囊治疗痛风性关节炎有确切疗效,可能与降低IL-12的含量、抑制COX-2的表达有关。
47939	艾迪注射液抑制肿瘤新生血管形成的实验研究	目的:研究艾迪注射液抑制肿瘤生长的作用机理。方法:采用裸鼠人肺鳞癌移植瘤模型,造模10 d后,随机分为3组:对照组每日ip生理盐水0.2 mL,共20 d。艾迪组按12g.kg-1每日ip艾迪注射液0.2 mL(含生药1.2 g.mL-1),共20 d。化疗组按照1 mg.kg-1给小鼠ip 0.2 mL顺铂(DDP),共7 d。给药结束后处死动物,称瘤重;用免疫组化染色检测肿瘤血管密度和VEGF蛋白表达。结果:艾迪注射液和DDP的抑瘤率分别为45.6%和78.3%,艾迪注射液组血管密度降低,肿瘤组织VEGF蛋白表达减少,DDP组血管密度也降低,但肿瘤组织VEGF蛋白表达增加。结论:艾迪注射液可抑制肿瘤组织VEGF蛋白表达,降低肿瘤血管密度。
47940	艾克清胶囊对荷瘤小鼠免疫功能的影响	目的:观察艾克清胶囊对荷瘤小鼠免疫功能的作用。方法:采用炭粒廓清法,T淋巴细胞酯酶染色率法,绵羊红细胞致小鼠溶血素抗体生成法,验证艾克清胶囊对免疫功能的作用。结果:艾克清胶囊对荷瘤小鼠的吞噬指数K及校正吞噬指数α均有明显的增强作用,与对照组比较有显著性差异(P<0.05~0.01),能够提高荷瘤小鼠T淋巴细胞酯酶的染色率,与对照组比较有显著性差异(P<0.05~0.01);可提高荷瘤小鼠溶血素抗体生成,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:艾克清胶囊可提高荷瘤小鼠的免疫功能。
47941	半夏泻心汤对食管炎大鼠食管平滑肌收缩调控蛋白基因和细胞内游离钙的影响	目的:从食管运动角度探讨半夏泻心汤防治反流性食管炎的机制。方法:60只大鼠随机分为伪手术组、模型组、阳性对照组(西沙必利)和半夏泻心汤组(BX)。采用胃-十二指肠混合反流模型;应用多导生理信号记录仪观察离体食管肌条收缩情况;采用RT-PCR的方法观察食管平滑肌收缩调控蛋白基因表达情况;激光共聚焦的方法观察细胞内游离钙的变化。结果:与模型组相比,半夏泻心汤组大鼠食管离体肌条收缩幅度增强;调宁蛋白和钙调蛋白结合蛋白基因表达量降低;细胞内游离钙的浓度增加。结论:半夏泻心汤防治反流性食管炎的机制可能是通过下调调宁蛋白和钙调蛋白结合蛋白基因表达,增加细胞内游离钙的浓度进而增加食管平滑肌收缩能力实现的。
47942	复方冰红软胶囊活血化瘀及治疗急性软组织损伤研究	目的:研究复方冰红软胶囊活血化瘀及治疗急性软组织损伤的作用。方法:用动物血瘀模型观察复方冰红软胶囊对大鼠血液流变性、体外血栓形成及血小板黏附率的影响;打击造成大鼠急性软组织损伤,观察复方冰红软胶囊对大鼠软组织损伤程度及病理组织学的影响。结果:复方冰红软胶囊能明显改善模型大鼠血瘀症状及急性软组织损伤的损伤程度。结论:复方冰红软胶囊具有较好的活血化瘀及治疗急性软组织损伤的作用。
47943	4种活血化瘀中药有效成分对血管紧张素Ⅱ诱导的血管外膜成纤维细胞增殖及胶原合成的影响	目的:体外观察盐酸川芎嗪、葛根素、丹参酮ⅡA、丹皮酚对血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ)诱导的大鼠血管外膜成纤维细胞(VAF)的增殖及胶原蛋白合成的影响。方法:MTT法检测细胞增殖活性;羟脯氨酸比色法测定细胞培养上清液中胶原蛋白含量。结果:4种中药成分能够显著降低ANG-Ⅱ诱导的VAF增殖及细胞培养上清液中羟脯氨酸含量。结论:盐酸川芎嗪、葛根素、丹参酮ⅡA、丹皮酚能够抑制ANG-Ⅱ诱导的VAF增殖和胶原合成。
47944	鼠妇乙醇提取物镇痛抗炎作用及化学成分研究	目的:研究鼠妇乙醇提取物的镇痛和抗炎作用,并对其化学成分进行初步分离鉴定。方法:通过小鼠醋酸扭体法镇痛实验和环氧化酶抑制剂体外检测,研究鼠妇乙醇提取物的镇痛抗炎作用;通过色谱方法对鼠妇乙醇提取物化学成分进行分离纯化,并用各种理化及波谱技术鉴定其化学结构。结果:鼠妇乙醇提取物能明显延缓小鼠开始扭体反应的时间,减少小鼠的扭体次数;鼠妇乙醇提取物对环氧化酶-1(COX-1)、环氧化酶-2(COX-2)均有抑制作用;从鼠妇乙醇提取物中分离得到7个化合物,分别为β-谷甾醇、5-烯-3β-胆甾醇、麦角甾醇、7α-羟基胆甾醇、7β-羟基胆甾醇、正十八酸、顺式9-十八烯酸。结论:鼠妇乙醇提取物具有明显的镇痛和抗炎作用。
47947	醋酸直肠刺激对大鼠肠道P物质、5-HT免疫阳性神经纤维的影响	目的:观察醋酸肠道刺激对大鼠肠道高敏感性的影响及其可能影响因子。方法:采用醋酸慢性刺激建立肠道高敏感性大鼠模型,观察大鼠肠道敏感性以及结肠黏膜下P物质、5-羟色胺免疫反应阳性纤维的变化.结果:醋酸注射直肠能够引起实验动物的腹壁撤离反射的阈值降低;肠道内的P物质含量低于对照组(P<0.01),肠道粘膜下的5-羟色胺免疫阳性神经元/神经纤维阳性指数(IOD)显著增加(P<0.01);结论:醋酸直肠慢性刺激可导致肠道高敏感性,其机制可能与引起5-HT免疫阳性神经纤维增加、P物质分泌紊乱有关。
47950	加味四逆颗粒水提取大孔树脂精制工艺的研究	目的:选择加味四逆颗粒最佳精制工艺条件。方法:采用正交试验设计,以芍药苷,橙皮苷,甘草酸3种成分为指标,采用HPLC法对上述指标成分进行含量测定。结果:选用AB-8型大孔树脂,每克树脂的最大吸附量分别为芍药苷47.1 mg、橙皮苷11.5 mg、甘草酸57.7 mg,上样药液浓度为0.5(生药)g.mL-1,树脂柱的径高比为1∶7,吸附流速为2(BV/h),洗脱杂质用水量4倍吸附柱体积为最佳精制条件。结论:大孔树脂吸附法可用于加味四逆颗粒的精制。
47951	益肾法对自发性高血压大鼠血压和肾血流影响的研究	目的:观察益肾法对自发性高血压大鼠(SHR)血压和肾脏血流的影响。方法:将16只SHR随机分为模型对照组,杞菊地黄丸组,二仙汤组和苯那普利组,连续灌胃给药6周。分别观测血压动态变化和肾血流情况。结果:滋阴补肾的杞菊地黄丸组和苯那普利组的收缩压低于模型对照组(P<0.05),其降血压作用强于温补肾阳的二仙汤;二仙汤组肾血流高于模型对照组(P<0.05),其对肾血流的改善作用强于杞菊地黄丸。结论:益肾中药可以降低SHR的收缩压,以滋阴补肾的杞菊地黄丸的降压作用更为显著。益肾中药可以改善SHR的肾血流量,以温补肾阳的二仙汤的作用更为显著。
47952	糖脉宁胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的:观察糖脉宁胶囊治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:治疗组50例服用糖脉宁胶囊每次5粒,2次/d。对照组50例使用弥可保每次500μg,3次/d,两组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率为96.0%,明显高于对照组84.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05),与对照组比较,治疗组正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的SNCV均有提高(P<0.01),SOD明显升高(P<0.01)。结论:糖脉宁胶囊治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。
47953	虎杖干预糖尿病肾病作用与研究思路探讨	虎杖对糖尿病肾病干预作用可能与其清热解毒,利湿,活血化瘀等功效有关。其作用机制可能较为复杂,改善微循环、降低血脂等可能是其重要作用途径。根据虎杖作用特点,选用血瘀、痰湿等糖尿病肾病模型来研究虎杖对糖尿病肾病的干预作用较好。
47954	山茱萸不同生长期多糖含量的动态积累研究	目的:评价山茱萸不同生长期多糖含量变化的动态积累。方法:以硫酸-蒽酮法测定不同生长期山茱萸中多糖的含量。结果:山茱萸中多糖的含量呈规律性变化,在果实成熟时多糖的含量较高。结论:该文结果可为山茱萸规范化种植以及药材的采收加工提供科学依据。
47955	丹参提取物中的丹酚酸B在不同pH条件下的稳定性研究	目的:研究丹酚酸B在不同pH条件下的稳定性。方法:丹参提取物溶于不同pH缓冲液中,37℃恒温,高效液相检测丹酚酸B浓度,计算降解速率常数,比较不同pH条件下的稳定性。结果:在pH1~7范围内,随着pH的降低,丹酚酸B的稳定性提高。结论:丹酚酸B在酸性条件下稳定。
47957	柱前衍生RP-HPLC法测定芦笋中门冬氨酸的含量	目的:建立芦笋中门冬氨酸的含量测定方法。方法:采用柱前衍生RP-HPLC法,分析色谱柱为氨基酸分析专用ODS柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温27℃,梯度洗脱,检测波长为360 nm。结果:门冬氨酸与其它氨基酸组分基线分离良好,在所试浓度(2.01~50.24)μg.mL-1范围内与峰面积值呈良好的线性关系,回归方程为Y=7.5×103X-1.3×104,r2=0.999 9(n=5);平均回收率为98.28%,RSD为1.85%(n=6)。结论:该法样品处理简单,准确性高,精密度好,可用于芦笋中门冬氨酸的含量测定。
47958	高效液相色谱法测定血康颗粒中橙皮苷的含量	目的:用高效液相色谱法测定血康颗粒中橙皮苷的含量。方法:采用Hypersil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:甲醇-醋酸-水(35∶4∶61),检测波长283 nm。结果:平均加样回收率为96.7%,RSD=1.5%。结论:方法简便、灵敏、准确、专属性强,为血康颗粒的质量控制提供了有效的方法。
47960	RP-HPLC测定调血降脂丸中丹参酮Ⅱ_A的含量	目的:建立调血降脂丸中丹参酮ⅡA的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法测定含量。色谱柱为DiamonsiL C18;流动相为甲醇-水(87∶13);流速为1.0 mL.min-1;检测波长为270 nm。结果:丹参酮ⅡA在(0.11~0.65)μg范围内与峰面积成良好的线性关系(r=0.999 1);平均加样回收率为100.1%(n=5),RSD=0.3%。结论:该法灵敏、准确,重复性好,可作为调血降脂丸中丹参酮ⅡA的含量测定方法。
47962	坎离颗粒对慢性心衰大鼠血流动力学和耐力型运动能力的影响	目的:观察中药坎离颗粒对腹主动脉缩窄致慢性心衰(CHF)大鼠耐力型运动能力和血流动力学的影响。方法:以腹主动脉缩窄法建立大鼠CHF模型。用坎离颗粒(生药12 g.kg-1.d-1)灌胃该模型32周,对照组以开搏通(3.375 mg.kg-1.d-1)灌胃32周。观察坎离颗粒干预对CHF模型鼠耐力型运动能力和血流动力学指标的影响。结果:腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠存在游泳耐力降低和血流动力学指标恶化;开搏通、坎离颗粒预防给药能改善上述病理生理变化,中药坎离颗粒作用优于开搏通;结论:坎离颗粒对慢性心衰大鼠运动耐量和血流动力学存在有益影响。
47963	决明子和山楂组分配伍对兔肝细胞膜高密度脂蛋白受体活性的影响	目的:观察决明子蒽醌苷与山楂总三萜酸配伍对实验性高血脂症兔血清低密度脂蛋白胆固醇(low densit ylipoprotein-cholesterol LDL-C)及肝细胞膜高密度脂蛋白受体(high density lipoprotein receptor HDLR)活性的影响。方法:雄性新西兰兔高脂饲养2周形成实验性高血脂症,继续给予高脂饮食,然后采用均匀设计法,分别给予决明子和山楂有效部位不同的比例配伍灌服,4周后高脂给量减半,继续服药至6周,免疫比浊法测定血清LDL-C变化,以125I标记的兔HDL3作为配体,用放射受体分析法对肝细胞膜HDLR活性进行测定。结果:决明子蒽醌苷与山楂总三萜酸按1∶2.63配伍,可使血清LDL-C含量明显降低(P<0.01),肝细胞膜HDLR活性增加(P<0.05)。结论:决明子蒽醌苷与山楂总三萜酸最佳配比降低高血脂兔血清LDL-C的作用明显强于单一组分及原药对配伍,对肝细胞膜HDLR的影响呈现以受体数目显著增加为特征的受体结合活性升高。
47964	栽培黄芩和野生黄芩抗炎、解热和免疫作用比较研究	目的:探讨栽培黄芩和野生黄芩的抗炎、解热作用和对非特异性免疫功能的影响,并比较它们的药效。方法:以巴豆油致小鼠耳肿胀法和醋酸致小鼠腹腔毛细血管渗出法比较栽培黄芩与野生黄芩的抗炎作用;以干酵母致大鼠发热法比较其解热作用;采用碳廓清实验比较其对非特异性免疫功能的影响。结果:栽培黄芩和野生黄芩均能明显抑制巴豆油致小鼠耳肿胀和小鼠腹腔毛细血管通透性增加、降低干酵母致大鼠发热模型的体温、提高小鼠碳廓清指数(K)值和吞噬指数(α)值。结论:栽培黄芩和野生黄芩都具有抗炎、解热作用,可提高非特异性免疫功能。药效学比较两者无显著性差异,为栽培黄芩代替野生黄芩提供了实验依据。
47965	糖肾平胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用及其对肾组织单核细胞趋化因子-1蛋白及mRNA表达的影响	目的:探讨糖肾平胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用及其对肾组织单核细胞趋化因子(MCP-1)蛋白及mRNA表达的影响。方法:雄性SD大鼠,50只,按体重均匀分出正常组10只,其余40只,腹腔注射链脲佐菌素造模。将造模成功的大鼠按血糖水平分为模型组、厄贝沙坦组、糖肾平胶囊组,用药12周。每周称量体重;4,8,12周后分笼收集24 h尿液检测24 h尿蛋白定量,处死大鼠行血液生化指标BUN、Scr、TG检测,肾组织行HE、Mallory染色,观察病理形态学改变,采用免疫组化、原位杂交分析肾组织MCP-1蛋白及mRNA的表达。结果:模型组大鼠摄食减少、精神不振、活动迟缓、尿量减少、体重减轻以及肾组织病理改变,而厄贝沙坦组和糖肾平胶囊组均有不同程度的改善,且糖肾平胶囊组优于厄贝沙坦组;正常组肾小管上皮细胞、肾间质细胞胞浆有少量MCP-1蛋白及mRNA表达;模型组则呈强阳性表达。糖肾平胶囊组MCP-1蛋白及mRNA的表达较模型组明显减少(P<0.05)。结论:糖肾平胶囊可能通过对肾组织MCP-1蛋白及mRNA表达下调而发挥治疗和预防糖尿病肾病的作用。
47966	清脑宣窍滴丸对急性脑缺血损伤大鼠的保护作用及机理初探	目的:研究清脑宣窍滴丸对急性脑缺血损伤的保护作用及机理。方法:采用线栓法所致大鼠大脑中动脉缺血再灌注(MCAO)模型,测定大鼠脑梗塞范围;测定脑匀浆中乳酸(LD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活力;应用免疫组化染色的方法,观察清脑宣窍滴丸对黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。结果:清脑宣窍滴丸180 mg.kg-1、90 mg.kg-1可明显减小MCAO大鼠脑梗塞范围;180 mg.kg-1可明显降低MCAO大鼠患侧脑匀浆中LD含量,180 mg.kg-19、0 mg.kg-1、45 mg.kg-1可明显降低手术侧大脑组织中升高的LDH活力、提高SOD活力、降低MDA含量,180 mg.kg-1、90 mg.kg-1可明显提高手术侧大脑组织中GSH含量;180 mg.kg-1可显著降低ICAM-1阳性表达的积分光密度(IOD)。结论:清脑宣窍滴丸对脑缺血有保护作用,可能机理是通过减轻酸中毒、抑制自由基损伤、恢复自由基代谢平衡,抑制黏附分子表达来减轻缺血再灌注后炎症反应。
47967	凉血活血方对脓毒症大鼠白细胞系列黏附分子表达的影响	目的:研究凉血活血方对脓毒症大鼠白细胞黏附分子表达的影响,探讨其药理作用机制。方法:Wistar大鼠90只,雌雄各半,随机分为假手术组(10只)、模型组(20只)、凉血活血方治疗组(分为大,中,小剂量组,每组20只)。采用盲肠结扎穿孔法制作脓毒症模型,造模同时分别进行灌胃治疗,给予大,中,小剂量的活血凉血方浸膏,观察72h动物死亡率;在造模72h后腹主动脉取血抗凝,溶血素处理后,分别加入不同荧光素标记的CD11b、CD31、CD54、CD62L抗体,经流式细胞仪检测白细胞表面4种黏附分子的表达情况;行气管插管进行肺泡灌洗,收集分离白细胞,流式细胞术检测4种黏附分子的表达情况;留取肝、肺及末段回肠组织,检测髓过氧化物酶(MPO)活性。结果:模型组大鼠血中及肺泡灌洗液中白细胞黏附分子CD11b、CD31、CD54、CD62L表达较假手术组显著增高;大,中剂量凉血活血方治疗可显著降低模型大鼠血中及肺泡灌洗液中白细胞CD11b、CD31、CD54、CD62L表达,显著降低肝、肺及末段回肠组织MPO活性;凉血活血方大剂量组动物死亡率显著降低。结论:脓毒症状态下白细胞黏附因子的异常高表达及其与血管内皮的黏附作用可介导多种脏器功能障碍,活血凉血中药可通过抑制血管内皮系列黏附分子高表达而发挥治疗作用。
47968	胃舒灵Ⅱ对大鼠胃黏膜保护因子的影响	目的:考察胃舒灵Ⅱ对大鼠胃黏膜保护因子的影响。方法:研究胃舒灵Ⅱ对实验大鼠幽门结扎应激溃疡胃液、胃酸、胃结合黏液、胃蛋白酶的影响以及氨水致大鼠慢性萎缩性胃炎黏膜保护因子前列腺素(PGE2)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、和丙二醛(MDA)的影响。结果:胃舒灵Ⅱ能明显减少幽门结扎溃疡大鼠胃液量和总酸度、明显提高胃结合黏液量(P<0.05),降低胃蛋白酶活性;胃舒灵Ⅱ可使氨水致慢性萎缩性胃炎大鼠血清中PGE2、NO、SOD的含量升高,MDA含量明显减少(P<0.01)。结论:胃舒灵Ⅱ可通过提高黏膜保护因子PGE2、NO、SOD的含量,降低MDA的含量,抑制胃酸分泌,增加胃结合黏液和胃黏液血流量,减少脂质过氧化,发挥胃黏膜保护作用。
47969	5种补益方对环磷酰胺毒性的拮抗作用	目的:研究5种补益方对环磷酰胺造模小鼠毒性的拮抗作用。方法:采用微核法、逆转录PCR、抗氧化试剂盒、流式细胞术等检测骨髓细胞微核率、P53基因表达、还原型谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、脾指数、脾细胞凋亡率、胸腺指数、细胞周期等。结果:5种补益方能拮抗环磷酰胺造成的小鼠骨髓细胞、胸腺细胞的增殖抑制;拮抗脾细胞增殖抑制(理中汤不明显);增重免疫器官;降低骨髓细胞微核率;拮抗小鼠血清CAT的降低;拮抗小鼠血清GSH降低(理中汤不明显);抑制MDA升高(金匮肾气汤不明显);四君子汤和六味地黄汤还在减少脾细胞凋亡、拮抗SOD降低、影响P53基因表达等方面显示了较好的效果。结论:5种补益方能拮抗环磷酰胺的毒性,对环磷酰胺造模小鼠有一定的保护作用。其中以四君子汤、六味地黄汤效果较佳。
47970	复方灵芝降糖胶囊对Ⅱ型糖尿病大鼠相关指标的影响	目的:观察复方灵芝降糖胶囊对Ⅱ型糖尿病模型大鼠的作用。方法:以高脂饲料喂饲Wistar大鼠诱发胰岛素抵抗,并以小剂量链尿佐菌素(STZ)ip,诱发Ⅱ型糖尿病。模型大鼠随机分组,ig给药。给药结束后取血进行血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、超氧化物歧化酶(SOD)检测。结果:与模型组相比,复方灵芝降糖胶囊高,中,低剂量给药1个月后糖尿病大鼠血糖、TG、TC均明显下降,SOD值明显升高,统计学具显著意义。结论:复方灵芝降糖胶囊对大鼠Ⅱ型糖尿病模型有较好的疗效。
47972	藏青果喉片药效学研究	目的:观察藏青果喉片的主要药效学作用。方法:采用体外抗菌、对2,4-二硝基苯酚所致大鼠发热、巴豆油所致小鼠耳肿胀及角叉菜胶致大鼠胸腔白细胞游走、棉球致大鼠肉芽组织增生、冰醋酸致小鼠疼痛、醋酸泼尼松龙致免疫低下等模型,观察藏青果喉片的药效学作用。结果:藏青果喉片对上呼吸道感染常见的细菌具有不同程序的抑制作用;对2,4-二硝基苯酚致热大鼠有明显的解热作用;并有明显的抗炎作用及显著的镇痛作用;对免疫低下小鼠免疫功能有一定增强作用。结论:藏青果喉片具有抗菌、解热、抗炎、镇痛、免疫调节作用。
47973	半佛纳米微丸抗炎药效学及急性毒性实验研究	目的:探讨半佛纳米微丸抗炎的作用机制。方法:检测半佛纳米微丸对巴豆油诱发小鼠耳廓肿胀的影响;对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀的影响及对大鼠棉球肉芽肿增生的影响;测小鼠半数致死量及一日最大耐受量。结果:半佛纳米微丸对巴豆油诱发的小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀及大鼠棉球肉芽肿增生均有抑制作用,有抗急性炎症作用;一日最大耐受量相当于临床用量的112倍,提示临床用量在安全范围。结论:半佛纳米微丸有抗炎作用,临床用量在安全范围。
47974	盆炎宁片抗炎作用的实验研究	目的:观察盆炎宁的抗炎作用。方法:采用大鼠棉球肉芽肿形成法、大鼠足跖肿胀法、小鼠耳廓肿胀法、小鼠体外抑菌试验研究盆炎宁的抗炎作用。结果:1.盆炎宁3个剂量组肉芽肿的重量与对照组比较显著降低(P<0.001)。对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀具有显著的抑制作用。能显著抑制二甲苯致小鼠的耳廓肿胀程度(P<0.05)。提取液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和乙型溶血性链球菌有明显的抑制和杀灭作用,对大肠埃希氏菌和变形杆菌也有一定的作用。结论:盆炎宁具有抑制大鼠棉球肉芽肿形成、角叉菜胶致大鼠的足跖肿胀、二甲苯致小鼠耳肿胀的作用;能够有效地抑制和灭活常见妇科致病菌。
47975	心康注射液对急性心肌缺血模型大鼠治疗作用的实验研究	目的:研究心康注射液对急性心肌缺血模型大鼠的治疗作用并探讨其作用机制。方法:采用冠状动脉结扎制备急性心肌缺血大鼠模型,观察心康注射液对模型大鼠血液中肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和ADP诱导的血小板聚集率的影响。结果:心康注射液能明显降低心肌缺血模型大鼠血清中CK、MDA、LDH含量和明显提高血清中SOD含量;心康注射液能够明显抑制心肌缺血模型大鼠的血小板聚集率。结论:心康注射液能降低CK、MDA、LDH含量,提高SOD含量,抑制血小板聚集率,对冠状动脉结扎制备的心肌缺血大鼠模型有较好的防治作用。
47976	红花凝胶剂抗炎镇痛作用的实验研究	目的:评价红花凝胶剂的抗炎镇痛作用,揭示其抗炎镇痛作用机制。方法:用二甲苯致小鼠耳肿胀模型,观察红花凝胶剂的抗炎作用;用热板法及甩尾法观察红花凝胶剂的镇痛作用。结论:红花凝胶剂具有一定的抗炎、镇痛作用,能帮助和促进外伤的愈合。
47985	复方制首乌颗粒剂提取工艺研究	目的:优选复方制首乌颗粒剂的水提工艺条件。方法:以浸膏得率和2,3,5,4′-四羟基-二苯乙烯-2-O--βD-葡萄糖苷含量为指标,采用单因素试验及正交设计法,确定复方制首乌颗粒剂的最佳提取工艺。结果:复方制首乌颗粒剂的最佳提取工艺为浸泡1h,提取3次,加水量依次为12,10,10倍,提取时间依次为2.5,2.0,2.0h,其中制首乌药材粉碎成粗粉。结论:本提取工艺简单、实用、具有可操作性,适合工业大生产。
47986	活血龙胶囊的制备工艺研究	目的:探讨活血龙胶囊的制备工艺条件。方法:通过高效液相色谱法对各过程中有效成分藜芦醇苷的含量进行检测,采用正交试验设计法优选活血龙有效成分的提取工艺,通过单因素考察,确定活血龙提取液的浓缩、干燥、制粒工艺。结果:制备过程中有效成分白藜芦醇苷保留率高;半成品颗粒饱满、流动性好。结论:该法适用于活血龙胶囊的制备。
47990	疼痛的中医证候试验研究(一)	目的:在动物模型上进行中医药镇痛研究,结合经典方剂观察中医证候和疼痛之间的相互关系及中医的治疗作用,初步探讨中医"不荣则痛,不通则痛"的病机理论,探索中医药治疗疼痛的有效途径。方法:在单一急性内脏疼痛动物模型和叠加气滞、、气虚、血瘀、血虚中医证候动物模型上进行镇痛研究,观察受试药物对不同模型的镇痛作用,比较分析各证型和各方剂之间的作用特点。结果:试验中表明4个证候模型对动物急性内脏疼痛均有一定的加重作用,其加重次序依次为气滞、血瘀、血虚、气虚。活血方治疗效果较优,在单一疼痛、气虚疼痛、血虚疼痛、血瘀疼痛中都取得一定的治疗效果,对于气滞型疼痛所选方剂均无明显治疗作用。结论:对于急性疼痛而言,气滞、血瘀为主要致病因素,治疗中活血为较有效方法。
47992	中药泡洗防治奥沙利铂所致神经毒性的临床观察	目的:探讨中药泡洗防治奥沙利铂化疗所致神经毒性的疗效。方法:120例住院化疗患者,随机分为治疗组(化疗加中药泡洗)60例、对照组(单纯化疗)60例,观察两组神经毒性评分、血瘀证积分、气虚证积分、生活质量。结果:神经毒性发生率治疗组54.2%,对照组85%,P<0.05。结论:中药泡洗可有效预防奥沙利铂化疗所致神经毒性。
47995	河南产山橿挥发油的指纹图谱研究	目的:研究山橿药材挥发油的GC指纹图谱分析方法;方法:色谱柱:HP-5(5%)-二苯基聚硅氧烷共聚物;毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25μm);FID检测器温度:240℃;程序升温:65℃持续3 min;再以3℃.min-1,65℃→85℃;1℃.min-1,85℃→90℃;3℃.min-1,90℃→99℃;0.2℃.min-1,99℃→100℃,5.0℃.min-1,100℃→200℃,200℃持续3 min。结果:建立山橿挥发油的气相色谱指纹图谱。结论:山药材挥发油指纹图谱的特征性及专属性强,可用于山橿药材的鉴别及质量控制。
47996	基于抗氧化活性的丹参药材质量评价	目的:探讨从药效角度评价药材质量的方法。方法:采用1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(DPPH)法对10个产地丹参药材抗氧化能力进行评价,评价结果与药材中总丹酚酸类成分的含量进行比较。结果:不同产地的丹参具有不同的抗氧化能力,其能力的强弱与总丹酚酸的含量成正比。结论:采用DPPH法可以从抗氧化方面简便、快捷地评价丹参药材的质量。
47997	HPLC法测定益母草及其习用药材中芦丁的含量	目的:建立益母草及其习用药材中芦丁的HPLC含量测定方法。方法:采用Kromasil C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.5%磷酸(33∶67),流速为1.0 mL.min-1,检测波长为254 nm,柱温30℃。结果:芦丁线性范围为(0.075~0.375)μg,r=0.9996,平均回收率为96.62%,RSD为0.99%。结论:该方法快速、简便、准确、重复性较好,结果可靠,可用于控制益母草及其习用药材的质量。
47998	RP-HPLC法测定清热解毒浸膏白头翁皂苷B_4的含量	目的:建立清热解毒浸膏中白头翁皂苷B4的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC法,色谱柱:Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸(28∶72)为流动相,流速:1.0 mL.min-1,检测波长:205 nm,柱温:30℃。结果:白头翁皂苷B4在0.294~1.47μg范围内呈良好线性关系,相关系数为0.9999,平均回收率为99.6%,RSD为1.37%。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为清热解毒浸膏质量控制指标之一。
47999	高效液相色谱法测定蔓荆子生品与炮制品中蔓荆子黄素的含量	目的:建立蔓荆子的含量测定方法及测定生品与不同炮制样品蔓荆子黄素含量变化。方法:高效液相色谱法,色谱柱用Hypersil BDS(250 mm×4.6 mm,5μm)流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(60∶40),检测波长为258 nm,流速为1.0 mL.min-1,柱温35℃。对不同地区生品与不同炮制方法制备的蔓荆子中蔓荆子黄素的含量进行测定。结果:蔓荆子黄素线性范围为0.1525~0.762 5μg,r=0.999 9,平均回收率为98.39%,RSD=1.48%。蔓荆子经清炒炮制后,样品中蔓荆子黄素含量略有上升;经炒焦、炒炭炮制后,样品中蔓荆子黄素的含量下降,以炒炭法含量最低。结论:不同炮制方法使蔓荆子炮制前后蔓荆子黄素的含量发生明显改变。
48000	美味猕猴桃茎与根的HPLC指纹图谱初步研究	目的:建立HPLC色谱指纹图谱,对美味猕猴桃茎与根药材进行比较,以考察指纹图谱的鉴别效果。方法:将美味猕猴桃茎与根各自的对照指纹图谱进行比较,比较各自的共有峰个数以及各自共有峰的相对含量,并比较美味猕猴桃茎与根药材指纹图谱间的相似性。结果:茎的共有峰为28个,根的共有峰为27个,其中茎与根共有峰为15个。茎与根药材的相似度相差较大。结论:美味猕猴桃茎与根药材在相同的色谱条件下存在较明显的差异,建立的高效液相指纹图谱色谱条件可以用于两者的鉴别。
48001	千柏鼻炎片质量标准的研究	目的:建立千柏鼻炎片的质量标准,以更好控制产品质量。方法:采用薄层色谱法进行千柏鼻炎片中千里光、决明子、麻黄的鉴别;采用高效液相色谱法测定大黄酚的含量。结果:薄层色谱法可检出千里光、决明子、麻黄,斑点清晰,阴性对照无干扰,专属性强。大黄酚在0.054~0.54μg范围内线性良好,加样回收率为97.54%,RSD为1.57%;结论:质控方法操作简单,可以用来评价千柏鼻炎片质量。
48002	益肝灵分散片的质量标准研究	目的:建立益肝灵分散片的质量标准。方法:采用薄层色谱法进行定性鉴别;采用紫外-可见分光光度法对水飞蓟素进行溶出度测定;采用高效液相色谱法对水飞蓟宾进行含量测定。结果:水飞蓟素薄层色谱清晰,分离度好。水飞蓟素溶出度测定在3.1~31.0μg.mL-1范围内线性良好,r=0.9995,平均回收率为99.07%(RSD=0.75%)。水飞蓟宾含量测定在0.128~1.280μg范围内线性良好,r=0.9997,平均回收率为100.12%(RSD=0.89%)。结论:该方法可较好地控制益肝灵分散片的质量。
48003	不同产地葛根药材的质量分析	目的:对不同产地葛根化学成分和醇溶性浸出物的含量进行测定,为制定葛根药材质量标准提供参考依据。方法:用高效液相法测定葛根中葛根素、大豆苷、大豆苷元的含量;及紫外分光光度法测定总黄酮含量。结果:不同产地葛根中葛根素、大豆苷、大豆苷元、总黄酮这4类成分和醇溶性浸出物的含量有较大差别。结论:该研究结果可作为制订葛根质量标准的参考依据。
48004	胃和冲剂Ⅰ号质量标准的研究	目的:建立胃和冲剂Ⅰ号的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对胃和冲剂Ⅰ号中的半夏、黄芪、白芍、党参进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中芍药苷含量。结果:薄层色谱斑点清晰,分离良好,阴性对照无干扰。芍药苷在(0.05848~0.6433)μg之间呈良好的线性关系。平均加样回收率为103.56%(n=6),RSD=0.70%。结论:该方法灵敏、简便、准确和重复性好,可作为胃和冲剂Ⅰ号的质量控制标准。
48005	HPLC法测定复方唯信康胶囊中延胡索乙素的含量	目的:采用高效液相色谱法对复方唯信康胶囊中延胡索乙素的含量进行测定,以控制本品的质量。方法:采用大连依利特Kromasil ODS C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(用三乙胺调节pH值为5.6)(38∶62)为流动相;检测波长为280 nm。结果:延胡索乙素在进样量0.04944~0.4944μg范围内有良好线性关系,r=0.99987,平均回收率为97.4%;RSD为1.3%(n=6)。结论:该法准确、稳定性好,可作为唯信康胶囊的质量控制方法。
48007	HPLC法测定沉香化滞丸中橙皮苷的含量	目的:建立测定沉香化滞丸中橙皮苷含量的高效液相色谱方法,为其质量控制提供快速、有效的分析方法。方法:色谱柱为Shim-Pack CLC-ODS(4.6 mm×25 mm,5μm),流动相为乙腈-水(21∶79),流速为1.0 mL.min-1,测波长为283 nm。结果:橙皮苷在0.0242~0.4832 mg.mL-1浓度范围内呈良好的线性关系;平均回收率为102.5%,RSD=2.0%。结论:该法简便、准确、稳定且无干扰,可用于沉香化滞丸的质量控制。
48008	RP-HPLC法测定舒筋定痛片中大黄素和大黄酚的含量	目的:建立舒筋定痛片中大黄素和大黄酚的高效液相含量测定方法。方法:采用Apollo C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15)为流动相,检测波长为290 nm。结果:大黄素在0.0194~0.0582μg进样量范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为96.74%,RSD为1.99%;大黄酚在0.0551~0.165μg进样量范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.02%,RSD为2.48%。结论:该方法简单,重复性好,可用于舒筋定痛片的质量控制。
48009	紫外分光光度法测定金莲花中总黄酮的含量	目的:建立金莲花总黄酮的含量测定方法。方法:分光光度法于波长(272±2)nm处测定总黄酮的含量。结果:平均加样回收率为98.6%,RSD=1.3%。结论:该方法操作简单,准确性和重复性好,可用于金莲花中总黄酮含量的测定及质量控制。
48010	土壤无机元素对赤芍无机元素及芍药苷含量的影响	目的:探讨土壤无机元素对赤芍中无机元素和芍药苷含量的影响。方法:对不同产地赤芍中芍药苷含量、药材无机元素含量及根际土壤中无机元素含量进行测定,所得数据用SPSS13.0软件进行差异比较和相关分析。结果:赤城所产赤芍中芍药苷和有益元素Sr,Ca含量均显著低于围场,而Ni,Cr以及有害元素Cd,Pb含量显著高于围场,且其根际土壤中Cd,Pb,Cr,Ni,Fe,Co,Cu,As,Zn,Hg 8种元素含量亦显著高于围场。赤芍中Cd,Pb,Ni 3种元素均与芍药苷呈显著负相关。赤芍药材中Cd,Pb,Cr,Ni两两间呈显著正相关,且均与Sr呈显著负相关。赤芍药材与土壤中Cd,Pb,Cr,Ni,Se呈显著正相关。结论:Sr可能会抑制赤芍对Cd,Pb,Cr,Ni的吸收,而Ca可能会抑制赤芍对Cr,Ni的吸收。Cd,Pb,Ni,Cr,Se在土壤中的含量对其在赤芍药材中的含量有较大影响,而其中Cd,Pb,Ni的含量还可能影响到赤芍中芍药苷的含量。
48011	各种实验设计方法在元胡止痛分散片处方优化中的应用研究	目的:探讨3种实验设计方法在元胡止痛分散片处方优化中的优势。方法:以崩解时间为评价指标,分别采用混料设计、中心组合设计、正交设计对元胡止痛分散片处方中药粉、填充剂、崩解剂的配比进行优化。结果:经处方优化的分散片均符合制剂要求,且3种实验方法各有优点,但混料设计更为适宜处方配比的优化。结论:混料设计不仅可以减少分散片工艺处方优化的试验次数,而且其结果直观、可靠,值得在中药研究中推广应用。
48012	提取温度和时间对大黄片主要蒽醌苷类成分的影响	目的:比较温浸和煎煮两种提取方法对大黄饮片主要蒽醌苷类成分的影响。从化学成分变化的角度解释其服用方法的合理性。方法:大黄饮片分别以60℃和100℃浸提,并以HPLC法进行分析,比较在两个温度提取时,大黄饮片主要蒽醌苷类成分色谱峰峰面积随浸提时间变化的情况。结果:60℃提取对主要蒽醌苷类成分色谱峰峰面积的影响较缓和,峰面积在50 min时最大。100℃提取8 min时,主要蒽醌苷类成分峰峰面积最大,10 min后大部分色谱峰面积显著降低。结论:当大黄作为泻下药煎服时,其煎煮时间在8~10 min之内;而温浸服用时,温浸时间以50 min最佳。此结果与大黄生片大黄入煎剂后下或温水浸泡服用的临床应用特点相符合,并从化学成分的角度对其进行了合理地解释。
48013	湿热痹片对佐剂性关节炎大鼠T细胞及细胞因子网络的调节作用	目的:观察湿热痹片对灭活结核分枝杆菌(Mtb)诱导的佐剂性关节炎大鼠T细胞及细胞因子水平的影响。方法:采用热杀死结核分枝杆菌(H37Ra Mtb)免疫SD大鼠,以诱导佐剂性关节炎,用ELASA法检测大鼠外周血T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;同时测定大鼠踝关节滑膜组织中IL-1β,IL-6,IL-10及血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化。结果:与模型对照组比较,湿热痹组CD8+T细胞水平升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值降低(P<0.05);促炎细胞因子TNF-α,IL-1β及IL-6水平下调(P<0.01),VEGF含量降低(P<0.01),同时抗炎因子IL-10水平上升(P<0.01)。结论:湿热痹片通过调节T细胞及细胞因子网络平衡而发挥对类风湿关节炎的治疗作用。
48014	香连丸对幽门结扎型胃溃疡大鼠一氧化氮和前列腺素E_2的影响	目的:研究香连丸对幽门结扎型胃溃疡大鼠的作用机理。方法:采用Shay-大鼠幽门结扎法。观察胃液中一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)、表皮生长因子(EGF)含量的改变。结果:香连丸可使血清中PGE2浓度明显上升,其作用强度同西咪替丁(70 mg.kg-1)基本相同,而对EGF的影响不显著。同时,香连丸能使幽门结扎型消化性溃疡大鼠的胃液中NO含量显著增多,其作用强度同西咪替丁和胃康胶囊基本相同;结论:香连丸抗急性胃黏膜损伤可能与促进PGE2分泌与合成有关。并可能通过诱导一氧化氮合酶(NOS)催化生成NO来实现其抗溃疡作用。
48015	中药复方清热颗粒剂抗急性耐药菌感染的药效作用研究	目的:观察中药复方清热颗粒剂对急性耐药菌感染药效作用。方法:新西兰大耳白兔腹腔注射肺炎克雷伯杆菌(ATCC700603)建立急性耐药菌感染兔动物模型,随机分为5组:正常对照组(A组)、模型组(B组)、中西药组(复方清热颗粒剂+头孢地尼,C组)、西药组(头孢地尼,D组)、中药组(复方清热颗粒剂,E组)。造模成功后连续5d各治疗组给药2次/d,A,B组给予等量的蒸馏水。观察治疗前后生命体征、血象、免疫功能、炎症损伤及病理组织形态学变化。结果:中药复方清热颗粒剂降低急性耐药菌感染动物体温(T)、呼吸频率(R),降低血浆内毒素I、L-10和TNF-α水平的作用与西药头孢地尼相同(P>0.05);中西药组T,R,腹腔菌落计数疗后恢复正常,与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05),病死率为0%,疗效优于单纯中药、西药组(P<0.05),中西医结合疗效显著提高。结论:复方清热颗粒剂能够改善急性耐药菌感染动物的一般情况,降低血浆内毒素,调节抗炎、促炎细胞因子的含量,提高中性粒细胞吞噬指数,减轻模型动物脏器组织的病理损伤,降低病死率。
48016	不同黄芪剂量的补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠血清IL-1,IL-6,IL-10的影响	目的:观察不同黄芪剂量的补阳还五汤对局灶性脑缺血模型动物血清细胞因子的影响。方法:采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血动物模型,在缺血后24 h采静脉血,以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中IL-1,IL-6和IL-10含量的变化。结果:脑缺血24 h大鼠血清中IL-1,IL-6,IL-10水平均显著升高(P<0.01);不同黄芪剂量配伍组成的补阳还五汤编号中药Ⅰ~Ⅴ均能显著降低脑缺血模型大鼠血清中IL-1和IL-6水平(P<0.01),显著升高IL-10水平(P<0.01);中药Ⅳ降低脑缺血模型大鼠血清IL-1水平较中药Ⅴ显著(P<0.01)。结论:不同黄芪剂量配伍组成的补阳还五汤对局灶性脑缺血模型大鼠血清细胞因子的影响是其对脑缺血保护作用的可能机制之一;以180 g黄芪配伍组成的补阳还五汤作用最优。
48017	不同治法方药抑制肝癌H_(22)荷瘤小鼠瘤细胞增殖的实验研究	目的:观察比较活血化瘀方、清热祛湿方和养阴柔肝方3种不同治法中药复方对H22荷瘤小鼠瘤细胞增殖的影响。方法:采用皮下接种肝癌H22细胞的方法建立荷瘤小鼠模型,分别用上述3种中药复方水煎液灌胃处理11 d,观察各组荷瘤小鼠的肿瘤生长情况,用免疫组织化学方法检测肿瘤组织增殖细胞核抗原(PCNA)及G1期细胞周期蛋白(CyclinD1)的表达情况。结果:3种复方作用后,活血化瘀方对瘤细胞PCNA表达的抑制作用最为显著;用药组小鼠瘤细胞CyclinD1阳性表达细胞百分数与单纯造模组比较,差异具有统计学意义(P<0.01),3个给药组之间两两比较差异亦具有统计学意义(P<0.01)。结论:3种治法中药复方在抑制瘤细胞增殖方面以活血化瘀方作用最为显著;3者均可以明显抑制肝癌细胞CyclinD1表达,推断3种方法能够抑制肝癌细胞增殖活性的分子机制,可能是通过降低肝癌细胞内CyclinD1的阳性表达,阻断CyclinD1-CDK4-Rb通路,降低细胞周期转换速度实现的。
48018	左归丸和右归丸对老年大鼠海马GRmRNA表达与HPA轴活性的影响	目的:观察左归丸和右归丸对老年大鼠海马糖皮质激素受体(GR)mRNA表达和下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴活性的影响,探索GRmRNA表达和HPA轴活性的关系。方法:以自然衰老SD雄性大鼠(24月龄)为肾虚衰老模型,大鼠随机分为老年对照组、左归丸组和右归丸组,每组35只,另设青年对照组(5月龄)35只,共4组。老年对照组大鼠常规喂养至24月龄。左、右归丸组大鼠自20月龄始,均按相当于左、右归丸生药7.5 g.kg-1(成人临床用量的15倍)自由饮用稀释药液,每周停药2天,连续4个月;采用原位杂交法检测大鼠海马组织GRmRNA表达,放免法检测大鼠血浆皮质酮(CORT)含量。结果:与青年对照组相比,老年对照组大鼠海马CA1区GRmRNA表达水平均显著下降(P<0.05),血浆CORT含量显著增高(P<0.05);与老年对照组比较,左归丸组和右归丸组大鼠海马CA1区GRmRNA表达水平显著升高(P<0.05),血浆CORT含量显著降低(P<0.05)。结论:左归丸和右归丸可能通过上调自然衰老SD雄性大鼠海马GRmRNA表达,加强对HPA轴的抑制作用,进而降低血浆CORT含量。
48019	胶芪养血颗粒对失血叠加疲劳所致气血亏虚小鼠体能及造血功能的影响	目的:观察胶芪养血颗粒对气血亏虚小鼠体能和造血功能的影响。方法:采用小鼠眼内眦放血及负重游泳的方法,造成气血亏虚的动物模型,观察血常规和游泳时间,并用ELISA方法测定血清中促红细胞生成素(EPO)。结果:小鼠急性失血和连续7 d疲劳游泳后红细胞数目、血红蛋白含量明显下降,EPO相对升高。胶芪养血颗粒可提高血虚小鼠的游泳时间,增加红细胞数目和血红蛋白含量,并可使血清EPO进一步升高。结论:胶芪养血颗粒具有补气养血的功能,它能提高小鼠的体力,增加气血亏虚小鼠的红细胞数目、血红蛋白含量,这些作用可能与其增加血中EPO含量有关。
48020	一枝蒿总黄酮体外抗乙肝病毒作用机理的实验研究	目的:以HepG2.2.15细胞为乙肝病毒感染的体外实验模型,观察一枝蒿总黄酮对核转录因子κB(NF-κB)活化以及细胞膜谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX酶)的影响,以探讨一枝蒿总黄酮的抗乙肝病毒作用机理。方法:采用SABC免疫组织化学染色法检测NF-κB活化的阳性细胞率;采用酶促反应的比色法检测细胞膜GSH-PX酶活性。结果:一枝蒿总黄酮0.250,0.125 mg.mL-1浓度作用后,NF-κB阳性细胞活化率均明显升高,与细胞对照组比较均有显著性差异;一枝蒿总黄酮0.250 mg.mL-1作用后,GSH-PX酶活性明显升高,与细胞对照组比较有显著性差异。结论:一枝蒿总黄酮的体外抗乙肝病毒作用机理与NF-κB活化以及细胞膜的GSH-PX酶活性升高相关。
48021	复方川脊片对兔颈椎病模型椎动脉基质金属蛋白酶-2的干预作用	目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在椎动脉血管表达的意义及复方川脊片的干预效果。方法:40只兔随机分为正常组,模型组,颈复康组,复方川脊片组。硬化剂注射法造模,4周后,模型组,颈复康组及川脊片组分别以生理盐水、颈复康及川脊片混悬液灌胃。治疗4周后检测椎动脉血管搏动指数,全血黏度及血浆黏度,椎动脉血管MMP-2的表达。结果:与正常组相比模型组搏动指数提高,全血黏度及血浆黏度增加,MMP-2表达增多(P<0.05);与模型组相比,治疗组搏动指数降低,全血黏度及血浆黏度降低,MMP-2表达较少(P<0.05)。结论:部分的抑制MMP-2在椎动脉的表达可能是复方川脊片治疗颈椎病的机制之一。
48022	槌果藤软膏治疗银屑病的实验研究	目的:观察槌果藤软膏对银屑病动物模型的疗效及其抗炎、止痒等作用。方法:观察计数小鼠尾部给药后鳞片表皮颗粒层形成情况;计数处于有丝分裂中期的阴道基底细胞有丝分裂数,并换算成有丝分裂指数;观察记录右旋糖苷致小鼠瘙痒次数及瘙痒持续时间;测定二甲苯致小鼠耳廓肿胀程度;测定小鼠腹腔毛细血管炎性渗出。结果:槌果藤软膏对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层的形成具有显著的促进作用;可明显抑制小鼠阴道上皮细胞有丝分裂;能明显缓解右旋糖苷引起的小鼠瘙痒;减轻二甲苯致小鼠耳肿胀程度并抑制小鼠腹腔毛细血管通透性增高。结论:槌果藤软膏对小鼠银屑病模型有显著的治疗作用,并具有抗炎、止痒等作用。
48023	柴黄复方颗粒抗炎镇痛作用及机制研究	目的:观察柴黄复方颗粒抗炎镇痛作用及其作用机制。方法:采用角叉菜胶致大鼠足肿胀法、醋酸致小鼠毛细血管通透性增加法、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)致小鼠腹腔白细胞数增多法评价药物的抗炎作用及其机制;采用热板致痛法和醋酸致痛法评价药物的镇痛作用;用Elisa法测定炎性组织中白介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,放免法检测前列腺素E2(PGE2)的含量,紫外分光光度法测定丙二醛(MDA)含量。结果:柴黄复方颗粒能抑制大鼠足肿胀程度和CMC-Na所致小鼠腹腔白细胞游走,降低肿胀足中IL-1,TNF-α,PGE2和MDA的含量及小鼠毛细血管通透性,对抗热板和醋酸刺激引起的小鼠疼痛反应。结论:柴黄复方颗粒具有一定的抗炎和镇痛作用,其作用机制与降低炎性组织中的IL-1,TNF-α,PGE2和MDA的含量有关。
48024	穿心莲对糖尿病大鼠血管病变保护机制的研究	目的:探讨穿心莲对糖尿病血管病变的保护机制。方法:制备糖尿病大鼠模型,并给予穿心莲干预,8周后,取血测定一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)。取胸主动环观察不同累积浓度的乙酰胆碱(Ach)对去甲肾上腺素(NE)引起的血管收缩的抑制率。另留取一段胸主动脉制备病理切片,SP法免疫组化染色,观察细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)的阳性表达。结果:穿心莲组与模型组相比能明显抑制升高的血浆ET-1(P<0.05);升高NO的水平(P<0.05);但均达不到正常组的水平(P<0.05)。模型组血管环对NE的收缩反应明显强于正常对照组及穿心莲组(P<0.05),且穿心莲组对NE的收缩反应亦强于正常对照组(P<0.05)。在相同Ach浓度下,模型组及穿心莲组胸主动脉环对Ach的舒张作用明显弱于正常组(P<0.05),而穿心莲组强于模型组(P<0.05)。穿心莲组能明显抑制糖尿病大鼠胸主动脉ICAM-1及VCAM-1表达(P<0.05)。结论:穿心莲具有降低大鼠ET-1及升高NO的作用,能够保护糖尿病大鼠内皮依赖的血管舒张功能,且能够抑制ICAM-1及VCAM-1的表达,具有抗动脉硬化作用。
48025	榕根生胶囊抗炎镇痛作用的实验研究	目的:观察榕根生胶囊的镇痛及对大鼠佐剂性关节炎的抗炎消肿作用。方法:采用弗氏完全佐剂诱导大鼠佐剂性关节炎模型,观察足关节肿胀及炎症指数的改变:采用热板法与扭体法,观察榕根生胶囊对小鼠的镇痛作用。结果:榕根生胶囊能抑制大鼠继发性踝关节炎性肿胀,降低炎症指数;能延长热板法实验中小鼠舔后足的时间,能明显减少醋酸所致小鼠扭体的次数(P<0.05或P<0.01)。榕根生胶囊高剂量组抗炎消肿作用与美洛昔康组无明显差异。结论:榕根生胶囊具有较好的抗炎消肿和镇痛作用。
48026	穿心莲提取物的药效学研究	目的:研究穿心莲提取物的药效学作用。方法:通过解热、抗炎、镇咳、祛痰、抗病毒和免疫调节等相关试验,研究了穿心莲提取物的药效作用。结果:穿心莲提取物对酵母菌引起的大鼠发热有明显的对抗作用,作用长达6h。对冰醋酸诱导的腹腔毛细血管通透性增高有明显的抑制作用;可明显减轻角叉菜胶诱导的大鼠足肿胀;显著抑制棉球肉芽肿增生;明显抑制浓氨水诱导的小鼠咳嗽和枸橼酸钠诱导的豚鼠咳嗽;可使流感杆菌感染小鼠的肺脏炎症明显减轻;对环磷酰胺造成的小鼠溶血素抗体分泌低下具有明显的促进作用;增强巨噬细胞的吞噬功能。结论:穿心莲提取物有明显的解热、抗炎、镇咳、抗病毒和免疫调节作用。
48027	鸡骨草胶囊对大鼠肝纤维化的保护作用研究	目的:探讨鸡骨草胶囊对肝纤维化大鼠的影响,为临床适应症提供实验依据。方法:采用40%CCl4(v/v)皮下注射法建立大鼠肝纤维化模型,用不同浓度的鸡骨草胶囊混悬液灌胃干预。结果:鸡骨草胶囊可改善造模大鼠的肝功能,使肝纤维化大鼠降低的血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)值升高;可改善肝纤维化大鼠的血清抗氧化指标,血清中超氧化物岐化酶(SOD)含量增加,丙二醛(MDA)含量降低;并可减轻肝脏组织病理损伤程度,使肝纤维化大鼠病理学评分值降低。结论:鸡骨草胶囊对大鼠实验性肝纤维化具有明显保护作用,能明显减轻肝纤维化程度。
48028	逍遥散及其拆方对老年性痴呆模型小鼠学习记忆能力及抗氧化能力的影响	目的:研究逍遥散对D-半乳糖(D-gal)所致老年性痴呆(AD)模型小鼠学习记忆能力及血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、脑组织丙二醛(MDA)含量的影响,探讨逍遥散防治AD的作用及其机制。方法:采用ip D-gal复制AD小鼠模型,同时用逍遥散全方组、疏肝健脾组、疏肝养血组、健脾养血组进行对抗治疗,共42 d。41 d进行学习能力训练,42 d进行记忆能力测试。然后取血及脑组织,测定小鼠血清SOD活性及脑组织MDA含量。结果:全方组、疏肝健脾组、疏肝养血组、健脾养血组均可提高小鼠学习记忆能力,降低潜伏时间,但以全方组最为明显;全方组、疏肝健脾组、疏肝养血组、健脾养血组皆可提高血清SOD活性,降低脑组织匀浆MDA含量,但亦以全方组最为明显。结论:逍遥散能较好的改善AD模型小鼠行为学指标,其可能与对抗自由基氧化有关。
48032	古方治疗乳腺癌的用药规律	目的:探讨古方治疗乳腺癌的用药规律,以便更好地指导目前临床实践。方法:采用计算机检索及手工查阅的方法,对自隋代到清代明确提出治疗乳岩的213首处方进行了分析。结果:使用较多的治则由高到低依次为疏肝理气法、活血化瘀法、健脾益肾法、祛痰软坚法、清热解毒法;用药频次上由高到低依次为补益药、理气药、活血药、化痰药、解毒药。结论:中医古代治疗乳腺癌以扶助正气为纲,以疏肝、健脾、益肾为目,配合消痰、活血、解毒之法。
48033	再障生血颗粒治疗再生障碍性贫血的临床观察	目的:探讨再障生血颗粒系列(仙芪生血颗粒和参胶生血颗粒)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效和作用机理。方法:对照组163例,口服康力龙每次2~4 mg,2~3次/d;治疗组165例,口服再生障生血颗粒,肾阴虚型服用仙芪生血颗粒,肾阳虚服用参胶生血颗粒,肾阴阳两虚型按偏虚程度灵活服用以上两种颗粒制剂,每次15 g,2~3/d次,3个月为1疗程,2个疗程后观察两组患者治疗前后的临床症状及外周血象、T-细胞亚群、骨髓象等指标的变化。结果:治疗后治疗组的临床症状、T细-胞亚群、外周血象的改善及临床疗效均与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者疗后骨髓象虽均有一定程度改善但并无统计学意义(P>0.05)。结论:中药制剂再障生血颗粒系列对慢性再生障碍性贫血有确切的治疗作用,该制剂疗效可靠,且安全无毒。
48035	健脾补肾方治疗中晚期股骨头坏死	目的:观察健脾补肾方剂治疗中晚期股骨头坏死(ARCOⅢ、Ⅳ期)的疗效。方法:回顾性分析骨科门诊股骨头坏死患者56例,获得随访50例80髋,其中男性37例,女性13例,激素性股骨头坏死16例,酒精性19例,激素+酒精3例,创伤性2例,特发性10例。用Harris评分评价髋关节的功能,以ARCO标准进行影像学分级,以Harris评分低于50分或需要手术干预为失败终点指标。结果:平均随访4.3年(3.3~5.6年)。治疗前Harris评分59.4±11.5分,治疗后73.4±15.2分,配对t检验(P<0.01)。治疗前Ⅲa期13髋,Ⅲb期38髋,Ⅳ期29髋。Ⅲa中有5髋发展至Ⅲb,3髋发展至Ⅳ期(23.1%);Ⅲb中有21髋发展至Ⅳ期(55.3%)。Kaplan-Meier生存分析平均生存时间为5.2年(95%CI,4.8~5.5),4年生存率为87.4%。结论:健脾补肾方能显著改善中晚期股骨头坏死患者的髋关节功能,提高股骨头生存率,延长股骨头生存时间。
48036	麦门冬汤合千金苇茎汤提取部位对非小细胞肺癌H460细胞毒作用的研究	目的:通过药效评价实验筛选出麦门冬汤合千金苇茎汤(简称金方)的有效部位。方法:MTT法观察不同浓度的金方提取出的8个部位对肺癌NCI-H460细胞和正常人胚肺成纤维细胞HFL-I生长增殖的影响,初步筛选有效部位;平板细胞克隆形成试验,检测有效部位对肿瘤细胞克隆形成能力的影响;同时用流式细胞仪进行细胞周期检测分析,评价有效部位对细胞周期的影响;Hoechst33258染色后在荧光显微镜下观察NCI-H460细胞凋亡的形态变化。结果:不同浓度提取各部位中,6部位对NCI-H460细胞有显著的生长抑制作用;作用72 h后,荧光显微镜下可见NCI-H460细胞核固缩,染色质凝聚等凋亡形态学特征;流式检测显示对NCI-H460细胞主要抑制在S期,并有凋亡细胞出现。结论:麦门冬汤合千金苇茎汤提取各部位中6部位对NCI-H460细胞具有细胞毒作用,可有效抑制肺癌细胞生长,并对人体正常细胞(胚肺成纤维细胞)无显著影响,可以进一步分离筛选组分及单体化合物。
48037	丹蛭降糖胶囊对实验性糖尿病模型大鼠pref-1 mRNA表达的影响	目的:观察丹蛭降糖胶囊对小剂量链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食诱导的实验性糖尿病模型大鼠脂肪组织前脂肪细胞因子-1(preadipocyte factor-1,pref-1)mRNA表达的影响。方法:雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组(马来酸罗格列酮组、丹蛭降糖胶囊组),空白组喂以基础饲料,模型组与治疗组注射小剂量STZ并喂以高热量饲料,提取大网膜脂肪组织总RNA,采用RT-PCR技术扩增pref-1基因片段,检测其表达水平。结果:丹蛭降糖胶囊能降低模型大鼠空腹胰岛素(Fins)含量,降低pref-1 mRNA表达,提高胰岛素敏感指数(ISI)。结论:丹蛭降糖胶囊对实验性糖尿病模型大鼠脂肪分化功能有显著改善作用,提示pref-1可能是其治疗2型糖尿病的一个作用靶点。
48038	HPLC测定生血复元口服液中人参皂苷Rg_1和人参皂苷Re的含量	目的:建立生血复元口服液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的高效液相含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,安捷伦ODS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-水梯度洗脱,检测波长203 nm。结果:人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的线性范围分别为0.041 05~0.205 25 mg.mL-1(r=0.999 7)、0.063 05~0.315 25 mg.mL-1(r=0.999 4),人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的平均回收率分别为96.59%(RSD=0.99%,n=5)、96.43%(RSD=0.95%,n=5)。结论:方法准确可靠,专属性强,可用于控制生血复元口服液中人参皂苷Rg和人参皂苷Re的质量。
48039	莲白消癌丸定性定量研究	目的:建立莲白消癌丸的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对处方中的人参、重楼、黄芪、半枝莲进行鉴别,采用高效液相色谱法测定人参皂苷Rg1的含量。结果:在选定的薄层色谱条件下,可检出人参、重楼、黄芪、半枝莲的特征斑点;在选定的高效液相色谱条件下人参皂苷Rg1同其它干扰成分达到较好的分离,平均回收率为99.2%,RSD为1.4%。结论:所建立的方法简便、专属、重复性好,能有效控制该制剂的质量。
48040	二十五味珊瑚丸中酯型生物碱和硫化汞的含量测定	目的:首次建立藏药复方二十五味珊瑚丸中酯型生物碱和硫化汞含量测定方法。方法:采用HPLC测定二十五味珊瑚丸中酯型生物碱。硫氰酸盐法测定硫化汞。Phenomenex Luna C18(2)色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);柱温:35℃;流动相:甲醇-0.05 mol.L-1磷酸二氢钾-醋酸-异丙醇(67∶173∶4∶4);检测波长:230 nm;流速:1.0 mL.min-1。结果:乌头碱线性方程为Y=6.974×105X-28.1,r=0.999 8;表明乌头碱在0.096~0.480μg范围内进样量与峰面积呈良好线性关系。平均回收率为93.1%,RSD为2.1%。结论:该法准确、可靠、重复性好,可有效控制二十五味珊瑚丸中酯型生物碱和硫化汞限量。
48041	HPLC法测定肾合口服液中淫羊藿苷的含量	目的:建立了肾合口服液中淫羊藿苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为ZORBAX RX-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相采用甲醇-水-冰醋酸(50∶50∶0.5),流速1.0 mL.min-1,检测波长270 nm,柱温为35℃。结果:淫羊藿苷在0.2~1.0μg范围线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率100.1%,RSD为1.79%。结论:该法分离好,快速、简便,重复性好,可作为该产品的质量控制方法。
48042	白蔻调中丸质量标准研究	目的:建立白蔻调中丸的质量标准。方法:采用TLC法对处方中山楂进行定性鉴别,用HPLC法测定甘草酸的含量。色谱柱:KromasiL-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相∶甲醇-0.2 moL.L-1醋酸胺溶液-冰醋酸(58∶41∶1),流速:1.0 mL.min-1,检测波长:250 nm,柱温:30℃。结果:薄层斑点清晰,专属性强。甘草酸与其他成分分离完全,峰形良好。在0.041 4~2.068 0μg范围内线性关系良好(r=0.999 7)。平均加样回收率为100.90%,RSD为1.14%(n=9)。结论:所建立的方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂的质量控制方法。
48043	蒸发光散射—高效液相色谱法测定三叶木通中齐墩果酸的含量	目的:建立三叶木通中齐墩果酸的含量测定方法。方法:采用蒸发光散射—高效液相色谱法。流动相乙腈-水(90∶10)。漂移管温度50℃,压力3.7 ba。r结果:齐墩果酸在1.023~10.23μg范围内呈良好的线性关系。平均回收率100.8%,RSD为1.4%(n=6)。结论:方法可靠,简单易行,为控制木通的内在质量提供了科学依据。
48044	江西道地药材江香薷的化学成分研究	目的:研究江香薷Mosla chinensis‘jiangxiangru’的化学成分。方法:利用葡聚糖凝胶Sephadex LH-20、硅胶和MPLC等色谱方法进行化合物的分离纯化,根据化合物的理化性质、光谱数据进行结构鉴定。结果:从江香薷中分离得到12个化合物,分别鉴定为:吲哚-3-甲酸-β-D-吡喃葡萄糖苷(β-D-Glucopyranosyl indole-3-carboxylic acid,1),香荆芥酚(carvacrol,2),百里氢醌-5-O-β-吡喃葡萄糖苷(thymoquinol-2-O-β-glucopyranoside,3),百里氢醌-2-O-β-吡喃葡萄糖苷(thymoquinol-5-O-β-glu-copyranoside,4),百里氢醌-2,5-O-β-吡喃葡萄糖苷(thymoquinol-2,5-O-β-diglucopyranoside,5),木犀草素(luteolin,6),5,6-二羟基-7-甲氧基黄酮(7-甲醚黄芩素,negletein,7),丁香酸(syringic acid,8),对羟基苯甲酸(p-hydroxybenzoic acid,9),邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl terephthalte,10),齐墩果酸(oleanolic acid,11),β-谷甾醇(β-sitosterol,12)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到,尤其是化合物1,3,4,5为首次从石荠苎属植物中分离得到。
48045	金菟亮光胶囊质量标准研究	目的:建立金菟亮光胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中菟丝子、金钗石斛进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法对金丝桃苷进行定量分析:色谱柱为Dikma Diamons C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.025 mol.L-1磷酸水(40∶60),流速为0.8 mL.min-1,检测波长为370 nm。结果:TLC斑点清晰,分离度较好。金丝桃苷进样量在0.101~0.606μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 6);平均加样回收率为95.2%,RSD=1.3%(n=5)。结论:该方法简便,准确,可用于金菟亮光胶囊的质量控制。
48046	GC-MS法鉴定茺蔚子挥发油的化学成分	目的:研究茺蔚子中挥发油的化学成分。方法:采用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)对茺蔚子挥发油的化学成分进行了分离和鉴定。结果:确定了20种化学成分并得到相对含量。结论:茺蔚子挥发油中主要含有环己酮、柏木脑等成分。
48047	复方中风康复片的TLC鉴别研究	目的:完善复方中风康复片的质量标准。方法:采用薄层色谱法分别鉴别复方中风康复片中的麻黄、五味藤、红杜仲、马钱子。结果:各供试品色谱中,在与对照品及对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰。结论:该方法专属性强,可更好地控制制剂质量。
48048	高效液相色谱法测定天冰调督胶囊中天麻素含量	目的:建立天冰调督胶囊中有效成分天麻素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为SinoChromODS-BP柱(5μm,4.6 mm×150 mm),检测波长为220 nm,以乙腈-0.05%磷酸水溶液(4∶96)为流动相,流速1.0 mL.min-1。结果:天麻素在0.05~0.5μg范围内线性关系良好,r=0.999 1;平均回收率为98.4%,RSD=0.88%。结论:该方法简便、可靠、准确,可用于该制剂的质量控制。
48049	广西九里香挥发油GC-MS研究	目的:对广西原产地的广西九里香挥发油进行气相-质谱研究。方法:水蒸气蒸馏法提取广西九里香挥发油,气相色谱-质谱联用(GC-MS)法鉴定化学成分,归一化法测定各成分相对含量。结果:从广西九里香挥发油中共分离出50多个组分,鉴定了其中36个化合物,占总量的90%以上,主要成分为香叶醛(Geranial,19.33%)、橙花醛(Neral,17.26%)、乙酸香叶酯(Geranyl acetate,11.27%)、香茅醛(Citronellal,11.12%)等。结论:广西九里香挥发油中含萜类、醛类、烃类等多种化学成分,本实验为广西九里香的进一步开发利用提供了科学依据。
48050	黄连吴茱萸药对化学成分的薄层色谱定性研究	目的:考察黄连吴茱萸药对配伍前后化学成分的差异。方法:采用TLC法对黄连单煎液、吴茱萸单煎液及黄连吴茱萸合煎液的不同溶剂萃取部分进行薄层色谱定性分析。结果:黄连吴茱萸药对配伍前后,主要成分未发生明显改变,部分化学成分的含量发生了较大变化。结论:配伍使两药中部分成分发生了显著的量的变化,为药物配伍使用,提供了实验依据,但是否就此存在化学成分的消失或新化合物的产生有待进一步研究。
48051	川芎饮片产地加工可行性探索	目的:对川芎药用部位不同干燥状态切制饮片的方法进行考察,并与传统方法炮制的饮片进行比较研究,探讨饮片产地加工的可行性。方法:以药典水分测定第二法,对不同干燥状态的川芎药材进行水分测定,制备产地加工饮片。以HPLC法对产地加工饮片及传统炮制饮片进行藁本内酯和阿魏酸的含量测定。结果:川芎药材趁鲜切制时,有效成分藁本内酯的含量最高;当含水量降至22%~38%时,不仅适宜切制饮片,而且有效成分含量与传统饮片相近。结论:对药材进行适当的干燥再进行饮片切制的产地加工方法,不仅简化饮片生产流程,而且能更有效的减少有效成分的流失,保证饮片质量。
48056	当归炮制历史沿革研究	通过对古代及现代医药文献进行查阅、整理、分析,总结了当归历代炮制演变轨迹及现代全国各地炮制概况。自南北朝开始,经历唐、宋、金元、明、清等各个时期,文献记载的当时炮制方法有25种之多,其中以酒制法应用广泛;经过历代医家由浅入深、逐渐变化的认识过程,逐渐形成了当归炮制的传统理论;目前全国各地主要沿用了清炒和酒炒法,其它方法虽有沿用,但已不是主流。
48057	姜黄素抗肝纤维化作用及机理研究	目的:探讨姜黄素抗肝纤维化作用及可能的作用机制。方法:以二甲基亚硝胺(DMN)诱导大鼠肝纤维化模型,然后给予姜黄素治疗,并以水飞蓟素做对照,检测肝纤维化血清学指标,肝组织羟脯氨酸(Hyp)水平,光镜观察肝组织的病理变化,免疫组化检测血小板衍生长因子-BB(PDGF-BB)、血小板衍生长因子受体β(PDGFRβ)及细胞外信号调节激酶(ERK1)在肝组织的表达,RT-PCR方法检测PDGFRβ及ERK1 mRNA的表达。结果:姜黄素可明显降低肝纤维化大鼠血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量,降低肝组织Hyp含量,可明显改善肝纤维化大鼠病理损害,能抑制肝组织PDGF-BB、PDGFRβ及ERK1的表达,并下调肝组织PDGFRβ及ERK1mRNA的表达。结论:姜黄素具有良好的抗肝纤维化作用,其机理与抑制PDGF-BB及受体β、ERK1表达有关。
48058	龙血竭对大鼠撕脱皮瓣存活面积影响的实验研究	目的:探讨龙血竭对撕脱皮瓣微循环血流量及存活面积的影响。方法:75只SD大鼠随机分为基质组(A)、地塞米松组(B)、龙血竭组(C)。在大鼠背部制作一个蒂在尾部的3 cm×9 cm大小的撕脱伤皮瓣,皮瓣碾压撕脱后原位缝合。激光多普勒血流检测仪检测皮瓣微循环血流量,HE染色光镜观察皮瓣组织学改变,术后7,14 d计算皮瓣成活率。结果:C组近、中段血流与A、B组比较明显升高,具有统计学意义(P<0.05),术后7,14 d皮瓣成活率龙血竭组明显高于基质组和地塞米松组(P<0.01)。结论:龙血竭可提高撕脱皮瓣微循环血流量,从而提高皮瓣的成活面积。
48059	健脾和胃类方对肿瘤细胞生长抑制的比较研究	目的:观察比较不同健脾和胃方药的抗肿瘤作用及探讨其作用机制。方法:体外培养人食管癌细胞株Eca109和人肝癌细胞株HepG2,分离和培养人外周血单核细胞(PBMC),MTT和Alamar Blue法测定细胞生长。观察比较六君子汤(S)、四君子汤(F)、二陈汤(T)对Eca109和HepG2细胞的生长抑制作用及对PBMC激活作用,同时比较S、F、T激活的PBMC对Eca109和HepG2细胞生存的影响。结果:3方对Eca109和HepG2细胞的生长都有不同程度的抑制作用,随药物浓度增高而增强,具有明显的剂量依赖性。其中T作用最强,S次之。3方药对Eca109细胞的抑制作用强于对HepG2细胞的作用,但两者没有显著差异。3方对PBMC都有不同程度的激活作用,其中F最强,S次之。激活后的PBMC对Eca109和HepG2生长有明显抑制作用。结论:健脾和胃方药六君子汤、四君子汤、二陈汤可以通过直接抑制肿瘤细胞生长和通过免疫调节两个途径发挥其抗Eca109和HepG2细胞效应。二陈汤对肿瘤细胞生长抑制最强,四君子汤激活PBMC作用效果最好。
48060	心舒滴丸对冠脉结扎所致大鼠长期心肌缺血模型的影响	目的:观察心舒滴丸对冠脉结扎所致大鼠长期心肌缺血模型心肌的影响,并探讨其作用机制。方法:将大鼠随机分成假手术组、模型组、阳性组、心舒滴丸低,中,高剂量组,各组大鼠(除假手术组外)采用结扎冠状动脉左前降支造成心肌梗死模型,各鼠ig给药28 d,分别测定手术前及手术后即刻,1,3,7,10,14,21,28 d各组大鼠的心电图S-T段,心肌梗死率及大鼠血浆中血栓素(TXB2)、6酮前列腺素(6-keto-PGF1α)的含量。结果:心舒滴丸能显著抑制心肌缺血大鼠心电图S-T段升高,缩小用药组大鼠心肌梗死面积;各用药组大鼠血浆中血栓素(TXB2)显著降低、6酮前列腺素(6-keto-PGF1α)含量升高。结论:心舒滴丸对冠状动脉结扎所致大鼠长期心肌缺血模型的损伤心肌有一定的保护作用。
48061	酸枣仁汤组分与抗焦虑效用的相关性研究	目的:探讨酸枣仁汤有关组分与抗焦虑作用的关系及其物质基础。方法:酸枣仁汤A~F6个组分按正交表配成8个组分配方酸枣仁汤Ⅰ~酸枣仁汤Ⅷ,采用国际通用的高架十字迷宫模型(EPM),考察各配方对小鼠行为学的影响,并就各组分对抗焦虑主要指标的影响进行分析。结果:酸枣仁汤Ⅰ、酸枣仁汤Ⅵ组小鼠进入开放臂次数比(OE%)和在开放臂停留时间比(OT%)均显著高于对照组(P<0.05),酸枣仁汤Ⅲ、酸枣仁汤Ⅴ组OE%值显著高于对照组(P<0.05),但开放臂和封闭臂总的进入次数(OE+CE)与对照组相比均无显著差异(P>0.05)。酸枣仁汤Ⅰ、酸枣仁汤Ⅵ组各指标均无显著性差异。组分C仅对OE%有显著影响(负影响,P<0.05),组分E仅对OT%有显著影响(正影响,P<0.05),其他各组分对OE%、OT%均未有显著影响。结论:酸枣仁汤组分配方中,除了含原方全部组分的配方酸枣仁汤Ⅰ外,含B和E的配方酸枣仁汤Ⅵ与抗焦虑关系最为密切,两方均具有抗焦虑作用。各组分与抗焦虑效用具有一定的相关性,存在着相互协同、相互拮抗的关系,组分B、E在抗焦虑效应方面有一定的协同作用。酸枣仁汤所含的多糖和黄酮类成分,可能是其抗焦虑作用的物质基础。
48062	噎膈证方对人表皮生长因子刺激的食管癌EC9706细胞生长信号转导的影响	目的:研究噎膈病辨证施方在不同浓度下对食管癌细胞生长的影响;从生长信号转导角度探讨启膈散等对人表皮生长因子(hEGF)刺激的食管癌EC9706细胞生长抑制机理。方法:体外培养人表皮生长因子(hEGF)刺激的EC9706食管鳞癌细胞株,分别加入启膈散等4方提取液,通过MTT染色、流式细胞技术等观察细胞增殖变化;以western blot法检测PLC-γ1介导的生长信号通路蛋白表达。结果:启膈散(Q)、沙参麦冬汤(S)、通幽汤(T)IC50值分别为849,1004,1 615μg.mL-1;可抑制PLC-γ1信号通路相关蛋白表达,抑制作用强度:T>Q>S;结论:除补气运脾汤外,噎膈证方可抑制hEGF刺激的EC9706细胞的生长;启膈散等3方可通过抑制PLC-γ1介导的生长信号转导而抑制EC9706细胞生长。
48063	桂龙药膏的药效学研究	目的:观察桂龙药膏的主要药效学作用。方法:采用佐剂致大鼠关节炎、巴豆油致小鼠耳肿胀及棉球致大鼠肉芽组织增生、注射新鲜血液致大鼠足跖底部血肿与瘀斑、重物撞击致小鼠足跖部外伤性瘀血、热板致小鼠疼痛等模型,观察桂龙药膏ig给药的药效学作用。结果:桂龙药膏能明显抑制佐剂致大鼠关节炎,说明其对免疫性炎症模型有明显的抗炎作用;桂龙药膏能明显抑制小鼠耳肿胀及棉球致大鼠肉芽组织增生,说明其对非特异性炎症模型也有明显的抗炎作用;桂龙药膏能明显加速大鼠、小鼠足跖底部瘀斑的吸收;并有显著的镇痛作用。结论:桂龙药膏具有抗炎、活血散瘀、镇痛作用。
48064	金铁锁总皂苷镇痛作用及其对佐剂性关节炎大鼠c-fos基因的表达的影响	目的:探讨金铁锁总皂苷(TSPT)镇痛作用及其机制,进一步揭示金铁锁总皂苷抗类风湿关节炎的药理作用基础。方法:采用热板法初步评价TSPT的镇痛效果,建立大鼠佐剂性关节炎(AA)模型,运用免疫组化研究TSPT对c-fos基因表达产物FOS蛋白水平的影响。结果:TSPT具有明显的镇痛作用,大剂量组优于中药阳性对照组;TSPT还能明显抑制AA大鼠炎性疼痛中枢及外周组织中c-fos基因的表达。结论:TSPT具有良好的镇痛效果,其镇痛作用可能与抑制中枢和外周神经c-fos基因的表达有关,为深入研究其抗类风湿关节炎作用奠定了基础。
48065	飞龙前列爽滴丸抗大鼠急性细菌性前列腺炎的实验研究	目的:观察飞龙前列爽滴丸对大鼠急性细菌性前列腺炎模型的影响。方法:采用大鼠前列腺内注射大肠杆菌造成急性细菌性前列腺炎模型,观察大鼠尿量、前列腺液细菌数、前列腺液白细胞数及卵磷质小体密度。结果:飞龙前列爽滴丸可使模型大鼠尿量增加,可抑制其前列腺液内细菌增长,显著抑制前列腺液白细胞升高和卵磷质小体密度降低。同时,飞龙前列爽滴丸对体外细菌具有一定的抑制作用。结论:飞龙前列爽滴丸对大鼠急性细菌性前列腺炎模型具有一定的治疗作用。
48066	肺纤方对放射性肺损伤大鼠模型影响的初步实验研究	目的:观察中药肺纤方防治放射性肺损伤模型大鼠的疗效和对血清内生长转化因子-β1(TGFβ-1)、肺组织羟脯氨酸(HPY)的影响,探讨其相关机制。方法:60只SD雌性大鼠随机分为4组,正常组、放射(模型)组、肺纤方组和地塞米松组。造模动物麻醉后用直线加速器单次照射右背20GY,照射次日开始给药,至56 d后处死。观察大鼠死亡、体重和肺系数;病理组织学做肺泡炎及肺纤维化镜下评分;用ELISA法检测血清内TGFβ-1水平;碱水解法测定羟脯氨酸含量等指标。结果:肺纤方组可明确地降低肺损伤的程度,且有降低TGFβ-1和HPY的作用,与放射组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肺纤方治疗放射性肺损伤有较好的疗效,其作用机理与降低TGFβ-1的水平、减少肺组织HPY的合成有关。
48067	复方三芪丹胶囊对正常和四氧嘧啶致糖尿病小鼠血糖的影响	目的:观察复方三芪丹胶囊对实验性糖尿病小鼠和正常小鼠血糖的影响。方法:采用四氧嘧啶引起小鼠实验性糖尿病,观察应用复方三芪丹胶囊后,小鼠空腹血糖、糖耐量的变化,并观察对正常小鼠的血糖影响。结果:复方三芪丹胶囊能降低糖尿病小鼠的空腹血糖浓度,改善糖耐量水平,对正常小鼠空腹血糖无影响。结论:复方三芪丹胶囊有一定的降血糖作用。
48068	半佛纳米微丸对大鼠长期毒性的实验研究	目的:观察半佛纳米微丸对大鼠的长期毒性。方法:半佛纳米微丸以10.0,5.0,2.5 g.kg-1(为临床拟用量的100,50,25倍)给大鼠连续ig 90 d,停药14 d,分别测量大鼠体重、血液学和血液生化指标,计算脏器系数,并做组织病理学检查。结果:半佛纳米微丸各剂量组大鼠的一般状况、体重、血液学和生化学指标、脏器系数与空白对照组比较,均未见明显差异,病理检查未见与药物相关的明显病变,停药后也未见药物延迟性毒性反应。结论:半佛纳米微丸长期用药无明显毒性,推论临床拟用剂量是安全的。
48069	山葛降脂分散片对喂饲高脂饲料大鼠脂代谢的影响	目的:研究山葛降脂分散片对喂食高脂饲料大鼠脂代谢的影响。方法:大鼠随机分组后,正常对照组大鼠饲以普通饲料,模型组大鼠饲以高脂饲料,该两组ig同容积的生理盐水,给药各剂量组大鼠ig给药并喂饲高脂饲料,于给药后14 d和28 d采血,检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白-AI(apo-AI)、载脂蛋白-B(apo-B),并计算LDL-C/HDL-C、apo-B/apo-AI的比值,评价山葛降脂分散片对喂饲高脂饲料大鼠血脂代谢的影响。结果:山葛降脂分散片呈剂量、时间依赖性显著降低喂饲高脂饲料大鼠血清TC、TG、LDL-C、apo-B,显著升高HDL-C、apo-AI,并呈剂量、时间依赖性显著降低LDL-C/HDL-C、apo-B/apo-AI的比值。结论:山葛降脂分散片对喂饲高脂饲料大鼠具有显著调节脂代谢的作用。
48070	加味关节康对佐剂性关节炎大鼠免疫性炎症的影响	目的:探讨加味关节康对佐剂性关节炎大鼠免疫性炎症的影响。方法:53只大鼠随机分为4组:正常组、模型组、加味关节康剂治疗组及雷公藤多甙片组,除正常组外其余大鼠制备佐剂性关节炎模型。治疗组分别用加味关节康、雷公藤多甙片ig;于药后1,2,3周测大鼠左后足趾肿胀度及关节炎指数评分。用药后3周测定血清白介素(IL)-4、8、10、12,肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(IFN-γ)水平,观察大鼠滑膜组织病理形态学变化。结果:用药后治疗组关节肿胀度及关节炎指数均小于模型组(P<0.05,P<0.01);用药3周后各治疗组血清TNF-α、IFN-γ、IL-8、IL-12水平均低于模型组(P<0.01);IL-4、IL-10水平均高于模型组(P<0.05);各治疗组与模型组比较滑膜组织增生程度明显减轻,炎症细胞浸润程度稍减轻。结论:加味关节康治疗可明显下调佐剂性关节炎大鼠相关致炎性细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-8、IL-12水平,并上调抗炎性细胞因子IL-4、IL-10的水平,可减轻滑膜增生程度,改善关节肿胀,疗效肯定。
48071	活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠神经细胞凋亡及基因蛋白蛋白表达的影响	目的:观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法:Wistar雄性大鼠40只随机分为5组:假手术组、模型组、活血熄风方治疗组(剂量分别为20,10,5 g.kg-1)。用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,造模前ig给药7 d,造模后24 h取材,用TUNEL法检测神经细胞凋亡数目,免疫荧光与激光共聚焦技术检测Bcl-2、Bax蛋白表达。结果:与模型组比较,活血熄风方各剂量组TUNEL阳性细胞数明显减少,Bcl-2蛋白表达升高,Bax蛋白表达降低,Bcl-2/Bax比值增高(P<0.01或P<0.05)。结论:活血熄风方具有明显的抗凋亡作用,其作用机制可能与增加Bcl-2蛋白表达,降低Bax蛋白表达,提高Bcl-2/Bax比值有关。
48072	HPLC测定口服养阴通脑颗粒方后大鼠血清中阿魏酸含量	目的:建立HPLC法测定口服养阴通脑颗粒方后大鼠血清中阿魏酸浓度的方法。方法:健康SD大鼠ig养阴通脑颗粒水溶液后,制备含药大鼠血清。HPLC法测定大鼠含药血清中阿魏酸的含量。采用phenomenex GEMINI C18柱色谱柱,甲醇-3%乙酸(32∶68,v∶v)为流动相;流速1.0 mL.min-1;检测波长323 nm。结果:阿魏酸0.33~10.56μg.mL-1与峰面积线性关系良好(r=0.999 2),平均回收率为96.41%,RSD 2.36%(n=6);平均日内精密度RSD2.04%,平均日间精密度RSD5.04%,以信噪比S/N=3时测得的最低检测限为2.6 ng,血浆中的最低检测浓度为0.075μg.mL-1。结论:该方法简便,灵敏度高,稳定性及精密度较好,可用于大鼠血清中阿魏酸的含量测定。
48073	智脑胶囊对阿尔茨海默病模型大鼠脑组织BDNF及其TrkB影响的实验研究	目的:观察智脑胶囊对实验性阿尔茨海默病(AD)模型大鼠脑组织脑源性神经营养因子(BDNF)及其酪氨酸蛋白激酶受体B(TrkB)的影响,探讨智脑胶囊治疗AD的作用机制。方法:雄性Wistar大鼠,随机分为7组,即正常对照组、假手术组、AD模型组、石杉碱甲组、智脑胶囊低、中、高剂量组。参照《大鼠脑立体定位图谱》,选双侧Meynert基底核为注射点,以鹅膏蕈氨酸(IBO)毁损双侧Meynert基底核,制作实验性AD大鼠模型。用ELISA酶联免疫法检测脑组织BDNF及其受体TrkB的含量,并观察其在大鼠脑组织皮层和海马不同部位含量的变化。结果:智脑胶囊能提高模型大鼠脑组织(皮层和海马)BDNF及其受体TrkB的含量,与模型组比较,差异有显著性(P<0.05)。其中智脑胶囊高、中剂量组和石杉碱甲组的提高作用优于智脑胶囊低剂量组。结论:智脑胶囊促进大鼠脑组织皮层和海马神经元合成BDNF及其受体TrkB表达增加是其改善学习记忆的重要作用机制。
48075	均匀设计法优选癌痛巴布剂的基质处方研究	目的:优选癌痛巴布剂的基质处方。方法:以初黏力、剥离强度和外观综合得分为指标进行综合考察,采用均匀设计法U17(1716)优选癌痛巴布剂的基质配方。结果:癌痛巴布剂基质的最佳配比为:聚丙烯酸钠∶明胶∶高岭土∶甘羟铝∶蓖麻油∶甘油∶聚乙烯醇=6.46∶6.0∶4.1∶0.08∶0.1∶56∶0.05。结论:按最佳工艺条件制备的癌痛巴布剂具有良好的延展性,外观平整光滑,黏度适度,保湿性均良好,与癌痛巴布剂药粉具有良好的相容性。
48076	升白胶囊提取纯化工艺研究	目的:对升白胶囊的提取纯化工艺进行研究。方法:以阿魏酸和黄芪甲苷为指标,采用正交设计法优选提取工艺;以薄层比较和黄芪甲苷保留率为指标,优选纯化工艺。结果:提取3次,首次采用30%乙醇提取,后两次采用水提取,每次加药材量8倍的溶煤,提取1 h,提取液采用ZTC1+1澄清剂方法除杂纯化。结论:优化的提取工艺简单、稳定,除杂纯化工艺可行。
48077	肿节风分散片体外溶出度试验研究	目的:建立肿节风分散片的溶出度测定方法。方法:采用桨法,以高效液相进行肿节风分散片溶出度试验探索。结果:采用该试验最终确定的方法,5 m in测定肿节风分散片累积溶出百分率,限度为标示量的70%。结论:肿节风分散片批内和批间样品的溶出累积释放百分率(%)差异较小,说明该方法的重现性较好。
48079	HPLC测定虎耳草中没食子酸的含量	目的:建立虎耳草中没食子酸的含量测定方法;方法:高效液相色谱法,Krom asil C18色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸水(10∶90),紫外检测波长271 nm;结果:没食子酸在0.117 2~0.703 2μg范围内线性关系良好,平均回收率为96.48%;结论:该法简便、快速、重复性好,可作为虎耳草药材的质量控制方法。
48081	三七总皂苷渗透泵控释片的研制	目的:制备三七总皂苷渗透泵控释片。方法:考察各因素对药物释放的影响,采用正交试验优化处方。结果:包衣膜的增重和包衣液中PEG400用量对三七总皂苷渗透泵控释片的体外释药行为有显著影响,得到最佳处方为:衣膜增重5%,PEG400的用量为90%,NaCl的用量为30%。结论:通过处方优化可将三七总皂苷制成释药恒速、较完全的渗透泵控释片。
48082	黏膜溃疡含片辅料筛选工艺研究	目的:筛选黏膜溃疡含片的最佳辅料。方法:采用单因素试验法,以吸湿性、口感等为指标进行了辅料种类和用量的筛选。结果:以蔗糖、纽甜、薄荷脑、山梨醇、糊精、硬脂酸镁为辅料制成的口含片,口感优良。结论:采用该处方制备的口含片稳定性较好,适合大生产。
48083	甘草酸二铵注射液的研制	目的:制备甘草酸二铵注射液,建立其质量控制方法,并考察其稳定性和安全性。方法:优化处方组成与制备工艺,采用紫外分光光度法测定甘草酸二铵的含量,采用高效液相色谱法测定有关物质,进行常规注射剂检查。结果:甘草酸二铵检测浓度在24.96～58.24μg.mL-1线性关系良好(r=0.999 9),其平均回收率为99.1%,RSD 0.34%。加速试验6月和长期留样试验12月,稳定性良好。结论:制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好。
48085	补阳还五汤方中红花黄芪配伍总黄酮的制备工艺	目的:建立红花黄芪配伍总黄酮制备的最佳工艺。方法:采用水提醇沉法,以紫外分光光度法测定总黄酮含量,HPLC法测定羟基红花黄色素A(HYSA)的含量,对补阳还五汤中红花黄芪配伍总黄酮类的提取工艺进行系统研究,考察提取温度、提取时间、浸提料液比和浸提次数对提取效果的影响,用AB-8大孔吸附树脂对总黄酮部位进行精制纯化。结果:最佳工艺条件为:16倍量水,60℃,提取3次,每次2 h。AB-8树脂纯化后,黄酮纯度达78.26%,羟基红花黄色素A含量为10.07%。结论:该工艺简便,合理,对红花黄芪总黄酮有效部位的分离纯化较好。
48089	不同治则对肺间质纤维化大鼠氧自由基损伤的干预作用	目的:观察血府逐瘀汤(XF)、沙参麦冬汤(SM)、三子养亲加二陈汤(SE)对肺间质纤维化(PF)模型大鼠的影响。方法:大鼠气管内注射平阳霉素复制PF模型后分为模型组、XF组、SM组、SE组,PA对照组,设正常对照组。连续ig给药28d。检测体重、肺指数、以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的动态变化。结果:与正常对照组相比,模型组动物同期体重均明显下降,肺指数增加,血清SOD活性降低,MDA升高并均有显著性差异;与模型组比较,各治疗组动物的体重下降、肺指数和血清MDA含量均不同程度减少,而血清SOD活性增加。结论:中医不同治则对PF模型动物的氧自由基损伤均有不同程度的干预作用。
48090	近10年慢性阻塞性肺病中医证治用药规律的文献研究	目的:探讨慢性阻塞性肺病发作期和缓解期中医证治用药规律和特点,为该病中医证治的规范化研究提供借鉴。方法:借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,开展文献的整理研究,按发作期用药和缓解期用药分类将符合纳入标准和排除标准的98篇慢性阻塞性肺病证治文献中的用药和药物归类,用SPSS 17.0软件进行描述性统计。结果:发作期用药以化痰药的使用频率为最,其次为止咳平喘药,使用频次较多的药物是杏仁、半夏;缓解期则以补气药使用频率为最,化痰药和活血药的用药频次相当,位居第二;其中使用频次较多的药物为茯苓、黄芪。结论:慢性阻塞性肺病发作期用药和缓解期用药在相互交叉的基础上各自有着自身的规律和特点,发作期重在化痰止咳平喘,兼顾活血理气;而缓解期则重在补虚益气,兼顾行气化痰祛瘀。无论在发作期还是缓解期,在治疗时都应合理应用活血理气及息风止痉药。
48091	固胎煎和补肾固冲汤调理习惯性流产患者雌激素水平比较	<正>习惯性流产在学术上称为反复自然流产,其病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。我们研究比较固胎煎和补肾固冲汤调理习惯性流产患者雌激素水平的效果,结果报告如下:
48092	桃红四物汤加减治疗糖尿病合并脂肪肝疗效观察	<正>糖尿病出现脂代谢紊乱,是脂肪肝的常见病因,笔者运用桃红四物汤加减治疗糖尿病合并脂肪肝70例,收到满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选病例130例,均为我院2005年5月—2009年8月门诊患者。随机分为两组。治疗组70例,其中男性50例,女性20例;年龄35～70岁,平均年龄38.5岁;病程2～20年,平均(6.5±4.5)年。对照组60例,其中男性42
48093	清燥救肺汤加黄芪对放射性肺损伤干预作用及对TGF-β_1,IL-1表达的影响	目的:观察清燥救肺汤加黄芪对局部中晚期胸部肿瘤放射治疗的肺保护作用及对转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素-1(IL-1)表达水平的影响。方法:将局部中晚期胸部肿瘤放射治疗者随机分为治疗组和对照组。治疗组在放射治疗开始起服用清燥救肺汤200 mL,黄芪口服液10 mL,2次/d,连续6个月。放射治疗前后测定血浆TGF-β1和IL-1,放射治疗开始15d起观察临床症状、高分辨率CT和肺弥散功能。结果:治疗组放射治疗后血浆TGF-β1和IL-1分别为(5.79±2.52)ng.mL-1和(30.13±20.21)pg.mL-1;对照组分别为(11.67±5.62)ng.mL-1和(65.37±35.32)pg.mL-1,明显升高(P<0.001)。放射治疗开始后5个月和10个月治疗组CO弥散量下降情况较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清燥救肺汤加黄芪能抑制放射治疗后血浆TGF-β1和IL-1的过度表达,降低放射治疗后弥散功能的恶化。可以用于放射性肺损伤的保护和预防。
48094	丹参对难治性高血压合并高脂血症患者尿微量白蛋白的远期疗效观察	目的:观察丹参与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)长期合用对难治性高血压合并高脂血症患者微量白蛋白尿(MAU)的疗效观察。方法:将185例符合纳入标准患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组92例,对照组93例。对照组用坎地沙坦酯胶囊、双氢克尿塞片、长效心痛定片为主降压,治疗组在对照组用药的基础上加用丹参片治疗,对照组则加入阿托伐他汀片治疗,两组疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白及血脂改善情况。结果:两组患者治疗前后尿微量白蛋白均有改善(P<0.05),且治疗组较对照组治疗后相比改善更为显著(P<0.05)。血脂的改善差异不明显P>0.05。结论:丹参片与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂长期联用对难治性高血压并高血脂患者的肾脏保护作用更强。
48096	清胰颗粒对重症急性胰腺炎患者并发肺损伤的应用研究	目的:探讨清胰颗粒对重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的防治作用及其机制。方法:SAP患者58例分为中西医结合治疗组(n=32)和常规西医治疗组(n=26)。分别观察两组患者腹痛缓解时间、肠鸣恢复时间、低氧血症纠正时间,治疗前及治疗后72 h后血中内毒素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的水平变化,并再次行上腹部螺旋CT扫描评估胰腺炎症进展情况。结果:中西医结合治疗组与常规西医治疗组低氧血症的发生率分别为43.75%,76.92%(P<0.05);ARDS发生率分别为9.38%,34.62%(P<0.05);治疗72 h后中西医结合治疗组血比常规西医治疗组血中ET,TNF-α,IL-6水平明显下降(P<0.05);中西医结合治疗组腹痛缓解时间、肠鸣恢复时间、低氧血症纠正时间、CT扫描显示胰腺炎程度进展的比例明显低于常规西医治疗组(P<0.05)。结论:清胰颗粒通过保护肠屏障,减少了细菌移位,降低血清中内毒素、TNF-α,IL-6等炎症介质水平,纠正机体致炎和抗炎系统失衡等多方面机制而对肺脏起到全面保护作用。
48097	四君子汤加减联合化疗治疗胃肠道恶性肿瘤多药耐药基因阳性病例	目的:观察四君子汤加减联合化疗综合治疗胃肠道恶性肿瘤多药耐药基因阳性患者的疗效。方法:采用免疫组化的方法对本院近几年117例胃肠道恶性肿瘤标本予以多药耐药基因的检测,并对其中多药耐药基因阳性的55例患者用四君子汤加减联合化疗进行了治疗研究,其中治疗组28例,用化疗的同时,服用四君子汤加减治疗;对照组27例,只采用化疗。结果:中药加化疗组患者化疗过程中毒副反应明显轻于单纯化疗组,完成化疗率96.4%。单用化疗组由于白细胞减少或消化道反应严重而中止化疗,能完成化疗者只占70.4%;治疗组Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期5年生存期分别为75.0%,63.6%,22.2%,对照组Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期5年生存期分别为55.6%,37.5%,10.0%。结论:四君子汤加减联合化疗对胃肠道恶性肿瘤多药耐药基因阳性病例具有明显的临床疗效。
48098	温阳化瘀汤治疗前列腺增生症36例	目的:观察温阳化瘀汤治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法:治疗组36例口服温阳化瘀汤,每日1剂,对照组30例口服盐酸坦洛新缓释胶囊0.2 mg及保列治5 mg,共4周。治疗前后填写国际前列腺症状评分表(IPSS),测定最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、前列腺体积,并记录治疗过程中的不良反应。结果:两组治疗后IPSS评分、Qmax与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),组间比较无统计学意义;治疗组前列腺体积与治疗前比较明显缩小(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗PVR无明显变化。结论:温阳化瘀汤治疗前列腺增生症具有较好疗效。
48099	益气活血舒筋通络治疗神经根型颈椎病65例	目的:观察中药益气活血、舒筋通络方法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:受试对象128例随机分为中药治疗组65例,对照组63例,对比分析两组临床疗效。结果:治疗组总有效率89.23%,对照组总有效率76.19%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P=0.002),且在改善颈项疼痛,畏寒肢冷,消除肢体麻木及臂丛神经牵拉试验转阴率有显著性差异。结论:中药益气活血、舒筋通络方法治疗神经根型颈椎病有肯定的疗效。
48100	加减黄连汤治疗反流性食管炎38例临床观察	目的:观察加减黄连汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:该病患者70例,随机分为对照组(32例)和治疗组(38例),治疗组给予黄连汤加西药基础治疗,对照组给予泮托拉唑和多潘立酮治疗,两组均治疗,4周后复查胃镜并观察临床疗效。结果:治疗组临床总有效率97%(胃镜观察95%),对照组临床总有效率为78%(胃镜观察75%),两组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗反流性食管炎有较好的疗效。
48101	中医药治疗胃癌的理论研究	邓中甲教授从事肿瘤病的防治工作40余年,对恶性肿瘤的中医治疗积累了大量宝贵的经验。邓教授治疗胃癌,强调辨证论治、疏肝理气、培补气阴,尤善使用药对,验之屡见有效。
48102	维药野西瓜化学成分的研究	目的:对维药野西瓜Capparis spinosa L.的化学成分进行研究。方法:对野西瓜乙醇提取物的石油醚和正丁醇部分通过多次硅胶柱色谱和反复凝胶柱色谱分离纯化,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果:分离得到7个已知化合物,分别是山奈酚-3-O-芸香糖苷(1),槲皮素-3-O-芸香糖苷(2),spionoside B(3),(6S,9S)长寿花糖苷(4),对羟基苯甲酸(5),胡萝卜苷(6),β-谷甾醇(7)。结论:其中化合物(1),(4)为首次从该种植物中分离得到。
48103	疼痛的中医证候实验研究(Ⅱ)	目的:结合经典方剂观察中医证候和疼痛之间的相互关系及中医的治疗作用,初步探讨中医"不荣则痛,不通则痛"的病机理论,探索中医药治疗疼痛的有效途径。方法:在慢性坐骨神经疼痛动物模型和叠加气滞、气虚、血瘀、血虚中医证候动物模型上进行镇痛研究,观察受试药物对不同模型的镇痛作用,比较分析各证型和各方剂之间的作用特点。结果:对于模型动物慢性神经痛,补益类方剂均有明显的治疗效果,如补血方四物汤表现最好,在单一疼痛、气虚疼痛、血虚疼痛、血瘀疼痛、气滞疼痛的治疗中都取得一定的治疗效果,而行气药四逆散则无明显治疗作用。结论:对于慢性疼痛而言,血虚、血瘀为主要致病因素,治疗中补法为较有效手段。
48104	苦豆子总碱瓜尔胶水凝胶骨架片体外释放行为的研究	目的:制备苦豆子总碱结肠定位水凝胶骨架片。方法:以瓜尔胶为骨架材料,采用湿法制粒压片法,通过片在模拟胃液、小肠液、结肠液中的体外释放度评价不同比例瓜尔胶配方对槐定碱的释放影响。结果:骨架片配方A,B,C,D,E所制的颗粒色泽均匀一致,有较好的流动性。苦豆子总碱定位释放片在模拟胃液、小肠液、结肠液中的释放结果表明,瓜尔胶骨架片在6 h内槐定碱释放为13.5%～25.6%,在结肠液中最初6 h释放明显加快,达55.4%～75.1%,至24 h或26 h完全释放。为进一步延缓其最初6 h内释放,作者在配方C的基础上直压瓜尔胶阻止层100 mg制备双层片,体外释放表明双层片在胃液中不释放,在小肠液中释放仅为6.78%,24 h内完全释放,显示了较好的定位释放特性。采用Higuichi方程、一级方程、零级方程模型拟合,配方A,B,C,D,E接近Higuichi释药模型,一级方程模型拟合最差。用Korsmeyer-Peppas equation分析其释药机制为骨架溶蚀释药。结论:苦豆子总碱水凝胶骨架片工艺合理,能够达到结肠定位释放的目的。
48105	滑肠通便片的制备、质量控制与临床疗效探讨	目的:探讨滑肠通便片的制备方法、质量控制与临床疗效状况。方法:用薄层色谱法、高效液相色谱法进行制剂中药材定性鉴别和大黄酚的含量测定;用对比的方法观察临床的治疗效果。结果:本制剂制备工艺可行,草决明、大黄薄层色谱斑点明显清晰;大黄酚在413 nm处均有最大吸收,浓度在0.016～0.24μg线性关系良好,相关系数r=0.999 7,平均加样回收率为98.25%(RSD 1.40%,n=6);125例习惯性顽固性便秘患者临床疗效观察,治疗组总有效率为92.0%,明显优于对照组的76.0%。结论:本制剂配方合理、工艺可行,薄层色谱法、高效液相色谱法可有效地控制该制剂内在质量;制剂的临床疗效较好,未见不良反应,值得推广应用。
48106	不同种类酒炮炙对牛膝饮片齐墩果酸含量的影响	目的:比较牛膝不同种类酒(乙醇浓度不同)炙品、水炙品及生品中齐墩果酸的含量,确定乙醇含量对牛膝齐墩果酸含量的影响。方法:按酒炙法制备牛膝炮制品,用高效液相色谱法测定其中齐墩果酸的含量。结果:不同种类酒(乙醇浓度不同)炮炙后的牛膝饮片中齐墩果酸的含量有升高的趋势,且高乙醇浓度的白酒炮炙的牛膝中齐墩果酸含量最高。结论:不同辅料用酒对牛膝饮片中齐墩果酸的含量有一定影响,齐墩果酸的含量整体上随着炮炙用酒的含醇量的升高而增大。
48107	麸炒薏苡仁炮制工艺的优化	目的:优选麸炒薏苡仁最佳炮制工艺。方法:以薏苡仁中甘油三油酸酯、多糖为指标,采用正交试验法对温度、时间、加麸量3因素,每个因素取3个水平,进行薏苡仁麸炒工艺的优选。结果:温度、时间对实验结果有显著影响,加麸量对实验结果无显著影响。确定麸炒薏苡仁最佳工艺为:温度210～220℃,时间60 s,加麸量20%。结论:该工艺合理可行。
48108	正交法优化蟾酥酒炮制工艺	目的:对蟾酥进行酒炮制工艺研究,筛选最佳炮制工艺。方法:采用正交法进行酒炮制工艺研究,以华蟾酥毒基和脂蟾毒配基总保留率为指标,运用高效液相色谱指纹图谱法进行含量分析。结果:各因素对酒制工艺影响大小顺序为炮制时间>炮制温度>药辅质量比例,炮制时间具有显著影响,且蟾酥经酒炮制后化学成分存在降低现象。蟾酥酒炮制最佳工艺为:乙醇浓度为55%,药辅比为1∶2,在60℃下炮制12 h。结论:本方法稳定,操作简便,为进一步制订蟾酥酒炮制规范化工艺提供依据和基础。
48109	锁阳不同生育期中有机酸含量的动态研究	目的:为锁阳药材最佳采药期的确定提供科学依据。方法:用高效液相色谱法,对不同地区、不同生育期锁阳的原儿茶酸含量的动态变化进行了研究。色谱条件Lichrosorb ODS C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);检测波长259 nm;流动相乙腈-水-冰醋酸(10∶100∶0.1);流速1.0 mL.min-1;进样量10μL。结果:不同地区、不同生育期锁阳的原儿茶酸含量呈现规律性变化,出土前的原儿茶酸含量最高,出土期次之,结实期最低。结论:可将原儿茶酸可以作为锁阳的指标性成分之一,如仅以原儿茶酸作为指标成分,则出土前采集的锁阳药材质量最好,该结果为锁阳药材采收期的确定和质量评价提供了科学依据。
48111	含熟地黄血清的高效液相色谱分析	目的:探索熟地黄滋阴药效的物质基础对含熟地黄血清进行分析。方法:建立中医阴虚大鼠动物模型,用高效液相色谱法,通过比较熟地黄药材、阴虚大鼠含药血清、正常大鼠血清的高效液相指纹图谱,研究熟地黄血中移行成分。结果:含药血清中发现了1个与熟地黄原药材相同位置的波峰。结论:给药血清中与熟地黄药材相同位置的波峰,为熟地黄移行入血的原形成分,可能为熟地黄滋阴药效的活性成分,对其进行深入研究,有助于阐明熟地黄功效物质基础。
48112	HPLC法同时测定抗眩晕颗粒中盐酸川芎嗪和阿魏酸	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)同时测定抗眩晕颗粒中盐酸川芎嗪和阿魏酸的含量。方法:色谱柱为AGTC18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为甲醇-乙腈-1%冰乙酸(1∶1∶5);检测波长280 nm;流速0.8 mL.min-1;柱温25℃。结果:盐酸川芎嗪在0.002 4～6.900 0μg线性良好,r=0.999 8;阿魏酸在2.040 0～58.650 0μg线性良好,r=0.999 0;盐酸川芎嗪平均回收率98.75%,RSD 1.12%;阿魏酸平均回收率98.45%,RSD 0.62%。结论:高效液相法可靠、准确,专属性强,重现性好,可用于该制剂质量控制。
48115	细梗胡枝子三萜类化学成分的研究	目的:研究细梗胡枝子全草的化学成分。方法:采用现代色谱技术对其进行分离和纯化,根据光谱数据和理化性质鉴定化合物结构。结果:从细梗胡枝子70%乙醇提取物乙酸乙酯萃取部分分离鉴定了8个三萜类化合物,分别为马斯里酸(Ⅰ)、2α-羟基熊果酸(Ⅱ)、β-香树脂醇(Ⅲ)、α-香树脂醇(Ⅳ)、木栓醇(Ⅴ)、白桦脂酸(Ⅵ)、羽扇豆醇(Ⅶ)、齐墩果酸(Ⅷ)。结论:化合物Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ和Ⅷ为首次从胡枝子属植物中分离得到,Ⅳ和Ⅵ为首次从该种植物中分离得到。
48116	参杞益脑胶囊中β-细辛醚的溶出度研究	目的:建立了高效液相色谱法测定参杞益脑胶囊中β-细辛醚溶出度的方法。方法:色谱柱为Lichrospher(r)100RP-18e(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%冰醋酸溶液(60∶40),柱温35℃,流速1.0 mL.min-1,检测波长257nm,采用转篮法,以0.5%十二烷基硫酸钠溶液500 mL为溶出介质,转速100 r.min-1。结果:β-细辛醚线性范围0.007～0.352μg,胶囊在30 min的溶出度均大于70%。结论:结果准确可靠,可用于参杞益脑胶囊的质量控制。
48117	铁皮石斛对小鼠慢性酒精性肝损伤模型血清2种转氨酶及胆固醇的影响	目的:观察不同剂量铁皮石斛及铁皮枫斗对小鼠慢性酒精性肝损伤模型血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),胆固醇(TC)的影响。方法:雄性ICR小鼠,分为9组:3个鲜铁皮石斛组(3,6,9 g.kg-1),3个铁皮枫斗组(0.45,0.90,1.35 g.kg-1),设立正常对照组、模型对照组、阳性对照(联苯双酯滴丸)组。采用连续ig给予56°白酒65 d造成慢性酒精性肝损伤模型,每天给药后2 h ig酒精造模。末次给予乙醇12 h后取血,测定血清ALT,AST,TC。结果:与正常对照组相比,模型对照组小鼠血清ALT,AST,TC明显升高。与模型对照组相比,鲜铁皮石斛(3 g.kg-1)和铁皮枫斗(0.45 g.kg-1)能降低血清ALT。鲜铁皮石斛(3,6 g.kg-1)与铁皮枫斗(0.45 g.kg-1)能降低血清AST,TC。铁皮枫斗(0.90,1.35 g.kg-1)能降低血清AST。结论:铁皮石斛和铁皮枫斗均对慢性酒精性肝损伤小鼠的肝功能相关指标(ALT,AST,TC)有一定的改善作用。
48118	活血通络汤防治深静脉血栓形成的实验研究	目的:探讨中药活血通络汤预防深静脉血栓形成的作用及可能机制。方法:采用结扎下腔静脉和双侧髂总静脉的方法造模,观察大鼠一般状态和左后肢肿胀情况,检测血小板聚集率、血液黏度、血栓湿重的变化,电镜及光镜观察髂总静脉结扎线以下至股静脉段组织学变化情况。结果:活血通络汤能缩短大鼠后肢肿胀恢复时间,抗血小板聚集,降低血液黏度及血栓湿重,药效同复方丹参片组相当,且作用呈剂量依赖性,其中活血通络汤高、中剂量组与模型组之间的比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);电镜及光镜观察提示活血通络汤高、中、低剂量组在抑制血管内皮细胞损伤和血栓形成等方面好于模型组,且高剂量组与复方丹参片组的作用大致相当。结论:活血通络汤能有效防治深静脉血栓形成,这可能是其通过降低血小板聚集率、血液黏度,抑制血管内皮细胞损伤等发挥作用。
48119	冷饭团对实验性肝纤维化的防治作用及其机制	目的:探讨冷饭团对实验性肝纤维化的防治作用及其机制。方法:采用CCl4和高脂低蛋白等复合因素诱导大鼠实验性肝纤维化,以秋水仙碱为对照,观察冷饭团对大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、羟脯氨酸(Hyp)的影响;并作肝脏病理切片,光镜下观察组织学改变。结果:冷饭团能显著降低实验性肝纤维化大鼠血清ALT,AST活性,升高血清Alb含量;显著降低血清HA,LN,PCⅢ和肝组织Hyp,MDA含量,提高肝组织SOD活性;并能明显减轻大鼠肝细胞坏死、肝脏脂肪变性和胶原纤维增生程度。结论:冷饭团有较好的抗肝纤维化作用,其机制可能与抗脂质过氧化作用有关。
48120	丹桔胶囊对血管紧张素Ⅱ损伤血管内皮功能的保护作用	目的:观察丹桔胶囊对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)损伤血管内皮功能的保护作用。方法:制备大鼠胸主动脉环,观察丹桔胶囊提取剂对抗AngⅡ引起的胸主动脉环收缩反应;AngⅡ刺激人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)以反转录—聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测HUVEC的内皮素(ET-1)mRNA表达水平;蛋白质印迹(Western blot)方法检测HUVEC中细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)和核转录因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)的活化情况。结果:AngⅡ引起胸主动脉收缩,丹桔胶囊制剂能显著对抗血管收缩作用,下调AngⅡ刺激所致的HUVEC细胞ET-1 mRNA过度表达,抑制ERK1/2磷酸化,同时对NF-的活化表现出显著的抑制作用。p65位移、IκB-α磷酸化降解,丹桔胶囊上述抑制作用均呈现浓度依赖性。结论:丹桔胶囊抑制AngⅡ对血管内皮功能的损伤,其机制与降低ET-1表达,抑制ERK/NF-κB途径活化有关。
48121	复肾颗粒对肾间质纤维化大鼠肾脏的保护作用	目的:观察复肾颗粒在肾间质纤维化过程中对转化生长因子β激活激酶(TAK1)表达的影响及其可能的肾脏保护作用机制。方法:采用单侧输尿管结扎(UUO)致肾间质纤维化大鼠模型,将60只大鼠随机分为6组:假手术组(N)、模型组(M,UUO组)、福辛普利组[F0,10 mg.kg-1.d-1]、复肾颗粒1组(F1,7.5 g.kg-1.d-1)、复肾颗粒2组(F2,15 g.kg-1.d-1)、复肾颗粒3组(F3,30 g.kg-1.d-1)。14 d后处死大鼠,取结扎侧肾组织采用HE及Masson染色观察病理变化,RT-PCR和Western-bloting检测肾组织TAK1和α-SMA的表达。结果:模型组大鼠肾纤维化程度及肾组织TAK1和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达较假手术组显著升高(P<0.01),复肾颗粒各组及福辛普利组较模型组显著降低,尤以复肾颗粒2组为甚(P<0.01,P<0.05)。结论:复肾颗粒可能通过降低TAK1和α-SMA的含量而起到减轻肾间质纤维化病程进展的作用,推测其抑制TAK1和α-SMA表达上调的作用可能是其抗肾小管间质纤维化的机制之一。
48122	赤芍总苷对实验性大鼠胃溃疡模型的影响	目的:研究赤芍总苷对幽门结扎型胃溃疡模型大鼠胃液分泌及血清生化指标的影响,以揭示其作用机制。方法:采用幽门结扎法制备大鼠胃溃疡模型,收集动物胃液,测定胃液体积、总酸度及胃蛋白酶活性;测量大鼠血清中一氧化氮(NO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:赤芍总苷能抑制幽门结扎型胃溃疡大鼠胃液量、总酸度及胃蛋白酶活性,且能显著增加其血清中NO含量和SOD活性,降低MDA含量。结论:赤芍总苷抗幽门结扎型胃溃疡的作用机理可能是通过促进防御因子,提高机体抗氧化能力实现的。
48123	杜仲降血压成分的组合及血管舒张作用	目的:对杜仲降血压有效成分进行组合,研究单组分及组合物对大鼠胸主动脉的舒张作用。方法:从杜仲皮中提取降血压有效成分松脂醇二葡糖苷,绿原酸,京尼平苷,京尼平苷酸,槲皮素,芦丁,桃叶珊瑚苷,以大鼠胸主动脉环为标本,观察单组分以及各组分两两组合后对NE预收缩的血管舒张作用。结果:实验表明,组合后有效成分的舒血管作用较单个组分明显。结论:松脂醇二葡糖苷和槲皮素在组合比例为1∶1时,其血管舒张作用最好。
48124	乳香没药对大鼠肝脏毒性的比较研究	目的:比较乳香和没药对大鼠的肝脏毒性。方法:48只Wistar大鼠随机分为4组,分别为对照组、乳香没药(1∶1)组、乳香组、没药组,各给药组剂量均为2.1 g.kg-1,连续ig 12周。禁食12 h后水合氯醛麻醉动物,取血检测血清生化指标,并解剖称取肝脏湿重计算肝脏系数,并测定肝组织中MDA含量,光镜下对肝脏进行病理组织学检查。结果:乳香没药组和乳香组大鼠的血清总胆固醇(TC)和肝组织中丙二醛(MDA)明显高于对照组(P<0.05)。给药组大鼠肝系数均明显升高(P<0.01),肝系数乳香组>乳香没药组>没药组。肝脏病理组织学检查表明,乳香组2只大鼠肝脏中度脂肪变性,而乳香没药组和没药组则未见明显异常。结论:乳香对大鼠的肝脏毒性强于没药。
48125	黄芪注射液对2种力竭运动大鼠血清肌酸激酶及其同工酶活性的影响	目的:探讨黄芪注射液对两种力竭运动大鼠血清肌酸激酶(CK)及其同工酶的影响,为减轻运动性肌肉损伤寻找有效的方法。方法:将50只大鼠随机均分为5组,各10只:安静对照组、一次性力竭运动组、多次力竭运动组、服药+一次性力竭运动组、服药+多次力竭运动组。经过4周的实验后,测血清CK及其同工酶的含量。结果:一次力竭和多次力竭大鼠血清CK及其同工酶活性显著增高(P<0.01),黄芪注射液对一次力竭和多次力竭大鼠血清CK及其同工酶活性有降低作用(P<0.01)。结论:黄芪注射液对减轻2种力竭运动引起的肌肉损伤均有很好的作用。
48126	丹参多糖对小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:探讨丹参多糖Salvia miltiorrhiza polysaccharides(SMPS)对小鼠急性肝损伤的影响。方法:将小鼠随机分为空白对照组、模型组、丹参多糖高剂量组(15.6 g.kg-1)、丹参多糖中剂量组(7.8 g.kg-1)和丹参多糖低剂量组(3.9 g.kg-1),连续ig 7 d后,采用尾iv脂多糖(LPS)诱导小鼠急性肝损伤模型,检测各组小鼠肝组织中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、血清中谷丙转氨酶(ALT)的活性以及肝组织的病理改变。结果:丹参多糖能降低LPS诱导的急性肝损伤模型小鼠肝组织中MDA含量,升高GSH含量,降低血清ALT含量。结论:丹参多糖对小鼠急性肝损伤有显著的保护作用。
48127	黄芪桂枝五物汤对实验性冻疮大鼠血液流变性的影响	目的:考察黄芪桂枝五物汤(五物汤)不同给药途径对实验性冻疮大鼠血液流变性的影响。方法:采用40%乙醇低温浸泡法制备大鼠冻疮模型,测定模型大鼠及五物汤口服(ig)、浸泡(so)、口服+浸泡(IS)3种不同给药途径进行干预治疗后血液流变学指标及血栓戊烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-k-PGF1α)的变化。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞变形指数显著升高(P<0.05),血清中TXB2显著升高(P<0.05),6-k-PGF1α显著降低(P<0.01)。与模型组相比,五物汤3种给药方式中只有IS组可使升高的TXB2显著降低(P<0.05),ig组与IS组可使降低的6-k-PGF1α显著升高(P<0.05或P<0.01),且两组间无统计学差异(P>0.05);ig组、so组、IS组均可在不同程度上改善大鼠血液流变学指标。结论:冻疮模型大鼠存在微循环障碍及血栓易形成状态,五物汤不同给药途径均有调节冻疮大鼠TXB2-PGF1α失衡、改善微循环血液流变学指标的作用,以IS给药表现出的药理效应最佳。
48128	25味中药对小鼠类风湿性关节炎脾脏淋巴细胞增殖反应的影响	目的:观察25味中药对小鼠类风湿性关节炎脾脏淋巴细胞增殖反应的影响。方法:采用Ⅱ型胶原纤维诱导的小鼠类风湿性关节炎动物模型,在免疫后第5周无菌摘除脾脏,制成脾淋巴细胞悬液,选择25味具有抗炎、免疫调节及改善微循环功能的单味中药,分别在有或无Ⅱ型胶原纤维存在的条件下,刺激脾淋巴细胞,通过MTT检测,测定单味中药的作用效果。结果:在Ⅱ型胶原纤维存在的条件下,羌活对淋巴细胞增殖具有明显的抑制作用,而川芎、全蝎、丹参则具有较强的促进作用;无Ⅱ型胶原纤维存在的条件下,麝香、白芍、羌活、牛膝对淋巴细胞增殖反应具有明显的抑制作用,而川芎、水蛭、地龙则具有较强的促进作用。结论:25味中药对小鼠类风湿性关节炎脾脏淋巴细胞增殖反应均存在不同程度的抑制或促进作用,其中羌活的抑制和川芎的促进作用最为明显,实验结果为临床治疗类风湿性关节炎用药及组方提供了参考依据。
48129	自发性2型糖尿病啮齿类动物模型研究概况	人们筛选成功并保存下来的自发性的T2DM动物模型主要是啮齿类,由于这类动物模型的最大优点是其疾病的发生、发展与人类的很相似,因此在研究T2DM生理、病理及临床新药等方面有着非常大的应用价值。目前,此类动物模型主要有小鼠、大鼠和沙鼠模型,其中小鼠有单基因突变小鼠(ob/ob,db/db,KK-ay)、新西兰肥胖小鼠和NSY小鼠,大鼠包括GK大鼠、OLETF大鼠和ZUCKER大鼠等。该文对各个模型的发病机制、生理和病理特点等方面进行了阐述,以利于此类模型在研究T2DM方面的应用。
48130	甘草酸的免疫调节作用研究进展	作为甘草的重要活性成分,甘草酸具有抗病毒、抗炎、抗过敏、抗变态反应、抗肿瘤及免疫调节等作用。其中免疫调节作用备受关注。甘草酸通过双重调节细胞免疫及体液免疫来发挥作用。甘草酸是一种有效的生物应答修饰剂,其免疫调节作用表现在对免疫活性细胞、细胞因子、补体等多方面。甘草酸能够增强辅助性T淋巴细胞的增殖能力和活性,促进淋巴细胞产生IL-2,IFN-γ,IL-1等细胞因子,抑制IL-4,IL-10,IL-8等的生成,同时具有抗补体活性,可选择性抑制补体系统的激活途径。甘草酸因具有免疫调节作用而在临床上得到广泛应用。在银屑病、慢性持发性荨麻疹、支气管哮喘、慢性肝病、艾滋病及肿瘤等疾病中作为主要的药物取得了良好的治疗效果。本文结合国内外研究进展对甘草酸的免疫调节作用做简要阐述。
48131	栀子环烯醚萜苷治疗脑缺血损伤的作用机制研究	目的:探讨近几年来栀子环烯醚萜苷治疗脑缺血损伤的作用机制,为栀子环烯醚萜苷类成分的进一步研究和应用提供参考。方法:查阅国内外相关文献并进行归纳、总结。结果:环烯醚萜苷类成分是栀子药材的主要化学成分。研究表明,它不仅有明显的保肝利胆、解热、镇静等作用,而且对缺血性脑损伤亦有保护作用。关于栀子环烯醚萜苷类成分对缺血性脑损伤的保护作用研究较多,其作用机制是多方面的。结论:栀子环烯醚萜苷治疗脑缺血损伤的作用机制有待进一步研究。
48132	当归拈痛汤研究进展	当归拈痛汤是金元医家创用的止痛名方,历代有较多的应用。现代广泛运用于各种关节痛、痛风、周围血管疾病、糖尿病周围神经病变及多种皮肤病临床。对其机理,国内已有初步的研究,从抗炎镇痛、代谢和免疫调节方面进行了探讨。该文首次综述了当归拈痛汤的现代药理及临床研究进展,旨在引起国内外学者重视,以期更深入地开展该方的现代研究和开发利用。
48133	高效液相色谱法测定枳壳饮片中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量	目的:建立高效液相法测定枳壳饮片中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷定量分析方法。方法:Ultimate 3000 Cl8色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(磷酸调pH 3)(23∶77)。检测波长283 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的线性范围分别为0.316 4～1.582 4μg(r=0.999 9),0.041 2～0.206 0μg(r=0.999 9),0.188 0～0.940 0μg(r=0.999 9),平均回收率均大于96.11%。结论:该方法专属性强,结果准确可靠,重现性好,可用于枳壳饮片中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定,以便更好的控制枳壳饮片的质量。
48134	HPLC测定五灵脂中原儿茶酸含量	目的:建立了五灵脂中活性成分原儿茶酸的HPLC含量测定方法。方法:采用Hypersil GOLD C18色谱柱;流动相为甲醇-1%冰醋酸水(5︰95);流速为1 mL.min-1;检测波长260 nm。结果:原儿茶酸的线性范围为0.019 9～0.099 5μg,线性相关系数为0.999 9。其精密度、稳定性、重现性和回收率均在允许限定范围内。结论:该方法简便、可靠,为五灵脂药材的质量控制提供了科学依据。
48135	HPLC法测定复方中风康复片中士的宁和马钱子碱	目的:建立复方中风康复片中士的宁和马钱子碱的质量分数测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以ODSC18(4.6 mm×250 mm,5μm)为分离柱,以乙腈-0.1%磷酸与0.1%三乙胺等量混合溶液(12∶88)为流动相,260 nm为检测波长,柱温为室温。结果:士的宁和马钱子碱的线性范围分别为0.025～0.303μg和0.012～0.200μg,平均回收率分别为96.6%和96.4%,RSD分别为0.77%和0.73%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂含量测定方法。
48136	马钱子与肉桂配伍前后士的宁和马钱子碱的分析	目的:研究马钱子配伍肉桂对马钱子中主要生物碱的影响。方法:采用高效液相色谱法分别对马钱子配伍肉桂前后主要生物碱成分士的宁和马钱子碱的质量分数进行测定。结果:马钱子配伍肉桂后其主要生物碱士的宁和马钱子碱的质量分数均有不同程度的降低,其中士的宁下降显著。结论:马钱子配伍肉桂可降低毒性,为进一步阐明马钱子合理配伍用药提供了科学的实验依据。
48137	HPLC法测定千斤脑康宁胶囊中丹参酮Ⅱ_A	目的:建立千斤脑康宁胶囊中丹参酮ⅡA的质量分数测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以大连依利特C18色谱柱为分离柱,以甲醇-水(80∶20)为流动相,270 nm为检测波长,柱温为室温。结果:丹参酮ⅡA在0.026～0.41μg峰面积与其浓度呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.3%,RSD 1.26%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂含量测定方法。
48138	HPLC测定芩丹颗粒中黄芩苷、栀子苷和丹皮酚	目的:建立HPLC测定芩丹颗粒中黄芩苷、栀子苷和丹皮酚质量分数的方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱;黄芩苷以甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2)为流动相;检测波长280 nm。栀子苷以乙腈-水(15∶85)为流动相;检测波长238 nm。丹皮酚以甲醇-水(45∶55)为流动相;检测波长274 nm。流速均为1.0 mL.min-1。结果:黄芩苷、栀子苷和丹皮酚分别在0.006～0.096,0.005～0.080 mg.mL-1和0.005～0.050 mg.mL-1线性关系良好。平均回收率分别为黄芩苷98.8%,RSD 0.75%(n=9);栀子苷99.7%,RSD 0.94%(n=9);丹皮酚98.4%,RSD 1.41%(n=9)。结论:本方法操作简单、快速、准确、重复性好。
48139	仙鹤草降糖活性成分的提取分离	目的:分离鉴定仙鹤草降糖活性部位的化学成分。方法:采用硅胶柱、Sephadex LH-20柱等常压柱色谱手段进行分离纯化,通过理化常数和光谱分析鉴定其结构。结果:从仙鹤草中分得8个化合物,并鉴定为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、(2R,3R)-(+)-花旗松素(3)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(4)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(5)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、阿魏酸(7)、没食子酸(8)。结论:化合物3,7,8均为首次从该植物中分离得到。
48140	液相色谱方法分析茜草中遗传毒性成分Lucidin及其苷	目的:对茜草药材中是否含有有毒成分lucidin及其苷lucidin-3-O-primeveroside(EKU-4)进行初步研究。方法:分别采用RP-HPLC,HPLC-DAD,LC-MS对6份不同来源茜草药材进行了定性检测。结果:各个药材中均能检测到EKU-4信号;②,⑤,⑥号药材中检测到Lucidin信号。结论:茜草中含有遗传毒性成分EKU-4。
48141	大孔吸附树脂纯化丹参酚酸的研究	目的:优选大孔吸附树脂纯化丹参酚酸的工艺条件。方法:以丹酚酸B的含量为指标,对大孔吸附树脂型号、吸附条件、洗脱条件进行了考察。结果:最佳工艺条件为采用HPD-300大孔吸附树脂,最大上样量以丹酚酸B计为172.40 mg.g-1干树脂,pH 3.5,以70%乙醇3倍柱体积洗脱,吸附-洗脱过程中丹酚酸B的平均保留率可达88.11%,纯化后丹酚酸B含量为72.80%。结论:该工艺可用于纯化富集丹酚酸类成分。
48143	超临界萃取茺蔚子脂肪油的工艺研究	目的:优选茺蔚子脂肪油最佳提取工艺条件。方法:采用超临界流体萃取法,正交实验考察了4因素,包括萃取压力、萃取温度、浸泡时间、萃取时间,3水平对其得量的影响。结果:茺蔚子脂肪油的最佳工艺条件为萃取压力50 MPa,45℃,浸泡30 min,提取20 min。结论:通过验证实验,表明所选的工艺条件可行。其中不饱和脂肪酸,质量分数高达86.31%。
48144	大孔树脂富集泽兰中酚酸类成分	目的:确定富集泽兰中酚酸类成分的大孔树脂的方法。方法:以原儿茶醛、咖啡酸和迷迭香酸为指标,在同一条件下比较10种不同树脂解吸附液中3个成分的HPLC色谱峰峰面积,优选树脂类型(HPD-600和AB-8河北);以不同洗脱部位固形物中这3个成分的含量为指标,确定乙醇洗脱剂浓度。结果:富集原儿茶醛,最佳树脂为HPD-600,洗脱溶剂为50%乙醇;富集咖啡酸,最佳树脂为HPD-600,洗脱溶剂为95%乙醇;富集迷迭香酸,最佳树脂为AB-8,洗脱溶剂为95%乙醇。结论:该试验为泽兰酚酸类成分富集工艺研究奠定基础,为泽兰的化学成分深入研究提供了关键技术。
48145	氮酮对跌打活络微乳喷雾剂体外透皮吸收影响的研究	目的:考察不同浓度的渗透促进剂氮酮对跌打活络微乳喷雾剂中蛇床子素和水杨酸甲酯体外透皮吸收的影响。方法:采用Franz扩散池和离体裸鼠皮肤进行体外透皮实验,HPLC同时测定处方中蛇床子素和水杨酸甲酯的渗透量,并计算透皮速率常数、滞后时间。结果:蛇床子素和水杨酸甲酯的体外透皮吸收均符合零级动力学方程;随着氮酮浓度的增加,蛇床子素和水杨酸甲酯的释放速度有降低趋势。结论:本制剂微乳和挥发油本身具有良好的促渗作用,无需另外加入氮酮。
48146	山藿香挥发油成分的GC-MS分析	目的:研究山藿香的挥发油成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取山藿香中的挥发油,采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用仪对其进行分析鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各组分相对百分含量。结果:山藿香挥发油的成分主要是萜类及其含氧化合物。结论:该研究为综合利用山藿香提供参考依据。
48147	正骨水化学成分气相-质谱分析	目的:采用气相色谱-质谱(GC-MS)分析正骨水的成分。方法:采用HP-5MS弹性石英毛细管柱,程序升温,以EI离子源和四极杆质量分析器进行分析,质谱图用NIST2002谱库检索,结合人工谱图解析,鉴定各种成分,并用色谱峰面积归一化法测定其相对百分含量。结果:分离出30个色谱峰,鉴定出29种成分,占已分离组分中含量的97%以上。其中左旋樟脑、薄荷脑等是相对含量较高的成分。结论:该方法简便、快速、灵敏度高。
48148	HPLC法测定复方清肺止咳颗粒中盐酸麻黄碱	目的:HPLC法测定复方清肺止咳颗粒中盐酸麻黄碱的含量。方法:采用高效液相色谱法对麻黄中盐酸麻黄碱进行含量测定。结果:盐酸麻黄碱的回归方程Y=1.12×103X+4.79X,r=0.999 7,盐酸麻黄碱在0.372～1.86μg呈良好的线性关系,重复性RSD 1.84%,平均回收率97.39%。结论:盐酸麻黄碱的含量测定方法稳定,重复性好,可作为复方制剂的质量控制方法。
48149	RP-HPLC法测定二至丸中齐墩果酸的含量	目的:建立二至丸中齐墩果酸的含量测定的方法。方法:采用Venusil X B P-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.4%乙酸铵溶液(83∶17)为流动相,检测波长210 nm,柱温25℃,流速1.0 mL.min-1。结果:齐墩果酸在0.100 4～1.807μg呈线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.7%(RSD 1.75%)。结论:此方法操作简便、可靠,重现性好,专属性强,能有效控制该制剂的质量。
48150	海州常山叶的化学成分研究(Ⅰ)	目的:研究海州常山叶的化学成分。方法:采用柱色谱法分离化学成分,通过波谱技术,分析了从海州常山叶中提取得到的化合物。结果:化合物Ⅰ为十六烷酸;化合物Ⅱ为十八烷酸;化合物Ⅲ为5,7,4′-三羟基黄酮(芹菜素)。结论:Ⅱ和Ⅲ为首次从海州常山叶中分离得到。
48151	甘露消渴胶囊质量标准研究	目的:甘露消渴胶囊定性定量方法研究。方法:采用薄层色谱法(TLC)对处方中人参、枸杞子、麦冬进行了定性鉴别;采用高效液相色谱法对方中小檗碱进行了含量测定。结果:TLC定性鉴别能检出人参、枸杞子、麦冬,薄层色谱特征明显,专属性强,且阴性无干扰;HPLC测定小檗碱在0.0463～0.3804μg线性关系良好,平均回收率99.14%,RSD 0.98%(n=6)。结论:薄层色谱鉴别和含量测定方法准确可行,重复性好,能有效地控制甘露消渴胶囊的质量。
48152	瘀痛灵胶囊的质量标准研究	目的:建立瘀痛灵胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法对血竭、三七、当归进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定血竭素的含量。结果:定性鉴别特征斑点明显,阴性对照无干扰。血竭素高氯酸盐在0.252～1.260μg内线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率为98.72%,RSD 1.65%。结论:该方法简便可行,可用于瘀痛灵胶囊的质量控制。
48153	HPLC同时测定骨刺宁胶囊中人参皂苷Rg_1、三七皂苷R_1含量	目的:建立骨刺宁胶囊中三七皂苷类成分人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的含量测定方法。方法:采用C18柱(4.6mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸(19.5∶80.5)为流动相,采用HPLC测定人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的含量,检测波长203 nm。结果:人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的线性范围分别为3.192～30.4μg和1.1～10.48μg;平均回收率分别为94.4%和97.64%,RSD分别为0.61%和2.30%(n=5)。结论:所用方法测定样品灵敏度高,重复性好,能有效地控制骨刺宁胶囊的质量。
48154	HPLC法测定丹参酮片中隐丹参酮含量	目的:探讨方法使用高效液相法测定其中隐丹参酮含量的方法。方法:用HPLC法对丹参酮片中隐丹参酮进行含量测定,并进行相关精密度、重复性、稳定性考察。结果:取丹参酮片3批样品,按上述方法分别测定,按外标法以峰面积计算样品中隐丹参酮的含量,结果分别为每片含隐丹参酮31.45,31.76,31.81 mg。结论:该方法用于考察丹参酮片中隐丹参酮含量有分离效果好、灵敏、准确等优点,可用于该产品的质量控制。
48156	当归调经片的薄层鉴别和阿魏酸的测定	目的:建立当归调经片的质量标准。方法:采用TLC对制剂中的甘草、黄芪、白芍进行鉴别,采用HPLC定量测定阿魏酸的含量。结果:TLC鉴别专属性强,斑点清晰可见,重现性好。阿魏酸在0.010 5～0.084 mg线性关系良好,r=0.999 9;回收率99.45%,RSD 1.16%(n=5)。结论:建立的定性定量方法简便、可行,可用于当归调经片的的质量控制。
48157	炎可宁片中大黄5种蒽醌类成分的含量测定	目的:建立同时测定炎可宁片中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量的高效液相色谱法。方法:色谱柱Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇(A)-0.1%的磷酸水(B)溶液,采用梯度洗脱,0～10 min,75%～85%A,10～20 min,85%～90%A;流速1.0 mL.min-1,柱温25℃,检测波长254 nm。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分别在0.016 0～0.096 0μg,0.012 0～0.072 0μg,0.016 0～0.096 0μg,0.036 4～0.218 4μg,0.015 6～0.093 6μg与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为96.6%(RSD 0.76%,n=5)、97.2%(RSD 1.35%,n=5)、96.9%(RSD 1.57%,n=5)、98.1%(RSD 1.25%,n=5)和96.2%(RSD 0.62%,n=5)。结论:本方法快速简便,专属性强,可作为炎可宁片质量控制方法之一。
48158	氧化苦参碱对急性心肌梗死诱发实验性大鼠心肌重塑的影响	目的:研究氧化苦参碱(OMT)对大鼠急性心肌梗死诱发实验性心肌重塑的保护作用。方法:采用冠状动脉结扎术复制大鼠急性心肌梗死模型,随机分为模型组、OMT高剂量组、OMT中剂量组、OMT低剂量组、卡托普利组;假手术组只做冠状动脉穿线而不结扎。模型复制8周后分别测血流动力学指标以观察各组大鼠心功能的变化;计算心脏质量参数、心室重构参数,碱水解法测心肌羟脯氨酸含量以分析各组大鼠心肌重塑程度;并对心脏进行大体解剖学观察。结果:模型组大鼠血流动力学指标结果提示心功能显著恶化,心脏质量参数、心室重构参数、心肌羟脯氨酸含量及心脏大体解剖观察提示心肌重塑程度显著增加。与模型组比较,OMT具有改善心肌重塑大鼠心功能,抑制心肌重塑的作用。结论:OMT对急性心肌梗死诱发实验性心肌重塑具有一定的保护。
48159	胃肠舒对糖尿病大鼠胃窦平滑肌细胞线粒体的影响	目的:研究中药胃肠舒对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠胃窦平滑肌细胞线粒体形态、结构、功能和蛋白的影响,探讨胃肠舒促胃肠运动的线粒体动能调控机制。方法:选择体重150～170 g的SD大鼠随机分为4组:正常对照组、DM组、DM+胃肠舒Ⅰ组(750 mg.kg-1)、DM+胃肠舒Ⅱ组(1 500 mg.kg-1)。透射电子显微镜检测线粒体形态、结构的变化,流式细胞术检测线粒体跨膜电位的变化,荧光测定法检测线粒体呼吸链的变化,Western Blot检测线粒体蛋白的变化。结果:胃肠舒能改善DM大鼠胃窦平滑肌细胞线粒体的形态、结构,增强呼吸链功能,线粒体跨膜电位和ATP含量增高,细胞色素C氧化酶(cytochromeC oxidase,COX)活性增强,活性氧自由基(ROS)释放减少,凋亡蛋白家族Bcl-2表达上调,Bax表达下调。结论:胃肠舒促胃肠运动可能与改善平滑肌的线粒体动能系统有关。
48160	草苁蓉环烯醚萜苷对移植鳞癌VX2荷瘤兔的抑瘤作用	目的:探讨草苁蓉环烯醚萜苷(IGBR)对兔VX2移植瘤的生长抑制作用和血清抗氧化活性的影响。方法:建立兔皮下VX2移植瘤模型,将实验动物分为模型组、IGBR高、低剂量组和氟尿嘧啶(5-Fu)组,观察各组荷瘤兔的生存情况。另选一批实验动物,连续ig给药21 d后处死动物,剥离肿瘤组织,称瘤重和计算抑瘤率,并比色法检测血清谷胱甘肽-S-转移酶(GST)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组相比,IGBR能显著延长VX2荷瘤兔生存时间,提高其生命延长度;显著减小移植瘤瘤重,提高抑瘤率。同时,IGBR可明显升高血清SOD,CAT和GSH-PX活性,降低MDA水平。结论:IGBR可提高VX2荷瘤兔生存时间,对VX2移植瘤具有明显的抑制作用,其作用可能与其增高机体抗氧化能力有关。
48161	中药藿香正气水对大鼠结肠平滑肌收缩的机制研究	目的:探索中药藿香正气水肠道作用机制。方法:运用肌肉张力测量技术研究藿香正气水对大鼠结肠平滑肌收缩的影响。结果:藿香正气水能够抑制由激动剂—卡巴胆碱(CCH)和KCl引起大鼠结肠平滑肌的收缩。结论:藿香正气水抑制收缩的作用与抑制平滑肌细胞膜上钙通道的开放是相关的。
48162	不同剂量卵蛋白对豚鼠血清中IgE的影响	目的:用豚鼠全身过敏性试验模型探讨不同剂量卵蛋白(OVA)的过敏性。方法:用不同剂量的卵蛋白致敏激发豚鼠,复制全身过敏性试验模型,观察过敏反应症状,ELISA检测不同剂量OVA组和空白对照组的豚鼠血清中OVA特异性抗体IgE的含量变化。结果:全身过敏实验阳性对照组(OVA)致敏率为100%,大部分过敏反应级别较高;阴性对照组的致敏率为0%;14 d时过敏反应无明显差异,21 d时过敏反应有统计学意义(P<0.05);14 d时OVA组与对照组比,血清IgE值水平无明显差异,21 d OVA组与对照组比,血清IgE值水平显著差异(P<0.05)。结论:OVA致敏原的剂量在一定浓度范围内与过敏反应指标IgE值呈现相关性。
48163	山豆根对小鼠急性肝毒性及其病理形态学研究	目的:研究山豆根致小鼠急性肝毒性的时效量效关系及病理形态学变化。方法:小鼠口服山豆根水煎液,常规观察14 d,测定其LD50。另取小鼠按不同时间点、不同剂量分组,计算肝脏指数及光镜下观察肝组织病理学变化。结果:采用Bliss法测得2个批号山豆根的LD50为A(批号081012)31.935 g.kg-1,95%可信限为30.509～33.506 g.kg-1;B(批号0904295)LD50为16.39 g.kg-1,95%可信限为14.426～18.38 g.kg-1。肝毒性时效关系显示:与正常组相比,口服山豆根水煎液A 30 g.kg-1,B12.4 g.kg-1,给药6 h后肝脏均明显肿大,肝指数显著升高(P<0.01),肝组织损伤在24 h最严重。量效关系显示:与正常组相比,口服山豆根水煎液A 16.4,10,3.2 g.kg-1,B 12.4,10.8,10,9.2,8,7.2 g.kg-1,肝脏指数显著性升高(P<0.01);随剂量的增大,肝组织病理损伤程度均增加。结论:小鼠一次性口服大剂量山豆根水煎液可造成急性肝损伤,并显示一定的毒性时-效、量-效关系。
48164	微透析技术-同位素示踪法联用进行青藤碱贴剂的皮肤局部药代动力学研究	目的:进行青藤碱贴剂的皮肤局部药动学研究。方法:微透析技术与同位素示踪法联用,以HPLC-UV和液闪计数仪为检测工具,以微透析探针为采样手段,将线性微透析探针植入大鼠皮下组织,采用释放量法测定青藤碱皮肤相对损失率,实时、活体、动态监测青藤碱皮下组织浓度。皮肤微透析样品浓度经相对损失率校正后进行房室和非房室模型拟合。结果:房室模型拟合不佳。非房室模型参数显示皮肤药物浓度达峰时间约6.3 h,平均滞留时间MRT约18 h。结论:微透析法较好的采集了青藤碱贴剂经皮给药的皮肤局部药动学特征,是局部药动学良好的研究手段。
48165	肺瘤平膏及其拆方含药血清对人外周血树突状细胞迁移功能影响及机制研究	目的:探讨中药肺瘤平膏及其拆方对树突状细胞(dendritic cell,DC)迁移功能的影响及分子机制。方法:采用transwell小室法测定DC的迁移能力;realtime-PCR法测定DC表面CCR7,CXCR4等趋化因子受体mRNA的表达。结果:解毒中药有抑制DC迁移的趋势,而肺瘤平膏、益气药物、活血药物则可促进DC迁移;在不同趋化因子作用下,药物对DC迁移的影响不同;不同药物作用下,DC表面趋化因子受体表达不同,益气组CCR7表达最高,活血组、肺瘤平组次之,解毒组最低,益气组、活血组与解毒组比较,P<0.05;CXCR4在益气组、肺瘤平组表达最高,活血组次之,解毒组最低,肺瘤平组、益气组、解毒组与对照组比较,P<0.01,解毒组与其他各组比较,P<0.01。结论:肺瘤平膏及益气组分、活血组分对DC的迁移有促进作用,解毒组分则明显抑制DC的迁移,不同中药作用下DC趋化能力的改变可能与趋化因子受体的表达有关。
48166	黄连和小檗碱对大鼠红细胞氧化性溶血及其抗氧化系统的影响	目的:观察黄连和小檗碱对大鼠红细胞氧化性溶血及其抗氧化系统的影响。方法:采用乙酰苯肼(APH)诱导大鼠红细胞氧化性溶血模型,以伯氨喹啉为对照药,观察不同浓度的黄连和小檗碱对血浆游离血红蛋白、血清间接胆红素、全血网织红细胞以及红细胞内抗氧化系统相关酶和蛋白的影响。结果:150 mg.kg-1 APH能引起正常大鼠血浆游离血红蛋白和血清间接胆红素含量及外周血网织红细胞数量显著升高,红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量明显降低;15 mg.kg-1伯氨喹啉能明显加重APH所引起的红细胞氧化性溶血;67～600 mg.kg-1黄连和10.8～97.5 mg.kg-1小檗碱对APH所引起的红细胞氧化性溶血没有明显影响,但600 mg.kg-1黄连和97.5 mg.kg-1小檗碱均能显著增强溶血大鼠红细胞G6PD活力并提高GSH含量,前者尚能增强GSH-Px活力。结论:黄连和小檗碱对APH诱导的大鼠红细胞氧化性溶血没有明显影响。稍高剂量的黄连和小檗碱能通过阻碍APH对G6PD的干扰、维护GSH-Px正常活力和增加GSH含量而发挥一定的红细胞抗氧化保护作用。
48167	糖痹康对糖尿病大鼠血清神经性因子及坐骨神经神经性因子基因表达的影响	目的:探讨糖痹康对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病周围神经病变(diabetic penipheral neuropathy,DPN)大鼠神经生长因子基因表达的影响。方法:用STZ建立糖尿病大鼠模型,分为正常组、模型组、弥可保组、糖痹康低、中、高剂量组。连续给药8周后处死大鼠,用ELISA法测定血清神经生长因子(NGF)活性,实时荧光定量PCR法检测坐骨神经中NGF基因的表达。结果:与模型组比较,糖痹康中、高剂量组血清NGF水平均显著增高(P<0.01),坐骨神经NGF基因含量显著增高(P<0.01)。结论:糖痹康能增加糖尿病大鼠NGF蛋白及基因的表达,从而起到对周围神经的保护作用。
48168	冰片对三氯化铁诱导的大鼠动脉血栓形成的抑制作用及机制	目的:探讨冰片的抗血栓作用。方法:用血栓形成实验、血小板聚集实验及血小板内钙离子浓度的测定,考察冰片对血栓形成、血小板5-羟色胺(5-HT)含量、血小板聚集率及血小板内游离钙离子浓度[Ca2+]i的影响。结果:ig冰片粟米油溶液140 mg.kg-1,7次能抑制三氯化铁诱导的大鼠动脉血栓形成(P<0.05),升高血小板内5-HT含量(P<0.05),抑制5-HT诱导的血小板聚集作用(P<0.05);在有无细胞外钙存在时,冰片血清均能够明显抑制5-HT诱导的血小板胞内[Ca2+]i升高。结论:冰片具有抗血栓作用,其机制可能与抑制血小板5HT释放和血小板聚集,抑制血小板胞浆[Ca2+]i升高有关。
48169	仙人掌果多糖对自发性高血压大鼠血压的调节及机制	目的:研究仙人掌果多糖(CPFP)对自发性高血压大鼠(SHR)血压的调节,并探讨其作用机制。方法:15周雄性SHR 50只,随机分为SHR模型组、CPFP高、中、低剂量组和阳性对照组,同龄正常血压的Wistar大鼠10只为正常对照组。各组大鼠首次给药后观察24 h血压变化;连续给药9周,每周测血压1次。9周后,用放射免疫法测定各组大鼠血浆中血管紧张素Ⅰ,Ⅱ(AngⅠ,AngⅡ)及内皮素(ET),并根据测定AngI的生成速率,计算血浆肾素(RA)活性。结果:给药9周后,CPFP各剂量组使SHR血压明显下降(P<0.05或P<0.01),降压效果呈现明显的量效和时效关系;CPFP高剂量组的AngII和ET含量较SHR模型组显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:CPFP具有降低SHR血压作用,其机制可能与降低SHR血浆中AngII及ET含量有关。
48170	余甘子抗大鼠免疫性肝纤维化作用(Ⅰ)	目的:探讨余甘子对猪血清所致大鼠免疫性肝纤维化的影响。方法:采用大鼠ip猪血清,造成大鼠肝纤维化,ig余甘子提取物,采用放射免疫分析法测定其血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、层黏连蛋白(LN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、L-羟脯氨酸(Hyp)的含量,检测细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、软化性因子(TGF-β),探讨余甘子抗免疫性肝纤维化的作用机制。结果:余甘子提取物能减少TNF-α,TGF-β的含量,减少HA,PⅢNP,LN,MDA,Hyp含量,升高SOD活性,其作用呈剂量依赖性。结论:余甘子对猪血清致大鼠肝纤维化模型具有较好的抗肝纤维化作用。
48171	清热解毒方对急性细菌性腹膜炎大鼠血清内毒素及细胞因子的影响	目的:观察清热解毒方对腹腔感染大鼠血清内毒素及细胞因子水平的影响。方法:Wistar大鼠随机分为4组:对照组、模型组、清热解毒方组、头孢克肟组,ig1次,给药30 min后大肠杆菌ip造成大鼠急性细菌性腹膜炎模型,于6,12,18,24 h后分别检测各组动物血浆内毒素,肿瘤坏死因子α(TNF-α),IL-6,IL-10水平。结果:造模后模型组大鼠血清内毒素,TNF-α,IL-6,IL-10较对照组明显升高(P<0.01),清热解毒方组与头孢克肟组上述指标较模型组明显降低。结论:清热解毒方能有效降低大肠杆菌腹腔感染大鼠血清内毒素及TNF-α,IL-6,IL-10水平。
48172	蒲黄-五灵脂药对在少腹逐瘀汤活血化瘀效应中的贡献	目的:评价少腹逐瘀汤、少腹逐瘀汤减蒲黄-五灵脂及蒲黄-五灵脂药对水提物对大鼠急性血瘀模型血液流变性的影响及体外对家兔血小板聚集及凝血酶时间的影响。方法:采用大鼠急性血瘀模型评价少腹逐瘀汤、少腹逐瘀汤减蒲黄-五灵脂及蒲黄-五灵脂药对水提物对血液流变性的影响;采用体外实验观察不同提取物对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集作用及凝血酶时间(TT)法抗凝血作用的影响。结果:大鼠急性血瘀模型研究结果表明:少腹逐瘀汤能够明显改善急性血瘀SD大鼠全血黏度(P<0.05)、血沉(P<0.05);且可以延长TT、凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTT);而蒲黄-五灵脂药对在降低全血黏度、改善血沉及体外延长家兔血浆凝血时间方面均优于全方减去蒲黄-五灵脂提取物。结论:少腹逐瘀汤对大鼠急性血瘀模型的血液流变性及体外对家兔血小板聚集及凝血酶时间的影响均有显著作用,且蒲黄五灵脂药对对于全方效应起到主要作用,提示蒲黄-五灵脂药对与全方减去蒲黄-五灵脂药味配伍可能存在一定的增效作用,为揭示该药对对全方活血化瘀效应的贡献提供了一定科学数据。
48173	愈痫灵颗粒对戊四氮致痫大鼠海马神经生长因子与认知功能的影响	目的:探讨愈痫灵颗粒对痫性大鼠海马区神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及认知功能的影响。方法:选取150只清洁级SD大鼠,随机选取10只作为正常组;其余动物用戊四氮(PTZ)造模。将符合模型标准的大鼠随机分为4组,ig给药,即愈痫灵颗粒组、丙戊酸钠组、拉莫三嗪组给药剂量分别为810 mg.kg-1,122 mg.kg-1,10.1 mg.kg-1,模型组、正常组每天给予同等体积蒸馏水。每天1次,连续给药28 d后,用开场实验(open field test)测定大鼠认知功能变化,采用免疫组织化学方法观察NGF的表达。结果:与模型组相比,愈痫灵颗粒能显著提高戊四氮致痫大鼠的开场实验成绩,差异有显著统计学意义(P<0.01);愈痫灵颗粒能提高NGF阳性细胞平均灰度值和降低NGF阳性细胞平均吸光度,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:降低致痫大鼠海马区NGF的表达是愈痫灵颗粒改善戊四氮致痫大鼠认知功能的可能机制之一。
48175	中西医结合治疗抗癌药物渗漏	目的:探讨紫草膏联合封闭和冰敷治疗抗癌药物渗漏的疗效。方法:对照组:发现抗癌药物渗漏后单纯西医治疗,局部封闭,然后间断冰敷24 h。治疗组:在对照组基础上加中药紫草膏外涂。观察局部组织损伤恢复情况。结果:治疗组32例患者,总有效率100%。对照组20例患者,总有效率90%。两组间疗效比较差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合能有效治疗渗漏性组织损伤的发生,且效果优于单纯西医治疗。
48176	中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血45例	<正>慢性再生障碍性贫血(CAA),是一种难治的慢性血液病,是由于骨髓造血功能衰竭,造血多能干细胞数量减少或其功能受损,导致血细胞各系统的幼稚细胞减少,外周血中全血细胞减少。目前国内对CAA的治疗多以雄激素为主,部分患者疗效欠佳。我院自1998年9月—2009年9月对CAA患者进行中西医结合治疗45例,疗效满意,报告如下。
48179	水分胁迫对黄芩内源激素与有效成分相关性的影响	目的:研究水分胁迫条件对黄芩内源激素与有效成分积累相关性的影响。方法:利用ELISA法测定黄芩根中内源激素(indole-3-acetic acid,IAA;abscisic acid,ABA;gibberellin,GAs;zeatin riboside,ZR)的含量;利用HPLC法测定黄芩苷、黄芩素含量。结果:水分胁迫处理70d,黄芩素含量显著高于对照,ZR与黄芩素含量呈正相关。水分胁迫条件下,GAs/IAA,GAs/ABA和GAs/ZR比值均呈上升趋势,与黄芩素含量变化显著相关。结论:GAs在水分胁迫影响了黄芩有效成份积累的过程中可能发挥了重要的作用。
48180	生态因子对山茱萸开花习性的影响	目的:在山茱萸花期内,通过观察温、湿度的变化探索生态因子对其开花习性及开花的影响。方法:在山茱萸花期内连续5昼夜每隔2h测量温度和湿度,同时记录其开花数。结果:山茱萸在1天中开花时间为6∶00-16∶00,花蕾开放85%以上在8∶00-14∶00;开花的最适温度为10℃～14℃,湿度为45%～55%。结论:适宜的温湿度是山茱萸开花的必要条件,生态因子与山茱萸开花有着密切的关系。
48188	HPLC法测定独一味制剂中山栀苷甲酯	目的:建立独一味制剂中山栀苷甲酯的HPLC测定方法,为进一步控制独一味制剂的质量提供良好的参考。方法:采用HPLC反向色谱柱Symmetry C18(4.6mm×150mm,5μm),梯度洗脱,0～9min乙腈-水(9∶91),9～20min乙腈-水(15∶85),流速1.0mL·min-1,柱温20℃,检测波长235nm。结果:山栀苷甲酯浓度在9.6～115.2μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好;加样回收率为97.69%。从所有的制剂中均检测出山栀苷甲酯,但含量差别较大。结论:该方法准确、简便、专属性强、重现性好,适用于独一味制剂中山栀苷甲酯的含量测定。
48189	口腔解毒汤治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效观察	目的:观察具有滋阴清热作用的口腔解毒汤内服与外用治疗复发性阿弗他溃疡的疗效。方法:采用口腔解毒汤治疗复发性阿弗他溃疡128例,并与西药治疗对照。结果:近期疗效:治疗7d时中药组溃疡面积、充血面积缩小及疼痛缓解程度缓解明显优于西药组(P<0.05,P<0.01)。远期疗效:中药组128例,痊愈15例(11.7%),显效68例(53.1%),有效40例(31.3%),总有效率96.1%;西药组100例,痊愈5例(5%),显效28例(28%),有效40例(40%),总有效率73%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:口腔解毒汤内服与外用具有减轻溃疡周围口腔黏膜充血、立即止痛、加速溃疡面愈合的疗效,并能显著延长溃疡复发间歇期。
48190	中医药治疗骨质疏松症的常用处方分析	目的:探讨骨质疏松症的中医药内治法则及用药规律。方法:检索近10年骨质疏松症的常用处方及用药文献,对其用药及配伍规律进行统计和分析。结果:处方多以右归丸、左归丸、归脾汤、身痛逐瘀汤等加减,用药多涉及熟地黄、杜仲、淫羊藿、枸杞子、黄芪、当归、白芍、蛇床子、桃仁、红花等。结论:骨质疏松症的中医内治应以补益肝肾,健脾益气,活血化瘀为大法。
48191	复方芪麻胶囊对高血压病早期肾损害的影响	目的:观察复方芪麻胶囊对原发性高血压病(气虚痰浊型),早期肾损害的干预作用。方法:将100例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组在常规西药的基础上加用复方芪麻胶囊治疗,对照组仅给予常规西药治疗,12周为1疗程,共两疗程。观察治疗前后血压、证候疗效、尿微量蛋白及肌酐清除率的变化。结果:治疗组能明显降低血压(P<0.05),能显著降低尿微量白蛋白(P<0.01),改善肌酐清除率(P<0.05),疗效明显优于对照组(P<0.01);能显著改善全身症状(P<0.05或P<0.01)。结论:复方芪麻胶囊对高血压患者尿微量白蛋白有干预作用,是治疗高血压病早期肾损害的有效药物,与常规西药降血压药合用疗效更佳。
48192	逍遥丸合六味地黄丸治疗围绝经期综合征56例	目的:观察逍遥丸合六味地黄丸治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:98例患者随机分为治疗组(56例)与对照组(42例),治疗组56例口服逍遥丸合六味地黄丸各240mg·d-1;对照组口服倍美力片0.625mg·d-1,两组均连续治疗3个月。用药前及用药3个月后观察围绝经症候群,测E2(雌二醇),FSH(血清中卵泡刺激素),LH(促黄体生成激素),并观察药物不良反应。结果:按Kupperman总评分,两组治疗前、后分别自身比较均有显著性的统计学意义(P<0.01);但两组之间比较无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组自身比较E2显著上升,FSH,LH均显著下降,均有显著差异(P<0.01),但两组间比较差异亦无显著性(P>0.05);胃肠道反应、阴道出血、乳房肿胀发生率治疗组分别为12.5%,1.78%,0,对照组分别为52.38%,30.95%,69.05%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:六味地黄丸合逍遥丸对改善患者围绝经期综合征症候群的疗效是肯定的,且无明显不良反应。
48193	金水宝胶囊合家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响	目的:研究金水宝胶囊合家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效、肺功能和生存质量的影响。方法:将85例稳定期(中医辨证为肺肾两虚)患者,随机分为金水宝胶囊合家庭氧疗组(治疗组)43例和单纯家庭氧疗组(对照组)42例,治疗组给以服用金水宝胶囊及家庭氧疗,对照组单纯给以家庭氧疗,疗程6个月。观察患者治疗前后临床症状、肺功能和生存质量评分的变化。结果:6个月后,治疗组临床症状的总有效率(92.68%)高于对照组(56.41%),治疗组对主症咳嗽、咯痰、气喘具有明显改善作用;肺功能方面,治疗组在稳定与改善患者肺通气功能方面优于对照组;明显提高患者的生存质量评分,以躯体感觉、生理功能方面的改善尤为明显。结论:金水宝胶囊合家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者具有改善临床症状、稳定肺通气功能及提高生存质量的作用。
48194	独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床观察	目的:观察独活寄生汤治疗膝骨关节炎(OA)的疗效。方法:选择符合纳入标准患者113例,随机分为治疗组和对照组,治疗组56例给予独活寄生汤治疗,对照组57例给予硫酸氨基葡萄糖(GS)治疗,疗程均为4周。采用Lequesne的OA疼痛功能指数对膝关节的症状体征和功能活动进行评分。结果:总有效率治疗组为96.43%,对照组为82.45%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组疼痛功能指数评分均有显著降低,治疗前后比较,差异非常显著(P<0.001),治疗组评分降低优于对照组(P<0.001)。停药4周后对照组疗效明显降低(与疗程结束时比较P<0.01),而治疗组疗效降低不明显(与疗程结束时比较P>0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝OA疗效明显优于GS组的疗效,且具有较好的安全性。
48196	手法治疗骶尾痛症的临床观察	<正>骶尾痛是临床常见症状,常因臀部跌伤、撞击伤或被踢伤而致骶尾部骨折、脱位、骶尾韧带、软组织损伤及其他肿痛引起[1]。由于臀大肌的部分纤维附着于尾骨上,故患者在坐位、站位或是在行走、跨台阶时,由于肌肉的牵拉而出现疼痛
48197	星蒌承气方对慢性脑供血不足患者血栓前状态因子的干预	<正>慢性脑供血不足(CCCI),是临床常见病,多由高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病等引起。中医药在缺血性中风的治疗上具有独特的优势CCCI。我院在缺血性中风防治方面积累了一定经验,通过观察星蒌承气方对CCCI患者血栓前状态各因子的影响,探讨其抗脑缺血的作用机制。
48198	真武汤治疗更年期妇女面肌痉挛22例	<正>面肌抽搐又称面肌膶动证,归属于中医的"面风"范畴,是一侧或双侧肌肉作间歇、不规则、无疼痛的痉挛抽动。临床治疗非常棘手,此病为针灸门诊的常见病,笔者在门诊发现有些更年期的妇女除面肌痉挛外,还有大汗淋漓面潮红怕
48199	清热宣肺汤治疗社区获得性肺炎60例	<正>社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,可发生于任何人群,临床表现主要有发热、咳嗽、呼吸困难、肺部X线可见炎性浸润阴影。笔者自2006年1月～2009年6月采用清热宣肺汤治疗社区获得性肺炎60例,并与单纯应用头孢曲松钠治疗的60例对照观察。现将观察结果报告如下。
48200	中药药浴治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效观察	<正>皮炎湿疹类皮肤病是临床常见病、多发病,顽固难治,易复发。近年来,作者采用中药药浴治疗本病,发现药浴治疗急慢性皮炎湿疹类皮肤病有较好的疗效,能改善患者的细胞免疫状态。今报道如下:
48201	桔陈宣肺散治疗呼吸道感染120例疗效分析	<正>由各种病原体如细菌、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽痰多在临床上较为多见,症状顽固,迁延不愈,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽。笔者2007年10月～2009年11月,根据临床症候特点,用自拟桔陈宣肺散治疗呼吸道感染致咳嗽痰多120例,疗效满意,现将治疗结果总结如下。
48202	麻杏定喘汤配合清开灵治疗支气管炎哮喘100例临床分析	<正>2006年10月—2009年10月,笔者运用自拟麻杏定喘汤水煎服配合清开灵中药静滴治疗支气管哮喘100例,疗效满意,现总结报道如下。
48203	倍生冲剂对慢性肾衰竭血液透析患者营养状态的影响	目的:探讨倍生冲剂对慢性肾衰竭血液透析患者营养状态影响。方法:选取慢性肾衰竭血液透析患者60例,随机分为治疗组及对照组,测定治疗前后臂中肌周径(AMC),肱三头肌皮褶厚度(Fr),体重指数(BMI),空腹血清血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(SF)水平,并采用及主观整体评估法(SGA)评分法进行营养状态评分。结果:倍生冲剂组治疗后ALB,PA,SF水平及SGA积分明显高于治疗前及对照组(P<0.05),而人体测量指标各组比较无显著差异。结论:倍生冲剂可改善慢性肾衰竭血透患者的营养状态。
48204	蒙医药治疗痛经的特点及常用蒙药	痛经是妇科常见疾病,蒙医药治疗痛经是一种具有民族特色的治疗方法,其不仅有独特的理论体系,而且有丰富的临床经验,蒙医治疗痛经有独到的方药与方法。主要介绍蒙医治疗痛经的特点及常用蒙药。
48205	丹红注射液治疗血管性痴呆40例	目的:观察丹红注射液治疗血管性痴呆的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将80例血管性痴呆患者随机分成丹红注射液治疗组和银杏达莫(杏丁)注射液对照组,在基本药物治疗基础上,静滴上述两种药物,疗程28d,观察认知功能、日常生活能力、中医证候、血液流变学指标及血浆内皮素1(ET-1)和血清-氧化氮(NO)含量的变化。结果:治疗组在认知功能、日常生活能力、血液高切黏度、血液低切黏度和红细胞聚集指数改善方面与对照组作用相当;在改善中医证候、血浆黏度、血浆ET-1和血清NO含量方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:丹红注射液治疗血管性痴呆具有较好疗效,其部分作用机制可能与降低血浆黏度、促进脑微血管内皮细胞释放NO、减少释放ET-1、改善舒血管介质和缩血管介质的平衡失调,保护脑微血管内皮细胞功能有关。
48207	川芎嗪对妊娠期高血压疾病患者FGR的治疗作用	目的:研究川芎嗪对妊娠期高血压疾病患者FGR的治疗作用。方法:随机选取妊娠期高血压疾病合并FGR患者60例,分为对照组、观察组各30例;对照组给予常规硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁+川芎嗪治疗。分别测定对照组、观察组用药前后胎儿的双顶径(BPD),腹围(AC),股骨长度(FL),体重(FW)增长情况。结果:对照组与观察组用药前后胎儿的生长情况(BPD,AC,FL,FW)相比有显著性差异。结论:川芎嗪对妊娠期高血压疾病合并FGR有治疗作用
48209	抑郁症中医辨证特点及S-ET分析的临床研究	目的:通过高级脑电神经递质分析(S-ET)系统脑功能检测,对抑郁症患者脑内5-羟色胺(5-HT),乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、强抑制介质(INH)、强兴奋递质(EXC)功能变化检测,为抑郁症的诊断提供客观依据。方法:收集抑郁症患者244例,中医辨证分为5个证型,正常人为71例,进行脑功能S-ET检测。结果:抑郁症患者与正常人之间的S-ET存在差异,其5-HT,ACH,DA,NE,EXC神经递质均值低于正常人(P<0.05)。中医不同证型之间及其与正常人的S-ET均存在显著差异(P<0.05)。结论:抑郁症患者的脑功能S-ET表现与正常人不同,其发病机制并不是某神经递质功能的全部低下或者全部亢进。
48210	清肺解毒汤治疗社区获得性肺炎	<正>社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。笔者近年来采用清肺解毒汤治疗
48211	宣肺平喘饮治疗支气管哮喘急性发作期50例	<正>支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。易感者对各种激发因子产生气道高反应性,临床表现为反复发作的喘息、呼吸
48213	甘草黄酮-β-CD包合物的制备及增溶作用研究	目的:筛选制备甘草黄酮-β-CD包合物的最佳工艺。方法:采用正交设计实验以包合率和回收率为指标筛选最佳工艺条件,采用紫外分光光度法测定溶解度及溶出度。结果:甘草黄酮-β-CD包合物的最佳工艺为甘草黄酮:β-CD(g∶g)为1∶6,包合时间为2h,温度为40℃。结论:甘草黄酮的包合物的溶解度增加,体外溶出度增加。
48214	肉豆蔻、煨木香和陈皮挥发油的提取与包合工艺研究	目的:研究肠安Ⅰ号方中肉豆蔻、煨木香和陈皮挥发油的提取与β-环糊精包合的最佳工艺。方法:采用水蒸气蒸馏法,考察浸泡、提取时间及加水量对肉豆蔻、煨木香和陈皮挥发油提取量的影响,并用饱和水溶液法,通过正交实验优选挥发油β-环糊精包合工艺。结果:提取工艺为加水10倍量,提取8h;最佳包合工艺为挥发油:β-环糊精1∶8、加水量80倍(挥发油)、包合温度30℃、包合时间1.5h。结论:用正交试验优选的提取与包合工艺操作简单,工艺稳定,挥发油的提取率和包合率均较高。
48215	多成分评价优化柴芩清肝方提取工艺研究	目的:优化柴芩清肝方的提取工艺。方法:建立柴芩清肝方中黄芩苷、甘草苷和芍药苷3种成分同时测定的HPLC方法。采用L9(34)正交设计法,以黄芩苷、甘草苷、芍药苷3种成分含量综合评分法进行数据分析,对柴芩清肝方的提取次数、提取时间和加水量3因素进行优化。结果:3因素中只有提取次数有显著影响,最佳提取工艺为A3B1C3。结论:多成分评价法优选柴芩清肝方提取工艺能较好地保证制剂的质量。
48216	红花多糖的提取与含量测定	目的:研究红花多糖的提取及含量测定,为开展红花多糖的抗肿瘤作用机制提供理想药物。方法:采用水提醇沉法从红花药材中提取并分离出红花粗多糖,用Sevage法除去蛋白质,过氧化氢脱色;采用苯酚-硫酸显色,用分光光度法测定多糖含量。结果:红花多糖的浓度与吸光度在5～50μg·mL-1呈良好的线性关系,回归方程:Y=0.01749X-0.03165,r=0.9994。多糖质量分数为96.048%。结论:含量测定方法操作简便,灵敏度高,稳定,重现性好。该方法可为开展红花多糖的抗肿瘤作用研究提供理想的实验药物。
48217	胆宁分散片溶出度研究	目的:建立胆宁分散片溶出度测定方法。方法:桨法,0.5%十二烷基硫酸钠水溶液为溶出介质,转速为100r·min-1,取样时间为30min,HPLC测定盐酸小檗碱的溶出度;ZORBAXRX-C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.1mol·L-1磷酸二氢钾-0.025mol·L-1十二烷基硫酸钠(50∶25∶25)为流动相,检测波长265nm。结果:胆宁分散片批内和批间样品的溶出累积释放率差异较小,30min后样品的累积释放百分率趋于平稳,溶出累积释放率平均值为89.39%。结论:胆宁分散片溶出度测定方法简便、准确,重复性好,可用于胆宁分散片的质量控制。
48218	肉桂油巴布剂的研制及体外经皮渗透性实验	目的:优选肉桂油巴布剂配方。方法:采用L9(34)正交试验,以初黏力、持黏力、物理性状为衡量指标,进行最佳基质配方筛选;采用Franz扩散池考察处方的体外经皮渗透性,以HPLC测定肉桂油主要成分桂皮醛的浓度,求其12h内的渗透量及稳态透皮速率。结果:优选肉桂油巴布剂主要基质配方为卡波姆1.3g、甘油30g、聚丙烯酸钠5.5g,稳态透皮速率J为13.44μg·cm-2·h-1。结论:优选的肉桂油巴布剂配方合理,具有较好的体外经皮渗透性能。
48219	磁石的质量分析	目的:分析磁石药材的质量,为建立科学、可行的质量标准提供基础资料。方法:收集全国不同的磁石样品27份,通过外观形态、内部构造及全铁含量等方面进行分析。结果:磁石外观差异明显;矿物组成主为磁铁矿;所分析样品中,19个生品含铁量>50%的仅9个,8个炮制品含铁量>45%的仅3个。结论:磁石合格率低,药材的净制方法有待进一步改进,以保证临床用药的安全、有效,质量可控。
48220	天南星中脂肪酸成分研究	目的:测定天南星中的脂肪酸类成分。方法:应用气相色谱-质谱法,对天南星中脂肪酸甲酯化合物进行测定。结果:分离得到120个色谱峰,鉴定了其中的27个成分。结论:此方法简便快捷,为进一步开发研究天南星提供参考依据。
48222	HPLC法测定酸枣仁与五味子配伍前后酸枣仁皂苷A和五味子醇甲	目的:考察酸枣仁与五味子配伍前后酸枣仁皂苷A和五味子醇甲的含量变化。方法:利用HPLC法,测定酸枣仁皂苷A、五味子醇甲在单煎液、合煎液及混合液中的含量,比较配伍前后单煎液、合煎液和单煎混合液中两药主要组分酸枣仁皂苷A和五味子醇甲的含量变化。结果:配伍合煎液中的酸枣仁皂苷A、五味子醇甲组分的含量均低于单煎液及混合液中的含量。结论:酸枣仁五味子配伍对两药主要组分溶出有较大影响,该影响主要在煎煮过程中发生。
48223	鬼箭羽的降糖有效部位的化学成分研究	采用硅胶、大孔树脂及Sephadex LH-20凝胶柱色谱法对鬼箭羽90%乙醇提取物进行分离,从鬼箭羽降糖有效部位得到6个化合物,分别为香橙素(aromadendrin),表木栓醇(epifriedelanol),原儿茶酸(protocatechuic acid)、β-谷甾醇(β-sitosterol),槲皮素(quercetin)和芦丁(rutin)。其中rutin为首次从本植物中分离得到。
48224	HPLC测定养阴清肺颗粒中哈巴俄苷的含量	目的:建立养阴清肺颗粒中哈巴俄苷的测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,HypersilODS(4.6mm×250mm,5μm)柱,流动相为乙腈和1%醋酸水溶液,线性梯度洗脱(15∶85～60∶40)(0～25min),流速1mL·min-1,检测波长278nm,柱温25℃。结果:哈巴俄苷浓度在0.61～12.21μg线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为97.02%,RSD为0.6%(n=9)。结论:该方法分离效果好,简便准确,可用于养阴清肺颗粒中哈巴俄苷的含量测定,以控制其质量。
48225	百合多糖铁复合物的合成及其铁含量的测定	目的:从百合中提取百合多糖,后与铁(Ⅲ)合成百合多糖铁复合物(LPC),建立LPC中铁含量的测定方法。方法:热水浸泡法提取百合多糖;在碱性条件下,百合多糖水溶液与三氯化铁反应合成LPC;用邻菲罗啉分光光度法和原子吸收光谱法测定LPC中铁(Ⅲ)的含量。结果:LPC是深棕红色无定型粉末,LPC中铁(Ⅲ)的含量:邻菲罗啉分光光度法测定结果为20.81%,原子吸收光谱法测定结果为20.10%。结论:邻菲罗啉分光光度法和原子吸收光谱法的测定结果基本一致。
48226	薄层扫描法测定接骨丹胶囊中士的宁	目的:建立接骨丹胶囊中士的宁的含量测定方法。方法:采用薄层扫描法测定接骨丹胶囊中马钱子的士的宁含量。以甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液(30∶20∶31∶)为展开剂,双波长反射法锯齿扫描,参比波长325nm,测定波长为254nm。结果:通过方法学考察,点样量在1.026～5.130μg呈良好的线性关系,平均回收率为95.23%(n=6,RSD=2.44%)。结论:此测定方法简单可行,重复性好,可作为该药质量控制的参考依据。
48227	麝香牛黄丸质量标准研究	目的:提高麝香牛黄丸的质量标准。方法:薄层色谱法对麝香牛黄丸中的防风、冰片、黄连、黄柏、金银花、当归进行定性鉴别,高效液相色谱法对大黄中的大黄素和大黄酚进行含量测定,色谱柱为Kromasil ODS C18(4.6mm×200mm,5μm),流速为1.0mL·min-1,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(75∶25),检测波长为254nm。结果:防风、冰片、黄连、黄柏薄层色谱分离度好,斑点清晰可见,阴性无干扰;大黄素和大黄酚含量分别在0.0418～0.2090μg、0.0759～0.3792μg线性关系良好,平均加样回收率分别为99.63%(RSD2.94%,n=6)、99.63%(RSD1.83%,n=6),精密度RSD分别为0.85%,0.80%。结论:该质量标准收录的方法结果准确,重复性好,可有效控制本品量,可作为该制剂的质量控制方法。
48228	HPLC-ELSD法测定枸杞子中甜菜碱	目的:研究以HPLC-ELSD法测定枸杞子中甜菜碱的含量。方法:采用HPLC-ELSD法。Luna5u SCX100A色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相甲醇-0.10mol·L-1醋酸铵(15∶85),体积流量1.0mL·min-1,柱温30℃,检测器参数为雾化器温度60℃,蒸发器温度90℃,蒸发器气流1.0L·min-1。结果:甜菜碱线性范围为0.75～3.75μg(r=0.9997),平均回收率为99.86%,RSD为2.05%(n=6)。结论:该方法快速,准确,适用于测定枸杞子中甜菜碱的含量。
48229	高效液相色谱法测定当归-川芎药对配伍复方中阿魏酸的含量	目的:考察当归-川芎药对配伍复方(芎汤、生化汤、四物汤)中阿魏酸(FA)含量的变化。方法:用反相高效液相色谱法进行测定。结果:芎汤、生化汤、四物汤中阿魏酸煎出量依次为(109.4±3.0)mg·L-1,(95.3±1.9)mg·L-1,(85.6±2.0)mg·L-1。结论:当归-川芎药对配伍桃仁、炮姜、炙甘草,以及配伍白芍、熟地后阿魏酸煎出量均降低。
48230	LC-MS/MS法测定独一味中木犀草素	目的:建立LC-MS/MS检测独一味中木犀草素的含量。方法:应用超声提取和Agilent G6410B Triple Quad LC/MS检测。Agilent Eclipse Plus C18,(2.1mm×100mm,3.5μm)分析柱;流动相甲醇-0.1%醋酸水(80∶20);流速0.2mL·min-1;柱温25℃;进样量为20μL。以液相色谱分离、电喷雾离子化串联质谱进行检测。结果:木犀草素在5～160ng·mL-1线性关系良好,独一味药材中木犀草素的平均加样回收率为99.27%。结论:该方法快速简便、精密度好、灵敏度高,可用于独一味药材中木犀草素的含量测定。
48231	HPLC法测定和胃散中桂皮醛的含量	目的:采用高效液相色谱法测定和胃散中桂皮醛的含量。方法:色谱柱:InertsilODS-SP(4.6mm×150mm,5μm);柱温25℃;流动相乙腈-水(32∶68);流速1.0mL·min-1;检测波长290nm。结果:桂皮醛在3.994～39.94μg·mL-1线性关系良好(r=0.99999),平均回收率为99.20%,RSD1.52%。结论:本法准确、简便、易行,可用于和胃散的质量控制。
48232	RP-HPLC法测定扶正固本颗粒中大黄素	目的:以大黄素的含量为指标,建立扶正固本颗粒中何首乌的质量控制方法。方法:采用HPLC法测定扶正固本颗粒中大黄素的含量。流动相甲醇-0.2%磷酸(84∶16),流速1.0mL·min-1,检测波长437nm。结果:大黄素在4.73～94.60μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.9%,RSD1.81%。结论:建立的方法有较强的选择性和专属性,准确可靠,可作为制剂的含量测定标准收入质量标准正文,有效控制扶正固本颗粒质量的稳定性。
48233	RP-HPLC法测定清肝利胆胶囊中栀子苷	目的:建立RP-HPLC法测定清肝利胆胶囊中栀子苷的含量。方法:采用Diamonsil C18柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-水(10∶90)为流动相,检测波长为238nm,流速为1.0mL·min-1,柱温25℃。结果:栀子苷在0.05448～1.6344μg进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率(n=6)为99.77%。结论:本测定方法简便、快速、准确,可对清肝利胆胶囊质量进行控制。
48234	白术不同炒制品HPLC指纹图谱研究	目的:建立白术不同炒制品的HPLC指纹图谱,比较炒制前后指纹图谱的差异性,为不同炒制白术饮片的质量控制提供参考。方法:采用Kromasil C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,柱温为30℃,以乙腈-水为流动相梯度洗脱,波长242nm,流速为1.0mL·min-1;采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统20041.0版"软件对土白术等4种炒制品与生品指纹图谱进行比较。结果:不同炒制品和生品白术指纹图谱共有峰明显,不同炒制品间指纹图谱有所差异。结论:所建立的方法可以用于白术不同炒制品的指纹图谱测定,方法稳定性和重现好。
48235	顶空固相微萃取-气质联用法分析露珠珍珠菜挥发性成分	目的:研究露珠珍珠菜的挥发性成分。方法:采用顶空固相微萃取和气质联用技术(HS-SPME-GC-MS),首次分析了露珠珍珠菜的挥发性成分。结果:共鉴定出17个化合物,占露珠珍珠菜挥发性成分的98.75%。结论:露珠珍珠菜挥发性成分主要为棕榈酸(48.00%)、6,10,14-三甲基-2-十五烷酮(12.93%)和(Z,Z)-9,12-十八碳二烯酸(7.42%)。
48237	HPLC法测定温肺止咳软胶囊中甘草酸、6-姜酚、和厚朴酚及厚朴酚	目的:建立温肺止咳软胶囊中甘草酸、6-姜酚、和厚朴酚、厚朴酚的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,用C18色谱柱(4.6mm×200mm,5μm);甲醇-0.05mol·L-1乙酸铵-冰乙酸(65∶35∶0.5)为流动相;流速1.000mL·min-1,检测波长250nm,柱温30℃。结果:该法回收率甘草酸为98.17%,6-姜酚为99.14%,和厚朴酚为98.31%,厚朴酚为99.49%。结论:本方法可作为控制温肺止咳软胶囊质量的方法。
48238	无花果内生真菌分离鉴定及其活性研究	目的:分离和鉴定无花果Ficus carica植物内生真菌,并对其进行活性筛选。方法:采用形态学方法对分离菌株进行鉴定,以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白菜黑斑病菌、苹果腐烂病菌、小麦赤霉病菌、草莓枯萎病菌、青霉菌为测试菌对分离得到的植物内生真菌进行抗菌活性实验。结果:从健康的无花果植物的根、茎、叶中分离共获得61株内生真菌。属于5纲,7目,12科,20属。抗菌活性试验表明有40株内生真菌具有抗菌活性,占总内生真菌的65.57%。结论:无花果植物内生真菌多样性丰富,具有很好的研究和应用价值。
48239	养殖五灵脂和野生五灵脂等鞣质含量比较研究	目的:通过测定鞣质含量,对野生五灵脂及不同食料人工养殖鼯鼠所产五灵脂的品质进行初步评价。方法:采用分光光度法,测定野生五灵脂及不同来源五灵脂中总鞣质含量,并考察野生五灵脂及鼯鼠以侧柏叶为和在侧柏叶基础上添加黄栌和青肤苦腊树叶子等多种食料的五灵脂中总鞣质含量差异。结果:鼯鼠在侧柏叶基础上添加黄栌、青肤杨、苦腊树叶子等多种食料其总鞣质含量最高,以侧柏叶为主食料样的五灵脂总鞣质含量稍低,野生品含量最低。结论:该方法可作为野生五灵脂、人工五灵脂品质评价的以及鼯鼠规范化养殖鼯鼠研究饲料配方提供技术方法。
48240	气相色谱-质谱联用法测定广玉兰果壳和种子中挥发性化学成分	目的:分析广玉兰果壳和种子的挥发性成分,并比较其异同与含量差异。方法:采用水蒸气蒸馏法分别提取果壳和种子中的挥发性成分,用气相色谱-质谱对其挥发性成分进行鉴定。结果:从广玉兰果壳中分离出111种组分,共鉴定了79种化合物,占挥发油总量的56.54%;从种子中分离出88种组分,共鉴定了58种化合物,占挥发油总量的46.02%;其中果壳和种子的共有成分21种(果壳占总挥发油含量的28.46%,种子占33.77%)。结论:为进一步研究开发广玉兰的果壳与种子提供依据。
48242	小鼠灌胃大枣提取物后血清和海马组织中cyclic AMP的含量变化	目的:观察小鼠ig给予大枣提取物(0.35g·kg-1)后24h内血清和海马组织中cyclicAMP(cAMP)含量随时间的变化规律,初步阐明大枣提取物抗抑郁作用可能的机制。方法:首先采用高效液相色谱法测定大枣提取物种cAMP的含量,再使用健康ICR小鼠,单次ig给予大枣提取物后在0.5,1,2,4,6、8,12,24h股动脉取血,分离海马组织,采用荧光ELISA法测定血清和海马组织中cAMP浓度。结果:大枣提取物中cAMP的平均含量为1.54%。血清中cAMP浓度在0.5h达最大值,在8h内逐渐减少,在8～12h又明显升高,此后又开始降低。而海马组织中cAMP浓度在前6h之内缓慢升高,6～8h内明显升高,24h达最大值。结论:大枣提取物中可能同时存在具有磷酸二酯酶抑制作用的物质,能够在6～12h内抑制磷酸二酯酶的活性,增加cAMP的浓度,这可能是大枣提取物抗抑郁的作用机制之一。
48243	参麦注射液对心衰犬肿瘤坏死因子α、白介素1β、白介素6的影响	目的:考察不同剂量参麦注射液(SMI)对心衰犬血清肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素1β(IL-1β),白介素6(IL-6)的影响。方法:将造模成功4周后的心衰犬20只随机分为模型对照组和SMI低、中、高剂量组,每组5只。模型对照组予生理盐水20mL,低、中、高剂量组分别予参麦注射液0.517,1.034,1.551ml·kg-1(生理盐水稀释至20mL)ivqd×7。分别于给药前及给药后72h,144h时点取静脉血2mL冰冻保存,用放射免疫分析法测定血清TNF-α,IL-1β,IL-6浓度。结果:SMI低、中、高剂量组心衰犬血清TNF-α,IL-1β,IL-6水平较模型对照组下调。结论:SMI能使心衰犬血中TNF-α,IL-1β,IL-6水平下调,并呈现一定的量效、时效关系。
48244	3种解表方对甲1、甲3型流感小鼠白介素2和T淋巴细胞亚群的影响	目的:观察桂枝麻黄各半汤、银翘散、新加香薷饮对甲1、甲3型流感小鼠白细胞介素2(IL-2)、T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取SPF级NIH小鼠,毒种流水冲浸融化,小鼠经乙醚吸入麻醉后,病毒滴鼻每只约0.05mL。在病毒攻击前1d开始给药,以3种解表方中药组分别按最适合有效剂量(0.4mL·d-1)ig给药5d。至造模后第4d,球后取血,测IL-2和T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+。结果:感染甲1、甲3型流感病毒后,外周血IL-2的浓度明显降低,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。银翘散对甲3型流感感染小鼠IL-2升高无统计学意义,病毒唑组及3种解表方法均能提高病毒感染小鼠外周血IL-2水平,且在甲1型实验中,中药治疗各组均高于正常对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。感染甲1型流感病毒后,小鼠外周血中T淋巴细胞CD3+,CD4+降低,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),尤其CD4+降低明显,致CD4+/CD8+比例下降,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示细胞免疫功能下降失调。而3种解表方法中药均能提高CD3+,CD4+总数,与模型对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),3治疗组CD8+也较正常组高(P<0.05),但3组的CD4+/CD8+比值较模型对照组高(P<0.05),已较接近正常水平。结论:3种解表方(桂枝麻黄各半汤、银翘散和新加香薷饮)均能不同程度地提高机体细胞免疫功能,达到抗流感病毒的效果。
48245	赤芍与白芍的药理作用比较	目的:对赤芍和白芍的80%乙醇提取物及其脂溶性成分和水溶性成分进行药理活性比较,为阐明其药效物质奠定基础。方法:以二甲苯致小鼠耳肿胀法和醋酸致小鼠腹腔毛细血管渗出法比较赤芍和白芍的抗炎作用;以血液流变学指标和ADP诱导血小板聚集比较赤芍和白芍的活血化瘀作用。结果:赤芍与白芍的提取物及其脂溶性和水溶性成分均有不同程度的抗炎以及抑制血小板聚集作用,均有明显延长部分凝血活酶时间的作用,而均无明显延长凝血酶原时间的作用。结论:白芍总提物对抑制炎性水肿和炎性渗出均有很好的效果,而在抑制血小板聚集方面,赤芍总提物的作用明显优于白芍总提物。
48246	双参苓颗粒治疗慢性肾功能衰竭的实验研究	目的:双参苓颗粒为临床治疗慢性肾衰良方,研究其相关药效,为其临床应用提供实验依据。方法:观察双参苓颗粒ig给药对腺嘌呤所致慢性肾功衰竭大鼠血清尿素氮(BUN),肌酐(Crea)血瘀大鼠低切变速率下的血液黏度、小鼠肾上腺素致微循环障碍及环磷酰胺致免疫功能低下小鼠的碳廓清指数等的影响。结果:双参苓颗粒ig给药对腺嘌呤所致慢性肾功衰竭大鼠血清BUN,Crea升高有明显降低作用,明显降低血瘀大鼠低切变速率下的血液黏度,促进肾上腺素致微循环障碍的恢复,明显升高免疫功能低下小鼠的碳廓清指数。结论:双参苓颗粒对慢性肾功衰竭大鼠的高氮质血症及贫血状态有明显改善作用,对慢性肾衰具有一定的治疗作用,这种治疗作用与降低血液黏度、改善微循环、提高免疫功能有一定的联系。
48247	益母草水苏碱对大鼠心肌细胞肥大的肌浆网钙摄取及SERCA活性的影响	目的:探讨益母草水苏碱(stachydrine,Sta)对去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)诱导的新生大鼠心肌细胞肥大肌浆网钙摄取及SERCA活性的影响。方法:采用不同浓度的益母草水苏碱(10-4,10-5,10-6mol·L-1)对NE诱导的心肌肥大模型组进行干预,通过大鼠心肌肌浆网的蛋白水平和钙摄取能力来反映益母草水苏碱对NE诱导的新生大鼠心肌细胞肥大的影响。结果:益母草水苏碱能够明显减少心肌细胞蛋白含量,降低Protein/DNA比值;益母草水苏碱可剂量依赖地提高NE诱导的心肌肥大细胞的肌浆网钙摄取和SERCA活性。结论:益母草水苏碱对NE诱导的心肌肥大细胞的肌浆网钙摄取功能有一定的程度的提高,与剂量有一定的依赖关系,随着益母草水苏碱的浓度的提高,肌浆网的钙摄取速率和SERCA活性也明显提高。
48249	因中药免疫组学而对中药四君子汤免疫调节作用的研究	目的:探讨和验证中药免疫组学研究基本思路和方法。方法:根据单味中药免疫效应评估数学模型计算出四君子汤每味中药有免疫效应的概率和四君子汤有免疫效应的概率;以SRBC激发小鼠的免疫系统,对小鼠ig四君子汤和生理盐水,检测小鼠抗SRBC抗体水平;比较对四君子汤免疫效应的计算判别和实验判别的结果。结果:四君子汤计算判别有免疫作用;实验组抗SRBC抗体生成水平高于对照组(P<0.05);计算判定结果与实验结果相符。结论:初步证明本文提出的中药免疫组学方法对阐述中药的免疫调节效应具有一定的指导意义。
48250	四君子汤对衰老模型大鼠免疫功能的影响	目的:观察四君子汤对D-半乳糖所致亚急性衰老大鼠免疫功能的影响,探讨四君子汤抗衰老作用。方法:雄性Wistar大鼠分成5组,制备D-半乳糖亚急性衰老大鼠模型,以不同剂量的四君子汤或生理盐水ig;6周后,测定胸腺、脾脏指数,MTT法检测淋巴细胞转化刺激指数,ELISA法测定血清转化生长因子-β(TGF-β),γ干扰素(IFN-γ)含量。结果:模型大鼠与正常大鼠比较,脾脏、胸腺指数明显降低,T,B淋巴细胞增殖活性下降,TGF-β含量升高而IFN-γ含量下降;四君子汤可明显提高亚急性衰老大鼠脾脏、胸腺指数及T,B淋巴细胞增殖能力,降低TGF-β含量并使IFN-γ含量升高。结论:四君子汤可增强衰老大鼠免疫功能,具有延缓衰老作用。
48251	广西桂郁金对肝纤维化大鼠肝脏组织病理的影响	目的:观察广西桂郁金(GGYJ)的抗肝纤维化(HF)作用。方法:采用sc四氯化碳油溶液造成大鼠HF模型,以秋水仙碱(Col)为阳性对照,测定肝组织羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量,观察HE和Masson染色后的肝组织病理学变化。结果:GGYJ能明显降低肝组织中Hyp,MDA的含量,升高肝组织中SOD,GSH-Px的含量。GGYJ高、中剂量组能够明显改善HF的程度,而低剂量组的作用不明显。结论:GGYJ具有抗HF作用,其机制与清除自由基、抗脂质过氧化、抗肝损伤有关。
48252	双根清脑颗粒对血管性痴呆模型大鼠行为学及血清超氧化物岐化酶、丙二醛、一氧化氮、一氧化氮合酶的影响	目的:观察双根清脑颗粒对血管性痴呆(VD)模型大鼠行为学,血清中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨其干预VD的机制。方法:采用栓子注入法制成VD大鼠模型,给予双根清脑颗粒及脑复康ig15d,Morris水迷宫测定大鼠学习记忆能力,检测血清中的SOD,NOS活性及MDA,NO的含量。结果:与模型组比较,双根清脑颗粒组大鼠逃避潜伏期和首次穿越平台的时间明显缩短(P<0.05,P<0.01),中、低剂量组及脑复康组SOD活性升高,MDA含量降低(P<0.05),各用药组SOD/MDA的比值均升高(P<0.01)。各用药组血清NO含量降低(P<0.05,P<0.01),中、低剂量显著降低NOS活性(P<0.01)。结论:双根清脑颗粒可显著改善VD模型大鼠的学习记忆能力,提高血清SOD活力、降低血清MDA,NO的含量及NOS活性。
48253	参芎化瘀胶囊对全脑缺血再灌注大鼠脑组织超微结构及学习记忆功能的影响	目的:探讨参芎化瘀胶囊对脑缺血再灌注损伤的治疗作用及机制。方法:48只雄性SD大鼠随机分成假手术组、模型组、参芎化瘀胶囊高、低剂量组。改良的Pulsineli4血管阻断(4-VO)法制作全脑缺血模型。术后1d应用电镜和光镜观察海马区脑组织形态变化,术后3～7d水迷宫法测试动物学习记忆功能。结果:与假手术组比较,模型组中海马神经元内细胞器、轴索及毛细血管等超微结构明显受损伤、动物搜索安全岛潜伏期延长(P<0.05);与模型组比较,参芎化瘀胶囊组中大鼠脑组织结构损伤程度减轻、搜索安全岛潜伏期缩短(P<0.05);上述变化在高剂量参芎化瘀胶囊组更为明显。结论:参芎化瘀胶囊对脑缺血再灌注损伤有很好的治疗作用,其机制与减轻脑损伤后脑组织超微结构损害有关。
48254	复合吸收促进剂-葛根素片药物动力学与生物利用度研究	目的:建立家犬血浆中葛根素的高效液相色谱-荧光法测定方法;研究单剂量口服复合吸收促进剂-葛根素片在家犬体内的药物动力学和相对生物利用度。方法:6只健康家犬采用随机交叉自身对照试验,分别单次口服复合吸收促进剂-葛根素片和普通葛根素片,采用高效液相色谱-荧光法测定。结果:复合吸收促进剂-葛根素片和普通葛根素片的Cmax分别为(0.326±0.121)ng·mL-1和(0.272±0.083)ng·mL-1,tmax分别为(2.750±0.957)h和(4.500±1.732)h,t1/2α分别为(1.157±0.748)h和(1.223±0.311)h,t1/2β分别为(6.679±2.552)h和(1.987±0.386)h,AUC(0-t)分别为(2.513±1.046)mg·h·L-1和(1.951±0.442)mg·h·L-1,AUC(0-∞)分别为(5.035±2.190)mg·h·L-1和(3.001±1.382)mg·h·L-1。复合吸收促进剂-葛根素片与普通葛根素片相比较相对生物利用度为(128.8±31.2)%。Cmax、AUC(0-t)及AUC(0-∞)经生物等效性检验均为不等效。结论:试验建立的分析方法准确、灵敏、快速。复合吸收促进剂-葛根素片与普通葛根素片相比生物不等效,复合吸收促进剂-葛根素片的生物利用度提高了28.8%。
48255	淫羊霍苷对HCY诱导的血管内皮细胞内质网应激的影响	目的:研究淫羊藿苷(icariin,ICA)对同型半胱氨酸(homocysteinemia,HCY)诱导的血管内皮细胞内质网应激的影响,探讨ICA抗动脉粥样硬化的机制。方法:建立HCY诱导的兔血管内皮细胞损伤模型,与不同浓度的ICA共同培养48h后,TUNEL法检测细胞凋亡率;RT-PCR检测葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein78,GRP78)基因表达;目的基因克隆、鉴定并测序。结果:荧光显微镜观察显示HCY模型组可见多数凋亡细胞,ICA组细胞未见明显凋亡形态学改变;ICA处理组细胞GRP78mRNA表达明显减少,与HCY组比较差异显著(P<0.01);测序结果表明,来源于血管内皮细胞的全长648bp的基因片断与兔GRP78基因高度同源。结论:ICA拮抗HCY诱导的血管内皮细胞凋亡,减缓血管内皮细胞内质网应激可能是其作用机制之一。
48256	LC-MS/MS法研究甘草对雷公藤内酯酮药代动力学及组织分布与排泄的影响	目的:研究甘草对雷公藤内酯酮药代动力学及组织分布与排泄的影响,为阐明甘草对雷公藤的减毒作用机制奠定基础。方法:采用对比试验,将SD大鼠随机分为雷公藤内酯酮单独给药组和雷公藤内酯酮与甘草联合给药组,联合给药组提前灌服甘草后,分别尾静脉注射雷公藤内酯酮1.4mg·kg-1,采用LC-MS/MS法在选择离子监测(SIM)模式下测定雷公藤内酯酮单独给药和与甘草联合给药后不同时间大鼠血浆、组织液和排泄物中的雷公藤内酯酮浓度,比较单独和联合给药后雷公藤内酯酮药代动力学及组织分布与排泄的差异。结果:雷公藤内酯酮在测定范围内均呈良好线性关系(r>0.99),日内和日间精密度RSD均小于15%,血浆中提取回收率均大于70%,各组织中提取回收率均大于60%,提取方法稳定可靠;单独给药和与甘草联合给药的药代动力学参数及组织分布与排泄均有明显差异。联合给药组的AUC与t1/2z明显小于单独给药组,而清除率(CL)则增大,说明联合给药组的代谢速度比单独给药组快;在组织分布中,单独给药组和联合给药组中雷公藤内酯酮均主要聚集于肺,联合给药组在组织中的分布浓度比单独给药组低;在排泄中,联合给药组中雷公藤内酯酮的排泄总量大于单独给药组约1倍。结论:甘草对雷公藤内酯酮药代动力学及组织分布与排泄均有显著影响,甘草可加速雷公藤内酯酮体内代谢与排泄,降低组织分布浓度,这可能与甘草降低雷公藤毒性有关。
48257	半夏白术天麻汤化裁方治疗高脂血症的实验研究	目的:实验观察半夏白术天麻汤化裁方对高血脂模型大鼠相关指标的影响,为临床用药提供药效学依据。方法:给予大鼠高脂饲料4周,造成高血脂大鼠模型,同时给予受试药半夏白术天麻汤化裁方,测定给药过程中大鼠体重变化,及给药后高脂模型大鼠甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)的变化。结果:半夏白术天麻汤化裁方3个剂量组体重与模型组比较,高剂量组体重较同期模型对照组比较有所增加。3个剂量组对血清甘油三酯均具有显著地降低作用,高剂量组对血清CHOL,LDL水平亦具有显著地降低作用,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。3个剂量组能不同程度提高血清HDL水平,但与模型组比较无显著性差异。各组大鼠血清apo A1水平均无显著性差异,各剂量组和血脂康对照组不同程度降低Apo B水平,其中高剂量组最为明显。3个剂量组不同程度提高SOD活性,降低MDA含量,其中以高剂量作用最为明显。结论:半夏白术天麻汤化裁方具有明确的改善高血脂相关指标的作用。
48258	益肾Ⅰ方对PCOS大鼠胰岛素抵抗及性激素水平的改善作用	目的:观察益肾Ⅰ方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗以及性激素的改善作用。方法:采用十一酸睾酮加绒促性素(HCG)建立PCOS大鼠模型,连续ig二甲双胍或不同剂量的益肾Ⅰ方6周,观察大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)、糖耐量(OGTT-2hBG)、胰岛素(Ins)含量和胰岛素敏感指数(ISI)、睾酮(T)、胰岛素样生长因子-Ι(IGF-1)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)的变化。结果:PCOS大鼠TNF-α,FBG,OGTT-2hBG和Ins水平以及T,IGF-1,E2和PRL含量明显高于对照组;ISI,P水平则显著降低(均P<0.01)。二甲双胍和益肾Ⅰ方3个剂量组均能不同程度地改善PCOS大鼠的上述病理改变(P<0.01～0.05),但益肾Ⅰ方低剂量组PRL和ISI未见明显改变(P>0.05)。结论:二甲双胍及益肾Ⅰ方均能不同程度地改善PCOS大鼠胰岛素抵抗以及性激素代谢异常。
48259	广西甜茶总黄酮的体外抗肿瘤作用	目的:研究广西甜茶总黄酮(RSTF)体外抗肿瘤作用。方法:广西甜茶总黄酮经60%的乙醇提取,聚酰胺柱分离后,用化学反应、薄层层析法及高效液相法进行鉴定;采用MTT法对肿瘤株S180(小鼠移植性肉瘤细胞)、H22(小鼠腹水型肝癌细胞)、L1210(小鼠白血病细胞)进行RSTF体外抗肿瘤作用筛选。结果:广西甜茶总黄酮在体外对肿瘤株S180,H22,L1210的增殖具有一定的抑制作用,其中对H22抑制作用最强(IC5046.31μg·mL-1);对S180抑制作用次之(IC5071.48μg·mL-1),对L1210抑制作用最弱(IC50163.59μg·mL-1)。结论:广西甜茶总黄酮在体外可抑制S180,H22和L1210肿瘤株的增殖。
48260	昼夜给予逍遥散对肝损伤大鼠的保护作用	目的:研究昼夜不同时间给予逍遥散对CCl4诱发大鼠肝损伤保护作用的差异。方法:采用sc40%CCl4制备大鼠肝损伤模型,分别于早上8点和晚上8点ig逍遥散,连续12d,观测大鼠一般行为状态、体重、血清丙氨酸氨基转换酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、肝组织超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)以及肝组织病理学变化。结果:与模型组比较,逍遥散能显著改善CCl4诱导大鼠肝损伤模型的体重曲线和行为状态;显著降低血清中ALT,AST含量;升高肝组织SOD的活性,降低MDA的含量;减轻肝脏病理损伤程度。同时,多数指标显示晚间给药和低剂量组的效果更好。结论:逍遥散具有明显的保肝降酶作用,其疗效与给药时间密切相关。
48261	复方丹参冻干粉针的制备及其对急性心肌缺血大鼠的保护作用	目的:观察复方丹参冻干粉针对异丙肾上腺素(ISO)所致大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法:采用scISO复制大鼠急性心肌缺血模型,观察给予复方丹参冻干粉针5d后大鼠血清中磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的变化。结果:复方丹参冻干粉针与复方丹参注射液均能明显提高大鼠血清中SOD活性,降低CK,LDH,MDA含量,两给药组之间的LDH,SOD,MDA值比较,也有统计学意义。结论:复方丹参冻干粉针对改善心肌酶学指标的作用优于复方丹参注射液。
48262	五子衍宗丸补肾壮阳作用的实验研究	目的:研究五子衍宗丸改善男性性功能低下的药理作用,探讨该药的作用机制。方法:将70只雄性大鼠分为7组,其中60只去势,造大鼠肾阳虚模型,再分别ig五子衍宗丸及阳性对照药4周。测定阴茎勃起潜伏期,称脾、胸腺及生殖器官重量并计算脏器指数。取血测定血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标。结果:五子衍宗丸各剂量组大鼠勃起潜伏期明显缩短;高剂量组T升高;高、中剂量组NO和SOD明显升高,MDA明显降低;五子衍宗丸各剂量组精囊腺+前列腺指数及提肛肌指数明显增加,高剂量组包皮腺指数增加。结论:五子衍宗丸具有补肾壮阳及改善阴茎勃起功能障碍的作用。
48263	淡竹叶总黄酮对拘束负荷所致小鼠肝损伤的保护作用	目的:通过小鼠拘束应激模型,研究淡竹叶总黄酮对拘束应激负荷小鼠肝损伤的保护作用。方法:利用Hp20大孔吸附树脂对淡竹叶提取物经不同浓度乙醇洗脱后得到淡竹叶总黄酮。观测淡竹叶总黄酮125,250,500mg·kg-1连续ig5d,对拘束应激18h后致急性肝损伤模型小鼠血浆中丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性、抗氧化能力指数(ORAC)、肝组织中ORAC、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量的影响。结果:与模型组相比,淡竹叶总黄酮可以明显降低小鼠血浆ALT活性、肝组织的MDA含量和NO含量,显著提高血浆和肝组织的抗氧化能力指数。结论:淡竹叶总黄酮对拘束负荷引起小鼠急性肝损伤有一定的保护作用。
48264	姜油对小鼠中枢神经系统的影响	目的:研究姜油对中枢神经系统的药理作用。方法:采用小鼠自主活动法、延长戊巴比妥钠睡眠时间法、抗硝酸士的宁致惊厥试验法及醋酸诱导扭体反应和热板致痛试验法,观察姜油的镇静催眠、抗惊厥和镇痛作用。结果:姜油能明显减少小鼠自发活动,延长戊巴比妥钠阈剂量睡眠时间,延长小鼠发生惊厥的潜伏期,大剂量能减少醋酸致小鼠扭体反应次数及抑制热板引起的疼痛。结论:姜油具有显著的中枢抑制作用。
48265	白芍提取物治疗抑郁症的实验研究	目的:观察白芍提取物的抗抑郁作用。方法:采用小鼠悬尾、小鼠强迫游泳及利血平拮抗实验。白芍提取物22.5,45,90mg·kg-1ig7d后观察小鼠悬尾不动时间,强迫游泳不动时间及体温变化。结果:白芍提取物45,90mg·kg-1·d-1均可显著缩短小鼠悬尾及强迫游泳不动时间(P<0.05),并显著对抗利血平所致的小鼠体温下降(P<0.05)。结论:白芍提取物对小鼠具有明显的抗抑郁作用。
48266	马钱子在骨伤科的应用	目的:探讨马钱子在骨伤科的应用范围、临床疗效及实用价值。方法:通过检索文献及临床实践观察,总结归纳马钱子在骨伤科的应用范围及其疗效。结果:马钱子在促进骨折愈合,治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、坐骨神经痛、慢性腰肌劳损、骨质增生症、骨关节炎、脊髓损伤、癌性疼痛等疾病上,均有确切疗效。结论:马钱子在骨伤科中应用广泛,效果明显。
48269	黄芩苷治疗缺血性脑损伤研究进展	目的:探讨黄芩苷对缺血性脑损伤的干预效果及作用机制。方法:对近年来国内外黄芩苷治疗缺血性脑损伤的实验研究结果进行分析,分别从其对缺血性脑损伤的改善脑组织能量代谢障碍的影响,对炎症的影响,对神经细胞凋亡的影响等方面进行综述。结果:文献研究结果提示黄芩苷通过多种机制对缺血性脑损伤有明显保护作用。结论:黄芩苷有望成为治疗缺血性脑损伤的有效药物。
48270	痛泻要方药理作用和临床应用研究概况	介绍痛泻要方的现代药理研究进展和临床应用,通过对近年来相关文献的归纳分析发现其功效主要与抗炎、镇痛、止泻等药理活性相关。临床上多以其为基本方,加味化裁治疗肠易激综合征、结肠炎、腹痛腹泻等,疗效显著。应进一步利用现代化学分离分析技术和药理学研究方法,结合中药复方配伍用药特点,针对痛泻要方主要临床应用,进一步阐明其药效物质基础,并以药效物质为指标,建立其合理的质量控制和评价方法,为中药复方药物创新奠定基础。
48273	黄芩苷水溶性栓剂的制备及体外释放特性研究	目的:制备黄芩苷水溶性栓剂并进行体外释放研究。方法:熔融法制备黄芩苷水溶性基质栓剂,采用体外溶出试验方法考察栓剂的释放特性。结果:制备的水溶性栓剂硬度、融变时限均符合要求。水溶性栓剂释药速度快,在40min时可达到最大释放,释放符合威布尔分布模型。结论:PEG4000∶PEG400为7∶6的黄芩苷栓剂型较优。
48274	综合评分法优选黑豆汁提取工艺	目的:优选何首乌炮制中黑豆汁的制备工艺。方法:以黑豆中总黄酮和干固物的含量为指标,采用正交设计和综合评分法,考察加水量、提取时间、提取次数3个因素对指标的影响。结果:最佳提取条件为:加水10倍量,提取时间2h,提取次数3次。结论:与《中国药典》黑豆汁制法比较,两种工艺总黄酮和干固物的含量无差异。优选工艺条件能有效保证黑豆中主要成分。
48275	贵州民族药羊耳菊活性成分提取工艺研究	目的:经对不同提取工艺制备的羊耳菊提取物进行比较研究,确定合理可行的提取工艺。方法:选用主要药效学试验结合指标成分收率和指纹图谱变化,对方中羊耳菊的水煎煮提取物、水提醇沉物及树脂分离精制纯化的样品进行比较,以评价羊耳菊活性成分的提取工艺。结果:羊耳菊水煮、醇沉、大孔吸附树脂富集纯化各样品的抗炎、解热、抗菌作用无显著性差异,HPLC图谱显示经大孔吸附树脂富集纯化后样品杂质峰减少,3,4-O-二咖啡酰基-奎宁酸转移率均达70%以上。结论:大孔树脂纯化羊耳菊活性成分的工艺合理可行,该工艺可最大限度富集有效成分。
48276	北豆根总碱分散片的处方优化和稳定性实验	目的:确定北豆根总碱分散片的处方并考察其稳定性。方法:采用单因素考察和正交实验法,确定北豆根总碱分散片的处方;同时制备3批样品,进行质量考察和稳定性实验。结果:优化后的处方可以满足《中国药典》对分散片体外溶出结果的要求。结论:该分散片制剂制备工艺简单易行,适合工业化生产。
48277	阿娜尔妇洁液制备工艺的研究	目的:优选阿娜尔妇洁液的制备工艺。方法:以出膏率、生物碱等为指标,对方中各药的水煎、渗漉等条件进行考察,选择最佳工艺路线。结果:最佳制备工艺为:石榴皮、没食子、珊瑚加8倍量水煎煮3次;苦豆子以0.3%盐酸溶液作溶剂,7mL·kg-1·min-1的速度进行渗漉;蛇床子、花椒以70%乙醇作溶剂,7mL·kg-1·min-1的速度进行渗漉。结论:阿娜尔妇洁液生产工艺路线可行,质量稳定。
48278	脱蛋白方法对蜘蛛香多糖总抗氧化能力的影响	目的:研究3种脱蛋白方法对蜘蛛香多糖总抗氧化能力的影响。方法:采用Sevag法、三氯乙酸法和盐酸法对蜘蛛香粗多糖脱蛋白,测定蛋白质脱除率、多糖损失率和总抗氧化能力损失率。结果:采用Sevag法脱蛋白,多糖总抗氧化能力损失率最小。Sevag法处理6次,蛋白质脱除率为41.71%,多糖损失率为46.38%,总抗氧化能力损失率为11.62%。结论:蜘蛛香粗多糖适宜用Sevag法脱蛋白。
48280	大孔吸附树脂纯化荔枝核总皂苷的工艺研究	目的:研究SA-1型大孔吸附树脂吸附提取荔枝核总皂苷的工艺条件及参数。方法:以荔枝核总皂苷为考察指标,研究树脂吸附容量、洗脱溶媒及其用量等工艺条件。结果:通过SA-1型大孔树脂吸附后,先经4倍量柱体积水洗,再以80%乙醇为洗脱溶酶,3倍量柱体积洗脱效果最佳,总皂苷的纯度可达68.10%。结论:此法能较好地分离纯化荔枝核总皂苷,是简便、可行的提取方法。
48281	多指标正交试验优选当归提取工艺	目的:优选当归的最佳提取工艺。方法:分别以阿魏酸和当归多糖为指标,采用正交试验法,以L9(34)正交表安排试验,对提取过程中的加水量(A)、提取时间(B)、提取次数(C)和醇沉浓度(D)4个因素进行优选研究。结果:以阿魏酸和多糖得率为考察指标的最优提取工艺为加10倍量水,提取时间为1.5h,提取3次,80%乙醇醇沉。结论:按照筛选最佳提取工艺验证,提取效率最高,此提取工艺可行。
48282	以X-5型大孔树脂吸附分离苦参生物碱的实验研究	目的:研究一种环保、高效的苦参生物碱分离技术。方法:以苦参总碱吸附量和解吸率为指标,从大范围筛选树脂,并以选出的树脂进一步优化其吸附与解吸的条件。结果:所选出的树脂为X-5型非极性大孔树脂;优化的吸附条件为上柱液pH10、盐离子浓度1mol·L-1,吸附流速6BV·h-1,总生物碱的吸附量可达9.74mg·mL-1;优化的洗脱条件为60%乙醇(pH1)洗脱,解吸率可达95.5%。结论:X-5型树脂能直接从苦参渗漉液中快速吸附分离生物碱,吸附量大、解吸容易,并对环境、产品无污染,极具开发成绿色工艺潜力。
48283	二精丸多糖两种测定方法的比较	目的:选择一种准确、稳定、简便的二精丸多糖含量测定的方法。方法:对硫酸-蒽酮法和苯酚-硫酸法测定二精丸多糖的含量进行比较。结果:硫酸-蒽酮法和苯酚-硫酸法分别在1.2～12mg·L-1(r=0.9993)和1.5～15mg·L-1(r=0.9991)范围内呈线性关系;精密度试验RSD分别为0.13%和0.31%;硫酸-蒽酮法在3h(RSD=2.87%)内稳定,苯酚-硫酸法在2h(RSD=2.89%)内稳定;含量测定结果分别为53.79%和58.92%。结论:苯酚-硫酸法测定二精丸多糖含量显色灵敏,颜色稳定,操作简便,可作为测定二精丸多糖含量测定的方法。
48284	炒南葶苈子饮片的质量标准研究	目的:制定炒南葶苈子饮片的质量标准,为2010年版药典质量标准提供依据。方法:按照2005版药典附录规定进行了炒南葶苈子饮片的HPLC含量测定方法和薄层色谱鉴别研究。结果:11批炒南葶苈子饮片中槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷的质量分数为0.076%～0.132%。薄层鉴别用聚酰胺薄膜法,展开剂为乙酸乙酯-甲醇-水(7∶2∶1),对照品获得良好分离度。结论:炒南葶苈子饮片中指标成分槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷的质量分数不得少于0.08%,南葶苈子炒制过程对于指标成分没有影响,因此薄层色谱和高效液相质量分数上无法区别南葶苈子药材和炒制饮片。
48285	岩白菜药材质量标准研究	目的:研究岩白菜药材的质量标准,为新版《中国药典》提供可参考的数据资料。方法:采用2005年版《中国药典》一部附录方法进行薄层色谱鉴别,建立岩白菜药材中岩白菜素HPLC的含量测定方法。结果:薄层色谱鉴别专属性强,重复性好。在选定的高效液相色谱条件下岩白菜素同其他成分达到较好的基线分离,平均回收率为100.03%,RSD为0.56%,规定药材岩白菜素的含量不得低于8.2%。结论:实验方法简单、快速、可靠,能有效鉴别和评价岩白菜药材的质量。
48286	高效液相色谱法测定广西余甘子叶中槲皮素和山奈酚的含量	目的:建立广西余甘子叶中槲皮素及山奈酚的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为ThermoHypersilBDSC18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸(27∶73);流速为1.0mL·min-1;柱温为30℃;检测波长为360nm。结果:槲皮素在0.06～1.2μg之间;山奈酚在0.021～0.43μg,峰面积与进样量呈良好的线性关系;槲皮素和山奈酚的加样回收率分别为98.83%,101.58%,RSD分别为2.73%,2.21%(n=6)。结论:该方法简便可行,重复性好,结果准确,可作为广西余甘子叶中槲皮素和山奈酚的含量测定方法。
48287	高效液相色谱法测定止咳宁嗽胶囊中的绿原酸和橙皮苷	目的:建立高效液相色谱法同时测定止咳宁嗽胶囊中的有效成分绿原酸和橙皮苷的方法。方法:样品用甲醇超声提取,在ZorbaxSB-C18(3.0mm×250mm,5μm)色谱柱上分离,以含1%乙酸的水(A)-乙腈(B)体系为流动相进行阶梯洗脱,程序为0min(82∶18)～5min(82∶18)～5.1min(75∶25)～20min(75∶25);流速为0.35mL·min-1;327nm紫外检测。结果:绿原酸在进样量为0.4～10.0μg·mL-1内呈良好的线性关系;橙皮苷在进样量为6.2～155.0μg·mL-1内呈良好的线性关系。绿原酸的平均回收率为99.2%,RSD为1.0%。橙皮苷的平均回收率为99.6%,RSD为0.9%。结论:该方法简便快速,结果准确,重复性好,可为止咳宁嗽胶囊的质量控制提供参考依据。
48288	黑龙江省满山红油的GC-MS分析	目的:解析并比较黑龙江省不同地区的满山红油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油。用GC-MS法对完全分离的色谱峰定性,用化学计量学HELP方法解析重叠峰。以色谱峰面积归一化法获得各化合物的相对含量,并进行主成分分析。结果:共鉴定85种成分,其中共有成分32种。15个样品按其化学成分可分为4类。6个满山红油中未检出杜鹃酮。结论:GC-MS法结合化学计量学方法分析满山红油,可获得更多的信息。
48291	膝悦颗粒的定性定量方法	目的:建立膝悦颗粒的定性定量方法。方法:采用薄层色谱(TLC)法对膝悦颗粒中的姜黄、当归、柴胡、续断进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定黄芪甲苷的含量。结果:TLC鉴别分离度好,专属性强;含量测定项中黄芪甲苷在0.53～13.28μg间呈线性关系,平均回收率为99.12%,RSD为0.78%。结论:所建立的方法简便,准确、精密度高、重复性好,可作为膝悦颗粒的质量控制方法。
48292	RP-HPLC法测定醋青皮配方颗粒中橙皮苷的含量	目的:建立醋青皮配方颗粒中橙皮苷含量的测定方法。方法:运用正交试验优化样品处理的提取条件,采用高效液相色谱法检测橙皮苷含量,色谱柱为Shim-packVP-ODS柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸(35∶65);流速1mL·min-1;检测波长284nm。结果:橙皮苷在0.1120～1.120μg呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为102.63%,RSD为1.24%。结论:该法简便可行、快速,可用于醋青皮配方颗粒的质量控制。
48293	高效液相色谱法测定元胡止痛口服液中延胡索乙素的含量	目的:建立一种测定元胡止痛口服液中延胡索乙素含量的高效液相色谱方法。方法:收集10批元胡止痛片,经过全面、规范的方法学验证,确定色谱条件为:C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH6.0)(40∶60);检测波长280nm。结果:延胡索乙素在5.09～71.23μg·mL-1时,质量浓度与峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.99997,平均回收率101.28%,RSD2.05%;含量限度定为每1mL含延胡索乙素不得少于80μg。结论:该方法简便、快速、准确,可用于元胡止痛口服液中延胡索乙素的含量控制。
48294	HPLC测定黄栀花口服液中栀子苷	目的:建立高效液相色谱法测定黄栀花口服液中栀子苷。方法:采用Kromasil C18色谱柱,流动相为甲醇-水(62∶38),检测波长为238nm,流速1.0mL·min-1,柱温为30℃。结果:栀子苷在5.44～162.84μg·mL-1范围内线性关系良好,r=0.9997;平均回收率为98.4%,RSD为0.75%(n=6)。结论:方法简便、准确、重复性好,适用于黄栀花口服液的质量控制。
48295	胆宁分散片质量标准研究	目的:建立胆宁分散片的质量标准。方法:用TLC法对处方中药味进行了定性鉴别研究;用HPLC法进行了成品中有效成分水飞蓟宾的含量测定,选用ZORBAX RX-C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱,甲醇-水-冰醋酸(42∶58∶1)为流动相,流速1.0mL·min-1,检测波长288nm,柱温40℃。结果:建立了胆宁分散片的质量标准,包括人工牛黄、延胡索、大黄的薄层鉴别方法和有效成分水飞蓟宾的含量测定方法。结论:该方法能很好地控制产品的质量,可以作为胆宁分散片的质量标准。
48296	反相高效液相色谱法测定蒺参胶囊中人参皂苷含量	目的:建立测定蒺参胶囊中人参皂苷Re,Rg1含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,色谱柱为Novapark C18柱(4.6mm×250mm,5μm);柱温35℃,乙腈-0.05%磷酸溶液(20:80)为流动相;流速1mL·min-1,检测波长203nm;进样量10μL。结果:人参皂苷Re进样量在1.92～7.68μg与峰面积呈良好的线性关系r=0.9997;人参皂苷Rg1进样量在1.12～5.60μg与峰面积呈良好的线性关系r=0.9998。平均回收率97.63%,RSD2.17%(n=5)。结论:该方法简便、可靠、准确,可用于控制蒺参胶囊的质量。
48297	HPLC双波长测定中药退黄外洗液中栀子苷、甘草苷、柚皮苷的含量	目的:研究以HPLC法同时测定中药退黄外洗液中栀子苷、甘草苷、柚皮苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱Agilent SB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相以甲醇-水(40∶60),流速1.0mL·min-1,检测波长,λ1238nm,λ2283nm,柱温30℃。结果:栀子苷在5.1～127.5ng线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为99.41%,RSD0.24%(n=6);甘草苷在2.3～53ng线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为98.49%,RSD1.23%(n=6);柚皮苷在4.9～123ng线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.41%,RSD0.48%(n=6)。阴性对照无干扰。结论:该法操作简便,结果准确可靠,可作为中药退黄外洗液的质量控制方法。
48298	结石通片质量标准的研究	目的:研究建立结石通片质量标准。方法:采用TLC法分别对结石通片中广金钱草、车前草、石韦进行了定性鉴别,采用HPLC法对广金钱草中的槲皮素和山奈素进行了含量测定。结果:结石通片中广金钱草、车前草、石韦的的薄层色谱鉴别斑点清晰,分离较好;HPLC含量测定结果显示,槲皮素在0.1284～0.3424μg呈线性关系,r=0.9993(n=6),平均加样回收率97.7%,RSD0.8%;山奈素在0.1188～0.3168μg呈线性关系,r=0.9995(n=6),平均加样回收率97.3%,RSD0.7%。结论:所建立的方法简便准确,分离度高,专属性强,重复性好,可有效控制结石通片的质量。
48299	清咽颗粒的质量标准研究	目的:建立清咽颗粒质量控制方法。方法:采用薄层色谱法(TLC)对制剂中黄芩、山麦冬、金银花进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中的君药黄芩中的黄芩苷进行含量测定。结果:薄层色谱可鉴别出金银花、黄芩、山麦冬的特征斑点,而阴性对照无干扰;黄芩苷在18～66μg·mL-1范围内呈线性关系(r=0.9994,n=5),平均回收率为100.8%(RSD0.48%,n=9)。结论:本方法操作简便,结果准确、可靠,可用于清咽颗粒的质量控制。
48300	江香薷极性成分的研究	目的:研究江香薷Moslachinensis‘jiangxiangru'的化学成分。方法:利用葡聚糖凝胶SephadexLH-20、硅胶和MPLC等色谱方法进行化合物的分离纯化,根据化合物的理化性质、光谱数据进行结构鉴定。结果:从江香薷正丁醇部位分离得到6个化合物,分别为:methyl-3-(3′,4′-dihydroxyphenyl)lactate(1)、corchoionoside C(2)、prunasin(野樱苷,3)、sambunigrin(4)、benzyl-D-glucopyranoside(苯甲基-D-葡萄糖苷,5)和(s)-pencedanol-7-O-β-D-glucopyranoside(6)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到,也是首次从石荠苎属植物中分离得到。
48302	铨水大黄产地加工方法研究	目的:优选铨水大黄适宜的产地加工方法,为产地加工炮制一体化打下基础。方法:采用HPLC方法,色谱柱填料为Kromasil C18(4.6mm×150mm,5μm),检测波长254nm。流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15)比较5种蒽醌成分含量。结果:铨水大黄切片、切条采用微波干燥方法和阴干方法,5种蒽醌较其他方法含量高,且药材饮片外观性状好。微波干燥方法简单,时间短,阴干所需时间较长。结论:微波干燥方法可用于大黄产地加工规模化大生产。该新的加工方法,解决了铨水大黄产地加工时间长、糠芯、发霉、变质等关键问题。
48303	全蝎蛋白药效组分的生物鉴定法研究	目的:研究全蝎蛋白药效组分的提取方法,摸索全蝎蛋白药效组分SDS-PAGE的最佳电泳条件,测定全蝎蛋白药效组分电泳图谱条带的大致分子质量,确定其SDS-PAGE的表达特征,从而建立全蝎蛋白药效组分的电泳鉴别法。方法:采用水提与盐析法获得全蝎蛋白药效组分,考马斯亮蓝法测定蛋白药效组分的蛋白质含量,SDS-PAGE法和AlphaEaseFC4.0.0软件测定全蝎蛋白药效组分的蛋白质相对分子质量。结果:全蝎蛋白药效组分的蛋白质质量分数为50.37%;得到较好的全蝎蛋白药效组分的10条电泳谱带,相对分子质量分别为94.1620,66.4000,40.3570,27.5410,22.5180,19.5200,12.7660,11.1900,9.6653,8.5342KDa。结论:这10条谱带是全蝎蛋白药效组分的特征谱带,可用于全蝎蛋白药效组分的鉴别。
48304	HPLC法对不同产地天麻药材的质量分析	目的:对天麻样品中的天麻素进行含量测定,为制定天麻药材质量标准提供依据。方法:采用高效液相色谱法对不同产地天麻样品中的天麻素进行含量测定。结果:不同产地天麻中天麻素成分的含量有较大差别。结论:天麻药材质量与产地、采收时间密切有关,种内变种、野生或栽培也是影响天麻质量的因素。
48305	增液汤降糖作用实验研究	目的:研究增液汤的降糖作用及其作用途径。方法:采用正常小鼠和四氧嘧啶(70mg·kg-1)诱导的糖尿病模型小鼠,连续给药7d后,观察增液汤水提物(5,10,15mg·kg-1)对血糖、口服糖耐量、血清胰岛素水平和体重的影响;采用MIN6胰岛细胞观察增液汤水提物(12.5,25,50,100μg·mL-1)对胰岛素分泌的影响。结果:增液汤可明显降低糖尿病小鼠的血糖,改善正常小鼠和糖尿病小鼠的糖耐量,促进胰岛素分泌;增液汤水提物在高糖(16.7mmol·L-1)环境下能够明显促进MIN6胰岛细胞分泌胰岛素。结论:增液汤能降低糖尿病小鼠的血糖,改善正常小鼠和糖尿病小鼠的糖耐量,其作用机制可能与促进胰岛素的分泌有关,与磺酰脲类降糖药的作用途径不同。
48306	胃肠舒对盐酸左旋精氨酸致大鼠胃肠动力障碍的影响	目的:探讨胃肠舒促胃肠动力的作用机制。方法:选择SD大白鼠随机分为正常对照组、左旋精氨酸(L-Arg)对照组、L-Arg加西沙比利组、L-Arg加胃肠舒组。除正常对照组外,其余3组ip盐酸左旋精氨酸,各组分别给等容积的受试药物ig,眼底球后静脉采血,放射免疫法测定血浆胃动素(MTL),硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO)。结果:L-Arg加胃肠舒组较L-Arg对照组血浆MTL显著升高(P<0.05),血清NO显著降低(P<0.01)。结论:胃肠舒促胃肠动力的作用机制可能是通过升高血浆MTL和降低血清NO含量,使胃肠平滑机细胞内Ca2+浓度增加,Ca2+信号系统引发一系列生理功能,而促进胃肠平滑肌收缩效应。
48308	微透析法进行盐酸青藤碱肌注给药的药代动力学研究	目的:微透析法进行盐酸青藤碱肌注给药的药代动力学研究。方法:微透析探针植入大鼠的右心室,实时、活体采集肌注盐酸青藤碱后的透析液样品,HPLC检测样品浓度,微透析样品浓度经校正后进行房室和非房室模型拟合。结果:盐酸青藤碱肌注后Cmax为3.127mg·L-1,Tmax为101min,MRT为191min,结果表盐酸青藤碱肌注后血药浓度呈一级速率、一室模型。结论:微透析法能较好的反映盐酸青藤碱肌注给药的药动学特征,微透析采样手段可作为药动学研究的理想手段。
48309	莪术油对肺腺癌A549细胞周期及组织蛋白酶K表达的影响	目的:探讨莪术油对A549细胞增殖抑制作用及组织蛋白酶K表达的影响。方法:MTT法观察莪术油对A549细胞增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞周期阻滞;Western blot检测组织蛋白酶K的表达情况。结果:莪术油作用后①MTT法结果显示莪术油在60mg·L-1～200mg·L-1对A549细胞增殖有抑制作用,IC50随作用时间的延长显著前移。②流式细胞术结果出现凋亡峰,与未处理组细胞相比,给药组细胞G0/G1期细胞比例增加,S期细胞比例降低。③Western blot结果显示,莪术油处理细胞24h后,组织蛋白酶K表达明显上调,100mg·L-1达最大值。结论:莪术油能抑制肺腺癌A549细胞增殖,阻滞细胞周期的作用,其机制可能与上调组织蛋白酶K表达水平有关。
48310	紫癜颗粒对免疫性血小板减少性紫癜模型小鼠外周血白介素-11、转化生长因子β_1的影响	目的:通过观察免疫性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血白介素-11(IL-11)、转化生长因子(TGF-β1)含量的变化,探讨IL-11,TGF-β1含量变化与ITP发病之间的内在联系。方法:采用酶联免疫方法检测ITP模型小鼠外周血IL-11,TGF-β1含量变化。结果:模型组小鼠外周血IL-11,TGF-β1含量明显升高,均有统计学意义(P<0.05)。结论:调节巨核细胞的正性作用因子IL-11与负性作用因子TGF-β1参与了ITP的发病过程并发挥重要作用,紫癜颗粒通过调控外周血IL-11,TGF-β1的含量变化而达到有效治疗ITP的目的。
48311	三七绞股蓝药对及其总皂苷配伍对兔动脉粥样硬化模型主动脉的影响	目的:观察三七绞股蓝药对及其总皂苷配伍对兔动脉粥样硬化模型血脂及主动脉的影响。方法:取40只雄性新西兰兔,随机分为5组:正常对照组、三七绞股蓝饮片组、三七绞股蓝皂苷组、阳性药物组、模型对照组。除正常组给予普通兔饲料,其余各组给予高胆固醇饲料并注射牛血清白蛋白,在造模的同时预防给药。12周后测定血脂,用计算机图象分析系统观察动脉损伤后血管重构相关指标的变化。结果:三七绞股蓝饮片可降低平滑肌细胞核密度百分数(VSMC)水平,减小中膜面积(P<0.01);三七绞股蓝皂苷组可减小中膜面积(P<0.05);三七绞股蓝饮片组、三七绞股蓝皂苷组均能增大管腔面积(P<0.01),减小内膜面积(P<0.01),减少内膜厚度(P<0.01)。结论:三七绞股蓝药对及其总皂苷配伍具有抗血管重构的作用。
48312	香附四物汤与四物汤对急性血瘀模型大鼠血液流变性及卵巢功能的影响	目的:评价香附四物汤与四物汤对急性血瘀SD大鼠模型血液流变性、凝血功能及卵巢功能的影响。方法:采用冰水浴及注射肾上腺素的方法造成SD大鼠急性血瘀模型,对其血液流变性、凝血4项及卵巢分泌功能进行测定。结果:香附四物汤能有效改善急性血瘀SD大鼠全血黏度、血沉、红细胞压积,延长TT、APTT,降低FIB至正常水平,对卵巢功能也显示一定改善作用;而四物汤对以上各指标影响不明显。结论:在对急性血瘀模型大鼠的生物效应评价中,香附四物汤优于四物汤。
48313	丁香普通粉和超微粉中丁香酚的含量及对小鼠肠运动作用的研究	目的:比较丁香普通粉和超微粉中丁香酚的含量;研究其对小鼠肠运动作用的影响。方法:采用高效液相法测定丁香中丁香酚的含量;采用炭末法观察丁香普通粉、超微粉对小鼠肠运动的影响。结果:丁香普通粉和超微粉中丁香酚的含量相同;丁香能显著抑制小鼠的肠运动,超微粉剂量为普通粉的1/4时,仍具有与普通粉相同的作用;丁香超微粉抑制小鼠胃肠运动具有一定量效关系。结论:超微粉碎应用于丁香药材具有一定的意义,在临床应用超微细粉时剂量可相应减少,节约药材。
48314	痛泻要方组成药物对大鼠结肠平滑肌运动的影响及机制	目的:观察痛泻要方拆分成分防风(RS)、白术(LA)和白芍(WPR)对离体大鼠结肠平滑肌的影响,并探讨其部分机制。方法:制备大鼠结肠平滑肌肌条,以9g·L-1NaCl溶液为对照,观察白术、白芍和防风对平滑肌自发收缩的影响和防风对乙酰胆碱(Ach)引起的肌条收缩的影响,并用3种工具药(纳络酮(NLT)、心得安(XDA)、酚妥拉明(FILM))初步探讨了防风的作用机制。结果:与NS组相比较,白术、白芍均对大鼠平滑肌有促进收缩的作用,且白术的作用大于白芍;防风各剂量组(10～40g·L-1)均对平滑肌收缩有剂量依赖性的抑制作用。不同浓度的防风对Ach引起的肌条收缩作用均有抑制,并呈剂量依赖关系。先用工具药充分孵育后再加入RS,与对照组(NS+RS)比较,NLT+RS组面积的回升有统计学意义(P<0.05);FTLM组振幅和面积回升差异均有统计学意义(P<0.01),与阴性对照组(NS)的差异则无统计学意义。结论:痛泻要方主要成分白术和白芍对大鼠结肠平滑肌均有促进收缩的作用。防风有抑制作用,其作用机制与肾上腺素能α受体有关,与胆碱能M受体可能也有一定关系。
48315	参附汤、芪附汤、姜附汤对阿霉素心脏毒性损伤大鼠线粒体途径细胞凋亡的影响	目的:探讨参附汤、芪附汤、姜附汤对阿霉素心脏毒性损伤大鼠线粒体途径细胞凋亡的影响。方法:采用酶联免疫测定法(ELISA)测定心肌线粒体抗凋亡基因(Bcl-2),促凋亡基因(Bax),细胞色素c(cytc),半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9(Caspase-9),半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)含量。结果:阿霉素组心肌线粒体Bcl-2含量降低、Bax含量提高,cytc,Caspase-9,Caspase-3含量上升,均有统计学意义(P<0.05)。参附汤、芪附汤、姜附汤3组心肌线粒体Bcl-2含量提升、Bax含量下降,cytc,Caspase-9,Caspase-3含量下降,均有统计学意义(P<0.05)。结论:Bcl-2,Bax,cytc,Caspase-9,Caspase-3与阿霉素心脏毒性损伤发生、发展过程有关,参附汤、芪附汤、姜附汤通过抑制线粒体途径的细胞凋亡保护心肌抑制阿霉素心脏毒性损伤。
48316	余甘子抗免疫性肝纤维化大鼠的作用(Ⅱ)	目的:观察余甘子对猪血清所致免疫性肝纤维化大鼠的影响。方法:采用大鼠ip猪血清,造成大鼠肝纤维化,ig余甘子提取物,检测丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、球蛋白(GLO)、总蛋白(TP)的含量,计算肝脏系数,并观察肝组织病理形态学变化。结果:余甘子提取物能够减少ALT,AST,GLO,TP的含量,升高Alb含量,纠正蛋白倒置,降低肝脏系数;改善肝组织病理损伤。结论:余甘子对猪血清致大鼠肝纤维化模型具有较好的保护作用。
48317	利心冲剂对心衰大鼠模型的治疗作用和毒理学研究	目的:研究利心冲剂对心衰大鼠治疗作用及药物毒理学。方法:实验分组:正常对照组、模型组、利心冲剂低剂量组、利心冲剂高剂量组、卡托普利阳性药组。腹腔注射阿霉素(ADR)5mg·kg-1,每5d1次,共3次,复制大鼠心衰模型,左心室插管术测定血流动力学指标,HE病理染色;毒理学研究测定大鼠LD50和最大耐受量,另予利心冲剂4,8,16g·(100g)-13个剂量组和空白对照组,连续8周口服给药,测定大鼠体重,于停药时及停药后7d进行血液常规、肝功能、肾功能检查,实验结束处死动物,计算脏器系数,进行病理学检验。结果:利心冲剂治疗组和模型组比较,左心室收缩内压显著升高,形态学显示心肌细胞变性坏死明显减轻;毒性试验表明,以成人口服剂量的60倍经口灌胃,未见大鼠明显毒性反应;长期应用对大鼠体重、血常规、肝功能、肾功能和脏器系数、病理均无影响。结论:利心冲剂能改善心脏功能,具有较高的安全性。
48318	金边瑞香正丁醇提取物抗肿瘤作用及机制的研究	目的:探讨金边瑞香正丁醇提取物的抗肿瘤作用及其机制。方法:采用萃取法对金边瑞香浸膏进行提取,利用小鼠皮下移植性肿瘤模型观察不同浓度金边瑞香正丁醇提取物的体内抗肿瘤作用;采用MTT比色法测定NK细胞活性;ELISA法测定小鼠脾细胞分泌IL-2的量。结果:1.金边瑞香正丁醇提取物对荷S180小鼠的肿瘤生长有抑制作用,10,20,40g·kg-1·d-1剂量组抑瘤率分别达到34.90%,47.16%,29.72%。2.金边瑞香正丁醇提取物各剂量组的小鼠脾细胞分泌的IL-2均有提高,其中20g·Kg-1·d-1剂量组IL-2为(5.26±0.61)pg·mL-1显著高于生理盐水组并明显增强NK细胞活性。结论:金边瑞香正丁醇提取物在体内具有显著的抗肿瘤活性,且可促进脾细胞分泌IL-2和增强NK细胞活性。
48319	头花蓼对α-葡萄糖苷酶的抑制活性研究	目的:研究头花蓼不同溶剂提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制活性。方法:采用索氏提取法对头花蓼进行不同溶剂提取,以体外法测定各提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用。结果:头花蓼各提取物均具有较好的α-葡萄糖苷酶抑制活性。其中头花蓼的甲醇提取物抑制活性最高(IC50 1.68μg·mL-1),乙酸乙酯提取物(IC50 7.27μg·mL-1)和石油醚提取物(IC50 116.81μg·mL-1)的活性次之。3个提取物活性均远大于阳性对照acarbose(IC50 1081.27μg·mL-1)。且各提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用均具有剂量依赖性。结论:头花蓼甲醇提取物对α-葡萄糖苷酶活性的抑制效果非常显著,具有很好的开发价值。
48320	益气活血解毒方对幼龄自发性高血压大鼠内皮功能的影响	目的:研究益气活血解毒方对幼龄自发性高血压大鼠内皮功能的影响,探讨益气活血解毒方预防高血压病的机制。方法:雄性6周幼龄自发性高血压大鼠(SHR)16只随机分为益气活血解毒方组、模型组,治疗6周,分别检测治疗前后的各组大鼠血压,酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1),硝酸还原法测定一氧化氮(NO)的含量,黄嘌呤及黄嘌呤氧化酶反应系统检测超氧化物歧化酶(SOD),硫代巴比妥酸比色法检测丙二醛(MDA)。并设同龄Wistar-Kyoto(WKY)大鼠8只做空白对照比较。结果:幼龄SHR血浆中vWF和MDA升高,NO和SOD降低,益气活血解毒方可以降低幼龄SHR血浆vWF和MDA,升高NO和SOD。结论:幼龄SHR已存在内皮功能不全,益气活血解毒方早期应用能改善SHR血管内皮功能。
48321	交泰丸浸膏粉溶液对豚鼠心室肌细胞膜电位的影响	目的:观察交泰丸(JTW)浸膏粉溶液对豚鼠心室肌细胞膜电位的影响。方法:使用Langendorff灌流系统离体灌流心脏,急性酶解法分离获得单个心室肌细胞。全细胞膜片钳技术电流钳模式记录膜电位。结果:0.2%交泰丸浸膏粉使静息电位(RP)从用药前(-85.91±6.24)mV下移至(-99.64±6.62)mV(n=8,P<0.01),0相除极幅度(APA)从用药前(128.91±1.39)mV上升至(139.74±2.67)mV(n=8,P<0.01),复极至50%时动作电位时程(APD50)从用药前(505.49±30.97)ms缩短至(329.94±44.32)ms(n=8,P<0.01),复极至90%时动作电位时程(APD90)从用药前(524.96±30.99)ms缩短至(358.41±43.51)ms(n=8,P<0.01),复极至50%到复极至90%的动作电位时程(APD50-90)从用药前(16.56±1.48)ms延长至(27.31±3.62)ms(n=8,P<0.01),动作电位3相复极速率(V3)从用药前(-2.93±0.33)V/s减慢至(-1.95±0.28)V/s(n=8,P<0.01)。0.1%,0.4%交泰丸浸膏粉对各项指标的影响与0.2%交泰丸浸膏粉的变化趋势一致。结论:交泰丸浸膏粉引起心室肌细胞RP下移,APA上升,APD50缩短,APD90缩短,APD50-90延长和V3减慢。以上影响可能是其在临床上具有抗心律失常作用的电生理学机制。
48322	参芎化瘀胶囊对血管性痴呆大鼠海马CA1区p38丝裂原活化蛋白激酶表达的影响	目的:探讨参芎化瘀胶囊对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马CA1区p38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)表达的影响。方法:采用反复夹闭双侧颈总动脉同时ip硝普钠的方法制备血管性痴呆大鼠模型。SD大鼠随机分为:正常组、假手术组、痴呆模型组(模型组)、参芎化瘀胶囊治疗组。应用Morris水迷宫检测VD大鼠学习记忆能力,免疫组化染色检测海马CA1区p38MAPK表达的变化。结果:(1)与正常对照组及假手术组相比,模型组大鼠平均逃避潜伏期时间延长(P<0.01),跨越平台的次数及在原平台象限停留时间明显减少(P<0.01,P<0.01);与模型组比较,参芎化瘀胶囊治疗组随时间延长大鼠平均逃避潜伏时间缩短(P<0.05,P<0.01),穿越平台的次数及在原平台象限停留时间增多(P<0.05,P<0.05)。(2)与正常组及假手术组相比,模型组大鼠海马CA1区p38MAPK阳性细胞明显增多(P<0.01);与模型组比较,参芎化瘀胶囊治疗组大鼠海马CA1区p38MAPK阳性细胞减少(P<0.01)。结论:VD大鼠学习记忆成绩下降与p38MAPK表达增加有关,参芎化瘀胶囊可减少VD大鼠海马CA1区p38MAPK的表达,改善VD大鼠的学习记忆功能。
48323	清热解毒方对脓毒症大鼠静脉血细胞黏附分子的影响	目的:探讨清热解毒方对脓毒症大鼠血液中淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞黏附分子表达的影响。方法:采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症大鼠模型。将Wistar大鼠分为正常对照组、模型组、清热解毒方组(分为高、低两个剂量组),采用流式细胞术分别观察各组血液中免疫细胞数量的变化和细胞表面黏附分子CD11b/c,CD62L和CD54表达的情况。结果:模型组大鼠血细胞CD11b/c,CD54表达增高,而CD62L表达降低,与正常组比较有统计学差异(P<0.05),与模型组比较清热解毒方组CD11b/c,CD54的表达显著降低(P<0.05),而CD62L的表达显著升高(P<0.05)。结论:清热解毒方能调整血液中多种细胞黏附分子的异常表达,改善机体的免疫状态。
48324	芝麻素对乙醇代谢的影响	目的:探讨芝麻素对乙醇代谢的影响。方法:①不同剂量芝麻素(8,23,70mg·kg-1)对大鼠ig给药14d后,测定ig乙醇(5g·kg-1)后不同时间点(0.5,1,2,4,6h)乙醇血液浓度;②不同剂量芝麻素(10,33,100mg·kg-1)对小鼠ig给药7d后,测定ip乙醇(2.5g·kg-1)后不同时间段(1,2,3,4h)动物自主活动次数;③不同剂量芝麻素(10,33,100mg·kg-1)对小鼠ig给药7d后,测定ip乙醇(3.5g·kg-1)后动物翻正反射消失时间的变化。结果:①芝麻素23,70mg·kg-1剂量组可显著降低大鼠血液乙醇浓度;②芝麻素33,100mg·kg-1剂量组可使乙醇ip小鼠的自主活动次数增加及翻正反射消失时间缩短。结论:芝麻素可促进乙醇的代谢。
48325	地笋抗氧化活性的研究	目的:对地笋进行抗氧化活性的研究,并筛选其主要的活性部位。方法:采用高通量活性筛选技术,以清除二苯代苦味酰肼(DPPH)和超氧阴离子自由基能力、还原Fe3+能力及抑制脂质过氧化能力为指标,评价地笋乙醇总提取物及不同极性部位的抗氧化能力。结果:地笋乙酸乙酯部位和正丁醇部位具有较强的清除超氧阴离子自由基能力、抑制脂质过氧化能力和还原Fe3+能力。结论:地笋及其不同极性部位具有一定的抗氧化活性,这可以用来解释其在传统应用中的抗炎、抗癌作用。本研究为地笋药效物质基础和药理作用机制的研究提供思路,为其临床应用提供科学依据。
48326	地黄叶总苷对兔IgG加速型大鼠肾毒血清肾炎的作用研究	目的:观察地黄叶总苷对兔IgG加速型大鼠肾毒血清肾炎的治疗作用。方法:通过制备兔抗大鼠基底膜抗体肾毒血清对大鼠尾静脉进行注射造模后,给予本品口服16d观察对模型动物血生化、尿蛋白、肾脏病理等指标,评定受试物对肾炎的治疗功效。结果:给药后,地黄叶总苷可明显降低模型动物的24h尿蛋白、血浆总胆固醇、尿素氮,升高外周血浆白蛋白含量,并具有使模型大鼠血液流变性正常化的作用,同时可减轻模型肾脏的病理学变化。结论:地黄叶总苷20～40mg·kg-1口服16d,对兔IgG加速型肾毒血清肾炎有明显的治疗作用,并且有一定的量效关系。
48327	甘利欣对肺纤维化大鼠的TGF-β_1,IFN-γ,IL-4的影响	目的:建立大鼠肺纤维化动物模型,探讨甘利欣治疗博莱霉素致肺纤维化大鼠的作用机制。方法:将大鼠40只,随机分成4组:博莱霉素所致大鼠肺纤维化模型组(BLM组)、生理盐水对照组、甘利欣治疗组、地塞米松(dexamethasone,DXM)治疗组。经实验后观察各组大鼠免疫组化TGF-β1、IFN-γ表达观察;HE染色病理观察及测定各组大鼠血清TGF-β1IL-4、IFN-γ含量。结果:①甘利欣治疗组大鼠肺纤维化程度较轻微;②模型组大鼠肺组织TGF-β1染色呈强阳性反应,IFN-γ染色较淡,而甘利欣治疗组TGF-β1、IFN-γ染色则相反。免疫组化TGF-β1甘利欣组与地塞米松组相比,P为0.018。免疫组化IFN-γ甘利欣组与地塞米松组相比,P为0.618;③模型组大鼠血清TGF-β1、IL-4含量较高,IFN-γ含量较低,而甘利欣治疗组、DXM治疗组则相反。大鼠血清TGF-β1地塞米松组与甘利欣组相比P为0.169;大鼠血清IL-4地塞米松组、甘利欣组相比无差异;地塞米松组和甘利欣组IFN-γ均数相比也无差异(P>0.05),但两组与模型组相比P分别为0.001,0.000。结论:甘利欣可以减轻大鼠肺纤维化损伤和肺组织的TGF-β1、IL-4的表达,并降低他们在血清中的含量,增加血清中的IFN-γ含量,增强肺组织IFN-γ的表达。
48328	苦参碱对慢性铜绿假单胞菌生物膜肺部感染大鼠的免疫保护作用	目的:探讨苦参碱对慢性铜绿假单胞菌(PA)生物膜肺部感染大鼠的免疫保护作用及其机制。方法:由支气管内直接注入PA(菌种为PAO579)藻酸盐微粒(1×109 CFU/mL),建立慢性PA生物膜感染模型,并于术后第2d开始给予苦参碱注射液(Mat,100mg·kg-1)或灭菌生理盐水(NS)ip,每天1次,连续治疗14d。2周后评估各组的肺部细菌学、病理学、肺部细胞因子白介素(IL-4),干扰素γ(IFN-γ)反应的变化。结果:PA感染2周后,苦参碱可显著减轻肺部大体观病理改变(P<0.001),肺脓肿发生率明显低于模型组(P<0.001)。镜检发现有80%的动物已由急性炎症(以多形核白细胞浸润为主)逆转为慢性炎症(以单个核细胞浸润为主),显著高于模型组的比例(P<0.05);苦参碱治疗组肺组织匀浆PA菌落计数仅为模型组1/20(P<0.001),PA检出率仅为50%(P<0.05),肺部细菌清除速度显著加快;另外,与模型组比较,苦参碱治疗2周后感染动物肺部IL-4水平明显下调(P<0.001),而肺部IFN-γ水平显著升高(P<0.001)。结论:以上结果提示苦参碱能够诱导肺部Th1型免疫反应,加快PA生物膜肺炎大鼠肺部的细菌清除及减轻肺部病理损伤,因而对PA生物膜肺感染大鼠具有免疫保护作用。
48329	前列舒康胶囊对前列腺炎模型大鼠及前列腺组织形态的影响	目的:考察前列舒康胶囊对消痔灵和大肠杆菌所致大鼠前列腺炎的影响。方法:采用文献方法造模,连续给药30d后观察大鼠前列腺湿重、前列腺白细胞及卵磷脂小体密度,并进行统计学处理。结果:前列舒康胶囊各剂量组可明显降低模型大鼠前列腺质量和白细胞数(P<0.01),中、高剂量组可回升低下的卵磷脂小体密度(P<0.05或P<0.01),明显降低大鼠前列腺组织中炎细胞浸润和成纤维细胞增生(P<0.05)。结论:前列舒康胶囊可显著改善慢性前列腺炎病组织学的异常改变;对大肠杆菌所致细菌性前列腺炎具有显著的治疗作用。
48331	淫羊藿对生殖及内分泌系统的药理学研究进展	对生殖及内分泌系统的药理作用是淫羊藿研究的主要内容之一,也是其临床疗效的重要基础,迄今已积累了较多文献。多数报道显示淫羊藿既有性激素样作用,也可作用于丘脑-垂体-性腺/肾上腺轴的一个或多个环节,从而上调性激素水平;对性器官、生殖细胞、性功能等也有一定影响。但不同或相反结论亦见诸报道,因此仍需切实深入的研究,以阐明其作用机理,并拓展新的应用领域。
48332	中药虻虫研究进展	虻虫为传统活血化瘀中药。根据国内外近30年虻虫的研究与应用情况,结合作者对虻虫药材市场的调研结果,归纳并分析了其在本草考证、生药学研究、化学成分、药理作用方面的文献,并提出了对虻虫的研究开发方向。
48337	大分子葡萄糖酐血瘀大鼠偶氮蓝体表特征与血液流变性的相关性	目的:探讨大分子葡萄糖酐血瘀证大鼠表征的偶氮蓝变化特征与血液流变性的相关性。方法:分别对大鼠尾iv0.5%偶氮蓝配制的10%大分子葡萄糖酐溶液,0.5%偶氮蓝溶液,生理盐水配制10%的大分子葡萄糖酐溶液,或生理盐水,在注射后30,60,120,240min观察和拍摄大鼠耳廓、舌体表征变化,检测血液流变性,分析体表特征变化与血液流变学指标间的相关性。结果:①尾iv0.5%偶氮蓝配制的10%大分子葡萄糖酐溶液的大鼠30min时耳廓和舌出现蓝色斑点,并随时间延长,蓝色瘀斑范围增大,240min时耳廓完全呈深蓝色,舌尖蓝色瘀斑范围继续增加,几乎占舌体1/2;而只注射0.5%偶氮蓝的大鼠对照组耳廓始终半透明,舌体颜色均匀。②iv生理盐水配制10%的大分子葡萄糖酐溶液的大鼠与只注射生理盐水的大鼠相比,30,60min不同减切速率下全血黏度均显著增高,30,60,120,240min血浆黏度、红细胞聚集指数、聚集指数积分也均显著增高,而30,60,120,240min的红细胞变形面积指数、变形指数积分面积虽未测出明显差异,但趋势表现为降低。结论:大鼠尾iv0.5%偶氮蓝配制的10%大分子葡萄糖酐后能使血瘀证模型大鼠的血瘀程度在其耳廓和舌体表征中较为直观地呈现,且与注射大分子葡萄糖酐后血液流变性变化所反映的血瘀程度相一致,并呈明显的时效关系,进一步说明偶氮蓝可以客观反映大分子葡萄糖酐所致血瘀证模型大鼠血瘀程度的表征变化。
48339	中西医结合治疗难治性类风湿关节炎	目的:探讨桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SSZ)治疗难治性类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法:选择符合纳入标准患者81例,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例给予桂枝芍药知母汤、MTX和SSZ治疗,对照组41例给予MTX和SSZ治疗,疗程均为12周。采用美国风湿病学会(ACR)推荐的RA疾病活动评价核心指标对两组治疗前后进行评估。结果:治疗后2组病情活动主要指标评分均有显著降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组评分降低优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组达到ACR20,ACR50,ACR90疗效标准的分别为:37.5%,32.5%,20%,总有效率90%;对照组达到ACR20,ACR50,ACR90疗效标准的分别为:46.34%,19.51%,4.88%,总有效率70.73%。结论:桂枝芍药知母汤联合MTX和SSZ治疗难治性RA疗效明显优于MTX联合SSZ的疗效,且具有较好的安全性。
48340	中西医结合手术治疗高位复杂性肛瘘40例	<正>高位复杂性肛瘘在临床上比较少见。其治疗也相对复杂,因瘘道穿越外括约肌深层及耻骨直肠肌以上者,且多有支管或空腔,保守治疗难以治愈,而传统的治疗方法一般是
48341	消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液PGF_(2α)和血清CA_(125)水平的影响	目的:探讨消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液PGF2α和血清CA125的影响。方法:实验分为生理盐水组,西药对照组,中药高剂量组,中药低剂量组,每组10只,采用ELISA法,观察子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液PGF2α及血清CA125水平浓度。结果:消癥汤能够降低子宫内膜异位症模型鼠血清CA125水平、腹腔液中PGF2α含量,对异位子宫内膜具有一定的抑制作用。结论:消癥汤能降低血清CA125水平、腹腔液中PGF2α含量,抑制异位子宫内膜的异常增生。
48342	鸦胆子油乳注射液联合放射治疗中晚期食管癌	目的:观察鸦胆子油乳注射液联合放射治疗对中晚期食管癌的近期疗效和生存质量的影响。方法:70例中晚期食管癌患者随机分为两组,放疗组35例单纯放射治疗,鸦胆子组35例在放射治疗同时给予鸦胆子油乳注射液,观察两组在近期疗效、放疗副反应和生存质量上的差异。结果:放射治疗组和放射治疗+鸦胆子组的总有效率分别为72%和75%,无统计学意义;生存质量相关评价,两组卡氏评分>90分以上分别为25.7%和40%,体重减轻Ⅰ度分别为60%和74.3%,血红蛋白>100g·L-1分别为85.7%和97.1%,吞咽困难Ⅰ度22.9%和28.6%,P<0.05。常见的放疗副反应为恶心呕吐、白细胞下降、放射性食管炎,两组发生率分别为34.2%和20.0%,22.8%和25.7%,51.4%和40.0%,P<0.05。结论:鸦胆子油乳注射液联合放疗未能提高中晚期食管癌的近期疗效,但能明显改善患者生存质量和减轻放疗副反应。
48343	周剂量多西他赛联合低剂量顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期食管癌	<正>食管癌在我国居恶性肿瘤发病率和死亡率的第二位,大多数患者就诊时已到晚期,对于这些患者,目前主要以化疗为主。然而此类患者常因吞咽困难引起营养障碍,体质明显下降,对常规化疗的耐受性亦随之明显下降,加之顺铂等高
48347	温浸醇提除蜡蜂胶总黄酮的工艺研究	目的:确定温浸醇提除蜡蜂胶总黄酮的最佳工艺。方法:将粗蜂胶水提除去蜂蜡,对除蜡蜂胶进行提取。以蜂胶总黄酮的收率为指标,在单因素实验基础上用正交实验进行工艺参数的优化,获得最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺条件为:冷浸时间1h,提取溶剂为80%的乙醇溶液,料液比1∶12,提取时间1h,提取温度60℃,提取2次。结论:该工艺稳定,可行,节能,生产周期短,提取效率高,适于工业化生产。
48348	大孔吸附树脂用于人参抗皱美容添加剂提取液的脱色研究	目的:开发一种高效实用的人参抗皱美容添加剂提取液的脱色纯化技术。方法:以脱色率及人参皂苷Rg1含量为指标,从3种大孔吸附树脂中筛选出人参抗皱美容添加剂提取液的最佳脱色树脂,并以脱色率及人参皂苷Rg1含量为指标考察该树脂对人参抗皱美容添加剂提取液的最佳脱色条件。结果:SA-2型大孔树脂为人参抗皱美容添加剂提取液的最佳脱色树脂,该脱色树脂对人参抗皱美容提取液的的脱色率达70%以上,人参皂苷Rg1得率达90%左右。结论:该脱色方法具有显著的脱色效果,有效成分得率较高,工艺稳定,操作简便,适合于规模化生产。
48349	2-氯-3,4-二甲氧基苯甲醛合成新途径	目的:找到一条简单、经济地合成非诺多泮重要的医药中间体2-氯-3,4-二甲氧基苯甲醛的工业生产路线。方法:以藜芦醛为原料通过一步法合成2-氯-3,4-二甲氧基苯甲醛。结果与结论:采用磺酰氯直接氯化方法合成2-氯-3,4-二甲氧基苯甲醛,方法可行,收率54%,可以用重结晶方法进行精制,适合工业生产。
48353	贵州刺梨中总维生素C及还原型维生素C含量检测方法的建立与比较	目的:建立刺梨中具有品质特征的维生素C的含量测定方法,测定不同产地刺梨的维生素C。方法:采用反相高效液相色谱法测定,DiamonsilTM C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(5∶95)为流动相,流速1mL·min-1,柱温25℃,检测波长为242 nm;样品不经DTT还原直接测定还原型维生素C;经DTT还原后测定总维生素C。结果:测定还原型维生素C在0.074 1～0.666 9μg,r=0.999 9,平均回收率为102.64%,RSD为1.13%;测定总维生素C在0.050 3～0.804 0μg,r=0.999 9,平均回收率为98.32%,RSD为1.12%。结论:该方法可准确测定刺梨中还原型维生素C和总维生素C的含量。利用HPLC法检测贵州中山海拔、相似生境下的野生刺梨成熟果实发现,维生素C含量差异不大,平均含量在1 142.11 g·L-1。
48354	加味桂枝茯苓汤对卵巢囊肿手术后的影响	<正>卵巢囊肿是妇科常见的疾病。本病影响内分泌,并有一定恶变率。对于囊肿体积大,短期增大迅速者建议手术治疗。我科用腹腔镜手术摘除卵巢囊肿,术后配合加味桂枝茯苓汤治疗,能减少手术并发症的发生,降低囊肿复发率。1资料与方法1.1一般资料2007年1月至2009年6月在我院治疗的
48355	自拟三归舒筋汤配合按摩治疗神经根型颈椎病36例	<正>神经根型颈椎病是临床上常见病之一,在各型颈椎病中占首位(约50%～60%),我科采取自拟三归舒筋汤配合按摩治疗神经根型颈椎病36例,疗效满意。1临床资料2004年-2009年来自本院的36例患者中,男17例,女19例;年龄32～66岁,平均43.5岁;其中非体力劳动者28例,
48356	达原饮治疗湿阻便秘经验略谈	<正>达原饮出自《温疫论》,由槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草组成,主治瘟疫或疟疾邪伏膜原。目前由于临床上典型的邪伏膜原证并不多见,笔者在临床上结合湿邪致病特点、病机变化,用本方加减治疗湿阻所致之便秘,疗效显著,从而进一步拓展了达原饮的临床应用。
48359	中药热敷配合护理治疗糖尿病神经源性膀胱	<正>糖尿病神经源性膀胱是糖尿病常见慢性并发症之一,给患者的生活带来很大不便,并可导致反复泌尿系感染、尿液反流、肾积水等并发症。有报道糖尿病神经源性膀胱在糖尿病患者中的患病率高达27%～85%[1],且病程长,治愈较困难。我科采用中药热敷配合护理治疗本病,疗效优于一般
48360	慢性乙型肝炎湿证患者外周血TCRVβ亚家族谱系表达及意义探讨	目的:通过检测慢性乙型肝炎(CHB)湿证患者和健康人外周血T淋巴细胞受体β链V区(TCRVβ)亚家族的表达,从免疫识别的角度探讨湿邪致病"蒙蔽性"的特点。方法:CHB湿证患者组3例,正常组1例。对湿证组采用化湿治疗(藿朴夏苓汤加减)半年,观察湿证组治疗前与治疗取效后患者症状、体征、肝功能、HBV-DNA定量、乙肝病毒标志物和TCRVβ亚家族表达水平变化。结果:3例CHB湿证患者治疗后肝功能恢复到正常水平,HBeAg均发生血清学转换,HBV-NDA定量均降低或转阴,同时,患者的症状明显改善,由湿证变为非湿证。3例治疗前TCRVβ表达偏低,经治疗后表达升高的亚家族是TCRVβ1,TCRVβ6.1,TCRVβ7,TCRVβ8;3例治疗前TCRVβ表达均偏高,经治疗后表达降低的亚家族是TCRVβ12,TCRVβ14。结论:TCRVβ的表达异常可能是湿邪的"蒙蔽性"所致,化湿中药对CHB湿证患者可能通过调节TCRVβ的表达,改善免疫识别,激活有效免疫反应来清除病毒。同时TCRVβ1,TCRVβ6.1,TCRVβ7,TCRVβ8可能为识别HBV抗原或引发免疫应答的基因片段,在CHB发病中的作用值得进一步研究。
48361	红藤败酱灌肠液治疗炎性继发性不孕症	目的:探讨红藤败酱灌肠液的制备及治疗炎性继发不孕症的机制。方法:将确诊的100例炎性继发不孕症患者,采用灌肠保留的给药方法进行治疗。结果:100例炎性继发不孕中60例治疗1个疗程,30例治疗2个疗程,10例治疗3个疗程,通过碘油造影证实双侧输卵管通畅(其中6例临床症状消失,4例失访),总有效率为96%。受孕人数90例,总受孕率为90%。结论:红藤败酱灌肠液治疗炎性继发不孕症是通过灌肠保留方法,局部吸收直达病灶,有较好的清热解毒的抗菌作用,又有活血化瘀促进盆腔血液循环及炎症的吸收,从而达到治疗的效果。
48362	脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床特点	目的:归纳脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床特点。方法:共收集本院2004年～2009年门诊及住院溃疡性结肠炎患者150例,其中脾虚湿热型100例,脾肾亏虚型50例。比较两型患者10项临床症状及肠镜表现积分的异同。结果:脾虚湿热型患者在大便性状、伴随症状、一般状态等项积分方面以及肠镜表现充血、溃疡、糜烂积分方面均与脾肾亏虚组有显著性差异(P<0.05)。结论:可初步归纳脾虚湿热型溃疡性结肠炎的症状表现特点和肠镜表现特点。
48363	疏血通注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀型)56例	目的:观察疏血通注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀型)的临床疗效及对血液流变学,凝血因子的影响。方法:将96例急性脑梗死(气虚血瘀型)患者按入院先后次序分为观察组56例、对照组40例。2组均给予急性脑梗死常规基础治疗,同时口服补阳还五汤煎剂,观察组另输注疏血通注射液。观察比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分及治疗后血液流变学,凝血因子的变化情况。结果:总有效率观察组为91.1%,对照组为82.5%,2组比较,有显著性差异(P<0.05),观察组优于对服组。治疗后2组神经功能缺损程度评分均有所降低,与治疗前比较,差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后组间比较,神经功能缺损程度评分,血液流变学指标,凝血因子指标差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),观察组优于对照组。结论:疏血通注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀型)具有较好的疗效。
48364	温胆汤治疗慢性咽炎80例	目的:观察温胆汤治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:采用温胆汤(半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草)治疗本病80例。结果:单纯性咽炎总有效率89.2%,肥厚性咽炎总有效率86.7%。结论:此方对慢性咽炎有显著疗效。
48365	复方五味子含漱液治疗复发性口腔溃疡的近期疗效观察	目的:明确专利药复方五味子含漱液的药物疗效并探讨其作用机制,从而为临床应用提供科学依据。方法:选取符合纳入标准的复发性口腔溃疡患者92例,随机分为两组,治疗组46例,对照组46例,治疗组采用复方五味子含漱液,对照组采用复方氯己定含漱液,在实验的第3天与第6天分别观察溃疡患者的疼痛指数、愈合时间和临床症状。结果:治疗组46例,显效35例,有效6例,无效5例,总有效率89.13%;对照组46例,显效20例,有效15例,无效11例,总有效率76.09%;两组药物对复发性口腔溃疡患者的总有效率有显著性差异(P<0.05);治疗组平均溃疡期与对照组相比有显著性差异(P<0.05);治疗组疼痛指数与对照组相比无显著性差异。结论:复方五味子含漱液在缓解复发性口腔溃疡的临床症状、缩短愈合时间方面具有独特疗效。对缓解溃疡患者的疼痛感觉与复方氯己定相比效果不明显。
48366	健脾补肾活血解毒法为主治疗骨髓增生异常综合征	目的:对健脾补肾活血解毒法为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的中西医结合方案进行评价研究。方法:采用随机对照法将MDS患者分为治疗组60例与对照组30例,治疗组以健脾补肾活血解毒法为主,同时加用小剂量西药;对照组以常规剂量西药治疗。比较两组治疗前后临床证候、疗效、生存质量、不良反应及住院天数与费用等指标的差异。结果:治疗前后两组中医证候积分总分差值比较,治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);治疗组中医证候总有效率优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率优于对照组(P<0.01)。治疗组生存质量表分高于对照组(P<0.01);治疗组相关不良反应例数明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组住院总天数明显少于对照组(P<0.05);疗程内住院总费用与对照组比较无统计学差异。结论:以健脾补肾活血解毒方药为主的联合治疗方案在疗效、安全性及住院天数等方面优于单纯应用西药。
48368	熄风化痰活血法对急性脑梗死患者的疗效观察	目的:观察熄风化痰活血法治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清干扰素(TNF-α),白介素-1(IL-Iβ)的影响。方法:将符合标准的病例随机分为两组,对照组36例,给予西医治疗,治疗组32例在西医治疗的基础上加熄风化痰活血剂,在治疗前后观察中医症状评分、卒中量表(NIHSS),TNF-a,IL-Iβ评分等4项指标。结果:治疗组中医症状评分、NIHSS评分均降低,TNF-a,IL-Iβ下降较对照组显著,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:熄风化痰活血法治疗急性脑梗死有一定疗效。
48369	复方玄驹胶囊联合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎	<正>慢性前列腺炎(CP)的临床治疗方法有许多报道,但是疗效大多不尽人意。笔者自2008年1月至2010年3月采用复方玄驹胶囊联合前列腺按摩治疗CP患者191例,效果较好。现报告如下。
48370	蒙药土茯苓七味汤散中盐酸小檗碱的反相高效液相色谱法分析	目的:用高效液相色谱法测定蒙药土茯苓七味汤散中盐酸小檗碱的含量。方法:色谱流动相为乙腈-水(30∶70,每1 000 mL水中加入KH2PO4 3.4 g),流速为0.8 mL·min-1,紫外检测波长为345 nm。结果:盐酸小檗碱在19～228 mg·L-1具有良好的线性关系,相关系数0.999 8,实验测得平均回收率101.8%,RSD 1.87%(n=5)。结论:本方法操作简便,灵敏度高,结果准确可靠。
48374	滇黄芩总黄酮急性毒性及抗实验性心律失常作用的研究	目的:观察滇总黄芩黄酮提取物的小鼠急性毒性及对乌头碱诱发大鼠实验性心律失常的影响。方法:①以Bliss法测定滇黄芩总黄酮提取物的急性毒性;②通过测定大鼠心电图研究滇黄芩总黄酮的抗心律失常作用。结果:①滇黄芩总黄酮提取物对小鼠有一定急性毒性,但半数致死量(LD50,4.4388g·kg-1体重)与抗心律失常实验所采用的中剂量(20mg·kg-1体重)的剂量距离较远;②滇黄芩总黄酮提取物能明显增加乌头碱诱发大鼠室早(VP)、室颤(VF)和室性停搏(CA)所需的阈剂量;可剂量依赖性地缩短肾上腺素致麻醉豚鼠心律失常的持续时间。结论:滇黄芩总黄酮提取物对小鼠毒性小,但有明显的抗实验性心律失常作用。
48375	丁香3种提取物对寒证大鼠脑内神经递质及环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷的影响	目的:通过观察丁香的3种提取物(挥发油、水提液、去挥发油水提液)对寒证大鼠脑内神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、及环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)的影响,探讨丁香3种提取物与温热药性的相关性,以及入煎剂的科学性。方法:设空白对照组、模型对照Ⅰ组、模型对照Ⅱ组、阳性对照组、丁香3种提取物高、低剂量组,用寒凉药复制大鼠寒证模型,荧光光度法测定NE,DA的含量,酶联法测定5-HT的含量;放免法测定cAMP,cGMP的含量。结果:丁香水提液高剂量、挥发油高、低剂量、去挥发油水提液高剂量组均能增加NE的含量(P<0.05或P<0.01)。丁香水提液与挥发油高、低剂量组,去挥发油水提液高剂量组均能增加DA的含量(P<0.05或P<0.01),减少5-HT的含量(P<0.05或P<0.01);丁香水提液与去挥发油高剂量组,挥发油高、低剂量组均能增加cAMP的含量(P<0.05或P<0.01),升高cAMP/cGMP比值(P<0.05或P<0.01),但对cGMP没有显著影响。结论:丁香不同提取物能促进寒证大鼠脑内NE,DA的合成,抑制5-HT的释放,通过促进大脑皮层中cAMP的合成,调节大脑皮层中cAMP和cGMP的平衡;丁香挥发油与其温热药性存在相关性,而水提液、去挥发油水提液部分也存在与温热药性相关的活性成分,以煎剂入药具有科学性。
48376	芦荟凝胶对大鼠Ⅱ度烫伤创面愈合的影响	目的:观察芦荟凝胶对大鼠Ⅱ度烫伤创面上皮出现时间、愈合时间及皮肤组织中纤维连接蛋白含量的影响,证明芦荟凝胶具有促进肉芽组织生长加速伤口愈合的作用。方法:SD大鼠将分对照组和试验组。采用水浴法致大鼠裸露的背部浅Ⅱ度烫伤。试验组用芦荟凝胶外涂创面,4次/d,对照组用生理盐水处理创面,记录上皮出现时间,平均愈合时间及2～24d的愈合率;于治疗后14,24d分别取愈合后的皮肤测定组织液中纤维连接蛋白的含量。结果:与对照组比较,试验组上皮出现时间早,愈合时间明显缩短,愈合率高,皮肤组织中纤维连接蛋白含量增加更明显。结论:芦荟凝胶中的多糖及氨基酸通过影响炎症纤维组织形成、纤维连接蛋白合成和成熟以及伤口收缩改变,促进肉芽组织生长达到加速伤口愈合的作用。
48377	贞芪扶正分散片对肿瘤放疗的增效和减毒作用	目的:研究贞芪扶正分散片对肿瘤放疗的增效和减毒作用。方法:采用移植性艾氏腹水瘤和S180肉瘤小鼠,对照组X线照射,联合用药组ig贞芪扶正分散片同时X线照射。增效试验于末次给药后观察动物死亡情况,计算生命延长率;末次给药24h后动物称体重,处死后剥离瘤块,计算肿瘤生长抑瘤率。减毒试验于末次给药后采血,检测红细胞、白细胞和血小板数。结果:贞芪扶正分散片和X线照射联合应用时,对上述两种肿瘤均有不同程度的抑瘤增效作用;对X线所致艾氏腹水瘤小鼠和S180肉瘤小鼠的红细胞、白细胞、血小板数异常均有一定的改善作用。结论:贞芪扶正分散片对移植性艾氏腹水瘤小鼠和S180肉瘤小鼠的放疗具有增效和减毒的双重作用。
48378	甲基莲心碱对大鼠肝CYP450酶含量及CYP2D1,CYP3A1,CYP2E1mRNA的影响	目的:探讨甲基莲心碱对大鼠微粒体混悬液蛋白中细胞色素P450(CYP450)含量,及其对CYP450亚型CYP3A1,CYP2D1,CYP2E1的mRNA表达水平的影响。方法:Wistar大鼠48只,随机分成空白组、肝药酶诱导剂组、肝药酶抑制剂组,甲基莲心碱(Nef)低、中、高剂量组。对照组给予1%羧甲基纤维素钠(CMC-Na),诱导剂组地塞米松100mg·kg-1,抑制剂组酮康唑40mg·kg-1,Nef低、中、高剂量组分别为Nef10,20,50mg·kg-1灌胃给药,1日1次,连续6d。取大鼠的肝制备肝微粒体,测定肝微粒体中的蛋白浓度,用分光光度计对样品进行比色测定CYP450总酶的含量。并采用实时定量反转录--聚合酶链反应(Quantitive real-time RT-PCR)定量分析了大鼠CYP450亚型CYP3A1,CYP2D1,CYP2E1的mRNA表达水平。结果:甲基莲心碱在高剂量组的P450含量与空白组比较有显著性差异(P<0.01),提示该药在较大剂量时(20～50mg·kg-1)对CYP450有诱导作用。Nef在高剂量时,分别对CYP3A1和CYP2D1有诱导作用,可显著升高二者的活性(分别为空白组的1.92,2.99倍,P<0.05);中剂量时对CYP2D1具有诱导作用(为空白组的2.40倍,P<0.05);Nef在3个剂量下对CYP2E1均无诱导作用。结论:Nef在20,50mg·kg-1剂量可增加CYP450总酶活性和CYP2D6mRNA的表达,在50mg·kg-1剂量可增加CYP3A1mRNA的表达,提示Nef在较高剂量时可诱导肝药酶加速自身代谢。
48379	黄精多糖对APP转基因小鼠海马CA1区突触结构的影响	目的:探讨黄精多糖(polygona-polysaccharose,PP)对APP转基因小鼠海马CA1区突触结构的影响及其可能机制。方法:26只APP转基因小鼠,随机分为空白对照组(n=8)、低剂量黄精多糖治疗组(n=9)和高剂量黄精多糖治疗组(n=9)。采用不同浓度黄精多糖溶液对治疗组APP转基因小鼠连续ig45d后,取海马CA1区组织在透视电镜下观察,对其突触的数量、面积、变性程度及其含有突触小泡数量进行体视学分析。结果:黄精多糖治疗组突触数量增多(P<0.01);突触截面积减小且变性程度减轻(P<0.01);突触中突触小泡数量增多(P<0.01);改善程度具有一定量效关系。结论:黄精多糖能保护APP转基因小鼠海马CA1区突触结构。
48380	解郁丸抗抑郁作用机制的初步研究	目的:初步探讨解郁丸抗抑郁作用机制。方法:采用高剂量阿朴吗啡导致体温下降试验,5-羟色胺酸(5-HTP)诱导甩头行为试验以及高效液相色谱-电化学检测法测定小鼠下丘脑、皮层、海马等脑内单胺类递质及其代谢产物含量。结果:解郁丸能显著拮抗高剂量阿朴吗啡所致小鼠体温下降;增加5-HTP诱导甩头行为。解郁丸单次和连续14d给药,可提高下丘脑中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)与DA的代谢产物3,4-二羟基苯乙二醇(DOPAC)的比值;也可使皮层中5-HT,NE,5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),DOPAC含量升高,降低5-HT与5-HIAA及DA与DOPAC的比值;并可提高海马中5-HT与5-HIAA及DA与DOPAC的比值。解郁丸可使利血平化小鼠下丘脑中NE,5-HIAA,海马中5-HT,5-HIAA,DA与DOPAC的比值明显升高。结论:解郁丸抗抑郁作用机制可能与调节不同脑区的5-HT,NE等神经递质有关。单次和连续14d给药可增加不同脑区5-HT,NE,DA的含量,连续14d给药对利血平化所致不同脑区单胺类递质含量下降也有不同程度的翻转效应。
48381	加味五子衍宗丸对实验性精索静脉曲张大鼠睾丸组织SOD,MDA的影响	目的:探讨加味五子衍宗丸对实验性精索静脉曲张大鼠睾丸组织超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法:3月龄雄性SD大鼠,采用肾静脉缩窄法建立精索静脉曲张的病理模型,造模后随机分为模型对照组、加味五子衍宗丸低、高剂量组各15只。48d后开始给药,连续60d,取出左侧睾丸,匀浆,分别检测其SOD,MDA水平。结果:模型组大鼠睾丸组织液中SOD活性显著降低,MDA含量显著升高(P<0.01);加味五子衍宗丸低、高剂量组大鼠睾丸组织中SOD活性较模型对照组升高,MDA含量较模型对照组降低(P<0.01或P<0.05)。结论:加味五子衍宗丸能显著提高模型大鼠睾丸组织SOD水平,降低MDA水平。
48382	大黄苷元联合尿激酶动脉溶栓对血栓栓塞性脑缺血大鼠神经细胞凋亡的影响	目的:探讨大黄苷元联合不同时间窗溶栓治疗对脑缺血大鼠神经细胞凋亡的阻抑作用及其对相关调控基因蛋白表达的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、尿激酶溶栓组(简称溶栓组)、大黄苷元组和联合组(大黄苷元+尿激酶组)。大鼠自体血栓结合线栓阻塞大脑中动脉制备血栓栓塞性脑缺血动物模型。大鼠分别于缺血后3,6,9 h经导管由颈内动脉用尿激酶进行溶栓。动脉给尿激酶后24 h,观察大鼠脑组织病理改变;免疫组织化学法检测神经细胞凋亡和凋亡相关基因蛋白Bax,caspase-3和Bcl-2表达。结果:各模型组大鼠病理改变明显,TUNEL细胞增多、Bax和caspase-3表达增强、Bcl-2表达下调;各用药组较模型组TUNEL细胞减少,6 h和9 h组Bax和caspase-3表达减弱、6 h组Bcl-2表达上调;各组9 h分别较其3h的TUNE细胞数增加、Bax增强、Bcl-2减弱;联合组分别较单一用药各时间组TUNEL细胞数减少、6 h和9 h组Bax及caspase-3表达减弱、Bcl-2表达上调。结论:脑缺血可使促凋亡基因Bax表达上调和抑凋亡基因Bcl-2下调,引起神经细胞凋亡,且随缺血时间延长而明显。大黄苷元及尿激酶溶栓可下调Bax,caspase-3,上调Bcl-2表达,对脑缺血神经细胞凋亡有阻抑作用,以二者联合用药的效果尤为理想。
48383	益寿饮延缓衰老作用的研究	目的:通过实验研究探讨益寿饮延缓衰老的作用机制。方法:采用小鼠颈背部连续45 d sc D-半乳糖溶液制备小鼠亚急性衰老模型,分别ig 3个不同剂量的益寿饮(1,2,3 g生药·kg-1)、阳性药物(维生素E 20 mg·kg-1)及蒸馏水,45 d后测定小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、胆碱酯酶(CHE)和大脑组织中单胺氧化酶(MAO)活力。结果:与模型组相比,益寿饮3个剂量组及阳性药物组均能显著提高模型小鼠血清中SOD,CHE活力(P<0.05,P<0.01),显著降低大脑组织中MAO活力(P<0.01),与空白对照组接近。结论:益寿饮延缓衰老的作用可能与提高机体内SOD,CHE活力,降低MAO水平有关。
48384	青龙衣胶囊在荷瘤小鼠体内抗肿瘤活性的研究	目的:研究青龙衣胶囊的抗肿瘤活性及对S 180荷瘤小鼠血清中SOD和MDA的影响。方法:采用人胃腺癌BGC-823,S 180肉瘤和肝癌H 22腹水瘤,分别以环磷酰胺为阳性对照组、生理盐水为阴性对照组,将青龙衣药物以高、中、低3个剂量对实验裸鼠、小鼠组ig给药。结果:青龙衣胶囊明显抑制人胃腺癌BGC-823荷瘤裸鼠瘤体的增长,监测结果显示对给药后期抑瘤作用增强,抑瘤率可达到68.1%(P<0.01);能抑制肉瘤S 180荷瘤小鼠瘤体的增长,抑瘤率达到61.2%(P<0.01),具有较强的抗氧化能力,显著提高SOD水平(P<0.05),降低MDA水平(P<0.05);能明显提高肝腹水小鼠的生存质量,延长肝腹水小鼠的带瘤生存时间,生命延长率达到86.6%(P<0.01)。结论:青龙衣胶囊具有明显的体内抗肿瘤活性。
48385	海洋岩盘深层水中药复方制剂对小鼠胃肠功能的影响	目的:研究海洋岩盘深层水中药复方制剂(HYYPSCS)保护胃黏膜,调节肠胃功能的作用及机制。方法:采用乙醇ig给药法致正常小鼠胃溃疡,观察HYYPSCS(1 925,3 850,7 700 mg·kg-1,qd,ig给药5 d)对胃黏膜的保护作用,计算溃疡指数和溃疡抑制率,测定胃SOD和MDA活性,并考察HYYPSCS对小肠推进率的影响。结果:HYYPSCS给药组溃疡指数和MDA活性均低于乙醇损伤组,中剂量组SOD活性显著高于乙醇损伤组(P<0.05),各给药组对小鼠肠运动的促进作用均显著高于空白组(P<0.01)。结论:HYYPSCS显著促进胃肠蠕动且对乙醇致小鼠胃黏膜损伤具有保护作用,其作用机制可能与其抗氧化作用有关。
48386	百合地黄汤对抑郁模型小鼠脑内单胺类神经递质的影响	目的:观察百合地黄汤对小鼠孤养加慢性温和不可预知应激(CUMS)抑郁模型的影响。方法:以孤养加慢性温和不可预知应激所致抑郁症小鼠为模型,灌服百合地黄汤21 d,以荧光分光光度法测定脑组织中单胺类神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量。结果:与模型组相比,高剂量百合地黄汤可显著增加脑组织内单胺类神经递质DA,5-HT的含量(P<0.01);低剂量组能有效增加5-HT含量(P<0.05)。结论:百合地黄汤能显著增加脑组织内单胺类神经递质DA,5-HT含量。提示百合地黄汤有很好的抗抑郁作用,其机制可能是通过增加脑内单胺类递质含量来实现。
48387	镇肝熄风汤载药脑脊液对PC12细胞损伤的保护作用	目的:探讨镇肝熄风汤载药脑脊液对甲基-苯基-吡啶离子(1-methyl-4-phenylpyridinium,MPP+)诱导的PC12细胞损伤的保护作用。方法:不同浓度的镇肝熄风汤载药脑脊液预处理体外培养的PC12细胞后,加入MPP+诱导PC12细胞损伤模型。用MTT法检测PC12细胞活力,实时定量PCR检测Bax和Bcl-2 mRNA的表达,Western blot检测Bax和Bcl-2蛋白表达。结果:MPP+处理72～96 h,与空白对照组比较,模型组细胞活力明显降低,Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著下调,Bax mRNA和蛋白表达显著上调(P<0.05)。与模型组比较,不同浓度的镇肝熄风汤载药脑脊液细胞活力明显升高,Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著上调,Bax mRNA和蛋白表达显著下调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:镇肝熄风汤载药脑脊液对MPP+诱导的PC12细胞具有保护作用,可能是通过上调Bcl-2和下调Bax的mRNA和蛋白表达而发挥抑制PC12细胞凋亡的作用。
48388	甲苓饮治疗大鼠肝硬化腹水的试验研究	目的:观察中药甲苓饮治疗肝硬化腹水的药效,并探讨其作用机制。方法:采用50%CCl4植物油溶液加10%乙醇造模,制作大鼠肝硬化腹水模型,观察甲苓饮ig对模型大鼠一般表现、尿量、尿钠、肝功能、肝纤维化血清学指标、凝血酶原时间及肝组织病理学等方面的影响。结果:甲苓饮可以较好的改善肝硬化腹水模型大鼠的行为表现、可增加尿量、降低血钠和增加尿钠含量,有较好的改善肝功能、降低肝纤维化血清学指标、缩短凝血酶原时间及减轻肝组织病理损害的作用。结论:甲苓饮对肝硬化腹水模型大鼠有较好的改善症状、利尿、保肝、抗肝纤维化及改善凝血等治疗作用。
48390	桃红四物汤干预痛经模型小鼠有效部位的谱效关系研究	目的:分析桃红四物汤抑制小鼠痛经有效部位的谱效关系,以阐明相关的物质基础。方法:采用己烯雌酚结合缩宫素致小鼠痛经模型,对桃红四物汤及其单味药石油醚部位进行筛选;并结合GC-MS法对其分析,运用数理统计方法将药理数据与气相色谱峰相对面积相关联。结果:桃红四物汤的石油醚部位有显著的调经止痛作用。桃红四物汤亲脂性化学成分主要为脂肪酸类成分。综合回归分析与相关分析结果表明:23号峰即亚油酸在延长扭体潜伏期和减少扭体次数方面起主要作用,其次24号峰(十八碳烯酸),45号峰(花生酸)和61号峰(二十七烷)对镇痛效果有一定的协同作用。结论:本方法结合药效筛选和化学分析,运用相应的数理统计,可以较客观的分析评价化学物质与效应之间的关系。
48391	附子的回阳救逆量效关系研究	目的:探讨附子回阳救逆功效的量效关系,为临床安全用药提供客观实验依据。方法:制备附子供试药液,采用低钙任氏液建立离体蛙心心衰模型,测定振幅增长;建立肾阳虚小鼠模型,测定血浆环磷酸腺苷(c-AMP)、环磷酸鸟苷(c-GMP)、内皮素(ET)及免疫器官胸腺、脾脏指数,统计实验数据绘制量效曲线,线性回归分析剂量与相应实验指标的相关性。结果:附子能有效增强离体正常及心衰蛙心心肌收缩力,且在一定范围内给药剂量与此效应存在良好线性相关;与模型组相比附子能有效降低肾阳虚小鼠血浆c-GMP,ET,升高c-AMP,c-AMP/c-GMP值,增加胸腺、脾脏指数,改善阳虚体征,且在0.72～5.78 g·kg-1剂量与c-GMP,c-AMP/c-GMP、胸腺指数、脾脏指数分别呈良好线性关系,在0.72～7.22 g·kg-1剂量与c-AMP呈良好线性关系,在0.72～4.33 g·kg-1剂量与ET呈良好线性关系。结论:附子回阳救逆功效显著,且在一定剂量范围内存在量效关系,一旦超出相应剂量范围易出现毒性反应,影响动物存活,多实验剂量换算提示附子临证的安全剂量范围可能为5.56～44.44 g·d-1。
48392	广西莪术5种不同炮制品抗肿瘤作用研究	目的:研究广西莪术5种不同炮制品体内抗肿瘤作用。方法:采用S180细胞、H22细胞制备移植性肿瘤模型,以S180肉瘤小鼠和H22荷瘤小鼠的实体瘤重、抑瘤率、生存延长率为指标,评价广西莪术5种不同炮制品对移植性肿瘤的抑制作用,并计算肝系数、脾系数。结果:广西莪术5种炮制品对体内S 180肉瘤小鼠具有一定的抑制作用,莪术醋煮品、莪术醋炙品、环磷酰胺(CTX)的瘤重系数与模型组比较有显著性差异(P<0.05),其中莪术醋煮品、莪术醋炙品、CTX抑瘤率分别为51.9%,41.4%,54.2%。对H 22荷瘤小鼠莪术蒸煮品、莪术鲜品也有一定的抑瘤作用,抑瘤率分别为32.7%,35.3%。结论:广西莪术5种不同炮制品对体内移植性肿瘤(肉瘤、荷瘤)小鼠有一定的抑制作用。
48393	石菖蒲不同部位对戊四唑点燃大鼠药效学研究	目的:研究石菖蒲不同部位对戊四唑点燃癫痫模型大鼠的作用。方法:SD大鼠80只,ip戊四唑溶液35 mg·kg-1体重,隔天1次,共14次。点燃成功的大鼠,分8组,每天ig 1次,分别给予石菖蒲挥发油50 mg·kg-1、石菖蒲去油水提液高、中、低剂量分别为28,14,7 g·kg-1;β-细辛醚100 mg.kg-1,α-细辛醚70 mg·kg-1,阳性对照组给予丙戊酸钠126 mg·kg-1治疗,模型组给予同量生理盐水。另设正常组5只,正常喂养,不作任何处理。治疗36 d后用同剂量戊四唑点燃测试药效,记录惊厥发作的潜伏时间、发作的级别和次数、湿狗样次数。结果:石菖蒲去油水提液高剂量组治疗后3级发作次数较治疗前减少(P<0.05),α-细辛醚治疗后2级发作次数较治疗前减少(P<0.05),3级发作次数较治疗前减少(P<0.01)。结论:石菖蒲水溶性部分和α-细辛醚有减少戊四唑点燃大鼠癫痫发作次数的作用。
48394	熊果酸与槲皮苷镇静催眠作用对NO,IL-1β和TNF-α水平的影响	目的:探讨熊果酸和槲皮苷的镇静催眠作用是否与睡眠的一氧化氮调节和免疫调节机制两个方面有关。方法:熊果酸、槲皮苷注射正常大鼠和睡眠剥夺大鼠后,进行指标测量。NO含量测定采用Griess法,白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)采用放免法测定。结果:①正常大鼠腹腔注射熊果酸2 h后,各脑区内NO水平升高,IL-1β水平升高,TNF-α水平也略有升高,但与空白组比较均没有显著性意义。②正常大鼠腹腔注射槲皮苷2 h后,各脑区中NO水平下降,IL-1β和TNF-α水平均有升高趋势,其中下丘脑内TNF-α含量增加显著,与空白组比较有显著性意义。③睡眠剥夺大鼠腹腔注射熊果酸4 h后,脑内NO水平显著升高,与空白组和模型组比较均有显著性意义;血清中IL-1β含量增加,与空白组和模型组比较均有显著性意义。④睡眠剥夺大鼠腹腔注射槲皮苷4 h后,脑内NO含量显著升高,与空白组和模型组比较均有显著性意义;IL-1β含量显著增加,与空白组比较有显著性意义;下丘脑中的TNF-α含量升高,与空白组比较具有显著性意义。结论:熊果酸对正常大鼠和睡眠剥夺大鼠睡眠的影响可能与睡眠调节的一氧化氮和免疫调节机制有关;槲皮苷对睡眠剥夺大鼠睡眠的影响可能与一氧化氮和免疫调节机制有关,对正常大鼠,免疫调节机制也可能参与其中。
48395	醒胰降糖灵对试验性糖尿病大鼠NO与ET-1的影响	目的:观察醒胰降糖灵对实验性糖尿病大鼠血清一氧化氮(NO)、血浆血管内皮素(ET-1)的影响。方法:首先用一次性大剂量腹腔注射链脲佐菌素,并连续皮下注射甲状腺素造成实验性糖尿病模型,观察对比各药物治疗组与模型组的NO,ET-1变化。结果:醒胰降糖灵和六味地黄汤治疗组不仅能降低大鼠血糖,而且能明显改善NO,ET-1的变化,其中醒胰降糖灵疗效明显优于六味地黄汤阳性药物对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:醒胰降糖灵在纠正NO与ET-1失衡过程中起重要作用,能改善血管的通利,使血流流畅,减少糖尿病并发症的发生。
48396	半夏白术天麻汤化裁方治疗高脂血症的研究	目的:实验观察半夏白术天麻汤化裁方对高血脂模型大鼠相关指标的影响,为临床用药提供药效学依据。方法:给予大鼠高脂饲料4周,造成高血脂大鼠模型,同时给予受试药半夏白术天麻汤化裁方,测定给药过程中大鼠体重变化及给药后高脂模型大鼠甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)的变化。结果:半夏白术天麻汤化裁方3个剂量组体重与模型组比较,高剂量组体重较同期模型对照组比较有所增加。半夏白术天麻汤化裁方3个剂量组对血清甘油三酯均具有显著地降低作用,高剂量组对血清CHOL,LDL水平亦具有显著地降低作用,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。半夏白术天麻汤化裁方3个剂量组能不同程度提高血清HDL水平,但与模型组比较无显著性差异。各组大鼠血清apo A1水平均无显著性差异,各剂量组和血脂康对照组不同程度降低apo B水平,其中半夏白术天麻汤化裁方高剂量组最为明显。半夏白术天麻汤化裁方3个剂量组不同程度提高SOD活性,降低MDA含量,其中以高剂量作用最为明显。结论:半夏白术天麻汤化裁方具有明确的改善高血脂相关指标的作用。
48397	黄芩、柴胡及其配伍提取物体外抗柯萨奇B3m病毒及对细胞活性的影响	目的:观察黄芩、柴胡及其配伍提取物体外抗柯萨奇B3m病毒(CVB3m)及对细胞活性的影响。方法:采用微量细胞培养法,以细胞病变法和MTT法判定细胞活性,观察黄芩、柴胡及其配伍提取物以及黄芩两种不同提取制剂体外抗CVB3m病毒和对细胞活性的影响,确定各组药物的抑制病毒指数和药物对细胞的预防和治疗保护率。结果:黄芩提取物浓度为1.563mg·mL-1时,抑制病毒指数大于2,而柴胡组和配伍组的抑病毒指数均小于2;3组药物都具有不同程度的预防保护作用,而柴胡组和配伍组的预防保护作用尤为明显,其预防保护率明显高于黄芩组,有显著性差异(P<0.05);在病毒感染后,3组药物对细胞均具有不同程度的治疗保护作用,黄芩组和配伍组表现明显高于柴胡组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:黄芩提取物具有明显的直接灭活病毒作用;3组药物都具有不同程度的预防保护作用和治疗保护作用,柴胡组和配伍组预防给药保护细胞作用明显;黄芩提取物和配伍提取物组的治疗保护作用明显;配伍组具有预防和治疗保护双重作用,但没有表现出配伍后作用增强的优势。
48398	华蟾素注射液对H22荷瘤小鼠体内β-内啡肽的影响	目的:探讨华蟾素注射液对H 22荷瘤小鼠体内β-内啡肽的影响。方法:24只昆明小鼠右腋皮下注射小鼠H 22肝癌细胞建立荷瘤模型,随机分设为模型组和华蟾素组,另设正常组,每组12只。用ELISA法测定各组小鼠肿瘤周围组织(正常组在相同部位)和血浆中的β-内啡肽的含量。结果:华蟾素组的小鼠肿瘤周围组织中的β-内啡肽的含量高于模型组和对照组,差异具有显著性;而在血浆中,模型组的小鼠的β-内啡肽的含量高于华蟾素组和正常组。结论:华蟾素注射液能够显著的升高H 22荷瘤小鼠肿瘤周围组织中β-内啡肽的含量,而对其血浆中的含量影响较小。
48399	秦艽不同配伍的抗炎镇痛作用	目的:研究秦艽不同配伍的抗炎、镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳壳肿胀、二甲苯致小鼠皮肤毛细血管通透性增高、冰醋酸致小鼠扭体和小鼠甩尾法,观察秦艽与威灵仙、羌活、甘草不同配伍的抗炎、镇痛作用。结果:秦艽及秦艽不同配伍均能降低二甲苯所致小鼠耳壳肿胀度(P<0.01);秦艽及秦艽不同配伍均能降低二甲苯所致小鼠皮肤毛细血管通透性增高(P<0.01,P<0.05);秦艽及秦艽不同配伍均能延长小鼠甩尾时间(P<0.01,P<0.05),均减少冰醋酸所致小鼠扭体次数(P<0.01,P<0.05)。结论:秦艽不同配伍具有较强的抗炎、镇痛作用。
48400	健脑生智口服液对老年痴呆小鼠模型的作用	目的:探讨健脑生智口服液对老年痴呆小鼠的作用。方法:采用颈背部sc 1%D-半乳糖复制小鼠老年痴呆模型,测定其对学习记忆功能、超氧化物歧化酶(SOD)、单胺氧化酶(MAO)、三磷酸腺苷酶(Na+-K+-ATPase)活性的影响。结果:健脑生智口服液高、中、低剂量组能明显增加小鼠学习记忆潜伏时间,减少学习记忆错误次数,提高老年痴呆小鼠SOD,Na+-K+-ATPase活性,降低MAO活性,与模型组比较有显著差异。结论:健脑生智口服液对老年性痴呆有一定的治疗作用。
48401	舒肝降脂胶囊对急性脂肪肝大鼠的保护作用	目的:研究舒肝降脂胶囊对急性脂肪肝大鼠的保护作用。方法:采用乙硫氨酸复制大鼠急性脂肪肝模型,检测ig舒肝降脂胶囊8 d后肝组织总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)的含量,并作病理组织学观察,同时称体重、肝脏重,计算脏器系数。结果:舒肝降脂胶囊可显著降低大鼠肝组织内的T-CHO,TG,MDA含量,明显减轻肝组织内脂肪变性。结论:舒肝降脂胶囊对急性脂肪肝大鼠具有保护作用。
48402	黄芩主要成分对PDB+Ion诱导的Jurkat T细胞CD69表达的影响	目的:探讨治疗银屑病的临床有效外用药芩柏软膏中黄芩的主要成分黄芩苷(baicalin)、黄芩素(baicalein)和汉黄芩素(wogonic)对T细胞早期活化标志CD69表达的影响。方法:以体外培养的Jurkat T细胞为模型,以二丁基佛波醇酯(phorbol 12,13-dibutyrate,PDB)和离子霉素(Ionomycin,Ion)为刺激剂,采用单荧光染色流式细胞技术,检测Jurkat T细胞经PDB+Ion刺激4 h后早期活化表面分子CD69的表达,以观察黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素对Jurkat T细胞体外活化的影响。结果:在体外培养条件下,黄芩苷(200,100,50 mg·L-1)、黄芩素(54,27,13.5 mg·L-1)和汉黄芩素(8,4 mg·L-1)均能抑制PDB+Ion刺激时Jurkat T细胞CD69的表达,且有剂量依赖性。结论:黄芩主要成分黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素可明显抑制Jurkat T细胞的体外活化,这可能是黄芩用于治疗银屑病的作用机制之一。
48403	紫草膏对化疗性静脉炎防治作用的研究	目的:探讨紫草膏外涂对化疗性静脉炎的防治作用。方法:选择24只健康新西兰白兔,所有动物均采用自身对照,右耳实验组,左耳为对照组,实验组和对照组各给予多柔比星5 mg(2 g·L-1)耳缘静脉注射,建立白兔耳缘静脉损伤模型。实验组按规定时间外涂紫草膏,对照组不处理。结果:白兔耳缘静脉局部大体表现及病理指标,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用紫草膏外涂能明显减轻对血管的损伤,从而保护血管,降低静脉炎发生率。
48405	生物技术在雷公藤减毒增效中的应用	目的:阐述生物技术在雷公藤Tripterygium wilfordii hook减毒增效研究中的应用概况。方法:总结国内外相关文献,从生物靶向给药、酶和细胞对单体进行修饰、内生菌中分离有效成分以及整体发酵等方面归纳生物技术在雷公藤减毒增效研究中的应用。结果:通过将药物靶向运输到病变部位、对单体有效成分进行结构修饰、整体转化雷公藤以及从内生菌中分离有效成分等手段,生物技术能在单体有效成分和雷公藤整体水平上对雷公藤进行减毒增效。结论:采用模式菌和重组基因工程菌转化雷公藤各种减毒增效成分,同时积极筛选生物脱毒相关基因或毒理作用的最佳靶点并合成其抑制剂得到减毒成分将是雷公藤减毒增效研究的一个重要方向。
48410	温经汤组方特点辨析	<正>温经汤出自《金匮要略·妇人杂病脉证并治》第二十二篇,为调经代表方之一,具有温经祛瘀,调补冲任的作用。因本方组方有度,配伍严谨,被历代医家推崇,本文拟从方药组成中谈一点自己的认识。
48412	雷公藤双向固体发酵过程中的化学成分变化研究	目的:研究雷公藤双向固体发酵过程中化学成分的变化规律。方法:采用紫外分光光度法测定雷公藤双向发酵过程中总二萜和总生物碱含量;采用高效液相色谱法测定雷公藤双向发酵过程中雷公藤甲素和两个单体生物碱含量。结果:在发酵90d时,雷公藤总二萜发酵下降了46%而总生物碱含量仅下降约13%,雷公藤甲素含量降低了89.4%而wilforgine和wilforine含量降级幅度较小。结论:双向发酵过程中真菌对雷公藤生物碱含量影响较小,而对二萜类化合物含量影响较大。
48414	HPLC测定痛风舒片中3个蒽醌类成分的含量	目的:研究测定通风舒片中3个蒽醌类成分的含量。方法:HPLC法,对痛风舒片中的大黄酸、大黄素、大黄酚进行含量测定。流动相甲醇-0.1%磷酸(83∶17);检测波长254nm;柱温35℃;流速1.0mL·min-1。结果:3个成分分别在0.0058～0.0116μg,0.0042～0.084μg,0.0082～0.164μg(r>0.9997)线性关系良好,平均回收率为98.60%,RSD1.31%。结论:本法简便、快速、准确,增加了大黄酸的含量测定指标,可作为通风舒片的质量控制。
48415	HPLC测定乙肝解毒口服液中柯里拉京和没食子酸的含量	目的:建立乙肝解毒口服液中柯里拉京和没食子酸含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Diamonsil C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸(1288)为流动相,流速1.0mL·min-1,柱温30℃,检测波长274nm。结果:柯里拉京线性范围0.274～1.918μg(r=0.9999),平均回收率96.55%(n=6);没食子酸线性范围0.196～1.372μg(r=0.9999),平均回收率97.91%(n=6)。结论:该法快速、简便、准确、专属性强,可用于乙肝解毒口服液中柯里拉京和没食子酸的含量测定。
48416	芪归合剂质量标准	目的:建立芪归合剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对芪归合剂中黄芪、当归进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定阿魏酸的含量。色谱条件Thermo ODS柱(4.6mm×250mm,5μm);柱温为300C;流动相为乙腈-0.085%磷酸溶液(1783);流速为1.0mL·min-1;检测波长为320nm;进样量为20μL。结果:黄芪、当归的定性鉴别重复性好,专属性强,方法简便。阿魏酸在0.03～0.484μg线性关系良好(r=0.9964);回收率99.10%,RSD1.3%(n=5)。结论:该方法简便,结果准确,重复性好,可用于芪归合剂的质量控制。
48417	不同采收期、不同药用部位对长柱金丝桃中总黄酮含量的影响	目的:考察长柱金丝桃药用部位、采收期对总黄酮含量的影响。方法:采用比色法测定长柱金丝桃不同采收期、不同部位的总黄酮含量。结果:长柱金丝桃带花的地上部分在花盛期采收总黄酮含量较高。结论:通过研究,得到一种适用于长柱金丝桃药材的采收方法,对其开发具有指导意义。
48418	芳香新塔花药材质量标准的研究	目的:制定芳香新塔花药材的质量标准,为该药用植物的资源开发和合理利用提供科学依据。方法:生药学研究,水分测定,灰分测定,薄层色谱法,高效液相色谱法测定。结果:对芳香新塔花的性状、显微特征、薄层特征进行了描述;对总灰分、酸不溶性灰分和水分进行了测定;高效液相色谱法测定金合欢素含量的线性范围为1.168～12.848mg·L-1,加样回收率为100.87%,RSD为2.19%;结论:本质量控制方法可以用来评价芳香新塔花药材的质量。
48420	老年咳喘片的质量标准研究	目的:建立老年咳喘片(薄膜衣片)薄层鉴别及含量测定方法。方法:采用TLC对补骨脂中补骨脂素、异补骨脂素,淫羊藿中淫羊藿苷进行定性鉴别;采用HPLC-ELSD测定了黄芪中黄芪甲苷的含量。结果:在0.9669～6.446μg,黄芪甲苷峰面积常用对数值与进样量常用对数值呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为96.5%,RSD为1.05%。结论:薄层色谱法呈现斑点清晰,专属性强;HPLC-ELSD简便准确,重复性好,可有效控制老年咳喘片(薄膜衣片)的质量。
48421	HPLC测定山七降脂通脉胶囊中丹参酮Ⅱ_A和丹酚酸B的含量	目的:建立山七降脂通脉胶囊的质量标准。方法:采用HPLC法测定制剂中丹参酮ⅡA及丹酚酸B的含量。结果:丹参酮ⅡA在0.051～0.255mg·L-1浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.9992);丹酚酸B在0.41～2.07mg·L-1浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.9997);结论:建立的分析方法简便可行,专属性强,可用于山七降脂通脉胶囊的质量控制。
48422	高效液相色谱法测定烈香杜鹃油滴丸中苄基丙酮含量	目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定烈香杜鹃油滴丸中苄基丙酮的含量。方法:色谱柱为Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(45∶55),流速为1.0mL·min-1,检测波长为258nm。结果:HPLC法分离良好,样品中杂质不干扰苄基丙酮的测定。苄基丙酮进样量在1.5～75μg内与峰面积线性关系良好,r=0.9999(n=7),平均回收率为101.3%,RSD1.3%。结论:本方法简单﹑准确、专属性强,可控性强,重复性好,可用于烈香杜鹃油滴丸中苄基丙酮的含量测定。
48423	HPLC测定益心康泰胶囊中大黄素大黄酚含量	目的:建立高效液相色谱法测定益心康泰胶囊中大黄素、大黄酚含量。方法:以Hypersil-ODS2C18(4.6mm×250mm,5μm)为分析柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(80∶20),检测波长为254nm,流速为1mL·min-1,柱温20℃,进样量10μL。结果:大黄素在0.04～0.80mg·L-1线性关系良好(r=1.0000),平均回收率为99.5%(RSD1.81%);大黄酚在0.1102～2.204mg·L-1线性关系良好(r=1.0000),平均回收率为99.1%(RSD1.80%)。结论:样品处理方法简便,灵敏度高,结果准确。
48424	HPLC-ELSD测定咽速康气雾剂中胆酸的含量	目的:建立咽速康气雾剂中胆酸的含量测定方法。方法:利用HPLC-ELSD法,采用Cromasil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相甲醇-0.1%冰醋酸水溶液梯度洗脱;漂移管温度75℃;氮气流速33psi。结果:胆酸对照品在0.6542～16.355μg内,进样量与峰面积间的对数值呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率100.27%,RSD为2.13%。结论:本方法结果准确,重复性好,可作为该制剂的含量测定方法。
48425	高效液相色谱蒸发光散射检测器测定复方石韦片中黄芪甲苷含量	目的:建立高效液相色谱蒸发光散射检测器测定复方石韦片中黄芪甲苷含量的方法。方法:采用Agilent C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),以乙腈-水(35∶65)为流动相,流速1.0mL·min-1;ELSD检测器飘移管温度100℃,载气流速2.8L·min-1。结果:黄芪甲苷进样量在1.12～6.72μg呈良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.94%(n=9)。结论:本法操作简便,重复性好,灵敏度高,可有效控制复方石韦片中黄芪甲苷含量。
48426	新疆紫草羟基萘醌类化学成分的研究及对PDE_4的抑制作用	目的:研究新疆紫草羟基萘醌的主要成分及对PDE4酶的抑制作用。方法:用硅胶柱层析、制备HPLC和制备TLC等方法分离纯化新疆紫草中羟基萘醌化合物,通过理化性质和光谱数据进行结构鉴定。HPLC方法测定主要羟基萘醌类化合物对PDE4酶的抑制活性。结果:分离鉴定了7个化合物,分别为去氧阿卡宁(1)、阿卡宁(2)、乙酰阿卡宁(3)、β,β′-二甲基丙烯酰阿卡宁(4)、α-甲基丁酰阿卡宁(5)、异丁酰阿卡宁(6)和β-乙酰氧基异戊酰阿卡宁(7)。结论:化合物2,5,6为首次从新疆紫草中分离得到。首次评价了新疆紫草羟基萘醌类成分对PDE4酶的抑制作用。
48427	泄浊除痹汤2种组方对高尿酸血症小鼠血尿酸的影响	目的:精简处方,便于开发治疗高尿酸血症的有效中药。方法:采用尿酸生成的前体物质次黄嘌呤(hypoxanthine)为模型药物,制备高尿酸血症动物模型,对比观察泄浊除痹汤原处方12味药物(处方1)及精减处方5味药物(处方2)对血清尿酸水平的影响及对正常小鼠血清尿酸水平的影响。结果:与高尿酸血症模型组比较,处方1低、高剂量组与处方2低、高剂量组均能显著地降低小鼠血清尿酸水平,两组间无显著性差异。2处方高剂量组亦可降低正常小鼠血清尿酸水平,组间比较无显著性差异。结论:泄浊除痹汤原方和精简方对高尿酸血症小鼠均有明显的降低血尿酸作用,相对于原方,精简方更经济简便。
48428	信号通路糖原合成酶激酶-3β在β淀粉样蛋白损伤脑微血管内皮细胞Tau蛋白表达中的作用及通心络干预研究	目的:信号通路糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)在β淀粉样蛋白(Aβ)损伤脑微血管内皮细胞分泌Tau蛋白中的作用及通心络干预作用研究。方法:采用人脑微血管内皮细胞,随机分为正常组、模型组、通心络3个剂量组,通心络组细胞经通心络预处理6h后,除正常组,各组加入终浓度为20μmol·L-1的Aβ1-42干预24h诱导细胞损伤,检测经处理后内皮细胞上清液中Tau蛋白表达及内皮细胞中Tau蛋白及其信号通路GSK-3β的表达情况。结果:模型组内皮细胞中Tau蛋白及其信号通路GSK-3β的表达均增强,通心络组Tau蛋白表达及其信号通路GSK-3β的表达均减弱。结论:Aβ1-42可通过信号通路GSK-3β增强Tau蛋白的表达,而通心络降低Aβ1-42损伤的人脑微血管内皮细胞Tau蛋白表达可能通过抑制信号通路GSK-3β表达而实现的。
48429	伤寒方恢复金黄色葡萄球菌感染小鼠血清抗菌活性的研究	目的:验证《伤寒论》所载方剂抗金黄色葡萄球菌感染的作用。方法:先进行ip金黄色葡萄球菌和不注射金葡菌的动物血清的抑菌作用比较研究,然后以19种《伤寒论》中所载之方剂给金葡菌腹腔感染小鼠模型ig,取血清观察其抑菌效果。结论:ip金葡菌使血清的抑菌能力降低,而19种伤寒方剂可以扭转这一过程。结果:《伤寒论》所载部分方剂在一定程度上可恢复机体抗金葡菌感染的能力。
48430	前列疏胶囊治疗前列腺炎药理学研究Ⅰ——对实验性细菌性前列腺炎大鼠模型的作用	目的:观察复方前列疏胶囊对实验性细菌性前列腺炎大鼠模型的影响。方法:采用前列腺腹叶注入大肠杆菌造模,观察前列疏胶囊不同剂量ig10d,对模型大鼠前列腺液白细胞数量、磷脂小体密度、细菌生长、前列腺质量、脏器指数以及病理组织学改变的影响。结果:前列疏胶囊可明显减少前列腺液白细胞数(P<0.01),抑制细菌菌落生长(P<0.01),高剂量组明显增加磷脂小体数(P<0.05),中、高剂量组前列腺质量下降(P<0.05,P<0.01),脏器指数降低(P<0.01)。前列疏胶囊对大鼠细菌性前列腺炎模型病理性炎症浸润有抵抗作用,并以高剂量组作用最强(P<0.05)。结论:前列疏胶囊具有较强的抗细菌性前列腺炎的作用。
48431	补肾方治疗去势雌鼠骨质疏松及其机制的研究	目的:研究补肾方对去势后雌鼠骨质疏松的治疗及其机制。方法:80只雌性SD大鼠分为5组:正常对照组、假手术组、骨质疏松模型组、雌激素组、补肾方高、低剂量组。手术12周后开始给药,连续给药12周,放射免疫法检测血清雌激素(E2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量,观察股骨组织的病理变化。结果:模型组E2,IGF-1含量下降;补肾方低剂量组和雌激素组E2,IGF-1含量显著增加,IL-6和TNF-α含量显著下降。补肾方低剂量组与雌激素组比较差异无显著性。结论:补肾中药有明显抗去势大鼠骨质疏松的作用,其机制可能与增加E2和IGF-1、降低IL-6和TNF-α水平有关,为临床应用补肾中药治疗绝经后骨质疏松提供依据。
48433	基于超高效液相-飞行时间质谱技术的中药女贞子代谢组学研究	目的:建立中药女贞子生品及不同工艺炮制品的代谢组学分析方法,比较研究其指纹图谱差异,探讨女贞子炮制机制。方法:采用超高效液相-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)及多元统计分析技术对生品及不同工艺炮制品进行指纹图谱差异比较分析。结果:生品和不同炮制品指纹图谱存在明显差异,且鉴定了一个产生差异的化学成分标志物-ligustaloside B,其在女贞子炮制品中的含量高于女贞子生品。结论:UPLC-Q-TOF-MS结合多元统计分析方法可对女贞子药材及其饮片进行质量评价,同时为炮制机制提供了一定依据。
48434	大黄酸对血管紧张素Ⅱ诱导大鼠近端肾小管上皮细胞肥大的影响	目的:探讨大黄酸(rhein)对血管紧张素Ⅱ(angiotensin,AngⅡ)诱导的大鼠近端肾小管上皮细胞肥大的影响。方法:麻醉下无菌分离SD大鼠单根近球小管并培养,以免疫细胞化学方法鉴定体外培养的肾小管上皮细胞。AngⅡ(10-7mol·L-1)培养肾小管上皮细胞,与此同时,加入不同剂量的大黄酸,作用72h后检测细胞体积、3H-亮氨酸掺入量以及蛋白质含量以观察细胞肥大的变化。结果:AngⅡ培养72h导致细胞体积明显增大,3H-亮氨酸掺入量及细胞内蛋白质含量明显增加。加入大黄酸处理72h后,大黄酸可明显降低AngⅡ所致的细胞体积增大,明显降低3H-亮氨酸掺入量及细胞内蛋白质含量的升高。结论:大黄酸可抑制血管紧张素Ⅱ诱导的肾小管上皮细胞肥大。
48435	山绿茶醇提物对四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠的降血糖作用	目的:研究山绿茶醇提物(IAE)降血糖作用。方法:用四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠模型,连续ig IAE12d,采用葡萄糖GOD-PAP法检测血糖水平,用放射免疫法检测血清胰岛素水平。结果:与模型组比较,IAE对四氧嘧啶所致的糖尿病小鼠血糖升高有降低作用(P<0.05),高剂量组能升高血清胰岛素水平(P<0.01)。结论:IAE对四氧嘧啶所致的糖尿病小鼠具有较好的降血糖作用。
48436	关木通提取物诱导的大鼠慢性肾毒性变化及与血药浓度的关系	目的:观察长期应用不同剂量关木通提取物诱导的大鼠肾毒性的变化,并分析其与马兜铃酸A血药浓度的关系。方法:SD大鼠随机分为5组:正常对照组,低盐对照组,低、中、高剂量组,于给药后第4和6周观察大鼠肾功能和肾组织形态学的变化。马兜铃酸A血药浓度采用液质联用(LC/MS/MS)法测定。结果:与低盐对照组相比,药后第2周低、中、高剂量组尿量增多,第4周时尿量减少,低、中剂量组其他各指标无明显变化,高剂量组尿蛋白和尿素氮(BUN)升高;药后第6周时,高剂量组尿量进一步减少,尿蛋白、肌酐(Crea)和BUN明显升高;病理表现为肾小管细胞空泡变性及小动脉和肾间质病变;高剂量组各种变化较低、中剂量组更为明显。各项检测指标在2个对照组间差异无统计学意义。药后6周血浆中马兜铃酸A浓度极低。结论:大鼠长期应用关木通提取物可导致肾脏功能和组织学病变,且病变程度与用药时间和剂量有明显的相关性,而与马兜铃酸A血药浓度可能无关。
48437	冠心平对异丙肾上腺素致心肌缺血的试验研究	目的:观察冠心平对异丙肾上腺素(ISO)致大鼠心肌缺血的影响。方法:采取大鼠scISO(30mg·kg-1)致急性心肌缺血模型,观察冠心平对大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响;观察注射ISO后不同时间J点下降情况,心肌病理损伤程度的影响;结果:冠心平各剂量组均可不同程度降低LDH,CK活力降低血清MDA水平,升高SOD水平(P<0.01,P<0.05);明显抑制ISO引起的大鼠心电图J点下降(P<0.05,P<0.01);心肌病理损伤程度明显减轻。结论:冠心平对ISO致大鼠心肌缺血模型具有明显保护作用。
48438	山芝麻对CCl_4诱导小鼠肝损伤的脂质过氧化反应的影响	目的:研究山芝麻水提物(Helicteres angustifolia)对四氯化碳(CCl4)诱导肝损伤小鼠脂质过氧反应的影响。方法:以CCl4造成小鼠急性肝损伤模型,山芝麻ig,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC),以及检测肝组织MDA,SOD,NO和T-AOC含量。结果:山芝麻能保护CCl4所致小鼠肝损伤,使血清ALT,AST活力和MDA含量下降,SOD活性和T-AOC水平提高。山芝麻还能提高肝组织SOD,T-AOC含量,降低MDA,NO水平。结论:山芝麻具有抗脂质过氧化作用。
48439	5种大孔树脂对舒胸片6种成分的吸附-脱吸附性能研究	目的:研究舒胸片6种成分在5种大孔树脂上的吸附-脱吸附性能。方法:分别以相对比吸附量(RA)、洗脱率为指标,考察舒胸片提取液中人参皂苷Rb1等6种成分在HPD-100等5种大孔树脂上的静态吸附和脱吸附性能。并在此基础上比较了综合吸附-脱吸附性能。结果:6种有效成分在5种树脂上的综合吸附-脱吸附性能以人参皂苷Rb1最好,羟基红花黄色素A最差;5种树脂对6种有效成分的综合吸附-脱吸附性能以HPD-100和LSA-30两种树脂相对为佳。结论:实验结果为合理确定舒胸片混合提取液的大孔树脂分离纯化工艺条件提供了实验依据。
48440	正交法优选蜜麸炒樟帮枳壳炮制工艺	目的:用正交试验法优选并确立樟帮枳壳蜜麸炒工艺,为规范蜜麸炒樟帮枳壳饮片的炮制工艺提供技术参数。方法:以柚皮苷含量、新橙皮苷含量、橙皮苷含量、色度差为指标,采用正交试验法对炮制温度,炮制时间,加麸量、加蜜量4因素,每个因素取4个水平,进行枳壳麸炒工艺优选考察。结果:炮制温度,炮制时间对实验结果均有显著影响,确定最佳枳壳麸炒工艺为:炮制温度200℃,炮制时间120s,加麸量10%,加蜜量15%。结论:正交试验确定的最佳工艺合理、可靠、重复性好。
48441	贯叶连翘总黄酮的纯化工艺研究	目的:研究大孔吸附树脂富集贯叶连翘总黄酮的工艺条件及参数。方法:以静态饱和吸附量、静态解吸率为考察指标,比较了6种大孔树脂纯化贯叶连翘总黄酮的工艺。又以总黄酮含量为指标,对最佳树脂吸附工艺条件进行了筛选。结果:HPD-600树脂吸附和解吸效果最佳,上样液的质量浓度3.81g·L-1,吸附流速1BV·h-1,洗脱剂70%乙醇,洗脱流速3BV·h-1,洗脱剂用量3BV。
48442	葛参丸提取和干燥工艺研究	目的:优选葛参丸的最佳水提工艺,并对提取液的干燥方式进行考察。方法:以葛根素的提取量为评价指标,以溶媒用量、提取次数和提取时间为考察因素,采用L9(34)正交试验优选葛参丸的最佳水提取工艺,并对提取液的不同干燥方法进行比较优选。结果:最佳水提取工艺为加入10倍药材量的水,提取3次,每次1.5h;干燥工艺以喷雾干燥为优。结论:优选的工艺合理可行。
48443	星点设计-效应面法优选南五味子的提取工艺	目的:采用星点设计-效应面法优化南五味子的提取工艺。方法:以溶剂浓度,溶剂倍数及提取时间为自变量,五味子甲素提取率为因变量对自变量各水平进行多元线性回归和二项式拟合,用效应面法选择最佳提取工艺,进行预测分析,并将预测值与实验值进行比较。结果:二项式拟合复相关系数较高,r为0.9565,最佳提取工艺为62%的乙醇溶液回流提取2次,体积倍数为11.20倍,提取时间为3.00h。提取率预测值与实验值偏差为0.22%。结论:试验值与预测值吻合度高,星点设计-效应面法优化南五味子的提取工艺不仅方法简便,且预测性良好。
48446	超声强化超临界流体萃取对大黄总蒽醌提取效果的探究	目的:探究超声对超临界流体提取的强化作用。方法:参照大黄的超临界流体提取的稳定工艺参数,以总蒽醌含量和提取率为参考指标,比较超声、超临界和超声强化超临界流体提取效果。结果:超声强化超临界明显优于超声、超临界的提取效果。结论:超声可强化超临界流体萃取对大黄总蒽醌类的提取效果。
48447	毛樱桃乙醇提取物的试验研究	目的:通过现代科学方法确定毛樱桃抗冻伤乙醇提取的最佳工艺。方法:采用正交实验设计法优选毛樱桃的最佳提取工艺,采用兔耳冻伤模型进行提取物抗冻伤实验研究。结果:毛樱桃加8倍量95%乙醇,采用索氏提取器回流提取2次,每次1.5h,此条件下的提取率最高,该提取物在兔耳冻伤试验中能明显减轻兔耳局部冻伤组织红肿等炎症反应,防止水泡产生和组织坏死,对兔耳轻、中度冻伤有显著的治疗作用。结论:本研究确定了毛樱桃最佳醇乙提取工艺,且提取物具有显著的抗炎及抗冻伤作用。
48448	醋制增效理论试验研究Ⅱ——延胡索生品醋制品中延胡索乙素在大鼠血浆及脏器中分布的比较研究	目的:比较延胡索生品、用水炮制品、用醋炮制品中延胡索乙素在大鼠血浆及脏器中分布的差别,阐明药物在体内动态变化规律,为醋制增效理论的科学性提供实验依据。方法:血浆和组织匀浆样品采用液-液萃取法提取,用YMCC18柱(4.6mm×250mm,5μm)HPLC柱温30℃,流动相为甲醇-0.1%磷酸(三乙胺调pH6.0)(63∶37),流速0.8mL·min-1,检测波长230nm。结果:在大鼠血浆中醋制品中延胡索乙素的浓度在不同时间点均高于生品和水制品,在肝脏中2,3,4h延胡索乙素的浓度均高于生品和水制品。结论:大鼠灌胃延胡索不同炮制品水煎液后,醋制品中延胡索乙素在血浆及肝脏中浓度最高,这一结果为揭示"延胡索醋制增效"传统理论的科学内涵积累实验数据。
48449	高效液相色谱法测定新疆紫草毛状根中乙酰紫草素的含量	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定新疆紫草毛状根中乙酰紫草素含量的方法。方法:采用YMC ODS-A C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为乙腈-水-甲酸(700∶300∶0.5);检测波长275nm;流速1.0mL·min-1;柱温35℃。结果:乙酰紫草素对照品在51.55～1031.0mg·L-1与峰面积线性关系良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.81%,RSD2.00%(n=9)。结论:高效液相色谱法操作简单快速,重复性好,可用于新疆紫草毛状根中乙酰紫草素含量的测定。
48450	六味地黄颗粒对哮喘大鼠气道炎症的抑制作用及对肺组织干扰素-γ信使RNA表达的影响	目的:探讨滋阴补肾代表方六味地黄颗粒对过敏性大鼠哮喘模型气道炎症的作用及其对肺组织干扰素-γ(IFN-γ)信使RNA(mRNA)表达的影响。方法:将SPF级SD雄性大鼠160只均衡下随机分成8组,除生理盐水组和空白对照组外,其余各组均以卵蛋白(OVA)辅以氢氧化铝凝胶为佐剂注射致敏,2周后雾化吸入2%OVA激发哮喘,建立哮喘模型。从实验第8d开始,给药组地塞米松、布地奈德雾吸给药,六味地黄颗粒ig给药,生理盐水组予生理盐水替代OVA进行ip和雾吸。空白对照组不予干预。造模时间为28d,取材后高倍镜下观察各组大鼠气道及肺组织的病理学改变,采用绝对荧光定量RT-PCR检测肺组织中IFN-γmRNA表达。结果:大鼠气道病理切片观察哮喘模型组的气道上皮细胞脱落较空白对照组和六味地黄颗粒治疗组高(P<0.05);哮喘模型组大鼠肺组织IFN-γmRNA水平低于空白对照组(P<0.05);六味地黄颗粒治疗组大鼠肺组织IFN-γmRNA水平均高于哮喘模型组、六味地黄颗粒辅助地塞米松组、地塞米松组、生理盐水组(P<0.05);六味地黄颗粒治疗组大鼠肺组织IFN-γmRNA水平与布地奈德组、六味地黄颗粒辅助布地奈德组相比无显著差异。结论:过敏性大鼠哮喘模型造模成功;六味地黄颗粒具有减轻哮喘气道慢性炎症的作用,其治疗哮喘的作用机制之一可能是通过上调IFN-γmRNA水平,抑制哮喘的炎症性病变。
48451	紫萁贯众中多糖的含量测定	目的:建立紫萁贯众中总多糖的含量测定方法,比较不同产地和采收期紫萁贯众多糖含量。方法:采用硫酸-苯酚法显色,分光光度法在490nm处测定。结果:12个不同产地紫萁贯众多糖含量为1.22%～1.85%,同产地不同采收期紫萁贯众多糖含量为0.91%～1.37%。结论:紫萁贯众多糖含量因产地和采收期变化而不同。
48453	草珊瑚野生品与栽培品中异嗪皮啶含量测定及品质比较	目的:比较草珊瑚野生品与栽培品中异嗪皮啶含量。方法:HPLC法,采用Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(2080);流速1mL·min-1;柱温室温;检测波长342nm。野生品来源不同产地草珊瑚,人工栽培品来自林下套种2年半的草珊瑚。结果:异嗪皮啶线性良好,相关系数为0.9999;平均回收率(n=9)为98.19%,RSD1.59%。结论:野生草珊瑚与栽培草珊瑚中异嗪皮啶含量均符合药典规定。野生品含量略高于栽培品,野生品与栽培品HPLC色谱图有差异。
48454	宜昌胡颓子根挥发性成分的HS-SPME-GC-MS研究	目的:分析宜昌胡颓子根中挥发油化学成分。方法:采用固相微萃取/气相色谱/质谱法对宜昌胡颓子根挥发油成分进行分离和鉴定。结果:共鉴定出21个化学成分,占总挥发性成分的50.95%。化合物结构类型包括醇、酸、酯、烯烃和烷烃等。结论:宜昌胡颓子根中主要挥发性成分为菜油甾醇(7.09%),4,6,6-三甲基-2-(3-甲基-1,3-二丙烯)-3-氧三环[5.1.0.0(2,4)]辛烷(6.67%),十七烷(4.86%),蒲公英甾醇(4.55%),5-溴-4-氧代-4,5,6,7-四氢苯并呋喃(3.94%),羽扇豆醇(3.15%),苯并[b]萘并[2,3-d]呋喃(2.26%),2,6,10,14-四甲基十六烷(2.19%),十八烷(2.11%)和Z-5-十九碳烯(2.06%)。
48457	牛黄上清微丸提取工艺研究	目的:优选牛黄上清微丸提取方法。方法:采用L9(34)正交实验,以大黄素、大黄酚及黄芩苷为指标评价大黄和黄芩的醇提取工艺;采用L9(34)正交实验,以栀子苷为指标评价栀子等其余药物水提取工艺。结果:大黄、黄芩的醇提取部分最佳工艺为加5倍量70%乙醇回流提取3次,每次1.5 h;栀子等其余药物水提取最佳工艺为加10倍量水,提取2次,每次1 h。结论:提取工艺设计合理,方法可行,对大生产有指导意义。
48458	综合评价砂仁挥发油-β-环糊精包合物的质量	目的:以砂仁挥发油主要有效成分-乙酸龙脑酯-β-环糊精包合率为主要质控指标,以砂仁挥发油-β-环糊精包合物收得率为辅助质控指标,综合评价砂仁挥发油-β-环糊精包合物的质量。方法:通过气相色谱法测定砂仁挥发油-β-环糊精包合物中乙酸龙脑酯的含量并采用扫描紫外光谱法、气相色谱法对砂仁挥发油-β-环糊精包合物进行质量检查。结果:3批砂仁挥发油-β-环糊精包合物中,乙酸龙脑酯-β-环糊精包合率平均值22.57%,RSD 1.752%;挥发油-β-环糊精包合物收得率平均值84.04%,RSD 0.157 4%。结论:上述3批砂仁挥发油-β-环糊精包合物成功包合且包合前后砂仁挥发油主要有效成分基本一致;乙酸龙脑酯-β-环糊精包合率、挥发油-β-环糊精包合物收得率较高,成功地建立了砂仁挥发油-β-环糊精包合物较为完善的质量标准。
48459	正交试验法优选补肾益髓颗粒提取工艺	目的:优选补肾益髓颗粒的最佳提取工艺。方法:采用正交试验的方法,以马钱苷、补骨脂素、异补骨脂素的含量为指标,筛选补肾益髓颗粒中山茱萸、补骨脂的最佳醇提工艺;以淫羊藿苷含量、干膏率为考察指标,筛选最佳水提工艺条件。结果:补肾益髓颗粒中山茱萸、补骨脂的最佳醇提工艺为加入8倍量60%乙醇,提取3次,每次1 h。最佳水提工艺为加10倍量水,提取3次,每次1 h。结论:优选得到的工艺稳定可行。
48460	正交试验法优选蛇床子渗漉提取的工艺条件	目的:优选蛇床子中蛇床子素的渗漉提取工艺条件。方法:以蛇床子素含量为指标,采用正交试验法确定蛇床子素的提取最佳工艺。最佳工艺为药材粒度为中粉,乙醇用量为500 mL,乙醇浓度为80%。结论:渗漉提取法是一种简单、实用、可大量提取的方法。
48461	多指标正交试验优化姜黄连炮制工艺	目的:通过正交试验设计,探索量化的姜黄连评价指标,对姜黄连的炮制工艺进行优化。方法:选择生姜用量、炮制时间和炮制温度3个因素,采用L9(34)安排试验,以姜黄连指纹图谱峰面积、抑菌作用为指标,进行综合评价。结果:姜黄连饮片最佳工艺为:取黄连饮片加20%姜汁闷润,待姜汁被吸尽后,置烘箱中烘制,温度100℃,时间90 min,取出,放凉。结论:优化的炮制工艺结果可靠,同药典法比容易操作,评价指标可控。
48463	正交试验法优选皮肤辐射防护膏药材中醇溶性成分的提取工艺	目的:优选皮肤辐射防护膏药材中醇溶性成分的提取工艺。方法:设计L9(34)正交试验,采用HPLC测定大叶茜草素的含量作为质控指标,考察乙醇用量(A)、乙醇浓度(B)、提取时间(C)、和提取次数(D)4个因素对皮肤辐射防护膏药材中醇溶性成分提取的影响,优化提取工艺。结果:最佳提取条件为:加入12倍药材量95%乙醇,提取3次,每次1.5 h。结论:该提取工艺稳定性和重现性良好,简便,快速,可行。
48464	荷叶中生物碱提取及纯化工艺研究	目的:优选荷叶总生物碱的提取纯化工艺。方法:荷叶药材经过冷浸、浓缩、索氏提取、萃取、碱析,分离荷叶总生物碱,并以酸性染料比色法测定荷叶总生物碱含量。结果:荷叶用含0.1%盐酸的70%乙醇浸泡提取36 h,提取3次后中和、浓缩,再以乙酸乙酯为溶媒索氏提取3 h,再以pH 1的酸水及乙酸乙酯先后进行萃取,所得乙酸乙酯萃取液用40%氢氧化钠溶液碱析,所制荷叶总生物碱质量分数达到90%以上。结论:此提取纯化工艺操作简便,方法可行,重复性好,为荷叶总生物碱的开发利用提供了实验依据。
48465	颈瘤康贴膏剂成型工艺研究	目的:探索颈瘤康贴膏剂的最佳成型工艺,以论证该制剂工艺的可行性及合理性。方法:以赋形性、黏附性、柔软性、膜残留性、涂展性、均匀性、皮肤跟随性为评价指标,采用单因素及正交设计试验法,对实验结果作等级一致性检验,选择最优成型工艺参数。结果:制剂配方中以浸膏与辅料按1∶2比例混匀,辅料各成分配比为聚乙烯醇∶海藻酸钠∶甘油∶CMC-Na 0.5∶2∶1∶0.8为宜,成型工艺条件以超声法排气,50℃常压加热干燥2.5 h,含水达30%,炼合最佳。结论:颈瘤康贴膏剂成型工艺合理、可行,适用于工业化生产。
48466	含量测定结合指纹图谱筛选泽兰总黄酮(酚酸)精制的树脂类型	目的:研究泽兰总黄酮(酚酸)精制的树脂类型。方法:以总黄酮(酚酸)、咖啡酸含量结合指纹图谱主要特征峰面积转移率为考察指标;采用紫外分光光度法测定总黄酮(酚酸)含量,HPLC法测定咖啡酸含量,HPLC法分析主要特征指纹峰。结果:通过对S-8,D-101,NKA,AB-8,X-5,D-4020,D-301等不同树脂的静态吸附与动态吸附研究表明,S-8型大孔树脂对泽兰的总黄酮(酚酸)类成分有较好的吸附与解吸特性。结论:S-8型大孔树脂适合应用于泽兰总黄酮(酚酸)的分离与纯化。
48467	HPLC测定复方矮地茶片中岩白菜素的含量	目的:建立复方矮地茶片中岩白菜素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Agient C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相甲醇-水(20∶80);流速1.0 mL·min-1;柱温35℃;检测波长275 nm。结果:岩白菜素在0.050 72～0.760 8μg呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率100.6%(n=6),RSD 1.8%。结论:本文建立的含量测定方法简便、准确,重复性好,可有效控制复方矮地茶的质量。
48468	GC法测定灵丹草油中β-芹子烯的含量	目的:建立灵丹草油中β-芹子烯的含量测定方法。方法:采用气相色谱法,色谱柱为HP-5MS毛细管柱;检测器为FID;程序升温为初始温度80℃,保持2 min,以每分钟2℃的速率升温至150℃,再以每分钟10℃的速率升温至200℃,保持8 min。结果:β芹子烯在0.014 76～0.590 4μg线性关系良好(r=0.999 9,n=5),平均回收率为99.38%(n=5),RSD1.26%。结论:本实验方法可靠,重复性好,专属性强,可用于灵丹草油中β-芹子烯的含量测定,以控制灵丹草油的质量。
48469	固相萃取-高效液相色谱法测定大鼠血浆中柴胡皂苷d的浓度	目的:建立用固相萃取-高效液相色谱法定量大鼠灌服柴胡水提液后血浆中柴胡皂苷d的方法。方法:大鼠灌服柴胡水提液后在不同时间点眼眶静脉取血,血浆经Waters OasisHLB固相萃取小柱纯化,洗脱液用氮气吹扫至干,流动相溶解后进样;用YMC-Pack ODS C18色谱柱以及乙腈-水为流动相的色谱体系检测其中柴胡皂苷d的含量。结果:柴胡皂苷d在1.28～81.60μg·mL-1的浓度范围内线性关系良好(相关系数r=0.997 8),定量下限为1.28μg·mL-1。相对回收率为94.6%～102.8%,日间、日内RSD均小于8%。结论:该方法灵敏、准确,可用于大鼠血浆中柴胡皂苷d的浓度测定。
48471	广西产龙眼叶及花挥发油成分气质联用分析	目的:采用GC-MS分析广西产龙眼叶及花挥发油的成分。方法:采用水蒸气蒸馏法分别提取广西产龙眼叶和龙眼花中的挥发油,并通过GC-MS技术对龙眼叶和龙眼花的挥发油成分进行分析。结果:龙眼叶和龙眼花挥发油得率分别为0.35%和0.20%,龙眼叶挥发油共鉴定出了39个化合物,占挥发油总成分的96.2%;龙眼花挥发油共鉴定出了32个化合物,占挥发油总成分的97.01%。结论:该法简便、快速、灵敏度高,为合理使用龙眼叶和花提供一定的科学依据。
48472	百合有效部位的化学成分研究	目的:研究百合有效部位的化学成分。方法:采用柱色谱法从百合的二氯甲烷部位和乙酸乙酯部位分离得到8个化合物,通过波谱技术,解析其中6个化合物。结果:6个化合物分别是化合物Ⅰ正三十四烷醇,Ⅱ二十烷酸,Ⅲ二十一烷酸,Ⅳ豆甾醇,Ⅵ羟基苯甲醛,Ⅶ豆甾醇-3-β-D-葡萄糖。结论:化合物Ⅱ和Ⅲ为首次从百合中分离得到。
48473	鹿茸柱前衍生化高效液相指纹图谱研究	目的:建立鹿茸的柱前衍生化高效液相指纹图谱,为科学评价及有效控制其质量提供有效可靠的方法。方法:采用2,4-二硝基氟苯(DNFB)为衍生化试剂对鹿茸药材进行处理。高效液相色谱条件为PhenomenexLuna 5u C18(2)100R(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-醋酸钠缓冲液梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温20℃,检测波长360 nm。结果:在本实验条件下测定10批鹿茸药材,其色谱指纹图谱可反映鹿茸所含的17种氨基酸成分,当中所含的10种必需氨基酸的含量与市售价格有较好的一致性。结论:该方法精密度、稳定性、重复性好,为鹿茸的质量控制提供了思路和导向。
48474	RP-HPLC测定丹芎滴丸中丹参酮Ⅱ_A	目的:建立测定丹芎滴丸中丹参酮ⅡA含量的高效液相法。方法:选用Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-水(88∶12),流速1.0 mL·min-1,检测波长268 nm。结果:丹参酮ⅡA在4.48～89.6μg·mL-1范围内线性关系良好,平均回收率为99.76%,RSD为1.45%。结论:本方法简便可行、重复性好,可用于滴丸中的丹参酮ⅡA含量测定。
48475	离体心脏灌流技术在抗心绞痛中药生物活性检测中的应用初探	目的:初步研究离体心脏灌流法在抗心绞痛中药生物活性测定中的应用。方法:用Langendorff法进行离体豚鼠心脏灌流,测定丹参注射液、冠心宁注射液、香丹注射液、注射用丹参、丹红注射液5个抗心绞痛中药注射剂在给药前后的心脏冠状动脉流量的变化。结果:以上5个注射剂在一定的浓度下均能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,同一注射剂的不同批号在相同浓度下冠脉流量不一致。结论:Langendorff离体心脏灌流法很有可能成为检测抗心绞痛中药的生物活性的理想方法,值得进行深入研究。
48476	甘草与大黄配伍对大黄酸在大鼠体内药动学的影响	目的:研究甘草与大黄配伍时,甘草对大黄酸在大鼠体内药动学的影响。方法:大鼠分别灌服大黄和大黄甘草汤,高效液相色谱法测定大黄酸血药浓度。色谱柱为Zorbox SB C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(77∶22∶1);检测波长为428 nm;流速为1.0 mL·min-1;柱温为室温。血药浓度数据采用3P97药动学软件进行分析。结果:大黄酸血药浓度在0.1～15μg·mL-1范围线性关系良好。大鼠灌服大黄和大黄甘草汤后,大黄酸血浆浓度-时间曲线均符合二房室模型。大黄和大黄甘草汤相比较,两者的AUC,Tmax,Cmax,均存在显著性差异(P<0.05)。结论:甘草与大黄配伍,可降低大黄酸在大鼠体内的血药浓度,降低大黄酸对肝脏的损伤。
48477	麝香牛黄丸质量标准研究	目的:提高麝香牛黄丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法对麝香牛黄丸中的防风、冰片、黄连、黄柏、金银花、当归进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法对大黄中的大黄素和大黄酚进行含量测定,色谱柱为Kromasil ODS C18(4.6 mm×200mm,5μm),流速为1.0 mL·min-1,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(75∶25),检测波长为254 nm。结果:防风、冰片、黄连、黄柏薄层色谱分离度好,斑点清晰可见,阴性无干扰;大黄素和大黄酚含量分别在0.041 8～0.209 0μg,0.075 9～0.379 2μg线性关系良好,平均加样回收率分别为99.63%(RSD 2.94%,n=6),99.63%(RSD 1.83%,n=6),精密度RSD分别为0.85%,0.80%。结论:该质量标准收录的方法结果准确,重复性好,可有效控制本品质量,可作为该制剂的质量控制方法。
48478	不同产地栽培辽细辛的挥发油研究	目的:研究不同产地栽培辽细辛挥发油的成分差别,为正确评价不同产地细辛药材的质量提供依据。方法:采用气相色谱-质谱联用(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)仪对不同产地栽培辽细辛的挥发油进行分离测定,结合计算机检索对分离的化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法测定各成分的相对含量。结果:从本溪、桓仁、宽甸、新宾、通化5个产地辽细辛挥发油中分别鉴定出59,59,66,64,62种成分,占其挥发油总量的96.67%,97.13%,97.74%,97.09%,97.54%。在被鉴定的成分中有33种成分是5个产地栽培辽细辛挥发油所共有的,其主要成分为甲基丁香酚和黄樟醚。结论:不同产地栽培辽细辛挥发性成分存在差别,活性成分的积累与环境有一定的相关性。
48479	GC-MS分析臭常山根、茎及叶中主要挥发性化学成分	目的:运用GC-MS分析臭常山根、茎及叶的主要挥发性化学成分,并比较其成分种类的异同与含量差异。方法:采用固相微萃取(head-space solid-phase microextraction,SPME)技术分别提取臭常山根、茎及叶的主要挥发性化学成分,用GC-MS对其挥发性成分进行鉴定。结果:从臭常山根、茎及叶中分离出85个峰,共鉴定了83个化合物。根的主要挥发性成分有1-甲基-5,6-二乙烯基-1-环己烯(80.70%)和3-甲基-3,4-二乙烯基-1-环己烯(7.59%),茎的主要挥发性成分有α-蒎烯(36.12%)、苄基异腈(14.46%)、苯乙基异氰(12.57%)、甲基辛基酮(4.59%),叶的主要挥发性成分有2-己烯醛(21.11%)、Diktaminin(19.00%)、桧烯(10.79%)及氧化石竹烯(6.25%)。结论:臭常山根、茎及叶所含挥发性成分差异较大,共有成分11个(分别占根、茎、叶挥发性成分的93.15%,51.82%和20.33%),为进一步研究和运用臭常山根、茎及叶入药提供了参考。
48480	显色基质法检测6种中药注射液内毒素含量	目的:通过特异性及非特异性显色基质法对6种中药注射液的内毒素含量进行检测,探讨中药注射液检测过程中常见的干扰问题。方法:采用特异性及非特异性显色基质法,对不同批次的鱼腥草注射液、双黄连注射液、双黄连粉针剂、清开灵注射液、葛根素注射液、香丹注射液进行检测。结果:检测结果发现,用特异性显色基质法能有效的消除某些中药注射液,如清开灵注射液、双黄连注射液、香丹注射液对检测的干扰。结论:在检测中药注射液内毒素含量时,用特异性鲎试剂代替非特异性鲎试剂为一种有效的干扰因素的祛除方法。
48482	唐山地区腰岱山野生药用植物资源调查研究	目的:为唐山地区药用植物资源的可持续利用和合理开发提供科学依据。方法:笔者采用了野外实地考察、问卷调查、资料查阅、标本采集整理及鉴定、药用植物资源蕴藏量的调查、野外化学成分检验等方法对腰岱山药用植物资源的种类组成及药用价值进行了深入系统的研究。结果:据多年对腰岱山药用植物资源的野外调查显示,腰岱山药用植物绝大部分为野生种类,共有药用植物78科196属237种(不含变种,变型和亚种)。绝大多数是被子植物,共计225种,占总种数的94.94%。其中蔷薇科、菊科、豆科、百合科为本地的优势科属,占腰岱山药用植物总资源的近1/3。本文亦对腰岱山药用植物资源的药用部位和药用功效进行了统计分析,重点介绍了腰岱山的道地药材,并针对其开发和利用提出了建议。结论:腰岱山药用植物资源十分丰富,种类科属类型组成合理,生态环境保护良好,具有很大的开发价值。
48483	龙葵药材中可溶性糖的动态积累	目的:通过研究龙葵不同产地、生境、不同生长周期及不同药用部位中可溶性糖的动态规律,为制定龙葵的规范化栽培措施提供理论依据。方法:以80%乙醇8 mL,80℃下超声提取2次,每次30 min;以苯酚—硫酸比色法测定可溶性糖含量。结果:龙葵中可溶性糖的含量基本符合以下规律:根<茎叶<果实。不同生长周期的根及茎叶满足:初果期<花蕾期<成熟期<始熟期<苗期。不同生长周期的果实满足:青果<幼果<成熟果实。结论:在龙葵的生长过程中,龙葵中可溶性糖含量随着其生长发育进程而发生变化。根据龙葵不同时期碳代谢在各器官中的变化,采取合理的栽培技术,统筹控制龙葵生长发育,以促进龙葵高产、优质。
48484	土壤无机元素对黄芩无机元素及黄芩苷含量的影响	目的:探讨黄芩土壤无机元素对药材无机元素和黄芩苷含量的影响。方法:测定河北承德黄芩中黄芩苷含量、无机元素含量及黄芩根际土壤中无机元素含量,用SPSS 13.0软件对所得数据进行方差分析和相关分析。结果:黄芩对P有明显富集作用,对Zn和Se也有一定的富集。P,Zn,Se的土壤-黄芩迁移能力显著大于其他元素。黄芩中Se含量与其土壤含量显著正相关。黄芩苷与药材中P显著正相关,与Sr,Se呈显著负相关。结论:本实验所用黄芩样品中无机元素含量普遍偏低,尤以微量无机元素明显。黄芩中多数无机元素含量并不直接受制于相应的土壤含量。黄芩药材中无机元素含量与黄芩苷含量具有相关性趋势。
48485	采用离体外翻肠囊模型进行穿心莲内酯的肠吸收特性研究	目的:考察穿心莲内酯的肠吸收特性。方法:采用离体外翻肠囊模型研究穿心莲内酯在不同肠段、不同浓度下的肠吸收特性,采用HPLC-UVD测定样品浓度,计算吸收速率常数(Ka)。结果:随着药液中穿心莲内酯质量浓度上升,肠吸收速率常数呈线性增加;各个肠段的吸收速率均无显著性差异。结论:穿心莲内酯在小肠内不存在特殊的"吸收窗",在小肠中均为被动扩散吸收。
48486	益母草醇提组分致大鼠肾毒性病理损伤机制研究	目的:探讨长期大量给予益母草醇提组分致大鼠肾毒性的病理损伤机制。方法:按45 d毒性实验方法,进行益母草醇提组分高、中、低剂量组的肾组织病理学检查;检测大鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)以及总巯基(-SH)的含量和活性。结果:病理组织学检查发现,益母草醇提组分高、中、低剂量组均可见不同程度的肾小管损伤,且损伤程度随剂量增加而加重,与空白组相比有明显差异;血清酶学检测发现,益母草醇提组分可导致MDA、总-SH含量增加,SOD,GSH-Px活性下降,GSH含量降低,上述变化随剂量的增加而逐渐加重,与空白组相比有明显差异。结论:氧化损伤机制可能是益母草导致肾毒性病理损伤的机制之一。
48487	人肾小管上皮细胞HK-2的培养及生长曲线测定	目的:通过细胞计数法绘制人肾小管上皮细胞株HK-2细胞的生长曲线,了解HK-2细胞的生长特性,为相关实验研究提供参考。方法:将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养,每隔24h在倒置显微镜下观察细胞生长范围,并进行计数,连续观察7d后,以存活细胞数(万/mL)对培养时间(h或d)作图,即得生长曲线。结果:细胞呈立方形铺路石样贴壁生长,细胞间连接紧密。细胞数目在培养第2d开始增加,但在第1～3d增加缓慢,第3～6d细胞数目急剧增加,并进入指数生长期,在第6d时细胞达到饱和密度(100%),在第7d时细胞数目显著下降。结论:在1～3d细胞生长处在潜伏期,3～6d细胞进入大量分裂的指数生长期,第6d达到饱和后,细胞生长则进入衰退期。
48488	2种品系大鼠被动皮肤过敏反应的差异性比较	目的:比较SD,Wistar2种品系大鼠对卵蛋白(OVA)、天花粉蛋白(TCS)诱导的被动皮肤过敏(passive cutaneous anaphylaxis,PCA)反应的差异性。方法:选用SD,Wistar2种品系大鼠,以OVA,TCS为致敏原,PCA反应时出现蓝斑的直径及阳性反应率作为判别标准,进行大鼠同种或小鼠异种PCA试验,并考查佐剂的应用与否对试验结果产生影响。结果:大鼠同种PCA加或不加佐剂的TCS反应均为阳性,蓝斑直径大小SD大鼠>Wistar大鼠;加入氢氧化铝凝胶佐剂可提高两品系大鼠对OVA的过敏反应阳性率,且Wistar大鼠的敏感性高于SD大鼠;小鼠异种PCA试验显示:耳廓皮内分别注射两种品系大鼠不加佐剂致敏的OVA抗血清时均呈阴性反应,注射SD大鼠天花粉蛋白抗血清后,呈阳性反应;分别注射加入佐剂致敏的OVA,TCS抗血清,则小鼠异种PCA反应均呈阳性。结论:2种品系大鼠对OVA,TCS的敏感性存在较大差异,SD大鼠对TCS较敏感,而Wistar大鼠对OVA的敏感性较强;加入佐剂可提高两种品系大鼠对OVA的过敏反应阳性率。
48489	彩色多普勒评价益肺活血颗粒对家兔肺动脉压力的影响	目的:观察益肺活血颗粒对慢性肺源性心脏病(CPHD)家兔肺动脉压力的影响,探讨其改善肺动脉高压的作用机制。方法:采用0.7%FeCl3溶液耳缘静脉注射造模方法建立CPHD家兔模型,随机设立正常组、模型组、卡托普利组及益肺活血颗粒组。彩色多普勒超声检测各组家兔肺动脉内径、右室流出道宽度、右室前壁厚度、右室内径、肺动脉流速、三尖瓣流速以及观察是否有反流。结果:模型组与正常组比较,42d有显著性差异(P<0.01);62d,益肺活血颗粒组与模型组比较,在右室内径、右室流出道、三尖瓣流速方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺活血颗粒能缩小右室内径、降低右室流出道、减慢三尖瓣流速,改善CPHD家兔肺动脉压力。
48490	苦瓜总皂苷对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗、脂联素和瘦素的影响	目的:方法:探讨苦瓜总皂苷对2型糖尿病模型大鼠血糖、胰岛素抵抗、脂联素和瘦素的影响。方法:采用高糖高脂加小剂量注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)造2型糖尿病大鼠模型,通过测定各组血浆血糖、胰岛素、脂联素和瘦素水平,并且计算胰岛素敏感指数,来观察苦瓜总皂苷对2型糖尿病模型的影响。结果:各用药组可显著降低模型大鼠血浆血糖和胰岛素水平(P<0.01),显著升高胰岛素敏感指数(P<0.01),可升高血浆脂联素水平,降低血浆瘦素水平。结论:苦瓜总皂苷可改善胰岛素抵抗,有降糖的特点。
48491	中西医结合治疗糖尿病患者泌尿系感染46例	目的:观察糖尿病患者泌尿系感染的细菌学特点、药敏情况、临床特点及中西医结合治疗糖尿病患者泌尿系感染的临床疗效。方法:88例糖尿病合并泌尿系感染的患者随机分为两组,均采用常规抗菌治疗,治疗组(46例)加服中药煎剂,观察糖尿病患者泌尿系感染的细菌学特点、药敏情况、临床特点及治疗前后临床症状和实验室检查指标的变化。结果:细菌培养结果显示近年引起感染的菌群仍以革兰氏阴性杆菌为主,但革兰氏阳性菌比例较以往报道有所升高;革兰氏阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮+耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高;革兰氏阳性菌对万古霉素、哌拉西林或阿莫西林+耐β内酰胺酶类抗生素敏感性高;而以往尿路感染常用的喹诺酮类抗生素耐药性相对偏高。感染者往往血糖高、尿糖高、年龄大。治疗组综合疗效总有效率为95.65%,对照组综合疗效总有效率为88.09%。组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者泌尿系感染的细菌学特点以革兰氏阴性杆菌为主,但常用西药耐药性增加;中西医结合对糖尿病患者泌尿系感染具有良好防治作用。
48492	多囊卵巢综合征的经典中西药治疗的效果比较	<正>多囊卵巢综合征具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。作者研究比较了经典中西药治疗多囊卵巢综合征患者、改善激素水平的效果。
48493	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜40例的临床疗效。方法:70例患儿选择随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果:治疗组总有效率明显高于对照组。结论:中西医结合治疗可有见效快,疗程短,不易复发等优点。
48494	超声引导下电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠仪治疗小儿肠套叠	目的:分析小儿肠套叠超声引导下电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗的影响因素。方法:对185例小儿急性肠套叠患者行超声引导下电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠(压力7～9kPa),分析整复成功率与肠套叠发生的时间、临床表现的关系。结果:171例获得成功,整复率92.4%,整复率与肠套叠发病时间以及有无血便、腹腔积液有关。结论:及早整复,合理治疗,可提高小儿肠套叠的整复率。
48495	疏肝益肾方剂对小鼠子宫内膜癌移植瘤的影响及其机制的研究	目的:以顺铂为对照药,研究中药疏肝益肾方剂对子宫内膜癌Ishikawa细胞的小鼠模型的抑瘤效果。方法:用免疫组织化学方法检测对照组、中药组、顺铂组和联合组小鼠荷瘤标本中ERα,ERβ及PR的表达。结果:ERα蛋白在对照组表达最高,依次为顺铂组、中药组、联合组,ERβ蛋白在中药组表达最高,依次为联合组、对照组、顺铂组,PR蛋白在联合组表达最高,依次为中药组、顺铂组、对照组。结论:疏肝益肾方剂对子宫内膜癌有一定的抑制作用,但更重要的是联合使用化疗药物后既可以取得好的抑瘤效果,又针对性的对ERα起到抑制作用,提高PR的表达,并且几乎不影响ERβ的表达。故该方剂联合常规化疗药后可以克服常规化疗药物对雌激素的抑制作用。
48496	紫杉醇联合三尖杉宁碱诱导人肝癌HepG2细胞凋亡	目的:以HepG2细胞作为体外模型,研究紫杉醇与三尖杉宁碱联合作用抑制肿瘤细胞增殖及凋亡双重作用。方法:MTT法检测不同浓度紫杉醇、三尖杉宁碱单药及不同联合给药方案对HepG2细胞的生长抑制作用;以PI染色法流式细胞仪分析不同给药方案对HepG2细胞周期分布的影响,Annexin V-FITC/PI双染色法分析不同联合给药方案对HepG2细胞凋亡的影响。结果:MTT法证实不同给药方案对HepG2细胞抑制强度不同,紫杉醇和三尖杉宁碱同时给药无明显协同作用;先给予三尖杉宁碱24 h再给予紫杉醇和先给予紫杉醇24 h再给予三尖杉宁碱可见明显协同作用,先给予紫杉醇24 h再给予三尖杉宁碱协同作用更加明显,流式细胞仪检测结果显示,紫杉醇与三尖杉宁碱联合用药较二者单独用药可诱导更多HepG2细胞凋亡。结论:紫杉醇与三尖杉宁碱联合应用可协同抑制HepG2细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡。
48497	中西医结合治疗子宫肌瘤	<正>子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于30～50岁妇女。笔者在临床中对由于各种原因不愿接受手术治疗、有手术禁忌证,或肌瘤尚小暂不需手术治疗者应用米非司酮结合中药汤剂治疗,取得满意疗效,现报道如下。
48498	祛疣洗剂联合激光治疗女性尖锐湿疣	目的:探讨激光治疗后继用祛疣洗剂局部外洗4周减少尖锐湿疣复发的疗效和安全性。方法:对94位女性尖锐湿疣患者进行前瞻性研究,其中激光治疗组47例仅进行激光治疗,而另外联合治疗组47例在激光创面愈合后再用祛疣洗剂局部外洗4周,使用统一的评定标准,观察患者在4,8,12,16周时的复发率并进行安全性评价。结果:联合治疗组在4,8,12,16周时的复发率分别为6.38%,2.13%,0,0,总复发率为8.89%;而激光治疗组在4,8,12,16周时的复发率分别为24.44%,9.09%,4.55%,2.27%,总复发率为40.91%,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。不良反应主要表现为在创面使用抗菌药物时的轻度烧灼感以及使用祛疣洗剂的局部皮肤潮红和轻度烧灼感,无系统性不良反应发生。结论:祛疣洗剂联合激光治疗尖锐湿疣是一种安全而且可降低尖锐湿疣复发率的治疗方法。
48502	不同微乳配方对药物经皮渗透的影响	目的:考察不同微乳配方对左金微乳凝胶中有效成分经皮渗透的影响。方法:采用改良Franz扩散池,以凝胶中盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、吴茱萸碱、吴茱萸次碱4种生物碱为评价指标,用HPLC方法测定接收液中上述4个成分含量。结果:不同微乳配方的左金凝胶中盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、吴茱萸碱、吴茱萸次碱4种生物碱的经皮渗透速率和24h累积透过率有明显差异。结论:微乳处方的组成对药物的经皮渗透能力有一定的影响。
48505	正交试验法优选金芍胶囊的水提工艺	目的:对金芍胶囊的水提取工艺进行优选。方法:以方中君药赤芍中芍药苷转移率及提取出膏率为评价指标,用RP-HPLC测定其含量,采用正交表设计试验法对处方水提取工艺进行优选。结果:最佳水提取工艺条件为按处方比例取药材加水煎煮2次(第1次10倍量,第2次8倍量),每次1 h。结论:该工艺芍药苷提取率较高,有较好的稳定性,且工艺简便经济,适合于工业生产。
48506	糖益肾方治疗早期糖尿病肾病	目的:观察糖益肾方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:对确诊为早期糖尿病肾病的患者,采用随机法分为治疗组和对照组,治疗组100例给予"糖益肾方",对照组60例予以胰激肽原酶片,观察2组患者临床症状、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白(MAlb)、尿白蛋白/尿肌酐(MAlb/Cr)、尿转铁蛋白(TRF)、血脂(TC,TG,HDL,LDL)等变化,同时检测安全性指标:血、尿常规、肝功能(ALT,AST)、肾功能(BUN,Cr)。结果:治疗组98例,在改善临床症状,HbA1C,Malb,MAlb/Cr,TRF,改善血脂代谢等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:糖益肾方能降低早期糖尿病肾病患者的Malb,MAlb/Cr,TRF及HbA1C,改善脂代谢,对早期糖尿病肾病有较好疗效。
48507	阿魏酸钠联合归芪固肾饮治疗糖尿病肾病98例	目的:探讨注射用阿魏酸钠联合归芪固肾饮治疗糖尿病肾病疗效。方法:98例糖尿病肾病患者随机分成3组,患者均予优质低蛋白糖尿病饮食,适当运动,根据血糖水平给予胰岛素强化治疗,高血压者缬沙坦80 mg qd口服,阿魏酸钠对照组在此基础上加用注射用阿魏酸钠,14 d为1个疗程,共用3个疗程。治疗组在此基础上加用注射用阿魏酸钠联合归芪固肾饮治疗,疗程同阿魏酸钠对照组。进行评价疗效。结果及结论:治疗组治疗前后空腹血糖(FBG),24 h尿蛋白定量,血尿素氮(BUN),肌酐(Scr),血浆白蛋白(Alb)比较,差异均有非常显著性(P<0.05或P<0.01);对照组仅FBG,24 h尿蛋白定量治疗前后比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗后各项指标比较,治疗组明显优于阿魏酸钠对照组,差异有显著性(P<0.05)。显示注射用阿魏酸钠联合归芪固肾饮治疗和延缓糖尿病肾病的进展中有协同作用,疗效明显。
48508	苁蓉益肾颗粒治疗肾虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿	目的:观察苁蓉益肾颗粒治疗肾虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效。方法:口服苁蓉益肾颗粒治疗34例肾虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿患者12周,观察治疗前后患者主要症状的变化,并测定治疗前后患者24 h尿蛋白量及肾功能。结果:与治疗前比较,苁蓉益肾颗粒能显著改善肾虚型慢性肾小球肾炎患者的主要症状(P<0.01),能降低患者24 h尿蛋白量(P<0.05)。结论:苁蓉益肾颗粒对肾虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿有较好的治疗作用。
48509	精元康胶囊对不同治疗方案的116例HIV/AIDS患者白细胞水平影响的随机对照研究	目的:观察精元康胶囊对艾滋病外周血象低下的治疗效果。方法:选用中药制剂精元康胶囊+利可君片模拟剂与HAART疗法同时服用组患者58例,并与西药利可君片+精元康胶囊模拟剂与HAART疗法同时服用患者58例,采用随机、双盲、双模拟剂的临床试验方法,均系统服药6个月,定期检测患者外周血象,以观察精元康胶囊对艾滋病不同程度的白细胞低下的治疗效果。结果:精元康胶囊治疗艾滋病外周血象低下效果良好,服用含齐多夫定(AZT)HAART方案的患者与服用不含齐多夫定(AZT)的HAART方案者比较,均显示出提升白细胞作用。精元康胶囊临床安全有效,治疗中及后期随访均未观察到本制剂引起的毒副作用和不良反应。结论:精元康胶囊可有效治疗艾滋病患者外周血象低下。
48510	针药结合治疗黄褐斑临床疗效观察	目的:观察针药结合治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将176例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组90例采用针药结合治疗,对照组86例采用单纯西药治疗。10天为1疗程,两组均治疗3个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为82.6%,二者疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针药结合对黄褐斑的治疗效果明显优于单纯的药物治疗。
48513	西黄丸治疗再生障碍性贫血并发带状疱疹40例	<正>近年来再生障碍性贫血(AA)发病呈上升趋势,由于机体抵抗力极低,容易并发多种疾病,带状疱疹就是一种比较常见的并发症。带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种急性皮肤病。常突然发生,沿一侧周围神经呈带状分布,成群聚集性小水疱,常伴神经痛;以皮肤红斑,灼热刺痛,簇集水疱为主要特征,我科自2005年1月至2008年12月应用西黄丸治疗AA并发带状疱疹40例取得明显疗效。
48515	中医药辨证治疗功能性便秘疗效的荟萃分析	目的:对中医药辨证论治和辨病治疗功能性便秘的疗效进行比较研究。方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan 4.2软件包进行统计分析。结果:共有5篇随机对照试验共349名病人满足纳入标准,临床疗效有效率:异质性检验P=0.38,表明5个研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=3.07,95%CI(2.14,4.43);合并效应量的检验Z=6.04,P<0.00001,表明中医药辨证治疗便秘相对中成药非辨证治疗有明显疗效优势。结论:中医药辨证治疗功能性便秘的疗效明显优于非辨证的中成药治疗。
48516	贵州苗药胡三贴质量标准的研究	目的:建立胡三贴的质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中铁筷子、延胡索和威灵仙进行鉴别;采用高效液相色谱法测定了方中君药淫羊藿中淫羊藿苷的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,分离效果良好,专属性强,阴性对照无干扰;淫羊藿苷在0.195 2～1.659 2μg呈现良好的线性关系(r=0.999 8);平均加样回收率为96.29%,RSD为1.05%(n=9)。结论:本法快速、简便、重复性好、回收率高,结果准确可靠,可用于胡三贴的质量控制。
48517	抑郁平胶囊对小鼠抗抑郁作用研究及有效部位筛选	目的:研究抑郁平胶囊的抗抑郁作用,并对其有效部位进行筛选。方法:采用小鼠悬尾和小鼠强迫游泳实验的2种行为绝望法复制小鼠抑郁模型,对抑郁平胶囊进行抗抑郁作用及筛选有效部位的研究。结果:抑郁平胶囊可明显缩短小鼠强迫游泳不动时间、悬尾不动时间(P<0.05或P<0.01)。结论:抑郁平胶囊有明显的抗抑郁作用,并且采用乙醇提取60%乙醇洗脱的样品较其他提取精制方法有更加明显抗抑郁作用。
48518	制何首乌及大黄酚对小鼠肝细胞凋亡的影响	目的:研究制何首乌、大黄酚对小鼠肝脏细胞凋亡的影响。方法:制何首乌、大黄酚按一定剂量ig小鼠,1次/d,连续4周,检测转氨酶,用AnnexinV-FITC细胞凋亡检测试剂盒给予凋亡细胞染色,利用流式细胞仪检测细胞凋亡的情况。结果和结论:制何首乌组、大黄酚组均能提高小鼠肝细胞凋亡率,与空白对照组比较有显著差异。
48519	玉屏风散生物转化液对免疫抑制小鼠细胞免疫的干预作用	目的:观察玉屏风散生物转化液对免疫抑制小鼠细胞免疫功能的影响。方法:用流式细胞仪对外周血中CD4+T,CD8+T,CD4+T/CD8+T进行测定;采用ELISA法检测外周血中白细胞介素-2(IL-2)和γ干扰素(IFN-γ)的含量。结果:与环磷酰胺组比较,玉屏风散生物转化液组CD4+T和CD8+T细胞的百分率提高(P<0.01或P<0.05),CD4+T/CD8+T明显上升(P<0.01);小鼠血清IL-2和IFN-γ水平显著提高(P<0.01)。结论:玉屏风散生物转化液可能是通过调节体内CD4+T和CD8+T细胞亚群比例平衡,纠正Thl/Th2漂移现象,维持Th1的优势,提高机体的细胞免疫功能。
48520	蟾蜍类药材化学成分研究进展	蟾蜍类药材主要包括蟾酥、干蟾、蟾皮和蟾衣,分别是蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺或皮肤腺分泌物、干燥全体、表皮及自然褪下的角质衣膜。查阅国内外研究进展,对蟾蜍类药材中化学成分进行分析总结,主要包括蟾蜍二烯羟酸内酯、吲哚生物碱、蟾蜍环酰胺等。
48522	中国石斛属植物文献计量研究	石斛是珍稀濒危中药材,目前正处于快速发展阶段。为全面了解我国石斛属植物研究的历史和发展现状,作者以1954～2010年"中国知网中国学术期刊网络出版总库"收录的石斛研究文献为依据,采用文献计量学的原理和方法,对我国石斛属植物研究文献从文献年代分布、期刊分布与被引频率、主题分布、研究对象分布、作者与研究机构分布等方面进行了统计与分析。结果表明,我国石斛研究明显分为起步(2个)、停滞、平稳发展、快速上升5个阶段;期刊分布存在离散性与集中性并存的现象,已形成核心期刊研究群,并以《中国中药杂志》、《中草药》和《陕西中医》为代表;研究主题广泛涉及临床与药理、组织培养与种苗繁育、成分分析等多个领域,已经形成比较稳定的研究机构和团队,但研究对象差异显著,以铁皮石斛、金钗石斛和霍山石斛最为集中。我国石斛属植物的研究已取得显著成果,但种植产业发展缓慢,供需矛盾突出,预计种苗繁育与人工种植、产品开发、化学与药理等方面是未来的研究热点,其文献报道仍将进一步上升。
48523	缬草属植物特征性化合物缬草烯酸研究进展	缬草烯酸valerenic acid是败酱科Valerianaceae缬草属Valeriana植物的特征化合物,是缬草属植物中枢抑制等作用的主要活性成分。最近研究表明,缬草烯酸是通过影响γ-氨基丁酸(GABAA)受体、5-羟色胺(5-HT)受体、核因子(NF-κB)等发挥其药理活性的。本文对缬草烯酸的分离和含量测定、药理药效及药代动力学3个方面进行了分析综述,以期为缬草烯酸的进一步研究提供参考。
48527	丁香苦苷缓释片在家兔体内的药动学及生物等效性研究	目的:对自制丁香苦苷缓释片进行家兔体内的药动学及生物等效性评价。方法:6只健康家兔随机按照交叉试验方案设计,禁食12 h后单剂量口服缓释片剂(受试制剂T)和普通片剂(参比制剂R),于不同时间点在家兔耳缘静脉取血,处理后用高效液相色谱法检测血浆中丁香苦苷药物浓度,利用统计矩原理和可信区间法计算相关的药动学参数及判定两制剂是否生物等效。结果:受试制剂的相对生物利用度为132.6%,对比于受试制剂Tmax显著延长,峰形平缓;90%置信区间分别为AUC0-t:115.25%～144.44%,Cmax:51.33%～78.53%。结论:受试制剂与参比试剂做比较有良好的缓释效果。
48528	大巴山区汉中参叶挥发油化学成分和抗菌活性研究	从大巴山区的新鲜汉中参叶中利用水蒸气蒸馏法提取挥发油,采用GC/MS联用技术首次对其挥发油组分进行分离和分析,运用气相色谱面积归一化法确定各组分的相对含量。从汉中参叶挥发油中共检出了75种组分,确定出73种化合物,其主要组分是β-荜茄澄烯(21.39%)、棕榈酸(17.19%)、植醇(5.50%)、菲(5.05%)、降姥鲛-2-酮(4.22%)、α-亚麻酸(octadecatrienoic acid,3.35%)等。对汉中参叶挥发油进行了抗菌试验,结果表明汉中参叶挥发油对试验菌株均有明显的抑制和灭活作用,特别是对金黄色葡萄球菌CMCC26112株和白色假丝酵母菌CMCC850216株的抗菌活性表现得更为显著。
48529	正交试验优选伤科熏洗汤剂的水提取工艺研究	目的:优选伤科熏洗汤剂的水提取工艺条件。方法:以挥发油提取率、升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的提取量为考察指标,HPLC测定升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷含量,采用L9(34)正交试验设计进行优选。结果:优选提取工艺:加10倍量水提取3次,每次20 min。结论:优选的提取工艺为伤科熏洗汤的临床应用提供了参考依据。
48531	红外光谱技术用于炙制大黄饮片辅料加入与否的快速测定	目的:建立炙制大黄饮片辅料加入与否的快速测定方法。方法:采用红外光谱法测定黄酒、米醋、生大黄、醋大黄、酒大黄红外光谱图,通过分析红外光谱图峰位、峰强的不同,快速判断炙法炮制的大黄饮片中辅料是否加入。结果:经黄酒、米醋等液体辅料炮制后,生大黄较之酒大黄、醋大黄的红外图谱1 623 cm-1与1 047 cm-1处的峰间比例有明显变化,二阶导数图谱存在显著差异。结论:该法可用于快速测定。
48533	莪术与三棱配伍前后姜黄素煎出率变化	目的:建立莪术中姜黄素含量测定的方法,并考察莪术与三棱配伍前后姜黄素煎出率的变化。方法:采用HPLC法测定莪术药材、莪术单煎液、莪术三棱共煎液中姜黄素的含量,以Eclipse Plus C18色谱柱为分析柱,以水和乙腈为流动相进行梯度洗脱,检测波长425 nm,柱温25℃,流速1 mL.min-1。结果:姜黄素在进样量0.67～13.40 ng有良好线性关系(r=0.9997),平均回收率99.76%,RSD 1.49%,莪术和三棱配伍煎煮后,其姜黄素的煎出率比莪术单煎显著提高。结论:所建立的姜黄素含量测定方法操作简便快速,结果准确可靠。两味中药在配伍煎煮后可有效改善姜黄素的煎出效果,推测在煎煮时三棱对姜黄素起到了保护作用。
48534	HPLC法测定黄柏生物碱成分含量及在二妙丸类方中的比较研究	目的:比较黄柏生物碱配伍二妙丸类方前后含量的变化,探讨类方方剂物质基础配伍变化的特征。方法:采用HPLC,Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(50∶50,每100 mL加十二烷基磺酸钠0.17 g),流速0.8 mL·min-1,柱温30℃,检测波长345 nm。测定黄柏及其二妙丸类方(二妙方、三妙方、四妙方、加味四妙方)中小檗碱、巴马汀及药根碱成分含量。结果:3种生物碱在四妙方中含量基本没变化,在二妙方、三妙方中含量减少,在加味四妙方中减少较多,药根碱较小檗碱、巴马汀在二妙丸类方中减少量大。结论:黄柏配伍二妙丸类方后,黄柏生物碱成分在基本方二妙及不同类方中呈现一定的变化规律。
48535	正交试验法优选制吴茱萸的炮制工艺	目的:对吴茱萸的炮制工艺进行优选研究,为规范吴茱萸的炮制工艺提供技术参数。方法:采用L9(34)正交试验设计,以吴茱萸碱、吴茱萸次碱及柠檬苦素的含量为指标,考察甘草用量、闷润时间、炒制温度、炒制时间4因素对制吴茱萸炮制工艺的影响。结果:炒制温度对吴茱萸次碱含量有显著影响,药材与甘草比例为100∶6,闷润5 h,180℃炒制10 min为最佳炮制条件。结论:本研究为规范甘草制吴茱萸炮制工艺提供了部分科学依据。
48536	连钱草挥发油化学成分的气相色谱-质谱分析	目的:对连钱草的挥发性化学成分进行分析。方法:采取水蒸气蒸馏法提取连钱草挥发油,用GC/MS分析连钱草挥发油的化学成分。结果:通过计算机检索,共鉴定出45个化合物,其相对含量占挥发油总量的91.34%。结论:连钱草挥发油中主要化合物为6,10-二甲基-2-异丙烯基螺[4,5]-6-癸烯-8-酮(16.4%)、松莰酮(15.58%)、(+)-喇叭烯(7.63%)、β-葎草烯(7.51%)等。
48538	HPLC测定柿子中齐墩果酸与熊果酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定不同产地的柿子中齐墩果酸与熊果酸的含量。方法:以大连依利特HypersilODS2 C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸(85∶15)为流动相;流速1.0 mL.min-1;柱温25℃;检测波长210 nm。结果:齐墩果酸和熊果酸分别在0.095～0.95μg和0.095～0.95μg呈良好的线性关系,平均回收率分别为99.91%和98.38%,RSD分别为2.5%和2.2%。结论:在相同测定条件下,平乐柿子中的齐墩果酸及熊果酸的含量最高,恭城柿子次之,南宁柿子最低。该方法简便、快速、准确,有助于柿子质量控制方法的研究。
48539	小半夏汤中5-羟甲基糠醛的含量测定	目的:研究以HPLC法测定小半夏汤中5-羟甲基糠醛含量的方法。方法:采用Lichrospher C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇-水(5∶95)为流动相,体积流量1.0 mL·min-1,波长283 nm,柱温30℃。结果:5-羟甲基糠醛在0.304～2.736μg与峰面积呈现良好的线性关系,r=0.999 9;平均加样回收率(n=5)为96.18%,RSD为1.67%。结论:该法操作简便,结果可靠,重复性好,可作为研究小半夏汤中5-羟甲基糠醛含量的方法。
48540	黄瓜子生品及炮制品多糖的含量比较分析	目的:建立黄瓜子多糖含量测定的方法,并对黄瓜子生品及炮制品的多糖含量进行比较研究。方法:以精制黄瓜子多糖测得黄瓜子多糖对葡萄糖的换算因子,采用苯酚-硫酸法测定黄瓜子生品及炮制品粗多糖的含量。结果:黄瓜子生品的多糖含量为5.056 4%,炒黄瓜子的多糖含量为5.203 2%。结论:炮制后黄瓜子多糖含量增加。
48541	HPLC测定脑脉舒康胶囊中人参皂苷Rg_1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb_1的含量	目的:建立脑脉舒康胶囊中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的HPLC含量测定方法。方法:采用Hypersil-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,检测波长为203 nm。结果:人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1进样量分别在0.210～1.680 mg·L-1(r=0.999 96),0.522～4.176 mg·L-1(r=0.999 98),1.092～7.644 mg·L-1(r=0.999 9)呈良好的线性关系;平均回收率分别为97.01%,97.88%,96.19%,RSD分别为2.42%,1.48%,1.67%。结论:方法简便可行,重复性好,结果准确可靠,可用于该制剂的质量控制。
48542	HPLC测定长形肉豆蔻中木脂素类成分的含量	目的:分析长形肉豆蔻中木脂素类成分,为质量评价提供依据。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为TC-C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-磷酸三乙胺(55∶45),柱温40℃,检测波长270 nm。结果:内消旋二氢愈创木酸在0.286 0～1.716 0μg呈现良好的线性关系(r=0.999 8),长形肉豆蔻中内消旋二氢愈创木酸的平均含量为0.833 7 mg.g-1。erythro-1-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-4-(3,4-methylenedioxy phenyl)-2,3-dimethy lbutan在0.320～1.920μg呈现良好的线性关系(r=0.999 8),长形肉豆蔻中erythro-1-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-4-(3,4-methylenedioxy phenyl)-2,3-dimethy lbutan的平均含量为0.572 4 mg·g-1。结论:高效液相色谱法可以准确的测定长形肉豆蔻中木脂素类成分的含量,方法简单可行。
48543	HPLC同时测定小蓟中蒙花苷和绿原酸的含量	目的:建立同时测定小蓟中绿原酸和蒙花苷含量的测定方法,并用此方法测定不同产地小蓟药材的含量。方法:HPLC法,采用Diamonsil C18(4.6 mm×200 mm,5μm)为色谱柱;以甲醇为流动相A,以水(含1%冰乙酸)为流动相B,梯度洗脱;流速1.0 mL·min-1;柱温35℃;进样量20μL;检测波长为327 nm。结果:蒙花苷、绿原酸的浓度与峰面积成良好的线性关系,蒙花苷、绿原酸线性范围分别为0.018～0.18 g·L-1(r=1)和0.005～0.05 g·L-1(r=0.9996);加样回收率分别为99.6%和99.3%,RSD分别为0.5%和1.1%。结论:该法简便,快捷,结果准确、重复性好,可用于小蓟药材中蒙花苷和绿原酸的质量控制。
48544	通胞消瘕合剂的质量标准研究	目的:建立通胞消瘕合剂质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对甘草、黄芩进行定性鉴别,以高效液相色谱法(HPLC)对主药金银花中绿原酸进行含量测定,色谱柱为色谱柱Agilent ZORBAX Eclispse SB-Aq C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.4%磷酸(7∶93);流速1.0 mL·min;柱温30℃;检测波长327 nm。结果:通胞消瘕合剂中甘草、黄芩的TLC色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。绿原酸含量测定线性关系良好,回归方程Y=1.06×105 X-1.00×104,r=0.999 9,绿原酸的平均回收率为100.47%,RSD为1.50%。结论:方法简便、准确、灵敏、重复性好,可作为通胞消瘕合剂质量控制。
48545	高效液相色谱法测定香青兰提取物中田蓟苷的含量	目的:建立香青兰提取物中田蓟苷的含量测定方法。方法:色谱柱为Reliasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%甲酸(25∶75),检测波长323 nm,流速为1.0 mL.min-1,柱温为40℃。结果:田蓟苷在18.26～91.30 mg.L-1呈良好的线性关系,r=0.9998(n=5),平均回收率99.09%,RSD 1.53%(n=9)。结论:建立的测定方法简便可行、重复性好,适用于香青兰提取物的质量控制。
48546	酒蒸法炮制对铨水大黄质量的影响	目的:探讨酒蒸法炮制对铨水大黄5种游离蒽醌的变化规律,为产地加工熟大黄炮制方法的确定打下基础。方法:采用HPLC方法,色谱柱为Kromasil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,流速1.0 mL·min-1,流动相为甲醇-0.1%磷酸(81∶19),检测波长254 nm。比较5种游离蒽醌成分含量。结果:酒蒸法炮制使铨水大黄中游离蒽醌含量增加,其中酒蒸10 h时游离蒽醌含量比生品增加72%。结论:酒蒸法炮制对铨水大黄质量有显著影响,其中酒蒸10 h铨水大黄其外观性状符合传统熟大黄要求,是合理的工艺技术参数。
48548	通络化湿胶囊质量标准研究	目的:研究通络化湿胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法对麻黄中的麻黄碱和黄芪中的黄芪甲苷进行定性鉴别;采用HPLC法测定丹参酮ⅡA的含量。结果:建立了该制剂的定性、定量检查方法,薄层色谱斑点清晰,易于观察。HPLC法精密度、重复性良好。平均加样回收率为100.07%,RSD 1.95%。结论:该法可有效地控制通络化湿胶囊的质量。
48549	酸枣仁颗粒质量标准研究	目的:建立酸枣仁颗粒的质量标准。方法:采用HPLC-ELSD测定了知母中菝葜皂苷元的含量,采用TLC对酸枣仁、知母进行定性鉴别。结果:菝葜皂苷元在0.672～5.040μg峰面积常用对数值对进样量常用对数值呈良好的线性关系,r=0.99938,平均回收率97.5%,RSD 1.22%,TLC能对酸枣仁、知母进行专属定性分析。结论:所建立的方法可准确地进行定性、定量检测,重复性好,可作为酸枣仁颗粒的质量控制。
48550	蒺藜果实、茎叶不同采收期总皂苷含量分析	目的:测定比较蒺藜不同采收期果实与茎叶中总皂苷含量,以确定不同部位的最佳采收期和地上全草入药的可能性。方法:采用分光光度法,以菝葜皂苷元为对照品,检测波长为310 nm,测定总皂苷含量。结果:蒺藜茎叶总皂苷含量在7月份最高,果实总皂苷含量在10月份最高,地上全草总皂苷含量7月份最高。结论:从总皂苷的角度,蒺藜茎叶或全草7月份采收为宜,果实10份采收为宜,同时表明蒺藜全草入药的可行性。
48551	基于近红外光谱的淫羊藿定性鉴别及定量检测	目的:对淫羊藿进行产地的定性鉴别和主成分的定量检测。方法:对9个不同产地的样品分别对其采用矢量归一化、一阶导数、一阶导数加上矢量归一化的预处理方法进行定性检测;通过高效液相色谱法得到淫羊藿主成分的含量,并将其与对应的近红外漫反射光谱相对应,利用多元散射校正方法进行处理,建立偏最小二乘定量校正模型。结果:采用矢量归一化的预处理方法所得的定性模型效果最好,聚类结果令人满意,误分率为0,可将不同产地淫羊藿样品进行定性鉴别;偏最小二乘法所得到的预测集样本的标准偏差为0.020 6,建立的模型预测精度非常高,预测效果良好。结论:所建立的方法操作简单,测定速度快,费用低,无需进行复杂的前处理,可直接对大量未知样品进行测定,为近红外光谱技术应用于药物检测与分析提供了有效的方法和依据。
48552	和厚朴酚在缓冲溶液HBSS中的溶解性和稳定性	目的:考察和厚朴酚在HBSS溶液中的溶解性和稳定性,为和厚朴酚在体内的吸收与代谢研究提供依据。方法:采用RP-HPLC法,分别考察了pH、温度、光照对和厚朴酚溶解性和稳定性的影响。结果:和厚朴酚在甲醇的标准曲线为Y=4 764.5X-10 955(r=0.999),在4～200μmol·L-1与峰面积呈良好的线性关系,检测限为0.2μmol·L-1,精密度和稳定性符合要求。和厚朴酚在含有1%甲醇和0.1%的吐温-80的HBSS中的溶解性较好,和厚朴酚在酸性中的稳定性优于碱性环境,在pH 7.4的HBSS中的稳定性比较理想,光照对和厚朴酚的稳定性没有影响。结论:和厚朴酚在pH 7.4的HBSS中的溶解性和稳定性比较理想,当其达到溶解平衡之后于-20℃储存。
48553	甜荞麦花叶化学成分研究	目的:研究甜荞麦Fagopyrum esculentum花叶的化学成分。方法:采用反复硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20柱色谱法等进行分离纯化,并通过理化常数测定和光谱分析鉴定其化学结构。结果:从荞麦花叶中分离鉴定了8个化合物,分别为槲皮素(1),山奈酚(2),山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3),槲皮苷(4),木犀草素-7-O-β-葡萄糖苷(5),芦丁(6)胡萝卜苷(7),β-谷甾醇(8)。结论:化合物3,5为首次从该属植物中分离得到,化合物1,2,4,6为首次从甜荞麦花叶中分离得到。
48554	蔷薇红景天中红景天苷含量测定	利用高效液相色谱法测定不同采收时期的野生蔷薇红景天和经人工移栽种植后红景天中红景天苷含量。结果表明:①8月底采收的红景天根茎中红景天苷含量最高,高达1.7%,根中红景天苷含量要略低于根茎,茎和叶中含量较低;②经人工移栽种植后,红景天中红景天苷含量有所降低,其中种植在海拔894 m红景天根和根茎含量最高,分别为1.397%和1.48%。
48555	箭叶淫羊藿三氯甲烷部位化学成分研究	目的:对小檗科植物箭叶淫羊藿Epimedium sagittatum的化学成分进行研究。方法:采用反复硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20柱色谱法等进行分离和纯化,并通过理化方法及波谱分析鉴定其结构。结果:从箭叶淫羊藿的三氯甲烷萃取部位分离得到7个化合物,其结构分别鉴定为1,5-二羟基-3-甲氧基-7-甲基蒽醌(1,5-dihydroxy-3-methoxy-7-methyl-anthraquinone,1)、2,2-二甲基-1-苯并吡喃-6-醇(2,2-dimethyl-2H-1-benzopyran-6-ol,2)、淫羊藿素(icaritin,3)、5,7,4′-三羟基-8,3′-二异戊烯基黄酮(5,7,4′-trihydroxy-8,3′-diprenylflavone,4)、大黄素(emodin,5)、苜蓿素(tricin,6)和β-谷甾醇(β-sitosterol,7)。结论:化合物1,2,4为首次从该植物中分离得到,化合物1,2系首次从淫羊藿属植物中分离得到。
48556	不同品种灵芝多糖含量差异研究	目的:比较产粉灵芝与无粉灵芝多糖含量的不同,明确不同品种灵芝子实体多糖含量的差异。方法:光学显微镜观察灵芝子实体结构,蒽酮-硫酸法测定了不同品种灵芝多糖含量。结果:无粉灵芝的多糖含量比产粉灵芝多糖含量高出近1倍;灵芝子实体由4部分组成,分别为菌皮、皮层、菌肉、菌管;子实体中菌管所占比例最大,厚度比例占70%以上,且多糖含量在各部分中也最高,最高可达3.88%。结论:无粉灵芝多糖含量高于产粉灵芝;菌管是灵芝子实体多糖的主要来源。
48557	HPLC测定独一味软胶囊中8-epideoxyloganic acid的含量	目的:建立独一味软胶囊中8-epideoxyloganic acid的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱:迪马C18(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温40℃,流动相甲醇-0.025 mol·L-1磷酸水(50∶50),流速1.0 mL·min-1,检测波长238 nm。结果:8-epideoxyloganic acid进样量在1.979 2～9.896μg线性关系良好,回收率均在95.20%～100.00%,RSD均小于5%。结论:此方法准确可靠,重复性好,结果稳定,可作为独一味软胶囊及其他独一味制剂中环烯醚萜成分含量测定的方法。
48558	金柴抗病毒胶囊对甲型H1N1流感病毒FM1株感染免疫低下小鼠肺炎的影响	目的:观察金柴抗病毒胶囊对H1N1流感病毒FM1感染免疫低下动物的防治作用。方法:采用环磷酰胺注射造成免疫低下模型,经滴鼻感染甲型H1N1流感病毒FM1株造成肺炎模型,分别经预防给药5 d和治疗4 d,取各组小鼠肺组织,称重,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肺组织中相对病毒载量,观察金柴抗病毒胶囊对小鼠肺指数、病毒载量的影响。结果:模型组小鼠经流感病毒FM1株感染后,肺指数明显升高,肺组织中相对病毒载量显著高表达,金柴抗病毒胶囊各剂量组均可明显降低流感病毒感染免疫低下小鼠肺指数以及肺组织中相对病毒载量,降低动物模型肺指数、相对病毒载量的作用与达菲比较无显著性差异。结论:金柴抗病毒胶囊对流感病毒感染免疫低下小鼠有较好的治疗和预防作用。
48559	家蝇幼虫乙醇提取物的抗炎镇痛作用	目的:观察家蝇幼虫乙醇提取物的抗炎镇痛作用。方法:将受试动物随机分为高、中、低剂量组,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足趾肿胀2种动物模型,检测家蝇幼虫乙醇提取物抗炎作用;采用小鼠热板法镇痛试验及醋酸致小鼠扭体反应模型检测其镇痛的效果,对其进行整体动物生物活性评价。结果:家蝇幼虫乙醇提取物可抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀(P<0.05)、角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀(P<0.05),可使醋酸所致的扭体次数明显减少(P<0.05),并使小鼠热板法痛阈明显提高(P<0.05)。结论:家蝇幼虫乙醇提取物具有抗炎消肿、镇痛的作用。
48560	桂枝汤对自发性糖尿病大鼠炎症因子及心肌损伤的影响	目的:观察桂枝汤对自发性糖尿病大鼠(Goto-Kakizaki diabetes prone rat,GK大鼠)核因子-κB(NF-κB)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)的影响,及对心肌损伤的防治作用。方法:GK大鼠30只,随机分为GK对照组、二甲双胍组、桂枝汤组,另取正常大鼠10只作为正常对照组,分别ig 12周,测定各组心肌匀浆NF-κB,sICAM-1,IL-1,TNF-α,ET-1含量。取心肌切片作HE染色。结果:与GK对照组比较二甲双胍组血糖下降(P<0.01),桂枝汤组轻度升高(P>0.05)。GK对照组NF-κB,sICAM-1,IL-1,TNF-α,ET-1各炎症因子较正常大鼠明显升高(P<0.01或P<0.05)。二甲双胍组IL-1,TNF-α降低(P<0.01或P<0.05),桂枝汤组NF-κB,IL-1,TNF-α,ET-1明显降低(P<0.01～0.05),并且比二甲双胍降低程度大,其中IL-1,TNF-α具有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。HE染色染色示桂枝汤组心肌损伤明显减轻。结论:桂枝汤可减少炎症因子蓄积,防治糖尿病心肌损伤。
48561	金蛤口服液对免疫低下小鼠免疫调节作用的实验研究	目的:研究金蛤口服液对环磷酰胺所致免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:以环磷酰胺造成免疫低下小鼠模型,观察金蛤口服液对小鼠免疫器官质量、碳粒廓清指数、溶血素生成和2,4-二硝基氯苯迟发型超敏反应的影响。结果:金蛤口服液可显著提高免疫低下小鼠的胸腺指数,提高网状内皮系统吞噬功能,促进溶血素生成(P<0.05或P<0.01),对小鼠迟发型超敏反应的作用和模型组比无统计学差异。结论:金蛤口服液对环磷酰胺所致免疫低下小鼠有明显增强免疫作用。
48562	疏肝利胆法对染铅大鼠驱铅效应及拮抗海马损害的研究	目的:探讨疏肝利胆法对染铅大鼠驱铅效应及拮抗海马损害的机制。方法:以醋酸铅灌胃制作铅中毒模型,实验大鼠随机分为疏肝利胆颗粒高、中、低剂量组,智杞颗粒组,依地酸钙钠组,模型对照组,空白对照组。采用等离子原子发射光谱法(ICP)测定各组大鼠治疗前后血中铅、钙、锌的浓度;电镜观察海马结构损伤;紫外分光光度法测定治后各组大鼠海马中一氧化氮(NO)和总抗氧化能力(TAOC)。结果:①疏肝利胆颗粒、智杞颗粒及依地酸钙钠3组治后血铅含量均明显降低,组间无显著差异;疏肝利胆颗粒中、高剂量对血钙的降低与智杞颗粒相当,明显低于依地酸钙钠,而对血锌的降低,显著低于智杞颗粒及依地酸钙钠。②染铅大鼠海马结构明显损伤,各治疗组中疏肝利胆组海马结构损伤最轻,其次是智杞颗粒、依地酸钙钠组。③染铅大鼠海马中NO及TAOC含量显著降低,疏肝利胆颗粒高剂量组海马中NO,TAOC含量明显增高,较其他治疗组有显著差异。结论:疏肝利胆法可降低血铅含量,避免必需微量元素钙、锌的流失;同时能拮抗铅所致海马损伤,提高NO及TAOC含量,改善学习记忆能力。
48563	不同基原秦皮、香豆素单体以及不同指纹区样品对内毒素刺激单核-巨噬细胞株分泌炎症因子的影响	目的:研究4种秦皮提取物、5种香豆素单体、5种单体混合物、苦枥白蜡树已知香豆素指纹区样品和未知成分指纹区样品对内毒素(LPS)刺激小鼠单核-巨噬细胞株RAW264.7细胞分泌炎症因子的影响。方法:以LPS 10 mg.L-1刺激RAW264.7细胞,加入不同浓度的待测样品,24h后,取培养液上清测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1α(IL-1α)含量。结果:①4种基原秦皮提取物能显著抑制由LPS诱导巨噬细胞分泌TNF-α(P<0.05)。②5种香豆素单体均能显著抑制由LPS诱导巨噬细胞分泌IL-1α;除秦皮苷外其余4种单体,能显著抑制由LPS诱导巨噬细胞分泌TNF-α,其中秦皮甲素、秦皮素具有量效关系。③苦枥白蜡树提取物,5种香豆素单体混合物,苦枥白蜡树已知香豆素指纹区样品和未知成分指纹区样品能显著抑制由LPS诱导巨噬细胞分泌TNF-α(P<0.05),5种香豆素单体混合物能显著抑制LPS诱导巨噬细胞产生IL-1α,其他样品的作用没有显著性。结论:在该测试系统中4种基原秦皮中尖叶白蜡树抗炎活性最强,其他3个品种抗炎活性相近,抗炎作用与素皮已知香豆素含量没有直接的量效关系,说明素皮除已知香豆素外,未知成分对炎症因子也有一定抑制作用;5种香豆素单体中秦皮乙素,6,7-二甲氧基-8-羟基香豆素抗炎活性最强。
48564	补阳还五汤联合运动训练对脑梗死大鼠神经元突触重建的影响	目的:研究补阳还五汤联合运动训练对脑梗死大鼠神经元突触重建的影响。方法:用自体血栓经导管注入右侧大脑中动脉建立大鼠局灶性脑梗死模型,分别给予生理盐水、运动训练、补阳还五汤以及补阳还五汤联合运动训练处理,观察神经功能损伤情况,脑组织中突触体素P38(P38)和生长相关蛋白-43(GAP-43)的动态表达变化。结果:运动训练、补阳还五汤和联合治疗均能够使大鼠神经功能损伤评分降低,P38,GAP-43表达增加,以联合治疗组最为明显。结论:补阳还五汤联合运动训练可改善脑缺血后神经行为症状,促进神经细胞突触再生重建,两者联合具有协同增效的作用。
48565	4种不同中医治法干预异丙肾上腺素致大鼠心肌肥大的研究	目的:研究4种不同中医治法对异丙肾上腺素致大鼠心肌肥大的影响。方法:以异丙肾上腺素连续3 d以20,10,5 mg.kg-1递减sc,3 mg.kg-1维持7 d制备大鼠心肌肥大模型,造模成功后分别给予金匮肾气丸、补阳还五汤、生脉饮及真武汤10周干预,观察大鼠血流动力学指标、心输出量、心脏质量指数、左心室质量指数以及血清心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)含量的变化。结果:金匮肾气丸、补阳还五汤能够有效提高左室收缩峰压(LVSP)、左室内压最大收缩率(+dp/dtmax)及心输出量(P<0.05),降低心脏指数、左心室指数及ANP,BNP水平(P<0.05)。生脉饮和真武汤对于心输出量、心肌舒缩功能、心脏指数、左心室指数及血清ANP,BNP含量均无明显作用。结论:益气活血法和温补肾阳法可以显著改善大鼠心肌收缩功能,增加心输出量,抑制心肌肥大,降低神经体液因子水平。
48566	舒肝健骨方对成骨样细胞增殖分化的影响及雌激素活性的检测	目的:观察舒肝健骨方对成骨样细胞增殖分化的影响,并检测舒肝健骨方是否有雌激素活性。方法:培养成骨样细胞MG-63,给予不同浓度的舒肝健骨方处理后,MTT法检测复方对MG-63细胞增殖的影响;对硝基苯酚法检测复方对MG-63细胞碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)活性的影响。培养MCF-7细胞,转染萤火虫荧光素酶和海肾荧光素酶质粒,双荧光素酶报告基因检测试剂检测复方雌激素活性。结果:舒肝健骨方在处理MG-63细胞48,72 h时,0.75～12 g·L-1的剂量能促进成骨样细胞增殖,并且呈现剂量依赖性;在作用24,48,72 h时,促进成骨样细胞碱性磷酸酶活性,呈剂量依赖性。舒肝健骨方的雌激素活性与阴性对照相比无统计学差异,与阳性对照雌二醇相比有显著性差异(P<0.05)。结论:舒肝健骨方能够促进成骨样细胞的增殖分化,并且无雌激素活性。
48567	攻癌夺命组方对肝癌细胞系HepG2的杀伤作用研究	目的:探讨中药组方攻癌夺命汤对肝癌细胞系HepG2的杀伤作用及作用机制。方法:攻癌夺命汤煎剂与肝癌细胞系HepG2共培养后,分别用MTT法检测煎剂对肝癌细胞的杀伤作用,用RT-PCR方法检测缺氧诱导因子HIF1α(Hypoxia-inducible factor 1α)、凋亡相关分子Bax和Bcl-2等基因的mRNA表达变化。结果:攻癌夺命汤对肝癌细胞系HepG2的杀伤作用明显,且随浓度增高而增强,按生药量计6.375 g·L-1药液质量浓度3 d时的细胞毒作用达到80%以上;药物作用使HepG2的HIF1α的表达迅速升高,12 h即达到3倍以上;凋亡相关分子的变化在不同药液浓度有所差别:在2.125 g.L-1药液作用时Bax的增加幅度要大于Bcl-2。在4.250 g·L-1药液作用下,在早期Bcl-2和Bax都增加,24 h后二者表达均下降。结论:中药组方攻癌夺命汤对肝癌细胞系HepG2有很强的杀伤作用。药物作用后缺氧诱导因子HIF1α迅速升高提示其作用机理可能是影响到细胞呼吸所致。药物可能对细胞凋亡有一定作用。
48568	六月青皂苷体外对乙型肝炎病毒共价闭合环状脱氧核糖核酸抑制作用的研究	目的:观察六月青皂苷(terpenoids of Liuyueqing,TLYQ)体外抗乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状脱氧核糖核酸(cccDNA)复制的作用。方法:取HepG 2.2.15细胞,分为正常对照组、阿昔洛韦(ACV)阳性对照组、TLYQ低、中、高剂量组,各组细胞置CO2孵箱(37℃,5%CO2)中培养24 h后,TLYQ低、中、高剂量组加入TLYQ(终浓度分别为21.25,42.5,85 mg·L-1),阳性对照组加ACV(终浓度为1.02 mg·L-1),正常对照组加等体积培养液,以上每个浓度设3瓶,于培养72 h,144 h分别取细胞上清液,用实时荧光定量PCR法检测HBV ccDNA拷贝数。结果:在细胞培养72 h时,TLYQ高剂量组HBV cccDNA拷贝数即明显下降(P<0.05),在144 h高、中剂量组下降显著(P<0.05或P<0.01),低剂量组下降不明显。TLYQ作用呈明显的量效和时效反应关系。结论:TLYQ在体外有明显的抑制乙肝病毒的作用,可能是六月青主要活性成分之一。
48569	清脑宣窍滴丸对大鼠急性脑缺血再灌注损伤保护作用的研究	目的:研究清脑宣窍滴丸对急性脑缺血损伤的保护作用。方法:ig给予清脑宣窍滴丸(180,90,45 mg·kg-1剂量),每天1次,连续3 d,采用线栓法致大鼠大脑中动脉缺血再灌注(MCAO)模型,缺血2 h再灌注22 h,评分法评价神经损伤行为症状异常;放射免疫法检测血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的活性;HE染色法观察脑组织病理形态的变化。结果:各给药组可不同程度改善损伤模型大鼠6 h和22 h的神经缺损症状,清脑宣窍滴丸180 mg.kg-1组与模型组比较有显著差异(P<0.05);清脑宣窍滴丸45,90,180 mg.kg-1组可降低模型大鼠NSE活性;病理结果显示,清脑宣巧滴丸组正常神经细胞数量明显增多,变性坏死组织范围缩小、程度减轻。结论:清脑宣窍滴丸对脑缺血有保护作用。
48570	余甘子对肿瘤细胞抑制作用及免疫调节的研究	目的:运用中药血清药理学的研究方法,研究余甘子对S180荷瘤小鼠肿瘤存活率、主要免疫器官及红细胞免疫调节能力的影响。方法:余甘子采用鲜果榨汁经冷冻干燥保存。建立小鼠肿瘤模型,模型小鼠随机分组,小鼠末次给药后摘眼球取血,分离红细胞、淋巴细胞,进行肿瘤红细胞淋巴细胞混合花环实验;观察不同剂量给药组对小鼠肿瘤抑制率及脾、胸腺指数的影响。结果:与模型对照组比较,余甘子大剂量组红细胞促淋巴细胞黏附肿瘤细胞能力及抑制肿瘤存活率具极显著差异性;与阳性对照组比较,各剂量组对免疫器官的影响均具显著差异性。结论:余甘子在抑制肿瘤生长的同时,对免疫器官有极好的保护作用。
48571	黄芩及红花水提物对快速老化模型小鼠的抗衰老作用研究	目的:采用快速老化模型小鼠P/8(SAM-P/8),探讨黄芩和红花水提物的抗衰老作用。方法:将SAM-P/8小鼠随机分为对照组(ig生理盐水),阳性药组(ig Vit E)黄芩和红花水提物高、中、低剂量组,均ig 4周。末次给药1 h后取胸腺和脑称重并计算脏器系数;测定小鼠血清及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:黄芩、红花水提物显著降低衰老小鼠的胸腺系数和脑系数,还可不同程度的提高衰老小鼠体内SOD,GSH-Px,CAT活性,抑制MDA含量的升高。结论:黄芩及红花水提物可能通过提高机体的抗氧化能力而达到抗衰老的作用。
48572	玉郎伞黄酮对心肌缺血再灌注损伤心肌组织ATP酶和凋亡蛋白的影响	目的:研究玉郎伞黄酮(FYLS)对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤(I/R)心肌组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶和凋亡蛋白的影响。方法:离体大鼠心脏采用Langendorff法灌流,停灌30 min再灌30 min造成I/R模型。测定心肌组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性。同时观察药物对缺血再灌注后心肌组织病理形态、凋亡相关蛋白Bcl-2,Bax表达的影响。结果:FYLS高剂量(8×10-3g·L-1)可显著改善缺血-再灌注所致的心功能损伤,增加Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶的活性;与模型组比较,FYLS高剂量组病理结果显示心肌组织受损程度明显减轻(P<0.05),且明显降低心肌Bax蛋白表达(P<0.01),对Bcl-2蛋白表达无明显影响,但能显著增加Bcl-2/Bax的比率(P<0.05)。结论:FYLS对I/R具有保护作用,其机制可能与减轻钙超载、下调Bax蛋白表达、增加Bcl-2/Bax的比率有关。
48573	地黄叶总苷对大鼠C-BSA肾炎的作用研究	目的:观察地黄叶总苷对大鼠阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)肾炎的治疗作用。方法:通过制备C-BSA(阳离子化牛血清白蛋白)对大鼠尾静脉进行注射造模后,给予本品口服4周观察对模型动物血生化、尿蛋白、肾脏病理等指标,评定受试物对该肾炎模型的治疗功效。结果:给药后,地黄叶总苷明显降低尿蛋白、血浆尿素氮、胆固醇和肌酐,病理形态学观察有明显改善(包括肾小球增大、系膜增生、小球内细胞增多等,亦可减少IgG和C3补体在肾小球的沉积。结论:地黄叶总苷20～40mg.kg-1口服4周,对大鼠C-BSA肾炎有明显的治疗作用,并且有一定的量效关系。
48574	大黄各炮制品泻下作用的比较研究	目的:分析和比较大黄4种炮制品(生大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭)的泻下作用异同。方法:小鼠单次给药,比较大黄4种炮制品泻下效应的ED50及观察各组小鼠服药后首次泻下时间、5 h内泻下次数及总排便次数;用炭末推进法比较大黄各炮制品对小鼠小肠推进率的影响。结果:生大黄和酒大黄两者均在给药后3 h左右产生泻下作用,但生大黄多在150 min,而酒大黄从泻下时间和排稀便次数及总排便次数上都稍有所延迟和减少;生大黄ED50明显低于酒大黄;生大黄、酒大黄的高、低剂量组以及熟大黄的高剂量组均能明显提高小鼠的小肠炭末推进率,与空白组比较差异显著;而大黄炭的高、低剂量组与空白组比较均未见显著差异。结论:大黄4种炮制品均有一定的泻下作用,但泻下作用强度、首次泻下时间、泻下次数、总排便次数及对小肠推进作用均有所不同。生大黄泻下效力最强,酒大黄次之,而熟大黄和大黄炭作用最弱。
48575	复方红景天醇提物提高运动耐力(抗疲劳)的作用	目的:研究复方红景天制剂提高运动耐力(抗疲劳)的作用。方法:小鼠分为高、中、低3个剂量组灌胃给药,对照组给予等体积蒸馏水,15 d后进行多项实验和指标检测。结果:复方红景天制剂可提高小鼠负重游泳、爬杆的能力,增加小鼠肝糖元含量,降低全血乳酸和尿素氮含量。结论:复方红景天制剂可明显提高小鼠的运动耐力,具有明显的抗疲劳作用。
48576	胃舒安胶囊对动物实验性胃溃疡的影响	目的:研究胃舒安胶囊对动物实验性胃溃疡的影响。方法:应用大鼠幽门结扎胃溃疡模型、大鼠醋酸胃溃疡模型、小鼠利血平所致胃溃疡模型,观察胃舒安胶囊对各型溃疡的影响。结果:胃舒安胶囊对幽门结扎性大鼠胃溃疡有明显防治作用;能显著抑制大鼠的胃液分泌,降低胃总酸度,抑制胃蛋白酶活性;对醋酸性大鼠胃溃疡有促进溃疡愈合的作用;对利血平所致小鼠胃溃疡有抑制作用。结论:胃舒安胶囊对动物实验性胃溃疡具有明显的防治作用。
48577	山豆根颗粒及其饮片的毒性及抗炎作用的研究	目的:比较山豆根颗粒及其饮片的毒性及抗炎作用。方法:观察山豆根颗粒及其饮片的急性毒性以及对二甲苯诱导小鼠耳壳肿胀、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、棉球致小鼠肉芽肿等的影响。结果:山豆根颗粒MTD相当于人临床日用量(0.1 g生药·kg-1)的500倍,山豆根饮片对小鼠口服的LD50为35.05 g·kg-1,95%的置信区间为39.59～31.03g.kg-1;山豆根颗粒及其饮片各剂量组对冰醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增高有明显的抑制作用(P<0.05;P<0.01),且呈剂量依赖性;山豆根颗粒各剂量组对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀均有明显的抑制作用(P<0.05～0.01),且呈剂量依赖性,其饮片中、高剂量组对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀均有明显的抑制作用(P<0.05～0.01);山豆根颗粒中、高剂量组对棉球肉芽肿形成有抑制作用(P<0.01),其饮片高剂量组对棉球肉芽肿有明显的抑制作用(P<0.05)。结论:山豆根颗粒的毒性较低,山豆根饮片有一定的毒性;山豆根颗粒及其饮片对急、慢性炎症均有明显的抑制作用。
48578	醒胰降糖灵对实验性糖尿病大鼠血糖及免疫功能的影响	目的:探讨醒胰降糖灵对实验性糖尿病大鼠血糖及免疫功能的影响。方法:采用高热量饲料加小剂量ip链脲佐菌素(STZ),并连续sc甲状腺素诱发实验性糖尿病大鼠模型,分别予二甲双胍及醒胰降糖灵进行干预,观测用药后大鼠体重及胸腺和脾脏指数、血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-4(IL-4)的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α的含量显著升高(P<0.01),IL-4的含量显著下降(P<0.01);与模型组比较,醒胰降糖灵治疗组可显著降低血清TNF-α水平(P<0.01),提高IL-4水平(P<0.01)。结论:醒胰降糖灵可通过下调Th1型细胞因子(TNF-α)并上调Th2型细胞因子(IL-4)的含量平衡机体的免疫功能。
48579	白藜芦醇固体脂质纳米粒在小鼠体内的分布研究	目的:考查白藜芦醇固体脂质纳米粒(Res-SLN)在小鼠体内的分布。方法:采用热高压均质法制备Res-SLN。以Res混悬剂(Res-Sus)为参照制剂,经小鼠尾iv给药,Res-SLN组剂量为115.50 mg·kg-1,Res-Sus组剂量为119.25 mg·kg-1,在一定时间处死动物(每个时间点5个动物),摘取器官,洗涤后进行分析。结果:给与Res-SLN后,Res主要分布在小鼠肝、肾,Res-SLN靶向肾的增强倍数为1.82倍。结论:Res制成SLN后,改变了Res在小鼠体内的分布,具有显著肾靶向作用。
48580	LC/MS测定大鼠灌胃黄连提取物后血浆中小檗碱、巴马汀及其药物动力学研究	目的:建立LC/MS测定大鼠血浆中小檗碱、巴马汀含量的方法,并探讨其在大鼠体内的药动学过程。方法:大鼠ig黄连提取物后不同时间点采血,LC-MS法测定血药浓度,并用Win Nonlin 5.1软件求算其药动学参数。结果:小檗碱、巴马汀质量浓度分别在5～1 000 ng·mL-1(r=0.998 9),2.5～500 ng·mL-1(r=0.999 4)线性关系良好。平均回收率大于85%,日内、日间RSD均小于15%。大鼠ig黄连提取物1.2,2.4,4.8 g·kg-1后,用非房室模型计算药动学参数,小檗碱的AUC平均值为707.91,1 220.32,2 424.62 h.ng-1·mL-1;T1/2平均值为1.89,2.29,4.79 h;Cmax平均值为:315.78,501.58,584.57 ng.mL-1;Tmax均为1 h;巴马汀的AUC平均值为:130.29,348.61,872.76 h.ng·mL-1;T1/2平均值为1.71,2.64,5.89 h;Tmax均为1 h;小檗碱和巴马汀的AUC与给药剂量之间呈现良好的线性关系。结论:该法专属性强,灵敏度高,可用于小檗碱、巴马汀的体内定量分析,小檗碱与巴马汀体内过程均符合一级速率过程。
48581	北柴胡不同炮制品柴胡皂苷a含量及急性毒性实验比较研究	目的:对北柴胡不同炮制品中柴胡皂苷a的含量和急性毒性大小进行比较研究,探讨炮制对北柴胡柴胡皂苷a含量与毒性的影响。方法:运用HPLC法、经典急性毒性实验法,进行北柴胡不同炮制品中柴胡皂苷a的含量测定及急性毒性比较研究。结果:北柴胡生品,清炒品,醋炙品,酒炙品和蜜炙品不同炮制品中柴胡皂苷a的百分含量依次为0.60%,0.23%,0.56%,0.39%,0.35%。北柴胡生品,清炒品,醋炙品,酒炙品和蜜炙品没有出现死亡,测得最大给药量(MLD)值按含生药量计算分别为26.4,31.2,27.6,28.8,32.4 g.kg-1,分别相当于临床70 kg人每公斤体重日用量的205,242,214,224,252倍,连续观察14 d,小鼠一般状况良好,无一死亡。结论:北柴胡不同炮制品中柴胡皂苷a含量和毒性各不相同,且各样品均未出现死亡,其最大给药量显示北柴胡的各炮制品基本安全低毒,提示炮制对北柴胡药材柴胡皂苷a含量和安全剂量范围大小有一定影响。
48582	逍遥散抗抑郁作用最佳剂量筛选	目的:筛选逍遥散抗抑郁作用的最佳剂量,为提高临床疗效奠定基础。方法:采用慢性轻度不可预知应激模型(CUMS),通过2次实验,造模的同时给予不同剂量的逍遥散加以治疗,实验Ⅰ使用阿米替林作为阳性对照,实验Ⅱ使用文拉法辛和百忧解作为阳性对照。观察大鼠行为学变化,测定大鼠体重、旷场和糖水消耗实验等行为学指标;并收集尿液生物样本,采用GC-MS分析,数据用SPSS和SIMCA-P软件进行分析。结果:通过2次实验的行为学,显示对照组和模型组具有显著性差异,同时GC-MS数据分析,2组几乎没有交叉,能够很好的分开,均表明造模成功;各给药组与阳性药组和空白组相比,发现给药剂量为46.3 g·kg-1生药量时与对照组和文拉法辛阳性药组更加接近,比阿米替林和百忧解阳性药组抗抑郁效果好。结论:逍遥散具有明显的抗抑郁作用,且经过2次实验均证明46.3 g·kg-1为大鼠最佳剂量,提示临床上人的日用剂量(原处方生药材比例)约为370 g。
48583	决明子水提液对高血压小鼠血压血脂及肾脏结构的影响	目的:检测决明子水提液对冷激诱导的高血压小鼠血压、血脂及肾脏结构的影响。方法:制备决明子水提液备用。实验小鼠分为正常对照组、冷激对照组、冷激决明子饲喂组(5,10,20 m g.kg-1),对照组相应给予等量生理盐水,连续饲喂18 d。检测各组小鼠血压、血脂含量,切片观察肾脏结构。结果:冷激对照组血压显著高于正常对照组(P<0.01),决明子水提液饲喂组小鼠的收缩压、舒张压、平均动脉压与正常对照组相比,差异不显著。冷激对照组(TG)含量显著高于正常对照组(P<0.01),而冷激饲喂组(TG)含量明显降低(P<0.05);冷激饲喂(10,20 mg.kg-1)组TC含量降低(P<0.05);冷激饲喂(10mg.kg-1)组LDL与HDL含量均降低,其他饲喂组与冷激对照组相比含量虽有降低但无统计学意义。冷激对照组肾小管管壁水肿,内腔极度缩小,肾小球明显胀大,肾小囊腔显著变窄,决明子饲喂组肾小管水肿基本消失,内腔明显增大,肾小球、肾小囊结构趋于正常。结论:决明子水提液具有降血压、降血脂、改善病变肾脏结构的作用。
48585	中医从“肾”防治阿尔茨海默病的现代研究	中医在"肾生髓,脑为髓海"的理论指导下,采用补肾益精法防治痴呆已经有了数千年的历史,近年来研究者们广泛运用现代生物科技手段对补肾益精治疗老年痴呆的作用及机制进行研究,获得了许多有价值的试验依据。该文对补肾益精法治疗AD的现代药理和临床研究进展进行了综述。
48589	pH对马钱子碱经皮吸收性质与抗炎作用的影响	目的:考察不同pH对马钱子碱油水分配系数、体外经皮吸收性质与抗炎作用的影响。方法:测定马钱子碱在pH5,7.4,9的磷酸盐缓冲溶液(PBS)中的油水分配系数和体外经皮吸收速率;用二甲苯致小鼠耳壳肿胀,分别测定马钱子碱在pH 5,7.4,9的PBS中对肿胀的抑制作用。结果:与pH 5相比,马钱子碱在pH 9的PBS中的油水分配系数和经皮吸收速率显著提高,分别为239.5倍和3.15倍,且对小鼠耳肿胀的抑制作用明显增强。结论:增大pH可提高马钱子碱的油水分配系数及体外透皮性质,促进马钱子碱的经皮吸收,并且有利于抗炎作用的发挥。
48590	葛根芩连配方颗粒提取工艺研究	目的:研究葛根芩连配方颗粒提取的优化工艺。方法:分别以葛根、黄芩及黄连的有效成分葛根素、黄芩苷及盐酸小檗碱为指标,用正交试验设计法对葛根芩连配方颗粒的提取工艺进行优化。结果:葛根芩连配方颗粒的最佳工艺为:葛根、黄芩和甘草3药合煎,黄连单煎;葛根、黄芩和甘草3药合煎的提取工艺为加水量第1煎10倍,第2煎8倍;提取1.5 h;提取2次。黄连单煎的提取工艺为加水量第1煎12倍,第2煎10倍;提取1.5 h;提取2次。结论:葛根、黄芩和甘草3药合煎,黄连单煎后各成分的提取率较高,保证了葛根芩连配方颗粒的质量。
48591	三妙消痛贴的提取工艺研究	目的:研究三妙消痛贴的最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以提取物中盐酸小檗碱含量结合其主要药效学试验为考察指标,优选出三妙消痛贴的最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺参数为:10倍量50%的乙醇回流提取2次,每次2小时。结论:优选的三妙消痛贴提取工艺稳定可行。
48592	半枝莲醇提工艺的优化及体外抗氧化活性评价的研究	目的:用正交试验法对半枝莲的乙醇提取工艺进行优化研究,通过体外试验对提取物的抗氧化活性进行评价。方法:以浸膏得率、总黄酮和野黄芩苷从生药中的提取率为评价指标,选择乙醇体积分数(%)、乙醇用量(倍)、提取时间(h)和提取次数(次)为考察因素,利用正交试验L9(34)确定半枝莲的最佳醇提工艺。基于氧化还原反应原理的FRAP法用于总抗氧化能力的评估,DPPH法用于评价自由基清除能力。结果:最佳工艺条件为用药材10倍量的75%乙醇加热回流提取3次,每次1 h。半枝莲提取物以浓度依赖关系发挥着很好的抗氧化作用,对DPPH自由基具有较强的清除和抑制作用。结论:该提取工艺具有较佳的重复性和可行性。半枝莲醇提物显示了较好的抗氧化活性,值得进一步开发研究。
48593	微米红参的制备及含量测定	目的:优化微米红参的制备工艺,测定其主要人参皂苷含量。方法:采用单因素法对影响红参微米化因素进行筛选,以平均粒径和粒度分布为考察指标,优化微米红参化生产的最佳工艺;采用高效液相色谱法测定人参皂苷Rg1,Re,Rb1的含量。结果:最佳工艺为风袋长度20 cm,粉碎时间为40 min,单次进料量为500 g;测得样品中人参皂苷Rg1,Re,Rb1的含量分别2.06,1.77,2.41 mg.g-1,微米红参人参皂苷含量测定显著高于红参普通粉与切片。结论:微米红参制备工艺合理、稳定;建立的含量测定方法适用于微米红参;微米红参利于人参皂苷成分溶出。
48594	正交试验优化“柴胡-白芍”药对提取工艺的研究	目的:优选出柴胡-白芍药对的最佳提取工艺。方法:采用正交设计法,通过高效液相色谱法以柴胡皂苷a、d和芍药苷等苷类成分的含量为指标综合评价,优化提取工艺。结果:最佳提取工艺为加10倍量70%乙醇,提取2次,每次1.5 h。结论:优选的提取工艺稳定,可行。
48595	仙鹤草降糖活性成分提取工艺优化	目的:仙鹤草降糖活性成分提取工艺的优选。方法:以提取物降糖活性为指标,采用L9(34)正交设计实验,考察了乙醇浓度、提取时间、料液比、提取温度对提取率的影响,优选出合理的提取工艺。结果:优选出仙鹤草降糖活性成分的最佳提取工艺条件是:回流提取3次,1 h/次,60%乙醇溶液,料液比1∶10,提取温度为80℃。结论:优化后的工艺提取率高。
48596	白藜芦醇固体脂质纳米粒制备工艺及形态学研究	目的:考察白藜芦醇固体脂质纳米粒(Res-SLN)的制备工艺及Res-SLN的形态学。方法:采用HPLC测定制剂中白藜芦醇(Res)的含量;采用单因素考察法筛选载体、稳定剂及制备工艺。结果:建立了用HPLC测定本制剂中Res含量,采用单硬脂酸甘油酯(GMS)作为载体材料,泊洛沙姆188(F68)稳定剂,采用热高压均质法制备得到Res-SLN,平均粒径为125 nm,平均包封率为91%,平均载药量为10%。结论:热高压均质法制备SLN,包封率高、简便可行。
48597	甘蔗渣多糖的纯化工艺	目的:研究甘蔗渣中多糖的最佳纯化工艺。方法:用Savage法、TCA法脱蛋白;用双氧水法、活性炭法脱色;用AB-8,DB301,D101,MG-1大孔树脂纯化甘蔗渣多糖,用苯酚-硫酸法测定多糖的含量。结果:最佳工艺为用Savage法脱蛋白、活性炭脱色、MG-1型大孔吸附树脂纯化(上样量为0.3 g,柱高35 cm、流速10 mL/15 min),经富集后甘蔗渣多糖的含量由51.11%提高到了83.57%。结论:本实验为甘蔗渣多糖的分离纯化条件提供了参考,为甘蔗渣的进一步开发研究提供了依据。
48598	花蕊石中9种无机元素初级形态研究	目的:测定中药花蕊石及水煎液中无机元素含量,对花蕊石无机元素的初级形态进行分析。方法:采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定花蕊石中9种无机元素的含量,并进行了初级形态分析。结果:各元素在残渣中的含量均远远超过其在溶液中的含量。元素在原药中含量特征如下Mg>Ca>Fe>K>Zn>Mn>Cu,其中Se,Cu,Mo,K的提取率较高。结论:矿物药元素水煎液提取率和浸留比与植物药相比相对较小,花蕊石中Se,Cu可以认为是该药中作用最大的元素或最特征的元素。
48599	芥子不同品种的色谱对应鉴别	目的:研究建立芥子不同品种的化学色谱对应鉴别方法。方法:以4-羟基-苄基芥子苷、4-羟基苯甲酰胆碱和芥子碱复盐为对照品,采用TLC和HPLC鉴别。结果:黄芥子、白芥子的TLC和HPLC图谱有明显差异,白芥子能检出3个对照品,黄芥子仅能检出芥子碱复盐,2种色谱方法鉴定结果一致。结论:所建立的TLC和HPLC图谱鉴别方法简便易行,可以快速地鉴别区分黄芥子和白芥子,为芥子不同品种的质量评价方法提供了试验依据。
48600	反相液相色谱法测定毛头牛蒡不同部位中牛蒡苷和牛蒡苷元的含量	目的:对毛头牛蒡不同部位中牛蒡苷和牛蒡苷元进行含量测定。方法:采用反相液相色谱法,Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(55∶45),检测波长280 nm,流速1.0 mL.min-1。结果:毛头牛蒡根中含有少量牛蒡苷,不含牛蒡苷元;茎、叶柄中几乎不含牛蒡苷及牛蒡苷元;叶、花序中不含牛蒡苷而含有少量的牛蒡苷元;而其种子中二者含量相对较高。结论:该方法简便、准确,可同时测定毛头牛蒡中牛蒡苷和牛蒡苷元的含量,为更好的开发利用毛头牛蒡提供科学依据。
48601	高效毛细管电泳法同时测定二陈汤中3种成分含量	目的:建立二陈汤中橙皮苷、甘草酸和甘草次酸的高效毛细管电泳(HPCE)含量测定方法。方法:采用高效毛细管电泳法,电泳条件为未涂层石英毛细管柱50μm×95 cm(有效长度86.5 cm),运行缓冲液50 mmol.L-1硼砂溶液(含10%乙腈,pH 9.28);压力进样50 kPa×20 s,电压为24 kV,柱温20℃,检测波长254 nm。结果:橙皮苷、甘草酸与甘草次酸分别在0.10～2.40 g.L-1,0.04～0.72 g.L-1,0.01～0.18 g.L-1呈良好线性关系,r分别为0.999 4,0.999 4,0.999 6,平均回收率分别为98.17%,98.72%,98.48%,RSD分别为1.49%,2.95%,2.25%。结论:该方法简便、快速、准确,在一定程度上弥补了高效液相法的不足,为二陈汤电泳指纹图谱的建立提供了依据,并为该方药效物质基础的研究奠定了基础。
48602	HPLC比较乳香炮制前后11-羰基-β-乙酰乳香酸含量	目的:比较乳香炮制前后11-羰基-β-乙酰乳香酸含量变化。方法:高效液相色谱法。结果:不同批次乳香炮制前后11-羰基-β-乙酰乳香酸含量不同,090325批次中生品3.79%、清炒品4.07%、醋炙品4.08%,090917批次中生品3.24%、清炒品3.32%、醋炙品3.71%,100413批次中生品4.02%、清炒品4.07%、醋炙品4.08%。结论:炮制后乳香中11-羰基-β-乙酰乳香酸含量有升高的趋势。
48603	不同产地野菊花中蒙花苷含量与红外光谱的对比	目的:建立测定野菊花中蒙花苷含量的方法,并且与其红外光谱进行对比研究。方法:以不同产地的供试品为载体,采用HPLC法测定含量,Diamonsil C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm);流动相A相为0.5%磷酸水溶液,B相为乙腈,进行梯度洗脱,在0～10 min,B相从10%线性改变至20%,10～30 min,B相从20%线性改变至30%;30～40 min,B相从30%线性改变至40%;流速1.0 mL.min-1;检测波长326 nm;柱温35℃。IR光谱采用傅里叶变换红外光谱技术,获得野菊花的红外谱,二阶导数谱和二维相关红外谱。结果:蒙花苷的线性范围为0.262～5.24μg(r=0.999 91),回收率为98.75%,RSD为1.02%。不同产地野菊花由于其中所含蒙花苷含量的差异,在IR二阶导数谱上1 700～1 400 cm-1及二维红外光谱在1 800～800 cm-1波段均有明显区别。结论:建立的HPLC方法测定蒙花苷含量准确、快速、重复性好,适合于测定野菊花中黄酮类成分的含量。野菊花中蒙花苷含量的不同在IR光谱上可以看出差异,可以作为鉴别其质量的参考指标之一。
48604	双波长高效液相色谱法测定山茱萸中多种成分的含量	目的:建立双波长HPLC测定山茱萸Cornus officinalis Sieb.et Zucc.中熊果酸、马钱苷含量的方法。方法:用十八烷基键合硅胶为固定相Shim-pack VP-ODS柱,以乙腈为流动相A,以0.02%磷酸水为流动相B,进行梯度洗脱,检测波长为210,238 nm。结果:熊果酸在0.1～2.0μg线性良好(r=0.999 9)。回收率为99.44%(RSD 0.39%,n=6)。马钱苷在0.08～1.6μg线性良好(r=0.999 9)。回收率为98.92%(RSD0.75%,n=6)。结论:本方法简便快速,可同时测定山茱萸中多种成分含量,结果准确。
48605	尿感宁颗粒的质量标准研究	目的:建立尿感宁颗粒(无糖型)简单、快捷的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对尿感宁颗粒中的连钱草、凤尾草进行定性鉴别,用高效液相色谱法对尿感宁颗粒中秦皮乙素的含量进行测定,色谱柱为C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流速为1.0 mL.min-1,流动相为甲醇-0.5%磷酸(28∶72),检测波长为345 nm。结果:连钱草、凤尾草和紫花地丁薄层色谱分离良好,斑点清晰可见;含量测定中秦皮乙素的含量在20.08～2 080 ng内线性关系良好,平均加样回收率为96.3%,RSD1.9%,n=6。结论:方法结果准确、重复性好,可作为该制剂的质量控制方法。
48606	红景天微粉与粗粉中有效成分的溶出度比较	目的:探讨红景天微粉(粒径99%以上分布在0～20μm),与粗粉[过50目筛(355±13)μm]体外溶出情况的变化。方法:采用透析法,选取红景天中主要成分没食子酸、红景天苷及儿茶素作为指标,用反相HPLC测定不同时间点红景天微粉和粗粉中这3种成分从透析袋中的溶出情况。结果:红景天微粉中红景天苷和儿茶素溶出的速度及程度均较粗粉有明显提高(15～45 min,P<0.05,45～60 min,P<0.01),但是没食子酸在2种粉体中的溶出差异并不明显。结论:红景天制成微粉后,能有效改善大部分有效成分的溶出速率和溶出效率,对药物作用有一定的促进作用,但进一步的评价有待于更多的试验数据支持。
48607	妇科栓剂的质量标准研究	目的:研究妇科栓剂的质量标准,以更好控制产品质量。方法:建立黄连、黄柏、苦参、蛇床子的薄层色谱法(TLC)和龙胆苦苷的高效液相色谱含量测定方法。结果:TLC法可检出黄连黄柏、苦参、蛇床子,斑点清晰,阴性对照无干扰专属性强。龙胆苦苷在0.688～6.880μg线性良好(r=0.999 9),平均加样回收率为101.91%,RSD为2.00%(n=6)。结论:试验方法定性、定量方法简单、可靠、准确,可用于该制剂的质量控制。
48609	内标多控法测定枳实、枳壳、青皮和陈皮中黄酮类成分含量	目的:建立内标多控法测定芸香科植物枳实、枳壳、青皮以及陈皮中黄酮类成分的含量。方法:以柚皮苷为内标,建立柚皮苷与橙皮苷、新橙皮苷的相对校正因子,对其进行耐用性考察;采用内标多控法计算芸香科植物中黄酮类成分的含量,并用夹角余弦法对计算值与外标法的实测值进行比较。结果:流速、柱温、色谱柱以及仪器对相对校正因子无显著影响;采用内标多控法计算芸香科植物黄酮类成分的含量与外标法的实测值没有显著差异。结论:所建立的内标多控法可用于枳实、枳壳、青皮以及陈皮中黄酮类成分的定量分析和质量控制。
48610	高效液相色谱法测定抗眩晕颗粒中泽泻醇B乙酸酯的含量	目的:测定抗眩晕颗粒中泽泻醇B乙酸酯的含量。方法:以AGT C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为固定相,乙腈-水(85∶15)为流动相,检测波长208 nm。结果:线性范围为0.28～3.50 g.L-1,r=0.999 2,回收率为99.37%,RSD为1.38%。结论:该方法用于测定抗眩晕颗粒中泽泻醇B乙酸酯的含量具有操作简便、结果准确、灵敏的特点,可用于该制剂的质量控制。
48611	高效液相色谱法测定盆炎净片中咖啡酸的含量	目的:应用高效液相色谱法测定盆炎净片(PYJP)中咖啡酸的含量。方法:采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-磷酸盐缓冲液(23∶77)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长323 nm。结果:咖啡酸在0.072 96～0.437 76μg进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.10%,RSD 1.22%(n=5)。结论:该方法测定结果准确、灵敏、重复性好。
48612	鱼腥草中甲基正壬酮气相色谱的定量方法研究	目的:气相色谱内外标法测定鱼腥草含量比较。方法:采用气相色谱测定鱼腥草中甲基正壬酮的含量,HP-5弹性石英毛细管柱。结果:甲基正壬酮在24～366 ng线性关系良好,r=0.999,平均回收率99.61%。结论:气相色谱外标法甲基正壬酮的测定方法稳定,重复性好,可作为鱼腥草药材质量控制方法。
48613	麻辛止咳胶囊质量标准的初步研究	目的:建立麻辛止咳胶囊质量标准。方法:用薄层色谱法对处方中的辛夷、枳壳、黄芩、细辛进行定性鉴别;用高效液相色谱法对样品中的麻黄碱进行含量测定。结果:薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定盐酸麻黄碱进样量在0.249～7.470μg呈良好的线性关系,平均回收率为97.50%(n=5),RSD为0.86%。结论:定性、定量方法简便、专属、准确,可用于麻辛止咳胶囊的初步质量控制。
48614	高效液相色谱法测定调胃舒肝丸中厚朴酚、和厚朴酚的含量	目的:测定调胃舒肝丸中厚朴酚、和厚朴酚的含量。方法:HPLC法,Zorbax SB C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(62∶38),检测波长为294 nm。结果:厚朴酚在0.145 9～0.437 8μg线性良好(r=0.999 9,n=5),和厚朴酚在0.028 5～0.085 5μg线性良好(r=0.999 6,n=5)。加样回收率厚朴酚为101.73%,RSD 0.57%(n=6)、和厚朴酚为97.27%,RSD 0.82%(n=6)。结论:本试验处理方法简单,测定结果稳定可靠,可作为调胃舒肝丸中厚朴的含量测定方法。
48615	HPLC-ELSD测定补肺丸中黄芪甲苷的含量	目的:研究补肺丸中黄芪甲苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)法,以Wa-ters SymmetryShieldTM C18色谱柱分析;流动相乙腈-水(36∶64);流速1.0 mL.min-1;漂移管温度90℃;氮气压力25 psi。结果:黄芪甲苷在0.367 2～2.203 2μg呈良好的线性关系,r=0.999 8;平均回收率为95.49%,RSD为2.5%(n=6)。结论:该方法简便、快捷、灵敏、准确,可作为补肺丸的质量控制方法。
48617	不同地区市售香附饮片中总黄酮含量测定	目的:对不同地区香附饮片中总黄酮含量进行测定。方法:采用紫外分光光度法,以芦丁为对照,测定波长507nm。结果:芦丁对照品在3.0～50.0 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 8)。10个地区市售香附饮片中总黄酮质量分数一般在0.81%～1.75%,只有上海的最少,为0.42%。结论:香附饮片中总黄酮含量较高。总黄酮含量与香附炮制方法及外观性状有一定相关性。本研究为全面评价香附饮片的质量提供了理论依据。
48618	不同采收期及不同产地广金钱草地上部分HPLC指纹图谱研究	目的:建立广金钱草地上部分化学成分指纹图谱研究方法,对不同采收期及不同产地的广金钱草指纹图谱进行研究。方法:采用RP-HPLC法,DiamonsilTM C18色谱柱(迪马公司,4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.2%磷酸水溶液(28∶72),流速1 mL.min-1,检测波长271 nm,柱温40℃。结果:广东阳春产广金钱草与其他产地色谱指纹图谱差别较大,不同采收期药材黄酮成分含量有明显的差别。结论:该色谱条件简单易行,可用于广金钱草的鉴别研究。
48619	水龙化学成分的研究	目的:研究水龙Ludwigia adscendens的化学成分。方法:利用硅胶色谱法和Sephadex LH-20色谱法进行分离纯化,通过显色反应和波谱分析法鉴定化合物的结构。结果:从水龙中获得了9个化合物,鉴定了其中7个化合物的结构,分别为棕榈酸(hexadecanoic acid,Ⅰ)、β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅱ)、白桦脂酸(bentulinic acid,Ⅲ)、没食子酸(gallic acid,Ⅳ)、熊果酸(ursolic acid,Ⅴ)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(quercetin-3-O-α-L-rhamnose,Ⅵ)和齐墩果酸(oleanolic acid,Ⅶ)。结论:7个化合物均为首次从该植物中分离得到。
48620	柿皮化学成分的研究	目的:研究柿皮Diospyros kaki的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱方法分离纯化,通过1H-NMR,13C-NMR,MS,IR等波谱方法以及化合物的理化性质进行结构鉴定。结果:从柿皮中分离得到7个化合物,分别鉴定为棕榈酸(1),β-谷甾醇(2),乌苏酸(3),24-丙基-3β-羟基-胆甾-5-烯(4),齐墩果酸(5),东莨菪内酯(6),肉豆蔻酸(7)。结论:化合物4,6,7均首次从该植物中分离得到。
48621	地黄饮子改善自发性高血压大鼠进程中血管内皮功能的研究	目的:探讨自发性高血压大鼠(SHR)高血压发展进程中,地黄饮子对其血管内皮功能的修复情况及作用机制研究。方法:54只雄性SHR随机分为3组:模型组、地黄饮子组和卡托普利组,7～24周龄ig地黄饮子(生药15.9 g.kg-1.d-1)和卡托普利(3.375 g.kg-1.d-1),停药观察至32周龄。18,24,32周龄时分别颈动脉插管测定大鼠血压值,血管等长张力实验检测离体肠系膜上动脉乙酰胆碱(Ach)依赖性舒张功能;Griess法检测血清NO 2-水平;实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测动脉组织白介素-1(IL-1),白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和iNOS mRNA)的表达。结果:地黄饮子降低SHR 18周龄血压,增加18,24周龄肠系膜上动脉Ach依赖性舒张功能和血清NO 2-含量,显著降低动脉组织IL-1,IL-6,TNF-α和iNOSmRNA表达;卡托普利降压作用优于地黄饮子,停药后作用消失,无改善肠系膜上动脉Ach依赖性舒张功能作用,增加血清24周龄NO 2-水平和动脉组织IL-1,IL-6 mRNA表达的同时降低TNF-α和iNOS表达。结论:地黄饮子能显著改善SHR肠系膜上动脉内皮功能,表现为较好的抗高血压作用。该作用可能与其抑制IL-1,IL-6,TNF-α和iNOS表达,改善血管微环境的炎症反应状态有关。
48622	甘草炮制前后药效学比较	目的:实验观察甘草蜜炙前后补益作用的变化,为甘草炮制工艺研究提供药效学依据。方法:昆明种小鼠,按性别、体重均衡随机分组,每组10只,分组后连续给药10 d,观察小鼠碳粒廓清指数,剥离肝、脾和胸腺等脏器,计算脏器指数和吞噬活性a;连续10 d ig给予小鼠大黄水煎液20 g/kg,造成脾虚模型后给予相应受试药物10 d,观察小鼠的体重,一般状况的改善情况,爬杆时间,负重游泳试验等指标,解剖小鼠脾脏和胸腺,计算脏器指数。结果:各给药组均不同程度提高单核巨噬细胞的吞噬指数,其中水提取液中生品和炙品与空白组比较具有显著性差异,两种提取方式中除水提清炒甘草外,其余各组甘草均不同程度提高单核巨噬细胞的吞噬活性,其中炙甘草水提液较为明显。3个甘草炮制品的水提取液比较,炙甘草水提取液的胸腺指数最大,其次为生甘草水提取液。3个甘草炮制品的醇提取液比较,亦为炙甘草醇提取液指数最大,其次为生甘草醇提取液。3个甘草炮制品对胸腺指数的影响程度依次为炙甘草、生甘草、清炒甘草。各组爬杆时间比较,生甘草水提取液和2种甘草的醇提取液明显长于空白对照组。各受试药物组明显延长负重游泳时间,各药物组平衡比较,炙甘草两个提取液组优于生甘草提取液两个组,其中炙甘草醇提取液组与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05)。各给药组间平衡比较可见炙甘草水提取液和醇提取液两指数提高均较生甘草水提取液和醇提取液高。结论:甘草炮制前后主治功能有所改变,甘草蜜炙后可增强补益功能,与传统中医药理论吻合,同时可见炙甘草醇提取液的药效学作用可能优于水提取液。
48623	酸枣仁汤对老年血亏阴虚失眠证候模型大鼠脑组织谷氨酸、γ-氨基丁酸及γ-氨基丁酸A受体表达的影响	目的:观察酸枣仁汤对老年血亏阴虚失眠证候模型大鼠脑组织谷氨酸(Glu)及γ-氨基丁酸(GABA)含量及GABAA受体α1和γ2亚单位表达的影响。方法:用D-半乳糖致亚急性衰老、环磷酰胺及氢化可的松致阴血亏虚,及自制改良多平台法剥夺睡眠48 h,制作复合型老年血亏阴虚失眠证候大鼠模型。采用高效液相色谱法检测模型大鼠大脑皮质及下丘脑氨基酸类神经递质Glu及GABA含量变化,采用免疫组化染色和mRNA半定量反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测大脑皮质及海马部位γ-氨基丁酸A受体(GABAAR)α1和γ2亚单位的表达变化,并考察酸枣仁汤对这些指标的影响。结果:与环境对照组比较,证候模型组大鼠大脑皮质及下丘脑Glu及GABA含量显著升高(P<0.01,P<0.05),且Glu/GABA比值增高,大脑皮质及海马部位的GABAARα1和γ2亚单位免疫化学累积光密度明显较高(P<0.01),皮质部位GABAARα1和γ2 mRNA的表达均显著上调(P<0.01),经酸枣仁汤干预后各指标明显下降(P<0.01,P<0.05),并趋于正常范围。结论:皮质及海马部位GABAARα1和γ2亚单位表达的明显上调是老年失眠证候的可能病理机制之一,酸枣仁汤的治疗机制可能与其减少脑内氨基酸毒性作用,下调大脑皮质及海马部位GABAARα1和γ2亚单位的表达有关。
48624	干姜、高良姜、丁香3种提取物对寒证大鼠交感神经-肾上腺机能的影响	目的:观察干姜、高良姜及丁香各自3种不同提取物(挥发油、水提液、去挥发油水提液)对交感神经-肾上腺机能的影响,探讨这3种药物的挥发油与其药性、功效的相关性,及其以汤剂入药的合理性。方法:设空白对照组、模型对照Ⅰ组、模型对照Ⅱ组、阳性对照组、干姜(高良姜、丁香)3种不同提取物高、低剂量组,用寒凉药复制大鼠寒证模型,采用酶联免疫法测尿内17-羟皮质类固醇(17-OHCS)的含量,荧光分光光度法测尿内儿茶酚胺(CAs)类物质肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的含量。结果:干姜挥发油与水提液高、低剂量组,高良姜挥发油与去挥发油水提液油高、低剂量组,丁香挥发油与水提液高、低剂量组、去挥发油水提液高剂量组能显著增加17-OHCS的排出量(P<0.05或P<0.01)。干姜水提液高、低剂量组,挥发油高剂量组,高良姜水提液高剂量组、去挥发油水提液高、低剂量组,丁香挥发油高、低剂量组、水提液与去挥发油水提液高剂量组能显著增加A的排出量(P<0.05或P<0.01)。干姜挥发油与水提液高、低剂量组,高良姜水提液与去挥发油水提液高、低剂量组,丁香挥发油与水提液高、低剂量组、去挥发油水提液高剂量组能显著增加NE的排出量(P<0.05或P<0.01)。干姜挥发油与水提液高剂量组,高良姜水提液高剂量组,丁香3种提取物高剂量组能显著增加DA的排出量(P<0.05或P<0.05)。结论:干姜的有效成分主要集中在挥发油和水提液部分,高良姜、丁香的有效成分在3种提取物中都有存在,3药以水煎剂入药具有科学依据。干姜所含的挥发油与温热药性、功效有密切的相关性。高良姜所含的挥发油与温热药性、功效的相关性不显著,丁香所含的挥发油与温热药性、功效有一定的相关性。
48626	二至丸水提物对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究二至丸水提物(aqueous extract of Erzhi Pill,AEEP)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将60只昆明种小鼠随机分成6组:正常对照组、四氯化碳损伤模型组、AEEP高、中、低剂量组(19.8,13.2,6.6 g.kg-1)和联苯双酯组(150 mg.kg-1)。AEEP高、中、低剂量组每日ig 1次,共7 d,末次ig后除正常组外,其余所有小鼠予ip 0.1%CCl4 20 mL.kg-1 1次,16 h后处死全部小鼠,收集肝组织及血清标本,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性;测定肝匀浆中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力;计算肝指数并同时对肝组织进行病理学检查。结果:AEEP具有剂量依赖性地降低CCl4致小鼠肝损伤血清ALT,AST升高,降低肝匀浆中MDA的含量,增强SOD的活性;AEEP各剂量组能明显改善肝组织的病理变化。结论:AEEP对四氯化碳造成的小鼠急性肝损伤具有显著的保护作用。
48627	实验性大鼠肾草酸钙结石造模方法筛选研究	目的:筛选一种方法简便、稳定、成石效果好的实验性大鼠肾草酸钙结石造模方法。方法:采用几种目前常用的实验性大鼠肾草酸钙结石造模方法(造模Ⅰ组:1%乙二醇饮水+2%氯化铵每天ig 2 mL/只;造模Ⅱ组:1.25%乙二醇+1%氯化铵,ig 20 mL.kg-1.d-1;造模Ⅲ组:每只每天饮用1.25%乙二醇+1%氯化铵10 mL,水30 mL;造模Ⅳ组:1%乙二醇+1%氯化铵自由饮用)进行造模,并进行各组尿液、血液和肾组织中的多项生化指标【尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、无机磷(IP)、钙(Ca2+)、草酸(OX)】检测以及肾脏病理标本观察,综合评价造模效果。结果:造模Ⅰ组的24 h尿液中的BUN,Cr,UA,IP,Ca2+,OX均高于正常对照组(Ⅴ组),且统计学上有极显著性差异(P<0.01);血液中BUN,Cr,UA,IP,Ca2+均高于正常对照组,且统计学上有极显著性差异(P<0.01);肾组织中Ca2+和OX均高于正常对照组,且统计学上有极显著性差异(P<0.01);肾组织可见大量草酸钙结晶沉积。造模Ⅱ组和造模Ⅲ组的多项生化指标结果显示大鼠的肾功能下降,但肾组织中未见结晶体,仅发现肾间质血管充血。造模Ⅳ组大鼠全部死亡。结论:造模Ⅰ组为最佳造模方法。
48628	铁帚清浊丸对前列腺增生的影响及抗炎免疫作用	目的:考察铁帚清浊丸对前列腺增生的影响及抗炎免疫作用。方法:给去势大鼠皮下注射丙酸睾酮诱导形成前列腺增生模型,观察铁帚清浊丸对抗前列腺增生的作用。大鼠足跖浮肿法、大鼠棉球植入法和小鼠耳肿胀法观察铁帚清浊丸的抗炎作用;小鼠碳粒廓清法和溶血素测定法观察铁帚清浊丸对免疫功能的调节作用。结果:铁帚清浊丸能显著抑制丙酸睾酮诱导去势大鼠前列腺的增生,降低前列腺指数的增加(P<0.05);显著抑制大鼠棉球肉芽肿增生、角叉菜胶致大鼠的足肿和二甲苯致小鼠的耳肿(P<0.05,P<0.01);显著提高小鼠HC50和碳末廓清指数(P<0.05)。结论:铁帚清浊丸具有抗炎,提高免疫力及抑制前列腺增生的作用。
48629	三黄益肾胶囊对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β1及血管内皮生长因子表达的影响	目的:观察经验方三黄益肾胶囊对糖尿病早期肾病大鼠的干预作用,探讨其可能的作用机制,为临床防治糖尿病肾病提供可靠的实验依据。方法:糖尿病模型大鼠随机分为4组:模型对照组、三黄益肾低剂量治疗组(0.4 g.kg-1.d-1)、中剂量治疗组(0.8 g.kg-1.d-1)、高剂量治疗组(1.6 g.kg-1.d-1)。另设一组正常对照组。三黄益肾胶囊治疗8周末,观察各组血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、胆固醇、甘油三酯水平及肾重/体重指数(肾重/体重比值×1000)。采用免疫组化法检测大鼠肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1),血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果:经治疗8周后,三黄益肾中、高剂量治疗组与糖尿病模型对照组比较,肾重/体重比值明显减少(P<0.01);血清肌酐、尿素氮水平明显降低(P<0.01)。肾组织中TGF-β1及VEGF表达低于糖尿病模型对照组(P<0.05)。结论:三黄益肾胶囊能够降低TGF-β1,VEGF在肾脏的表达水平,延缓糖尿病大鼠的肾损伤。
48630	蹄叶橐吾地上部分乙醇提取物对小鼠急性乙醇中毒的保护作用	目的:探讨蹄叶橐吾地上部分乙醇提取物对小鼠急性酒精中毒的保护作用。方法:采用一次ig给予56度白酒,记录小鼠翻正反射消失(醉酒)至恢复(醒酒)所需时间(min)及采用52度白酒ig复制小鼠急性乙醇中毒模型,并检测其血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性及丙二醛(MDA)、甘油三脂(TG)含量和肝组织中ALT、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及MDA,TG含量,观察蹄叶橐吾对小鼠急性乙醇中毒的保护作用。结果:与模型组相比,蹄叶橐吾组小鼠出现翻正反射消失(醉酒)的潜伏期明显延长(P<0.05),醒酒时间明显缩短(P<0.05);蹄叶橐吾组小鼠血清及肝组织中TG含量及ALT活性均明显降低,GSH-Px活性明显增高。结论:蹄叶橐吾对小鼠急性乙醇中毒有一定预防性的保护作用。
48631	养元饮对酒精性肝损伤大鼠解酒和保肝作用	目的:观察养元饮对酒精性肝损伤大鼠解酒和保肝作用。方法:通过连续6周ig食用酒建立酒精性肝损伤大鼠模型,给酒的同时ig给予养元饮。气相色谱法检测血清中乙醇和乙醛含量,肝脏中乙醇脱氢酶(ADH)活力和血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性使用比色法测定,取适量肝脏HE染色,在光学显微镜下进行病理学检查。结果:养元饮中、高剂量能明显降低血清中乙醇和乙醛含量,其中高剂量可显著提高肝脏中ADH水平,作用优于海王金樽。养元饮同时有降低血中ALT和AST活性作用。结论:养元饮主要通过提高ADH活性降低乙醇浓度,同时防止肝脏转氨酶入血从而达到保护肝细胞作用。
48632	参莲方对高黏血症大鼠血液流变性的影响	目的:观察参莲方对急性高黏血症模型大鼠血液流变性的影响。方法:50只大鼠随机分为参莲方高、中、低(2.7,1.35,0.68 g.kg-1)3个剂量组及空白对照组和模型组。连续给药7 d后,采用肾上腺素注射加冰浴的方法复制高黏血症模型,观察参莲方对血液流变学参数的影响。结果:与模型组比较,参莲方各剂量可降低全血黏度及血浆纤维蛋白原含量、降低血小板聚集率,延长凝血酶原时间。结论:参莲方可以明显改善高黏血症大鼠的血液流变性。
48633	逍遥散干预抑郁症睡眠障碍模型大鼠海马5-HT_(1A)受体,5-HT_(2A)受体的变化	目的:观察逍遥散干预抑郁症睡眠障碍(SDD)大鼠自主行为及海马5羟色胺1A受体(5-HT1A受体),5羟色胺2A受体(5-HT2A受体)mRNA表达变化,探讨其治疗SDD的分子生物学机制。方法:48只Wistar大鼠进行敞箱行为(OFT)试验,根据得分将大鼠随机分为4组:正常组、模型组、米氮平组、逍遥散组。除正常组外,其余各组共接受18 d不同的应激,应激18 d后,进行72 h快眼睡眠剥夺造模(DEM)。每天在应激前1 h按组给药;模型组、米氮平组、逍遥散组分别予等容量生理盐水、米氮平、逍遥散水提液。21 d计算行为得分后处死大鼠,取大鼠海马置液氮中备测。结果:21 d后模型组大鼠自主活动较应激前显著减少(P<0.01)。与模型组比较,逍遥散组及米氮平组大鼠的自主活动明显增加,已达正常组水平;与正常组比较,模型组海马5-HT1AR mRNA表达水平下降,5-HT2AR mRNA表达水平上升(P<0.01);逍遥散组海马5-HT1AR mRNA,5-HT2ARmRNA的表达改善明显,与模型组比较,(P<0.01);而米氮平组与模型组比较无统计学意义,逍遥散组作用明显优于米氮平组(P<0.05)。结论:逍遥散可能通过上调海马5-HT1AR,下调5-HT2AR,调节5-HT再摄取发挥治疗SDD效应。
48634	3种不同治法方药对大鼠心肌缺血再灌注损伤核因子-кB信号转导通路的影响	目的:观察中医不同治法方药对大鼠心肌缺血再灌注损伤(I/R)核因子-кB(NF-кB)信号转导通路的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、祛痰宽胸组、活血化瘀组及痰瘀同治组。可逆性冠脉左前降支结扎缺血30 min再灌注2 h复制I/R模型,应用Western blotting及RT-PCR法检测各组大鼠心肌核因子IкB诱导激酶(NIK)、IкB激酶β(IKKβ)、核转录因子抑制蛋白(IкBα)及NF-кBp65 mRNA的表达。结果:与模型组比较,各治疗组均能降低心肌NIK,IKKβ,NF-кBp65 mRNA水平并上调IкBα蛋白表达(P<0.01)。结论:祛痰宽胸法、活血化瘀法及痰瘀同治法均对I/R大鼠有保护作用,其主要作用机制可能是通过抑制NIK,IKKβ蛋白表达,减少IкBα蛋白的磷酸化降解而增加其蛋白水平,从而抑制NF-кB的过度活化,发挥其对缺血再灌注损伤心肌的保护作用。
48635	双花解毒颗粒对豚鼠变应性接触性皮炎的影响	目的:观察双花解毒颗粒对豚鼠变应性接触性皮炎的抑制作用。方法:10%二硝基氯苯(DNCB)-丙酮溶液涂抹去毛皮肤复制豚鼠变应性接触性皮炎模型,口服给药,通过观察耳廓肿胀度和病理图片,观察药物各剂量组的作用。结果:双花解毒颗粒5个剂量组均显著减小豚鼠耳肿胀度,但无明显量效关系。结论:双花解毒颗粒对豚鼠变应性接触性皮炎有明显抑制作用。
48636	清热解毒剂的镇痛抗炎作用	目的:研究清热解毒剂的急性毒性、镇痛、抗炎作用。方法:采用最大耐受量(MTD)法研究其急性毒性,通过热板法和扭体法观察清热解毒剂的镇痛作用。采用二甲苯致小鼠耳肿胀、冰醋酸致小鼠毛细血管通透性增高、棉球致肉芽肿等方法观察该药的抗炎作用。结果:清热解毒剂MTD相当于人临床日用量的222倍(人每日用药量为0.9 g.kg-1);清热解毒剂中剂量对小鼠醋酸所致扭体反应有明显的镇痛作用;各剂量对对热板法引起的疼痛有不同程度的镇痛作用,其中中剂量镇痛作用的持续时间最长,药后120 min仍有明显的镇痛作用(P<0.05);中剂量对二甲苯致小鼠耳廓肿胀及醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性的增高有明显的抑制作用(P<0.05);各剂量对棉球致小鼠肉芽肿没有抑制作用。结论:清热解毒剂毒性较低,具有一定的镇痛作用,对急性炎症有抑制作用。
48637	左归丸对老年性痴呆模型大鼠海马与皮质神经细胞凋亡的影响	目的:研究左归丸对老年性痴呆(AD)模型大鼠海马与皮质神经细胞凋亡的影响。方法:以慢性铝中毒法复制AD大鼠模型,随机分为模型组、西药组、左归丸低、中、高剂量组,另设空白对照组;用TUNEL法观测大鼠海马和皮质内细胞凋亡水平,光镜下计数阳性表达细胞。结果:模型组大鼠海马和皮质具有典型的细胞凋亡特征,而左归丸组的海马和皮质神经细胞凋亡数减少,以中、高剂量组作用较强。与模型组比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:左归丸具有抑制AD模型大鼠海马皮质与神经细胞凋亡的作用。
48638	肿瘤坏死因子-α中药小分子抑制剂的计算机虚拟筛选	目的:运用计算机虚拟筛选技术快速搜索肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的中药小分子抑制剂。方法:采用Accelrys公司Discovery Studio分子模拟软件包(版本2.5),对蛋白质晶体结构数据库PDB中TNF-α与小分子抑制剂(化合物307)形成的复合物(PDB代码:2AZ5)三维结构活性部位进行分析,通过ligandfit模块进行分子对接。运用药代动力学参数预测和毒性预测等模块对分子对接结果进行2次筛选。结果:以原配体(化合物307)的Dockscore值为阈值,筛选出中国天然产物数据库中12个类药性良好的化学成分与TNF-α存在较强的相互作用。结论:该研究结果可促进治疗类风湿性关节炎、炎性肠病等病的新型药物研制。
48639	中西医结合治疗稳定性心绞痛合并高胆固醇血症48例	<正>血清总胆固醇(TC)水平升高与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的发生及病变的进展密切关联。在改善冠状循环血流的同时,积极控制血清TC的升高,对CHD的治疗具有重要意义。我们在扩张冠状动脉、降低血脂、抗血小板聚集等西药治疗的基础上,加用中药治疗CHD中稳定性心绞痛合并高胆固醇血症的患者,取得了满意疗效。
48641	经尿道前列腺等离子体双极电切术与前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床疗效比较	目的:比较经尿道前列腺电切(TURP)术与等离子体双极电切(TUPKRP)术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:TUPKRP组98例,TURP组67例,观察平均手术时间、术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、手术并发症及术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)等指标。结果:TURP组失血量多于TUPKRP组,P<0.05。TURP组术后血钠浓度较术前明显下降,且低于PKRP组,P<0.05。2种方法的手术时间,IPSS,QOL,Qmax,PVR等相比差异无统计学意义。与TURP术比较,TUPKRP术出血更少,无经尿道电切综合征发生。结论:TUPKRP和TURP均是治疗BPH的微创方法;TUPKRP是一种安全性高、并发症少、疗效确切、更适合人体生理功能的一种手术方法,是现代腔道泌尿外科的一个进步。
48642	黄芪桂蛭方防治药物流产并发症	目的:观察黄芪桂蛭方防治药物流产并发症的临床疗效。方法:将128例药物流产患者随机分为治疗组予黄芪桂蛭方口服10 d,对照组不予辅助治疗。结果:治疗组总有效率92.19%,对照组总有效率70.31%。结论:黄芪桂蛭方是防治药物流产并发症的有效药物。
48643	金水平喘汤治疗小儿支气管哮喘38例	目的:观察金水平喘汤对支气管哮喘缓解期T淋巴细胞亚群、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的影响及临床疗效方法:2组病人急性期均给予解痉平喘,抗感染吸氧等常规治疗,停用静滴抗感染解痉平喘药物1周后进行观察;76例支气管哮喘病人随机分为治疗组(中药组)38例,对照组(布地奈德组)38例,2组服药前取外周血4 mL检查T细胞亚群、外周EOS数目等观察指标,1月后复查上述指标。2组病例均追踪观察3月。结果:2组治疗前后T细胞亚群、外周EOS数目等指标检查结果表明:治疗后外周血CD4+T细胞数目减少、CD8+T细胞数目提高、外周EOS数目减少。中药治疗组与对照组比较,且与本组治疗前比较,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:金水平喘汤能有效地调节支气管哮喘缓解期患者体液免疫及细胞免疫,降低外周嗜酸性粒细胞等炎性细胞数目,临床疗效肯定,值得进一步临床研究观察。
48645	健脾解毒方介导p38MAPK信号转导下调幽门螺杆菌诱导的胃癌细胞环氧合酶2启动子活性	目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)对人胃癌MKN45细胞环氧合酶2(Cyclooxygenase-2,COX-2)启动子荧光素酶报告基因重组质粒(pGL3-Basic-COX-2-promoter)活性的影响和健脾解毒方对其的调控作用及可能的机制。方法:将构建的pGL3-Basic-COX-2-promoter转染MKN45细胞,观察H.pylori对其活性的影响。运用p38MAPK特异性抑制剂SB203580阻断p38MAPK信号通路,观察H.pylori对MKN45细胞COX-2启动子活性的影响。Western blot法检测健脾解毒方对H.pylori感染的MKN45细胞p38MAPK信号通路及其下游激活转录因子-2(ATF-2)表达的影响。结果:H.pylori可增加COX-2启动子活性;抑制p38MAPK信号通路后,COX-2启动子活性明显下调;健脾解毒方能够抑制H.pylori诱导的p38MAPK及ATF-)的活性。结论:H.pylori通过p38MAPK信号通路上调胃癌细胞COX-2启动子活性;健脾解毒方通过调控p38MAPK/ATF-2信号通路,抑制COX-2启动子活性,是其防治H.pylori诱发胃癌的机制之一。
48646	黄芪注射液和有氧运动对一次力竭运动大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响	目的:探讨黄芪注射液和有氧运动对一次力竭运动大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响,为改善力竭运动引起的免疫功能低下寻找有效的干预措施。方法:将50只大鼠随机均分为5组:对照组、一次性力竭运动组(取材前做一次力竭运动)、有氧运动+一次性力竭运动组(有氧运动4周后做一次力竭运动)、服药+一次性力竭运动组(灌服黄芪注射液4周后做一次力竭运动)、服药+有氧运动+一次性力竭运动组(灌服黄芪注射液并做有氧运动4周后做一次力竭运动),每组10只。经过4周的实验后,记录力竭运动时间,用流式细胞术测大鼠外周血CD4+和CD8+百分率,并测定实验前后大鼠体重。结果:一次力竭后大鼠CD4+T百分率和CD4+/CD8+比例显著降低(P<0.01),CD8+T百分率显著升高(P<0.01),黄芪注射液和有氧运动均预防T淋巴细胞亚群的这种变化;有氧+力竭组、服药+力竭组和服药+有氧+力竭组大鼠的力竭时间较一次力竭组大鼠长(P<0.01),并且服药+有氧+力竭组大鼠的力竭时间较有氧+力竭组、服药+力竭组大鼠长(P<0.01)。结论:黄芪注射液和有氧运动均可提高大鼠运动能力,可预防力竭运动大鼠免疫功能降低,两者配合在提高运动能力方面具有协同作用。
48647	乌司他丁对泌尿系脓毒性休克患者血清PCT及IL-6水平的影响	目的:探讨乌司他丁对泌尿系脓毒性休克患者血清中前降钙素(procalcitonin,PCT)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法:选取30例泌尿系脓毒性休克患者,随机分为两组,每组15例,均给予常规抗休克和病因治疗。在此基础上,治疗组加用乌司他丁20万U溶于20 mL生理盐水中静脉注射,每天1次,连续3 d;对照组予以等量生理盐水作为安慰剂对照。另设正常对照组30例。应用双抗体夹心免疫发光法及双抗体夹心酶联免疫吸附法分别测定三组血清PCT及IL-6的含量。结果:PCT和IL-6水平在泌尿系脓毒性休克患者组显著高于正常对照组,且急性期显著高于恢复期,死亡组高于存活组。与安慰剂对照组相比,治疗组应用乌司他丁后,不同时相点的PCT、IL-6均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:PCT和IL-6在泌尿系脓毒症发病机制中起预警作用,对该疾病的早期诊断及预后判断有重要应用价值。乌司他丁可降低泌尿系脓毒性休克患者血清PCT、IL-6水平,可改善泌尿系脓毒性休克患者的病情
48648	同芬和培欣微生物限度检查法验证试验	目的:确认药典常规法是否适合于同芬和培欣的微生物限度检查,并取得适宜的检查方法。方法:按2005年版《中国药典》微生物限度检查法及方法学验证要求,对同芬和培欣进行了方法学验证。结果:同芬和培欣对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌抑菌作用强,培养基稀释法阳性对照菌回收率仍低于70%。结论:对同芬和培欣进行微生物限度检查,应按照2005年版《中国药典》要求,通过方法验证实验建立相应的合理的检验方法。
48651	鱼腥草注射液与常用输液及抗生素的配伍安全性研究	通过对文献报道的总结发现,鱼腥草注射液所引发的过敏反应常常与其他药物的联合应用有关,其中多为合用抗生素而引起。目前针对鱼腥草注射液的配伍安全性研究主要集中在鱼腥草注射液与常用输液配伍以及与抗生素配伍两方面。鱼腥草注射液与其他药液或注射用液混合后,在混合液的外观、pH值、微粒数以及含量等理化性质方面或稳定,或有不同程度的改变。内毒素含量检测未见有改变的报道。鱼腥草注射液对多种抗生素的体外抑菌作用没有明显影响,而对某些抗生素的体内抗菌作用有协同作用。
48653	大孔吸附树脂纯化银杏叶提取物的工艺研究	目的:研究大孔吸附树脂分离纯化银杏叶提取物的工艺条件。方法:以银杏叶黄酮醇苷及银杏叶内酯为指标成分,考察大孔吸附树脂对有效成分的吸附和解析条件。结果:采用选用DA201作为纯化树脂,效果最好。结论:工艺成熟,产品质量达到较好水平,适合工业化生产。
48656	肿节风防治鼻咽癌诱导放化疗毒副反应	目的:观察肿节风防治鼻咽癌诱导放化疗毒副反应的临床疗效。方法:200例Ⅲ期～IVa期确诊为鼻咽癌的初治患者随机分为试验组和对照组,放疗采用常规放疗方案,诱导化疗采用PF方案。试验组放疗前3 d开始口服肿节风1次10 g,1日3次,持续到放疗结束。结果:2组原发灶和颈部淋巴结转移灶有效率100%,试验组原发灶及颈部淋巴结CR为68%,72%,对照组为63%,79%,差异无统计学意义;急性放射反应中,2组WBC下降、口腔黏膜炎以及皮肤反应的发生率比较差异均无统计学意义;口干发生率,2组间差异有统计学意义,试验组口干发生率及严重程度均低于对照组;试验组的1年及2年总生存率、无瘤生存率、复发率以及远处转移率分别为:99%,88%;93%,73%;2%,10%;5%,20%;对照组为97%,85%;92%,69%;3%,12%;6%,23%,差异无统计学意义;2组张口困难及颈部软组织纤维化的发生率,差异均无统计学意义,2组口干及放射性龋齿的发生率,差异有统计学意义,试验组发生率及严重程度均低于对照组。结论:肿节风配合鼻咽癌放化综合治疗可明显减轻放射性腮腺损伤,改善急性及远期口干,降低放射性龋齿的发生率,不影响治疗的近期疗效及远期生存率,无毒副作用。
48657	中药内服联合耳穴刺血治疗寻常痤疮78例	目的:探讨中药内服联合耳穴刺血治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:146例患者随机分成3组,治疗组78例予中药内服联合耳穴刺血治疗;对照1组36例予中药内服;对照2组32例予耳穴刺血治疗。3组均2周为1个疗程,共治2个疗程。结果:治疗组分别与对照1组、对照2组临床疗效比较,差异均有显著性(P<0.05)。对照1组与对照2组差异无显著性(P>0.05)。结论:中药内服联合耳穴刺血治疗寻常痤疮疗效优于单纯内服中药或耳穴刺血治疗。
48658	芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响	目的:观察芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响。方法:100例病因不同的CHF患者随机分为2组,对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,必要时根据病情应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物、抗生素。芪苈强心组52例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒,每日3次)。疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、血浆脑利钠肽(BNP)等。结果:治疗6个月后,芪苈强心组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。芪苈强心组LVEDD及BNP比治疗前及对照组显著减少(P<0.01及P<0.05)。芪苈强心组的LVEF、6 min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P<0.01及P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊治疗,可增加CHF患者LVEF,改善左室功能,提高运动耐量,降低血浆BNP水平,且安全性好。
48660	糖肾平治疗早期糖尿病肾病	目的:观察中药复方糖肾平治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephrosis,DN)的临床疗效。方法:85例早期DN患者随机分为治疗组43例,对照组42例。对照组予降血糖、降血压等基础治疗,治疗组在对照组基础上加服糖肾平治疗。结果:治疗组显效率、总有效率、症状基本消失率和改善率均高于对照组(P<0.05);治疗组肾功能、空腹血糖、HbA1C,β2-M,24 h尿蛋白、血脂及血黏度相对于对照组有改善(P<0.05;P<0.01)。结论:糖肾平治疗早期DN有较好疗效。
48661	丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛	目的:研究丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及对缺血修饰白蛋白水平的影响。方法:92例患者随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=46);对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上加用丹参多酚酸盐200mg+5%葡萄糖注射液250 mL静滴,连续治疗14 d;观察2组治疗前后(IMA)的变化及临床症状、心电图的变化。结果:2组患者在入院时白蛋白-钴离子结合值(ACB)值开始降低,在入院后2 h降至最低,而后呈上升趋势,入院后12 h基本恢复正常,治疗组ACB值明显高于对照组,且治疗组与对照组在不同时点、组间、组间和不同时点的交互作用比较中,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组显效率39.1%,有效率50.0%;对照组显效率26.1%,有效率41.3%,差异显著(P<0.05);心电图治疗组显效率36.9%,有效率45.7%;对照组显效率21.7%,有效率43.5%,差异显著(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛疗效明显,值得推广应用。
48662	血府逐瘀汤加减治疗老年习惯性便秘98例	<正>习惯性便秘是老年一种常见疾病。其发病率随着年龄的增长逐渐增高。表现为排便间隔时间延长,一般2 d以上无排便或每周排便3次以下,粪质坚硬难解;伴有不适感觉。老年人多伴有高血压、冠心病等疾病,而便秘常是急性心肌梗死、脑血管意外的诱因,严重影响老年人的生活质量。笔者2004年以来,用血府逐瘀汤加减治疗老年习惯性便秘,取得满意疗效。
48664	参芪行气化瘀汤加减治疗冠心病80例	<正>作者自2006年8月～2009年8月,结合冠心病的病因及临床表现。运用自拟参芪行气化瘀汤加减治疗冠心病,疗效满意。1资料与方法1.1一般资料本组共观察80例患者,均以心电图确诊为冠心病[1],有典型的心前区憋闷感,隐痛、发作性心绞痛及气
48665	胃康舒宁方治疗慢性萎缩性胃炎	<正>慢性萎缩性胃炎(简称CAG),是一种消化系统常见病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。目前临床上配合中医药辨证治疗多取得了明显的疗效,能有效缓解症状,延缓或逆转癌前病变的形成。笔者结合多年临床经验,自拟"胃康舒宁方"用于治疗慢性萎缩性胃炎多种证型,均取得了一定的临床疗效。
48666	“冬病夏治”方药穴位贴敷治疗哮喘豚鼠的尿液代谢组学研究	目的:采用代谢组学方法,研究"冬病夏治"方药穴位贴敷法治疗哮喘豚鼠的机制。方法:通过超高效液相色谱结合高分辨率质谱联用(UPLC-Q-TOF-MS)技术分析空白组、卵蛋白致敏的豚鼠哮喘模型组及中药穴位贴敷组豚鼠尿液代谢物图谱.使用SIMCA-P+软件正交偏最小二乘判别分析法(PLS-DA)对采集的数据进行处理。结果:哮喘模型组和空白组、穴位给药组与哮喘模型组分别呈现聚类分布,2组之间未见任何交叉与重叠,得到了明显区分。初步确认氮4-乙酰基胞苷(N4-acetylcytidine,ac4c)、6-甲基腺苷(6-methyladinosinek,m6a)以及未确定化合物(荷质比为365.14)为哮喘发作潜在的生物标志物。甲基戊二酸、1-甲基次黄苷为冬病夏治方治疗哮喘潜在的生物标志物。结论:本研究建立了基于豚鼠尿液的UPLC-Q-TOF-MS代谢组学研究方法,初步阐释了"冬病夏治"方药治疗哮喘的代谢组学机制。研究结果对用现代生物科学技术解释传统中药制剂理论有一定的启发作用。
48667	圣愈汤加减对脊髓型颈椎病术后脊髓功能状态的干预	目的:探讨圣愈汤加减对脊髓型颈椎病术后脊髓功能状态的改善效果。方法:选取明确诊断的脊髓型颈椎病并已行颈椎手术的病例68例,随机分为常规康复治疗联合圣愈汤组(A组),常规康复治疗组(B组)。其中A组32例,B组36例。术后采用常规处理、康复、中药等综合治疗,用JOA评分分别于术后1,2,4,6周及术后3个月观察评定脊髓功能状态。结果:2组患者在术后1周内的JOA分值均明显优于术前(P<0.05),但两组比较无明显差异;术后2周、4周、6周及术后3个月A组JOA评分均明显优于B组,两组比较其差异具有显著性(P<0.05)。结论:康复治疗以及联合圣愈汤加减均可有效地改善脊髓型颈椎病术后脊髓功能状态,而康复治疗联合圣愈汤加减在改善脊髓功能状态方面疗效更显著,是脊髓型颈椎病术后的有效治疗方法。
48669	大孔吸附树脂分离纯化补阳还五汤中总黄酮	目的:探究大孔吸附树脂法分离纯化补阳还五汤中总黄酮的最佳工艺条件和参数。方法:通过静态吸附及解吸试验、动态吸附及洗脱试验,从D101,DA201,AB-8和聚酰胺树脂中筛选出适合补阳还五汤总黄酮分离的理想树脂。并通过单因素分析考察该树脂分离、纯化补阳还五汤总黄酮的最佳工艺条件。结果:经D101大孔吸附树脂纯化后的补阳还五汤总黄酮纯度最高,达到63.1%,转移率为80.2%,静态吸附容量为66.28 mg·g-1(干树脂),最佳动态上样量为20 mL·g-1(总黄酮质量浓度:3.033 g·L-1),上样流速为1 BV·h-1,洗脱乙醇体积分数为60%,洗脱速度为1.5 BV·h-1。结论:D101大孔吸附树脂可较好地用于补阳还五汤总黄酮的分离纯化。
48670	响应面分析法优化脑络安胶囊提取工艺	目的:利用响应面分析法优化脑络安胶囊研制渗漉提取工艺条件。方法:在单因素实验基础上选取实验因素与水平,选择中心组合实验设计,考察乙醇体积分数、粉碎度、浸提时间3因素对葛根素质量浓度的影响,依据design expert7.1回归分析确定各工艺条件。结果:根据实验因素的显著性和交互作用分析及最优化,得出最佳工艺条件为:乙醇体积分数为70%,粉碎度为1 030μm,浸提时间为37 h。结论:结论该优选出的提取工艺合理,可为工业生产提供依据。
48671	甘草废渣中甘草黄酮提取工艺研究	目的:研究从甘草废渣中优化得到提取甘草黄酮最佳工艺条件,探讨甘草废渣开发利用的可行性。方法:采用有机溶剂热回流法、超声辅助有机溶剂热回流法、碱性溶剂提取法、超声辅助碱性溶剂提取法来提取甘草废渣中的甘草黄酮,根据正交试验的产率、含量和α-葡萄糖苷酶抑制活性,优化甘草黄酮的提取工艺条件。结果:超声辅助有机溶剂热回流法为最佳方法,最佳提取条件是65%乙醇,料液比1∶12,提取时间1.5 h,提取温度75℃。结论:开发和利用甘草废渣提取甘草黄酮具有的可行性,具有较好的社会效益和经济效益。
48672	金银花叶中绿原酸的大孔吸附树脂纯化工艺研究	目的:建立金银花叶中绿原酸的含量测定方法,考察不同型号的大孔吸附树脂对金银花叶中绿原酸的提取纯化效果,为金银花药材的综合开发利用提供参考。方法:采用高效液相色谱法测定指标成分。采用静态吸附法和动态吸附法,考察大孔树脂的吸附、洗脱附性能和纯化效果。结果:绿原酸在2.376 8～60.476 9μg与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率96.82%,RSD 1.83%。HPD450大孔吸附树脂纯化效果较好,优化条件为:柱径比3∶1,药液质量浓度0.5～1.0 g·mL-1、吸附速度0.5 BV·h-1、树脂吸附量生药0.3 g·g-1、洗脱溶媒30%乙醇、洗脱速度2 B V·h-1,洗脱溶媒用量2 BV。结论:HPD450大孔树脂对绿原酸纯化效果较好,工艺稳定可行,可用于工业化生产。
48673	脂康口崩片的制剂处方筛选及大黄素、大黄酚的含量测定	目的:筛选脂康口崩片的制剂处方和成型工艺,建立制剂中大黄素及大黄酚含量测定的HPLC法。方法:以成型性、崩解时限和口感为指标,采用平行设计法筛选最佳处方。采用HPLC测定制剂中大黄素和大黄酚的含量,流动相甲醇-0.2%甲酸(82∶18);检测波长254 nm;柱温35℃;流速1.0 mL·min-1。结果:经最佳制备工艺制得的脂康口崩片外观及口感良好,在1 min内能崩解完全。HPLC测定大黄素及大黄酚分别在0.100 5～0.201 0μg,0.040 2～1.608 0μg线性关系良好,平均回收率分别为99.44%和98.18%。结论:脂康口崩片组方合理,制备工艺可行,建立的含量测定方法简便、准确,专属性好。
48674	常春油麻藤中大豆黄素的提取方法与含量测定研究	目的:建立常春油麻藤中大豆黄素的含量测定方法。方法采用正交试验对大豆黄素含量测定的提取条件进行系统研究。结果:甲醇为提取溶剂,固液比1∶15(g∶mL),85℃回流提取3次,每次1.5 h,常春油麻藤中大豆黄素含量为0.004 47%。结论:优化确定了常春油麻藤中大豆黄素的提取方法,建立了相关的含量测定方法。
48676	挤出滚圆法制备泻心汤中黄连效应组分速释微丸的处方工艺研究	目的:应用挤出滚圆法制备黄连效应组分微丸,研究中药微丸制备的新工艺。方法:在考察黄连效应组分物理性质的基础上,用新型的挤出滚圆造粒机制备黄连效应组分微丸,采用单因素试验优化制剂处方及工艺条件,评价了微丸的粉体学性质、收率和体外溶出度。结果:用挤出滚圆法制备的黄连效应组分微丸在15 min内体外溶出均达85%以上,且圆整度好,收率高。结论:用挤出滚圆法可制备中药微丸,该工艺简便易行,制得的微丸圆整度好,收率高,体外释药迅速。
48677	内生青霉菌纤维素酶在银杏总黄酮提取中的应用研究	目的:利用筛选的高产纤维素酶内生青霉菌的发酵液辅助提取银杏黄酮。方法:采用单因素分析和正交试验,以银杏总黄酮提取率为指标,对酶辅助提取中影响总黄酮提取效果的主要因素(如酶解时间,温度,pH,酶料比等)进行研究。结果:通过单因素试验和正交试验,得出纤维素酶发酵液酶解银杏叶的最佳条件为:发酵液以酶料比15∶1加入银杏干粉中,在pH5.0、温度50℃下,酶解处理3 h,该条件下的银杏黄酮提取率达到了1.33%,比常规醇提法提高了18.75%,与纯酶辅助提取率相近。结论:内生青霉菌发酵液辅助法是提取银杏总黄酮的有效方法。
48680	常用止血中药及其止血机制研究进展	目前临床常用的止血药物很多,止血机制也很复杂,对止血药物的研究一直是个热门话题。传统中药和药用植物来源的天然化合物具有毒性较低、来源广泛等特点,在止血方面有着独特的优势和巨大的潜力。研究者已经对植物药进行了大量研究,并发现了黄酮、生物碱、醌类等天然化合物及一些疗效确切的植物药和复方制剂。作者重点介绍近年来止血植物药、中药、活性成分、复方制剂及止血机制的研究进展。
48683	金毛狗脊化学成分与药理活性研究进展	综述了金毛狗脊中挥发油、蕨素类、芳香族化合物、水溶性酚酸类化合物、黄酮类化合物、氨基酸、无机元素等化学成分的研究结果,并介绍了金毛狗脊防治骨质疏松、止血、镇痛、抑菌、抗炎、抗风湿等药理活性,为我国金毛狗脊资源的开发利用提供理论依据。
48684	当归-黄芪药对不同配比的应用数据分析	目的:应用统计分析方法探讨当归与黄芪不同配伍比例的方剂与疾病科属的关系。方法:从中医方剂数据库(源于《中医方剂大辞典》)中检索出含有当归、黄芪的2632首方剂,建立数据库,对其配伍比例、主治疾病以及疾病所属科属进行统计分析。结果:在含有当归、黄芪的2632首方剂中,两者以1∶1配比的方剂出现的频次最多,占总数的49.43%;所治疾病科属以内科和妇科的方剂出现频率最多,分别为47.83%和23.18%。结论:运用数据分析方法,能有效发现中医临床遣方用药过程中药对的应用特点与规律,为临床用药提供理论依据与参考。
48686	正交试验法优选莲子心中甲基莲心碱提取工艺的研究	目的:从莲子心中提取分离甲基莲心碱。方法:采用正交试验法,以甲基莲心碱含量、得率为指标,多指标综合评分,优选甲基莲心碱提取分离工艺条件。结果:最佳分离方法为:浓度为2.5%的氢氧化钠溶液以体积比1∶1与三氯甲烷进行萃取,由三氯甲烷层得到甲基莲心碱,含量为91.6%,得率为45.6%。结论:该工艺能够有效、快速的从莲子心中提取分离甲基莲心碱。
48687	白芥子饮片的质量评价研究	目的:研究建立白芥子饮片的质量评价标准。方法:以4-羟基-苄基芥子苷、4-羟基苯甲酰胆碱和芥子碱复盐为对照品进行TLC鉴别,同时以芥子碱复盐为对照品进行HPLC含量测定,Agilent TC-C18(2)柱,乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长326 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温35℃。结果:白芥子炒制前后的TLC整体图谱没有明显差异,芥子碱复盐的含量略有下降。结论:TLC鉴别方法简便,专属性强;HPLC含量测定方法精密度高,重复性好,为白芥子饮片的质量评价方法提供了实验依据。
48688	HPLC测定新疆不同产地唇香草中齐墩果酸和熊果酸的含量	目的:建立维药唇香草中齐墩果酸、熊果酸的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱ODS C18柱(4.6 mm×150 mm,10μm),流动相甲醇-0.03 mol.L-1磷酸盐缓冲液(90∶10,pH 3),检测波长214 nm,流速0.5 mL·min-1,进样量10μL。结果:齐墩果酸在0.4～1.2 g·L-1线性关系良好,r=0.999 6,平均回收率99.5%,RSD 1.19%;熊果酸在0.6～1.8 g·L-1线性关系良好,r=0.999 6,平均回收率102.3%,RSD 1.25%。结论:本方法简单快捷,适用于测定唇香草中齐墩果酸和熊果酸的含量。
48689	HPLC测定广西不同产地千里香中九里香酮和5′-九里香酮的含量	目的:建立千里香中九里香酮和5′-九里香酮的HPLC含量测定方法,并检测广西不同产地千里香中九里香酮和5′-九里香酮的含量。方法:采用高效液相色谱分析,用Global Chromatography SP-120-5-ODS-AP C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);以甲醇-水(60∶40)为流动相;检测波长332 nm。结果:九里香酮和5′-九里香酮分别在0.589 6～5.896μg和0.564 4～5.64μg呈良好的线性关系,r=0.999 9;平均回收率分别为100.2%(RSD 1.39%)和100.3%(RSD 2.01%)。结论:广西不同产地千里香中九里香酮和5′-九里香酮的含量存在较大差异,以龙州产含量最高。
48690	HPLC测定祖师麻药材及不同炮制品中祖师麻甲素	目的:测定祖师麻及其不同炮制品中祖师麻甲素的含量。方法:采用RP-HPLC,C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.5%磷酸水溶液(20∶80),检测波长327 nm。测定18批祖师麻药材及炮制品中祖师麻甲素含量。结果:祖师麻甲素在0.102～0.510μg(r=0.999 9)与峰面积值呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.09%(n=6),RSD 0.92%。各样品中祖师麻甲素含量差异较大(0.01%～1.11%),但炮制前后含量变化不大。结论:该分析方法快速、准确、重复性好,为祖师麻药材及炮制品综合质量评价体系的建立提供理论和实验依据。
48691	慢肝康丸的质量标准研究	目的:建立慢肝康丸质量标准。方法:采用薄层色谱法(TCL)对慢肝康丸中的当归、白术、黄芪、柴胡进行定性鉴别;用HPLC测定慢肝康丸中芍药苷的含量。结果:薄层色谱鉴别法专属性强,阴性无干扰;芍药苷在0.005 8～0.116μg线性关系良好,得到回归方程Y=1.07×106X-7.79×103(r=0.999 9)。平均加样回收率为98.6%(n=6,RSD 1.19%)。结论:方法简便,灵敏度高,结果准确,可有效控制慢肝康丸的质量。
48692	东北山梅花根总皂苷提取工艺及抗炎活性研究	目的:探讨东北山梅花根总皂苷最佳提取工艺,研究东北山梅花根总皂苷抗炎活性。方法:通过L9(34)正交实验设计优选东北山梅花根总皂苷最佳提取工艺;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法研究东北山梅花根总皂苷抗炎活性。结果:东北山梅花根总皂苷的最佳提取工艺为70%乙醇回流提取2次,料液比1∶20,提取时间2 h;东北山梅花根总皂苷具有显著抗炎活性。结论:本实验结果将为东北山梅花根总皂苷的进一步研究提供理论依据。
48693	高效毛细管电泳法测定蒲公英中阿魏酸的含量	目的:建立蒲公英中主要有效成分阿魏酸的高效毛细管电泳(HPCE)含量测定方法。方法:采用高效毛细管电泳法,电泳条件:未涂层的弹性石英毛细管柱(75μm×57/50 cm),电解质为20 mmol.L-1硼砂溶液(pH 9.18),分离电压18 kV,柱温25℃,压力进样5 s,检测波长328 nm。结果:阿魏酸在0.002～0.012 g.L-1呈良好线性关系,r=0.999 8,平均回收率为98.22%,RSD 1.78%。结论:本法专属性强,简便快速,结果准确可靠,重复性好,适用于检测蒲公英中阿魏酸的含量。
48694	桃枝挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:分析比较桃和山桃新鲜和干燥枝条挥发油的化学成分,为桃枝的开发利用提供一定实验依据。方法:水蒸气蒸馏法提取桃和山桃新鲜和干燥枝条中的挥发油,气相色谱-质谱联用法分析和鉴定化学成分,归一化法测定各组分的相对百分含量。结果:从山桃新鲜和干燥枝条中分别鉴定出45个和43个化学成分,从桃新鲜和干燥枝条中分别鉴定出19个和29个化学成分。结论:山桃新鲜枝条、桃干燥和新鲜枝条的主要成分都是苯甲醛,山桃干燥枝条中十六烷酸含量最大,其他化学成分的含量存在差异。
48695	不同产地知母药材中芒果苷和知母皂苷BⅡ的含量测定	目的:测定不同产地知母中芒果苷和知母皂苷BⅡ的含量。方法:分别采用HPLC和HPLC-ELSD法测定芒果苷和知母皂苷BⅡ的含量。测定芒果苷的流动相为乙腈:0.85%磷酸水溶液(12∶88),流速为1.0 mL.min-1,柱温35℃;测定知母皂苷BⅡ的流动相为乙腈:水(25∶75),流速为1.0 mL.min-1,柱温25℃,蒸发光检测器漂移管温度105℃,载气流速3.0 L.min-1。结果:不同产地知母药材中芒果苷含量为0.99%～1.68%,知母皂苷BⅡ含量为3.90%～10.25%。结论:本实验方法用以测定知母中的芒果苷和知母皂苷BⅡ含量准确、适合、重复性好,方法学考察均符合要求,可以用来控制知母药材质量。
48696	HPLC测定柴胡健肝胶囊中黄芩苷的含量	目的:建立HPLC测定柴胡健肝胶囊中黄芩苷含量的方法。方法:色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水-冰醋酸(54∶46∶0.2),流速1.5 mL·min-1,测定波长315 nm。结果:黄芩苷线性范围为8.072～48.43 mg·L-1,平均回收率为99.54%,RSD 0.88%(n=6)。结论:本法方便、快速、准确,可用于柴胡健肝胶囊的质量控制。
48697	HPLC测定石韦配方颗粒中绿原酸、咖啡酸及芒果苷的含量	目的:建立以高效液相色谱法同时测定石韦配方颗粒中绿原酸、咖啡酸及芒果苷含量的方法。方法:色谱柱为Shim-pack VP-ODS柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸(9∶91);检测波长0～30 min为323 nm,30.1～45min为258 nm;流速为1.0 mL·min-1。结果:绿原酸在129.6～302.4 mg·L-1(r=0.999 8)线性关系良好,平均回收率为98.15%,RSD 1.69%;咖啡酸在13.8～32.2 mg·L-1(r=0.999 9)线性关系良好,平均回收率为99.93%,RSD 2.98%;芒果苷在151.2～352.8 mg·L-1(r=0.999 9)线性关系良好,平均回收率为101.43%,RSD 2.00%。结论:本法简便、快速、重复性好,可用于石韦配方颗粒的质量控制。
48698	复方半边莲生物活性研究	目的:研究复方半边莲对α-葡萄糖苷酶抑制、抗氧化及抗菌活性。方法:采用大孔吸附树脂柱色谱法,以不同体积分数甲醇水溶液洗脱,利用96微孔板法检测α-葡萄糖苷酶抑制活性;采用DPPH、ABTS和FRAP方法评价抗氧化活性;采用K-B法和倍比稀释法,测定其抗菌活性。结果:活性成分主要集中在100%,60%和40%甲醇洗脱部位。100%甲醇洗脱部位F(IC50=411.50 mg·L-1)和G(IC50=543.70 mg·L-1)抑制α-葡萄糖苷酶的活性高于阳性对照Acarbose(IC50=1 081.27 mg·L-1);100%甲醇洗脱部位F清除ABTS自由基的能力(IC50=11.23 mg·L-1)和G(IC50=10.81 mg·L-1)略低于阳性对照BHT(IC50=7.47 mg·L-1);100%甲醇洗脱部位G和60%甲醇洗脱部位E对金黄色葡萄球菌(SA)的抑制能力最强,MIC均为62.5μg.disc-1。结论:首次对复方半边莲进行生物活性研究,发现其有较好的α-葡萄糖苷酶抑制、抗氧化和抗菌活性。
48699	辽宁凤城地区不同生长环境五味子5种木脂素成分含量测定	目的:建立五味子中五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素5种有效成分的高效液相色谱测定方法,对辽宁凤城地区不同环境五味子木脂素类成分进行含量测定,筛选五味子优质药材的最佳生长环境。方法:采用高效液相法,Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-乙腈-水,梯度洗脱,柱温35℃,检测波长220 nm。结果:不同环境下五味子5种木脂素含量和总量有所不同。生长在山脚树荫丛林中且湿润环境下的五味子木脂素含量最高,品质优良。结论:本实验方法简便、准确、重复性好。
48700	RP-HPLC测定木香顺气丸中橙皮苷的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定木香顺气丸中橙皮苷含量的方法。方法:色谱柱为Diamonsil(钻石)C18柱(4.6 mm×250 mm,5μ);流动相乙腈-水(20∶80);流速为1.0 mL·min-1;检测波长为286 nm;进样量10μL,柱温30℃。结果:线性关系为Y=6×107X+1×106,相关系数r=0.999 5,橙皮苷线性范围为0.20～6.40μg,平均回收率为99.15%,RSD1.32%。结论:本法操作简便、易行,重复性好、专属性强,具有实用性。
48701	牛黄上清微丸定性及定量分析	目的:建立牛黄上清微丸定性及定量分析方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中的人工牛黄、栀子、赤芍、连翘、黄连、黄柏、黄芩、大黄和冰片进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中的黄芩苷、大黄素和大黄酚的含量。结果:薄层色谱显色清晰,重复性好,阴性对照无干扰;黄芩苷线性范围为0.091 6～0.916 0μg,r=0.999 7,回收率和RSD分别为98.48%和2.05%;大黄素线性范围为0.034～0.272μg,r=0.999 9,回收率和RSD分别为97.45%和2.16%;大黄酚线性范围为0.055～0.44μg,r=0.999 9,回收率和RSD分别为98.55%和2.26%。结论:该方法操作简便,结果准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
48702	HPLC测定参芪颗粒中人参皂苷Rg_1,Re,Rb_1的含量	目的:建立参芪颗粒中人参皂苷Rg1,Re,Rb1的含量测定方法。方法:采用高效液相法对制剂中的人参皂苷Rg1,Re,Rb1进行含量测定。结果:人参皂苷Rg1在0.26～4.2μg线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率99.4%,RSD 0.7%;人参皂苷Re在1.0～16.2μg线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率99.6%,RSD 0.7%;人参皂苷Rb1在2.5～40.2μg线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率99.2%,RSD 0.7%。结论:样品处理方法合理,方法学考察符合定量要求,结果准确,可用于参芪颗粒中人参皂苷Rg1,Re,Rb1的含量测定。
48703	紫外分光光度法测定牛黄至宝丸中胆红素的含量	目的:建立牛黄至宝丸中胆红素的含量测定方法。方法:本实验采用紫外分光光度法,以药典方法测定胆红素的含量,用重氮化试剂显色,对样品的提取检测波长为533 nm。结果:牛黄至宝丸中胆红素的含量限度为不低于29.8μg/丸,胆红素浓度在0.009 8～0.049 8 mg·mL-1与吸收度呈良好的线性关系(r=0.999 9,n=5),平均回收率为98.74%(RSD 0.45%,n=6)。结论:该法简便、快速、稳定、可靠,可用于测定牛黄至宝丸中胆红素的含量。
48704	水蒸气蒸馏法与超临界CO_2萃取法提取青翘挥发油的化学成分比较	目的:分析比较青翘挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法(SD)及CO2超临界萃取法(SFE)提取青翘挥发油,并用气相色谱-质谱联用法分析鉴定其化学成分。结果:SD法提取的挥发油分离出87个色谱峰,共鉴定58个化合物,占挥发油总量的96.99%,SFE提取的挥发油法分离出100个色谱峰,鉴定39个化合物,占挥发油总量的60.50%。结论:SD法提取的挥发油主要化学成分是β-蒎烯,α-蒎烯,(-)-4-松油醇,对伞花烃;SFE法提取的挥发油主要化学成分是努特卡酮,β-蒎烯,对甲氧基桂皮酸乙酯。2种提取方法的化学成分及其含量有较大差异。
48705	广西地枫皮不同部位挥发油化学成分比较	目的:分析地枫皮叶、茎(去皮)及茎皮挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取地枫皮不同部位挥发油,用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)分析鉴定其化学成分。结果:地枫皮叶分离出118个色谱峰,共鉴定52个化合物,占挥发油总量的98.02%;其茎(去皮)提取的挥发油中共分离出63个色谱峰,共鉴定25个化合物,占挥发油总量的94.90%;其茎皮提取的挥发油中共分离出124个色谱峰,共鉴定68个化合物,占挥发油总量的92.10%。结论:地枫皮叶、茎(去皮)、茎皮3个部位挥发油主要成分均为异黄樟脑,其中以其茎(去皮)的含量最高,达到68.75%,但其他组分及含量相差较大。
48707	2种当归芍药散提取物的镇痛活性与化学成分差异分析	目的:比较当归芍药散水提取物和50%乙醇提取物的镇痛活性与化学成分差异,为其临床合理应用和进一步探讨其物质基础提供依据。方法:采用水回流提取和50%乙醇超声提取方法,制备2种当归芍药散提取物,以醋酸致痛小鼠模型和缩宫素诱导的拟痛经小鼠模型评价二者的镇痛活性;并采用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)和硫酸-苯酚法分别对2种当归芍药散提取物中的化学成分进行分析归属和总糖含量测定。结果:当归芍药散水提物2.5,10 g·kg-1及醇提物10 g·kg-1可显著或非常显著减少醋酸和缩宫素诱导的小鼠扭体次数,水提物2.5 g·kg-1抑制率高于醇提物2.5 g·kg-1;HPLC-DAD法可检测到当归芍药散提取物的20个主要指纹峰,水提物中来自于芍药的4个成分的色谱峰面积和总多糖含量高于相应的醇提物。结论:当归芍药散水回流提取物的镇痛活性强于50%乙醇超声提取物,与其所含大极性成分和多糖含量有关。
48709	人参拮抗高皮质激素血症致神经元损伤的作用	目的:探讨人参保护高皮质激素血症致神经元损伤的作用机制。方法:皮下注射皮质酮建立高皮质激素血症的动物模型,在模型的制备过程中同时ig给予高、中、低(7.2,3.6,1.8 g.kg-1)3个剂量的人参水煎剂,实验进行4周,行为学检测后处死动物,取脑剥离海马,对神经微丝蛋白(NF-L)、突触囊泡总蛋白(SYP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)进行蛋白免疫印迹。结果:模型组动物在行为学检测中,静止不动时间明显增加,与正常组有显著差别;体重较正常组显著降低并有显著差异。相关蛋白检测NF-L,SYP,BDNF,GDNF表达水平与正常组比较显著下调。人参高、中剂量组能够改善动物行为学变化及体重变化,人参各剂量组对神经元蛋白及神经营养因子均表现出明显的上调作用。结论:人参可通过上调神经营养因子的表达发挥神经元保护作用。
48711	小半夏加茯苓颗粒含药血清对肝癌细胞凋亡及其Bcl-2表达的影响	目的:观察小半夏加茯苓颗粒含药血清对肝癌SMMC-7721细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2表达的影响。方法:选用SD大鼠制备小半夏加茯苓颗粒及原方汤剂、环磷酰胺(CTX)含药血清。①采用ELISA法检测细胞凋亡相关基因Bcl-2表达。②FCM法观察细胞生长凋亡情况。结果:①与空白对照组比较,颗粒剂组细胞液中Bcl-2含量降低(P<0.05),汤剂组显著降低(P<0.01)。②与同时段内空白对照组比较,含药血清作用18 h后,环磷酰胺(CTX)组、汤剂组、颗粒剂组细胞存活率有所下降(P<0.05);作用36 h后,CTX组、汤剂组细胞存活率显著下降(P<0.01)。结论:小半夏加茯苓颗粒含药血清可下调肝癌SMMC-7721细胞Bcl-2基因表达,抑制其生长增殖,其作用机制可能与诱导细胞凋亡或细胞毒作用有关。
48712	广西藤茶双氢杨梅树皮素对小鼠肝细胞凋亡的影响	目的:探讨藤茶双氢杨梅树皮素(Vine tea dihydromyricetin,VTD)对撤除苯巴比妥钠(sodium Phenobarbital,SP)诱导的小鼠肝细胞凋亡的影响,揭示其抗肝损伤作用的机制。方法:采用撤除SP诱导肝细胞凋亡的小鼠模型,予以高、低剂量VTD(200,50 mg·kg-1)ig,并设置正常对照、SP不撤对照及SP撤除模型组。以HE染色镜检观察肝组织病理形态变化,以流式细胞术、细胞原位TUNEL法检测肝细胞凋亡率,评估VTD对肝细胞凋亡的影响。结果:HE染色镜检可见正常对照组与SP不撤对照组肝组织形态大致正常,SP撤除模型组与VTD高、低剂量组均见不同程度肝细胞凋亡。流式细胞术分析、细胞原位TUNEL法检测结果显示,VTD低剂量组肝细胞凋亡率分别为17.7%,2.9%,均显著低于SP撤除模型组(分别为27.4%,4.5%),差异具有统计学意义(P<0.01)。VTD高剂量组肝细胞凋亡率与SP撤除模型组比较其差异无统计学意义。结论:50mg·kg-1·d-1的VTD ig可显著抑制SP撤除诱导的小鼠肝细胞凋亡,提示抑制肝细胞凋亡可能为VTD肝保护作用的机制之一。
48713	2种苯并呋喃衍生物对肝癌细胞的毒性及活性氧机制	目的:比较离舌橐吾Ligularia veitchiana(Hemsl.)Greenm的2种苯并呋喃衍生物5,6-二甲氧基-2-异丙基-苯并呋喃(5,6-dimethoxy-2-isopropenyl-benzofuran,化合物1),5-乙酰基-6-甲氧基-2-异丙基-苯并呋喃(5-acetyl-6-methoxy-2-isopropenyl-benzofuran,化合物2)对人肝癌细胞HepG2和正常肝细胞L02的毒性,并分析其可能机制。方法:用台盼蓝排染法检测化合物细胞毒性、用DCFH-DA荧光分光光度计法检测细胞活性氧含量、用钼酸铵比色法检测过氧化氢酶活性。结果:化合物1和2对L02的IC50分别为(171.2±3.3)mg·L-1和(79.0±4.1)mg·L-1,高于对HepG2的IC50(84.2±6.5)mg.L-1和(65.2±1.9)mg·L-1,表明肿瘤细胞比正常细胞对化合物更加敏感。用化合物1和2 IC50处理细胞48 h,测得HepG2细胞活性氧分别是对照组的1.6倍和3.2倍;L02细胞活性氧分别是对照组的1.2倍和1.8倍。化合物1和2处理后,HepG2细胞过氧化氢酶活力分别从对照组的(17.2±1.7)U·mg-1下降到(12.8±0.4)和(6.4±0.1)U·mg-1;L02细胞过氧化氢酶活力分别从对照组的(17.7±1.2)U·mg-1下降到(14.3±1.5)和(8.6±0.5)U·mg-1;HepG2过氧化氢酶活力降低幅度大于L02。结论:2个化合物对HepG2的毒性和活性氧的增幅均大于L02,同时HepG2过氧化氢酶活力降幅也大于L02。据此推测2个化合物细胞毒性与活性氧有关。
48714	四逆散及不同配伍干预溃疡性结肠炎的研究	目的:研究四逆散及其不同配伍干预实验性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的效用。方法:将动物分为14组,采用免疫法造模,以大鼠一般状况、结肠组织大体情况、结肠组织病理变化,胸腺指数、脾脏指数和结肠组织核因子-κB(nuclear factor Kappa B,NF-κB)活性作为观察与检测指标。结果:模型组各项指标均与正常组存在显著差异(P<0.01);模型组结肠损伤程度评分为4.00±0.67,与模型组比较,各药组的结肠损伤程度均显著降低(P<0.01);模型组结肠病理组织学评分(4.40±1.07)明显高于正常组(0.40±0.52),P<0.01,余各药组结肠病理组织变化呈好转趋势,其中,四逆散组(2.80±0.79)和柴芍枳组(3.20±0.79)、柴芍甘组(3.40±0.70)、柴芍组(3.20±0.79)、柴枳组效果明显(3.33±0.71),P<0.05;四逆散及其不同配伍能够提高模型大鼠的胸腺指数(P<0.05)与脾脏指数(P<0.01);模型组结肠组织NF-κB平均吸光度为0.088±0.009,各组NF-κB活性均呈现下降趋势,以四逆散全方组(0.023±0.006)效果最为明显(P<0.01)。结论:四逆散能够干预实验性UC,其作用可能是通过刺激免疫器官分泌免疫细胞,抑制NF-κB的激活来实现的;四逆散全方作用最为理想,柴胡、芍药发挥了君药与臣药的的重要配伍作用,甘草作为使药,其协调作用主要体现在对胸腺细胞增殖的刺激。
48715	培土孕康汤防治大鼠先兆流产的作用	目的:观察培土孕康汤对大鼠先兆流产模型的治疗作用,探讨其作用机制。方法:对妊娠大鼠以米非司酮合并米索前列醇建立先兆流产模型,分别用培土孕康汤12,6,3 g.kg-1.d-1对妊娠大鼠灌胃治疗,黄体酮8 mg.kg-1.d-1肌注治疗,同时设立模型对照组和正常妊娠组。妊娠14 d处死,考察保胎率、脏器系数,观察子宫卵巢组织的形态学变化,测定血清孕酮及β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量。结果:培土孕康汤12,6,3 g·kg-1·d-1组均能显著提高先兆流产大鼠的血清β-HCG和孕酮含量及保胎率,对流产子宫损伤有显著疗效,减轻流产子宫的病理改变;其中在提高β-HCG含量及减轻子宫的损伤方面,培土孕康汤6 g.kg-1组疗效优于黄体酮组;在提高孕酮含量和保胎率方面,培土孕康汤6 g·kg-1·d-1组疗效与黄体酮组相当。结论:培土孕康汤对于大鼠的先兆流产有较好的治疗作用,6 g·kg-1·d-1组疗效最佳。
48716	黄芩茎叶总黄酮对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及双面神激酶2蛋白表达的影响	目的:观察黄芩茎叶总黄酮(Scutellaria baiculensis stem-leaf total flavonoid,SSTF)对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及双面神激酶2(JAK2)蛋白表达的影响。方法:40只SD大鼠随机分为假手术组(sham operation group,sham组)、缺血再灌注组(Ischemia reperfusion group,IR组)、SSTF 3个剂量组。SSTF组于术前1周灌服不同剂量的SSTF(17.5,35,70 mg·kg-1·d-1),另2组给等量生理盐水。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注模型。缺血30 min、再灌注2 h后,采用Annexinv/PI双染,流式细胞仪检测心肌细胞的凋亡情况,采用免疫组化技术检测心肌细胞JAK2蛋白表达情况。结果:与sham组相比,IR组的心肌细胞的凋亡率明显增加(P<0.01),并且JAK2蛋白表达增加(P<0.01);与IR组相比,SSTF可明显降低心肌细胞的凋亡率(P<0.05,P<0.01);降低JAK2蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论:SSTF抑制心肌细胞凋亡可能与降低JAK2蛋白表达有关。
48717	伤科止痛膏对急性软组织损伤大鼠损伤组织中一氧化氮及超氧化物歧化酶的影响	目的:观察伤科止痛膏对大鼠急性软组织损伤后损伤组织中一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)影响以及局部软组织的形态学改变。方法:采用机械冲击挫伤的造模方法,建立大鼠急性软组织损伤模型,分别应用伤科止痛膏及扶他林乳膏涂布患处,并于治疗后第1,3,5天取材,测定大鼠损伤症侯指数、组织学及形态计量学指标,同时测定损伤组织中NO和SOD含量。结果:伤科止痛膏对急性软组织损伤动物模型有良好的恢复作用,给药组在损伤症侯指数、组织学恢复方面优于模型对照组,并能显著抑制损伤组织NO含量的升高(P<0.01),增高损伤组织SOD活性(P<0.01)。结论:伤科止痛膏治疗急性损伤的疗效机制之一与增高损伤组织SOD活性,降低局部软组织细胞释放的自由基NO含量有关。
48718	五子衍宗丸对小鼠记忆力、免疫功能、耐缺氧及耐疲劳的影响	目的:观察五子衍宗丸对小鼠记忆力、免疫功能、耐缺氧及耐疲劳的影响。方法:选用ICR雄性小鼠,五子衍宗丸高、中、低剂量分别按生药计为2.4,1.2,0.6 g·kg-1,ig给药。以Morris水迷宫测定小鼠记忆力和认知能力;碳粒廓清率、迟发型变态反应测定免疫功能;常压缺氧和常温游泳法测定耐缺氧和耐疲劳能力。结果:与对照组比较,五子衍宗丸各剂量组小鼠寻找隐藏平台的逃避潜伏期及总路程明显缩短(P<0.05或P<0.01);高剂量组廓清指数K值明显增加(P<0.01);各剂量组耳肿胀度无明显差异;高、中剂量组耐缺氧时间明显延长(P<0.01);高剂量组常温游泳时间有所延长(P<0.05);结论:五子衍宗丸具有明显增强小鼠记忆力和空间认知力,提高小鼠耐缺氧、抗疲劳能力的作用;同时可提高非特异性免疫功能,但对细胞免疫功能无明显作用。
48719	青黛克银丸治疗银屑病模型的实验研究	目的:研究青黛克银丸对银屑病动物模型的治疗作用。方法:将小鼠或豚鼠随机分为空白组、模型组、阳性组、青黛克银丸高、中、低剂量组,每组10只。各组ig给药1次.d-1,连续14 d。采用小鼠阴道上皮和小鼠尾部鳞片表皮病理模型,观察青黛克银丸对上皮细胞有丝分裂指数及小鼠尾部表皮鳞片中有颗粒层的鳞片数;采用豚鼠耳部皮肤银屑样皮损模型,观察皮损组织病理变化及耳廓表皮厚度。结果:青黛克银丸能明显抑制阴道上皮细胞有丝分裂,对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成有显著促进作用,可使豚鼠银屑病样模型耳部皮肤厚度显著减少。结论:青黛克银丸对动物银屑病模型有较好的治疗作用,其作用机理可能与抑制表皮细胞增生和改善角化不全有关。
48720	三七总皂苷对脑缺血再灌注后神经元凋亡及凋亡线粒体途径和c-Jun氨基末端激酶表达的影响	目的:研究三七总皂苷对小鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡及凋亡的线粒体途径相关蛋白细胞色素C(CytC),半胱氨酰天冬氨酸蛋白酶-9(caspase-9),caspase-3和磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK1/2)表达的影响,探讨其抗脑缺血后神经元凋亡的机制。方法:C57BL/6小鼠随机分成假手术组、模型组、三七总皂苷组及依达拉奉组,连续给药4 d后结扎双侧颈总动脉造成脑缺血20 min,再灌注24,48 h,用Tunel法检测神经元凋亡,Western-blot法检测脑组织caspase-9,caspase-3,CytC和p-JNK1/2蛋白的表达。结果:脑缺血再灌注后24,48 h,模型组神经元凋亡率增加,脑组织CytC,caspase-9,caspase-3,p-JNK1/2蛋白表达均显著增强,与假手术组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。三七总皂苷组神经元凋亡率显著下降,脑组织CytC,caspase-9,caspase-3,p-JNK1/2蛋白表达均显著降低,与模型组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:三七总皂苷可抑制脑缺血再灌注后神经元凋亡,其机制可能与其抑制JNK信号转导蛋白激活、抑制线粒体凋亡途径有关。
48721	银屑平颗粒对豚鼠银屑病动物模型的影响	目的:研究银屑平颗粒对豚鼠银屑病模型的影响。方法:采用心得安乳剂涂抹耳造豚鼠银屑病样模型,银屑平高、中、低剂量ig 2周,处死豚鼠,采用ELISA试剂盒检测豚鼠耳匀浆液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞间黏附因子(ICAM-1)的含量,并观察其对病理形态学的影响。结果:与正常组比较,模型组豚鼠TNF-α及ICAM-1显著升高(P<0.05),与模型组比较,银屑平颗粒高、中剂量组、甲氨喋呤组TNF-α及ICAM-1显著降低(P<0.01);与模型组比较,银屑平高、中、低剂量组对心得安所致的表皮皮损、红肿,皮肤糜烂,角化不全,毛细血管增生扩张等形态学改变有不同程度的改善。结论:银屑平颗粒对银屑病有良好的治疗作用。
48722	经血宁胶囊醇提物凝血作用的比较研究	目的:研究和比较经血宁胶囊醇提物及水提物的凝血作用。方法:动物随机分成6组,即经血宁醇提物3个剂量组(生药18,9.0,4.5 g·kg-1),经血宁水提物组,云南白药组及空白对照组。测定各组凝血时间(CT),凝血酶时间(TT),凝血酶元时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(Fbg),血小板(PLT)等凝血指标。结果:与空白对照组比较,经血宁醇提物能明显缩短CT,TT,PT,APTT,血浆复钙时间(PRT),增加Fbg含量和PLT数量(P<O.05或P<0.01)。与经血宁水提物比较,经血宁醇提物缩短TT,APTT,PRT的作用优于后者(均P<0.05)。结论:经血宁醇提物具有显著的凝血作用,其作用强于经血宁水提物。
48723	降糖消脂片对糖尿病动物降糖作用的研究	目的:采用糖尿病大、小鼠模型,观察降糖消脂片的降糖作用。方法:大鼠用链脲佐菌素iv造模(50 mg·kg-1)。小鼠用四氧嘧啶iv造模(90 mg.kg-1)。3 d后测血糖,筛选成模动物。大鼠分为7组,12只/组。连续ig降糖消脂片8,4,2 g·kg-1 8周,测定血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰高血糖素等指标。小鼠分为7组,14只/组。连续ig降糖消脂片10,5,2.5 g·kg-1 4周,测血糖。结果:糖尿病模型大鼠在连续ig 8周后,降糖消脂片各剂量组与模型组比较,血糖明显降低(P<0.05);高剂量组糖化血红蛋白、胰高血糖素明显下降(P<0.05),胰岛素水平有增高的趋势;胰腺病理结果显示:降糖消脂片高剂量组胰岛数目明显增多。糖尿病小鼠模型在连续ig 4周后,降糖消脂片高、中剂量组血糖明显降低(P<0.05～0.001)。结论:降糖消脂片对糖尿病大、小鼠均有明显降糖作用。
48724	抑郁症睡眠障碍模型大鼠甲状腺激素变化及逍遥散干预的研究	目的:观察抑郁症睡眠障碍(SDD)大鼠自主行为及血清TT3(三碘甲状腺原氨酸),TT4(甲状腺素),FT3(游离三碘甲状腺原氨酸),FT4(游离甲状腺素),TSH(促甲状腺素)表达变化,探讨甲状腺激素水平与抑郁症睡眠障碍的关联及逍遥散的干预作用。方法:48只Wistar大鼠进行敞箱行为(OFT)试验,根据得分将大鼠随机分为4组,正常组、模型组、米氮平组、逍遥散组。除正常组外,其余各组共接受21 d不同的应激。造模开始当天应激前1 h模型组、米氮平组、逍遥散组分别给予等容量生理盐水、米氮平、逍遥散水提液。21 d计算行为得分后处死大鼠,取大鼠血清置-20℃冰箱中备测TT3,TT4,FT3,FT4,TSH水平。结果:21 d后模型组自主活动较应激前显著减少(P<0.01),与模型组比较,逍遥散组及米氮平组大鼠的自主活动明显增加(P<0.01),2组与正常组无差异;各组血清TT3,TT4水平变化无差异;模型组FT3水平下降,FT4水平上升,TSH水平无变化,米氮平组、逍遥散组与模型组比较,无统计学意义。结论:逍遥散具有缓解抑郁症睡眠障碍的效应,但对甲状腺激素水平变化无影响。
48725	加味四逆散对慢性应激大鼠海马区5羟色胺2A受体(5-HT2AR)及其mRNA表达的影响	目的:探讨加味四逆散对慢性应激模型大鼠海马区5-HT2A受体及其mRNA表达的影响。方法:选择Open-feild法评分相近的74只成年SD大鼠,随机分为对照组、模型组、氟西汀组、加味四逆散高,中,低剂量组。应用分养和长期不可预见的中等强度应激造成大鼠抑郁模型,以免疫组织化学法和原位杂交法研究大鼠海马区5-HT2AR及其mRNA表达的变化。结果:与对照组比,模型组和加味四逆散高剂量组海马区5-HT2AR表达降低(P<0.01,P<0.05);模型组、氟西汀组和加味四逆散中剂量组5-HT2AR mRNA表达降低(P<0.01,P<0.05)。与模型组比,各治疗组5-HT2AR及mRNA的表达均升高(P<0.05,P<0.01)。各组之间5-HT2AR/mRNA的变化无统计学差异。结论:慢性应激能诱发大鼠轻度抑郁障碍和海马区5-HT2AR及其mRNA的低表达。加味四逆散改善慢性应激大鼠的抑郁症状可能与调节海马区5-HT2A受体系统增高其表达有关。
48726	参参康心滴丸对急性心肌缺血大鼠心电图及血清NO,血浆ET与心肌TNF-α,IL-6含量的影响	目的:观察参参康心滴丸对急性心肌缺血模型大鼠心电图ST段变化及血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)与心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量的影响,探讨其防治心肌缺血的作用及其机制。方法:ip盐酸异丙肾上腺素(ISO)复制急性心肌缺血大鼠模型,连续ig参参康心滴丸7 d后,记录心电图,然后取血及心肌组织,测量血清NO,血浆ET与心肌组织TNF-α,IL-6含量。结果:阳性对照组和参参康心药物各组ST段抬高值均降低,NO含量均有不同程度的升高,ET含量均降低,高剂量组TNF-α含量明显降低,高剂量组和阳性对照组IL-6含量明显降低。结论:参参康心滴丸改善急性心肌缺血的作用可能与升高血清NO含量及降低血浆ET及心肌组织TNF-α,IL-6含量有关。
48727	虎杖总蒽醌对糖尿病肾病早期血瘀模型大鼠脂代谢及血液流变性的影响	目的:观察虎杖总蒽醌对糖尿病肾病(DN)早期血瘀模型大鼠脂代谢及血液流变性的影响。方法:运用链脲佐菌素复制大鼠DN模型。将动物随机分为6组,分别ig高、中、低剂量的虎杖总蒽醌(400,200,100 mg·kg-1),阳性对照组ig开博通6.25 mg·kg-1,模型组和空白组ig同体积(5 mL.只-1)的生理盐水,1次/d,连续8周。实验第8周末,动物取血前1 d,除空白组外,其余各组大鼠sc肾上腺素注射液0.08 mL·kg-1,共2次,间隔4 h,在2次注射间隔期间,将大鼠浸入冰水5 min,以建立DN血瘀模型,并用全自动生化仪、血流变仪分别观察DN早期血瘀模型大鼠脂代谢及血液流变性变化。结果:与模型组比较,虎杖总蒽醌高、中剂量能明显降低TG水平(P<0.01)。高剂量能明显降低LDL水平(P<0.01);与模型组比较,虎杖总蒽醌高、中、低剂量对模型大鼠全血黏度、血浆黏度有明显降低作用。结论:虎杖总蒽醌可降低DN早期血瘀模型大鼠全血黏度和血浆黏度,并对脂代谢紊乱有一定调节作用。
48728	温阳、益气、活血中药对心力衰竭大鼠神经内分泌的远期疗效	目的:观察温阳、益气、活血药物对心力衰竭大鼠神经内分泌的远期疗效。方法:以结扎冠脉方法复制心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,随机分组后分别予附子、人参、丹参浓煎剂、卡托普利,ig,连续3个月,检测血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠肽水平。结果:附子、人参、丹参均有抑制神经内分泌的作用,以人参作用较强。结论:温阳、益气、活血药物对心力衰竭大鼠神经内分泌有一定抑制作用。
48729	天麻钩藤饮对自发性高血压肝阳上亢证大鼠AngⅡ,ALD及肝脏蛋白质表达的影响	目的:探讨高血压肝阳上亢证证候相关蛋白及天麻钩藤饮降血压和改善肝阳上亢证症状的机制。方法:采用自发性高血压大鼠(SHR)ig附子汤复制高血压肝阳上亢证模型,并用天麻钩藤饮治疗,观察造模前及治疗前后大鼠易激惹程度、饮水量、血压的变化,检测治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平;同时通过双向电泳技术分析大鼠肝脏蛋白质组变化。结果:SHR大鼠经ig附子汤6周后,出现易激惹程度增高、饮水量增加等高血压肝阳上亢证候的表现。经天麻钩藤饮高剂量及低剂量组治疗后,易激惹程度好转,饮水量减少,血压下降;天麻钩藤饮高剂量组血浆AngⅡ水平显著降低。SHR对照组、肝阳上亢组和天麻钩藤饮高剂量组的蛋白斑点总体分布相似。肝阳上亢组和SHR对照组比较,仅在SHR对照组或肝阳上亢组表达的蛋白质分别有13个和27个;有28个点在表达量上有明显变化(5倍以上)。天麻钩藤饮高剂量组和肝阳上亢组比较,仅在天麻钩藤饮高剂量组表达的蛋白质有44个,没有仅在肝阳上亢组表达的蛋白质;有29个点在表达量上有明显变化(5倍以上)。结论:天麻钩藤饮能减轻高血压肝阳上亢证大鼠的症状和降低血压。肝脏差异表达的蛋白质可能存在高血压肝阳上亢证证候相关蛋白,天麻钩藤饮降压和改善症状可能与降低AngⅡ及上述蛋白质的改变有关。
48730	复方经血停治疗青春期子宫出血的药理学研究	目的:观察复方经血停的药理作用,探讨其治疗青春期子宫出血的作用机制。方法:观察复方经血停对正常小鼠子宫、卵巢质量及血清雌二醇水平的影响,对去卵巢小鼠子宫质量的影响,对小鼠出血时间和凝血时间的影响,对大鼠离体子宫收缩功能的影响。结果:经血停能增加小鼠子宫和卵巢质量,能显著提高血清雌二醇水平;可增加去卵巢小鼠子宫质量;缩短小鼠出血时间和凝血时间;能显著增强大鼠离体子宫的收缩频率、幅度和活动力。结论:经血停可促进雌激素分泌,有雌性激素样作用,有止血、兴奋子宫平滑肌等作用。
48731	益脑康对动脉粥样硬化基础急性缺血性中风大鼠脑组织病理及脑组织血管内皮生长因子表达的影响	目的:研究益脑康对动脉粥样硬化(AS)及AS基础上的急性缺血性中风(AIS)SD大鼠脑组织病理及脑组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,以期部分阐述其作用机制。方法:将体重(180±20)g SD雄性大鼠115只随机分为A组(正常组)15只;B,C,D,E,F组共100只大鼠(其中C组为AS组、D组为复合模型组、B组为益脑康预防组、E组为益脑康治疗组、F组为立普妥治疗组),第8 d一次性VD3腹腔注射后开始给养高脂饲料复制AS模型,第65 d,除C组外均采用ET-1 MCA附近注射法复制AIS模型。第74 d,每组随机抽取3只检测脑组织病理情况及VEGF表达情况。结果:益脑康组脑组织VEGF免疫组化结果提示血管壁纤维和内皮细胞着色强度为++,强于立普妥组。结论:益脑康可能通过上调AIS大鼠脑组织VEGF表达而发挥对AIS大鼠脑组织的保护作用。
48732	黄芪多糖对高血压病血瘀证患者血清损伤的人脐静脉内皮细胞形态学、活性的影响	目的:观察黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对高血压病血瘀证患者血清损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC-C)形态学、活性的影响。方法:将培养的高血压病血瘀证患者血清损伤的HUVEC-C分别用不同浓度的APS含药血清干预后,倒置显微镜下观察其形态学变化,MTT法检测其活性。结果:APS呈剂量依赖性升高损伤的细胞OD值,且随着药物组浓度的增加,细胞的形态趋向正常细胞。结论:APS能够抵抗高血压病血瘀证患者血清中有害因子对HUVEC-C的损伤作用,能增强细胞的活性和维持细胞的形态结构,并呈剂量依赖性。
48733	佛甲草对实验性肝纤维化大鼠脂质过氧化的影响	目的:探讨佛甲草提取液(SLT)对实验性肝纤维化大鼠脂质过氧化的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组(Col,0.1 mg·kg-1)、SLT低剂量组(SLT,4 g·kg-1)、SLT高剂量组(SLT,8 g·kg-1)。采用50%的CCl4花生油溶液灌服制备大鼠肝纤维化模型,期间给予灌服SLT(4,8 g·kg-1)、Col(0.1 mg·kg-1)进行干预,共9周。9周后处死大鼠取固定部位肝组织及血清标本,光镜下观察肝细胞结构和肝纤维化程度,分光光度法检测肝组织匀浆、血清中丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的变化。结果:光镜下可见模型组大鼠肝细胞严重变性、坏死,胶原纤维明显增加;肝组织、血清中MDA含量增高,SOD、GSH-Px活力显著下降。SLT预防给药明显改善大鼠肝细胞结构,减轻肝纤维化程度;明显降低肝纤维化大鼠肝脏及血清MDA含量,显著升高SOD、GSH-Px活性。结论:佛甲草提取液对大鼠肝纤维化有一定的防治作用,其机制可能与抗脂质过氧化损伤有关。
48734	中药加味四逆散对血吸虫病肝纤维化小鼠肝组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的影响	目的:观察中药复方加味四逆散水煎剂对血吸虫病小鼠肝纤维化形成的影响。方法:NIH白鼠经皮肤人工感染日本血吸虫尾蚴造模,随机分为4组:B组(模型组);C组(吡喹酮组);D组(吡喹酮+加味四逆散组);E组(吡喹酮+秋水仙碱组),同时设A组(正常对照组)。病理证实小鼠肝组织纤维化形成后的第21 d开始给药治疗,第45 d时各治疗组分别予以吡喹酮300 mg·kg-1一次性灌胃进行杀虫处理,第78 d处死小鼠,取肝组织切片HE染色观察病理变化,免疫组化法检测肝组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原。结果:各组小鼠肝组织Ⅰ型胶原积分光密度均值比较:加味四逆散组明显低于模型组、吡喹酮组及秋水仙碱组(P<0.05)。加味四逆散组、秋水仙碱组Ⅲ型胶原的表达明显低于模型组、吡喹酮组(P<0.05)。结论:中药加味四逆散联合吡喹酮能改善血吸虫病小鼠肝组织病理,降低小鼠肝组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达。
48735	中药复方促周围神经再生的研究进展	回顾近20年来中药复方促周围神经再生的研究概况,结果发现以补阳还五汤为代表的复方对促进周围神经生长确有一定疗效,但仍有许多问题有待解决。今后应在复方活性成分及其机制的研究、剂型的改革等方面多开展一些工作。
48736	葛根芩连汤剂量相关问题探讨	量效关系是中医辨证论治核心问题之一。随着度量衡的变化,以及对《伤寒论》理解的不同,葛根芩连汤方剂量出现了很多值得推敲之处。根据相关文献,作者对该方配比关系、总处方量以及煎煮工艺等进行考证,为中医经典方剂的量效关系研究提供佐证。
48737	香蕉皮多酚提取方法及生物活性的研究进展	植物多酚广泛存在于蔬菜、水果、谷物类、茶等植物中,具有抗动脉硬化、抗肿瘤、抗氧化等多种生理功能,在食品、医药、日用化学品等方面得到广泛的应用,现在已成为人们研究的一个热点问题。香蕉皮多酚作为植物多酚的一种也逐渐受到研究人员的关注,作者针对近年来香蕉皮多酚提取分离工艺及生物活性的研究进展作一综述,为植物多酚的深入研究和香蕉皮进一步的合理开发利用提供参考依据。
48740	正交设计优选胃康片醇提工艺	目的:探索胃康片最佳醇提工艺条件。方法:以浸膏得率和盐酸小檗碱含量为评价指标,采用正交设计法对醇提工艺条件进行优选。结果:最佳提取工艺为:以80%乙醇为溶剂,浸泡1.5 h,提取2次,加醇量分别为8,6倍量,提取时间分别为2.5,2.0 h。结论:优选的提取工艺稳定可行。
48741	香椿中总黄酮提取工艺的研究	目的:本文以香椿芽为原料,研究香椿芽中总黄酮的提取工艺。方法:采用碱提酸析法和微波辅助提取法成功地提取了香椿芽中的总黄酮。利用紫外分光光度法,以芦丁为对照品,NaNO2-Al(NO3)3-NaOH体系为显色剂测定香椿芽中总黄酮的含量。并利用L9(34)正交试验设计,确立了香椿芽中总黄酮的最佳提取条件及其产率。结果:最佳提取工艺为硼砂浓度0.5%,料液比1 g∶40 mL,提取30 min,提取温度60℃。结论:本试验可为香椿进一步研究和资源开发利用提供一定的科学依据。
48742	HPLC同时测定丹参水溶性及脂溶性5种成分的含量	目的:建立同时测定丹参中2种水溶性和3种脂溶性成分的HPLC方法。方法:采用C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈(A)-0.05%磷酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱:0～27 min,20%～25%A;27～55 min,25%～80%A;55～65min,80%～80%A;检测波长为270 nm和286 nm,柱温30℃。结果:迷迭香酸、丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA分别在1.92×10-2～0.96μg,7.29×10-2～3.64μg,3.05×10-3～0.15μg,1.71×10-3～8.55×10-2μg,5.80×10-3～0.29μg呈良好的线性关系。加样回收率分别为99.88%,104.75%,101.08%,101.41%,102.41%。结论:该含量测定方法准确、稳定、简便,分离效果好,能同时测定丹参中迷迭香酸、丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA 5种有效成分的含量。
48743	中药斑蝥不同炮制品总斑蝥素含量的比较	目的:建立测定不同斑蝥炮制品及斑蝥虫体各部位中总斑蝥素的含量的方法,探讨炮制对总斑蝥素的影响。方法:HPLC,以甲醇-水(23∶77)为流动相,柱温35℃,流速为1 mL.min-1,检测波长为230 nm。结果:斑蝥总斑蝥素含量远高于药典规定。样品中总斑蝥素含量:生斑蝥饮片>斑蝥药材>米炒斑蝥。头足翅中总斑蝥素的总含量为0.61%。结论:应以总斑蝥素含量控制斑蝥饮片质量。
48744	灵脂米和复齿鼯鼠尿液正己烷提取成分GC-MS分析	目的:分析构成糖灵脂的复齿鼯鼠的尿液和粪便的正己烷提取物的成分组成。方法:分别收集同一组鼯鼠单一侧柏叶饲料喂养条件下的尿液和粪便,用正己烷提取,进行GC-MS分析。结果:粪便和尿液成分有非常大的不同,尿液中含有更多小分子的代谢产物和侧柏叶中成分。结论:中医传统用药对糖灵脂和灵脂米的认识是有一定的科学道理。
48745	芫花药材物质基础研究	目的:研究生芫花的物质基础,为进一步研究芫花及醋芫花提供对照物质。方法:采用溶剂法得到芫花的80%乙醇提取物,以大孔树脂HP-20、硅胶、羟丙基葡聚糖凝胶LH-20柱色谱进行分离,根据化合物的理化性质和NMR谱数据鉴定化合物结构。结果:从芫花的乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为芫花素(1)、芹菜素(2)、木犀草素(3)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(4)、槲皮素(5)、双白瑞香素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6)、椴苷(7)、洋芹素-4′,7-二甲醚(8)、双白瑞香素(9)、β-谷甾醇(10)、胡萝卜苷(11)。结论:其中化合物4,5,6为首次从芫花中分离得到。
48746	不同采收期大花罗布麻叶中总黄酮的含量测定	目的:比较不同采收期大花罗布麻叶中总黄酮的含量并评价出最佳采收期。方法:采用超声法提取大花罗布麻叶中的总黄酮,紫外-可见分光光度法于508 nm下测定。结果:芦丁在22.78～113.88 mg.L-1内呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为98.87%,RSD为1.03%(n=9);大花罗布麻叶不同采收期的测定结果为:4～5月份相对较低,6～9月份稳步增长,10月份相对9月份有所降低。结论:本方法简便、准确,重现性好,可用于评价大花罗布麻叶的最佳采收期,为该药材合理开发利用提供科学依据。
48747	麻夷鼻炎喷雾剂挥发性成分的GC-MS分析	目的:对麻夷鼻炎喷雾剂中挥发性成分进行研究,为该制剂质量标准的制订提供依据。方法:利用GC-MS对挥发性成分进行分离,对分离的各个成分进行结构检索,应用色谱峰面积归一化法测定各成分相对百分含量。结果:共分离出34个成分,鉴定出27个成分,占挥发性成分总量的95.5%。结论:挥发性成分中主要成分为桉油精(19.85%)、龙脑(16.32%)、樟脑(12.54%)、异龙脑(8.4%)、甲基丁香酚(6.08%)、香桧烯(4.19%)。
48750	通塞益脑口服液质量标准研究	目的:建立通塞益脑口服液的质量控制方法。方法:采用TLC法鉴别方中的地龙、川芎、延胡索;采用HPLC法测定通塞益脑口服液中阿魏酸含量。结果:在TLC色谱中可检出川芎、地龙、延胡索的特征成分斑点;阿魏酸在15.28～152.8mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均加样回收率为99.38%(RSD 1.11%,n=6)。结论:所建立的方法能够准确可靠的进行定性、定量检测,重复性好,可作为通塞益脑口服液的质量控制标准。
48751	瓜蒌薤白颗粒的质量标准研究	目的:制定瓜蒌薤白颗粒的质量标准。方法:采用高效液相色谱法测定制剂中的薤白皂苷B含量。结果:薤白皂苷B的回归方程Y=1.446 3X+4.916 5,相关系数r=0.999 6,线性范围为1.095～17.52μg。平均回收率97.85%,RSD1.86%。结论:薤白皂苷B的测定方法稳定,重现性好。
48752	4种中成药中厚朴酚及和厚朴酚的不同提取方法比较	目的:比较4种中成药的现行标准中的不同提取方法对测定中成药中厚朴酚与和厚朴酚含量的影响。方法:样品分别以石油醚、甲醇为溶剂,采用超声提取或索氏提取方法;采用HPLC法测定,色谱柱为Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水-冰醋酸(60∶38∶2),检测波长为294 nm。结果:在回收率方面甲醇超声提取法高于甲醇索氏提取法,甲醇索氏提取法高于石油醚索氏提取法及超声提取法;样品中和厚朴酚/厚朴酚比值为0.304～2.669。结论:甲醇超声法为测定最优提取方法;和厚朴酚/厚朴酚比值不同的原因是药材基源不同。
48753	不同炮制方法对厚朴中厚朴酚与和厚朴酚含量的影响	目的:测定不同炮制品及地区厚朴中有效成分(厚朴酚与和厚朴酚)含量,进行考察,为制定厚朴的质量标准提供依据。方法:采用HPLC法对不同炮制品及地区厚朴中厚朴酚与和厚朴酚的含量进行测定。色谱柱Phenomsil C18柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(78∶22),流速1 mL·min-1,柱温25℃,检测波长294 nm.进样量10μL。结果:不同炮制品及地区的厚朴在有效成分含量上有一定差异。结论:该方法简便、准确、分离效果好,可以用来测定厚朴中有效成分的含量。
48754	氢化物发生-原子荧光光谱法测定锁阳中汞和砷的含量	目的:建立氢化物发生-原子荧光光谱法测定锁阳药材中有害元素汞、砷的定量检测方法。方法:采用高氯酸-硝酸消解,原子荧光光谱法测定。结果:汞在0.1～0.5 ng·mL-1线性关系良好,回归方程Y=3.54×102X+9.54,r=0.999 7,最低检出限为0.022 ng·mL-1;砷在1.0～10.0 ng·mL-1线性关系良好,回归方程Y=1.65×102X-3.89,相关系数r=0.999 9,最低检出限为0.151 ng·mL-1。结论:该方法简便快速,结果准确可靠,结果满意,可为锁阳药材质量标准体系中有害成分的限量规定提供参考。
48755	HPLC同时测定薏仁肠肽胶囊中人参皂苷Rg_1和三七皂苷R_1含量	目的:采用反相高效液相色谱法测定薏仁肠肽胶囊中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1含量。方法:采用色谱柱为Agilent ZE-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水(17∶83)为流动相,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为203 nm。结果:人参皂苷Rg1在0.4～10.1μg呈良好的线性关系,r=0.999 8,三七皂苷R1在0.1～2.5μg呈良好的线性关系,r=0.999 8,人参皂苷Rg1平均回收率99.96%,RSD为0.25%,三七皂苷R1平均回收率100.03%,RSD为0.23%。结论:本法可同时测定薏仁肠肽胶囊中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1含量,方法可靠、准确。
48756	利用酸水解法提高甘草粉末中甘草素的提取效率	目的:探索利用酸水解法制备甘草素的工艺。方法:首先证明甘草苷单体可酸水解产生甘草素,再利用酸水解甘草中甘草苷的方法制备甘草素。实验过程中利用薄层色谱、紫外分光光度法、高效液相色谱等辅助手段判断该方法的可行性。结果:甘草苷单体水解成甘草素的转化率为81.1%,甘草药材中甘草苷转化为甘草素转化率为63.2%。结论:酸水解制备甘草素的方法可行、简便且提取率高。
48757	野生与栽培草珊瑚中矿物元素比较	目的:建立野生与栽培草珊瑚中矿物元素的测定方法,分析比较野生与栽培草珊瑚中的矿物元素。方法:运用火焰原子吸收光谱法,采用标准曲线法,测定样品中K,Zn,Fe,Mg,Ca,Cu 6种矿物元素的含量,进行分析比较。结果:野生与栽培的草珊瑚中K,Ca,Fe,Mg含量较高,Zn,Cu含量较低,栽培品K>Ca>Fe>Mg>Zn>Cu,野生品Ca>K>Fe>Mg>Zn>Cu;平均回收率在93.8%～102.5%,RSD在0.32%～2.68%。结论:该方法灵敏度高,操作简便快速,结果令人满意。
48759	金银花及其变种有效成分含量比较	目的:建立红色金银花绿原酸、芦丁含量的测定方法,并比较红色和黄色金银花不同花期有效成分的差异。方法:对红色金银花绿原酸、芦丁含量测定方法的线性关系、检测限、定量限、精密度、稳定性、重复性、加样回收进行考察。采用HPLC法测定红色和黄色金银花中绿原酸、芦丁的含量。结果:黄色金银花绿原酸含量在花蕾期最高,而红色金银花中绿原酸含量在败花期最高。结论:红色金银花与黄色金银花在不同花期有效成分含量存在差异。
48760	3种前体饲喂对高山红景天悬浮培养细胞中红景天苷的影响	目的:研究前体饲喂对高山红景天细胞生长和红景天苷含量的影响。方法:在细胞培养起始期分别添加苯丙氨酸、肉桂酸和酪氨酸3种前体,在细胞生长的稳定期第14 d收获细胞,测定细胞干重、红景天苷含量、多酚氧化酶(PPO)和苯丙氨酸裂解酶(PAL)的活性。结果:苯丙氨酸的最佳添加质量浓度为20 mg·L-1,肉桂酸和酪氨酸的最佳添加质量浓度均为10 mg·L-1,此时红景天苷含量分别为2.65,3.50,3.21 mg·g-1。但高浓度的酪氨酸对细胞的生长有一定的抑制作用。结论:3种前体在合适的浓度下均能促进细胞中红景天苷的生物合成,并提高多酚氧化酶(PPO)、苯丙氨酸裂解酶(PAL)的活性,其中肉桂酸作用明显。
48761	黄粉虫蛋白对小鼠免疫影响的试验研究	目的:研究黄粉虫蛋白对小鼠免疫功能的影响。方法:将黄粉虫蛋白分为高、中、低剂量组,分别为1.25,2.5,5 g·kg-1·d-1喂饲小鼠20 d,观察对小鼠免疫器官指数、碳廓清能力、迟发型变态反应(DTH)、溶血素抗体4个检测项目的影响。结果:黄粉虫蛋白明显增加小鼠脾和胸腺脏器指数,增加小鼠足跖肿胀度,促进小鼠巨噬细胞的吞噬活力和溶血素抗体生成。结论:黄粉虫蛋白具有增加小鼠免疫器官重量、增强小鼠细胞免疫、激活和增强单核-巨噬细胞功能、刺激B淋巴细胞产生抗体的作用。
48762	扶正化瘀方对骨髓移植肝纤维化小鼠骨髓细胞肝脏迁移的影响	目的:探讨扶正化瘀方(FZHY)对肝纤维化小鼠骨髓细胞肝脏归巢的作用。方法:BABL/C雌性受鼠性别交叉法骨髓移植模型基础上,四氯化碳(CCl4)诱导肝纤维化模型;成模后,治疗组以FZHY方4.6 g.kg-1.d-1 ig 4周。PCR,病理及肝功能检测成模情况;通过FISH法标记Y染色体,观察雌性受鼠肝脏内骨髓源性细胞含量;Western blot法检测雌性受鼠肝组织基质细胞衍生因子-1(SDF-1)蛋白相对表达量。结果:与模型组比较,FZHY组小鼠,肝组织损伤明显减轻。FISH法标记Y染色体观察显示,FZHY组小鼠较模型组肝内骨髓源性细胞减少(P<0.05)。Western blot结果,FZHY组小鼠较模型组肝脏SDF-1蛋白相对表达量明显减少(P<0.01)。结论:在肝脏损伤时,FZHY可能通过抑制肝内SDF-1蛋白的表达来阻止骨髓源性细胞迁移入肝,从而一定程度上抑制骨髓源性细胞入肝后促进肝纤维化。
48764	安子合剂对环磷酰胺诱导小鼠血清抗心磷脂抗体阳性的治疗作用	目的:观察安子合剂对环磷酰胺诱导模型小鼠血清抗心磷脂抗体(ACA)含量的影响。方法:以环磷酰胺作为诱导剂建立小鼠血清ACA阳性模型;空白组给予生理盐水(0.01 mL·g-1)并蒸馏水(0.01 mL·g-1);模型组给与环磷酰胺(0.1mL/10 g)并蒸馏水(0.1 mL/10 g);各治疗组均在环磷酰胺模型基础上分别给与予阿司匹林和高中低三种不同剂量安子合剂(0.1 mL/10 g)。所有组别均每日给药1次,连续14 d。各组小鼠均于第14 th给药后1 h摘眼球取血,离心后分离出血清,ELISA检测法测定血清ACA含量。结果:与空白组比较,模型组小鼠血清ACA含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,安子合剂高中低各剂量组小鼠血清ACA含量均显著降低(P<0.05);与阿司匹林组比较,安子合剂各剂量组ACA含量无显著差异。结论:本实验成功建立了环磷酰胺诱导小鼠血清ACA阳性模型;安子合剂能有效降低模型小鼠血清ACA含量,并呈一定量效关系;安子合剂作用强度与阿司匹林相当。
48765	藿香与陈皮不同比例合煎水提物对大鼠胃肠运动的影响	目的:探讨藿香与陈皮不同比例合煎水提物对肢体缺血再灌注大鼠胃肠运动的改善作用。方法:利用肢体缺血再灌注大鼠制备胃肠动力障碍模型。同时ig给予藿香与陈皮不同比例合煎水提物,观察其对肢体缺血再灌注所致大鼠胃肠推进、胃肠激素异常的改善作用。结果:实验大鼠经肢体缺血再灌注后,造成胃肠运动减缓、胃动素及胃泌素分泌减少,藿香与陈皮不同比例合煎水提物能有效改善肢体缺血再灌注引起的大鼠胃肠推进的减缓(P<0.05)和胃泌素的下降(P<0.05)。结论:藿香与陈皮不同比例合煎水提物对肢体缺血再灌注所致大鼠胃肠动力障碍有明显的改善作用,其机制与改善胃肠推进、提高血清胃泌素水平有关。
48766	前列安对良性前列腺增生症大鼠模型前列腺组织碱性成纤维生长因子的影响	目的:探讨前列安治疗前列腺增生症的作用机制。方法:采用大鼠去势后注射丙酸睾酮致前列腺增生法造模。分5组,即正常组、模型组、前列安低剂量0.1 g.kg-1组、前列安高剂量0.2 g.kg-1组、癃闭舒0.2 g.kg-1组,ig给药30 d后处死。摘取大鼠前列腺并用电光分析天平称重,获取前列腺指数,同时制作光镜和免疫组化标本,对每张免疫组化片进行显微定性分析并观察光镜下前列腺细胞形态变化。结果:3个治疗组大鼠前列腺重、前列腺指数及碱性成纤维生长因子(bFGF)表达水平均明显低于模型组,其中尤以前列安高剂量组最为明显。模型组大鼠前列腺组织见明显的病理性改变,前列安低剂量组大鼠前列腺组织的病理性改变较模型组减轻,高剂量组和癃闭舒组大鼠前列腺组织的病理改善最为明显。结论:前列安可降低大鼠前列腺湿重,修复增生的病理损伤,其作用机制可能与前列安抑制前列腺组织中bFGF释放有关。
48767	丹芪颗粒干预干燥综合征模型大鼠颌下腺水通道蛋白-5的表达研究	目的:以干燥综合征(SS)模型大鼠颌下腺水通道蛋白-5(AQP5)的表达为靶点,探讨丹芪颗粒对SS的作用机制。方法:自身同种鼠抗原合并百白破疫苗加强免疫法免疫模型动物;离体颌下腺灌流法测试中药丹参、黄芪对唾液腺刺激程度;用Western blot分析SS大鼠颌下腺AQP5的表达。结果:免疫动物颌下腺出现类似SS的病理改变,存在大量淋巴细胞浸润,提示免疫造模成功。颌下腺中药灌流提示丹参、黄芪有不同程度促进唾液腺分泌的作用。Western blot检测显示实验各组均出现相对分子质量为42×103的条带。空白对照组AQP5表达数值正常1.35±0.13,与空白对照组比较,造模生理盐水组AQP5表达数值1.03±0.08明显减少(P<0.05)。造模丹芪高、低剂量组AQP5表达数值较造模生理盐水组明显增强1.31±0.15,1.27±0.10,P<0.05。结论:离体颌下腺中药灌流提示丹参有轻度对唾液腺直接促进作用,黄芪也有类似的作用,但两者促进唾液分泌的图形是不同的。丹芪颗粒可能通过增强颌下腺水分子通道的释放,上调AQP5的表达,从而改善唾液腺分泌功能、增加唾液流量,缓解干燥综合征口腔干燥的症状。
48768	双根清脑颗粒对血管性痴呆模型大鼠神经干细胞增殖迁移的影响	目的:观察双根清脑颗粒对血管性痴呆(VD)模型大鼠神经干细胞(NSCs)增殖、迁移的影响,探讨双根清脑颗粒治疗VD的机理。方法:SPF级SD大鼠42只,随机分为双根清脑颗粒高、中、低剂量组,脑复康组、模型组、假手术组、正常组等7组,每组大鼠6只。采用注入同种血栓栓子方法造成VD模型,中药高、中、低剂量组分别以双根清脑颗粒36,12,4 g.kg-1 ig,脑复康组以0.108 g.kg-1 ig,给药容积均为1.5 mL.kg-1,模型组、假手术组和正常组以等量生理盐水ig。免疫组化法分别标记5-溴脱氧尿苷(BrdU)阳性细胞和微管相关蛋白(DCX)阳性细胞,显微镜下观察BrdU与DCX阳性细胞的表达。结果:双根清脑颗粒中、低剂量组、脑复康组大鼠皮质区与SGZ区BrdU阳性细胞数均明显增加(P<0.05);双根清脑颗粒中、低剂量组SGZ区BrdU阳性细胞比脑复康组增加更为显著(P<0.01)。假手术组以及双根清脑颗粒中、低剂量组大鼠SGZ区DCX阳性细胞数明显增加(P<0.01),高剂量组、脑复康组大鼠SGZ区DCX阳性细胞数亦显著增加(P<0.05);双根清脑颗粒中、低剂量组大鼠SGZ区DCX阳性细胞数比脑复康组明显增加(P<0.01)。结论:双根清脑颗粒可促进VD模型大鼠脑内NSCs的增殖与迁移。
48769	夜香树提取物对荷瘤小鼠免疫功能的影响	目的:观察夜香树提取物对荷瘤小鼠免疫功能的调节作用。方法:通过检测H22荷瘤小鼠碳粒廓清率、血清溶血素水平、白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化,观察夜香树95%乙醇提取物175,350,700 mg.kg-1 ig对荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果:夜香树提取物可明显提高H22荷瘤小鼠廓清指数和吞噬指数,并能显著提高血清中IL-2和TNF-α的含量(P﹤0.05),但对血清溶血素水平影响不明显。结论:夜香树提取物可增强荷瘤小鼠细胞免疫功能。
48770	六月青皂苷对小鼠免疫性肝损伤的保护作用	目的:观察六月青皂苷对小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法:将72只小鼠随机分为空白组、模型组、日达仙阳性药组(4.2×10-3 g·kg-1.d-1)以及六月青皂苷低、中、高剂量组(0.5,1,2 g·kg-1.d-1),第1天,除空白组外,其余各组均尾iv卡介苗(BCG),次日起给予相应药物干预,第10天末次给药2 h后,除空白组外,其余各组均经尾iv脂多糖(LPS),10 h后取小鼠称重,于眼球取血,处死,取肝脏,检测并比较各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)和T细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)之间的差异,HE染色,光镜下观察肝组织损伤程度。结果:与模型组比较,高、中剂量六月青皂苷能明显提高CD3+,CD4+,CD4+/CD8+值,显著降低CD+8值和ALT,AST水平;能明显减轻肝细胞气球样变性,点状、片状坏死及炎性细胞浸润。结论:六月青皂苷对免疫性肝损伤具有明显的保护作用。
48771	华蟾素注射液基于阿片受体的镇痛机制研究	目的:探讨华蟾素注射液基于阿片受体的镇痛机制。方法:用辐射热和机械刺激使雌性昆明小鼠后足产生缩足反应,测定其缩足潜伏期(paw withdrawal latency,PWL)作为热辐射痛和机械性痛痛阈指标,观察外周阿片受体阻断剂Naloxonemethiodide(纳洛酮的四价盐的衍生物,NAL-M)对华蟾素注射液升高小鼠PWL作用的影响。结果:外周阿片受体阻断剂NAL-M能够完全阻断华蟾素注射液升高小鼠PWL的作用,取消其镇痛作用。结论:华蟾素注射液的镇痛作用可能主要是通过外周的阿片受体介导的。
48772	泽兰醇提物对实验性胃溃疡模型大鼠的影响	目的:探讨泽兰醇提物对实验性胃溃疡模型大鼠溃疡指数、丙二醛、超氧化物歧化酶、一氧化氮和表皮生长因子的影响。方法:采用冰乙酸复制胃溃疡大鼠模型,通过测定各组血清中丙二醛、超氧化物歧化酶、一氧化氮和表皮生长因子水平,胃组织中一氧化氮水平以及溃疡指数,来观察泽兰醇提物对冰乙酸型胃溃疡模型的影响。结果:各用药组可显著降低模型大鼠溃疡指数和丙二醛水平(P<0.01),显著升高血清中超氧化物歧化酶和一氧化氮水平(P<0.01),显著升高胃组织中一氧化氮水平(P<0.01)。结论:泽兰醇提物具有保护胃黏膜的作用。
48773	缩泉丸对亚急性衰老大鼠逼尿肌Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白mRNA及蛋白表达的影响	目的:通过观察缩泉丸(SQW)对D-gal致亚急性衰老大鼠逼尿肌Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白(collageⅠ/Ⅲ)mRNA及蛋白表达的影响,从基因表达和蛋白翻译的水平探讨SQW缩尿作用机制。方法:在初筛合格的SD大鼠颈背部皮下sc浓度为5%的D-gal生理盐水溶液125 mg·kg-1·d-1连续八周8周,制备亚急性衰老大鼠模型。从造模第3周,给药组开始ig给予SQW连续8周,正常对照组和阳性对照组分别ig给予同体积蒸馏水和金锁固精丸(JSGJW),给药周期同给药组。给药结束后取大鼠膀胱体部组织,称重后置于-80℃超低温冰箱保存备用。采用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)及免疫组织化学的方法检测各组动物逼尿肌collageⅠ/ⅢmRNA及蛋白的表达。结果:与模型对照组比较,SQW可使亚急性衰老大鼠逼尿肌collageⅠ/ⅢmRNA及蛋白的表达显著下调(P<0.05-0.01)。结论:SQW可通过下调亚急性衰老大鼠逼尿肌collageⅠ/ⅢmRNA及蛋白的表达调节逼尿肌的舒缩功能,发挥其缩尿作用。
48774	热痛方预处理对大鼠内毒素性肺损伤的保护作用	目的:研究热痛方预处理对大鼠急性肺损伤的保护作用及其机制。方法:40只健康成年SD雄性大鼠,随机分为4组:生理盐水组(NS组)、模型组(ALI组)、热痛方组(RT组)和地塞米松组(DM组)。除NS组外,每组大鼠尾iv脂多糖(LPS5 mg.kg-1)复制急性肺损伤模型,并于注射LPS 2 h后行腹腔麻醉,腹主动脉采血处死。测肺系数、外周血白细胞与血小板数,行肺泡灌洗后测灌洗液中的白细胞数,ELISA法检测灌洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,并在光镜下观察肺组织形态学变化。结果:应用热痛方预先给药可明显减轻内毒素引起的肺组织形态学改变,与ALI组相比,RT组肺系数、肺泡灌洗液中白细胞数及TNF-α含量均显著降低(P<0.01或P<0.05)、外周血白细胞数升高(P<0.05);与DM组相比,肺系数、外周血小板计数、肺泡灌洗液中白细胞数也存在差异。结论:热痛方预先给药可能通过减轻肺部的炎性渗出、改善肺部的局部微循环、抑制炎症因子TNF-α的产生等途径减轻内毒素引起的急性肺损伤。
48775	补肾温阳化瘀方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织缺氧诱导因子-1α、葡萄糖转运因子-1表达的影响	目的:探讨补肾温阳化瘀方治疗内异症的可能作用机制。方法:选用SPF级雌性大鼠复制腹膜型内异症大鼠模型,将造模成功的大鼠分为4组:补肾温阳化瘀方高剂量组(16只)、低剂量组(16只)、丹那唑组(16只)、模型组(17只),并设对照组(12只)。运用免疫组化(S-P)法,检测内异症模型大鼠治疗前、后异位内膜组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、葡萄糖转运因子-1(GLUT-1)的表达,并比较治疗前后异位灶体积变化。结果:补肾温阳化瘀方高、低剂量组及丹那唑组治疗后子宫内膜异位灶体积较治疗前明显缩小(P<0.05),且以补肾温阳化瘀方高剂量组最显著(P<0.01);HIF-1α,GLUT-1在模型组异位内膜的表达与对照组在位内膜相比显著升高(P<0.01);补肾温阳化瘀方高、低剂量组及丹那唑组均能够显著抑制HIF-1α,GLUT-1的高表达(P<0.01),与对照组表达无明显差异,且以中药高剂量组作用效果最显著,低剂量组次之;丹那唑组与补肾温阳化瘀方高剂量组比较抑制效果有差异(P<0.05)。结论:补肾温阳化瘀方可能通过抑制HIF-1α与GLUT-1的表达达到治疗内异症的目的。
48776	补肾醒脑方有效部位对脑缺血再灌注大鼠白细胞介素-1β和细胞间黏附分子-1表达的影响	目的:探讨补肾醒脑方有效部位对大脑局灶性脑缺血后再灌注大鼠脑组织白细胞介素-1β(IL-1β)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的作用。方法:采用大鼠大脑中动脉闭塞局灶性脑缺血再灌注模型,观察补肾醒脑方有效部位对脑缺血大鼠神经功能的影响,用免疫组化法检测脑组织IL-1β和ICAM-1的表达。结果:脑缺血2 h再灌注46 h后,模型组与假手术组比较海马及髓质区IL-1β表达阳性细胞数显著增加(P<0.05,P<0.01),海马及皮质区ICAM-1表达阳性细胞数显著增多(P<0.01,P<0.05);补肾醒脑方有效部位生物碱可使髓质区IL-1β阳性细胞数显著减少(P<0.01);苷可使皮质区ICAM-1β阳性细胞数显著减少(P<0.01)。结论:脑缺血再灌注后,脑组织IL-1β和ICAM-1表达增加,补肾醒脑方有效部位能明显改善因缺血所致神经行为功能缺失,生物碱和苷可分别抑制髓质部位IL-1β蛋白表达及皮质区ICAM-1蛋白表达,提示生物碱和苷可能是补肾醒脑方抗脑缺血后炎症反应的部分物质基础。
48777	更年春方对卵巢切除大鼠海马中脑源性神经营养因子的影响	目的:研究中药更年春方(GNC)对卵巢切除大鼠海马中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的调节作用。方法:选择10～12月龄SD雌性大鼠随机分为5组(假手术组,模型组,GNC 6.58 g·kg-1组,GNC 3.29 g·kg-1组,尼尔雌醇3.05×10-4 g.kg-1组),切除双侧卵巢建立学习和记忆能力下降的模型,分别用高、低剂量GNC、尼尔雌醇和生理盐水ig 12周,行Morris水迷宫试验,取海马组织,real time PCR法测定海马BDNF mRNA的变化,免疫组化法测定海马CA3区BDNF蛋白的表达。结果:卵巢切除大鼠海马BDNF mRNA和BDNF蛋白水平下降,而高剂量更年春方和尼尔雌醇提高切除卵巢大鼠海马中BDNF mRNA和蛋白的表达。结论:更年春方可以提高卵巢切除大鼠海马中BDNF的表达,可能通过这个机制改善卵巢切除大鼠的学习记忆能力。
48778	白花前胡蜜炙前后的药效学比较研究	目的:比较白花前胡蜜炙前后润肺止咳作用的药效学差异。方法:以小鼠气管酚红祛痰法、氨水喷雾致咳法、豚鼠磷酸组胺喷雾致喘法,观察前胡蜜炙前后的祛痰、镇咳和平喘作用的差异。结果:祛痰作用以蜜前胡中剂量最强,蜜前胡高剂量镇咳效果较佳,平喘作用以蜜前胡低剂量和生前胡低剂量明显。结论:前胡蜜炙后祛痰、平喘、止咳作用较生品略有增强,初步揭示了前胡蜜炙后润肺、化痰、止咳作用增强的炮制原理。
48779	软肝散结胶囊抗大鼠肝纤维化实验研究	目的:研究软肝散结胶囊对大鼠肝纤维化的防治作用。方法:选用雄性大鼠,随机分为正常对照、模型组、给药30 g·kg-1组和给药15 g·kg-1组。除正常对照组外,肝纤维化模型用4O%四氯化碳油液首次5 mL·kg-1以后每次3mL·kg-1sc,每周2次,连续8周。造模首日给药组开始给药,连续8周后麻醉大鼠,腹腔主动脉取血,测定血清AST,ALT,总蛋白(Tb),白蛋白(ALb)含量;取肝制备10%肝匀浆,测定其丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(HYP)水平。结果:大鼠肝纤维化损伤时,血清ALT,AST活性升高,肝匀浆MDA和肝组织HYP明显增加.Tb,ALb,肝组织SOD活性降低。软肝散结胶囊给药组与模型组比较可降低ALT,AST活性及肝匀浆HYP水平,而提高血清ALB,TB及肝组织SOD活性。结论:软肝散结胶囊对四氯化碳实验性大鼠肝纤维化具有防治作用。
48780	复方红景天抗缺氧作用的研究	目的:研究复方红景天抗缺氧的作用。方法:小鼠以复方红景天0.75,1.5,3.0 g.kg-1 3个剂量组ig给药,阳性对照组予复方党参片,对照组予等体积蒸馏水,15 d后进行各项试验和指标检测。结果:在各种缺氧模型(常压、减压、亚硝酸钠中毒、急性脑缺血),复方红景天可不同程度地延长小鼠存活的时间,与对照组相比有显著差异。并能减少低压缺氧小鼠的死亡数量,提高小鼠的存活率,与对照组比较有显著差异。但对大鼠减压缺氧后的血糖及血乳酸值没有明显的影响。结论:复方红景天具有明显的抗缺氧作用。
48781	调中颗粒对反流性食管炎大鼠食管黏膜脑肠肽和一氧化氮合酶的影响	目的:研究调中颗粒对混合反流性食管炎大鼠食管黏膜血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)和一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法:将大鼠随机分成5组(调中颗粒组、半夏泻心汤组、西沙必利组、空白模型组、假手术组),用食管十二指肠端侧吻合术法制备混合反流性食管炎大鼠模型,于给药12 d后处死大鼠,HE染色观察食道黏膜病理改变,免疫组织化学技术检测大鼠食管黏膜VIP,SP,NOS的水平。结果:与模型组比较,调中颗粒组、半夏泻心汤组、西沙必利组光镜下食管黏膜组织有不同程度的修复,食管黏膜VIP和NOS表达明显增强,而SP表达减弱;3个治疗组之间无明显差异。结论:调中颗粒可能通过使SP表达增强、VIP和NOS表达减少调节胃肠运动,从而抑制胃肠内容物的反流和促进黏膜的修复。
48782	川芎和黄芪合用在心肌缺血大鼠体内藁本内酯血药浓度测定及药代动力学研究	目的:测定川芎和黄芪合用后川芎主要有效成分藁本内酯在心肌缺血大鼠体内的血药浓度及药代动力学参数。方法:舌下静脉给予3.5 mg.kg-1盐酸异丙肾上腺素诱发心肌缺血,于给药后不同时间点眼眶(眼球后静脉丛)采血1 mL,HPLC/MS法测定血浆藁本内酯含量,Win Nonlin计算药代动力学参数。结果:川芎-黄芪合用川芎的主要有效成分藁本内酯的药动学参数为:Cmax(0.737±0.181)mg·L-1;AUC(0-t)(75.20±10.35)mg·L-1·min-1;AUC(0-∞)(81.66±21.01)mg·L-1·min-1;MRT(0-t)(85.87±5.03)min;CL(0.0512±0.0118)L·min-1;t1/2(77.97±5.75)min;Vz(5.808±1.641)L·kg-1。结论:与川芎单用相比,黄芪-川芎合用后藁本内酯的AUC(0-t)显著增加,MRT(0-t)延长,说明两药配伍有利于提高藁本内酯的血药浓度及体内滞留,进而发挥其药理作用。
48783	丹芪益肝颗粒对异烟肼和利福平合用致肝损伤小鼠的保护作用	目的:研究丹芪益肝颗粒对异烟肼(INH)和利福平(RFP)合用致肝损伤的保护作用。方法:异烟肼和利福平造成小鼠肝损伤模型,测定肝脏指数(LI)、血清谷丙转氨酶(SALT)、肝组织谷丙转氨酶(LALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及谷胱甘肽(GSH)等指标,光镜观察肝脏组织学变化。结果:与模型组比较,经丹芪益肝颗粒预防性治疗后,SALT,LALT,TG,MDA含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),SOD活力明显增强(P<0.05),GSH含量有所升高。病理切片观察,丹芪益肝颗粒能明显改善肝组织的病理变化。结论:丹芪益肝颗粒对异烟肼和利福平造成的小鼠肝损伤具有保护作用。
48784	健脾清化方抗刀豆蛋白A诱导的肝损伤免疫学机制探讨	目的:健脾清化方抗刀豆蛋白A(ConA)诱导的肝损伤免疫学机制探讨。方法:雄性Balb/c小鼠随机分为3组:正常组、模型组、干预组,除正常组外,按ConA 5 mg.kg-1尾iv每周3次,共2周造模。正常组和模型组给予生理盐水ig,干预组给予健脾清化方25 g·kg-1 ig,治疗4周。检测血清ALT,AST含量,PE和FITC-单克隆抗体双染色法流式细胞仪检测外周血及肝内淋巴细胞亚群比例及活化状态。结果:健脾清化方干预后降低血清ALT,AST(P<0.05),肝内CD4+T淋巴细胞活化受到明显抑制,CD8+T淋巴细胞活性增强;结论:健脾清化方通过促使细胞因子网络紊乱状态的复常,抑制CD4+T细胞的含量及其活性,活化CD8+T细胞等作用达到抗肝损伤的目的。
48785	清热解毒剂对内毒素所致家兔发热的影响	目的:研究清热解毒剂的解热作用。方法:采用内毒素致家兔发热,观察清热解毒剂的解热作用。结果清热解毒剂高剂量组在药后120 min体温开始降低,药后360 min时温度基本降至基础体温后维持不变。中剂量组在药后120 min体温开始下降,低剂量组在药后300 min体温开始下降,体温反应曲线呈负向弧线,解热作用与剂量成正相关。结论:清热解毒剂有明显的解热作用。
48786	加味真武汤对肾间质纤维化大鼠TGF-β及FN表达的影响	目的:探讨加味真武汤对肾间质纤维化大鼠转化生长因子(TGF-β)及纤维连接蛋白(FN)表达的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组及治疗组,采用单侧输尿管梗阻(UUO)模型,术后7,14,21 d分别处死大鼠,测定肾脏指数、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN);肾组织HE及Masson染色,观察肾脏病变;免疫组化法比较各组TGF-β及FN的表达。结果:术后随时间的延长,模型组和治疗组大鼠可见明显的肾间质纤维化改变,肾间质TGF-β,FN的表达明显高于假手术组(P<0.05)。治疗组大鼠肾间质纤维化程度及TGF-β,FN的表达均低于模型组(P<0.05)。结论:加味真武汤可降低UUO模型大鼠血Cr,BUN水平,抑制TGF-β表达,减少FN形成,对肾间质纤维化有积极的治疗意义。
48787	HPLC测定附子对大鼠肝组织中腺苷酸含量及能荷的影响	目的:采用反相高效液相色谱(HPLC)技术,探讨中药附子对正常大鼠肝组织中三磷酸腺苷(ATP),二磷酸腺苷(ADP)及一磷酸腺苷(AMP)含量及其对能荷(EC)水平的影响。方法:将20只Wister大鼠随机分为2组,分别灌胃附子水煎液和生理盐水4周,4周后麻醉处死,取肝组织进行反相高效液相色谱测定。结果:附子给药组大鼠较对照组大鼠肝脏中ATP含量明显升高,提高了70.3%,具有极显著性差异(P<0.01),ADP,AMP的含量2组间无明显变化,总腺苷酸库、EC水平附子给药组与对照组比亦显著性升高(P<0.05)。结论:热性中药附子可以增加机体能量储备,能显著提高机体肝组织的ATP含量和EC水平,起到影响肝脏能量代谢的作用。
48788	ASE联合微孔板刃天青显色法快速筛选海洋抗菌活性物质	目的:建立一种快速筛选和评价抗菌活性物质的方法,并将其应用于海洋抗菌活性物质的筛选。方法:在对生物样品的提取过程中引入加速溶剂萃取技术(ASE),同时采用刃天青作为指示剂间接判断不同提取物样品的抗菌特性。结果:建立了一种快速筛选抗菌药物的方法,并发现白棘三列海胆、梅氏长海胆、面包海星、秀丽节蛇尾的乙酸乙酯提取物对实验菌生长均具有较强抑制作用。结论:该方法克服了常规的纸片琼脂扩散法、试管肉汤稀释法等作为抗菌药物筛选方法的不足,可使数量庞大的生物活性物质中抗菌药物的高通量筛选与评价成为可能。
48789	草苁蓉抗脂质过氧化活性研究	目的:研究草苁蓉提取物(BRE)的抗脂质过氧化活性。方法:用分光光度法测定肝匀浆和肝线粒体的总抗氧化能力、抗活性氧能力以及H2O2和Fe2++H2O2诱导的肝匀浆和肝线粒体丙二醛(MDA)含量。结果:BRE可明显提高肝匀浆和肝线粒体总抗氧化能力和活性氧清除能力,明显抑制肝匀浆和肝线粒体脂质过氧化作用。结论:BRE具有抗脂质过氧化活性。
48790	离体外翻肠囊法研究丹参水溶性提取物丹酚酸B的大鼠肠吸收特性	目的:考察丹酚酸B的肠吸收特性。方法:采用离体外翻肠囊法考察丹参水溶性提取物丹酚酸B在不同肠段的肠吸收特性,采用HPLC-UVD测定样品浓度,计算肠吸收速率常数(Ka)。结果:随着药液中丹酚酸B浓度上升,肠吸收速率常数呈线性增加;各个肠段的吸收速率均无显著性差异。结论:丹酚酸B在小肠内不存在特殊的"吸收窗",在小肠中为被动扩散吸收。
48791	清利通淋汤解热抗炎作用实验	目的:探讨清利通淋汤折解热、抗炎作用。方法:采用干酵母致热法观察清利通淋汤对干酵母所致大鼠发热的影响,采用小鼠耳廓肿胀法观察清利通淋汤对二甲苯所致小鼠耳肿胀的抗炎作用。结果:清利通淋汤对干酵母所致发热大鼠具有显著的解热作用,明显抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀。结论:清利通淋汤有明显的解热和抗炎作用,且以大剂量组为著。
48792	决明子水提液对高血压小鼠血压血脂及肾脏结构的影响	目的:检测决明子水提液对冷激诱导的高血压小鼠血压、血脂及肾脏结构的影响。方法:制备决明子水提液备用。实验小鼠分为正常对照组、冷激对照组、冷激决明子饲喂组(5,10,20 mg.kg-1.BW),对照组相应给予等量生理盐水,连续饲喂18 d。检测各组小鼠血压、血脂含量,切片观察肾脏结构。结果:冷激对照组血压显著高于正常对照组(P<0.01),决明子水提液饲喂组小鼠的收缩压、舒张压、平均动脉压与正常对照组相比,差异不显著(P>0.05)。冷激对照组TG含量显著高于正常对照组(P<0.01),而冷激饲喂组TG含量明显降低(P<0.05);冷激饲喂(10 mg.kg-1,20 mg.kg-1)组TC含量降低(P<0.05);冷激饲喂(10 mg.kg-1)组LDL与HDL含量均降低,其他饲喂组与冷激对照组相比含量虽有降低但无统计学意义。冷激对照组肾小管管壁水肿,内腔极度缩小,肾小球明显胀大,肾小囊腔显著变窄,决明子饲喂组肾小管水肿基本消失,内腔明显增大,肾小球、肾小囊结构趋于正常。结论:决明子水提液具有降血压、降血脂、改善病变肾脏结构的作用。
48793	清开灵注射液的不良反应与临床合理应用探讨	目的:通过对24例注射清开灵注射液引起的不良反应进行分析,探讨其在临床中的合理应用。结果:在24例患者中,有9例患者在给药后20 min内即出现不良反应,占37.5%,有7例在给药后的1 h内出现不良反应,占29.17%,有5例在给药1 h后出现不良反应,占20.83%,另外3例在给药3 d后出现不良反应。在24例患者中有11例患者有药物热反应,有10例患者出现皮肤反应,有3例出现过敏性休克。结论:医护人员应严格掌握清开灵注射液适应证、禁忌证、配伍禁忌及使用方法,加强用药监护,力求合理、规范、安全用药,减少不良反应的发生率。
48794	麻杏甘石汤方证探讨	麻杏甘石汤源于《伤寒论》,对其方证分析,后人争议甚多,现将方剂学各版本中具有代表性的方解分析列出,并讨论其主证中无表证的依据,我们认为该方已非解表之功,而是主治上焦气分热证,故在分类上应将该方从辛凉解表剂中分出,划为清气剂,应归于清脏腑热篇内更为适宜。
48796	原位肠肝灌流模型灌流液的优化研究	目的:对大鼠原位肠肝灌流模型的灌流液组成成分进行优化,以获取最佳灌流液配方。方法:根据灌流液配方不同,共分8组。观察各组灌流液的pH、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性,以及肝、肠干湿重比,从而比较不同灌流液对肝功能、肝细胞损伤以及组织水肿程度的影响。结果:第8组灌流液(不加红细胞、地塞米松、去甲肾上腺素组)的pH,LDH,ALT与第1组灌流液(加红细胞、地塞米松、去甲肾上腺素组)相比无显著性差异;第8组灌流液肠干湿重比与正常对照组相比无显著性差异;结论:红细胞、地塞米松、去甲肾上腺素对于维持肠肝灌流模型功能无显著影响。
48797	中西医结合治疗心衰疗效的临床观察	目的:对比传统西医方法,通过患者的血浆脑钠肽水平评价中西医结合治疗心衰的疗效。方法:选择164例充血性心力衰竭患者随机分成单纯西医组(对照组)和中西医结合组(治疗组),通过测定入选人群血浆脑钠肽水平,观察两组疗效。结果:两组人群血浆脑钠肽水平组内比较治疗后均较治疗前有下降(P<0.05),两组组间比较中西医结合组治疗后血浆脑钠肽值明显低于单纯西医组(P<0.05),两组治疗后中西医结合组心功能改善优于单纯西医组(P<0.05)。结论:中西医结合可明显降低心力衰竭患者血浆脑钠肽水平,临床疗效优于单纯西医方法治疗。
48798	定喘汤加减联合西药治疗咳嗽变异型哮喘33例	目的:观察定喘汤加减联合西药治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:33例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组和治疗组,其中对照组单纯予以西药治疗,治疗组在对照组基础上加用定喘汤加减治疗,比较2组病人的临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比具有显著性差异(P<0.05),且复发率及不良反应均低于对照组。结论:采用定喘汤加减联合西药对咳嗽变异性哮喘的治疗效果优于单纯西医治疗。
48799	中西医结合治疗干燥综合征合并血液系统损害	<正>干燥综合征(sjogren syndrome,SS)是因自身免疫反应致受累的外分泌腺中淋巴细胞、浆细胞浸润,腺体正常结构破坏,分泌功能减退或丧失而出现一系列腺体分泌功能下降的症状,也可出现紫癜性皮疹,部分患者有雷诺现象、口腔溃疡、关节炎、肾脏、血液系统、呼吸系统、消化道、神经系统等多系统受累,其中血液系统损害很常见。近2年来,我科采用中西医结合治疗干燥综合征合并血液系统损害者25例,收到显著效果。
48800	三黄喷雾剂中黄芩、栀子提取物的大孔吸附树脂纯化工艺	目的:研究大孔吸附树脂纯化三黄喷雾剂中黄芩的工艺条件。方法:采用HPLC测定黄芩苷含量,以黄芩苷的吸附率、解吸率为考察指标,优选大孔吸附树脂最佳纯化工艺条件。结果:最佳大孔吸附树脂型号为SP-825;上样液浓度为0.2 g·mL-1,径高比为1∶7,最大上样量为2 BV,洗脱剂为70%乙醇,洗脱流速为3 BV·h-1,洗脱剂用量为6 BV。结论:SP-825型大孔吸附树脂纯化黄芩、栀子提取物的最佳工艺稳定、可行。
48801	金银花提取液超滤工艺优化	目的:考察聚砜材质中空纤维超滤膜精制金银花提取液的适用性并进行膜超滤过程优化设计。方法:采用截留相对分子质量分别为50×103,10×103,6×103的中空纤维膜对金银花提取液进行超滤,以药液固含物转移率、有效成分含量转移率、有效成分含量提高率为指标,优选最佳截留相对分子质量;并采用正交试验方法优选超滤过程的最佳工艺参数。结果:截留相对分子质量为10×103的中空纤维超滤膜有较好的分离效果,超滤最佳参数为压差0.1 MPa、料液温度30℃、进料体积流量2.5 L·min-1。结论:中空纤维超滤膜精制药液时选择合适孔径的膜及最佳膜滤条件能有效的提高生产效率。
48803	玉米须多糖胶囊的制备	目的:研制玉米须多糖胶囊。方法:采用单因素试验筛选玉米须多糖胶囊的制备所适宜的润湿剂浓度、用量,干燥温度、时间,并确定颗粒的临界相对湿度,建立含量测定方法。结果:所制备胶囊的制备工艺简单、质量稳定。结论:建立的玉米须胶囊的制备方法,可以减少服用剂量、促进玉米须资源的利用。
48804	星点设计-效应面法优选丹参提取工艺	目的:星点设计-效应面法优选丹参的提取工艺。方法:以丹参酮ⅡA和丹酚酸B提取率,收膏率为考察指标,采用星点设计考察提取乙醇用量、提取时间以及乙醇浓度对提取工艺的影响,对结果进行多元线性回归和二项式拟合,用效应面法选择较佳工艺条件,并进行预测分析。结果:复相关系数上看,各项指标二项式拟合方程均优于多元线性回归方程,确定最优提取工艺为加9倍量60%乙醇提取3次,每次1.5 h,提取量预测值与理论值偏差小于3%。结论:星点设计-效应面法优选丹参的提取工艺,方法简便,预测性良好。
48805	正交试验设计优选丹参半仿生集成提取工艺	目的:优选丹参中水溶性和脂溶性成分半仿生集成提取的最佳工艺条件。方法:以丹参酮ⅡA、丹酚酸B含量、总酚酸得率、干浸膏收率为指标,采用L9(34)正交表进行正交试验,优选半仿生-乙醇集成提取丹参有效成分最佳条件。结果:提取溶剂为不同pH的70%乙醇(pH分别为2.0,7.5,8.3),料液比1∶18,提取时间1.5 h,综合评价指标最优。结论:所得半仿生-70%乙醇集成提取丹参有效成分工艺科学、合理。
48810	正交优选苗药验方隔梨胃炎消提取工艺	目的:优选苗药验方治疗慢性胃炎的提取工艺。方法:选取水和乙醇作为提取溶媒,以溶剂浓度、溶剂用量、提取时间、提取次数及药材粉碎粒度作为考察因素,每个因素设立3个水平;并以提取物的镇痛、抗炎作用,浸出物为指标,利用L9(34)正交设计优选提取工艺。结果:水提最佳提取工艺为粉碎粒度为粗颗粒,加10倍量水,提取1 h,提取3次;醇提最佳提取工艺为粉碎粒度为最粗粉,加10倍量乙醇,提取2 h,乙醇浓度为70%,提取2次。考虑到节约成本以及考察指标浸出物、镇痛率、抗炎率的结果显示水提组均优于醇提组;最终确定提取工艺为水提,药材粉碎粒度为粗颗粒,加10倍量水,提取1 h,提取3次。结论:优选的提取工艺稳定,提取物药效显著。
48811	柴胡类方治疗抑郁症研究	目前治疗抑郁症的化学合成药效果明显,但长期服用后会产生严重的毒副作用。中药作用温和、副作用少,从中药中寻找治疗抑郁症的药物显得尤为重要。作为中医"郁症"的范畴,中国古代就有大量文献记录用疏肝解郁要药——柴胡来治疗抑郁症的记载。而在现代研究中,柴胡及柴胡类方在中医治疗抑郁症中也被广泛应用。本文从试验研究和临床研究方面综述了柴胡类方四逆散、逍遥散、小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的现状,展现了其在抑郁症现代治疗中发挥的重大作用。
48813	糖尿病周围神经病变病因病机浅析及治法探讨	<正>随着现代社会生活方式模式改变,糖尿病患者在全球急剧上升,2型糖尿病已成为一种常见病、多发病,且有进一步高发的趋势。其慢性并发症尤其糖尿病周围神经病变(DPN)的致残率、死亡率尤显突出,严重影响患者正常生活工作,带来沉重经济负担,需积极防治。现代研究认为DPN与长期高血糖及由此导致代谢异常,微循环障碍,神经因子
48814	冻疮冬病夏治182例临床疗效分析	目的:观察"温络汤"外洗冻疮发病部位预防冬季冻疮发生的临床疗效。方法:夏季农历三伏期间(小暑开始至处暑结束)用"温络汤"药液外洗冻疮发病部位,1次/d,每次20 min,连续10次为1疗程。结果:经1个疗程治疗,总有效率为91.76%。结论:夏用中药"温络汤"外洗冻疮发病部位预防冬季冻疮发生是防治冻疮的一个有效方法。
48815	致康胶囊治疗血热肠燥型内痔	目的:观察致康胶囊治疗血热肠燥型内痔的临床疗效。方法:将180例血热肠燥型内痔患者随机分为治疗组(致康胶囊组)与对照组(地榆槐角丸组),分别口服相应的药物7 d,观察两组患者临床症状改善的差异。结果:致康胶囊组总有效率为97.78%,地榆槐角丸组总有效率为88.89%,P<0.05。结论:致康胶囊血热肠燥型内痔疗效确切。
48816	大承气汤加味治疗急性重症胰腺炎36例	目的:观察大承气汤加味治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:36例急性重症胰腺炎患者,随机分为两组,对照组单纯予以西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用大承气汤加味治疗,比较两组患者的临床疗效、相关测定指标以及不良反应情况。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率66.7%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组降低血、尿淀粉酶和C反应蛋白(CRP)的作用更明显(P<0.01)。两组体温恢复正常时间,腹痛缓解时间,血尿淀粉酶恢复正常时间,白细胞恢复正常时间比较,治疗组均短于对照组(P<0.01)。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:采用大承气汤加味治疗急性重症胰腺炎治疗效果优于单纯西药常规治疗。
48817	中药干预糖耐量减低64例临床疗效观察	目的:观察中药降糖乐对糖耐量减低(IGT)的干预效果。方法:将124例已确诊的IGT患者随机分为中药治疗组64例与对照组60例进行比较,治疗组口服降糖乐,对照组不予药物,连续3个月后比较两组疗效及血生化指标。结果:空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白及血脂(TC,TG)治疗组、对照组治疗前后比较差别具有统计学意义(P<0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h PG、糖化血红蛋白及血脂(TC,TG)治疗组、对照组比较差别具有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为91%,对照组为55%,两组间总有效率的比较也有显著性差异(P<0.01)。结论:治疗组优于对照组,降糖乐对糖耐量减低患者有明显的改善作用。
48818	黄褐斑从“调理气血”论治探讨	<正>黄褐斑是一种颜面部出现局限性色素沉着的皮肤病。主要表现面部皮肤出现大小不等、形状不一的色素斑片,颜色多为淡褐色、黄褐色,也有咖啡色或淡黑色。以眼部下外侧多见,亦对称分布于前额、颧、眉、鼻、上唇、口周、颏等处,边缘清楚或呈弥漫性,表面皮肤光滑,不痛不痒,无皮屑,抚之不碍手。多见于中青年女性。病程长,难治愈。从气血理论论治黄褐斑是本文探讨的重点。
48819	中药长皮膏对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的疗效观察	目的:观察中药长皮膏对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例高位复杂性肛瘘术后患者随机分组,治疗组(30例)采用中药长皮膏纱布外敷,对照组(30例)采用凡士林纱布外敷,对两组高位复杂性肛瘘术后创面愈合情况进行比较,并对患者的术后症状(如疼痛、水肿、渗液、疤痕等)以及疗程进行观察和检测。结果:治疗组患者的治愈时间为(25.17±4.61)d,对照组为(28.57±3.11)d,治疗组短于对照组(P<0.01)。两组患者术后第5天疼痛、水肿、渗液情况比较差异不显著;术后第10天,治疗组患者疼痛、水肿、渗液情况明显好转,与对照组比,差异显著(P<0.05);创面完全治愈后,治疗组患者疤痕面积为(0.22±0.06)cm2,对照组为(0.25±0.05)cm2,两者相比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:中药长皮膏对促进高位复杂性肛瘘术后创面的愈合,具有疗程短、痛苦小、疤痕少的优点。
48820	当归饮子加味治疗血虚风燥型神经性皮炎65例	<正>神经性皮炎常呈慢性病程,多年不愈,且极易复发,治疗较为棘手。笔者于2007年5月～2009年4月用当归饮子加味治疗神经性皮炎65例,获得了较好疗效。1临床资料1.1一般资料观察病例为我院门诊患者,共130例,随机分为两组,每组65例。治疗组男35例,女30例,年龄16～
48822	参芪转律胶囊治疗冠心病慢性收缩性心力衰竭合并室性早搏30例	目的:观察参芪转律胶囊配合西药常规治疗冠心病收缩性心力衰竭合并室性早搏的临床疗效。方法:根据就诊顺序将60例患者随机分为两组,各30例;两组均采用扩张冠脉、抗血小板聚集、降压、利尿及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服参芪转律胶囊,对照组在常规治疗基础上加服美托洛尔抗心律失常治疗。两组疗程均为21 d,1疗程后分别观察心功能恢复情况、室早恢复情况、中医证候改善情况及不良反应发生情况。结果:心功能改善有效率:治疗组73.3℅,对照组60℅;室早有效率:治疗组90℅,对照组66.7℅;中医症候有效率:治疗组83.3℅,对照组56.7℅;不良反应发生率治疗组3.33%,对照组26.67%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组室性早搏均有不同程度减少,但治疗组室性早搏减少更为显著,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:参芪转律胶囊治疗气阴两虚型冠心病收缩性心力衰竭合并室性早搏疗效显著,可改善患者心功能,具有明显抗心律失常作用。
48824	从血管性痴呆的方药分析论其证型分布	目的:以方药分析为基础探讨血管性痴呆证候分布规律以便更好地指导该病临床及科研组方用药。方法:通过对从维普数据库检得2000年至2008年中医药治疗血管性痴呆152篇文献的用药分析,探讨血管性痴呆证候分布规律。结果:用药频次较多的有活血药、补益阴阳药、补气药、补血药、开窍药、化痰药、平肝息风药;血管性痴呆的证型以血瘀证、阴阳亏虚证为主。结论:现代文献所用药物的分析基本体现了现代中医治疗血管性痴呆的用药特点及规律,也由此揭示了其证型分布规律,从而更有助于指导科学用药。
48826	苗药芭蕉体外抗菌活性研究	目的:研究芭蕉根和芭蕉花不同提取部位对金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和β-内酰胺酶阳性的金黄色葡萄球菌(ESBLs)的抑菌活性。方法:采用纸片扩散法测定不同提取部位的最低抑菌浓度(MIC)。结果:芭蕉根石油醚部位对SA,MRSA和ESBLs均有抑制作用,MIC全部为31.25μg·disc-1;芭蕉根正丁醇部位对MRSA,ESBLs有抑制作用,MIC都为250μg·disc-1;芭蕉花石油醚部位对SA、MRSA和ESBLs都有抑制作用,MIC均为125μg·disc-1。抑菌活性大小顺序为芭蕉根石油醚部位>芭蕉花石油醚部位>芭蕉根正丁醇部位。结论:芭蕉根和芭蕉花的石油醚部位是芭蕉的抑菌活性部位。
48827	HPLC测定猴耳环不同部位中没食子酸和槲皮素的含量	目的:测定猴耳环药材不同部位没食子酸和槲皮素的含量,为合理开发利用猴耳环资源提供理论依据。方法:采用高效液相法,色谱条件:Kromosil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸溶液梯度洗脱,流速1 mL.min-1,检测波长254 nm。结果:没食子酸和槲皮素的含量均是在叶中最高,幼枝中次之,茎干中含量最低,茎干中没有检测出槲皮素。结论:HPLC简便可行、重复性好,适用于猴耳环2种成分的同时测定,可用于猴耳环的质量控制。
48828	基于超高效液相色谱-飞行时间质谱的CCl_4诱导肝损伤小鼠血浆代谢组学研究	目的:利用代谢组学的方法研究不同剂量CCl4诱导的小鼠肝损伤模型,确定能够表征CCl4肝损伤模型的血浆代谢物中的生物标记物。方法:采用基于超高效液相色谱-飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS)的代谢组学技术,并结合主成分分析的方法,研究正常小鼠和不同剂量CCl4诱导的肝损伤小鼠血浆代谢物组的变化。结果:初步确定建立小鼠肝损伤血浆代谢物研究模型的CCl4用量,并寻找到10个具有特征性的内源性生物标记物。结论:代谢组学方法成功用于CCl4诱导的小鼠血浆肝损伤模型研究,并为进一步研究中药的保护肝脏作用奠定了基础。
48829	以降酶法研究逍遥散在肝损伤大鼠的昼夜药动学	目的:研究昼夜给予逍遥散对肝损伤大鼠的药效动力学差异,为肝病患者服用逍遥散提供时间依据。方法:将大鼠sc 40%CCl4橄榄油溶液2 mL.kg-1每2 d 1次,首次sc 4 mL.kg-1,连续12 d,以AST降低量为药效指标,分别于早8点和晚8点单次ig逍遥散,通过测定降酶峰时、量效方程、时效方程,运用PKSolver 2.0统计距分析模块求算相关药动学和药效学参数。结果:逍遥散的降酶时-效曲线具有显著的双峰特性,其td,t1/2(ED),AUC,MRT分别为17.79 h,3.73 h,657.07 U.L-1.h-1,6.23 h(昼)和24.30 h,3.50 h,810.19 U.L-1.h-1,6.19 h(夜),昼夜td和AUC经统计学比较具有显著性意义。结论:逍遥散对肝损伤大鼠的药动学存在昼夜差异,在休息期末,活动期初(晚8点)给予逍遥散更为合理。
48830	家兔静脉注射辣椒碱纳米乳及溶液的药动学比较研究	目的:建立HPLC-荧光法测定家兔血浆中辣椒碱含量,并比较家兔静脉注射辣椒碱纳米乳及辣椒碱溶液的药动学参数差异。方法:采用双周期交叉试验设计,6只家兔分别单剂量注射辣椒碱纳米乳及溶液,分别在给药后3,6,9,12,15,25,40,60,90,120 min时取血,以HPLC-荧光法测定血药浓度,并计算主要药动学参数。结果:辣椒碱在0.197～49.3 g.L-1(r=0.999 6)内线性良好,最低检测限为5.9 ng.mL-1,回收率为102.5%～107.6%,RSD<5%。辣椒碱纳米乳及溶液的消除半衰期t1/2分别为(11.77±2.32)min和(9.53±2.19)min,AUC为(5 311±1 324.6)ng.mL-1.kg-1.min和(4 909.5±1 110.4)ng.mL-1.kg-1.min。结论:HPLC-荧光法简便、准确、灵敏,适用于辣椒碱的血药浓度测定。家兔静脉注射辣椒碱纳米乳及溶液的主要药动学参数比较无显著性差异。
48831	四物汤及其组方药对与药味对小鼠原发性痛经模型的影响	目的:研究四物汤及其组方药对、药味对原发性痛经模型小鼠的影响,探讨其组方特点及可能作用机制。方法:采用小鼠原发性痛经模型,观察各给药组对原发性痛经模型小鼠的扭体反应以及子宫组织匀浆中钙离子(Ca2+)、一氧化氮(NO)水平的影响。结果:四物汤组方药对、药味能不同程度地减少痛经模型小鼠的扭体反应次数,降低子宫组织中Ca2+含量,提高NO水平。结论:四物汤及其拆方对小鼠原发性痛经模型的干预作用各有特点,其中熟地对其他3味药在抑制整体动物模型的扭体反应上可能具有拮抗作用,当归-白芍药对可能是抑制小鼠原发性痛经模型的主要贡献药对,为进一步深入研究提供了参考。
48832	凉血解毒活血颗粒抗炎作用的研究	目的:观察凉血解毒活血颗粒的抗炎作用。方法:分别采用蛋清致大鼠足趾肿胀法和醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的方法,观察凉血解毒活血颗粒的抗炎作用。结果:①凉血解毒活血颗粒可以明显的减轻蛋清所致的大鼠足趾肿胀,(P<0.05);②凉血解毒活血颗粒可显著抑制0.6%醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性的增高,与模型组比较有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:凉血解毒活血颗粒具有良好的抗炎作用。
48833	茵栀黄注射液对体外四氯化碳致肝细胞损伤的保护作用	目的:研究茵栀黄注射液对四氯化碳(CCl4)所致大鼠肝细胞损伤的保护作用。方法:采用CCl4熏蒸法造成体外肝细胞损伤模型,观察不同厂家生产的茵栀黄注射液与复方茵陈注射液及其有效成分黄芩苷及香豆素的保护作用。结果:各厂家生产的茵栀黄注射液均能能显著降低丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及丙二醛(MDA)的含量,提高谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)的活性,降酶作用以复方茵陈注射液样品的作用最强。结论:茵栀黄注射液及其主要有效成分黄芩苷及香豆素对CCl4所致大鼠肝细胞损伤具有保护作用,各厂家正常样品药效作用具有较好的一致性。
48834	二仙汤及其组方中药对幼年大鼠子宫作用的研究	目的:通过对二仙汤及其组方中药对幼年大鼠子宫作用的定量分析,探讨其对子宫功能的影响机制。方法:幼年SD大鼠54只,分为正常对照、己烯雌酚、二仙汤、淫羊藿、仙茅、巴戟天、当归、黄柏和知母9组,各组给药6 d后麻醉大鼠,取血清测量雌二醇(E2)的含量,分离摘取双侧子宫,称重后常规石蜡包埋切片,行HE染色和免疫组织化学染色。结果:己烯雌酚组、二仙汤组、淫羊藿组和仙茅组子宫系数与正常组对比增加明显,有统计学意义(P<0.05)。仅己烯雌酚组E2增高。HE染色发现己烯雌酚组子宫内膜厚度和上皮细胞高度明显增加(P<0.01)。免疫组织化学染色发现己烯雌酚可明显下调雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)在大鼠子宫中的表达,而二仙汤及方中君药淫羊藿和仙茅则上调ERα和ERβ的表达(P<0.01)。结论:二仙汤及其方中温肾药(淫羊藿、仙茅)通过调节雌激素受体ERα和ERβ在子宫中的表达而发挥植物雌激素的功能。
48835	鼻康喷雾剂对大鼠被动皮肤过敏反应的影响	目的:通过经典药理学实验方法,探讨鼻康喷雾剂治疗变应性鼻炎的抗过敏作用。方法:采用变应性鼻炎的常用试验法即大鼠被动皮肤过敏反应试验法,试验中设阳性对照组、空白组、及鼻康喷雾剂的高、中、低剂量组,以生理盐水为空白,鼻炎康片为阳性对照药。结果:通过测定吸收度(A)值,计算鼻康喷雾剂的疗效。其中空白组、阳性对照组、鼻康喷雾剂高、中、低剂量组A值分别为(0.32±0.13)和(0.26±0.06),(0.21±0.05)和(0.19±0.05),(0.19±0.11)和(0.15±0.09),(0.25±0.12)和(0.19±0.09),(0.30±0.15)和(0.20±0.11),与空白组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:鼻康喷雾剂对大鼠同种被动皮肤过敏反应引起的血管通透性增加有抑制作用,提示有抗过敏作用。
48837	灰关联聚类法评价补中益气汤对大鼠气虚发热的效果	目的:探讨灰关联聚类法在综合评价补中益气汤对大鼠气虚发热的效果中的运用。方法:SD大鼠随机分为正常组、气虚组、气虚发热组、阳性对照组(阿司匹林)、补中益气汤高、中、低剂量组。利用游泳劳损法加限食法制作气虚模型,除正常组、气虚组外,各组ip脂多糖(LPS)建立大鼠气虚发热模型,比较各组测量体温与基础体温差值ΔT、大鼠的体重,运用灰关联聚类法对实验结果进行综合评价。结果:对于治疗大鼠气虚发热的效果,阿司匹林与高剂量的补中益气汤最好,中剂量的补中益气汤与低剂量的补中益气汤次之。结论:灰关联聚类法可客观地、公正地评价补中益气汤对大鼠气虚发热的效果。
48838	小儿消食颗粒促消化研究	目的:观察小儿消食颗粒的促进消化作用及最大耐受量。方法:采用昆明种小鼠进行小肠运动实验,设置阴性对照组、复方地芬诺酯模型对照组和受试物低、中、高剂量组(分别为1,2,4 g.kg-1);采用SD大鼠设置阴性对照组和受试物低、中、高剂量组,进行体重、体重增重、进食量和食物利用率试验以及消化酶的测定试验,受试物连续ig 30 d;最大耐受量试验观察药物的急性毒性。结果:小儿消食颗粒对复方地芬诺酯负荷小鼠的小肠运动均有明显的促进作用;能够增加大鼠体重及食物利用率,还能明显提高大鼠胃蛋白酶活性并增加胃蛋白酶排出量;小儿消食颗粒小鼠的最大耐受量为儿童1日用量的54倍(56 g.kg-1)。结论:小儿消食颗粒有明显促进消化的作用,且常用剂量口服给药安全。
48839	扶正固本颗粒联合化疗放疗对于荷瘤小鼠的免疫增强作用	目的:研究扶正固本颗粒联合化疗、放疗的体内抗肿瘤作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响,并与单独放疗、化疗作比较。方法:建立小鼠肉瘤S180移植性肿瘤模型,次日随机分为10组,放、化疗,并ig给药每日1次,10 d后,计算抑瘤率、胸腺指数和脾指数,测定细胞因子白介素-2(IL-2),白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和外周血细胞数量,检测其抑瘤作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果:联合治疗较单独的放化疗能增强荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,提高荷瘤小鼠的胸腺指数和脾脏指数;拮抗化疗所致荷瘤小鼠血清IL-2,IL-6和TNF-α的减少;拮抗放疗所致荷瘤小鼠外周血细胞的减少。结论:联合治疗可增强荷瘤小鼠免疫功能。
48840	舒通胶囊对燥结型便秘通便功能的研究	目的:研究舒通胶囊对燥结失水型便秘通便功能的影响。方法:采用喂饲大米、禁水3 d制备的燥结型便秘模型,观测舒通胶囊高、中、低剂量ig对正常小鼠、燥结便秘小鼠首便时间和4 h内粪点数的影响;观测舒通胶囊ig对正常大鼠、燥结便秘大鼠大肠推进运动影响。结果:疏通胶囊对正常小鼠和大鼠的排便没有影响。燥结便秘小鼠首便时间和4 h内粪点数各给药组与模型组相比均有显著差异(P<0.01或P<0.05),其中以舒通胶囊高剂量组作用最强(P<0.001);在大肠推进速度和推进率方面,舒通胶囊高、中剂量组与模型组相比有显著性差异(P<0.001或P<0.01)。结论:舒通胶囊对燥结失水型便秘有润肠通便、增强大肠推进率的作用。
48841	龟鹿二仙胶颗粒对自然衰老小鼠学习记忆能力的影响	目的:研究龟鹿二仙胶颗粒对自然衰老小鼠学习记忆能力的影响。方法:将自然老化的14月龄小鼠随机分成模型对照组、给药防治组及阳性对照组。药物加入饮水中自然饮入,连续给药3个月,检测前另选2月龄小鼠作为青年对照组,各组于末次给药的前4 d用跳台法检测错误反应的潜伏期和逃避反应的潜伏期,于末次给药的前2 d以避暗法检测错误反应的潜伏期和5 min内错误反应的次数。检测后采血分离血清、取脑进行冰浴匀浆,检测血清和脑匀浆的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)的含量。结果:与青年对照组相比老龄模型对照组小鼠错误反应的潜伏期显著缩短,逃避反应的潜伏期显著延长,错误反应次数显著增加,SOD,GSH-Px活力显著降低、MDA含量显著增加。与老龄模型对照组相比,各给药防治组老龄小鼠错误反应的潜伏期显著延长,逃避反应的潜伏期显著缩短,错误反应的次数显著减少,SOD,GSH-Px活力显著提高,MDA含量显著降低。结论:龟鹿二仙胶颗粒对自然衰老小鼠具有增强抗氧化功能,提高学习记忆能力的作用。
48842	银杏叶提取物对肾性高血压大鼠血压及其靶器官脂质过氧化的影响	目的:研究银杏叶提取物对肾性高血压大鼠(RHR)的降压作用以及血清一氧化氮(NO)的影响,同时观察RHR心、脑、肾组织中丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化。方法:采用两肾一夹法(2K1C)复制肾性高血压大鼠(RHR)模型,将造模成功的大鼠按照血压高低随机分为5组:空白对照组、银杏叶提取物高、中、低剂量组、阳性药卡托普利组,每组8只。在给药前和给药后2,4,6,8周测量大鼠的收缩压(SBP)和舒张压(DBP),在给药后8周,测量大鼠血清NO的含量,测心、脑、肾组织中MDA,SOD的变化。结果:给药8周后,银杏叶提取物明显降低RHR的血压,其中高剂量组的降压幅度与卡托普利组比较没有显著性差异;银杏叶提取物高剂量组和卡托普利组可以提高大鼠血清NO含量,提高心、脑、肾组织中SOD水平,降低MDA含量。结论:银杏叶提取物的降压作用可能与提高舒血管物质NO含量有关,并可能通过抗氧化起到保护靶器官的作用。
48843	新伤去瘀冻干颗粒的药效学研究	目的:研究在抗炎、镇痛、活血化瘀3方面新工艺冷冻干燥法与旧工艺沸腾干燥法制成的2种新伤去瘀颗粒的药效学作用的差异。方法:将新工艺新伤去瘀冻干颗粒高、中、低3个剂量组,与旧工艺组、阳性对照组进行比较,采用蛋清致大鼠足趾肿胀法及二甲苯致小鼠耳廓肿胀法评价抗炎作用;采用热板法和醋酸扭体法观察镇痛作用;采用激光多普勒血流仪测定小鼠耳廓微循环血流量以评估其活血化瘀能力。结果:新伤去瘀冻干颗粒能显著抑制大鼠足趾和小鼠耳廓肿胀等急性炎症;能提高小鼠热板法的痛阈值和拮抗醋酸致小鼠扭体次数的增加;能明显增加小鼠耳廓微循环的血流量。结论:新伤去瘀冻干颗粒具有良好的抗炎、镇痛和活血化瘀作用。
48844	黄连解毒汤对糖尿病大鼠肝脏核因子-κB、肿瘤坏死因子-α表达的影响	目的:研究黄连解毒汤对糖尿病大鼠肝脏核转录因子-κB(NF-κB),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨黄连解毒汤治疗糖尿病的机制。方法:实验采用高脂饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ)复制大鼠糖尿病模型,连续给黄连解毒汤(11.5,5.7,2.85 g.kg-1)8周后测定空腹血糖(FGB)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)含量,同时计算肝脏和胰腺质量指数;采用免疫组织化学的方法检测大鼠肝脏中NF-κB,TNF-α含量。结果:黄连解毒汤高剂量组能显著降低大鼠血清中CHO,TG,LDLC含量,各剂量组均升高HDLC含量,明显降低胰腺的质量指数;大鼠肝脏NF-κB,TNF-α的表达明显低于模型组。结论:黄连解毒汤对高脂饮食加小剂量STZ所致糖尿病大鼠有一定的治疗作用,其机制可能是通过调节NF-κB,TNF-α蛋白的表达,从而抑制了炎症信号的通路。
48846	RP-HPLC同时测定复方丹参片中多种有效成分的含量	目的:采用高效液相色谱,切换波长-梯度洗脱法同时测定复方丹参制剂中9个有效成分的含量。方法:应用反相C18柱;以乙腈-0.1%磷酸溶液作为梯度洗脱流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长281,203,270 nm;柱温30℃。结果:9个成分的峰面积与浓度的线性关系良好(r>0.999 0);回收率为94.87%～104.31%。结论:此方法可作为复方丹参制剂多成分质量控制的标准。
48852	植物环烯醚萜类化合物生物活性研究进展	环烯醚萜类化合物是一类重要的植物次生代谢产物,具有广泛的生物活性,作者对此类化合物的分布、生物活性进行综述。总结了环烯醚萜类化合物在糖尿病治疗、保肝、抗炎、抗菌、抗肿瘤等方面的应用,为相关药用植物的开发及该类化合物在医药领域上的进一步应用提供参考。
48853	人参、藏红花配伍预防急性高原反应的分析探讨	综述了人参、藏红花的相关研究与应用,从"以法统方","君臣佐使"的方剂配伍理论角度,就二者配伍用于预防急性高原反应进行分析和探讨,认为大剂量的人参伍以小剂量的藏红花可用于预防急性高原反应。为进一步开发预防急性高原反应的药物或食品研究提供参考。
48854	白芍总苷的免疫调节功能及其临床应用	白芍总苷属毛茛科植物中的一类化学成分,含有多种成分,具有多种药理学作用,可在多个环节影响细胞免疫、体液免疫和炎症过程,对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病具有治疗作用。
48855	金黄Ⅰ号及组方药味体外抗流感病毒作用	目的:观察复方金黄Ⅰ号及组成该方的各单味药体外对流感病毒(A1,A3)的抑制作用,比较复方与单味药体外抗病毒效果,为临床合理用药提供依据。方法:建立体外病毒感染模型,采用细胞病变法(CPE)和MTT法观察金黄Ⅰ号及单味药在不同时间给药对流感病毒感染的抑制作用。结果:对A1,A3流感病毒,金黄Ⅰ号在治疗、预防以及感染病毒同时加药3种条件下细胞存活量较病毒对照组均有显著提高,抑制率高于部分单味药和利巴韦林对照组;除金银花、浮小麦在治疗条件下对A3流感病毒的抑制作用不明显外,其余各单味药在3种条件下对2种病毒均有显著抑制作用。结论:金黄Ⅰ号具有体外抗流感病毒作用,总体而言其抗病毒作用优于组成该方的各单味药。
48856	复方三茶蜜丸抗肿瘤试验研究	目的:研究复方三茶蜜丸对小鼠S180实体瘤的抑制作用、对肝癌H22腹水瘤小鼠生存期的影响及对环磷酰胺治疗小鼠S180实体瘤的增效作用。方法:以环磷酰胺和氟尿嘧啶为阳性对照药,观察复方三茶蜜丸对荷瘤S180和肝癌H22腹水瘤小鼠瘤重、抑瘤率及生命延长率的影响,以及对环磷酰胺治疗小鼠S180实体瘤瘤重、抑瘤率的影响。结果:复方三茶蜜丸高、中、低剂量组(6,3,1.5 g·kg-1)连续ig 10 d后对S180小鼠的抑瘤率分别为38.1%,13.2%,2.1%,与剂量呈正相关,其中高剂量组S180小鼠的瘤重显著减轻(P<0.05);用药后肝癌H22小鼠的生命延长率分别是31.9%,30.5%,5.0%,与剂量呈一定的正相关,其中高、中剂量可明显延长肝癌H22腹水瘤小鼠的生存期(与对照组比较P<0.05);联合环磷酰胺用药后S180小鼠的抑瘤率分别为79.7%,74.7%,76.4%,S180小鼠的瘤重显著减轻(与对照组比较P<0.01);与单用复方三茶蜜丸组比较,S180小鼠的瘤重显著减轻(P<0.01或P<0.05)。结论:复方三茶蜜丸可抑制小鼠S180肿瘤生长,延长肝癌H22腹水瘤小鼠生存期,对环磷酰胺治疗小鼠S180实体瘤有增效作用。
48857	玉米粗多糖对小鼠免疫功能的影响	目的:研究玉米粗多糖对小鼠细胞免疫及非特异性免疫功能的影响。方法:小鼠以0.026 7,0.267,0.8 g.kg-1玉米粗多糖ig 30 d后,分别进行迟发型变态反应试验、碳廓清试验、ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞转化试验、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验。结果:玉米粗多糖能增强小鼠迟发型变态反应,能提高小鼠单核-巨噬细胞的碳廓清能力,对小鼠ConA诱导的脾淋巴细胞转化能力和腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力无明显影响。结论:玉米粗多糖可提高小鼠细胞免疫功能,增强小鼠碳廓清能力。
48858	补肾通络方治疗去势大鼠骨质疏松的研究	目的:观察补肾通络方对骨质疏松大鼠骨代谢和骨密度的干预效应,并探讨其作用机制。方法:通过卵巢去势的方法造成大鼠骨质疏松模型,造模后随机分为6组:假手术组、模型组、仙灵骨葆组、补肾基础组、通络组、补肾通络组。治疗10周后,检测大鼠体重、血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P),血清碱性磷酸酶(S-ALP)及骨密度。结果:与假手术组比较,骨质疏松大鼠体重增加,S-Ca降低,S-P上升,S-ALP上升,骨密度下降,各组均有显著性差异(P<0.05)。与模型组相比,各治疗组骨质疏松大鼠体重增长受到抑制,但差异不显著;S-Ca上升,S-P下降,其中补肾通络组有显著差异(P<0.05);S-ALP下降,各组均有显著性差异(P<0.01);骨密度均上升,补肾通络组骨密度值高于补肾基础组或通络组,其中补肾基础组有显著差异(P<0.05),而通络组及补肾通络组有显著差异(P<0.01)。结论:补肾通络中药可以有效降低骨质疏松大鼠的骨代谢异常旺盛水平,明显提高其骨密度,补肾中药与通络中药在治疗骨质疏松方面具有良好的协同增效作用。
48859	不同乙醇提取工艺对山豆根急性毒性的影响	目的:比较不同乙醇提取工艺对山豆根急性毒性的影响。方法:分别制备山豆根乙醇热回流和渗漉提取液,采用经典急性毒性试验方法进行急性毒性比较研究,记录其毒性症状谱、累积死亡数和小鼠体重变化,用Bliss法分别计算半数致死量(LD50)及其95%可信度。结果:小鼠口服山豆根乙醇热回流液和渗漉液的LD50和95%可信限分别是27.135(24.869～29.622 g·kg-1)和13.399(12.016～14.899 g·kg-1),分别相当于人日用量的316.6倍和156.3倍,主要毒性症状谱为多动、烦躁、间歇性抽搐、呼吸急促等,最后因呼吸衰竭而死亡,成活动物体重与空白对照组相比有差异,药后7 d差异消失。结论:山豆根乙醇渗漉液的毒性大于热回流液,说明乙醇提取温度和浓度是影响山豆根急性毒性结果表达的关键因素,尤以温度为显著。
48860	双丹组分对大鼠离体血管和急性心肌缺血再灌注损伤的影响	目的:观察丹酚酸B和丹皮酚不同配比组合对大鼠离体胸主动脉血管的舒张作用和急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用基线等比增减设计法进行药物配比设计,观察不同配比组合对去甲肾上腺素、氯化钾诱导的大鼠收缩血管环的舒张效应;结扎心脏左冠状动脉前降支(LAD)制备急性心肌缺血再灌注损伤模型,观察不同药物组合对心电图(ECG)、心肌梗死面积(MIS)、血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响。结果:丹酚酸B和丹皮酚各配比组合对离体血管舒张效果明显高于模型组,可减少再灌注损伤造成的心肌梗死面积,降低缺血程度(∑-ST),提高血清中SOD活力和NO含量,降低MDA含量和CK-MB水平;不同组合以丹酚酸B和丹皮酚之比为3∶1药物组合效果最佳。结论:丹酚酸B和丹皮酚配比组合对大鼠血管具有一定的舒张作用以及对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤具有较好的保护作用,丹酚酸B和丹皮酚之间可能存在一定的协同或相加作用。
48861	芪蛭通络胶囊辅助阿司匹林对脑缺血再灌注损伤大鼠的影响	目的:探讨芪蛭通络胶囊辅助阿司匹林对实验性脑缺血再灌注损伤大鼠的作用及作用机制。方法:采用大脑中动脉阻断(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察芪蛭通络胶囊辅助阿司匹林对模型大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、Ca2+-ATP酶和Na+-K+-ATP酶及血清NO、神经生长因子(NGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)含量的影响,并对海马组织行病理学观察。结果:辅助用药较单纯阿司匹林治疗组能显著升高脑组织SOD活性,降低脑组织MDA含量,降低脑组织和血清NO含量(P<0.05或P<0.01),增加脑组织Ca2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶的含量及血清NGF和VEGF含量(P<0.05或P<0.01)。结论:芪蛭通络胶囊可有效促进脑缺血再灌注模型大鼠的恢复帮助阿司匹林减少缺血造成的损害,是一种有效的辅助药物。
48862	酒大黄对动脉粥样硬化兔PAI-1及其基因的调节作用	目的:研究酒大黄对实验性动脉粥样硬化(AS)兔纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)及其基因的调节作用,探讨酒大黄抗AS机制。方法:将健康雄性新西兰兔32只随机分为4组(n=8):空白对照组(N组)、AS模型组(M组)、酒大黄低剂量组(L组)和酒大黄高剂量组(H组),常规高脂饮食构建动脉粥样硬化模型。治疗给药12周,免疫组织化学法检测主动脉组织PAI-1蛋白表达,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测兔主动脉组织PAI-1 mRNA的表达。结果:与模型组相比,酒大黄低剂量组能显著抑制主动脉组织PAI-1 mRNA以及蛋白的表达(P<0.05或P<0.01);酒大黄高剂量组显著上调主动脉组织PAI-1 mRNA和蛋白的表达(P<0.05或P<0.01)。结论:酒大黄对AS兔PAI-1蛋白及其mRNA表达的调节作用呈现剂量双重性。
48866	淫羊藿苷对大鼠颈动脉损伤后新生内膜增生和平滑肌细胞凋亡的影响	目的:研究淫羊藿苷对大鼠颈动脉损伤后新生内膜增生和平滑肌细胞凋亡的影响。方法:大鼠44只随机分为正常对照组8只,淫羊藿苷60 mg.kg-1组、淫羊藿苷120 mg.kg-1组和模型组各12只。后3组建立鼠颈动脉球囊损伤术后狭窄模型,淫羊藿苷组术前6 d开始ig至实验结束;模型组以等体积生理盐水ig。术后14 d和28 d分批处死动物。取各组动物颈动脉损伤段,常规制片,HE染色,采用计算机图像分析系统测量内膜面积和中膜面积,并计算新生内膜/中膜面积比(I/M);采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的三磷酸脱氧尿嘧啶缺口末端标记法(TUNEL)检测平滑肌细胞凋亡。结果:给药两组术后14,28 d,损伤部位血管内膜、中膜面积明显小于模型组,差异非常显著(P<0.01);球囊损伤后14,28 d,各手术组新生内膜区均出现明显的凋亡细胞,其中淫羊藿苷组较模型组细胞凋亡率显著增高(P<0.01),结论:淫羊藿苷可能通过促进平滑肌细胞的凋亡而减轻球囊损伤后新生内膜的增生。
48867	袪脂保肝颗粒对高脂饮食所致脂肪肝大鼠的药效观察及机制初探	目的:研究袪脂保肝颗粒对高脂饮食所致脂肪肝大鼠的防治效果及机制。方法:采用高脂饲料连续12周复制大鼠脂肪肝模型,期间分别对不同组别大鼠进行相应药物干预,观察袪脂保肝颗粒(24,12,6 g.kg-1)连续ig 12周对脂肪肝的防治作用,并初步探讨其疗效机制。结果:与空白对照组相比,模型组肝组织胆固醇(CHO),甘油三酯(TG)水平有显著升高(P<0.01),血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著升高,肝脏病理呈脂肪性肝病变,并伴有明显细胞损伤和组织坏死;与模型组比较,祛脂保肝颗粒各剂量组肝TG,CHO均显著降低(P<0.05或P<0.01);血清AST,ALT显著降低,肝脏病理损伤减轻。结论:袪脂保肝颗粒对脂肪肝具有较好的防治作用,可通过抗氧化机制减轻肝细胞损伤。
48868	汉黄芩素对人肺腺癌SPC-A-1细胞增殖和周期的影响	目的:研究汉黄芩素对人肺腺癌SPC-A-1细胞增殖和周期的影响。方法:以不同浓度的汉黄芩素作用于SPC-A-1细胞,检测细胞抑制率、凋亡及细胞周期。结果:MTT法测得汉黄芩素的IC50为24.7 mg.L-1,能够明显抑制SPC-A-1细胞的集落形成能力。汉黄芩素作用于SPC-A-1细胞后,荧光倒置显微镜下观察到细胞凋亡的形态学改变。Annexin V-FITC/PI双标法证实汉黄芩素可以诱导SPC-A-1细胞凋亡,并具有剂量依赖性。流式细胞仪结果显示,不同浓度汉黄芩素使SPC-A-1细胞周期出现显著的变化,10,20 mg.L-1汉黄芩素可将周期阻滞在G0/G1期,30,40 mg.L-1汉黄芩素则使细胞周期堆积在S期,并且随着给药剂量的增加,凋亡峰显著升高。结论:汉黄芩素能明显抑制SPC-A-1细胞增殖,诱导细胞凋亡,并对细胞G0/G1和S期具有阻滞效应,具有抗肿瘤作用。
48869	苦杏仁、桔梗及二者配伍止咳、祛痰作用的研究	目的:观察苦杏仁、桔梗及二者配伍对小鼠的镇咳及祛痰作用。方法:小鼠连续5 d灌胃给药,末次药后1 h,采用浓氨水刺激法制造小鼠咳嗽模型,记录小鼠出现咳嗽潜伏期以及2 min内的咳嗽次数;小鼠连续5 d灌胃给药,末次药后30min,用酚红法检测小鼠的祛痰作用。结果:苦杏仁高、中剂量组,桔梗高、中剂量组,以及二者配伍组的小鼠咳嗽次数与模型组比较均显著减少(均P<0.01),且二者配伍组的小鼠咳嗽次数显著少于同剂量的桔梗组和苦杏仁组(均P<0.05);苦杏仁各剂量组、桔梗各剂量组以及二者配伍组小鼠气道酚红的排泌量均显著高于蒸馏水对照组(均P<0.05),配伍组的气道排泌量与桔梗组和苦杏仁组相当。结论:苦杏仁、桔梗及二者配伍均有显著的止咳及祛痰作用;二者配伍在镇咳作用上有增效作用,在祛痰作用上未见配伍增效作用。
48870	金银花药性与功效的文献考证	为进一步详实金银花的药性与功效,作者通过对历代古籍及权威药学专著的收集、整理、比较、分析,并结合现代金银花的研究,对金银花药性、功效及主治的等内容进行文献考证,结果发现历代本草对金银花药性与功效的记载不尽相同。归纳总结出金银花药性为寒,功效为清热解毒的主流观点。
48871	贵州虎耳草的质量对比研究	目的:采用高效液相色谱法测定贵州虎耳草中没食子酸的含量,并结合虎耳草现行质量标准对贵州虎耳草品质进行对比研究,为虎耳草质量控制方法的提升和GAP规范化种植提供一定的技术依据。方法:采用HPLC法分别对虎耳草中没食子酸、岩白菜素的含量进行测定。结果:贵州各地虎耳草药材中岩白菜素明显高于现行质量标准中最低含量限度0.080%,没食子酸的平均含量为0.121%,不同采收期、不同产地加工方法的虎耳草药材中没食子酸和岩白菜素含量均具有一定差异。结论:该研究运用多种成分指标来综合判断虎耳草质量,为虎耳草质量控制方法的提升和GAP规范化种植提供了一定的技术依据。
48872	含齐墩果酸和熊果酸的10种果实类中药HPLC分析	目的:建立高效液相色谱法测定10种果实类中药材:山茱萸、山楂、女贞子、木瓜、乌梅、连翘、石榴皮、柿蒂、夏枯草以及榠楂中齐墩果酸与熊果酸的含量,并进行色谱图比较,探讨其鉴别特征信息。方法:使用Shim-pack CLC-ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(265∶35∶0.1∶0.05),流速0.6 mL.min-1,二极管阵列检测器,检测波长为210 nm。结果:连翘、夏枯草和女贞子齐墩果酸、熊果酸总含量较高;10种中药材在所建立方法的检测和分析中表现出一定的鉴别特征。结论:该法简便、准确、重现性好,可用于这些含有齐墩果酸与熊果酸的果实类中药材的含量测定,HPLC的谱图信息分析也为该10种中药材鉴定提供了初步的实验资料。
48873	HPLC测定消核灵胶囊中延胡索乙素的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定消核灵胶囊延胡索乙素的含量的方法。方法:采用C18色谱柱(4.6 mm×150mm,5μm);流动相为乙腈-2%冰醋酸溶液(用三乙胺调pH 5.0)(25∶75);检测波长280 nm,流速1 mL.min-1,柱温为30℃。结果:延胡索乙素的检测浓度在44.68～357.44 mg.L-1与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9,n=5);平均回收率为101.10%,RSD 2.42%(n=5)。结论:本法简便、快速、准确,可用于消核灵胶囊的质量控制。
48874	石斛明目丸质量标准研究	目的:建立了石斛明目丸的薄层色谱鉴别与含量测定方法。方法:修订了显微鉴别项,增加了人参、黄连、川芎的薄层鉴别项,并采用高效液相色谱法测定黄连中盐酸小檗碱的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,重复性好,盐酸小檗碱在0.010 22～0.306 6μg线性关系良好。平均回收率为97.71%,RSD为1.0%。结论:本方法简便易行,重复性好。
48875	四消丸的质量标准研究	目的:建立四消丸的质量标准。方法:采用TLC法对四消丸中大黄、槟榔和香附进行定性鉴别,采用HPLC法测定制剂中大黄素和大黄酚的含量。结果:在薄层色谱中能检出大黄、槟榔和香附;含量测定中大黄素在0.051 3～0.256 5μg浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.999 7);大黄酚在0.153 9～0.769 5μg呈良好的线性关系(r=0.999 5)。结论:建立的分析方法简便可行,专属性强,可用于四消丸的质量控制。
48876	HPLC测定柔肝胶囊中5种活性成分的含量	目的:建立柔肝胶囊含量测定的质量控制方法。方法:应用HPLC-DAD法测定其中丹酚酸B、姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的含量。采用Apollo C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以4%醋酸水溶液和乙腈为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,柱温30℃,检测波长286,426 nm。应用HPLC-ELSD法测定其中牛磺熊去氧胆酸的含量。采用A-pollo C18柱(4.6 mm×250mm,5μm),以乙腈-乙酸-乙酸铵缓冲液(pH 4.5)为流动相,等度洗脱,流速为0.8 mL.min-1,ELSD漂移管温度80℃,雾化气体压力35 psi,喷雾器温度36℃。结果:丹酚酸B、姜黄素类成分、牛磺熊去氧胆酸的线性关系良好(r=0.999 3～0.999 9),线性范围分别为0.148 0～1.850,0.125 6～1.570,0.043 2～0.540 0,0.033 6～0.420 0,0.972 0～12.15μg;精密度、重复性、稳定性的RSD都低于3%;加样回收率为97.8%～101.7%。结论:本方法简便快捷、结果准确且重现性好,可用于柔肝胶囊的质量控制。
48877	HPLC测定舒阴洗液中苦参碱的含量	目的:建立舒阴洗液中苦参碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Inertsil ODS-SP色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-水-三乙胺(3∶97∶0.2,用磷酸调pH 3.5),流速1.0 mL.min-1,检测波长220 nm。结果:苦参碱在3.9～117.0μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.69%,RSD 1.84%(n=9)。结论:本法简便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制。
48878	麦门冬合千金苇茎汤效应部位的化学成分	目的:研究麦门冬合千金苇茎汤效应部位的化学成分。方法:采用有机溶剂提取,反复硅胶柱色谱和重结晶法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果:从麦门冬合千金苇茎汤乙酸乙酯部位分离得到12个化合物,分别鉴定为:芒柄花素(formononetin,1)、甘草素(liquiritigenin,2)、异甘草素(isoliquiritigenin,3)、20(R)-人参皂苷Rg3[20(R)-ginsenoside Rg3,4]、丁二酸(succinic acid,5)、异香草酸(isovanillic acid,6)、尿嘧啶(uracil,7)、琥珀酸酐(succinicanhydride,8)、甘露醇(D-mannitol,9)、对羟基苯甲酸(p-hydroxybenzoic acid,10)、β-谷甾醇(β-sitosterol,11)、豆甾醇(stig-masterol,12)。结论:所得成分大部分来源于甘草、人参、半夏、苇茎;根据文献报道分析,其中化合物1～4可能是该合方治疗肺癌的效应物质基础。
48879	枫杨的抗菌活性成分	目的:从枫杨树皮中寻找抗菌活性成分,揭示其抗菌作用的物质基础及发现新抗菌素。方法:生物活性跟踪法;体外抗菌为检测指标;萃取、沉淀、硅胶吸附柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱的为分离手段;EI-MS,1H-NMR,13 C-NMR和DEPT为结构鉴定手段。结果:筛选到一个对卡拉双球菌、白色念球菌、小麦赤霉、沙门氏菌、枯草芽孢杆菌、棉花球菌、放线菌等有显著拮抗作用的单体,结构鉴定为5-羟基-2-乙氧基-1,4-萘醌。结论:该活性单体与已知抗菌物质胡桃醌仅有一个2-乙氧基的区别,揭示此类结构母核具有抗菌开发价值。本研究明确了枫杨抗菌作用的物质基础,也为枫杨药材质量控制和研发枫杨活性部位抗菌外用药奠定了基础。
48880	丹参骨髓腔内注射对兔股骨头坏死破骨细胞数量的影响	目的:复制激素性股骨头坏死动物模型,观察兔破骨细胞数量,从分子水平探讨丹参注射液骨髓腔内注射预防激素性股骨头缺血性坏死的可行性及机制。方法:选用家兔30只,随机分为对照组、模型组、丹参注射液预防组,每组10只。糖皮质激素诱导兔激素性股骨头坏死动物模型,造模同时预防组行骨髓腔内注射丹参注射液,每侧0.4 mg.kg-1,每周2次,连续8周。8周后观察3组家兔破骨细胞数量及组织病理学的改变。结果:预防组能有效的降低破骨细胞数量及股骨头空骨陷窝率。结论:丹参骨髓腔内注射可抑制破骨细胞生成,对早期激素性股骨头缺血性坏死有预防作用。
48881	半夏白术天麻汤4种提取液对高血压痰湿壅盛型大鼠的影响	目的:用主要药效学实验验证半夏白术天麻汤用优选的半仿生-生物酶法(SBEE法)提取工艺进行提取的科学性和合理性。方法:建立高血压痰湿壅盛型大鼠模型,对半夏白术天麻汤4种方法提取液(SBEE法、SBE法、WE法、AE法)作对模型大鼠的11个指标影响的比较。结果:半夏白术天麻汤对高血压痰湿壅盛型大鼠的11个指标的影响,以SBEE法提取液综合评价RA值最大,分析半夏白术天麻汤提取方法以SBEE法效果较好。结论:半夏白术天麻汤以SBEE法提取为佳。
48882	赤芍总苷的制备及其对小鼠肝损伤的保护作用	目的:制备赤芍总苷,同时观察赤芍总苷对小鼠四氯化碳致急性肝损伤和DL-乙硫氨酸致急性脂肪肝的保护作用。方法:应用大孔树脂法,富集赤芍总苷部位。以四氯化碳致小鼠急性肝损伤模型和DL-乙硫氨酸致急性脂肪肝模型,考察赤芍总苷部位对小鼠血清丙氨酸氨基转移酶ALT及天冬氨酸氨基转移酶AST活性的影响,同时考察其对DL-乙硫氨酸致急性脂肪肝模型肝组织总胆固醇及甘油三酯含量的影响。结果:采用AB-8型大孔树脂,10%乙醇除杂,50%乙醇洗脱可得到含量50%以上的赤芍总苷部位。对四氯化碳致急性肝损伤模型,赤芍总苷可显著降低CCl4导致的小鼠血清ALT和AST活性的升高;对DL-乙硫氨酸致急性脂肪肝模型,各组小鼠血清ALT和AST活性无显著性差异,而模型组小鼠肝组织总胆固醇和甘油三酯含量显著升高,治疗后明显降低。结论:赤芍总苷对CCl4致小鼠急性肝损伤和DL-乙硫氨酸致小鼠急性脂肪肝具有一定的保护作用,其作用机制有待进一步实验研究。
48883	中药活血利湿方对酒精性肾损害的干预作用	目的:研究复方中药活血利湿方(HLP)对酒精灌胃大鼠肾损害的干预作用。方法:Wistar大鼠乙醇灌胃造模,HLP灌胃处理,分别于第4,8,12周末检测大鼠血尿素氮、肌酐水平,以HE染色、透射电镜观察肾脏组织病理改变。结果:随着造模时间的延长,HLP组大鼠血尿素氮、肌酐水平较模型组明显降低(P<0.05和P<0.01);肾小球系膜增殖、间质炎性细胞浸润、肾小管上皮变性、肾小管扩张等病理改变亦较模型组明显减轻。结论:中药活血利湿方对大鼠酒精性肾损害具有良好的干预作用。
48884	山豆根致大鼠肝毒性研究	目的:观察山豆根长期大剂量给药后对大鼠产生的肝毒性反应。方法:SD大鼠,随机分为正常组、12 g.kg-1山豆根组、20 g.kg-1山豆根组,分别灌服蒸馏水、12 g.kg-1山豆根水煎液(0.6 g.mL-1)、20 g.kg-1山豆根水煎液(1 g.mL-1),连续给药26 d。观察给药期间的一般表现,体重变化等。末次给药后,用25℅乌拉坦腹腔麻醉,腹主动脉取血,离心,取血清,全自动生化仪检测ALT,AST,ALP,TbiL,TP,ALB,GLO等肝功能指标;摘取肝脏,称质量,计算脏器指数;按电镜要求,取肝脏组织,固定,透射电镜下观察超微结构。结果:大鼠连续灌胃山豆根水煎液10 d后,动物活动减少,四肢无力,粪便以及尿液增多;26d后,与正常组比较,ALT值及肝脏脏器指数升高(P<0.01或P<0.05),TP,ALB值降低(P<0.01或P<0.05);电镜显示,山豆根组动物肝脏细胞核变形、有肿胀趋势,核膜皱缩,毛细胆管扩张,滑面内质网略见扩张。结论:大鼠连续灌胃山豆根后,可对肝脏产生毒性,且随着剂量增加,毒性增强。
48886	参蓉健腰酒微生物限度检查方法学的验证	目的:建立参蓉健腰酒的微生物限度检查方法。方法:采用薄膜过滤法测定参蓉健腰酒对验证菌株的回收率,并对控制菌检查法进行验证。结果:确认此法可以用于参蓉健腰酒的微生物限度检查。在3次独立的平行试验中,5株试验菌回收率均大于70%,符合验证要求。控制菌(大肠埃希菌)采用常规法可检出。结论:该方法消除了样品的抑菌性,可用于该品种的微生物限度检查。
48887	当归超微粉体和普通粉体的粉体学性质比较	目的:比较当归超微粉体和普通粉体的粉体学性质,为超微粉粹应用于当归提供试验依据。方法:通过测定当归粉体的粒径及分布、吸湿性、粉体的形貌结构等粉体学特征和体外溶出行为,研究当归粉体的粒径对其粉体学特性、含量和体外溶出行为的影响。结果:随当归粉体粒度的减小,比表面积及孔容和吸湿性增加,流动性变弱,4种粉体中阿魏酸含量大小顺序为普通粉>微粉Ⅰ>微粉Ⅱ>微粉Ⅲ,但是随着粉碎程度的加强,微粉Ⅱ中的阿魏酸溶出速率、累积溶出率和溶出总量均高于其它粒径级别的当归粉体。结论:适度的微粉化能促进当归有效成分的溶出。
48888	香青兰总黄酮HPMC骨架片释放度的影响因素考察	目的:制备香青兰总黄酮HPMC(羟丙甲纤维素)骨架片,考察主要活性成分田薊苷体外释药的影响因素。方法:以HPMC为缓释骨架材料,采用湿法制粒压片法制备香青兰总黄酮骨架缓释片;测定香青兰总黄酮HPMC骨架片中主成分田薊苷在不同时间点的释放度,通过对体外释放曲线2,6,12 h累积释放度的综合评分K值及释放曲线相似因子f2的综合比较,考察影响田薊苷体外释药的因素。结果:骨架材料HPMC的种类及乳糖和淀粉的比例是影响田薊苷体外释放的主要因素。骨架材料HPMC的用量及粘合剂等因素对田薊苷释放的影响不大。结论:HPMC K15M能有效控制香青兰总黄酮缓释骨架片中主成分的释放。
48889	3种不同天舒固体剂型溶出度研究	目的:比较天舒制剂3种不同固体剂型的体外溶出度。方法:采用小杯法和HPLC法,以阿魏酸为指标,考察不同时间的累积溶出度,并以威布尔分布模型提取溶出参数,采用相似因子法对溶出度进行评价。结果:3种天舒固体制剂溶出度符合《中国药典》相关规定,天舒滴丸(A)、胶囊(B)、片剂(C)的Td值分别为6.15,11.30,18.66,B,C的相似因子f2<50,溶出度与A不等效。结论:3种天舒制剂的溶出度有显著差异,A的溶出度显著优于B和C,为改进生产工艺,评价和控制产品质量提供依据。
48890	莪术油复合磷脂脂质体的制备工艺	目的:采用复合磷脂脂质体技术制备莪术油脂质体并研究其最佳制备工艺及处方。方法:采用高效液相色谱法和分光光度法分别测定复合磷脂脂质体中莪术醇和莪术油的含量。采用乙醇注入法制备莪术油复合磷脂脂质体,并以脂质体中药物含量为考察指标,采用正交试验优选了莪术油复合磷脂脂质体的最优处方与工艺。结果:以优化的工艺和处方制备的莪术油复合磷脂脂质体,包封率稳定,药物含量高。结论:该脂质体制备方法准确可靠,工艺可行,质量稳定可控。
48891	伤科喷雾剂中人参皂苷Rg_1体外透皮吸收研究	目的:研究伤科喷雾剂中人参皂苷Rg1的透皮吸收特性。方法:采用SD大鼠腹部离体皮肤为渗透屏障,体外透皮吸收,采用Franz扩散池进行体外扩散实验,HPLC法检测测定Rg1的含量。结果:伤科喷雾剂中人参皂苷Rg1可以透过大鼠腹部皮肤,稳态渗透速率J为0.161 mg.cm-2.h-1),时滞(Tlag)为0.368 h。结论:本实验为伤科喷雾剂的剂型选择、制备工艺及处方的优化研究提供科学的依据。
48892	麸炒枳实的炮制工艺优化	目的:研究麸炒枳实的最佳炮制工艺。方法:以出膏率、辛弗林的含量及柚皮苷和橙皮苷的总含量为指标,采用正交设计优选炮制工艺。结果:优选出的枳实炮制工艺为,取直径为1.5～2.5 cm枳实,投麸量100∶10,于180℃,炒制1 min。结论:麸炒枳实的炮制工艺切实可行。
48893	白花蛇舌草总黄酮的大孔树脂纯化工艺	目的:为提高白花蛇舌草(HD)总黄酮的纯度,筛选适宜HD总黄酮纯化的大孔树脂,确定HD总黄酮纯化工艺参数。方法:采用静态与动态吸附-解吸附方法对HD总黄酮进行纯化,以吸附率与洗脱率等指标优化工艺,利用紫外-可见分光光度计测量HD总黄酮的含量。结果:HPD-826型大孔树脂纯化效果最好,其最佳工艺为上样流速2 BV.h-1,上样液pH 5,上样浓度1.5 g.L-1,洗脱剂pH 7,乙醇浓度80%与洗脱速度2 BV.h-1;纯化后总黄酮含量高达91.24%。结论:该工艺操作简单、稳定可行,重复性好,适合HD总黄酮纯化。
48894	正交设计法优化野菊花多糖的提取工艺	目的:优化野菊花多糖的提取工艺。方法:采用单因素试验和L9(34)正交试验法考察了提取时间、提取温度和料液比对野菊花多糖得率的影响。结果:影响野菊花多糖得率的主次因素为提取温度、提取时间及料液比。最佳提取工艺条件为提取温度90℃,料液比1∶20,提取时间为4 h。结论:在此最佳工艺条件下野菊花多糖得率为3.32%。
48895	青翘炮制方法的研究	目的:确定青翘的最佳炮制方法。方法:采用HPLC直接测定,Alltima C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-水梯度洗脱,检测波长280 nm,室温,流速0.8 mL.min-1。结果:连翘酯苷的回归方程为Y=959 631.703 1X+250 467.648 4,r=0.999 4,线性范围1.5～15μg;连翘苷的回归方程为Y=883 203.205 8X-9 047.738 3,r=0.999 4,线性范围0.145～1.45μg;连翘酯苷和连翘苷的加样回收率分别为97.9%,99.2%,RSD分别为2.30%,2.27%(n=6)。青翘药材蒸制20～30 min,连翘酯苷和连翘苷的含量最高。结论:该测定方法准确、可靠,重复性好,可用于连翘中连翘酯苷和连翘苷的含量测定;青翘的炮制以蒸制20～30 min为宜。
48896	青皮挥发油β-环糊精包合工艺优选	目的:用正交设计法优选青皮挥发油β-环糊精包合工艺的最佳条件。方法:用饱和水溶液超声法。结果:最佳工艺条件是油与β-环糊精之比为1∶8(mL.g-1),其次是乙醇体积分数为90%,超声时间30 min,超声时水温为40℃～45℃。结论:β-环糊精不同用量是影响青皮挥发油包合效果的主要因素,该工艺方法简单,流程短,适合工业化生产。
48897	中药煮散与自动煎药机煎煮液的煎出率比较	目的:通过对六味地黄汤的煮散和自动煎药机的煎出率进行比较研究,探讨不同煎煮方式的中药煎出率差异。方法:比较两种不同煎煮方式的煎膏率及用高效液相测定的马钱苷煎出率。结果:六味地黄汤煮散的煎膏率及马钱苷的煎出率都高于自动煎药机的煎出率。结论:应用中药煮散可以达到节约药材、提高中药的使用率的目的,有利于中药的可持续发展。
48899	南、北五味子及其炮制品中木脂素类成分比较研究	目的:分析比较南、北五味子药材及炮制品中总木脂素以及五味子酯甲、甲素的含量。方法:①变色酸-浓硫酸比色法测定总木脂素含量;②高效液相色谱法测定五味子酯甲、甲素含量。结果:①生、制北五味子总木脂素含量在8.21%～9.60%和4.91%～7.09%之间,高于相应南五味子中的含量。②五味子酯甲在0.20～1.00μg、五味子甲素在0.387～1.94μg线性关系良好,酯甲回收率在95.7%～99.7%;甲素回收率在98.0%～103.7%;五味子酯甲和甲素的含量以南五味子为高者。结论:南、北五味子在总木脂素、五味子酯甲、甲素的含量上存在差异。含量测定方法准确可靠、重复性好,可用于五味子药材的质量控制。
48900	荭草药材中12种有机氯及拟除虫菊酯农药残留分析	目的:建立荭草中12种有机氯和拟除虫菊酯的固相萃取-毛细管气相色谱的分析法。方法:样品以正己烷-丙酮为提取剂,采用超声提取,Florisil固相萃取柱净化。采用HP-5弹性石英毛细管色谱柱(0.32 mm×30 m,0.25μm)程序升温,电子捕获检测器检测,内标法定量。结果:12种农药能在31min内获得良好分离,9种有机氯农药标准品在1～200μg.L-1,3种拟除虫菊酯在5～1 000μg.L-1线性关系良好,相关系数(r)均大于0.996,低、中、高3个添加水平的回收率分别为82.0%～104.4%,79.1%～106.8%,82.1%～106.4%,相对标准偏差(RSD)为0.2%～7.9%,0.8%～6.1%,0.7%～6.1%,检出限为0.15～13μg.kg-1。对15个批次的样品测定结果均未检出有机氯及拟除虫菊酯农药残留。结论:本方法简便快速,适合荭草中痕量的有机氯及拟除虫菊酯农药残留的同时测定。
48901	穗花南蛇藤化学成分	目的:对贵州产穗花南蛇藤化学成分进行研究。方法:穗花南蛇藤乙醇提取物用乙酸乙酯萃取,乙酸乙酯部分用薄层色谱,硅胶反复柱色谱分离纯化,并用波谱学方法进行结构鉴定。结果:从中分离并鉴定了5个化合物,分别为β-谷甾醇(1)、β-香树酯醇(2)、β-香树酯醇乙酸酯(3)、30-hydroxylup-20(29)-en-3-one(4)、3-oxolup-20-(29)-en-30-al(5)。结论:所有化合物均首次从该植物中分离得到。
48902	丹参多糖的组成分析	目的:了解丹参多糖种类和相对分子质量的分布情况。方法:通过高效凝胶渗透色谱技术,分析了丹参多糖相对分子质量的分布情况。结果:丹参多糖按照相对分子质量分布,明显分成两部分。结论:丹参多糖低相对分子质量部分是一个纯度很高的多糖,具有一定的开发价值。
48904	HPLC测定五味子油软胶囊中五味子醇甲和五味子乙素	目的:建立五味子油软胶囊中五味子醇甲和五味子乙素含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为Kromasil C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相水(A)-甲醇(B)梯度洗脱(0～10 min,67%B;10～15 min,67%～78%B;15～35 min,78%B;35～38 min,78%～67%B;38～43 min,67%B);流速1.0 mL·min-1;检测波长为254 nm;柱温30℃。结果:五味子醇甲和五味子乙素分别在98.80～989.0μg(r=0.999 8,n=6)和38.8～388.0μg(r=0.999 8,n=6)线性关系良好;平均加样回收率(n=6)分别为102.0%和101.0%。结论:该方法稳定性好、精密度高、重复性强,可用于测定五味子油软胶囊中的五味子醇甲和五味子乙素含量。
48905	生、煅石膏的粉晶X-射线衍射分析	目的:建立生、煅石膏粉晶XRD鉴定分析方法。方法:应用粉晶XRD分析方法,对石膏、煅石膏等进行粉晶XRD指纹图谱分析及特征标记峰鉴别。结果:对16种生石膏样品、5种煅石膏样品含石膏制剂清咽六味散进行粉晶XRD分析鉴定,获得了石膏、煅石膏粉晶XRD指纹图谱及特征标记峰值。结论:生、煅石膏具有完全不同粉晶XRD指纹图谱,粉晶XRD法可用于石膏、煅石膏以及含石膏的中药成方散剂的鉴定。
48906	清眩降压颗粒中天麻素的测定	目的:建立清眩降压颗粒中天麻素含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定天麻素含量。色谱柱SymmetryC18(3.9 mm×150 mm,5μm);流动相乙腈-0.05%冰醋酸水溶液(2∶98);检测波长220 nm;流速0.6 mL.min-1;柱温室温。结果:天麻素的线性范围为0.107 6～0.968 4μg,r=1.0000。平均回收率为98.39%(n=6),RSD 1.12%。结论:该方法简便可行、专属性强、重复性好,适用于清眩降压颗粒中天麻素的含量测定。
48907	红果山胡椒果实挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:对红果山胡椒果实挥发油成分进行分析,为开发利用该种资源提供依据。方法:采用水蒸气蒸馏法从红果山胡椒果实提取挥发油,利用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对挥发油的化学组成进行分析鉴定。结果:共分离出57种化学成分,鉴定了其中的37种化学成分,占总峰面积的91.87%。其中含量相对较高的是β-蒎烯,(Z)-3,7-二甲基-1,3,6-十八烷三烯,肉桂酸苯甲酯,其中肉桂酸苯甲酯的含量达到39.41%。
48908	活血降酶散质量标准研究	目的:建立活血降酶散的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别组方中五味子、红花、丹参3味药;采用高效液相色谱法测定组方中主药丹参所含药理活性成分丹参酮ⅡA的含量。结果:薄层色谱鉴别斑点清晰;丹参酮ⅡA进样量在0.026 67～0.213 4μg线性良好,平均回收率为101.19%,RSD 1.18%。结论:所用方法简单、准确,可有效控制和血降酶散的质量。
48909	HPLC测定大黄通气口服液中大黄酸、大黄素及大黄酚的含量	目的:建立大黄通气口服液中大黄酸、大黄素及大黄酚的HPLC含量测定方法。方法:采用Inertsil ODS-SP(4.6mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-0.1%磷酸(72∶28),柱温25℃,检测波长440 nm,流速1.0 mL·min-1。结果:测定大黄酸、大黄素及大黄酚的线性范围分别为4.2～50.4(r=0.999 9),3.9～46.8,(r=0.999 7),4.2～50.4 mg·L-1(r=0.999 9);平均回收率(n=5)为大黄酸97.68%,RSD 1.09%,大黄素97.36%,RSD 59%,大黄酚97.27%,RSD 0.97%。结论:方法简便、结果准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。
48910	忍冬叶的化学成分	目的:研究忍冬Lonicera japonica叶中的化学成分。方法:采用大孔树脂柱色谱法、聚酰胺柱色谱法、制备薄层色谱法、制备液相等,进行分离纯化,并通过理化常数测定和波谱分析鉴定了其化学结构。结果:从忍冬叶水提物中分离得到6个化合物,并鉴定其结构为:忍冬苷(lonicerin,Ⅰ),3,5-二咖啡酰基奎宁酸(3,5-dicaffeoylquinic acid,Ⅱ),4,5-二咖啡酰基奎宁酸(4,5-dicaffeoylquinic acid,Ⅲ),1,5-二咖啡酰基奎宁酸(1,5-dicaffeoylquinic acid,Ⅳ),β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅴ),胡萝卜苷(β-daucosterol,Ⅵ)。结论:化合物Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ为首次从忍冬叶中分离得到。
48913	黄酮化合物与Fe(Ⅱ)络合反应的动力学研究	目的:以光谱动力学力法建立评价黄酮化合物与Fe(Ⅱ)络合反应能力的方法。方法:采用紫外-可见分光光度法研究了20℃时9种黄酮化合物在乙醇溶液中与Fe(Ⅱ)发生络合反应的光谱变化。结果:除几茶素和白杨素在该条件下不能与Fe(Ⅱ)络合反应,其他7种黄酮化合物均能络合Fe(Ⅱ),其形成的络合物的光谱吸收带较游离黄酮化合物发生了红移,且其络合反应符合零级反应的特征,速率常数大小依次为:杨梅素>槲皮素>黄芩素>山奈酚>黄芩苷>芦丁>木犀草素。结论:黄酮化合物的B环上具有邻三酚羟基(3′,4′,5′-OH)与Fe(Ⅱ)络合能力较强,邻二酚羟其(3′,4′-OH)次之,单个酚羟基(4′-OH)较弱。黄酮苷元成苷后,由于糖基体积较大,产生空间位阻效应而导致黄酮苷络合能力下降。该方法简单易操作,可用于评价黄酮化合物络合Fe(Ⅱ)反应的能力。
48914	箭秆风根挥发油化学成分GC-MS分析	目的:分析箭秆风根挥发性成分。方法:采用水蒸气蒸馏法从广西箭秆风根中提取挥发油,并通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术首次对其化学成分进行了分析和鉴定。结果:共分离出86个峰,鉴定出28种化合物。箭秆风根的主要成分为β-蒎烯(8.37%)、樟脑(8.07%)、桃金娘烯醇(6.70%)等。结论:分析结果可为简秆风根的质量控制提供依据,并为提高简秆风根的整体利用价值提供参考。
48915	广西阴香叶挥发油化学成分及其抗氧化性研究	目的:分析阴香叶Cinnamomum burmannii(Nees)B1.挥发油的化学成分,对挥发油的抗氧化能力进行研究。方法:采用水蒸气蒸馏法提取阴香叶挥发油,用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分析鉴定其化学成分;采用DPPH.法、ABTS+.法和铁氰化钾还原法对其抗氧化能力进行研究。结果:阴香叶分离出137个色谱峰,共鉴定61个化合物,占挥发油总量的93.58%;DPPH.清除率最高仅为21.19%,清除ABTS+.效率最高达58.89%,还原能力与BHT相比相差较大。结论:阴香叶主要成分为石竹烯(21.71%)、桉油精(18.22%)、愈创醇(7.52%)、(+)-α-萜品醇(7.06%)、(-)-β-蒎烯(3.57%)、γ-桉叶醇(3.33%)、异愈创木醇(3.16%)、(Z)-橙花叔醇(3.16%)、榄香醇(2.67%)、α-石竹烯(2.22%)、(1S)-α-蒎烯(1.90%)、(-)-萜品烯-4-醇(1.80%)、(+)-喇叭烯(1.35%)、石竹烯氧化物(1.29%)、γ-萜品烯(1.05%)等,阴香叶挥发油具有较好ABTS+.清除能力,但清除DPPH.能力及还原能力较弱,其抗氧化能力均与其浓度有关。
48917	金刚藤有效部位群治疗慢性盆腔炎的抗炎镇痛作用	目的:确定金刚藤治疗慢性盆腔炎的有效物质部位群,为金刚藤制剂的二次开发提供实验依据。方法:采用苯酚胶浆注入大鼠子宫造成大鼠慢性盆腔炎模型,探讨金刚藤有效物质部位群对慢性盆腔炎模型大鼠子宫炎症的影响;采用二甲苯致小鼠耳肿胀法和鸡蛋清水溶液致大鼠足跖肿胀法探讨其抗炎作用;采用小鼠扭体法观察其镇痛作用;采用酶联免疫法检测大鼠子宫组织中前列腺素E2(PGE2)的含量。结果:金刚藤有效物质部位群能明显减轻慢性盆腔炎模型大鼠子宫的炎症反应;能明显减轻小鼠耳肿胀及大鼠足跖肿胀反应;能明显减少小鼠的扭体次数;可显著降低大鼠子宫组织中PGE2的含量。结论:金刚藤有效物质部位群对大鼠和小鼠致炎模型具有显著的治疗作用,在小鼠扭体实验中表现出良好的镇痛作用,金刚藤有效部位群抑制PGE2的合成及释放是其发挥抗炎作用的机制之一。
48918	微透析联用高效液相色谱法研究青藤碱雷公藤甲素巴布剂的裸鼠在体透皮吸收过程	目的:研究一种青藤碱雷公藤甲素巴布剂裸鼠透皮吸收过程。方法:采用微透析联用HPLC的方法,以30%乙醇/生理盐水为灌流液,样品以Diamonsil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-磷酸盐缓冲液(pH 9.0)(55∶45)为流动相,检测波长为225 nm的条件下进行分析,经过反透析法体内回收率校正后,所得的裸鼠皮下游离青藤碱雷公藤甲素浓度采用WINNONLIN 5.2程序以非房室模型方法计算药代动力学参数。结果:青藤碱达峰时间为14 h,达峰浓度为30.15μg.mL-1。雷公藤甲素达峰时间为10 h,达峰浓度为3.31μg.mL-1。结论:本方法能够在体、实时监测裸鼠皮下青藤碱雷公藤甲素的动态浓度,为局部药动学研究提供新的方法学参考。
48919	牛黄降压方对自发性高血压大鼠肾小动脉影响的病理形态观察	目的:观察牛黄降压方对自发性高血压大鼠(SHR)肾小动脉硬化的影响。方法:选14周龄SHR大鼠,用牛黄降压方ig治疗8周,观察大鼠肾小动脉的病理变化。结果:牛黄降压方1.2,0.6,0.3 g·kg-1(生药粉),0.6 g·kg-1(片剂)组与模型组比较,血压均显著降低(P<0.01),出现肾小动脉硬化的例数减少,分别占总动物数的20%,20%,30%,40%(模型组80%),病变血管数量减少,病变程度减轻,病理学评分分别为5,5,7,7分,(模型组20分),经秩和检验(K-S),牛黄降压方高、中治疗组与模型组差异有显著意义(P<0.05)。结论:成年自发性高血压大鼠可继发肾小动脉硬化,牛黄降压方在抗血压升高的同时,对肾小动脉的硬化具有一定的保护作用。
48920	当药提取物对鼠试验性肝损伤的保护作用	目的:研究当药提取物对试验性肝损伤的作用。方法:采用0.1%CCl4油溶液(0.01 mL.g-1体重)连续给药7d,D-氨基半乳糖(D-Gal,800 mg.kg-1)连续给药6 d,分别ip造成小鼠急性肝损伤模型;大鼠ipα-萘异硫氰酸酯(ANIT,100 mg.kg-1),连续给药8 d,造成大鼠急性黄疸模型。各组分别ig当药提取物低剂量(46.3 mg.kg-1)、中剂量(92.6 mg.kg-1)、高剂量(185.2 mg.kg-1)。小鼠摘眼球取血,分离血清,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)活性和总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)含量;大鼠测量胆汁流量,股动脉取血,分离血清,测定AST,ALT,总胆红素TBIL,DBIL水平。各组分别取肝脏,做病理切片,观察肝组织病理改变。结果:同模型组比较,当药提取物92.6,185.2 mg.kg-1能够显著抑制CCl4,D-Gal导致小鼠急性肝损伤和ANIT导致大鼠黄疸模型AST,ALT,TBIL,DBIL的升高,能够减轻模型动物肝脏变性、坏死数量和程度,能够增加黄疸模型大鼠的胆汁流量。结论:当药提取物具有一定的保肝作用。
48921	平胃散对湿困脾胃证肠黏膜及离子泵损伤修复作用研究	目的:探讨湿困脾胃证模型肠黏膜屏障功能障碍及平胃散的修复作用。方法:40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组、自然恢复组,每组10只.建立湿困脾胃证大鼠模型,观测各组大鼠血清D-乳酸含量、血清二胺氧化酶(DAO)活性、空肠组织匀浆谷氨酰胺(Gln)浓度和Na+-K+-ATPase,Ca2+-ATPase活力变化情况。结果:与空白组相比,模型组大鼠血清D-乳酸含量升高(P<0.01),空肠Gln浓度、Na+-K+-ATPase,Ca2+-ATPase活性降低(P<0.01);平胃散治疗后各指标均有恢复,且效果都好于自然恢复组。结论:湿困脾胃证能造成肠黏膜屏障功能及离子泵出现障碍,平胃散对其有明显修复作用。
48922	黄芩苷及其磷脂复合物药效学对比研究——在体鼻黏膜吸收及不同给药途径抗大鼠脑水肿和神经功能损伤对比	目的:对比研究黄芩苷及其磷脂复合物的大鼠在体鼻黏膜吸收情况,并比较黄芩苷磷脂复合物经舌下静脉及鼻腔给药之不同给药途径对脑缺血损伤致大鼠脑水肿和神经功能损伤的影响。方法:通过大鼠在体鼻黏膜吸收试验比较黄芩苷及其磷脂复合物经鼻吸收的差异,采用紫外分光光度法测定0～120 min黄芩苷累计吸收量,并计算其吸收速率常数;采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,观察经舌下静脉给药(给药剂量以黄芩苷计为7.5 mg.kg-1)及经鼻给药(给药剂量以黄芩苷计为7.5 mg·kg-1)后黄芩苷磷脂复合物不同给药途径对脑水肿和神经功能评分的防治效果。结果:黄芩苷磷脂复合物大鼠鼻黏膜吸收速率明显大于黄芩苷,其吸收速率常数分别为[(12.2±2.04)×10-3·min-1,(9.60±1.34)×10-3·min-1],且经鼻给药防治脑缺血损伤致大鼠脑水肿和神经功能损伤的效果优于舌下静脉给药,其神经功能评分结果分别为(1.66±0.68)分和(1.78±0.78)分;脑组织含水量分别为(79.10±0.65)%和(79.48±0.76)%。结论:黄芩苷制备成磷脂复合物后体内吸收及药效优于黄芩苷,且经鼻给药优于舌下静脉给药。
48923	痛风宁微丸处方药物组方优化	目的:对治疗痛风病疗效确切的院内制剂痛风宁微丸的处方结构进行优化研究,为其临床前研究提供疗效可靠的优化处方,探索中药复方定量优化方法。方法:运用均匀设计改良法,将所获得的数据输入设计软件包Qbasic,经过多元逐步回归分析得出方程,同时以特异的药效学指标为评价指标,进行处方最佳配伍和最佳剂量配比的研究。结果:以均匀设计法得出痛风宁微丸的最佳配伍和最佳剂量配比的处方值,即由传统配方6味中药组成优化为5味,虽减少了1味中药,其药效并没有因此而改变,从而体现了运用科学方法优化传统配方科学性。结论:该试验研究将拆方分析方法与最佳剂量配比研究结合起来,得到了比实践少1味药物的结论。
48924	复方六月青对肝纤维化大鼠肝脏Ⅰ型胶原合成的抑制作用	目的:研究复方六月青(CLYQ)对四氯化碳(CCl4)致肝纤维化大鼠肝组织Ⅰ型胶原(Col I)合成的抑制作用。方法:SD大鼠sc CCl4建立肝纤维化模型,随机分为5组:模型对照组、秋水仙碱组、CLYQ高剂量组、中剂量组、低剂量组,并设正常SD大鼠为空白对照组。模型组和空白对照组ig生理盐水,其他组ig相应的药物,连续4周。采用实时荧光定量PCR法检测各组肝组织Col I mRNA表达情况,采用免疫组织化学法检测各组肝组织Col I蛋白表达情况。结果:与模型对照组比,CLYQ各剂量组大鼠肝组织Col I mRNA的表达均下调(P<0.01),且表现一定的剂量依赖性;CLYQ各剂量组大鼠肝组织Col I蛋白阳性表达面积和强度显著减少和减弱(P<0.01或P<0.05),且呈明显的剂量依赖性。结论:CLYQ可下调肝纤维化大鼠肝组织Col I mRNA表达及其蛋白质合成以抑制细胞外基质的沉积,从而发挥其抗肝纤维化的作用。
48925	人参藏红花组合物预防急性高原反应的研究	目的:研究人参藏红花组合物预防急性高原反应的作用。方法:将昆明小鼠按照体重随机分为5组,分别为空白组、诺迪康0.56 g·kg-1组、人参藏红花组合物20,10,5 g·kg-1组。预先给予小鼠人参藏红花组合物7 d,末次给药后1 h观察其在常压缺氧环境下的存活时间,低压低氧后的游泳时间以及在低压低氧环境下的死亡率。结果:人参藏红花组合物20,10,5 g·kg-1均能延长常压缺氧小鼠的存活时间及低压低氧后小鼠的游泳时间,但对低压低氧环境下小鼠的死亡率无影响。结论:人参藏红花组合物能够提高小鼠的耐缺氧和抗疲劳能力,可用于预防急性高原反应。
48926	灵芝多糖对实验性衰老大鼠海马内NR2B表达的影响	目的:观察灵芝多糖对试验性衰老大鼠海马内离子型谷氨酸受体-N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDA受体)2B亚单位(NR2B)表达的影响。方法:健康SD大鼠,雌雄各半,颈背部皮下注射(sc)D-半乳糖(D-gal)制成亚急性衰老模型,用不同浓度的灵芝多糖溶液灌胃(ig)治疗10d,Morris水迷宫试验检测动物学习记忆能力,采用免疫组织化学染色法,WesternBlotting技术检测各组大鼠海马CA1,CA3区NR2B表达的变化。结果:与模型组相比,灵芝多糖125,100 mg.kg-1能显著降低大鼠水迷宫试验的平均潜伏期,升高跨越平台次数及在Ⅳ象限内的游泳时间占整个游泳时间的百分率,亦能显著升高大鼠海马内CA1,CA3区NR2B的表达(P均<0.01)。结论:灵芝多糖能提高试验性衰老大鼠的学习记忆能力;升高此大鼠海马内降低的NR2B表达,可能是其增强大鼠学习记忆的机制之一。
48927	跌打消痛片的祛瘀、抗炎作用研究	目的:通过对跌打消痛片祛瘀、抗炎作用的药理研究,为临床应用提供试验依据。方法:将大鼠、豚鼠和小鼠随机分为模型、阳性对照和跌打消肿片低、中、高剂量组,用打击法和钳夹法造成瘀血模型,ig给予跌打消肿片7d,测量蓝斑面积、吸光度A和瘀斑消退面积;用二甲苯及棉球肉芽肿造成炎症模型,测定鼠耳肿胀度和大鼠肉芽重。结果:跌打消痛片能显著降低外伤瘀血型大鼠的受伤腿部皮肤蓝斑面积和依文思蓝含量;能显著降低豚鼠局部皮肤创伤性瘀斑消散率(P<0.01);对二甲苯引起的鼠耳肿胀和大鼠棉球肉芽肿等,均有明显抑制作用(P<0.01)。结论:跌打消痛片有明显的祛瘀、抗炎作用。
48928	桂枝茯苓丸联合补中益气丸对去势大鼠前列腺增生作用机制的研究	目的:探讨桂枝茯苓丸联合补中益气丸抑制良性前列腺增生的治疗作用机制,观察其对良性前列腺增生的治疗效果。方法:观察桂枝茯苓丸联合补中益气丸对由丙酸睾酮诱导的去势大鼠前列腺增生模型后的前列腺指数、碱性成纤维生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)、抑制细胞凋亡因子(Bcl-2)水平以及前列腺组织病理学改变。结果:桂枝茯苓丸联合补中益气丸各剂量组前列腺指数,bFGF,EGF,Bcl-2指标均明显低于模型组,试验药高、中剂量组bFGF指标与阳性对照组(癃闭舒)比较有显著性差异,阳性对照组前列腺指数,bFGF,EGF,Bcl-2水平低于模型组。结论:桂枝茯苓丸联合补中益气丸能降低良性前列腺增生模型大鼠的bFGF,EGF,Bcl-2水平,从而抑制前列腺细胞增殖和促进凋亡,实现抑制良性前列腺增生。
48929	益气复元汤联合化疗药含药血清对大肠癌Lovo细胞Bcl-2,Bax表达的影响	目的:观察益气复元汤是否增加化疗药诱导大肠癌Lovo细胞凋亡的影响以及其分子水平作用机制。方法:试验分为益气复原汤、化疗药、益气复原汤+化疗药各自含药血清、血清对照组、空白对照组等5组,人吖啶橙/溴乙啶(AO/EB)双荧光染色法、Annexin V-FITC(FITC,异硫氰酸荧光素)单染法检测各组对大肠癌Lovo细胞凋亡诱导作用,Western blot(蛋白免疫印迹)法检测Lovo细胞凋亡蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),多肽抗原(Bax)的表达。结果:细胞形态学及流式细胞检测都表明益气复原汤含药血清对大肠癌Lovo细胞有诱导凋亡作用,并增强化疗药诱导癌细胞凋亡效应;Western blot法检测显示①血清对照组与空白对照组中Bcl-2,Bax蛋白表达无明显差异;②益气复元汤联合化疗组、化疗组、益气复元汤组、血清对照组各组Bcl-2,Bax蛋白表达组间两两比较具有显著差异,P<0.01;益气复元汤联合化疗组Bcl-2表达最弱,其次是化疗组,再次是益气复元汤组,血清对照组最强。③益气复元汤联合化疗组Bax表达最强,其次是化疗组,再次是益气复元汤组,血清对照组最弱。结论:益气复元汤对Lovo肠癌细胞有诱导细胞凋亡作用,并增强化疗药诱导癌细胞凋亡效应;下调Bcl-2蛋白及上调Bax蛋白的表达是诱导Lovo肠癌细胞凋亡的主要机制之一。
48930	薏苡仁油的镇痛止血作用	目的:观察薏苡仁油对小鼠的镇痛止血作用。方法:通过扭体法、断尾法和毛细玻璃管法分别观察薏苡仁油对小鼠的镇痛和止血作用,并观察薏苡仁油对小鼠脾脏指数和胸腺指数的影响。结果:与对照组比较,薏苡仁油2.0 g·kg-1组和1.0 g·kg-1组可显著延长小鼠的扭体潜伏期,减少扭体次数,缩短凝血时间,并提高小鼠胸腺指数和脾脏指数。结论:薏苡仁油有镇痛止血作用,并能促进脾脏和胸腺发育。
48931	肉桂水提物对正常大鼠尿液代谢物组的影响	目的:研究肉桂水提物对大鼠尿液中内源性代谢产物的影响。方法:肉桂水提物0.3 g·kg-1大鼠连续ig 30 d,收集0,1,8,15,22,29 d尿样,LC-MS/MS采集样品数据,经主成分分析(PCA),正交信号校正偏最小二乘法判别分析(OSC-PLS-DA)处理数据,结合生物标记物和相关资料,分析肉桂水提物对大鼠内源性代谢产物的影响。结果:肉桂水提物ig 8 d对大鼠尿液中内源性物质的影响最大。与空白组比较,给药组尿样中CPA[18∶1(11Z)/0∶0],Gamma-linolenyl carnitine等物质浓度上升,Deoxyuridine,CerP(d18∶1/22∶0)等物质浓度降低。结论:肉桂水提物能显著影响大鼠体内与基础代谢和细胞信号相关物质的代谢。
48932	迷走神经切断及烟碱预处理对大鼠全身炎症反应综合征的影响	目的:通过复制"两次打击"全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠模型,探讨迷走神经切断及烟碱预处理对大鼠SIRS的作用,为临床治疗SIRS提供新思路。方法:选择雄性健康SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只。A:对照组未予处理;B:单侧迷走神经切断组;C:行右侧颈部迷走神经切断;烟碱预处理组:每天ip烟碱液5 mg·kg-1;连续7 d;D:联合迷走神经切断+烟碱预处理组。7 d后造模(急性放血+Lps ip);造模后12 h取血检测大鼠外周血白细胞计数与分类、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及胆汁酸(TBA)的变化。结果:迷走神经切断后能提高炎症反应;烟碱预处理后能降低炎症反应;联合二者处理后炎症反应介于两者之间。结论:烟碱在次要的胆碱能抗炎通路中的作用不依赖于迷走神经的完整性,可独立发挥作用。
48933	小儿肺热咳喘口服液防治甲型H1N1流感病毒感染免疫低下小鼠的研究	目的:评价小儿肺热咳喘口服液对免疫低下小鼠感染甲型H1N1流感病毒的防治作用。方法:ICR小鼠sc环磷酰胺造成免疫低下,以甲型H1N1流感病毒滴鼻感染造成肺炎模型,造模同时及造模前ig 20,10,5 mL·kg-1小儿肺热咳喘口服液4 d后观察肺部炎症、计算肺指数,死亡率和生命延长率,Real-time RT-PCR法检测肺组织中病毒载量,酶联免疫法检测血清中免疫因子的含量。结果:小儿肺热咳喘口服液治疗性给药或预防性给药后能明显降低流感病毒FM1株和PR8株感染后免疫低下小鼠的肺指数、降低死亡率、延长平均存活天数、显著降低小鼠肺组织中的病毒载量,明显升高小鼠血清中CD4/CD8的比值。结论:小儿肺热咳喘口服液对甲型H1N1流感病毒感染免疫低下小鼠造成的病毒性肺炎具有明显的防治作用。
48934	真武汤抗大鼠肾间质纤维化作用的研究	目的:观察真武汤对肾间质纤维化大鼠的作用,并通过观察真武汤对肾脏Ⅰ,Ⅲ型胶原纤维的影响,探讨真武汤抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用"单肾切除加腺嘌呤灌胃法"建立大鼠慢性肾衰竭模型。治疗组予真武汤9.8,2.45g.kg-1 ig,对照组予尿毒清溶液ig。给药4周后处死大鼠取血测肌酐(Cr),尿素氮(BUN),钙(Ca2+)、磷(P3+),肾脏切片分别进行HE染色、PASM染色、Masson染色、Sirius Red染色、Mallory染色,光镜下观察大鼠肾组织的病理形态学改变,HE染色进行肾小管间质病变半定量分析,PASM染色、Masson染色、Sirius Red染色进行肾脏组织病理学图像分析。结果:在肾间质纤维化面积、肾小球系膜积分吸光度等方面,真武汤高、低剂量组的作用优于模型组和尿毒清组,P<0.05。真武汤高、低剂量组在肾间质中Ⅰ,Ⅲ型胶原分布面积等方面的作用与模型组比,P<0.05。结论:真武汤具有抗肾间质纤维化的作用,其作用途径可能与抑制Ⅰ,Ⅲ型胶原纤维增生有关。
48935	雷公藤微乳凝胶释药性能研究	目的:对雷公藤微乳凝胶的体外释药性能进行考察。方法:采用扩散池法,分别以半透膜和小鼠皮肤为透过介质,考察雷公藤微乳凝胶的透皮性能和释药速率。结果:雷公藤微乳凝胶体外释药规律以一级模型拟合较好,透皮速率约为2.6μg·cm-2·h-1。结论:雷公藤微乳凝胶中雷公藤甲素的体外透皮速率小于体外释放速率,表明该制剂属于缓释制剂。
48936	双黄连即型凝胶体外释药性研究	目的:研究双黄连即型凝胶的体外释放特性。方法:以0.05 mol·L-1磷酸盐缓冲液(pH 7.4)为释放介质,以HPLC同时测定释放液中绿原酸、黄芩苷、连翘苷的含量,用franz扩散池法研究双黄连即型凝胶的体外释放特性。结果:双黄连即型凝胶中绿原酸、黄芩苷、连翘苷的释放曲线均符合Ritger-Peppas方程,但绿原酸的释放速率明显快于黄芩苷和连翘苷的释放。结论:双黄连即型凝胶释药机理为非Fick扩散。
48937	牛黄上清微丸的制备工艺	目的:建立牛黄上清微丸制备方法。方法:以收率和圆整度优选挤出滚圆法制备工艺。结果:牛黄上清提取物加等量微晶纤维素,混匀,加30%水做黏合剂制软材,选择孔径为1.0 mm的筛板,挤出速度为30 r·min-1,滚圆速度50 Hz,滚圆时间为6 min。结论:微丸外表美观,质量稳定。
48939	中心组合设计法优化黄连解毒黏附微球处方工艺	目的:确定黄连解毒黏附微球的最佳处方工艺。方法:以成品收率,小檗碱、栀子苷、黄芩苷包封率,微球在人工胃液中的黏度为指标,采用中心组合设计法优化黄连解毒黏附微球的处方工艺,对结果进行二项式拟合,对最优条件进行预测分析。结果:各指标二项式方程拟合度较好,按处方优化得到最佳条件制备黄连解毒黏附微球,各项指标与预测值接近。结论:中心组合设计法优化黏附微球工艺条件准确、可靠。
48941	蜘蛛香总黄酮大孔树脂纯化工艺	目的:研究蜘蛛香总黄酮的大孔树脂纯化工艺条件。方法:采用静态吸附-解吸方法,以吸附量和解吸率为指标,筛选最佳树脂;以总黄酮收率为指标,考察最佳树脂纯化蜘蛛香总黄酮的工艺参数。结果:5种树脂中,HPD600大孔树脂对蜘蛛香总黄酮纯化效果较好,其总黄酮的静态饱和吸附容量为131.11 mg.g-1干树脂,解吸率为91.69%;最佳动态吸附、洗脱条件为蜘蛛香总黄酮提取液质量浓度3.42 g.L-1,吸附流速2.4 BV.h-1,上样量25.64 mg.g-1干树脂;吸附后的树脂柱先以3BV水洗脱,再用4 BV 80%乙醇以2.4 BV.h-1流速洗脱,总黄酮质量分数为41.20%,收率为80.36%。结论:HPD600大孔树脂在所确定的工艺条件下,可较好的分离纯化蜘蛛香总黄酮。
48942	HPLC测定半夏白术天麻汤中天麻素和鸟苷的含量	目的:建立同时测定半夏白术天麻汤中天麻素和鸟苷含量测定的方法。方法:使用Platisil ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)柱;流动相A(水)-B(乙腈);梯度洗脱0～30 min(2%～5%B);流速0.65 mL·min-1;柱温25℃;检测波长260 nm。结果:天麻素和鸟苷分别在0.007～0.35 g·L-1(r=0.999 9)和0.000 32～0.016 g·L-1(r=0.999 9)内线性关系良好,平均回收率分别为99.7%和100.6%,RSD分别为1.9%和2.0%(n=9)。结论:所建立的方法准确快速,可用于半夏白术天麻汤复方的质量控制。
48943	绒毛诃子与诃子质量评价与比较	目的:对诃子与绒毛诃子成分含量等进行比较研究,为完善其质量标准奠定基础。方法:采用性状鉴别、薄层鉴别、HPLC测定其没食子酸成分等。结果:从所测定的13批诃子与11批绒毛诃子没食子酸含量看,诃子含量显著高于绒毛诃子,最高高7倍多。鉴别结果也表明两者差距很大。结论:本文建立的没食子酸的含量测定方法,能够对诃子进行准确的定量,结果可靠,重复性好。建立的薄层鉴别方法,专属性较强,能很好了解两者成分的差异,可以达到鉴别目的。
48944	通塞脉微丸高效毛细管电泳指纹图谱的研究	目的:建立通塞脉微丸高效毛细管电泳指纹图谱。方法:以pH 9.18,40 mmol·L-1硼砂-10%甲醇溶液为运行缓冲液,采用未涂层弹性石英毛细管柱(75μm×56 cm,有效长度50.0 cm),分离电压25 kV;进样压力5 kPa,进样2.0 s;毛细管温度25℃;二极管阵列检测,检测波长254 nm。结果:以10个批次的通塞脉微丸为样品建立了通塞脉微丸的毛细管电泳指纹图谱,确认共有指纹峰16个,并确定了甘草苷、甘草素、甘草酸单铵盐、肉桂酸、绿原酸、阿魏酸的峰。结论:此方法简单、快速、高效,为通塞脉微丸的全面质量控制提供了科学依据。
48945	枳实黄酮类成分在大承气汤配伍中的变化规律	目的:研究大承气汤在不同配伍方法中枳实黄酮类成分的变化规律。方法:以君药大黄为核心,依次配伍其他3味中药(厚朴、枳实和芒硝),进行不同配伍方法设计,共得到7种配伍组方。采用HPLC法测定不同配伍组中柚皮苷、橙皮苷的含量。结果:大承气汤中枳实黄酮类成分在配伍环境中发生变化,经典煎法的柚皮苷和橙皮苷含量最高,分别为4.45%和1.16%。柚皮苷在0.168 5～1.164 8μg有良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为98.20%,RSD为2.26%。结论:大承气汤全方配伍后,在一定程度上能增加黄酮类成分含量的溶出率。所建立的柚皮苷、橙皮苷HPLC含量测定方法具有较好的专属性,可用于本方质量控制和配伍指标的测定。
48946	苦荞提取物中芦丁和槲皮素的含量测定	目的:测定苦荞提取物中芦丁和槲皮素的含量,评估苦荞提取物质量。方法:Welchrom-C18色谱柱(4.6 mm×150mm,5μm),流动相甲醇-0.2%甲酸水溶液(50∶50),检测波长280 nm,柱温30℃,流速1.0 mL·min-1,进样量10μL。结果:芦丁在1.56～100.00 mg·L-1,槲皮素在1.52～97.00 mg·L-1呈良好的线性关系。平均回收率芦丁为98.49%(RSD 1.25%,n=5),槲皮素为97.87%(RSD 1.69%,n=5),芦丁的含量为18.97%±1.43%,槲皮素的含量为5.03%±0.42%。结论:该方法成功应用于苦荞提取物中的芦丁和槲皮素的含量测定。
48947	近红外光谱法测定不同厂家六味地黄丸中丹皮酚	目的:应用近红外光谱法(NIRS)对六味地黄丸中丹皮酚的含量进行快速测定。方法:采集不同厂家不同批号六味地黄丸样品的近红外光谱图,以HPLC测定值为参考,结合偏最小二乘法(PLS)建立丹皮酚定量校正模型。结果:经内部交叉验证,所建模型的相关系数(R2)为0.952 1,内部交叉验证均方差(RMSECV)为0.020 93;经外部验证集样品验证,该模型的预测均方差(RMSEP)为0.099 74,平均回收率为100.38%。结论:该预测模型准确可靠,可用于六味地黄丸中丹皮酚含量的检测,实现大批量样品的快速分析。
48948	高效液相色谱法测定紫金透骨喷雾剂中白花丹醌	目的:建立测定紫金透骨喷雾剂中白花丹醌含量的高效液相色谱法。方法:采用Elipse-XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),甲醇-水(70∶30)为流动相,检测波长为406 nm。结果:白花丹醌在0.046～0.410μg呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.96%,RSD 1.86%。结论:该方法简便、快速、准确,可用于紫金透骨喷雾剂的质量控制。
48949	大鼠被动皮肤过敏试验影响因素的研究	目的:探讨大鼠皮肤被动过敏试验(PCA)的影响因素,为选择敏感试验条件和提高试验预测的准确性提供依据。方法:采用卵白蛋白和牛血清白蛋白为PCA试验的抗原,在不同条件下(加与不加佐剂、致敏的途径、大鼠的品系、制备抗血清的最佳取血时间、卵白蛋白与牛血清白蛋白在免疫原性上的差异等)进行PCA试验。结果:①加用佐剂能够显著增强SD和Wistar大鼠机体对免疫应答的敏感性。②ip致敏和背部皮下致敏均可获得良好的PCA反应,但ip致敏加用佐剂后会诱发大鼠腹腔慢性炎症。③SD大鼠与Wistar大鼠在抗原免疫应答的敏感性方面基本相似,但在同一试验中采用不同品系的大鼠进行PCA试验优于用单一品系的大鼠。④大鼠在致敏后16 d抗体中IgE含量高于致敏后14 d。⑤卵白蛋白在PCA试验中的免疫原性优于牛血清白蛋白。
48950	医院内尿路感染患者128例相关因素分析及防治措施	目的:分析住院患者尿路感染的相关因素,并总结治疗护理对策及预防措施。方法:对128例住院患者尿路感染者的性别、病种、年龄、住院天数、手术史、是否入住ICU、是否留置尿管以及尿管的留置时间等因素进行统计分析。随机分2组,对照组64例按常规进行治疗护理;观察组64例采用密闭式引流系统,鼓励患者多饮水多排尿,进行生理性膀胱冲洗,执行定时排尿训练,保持引流尿液通畅。结果:留置导尿时间、性别、住院时间长短、曾否入住ICU、基础疾病、是否导尿插管、抗菌药物应用等因素与尿路感染率均有显著相关性(P<0.05);观察组的临床效果明显优于对照组(P<0.05),在一定程度上控制了尿路感染的发生。结论:及时明确尿路感染的主要原因,采取正确的治疗护理措施,可有效地防治尿路感染的发生。
48951	化疗加复方苦参注射液治疗晚期胰腺癌27例	<正>胰腺癌为高度恶性肿瘤。由于早期缺乏特异性症状和体症,一旦发现,80%的患者已丧失手术机会,即使病变局限行根治性切除,仍会复发和转移,5年生存率不足25.0%。化疗药物吉西他滨对胰腺癌的疗效肯定。复方苦参注射液
48952	康艾注射液联合GP方案治疗局部晚期胰腺癌	目的:观察康艾注射液联合GP方案治疗局限晚期胰腺癌的疗效。方法:52例晚期胰腺癌患者,随机分为治疗组26例,男16例,女10例;对照组26例,男15例,女11例;对照组于1,8,15 d予以吉西他滨1 000 mg/m2 gtt,于4～6 d DDP30mg/m2(水化)gtt,28 d为1个周期。化疗2个周期;治疗组在对照组用药基础上于1～20 d加用康艾注射液50 mL加入5%葡萄糖500 mL中gtt,1次/d,1～20 d为1个周期,连用2个周期。两组均于治疗前及治疗2个周期后行CT或MRI检查;每周查血常规和生化全项1次。治疗2个周期后评价疗效及毒副反应。结果:治疗组近期疗效有效率和临床受益反应整体改善率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组严重不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:康艾注射液联合GP方案治疗晚期胰腺癌疗效确切,值得推广。
48953	肿瘤坏死因子与葡萄膜炎发病相关性的探讨	目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与葡萄膜炎发病的相关性。方法:采用多聚酶链反应技术检测60例葡萄膜炎及60例正常人外周血TNF-α水平及其基因多态性。结果:观察组外周血中TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05);观察组经PCR扩增后可见特异性TNF-α扩增产物,TNF-α基因目的片段大小为117 b;对照组未见特异性TNF-α扩增产物;经PCR/RFLP分析发现两组TNF-α基因有3种酶切格局,即TNFα-308A/A纯合子的标本不发生酶切、TNFct-308G/G纯合子发生完全酶切;TNFα-308G/A杂合子产生部分酶切;两组基因型频率从高到低依次为G/G型、G/A型、A/A型,但两组比较具有明显差异(P<0.05)。结论:肿瘤坏死因子TNF-α与葡萄膜炎的发病具有显著的相关性。
48954	地塞米松磷酸钠联合口服口炎清颗粒治疗口腔糜烂型扁平苔藓	目的:观察地塞米松磷酸钠注射液封闭联合口服口炎清颗粒治疗糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法:将糜烂型扁平苔藓30例随机分成2组,治疗组16例采用地塞米松磷酸钠注射液2 mg与2%盐酸利多卡因注射液1 mL行病损区基底部封闭,1次/周,连用4周,同时口服口炎清颗粒,20 g(即2袋),2次/d,连用4周;对照组14例采用口服羟氯喹片,100 mg,2次/d,连用4周。结果:治疗后3个月随访疗效,治疗组16例,有效15例,无效1例;对照组14例,有效9例,无效5例;2组有效率之间有明显差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:地塞米松磷酸钠注射液封闭联合口服口炎清颗粒治疗糜烂型扁平苔藓可提高临床疗效。
48955	补阳还五汤加减联合西药治疗急性脑梗死27例	<正>急性脑梗死是临床常见病、多发病,本文应用补阳还五汤加减联合西药治疗急性脑梗死,取得了不错的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料全部病例均为我院2006年6月～2009年12月神经内科住院急性脑梗死患者,所有病例均符合1995年中华医学会第4次脑血管病学术会议制定的《各类脑血管
48959	贵州百灵企业集团	<正>贵州百灵企业集团于2005年5月组建,其核心企业(母公司)是贵州百灵企业集团制药股份有限公司(深交所002424),成员包括:贵州百灵企业集团天台山药业有限公司,贵州百灵企业集团医药销售有限公司、贵州百灵企业集团纯净水有限公司。贵州百灵企业集团现有总资产23亿元,员工1900余人。2009年实现主营业务收入7.3亿元,创利税2亿元。
48960	银屑灵片中芍药苷和甘草酸的提取工艺	目的:建立高效液相色谱同时测定银屑灵片中芍药苷和甘草酸含量的方法,采用正交设计法优选银屑灵片中芍药及甘草有效成分的提取工艺。方法:以芍药苷和甘草酸为指标,采用正交试验,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数等因素的影响,优化提取条件。结果:最佳提取工艺条件为:70%乙醇提取2次、每次提取0.5 h。结论:优选的提取工艺多种有效成分的提取率均较高,适用于生产。
48961	正交试验优选宽心口服液醇沉工艺	目的:优选宽心口服液的醇沉工艺。方法:以干浸膏得率及丹参中的丹参素的含量为考察指标,采用正交设计,考察相对密度、醇沉浓度、静置时间等对醇沉效果的影响。结果:最佳醇沉工艺为药液浓缩至相对密度为1.10,加95%乙醇至含醇量为70%,静置12 h。结论:优化的醇沉工艺简单易行,适用于实际生产。
48962	岩白菜素固体分散体渗透泵片制备工艺	目的:利用固体分散技术改善微溶性药物岩白菜素的体外溶出行为,进而考察片芯及包衣处方对岩白菜素固体分散体渗透泵片体外释药行为的影响,并优选最佳片芯及包衣处方。方法:采用熔融法制备岩白菜素固体分散体,并测定其溶出速率和溶解度;根据不同时间的累积释放度,考察药物的释放情况,通过单因素考察及正交试验设计优化片芯及包衣处方。结果:包衣膜中增塑剂的用量对岩白菜素固体分散体渗透泵片体外释药行为有影响。最后所得处方可在12 h内稳定释药且累积释放度可达到90%以上。结论:以岩白菜素固体分散体为中间体制成单室单层渗透泵片,其释药行为符合一级动力学过程。
48963	聚氧乙烯山梨糖醇酐单油酸酯的亲水-亲油平衡值方法研究	目的:通过分析测定不同厂家聚氧乙烯山梨糖醇酐单油酸酯(吐温80)的亲水-亲油平衡(HLB)值,初步评价吐温80的质量。方法:采用水数法,通过多项式方程的拟合对3种溶剂系统进行选择,确定最佳的溶剂系统测定HLB值。结果:不同厂家吐温80的HLB值与文献值有差异。结论:水数法测定吐温80的HLB值简便、易行,可用HLB值对吐温80进行初步筛选。
48964	藏药石榴健胃片质量控制方法的研究	目的:建立石榴健胃片的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对石榴健胃片中的红花、肉桂进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中胡椒碱含量。结果:薄层色谱斑点清晰,分离良好,阴性对照无干扰。胡椒碱在1.6～8.0μg呈良好的线性关系,平均回收率101%(n=5),RSD 1.56%。结论:该方法灵敏、简便、准确和重复性好,可用来控制石榴健胃片的质量。
48965	健脾解毒方对幽门螺杆菌诱发胃癌血管新生的抑制研究	目的:探讨健脾解毒方在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)长期感染诱发C57BL/6小鼠胃癌过程中对微血管密度(microvessel density,MVD)和血管新生相关基因的调控作用,为其治疗H.pylori感染相关胃病提供实验依据。方法:采用H.pylori标准株SS1 ig的方法建立H.pylori感染C57BL/6小鼠诱发胃癌动物模型,分为对照组、模型组、健脾解毒方低剂量组和健脾解毒方高剂量组。72周时,免疫组化法检测各组小鼠胃黏膜MVD的变化;实时荧光定量PCR(RFQ-PCR)法和免疫组化法检测各组小鼠胃黏膜血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)及其受体Tie-2 mRNA和蛋白的表达。结果:对照组、模型组、健脾解毒方低、高剂量组胃黏膜MVD分别为(2.50±1.54),(18.56±2.62),(14.61±3.60),(7.39±1.75)个/视野。模型组MVD较对照组明显增高,P<0.01;健脾解毒方低、高剂量组MVD较模型组显著降低,P<0.01。模型组VEGF,Ang-2,Tie-2 mRNA表达较对照组都明显增加,P<0.01;健脾解毒方低、高剂量组均可显著降低三者的表达,并成一定的剂量依赖效应。结论:H.pylori诱发C57BL/6小鼠胃癌过程中,可增加胃黏膜MVD,促进VEGF,Ang-2,Tie-2的表达,在H.pylori诱导的胃癌发生中起到促进作用;健脾解毒方可减少MVD,抑制VEGF,Ang-2,Tie-2的表达,这可能是其防治胃癌的重要机制之一。
48966	壮药复方铁草胶囊毒理学研究	目的:观察动物ig复方铁草胶囊的急性毒性和长期毒性,确定无毒反应的剂量,以评估复方铁草胶囊长期用药的安全性。方法:以复方铁草胶囊浸膏24 h内分2次给小鼠灌胃投药;按原生药48,24,12 g.kg-1的剂量(临床拟用日剂量的75,37,19倍)分别给大鼠连续灌服复方铁草胶囊原生药浸膏6个月,分阶段观察大鼠的生长发育,摄食量,血液学及血液生化学指征,脏器系数及组织病理学检查。结果:小鼠1 d内2次ig复方铁草胶囊浸膏的最大给药量为原生药174.8 g.kg-1,未见出现明显的急性毒性反应。长期毒性试验48,24 g.kg-1剂量组出现红细胞(RBC),血红蛋白(HGB),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)降低,网织红细胞(RET),平均红细胞体积(MCV),血常规指标(MCH),总胆红素(T-Bil)(主要是直接胆红素D-Bil)增高,肝脏和脾脏指数增高,个别肝脏枯否氏细胞增生伴较多含铁血黄素形成,较多的脾脏瘀血肿大伴含铁血黄素形成,这些现象在停药4周后基本消失。结论:ig复方铁草胶囊浸膏对小鼠无明显急性毒性反应。大鼠连续ig复方铁草胶囊浸膏6个月,在较大剂量时可能引起轻度红细胞破坏,停药后可消失;无其他明显的慢性毒性反应和延缓毒性反应。
48967	五参顺脉胶囊对急性心肌梗死介入治疗后左室功能和QT间期离散度的研究	目的:观察五参顺脉胶囊对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左室功能和QT间期离散度(QTd)的影响。方法:98例AMI患者均行冠状动脉造影及PCI治疗,术后随机分为两组:对照组(48例)给予常规治疗;观察组(50例)给予常规治疗加五参顺脉胶囊口服。两组均连续治疗6个月。检测治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、血浆B型尿钠肽(BNP)、标准12导联心电图。结果:治疗1个月后观察组的血浆BNP显著低于对照组(P<0.01);治疗6个月后,观察组LVEF显著高于治疗前和对照组(P均<0.01);观察组LVESV显著低于治疗前和对照组(P均<0.01);观察组QTcd显著低于治疗前和对照组(P<0.01,P<0.05);观察组心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组未发现任何不良反应。结论:五参顺脉胶囊可在常规治疗基础上显著改善AMI患者介入后的左室功能,降低血浆BNP水平,显著缩短QT间期离散度,减少心血管事件发生率,且安全性好。
48968	通脉稳心汤治疗冠心病心绞痛	目的:观察自拟通脉稳心汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将82例患者随机分为两组,对照组41例采用西药常规治疗,治疗组41例在西药常规治疗下加用通脉稳心汤,4周为1疗程。结果:治疗组心绞痛疗效、心电图疗效以及血脂疗效总有效率为94.44%,72.22%,69.44%,对照组为71.05%,47.37%,39.47%,治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:通脉稳心汤能显著改善冠心病心绞痛患者临床症状及心电图。
48969	HPLC测定蒙药清热止痛三味汤散中秦皮乙素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定清热止痛三味汤散中秦皮乙素的含量的方法。方法:采用高效液相色谱法测定秦皮乙素的含量。结果:秦皮乙素在0.168～2.94μg线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为98.04%,RSD 0.74%(n=6)。结论:该方法简便易行、重现性好。可用于清热止痛三味汤散中秦皮乙素含量测定。
48970	藏药湿生扁蕾提取物治疗小鼠溃疡性结肠炎的研究	目的:观察藏药湿生扁蕾提取物(GTP)对小鼠实验性溃疡性结肠炎的治疗作用。方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇灌肠制作小鼠实验性溃疡性结肠炎(UC)模型,小鼠ig给予GTP(1.07,2.14,4.28 g.kg-1),连续14 d,观察对小鼠体质量变化、腹泻、结肠黏膜组织形态学及脾脏指数的影响。结果:湿生扁蕾提取物可不同程度地改善由TNBS的乙醇溶液所致UC小鼠体质量下降及腹泻症状,显著降低UC小鼠大体形态学损伤的肠黏膜粘连及其溃疡分值,明显抑制UC小鼠脾脏肿大。结论:湿生扁蕾提取物对小鼠溃疡性结肠炎有较好的改善作用,能减轻结肠局部的病理性损伤。
48971	糖肾一号胶囊对早期糖尿病肾病患者血浆AngⅡ及GMP-140影响	目的:观察糖肾一号胶囊对早期糖尿病肾病血浆血管紧张素(AngⅡ)及血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)影响;方法:60例患者以就诊次序随机分为治疗组和对照组。对照组予以一般治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服糖肾一号胶囊(生黄芪30 g,熟地黄12 g,山药15 g,山萸肉12 g,泽泻15 g,茯苓15 g,丹皮12 g,丹参20 g,芡实15 g,金樱子15 g),疗程12周。结果:治疗后治疗组血浆AngⅡ及GMP-140下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:糖肾一号胶囊具有一定的延缓糖尿病肾病发展的作用。
48972	补肾健脾宁心方治疗脾肾亏虚型先兆流产30例	目的:观察补肾健脾宁心方治疗脾肾亏虚型先兆流产的临床疗效。方法:将60例脾肾亏虚型先兆流产患者随机分为两组:治疗组30例,用补肾健脾宁心方治疗;对照组30例,用黄体酮、绒促性素治疗。比较两组综合疗效及治疗前后临床症状、体征的改善情况。结果:治疗组痊愈率40.00%,显效率43.33%,总有效率93.33%,对照组痊愈率23.33%,显效率33.33%,总有效率83.33%,两组疗效有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前后中医证候积分比较均有显著性差异(P<0.05),治疗后两组间相比有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:补肾健脾宁心方能显著改善患者中医症状,是治疗脾肾亏虚型先兆流产的安全有效方药。
48975	芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能的影响	目的:观察芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室结构及心功能的影响。方法:选取符合标准的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组。其中对照组接受常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸。2组均以1年作为观察期。研究期间观察2组患者用药前后中医症状积分的变化,比较中医症状积分疗效;观察2组患者用药前后超声心动图的心脏结构及功能检测变化情况;ELISA法检测2组患者治疗前后血浆N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平;并观察药物的安全性、不良反应。结果:2组患者治疗后中医症状积分均较治疗前降低,治疗组治疗后中医症状积分总有效率优于对照组。对照组和治疗组左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)均有改善,治疗组左心室舒张末期容积(LVEDV)较治疗前降低,与对照组比较有较显著差异,提示反映心室肥厚程度的心室内径有减小的趋势,心室容积有较显著减小;治疗组治疗后每搏量(SV)、有效心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血(LVEF)分数明显增加提示心脏的收缩功能改善,心排血量增加。与对照组疗效比较有显著性差异。治疗组NT-proBNP的水平治疗后与对照组相比也明显下降,与超声心动图提示心室肥厚的程度减轻一致,且更敏感。结论:芪参益气滴丸对心肌梗死后气虚血瘀证患者心室重构及心功能具有一定的改善作用。
48976	肝囊肿的中医药治疗进展	本文针对近10年来中医对肝囊肿的辨证论治,以及中医药治疗肝囊肿的研究进展等加以综述。通过对肝囊肿的症状、体征及诊断的认识,以中医理论为根据,了解其病因病机,从而正确的辨证论治,并利用中医针药并用治疗、穴位贴敷及饮食疗法等治疗手段,达到未病先防,已病防变的治疗目的。
48977	高尿酸血症用药规律的计量学研究	目的:对近10年高尿酸血症中医药临床治疗性文献进行用药规律的分析。方法:以中医处方用药频次进行统计分析。结果:纳入78篇文献中,用于治疗高尿酸血症的中药共计136味,依据《中药学》中各论的分类原则,利水渗湿药为14种,出现频率22.4%;清热药20种,出现频率17.1%;活血化瘀药15种,出现频率13.6%;祛风湿药18种,出现频率10.7%;补气药9种,出现频率8.1%;其余为止血药、补阳药、补血药、补阴药、解表药、消食药、温里药、化湿药、平肝熄风药、泻下药等分类。结论:初步筛选出20种使用次数显著高于其他药物的中草药,并且从用药中可以初步判断出高尿酸血症患者中医证型以湿热痹阻、痰湿阻滞、日久痰瘀阻络、阳气亏虚最为多见。
48978	中药内服外敷治疗轻中度寻常痤疮82例	<正>痤疮是皮肤科常见病之一,临床发病率极高,病因复杂,病程较长。笔者采用中药内服配合外敷浙贝母粉治疗寻常痤疮取得良好的效果。1临床资料1.1一般资料选择2009年1月～2010年6月本院门诊轻、中度寻常痤疮患者。共164例,随机分为两组。治疗组82例,男43例,女39例;年龄15～35岁,平均(21.5±3.8)岁;病程3个月～10年,平均(2.3±3.1)年。对照组82例,
48979	慢性溃疡性结肠炎的中医辨证施治经验	<正>慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的以直肠、结肠黏膜非特异性炎症,以溃疡为主的慢性疾病,起病缓慢,病情轻重不一,临床主要症状为腹痛,腹泻里急后重,黏液脓血便。可发生于任何年龄,以青壮年多见;属中医学泄泻范畴。常反复发作,部分病人可有关节,皮肤,眼,口及肝胆等肠外表现。现将慢性溃疡性结肠炎分为4个证型辨证论治,介绍如下。
48980	脱花煎加味方治疗宫腔残留组织50例	<正>根据文献报道[1-2]目前脱花煎多用于终止早、中期妊娠及过期流产的临床研究。近4年来笔者用脱花煎加味方治疗平产、引产、人流后宫腔残留组织患者50例,收效满意,报道如下。
48982	当归补血汤相状态的研究	目的:研究当归补血汤提取液的相状态。方法:通过HPLC检测阿魏酸、HPLC-ELSD检测黄芪甲苷、紫外分光光度法检测总多糖、双缩脲法检测蛋白质,并以激光衍射法检测粒径和粒径分布,结合光学现象,描述当归补血汤的相状态。结果:可以测得当归补血汤中阿魏酸、黄芪甲苷、总多糖和蛋白质的含量,提取液中分散相质点的粒径主要分布于50～100 nm和1 000 nm以上,并可以观察到明显的丁达尔现象。结论:当归补血汤含有以均相状态存在的真溶液和非均相状态存在的胶体溶液、混悬液或乳浊液,为混合分散体系。
48983	玉竹二氢高异黄酮提取工艺	目的:优选玉竹二氢高异黄酮的最佳提取工艺。方法:以3种玉竹二氢高异黄酮提取量为指标,采用正交试验法对乙醇体积分数、乙醇用量和提取时间进行优选。结果:玉竹二氢高异黄酮的最佳提取工艺为:12倍量80%乙醇回流提取2次,每次1 h。结论:为玉竹二氢高异黄酮工业化生产提供理论依据。
48984	刺五加中紫丁香苷、刺五加苷E的大孔树脂分离纯化工艺	目的:研究大孔树脂分离纯化紫丁香苷、刺五加苷E的工艺。方法:采用AB-8型大孔吸附树脂对紫丁香苷、刺五加苷E进行吸附纯化,并采用HPLC,以紫丁香苷、刺五加苷E含量和收率为参考指标综合评价。结果:优选纯化工艺为,上样液的质量浓度0.5 g·mL-1,吸附流速2 BV·h-1,洗脱剂30%乙醇,用量9 BV,洗脱流速1 BV·h-1。结论:刺五加提取物通过AB-8树脂,30%乙醇洗脱部位,可使紫丁香苷、刺五加苷E的收率和质量分数达到满意效果。
48985	微乳闪式提取丹参脂溶性成分研究	目的:探讨微乳技术与闪式提取结合应用于丹参脂溶性成分提取的适用性。方法:以丹参酮ⅡA的提取率作为丹参脂溶性成分的指标,分别比较不同提取方式和不同溶剂对丹参中丹参酮ⅡA提取率的影响;采用正交设计,对丹参微乳闪式提取工艺的影响因素进行考察。结果:以微乳为溶剂,闪式提取可在数分钟内提取出丹参中80%～90%的丹参酮ⅡA;工艺条件中提取次数和微乳的稀释倍数对丹参酮ⅡA的提取率有非常显著影响。结论:微乳技术结合闪式提取应用于中药丹参有效成分的提取具有高效、快速的特点,应用前景良好。
48986	黄连-厚朴配伍比例对和厚朴酚、厚朴酚溶出的影响	目的:探讨黄连-厚朴酸碱药对不同配伍比例对和厚朴酚、厚朴酚溶出的影响。方法:采用高效液相色谱法测定黄连-厚朴药对煎煮液中和厚朴酚及厚朴酚的含量。结果:和厚朴酚在黄连∶厚朴=1∶3时溶出最多,厚朴酚在黄连∶厚朴=1∶1时溶出最多,两者总量在黄连∶厚朴1∶1时最高,2∶1时最低。结论:黄连-厚朴不同配伍比例对和厚朴酚及厚朴酚的溶出有影响,可能与黄连中的生物碱有关。
48988	管花肉苁蓉中苯乙醇苷类成分的提取工艺优选	目的:筛选管花肉苁蓉中苯乙醇苷类成分的最佳提取工艺条件。方法:采用多指标综合评分正交设计法筛选。结果:管花肉苁蓉中苯乙醇苷类成分的最佳提取工艺为:采用加热回流法,加20倍量的40%乙醇,提取1次,每次2 h,提取液减压浓缩至无乙醇味,浓缩液于60℃干燥,得管花肉苁蓉中苯乙醇苷类粗品。结论:本试验为管花肉苁蓉中苯乙醇苷的提取提供了参考数据,为管花肉苁蓉的进一步开发研究提供依据。
48989	可控条件下蛤壳煅制温度的初步研究	目的:探讨蛤壳最佳煅制温度。方法:对一系列不同煅制温度的样品进行性状、得率、水浸出物、总钙、水煎液中Ca2+含量及水煎液pH综合分析。结果:不同煅制温度对蛤壳的质量有一定影响,最佳为700～800℃。结论:为优选蛤壳煅制工艺提供了一定依据。
48990	抗流感滴丸中新莪术二酮的含量测定	目的:建立抗流感滴丸中新莪术二酮的含量测定方法。方法:气相色谱法,采用ZB-WAX毛细管柱(30 m×0.25mm×0.25μm),固定为聚乙二醇,涂布浓度为100%;柱温采用程序升温;进样口温度280℃;检测器温度280℃。结果:新莪术二酮线性范围为0.605～3.025μg(r=0.999 1),平均回收率为99.7%,RSD 1.67%(n=9)。结论:所建立的方法灵敏、可靠,可用于抗流感滴丸中新莪术二酮的含量测定。
48991	川芎饮片及其煎剂HPLC指纹图谱的相关性研究	目的:研究川芎饮片及其煎剂指纹图谱剂的相关性。方法:采用HPLC分析指纹图谱,色谱柱Zorbax SB-Aq;流动相乙腈-0.05%磷酸溶液(梯度洗脱);检测波长290 nm;流速1 mL·min-1;柱温35℃。结果:川芎饮片标示出20个主要特征峰,10批样品的相似度在0.821～0.994,有两批样品相似度小于0.9。川芎煎剂能检出川芎的16个主要特征峰(峰1～16),10批煎剂的相似度在0.958～0.998,相似度较高。川芎煎剂的16个特征峰面积的提取率在10.67%～111.63%,差异相当大,极性大的成分提取率明显较高,极性小的成分提取率明显较低。饮片与煎剂之间的相似度为0.481～0.970,有两批样品相似度大于0.9。结论:传统煎煮法制备的川芎煎剂基本能检出川芎的大部分特征峰,但特征峰面积的相对比值差异较大,本研究为川芎、川芎煎剂、含川芎复方煎剂的指纹图谱研究提供了一定参考。
48992	乳康酊的薄层鉴别及丹皮酚的含量测定	目的:建立乳康酊薄层鉴别和含量测定的方法。方法:采用薄层色谱法对乳康酊中徐长卿、龙血竭进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中丹皮酚的含量。结果:在薄层色谱中可检出徐长卿和龙血竭;丹皮酚在0.03～0.27 g.L-1与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.01%,RSD 2.22%(n=6)。结论:所建立的方法简便、准确、可靠,可用于该制剂的质量控制。
48993	高效液相色谱-蒸发光散射测定柴芩清肝方提取物中柴胡皂苷a的含量	目的:建立柴芩清肝方提取物中柴胡皂苷a的含量测定方法。方法:采用Diamonsil C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm),以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,蒸发光散射检测器进行检测,漂移管温度105℃,氮气流速2.0L·min-1。结果:柴胡皂苷a进样量在1.7～8.5μg与峰面积对数线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率为96.6%,RSD1.8%(n=5)。结论:方法专属性强、准确、快速,适用于柴芩清肝方提取物中柴胡皂苷a的含量测定。
48994	HPLC测定不同产地金银花中绿原酸和木犀草苷	目的:建立高效液相转换波长法,同时测定金银花中绿原酸和木犀草苷的含量。方法:采用Hypersil gold C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱;流速0.5 mL·min-1,柱温25℃,检测波长327 nm,350 nm。结果:绿原酸和木犀草苷的质量浓度分别在0.06×103～0.42×103 mg·L-1(r=0.999 9)和0.716～5.728 mg·L-1(r=0.999 95)与峰面积呈良好的线性关系(n=5),平均回收率(n=6)分别为101.15%和99.80%。结论:该方法同时测定金银花中的绿原酸和木犀草苷的含量,结果准确度高,精密度好,可为金银花药材的质量控制研究提供一种可靠的参考方法。
48995	无花果叶的质量分析	目的:通过对无花果叶的定性、定量分析研究,为无花果叶的开发利用、质量标准的制定提供依据。方法:运用薄层色谱、紫外光谱法对无花果叶进行定性理化特征鉴定,以补骨脂素、佛手柑内酯为对照品,运用HPLC对无花果叶进行含量测定。结果:薄层色谱法鉴别色谱斑点清晰,专属性强;无花果叶主成分在290 nm处紫外吸收最大;补骨脂素在0.083 2～0.832μg线性关系良好,回收率97.0%～104.1%,RSD 2.80%;佛手柑内酯在0.038 4～0.230 4μg线性关系良好,回收率在97.1%～103.4%,RSD 2.19%。结论:本文研究结果可作为无花果叶质量标准制定提供定性、定量方面的依据。
48996	连理汤中人参皂苷Rb_1含量测定	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定连理汤中人参皂苷Rb1含量的方法。方法:采用Zobax Extend-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-水(25∶75);检测波长203 nm;流速1.0 mL·min-1;柱温40℃。结果:两个批次连理汤样品中人参皂苷Rb1含量分别为1.58 mg.g-1和1.47 mg·g-1。结论:方法稳定可靠,重复性好,可用于连理汤中人参皂苷Rb1的含量测定并控制制剂的质量。
48997	HPLC-ELSD联用检测白头翁汤中白头翁皂苷B_4的含量	目的:建立HPLC-ELSD检测白头翁汤中白头翁皂苷B4含量的方法。方法:采用Agilent Ecilpse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水(28∶72)为流动相;ELSD漂移管温度100℃,雾化气体(空气)流速2.8 L·min-1。结果:白头翁皂苷B4在1.156～10.404μg线性关系良好,回收率为98.9%(n=5),RSD 0.7%。结论:本法准确、灵敏、重复性好,为白头翁汤的质量控制提供了依据。
48998	电化学指纹图谱鉴别几种贝母药材的新方法	目的:建立一种鉴别川贝母、平贝母与浙贝母等药材的新方法。方法:采用电化学振荡技术,测定药材的电化学指纹图谱,考察指纹图谱的特征参数对其鉴别。结果:几种贝母药材电化学指纹图谱各具特色,特征参数具有明显差异。结论:电化学指纹图谱鉴别贝母药材方法可行,且该方法简单、快速和准确。
48999	红海榄化学成分	目的:研究红海榄的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱和葡聚糖凝胶Sephadex LH-20柱色谱进行分离纯化;采用化合物的理化性质和NMR,IR,MS等波谱方法对各单体化合物进行结构鉴定。结果:从红海榄中分离得到了7个化合物,它们分别是:β-香树脂醇(1)、豆甾醇(2)、白桦脂酸(3)、胡萝卜苷(4)、芦丁(5)、D-甘露醇(6)和六十炔烃(7)。结论:化合物1,2,3,6,7为首次从该植物中分离得到。
49001	姜黄素泊洛沙姆P123共聚物胶囊的制备及其释药特性	目的:以泊洛沙姆(pluronic P123)为载体,制备了姜黄素pluronic P123共聚物胶囊,考察胶囊中姜黄素的体外释放特性。方法:采用薄膜水化法制备纳米胶囊,高效液相色谱法测定姜黄素的含量,动态透析法考察胶囊体外释药特性。结果:姜黄素pluronic P123共聚物胶囊的平均粒径为64.97 nm,包封率为71.74%,载药量为1.62%,体外释药规律符合weibull方程,显示胶囊的缓释效果良好。结论:以pluronic P123共聚物为载体,采用薄膜化水法制备pluronic P123共聚物胶囊,体外药物释放结果显示pluronic P123共聚物胶囊的缓释效果良好。
49002	疏花石斛中石斛多糖的提取工艺	目的:建立疏花石斛多糖提取优选方案。方法:采用传统水浸提法、纤维素酶法、超声辅助法和微波辅助法4种不同处理方法对疏花石斛多糖进行提取;多糖含量的测定用苯酚-硫酸法。结果:纤维素酶法较优方案为1∶30料液比,50℃,pH 4.5,200 U·mL-1作用2 h;微波辅助法较优方案为料液比1∶30、微波功率档位为中火、作用时间8 min预处理后,80℃浸提1.5 h;超声辅助法较优方案为料液比1∶30、超声功率300 W、超声处理6 min预处理后,80℃浸提1.5 h;传统水浸提法较优方案为料液比1∶30、温度80℃浸提1.5 h。结论:纤维素酶法提取疏花石斛多糖效果最佳,是多糖提取时的首选方案,传统水浸提法宜结合超声辅助法和微波辅助法。
49003	Box-Behnken效应面法优化白芍配方颗粒提取工艺	目的:优选白芍配方颗粒中白芍总苷提取的工艺条件。方法:采用单因素试验结合Box-Behnken效应面法,以白芍总苷提取量为指标进行试验,考察加水量、提取时间、提取温度、提取次数、浸泡时间等因素对提取工艺的影响。结果:优选出水提白芍总苷的最佳工艺为:浸泡98.4 min,加12倍量水,煎煮提取2次,每次69.8 min。白芍总苷的提取率为2.387 1%。结论:Box-Behnken试验设计法用于白芍配方颗粒提取工艺的优选是可行的,数学模型的预测值与试验观察值相符。
49004	新疆紫草提取物凝胶剂的制备及质量考察	目的:制备新疆紫草提取物凝胶剂并考察其初步的质量。方法:采用正交试验设计,以卡波姆-940、丙二醇的用量及pH为考察因素,以凝胶剂的光泽度、涂展性、均匀度、离心性为指标进行综合评分,筛选优化处方,制备新疆紫草凝胶剂。采用紫外分光光度法测定左旋紫草素的含量。结果:优化处方为卡波姆-940 0.7%,丙二醇10%,pH 6.5,左旋紫草素在5～30mg.L-1与吸收度呈良好的线性关系,相关系数为0.999 9。平均加样回收率为95.7%(RSD 3.06%,n=6)。体外释药曲线符合Higuchi方程。结论:该凝胶剂制备工艺简单,质量可控,各项指标符合凝胶剂的质量标准。
49005	101-澄清剂在心复康口服液制备中的应用	目的:将101-澄清剂用于心复康口服液的制备中,以替代原工艺的水提醇沉除杂工艺。方法:通过比较原工艺和新工艺所制备的心复康口服液的外观、性状及其人参皂苷Rg1和黄芪甲苷的含量来确定工艺的优劣。结果:新工艺既能更好地保留本制剂的有效成分,又能保证制剂的稳定并缩短生产周期。结论:新工艺是本制剂较为理想的生产工艺。
49006	小儿百部止咳颗粒的成型工艺	目的:优选小儿百部止咳颗粒的成型工艺。方法:考察不同辅料对小儿百部止咳颗粒成型性、吸湿性和临界相对湿度的影响,并用综合评分法筛选出制备小儿百部止咳颗粒的最优辅料及处方组成,筛选矫味剂甜菊素的用量,测定颗粒的临界相对湿度。结果:制备小儿百部止咳颗粒最佳处方组成为4份浸膏粉与3份乳糖、3份可溶性淀粉混合制粒,甜菊素的用量为0.8%,颗粒的临界相对湿度56%。结论:该法所制颗粒成型性、溶解性好,且不易吸湿,较为理想。
49007	玉屏风总多糖水提醇沉工艺条件优化	目的:优化玉屏风总多糖(YTP)的水提醇沉工艺条件。方法:以玉屏风总多糖得率为考察指标,采用正交试验法对YPT水提醇沉工艺的影响因素料液比、提取时间、醇沉浓度进行优化。结果:水提醇沉提取玉屏风总多糖的最佳提取工艺为:料液比1∶12,在90℃下浸提1.5 h,90%乙醇沉淀可使YTP得率达到4.31%。结论:该提取工艺可行,实验结果为确定玉屏风总多糖的水提醇沉工艺提供了实验依据。
49008	香青兰总黄酮口腔速崩片的制备	目的:制备香青兰总黄酮口腔速崩片。方法:以交联聚乙烯吡咯烷酮为崩解剂,微晶纤维素、乳糖为填充剂,湿法制粒压片制备香青兰总黄酮口腔速崩片。结果:崩解剂交联聚乙烯吡咯烷酮为10%,填充剂微晶纤维素与乳糖为5∶1时,其体外崩解时间小于1 min。结论:香青兰总黄酮口腔速崩片可迅速崩解于口腔内,口感良好,制备工艺可行。
49010	HPLC测定参姜锁阳益气片中淫羊藿苷的含量	目的:建立测定参姜锁阳益气片中淫羊藿苷含量的高效液相色谱方法。方法:采用美国Agilent zorbax extend-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,以甲醇-水-冰乙酸(54∶46∶1)为流动相,流速1.0 mL.min-1;在270 nm波长处检测,柱温30℃。结果:淫羊藿苷在4.0～18.0μg呈线性关系,r=0.999 6;平均加样回收率为99.63%,RSD为1.40%(n=6)。结论:该方法简便易行,结果准确、可靠,重复性好,可用于参姜锁阳益气片中的淫羊藿苷的含量测定。
49011	红花药材的HPLC指纹图谱及质量研究	目的:建立红花药材的HPLC标准指纹图谱,为科学评价和有效控制其质量提供可靠的方法。方法:用HPLC方法测定了46批市售红花药材,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统,建立红花的标准指纹图谱并计算了每批药材的相似度。结果:46批市售红花药材的HPLC指纹图谱主要有12个共有峰,其中10个共有峰得到确认,相似度在0.8以上占76%。结论:红花药材可通过与标准指纹图谱比较评价质量,本方法可用于红花药材质量评价。
49013	抗平喘滴丸质量标准研究	目的:建立一种抗平喘滴丸的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)对处方中药材进行鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)测定滴丸中麻黄碱和伪麻黄碱的含量。结果:TLC图谱中可检出苦杏仁、甘草、麻黄的特征图谱,盐酸麻黄碱进样量在0.033 05～0.396 6μg线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率99.39%,RSD 2.11%(n=6)。盐酸伪麻黄碱进样量在0.023～0.276μg线性关系良好。r=0.999 7,平均回收率99.89%,RSD 2.55%(n=6)。结论:所建方法简单准确,重复性好,可用于本品的质量控制。
49014	女贞子不同炮制品及不同树龄中齐墩果酸和熊果酸含量研究	目的:考察不同炮制方法及不同树龄女贞子中齐墩果酸和熊果酸的含量变化。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相[甲醇-乙腈(50∶50)]-0.1%H3PO4溶液(85∶15),用TEA调pH至6.5,检测波长205 nm,柱温25℃,流速1 mL.min-1。结果:不同炮制品中齐墩果酸含量顺序:蒸品>烫品>酒蒸品>生品;不同炮制品中熊果酸含量变化不大;不同树龄女贞子中齐墩果酸和熊果酸的含量顺序均为:十年生>五年生>二年生。结论:女贞子中齐墩果酸和熊果酸含量与炮制方法及树龄密切相关。
49015	基于不同地理种源头花蓼中没食子酸的含量分析	目的:建立HPLC测定头花蓼中没食子酸含量方法,测定评价48个不同地理种源样品。方法:反相高效液相色谱法,XB-18 C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(4∶96),流速0.8 mL.min-1,柱温30℃,检测波长220 nm,分别测定头花蓼48个不同地理种源229株样本,SPSS17.0分析结果。结果:没食子酸线性范围进样量在10.24～102.40 ng,r=0.999 9,平均回收率97.32%,RSD 0.52%。所测定样本单株没食子酸含量0.594 6%～0.147 5%,居群间含量0.131 3%～0.330 6%。结论:该方法可准确测定头花蓼中没食子酸含量。在头花蓼不同地理种源中,野生居群间和居群内的没食子酸含量差异较大。
49016	中药虎杖特征指纹图谱研究	目的:建立虎杖药材HPLC指纹图谱研究方法,为虎杖的质量控制提供依据。方法:色谱柱为DIKMA C18(4.6mm×200 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液线性梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,柱温为30℃,检测波长为303nm。结果:测定13批虎杖药材有13个共有峰,各共有峰面积之和大于总峰面积的90%,13批虎杖药材相似度评价结果均大于0.9。结论:建立的虎杖药材HPLC指纹图谱,可较全面的反映虎杖药材中化学成分的信息,为虎杖药材的质量控制提供了科学实验依据。
49017	HPLC测定不同产地香附及醋炙香附中木犀草素的含量	目的:对不同产地香附及醋炙香附中木犀草素的含量进行测定。方法:采用高效液相色谱法,使用C18柱,以甲醇-0.2%磷酸水溶液(55∶45)为流动相,柱温30℃,流速1.0 mL.min-1,检测波长350 nm。结果:木犀草素在0.040 8～0.367 2μg线性关系良好,r=0.999 4。8个产地香附中木犀草素的含量以泰安产的最高,达57.35μg·g-1,除云南产的较低(17.82μg·g-1)外,其余产地均在22.00μg·g-1以上。香附炮制后木犀草素含量有不同程度的升高。结论:建立了HPLC测定香附及炮制品中木犀草素含量的测定方法,并探讨了香附醋炙前后木犀草素含量的变化,为探讨香附醋炙的科学内涵提供了一定参考。
49018	HPLC测定小儿参术健脾丸中橙皮苷的含量	目的:为了提高小儿参术健脾丸的质量标准,建立小儿参术健脾丸中橙皮苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以甲醇-水(40:60)为流动相,色谱柱YMC-Pack ODS-A(4.6 mm×250 mm,5μm),流速1.0 mL.min-1,检测波长283 nm,柱温35℃。结果:橙皮苷进样量在200.4～2004 ng与峰面积线性关系良好(r=0.999 9);平均回收率为97.34%,RSD为1.27%。结论:本方法专属性强,准确、简便,可用于小儿参术健脾丸的质量控制。
49019	5种贝壳类动物药及其煎出物中微量元素含量测定	目的:测定5种贝壳类饮片及其煎出物中微量元素含量,分析其与功效和毒性的相关性。方法:用等离子发射光谱法、原子荧光法测定Fe,Zn,Mn,Sr,Mg,Cu,Pb,Cd,Hg,As在5种贝壳类药材及煎出物中的含量。用化学滴定法测定钙含量。结果:煅瓦楞子、石决明、蛤壳、珍珠母、紫贝齿药材饮片的平均煎出率分别为2.37%,0.42%,0.38%,0.37%,0.42%,煎出物中的平均钙含量分别为25.85%,13.78%,21.40%,21.42%,13.78%。结论:贝壳类药物经过煎煮富集,煎出物中的微量元素浓度高于饮片。本实验测定的各类贝壳类药材饮片中重金属镉的含量均超出药典标准,建议对该类药材制定科学合理的镉元素限量标准,提高用药安全性。
49020	巴戟天炮制前后蒽醌类成分含量变化	目的:对巴戟天炮制前后3种蒽醌类化学成分的含量进行比较研究。方法:采用HPLC同时测定3种蒽醌类成分1,8-二羟基-3-羟甲基蒽醌,1,8-二羟基-3-甲基-5-羟甲基蒽醌,1-甲基蒽醌的含量,色谱柱:Agilent-C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相以甲醇-水梯度洗脱(60∶40→85∶15,25 min);流速1.00 mL·min-1;柱温30℃;检测波长278 nm;进样量10μL。测定巴戟天生品和炮制品中三种蒽醌的含量。结果:3种蒽醌的线性范围分别为1,8-二羟基-3-羟甲基蒽0.019 9～0.199 2μg,1,8-二羟基-3-甲基-5-羟甲基蒽醌0.0331～0.331 2μg,1-甲基蒽醌0.0197～0.196 8μg,3种蒽醌的平均回收率均在98.50%～100.31%。巴戟天炮制前后蒽醌类成分有所变化。结论:所建立的分析方法可以同时测定巴戟天不同炮制品3种蒽醌类化合物的含量,为解析巴戟天炮制原理提供一定的科学依据。
49021	肾康宁合剂质量标准的研究	目的:建立肾康宁合剂的质量标准。方法:采用TLC法鉴别方中的黄芪、黄芩,采用高效液相色谱法测定丹参素的含量,Irregular-H C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,10μm);流动相甲醇-1%醋酸(4∶96);检测波长为280 nm;流速1 mL·min-1;柱温29℃。结果:TLC鉴别色谱特征斑点明显,阴性无干扰;高效液相色谱法测得丹参素钠在0.18～3.00μg线性良好,r=0.999 9,平均回收率为102.5%,RSD 2.1%。结论:本方法操作简便,结果准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
49022	芒硝在中药组方中对大黄蒽醌类化合物溶出的影响	目的:研究芒硝在大承气汤、调胃承气汤中对大黄中蒽醌类化合物溶出的影响,揭示芒硝在煎煮过程中对药物成分溶出的影响。方法:采用传统煎煮的方法分别煎煮大黄、大承气汤、小承气汤、大黄甘草汤、调胃承气汤,高效液相色谱法测定各煎煮液中游离蒽醌及结合蒽醌类化合物的含量。结果:在相同的条件下,中药组方中大黄与芒硝煎煮时,可影响大黄蒽醌类化合物的溶出。结论:大黄与芒硝煎煮时,芒硝可使大黄中蒽醌类化合物的溶出量减少。
49023	HPLC-ELSD法测定三七止血胶囊中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1的含量	目的:采用高效液相色谱法-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)测定三七止血胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的含量。方法:以乙腈-水为流动相梯度洗脱(0～12 min,乙腈19%→36%),Hypersil ODS柱(4.0 mm×200mm,5μm)为固定相,流速为1.0 mL·min-1,ELSD参数:漂移管温度45℃,载气流量1.5 L·min-1。结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的回收率分别为97.86%,96.24%和97.58%,RSD分别为1.36%,1.58%和1.13%(n=6)。结论:该方法简便、快速、重现性好,可用于三七止血胶囊的质量控制。
49024	黄芩的化学成分研究	目的:研究中药材黄芩根茎氯仿部位的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱色谱、制备薄层色谱技术对黄芩氯仿部位进行分离,纯化。通过波谱数据对化合物进行结构解析。结果:从黄芩根茎的氯仿部位分离、纯化得到10个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(1),苯甲酸(2),千层纸素-A(3),汉黄芩素(4),黄芩素(5),5,7-二羟基-6-甲氧基二氢黄酮(6),黄芩黄酮-Ⅱ(7),6,7,8-三甲氧基-5,2′-二羟基黄酮(8),5-甲氧基-7-羟基二氢黄酮(9),5,7,2′,5′-四羟基-8,6′-二甲氧基黄酮(10)。结论:化合物(9)为在该植物中首次发现。
49026	蜣螂有效部位的初步表征	目的:建立蜣螂有效部位的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对蜣螂有效部位含有的氨基酸进行定性鉴别,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)法作分子量的检测,氨基酸自动分析仪对蜣螂有效部位中游离氨基酸与结合氨基酸进行种类和含量检测。结果:蜣螂有效部位的薄层色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;分子量检测表明蜣螂有效部位主要为多肽的混合物,相对分子质量分布在6×103～14×103;游离氨基酸与构成多肽的氨基酸检测表明有效部位中除色氨酸被破坏无法测出外,共检出17种氨基酸,其中游离型氨基酸占13.41%,结合型氨基酸即多肽占9.27%。结论:表征方法灵敏准确、重复性好、专属性强,可用于蜣螂有效部位的质量控制。
49027	强心冲剂对心衰家兔心室重构血管活性物质的影响	目的:观察实验性充血性心力衰竭(CHF)家兔模型心脏指数和动物血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平,探讨强心冲剂对心力衰竭心室重构(VR)影响的作用机制。方法:采用实验性腹主动脉缩窄术建立心衰家兔模型,50只家兔随机分为假手术组、模型组、地高辛(1 mg.kg-1)组、低剂量强心冲剂(1.2 g.kg-1)组、高剂量强心冲剂(2.4 g.kg-1)组,其中假手术组只分离腹主动脉而不结扎。各组连续9 d ig给药后分别检测并观察比较各组家兔心脏指数和血浆ET,AngⅡ的含量。结果:ig强心冲剂9日后,与模型组比较,强心冲剂(高、低剂量)和地高辛均可明显降低心衰家兔心脏指数(P<0.01);血浆中ET,AngⅡ含量亦较模型组明显降低(P<0.01)。结论:强心冲剂可显著降低心衰家兔心脏指数,降低血浆中ET和AngⅡ的含量。提示强心冲剂可通过抑制家兔血浆血管活性物质来发挥对心力衰竭心室重构的影响,以防止和延缓心衰的进一步恶化。
49028	栽培苦参与野生苦参的药效学研究	目的:比较栽培与野生苦参的清热、利尿、镇痛方面的药效学作用。方法:以干酵母致大鼠高热模型比较栽培苦参与野生苦参的解热作用;以代谢笼收集大鼠不同时间点的排尿量和总尿量比较栽培与野生苦参的利尿效果;采用热板和扭体法比较观察其对小鼠的镇痛作用。结果:栽培与野生苦参(1,2,4 g.kg-1剂量)均能明显降低酵母菌致热模型大鼠的体温;明显增加大鼠不同时间段的排尿量和排尿总量;栽培与野生苦参3,6 g.kg-1剂量均可明显提高小鼠的热板痛阈值、明显延长小鼠出现扭体的潜伏期并明显减少小鼠的扭体次数,表明其具有非常明显的镇痛作用。结论:栽培苦参与野生苦参都具有明显的清热、利尿和镇痛方面的作用,药效学作用强度比较野生与栽培苦参无显著差异,本实验结果为栽培苦参代替野生苦参提供了实验依据。
49029	噎消通口服液对TE-1细胞的放射增敏作用研究	目的:本研究是通过对人食管癌TE-1细胞进行体外实验,观察噎消通口服液联合放射治疗对食管癌细胞TE-1的放疗增敏作用。方法:将人食管癌细胞TE-1进行体外培养,通过MTT实验进行噎消通口服液的药物作用曲线,得到药物对细胞10%抑制浓度IC10;使用IC10浓度进行实验,将TE-1细胞分为放疗组和噎消通联合放疗组,通过克隆形成实验绘制细胞生存曲线,得到两组平均致死剂量(DO)和外推数(N)值,计算放射增敏比(TER)。结果:噎消通口服液对食管癌TE-1细胞有抑制作用,其IC10=61 g·L-1,噎消通口服液具有放疗增敏作用,增敏比(TER)=1.17。结论:噎消通口服液对人食管癌细胞TE-1具有放疗增敏作用,具有较好的应用前景。
49030	四逆散对实验性溃疡性结肠炎大鼠IL-1β的影响	目的:探讨四逆散对实验性溃疡性结肠炎(UC)大鼠白介素-1β(IL-1β)的影响,以及君臣配伍在组方中的作用。方法:将实验动物分为5组,采用免疫法造模,以大鼠结肠组织大体情况、结肠组织病理变化和IL-1β水平作为观测指标,用ELISA法检测大鼠结肠黏膜组织和血清IL-1β水平。结果:模型组大鼠结肠组织黏膜层可见溃疡形成,且有明显的炎症存在,认为本实验造模成功;模型组大鼠血清和结肠黏膜组织的IL-1β分别为(841.93±95.64)ng·L-1和(75.06±2.15)ng·L-1均显著高于正常组(P<0.01),灌服柴芍枳(1.31 g·kg-1)和柴芍(0.88 g·kg-1)后大鼠血清和结肠黏膜组织IL-1β显著降低(P<0.05),而灌服四逆散(1.75 g·kg-1)后大鼠结肠黏膜组织IL-1β(72.62±2.67)ng·L-1明显减少(P<0.01),但血清IL-1β(1015.52±176.47)ng·L-1却显著升高。结论:四逆散能够通过调节IL-1β来干预实验性UC,其全方发挥作用环节可能为抑制IL-1β由外周血单核细胞向炎症肠黏膜的移行;而方中君、臣药物配伍的作用环节为抑制IL-1β的分泌。
49031	硒化壳聚糖对慢性粒细胞白血病K562细胞bcr/abl融合基因表达的影响	目的:研究硒化壳聚糖对慢性粒细胞白血病K562细胞增殖的影响,探讨这种作用与bcr/abl融合基因表达的关系。方法:应用磺酰罗丹明B(SRB)法和集落形成法检测硒化壳聚糖对细胞增殖的影响;应用Western blot(免疫印迹)法检测细胞P210bcr/abl融合蛋白含量;应用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测bcr/abl融合基因信使RNA(mRNA)水平。结果:50,100,200 mg·L-1硒化壳聚糖作用K562细胞48 h可明显抑制细胞增殖和降低其存活率(P<0.05,P<0.01);50,100,200 mg·L-1硒化壳聚糖作用48 h或200 mg·L-1硒化壳聚糖作用12,24,48 h后K562细胞内P210bcr/abl蛋白含量呈时间和剂量依赖性下降(P<0.05,P<0.01),而bcr/abl融合基因mRNA水平未见明显改变。结论:硒化壳聚糖可通过下调bcr/abl融合基因表达的P210bcr/abl融合蛋白对K562细胞增殖产生抑制作用。
49032	宣木瓜总有机酸的纯化及镇痛抗炎作用	目的:筛选适合分离纯化宣木瓜总有机酸的阴离子交换树脂,并对其进行分离纯化;研究纯化后总有机酸的镇痛抗炎作用。方法:以有机酸的收率为指标,筛选分离纯化宣木瓜有机酸最佳的离子交换树脂、最佳洗脱剂的浓度;通过ig给药,采用热板法和醋酸扭体法研究并比较宣木瓜总有机酸与醇提物的镇痛作用;以二甲苯诱导小鼠耳肿胀,观察并比较宣木瓜总有机酸与醇提物的抗炎作用。结果:717型强碱性阴离子交换树脂对宣木瓜总有机酸的交换能力最强,最佳洗脱剂为0.3 mol·L-1的盐酸,纯化后的有机酸纯度可达65.15%;宣木瓜总有机酸(0.15,0.3,0.6 g·kg-1)对醋酸和温度引起的小白鼠疼痛有明显的镇痛作用,对二甲苯致小鼠耳肿胀有一定的抑制作用,且与醇提物(1.25,2.5,5 g·kg-1)无显著性差异。结论:宣木瓜总有机酸可能是宣木瓜镇痛抗炎作用的有效组分之一。
49033	香椿子总多酚对心肌缺血再灌注大鼠的保护作用	目的:观察香椿子总多酚对心肌缺血再灌注大鼠的保护作用。方法:50只SD大鼠随机分成假手术组:冠脉下穿线不结扎+0.5%羧甲基纤维素钠、模型组:冠脉下穿线结扎+0.5%羧甲基纤维素钠、香椿子总多酚低剂量(XD,50 mg·kg-1)+冠脉下穿线结扎、中剂量(XZ,100 mg·kg-1)+冠脉下穿线结扎、高剂量(XG,200 mg·kg-1)+冠脉下穿线结扎组,各组均ig给药。采用左冠状动脉前降支结扎30 min再灌120 min的方法复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。再灌注结束时取血清,测定血清中磷酸肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTnI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的水平。取出心脏,自结扎线以下平行均匀切成5片,用1%氯化三苯基四氮唑(TTC)浸染15 min,计算心肌梗死程度。结果:与模型组相比,香椿子总多酚处理组能有效降低心肌缺血再灌注大鼠血清中CK,cTnI,MDA的水平,增加SOD活力,减轻心肌梗死程度。结论:香椿子总多酚对心肌缺血再灌注大鼠具有一定的保护作用。
49034	鹊肾树体外抗猴免疫缺陷病毒活性部位筛选	目的:筛选鹊肾树枝提取物中具有抗猴免疫缺陷病毒(SIV)的活性部位。方法:以SIV为靶病毒和相应的CEMx174细胞系统为模型,以3-叠氮胸苷(azidothymiding,AZT)为阳性对照药物,观察了鹊肾树枝的不同提取物对SIV的体外抑制作用;以试管法和滤纸法鉴定活性部位可能含有的化学成分。结果:鹊肾树枝的石油醚萃取物在62.5 mg.L-1时,对病毒抗原细胞抑制率为55.9%;乙酸乙酯萃取物在其浓度为15.625 mg.L-1时,对病毒抗原细胞抑制率为41.2%。石油醚萃取物可能含有挥发油、油脂和甾体或三萜类物质,而乙酸乙酯萃取物可能含有酚类物质。结论:鹊肾树枝中具有一定的抗SIV作用的成分可能为挥发油、油脂、甾体、三萜类或酚类物质。
49035	沙苑子补肾固精的作用研究	目的:观察沙苑子对生精障碍动物的促生精作用及其对肾阳虚动物模型的影响。方法:通过建立生精障碍大鼠、小鼠模型及肾阳虚小鼠模型,计数生精障碍模型各组动物精子数量,观察各组精子的活力,测定血清性激素水平。测定肾阳虚模型各组小鼠肛温、游泳时间、自主活动、睾丸和精囊腺指数。结果:沙苑子提取物0.2,0.4 g.kg-1能明显增加生精障碍模型大鼠、小鼠的精子数、精子活动率及前列腺和精囊腺指数,能明显降低精子畸形数;能明显增加血清睾酮(T)含量,降低促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平;能明显增加肾阳虚模型小鼠的体温及自发活动次数、延长低温游泳存活时间及增加睾丸、精囊腺指数。结论:沙苑子提取物对生精障碍模型动物有显著的促生精作用,显著提高大鼠精子的质量,同时可改善血清性激素水平,对肾阳虚模型动物有明显的治疗作用。
49036	降压颗粒的主要药效学及急性毒性研究	目的:研究降压颗粒(Jyg)对高血压的药效及安全性。方法:采用肾动脉结扎法建立肾型高血压大鼠模型,实验分为模型组、正常对照组、阳性对照组、降压颗粒高、中、低剂量组(11.4,5.7,2.9 g.kg-1),从而观察其降血压作用;另外,通过显微镜下记录小鼠耳微动脉、微静脉血管管径,观察降压颗粒的扩血管作用。急性毒性实验是以动物能耐受的最大浓度、最大体积的药量1日内2次ig给予小鼠,给药后立刻观察动物反应,并连续观察14 d。结果:降压颗粒3个剂量组均能明显降低肾型高血压大鼠血压,扩张小鼠耳微动脉、微静脉血管,急性毒性实验连续观察14 d后,未发生动物死亡,体重均有所增长,肉眼观察未见明显毒性反应。结论:降压颗粒具有明显的降血压作用,初步证明是安全的。
49037	减肥胶囊对肥胖大鼠脂肪组织瘦素受体后JAK-STAT信号转录系统的影响	目的:研究减肥胶囊对瘦素受体后信号转录系统的影响,从分子水平探讨减肥胶囊的减肥机制。方法:采用77只普通级SD雄性仔鼠,随机分为空白组10只和高脂饲料组67只,两组体重比较无显著性差异。空白组给予普通饲料,高脂饲料组给予高脂饲料,喂养8周后,选取高脂饲料组大鼠体重高于空白组大鼠平均体重的20%作为肥胖大鼠模型。将复制成功肥胖大鼠随机分为模型对照组、减肥胶囊高剂量组、低剂量组3组。各组均喂普通饲料,高剂量组和低剂量组分别按13.7,6.85 g·kg-1 ig减肥胶囊水煎液(10 mL·kg-1·d-1),空白组和模型对照组ig等体积蒸馏水,共ig 4周。4周后,称重,麻醉大鼠,腹主动脉穿刺取血后,迅速摘取下丘脑和生殖器周围脂肪,采用组织原位杂交法检测下丘脑和脂肪组织酪氨酸蛋白激酶(JAK1),信号转导及转录活化因子(STAT3),信号转导及转录活化因子6(STAT6)基因表达水平。结果:不同浓度的减肥胶囊水煎液能够提升肥胖大鼠下丘脑和脂肪组织中JAK1,STAT3,STAT6基因表达水平,但同时发现,模型对照组下丘脑和脂肪组织中JAK1,STAT3,STAT6基因也处于高水平表达;高剂量组和低剂量组之间存在着一定的不统一性,存在着一定的量效关系。结论:减肥胶囊的作用机制可能是通过对下丘脑和脂肪组织中瘦素受体后信号转录系统的影响而发挥作用,但其机制还需要作进一步的探讨。
49038	补肾中药对帕金森病模型小鼠黑质-纹状体多巴胺的影响	目的:探讨补肾中药对帕金森病(PD)模型小鼠黑质-纹状体神经递质多巴胺(DA)的影响。方法:取PD模型小鼠45只,随机分为淫羊藿组、女贞子组、黄精组、司来吉兰组和模型对照组,每组9只,另取同周龄C57BL/6J雄性小鼠9只作为正常对照组。正常对照组和模型对照组ig蒸馏水,淫羊藿组、女贞子组、黄精组、司来吉兰组分别ig淫羊藿、女贞子、黄精、司来吉兰(剂量分别为6,6,8,2×10-3 g·kg-1)的水煎液及水溶液。0.5 mL/次,2次/d,连续给药4周后冰浴中取黑质-纹状体,免疫组织化学法检测酪氨酸羟化酶(TH)的含量,高效液相-电化学法检测DA及其代谢物高香草酸(HVA)的含量。结果:淫羊藿组TH的表达,DA,二羟苯乙酸(DOPAC)的含量均高于模型对照组(P<0.05),且淫羊藿组TH的表达高于司来吉兰组(P<0.05),与空白对照组无差异;女贞子组和黄精组中DA的含量较模型对照组高(P<0.05),且女贞子组中DA的含量高于司来吉兰组(P<0.05),与空白对照组无差异。结论:补肾中药可以增加PD模型小鼠黑质-纹状体中DA的含量,但其作用机制并不完全一致,有待进一步深入研究。
49039	柴胡加龙骨牡蛎汤有效部位抗抑郁作用机制研究	目的:研究柴胡加龙骨牡蛎汤有效部位(CLMAF)抗抑郁作用机制。方法:小鼠分为正常对照组,模型组,CLMAF组(20,40,80 mg·kg-1),阿米替林(20 mg.kg-1)组,连续ig 7 d通过测定强迫游泳小鼠脑内单胺氧化酶(MAO)、超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量以及大鼠海马原代细胞培养初步探讨其抗抑郁作用机制。结果:CLMAF可显著抑制强迫游泳应激小鼠脑内MAO-A活力,并显著降低MDA含量,SOD活力也相应降低。同时,能够抵抗皮质酮(CORT)诱导的大鼠海马神经元损伤,使存活细胞数量增加。结论:CLMAF抗抑郁作用主要与抑制MAO-A活力,降低MDA含量和保护海马神经元等作用有关。
49040	高良姜不同提取物对急性脑缺血小鼠脑血管通透性的影响	目的:研究高良姜不同提取物对急性脑缺血小鼠脑血管通透性的影响。方法:昆明种小鼠随机分为9组:空白对照组、模型对照组、尼莫地平组、高良姜水提取物(WEAH)6.66,3.33,1.67 mg·kg-1组、高良姜乙醇提取物(EEAH)6.66,3.33,1.67 mg·kg-1组。连续ig 10 d后,采用双侧颈总动脉结扎法制备小鼠急性脑缺血模型,干湿重法观察脑含水量变化,通过收集透出脑血管外的伊文思蓝(Evans blue,EB)含量考察脑血管通透性的变化。结果:急性脑缺血发生后3 h,模型组小鼠与空白对照组相比较,脑含水量及脑组织内EB含量显著增加(P<0.05)。与模型组比较,尼莫地平组小鼠脑含水量及脑组织内EB含量均显著降低(P<0.05);高良姜水提取物6.66 mg·kg-1、乙醇提取物3.33 mg·kg-1及1.67 mg·kg-1组小鼠脑含水量显著降低(P<0.05);高良姜水提取物3个剂量组小鼠脑组织内EB含量均显著降低(P<0.05),乙醇提取物组小鼠脑组织内EB含量有降低趋势,但无显著性差异。结论:高良姜水及乙醇提物可有效降低急性脑缺血后脑含水量和脑血管的通透性,对脑血管有一定的保护作用。
49041	丹参注射液计算机系统药理学研究	目的:运用化学信息学和系统生物学技术对丹参注射液11种主要化学成分的生理活性进行预测。方法:从化合物的化学结构出发,采用GeneGo公司Metadrug软件预测这些化学成分的靶标与分子作用机制。结果:7种化学成分被发现有预测靶标,这些靶标作用广泛,参与机体不同的生理过程,这对探究丹参注射液的分子作用机制十分关键。另外4种化学成分没有发现有预测靶标。结论:本研究结果为丹参注射液的后续研究提供有用的线索,可促进丹参注射液的机制研究。
49042	甘草甜素对HepG2.2.15细胞株CCL20的影响	目的:探讨甘草甜素(GL)对HepG2.2.15细胞CCL20表达及细胞存活率的影响。方法:定量RT-PCR检测CCL20的表达,MTT检测细胞的增殖活性,计算细胞存活率,并与空白对照组比较。结果:给药后各组CCL20水平随着剂量的增加而表现为逐渐降低的趋势,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);MTT实验显示200 mg·L-1以下3个剂量组均可促进细胞增殖(P<0.01);400,800 mg·L-12组均显著抑制细胞增殖(P<0.01)。结论:GL呈剂量依赖抑制CCL20的表达,从而可能抑制HBV引起的免疫炎症反应,但800 mg·L-1组的低表达也可能与细胞的死亡有关。
49043	外敷中药复方对促进骨折愈合的体外研究	目的:本课题旨在利用现代生物模型,验证中药方剂对骨折愈合的影响,为中医接骨理论提供科学依据和筛选新型方剂。方法:根据中医骨伤的组方原则,本研究从抗炎镇痛,活血化瘀和接骨续筋3类中药中各选出2味最常用的中药,采用均匀设计法将6味中药按照不同剂量配比,组成5个方剂。选择炎症因子(NO)释放、人体静脉上皮细胞(HUVEC-12)和成骨细胞(UMR-106)增殖试验分别反映抗炎镇痛,活血化瘀和接骨续筋的功效,测试各方剂对骨折愈合的影响。结果:5组复方体外试验均表现出单重或多重促进骨折愈合的作用。其中5号复方(大黄30 g,栀子、三七、红花各9 g,接骨木30 g,续断15 g)显示出全面的抑制NO释放,促进HUVEC-12和UMR-106增殖的活性。结论:证明了中药复方能从多个方面加速骨折愈合,其主效应包括抗炎镇痛,促进骨折局部的血液循环和新骨再生。提供了以大黄、栀子为解毒君药,以三七、红花活血化瘀作臣药,续断、接骨木为佐使的基本外敷复方,实际应用时可根据辨证观察作适当增减,达到最佳疗效。
49044	三黄泻心汤对重型颅脑损伤大鼠胃组织NF-κB和IL-6表达的影响	目的:探讨三黄泻心汤对重型颅脑损伤大鼠胃组织核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法:Wistar大鼠70只(雄雌各半),随机分为正常对照组10只,模型组30只,中药组30只,后2组再按应激后6,24,72 h 3个时相点平均分为3个亚组,每组各10只,除正常对照组外,其余各组予自由落体撞击法建立大鼠重型颅脑损伤模型,分别在造模后6,24,72 h 3个时相点取胃组织。HE染色行胃组织病理学,并用免疫组化法检测不同时相点胃组织NF-κB及IL-6的表达。结果:正常对照组大鼠胃黏膜表层上皮结构完整,腺体排列整齐;模型各组大鼠胃黏膜出现缺损,附近血管扩张,炎症细胞浸润,形成表浅糜烂;中药组胃黏膜细胞损伤程度和毛细血管及其周围间质的水肿减轻,以72 h组最明显。IL-6,NF-κB着色于胞浆,在重型颅脑损伤大鼠各组胃组织中均有表达。与正常对照组比较,模型24,72 h组大鼠IL-6,NF-κB的表达明显增加(P<0.01～0.05);与模型24 h组比较,中药24 h组大鼠胃组织IL-6的表达含量显著降低(P<0.05);与模型72 h组比较,中药72h组大鼠损伤区皮质IL-6,NF-κB的表达含量显著降低(P<0.01～0.05)。结论:三黄泻心汤抑制重型颅脑损伤大鼠胃组织核因子NF-κB,IL-6的表达可能是其防治重型颅脑损伤急性胃黏膜病变保护作用的机制之一。
49045	总抗氧化能力检测试剂盒(ABTS)法测定江南星蕨的抗氧化活性	目的:研究江南星蕨不同溶剂提取物的抗氧化活性。方法:用冷浸法得到江南星蕨乙醇、丙酮和乙酸乙酯提取物,测定了3种提取物的总黄酮含量,并用总抗氧化能力检测试剂盒(ABTS)体系吸光值的变化研究它们的抗氧化能力。结果:3种提取物对ABTS.+自由基清除率均超过了80%,清除率最高可达96.11%。结论:江南星蕨不同溶剂提取物均表现出很强的抗氧化能力,有望作为天然抗氧化剂和功能性食品得到开发。
49046	茴香枳术汤对大鼠粘连性肠梗阻组织SOD,MDA及病理变化的影响	目的:观察茴香枳术汤对大鼠粘连性肠梗阻组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及病理的影响,为深入探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻的作用机制提供依据。方法:制备大鼠粘连性肠梗阻模型,随机分为正常组、模型组、大承气汤组、茴香枳术汤低、中、高剂量组。给予相应药物治疗,分别于治疗后第3,5,7天,共3个时间点,每时间点6只;处死大鼠取肠组织匀浆,测定组织SOD活性和MDA含量,取粘连肠组织,观察病理变化。结果:与正常组比较,模型组组织SOD活性明显下降(P<0.05),组织MDA含量显著增加(P<0.05);与模型组比较,大承气汤组、茴香枳术汤低剂量组、茴香枳术汤中剂量组和茴香枳术汤高剂量组组织SOD活性明显升高(P<0.05),组织MDA含量显著下降(P<0.05),病理显示肠粘连逐渐松解。结论:茴香枳术汤具有良好的治疗粘连性肠梗阻的作用,其主要作用机制与抗肠组织过氧化损伤有关。
49047	黄芩汤对湿热型溃疡性结肠炎大鼠CD4~+T细胞及其共刺激分子的影响	目的:观察CD4+T细胞及其共刺激分子(CSF)在湿热型溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜中的表达及分布,探讨黄芩汤治疗该病可能的免疫学机制。方法:采用高脂、高糖饲料联合人工气候箱法造出湿热型体质,结合三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法建立湿热型UC模型;造模成功后将大鼠分为模型组、黄芩汤组及美沙拉嗪组,用免疫组化SP法检测大鼠结肠黏膜CD4+T细胞,CD28,CD152,OX40T细胞亚型的表达及分布,通过图像数码采集系统及Image pro plus 6.0软件分析平均光密度,以检测各分子表达含量。结果:与正常对照组比较,造模大鼠结肠中CD4+T细胞、CD28,CD152,OX40等T细胞亚型升高(P<0.05),主要分布于黏膜下层及固有肌层;治疗后,黄芩汤和美沙拉嗪组大鼠结肠中CD4+T细胞,CD28,OX40T细胞亚型表达均下降(P<0.05),但CD152的表达无明显变化且维持在模型组水平;黄芩汤组及美沙拉嗪组以上各分子的表达均无统计学差异。结论:黄芩汤可能通过调节CD4+T细胞的CSF的表达含量从而发挥对溃疡性结肠炎的免疫调节作用。
49048	HPLC测定不同厂家牛黄消炎片中5种蒽醌类衍生物的含量	目的:建立牛黄消炎片中5种蒽醌类衍生物(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚)的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0 mL·min-1;检测波长为226 nm;柱温40℃;进样量5μL。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚5种成分在50 min内基线分离。峰面积(Y)对进样量(X)的标准曲线分别为芦荟大黄素Y=6 754.2X+2.078 9,r=0.999 9;大黄酸Y=4 191.1X-1.566 2,r=1.000 0;大黄素Y=5 029.4X-0.792 9,r=0.999 9;大黄酚Y=4 558.6X-2.863 7,r=1.000 0;大黄素甲醚Y=3 105.0X+114.41,r=0.990 7。加样回收率分别为(n=6):芦荟大黄素100.8%(RSD 1.8%);大黄酸100.3%(RSD 1.4%);大黄素100.6%(RSD 1.2%);大黄酚103.2%(RSD 2.4%);大黄素甲醚100.5%(RSD 0.9%)。结论:采用高效液相色谱法同时测定牛黄消炎片中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量,样品处理简便,测定结果准确,可用于该制剂的质量控制。
49051	中风皂贝化痰胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经保护作用及碱性成纤维细胞生长因子表达的影响	目的:观察中风皂贝化痰胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经保护作用及对碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast growth factor,bFGF)表达的影响。方法:SD大鼠50只随机分成假手术组、缺血再灌注组、中风皂贝化痰胶囊高、中、低剂量组(1.62,1.08,0.54 g·kg-1·d-1),每组10只。采用Zea Longa法制作脑缺血再灌注大鼠模型,观察中风皂贝化痰胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经功能症状以及bFGF表达的影响。结果:与假手术组相比,缺血再灌注组大鼠出现严重的神经功能缺失症状,皮质和海马区bFGF表达增强;与脑缺血再灌注组相比,中风皂贝化痰胶囊组能显著改善大鼠神经功能缺失症状,且上调皮质和海马区bFGF的表达,其中以中风皂贝化痰胶囊高剂量组的神经保护作用最为显著,bFGF阳性细胞区积分吸光度为153.20±0.76。结论:中风皂贝化痰胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与上调bFGF的表达相关。
49052	黄连解毒汤对自发性高血压大鼠血栓前状态的影响	目的:观察黄连解毒汤对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)血栓前状态(prothromboticstate,PTS)的影响。方法:24只12周龄雄性SHR随机分为黄连解毒汤组(15 g·kg-1)、卡托普利组(0.0175 g·kg-1)和模型组3组,8只同龄雄性Wistar-Kyoto(WKY)大鼠为空白对照组,通过BP-6动物无创血压测试仪测定各组治疗前血压,连续ig给药6周,每日1次,第1,2,4,6周的第7天下午定时测量各组血压,6周后由腹主动脉取血,检测血清血栓素A2(TXA2),6-酮前列环素(6-K-PG),一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),纤溶系统激活剂(t-PA),纤溶系统抑制因子(PAI-1),同型半胱氨酸(Hcy)和血管性血友病因子(vWF)。结果:黄连解毒汤可控制SHR血压,降低TXA2,ET-1,Hcy和vWF(P<0.05或P<0.01),增加6-K-PG和NO(P<0.05或P<0.01)。结论:黄连解毒汤可降低SHR的血压,改善其PTS。
49053	调脉饮拆方抗心律失常作用的研究	目的:观察调脉饮全方及拆方对3种实验性心律失常动物模型的影响。方法:将动物随机分为模型组、调脉饮全方组、凉血清热主药功效组、益气养心辅药功效组、行气通脉辅药功效组和阳性药普罗帕酮组。通过记录Ⅱ导心电图,观察调脉饮全方及拆方对乌头碱诱发大鼠室性心律失常、哇巴因诱发豚鼠室性心律失常、结扎冠状动脉诱发大鼠心律失常3个实验性心律失常模型的作用。结果:调脉饮全方组与凉血清热组对乌头碱致大鼠心律失常、哇巴因诱发豚鼠室性心律失和结扎冠状动脉诱发大鼠心律失常发生率具有抑制作用。结论:调脉饮全方组与凉血清热组具有对抗实验性心律失常的作用。
49054	野生南药海南萝芙木抗炎作用研究	目的:研究海南萝芙木Rauwolfia verticillata(Lour.)Baill.var.hainanensis Tsiang水提物的抗炎作用。方法:采用2,4-二硝基氯代苯致小鼠耳肿胀模型、小鼠毛细血管通透性模型、大鼠蛋清性足跖肿胀模型以及大鼠棉花肉芽肿模型观察海南萝芙木水提物的抗炎作用。结果:1 725 mg·kg-1剂量的海南萝芙木水提物对2,4-二硝基氯代苯致小鼠耳片肿胀度的抑制率达69.64%(P<0.01);且能抑制由此引发的小鼠皮肤毛细血管通透性亢进(P<0.05);1 194 mg·kg-1剂量的该水提物对大鼠蛋清足跖肿胀和棉球肉芽肿的抑制作用与阿司匹林12.6 mg.kg-1剂量的作用相近(P<0.01)。结论:海南萝芙木具有较好的抗炎作用。
49057	补阳还五汤对老龄大鼠红细胞膜组分的影响	目的:从红细胞膜组分的变化探讨补阳还五汤改善老龄大鼠血液黏度的作用机制。方法:40只Wistar大鼠,随机分为轻龄对照组、模型组、补阳还五汤高、低剂量组,每组10只。给药19 d后,取血测定血液流变学指标以及红细胞膜组分相关指标。结果:老龄大鼠血液黏度明显高于轻龄大鼠,而补阳还五汤可明显降低老龄大鼠的全血黏度和血浆黏度,同时可明显降低红细胞膜上胆固醇和丙二醛(MDA)含量,提高红细胞变形能力和红细胞膜上唾液酸含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结论:补阳还五汤降低血液黏度的机制可能与影响红细胞膜上脂质代谢,提高抗氧化能力,减少氧自由基生成,以及改善红细胞膜上的负电荷荷电量等方面有关。
49058	柴枳朴槟汤及拆方对小鼠小肠推进及排便次数的影响	目的:观察柴枳朴槟汤原方及拆方对小鼠小肠推进和及4 h内排便次数的影响。方法:小鼠随机分成对照组、理气A组、理气B组、活血A组、活血B组、理气活血A组、理气活血B组(原方)、甘草组8组,ig给药10 d后进行小肠推进和排便次数的观察。结果:理气A组、理气B组、理气活血A组和理气活血B组(柴枳朴槟汤原方组)小肠推进率增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);理气活血A组和理气活血B组(柴枳朴槟汤原方组)湿粪数明显增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原方促胃肠推进优于拆方,理气药、理气药配活血药及理气药、活血药、甘草三者配伍后都可促进小鼠肠蠕动,理气药可能为促进肠推进的主要药物。
49059	瓜子金有效部位群抗炎作用机制研究	目的:采用体外炎症模型研究瓜子金有效部位群抗炎作用机制。方法:建立脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞系RAW264.7细胞体外炎症模型,研究不同浓度瓜子金有效部位群对一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的释放及对TNF-α和IL-6 mRNA表达的影响。结果:瓜子金有效部位群能显著降低LPS诱导的RAW264.7细胞NO,IL-6及TNF-α的释放,显著降低TNF-α及IL-6 mRNA的表达。结论:瓜子金有效部位群抗炎作用与其减少巨噬细胞炎症介质的生成与释放及降低TNF-α和IL-6 mRNA的表达密切相关。
49060	复方山菊对自发性高血压大鼠重要器官及尿酸的影响	目的:观察复方山菊口服给药对自发性高血压大鼠(SHR)重要器官及尿酸的影响。方法:16周雄性SHR 35只,随机分为SHR组(蒸馏水5 mL·kg-1)、复方山菊高、中、低(0.45,0.15,0.05 g·kg-1)剂量组、卡托普利(0.03 g·kg-1)阳性对照组,每组7只。另设WKY正常对照组(蒸馏水5 mL.kg-1)7只。每日ig给药1次,连续16周。于末次给药后称体重,腹主动脉取血测血浆肝肾功能及尿酸含量,取心肝肾,称湿质量并计算脏器系数。结果:复方山菊中、低剂量组左心室脏器系数、高剂量组全心、左心室脏器系数均低于模型组(P<0.05);复方山菊各剂量组对肝肾功能均无明显影响,但呈剂量依赖性降低血尿酸作用(P<0.01或P<0.05)。结论:复方山菊具有改善SHR心肌肥厚,降低血尿酸作用,对肝肾功能无明显影响。卡托普利无降低血尿酸作用。
49061	女贞子提取物抑制人肝癌细胞血管生长因子表达作用研究	目的:研究女贞子提取物中熊果酸对人肝癌细胞生长抑制作用及对血管内皮生长因子(VEGF),转化生长因子-α(TGF-α)表达的抑制作用,探讨其抗肿瘤机制。方法:女贞子提取物与PLC/PRF/5细胞孵育,以四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测其对人肝癌细胞PLC/PRF/5生长的抑制作用,并通过酶联免疫吸附实验(ELISA)测定细胞培养上清液中VEGF,TGF-α的表达;小鼠右前肢腋皮下接种瘤细胞,连续给药14 d后取瘤组织,检测小鼠肿瘤的抑制率,并以免疫组织化学方法检测瘤组织VEGF,TGF-α表达。结果:女贞子提取物中的熊果酸在体内和体外试验结果均显示抑制人肝癌细胞生长,并对VEGF,TGF-α表达有明显的抑制作用。结论:女贞子提取物具有抗肿瘤作用,抑制VEGF,TGF-α表达可能是其抗肿瘤作用机制之一。
49062	加味当归芍药散对纤丝状Aβ_(42)诱导脑内炎症因子及磷酸化MAPK信号分子表达的影响	目的:观察Aβ42沉积对大脑海马炎症因子和磷酸化丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)信号分子表达的影响及加味当归芍药散(JWDSS)的干预作用。方法:选用12周龄雌性SD大鼠,随机分为6组,应用立体定位注射技术对SD大鼠1次性大脑海马定位注射纤丝状Aβ42复制AD病理模型,并给予JWDSS(剂量分别为70.654,35.327 g.kg-1.d-1)进行干预,以西乐葆(剂量0.183 g.kg-1.d-1)为对照,用免疫组化(SABC)方法显示炎症因子及磷酸化MAPK信号分子表达情况,并用分析软件进行图像分析。结果:与正常对照组相比,AD模型组的白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),IL-6,phospho-p38(p-p38),p-JNK,p-MEK3/6的阳性细胞染色面积均增加而染色强度值均下降(蛋白表达量与染色强度值成反比);各给药组的IL-1β,IL-6阳性细胞染色面积较AD模型组下降;JWDSS高、低剂量组的IL-6及JWDSS高剂量组的IL-1β染色强度值均较AD模型组增加,而JWDSS低剂量组的IL-1β染色强度值亦呈增加的趋势;西乐葆对照组的IL-1β染色强度值亦较AD模型组增加,而IL-6染色强度值呈增加的趋势。另外,除了JWDSS低剂量组的p-JNK外,其余各给药组的p-p38,p-JNK,p-MEK3/6阳性细胞染色面积与AD模型组相比均明显下降,而染色强度值均较AD模型组明显增加。结论:Aβ42沉积可诱导大脑海马炎症反应和炎症细胞因子IL-1β,IL-6及p-p38,p-JNK,p-MEK3/6的过表达,而抑制炎症因子及磷酸化MAPK信号分子的过表达,从而抑制AD模型脑内炎症,可能是JWDSS拮抗AD的主要作用机制。
49063	细辛挥发油对过敏性鼻炎豚鼠鼻黏膜和组胺影响的初步研究	目的:探讨细辛挥发油对过敏性鼻炎(AR)豚鼠行为学指标、鼻黏膜病理形态和血液组胺含量的影响。方法:将FMMU豚鼠40只按体重随机分为生理盐水对照组、AR模型组、辛芩颗粒组、细辛挥发油组,每组10只。采用鸡卵清蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR豚鼠模型,对照组和模型组给予生理盐水,辛芩颗粒组给予辛芩颗粒4.65g·kg-1,细辛挥发油组给予细辛挥发油按生药量计0.45 g·kg-1,观察豚鼠行为学指标和鼻黏膜病理形态的变化,测定血液组胺含量。结果:细辛挥发油组鼻痒、喷嚏、清涕等行为学指标及鼻黏膜炎症程度均有明显改善,血液组胺含量明显降低。结论:细辛挥发油能有效缓解过敏性鼻炎的局部症状,降低血液组胺含量,改善鼻黏膜炎症的局部浸润,达到治疗过敏性鼻炎的目的。
49064	小儿肺热咳喘口服液对甲型H1N1流感病毒感染小鼠的影响	目的:观察小儿肺热咳喘口服液对甲型H1N1流感病毒感染小鼠的影响。方法:以甲型H1N1流感病毒滴鼻感染ICR小鼠造成肺炎模型,造模同时开始ig小儿肺热咳喘口服液20,10,5 mL.kg-1,以达菲为阳性对照,观察肺部炎症、计算肺指数,死亡率和生命延长率,酶联免疫法检测血清中细胞因子的含量。结果:小儿肺热咳喘口服液治疗性给药后能明显降低流感病毒FM1株和PR8株感染后小鼠的肺指数、降低死亡率、延长平均存活天数,而对小鼠血清中的细胞因子含量没有明显影响。结论:小儿肺热咳喘口服液对甲型H1N1流感病毒感染小鼠造成的病毒性肺炎具有明显的治疗作用。
49065	制萎扶胃浓缩丸对慢性萎缩性胃炎模型大鼠SOD活性、MDA和NO含量的影响	目的:观察制萎扶胃浓缩丸对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其防治慢性萎缩性胃炎的作用机制。方法:采用综合因素(30%乙醇与2%水杨酸钠混合液与10 mmol·L-1去氧胆酸钠交替ig,0.05%氨水日常饮用,结合主动免疫法,并令其饥饱失常)诱发大鼠建立实验性慢性萎缩性胃炎模型,ig制萎扶胃浓缩丸(FW)高、中、低剂量(分别为1.67,0.84,0.42 g·kg-1)75 d后测定血清和胃黏膜SOD活性和MDA,NO含量。结果:制萎扶胃浓缩丸高、低剂量明显增高CAG模型大鼠血清SOD活性(P<0.01),高剂量明显增高CAG模型大鼠胃黏膜SOD活性;各剂量均能降低CAG模型大鼠血清和胃黏膜MDA含量(P<0.01,或P<0.05);高、中剂量能升高CAG模型大鼠胃黏膜NO含量(P<0.05),各剂量对血清NO含量有降低的趋势。结论:制萎扶胃浓缩丸能改变CAG模型大鼠胃黏膜组织和血液的SOD活性和MDA,NO含量,使其趋于正常水平,通过抗氧化、清除自由基作用有效防治慢性萎缩性胃炎。
49066	苦豆子总碱对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用	目的:观察苦豆子总碱(total alkaloid of Sophora alopecuroides,TASA)对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用及其对小鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响。方法:建立小鼠移植性S180肉瘤模型。随机分为空白对照组、荷瘤对照组、环磷酰胺(CTX)组、苦豆子总碱高、中、低剂量(分别为80,40,20 mg.kg-1)组。连续给药10 d,观察小鼠一般情况;10 d后取血,处死小鼠,分离瘤块,计算抑瘤率;酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清TNF-α,IL-6的水平。结果:TASA高剂量组肿瘤生长受到抑制(P<0.05);TASA各剂量组TNF-α含量与荷瘤对照组相比显著升高(P<0.05);TASA的高剂量组、中剂量组IL-6含量比荷瘤对照组显著升高(P<0.05)。结论:苦豆子总碱有抗肿瘤活性,其作用可能与提高荷瘤小鼠血清TNF-α,IL-6含量有关。
49067	人工养殖暹罗鳄鱼肉酶解物提高缺氧耐受力的药效学验证	目的:验证鳄鱼肉酶解物具耐缺氧作用。方法:以茚三酮-紫外分光光度法测定不同酶(胃蛋白酶、胰蛋白酶、木瓜酶、中性蛋白酶和木瓜酶+中性蛋白酶)的鳄鱼肉酶解产物的蛋白含量,并观察其酶解物提高小鼠的耐缺氧能力。结果:鳄鱼肉胃蛋白酶酶解产物的蛋白含量最高,鳄鱼肉胃蛋白酶酶解产物0.55,1.10 g.kg-1连续ig 20 d,可明显延长小鼠常压耐缺氧时间(与对照组比较P<0.05)。结论:鳄鱼肉胃蛋白酶酶解物具有提高缺氧耐受力的作用。
49068	黄连解毒汤对高脂血症大鼠血脂及氧自由基代谢的影响	目的:探讨黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HJD)对实验性高脂血症大鼠血脂及氧自由基代谢的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,立普妥组(0.2 mg·kg-1),HJD低、高剂量组(6,12 g·kg-1)。除正常对照组外,其他组大鼠喂饲高脂饲料建立高脂血症模型。连续ig 8周后,测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化酶(glutathioneperoxidase,GSH-Px)活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,并观察肝组织病理学改变。结果:与模型组比较,HJD各组能明显降低实验大鼠血清TC,TG,LDL-C,MDA含量,显著提高HDL-C含量和SOD,GSH-Px活性,并能减轻肝细胞脂肪变性。结论:HJD能有效调节高脂血症大鼠血脂代谢,提高机体抗氧化能力,改善肝组织病理损害。
49069	秦香颗粒对人轮状病毒(HRV)感染乳鼠小肠黏膜淋巴细胞的影响	目的:观察秦香颗粒(秦香)对HRV感染乳鼠小肠黏膜淋巴细胞的影响,探讨秦香颗粒治疗人轮状病毒(HRV)感染性腹泻的可能作用机制。方法:将乳鼠随机分成7组,正常组常规饲养,其余6组造成HRV感染模型,并分别ig生理盐水、秦香颗粒高、中、低剂量(1.44,0.72,0.36 g·kg-1)、病毒唑(0.11 g·kg-1·d-1)及肠康片(0.52 g·kg-1·d-1),连续给药5 d。采用金标法检测粪便HRV抗原,免疫组化法观察小肠黏膜淋巴细胞的变化。结果:与正常组比较,各治疗组及模型组小肠黏膜淋巴细胞CD4+减少(P<0.05);与模型组比较,各给药组小肠黏膜淋巴细胞CD4+的数量不同程度上升,其中秦香颗粒高、中剂量组及病毒唑组具有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比较,各给药组及模型组小肠黏膜淋巴细胞CD8+数量不同程度增加,与模型组比较,各组小肠黏膜淋巴细胞CD8+的数量不同程度减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:秦香颗粒可以上调HRV感染乳鼠小肠黏膜CD4+、下调CD8+,有利于增强淋巴细胞对肠黏膜的保护作用,减轻肠黏膜病变,对HRV感染性腹泻有一定的治疗作用。
49070	活血通络膏对大鼠神经根性疼痛的影响	目的:研究活血通络膏对大鼠神经根性疼痛的影响。方法:采用大鼠神经根型颈椎病动物模型,术后外用贴敷活血通络膏0.4,0.2,0.1g·kg-1,以强生关节止痛膏为阳性对照,1次/d,连续用药15 d,观察大鼠手术后每日自主行为及对神经根炎症的反应程度,测定大鼠压足痛阈值,作颈神经根病理组织学观察。结果:活血通络膏高、中剂量可明显提高神经根炎大鼠压足痛阈值,改善神经根病变程度,促进模型动物行为学改变的恢复。结论:活血通络膏对大鼠神经根炎疼痛有明显的防治作用。
49071	火棘果实提取物的美白作用	目的:研究火棘Pyracantha fortuneana(Maxim.)Li果实提取物的美白作用并观察其对大鼠腹腔肥大细胞释放组胺的影响,探讨可能的作用机制。方法:采用熊果苷为抑制酪氨酸酶活性的标准对照,以酪氨酸酶法探讨火棘果实提取物对酪氨酸酶活性及B16细胞黑色素合成的影响,评价火棘果实提取物的美白作用。利用高效液相库仑阵列电化学检测系统(HPLC-ECD)测定Compound 48/80刺激大鼠腹腔肥大细胞释放组胺,评价火棘果实提取物对肥大细胞释放组胺的影响。结果:火棘果实提取物对酪氨酸酶活性具有明显抑制作用,能显著减少小鼠B16细胞内黑色素的含量。此外,火棘果实提取物对Compound 48/80刺激大鼠腹腔肥大细胞释放组胺呈剂量依赖性抑制作用。结论:火棘果实提取物显著抑制酪氨酸酶活性和肥大细胞释放组胺,为火棘果实作为美白添加剂提供了实验依据。
49072	杠板归抗氧化作用及抑制α-葡萄糖苷酶活性	目的:考察杠板归抗氧化及抑制α-葡萄糖苷酶活性作用。方法:通过对ABTS自由基和DPPH自由基的清除能力及FRAP法对杠板归的抗氧化活性进行评价。应用体外α-葡萄糖苷酶筛选模型进行杠板归酶抑制活力的测定。结果:杠板归乙酸乙酯和甲醇提取物具有一定的抗氧化活性,其中甲醇提取物抗氧化活性最好,在ABTS、DPPH和FRAP方法中的Trolox当量分别为701.60±25.35,338.66±11.26,392.52±12.89μmolTE·g-1。杠板归3种提取物均具有很好的抑制α-葡萄糖苷酶活性作用,其中甲醇提取物活性最好,IC50值为16.14 mg·L-1。结论:杠板归甲醇提取物的抗氧化和抑制α-葡萄糖苷酶活性均最好,推测其可以用于糖尿病的治疗。
49073	黄金菊药效组分解热的生物效应	目的:验证和进一步确定黄金菊解热的药效组分,为建立与其临床疗效对应的质量标准提供科学依据。方法:在HPLC分析法确定初步药效组分基础上,采用大鼠的酵母致热实验,对发热模型进行连续10 h的体温检测,设立了黄金菊水煎剂组、药效组分的低中高剂量组、阳性组与模型组进行比较,同时选用同类病症常用药双黄连口服液进行同步对照。结果:空白组与模型组相比,统计学差异显著(P<0.01),用药各组与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05),黄金菊的低、中、高药效组分组的大鼠体温在2～6 h的发热期内均低于模型组体温,具有明显的解热作用。结论:黄金菊的药效组分(黄芩苷、绿原酸、荭草苷和牡荆苷)可以作为黄金菊的解热药效组分。
49074	茴香枳术汤对大鼠粘连性肠梗阻腹部立位平片的影响	目的:观察茴香枳术汤对大鼠粘连性肠梗阻腹部立位平片的影响,为深入探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻的作用机制提供实验依据。方法:制备大鼠粘连性肠梗阻模型,随机分为正常组、模型组、大承气汤组、茴香枳术汤低、中、高剂量组。正常组和模型组两组灌服生理盐水0.01 mL·g-1,DS组灌服1.43 g·mL-1大承气汤0.01 mL·g-1,HX-SL,HX-SM,HX-SH 3组分别灌服1.13,2.25,3.38 g·mL-1的茴香枳术汤汤液0.01 mL·g-1。给予相应药物治疗,分别于治疗后第3,5,7天,共3个时间点,每时间点6只;腹腔麻醉后,拍摄腹部立位X线平片,观察肠梗阻的变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠有大量积气积液,可见明显的气液平面,肠管扩张;与模型组比较,大承气汤组、茴香枳术汤低剂量组、茴香枳术汤中剂量组和茴香枳术汤高剂量组积气积液消失,肠管恢复正常,气液平面消失,肠梗阻缓解。结论:茴香枳术汤具有良好的治疗粘连性肠梗阻的作用。
49075	齿叶白鹃梅叶对小鼠糖耐量的影响及降糖作用研究	目的:探讨齿叶白鹃梅叶对正常和糖尿病小鼠糖耐量的影响以及对STZ诱导糖尿病小鼠的降糖作用。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(150 mg·kg-1)诱导小鼠造成糖尿病模型,先观察齿叶白鹃梅叶水提物和80%醇提物对正常和糖尿病小鼠糖耐量的改变;再观察齿叶白鹃梅叶的水提取物和80%醇提物物以及阳性药盐酸二甲双胍(333 mg·kg-1)对小鼠血糖值的影响。结果:糖耐量实验表明齿叶白鹃梅叶水提物和80%醇提物能降低正常和糖尿病小鼠餐后1,2 h血糖,并且齿叶白鹃梅水提物对糖尿病小鼠餐后2 h血糖具有显著降低作用(P<0.05);降血糖药理实验表明齿叶白鹃梅叶的水提物高剂量与醇提取物高剂量均能降低STZ致糖尿病小鼠的血糖,且齿叶白鹃梅叶水提物高剂量组的降糖作用优于齿叶白鹃梅叶醇提物高剂量组的降糖作用。结论:齿叶白鹃梅叶能改善正常和链脲佐菌素糖尿病小鼠糖耐量,并具有一定的降糖作用。
49077	银杏叶提取物对Aβ诱导神经毒性的保护作用	目的:研究不同剂量银杏叶(ginkgo biloba extract,EGb761)对Aβ诱导神经元损伤的影响。方法:取高、中、低剂量的EGb761质量浓度分别为100,10,1 mg·L-1预处理Aβ1-42干预的神经元,检测神经元活力、凋亡率及NeuN染色的变化。结果:与Aβ组相比,高和低剂量EGb761组的神经元活力和NeuN+细胞数存在显著差异(P<0.05),而中剂量EGb761组神经元活力和NeuN+细胞数均存在极显著差异(P<0.01);中剂量EGb761组的对神经元凋亡的保护作用优于高、低剂量EGb761组。结论:高、中、低剂量组银杏叶制剂均可提高损伤海马神经元活力、提高NeuN+细胞数,降低神经元凋亡率;尤以中剂量组显著。提示采用预处理的给药方式可保护Aβ诱导的神经元损伤。
49078	柴胡总皂苷醇洗脱精制品对大鼠长期毒性研究	目的:连续观察45 d给大鼠柴胡总皂苷醇洗脱精制样品导致大鼠长期毒性损伤程度及恢复情况。方法:分别给大鼠灌胃高、中、低剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品连续45 d,按柴胡总皂苷计算,高、中、低剂量组分别为60,30,15 mg·kg-1,除观察一般状况外,检测血常规,血清肝功、肾功、脂质代谢、糖代谢相关指标;剖杀大鼠,精密称取心、肝、脾、肺、肾脏质量,计算脏体比值;进行肝脏病理组织学检查。剩余大鼠停止给药,恢复30 d,观察大鼠恢复情况,并进行上述相同指标的检测。结果:不同剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品在给药后45 d可导致大鼠体重下降,导致血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBI)、总蛋白(TPC)、尿素氮(BUN)水平明显增高,白蛋白(ALB)明显降低,导致肝脏质量和肝体比值增大,病理学检查可见不同程度的肝组织损伤;上述变化随剂量的增加而逐渐加重,与空白组比较有明显差异。对碱性磷酸酶(AKP)、血糖(Glu)、胆固醇(CHO)、肌酐(Cr)等指标和血常规影响不明显。恢复期大鼠上述各指标与空白组比较均无显著性差异。结论:长时间给予一定剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制品可造成对大鼠明显的蓄积毒性,其毒性损伤部位以肝、肾损伤为主,经过30 d恢复期观察,其脏器损伤基本可恢复。
49079	朱砂、朱砂安神丸与氯化汞、轻粉的急性毒性对比	目的:对比研究朱砂、朱砂安神丸与氯化汞、轻粉对小鼠的急性毒性。方法:小鼠一次给药后,分别检测肝肾组织中汞蓄积量,肝肾功能,观察肝、肾、等主要脏器的组织形态学变化,并运用实时荧光定量PCR(RT-PCR)的方法检测药物对MT-1,MT-2基因表达的影响。结果:氯化汞组小鼠肝、肾组织中汞蓄积量(13.2±7.63),(46.9±20.4)mg·kg-1远远高于朱砂低剂量组(0.18±0.35),(0.50±0.57)mg·kg-1,朱砂高剂量组(3.80±1.65),(23.9±9.95)mg·kg-1和朱砂安神丸低剂量组(0.22±0.23),(0.67±0.43)mg·kg-1,朱砂安神丸高剂量组(0.31±0.32),(0.72±0.57)mg·kg-1以及轻粉组(0.39±0.20),(0.76±0.48)mg·kg-1;朱砂高剂量组肝(863±469),(1 057±690)、肾(603±30),(3 114±313)、氯化汞组肝(1 385±364),(2 284±701)、肾(621±186),(3 162±493)组织中MT-1和MT-2 mRNA表达高于其他各组;朱砂高剂量组和氯化汞组小鼠肝肾组织中出现病理损伤。结论:小鼠一次性给药后,临床常用量的朱砂和朱砂安神丸毒性要远远小于氯化汞。
49080	清咽利咽合剂的质量标准研究	目的:建立清咽利咽合剂质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对赤芍、黄芩进行定性鉴别,以高效液相色谱法(HPLC)对主药金银花中绿原酸进行含量测定,色谱柱为Agilent ZORBAX Eclispse SB-Aq C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.4%磷酸(7∶93);流速1.0 mL·min-1;柱温30℃;检测波长327 nm。结果:清咽利咽合剂中赤芍、黄芩的TLC色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。绿原酸含量测定线性关系良好,回归方程Y=105 520X-9 990,r=0.999 9。绿原酸的平均回收率为100.39%,RSD 1.87%。结论:本方法简便、准确、灵敏、重现性好,可作为清咽利咽合剂质量控制。
49083	厚朴的炮制研究	目的:明确厚朴的炮制沿革,对已有的相关研究进行综述。方法:查阅国内外相关文献并进行归纳总结。结果:厚朴炮制方法始载于《雷公炮炙论》,历代本草均有其炮制方法的记载,多为姜制,炮制目的为"不以姜制,则棘人舌喉"。现今厚朴沿用的炮制方法是净制去粗皮、切丝以姜汁制。姜厚朴的质量多以厚朴酚与和厚朴酚的含量来评价。结论:姜厚朴的炮制工艺不统一,质量标准有待提高。
49085	HPLC测定豨莶风湿片中粉防己碱含量	目的:建立HPLC测定豨莶风湿片中粉防己碱含量。方法:采用Diamonsil C18色谱柱,以甲醇-0.3%二乙胺(75∶25)为流动相,检测波长280nm。结果:粉防己碱在0.191 25～1.53μg线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率为97.4%(n=5),RSD 1.3%。结论:本法简便、准确、重复性好,可用于豨莶风湿片中粉防己碱的含量测定。
49087	中药多糖防治类风湿性关节炎的研究进展	介绍中药多糖对类风湿性关节炎(RA)的防治作用及作用机制。通过对近年来相关文献的分析,发现许多中药多糖对关节炎患者的关节肿胀、关节疼痛、免疫脏器病理变化、关节组织形态、以及RA的发病率均有影响;通过对其作用机制的归纳分析,为中药多糖防治RA的临床应用提供了理论基础。
49090	基于三维图形化数据挖掘方法的四物汤类方配伍规律研究	目的:研究用于不同血瘀证证型的四物汤类方的配伍特点,从组方药物性味归经及功效等属性研究各类方之间的共同特征。方法:在本实验室开发的二维方剂图形化挖掘方法的基础上,进一步增加了药物的功效属性,分别以性味、归经、功效属性为坐标,将方剂信息表现在三维图形上。分别将用于各类血瘀证型的方剂转化为三维图形,并寻找各类血瘀证型方剂对图形中的共同节点,分析四物汤类方治疗血瘀证的用药特点。结果:通过适用于不同证型的各类方间的三维方剂图形比较,发现了部分四物汤类方治疗血虚血瘀证的部分共同特征。组方药味性味以辛、甘、温为多,大多归肝、心、脾经,功效以补血、活血、止痛为主。这类节点在各证型类方中均出现较多,平均每方出现0.5～1.5次。这些节点可代表四物汤类方治疗血瘀证的一般特点,与传统理论相符。结论:三维图形化数据挖掘方法具有直观、形象的特点,便于从复杂数据中发现规律,非常适用于类方数据挖掘研究。
49093	二元调控系统在铜绿假单胞菌耐药机制中的作用	铜绿假单胞菌是革兰阴性条件性人类致病菌,在环境中广泛存在,并且能引起严重的医院内感染。二元调控系统能够感受多种环境刺激并且做出恰当而快速的适应性生理反应,二元调控系统也参与了细菌的抗生素耐药性形成机制。主要的二元调控系统包括PhoP-PhoQ,PmrA-PmrB,CzcR-CzcS,CopR-CopS,GacA-GacS,RetS,LadS等,本文总结了目前已经发现的二元调控系统调节铜绿假单胞菌抗生素耐药性的机制,为解决抗生素耐药问题提供了新的治疗靶点。
49094	抗核抗体、抗ENA抗体谱联合检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义	目的:了解抗核抗体、抗ENA抗体谱联合检测对诊断弥漫性结缔组织病的临床应用价值。方法:将327例弥漫性结缔组织病患者与45例健康体检人员的血清用酶联免疫吸附法、免疫印迹法分别检测抗核抗体、抗ENA抗体谱。结果:抗核抗体在弥漫性结缔组织病中的类风湿性关节炎(RA)、干燥综合征(SS)、混合性结缔组织病(MCTD)、多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)、系统性硬化症(PSS)、系统性红斑狼疮(SLE)中的灵敏度分别为61.70%,90.00%,78.95%,62.50%,75.00%,92.59%;抗ENA抗体谱中的不同抗体在弥漫性结缔组织病的中RA,SS,MCTD,DM/PM,PSS,SLE中的灵敏度也有不同的检出。结论:抗核抗体、抗ENA抗体谱联合检测,可提高检出率,对诊断弥漫性结缔组织病具有良好临床应用价值。
49095	无患子皂苷对大鼠心肌缺血的保护作用	目的:观察无患子皂苷对大鼠实验性心肌缺血损伤的保护作用。方法:采用结扎冠脉左前降支的方法复制大鼠心肌缺血模型,将造模成功的大鼠随机均分为模型组、阳性对照组(三七总皂苷0.081 g·kg-1)、无患子皂苷低、中、高剂量组(0.054,0.162,0.486 g·kg-1),每组10只,另取假手术组10只,连续ig给药28 d。分别监测各组大鼠手术前及手术后即刻,1,3,7,10,14,21,28 d的心电图,并测定给药28 d后的心肌梗死率及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)的含量。结果:无患子皂苷各剂量组大鼠心电图S-T段的抬高程度均显著下降,心肌梗死范围明显缩小,血清SOD和GSH-Px的活性显著增强,MDA含量显著降低。结论:无患子皂苷能有效保护大鼠实验性心肌缺血损伤,其作用可能与清除氧自由基,提高抗氧化酶活性及抗脂质过氧化有关。
49096	参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良108例	目的:观察参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗脾胃气虚证型功能性消化不良的临床疗效。方法:入选108例功能性消化不良患者随机分为2组。对照组予以多潘立酮片,治疗组在对照组基础上加服参苓胃消胶囊,治疗2周。结果:治疗组总有效率为90.7%,明显优于对照组的72.2%(P<0.05);治疗后两组患者胃排空状况改善情况,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化效果优于单用多潘立酮。
49099	参苓白术散治疗小儿秋季腹泻45例	目的:观察参苓白术散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:45例腹泻患儿,随机分为对照组和治疗组,其中对照组予以思密达治疗,治疗组应用参苓白术散加减治疗,比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间及不良反应。结果:治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗组症状缓解时间明显少于对照组(P<0.05),且不良反应低于对照组。结论:采用参苓白术散加减对小儿秋季腹泻的治疗效果优于单纯应用思密达。
49100	痰热清联合利巴韦林治疗普通型儿童手足口病的临床疗效分析	目的:观察痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例手足口病患儿按区组随机分成治疗组30例及对照组30例,2组均采用退热、补液等对症治疗,治疗组静脉给予痰热清注射液0.3～0.5mL·kg-1·d-1加入5%或10%葡萄糖液100～250 mL静脉滴注,最大不超过10 mL,利巴韦林注射液10～15 mL·kg-1·d-1加入5%或10%葡萄糖100～250 mL静脉点滴,每日2次,并根据情况纠正水电解质紊乱,连用5 d。对照组给予静脉点滴利巴韦林10～15 mL·kg-1·d-1,每日2次,连用5 d。2组治疗5 d为1个疗程,观察2组患者体温下降,皮疹消退情况。结果:从发热、皮疹消退情况观察,统计资料显示,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病普通型病例具有明显抗病毒、退热及改善症状作用,值得推广应用。
49101	3种定痫胶囊加服维生素组合与含维生素组合定痫胶囊的抗癫痫作用比较研究	目的:考察3种定痫胶囊加服维生素组合(受试药物Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ)与含维生素组合的定痫胶囊(受试药物Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ)的抗癫痫作用并对药效进行比较研究。方法:昆明种小鼠120只,雌雄各半,随机分为12组。癫痫大发作4组:戊四氮组、苯巴比妥钠组、受试药物Ⅰ组、受试药物Ⅱ组;癫痫小发作4组:戊四氮组、丙戊酸钠组、受试药物Ⅲ组、受试药物Ⅳ组;精神运动性癫痫发作4组:匹鲁卡品组、苯巴比妥钠组、受试药物Ⅴ组、受试药物Ⅵ组,每组10只,分别经戊四氮ip和sc、匹鲁卡品ip制备癫痫大发作、小发作及精神运动性发作模型,观察并记录给药后30 min内小鼠的惊厥潜伏期、惊厥次数及死亡时间。结果:Ⅰ与Ⅱ均显著延长癫痫大发作小鼠的死亡时间(P<0.01);Ⅱ能显著延长癫痫大发作小鼠惊厥潜伏期(P<0.01)。Ⅲ与Ⅳ均显著减少癫痫小发作小鼠的惊厥次数(P<0.01);显著延长癫痫小发作小鼠的死亡时间(P<0.01),Ⅳ降低小鼠死亡率(P<0.01)。Ⅴ与Ⅵ均显著长精神运动性癫痫小鼠的死亡时间(P<0.05)。结论:6种受试药物分别能显著治疗由戊四氮、匹鲁卡品诱发的癫痫大发作、小发作及精神运动性发作;在治疗癫痫小发作时,含维生素组合的菖连定痫胶囊作用优于菖连定痫胶囊+维生素组合。
49102	大黄素联合吉西他滨抑制体外人胰腺癌Panc-1细胞增殖及最佳用药时机选择	目的:探讨大黄素(emodin)联合吉西他滨(gemcitabine)对人胰腺癌细胞株Panc-1的增殖抑制作用及大黄素联合吉西他滨的最佳时机。方法:人胰腺癌细胞株Panc-1经大黄素10,20,40,80,160μmol·L-1分别作用24,48,72 h;以及在吉西他滨20μmol·L-1作用前24 h,0 h,后24,48,72 h分别联合大黄素20μmol·L-1作用24 h。应用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测细胞增殖;镜下观察细胞形态学改变;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:大黄素对Panc-1细胞的增殖抑制作用呈明显浓度和时间依赖性;大黄素单独或联合吉西他滨可显著诱导胰腺癌细胞凋亡;大黄素在吉西他滨作用前24,0 h,后24,48,72 h加入联合作用24 h后胰腺癌Panc-1细胞的生长抑制率分别为54.13%,49.58%,48.72%,40.74%,44.16%,大黄素作用吉西他滨前24 h组与其他各组相比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄素可显著抑制人胰腺癌Panc-1细胞生长,大黄素可增强吉西他滨对人胰腺癌Panc-1细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用,大黄素联合吉西他滨的最佳时机可能是在吉西他滨作用前24 h加入。
49103	夏龙方对人胃癌SGC-7901细胞黏附和侵袭的影响	目的:观察夏龙方对胃癌细胞SGC-7901黏附、侵袭、移动等转移生物学行为的影响。方法:体外培养SGC-7901细胞,分为夏龙方50,100,200 mg·L-1(低、中、高剂量)组和对照组,采用Cytoselect 48-Well Cell Adhesion Assay检测胃癌细胞与基质黏附能力;利用Transwell侵袭转移模型评价夏龙方对胃癌细胞侵袭能力的影响、划痕实验观察夏龙方对SGC-7901细胞移动能力的影响。结果:终浓度100,200 mg·L-1夏龙方能显著降低SGC-7901细胞黏附能力,50～200 mg·L-1可抑制SGC-7901细胞侵袭,终浓度50 mg·L-1夏龙方可显著抑制SGC-7901细胞迁移。结论:夏龙方可降低SGC-7901细胞的黏附能力,侵袭能力,抑制细胞迁移。
49104	鸦胆子油乳介入治疗老年中晚期原发性肝癌	目的:探讨鸦胆子油乳介入治疗老年中晚期原发性肝癌患者的临床疗效及安全性。方法:50例老年中晚期原发性肝癌住院患者随机分为治疗组(26例)与对照组(24例)。两组均采用Seldinger's技术行肝动脉介入治疗。治疗组给予鸦胆子油/碘油混合液灌注栓塞治疗,对照组给予传统化疗药/碘油灌注栓塞化疗。两组一般间隔4～6周重复介入1次,平均每例行2.6次介入治疗,观察两组患者的临床获益率、毒副作用及生存期。结果:两组临床获益率比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组比对照组毒副作用发生率少。治疗后3个月两组均无死亡病例,但0.5,1年生存率,治疗组分别为96.1%(25/26),50%(13/26),对照组分别为83.3%(20/24),33.3%(8/24),治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者的中位生存期分别为8.9个月及6.7个月。结论:鸦胆子油乳介入治疗中晚期原发性肝癌有效,且毒副作用少,尤其适合老年患者。
49105	参芪结合雄激素阻断治疗前列腺癌	目的:研究参芪注射液结合雄激素阻断在前列腺癌治疗中的作用。方法:将60例前列腺癌患者分为氟他胺治疗、去势治疗、氟他胺加去势联用治疗及氟他胺+去势+参芪注射液治疗4组,分析其对前列腺癌的疗效。结果:单纯氟他胺治疗、单纯去势治疗对前列腺癌均有疗效,但其疗效显著低于氟他胺加去势联用的雄激素阻断治疗,而氟他胺+去势+参芪组疗效最佳。结论:氟他胺加去势联用的雄激素阻断治疗前列腺癌效果较为突出,而与中药联用之后效果更佳。
49106	紫杉醇对人口腔鳞癌KB细胞生长抑制作用及诱导凋亡作用的研究	目的:研究紫杉醇对人口腔鳞癌KB细胞生长抑制及凋亡的作用。方法:MTT方法检测紫杉醇对人口腔鳞癌KB细胞生长抑制率,计算IC50;将0.25,0.5,1μmol·L-1的紫杉醇作用于KB细胞48 h,分别用DAPI染色和流式细胞术检测细胞凋亡,并用免疫印迹法检测紫杉醇对凋亡相关蛋白Bax,Bcl-2和pro-caspase-3的影响。结果:紫杉醇对KB细胞的生长有明显的抑制作用,DAPI染色可见典型的凋亡细胞形态学特征,流式细胞术检测结果表明紫杉醇增加KB细胞凋亡率,免疫印迹结果显示紫杉醇可以增加Bax表达,减少Bcl-2表达,激活caspase-3。结论:紫杉醇对人口腔鳞癌KB细胞有生长抑制和诱导凋亡作用,这可能与抗癌机制有关。
49107	RP-HPLC测定阿司匹林搽剂的含量	目的:建立阿司匹林搽剂的含量测定方法。方法:以Xterra RP18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.1%三乙胺(4%冰醋酸)(45∶55)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为276 nm,采用反相高效液相色谱法测定其含量。结果:阿司匹林浓度在6.732～40.392 mg·L-1线性关系良好(r=0.999 9,n=5);平均回收率为101.9%;RSD 0.43%(n=9)。结论:本方法简便、灵敏、准确,可用于该制剂的质量控制。
49109	正交试验优选心衰宁合剂水提工艺	目的:优选心衰宁合剂的最佳水提工艺。方法:以人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1含量和浸膏得率为考察指标,采用正交试验优选出最佳水提工艺。结果:心衰宁合剂最佳水提工艺为第1次加12加倍量水,第2,3次分别加10倍量水,共煎煮3次,每次1 h。结论:该水提取工艺设计合理,人参皂苷提取率高,稳定可行,方法可重复操作,可为心衰宁合剂的研制提供理论和试验基础。
49110	无患子皂苷的大孔吸附树脂分离纯化工艺	目的:筛选适合分离纯化无患子总皂苷的大孔吸附树脂并确立纯化工艺参数。方法:以大孔吸附树脂对常春藤皂苷元保留率为考察指标,选用4种型号的大孔吸附树脂进行纯化。结果:最佳条件是采用D-101型大孔吸附树脂,洗脱乙醇体积分数为50%,乙醇用量为5 BV。结论:D-101树脂在所确定的工艺条件下,可较好地分离纯化无患子皂苷。
49111	基于文本挖掘技术的肥胖和高脂血症处方规律研究	目的:利用数据挖掘技术探索肥胖和高脂血症的中药用药规律。方法:在中国生物医学文献数据库中收集中医药治疗"肥胖"和"高脂血症"的文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,Cytoscape 2.7软件对数据分析结果进行可视化,分析中医药治疗肥胖和高脂血症的用药规律。结果:治疗肥胖的常用药物为丹参、山楂、泽泻、黄芪、大黄、茯苓、白术、半夏;其治疗的核心药物是黄芪、白术、大黄。治疗高脂血症的最常用药物为丹参、山楂、泽泻、黄芪、大黄、何首乌;其治疗的核心药物是丹参和山楂。结论:中医治疗肥胖和高脂血症的处方虽有相同之处,但是其治疗的核心却大不相同。文本挖掘分析技术在中医临床用药规律研究中具有良好的应用前景。
49112	天智颗粒治疗帕金森病轻度认知障碍	目的:探讨天智颗粒治疗帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)的疗效。方法:将60例帕金森病轻度认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组仅用抗帕金森病药物治疗,治疗组在用抗帕金森病药物的基础上联合天智颗粒治疗,疗程12周。于用药前、用药后4,12周采用蒙特利尔认知量表(MoCA),帕金森神经心理痴呆量表(PANDA)以及剑桥老年认知量表(CAMCOG-C)评分。结果:治疗组在治疗后4周,12周MoCA,PANDA,CAMCOG-C总分均较治疗前有明显改善,且均优于对照组(P<0.01)。结论:天智颗粒治疗帕金森病轻度认知障碍有明显疗效。
49113	中药治疗胆汁反流性胃炎	目的:研究疏肝理气、利胆和胃的中药方剂治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:近3年来我院就诊的患者随机分为治疗组(口服自拟以疏肝理气、利胆和胃为主的中药方剂)35例,对照组(口服吗丁啉10 mg,3次/d)35例,均2周为1个疗程,共3个疗程,比较两组疗效和临床症状的改善情况。结果:治疗组的治愈率、总有效率高于对照组(P<0.05),且治疗组在胃脘痛、饱胀等方面疗效明显优于对照组,治疗期间治疗组未发现不良反应。结论:疏肝理气、利胆和胃的中药方剂对治疗胆汁反流性胃炎效果明显,值得临床推广。
49114	身痛逐瘀汤治疗骨伤科疾病临床研究进展	身痛逐瘀汤是五逐瘀汤之一,是典型的为痹证兼有瘀者而设的主要方剂。通过对近10年来有关身痛逐瘀汤的文献检索,对其临床应用进行了研究分析和总结,发现此方在辨证施治的前提下,以身痛逐瘀汤为主加减在治疗关节炎、腰椎管狭窄、颈椎病、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病的临床应用中取得了显著的治疗效果,且临床使用频率较高,值得推广使用。
49115	脱疽的中医内外辨治体会	脱疽是指发生于四肢末端、严重时趾(指)节坏死脱落的一种慢性疑难性周围血管疾病。现代医学对此病多采取手术疗法,病情严重时实施截肢术,患者常难以接受,同时在心理上造成极大痛苦。中医学认为,该病以脾肾亏虚为致病之本,寒湿外侵或跌扑损伤为发病之标,以气血凝滞、经脉阻塞为主要病机。临证治疗时,必须把握病机的关键,善于从病情发展的不同阶段来分析其本虚标实的主次轻重,坚持以活血通络法贯穿始终的基本治则。笔者在治疗中充分发挥中医药治疗本病的优势,坚持以中医药内、外辨治为主,并适当采用西药对症控制病情为辅,多获满意疗效。
49116	保心包配合丹参滴丸改善老年人心绞痛	<正>冠心病心绞痛为老年人常见的临床病症,中医认为气血瘀滞为其主要病机,故多采用复方丹参滴丸进行治疗和改善症状。我院近年来采用保心包贴剂配合丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛,取得了较为理想的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年7月至2010年4月收治的168例冠心病心绞痛老年患者,随机分为观察组和对照组
49117	解郁汤治疗产后抑郁症27例	<正>我国产后抑郁症发病率高达15%以上[1],由于产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康,而且也会对婴儿造成长远影响[2],故如何早期预防和治疗产后抑郁成为了人们越来越关注的重要课题。我院2006年12月至2010年5月对27例产后抑郁患者在西药治疗基础上联合应用我院自拟解郁汤进行治疗,并与同期29例患者进行了随机对照研究。研究结果显示中西医结合治疗临床疗效良好。
49118	阳和汤加减治疗肺癌术后疼痛	<正>肺癌是一种常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮也可称为支气管肺癌。近年来,肺癌发病率及死亡率也逐日上升,死于癌症的男性患者中肺癌占据首位。手术治疗是目前治疗肺癌的常用手段,但受到患者多方面自身条件限制,且手术后往往引起疼痛[1]。我们依据文献[2],采用温阳解凝之阳和汤加减治疗肺癌术后疼痛的临床疗效。
49119	参苓白术散汤剂加减治疗胆囊切除术后32例腹泻	<正>胆囊切除手术后,一部分患者会并发腹泻,称为胆源性腹泻。一般于发生在术后2～4 d内,表现为长期腹泻且难以治愈。有的患者可持续几周甚至几个月不等。我们采用参苓白术散汤剂加减治疗胆囊切除术后腹泻,观察临床疗效如下。1资料与方法1.1临床资料在我院做胆囊切除手术后32例腹泻的患者,其中男15例,女17例;年龄在23～72岁,平均年龄47.5岁;患者发病的时间在术后7 d内。
49120	千金苇茎汤加减治疗老年人慢阻肺45例	<正>慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是人类呼吸系统中较为常见的疾病,其致残率和致死率明显高于其他肺部疾病。发病群体以55岁以上的老年人为主,约占患者总数的35%～40%,由于老年人慢阻肺表现为反复发作、进行性加重等特点,对于临床治疗方法的持续性、稳定性、根治性也提出了更高的标准和要求。本研究观察了千金苇茎汤加减治疗老年人慢阻肺的疗效。
49122	中药保守治疗重症胰腺炎22例	<正>急性胰腺炎是消化系统常见的急病症之一,近年来其发病率逐渐增高。急性胰腺炎的发病是由于胰腺分泌出的消化酶引起自身胰腺组织的炎症反应,主要表现为急性上腹痛、发热盗梦、恶心呕吐,血和尿淀粉酶增高,白细胞增多。一般病理上将其分为水肿型和出血坏死型两类型,出血坏死型胰腺炎又称重症胰腺炎(SAP),是临床上常见的危重急腹症,其发病极迅速,凶险多变,并发症多,临床病死率高,死亡
49123	宣肺活络汤缓解间质性肺炎临床症状的疗效观察	<正>间质性肺炎,是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群,以弥慢性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X片显示弥漫性阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类型疾病群构成的临床病理实体的总称。间质性肺炎可呈急性、亚急性或者慢性经过。本研究观察了宣肺活络汤治疗间质性肺炎的疗效。1资料与方法
49124	疏肝补脾汤加减配合锡类散治疗溃疡性结肠炎45例	<正>溃疡性结肠炎临床上常见,且较难治疗。目前其病因尚不明确,有研究认为微血栓为溃疡性结肠炎的主要发病原因[1]。溃疡性结肠炎属于祖国传统医学"肠辟""痢疾""久泻"范畴,多为脾虚肝郁所致,本文观察了自拟疏肝补脾汤加减配合锡类散治疗溃疡性结肠炎45例的临床疗效。
49125	糖足消足浴治疗早期糖尿病足47例	目的:观察自拟糖足消足浴治疗气虚血瘀型早期糖尿病足的临床疗效。方法:共100例病人入组,采用简单随机法分为治疗组和对照组各50例,分别采用糖足消和安慰剂(配制着色剂)足浴,隔日1次,每次20 min,疗程12周,观察临床症状、踝壁血压指数、肢体位置试验等指标的变化。结果:治疗组和对照组分别有47例和45例纳入分析,总有效率分别为82.98%和51.11%,组间差异显著(P<0.05)。与治疗前比,治疗组在治疗8周后中医证候积分明显下降(P<0.05),而对照组在治疗12周后才见明显下降(P<0.05)。治疗12周后,治疗组踝臂血压指数上升明显(P<0.05),而对照组无明显变化。结论:糖足消足浴治疗早期糖尿病足具有较好的临床疗效,可以有效改善临床症状,见效快,操作方便,适合在社区推广与应用。
49126	糖足康洗剂磁熏洗干预早期糖尿病足104例	目的:观察糖足康洗剂配合磁疗仪足熏洗治疗早期糖尿病足的疗效。方法:将104例糖尿病足早期患者随机分为3组,3组均以降糖、降脂、静滴脉络宁为基础治疗,A组作为观察组,在基础治疗上加用糖足康洗剂作足熏洗磁疗,B组为磁疗组,在基础治疗上加用温白开水作足熏洗磁疗而无中药洗剂,C组为对照组,在基础治疗上以温白开水泡足而无磁疗,疗程结束后观察并对比疗效。结果:各组治疗总有效率为A组>B组>C组,A与B组间有统计学差异,B与C组间无统计学差异。组间两两比较踝臂指数[A,B,C组分别为(0.905 7±0.164 3),(0.781 5±0.106 3),(0.785 8±0.116 2)]与腓总神经运动传导速度[A,B,C组分别为(41.471 4±4.946 5),(35.736 8±4.797 9),(36.355 5±4.181 5)m.s-1],A组与B,C组比较有显著差异(P<0.01或<0.05),B组与C组比较无显著差异。结论:糖足康洗剂足熏洗磁疗对早期糖尿病足有显著的治疗作用,但其中磁疗的作用目前尚不明确。
49128	通窍化栓汤对急性脑梗死患者纤溶系统t-PA,PAI水平的影响	目的:探讨通窍化栓汤对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)活性的影响。方法:将100例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予尼莫地平片20 mg,tid;0.9%氯化钠注射液250 mL加血栓通注射液0.3 g,gtt,qd;口服阿司匹林肠溶片100 mg,qd。治疗组在对照组基础治疗加通窍化栓汤100 mL,口服,tid,疗程15 d。观察临床疗效、t-PA以及PAI活性的变化及脑卒中临床神经功能缺损评分。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%,68%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组t-PA及PAI都有不同程度改善(P<0.05),治疗组t-PA,PAI水平改善更明显(P<0.05);两组NFD评分均有不同程度改善,治疗组改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:通窍化栓汤治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。
49129	甘草泻心汤加味治疗中年失眠症	目的:探讨甘草泻心汤加味治疗中年失眠症的疗效和安全性。方法:本研究168例,对样本采用随机、单盲、安慰剂对照法,并将168例中年失眠症患者随机分为3组,分别为治疗组(甘草泻心汤加味)65例、对照组(阿普唑仑)55例以及安慰剂组48例,疗程共12周再用量表评定各治疗组的疗效和不良反应。结果:治疗组的总有效率为90.77%,显效率83.08%;对照组总有效率为74.55%,显效率为45.45%;安慰剂组的总有效率为37.50%,显效率为0。甘草泻心汤加味组显效率、有效率高于阿普唑仑组(P<0.01),且无不良反应出现。结论:甘草泻心汤加味治疗中年失眠症疗效确切,且安全性与依从性好,具有良好的应用开发前景和价值。
49130	针药并用治疗椎动脉型颈椎病80例	目的:探讨针刺后配合口服中药汤剂天麻钩藤饮加减治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取符合椎动脉型颈椎病诊断标准的受试者80例,随机分为对照组与治疗组各40例,治疗组采用针刺后溪、风池、完骨配合口服中药汤剂天麻钩藤饮加减治疗,对照组采用颈复康颗粒治疗。比较两组主要症状体征的差异。结果:经过治疗,治疗组的患者总体疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺后溪、风池、完骨配合口服天麻钩藤饮加减汤剂,治疗椎动脉型颈椎病效果显著,安全性高。
49131	加味升降散治疗糖尿病肾病76例	目的:观察加味升降散治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将76例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规降糖、降压治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用加味升降散水煎剂,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为81.58%,对照组为57.89%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿蛋白、尿素氮和血肌酐与治疗前比较和与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗结合加味升降散治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白、改善肾功能方面均有较好疗效。
49132	保肾片治疗慢性肾功能衰竭气阴两虚兼湿浊证临床观察	目的:观察保肾片对慢性肾功能衰竭(CRF)气阴两虚兼湿浊证的疗效。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照方法,试验组345例患者服用保肾片加空白模拟片,对照组118例服用肾康宁片加空白模拟片。观察两组患者治疗前后中医证候积分值、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白定量变化情况。结果:试验组总有效率为88.12%,对照组总有效率为74.58%。试验组患者中医证候积分值、BUN,SCr,24 h尿蛋白定量均明显下降(P<0.05或P<0.01),CCr,Hb明显升高(P<0.01),对照组对BUN,SCr,Hb,24 h尿蛋白定量指标无明显改善。结论:保肾片可明显改善CRF气阴两虚兼湿浊证患者的临床表现,降低BUN,SCr水平,减少尿蛋白丢失,提高CCr,在一定程度上纠正患者的贫血状态。
49133	慢性支气管炎中医证-治用药的性味及归经规律	目的:探讨慢性支气管炎发作期和缓解期中医证治用药的性味和归经的规律和特点,为慢性支气管炎的中医临床处方用药和用药宜忌提供借鉴。方法:借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,按发作期用药和缓解期用药分类将符合纳入标准和排除标准的156篇慢性支气管炎证治文献中的用药和药物归类,并分别查出其性、味、归经,用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:发作期用药899次及缓解期用药711次所涉及的"性"进行描述统计发现发作期用药主要是温性,其次是平性和寒性的药物;缓解期用药主要也是温性药物,其次是平性的药物,再次是微寒的药物,热性药物也有涉及,但大寒和凉性药物则使用较少。发作期用药以辛味为最,其次是苦、甘,此三味占到了全部用药药味的90.7%,其他药味则使用较少;缓解期以甘味药为主,其次是辛、苦;"归经"无论发作期还是缓解期都以归肺经的药物为最,发作期紧随其后的是归脾、胃、心、肝经的药物,缓解期用药紧随其后的是归脾、心、肾、肝经的药物。结论:慢性支气管炎在中医治疗时应该注意"温"性药物的应用,在发作期注意"培土生金"培补"后天之本",缓解期则注重培补"先天之本"。
49134	中药针剂在银屑病治疗中的辨证应用	近年来,中药针剂不断开发,在临床应用上较普遍,在皮肤科临床治疗中也收到了较好的疗效,中药针剂在治疗银屑病中使用也很广泛,但对于没有接受过正规中医教育的医生,因没有中医理论基础,不能准确地辨证,故在使用时比较盲目,为了探索如何更准确地用中药针剂治疗银屑病的方法,作者详细地介绍了治疗银屑病的常用中药针剂的种类和功效,如何采取中医辩证论治的方法选取中药针剂,并对使用中药针剂治疗银屑病的应用体会进行了探讨。
49135	内伤咳嗽辨治八法	内伤咳嗽总由脏腑功能失调所致,治疗时应以脏腑为中心,以兼证辨虚实,围绕脏腑同治,标本兼顾的治则,阐述了表里同治、和胃降肺、培土生金、平肝肃肺、清心益肺、肺肾双补、涤痰化瘀、三焦同调等辨治八法,为临床提供参考。
49136	中医药治疗糖尿病肾脏微循环障碍	<正>糖尿病的血管合并症是威胁糖尿病患者健康的重要疾患,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一,微循环障碍是其基本的病理基础,肾脏血流动力学改变异常是DN微循环障碍的早期表现,在其发病中起关键作用。血流动力学异常是造成DN蛋白尿及肾小球硬化的重要原因之一[1]。微循环障碍包括血管内皮损伤、过氧化物产生、血
49138	中药治疗缺血性视神经病变	<正>缺血性视神经病变,临床以前部较为常见,且发病原因多见于高血压、动脉硬化、糖尿病、颞动脉炎等,西医以糖皮质激素治疗为主,这给有高血压、糖尿病患者的用药带来矛盾及困难。如不及时有效治疗或病情较重者,视力、视野恢复困难,最终形成视神经萎缩。为尽快控制病情而又解决临
49139	越鞠丸加减治疗慢性咽炎60例	<正>慢性咽炎为临床常见病之一,中医学认为慢性咽炎属喉痹范畴。慢性咽炎是以咽部多种异常感觉如微痛,刺痒,烧灼,异物感等为主要表现的慢性咽部疾病。依据其病理改变和咽部检查不同,可将慢性咽炎分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎[1-2]。笔者根据中医学辨证论治基本原则,结合临床实践,采用异病同治的方法,应用越鞠丸
49140	复方蟾酥镇痛巴布膏剂体外透皮吸收研究	目的:探讨复方蟾酥镇痛巴布膏剂中药物透皮吸收的动力学模式及氮酮对药物透皮吸收的影响,以提高复方蟾酥镇痛巴布膏剂的疗效;方法:采有体外扩散池法,以复方蟾酥镇痛巴布膏剂中华蟾酥毒基、脂蟾毒配基的经皮渗透量为指标,模拟二者透皮吸收的动力学方程式。结果:加入氮酮能够显著增加华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的吸收量和吸收速度。氮酮加入量的不同,对二者的吸收速度和吸收量及动力学方程亦不同。结论:复方蟾酥镇痛巴布膏剂中加入5%的氮酮能够显著增加华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的吸收速度和吸收量
49141	多指标综合评价南五味子木脂素提取工艺	目的:筛选出提取南五味子总木脂素的最佳工艺。方法:采用紫外分光光度法和HPLC法相结合对南五味子总木脂素进行检测,以回流提取方法,采用正交试验设计,以提取时间、乙醇体积分数、溶媒用量、提取次数为因素,分别以总木脂素、五味子甲素、五味子酯甲为评价指标,确定最佳提取条件;结果:用55%乙醇,溶媒用量为16倍,提取时间为60 min,提取次数为2次效果最好。结论:采用多指标综合评价法能够更客观优化南五味子总木脂素工艺条件的提取工艺,为南五味子总木脂素分离纯化研究提供参考。
49142	马钱子总碱囊泡凝胶的体外透皮扩散和抗炎作用	目的:制备马钱子总碱(SSAE)囊泡凝胶和马钱子总碱凝胶,对两者进行体外透皮扩散对比研究和抗炎作用对比研究。方法:分别制备SSAE囊泡凝胶和SSAE凝胶,用Franz扩散池对两者进行体外透皮研究,并比较两者对弗氏完全佐剂(FCA)致大鼠足跖急性肿胀的抗炎作用。结果:SSAE囊泡凝胶为浅黄色粘稠胶体;体外透皮试验表明,SSAE囊泡凝胶的累积透过量(Q)和透皮速率(J)与SSAE凝胶无明显差别。SSAE囊泡凝胶3个剂量6.25,12.5,25 mg.kg-1,SSAE凝胶25 mg.kg-1均可抑制由FCA引起的急性足跖肿胀。结论:SSAE囊泡凝胶制备工艺可行,质量稳定,检测方法可靠,药效比较试验显示SSAE囊泡凝胶起效剂量更低,抗炎作用显著,值的进一步研究。
49144	化学与药效学指标相结合改进痛经宝颗粒中挥发油提取工艺	目的:改进痛经宝颗粒中挥发油的提取工艺。方法:以藁本内酯、桂皮醛、木香烃内酯和去氢木香内酯的含量为化学指标改进痛经宝颗粒中当归、肉桂、木香挥发油的提取工艺,优选了挥发油超临界CO2提取的最佳条件,并采用小鼠痛经模型、大鼠子宫痉挛模型比较了工艺改进前后制剂的药效。结果:当归单独提取、肉桂、木香合并提取挥发油的方法都以超临界CO2萃取较佳,当归挥发油最佳萃取条件为压力25 MPa,温度40℃,萃取2 h;肉桂、木香挥发油最佳萃取条件为压力35MPa,温度55℃,萃取2 h。工艺改进后制剂的解痉作用与原制剂比较明显增加。结论:经过挥发油的工艺改进,提高了痛经宝制剂的疗效,且超临界CO2萃取当归、肉桂、木香挥发油的工艺简便可行。
49145	响应面法优化一贯煎中多糖的提取工艺	目的:利用响应面法对一贯煎总多糖的提取工艺进行优化。方法:在分析单因素的基础上,以一贯煎多糖得率为响应值,采用3因素3水平的响应面法(RSM)对其提取工艺进行研究。结果:最佳工艺参数为液固比11∶1,85%乙醇提取2次,每次1.8 h。结论:响应面法可在连续范围内进行分析,具有实验周期短、精密度高的优点。优化结果可为制剂生产提供参考依据。
49146	基于莫诺苷转化的山茱萸环烯醚萜苷提取工艺	目的:基于莫诺苷转化现象研究山茱萸环烯醚萜苷的提取工艺。方法:采用正交试验法,优选山茱萸环烯醚萜苷提取工艺。结果:山茱萸中环烯醚萜苷的最佳提取工艺为:以水做提取溶剂,加10倍量水,提取3次,每次80 min,莫诺苷转移率为145%,马钱苷为92%。结论:优选所得山茱萸提取工艺稳定、合理,可大量提高莫诺苷的提取量。
49147	靛玉红体外透皮研究	目的:研究靛玉红在不同接受液和促渗剂条件下的体外透皮情况。方法:采用Franz透皮扩散池,以离体小鼠皮肤为透皮屏障,用高效液相色谱法检测不同接受液及渗透促进剂对靛玉红的累积透过量及透过率的影响。结果:不同接受液对靛玉红透过量的影响不同,其中40%乙醇生理盐水最好,透过率为28.77%;不同促渗剂对靛玉红透过量的影响不同,其中5%冰片促渗效果最好,透过率为50.23%。结论:以40%乙醇生理盐水为接受液,冰片为促渗剂,靛玉红的体外渗透效果最好。
49149	正交试验优选水提后丹参药渣中丹参酮Ⅱ_A的提取工艺	目的:探讨水提后丹参药渣中丹参酮ⅡA的最佳提取工艺条件。方法:以丹参酮ⅡA提取率为定量考察指标,采用L9(34)正交试验,考察了提取时间、提取次数、乙醇倍量及乙醇体积分数对丹参酮ⅡA提取率的影响。结果:丹参药渣中丹参酮ⅡA的最佳提取工艺条件为:8倍量90%乙醇浸泡30 min,回流提取2次(85℃),每次0.5 h,高效液相色谱法检测,水提后丹参药渣中丹参酮ⅡA的提取率约为91%。结论:优化的提取条件效率高,水提后丹参药渣中丹参酮ⅡA的含量较高,提示其可以作为一种丹参酮资源,具有开发利用的价值。
49150	UPLC研究白虎汤不同配伍对芒果苷含量的影响	目的:建立超高效液相色谱(UPLC)测定白虎汤中芒果苷含量的方法,研究不同配伍对汤剂中芒果苷含量的影响。方法:采用L8(27)正交设计,以UPLC测定白虎汤中芒果苷含量。结果:配伍降低了药液中芒果苷含量,粳米对芒果苷含量的影响存在显著性(P<0.05),石膏、甘草降低了芒果苷含量,但影响不显著,两两交互作用对芒果苷含量影响不显著。结论:采用UPLC测定白虎汤中芒果苷的含量,简单快捷,结果可靠,可作为白虎汤中芒果苷含量的检测方法;粳米降低了复方药液中芒果苷的含量。
49151	护肝拔毒浸膏提取工艺优选	目的:优选护肝拔毒浸膏乙醇提取工艺条件。方法:采用正交试验设计,以苦参碱和氧化苦参碱的含量以及浸出物得率为考察指标,优选护肝拔毒浸膏醇提工艺条件。结果:护肝拔毒浸膏的最佳醇提工艺条件为用饮片总量15倍量60%乙醇分3次回流提取,每次2 h。结论:此工艺稳定可行。
49152	星点设计-效应面法优选抗炎退热颗粒剂的提取工艺	目的:优选抗炎退热颗粒剂的提取工艺条件。方法:以加水倍量、提取时间为主要影响因素,以黄芩苷含量和浸膏得率为评价指标,用星点设计-效应面法优选抗炎退热颗粒剂的提取工艺。结果:最佳工艺条件为加入22倍量的水,煎煮140 min,煎煮2次。结论:该工艺合理可行,稳定可靠。
49153	正交试验法优选小柴胡汤滴丸制备工艺	目的:研究小柴胡汤滴丸的最佳成型工艺。方法:采用滴制法制备,以滴丸的丸重变异系数、外观质量(包括圆整度、色泽)和溶散时限作为评价指标,采用正交试验法研究滴丸的最佳成型工艺条件。结果:采用PEG 6000与PEG 4000以1∶1配比作为基质,黏度为200 mPa.s的二甲基硅油作为冷却剂,最佳滴制工艺条件为药材提取物与基质配比1∶1.5,滴制温度80℃,滴速30滴/min。结论:选取的处方及滴制工艺稳定、简便,具有良好的重复性,适用于本制剂的制备。
49154	复方辣椒碱巴布剂基质的优选	目的:优选复方辣椒碱巴布剂的基质处方。方法:采用均匀设计方法,以黏着力为评价指标,筛选复方辣椒碱巴布剂基质中胶粘剂(聚丙烯酸钠/甲基纤维素)、赋形剂(明胶)、填充剂(高岭土)、软化剂(蓖麻油)、保湿剂(聚乙二醇400/甘油)的比例。结果:巴布剂最优配比组成胶粘剂-赋形剂-填充剂-软化剂-保湿剂(8∶8∶4∶3∶5)。结论:该基质具有良好的涂展性、保湿性且黏着力良好。
49155	复方儿茶止泻方微波提取工艺的研究	目的:研究复方儿茶止泻方的最佳微波提取工艺。方法:以儿茶素含量为检测指标,利用微波技术采用正交实验法研究复方儿茶止泻方的最佳提取工艺。结果:复方儿茶止泻方的最佳工艺条件为微波提取时间20 min,功率480 W,料液比为1∶7(g.mL-1)。结论:微波提取法可缩短复方中药制剂的生产周期,提高生产效率,节约能源,具有较大的应用价值。
49156	三七配方颗粒的HPLC指纹图谱研究	目的:建立三七配方颗粒的HPLC指纹图谱,为科学评价其质量提供依据。方法:采用高效液相色谱法,以Waters Xbridge C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-水为流动相梯度洗脱,检测波长203 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:建立了三七配方颗粒的指纹图谱,确定了18个共有峰,各三七配方颗粒样品指纹图谱与对照指纹图谱相似度均在0.9以上,可用于三七配方颗粒的定性鉴别。结论:该方法简单、准确、重复性好,能有效地对三七配方颗粒的质量进行评价。
49157	制首乌辅料黑豆的质量控制研究	目的:建立制首乌辅料黑豆原料及其在炮制品中的质量控制方法。方法:通过比较黑豆、豆制何首乌和清蒸何首乌HPLC色谱图差异,确定制何首乌辅料黑豆的质量控制指标,在此基础上,建立豆制何首乌中黑豆的检测方法和黑豆原料的质量控制方法。结果:通过HPLC色谱图比较,检测到豆制何首乌中的微量大豆苷元。建立了制何首乌中黑豆的TLC色谱检测方法。采用HPLC,建立了黑豆原料中大豆苷元含量测定方法,测定了12批不同产地黑豆,以广东产黑豆大豆苷元含量最高。结论:本方法可作为制首乌辅料黑豆原料及其在炮制品中的质量控制方法。
49158	芎冰鼻腔喷雾剂指纹图谱研究	目的:测定川芎药材及芎冰鼻腔喷雾剂的指纹图谱,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法:高效液相色谱法,Phenomenex Hyperclone BDS C18(4.00 mm×250 mm,5μm),甲醇1%冰乙酸为流动相,梯度洗脱,322 nm检测。结果:川芎药材和芎冰鼻腔喷雾剂指纹图谱峰数多,分离好,有相关性,精密度,重复性,稳定性均<3%。结论:本方法科学、准确、专属性好,可为芎冰鼻腔喷雾剂及含川芎的中成药控制质量提供可靠的科学依据。
49159	藕节、藕节炭HPLC特征图谱研究	目的:建立藕节、藕节炭HPLC特征图谱。方法:以3-表白桦脂酸为参照物,采用Lichrospher C18柱(4.6 mm×150mm,5μm),乙腈-0.2%磷酸为流动相梯度洗脱,柱温30℃,流速1 mL.min-1,检测波长203 nm,分析时间70 min。结果:藕节、藕节炭分别获得5,4个共有特征峰,同时标定了3-表白桦脂酸的位置。结论:该方法操作简便,重复性好,特征性强,为藕节、藕节炭的质量控制提供了新参考。
49161	阿娜尔妇洁阴道泡腾片质量标准研究	目的:建立阿娜尔妇洁阴道泡腾片的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对阿娜尔妇洁阴道泡腾片中的主要药味苦豆子、蛇床子、花椒及冰片进行鉴别,采用HPLC方法测定阿娜尔妇洁阴道泡腾片中的没食子酸及蛇床子素的含量。结果:TLC定性鉴别重复性好,阴性无干扰;HPLC测定没食子酸及蛇床子素的线性关系良好,重复性、稳定性和加样回收率等均达到含量测定要求。结论:定性、定量方法简便、可靠、准确,能有效控制阿娜尔妇洁阴道泡腾片的质量。
49163	微波消解ICP-MS法测定唐古特青兰中无机元素	目的:建立唐古特青兰中微量元素含量的测定方法。方法:样品经微波消解后,以铑、铼为内标,用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定样品中Ni,Cr,V,Mn,Cu,Zn,Co,Se,Fe,As,Pb,Al,Ba,Mg,K和Ca共16种元素的含量。结果:该方法对各元素的检出限为0.002～0.951μg.g-1,加标回收率在91.82%～104.72%之间,国家标准物质茶标(GBW07404)和杨树叶(GBW07405)的测定值与标准值基本吻合。结论:所建立的方法快速、准确、灵敏度高,为深入研究唐古特青兰中无机元素与藏药药效、药性味相关性奠定了基础,也为治赤巴病藏药中微量元素的研究提供了一种可行的参考方法。
49164	HPLC同时测定复方丹参降浊丸中丹参酮Ⅱ_A和丹酚酸B	目的:建立一种同时测定复方丹参降浊丸中丹参酮ⅡA及丹酚酸B的方法。方法:色谱柱Agilent TC-C18(2)(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.5%甲酸水梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长268 nm。结果:丹参酮ⅡA及丹酚酸B分别在0.007～0.084μg,0.071 5～1.001μg内呈良好线性关系;平均回收率分别为100.9%(RSD 1.81%),101.4%(RSD1.55%)。结论:该方法可以快速准确同时测定复方丹参降浊丸中丹参酮ⅡA及丹酚酸B含量。
49165	HPLC测定复方关节炎胶囊中维生素B_1、吡罗昔康和醋酸泼尼松	目的:建立了高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)测定复方关节炎胶囊中维生素B1、吡罗昔康和醋酸泼尼松3种西药成分。方法:采用HPLC-DAD分析技术确定复方关节炎胶囊中3种西药成分,并对其进行含量测定。色谱柱Phenomenex Luna ODS C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(38∶62),柱温室温,流速1.0 mL.min-1,检测波长254 nm。结果:复方关节炎胶囊中检出维生素B1、吡罗昔康和醋酸泼尼松3种西药成分含量分别为22.6,13.8,7.12mg.g-1。结论:方法简便,结果准确,可作为中药制剂中西药成分的检测分析方法。
49166	抗感利咽胶囊的质量标准研究	目的:研究抗感利咽胶囊的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法对胶囊中玄参、黄芩、牡丹皮进行定性鉴别,并用高效液相法对胶囊中的金银花进行含量测定。结果:薄层色谱分离清晰,阴性无干扰。绿原酸在0.096 8～0.968μg呈良好的线性关系。平均加样回收率为97.03%,RSD 1.54%(n=6)。结论:该方法专属性强,灵敏度高,重复性好,可用于该胶囊的质量控制。
49167	HPLC测定祛痰平喘胶囊中盐酸麻黄碱的含量	目的:建立HPLC测定祛痰平喘胶囊中盐酸麻黄碱含量的方法。方法:色谱柱为Hypersil ODS2(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.01 mol.L-1磷酸二氢钾溶液-三乙胺-磷酸(5∶95∶0.4∶0.2),检测波长210 nm。结果:盐酸麻黄碱与样品中其他组分分离效果好,盐酸麻黄碱浓度在25.33～405.20 mg.L-1具有良好线性关系,平均回收率为95.00%,RSD1.61%(n=6)。结论:采用此法测定祛痰平喘胶囊中盐酸麻黄碱含量,准确可靠,简便易行,所建的含量测定方法可用于祛痰平喘胶囊的质量控制。
49169	高原天名精化学成分研究	目的:对藏药高原天名精Carpesium lipskyi甲醇提取物化学成分进行分离鉴定。方法:利用普通硅胶柱色谱方法进行分离、纯化,并经超导核磁共振(NMR)、质谱(MS)、红外(IR)等现代波谱技术确定其结构。结果:从高原天名精的甲醇室温提取物乙酸乙酯部位获得6个化合物,其结构被确定为β-谷甾醇(I),豆甾醇(II),二十二烷醇(III),胡萝卜苷(IV),5-羟基-3,6,7,4’-四甲氧基黄酮(V),异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(VI)。结论:6个化合物均为首次从该植物中分离得到。
49170	HPLC同时测定连翘花及叶中绿原酸等活性成分的含量	目的:建立同时测定绿原酸、连翘酯苷、芦丁、连翘苷含量的高效液相色谱测定方法;比较连翘花、不同生长时期连翘叶、连翘药材中的含量差异。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,以Supelcosil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.8%醋酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长280 nm,柱温25℃。结果:绿原酸在0.125～12.500μg、连翘酯苷在0.125～12.500μg、芦丁在0.175～17.500μg、连翘苷在0.125～12.500μg线性关系良好,平均加样回收率为98.43%～99.97%,RSD<5%(n=6)。结论:该方法准确可靠,结果稳定,可用于连翘样品中绿原酸、连翘酯苷、芦丁和连翘苷的同时测定,且各活性成分在连翘花、不同生长时期连翘叶及连翘药材的含量存在差异。
49171	泥胡菜黄酮类化学成分研究	目的:研究泥湖菜乙醇提取物氯仿和乙酸乙酯分离部位化学成分。方法:采用硅胶柱色谱,ODS柱色谱,Sephadex LH-20柱色谱和制备液相色谱等手段进行化学成分分离,运用理化性质和波谱数据(MS,1 H-NMR,13 C-NMR,HMBC等)鉴定化合物结构。结果:从泥湖菜乙醇提取物氯仿和乙酸乙酯分离部位分离得到8个黄酮类化合物,分别鉴定为金合欢素(1),玄参黄酮(2),芹菜素(3),山萘酚(4),山萘酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),山萘酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6),山萘酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),金合欢素-7-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)。结论:化合物5为首次从该属植物中分离得到。
49172	穿黄清热胶囊质量标准研究	目的:建立HPLC测定穿黄清热胶囊中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的方法。方法:色谱柱为Diamonsil C18(2)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水(45∶55)为流动相,检测波长254 nm。结果:穿心莲内酯与脱水穿心莲内酯的线性范围内分别为0.027 8μg～1.39μg和0.061 4μg～3.07μg,相关系数r均为0.999 9;回收率分别为100.43%(RSD 1.98%)和98.27%(RSD 1.58%)。结论:本方法稳定、重现性好,可作为本制剂的含量测定方法。
49173	白花丹参不同部位的红外光谱三级鉴定	目的:对白花丹参不同部位进行红外光谱分析。方法:采用红外光谱三级鉴定法(红外光谱、二阶导数谱以及二维相关谱),对白花丹参根、茎、叶、花的粉末、脂溶性和水溶性提取物进行分析鉴定。结果:叶在有效成分特征吸收区1 800～1 200 cm-1波段峰强高于根、茎、花。一维图谱中,除花外,脂溶性提取物根、茎、叶均有邻醌C=O特征吸收1 692,1 670 cm-1峰出现;水溶性提取物叶、花的丹酚酸B芳香化合物骨架振动1 610 cm-1峰较根、茎明显。二阶导数谱中,脂溶性提取物和水溶性提取物均出现标准品谱图的特征峰,印证一维谱图结论;二维相关光谱中,白花丹参不同部位自动峰位置及强度均不相同。结论:白花丹参不同部位化学成分种类及含量有所差异,茎、叶、花是值得进一步开发利用的资源。
49174	黔产青皮挥发油化学成分及抑菌活性研究	目的:对黔产青皮的挥发油化学成分及抑菌活性进行研究。方法:利用水蒸气蒸馏法从青皮中提取挥发油,用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)分析鉴定成分并进行抑菌活性研究试验。结果:从挥发油中共鉴定出49个化学成分,占挥发油色谱总峰面积的96.39%;抑菌活性研究表明青皮挥发油对5种受试菌有一定的抑制作用,对枯草芽孢杆菌、大肠埃希氏菌、伤寒沙门氏菌、金黄色葡萄球菌和藤黄微球菌的最小抑菌浓度分别为0.65～1.25,1.25,0.62～1.25,0.62,0.31～0.62 g.L-1。结论:青皮挥发油的主要成分为萜类,具有一定的抗菌活性。
49175	忍冬叶中的环烯醚萜苷类成分	目的:研究忍冬Lonicera japonica Thunb.叶中的化学成分。方法:采用反复硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20柱色谱法等进行分离纯化,并通过理化常数测定和光谱分析鉴定其化学结构。结果:从忍冬叶中分离鉴定了5个化合物,分别为裂环氧化马钱素(1),獐芽菜苷(2),裂环马钱素二甲基乙缩醛(3),裂环马钱子苷(4),裂环马钱素(5)。结论:所有化合物均首次从忍冬叶中分离得到。
49176	高效液相色谱法测定新健胃片中橙皮苷的含量	目的:建立高效液相色谱法测定新健胃片中橙皮苷含量的方法。方法:采用Phenomenex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以甲醇-冰醋酸-水(35∶4∶61)为流动相;检测波长为283 nm;流速1.0 mL.min-1。结果:橙皮苷进样量在0.10～2.03μg呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为98.37%(n=9)。结论:该方法简便、快速、准确、重复性好,灵敏度高,可用于新健胃片的质量控制。
49177	阳桃叶挥发性成分的气相色谱/质谱分析	目的:研究阳桃叶的挥发性成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取阳桃叶中的挥发性成分,用气相色谱-质谱联用仪进行分析鉴定,并采用峰面积归一化法测定了各成分的相对含量。结果:共分离出50个色谱峰,鉴定了其中24个化学成分,占化合物检出总量的72.00%。结论:阳桃叶的挥发性成分主要为脂肪酸类、脂肪烷烃类及萜类。
49178	柳叶蜡梅叶挥发性成分的提取及GC-MS分析	目的:了解柳叶蜡梅叶挥发性成分组成及其春夏季节变异规律,为柳叶蜡梅的开发利用提供依据。方法:利用GC-MS对挥发性成分进行分离,对分离的各个成分进行结构检索,应用色谱峰面积归一法测定各成分相对含量。结果:3月份柳叶蜡梅叶挥发性成分共分离出59个化学成分,鉴定了其中54个化学成分,5月份柳叶蜡梅叶挥发性成分共分离出48个化学成分,鉴定了其中44个化学成分,其中(E)-3-(4,8-二甲基-3,7-壬二烯)呋喃(黑蚁素)和桉树脑含量最高。结论:柳叶蜡梅叶中的挥发性成分种类丰富,并与采收季节有关,为进一步开发利用柳叶蜡梅的药用保健价值提供一定的理论依据。
49179	大黄酸对Caco-2细胞多药耐药蛋白转运体表达的影响	目的:探讨大黄酸对人结肠腺癌上皮细胞(Caco-2)多药耐药蛋白mRNA表达的影响。方法:用大黄酸作用于Caco-2细胞,采用荧光定量PCR(real time PCR)法检测转运体MRP1-5 mRNA的表达量,数据分析采用2-ΔΔCT法。结果:高(5.00 mg.L-1)低(2.50 mg.L-1)质量浓度大黄酸均可以显著上调Caco-2细胞MRP3 mRNA表达(P<0.05或P<0.01);低浓度大黄酸可以显著下调Caco-2细胞MRP5 mRNA表达(P<0.05);大黄酸对MRP1,MRP2和MRP4 mRNA的表达没有显著影响。结论:大黄酸可能通过上调Caco-2细胞MRP3 mRNA的表达和下调MRP5 mRNA的表达而影响其口服药物的生物利用度。
49180	不同干燥方法对祛湿化瘀方防治实验性脂肪肝药效学的影响	目的:探讨不同干燥方法对"祛湿化瘀方"防治实验性脂肪肝药效学的影响。方法:祛湿化瘀方中5味药物分别醇提、水提醇沉后合并,制备成生药含量为0.93 g.mL-1的药液,再按不同干燥方法制得浸膏、70℃真空负压干燥药物、40℃真空负压干燥药物、冷冻干燥药物、喷雾干燥药物。采用Wistar雄性大鼠,以四氯化碳(CCl4)复合高脂低蛋白饮食制备大鼠脂肪肝模型,造模2周后,将造模大鼠随机分为模型组、未干燥组、浸膏组、70℃真空负压干燥组、40℃真空负压干燥组、冷冻干燥组、喷雾干燥组,每组灌以相应药物2周。取材后检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)活性、肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)的含量变化。并对各个药物样品进行指纹图谱分析。结果:与正常组相比,模型组ALT,AST,GGT活性,肝组织TG,FFA含量显著升高。未干燥组与模型组相比,血清ALT,AST,GGT及肝组织TG,FFA显著下降;浸膏组与模型组相比,血清GGT,ALT,肝组织TG,FFA显著下降;70℃和40℃真空干燥组除血清ALT活性显著降低外,其余指标与模型组相比均无显著差异;冷冻干燥组除肝组织TG显著低于模型组,其余指标与模型组相比均无显著差异;喷雾干燥组除血清GGT显著低于模型组,其余指标与模型组相比均无显著差异;未干燥组的综合疗效优于其他各组。运用指纹图谱对各组药物进行分析,色谱图有相应的谱峰信息综合表达有差异。结论:"袪湿化瘀方"经不同干燥方法后对实验性脂肪肝药效均有所下降,不同方法干燥后部分有效物质丢失,可能是导致药效差异的主要原因。
49181	不同溶剂对鸡血藤提取物总黄酮含量及抗肿瘤活性的影响	目的:探讨不同溶剂对鸡血藤提取物中的总黄酮含量和抗肿瘤活性的影响。方法:分别用不同浓度的乙醇水溶液、丙酮水溶液作为提取溶剂,利用回流法、超声提取法制备鸡血藤提取物;采用四甲基噻唑蓝(MTT)法测定提取物对结肠癌HT-29细胞增殖的抑制活性;采用分光光度法测定提取物中总黄酮含量;采用HPLC法测定提取物中芒柄花素含量。结果:60%乙醇回流60 min所得提取物总黄酮含量最高并且对HT-29细胞增殖的抑制活性最强。结论:鸡血藤抗肿瘤活性提取物的制备以60%乙醇回流提取为佳。
49182	桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症大鼠脾脏CD4~+T淋巴细胞数和NK细胞杀伤活性的影响	目的:观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症(EMs)模型大鼠脾脏CD4+T淋巴细胞数和NK细胞杀伤活性的影响。方法:改进制作大鼠子宫内膜异位症动物模型,ig桂枝茯苓胶囊0.256,1.024 g.kg-1,28 d后取脾脏,分离淋巴细胞,采用流式细胞分析术测定大鼠脾脏中CD4+T淋巴细胞数;将分离的NK细胞与K562细胞共孵育后,MTT法检测其杀伤活性。结果:低剂量组CD4+T淋巴细胞数比模型组提高19.0%,NK细胞杀伤活性提高54.1%,具有显著意义。结论:桂枝茯苓胶囊可显著提高CD4+T淋巴细胞数和NK细胞杀伤活性。
49183	天麻钩藤饮对高血压大鼠血管重构的影响	目的:观察天麻钩藤饮对二肾一夹型(G-2K1C)高血压大鼠内皮素及重构的大中小动脉的影响并探讨其作用机制。方法:通过狭窄SD大鼠左肾动脉造成G-2K1C型高血压大鼠模型,以天麻钩藤饮加减(3.5 g.kg-1)及培哚普利(1.54 mg.kg-1)进行干预8周,(单用及合用)测定大鼠血压、观察大鼠血浆内皮素(ET)及大鼠大、中、小动脉的病理变化。结果:与模型组比较,药物干预1月后,各组大鼠血压均有明显下降;治疗8周后,各治疗组大鼠血浆ET水平降低(P<0.01);以合用组最明显;合用组对大鼠中小动脉的病变改善最显著。结论:长时间给药,天麻钩藤饮合培哚普利及两药单用对降低G-2K1C大鼠血压无明显差异;但对于降低血浆ET水平和中小血管病理的改变,两种药物合用疗效较为显著。
49184	温胆汤对精神分裂症模型鼠海马谷氨酸和N-甲基-D-天冬门氨酸受体亚单位表达的影响	目的:观察温胆汤对精神分裂症模型鼠海马谷氨酸(Glu)和N-甲基-D-天冬门氨酸(NMDA)受体亚单位表达的影响。方法:将30只SD大鼠,随机分3组,每组10只,分别为正常组(A)、模型组(B)及温胆汤组(C),A,B组ig生理盐水20mL.kg-1,C组ig温胆汤20 g.kg-1,每天1次,21 d后地卓西平马来酸盐(MK801)ip诱发精神分裂症,造模3 d后,4℃4%多聚甲醛磷酸盐缓冲液大脑灌注固定、制备脑组织切片,免疫组化染色,观察各组大鼠海马NMDA受体NR1、NR2B亚单位的表达并进行病理评分。结果:正常组评分为"—",模型组评分为13+,温胆汤组为8+。与模型组比较,差异有显著性(P<0.05)。各组大鼠海马NMDA受体NR1、NR2B亚单位的表达存在差异,模型组海马细胞Glu降低,NMDA受体代偿性增高,呈强阳性反应;正常组和温胆汤组呈弱阳性反应的趋势。结论:温胆汤能调节离子型谷氨酸受体的表达水平,对精神分裂症模型鼠海马的病理损伤有一定的保护作用。
49185	怀山药多糖铁治疗缺铁性贫血小鼠的研究	目的:考察山药多糖铁复合物对缺铁性贫血小鼠的治疗效果,为山药多糖铁的开发与应用提供理论依据。方法:采用给予低铁饲料结合定期少量放血的方法建立缺铁性贫血小鼠模型,检测给药前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)的变化。结果:山药多糖铁PIC(Ⅱ)35 mg.kg-1组各项检测指标与模型组比较,差异有显著性(P<0.05),实验后Hb和RBC基本恢复至正常水平。各受试药与相应剂量的对照品比较,35 mg.kg-1 PIC(Ⅱ)Hb显著高于PS(Ⅱ)(P<0.05)。结论:山药多糖铁复合物具有较好的治疗缺铁性贫血作用,有望开发成为一种新型的补铁剂。
49186	加味五子衍宗方对Aβ_(25-35)所致的PC12细胞tau蛋白高度磷酸化的抑制作用及机制	目的:研究加味五子衍宗方对β-淀粉样蛋白(β-amyloid protein,Aβ25-35)所致的大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞株(PC12)中的微管相关蛋白(tau蛋白)高度磷酸化的抑制作用和潜在机制。方法:将PC12细胞分为正常对照组、模型组、给药组,使用Aβ25-35(30μmol.L-1)诱导PC12细胞的tau蛋白高度磷酸化,并同时加入加味五子衍宗方提取物(50～400 mg.L-1)作用细胞24 h,然后考察加味五子衍宗方对PC12细胞tau蛋白高度磷酸化的抑制作用。结果:加味五子衍宗方单独作用细胞后,无明显毒性作用。但是加味五子衍宗方可以显著的抑制Aβ25-35所诱导的神经毒性,细胞存活率由损伤组的70%±4.9%提高到治疗组的98%±6.5%(P<0.01);且凋亡相关蛋白Caspase-3和PARP的表达也受到了显著性的抑制,分别从损伤组的378.15%±34.65%和985.12%±45.32%降低到治疗组的127.65%±12.65%和543.61%±39.07%(P<0.01)。此外,PC12细胞中tau蛋白的高度磷酸化也出现了显著下调,Ser396位点的磷酸化水平从损伤组的130.01%±5.83%降低到治疗组的113.75%±6.34%(P<0.01),Ser404位点的磷酸化水平从损伤组的150.17%±10.28%降低到治疗组的105.37%±4.57%(P<0.01),其机制可能是通过抑制糖原合酶激酶(glycogen synthase kinase 3β,GSK-3β)在Ser9位点的磷酸化以及促分裂素原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)的磷酸化来实现的。结论:加味五子衍宗方可以有效的抑制Aβ25-35所致的PC12细胞中tau蛋白的高度磷酸化,具有潜在的治疗阿尔茨海默病的作用。
49187	虫草菌丝逆转二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化的有效组分及其作用机制	目的:研究虫草菌丝治疗二甲基亚硝胺(DMN)模型大鼠肝纤维化的有效组分及其作用机制。方法:大鼠ipDMN 5 mg.kg-1,每周连续3d,共4周。造模结束后,模型大鼠随机分组,治疗组分别以虫草菌丝(CsB)及其组分(C12)以生药800,5 mg.kg-1 ig,每日1次,共2周;正常组及模型组以等量生理盐水ig。分别检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性,检测肝组织羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性,观察肝组织胶原沉积变化,免疫组织化学和蛋白印迹法(Western)检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),转化生长因子-β1(TGF-β1)和图像分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)阳性面积百分比,观察肝组织病理及胶原沉积变化。结果:与模型组比较,CsB及C12治疗组大鼠血清ALT,AST活性显著降低(P<0.05)。与6周模型组比较,CsB及C12治疗组大鼠肝组织Hyp含量显著降低(P<0.05)。模型组大鼠肝组织可见炎性细胞浸润,胶原增生明显,大多数形成较厚的完全间隔,假小叶形成。CsB及C12治疗组的坏死出血、炎性细胞浸润、胶原增生、纤维间隔形成有所改善。与6周模型组相比,CsB及C12治疗组的SOD,GSH-Px活性显著升高,MDA含量,GST活性显著降低(P<0.01)。与6周模型组比较,CsB及C12治疗组大鼠肝组织α-SMA,TGF-β1及TNF-α的蛋白表达显著减少(P<0.01)。结论:CsB及C12能够显著改善肝功能,有显著抗肝纤维化作用。CsB及C12能够显著减轻过氧化损伤,保护肝细胞,减少胶原生成,阻断和逆转二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化。CsB和C12抑制库普弗细胞(KCs)活化和细胞因子TNF-α,TGF-β1的释放,抑制肝星状细胞(HSCs)活化,合成和分泌细胞外基质。
49188	3种品系大鼠对灯盏花素所致被动皮肤过敏差异性研究	目的:比较F344,SD,Wistar 3种品系大鼠对灯盏花素诱导的被动皮肤过敏(passive cutaneous anaphylaxis,PCA)反应的差异性。方法:取3种品系大鼠随机分为阴性对照组、天花粉组、灯盏花素组。采用sc给药方式,分别给予各组动物不同的药物,进行大鼠同种或大鼠-小鼠异种PCA试验,检测给予灯盏花素后动物皮肤蓝斑吸光度(A),比较药物对F344,SD,Wistar 3种品系大鼠的A变化率。结果:大鼠同种PCA试验显示:3种品系大鼠注射灯盏花素25 mg.kg-1致敏后,F344大鼠皮肤蓝斑A为0.064±0.005 7,明显升高(P<0.05),SD,Wistar大鼠PCA反应均为阴性。大鼠-小鼠异种PCA试验显示:注射F344大鼠抗血清后,小鼠异种PCA反应为阳性,A为0.10±0.01(P<0.05),注射SD,Wistar大鼠抗血清后,反应均为阴性。结论:2种试验方法结果均显示,3种品系大鼠对灯盏花素的敏感性存在差异,其中以F344大鼠最为敏感。
49189	丹参总酚酸对离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用	目的:观察丹参总酚酸(TSA)对离体大鼠心肌缺血再灌注(I/R)心脏的保护作用。方法:采用Langendorff离体心脏恒压灌流模型,大鼠分为空白对照组、模型组、停灌前给药组、复灌给药组。停灌前给药组为正常灌流平衡20 min后,分别用质量浓度0.2,0.1 g.L-1的TSA灌流液灌注10 min,停灌31 min,复灌30 min,用于观察TSA对再灌后心律失常的影响;复灌给药组正常灌流平衡30 min,停灌31 min,复灌分别给予质量浓度0.2,0.1 g.L-1 TSA灌流液15 min,再用正常灌流液灌注15min,用于观察TSA对心功能的影响。结果:停灌前给药,TSA能明显减少I/R后大鼠心律失常发生次数和持续时间(P<0.05～0.01);复灌后给药,与模型相比TSA高剂量组可显著减轻缺血再灌注诱导的冠脉流量,左室发展压(LVDP),左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)下降,左室舒张末压(LVEDP)的升高(P<0.05～0.01),低剂量组仅冠脉流量,+dp/dtmax的恢复高于模型组(P<0.05)。结论:TSA能减轻离体心脏缺血再灌注诱导的冠脉损伤,促进复灌心肌功能恢复,具有明显保护作用。
49190	布洛芬与双氢青蒿素配伍治疗大鼠佐剂性关节炎的药效及机制初探	目的:研究布洛芬与双氢青蒿素配伍对类风湿关节炎的治疗效果,初步探讨其配伍机制。方法:选择体重160～180 g的SD大鼠随机分为7组:正常对照组、模型对照组、甲氨蝶呤对照组、配伍高剂量治疗组、配伍低剂量治疗组、布洛芬治疗组、双氢青蒿素治疗组。采用佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)动物模型,取踝关节进行病理学观察,并运用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群、酶联免疫法检测血清白介素-4(IL-4),干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果:配伍组能显著下调外周血CD 4+T细胞百分比和CD 4+T/CD 8+T比值(P<0.01),下调血清INF-γ水平(P<0.01)、上调IL-4水平(P<0.01);与布洛芬组比较,双氢青蒿素组上调IL-4有明显优势(P<0.01),配伍组比单用药物能更有效延缓模型鼠的关节病理损伤。结论:布洛芬与双氢青蒿素配伍能抑制CD 4+T增殖及促进Th1/Th2向右漂移并形成互补,进而增强关节炎治疗效果。
49191	复方银杏叶制剂对肝损伤防护作用研究	目的:考察银杏提取物(GBE)与刺梨配伍制备复方银杏叶制剂(CGB)对肝损伤保护作用及其可能机制。方法:84只清洁级雄性小鼠随机分为空白对照组,模型组,GBE组,CGB高、中、低剂量组,联苯双酯组。分别ig给予GBE组(0.4 g.kg-1),CGB高、中、低剂量组(2.4,0.8,0.4 g.kg-1),联苯双酯组(0.15 g.kg-1)小鼠相应剂量的药物4周后,除空白对照组外余组均一次性ig给予白酒6 g.kg-1,6 h后测定小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及肝匀浆甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)含量;体内用H2O2诱导人肝L02细胞造成氧化损伤,观察细胞ALT,AST水平及总抗氧化能力。结果:与模型组比较,CGB高、中剂量组对小鼠AST,ALT,TG均显著降低(P<0.05或P<0.01),且CGB高、低剂量组MDA较模型组降低显著(P<0.05)。在体外除CGB低剂量组与模型组比较,肝细胞中AST无显著性差异外,余给药组均可显著降低ALT,AST,并提高总抗氧化(TAOC)水平(P<0.05或P<0.01);且CGB高、中剂量组与单方GBE比较,降低ALT升高TAOC水平更为显著(P<0.01)。结论:复方银杏叶制剂可防护乙醇及H2O2所致的肝损伤,其作用可能与其协同抗氧化活性有关。
49192	知母与盐知母对甲亢阴虚大鼠红细胞膜Na~+-K~+-ATP酶影响的比较研究	目的:比较知母及盐知母对甲亢阴虚大鼠红细胞膜Na+-K+-ATP酶活力的影响,从能量代谢方面探讨知母盐炙后增强滋阴降火作用的炮制原理。方法:SD大鼠,雌雄各半,随机分为空白组,模型组,六味地黄丸组(2.2 g.kg-1),生知母、盐知母高剂量组(2 g.kg-1),生知母、盐知母低剂量组(1 g.kg-1);各组大鼠每天上午ig甲状腺素液2 mL(1.25 g.L-1),空白组ig生理盐水;下午各给药组ig相应的药液(10 mL.kg-1),空白组、模型组ig等体积生理盐水,3周后测定红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性。结果:与模型组相比,生知母及盐知母各剂量组均能显著降低Na+-K+-ATP酶的活性(P<0.05),其中低剂量组盐知母作用优于生知母(P>0.05);高剂量组结果相反,即盐炙后作用降低(P>0.05),且高剂量组作用弱于低剂量组(P<0.05)。结论:知母及盐知母均具有滋肾阴清虚热的作用。
49193	复智胶囊对血管性痴呆大鼠脑组织海马区诱导型一氧化氮合酶表达的影响	目的:观察复智胶囊对血管性痴呆大鼠的作用及脑组织海马区诱导型一氧化氮合酶表达的影响,探讨复智胶囊治疗血管性痴呆的疗效和机制。方法:60只SPF大鼠随机分为4组,每组15只,采用双侧颈总动脉结扎的方法制备血管性痴呆大鼠模型,然后分别为复智胶囊组ig复智胶囊液3.0 g.kg-1,安理申组ig安理申液0.05 mg.g-1,假手术组和模型组均ig生理盐水10 mL.kg-1,均1次/d,连续给药4周后进行行为学分析和脑组织海马区诱导型一氧化氮合酶表达的测定。结果:行为学实验显示,模型组大鼠学习成绩(2 min内寻找平台的时间)与记忆成绩(在2 min内跨越平台及其他3个象限相应平台位置次数)下降;各给药组大鼠的学习成绩与记忆成绩均有提高(P<0.05或P<0.01)。病理形态学显示,与假手术组相比,模型组海马区诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达明显增高,复智胶囊组及安理申组均可抑制iNOS表达水平增加,复智胶囊组抑制作用更为明显。结论:复智胶囊对血管性痴呆大鼠有明显改善作用。其作用机制之一可能与通过抑制iNOS活性的反应性增强来实现的。
49194	不同治法对糖尿病大鼠肾组织非酶糖化及肾脏保护作用的影响	目的:观察活血化瘀药、益气养阴药、化痰利湿药对糖尿病大鼠晚期糖基化终产物(AGEs)的影响。方法:采用链脲佐菌素(STZ)糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、模型组、活血化瘀组、益气养阴组、化痰利湿组、综合组及氨基胍组,ig给药6周,观察各治疗组对糖尿病大鼠肾组织AGEs及肾脏保护作用的影响。结果:与正常对照组比较,糖尿病大鼠空腹血糖、肾系数、尿素氮、肌酐及肾皮质AGEs明显上升(P<0.01),各中药治疗组可不同程度抑制糖尿病大鼠肾皮质AGEs沉积(P<0.05或P<0.01),并对肾脏有保护作用。结论:活血化瘀药、益气养阴药、化痰利湿药可通过抑制糖尿病大鼠肾皮质AGEs沉积及对肾脏的保护作用,延缓糖尿病慢性并发症的进一步发展。
49195	理肺化纤方对肺纤维化大鼠的防治作用和对肺功能及血清、组织羟脯氨酸含量的影响	目的:以经方升降散为基础,加味组成理肺化纤方,研究理肺化纤方对肺纤维化的防治作用以及对肺纤维化大鼠肺功能及血清和组织羟脯氨酸含量的影响。方法:Wistar大鼠100只,体重(200±20)g,雌雄各半,随机分为5组,每组20只。模型组与各治疗组实验大鼠气管内注入博莱霉素A5复制肺纤维化模型,正常对照组和模型组给等容积生理盐水ig、理肺化纤方治疗组给药剂量为4.41 g.kg-1.d-1、强的松对照组给药剂量为1.05 mg.kg-1.d-1、强的松合理肺化纤方治疗组给等量的强的松和理肺化纤方水煎液ig,实验分两批,分别于7,28 d末次给药后,采用Anires2005动物肺功能分析系统测试肺功能和样本碱水解法检测实验大鼠的血清和组织羟脯氨酸(Hyp)的含量。结果:肺组织病理学方法观察苏木精-伊红及Masson染色切片,观察显示造模成功,检测实验大鼠的肺功能用力肺活量(FVC)、最大呼出量(PEF)和第0.25 s用力呼出容积占用力肺活量百分比(FEV 0.25/FVC%)、最大通气量(MVV)等指标表明各治疗组与模型组对比肺功能和血清及组织Hyp含量均有显著改善,以中西药结合组效果更为明显。结论:理肺化纤方能明显改善肺纤维化大鼠的肺功能和降低血清及组织Hyp含量,尤其在加用激素强的松治疗时能明显减轻肺纤维化大鼠的肺纤维化程度。
49196	红景天苷对慢性重复悬尾应激动物的保护作用	目的:研究红景天苷(salidroside)对慢性重复悬尾应激模型(repeated tail-suspension test,R-TST)小鼠的保护作用。方法:昆明种小鼠50只,随机分为5组,即对照组、应激组、红景天苷高(60 mg.kg-1)、中(30 mg.kg-1)、低剂量组(15 mg.kg-1)。采用重复悬尾应激模型,重复悬吊应激11 d,每天应激1次,每次2 h,并每隔3 d增加1 h,每次应激前30 min ig给予相应剂量的红景天苷或生理盐水,并于末次应激结束30 min后眼眶取血,用RIA测定血清中睾酮含量。摘取脾脏、胸腺、肾上腺和睾丸,称重并计算脏器指数。取肾上腺和睾丸用4%多聚甲醛固定并制作组织切片,HE染色,显微镜下观察形态学变化。结果:应激后小鼠体重增长程度明显受抑,质量增加幅度仅为对照组的27%;肾上腺指数上升,为对照组的164%;脾脏指数下降为对照组的70%;肾上腺皮质肥厚,髓质萎缩甚至消失。应激组小鼠血浆睾酮水平显著低于对照组(P<0.01)。应激前30min给予低剂量红景天苷可逆转应激导致的体重增加减缓,降低肾上腺指数,脾脏指数增加;肾上腺皮质肥厚及髓质萎缩等病理症状减轻,睾酮恢复至正常水平。但中剂量组和高剂量红景天苷组上述作用不显著。结论:低剂量红景天苷可显著改善应激小鼠体重增加减缓、肾上腺指数升高、脾脏指数下降、肾上腺皮质肥厚、髓质萎缩和结构层次模糊等,且能显著抑制重复悬尾应激所引起的睾酮水平低下并使其恢复正常,提示红景天苷可能通过改善应激所致的睾酮水平降低及维持肾上腺的正常结构和正常生理功能发挥抗应激作用。
49197	姜黄素对氧应激致大鼠肝星状细胞增殖及TGF-β_1表达的抑制作用	目的:探讨姜黄素体外对氧化应激致肝星状细胞(HSC-T6)增殖、表达转化生长因子-β1(TGF-β1)的抑制作用。方法:以100μmol.L-1过氧化氢(H2O2)致HSC氧应激,将细胞分成对照组、H2O2组和H2O2+姜素素干预组(终质量浓度分别为25,50,100μmol.L-1)5组,用四甲基偶氮唑(MTT)比色法检测HSC细胞增殖;用流式细胞术检测姜黄素对HSC细胞周期的影响;硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法和消化法分别检测细胞培养液丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(HyP)的含量;用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测HSC表达TGF-β1的水平。结果:HSC经H2O2诱导后,细胞增殖显著(P<0.01),细胞培养液上清中MDA,Hyp含量明显上升,SOD活力下降(P<0.01);经姜黄素各剂量干预后,MDA,Hyp含量下降,SOD活力升高,以50,100μmol.L-1姜黄素浓度作用明显(P<0.01);H2O2刺激HSC后,TGF-β1 mRNA表达被上调(P<0.001),经姜黄素干预后,TGF-β1 mRNA表达水平下降(P<0.01)。结论:姜黄素可显著抑制氧化应激致HSC的增殖,该作用可能与其抗氧化、抑制TGF-β1的表达有关,表明姜黄素作为抗氧化剂在肝纤维化防治中具有重要价值。
49198	白花银背藤抗炎作用研究	目的:考察白花银背藤的抗炎作用。方法:将实验动物随机分为5组,每组10只,分别为模型对照组,阿司匹林组,白花银背藤高、中、低剂量组(按生药量计为19.0,13.6,8.2 g.kg-1),连续ig给药7 d,采用小鼠耳廊肿胀法、大鼠足跖肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法考察抗炎作用。结果:白花银背藤能抑制巴豆油致小鼠耳肿胀(P<0.05～P<0.01),能抑制角叉菜胶致大鼠足跖肿胀(P<0.05),并能减轻大鼠棉球肉芽肿质量(P<0.05)。结论:白花银背藤具有一定的抗炎作用。
49199	小红参乙酸乙酯部位抗心肌缺血活性研究	目的:筛选出小红参抗心肌缺血主要活性部位,研究其抗心肌缺血活性。方法:通过去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)诱导大鼠离体主动脉环收缩试验筛选小红参石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水部位,以主动脉环张力为观测指标,供试物浓度依次为1.5×10-3,5×10-3,1.5×10-2,5×10-2,5×10-1 g.L-1,确定小红参抗心肌缺血活性部位为乙酸乙酯部位,进一步进行此部位小鼠常压耐缺氧试验、家兔血小板聚集试验和抗垂体后叶素(pituitrin,Pit)致大鼠心肌缺血试验。结果:小红参乙酸乙酯舒张主动脉环效应明显强于其他3个部位,可能是小红参抗心肌缺血主要部位;小红参乙酸乙酯部位有一定抗小鼠常压耐缺氧作用,可显著抑制家兔血小板聚集活性,改善Pit致大鼠心肌缺血程度,明显增强大鼠心肌缺血模型血清SOD活性,降低MDA含量;1.17 g.kg-1小红参乙酸乙酯能改善Pit致大鼠心肌缺血程度,缺血后5 min T波变化百分率为8.6%±3.6%,明显增强大鼠心肌缺血模型血清SOD活性,降低MDA含量。结论:小红参乙酸乙酯部位可能是小红参抗心肌缺血的主要活性部位。
49200	黑布药膏对兔耳增生性瘢痕成纤维细胞增殖与凋亡的影响	目的:探讨黑布药膏对兔耳增生性瘢痕成纤维细胞增殖与凋亡的影响。方法:成年大耳白兔24只,建立兔耳增生性瘢痕动物模型,21 d后,将瘢痕动物模型随机分为黑布药膏治疗组和瘢痕模型组,在黑布药膏治疗组瘢痕局部涂抹黑布药膏,每3 d 1次,连续用药56 d。在用药第2,4,6,8周分别切取两组瘢痕组织,对比研究在瘢痕形成过程中黑布药膏对兔耳瘢痕成纤维细胞的影响,采用免疫组化方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达和细胞凋亡的原位检测。结果:按不同时间段取材进行免疫组化染色,高倍镜下观察,结果显示:黑布药膏治疗组和模型对照组比较,PCNA蛋白表达明显减弱(P<0.05),细胞凋亡增加(P<0.05)。结论:黑布药膏可抑制兔耳增生性瘢痕成纤维细胞的增殖过程,诱导细胞凋亡。黑布药膏可抑制兔耳增生性瘢痕组织增生。
49202	眼树莲不同极性溶剂提取物的体外抗氧化活性	目的:研究眼树莲Dischidia chinensis不同极性提取部位的体外抗氧化活性。方法:以95%乙醇、丙酮和乙酸乙酯为溶剂分别对眼树莲进行冷浸提取,得到各种溶剂提取物EE,AE,EAE,测定了其总酚和总黄酮含量,并采用DPPH.法、ABTS.+法和铁离子还原能力法对其抗氧化能力进行研究结果:眼树莲各提取部位具有较强ABTS.+清除能力,最高清除率达88.97%,其ABTS.+清除率强弱顺序为EAE>EE>AE;对DPPH.清除能力较差,最高清除率仅达38.37%;以BHT为阳性对照,眼树莲各提取部位还原能力强弱顺序为BHT>EAE>EE>AE。结论:眼树莲乙酸乙酯部位(EAE)具有较强抗氧化性,可作为天然抗氧化剂及功能性食品的开发资源。
49203	朱砂灌胃给药对大鼠生育力与早期胚胎发育毒性的研究	目的:观察中药朱砂ig给药对大鼠生育力与早期胚胎发育的毒性影响。方法:SD雄性大鼠连续ig给药6周后与连续给药2周的雌性交配。每天ig给予朱砂1 000,300,100 mg.kg-13个剂量。雄性给药至交配全部结束。雌性给药至妊娠第6 d。雄性大鼠交配后处死,雌性大鼠妊娠第15 d处死,计算黄体数、着床数、活胎数等,进行血液、生化、尿液及组织病理学检查,并与阴性对照组比较。结果:①雌性大鼠朱砂高剂量组着床前胚胎流失率升高,平均活胎数下降,具有统计意义。雄性大鼠给药组睾丸,附睾,前列腺,精囊腺质量减轻,病理学检查睾丸、附睾和精囊腺萎缩,个别睾丸附睾中无成熟精子。②血液学检查表明,雄性大鼠给药组的红细胞数、血红蛋白和红细胞压积低于阴性对照组,呈明显的量效关系,具统计意义。③血液生化学检查表明,雄性大鼠组的给药组ALT,AST,TP,ALB,GLO低于阴性对照组,呈明显的量效关系,具统计意义。④雄性大鼠给药组随着朱砂剂量的增加,肝脏质量和脏器系数也随之增加。结论:朱砂可能对雄性大鼠生育力和雌鼠着床与胎仔发育具有一定的毒性反应。朱砂长期给药可抑制雄性大鼠造血功能和可能损伤肝功能。
49204	吴茱萸致小鼠肝毒性时效、量效关系研究	目的:研究吴茱萸致小鼠肝毒性的时效、量效关系。方法:将KM小鼠随机分为空白组和吴茱萸组,吴茱萸组分为5个不同时间组和3个不同剂量组。不同时间组动物在连续ig吴茱萸水煎液50 g.kg-1后于8,15,20,25,30 d处理,不同剂量组以100,50,25 g.kg-1连续ig 8 d后处理,各组动物均检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),计算肝脏指数,并观察肝组织病理学变化。结果:与正常组相比,吴茱萸50 g.kg-1能够升高小鼠ALT,AST水平、肝脏指数(P<0.01),且ALT,AST水平在给药后第20 d达高峰,ALT从(31.7±9.1)U.L-1升高至(621.4±244.9)U.L-1,AST从(120.0±31.8)U.L-1升高至(407.6±132.8)U.L-1,肝脏指数和病理形态学的改变也具有时间依赖性;给予不同剂量的吴茱萸后,小鼠血清ALT,AST水平、肝脏指数均有上升,中高剂量组ALT分别为(127.2±42.0),(320.0±131.3)U.L-1,AST分别为(282.1±69.8),(471.4±143.7)U.L-1,与正常组相比ALT,AST水平和肝脏指数差异非常显著,病理形态学改变随剂量增大而损伤严重,毒性呈剂量依赖性。结论:小鼠连续ig给予吴茱萸水煎液可以造成肝脏的损伤,毒性与时间、剂量呈一定相关性。
49205	熊胆眼药水刺激性因素筛查	中药滴眼剂的安生性评价一直是中药滴眼剂的质量生命线上最主要的一环。药厂和医院一直想找到一种方法可以保证制剂的质量和安全。该研究建立一种基于细胞毒性检测用以筛查评价中药滴眼剂刺激性的体外快速评测方法,并运用该方法解决熊胆滴眼液刺激性较明显的难题。
49206	基于二苯乙烯类为主要活性成分的虎杖药理作用研究进展	目的:在简要阐述虎杖化学成分的基础上,阐明以二苯乙烯类为主要生物活性成分的虎杖药理作用研究现状。方法:查阅国内外近10年相关资料81篇并对其进行汇总、分析、综述。结果:至目前为止,已发现的化学成分主要有二苯乙烯类、蒽醌类、黄酮类、鞣质、多糖等;药理研究显示,虎杖有抗艾滋病、抗癌、抗菌、抗病毒、抗炎、降血糖、抗组织(心、脑、肺、肾)损伤、抗脂质过氧化、抗骨质疏松、神经保护、降血脂、保肝等广泛药理作用;虎杖所含的二苯乙烯类成分是其发挥众多生物活性的主要物质基础,蒽醌类成分在其较多生物活性的发挥上也起到了一定的作用。结论:中药虎杖药理作用广泛,极有开发价值,尤其在抗艾滋病和抗癌方面。
49209	车前子临床常用配伍运用	该文探索了车前子的配伍机制及临床意义。作者用车前子配附子、肉桂治疗慢性肾炎;配木通、金钱草治疗输尿管结石;配鱼腥草,杏仁治疗慢性气管炎;配山药、薏苡仁治疗溃疡性结肠炎;配石决明、牡蛎治疗高血压病。观察车前子不同配伍的临床疗效。结果车前子由于配伍不同,可以治疗多种疾病,从而确定了车前子在临床中不同配伍的药效及机制。车前子的不同配伍机制及作用,对临床具有重要的指导意义。
49210	经方运用半夏配乌头(附子)的探索与实践	作者探索经方运用半夏配乌头的古代认识,历代沿袭,以及半夏、乌头(附子)主治、化学成分及药理,半夏配乌头(附子)是否产生新的毒性,半夏配乌头(附子)之间的用量调配关系;总结临床实践如赤丸治疗血管闭塞性脉管炎和冠心病、心肌缺血,附子粳米汤治疗胃及十二指肠溃疡,小青龙汤加附子治疗支气管哮喘。
49212	鬼臼毒素油/水分配系数测定及羟丙基-β-环糊精对其增溶作用研究	目的:考察室温下不同pH介质中鬼臼毒素的油水分配系数以及羟丙基-β-环糊精对鬼臼毒素的增溶作用。方法:采用摇瓶法测定鬼臼毒素在不同pH介质中的溶解度和油水分配系数;采用正交设计试验优选羟丙基-β-环糊精包合鬼臼毒素的最佳工艺;以相溶解度法考察羟丙基-β-环糊精对鬼臼毒素的增溶作用。结果:鬼臼毒素在水中溶解度为0.09 g.L-1,在正辛醇中的溶解度为12.91 g.L-1。在水和正辛醇两相中5 min即可达到分配平衡,油水分配系数P=179.067,疏水常数logP=2.249。相溶解度图属于AL型,包合常数为1 022.65 L.mol-1。结论:鬼臼毒素亲脂性较强,在油水两相分配平衡快;羟丙基-β-环糊精对鬼臼毒素具有很好的增溶作用,且可与之形成较稳定的包合物。
49214	参元片的提取工艺研究	目的:优化参元片的提取工艺。方法:采用单因素和正交试验设计,以提取液中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1和延胡索乙素的含量为指标,优选参元片的提取工艺。结果:最佳提取工艺为8倍量的70%乙醇加热回流提取2次,每次2h。结论:优选出的提取工艺合理,稳定可行。
49215	丹参地上部分总丹参酮提取工艺和吸附树脂优选	目的:研究丹参地上部分总丹参酮的提取工艺和筛选吸附树脂。方法:以总丹参酮的含量为指标,采用正交试验法研究提取工艺;以总丹参酮吸附率、解析率为指标,采用树脂静态吸附、解析试验法筛选吸附树脂。结果:丹参地上部分总丹参酮的最佳提取工艺为90%乙醇12倍量回流提取2次,每次1.5 h;D101-1树脂对丹参地上部分总丹参酮吸附和解析效果最好。结论:该工艺能较好的提取、分离和富集丹参地上部分总丹参酮。
49216	清炒关黄柏炮制工艺的优选	目的:确定清炒关黄柏的最佳炮制工艺。方法:采用正交试验设计,以关黄柏饮片外观性状和关黄柏盐酸小檗碱含量为指标,综合加权评分,考察了关黄柏炒制过程中的影响因素。结果:清炒最佳工艺为:投料温度150℃,加热时间3 min,炒药锅转速24 r.min-1。结论:该工艺稳定,可靠。
49217	甘草苷提取工艺正交试验优化	目的:研究甘草苷最佳提取工艺条件。方法:采用正交试验优选的乙醇体积分数、用量、提取时间和提取次数对甘草苷提取率的影响;采用HPLC以甘草苷含量为考察指标。结果:甘草苷最佳提取条件为10倍量70%乙醇,回流提取2次,每次3 h。结论:本方法提取效率高,为工业化生产提供了实验依据。
49219	不同炮制方法对广西莪术姜黄素成分及镇痛抗炎的影响	目的:探讨不同炮制方法对广西莪术姜黄素含量及镇痛抗炎作用的影响。方法:HPLC测定广西莪术生品、醋煮品、醋炙品姜黄素的含量;采用小鼠耳廓肿胀法、腹腔染料渗出法研究其抗炎作用;采用热板法、扭体法观察其镇痛作用。结果:广西莪术各炮制品姜黄素的含量为生品>醋炙品>醋煮品;醋制炮制后具有较强的抗炎、镇痛作用。结论:不同炮制方法对广西莪术质量有一定的影响。
49220	牛蒡子、威灵仙提取工艺优选	目的:探讨牛蒡子、威灵仙提取的优化条件。方法:以牛蒡子苷、齐墩果酸含量为指标,确定乙醇体积分数、乙醇用量、提取时间为影响因素,并以L9(34)正交试验表安排试验。结果:牛蒡子、威灵仙最优工艺为用10倍量60%乙醇提取2次,每次1.5 h。结论:优选的提取条件效率高,可增加药材的利用率。
49221	多指标正交试验优选润肺止咳片的水提工艺	目的:优选润肺止咳片的提取工艺。方法:采用正交试验对提取工艺进行优选,以梓醇、阿魏酸、浸出物为指标考察加水量、提取次数、加水倍数对提取工艺的影响,最终确定地黄、熟地黄、白芍、当归的最佳水提工艺。结果:最佳提取工艺为加10倍量水,提取90 min,2次。结论:选择君臣药为主要指标,又加入醇提物这一指标,兼备中药复方成分复杂的特点,可以更合理反映提取效果。
49222	正交试验法优选祛风通络胶囊的提取工艺	目的:优选祛风通络胶囊的提取工艺。方法:采用正交试验法,考察乙醇用量、回流次数、回流时间、乙醇体积分数4个因素对提取工艺的影响,每个因素设计3个水平,以青藤碱转移率、干浸膏得率为考察指标,采用反相高效液相色谱法测定青藤碱的含量,烘干法测定干浸膏得率。结果:最佳提取工艺为药材加8倍量70%乙醇,加热回流提取2次,每次2 h。结论:经正交设计优选的祛风通络胶囊的提取工艺可行,可用于指导祛风通络胶囊的生产。
49223	正交试验优选广枣提取工艺	目的:优选广枣药材的最佳提取工艺。方法:通过正交试验考察乙醇体积分数、加乙醇量、提取时间、提取次数4个因素,采用反相高效液相法测定没食子酸含量,紫外-分光光度法测定总黄酮。结果:最佳的提取工艺是加8倍量70%乙醇回流提取2次,每次60 min。结论:该提取工艺经济、可行、可控。
49224	LSA-21型大孔吸附树脂富集何首乌中二苯乙烯的工艺研究	目的:研究LSA-21型大孔树脂对何首乌二苯乙烯苷的吸附性能及分离纯化工艺参数。方法:采用高效液相色谱法测定2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量,计算LSA-21大孔树脂对二苯乙烯苷的吸附率和解析率。结果:最佳吸附纯化工艺为:最大上样量为1.2 g.g-1(生药量/干树脂),药液浓度为0.2 g.mL-1(相当于生药量),60%乙醇洗脱,洗脱剂用量为6倍树脂量,吸附及洗脱流速均为1.0 mL.min-1(10 g树脂)。结论:LSA-21大孔树脂对何首乌二苯乙烯苷的吸附纯化效果较好,本研究结果可为实际生产提供理论依据。
49225	微滤-超滤法精制金银花水提液	目的:研究微滤与超滤联用技术精制金银花水提液的效果,并与醇沉法作对比。方法:采用HPLC法测定绿原酸的含量及固形物含量,通过选择适宜浓度的NaOH溶液作为清洗剂清洗膜。结果:微滤与超滤联用技术处理的金银花水提液的除杂率和有效成分绿原酸转移率优于醇沉法,微滤-超滤法常温下操作、周期短,膜的清洗方便。结论:微滤与超滤法联用技术可替代传统的醇沉法精制金银花水提液。
49226	近红外漫反射光谱法快速测定苦参和白土苓药材的水分	目的:利用近红外(NIR)光谱技术建立一种快速测定苦参及白土苓药材水分的方法。方法:以《中国药典》水分测定法中的烘干法测定不同苦参及白土苓药材含水量,采用偏最小二乘回归方法(PLS)分别建立两种药材的近红外光谱与含水量之间的相关模型,并利用内部交叉验证和外部验证的方法对模型进行优化。结果:2个模型的校正集内部交叉验证决定系数(R2)均在0.97以上,内部交叉验证均方差(RMSECV)均在0.001 9以下;2个模型的验证集外部验证R2均在0.99以上,预测误差均方根(RMSEP)均在0.002 2以下。结论:近红外漫反射光谱法具有快速、无损、准确的特点,能满足工业生产上对于原料药材水分含量测定的要求,可推广应用于药材含水量的快速测定。
49227	灯心草药材RP-HPLC指纹图谱研究	目的:建立灯心草药材的RP-HPLC指纹图谱,探讨指纹图谱在灯心草质量评价方面的应用。方法:采用AgilentHC-C18为色谱柱,以甲醇-水为流动相梯度洗脱,检测波长为254 nm,在40 min内获得灯心草药材的HPLC指纹图谱。采用国家药典委员会的中药色谱指纹图谱相似度评价系统生成对照指纹图谱,并进行相似度分析,结果:11批灯心草药材的指纹图谱包含16个共有峰,其中灯心草的生物活性成分去氢厄弗酚吸收峰的峰面积百分比为45.14%～67.86%。11批药材的指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均≥0.933。结论:市售灯心草药材的指纹图谱有很高的相似度,说明市售灯心草的化学成分有较高的均一性,HPLC指纹图谱可用于灯心草的质量评价。
49228	HPLC同时测定五味子中6种木脂素类成分	目的:建立同时测定五味子中6种木脂素类成分的HPLC含量测定方法。方法:采用HPLC,以甲醇-0.5%冰醋酸为流动相,梯度洗脱,检测波长254 nm,流速0.9 mL.min-1,柱温35℃,同时测定五味子药材中五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲等6种木脂素类成分的含量。结果:不同产地五味子药材中均含有上述6种成分,且均以五味子醇甲的含量最高,五味子丙素含量最低。结论:建立的方法可以同时测定五味子药材中的6种木脂素类成分,为五味子及其炮制品的质量评价提供了更为全面的科学依据。
49229	黄连解毒汤高效液相色谱指纹图谱研究及指标成分的含量测定	目的:建立黄连解毒汤高效液相色谱指纹图谱及指标成分含量测定的方法,用于黄连解毒汤提取液的质量控制。方法:应用高效液相色谱法-DAD检测器,C18色谱柱系统,采用梯度洗脱方法,建立了黄连解毒汤高效液相色谱指纹图谱。并对指标成分的含量测定方法进行了方法学考察。结果:建立了含有18个色谱峰高效液相色谱图,分离度>1.0,测得了7种指标成分的含量。结论:该方法准确、简便、快速,可用于黄连解毒汤提取液的质量控制。
49231	顶空进样GC-MS结合保留指数分析补骨脂挥发性成分	目的:分析补骨脂中的挥发性成分。方法:采用顶空直接进样技术采集补骨脂的挥发性成分,GC-MS结合保留指数进行分析鉴定。结果:采用GC-MS分析,检出39个组分;MS结合保留指数定性,鉴定出20个挥发性成分。结论:该方法分析补骨脂中挥发性成分,更准确、简单、快速并节省药材。
49232	液质联用法测定广山楂有机酸含量	目的:建立广山楂有机酸含量测定方法。方法:采用液质联用的方法。色谱柱Kinetex HILIC100A(4.6 mm×100mm,2.60μm),流动相-乙腈-乙酸铵水(30∶70),流速0.5 mL.min-1,进样量0.5μL;柱温35℃。结果:苹果酸、柠檬酸、酒石酸3种有机酸回收率分别为103.07%(RSD 3.85%),99.51%(RSD 4.12%),85.03%(RSD 4.39%)。结论:方法灵敏、准确,重现性好,为广山楂的质量控制提供了实验依据。
49234	HPLC测定半夏厚朴汤不同煎液中厚朴酚	目的:考察用合煎、分煎方法制备的半夏厚朴汤汤剂中厚朴酚含量的变化。方法:建立高效液相色谱方法,采用Diamonisl C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相为甲醇-水(78∶22),流速1 mL.min-1,检测波长为294 nm。分析半夏厚朴汤合煎液和分煎液样品中厚朴酚的含量变化。结果:半夏厚朴汤分煎液中厚朴酚的平均含量等于合煎液中厚朴酚的平均含量。结论:分煎液与合煎液比较,2种煎液中厚朴酚的含量无差异性。
49235	岩陀药材质量标准研究	目的:修订提高岩陀药材的质量标准。方法:收集20批岩陀药材,以岩陀中主要成分岩白菜素为指标,分别采用TLC和HPLC进行定性鉴别和含量测定研究,其余检查项目参照中国药典方法进行检测。结果:对岩陀的水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物、薄层色谱鉴别、岩白菜素含量等质量标准项目进行了全面的系统研究和归纳。结论:实验研究可作为岩陀药材质量标准的修订内容。
49236	HPLC测定沙苑子中3个黄酮成分	目的:建立沙苑子中3个黄酮的HPLC的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-1%冰醋酸(56∶44),流速为1 mL.min-1,柱温30℃,检测波长为266 nm。结果:沙苑子中毛蕊异黄酮、芒柄花素、鼠李柠檬素的线性范围依次为0.348～1.74(r=0.999 7),0.288～1.44(r=0.999 8),0.120～0.60(r=0.999 7),平均回收率(n=5)分别为100.3%(RSD 0.33%),99.8%(RSD 2.78%),98.6%(RSD 2.91%)。结论:该方法操作简便,结果准确,能够同时测定沙苑子药材中3个黄酮的含量,为沙苑子的质量控制和质量标准制定提供了参考依据。
49237	HPLC测定胆疏胶囊中橙皮苷的含量	目的:建立胆疏胶囊中橙皮苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters-C18(4.6 mm×250mm,5μm),流动相采用甲醇-水(25∶75),流速1.0 mL.min-1,检测波长284 nm,柱温35℃。结果:橙皮苷在0.15～0.9μg线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率97.7%,RSD 2.68%。结论:该法分离好,快速、简便,重复性好,可作为该产品的质量控制方法。
49238	3种大黄饮片在贮存过程中5种蒽醌成分的含量变化	目的:分析生大黄、酒大黄和熟大黄3种大黄饮片在贮存中过程中5种蒽醌成分的含量变化。方法:采用超高效液相色谱仪,分别对贮存1,3,6,9和12月的生大黄、酒大黄和熟大黄中的芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量进行检测。结果:检测的5种蒽醌成分在3种大黄饮片的贮存过程中均呈明显的下降趋势,其中以大黄酚和大黄素甲醚含量下降最为明显。3种饮片中熟大黄的蒽醌成分含量下降较小,而酒大黄的蒽醌成分含量下降最为明显。结论:大黄饮片在贮存过程中蒽醌成分下降明显。炮制工艺的不同对大黄饮片贮存中蒽醌成分含量变化有影响。
49241	地耳草HPCE指纹图谱的研究	目的:建立地耳草毛细管电脉(HPCE)指纹图谱分析方法,评价地耳草药材的质量。方法:用HPCE技术对地耳草进行分析,测定其指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果:初步建立了以6个共有峰为特征指纹信息的HPCE指纹图谱;发现少数样品地耳草HPCE指纹图谱有一定差异。结论:方法准确可靠,重现性好,可作为地耳草内在质量评价的依据。
49242	理中汤对Caco-2细胞PepT1转运功能的影响	目的:观察理中汤对Caco-2细胞肽转运载体(PepT1)转运二肽的能力及其蛋白、mRNA表达的影响。方法:Caco-2细胞融合后连续培养28 d后给予理中汤处理,并设立空白及cAMP抑制剂对照组,用放射性同位素示踪技术比较Caco-2细胞转运二肽化合物Glycyl-Sarcosine的能力,用Western blot法测定Caco-2细胞膜上PepT1蛋白的表达,荧光定量PCR法测定PepT1 mRNA(SLC15A1)的表达水平。结果:理中汤处理组Caco-2细胞15,30,60,120 min时点Glycyl-Sarcosine吸收转运累计量分别为(4.52±0.57),(6.34±0.57),(7.29±0.64),(8.23±0.67)μmol/孔,高于空白对照组(P<0.05),后者分别为(2.42±0.68),(3.15±0.76),(5.62±0.20),(6.54±0.54)μmol/孔;理中汤与Rp-8-Br-cAMP合用组15,30,120 min时点分别为(2.68±0.46),(4.13±0.46),(6.73±0.43)μmol/孔,明显低于相应时点单用理中汤组(P<0.05);理中汤处理后Caco-2细胞膜PepT1蛋白表达增加,PepT1表达与内参GAPDH表达灰度比值理中汤组为(0.326±0.031),高于空白对照组(0.220±0.019)(P<0.01);理中汤对Caco-2细胞SLC15A1 mRNA表达未见明显作用,但与cAMP抑制剂合用,理中汤能逆转Rp-8-Br-cAMP下调Caco-2细胞SLC15A1 mRNA表达的作用。结论:理中汤具有促进正常培养Caco-2细胞转运二肽化合物Glycyl-Sarcosine的作用,该作用可能与其促进胞浆中PepT1蛋白嵌入胞膜中发挥转运二肽的功能有关,该过程调控与胞内第二信使cAMP有一定的关系。
49243	以经皮微渗析技术研究芍药苷大鼠经皮吸收	目的:研究芍药苷的经皮渗透性,并考察透皮渗透促进剂氮酮(azone)对经皮渗透性的影响。方法:以Wistar大鼠为实验动物,采用经皮微渗析技术进行经皮渗透性研究。以浓差法测定探针的体外回收率,以反向渗析法测定探针的在体回收率。结果:氮酮可以显著提高药物透过性,1%,3%,5%azone经皮传递率分别为0.906 9,1.887 8,1.272 8μg.h-1。结论:azone是芍药苷经皮吸收优良的渗透促进剂,且促渗效果与浓度不成线性。经皮微渗析技术是在体研究药物经皮渗透性的有效手段。
49244	脑康Ⅱ号干预糖尿病认知障碍大鼠血清3-脱氧葡糖醛酮的研究	目的:研究脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠学习记忆功能的干预情况。方法:将3月龄雄性Wistar大鼠分为对照组、模型组、脑康Ⅱ号干预组(分为高、中、低剂量3组),模型组和脑康Ⅱ号干预组用链脲佐菌素60 mg·kg-1剂量ip,对照组ip相同体积的枸橼酸缓冲液,脑康Ⅱ号干预组分别使用20,10,5 g·kg-1的脑康Ⅱ号ig,采用水迷宫实验和气相色谱-质谱联用仪,分别观察糖尿病大鼠的行为学改变和血清3-脱氧葡糖醛酮(3-DG)的变化。结果:造模后模型组和中药干预组大鼠血糖较对照组显著升高(P<0.01)。Morris水迷宫检测大鼠到达站台时间显示,模型组需(18.6±6.3)s时间较对照组(7.5±3.1)s明显延长,具有显著性差异(P<0.01)。脑康Ⅱ号各治疗组所需时间(低、中、高剂量组分别为(9.9±3.2)s,(8.7±4.1)s,(10.1±3.9)s,较模型组明显减少(P<0.01)。糖尿病大鼠模型血清中3-DG含量(20.19±2.62)ng.mL-1,较对照组显著升高(P<0.05),约为对照组(7.02±1.19)ng.mL-1的2.5倍。脑康Ⅱ号高剂量治疗组3-DG含量较模型组显著降低(8.89±1.09)ng.mL-1(P<0.05)。结论:脑康Ⅱ号能够通过降低大鼠血清3-脱氧葡糖醛酮的水平,改善糖尿病大鼠认知障碍。
49245	参芪救元汤对2型糖尿病大鼠血糖、血脂的影响	目的:观察参芪救元汤对2型糖尿病大鼠血糖、血脂的影响。方法:以高脂饲料诱导加链脲佐菌素(STZ)25 mg·kg-1 ip建立大鼠2型糖尿病模型,随机分为模型组、盐酸二甲双胍组(剂量0.25 g·kg-1)及参芪救元汤高、低剂量组(以生药量计,10,5 g·kg-1)。所有药物ig给药2周,观察参芪救元汤对2型糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)、血脂及胰岛素含量(Ins)的影响。结果:参芪救元汤能降低2型糖尿病大鼠的血糖,治疗组给药7,14 d后血糖较模型组明显下降(P<0.05);与模型组相比,参芪救元汤可降低2型糖尿病大鼠的胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)并升高高密度脂蛋白(HDL-C)及Ins含量(P<0.05)。结论:参芪救元汤可降低2型糖尿病大鼠的血糖、血脂,其作用机制可能与促进分泌Ins、改善脂质代谢有关。
49246	参芎化瘀胶囊对血管性痴呆模型大鼠学习记忆行为的作用	目的:观察参芎化瘀胶囊对血管性痴呆模型大鼠学习记忆行为的影响。方法:将60只健康SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、喜得镇0.6 mg·kg-1治疗组、复方丹参270 mg·kg-1治疗组和参芎化瘀胶囊480 mg·kg-1治疗组6个组。均ig给药,每日1次,术前预防给药7 d,术后继续给药28 d。采用反复夹闭、再通双侧颈总动脉同时ip硝普钠制备大鼠血管性痴呆模型,应用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆行为。结果:与正常组及假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期时间延长(P<0.01,P<0.01),撤走安全平台后穿越平台的次数及在原平台象限停留时间均减少(均P<0.01)。与模型组比较,各药物治疗组大鼠逃避潜伏期时间缩短(P<0.05,P<0.01),撤走安全平台后穿越平台的次数及在原平台象限停留时间均增多(均P<0.05)。参芎化瘀胶囊组大鼠逃避潜伏期时间较喜得镇组短(P<0.05),与复方丹参组之间差异无显著性。结论:参芎化瘀胶囊能改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力。
49247	小柴胡汤君臣药及其配伍提取物对感染CVB_(3m)心肌细胞的血清药理学研究	目的:探讨小柴胡汤(XCT)君臣药及其配伍提取物对感染CVB3m心肌细胞的抗病毒与保护作用,并试阐述机制。方法:制取3种提取物的含药血清,并测定体外对CVB3m毒力的影响。培养乳鼠心肌细胞建立心肌炎模型,从3个方面检测:应用MTT法检测含药血清对心肌细胞的保护率;检测各孔上清液中乳酸脱氢酶(LDH)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)的释放量;RT-PCR法检测感染CVB3m的心肌细胞中CVB3m的含量。结果:黄芩提取物含药血清对CVB3m有直接灭活的作用。3个方面检测结果均显示:含药血清组与空白血清组比较,有显著性差异(P<0.01),黄芩组和配伍组分别与柴胡组比较,均有显著性差异(P<0.01),配伍组与黄芩组比较,无显著性差异。结论:黄芩提取物有直接灭活病毒的作用,黄芩和配伍提取物具有明显的抑制病毒复制和对病毒感染后细胞的保护作用,等量配伍提取物没有表现出作用增强的优势。
49248	卷柏提取物对去势大鼠股骨中羟脯氨酸含量的影响	目的:采用柱前衍生化法对去势大鼠股骨中羟脯氨酸(HyP)的含量进行测定,观察卷柏提取物对去势大鼠股骨中HyP含量的影响。方法:Wistar雌性大鼠摘除卵巢后1周开始ip卷柏总提物665 mg·kg-1,卷柏正丁醇部位85 mg·kg-1,卷柏水部位490 mg·kg-1,持续11周后处死,取其股骨,采用2,4-二硝基氯苯柱前衍生化反相高效液相色谱法,观察卷柏提取物对去势大鼠股骨中HyP含量的影响。结果:HyP 0.125～2.00 g.L-1线性关系良好(r=0.999 4),精密度试验RSD<1%,24 h内稳定性试验RSD<5%,加样回收率均在90%～110%;卷柏水部位和正丁醇部位均能增加去势大鼠股骨中HyP含量。结论:卷柏提取物能增加去势大鼠股骨中HyP含量,其中卷柏水部位和正丁醇部位,对去势大鼠骨质疏松具有一定的干预作用。
49249	瓜蒌薤白汤对肺纤维化形成阶段的干预作用	目的:观察瓜蒌薤白汤对大鼠肺纤维化形成阶段(造模后14～28 d)肺部病理损害和肺组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:普通级雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、瓜蒌薤白汤组。除正常组外,其余各组均采用气管内一次性注入平阳霉素(0.003 g·kg-1体重)复制肺纤维化模型,造模14 d后,泼尼松组以泼尼松0.004 g·kg-1体重ig,瓜蒌薤白汤组以全瓜蒌2.04 g·kg-1体重,薤白1.02 g·kg-1体重ig,第28天处死动物,比较各组肺指数、肺纤维化程度、肺组织DA,NE,5-HT含量。结果:模型组肺纤维化程度重于正常组、泼尼松组与瓜蒌薤白汤组(P<0.05),肺指数高于正常组与各用药组(P<0.05),肺组织DA,NE,5-HT含量高于正常组、泼尼松组(P<0.05);DA:模型组(60.57±8.47)ng·g-1,正常组(20.59±6.68)ng·g-1,泼尼松组(18.44±4.16)ng·g-1;NE:模型组(37.01±4.99)ng·g-1,正常组(26.91±1.90)ng·g-1,泼尼松组(23.06±5.64)ng·g-1;5-HT:模型组(88.87±5.02)ng·g-1,正常组(20.31±4.24)ng·g-1,泼尼松组(69.18±9.00)ng·g-1;瓜蒌薤白汤组NE含量(46.31±4.55)ng·g-1明显高于模型组,DA(27.48±3.20)ng·g-1,5-HT(48.90±8.47)ng·g-1含量低于模型组(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白汤具有减轻肺纤维化模型形成阶段肺病理改变的作用;肺纤维化形成阶段肺中DA,NE,5-HT升高;瓜蒌薤白汤能抑制模型肺DA,5-HT含量的升高,增加模型肺中NE含量。
49250	补肾活血汤对制动应激雌性大鼠生殖内分泌功能紊乱的影响	目的:探讨补肾活血汤对制动应激所致大鼠生殖内分泌功能紊乱的影响。方法:采用重复制动应激法制造大鼠生殖内分泌功能紊乱模型,按8.0,4.0,2.0 g·kg-1分别ig给予补肾活血汤,以放免法检测大鼠血清中性激素:雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平;酶免法检测血清中激活素(ACTA)、抑制素(INHB)、卵泡抑素(FS)水平。结果:补肾活血汤8.0,4.0 g·kg-1剂量组可明显升高模型大鼠血清中E2水平,降低异常升高的ACTA水平,升高INHB和FS水平(P<0.05或P<0.01),对生殖内分泌功能紊乱大鼠的卵巢功能有明显的保护作用。结论:补肾活血汤对制动应激所致大鼠生殖内分泌功能紊乱的卵巢功能有明显的保护作用。
49251	利心冲剂对心衰大鼠模型神经内分泌及炎性因子的影响	目的:研究利心冲剂对心衰大鼠神经内分泌因子及炎性相关因子的影响。方法:实验分组:正常对照组、模型组、利心冲剂低剂量组(20 g·kg-1)、利心冲剂高剂量组(40 g·kg-1)、卡托普利阳性药组(16 mg·kg-1)。ip阿霉素(ADR)4 mg·kg-1,每5天1次,共3次,复制大鼠心衰模型,左心室插管术测定血流动力学指标,HE病理染色,Real time PCR检测心肌细胞神经内分泌因子及炎性相关因子,免疫组织化学检测基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)。结果:利心冲剂治疗组和模型组比较,形态学显示心肌细胞变性坏死明显减轻;左心室收缩内压显著升高,以高剂量最为明显(P<0.01);ADR作用后心肌细胞神经内分泌因子相关指标BNP,ANP与ETmRNA明显升高(P<0.01),利心冲剂治疗后BNP,ANP与ETmRNA明显降低,以高剂量最为明显(P<0.01);ADR作用后心肌细胞炎性相关因子TNF-α明显升高(P<0.01),利心冲剂治疗后TNF-α明显降低,以利心冲剂高剂量组最为明显(P<0.01);ADR作用后心肌细胞TIMP-1表达明显减少(P<0.01),利心冲剂治疗后TIMP-1表达明显增加,以高剂量最为显著(P<0.01)。结论:利心冲剂调控神经内分泌因子及炎性相关因子,改善心脏功能。
49252	乙肝转阴颗粒对D-半乳糖胺诱导小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究乙肝转阴颗粒(YGZYDG)对D-半乳糖胺(D-GalN)所致小鼠急性肝损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法:观测YGZYDG(1.68,0.84,0.42 g·kg-1)连续ig 7 d,对ip D-GalN(0.8 g·kg-1)致急性肝损伤模型小鼠血清门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),碱性磷酸酶(AKP)活性,血清白蛋白(Alb)含量,总抗氧化能力(T-AOC)以及肝组织丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。结果:与模型组比较,YGZYDG能降低血清AST,ALT和AKP的活性及肝组织MDA含量;提高血清Alb含量,T-AOC能力和肝组织SOD活性(P<0.01或P<0.05);能够减轻肝细胞损伤程度。结论:YGZYDG对D-半乳糖胺所致的急性肝损伤具有保护作用,其机制可能与其抗氧自由基、抑制脂质过氧化作用有关。
49253	半枝莲提取物对肺癌A549细胞生存素蛋白表达的影响	目的:研究半枝莲提取物对肺癌A549细胞生存素(survivin)蛋白表达的影响及其作用机制。方法:体外培养(10%胎牛血清、1640培养基)肺癌A549细胞,MTT法观察半枝莲提取物对A549细胞的抑制作用,TUNEL法检测细胞凋亡,免疫细胞化学(SP)法检测半枝莲提取物对A549细胞survivin蛋白表达的影响。结果:MTT法结果显示,半枝莲提取物质量浓度5～40 mg·L-1对A549细胞的抑制率呈浓度依赖性(P<0.01)。半枝莲提取物18.86 mg·L-1剂量组凋亡指数为(38.40±7.41)%,对照组为(6.22±0.45)%,两者有显著性差异(P<0.01)。半枝莲提取物组survivin蛋白阳性细胞数明显低于对照组(P<0.01)。结论:半枝莲提取物能明显抑制肺癌A549细胞生长,其机制可能与下调survivin表达有关。
49254	桑椹多糖对实验性2型糖尿病大鼠血糖及血脂的影响	目的:观察桑椹多糖对链脲佐菌素(STZ)和高能量饲料诱发的2型糖尿病(T2DM)模型大鼠血糖、血脂的影响。方法:高糖高脂饲料喂养4周后,ip 30 mg·kg-1STZ建立T2DM大鼠模型,随机分为糖尿病模型对照组、桑椹多糖低剂量组(ig150 mg·kg-1·d-1)、中剂量组(ig 300 mg·kg-1·d-1)、高剂量组(ig 450 mg·kg-1·d-1)及罗格列酮治疗组(ig 4 mg·kg-1·d-1)。持续ig给药60 d后测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(Ins)的含量。结果:桑椹多糖治疗组与模型组比较,FBG,HbAlc,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和Ins水平显著升高(P<0.05)。结论:桑椹多糖能有效地降低T2DM模型大鼠的血糖,促进Ins分泌,调节血脂。
49255	川芎提取物对实验性痛经的镇痛机制	目的:考察川芎提取物对实验性痛经模型小鼠、大鼠的镇痛作用,初步探讨其治疗痛经的作用机制。方法:制备小鼠、大鼠痛经模型,扭体法观察不同剂量川芎提取物对受试动物的镇痛作用;Elisa法考察川芎提取物对模型动物血浆前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响。结果:川芎提取物各剂量组对实验性痛经动物均有明显镇痛作用,可明显减少受试动物的扭体次数,延长潜伏期,镇痛作用有明显的剂量依赖关系;可使痛经大鼠血浆PGE2含量显著上升(P<0.01),PGF2α含量显著性下降(P<0.01),PGF2α/PGE2比值减小;TXB2含量显著性下降(P<0.01),TXB2/6-Keto-PGF1α比值减小(P<0.01)。结论:川芎提取物对实验性痛经动物有明显的镇痛作用,其镇痛机制与其对血浆PGE2,PGF2α,TXB2,6-Keto-PGF1α水平的调节作用相关。
49256	黔棘茎楤木对佐剂性关节炎大鼠治疗作用及机制探讨	目的:观察黔棘茎楤木对佐剂性关节炎(AA)大鼠的作用,并探讨其作用机制。方法:设正常对照组、模型对照组、阳性药对照组(雷公藤多苷12 mg·kg-1)、黔棘茎楤木高、中、低剂量组(剂量分别为3.5,1.75,0.88 g·kg-1);除正常对照组外,其余各组均采用弗氏完全佐剂足跖sc复制AA模型;各组于造模当天ig给药,连续35 d;观察该药对AA大鼠原发性和继发性踝关节足肿胀及病理形态学影响;采用硝酸还原法检测各组血清中一氧化氮(NO)含量;放免法检测各组血清中白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:与模型组比较,黔棘茎楤木高剂量组可抑制AA大鼠继发性关节肿胀,抑制效果随剂量(中、低剂量组)降低而减轻。黔棘茎楤木高剂量组能显著降低AA大鼠血清中IL-1含量;高、中剂量组显著降低AA大鼠血清中TNF-αμg.L-1含量;高、中、低剂量组显著降低AA大鼠血清中NOμmol.L-1含量。病理学观察,黔产棘茎楤木高剂量组大鼠踝关节炎症细胞明显减少,滑膜组织细胞及成纤维细胞增生不明显,关节软骨破坏较少。结论:高剂量的黔棘茎楤木可以通过抑制炎症细胞因子,从而实现对AA大鼠的治疗作用。
49257	固本益肾胶囊对急性血瘀症模型动物血液流变学的影响	目的:探讨固本益肾胶囊对急性血瘀症模型大、小鼠的血液流变学指标的影响。方法:50只大鼠,随机分为正常对照组,血瘀症模型组,血府逐瘀胶囊组(1.2 g·kg-1),固本益肾胶囊高剂量组(2.25 g·kg-1)、固本益肾胶囊低剂量组(0.75 g·kg-1)。采用sc 0.1%肾上腺素,之后进行寒冷刺激造成急性血瘀症模型,分别测定各组大鼠高、中、低切变率(230,11.50s-1)下的全血黏度,血浆黏度、血清黏度、纤维蛋白原黏度、全血还原黏度、红细胞压积、血小板聚集电阻值及小鼠凝血时间。结果:固本益肾胶囊2.25,0.75 g·kg-12个剂量组能明显降低高、中、低切变率下的全血黏度,降低血浆黏度及纤维蛋白原黏度,降低高、低切变率下的全血还原黏度、降低红细胞压积,减少血小板聚集电阻值,延长小鼠凝血时间(P<0.05或P<0.01)。结论:固本益肾胶囊可明显改善急性血瘀症模型动物的血液流变性。
49258	制萎扶胃浓缩丸对CAG模型大鼠胃分泌功能和胃黏膜组织形态的影响	目的:观察制萎扶胃浓缩丸(FW)对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃分泌功能和胃黏膜组织形态的影响,探讨FW防治CAG的作用机制。方法:采用综合因素(30%乙醇与2%水杨酸钠混合液与10 mmol.L-1去氧胆酸钠交替ig,0.05%氨水日常饮用,结合主动免疫法,并令其饥饱失常。)诱发建立大鼠CAG模型,设FW 1.67,0.84.0.42 g·kg-1组,阳性药麻罗丹1.26 g·kg-1组,ig,75 d后比色法测定胃蛋白酶活性,测定胃液分泌量、胃酸pH、胃液总酸度并进行胃黏膜组织形态学观察。结果:FW明显改善CAG模型大鼠一般状态,高剂量促进胃液分泌、提高胃液总酸度(P<0.05);各剂量均能增加胃蛋白酶活性(P<0.01),效应与剂量呈正相关;对CAG模型大鼠胃黏膜病理形态具有较好的改善作用。结论:FW能改善CAG模型大鼠胃分泌功能,改善慢性萎缩性胃炎胃黏膜组织形态。
49259	青翘石油醚提取物的抑菌活性研究	目的:研究青翘石油醚提取物的抑菌活性。方法:青翘石油醚提取物以石油醚-乙酸乙酯为流动相通过硅胶柱层析得到不同极性组分。以金色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念球菌为代表菌种,用K-B纸片扩散法对不同极性组分的抑菌活性进行了初步研究。结果:青翘石油醚提取物各极性组分对供试菌均有一定的抑制活性,但抑菌活性与各组分浓度不成简单的正比关系。结论:青翘不同极性组分对金色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念球菌均有抑制作用。
49260	程氏分清饮对大鼠肾病综合征的作用	目的:探讨程氏分清饮对大鼠肾病综合征的治疗作用。方法:选取雄性SD大鼠50只,随机分为正常对照组(A)、模型对照组(B)、程氏分清饮治疗组(C组)、激素治疗组(D组)、程氏分清饮加激素治疗组(E组)。采用一次性尾静脉注射阿霉素(5.5 mg·kg-1)的方法建立大鼠肾病综合征模型。观察程氏分清饮对肾病大鼠尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)及肾脏组织病理形态学的影响。结果:各治疗组24 h尿蛋白明显低于B组(P<0.05,P<0.01);各治疗组血清生化指标较B组明显改善(P<0.05);肾组织病理改变明显。结论:程氏分清饮可以明显改善肾病大鼠的尿蛋白及脂质代谢异常,保护肾功能,减轻肾损害,对大鼠肾病综合征具有良好的治疗作用。
49261	鼻渊息胶囊对小鼠急性鼻炎的作用	目的:观察鼻渊息胶囊对急性鼻炎小鼠的疗效及其抗炎、镇痛作用。方法:采用二甲苯鼻腔滴入方法制备急性鼻炎小鼠模型;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高,大鼠棉球肉芽肿实验;采用小鼠醋酸扭体实验。结果:鼻渊息胶囊能够明显减少急性鼻炎小鼠鼻腔黏膜的炎细胞浸润,减少分泌物及渗出物;对二甲苯所致小鼠耳肿、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、大鼠棉球致肉芽组织增生均有显著的抑制作用;对醋酸引起的小鼠扭体次数有明显减少。结论:鼻渊息胶囊有明显的抗炎,镇痛作用,是治疗鼻炎的有效药物。
49262	升降散对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织NF-κB表达的影响	目的:观察升降散对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的治疗作用。方法:40只大鼠随机分为对照组、模型组、洛汀新组、升降散组。除对照组外,其余各组动物均制备慢性系膜增生性肾小球肾炎模型,药物干预两组于造模第5周起ig升降散5.4 g·kg-1·d-1,洛汀新1.17 mg·kg-1·d-1,共8周。于实验前、4周末、12周末测定24 h尿蛋白量;12周末分别处死各组大鼠,观察肾脏病理变化,免疫组织化学法检测肾脏组织中NF-κB表达。结果:模型组24 h尿蛋白较对照组升高(P<0.01);药物干预两组较模型组减少(P<0.05)。模型组大鼠肾小球及肾间质NF-κB表达明显增加,且多在细胞核表达,升降散组及洛汀新组NF-κB表达较模型组减少。结论:升降散能减少肾炎大鼠尿蛋白排泄量,降低肾组织NF-κB表达,抑制肾小球系膜细胞与基质增生。
49263	红果槲寄生抗肿瘤有效部位的确定	目的:确定红果槲寄生[Viscum coloratum(Kom.)Nakai f.Rubroaurantiacum Kitag,VCR]的抗肿瘤有效部位。方法:以S180实体瘤小鼠作为动物模型,以抑瘤率为考察指标,对红果槲寄生75%乙醇提取物的不同溶剂萃取部位:石油醚萃取部分、氯仿萃取部分、乙酸乙酯萃取部分、正丁醇萃取部分以及水层部分分别进行了抗肿瘤活性筛选。将接种肿瘤的昆明小鼠在成瘤后按照瘤体大小随机分为7组,阳性对照组于ip环磷酰胺,给药剂量为100 mg·kg-1,其他试验组于同一时间ig给药,每天1次,给药剂量按生药量计为14.2 g·kg-1,空白对照组给予相同剂量的空白溶剂,连续给药8 d。结果:红果槲寄生提取物能明显抑制小鼠S180实体瘤生长,其中正丁醇萃取物组,平均抑瘤率为48.8%;氯仿萃取物组,平均抑瘤率为44.1%。结论:正丁醇和氯仿萃取部分抗肿瘤活性较强,为红果槲寄生抗肿瘤有效部位。
49264	益气化瘀方对产后子宫复旧不全模型大鼠TNF-α,IL-1,6-K-PGF_(1α),TXB_2的影响	目的:探讨益气化瘀方对产后子宫复旧不全模型大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)的影响。方法:将72只雌鼠随机分为空白组、模型组、产复康组及益气化瘀方低、中、高剂量组(4.68,9.36,18.72 g·kg-1)。除空白组外,其余各组均造成子宫复旧不全模型,并于造模后第1～7天分别ig给药。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定TNF-α值;采用免疫组化法检测IL-1含量;采用放免药盒测试法测定6-K-PGF1α和TXB2的含量。结果:与空白组相比,模型组IL-1平均灰度、TXB2显著降低(P<0.01),其余各指标升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组相比,产妇康组6-K-PGF1降低无统计学意义,其余各指标变化差异性显著(P<0.05,P<0.01)。益气化瘀方中剂量组IL-1平均灰度值升高、IL-1面密度值及TNF-α值降低有统计学意义(P<0.05,P<0.01);益气化瘀方高剂量组各指标变化均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与产妇康组相比,益气化瘀方高剂量组降低6-K-PGF1水平的作用较显著。而益气化瘀方各剂量组间比较,益气化瘀方高剂量组能更好调节PGI2/TXA2比值。结论:益气化瘀方能降低炎症因子TNF-α,IL-1水平,有抗炎作用;能调节PGI2/TXA2比值,促进PGI2/TXA2之间的动态平衡,使血止而不留瘀,从而发挥治疗产后子宫复旧不全之功效。益气化瘀方高剂量组疗效显著。
49265	解酒口服液对乙醇致急性肝损伤的保护作用	目的:研究解酒口服液对乙醇所致急性肝损伤的保护作用。方法:取雄性昆明种小鼠60只,随机分为5组:空白对照组、肝损伤模型对照组、解酒口服液1.67,3.33,10.0 g·kg-1剂量组,ig给药,每日1次,连续30 d。实验末用乙醇给小鼠经口1次ig,造成急性肝损伤模型。用试剂盒检测肝组织中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量,全自动生化分析仪测定肝组织中甘油三酯(TG)的含量,病理检测小鼠肝脏组织脂肪改变的程度。结果:解酒口服液3.33,10.0 g·kg-1剂量组动物的肝脏GSH含量分别为(2.84±0.79),(3.28±0.55)mg.g-1,明显高于模型对照组;解酒口服液10.0 g·kg-1剂量组动物肝脏MDA,TG含量分别为(1.12±0.45)μmol.g-1,(62.4±13.1)μmol.g-1,明显低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。解酒口服液3.33,10.0 g·kg-1剂量组动物的肝脏脂肪改变程度明显低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解酒口服液对乙醇所致肝损伤具有保护功能。
49266	小儿止咳颗粒对急性肺损伤小鼠高迁移率族蛋白B-1含量的影响	目的:观察小儿止咳颗粒对急性肺损伤小鼠晚期炎症介质高迁移率族蛋白B-1(high mobility group box-1 protein,HMGB-1)含量的影响。方法:将ICR小鼠随机分成6组,分别测定空白组和脂多糖(LPS)尾iv致小鼠急性肺损伤后24,36,48,72,96 h血清中HMGB-1的含量,确定其含量最高的时间点。将ICR小鼠随机分为空白对照组、模型组、小儿止咳颗粒高、中、低剂量组,醋酸地塞米松组;除空白组外,各组尾iv LPS造成急性肺损伤模型,给药组分别ig给予小儿止咳颗粒5.4,2.7,1.35g·kg-1及醋酸地塞米松0.5 mg·kg-1,空白组ig给予等量生理盐水,在iv LPS 72 h测定各组小鼠血清中HMGB-1的含量。结果:iv LPS后72 h,小鼠血清中HMGB-1的含量最高,在该时间点,与模型组相比小儿止咳颗粒高、中、低剂量均能够抑制HMGB-1含量的增高(P<0.05)。结论:小儿止咳颗粒对晚期炎症介质HMGB-1含量的增高具有一定的抑制作用,这可能是其发挥治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽作用的机制之一。
49267	灰树花提取物对脾虚小鼠腹腔巨噬细胞和脾细胞的影响	目的:探讨灰树花提取物对脾虚小鼠的免疫调节机制。方法:健康雄性清洁级昆明小鼠30只随机分为6组,即空白对照组、脾虚组、阳性对照组(香菇多糖,2 mg·kg-1)、灰树花提取物低剂量组(5 mg·kg-1),灰树花提取物中剂量组(10 mg·kg-1)、灰树花提取物高剂量组(20 mg·kg-1),每组5只,滤菌后ip 10 d,第11天处死动物。检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红、产生一氧化氮(NO)能力(Griess法),以及MTT法检测淋巴细胞转化率、自然杀伤细胞(NK细胞)杀伤活性。结果:高剂量灰树花提取物可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红能力(P<0.05)和产生NO能力(P<0.01);高剂量灰树花提取物能明显提高小鼠脾脏B细胞增殖能力(P<0.01);中、高剂量灰树花提取物能明显提高小鼠脾脏T细胞增殖能力(P<0.05和P<0.01)灰树花提取物中、高剂量组小鼠脾脏NK细胞杀伤能力均明显高于脾虚组(P<0.01)。结论:灰树花提取物可以通过提高巨噬细胞吞噬能力和产生NO能力、以及淋巴细胞转化率、NK细胞杀伤活性的途径提高脾虚小鼠的免疫功能。
49268	丹蒌片对大鼠心肌梗死面积和心室重构的影响	目的:观察丹蒌片对异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)致急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)大鼠心肌梗死面积和基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitors of metalloproteinases-1,TIMP-1)蛋白表达的影响。方法:雄性Wistar大鼠80只随机分为4组:空白组(生理盐水10 mL.kg-1,n=20)、模型组(生理盐水10 mL.kg-1,n=20)、丹蒌高剂量组(900 mg·kg-1,n=20)、丹蒌低剂量组(450 mg·kg-1,n=20),每组大鼠再随机配对分成10小组,连续ig 14 d。14 d后除空白组以外,其他各组一次性sc ISO 15 mg·kg-1制备急性心肌梗死模型。造模后1 d,7 d观察心肌病理形态学、梗死面积、心肌MMP-2、MMP-9及TIMP-1蛋白表达水平。结果:与模型组比较,丹蒌片900 mg·kg-1可明显减轻缺血心肌病理损害程度,缩小心肌梗死面积,[2组依次为(2.003±0.546)%及(0.652±0.301)%,P<0.01)],降低缺血心肌MMP-2(A依次为42.10±6.58及26.71±6.84,P<0.01),MMP-9(A依次为43.37±8.78及32.91±5.21,P<0.01)蛋白表达,对TIMP-1表达无明显影响。结论:丹蒌片可能通过抑制MMP-2,MMP-9蛋白表达,减少心肌梗死面积,促进梗死愈合,防治早期心室重构(ventricular remodeling,VR);丹蒌片对TIMP-1表达无明显影响,对MMP活性的抑制作用可能不通过TIMP实现。
49269	净得康喷雾剂的抗菌、止痒、抗炎作用研究	目的:观察净得康喷雾剂的主要药效学作用。方法:采用体外抗菌;细菌致大鼠阴道炎模型、霉菌致大鼠阴道炎模型,取造模成功的大鼠随机分为4组,每组10只。其中2个组分别阴道给予净得康喷雾剂生药2.0,0.5 g·kg-1(给药体积为1 mL.kg-1);1个组阴道给予妇炎平胶囊0.5 g·kg-1;余1组为模型对照,阴道给予等体积蒸馏水。磷酸组织胺致豚鼠瘙痒、巴豆油所致小鼠耳壳肿胀等模型,分组方式同上,采用外用药给药方式,其中巴豆油所致耳壳肿胀模型小鼠涂抹给予净得康喷雾剂生药10.0,2.5 g·kg-1,观察净得康喷雾剂的主要药效学作用。结果:净得康喷雾剂对阴道感染常见的细菌具有不同程度的抑制作用;对大鼠细菌性阴道炎的抑制率为82.6%、霉菌性阴道炎的治愈率为90%;并能明显抑制磷酸组织胺所致豚鼠瘙痒反应,抑制率为51.2%;对巴豆油诱发小鼠耳廓肿胀的抑制率为15.8%。结论:净得康喷雾剂具有抗菌、止痒、抗炎作用。
49270	蒲公英总黄酮对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡的影响	目的:研究蒲公英总黄酮(total flavones from taraxaci herba,TF)对病毒性心肌炎小鼠心肌的保护作用。方法:100只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、利巴韦林组、蒲公英总黄酮低、中、高(25,50,100 mg·kg-1)剂量组。模型组和给药组小鼠腹腔接种CVB3病毒,观察蒲公英总黄酮对模型鼠的生存率的影响,于接种第1,3,7,9,14天处死部分小鼠取材,TUNEL法观察神经元凋亡细胞数,免疫组织化学法检测半胱氨酸蛋白酶-8(caspase-8)蛋白阳性细胞数。结果:模型组细胞凋亡率[7 d(73.3±2.4)%;14 d(16.3±0.1)%]明显高于对照组[7 d(1.1±0.7)%;14 d(1.3±0.3)%]。各时间点治疗组上述指标较模型组显著改善,其中利巴韦林组[(7 d(18.9±2.7)%;14 d(8.7±1.6)%],蒲公英总黄酮中、高剂量组分别为[7 d(31.2±2.3)%;14 d(18.3±1.2)%;7 d(21.7±3.1)%;14 d(13.1±1.4)%]。病毒接种后数天,模型组caspase-8阳性细胞表达明显增加,7 d达最高峰(27.2±1.17)%,然后有所下降,14 d为(9.2±1.17)%,明显高于对照组7 d(1.8±0.2)%;14 d(2.1±0.2)%。各时间点治疗组上述指标较模型组显著改善,其中利巴韦林组[7 d(10.12±1.15)%;14 d(2.12±1.15)%];蒲公英总黄酮中、高剂量组分别为[7 d(18.3±2.7)%;14 d(4.3±2.7)%,7 d(13.2±2.7)%;14 d(3.2±2.7)%]。结论:蒲公英总黄酮能有效的抑制病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡。
49271	人参皂苷Rg_1鼻腔喷雾剂的药效学研究	目的:考察人参皂苷Rg1(GRg1)鼻腔喷雾剂的药效学。方法:采用水迷宫考察GRg1鼻腔喷雾剂对正常小鼠空间学习能力的影响:小鼠随机分成空白组、GRg1生理盐水溶液鼻腔给药组、GRg1鼻腔喷雾剂组。每组16只,每天给药2次,连续7 d。GRg1生理盐水溶液鼻腔给药组、GRg1鼻腔喷雾剂组给药剂量均为30 mg·kg–1;空白组给予等体积的生理盐水。采用跳台法考察GRg1鼻腔喷雾剂对模型小鼠记忆获得障碍、记忆巩固障碍和记忆再现障碍的影响:小鼠随机分为5组:正常组、模型组、GRg1生理盐水溶液ig组、GRg1生理盐水溶液鼻腔给药组、GRg1鼻腔喷雾剂组,每组14只,每天给药2次,连续7 d。GRg1生理盐水溶液ig组、GRg1生理盐水溶液鼻腔给药组、GRg1鼻腔喷雾剂组给药剂量均为30 mg·kg-1;正常组和模型组鼻腔给予等体积的生理盐水。于末次给药30 min后,除正常组外各组均造模,用跳台法测试。结果:GRg1鼻腔喷雾剂使正常小鼠第3天和第7天在水迷宫中到达平台时间缩短(P<0.05)、在水迷宫中5 min内错误次数减少(P<0.05);对东莨菪碱致记忆获得障碍小鼠在跳台内的错误次数减少(P<0.01)、潜伏期延长(P<0.05);对亚硝酸钠所致记忆巩固障碍小鼠在跳台内的错误次数减少(P<0.05)、潜伏期延长(P<0.01);对35%乙醇所致记忆再现障碍小鼠在跳台内的错误次数减少(P<0.05)、潜伏期延长(P<0.01)。结论:GRg1鼻腔喷雾剂鼻腔给药使正常小鼠和记忆障碍小鼠的学习和记忆功有不同程度的改善。
49272	消癖合剂对大鼠乳腺增生的影响	目的:探讨消癖合剂对大鼠乳腺增生的治疗作用。方法:以苯甲酸雌二醇0.5 mg·kg-1 sc 15次造模,大鼠共67只随机分为6组,即正常对照组,模型组,消癖合剂高、中、低(8,4,2 mL.kg-1)剂量组和乳癖消(0.6 g·kg-1)组,连续ig 4周,观察对大鼠乳腺组织的影响及血清雌二醇(E2)和孕激素(P)水平的影响。结果:消癖合剂对造模大鼠乳腺组织的增生状态有一定程度的改善,差异有显著性;对血清E2水平无影响,低剂量可升高血清P水平。结论:消癖合剂对乳腺增生有治疗作用。
49273	雷公藤减毒研究述评	雷公藤在风湿免疫性疾病与肾脏疾病的临床疗效显著,但其毒副作用限制了其在许多领域的应用。其毒副作用主要表现在消化、生殖、血液、免疫等系统。因此,雷公藤制剂的减毒持效研究成为近年的焦点。作者对1999～2011年雷公藤减毒研究的相关文献48篇进行了检索分析。由文献可知传统上的雷公藤减毒方法包括剂型改革、炮制及中药配伍等。近年来出现的双向固体发酵技术可获取雷公藤新药材,为雷公藤减毒持效研究拓宽了思路,值得进一步推广应用。今后需将传统中医理论与现代药理药效机制结合,借助于现代检测方法,揭示其减毒持效的机制,为雷公藤制剂的新药研发提供依据。
49274	中药血清药理学研究进展	运用中药血清药理学方法研究中药复方的药效、物质基础及作用机制。通过对中药血清药理方法学中对实验动物、给药剂量和给药方案、采血方案、血清灭活与保存、血清添加量和对照组的设立等的确立,建立最佳的实验方案进行研究。文献检索研究表明,中药复方对神经系统有调节作用,能保护心肌细胞,促进血管内皮细胞增殖,预防哮喘,增强免疫,抗菌抗炎抗病毒,抗纤维化并能延缓糖尿病肾病的发展。中药血清药理学在神经、心血管、呼吸、免疫、消化、生殖、泌尿、骨骼系统以及在抗菌、抗炎、抗肿瘤、抗病毒等方面都有很好的应用,为中药复方药理作用的研究提供了良好的方法。
49275	基于体内代谢-药效学相关性分析的中药复方药效物质基础研究	中药复方药效物质基础研究是制约中药现代化、国际化的关键问题之一。近年来许多专家学者对此进行了大量研究与实践,尤其是中药血清药物化学研究方法受到了广泛关注,并取得了比较显著的成绩。作者对近5年来中药血清药物化学研究进行了简要介绍,并在前人研究基础上提出基于体内代谢-药效学相关性分析的中药复方药效物质基础研究方法,通过阐明药效与体内药物成分及代谢产物的定性定量关系,以姜黄胶囊为例,来揭示中药复方的药效物质基础。希望能够为中药复方药效物质基础研究扩展思路。
49276	黄芪的不同配伍应用体会	为探索黄芪的配伍机制及临床意义,用黄芪配党参、白术、山药治疗慢性腹泻;配伍白术、防己、薏苡仁治疗水肿;配伍当归、赤芍、川芎治疗中风后遗症;配伍白术、防风、煅牡蛎治疗自汗。观察黄芪不同配伍的临床疗效。结果黄芪由于配伍不同,可以治疗多种疾病,从而确定了黄芪在临床中不同配伍的药效及机制。黄芪的不同配伍机理及作用,对临床具有重要的指导意义。
49277	小柴胡汤延缓皮肤衰老功效的理论探讨	小柴胡汤是著名的和解少阳剂,可疏肝、调脾、气血兼治。目前其广泛地应用于临床各科,与其病机相合的病证,均取得了较好的疗效。但是关于小柴胡汤在皮肤美容领域的应用与研究,对其延缓皮肤衰老功效的理论与实验研究,目前尚未见有相关报道。从小柴胡汤入手,以肝、脾与延缓皮肤衰老为切入点,探讨有关皮肤衰老的机制,无疑可以拓宽中医驻颜美容的思路,扩大小柴胡汤的临床运用范围,具有重要的现实意义。
49278	注射用聚氧乙烯山梨糖醇酐单油酸酯质量标准草案商榷	近年,注射剂出现了严重的安全问题,人们把更多的目光投向药用辅料的质量和安全性。增溶性辅料聚氧乙烯山梨糖醇酐单油酸酯(吐温-80)因其在注射剂中的广泛应用,其生产工艺、产品质量和体外安全性成为研究焦点。作者调研了国内外吐温-80质量标准现状,在此基础上对注射用吐温-80质量标准进行较深入的探讨。在2010年版《中国药典》药用级吐温-80质量标准的基础上,建立注射用吐温-80质量标准草案,以期为注射用吐温-80质量标准的建立、注射剂安全性问题研究提供参考。
49279	运用四逆散方证的若干问题	研究四逆散的核心是认清方药组成及基本功效即疏肝解郁、调理气机,解读四逆散主治与"少阴病"之间的内在演变关系是指导应用四逆散的切入。作者权衡张仲景论"其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者"的症状表现与肺、心、肾膀胱、肝脾、大肠之间的相互关系及其病变本质,临床运用四逆散的关键是审明病变证机与随证加减用药,如审明病变证机运用四逆散辨治室性心动过速、慢性支气管炎、膀胱炎、慢性胃炎、肠易激综合征等,取得良好治疗效果。
49280	炒蒲黄炮制新法	目的:确定蒲黄机炒工艺参数。方法:采用加辅料钢珠炒制的炮制新方法。结果:蒲黄加辅料钢珠炒制的炮制新方法得到的产品收率较高,外观性状、含水量及浸出物含量稳定,符合有关规定。结论:该法可有效地克服粘锅、着火灰化、损耗量大、难以把握炒制程度的生产难关,可作为蒲黄炮制新方法加以推广。
49282	中西医结合治疗原发开角型青光眼	目的:观察中西医结合干预原发开角型青光眼的临床疗效。方法:选取原发性开角型青光眼78例,给予曲伏前列素滴眼液和辨证给予不同的中药进行综合干预,观察视力、视野及视诱发电位的改善情况。结果:治疗前患者中最好视力为0.5(伴有屈光不正患者以矫正视力为准),治疗后患者视力显效者28例,有效者44例,无效者6例,有效率为92.3%;治疗后患者视野的平均光敏度、平均缺损均较治疗前有所改善(P<0.05);治疗后视诱发电位的振幅及潜伏期与治疗前比较,改善明显(P<0.05)。结论:中西医结合综合干预原发开角型青光眼疗效较佳,可临床推广应用。
49283	疏血通注射液对老年高血压患者肾素-血管紧张素系统及其活性的影响	目的:观察疏血通注射液对老年高血压患者立位肾素(PRA)活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量的影响,探讨疏血通注射液的降压机制。方法:高血压病患者随机分为治疗组40例和对照组36例。治疗组采用疏血通注射液、卡托普利结合治疗,对照组单用卡托普利治疗,14 d为1疗程。观察治疗前后患者血压、血浆PRA,ET,AngⅡ,NO水平及血脂、血液流变学指标的变化。结果:治疗组血浆ET,AngⅡ水平降低,PRA,NO水平升高(P<0.01),血浆ET,NO,PRA水平变化与对照组比较有显著性差异(P<0.05);血浆AngⅡ水平变化与对照组比较无显著性差异。治疗组血液流变学及血脂水平较治疗前明显改善,与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论:疏血通注射液能使老年高血压患者肾素-血管紧张素系统(RAS)及其活性有明显改善,提高NO水平,降低血浆ET,AngⅡ含量,改善血液流变性、降低血脂及调节内皮功能,有效降低血压。
49284	老年与中青年冠心病患者的临床分析	目的:探讨和分析老年与中青年冠心病(CHD)患者的临床特点。方法:CHD患者中青年组30例,老年组50例。对两组冠脉病变、高血压、血糖与血脂、吸烟、家族史及其他因素(不良生活方式、高脂饮食、精神压力过大、劳累、缺乏运动等)进行分析。结果:中青年组甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)水平明显高于老年组(P<0.05)。在两组相关因素比较中,中青年组高血脂、吸烟、不健康生活方式高于老年组(P<0.05)。冠脉造影,老年组多支病变明显高于中青年组,但闭塞病变中青年组明显高于老年组(P<0.05)。结论:CHD是多因素所致疾病,尤其在中青年患者中,吸烟、高TG及不良生活方式可能是使冠心病增加的因素之一。
49285	丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛	目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:采用对照研究,经患者知情同意,采用随机分配的方法,分为治疗组和对照组60例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用低分子肝素钙+丹参酮ⅡA磺酸钠。两组用药前后观察临床症状、心电图、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间,通过分析比较各项指标,判断疗效。结果:治疗组心电图有效率高于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为88.33%,对照组为65.00%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05),治疗组凝血3项指标(出血时间、凝血时间、凝血酶原时间)治疗前后无明显变化,对照组变化明显(P<0.05)。结论:常规治疗上加用低分子肝素钙+丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定性心绞痛的治疗效确切且安全可靠。
49286	参松养心胶囊联合胺碘酮预防房颤复发及对心功能的影响	目的:观察参松养心胶囊联合胺碘酮预防房颤复发及对心功能的影响。方法:对83例转复窦律的房颤患者,随机分为对照组41例,治疗组42例;对照组单用胺碘酮治疗,治疗组应用参松养心胶囊联合胺碘酮;观察治疗6个月后房颤及阵发性房颤发生率、左室舒张末期内径及左室射血分数、血清脑钠肽(BNP)及动态心电图的变化。结果:治疗组房颤发生率明显低于对照组(P<0.05);2组患者左室舒张期内径,左室射血分数无显著性差异,但治疗组血清BNP显著优于对照组(P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合胺碘酮能有效预防房颤复发,且能改善心功能。
49287	低分子肝素联合清热凉血方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡结肠炎	目的:探讨低分子肝素联合清热凉血方保留灌肠对慢性非特异性溃疡性结肠炎的治疗作用。方法:82例患者随机分为两组,分别为低分子肝素联合清热凉血方灌肠组(治疗组n=41)与单纯清热凉血方灌肠组(对照组n=41)。治疗组用清热凉血方100 mL.d-1,联合低分子肝素5 000 u,bid治疗,对照组用清热凉血方灌肠,100 mL.d-1。治疗2周后观察疗效。结果:治疗组和对照组的近期治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合清热凉血方是治疗慢性非特异性溃疡结肠炎的有效方法,有推广价值。
49288	重症急性胰腺炎器官损害的临床特征及治疗	目的:回顾性分析2004年1月-2009年12月该院普外科收的的219例重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)病例,总结SAP自然病程中器官功能损害的病变规律及中西医结合防治经验。方法:所有SAP患者接受中西医结合治疗,入科后即给予相关监测,按其MODS标准诊断程序,记录入科后不同的时间段(1,3,7,10,14 d)里各器官功能障碍的发生情况,统计SAP自然病程中各器官功能障碍的发生率。结果:本组219例中,SAP累及胰外器官损害发生率从高到低顺序为肺、循环、肾、心、凝血、脑、肝、代谢。严重并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)46例(21%),肾衰竭23例(10.5%),休克17例(7.7%),凝血功能异常12例(5.5%),消化道出血10例(4.6%),急性肝功能衰竭3例(1.4%),胰腺脑病2例(0.9%)。经中西医结合治疗,全组病例存活190例,死亡29例,病死率13.2%。结论:重症急性胰腺炎MODS器官损害的特征为肺、肾、循环最常受累,其中与死亡密切相关的因素为急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭和休克,中西医结合防治SAP所致多器官功能衰竭疗效显著。
49290	LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂	目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:168例临床诊断慢性宫颈炎的患者随机分成两组。治疗组进行LEEP治疗后阴道放置干扰素栓及保妇康栓。对照组进行单纯LEEP治疗。结果:术后3个月治疗组治愈率92.86%,对照组治愈率80.95%,差异有显著性(P<0.05)。结论:LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效显著,且疗效优于单纯LEEP治疗,该治疗可有效减少单纯应用LEEP治疗所引起的阴道排液及出血量,缩短排液及出血时间,能减少感染发生,且操作简便、无不良反应,值得临床推广应用。
49291	补中益气汤加减配合康复治疗中风后吞咽障碍	目的:研究补中益气汤加减配合康复治疗对中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,将符合纳入标准的患者随机分为治疗组与对照组,每组各42例,共84例。对照组采用吞咽功能训练及咽喉肌经皮电刺激治疗,治疗组病人在对照组治疗基础上给予口服中药汤剂(补中益气汤加减),同时给予吞咽功能训练及咽喉肌经皮电刺激治疗,治疗3周前后进行视频吞咽造影检查(VFSS)及标准吞咽功能评估(SSA),判断其疗效。结果:2组治疗后VFSS和SSA,均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01);其中治疗组对于吞咽功能的改善更明显(P<0.01)。结论:2种方法均有效,但补中益气汤加减配合康复治疗对中风后吞咽障碍的疗效更好。
49292	miR-9前体分子抑制食管癌细胞株TE6中NF-κB1的研究	目的:探讨micro RNA-9(miR-9)前体分子对食管癌细胞株TE6中NF-κB1表达的影响。方法:RT-PCR分析miR-9前体分子对食管癌细胞株TE6中NF-κB1mRNA表达,Western blot印迹法观察miR-9前体分子对食管癌细胞株TE6中NF-κB1蛋白表达。结果:食管癌细胞TE6的NF-κB1基因、蛋白高表达,转染阴性对照前体分子不能抑制NF-kB1基因及蛋白的表达,而转染miR-9前体分子可显著抑制NF-κB1的基因和蛋白表达,抑制率分别为73.21%,87.63%。结论:miR-9前体分子可显著抑制食管癌细胞株TE6中NF-κB1的表达,为食管癌的临床防治提供了新思路。
49293	中药联合复方氟米松软膏治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变	目的:观察中药联合复方氟米松软膏治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变疗效。方法:将符合原发性苔藓样皮肤淀粉样变病例110例分为3组,治疗组和对照1组、对照2组。治疗组应用中药内服联合外用复方氟米松软膏;对照1组单纯外用复方氟米松软膏;对照2组单纯内服中药。连续治疗6周治疗结束观察3组疗效,进行比较。结果:治疗组有效率93.33%对照1组74.29%对照2组55%治疗组与对照1组和对照2组比较差异均有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合复方氟米松软膏治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变疗效好,无明显副作用,值得临床应用。
49294	增液解毒颗粒干预放射性肺损伤	目的:探讨增液解毒颗粒在放射性肺损伤的预防作用。方法:将肺癌、食管癌患者共60例作为本研究的切入点。设立中药加放疗组(实验组)和单纯放疗组(对照组),每组各30例,2组均行三维适形放疗,实验组同时给予增液解毒颗粒口服。记录住院期间2组放射性肺损伤发生情况。结果:实验组放射性肺损伤的发生率26.67%,3～4级发生率6.67%、平均发病时间31 d,均优于对照组(P<0.05)。结论:增液解毒颗粒能有效防治严重性急性放射性肺损伤的发生,推迟放射性肺损伤发生时间,对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放疗的顺利进行具有积极意义。
49295	阿特拉津及其主要代谢物在大鼠体内的组织分布	目的:建立HPLC测定大鼠血浆和组织中阿特拉津(ATR)及其主要代谢物脱乙基脱异丙基阿特拉津(DEDIA)的浓度,研究ATR及DEDIA在大鼠组织的分布特征。方法:大鼠单剂量灌胃ATR,分别在给药后0.5,2,6和12 h取血和组织样本,以乙腈沉淀蛋白,0.5%冰醋酸甲醇液-0.5%冰醋酸水溶液梯度洗脱,HPLC测定样品浓度。结果:ATR在体内被快速且大量的代谢为DEDIA,血浆和组织中均能检测到ATR和DEDIA,尤以DEDIA为主;DEDIA在各组织中广泛分布,但消除速率不一,以肝、肾消除速度最慢。结论:ATR及DEDIA在大鼠各组织中的分布及消除规律,可为临床毒代动力学提供参考。
49297	复方丹参脉冲片处方因素对其体外释放度的影响	目的:研究复方丹参脉冲片的处方因素对制剂体外释放度的影响,确定最佳的片芯和包衣处方。方法:以丹参总酚酸、人参皂苷Rg1、冰片的释放度为指标,考察片芯中崩解剂和填充剂的种类与用量,以及包衣处方中增塑剂和致孔剂的种类与用量对复方丹参脉冲片体外释放度的影响。结果:片芯处方中崩解剂选用低取代羟丙基纤维素(L-HPC),填充剂为微晶纤维素(MCC),黏合剂为聚维酮(PVP)乙醇溶液;包衣处方中选用乙基纤维素(EC)为主要包衣材料,增塑剂为枸橼酸三乙酯(TEC),致孔剂为乳糖。按最佳处方制备的样品指标成分释放曲线可用Weibull分布函数模型拟合。结论:确定的复方丹参脉冲片处方制剂能达到很好的体外脉冲释药效果,为复方丹参脉冲片的进一步研究奠定了基础。
49298	pH敏感双层型苦参结肠靶向微丸的体内外释药性能评价	目的:评价pH敏感双层型苦参结肠靶向微丸的体内外结肠靶向性能。方法:采用桨法对微丸的体外释药性能进行评价,采用多层螺旋CT扫描技术,实时监测微丸在人体消化道内的运转情况。结果:该微丸在人工胃液2 h、小肠液4 h共累积释药26.18%,而在人工结肠液中2 h后,累积释药达99.52%,基本释放完全。微丸口服后1 h,完全自胃部排空,5 h后所有微丸均到达结肠。在胃、小肠各部均未检测到微丸的崩解,进入结肠后开始检测到崩解溶散现象,10 h后检测到明显崩解,24 h后微丸在结肠完全崩解溶散。结论:该微丸在体内外均具有良好的结肠靶向释药性能。
49299	复方苦参注射液在常用输液中的稳定性考察	目的:考察复方苦参注射液与3种临床常用输液配伍的稳定性,为临床应用提供参考。方法:模拟临床用药情况,将复方苦参注射液与3种常用溶剂配伍,观察配伍前,后各个输液的pH和不溶性微粒的变化情况,以及6 h内的稳定性。结果:复方苦参注射液与0.9%的NaCl比5%葡萄糖和10%葡萄糖更宜配伍使用。结论:复方苦参注射液配伍在6 h内基本稳定。
49300	LC-MS-MS方法测定大鼠血浆中蝉翼素的药代动力学及代谢物	目的:建立测定蝉翼素血浆药物浓度的液相色谱-电喷雾离子化-质谱(LC-MS-MS)联用的分析方法,探讨其在大鼠体内的药动学及其在体内的代谢产物。方法:大鼠灌胃蝉翼素后不同时间点采血,LC-MS-MS法测定血药浓度,拟合药动学模型并计算相关药动学参数。结果:蝉翼素在0.132 5～53.00μg.L-1线性关系良好(r=0.999 2),方法学考察均符合要求。日内、日间变异系数(RSD)均<10%,精密度和准确度等均符合生物样品分析的要求。结论:该法准确、灵敏、特异,适用于蝉翼素的体内定量分析,蝉翼素在大鼠体内药动学过程属于二室模型,蝉翼素吸收后经过胃肠道转化为代谢产物2-甲基丁酸。
49301	大鼠真菌性腹腔炎症渗出液的上清液抗真菌作用研究	目的:观察大鼠真菌性腹腔炎症渗出液的上清液中的抗菌物质对真菌的杀菌作用。方法:给大鼠ip活的白色念珠菌Candida albicans造成真菌感染模型,观察腹腔炎症渗出液的上清液对C.albicans、光滑念珠菌C.glabrata、热带念珠菌C.tropicalis的杀菌作用,观察温度对上清液抗真菌作用的影响,并在显微镜下观察杀灭C.albicans的过程。结果:造模后24 h的腹腔炎症渗出大量渗出液,渗出液上清液中含有大量的蛋白质,渗出液上清液对C.albicans,C.glabrata,C.tropicalis具有强的杀菌作用,杀菌作用受温度的影响,56℃处理后杀菌活性几乎丧失,上清液可使C.albicans菌体萎缩,然后胞体破碎死亡。结论:大鼠真菌性腹腔炎症渗出液上清液中存在强的抗真菌物质,具有强的抗真菌作用,可能通过对真菌的细胞壁/细胞膜而发挥作用。其可能是未被关注或未发现的抗菌蛋白/肽。
49303	工业化提取分离纯化独一味总环烯醚萜苷类成分	目的:应用大孔吸附树脂结合聚酰胺柱色谱法富集分离独一味中总黄酮、总环烯醚萜苷类极性成分,实现工业化生产。方法:用系列色谱设备进行分离富集,一阶导数紫外分光光度法测定总环烯醚萜苷含量、高效液相色谱法测定山栀苷甲酯,8-O-乙酰山栀苷甲酯,并考察不同洗脱条件下有效成分总环烯醚萜苷的变化。结果:采用70%乙醇溶液为溶媒。大孔吸附树脂柱用"下进上出"的进样方式和"上进下出"的洗脱方式时,得率为20.80%,总环烯醚萜苷、山栀苷甲酯和8-O-乙酰山栀苷甲酯的转移率分别为70.77%,76.36%,68.74%。结论:生产工艺方法及参数可以成功地将实验成果转化为工业化生产。
49305	炮制对藏药南寒水石钙溶出率的影响	目的:通过测定各产地藏药南寒水石不同炮制品钙溶出率,揭示炮制对南寒水石钙溶出率的影响。方法:运用EDTA滴定法测定青海、西藏、甘肃、四川四省区产地藏药南寒水石生品、水淬品、酒淬品、酸酪淬品水煎液钙溶出率。结果:各种炮制方法均能显著提高藏药南寒水石水煎液钙溶出率,除黄南浪加和甘南合作美其乡的样品外,其余各产地南寒水石炮制品水煎液钙溶出率大小顺序均为酸酪淬品>酒淬品>水淬品。结论:通过测定和比较各产地藏药南寒水石不同炮制品的钙溶出率,为评价各产地南寒水石的品质、阐明南寒水石炮制机理和规范其炮制工艺提供了基础数据。
49307	通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变患者VEGF水平的影响	目的:观察通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响,探讨通脉糖眼明胶囊治疗糖尿病视网膜病变的可能机制。方法:DR患者68例随机分为通脉糖眼明胶囊治疗组36例,对照组32例,同时收集同年龄健康者30例为正常组,治疗组予通脉糖眼明胶囊治疗,比较治疗前后3组VEGF水平的变化。结果:DR患者VEGF水平显著升高,与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.01);治疗8周后VEGF水平均下降,与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.01);通脉糖眼明胶囊治疗组VEGF水平(116.50±22.34)下降尤为显著,与对照组(136.4±24.6)相比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:通脉糖眼明胶囊能有效降低DR患者VEGF水平,从而缓解DR病变进程。
49308	三虫补阳还五汤对急性脑梗死患者临床及血液流变学指标的影响	目的:观察中药三虫补阳还五汤对急性脑梗死患者临床及血液流变学指标的影响。方法:将入选的急性脑梗死患者100例随机分为治疗组52例和对照组48例,对照组用常规治疗方法(静脉滴注复方丹参注射液、依达拉奉注射液和奥扎格雷钠注射液,口服肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙等);治疗组在常规治疗的基础上加三虫补阳还五汤口服。两组疗程均为30d。观察两组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度)及血液流变学指标(血黏度及平均血流速度)的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的血黏度及神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),两组血流速度均较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),而治疗组指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:三虫补阳还五汤能显著降低血黏度,显著增加脑血流量,治疗急性脑梗死安全有效。
49309	丹参粉针对慢性阻塞性肺病患者血栓前状态的影响	目的:探讨丹参粉针对慢性阻塞性肺病患者血栓前状态的影响。方法:观察常规治疗组与加用丹参粉针(1 200 mg,gtt,qn)组治疗前后血液流变性及凝血项的变化,以LG-R-80(A)型血液流变仪等进行相关指标检测。结果:常规治疗组治疗前后患者的血浆黏度及红细胞聚集指数轻度升高,其他指标无明显变化;加用丹参粉针组治疗后低切全血黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等均显著降低,凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)显著延长。结论:丹参粉针能明显改善慢性阻塞性肺病患者的血栓前状态。
49310	抑郁症与HPA轴关系及中药干预的研究进展	介绍了抑郁症与肾上腺轴的关系以及中药干预相关机制的最新研究资料。查阅CNKI数据库相关文献39篇。研究表明抑郁症患者血浆中促肾上腺皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素、糖皮质激素浓度升高,一方面糖皮质激素的持续升高使海马中糖皮质激素受体数量减少、盐皮质激素受体/糖皮质激素受体比例失衡,进而破坏海马神经元;另一方面,海马本身能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的活性,海马神经元的破坏使抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用减弱;同时糖皮质激素的升高,使糖皮质激素受体的数量和功能降低,造成糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴负反馈抑制作用减弱,使其功能更为亢进,形成恶性循环。认为中医药具有多靶点、多层面、多轴点的作用特征,通过对HPA轴来干预抑郁症具有一定的现实意义。
49311	酒精性肝病中医用药规律探讨	随着经济的发展和人民生活水平的提高,酒精性肝病的发病率逐年增高。目前,针对酒精性肝病的治疗,中、西医学均有一定的研究成果,同时又有各自的局限性,寻找一个更恰切的治疗方案和规律是目前医疗界亟待解决的问题。在查阅文献的基础上,结合临床实际,总结了酒精性肝病中医用药规律,即临床治疗酒精性肝病应做到四个结合,即辨病与辨证相结合、中医与西医相结合、临床与实验相结合、药物治疗与养生保健相结合,只有如此,酒精性肝病才能会得到较为系统的治疗,也才能收到较好的临床疗效。
49312	基于灰色聚类方法的慢性心力衰竭中医证型文献分析	目的:对慢性心力衰竭(CHF)辨证分型的文献报道进行了整理和分析,探讨CHF中医辨证分型的客观规律。方法:收集近10年CHF辨证分型的文献报道,采用灰色系统理论计算证型数据序列的灰色绝对关联度并进行聚类。结果:将得到的13个证型,聚类为心气阴两虚,阳虚水泛,阴竭阳脱,血瘀,痰阻。结论:探讨CHF中医辨证分型的客观规律,为进一步制定CHF中医证候诊断标准和疗效评价标准提供了参考和依据。
49313	大黄蛰虫丸穴位贴敷治疗乳腺增生病100例	<正>乳腺增生病属中医"乳癖"范畴。中医治疗本病疗效显著,副作用小,且患者依从性高。笔者近年来采用大黄蛰虫丸穴位贴敷治疗乳腺增生病,效果满意。1资料与方法
49314	自拟桂茯汤治疗子宫肌瘤术后复发	<正>子宫肌瘤属于妇科较为常见的肿瘤,常进行子宫肌瘤切除手术,但其术后复发率较高。我院对近年来收治的51例子宫肌瘤术后复发患者进行了中西医结合治疗,并与同期4例单纯西药治疗患者进行了对照研究。研究结果显示中西医结合治疗临床疗效良好。
49315	补肾活血法治疗男性弱少精子不育症40例	<正>世界卫生组织推荐,夫妇婚后同居1年以上,未用任何避孕措施,由于男子方面的原因造成不孕者称为男子不育症。多由精子异常所致,其中少、弱精子症是男性不育的常见类型且病因复杂[1]。近年来,由于不健康的生活方式,严重的影响了男性身心健康,有碍家庭幸福。笔者自2007年3
49316	中药内外同治胆石症的临床疗效	<正>胆石症是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,易受各种不同因素的影响而反复发作,随着人们生活水平的日益提高,胆石症的病因及类型也不断转变和增多。作者根据中医天人合一的整体观念,内外一体的理论,以经B超明确诊断患者为对象,参考了大量国内外中医药文献,结合自身多年临床经验体会,以附子为君,用自拟温中化湿通滞汤,以
49317	高血压病肝阳上亢证尿液代谢组学气相色谱-质谱联用研究	目的:分析尿液代谢物变化,寻找高血压病肝阳上亢证的特征代谢物,揭示高血压病肝阳上亢的证候本质。方法:根据临床高血压病肝阳上亢证的诊断标准,选择典型病例9例,健康志愿者11例,取其尿液经衍生化,以GC-MS采集高血压病肝阳上亢证患者和健康志愿者的尿液代谢物谱,数据经匹配、对齐、共有特征选择,利用Simca-P软件进行主成分分析(PCA,principal component analysis)和偏最小二乘判别分析(PLS-DA,partial least squares discriminant analysis),寻找可能的生物代谢物,并做出相关代谢途径的可能解释。结果:PCA及PLS-DA方法处理高血压病肝阳上亢证患者和健康志愿者的尿液代谢物谱数据显示,两组GC-MS谱数据可以明显分开,与健康志愿者作比较,患者机体相关代谢发生显著变化,体内硬脂酸、肌醇、D-果糖、邻苯二甲酸代谢明显异于健康志愿者。结论:GC-MS结合模式识别的代谢组学方法具有研究复杂条件下机体病理生理变化的优势,为理解高血压病肝阳上亢证的证候本质和诊断该类病证提供了科学依据。
49318	龙麻止喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病	目的:观察中药龙麻止喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效。方法:将80例COPD患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用龙麻止喘合剂治疗,疗程均为14 d。观察临床疗效、治疗前后肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)改善情况。结果:治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为72.50%,两组比较差异有显著意义(P<0.05),治疗后两组FEV1与治疗前比较均有上升,治疗组上升更明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药龙麻止喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病有较好的临床疗效。
49320	丹地化瘀汤治疗哮喘急性发作62例	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是临床上的常见病和多发病,属于中医"哮证","喘证"范畴。笔者在2002-2009年期间,自拟丹地化瘀汤治疗哮喘急性发作62例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料62例病例来自门诊病人(2007年1月-2009年12月),均为西医诊断符合支气管哮喘(发作期)的轻、中度哮喘,中医辨证属哮喘病证的患者。62例患者中,男
49321	桃红四物汤加减治疗视网膜静脉阻塞	<正>视网膜静脉阻塞是最常见的视网膜血管病,也是致盲眼病之一,西医对本病无理想的治疗方法。我们应用中药桃红四物汤加减治疗本病观察1～5年,疗效满意。1一般资料2006年1月至2010年12月,我院收治的视网膜静脉阻塞的患者69例69眼,随机分为治疗组35例35眼,年龄最大72岁,最小40岁,病史2～60 d;对照组34例34眼,年龄最大70岁,最小42岁,病史2～45 d。
49322	冇骨消外用治疗疖肿50例	<正>疖俗称疖子,是一种毛囊及皮脂腺急性化脓性感染,由金黄色葡萄球菌引起,随处可生,小儿、青年多见。我科近2年用鲜冇骨消外敷治疗疖肿,取得较好疗效。1临床资料1.1一般资料50例均为2009年7月至2010年7月来我科就诊的疖肿患者,随机分为两组,治疗组28例,对照组32例。1.2诊断标准局部皮肤红肿疼痛,肿块范围约3 cm。1.3治疗方法治疗组患者用冇骨消鲜叶或根20 g捣烂敷
49324	芳香化湿法为主干预湿浊型糖耐量低减的临床研究	目的:观察芳香化湿法为主干预湿浊型糖耐量低减(IGT)的疗效。方法:患者随机分为2组,在饮食控制、运动治疗和糖尿病教育等基础治疗的同时,治疗组(中药组)40例,予芳香化湿法治疗;对照组40例,予盐酸二甲双胍肠溶片,疗程均为6个月。比较治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血清胰岛素(FINS)、血脂、胰岛素抵抗指数等指标的变化。结果:用药6个月后,治疗组降血糖疗效总有效率87.5%,与对照组总有效率85%疗效相当。2组患者治疗前后体重指数(BMI)、血脂水平无显著性差异。2组均有明显的降血糖作用,且治疗组有较好的改善临床症状和胰岛素抵抗的作用。结论:芳香化湿法为主的中药干预湿浊型糖耐量低减,能明显增强胰岛素敏感性,可逆转糖耐量低减。
49325	金洪元教授辨证治疗紫癜性肾炎	目的:探讨金洪元教授辨证治疗紫癜性肾炎(HSPN)的疗效观察。方法:60例HSPN随机分为两组,两组均在常规治疗基础上,对照组(30例)再给予强的松和雷公藤治疗,治疗组在对照组基础上联合中药辨证施治,疗程均为2个月,观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白、尿红细胞、血清内皮素及血液流变学指标变化。结果:完全缓解率对照组26.67%,治疗组50.00%,两组间比较均有统计学差异(P<0.05)。治疗组在降低血尿、蛋白尿和血清内皮素及改善血液流变学指标方面均优于对照组(P<0.05)。结论:联合中药辨证施治的中西医结合治疗方案对HSPN具有较好的治疗效果。
49326	益肾荣筋丸配合针灸治疗肝肾两虚型类风湿性关节炎	目的:观察自制中药益肾荣筋丸配合针灸治疗肝肾两虚型类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:将72例慢性RA患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予甲氨喋呤、美洛昔康等常规西医治疗;治疗组在对照组基础上加用自制中药益肾荣筋丸配合针灸治疗,疗程6周。结果:治疗组总有效率86.11%,与对照组(69.44%)比较有显著差异(P<0.05);治疗组关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、双手平均压力(kPa)、晨僵时间、15 m步行时间及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)较治疗前均显著下降,且明显好于对照组。结论:益肾荣筋丸配合针灸治疗肝肾两虚型RA疗效优于单用西药治疗。
49328	旋覆代赭汤治疗胃食管反流病36例	目的:观察旋覆代赭汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组36例与对照24例,治疗组服用旋覆代赭汤,每日1剂,对照组服用雷贝拉唑肠溶片20 mg,每日1次,多潘立酮片10 mg,每日3次,两组疗程均为4周;比较两组治疗前后症状及胃镜改善情况及有效率。结果:治疗组症状及胃镜改善优于对照组,其总有效率分别为91.67%,83.33%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗胃食管反流病有良好的疗效。
49329	经方本源剂量治疗流行性感冒风寒证	目的:评价麻黄汤《伤寒论》本源剂量(下称经方本源剂量)治疗流行性感冒(下称流感)风寒证的临床疗效及安全性。方法:采用随机、阳性药平行对照研究的方法,入选年龄18～65岁的患者,并同时符合流行性感冒的诊断标准及中医风寒证的辨证标准,体温≥38.0℃、病程在48 h之内。所有患者随机分为A组(32例,给予麻黄汤,采用经考证后的《伤寒论》本源剂量,每日1剂,水煎分3次口服)、B组[31例,给予麻黄汤,采用现行中医药高等院校《方剂学》教材所推荐的常用剂量(下称常用剂量),每日1剂,水煎分3次口服]、C组(30例,给予泰诺酚麻美敏片,每6 h 1次,每次1～2片),疗程均为3 d。结果:①24 h体温疗效评价:A组的总显效率为93.75%(30/32),B组为67.74%(21/31),C组为36.67%(11/30),3组两两比较(P<α'=0.017),差异均有统计学意义;②中医证候疗效评价:A组总显效率为90.63%(29/32)、B组为61.29%(19/31),C组为30.00%(9/30),3组两两比较(P<0.017),差异均有统计学意义;③发热缓解时间及症状全部缓解时间的比较:A组与B组、C组两两比较(P<0.05),差异均有统计学意义。④并发症发生率及抗生素使用率比较:A组低于C组,P<0.017,差异有统计学意义。不良反应发生率:除C组有1例嗜睡、1例头昏、1例胃部不适外,其余2组均未发现明显的不良反应。结论:口服麻黄汤经方本源剂量可有效缩短流感病程,缓解流感临床症状、缩短发热时间,降低流感并发症的发生率,其临床疗效显著优于麻黄汤常用剂量及泰诺酚麻美敏片,麻黄汤经方本源剂量治疗流感早期安全、有效。
49330	督灸配合中药汤剂对溃疡性结肠炎患者T细胞亚群及CD62P影响的研究	目的:比较督灸配合中药与单纯西药对溃疡性结肠炎患者T细胞亚群及CD62P的影响。方法:溃疡性结肠炎患者,随机分为督灸配合中药组(观察组)各80例、西药组(对照组)。观察组采用督灸配合中药汤剂,对照组口服美莎拉嗪片。两组疗程均为40 d,观察临床疗效及治疗前后血T细胞亚群及CD62P等指标变化。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,CD4,CD8较对照组有显著提升(P<0.05)。观察组治疗后CD62P数值明显低于对照组(P<0.05)。结论:督灸配合中药汤剂可明显改善溃疡性结肠炎免疫失调状态。
49331	甘草泻心汤治疗运动员赛前失眠	目的:探讨甘草泻心汤对散打运动员赛前失眠症的治疗。方法:根据SPIEGEL量表筛选出患有失眠症的散打运动员8例,以甘草泻心汤水煎,分2次服,疗程10 d,另选没有患失眠症的散打运动员8名作对照。结果:经甘草泻心汤治疗后失眠症状改善,且通过P3潜伏期、P3波幅、CNV波幅以及平均反应时间的前后对比,提示甘草泻心汤可改善认知能力。结论:甘草泻心汤对散打运动员赛前失眠症具有良好的改善作用。
49333	谷世喆教授针药并用治疗抑郁症的经验	抑郁症是常见的精神疾病,治疗效果不佳,且易反复。谷世喆教授,全国第4批名老中医,采用疏肝安神化痰中药结合针刺七神针和膻中等穴治疗抑郁症,取得良好的疗效。本文结合临床病例对谷世喆教授针药并用治疗抑郁症的经验进行探讨。
49334	张仲景治疸之汗吐下三法及其方药临证应用	<正>黄疸,以面、目、肌肤色黄,小溲黄赤为主要临床表现的一类疾病。病名首见于内经,辨证论治始发于仲景,历代医家虽多有阐发,但总以仲景方(法)[1-2]为宗,茵陈蒿汤、茵陈五苓散等清、利法用之甚广。笔者以仲景诸法(方)治疸凡20余年,其中以汗、吐、下三法用之尤多、尤效,究其机实为因势利导,祛邪外出。
49335	概述中药复方治疗粘连性肠梗阻	<正>粘连性肠梗阻是腹部手术、炎症、创伤后所形成的广泛性肠粘连,粘连带进而导致肠管急性梗阻,是肠梗阻中最常见的一种类型[1]。粘连性肠梗阻属中医腹痛范畴,常因胃肠壅滞,机能紊乱,传导失司,中焦气机痞塞,腑气不能,积而化热,常表现为气滞为主[2],其中20%的患者需要手术后再手术[3]。而因手术本身又可加重肠粘连,形成恶性循环。单纯
49337	丹参川芎嗪注射液对冠心病患者血脂的影响	<正>近年来中药制剂在冠心病的防治中得到了广泛应用。我科应用丹参川芎嗪注射液静脉滴注,观察对冠心病患者血脂水平产生的影响。1研究与方法1.1一般资料2009年1月至2010年1月收入我科住院
49339	注射剂常用增溶性药用辅料的安全与增溶研究	目的:研究聚氧乙烯脱水山梨醇单油酯、聚乙二醇-12-羟基硬脂酸酯、聚乙二醇300等辅料的安全与增溶情况。方法:采用高效液相法检测辅料的增溶情况,采用溶血性和刺激性试验评价辅料的安全性。结果:辅料的安全性与增溶情况相差较大。结论:为更客观地筛选注射剂的增溶性辅料,应将其放入制剂中进行研究。
49340	银黄煎液多级膜分离物有效成分的含量及其体外抑菌作用	目的:研究银黄煎液及其五级膜截留液中黄芩苷等3个有效成分的含量变化和体外抑茵作用。方法:采用多级膜分离方法按相对分子质量大小分离银黄煎液,HPLC测定成分含量,用金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌体外测试原液及各级分离物的最低抑菌浓度(MIC)。结果:抑菌作用由强到弱依次为4级、3级、5级、2级、原液、1级。结论:膜分离方法可分段分离抑菌活性物质;微滤后的银黄煎液各级膜分离物抑菌作用均比原液强。
49341	响应面法优化贯叶连翘中金丝桃素超声提取工艺	目的:以贯叶连翘为原料,应用响应面法探求超声提取金丝桃素的最优工艺。方法:在对影响金丝桃素提取率的单因素系统考察的基础上,采用部分析因设计分析筛选以上因素,并应用响应面法对其显著因素进行研究和优化。结果:建立了超声提取贯叶连翘中金丝桃素的工艺数学模型。超声提取金丝桃素的最佳工艺条件为超声提取时间36.15 min,丙酮/乙醇混合提取溶剂中丙酮体积分数为68.14%,液料比为11.87 mL.g-1,此时金丝桃素提取率理论值可达到1.454%。经验证,提取率为1.44%,与理论值相符。主效应关系为超声提取时间>丙酮体积分数>液料比。结论:通过以上试验得到的提取工艺条件可靠,金丝桃素提取率远高于常规提取方法,可为金丝桃素的工业化放大生产提供了一定的理论依据。
49342	正交试验法优选健肾片的提取工艺	目的:优选健肾片的提取工艺。方法:考察黄芪的形状对黄芪甲苷提取率的影响,并采用正交试验法,以提取液中黄芪甲苷、淫羊藿苷的得率和干膏率为考察指标,考察加水量、提取时间和提取次数3个因素对提取结果的影响。结果:最佳提取工艺为加8倍量水提取2次,每次1.5 h,黄芪药材炮制的形状为段长(5～10 mm)。结论:该工艺合理可行,含量测定方法稳定可靠。
49343	独一味镇痛止血有效部位的富集工艺	目的:对独一味镇痛止血有效部位的富集工艺进行研究。方法:采用二甲氨基苯甲醛法测定总环烯醚萜含量、HPLC测定8-epideoxyloganic acid含量,以正交试验法和单因素试验法筛选提取工艺和大孔吸附树脂分离条件。结果:最佳提取工艺为用10倍量60%乙醇渗漉提取,浸泡36 h,渗漉速度5 mL·min-1.kg-1。纯化工艺为将提取物上聚酰胺柱,水洗脱部分上XDA-7大孔吸附树脂,收集30%醇洗脱部分。结论:XDA-7型树脂对独一味中环烯醚萜苷的富集能力优于其他树脂。洗脱溶剂30%乙醇能较好地洗脱环烯醚萜苷类成分。
49344	风灵凝胶中秋水仙碱的体外透皮特性	目的:研究风灵凝胶中秋水仙碱的体外透皮吸收和体外释放情况。方法:采用改良Franz扩散池装置,以离体SD大鼠皮肤、透析膜为体外渗透屏障,采用HPLC测定接收液中秋水仙碱的含量,计算秋水仙碱单位面积累积渗透量和释药量,比较透皮速率和释放速率。结果:风灵凝胶中秋水仙碱8 h的体外释放和经皮渗透行为均符合Higuchi动力学方程,体外释药量高于经皮渗透量,且释药速率高于透皮速率。结论:皮肤为风灵凝胶中秋水仙碱透皮吸收的主要屏障,该制剂能平稳的释放药物,具有长效缓释的特点。
49345	山楂叶总黄酮分散片的研制	目的:筛选山楂叶总黄酮分散片的制剂处方。方法:以崩解时间为考察指标,考察不同种类的辅料及其用量,采用正交试验设计确定最佳处方。结果:分散片最优处方为16%山楂叶提取物,55%MCC,8%cCMC-Na,18%淀粉,1%硬脂酸镁,其崩解时间为(66±5)s。结论:研制的山楂叶总黄酮分散片处方合理,体外溶出度明显优于市售普通片剂,是值得开发的产品。
49347	黄芩苷微囊的制备及体外评价	目的:以明胶为囊材,优选黄芩苷微囊的制备工艺。方法:采用单凝聚法,以载药量为评价指标,利用均匀设计法优选微囊的最佳制备条件。结果:囊心囊材比为1∶2,温度45℃,转速550 r.min-1。结论:微囊制备工艺稳定、粒径分布及溶出符合要求。
49348	西洋参切制工艺优选	目的:优选西洋参片的炮制工艺。方法:以生产实际为基础,对西洋参全程生产工艺进行考察,洗润工序选取洗润时间、喷淋时间、软化时间、喷淋用水量4个因素设置3水平,以切制片型合格率和总皂苷含量为考察指标,采用综合评分法进行正交实验设计,优选洗润最佳条件。结果:最佳工艺为洗润3 h,喷水间隔30 min,喷水量为药材质量的4倍,额定微波频率2 450 MHz软化50 s。结论:采用优选工艺制备的西洋参片成品率及总皂苷含量高,工艺合理。
49350	络石藤化学成分研究	目的:研究络石藤的化学成分。方法:通过反复硅胶柱色谱、ODS柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱和重结晶的方法分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定结构。结果:分离得到10个化合物,分别为络石苷元(Ⅰ),牛蒡子苷元(Ⅱ),去甲络石苷元(Ⅲ),牛蒡子苷(Ⅳ),络石苷(Ⅴ),罗汉松脂素苷(Ⅵ),去甲络石苷(Ⅶ),去甲络石苷元5’-C-β-葡萄糖苷(Ⅷ),去甲络石苷元8’-O-β-葡萄糖苷(Ⅸ)t,anegoside A(Ⅹ)。结论:其中化合物Ⅹ为首次从本植物中分离得到。
49351	重庆产酸橙与甜橙枳实中挥发油成分的对比分析	目的:分析品种不同的枳实挥发油中的化学成分是否存在明显差异。方法:从重庆采集酸橙与甜橙枳实各2个批次,采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用GC-MS联用技术进行成分分析,所得成分的质谱数据经数据库检索并与有关标准图谱资料核对鉴定,确定挥发油中的化学成分。应用色谱峰峰面积归一化法计算各成分的相对含量。结果:酸橙枳实挥发油鉴定了29个化学成分,甜橙枳实挥发油鉴定了38个化学成分,2个品种共有的化学成分24个,不同的化学成分19个,各成分含量有一定差异。同一品种的2个批次挥发油化学成分种类相同。结论:酸橙和甜橙枳实挥发油主要化学成分种类相同,但又存在一定差异。
49352	近红外光谱法快速测定消渴丸浓缩液中葛根素含量	目的:采用近红外光谱法对消渴丸浓缩液中葛根素含量进行快速测定。方法:以HPLC分析值作为参照,采用近红外透射光谱技术和光纤探头采集消渴丸浓缩液的近红外光谱,结合偏最小二乘法建立葛根素含量的快速测定方法,并对未知样品进行了含量预测。结果:建立的葛根素校正模型R2,RMSECV,RPD值分别为0.955 9,0.241,4.36。对预测集样品预测平均相对偏差为1.8%。结论:该方法准确、快速、简便,可作为消渴丸提取浓缩过程质量检测和实时在线质量控制的方法。
49353	RP-HPLC双波长切换法同时测定复方酸枣仁颗粒中芒果苷和斯皮诺素	目的:建立复方酸枣仁颗粒中芒果苷和斯皮诺素含量测定的反相高效液相色谱方法。方法:采用液-液萃取法纯化样品。采用Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-1%冰醋酸水系统作为流动相,梯度洗脱;波长检测程序0～25 min,258 nm,25～35 min,335 nm;流速1.0 mL·min-1;柱温30℃。结果:在上述色谱条件下,测得芒果苷和斯皮诺素分别在4.320×10-3～5.200×10-2g.L-1(r=0.999 4)和5.200×10-3～1.040×10-1g.L-1(r=0.999 7)线性关系良好;芒果苷和斯皮诺素的平均回收率(n=9)分别为94.6%(RSD 1.9%)和95.1%(RSD 2.3%)。结论:方法操作简便,准确,重复性良好,可用于复方酸枣仁颗粒的质量控制。
49355	珠子参的HPLC指纹图谱及模式识别	目的:研究珠子参药材HPLC指纹图谱的模式识别方法。方法:利用HPLC方法,以全国7个省份珠子参药材为研究对象,对12批药材进行了指纹图谱分析,同时运用聚类分析及主成分分析对其进行模式识别研究。结果:12批珠子参药材的指纹图谱有8个特征共有峰,并指认了2个色谱峰。通过聚类分析和主成分分析将12批药材分为2类。结论:不同的地域环境和气候差异导致珠子参品质之间的差异,珠子参指纹图谱的模式识别直观、可行,为珠子参的生产和质量控制提供了依据。
49356	气相色谱法测定不同采收月份和年限金钗石斛中石斛碱	目的:测定不同采收月份和年限金钗石斛中石斛碱的含量,探索不同采收月份和年限石斛碱含量变化规律。方法:采用气相色谱法测定不同采收月份和年限金钗石斛中石斛碱的含量。结果:不同采收月份中,9月份石斛碱含量最低,为0.239%,1月份石斛碱含量最高,达0.559%,不同采收年限中,一年生石斛碱含量最高,达0.546%。结论:不同月份、不同年限的金钗石斛中石斛碱均有明显差异,实验为金钗石斛采收期的确定提供评价依据。
49357	不同生长年限的巴戟天化学成分的指纹图谱	目的:建立巴戟天RP-HPLC指纹图谱的分析方法,研究不同生长年限来源的巴戟天药材化学成分的变化。方法:采用RP-HPLC梯度洗脱技术进行分离分析,采用ODS-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-0.4%磷酸水的线性梯度洗脱,洗脱时间为85 min,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,检测波长360 nm,记录不同生长年限巴戟天的RP-HPLC指纹图谱。结果:巴戟天药材指纹图谱相似度较好,但不同生长年限采集的巴戟天药材指纹图谱有明显差异。结论:方法稳定,重复性好,可用于评价不同采集年限的巴戟天药材的质量;不同年限采集的巴戟天药材中化学组成相似,但相对比例有明显差异。
49359	HPLC测定复方茵陈糖浆中龙胆苦苷	目的:建立以高效液相色谱法测定复方茵陈糖浆中龙胆苦苷含量的方法。方法:色谱柱为Diamond C18(4.60 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-水(25∶75),流速为1 mL·min-1,检测波长为270 nm,柱温为25℃,进样量为10μL。结果:龙胆苦苷在1.257 5～12.575μg(r=0.999 9)与峰面积积分值线性关系良好,平均加样回收率为99.24%(RSD 1.84%)。结论:方法灵敏度高、简便、准确,可用于复方茵陈糖浆的质量控制。
49360	HPLC测定不同产地野生与栽培地骨皮中总东莨菪内酯	目的:建立反相高效液相色谱测定地骨皮中总东莨菪内酯含量的方法。方法:采用HPLC,Kromasil C18色谱柱,流动相乙腈-1%冰醋酸水溶液(15∶85),流速0.8 mL·min-1,柱温30℃,检测波长345 nm。结果:总东莨菪内酯在6～48 mg.L-1呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率97.19%(RSD 1.77%)。结论:该方法准确、可靠并且专属性强。
49362	HPLC测定清热卡森颗粒中秦皮乙素	目的:建立HPLC测定清热卡森颗粒中秦皮乙素含量的方法。方法:反相高效液相色谱法。色谱柱为Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸(10∶90)流动相,流速为1.0 mL·min-1,柱温为40℃,检测波长为346 nm,进样量10μL。结果:秦皮乙素的线性范围为0.010 1～0.253 2μg(r=0.999 9)。平均加样回收率99.1%,RSD 1.14%。结论:方法操作简单,灵敏,准确,重复性好,可用于清热卡森颗粒的质量控制。
49364	HPLC同时测定牛黄清胃丸中栀子苷和黄芩苷	目的:建立同时测定牛黄清胃丸中栀子苷和黄芩苷含量的方法。方法:采用双波长RP-HPLC法,Hibar C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相(A)0.2%磷酸水溶液-(B)乙腈,梯度洗脱依次为:0～9.00 min 15%B,9.00～10.00 min15%～25%B,10.00 min以后25%B,流速1.0 mL·min-1,检测波长分别为240 nm(栀子苷),278 nm(黄芩苷),柱温30℃。结果:栀子苷和黄芩苷进样量分别在0.16～0.80μg,0.46～2.30μg线性关系良好,平均回收率分别为98.62%9,6.93%,RSD分别为1.97%,2.12%。结论:该法简便、准确、重现性好,可用于同时测定牛黄清胃丸中栀子苷和黄芩苷含量。
49365	远志不同炮制品皂苷类成分含量的比较	目的:研究生远志、制远志、蜜远志中皂苷类成分含量的差异。方法:以远志酸和远志皂苷元含量为指标对3种炮制品进行HPLC测定。色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm5,μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(41∶59);检测波长210 nm;流速1.0 mL·min-1,柱温25℃。结果:远志酸含量和远志皂苷元含量,均为制远志>生远志>蜜远志。结论:不同炮制方法能改变远志皂苷类成分的含量,蜜远志的远志酸含量与远志皂苷元含量均低于生远志与制远志。
49366	菝葜中的甾体皂苷及其细胞毒活性	目的:研究菝葜Smilax china L.的甾体皂苷类成分及其细胞毒活性。方法:利用色谱技术进行分离纯化,并根据化合物的理化性质和光谱数据进行结构鉴定。采用MTT法对分离得到的单体化合物进行细胞毒活性的初筛。结果:从该植物乙醇提取物的正丁醇部分分离得到6个甾体皂苷,分别鉴定为borassoside B(1),薯蓣皂苷(2),原薯蓣皂苷(3),22-O-甲基原薯蓣皂苷(4),isonarthogenin 3-O-α-L-rhamnopyranosyl(1-2)-O-[α-L-rhamnopyranosyl-(1-4)]-β-D-glucopyranoside(5),diosgenin-3-O-[α-L-rha(1-3)-α-L-rha(1-4)-α-L-rha(1-4)]-β-D-glucopyranoside(6)。在样品溶液质量浓度为5 mg.L-1时,化合物2和6对K-562癌细胞生长的抑制率分别是89.1%9,0.1%。结论:化合物1和6是首次从该植物中分离得到,也是首次从菝葜属植物中分离得到。化合物2和6对K-562癌细胞具有明显的体外细胞毒活性。
49367	固相微萃取-气质联用法分析贵州产贯叶连翘叶挥发性成分	目的:研究贯叶连翘叶挥发性成分。方法:采用固相微萃取技术从贯叶连翘叶中提取挥发油,并用气相色谱-质谱法(GC-MS)结合保留指数法对化学成分分析鉴定,并用峰面积归一化法测定其相对质量百分含量。结果:从贯叶连翘叶中鉴定了41个化合物,占挥发性成分的97.03%。结论:贯叶连翘叶挥发性成分主要有γ-衣兰油烯(12.70%)、α-姜黄烯(11.36%)、δ-荜澄茄烯(9.09%)、β-反-金合欢烯(6.95%)。
49368	荒漠药用植物刺山柑产地适宜性数值分析	目的:分析荒漠药用植物刺山柑产地适宜性。方法:应用"中药材产地适宜性分析地理信息系统(TCMGIS)",以新疆东部吐鲁番地区及新疆南部野生刺山柑分布区的生态因子为依据,分析刺山柑在全国适宜产地。结果:新疆、内蒙古、甘肃、青海、宁夏5省区分布着刺山柑的适宜产区,共包括183个县市,总面积为1 251 361 km2。其中新疆北疆东部和新疆南部、内蒙古阿拉善高原、甘肃河西走廊北部、宁夏中北部是刺山柑适宜分布集中区。结论:刺山柑适宜区分析结果覆盖了第3次全国中药资源普查记载的全部区域,并且与历代本草记载的刺山柑产地及现代刺山柑引种的成功实践相吻合,对荒漠药材刺山柑的引种栽培及科学区划具有重要的参考价值。
49370	桃仁的显微鉴别	目的:对桃和山桃的干燥成熟种子进行显微鉴别。方法:采用显微鉴别的方法对桃仁、山桃仁的组织和粉末特征进行研究。结果:组织切片中桃仁的种皮细胞外侧含有大量石细胞、内胚乳细胞层较窄;粉末中含有种皮表皮细胞、子叶细胞、导管细胞等特征。结论:桃仁的石细胞、种皮表皮细胞、内胚乳及子叶细胞、导管细胞、糊粉粒均可作为鉴别特征,为桃仁的鉴别、质量评价及开发利用提供科学依据。
49372	首乌方对帕金森病模型大鼠血液和纹状体细胞外液左旋多巴药代动力学影响的研究	目的:采用清醒自由活动大鼠血-脑双位点微透析采样的方法,同步探讨首乌方对左旋多巴(L-DOPA)在帕金森病(PD)大鼠血液和纹状体细胞外液药动学的影响。方法:SD大鼠分为4组,对照组、模型组、左旋多巴组、首乌方+左旋多巴组。脑内注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)造模,首乌方+左旋多巴组提前ig首乌方煎剂(生药量18 g·kg-1.d-1)6 d,各给药组单次ip L-DOPA 24 mg·kg-1和盐酸苄丝肼6 mg·kg-1。血-脑双位点微透析采样,分别用高效液相-荧光法(HPLC-FLD)、高效液相-电化学法(HPLC-ED)检测血液、纹状体细胞外液L-DOPA浓度。应用DAS软件拟合药动学参数。结果:与左旋多巴组相比,首乌方+左旋多巴组血药浓度在6个时间点升高,纹状体细胞外液药物浓度在给药后15 min时降低(P<0.05)。左旋多巴组、首乌方+左旋多巴组血液药动学参数分别为:AUC(1 627.7±420.6)mg.L-1.min-1,(2 626.4±980.6)mg.L-1.min-1;Tmax30 min,(37.5±8.2)min,MRT(0-t)(71.98±3.19)min,(83.44±9.53)min。纹状体细胞外液药动学参数分别为:Tmax(50.0±15.5)min,(81.0±27.3)min,MRT(0-t)(68.7±15.34)min,(107.9±26.7)min。与左旋多巴组相比,首乌方+左旋多巴组血液AUC增加(P<0.05),Tmax延后(P<0.05),MRT(0-t)延长(P<0.05)。纹状体细胞外液Tmax滞后(P<0.05),MRT(0-t)延长(P<0.05)。结论:首乌方可减慢L-DOPA消除,增加血液L-DOPA的吸收,减少纹状体L-DOPA药物浓度波动。
49373	香连丸有效部位对小鼠急性溃疡性结肠炎的治疗作用	目的:研究香连丸有效部位对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)和20%乙醇联合诱导小鼠急性期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的治疗作用。方法:建立DSS和20%乙醇联合诱导的小鼠急性期UC模型,ig给予香连丸有效部位(0.292,0.584,1.168 g·kg-1),观察各组小鼠的一般状态、疾病活动指数、结肠性状、结肠组织病理学变化,进行疾病活动指数评分(disease activity index,DAI)、测定各鼠结肠长度质量比、脾脏系数、血清中丙二醛(MDA)的含量。结果:香连丸有效部位能显著改善结肠炎小鼠的一般状态,改善结肠的性状,减轻其结肠组织病理学损伤,降低其血清中MDA的含量。结论:香连丸有效部位对小鼠溃疡性结肠炎有较好的治疗作用。
49374	黑骨藤抗类风湿性关节炎作用及其分子机制	目的:研究黑骨藤对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的防治作用及其作用的分子机制。方法:将Wister雄性大鼠70只分成7组,sc Freund’s完全佐剂(空白组除外)建立佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)动物模型,观察黑骨藤提取物低、中、高剂量(20,50,100 mg·kg-1)对AA大鼠足肿胀、体重、器官指数及血清与炎性组织液中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量水平的影响。结果:黑骨藤能有效抑制AA大鼠足肿胀,降低胸腺指数,下调AA大鼠血清与炎性组织液中IL-1β,IL-6,TNF-α的含量水平。造模第12 d后,黑骨藤高、中剂量组较模型组大鼠足跖肿胀度有极显著差异(P<0.01);模型组胸腺指数平均为1.50%,黑骨藤高剂量组为1.12%,两者差异极显著(P<0.01);黑骨藤高剂量组AA大鼠血清与炎性组织液中IL-1β,IL-6和TNF-α3项指标与模型组比较差异均显著(P<0.05)。结论:黑骨藤具有良好的抗RA作用,其作用机制可能与调节免疫器官功能及促炎细胞因子IL-1β,IL-6,TNF-α的含量水平有关。
49375	马齿苋不同提取物对D-半乳糖致衰老小鼠空间学习能力的影响	目的:研究马齿苋不同提取物对D-半乳糖致衰老小鼠空间学习能力的影响,并探讨其作用机制。方法:小鼠随机分为正常组、模型组、马齿苋正丁醇提取物(0.5,0.25 g·kg-1)组和马齿苋乙醇提取物(1,0.5 g·kg-1)组。除正常组颈背部SC生理盐水外,其他各组均sc D-半乳糖(1 g·kg-1)连续给药和造模42 d。用Morris水迷宫测定衰老小鼠空间学习记忆能力。同时测定小鼠脑组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:马齿苋正丁醇提取物(0.5,0.25 g·kg-1)组和马齿苋乙醇提取物(1 g·kg-1)组均可使衰老小鼠逃避潜伏期明显缩短;马齿苋正丁醇提取物(0.5 g·kg-1)组和马齿苋乙醇提取物(1 g·kg-1)组均可使衰老小鼠1 min站台穿越次数明显增多;马齿苋正丁醇提取物(0.5,0.25 g·kg-1)组可降低脑组织MDA含量,提高SOD和GSH-Px活性;马齿苋乙醇提取物(1 g·kg-1)组可降低脑组织MDA含量。结论:马齿苋不同提取物均能明显改善衰老小鼠空间学习记忆能力,其机制可能与提高SOD,GSH-Px活性,降低MDA含量有关。马齿苋正丁醇提取物好于马齿苋乙醇提取物。
49376	香椿子多酚对糖尿病大鼠早期肝损伤保护作用	目的:观察香椿子多酚(TSTP)对链脲佐菌素(STZ)诱导的大鼠糖尿病早期肝损伤的保护作用。方法:一次性ip链脲佐菌素(55 mg·kg-1),造模72 h后禁食不禁水,用血糖仪检测,空腹血糖大于11.1 mmol·L-1为造模成功大鼠。将造模成功大鼠随机分为模型组、香椿子多酚高、低剂量组(75,45 mg·kg-1)、格列本脲组(10 mg·kg-1),另取8只作为正常组,每天ig1次,连续14 d。第15 d处死后取其血清和肝脏。血清测空腹血糖(FBG),谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST);取肝脏测定脏器指数,肝脏石蜡切片,做HE染色。结果:香椿子多酚能降低大鼠空腹血糖,高、低剂量组7 d血糖分别为(11.79±2.75),(12.55±3.35)mmol·L-1,与模型组(15.53±2.33)mmol·L-1比较血糖降低(P<0.05),14 d血糖分别为(10.18±2.34),(11.80±2.74)mmol·L-1,与模型组(15.57±2.69)mmol·L-1比较差异有显著性(P<0.01);不能降低血清ALT及AST含量;香椿子多酚高剂量组大鼠肝脏脏器指数为(3.616±0.358),与模型组比较显著降低(P<0.05),改善大鼠肝脏形态。结论:香椿子多酚对糖尿病大鼠早期肝脏损伤具有一定的保护作用。
49377	远志清脑颗粒对拟痴呆模型小鼠学习记忆的影响及机制探讨	目的:观察远志清脑颗粒对拟痴呆模型小鼠学习记忆能力的影响及相关机制。方法:用ICR小鼠,设空白对照组,模型对照组,天保宁40 mg·kg-1组,远志清脑颗粒低、中、高剂量组(375,750,1 500 mg·kg-1),采用ip D-半乳糖(D-gal)合并亚硝酸钠(NaNO2)造痴呆模型小鼠。给药后通过水迷宫行为学实验测定模型小鼠的学习记忆能力,病理染色观察皮层和海马神经元的变化,分光光度法测定其脑组织生化代谢——超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)含量。结果:远志清脑颗粒750 mg·kg-1组小鼠的学习能力和记忆能力与模型组相比显著提高(P<0.01);大脑SOD(1.64±0.26)U·mg-1较模型组(0.88±0.25)U·mg-1明显升高(P<0.01);GSH-Px(0.297±0.051)U·mg-1较模型组(0.179±0.035)U·mg-1升高(P<0.01);脑组织MDA(2.71±0.80)μmol·g-1较模型组(3.72±0.95)μmol·g-1显著降低(P<0.01)。结论:远志清脑颗粒明显提高小鼠的学习能力和记忆能力,并且可明显升高大脑SOD,GSH-Px活性,降低脑组织MDA含量,这可能是其改善学习能力和记忆能力的基础。
49378	四逆汤对血管性痴呆大鼠学习记忆力的影响	目的:探讨四逆汤(SND)对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力的影响及作用机制。方法:将大鼠随机分为假手术组、VD模型组和SND组,ip硝普钠后反复夹闭及再通双侧颈总动脉复制VD大鼠模型,SND组给予四逆汤(3.5 g·kg-1)ig28 d。Y型电迷宫和水迷宫检测大鼠学习记忆能力,测定脑组织中一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果:与假手术组比较,VD模型组大鼠错误反应次数明显增多,全天总反应时间明显延长(P<0.05),逃避潜伏期和总路程明显延长(P<0.05),脑组织NOS及NO含量升高(P<0.05),GSH-Px活性下降(P<0.05)。与VD模型组比较,SND能提高脑组织GSH-Px活性(P<0.01),降低NOS及NO含量(P<0.01),大鼠错误反应次数明显减少,全天总反应时间明显缩短(P<0.05),潜伏期和总路程均缩短(P<0.01)。结论:SND可以改善VD大鼠学习记忆能力,其机制可能与增强抗氧化能力有关。
49379	小儿止咳颗粒对哮喘大鼠气道高反应性和炎症的抑制作用	目的:探讨小儿止咳颗粒对哮喘大鼠气道高反应性的改善作用及其机制。方法:大鼠第0,8天sc及ip给予1mL含卵蛋白(OVA)100 mg的氢氧化铝凝胶和1 mL含卡介苗3 mg的生理盐水致敏,第15天开始以OVA攻击制备哮喘模型,同时ig给予小儿止咳颗粒高、中、低剂量(15.7,7.85,3.925 g·kg-1)。第22天测定大鼠气道阻力、血清中高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1),肺匀浆中免疫球蛋白E(IgE),白介素-4(IL-4),白介素-13(IL-13)的含量。结果:小儿止咳颗粒高、中、低剂量均可明显抑制引喘后20,30,40,60 s大鼠气道所需正压力的上升(与模型组相比较P<0.01);小儿止咳颗粒各剂量组可明显抑制血清HMGB-1及肺匀浆IgE含量的增高(P<0.05,P<0.01);小儿止咳颗粒高、中剂量可以明显抑制肺匀浆IL-13,IL-4含量的增高(P<0.01)。结论:小儿止咳颗粒可以通过抑制炎症介质、细胞因子含量的增高降低哮喘大鼠的气道高反应性,从而治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽。
49380	依肝癌含药血清体外抗肿瘤作用	目的:观察依肝癌体外抗肿瘤作用。方法:小鼠口服给药,分离血清后,56℃灭活30 min制成含药血清,以人肝癌细胞株7404,小鼠腹水瘤细胞株S180为研究对象,以昆明种小鼠含药血清为药物,用MTT法观察依肝癌含药血清48 h后对7404,S180细胞增殖的抑制作用。结果:20%,10%依肝癌含药血清对7404,S180细胞有抑制作用,与空白血清组比较,均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:依肝癌含药血清体外具有一定抑制人肝癌细胞株7404,小鼠腹水瘤细胞株S180肿瘤细胞增殖作用。
49381	小叶金花草抗炎镇痛作用	目的:对小叶金花草水提取物和醇提取物的抗炎、镇痛作用及急性毒性进行研究。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、醋酸扭体法观察小叶金花草的抗炎、镇痛作用;以小叶金花草水提物1.62 g·mL-1,醇提物2.34 g·mL-1,最大给药容积40 mL·kg-1分别对小鼠ig给药,观察其急性毒性。结果:小叶金花草水提取物和醇提取物10,5,2.5 g·kg-1对二甲苯所致小鼠耳肿胀有明显的抑制作用(P<0.05),抑制率分别为35.9%,32.5%,29.5%和31.0%,30.0%,24.6%;小叶金花草水提取物和醇提取物对0.7%醋酸所致小鼠扭体反应有明显的抑制作用(P<0.05);小叶金花草水提物对小鼠ig给药的最大耐受量为56.5 g·kg-1;醇提物对小鼠ig给药的最大耐受量为85.7 g·kg-1。结论:小叶金花草具有一定的抗炎、镇痛作用;小叶金花草水提物及醇提取物在所试最大耐受剂量未观察到明显毒性反应。
49382	抑石膏样毛癣菌组方的优化	目的:在鹅掌疯醋浸剂组方基础上优化抑石膏样毛癣菌的组方。方法:通过体外抑菌法对石膏样毛癣菌进行拆方分析研究,根据各提取液的抑菌能力优化组方的药味。结果:鹅掌疯醋浸剂组方提取液对石膏样毛癣菌的最小抑菌浓度为1.25 g·mL-1,单味药抑菌能力是土荆皮>花椒>黄柏>大黄>百部、苦参,缺一味药的组方对石膏样毛癣菌抑菌能力是缺苦参、缺百部>缺黄柏、缺大黄>缺花椒>缺土槿皮。结论:优化后的抑石膏样毛癣菌组方为原组方除去苦参、百部两味药,土荆皮为君药,新组方对石膏样毛癣菌的抑菌能力与原组方相当。
49383	养阴固精化痰渗湿方联合贝那普利对早期糖尿病肾病大鼠的保护作用	目的:探讨中药养阴固精化痰渗湿方联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)大鼠的疗效及其作用机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常组(ip缓冲液)和造模组(ip STZ)。大鼠成模后随机分为模型组及中药+贝那普利组,正常组和模型组以蒸馏水ig,中药(含生药50 g·kg-1)+贝那普利(5 mg·kg-1)组给予药物8周后处死动物。HE,PAS染色观察肾组织病变程度,并用免疫组织细胞化学方法分析大鼠肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原蛋白(CollagenⅣ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和单核/巨噬细胞(ED-1)的表达情况。结果:中药+贝那普利组大鼠肾小球毛细血管基底膜增厚及肾小球系膜细胞增生、系膜基质增多、系膜区增宽等现象较模型组明显减轻;中药+贝那普利组大鼠肾组织中TGF-β1,CollagenⅣ,AngⅡ,ED-1的表达量较模型组下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:养阴固精渗湿方联合贝那普利能有效减轻DN大鼠的病理损害,延缓其进程。
49384	化湿液对湿阻证大鼠血清D-木糖及Ghrelin含量的影响	目的:研究化湿液对湿阻证大鼠血清D-木糖及生长激素释放肽(Ghrelin)的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组,化湿液低、中、高剂量组,每组8只。正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6 d。造模成功后正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL·kg-1),化湿液低、中、高剂量组分别按4,8,16 g·kg-1 ig,1次/d,连续8 d。采用比色法检测大鼠血清D-木糖含量,采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Ghrelin的变化。结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃黏膜充血、水肿明显,血清D-木糖(P<0.01)和Ghrelin(P<0.05)含量明显降低;与模型组比较,化湿液低、中、高剂量组大鼠脾虚症状及胃黏膜充血、水肿的改善明显或完全消失,血清D-木糖(P<0.05)及Ghrelin(P<0.01)含量均有不同程度升高。结论:化湿液可明显改善湿阻证大鼠脾虚症状及胃黏膜的损伤,其机制可能与提高血清D-木糖和Ghrelin的含量有关。
49385	辛伐他汀通过上调血红素氧合酶-1减少肾脏缺血再灌注损伤	目的:探讨辛伐他汀对肾缺血再灌注损伤(IRI)的影响及其作用机制。方法:30只雄性SD大鼠分成3组,治疗组术前连续3 d给予辛伐他汀10 mg·kg-1·d-1 ig,模型组和假手术组术前3 d生理盐水ig。治疗组与模型组大鼠左肾肾蒂夹闭45 min以诱导缺血再灌注损伤,并将右肾切除。假手术组仅行右肾切除术。术前和术后24 h取血;术后24 h处死大鼠,检测血清肌酐水平,了解肾脏功能及受损情况,观察肾组织病理改变,运用蛋白免疫印迹方法检测血红素氧合酶-1(HO-1)的表达水平,运用免疫组化方法对HO-1和ED-1阳性巨噬细胞进行定位。结果:治疗组和模型组相比,血清肌酐水平、肾损伤明显降低(P<0.05),肾组织中HO-1表达明显增加(P<0.05),表达HO-1的大部来自浸润的单核/巨噬细胞。结论:辛伐他汀能正向调节肾组织中HO-1的表达,从而发挥其抗炎作用,减轻肾组织损伤。
49386	补肾调周法对卵巢早衰模型大鼠血清INHB,VEGF的影响	目的:探讨补肾调周法对卵巢早衰模型大鼠血清抑制素B(INHB)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:90只大鼠随机分为9组,即空白对照组,模型对照组,补肾Ⅰ号方高、低剂量(68.67,34.30 g·kg-1)组,补肾Ⅱ号方高、低剂量(61.40,30.70 g·kg-1)组,补肾调周高、低剂量组,分别序贯给药Ⅰ号,Ⅱ号高、低剂量(每2天轮换一次),阳性对照组,每组各10只。除空白对照组外其余各组均采用环磷酰胺(CTX)造模。给药20 d后,ELLSA法测定各组大鼠血清INHB,VEGF水平,光镜下观察卵巢的病理组织形态。结果:补肾调周法能显著提高血清INHB,VEGF水平,从而提高卵巢的贮备能力,并能增加各级卵泡与黄体组织数量。结论:补肾调周法可提高卵巢早衰模型大鼠的卵巢储备能力,这可能是对卵巢早衰早期干预的机制之一。
49387	八味柔肝颗粒对肝纤维化大鼠肝组织TGF-β_1,α-SMA及TIMP-1表达的影响	目的:探讨八味柔肝颗粒对大鼠实验性肝纤维化的治疗作用。方法:以四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型。将大鼠随机分为八味柔肝颗粒治疗组(0.75,1.5,3 g·kg-1)、模型组、秋水仙咸碱组(0.5 mg·kg-1)和空白对照组。均连续ig 6周,观察各组肝组织中转移生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)蛋白表达情况。结果:八味柔肝颗粒组TGF-β1,α-SMA,TIMP-1表达明显低于模型组(P<0.01)。结论:八味柔肝颗粒能抑制CCl4诱导实验性肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1,α-SMA,TIMP-1的表达,可能是其抗肝纤维化的主要作用机制。
49388	栀豉汤的药效学研究Ⅰ	目的:观察栀豉汤对更年期综合征内分泌功能紊乱的调节作用,探讨其治疗更年期综合征的作用特点和机制。方法:对去卵巢大鼠给予栀豉汤400～800 mg·kg-1口服2周,以倍美力为阳性药观察对模型动物子宫系数、雌激素(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、神经递质β内啡肽(β-EP)、IL-2水平等指标的影响,评定栀豉汤对该模型的治疗功效。结果:栀豉汤能明显升高大鼠子宫系数以及E2水平,降低血清中FSH,LH的水平,明显升高模型大鼠降低了的β-EP,IL-2水平。结论:栀豉汤400～800 mg·kg-1口服2周,对去卵巢大鼠有明显的雌激素样作用,并可调节因雌激素减少而引起的组织器官的退行性变和紊乱的神经内分泌系统,且有一定的量效关系。
49391	基于以抗肿瘤为主要活性的黄药子毒性研究进展及对策	笔者查阅国内外相关研究资料并进行汇总、分析,介绍了以抗肿瘤为主要活性的黄药子的毒性研究进展及对策。黄药子可诱导毒性(尤其是肝毒性),但毒性成分、毒性成分与抗肿瘤活性成分的关系、毒性/肝毒性机制均尚不清楚。建议开展黄药子的抗肿瘤作用机制、毒性成分与抗肿瘤活性成分的相关性、毒性/肝毒性的作用机制以及配伍减毒增效的研究,最终为其临床安全有效用药提供有意义的参考,并为其他有毒中药的研究提供思路借鉴。
49392	青礞石的本草考证及现代研究	通过查阅相关本草文献,同时结合现代研究及当今市场、临床应用调研,考证矿物药青礞石的品种。查阅青礞石相关的古今文献22篇。结果表明古代本草文献中所记载的青礞石与现代商品及临床应用基本一致。临床应用的青礞石药材应来源于黑云母片岩或绿泥石化云母碳酸盐片岩。目前临床应用的多为黑云母片岩,与2010年版《中国药典》收载的青礞石来源相吻合。此外,作者对青礞石的化学成分、理化性质、光学性质等现代研究进行了总结。
49393	太子参近年研究概况	介绍太子参在化学成分、药理作用、加工炮制与质量控制方面的研究进展。查阅近5年的文献资料34篇。从太子参中不断首次分离得到各种化合物;在药理研究上,对改善大鼠急性心肌梗死后的慢性心衰从作用机制上进行了多方面探讨,并对改善记忆、降血糖、抗氧化作了相关报道;药材加工主要报道了太子参产地加工情况,以多糖、挥发油等考查多种干燥方法,并对去须根从重金属含量、多糖、组织化学定位和化学方法测定上提出理论依据。质量控制方面,2010年版《中国药典》加强了对太子参质量控制,增加对太子参环肽B含量检测方法并对水分、总灰分、浸出物都有一定的要求。另外,近年对不同产地太子参药材进行了系列研究,对太子参中皂苷、多糖、重金属含量进行了检测,对氨基酸、挥发性成分进行了分析,对农药残留进行研究,采用HPLC,HPLC-MS联用技术,GC,GC-MS联用技术构建太子参指纹图谱,为太子参药材质量控制提供依据。
49394	黄连相关中药复方治疗糖尿病及其并发症的研究概况	对黄连相关中药复方治疗糖尿病及其并发症的研究进行文献整理。查阅CNKI数据库相关文献43篇。对含黄连的复方治疗糖尿病,如黄连解毒汤、复方黄连降糖片、降糖胰生胶束、黄连消渴颗粒复方及对含黄连相关复方治疗糖尿病并发症如对肾的影响、对胃肠及血管的影响进行了分析,总结。认为黄连相关复方治疗糖尿病及其并发症疗效显著,而且在使用剂量范围内其安全性有保障的。
49395	茶氨酸抗运动性疲劳机制及应用前景的思考	对茶氨酸抗运动性疲劳机制及应用进行了文献整理,查阅了国内外相关文献36篇。结果表明运动性疲劳是大强度运动导致的一个机体表征,其主要表现在:能量物质储备机能失衡;中枢神经递质受体通路下降;自由基大量产生;代谢物质堆积及免疫力下降等方面。它的出现抑制了运动能力,长时间处于运动性疲劳状态还会导致疾病。营养物质补充是预防及改善运动性疲劳的主要方法。茶氨酸是一种安全、无毒、具有多种生理功能的天然产物,从制备工艺改善到产品的深层次开发都是研究的热点。目前研究发现其不但具有缓解精神压力,抑制肝损伤,抗癌等功效,还能增加小鼠运动时间,改善运动导致的小鼠中枢抑制,提高运动员免疫细胞数量,缓解运动性疲劳。利用茶氨酸的特殊生理功能,开发预防及改善运动性疲劳的药物或功能性食品,以便拓宽其在药品、食品领域的应用。
49396	《傅青主女科》中当归类方的药证关联分析	对《傅青主女科》一书中当归类处方的用药规律进行了统计分析。应用关联规则的方法,通过对125首当归方的数据挖掘试验,深入剖析了药物与药物、药物与证之间的关联,发现当归类方的药物配伍规律及当归的临床用药特点,对大量当归方的方药和证候进行了分析处理,发现在治疗女科病证的方剂中,当归的用药规律及其药证特点,为研究古籍经典提供一种新的思路和方法。
49397	马钱子总碱囊泡凝胶的体外透皮扩散和抗炎作用	目的:对马钱子总碱(SSAE)囊泡凝胶和马钱子总碱凝胶进行体外透皮扩散和抗炎作用对比研究。方法:分别制备SSAE囊泡凝胶和SSAE凝胶,用Franz扩散池对两者进行体外透皮研究,并比较两者对弗氏完全佐剂(FCA)致大鼠足跖急性肿胀的抗炎作用。结果:SSAE囊泡凝胶为浅黄色粘稠胶体;体外透皮试验表明,SSAE囊泡凝胶的累积透过量和透皮速率与SSAE凝胶无明显差别。SSAE囊泡凝胶3个剂量6.25,12.5,25 mg·kg-1,SSAE凝胶25 mg·kg-1均可抑制由FCA引起的急性足跖肿胀。结论:SSAE囊泡凝胶制备工艺可行,质量稳定,检测方法可靠,药效比较试验显示SSAE囊泡凝胶起效剂量更低,抗炎作用显著,值得进一步研究。
49399	蛇床子素缓释微囊的制备及体外释药	目的:制备蛇床子素缓释微囊并考察其体外释放规律。方法:以明胶、阿拉伯胶为囊材,采用复凝聚法制备微囊,采用紫外分光光度法测含量,均匀设计优化制备工艺。分别以150 mL人工胃液与磷酸盐缓冲液(pH 6.8)为溶出介质,温度(37±0.5)℃,转速100 r·min-1,测定其体外释放度。结果:最佳制备工艺为囊心囊材质量比1∶1.5,温度60℃,戊二醛用量0.8∶120(戊二醛用量/系统体积),制备的微囊圆整光滑,粒径均匀,平均粒径(51.6±4)μm,包封率85.0%,载药量47.2%,体外缓释时间为6 h,其释药特征符合一级动力学过程。结论:蛇床子素微囊制备工艺简单,成囊性和重复性好,微囊具有明显的缓释效果。
49400	多指标综合评价优选大血藤酚酸类化合物的提取工艺	目的:筛选出大血藤酚酸类化学成分的最佳提取工艺。方法:首先建立HPLC测定大血藤中没食子酸、原儿茶酸、绿原酸方法,采用正交试验设计,以提取时间、甲醇体积分数、溶媒用量、提取次数为因素考察大血藤回流提取方法,以没食子酸、原儿茶酸、绿原酸为评价指标,确定最佳提取条件。结果:优选工艺为用10倍量80%甲醇提取3次,每次30 min。结论:采用多指标综合评价法优化大血藤酚酸类化学成分提取工艺合理、可行。
49401	基于均匀设计的定量指纹图谱优选丹黄凝胶醇提工艺	目的:运用均匀设计并结合定量指纹图技术优化丹黄凝胶醇提工艺参数。方法:采用HPLC指纹图谱技术,按U8(82×42)均匀设计考察乙醇体积分数、乙醇用量、提取次数和提取时间4个因素,以大黄酚和小檗碱含量、HPLC指纹图谱特征峰总面积之和以及干浸膏得率为综合评价指标,采用多元非线性拟合,建立效应指标和考察因素之间的数学模型,根据最佳数学模型描绘效应面图和等高线图,确定醇提工艺参数的优化范围及最佳工艺条件。结果:建立的数学模型较好的描述效应指标与因素之间的关系,优化的最佳醇提工艺条件为7倍量65%乙醇,提取3次,每次2 h。结论:运用定量指纹图技术并结合均匀设计和效应面分析优选的醇提工艺合理可行,为丹黄凝胶进一步研究提供了参考。
49402	紫菀止咳滴丸的制备工艺及质量标准	目的:确立紫菀止咳滴丸的最佳成型工艺,研究建立其质控标准。方法:采用正交设计的方法,对药物与基质的用量、药料温度、滴距等因素进行优选;采用紫外分光光度法对紫菀止咳滴丸中的总黄酮和总皂苷进行定量研究。结果:最佳制备工艺条件为药物-基质(1∶2.5),药液温度70℃,PEG4000-PEG6000(1∶1),滴距4 cm。根据实验所确定的工艺制备的3批样品,符合《中国药典》2010年版关于滴丸的规定。紫菀止咳滴丸中总黄酮和总皂苷质量分数分别为14.15%和3.091%,回收率分别为98.90%和100.06%。结论:优选的制备工艺方法简便可行,所建立的质量标准能检测和评价滴丸中总黄酮和总皂苷的含量,且方法简便、快速、准确、稳定可靠。
49403	正交试验优选枳实中辛弗林提取工艺	目的:研究枳实中辛弗林的最佳提取工艺。方法:以辛弗林的转移率为指标,考察了不同提取溶剂和提取方式对辛弗林提取率的影响,在此基础上采用正交试验设计,考察了加水量、煎煮温度、煎煮时间3个因素对辛弗林提取率的影响。结果:加水回流提取辛弗林的提取率较高,确定枳实的最佳提取工艺为:回流提取3次,提取1 h,加水依次为12,10,10倍量。结论:工艺条件简单,稳定,可行,辛弗林提取率高,为改进枳实的提取工艺提供了依据。
49404	化学指标结合药效学指标优选紫金透骨喷雾剂提取工艺	目的:用化学指标结合药效学指标评价紫金透骨喷雾剂不同提取工艺的科学性及合理性,优选紫金透骨喷雾剂的最佳提取工艺。方法:分别采用6种提取工艺制备紫金透骨喷雾剂样品,用HPLC测定白花丹醌、水杨酸甲酯和militarine含量,并观察6种工艺样品的抗急性软组织损伤作用和抗炎作用。结果:乙醇低温提取(渗漉、浸渍)样品的效果优于乙醇回流提取和水煎煮提取,且渗漉提取样品优于浸渍提取。结论:紫金透骨喷雾剂以乙醇渗漉提取工艺的综合指标优于其他工艺。
49407	安渴胶囊提取工艺优选	目的:优选安渴胶囊的提取工艺参数。方法:以葛根素和马钱苷的提出率为指标,采用正交设计法优选安渴胶囊水提取工艺。结果:最佳工艺为提取3次,每次加6倍量的水,提取1 h。平均提取转移率马钱苷为87.5%,葛根素为80.6%。结论:优化的提取工艺合理、稳定,适合安渴胶囊的制剂生产。
49408	离子交换树脂法纯化苦参总生物碱的工艺优选	目的:考察阳离子交换树脂不同洗脱剂纯化苦参总生物碱的效果,优选最佳纯化工艺条件。方法:采用732型阳离子交换树脂对苦参总生物碱进行纯化,以苦参总生物碱和苦参碱含量为指标,考察以氨水、氨性乙醇作为洗脱剂纯化苦参总生物碱的效果。结果:经过优选,离子交换树脂的最佳洗脱条件为:先以浓氨水浸渍2 h,再以10%氨水洗脱至生物碱反应阴性为止。结论:优选得到的工艺纯化苦参总生物碱效率高,成本低,可操作性强,工艺简便,可用于苦参总生物碱的分离纯化。
49409	复方红景天口含片提取工艺优选	目的:确定复方红景天口含片的最佳乙醇提取工艺。方法:以红景天苷和二苯乙烯苷的含量为指标,采用正交试验(L934)优选提取工艺条件。结果:影响醇提工艺的因素的程度依次为提取时间、固液比、乙醇体积分数。最适工艺条件为:加12倍量的60%乙醇,浸泡30 min,煎煮60 min。结论:工艺稳定、可行。
49410	盐制山茱萸炮制工艺研究	目的:优选盐制山茱萸的炮制工艺。方法:在预试验基础上选取食盐用量、蒸制压力、蒸制时间3个因素设置3水平,以马钱苷的含量为考察指标,进行正交试验设计,优选条件。结果与结论:最佳炮制工艺为食盐用量2.0%,蒸制压力为0.01 MPa,蒸制时间为1.5 h。
49411	三拗汤制剂水提工艺优选	目的:对中药三拗汤制剂水提工艺进行优化。方法:采用L9(34)正交设计,以盐酸麻黄碱含量和出膏率为考察指标,考察加水量、提取时间、提取次数3个因素对提取的影响。结果:最佳提取工艺为加10倍量的水煎煮1.5 h,再加10倍量的水煎煮2次,每次1 h。结论:工艺经实验重现性好,对进一步的工艺开发有较好的参考价值。
49413	紫背天葵泡腾片制备工艺优选	目的:提取矢车菊素3-O-葡萄糖苷等花青素类黄酮成分,将提取物制备成泡腾片。方法:应用大孔吸附树脂分离纯化紫背天葵中花青素类黄酮成分,通过正交试验设计研究泡腾片的工艺参数。用片剂质量检查方法以及薄层色谱法、反相高效液相色谱法等对制备的紫背天葵泡腾片进行质量检查。结果:紫背天葵泡腾片较好地保留了原紫背天葵清凉饮料的口感风味,符合泡腾片制剂质量要求。结论:制剂工艺适用于制备紫背天葵泡腾片。
49414	杜仲多糖的均匀设计法提取工艺分析	目的:明确杜仲皮中的多糖的提取方法和含量,为杜仲的进一步开发利用提供科学依据。方法:用均匀设计U6(64)表安排杜仲多糖的多因素多水平提取实验,确定杜仲多糖提取的数学模型,得出杜仲多糖率与各因素之间的回归关系,并推算最佳工艺条件。结果:杜仲多糖提取的最佳工艺条件为:杜仲皮粉末质量(g)与加入的水体积(mL)的配比(固液比)=1∶5,温度100℃,提取时间7 h,多糖的最大得率为8.231%。结论:用U6(64)法得到的模型方程,可在设立的因素水平范围内给出杜仲多糖得率极大值,进而探讨各因素对杜仲多糖得率的影响机制。
49416	贵州江口野生黄花蒿中青蒿素含量分析	目的:研究贵州江口野生黄花蒿中青蒿素分别状况。方法:石油醚回流提取黄花蒿中的青蒿素,气相色谱-质谱法测定其含量。结果:贵州省江口县的4个主要黄花蒿分布区,青蒿素的含量分别为民和乡(0.49%～1.72%),双江镇(0.66%～1.66%),桃映乡(0.44%～1.20%),坝盘乡(0.75%～1.25%)。所研究的65株野生黄花蒿中青蒿素含量分布状况分别为:≥1.50%2株,≥1.00%24株,≥0.60%61株,<0.60%4株;青蒿素含量最低为0.44%,最高1.72%。结论:江口的野生黄花蒿品质普遍较好,通过人工驯化栽培,有望获得优质高产的黄花蒿新品系;同时,贵州江口可以考虑作为青蒿素原料基地的新选择。
49417	银翘柴桂汤HPLC指纹图谱研究	目的:建立银翘柴桂汤HPLC指纹图谱分析方法,拟定其指纹特征图谱指标成分群。方法:采用HPLC测定,依利特ODS柱(4.6 mm×50 mm,5μm),流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),检测波长230 nm,流速1 mL·min-1,柱温35℃。结果:10批银翘柴桂汤中共标示出17个共有峰,全方汤剂的特征峰基本为各味药特征峰的加和;利用指纹图谱相似度评价系统软件,测得10批汤剂指纹图谱相似度在0.910～0.986。结论:方法准确可靠,重复性好,可为银翘柴桂颗粒剂的开发研究提供质量评价依据,并为其物质基础研究提供了一定参考。
49419	不同产地野生滇龙胆中主要裂环烯醚萜类成分的含量比较	目的:采用高效液相色谱法测定不同产地野生滇龙胆中龙胆苦苷、獐牙菜苦苷及獐牙菜苷的含量。方法:岛津Shim-pack VP-ODS柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-水(30∶70),流速1.0 mL·min-1,龙胆苦苷检测波长270 nm,獐牙菜苦苷及獐牙菜苷检测波长245 nm,柱温25℃。结果:龙胆苦苷、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷的线性范围为0.4～2 mg·L-1;相关系数分别为0.999 7,0.999 6,0.998 7;回收率分别为100.04%(RSD 1.49%),98.48%(RSD 1.67%),98.46%(RSD 1.15%)结论:用本法测定不同产地野生滇龙胆中3种成分含量,方法可行,结果可靠,为野生滇龙胆资源的开发与利用提供资料。
49420	HPLC测定水蛭仿生酶解有效部位中次黄嘌呤及尿苷	目的:测定水蛭仿生酶解有效部位中次黄嘌呤及尿苷的含量,为其质量控制提供科学依据。方法:采用SinoChrom ODS-BP液相色谱柱,以甲醇-水为流动相,测定波长254 nm。结果:次黄嘌呤在0.88～14.08 g·L-1呈良好线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为99.69%,RSD 1.23%;尿苷在2.12～33.92 g·L-1呈良好线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为99.20%,RSD 1.17%。结论:该法操作简便,结果可靠,为水蛭仿生酶解有效部位的质量研究提供有效的方法。
49421	复方卡力孜然酊质量标准的研究	目的:建立复方卡力孜然酊的质量标准。方法:采用TLC对处方中补骨脂、驱虫斑鸠菊、当归、蛇床子和丁香进行定性鉴别;并用HPLC对处方中补骨脂素进行含量测定,采用Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水(50∶50)为流动相,流速1.0 mL·min-1,柱温35℃,检测波长246 nm,进样量为10μL。结果:薄层色谱斑点清晰,易于识别,专属性强;补骨脂素在0.050 04～0.350 28μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.4%,RSD 0.9%(n=9)。结论:方法准确灵敏,重复性好,提高后的质量标准更有效的控制制剂质量。
49422	复方白头翁汤结肠缓释片质量标准研究	目的:建立复方白头翁汤结肠缓释片的质量标准。方法:采用TLC对制剂中的白头翁、黄连和黄柏、秦皮进行定性鉴别;采用HPLC测定制剂中白头翁皂苷B4和盐酸小檗碱的含量。结果:白头翁、黄连和黄柏、秦皮薄层图谱斑点清晰,分离效果好,专属性强,限性对照无干扰;白头翁皂苷B4在0.60～6.00μg呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均加样回收率100.08%,RSD 0.19%;盐酸小檗碱在0.135～1.350μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.25%,RSD0.58%。结论:建立的定性、定量方法简单、重复性好,结果准确可靠,可作为复方白头翁汤结肠缓释片的质量控制方法。
49423	常春卫矛及爬行卫矛提取物止血消瘀药效研究	目的:研究常春卫矛提取物(EH)和爬行卫矛提取物(EF)的止血消瘀作用。方法:将小鼠随机分成8组,分别设EH和EF的高、中、低剂量(32.0,16.0,8.0 g·kg-1)组,阿斯匹林(100 mg·kg-1)组和空白组,ig,采用毛细玻璃管法测量小鼠凝血时间;将小鼠随机分为9组,分别设EH和EF的高、中、低剂量组,空白组,模型组,复方扶芳藤合剂(百年乐)(5.2 g·kg-1)组,建立血虚小鼠模型,观察小鼠WBC,RBC,Hb的变化;将大鼠随机分成9组,分别设EH和EF的高、中、低剂量组,空白组,模型组,复方丹参片(0.6 g·kg-1)组,ig,建立急性血瘀证大鼠模型,观察EH和EF对大鼠血液流变学指标的影响。结果:EH高、中剂量组和EF高剂量组能显著延长凝血时间;百年乐及EF高、中剂量组对WBC,RBC数及Hb有明显增加趋势;EH高、中剂量组能明显降低急性"血瘀"证大鼠全血黏度和血浆黏度,红细胞刚性指数,高剂量组还能降低红细胞压积、血沉和TC、TG含量,EF高、中剂量组降低全血黏度和血浆黏度、血沉、全血还原黏度,高剂量还能降低红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞压积及TG含量。结论:EH和EF均具有抗凝血和活血化瘀作用。
49424	黄连吴茱萸不同配比的大鼠在体肠吸收研究	目的:研究黄连吴茱萸不同配比的在体肠吸收,比较不同配比在不同肠段吸收系数的异同。方法:采用大鼠在体单向肠灌流模型,以HPLC测定灌流后药液浓度,考察黄连与吴茱萸不同配比对小肠吸收和转运的影响。结果:黄连吴茱萸6∶6在空肠的吸收常数比其他肠段要大,差异有显著性(P<0.05);黄连吴茱萸6∶1在空肠和回肠的吸收常数比其他肠段大,差异显著(P<0.05)。黄连吴茱萸1∶1在空肠、回肠及结肠的吸收速率常数Ka值比十二指肠大,在回肠的表观吸收系数Kapp值比其他肠段要大(P<0.05);黄连吴茱萸2∶1、黄连吴茱萸6∶1及吴茱萸单煎在回肠的吸收常数较其他肠要大(P<0.05)。在回肠中黄连吴茱萸2∶1吸收较其他2个比例药物要好(P<0.05);在结肠中黄连吴茱萸各比例吸收没有吴茱萸单煎好(P<0.05)。结论:黄连和吴茱萸无论单煎或不同比例组方在各肠段均有吸收,其中黄连∶吴茱萸为1∶1和6∶1时于空肠和回肠较易吸收;黄连∶吴茱萸为2∶1时较易于回肠吸收。
49425	芎冰微乳在新西兰兔体内的药动学研究	目的:研究芎冰微乳制剂在兔体内的药动学特征。方法:芎冰微乳质量静脉注射给药后,采用高效液相测定不同时间点TMP的血药浓度,用DAS2.1数据处理软件计算药动学参数。结果:TMP体内质量浓度在0.062～12.4 mg.L-1(R2=0.998)呈良好的线性关系,其血药浓度曲线符合二室模型,其主要药动学参数t1/2α=15.617 mint,1/2β=49.171 min,V=0.509 L.kg-1,CL=0.014 L.min-1.kg-1,AUC(0-∞)=222 063.235μg.min.L-1,MRT(0-∞)=30.841 min。结论:本实验建立的方法简单,线性、精密度、回收率良好,专属性强,可用于川芎嗪体内药动学研究,并明确了芎冰微乳注射给药在新西兰兔体内的药动学特征。
49426	黄连解毒汤中指标性成分药动学与药效学相关性的初步研究	目的:研究黄连解毒汤中指标性成分在火热证脑缺血损伤模型大鼠的时量关系与抗火热证脑缺血效应的相关性。方法:火热证电凝法建立局灶性脑缺血模型,给药组,假手术组。给药组大鼠复制火热证脑缺血模型成功后灌胃给予黄连解毒汤,按0.083,0.25,0.5,0.75,1,2,3,4,6,8,12,24 h时间点取血,测定各指标性成分在大鼠体内的药时变化,绘制药-时曲线;取模型组,给药组,假手术组0.083,0.25,0.5,1,2,3,4,6,8,12,24 h时间点的脑组织,测定脑组织中白细胞介素(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化,绘制时-效曲线。结合药时曲线和时效曲线,评价黄连解毒汤指标性成分在黄连解毒汤治疗火热证脑缺血疾病中所发挥的作用。结果:黄连解毒汤指标性成分的药动学行为不同;药效实验表明3种指标性成分的起效时间不同,持续时间亦不相同;黄连解毒汤的抗火热证缺血性脑损伤作用与其指标性成分的血药浓度密切相关。结论:黄连解毒汤全方能发挥抗火热证缺血性脑损伤作用,其作用的强弱与方中主要指标性成分在体内的含量相关,且各主要指标性成分发挥效应的时效存在差异。其对火热证脑缺血的保护作用机制可能与其抗炎作用相关,与传统中医上认为的黄连解毒汤有清热解毒的功效相一致。
49427	pH敏感双层型苦参结肠靶向微丸在大鼠体内的药代动力学研究	目的:比较苦参结肠靶向微丸与苦参溶液中苦参碱的药动学行为差异,以明确该靶向制剂在体内的药动学特征。方法:采用反相高效液相法,检测给药后血浆、结肠内容物中苦参碱含量;用DAS药动学软件统计程序处理,提取PK参数。结果:微丸与溶液中苦参碱在血浆及结肠内容物中tmax,Cmax,AUC等参数均有明显差异,微丸中苦参碱吸收存在明显的迟滞效应,且大部分未被吸收进入体循环,而在结肠中显示出高浓度分布。结论:制备的苦参微丸具有良好结肠靶向分布特征,达到了预期设计目标。
49428	霜制对苦杏仁中苦杏仁苷在大鼠体内代谢及组织分布的影响	目的:探讨霜制对苦杏仁在大鼠体内的代谢及组织分布影响。方法:分别给SD大鼠注射苦杏仁苷,灌胃苦杏仁生品和霜制品水煎液后,采用HPLC测定血浆及各组织中苦杏仁苷及其代谢产物的血药浓度及组织中的含量,进一步利用LC-MSn鉴定代谢产物的结构。结果:苦杏仁苷注射给药后在大鼠体内主要以原型分布,苦杏仁生品和霜制品灌胃后均以次级代谢产物野樱苷的形式分布;且霜制后野樱苷在大鼠各组织中的分布时间延长,分布量更平均,且呈现2次达峰现象。结论:霜制对苦杏仁在大鼠体内的代谢及组织分布有较大影响,该研究结果为探讨苦杏仁炮制机制积累资料。
49429	大鼠不翻转小肠囊模型对三七皂苷R_1吸收的研究	目的:通过不翻转小肠囊法研究药物浓度、能量以及小肠上皮组织的P-蛋白对三七皂苷R1吸收的影响。方法:在小肠囊中加入不同浓度的三七皂苷R1溶液,比较不同浓度的三七皂苷R1的吸收差异;加入代谢抑制剂2-硝基酚,观察三七皂苷R1的吸收是否需要能量;观察P-蛋白抑制剂维拉帕米对三七皂苷R1吸收的影响。结果:三七皂苷R1的吸收与浓度呈线性,且需要能量。维拉帕米对三七皂苷R1的吸收无显著影响。结论:三七皂苷R1在大鼠肠道内的吸收有被动扩散性,三七皂苷R1可能不是P-蛋白的底物。
49430	大苞雪莲醇提物的抗缺氧作用及其初步机制研究	目的:研究大苞雪莲醇提物的抗缺氧作用及其机制。方法:将BALB/c小鼠随机分为缺氧模型组大苞雪莲醇提物高低剂量(500,250 mg·kg-1)组及阳性药(乙酰唑胺300 mg·kg-1)对照组,单次ip给药,通过常压密闭缺氧试验、急性减压缺氧试验,化学物质中毒缺氧试验,观察ip大苞雪莲醇提物,小鼠在不同缺氧状态下的存活时间;并模拟高原低压低氧环境测定小鼠血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)活性及丙二醛(MDA)、乳酸(LD)含量。结果:与缺氧模型组相比,大苞雪莲醇提物5002,50 mg·kg-1均能显著延长不同缺氧状态下小鼠的存活时间(P<0.01),其中常压密闭缺氧模型小鼠存活时间及延长率分别为:(37.09±4.25)min,(32.36±4.22)min及44.36%,23.93%。血浆生化指标测定结果表明,大苞雪莲醇提物500,250 mg·kg-1均能提高模拟高原低压低氧环境下小鼠血浆中SOD(126.31±19.18),(120.45±13.78)U.mL-1和LDH(11 334±212.3),(10 882±173.5)U.L-1活性,降低MDA(3.21±0.52),(3.52±0.33)μmol.L-1和LD(2.37±0.44),(2.92±0.36)nmol.L-1含量(P<0.01)。结论:大苞雪莲醇提物具有明显的抗缺氧作用,其机制可能与降低血乳酸水平、促进细胞无氧酵解和改善体内氧自由基代谢的作用有关。
49431	黄芩炭对血热出血大鼠止血有效部位研究	目的:比较黄芩生品、炭品止血效果,筛选黄芩炭有效止血部位,通过血热出血动物模型探讨该部位发挥止血作用的机制。方法:取SD大鼠60只,随机分为6组,空白对照组、模型对照组、云南白药组、黄芩生品组、黄芩炭品组、黄芩炭氯仿部位组。将供试品按每日20 mL.g-1的剂量灌胃(ig),1次/d,给药7 d。通过测定其凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白(FIB)4项指标及血液流变学相关指标,观察黄芩生品、炭品及各部位对模型动物血液系统的影响。结果:模型对照组较空白对照组有显著差异,显著延长PT(17.26±1.73)s,TT(23.15±1.83)s,APTT(22.43±1.93)s及高切黏度(5.72±0.55)mPa.s,中切黏度(7.44±0.78)mPa.s,低切黏度(6.59±1.10)mPa.s。黄芩炭和黄芩炭氯仿部位能显著缩短血热出血动物模型的PT,TT,APTT。黄芩炭和黄芩炭氯仿部位依次为PT(14.53±1.45)s,(13.24±1.46)s;TT(20.91±1.15)s,(18.70±1.44)s;APTT(18.07±0.75)s,(15.59±1.74)s;与模型对照组比较P<0.05或P<0.01;对FIB均没有显著影响。结论:黄芩炭氯仿部位为黄芩炭止血的有效部位,止血主要通过内源性、外源性凝血酶及内外源共同途径,与纤维蛋白系统无关。血液流变学的改善为止血效果的产生提供依据。
49432	南蛇藤提取物含药血清对小鼠肝癌Hepa1-6细胞的增殖能力和VEGF-c表达水平的影响	目的:制备南蛇藤提取物(Celastrus orbiculatus extracts,COE)兔含药血清,初步研究其对小鼠肝癌Hepa1-6细胞株的增殖能力及血管内皮生长因子-c(VEGF-c)表达水平的影响。方法:取新西兰白兔,以20 mg·kg-1.d-1南蛇藤提取物ig,按通法制备含药血清。设立低、中、高剂量组(分别含有10%,20%,30%的南蛇藤提取物含药血清),作用小鼠肝癌Hepa1-6细胞,同时设阴性对照组及5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)阳性对照组,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测含药血清对细胞增殖的影响,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞培养上清VEGF-c的含量。结果:形态学上,3组COE含药血清均使细胞发生典型的凋亡改变;MTT结果显示COE中、高剂量组的含药血清能抑制Hepa1-6细胞增殖,并呈明显的时效关系;ELISA结果表明COE含药血清作用24 h后,中、高剂量组VEGF-c水平降低,与对照组相比有显著性差异。结论:COE含药血清能够有效地抑制小鼠肝癌Hepa1-6细胞的增殖,并降低细胞VEGF-c的表达水平。
49433	旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及组织中胃动素,胃泌素及血管活性肠肽含量的影响	目的:观察旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及胃窦组织中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及血管活性肠肽(VIP)含量的影响。方法:将70只大鼠随机分为正常组和模型组,正常组10只,模型组60只。模型组每只大鼠按10 g·kg-1体重的甘草煎剂ig后,随机分为模型3 d组、模型7 d组、旋覆代赭汤低、中、高剂量组及吗丁啉组。吗丁啉组予2.7 g·kg-1的吗丁啉混悬液ig,中药低、中、高各剂量组分别予3.697,.38,14.76 g·kg-1的旋覆代赭汤ig,共给药5 d。采用放免法观测各组大鼠血液及胃窦组织中MTL,GAS,VIP的含量。结果:旋覆代赭汤各剂量组与模型组7 d组比较,可增加血液及组织中MTL含量(P<0.05或P<0.01),中、高剂量组比吗丁啉组的作用更明显;可使大鼠血液中GAS含量上升(P<0.01),中、高剂量组与吗丁啉组的作用相当;可降低血液及组织中VIP含量(P<0.05或P<0.01),高剂量组对血液中及各剂量组对组织中VIP含量的影响与吗丁啉相当。结论:旋覆代赭汤可通过调节脑肠肽在血液及组织中的含量达到促胃动力的作用。
49434	藁本内酯的镇痛抗炎作用	目的:研究藁本内酯的镇痛、抗炎作用。方法:以昆明种小鼠(18～22 g)和SD大鼠(180～220 g)为试验动物,研究100,60,20 mg·kg-1藁本内酯ig给药对受试动物的镇痛和抗炎作用。采用热板法和醋酸致小鼠扭体反应,进行镇痛实验;应用醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀及大鼠棉球肉芽肿4种动物模型进行抗炎药效学试验。结果:藁本内酯3个剂量组均能明显延迟小鼠舔后足时间(P<0.05或P<0.01),并能减少醋酸引起的小鼠扭体反应,镇痛率分别为61.21%,48.12%和43.61%;并且藁本内酯各剂量组对醋酸诱发小鼠腹腔毛血管通透性增高的抑制率分别为64.84%,57.85%和49.67%;对二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀有明显的抑制率分别为52.06%,41.51%和34.21%;对角叉菜胶引起的足跖肿胀,在1～3 h的抑制率在42%以上;而对棉球肉芽增生的抑制率达52.64%,50.32%,45.33%。结论:藁本内酯具有一定的镇痛作用,对急、慢性炎症均有明显抑制作用。
49435	香椿子总多酚对糖尿病小鼠的降血糖作用	目的:研究香椿子总多酚对糖尿病小的降血糖作用。方法:一次性ip链脲佐菌素制造糖尿病模型。将香椿子总多酚分低、中、高剂量组(60,801,00 mg·kg-1)连续ig 14 d,第15 d用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖,同时测定多酚对正常小鼠血糖影响。糖尿病小鼠处死后取脏器,测定小鼠脏器指数、肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)含量变化。结果:香椿子总多酚能降低链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠的血糖,对正常小鼠血糖没有降低作用。香椿子多酚能降低糖尿病小鼠肝脏脏器指数(P<0.05),降低肝脏MDA含量(P<0.05),增加SOD活性(P<0.05)。结论:香椿子多酚对链脲佐菌素所致糖尿病模型小鼠有降血糖作用。
49436	经络舒胶囊对糖尿病大鼠活血化瘀及抗炎镇痛作用	目的:观察经络舒胶囊对糖尿病大鼠的活血化瘀、抗炎镇痛作用。方法:经络舒胶囊药粉每次给药高、中、低剂量组(大鼠为1.4,0.7,0.35 g·kg-1;小鼠为2.8,1.4,0.7 g·kg-1),阳性药糖脉康颗粒剂量为2.5 g·kg-1,每天ig给药1次。Wistar大鼠ip链脲佐菌素(STZ)制成糖尿病大鼠模型,将动物随机分为正常对照组、模型对照组、西药阳性对照组、中药阳性对照组、经络舒胶囊高、中、低剂量组i,g连续60 d进行高、中、低切变率的全血比黏度测定;以正常大鼠组胺所致的大鼠毛细血管通透性增加及棉球肉芽肿形成检测抗炎作用;以热板法和醋酸致小鼠扭体法检测镇痛作用。结果:经络舒胶囊能明显降低糖尿病大鼠血液全血的高、中、低切变率的全血比黏度,对组胺所致的大鼠毛细血管通透性增加无明显的抑制作用;对棉球肉芽肿的形成有明显的抑制作用;给药后30,60 min均能延长热板法小鼠痛阈值;能明显减少醋酸致小鼠扭体次数。结论:经络舒胶囊对糖尿病大鼠具有明显的活血化瘀、抗炎、镇痛作用。
49437	丹苘软胶囊对非酒精性脂肪肝模型大鼠的药效学研究	目的:观察丹苘软胶囊对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠的药效学。方法:将实验动物随机分为正常组,模型组,丹苘软胶囊高、中、低剂量组,易善复组,采用高脂饲料建立SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,丹苘软胶囊各组分别予相当于丹参石油醚浸膏0.4560,.228,0.114 g·kg-1 ig,易善复组每天予易善复0.159 g·kg-1 ig,正常对照组、模型组给药相同体积(1.2 mL·kg-1)的蒸馏水ig。ig 4周后,观察药物对大鼠血脂、肝脏脂肪含量及肝脏病理形态变化。结果:丹苘软胶囊各剂量组及易善复组血清TC,TG,LDL-C水平及肝脏TG,TC含量明显低于模型组(P<0.01,P<0.05);丹苘软胶囊各剂量组、易善复组肝细胞脂肪变性程度较模型组明显改善(P<0.01)。结论:丹苘软胶囊可以明显降低NAFLD模型大鼠血清TG,TC,LDL水平及肝脏TG,TC含量,改善肝组织病理形态。
49438	蒲公英对酒精性肝损伤的影响	目的:探讨蒲公英对小鼠肝损伤保护作用。方法:采用小鼠白酒ig制备酒精性肝损伤动物模型,成型小鼠随机分为蒲公英低、中、高治疗组(5,10,20 g·kg-1),联苯双酯治疗组(0.6 g·kg-1),模型组,各组分别给与药物治疗6周。观察用药前后各组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化。结果:蒲公英5～20 g·kg-1可明显降低酒精性肝损伤小鼠血清中ALT,AST水平(P<0.05或P<0.01),减少肝组织匀浆的MDA,NO,TNF-α含量(P<0.05或P<0.01),升高肝匀浆SOD,GSH-Px的水平(P<0.05或P<0.01),与模型组比较,差异有统计学意义。结论:蒲公英提取物能通过改变某些炎症介质和细胞因子,从而减轻或防治相关损伤,达到抗炎的目的。
49439	糖脂平颗粒对糖尿病肾病大鼠肾组织NO,NOS的影响	目的:通过观察糖脂平颗粒对糖尿病肾病大鼠肾组织一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。探讨糖脂平颗粒对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法:Wistar大鼠60只,雌雄各半,采用高脂饲料加小剂量(40 mg·kg-1)ip链脲佐菌素(STZ)造模,按体重编号,以随机数字表法分为4组:模型组、糖脉康颗粒组、糖脂平颗粒高、低剂量组,分别给与生理盐水、糖脉康颗粒、糖脂平颗粒进行干预,测定干预后各组大鼠肾组织匀浆NO和NOS,制备肾组织切片,观察肾组织形态学改变。结果:治疗后各治疗组NO为(37.24±4.16)～(44.74±6.08)μmol.g-1与模型组(30.47±8.33)μmol.g-1比较升高,NOS各治疗组为(0.44±0.13)～(0.61±0.17)U.mg-1与模型组(0.27±0.14)U.mg-1比较亦升高,均有显著性差异(P<0.05),糖脂平颗粒小剂量组与糖脉康颗粒组比较,指标均没有显著性差异;而糖脂平颗粒大剂量组与糖脉康颗粒组比较,NO及NOS均有显著性差异糖脂平颗粒高剂量组治疗效果优于低剂量组和糖脉康颗粒组。肾组织切片显示:糖脂平颗粒2个高、低剂量组和糖脉康颗粒组肾脏组织均有不同程度的修复,糖脂平颗粒高剂量组优于其他各给药组。结论:糖脂平颗粒可升高糖尿病肾病大鼠肾组织匀浆一氧化氮及NOS,同时促进肾脏受损组织的修复,对糖尿病肾脏具有保护作用
49440	如意定喘丸对肺气肿大鼠的保护作用	目的:研究如意定喘丸对肺气肿大鼠的保护作用,为其临床运用提供理论依据。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、如意定喘丸高、中、低剂量组(420,6308,40 mg·kg-1)、桂龙咳喘宁对照组(450 mg·kg-1),每组10只;采用气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏的混合刺激方法建立肺气肿大鼠模型,造模3周后各组ig给予相应药物,连续14 d。血气分析检测血氧含量的变化,ELISA法测定血清中IL-10与TNF-α的浓度,进行肺组织病理切片观察形态学改变并采用图像分析系统分析肺气肿程度。结果:模型组大鼠肺组织可见肺大泡形成,且有明显的炎症细胞浸润,认为本实验造模成功;模型组大鼠平均肺泡面积为(2 922.4±981.5)μm2,血氧含量为(75.65±9.97)mmHg,血清中TNF-α与IL-10分别为(132.17±13.46)ng.L-1和(28.03±1.53)ng.L-1,与正常组相比有显著性的差异(P<0.05)。如意定喘丸(840 mg·kg-1)能减少平均肺泡面积(974.6±282.3)μm2,提高血氧含量(87.94±3.08)mmHg,并能显著降低血清中TNF-α(119.80±5.53)ng.L-1的表达及增加IL-10(33.59±7.92)ng.L-1的表达,与模型组相比有显著性的差异(P<0.05),与桂龙咳喘宁组(450 mg·kg-1)相比无显著性的差异。结论:如意定喘丸对肺气肿大鼠具有明显的保护作用。
49441	蝙蝠葛果提取物抗大鼠实验性心律失常和降压作用研究	目的:研究蝙蝠葛果提取物(MD)对药物诱发大鼠实验性心律失常和降血压的作用。方法:制备乌头碱、氯化钡(BaCl2)诱发的大鼠实验性心律失常模型,常规测定血压。记录给乌头碱后出现的室早(VA)、室速(VT)、室颤(VF)时的乌头碱用量;记录给BaCl2后心律失常出现时间和维持时间;记录给蝙蝠葛果提取物自身前后血压的变化。结果:MD(40 mg·kg-1 i,v)可明显提高乌头碱诱发大鼠出现室早、室速时的乌头碱用量;MD(40,20 mg·kg-1 i,v)可明显提高大鼠出现室颤时乌头碱用量,可明显推迟氯化钡诱发大鼠心律失常出现时间和缩短维持时间;MD(40 mg·kg-1)降压效果明显,降压持续时间明显延长。结论:MD对2种药物诱发的实验性心律失常均具有明显保护作用,MD有一定降压作用且降压效果明显持久。其抗心律失常机制可能与抑制钙离子、钠离子跨膜流动有关。
49442	黄连、丁香外用药理作用研究	目的:开展黄连、丁香外用抗炎、镇痛以及治疗口腔溃疡的药效学实验,明确其外用功能。方法:抗炎实验选取60只大鼠,随机分成5组,黄连外用于右足跖部皮内注射1%角叉菜胶的大鼠,用软皮尺测量足跖周长;镇痛实验选取60只小鼠,随机分成5组,小鼠尾部外用丁香,用压痛仪测定小鼠尾部压痛阈值;治疗口腔溃疡实验选取96只大鼠,随机分成8组,大鼠口腔溃疡造模后,黄连、丁香口腔给药,计算溃疡愈合率。结果:抗炎实验显示,黄连外用可抑制角叉菜胶所引起的大鼠足跖肿胀,各剂量组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);镇痛实验显示,丁香外用可明显提高小鼠机械性压痛痛阈值,大、中剂量组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);治疗口腔溃疡实验显示,黄连与丁香外用可明显治疗苯酚所致的口腔溃疡,高、中剂量组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);黄连中剂量组与丁香中剂量组比较,二者有显著性差异(P<0.05),丁香中剂量治疗口腔溃疡效果更为显著。结论:黄连外用具有显著的抗炎作用,丁香外用可以镇痛,黄连、丁香均可治疗口腔溃疡。
49443	头痛宁胶囊对偏头痛模型大鼠中脑和下丘脑c-fos,c-jun基因表达的影响	目的:观察头痛宁胶囊对偏头痛模型大鼠中脑导水管周围灰质(PAG)和下丘脑c-fos,c-jun表达的影响,探讨头痛宁胶囊治疗偏头痛的作用机制。方法:健康SD大鼠随机分为:生理盐水组、偏头痛模型组、西比灵(1.04 mg·kg-1)治疗组、头痛宁高、中、低剂量(760,380,190 mg·kg-1)治疗组。sc硝酸甘油(NTG)制备偏头痛大鼠模型,给药后4,6 h 2个时间点取材,用免疫组化方法检测中脑导水管周围灰质(PAG)和下丘脑c-fos,c-jun表达水平。结果:与生理盐水组比较,模型组大鼠中脑导水管周围灰质(PAG)和下丘脑c-fos,c-jun阳性细胞数增多(P<0.01,P<0.01),4 h多于6 h。与模型组比较,头痛宁高、中剂量治疗组和西比灵治疗组大鼠中脑导水管周围灰质(PAG)和下丘脑c-fos,c-jun阳性细胞数减少(均P<0.01)。头痛宁低剂量治疗组无明显变化。结论:头痛宁胶囊可以减少由硝酸甘油诱导的致痛物质c-fos,c-jun的表达,从而抑制中脑导水管周围灰质(PAG)和下丘脑痛觉信息的传递,发挥治疗偏头痛的作用。其中,以头痛宁高、中剂量治疗组作用明显。
49444	巴豆生物碱对人肝癌SMMC-7721细胞凋亡及Bax,Bcl-2蛋白表达的影响	目的:研究巴豆生物碱(croton seed alkaloid,CA)对人肝癌SMMC-7721细胞的诱导凋亡作用并探讨其对凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达的影响。方法:不同浓度CA分别处理SMMC-7721细胞24～48 h后,MTT法检测细胞的生长活性,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot检测凋亡相关蛋白Bax,Bcl-2的表达。结果:10～200 mg.L-1 CA均能抑制SMMC-7721细胞增殖(P<0.05),其抑制率与作用时间及浓度相关;CA作用SMMC-7721细胞24 h后,对照组凋亡率为(0.26±0.14)%,10,50,100,200 mg.L-1 CA组细胞凋亡率分别为(5.85±0.47)%,(17.70±1.23)%,(33.25±2.08)%,(49.52±1.85)%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果提示经CA作用24 h后,随着药物浓度的增加,Bax的表达逐渐增加,而Bcl-2的表达逐渐减少。结论:CA能抑制SMMC-7721细胞的生长并促进其凋亡,其发生与Bcl-2蛋白的减少和Bax蛋白表达增多有关。
49445	五灵肩周丸镇痛抗炎作用和急性毒性研究	目的:研究五灵肩周丸的镇痛抗炎作用及急性毒性。方法:采用小鼠扭体实验和甲醛致痛模型来观察五灵肩周丸的镇痛作用;抗炎实验采用大鼠棉球肉芽肿实验及小鼠二甲苯致耳廓肿胀模型;采用小鼠单次ig的方法测定其LD50。结果:给予3.8,7.6 g·kg-1的五灵肩周丸能明显减少醋酸所致小鼠的扭体次数(P<0.05),抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀(P<0.01);五灵肩周丸在3.8,11.4 g·kg-1时能明显减轻甲醛致痛实验中小鼠的Ⅰ相疼痛反应(P<0.01),但对甲醛引起的Ⅱ相疼痛反应没有显著影响;剂量为7.6 g·kg-1时对大鼠棉球肉芽肿的形成有明显的抑制作用(P<0.05);急性毒性试验表明,其LD50为148.4 g·kg-1。结论:五灵肩周丸具有明显的镇痛抗炎作用,且具有较高的安全性。
49446	大鼠肠道酶和菌群对人参皂苷Rg_1的代谢转化研究	目的:考察大鼠肠道酶和菌群对人参皂苷Rg1(GRg1)的代谢转化作用。方法:研究100 mg.L-1的GRg1溶液在37℃人工胃液(pH 1.0)和人工肠液(pH 6.8)中的稳定性;考察大鼠ig GRg1后粪便和尿液中的GRg1代谢状况。结果:GRg1在人工胃液中2 h内100%降解;在人工肠液pH中4 h相对稳定(RSD<1.5%);GRg1被大鼠肠道内酶和菌群代谢。结论:为提高生物利用度,GRg1应选择非口服途径给药。
49447	乙酰葛根素对脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的影响及机制研究	目的:探讨脑缺血再灌注后乙酰葛根素的脑保护作用及其机制。方法:线栓法制作脑缺血再灌注模型,为假手术组、脑缺血再灌注组、胞磷胆碱组(0.6 mg·kg-1)、乙酰葛根素低、中、高剂量(10,50,250 mg·kg-1)i,g 10 d干预组。采用TUNEL法检测脑组织细胞凋亡情况,采用免疫组化方法观测各组大鼠脑内PI3-K(磷脂酰肌醇-3-激酶)和Akt(丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)的表达情况并进行神经功能缺损评分。结果:乙酰葛根素3个剂量组神经功能评分比模型组显著改善(P<0.01),凋亡细胞数也显著下降(P<0.01),脑组织PI3-K和Akt表达显著升高(P<0.01),且呈量效关系,高剂量组较胞磷胆碱组疗效显著(P<0.05)。结论:激活PI3-K/Akt信号通路可能是乙酰葛根素减少神经细胞凋亡、起到神经保护作用的机制之一。
49448	精元康胶囊对化疗致骨髓抑制小鼠骨髓细胞Bcl-2,Bax mRNA表达水平的影响	目的:通过观察精元康胶囊对骨髓细胞Bcl-2,Bax mRNA表达水平的影响,以深入探讨该药的作用机制。方法:实时荧光定量PCR检测骨髓抑制模型小鼠骨髓细胞表达Bcl-2,Bax mRNA的情况。结果:Bcl-2 mRNA的表达水平精元康胶囊组最高,Bax mRNA的表达水平精元康胶囊组最低,与模型组比较有显著差异,与空白组比较无明显差异。结论:精元康胶囊能升高抗凋亡基因Bcl-2的表达,同时降低促凋亡基因Bax的表达,对骨髓细胞凋亡相关通路产生影响,可能是精元康胶囊对化疗致骨髓抑制影响的重要机制。
49449	β-七叶皂苷钠治疗慢性静脉功能不全的研究	目的:观察国产β-七叶皂苷钠对犬离体隐静脉张力和对犬静脉压、静脉回流和淋巴回流的作用,从而探讨其治疗慢性静脉功能不全的机制。方法:采用犬离体螺旋隐静脉条张力试验观察β-七叶皂苷钠对犬离体隐静脉收缩张力的影响;另在体外循环保持犬股动脉灌流恒定的条件下,经静脉全身给药后测定犬股静脉压、股静脉流量和淋巴回流量的变化。结果:β-七叶皂苷钠5.0×10-5～5.25×10-6g.mL-1剂量能明显增加犬离体隐静脉条收缩张力,使其对去甲肾上腺素的反应性增加,且呈剂量依赖性。犬股动脉灌流恒定时5,0,100 mgβ-七叶皂苷钠能明显加强犬股静脉张力,加快其静脉压上升速率;明显增加犬股静脉流量及淋巴回流。结论:国产从娑罗子制取的β-七叶皂苷钠通过增加静脉张力、提高静脉压和促进静脉、淋巴回流对慢性静脉功能不全起一定治疗的作用。
49451	理脾护肝调脂丸对脂肪肝大鼠肝脏MDA,SOD影响的研究	目的:探讨理脾护肝调脂丸防治脂肪肝的作用及其机制。方法:用高脂饲料造模法复制雄性60只SD大鼠脂肪肝模型,按体重随机分为正常组、模型组、东宝肝泰阳性药组、理脾护肝调脂丸低、中、高剂量(1.8,3.6,7.2 g·kg-1)组,每组10只。造模同时开始给药,连续ig 8周后处死大鼠,取肝组织,观察肝组织病理变化,检测肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)的含量。结果:与模型组相比,理脾护肝调脂丸各剂量组能明显降低肝组织MDA含量(P<0.01),东宝组和理脾护肝调脂丸中剂量组、高剂量组大鼠肝组织MDA含量有明显差异(P<0.05);与模型组相比,理脾护肝调脂丸各剂量组能明显提高肝组织SOD活性(P<0.01),且高剂量组效果优于东宝肝泰组(P<0.05)。结论:理脾护肝调脂丸对高脂血症性脂肪肝大鼠模型有明显的治疗作用。提示可能是清除自由基、增强抗氧化能力。
49452	五爪龙不同提取物体外抗菌活性的研究	目的:比较五爪龙不同提取物体外抗菌活性。方法:使用95%乙醇对五爪龙中化合物进行提取,然后分别使用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水等萃取剂对乙醇总提物进行分极性段萃取。观察五爪龙各极性段对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、鳗弧菌的抑菌效果。结果:五爪龙四个极性段对大肠杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、鳗弧菌均具有一定的抑制作用,其中Ⅰ、Ⅱ段作用更强。结论:五爪龙各极性段和抑菌作用强度有明显差别,其中以乙酸乙酯、石油醚萃取的抑菌作用更强。
49453	消癌解毒方体内抑瘤作用机制研究	目的:探讨消癌解毒方体内抗肿瘤作用的可能机制。方法:对荷瘤小鼠(H22肿瘤细胞株)用消癌解毒方煎剂剂量灌胃,观察光镜及电镜下肿瘤组织、细胞的形态,测定基质金属蛋白酶(MMP-2)含量。结果:消癌解毒方中剂量组凋亡细胞数量最大,并且所有消癌解毒方组中凋亡细胞除出现凋亡细胞一般的形态学改变,胞浆中可见大量吞饮空泡;消癌解毒方低剂量组外周血MMP-2水平显著降低(P<0.05),有统计学意义。结论:消癌解毒方对肿瘤抑制作用可能与其诱导肿瘤细胞凋亡,抑制MMP-2活性有关。
49454	黄芪多糖对大鼠胰岛素抵抗的治疗作用	目的:观察不同剂量黄芪多糖对高脂饮食诱导的大鼠胰岛素抵抗的治疗作用及机制。方法:将成年雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,12只)和高脂模型组(HFM组,60只)。模型建立成功后,大鼠随机分组:高脂对照组(HFC组,12只)、吡格列酮组(Pio组,12只)、黄芪多糖(APS)低、中、高剂量组(即LAPS,MAPS,HAPS组,每组均12只),分别给予生理盐水、20 mg·kg-1.d-1的Pio和200,400,800 mg·kg-1.d-1的APS干预8周。随机选取各分组中的一半大鼠进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验,以稳态期的葡萄糖输注率(GIR)判定周围组织的胰岛素敏感性。同时测定另一半大鼠空腹血糖(FBG),血浆胰岛素(FINS),游离脂肪酸(FFA),血浆脂连素(APN),肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平。结果:与NC组比较,HFC组大鼠血浆FINS,FFA,TNF-α的水平显著升高(P<0.05),血浆APN水平和GIR显著降低(P<0.05);与HFC组比较,LAPS,MAPS组相关指标显著改善(P<0.05)。结论:适当剂量的黄芪多糖可以提高肥胖大鼠的胰岛素敏感性,其机制可能与其降低血浆TNF-α,FFA水平和升高APN水平有关。
49455	定心胶囊对房颤大鼠血清D-二聚体的影响	目的:通过探讨定心胶囊对房颤大鼠血清D-二聚体含量的影响,揭示益气养阴活血中药预防和治疗房颤的作用机制。方法:选用体重在200～250 g的健康雄性Wistar大鼠,建立慢性房颤的动物模型。将造模成功的30只大鼠随机分为3组:模型组、定心胶囊治疗组(16.2 g·kg-1.d-1)和维拉帕米对照组(4.5 mg·kg-1.d-1),另设一组正常对照组。用药4周后,观察各组房颤大鼠血清D-二聚体的变化。结果:大鼠房颤模型组与正常对照组比较,血清D-二聚体的含量明显增加(P<0.05)。定心胶囊治疗组和维拉帕米对照组与模型组比较,可以明显地降低血清中D-二聚体的含量(P<0.05)。定心胶囊治疗组与维拉帕米对照组对房颤大鼠血清中D-二聚体的改善程度相比前者优于后者(P<0.05),有统计学意义。结论:定心胶囊能够明显降低房颤大鼠血清D-二聚体的水平,是防治房颤的有效药物。
49456	中药重楼研究进展	重楼为百合科植物云南重楼Paris polyphylla var.yunnanensis或七叶一枝花Paris polyphylla var.chinensis的干燥根茎。对近年来重楼甾体类、氨基酸类无机元素、其他化合物以及止血作用、抗肿瘤作用、抗菌、抗炎作用、大脑与肾脑的保护作用,临床作用进行了归纳总结。认为甾体皂苷是重楼的主要活性物质,具有抗肿瘤、消炎、止血、抗氧化、促进子宫收缩和保护血管内皮细胞等药理作用。临床内服用于止血、止痛、抗癌抗肿瘤,外用抗感染、抗炎镇痛。目前,还未开发出具有很好活性的创新药物,需要加快重楼的药物创新研究。
49458	朱砂根化学成分和药理作用研究进展	通过查阅国内外研究文献,对近10年朱砂根化学成分及药理作用研究进行介绍。朱砂根中含有三萜皂苷、香豆素类、挥发油、酚类、醌类、强心苷、氨基酸、糖类等多种化合物。其有效成分除能够止咳平喘、抗炎抗菌外,具有抗肿瘤活性,抗生育、抑制血小板凝聚、降低血压、收缩子宫、cAMP磷酸二酯酶抑制作用等多方面作用。朱砂根具有多种生理活性,对其化学成分和生物活性的深入研究表明朱砂根对于治疗多种疾病具有良好的开发利用价值。
49464	中药煎药机对饮片中挥发性成分煎出量影响的研究	目的:通过比较薄荷、徐长卿、肉桂、丁香、牡丹皮5种含挥发性成分饮片在不同煎药时间点、使用3种不同煎药方式(传统砂锅后下、中药煎药机后下及中药煎药机正常煎煮)时汤液中的挥发性成分煎出量大小,明确使用中药煎药机煎煮含挥发性成分饮片的煎药方法。方法:利用HPLC-GC测定汤液中挥发性成分含量,使用SPSS 13.0统计软件分析不同煎药方式下挥发性成分煎出量的差异性。结果:汤液中挥发性成分的含量中药煎药机大于传统煎药工具,存在极显著差异(P<0.01);中药煎药机后下与正常煎煮2种煎药方法对挥发性成分含量影响不显著(P>0.05)。结论:中药煎药机煎煮含挥发性成分饮片时可随复方其他饮片一起煎煮而不必采用"后下"方法;传统煎药方法煎煮此类饮片时"后下"是必要的、科学的。
49465	HPLC测定壮骨缓释微丸中的柚皮苷	目的:建立壮骨缓释微丸中柚皮苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定壮骨缓释微丸中柚皮苷的含量。色谱法分析条件为,Agilenttc-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-磷酸溶液(33∶67);流速1.0 mL·min-1,柱温27℃,检测波长283 nm。结果:柚皮苷量在0.1288～0.6440μg与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.02%,RSD 0.192%。结论:方法简便可行、结果准确可靠,重复性好,可作为壮骨缓释微丸中柚皮苷的含量测定方法。
49466	LC-MS-MS法检测附子水提液中新乌头碱、次乌头碱的含量	目的:建立检测附子水提液中新乌头碱、次乌头碱两种双酯型生物碱含量测定的LC-MS-MS方法。方法:应用液质联用技术,Agilent ZORBAX C18 SB(2.1 mm×100 mm 1.8μm)色谱柱系统,流动相:A水(0.05%FA),B乙腈;采用梯度洗脱方法,A-B(72∶28),0～2 min,28%～34%B;2～6 min,34%～35%B;6～10 min,35%～100%B;流速0.35 mL·min-1;柱温40℃,正离子模式,MRM,新乌头碱m/z 632.3～572.3,次乌头碱m/z 616.3～556.2。建立了附子水提液中新乌头碱和次乌头碱的含量测定方法并进行了方法学验证。结果:建立了同时检测附子水提液中新乌头碱、次乌头碱的含量测定的LC-MS-MS方法。结论:方法准确、简便、快速,可用于附子水提液的质量控制。
49467	HPLC测定百蕊颗粒中山柰素的含量	目的:建立百蕊颗粒中山柰素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱条件:Kromasil ODS柱(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.4%磷酸溶液(60∶40)为流动相,流速1.0 mL·min-1,,检测波长268 nm。结果:山柰素在13.10～52.40 mg·L-1与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率为99.63%,RSD 0.66%。结论:方法操作简单,结果准确、可靠,专属性强,可有效控制百蕊颗粒的质量。
49468	HPLC测定桑白皮中绿原酸的含量	目的:建立桑白皮饮片中绿原酸的含量测定方法。方法:利用星点设计法优化供试品溶液的提取条件,采用HPLC测定绿原酸的含量,Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.4%磷酸(11∶89);检测波长327 nm;柱温30℃,流速1 mL·min-1。结果:供试品溶液较佳的提取条件为60%甲醇、提取时间15 min,溶媒比为10倍;绿原酸进样量范围在0.045～0.45μg,峰面积与进样量呈良好的线性关系,回归方程为Y=2 329.028 9X+8.184 1(r=0.999 9),平均回收率为97.89%,RSD 3.14%。结论:建立的方法简便、重复性好、准确度高,可用于桑白皮饮片的质量控制。
49469	西升麻中三萜皂苷类分离鉴定及药材质量标准研究	目的:完善西升麻药材质量标准。方法:首次以分离的三萜皂苷类结合酚酸类建立定性及定量测定方法。结果:鉴定分离出的三萜皂苷类为升麻苷H-1;测定阿魏酸、异阿魏酸和咖啡酸含量之和为0.22%～1.90%,升麻苷H-1含量为0.10%～1.28%。结论:本试验结果能全面的反映西升麻药材内在质量,且稳定,简单,可行,为西升麻药材质量标准的完善提供参考。
49470	圆果化香树中没食子酸的含量测定	目的:建立圆果化香树中没食子酸的HPLC含量测定方法。方法:Waters C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.2%磷酸(3∶97),检测波长270 nm。结果:没食子酸进样量在0.096～0.48μg线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为97.8%,RSD 1.79%。结论:方法准确、简便、易行,可用于圆果化香树中没食子酸的含量测定树皮中含量较高。
49471	灯盏花素片在健康人体内的药代动力学研究	目的:建立测定人血浆中灯盏花素浓度的高效液相色谱法。方法:色谱柱Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-水-冰醋酸(30∶70∶1)检测波长:335 nm;灯盏乙素作为内标,用HPLC测定人血浆中灯盏花素浓度。结果:灯盏花素线性范围为0.30～18.0 mg·L-1,回归方程Y=0.008 7C-0.001 56(r=0.999 6);回收率>80%,日内和日间RSD均<10%。结论:方法简便、快速、准确,适用于灯盏花素药代动力学研究及血药浓度监测。
49472	知母黄柏配伍对芒果苷大鼠体内药物动力学的影响	目的:考察知母配伍黄柏对知母有效成分芒果苷在大鼠体内药物动力学的影响。方法:SD大鼠随机分为4组,分别单次灌胃(ig)芒果苷单体、知母单煎液、知母-黄柏1∶3和1∶1合煎液(剂量按芒果苷计算为35 mg·kg-1),采用液相色谱-串联质谱法测定血浆中芒果苷浓度,用DAS软件根据非房室模型法计算药物动力学参数。结果:知母单煎液组芒果苷血药浓度比单体组明显升高,配伍黄柏后有所下降。大鼠单次ig芒果苷单体、知母单煎液、知母-黄柏1∶3和1∶1合煎液后的主要药动学参数:药时曲线下面积(AUC0～t)分别为0.626,122.4,94.36,53.97 mg·L-1·h-1,峰浓度(Cmax)分别为0.149,21.52,16.26,8.27 mg·L-1,达峰时间(Tmax)分别为1.0,3.0,4.0,6.0 h,半衰期t1/2分别为3.41,1.46,1.65,1.77 h。结论:知母配伍黄柏后,芒果苷在大鼠体内的吸收随黄柏配伍比例的增加而减少,吸收速度减慢,t1/2未发生明显变化。
49473	不同炮制方法对大黄泻下、解热、抗炎作用的影响	目的:考察不同炮制方法对大黄泻下、解热、抗炎作用的影响。方法:用炭末排出时间测定法和排便频度试验观察不同采收期、不同炮制方法的铨水大黄泻下作用,以干酵母致大鼠发热试验观察不同炮制方法对大黄解热作用的影响,用角叉菜胶致足肿胀法观察不同炮制方法对大黄抗炎作用的影响。结果:不同采收期、不同炮制方法的铨水大黄,首次排出黑便时间明显缩短,排黑便个数明显增多,与对照组相比具有显著性差异(P<0.01或P<0.05),1,2年生铨水大黄组与3年生铨水大黄组相比,具有显著性差异。酒蒸,酒炒大黄组与3年生铨水大黄组相比,具有显著性差异;生大黄组1～10 h均明显抑制体温升高,酒蒸大黄组0.5～8 h明显抑制体温升高,酒炒大黄组1～8 h明显抑制体温升高,与模型组相比有显著性差异(P<0.01或P<0.05);生大黄组、酒炒大黄组致炎后0.5～4 h、酒蒸大黄组致炎后0.5～1 h大鼠足肿胀率明显降低,与对照组相比具著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:不同采摘期、不同炮制的铨水大黄均具有明显的泻下作用,3年生作用强于1,2年生,铨水大黄经炮制后泻下作用有所减弱;不同炮制的铨水大黄均具有明显的解热、抗炎作用。
49474	调肝方药对愤怒、郁怒模型大鼠下丘脑5-HTR2C基因表达的影响	目的:通过研究愤怒和郁怒模型大鼠下丘脑5-HTR2C基因的表达,探讨愤怒和郁怒的微观发生机制及中药经前平颗粒、经前舒颗粒的作用靶点。方法:居住入侵法制备愤怒和郁怒证模型大鼠,经前平颗粒、经前舒颗粒干预,均10 g·kg-1,ig,分别为正常组、模型组、经前舒组、经前平组;运用半定量RT-PCR和Western blot方法检测大鼠下丘脑区5-HTR2C mRNA及其蛋白表达水平。结果:与正常组相比较,愤怒组和郁怒组大鼠下丘脑中5-HTR2C mRNA和蛋白相对水平均极显著性降低(P<0.01);愤怒组大鼠的相对表达水平改变明显强于郁怒组大鼠;用药后,与模型组相比较,5-HTR2C mRNA均得到显著性改善,但与正常组相比仍极显著性下降(P<0.01),而蛋白改变均得到极显著性改善,与正常组相比无统计学差异。结论:模型组大鼠下丘脑与5-HTR2C基因表达极显著降低,调肝方药干预可显著上调模型大鼠下丘脑5-HTR2C mRNA和蛋白表达,说明5-HTR2C基因与愤怒和郁怒证相关,并且可能是经前平颗粒和经前舒颗粒治疗该证的作用机制之一。
49475	楂芪降糖汤对实验性糖尿病大鼠血糖及氧化应激的影响	目的:研究楂芪降糖汤对糖尿病大鼠血糖及氧化应激的影响。方法:链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型,造模成功后分别以楂芪降糖汤(5.5,11,22 g·kg-1)、优降糖(5×10-3 g·kg-1)ig。治疗4周后,进行空腹血糖及抗氧化指标的检测。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠空腹血糖(FBG)、血清丙二醛(MDA)含量明显升高,血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性则明显降低(P<0.05),而楂芪降糖汤可以降低糖尿病大鼠FBG及MDA的含量,还可提高其血清CAT,SOD的活性(P<0.05)。结论:楂芪降糖汤具有明显降糖作用,其作用机制可能与降低氧化应激水平有关。
49476	茯苓多糖对小鼠肠道分泌型免疫球蛋白A,CD80,CD86表达的影响	目的:观察茯苓多糖对卵清白蛋白(OVA)诱导的小鼠肠道黏膜免疫应答的影响,探讨其对黏膜免疫的调节作用及其相关机制。方法:BALB/c小鼠随机分为2组:对照组和茯苓多糖组,对照组口服给予等体积生理盐水,茯苓多糖组每日按体重口服给药1次,剂量为200 mg·kg-1,2组小鼠给药1周后,1次性给予每只小鼠口服抗原卵清白蛋白(OVA)5 mg进行免疫,分别于免疫后1,2,3周,收集小鼠粪便样本,ELISA检测小鼠粪便OVA特异性分泌型免疫球蛋白A(sIgA);2组小鼠给药1周后,分离小鼠派氏结,流式细胞术检测派氏结(Peyer’s patches)中B淋巴细胞共刺激分子CD80,CD86表达。结果:对照组小鼠粪便中OVA特异性sIgA在1,2,3周时分别为(19.39±2.89),(17.60±5.65),(14.48±4.55)μg·L-1,茯苓多糖组为(28.44±3.72),(42.24±5.14),(26.29±4.82)μg·L-1,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。对照组小鼠派氏结B细胞CD80,CD86表达率(%)分别为1.84±0.11和16.50±1.47;茯苓多糖组表达为2.76±0.29,22.02±1.89,高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:茯苓多糖对肠道sIgA分泌具有调节作用,这与其活化派氏结B淋巴细胞有关。
49477	大承气汤对内毒素血症大鼠炎性细胞因子的影响	目的:观察大承气汤对内毒素血症大鼠炎性细胞因子的影响,探讨大承气汤在治疗内毒素血症中的作用机制。方法:SD大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、大承气汤组、大黄组、厚朴组。ig剂量按1g·kg-1给予大鼠,大鼠术前给药2d,末次给药1h后,按盲肠结扎穿孔术(CLP)方法造模,术后连续按相同剂量给药3d,测定大鼠血浆内毒素和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)的含量。结果:与模型组相比,各治疗组血浆内毒素含量、血清TNF-α含量均明显降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组血清IL-1β和IL-10含量均显著降低,差异显著(P<0.01);IL-1β/IL-10模型组(1.218 6±0.3879)、大承气汤组(0.3891±0.2239)、大黄组(0.3667±0.2489)、厚朴组(0.372 5±0.185 8)亦有明显差异(P<0.01)。结论:大承气汤对内毒素血症的作用机制与拮抗血清炎性细胞因子TNF-α,IL-1β和调节IL-1β/IL-10比值有关。
49478	全蝎、蜈蚣对胶原诱导型关节炎大鼠肠黏膜免疫状态的调节作用	目的:观察全蝎、蜈蚣对胶原蛋白诱导型关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠肠黏膜免疫状态的调节作用。方法:Wistar大白鼠60只,随机分成6组,即正常组,模型组,全蝎蜈蚣高,中,低剂量组,Ⅱ型胶原蛋白(type Ⅱ collagen,CII)组。采用Ⅱ型胶原蛋白诱导法复制大鼠关节炎模型,并ig给予全蝎蜈蚣混悬液(0.4,0.2,0.1 g.kg-1)进行干预,CII组予CII蛋白冻干粉60μg.kg-1 ig进行对照,共计40 d。采用流式细胞术分别检测大鼠肠道派伊尔(peyer’s patches,PP)结淋巴细胞亚群水平,采用酶联免疫吸附试验法检测小肠组织匀浆转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、分泌型免疫球蛋白(secreted immunoglobulin,sIgA)的表达水平。结果:与模型组比较,各治疗组均可明显下调CD4+,CD8+ T细胞水平,升高CD4/CD8水平,并具有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。同时,除中剂量组外,其他各治疗组小肠组织匀浆sIgA水平均明显上升(P<0.01),至于TGF-β1,则仅中剂量组和CII组小肠组织匀浆中TGF-β表达明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:全蝎、蜈蚣调节胶原免疫性关节炎黏膜免疫的作用可能通过调节小肠黏膜局部PP结T淋巴细胞亚群平衡,降低肠黏膜TGF-β1和升高sIgA表达水平来实现的。
49479	青黛镇痛、抗炎药效学研究	目的:观察不同给药方式下青黛的镇痛、抗炎作用。方法:分别采用ig和外涂两种给药途径,用药4 d。动物分为空白对照组,阳性药组以及青黛治疗组(600,300,150 mg·kg-1 ig 3个剂量;外涂青黛给药剂量为小鼠400 mg/只、大鼠500 mg/只)。以热板法和小鼠扭体法观察青黛的镇痛作用;以二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法观察青黛的抗炎作用。结果:ig给药,青黛对热板所致的小鼠疼痛可使痛阈提高达47%,醋酸致小鼠疼痛的扭体减少达40%,与空白组比较差异显著(P<0.05或P<0.01);对急性炎症模型耳廓肿胀抑制率为48%,与空白组比较抗炎作用显著(P<0.05),对亚急性炎症模型作用不明显;外涂给药,对热板法致的小鼠疼痛有显著镇痛作用(P<0.01),对醋酸所致的小鼠扭体反应影响不明显,对急性、亚急性炎症模型均有明显抗炎作用(P<0.01)。结论:结果提示青黛内服、外用均有一定的镇痛、抗炎作用;不同给药途径对于不同疼痛、炎症模型的影响表现出一定的差异性。
49480	左归丸对SD大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响	目的:观察不同浓度左归丸水提液对体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的影响。方法:应用全骨髓贴壁法体外分离培养大鼠BMSCs,并传代扩增,采用倒置显微镜进行细胞形态学观察,免疫组化检测细胞表面抗原鉴定其表面标志。将BMSCs分为对照组及不同浓度左归丸干预组,采用MTT比色法观察不同浓度左归丸水提液干预后BMSCs增殖的情况。结果:采用全骨髓贴壁法获取的BMSCs形态以长梭形为主,呈集落样生长。体外培养的BMSCs免疫组织化学鉴定显示CD44,CD29呈阳性表达,CD34呈阴性表达。MTT检测结果显示,与空白对照组相比,相当于生药质量浓度2.5～4 g·L-1的左归丸水提液干预24 h后,干预组吸光度均明显增高(P<0.01),而与其他浓度相比1 g·L-1时左归丸水提液促进BMSCs增殖的作用最强。结论:所培养的大鼠骨髓基质细胞在细胞表型表达和细胞形态上具备BMSC特征。左归丸水提液在一定浓度范围内可以提高BMSCs的体外增殖能力。
49482	桃红四物汤对大鼠心梗后心肌间质胶原重构的影响	目的:探讨桃红四物汤对大鼠心梗后左室非梗死区心肌间质胶原重构的影响。方法:雄性Wistar大鼠,结扎左冠状动脉主干造成心肌梗死模型,将造模成功的大鼠随机分成3组:模型对照组、桃红四物汤组、卡托普利组;加上假手术组,共4组,每组12只。桃红四物汤组4.86 g·kg-1ig;卡托普利组0.2 g·kg-1自由饮水给药。假手术组和模型组给予同等剂量生理盐水,连续给药12周,12周后处死大鼠。采用Masson染色法检测心肌间质胶原纤维的表达情况,采用免疫组化法检测左室非梗死区心肌间质中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白的比值。结果:桃红四物汤组大鼠心肌间质胶原纤维分布比较均匀、纤细,心肌间质纤维化程度较模型对照组明显减轻。模型组大鼠心肌间质胶原蛋白含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值较假手术组明显升高,桃红四物汤组及卡托普利组的心肌间质胶原蛋白含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值较模型组明显降低。结论:桃红四物汤可抑制大鼠心梗后心肌间质胶原纤维增生、胶原蛋白表达,降低非梗死区心肌Ⅰ/Ⅲ胶原蛋白的比值,减轻心肌间质胶原重构。
49483	多棘蜈蚣与少棘蜈蚣抗肿瘤作用研究	目的:探讨两种蜈蚣的抗肿瘤作用。方法:以MTT法测定两种蜈蚣的含药血清对人肝癌细胞系Bel-7402生长的抑制作用;体内试验将小鼠接种S180实体瘤后检测两种蜈蚣对小鼠S180实体瘤生长的抑制作用。结果:两种蜈蚣均可明显抑制肝癌细胞株Bel-7402的增殖;多棘蜈蚣和少棘蜈蚣0.2,0.4,0.6 g.kg-1对小鼠S180实体型肿瘤均有明显抑制作用(P<0.01),抑瘤率分别为60.95%,63.68%,69.01%和48.52%,50.18%,50.83%。结论:两种蜈蚣均具有较强的抗肿瘤作用,无论体内和体外试验,多棘蜈蚣均有优于少棘蜈蚣的趋势。
49484	补骨脂对去卵巢大鼠雌激素样作用研究	目的:观察补骨脂对去卵巢大鼠的雌激素样作用。方法:SD雌性大鼠行双侧卵巢摘除术(假手术组只切除卵巢附近脂肪),随机分为去卵巢模型组、补骨脂组(0.59 g.kg)、补佳乐组(0.8 g×10-4 g·kg-1)和假手术组,ig 4周后分别观察大鼠肛温、子宫和肾上腺系数,ELISA法检测血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平。结果:模型组大鼠与假手术组比较肛温升高,子宫和肾上腺萎缩,血清中E2水平下降,LH,FSH水平升高。与模型组比较,补骨脂组、补佳乐组大鼠的肛温明显降低(P<0.01),子宫和肾上腺系数明显提高(P<0.05,P<0.01),血中E2浓度明显升高,LH,FSH水平明显降低(P<0.01)。结论:补骨脂能降低去卵巢大鼠的肛温,增加子宫和肾上腺系数,升高血中E2水平并降低LH,FSH水平,表明补骨脂对去卵巢大鼠有雌激素样作用。
49485	栀豉汤的药效学研究(二)	目的:观察栀豉汤对更年期综合征出现的以植物神经功能紊乱为主的证候的调节作用,探讨本品对动物神经系统的调节作用。方法:以小鼠自主活动、睡眠时间和小鼠足趾出汗模型试验,观察口服栀豉汤400～800 mg·kg-1后对模型动物自主活动、睡眠时间及对汗腺分泌的影响。结果:本品能明显减少小鼠的自发活动,延长其睡眠时间,减少汗腺分泌。结论:栀豉汤400～800 mg·kg-1口服后,对小鼠神经系统有明显的调节作用,并有一定的量效关系。
49486	染料木素抗大鼠心肌肥厚作用及其与ATPase活性的关系	目的:观察染料木素(Gen)对异丙肾上腺素(iso)所致大鼠心肌肥厚的保护作用及其对心肌组织Na+-K+-ATPase,Ca2+-Mg2+-ATPase活性及羟脯氨酸含量的影响。方法:0.2 g·L-1的iso 5 mL·kg-1·d-1,背部皮下注射,连续10 d,建立大鼠心肌肥厚模型。造模第2天开始给予不同浓度的染料木素、二甲基亚砜或NS,连续14 d,末次给药后禁食12 h,称体重,麻醉,取心脏,称全心及左心室质量,计算全心质量指数及左心室质量指数,测定心肌组织Na+-K+-ATPase,Ca2+-Mg2+-ATPase活性及羟脯氨酸(Hyp)含量。结果:模型组全心质量指数及左心室质量指数分别为(3.30±0.24),(2.55±0.14)mg·kg-1,与正常对照组相比显著升高(P<0.001);心肌组织Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活力为(1.81±0.25),(1.00±0.22)U·mg-1,与正常对照组相比活性显著降低(P<0.01);Hyp含量为(0.80±0.05)mg·g-1,与正常对照组相比含量显著升高(P<0.001)。与模型组相比,染料木素高、低剂量组(0.3,0.1μmol.kg-1)全心质量指数分别为(2.83±0.22),(2.97±0.19)mg·kg-1;左心室质量指数分别为(2.32±0.16),(2.34±0.13)mg·kg-1均显著降低(P<0.01或P<0.05);高剂量组心肌组织Na+-K+-ATPase(2.58±0.40)U·mg-1及Ca2+-Mg2+-ATPase(1.35±0.22)U·mg-1活性升高(P<0.01或P<0.05),染料木素高、低剂量组心肌组织Hyp含量分别为(0.48±0.11),(0.57±0.14)mg·g-1显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论:染料木素可通过提高Na+-K+-ATPase及Ca2+-Mg2+-ATPase的活性,降低Hyp含量,从而抑制心脏纤维化,起抗心肌肥厚作用。
49487	梅花钻对乙醇引起小鼠肝损伤的保护作用	目的:研究梅花钻对乙醇引起肝损伤的保护作用。方法:将昆明种小鼠分为正常对照组、乙醇模型组、梅花钻(33.40,16.70,8.35 g·kg-1)剂量组,观察各组小鼠血清的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷胱甘肽S-转移酶(GST)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和肝匀浆中的丙二醛(MDA)、甘油三酯(TG)的含量,评价梅花钻对肝损伤的保护作用。结果:梅花钻高、中剂量组与乙醇模型组比较,ALT,AST,GST,MDA,TG降低(P<0.05或P<0.01),SOD明显升高(P<0.01)。结论:梅花钻对小鼠乙醇引起的肝损伤有保护作用。
49488	复心煎抗大鼠心肌缺血再灌注损伤机制研究	目的:探讨复心煎对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的机制。方法:实验大鼠随机分为伪手术组、模型组、氟伐他汀组(4 mg·kg-1)及复心煎高、低剂量组(按生药量计为28,14 g·kg-1),预先ig给药1周后,采用结扎冠状动脉法制备心肌缺血再灌注损伤模型,最后处死大鼠,HE染色观察大鼠心肌组织病理形态学变化,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及一氧化氮(NO)的含量,TUNEL法测定心肌细胞的凋亡,RT-PCR测定心肌组织诱导型一氧化氮合酶iNOS mRNA的表达。结果:复心煎高、低剂量组能明显改善缺血再灌注所致心肌组织病理损害;复心煎高剂量组MDA含量(4.49±0.42)μmol·L-1,与模型组(5.27±0.69)μmol·L-1比较明显降低(P<0.05);高剂量组SOD和GSH-Px活性分别为(127.64±19.54)U·mL-1、(534.10±40.82)μmol·L-1,与模型组(104.58±20.54)U·mL-1、(483.85±33.29)μmol·L-1比较明显升高(P<0.05);复心煎低剂量组与模型组相比,各血清指标无显著性差异;复心煎高、低剂量组凋亡指数分别为(19.11±5.78)%,(24.63±4.10)%,与模型组(29.94±6.77)%比较明显降低(P<0.01,P<0.05);复心煎能一定程度上抑制iNOS mRNA的表达。结论:复心煎对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与清除氧自由基,抑制心肌细胞凋亡和降低iNOS mRNA表达有关。
49489	三甲散对实验性肝纤维化大鼠TGF-β及ALR的影响	目的:观察三甲散对实验性肝纤维化大鼠转化生长因子(TGF-β)、肝再生增强因子(ALR)的影响,从分子生物学角度探讨其作用机制。方法:SD大鼠100只,50%CCl4植物油溶液ip造模后分为模型组、马洛替酯组(0.1 g·kg-1)及三甲散低、中、高(0.45,0.9,1.8 g·kg-1)剂量组,并设空白组作为对照。给药8周,测定各组大鼠的转氨酶、羟脯氨酸(Hyp)及血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、三型前胶原(PⅢNP)、四型胶原(PⅣP),肝组织TGF-β,ALR的含量;肝组织做病理形态学检查。结果:模型组大鼠转氨酶升高,血清HA,LN,PⅢNP,PⅣP升高,肝组织TGF-β,ALR急剧升高,与空白对照组比较,差异非常显著(P<0.01),病理显示模型组大鼠汇管区及小叶间大量纤维增生。三甲散各剂量组均可降低转氨酶及血清HA,LN,PⅢNP,PⅣP,肝组织TGF-β,ALR含量下降,与模型组比较,差异显著(P<0.05)。结论:三甲散可降低肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β,ALR的含量,抑制纤维结缔组织的增生。
49490	基于不同剂量比的巴豆配伍桔梗“减毒”作用机制探讨	目的:探索巴豆配伍桔梗是否具有"减毒"作用及其作用机制。方法:以动物死亡状态及半数致死量(LD50)为评价指标,比较巴豆配伍不同剂量比的桔梗前后的动物中毒情况;通过测定比较巴豆配伍桔梗的不同剂量比下巴豆苷含量,从化学成分角度揭示巴豆配伍桔梗"减毒"作用机制。结果:巴豆配伍不同剂量比桔梗,其毒性反应均减小,且以1∶3剂量比值下LD50及其95%可行限抬高最多;同时配伍不同剂量比桔梗后巴豆苷含量呈现"抛物线"式变化,在1∶3剂量比时巴豆苷含量降低最多(32.57%)。结论:巴豆配伍桔梗(1∶3)剂量比值为其减毒作用最佳比值,可能与其减少了游离态巴豆苷含量有关。
49491	扶正泄浊保肾汤对腺嘌呤致CRF大鼠肾功能的影响	目的:研究扶正泄浊保肾汤对腺嘌呤致慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的治疗作用及机制。方法:雄性SD大鼠50只随机抽取10只为正常对照组(N),其余40只大鼠采用腺嘌呤ig的方法建立CRF大鼠模型;造模后再将模型大鼠随机分为模型组(M)、氯沙坦钾组(LP,5 mg·kg-1)、扶正泄浊保肾汤低、高剂量组(18.8,37.6 g·kg-1),每组10只;药物治疗30 d后处死大鼠,取标本送检。观察大鼠体重、肾重指数、血生化,并作肾脏病理学检查,检测肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果:扶正泄浊保肾汤2个剂量组大鼠Scr,BUN低于模型组(P<0.01),高剂量组BUN显著低于氯沙坦钾组(P<0.05);扶正泄浊保肾汤2个剂量组肾重指数显著低于模型组(P<0.01)及氯沙坦钾组(P<0.05),高剂量组肾组织TGF-β1的表达明显低于模型组及氯沙坦钾组(P<0.01)。结论:扶正泄浊保肾汤能改善CRF大鼠肾功能,其机制与减少TGF-β1在肾组织的阳性表达,抑制肾小球硬化和肾间质纤维化进展关系密切。
49492	解虑安神汤对社会隔离焦虑小鼠行为学及脑内ALLO水平的影响	目的:通过观察解虑安神汤乙酸乙酯提取部位(J-A)对焦虑症动物模型行为学及脑内γ-氨基丁酸受体A亚型(GABAA-R)正性变构剂3α,5α-四氢孕酮(allopregnanolone,ALLO)的影响,探讨其抗焦虑的作用机制。方法:雄性小鼠随机分成隔离组和群养组。群养组每笼10只群养,作为正常对照组;隔离组小鼠单笼单只隔离饲养,复制社会隔离焦虑模型,随机分为正常对照组[0.5%聚氧乙烯山梨糖醇酐单油酸酯(吐温-80)]、模型组(0.5%吐温-80)、地西泮组(0.002 g·kg-1)、解虑安神汤乙酸乙酯提取部位组(J-A,0.21 g·kg-1)。从造模第3周开始ig给药,造模4周,于末次给药后1 h用高架十字迷宫(EPM)进行行为学测定,记录小鼠在EPM开臂、闭臂停留时间,进入开臂、闭臂次数,计算开放臂进入次数比例(OE%)及开放臂停留时间比例(OT%);行为学实验结束后,测定脑内ALLO的含量。结果:与模型组相比,J-A组可缩短小鼠在闭臂停留时间(186.14±50.86)s,(245.47±35.00)s、增加进入开臂次数的百分比(19.38±15.57)%,(7.34±9.68)%,差异有显著性意义(P<0.05);并具有延长小鼠在开臂停留时间,增加小鼠进入开臂次数、减少进入闭臂次数的趋势。脑内ALLO水平测定表明,与模型组相比,J-A组可增加小鼠脑内ALLO的水平,A依次为(0.90±0.13),(0.77±0.11),差异有显著性意义(P<0.05)。结论:解虑安神汤乙酸乙酯提取部位可能通过增加脑内ALLO的水平从而增强GABAA-R的功能发挥抗焦虑作用。
49493	桃仁对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响	目的:探讨桃仁对单侧输尿管结扎诱导的肾间质纤维化实验大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响。方法:采用单侧输尿管结扎(UUO)肾间质纤维化模型。将大鼠随机分为4组,正常组、模型组ig给2 mL自来水,蒙诺组ig予10 mg·kg-1和桃仁组ig予6 g·kg-1释成冲剂2 mL,每日1次。术后14 d处死大鼠,观察肾组织病理改变,并应用免疫组织化学方法检测肾组织上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin),α-平滑肌激动蛋白(α-SMA)和纤维连接蛋白(FN)的表达。结果:与正常组相比,模型组肾小管上皮细胞E-cadherin有较弱表达,肾间质α-SMA和FN有较强的表达(P<0.05);与模型组相比,桃仁组纤维化程度减轻,且α-SMA和FN的阳性表达较模型组显著减弱,E-cadherin表达较强,有统计学差异(P<0.05),桃仁组与蒙诺组比无统计学差异少。结论:桃仁可能通过增强E-cadherin、减弱α-SMA和FN的表达改善肾小管上皮细胞转分化,而减缓肾间质纤维化病程进展。
49494	槲皮素抑制人鼻咽癌CNE2细胞生长并诱导其凋亡的研究	目的:探讨槲皮素对人鼻咽癌CNE2细胞生长与凋亡的作用。方法:应用台盼蓝拒染法检测20,40,60,80μmol·L-1浓度槲皮素作用细胞24,48,72 h后的生长状况,流式细胞仪检测在以上浓度下作用细胞48 h后的细胞凋亡率,Western blot法检测以上浓度槲皮素作用细胞48 h后Bcl-2蛋白的表达情况。结果:各浓度槲皮素对人鼻咽癌CNE2细胞的生长有显著的抑制作用,呈明显的时间和剂量依赖性;经不同浓度的槲皮素作用48 h后,细胞凋亡率显著增加,当浓度在40μmol·L-1以上时,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01);Western blot法检测Bcl-2蛋白的表达随着槲皮素浓度的增加而降低,槲皮素浓度在40μmol·L-1以上时,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:槲皮素可以有效抑制人鼻咽癌CNE2细胞生长,诱导细胞凋亡,其诱导该细胞凋亡的作用机制可能是通过下调Bcl-2蛋白的表达。
49495	抗纤益心方对扩张型心肌病大鼠血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮的影响	目的:探讨抗纤益心方抑制扩张型心肌病(DCM)大鼠血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮的机制。方法:采用自主饮用呋喃唑酮水溶液(按1 kg水加700 mg呋喃唑酮配置)建立DCM大鼠模型,分为模型组、抗纤益心方高、低剂量组、卡托普利对照组、中西药联用组。每日分别给予生理盐水,抗纤益心方18.8,4.7 g·kg-1,卡托普利10.125 mg·kg-1,抗纤益心方高剂量和卡托普利混合溶液,ig干预8周,用放射免疫法检测血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量。结果:模型组大鼠血浆中血管紧张素Ⅱ(159.94±12.03)ng·L-1和醛固酮(1.23±0.09)μg·L-1明显高于正常组(69.47±7.79)ng·L-1和(0.34±0.11)μg·L-1(P<0.05);与模型组比较,所有给药组(抗纤益心方小剂量组除外)血浆中血管紧张素Ⅱ和醛固酮明显下降(P<0.05);抗纤益心方18.8 g·kg-1组与卡托普利10.125 mg·kg-1组相比无显著差异,血管紧张素Ⅱ分别为(85.23±5.18),(87.90±6.02)ng·L-1,醛固酮分别为(0.69±0.06),(0.74±0.42)μg·L-1(P>0.05),与中西药联用组比较有统计学意义(P<0.05),与小剂量组比较有显著差异(P<0.05)。结论:抗纤益心方能够干预扩张型心肌病大鼠左室重构,其作用可能与抑制血浆中血管紧张素Ⅱ及醛固酮的水平有关。
49496	石参总黄酮抗氧化活性研究	目的:研究石参总黄酮的抗氧化活性。方法:采用50%乙醇回流冷凝提取石参根,提取液分别用乙醚和乙酸乙酯萃取,得到石参总黄酮。利用2,2-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐[2,2'-azinobis-(3-ethylbenzthiazoline-6-sulphonate),ABTS]法检测总抗氧化能力,采用分光光度法检测对1,1-二苯基-2-苦味肼基(1,1-Diphenyl-2-picrylhydrazy,DPPH),羟基自由基(.OH)、一氧化氮(NO)的清除作用及对脂质过氧化的抑制作用。结果:石参总黄酮在20～100 mg·L-1对DPPH,ABTS+,.OH和NO等自由基具有明显的清除作用,最大清除率分别达到60.89%,74.87%,41.77%,81.01%;对脂质过氧化亦有明显的抑制作用,最大抑制率达41.07%,并具有浓度依赖性。结论:石参总黄酮具有较好的清除自由基活性和抑制脂质过氧化的作用。
49497	雷公藤提取物对大鼠心脏长期毒性的影响	目的:观察雷公藤提取物长期用药对大鼠心脏毒性的影响。方法:将SD大鼠随机分为空白对照组和雷公藤提取物低、中、高剂量组17,34,68 mg·kg-1,每组60只。各组ig给药1次/d,连续90 d,分别于给药前(0 d)及给药后15,30,60,90 d测定各组血钾、心电图及心功能指标,并采用HE染色法观察大鼠心肌组织的病理变化。结果:低剂量组与给药前或空白对照组比较血钾、心电图及心功能各指标无明显变化。中剂量组给药后60～90 d出现血钾降低,心电图指标如Q-T间期、S-T间期、QRS间期延长、心率降低和ST段偏移,心功能指标如左室收缩压(LVSP)降低、左室舒张末压(LVEDP)升高、左室内压最大上升/下降速度(±dp/dtmax)降低(P<0.05)。高剂量组在给药后15～30 d上述指标已有明显变化(P<0.05)。HE染色显示,给药后90 d低剂量组大鼠心肌未明显见病理变化,中、高剂量组大鼠心肌有明显损伤。结论:雷公藤提取物连续ig给药90 d后,17 mg·kg-1剂量组对大鼠心脏无明显毒性作用,34,68 mg·kg-1剂量组对大鼠心脏有毒性,且高剂量组毒性作用更为明显。
49499	醒脑静注射液对急性脑损伤患者MDA,SOD,TNF-α,IL-8的影响	目的:通过观察急性脑损伤患者丙二醛(MDA),超氧化物岐化酶(SOD),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-8(IL-8)的变化,探讨醒脑静注射液脑保护的可能机制。方法:重型颅脑损伤患者68例被随机分成实验组和对照组,每组34例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,给予醒脑静注射液30 mL加入5%葡萄糖500 mL中静脉滴注,每天1次,疗程10d。在入院后第2天(治疗前)及入院后第13天(治疗后)抽取静脉血检测MDA,SOD,TNF-α,IL-8。结果:与治疗前比较,实验组治疗后Glasgow昏迷评分(GCS)明显改善,MDA,TNF-α及IL-8明显降低,SOD明显增加(P<0.05或P<0.01),差异有统计学意义;与对照组比较,实验组治疗后GCS明显改善,MDA,TNF-α,IL-8明显降低及SOD明显增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:醒脑静可以激活体内SOD,清除颅内氧自由基,抑制炎性因子TNF-α,从而改善患者意识状态。
49500	卷柏中雌激素类成分的提取	目的:对不同提取方法所得的卷柏提取物进行雌激素活性筛选,探索卷柏发挥雌激素作用的活性部位。方法:采用小鼠子宫增重试验,将卷柏分别以70%乙醇回流所得总部位经聚酰胺柱分离;95%乙醇回流药渣经水提取;药渣水提物去除多糖等所得的卷柏各组分进行雌激素活性筛选。运用HPLC指纹图谱技术对卷柏95%醇提物、药渣水提物进行分析。结果:70%乙醇回流所得的卷柏总部位、药渣水提物高剂量、药渣水提物去多糖组与空白组比较,均能显著性增加小鼠子宫系数(P<0.01),卷柏其余各组与空白组相比无明显作用;HPLC指纹图谱显示卷柏95%醇提物中穗花杉双黄酮为其主要成分,而药渣水提物中基本不含穗花杉双黄酮。结论:95%乙醇回流药渣水提法与聚酰胺柱分离法相比,前者更适合于卷柏雌激素活性物质的提取分离;水溶性除多糖物质为卷柏中发挥雌激素样作用的有效部位;HPLC指纹图谱结果提示,穗花杉双黄酮不是卷柏发挥雌激素作用的成分。
49501	以青稞β-葡聚糖为基质的白藜芦醇鼻用凝胶剂研究	目的:探索以青稞β-葡聚糖为基质的白藜芦醇鼻用凝胶剂的给药性能、体外释放及渗透鼻黏膜的性能。方法:通过考察pH、黏度、凝胶强度、持水性和黏膜黏附性来评价该凝胶剂鼻腔给药的适用性,用特制的鼻腔给药装置考察给药方便性,按《中国药典》法测定体外释放度,用猪鼻黏膜按Frantz扩散池法测定对鼻黏膜的渗透性,并用多个药物释放数学模型探讨该凝胶剂的体外释放和渗透鼻黏膜的机制。结果:凝胶强度和黏度等参数的测定结果表明该凝胶剂具有柔软、易涂展、持水性好、黏度大但呈假塑性流动、黏附性好、pH与鼻腔pH相近等特点;体外试验8 h,累积释放度和渗透猪鼻黏膜累积透过率分别为93.86%,62.46%,释药机制均符合Weibull模型。结论:白藜芦醇青稞β-葡聚糖凝胶剂对鼻腔黏膜有很好的相容性,并具有良好的黏附和释药性能,用特制鼻腔给药装置可实现给药方便性。
49502	复方穿心莲掩味混悬颗粒的制备工艺	目的:改善复方穿心莲颗粒的口感,研究适合儿童服用的掩味混悬颗粒制备工艺。方法:采用流化床底喷工艺制备掩味颗粒,以脱水穿心莲内酯溶出度检测与口感打分、沉降容积为指标,评价掩味混悬颗粒的掩味效果。结果:尤特奇E100作包衣材料,对复方穿心莲颗粒有很好的掩味效果,制备的掩味混悬颗粒在水中分散均匀,口感良好。结论:颗粒包衣工艺掩味效果佳,制备的掩味混悬颗粒适合儿童患者服用。
49503	柴胡总皂苷提取工艺的优化	目的:考察柴胡总皂苷提取工艺。方法:以柴胡总皂苷量为指标,采用单因素和正交试验优选柴胡总皂苷的最佳提取工艺。结果:柴胡总皂苷最佳提取工艺为柴胡粉末(40目)加入8倍量80%乙醇,调节pH 8,80℃加热回流提取2次,每次60 min。结论:结果表明,该工艺简单、可靠、重复性好,适用于工业生产。
49504	UPLC研究不同配伍对白虎汤中甘草酸含量的影响	目的:建立UPLC测定白虎汤中甘草酸含量的分析方法,研究配伍对汤剂中甘草酸含量的影响。方法:采用L8(27)正交设计,以UPLC测定白虎汤中甘草酸的含量。结果:配伍降低了白虎汤复方药液中甘草酸的含量,知母和粳米对甘草酸含量的影响存在显著性(P<0.05),石膏增加了甘草酸含量,但影响不显著,两两交互作用对甘草酸含量的影响不显著。结论:知母和粳米降低了复方药液中甘草酸的含量。
49505	芩翘抗感颗粒提取工艺优选	目的:优选芩翘抗感颗粒提取工艺。方法:以干膏量、黄芩苷提取量为评价指标,选择加水量、提取时间、提取次数为考察因素,利用正交试验L9(34)确定了芩翘抗感颗粒的水提取工艺。结果:最佳提取工艺为加水8倍量,煎煮3次,每次煎煮2 h。结论:提取工艺简单、可行。
49506	星点设计-响应面法优选地桃花中总黄酮的提取工艺	目的:优选地桃花中总黄酮的提取工艺。方法:以乙醇体积分数、提取时间、溶剂量为考察因素,采用星点设计-响应面法,以地桃花中总黄酮的提取率为指标,优化地桃花的提取工艺条件。结果:确定最优提取工艺为55%乙醇,回流提取时间21 min,溶剂量17 mL。结论:优选得到的地桃花总黄酮提取工艺,方法简便。以此条件进行提取,可得到较高的总黄酮含量。
49508	4种中药促透剂对不同结构类型物质的促透功效评价	目的:研究4种中药当归、丁香、丹参、肉桂对不同结构类型物质透皮吸收的影响,为化妆品促透剂的选择提供依据。方法:以豚鼠腹部皮肤为皮肤模型,分别以化妆品中常用的多糖(海藻糖)、多肽(燕麦多肽)、黄酮类(甘草黄酮)为被促物,以氮酮为阳性参照,通过Franz扩散池实验评价4种中药促透剂对不同结构类型物质的促透功效。结果:4种中药的促透功效:当归>丁香>丹参≥氮酮>肉桂。随着促透剂的用量增加,被促物的累积渗透量增加,促透功效:0.8%当归提取物≥1%氮酮。结论:4种中药促透剂与被促物之间不存在明显构效关系,推测4种中药促透剂的促透机理为结构变化理论,即通过改变角质层结构而达到促透目的,而与被促物本身的结构无关。
49509	正交试验法优选颐正活脉丸提取工艺	目的:优选颐正活脉丸的最佳提取工艺。方法:采用正交实验设计,以高效液相色谱法测定提取液中熊果酸、齐墩果酸总量及浸膏得率为指标,优选颐正活脉丸的提取工艺。结果:最佳提取工艺为A1B2C3D2,即10倍量的90%乙醇加热回流2次,每次1.5 h。结论:该提取工艺稳定,安全,简便易行。
49510	正交设计优选退白汤的提取工艺	目的:研究退白汤的提取工艺。方法:采用正交试验设计法考察不同提取工艺制备的退白汤中补骨脂素和异补骨脂素的含量,依据试验数据设计最佳提取工艺。结果:加水量、煎煮时间对提取效果有显著影响,最佳提取工艺为加水10倍量,药材浸泡1 h,煎煮2次,每次煎煮1 h。结论:优选出的提取工艺经济,简便,提取效率高。
49511	丹参提取工艺优选	目的:优化丹参的提取工艺。方法:采用单因素和正交试验法,以丹参酮ⅡA及丹酚酸B为考察指标对丹参提取工艺进行优化。结果:优选的最佳提取工艺为加6倍量体积分数为65%的乙醇,提取3次,每次30 min。结论:所优选的提取工艺合理、稳定、可行。
49512	荔枝核中总皂苷的提取工艺优选	目的:以荔枝核为原料,采用乙醇浸提和超声波辅助提取法对荔枝核中总皂苷进行提取工艺优选。方法:以人参Rg1为对照品,采用香草醛-高氯酸比色法测定皂苷含量。乙醇浸提法选用浸提时间、液固比、温度、乙醇浓度作为影响因素,超声波辅助提取法选超声波提取时间、液固比、乙醇浓度作为影响因素。结果:乙醇浸提法提取皂苷的最佳工艺参数提取时间为3 h,液固比22∶1,70%乙醇80℃提取,总皂苷质量分数为1.714%。超声波辅助提取皂苷的最佳工艺参数为70%乙醇提取50min,液固比22∶1,总皂苷的提取率为1.818%。结论:超声波辅助提取法的提取效果优于乙醇浸提法。
49513	鲜巴戟天盐制工艺	目的:筛选鲜巴戟天盐制工艺参数,为巴戟天的盐制炮制工艺提供一定的技术参考。方法:采用单因素试验对蒸制时间、盐水浓度、闷润时间进行考察,再根据单因素考察结果进行正交试验设计,综合分析优选出工艺参数。结果:20%的盐水浓度,浸泡45 min,蒸制时间1.5 h最佳。结论:工艺操作简单,应用方便。
49514	巫山淫羊藿净制研究	目的:研究巫山淫羊藿净制的科学性。方法:紫外-可见分光光度法测定总黄酮含量,高效液相色谱法测定黄酮类单体成分——朝藿定C、淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ的含量。结果:叶片、叶柄、叶中总黄酮含量分别为9.185%,2.143%,3.364%;朝藿定C含量分别为5.346%,0.653%,1.577%;淫羊藿苷含量分别为1.430%,0.047%,0.321%;淫羊藿次苷Ⅱ含量分别为0.328%,0.077%,0.078%。结论:叶片和叶柄中主要黄酮类成分含量差异明显;叶片中各成分的含量是叶柄的4.3～30.4倍,巫山淫羊藿摘取叶片入药时应摘除叶柄是科学的。
49516	金礞石人工胃液和水溶性浸出物及其主要元素分析	目的:分析金礞石人工胃液和水溶性浸出物及其主要元素,为金礞石药用有效成分的研究提供参考资料。方法:对金礞石药材进行人工胃液浸出和水煎煮浸出,测定浸出率,并采用ICP-AES测定浸出液中主要元素含量。结果:样品的人工胃液浸出率在5%以上,浸出液中主要元素为Ca,Mg,其次为Fe,Al;样品水煎煮的浸出率及各元素的浸出量均较低。结论:金礞石在临床上多用于丸散少见于汤剂是有科学依据的,其药用物质基础可能与Ca,Mg等人工胃液浸出元素有关。
49517	HPLC同步测定克咳胶囊中麻黄碱、吗啡	目的:建立克咳胶囊中麻黄碱、吗啡含量的高效液相色谱同时测定含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱依利特SinoChrom ODS-BP C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.01 mol·L-1磷酸二氢钾溶液-磷酸-三乙胺(5∶95∶0.2∶0.4),检测波长222 nm,柱温为室温,流速1.0 mL·min-1,进样量10μL。结果:盐酸麻黄碱、吗啡的线性范围分别为0.16～0.8 g.L-1(r1=0.999 6),0.012～0.06 g·L-1(r2=0.999 1),线性良好,平均加样回收率分别为96.13%,95.26%,RSD分别为1.10%,1.60%。结论:该法快速、简便、重复性好,可用于克咳胶囊的质量评价。
49518	UAE-IC法测定滇龙胆中5种阴离子	目的:建立了超声波辅助提取(UAE)-离子色谱(IC)法测定中药滇龙胆中F-,Cl-,NO 2-,NO 3-,PO34-5种阴离子含量的方法。方法:分别研究进样量、淋洗液配比、流速和温度等对5种离子分离效果的影响,同时考察去离子水和NaOH溶液(3.0 mmol·L-1)不同提取时间对5种离子提取率的影响。结果:进样量100μL,淋洗液Na2CO3+NaHCO3(3.50 mmol·L-1+1.0 mmol·L-1),流速1.2 mL·min-1,柱温30℃时,检出限在0.0976～1.098 4 mg·L-1;F-,Cl-,NO 2-,NO 3-,PO34-5种离子线性范围分别为2～25 mg·L-1,2～20 mg·L-1,2～100 mg·L-1,10～55 mg·L-1,40～100 mg·L-1;峰高RSD分别为0.98%,1.20%,0.77%,0.87%,2.26%;峰面积RSD分别为0.58%,1.27%,0.73%,0.92%,2.33%。采用NaOH(3.0mmol.L-1)提取30 min,10 000 r.min-1离心20 min,0.45μm滤膜过滤处理;F-,Cl-,NO 3-,PO34-等4种离子加标回收率分别为110.38%,106.18%,96.47%,117.23%,NO 2-未检出。结论:测定中药滇龙胆不同部位中5种阴离子含量的方法可行,结果可信。
49520	吴茱萸药材薄层色谱指纹图谱研究	目的:建立吴茱萸药材薄层色谱指纹图谱,用于产地、真伪鉴别及品质控制。方法:采用薄层色谱法对12批贵州余庆吴茱萸药材、9批其他不同产地吴茱萸药材及2种伪品进行薄层色谱的比较分析。结果:贵州余庆产12批吴茱萸药材的薄层色谱图和轮廓图十分相似,均有6个斑点和对应的6个峰;各峰在峰强度上有差异,体现了不同产地吴茱萸所含化学成分在含量上有差别;不同产地吴茱萸的主成分组成基本相同,但各组分的含量有较大的差异;2种伪品没有上述特征。结论:方法简单易于操作,便于推广应用,可用于采购及生产中的快速检验,为评价吴茱萸药材品质优劣和GAP规范化种植、种植标准操作规程的制定以及质量监控提供科学依据。
49522	HPLC-ELSD测定GSSM颗粒中酸枣仁皂苷A和人参皂苷Rb_1	目的:建立用HPLC-ELSD同时测定GSSM颗粒中酸枣仁皂苷A和人参皂苷Rb1的方法。方法:采用HPLC-ELSD法,色谱柱SUPELCO Discovery C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水,梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,ELSD参数:漂移管温度104℃,载气流速2.8 mL·min-1。结果:该法加样回收率酸枣仁皂苷A为98.67%,人参皂苷Rb1为100.32%。结论:结果准确,重现性好,可作为控制GSSM颗粒质量的方法。
49523	大头陈挥发油的化学成分分析及其抗菌活性	目的:研究壮药大头陈挥发油的主要化学成分及其抗菌活性。方法:采用水蒸气蒸馏法提取大头陈挥发油,通过GC-MS技术对其进行分析,面积归一化法测定计算各成分的质量分数;并采用连续稀释法对大头陈挥发油进行最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC)的实验研究。结果:水蒸气蒸馏法提取的挥发油共鉴定出57种成分,占挥发油总成分的92.19%,其中主要含雪松醇(26.02%)、柠檬烯(13.46%)。大头陈挥发油在体外对金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌耐药株等均有一定的抗菌作用。结论:实验结果可为大头陈的药效物质研究提供科学依据。
49524	HPLC测定银菊清解片中蒙花苷的含量	目的:建立银菊清解片中蒙花苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以Appollo C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为分离柱,以甲醇-2%冰醋酸(52∶48)为流动相,326 nm为检测波长,柱温为室温。结果:蒙花苷在0.024 9～0.398 9μg,峰面积与其质量浓度呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为101.5%,RSD 1.91%(n=6)。结论:方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂含量测定。
49525	野牡丹中槲皮素的测定	目的:建立野牡丹主要成分的含量测定方法。方法:样品加入甲醇-25%盐酸溶液(4∶1)混合溶液进行水解,采用RP-HPLC方法测定水解后产生的槲皮素。色谱柱为Shimpack VP-ODS(4.6 mm×150 mm,5μm)C18,以甲醇-0.4%磷酸水溶液(50∶50)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为360 nm。结果:槲皮素在21.2～169.6μg·mL-1线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为96.3%,RSD 1.54%。结论:方法简便、准确,可靠,可用于野牡丹中槲皮素的含量测定。
49526	细叶黄皮各器官挥发油的化学成分	目的:分析研究细叶黄皮植物挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法从细叶黄皮各器官中提取挥发油,用气相色谱-质谱联用技术对挥发油化学成分进行分析。结果:细叶黄皮茎、根、叶、果实及花挥发油的共有化合物为4-甲氧基-6-(2-丙烯基)-1,3-苯并二恶茂,质量分数分别为32.89%,38.09%,28.97%,58.40%,100.00%。化合物的主要类型为芳香类、烯类、烷烃类及酸类。结论:研究了细叶黄皮各器官挥发油的化学成分,为合理开发和利用细叶黄皮资源提供了依据。
49527	固精麦斯哈胶囊质量标准的研究	目的:建立固精麦斯哈胶囊的质量标准。方法:采用气相色谱法对固精麦斯哈胶囊中主要成分丁香酚进行定量分析;对制剂中的主要药味丁香、香附、西红花进行薄层鉴别。结果:用气相色谱法测定丁香酚的含量,在0.211 2～2.112μg丁香酚峰面积值与进样量有良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.3%,RSD 0.55%(n=6),薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:方法简便,重复性好,可有效控制制剂的质量。
49528	HPLC同时测定痛宁凝胶中延胡索乙素和原阿片碱的含量	目的:建立痛宁凝胶中延胡索乙素和原阿片碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为KromasilC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-磷酸盐溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长280 nm,柱温30℃,流速1.0 mL·min-1。结果:原阿片碱在0.100 6～5.03μg呈良好的线性关系(r=1.0),平均回收率为99.14%,RSD 1.34%(n=6);延胡索乙素在0.100 8～5.04μg呈良好的线性关系,r=1.0,平均回收率为101.1%,RSD 1.18%(n=6)。结论:方法操作简便、可靠,重现性好,专属性强,能有效控制该制剂的质量。
49529	川芎血清药物化学的初步研究	目的:对川芎进行血清药物化学研究。方法:建立川芎提取液及川芎提取液灌胃后大鼠血清的HPLC指纹图谱,分析川芎提取液给药后所得血清样品,鉴定川芎提取液灌胃后大鼠血中移行成分。结果:川芎提取液灌胃后从血中发现了7个入血成分,其中4个为代谢产物;3个为原型成分。结论:川芎入血成分主要为川芎嗪和阿魏酸,其血清药物化学表征可以为阐明川芎药理作用及其质量控制提供依据。
49530	基于药效物质基础的肉桂和赤石脂相畏研究	目的:采用HPLC测定肉桂单煎液和肉桂与赤石脂不同比例配伍合煎液的水提液和挥发油中肉桂酸和肉桂醛的含量,从药效物质基础变化研究赤石脂对肉桂的相畏作用。方法:取肉桂,肉桂1∶1配伍赤石脂和肉桂1∶3配伍赤石脂3组药材,采用加热回流提取和挥发油提取法同时提取,同时收集水提液和挥发油两组成分,对提取成分采用HPLC分析。采用Phenomenex-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,流速1.0 mL·min-1,检测波长254 nm,流动相乙腈(A)-0.1%磷酸(B),二元线性梯度洗脱0～30 min,90%B～65%B(10%A～35%A);30～50 min,65%B(35%A)的条件,测定水提液中肉桂酸和肉桂醛的含量。采用Phenomenex-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,流速1.0 mL·min-1,检测波长280 nm,流动相乙腈(A)-0.1%磷酸(B),0～30 min,65%B(35%A)的条件,测定挥发油中肉桂醛的含量。结果:肉桂1∶1配伍赤石脂及肉桂1∶3配伍赤石脂水提液中肉桂酸的含量照单煎肉桂药材分别下降30.71%,53.54%,未检测到肉桂醛。挥发油中肉桂醛含量分别下降7.21%,75.89%。结论:肉桂与赤石脂配伍后肉桂酸和肉桂醛含量均下降,且下降程度与赤石脂比例有关。
49531	宁夏回药伏毛铁棒锤栽培品与野生品生药学比较	目的:对宁夏回药伏毛铁棒锤栽培品与3个地区野生品植物的根、茎、叶进行生药比较,为其质量控制及大面积栽培提供实验数据。方法:采用性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别的方法进行比较。结果:栽培品与3个产地野生品伏毛铁棒锤的性状、显微与理化鉴别均无显著差异。结论:从生药学角度看,宁夏六盘山、黑刺沟、西吉月亮山等地区都适合伏毛铁棒锤的栽培。
49533	秦皮甲素大鼠肠吸收动力学	目的:探讨秦皮甲素在大鼠各肠段的吸收动力学特征。方法:以大鼠在体肠灌流模型从吸收部位、药物浓度考察秦皮甲素的肠吸收动力学情况。结果:秦皮甲素在大鼠各肠段吸收有差异,十二指肠、空肠、回肠中的Ka依次为0.185 0,0.186 5,0.065 7 min-1。结论:秦皮甲素在小肠吸收迅速完全,其吸收呈一级吸收动力学特征且吸收机制为被动转运,适于制成缓释给药系统。
49534	基因治疗联合六味地黄丸对肝癌荷瘤小鼠缝隙连接蛋白表达的影响	目的:探讨六味地黄丸联合基因治疗对小鼠移植性肝癌缝隙连接蛋白(connexin,Cx)表达的影响,初步阐明六味地黄丸对肝癌HSV-tk/GCV自杀基因治疗的增效作用机制是否与缝隙连接相关。方法:昆明种小鼠90只,随机分为模型对照组、六味地黄丸治疗组(ig六味地黄丸10 g·kg-1·d-1)、自杀基因治疗组(ip丙氧鸟苷100 mg·kg-1·d-1)、联合治疗组(ig六味地黄丸10 g·kg-1.d-1+ip丙氧鸟苷100 mg·kg-1.d-1);选用H22与H22/tk细胞株皮下接种建立小鼠肝癌模型,取荷瘤小鼠肿瘤组织进行常规病理制片,采用SABC免疫组化法检测各组肿瘤组织Cx26,Cx32,Cx43蛋白表达。结果:阳性表达定位于细胞浆和细胞膜,Cx43在癌旁组织,特别是有纤维组织浸润部位表达呈强阳性,而在癌结节中肿瘤细胞表达相对较弱;Cx26,Cx32在肿瘤细胞特别是脂肪组织浸润附近的癌组织中呈现强阳性表达。与肿瘤模型组相比,联合治疗组则能增强Cx26,Cx43,Cx32蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05);与单独六味地黄丸和自杀基因治疗组相比,联合治疗组能明显提高Cx32蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:六味地黄丸联合自杀基因治疗能增强Cx26,Cx43,Cx32蛋白表达,尤其是促进Cx32的表达,提示六味地黄丸增强自杀基因旁观者效应的机制与缝隙连接相关。
49535	精元康胶囊对骨髓抑制小鼠骨髓细胞凋亡相关基因表达水平的影响	目的:通过观察精元康胶囊对骨髓细胞凋亡相关基因Caspase-3,Fas,FasL等mRNA表达水平的影响,以深入研究、探讨该药的作用机制。方法:60只小鼠分为空白组、模型组、阳性对照利可君32 mg·kg-1组和贞芪扶正3 g·kg-1组、精元康4 g·kg-1组,以环磷酰胺100 mg·kg-1,ip连续3 d造模,同时各组开始ig连续7 d,实时荧光定量PCR检测骨髓抑制模型小鼠骨髓细胞表达Caspase-3,Fas,FasL mRNA的情况。结果:Caspase-3,Fas,FasL mRNA的表达水平精元康胶囊组最低,模型组表达的12与模型组比较有显著差异,与空白组比较无明显差异。结论:精元康胶囊降低促凋亡基因Caspase-3,Fas,FasL的表达,对骨髓细胞凋亡相关通路产生影响,可能是精元康胶囊对化疗致骨髓抑制影响的重要机制。
49536	温下方含药血清诱导A549/DDP细胞凋亡及对Bcl-2,Bax,p53蛋白表达的影响	目的:研究温下方含药血清诱导人肺腺癌耐药细胞株A549/DDP凋亡及对Bcl-2,Bax,p53蛋白表达的影响。方法:制备温下方含药血清,高效液相色谱法(HPLC)定性检测含药血清中人参皂苷Rb1、大黄素和乌头碱。A549/DDP细胞分为DDP干预组,含药血清+DDP干预组,正常血清+DDP干预组。孵育24 h后,流式细胞仪检测细胞凋亡率,激光共聚焦显微镜检测Bcl-2,Bax及p53蛋白表达。结果:HPLC结果显示含药血清中含有人参皂苷Rb1、大黄素及乌头碱。含药血清作用后,与DDP干预组比较,含药血清+DDP干预组细胞凋亡率增高至(21.82±3.27)%(P<0.05);细胞内Bcl-2蛋白表达降低至2.81±0.02(P<0.05);Bax蛋白表达增高至2.90±0.08(P<0.05);p53蛋白表达增高至3.58±0.09(P<0.05)。结论:温下方含药血清明显诱导A549/DDP细胞凋亡,显著降低Bcl-2蛋白表达,提高Bax,p53蛋白表达,可能从诱导耐药细胞凋亡角度逆转耐药。
49537	冬虫夏草提取物调血脂与抗氧化活性	目的:研究冬虫夏草提取物(YCC)在调血脂与抗氧化方面的活性。方法:建立高脂饮食诱导的高脂血症金黄地鼠模型,连续ig给予200 mg·kg-1的YCC 4周后,比色法测定动物血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)的含量,观察YCC调节脂质代谢的活性;基于体外分子水平反应体系,运用比色、荧光、化学发光的方法评价不同浓度YCC对DPPH、超氧阴离子、羟自由基、脂质过氧自由基、过氧化氢及过氧亚硝基的清除活性;建立铜离子诱导人低密度脂蛋白(LDL)氧化修饰模型,并观察YCC对LDL氧化过程的影响。结果:与模型组比较,YCC在200 mg·kg-1剂量下明显降低了高脂饮食饲养的地鼠血清中TC,TG,LDL-c含量,同时升高HDL-c/LDL-c(P<0.05);YCC对1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(DPPH)和过氧化氢的半数抑制浓度(IC50)分别为(125.6±3.4)mg·L-1,(758.9±11.2)mg·L-1;YCC对脂质过氧自由基、过氧亚硝基、羟自由基的最大清除率分别为(86.5±14.5)%,(64.4±3.3)%,(44.1±6.0)%;YCC在50,100 mg·L-1浓度下可明显延长铜离子诱导LDL氧化过程的滞留时相。结论:YCC在体内显示出调血脂、体外显示出抗氧化活性。
49538	五味子复方对模拟航渡及高强度运动大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能和代谢的影响	目的:探讨五味子复方对模拟航渡及大强度运动大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能和代谢的影响。方法:选取31只大鼠,随机分成安静组(A组),应激组(B组)和五味子复方组(C组),大鼠给予五味子复方煎液10 mL.kg-1,2次/d ig,剂量为20 g·kg-1,共1周,B组和C组给予模拟渡航及高强度运动,比较3组大鼠血糖(blood glucose)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHO)及皮质醇(corticosterone,CORT)水平,并观察3组大鼠垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropichormone,ACTH)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)阳性细胞数量和肾上腺皮质的超微结构。结果:①与A组相比,B组血糖水平显著增高(9.41±2.56)mmol.L-1,P<0.01,TG和CHO水平显著降低,TG(0.42±0.16)mmol.L-1,P<0.01;CHO(1.69±0.23)mmol.L-1,P<0.05;C组与B组相比,其血糖水平降低(6.45±2.25)mmol.L-1,P<0.05,TG水平升高(0.63±0.22)mmol.L-1,P<0.05,CHO无明显差异(1.83±0.19)mmol.L-1。②垂体ACTH和NPY阳性细胞免疫组化结果:C组ACTH阳性细胞和NPY阳性细胞数量较应激组增加,但两组都少于A组。③肾上腺电镜结果:与A组相比,B组肾上腺皮质细胞中分泌颗粒数目明显减少;C组肾上腺皮质细胞内分泌颗粒数目较B组明显增多。结论:五味子复方能降低应激大鼠血糖水平,维持物质代谢平衡,提高大鼠抗应激能力,保护垂体和肾上腺组织的结构功能。
49539	山茱萸水提取物对黑素瘤细胞与角质形成细胞共培养模型黑素合成的影响	目的:考察山茱萸水提取物对体外构建的人黑素瘤细胞(A375)与角质形成细胞(Hacat)单层混合共培养模型黑素合成的影响。方法:将山茱萸水提取物制备成含生药0.75～12 g.L-15个质量浓度,细胞给药,通过MTT法、NaOH裂解法、多巴氧化法分别测定给药前后A375细胞与Hacat细胞共培养模型的细胞活力、黑素含量和酪氨酸酶活性。结果:与空白对照组相比,6,3,1.5,0.75 g.L-1山茱萸水提取物对共培养体系的细胞增殖率影响不大,对共培养体系黑素生成均有显著差异(P<0.01),对共培养体系酪氨酸酶活性有差异(P<0.05或P<0.01);与阳性对照药物熊果苷相比,6,3 g.L-1山茱萸水提取物对共培养体系黑素生成有显著差异(P<0.01),作用强于熊果苷,1.5,0.75 g.L-1山茱萸水提取物对共培养体系黑素生成无差异;与阳性对照药物熊果苷相比,6,3,1.5,0.75 g.L-1山茱萸水提取物对共培养体系酪氨酸酶活性无差异。结论:山茱萸水提取物能够通过抑制酪氨酸酶活性来抑制A375细胞和Hacat细胞共培养体系的黑素合成,为临床使用山茱萸治疗黄褐斑提供了实验依据。
49541	普胃丸对慢性胃溃疡大鼠胃组织中EGF和EGFR蛋白表达的影响	目的:考察普胃丸(Puwei Pill,PWP)对慢性胃溃疡(chronic gastric ulcer,CGU)大鼠胃组织中促增生因子表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)蛋白表达的影响。方法:将大鼠随机分为5组,即正常组、假手术组、模型组,PWP组和奥美拉唑肠浴片(OMLZ)组,用醋酸烧灼法建立大鼠CGU模型,通过灌注给药,于16 d后处死大鼠,然后分别采用免疫组化法和Western blot法,观察PWP对胃组织中EGF和EGFR蛋白表达的影响,考察PWP抗CGU的促黏膜增生机制。结果:与模型组比较,PWP与OMLZ组EGF和EGFR的平均阳性密度均显著增加(P<0.01或P<0.05),EGF和EGFR蛋白表达均显著提高(P<0.01或P<0.05),PWP可明显增加胃组织中EGF和EGFR的蛋白表达。结论:PWP通过促进胃组织中EGF和EGFR的蛋白表达来发挥抗CGU的作用。
49542	理肺化纤方对肺纤维化大鼠的防治作用及对TGF-β_1/Smad3信号转导通路的影响	目的:以经方升降散为基础,加味组成理肺化纤方,研究理肺化纤方对肺纤维化的防治作用以及对信号转导分子Smad3(sekclsky mothers against dpp3,Smad3)介导的转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)信号转导通路的影响,并初步阐释其作用机制。方法:Wistar大鼠100只,体重(200±20)g,雌雄各半,随机分为5组,每组20只。模型组与各治疗组实验大鼠气管内注入博莱霉素A5复制肺纤维化模型。正常对照组和模型组给等容积生理盐水ig,理肺化纤方治疗组给药剂量为4.41 g·kg-1,强的松对照组给药剂量为1.05 mg·kg-1,强的松合理肺化纤方治疗组给等量的强的松和理肺化纤方水煎液ig,实验7,28 d末次给药后2 h,采用SABC法检测大鼠肺组织TGF-β1,Smad3的表达。观察大鼠一般情况及体重与肺系数的变化,用肺组织病理学方法观察苏木精-伊红及Masson染色切片的肺泡炎及纤维化程度,采用SABC法检测大鼠肺组织TGF-β1,Smad3,其表达采用BI-2000医学图像分析系统分析。结果:检测结果提示造模成功,各治疗组的肺系数较模型组明显减少,肺泡炎及纤维化程度较模型组明显减轻,TGF-β1,Smad3的表达减少,各治疗组与模型组相比均有疗效,以中药治疗组和中西药合并组疗效更为明显。结论:理肺化纤方对博莱霉素A5复制的大鼠肺纤维化有一定的治疗作用,其作用机制可能与减少TGF-β1,Smad3的过度表达有关。
49543	荞精补肾胶囊对糖尿病大鼠肾脏损害的抑制作用	目的:观察荞精补肾胶囊(QJBS)对糖尿病大鼠肾脏损害的影响。方法:用30 mg·kg-1链脲佐菌素(STZ)和高脂饲料法诱导建立糖尿病大鼠模型。将SD大鼠随机分为模型对照组、消渴丸组、荞精补肾胶囊高低剂量组,ig给药,每天1次,连续8周,观察各组大鼠24 h尿微量蛋白排泄率,血、尿肌酐和内生肌酐清除率的情况。结果:与模型组比较,各药物治疗组均能明显降低24 h尿微量蛋白排泄率和血肌酐含量(P<0.01),而增加尿肌酐排泄量和尿肌酐清除率(P<0.01)。QJBS高剂量组肾小球形态接近正常,肾小管无明显病变,间质炎症亦不明显;QJBS低剂量组间质炎症不明显,但仍有肾小球萎缩病变,肾小管接近正常。结论:QJBS对STZ所致糖尿病大鼠肾脏损害具有一定抑制作用。
49544	资木瓜多糖对小鼠佐剂性关节炎的作用及其机制	目的:建立小鼠佐剂性关节炎(AA)模型,研究资木瓜多糖(CSPS)对小鼠AA病理改变及炎症因子表达的影响。方法:雄性昆明鼠随机分为正常对照组、模型组、CSPS高、低剂量(分别为400,200 mg·kg-1)组、阳性药醋酸泼尼松(PAT,5.6mg·kg-1)组,每组10只。各组均于造模前1 d开始给药,2次/d,连续3 d;再于造模后第8天继续给药,2次/d,连续16 d。正常对照组、模型组ig等体积生理盐水。小鼠足部注射弗氏完全佐剂诱导建立AA动物模型,检测小鼠足爪的肿胀度,测定脾、胸腺、肝脏的指数,噻唑蓝(MTT)法检测脾淋巴细胞增殖反应,酶联免疫(ELISA)法检测脾细胞培养上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1β(IL-1β),白介素-4(IL-4)的水平。结果:CSPS能有效减轻AA小鼠的原发性和继发性足肿胀,抑制免疫脏器指数的升高,抑制AA小鼠的脾淋巴细胞增殖反应,降低AA小鼠脾细胞TNF-α,IL-1β的产生,提高IL-4含量。结论:CSPS对AA具有抑制作用,其机制可能与抑制淋巴细胞增殖,减少促炎因子TNF-α,IL-1β释放,促进抗炎因子IL-4表达有关。
49545	葛根提取物对大鼠退变颈椎间盘基质代谢的影响	目的:探讨以葛根素为主要有效成分的葛根提取物对大鼠退变颈椎间盘中基质金属蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3)和转化生长因子-β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)的影响。方法:首先对葛根中葛根素的提取方法进行优化,确定最佳提取工艺。将大鼠随机分为假手术组,模型组,葛根提取物高、中、低剂量(5.6,2.8,1.4 g·kg-1.d-1)组,颈复康颗粒(0.7 g·kg-1.d-1)组,每组各28只。建立动静力失衡大鼠颈椎间盘退变模型,分别在ig 4,8周后,每组取6只标本采用HE染色观察退变椎间盘的特征,其余8只取标本检测退变椎间盘中MMP-3、TGF-β1的含量。结果:形态学观察可见,与模型组相比各药物干预组椎间盘形态结构较完整,纤维环排列比较规则,髓核比较饱满,终板内血管充血情况改善,血管芽多于模型组,并且8周组较4周组变化明显。模型组MMP-3含量明显升高,TGF-β1的含量显著降低,葛根提取物各剂量组与模型组比能显著降低MMP-3含量,增加TGF-β1的含量。并且随着治疗时间的延长,这一效应有增加的趋势。葛根提取物2.8,5.6 g·kg-1.d-1相比差异没有显著性。结论:葛根提取物可能从增加TGF-β1和降低MMP-3的角度,影响椎间盘细胞外基质合成和降解,进而延缓椎间盘退变。
49546	肝乐颗粒对肝纤维化大鼠的保护作用	目的:观察肝乐颗粒(Ganle Keli,GL)对肝纤维化大鼠的保护作用。方法:除正常组外,其余各组采用四氯化碳诱导肝纤维化模型,每周2次,连续12周。于造模第7周起,给药组分别ig给予相应的受试药物,正常组和模型组给予等量溶媒,疗程6周。实验结束后,股动脉采血,比色法测定血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和肝匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性、羟脯氨酸(Hyp)含量;同时取固定部位肝脏组织,HE染色;免疫组化技术测定肝组织中核因子-κB(NF-κB)蛋白的表达,RT-PCR技术测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA的表达。结果:肝乐颗粒1.5,3,6 g·kg-1各剂量组能明显降低肝纤维化大鼠ALT,AST,MDA,Hyp含量,升高SOD水平;减轻大鼠肝纤维化增生程度的同时抑制肝组织中NF-κB蛋白和TNF-αmRNA的表达。结论:肝乐颗粒对CCl4诱导的肝纤维化大鼠有很好的保护作用。
49547	商陆药理作用及毒性研究进展	查阅了近20年有关商陆药理效应,毒性作用及不良反应的报道。药理研究发现具有抗菌、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫等多重疗效,临床主要用于治疗血小板减少性紫癜、急慢性肾炎、肾水肿、银屑病等病症。其在抗炎和免疫方面的作用尤为突出,多糖和皂苷类成分能够广泛调节多种细胞因子。目前已有关于商陆急性中毒的临床报道,表现为不同程度的交感神经兴奋和胃肠道刺激症状,甚至可能引起死亡。毒性表现涉及消化、中枢神经、心血管、呼吸等多系统;动物实验也证实其毒性,甚至有潜在突变性。为此,在商陆的研究中需要特别关注毒性与减毒的研究,以达到临床使用安全有效的目的。
49548	马钱子体内外分析研究进展	从药物分析的角度出发,针对近10年来国内外马钱子中士的宁和马钱子碱的主要体内外分析方法作一汇总。全文主要从液相色谱法、气质联用法、液质联用法、荧光光谱法、薄层色谱法、毛细管电泳色谱法等多个方面进行简介。结果作者认为,不同的分析方法都有其优点,其中光谱法、色谱法一直是马钱子体内外分析最强有力的手段。荧光分析法优点是灵敏度高,选择性好;薄层色谱法优点在于简单,经济;高效毛细管电泳法分离模式多,分离效率高,速度快;HPLC十分常用,具有分离效能高、分析速度快等特点;而色谱与质谱的联用是应用于药物分析中最为活跃的技术,它集LC的高分离能力与MS的高灵敏度、高专属性于一体,能够使马钱子样品的分离、定性、定量一次完成。现有研究表明色谱与质谱的联用及毛细管电泳中的各种在线预浓缩技术是目前应用于马钱子体内外分析中最为活跃的技术。
49549	桂枝茯苓方物质基础及其制剂质量控制模式研究进展	探索建立新的中药复方质量控制与评价模式。通过分析现行中药质量控制模式的局限性,以桂枝茯苓方为研究对象,查阅相关文献,对其物质基础的研究进展进行介绍。中药复方是中医用药的主要形式,其物质基础是关键问题之一,也是质量控制的基础。桂枝茯苓方诸药合用,在治疗妇科疾病中起活血化瘀、消肿散结之功效,其痛经的物质基础研究有了一定的进步。然而,桂枝茯苓方治疗相关妇科血瘀疾病的物质基础研究并不完善,且随着现代中药制剂的发展,质量控制也成为关键问题。桂枝茯苓方的物质基础及其制剂质量控制取得一定的进展,提出基于"组分结构理论"的中药复方"组分结构"质量控制模式,以期为深入研究桂枝茯苓方提供科学依据。
49551	抵当汤临床及实验研究进展	介绍抵当汤近年来的临床应用及实验进展。作者通过收集现代有关抵当汤的中西医学研究文献,将抵当汤在前列腺肥大和前列腺增生、不稳定性心绞痛、糖尿病、下肢深静脉血栓形成、栓塞性静脉炎、外伤后便秘、溃疡性结肠炎、脑出血等方面的临床研究与应用情况和抗癌及增强机体免疫功能、改善糖尿病及其并发症、减少动脉粥样硬化、抗冠心病PTCA术后再狭窄、改善脑血管供血、提高抗炎性因子水平、保护脑细胞功能等方面作用的实验研究情况加以整理,认为目前的研究存在着诸多问题,多数报道属小样本及零星的各案分析,缺乏大样本、多中心、随机双盲对照的前瞻性研究。今后对抵当汤应侧重于实验室研究,以增强其科学性和可靠性。
49552	半夏泻心汤研究思路探讨	该文对《伤寒论》治疗痞症的代表方半夏泻心汤的组方中蕴含的丰富配伍规律进行了探讨。从整方胃肠疾病研究思路、"辛开苦降甘补"研究思路、君药配伍研究思路、"寒热双调"研究思路、类方研究思路等角度对半夏泻心汤的研究进行了总结、概括及分析,除此之外,关于半夏泻心汤治疗疾病的范围有所扩大,如治疗溃疡性结肠炎的实验研究也开始展开。
49555	3种天然化合物联合对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的影响	目的:研究玉郎伞多糖(YLS)、玉郎伞黄酮(YF)与六月青多糖(LYQPS)联合对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)所致大鼠肝纤维化的干预作用及机制。方法:Wistar大鼠随机分成两组,模型组大鼠采用50%CCl4花生油溶液2mL·kg-1ig造模,共7周,正常组用生理盐水代替。将病理检查确认肝纤维化已形成的Wistar大鼠40只,随机分成4组,分别给予相应药物进行干预,每日1次,连续4周。末次给药24h后处死大鼠,采集肝组织,检测大鼠肝组织中羟脯氨酸(Hyp)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,采用HE染色观察肝组织纤维化程度。结果:联合用药高剂量(540mg·kg-1)组中MDA(10.43±0.95)nmol·mg-1(P<0.01)和Hyp(0.26±0.05)μg·mg-1(P<0.05)含量明显下降,SOD(39.19±6.00)U·mg-1(P<0.05)活力显著升高;低剂量(270mg·kg-1)组有一定的保护肝脏组织的作用。各药物组肝组织细胞纤维化程度均有所减轻。结论:YLS,YF,YQPS联合用药可减轻CCl4诱导的肝纤维化。
49556	中西医结合治疗急性呼吸道感染118例	<正>急性上呼吸道感染属于呼吸内科中最常见的一种疾病。西医普遍认为其病因主要是各种病毒和细菌感染所致的,尤以病毒引起为常见,占90%以上。急性上呼吸道感染属于中医的感冒范畴[1],多由感受风邪引起。近年来笔者运用中西医结合的方法治疗急性上呼吸道感染,其有效性和安全性评
49558	中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱临床研究近况	综述了近5年来中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究概况。文献表明:基础治疗非常重要,它是中西医结合治疗的前提,内容包括健康教育、控制饮食、适当运动、排尿训练等;西医治疗是必不可少的,但应当合理规范,大致有控制血糖和修复神经2个方面;中医治疗方法较多,主要是中药内服和针灸治疗2大类别,但都离不开辨证施治这一特色精髓,临床多从肾、脾、肺三脏进行治疗,其中肾脏是关键,还应考虑气、阴、阳虚以及血瘀等因素。结合的模式是在基础治疗的前提下,同时采用中西医两种方法进行治疗,其具体方案虽然繁多各异,但其效果优于单纯的西医或单纯的中医治疗。
49559	肠上皮细胞模型不同培养条件的优化及适应性研究	目的:建立肠上皮(Caco-2)细胞单层模型,探讨不同培养条件对细胞单层模型的影响,优化适宜的条件,提供稳定、重复性好的Caco-2细胞模型。方法:将细胞接种Transwell培养板上进行体外培养,并比较3种Transwell培养板及包被鼠尾胶原蛋白对细胞单层的影响,通过透射电镜和倒置显微镜观察细胞单层的形态学特征,通过测定细胞单层的电阻值、细胞两侧碱性磷酸酶含量、荧光素钠的透过量验证细胞单层的完整性、极性、通透性。结果:经过21 d培养,24孔Transwell培养的细胞单层的完整性、极性高于12孔Transwell培养的细胞单层,而透过性低于12孔Transwell培养的细胞单层;包被鼠尾胶原蛋白的Transwell于细胞单层生长前期跨上皮细胞电阻值(transepithelium electrical resistance,TEER)迅速升高,对细胞单层生长的中后期无显著性影响。结论:3种Transwell均可成功培养Caco-2细胞单层,24孔站立式Transwell适用于样品需求量少、检测灵敏度高的物质,可应用于大量样品的高通量筛选;12孔悬挂式Transwell提供检测的样品量和透过率较大,适于实验室的常规操作和常用仪器的样品需求。
49560	血瘀证模型研制进展	血瘀证模型研制取得了很大成绩,主要包括动物模型和细胞模型的研制,动物模型分为建立在病因基础上的模型和以病理改变为基础的模型,又可分为病证结合模型和非病证结合模型。细胞模型的研制才刚刚起步。今后要进一步研制接近临床实际的模型供使用。
49561	糖代谢异常的代谢综合征大鼠模型的建立及评价	目的:建立糖代谢异常的代谢综合征大鼠模型及其评价标准。方法:采用高脂高盐高糖饮食配合饮用蔗糖水喂养Wistar雄性大鼠12周,喂养结束后检测其体重、血压、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白及胰岛素水平。根据中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征(MS)的诊断标准和统计学原理建立模型评价标准。结果:第8周开始,高脂高糖高盐膳食组大鼠体重(367±17)g和收缩压(130.67±4.31)mmHg与普通膳食对照组比较显著升高(P<0.01);第12周时,大鼠空腹血糖(10.51±0.89)mmol·L-1、甘油三酯(1.63±0.23)mmol·L-1、胰岛素水平(1.97±1.07)mmol·L-1显著升高(P<0.01或P<0.05),高密度脂蛋白(0.54±0.07)mmol·L-1显著降低(P<0.01)。根据评价标准,模型成功率达到80%。结论:实验成功建立了糖代谢异常的MS大鼠模型,并初步建立了该模型的评价标准。
49562	小柴胡汤联合西药治疗丙型肝炎46例	<正>慢性丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)引起,可以通过血制品、输血、器官移植、性传播、母婴传播等传染引起。丙肝分布较广,容易演变为慢性[1],发展为肝硬化甚至肝癌。慢性丙型肝炎属中医学"疫毒"、"胁痛"、"黄疸"、"癥积"等病证范畴。我们依据文献报道[2-4],尝试应用小柴胡汤联合α-干
49564	心肌缺血再灌注中的棘手问题及对策	目的:探讨心肌缺血再灌注研究中的一些棘手问题,以及目前应对这些问题的主要临床辅助策略。方法:通过查阅近几年发表的有关心肌缺血再灌注研究的文献,分析该研究领域的研究现状。结果:再灌注是恢复缺血心肌血流供应的有效手段。研究发现,冠状动脉闭塞后60～90 min实施再灌注能够有效挽救缺血心肌。再灌注可以引起心律失常、微循环紊乱、受损心肌细胞死亡,导致再灌注损伤;而不利的心肌重塑则是急性心肌梗死患者主要的死亡原因之一。常规即时再灌注的实施、减轻再灌注损伤和防止不利的心肌重塑等是现在临床治疗面临的难题。采取预处理、活化再灌注损伤救援激酶、干细胞治疗等辅助措施有望解决这些难题。结论:心肌缺血再灌注虽是恢复缺血心肌血液供应最有效的手段之一,然而,再灌注引起的损伤及不利的重塑也是急需解决的难题,再灌注治疗联合辅助措施有望为解决这一问题带来突破。
49565	血浆NT-proBNP,LA,CRP联合检测对AMI预后的评估价值	目的:探讨脑钠素(NT-proBNP)、乳酸(LA)、C反应蛋白(CRP)联合检测对急性心肌梗死预后的评估价值。方法:分析2008年至2010年的92例急性心肌梗死(AMI)患者发生心脏不良事件的情况,比较发生心脏不良事件(MACE)组和未发生心脏不良事件组的NT-proBNP,LA和CRP。结果:发生MACE组的NT-proBNP,LA和CRP均高于未发生MACE组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP,LA,CRP联合检测对急性心肌梗死后发生MACE有较好的预警作用。
49566	药物洗脱支架载药概述	主要对药物洗脱支架载药方面的国内外研究进行文献整理和分析。近年来,冠心病发病率呈逐年上升趋势。冠心病介入治疗经历了经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、裸金属支架(BMS)和药物洗脱支架(Drug eluting stent,DES)3个阶段。较之裸支架,目前使用的雷帕霉素和紫杉醇洗脱支架系统在一定程度上降低了再狭窄率;但是,抗增生药物可延迟血管内皮化,导致晚期支架内血栓的形成。探讨了雷帕霉素及其衍生物(他克莫司、依维莫司、佐他莫司、Mytrolimus)、紫杉醇等抗增生药物的优缺点和中药(川芎嗪、大黄素、姜黄素、雷公藤内酯醇、葛根素等)血管支架的潜在价值,以期为研发新型的药物洗脱支架提供参考。认为具有多靶点、多途径调节作用的心脑血管中药成分或将成为新一代支架载药研究热点,紧密结合材料学,中医药在防治血管再狭窄方面将取得更大突破。
49567	慢性阻塞性肺疾病患者二便功能状态分析	目的:揭示慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者二便的功能变化,为COPD在中医治疗中注重二便的治疗提供依据,同时为COPD的肺肠同治理论提供基于临床的明证,佐证肺与大肠相表里理论在病态机体中的科学性。方法:随机抽取2008年以来在新疆医科大学附属中医医院住院的COPD患者100例,同时抽取不伴有肺部疾病的其他疾病患者100例作为对照组,调出他们刚入院尚未用药时的二便情况。结果:COPD组患者小便调的55例(55%)、小便频数的为45例(45%),而对照组中小便调的为86例(86%)、小便不调的为14例(14%)。COPD组患者中大便调的为60(60%),大便不调的为40例(40%),大便不调的中大便干的占32%、大便溏的6%、溏结不调的2%;对照组患者中大便调的为85例(85%),大便不调的为15例(15%),其中大便干的占14%,大便溏的1%。COPD组和对照组相比二便的调与不调均存在统计学差异。结论:应该加强辨识二便功能在COPD中医辨证中的作用和意义,并将针对二便的治疗作为辅助COPD治疗的一个方法在临床中加以利用和研究,以此强化中医整体观治病的优势和特色,丰富中医治疗COPD的手段,提高临床治疗COPD的疗效。
49569	胃镜下喷大黄粉治疗胃溃疡出血	<正>近年来消化道溃疡大出血是急症、重症,如何有效止血是治疗中的重要环节。我科发挥中西医结合的优势,用胃镜下喷洒大黄粉的方法治疗胃溃疡出血,临床疗效满意。1研究对象与方法1.1一般资料全部病例来自2009年1月至2010年12月
49570	血塞通注射液联合神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变	目的:观察血塞通注射液联合神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法:糖尿病周围神经病变患者90例随机分为2组,治疗组45例,对照组45例。在常规糖尿病治疗基础上,治疗组给予血塞通注射液400 mg加入250 mL生理盐水静滴,每日1次。神经生长因子(nerve growth factor,NGF)500 U,肌内注射每天1次。对照组给予甲钴胺针500μg肌注,每日1次。2组疗程均为3周。比较2组治疗后神经症状、体征评分变化,治疗前后神经传导速度变化。结果:2组治疗后神经症状、体征评分变化均较治疗前改善明显(P<0.05),2组治疗前后神经传导速度较治疗前改善明显(P<0.05)。结论:血塞通注射液联合神经生长因子对糖尿病周围神经病变有显著治疗作用。
49571	健脊方汽疗配合康复训练对强直性脊柱炎患者关节状态的影响	目的:探讨健脊方汽疗配合康复训练对强直性脊柱炎患者关节状态的影响。方法:观察单用柳氮磺吡啶(SSZ)对照组与并用健脊方汽疗配合康复训练治疗组,每个疗程20 d,2个疗程后观察关节功能的改善情况及骶髂关节的影像学变化。结果:对照组治疗后患者的关节功能无明显改善;治疗组治疗后关节功能有显著改善,且与对照组比较有明显优势。治疗前后骶髂关节影像学无明显变化。结论:健脊方汽疗配合康复训练对强直性脊柱炎患者的关节活动度有显著改善作用,明显优于单纯西药治疗。放射影像学对指导强直性脊柱炎临床诊断和治疗具有重要的意义,但观察周期应延长。
49572	胰岛素非注射给药及与中药联合应用新进展	胰岛素是一种常用降糖药,但直接将胰岛素口服给药,可使其在胃肠道被蛋白酶迅速降解,因此临床通常采用注射给药,但注射给药给病人带来诸多不便。近年来,非注射给药途径的胰岛素制剂已成为研究热点。随着国内外对胰岛素制剂的深入研究和药剂工业的发展,胰岛素非注射给药系统研究的发展十分迅速,取得了很大的进展。根据中医的研究理论可知,糖尿病早期以阴虚燥热型及气阴两虚型为多见,中药对于糖尿病的胰岛素功能、胰岛素抵抗及症状均有改善作用。中药联合胰岛素治疗可以更有效地控制糖尿病病情,减少并发症,能取得更好的治疗效果。全文介绍了胰岛素的口服、透皮、黏膜、肺部等非注射给药系统,并阐述了中药联合胰岛素治疗阴虚燥热型糖尿病的研究进展。
49573	熏洗方联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎	目的:评价熏洗方联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将符合纳入标准的110例膝骨性关节炎患者按就诊顺序随机分为治疗组与对照组各55例,治疗组使用熏洗方联合玻璃酸钠,对照组使用玻璃酸钠。疗程11个月后比较治疗前后患者的临床症状、体征和疼痛程度变化及不良反应和复发率等的差异。结果:两组缓解骨关节炎患者静息痛的作用,无统计学意义;两组在改善膝骨关节炎的运动痛和膝骨关节炎关节活动度差异具有统计学意义。结论:熏洗方联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨关节炎的疗效较好,且复发率较低。
49574	mTOR信号通路在ishikawa细胞增殖中的作用	目的:观察经抑制剂作用后人子宫内膜癌细胞株ishikawa细胞生长和mTOR信号通路的变化,了解子宫内膜癌的发病机制。方法:MTT法和细胞克隆形成法检测抑制剂对细胞增殖的影响;RT-PCR和Western blot法从mRNA和蛋白质水平分别检测mTOR mRNA和下游磷酸化靶蛋白S6K1和STAT3表达。结果:雷帕霉素(rapamycin,RA)与酪氨酸磷酸化抑制剂(RG-14260,RG)可抑制ishikawa细胞增殖、降低其存活率,二者联合呈协同效应(P<0.01);ishikawa细胞中存在mTOR mRNA和下游磷酸化靶蛋白S6K1和STAT3高表达,经RA单独或联合RG作用后,各指标均下降,且二者合用效果更明显(P<0.01)。结论:mTOR信号通路参与了子宫内膜癌的形成和发展。
49575	米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠120例	目的:观察米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:120例异位妊娠患者随机分为米非司酮组(对照组)60例和米非司酮联合中药治疗组60例,观察临床症状和体征的变化,放射免疫法测定血β-绒毛膜促性腺激素(HCG),每周2次,动态观察其变化;定期B超监测异位妊娠包块及直肠子宫凹陷积液的变化,比较血β-HCG下降至正常的时间、异位妊娠包块吸收时间及直肠子宫凹陷积液吸收时间、月经恢复时间、住院时间等。结果:治疗组成功率96.67%,对照组为68.33%,两者比较差异显著(P<0.01);治疗组治疗后3 d血β-HCG下降为(20.83±22.46)%,对照组为(0.67±33.40)%,治疗组明显快于对照组。治疗组血β-HCG下降至正常所需的时间为(18.36±10.42)d,异位妊娠包块吸收的时间为(38.07±16.34)d,直肠子宫凹陷积液吸收时间为(10.58±5.13)d,月经恢复时间为(29.35±8.07)d,住院时间为(25.02±9.85)d,对照组分别为(2 8.24±10.98)d,(58.87±24.94)d,(18.06±6.78)d,(35.06±9.05)d,(34.12±12.03)d,差异均高度显著(P<0.005)。治疗组与对照组在治疗过程中出现异位妊娠流产或破裂而改行手术治疗率分别为16.67%和84.62%。结论:米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用米非司酮。
49576	米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤39例	<正>子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。现代西医学多采取性激素或手术治疗。本文应用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤,取得了不错的疗效。1资料与方法1.1临床资料39例子宫肌瘤患者均为2007年9月至2010年1月我科病例,随机分为对照组和治疗组。对照组
49578	抗生素、超短波联合血府逐瘀胶囊治疗慢性盆腔炎	<正>慢性盆腔炎是临床妇科多发病,由于急性盆腔炎未能彻底治疗或因患者体质较差、病程迁延则容易转为慢性盆腔炎,常累及子宫、输卵管、卵巢等,并可波及腹膜。临床主要表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢
49579	血塞通联合巴曲酶对急性脑梗死患者血清hsCRP及血浆vWF的影响	目的:观察血塞通联合巴曲霉对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hsCRF)及血浆血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法:82例急性脑梗死患者分为对照组(n=41)和治疗组(n=41),对照组应用血塞通注射液20 mL加入生理盐水注射液250 mL gtt,1次/d(d 1～d 4)。治疗组在对照组治疗的基础上,应用巴曲霉注射液20 mL加入生理盐水注射液250mL gtt(d 1,d 3,d 5)。观察比较两组患者治疗前、治疗后7,14 d时的神经功能缺损评分及血浆vWF水平、血清hsCRP水平的变化情况。结果:治疗组与对照组治疗71,4 d后,神经功能缺损评分均明显降低(P<0.01),与对照组比较,治疗组降低更明显(P<0.01)。治疗后7 d两组血浆vWF水平和血清hsCRP明显增加(P<0.01),对照组增加更明显(P<0.01);14 d时血浆vWF水平和血清hsCRP水平明显降低(P<0.01),治疗组下降更明显(P<0.01)。结论:血塞通联合巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效优于单用血塞通。
49581	髓鞘相关生长抑制因子与脑梗死远隔损害	脑梗死所致神经功能障碍是医学研究的难点,目前的研究主要集中在梗死灶局部,而对远隔部位的继发性损害极少关注。髓鞘相关生长抑制因子(Nogo-A)通过Nogo/NgR→Rho/Rock通路传导抑制性信号,损伤轴突,参与脑梗死远隔损害,是造成急性脑梗死神经功能缺损的重要原因。作者查阅了近10年来43篇与此相关的文献,将Nogo-A与脑梗死远隔损害的关系进行了全面介绍。
49582	止颤平郁汤配合美多巴治疗帕金森病33例	<正>帕金森病(PD)是老年人多发病,常见病,临床表现为震颤、肌肉强直、肌紧张亢进、动作迟缓、表情呆板。病人多采用多巴胺疗法治疗,但是副作用大。我院从2008年1月至2009年10月,对33例帕金森病患者采用止颤平郁汤配合美多巴治疗,效果较好。1资料和方法1.1一般资料66例患者,按照治疗先后顺序随机分为治疗组和对照组,各33例。治疗组男性17例,女性16例,年
49585	放射性粒子~(125)I联合DDP对H22肝癌的病理变化研究	目的:探讨放射性粒子125I联合顺铂(DDP)植入H22肝癌组织后,观察肝癌的病理变化。方法:分别把125 I,DDP和两者联合植入荷H22肝癌小鼠瘤体内28 d,观察肿瘤生长,应用光镜和电子显微镜观察H22肝癌细胞的变化情况。结果:125 I,DDP植入肿瘤组织后,瘤体生长受到一定的影响;两者合用后致肿瘤生长变慢且出现变性坏死。镜下观察:125 I,DDP两组可见癌细胞形态不规则,有坏死的癌细胞,周围组织有大量淋巴细胞浸润;125I+DDP组癌组织以癌细胞坏死为特征;电镜下125I,DDP两组核膜完整,染色质分布均匀,核仁浓缩或碎裂,凋亡小体形成,粗面内质网结构松散、脱粒、滑面内质网增多,其间有较多凋亡的癌细胞,并有多个凋亡细胞聚集;而125I+DDP组为坏死或不完全坏死的癌细胞为主,其间也有凋亡的癌细胞。结论:放射性粒子125I与DDP组织间植入可导致肿瘤变性、死亡,还可诱导肿瘤细胞凋亡,是一种简便易行,安全有效的新治疗。
49586	鸦胆子油乳联合GP方案化疗对晚期NSCLC患者免疫功能的影响	目的:观察鸦胆子油乳联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法:156例NSCLC患者随机分成2组:治疗组(82例)采用鸦胆子油乳联合GP方案化疗,对照组(74例)仅予GP方案化疗。采用流式细胞术和生化法检测治疗前后细胞免疫功能(CD3+,CD4+,CD8+,CD16+CD56+)和体液免疫功能(IgGI,gA,IgM,C3,C4)的变化,并进行临床疗效评价。结果:治疗组与对照组的缓解率分别为40.3%,36.5%,两组差异无统计学意义。对照组化疗后细胞免疫功能较化疗前降低(P<0.05),而治疗组较化疗前升高(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,P<0.05),(CD16+CD56+,P<0.01);治疗组化疗后细胞免疫功能明显优于对照组;两组体液免疫各指标差异无统计学意义。结论:鸦胆子油乳联合GP方案治疗晚期NSCLC疗效与对照组相当,能提高患者的细胞免疫功能,对化疗导致的细胞免疫功能损害具有一定的改善作用。
49587	小剂量紫杉醇同步化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌	目的:观察调强放疗联合化疗治疗复发性鼻咽癌的疗效。方法:45例局部复发的鼻咽癌接受了调强放疗,同时配合紫杉醇化疗。放疗中位剂量:42 d共70.3 Gy/30次。紫杉醇30 mg.m-2同步化疗,于放疗期间每周1次,共6次,结果:近期疗效:CR占62.22%(28/45),PR占24.44%(11/45),NC占13.33%(6/45)。治疗后1年生存率为84.4%,2年生存率为66.7%,除部分患者有体重下降和轻度口腔黏膜反应外,所有患者均能耐受这一治疗。结论:该治疗近期疗效理想,是治疗复发性鼻咽癌的有效方法。
49590	儿童湿疹与特异性IgG抗体关系初探	目的:初步探讨儿童湿疹与特异性IgG抗体(sIgG)水平的相关性,评估忌食不耐受食物在治疗湿疹儿童中的作用。方法:2009年1～8月北京世纪坛医院变态反应科收治的2～14岁湿疹患儿68例,检测血液中的sIgG,初步比较儿童湿疹与sIgG水平的相关性。将患儿随机分为试验组和对照组,试验组31例,忌食检测sIgG阳性结果的食物,同时给予对症药物治疗。对照组31例,只使用药物治疗而不忌食不耐受食物。2个月后观察两组的治疗效果。结果:68例湿疹患儿血清特异性IgG阳性为62人,总阳性率为91.2%。2个月后试验组有效率87.1%,对照组有效率32.25%,两组之间具有明显统计学差异(P<0.01)。结论:儿童湿疹患者的体内sIgG阳性率较高,提示湿疹症状可能与食物不耐受有关。湿疹患儿忌食不耐受食物可以增强药物治疗的效果。
49592	不同药物对急性心功能不全大鼠模型作用比较	目的:建立稳定戊巴比妥钠致大鼠急性心功能不全模型并比较不同种类抗心功能不全药物的作用差异,籍此探讨该动物模型的适用性。方法:将雄性Wistar大鼠分为模型组、多巴酚丁胺组、去乙酰毛花苷组及黄芪注射液组,采用戊巴比妥钠股静脉给药方法建立大鼠急性心功能不全模型,即时用多巴酚丁胺(100μg·kg-1)、去乙酰毛花苷(0.1 mg·kg-1)或黄芪注射液(4 mL·kg-1)静脉给药干预,全过程中使用四道生理仪监测心电图、左心室内压等指标的变化,观察药物治疗效果1～2 h。结果:使用戊巴比妥钠建立的稳定大鼠急性心功能不全模型,左室内压峰值(LVSP)及左室压最大上升速率(dp.dt max-1)等各项指标降至初始值60%～70%并持续90 min以上。给予多巴酚丁胺治疗后2 min左右LVSP及dp.dtmax-1均明显回升至初始值90%以上(P<0.05),给予黄芪注射液治疗后20 min左右LVSP及dp.dtmax-1也明显回升至初始值90%左右(P<0.05),但使用去乙酰毛花苷注射液治疗后未观察到指标明显改善现象。结论:使用戊巴比妥钠可建立较为稳定大鼠急性心功能不全模型,此模型比较适用于多巴酚丁胺类药物及黄芪注射液的药理及药效研究,而不太适用于去乙酰毛花苷类药物的药效及深入机制研究。
49593	牛磺酸、维生素对高同型半胱氨酸血症兔动脉粥样硬化的干预研究	目的:探讨牛磺酸、维生素对高同型半胱氨酸血症(HHcy)兔动脉粥样硬化的干预作用。方法:采用高L-蛋氨酸饮食方法建立兔HHcy血症模型,补充牛磺酸、叶酸、Vit B6、Vit B12,8周,以正常家兔为对照,分别于实验0,4,8周检测各组血清同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)含量和超氧化物岐化酶(SOD)活力,并通过血管超声观察腹主动脉血管病理变化。结果:模型组4周、8周时血清Hcy,MDA,TG,TC,ET,TXB2含量显著高于同期空白组(P<0.01,P<0.05),而NO含量、SOD活力则明显降低(P<0.01);牛磺酸和维生素组Hcy显著低于模型组(P<0.01),维生素组8周时与对照组无差异;MDA,TG,TC,ET,TXB2含量两干预组均显著低于模型组(P<0.01),而NO,SOD比模型组显著增高(P<0.01)。血管超声观察,模型组腹主动脉内膜明显增厚、血管平滑肌细胞增生,弹力纤维断裂、排列紊乱、有斑块形成;牛磺酸和维生素组血管内膜较光滑、结构排列整齐无斑块,与空白组比较无显著差异。结论:牛磺酸具有拮抗Hcy诱导的损伤效应,维生素加速Hcy代谢,抑制高Hcy导致的血管损害,二者均有延缓或阻止AS形成的作用。
49594	HPLC测定青海野生和栽培藏药独一味中山栀苷甲酯	目的:对野生和栽培藏药独一味中山栀苷甲酯成分进行高效液相色谱的含量测定。方法:采用色谱柱WelchromTMKromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B)梯度洗脱(0～11 min,9%A;11～35 min,9%～18%A;35～45min,18%A),流速1.0 mL.min-1,检测波长235 nm,柱温为25℃。结果:山栀苷甲酯的线性范围0.25～2.12 mg(r=0.999 8);平均回收率为100.7%,RSD为0.89%。结论:野生和栽培独一味的山栀苷甲酯的含量分别为1.81,0.75 mg.g-1。
49595	2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型中医外观表征的变化	目的:观察2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型的中医外观表征变化的规律及其与中医证候的关系。方法:大鼠随机分为正常组50只和模型组60只,采用高脂高热量饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg.kg-1)ip方式造模,实验期间连续观察12周两组大鼠的外观行为、体重的变化,并分别于第0,6,8,10,12周末禁食12 h后从正常组、模型组各取10只大鼠取血测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(Fins),并计算出胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IRI)。结果:外观行为学观察:与正常组相比,模型组大鼠体重从第4周开始均呈明显持续增加,第9周出现下降但仍明显高于正常组。模型组大鼠第6～8周出现嗜睡、眯眼、倦怠懒动,被毛脱落,饮水量增加,大便干结,尾巴出汗潮湿等表现;第9～10周出现形体肥胖、拱背扎堆、眯眼、精神萎靡、活动迟缓、背毛油腻等表现;第11～12周继现舌质紫暗、被毛减少,臀毛枯黄,尾部瘀斑。糖代谢指标:与正常组相比,模型组大鼠空腹血糖(FPG)、胰岛素水平(Fins)及胰岛素抵抗指数(IRI)于第6周末开始持续不断升高,至第12周末达到高峰;胰岛素敏感指数(IAI)于6周末开始不断降低,至12周末降低最为显著。结论:采用高脂饲料喂养+小剂量STZ ip复制出的2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型可能具有中医证候动态变化的特点,即随造模时间延长表现出由气阴两虚证逐渐发展到气阴两虚证兼痰浊证以及气阴两虚证兼痰浊血瘀证的演变趋势。
49596	苗医通痹排浊验方组方原则及其抗痛风作用研究	目的:探讨基于苗医药理论指导下通痹降浊验方的组方原则,研究该验方对动物痛风性关节炎的药效作用。方法:将Wistar大鼠,按每组10只随机分为NS组、阳性药阿司匹林0.25 g.kg-1对照组、通痹排浊验方高(6 g.kg-1)、低剂量组(3g.kg-1)及模型组[采用微晶型尿酸钠(MSU)注射,制备大鼠急性痛风性关节炎模型]。ig给药,分别按照5 d,11 d给药后,测定大鼠足跖肿胀率及大鼠血清尿酸水平。观察对小鼠化学刺激痛和热板刺激痛的镇痛作用。结果:通痹排浊验方高剂量组、阳性药对照组对MSU引起的足跖肿胀有显著的消肿作用(P<0.01);低剂量组能明显减轻MSU引起的大鼠足跖肿胀(P<0.05)。通痹降浊验方高、低剂量组均能显著降低急性痛风性关节炎大鼠的血尿酸水平(P<0.01);该验方对小鼠化学刺激痛和热板刺激痛有一定的镇痛作用。结论:通痹排浊验方具有降低血清尿酸水平、减轻痛风性关节炎足跖肿胀及一定的镇痛作用。苗医治疗热风湿类病证"以藤为通"、"降浊泄乱"的组方原则对治疗痛风性关节炎具有一定的借鉴意义。
49597	下消清和四法治疗慢性肝内胆汁淤积性黄疸	目的:观察下清消和四法治疗慢性肝内胆汁淤积性黄疸的临床疗效和安全性。方法:采用随机、对照研究方法,将慢性肝内胆汁淤积性黄疸患者85例,随机分为治疗组与对照组,治疗组43例在应用自拟下消清和四法中医药辨证组方的基础上联合常用西药对症支持治疗,对照组42例采用单纯西药对症支持治疗。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为90.70%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05);治疗组总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)及谷氨酰转肽酶(γ-GT)分别下降为(52.0±20.2)μmol.L-1,(59.6±77.2),(101.8±25.9)U.L-1,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。下清消和四法更能有效地促进"残黄期"黄疸的消退,且不良反应轻微,随访3个月,总胆红素与相关指标未出现反弹。结论:下消清和四法中医药辨证组方的基础上联合常用西药治疗慢性肝内胆汁淤积性黄疸疗效确切,且安全性好。
49598	倍生冲剂对血液透析微炎症状态患者的疗效观察及护理体会	目的:观察倍生颗粒对血透患者微炎症状态的影响。方法:选取慢性肾衰竭血液透析患者80例,随机分为治疗组及对照组,每组40例,观察治疗前后患者一般症状、体征的变化,测定治疗前后透前观察患者治疗前及治疗结束后均检测前白蛋白(Pre-Alb)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(SF)的浓度、血白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、体重指数(BMI)、SGA评分。结果:治疗组血清Pre-Alb,Alb及SF,IL-6,hs-CRP,BMI,SGA评分与治疗后及对照组相比均有显著改善(P<0.05),治疗组临床症状改善与治疗前及对照组相比有明显改善(P<0.01)。结论:倍生颗粒可改善血透患者的微炎症状态,良好的护理有助于治疗的顺利进行。
49599	六味地黄软胶囊治疗糖尿病(肾阴虚证)的多中心临床研究	目的:观察六味地黄软胶囊治疗糖尿病(肾阴虚证)的临床疗效。方法:236例糖尿病患者采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性药和安慰剂平行对照、多中心临床试验方法。试验分3组,试验组:118例,口服六味地黄软胶囊(3粒/次)+左归丸模拟药(9 g/次),2次/日,早晚各1次;对照组1为60例,口服六味地黄软胶囊模拟药(3粒/次)+左归丸(9 g/次),2次/日,早晚各1次;对照组2为58例,口服六味地黄软胶囊模拟药(3粒/次)+左归丸模拟药(9 g/次),2次/日,早晚各1次。3组疗程均为8周。结果:3组病人用药后疾病中医证候疗效等级的比较差异有统计学意义(P<0.001);血糖控制疗效效果相似,差异无统计学意义;治疗后大部分主要临床症状的改善情况,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后均有部分病例实验室检查出现异常有临床意义的改变,临床医生判断"改变与试验药物无关"。结论:六味地黄软胶囊治疗糖尿病(肾阴虚证)疗效确切,临床应用安全。
49600	参麦注射液对心肌梗死患者血液流变学的影响	目的:探讨参麦注射液对心肌梗死患者血液流变学的影响。方法:选取2006年3月—2010年12月在本院进行治疗的74例心肌梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)37例和观察组(参麦注射液组)37例,后将2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血液流变学指标进行统计及比较。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,全血黏度、全血还原黏度及血浆黏度、血细胞比容均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:参麦注射液对心肌梗死患者血液流变学的影响较好,值得推广应用。
49601	强心宁煎剂对慢性心力衰竭心肾阳(气)虚、血瘀水停证患者血浆TNF-α,IL-6的影响	目的:探讨强心宁煎剂对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组(每组34例),治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用强心宁煎剂。2组于治疗前后分别测定血浆TNF-α,IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级。结果:治疗后2组NYHA心功能分级均较同组治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);同时治疗组血浆TNF-α,IL-6水平明显下降,与对照组及同组治疗前比较差异显著(P<0.05)。结论:强心宁煎剂能够降低CHF患者血浆TNF-α,IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一。
49603	抗感颗粒治疗36例手足口病患儿的疗效	目的:探讨抗感颗粒治疗手足口病的临床效果。方法:按照诊断标准选取52例患儿并随机分成治疗组和对照组,治疗组给予抗感颗粒10 g,口服3次/d;对照组给予双黄连(0.5～1)mL.(kg.d)-1加入5%葡萄糖100～250 mL,gtt,qd。两组均使用病毒唑10～15 mg.(kg.d)-1,加入葡萄糖gtt,bid,其他支持治疗相同。两组患儿均用康复新液涂搽口腔患处,2～3次/d。用药后,每隔24 h观察疗效。结果:总有效率治疗组和对照组分别为100%和87.5%,治疗组高于对照组,两组均无不良反应发生。结论:抗感颗粒具有很好的抗病毒作用,临床疗效好,服用方便并且安全无不良反应。
49604	脑伤乐生颗粒治疗颅脑损伤后神经功能缺损	目的:评价脑伤乐生颗粒治疗颅脑损伤所致神经功能缺损和中医证候的疗效。方法:240例患者分为观察组(120例)和安装剂组(120例),采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的研究方法,观察脑伤乐生颗粒(15 g,3次/d,口服)治疗颅脑损伤符合中医气虚血瘀证的总体有效性,观察治疗4周后神经功能缺损和中医证候总积分。结果:试验组改善神经功能缺损总有效率90%,对照组总有效率46.29%(P<0.01),中医证候疗效试验组总有效率98.18%,对照组总有效率39.81%(P<0.01)。结论:脑伤乐生颗粒对改善颅脑损伤后神经功能缺损及中医症候疗效明显。
49605	益肾健脾化瘀泄浊解毒法治疗多发性骨髓瘤肾功能不全	目的:观察益肾健脾化瘀泄浊解毒方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤肾功能不全的临床疗效。方法:选择多发性骨髓瘤肾功能不全患者46例,随机分成两组,两组均在常规化疗等治疗基础上,治疗组(26例)加服益肾化瘀泄浊解毒方,对照组(20例)加服包醛氧淀粉10 g,tid,治疗3个月,观察治疗后中医临床症候变化及肾功能、血液流变性和血红蛋白等相关指标的变化。结果:治疗组和对照组中医症候疗效总有效率分别为84.62%(22/26例)及55%(11/20例),两组比较差异显著(P<0.05)。治疗组在改善肾功能、血液流变性等方面优于对照组(P<0.05)。结论:益肾化瘀泄浊解毒方能改善患者症状,清除代谢产物,改善血黏度,延缓肾功能进一步恶化,说明益肾健脾化瘀泄浊解毒法联合化疗对多发性骨髓瘤肾功能不全具有良好的防治作用。
49608	从五苓散看水饮内停证便秘的治疗	<正>便秘是临床常见症状,在人群中普遍存在,尤其是城市人群高发,可见于各个年龄段人群,可见于各种疾病过程中,给人们日常生活、工作带来诸多困扰。2006年5月发表的功能性便秘罗马Ⅲ标准,是目前全球用于功能性便秘诊断、治疗的共识性文件。其主要标准为:患者须在诊断前6个月出现症状,在最近的3个月满足下列
49609	针药结合治疗原发性痛经	<正>原发性痛经(primary dysmenorrheal,PD)又称功能性痛经,是青春期女性常见的妇科疾患。本病多因精神紧张,过度劳累,饮食失节或过食生冷,冒雨涉水,及子宫位置的过度前屈或后倾所导致。严重影响患者的工作、学习及生活质量。常用药物为前列腺素合成酶抑制剂如布洛芬或萘普生等,但副作用较大,且易产生依赖性。笔者采用中药配合针
49611	原花青素柔性纳米脂质体小鼠皮肤局部药代动力学	目的:制备原花青素柔性纳米脂质体,考察原花青素在小鼠腹部皮肤的滞留量与时间的关系及其局部经皮给药的药动学,探讨柔性纳米脂质体促进药物的经皮吸收的作用。方法:采用薄膜分散法制备原花青素柔性纳米脂质体,紫外-可见分光光度法测定不同时间给药皮肤中原花青素生物滞留量,DAS软件拟合药物动力学参数。结果:原花青素柔性纳米脂质体包封率为(72.52±8.63)%,平均粒径167.5 nm,Zeta电位-60.3,多分散指数0.309;在小鼠皮肤中滞留量的动力学过程符合二室模型。结论:原花青素柔性纳米脂质体中有效成分能较快渗透进入皮肤,并在皮肤局部较长时间蓄积。
49612	刺五加胶囊成型工艺	目的:探讨刺五加胶囊的成型工艺。方法:考察不同辅料对主药吸湿性的影响;以颗粒的合格率作为指标,筛选最佳制粒成型工艺条件,并考察颗粒的临界相对湿度,休止角及堆密度。结果:主药与可溶性淀粉、微晶纤维素按40∶45∶15的比例混匀,加入70%乙醇制软材,20目筛制粒,所得颗粒的休止角为33.5°,堆密度为0.38 g.mL-1,临界相对湿度为66%。结论:该成型工艺合理、可行,为大生产提供了科学依据。
49613	醒脑静固体制剂中挥发性成分环糊精包合物制备工艺	目的:优化醒脑静固体制剂中挥发性成分艾片、人工麝香的β-环糊精包合工艺。方法:以球磨法包合艾片和人工麝香;以艾片中龙脑和人工麝香中麝香酮包合率作为评价指标,采用Box-Behnken响应面设计考察环糊精用量、加水量及包合时间对包合物制备工艺的影响,运用Design-Expert软件对工艺参数拟合优化并进行验证。结果:最佳工艺为龙脑和麝香酮质量-环糊精质量比为1∶8,环糊精-水质量比为1∶4,包合时间为53 min,龙脑和麝香酮理论包合率分别为98.82%,83.33%;经验证,龙脑及麝香酮包合率分别为97.41%,82.59%。结论:采用球磨法包合,结合Box-Behnken响应面法优选的艾片、人工麝香-β-环糊精包合物制备工艺稳定可行,包合率高,适用于生产。
49614	三七总皂苷肠溶微囊的制备及体外释放度	目的:探讨三七总皂苷(PNS)肠溶微囊的制备方法,并对其进行体外释放度研究。方法:以聚丙烯酸树脂Ⅱ为囊材,采用溶剂-非溶剂法制备PNS肠溶微囊,并考察其包封率、载药量及其体外释放性能。结果:3批PNS肠溶微囊的包封率分别为90.85%,90.15%,89.06%;载药量分别为26.05%,25.04%,25.16%;R1,Rg1,Rb1在人工胃液中释放量<10%,人工肠液中45 min累积释放率分别达到86.08%,88.76%,84.98%。结论:溶剂-非溶剂法制备PNS肠溶微囊方法简单,体外释放符合药典对肠溶制剂的要求。
49615	异长春花碱脂质体的制备及体外释放度考察	目的:制备异长春花碱脂质体,并考察其体外释放特性。方法:采用薄膜分散法制备异长春花碱脂质体,考察脂质体形态、粒径分布,透析法测定异长春花碱注射液和异长春花碱脂质体释药的差异。结果:异长春花碱脂质体平均粒径149.2 nm,透射电镜可以明显观察出脂质体的双分子层结构。异长春花碱脂质体和注射液的体外释放规律均符合Higuchi方程,脂质体在24 h内累积释放完而异长春花碱溶液在10 h内累积释放完全。结论:制备的VRB脂质体粒径均匀,外观良好,具有一定的缓释效果。
49617	二仙汤有效部位群大孔树脂纯化工艺	目的:研究大孔树脂纯化二仙汤有效部位群的最佳条件。方法:以复方二仙汤中总黄酮、总生物碱、总皂苷为指标,以动态法考察D101,DM130,HPD100,HPD400 4种树脂对各指标的吸附和解析性能,优选出适宜的树脂,并进一步优化其吸附与解析条件。结果:D101型树脂较适宜纯化复方二仙汤有效部位群,最佳条件为二仙汤调药液比1∶1.5,加NaCl调至1.5mol.L-1,以2.5 BV上样,6 BV水洗至近无色,再用5 BV的50%乙醇洗脱,得有效部位群。结论:D101型树脂纯化复方二仙汤有效部位群工艺简单可行。
49618	黄精中小分子糖提取工艺优化	目的:建立黄精中小分子糖的含量测定方法,研究其最佳提取工艺。方法:采用苯酚-硫酸法测定小分子糖含量,以小分子糖含量为考察指标,通过单因素试验和正交试验法确定黄精中小分子糖的最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺条件为提取温度90℃,料液比1∶30,提取时间2 h。结论:该工艺简便、合理、小分子糖提取率较高。
49619	超声辅助提取连翘总黄酮工艺优选	目的:优选超声波辅助提取连翘中总黄酮的工艺参数。方法:采用单因素和正交试验进行超声波辅助提取连翘总黄酮,以紫外分光光度法测定连翘总黄酮的吸光度,标准曲线法计算含量。结果:最佳工艺条件为65%乙醇60℃超声提取10 min,连翘总黄酮的平均质量分数为2.58%。结论:优化工艺简单,稳定,高效,可行。
49620	多指标综合评分法优化参橘止咳滴丸提取工艺	目的:优选参橘止咳滴丸的最佳提取工艺。方法:以提取物得率、肉桂酸和橙皮苷的含量为指标,RP-HPLC测定2种指标成分的含量,用L9(34)正交法优化提取工艺。结果:筛选出的最佳提取工艺为8倍量水煎煮3次,每次2 h,滤液浓缩至浸膏相对密度1.3(30℃),70%乙醇沉淀。结论:该提取工艺合理、科学。
49621	响应面法优化金莲花总黄酮的超声提取工艺	目的:优化金莲花总黄酮的超声提取工艺。方法:以总黄酮得率为指标,采用响应面设计方法对影响总黄酮得率的乙醇体积分数、提取时间及料液比进行优化。结果:最佳工艺条件为采用49%乙醇,料液比1∶43,在50℃下超声提取22min,在此最佳条件下,总黄酮得率为12.02 mg.g-1,实验结果与模型预测值相符。结论:利用超声方法提取金莲花总黄酮工艺稳定可靠。
49622	优化酶提取贯叶连翘药材活性成分工艺	目的:探讨贯叶连翘中金丝桃素的酶提取法的最优酶及其最佳工艺。方法:以高效液相色谱法测定金丝桃素含量为指标,在纤维素酶、果胶酶、木聚糖酶、β-葡聚糖酶、复合酶SPE-007A中筛选出最优2种酶,继考察这2种酶复合后的浸提倍数、加酶量、pH、温度、酶解时间等因素对提取工艺的影响,并用正交试验优选提取条件,从而得到最佳工艺。结果:最优酶为纤维素酶与果胶酶复合酶,pH 4.8、酶用量(纤维素酶/果胶酶)2.0%/2.0%、温度50℃、酶解时间6 h、酶解液浸提倍数15倍。结论:该工艺高效、稳定,可用于今后对贯叶连翘的研究。
49623	剂型因素和给药途径对人参皂苷Rg_1在大鼠血清和脑组织中分布的影响	目的:考察剂型因素和给药途径对人参皂苷Rg1(GRg1)在大鼠血清和脑组织中分布的影响。方法:大鼠鼻腔给GRg1鼻腔喷雾剂,以大鼠口服和鼻腔给GRg1生理盐水为对照,给药后测定各组大鼠脑和血清中的GRg1的含量。采用Wagner-Nelson法处理数据。结果:鼻腔给药途径使GRg1在血清和脑组织中的分布和转运效率分别提高了5.05,2.50倍;喷雾剂的剂型因素使GRg1在血清和脑组织中的吸收和转运效率分别提高了11.80,3.35倍。结论:GRg1鼻腔给药途径和喷雾剂都能显著提高其生物利用度。
49624	牛蒡甘草汤的提取工艺优选	目的:优选牛蒡甘草汤的最佳提取工艺条件。方法:以牛蒡苷含量和干膏得率的综合评分为指标,采用L9(34)正交设计法,对影响其提取率的重要因素(A)加水量、(B)煎煮时间、(C)煎煮次数进行优选。采用HPLC测定牛蒡苷的含量,Hypersil-Keystone C18色谱柱,流动相甲醇-水(43∶57),检测波长280 nm。结果:优选的最佳水提工艺条件为8倍量水,煎煮3次,每次2 h。验证试验显示牛蒡苷质量分数为20.69%,干膏得率为24.37%。结论:优选出的牛蒡甘草汤水提取工艺稳定可行。
49625	附片质量标准研究	目的:研究提高附片的质量标准。方法:按照2010年版《中国药典》方法测定附片中总灰分和酸不溶性灰分;采用RP-HPLC法测定附片中双酯型生物碱和单酯型生物碱的含量。色谱条件为Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相0.1 mol.L-1醋酸铵溶液(每1 000 mL加0.5 mL冰醋酸)为A相,乙腈-四氢呋喃(25∶15)为B相,梯度洗脱,检测波长235 nm。结果:附片中总灰分、酸不溶性灰分含量差异很大;单酯型生物碱总量较为稳定,而双酯型生物碱总量相差较大,提示应制定附片中双酯型生物碱的含量幅度范围。结论:本法操作简便、可行,结果稳定,为附片质量控制提供参考方法。
49626	比色法测定大蒜提取物中大蒜总皂苷含量	目的:建立一种大蒜提取物中总皂苷含量的测定方法。方法:以知母皂苷A-Ⅲ为对照品,香草醛-高氯酸比色法测定大蒜提取物中总皂苷含量。结果:知母皂苷A-Ⅲ在20.16～181.44μg与吸光度呈良好线性关系,回归方程为Y=4.839X+0.066,r=0.999 5(n=9),平均回收率100.6%,RSD 1.5%。结论:该方法简单,准确性、重复性良好,可作为大蒜提取物中总皂苷质量控制方法。
49628	细叶桉果实提取物抑菌活性及光谱鉴别的研究	目的:探讨细叶桉果实的体外抑菌作用及光谱的鉴别方法。方法:采用连续稀释法对细叶桉果实不同溶剂提取物进行抑菌实验研究,并进行紫外-可见光谱的测定。结果:细叶桉果实的不同溶剂提取物在体外对供试菌(金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌耐药株、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、腐生葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌)均有一定程度的抑制作用。经紫外-可见光谱扫描发现具有明显的特征吸收峰。结论:细叶桉果实提取物具有明显的体外抑菌作用;紫外-可见光谱研究为药材鉴别提供了实验依据。
49630	广西产山豆根HPLC指纹图谱测定	目的:建立广西主产山豆根药材的HPLC指纹图谱。方法:以氧化苦参碱为参照物,采用C18色谱柱,以甲醇-水(0.2%磷酸+0.32%三乙胺)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,柱温25℃,检测波长24 min后由220 nm转换到280nm。结果:其重复性、精密度均符合《中药注射剂指纹图谱研究的技术要求(暂行)》中的有关规定。结论:本实验结果为广豆根药材的质量控制提供了参考。
49631	江香薷醇提物石油醚部位化学成分分析	目的:研究江香薷醇提物石油醚部位的化学成分。方法:采用GC-MS联分析和鉴定化学成分。结果:在最佳分析条件下,经毛细管色谱分离、气相质谱分析工作站WILEY/NBS库,NIST02质谱数据库检索,并参照有关文献,共分离出50个峰,鉴定了38个化学成分。含量较高的化合物为百里香酚(18.31%),3,13-十八碳二烯-1-醇(10.26%),香荆芥酚(8.60%)等。结论:利用GC-MS分析鉴定江香薷脂溶性成分,具有快速、稳定、重复性好的特点,可用于江香薷药材成分的分析鉴定。
49632	麻藤止眩散中天麻素的含量测定方法研究	目的:建立麻藤止眩散中天麻素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定麻藤止眩散中天麻素的含量。采用C18反相键合硅胶柱,以乙腈-0.1%磷酸水溶液(3∶97)为流动相,检测波长220 nm,流速1.0 mL.min-1。结果:天麻素对照品进样量在0.1～0.8μg内呈线性关系(r=0.999 8),稳定性试验RSD 0.94%,精密度试验RSD 0.76%,重复性试验RSD 1.1%,平均回收率为98.1%,RSD 1.01%。结论:该法具有操作简便、灵敏度高、重现性好等特点,可作为麻藤止眩散的质量控制方法。
49633	马兜铃酸A在中药饮片及其配方颗粒中的含量分析	目的:对5种马兜铃科中药饮片及配方颗粒(由相应批次的中药饮片制成)所含马兜铃酸A进行含量测定。方法:采用高效液相色谱法,YMC-Pack C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇(A)-0.05%磷酸溶液(B),检测波长250nm,流速0.8 mL.min-1,柱温30℃。结果:5种马兜铃科中药饮片(各3批)中马兜铃酸A平均质量分数分别为关木通4.18mg.g-1,马兜铃0.77 mg.g-1,蜜马兜铃0.46 mg.g-1,青木香0.86 mg.g-1,寻骨风0.53 mg.g-1;5种中药配方颗粒(n=3)马兜铃酸A平均质量分数分别为关木通1.16 mg.g-1,马兜铃0.31 mg.g-1,蜜马兜铃0.10 mg.g-1,青木香0.39 mg.g-1,寻骨风0.03 mg.g-1。结论:建立的方法对多种含马兜铃酸A药材与配方颗粒具有较好的适应性,可以用于其含量测定;中药配方颗粒的制作工艺对中药饮片的成分有一定影响,有必要建立相关生产监控标准、质量控制标准,用来保证中药配方颗粒的质量。
49634	不同产地普洱茶主要化学成分的比较	目的:综合比较并评价云南不同产地普洱茶的质量。方法:选择3年发酵的普洱饼茶,采用高效液相色谱法测定其没食子酸、咖啡因与(+)儿茶素含量,采用NaNO2-A1(NO3)3法测定其总黄酮含量,并采用硫酸苯酚法测定其总多糖含量。结果:5个产地普洱饼茶中,没食子酸含量差异较大,思茅产普洱茶含量最低为0.308%,大理下关产普洱茶含量最高为1.482%;咖啡因含量差异不大,含量均在2.366%～3.750%之间;(+)儿茶素含量均低于0.5‰,以思茅产普洱茶含量最低。5个产地普洱茶总黄酮和总多糖含量也有一定差异,总黄酮含量以思茅产最低为2.93%,西双版纳产最高为5.94%;总多糖含量以思茅产最低为4.35%,大理下关产最高为6.18%。结论:不同产地普洱茶化学成分存在一定的差异。
49635	连翘不同产地与不同炮制品中4种成分的含量测定	目的:建立了不同产地及不同炮制品连翘中咖啡酸、连翘酯苷A、连翘苷、牛蒡苷元四种成分的HPLC测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相乙腈-0.4%醋酸水梯度洗脱;检测波长0～20 min,323 nm;20～30 min,330 nm;30～50 min,277 nm;50～55 min,280 nm;柱温30℃;流速1.0 mL.min-1;进样量20μL。结果:不同产地及不同炮制品连翘中4种成分含量差异显著。结论:此方法可用于检测连翘中四种成分的含量,为连翘的质量评价提供依据。
49637	高效毛细管电泳测定小果博落回中血根碱和白屈菜红碱	目的:建立测定小果博落回中血根碱和白屈菜红碱的含量的新方法。方法:采用高效毛细管电泳法,盐酸小檗碱为内标,运行缓冲液为25 mmol.L-1磷酸氢二钠与25 mmol.L-1磷酸二氢钠的混合体系(磷酸调pH为7.0)-甲醇(2.5∶1);运行电压18 kV;柱温25℃;检测波长200 nm。结果:血根碱和白屈菜红碱的线性范围分别为0.0124～0.0828mg.mL-1(r=0.999 8);白屈菜红碱的线性范围0.018 8～0.125 6 mg.mL-1(r=0.999 6),平均加样回收率(n=6)分别为98.7%(RSD1.01%)、98.4%(RSD 1.27%)。结论:高效毛细管电泳操作简便,分析快速,结果准确、重现性好,适用于小果博落回中血根碱和白屈菜红碱的含量的测定。
49638	抗菌消炎胶囊质量标准研究	目的:建立抗菌消炎胶囊质量标准。方法:采用薄层色谱法对处方中的百部、大黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定该制剂中黄芩苷含量。结果:TLC鉴别分离度好,阴性对照无干扰。黄芩苷与样品中其他组分分离效果较好,Y=43 887 599.5X-4 893.8,线性范围0.01～0.16 g.L-1(r=0.999 9),平均回收率为98.56%,RSD为1.01%(n=6)。结论:建立的质量标准,简便易行,可用于抗菌消炎胶囊的质量控制。
49639	反相高效液相色谱法测定新疆枸杞叶茶中芦丁和槲皮素的含量	目的:采用反相高效液相法测定新疆枸杞叶茶中的芦丁和槲皮素的含量。方法:Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相甲醇-0.04%磷酸水溶液(用三乙胺调pH 3.0)(45∶55),检测波长360 nm,流速1.0 mL.min-1。结果:芦丁和槲皮素的线性范围分别在0.23～1.84μg和0.03～0.24μg,回收率分别为98.19%,97.98%。RSD分别为1.49%,2.25%。结论:本方法简便、可靠、重现性较好,为新疆枸杞叶茶的质量控制提供了快速、准确的测定方法。
49640	不同产地急性子中人体必需微量元素含量测定与分析	目的:分析不同产地急性子中9种人体必需微量元素的含量,评价药材质量。方法:采用ICP-MS法测定急性子微量元素含量,使用SPSS软件分析急性子中微量元素之间的相关性,并通过主成分分析对药材进行质量评价。结果:Fe,Zn,Mn,Cu等对人体有益元素含量丰富。微量元素含量间具有显著相关性。主成分分析确定综合评价函数,其函数为F=0.209x1+0.256x2+1.194x3+0.236x4+0.267x5+0.044x6+0.196x7-0.084x8+0.263x9。结论:9种人体必需微量元素对急性子的药效起主要或辅助的作用,不同产地间含量差异较大,可为不同产地急性子药材质量评价提供科学依据。
49641	牛耳朵和黄花牛耳朵的显微和化学鉴别	目的:为苦苣苔科唇柱苣苔属植物牛耳朵和黄花牛耳朵的鉴定和分类提供解剖学和化学依据。方法:采用石蜡制片法和水合氯醛透化法对2种药用植物的根状茎和叶横切面和粉末特征进行研究,应用光学显微镜观察显微结构。采用HPLC-UV法进行化学鉴别。结果:牛耳朵和黄花牛耳朵显微特征无明显区别,但是化学特征有明显的差异。结论:化学诞生特征鉴别方法可以作为2种药用植物的鉴定方法。
49642	水朝阳旋覆花化学成分研究	目的:研究水朝阳旋覆花Inula helianthus-aquatica的化学成分。方法:运用正/反相硅胶柱色谱、Sephadex HL-20凝胶色谱、HPLC等色谱学方法分离纯化化合物,MS,NMR等波谱学方法鉴定化合物结构。结果:从水朝阳旋覆花中分离鉴定出11个化合物,其中7个倍半萜內酯:11α,13-dihydrotomentosin(1),sundiversifolide(2),8-epi-xanthatin-1β,5β-epoxide(3),ivaxillin(4),11,13-dehydroivaxillin(5),1β-hydroxyalantolactone(6),carabrone(7);4个三萜类化合物:taraxasterol 3-O-acetate(8),maniladiol 3-O-palmitate(9),16β-hydroxylupeol 3-O-tetradecanoate(10),arnidiol(11)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
49643	不同采收期杜仲叶和果实中总黄酮和多糖含量比较	目的:明确杜仲叶和果实中的总黄酮和总多糖的含量,为杜仲叶和果实的最佳采收期的确定以及开发提供科学的依据。方法:不同采收期杜仲叶和果实,分别用70%乙醇加热回流提取3次,紫外分光光度法(506 nm)对其总黄酮的含量进行测定,进行系统的分析统计,得出总黄酮含量最高的月份。不同采收期杜仲叶和果实,分别用水加热回流提取3次,用苯酚-硫酸显色,用紫外分光光度法(481 nm)对其总多糖的含量进行测定,进行系统的分析统计,得出总多糖含量最高的月份。结果:紫外分光度法测得不同季节的杜仲叶和果实中总黄酮和总多糖的含量有显著差异,叶和果实中总黄酮含量以4月份为最高。叶和果实中总多糖含量均以3月份为最高,但是果实中总多糖的含量在6月份会达到最低,7月份又有显著回升;而叶的这个过程不明显,5月份后总多糖含量一直缓慢下降。结论:杜仲叶和果实中的总黄酮和总多糖的含量均比较高,其最佳采收期均为4月份。
49644	贵州金丝桃挥发性成分的分析	目的:研究贵州金丝桃叶的挥发性成分。方法:采用固相微萃取技术(solid-phase microextraction,SPME)从贵州金丝桃叶中提取挥发油,用气相色谱-质谱法(GC-MS)结合保留指数法对化学成分分析鉴定,并用峰面积归一化法测定其相对质量分数。结果:从贵州金丝桃中鉴定了35个化合物,占叶中挥发性成分的94.46%。结论:贵州金丝桃的挥发性成分主要为β-蛇床烯(12.30%)、α-蛇床烯(11.75%)和石竹烯(10.71%)。
49646	经前舒颗粒对经前期综合征肝气郁证大鼠海马和下丘脑5-羟色胺转运体表达的影响	目的:研究经前舒颗粒对经前期综合征(PMS)肝气郁证大鼠海马、下丘脑5-羟色胺转运体(5-HTT)表达的影响,从分子水平探讨经前舒颗粒的作用机制。方法:雌性SD大鼠随机分为正常对照组、肝郁模型组、经前舒颗粒给药组(10 g.kg-1)和氟西汀给药组(0.002 5 g.kg-1),束缚造模法复制PMS肝气郁证大鼠模型,给药组大鼠ig给药5 d后,旷场实验、糖水偏好实验对模型进行评价,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹(Western blot)技术分别检测大鼠海马和下丘脑5-HTT的mRNA及蛋白的表达。结果:与肝郁模型组相比经前舒和氟西汀给药组大鼠糖水偏好指数及旷场实验得分均显著升高(P<0.05,P<0.01);经前舒和氟西汀给药均能显著上调海马和下丘脑中5-HTT的mRNA和蛋白的表达(P<0.05,P<0.01),两给药组间无显著性差异。结论:经前舒颗粒的作用机制可能是通过调节海马、下丘脑中5-HTT的表达而发挥作用。
49647	泻肺平喘灵及其拆方对“肺合大肠”模型大鼠血清内毒素及肿瘤坏死因子-α的影响	目的:观察泻肺平喘灵及其拆方对"肺合大肠"模型大鼠血清内毒素(ET)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化的影响。方法:70只SD大鼠随机分为7组(正常组、模型组、解扎组、三拗组、三通组、三活组、泻肺平喘灵组),每组10只。采用直肠体外不全结扎法制备"肺合大肠"动物模型,造模3 d后处死模型组;三拗组以三拗汤3.92 g.kg-1 ig;三通组以三通方7.11 g.kg-1 ig;三活组以三活方10.54 g.kg-1 ig;泻肺平喘灵组以泻肺平喘灵16.66 g.kg-1 ig,正常组和解扎组以10 mL.kg-1生理盐水ig,3d后处死大鼠。观察大鼠血清ET和TNF-α的改变,观察泻肺平喘灵及其拆方的干预效果。结果:模型组大鼠造模后血清ET和TNF-α水平均明显升高(P<0.01),解扎组、泻肺平喘灵及其拆方组均降低,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01);泻肺平喘灵及其拆方组与解扎组比较也有显著性差异(P<0.01);部分药组之间呈协同的作用趋势。结论:泻肺平喘灵及其拆方能够降低模型大鼠血清ET和TNF-α水平,从而保护肺组织,减轻肺部病变,有效阻断内毒素血症对模型大鼠组织的损伤。
49648	糖脂平对2型糖尿病大鼠糖、脂毒性及胰腺组织氧化应激的影响	目的:观察糖脂平对2型糖尿病大鼠糖、脂毒性及胰腺组织氧化应激的影响。方法:采用高脂喂养联合低剂量(30 mg.kg-1)链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型。将糖尿病模型鼠随机分为模型组、糖脂平组、α-硫辛酸组,正常鼠为正常对照组,每组10只。糖脂平组予糖脂平按生药20 g.kg-1.d-1ig,α-硫辛酸组予20 mg.kg-1.d-1ig,其他2组大鼠予等体积蒸馏水ig,连续处理8周。观察体质量(BM)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素水平(FINS)、血清游离脂肪酸(FFA)以及胰腺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的变化;观察胰腺组织病理改变。结果:与模型组比较,经糖脂平、α-硫辛酸处理后两组大鼠体质量、血糖、空腹胰岛素、游离脂肪酸及氧化应激指标均明显改善(P<0.01或0.05);病理观察显示胰岛数量明显增加,胰岛组织结构部分修复。糖脂平组大鼠在FPG,HbA1c,FFA,FINS水平的改善方面优于α-硫辛酸组,病理改变亦相对较轻。结论:中药糖脂平能有效抑制2型糖尿病大鼠糖、脂毒性及胰腺组织的氧化应激损伤,保护胰岛细胞,改善胰岛素分泌及糖、脂代谢。
49649	舒肝凉血方对MCF-7和T47D细胞增殖及硫酸酯酶活性和表达的影响	目的:观察舒肝凉血方对雌激素受体阳性乳腺癌MCF-7和T47D细胞增殖的影响,并检测舒肝凉血方对两个细胞系中硫酸酯酶的活性及其mRNA表达的影响。方法:培养雌激素受体阳性的乳腺癌细胞MCF-7和T47D,给予不同浓度的舒肝凉血方处理24 h后,MTT法检测复方对MCF-7和T47D细胞增殖的影响;RT-PCR检测舒肝凉血方对硫酸酯酶mRNA表达的影响。培养MCF-7和T47D细胞,转染萤火虫荧光素酶和海肾荧光素酶质粒,给予不同浓度的舒肝凉血方处理24 h后,双荧光素酶报告基因检测试剂盒检测复方对两个细胞系中硫酸酯酶活性的影响。结果:舒肝凉血方显著抑制了MCF-7和T47D细胞的增殖,并呈现出剂量依赖关系,半数抑制浓度(IC50)分别是46.08 g.L-1和22.98 g.L-1;低浓度的舒肝凉血方对硫酸酯酶mRNA的表达无明显影响,高浓度时则显著下调了硫酸酯酶mRNA的表达;舒肝凉血方显著降低了MCF-7和T47D细胞中硫酸酯酶的活性,且呈现出剂量依赖性。结论:舒肝凉血方能显著抑制MCF-7和T47D细胞的增殖,此作用可能与该方降低硫酸酯酶活性以及下调硫酸酯酶mRNA的表达有关。
49650	益气通阳汤对血小板减少性紫癜小鼠模型的作用	目的:观察益气通阳汤对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血血小板(PLT)数、骨髓巨核细胞数和巨核细胞数分类、外周血T,B淋巴细胞亚群变化的影响。方法:设计用豚鼠抗小鼠血小板血清(APS)连续注射小鼠,造成ITP小鼠模型,分别给益气通阳汤(150,75,37.5 g.kg-1.d-1)组,正常对照组、模型对照组给予生理盐水,连续给药14 d。应用血细胞分析仪测定PLT、显微镜观察巨核细胞形态分类、塑料包埋法计数小鼠股骨巨核细胞数、流式细胞仪检测T,B淋巴细胞亚群。结果:模型小鼠外周血PLT数持续明显减低、骨髓巨核细胞数增多、其中原幼巨核细胞比例明显增高,产板巨核细胞比例明显减低,外周血CD3+CD4+T细胞减低,CD3+CD8+T细胞明显增高,CD4+/CD8+明显降低。给予益气通阳汤治疗小鼠的PLT明显增高、巨核细胞数减少、产板巨核细胞比例明显增高,CD3+CD4+T细胞增高,CD3+CD8+T细胞比例降低,CD4+/CD8+升高。结论:益气通阳汤能提升ITP模型小鼠PLT数,提高产板巨核细胞比例,改善T淋巴细胞的失衡,达到治疗ITP的作用。
49651	大蒜3个有效部位联合应用对人胃癌MKN45细胞的杀伤作用	目的:观察大蒜有效部位及其组合物对人胃癌MKN45细胞杀伤的作用。方法:采用体外大鼠脾淋巴细胞增殖实验和MTT法测定细胞杀伤作用,筛选出具有免疫增强作用和细胞毒作用的大蒜有效部位进行组合,并对大蒜有效部位及其组合物对肿瘤细胞杀伤作用进行对比,运用正交试验筛选出大蒜3个有效部位联合应用对人胃癌MKN45细胞杀伤作用的最佳配比。结果:大蒜总多糖+大蒜总皂苷(2#+5#)对大鼠淋巴细胞增殖具有明显的促进作用,大蒜油、大蒜总多糖、大蒜总皂苷(1∶1∶1)的联合应用,其杀伤肿瘤细胞的作用(IC50 13.3μg.mL-1)明显优于同等剂量的2个有效部位组合及大蒜油的单独用药(IC50 35μg.mL-1)。对MKN45细胞杀伤作用的顺序为大蒜油>大蒜多糖>大蒜总皂苷,3个有效部位组合最佳配比为大蒜油∶大蒜多糖∶大蒜总皂苷1∶2∶1。结论:3个部位联合应用对肿瘤细胞的杀伤作用最强,并且组合物最大优势是在扶正、祛邪的同时,可能减少大蒜油的刺激性。
49652	糖肾清对DN模型大鼠肾组织形态学的影响	目的:探讨糖肾清对糖尿病大鼠肾脏形态学的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药卡托普利(14 mg.kg-1)组、糖肾清高、中、低剂量(187,93.5,46.75 mg.kg-1)组,用STZ诱导大鼠糖尿病肾病(DN)模型,连续ig 12周后处死大鼠,取肾脏行HE,PAS染色,光镜下对肾组织病变进行分类评分,PAS染色下测定肾小球系膜基质相对面积。结果:糖肾清高剂量组的肾脏病变较模型组有所减轻,其肾小球基质相对面积较模型组明显减少(P<0.05)。结论:糖肾清能减轻DN大鼠肾小球细胞外基质的增生程度,对其肾脏病变具有保护作用。
49653	藁本、辽藁本和新疆藁本挥发油化学成分分析及其血管活性观察	目的:分析比较藁本、辽藁本及代用品新疆藁本共7个样品中挥发油的化学成分,并观察对离体血管的舒张活性。方法:采用水蒸气蒸馏法提取7个藁本样品的挥发油,运用气相色谱-质谱法(GC-MS)对其化学成分进行分析鉴定,并用面积归一化法计算各成分相对含量;离体血管实验观察不同品种藁本挥发油对KCl预收缩大鼠胸主动脉环张力的影响。结果:从7个藁本样品中共鉴定出82个成分,其中含共有成分14个,各样品所鉴定成分平均占其总挥发油的94%。离体血管实验显示,各样品挥发油对大鼠胸主动脉环均有不同程度的舒张作用,且量效曲线呈非线性关系;半数有效量(ED50)30.4～400.1μg.mL-1。结论:不同品种藁本挥发油化学成分的种类及含量差异显著,对大鼠离体血管的舒张活性明显不同。
49654	七味清咽喷雾剂防治流感的药理作用	目的:观察七味清咽喷雾剂对H1N1流感病毒的防治作用及与达菲联合应用的效果。方法:体外试验采用组织细胞培养法,观察不同浓度药物对流感病毒FM1病毒株致细胞病变(CPE)的作用;体内试验采用甲型H1N1流感病毒FM1株滴鼻感染小鼠造成肺炎模型,观察药物的疗效;达菲与七味清咽喷雾剂(剂量均降低50%)联合应用,观察中药的增效减毒作用。结果:①七味清咽喷雾剂对Hela和Hep-2细胞的最大无毒浓度(TC0)为0.192 g.L-1,该浓度有一定缓解流感病毒的致细胞病变作用,但作用较弱;②七味清咽喷雾剂高剂量经7 d连续给药,可明显降低H1N1流感病毒感染肺炎模型小鼠血清中TNF-α含量,提高IL-2水平;③七味清咽喷雾剂中剂量与达菲(较单独应用剂量降低50%)联合应用可降低感染小鼠肺脏指数,肺脏组织病变程度明显减轻;④二者联合应用降低感染动物血中神经氨酸酶(NA)活性的作用强于单用达菲组。结论:七味清咽喷雾剂通过影响小鼠免疫功能,改善流感病毒引起的小鼠肺炎症状,降低H1N1感染小鼠的肺指数;与达菲联合应用具有增效减毒作用。
49655	异鼠李素对H_2O_2损伤内皮细胞的保护作用	目的:观察异鼠李素对H2O2损伤的CRL-1730细胞的活性、凋亡率以及细胞周期的影响。方法:用55,27.5,13.75 mg.L-13种质量浓度的异鼠李素与培养的CRL-1730细胞置于37℃,5%CO2饱和湿度培养箱中共同孵育24 h,再用H2 O2氧化损伤4 h后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测异鼠李素对H2 O2损伤的细胞活性的影响,流式细胞仪测定异鼠李素对H2O2损伤的细胞周期及细胞凋亡的影响。结果:异鼠李素能够剂量依赖性增强CRL-1730细胞活性,与模型组吸光度(A)0.459比较,高剂量组A 0.503,升高了0.044,有显著性差异(P<0.01),中剂量组A 0.48,升高了0.027,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组无明显影响。异鼠李素能够剂量依赖性减少受损细胞的凋亡,降低早期凋亡率,与模型组凋亡率77.78%相比,高剂量组69.28%和中剂量组72.50%差异均有统计学意义(P<0.05)。异鼠李素能抑制H2 O2引起的CRL-1730细胞减少,表现在使G0/G1期细胞比例减少,模型组G0/G1期细胞比例为82.23%,异鼠李素高,中,低剂量组该值分别为69.43%,67.05%,69.56%,均有显著性差异;S期和C2/M期细胞比率增加,模型组S期和C2/M期细胞比率为11.77%和1.91%,异鼠李素高剂量组为23.39%和7.18%,中剂量组为29.73%和3.23%,低剂量组为27.42%和3.01%。差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:异鼠李素对H2O2损伤的CRL-1730细胞具有保护作用。
49656	玉屏风散抑制小鼠Th2型变应性接触性皮炎	目的:应用异硫氰酸荧光素(FITC)诱导的Th2(Ⅱ型辅助性T细胞)型小鼠变应性接触性皮炎的模型,探讨玉屏风散对Th2型变应性接触性皮炎的作用。方法:小鼠在第1,2天用1.5%的FITC溶液致敏腹部皮肤2次,同时给予玉屏风散至第5天(诱导相给药),第6天用0.5%的FITC溶液攻击小鼠耳部皮肤,24 h后测定小鼠耳肿胀程度,并做耳病理组织学检查和耳匀浆中白介素-4(IL-4)测定。结果:玉屏风散6.5 g.kg-1(临床等效量)和13 g.kg-1诱导相给药均能显著抑制小鼠耳肿胀度,光镜下测量的耳厚度也表明玉屏风散明显抑制模型小鼠耳肿胀程度;病理组织学检查显示给予玉屏风散小鼠的耳炎症反应减轻,炎细胞浸润明显减少;玉屏风散6.5 g.kg-1组耳组织匀浆中IL-4水平较模型组显著降低。结论:玉屏风散诱导相给药对FITC诱导的小鼠Th2型变应性接触性皮炎有显著的抑制作用,作用机制可能与调节IL-4有关。
49657	附子对脾阳虚小鼠的抗寒泻作用	目的:探讨附子对脾阳虚小鼠的抗寒泻作用。方法:采用苦寒泻下法进行造模,将小鼠连续ig番泻叶水煎液29d,复制脾阳虚小鼠模型。再以附子混悬液(0.42,0.84,1.68 g.kg-1)ig治疗10 d。采用炭末推进法、耐寒以及耐缺氧实验,分别以小肠推进率、-10℃低温条件下和常压缺氧条件下的存活时间为考察指标,比较附子不同给药剂量对脾阳虚小鼠小肠推进、给药前后小鼠体重、耐寒能力以及耐缺氧能力的影响。结果:附子(0.84,1.68 g.kg-1)对脾阳虚小鼠小肠推进运动均具有明显的抑制作用(P<0.05),而且能使小鼠体重明显上升(P<0.05,P<0.01);附子高剂量(1.68 g.kg-1)能明显延长脾阳虚小鼠在-10℃低温条件下和常压缺氧条件下的存活时间(P<0.05)。结论:附子能使脾阳虚小鼠模型恢复趋于正常,提示附子对脾阳虚小鼠具有良好的抗寒泻作用。
49658	疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠黏膜5-HT,CGRP表达的影响	目的:研究疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠血及结肠黏膜中5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,探讨其疗效机制。方法:60只Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,疏肝健脾方高、中、低剂量组和匹维溴胺组;用寒冷-束缚刺激法复制D-IBS大鼠模型;采用紫外分光光度法测各组大鼠血清5-HT含量,放免法检测血浆CGRP水平,免疫组织化学SABC法检测结肠黏膜组织5-HT,CGRP的表达情况。结果:模型组大鼠血中5-HT含量及结肠黏膜中5-HT阳性纤维的平均吸光度(A)升高,CGRP降低,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);各用药组血中5-HT及其在肠黏膜的表达降低,CGRP升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且以疏肝健脾高、中剂量组差异明显(P<0.01)。结论:疏肝健脾方通过调节D-IBS大鼠5-HT,CGRP的变化,是其发挥疗效的作用机制之一。
49659	开郁胶囊对抑郁动物模型的影响	目的:开郁胶囊是本室自行研制的由8种传统中药组成的中药新复方制剂,本研究观察开郁胶囊对数种抑郁动物模型的影响。方法:采用ICR小鼠随机分为对照组、开郁胶囊低、中、高剂量组(按生药量计为6.6,13.2,26.4 g.kg-1)及阳性对照药帕罗西汀组。连续ig 14 d,于末次给药1.5 h后采用小鼠悬尾、强迫游泳、5-羟色胺酸(5-HTP)诱导甩头及利血平拮抗实验动物模型,评价开郁胶囊的抗抑郁作用。结果:与对照组相比,开郁胶囊中、高剂量组能显著缩短小鼠悬尾不动时间(P<0.05);开郁胶囊高剂量组显著增加5-HTP诱导的小鼠甩头次数(P<0.01),缩短甩头潜伏期(P<0.05)。注射利血平后动物出现利血平化,即眼睑下垂、体温下降及活动抑制;开郁胶囊中、高剂量ig 14 d,可改善利血平化小鼠的眼睑下垂及活动抑制(P<0.01),对体温下降亦有显著的拮抗作用(P<0.01)。结论:开郁胶囊对拟抑郁症小鼠模型具有明显的拮抗作用,其作用机制可能与增强5-羟色胺能和去甲肾上腺素能神经功能有关。
49660	复方全蚕粉胶囊对2型糖尿病大鼠糖、脂代谢的影响	目的:观察复方全蚕粉胶囊对2型糖尿病大鼠糖、脂代谢的影响。方法:采用高脂饲料喂养加小剂量链脲佐菌素(STZ)ip SD大鼠复制实验性2型糖尿病模型,按血糖值将模型大鼠随机分、模型组、复方全蚕粉胶囊低、中、高剂量组(0.5,1.0,2.0 g.kg-1)、阿卡波糖组(3 mg.kg-1),另设正常对照组。给药6周后测定各组大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),并计算胰岛素抵抗指数(Home-IR)。结果:与模型组比较,复方全蚕粉胶囊各剂量组可使FPG,TC,TG,LDL-C和MDA显著降低,而HDL-C和SOD显著升高(P<0.05或P<0.01),能有效地改善高胰岛素血症状态。结论:复方全蚕粉胶囊能有效调节2型糖尿病大鼠糖、脂代谢紊乱,改善外周组织对胰岛素的敏感性,从而减轻2型糖尿病大鼠的胰岛素抵抗。
49661	理肺化纤方对肺纤维化CTGF和FN信号转导通路影响的研究	目的:用气管注射博莱霉素方法模拟肺纤维化模型,观察理肺化纤方对肺纤维化结缔组织生长因子(CTGF)信号转导通路和纤维连接蛋白(FN)信号转导通路的影响,探讨其防治肺纤维化的机制。方法:Wistar大鼠100只,随机分为5组:正常对照组、模型组、醋酸泼尼松片组、理肺化纤方组、醋酸泼尼松片加理肺化纤方组,每组20只。采用气管内滴注博莱霉素造模法造模,各组均于造模后第2天开始ig给药,醋酸泼尼松片组大鼠给予醋酸泼尼松片0.9 mg.kg-1 ig,理肺化纤方治疗组用理肺化纤方水煎液ig 3.78 g.kg-1,醋酸泼尼松片加理肺化纤方治疗组给醋酸泼尼松片和理肺化纤方水煎液ig,正常对照组和模型组给等容积生理盐水ig,各组动物分别于7,28 d随机处死10只,末次给药后2 h经腹主动脉放血法处死,取血,肺组织置于4%中性甲醛固定,肺组织病理切片HE染色和Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化改变,血清羟脯氨酸(Hyp)含量测定法检测大鼠的肺纤维化程度;免疫组化方法观察CTGF,FN在肺组织中的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠肺泡炎及肺纤维化评分,血清Hyp含量,CTGF,FN表达均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠肺泡炎及肺纤维化评分,血清Hyp,CTGF,FN含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理肺化纤方可能通过抑制大鼠肺组织CTGF,FN的表达,从而具有抗肺纤维化的作用。
49662	脾阳虚证大鼠棕色脂肪组织和解偶联蛋白1关联性的研究	目的:探讨棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)、解偶联蛋白1(uncoupling protein 1,UCP1)、高脂饮食和中药干预在实验动物能量代谢中的关联性和机制。方法:动物随机分为4组。每组16只。①对照组:普通饲料喂养,d70～d98每天按10 g.kg-1体重生理盐水ig。d98检测刺激性产热,观察2 h肛温变化曲线和温度峰值,计算温度曲线下面积;②阳虚组:d42手术切除肩胛间BAT,余同①组;③脾阳虚组:d49～d98高脂饲料(83%普通饲料,15%甘油三酯,2%胆固醇)喂养;隔日19℃环境喂养,余同②组;④中药组:d70～d98每天按4 g.kg-1体重附子理中汤ig。余同③组。每周测体重1次。以效能体重增长率、效能产热温度峰值、产热温度曲线下面积为参考指标。取BAT测UCP1表达量。结果:①效能体重增长率,脾阳虚组与阳虚组相比体重增长减慢(P<0.01);中药组与脾阳虚组相比,体重增长加快(P<0.01)。②效能产热温度峰值,脾阳虚组与阳虚组相比效能产热温度峰值升高(P<0.01);中药组与脾阳虚组相比,效能产热温度峰值升高(P<0.01);中药组与脾阳虚组相比,效能体重增长率与效能产热温度峰值变化程度呈正相关。③产热温度曲线下面积,脾阳虚组与阳虚组相比产热曲线下面积增加(P<0.05);中药组与脾阳虚组相比,产热温度曲线下面积增加(P<0.01)。效能体重增长率与产热温度曲线下面积变化程度呈正相关。中药组上调UCP1表达量,和阳虚组以及脾阳虚组相比,差异均具有高度显著性(P<0.01)。结论:温阳健脾中药促使高脂饮食转化为BAT并提高其产热活性。温阳健脾中药上调UCP1在BAT中的表达,通过UCP1的解偶联作用,使BAT分解产热而改善阳虚畏寒的症状。
49663	毕岱总皂苷对实验性高血脂症大鼠血脂代谢的影响	目的:建立高血脂症大鼠模型,观察毕岱总皂苷(BD-TAS)对高血脂症大鼠血脂代谢的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组(NC),高脂模型组(HC),血脂康对照组,毕岱总皂苷组(BD-TAS,低、中、高剂量组);除NC组,其余各组高脂饲料喂养8周,建立高脂血症大鼠模型;从模型复制成功后第0周开始,NC组和HC组均ig等量生理盐水,BD-TAS低、中、高剂量组(4,9,12 g.kg-1)和血脂康对照组(0.5 g.kg-1)均ig给药,并在第0,2,4,6周后称量体重,眼眶取血,离心取血清,用酶法测定血浆中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平以及血清和肝脏丙二醛(MDA)水平,评价BD-TAS对高血脂症大鼠血脂代谢和肝脏保护作用。结果:以高脂饲料喂养大鼠8周后,与NC组相比,HC组TC,TG,HDL-C和LDL-C均升高且有显著性差异(P<0.01),成功复制了混合型高脂血症大鼠模型。以不同剂量BD-TAS溶液ig后,各组血浆TC,TG水平与高脂模型组比较,在第2,4,6周具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);与NC组和HC比较,BD-TAS低、中剂量组TC,TG水平降低明显(P<0.05);BD-TAS高剂量组与低剂量组比较,TC,TG水平具有显著性差异(P<0.01)。与NC组比较,BD-TAS给药组血清MDA差异显著(P<0.05)。结论:BD-TAS摄入量越大,其改善血脂水平的效果越好,显示出明显的剂量依赖关系,提示毕岱总皂苷具有降血脂的作用,而且具有一定的肝保护作用。
49664	黑布药膏对兔耳增生性瘢痕胶原合成与降解的影响	目的:研究黑布药膏对兔耳增生性瘢痕Ⅰ,Ⅲ胶原及基质金属蛋白酶-1 mRAN表达的影响。方法:成年大耳白兔24只,随机分为正常对照组、瘢痕模型组和黑布药膏治疗组。瘢痕模型组和黑布药膏治疗组建立兔耳腹侧面增生性瘢痕动物模型,21 d后,造模成功。在黑布药膏治疗组瘢痕局部和正常对照组对应皮肤涂抹黑布药膏,每3 d 1次,每次1 g,连续用药56d。在用药后第2,4,6,8周分别切取两组瘢痕组织,通过实时定量PCR(RT-PCR)法检测Ⅰ,Ⅲ胶原mRAN及基质金属蛋白酶-1 mRAN的表达。结果:瘢痕模型组与正常对照组比较Ⅰ胶原mRAN表达显著增强,Ⅲ胶原mRAN及基质金属蛋白酶-1 mRAN表达显著减弱(P<0.01)。黑布药膏治疗组在用药后第2,8周Ⅰ胶原mRAN表达分别为(3.62±1.70),(1.34±0.52);模型对照组第2,8周Ⅰ胶原mRAN表达分别为(3.15±1.24),(4.53±1.71),黑布药膏治疗组较模型组显著减弱(P<0.01);黑布药膏治疗组在用药后第2,8周Ⅲ胶原mRAN表达分别为(1.46±0.34),(2.59±0.35),模型对照组Ⅲ胶原mRAN表达分别为(0.88±0.14),(0.37±0.08),黑布药膏治疗组较模型组显著增强(P<0.01);黑布药膏治疗组在用药后第2,8周基质金属蛋白酶-1 mRAN表达分别为(1.77±0.40),(4.76±0.77),模型对照组第2,8周基质金属蛋白酶-1 mRAN表达分别为(0.53±0.14),(0.34±0.04),黑布药膏治疗组较模型组显著增强(P<0.01)。结论:黑布药膏可以通过抑制I型胶原mRNA的表达,促进Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-1mRNA的表达,增加胶原酶含量,降低瘢痕组织胶原含量,从而抑制兔耳增生性瘢痕组织增生,这可能是黑布药膏抑制兔耳增生性瘢痕增生的机制之一。
49665	钩藤对吗啡诱导的大鼠条件性位置偏爱效应的影响	目的:观察钩藤提取液对吗啡诱导的大鼠条件性位置偏爱效应的影响。方法:SD雄性大鼠,取经过基线测定合格的40只大鼠,随机分为空白对照组、吗啡模型组(15 mg.kg-1,sc)、钩藤提取液低剂量(3 g.kg-1,ig)+吗啡组、钩藤提取液高剂量(9 g.kg-1,ig)+吗啡组,每组10只动物,给药5 d。采用倾向性程序训练大鼠,建立位置偏爱模型,观察钩藤提取液对大鼠在伴药箱(白箱)逗留时间的影响。结果:吗啡模型组训练5 d后,大鼠在白箱的逗留时间明显延长(与空白对照组比较,P<0.01),说明经过5 d训练,大鼠对吗啡形成了位置偏爱。给予钩藤提取液高剂量组(9 g.kg-1)能显著缩短大鼠在白箱的逗留时间(与模型组比较,P<0.05)。结论:钩藤提取液能够抑制吗啡诱导的条件性位置偏爱效应的形成,具有一定的抗药物精神依赖作用。
49666	川芎-白芷药对不同配比不同剂型对偏头痛动物模型的影响	目的:观察川芎-白芷药对不同配比、不同剂型对偏头痛动物模型的影响。方法:利用硝酸甘油(10 mg.kg-1)ip一次造成大鼠偏头痛模型,sc利血平(0.4 mg.kg-1)7 d造成小鼠偏头痛模型,川芎-白芷药对3.5 g.kg-1.d-1进行治疗,对模型动物脑组织中5-羟色胺(5-HT)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量进行检测。结果:偏头痛大鼠模型组脑组织中5-HT含量(720.44±92.1)ng.g-1,CGRP含量(618.32±139.3)pg.g-1;与模型组比较,川芎-白芷药对不同配比、不同剂型3.5 g.kg-1.d-1可升高偏头痛大鼠脑组织中5-HT 48.41%～73.18%,降低头痛大鼠脑组织中CGRP 38.02%～50.02%(P<0.01);与小鼠偏头痛模型组比较,川芎-白芷药对不同配比、不同剂型5 g.kg-1.d-1可升高偏头痛小鼠脑组织中5-HT 36.60%～69.52%(P<0.05,P<0.01)。结论:川芎-白芷药对不同配比、不同剂型主要是通过影响单胺类递质的释放,缓解神经源性炎症而改善偏头痛的症状。
49667	马齿苋乙醇提取物对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆能力的影响	目的:研究马齿苋乙醇提取物对D-半乳糖(D-gal)致衰老小鼠的学习记忆能力,并探讨其作用机制。方法:取小鼠随机分为正常组、模型组、马齿苋乙醇提取物(1.0,0.5 g.kg-1)组。除正常组颈背部sc生理盐水外,其他各组均sc D-gal(1g.kg-1),每d 1次,连续给药和造模42 d。用避暗法、水迷宫法和Morris水迷宫法测定衰老小鼠学习记忆能力,同时测定小鼠脑组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:马齿苋乙醇提取物1.0,0.5g.kg-1的潜伏期和错误次数为(174.14±1,85,103.80±3.93)s,(0.11±0.33,0.63±1.41)次,与模型组相比可使衰老小鼠第1次进入暗室的潜伏期明显延长和错误次数明显减少;到达时间和错误次数为(48.45±38.35,58.25±28.41)s,(8.50±4.97,11.50±5.68)次,与模型组相比可使衰老小鼠到达时间缩短和错误次数明显减少;逃避潜伏期和1 min站台穿越次数为(20.33±20.20)s,(3.22±2.86)次,与模型组相比马齿苋乙醇提取物(1 g.kg-1)组可使衰老小鼠逃避潜伏期明显缩短和1min站台穿越次数明显增多;同时明显降低衰老小鼠脑组织MDA含量。结论:马齿苋乙醇提取物可提高D-gal致衰老小鼠学习记忆能力,其机制可能与降低MDA含量有关。
49668	青鹏膏剂对豚鼠瘙痒及湿疹模型的影响	目的:观察青鹏膏剂对豚鼠瘙痒及湿疹模型的影响。方法:豚鼠用磷酸组织胺致痒,观察青鹏膏剂0.48,0.24,0.12 g.kg-1经皮给药3 d后的豚鼠各给药组的致痒阈;造成豚鼠湿疹模型,青鹏膏剂0.48,0.24,0.12 g.kg-1经皮给药10 d后观察综合评分,测定血清中IL-2,IL-4,TNF-α,IFN-γ水平,取背部皮片做病理组织学观察和真皮炎性细胞计数。结果:青鹏膏剂高、中剂量组能显著延长豚鼠舔足时间,提高豚鼠的组胺致痒阈,对湿疹模型豚鼠,青鹏膏剂各给药组红斑缩小或消退,评分较模型组有所下降,均有显著性差异,对血清中IL-2,TNF-α,IFN-γ水平无明显影响;青鹏膏剂高、低剂量组IL-4值较模型组升高,有显著性差异。病理组织学检查,青鹏膏剂各给药组可不同程度地改善表皮角化、棘细胞层增厚、表皮突延长等病理表现,真皮内炎性细胞计数较模型组有明显降低,各给药组与模型组相比具有显著性差异。结论:青鹏膏剂具有止痒作用,可有效治疗湿疹红斑水肿等症状,其治疗湿疹的作用机制可能与抑制炎性细胞、调节相关致炎、抑炎因子有关。
49669	清宫胶囊对药物流产后大鼠血清E_2及子宫NO,NOS水平的影响	目的:观察清宫胶囊对药物流产后大鼠血清E2及子宫组织匀浆一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,探讨其疗效机制。方法:将受孕的雌性大鼠50只随机分成正常妊娠组、模型对照组、益母草颗粒冲剂组、清宫胶囊低、高剂量组,采用米非司酮和米索前列醇造成流产模型后,分别ig生理盐水、益母草颗粒混悬液(14 g.kg-1.d-1),清宫胶囊混悬液(1.9,3.8 g.kg-1.d-1)7 d,检测各组大鼠血清雌二醇(E2)含量及子宫匀浆NO含量和NOS活性,观察清宫胶囊对药物流产后子宫出血的作用。结果:清宫胶囊组血清E2含量明显高于模型组,NO,NOS明显低于模型组。结论:清宫胶囊治疗药物流产后出血的作用机制可能与升高大鼠血清中E2水平,降低NO,NOS水平有关。
49670	黄连素对局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血脑区细胞黏附分子表达的影响	目的:观察大鼠局灶性脑缺血再灌注后缺血脑区细胞间黏附分子-1(ICAM-1)以及P-选择素(P-selectin)的表达和黄连素对两者的影响。方法:将36只大鼠随机分为3组:假手术组,模型组,给药组。给药组分别于栓塞前15 min和栓塞后2 h,再灌注时ip给黄连素30 mg.kg-1;模型组和假手术组ip等量生理盐水。采用大脑中动脉线栓法制作大脑局灶缺血再灌注模型。再灌注24 h后取脑,应用免疫组化方法检测ICAM-1和P-selectin的表达。结果:黄连素能够显著降低缺血再灌注引起的脑梗死体积以及脑组织ICAM-1,P-selectin的表达增高(P<0.05)。其中梗死体积从25%降至17%;ICAM-1阳性细胞百分率从平均65%降至35%;P-selectin从平均60%降至30%。结论:黄连素能够通过脑缺血再灌注炎性反应的免疫调节机制保护脑缺血再灌注引起的损害。
49671	越鞠保和胶囊胃肠动力药效研究	目的:观察越鞠保和胶囊对模型动物胃排空和小肠推进的影响,并与越鞠保和丸进行药效比较,探讨其调节胃肠功能的作用特点。方法:对阿托品致胃肠运动抑制的小鼠给予越鞠保和胶囊,含生药1,2,4 g.kg-1口服5 d,以吗丁啉(20 mg.kg-1)为阳性药,观测对模型动物胃肠中酚红推进率,评定越鞠保和胶囊对该模型的治疗功效。结果:越鞠保和胶囊高剂量可明显推进到肠三段、肠四段,越鞠保和胶囊中剂量可明显推进到肠三段。结论:越鞠保和胶囊生药2,4 g.kg-1可对抗阿托品造模所形成的胃肠阻滞,有提高胃肠推进的作用,对机体的胃肠机能有一定的促进作用。
49672	苦参素对肝纤维化大鼠肝组织NF-κB和CTGF表达的影响	目的:探讨苦参素对实验性肝纤维化大鼠的肝组织核转录因子-κB(NF-κB)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:利用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型。SD雄性大鼠45只,随机分为苦参素组(60 mg.kg-1 ip,1次/d,连续10周)、模型组和正常对照组(ip溶液橄榄油)于造模同时开始给予。10周后剖取肝脏采用HE染色观察各组大鼠肝组织病理改变;免疫组织化学法检测NF-κB,CTGF在肝组织内的表达。结果:与模型组大鼠比较,苦参素组大鼠肝纤维化水平明显减轻(P<0.01),肝组织NF-κB,CTGF表达明显降低(P<0.01)。结论:苦参素可抑制模型大鼠肝纤维化的形成和发展,其机制可能与下调肝内NF-κB,CTGF表达有关。
49675	栀子对心脑血管系统的作用研究	对栀子的心脑血管系统作用方面的研究进行文献整理和分析。栀子及其主要有效成分(栀子苷、京尼平、西红花酸、西红花苷等)为近年的国内外研究热点之一。研究表明,栀子在心脑血管系统方面有多种药理功效,如抗氧化、清除自由基作用,抑制血小板聚集,调节血脂,防止动脉粥样硬化等。作者主要从抗氧化、抗炎、抑制平滑肌增生、内皮细胞保护、抗凝作用等方面进行探讨。基于目前研究方法的不足,认为有必要考虑微环境对体外细胞培养的影响,今后可引入细胞联合培养技术深入研究,并注重综合运用体内外评价方法,使研究结果更加客观。并对未来研究进行了展望,以期为栀子的心脑血管疾病新药开发和临床治疗提供有益参考。
49676	原小檗碱型生物碱口服给药体内过程研究进展	通过文献检索,整理与分析原小檗碱型生物碱口服给药体内过程的研究进展,以期为其口服剂型选择、药效学与毒理学研究、临床合理用药提供参考资料。检索中国知识资源总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库和西文生物医学期刊文献数据库,对原小檗碱型生物碱类活性成分口服给药后在胃肠道的吸收、体内组织分布、代谢途径与代谢产物、排泄及药动学参数的研究进行文献整理。研究报道涉及多种此类活性成分在肠道的转运机制与转运部位特性、体内组织分布、代谢与排泄特性及主要代谢产物、口服药动学参数等。口服用药的体内过程较为复杂,影响因素众多。现阶段研究尚不够系统、深入,复方配伍用药时在体内各环节可能产生的药物相互作用尚不明确,代谢产物的药理活性还需进一步确认。
49677	紫石英研究概况	对中药矿物药紫石英的现代研究进行介绍。通过对古代及现代医药文献进行查阅,整理,分析,总结了紫石英历代用药演变轨迹及现代全国各地用药概况,探讨了中药紫石英的原矿物来源。自汉代《神农本草经》始载,经过历代医家的传承与发展,总结出了现代紫石英的用药理论。现代研究提出了中药紫石英的原矿物来源为矿物萤石(CaF2),这为紫石英的来源考证及质量规范提供了宝贵的资料。作者研究了不同炮制方法下的化学成分的变化,并提出了最优的炮制条件;总结了不同的测定中药紫石英中氟化钙含量的方法;整理中药紫石英在临床应用方面的各种疗效及历版《中国药典》的收载情况。
49678	高效液相色谱法测定调血降脂丸中丹参酮Ⅱ_A的含量	<正>调血降脂丸是濮阳市油田总院在临床实践基础上总结研制出的纯中药制剂。由制首乌、女贞子、丹参、山楂、大黄、泽泻等组成,具有补肾活血、祛湿泻浊之功能。用于肾虚兼痰湿夹瘀所致的头晕、乏力、嗜睡、记忆力减退、肢体麻木;高血脂症、高血黏综合征、脂肪肝、肥胖症见上述症候者,疗效
49680	中西医结合治疗儿童遗尿症56例	目的:探讨中西医结合治疗儿童遗尿症的机制及临床疗效。方法:56例患儿随机分为2组,对照组28例,给予氯酯醒片0.1 g/次、山莨菪碱片口服2次/d,晚上睡前1 h给予,小于6岁予7.5 mg,大于6岁予10 mg,配合心理治疗、膀胱锻炼法等,治疗组28例在对照组治疗的基础上,辅以中药方剂桑螵蛸散口服(每日1剂,2次服)。结果:治疗组治愈17例,显效5例,好转4例,无效2例,总有效率92.9%。结论:中西医结合治疗儿童遗尿症不仅标本同治,临床疗效显著,而且经济、方便。
49681	中西医结合治疗牙齿冠周炎	目的:探讨中西医结合治疗牙齿冠周炎的疗效。方法:将本院近年来收治的75例牙齿冠周炎患者随机分为两组,对照组37例,给予单纯西医治疗;治疗组38例在对照组的基础上加用中药方剂治疗,比较两组疗效。结果:对照组总有效率89.2%,治疗组总有效率100.0%,两组间差异显著(P<0.05)。疼痛程度与对照组比较,P<0.05,治疗组缓解疼痛作用强于对照组。治疗组治疗时间(4.1±0.5)d,对照组(5.2±0.5)d,治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:应用西医加自拟中药方剂治疗牙齿冠周炎疗效显著,疗效明显优于对照组,且治疗时间也明显短于对照组。
49682	芪参清肝汤对拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗应答的影响	目的:研究芪参清肝汤对拉米夫定抗乙肝病毒治疗应答的影响。方法:将79例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组41例以芪参清肝汤联合拉米夫定治疗,对照组38例以拉米夫定治疗,疗程52周,观察治疗前后血清乙肝病毒载量、乙肝标志物、肝功能的变化。结果:疗程结束,治疗组与对照组乙肝病毒转阴率(<1 000拷贝/mL)分别为92.68%和76.31%,差异显著(P<0.05)。HBeAg阴转率分别为46.67%和20.69%,差异显著(P<0.05);HBeAg血清学转换率分别为33.33%和17.24%,差异无统计学意义;乙肝病毒变异发生率分别为4.88%和10.52%,差异无统计学意义。两组治疗后肝功能(ALT,AST,TBil,Alb)均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论:芪参清肝汤能提高拉米夫定抗乙肝病毒治疗的应答率。
49683	B超引导下胸腔穿刺联合口服甘遂消水丹治疗胸腔积液	<正>肺部的结核性或细菌性感染可能导致胸膜渗出,出现胸腔积液。近年来在超声引导下胸腔穿刺抽出积液的应用非常广泛。但大多数患者需要反复抽出胸腔积液,笔者观察到在超声引导下行胸腔穿刺抽液后,予口服中药甘遂消水丹,治疗效果更好。
49684	生地马钱丸配合来氟米特治疗类风湿性关节炎50例	目的:观察中药生地马钱丸配合来氟米特治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及安全性。方法:90例RA患者随机分为两组,对照组40例患者给予来氟米特口服以及对症治疗;治疗组50例在对照组治疗的基础上口服生地马钱丸,3 g/次,3次/d。两组疗程均为6个月。监测治疗前后临床疗效指标的变化及药物的不良反应。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组在关节疼痛数、关节压痛积分、关节肿胀积分、晨僵时间及20 m步行时间等及血沉(ESR),慢反应物质(CRP)方面均与用药前比较有显著改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01);口服生地马钱丸未发生明显的不良反应。结论:生地马钱丸配合来氟米特治疗RA疗效优于单用来氟米特,且安全性好。
49685	不同剂量化学纯三聚氰胺诱发SD大鼠尿结石的比较	目的:探讨建立不合并肾损害的尿结石模型。方法:100只雄性SD大鼠,随机分5组,空白对照组、化学纯三聚氰胺0.4～0.7 g.kg-1.d-1组,连续给药20,30 d,观察比较结石形成率、肾功能损害情况。结果:0.4,0.5 g.kg-1.d-1化学纯三聚氰胺给药20,30 d,膀胱结石率最高,20 d分别为60%,50%,30 d分别为50%,60%,两组及与0.6,0.7 g.kg-1.d-1组、空白对照组比较有显著性差异(P<0.05);膀胱结石形成率与剂量、时间不成线形关系;各组比较仅0.4 g.kg-1.d-1组肾和膀胱指数、肌酐、尿素氮、尿酸与空白对照组比较,无显著性差异。结论:化学纯三聚氰胺0.4 g.kg-1.d-1给药20 d对肾脏几乎不造成损害,SD大鼠膀胱结石率达60%,可建立不合并肾损害的尿结石模型。
49687	通脉止痛方与尼莫地平治疗偏头痛临床疗效分析	目的:探讨通脉止痛方与尼莫地平联合治疗偏头痛的临床疗效。方法:将62例偏头痛患者随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=22),对照组患者给予尼莫地平40 mg,每日3次,口服,4周为1个疗程。治疗组患者在对照组治疗基础上给予通脉止痛方治疗,以方内各单味药颗粒剂混合开水冲服,每日一剂,分2次服,疗程15 d。比较两组患者临床治疗总有效率及治疗前后双侧大脑中动脉(MCA)的最大血流速度(Vs)。结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率63.6%(P<0.05)。治疗后两组Vs均显著下降(P<0.01),治疗组更明显(P<0.01)。结论:通脉止痛方联合尼莫地平治疗偏头痛疗效显著。
49688	奥扎格雷钠联合舒血宁治疗脑梗死64例	<正>急性脑梗死是临床常见病,多发病,是我国中老年人多发的一种死亡率和致残率极高的疾病,急性期给予及时有效的治疗可明显改善预后。本文应用奥扎格雷钠联合舒血宁治疗急性脑梗死,取得了较好的临床效果。
49689	N-马来酰-L-缬氨酸酯姜黄素对胃癌MGC-803细胞周期的影响	目的:研究N-马来酰-L-缬氨酸酯姜黄素(MVC)对胃癌MGC-803细胞周期的作用机制。方法:采用MTT法检测MVC对肿瘤细胞的生长抑制作用;采用流式细胞术检测MVC对MGC-803细胞周期的影响;采用Western blot印迹法检测MVC对MGC-803细胞周期相关基因蛋白p21WAF1/CIP1,Cdc 2和Cyclin B1表达的影响。结果:20μmol.L-1 MVC可明显抑制MGC-803细胞生长,可明显诱导MGC-803细胞S,G/M期阻滞。20μmol.L-1MCV作用MGC-803细胞24 h,p21WAF1/CIP1蛋白表达增高,Cdc 2蛋白表达减少。结论:MVC可通过增加细胞周期相关基因p21WAF1/CIP1蛋白的表达和下调Cdc 2蛋白表达,使MGC-803细胞的周期阻断在S,G2/M期,从而抑制MGC-803细胞的生长。
49690	三氧化二砷联合维生素C抑制耐药性肺腺癌裸鼠移植瘤生长机制的研究	目的:探索三氧化二砷(As2O3)联合维生素C(Vit C)对人耐药性肺腺癌裸鼠移植瘤抑制作用及其可能机制。方法:建立裸鼠人耐药性肺腺癌移植瘤模型,随机分为空白对照组,维生素C组(Vit C,250 mg.kg-1),As2O31组(1.5 mg.kg-1),As2 O3 2组(As2 O3 3 mg.kg-1),As2 O3联合Vit C组(As2 O3,1.5 mg.kg-1+VitC 250 mg.kg-1),ip 2周,观察并记录各组裸鼠移植瘤的生长情况及肿瘤体积和裸鼠体重的变化,计算肿瘤生长抑制率,用药2周后,取瘤组织进行病理学检查。用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白印迹法(Western blot)检测移植瘤内生存素(Survivin)与血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。结果:Vit C组,As2O3 1,2组,As2O3联合Vit C组的抑瘤率分别为:3.42%,42.3%,66.25%,79.93%。与对照组相比,As2 O3各组和As2 O3+Vit C组治疗后肿瘤体积减少,瘤质量减轻,差异均有显著性(P<0.O1);与As2 O3单独用药组比较,As2 O3+Vit C联合用药组肿瘤体积,瘤质量明显减少(P<0.O1),抑瘤率明显增高;而Vit C组治疗后肿瘤体积及瘤质量没有明显减少。病理检查显示各As2O3组、As2O3+Vit C组治疗后可见肿瘤坏死增多。RT-PCR及Western,blot结果显示:联合组与As2O3组、Vit C组比较Survivin、VEGF条带强度显著减小。结论:As2O3与Vit C联合用药比As2O3单独应用抑制耐药性肺癌移植瘤生长的作用更强,二者具有协同抗肿瘤作用,其作用机制可能与下调Survivin及VEGF的表达有关。两者联用有望成为低毒高效的化疗组合。
49692	左旋多巴甲酯对斜视性弱视猫视皮层神经生长因子表达的影响	目的:观察左旋多巴甲酯对幼猫斜视性弱视的治疗作用及其对视皮层17区神经生长因子(NGF)表达的影响。方法:正常幼猫30只随机分成6组:正常对照组、模型对照组、阳性对照组及左旋多巴甲酯低、中、高剂量组每组5只,于4周龄时行眼外直肌切除术造成人工斜视(正常对照组除外),经图形视觉诱发电位(PVEP)确定形成弱视后,ig左旋多巴甲酯20,40,80 mg.kg-1,阳性对照组ig左旋多巴40 mg.kg-1,正常对照组及模型组均ig等量生理盐水。观察PVEP的变化及应用免疫组织化学法测定各组视皮层17区NGF的差异。结果:模型对照组与正常对照组相比,PVEP的P100波潜时延迟,波幅降低,免疫阳性细胞数量明显减少(P<0.05);治疗组和模型对照组相比,P100波潜时缩短,波幅增大,免疫阳性细胞增加(P<0.05)。结论:敏感期内斜视性弱视幼猫视皮层17区NGF的表达减弱;左旋多巴甲酯干预治疗后,NGF表达明显增加,弱视眼PVEP明显改善;左旋多巴甲酯能促进实验幼猫弱视眼的视功能改善。
49693	海参多糖提取新工艺	目的:优选海参多糖的最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,对提取海参多糖的影响因素进行研究,并以其含量为评价指标。结果:海参多糖的最佳提取工艺为以2倍体积的3%NaOH溶液进行提取后,再以2%的胰蛋白酶(酶解条件:pH 8.0,温度40℃,2 h)及2%的胃蛋白酶(酶解条件:pH 4.0,温度40℃,2 h)进行双酶水解,测得海参多糖质量分数达2.51%。结论:该提取工艺方法简单易行,重复性好,具可行性,可用于海参多糖的提取。
49694	通宣理肺胶囊中柚皮苷、橙皮苷和黄芩苷的含量测定	目的:建立HPLC同时测定通宣理肺胶囊中柚皮苷、橙皮苷、黄芩苷的含量。方法:色谱柱Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(21∶79),检测波长280 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:柚皮苷进样量在0.156～1.408μg线性关系良好(r=0.999 8,n=5),平均回收率99.56%,RSD 0.88%(n=9);橙皮苷进样量在0.145～1.301μg线性关系良好(r=0.999 7,n=5),平均回收率99.83%,RSD 0.66%(n=9)。黄芩苷进样量在0.359～3.233μg线性关系良好(r=0.999 9,n=5),平均回收率为98.94%,RSD 1.55%(n=9);结论:该方法操作简便,准确可靠,可作为通宣理肺胶囊的质量控制。
49696	李孝栋:中药药剂学研究领域的科研成果及科研团队——记福建中医药大学  李孝栋博士	<正>专家介绍李孝栋(1969.11—),博士,福建中医药大学药学院副教授,硕士生导师,美国访问学者,福建省药学会药剂专业委员会委员,中国实验方剂学杂志编委。1988至2004年先后获得沈阳药科大学学士、硕士、博士学位,导师潘卫三、吴立军教授。博士论文《中药附子理中方新剂型的制备及其药物动力学的研究》。现从事教学和科研工作,先后主讲《中药药剂学》、《药剂学》、《生物药剂学与药物动力学》、《药学英
49697	苓桂术甘汤及其加味辅助治疗慢性心力衰竭的Meta分析	目的:系统评价西药常规治疗加苓桂术甘汤或加味方与单纯西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase和The Cochrane Library。手工检索相关杂志,搜集单纯西药常规与西药常规加苓桂术甘汤及其加味方治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,按照相关方法评价纳入文献质量和提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入4个RCTs,总计280例患者。Meta分析显示:西药常规加用苓桂术甘汤或其加味方可提高心力衰竭治疗的总有效率[OR=2.79,95%CI(1.43,5.46),P=0.003];可提高心脏的左室射血分数,单纯苓桂术甘汤亚组[WMD=4.77,95%CI(2.04,7.50),P=0.006],苓桂术甘加味方亚组[WMD=11.50,95%CI(6.39,16.61),P<0.001];此外,分别有1项研究显示苓桂术甘汤及其加味方可减少血浆(BNP),(ANP)浓度。结论:西药常规加用苓桂术甘汤及其加味方较单纯西药常规治疗可进一步提高心力衰竭的临床疗效。
49698	独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症34例	目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组。治疗组34例以独活寄生汤加减治疗,对照组34例用双氯芬酸钠肠溶片治疗,7 d为1个疗程,平均3个疗程,观察临床体征变化。结果:总有效率治疗组88.24%,对照组64.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两者用药过程中均无明显不良反应。结论:独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症具有显著效果。
49699	瘀痛舒丸治疗子宫内膜异位症术后30例	目的:观察瘀痛舒丸治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效。方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为对照组、治疗组各30例;对照组术后给予达那唑经期内开始服用,每次200 mg,2～3次/d,连续21 d,治疗组术后给予瘀痛舒丸经前期、经期连续口服7 d。两组均以3个月经周期为1个疗程,共2个疗程。比较两组患者综合疗效及血液流变学变化。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,且血液流变性较对照组明显改善(P<0.05)。结论:瘀痛舒丸治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效肯定,值得临床推广应用。
49700	醒脑静注射液辅助治疗继发性脑损伤	目的:观察醒脑静注射液辅助治疗继发性脑损伤的临床疗效。方法:重型颅脑损伤患者68例被随机分成实验组和对照组,每组34例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,给予醒脑静注射液30 mL加入5%葡萄糖500 mL中静脉滴注,每天1次,疗程10 d。在入院后第2天(治疗前)及入院后第13天(治疗后)观察Glasgow昏迷评分(GCS)、血肿大小、水肿大小及远期生活质量。结果:与治疗前比较,两组治疗后血肿及水肿明显减少(P<0.01),GCS评分及远期生活质量评分均有明显改善(P<0.01);与对照组同时段比较,实验组治疗后水肿带明显减少,GCS得到显著改善,远期生活质量评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:醒脑静可促进水肿吸收,改善脑损伤患者意识状态,其效能优于常规治疗。
49701	鹿瓜多肽注射液治疗创伤骨折58例	目的:观察鹿瓜多肽注射液治疗创伤骨折58例的临床疗效。方法:116例患者随机分为观察组和对照组各58例。两组患者均采用切开复位钢板或髓内钉内固定,术后给予常规抗菌、抗感染对症治疗。观察组于术后第1天起以鹿瓜多肽注射液12 mL+生理盐水250 mL,gtt,1次/d,连续15 d。结果:观察组消肿止痛时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间均明显短于对照组。结论:鹿瓜多肽注射液治疗创伤骨折临床疗效显著,可缩短肿胀时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间。
49702	天麻钩藤饮治疗社区高血压病	目的:探讨天麻钩藤饮治疗社区高血压病的临床疗效。方法:该社区医疗中心的578例高血压患者随机分为治疗组、对照组各289例,治疗组口服中药天麻钩藤饮,对照组口服卡托普利(25 mg/次,3次/d),疗程均为5周。观察记录治疗前后的临床症状,包括血压(BP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及治疗后的不良反应。结果:治疗后两组血压均明显下降(P<0.01),治疗组症状改善明显优于对照组(P<0.01),治疗组TC,TG明显降低,HDL-C明显升高,与对照组相比有明显差异。结论:天麻钩藤饮可明显降低血压,改善高血压病患者的临床症状,治疗组舒张压(DBP)下降比对照组更明显。
49703	古代医家治疗骨痿的中药计量学及聚类分析	通过搜集和整理历代医家治疗骨痿的内服方剂用药,总结治疗该病的常用有效药物,对这些药物的性、味及归经规律进行研究,并探索相对高频次用药之间的配伍规律。利用《中华医典》为检索源,收集古代医籍中治疗骨痿的内服方剂,对其进行采集、整理和编排,查出药物的性、味及归经,总结用药规律。共搜集到治疗骨痿的方子155首,涉及药物180种,药物出现总频次1 497味次;用药频次排在前3位的是牛膝、熟地黄、肉苁蓉、菟丝子、茯苓;高频用药归经涉及除小肠经、三焦经之外的10条正经,出现频次共计2 414次,前两位的依次是肾经、肝经;所用药物涉及药性共5种,出现频次共计948次,前两位的依次是温、平;所用药物涉及药味共7种,出现频次共计1 481次,排在第1位的是甘。
49704	温病卫分证辨证规律初探	温病卫分证是由于病邪、体质和兼夹的不同,其症状复杂,证候繁多,临床辨证时有一定难度,但也有规律可循。笔者在长期的教、医、研实践中,对卫分证的辨证规律有初步的肤浅认识,即:在确定诊断为温病的前提下,首先通过阶段分析法、综合分析法、排除分析法和寒温详辨法,确立邪在卫分;次审卫分具体病因,辨明风热、燥热、暑湿、湿热等的不同;再进一步详察卫分的病位重心,如肺、脑等;最后还要细审证候兼夹,如虚、瘀、食滞等。临证时有正确的辨证思路,方能达到准确辨证的目的。
49705	池晓玲论肝功能季节性变化的临证经验	池晓玲教授从事中医肝病临床研究近30载,临床经验丰富,擅长运用中医天人相应观对临床常见肝病进行辨证与辨病治疗。池教授通过对258例慢性乙型肝炎病例进行观察,发现患者肝功能的变化呈现季节性的规律,其主要原因大体有三,即五脏应四时阴阳,患者存在着贯穿疾病始终的"脾虚"内因以及内外湿热胶结等因素,并且指出对肝功能呈季节性变化的慢性乙型肝炎患者的治疗应当根据不同的季节、不同的症状表现进行辨治。
49706	清毒降酶汤配合苦参碱治疗慢性乙型肝炎350例	<正>笔者于1998年2月至2009年2月采用清毒降酶汤配合苦参碱(斯巴特康)注射液(广州明兴制药厂生产)治疗慢性乙型肝炎350例,疗效满意。1临床资料350例乙型肝炎是根据1990年5月全国病毒性肝炎会议的标准进行诊断,均为我院门诊及住院患者,乙肝HBsAg,HBeAg或HBV-DNA阳性持续6个月以上,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)>166 U.L-1(正常<40 U.L-1),血清门冬氨
49708	益肾调经汤合并桃红四物汤加味治疗月经过少30例	<正>月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2 d,甚或点滴即净者,有时也与周期异常并见,如先期伴量少,后期伴量少,后者往往为闭经的先兆,如不及时治疗可发展成为闭经、不孕、卵巢早衰等。故及时治疗本病对维持女性正常的生理功能、保持生育能力、延缓衰老有着积极的临床意义。
49709	芪榆油膏对肛瘘术后创面肉芽组织中VEGF mRNA表达的影响	目的:观察芪榆油膏对肛瘘术后创面肉芽组织中血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的影响,以初步探讨其作用机制。方法:90例术后创面纵径在2.5～3.0 cm、术后伤口深度达外括约肌浅部的低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组、对照组和凡士林组各30例。观察组用芪榆油膏,对照组用龙珠软膏,凡士林组用凡士林纱条,每日换药1次至创面愈合。采用RT-PCR方法对术后用药第7天各组创面肉芽组织中VEGF mRNA的表达进行检测;并观察各组术后创面愈合时间。结果:术后创面肉芽组织内均存在内源性VEGF mRNA基因表达。但观察组创面肉芽组织中VEGF mRNA基因表达均明显超过对照组和凡士林组(P<0.01);创面愈合时间观察组明显少于对照组和凡士林组(P<0.05)。结论:芪榆油膏可明显提高创面组织中VEGF中mRNA的表达,这可能是芪榆油膏促进创面修复的机制之一。
49710	加减“四四二合方”治疗原发性痛风性肾病	目的:观察加减"四四二合方"治疗原发性痛风性肾病(湿热痰浊瘀血内阻型)的临床疗效。方法:104例原发性痛风性肾病(湿热痰浊、瘀血内阻型)的患者随机分为治疗组58例和对照组46例,两组一般治疗相同,治疗组另外予加减四四二合方,对照组给予别嘌呤醇。治疗8周后观察两组患者的症状,体征以尿酸(UA),肌酐(Cre),尿素(UN),β2-微球蛋白(β2-M),24 h尿蛋白的变化。结果:治疗组,对照组总有效率分别为84.5%,71.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗前后各组内比较,两组的UA,CRE,UN,β2-MG,24 h尿蛋白均有所好转(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较,部分指标也有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗组总体优于对照组。结论:加减"四四二合方"对原发性痛风性肾病有较好的临床疗效。
49711	补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床观察	目的:探讨补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:将78例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组(35例)和对照组(43例)。治疗组给予补肺汤治疗,每天1剂,2次/d;对照组按照哮喘GINA方案常规给予舒利迭(氟替卡松250μg,沙美特罗50μg)吸入治疗,两组疗程均为2个月。主要观察两组的疗效及肺功能改变情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为91.4%,79.1%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组FVC,FEV1,FEV1的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期有较好的临床疗效,为支气管哮喘的防治提供有力依据,值得临床推广应用。
49712	扶正泄浊保肾汤对慢性肾功能衰竭患者HA,LN的影响	目的:观察扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效及机制。方法:70例患者以就诊次序随机分为治疗组和对照组,每组各35例;对照组给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用扶正泄浊保肾汤,疗程3个月,观察治疗前后两组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及血透明质酸(HA)、层粘连蛋自(LN)变化情况。结果:治疗组总有效率77.14%,对照组总有效率51.43%,两者相比有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后Scr,Ccr较治疗前显著改善(P<0.05),BUN较治疗前下降(P<0.01),Scr,Ccr,BUN改善优于对照组治疗后(P<0.05);治疗组HA,LN较治疗前显著下降(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.01)。结论:扶正泄浊保肾汤能改善CRF患者肾功能,且具有抑制肾纤维化作用。
49713	清热养阴除湿汤治疗痛风急性期	目的:观察清热养阴除湿汤治疗痛风急性期的临床疗效。方法:60例痛风急性期的患者随机分成两组,治疗组给予清热养阴除湿汤内服、泡洗、对照组予秋水仙碱口服,0.5 mg/次,tid,疗程均为7 d。观察患者治疗前后肝肾功能,白细胞,血尿酸,关节肿胀、压痛、疼痛VAS评分,胃肠道反应。结果:在控制患者关节疼痛,肝肾功能,白细胞,血沉、C-反应蛋白方面,两组无显著性差异;在肝功能异常和胃肠道反应秋水仙碱组多于清热养阴除湿汤组,有显著性差异;在降低患者血尿酸和关节肿胀程度方面,清热养阴除湿汤组优于秋水仙碱组。结论:在痛风的急性期,清热养阴除湿汤可缓解患者的病情,降低血尿酸。
49714	基于文本挖掘技术分析治疗肺癌的中医用药规律	目的:分析治疗肺癌的常用中医用药规律,为临床应用提供参考依据。方法:采用一维敏感字频数统计方法等技术,统计分析常用中药用药频率及药物协同关系规律,绘制协同药物网络图,抽取其中三层进行分析讨论。结果:中药频数分析显示人参、黄芪等补益药物为治疗肺癌首要核心用药,中药协同关系分析显示治疗肺癌药物按照益气养阴、健脾化痰、解毒消积的规律分布。结论:常用中药用药规律与病因病机相符,对临床应用具有一定指导意义,文本挖掘技术可以为中医药研究提供技术支持。
49716	银杏叶片对冠心病心绞痛疗效的系统评价	目的:系统评价银杏叶片治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:全面收集银杏叶片治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),依纳入标准进行筛选,使用RevMan 5.07软件进行Meta分析。结果:银杏叶片组能显著改善心绞痛各结局指标,且疗效均优于对照组。二者临床症状评价结果为[Z=7.82(P<0.000 01),OR=3.01,95%CI(2.28,3.96)]、心绞痛症状为[Z=10.86(P<0.000 01),OR=4.29,95%CI(3.30,5.57)]及心电图异常现象为[Z=11.90(P<0.000 01),OR=2.75,95%CI(2.33,3.25)]。结论:银杏叶片可有效改善心绞痛相关指标,但因纳入研究的方法质量低下和可能存在发表偏倚,上述结论有待进一步开展高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。
49717	周乐年教授治疗泄泻临床经验总结	对周乐年教授治疗泄泻的临证经验进行总结,归纳出周老对该病病因病机的看法,认为脾肾虚寒是泄泻的主要病机,肝郁气滞是泄泻发生的重要条件,痰热食瘀亦是发病的重要因素;从病因病机出发,阐释其临床辨证的精要,提出以益气健脾、温阳调中或疏肝理气、抑肝扶脾或化痰清热、和中止泻为治疗大法,或者诸法合用,总结其遣方用药的规律,尤其是临床治疗泄泻用方用药的特色,并附以验案,以期为临床泄泻的辨治提供参考。
49718	祛痰化瘀汤治疗痰瘀内阻型非酒精性脂肪肝35例	<正>近年来脂肪肝的发病率越来越高。脂肪肝是肝脏受损的早期表现,多见于40～60岁人群,有年轻化趋势,患者多无明显的临床症状,容易被忽视。而早期发现、早期治疗,可以挽救受损的肝细胞,逆转病情,避免肝硬化等重症的发生。笔者2009年1月至2010年9月采用自拟祛痰化瘀汤治疗痰瘀内阻型非酒精性脂肪肝35例,取得了较好的临床疗效。
49719	排石汤煎剂与浓缩颗粒剂对泌尿系结石的临床疗效	<正>排石汤为笔者的经验组方,由十几味中药组成,有溶石、排石、补肾利尿的作用。为了比较排石汤单味中药浓缩颗粒与传统饮片汤剂的临床疗效差异,按照国家中医药管理局下达的《单味中药浓缩颗粒研制指南》的要求,从2006年2月起,分别用排石的2种不同剂型治疗泌尿系结石患者共80例。1一般资料本组收集泌尿系结石患者80例,男50例,女30例,年龄18～56岁,病程0.5～3年,结石最大1.5 cm×1.0 cm,最小0.5 cm×0.4 cm,肾结石55例(双肾结石30例,单侧结石
49720	桂枝人参汤加减治疗胃寒症49例	<正>慢性胃炎是临床的常见病和多发病,属于脾胃虚寒证最多,主要表现为胃脘疼痛、脘腹疼痛,一般夜间加重,可有恶心、呕吐症状。我院采用桂枝人参汤加减治疗胃寒症,疗效满意。1资料和方法1.1一般资料选取我院2008年7月至2010年8月收治的79例胃寒症患者,分为治疗组49例,对照组30例。治疗组男性26例,女性23例,年龄20～75岁,平均(40±3.5)岁,病程3个月～5年,平均(2.5±1.2)年;对照组男性16例,女性14例,年龄23～73岁,平均(39±4.5)岁,病程5个
49722	大川芎方中川芎提取纯化工艺及其镇静镇痛作用	目的:探讨大川芎方中川芎的提取纯化工艺条件。方法:分别采用回流法提取、大孔树脂法纯化川芎提取物,用高效液相色谱法测定提取物中阿魏酸的含量,采用小鼠镇痛、镇静试验验证提取物的药效。结果:川芎的最佳提取工艺为乙醇体积分数为70%,溶剂用量为8倍量,提取次数为3次,时间为每次2 h;提取液采用HPD100型大孔树脂纯化;纯化条件为上样液浓度0.5 g.mL-1,洗脱剂为6倍柱体积50%乙醇。药效试验表明提取物具有较好的镇静与镇痛效果。结论:提取纯化方法简便、准确,可为大川芎方现代制剂的开发提供技术参考。
49723	中药调剂规范化研究(Ⅱ)大黄不同调剂处理的等效性比较及条件优选	目的:基于等效性探讨大黄饮片粒度规格及调剂学处理对临床合理用药的影响规律。方法:比较研究大黄不同提取粒度(3～15μm)、提取时间(15～120 min)、提取次数(1～6次)、不同提取溶剂(水和70%乙醇)、先下/后下处理方式对便秘小鼠排便总量的影响。结果:大黄水/醇提不同粒度饮片时泻下活性最高差别4.5/2.0倍;水/醇提不同时间最高差别1.7/1.7倍;水/醇提不同次数最高差别1.3/2.4倍;水/醇提先下和后下最高差别1.9/1.4倍。从等效性来看,大黄药材不同饮片规格、不同提取溶剂、不同提取时间、不同提取次数、先/后下均对其泻下生物活性有较大影响。结论:不同调剂处理方式对大黄样品间泻下活性有显著影响;应高度重视调剂处理可能对临床疗效的影响,亟待建立科学、严格的中药调剂操作规范。
49724	连翘中连翘酯苷的大孔树脂纯化工艺	目的:优选连翘叶中连翘酯苷的最佳大孔树脂纯化工艺。方法:比较不同型号的大孔树脂和不同工艺条件对连翘酯苷的分离纯化能力。结果:确定AB-8树脂为连翘酯苷的纯化材料,其最佳工艺条件为药液质量浓度2.0 g.mL-1、吸附流速0.25 BV.h-1、洗脱流速3.0 BV.h-1。结论:工艺条件可以为连翘酯苷的制备提供理论依据。
49725	重楼克感滴丸成型工艺	目的:研究重楼克感滴丸的成型工艺。方法:以滴丸的溶散时限、丸重偏差和外观质量作为评价指标,在单因素试验的基础上采用正交试验法对基质组成、药粉与基质配比、药液温度和滴头滴距等进行筛选。结果:优选的最优工艺参数为PEG 4000与PEG 6000的配比为4∶1,药物细粉与基质的比例为1∶4,滴制温度85℃,滴距6 cm。滴丸的溶散时限、丸重差异和外观质量均满足要求。结论:工艺简明可行,滴丸成型性好,适宜工业化生产。
49726	羟丙基-β-环糊精包合对细辛脑脑靶向生物利用度的影响	目的:考察羟丙基-β-环糊精包合对细辛脑脑靶向生物利用度的影响。方法:以家兔鼻腔分别灌流细辛脑羟丙基-β-环糊精溶液剂与细辛脑水饱和溶液剂进行比较,考察羟丙基-β-环糊精包合细辛脑后药物的生物利用度。结果:羟丙基-β-环糊精溶液家兔鼻腔灌流后,家兔血液、嗅脑、大脑、筛鼻甲部位的吸收量均高于水饱和溶液,具有统计学意义。结论:细辛脑与羟丙基-β-环糊精形成包合物,经兔鼻腔灌流后,家兔血液、嗅脑、筛鼻甲、大脑吸收量均高于水饱和溶液,细辛脑的生物利用度得到提高。
49728	金钗石斛多糖提取工艺的优化及对小鼠脾细胞增殖的影响	目的:优化金钗多糖的提取工艺,并研究其对小鼠脾细胞增殖的影响。方法:采用单因素试验和L9(34)正交试验法考察了提取时间、提取温度和料液比对金钗石斛多糖得率的影响,并用MTS/PMS法测定其对小鼠脾细胞增殖的影响。结果:金钗石斛多糖的最佳提取工艺条件为液料比45∶1,提取温度90℃,提取时间2.5 h;金钗石斛精制多糖、金钗石斛粗制多糖能直接促进脾细胞的增殖,且两者能显著增强刀豆蛋白A(ConA)诱导的T淋巴细胞和脂多糖(LPS)诱导的B淋巴细胞的增殖,在此最佳工艺条件下金钗石斛粗多糖得率为2.80%。结论:金钗石斛多糖能有效的促进脾淋巴细胞的增殖,并与Con A,LPS对T,B淋巴细胞的增殖有协同刺激作用。
49729	地黄益智颗粒中挥发油提取及包合工艺	目的:确定地黄益智颗粒中石菖蒲、盐益智挥发油的提取和包合工艺。方法:采用正交试验设计,以挥发油提取量为指标优选挥发油的水蒸气蒸馏提取工艺;以包合物收率和挥发油包合率为指标优选β-环糊精包合工艺。结果:最佳提取工艺为加水量8倍,浸泡0.5 h,提取8 h;最佳包合工艺为采用研磨法,挥发油∶β-环糊精1∶4,加水量为环糊精的1.5倍,研磨时间60 min。结论:石菖蒲、盐益智混合挥发油的提取率大于1.5%,挥发油的包合率大于95%。挥发油的提取及包合工艺简单易行,有效保留了地黄益智颗粒中的挥发油成分。
49731	百丹胶囊中异株百里香挥发油包合工艺	目的:研究异株百里香挥发油β-环糊精(β-CD)包合的制备工艺。方法:以挥发油利用率用正交设计法对异株百里香挥发油β-CD包合工艺进行选。结果:异株百里香挥发油与β-CD包合物最佳制备工艺是挥发油(mL)∶β-环糊精(g)为1∶6在30℃下包合60 min。结论:挥发油包合前后其化学成分没有明显变化,制备工艺适合挥发油包合物的制备。
49733	骨舒胶囊的提取工艺优选	目的:优选骨舒胶囊的提取工艺。方法:采用正交试验方法对影响水提取醇沉工艺的各因素进行考察,以HPLC测定淫羊藿苷的含量作为优选工艺的考察指标。结果:优选的最佳工艺为药材加10倍量水,煎煮1 h,煎煮3次;醇沉时浸膏相对密度为1.08(60℃),药液温度为40℃,加醇至60%。结论:按正交试验优选的提取工艺可行,以淫羊藿苷为指标成分,能较好控制提取工艺的质量,方法简便实用。
49734	木姜叶柯总黄酮胶囊的成型工艺	目的:探讨木姜叶柯总黄酮胶囊的成型工艺。方法:以休止角、吸湿率、临界相对湿度、堆密度为考察指标,筛选木姜叶柯总黄酮胶囊的成型工艺条件。结果:以微粉硅胶为辅料,用量为10%,临界相对湿度66%,选用0号胶囊,可满足木姜叶柯总黄酮胶囊剂装填要求。结论:该成型工艺合理可行。
49735	HPLC测定不同商品规格天麻中天麻苷与天麻苷元的含量	目的:建立天麻药材中天麻苷及天麻苷元的测定方法,测定天麻不同商品规格中天麻苷和天麻苷元的含量。方法:采用ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱,流动相0.1%磷酸水-甲醇(95∶5)为,检测波长为220 nm,柱温为25℃,流速为1 mL.min-1。结果:天麻苷、天麻苷元的进样量与峰面积均呈良好的线性关系,平均回收率分别为100.78%(n=6)和101.59%(n=6),不同产地、商品规格的药材含量相差较大。结论:操作简便、准确、具有良好的重复性,是一种适宜于不同商品规格天麻中天麻苷与天麻苷元的含量的有效方法,结果能够为天麻药材的合理应用、质量控制及商品规格新标准制定奠定基础。
49736	HPLC同时测定葛根芩连汤中12个有效成分的含量	目的:建立同时测定葛根芩连汤中葛根素、大豆苷、甘草苷、黄连碱、药根碱、黄芩苷、小檗碱、巴马汀、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素和甘草酸铵12个有效成分含量的HPLC-DAD测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱MerckChromolith,RP-18e(4.6 mm×100 mm),流动相为乙腈-0.05%磷酸(含0.01 mol.L-1磷酸二氢钾)梯度洗脱;流速2 mL.min-1,柱温35℃,检测波长250,275,345 nm。结果:12个成分的方法学考察均合格,阴性无干扰。结论:本方法简便、快速、准确可靠,专属性强,可用于葛根芩连汤的质量控制。
49737	应用双缩脲反应测定鳖甲中总肽含量的方法学研究	目的:用双缩脲试剂显色,可见分光光度法测定醋鳖甲中的总肽含量。方法:显色剂为0.02 g.mL-1的酒石酸钠钾、5%的NaOH溶液0.3 mL、1%的CuSO4溶液1 mL,检测波长545 nm。结果:七肽在2.50～10.04 mg与吸收度呈良好的线性关系,精密度、重现性、稳定性均合乎要求,平均回收率为98.02%,RSD为1.65%(n=5),符合要求。结论:实验首次使用该方法测定中药中的肽类成分,创新性强,简便可行并且精确度高。
49738	气相色谱内标法测定黄芩提取物亚微乳中的乙醇残留	目的:建立黄芩提取物亚微乳中的乙醇残留量的测定方法。方法:毛细管气相色谱法,以甲醇为内标,色谱柱为SUPELCOWAX10聚乙二醇毛细管柱,检测器为氢焰离子化检测器;程序升温(初始温度80℃,以8℃.min-1速率升至120℃),载气为氮气,检测器为FID。结果:乙醇含量在0.101～1.005 g.L-1线性关系良好(R2=0.998 8);平均回收率100.42%,RSD2.27%;最低检测限3.03 mg.L-1。结论:该法灵敏、准确、可靠,适用于本品中乙醇残留量测定。
49739	HPLC测定清金化痰汤中黄芩苷和栀子苷的含量	目的:建立清金化痰汤剂中黄芩苷和栀子苷的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱Agilent C18(4.6mm×250 mm,5μm),柱温30℃,测定黄芩苷流动相为甲醇-0.4%磷酸(47∶53),检测波长为280 nm,流速:0.8 mL.min-1,检测波长为280 nm;测定栀子苷流动相为甲醇-水(25∶75),检测波长为238 nm,流速1 mL.min-1。结果:传统清金化痰汤剂中黄芩苷含量为221.59 mg/剂,黄芩苷平均回收率为97.97%,栀子苷为335.73 mg/剂,栀子苷的平均回收率为98.36%。结论:此法简便快速,准确稳定,重现性好,成本低。
49740	复方扶芳藤制剂正丁醇部位HPLC-ELSD指纹图谱研究	目的:建立复方扶芳藤制剂正丁醇部位HPLC-ELSD指纹图谱的检测方法,为该制剂的皂苷类成分指纹图谱质量控制提供新的方法。方法:采用Shim-Pack CLC-ODS色谱柱(6.0 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-水体系,梯度洗脱,流速1mL.min-1,PL-ELS2100型蒸发光散射检测器。选择10批合格样品的HPLC指纹图谱,进行峰位校正,使谱峰匹配,建立复方扶芳藤制剂正丁醇部位对照用HPLC-ELSD指纹图谱共有模式。结果:共标识了19个特征峰,这些特征峰与组方相关中药饮片具有较好的归属性,可以较好地反映制剂中主要皂苷类成分的情况。结论:该指纹图谱可用于复方扶芳藤制剂中皂苷类成分的质量控制。
49741	醒神喷鼻液质量标准研究	目的:建立醒神喷鼻液的质量标准。方法:采用TLC鉴别方中石菖蒲挥发油、冰片及猪牙皂。用HPLC测定β-细辛醚、麝香酮的含量。结果:TLC色谱中分别检出石菖蒲挥发油、β-细辛醚、冰片及猪牙皂,阴性对照无干扰。β-细辛醚、麝香酮分别在0.174 4～0.872 0μg(r=0.999 8)、0.214～1.07μg(r=0.9994)呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.96%(RSD 2.61%,n=6),100.17%(RSD 3.36%,n=6)。结论:研究建立的TLC和HPLC方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于醒神喷鼻液的质量控制。
49742	丁香柿蒂片的质量标准研究	目的:建立测定丁香柿蒂片的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别人参皂苷和没食子酸;高效液相色谱测定丁香酚的含量,采用岛津LC-10ATVP型高效液相色谱仪,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水(65∶40)为流动相,检测波长280 nm,理论塔板数按丁香酚峰计算不低于3 000。结果:供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点,阴性对照液无干扰;供试品中各组分出峰时间较合适,分离效果较好,而且各组分对应的峰面积和理论踏板数均较高,同时更能保证检测结果的真实性、准确性、重复性,阴性无干扰,专属性强。结论:该方法可用于丁香柿蒂片的质量控制。
49743	金果榄二萜类成分色谱及相关药效学研究	目的:研究金果榄化学成分,建立金果榄药材相关药效物质特征图谱。方法:采用IR,MS,1H-NMR和13 C-NMR以及高效液相(HPLC)等手段,对金果榄不同极性溶剂提取部位进行分离、鉴别;采用小鼠扭体法、耳廓肿胀法对其不同极性溶剂提取部位进行了初步药效筛选,并对相关镇痛药效的HPLC色谱峰进行了指认。结果:从金果榄中分离得到1个化合物,并鉴定其结构。建立了金果榄二萜类成分特征图谱,指认出主要镇痛成分之一的化合物色谱峰。结论:初步建立金果榄镇痛、抗炎谱效学特征图谱。
49744	中药辛夷的HPLC指纹图谱研究	目的:为辛夷药材望春花的开发应用、质量标准制定提供参考依据。方法:对辛夷药材望春花不同栽培品种进行HPLC指纹图谱法方法学考察,建立辛夷药材望春花不同栽培品种的HPLC指纹图谱质量控制标准。结果:以主要有效成分木兰脂素为标准,制定辛夷药材望春花不同栽培品种的指纹图谱,结果可为辛夷药材望春花不同栽培品种开发应用、品质评价、质量标准制定提供科学依据。结论:对辛夷药材望春花的开发应用和质量标准制定具有一定意义。
49745	HPLC同时测定安渴胶囊中马钱苷和葛根素的含量	目的:建立同时测定安渴胶囊中马钱苷和葛根素含量的高效液相色谱法。方法:色谱柱为Aglient Eclipse XDB-C18柱,流动相乙腈-水(12∶88),检测波长240,250 mm,流速1.0 mL.min-1。结果:马钱苷进样量在0.31～2.175μg与峰面积积分值呈良好的线性关系,葛根素进样量在0.164～1.148μg与峰面积积分值呈良好的线性关系。马钱苷平均回收率为100.39%,RSD 0.72%(n=6);葛根素平均回收率为97.99%,RSD 1.98%(n=6)。结论:高效液相色谱法简便可行、专属性强、重复性好,可较好地控制安渴胶囊的质量。
49747	高效液相色谱法测定银黄颗粒中黄芩苷的含量	目的:建立测定银黄颗粒中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC方法,VP-ODS-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-0.2%磷酸水(45:55),流速1.0 mL.min-1,检测波长277 nm。结果:黄芩苷在0.055 6～0.555 6μg,线性关系良好;平均回收率97.6%,RSD 1.37%。结论:方法方便、准确,可作为银黄颗粒质量控制的进一步补充。
49748	气相色谱法测定冠心苏合胶囊中土木香内酯和异土木香内酯的含量	目的:建立冠心苏合胶囊中土木香内酯和异土木香内酯的含量的测定方法。方法:采用聚乙二醇20 000(PEG-20M)毛细管柱,FID检测器,程序升温:初始温度190℃,保持30 min,以120℃.min-1的速率升温至240℃,保持5 min;进样口温度260℃;检测器温度280℃。结果:在该色谱条件下,土木香内酯在48.96～244.8 mg.L-1呈良好的线性关系,异土木香内酯在51.28～256.4 mg.L-1呈良好的线性关系。结论:本方法灵敏、准确、重复性好,可用于冠心苏合胶囊的质量控制。
49749	HPLC测定补肾斑龙片中人参皂苷Re含量	目的:建立补肾斑龙片中主要成分人参皂苷Re的含量测定方法。方法:应用高效液相色谱法,以C18柱和乙腈-0.05%磷酸溶液(99∶400)为流动相,检测波长203 nm,流速0.8 mL.min-1,理论塔板数按人参皂苷Re峰计算不低于2 500。结果:标准曲线为Y=17 766 843.51+232 952.03X(r=0.999 8),人参皂苷Re在2.0～16.0μg成良好线性关系,平均回收率(n=6)97.43%,RSD 1.5%。结论:方法可靠,简单可行。
49750	乙肝清缓释片质量标准	目的:建立乙肝清缓释片的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对制剂中的贯叶连翘进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中的金丝桃素含量,Phenomenence Luna C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.025mol.L-1 KH2 PO4水溶液(85∶15),检测波长588 nm。并对制剂进行释放度考察。结果:TLC图谱分离度好,检出斑点清晰;金丝桃素在0.076～0.76μg呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率98.66%,RSD 2.51%。结论:该法操作简便、可行,重复性好,可作为乙肝清缓释片的质量控制标准。
49751	大果木姜子的化学成分	目的:研究大果木姜子Cinnamomum migao H.W.Li的化学成分。方法:采用多种色谱法分离纯化,通过光谱分析、理化常数测定及与文献、已知化合物对照进行结构确认。结果:从中分离得到6个化合物,其结构鉴定为(+)-儿茶素(1)、β-谷甾醇(2)、东莨菪内酯(3)、5,7,4’-三羟基二氢黄酮(4)、6,8-二甲氧基-7-氧-β-D-葡萄糖香豆素(5)、胡萝卜苷(6)。结论:所有化合物首次从该植物中分离得到,其中化合物3～6为首次从该属植物中分离得到。
49752	青海产红景天中红景天苷及酪醇含量分析	目的:分析25个批次青海产红景天中红景天苷及酪醇含量。方法:红景天药材为2007年2009年采购自青海省大同县。采用HPLC法测定,Zorbax SB-C18(3.9 mm×150 mm,5μm);流动相甲醇-水(9.5:90.5),流速1.2 mL.min-1;检测波长为275 nm;柱温35℃。结果:25个批次药材中红景天苷含量为0.102%1.16%,酪醇含量为0.0116%0.116%,相差都约十倍。红景天苷含量符合药典规定的有十个批次,酪醇含量为0.026%～0.095%。结论:不同批次红景天药材中红景天苷及酪醇含量相差很大。
49753	柘木的化学成分	目的:对柘木化学成分进行研究。方法:采用硅胶和D-101大孔树脂色谱方法进行提取分离,利用理化数据及波谱技术鉴定结构。结果:从柘木根的乙醇提取物中分离得到8个化合物:羽扇豆醇(1),β-谷甾醇(2),2',3'-dihydroxypropyl pentadecanoate(3),itesmol(4),白桦酯醇(5),熊果酸(6),蔗糖(7),胡萝卜苷(8)。结论:化合物1,3,4,5,6为首次从该属植物中分离得到的,化合物4为首次从桑科植物中分离得到。
49754	活络油化学成分的GC-MS分析	目的:对活络油中的化学成分进行气相色谱-质谱(GC-MS)分析。方法:采用HP-5ms UI石英毛细管柱,程序升温,以EI离子源和四级杆质量分析器对试样进行分析,质谱图采用NIST 2008谱库检索,结合人工谱图分析,鉴定主要化学成分,并用归一化法测定其相对含量。结果:试样分离出33个色谱峰,共鉴定了其中30个化合物,占总峰面积的99%以上,活络油主要成分为α-蒎烯(8.41%)、桉油精(5.59%)、右旋樟脑(11.7%)、右旋薄荷脑(31.31%)、水杨酸甲酯(25.69%)、茴香脑(2.83%)、丁香酚(4.24%)等。结论:活络油化学成分主要为萜类化合物、芳香族化合物和脂肪族化合物等。
49755	黑骨藤的抗肿瘤活性成分	目的:确定黑骨藤中抗肿瘤活性成分。方法:采用MTT法对萃取、分离得到的黑骨藤乙醇提取物、活性部位以及各化合物进行抗肿瘤实验;利用色谱技术进行提取分离,利用理化性质和光谱分析进行结构鉴定。结果:质量浓度在25 mg.L-1时黑骨藤乙酸乙酯部位对白血病K562抑制率可达到80.71%。从该部位分离所得化合物Ⅵ和化合物Ⅸ在10 mg.L-1质量浓度下肿瘤抑制率分别达到97.48%,40.56%。结论:黑骨藤乙酸乙酯部位为其抗肿瘤活性部位,从中分离得到的2个化合物有较好抗肿瘤活性。
49756	紫果西番莲茎叶的鉴别研究	目的:对紫果西番莲的茎与叶进行鉴别研究。方法:采用性状鉴别与显微鉴别法对药材进行研究。结果:紫果西番莲茎横切面皮层有少量草酸钙簇晶;韧皮部含有众多草酸钙簇晶,外侧有纤维群散在;木质部导管常单个散在或2～3个相聚;髓部较宽,约占横切面半径的3/4。叶主脉维管束外韧型,断续排列成环;薄壁细胞可见方晶。粉末中螺纹导管、纤维和草酸钙簇晶众多,可见方晶。结论:紫果西番莲生药学特征明显,可为其鉴别及进一步的开发利用提供参考。
49757	壮骨止痛方药效部位的筛选及其对骨质疏松雌鼠骨代谢相关激素的影响	目的:筛选壮骨止痛方的药效部位,研究其对骨代谢相关激素的影响,探讨其可能的作用机制。方法:选取3月龄250 g左右SD雌性大鼠150只,按体重随机分为模型组、假手术组、正常组、壮骨止痛方无水乙醇提取A部位组、无水乙醇提取B部位组,石油醚提取A部位组,水提A部位组,水提B部位组,乙酸乙酯提取A部位组,壮骨止痛方组,共10组,每组15只。去卵巢术后5 d拆线后开始给药,连续13周。取血和骨标本从骨密度、骨生物力学、病理形态学等几个方面研究其药效,从血清雌激素(E2)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)、瘦素、胰岛素方面研究其作用机制。结果:与模型组相比,壮骨止痛方无水乙醇提取A部位、水提B部位、石油醚提A部位能明显增加去卵巢模型鼠股骨、腰椎骨的骨密度(P<0.05或P<0.01);能显著提高股骨头平均骨小梁密度,差异非常明显(P<0.01),能显著增强去势骨质疏松模型大鼠胫骨的最大应力和最大抗弯强度(P<0.05或P<0.01);与壮骨止痛方组比较无明显差异。与去势模型组比较,壮骨止痛方能显著增加血清E2,预防雌激素不足导致的子宫萎缩(P<0.05);显著降低去势模型鼠血清BGP,PTH,CT(P<0.05)。结论:壮骨止痛方无水乙醇提取A部位、水提B部位、石油醚提A部位是壮骨止痛方治疗骨质疏松症的药效部位;壮骨止痛方能够增加去卵巢骨质疏松模型大鼠血清E2含量,降低血清BGP,PTH,CT,直接或间接调节了机体的骨代谢和细胞因子,改善骨基质的分子结构,加强骨生物力学性能,从而治疗骨质疏松症。
49758	天麻与钩藤配伍前后对SHR大鼠肾脏相关基因表达的影响	目的:研究天麻与钩藤配伍前后对SHR大鼠肾脏相关基因表达的影响。方法:设立空白、天麻混悬液(0.86 g.kg-1组)、钩藤煎液(1.17 g.kg-1组)、天麻钩藤合煎剂(天麻0.86 g.kg-1+钩藤1.17 g.kg-1)4个组别,连续ig给药10 d后提取肾脏mRNA,与基因芯片进行杂交,经扫描、计算机软件分析后观察配伍前后基因表达的变化。结果:筛选出天麻与钩藤配伍前后在肾脏中的目标基因(target gene)30个。结论:天麻配伍钩藤后,肾脏中调控血脂代谢、G-蛋白偶联受体介导的信号通路以及胰岛素抵抗相关基因的表达发生逆转,提示药对配伍后减弱了天麻对肾脏的相关作用。
49759	糖脂清对高脂血症家兔糖脂代谢及肝组织的影响	目的:观察糖脂清(TZQ)对高脂血症家兔糖脂代谢及肝组织的影响。方法:采用高脂饲料喂养建立高脂血症家兔模型,用TZQ以生药3.2,1.6,0.8 g.kg-1剂量,ig连续治疗30 d,测定血清总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、葡萄糖(Glu)及肝组织甘油三酯(TG)、糖原含量,观察肝脏组织病理形态变化。结果:糖脂清可降低高脂血症模型兔血清TC,FFA,Glu的含量(P<0.01,P<0.05);减少肝组织TG和糖原的蓄积(P<0.01,P<0.05);减轻肝组织的脂肪变性(P<0.01)。结论:糖脂清具有调节机体TC,FFA,Glu的代谢,减少肝组织TG和糖原的蓄积以及保护肝损伤的作用。
49760	绿原酸抗肝纤维化作用的研究	目的:研究绿原酸对四氯化碳(CCl4)导致的肝纤维化大鼠的保护作用,为其进一步开发和研究提供科学依据。方法:大鼠随机分为6组,即正常组,模型组,秋水仙碱(0.2 mg.kg-1)组,绿原酸高,中,低剂量(140,70,35 mg.kg-1)组。各组每天ig给药,给药容量为20 mL.kg-1.d-1,连续8周。正常组和模型组给予蒸馏水。给药和造模同时进行。采用CCl4导致大鼠肝纤维化模型,除正常组外,其余各组每只大鼠首次于背部sc纯CCl4 5 mL.kg-1,以后sc 40%CCl4花生油3 mL.kg-1,共8周。第8周经股动脉取血,计算大鼠的肝脾指数,检测大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的活性及其总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量,计算ALB与球蛋白(GLOB)的比值;检测血清中透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量;检测肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、羟脯氨酸(Hyp)的含量、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平。取肝组织,做病理切片,HE和Masson染色。结果:模型组大鼠血清中的ALT,AST,TP,ALB,A/G,肝纤维化4项指标(即PCⅢ,CⅣ,HA,LN)均具有显著的肝纤维化的特征(P<0.01)。绿原酸能明显对抗CCl4所致的肝纤维化大鼠肝脾系数的升高(P<0.01);显著对抗血清中ALT,AST活性的升高(P<0.01),降低血清中HA,LN,PCⅢ,CⅣ,GLOB的含量(P<0.01),升高血清中的TP,ALB含量和A/G(P<0.01);降低肝组织中MDA和Hyp的含量(P<0.01),升高肝组织中SOD和GSH-Px的活性(P<0.01)。绿原酸各剂量组中绿原酸高剂量组抗肝纤维化的效果最好,并呈现明显的剂量依赖性。病理结果亦显示绿原酸具有良好的抗肝纤维化的作用。结论:绿原酸具有显著的抗肝纤维化的作用。
49761	栝蒌根散对糖尿病模型大鼠血糖、血脂的影响	目的:探讨栝蒌根散对糖尿病大鼠血糖、血脂的影响,分析其降糖作用与剂量之间的关系。方法:SPF级雄性Wistar大鼠,给予36 mg.kg-1链脲佐菌素(STZ)ip建立2型糖尿病模型。将成模大鼠按随机表随机分为模型组、盐酸二甲双胍组、参芪降糖颗粒组和栝蒌根散低、中、高(2,4,6 g.kg-1)剂量组,每组10只,每天ig相应的药物。10只正常大鼠作为正常组,每天ig2 mL生理盐水。ig前和ig 8周后各测一次空腹血糖和体重,最后从腹主动脉采血,化验各组大鼠的甘油三脂和胆固醇。结果:栝蒌根散低、高剂量均能降低链脲佐菌素所致糖尿病大鼠血糖(P<0.01),低剂量作用最强,中剂量无效。栝蒌根散3个剂量均能降低2型糖尿病大鼠血脂(P<0.05),但不能控制大鼠体重的下降。结论:栝蒌根散能降低糖尿病模型大鼠的血糖,其作用与剂量之间不存在量效关系。其降脂作用明显,但不能改变糖尿病大鼠体重下降的趋势。
49762	芪附汤抑制阿霉素心脏毒性损伤大鼠心肌细胞凋亡的研究	目的:研究芪附汤对阿霉素(adriamycin,ADR)引起的心肌细胞凋亡的影响并探讨其作用机制。方法:SD大鼠56只,雄性,随机分为正常组、模型组、中药对照组、芪附汤组,每组各14只。正常组:不予特殊处理。模型组:每周1次ip ADR 2.5mg.kg-1,正常组与模型组分别于造模同时按10 mL.kg-1剂量ig蒸馏水。中药对照组:于造模同时按3.5 mL.kg-1剂量ig生脉饮。芪附汤组:于造模的同时按2.625 g.kg-1剂量ig芪附汤水煎液。每日1次,连续4周后称取大鼠体质量。处死大鼠,称取心脏质量,计算心脏指数(心脏质量/体质量),采用细胞流式检测术测定心肌细胞凋亡率,实时定量PCR法检测Bax,Bcl-2和Caspase-3的mRNA表达水平,计算Bcl-2/Bax。结果:与正常组相比,ADR可使大鼠心脏质量下降,且显著引起大鼠心肌细胞凋亡;Bax和Caspase-3的mRNA表达水平在ADR给药后明显上调,Bcl-2 mRNA表达水平则下调(P<0.05);而芪附汤抑制了Bax,Caspase-3的高表达,同时使Bcl-2 mRNA的表达水平上调,进而使Bcl-2/Bax显著增高(P<0.05)。结论:芪附汤可抑制ADR引起的心肌细胞凋亡,其作用机制与抑制Bax,Caspase-3的mRNA高表达和上调Bcl-2 mRNA表达水平有关。
49763	芩榆烧伤液治疗烧烫伤的主要药效学研究	目的:探讨芩榆烧伤液对烧烫伤的治疗作用。方法:采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型进行烫伤实验,采用二甲苯致小鼠皮肤毛细血管通透性增高法和二甲苯致小鼠耳肿胀法进行抗炎实验,采用醋酸扭体法和小鼠热板法进行镇痛实验,采用肉汤稀释法测定芩榆烧伤液的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC),对芩榆烧伤液进行烧烫伤、抗炎、镇痛、体外抑菌的实验。结果:芩榆烧伤液2个剂量(按生药量计0.25 g,0.50 g.mL-1,0.18 mL/次,每日喷2～3次)对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合有较好的促进作用,芩榆烧伤液2个剂量(每只20μL×4次,每次间隔30～60 min)对二甲苯致小鼠皮肤毛细血管通透性增高和小鼠耳肿胀均有显著的抑制作用,对醋酸致小鼠扭体和小鼠热板致痛有显著的抑制作用,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌和大肠杆菌的MIC分别为1.95,7.80,15.60 g.L-1,MBC分别为7.80,15.60,31.25 g.L-1。结论:芩榆烧伤液具有促进大鼠深Ⅱ度烫伤模型创面愈合、镇痛、抗炎作用,在体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌和大肠杆菌均有一定的抑菌作用。
49764	黄芪多糖对大鼠胰岛素敏感性的影响	目的:探讨黄芪多糖(APS)对高脂饲料诱导的大鼠胰岛素抵抗(IR)的治疗作用及机制。方法:将48只成年雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,12只)和高脂模型组(HFM组,36只),分别给予普通饲料和高脂饲料喂养。模型建立成功后,再次随机分组:高脂对照组(HFC组)、APS组和吡格列酮组(Pio组),每组均12只,分别给予生理盐水,200 mg.kg-1.d-1APS,20 mg.kg-1.d-1 Pio干预8周。随机选取各分组中的一半大鼠进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验,以葡萄糖输注率(GIR)判定机体的胰岛素敏感性。同时测定另一半大鼠的空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),游离脂肪酸(FFA),脂联素(APN)和抵抗素水平。结果:与NC组相比,HFC组大鼠血浆的FINS,FFA和抵抗素水平升高,GIR和APN水平降低(P<0.05);与HFC组相比,APS组大鼠血浆的FINS,FFA和抵抗素水平降低,APN水平和GIR升高(P<0.05)。GIR和血浆FINS、抵抗素、FFA浓度呈负相关,和血浆APN水平呈正相关(P<0.05)。结论:APS可以改善大鼠的胰岛素抵抗,可能与其升高血浆APN水平和降低血浆抵抗素有关。
49765	正交模拟法研究护骨胶囊各单味药及复方药效	目的:应用正交模拟法分析护骨胶囊(HG)各药味对该复方药效的贡献值,并对该方不同组合的复方进行药效模拟。方法:采用正交模拟法,将HG 10个药味按照设计的正交表分为13个组(第13组为阴性对照组),通过血清药理学实验得出相应含药血清,采用CCK-8法检测各组血清对成骨细胞(Ob)增殖的影响。DAS3.0软件处理数据,分析各药味的药效贡献值并对复方药效进行模拟。结果:以Ob增殖为指标,经正交模拟法分析,确定HG各药味在复方中的药效贡献值顺序为:淫羊藿>骨碎补>巴戟天>山药>龟甲>当归>熟地黄>续断>杜仲>制首乌;以Ob增殖为指标,对复方药效进行模拟研究,结果显示27个模拟组方预测药效值明显优于阴性对照组,而且原方最好,4个模拟组方接近于原方。结论:正交模拟法分析HG,确定了HG各药味在复方中的药效贡献值,并发现多个组方的模拟药效与原方接近。
49766	抗毒补心胶囊对阿霉素诱导大鼠慢性心肌损伤的保护作用	目的:研究抗毒补心胶囊对阿霉素诱导所致心肌损伤大鼠的心肌保护作用并探讨其机制。方法:SD大鼠60只,随机分成6组,除空白组外,均采用每周1次ip阿霉素3 mg.kg-1共6周,制备慢性心肌损伤模型,治疗组同时分别给予抗毒补心胶囊低、中、高剂量(0.4,0.8,1.6 g.kg-1),阳性对照组给予复方丹参片(0.45 g.kg-1)。检测心肌损伤大鼠左心射血分数(LVEF)、左室缩短分数(FS)及血浆脑钠素(BNP)、心肌谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,并进行心肌病理检查。结果:经阿霉素诱导慢性心肌损伤后,大鼠血浆BNP水平升高,心肌组织MDA含量增高,GSH-Px,SOD活性降低(P<0.01);抗毒补心胶囊治疗组的LVEF和FS均较模型组高,血浆BNP水平下降,且心肌MDA含量降低,GSH-Px,SOD活性升高(P<0.05)。结论:抗毒补心胶囊具有抗氧化作用,对阿霉素所引起的慢性心肌损伤有保护作用。
49767	黄连对小鼠焦虑行为影响的研究	目的:探讨黄连对小鼠的抗焦虑作用及其机制。方法:将雄性小鼠随机分成5组(n=12),分别为模型对照组,阳性对照组,黄连水煎液高、中、低剂量组(1.8,0.9,0.45 g.kg-1),模型组ig生理盐水,阳性组ig地西泮2.5 mg.kg-1,连续ig给药5 d。末次给药0.5 h后,通过高架十字迷宫和明暗箱实验装置,观察黄连对小鼠焦虑的干预作用。用高效液相-荧光检测法测定脑内γ-氨基丁酸(GABA),谷氨酸(Glu),5-羟色胺的含量(5-HT)。结果:黄连水煎液能明显增加小鼠在高架十字迷宫装置上的开臂进入次数和开臂滞留时间,有增加小鼠明暗箱穿箱次数的趋势。不同组别小鼠脑内GABA的含量:黄连组>阳性组>模型组。结论:黄连水煎液有一定的抗焦虑活性。黄连抗焦虑机制与提高小鼠脑内GABA含量有关。
49768	五味子藤茎提取物急性毒性试验及对小鼠试验性肝损伤的保护作用	目的:观察五味子藤茎提取物的对小鼠急性毒性反应及其对CCl4致小鼠肝损伤动物模型的保护作用。方法:测定最大给药浓度(0.40 g.mL-1),最大体积(0.04 mL.g-1)的2次ig对小鼠最大耐受量(MTD),并采用CCl4致小鼠急性肝损伤模型,观察五味子藤茎提取物低、中、高剂量(3.03,4.55,9.09 g.kg-1)对肝损伤小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)水平的影响。结果:五味子藤茎提取物对小鼠1次ig MTD为32 g.kg-1.d-1,五味子藤茎提取物各剂量组均能降低小鼠血清ALT,AST水平,与模型组比较,高、中剂量组差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:五味子藤茎提取物毒性较低,对CCl4致小鼠急性肝损伤具有较强的保护作用。
49769	厚朴枳实配伍对大鼠胃动力的影响	目的:考察厚朴枳实配伍及不同煎煮时间对大鼠胃动力的影响。方法:SD大鼠ip左旋精氨酸(L-Arg)6 d建立大鼠胃动力异常模型。胃动力异常大鼠连续5 d分别ig给予厚朴提取物(10 g.kg-1)、厚朴枳实配伍提取物(20 g.kg-1),ip西沙必利(0.004 2 g.kg-1)、观察其对L-Arg所致胃动力异常大鼠胃动力的改善作用。结果:大鼠ip L-Arg造成大鼠胃动力减缓、血浆胃动素减少。厚朴、厚朴枳实配伍提取液能有效抑制L-Arg引起的大鼠胃动力下降(P<0.05)和胃动素的下降(P<0.05),厚朴与阳性药物西沙必利之间无显著性差异,厚朴枳实配伍与厚朴、西沙必利之间有显著性差异(P<0.05)。厚朴、厚朴枳实配伍、西沙必利组的胃残留率分别为(69.3±13.7)%,(60.7±12.9)%,(70.1±12.9)%,;胃动素分别为(85.4±11.2),(93.1±10.4),(86.3±12.4)nmol.L-1。厚朴枳实煎煮90 min较煎煮60,30 min大鼠胃残留率低(P<0.05),胃动素含量高(P<0.05)。煎煮90,60,30 min胃残留率分别为(47.7±12.8)%,(59.8±12.1)%,(62.7±11.8)%;胃动素分别为(102.3±10.6),(92.9±10.1),(89.6±11.2)nmol.L-1。结论:厚朴、厚朴枳实配伍提取液能显著改善L-Arg所致的大鼠胃动力障碍,厚朴枳实配伍后作用要优于单一厚朴。两者配伍以煎煮90 min为宜。
49770	益肾活血方含药血清对低糖低氧损伤大鼠海马神经干细胞增殖的影响	目的:探讨益肾活血方含药血清对低糖低氧脑损伤大鼠海马神经干细胞增殖的影响。方法:从新生Wistar大鼠海马分离、培养神经干细胞(NSCs),将培养出的NSCs在95%N2,5%CO2,37℃培养6 h,低糖低氧体外模拟脑缺血损伤过程。随机分为3组,给药组给予益肾活血方15%含药血清;模型组给予正常大鼠未给药血清,体积分数为15%。正常组采用常规NSCs培养方法。各组细胞在37℃,5%CO2培养1 d后,运用MTT法、克隆计数观察损伤后NSCs的增殖情况。结果:低糖低氧脑损伤(低糖低氧损伤)后部分NSCs死亡,NSCs克隆数为(689.2±27.8)个,益肾活血方含药血清加入后克隆增大,克隆数增多,其中给药组为(738.6±26.6)个,2组比较差异有显著性(P<0.05)。MTT检测吸光度(A)模型组为0.617±0.21,给药组为0.895±0.37,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:益肾活血方含药血清可促进低糖低氧脑损伤NSCs的增殖。
49771	红花如意丸治疗大鼠慢性盆腔炎的研究	目的:观察红花如意丸对慢性盆腔炎大鼠血清炎症细胞因子及子宫粘连相关免疫分子变化的影响,从免疫调节角度探讨红花如意丸治疗慢性盆腔炎的作用机制。方法:采用苯酚胶浆法制成大鼠慢性盆腔炎模型,随机分为正常组,模型组,红花如意丸低、中、高剂量组(0.156,0.469,1.407 g.kg-1)和桂枝茯苓胶囊(0.326 g.kg-1)组。造模10 d后,各治疗组ig给药20 d,观察子宫内膜的病理变化,酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)及子宫细胞间黏附分子(ICAM-1)的浓度。结果:红花如意丸能明显改善慢性盆腔炎大鼠子宫内膜病变程度,和正常组大鼠相比,模型大鼠血清IL-2明显降低(P<0.01),TNF-α明显增高(P<0.01);子宫ICAM-1含量明显增高(P<0.01);经红花如意丸(1.407 g.kg-1)治疗后,大鼠血清IL-2较模型组明显增高,TNF-α明显降低(P<0.05);子宫ICAM-1含量明显降低(P<0.05)。结论:红花如意丸可通过调节炎症细胞因子和子宫细胞间黏附分子的表达,治疗盆腔炎症,改善盆腔粘连。
49772	黄芪破壁粉粒对气虚动物模型的作用及急性毒性研究	目的:观察黄芪破壁粉粒对气虚动物模型的影响,同时进行急性毒性实验以观察黄芪破壁粉粒的安全性,并与黄芪饮片进行比较。方法:采用大黄ig加限制饮食法复制小鼠气虚动物模型,观察黄芪破壁粉粒对气虚动物红细胞计数、血红蛋白含量以及负重游泳时间的影响。取KM种小鼠,随机分为正常对照组,模型对照组,黄芪饮片组(2.0 g.kg-1),生脉胶囊组(0.9 g.kg-1和黄芪破壁粉粒2.0,1.0,0.5,0.25 g.kg-14个剂量组。ig给药,连续10 d;采用最大给药量法(MTD)观察黄芪破壁粉粒的毒性。KM种小鼠60只随机分为正常对照组,黄芪破壁粉粒组和黄芪饮片组,每组各20只。然后以小鼠能耐受的最大浓度(每毫升含黄芪破壁粉粒0.4 g.mL-1)、最大容积(0.04 mL.g-1体重)ig给药2次,每隔6 h 1次。结果:黄芪破壁粉粒能够显著增加气虚动物红细胞数量,模型组(10.33±0.72)×1012/L,黄芪破壁粉粒组(11.30±0.63)×1012/L;亦能增加血红蛋白含量,模型组(15.55±0.67)g/L,黄芪破壁粉粒组(16.67±1.03)g/L;延长负重游泳时间,模型组(90.50±13.13)s,黄芪破壁粉粒组(132.80±14.90)s;黄芪破壁粉粒1日2次给药的最大给药量为32 g.kg-1体重,相当于原药材临床用量的64倍。结论:黄芪破壁粉粒对气虚证动物模型有改善作用,黄芪破壁粉粒、黄芪饮片最大给药量均为32 g.kg-1,未见对小鼠产生明显毒性反应。
49773	温里药配伍对少腹逐瘀汤活血化瘀效应的影响	目的:评价温里药配伍对少腹逐瘀汤活血化瘀效应的影响。方法:采用体外实验观察不同提取物对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集作用及凝血酶时间(TT)法抗凝血作用的影响;采用大鼠急性血瘀模型评价少腹逐瘀汤、少腹逐瘀汤减小茴香-肉桂-干姜温里药组水提取物对血液流变性的影响。结果:少腹逐瘀汤能够明显抑制ADP诱导的血小板聚集,改善急性血瘀大鼠全血黏度(P<0.05)、血沉(P<0.05);明显延长凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTT);而少腹逐瘀汤减小茴香等温里药物后仅在血浆黏度,TT,PT指标显示显著性降低作用,而对血小板聚集作用、APTT;对纤维蛋白原未呈现明显影响。结论:温里药配伍后对少腹逐瘀汤活血化瘀效应具有一定的增强或协同作用。
49774	抗毒补心胶囊对环磷酰胺所致免疫抑制小鼠免疫功能的影响	目的:观察抗毒补心胶囊对环磷酰胺(CTX)所致免疫抑制小鼠免疫功能的影响。方法:注射CTX形成免疫低下小鼠模型,ig给予不同剂量的抗毒补心胶囊(4,8 g.kg-1)和阳性对照药香菇多糖片(10 g.kg-1),以小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,外周血白细胞数及淋巴细胞转化率为观察指标。结果:ig给予抗毒补心胶囊4 g.kg-1后小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和淋巴细胞转化率分别为(63.2±10.9)%和(47.33±6.18)%,ig给予8 g.kg-1的为(57.4±10.2)%和(43.07±6.23)%。抗毒补心胶囊对CTX致小鼠外周血白细胞减少有明显提升作用(P<0.05),并能明显改善CTX所致小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和淋巴细胞转化率的降低(P<0.05)。结论:抗毒补心胶囊能增强CTX致免疫功能低下小鼠免疫功能,对免疫失衡机体具有保护作用。
49775	脑平康颗粒对短暂脑缺血后大鼠学习记忆能力的影响	目的:观察脑平康颗粒对短暂脑缺血后大鼠学习与记忆能力的影响。方法:将Wistar大鼠随机分成6组:对照组、短暂脑缺血模型组、脑平康颗粒高、中、低剂量组(12,6,3 g.kg-1)和多奈派齐(5 mg.kg-1)。ig给药,每日1次。采用两侧颈总动脉夹闭加放血性低血压法制作大鼠短暂性全脑缺血模型,利用Morris水迷宫法和避暗法观察脑平康颗粒对短暂脑缺血后大鼠学习与记忆能力的影响,并检测海马乙酰胆碱酯酶(AchE)活性。结果:Morris水迷宫实验,脑平康颗粒显著抑制短暂脑缺血大鼠逃避潜伏期、显著延长撤台后大鼠在目标象限的时间(P<0.05);避暗实验,脑平康颗粒显著抑制短暂脑缺血大鼠潜伏期(P<0.05)且与镇痛作用无关;脑平康颗粒显著抑制海马AchE活性(P<0.05)。结论:脑平康颗粒对短暂脑缺血后大鼠学习与记忆能力有明显改善作用,其作用机制可能与海马胆碱的代谢有关。
49776	不同色泽紫石英镇静催眠抗惊厥作用的研究	目的:考察不同色泽紫石英的镇静催眠抗惊厥作用。方法:以小鼠的急性毒性试验考察不同色泽紫石英23#,25#,29#的急性毒性,以小鼠自主活动、睡眠时间及戊四氮引起的惊厥试验考察不同色泽紫石英20 g.kg-1,连续ig 3 d的镇静催眠抗惊厥作用。结果:不同色泽紫石英对小鼠未见急性毒性反应,不同色泽紫石英小鼠自主活动次数均有所减少,但无显著性差异,不同色泽紫石英都能明显延长戊巴比妥钠阈剂量小鼠的睡眠时间,与戊巴比妥钠具有协同作用,其中23#,25#有显著性差异(P<0.05或P<0.01),不同色泽紫石英对小鼠惊厥发作数没有明显影响,惊厥潜伏时间未有延长。结论:紫石英对小鼠没有明显毒性反应,可减少小鼠自主活动次数、延长戊巴比妥钠小鼠睡眠时间,与戊巴比妥钠具有协同作用,对惊厥发作数和惊厥潜伏时间没有明显影响。紫石英具有一定的镇静安神的作用,不同色泽紫石英在药效方面没有显著性差异。
49777	桂枝茯苓胶囊对大鼠子宫内膜异位症异位内膜组织中MCP-1和ICAM-1 mRNA的影响	目的:研究桂枝茯苓胶囊对大鼠子宫内膜异位症(EMs)异位内膜组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),细胞黏附分子-1(ICAM-1)在蛋白水平和转录水平的影响。方法:改进制作大鼠EMs动物模型,ig桂枝茯苓胶囊0.256,1.024 g.kg-1,28 d后取子宫内膜,采用免疫组化法检测内膜组织中MCP-1,ICAM-1的分布和表达;采用RT-PCR检测异位内膜组织中MCP-1,ICAM-1 mRNA的表达。结果:桂枝茯苓胶囊可降低大鼠子宫内膜异位内膜组织中MCP-1,ICAM-1的表达;高、低剂量组可使MCP-1,ICAM-1 mRNA水平显著下降(P<0.01),两剂量之间无显著性差异。结论:桂枝茯苓胶囊可降低EMS异位内膜组织中MCP-1,ICAM-I的表达,降低其mRNA的表达。
49778	加味芎归汤对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的:研究加味芎归汤对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用SD大鼠,以阻断椎动脉血流、双侧颈总动脉阻断再灌注法制备全脑缺血再灌注损伤模型;加味芎归汤(0.38,0.76,1.52 g.kg-1)ig,共9 d,另设模型、假手术和阳性药(通脉颗粒)对照;按NSS法进行神经功能缺损评分,放免法检测血浆中肌酸激酶(CK)与乳酸脱氢酶(LDH)的活性,检测血浆和脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,免疫组化法检测脑组织中半胱氨酸天氨酸蛋白酶(caspase-3)的表达,显微镜下进行脑组织病理学检查,称重法测定脑组织含水量。结果:加味芎归汤使脑损伤大鼠脑组织病理改变减轻,脑组织含水量降低,神经功能障碍评分明显下降;脑组织和血浆SOD活性恢复,MDA含量下降,血浆CK和LDH活性降低;脑神经细胞caspase-3表达下降。结论:加味芎归汤对大鼠全脑缺血再灌注损伤有明显保护作用。
49779	三七总皂苷对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护机制研究	目的:探讨三七总皂苷对脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法:SD大鼠分成假手术组,模型组,三七总皂苷组。模型组和三七总皂苷组采用线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注损伤模型,三七总皂苷组在缺血前15 min和缺血后6 h分别ip三七总皂苷100 mg.g-1,模型组ip等量生理盐水。术后24 h评价神经行为学变化,测定脑梗死体积,脑组织中伊文思蓝含量及白介素-β(IL-1β),肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素-6(IL-6),白介素-8(IL-8)水平。结果:三七总皂苷可有效降低脑缺血再灌注损伤大鼠的脑梗死体积,明显减轻脑缺血区血脑屏障破坏的程度。三七总皂苷组脑组织中细胞因子及伊文思蓝的含量较缺血再灌注组显著降低(P<0.05)。结论:三七总皂苷对脑缺血再灌注损伤有显著的脑保护作用,其作用机制与降低脑缺血再灌注损伤中脑部细胞因子的表达和降低血脑屏障通透性有关。
49780	二丁二仙汤改善去势后慢性肾盂肾炎雌性大鼠肾间质纤维化的内分泌学机制	目的:本研究从调整雌激素角度探讨中药二丁二仙汤治疗慢性肾盂肾炎肾间质纤维化的机制。方法:50只SD雌性大鼠采用双侧卵巢切除后大肠杆菌由膀胱经不完全梗阻输尿管逆行感染方法制作去势后慢性肾盂肾炎模型,随机分为模型组、氟哌酸加倍美力组(0.875 g.kg-1+0.044 g.kg-1)、二丁汤组(25 g.kg-1)、二仙汤组(35.4 g.kg-1)、二丁二仙汤组(60.4g.kg-1),另设正常组。各组大鼠ig/次/d,共6周,治疗结束后留取尿液,分别取血和肾脏组织,测定尿常规、尿蛋白定量、尿微球蛋白(β2-MG)、雌二醇(E2)及肾组织病理学观察及免疫组化法检测转化生长因子-β1(TGF-β1),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)。结果:二丁二仙汤可明显提高去势后慢性肾盂肾炎雌性大鼠血清雌激素水平,且优于其他各组,这可能是其降低肾组织TGF-β1,α-SMA的水平、从而有效缓解肾间质纤维化病变的重要机制和途径之一。结论:二丁二仙汤可改善去势后慢性肾盂肾炎雌性大鼠肾间质纤维化。
49781	川芎嗪与葛根素配伍对脑缺血损伤大鼠脑组织内NGF水平的影响	目的:探讨中药有效成分配伍对脑缺血损伤大鼠脑组织内神经生长因子(NGF)水平改变的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、川+葛(川芎嗪50 mg.kg-1+葛根素50 mg.kg-1)组、尼莫地平(0.5 mg.kg-1)组,采用改良的Pulsinelli四血管法制备脑缺血损伤动物模型,于再灌注0时、6时分组ip 1次。再灌注24 h后用免疫组织化学法测定NGF的水平。结果:模型组脑组织NGF含量较假手术组减少;川+葛组较模型组NGF含量增高,神经功能测定也有一定的提高。结论:川芎嗪与葛根素配伍对脑缺血损伤有一定改善作用,其作用机制可能与提高NGF含量有关。
49782	补肝方对亚健康大鼠模型下丘脑单胺类神经递质含量及海马脑区谷氨酸受体基因表达的影响	目的:观察补肝方对亚健康大鼠模型下丘脑单胺类神经递质含量及海马脑区谷氨酸受体(NR2A mRNA)表达的影响。方法:采用游泳运动、睡眠剥夺和夹尾刺激等复合因素制造亚健康大鼠模型,分别以生理盐水、补肝方高、低剂量(含生药20,10 g.kg-1)ig,1次/d,连续20 d,检测下丘脑多巴胺(DA),5-羟色胺(5-HT)含量及海马脑区NR2A mRNA表达。结果:模型组下丘脑DA含量明显低于正常组(P<0.01),补肝方高、低剂量组下丘脑DA含量均高于模型组(P<0.01)。模型组下丘脑5-HT含量较正常组明显增高(P<0.01);补肝方高、低剂量组比模型组有明显降低(P<0.01)。模型组NR2A mRNA表达明显低于对照组(P<0.01),补肝方有升高NR2A mRNA的趋势。结论:补肝法改善疲劳、烦躁、失眠等表现的机制可能与调节DA和5-HT的异常,上调海马NR2A mRNA的表达,抑制兴奋性氨基酸类神经递质的传导异常有关。
49783	前列舒通胶囊对慢性前列腺炎大鼠NGF表达的影响	目的:观测前列舒通胶囊对慢性前列腺炎模型大鼠前列腺组织中神经生长因子(NGF)表达的影响。方法:根据Genbank中大鼠NGF和GAPDH基因保守区域序列设计荧光PCR适用的引物和探针,Taqman荧光PCR相对定量方法检测前列舒通(0.84,0.42,0.21 g.kg-1)ig,连续30 d对慢性前列腺炎症大鼠前列腺组织NGF表达的影响。结果:慢性前列腺炎模型大鼠前列腺组织NGF的表达比正常对照组明显增加,前列舒通治疗可降低模型大鼠NGF的表达。结论:前列舒通可能通过降低NGF的表达治疗和改善慢性前列腺炎的症状。
49784	黄芪桂枝五物颗粒对光化学诱导脑血栓形成大鼠的影响	目的:观察黄芪桂枝五物颗粒对急性脑损伤光化学诱导脑血栓形成大鼠梗死面积、血管损伤区、血小板聚集及血浆组织纤溶酶原激活剂(t-PA)等各项指标的影响,探讨其治疗脑血管疾病的作用机制。方法:对光化学诱导脑血栓形成大鼠给予黄芪桂枝五物颗粒0.828,0.414,0.207 g.kg-1ig 15 d,以龙芪溶栓胶囊(0.162 g.kg-1)为阳性药,观察对模型动物脑梗死面积、血管损伤区、血小板聚集及血浆t-PA等各项指标的影响,评定其对该模型的治疗功效。结果:黄芪桂枝五物颗粒能明显减少模型大鼠的脑梗死面积,抑制血小板聚集,并维持纤维蛋白原含量在较高水平。结论:黄芪桂枝五物颗粒0.828,0.414 g.kg-1口服2周对于光化学诱导脑血栓形成大鼠脑梗死的发生有明显的抑制作用,对于血管损伤的发生也有一定抑制作用。
49785	美乐涂膜剂药效学研究	目的:研究美乐涂膜剂及其拆方促进皮肤愈合的作用,为临床应用提供依据。方法:高温水烫伤复制深Ⅱ度烫伤模型,观察美乐涂膜剂全方及拆方对皮肤愈合的影响;二甲苯致炎复制耳肿胀模型,观察美乐涂膜剂对耳肿胀的影响;采用最大给药量法,观察急性毒性。采用多次给药法,观察皮肤刺激性。结果:美乐涂膜剂全方9.92,4.96 g.kg-1、中药组分9.88,4.94 g.kg-1组和化学药组分0.06 g.kg-1组能明显使烫伤后创面愈合率增加,全方和各拆方均能缩短烫伤皮肤愈合时间;全方5.6,2.8 g.kg-1组能明显抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀;未见急性毒性反应;未见皮肤刺激性。结论:美乐涂膜剂具有抗炎、促进皮肤愈合作用,全方较单独中药组分、西药组分疗效稍好,临床可安全用药。
49786	巩堤丸的药效学研究	目的:验证巩堤丸提高机体免疫力的同时,兼具抑菌的主要药效学作用。方法:①通过打孔法研究巩堤丸的体外抑菌作用。②巩堤丸方对正常小鼠炭廓清功能的影响:试验选用ICR小鼠50只,雄性,随机分为正常组,六味地黄丸组(剂量2g.kg-1),巩堤丸方的高、中、低剂量(即18,9,4.5 g.kg-1)组。③巩堤丸方对正常小鼠迟发型超敏反应的影响,选用50只ICR种小鼠,雄性,体重18～22 g,随机分为5组,每组10只,分组及用药剂量同上。结果:巩堤丸除对金黄色葡萄球菌、变形杆菌无抑制作用外,对乙型溶血性链球菌及大肠埃希菌均有一定的体外抑菌作用,但与西药组相比,在抑菌方面劣于西药组。与正常对照组相比较,巩堤丸方对正常小鼠炭廓清功能有明显促进作用,低剂量时最显著(P<0.01),提示该药能够增加小鼠非特异免疫功能。与正常对照组相比较,巩堤丸方低剂量组对DNCB诱导小鼠迟发型超敏反应有显著的增强作用(P<0.05)。结论:巩堤丸方具有抑菌、提高免疫力等的综合作用,从而对于泌尿系感染(劳淋)属于脾肾阳虚,应用西药治疗不彻底造成泌尿系感染慢性化的患者具有良好的治疗作用,可用于慢性泌尿系感染缓解期的治疗。
49787	罗汉果悬浮培养细胞的生长和罗汉果甜苷积累的动力学研究	目的:研究罗汉果悬浮细胞生长、罗汉果甜苷积累的动力学特征,为培养过程的优化控制提供理论依据。方法:考察1个培养周期内罗汉果悬浮细胞的鲜量重、干质量和罗汉果甜苷的含量,绘制生长曲线和生长速率曲线。结果:罗汉果悬浮细胞培养的生长周期约为21 d,0～6 d为细胞的延滞期,7～21 d为对数期,稳定期较短,第22天进入到衰亡期,在第21天时细胞鲜、干质量达到最大,分别为693.0,416.0 g.L-1,最大生长速率为0.040 g.L-1.d-1。罗汉果总苷和甜苷V从第7天开始快速积累,第21天达到最大值,生长速率分别为0.032 8,0.054 7 g.L-1.d-1。结论:联合研究细胞生长和产物积累,可以明确产物积累的动态变化规律,为培养过程的优化、代谢产物的调控和大规模的工业化生产提供实验依据。
49788	三黄片调和物外用安全性研究	目的:观察三黄片用油调和后外用对皮肤软组织感染的安全性。方法:用小鼠40只,设基质对照组和给药组,两组分别在脱毛区涂敷调和油0.2 mL、三黄片油调和物0.4 g进行急性毒性实验。豚鼠20只背两侧脱毛后,左侧均匀涂敷三黄片油调和物1.0 g/只,右侧涂敷调和油1.0 mL/只,进行皮肤刺激试验。豚鼠30只随机分三黄片调和物组,基质对照组,阳性对照组,各组左侧脱毛区分别均匀涂敷三黄片调和物0.5 g/只、调和油0.5 mL/只、1%的2,4-二硝基氯苯0.5 mL/只,进行皮肤过敏性试验。结果:三黄片油调和物外用对皮肤软组织无明显毒性,给受试物后小鼠饮食、活动均未出现异常,持续观察7d,未见动物死亡;皮肤刺激反应评分:1,24,48 h基质对照均为0分,调和物组分别为1,0,2分,判断为三黄片调和物无明显刺激性;皮肤过敏性实验中基质对照组、调和物组豚鼠皮肤均未出现红斑、水肿等过敏反应,致敏率分别为10%,0,即无明显过敏反应。结论:三黄片调和物临床外用安全,可临床推广。
49789	碳纳米管的载药及安全研究进展	对碳纳米管的载药进行文献整理和分析。查阅近8年来国内外相关文献39篇。研究发现,近年来,随着药学、生物学和材料学等多学科的交叉渗透发展,人们渐渐意识到新型载药材料的应用对药物的研究具有非常重要的促进作用。碳纳米管(carbon nanotubes,CNTs)具有独特的管状结构,可有效负载和递送药物,被巧妙地用于构建独具特色的药物传输系统。虽然CNTs的载药(特别是中药)研究国内外还少见报道,但实践证明,通过表面化学修饰等手段,制备溶解性好、低毒性的功能化CNTs作为药物载体,在抗肿瘤等领域具有很好的应用前景。作者概述了近年来CNTs的载药研究(如阿霉素、盐酸表柔比星、地塞米松、两性霉素B和中药有效成分异甘草素等)及生物安全研究(包括组织毒性研究和细胞毒性研究)进展,并对CNTs的中药载药应用作了展望,以期为更多安全、可控、有效的新型递药系统的研发及相关疾病的临床治疗提供参考。
49792	长生果胶囊对小鼠记忆获得障碍的影响	<正>长生果胶囊是国际合作项目"筛选治疗2型糖尿病中药复方有效单体及有效单体最佳配伍的实验研究(No.2008DFA31050)"科研方,由桑椹(又名长生果)、栀子、沙棘、山药等中药组成,具有益气养阴、清热泻火、活血化瘀的功效,可用于本虚标热、病久兼瘀之消渴病。据《新修本草》记载,桑椹"单食,主消渴";《本草新编》记载桑椹"专黑髭须,尤能止渴润燥,添精益脑"。《药性论》记载栀子"除热及消渴"。《日华子本草》记载山药"助五脏,强筋骨,长志安神,
49795	O/W型微乳用于厚朴提取的研究	目的:探讨以O/W型微乳液为溶剂提取厚朴脂溶性成分的可行性。方法:采用动态光散射法测定空白微乳液加热过程中粒径的变化,比较加热前后微乳液的物理指标的变化;采用HPLC测定不同溶剂中厚朴酚、和厚朴酚的溶解度及以O/W型微乳、水、乙醇为溶剂的厚朴提取液中二者的含量;比较不同溶剂、不同微乳配方和不同提取方法对厚朴脂溶性成分提取的影响,并采用薄层色谱法对比不同厚朴提取液薄层图谱的异同。结果:以微乳为溶剂可提取厚朴中90%以上的厚朴酚与和厚朴酚,其提取率与60%乙醇相当,微乳的配方组成和提取方法对厚朴中的脂溶性成分具有显著影响。空白微乳加热前后未见明显变化。结论:O/W型微乳用于厚朴的提取,可在保证脂溶性成分提取效率的前提下,避免有机溶剂的使用,节约能源,减少生产环节,有利于中药可持续发展和低碳经济的发展方向。
49796	疏毛吴茱萸醇提物不同干燥方法的质量变化	目的:考察不同干燥方法对疏毛吴茱萸提取物质量的影响。方法:考察减压、微波、冷冻3种干燥方法对吴茱萸提取物HPLC及TLC特征图谱的影响。结果:不同干燥方法提取物峰的种类及个数相同,吴茱萸总碱的含量略有差异。结论:不同干燥提取物各化学成分含量和特征图谱相当,实际应用中应选择节能减排,低成本的干燥方法。
49798	小儿腹泻脐贴提取工艺	目的:优选小儿腹泻脐贴的提取工艺条件。方法:以方中的药效成分吴茱萸次碱为评价指标,采用单因素试验和正交试验设计法相结合,优选小儿腹泻脐贴的最佳提取工艺条件。结果:处方中药材的挥发油提取时间为2.5 h;非挥发性有效成分的最佳提取工艺条件为加8倍量70%乙醇,回流提取2次,每次1 h。结论:经工艺验证试验表明,优选出的小儿腹泻脐贴的最佳提取工艺提取率较高,有较好的稳定性、合理、可行。
49799	3种中药多糖的提取工艺	目的:探讨了热水浸提3种中药多糖提取工艺参数的差异,通过正交试验确定了其最佳提取条件并寻求1种混合提取的工艺条件。方法:采用热水浸提法正交试验并同时对其他2种多糖的提取方法进行综合比较。结果:川芎多糖提取最优条件为提取温度90℃,料液比1∶20,提取时间1 h;赤芍多糖提取最优条件为提取温度80℃,料液比1∶20,提取时间4 h;黄柏多糖提取最优条件为提取温度90℃,料液比1∶10,提取时间4 h。同时和其他2种方法比较,热水浸提法较合适。结论:热水浸提法比较符合3种多糖的混合提取的要求。
49802	响应面法优化黄花菜总黄酮提取工艺	目的:采用响应面法优化黄花菜总黄酮的提取工艺。方法:在单因素试验的基础之上,选取浸提温度、浸提时间、料液比和乙醇体积分数作为影响因子,应用Box-Behnken中心组合设计建立数学模型,以总黄酮提取率为响应值,进行响应面分析。结果:黄花菜总黄酮最佳提取工艺为90%乙醇浸提时间180 min,浸提温度75℃,料液比1∶35。总黄酮提取率预测值为0.571%,实际值为0.581%,相对误差为1.32%。结论:优选工艺工艺稳定、可行,操作简单。
49803	多指标正交试验优选复方溃疡膏最佳超临界二氧化碳萃取工艺	目的:优选复方溃疡膏药材超临界二氧化碳(SFE-CO2)萃取工艺条件。方法:以出膏率、总蒽醌、欧前胡素、阿魏酸的含量为评价指标,采用正交试验法,考察温度、压力、时间对SFE-CO2萃取复方溃疡膏药材成分的影响,优化提取工艺。结果:萃取温度为最明显的影响因素,其次为萃取压力和萃取时间;最佳萃取温度55℃,萃取压力30 MPa,萃取时间1 h。结论:SFE-CO2萃取法提取复方溃疡膏工艺稳定、可行且操作简单。
49804	星点设计-效应面法优选妇雅净泡腾片提取工艺	目的:采用星点设计-效应面法优选妇雅净泡腾片的提取工艺。方法:以乙醇量、乙醇体积分数和提取时间为主要影响因素,以虎杖苷含量、蛇床子素含量和浸膏得率为评价指标,用星点设计-效应面法选择提取工艺的最佳条件。结果:最佳提取工艺为加入10倍量60%乙醇、提取2次、每次2 h。结论:星点设计-效应面法优选妇雅净泡腾片的提取工艺方法简便,预测性好。
49805	醒脑灵颗粒渗漉提取工艺	目的:优选醒脑灵颗粒的最佳渗漉提取工艺。方法:采用单因素试验法,以丹参酮ⅡA提取率、大黄总蒽醌提取率和得膏率为考察指标,对影响醒脑灵颗粒渗漉提取工艺的因素进行研究。结果:最佳渗漉工艺为药材粗粉碎,用2倍量70%乙醇浸泡24 h,以3.0 mL.min-1.kg-1速度渗漉,收集6倍量渗漉液。结论:优选的渗漉提取工艺提取效率高,验证试验结果表明该提取工艺重复性好、稳定可行。
49806	不同主产地黑顺片的指纹图谱研究	目的:研究四川江油、陕西汉中及云南丽江等附子主产区黑顺片的高效液相色谱指纹图谱,为建立附子的行业质量标准提供依据。方法:利用HPLC方法,色谱条件Alltimate C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温35℃,流动相40mmol.L-1醋酸铵(氨水调pH 10.00)-乙腈梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长为240 nm。对不同主产地的22批黑顺片进行研究,采用药典委员会颁布的中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A和聚类分析对指纹图谱进行了分析。结果:22批黑顺片有11个共有峰,江油地区(道地产区)的黑顺片之间的相似度均大于0.900,非道地产区与道地产区的相似度小于0.900。结论:该方法精密度、重复性和稳定性良好,可结合黑顺片含量测定用于全面控制附子炮制品(黑顺片)的质量。
49808	苦瓜化学成分研究	目的:研究苦瓜的化学成分。方法:采用乙醇提取、大孔树脂纯化、硅胶柱色谱以及制备液相色谱等方法分离,通过理化常数及光谱数据鉴定化合物结构。结果:分离并鉴定了6个化合物,分别为苦瓜二醇A(Ⅰ)、大豆脑苷Ⅰ(Ⅱ)、柚皮苷(Ⅲ)、(3β,20R,23R)-3-{O-6-脱氧-α-L-吡喃甘露糖基-(1-2)-O-[β-D-吡喃木糖基-(1-3)]-6-O-乙酰基-β-D-吡喃葡萄糖氧基}-20,23-二羟基-24-达玛烯-21-酸-21,23-内酯(Ⅳ)、β-谷甾醇(Ⅴ)和胡萝卜苷(Ⅵ)。结论:化合物Ⅲ和化合物Ⅳ系首次从该植物中分离获得,其中化合物Ⅳ亦系首次从苦瓜属植物中分离得到。
49809	苦参饮片产地加工方法探讨	目的:探讨苦参饮片产地加工炮制方法的可行性。方法:测定不同干燥状态下苦参药用部位的含水量,并进行饮片的炮制加工,以《中国药典》规定的方法对不同方法炮制加工的苦参饮片进行浸出物及有效成分苦参碱和氧化苦参碱的含量比较。结果:苦参药用部位含水量在45%～40%时,炮制加工的饮片中有效成分及浸出物的含量与传统饮片较接近,可作为饮片产地加工工艺参数。结论:产地加工方法不仅解决了苦参饮片炮制加工过程中软化时间过长的问题,而且节约了生产成本,保证了饮片质量的稳定,是一种适于饮片生产企业规模化、规范化生产的新型炮制方法。
49810	HPLC测定荆芥饮片煎煮过程中胡薄荷酮的含量变化	目的:利用HPLC测定荆芥饮片煎煮过程中胡薄荷酮的含量变化,为规范含荆芥复方汤剂的临床煎煮方法提供理论依据。方法:以胡薄荷酮为考察指标,采用高效液相色谱法在给定的色谱条件下测定荆芥饮片煎煮5,10,20,30,45 min后水煎液中胡薄荷酮的含量。结果:不同煎煮时间对荆芥饮片中胡薄荷酮的含量有较大影响,胡薄荷酮成分在煎煮30 min后已基本消失。结论:应充分尊重中药传统煎煮方法的特殊要求,对于含挥发油的中药饮片应后下,且结合临床经验认为荆芥饮片的煎煮时间为5 min。
49811	高效毛细管电泳法同时测定小白蒿5种黄酮类化合物的含量	目的:建立小白蒿中5种黄酮类化合物的同时测定方法,为综合评价小白蒿最佳采集时间提供参考依据。方法:采用高效毛细管电泳法测定小白蒿中5种黄酮类化合物的含量,并对不同采集时间小白蒿和不同部位中5种黄酮类化合物的含量进行比较。结果:在所用的实验操作条件下,5种对照品溶液分别在1.00～40.00 mg.L-1(r=0.999 8),2.00～80.00 mg.L-1(r=0.999 9),0.50～80.00 mg.L-1(r=0.999 6),1.00～40.00 mg.L-1(r=0.999 3)和1.00～40.00 mg.L-1(r=0.999 4)具有良好的线性关系,平均回收率分别为99.31%(RSD 1.60%),98.14%(RSD 1.03%),98.37%(RSD 1.57%),97.92%(RSD 0.94%),98.16%(RSD 1.20%)。结论:实验结果表明,小白蒿花中黄酮类化合物的相对含量较高,最佳采集时间为6月中旬到7月末。
49812	湖北海棠HPLC指纹图谱的研究	目的:研究湖北海棠HPLC指纹图谱。方法:采用高效液相色谱法,Hypersil BDS C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,检测波长为287 nm,流速1 mL.min-1,柱温25℃。结果:确定了湖北海棠的10批指纹图谱共有模式,进行了相似度比较。结论:所建立的方法可用于湖北海棠指纹图谱测定,并可对其今后规范药用资源及质量评价提供科学依据。
49813	30批当归中阿魏酸、藁本内酯含量测定	目的:建立HPLC同时测定当归药材中阿魏酸和藁本内酯含量的方法,比较各地30批当归质量,并以此建立当归质量控制方法。方法:以乙腈-1%的乙酸水溶液进行流动相梯度洗脱,检测波长为323 nm,柱温为室温,流量1.0 mL.min-1。结果:阿魏酸A=57 247C+4 356.0(r=0.999 4),线性范围为10.34～206.8μg;藁本内酯A=17 901C+13 305(r=0.999 6),线性范围为101.4～2 535.0μg;阿魏酸含量在0.05%～0.20%,藁本内酯含量在0.11%～2.50%。结论:本实验建立的HPLC测定方法,准确、简便、快速,并采用聚类分析法作为验证,可作为当归药材及饮片质量控制的方法之一。
49814	HPLC同时测定扶正解毒颗粒中5种成分的含量	目的:建立一种高效液相色谱分析方法,同时测定扶正解毒颗粒中丹参素、原儿茶醛、阿魏酸、丹酚酸B和芒柄花素的含量。方法:迪马ODS-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇和0.05%磷酸水溶液梯度洗脱,280 nm波长测定丹参素、原儿茶醛和丹酚酸B,316 nm波长测定阿魏酸,248 nm波长测定芒柄花素。结果:5个化合物在一定范围内线性关系良好(r>0.999),平均回收率为98%～101%,RSD<3.55%。结论:该法简便、灵敏、准确、重复性好,可用于同时测定该制剂中5种成分的含量,为该制剂质量控制提供了基础。
49815	HPLC测定女金丸中橙皮苷的含量	目的:建立女金丸(蜜丸、水蜜丸)中橙皮苷的含量测定方法。方法:利用HPLC测定女金丸中橙皮苷的含量。采用岛津Shim-pack VP-ODS色谱柱(6.0 mm×150 mm,5μm),甲醇-乙腈-0.1%磷酸溶液(12∶13∶75)为流动相,检测波长284nm。结果:橙皮苷在0.02～4.9μg线性关系良好(r=0.999 9),大蜜丸和水蜜丸的平均回收率分别为102.0%(RSD 1.3%,n=9)和96.1%(RSD 1.3%,n=9)。结论:该方法简便,准确,重复性好,适用于女金丸的质量控制。
49816	HPLC同时测定都梁滴丸中的阿魏酸、5-甲氧基补骨脂素、欧前胡素、异欧前胡素	目的:建立一种同时测定都梁滴丸中的阿魏酸、5-甲氧基补骨脂素、欧前胡素、异欧前胡素含量的方法。方法:都梁滴丸以75%甲醇超声提取30 min后取上清液,采用Agilent Zorbax SB C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以甲醇(A)-0.1%磷酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1;检测波长分别为254,320,330 nm。结果:4种成分的方法最低定量限为3～15 mg.kg-1,线性范围0.5～50 mg.L-1,相关系数(r2)≥0.999 5。高、中、低3个添加水平的平均加样回收率(n=5)为96.6%～102.5%,RSD 0.16%～2.07%。结论:该方法简便、快速适用于都梁滴丸中阿魏酸、5-甲氧基补骨脂素、欧前胡素和异欧前胡素的含量测定。
49817	HPLC测定市售丹参饮片中丹参酮Ⅱ_A	目的:建立用HPLC法测定市售丹参饮片中丹参酮ⅡA含量的方法,制定丹参饮片的含量限度。方法:色谱柱采用Kromasil C18,以甲醇-水(75∶25)为流动相,检测波长为270 nm。结果:丹参酮ⅡA在0.016～0.16μg线性良好(r=0.999 9),回收率为101.1%(RSD 0.869%,n=6)。结论:方法简便,结果准确。
49818	HPLC测定热毒平颗粒中木犀草苷的含量	目的:研究热毒平颗粒中木犀草苷的含量测定方法。方法:采用HPLC梯度洗脱法。色谱柱为Thermo HypeisilGOLD(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.5%冰醋酸水溶液为流动相,流速1 mL.min-1,柱温30℃;检测波长350 nm。结果:木犀草苷在0.034 7～0.694μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.3%,RSD为0.5%。结论:所建立的方法能准确可靠地进行定量检测,可有效地控制制剂质量。
49819	RP-HPLC同时测定宣肺止咳口服液中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱及苦杏仁苷含量	目的:建立同时测定宣肺止咳口服液中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷含量的高效液相色谱测定方法。方法:采用Hedera ODS-2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱;紫外检测波长210nm,0～24 min流速为1.0 mL.min-1,用于检测盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱;27～55 min流速为0.7 mL.min-1,用于检测苦杏仁苷,柱温25℃。结果:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱、苦杏仁苷分别在0.043 2～0.684μg(r=0.999 9),0.048 8～0.976μg(r=0.999 9),0.047 0～0.940 8μg(r=0.999 8)线性关系良好;平均回收率(n=6)分别为96.15%,96.09%,95.74%,RSD分别为0.78%,1.18%,1.80%。结论:该法可以用于宣肺止咳口服液中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷的含量测定。
49820	HPLC测定柴银口服液中连翘苷含量	目的:建立柴银口服液中连翘苷的HPLC的含量测定方法,测定5个不同批号柴银口服液中连翘苷的含量,为更好的控制柴银口服液的质量提供参考。方法:过中性氧化铝获得供试品溶液,HPLC测定其含量;色谱条件为十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱;流动相乙腈-水(30∶70);流速1 mL.min-1;柱温室温;检测波长277 nm。结果:采用此HPLC法检测柴银口服液在0.82～2.87μg(r=0.999 9),表明线性关系良好,回归方程为Y=620.01X+41.092;回收率为101.78%,RSD为0.72%。结论:该方法能够为柴银口服液的质量控制提供参考。
49821	HPLC测定栀子金花丸中2类成分的含量	目的:以栀子金花丸中2类成分的含量控制产品质量。方法:采用HPLC对栀子金花丸中的栀子苷及蒽醌类成分(大黄酸、大黄素、大黄酚)进行含量测定。结果:大黄酸等3个成分分别在0.06～1.20μg,0.045～0.90μg,0.096～1.92μg(r>0.999 7)线性关系良好,平均回收率>92.20%,RSD<2.05%。结论:方法简便、快速、准确,同时增加了大黄酸、大黄素、大黄酚等3个含量测定指标,可作为栀子金花丸的质量控制。
49822	高效液相色谱法测定接骨挫伤胶囊中士的宁含量	目的:建立接骨挫伤胶囊中士的宁的含量测定方法。方法:DIKMA C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(76∶230∶2.4∶0.3),检测波长254 nm,流速1.20 mL.min-1,柱温30℃。结果:士的宁在0.06～1.20μg进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.2%,RSD 2.2%。结论:该方法简单,重复性好,可用于接骨挫伤胶囊的质量控制。
49823	硬毛地笋脂溶性成分GC-MS分析	目的:对硬毛地笋的脂溶性成分进行研究。方法:冷浸法提取硬毛地笋中脂溶性成分,气相色谱-质谱联用技术检测其化学成分。结果:在硬毛地笋中分离得到29个化学成分,鉴定了其中的22个,占色谱总馏分出峰面积的75.19%。结论:硬毛地笋脂溶性成分主要为酯类(38.67%),其次为倍半萜类(26.58%)。
49825	墨旱莲的化学成分	目的:对中药墨旱莲的化学成分进行分离和鉴定。方法:用色谱法和波谱解析方法对墨旱莲的化学成分进行分离和结构鉴定。结果:从中分离得到9个化合物:蟛蜞菊内酯(Ⅰ),异去甲基蟛蜞菊内酯(Ⅱ),3-酮-16α-羟基-12-烯-28-齐墩果酸(Ⅲ),刺囊酸(Ⅳ),3,16,21-三羟基-12-烯-28-齐墩果酸(Ⅴ),旱莲苷A(Ⅵ),醴肠醛(Ⅶ),豆甾醇(Ⅷ)和β-香树脂醇(Ⅸ)。结论:化合物Ⅲ和Ⅴ均为首次从鳢肠属植物中分离得到。
49826	栀子中的三萜类成分	目的:研究栀子Gardenia jasminoides的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等化学方法对栀子的三萜类成分进行分离纯化,根据化合物的理化性质及光谱数据进行结构鉴定。结果:共分离得到7个三萜类化合物,分别鉴定为熊果酸(1),19α-羟基-3-乙酰乌苏酸(2),isotaraxerol(3),铁冬青酸(4),barbinervic acid(5),clethric acid(6),myrianthic acid(7)。结论:化合物2～7均为首次从该属植物中分离得到。
49827	不同采摘期连翘叶中总黄酮、总酚酸含量与DPPH自由基清除能力的相关性	目的:研究不同采摘时期连翘叶的总黄酮、总酚酸含量的变化及其与清除2,2-二苯基-1-苦肼基自由基(2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl,DPPH)能力的关系。方法:连翘叶样品粉末脱脂后用60%甲醇超声波提取。采用DPPH自由基清除法评价不同采摘时期连翘叶的抗氧化能力。样品粗提取物总黄酮含量的测定采用亚硝酸钠法,总酚酸含量的测定采用Folin试剂法。采用SPSS 13.0分析软件对数据进行统计学处理。结果:不同采摘时期连翘叶的总黄酮、总酚酸含量以及清除DPPH自由基的能力存在着显著的差异;3月采摘的刚萌发幼叶表现出最高的总黄酮、总酚酸含量以及清除DPPH自由基的能力。相关性研究表明,连翘叶的总黄酮、总酚酸含量与清除DPPH自由基能力均存在显著正相关关系,其相关系数分别为0.886,0.841。结论:3月连翘叶的抗氧化能力和抗氧化物质含量都显著高于其他生长时期连翘叶,这显示从抗氧化方面而言连翘嫩叶刚萌发的时期是最佳的采摘时期,为较好的开发和利用连翘叶提供了理论依据。
49830	6-姜酚对Caco-2细胞PepT1转运功能的影响	目的:观察6-姜酚对Caco-2细胞肽转运载体PepT1转运二肽的能力及其蛋白、mRNA表达的影响。方法:Caco-2细胞融合后连续培养28 d后给予6-姜酚处理,并设立正常对照组及cAMP抑制剂对照组,用放射性同位素示踪技术比较Caco-2细胞转运二肽化合物Glycyl-Sarcosine的能力,采用Western blot方法测定Caco-2细胞膜上PepT1蛋白的表达,荧光定量PCR方法测定PepT1 mRNA(SLC15A1)的表达水平。结果:6-姜酚处理组Caco-2细胞60,120 min时点Glycyl-Sarcosine吸收转运累计量分别为(6.84±0.46),(8.61±0.54)μmol/孔,高于正常对照组(P<0.05),后者分别为(5.62±0.20)、(6.54±0.54)μmol/孔;6-姜酚与Rp-8-Br-cAMP合用组120 min时点为(6.92±0.67)μmol/孔,明显低于相应时点单用6-姜酚组(P<0.05);6-姜酚处理后Caco-2细胞膜PepT1蛋白表达增加,PepT1表达与内参GAPDH表达灰度比值6-姜酚组为(0.317±0.022),高于空白对照组(0.220±0.019)(P<0.01);荧光定量PCR结果,6-姜酚能上调Caco-2细胞SLC15A1 mRNA表达,但与cAMP抑制剂合用后该抑制作用被阻断。结论:6-姜酚具有促进正常培养Caco-2细胞转运二肽化合物Glycyl-Sarcosine的作用,该作用可能与上调PepT1蛋白及mRNA表达有关,该过程调控与胞内第二信使cAMP有一定的关系。
49831	血府逐瘀汤诱导内皮细胞迁移的机制研究	目的:探讨血府逐瘀汤促进内皮细胞迁移作用及其机制。方法:运用血清药理学方法,以1.25%,2.5%,5%的血府逐瘀汤含药血清和空白血清培养内皮细胞ECV304,采用划痕损伤法和侵袭实验检测药物对细胞迁移作用的影响,并分别通过酶联免疫法和硝酸还原酶法检测细胞培养上清液中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和一氧化氮(NO)浓度,荧光探针法检测胞内NO浓度,eNOS酶活性以及RT-PCR法检测VEGF,bFGF,eNOS基因的表达,以进一步阐明药物的作用机制。结果:1.25%含药血清可促进细胞在划痕平面上的迁移作用,5.0%含药血清可显著提高细胞侵袭穿越的迁移作用,而2.5%含药血清对这两类迁移均有促进作用。1.25%,2.5%,5.0%含药血清均可明显提高上清液中bFGF、胞内外NO浓度和胞内eNOS活性,只有2.5%含药血清能提高上清液中VEGF的含量。RT-PCR结果显示,1.25%,2.5%,5.0%含药血清均可提高bFGF的转录;2.5%和5.0%含药血清可上调eNOS的表达;而药物对VEGF的影响较复杂,仅2.5%含药血清上调VEGF的表达,1.25%含药血清却呈抑制作用。结论:血府逐瘀汤通过上调VEGF,bFGF,NO的表达与分泌,诱导内皮细胞迁移,从而发挥促血管新生功能。
49832	缩泉丸对肾虚多尿大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响	目的:通过研究缩泉丸对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的调节作用,阐明其补肾缩尿的机制。方法:采用腺嘌呤(150 mg.kg-1,ig 4周)造成肾虚多尿大鼠模型。造模第2周起开始按组ig缩泉丸(1.170,0.585,0.293 g.kg-1)、金锁固精丸(0.968 g.kg-1)连续4周,另设正常对照组、模型对照组。利用ELISA法、放射免疫法检测血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、环磷酸腺苷(cAMP)的含量,并取垂体、肾上腺称质量计算脏器系数。结果:与模型组比较,缩泉丸可显著提高肾虚多尿大鼠血中CRH,ACTH,cAMP含量,并可提高其垂体、肾上腺系数。结论:缩泉丸可通过上调下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统(HPA)系统的功能发挥调节人体水液代谢的作用,从调节内分泌系统角度阐明了缩泉丸补肾缩尿的作用机制。
49833	桂枝汤及其生物转化模拟产物对IL-1β介导的bEnd.3细胞PGE_2代谢通路的影响	目的:研究桂枝汤及其生物转化模拟产物对白细胞介素-1β(IL-1β)介导的小鼠脑微血管内皮细胞株(bEnd.3)细胞前列腺素E2(PGE2)代谢通路的影响。方法:制备了桂枝汤及桂枝汤生物转化模拟产物的含药血清(分别设五个浓度组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印记法(Western blot),观察桂枝汤及其生物转化模拟产物对IL-1β刺激的bEnd.3细胞磷酸化丝裂原活化的蛋白激酶p38(p-p38MAPK)、胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、环氧合酶2(COX-2)、前列腺素E合成酶(PGES)、15-羟基前列腺素脱氢酶(15-PGDH)、磷酸化核因子κB(p-NF-κB)以及前列腺素E2(PGE2)分泌及表达的影响。结果:IL-1β作用于细胞10 h后,各项指标均明显上调,与对照组比较,P<0.01。除质量终浓度为2.5%的桂枝汤含药血清对PGES,sPLA2;终浓度为1%的模拟药对PGES;终浓度为2.5%的含药血清对PGES,sPLA2,cPLA2作用不显著外,其他各浓度组与模型组比较均出现显著性差异。结论:桂枝汤及其生物转化模拟产物对IL-1β刺激bEnd.3细胞合成PGE2的代谢酶系统有不同程度的抑制作用,从而降低了前炎症介质和中枢发热介质PGE2的释放和分泌。结果提示,桂枝汤及其生物转化模拟产物对脑微血管内皮细胞分泌PGE2具有相似的药效,为模拟产物的应用和开发提供了实验支持。
49834	左归丸对糖皮质激素所致骨质疏松大鼠血清中BGP,IGF-Ⅰ含量的影响	目的:探讨左归丸对糖皮质激素性骨质疏松症的治疗作用及其机制。方法:将42只雌性Wistar大鼠随机分为3组:空白对照组12只、模型组15只、左归丸组15只。除空白组im生理盐水外,其余动物用地塞米松1 mg.kg-1,im,2次/周,连续8周造模。造模同时开始给药:左归丸组ig左归丸(生药)9.52 g.kg-1,1次/d,每周6 d,连续8周。造模给药8周后,采用骨组织形态计量学方法对不脱钙骨切片进行形态计量,采用ELISA法检测大鼠外周血血清中骨钙素(BGP),胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的含量。结果:与空白对照组比,模型组大鼠胫骨骨小梁体积百分比(TBV),骨小梁形成表面百分比(TFS)显著降低,骨小梁吸收表面百分比(TRS)显著增高;大鼠血清中BGP,IGF-Ⅰ含量则显著降低;而左归丸组大鼠TBV显著高于模型组,TFS亦显著增高,TRS虽无差异,但有明显降低趋势;且血清中BGP,IGF-Ⅰ的含量较模型组显著增高。结论:左归丸可使糖皮质激素所致骨质疏松大鼠血清中BGP,IGF-Ⅰ水平上调,这可能是其治疗糖皮质激素所致大鼠骨质疏松症的机制之一。
49835	补肾活血方对免疫性卵巢早衰小鼠的影响	目的:探讨补肾活血方对免疫性卵巢早衰(POF)小鼠的治疗作用。方法:以重组猪卵透明带(pZP4)蛋白两后脚掌和皮下多点注射免疫雌性BALB/c小鼠建立POF动物模型。小鼠随机分为正常组、模型组、雌二醇组和补肾活血方高、中、低剂量组(按生药量计分别为15.0,7.5,3.75 g.kg-1),分析ig 20 d后阴道脱落细胞涂片、外周血雌二醇(E2)浓度、血清抗透明带(pZP4)抗体变化及卵巢组织炎形态学观察。结果:补肾活血方高剂量组小鼠阴道涂片显示动情周期基本规则为6～7 d;高剂量组可明显升高小鼠血清E2浓度(P<0.01);高剂量组小鼠的血清抗pZP4抗体滴度显著下降(P<0.05);高剂量组小鼠初级卵泡和次级卵泡的数量显著增加(P<0.05)。结论:补肾活血方能改善卵巢的生殖内分泌功能和卵巢内各期卵泡和黄体的发育状况,并可在一定程度上抑制自身免疫早衰作用。
49836	牛膝饮片及牛膝多糖对小鼠免疫抑制调节作用的研究	目的:研究牛膝饮片及其有效成分牛膝多糖对免疫功能的影响,探讨二者作用的一致性。方法:将昆明种小鼠分为空白对照组、模型组、牛膝饮片组、牛膝多糖组及香菇菌多糖阳性对照组,ip环磷酰胺3 d造成小鼠免疫抑制模型,同时分别ig生理盐水及相应药物7 d后测定牛膝饮片、牛膝多糖对小鼠胸腺、脾脏质量、吞噬百分率、吞噬指数、溶血素、溶血斑以及淋巴细胞转化率的影响。结果:牛膝饮片、牛膝多糖均能提高环磷酰胺造成免疫抑制模型小鼠胸腺、脾脏质量、吞噬百分率、吞噬指数,促进溶血素、溶血斑形成,提高淋巴细胞转化率;与模型组相比,两者均能提高免疫抑制小鼠各免疫指数,且差异显著(P<0.01或P<0.05);在本实验用药剂量下(牛膝饮片20 g.kg-1,牛膝多糖0.5 g.kg-1)2者作用强度相当。结论:牛膝多糖是牛膝中增强免疫的主要有效成分。
49837	黄芪葛根汤对实验性糖尿病及胰岛素抵抗的影响	目的:观察黄芪葛根汤对实验性糖尿病及胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:建立链脲佐菌素(STZ)ip所致糖尿病小鼠模型,sc氢化可的松琥珀酸钠(HCSS)诱导的IR小鼠模型,以及采用给大鼠1次ip小剂量链脲佐菌素(STZ),并加饲高热量饮食(富含脂肪和蔗糖),制备2型糖尿病(T2DM)伴胰岛素抵抗(IR)大鼠模型,观察黄芪葛根汤对糖脂代谢以及IR的影响。结果:黄芪葛根汤降低糖尿病小鼠的空腹血糖(FBG),提高糖耐量(OGTT),改善小鼠对胰岛素的敏感性。黄芪葛根汤能显著降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的FBG,提高OGTT,降低高胰岛素水平,提高胰岛素耐量,增加胰岛素敏感指数(ISI)和降低IR指数(HOMA-IR)指数。同时,黄芪葛根汤还可调节血脂、下调血清中游离脂肪酸(FFA)的水平。结论:黄芪葛根汤通过改善糖脂代谢、提高胰岛素的敏感性,发挥其治疗糖尿病及胰岛素抵抗的作用。
49839	当归多糖对表皮细胞促创面愈合的调控作用	目的:考察当归多糖通过对人表皮角质形成细胞(HKC)相关细胞因子和真皮成纤维细胞中胶原分泌的调控作用,研究当归在皮肤创面愈合中的作用。方法:采用含10%胎牛血清DMEM培养基,37℃,5%CO2细胞培养箱中培养人表皮角质形成细胞和真皮成纤维细胞,加入当归多糖处理后,采用噻唑蓝比色法检测细胞增殖活性;免疫组化方法检测角质形成细胞分泌的转化生长因子-β(TGF-β)及白介素-lα(IL-lα)的表达情况,观测对成纤维细胞的增殖及Ⅲ型胶原分泌的作用。结果:当归多糖作用后,HKC促FC增殖作用增强;随着当归多糖浓度增高,HKC促增殖作用渐增强,在0.2 g.L-1时达高峰。当归多糖调控角质形成细胞TGF-β及IL-lα的分泌呈剂量依赖性,且能促进成纤维细胞增殖,增加胶原合成。结论:当归多糖通过对角质形成细胞TGF-β及IL-lα的表达具有显著的调节作用,影响真皮成纤维细胞Ⅲ型胶原的分泌,从而促进成纤维细胞增殖,提示角质形成细胞和真皮成纤维细胞参与了皮肤创面愈合过程,当归多糖可能在皮肤创面愈合中起重要作用。
49840	蒲黄炭对血瘀大鼠血液流变性、凝血时间及舌象体征的影响	目的:观察蒲黄炭对急性血瘀模型大鼠血液流变性、凝血时间及舌象体征的影响。方法:SD大鼠随机分为6组,分别为正常组,模型组,云南白药组,蒲黄炭高、中、低剂量(15,6,3 g.kg-1)组。除正常组外,其余组复制急性血瘀大鼠模型,并比较蒲黄炭对其血液流变性、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)及舌象体征的影响。结果:蒲黄炭高、中、低剂量组均能明显降低血瘀大鼠全血低切黏度、血沉、红细胞刚性指数。在凝血时间影响方面,蒲黄炭高、中剂量组均能明显延长TT,PT,缩短APTT,降低FIB的含量。蒲黄炭低剂量组能明显缩短PT,APTT。在舌象体征方面,蒲黄炭在所设剂量下对舌水肿、出血均有一定的治疗作用,高剂量效果最好,其次是中、低剂量。结论:蒲黄炭能够改善血瘀大鼠异常的血液流变学指标,缩短APTT,降低纤维蛋白原含量,改善舌象血瘀体征,而表现出一定的化瘀止血功效。蒲黄炭高、中剂量组使血瘀大鼠PT,TT延长,在一定程度上表现出剂量对止血的双向调节作用。
49841	芍药甘草汤对家兔膀胱平滑肌肌电活动的影响	目的:探讨芍药甘草汤(Shaoyao Gancao Decoction,SGD)对家兔膀胱平滑肌肌电活动的影响。方法:将40只雄性家兔随机分为5组,每组8只,ig给予低、中、高剂量(4,8,16 g.kg-1)的芍药甘草胃,记录ig药物后30,60,90,120,150 min家兔正常储尿、排尿情况下膀胱肌电活动和膀胱压力的变化,以及二者之间变化的关系。结果:芍药甘草汤中、高剂量组及阿托品阳性对照组3×10-4 g.kg-1能够明显增加家兔膀胱平滑肌肌电活动的电压和膀胱平滑肌收缩时的膀胱压力,与同时间点的空白组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:芍药甘草汤能够调节家兔膀胱平滑肌的肌电活动和膀胱收缩时的膀胱压力,能够影响家兔膀胱平滑肌舒缩功能。
49842	地黄连提取物镇痛抗炎作用及急性毒性	目的:研究地黄连提取物的镇痛抗炎作用,并进行急性毒性试验。方法:小鼠ig 80,40,20 mg.kg-1地黄连提取物1次,采用醋酸致扭体反应、热板法测定痛阈,观察地黄连提取物的镇痛作用;小鼠、大鼠ig 80,40,20 mg.kg-1地黄连提取物,每天1次,连续3 d,抗炎实验采用二甲苯致鼠耳肿胀法、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法和腹腔毛细血管通透性法;采用Bliss法测定了其半数致死量(LD50)。结果:地黄连提取物(80,40 mg.kg-1,qd×1)能减少醋酸所致小鼠扭体次数,明显提高小鼠的痛阈;其提取物80,40,20 mg.kg-1能抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶引起的大鼠足趾肿胀和醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加;其LD50为478.9 mg.kg-1,LD50的95%可信限为(446.8～513.2)mg.kg-1。结论:地黄连提取物对实验动物模型具有显著的镇痛抗炎作用小鼠单次ig的LD50为478.6 mg.kg-1。
49843	炮制对胶艾汤止血作用的影响	目的:优选胶艾汤中各药物的最佳炮制方法和提取方法。方法:取NIH雌性小鼠随机分为6组,即正常对照组、全方生品水煎组、部分炮制水煎组、全方炮制水煎组、全方炮制酒煮组、宫血宁组,ig给药,0.02 mL.g-1,每日1次,连续1周,以小鼠出血时间与凝血时间为指标,观察不同炮制和提取方法对胶艾汤止血作用的影响。结果:与正常对照组比较,全方炮制酒煮与全方炮制水煎组的出血时间与凝血时间非常显著缩短,部分炮制水煎组显著缩短,全方生品水煎组无明显变化。结论:止血作用强弱顺序是:全方炮制酒煮>全方炮制水煎>部分炮制水煎>全方生品水煎。胶艾汤应全方炮制后酒煮入药。
49844	大黄素对小鼠缺血再灌注肠黏膜肥大细胞活性的影响	目的:研究大黄素对小鼠肠缺血再灌注肠黏膜肥大细胞活性的影响。方法:28只昆明种小鼠随机均分为4组,假手术组(A组)、模型组(B组)、模型+大黄素60 mg.kg-1组(D1组)及模型+大黄素120 mg.kg-1组(D2组)。采用肠系膜上动脉夹闭法建立小肠缺血再灌注模型,观察肠黏膜病理结构变化、肠黏膜肥大细胞超微结构变化及类胰蛋白酶表达、比较计算肥大细胞数量,测定小肠组织组胺、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果:与假手术组比较,模型组Chiu’s评分、肥大细胞数量、组胺及TNF-α浓度显著增加(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,大黄素60,120 mg.kg-1组的肥大细胞数量明显减少(P<0.05),大黄素120 mg.kg-1组的小肠组织TNF-α浓度明显降低(P<0.05)。假手术组肥大细胞超微结构正常,模型组肥大细胞颗粒包膜相互融合形成细胞内空泡等脱颗粒现象,大黄素60,120 mg.kg-1组肥大细胞形成空泡较少。结论:大黄素能减少小鼠小肠黏膜结构破坏,抑制小肠肥大细胞活化及脱颗粒,从而起到防治肠缺血再灌注损伤的作用。
49845	桂郁金提取物的抗炎镇痛作用	目的:研究桂郁金提取物的镇痛抗炎作用。方法:选用昆明种小鼠,体重(22±2)g,每个实验随机分为6组,生理盐水组、阳性对照组、醇提物、水提物低、高剂量组(按生药量计8,16 g.kg-1)。各组小鼠分别连续ig 7 d,用小鼠醋酸致痛、热致痛、二甲苯致小鼠耳廓肿胀和冰醋酸致小鼠腹腔渗出及小鼠棉球肉芽肿模型,观察桂郁金提取物的抗炎镇痛作用。结果:桂郁金醇提物、水提物低、高剂量对小鼠痛阈有明显的提高作用,扭体反应抑制率分别为59%,67%,59%,76%(P<0.01);桂郁金醇提物大剂量对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有抑制作用,肿胀抑制率49%(P<0.05);桂郁金醇提物、水提物对冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、小鼠棉球肉芽肿增生均有抑制作用(P<0.01)。结论:桂郁金提取物有抗炎镇痛作用。
49846	逍遥丸对慢性束缚应激小鼠行为学和神经递质含量的影响	目的:考察逍遥丸对慢性束缚应激小鼠行为学和脑内神经递质含量的影响。方法:采用每天束缚小鼠8 h,连续10 d,制备慢性束缚应激小鼠模型,正常组和模型组ig给予等体积蒸馏水,药物组给予逍遥丸按人临床用量换算成小鼠等效剂量1.365 g.kg-1的混悬液,均在束缚前1 h ig给药,连续12 d,于第11 d采用旷场实验测定小鼠的自发活动,第12 d采用酶联免疫法测定小鼠不同脑区神经递质含量。结果:小鼠每天束缚8 h连续10 d后,穿格次数和直立次数显著减少(P<0.05),同时,海马5-羟色胺(5-HT)、前脑去甲肾上腺素(NE)、加压素(AVP)含量和下丘脑组胺含量非常显著增加(P<0.01)。连续ig给予逍遥丸,可显著增加模型小鼠的穿格次数(P<0.05),显著减少模型小鼠脑内的5-HT,NE,AVP含量(P<0.01)及组胺含量(P<0.05)。结论:逍遥丸明显改善慢性束缚引起的小鼠行为学异常,下调脑内单胺类神经递质和AVP含量变化。
49847	人参二醇组皂苷对感染性休克大鼠体内血栓素B_2及6-酮-前列腺素F_(1α)的影响	目的:观察人参二醇组皂苷(PDS)对感染性休克大鼠肝中血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响,探讨其抗感染性休克的作用机制。方法:动物随机分为对照(Control)组;内毒素休克(LPS)组;地塞米松(LPS+Dex 2 mg.kg-1)组;人参二醇组皂苷(LPS+PDS)组。LPS+PDS组iv人参二醇组皂苷(22.5,45,90 mg.kg-1)葡萄糖溶液5mL.kg-1。10 min后iv细菌内毒素(LPS,5 mg.kg-1)复制感染性休克模型。颈动脉插管记录平均动脉压(MAP)。休克后4 h处死动物,称取肝20 mg匀浆后测TXB2和6-keto-PGF1α的含量。结果:注射内毒素后,LPS组的MAP迅速下降,在低水平维持,LPS+Dex组和LPS+PDS组的MAP未见明显下降;测得肝组织中TXB2和6-keto-PGF1α的含量在LPS+PDS中、大剂量组均显著低于LPS组,6-Keto-PGF1α/TXB2在中剂量组显著低于LPS组。结论:PDS可通过降低体内TXA2和PGI2的含量,调节血浆或组织中二者的平衡关系,改善内毒素休克大鼠的低血压状态,起到抗休克的作用。
49848	人参炔醇对氧糖剥夺神经细胞损伤的保护作用	目的:探讨人参炔醇对氧糖剥夺(OGD)致神经细胞损伤的保护作用。方法:体外培养PC12细胞,分为正常对照组、OGD组、人参炔醇组、尼莫地平组,加入含0.5 mmol.L-1 Na2SO4的无糖Earle's液建立OGD损伤模型,以人参炔醇(10,20mg.L-1)、尼莫地平(100μmol.L-1)处理。采用荧光显微镜观察细胞形态,Hoechst和PI双染流式细胞分析仪检测凋亡率,测定培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)的活性与细胞Ca2+浓度,观察人参炔醇对OGD致PC12细胞损伤的保护作用。结果:人参炔醇能够减少OGD损伤PC12细胞LDH的释放(P<0.05,P<0.01),抑制Ca2+的过量产生(P<0.05,P<0.01)、显著减少细胞凋亡及坏死(P<0.05,P<0.01)。结论:人参炔醇对OGD致神经细胞损伤具有保护作用。
49849	温阳化浊通络方含药血清对硬皮病成纤维细胞胶原分泌和TGF-β_1表达的影响	目的:运用血清药理学方法,探讨温阳化浊通络方对系统性硬皮病(SSc)皮肤成纤维细胞胶原分泌和转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:对SSc患者分别采用强的松(每日20 mg)和青霉胺(每日0.25 g)(西药组),温阳化浊通络方每日1剂,分早晚2次服用(中药组),西药加中药(中西药结合组)治疗1个月后,制备含药血清,加入皮肤成纤维细胞培养体系中。培养72 h后,采用比色法和ELISA法分别测定成纤维细胞培养基中羟脯氨酸(Hyp)和TGF-β1含量。结果:与对照组相比,浓度为5%,10%,20%的西药组、中药组、中西药结合组含药血清均能明显抑制正常人和SSc皮肤成纤维细胞胶原分泌(P<0.05或P<0.01);与西药组相比,中西药结合组抑制作用更加明显(P<0.01)。浓度为5%,10%,20%的西药组、中药组、中西药结合组含药血清能显著抑制SSc皮肤成纤维细胞TGF-β1的表达(P<0.01),且中西药结合组比西药组的抑制作用更强(P<0.01)。同时,对照组SSc皮肤成纤维细胞培养基中胶原含量与TGF-β1呈直线正相关性(r=0.895,P<0.05)。结论:温阳化浊通络方能有效减少体外培养的SSc皮肤成纤维细胞胶原和TGF-β1的分泌,可能是其治疗SSc的药理作用机制之一。
49850	延衰合剂对D-半乳糖衰老小鼠脾脏病理及血清IL-2的影响	目的:研究延衰合剂(Yanshuai Mixture,YSM)对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠脾脏组织结构及血清白介素-2(IL-2)水平的影响。方法:用D-半乳糖(D-galactose,D-gal 120 mg.kg-1.d-1)连续sc 8周建立衰老模型小鼠,造模同时用YSMig,观察衰老小鼠脾脏指数、脾脏病理改变、酶联免疫分析法(ELISA)检测血清IL-2的变化。结果:与正常对照组脾脏指数(0.38±0.03)%比较,衰老模型小鼠脾脏指数(0.25±0.05)%降低,脾组织结构退化明显,IL-2水平(0.90±0.17)μg.L-1明显降低(P<0.05);用药后,延衰合剂高剂量组小鼠脾组织结构明显改善,脾脏指数(0.37±0.04)%增加,IL-2水平(2.47±0.77)μg.L-1增加(P<0.05)。YSM高剂量组作用优于补肾益寿胶囊组及YSM低、中剂量组(P<0.05)。结论:YSM可改善衰老小鼠脾脏病理结构,抑制IL-2水平的下降,提高免疫功能,可能具有良好的延缓衰老的作用。
49851	活血散瘀颗粒的活血化瘀作用研究	目的:观察活血散瘀颗粒的活血化淤作用。方法:将Wistar大鼠随机分成6组:对照组、急性血瘀模型组、活血散瘀颗粒高、中、低剂量组(16,8,4 g.kg-1)和复方丹参片组(5 g.kg-1)。ig给药,每日1次,连续9 d。d 9时,sc肾上腺素10μg.kg-1,2 h后置0～4℃水中游泳5 min,2 h后,sc肾上腺素1次(10μg.kg-1),制造急性血瘀模型,测定各组给药9 d后对高切黏度、低切黏度、红细胞压积、血浆黏度及对血栓形成的影响;用肾上腺素制造大鼠肠系膜急性微循环障碍模型,观察活血散瘀颗粒对循环障碍的改善作用。结果:活血散瘀颗粒高剂量组和模型组比较,大鼠全血高、低切、血浆黏度和红细胞积压显著降低(P<0.05);血栓的长度、湿重、干重显著减少,凝血时间显著延长(P<0.05);可显著抑制肾上腺素引起的大鼠肠系膜微循环细动脉管径缩小、流速减慢、毛细血管开放量减少,并改善这些现象(P<0.05)。结论:活血散瘀颗粒可改善血液流变性及微循环障碍。
49852	肺络通合剂对肺纤维化大鼠肺组织病理形态学和纤维连接蛋白含量的影响	目的:探讨肺络通合剂对肺纤维化大鼠肺组织病理形态学的影响。方法:选择Wistar大白鼠,气管内注入博莱霉素建立肺纤维化模型。随机分为正常对照组、模型组、中药高、低剂量组和强的松组。除正常对照组外,其余4组均制成肺纤维化动物模型,模型组用生理盐水ig,中药高、低剂量组用肺络通合剂(相当于生药18,9 g.kg-1)ig。强的松组用强的松(2.04mg.kg-1)ig。各组于用药后28,56 d各随机处死一半大鼠取材送检,观察肺泡炎症病理变化,肺纤维化病理变化和纤维连接蛋白(FN)含量。结果:模型组大量胶原纤维增生,呈重度肺纤维化改变,平均病理积分(56 d,下同)为2.50±0.71;肺络通合剂高剂量组呈轻度肺纤维化(1.00±0.82);低剂量组(1.50±0.85)病变程度较中药高剂量组略重,强的松组(1.80±0.92)病变程度较模型组轻,但较中药高剂量组为重;FN含量平均A值(28 d)肺络通高剂量组(49.55±6.57)明显低于模型组(272.11±40.12),且作用优于强的松组(73.25±11.11)。结论:肺络通合剂能有效抑制博莱霉素引起的肺纤维化形成。
49854	圣愈汤对骨髓抑制小鼠骨髓细胞周期和凋亡的影响	目的:观察圣愈汤对骨髓抑制小鼠外周血、骨髓细胞周期和凋亡的影响,并探讨其造血调控的可能机制。方法:将60只BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组、圣愈汤32,16,8 g.kg-1.d-1 3个剂量组,每组各10只,除空白组外,其他5组用60Coγ照射和ip注射环磷酰胺、氯霉素制备骨髓抑制小鼠模型。造模完成24 h后,空白组和模型组小鼠ig生理盐水,圣愈汤三剂量组分别按含生药32,16,8 g.kg-1.d-1ig给药,给药体积20 mL.kg-1.d-1;阳性组ip rhG-CSF 125μg.kg-1.d-1,各组均连续给药7 d。用全自动血细胞分析仪、白细胞计数法、流式细胞术(FCM)分别检测圣愈汤对骨髓抑制小鼠外周血、骨髓有核细胞数、骨髓细胞周期和凋亡率的影响。结果:圣愈汤32,16 g.kg-1.d-1均能明显升高外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)和骨髓有核细胞(BMC)数(P<0.05或P<0.01)。模型组、圣愈汤32,16 g.kg-1.d-1组G0/G1期细胞比例分别为(70.38±1.38)%,(62.43±2.03)%,(63.85±2.90)%;S期比例分别为(22.52±1.27)%,(26.35±2.52)%,(24.80±1.48)%;G2/M期细胞比例(7.43±1.04)%,(11.37±2.18)%,(10.95±2.35)%;PI分别为(29.85±1.06)%,(37.66±2.01)%,(35.88±3.13)%;凋亡率分别为(26.88±3.58)%,(19.15±4.30)%,(21.65±4.34)%。圣愈汤32,16g.kg-1.d-1组与模型组比,上述指标有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:圣愈汤能改善骨髓抑制小鼠的造血机能,其机制之一可能是通过促进骨髓造血细胞进入细胞增殖周期和抑制其凋亡。
49855	氧化苦参碱微球冻干针剂器官靶向性研究	目的:研究氧化苦参碱微球(OMAT-PBCA-NP)冻干针剂的动物器官靶向性。方法:采用高效液相色谱法测定给药大鼠各主要脏器的氧化苦参碱含量。色谱条件:Kromasil C18柱(4.60 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水-三乙胺(50∶50∶0.02),柱温20℃,检测波长210 nm,流速1 mL.min-1,进样量为10μL。结果:氧化苦参碱在50～400 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 0),在30 min,1,4,8 h等时间点中,氧化苦参碱在肝内的含量最高,与其他脏器含量有极显著性差异(P<0.01)。结论OMAT-PBCA-NP具有良好的肝脏靶向性。
49856	浙贝止咳颗粒镇咳祛痰及抗菌作用研究	目的:观察浙贝止咳颗粒的镇咳、祛痰、抗菌等相关药效学作用。方法:将小鼠随机分为NS、阳性药和浙贝止咳颗粒高、中、低剂量组(24.4,12.2,6.1 g.kg-1),ig 6 d,采用小鼠氨水引咳实验观察其镇咳作用,小鼠酚红排泌实验观察其祛痰作用;将大鼠随机分为NS、阳性药和浙贝止咳颗粒高、中、低剂量组(18.4,9.2,4.6 g.kg-1),ig 6 d,采用毛细管排痰实验观察其祛痰作用;体内外抗菌实验观察其对相关细菌的抗菌作用及对细菌感染的小鼠死亡保护作用。结果:浙贝止咳颗粒高、中剂量可延长氨水所致小鼠咳嗽的潜伏期,减少咳嗽次数(P<0.01);增加小鼠离体气管酚红排泌量及大鼠毛细管排痰量(P<0.05或P<0.01);对金黄色葡萄球菌(抑菌圈直径14 mm,MIC 3.9 g.L-1,MBC 7.8 g.L-1)和肺炎链球菌(抑菌圈直径16 mm,MIC 15.6 g.L-1,MBC 31.2 g.L-1)有较强的体外抗菌作用,对金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌引起小鼠死亡有一定的保护作用(P<0.01)。结论:浙贝止咳颗粒具有明显的镇咳、祛痰、抗菌作用。
49857	决明山绿茶药效学研究	目的:研究决明山绿茶的主要药理作用,为临床用于治疗高血压、高脂血症和肝阳上亢引起的眩晕等提供依据。方法:决明山绿茶参考临床用量分别设高、中、低3个剂量,安定片设1个剂量组,复方降压片设1个剂量组,脂必妥片设1个剂量组,采用尾悬挂法,从末次给药后30 min开始,记录累计6 min内小鼠不动的时间来观察对小鼠的镇静作用;以血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量为指标,考察决明山绿茶的降血脂作用;采用麻醉后先测量大鼠颈总动脉的平均血压,然后分别观察给药30 min后的血压变化来观察决明山绿茶的降压作用。结果:决明山绿茶按生药计为13.12,6.56,3.28 g.kg-1均能明显延长尾挂法小鼠6 min内累计不动的时间;决明山绿茶9.84 g.kg-1对正常大鼠有显著的降压作用;决明山绿茶9.84,4.92,2.46 g.kg-1均能明显降低实验性高脂血症大鼠的血清TC、TG含量。结论:决明山绿茶有明显降压、降血脂及镇静作用。
49858	大黄对LPS损伤肺泡Ⅱ型上皮细胞水通道蛋白AQP_1及AQP_5 mRNA表达的影响	目的:探讨大黄对脂多糖(Lip polysaccharides,LPS)损伤肺泡Ⅱ型上皮细胞(alveolar typeⅡ,ATⅡ)水通道蛋白(AQP1,AQP5)mRNA表达的影响。方法:原代分离提取纯化大鼠ATⅡ后,分5组:正常对照组加入2 mL DMEM培养基,LPS细胞模型组加10μg.mL-1 LPS致ATⅡ损伤模型,大黄含药血清3组(每组分别再加入占总体积5%,10%,20%的大黄含药血清)。4 h后收集细胞,用RT-PCR方法检测水通道蛋白AQP1,AQP5 mRNA表达。结果:与正常组比较,LPS模型组AQP1mRNA表达显著降低(P<0.05);含20%大黄血清可显著提高AQP1 mRNA表达(P<0.05),但未能恢复至正常水平。与正常组比较,LPS模型组AQP5 mRNA表达升高,但无显著差异;大黄各干预组对AQP5 mRNA高表达有抑制作用,但抑制作用不明显。结论:大黄对急性肺损伤的保护机制可能与上调AQP1 mRNA、下调AQP5 mRNA的表达有关。
49859	Radicamine B体外抑制小肠葡萄糖的吸收作用	目的:探讨radicamine B对大鼠体外小肠葡萄糖吸收的影响。方法:采用α-葡萄糖苷酶抑制实验及酶抑制动力学实验和离体大鼠小肠葡萄糖吸收模型来研究radicamine B的抑制作用。结果:radicamine B对α-葡萄糖苷酶和大鼠体外小肠葡萄糖的吸收均呈剂量依赖性抑制作用,其IC50分别为2.19,0.094 g.L--1,与拜糖平相比较无显著性差异。而且radicamineB对α-葡萄糖苷酶活性属于竞争性抑制,Ki=6.3×10-7 mol.L-1。结论:radicamine B能显著抑制小肠葡萄糖的吸收,有望成为一种治疗糖尿病的药物。
49860	开心解郁汤对抑郁模型大鼠结肠组织的保护作用	目的:观察开心解郁汤对抑郁模型大鼠结肠组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及一氧化氮(NO)含量的影响,探索开心解郁汤保护结肠组织的部分作用机制。方法:将30只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、开心解郁汤组,每组10只;用慢性应激结合孤养的方式造模21 d。在造模同时,开心解郁汤组给予开心解郁汤ig40 g.kg-1,1次/d,连续21 d。紫外分光光度法检测大鼠结肠组织中iNOS,GSH-Px的活性及NO的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠结肠组织中iNOS活性、NO含量增加,GSH-Px活性明显降低(P<0.05);与模型组比较,开心解郁汤可显著降低抑郁模型大鼠结肠组织中iNOS的活性及NO的含量,提高结肠组织中GSH-Px的活性(P<0.05)。结论:开心解郁汤具有保护抑郁状态下大鼠结肠组织功能的作用,其机制可能与降低结肠组织中iNOS活性及NO含量、提高GSH-Px活性有关。
49861	藿香正气液对湿阻证大鼠回肠黏膜ZO-1表达的影响	目的:研究藿香正气液对湿阻证大鼠回肠黏膜紧密连接蛋白(ZO-1)表达的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气液组,每组8只。正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6 d。造模成功后正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL.kg-1),治疗组予藿香正气液ig(20 mL.kg-1),1次/d,连续8 d。采用RT PCR方法观察回肠黏膜ZO-1的表达情况。结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃肠黏膜有明显充血水肿,且胃黏膜有明显出血点及血块,且回肠黏膜ZO-1表达减少(P<0.01),而藿香正气液组表达增加(P<0.01)。结论:藿香正气液可明显改善湿阻证大鼠脾虚腹泻等症状,其机制可能与提高回肠黏膜ZO-1的表达量有关。
49862	酸模叶蓼抗氧化活性	目的:评价酸模叶蓼体外总抗氧化活性。方法:采用清除二苯代苦味酰基(DPPH)自由基、清除[2,2-连氨-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二氨盐](ABTS)自由基和铁离子还原/抗氧化能力(FRAP)测定法。结果:将测定结果与6-羟基-2,5,7,8-四甲基苯并二氢吡喃-2-羧酸(trolox)及阳性对照没食子酸丙酯(PG)、丁基羟基茴香醚(BHA)和2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)进行比较,发现乙酸乙酯和甲醇提取物清除DPPH自由基、清除ABTS自由基及还原Fe3+的能力均比BHT强,比PG和BHA弱。结论:酸模叶蓼具有良好的体外抗氧化活性。在3种提取物中,乙酸乙酯提取物抗氧化能力最强,甲醇提取物次之,石油醚提取物几乎没有抗氧化活性。
49863	补肾活血方药对CAA患者骨髓单个核细胞C-met SF基因表达的影响	目的:探讨补肾活血方药对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者骨髓造血细胞C-met SF基因表达的影响。方法:60例CAA病人随机分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾活血中药汤剂,每日1剂,分2次口服;对照组给予再障生血片,5片,每日3次,口服,疗程为3个月,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞C-met SFmRNA基因含量的变化。结果:CAA患者骨髓单个核细胞C-met SF mRNA表达水平高于正常对照组,治疗后C-met SF mRNA表达水平有不同程度下降,并且补肾活血方药对C-met SF表达水平的下调程度优于再障生血片组(P<0.05)。结论:CAA患者骨髓C-met SF的基因表达存在异常;补肾活血方药可能通过调节骨髓C-met SF基因的表达而改善CAA的骨髓造血功能,促进骨髓造血功能恢复。
49865	车前子不同炮制品对慢性功能性便秘的疗效	目的:观察车前子不同炮制品对慢性功能性便秘的疗效。方法:选择慢性功能性便秘患者90例,随机分成3组,分别用盐制车前子、清炒车前子和车前子生粉进行治疗,对其疗效和复发率进行比较研究。结果:3组患者的疗效比较具有显著性差异(P<0.05),车前子生粉组的疗效最为显著,有效率(96.67%)和治愈率(90%)均高于其他两组,患者愈后复发率最低(3.66%)。结论:车前子生粉对慢性功能性便秘疗效确切显著,复发率低,极具开发推广应用价值。
49867	冬凌草甲素纳米制剂的研究和应用	冬凌草甲素(oridonin),别名冬凌草素、延命草宁,是唇形科香茶菜属植物碎米亚桠Rabdosia rubescens的全草,由醇提、萃取、层析、结晶等工序完成。冬凌草甲素对白血病、乳腺癌、黑色素瘤等多种肿瘤,具有显著的抑制或杀伤作用,主要用于抗肿瘤,抗菌,清热解毒,消炎止痛和健胃活血等方面的治疗。但因其微溶于水,且味道极苦,很大程度上限制了其在临床上的应用。纳米制剂作为一种新型的药物传递系统,近年来已有学者开展了冬凌草甲素纳米制剂的研究探索,其中包括冬凌草甲素的β-环糊精包合物、纳米粒、脂质体、微乳聚合物胶束和纳米混悬剂等。研究发现,纳米制剂能够有效地改善冬凌草素水溶性,提高其生物利用度,具有开发价值和广阔的应用前景。该文对当前冬凌草甲素纳米制剂的研究和应用状况进行了综述,为冬凌草甲素新制剂的研究开发提供依据。
49868	黄精多糖对糖尿病大鼠血糖水平的影响	<正>中医认为,糖尿病的发展规律一般是早期燥热津伤,中期气阴两虚,晚期阴阳两虚,可兼夹血瘀、痰湿等证候,以气阴两虚为多见;临床治疗上以益气养阴法为主。黄精归肺脾肾三经,有滋阴润肺、补脾益气、滋肾填精的作用。黄精多糖是黄精的主要成分之一。近年来研究发现黄精多糖具有降血脂、延缓衰老、增强免疫以及抗病毒等诸多药理作用。
49870	中西医结合治疗龋病	目的:探讨中西医结合治疗龋病的临床疗效。方法:70例患者随机分为对照组和观察组各35例,两组患者均给予传统的去腐牙治疗,对照组给予氨硝酸银溶液治疗,观察组在对照组的基础上给予茵陈蒿与厚朴水煎服用进行治疗。观察两组患者的疗效、不良反应及复发情况。结果:对照组总有效率88.6%,观察组总有效率100.0%,两组差异显著(P<0.05)。观察组2例患者出现恶心,继续服药症状消失。对照组5例牙齿变黑。对照组与观察组的复发情况分别为第1个月8.6%和0,第2个月为11.4%和2.9%,第3个月为2.9%和0,组间比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗龋病效果显著,可提高治愈率,降低复发率。
49871	中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱及对尿流动力学的影响	目的:观察中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效并探讨其对尿流动力学的影响。方法:32例病人在控制血糖及抗感染的基础上给予甲钴胺1 000 mg gtt 1次/d,及糖尿癃淋方1剂/d口服联合应用,观察对尿流动力学的影响。结果:治疗后患者症状明显改善18例,总有效率84.4%尿流动力学各项指标较治疗前明显改善。结论:在控制血糖抗感染的基础上,糖尿癃淋方与甲钴胺合用,取得了较好疗效。
49872	京万红软膏治疗压疮患者30例	<正>皮肤压疮是因为患者长期卧床,局部受压出现血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧造成组织溃疡坏死,一旦发生比较难治愈。如继发感染,则加重病情引起患者出现败血症,甚至危及生命。常用的治疗方法是应用抗生素换药,治疗时间比较长,给患者带来很大的痛苦,效果不满意。我院应用京万红软膏治疗肺癌长期卧床压疮患者,疗效满意。
49873	活血通络方联合阿卡波糖片治疗高血压合并高血糖352例	目的:探讨活血通络方联合阿卡波糖片治疗高血压病合并高血糖的临床疗效。方法:根据2007年ADA推荐的糖尿病诊断标准选取352例病例并分为空腹血糖调节受损(IFG)190例、糖耐量减低(IGT)120例、空腹血糖受损合并糖耐量减低(IFG/IGT)42例。所有病例均在降压基础上口服阿卡波糖片50 mg/次,tid,加服活血通络方水煎剂,每日一剂分2次服,6个月为1个疗程。结果:各组采用联合治疗6个月后,IFG组收缩压、舒张压、空腹血糖及2 h PG均有所下降,与治疗前对比,差异无统计学意义。IFG/IGT组及IGT组治疗后收缩压、2 h PG与治疗前对比,差异显著(P<0.05),而舒张压和空腹血糖虽有改善,但与治疗前比无统计学差异。具有良好的药物安全性、耐受性。结论:活血通络方联合阿卡波糖片治疗高血压合并IGF以及高血压合并IFG/IGT,可降低患者收缩压和24 h PG,用于高血压合并高血糖患者的干预治疗。
49874	脐火疗法联合单重血浆置换术治疗慢性重型肝炎	目的:观察脐火疗法联合人工肝治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:38例重型肝炎患者随机分为2组,对照组18例为常规内科对症支持基础上应用单重血浆置换术治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加用脐火疗法,疗程均为14 d。结果:治疗组患者脘腹胀满、乏力、口苦、畏寒症状改善明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),两组均明显降低患者胆红素水平,治疗组疗前总胆红素为(435.4±182.2)μg.L-1,治疗后降为(65.7±22.0)μg.L-1,对照组疗前总胆红素为(422.7±178.5)μg.L-1,治疗后降为(98.7±36.1)μg.L-1,但治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05),两组在改善患者肝功能方面无显著差异。结论:脐火疗法可明显提高人工肝治疗效果,未见不良反应。
49875	髓心减压配合丹参注射液动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死	目的:探讨髓心减压配合丹参注射液动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选取我院近年收治的86例早期股骨头坏死的患者为研究对象,分为观察组50例和对照组36例,对照组单纯采用髓心减压术治疗,观察组在对照组的基础上采用seldinger法技术经股动脉穿刺,注入丹参注射液40 mL,3周1次,治疗2次,于治疗后6个月常规双髋正、蛙位X射线摄片、MRI及髋关节功能检查(Harris髋关节功能评分)评价两组患者的疗效,并比较两组患者的疼痛、关节活动度评分。结果:治疗后6个月观察组Harris髋关节功能评分、优良率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者在疼痛、关节活动度方面均有改善,与治疗前比较(P<0.05)。但观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液动脉灌注联合髓心减压术治疗股骨头缺血性坏死能够起到提高疗效、显著改善关节功能的作用。
49876	治糜灵栓联合锌硒宝治疗慢性宫颈炎及预防宫颈癌	目的:探讨治糜灵栓联合锌硒宝治疗慢性宫颈炎及预防宫颈癌的临床价值。方法:将1 688例慢性宫颈炎患者随机分为两组,实验组给予治糜灵栓联合锌硒宝治疗,对照组行局部微波治疗。于治疗后3个月后观察对宫颈炎的疗效;治疗后36个月复查宫颈刮片细胞学检查,必要时行宫颈及宫颈管活组织检查。结果:实验组慢性宫颈炎总有效率显著高于对照组(P<0.05);随访36个月,实验组宫颈癌的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:治糜灵栓联合锌硒宝治疗慢性宫颈炎疗效满意,且对宫颈癌的发生有一定的预防作用。
49877	中西药联合治疗女性肾气虚型无排卵性不孕症29例	目的:观察调经种玉汤联合枸橼酸氯米酚/人绒毛膜促性腺激素(CC/HCG)疗法治疗女性肾气虚型无排卵性不孕症的临床疗效。方法:将本组57例无排卵性不孕症患者随机分为两组,西药对照组28例,于月经出血第2天起服CC 50～100 mg,gd,5 d,当卵泡直径达1.8 mm时,im HCG 10 000 U/次,卵泡排出后im HCG 5 000U/次,隔日1次,共连续3次;中西药联合治疗组29例,在对照组治疗基础上加服调经种玉汤,随证加减)。均以3个月经周期为1个疗程。结果:两组卵泡发育及排卵率情况比较有显著性差异(P<0.01),两组妊娠情况对比有显著性差异(P<0.01)。结论:调经种玉汤联合CC/HCG疗法治疗女性肾气虚型无排卵性不孕症疗效优于CC/HCG组。
49878	二仙止崩汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血	<正>功能性子宫出血(简称功血)是由患者的卵巢内分泌功能失调所引起的,而生殖器官没有器质性病变,主要表现为不规则的子宫出血[1]。可以分为无排卵型或者排卵型功能失调性子宫出血,以无排卵型为多见。围绝经期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能的逐渐减退引起的,米非司酮可以作用于女性内分泌器官和性腺轴的不同部位,被广泛应用于临床。我院应用二仙止崩汤联合米非司酮治疗功血,疗效满意。
49879	细辛脑与硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎	<正>毛细支气管炎是婴幼儿时期较常见的下呼吸道感染性疾病,多见于6个月以内婴儿,临床表现主要为喘息、呼吸急促、三凹征、喘鸣、严重者可发生心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等严重并发症而危及生命。本研究使用细辛脑注射液联合硫酸镁辅助治疗小儿毛细支气管炎,取得满意疗效。1资料与方法
49880	低分子肝素钠联合血塞通治疗脑梗死	目的:观察低分子肝素钠联合血塞通治疗急性脑梗死的疗效。方法:116例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各58例,两组均常规治疗,包括脱水降低颅内压、减轻脑水肿、神经保护剂、阿司匹林、维持水电解质平衡及全身营养治疗。治疗组在此基础上加用低分子肝素钠5 000 U脐周sc,1次/d;血塞通0.4 g+5%葡萄糖(0.9%生理盐水)250 mL中静脉点滴,1次/d;14 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分,临床疗效及血液流变学指标的变化。结果:治疗组总有效率及治疗前后血液流变学指标变化与对照组比较差异显著(P<0.05),治疗组神经功能缺损评分与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论:低分子肝素钠联合血塞通治疗急性脑梗死有较好的疗效,无明显不良反应。
49881	小剂量紫杉醇同步化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌	目的:观察调强放疗联合化疗治疗复发性鼻咽癌的疗效。方法:45例局部复发的鼻咽癌接受调强放疗,同时配合紫杉醇化疗。放疗中位剂量:42 d共70.3 Gy/30次。紫杉醇30 mg/m2同步化疗,于放疗期间1次/周,共6次。结果:近期疗效CR 62.22%(28/45),PR 24.44%(11/45),NC占13.33%(6/45)。治疗后1年生存率为84.4%,2年生存率66.7%,除部分患者有体重下降和轻度口腔黏膜反应外,所有患者均能耐受这一治疗。结论:该治疗近期疗效理想,是治疗复发性鼻咽癌的有效方法。
49885	基于药效学试验的黄连解毒汤大孔树脂精制工艺筛选	目的:研究比较黄连解毒汤水提取液体系经大孔树脂精制后的药理活性及化学组成变化,探讨中药复方树脂精制工艺的优选原则,为中药复方的精制分离提供实验依据。方法:选用目前市售的10种不同极性的聚苯乙烯型大孔树脂对黄连解毒汤全方水提取液体系进行精制,采用鼠性肾上腺髓质嗜铬细胞瘤PC-12细胞活性跟踪筛选,MTT法测定全方水提取物及各大孔树脂精制物对低糖DMEM和氯化钴诱导的PC-12细胞缺糖缺氧损伤的影响。以RP-HPLC确定全方水提取物及各大孔树脂精制物中6种指标性成分———小檗碱、巴马汀、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、栀子苷的含量。结果:经过X-5型大孔树脂精制后的黄连解毒汤水提取物能更好的保留原有复方各成分的比例,且药效作用与黄连解毒汤原方水提取液保持一致。结论:该研究为黄连解毒汤的临床用药剂型改进和实现工业化生产奠定了实验基础。
49887	龙葵中澳洲茄边碱的提取工艺	目的:研究龙葵药材中澳洲茄边碱的最佳提取工艺。方法:以澳洲茄边碱提取率为指标,采用L9(34)正交试验,考察乙醇体积分数、料液比、提取时间及提取次数对提取率的影响,优选出最佳的提取工艺。用高效液相法测定澳洲茄边碱的含量。结果:优选出的澳洲茄边碱最佳提取工艺为用80%乙醇20倍量回流提取2次、每次4 h。结论:提取工艺合理可行,适用于龙葵中澳洲茄边碱的提取。
49888	Doehlert设计法优化紫珠中苯乙醇苷的提取工艺	目的:研究乙醇回流法提取枇杷叶紫珠中苯乙醇苷的优化工艺。方法:以料液比、提取时间、乙醇体积分数为3个考察因素,苯乙醇苷含量为指标,运用响应面分析法中的Doehlert设计法进行试验设计,并采用统计学和数学软件对试验数据进行分析,拟合出苯乙醇苷类的最优提取工艺条件。结果:优选的提取条件为以12倍量90%乙醇回流提取2次,每次2 h。结论:应用Doehlert设计的响应面优化法具有使用方便、预测性好的特点,值得推广应用。
49889	喷雾干燥法制备断血流皂苷微球	目的:探索喷雾干燥技术制备断血流皂苷微球的最佳工艺参数。方法:利用高效液相色谱法测定断血流皂苷A含量;以外观形态、载药量和包封率为指标,对进风温度、进样速度、增塑剂种类、药物与囊材比例等因素进行考察。结果:最佳工艺参数为进风温度90℃,进料速度2.5 mL.min-1,增塑剂为甘油,药物与囊材比例1∶4。结论:断血流皂苷微球质量符合预期要求;采用喷雾干燥法制备断血流皂苷微球工艺合理、可行。
49890	超声波辅助提取槐角总黄酮的工艺优选	目的:以槐角为原料,研究槐角中总黄酮的提取工艺。方法:采用超声波辅助提取技术,以总黄酮的得率为指标,通过单因素和正交试验确定超声波辅助提取槐角黄酮的最佳工艺条件。结果:选用80%乙醇为提取溶剂,料液比为1 g∶50mL,温度50℃,超声提取时间45 min,超声功率为250×70%W,总黄酮提取效果最佳,黄酮的得率为3.04%。结论:以乙醇为溶剂,采用超声波辅助提取技术提取槐角总黄酮时间短、效率高、无需加热,可推广至大生产。
49891	苦参素结肠定位片的制备及其体外释放评价	目的:制备pH依赖、酶触和时间三重控制的苦参素结肠定位片释药系统,并考察其体外释放度。方法:从内到外分别以羟丙甲纤维素和聚乙二醇作为隔离层,以渗透型丙烯酸树脂Eudaragit RS 30D和Eudaragit RL 30D混合溶液作为时滞层,以渗透型丙烯酸树脂Eudaragit RS 30D,Eudaragit RL 30D和壳聚糖的混合溶液作为酶触层,以pH依赖型丙烯酸树脂Eudaragit L100-55的水分散体雅克宜作为外层肠溶层。考察了包衣片在体外模拟人体胃肠道环境中的释药情况。结果:制备的苦参素结肠定位片在pH 1.2模拟胃液中2 h不释药,在pH 6.8模拟小肠液中6 h释药量小于10%,在模拟结肠液中8 h部分释放或大部分释放。结论:所制备的苦参素结肠定位片具有良好的结肠定位效果。
49892	氯化钠胁迫对甘草生长、生理及有效成分含量的影响	目的:探讨NaCl胁迫对甘草生长、生理及有效成分含量的影响。方法:以药用植物甘草为材料,采用水培方式培养,以含有不同质量浓度NaCl的营养液对其进行不同强度的盐胁迫处理,分别于胁迫后10,20,30,40 d动态取样,测定甘草的生长、生理指标和甘草酸、甘草苷含量。结果:处理20,30,40 d时,0.6%和0.8%处理组的甘草植株株高、甘草根鲜重显著低于对照组;处理30,40 d时,0.6%和0.8%处理组的甘草干重均显著低于对照组;处理20 d,0.6%和0.8%处理组的甘草叶片SOD酶活性和叶绿体色素的含量均极显著高于对照组;处理30 d,0.6%和0.8%NaCl处理的甘草中甘草酸极显著高于对照组,处理20 d和30 d,0.6%,0.8%NaCl处理的甘草苷含量极显著高于对照组。结论:NaCl胁迫下,甘草生长受到了抑制,并通过提高体内的抗氧化酶活性、降低叶绿体色素含量和促进次生代谢产物积累,来提高自身耐盐性,同时也提高了药材的质量。
49893	不同来源黄芩种子抗旱特征比较	目的:以20%PEG6000溶液模拟干旱胁迫条件,对不同来源黄芩种子的抗旱特征进行研究。方法:用20%PEG6000溶液分别处理8种来源的黄芩种子8 h以上,对种子的萌发率、萌发指数、各器官的长度进行测定。利用SPSS 13.0for Windows统计分析软件进行不同来源种子抗旱性的分级。选择抗旱性差异较大的黄芩种子进行PEG处理,对其保护酶(过氧化氢酶、过氧化物酶、抗坏血酸过氧化物酶、超氧化物歧化酶)活性进行分析。结果:模拟干旱条件下,不同来源黄芩种子的萌发状态、生长状况存在差异;聚类分析结果表明甘肃陇西来源黄芩种子的抗旱性最强,而陕西渭南来源黄芩种子的抗旱性最弱,且其过氧化氢酶活性显著提高,是对照的2.73倍。结论:不同来源黄芩种子抗旱特征存在差异。
49894	蔓荆子种子生活力的测定及其与发芽率的相关性研究	目的:筛选测定蔓荆子种子生活力的最佳方法,明确生活力与发芽率之间的相关性。方法:以5个不同产地的蔓荆子作为实验材料,分别用四氮唑染色法、红墨水染色法、BTB指示剂法测定种子的生活力。测定不同培养床(滤纸、海绵、沙子、蛭石)和不同温度(15,20,25,30,30/20,25/15℃)对发芽率的影响,优化种子发芽条件。结果:四氮唑染色法测定种子的生活力是3种测定方法中最准确的,在蛭石培养床、30℃恒温培养条件下,蔓荆子的发芽率最高。四氮唑染色法测定的蔓荆子生活力与发芽力比值为0.992,存在显著的正相关性,进一步求得蔓荆子四氮唑测定生活力X与发芽率Y的回归方程为Y=0.967X+6.038。结论:四氮唑染色法是蔓荆子种子生活力测定的最佳方法,生活力与发芽率呈显著的正相关。
49896	微核试验和彗星试验检测朱砂的遗传毒性	目的:研究朱砂对大小鼠染色体的损伤作用,比较短期给药与长期给药对遗传毒性检出的影响,探讨结合生殖毒性Ⅰ段试验进行遗传毒性研究的可行性。方法:18只小鼠分3组灌胃给药10,5.02,.5 g.kg-1(分别相当于人临床最高等效剂量约100,50,25倍)朱砂悬浊液,2 d后处死;结合生殖毒性Ⅰ段大鼠(每组6只)连续灌胃给药1.0,0.3,0.1 g.kg-1(分别相当于人临床最高等效剂量的20,6.4,2.0倍),雄性42 d以上,交配成功后处死;雌性20 d以上,妊娠第15天处死,取骨髓细胞做微核试验和彗星试验。结果:小鼠各剂量组灌胃给药的微核率分别为0.175%,0.108%,0.092%,与阴性对照组比较差异有显著意义,但彗星试验结果阴性。结合生殖毒性Ⅰ段试验的微核试验中雄性和雌性大鼠的微核率与阴性对照组比较,差异无显著意义,但有随剂量增高而增高的趋势;而彗星试验结果显示雄性的中、高剂量和雌性的高剂量的拖尾阳性率为27.6%,42.8%,22.3%,与阴性对照组比较,差异有显著和极显著意义。结论:①朱砂短期内大剂量灌胃给药或长期小剂量给药可能引起染色体损伤;②利用生殖毒性Ⅰ段试验多次给药后取材做微核试验和彗星试验在方法上是可行的,在剂量设计上更符合中药长期低剂量给药方式;③微核试验和彗星试验的组合在评价药物的体内遗传毒性中具有互补性。
49897	补阳还五汤、天麻钩藤饮与高血压病气虚血瘀证、肝阳上亢证关联性研究	目的:探讨补阳还五汤、天麻钩藤饮与高血压病气虚血瘀证、肝阳上亢证之间的关联性,以此来验证"方证相关"的客观存在。方法:制作高血压病气虚血瘀证和高血压病肝阳上亢证细胞模型,用补阳还五汤和天麻钩藤饮含药血清干预细胞模型,观察内皮细胞活性改变及内皮细胞蛋白C受体(EPCR)、血管内假性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)3种血管内皮细胞损伤标志物的表达。结果:气虚血瘀加补阳还五组与气虚血瘀加空白血清组比较,肝阳上亢加天麻钩藤组与肝阳上亢加空白血清组比较,细胞活性较高,vWF,TM,EPCR含量较低,差异显著(P<0.01);气虚血瘀加天麻钩藤组、肝阳上亢加补阳还五组与气虚血瘀加补阳还五组比较,细胞活性较低,vWF,TM,EPCR含量较高,差异显著(P<0.01或P<0.05);气虚血瘀加天麻钩藤组、肝阳上亢加补阳还五组与肝阳上亢加天麻钩藤组比较,细胞活性较低,vWF,TM,EPCR含量较高,差异显著(P<0.01)。结论:补阳还五汤、天麻钩藤饮与高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证具有显著的关联性。
49898	藏药镰形棘豆水提取物对脓毒症大鼠细胞因子水平的影响	目的:探讨镰形棘豆水提取物(EOF)对脓毒症大鼠血清细胞因子水平的影响。方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备动物脓毒症模型,将雄性SD大鼠随机分为5组,正常对照组(6只)、假手术组(24只)、模型组(24只)、EOF低、高剂量组(0.5,2 g.kg-1,24只),于造模后灌服1次。于造模后2,6,12,24 h取大鼠动脉血,采用ELISA测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-1(IL-1)水平。结果:相同时间点模型组TNF-α,IL-6,IL-10的水平均高于假手术组(P<0.01);EOF治疗组与模型组相比(除2 h外),TNF-α,IL-6的水平各时间点降低(P<0.05),IL-10的水平升高(P<0.05);EOF高剂量与EOF低剂量相比(除2 h外),TNF-α,IL-6水平各时间点降低更明显(P<0.05),IL-10的水平各时间点升高更明显(P<0.05)。结论:EOF能下调脓毒症大鼠TNF-α,IL-6的水平,上调IL-10的水平;EOF具有抗炎和免疫调节作用,有进一步开发为临床治疗脓毒症新药的潜在可能性。
49899	维吾尔药阿米乐努西达日蜜膏粉碎工艺	目的:通过对维药阿米乐努西达日蜜膏粉体研究,确定蜜膏中混合粉体及粉碎工艺。方法:以初出粉率,次出粉率,不稳定率为指标,对处方中11味单药材粉体在150目水平下进行纵向比较,确定粉碎母体;粉碎母体为基体,逐步加入其他药材粉碎进行混合粉碎研究,最终确定混合粉碎对象;在粒度80～200目对混合粉碎工艺进行验证。结果:通过单药材粉体在150目水平下进行纵向比较来确定细辛、草果、小豆蔻、香附、肉桂子、玫瑰花、珍珠等药材为混合粉碎的母体;最终确定入药的17味药材中13味药材可以进行混合粉碎并验证。结论:通过系统的粉碎工艺研究,确定混合粉碎工艺。为探讨粉碎物对蜜膏制剂的形状、均匀度、溶出特性等方面的影响提供前期试验依据。
49900	抗敏汤配合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹	目的:观察中药抗敏汤配合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效及复发率。方法:将132例患者随机分为两组,对照组单纯口服西替利嗪10 mg,1次/d;治疗组采用抗敏汤配合腧穴自血疗法(每日1剂,早晚分服)。观察两组患者的临床疗效及复发率。结果:两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(87.14%vs 62.90%,P<0.05),治疗组复发率明显低于对照组(停药4周21.88%vs 58.82%;停药8周43.75%vs 76.47%,P<0.05)。结论:抗敏汤配合腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹比单纯应用西药疗效好,且复发率低。
49901	龙藤生血丸治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血	目的:观察龙藤生血丸治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:用前瞻性队列研究的方法将纳入研究的病例分为治疗组与对照组,分别用龙藤升血丸(8 g,3次/d,口服)和环孢菌素(2～3 mg.kg-1/d,口服)治疗,用药6个月以上,观察疗效及不良反应。结果:治疗组基本治愈2例、缓解17例、明显进步23例,总有效率70.0%,明显高于对照组的45.0%(P<0.05)。治疗组骨髓有核细胞增生程度明显改善。治疗组不良反应轻微,而且明显少于对照组(P<0.01)。结论:龙藤生血丸治疗慢性再生障碍性贫血疗效好,无明显毒副作用,值得临床推广应用。
49902	加味逍遥散治疗肝气郁滞型卒中后抑郁症30例	目的:观察加味逍遥散治疗肝气郁滞型卒中后抑郁症的临床疗效。方法:60例患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组各30例。对照组口服百忧解(氟西汀胶囊),治疗组在对照组的基础上加用加味逍遥散。两组均4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组70.00%(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:加味逍遥散治疗肝气郁滞型卒中后抑郁症有显著的临床疗效,且副作用少,值得进一步研究推广。
49903	中医药内外合治酒糟鼻36例	目的:观察自拟清宣凉血解毒汤内服结合清热散瘀面膜方外用,治疗酒糟鼻的临床疗效。方法:71例门诊患者随机分为两组,治疗组36例,采用清宣凉血解毒汤结合清热散瘀面膜治疗;对照组35例,给予西医常规内外治疗。两组疗程均为4周。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组为80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以自拟清宣凉血解毒汤内服结合清热散瘀面膜方外用,治疗酒糟鼻,疗效满意。
49904	沈宝藩教授治疗脑血管疾病方药研究	对收集的沈宝藩教授治疗脑血管疾病的1 107个中医处方分别进行了整理。采用对方药的名称进行标准化处理,统一编码的方法,分别进行单味药的频次分析,得出各种药物的频次,总结出高频药物;分别对每味药物的性味、归经、功效进行频次分析。结果显示:沈宝藩教授治疗脑血管疾病临床常用中药为237味,其中川芎,红花,天麻,陈皮,丹参,钩藤,茯苓,决明子,珍珠母等为其常用药物。沈宝藩教授治疗脑血管疾病用药有以下特点:①从治则治法着眼;②痰瘀同治法贯穿始终;③临床用药中注重顾护脾胃之气。
49905	房定亚教授从冲任论治绝经后骨关节炎经验	目的:介绍全国著名老中医房定亚教授治疗绝经后骨关节炎的经验。方法:作为房定亚教授的在读临床学位博士生,采取跟师临诊、学术访谈、难点答疑、导师指正学习体会等方式,在查阅中西医对绝经后骨关节炎的认识和诊疗现状文献基础上,将房定亚教授对绝经后骨关节炎的病机认识和临床诊治经验进行整理和分析总结。结果与结论:房师认为冲任二脉经气亏虚为绝经期后骨关节炎的基本病机。二仙汤是治疗绝经后骨关节炎的基础方,根据绝经后骨关节炎累及的主要病位、证型、症状的不同,尚需采取不同的加减变化。
49906	益气通溺汤结合针灸治疗产后尿潴留26例	<正>产后尿潴留是产科产后常见并发症之一,不但影响子宫收缩导致产后出血,且可因膀胱过度膨胀导致膀胱自发破裂,临床需要及时诊断处理。西医多采用导尿治疗,虽能立刻解除憋胀痛苦,但并不能治愈本病,且增加了尿路感染的机会。笔者自2006年1月至2010年1月采用中药结合针灸
49908	七宝美髯丹加减治疗肾虚排卵障碍性不孕	目的:观察七宝美髯丹加减方治疗肾虚排卵障碍性不孕的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将62例肾虚排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),通过观察子宫内膜厚度及卵泡成熟排出情况,对比两组周期排卵率、周期妊娠率及总妊娠率。结果:治疗组较对照组患者子宫内膜明显增厚,排卵率、总妊娠率、周期妊娠率显著高于对照组。结论:七宝美髯丹加减方可改善患者子宫内膜对胚胎的接受性,协调内分泌环境,促进卵泡发育,为妊娠准备条件,提高妊娠成功率。
49909	三七粉治疗糜烂型口腔扁平苔藓	目的:观察蜂蜜调和三七粉局敷方法治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效,探索安全、有效的治疗糜烂型口腔扁平苔藓的可能药物。方法:2008年3月至2009年6月,90例糜烂型口腔扁平苔藓随机分为2组,观察组45例采用蜂蜜调和三七粉局敷治疗,对照组45例采用0.5%强的松龙治疗,比较观察两组的主观和客观疗效。结果:观察组的主观和客观指标疗效总有效率91.1%明显高于对照组75.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蜂蜜调和三七粉局敷方法治疗糜烂型口腔扁平苔藓短期有效,对于长期疗效,还需进行纵向观察。
49910	芎芷煎方治疗偏头痛62例	目的:观察芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效。方法:将122例偏头痛患者随机分为治疗组(62例)和对照组(60例),治疗组口服中药芎芷煎方,对照组口服西比灵胶囊;2组疗程均为3个月。观察临床疗效和治疗后1,2,3个月头痛发作频率及头痛程度变化情况以及血液流变学指标和颅内动脉平均血流速度变化。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为78.5%,53.2%,组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后12,,3个月偏头痛发作频率和头痛程度评分均明显降低(P<0.05),组间治疗后同期比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组血液流变学指标改善情况和经颅多普勒检查结果与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:芎芷煎方治疗偏头痛具有较好的治疗作用,其作用机制与改善血液微循环有关。
49911	桑杏汤(散)及其加减方治疗呼吸系统疾病疗效的系统评价	目的:系统评价桑杏汤(散)及其加减方在治疗呼吸系统疾病中的疗效性,为桑杏汤及其加减方在呼吸系统疾病中的应用提供依据。方法:检索桑杏汤(散)及其加减方治疗呼吸系统疾病随机对照试验研究的文献,对其进行Meta分析。结果:共纳入包括1 310名受试者在内的随机对照试验12个,Jadad评分1个2分,其余均为1分,所有研究均处于C级,质量不高。桑杏汤(散)及其加减方治疗呼吸系统疾病和西药相比总体疗效合并OR=4.91,95%CI[2.84～8.49];桑杏汤(散)及其加减方加西药治疗呼吸系统疾病和西药相比总体疗效合并OR=4.69,95%CI[2.82～7.81;]桑杏汤(散)及其加减方治疗支气管炎和西药(中成药)相比总体疗效合并OR=4.63,95%CI[1.94～11.03;]桑杏汤(散)及其加减方治疗咳嗽变异性哮喘和西药(中成药)相比总体疗效合并OR7.07,95%CI[2.40～20.84;]桑杏汤(散)及其加减方治疗咳嗽和西药相比总体疗效合并OR=4.939,5%CI[2.30～10.57;]桑杏汤(散)及其加减方/加西药治疗肺炎和西药相比总体疗效合并OR=9.06,95%CI4.26～19.25;]对纳入研究不少于3个的研究做漏斗图分析,显示研究存在一定的发表偏倚。结论:现有临床研究证据表明桑杏汤及其加减方在治疗呼吸系统疾病方面存在一定的优势,所治疗疾病包括咳嗽、咳嗽变异性哮喘、肺炎、支气管炎等,未见明显不良反应的报道,但由于纳入研究数量有限,且质量不高,影响了本次评价的效度。
49912	枳实消痞丸合失笑散加减治疗慢性萎缩性胃炎81例	目的:观察枳实消痞丸合失笑散加减治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿阻兼瘀型的临床疗效。方法:将81例患者随机分为治疗组41例和对照组40例,治疗组服用枳实消痞丸合失笑散加减,对照组服用胃复春片,两组疗程均为3个月。结果:治疗组所有症状积分治疗后均优于治疗前(P<0.05),且改善嗳气、乏力、纳差的作用优于对照组;胃镜疗效治疗组优于对照组(P<0.05),两组在改善肠上皮化生及不典型增生方面无统计学差异。结论:枳实消痞丸合失笑散加减治疗萎缩性胃炎有较好的疗效。
49913	金匮肾气丸治疗2型糖尿病120例	目的:观察金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选取240例符合诊断标准患者,分为金匮肾气丸治疗组和消渴丸对照组各120例,采用随机双盲对照法观察两组口服用药1个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2h)、24 h尿糖(24 h UG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白C(HbA1C)、血脂及血液流变学等指标变化。结果:治疗组和对照组比,能明显提高血糖控制水平,降低FBG2h(P<0.05),U G(P<0.05),FINS(P<0.01),并能改善HbA1C、血脂及血液流变性等指标。结论:金匮肾气丸治疗2型糖尿病总有效率优于消渴丸对照组(P<0.05)。
49914	血必净合蒲公英外敷治疗急性蜂窝组织炎58例	目的:观察血必净联合自制蒲公英软膏外敷治疗急性蜂窝组织炎的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的116例患者随机分为治疗组、对照组各58例。两组均给予抗生素静脉滴注治疗。治疗组同时给予血必净静脉滴注及自制蒲公英软膏外敷。两组患者者均6 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:对照组治愈率为60.00%,总有效率为78.33%;治疗组治愈率为83.33%,总有效率为96.67%,治愈率、总有效率两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后临床症状积分及慢反应物质(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)等检测指标均有明显改善(P<0.05);治疗组以上检测指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:血必净联合自制蒲公英软膏外敷治疗急性蜂窝组织炎临床疗效显著,可较好的改善临床症状,调节炎症因子。
49915	天智颗粒治疗轻、中度血管性痴呆27例	目的:观察天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:52例轻中度血管性痴呆随机分为治疗组27例和对照组25例,治疗组给予天智颗粒(5 g/次,3次/)口服,对照组给予奥拉西坦胶囊(800 mg/次,3次/d)口服,连续3个月。治疗前后分别观察MMSE评分和ADL评分,并观察两组的总体疗效。结果:两组总体疗效基本相当,治疗组和对照组在改善MMSE评分方面无明显差异,但ADL评分比较治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:天智颗粒能有效治疗血管性痴呆,总体疗效和奥拉西坦胶囊相当,在提高病人生活能力方面优于奥拉西坦胶囊。
49916	藏紫菀的研究进展	藏紫菀为藏药。对藏紫菀的研究进展进行文献整理和介绍,以期为该植物的进一步研究利用提供参考。以藏紫菀或紫菀为主题词在中国知网和Pubmed等数据库中检索相关文献,从藏紫菀的植物来源、化学成分、药理作用和质量分析4个方面进行综述。结果表明:藏紫菀资源丰富,药用价值较高,含有丰富的三萜及三萜皂苷、黄酮、肽类及挥发油、氨基酸及矿质元素等化学成分。具有祛痰镇咳、抗肿瘤、抗菌抗病毒、止痛、抗氧化、肾保护作用及钙拮抗活性。目前主要利用高效液相色谱和薄层扫描法检测紫菀酮的含量来控制藏紫菀的质量。随着藏紫菀的化学成分、药理作用、制剂及质量控制的进一步研究,藏紫菀的药用潜质将不断被发现,为扩大应用和新药开发提供支持。
49917	降逆止咳汤治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作55例	<正>慢性支气管炎是反复反作的、原因复杂的呼吸系统疾病,是气管、支气管黏膜组织及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床具有咳嗽、咯痰或喘促,反复发作的慢性特点,是一种严重的危害人民健康的常见疾病,特别是以老年人多见。作者2009年3月至2010年12月采用降逆止咳汤治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作55例,取得了满意的临
49918	中医外治辨证分型疗泄泻	<正>腹泻是临床常见病,多发病,以婴幼儿居多。病因病机复杂多变,四季皆发,笔者于2002年至2007年期间,应用辨证分型中药穴位贴敷治疗泄泻362例,取得了满意疗效。1临床资料362人均为门诊病例,成人9例,小儿353例。年龄最大50岁,最小20 d,病程最短1 d,最长48 d,其中风寒型87例,
49919	不同分子量段黄芪多糖对整体及黏膜免疫功能的影响	目的:研究具有不同重均相对分子质量的黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)免疫调节作用的差异。方法:环磷酰胺(cyclophosphamide,CY)25 mg.kg-1 sc给予复制整体免疫低下小鼠模型,重均相对分子质量分别为(157.7,69.9,22.4,13.2,1.4)×103的APS按139 mg.kg-1连续ig给予14 d,分别检测小鼠血清溶血素水平、2,4二硝基氟苯(DNFB)所致小鼠迟发型超敏反应耳肿胀度、腹腔巨噬细胞吞噬率及吞噬指数,以表征不同相对分子质量段样品对细胞免疫、体液免疫及非特异性免疫的影响;CY按50 mg.kg-1sc给予复制黏膜免疫低下小鼠模型,同上药物处置,检测小肠和肺灌洗液中分泌型免疫球蛋白A(secreted immunoglobulin A,sIgA)水平,小肠Peyer’s结变化,以表征样品对黏膜免疫的影响。结果:总APS及157.7×103,69.9×103 APS均可不同程度提高吞噬指数、吞噬率、耳肿胀度和溶血素水平,促进肠道及肺sIgA分泌,且在同等剂量下,具有较大相对分子质量的157.7×103 APS作用强于总APS及较小相对分子质量的组分。结论:较大相对分子质量APS可促进免疫低下小鼠整体及黏膜免疫功能,可能是黄芪免疫药理作用的主要物质基础。
49920	原卟啉钠体外对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞的抑制作用	目的:研究原卟啉钠(NAPP)体外对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞的抑制作用。方法:通过对人正常肝细胞株QSG-7701细胞的药物毒性实验筛选出NAPP对人正常肝细胞无明显毒性的最大无毒浓度(TC0)。以TC0为起始浓度,10倍梯度稀释成5个不同的NAPP浓度,作用于体外培养的人肝癌细胞株SMMC-7721细胞,通过MTT比色法测定NAPP对SMMC-7721细胞的增殖抑制作用;经倒置光学显微镜和Hoechst33258染色倒置荧光显微镜进行形态学观察,计数凋亡细胞,并计算凋亡指数(AI);采用AnnexinⅤ-FITC/PI双标流式凋亡检测试剂盒经流式细胞仪检测SMMC-7721细胞凋亡和坏死率。结果:不同浓度NAPP作用后,SMMC-7721细胞的增殖明显受到抑制,A值明显降低(P<0.05或P<0.01),且抑制率呈一定的浓度-时间依赖性;光学显微镜下见细胞个数明显减少,细胞密度明显变稀,细胞形态发生了明显变化,很多细胞间的连接消失,细胞变圆、皱缩或见细胞外形变长呈长梭形;荧光显微镜下细胞呈典型的凋亡形态学改变,AI显著升高(P<0.05或P<0.01);经流式细胞仪检测,可见SMMC-7721细胞凋亡和坏死率不同程度升高。结论:NAPP在体外对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞具有一定的抑制增殖、促进凋亡和坏死的作用。
49921	槐定碱对内毒素致急性肺损伤小鼠免疫调节及抗氧化的影响	目的:探讨槐定碱对内毒素致急性感染小鼠的免疫调节及氧化损伤保护作用。方法:采用随机数字法,将昆明小鼠60只分为6组:正常组、模型组、预防给药组、槐定碱低、中、高剂量组,每组10只。预防给药组连续6 d ip槐定碱5 mg.kg-1,其余各组ip 0.5 mL/只生理盐水,均末次给药后1 h除A组外其他各组一次性ip内毒素9 mg.kg-1建立小鼠急性感染模型。造模后2 h,槐定碱低、中、高剂量组分别ip槐定碱2.5,5,9 mg.kg-1,观察小鼠行为学变化;进行肺含水量的测定;取血检测白介素6(IL-6)水平和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的变化;HE染色观察肺组织细胞的形态改变。结果:给槐定碱各组小鼠的急性感染程度较模型组有明显改善,血清IL-6,MDA,NO含量较模型组降低(P<0.05);SOD含量较模型组升高(P<0.05);中剂量组效果优于其他各组(P<0.05)。HE染色提示,各给药组炎症程度均较模型组有不同程度的改善。结论:槐定碱可不同程度的减轻内毒素肺损伤小鼠的病理损害,能有效地增强模型鼠免疫调节能力及抗氧化损伤能力。
49922	三七对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织和尿中细胞间黏附分子-1表达的影响	目的:观察三七对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织和尿中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,初步探讨其肾脏保护作用的部分分子生物学机制。方法:采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导大鼠肾小管间质纤维化模型。将52只SD大鼠随机分为假手术组(n=12)、模型组(n=20)、三七0.84 g.kg-1.d-1组(n=20)。术后第7,14天留取标本处死大鼠,处死前24 h留取大鼠尿液用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测ICAM-1的变化;用免疫组化方法检测肾组织内ICAM-1表达和定位。结果:与假手术组相比,模型组大鼠第7,14天肾小管间质损伤评分明显增高(P<0.05),肾组织及尿ICAM-1表达水平明显升高,且2者之间以及肾组织ICAM-1与肾小管间质损伤病理评分(肾损伤指数)呈正相关关系。三七0.84 g.kg-1.d-1组肾脏病理改变及肾组织和尿中ICAM-1的表达明显受到抑制(P﹤0.05);与同期模型组比较有明显统计学意义(P﹤0.05)。结论:UUO模型组大鼠肾组织ICAM-1表达与肾损伤指数和尿ICAM-1水平分别呈正相关,提示尿中ICAM-1可作为检测肾组织ICAM-1的表达水平的指标。三七改善了模型组大鼠肾小管间质的病理组织学改变,对肾小管间质纤维化具有一定的保护作用,其机制可能部分地与下调肾组织和尿中ICAM-1的水平有关。
49923	红景天口服液对阳虚小鼠的抗应激作用	目的:研究红景天口服液对氢化可的松致小鼠阳虚模型动物的保护作用。方法:雄性昆明种小鼠50只,按体重随机分为5组,每组10只,空白对照组、模型对照组、男宝胶囊组、红景天低、高剂量组。im氢化可的松25 mg.kg-1每天1次,连续给药5 d建立小鼠阳虚模型。造模后ig给予生理盐水(空白对照、模型对照)、男宝胶囊2.0 g.kg-1、红景天口服液低、高(2.48,24.80 g.kg-1)剂量,连续7 d,每天2次。观察动物的体重、性器官、附性器官和免疫器官质量系数的变化,测定自主活动次数、体温和低温游泳时间等指标。结果:造模动物的体重、活动次数、体温、低温游泳时间、胸腺和附性器官指数较空白对照组有明显的下降(P<0.01);ig红景天口服液后,体重、体温、胸腺和附性器官指数较模型对照组有明显的增加(P<0.01或P<0.05)。结论:红景天口服液对于im氢化可的松致阳虚小鼠动物模型可能具有抗应激作用。
49924	酸枣仁油对行为绝望小鼠模型的影响	目的:研究酸枣仁油对行为绝望小鼠抑郁模型的影响。方法:选取健康雄性昆明种小鼠,随机分为5组,空白对照组、阳性药组、酸枣仁油50,100,200 mg.kg-1剂量组。连续ig 7 d,每天1次,通过小鼠自主活动实验、小鼠强迫游泳实验和小鼠悬尾实验,观察酸枣仁油对小鼠抑郁作用的影响。结果:酸枣仁油不同剂量组均能减少小鼠强迫游泳和悬尾不动时间,与空白组比较具有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:酸枣仁油具有一定的抗小鼠实验性抑郁作用。
49925	复方柴郁温胆汤及其拆方对抑郁模型大鼠血清铜、锌含量的影响	目的:探讨复方柴郁温胆汤(柴胡、郁金、枳实、半夏、陈皮、竹茹、人参、茯苓、大枣、炙甘草)对抑郁模型大鼠血清铜、锌的影响。方法:健康雄性SD大鼠84只,随机分为7组。采用Katz刺激方法制备慢性轻度不可预见性应激(CUMS)抑郁模型。分别拆方为化痰组(半夏、陈皮、竹茹)、调气血组(柴胡、郁金、枳实)、养心脾组(人参、茯苓、大枣、炙甘草)。血清铜、锌采用原子吸收法检测。结果:采用孤养和CUMS刺激方法成功制备动物抑郁模型。模型组血清铜含量较正常组明显升高、血清锌含量较正常组明显降低;而柴郁温胆汤组较模型组比较均能够逆转上述改变;其中化痰组可以提高血清锌的水平、养心脾组可以降低血清铜的水平。结论:柴郁温胆汤具有良好的抗抑郁作用,同时能逆转大鼠行为学、体内微量元素锌和铜的改变;其中起主要作用的可能为化痰组和养心脾组药物。
49926	阳和汤血清增强阿霉素对MCF-7肿瘤细胞抑制作用机制的研究	目的:研究小鼠阳和汤血清增强阿霉素对MCF-7肿瘤细胞抑制作用的机制。方法:用1.08 g.mL-1阳和汤按小鼠体重20 mL.kg-1连续ig 7 d,末次给药1 h采血,分离得含阳和汤1 g.mL-1的血清(YHDS)。用SMY培养细胞24 h,5-溴脱氧尿核苷(BrdU)掺入法检测细胞增殖,软琼脂克隆形成法检测细胞分化,Western blotting检测Bax/Bcl-2表达,原位末端标记检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞线粒体膜电位。结果:小鼠阳和汤血清能促进阿霉素引起的MCF-7细胞生长抑制(抑制率为61.25%±1.66%,P<0.05),上调MCF-7细胞Bax/Bcl-2表达比率,增加细胞凋亡。小鼠阳和汤血清对MCF-7细胞有诱导分化作用(与对照组比较克隆数减少了68.4%,P<0.05)。结论:阳和汤血清有增强阿霉素对MCF-7肿瘤细胞抑制作用,其机制与易化肿瘤细胞凋亡和诱导肿瘤细胞分化有关。
49927	化浊颗粒治疗大鼠非酒精性脂肪肝的研究	目的:探讨化浊颗粒对非酒精性脂肪肝病大鼠模型血脂及肝脏病理切片的影响。方法:以高脂饲料喂养8周建立非酒精性脂肪肝病大鼠模型,随机分为5组,以罗格列酮0.36 mg.kg-1 ig作对照,观察化浊颗粒0.675,2.025 g.kg-1课题ig4周对大鼠体重、肝指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肝细胞脂肪变性的影响。结果:化浊颗粒组及罗格列酮组与模型组相比TG,TC均降低,且有显著性差异(P<0.05或P<0.01),化浊颗粒高剂量组和罗格列酮组治疗效果相似,明显优于化浊颗粒低剂量组。结论:化浊颗粒可降低非酒精性脂肪肝病大鼠TG,TC,从而改善了非酒精性脂肪肝病大鼠的血脂代谢异常和病理改变。
49928	超声波辅助提取甘草角鲨烯及粗脂肪成分分析	目的:确定甘草中角鲨烯的超声波辅助最佳提取条件,并分析甘草粗脂肪的组成。方法:分别研究了料液比、浸泡时间、超声温度、超声时间对角鲨烯得率的影响,采用L9(34)正交试验,对提取工艺进行优选;并采用气相色谱-质谱法(GC-MS)分析了甘草粗脂肪的组成。结果:甘草角鲨烯的最佳提取工艺为料液比1∶15,浸泡时间10 h,超声时间50 min,超声温度50℃;甘草粗脂肪中共分离鉴定出26种成分,角鲨烯含量0.8%。结论:超声法操作简便,开发和利用甘草粗脂肪中的角鲨烯具有较好的社会效益和经济效益。
49929	复方金钱草颗粒对肾结石的影响及其利尿、解痉、抗炎作用	目的:研究复方金钱草颗粒对肾结石、利尿、解痉、抗炎作用,为其临床应用提供药理学依据。方法:选用雄性Wistar大鼠50只,体重(200±20)g,随机分为正常组、肾结石(模型组)、复方金钱草颗粒大、小剂量(7.4,1.8 g.kg-1)组、阳性药肾石通颗粒(3.3 g.kg-1)组。采用乙二醇和氯化铵诱导大鼠肾草酸钙结石模型,造模1周后开始给药,给药的同时继续给予造模剂,连续8周。8周后,观察大鼠成石率和检测各组大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)浓度和肾组织Ca2+含量;离体输尿管试验观察复方金钱草颗粒对兔离体输尿管平滑肌的影响;代谢笼法观察复方金钱草颗粒的利尿作用;二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和大鼠棉球肉芽组织增生法观察复方金钱草颗粒的抗炎作用。结果:复方金钱草颗粒7.4 g.kg-1剂量组能显著抑制大鼠的成石率,能显著提高肾结石大鼠肾脏系数,显著降低肾钙含量、血清BUN和Cr水平(P<0.05);能显著增加大鼠的水负荷尿量(P<0.05);显著减轻由Ach引起的兔离体输尿管痉挛(P<0.05);能显著减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀和棉球肉芽组织增生(P<0.05)。结论:复方金钱草颗粒具有抗肾结石,利尿,减轻输尿管张力和抗炎作用,对尿路结石有良好的防治作用。
49930	玉米提取物的抗肿瘤作用研究	目的:研究玉米乙醇提取物(YM-J)和玉米多糖(YM-S)的体外和体内抗肿瘤活性。方法:采用MTT法测定YM-J,YM-S对人肿瘤细胞株BGC-823和SMMC-7721的体外抑制作用,计算IC50;分别采用人胃癌BGC803裸鼠移植瘤模型和H22小鼠肝癌移植瘤模型,ig YM-J,YM-S,剂量400,200 mg.kg-1,1次/d(胃癌BGC803连续19 d,小鼠肝癌连续10 d,检测其体内抗肿瘤作用。结果:YM-J和YM-S对人胃癌细胞BGC-823细胞有较强的抑制作用,IC50分别为24.16,12.61μg.mL-1;YM-J和YM-S对人肝癌细胞SMMC-7721的抑制作用较弱,IC50分别为127.42,1 352.72μg.mL-1。在人胃癌BGC803裸鼠移植瘤模型和H22肝癌模型,YM-J均可明显抑制肿瘤生长,抑瘤率最高分别为40.27%和44.69%。YM-S对H22肝癌有一定抑瘤作用,抑瘤率38.89%,但对人胃癌BGC803裸鼠移植瘤的抑瘤率最高为25.96%。结论:玉米乙醇提取物YM-J和玉米多糖YM-S在体外和体内均具有一定的抗肿瘤活性,其中乙醇提取物对肝癌和胃癌的抑制作用较强。
49931	抗毒补心胶囊对急性心肌缺血模型大鼠的心肌保护作用	目的:研究抗毒补心胶囊对急性心肌缺血模型大鼠的心肌保护作用并探讨其作用机制。方法:Wistar大鼠72只,随机分成假手术组、模型组、阳性对照组、抗毒补心胶囊低,中,高剂量含生药0.4,0.8,1.6 g.kg-1组,连续预防口服给药14d,采用冠状动脉结扎制备急性心肌缺血大鼠模型,观察抗毒补心胶囊对模型大鼠血清中肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。结果:抗毒补心胶囊能明显降低心肌缺血模型大鼠血清中CK,LDH活性和MDA含量以及明显提高血清中SOD活性。结论:抗毒补心胶囊对冠状动脉结扎制备的心肌缺血大鼠模型有较好的心肌保护作用。
49932	淡豆豉提取物对乳腺癌细胞增殖的抑制作用	目的:探讨淡豆豉提取物抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖及其相关的氧化应激机制。方法:用不同剂量(100,200,400,800μg.mL-1)淡豆豉提取物作用于乳腺癌细胞株MCF-7细胞,以MTT法检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)的变化。结果:低剂量淡豆豉提取物抑制MCF-7细胞增殖,但无凋亡发生,伴随细胞内ROS降低。高浓度淡豆豉提取物作用后细胞增殖抑制率明显增加(P<0.01),细胞出现大量凋亡,并伴随细胞内ROS明显升高。结论:淡豆豉提取物具有剂量依赖的抑制癌细胞增殖作用,不同剂量的淡豆豉提取物通过对乳腺癌细胞内氧应激状态的调节参与了其抗肿瘤细胞增殖作用的机制。
49933	厚朴酚对MPTP诱导PC12细胞凋亡的抑制作用	目的:探讨厚朴酚(mangolol,Mag)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导PC12细胞凋亡的抑制作用及可能作用机制。方法:将厚朴酚(终浓度0.1,10μmol.L-1)或/和MPTP(终浓度50,100,150,200μmol.L-1)加入到培养的PC12细胞中。四甲基偶氮唑盐法(MTT法)检测细胞增殖活性,用流式细胞仪检测细胞凋亡率,以及Western-blot法检测Bax和Bcl-2的蛋白表达变化。结果:在加入不同浓度的MPTP处理细胞24 h,细胞增殖活性渐次降低,而厚朴酚0.1～10μmol.L-1预处理1 h可明显减轻MPTP导致的PC12细胞的损伤,抑制细胞凋亡,以及Bcl-2/Bax比值的改变。结论:厚朴酚对MPTP诱导的PC12细胞凋亡损伤有一定的抑制作用,其作用机制涉及到影响细胞内Bcl-2/Bax蛋白的表达。
49934	弱酸性离子交换树脂纯化黄连总生物碱	目的:探寻大孔树脂纯化黄连总生物碱的工艺条件,为规模化生产提供可行性方案。方法:以盐酸小檗碱含量为指标对D101,AB-8,D151等大孔树脂纯化总黄连生物碱的效果进行考察。结果:D151型弱酸性离子交换树脂对总生物碱的吸附能力明显强于其他树脂,适宜的工艺条件为生药质量浓度0.15 g.L-1上样,上样量9 BV,水洗体积2 BV,酸洗浓度为0.12mol.L-1 HCl溶液,用量5 BV。此条件下,所得浸膏量减少60%以上,总生物碱质量分数达80%以上,样品回收率在70%以上。结论:D151型弱酸性离子交换树脂对黄连总生物碱的纯化效果较好,其载药量较大,适合规模化生产。
49935	柴胡总皂苷提取物制剂前的评价	目的:对柴胡总皂苷提取物进行制剂前研究,为设计合理的剂型提供依据。方法:采用分光光度法和高效液相色谱法研究柴胡总皂苷提取物的表观溶解度、油水分配系数、稳定性及初步考察柴胡总皂苷提取物对胃黏膜的刺激性。结果:柴胡总皂苷提取物在水中的表观溶解度为0.145 g.L-1;在pH 5.0的缓冲液中,油水分配系数为34.72;在pH 9.0的缓冲液中,油水分配系数为60.36;高湿度试验结果不符合规定;刺激性较大。结论:柴胡总皂苷提取物的表观溶解度小,在碱性溶液中的油水分配系数大于酸性溶液中的分配系数,稳定性较好,但具有一定的吸湿性,具有较大的胃黏膜刺激性。
49936	复方蟾酥镇痛巴布膏剂基质配方研究	目的:研究复方蟾酥镇痛巴布膏剂基质的配方。方法:以复方蟾酥镇痛巴布膏剂的剥离强度、巴布膏剂制备的难易和巴布膏剂的外观性状为指标,采用正交试验的方法考察复方蟾酥镇痛巴布膏剂基质的配方组成。结果:保湿剂(甘油-丙二醇15∶1)-水-聚丙烯酸钠-羧甲基纤维素钠-卡波姆-聚乙烯醇-药粉的配比为40∶40∶6∶4∶1.5∶1∶10时制备的复方蟾酥镇痛巴布膏剂各种指标均较好。结论:确定的复方蟾酥镇痛巴布膏剂基质配方能够适合生产的需要。
49937	小金缓释微丸的制备及其体外释放度考察	目的:制备小金缓释微丸,并以阿魏酸为指标,考察不同包衣条件下小金缓释微丸的体外释放度。方法:采用单因素试验优选包衣工艺。结果:以乙基纤维素为包衣材料,包衣增重10%,致孔剂乳糖的用量为12%,可满足10 h缓释的要求。结论:包衣材料、包衣增重以及致孔剂的用量是影响药物释放的关键因素。
49938	喷雾干燥条件对复方黄连干粉质量的影响	目的:通过实验优选出复方黄连干粉的最佳喷雾干燥制备条件。方法:以复方黄连干粉含水量及盐酸小檗碱损失率为指标,考察不同进风温度,喷速对复方黄连干粉质量的影响。结果:优选出最佳喷雾干燥条件,进风温度170～190℃,喷速3 500 mL.h-1。结论:采用上述喷雾干燥条件制备复方黄连干粉是可行的。
49939	正交试验法优选复方芸归颗粒提取工艺	目的:优选复方芸归颗粒处方药材的提取工艺。方法:以方中君药当归活性成分阿魏酸、枳壳的活性成分柚皮苷提取量为评价指标,高效液相色谱法定量,采用L9(34)正交设计试验法,对复方芸归颗粒制备过程中的水提取工艺进行研究。结果:该颗粒剂水提取最佳工艺条件为加水量分别为12,10倍,浸泡1 h,提取1.5 h。结论:该提取工艺稳定可行,适合于工业化生产,为复方芸归颗粒制剂的研究奠定了基础。
49941	辣椒碱在不同介质中的平衡溶解度	目的:测定辣椒碱在不同介质中的平衡溶解度。方法:采用HPLC测定辣椒碱在生理盐水、油酸、肉豆蔻酸异丙酯、不同体积分数乙醇、乙醇-磷酸盐缓冲液、聚乙二醇400水溶液中的溶解度。结果:随着所选用溶剂极性的降低,辣椒碱的溶解度逐渐增大;混合溶剂中半极性溶剂的比例增加,辣椒碱溶解度逐渐增大;当乙醇体积分数为40%时,辣椒碱的溶解度增加到30.4 g.L-1。结论:辣椒碱的平衡溶解度与介质的极性有关,可通过调节介质的极性,增加辣椒碱的溶解度。
49942	银黄口服液处方配伍再评价	目的:对银黄口服液的处方配比及提取物精制方法进行研究。方法:以体外抗金黄色葡萄球菌效果为指标对银黄口服液的处方配比、金银花提取物精制方法及精制后与黄芩提取物的最佳比例进行考察。结果与结论:体外抑菌试验表明,现行银黄口服液标准中金银花提取物与黄芩提取物的处方配比量的有待改进,金银花提取物可用乙酸乙酯进行萃取精制,其与黄芩提取物的最佳配比为现行标准的5倍。
49943	川芎微波提取工艺优选	目的:优选川芎微波提取的最佳条件。方法:以阿魏酸的提取率为评价指标,采用L9(34)正交表进行试验。结果:川芎微波提取的最佳工艺为10倍药材量40%乙醇,微波功率160 W,提取2次,每次2 min。结论:该优化工艺稳定可行,可提高提取效率。
49944	毛细管区带电泳内标法测定半夏中鸟苷含量	目的:建立毛细管区带电泳内标法测定半夏鸟苷含量的方法。方法:采用毛细管区带电泳内标法定量,以熔融石英毛细管(57 cm×75μm,有效长度50 cm)为分离通道,运行缓冲液经NaOH溶液调pH至9.0的0.8 mol.L-1硼酸溶液-0.1mol.L-1硼砂溶液-乙腈(50∶50∶13),分离电压25 kV,检测波长254 nm,毛细管温度25℃,自动压力进样5 s。结果:半夏中鸟苷在0.25～1.5 mg线性关系良好(r=0.999 1),鸟苷加样回收率为102.0%,RSD为2.4%。结论:用毛细管区带电泳内标法测定半夏鸟苷含量的方法准确可行。
49945	杠板归药材中重金属的含量测定及其质量评价	目的:对不同产地的杠板归药材中铅、镉、汞、砷、铜等重金属元素的含量进行测定,并据此评价其质量。方法:样品经湿法消解后,用原子荧光光度法和原子吸收分光光度法进行检测;采用聚类分析、主成分分析等数理统计方法对测定结果进行分析处理。结果:杠板归药材中镉、汞元素含量超标,超标率分别为镉73.33%、汞6.67%。结论:不同产地的杠板归药材中铅、砷、铜的含量符合相关标准,而有些产地的镉和汞的含量均有超标现象。
49946	GC法同时测定冠心舒通胶囊中丁香酚、龙脑和异龙脑	目的:建立同时测定冠心舒通胶囊中丁香酚、龙脑和异龙脑含量的气相色谱测定方法。方法:采用气相色谱法,聚乙二醇20 000为固定相,涂布浓度为10%,载气氮气,氢火焰离子化检测器。结果:丁香酚在2.025 6～50.640 0μg(r=0.999 5,n=6),龙脑在29.90～104.65μg(r=0.999 0,n=6),异龙脑在30.2～105.7μg(r=0.999 4,n=6)线性关系良好,平均加样回收率分别为100.95%,RSD 0.72%(n=6),99.72%,RSD 0.38%(n=6),100.47%,RSD 1.11%(n=6)。结论:所建立的方法可同时对丁香酚、龙脑和异龙脑进行含量测定,准确、灵敏、重现性好,可用于冠心舒通胶囊的质量控制。
49947	RP-HPLC测定麸煨肉豆蔻中去氢二异丁香酚的含量	目的:建立麸煨肉豆蔻饮片中去氢二异丁香酚的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以甲醇-水(75∶25)为流动相,柱温为室温,检测波长为274 nm。结果:去氢二异丁香酚的进样量在0.075～0.60μg呈现良好现性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.22%(n=6),RSD为1.9%。结论:采用高效液相色谱法测定麸煨肉豆蔻饮片中去氢二异丁香酚的含量,方法简便、灵敏、准确,可用于麸煨肉豆蔻饮片的质量控制。
49948	附子与半夏不同炮制品种配伍应用的ESI-MS~n研究	目的:采用电喷雾质谱方法(ESI-MS)分析附子与半夏不同炮制品配伍前后生物碱在种类和含量方面的变化。方法:利用电喷雾质谱技术,分别对生附子、生附子加生半夏、姜半夏、清半夏、法半夏共煎液中乌头类生物碱进行系统考察。结果:与生附子相比,双酯型生物碱在附子加清半夏、姜半夏、生半夏共煎液中含量增高,附子加法半夏共煎液中的双脂型生物碱含量降低。结论:附子与姜半夏配伍的解毒机制是使毒性较大的双酯型生物碱转化为毒性小的单脂型生物碱;与清半夏、姜半夏、生半夏配伍的毒性增大的原因是其具有抑制附子中生物碱类成分的水解或热解反应的作用。
49949	原子荧光光谱法检测牛黄解毒片及其拆方可溶性砷的含量	目的:探讨牛黄解毒片配伍对有毒中药雄黄是否具有减毒作用及其可能减毒药味。方法:设立牛黄解毒片全方及其不同拆方组,分别用人工胃液或人工肠液处理,然后采用原子荧光光谱法测定并比较不同组可溶性砷的含量。结果:人工胃液或人工肠液处理后,牛黄解毒片全方组可溶性砷含量明显低于单味雄黄组(P<0.01);牛黄解毒片全方去甘草、黄芩、大黄组可溶性砷含量明显高于牛黄解毒片全方组(P<0.01)。结论:牛黄解毒片全方配伍对雄黄有减毒作用,并且甘草、黄芩、大黄是减毒的可能药味。
49950	高效毛细管电泳法测定三棵针中3种生物碱的含量	目的:建立毛细管区带电泳同时测定不同产地三棵针中盐酸小檗碱、盐酸药根碱、盐酸巴马汀含量的方法。方法:空心石英毛细管(75 cm×50μm)柱,以50 mmol.L-1硼砂-甲醇(2∶1)的溶液为电泳介质,运行电压25 kV,柱温15℃,检测波长230 nm。结果:盐酸小檗碱、盐酸药根碱及盐酸巴马汀分别在0.816 8～32.672 0 mg.L-1(r2=0.999 4),0.852 0～8.520 0 mg.L-1(r2=0.999 5),0.815 2～8.152 0 mg.L-1(r2=0.999 6)线性关系良好;其平均加样回收率分别为103.8%(RSD 1.14%),100.7%(RSD 3.46%),100.2%(RSD 2.87%)。结论:实验方法快速简便,准确可靠,适用于三棵针等药材中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀及盐酸药根碱的含量测定。
49951	不同加工方法对亳白芍中芍药苷及水溶性浸出物含量的影响	目的:通过比较不同加工方法对亳白芍中芍药苷和水溶性浸出物含量的影响,为稳定亳白芍的产地加工工艺积累资料。方法:以芍药苷和水溶性浸出物含量为指标,采用高效液相色谱法和《中国药典》2010年版一部附录ⅩA水溶性浸出物测定法,测定经不同方法加工的亳白芍药材中芍药苷和水溶性浸出物的含量,考察不同加工方法对亳白芍中芍药苷和水溶性浸出物含量的影响。结果:不同加工方法亳白芍中芍药苷和水溶性浸出物的含量以直接晒干含量为最高,达到3.87%;煮后刮皮晒干者次之;生刮皮后煮晒干者含量最低。结论:以芍药苷和水溶性浸出物含量为主要评价指标,不同加工方法对亳白芍中芍药苷和水溶性浸出物含量有较大影响,直接晒干亳白芍中两种指标成分含量最高。
49952	抑霉洗剂质量标准研究	目的:建立抑霉洗剂的质量控制方法。方法:以苦参碱、氧化苦参碱为对照,采用TLC法鉴别该制剂中的苦参,并采用HPLC法测定制剂中苦参碱的含量。结果:在TLC鉴别中能检出苦参,供试品与对照品、对照药材色谱在相应的位置上显相同的橙红色斑点,阴性对照无干扰。苦参碱在0.258 4～2.584 0μg线性关系良好,回归方程为Y=71.217 8 X-1 045.177 9(r=0.999 4),平均回收率为97.89%。结论:建立的制剂质量控制方法简便、可靠、准确,可作为该制剂的质量控制方法。
49953	野菊花栓剂质量标准研究	目的:建立野菊花栓剂的质量标准。方法:木犀草苷、蒙花苷为指标,采用TLC法对野菊花栓剂进行鉴别;采用HPLC法测定野菊花栓剂中绿原酸、蒙花苷的含量。结果:在硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(7∶3∶1∶1)为展开剂,以2%三氯化铝乙醇溶液为显色剂,在TLC色谱中检出野菊花栓剂中的木犀草苷、蒙花苷。采用色谱柱为Agilent Eclipse,流动相为甲醇-乙腈-0.5%冰醋酸(5∶6∶89),检测波长为326 nm,栓剂中绿原酸与其他成分分离度良好。再以甲醇-0.5%冰醋酸(47∶53)为流动相,检测波长326 nm条件下,蒙花苷与其他成分具有良好的分离度。绿原酸和蒙花苷分别在3.27～408.40 mg.L-1和0.63～79.10 mg.L-1与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率分别为100.16%,96.99%,RSD分别为1.44%,0.88%。结论:所建立的方法简便可行,重现性好,可用于野菊花栓剂的质量控制。
49954	飞龙掌血脂溶性成分GC-MS分析	目的:对飞龙掌血脂溶性成分进行初步研究。方法:冷浸法提取飞龙掌血中脂溶性成分,气相色谱-质谱联用技术检测其化学成分。结果:在飞龙掌血中分离得到45个化学成分,鉴定了其中的27个,占色谱总馏分出峰面积的77.33%。结论:飞龙掌血脂溶性成分主要为烃类(40.32%),其次为酯类(37.01%)。
49955	20(S)-原人参二醇片含量测定及体外评价方法的研究	目的:制备20(S)-原人参二醇[20(S)-PPD]片,建立其含量测定及溶出度考察方法。方法:采用高效液相色谱法,C18色谱柱,乙腈-水(88∶12)为流动相,检测波长203 nm,流速1.0 mL.min-1,对样品中的20(S)-原人参二醇含量进行测定;并参照《中国药典》2010年版二部溶出度测定法第二法,以0.5%十二烷基硫酸钠水溶液为溶出介质,转速为100 r.min-1,对其进行体外溶出度考察,采用SAS软件非线性回归NLIN程序包中的Levenberg-Marquardt法进行迭代计算药物溶出度Weibull分布参数和特征溶出参数。结果:20(S)-原人参二醇的含量测定线性范围为20.4～1 020.0 mg.L-1(r=0.999 9),平均回收率为97.0%,RSD为1.99%;溶出度方法学考察,含量测定线性范围为10.0～80.0 mg.L-1(r=0.999 9),平均回收率为99.9%,RSD为2.13%,20 min即溶出完全;Weibull分布参数α位置参数为0.5 266,m形状参数为0.602 1,β尺度参数为2.387 2;特征参数Td为4.766 8 min,T50为2.834 7 min。结论:所建立的20(S)-原人参二醇片剂的含量测定和体外溶出度测定方法简便、准确、可靠,采用SAS系统可以简单快速的求解药物溶出度Weibull分布参数和特征参数。
49956	清瘟解毒片的质量标准研究	目的:研究和修订清瘟解毒片质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对清瘟解毒片中的葛根、赤芍、白芷进行定性鉴别;采用HPLC法测定黄芩苷的含量。结果:葛根、赤芍、白芷的TLC鉴别法专属性强,简单可行。HPLC含量测定,黄芩苷在21～1.68 mg.L-1与峰面积成良好的线性关系(r=0.999 9,n=5);黄芩苷的回收率为97.49%,RSD 0.32%。结论:该法能更为有效的控制清瘟解毒片的质量。
49957	新型LC/LC-UV系统建立血浆中葛根素测定方法	目的:建立用新型LC/LC-UV系统测定血浆中葛根素浓度的方法,用于葛根素人体或动物的药代动力学研究。方法:LC1色谱柱FRO-XB C18(4.6 mm×30 mm,20μm,ANAX),流动相20 mmol.L-1醋酸铵水溶液-乙腈(75∶25),流速为1.0mL.min-1,中央处理体系温度为40℃,LC2系统中分析色谱柱为AC-XB C18(4.6 mm×300 mm i.d,5μm,ANAX),流动相为20 mmol.L-1醋酸铵水溶液(用甲酸调pH到3.8)-乙腈(86∶14),流速为1.2 mL.min-1,检测波长为248 nm。目标物从LC1转移到LC2聚焦流速为1.0 mL.min-1,目标物转移窗口为1.66～2.20 min;定量环为200μL,样品用15%三氯醋酸预处理。结果:葛根素在0.020～4.50 mg.L-1线性关系良好,平均相关系数为0.999 4,最低定量浓度为0.015 mg.L-1。日内RSD<3%(n=6),日间RSD均<5%(n=18),准确度在100.3%～102.6%之间。结论:基于新型LC/LC-UV系统的葛根素测定方法操作步骤少、准确性与精密度良好、自动化程度高,适合于葛根素血药浓度测定及动力学研究。
49958	水蒲桃种子总多酚提取工艺的响应曲面法优化	目的:确定水蒲桃种子总多酚超声提取的最佳工艺条件。方法:以总多酚含量为指标,采用响应面法对主要工艺参数进行优化并得到回归模型。结果:当提取溶剂乙醇的体积分数38%,提取时间32 min,液料比47∶1时,在此工艺条件下的总多酚提取率为16.32%。结论:响应面分析法回归模型的预测值与实测值的相对误差为0.7%,该回归方程与实际情况拟合较好。
49960	银翘解毒颗粒所含药材与金银花共煎对绿原酸转移率的影响	目的:探讨银翘解毒颗粒中与金银花共煎饮片对绿原酸转移率的影响,为其制备工艺筛选及质量控制标准制定提供试验数据。方法:选择银翘解毒颗粒中5种药材饮片与金银花共煎,分为金银花组,金银花+淡豆豉组,金银花+牛蒡子(炒)组,金银花+桔梗组,金银花+淡竹叶组,金银花+甘草组,金银花+淡豆豉+牛蒡子(炒)+桔梗+淡竹叶+甘草组,煎煮后采用HPLC测定绿原酸含量,并计算绿原酸转移率。结果:金银花分别与淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草及以上5种饮片共煎后绿原酸转移率均有所降低。结论:不同中药饮片与金银花共煎对绿原酸转移率有一定影响。
49962	酒制对菟丝子中槲皮素含量的影响	目的:对不同炮制程度的菟丝子酒制品中槲皮素含量进行检测,研究酒制炮制对槲皮素含量的影响。方法:制备不同加酒量、不同温度、不同时间酒制样品,高效液相法测定槲皮素含量。结果:生品中几乎不含槲皮素,炮制后含量显著增高,并且不同烘制温度、不同烘制时间、不同闷润时间、不同黄酒用量对菟丝子中槲皮素含量均有影响。结论:酒制炮制提高菟丝子槲皮素含量,不同炮制工艺水平对菟丝子槲皮素含量影响不同。
49963	安徽道地药材牡丹皮高效毛细管电泳指纹图谱研究	目的:建立安徽道地药材牡丹皮高效毛细管电泳指纹图谱,为牡丹皮质量控制提供依据。方法:采用64.5 cm×75μm石英毛细管柱作为分离通道,以30 mmol.L-1硼砂(5%甲醇,pH 9.4)溶液为运行缓冲液,分离电压为20 kV,检测波长212 nm,柱温25℃的高效毛细管电泳条件,对安徽产牡丹皮进行分析,以丹皮酚和没食子酸为参照物,测定其指纹图谱,并作聚类分析和相似度评价。结果:初步建立了以9个共有峰为特征指纹信息的牡丹皮高效毛细管电泳指纹图谱,牡丹皮成分与产地分布有着密切的关系。结论:该方法准确可靠,重现性好,操作简便,可作为牡丹皮内在质量评价的依据。
49964	HPLC-ELSD法测定艾可清胶囊中毛冬青皂苷甲的含量	目的:建立艾可清胶囊中毛冬青皂苷甲的硅胶薄层色谱(TLC)鉴别方法和高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)检测的含量测定方法。方法:自药材中分离鉴定毛冬青皂苷甲;确定TLC条件;采用ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)及保护柱,以甲醇-0.2%冰醋酸(67∶33)为流动相,ELSD检测器,漂移管温度95℃,载气流速2.5 L.min-1,柱温30℃,流速1.0 mL.min-1作为HPLC条件。结果:设立的TLC条件可以从复方制剂中检出毛冬青皂苷甲;建立的HPLC含量测定方法,毛冬青皂苷甲在1.92～9.60μg呈良好线性关系(r=0.999 5),平均回收率为99.85%,RSD 1.04%。结论:建立的毛冬青皂苷甲的硅胶TLC鉴别方法和HPLC-ELSD含量测定方法具有操作快捷、方法准确的特点,可作为毛冬青药材及其复方制剂的质量控制方法。
49965	RP-HPLC测定栀子金花丸中芒果苷的含量	目的:建立栀子金花丸中芒果苷的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,Diamonsil-C18柱,乙腈-0.2%磷酸水溶液(13∶87)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长258 nm,柱温35℃。结果:芒果苷质量浓度在5.1～30.6 mg.L-1具有良好的线性关系(r=0.999 6),芒果苷平均回收率为99.0%,方法精密度RSD 1.7%(n=6)。结论:该法可用于栀子金花丸中芒果苷的含量测定。
49966	基于ICP-MS对不同产地藠头无机元素的主成分分析和聚类分析	目的:研究藠头中无机元素的含量分布特征,为中药材薤白的品质评价和质量控制提供实验依据。方法:采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法,对10个藠头样品中14个无机元素的含量进行定量分析,建立其无机元素指纹谱,并采用SPSS聚类分析和主成分分析对其特征元素进行评价。结果:主成分分析选出4个主因子,得出藠头的特征元素为Mn,Cu,Zn,Fe,Ni,Se,Cr;聚类分析将10个藠头样品聚为2大类,赤、白藠头在品质上存在一定的差异性,不同采集地的藠头体内无机元素的含量与其生长环境存在着一定的关系。结论:定量分析法可用于藠头无机元素的含量测定;主成分分析法和聚类分析法是藠头无机元素含量分析的有效方法。
49967	HPLC测定柴芍丸中芍药苷、栀子苷及丹皮酚的含量	目的:建立以高效液相色谱法同时测定柴芍丸中芍药苷、栀子苷及丹皮酚含量的方法。方法:色谱柱为InertsilODS-SP(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-水梯度洗脱,检测波长230 nm,流速1.0 mL.min-1。结果:芍药苷在0.494 4～12.36μg(r=1)线性关系良好,平均回收率为98.77%,RSD 2.1%;栀子苷在0.492 2～12.305μg(r=0.999 9)线性关系良好,平均回收率101.64%,RSD 1.9%;丹皮酚在0.260 2～6.505μg(,r=0.999 9)线性关系良好,平均回收率100.92%,RSD1.7%。结论:方法简便、快速、重复性好,可用于柴芍丸的质量控制。
49969	反相高效液相色谱测定腰痛宁贴膏中士的宁及马钱子碱含量	目的:建立反相高效液相色谱法同时测定腰痛宁贴膏中士的宁和马钱子碱含量。方法:色谱柱Intersil C8-3(4.6mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水-冰乙酸(20∶96∶7,用三乙胺调pH为3.10),流速1.0 mL.min-1,检测波长254 nm,柱温30℃。结果:士的宁在0.020 6～0.123 4μg线性关系良好(r=0.999 8),测得平均加样回收率(n=9)为100.28%,RSD1.33%;马钱子碱在0.013 8～0.083 0μg线性关系良好r,=0.999 9,测得平均加样回收率(n=9)为99.82%,RSD 0.84%。结论:方法灵敏、准确、可用于腰痛宁贴膏中士的宁和马钱子碱的质量控制。
49970	胆宁片中金丝桃苷、橙皮苷和白藜芦醇的同时测定	目的:建立同时测定胆宁片中金丝桃苷、橙皮苷和白藜芦醇3种有效成分含量的方法。方法:应用高效液相色谱法,采用Venusil XBP-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%甲酸溶液(三乙胺调pH至5.0),梯度洗脱;柱温为25℃,检测波长358 nm(金丝桃苷)2、83 nm(橙皮苷)3、06 nm(白藜芦醇)。流速0.8 mL.min-1,进样20μL,结果:3个成分在40 min内完全分离,且峰面积与浓度的线性关系良好(r>0.999 6);加样回收率为98.13%～101.19%。结论:方法操作简便,结果准确,可以同时测定胆宁片中3个不同有效成分的含量,为胆宁片的质量控制方法提供依据。
49971	黄芩配伍知母后黄芩中主要黄酮类成分的含量变化	目的:考察黄芩与知母配伍后黄芩中主要黄酮类成分含量的变化。方法:采用反相高效液相色谱法,Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm5,.0μm),流动相甲醇-乙腈-0.2%磷酸溶液梯度洗脱,流速1 mL.min-1,检测波长276 nm,柱温30℃。结果:黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素分别在9.76～195.2(r=0.999 2),3.960～79.20(r=0.999 9),1.600～32.00(r=0.999 5),1.536～30.72 mg.L-1(r=0.999 9)与峰面积线性关系良好;平均加样回收率(n=9)均在96.8%～103.0%,RSD均小于1.7%。结论:黄芩与知母配伍后使黄芩水煎液中的4种黄酮类成分含量显著增加。
49972	心安宁胶囊质量标准研究	目的:研究心安宁胶囊的质量标准,以提高其质量标准。方法:建立了葛根和丹参的薄层鉴别方法,并采用高效液相色谱法(HPLC)测定方中葛根及丹参酚酸B含量,色谱条件为C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶3∶59);流量1.0 mL.min-1;柱温室温;检测波长250 nm。结果:采用HPLC方法检测图谱清晰,简便准确,专属性强,重复性好,葛根素0.004～0.163μg线性关系良好(r=0.999 8),丹参酚酸B含量在0.144～1.44μg线性关系良好(r=0.999 9),葛根素、丹参酚酸B的平均回收率为97.69%,102.76%,RSD别为1.10%,1.34%。结论:薄层色谱法图谱清晰,简便准确,专属性强,重复性好,可有效地控制心安宁胶囊质量。
49973	附子及其炮制品中生物碱类成分的ESI-MSn研究	目的与方法:采用电喷雾质谱方法(ESI-MS)分析附子炮制前后生物碱在种类和含量方面的变化。结果与结论:附子中的生物碱类成分在电喷雾质谱条件下可形成结构相似质子化分子,因而具有相似电离能力,利用离子峰的相对丰度可以近似地反映同类生物碱的相对含量的特点,通过添加结构相似的内标化合物,对附子及其炮制品的生物碱类成分进行比较,找出其变化规律,揭示不同炮制方法对附子减毒作用的机制。
49974	GC-MS法分析黄皮叶挥发油的化学成分	目的:研究黄皮叶挥发油的化学成分。方法:采用水蒸汽蒸馏法从黄皮叶中提取挥发油,用毛细管气相色谱-质谱联用技术测定其化学成分和相对含量,用面积归一化法确定各成分的相对含量。结果:共鉴定了44个化学成分,占挥发油总量的91.81%。结论:主要成分为β-水芹烯(9.56%)、石竹烯(14.29%)(、S)-1-甲基-4-(5-甲基-1-亚甲基-4-己烯基)-环己烯(12.35%)、2,6-二甲基-6-(4-甲基-3-戊烯基)-二环[3.1.1]庚-2-烯(22.25%)等。
49975	减味锡类散栓剂质量标准研究	目的:建立减味锡类散栓剂的质量标准。方法:采用TLC法对制剂中的青黛、牛黄、冰片进行定性鉴别。用HPLC对制剂中的靛玉红进行含量测定。色谱柱为SinoChrom ODS-AP C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-1%醋酸水溶液(81∶19),流速0.8 mL.min-1,检测波长288 nm,柱温为室温。结果:定性鉴别薄层色谱特征明显。靛玉红在0.2～10.8mg.L-1线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为100.95%(RSD 1.12%,n=6)。结论:该方法简单、准确、重复性好,可作为减味锡类散栓的质量控制方法。
49976	芦丁分解速度与加热温度的相关性	目的:分析芦丁分解速度与加热温度的相关性。方法:在120～250℃每间隔10℃对芦丁单体分别加热30 min,得到14份受热样品,采用高效液相色谱法测定这些受热样品中的芦丁、槲皮素的含量。结果:在120～150℃加热,芦丁含量无显著性变化;160℃～200℃加热,芦丁开始分解,槲皮素含量升高,且随着温度升高,分解速度增快,槲皮素含量也越高。210～250℃加热,芦丁、槲皮素含量均降低。结论:芦丁在160℃以前几无分解,而在160～200℃部分分解产生槲皮素,而在210℃后加热,芦丁被破坏。
49977	茶荚蒾化学成分研究	目的:研究茶荚蒾Viburnum setigerum Hance的化学成分。方法:利用硅胶色谱、聚酰胺色谱和Sephadex LH-20色谱进行分离纯化,通过理化性质和波谱分析方法进行结构鉴定。结果:从茶荚蒾中共分离鉴定了9个化合物,分别为蒲公英赛醇棕榈酸酯(Ⅰ)、β-谷甾醇棕榈酸酯(Ⅱ)、β-白檀酮(Ⅲ)、棕榈酸(Ⅳ)、槲皮素(Ⅴ)、齐墩果酸(Ⅵ)、β-谷甾醇(Ⅶ)、蒲公英赛醇(Ⅷ)、β-胡萝卜素(Ⅸ)。结论:9个化合物均为首次从该植物中分离得到。
49978	赤芍野生品与栽培品4种化学成分含量的比较	目的:对中药赤芍的不同产地野生品及栽培品中芍药苷、没食子酸、儿茶素及苯甲酸含量进行比较研究。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Zorbax C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.02%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长230 nm(儿茶素、苯甲酸),272 nm(没食子酸、芍药苷),柱温30℃,进样量10μL。结果:赤芍野生品中没食子酸、儿茶素、芍药苷、苯甲酸的含量范围依次为0.008 35%～0.143%,0.024 2%～0.675%,2.23%～8.03%,0.033 2%～0.152%。赤芍栽培品以上4种化学成分的含量范围分别为0.006 26%～0.052 3%,0.114%～0.516%,1.57%～4.18%,0.032 5%～0.115%。黑龙江大庆和吉林梨树县产赤芍栽培品的芍药苷、儿茶素含量与野生品的没有显著性差异。结论:建议以芍药苷及儿茶素共同做为评判赤芍道地药材质量的指标性成分;黑龙江省和吉林省为适宜进行赤芍栽培的地域。
49979	半夏的电化学指纹图谱研究	目的:建立半夏的电化学指纹图谱。方法:采用H+-Mn2+-CH3COCH3-BrO3-为振荡体系,以中草药为反应底物,应用电化学工作站记录化学振荡体系中的电位(E)随时间(t)的变化,获得中药电化学指纹图谱。结果:半夏与水半夏的电化学指纹图谱各具特色,差异明显。结论:可以利用此方法鉴别半夏,该方法经济、简便、易行。
49981	消疡分散片质量标准	目的:建立消疡分散片的质量控制方法。方法:TLC对消疡分散片中白及进行定性鉴别;采用HPLC测定该片中三七总皂苷的含量;用桨法测定该片的溶出度。结果:TLC可以鉴别制剂中与白及相对应的斑点;三七皂苷R1在0.195～1.95μg线性关系良好,平均回收率为102.83%,RSD 2.73%;人参皂苷Rg1在0.812～8.12μg线性关系良好,平均回收率为99.06%,RSD 1.76%;人参皂苷Rb1在0.784～7.84μg线性关系良好,平均回收率为92.06%,RSD 1.97%;该片15 min时的溶出度达80%以上。结论:所建立的方法简便、可行,重复性好,可作为消疡分散片的质量控制方法。
49982	腰痛片的质量标准探讨	目的:探讨和提高腰痛片的质量标准进行。方法:采用TLC法鉴别方中补骨脂、赤芍;采用HPLC法测定方中绿原酸的含量。结果:定性鉴别中检出补骨脂、赤芍,且分离度好、专属性强,阴性对照无干扰。HPLC测定绿原酸在0.118 4～0.592 0μg有较好的线性关系,平均回收率为99.94%,RSD 1.35%。结论:所建立的质量控制方法准确、可靠、专属性强,可以用于腰痛片的质量控制。
49983	水朝阳旋覆花中的7个倍半萜内酯	目的:研究水朝阳旋覆花Inula helianthus-aquatica花序中的化学成分。方法:运用正/反相硅胶柱色谱、SephadexHL-20凝胶色谱、HPLC等色谱方法分离纯化化合物,利用MS,NMR等波谱学技术鉴定化合物结构。结果:从水朝阳旋覆花的花中分离鉴定出7个倍半萜内酯化合物:芳香堆心菊素(1),8-表-堆心菊内酯(2),水朝阳内酯(3),6-表-去乙酰基异薄菊灵(4),天名精内酯(5),2,3-二氢芳香堆芯菊素(6),二氢锦菊素(7)。结论:化合物12,,4,5为首次从该植物中分离得到。
49984	以黄芩苷溶出量探讨黄芩与半夏配伍药性变化	目的:通过HPLC测定黄芩和半夏不同配伍比例后黄芩苷溶出量的变化,以探讨中药药性配伍的科学内涵。方法:采用Diamonsil C18(2)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.4%磷酸溶液(26∶74)为流动相,检测波长280 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。建立黄芩与半夏配伍[以寒为主(9∶6);寒热各半(9∶9);以热为主(6∶9)]后黄芩苷的含量测定方法,并比较不同配伍后黄芩苷溶出量的大小。结果:黄芩苷质量浓度在0.010 25～0.102 5 g.L-1线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率99.21%(n=9),RSD 2.0%;黄芩配伍半夏后[以寒为主(9∶6)、寒热各半(9∶9)、以热为主(6∶9)]和黄芩单煎后黄芩苷平均含量分别为64.018,63.6805,0.581,62.529 mg.g-1。结论:黄芩配伍半夏后黄芩苷的HPLC检测方法可靠、稳定、重复性好。不同比例配伍后黄芩苷的溶出量有较大差异,尤其是以热为主配伍(6∶9)对黄芩苷的溶出影响最大,溶出最低,体现了中药药性配伍中以半夏的温热之性抑制黄芩之寒凉之性的科学内涵。
49985	五味子蛋白的提取纯化及含量测定	目的:采用3种方法对五味子进行蛋白质提取,寻找一种简单有效的五味子蛋白提取方法。方法:利用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法对蛋白提取物进行分析,同时依据Lowry法对五味子总蛋白含量进行测定,HPLC测定五味子蛋白提取物中氨基酸的含量。结果:3种方法提取总蛋白质量分数分别为58.44%,19.21%,26.18%,其所含氨基酸质量分数分别为57.46%,15.41%,23.14%。结论:采用脱脂硫酸铵沉降法提取所得总蛋白及其所含氨基酸含量较高、纯度较合理,方法较可行。
49986	HPLC测定丹红注射液中迷迭香酸在大鼠血浆中的浓度	目的:建立丹红注射液中迷迭香酸在大鼠血浆中浓度的测定方法。方法:雄性SD大鼠6只,静脉注射丹红注射液(10 mL.kg-1)后,分别于不同时间取血,以肉桂酸为内标,液液萃取处理后,HPLC测定浓度。Diamonsil(钻石)C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.4%的磷酸水为流动相,梯度洗脱,流速1.0 min.mL-1,检测波长286 nm。结果:迷迭香酸在4.0～100.0 mg.L-1呈良好线性关系(R2=0.996 5);回收率在85.0%～101.4%,方法的日内、日间精密度(RSD)分别为4.00%～6.76%,4.50%～7.81%。不同时间点血浆中迷迭香酸的质量浓度分别为85.44,75.09,61.13,54.73,43.02,20.92,10.12,7.18,4.28 mg.L-1。结论:建立的方法灵敏度好、准确率高,可用于丹红注射液中迷迭香酸的药代动力学研究。
49987	当归补血汤颗粒中黄芪甲苷和黄芪多糖的含量测定	目的:探讨当归补血汤颗粒中黄芪甲苷和黄芪多糖的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量,采用苯酚-硫酸比色法测定黄芪多糖的含量,旨在为自制的当归补血汤颗粒质量评价奠定基础。结果:黄芪甲苷和黄芪多糖的平均回收率分别为97.64%,97.61%,RSD分别为2.10%,3.20%。结论:采用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量,高效液相色谱法能实现黄芪甲苷与有关物质的有效分离,黄芪甲苷峰形好,含量测定结果重复性好;所用测定黄芪多糖含量的苯酚-硫酸比色法,具有准确可靠、灵敏度高、重现性好等优点,可用于评价当归补血汤颗粒质量的有效方法。
49988	我国三叶木通生态适宜性等级区划研究	目的:进行三叶木通的生态适宜性区划,为三叶木通人工种植基地选取和优质工业原料收购区域的确定提供依据。方法:以我国地形、土壤类型和30年气象数据为基础,根据三叶木通与地形和土壤条件之间的关系,应用ArcGIS软件的空间信息提取、空间计算和数据叠加功能,进行三叶木通生态适宜性等级划分。结果:得到了基于地形和土壤条件的三叶木通生态适宜性等级分布图,结果显示,三叶木通最适宜区主要集中在长江流域,以及陕西、河南等省的部分地区。结论:应用空间分析技术,从气候、地形和土壤方面,可以实现三叶木通的生态适宜性等级划分,为人工种植三叶木通的基地选取提供依据。
49989	大鼠静注葡萄内酯的药代动力学研究	目的:建立大鼠血浆中葡萄内酯的检测方法,研究葡萄内酯在大鼠体内的药代动力学特性。方法:采用反相高效液相色谱法测定不同时间大鼠血浆中葡萄内酯的浓度,采用DAS 2.1软件计算药代动力学参数。结果:大鼠静脉注射葡萄内酯后AUC与给药剂量呈正比,Cmax与给药剂量基本成线性关系,MRT不随剂量增加而延长,但半衰期随剂量发生变化。结论:葡萄内酯经大鼠尾静脉注射后的体内过程符合二室模型,体内过程不完全符合线性动力学过程。
49990	单向灌流法研究叶黄素微囊的大鼠在体肠吸收	目的:研究叶黄素微囊在大鼠在体肠吸收特性。方法:采用单向灌流模型,紫外分光光度法测定在体肠灌流叶黄素微囊质量浓度的变化,研究不同肠段、不同质量浓度叶黄素微囊的吸收部位和吸收机制。结果:叶黄素微囊在大鼠各肠段的吸收速率常数(Ka)、有效渗透系数(Papp)是回肠>空肠>十二指肠>结肠,且各肠段的Ka,Papp值无显著性差异;灌流液中不同质量浓度叶黄素微囊的Ka,Papp值均无显著性差异。结论:叶黄素微囊在大鼠肠道无特定吸收窗,药物质量浓度对叶黄素微囊的Ka,Papp值无影响,其吸收机制为被动扩散。
49992	大承气汤中大黄酸在大鼠体内的药动学研究	目的:研究大鼠灌胃给予大黄及大承气汤后,大黄酸在大鼠体内药动学过程。方法:大鼠分别灌胃给予大黄及大承气汤,高效液相色谱法测定大黄酸经时血药浓度变化。色谱柱为Diomansil C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-水-冰醋酸(77∶22∶1),检测波长428 nm,流速1.0 mL.min-1。血药浓度-时间数据用3P97药动学软件处理。结果:大黄酸血药浓度在1.0～15 mg.L-1线性关系良好。大鼠灌胃给予大黄及大承气汤后大黄酸血浆浓度-时间曲线均符合二房室模型,大黄及大承气汤的主要药动学参数AUC和Cmax均存在显著性差异(P<0.05)。结论:大承气汤中大黄与其他成分配伍后,使大黄酸在大鼠体内的血药浓度降低。
49993	固相萃取-高效液相色谱法测定大黄酸血药浓度及在大鼠体内的药动学规律	目的:建立测定大鼠血浆中大黄酸的固相萃取-高效液相色谱方法,研究大黄酸在大鼠体内的药动学规律。方法:单次给予SD大鼠不同剂量的大黄酸,于不同时间点采集大鼠血浆。以固相萃取法处理血浆样品,用HPLC内标法测定血药浓度,色谱柱为Venusil XBP C18(L)(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水(75∶25),柱温为30℃,检测波长254 nm,以DAS2.0软件拟合计算药动学参数。结果:大黄酸的血药浓度在0.019 2～11.72 mg.L-1线性关系良好(R2=0.999 1),检测限为0.009 6 mg.L-1,定量限为0.019 2 mg.L-1,提取回收率均大于80%,日内、日间精密度RSD均小于6%。结论:大鼠灌胃给药大黄酸血药浓度-时间曲线呈二室模型。该法操作简便、快速、灵敏,适用于大黄酸在大鼠体内的药物动力学研究。
49994	黄芩水提物的代谢特征谱研究	目的:研究黄芩Scutellaria baicalensis Georgi根中紫外可检出成分的代谢过程。方法:①运用HPLC-DAD技术建立黄芩水提物化学成分特征谱,进行其总体化学成分的并行即时监测;②肝门静脉采血,建立黄芩水提物入血成分特征谱;③腹主动脉采血,建立黄芩水提物血中成分特征谱;④离体外翻肠囊法研究黄芩水提取物在大鼠无菌肠道的吸收,建立黄芩水提物肠吸收成分特征谱;⑤在相同色谱条件下,分析比较大鼠肝门静脉入血成分、腹主动脉血中成分及肠吸收成分的化学成分特征谱,推断黄芩水提取物中化学成分的代谢过程。结果:分析的17种成分中,4种成分被肠道菌群代谢转化,未能吸收入血,4种成分不能被肠直接吸收,7种成分可被肠道直接吸收入血;血中出现的1种成分在黄芩水提取物中未能查见,推测其为肠代谢转化后新生的成分吸收入血。结论:采用大鼠肝门静脉入血成分、腹主动脉血中成分及肠吸收成分(离体翻转肠囊法)的HPLC-DAD化学成分特征谱分析比较法可以判定中药整体用药时所含化学成分的代谢过程。
49995	益气活血降浊复方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织TGF-β_1-smad-ILK信号传导通路的影响	目的:研究益气活血降浊复方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织转化生长因子β(TGF-β1),smad7,p-smad2/3,整合素连接激酶(ILK)蛋白表达,观察其对TGF-β1-smad-ILK信号传导通路的影响。方法:132只雄性SD大鼠以单侧输尿管结扎术建立肾间质纤维化动物模型,造模成功后大鼠随机分为正常组,假手术组,模型组,西药组,益气活血降浊复方高、中、低剂量组。根据大鼠体重确定具体给药剂量,益气活血降浊组高剂量组34.6 g.kg-1,中剂量组17.3 g.kg-1,低剂量组8.6 g.kg-1(分别为人服用量的20,10,5倍),ig给药,1次/d,模型组和假手术组、正常组灌入相应生理盐水。福辛普利钠10mg.kg-1(相当于成人用量的20倍)。考马斯亮蓝法测24 h尿蛋白定量;采用免疫组化方法检测肾组织中TGF-β1,smad7,p-smad2/3,ILK蛋白表达。结果:与正常组、假手术组相比,模型组大鼠第1,2,3周肾间质中TGF-β1,p-smad2/3以及ILK蛋白表达明显增多(P<0.01),正常组肾间质中均有较弱的表达,益气活血降浊复方高、中、低剂量组较正常组、假手术组在各个时间点TGF-β1,p-smad2/3以及ILK蛋白表达有所增加,但与模型组比较显著降低(P<0.01),西药福辛普利钠组较模型组表达也显著减少(P<0.01)。益气活血降浊高剂量组在各个时间点降低TGF-β1,p-smad2/3,ILK蛋白效果最好且与西药组相当,中、低剂量组虽然能降低TGF-β1,p-smad2/3,ILK蛋白,但和高剂量组和西药组存在差异。而模型组大鼠在第1,2,3周肾间质smad7蛋白表达较正常组、假手术组明显减少(P<0.01),正常组肾间质中均有较强的表达,益气活血降浊复方高、中、低剂量组较正常组、假手术组在各个时间点smad7蛋白表达有所减少,但与模型组比较显著增加(P<0.01)。结论:益气活血降浊复方通过抑制TGF-β1,p-smad2/3,ILK表达,上调smad7的表达,影响TGF-β1-smad-ILK信号传导通路,抑制肾间质纤维化的发展。
49996	解毒化瘀药含药血清对白血病HL60/ADR耐药细胞NF-κB信号靶向干预研究	目的:探讨解毒化瘀药含药血清对白血病HL60/ADR细胞核周因子κB(NF-κB)信号基因表达的影响。方法:将HL60/ADR耐药细胞分为牛血清组、兔血清组、含药血清高、中、低剂量处理组和干扰素对照组,用Western blot法检测各组细胞NF-κB/p65,NF-κB/p50,IκBα的表达情况。结果:流式细胞仪检测结果显示非细胞毒作用的解毒化瘀药血清能够增加HL60/ADR细胞内柔红霉素的浓度。HL60/ADR耐药细胞NF-κB信号基因呈高表达,HL60敏感细胞未见表达,加用不同浓度解毒化瘀含药血清处理后,p65,p50和IKBa的表达均有不同程度下降,以高、中剂量组对p65的下调作用更明显。结论:解毒化瘀药对HL60/ADR细胞的耐药逆转作用是通过阻断NF-κB信号通路实现的。
49997	补阳还五汤抗动脉粥样硬化与间隙连接蛋白关系的研究	目的:探讨补阳还五汤对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)致动脉粥样硬化(AS)的保护作用与细胞间隙连接蛋白(connexin,Cx)的关系。方法:将32只雄性载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠随机分为模型组、补阳还五汤低、中、高剂量组,以正常雄性C57BL/6J小鼠设正常对照组。模型组和治疗组采用Hcy ig造模,0.1 g.kg-1.d-1。造模同时,治疗组分别ig补阳还五汤(5,10,20 g.kg-1.d-1)。8周后观察和测量主动脉根部AS斑块面积、血管壁面积,检测主动脉组织活性氧(ROS)含量,p38MAPK,ERK,Cx37,Cx43蛋白表达变化。结果:模型组AS病变明显,主动脉组织中ROS含量(17.01±1.31)×105 RFU与正常对照组ROS含量(2.73±0.18)×105 RFU相比显著升高(P<0.01);模型组与正常组比p38MAPK,ERK,Cx43蛋白表达明显增高,Cx37蛋白表达显著降低;不同剂量的补阳还五汤改善AS病变的同时显著降低血管组织中ROS含量,下调p38MAPK,ERK,Cx43的蛋白表达水平,提高Cx37蛋白的表达水平。结论:补阳还五汤可能通过拮抗有丝分裂激活蛋白激酶磷酸化水平,改善细胞间隙连接而抗Hcy所致动脉硬化的作用。
49998	忍冬叶黄酮-磷脂复合物的降血脂作用	目的:研究忍冬叶黄酮-磷脂复合物对高脂饲料喂养鹌鹑高血脂症的影响。方法:健康雄性鹌鹑80只,随机分成6组,任意取1组设定为正常对照组喂以基础饲料,其他5组均喂高脂饲料,12 d后检测动物颈静脉血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量,确定已经造成高血脂模型后,喂食含忍冬叶总黄酮(20 mg.kg-1.d-1)、忍冬叶黄酮-磷脂复合物高、低剂量(80,20 mg.kg-1.d-1)的高脂饲料,45 d后检测颈静脉血清TC,TG,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量及肝脏中脂肪含量;观察肝组织切片。结果:与高脂模型组比较,忍冬叶黄酮-磷脂复合物高、低剂量组(80,20 mg.kg-1)对血清TC降低作用明显,降低率分别为55.58%,24.91%,剂量间有高度显著性差异(P<0.01);忍冬叶黄酮-磷脂复合物能减轻肝细胞水肿和脂肪浸润,使肝脏脂肪含量显著下降(P<0.05)。结论:忍冬叶黄酮-磷脂复合物具有降血脂和抗脂肪肝作用。
49999	虎杖提取物对实验性脑梗死大鼠脑组织炎性因子的影响	目的:研究虎杖提取物对大鼠局灶性脑缺血再灌注炎性损伤的保护作用。方法:将SD大鼠随机分为6组ig给药,假手术组和模型组给予等量生理盐水;尼莫地平组按1 mg.kg-1给予尼莫地平;虎杖提取物低、中、高剂量组分别按5,10,20 mg.kg-1给予虎杖提取物。给药7 d后制作大鼠大脑中动脉闭塞模型,观察大鼠行为学改变;取大脑并用氯化四唑染色后测定梗死百分比和含水量;进行大脑组织学检查,制作脑匀浆测定白介素(IL)-1β,IL-6,IL-8和一氧化氮(NO)的含量。结果:虎杖提取物高、中剂量组的行为学评分分别为(2.6±0.9),(2.2±1.1)分;梗死率分别为(37.6±1.9)%,(30.2±4.2)%;脑含水量分别为(78.1±5.6)%,(71.2±3.9)%,均较模型组显著降低(P<0.01);IL-1β分别为(0.64±0.28),(0.65±0.31)μg.L-1;IL-6分别为(7.2±2.7)ng.L-1,(8.8±2.2)ng.L-1,IL-8分别为(12.6±2.5)μg.L-1,(15.2±2.1)μg.L-1和NO分别为(2.9±1.3),(3.2±1.1)mmol.L-1,较模型组均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:虎杖提取物对脑缺血再灌注炎性损伤有一定的保护作用。
50000	保济丸对胃肠运动功能的影响	目的:研究保济丸对胃肠运动功能的作用。方法:通过观察保济丸(0.15,0.3,0.6 g.kg-1)对正常小鼠小肠推进功能、对肠肌运动亢进小鼠的小肠运动、对正常小鼠胃排空、对阿托品致胃肠运动功能低下小鼠胃排空的影响来评价来评价保济丸对胃肠功能的作用。结果:保济丸能明显抑制小鼠胃排空,增加胃中酚红的残留率;抑制正常小鼠及肠功能亢进小鼠的小肠推进作用,明显抑制推进距离和推进率。结论:保济丸具有解痉作用。
50001	菟丝子多糖改善糖尿病大鼠糖脂代谢作用	目的:研究菟丝子多糖对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法:大鼠尾静脉注射50 mg.kg-1STZ制作糖尿病模型,10 d后以空腹血糖>11.1 mmol.L-1者作为糖尿病大鼠,每组8只,随机分为模型组,菟丝子多糖400,200,100 mg.kg-1剂量组和阿卡波糖15 mg.kg-1阳性对照组,另设正常对照组。各组大鼠ig给药(或生理盐水),连续给药15d,测定大鼠体重,空腹血糖,糖化血清蛋白,胰岛素和血脂水平等指标,观察菟丝子多糖对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。结果:模型组大鼠体重显著下降(P<0.01),空腹血糖、糖化血清蛋白、胆固醇(CHO),甘油三酯(TG)较正常对照组显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01),同时胰岛素水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较,菟丝子多糖中、高剂量组大鼠体重显著增加(P<0.05,P<0.01),同时空腹血糖、糖化血清蛋白水平显著下降(P<0.01,P<0.01;P<0.01,P<0.05);菟丝子多糖高剂量组CHO水平显著下降(P<0.05),低、中、高剂量组TG水平均显著降低(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。菟丝子多糖各剂量组胰岛素水平上升无统计学意义。结论:菟丝子多糖能改善实验性糖尿病大鼠糖脂代谢。
50002	酸枣仁、远志和桔梗水提液对大鼠肝CYP450酶活性及mRNA表达的调控作用	目的:研究中药酸枣仁、远志和桔梗水提液对P450同工酶在酶活性及mRNA水平的调控作用。方法:大鼠ig给予酸枣仁、远志和桔梗水提液7 d后取肝脏称重并制备肝微粒体,采用紫外分光光度法测定大鼠肝微粒体细胞色素b5(Cytb5),P450的含量及红霉素N-脱甲基酶(ERD)的活性,高效液相色谱法测定非那西汀O-脱乙基酶(PHD)的活性和对硝基苯酚羟化酶(pNPH),采用RT-PCR技术检测大鼠肝中5种P450同工酶CYP1A1,CYP1A2,CYP2E1,CYP3A1及CYP3A2mRNA的表达。结果:与对照组比较,各给药组大鼠肝指数无显著变化;酸枣仁组显著降低Cytb5含量和ERD活性,增加pNPH活性,远志组显著升高pNPH,极显著降低ERD活性,桔梗组显著降低CYP450含量,并明显升高PHD和pNPH活性;在mRNA水平上,各组的CYP1A1基因均未能检出;酸枣仁组诱导CYP2E1,CYP3A1和CYP3A2基因表达,远志组抑制CYP3A1,诱导CYP3A2的mRNA表达,桔梗组诱导CYP1A2,CYP2E1,CYP3A2的mRNA表达;酸枣仁的CYP2E1、桔梗的CYP1A2和CYP2E1mRNA水平基本与酶活性水平相平行。结论:酸枣仁、远志水提液诱导CYP2E1的活性;桔梗水提液诱导CYP1A2,CYP2E1的活性,酶活性变化可能主要通过影响基因转录来实现。提示若酸枣仁和远志与经CYP2E1和CYP3A代谢的药物同用,桔梗若与经CYP1A2,CYP2E1,CYP3A代谢的药物同服,有可能会影响这些药物的临床疗效,临床用药时应慎重考虑。
50003	地黄管食通颗粒对放射治疗后食管癌模型大鼠c-myc,TERT表达的影响	目的:观察地黄管食通颗粒对食管癌造模大鼠细胞凋亡及放疗后原癌基因(c-myc),端粒酶逆转录酶(TERT)蛋白表达的影响,从分子生物学角度分析其作用机制。方法:选用清洁级Wistar大鼠,除空白对照组(正常组)外,其余大鼠均以甲基戊基亚硝胺5 mg.kg-1 sc,每周1次,连续18周,确定造模成功后,除模型组大鼠外,余造模大鼠均以戊巴比妥钠麻醉,钴60放射治疗机进行食管局部照射。末次照射24 h后,随机分为放疗组、地黄管食通高、中、低剂量组、六味地黄丸(阳性对照4.5g.kg-1)组,分别ig,连续35 d。应用TUNEL法检测对食管癌癌细胞凋亡的促进作用;免疫组化检测大鼠食管细胞中c-myc,TERT蛋白的表达。结果:①TUNEL法检测各组均见有细胞凋亡,且药物治疗各组细胞凋亡指数明显增高,高剂量组细胞凋亡明显增多。②免疫组化结果显示c-myc蛋白在模型组、放疗组表达率及表达强度均明显增高,药物治疗组均有不同程度的降低,以高剂量组降低最明显(P<0.05),高剂量组与放疗组比较有统计学意义(P<0.05)。③与放疗组比较,各药物组TERT蛋白表达均呈递减趋势,高、中、低剂量组有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:诱导细胞凋亡是地黄管食通颗粒在体内杀伤食管癌细胞的作用机制之一,而这一作用机制与抑制c-myc,TERT蛋白的表达相关;该药物还可有效改善食管癌化疗后副作用,并预防复发。
50004	半夏、掌叶半夏及禹白附凝集素蛋白的刺激性研究	目的:研究半夏凝集素(Pinellia ternata agglutinin,PTA),掌叶半夏凝集素(Pinellia pedtaisecta agglutinin,PPA),禹白附凝集素(Typhonium giganteum agglutinin,TGA)的刺激性作用。方法:SD雄性大鼠随机分为空白组,PTA,PPA及TGA高中低剂量组(300,200,100 mg.L-1),ip给药,4 h后处死大鼠,ip生理盐水,取腹腔液测中性粒细胞迁移数目,测定腹腔液中总蛋白,一氧化氮(NO),前列腺素E2(PGE2)的含量;家兔随机分为空白组,半夏,掌叶半夏及禹白附的凝集素组及毒针晶组,半夏,掌叶半夏及禹白附的针晶加其凝集素组,观察家兔眼结膜充血,水肿及分泌物,考察PTA,PPA,TGA的刺激性作用。结果:大鼠ip PTA,PPA,TGA后,与空白组腹腔液中性粒细胞迁移数目(633.33±233.81)×106/L比较,100 mg.L-1组PTA(1 083.33±116.9)×106/L,PPA(1 033.3±150.55)×106/L及TGA(1 133.33±103.28)×106/L均具极显著性差异(P<0.01),均可引起严重的中性粒细胞向腹腔迁移,且浓度升高,作用增强;大鼠腹腔液的总蛋白,NO及PGE2的含量显著升高,均可加重针晶刺激家兔眼结膜强烈水肿。结论:天南星科中具有刺激性毒性作用的半夏,掌叶半夏及禹白附所含凝集素蛋白具有刺激性作用,是其毒性刺激性成分。
50007	板蓝根抗病毒与抗内毒素等清热解毒药效作用及化学基础研究进展	目的:对板蓝根发挥清热解毒药效作用及其物质基础方面研究进行文献整理和分析。方法:检索近10年来板蓝根研究相关文献,引用文献45篇,按照现代中药药理学关于中药清热解毒作用的认识进行归纳、分析和总结。结果:板蓝根在抗病毒、抗内毒素、抗菌、抗炎、提高免疫功能等药理作用及其机制和相关药效物质基础等方面均有研究,在此基础上提出一种多途径多组分研究板蓝根清热解毒作用的思路。结论:目前对于板蓝根的研究已经取得较大成果,但是对于板蓝根在中医理论中的清热解毒作用的相关药理及物质基础认识还不完善、不统一。建议采用多途径多机制多组分的思路对板蓝根进行研究。
50008	近5年来肝纤维化中医证治用药规律的文献研究	目的:探索肝纤维化的用药规律,以期为该病的中医临床处方用药提供借鉴。方法:通过文献的整理研究,将符合纳入标准和排除标准的101篇肝纤维化证治文献中的药物进行分类,用统计软件进行描述性统计。结果:治疗肝纤维化使用频率较高的药物分别是丹参、黄芪、柴胡、白术,如果按归类则补虚药使用频率最高,其次为活血化瘀药。结论:肝纤维化的用药有着自身的规律和特点,治疗肝纤维化的过程中,在遵循中医辨证论治的前提下,应当重视对补虚药和活血化瘀药的使用。同时,一些已经被证实有抗肝纤维化作用的单味中药的加入,能更有效的治疗肝纤维化这一病症。
50010	金铁锁化学成分、药理作用和临床应用研究进展	目的:总结金铁锁在化学成分、药理作用和临床应用方面的研究资料,发现研究缺口或不足,为金铁锁进一步开发提供参考。方法:查阅近些年有关金铁锁在化学成分、药理作用、临床应用等方面的文献、书籍,并对其进行汇总、分析、综述。结果:金铁锁的化学成分主要为三萜皂苷、环肽和内酰胺类等成分。药理研究表明,金铁锁具有镇痛、抗炎作用,并对免疫功能有一定的调节作用。从临床应用来看,金铁锁主要用于跌打损伤、风湿痹痛和出血性疾病。结论:金铁锁在抗炎、镇痛、止血等方面作用显著,但对该药其他作用研究较少,机制尚不很明确,建议加强金铁锁其他药效学评价及安全性研究,为民族药开发研究提供参考与依据。
50011	醋的历史沿革及其保健功能	目的:了解醋的发展历史及其人们在长时间的应用中总结其在保健方面的功能,为醋作为炮制辅料应用选择合适的规格、品种、控制质量提供依据。方法:检索了《中华医典光盘资料》800余篇古文献及有关醋的现代文献,对食醋溯源,醋的保健功效应用沿革,历代对醋的功效认识,醋在中医药应用中对其品种的要求等,进行了分析整理。结果:食醋的起源在周朝之前,保健功效最早应用的记载见于《五十二病方》,醋的保健功效概括为引药入肝、理气、止血。对行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭均有辅助作用。结论:在长期的应用实践中,人们对食醋作为药用这一特殊的用途,从唐至清,中医药典籍中,均明确记载酿造米醋入药,且陈久者良。这为制定中药炮制辅料用醋的规格、品种、质量提供文献依据。
50012	经方运用甘遂配甘草的探索与实践	目的:探索经方甘遂半夏汤中甘遂配甘草的理论研究与临床应用。方法:通过研究甘遂配甘草的古代认识,历代沿袭,以及甘遂、甘草主治、化学成分及药理,甘遂配甘草是否产生新的毒性,甘遂配甘草之间的用量调配关系等,进而证实临床运用以甘遂半夏汤为主治疗肠结核,甲状腺炎的可行性与实用性。结果:探索甘遂配甘草在理论上是科学的,在临床中具有良好的治疗作用。结论:历史记载甘遂与甘草相反是缺乏理论假说的,临床中合理应用辨治诸多病证则是客观事实。
50018	四逆散总生物碱分离纯化	目的:应用001×7阳离子树脂对四逆散中总生物碱成分进行分离纯化,并考察其纯化四逆散总生物碱的工艺参数。方法:考察洗脱溶剂、最佳上样浓度、吸附容量和洗脱溶剂用量等因素对阳离子树脂纯化四逆散总生物碱的影响。以辛弗林为对照品,用UV测定洗脱液中总生物碱的含量作为考察指标,确定最佳工艺参数。结果:洗脱溶剂应为4%氨水乙醇,最佳上样浓度为0.25 g.mL-1,吸附容量为5 mL,洗脱溶剂为8倍量吸附原液体积。结论:可以采用阳离子树脂纯化四逆散总生物碱,该纯化工艺简单、经济。
50019	大孔吸附树脂分离纯化芫花黄酮苷元工艺研究	目的:研究考察大孔吸附树脂用于芫花中2种主要黄酮苷元-芹菜素和芫花素的分离纯化效果。方法:采用静态和动态吸附法,利用高效液相对芹菜素和芫花素进行定量分析,筛选最佳分离纯化工艺。结果:最佳工艺条件为AB-8树脂,上样液的质量浓度0.1 g.mL-1,吸附流速2 BV.h-1,上样体积5 BV。再以9 BV 95%乙醇洗脱,洗脱流速2 BV.h-1,体积9 BV。经树脂处理后2种黄酮苷元纯度均达到20%以上。结论:大孔树脂对芫花中芹菜素和芫花素具有较好分离纯化效果,优选工艺操作简单、稳定可行。`
50021	五味子种子挥发油提取工艺优选	目的:通过单因素和正交试验法研究五味子种子挥发油最优提取工艺。方法:采用水蒸气蒸馏法,以挥发油得率为指标,以药材粉碎度、料液比、蒸馏时间、浸泡时间4个因素进行正交试验。结果:影响挥发油得率的主要因素为粉碎度,其次为蒸馏时间和料液比,最后为浸泡时间。最佳提取工艺为五味子种子粉碎度60～80目,料液比1∶5,提取8 h,浸泡2 h。结论:该方法提取率高,简单易行,最佳工艺条件下提取率可达到2.72%。
50022	芷冰鼻腔原位凝胶的体外释放	目的:研究芷冰原位凝胶的体外释放行为。方法:以卡波姆为材料制备芷冰鼻腔原位凝胶,考察其中欧前胡素和异欧前胡素的体外释药行为,用Weibull方程对其体外释放结果进行拟合。结果:制备的芷冰原位凝胶体外具有缓释效果,可以持续释药8 h,释放效果随卡波姆用量的增加而降低,其释药行为符合Weibull方程。结论:芷冰原位凝胶的体外释药机制为非Fick扩散。
50023	肠胃散片挥发油提取及β-环糊精包合工艺	目的:考察肠胃散片中佛手、高良姜、肉桂、荜拨、木香等药材挥发油的最佳提取工艺和β-环糊精最佳包合工艺。方法:采用单因素及L9(34)正交试验设计,以挥发油得率作为评价指标优选肠胃散片挥发油提取工艺;以包合物收得率和挥发油包合率的综合评分作为评价指标优选β-环糊精包合工艺。结果:挥发油最佳提取工艺为加水12倍量,浸泡1.0 h,提取2.5h;挥发油的最佳包合工艺为采用饱和水溶液法,挥发油与β-环糊精的配比为1∶8,包合温度40℃,包合时间60 min。结论:所选提取工艺提取率高,包合工艺合理,节约成本。
50024	不同产地和来源冬凌草药材的质量评价	目的:评价不同产地冬凌草药材的质量,为冬凌草的利用和开发提供科学依据。方法:采用高效液相色谱法对不同产地冬凌草中冬凌草甲素、冬凌草乙素、迷迭香酸的含量进行测定,按照《中国药典》2010年版附录中测定法对冬凌草中水溶性浸出物和醚溶性浸出物进行测定;综合分析评价各冬凌草样品间的差异。结果:不同产地、不同变异类型冬凌草中各种成分的含量有明显差异。冬凌草甲素、冬凌草乙素、迷迭香酸是造成不同地区冬凌草质量差异的主要因素,相比较而言醚溶性浸出物对冬凌草质量差异的影响要大于水溶性浸出物;而冬凌草变异类型的质量差异主要是由冬凌草甲素和乙素的含量变化造成的。结论:不同产地和不同变异类型来源的冬凌草在质量上有所不同,应用时应加以区别。
50025	外源生长素对黄芩悬浮细胞有效成分和内源激素含量的影响	目的:探讨外源生长素对黄芩悬浮细胞有效成分和内源激素含量的影响。方法:将稳定继代的黄芩愈伤组织在含有不同浓度NAA或KT的MS液体培养基悬浮震荡培养,光照16 h黑暗8 h进行培养18 d后,采用HPLC的方法,测定黄芩苷的含量,采用酶联免疫吸附法测定内源激素的含量,以黑暗条件为对照。结果:①与对照组相比,光照和黑暗条件下分别加入0.2 mg.L-1NAA后,黄芩苷含量显著降低,分别为未加入NAA时的2.56%,3.36%。②黑暗条件下,加入外源NAA后,ZR含量显著降低,但IAA,ABA和GAs含量变化不明显。③0.2 mg.L-1 NAA和不同浓度KT的协同作用对黄芩苷的含量呈现先增长后降低的趋势。其中1.0 mg.L-1的KT作用下黄芩苷含量最高,且黑暗条件下显著高于光照条件,达到2.13μg.L-1。结论:外源生长素不利于黄芩有效成分黄芩苷的积累,0.2 mg.L-1 NAA+1.0 mg.L-1 KT的组合对黄芩苷的积累量具有显著的促进作用。
50026	肠激安提取物对小肠吸收功能及推进运动的影响	目的:研究肠激安提取物对大鼠D-木糖吸收和小鼠肠推进运动的影响。方法:SD大鼠70只,随机分为正常对照组、模型对照组、复方谷氨酰胺肠溶胶囊组、盐酸小檗碱片组、肠激安提取物高、中、低(按生药量计为2.812,1.406,0.703 g.kg-1)剂量组i,g给药7 d;NIH小鼠154只,分组情况同大鼠,肠激安提取物高、中、低(4.062,2.031,1.016 g.kg-1)剂量组i,g给药7 d。通过测定血清D-木糖含量研究肠激安提取物对番泻叶1 g.kg-1致泻大鼠D-木糖吸收的影响,以及通过测定炭末推进率研究肠激安提取物对新斯的明致小鼠肠推进亢进的影响和该药对阿托品致小鼠肠推进抑制的影响。结果:肠激安提取物高、中、低剂量组的血清D-木糖含量明显高于ig番泻叶模型组(P<0.05);炭末推进率均明显低于新斯的明致小鼠肠推进亢进组和阿托品致小鼠肠推进抑制组(P<0.01)。结论:肠激安提取物具有增强小肠吸收功能和抑制肠推进运动的作用。
50027	舒郁胶囊对抑郁情绪模型大鼠海马和下丘脑内5-羟色胺3B受体分布与表达的影响	目的:检测抑郁情绪模型大鼠海马、下丘脑内5-羟色胺3B受体(5-HT3BR)蛋白分布、表达的变化,初步探讨舒郁胶囊对抑郁情绪的干预机制。方法:筛选大鼠进入实验,分为正常组、模型组、舒郁胶囊组(0.4 g.kg-1)、氟西汀组(0.002 g.kg-1),采用慢性温和性刺激法(chronic mild stress,CMS)制备抑郁情绪大鼠模型,以造模前后体重及糖水偏好值评价模型,采用免疫荧光技术检测大鼠海马和下丘脑内5-HT3B R的表达分布,以平均荧光强度(MFI)为指标对各组大鼠海马和下丘脑内5-HT3BR进行定量。结果:与正常组大鼠相比,模型组大鼠体重显著减轻(P<0.01),糖水摄入量也显著减少(P<0.01),5-HT3BR蛋白在海马和下丘脑中的表达水平显著升高(P<0.01);与模型组相比,舒郁胶囊组和氟西汀组大鼠体重增长显著(P<0.01),糖水摄入量显著增加(P<0.01),5-HT3BR蛋白在海马和下丘脑中的表达水平明显降低(P<0.01),但两组之间没有显著性差异。结论:5-HT3BR表达水平的上调可能与抑郁情绪的产生关系密切;舒郁胶囊可对抑郁情绪模型大鼠海马、下丘脑5-HT3BR表达水平的变化起到纠正作用。
50028	基于正/反向效应评价香附四物汤中主要药对的作用特点及对整方的贡献	目的:采用正/反向效应评价相结合的研究思路与方法探讨香附四物汤中主要药对的作用特点及对整方的贡献。方法:采用昆明种小鼠作为实验动物,香附-延胡索药对水提取物组、全方除去香附-延胡索药对水提取物组、全方水提取物组、香附-当归药对水提取物组、全方除去香附-当归药对水提取物组按1.17,3.71,5.46,1.75,3.70 g.kg-1剂量ig给药,空白对照ig生理盐水。以小鼠热板法、醋酸致小鼠扭体反应、小鼠原发性痛经模型和小鼠血虚模型,评价各给药组对不同模型小鼠的影响。结果:在3种疼痛模型中,香附-延胡索药对表现出很强的镇痛效果,当其在香附四物汤组方中被剔除后作用明显减弱或消失,而香附-当归药对的镇痛效果相对较弱,当其在香附四物汤组方中被剔除后作用没有明显减弱,有的甚至有所提高。小鼠血虚实验中,各给药组白细胞数、胸脾腺指数与模型组比较无显著性差异,从红细胞数和血红蛋白数指标变化发现,香附-当归药对具有很强的补血效应,而香附四物汤以及当其在香附四物汤组方中被剔除后,其均未表现出明显的补血作用。同时,香附四物汤能非常显著地升高痛经模型小鼠子宫组织中NO的含量,提高SOD活力,并降低Ca2+水平。结论:在香附四物汤中,香附-当归的补血作用减弱,而香附-延胡索的镇痛作用依然显著,并且香附四物汤抑制原发性痛经的作用机制可能与影响子宫组织中NO,Ca2+水平及提高SOD活力有关;同时通过实验发现采用正/反向效应评价相结合的方法是研究方剂配伍效应的有效途径。
50029	壮骨止痛方无水乙醇提取A部位对去势雌鼠骨质疏松的疗效及机制研究	目的:观察壮骨止痛方无水乙醇提取A部位对去势雌鼠骨质松模型的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:选取250 g左右SD雌性大鼠75只,按体重随机分为模型组、假手术组、正常组、壮骨止痛方无水乙醇提取A部位组(0.12 g.kg-1.d-1)、壮骨止痛方组(13.2 g.kg-1.d-1),每组15只。去卵巢术后5 d开始给药,连续13周。取血和骨标本从骨密度、骨生物力学、病理形态学等几个方面研究其药效,从血清雌激素(E2)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)方面研究其作用机制。结果:壮骨止痛方无水乙醇提取A部位能明显增加去卵巢模型鼠股骨、腰椎骨的骨密度(P<0.05);显著提高股骨头平均骨小梁密度(P<0.01);显著增强模型大鼠胫骨的最大应力和最大抗弯强度(P<0.01);与去势模型组比较壮骨止痛方无水乙醇提取A部位明显增加子宫系数(P<0.05),能显著降低去势模型鼠血清CT(P<0.01)。结论:壮骨止痛方无水乙醇提取A部位能增加模型鼠骨密度及骨最大应力和最大抗弯强度,逆转骨质疏松症的病理形态学改变。其作用机制之一可能是发挥药物自身的雌激素样作用,改善激素代谢紊乱,直接或间接调节了机体的骨代谢和细胞因子,降低了骨转换,促进骨形成,抑制骨吸收。
50030	大黄各炮制品提取物泻下作用的比较研究	目的:分析和比较大黄4种炮制品(生大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭)提取物的泻下作用异同。方法:昆明小鼠单次给药,比较大黄4种炮制品提取物泻下效应的ED50及观察各组小鼠服药后首次泻下时间、5 h内泻下次数及总排便次数;用炭末推进法比较大黄各炮制品提取物对小鼠小肠推进率的影响;大鼠给药5 d后测定结肠肠壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性。结果:生大黄与酒大黄ED50相当,熟大黄和大黄炭即使在生大黄全致泻量(2ED50)的20倍下也无致泻作用。生大黄和酒大黄两者均在给药后3 h左右产生泻下作用,但酒大黄从泻下时间和泻下次数上都较生大黄有所延迟和减少。生大黄高剂量、酒大黄的高、低剂量组以及大黄炭的低剂量组均能明显提高小鼠的小肠炭末推进率,与空白组比较差异显著;而熟大黄的高、低剂量组及大黄炭的低剂量组能降低小鼠的小肠炭末推进率,但与空白组比较均未见显著差异。对大鼠结肠肠壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性,各炮制品都对其产生明显抑制作用,生大黄的酶抑制作用强于其他。结论:大黄4种炮制品提取物均有一定的泻下作用,但泻下作用强度有所不同。生大黄泻下效力最强,酒大黄次之,而熟大黄和大黄炭作用最弱。
50031	茱萸丸对大鼠实验性2型糖尿病的治疗作用	目的:观察茱萸丸对实验性2型糖尿病大鼠降糖、降脂等作用的影响。方法:Wistar大鼠110只,随机抽取50只作为正常大鼠实验组,其余60只为糖尿病大鼠组。糖尿病组以高脂饲料诱导加链脲佐菌素(STZ)30 mg.kg-1 ip建立2型糖尿病模型,7 d后选取成模大鼠50只。50只正常大鼠和50只糖尿病大鼠各自按随机数字表法分为正常组(0.9%生理盐水)、模型组(0.9%生理盐水)、药物组(盐酸二甲双胍0.2 g.kg-1)、茱萸丸组(低、中、高剂量组分别为0.75,1.5,3 g.kg-1),每组10只。连续ig给药2周后,观察各组大鼠体重、血糖、血脂的变化。结果:茱萸丸对实验性2型糖尿病大鼠血糖有明显降低作用(P<0.01),对正常大鼠血糖无明显变化;能明显改善糖尿病大鼠的血脂(P<0.01),明显降低大鼠TC,TG,对糖尿病大鼠治疗后期的体重减轻起到延缓的作用(P<0.01)。结论:茱萸丸能降低糖尿病大鼠的血糖,改善糖尿病大鼠的血脂和体重。
50032	化瘀丸对小鼠Lewis肺癌生长及血栓形成相关因子的干预作用	目的:观察以益气活血解毒为治法的化瘀丸对肿瘤生长及血栓形成相关因子的影响。方法:建立小鼠Lewis肺癌动物模型,造模后24 h随机分组并开始给药,实验分为5组:模型组(无菌水10 mL.kg-1 ig,0.9%NaCl 10 mL.kg-1 ip,1次/d)、低分子肝素组(无菌水10 mL.kg-1 ig,低分子肝素注射液100 u.kg-1 i,p)、环磷酰胺(CTX)组[无菌水10 mL.kg-1 ig,CTX50 mg.kg-1(1,61,1,16 d)ip,1次/d]、化瘀丸组(化瘀丸4 g.kg-1 ig,0.9%NaCl 10 mL.kg-1 ip,1次/d)、空白对照组(无菌水10 mL.kg-1 ig,0.9%NaCl 10 mL.kg-1 ip,1次/d),给药12 d或19 d。定期观察各组小鼠体重及肿瘤生长情况,接种后132,0 d处死小鼠,检测瘤重、肺转移数,酶联免疫法(ELISA)检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P-选择素(P-selectin)、内皮素-1(ET-1)水平。结果:化瘀丸组小鼠瘤重显著低于模型组(P<0.01),抑瘤率分别为34.97%(13 d)和31.52%(20 d),肺转移抑制率为83.25%(20 d)。20 d化瘀丸组小鼠血清ET-1水平低于模型组(P<0.05),P-selectin,ET-1水平低于低分子肝素组(P<0.05),并显著低于CTX组(P<0.01)。结论:化瘀丸作用于Lewis肺癌荷瘤小鼠,具有一定抗肿瘤生长的作用,并能降低荷瘤小鼠异常升高的血栓形成相关因子水平。
50033	大豆异黄酮对大鼠海马神经干细胞分化的影响	目的:研究过氧亚硝基阴离子(ONOO-)对新生大鼠海马神经干细胞(NSCs)分化的影响以及大豆异黄酮(ISO)对抗ONOO-致脑神经细胞氧化损伤的作用及其可能的作用机制。方法:制备新生大鼠海马神经干细胞并经免疫荧光鉴定。以吗啉-斯得酮亚胺(SIN-1,1 mmol.L-1)作为ONOO-供体引起海马神经干细胞出现分化障碍,再分别用氧合血红蛋白(HbO2,0.05 mmol.L-1),超氧化物歧化酶/过氧化氢酶(SOD/catalase,50 U.mL-1),褪黑激素(0.5 mmol.L-1)以及ISO(0.1mg.L-1)进行干预,免疫荧光检测神经干细胞及其分化情况。结果:SIN-1引起海马神经干细胞巢蛋白阳性(NSE+)细胞数量明显减少,已分化神经细胞形态变化很明显。单独使用一氧化氮阴离子(NO.)清除剂HbO2或超氧阴离子(O 2-.)清除剂SOD/catalase可以增加NSE+细胞数量,改善形态变化。但ONOO-清除剂(褪黑激素)和ISO能够更明显地增加NSE+细胞数量并改善形态变化,尤以前者效果更加明显。结论:ONOO-可对新生大鼠海马神经干细胞的分化产生不利影响。ISO可以对抗ONOO-引起的海马神经干细胞的分化障碍,在脑神经细胞氧化损伤的修复方面具有良好的应用潜力。
50034	二氢槲皮素对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血的保护作用	目的:研究二氢槲皮素对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血的保护作用,探讨其对冠心病的防治作用及机制。方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型对照组、阳性对照组(地奥心血康42 mg.kg-1)、二氢槲皮素高、中、低剂量组(6.4,3.2,1.6mg.kg-1)。皮下注射5 mg.kg-1异丙肾上腺素(ISO)造成心肌缺血性损伤模型后观察心电图(ECG)的变化,检测血清和心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)含量变化,并对大鼠心肌组织进行了病理切片检查。结果:二氢槲皮素能改善大鼠ECG的J点位移,显著降低心肌缺血大鼠血清中CK,CK-MB,LDH的含量,升高心肌组织匀浆中SOD活力,降低心肌组织匀浆中脂质过氧化终产物MDA的含量。结论:二氢槲皮素能有效抑制ISO所致心肌组织缺血,保护心肌细胞免受损伤,从而起到治疗冠心病的作用。
50035	促愈颗粒对乙酸胃溃疡大鼠血清一氧化氮、胃泌素和血浆神经降压素的影响	目的:探讨促愈颗粒对乙酸胃溃疡(GU)大鼠血清一氧化氮(NO)、胃泌素(Gas)和血浆神经降压素(NT)的影响。方法:用乙酸制备大鼠胃溃疡模型,随机分为正常对照组、模型组、促愈颗粒组(28.8 g.kg-1)和雷尼替丁组(27 mg.kg-1)。pH计测量胃液酸度,硝酸还原法检测血清NO的水平,放免法检测血清Gas,血浆NT含量。结果:与模型组相比,促愈颗粒使GU大鼠胃液pH值和血清Gas,NO含量显著增高水平显著增高(P<0.05),血浆NT含量显著降低(P<0.05);与雷尼替丁组相比,促愈颗粒组胃液pH值、血清Gas含量、血浆NT含量均无明显差异。但NO水平明显增高(P<0.05)。结论:促愈颗粒能提高再生黏膜质量,提高胃液pH值,调节NO,Gas,NT是其作用机制。
50036	制附子对类风湿关节炎抗炎作用的实验研究	目的:探讨制附子治疗大鼠佐剂性关节炎的作用及初步机制。方法:从60只大鼠中随机选10只作为正常组,其余50只注射弗氏完全佐剂造模后分为附子4周组、4周模型组、附子2周组及2周模型组,治疗组按0.2 g.kg-1剂量给予制附子ig给药,每日1次,连续给药2周和4周,观察用药组2周和4周时大鼠足肿胀率,血清一氧化氮(NO)、白介素-1β(IL-1β)水平及滑膜组织病理学变化。结果:附子用药组与模型组相比,大鼠足肿胀率明显降低(P<0.05);滑膜组织病理结构显著改善(P<0.05);用药2周时,血清NOI,L-1β水平较模型组显著性降低(P<0.05),用药4周时,接近正常水平。结论:制附子可能通过降低血清NOI、L-1β水平、从而调控相关细胞因子的表达从而起到抗炎和消除关节肿胀的作用,改善滑膜组织病理学变化。
50037	黄芪注射液对H22荷瘤小鼠瘤组织Bax及Bcl-2蛋白表达的影响	目的:研究黄芪注射液对H22荷瘤小鼠瘤组织Bax及Bcl-2蛋白表达的影响。方法:建立H22荷瘤小鼠模型进行体内抗肿瘤试验,将50只荷瘤小鼠随机分为空白对照组(模型组)、环磷酰胺组(CTX组)、黄芪注射液(高、中、低剂量)组,连续ip给药10 d,观察肿瘤生长情况以及小鼠一般情况,绘制肿瘤生长曲线。10 d后处死小鼠,剥取瘤组织称重,计算抑瘤率;采用流式细胞术测定药物作用后肿瘤细胞凋亡率;免疫组化方法检测肿瘤组织Bax及Bcl-2的蛋白表达。结果:小鼠移植瘤H22试验结果显示,在128,,4 g.kg-1的剂量下黄芪注射液的抑瘤率分别为52.36%,33.68%,17.28%。流式细胞术及免疫组化结果表明黄芪注射液各剂量组均可明显增加肿瘤细胞凋亡率;增强Bax蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达,且Bax/Bcl-2明显增高(P<0.05)。结论:黄芪注射液通过促进Bax蛋白表达、抑制Bcl-2蛋白表达来诱导H22肿瘤细胞凋亡,进而发挥抑瘤效应。
50038	保产无忧散对产前抑郁模型小鼠的抗抑郁作用	目的:观察保产无忧散对产前抑郁模型小鼠的抗抑郁作用及对产前抑郁模型小鼠的内分泌影响。方法:通过强迫游泳建立产前抑郁模型,小鼠随机分为正常对照组,模型组,保产无忧散高、中、低剂量组(30,15,7.5 g.kg-1)。连续ig给药8 d,观察各组小鼠不动时间以及雌激素(E2)、孕激素(P)及催乳素(PRL)的变化情况。结果:保产无忧散高、中剂量组不动时间明显减少(P<0.05),PRL,孕激素P水平与模型组相比明显降低(P<0.05)。结论:保产无忧散可有效减少受孕小鼠不动时间,对产前抑郁症状有明显缓解作用
50039	黄萸巴布剂的解热、镇痛、抗炎作用	目的:观察黄萸巴布剂的解热、镇痛、抗炎作用。方法:分别采用干酵母、牛奶和伤寒、副伤寒甲、乙三联菌苗致热法观察黄萸巴布剂对3种致热原所致动物发热的影响;采用扭体法和热板法观察黄萸巴布剂的镇痛作用;采用蛋清致大鼠足跖肿胀法和醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高法观察黄萸巴布剂的抗炎作用。结果:黄萸巴布剂可显著抑制干酵母、牛奶、伤寒、副伤寒甲、乙三联菌苗所致发热反应;对醋酸和热板诱发的小鼠疼痛有明显的抑制作用;可减轻蛋清所致大鼠足跖肿胀度;降低醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高。结论:黄萸巴布剂具有明显的解热、镇痛和抗炎作用。
50040	软肝解毒煎对大鼠酒精性肝纤维化的防治研究	目的:观察软肝解毒煎预防治疗酒精性肝纤维化,阻断肝组织硬化,改善肝功能的作用。方法:选用纯系Wistar雄性大鼠,按体重随机均分为正常组、模型组、软肝解毒煎组3组。以正常组和模型组为对照,采用白酒ig造模,同时预防给予软肝解毒煎剂,剂量为21 g.kg-1,12周后,各组大鼠肝脏取材,应用光镜及电镜观察大鼠肝脏组织及超微结构,并测定血清单胺氧化酶(MAO)、羟脯氨酸(HP)含量。结果:软肝解毒煎组MAO,HP含量较模型组显著下降,均P<0.01,模型组肝组织大量胶原纤维增生,脂肪变性严重;软肝解毒煎组胶原纤维增生不明显,肝组织学及超微结构损伤显著减轻。结论:软肝解毒煎能有效预防酒精性肝纤维化。
50041	赶山鞭水提取物及醇提取物毒性及抗炎镇痛作用	目的:观察赶山鞭水提取物和醇提取物的急性毒性、抗炎作用及镇痛作用。方法:最大浓度(按生药量计)赶山鞭水提物(2.35 g.mL-1)及醇提物(3.12 g.mL-1)以最大给药容积(0.4 mL.10 g-1)给小鼠ig给药,观察其急性毒性反应;分别采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、醋酸扭体法观察赶山鞭水提取物及醇提取物的抗炎及镇痛作用。结果:赶山鞭水提物及醇提取物对小鼠ig给药的最大耐受量按生药量计分别为94.0,124.8 g.kg-1。赶山鞭水提取物及醇提取物对二甲苯所致小鼠耳肿胀及醋酸所致小鼠扭体反应有明显的抑制作用。结论:赶山鞭水提物及醇提取物对小鼠具有一定的抗炎、镇痛作用。
50042	复方党参提取物对环磷酰胺处理小鼠免疫功能的调节作用	目的:观察复方党参提取物对环磷酰胺所致免疫低下小鼠免疫功能的调节作用。方法:小鼠随机分为对照组、模型组和复方党参提取物低、中、高剂量组(0.25,0.5,1.0 g.kg-1),各剂量组、对照组和模型组均ig给药,持续10 d,并在第7天开始同时ip环磷酰胺制作免疫抑制小鼠模型。MTT法检测免疫细胞的活力,鸡红细胞吞噬检测巨噬细胞的吞噬功能。绵羊红细胞免疫法检测小鼠体液免疫功能。结果:复方党参提取物各组脾淋巴细胞转化率升高、足跖厚度增加;脾细胞溶血空斑数增加、血清溶血素水平及腹腔巨噬细胞吞噬率增加;复方党参提取物中、高剂量组与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:复方党参提取物对环磷酰胺处理的免疫低下小鼠有免疫保护作用。
50043	金疮小草醇提物活血化瘀及抗急性肝损伤作用	目的:研究金疮小草醇提物(ADT)对正常小鼠凝血时间及微循环影响及抗急性肝损伤的作用。方法:正常小鼠50只,随机分成5组,即空白对照组、阿司匹林组、ADT高、中、低剂量组i,g给药1,次/d,连续7 d,末次给药后1 h,采用毛细管法及玻片法测定其对凝血时间的影响;测定肠系膜毛细血管网交点数、管径、血液流速以观察其对微循环的影响;正常小鼠60只,随机分成6组,即空白对照组、模型对照组、联苯双酯组、ADT高、中、低剂量组i,g给药,1天1次,连续7 d,末次给药后禁食不禁水8 h,除空白组外ip CCl4或D-GalN,12～16 h后取血分离血清,测定小鼠血清中ALT,AST水平以评价其对急性肝损伤的影响。结果:与空白对照组比较,ADT能明显延长小鼠血液的凝血时间(P<0.05),玻片法测得的凝血时间延长40%以上,毛细管法测得的凝血时间延长20%以上;显著增加肠系膜的毛细血管网交点数和加快微循环血液速度(P<0.05),网交点数增加了约30%,血液流速加快了约10%;与模型对照组比较,ADT能明显降低CCl4和D-GalN引起急性肝损伤动物的血清ALT,AST水平(P<0.05)。结论:金疮小草醇提物活血化瘀作用可能是抗急性肝损伤途径之一。
50044	溃疡平对乙酸性胃溃疡大鼠胃黏膜血流量及血清ET-1,NO含量的影响	目的:观察溃疡平对乙酸性胃溃疡大鼠胃黏膜血流量(GMBF)及血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响。方法:采用改良Okabe法制备大鼠慢性乙酸胃溃疡模型,随机分为:正常组、模型组、溃疡平低、中、高剂量组(1.40,2.80,5.60 g.kg-1 i,g)和盐酸雷尼替丁组(2.83×10-2 g.kg-1 i,g)6组。给药14 d后,运用MP150多道生理记录系统中的LDF100C激光多普勒血流测定模块测定溃疡周边部的GMBF;ELISA法检测血清ET-1的含量;硝酸盐还原酶法检测血清NO含量。结果:与模型组相比,溃疡平高剂量组GMBF明显增多(P<0.05),血清ET-1含量明显降低(P<0.01),血清NO含量明显升高(P<0.05);与盐酸雷尼替丁组相比,溃疡平高剂量组GMBF明显增多(P<0.05),血清ET-1含量明显降低(P<0.01),血清NO含量明显升高(P<0.05)。结论:溃疡平刺激NO的合成和释放,反馈性抑制ET-1的释放,从而增加GMBF,这可能是其加速胃溃疡愈合和改善溃疡愈合质量(QOUH)的作用机制之一。
50045	养心调肝益肾煎剂对去势雄性大鼠的壮阳作用	目的:研究养心调肝益肾煎剂壮阳作用及其可能机制。方法:手术去势造模,造模后第8天对不同实验组分别ig生理盐水(NS)、养心调肝益肾煎剂高、低剂量(50,25 g.kg-1)、男宝混悬液(0.56 g.kg-1),连续用药21 d后测量去势雄鼠附性器官包皮腺、精液囊-前列腺、提肛肌的质量,计算其脏器系数,测量血清睾酮(T)、皮质醇(F)及阴茎海绵体内皮细胞一氧化氮(NO)的含量。结果:养心调肝益肾煎剂组与模型组比较,有明显增加去势雄鼠包皮腺、精液囊-前列腺、提肛肌脏器系数及血清T、F及阴茎NO含量的作用(P<0.05),尤以养心调肝益肾煎剂高剂量组更为明显(P<0.05)。结论:养心调肝益肾煎剂可调节下丘脑-垂体-性腺轴及肾上腺皮质系统功能,具有壮阳作用。
50046	清宫胶囊对药物不全流产大鼠子宫组织匀浆内皮素的影响	目的:观察清宫胶囊对药物不全流产大鼠子宫组织匀浆内皮素(ET)的影响。方法:将早孕雌性大鼠50只随机分成正常妊娠组、模型对照组、益母草颗粒冲剂组、清宫胶囊低、高剂量组,采用米非司酮和米索前列醇造成流产模型后,分别ig生理盐水、益母草颗粒混悬液(14 g.kg-1.d-1),清宫胶囊内容物混悬液(1.9,3.8 g.kg-1.d-1),连续7 d,用放射免疫法(RIA)检测和比较药物流产后各组大鼠子宫匀浆中ET含量,观察清宫胶囊对药物流产后子宫出血的作用;显微镜下观察子宫、宫腔残留组织情况。结果:清宫胶囊可促进药流后宫腔内胚囊和残留组织的排出;清宫胶囊组子宫组织匀浆中ET含量明显高于对照组。结论:清宫胶囊治疗药流后阴道出血的作用机制可能是通过升高大鼠子宫组织匀浆中ET水平,加快了子宫内膜、子宫肌组织及血管的收缩修复,达到止血、促进子宫复旧的目的。
50047	开心解郁汤对抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质的影响	目的:观察开心解郁汤对抑郁模型大鼠脑内杏仁核去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:将30只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、给药组,每组10只;用慢性应激结合孤养的方式造模21 d。在造模同时,给药组ig开心解郁汤40 g.kg-1,1次/d,连续21 d。用高效液相-电化学方法检测大鼠脑内NE,DA,5-HT含量的变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠脑内NE,DA,5-HT含量明显减少;与模型组比较,开心解郁汤可显著升高抑郁模型大鼠脑内NE,DA,5-HT的含量(P<0.05)。结论:开心解郁汤的抗抑郁作用机制可能与调节脑内单胺类神经递质的平衡有关。
50048	昆布多糖硫酸酯对荷瘤小鼠前列腺癌的抑瘤作用	目的:研究昆布多糖硫酸酯(LAMS)对移植前列腺癌细胞RM-1荷瘤小鼠的抑瘤作用。方法:C57小鼠接种前列腺癌RM-1细胞7 d后,按瘤体大小将40只小鼠均分为4组,分别为模型组(NS),环磷酰胺(CY)组(20 mg.kg-1),LAMS低、高剂量组(50,100 mg.kg-1)i,g,1次/d,连续14 d,停药次日称体质量并处死动物,剥取瘤块,摘取脾脏和胸腺,称质量,计算抑瘤率、脾指数和胸腺指数。结果:CY 20 mg.kg-1抑瘤率为40.3%,LAMS低、高剂量组抑瘤率分别为25.0%和33.8%,与模型组比较均有显著差异;CY在抑瘤的同时能显著抑制荷瘤小鼠的胸腺指数和脾指数,与模型组比较有显著性差异,LAMS对荷瘤小鼠的胸腺指数和脾指数无明显影响。结论:LAMS对移植前列腺癌RM-1的荷瘤小鼠有一定的抑瘤作用,LAMS在抑制肿瘤的同时不影响荷瘤鼠的免疫功能,无CY等化疗药物的常见副作用。
50049	黄芩黄连水煎剂对厌氧菌的体外抑菌活性	目的:观察黄芩、黄连对牙龈紫质单胞菌、中间普氏菌以及核梭杆菌等3种厌氧菌的体外抑菌活性。方法:分别将黄芩、黄连2味中药制成水煎剂,参考CLSI2010以琼脂稀释法测定它们对3种厌氧菌的最小抑菌浓度(MIC)。结果:黄芩、黄连对牙龈紫质单胞菌、中间普氏菌、核梭杆菌均具一定的体外抑菌活性,本研究显示黄连对中间普氏菌的体外抑菌活性最强,黄芩对3种厌氧菌均有抑制活性,但均较黄连弱。结论:黄芩、黄连对3种厌氧菌均有体外抑菌活性。以黄连对中间普氏菌的体外抑菌作用最强。
50050	蟾酥对豚鼠离体心脏的毒性作用和物质基础研究	目的:研究蟾酥对豚鼠离体心脏的毒性作用和其物质基础。方法:通过Langendorff灌流研究蟾酥对豚鼠离体心脏的毒性作用,HPLC测定灌流后心脏中蟾蜍甾烯的含量。结果:蟾酥诱导豚鼠离体心脏出现房室传导阻滞、室速、室颤多种心律失常现象。当给药量累积达(60±11.5)μg时致其停跳。采用HPLC在灌流心脏中测到9种蟾蜍甾烯类化合物,其与心脏亲和力增加的顺序为:沙蟾毒精>蟾毒灵>远华蟾毒配基>嚏根草苷元>日蟾毒它灵>华蟾毒灵>蟾毒它灵>脂蟾毒配基>去乙酰蟾毒它灵。结论:蟾酥对豚鼠心脏具有显著毒性,其物质基础可能是脂蟾毒配基、蟾毒灵、蟾毒它灵、日蟾毒灵等9种蟾蜍甾烯类化合物。
50051	天然产物中槲皮素类化合物的抗HIV作用研究	目的:综述天然产物中槲皮素类化合物的抗HIV作用方面的研究进展,为进一步临床应用和研究提供参考。方法:全面检索、查阅国内外近10年来有关天然产物中槲皮素类化合物抗HIV作用的文献与著作,并按照槲皮素类化合物的不同作用对其进行分析总结。结果:槲皮素类化合物是天然产物中具有较强抗HIV活性的一类化合物,主要作用于HIV复制所需的三个关键酶———蛋白酶、逆转录酶、整合酶,从而抑制HIV在体内的复制。结论:天然产物中的槲皮素类化合物在抗HIV方面中有着重要的作用,深入研究该类化合物具有重大意义。
50052	阿魏化学成分、药理作用及毒性研究进展	目的:总结阿魏在化学成分、药理作用、毒理方面的研究进展,为阿魏合理开发提供参考。方法:查阅近些年有关阿魏在化学成分、药理作用、毒性等方面的文献、书籍,并对其进行汇总、分析、综述。结果:目前为止,已发现的化学成分主要有挥发油、香豆素和苯丙素类成分。药理研究表明,阿魏具有抗炎、抗过敏、抑制胃肠蠕动、抗氧化和杀菌等作用。结论:从文献来看,阿魏的研究主要在抗炎、抗氧化和胃肠道作用等方面,对其抗肿瘤作用药理研究较少,只有少数阿魏制剂在临床上用于抗肿瘤,建议加强阿魏抗肿瘤研究,以探讨其"消积"作用及其机制,为从现代药理学角度阐明阿魏功效奠定基础。
50054	白花蛇舌草的化学成分研究进展	目的:对白花蛇舌草的化学成分及其主要成分检测方法等方面的研究进行文献整理。方法:主要对1990～2011年重庆维普数据库以题名或关键词为"白花蛇舌草"和/或"化学成分",Pubmed数据库系统以题名或关键词为"Hedyoticdiffusa"或"chemical components"进行检索,整理了近年来对白花蛇舌草主要化学成分的研究进展。结果:白花蛇舌草主要含有蒽醌类、萜类、黄酮类、甾醇类、烷烃类、多糖类、有机酸类、生物碱、强心甙等成分,还含有一些微量元素、氨基酸及挥发性成分;汇总了近年来对其主要成分如二羟基苯甲酸甲酯、槲皮素、山奈素、香豆酸、多糖、熊果酸和齐墩果酸等的检测方法。结论:目前对白花蛇舌草复杂的化学成分研究相对较为完善,对其主要成分的检测方法仍有待于进一步规范。
50055	青蒿素及其类似物提取及分析方法研究进展	目的:介绍青蒿素及其类似物的提取及分析检测方法,为青蒿的深度研发提供参考。方法:查阅近年国内外有关青蒿素及其类似物提取及分析方法研究方面的文献33篇,并对其进行归纳、分析和总结。结果:目前关于青蒿素及其类似物类化合物的提取方法主要包括有机溶剂回流提取法、超声波辅助提取法、微波辅助提取法、超临界二氧化碳辅助提取法;含量分析方法主要有质量法,紫外分光光度法,近红外光谱法,薄层色谱法,气相色谱-电化学检测法(质谱法、氢火焰离子化法),液相色谱-紫外分光光度法(视差检测法、蒸发光散射检测法、质谱法、电化学检测法及毛细管电泳法),核磁共振波谱法、伏安法及生物学方法。结论:各种提取及分析方法均有其优缺点,需根据研究的目的、要求和实验条件灵活运用。
50056	柴胡皂苷对肝脏的药理毒理作用研究进展	介绍柴胡皂苷对肝脏功效与肝毒性的最新研究进展,为相关研究提供文献依据和研究思路。对柴胡皂苷近5～10年来国内外相关文献21篇进行整理、分析与归纳。研究认为柴胡皂苷是柴胡发挥疏肝解郁功效的主要物质基础;临床应用和现代研究过程中亦逐渐认识到柴胡皂苷具有肝脏毒性,其肝损伤机制与途径主要与多途径的氧化应激损伤有关。柴胡的毒性研究及毒性物质的安全控制需在其功效表达和功效物质分离与控制过程中进行,才能提出切合柴胡临床使用过程中不良反应的预警方案和早期诊疗措施,保证其临床用药安全,科学应对国内外有关柴胡毒性的相关问题。
50062	改良清胰汤中西医结合治疗急性胰腺炎	目的:探讨急性胰腺炎的中西医结合治疗方法。方法:分为改良清胰汤组(48例)和清胰汤组(44例)两组,均在西医治疗的基础上胃管内注入并保留灌肠相应中药水煎剂,2次/d,连续3 d。比较治疗急性胰腺炎的临床疗效。结果:改良清胰汤联合西医组与清胰汤联合西医组治疗急性胰腺炎3 d内症状缓解率分别为91.7%,68.1%;治愈率分别为87.5%,77.3%;平均住院天数分别为10.1 d,15.4 d;两组差异有显著性意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为18.8%,45.4%,差异显著(P<0.05)。结论:应用西医联合改良清胰汤治疗急性胰腺炎能提高治愈率、降低死亡率、减少并发症、能缩短病程。
50063	中西医联合治疗手部慢性湿疹69例	<正>慢性湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。手部慢性湿疹,中医称为"鹅掌风",湿疹以皲裂为主要表现且反复发作,重者可裂得皮开肉绽,奇痒难忍,严重影响美观和患者的生活质量。我们尝试中西医联合的多种方法治疗手部慢性湿疹,效果满意。
50064	中西医综合疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓	<正>口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种目前疾病原因还没有完全探明的口腔黏膜常见病,具有慢性迁延、糜烂反复发作的特点;糜烂状病损处表现为上皮萎缩变薄,脱落形成不规则形状的表浅糜烂,有黄色渗出物覆盖表面,多伴有自发性疼痛、灼热、吃饭说话受限。我科在近2年采用
50065	大鼠颈总动脉粥样硬化易损斑块模型建立与评价	目的:观察三因素不同组合对大鼠颈总动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:采用三因素,即高脂、高蛋氨酸及球囊拉伤术,通过不同组合建立4个模型组,分别为高脂结合球囊拉伤术组,高脂结合高蛋氨酸组,高蛋氨酸结合球囊拉伤术组,高脂、高蛋氨酸结合球囊拉伤术组。各模型组给予相应饲料喂养,第4周后各球囊拉伤术组行颈总动脉球囊拉伤术,12周末测定血脂、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及病理形态学相关指标对4个模型组进行评价。结果:与对照组比较,高脂+高蛋氨酸结合球囊拉伤术组(三因素组)血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血浆Hcy、血清hs-CRP水平均有显著升高(P<0.01)。各模型组间比较,三因素组斑块面积以及管腔狭窄率明显。结论:高脂、高蛋氨酸结合球囊拉伤术组颈总动脉粥样硬化斑块形成较其他模型组明显,血清hs-CRP升高显著,提示粥样硬化斑块不稳定倾向,表明高脂血症、高同型半胱氨酸血症(HHcy)、球囊拉伤术造成内皮损伤三者有协同作用,共同促进颈总动脉粥样硬化进展及易损斑块形成。
50066	2种慢性间歇性缺氧小鼠模型模拟气阴两虚证临床指征的比较研究	目的:比较钠石灰和低压氧仪2种不同缺氧方式诱导的慢性间歇性缺氧小鼠模型的整体行为变化,为进一步构建气阴两虚证动物模型奠定基础。方法:分别采用氧分压从21%逐渐降至6%,平均下降速度为0.5%/min～1%/min的钠石灰缺氧法和氧分压在短时间内骤降后维持在7%～8%的低压氧仪缺氧法,考察2种缺氧模式对小鼠体重,摄食量,自发活动以及心率、T波等气阴两虚临床相关指标变化的影响。结果:钠石灰和低压氧仪2种不同的缺氧方式均能够导致小鼠体重下降;摄食量减少;行走格数减少,直立次数增加等自发活动改变;心率加快,T波持续抬高等心电图变化,二者对各项指标的影响呈基本一致的趋势,其结果具有显著相关性。结论:钠石灰和低压氧仪2种缺氧方式诱导的慢性间歇性缺氧小鼠模型均能够模拟形体消瘦,食欲不振,体倦乏力,烦躁,心悸,脉细数等气阴两虚证的主要临床特征。
50067	大鼠慢性浅表性胃炎模型的建立	目的:采用综合法建立大鼠慢性浅表性胃炎(CSG)动物模型。方法:应用60%乙醇,20 mmol.L-1去氧胆酸钠和0.05%～0.1%氨水刺激胃黏膜,并结合饥饱失常。12周后观察大鼠胃黏膜病理变化及胃液酸度、胃蛋白酶活性和游离黏液量等生化指标变化。结果:与对照组比,模型组动物一般情况差、体重增加缓慢,胃窦黏膜炎性细胞浸润,炎症评分明显增加;游离酸和总酸度明显增加,游离黏液量和胃蛋白酶活性明显升高。结论:应用60%乙醇和20 mmol.L-1去氧胆酸钠,0.05%～0.1%氨水并结合饥饱失常对SD大鼠刺激12周可成功地建立CSG模型,且稳定性好。
50068	慢性阻塞性肺疾病血LTB_4测定的临床意义	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。激活的炎症细胞释放多种炎症介质破坏肺的结构和(或)促进
50069	糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床随机对照试验	目的:观察糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:160例患者随机分为观察组和对照组,对照组接受卡托普利治疗,25 mg/次,3次/d;观察组接受糖脉康颗粒治疗,5 g/次,3次/日,同时服用卡托普利25 mg/次,3次/d。治疗4周后,观察患者SUN,SCr,24 h尿蛋白的变化。结果:两组患者BUN,SCr,24 h尿蛋白定量在治疗前无显著性差异。治疗4周后,观察组与同组治疗前相比,疗效有显著性差异(P<0.05);对照组与同组治疗前相比,24 h尿蛋白定量有显著性差异外(P<0.05),BUN,SCr虽有所改善,但无统计学意义;治疗后两组相比,效果有显著性差异(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒联合卡托普利治疗DN效果优于单纯应用卡托普利。
50070	仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎	目的:观察仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组仙灵骨葆胶囊+盐酸氨基葡萄糖片口服(仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d;盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/次,3次/d),对照组盐酸氨基葡萄糖片口服(480 mg/次,3次/d),8周为1个疗程。结果:治疗组有效率89.3%,对照组为71.9%,两组差异显著(P<0.05);两组治疗后疼痛缓解时间比较,差异显著(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎疗效明显,且能够缩短关节疼痛时间。
50071	自体骨髓和脐带血有核细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化	目的:研究自体骨髓和脐带血有核细胞治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)的疗效。方法:采集1例ALS患者的自体骨髓或新生儿脐带血,获取含干细胞的有核细胞悬液,每份平均含有核细胞4.72×108个。通过腰椎穿刺,将其移植入该患者的蛛网膜下腔。在4年内分别对本例ALS患者进行骨髓及新生儿脐带血有核细胞移植治疗3次和50次,观察患者治疗后运动功能的变化,脑脊液常规、生化指标和不良反应。结果:第1次自体骨髓移植后病情好转,第3次移植后达到最好状态。此后患者病情逐渐加重,但较移植治疗前进展速度明显减缓。治疗过程中患者脑脊液压力、常规生化指标均在正常范围内,无明显不良反应。结论:自体骨髓和脐带血有核细胞移植治疗ALS有短期效果,可延缓ALS的进展,该方法是安全的。
50072	黛力新联合佩药疗法治疗轻度抑郁症	目的:观察黛力新联合佩药疗法治疗轻度抑郁症的临床疗效。方法:收集临床确诊为轻度抑郁症患者70例,分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用黛力新联合佩药疗法治疗,对照组口服黛力新片治疗,两组均治疗6周。两组分别于治疗前、治疗后1,2,4,6周进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评定。结果:两组治疗6周后HAMD评分较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组有26例显效,有效5例,总有效率为88.57%;对照组有25例显效,有效5例,总有效率为85.71%,两组疗效比较,差异无统计学意义。治疗后观察组与对照组两组间HAMD评分比较,1周后比较差异有显著统计学意义(P<0.01),2,4周后比较差异有统计学意义(P<0.05),6周后比较差异无统计学意义。结论:黛力新联合佩药疗法治疗轻度抑郁症比单用黛力新可能起效更快,依从性更高。
50073	参芪扶正注射液对化疗后免疫抑制的减毒作用	目的:探讨参芪扶正注射液含药血清对化疗药物所造成免疫抑制的减毒作用。方法:选用Wistar雄性大鼠20只,随机分为含药血清组和空白血清组。含药血清组按40 g.kg-1.d-1的剂量尾静脉注射参芪扶正浓缩液,每日给药2次,连续给药5次。空白血清组给予生理盐水代替参芪扶正浓缩液,余相同。2组大鼠于末次给药后1 h后自腹主动脉采血,分离血清。研究设药物组和对照组。药物组分别用5-氟尿嘧啶(5-Fu)注射液(50 mg.L-1)、顺铂注射液(6.25 mg.L-1)、参芪扶正注射液含药血清作用于小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞;对照组用空白血清作用于RAW264.7细胞。利用酶标仪对作用后的RAW264.7细胞进行检测,观察5-Fu注射液、顺铂注射液、含药血清对RAW264.7细胞增殖的影响。结果:单用参芪扶正注射液组与空白对照组相比能明显促进RAW264.7细胞增殖(P<0.01)。5-Fu、顺铂注射液联合含药血清后与单用5-Fu、顺铂注射液相比,对于RAW264.7细胞增殖的抑制明显降低,其差异皆有显著性(P<0.01)。结论:参芪扶正注射液在体外环境下可促进巨噬细胞的增殖,改善化疗药物所造成的免疫抑制,对不同化疗药物的减毒趋势相同而减毒强度不同。
50075	肺癌合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌	目的:观察肺癌合剂配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:60例确诊为中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(NP或GP方案化疗)30例、治疗组(化疗+中药)30例,治疗组化疗方案同对照组,同时口服中药肺癌合剂每日2次,每次150 mL。连用2周期后,观察两组患者的近期疗效、主要症状改善情况、生活质量、体重变化、不良反应、肿瘤标志物变化等。结果:肺癌合剂配合化疗能有效改善患者的症状、提高生活质量、明显减轻化疗对骨髓、消化道等的影响、降低肿瘤标志物CEA,CA153的水平,但在瘤体大小的客观有效率和稳定率的指标上和单纯化疗相比并不具有优势。治疗组干咳、气短、神疲乏力、口干咽燥等4个症状显著改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);生活质量有效率分别为76.67%,46.67%。对照组治疗前、后CEA,CA153值比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗前、后CEA,CA153值比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:肺癌合剂配合化疗可作为中晚期非小细胞肺癌的一种有效、低毒的治疗方案。
50076	益气活血汤剂配合介入治疗早期原发性肝癌影像学疗效分析	<正>肝动脉化疗栓塞术(TACE)作为治疗不能手术切除的肝细胞肝癌首选方法在临床已经得到广泛应用[1],但介入治疗常伴有严重的副反应和并发症,影响患者的生存质量。研究表明,中西医结合治疗肝癌有效率高、副作用小、可显著改善患者的生存质量,是治疗肝癌的有效方法[2-3]。本院采用益气活血汤剂辨证配合TACE治疗早期原发性肝癌(PHC),并
50079	天舒滴丸成型工艺及体外溶出度	目的:优化天舒滴丸的制备成型工艺,并建立体外溶出度的测定方法。方法:以滴丸光滑圆整率、丸重差异、溶散时限为指标,采用正交设计试验对影响因素进行考察;以阿魏酸为溶出指标,采用小杯法和高效液相色谱法进行溶出度测定。结果:滴丸成型最佳工艺-药物基质1∶2,PEG6000-S40 3∶1,冷却剂管口温度(25～30)℃,滴速60～65 d.min-1;滴丸在10 min内阿魏酸累积溶出率超过85%,15 min内基本溶出完全。结论:制备工艺合理,对工业化生产有帮助,所得滴丸溶出度好。
50080	多指标优选芪葵颗粒提取工艺	目的:优选芪葵颗粒提取工艺。方法:以黄芪甲苷、金丝桃苷及二苯乙烯苷含量为指标,采用正交试验优选芪葵颗粒提取工艺。结果:优选的工艺条件为加10倍量水提取3次,每次60 min。结论:优选的工艺可行,适合工业化生产。
50081	地锦草滴丸的制备工艺	目的:优选地锦草滴丸的制备工艺。方法:以外观质量为评价指标,采用正交设计试验对各影响因素进行考察,从药物与基质配比、冷凝柱长、滴头内径等方面进行选择。结果:滴丸成型最佳工艺为PEG4000-PEG6000(1∶7)为基质,药物与基质的质量比1∶3,药液熔融温度(82±2)℃,冷凝液甲基硅油,冷凝柱长15 cm,冷凝温度(1～3)℃,滴头内径3.0 mm,滴速30 d.min-1。结论:选取的处方及滴制工艺合理、简便。所制滴丸外观质量好,丸重差异小。
50082	桂枝颗粒生产工艺中提取物的干燥条件	目的:优选桂枝颗粒提取物的最佳干燥工艺参数。方法:采用正交试验法考察不同干燥温度和时间对桂枝颗粒提取物的芍药苷含量、干膏率及外观性状的影响,通过方差分析确定最终干燥工艺参数。结果:桂枝颗粒提取物采用微波真空干燥的最佳参数为干燥温度85～90℃,干燥时间60～90 min。结论:微波真空干燥时间短,耗能低,效率高,值得在中药提取物干燥工艺中推广应用。
50083	桂枝颗粒成型辅料的优选	目的:优选桂枝颗粒的成型辅料。方法:考察不同种类和比例的辅料对桂枝颗粒成型性、溶化性和吸湿性的影响,并用综合评分法筛选出制备桂枝颗粒的最优辅料及辅料比例。结果:制备桂枝颗粒的最优辅料为糊精和乳糖,两者使用比例为1∶1。结论:采用该方法制成的桂枝颗粒成型性、溶解性好,不容易吸湿,效果理想。
50084	黄芩延长因子1a基因全长cDNA的克隆及其功能	目的:克隆黄芩延长因子1a全长cDNA序列,并分析温度对其表达水平的影响。方法:通过构建黄芩全长cDNA文库克隆黄芩延长因子1a,利用生物信息学手段分析该基因的序列特征;利用RT-PCR分析温度对黄芩延长因子1a基因表达水平的影响。结果:黄芩延长因子1a基因长1 672 bp,开放阅读框位于97～1 446,共449个氨基酸,具有典型的延长因子1a结构域;高温和低温处理后,黄芩EF1a的转录水平均显著提高。结论:黄芩EF1a的克隆为进一步研究其在黄芩生长代谢过程中的功能和作用提供了基础。
50087	陶汉华:积极探索仲景内科杂病的辩证论治规律——记山东中医药大学金匮教研室主任  陶汉华教授	<正>专家介绍陶汉华,男,1951年7月生,汉族,山东莱芜人。现任山东中医药大学金匮教研室主任,教授,博士生导师。中华中医药学会仲景学说专业委员会委员、山东省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。主要研究仲景内科杂病的辨证论治规律。曾发表学术论文"眩晕证治概要"、"鳖甲煎丸方义新解与临床应用"、"百合病与散发性脑炎"、"补肾方的临床应用体会"等70余篇。出版学术著作8部,主要有《金匮要略研读心悟》、《中医病因病机学》、
50088	消瘀贴贴脐治疗盆腔瘀血综合征	目的:观察消瘀贴贴脐治疗盆腔瘀血综合征的有效性、安全性。方法:随机选取140名患者按1∶1分为治疗组及对照组各70例,治疗组给予消瘀贴贴脐,对照组给予口服桂枝茯苓胶囊(0.93 g/次,2次/d)。均15 d为1个疗程(月经前),共3个疗程。观察治疗前后临床症状、盆腔血流等疗效指标以及安全性指标。结果:治疗组总有效率、临床症状、盆腔静脉血流等方面改善程度均优于对照组。结论:中药消瘀贴贴脐治疗盆腔瘀血综合征疗效确切,可推广应用。
50089	黄芪消肿汤治疗膝关节滑膜炎	目的:观察黄芪消肿汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:共观察150例,按2∶1的比例随机分为试验组100例和对照组50例。试验组采用经验方黄芪消肿汤,对照组应用滑膜炎冲剂。28 d为1疗程。结果:试验组临床控制16例,显效41例,有效31例,无效4例,总有效率95.6%。对照组临床控制5例,显效13例,有效20例,无效8例,总有效率82.6%。总疗效试验组优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪消肿汤治疗膝关节滑膜炎效果满意,优于对照组。
50090	五黄顺气解毒汤治疗急性胰腺炎	目的:探讨自拟五黄顺气解毒汤治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:146例急性胰腺炎患者随机分成对照组和治疗组各73例。对照组患者给予常规非手术治疗;治疗组患者在对照组治疗的基础上,予自拟五黄顺气解毒汤治疗。两组患者均连续治疗7 d。结果:治疗组患者腹痛腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶降至正常时间以及平均住院治疗时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗组总有效率93.15%,对照组总有效率82.19%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟五黄顺气解毒汤治疗急性胰腺炎临床效果明显。
50091	旋覆代赭汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫13例	目的:观察旋覆代赭汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫的疗效。方法:13例术后胃瘫患者采用旋覆代赭汤加减联合针刺治疗,采用自身前后对照。结果:13例患者均治愈出院,胃瘫缓解时间(16.60±7.21)d。痊愈率7.69%;有效率92.31%。症状显效率30.77%;症状有效率69.23%。结论:旋覆代赭汤联合针刺治疗有助于胃癌术后胃瘫的恢复。
50092	雅连、味连治疗复发性口疮疗效差异性——分层区组、随机双盲、平行对照、多中心临床试验报告	目的:比较不同基源黄连(雅连、味连)治疗复发性口疮疗效差异,确定最能代表黄连清热燥湿、泻火解毒功效的基源种。方法:复发性口疮(心胃热盛证)的患者,随机分为2组。雅连组口服雅连提取物3 g,每日3次,味连组口服味连提取物3 g,每日3次,疗程7 d。结果:①共有131例受试者入并完成试验,其中味连组65例、雅连组66例。②治疗7 d后比较,两组疾病疗效差异有统计学意义(P<0.05),雅连优于味连;③治疗7 d后比较,两组心胃热盛证疗效差异有统计学意义(P<0.05),雅连优于味连。④治疗7 d后比较,两组主证(口疮疼痛、口疮溃疡大小)改善程度差异有统计学意义(P<0.05),雅连优于味连。⑤味连组和雅连组均无不良事件发生。结论:雅连在口疮疗效、心胃热盛证疗效以及改善口疮疼痛、口疮溃疡大小症状方面优于味连。两种基源黄连中,雅连可能更能代表黄连清热燥湿、泻火解毒之功。
50095	银甲丹治疗阴虚火旺型甲亢	目的:对银甲丹治疗甲亢(Graves’病)阴虚火旺型患者的临床疗效观察。方法:将符合西医诊断Graves’病,又符合中医"阴虚火旺证"患者共54例,随机分为银甲丹组和单用西药组,进行了3个月的疗效观察。对治疗前后临床症状、体征、血清甲状腺激素、甲状腺相关抗体及细胞因子等进行比较分析。结果:银甲丹组在改善患者临床症状、体征及异常的甲状腺激素水平等方面优于单用西药组(其中甲状腺肿大方面银甲丹组近43%患者治疗后恢复正常,激素水平呈明显下降接近正常水平)。结论:银甲丹组治疗甲亢临床疗效优于单用西药组。
50096	自拟健脾清化方治疗腹泻型肠易激综合征30例	目的:观察自拟健脾清化方治疗腹泻型肠易激综合征辨证属脾虚湿热证患者的治疗效果。方法:将59例腹泻型肠易激综合征辨证属脾虚湿热证患者随机分为治疗组30例,对照组29例,治疗组口服自拟健脾清化方,对照组口服复合乳酸菌胶囊(3次/d,每次2粒)和马来酸曲美布汀片(3次/d,每次/粒),4周为一疗程,两组均治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率90.0%,明显优于对照组55.2%。结论:自拟健脾清化方治疗腹泻型肠易激综合征证属脾虚湿热证患者具有显著的治疗效果。
50097	放射性食管炎中医研究进展	目的:通过文献复习总结放射性食管炎中医病因病机、治疗及实验研究的新进展,探讨目前放射性食管炎中医研究中的问题及未来发展趋势。方法:应用中国知识资源总库CNKI系列数据库和万方数据库等检索系统,检索出2006年以后相关文献,对其符合分析的共16篇文献进行汇总、分析、综述。结果:在临床实践中,采用辩证论治、专病专方、中药注射液、中西医结合、穴位贴敷等治法,能提高放疗完成率,改善临床症状,提高病人生活质量等;实验研究中发现中药能抑制其COX-2、MMPs等mRNA和IL-8、TGF-β1等蛋白的表达,从而减轻辐射所引起的食管损伤的病理改变。结论:中医药防治本病,可使其症状减轻甚至消失,从而使患者得以完成放疗疗程,具有良好的应用前景。但是,目前治疗方法和疗效标准不统一,尚需建立统一疗效标准,做进一步研究。
50098	《伤寒论》方证对应规律的数学三维解析	目的:在建立《伤寒论》常用73味"药力"的基础上,根据"药证相应"、"方证相应"原理,将《伤寒论》中药、方、证全部放到一个具有客观的相对精确数据要求的数学模型中,试图用现代数学语言解析中医的临床经验、药物性能和辨证术语,客观展现抽象的中医概念,可视化方证对应规律。方法:应用数学方法、计算机模型法和计算机软件技术对《伤寒论》方证质点对应规律进行空间描述并进行数学三维解析及量化表达。结果:在获得有关《伤寒论》药、方、证量化数据的基础上,将《伤寒论》方证对应质点图形化、量化显示在模型软件的空间坐标系中,通过数学三维解析使传统的中医方证对应规律图形化、量化表达。结论:利用模型软件可以清晰地演示《伤寒论》中药、方、证质点在三维空间的变化轨迹,可视化方证对应规律的同时,也客观展示了中医辨证论治的思辨过程,为中医的量化模式研究开辟了一条新的路径。
50099	藏药高山龙胆的化学成分	目的:对购自青海的藏药高山龙胆Gentiana algida Pall.化学成分进行研究。方法:用普通硅胶柱色谱和制备薄层色谱等方法进行分离、纯化,并经核磁共振(NMR)、质谱(MS)、红外(IR)等现代波谱技术确定其结构。结果:从高山龙胆的乙醇提取物中分离得到11个化合物,主要运用超导核磁共振(NMR)技术,结合文献中已报道的波谱数据等,确定了它们的结构分别为β-谷甾醇(1),β-香树脂醇(2),乌苏酸(3),齐墩果酸(4),24-羟基-β-香树脂醇(5),28-羟基-α-香树脂醇(6),28-羟基-β-香树脂醇(7),假蒲公英甾醇(8),3β-棕榈酸假蒲公英甾醇酯(9),3β-棕榈酸酯-28-羟基-α-香树脂醇(10),3β-棕榈酸酯-28-羟基-β-香树脂醇(11)。结论:这11个化合物均为首次从该植物中分离得到。
50100	降防保心胶囊对原发性高血压患者血管内皮细胞功能紊乱的调节作用	目的:研究降防保心胶囊对高血压病患者血管内皮细胞(VEC)功能紊乱的调节作用。方法:原发性高血压患者62例随机分为对照组30例和中药干预组32例,分别采用标准治疗和加用降防保心胶囊(口服每次3粒,每日3次)治疗3个月,观察治疗前后各组血压和外周血中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素(ET-1)和血管紧张素II(AngII)水平的变化。结果:中药干预组治疗后NO水平和NO/ET-1均显著升高(P<0.05),ET-1水平显著降低(P<0.05),NOS,iNOS,AngII水平则均无显著差异;对照组NO,ET-1,AngII水平,NO/ET-1在用药前后均无显著差异,NOS,iNOS水平则在治疗后均显著降低(P<0.01);治疗后的NO水平,NOS,iNOS水平和NO/ET-1,中药干预组均显著高于对照组(P<0.01)。结论:降防保心胶囊具有纠正原发性高血压(EH)患者VEC功能障碍、保护VEC功能的作用,在预防和遏制高血压引起的血管病变、降低与高血压有关的心脑血管意外方面可能具有潜在的重要作用。
50101	旋覆代赭汤加减治疗慢性咽炎97例	目的:观察传统名方旋覆代赭汤治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:采用旋覆代赭汤(旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣)治疗本病97例,每服7剂为1个疗程,间隔5 d开始第2个疗程,观察3个疗程。结果:总有效率69.1%,女性患者总有效率62.5%,男性患者总有效率73.4%。结论:传统认为旋覆代赭汤是治疗痰浊中阻,胃气上逆所致的心下痞。旋覆代赭汤对慢性咽炎疗效显著(P<0.05),且对男性患者的疗效高于女性患者。
50102	茯苓四逆汤治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭	目的:探讨在常规治疗基础上辅以茯苓四逆汤治疗辨证属阳虚型的慢性肺心病合并心衰的临床疗效。方法:将74例辨证属阳虚型的慢性肺心病合并心衰的患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的同时加用茯苓四逆汤(每日1剂,分2次服)。2组疗程均为7 d。比较2组临床疗效。结果:观察组有效率为96.0%,对照组有效率为73.53%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上辅以茯苓四逆汤,治疗辨证属阳虚型的慢性肺心病合并心衰患者,临床疗效好,无不良反应。
50103	滋阴降火方治疗绝经综合征阴虚火旺证	目的:观察中医滋阴降火方对绝经综合征阴虚火旺证女性患者临床症状的改善作用,探讨其作用机制。方法:将符合绝经综合征阴虚火旺证诊断标准的患者随机分入治疗组和对照组,各30例,治疗组予滋阴降火方,对照组予安慰剂,4周为1个疗程,共3个疗程。观察两组用药前后主症潮热、出汗计分,Kupperman症状积分,阴虚火旺证症状积分变化。结果:治疗组治疗后主症潮热、出汗发作次数及程度均下降,有统计学意义(P<0.05);对照组变化无统计学意义;治疗组与对照组治疗后Kupperman症状及阴虚火旺症状积分均下降,但治疗组对总体症状的改善显著优于对照组(P<0.01)。结论:滋阴降火方能缓解阴虚火旺型绝经综合征患者的临床综合症状,对主症潮热、出汗的缓解作用尤为明显,能够提高患者的生活质量。
50104	不同证型慢性乙型病毒性肝炎T淋巴细胞、NK细胞、免疫球蛋白、补体的表达	目的:观察不同中医证型慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者T淋巴细胞、NK细胞、免疫球蛋白以及补体等变化,探讨免疫指标的变化与CHB证型的关系。方法:选择CHB患者180例,辨证为湿热内阻证120例,肝郁脾虚证60例。分别对两证候组的肝功能、T淋巴细胞、NK细胞、免疫球蛋白以及补体水平进行检测,探讨免疫学指标与不同中医证型的关系。结果:湿热内阻组ALT,AST,TBil明显高于正常范围(P<0.01),肝郁脾虚组ALT,AST明显高于正常范围(P<0.01),两证候组肝功能指标比较差异显著(P<0.01);湿热内阻组CD3,CD4,IFN-γ明显低于正常范围(P<0.01),CD8,IgG,IL-10明显高于正常范围(P<0.01);肝郁脾虚组CD3,CD4,C3,IFN-γ低于正常范围(P<0.05),IL-10高于正常范围(P<0.05);两证候组比较CD3,CD4,CD8,IgG,C3,IFN-γ,IL-10差异显著(P<0.05)。结论:湿热内阻证与肝郁脾虚证比较免疫指标差异显著,湿热内阻证较肝郁脾虚证变化更严重。
50105	律复康胶囊对心肌梗死后患者窦性心律震荡的影响	目的:观察律复康胶囊对心肌梗死后患者窦性心律震荡(HRT)的影响,探讨律复康胶囊对心肌梗死后患者猝死率的影响。方法:选取120名心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用律复康胶囊(4粒,3次/d,口服6个月),观察治疗前后震荡初始值(TO)、震荡斜率(TS)及不良反应。结果:律复康胶囊可显著提高TO值和降低TS值,与对照组和治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),且无不良反应。结论:律复康胶囊可能具有降低心肌梗死后患者猝死率的作用,且临床应用安全无不良反应。
50106	加味芍药甘草汤合丁螺环酮治疗中风后小脑共济失调	目的:观察加味芍药甘草汤治疗中风后小脑共济失调的临床疗效。方法:158例患者随机分为治疗组和对照组各79例,对照组给常规治疗并丁螺环酮,治疗组在对照组治疗基础上加用加味芍药甘草汤口服,疗程为12周。比较两组疗效。结果:治疗组有效率93.2%,对照组有效率78.3%,两组差异显著(P<0.01)。结论:加味芍药甘草汤合丁螺环酮治疗可增强中风后小脑共济失调的总体疗效。
50107	肾康注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期	目的:观察肾康注射液对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期的疗效。方法:选择80例COPD缓解期患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予沙美特罗氟替卡松粉雾剂500μg吸入2次/d+10h/d氧疗,治疗组在对照组基础上予肾康注射液100 mL.d-1 gtt。疗程均15 d。观察两组患者治疗前后肺功能、膈肌移动度(diaphragm muscle mobility,DMM)、6 min步行距离(6 minutes walk distance,6MWD)、晨起动脉血气分析的改变。结果:治疗后治疗组第1秒时间肺活量(FEV1),6MWD,DMM,动脉血氧分压(PaO2),血氧饱和度(SaO2)治疗后比较有明显改善,差异有显著性(P<0.05)。结论:肾康注射液能显著改善患者肺功能,提高患者生活质量。
50108	益肾利湿化瘀汤治疗急性痛风性关节炎	目的:观察益肾利湿化瘀汤对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将92例急性痛风性关节炎病例随机分成治疗组与对照组,治疗组46例口服益肾利湿化瘀汤,对照组46例口服秋水仙碱片和别嘌呤醇,疗程10 d。结果:疗后两组均能降低血尿酸,治疗组优于对照组(P<0.05);关节疼痛、肿胀、活动受限积分的改善,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组愈显率为84.78%优于对照组65.21%(P<0.05)。结论:益肾利湿化瘀汤能降低高血尿酸血症,对改善急性痛风性关节炎的临床症状有较好作用。
50109	通络止痛汤联合氟桂利嗪胶囊治疗瘀血阻络型紧张性头痛35例	目的:观察通络止痛汤联合氟桂利嗪胶囊治疗瘀血阻络型紧张性头痛的临床疗效。方法:70例瘀血阻络型紧张性头痛患者,根据就诊先后顺序用随机数字表法随机(1∶1)分为治疗组对照组各35例。对照组晚睡前口服氟桂利嗪胶囊,治疗组在对照组基础上加服通络止痛汤,两组均28 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率94.29%,对照组71.43%,治疗组优于对照组(P<0.01);通络止痛汤可以降低患者头痛积分,明显优于对照组(P<0.05);治疗药物无明显副作用。结论:通络止痛汤联合氟桂利嗪胶囊治疗瘀血阻络型紧张性头痛有显著临床疗效,且副作用小。
50111	糖尿病血管并发症的中药防治	对糖尿病(diabetes mellitus,DM)血管并发症的中药防治研究进行文献整理和分析。介绍了中药用治微血管并发症(糖尿病性肾病、糖尿病视网膜病变)及中药复方(片剂、注射液、汤剂)、单味药及提取部位(大黄、薏苡仁多糖、苦碟子注射液、山茱萸环烯醚萜总苷)和单体成分(丹酚酸A、葛根素、栀子苷、柚皮苷及黄芪甲苷)在DM大血管并发症防治中的应用研究,包括其临床观察、动物在体研究和体外细胞实验,以期发掘中药在治疗中的优势,为糖尿病治疗的中药应用和新药研发提供参考。在DM血管并发症的治疗药物中,中药因其多成分、多途径、多靶点作用而显示出独特的优势。
50112	四逆散合方辨治肝胆病证	目的:探索与实践四逆散合方辨治肝胆病证的运用思路与技巧;方法:通过运用四逆散与茵陈五苓散、桂枝茯苓丸合方辨治慢性非酒精性脂肪性肝病,与桂枝茯苓丸、小柴胡汤合方治疗原发性肝癌,与大黄庶虫虫丸合方治疗阿米巴肝脓肿,与失笑散、四君子汤合方辨治慢性胆囊炎而取得良好效果。结果:通过临床验证四逆散合方是辨治肝胆病证的最佳选择。结论:运用四逆散合方辨治肝胆病证,重视因病变证机不尽相同而选用不同的方与之合方应用,以取得最佳治疗效果。
50113	葛根素聚维酮K30固体分散体的制备及体外评价	目的:制备葛根素-聚维酮(PVP)K30固体分散体以提高葛根素的溶出速率。方法:以PVP K30为载体,采用溶剂法制备葛根素-PVP固体分散体,并优选葛根素和PVP K30的最佳比例。通过溶出试验、差示扫描量热法、红外光谱、X射线衍射等方法对固体分散体的性质进行评价。结果:以最佳比例(葛根素-PVP K30 1∶3)制备的固体分散体中葛根素的溶出速率是原料药的2倍;差示扫描量热法、红外光谱及X射线衍射结果表明固体分散体中葛根素以无定形形式存在,并可能与PVPK30有氢键形成。结论:采用溶剂法制备葛根素-PVP固体分散体可显著提高葛根素的溶出速率。
50114	不同粒径炉甘石体外透皮渗透作用比较	目的:比较不同粒径炉甘石洗剂对体外透皮渗透作用的影响。方法:采用改良Franz扩散池,以离体大鼠皮肤为渗透屏障,用滴定法测定氧化锌的渗透量,并计算透皮速率常数、滞后时间。结果:氧化锌的体外透皮渗透符合零级动力学方程,其中1000目粒径炉甘石体外渗透效果相对较好。结论:随着炉甘石粒径的减小,氧化锌的累计渗透量有增高趋势,有利于透皮渗透。
50116	正交试验法优选傣药海芋的炮制工艺	目的:优选傣药海芋最佳炮制工艺。方法:采用正交试验法,以浸出物、有机酸、针晶含量为指标,对浸泡时间、切片厚度、用水量3个影响因素进行研究。结果:优选的工艺条件为按10 mm厚度切片,10倍量水浸泡7 d,每日换水1次。结论:优选的工艺可行,适合工业化生产。
50117	响应面法优化仙鹤草总黄酮的超声提取工艺	目的:优化仙鹤草总黄酮的最佳超声提取工艺。方法:以总黄酮得率为指标,采用响应面设计方法对影响总黄酮得率的乙醇体积分数、超声温度及料液比进行优化。结果:各因素对总黄酮提取率的影响大小依次为料液比-超声温度-乙醇体积分数。最佳工艺条件为72%乙醇,料液比1∶25,60℃下超声提取20 min。在此最佳条件下,总黄酮得率为9.02 mg.g-1,试验结果与模型预测值相符。结论:利用超声提取仙鹤草总黄酮工艺稳定可靠。
50118	雄黄超高压射流粉表征及抑菌效果	目的:研究经超高压射流粉碎后雄黄表征差异,探讨粉体粒径对抑菌效果的影响。方法:利用超高压射流技术对雄黄进行粉碎,比较雄黄普通粉、水飞粉和射流粉的粉体表征、体外抑菌效果。结果:雄黄粉体平均粒径由23.756μm降到1.427μm,比表面积由1.251 m2.cm-3增至11.653 m2.cm-3,休止角增大,松密度降低,主要成分无明显变化;对大肠杆菌最低抑菌浓度(MIC)由8%降到2%,对金黄色葡萄球菌MIC由1%降到0.5%。结论:雄黄经超高压射流技术粉碎后,粒径明显减小,比表面积显著增大,孔隙率大大增大,流动性变差,主要成分符合《中国药典》规定,体外抑菌效果与粉体粒径大小呈负相关。超高压射流技术用于雄黄粉碎是可行的。
50119	氮酮对如意金黄乳膏体外透皮吸收的影响	目的:研究氮酮对如意金黄乳膏体外透皮吸收的影响。方法:采用改良Franz扩散池,选择大鼠腹部皮肤为渗透屏障,用HPLC测定样品中大黄酚含量,比较氮酮质量浓度对如意金黄乳膏透皮吸收的影响,得出不同时间段的累积渗透率,计算渗透速率常数。结果:氮酮质量浓度为0,1%,2%,3%,4%的如意金黄乳膏样品渗透速率常数分别为0.006 06,0.009 47,0.018 74,0.019 18,0.015 05μg.cm-2.h-1。结论:可选择氮酮作为如意金黄乳膏的促透剂,最佳质量浓度为3%。
50120	山茱萸纳米软胶囊的制备及含量测定	目的:制备山茱萸纳米软胶囊并建立含量测定方法。方法:采用薄膜-超声法制备山茱萸纳米混悬液,高效液相色谱法测定其脂溶性成分熊果酸、水溶性成分马钱苷的含量。结果:熊果酸进样量在1.132～5.660μg有良好线性关系(r=0.999 7),平均回收率98.90%,RSD 1.85%;马钱苷进样量在0.176～0.880μg有良好线性关系(r=0.999 7),平均回收率99.12%,RSD 1.26%。结论:该方法操作简便、灵敏度高、结果准确,可作为山茱萸纳米软胶囊的质量控制方法。
50121	阿魏化痞膏贴膏剂的制备工艺	目的:以丙烯酸酯压敏胶为基质制备阿魏化痞膏贴膏剂,对制备工艺进行初步优化。方法:通过测定贴膏剂的持黏力和180°剥离强度结合外观指标优化贴膏剂组方。结果:优化过的阿魏化痞膏贴膏剂组方为水0.40 g,乙醇0.30 g,丙烯酸酯压敏胶4.50 g,丙烯酸树脂0.30 g。贴膏剂,平均180°剥离强度0.33 kN.m-1,平均持黏力15.45 h。结论:贴膏剂外观指标良好。
50122	羌活油微乳液的配制及其稳定性考察	目的:制备稳定的羌活油微乳液。方法:羌活挥发油加入微乳组分制备成O/W型的微乳液并测定其平均粒径,通过观察微乳液外观性状的变化,考察温度、盐、氢氧化钠和高速离心等因素对微乳液稳定性的影响。结果:羌活油微乳液平均粒径为18.6 nm,加温、高速离心试验对羌活油微乳液稳定性无影响;盐类对微乳液稳定性有一定的影响。结论:羌活油制成微乳后稳定性较好。
50123	复方百部颗粒组方药味配伍比例优选	目的:优选复方百部颗粒组方药味的配伍比例。方法:采用正交设计法,从多因素、多水平对复方百部颗粒3味药止咳有效部位进行最佳配伍比例的动物药效学研究,以咳嗽次数和咳嗽潜伏期及酚红排出量为考察指标,从中得出最佳配伍比例。结果:经实验得出最佳配伍比例为:百部24 g,桔梗12 g,紫菀12 g。结论:此复方配伍比例研究方法切实可行,为其临床应用提供一定的理论依据。
50126	HPLC同时测定莪术油中6种倍半萜成分	目的:建立反相高效液相色谱法同时测定莪术油中6种倍半萜类(莪术二酮、莪术醇、牻牛儿酮、呋喃二烯、莪术烯、β-榄香烯)成分含量的方法。方法:色谱条件Agilent Extend C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-甲醇(B)-水(C),梯度洗脱(0～20 min,30%～65%A,40%～30%B;21～30 min,65%A,30%B),流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,检测波长216 nm。结果:6种倍半萜类化合物莪术二酮、莪术醇、牻牛儿酮、莪术烯、呋喃二烯和β-榄香烯分别在为43.72～2 186,44.37～2 219,15.49～774.4,28.30～1 415,40.13～2 007,16.74～837.0 ng呈现良好的线性关系(r>0.999);平均加样回收率在98.46%～103.9%;6种倍半萜类化合物含量重复性试验RSD<1.29%。结论:方法快速准确、具有良好的重复性和稳定性,可用于莪术油的质量控制。
50127	原子吸收火焰法测定药用辅料山梨醇中的镍元素及其不确定度评价	目的:以原子吸收火焰法测定药用辅料山梨醇中的镍元素,并建立其不确定度评价。方法:药用辅料山梨醇经甲基异丁酮提取后,采用火焰-原子吸收光谱法测定镍元素,并同时对该方法进行不确定度评价。结果:对2个厂家共12批样品进行测定,镍含量分别为0.035 1,0.027 3μg.g-1,RSD 0.54%,定量检测限为0.02 mg.L-1,回收率100.15%,专属性试验表明阴性样品无干扰。供试品溶液及原子吸收光谱仪不确定度贡献率分别为84.01%,15.99%。结论:方法具有操作简单、灵敏度高、重现性好等优点,能满足镍元素的测定要求,为药用辅料山梨醇的质量控制提供依据。
50128	气相色谱法测定牛蒡子脂肪油中3种脂肪酸含量	目的:建立气相色谱法(GC)测定不同产地牛蒡子脂肪油中亚油酸、油酸、棕榈酸含量的方法。方法:采用PEG-20M弹性石英毛细管柱(0.5μm×0.32 mm×30 m);气化室温度280℃,FID检测器,温度300℃,柱温初温165℃,保持3min,以3.5℃.min-1升至205℃,然后以35℃.min-1升至230℃,保持22 min。载气氮气(99.99%)。以石油醚为提取溶媒,提取10批不同产地牛蒡子药材生品及5批不同产地炮制品中的脂肪油,经甲酯化后,以十七烷酸甲酯为内标物,进行测定比较。结果:亚油酸在0.122 3～1.958 1μg线性关系良好(r=0.999 8);油酸在0.039 2～0.626 4μg线性关系良好(r=0.999 8);棕榈酸在0.037 2～0.596 4μg线性关系良好(r=0.999 8)。各产地牛蒡子脂肪油中均以亚油酸含量为最高,炮制前后对脂肪酸含量的影响较大。结论:方法准确、可靠、重复性好,可用于牛蒡子脂肪油中亚油酸、油酸、棕榈酸的质量控制。
50129	通脉方化学成分	目的:研究通脉方(葛根、丹参、川芎)的化学成分,为中药复方物质基础研究提供示范。方法:采用大孔吸附树脂、硅胶、Sephadex LH-20、反相高效液相色谱等柱色谱法进行分离、纯化,根据化合物的理化性质和谱学数据鉴定其结构。结果:从通脉方水提取物中分离得到34个化合物,分别鉴定为:丹参酮I(1)、隐丹参酮(2)、二氢丹参酮I(3)、芒柄花素(4)、原儿茶醛(5)、大豆苷元(6)、反式-阿魏酸(7)、芒柄花苷(8)、5-羟基芒柄花苷(9)、洋川芎内酯H(10)、葛根苷D(11)、染料木苷(12)、大豆苷(13)、3'-甲氧基葛根素(14)、芒柄花素-8-C-β-D-呋喃芹糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(15)、芒柄花素-7-O-β-D-呋喃芹糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(16)、澳白檀苷(17)、5,7-二羟基-4'-甲氧基异黄酮-7-O-β-D-木糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(18)、鹰嘴豆芽素A-8-C-β-D-呋喃芹糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(19)、葛根素(20)、蔗糖(21)、腺嘌呤核苷(22)、葛根素芹菜糖苷(23)、3'-羟基葛根素(24)、3'-甲氧基大豆苷元-7,4'-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(25)、大豆苷元-7,4'-O-葡萄糖苷(26)、3'-甲氧基大豆苷(27)、芒柄花素-8-C-β-D-吡喃木糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(28)、染料木素-7-O-β-D-呋喃芹糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(29)、染料木素-8-C-呋喃芹糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(30)、大豆苷元-7-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(31)、大豆苷元-7-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(32)、3'-羟基葛根素芹菜糖苷(33)、6″-O-D-木糖基葛根素(34)。结论:综合以上及葛根、丹参、川芎单味药材化学成分的研究结果,判断通脉方主要化学成分为异黄酮类,来源于组方中的葛根;3个丹参酮类化合物来源于组方中的丹参;洋川芎内酯H来源于组方中的川芎。虽然单味药材的化学成分在复方中皆有体现,但主要是君药葛根的化学成分。16,17,29为首次从葛根及葛属中分离得到。
50130	基于顶空静态进样技术的中药鬼针草挥发性成分GC-MS分析	目的:建立顶空静态进样快速分析鬼针草低温易挥发性成分的方法。方法:采用顶空静态加热萃取技术,提取鬼针草低温易挥发性成分,进行气相色谱-质谱(GC-MS)分析。结果:经GC-MS分析,鉴定出鬼针草中24个挥发性化学成分,其中α-蒎烯、α-人参烯含量最高,分别为25.19%,12.29%。结论:GC-MS结合顶空进样技术,分析鬼针草中的低温易挥发性化学成分信息,寻求中药气味主观认识的化学成分客观表征,为中药采集术语和采集经验的客观化研究提供科学依据,从而有效推进中药现代化的进程。
50131	藏药甘扎嘎日二氧化碳超临界流体萃取精油化学成分	目的:研究藏药甘扎嘎日二氧化碳超临界流体萃取精油的化学组成及相对含量。方法:采用气相色谱-质谱联用方法分离鉴定甘扎嘎日二氧化碳超临界流体萃取精油化学成分并测定其相对含量。结果:甘扎嘎日二氧化碳超临界流体萃取精油得率为3.08%,分离得到47个色谱峰,鉴定出40种成分,主要成分是四十四烷(30.63%)、三十六烷(20.15%)、二十八烷(16.27%)、DL-α-生育酚(8.39%)、二十七烷(6.29%)、亚麻酰氯(1.87%)和石竹烯(1.64%)等。结论:二氧化碳超临界流体萃取精油是藏药甘扎嘎日的药效组分之一。
50132	糖脉康颗粒HPLC-ELSD指纹图谱	目的:建立糖脉康颗粒的HPLC-ELSD指纹图谱,为评价及控制药品质量提供可靠方法。方法:采用梯度洗脱方法对样品进行分析。Welch Material色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相0.1%冰乙酸-乙腈梯度洗脱,漂移管温度55℃,气体流量1.8 L.min-1,增益值为1,柱温40℃,流速0.8 mL.min-1。结果:14批样品标定共有色谱峰24个,标定3个对照品色谱峰,14批样品中12批样品相似度>0.80,方法精密度、稳定性和重复性良好。结论:方法可为糖脉康颗粒的质量控制提供参考。
50134	HPLC测定双黄连注射液中木犀草苷	目的:建立双黄连注射液中木犀草苷的RP-HPLC含量测定方法。方法:采用聚酰胺柱纯化富集木犀草苷,通过Waters C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1%磷酸(B)为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,检测波长350 nm,柱温35℃。结果:木犀草苷进样量在34.3～343.0 ng线性关系良好(r=0.999 7);方法回收率为99.2%,RSD 3.3%(n=6)。结论:方法灵敏、简便、准确,可用于双黄连注射液中木犀草苷的含量测定。
50135	益心舒胶囊质量标准	目的:建立益心舒胶囊质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对人参、丹参、五味子和黄芪进行定性鉴别;用高效液相色谱法对人参皂苷Rg1,Re进行含量测定,采用Merk RP-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.05%磷酸溶液(20∶80)为流动相,检测波长203 nm。结果:本品定性鉴别薄层色谱斑点清晰,专属性强,易于识别;人参皂苷Rg1在进样量为0.399 2～3.992 0μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),人参皂苷Re在进样量为0.395 6～3.956 0μg呈良好的线性关系(r=0.999 9);人参皂苷Rg1、人参皂苷Re加样回收率平均达99.6%,RSD 1.9%。结论:该方法准确灵敏、简便、重复性好,提高后的质量标准能更有效的控制益心舒胶囊的质量。
50136	微波协助提取在中药材含量测定中的应用(2)——微波法与药典法测定白芷中欧前胡素含量比较	目的:比较微波协助提取法与药典法提取欧前胡素优势。方法:采用Dikma Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(55∶45),检测波长300 nm,柱温30℃,流速1 mL.min-1。结果:微波提取时间10 min,提取温度80℃,提取溶剂乙醇。欧前胡素在0.01～0.2μg呈良好线性关系(r=0.999 9)。平均回收率97.48%(n=6)。结论:微波提取法较药典法提取欧前胡素更简便快速、结果准确,为一种符合环保绿色理念的含量测定方法,可用于检测白芷药材中有效成分欧前胡素含量。
50137	HPLC测定灯心草中去氢厄弗酚含量	目的:建立灯心草中去氢厄弗酚含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Agilent HC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(65∶35),流速1.0 mL.min-1,检测波长270 nm,柱温23℃。结果:去氢厄弗酚线性范围为0.017 4～0.870 4μg,与峰面积线性关系良好。平均加样回收率为98.3%,RSD 0.61%。结论:所建立的方法分离效果好、操作简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于灯心草中去氢厄弗酚的含量测定。
50138	HPLC同时测定复方生脉颗粒中有效成分的含量	目的:同时测定复方生脉颗粒中丹参素和丹参酮ⅡA以及三七皂苷R1和人参皂苷Rg1的含量。方法:用HPLC法,采用Discovery C18柱(25 cm×4.6 mm,5μm);丹参素和丹参酮ⅡA色谱条件:流动相为甲醇(A)-0.5%醋酸水(B),洗脱梯度(0～10 min,9%～75%A;10～40 min,75%A),流速为1 mL.min-1,检测波长为275 nm;三七皂苷R1和人参皂苷Rg1色谱条件:流动相为乙腈-0.05%磷酸水(20∶80),流速为1 mL.min-1,检测波长为203 nm。结果:丹参素的线性范围为0.099 6～1.195 2μg(r=0.999 9),丹参酮ⅡA的线性范围为0.026～0.312μg(r=0.999 9),二者平均回收率分别为101.33%,100.24%,RSD 1.28%,1.53%;三七皂苷R1线性范围为0.092 6～1.182 2μg(r=0.999 7),人参皂苷Rg1线性范围为0.160 8～1.929 6μg(r=0.999 9),二者平均回收率分别为99.87%,101.42%,RSD为1.07%,2.43%。结论:该含量测定方法简便,分离效果好,能同时测定复方生脉颗粒中丹参素和丹参酮ⅡA以及三七皂苷R1和人参皂苷Rg1的含量,结果准确可靠。
50139	小儿泻痢片质量标准	目的:建立小儿泻痢片质量标准。方法:采用薄层色谱法对处方中的白芍进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄连中盐酸小糪碱含量。结果:TLC鉴别分离度好,阴性对照无干扰。HPLC分析过程中,盐酸小檗碱与样品中其他组分分离效果好,盐酸小檗碱进样浓度在0.03～0.48 g.L-1具有良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率97.36%,RSD 1.41%(n=6)。结论:采用此法测定小儿泻痢片黄连中的盐酸小檗碱含量,准确可靠,简便易行,所建的标准可用于小儿泻痢片的质量控制。
50141	珍珠粉的X-射线衍射Fourier指纹图谱分析	目的:建立粉末X-射线衍射Fourier指纹图谱法鉴定珍珠粉的分析方法。方法:采用X-射线衍射法对药用珍珠及市售珍珠粉进行分析鉴定,分别获得了其Fourier指纹图谱及特征标记峰,以药用珍珠为标准对各组市售珍珠粉进行相似度计算。结果:通过X-射线衍射法分析,表明除3#和6#外,其余几种市售珍珠粉与标准药用珍珠粉均有不同程度的差别。结论:X-射线衍射Fourier指纹图谱法可简便、快捷、直观的对珍珠粉进行真假鉴别,能以图形与数据实现对珍珠粉的质量控制,X-射线衍射法是一种较好的珍珠粉质量控制及鉴定的方法。
50143	HPLC测定蛭芎活血丸中山柰素的含量	目的:建立HPLC测定蛭芎活血丸中山柰素含量的方法。方法:采用Eclipse XDB-C18色谱柱,甲醇-水(52∶48)为流动相;流速1.0 mL.min-1;检测波长367 nm。结果:山柰素在2.148～21.48 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.08%,RSD 0.47%(n=6)。结论:方法操作简便,专属性强,结果准确,可用于蛭芎活血丸的质量控制。
50144	丹参不同部位有效成分的分布	目的:分析丹参有效成分在不同部位的分布。方法:采用HPLC,Shim-pack VP-ODS C18色谱柱(4.6 mm×150mm,5μm),乙腈-0.02%磷酸水为流动相进行梯度洗脱,检测波长270,280 nm,流速1.0 mL.min-1。分别测定丹参粗皮部分,去粗皮部分和原药材有效成分的含量。结果:丹参有效成分的分布部位不同,隐丹参酮、丹参酮ⅡA、原儿茶醛、咖啡酸主要存在于粗皮部分,丹参素和丹酚酸B主要分布在去粗皮部分;栽培丹参粗皮中隐丹参酮、丹参酮ⅡA、原儿茶醛、咖啡酸、丹参素和丹酚酸B的含量分别是去粗皮部分含量的1 933.6%,1 554.7%,700%,268.4%,56.6%,61.1%;野生丹参粗皮中隐丹参酮、丹参酮ⅡA、原儿茶醛、咖啡酸、丹参素和丹酚酸B的含量分别是去粗皮部分含量的1 393.0%,1 822.0%,235.7%,150%,62.8%,90.4%;栽培丹参中丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮ⅡA含量较高。结论:丹参不同部位成分的差异证实丹参传统等级划分的科学性,可以指导我们合理地利用丹参资源。
50145	普通鹿蹄草的化学成分Ⅰ	目的:研究普通鹿蹄草Pyrola decorata H.Andres全草的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20分子排阻色谱、ODS柱色谱以及制备HPLC等手段进行分离纯化,通过理化性质和波谱学技术进行结构鉴定。结果:从乙酸乙酯层和正丁醇层中分离得到10个化合物,分别鉴定为梅笠草素(1)、齐墩果酸(2)、熊果酸(3)、鹿蹄草素(4)、香草酸(5)、pomolicacid(6)、maslinic acid(7)、colosic acid(8)、3-β-O-α-L-arabinopyranosyl siaresinolic acid-28-O-β-D-glucopyranosyl ester(9)和ziyuglycoside I(10)。结论:化合物1～10为首次从普通鹿蹄草种植物中分离得到,其中化合物6～10为首次从鹿蹄草属植物中分离得到。
50146	泽漆化学成分	目的:研究大戟属植物泽漆的化学成分。方法:采用正相硅胶色谱、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20、反相制备色谱等手段进行分离纯化,并通过理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果:从石油醚层和乙酸乙酯层中分离得到12个化合物,分别鉴定为大戟苷(Ⅰ)、大戟苷D(Ⅱ)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅲ)、胡萝卜苷(Ⅳ)、柚皮素(Ⅴ)、木犀草素(Ⅵ)、木犀草苷(Ⅶ)、4,2',4'-三羟基查尔酮(Ⅷ)、山柰酚(Ⅸ)、槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷(Ⅹ)、咖啡酸(Ⅺ)和没食子酸乙酯(Ⅻ)。结论:化合物Ⅲ～Ⅶ为首次从该种植物中分离得到。
50147	千里光花挥发油成分分析及抑菌活性	目的:研究千里光花挥发油成分及其抑菌活性。方法:利用同时水蒸气蒸馏法提取挥发油,通过气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对其化学成分进行分析和鉴定;采用杯碟法对千里光花挥发油进行了抑菌活性研究。结果:从挥发油中共分离出42个化合物,鉴定出28个化合物,占总挥发油的89.59%,主要成分为(E)罗勒烯(14.60%),橙花叔醇(13.57%),α-蒎烯(12.95%),(Z)罗勒烯(11.67%),2-萘胺(6.98%);千里光花挥发油对枯草芽孢杆菌具有抑制作用,而对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌都没见明显的抑制作用。结论:分析结果可为千里光花的综合开发和利用提供科学依据。
50148	痰瘀同治方对大鼠颈总动脉粥样硬化易损斑块稳定性的影响	目的:探讨痰瘀同治方对大鼠颈总动脉粥样硬化(AS)易损斑块稳定性的影响。方法:采用高脂、高蛋氨酸喂养,4周末行颈总动脉球囊拉伤术造模,术后将大鼠随机分为空白对照组、模型组、辛伐他汀组、复方维生素组、痰瘀同治方(TYTZ)7.8,3.9,1.95 g.kg-1组,连续ig 8周。实验结束后,测定各组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和斑块中MMP-9,TIMP-1阳性表达。结果:与模型组比较,辛伐他汀组、复方维生素组和痰瘀同治方7.8,3.9 g.kg-1组血清MMP-9降低并TIMP-1升高,斑块中MMP-9阳性表达降低。结论:痰瘀同治方可通过调节MMP-9/TIMP-1起到稳定颈总动脉粥样硬化易损斑块的作用。
50149	线叶菊抗感染有效部位对大鼠肾盂肾炎的疗效	目的:探讨线叶菊抗感染有效部位抗炎及对肾盂肾炎大鼠的治疗作用。方法:采用小鼠耳肿胀法和棉球肉芽肿试验,分正常组、模型组、线叶菊总黄酮组,分别ig生理盐水、地塞米松(153.0 mg.kg-1)、线叶菊总黄酮(144.0,288.0,576.0mg.kg-1)连续3 d,观察其抗炎作用。采用大鼠单侧输尿管结扎并同时向膀胱内注射大肠杆菌的方法造成肾盂肾炎的病理模型,分模型组、线叶菊有效部位高、中、低剂量组和阳性药对照组。采用线叶菊抗感染有效部位高(403.2 mg.kg-1,相当于线叶菊生药5.6 g.kg-1)、中(201.6 mg.kg-1,相当于生药2.8 g.kg-1)、低剂量(100.8 mg.kg-1,相当于生药1.4 g.kg-1)组及头孢克肟胶囊(36.87 mg.kg-1)阳性对照组进行干预,空白对照组给同体积水(10 mL.kg-1)。观察给药前后大鼠尿N-乙酰-β氨基葡糖胺酶(NAG)/尿肌酐(UCr),给药后大鼠胸腺和脾脏的脏器指数及血清白介素-2(IL-2)的含量,并观察其肾脏病理改变。结果:线叶菊抗感染有效部位高、中、低剂量组对小鼠耳肿胀度抑制率分别为41.8%,20.20%,12.20%,降低棉球肉芽肿,抑制率分别为26.79%,16.39%,10.82%。线叶菊抗感染有效部位各组对大鼠尿NAG/尿肌酐变化无统计学意义,但高剂量组的左肾指数和血清IL-2值均高于模型组(P<0.05),说明线叶菊抗感染有效部位具有免疫促进作用。光镜观察结果亦显示线叶菊抗感染有效部位能明显改善大鼠肾脏的病理变化。结论:线叶菊抗感染有效部位具有抗炎作用;能减轻肾小球炎症损害,改善肾功能,对肾盂肾炎模型大鼠具有治疗作用,同时能够提高大鼠免疫能力,增强免疫系统的功能。
50150	二至丸保肝活性成分群对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究二至丸70%乙醇洗脱部位(AIEP)对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将60只小鼠随机分成6组:正常对照组、四氯化碳损伤模型组、AIEP的高、中、低剂量组(19.8,13.2,6.6 g.kg-1)和联苯双酯组(150mg.kg-1)。AIEP高、中、低剂量组每日ig 1次,共7 d,末次ig后除正常组外,其余所有小鼠予ip 0.1%CCl4 20 mL.kg-1 1次,16h后处死解剖小鼠,收集肝组织及血清标本,测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性;测定肝匀浆中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力;计算肝指数并同时对肝组织进行病理学检查。结果:AIEP高、中剂量组具有明显的剂量依赖性降低CCl4致小鼠肝损伤血清ALT,AST(P<0.01),降低肝匀浆中MDA的含量(P<0.01),增强SOD的活性(P<0.01)。通过病理学切片观察,AIEP各剂量组能显著改善肝组织的病理变化(P<0.05,P<0.01)。结论:AIEP对CCl4造成的小鼠急性肝损伤具有显著的保护作用。
50151	RNA干扰研究波形蛋白在肝癌细胞增殖中的作用及不同中医治法的调节	目的:观察不同中医治法对大鼠肝癌波形蛋白(vimentin,VIM)表达的调控差异,以及VIM在人肝癌细胞增殖中的作用。方法:将84只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组以及实验组,除正常组外均采用二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌,实验组分别经中药健脾益气、清热解毒、活血化瘀等治疗,检测各组大鼠肝癌组织(正常组取肝组织)VIM表达的差异;根据人VIM基因编码区设计2个siRNA靶点,并将构建好的重组质粒转染SMMC-7721人肝癌细胞株,Realtime-PCR检测转染前后该基因的表达差异,MTT法检测转染前后细胞生长增殖情况。结果:芯片结果显示,VIM基因在大鼠肝癌形成后表达显著增加(模型组芯片读数为正常组10倍以上),健脾和活血治法明显下调其表达;采用MTT法筛选到一个VIM基因RNA干扰有效靶序列,脂质体转染144 h后细胞的生长增殖得到了明显的抑制;实时荧光定量PCR检测表明,转染72 h后该基因的表达量明显降低(转染效率为50%)。结论:肝癌细胞恶性增殖有赖于VIM基因的高表达,健脾和活血方药能显著下调该基因表达。
50152	疏肝活血方促进缺血组织HIF-1α,HGF,VEGF mRNA的表达研究	目的:探讨疏肝活血方对肢体缺血组织中低氧诱导因子-1α(HIF-1α),肝细胞生长因子(HGF),血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的调节作用。方法:BALB/c裸鼠64只,随机分为疏肝活血方组、模型组和正常组,股动脉结扎法建立裸鼠肢体缺血模型,分别于术后1,2,3,4周观察各组裸鼠肢体缺血状态的改变,应用苏木素-伊红(HE)染色和CD34免疫组化染色观察肌肉组织一般形态学及微血管数的改变,应用反转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测HIF-1α,HGF,VEGF基因在缺血肌肉中表达的动态变化。结果:疏肝活血方能明显改善裸鼠肢体的缺血状态;术后2～4周,疏肝活血方组裸鼠缺血肢体肌肉中的微血管数(MVC)明显高于模型组(P<0.01);疏肝活血方组裸鼠缺血肢体肌肉中HIF-1α,HGF和VEGF的mRNA表达明显强于模型组。结论:疏肝活血方具有明显的促血管生成作用,能够明显上调血管新生相关基因HIF-1α,HGF,VEGF的mRNA表达水平。
50153	和厚朴酚联合青蒿素对CNE-2细胞增殖和凋亡的作用	目的:研究和厚朴酚、青蒿素及二者联合应用在体外能否抑制人鼻咽癌CNE-2细胞的生长以及对其细胞凋亡的影响。方法:MTT法检测和厚朴酚、青蒿素单独或联合对细胞生长的抑制作用,以IC50评判抗肿瘤的效果,应用金氏公式进行联合用药的结果分析;DAPI染色观察细胞的凋亡形态,流式细胞仪检测和厚朴酚、青蒿素单独或联合作用对CNE-2凋亡率的影响。结果:和厚朴酚能显著抑制CNE-2细胞的增殖,并呈剂量依赖关系,其半数抑制浓度(IC50)为8.58 mg.L-1;青蒿素对CNE-2细胞生长没有明显的抑制作用,半数抑制浓度(IC50)为62.24 mg.L-1;和厚朴酚与青蒿素联合应用对CNE-2细胞的增殖抑制作用优于各单药组,q>1.15。DAPI染色可观察到和厚朴酚与青蒿素联合组核碎裂、凋亡小体,而单药组则不明显;凋亡分析显示联合用药组作用48 h细胞凋亡率显著高于各单药组。结论:和厚朴酚单独能够杀伤CNE-2细胞,并呈量-效关系,青蒿素单独作用不杀伤CNE-2细胞,两者联合应用对CNE-2细胞具有协同杀伤作用。
50154	乌药提取物对胃实寒模型大鼠cAMP,cGMP,GAS,MTL水平的影响	目的:观察乌药对胃实寒模型大鼠血浆中环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)的影响。方法:模型组大鼠采用寒冷刺激法造模3 d制备胃实寒模型,按前后体重差随机分成8组,分别为模型对照组、吗丁啉组、红花水煎液组、乌药水煎液组、乌药挥发油组、乌药醇提液组、乌药水提乙醚萃取物组、乌药醇提乙醚萃取物组,乌药各提取物给药剂量均为生药1.64 g.kg-1,第4 d造模后10 min,给药组ig相应药液10 mL.kg-1,空白对照组及模型对照组给予等体积蒸馏水,1 h后进行第2次给药,以酚红法测定胃排空率。采用酶联免疫法测定大鼠血浆中cAMP,cGMP,MTL和血清GAS的含量。结果:与正常组比较,模型组胃排空率显著降低(P<0.05),cGMP,cAMP/cGMP降低(P<0.05),cAMP,GAS,MTL值无显著差异。与模型组比较,乌药水煎液、乌药挥发油、乌药醇提乙醚萃取物能明显抑制胃排空率(P<0.05或P<0.01);乌药水煎液和乌药挥发油能明显升高cAMP含量(P<0.01),乌药水煎液、乌药挥发油、乌药醇提液、能够明显降低cGMP含量(P<0.01),乌药水煎液、乌药挥发油、乌药醇提乙醚萃取物能明显升高cAMP/cGMP(P<0.01)。结论:乌药水煎液、挥发油和醇提乙醚萃取物组能够明显抑制胃排空,明显升高cAMP/cGMP。
50155	柴胡总皂苷提取物体外溶血作用	目的:考察柴胡总皂苷提取物的溶血作用和抗氧化剂对柴胡总皂苷溶血的影响。方法:通过肉眼观察和分光光度法考察不同浓度柴胡皂苷的溶血作用及抗氧化剂对柴胡总皂苷溶血的影响。结果:柴胡总皂苷质量浓度为在0.01,0.02 g.L-1时,其溶血曲线呈S形,溶血当量为0.01 mg,溶血指数为1∶10万,抗氧化剂与柴胡总皂苷组溶血率低于同浓度柴胡总皂苷组。结论:柴胡总皂苷具有一定的溶血作用,且溶血强度与浓度呈剂量依赖性,抗氧化剂的加入能减轻柴胡总皂苷的溶血作用。
50156	寒、热方剂对消炎痛型胃溃疡寒、热证模型大鼠血清GAS,MOT含量的影响	目的:探讨消炎痛型胃溃疡寒、热证模型的形成机制及寒、热方剂对该模型的作用及其方证相应的客观规律。方法:Wistar大鼠140只随机分成空白组、病模型组、病证结合模型组、证模型组。采用寒(冰水、氢氧化钠NaOH)、热(8%干辣椒粉的乙醇混悬液)因素,连续ig 7 d,建立胃寒、热证模型。随后给予寒性方剂(大黄黄连泻心汤,含生药1.8 g.kg-1)、热性方剂(理中丸,含生药3.6 g.kg-1)ig,连续4 d。末次给药后禁食30 h,ip消炎痛,建立消炎痛型胃溃疡寒、热证之"病证结合"动物模型。采用放射免疫分析法、酶联免疫法分别检测受试大鼠血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)的含量,比较寒、热方剂对其含量的影响。结果:各模型组血清GAS含量均显著升高,与空白组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。与空白组比较,单消组、寒消组、热消组、单热组MOT含量明显升高(P<0.01),且热因素组升高显著。大黄黄连泻心汤、理中丸可分别显著降低热模型组、寒模型组GAS,MOT含量(P<0.05或P<0.01)。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"胃溃疡寒、热证模型的可行性;大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过降低血清GAS,MOT的含量而实现。
50157	黄连解毒汤中君-使药对黄连-栀子干预2,4-二硝基苯酚热病证候模型的代谢组学	目的:基于代谢组学理论,探讨黄连-栀子药对干预2,4-二硝基苯酚致热病证候模型中生物标记物的变化规律。方法:运用UPLC-MS技术手段,利用主成分分析(PCA)和偏最小二乘-判别分析法(PLS-DA)数据解析方法,确定黄连-栀子药对对2,4-二硝基苯酚致热病证候模型大鼠尿液中生物标记物的影响。结果:初步确定2,4-二硝基苯酚致热病证候模型97个生物标志物,其中药对对31个生物标记物具有明显干预作用。结论:应用代谢组学方法,初步说明黄连-栀子药对对热病证候具有治疗作用。
50158	山芝麻抗鸭乙型肝炎病毒作用	目的:研究山芝麻水提物(helicteres angustifolia)体内抗鸭乙型肝炎病毒(duck hepatitis B virus,DHBV)的作用。方法:将DHBV-DNA阳性麻鸭随机分为山芝麻高、中、低剂量组(10,5,2.5 g.kg-1)、拉米夫定50 mg.kg-1组和模型组,分别给予相应药物进行干预。用药前、用药第7,14天及停药第7天,取静脉血用实时荧光定量PCR法检测血清DHBV-DNA含量。治疗后取肝脏组织作病理学检查。结果:拉米夫定组用药后血清DHBV-DNA水平迅速降低,停药后立即反跳;山芝麻高、中剂量组用药7,14 d血清中的DHBV-DNA显著降低(P<0.05或P<0.01),停药后仍表现有持续的抑制作用;在给药及停药过程中山芝麻低剂量组血清DHBV-DNA变化不明显。镜下观察显示山芝麻高剂量组与阳性药组鸭肝脏的病理改变有一定的改善。结论:山芝麻在鸭体内有一定的抑制鸭乙型肝炎病毒DNA的作用,其作用有明显的量效和时效反应关系。
50159	槐定碱对内毒素致小鼠肺损伤的抗氧化作用及对NF-κB表达的影响	目的:研究槐定碱对内毒素(LPS)致小鼠肺损伤(ALI)的抗氧化作用及对核因子kappa B(NF-κB)表达的影响。方法:将清洁级昆明小鼠60只分为6组:正常组、LPS模型组、ip槐定碱5 mg.kg-1预防给药组、槐定碱高、中、低剂量治疗组(9,5,2.5 mg.kg-1),每组10只。预防给药组造模前连续3 d ip给予小鼠槐定碱;槐定碱治疗组均在造模后连续3 d ip给予小鼠槐定碱;观察小鼠用药前后的一般状况、肺组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量变化、肺组织病理形态学改变及免疫组化检测肺组织中NF-κB p65的表达。结果:槐定碱中、低剂量组和预防给药组,均不同程度改善了模型鼠的一般状况,并可不同程度地升高肺匀浆SOD活力(P<0.05),降低肺匀浆MDA含量(P<0.05),减轻肺组织的氧化病理损伤;槐定碱高、中、低剂量组和预防给药组明显降低了小鼠肺组织细胞中NF-κB p65的表达,且槐定碱中剂量组作用效果最显著。结论:槐定碱可不同程度地减轻内毒素致肺损伤模型鼠的病理损害,对氧自由基引起的损伤具有一定的保护和治疗作用;通过下调模型小鼠肺组织中NF-κB的表达,而阻断LPS信号转导途径中Toll样受体4*(TLR-4)介导的NF-κB通路。
50160	地菍提取物对高血糖模型小鼠血糖的影响	目的:研究地菍提取物对实验性高血糖小鼠血糖的影响。方法:分别以葡萄糖、肾上腺素、链脲佐菌素(STZ)造成小鼠高血糖模型,动物分为空白、模型、阳性药格列苯脲或盐酸二甲双胍、地菍提取物高、中、低(60,40,20 g.kg-1)剂量组,连续ig给药10 d,观察地菍提取物的的降糖作用。同时观察其对正常小鼠血糖的影响。结果:地菍提取物对正常小鼠血糖无影响,对葡萄糖致高血糖小鼠有显著降糖作用(P<0.05,P<0.01),对肾上腺素致小鼠急性高血糖有显著拮抗作用(P<0.01),地菍提取物高、中剂量对STZ致高血糖小鼠有显著降糖作用(P<0.01,P<0.05)。结论:地菍提取物有显著的降血糖作用。
50161	加味附子理中免煎颗粒对急性马兜铃酸肾病大鼠细胞凋亡的影响	目的:通过研究加味附子理中免煎颗粒对急性马兜铃酸肾病(AAN)大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响探讨其治疗急性AAN的作用机制。方法:将90只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、强的松组、中药+强的松组,其中正常组10只,其余各组均为20只。模型组、中药组、强的松组及中药+强的松组按100 mg.kg-1.d-1剂量予马兜铃酸A纯品连续ig 3 d建立AAN模型;从实验第6天开始,中药组予加味附子理中免煎颗粒(按生药量计为3.55 g.kg-1.d-1,10 mL.kg-1.d-1)ig,强的松组予强的松(0.5 mg.kg-1.d-1)ig,中药+强的松组予加味附子理中免煎颗粒(3.55 g.kg-1.d-1)+强的松(0.5 mg.kg-1.d-1)ig,模型组和正常组则予蒸馏水10 mL.kg-1.d-1 ig;连续给药3周后处死各组大鼠。以RT-PCR检测各组大鼠肾组织Bcl-2mRNA,Bax mRNA的表达,免疫组化法及Western blot法检测各组大鼠肾组织Bcl-2,Bax蛋白的表达,原位末端标记法(TUNEL)检测肾小管上皮细胞凋亡。结果:模型组大鼠肾组织Bcl-2 mRNA和蛋白表达明显减少,而Bax mRNA和蛋白表达增多;与模型组比较,中药组、强的松组和中药+强的松组均能不同程度增加Bcl-2 mRNA和蛋白的表达,降低Bax mRNA和蛋白的表达,差异均有统计学意义(P<0.05);其中以中药+强的松组的作用最佳(P<0.05)。TUNEL结果显示,正常组大鼠肾小管可见少量凋亡细胞,模型组则有大量凋亡的肾小管上皮细胞,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,中药组、强的松组和中药+强的松组凋亡细胞数均减少(P<0.05);而中药+强的松组凋亡细胞数减少最为明显(P<0.05)。结论:肾小管上皮细胞凋亡参与了急性马兜铃酸肾病的发病,加味附子理中免煎颗粒能减轻急性马兜铃酸肾病大鼠肾小管上皮细胞的凋亡,但联合强的松治疗疗效更佳。
50162	疏肝健脾方药对NAFLD大鼠肝组织PPARα mRNA和TNF-α蛋白表达的影响	目的:观察疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator activated receptor alpha,PPARα)mRNA和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)蛋白表达的影响及作用机制。方法:高脂饲料喂养大鼠12周建立NAFLD模型后,造模组大鼠随机分为模型组、疏肝组、健脾组、综合组、三七脂肝丸组和自然恢复组。除模型组继续高脂饮食外,其余各组均以基础饲料喂养,治疗组分别给予相应药物ig,其他各组给予相应蒸馏水ig。治疗8周后,腹主动脉采血,全自动生化仪检测血脂、肝功能及肝脂;常规HE染色观察肝组织病理变化;RT-PCR法检测肝组织PPARαmRNA表达;免疫组化法检测肝组织TNF-α蛋白表达。结果:与模型组比较,药物治疗各组及自然恢复组肝脏脂变程度明显减轻;血脂、肝脂、肝功能指数明显降低(P<0.01);肝组织PPARαmRNA表达均有不同程度的上调(P<0.05),以疏肝组、健脾组、综合组上调尤为明显(P<0.01);TNF-α阳性细胞表达明显减少(P<0.01),而以疏肝组、健脾组趋势最为显著。结论:疏肝健脾方药对高脂饮食诱导的NAFLD大鼠有较好的治疗作用,其机制可能与其上调PPARαmRNA和下调TNF-α蛋白表达水平有关。
50163	养心开郁片对抑郁症模型大鼠行为活动的影响	目的:探讨养心开郁片对抑郁症模型大鼠行为活动和学习记忆的影响。方法:造模方法为慢性轻度不可预见性的应激模型加孤养,观察对大鼠1%蔗糖偏嗜度、Morris水迷宫实验完成的影响。将SD大鼠随机分成6组,即空白对照组、模型组、盐酸氟西汀组、养心开郁片高、中、低剂量组(1 500,750,375 mg.kg-1)。造模同时ig给药,每日1次,连续给药28 d。均按10.0 mL.kg-1给药,对照组、模型组ig等量蒸馏水。结果:养心开郁片中、低剂量组均能增加1%蔗糖水偏嗜度;高、中、低剂量组均能缩短Morris水迷宫中定位导航的潜伏期;中、低剂量组能增加空间搜索时在第四象限的持续时间和路程及穿越目标的总次数;与模型组相比均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:养心开郁片可改善抑郁症模型大鼠的行为和记忆能力,具有一定的抗抑郁作用。
50164	醉鱼草苷Ⅳ对大鼠肝星状细胞增殖、活化的影响	目的:观察醉鱼草苷Ⅳ对大鼠贮脂细胞株(HSC-T6)增殖及活化的影响。方法:用不同质量浓度的醉鱼草苷Ⅳ处理HSC-T6,采用噻唑蓝(MTT)法测定醉鱼草苷Ⅳ对HSC-T6增殖的影响。采用20,14,9.8,6.86 mg.L-1醉鱼草苷Ⅳ干预细胞24 h,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ),Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)mRNA的表达;Annexin V/PI双染色法结合流式细胞术检测醉鱼草苷Ⅳ对HSC-T6凋亡的影响。结果:醉鱼草苷Ⅳ可显著抑制HSC-T6的增殖,且呈明显的量效关系。醉鱼草苷Ⅳ(6.86 mg.L-1)对HSC-T6 Col-ⅢmRNA表达具有显著的抑制作用(P<0.05);醉鱼草苷Ⅳ(9.8 mg.L-1)对细胞分泌羟脯氨酸(Hyp)和HSC-T6 Col-ⅠmRNA表达具有显著的抑制作用(P<0.05,P<0.01)及对HSC-T6具有显著的诱导凋亡作用(P<0.01),从而达到抗肝纤维化的作用。结论:醉鱼草苷Ⅳ可体外抑制HSC-T6的增殖和活化,对肝纤维化有潜在的干预作用,其机制可能与抑制贮脂细胞增殖及细胞外基质的合成有关。
50165	消栓通脉颗粒对深静脉血栓形成大鼠静脉壁NF-κB,IκB表达的影响	目的:探讨中药消栓通脉颗粒治疗深静脉血栓形成的机制。方法:72只Wistar大鼠随机分为4组:假手术组、血栓模型组、复方丹参片组(0.23 g.kg-1,ig)、消栓通脉颗粒组(32 g.kg-1,ig)。连续给药5 d后采用下腔静脉结扎法制备血栓模型,造模后4 h连续给药,动态监测各组大鼠术后不同时间点静脉壁核因子κB mRNA(NF-κB p50 mRNA,NF-κB p65mRNA),抑制因子κB mRNA(IκBαmRNA)表达水平。结果:同一时间点,中药治疗组静脉壁NF-κB p50 mRNA,NF-κB p65mRNA表达水平显著低于模型组(P<0.01),而IκBαmRNA明显增高(P<0.01);各组静脉壁NF-κB p50 mRNA,NF-κB p65mRNA表达随手术天数的延长呈现先增强后减弱的趋势,术后3 d达到高峰,而IκBαmRNA的表达呈先下降后升高的规律,术后3 d降到低谷;与复方丹参片组比较,在同一时间点,消栓通脉颗粒剂组NF-κB p50 mRNA,NF-κB p65 mRNA表达明显降低(P<0.01),而IκBαmRNA表达显著增高(P<0.01)。结论:消栓通脉颗粒剂可能通过调控NF-κB/IκB信号传导通路,减轻其介导的静脉壁炎症反应,保护血管内皮细胞功能,发挥抗血栓作用。
50166	脂脉宁对动脉粥样硬化家兔氧化应激反应及LDL-R,VCAM-1基因表达的影响	目的:探讨脂脉宁抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法:用高脂饲料复制家兔AS模型,于4周后再灌服脂脉宁4周,检测血脂、氧化指标及主动脉低密度脂蛋白受体(LDL-R)mRNA及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)mRNA的表达。结果:模型组血脂4项及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)均明显较空白组升高,谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)降低,主动脉内膜、斑块明显增厚;脂脉宁0.375,0.188 g.kg-1血脂及MDA含量均明显较模型组降低,GSH,GSH-Px升高,动脉斑块减小,高剂量组效果更明显。模型组LDL-R mRNA表达明显降低,VCAM-1 mRNA表达升高;给药2组LDL-RmRNA表达则明显升高,VCAM-1 mRNA表达降低,高剂量组尤为明显。结论:脂脉宁抗AS作用与其调整脂质代谢、抗氧化及调控LDL-R mRNA及VCAM-1 mRNA表达有关。
50167	黄芪提取物对四氯化碳致大鼠肝纤维化的保护作用	目的:研究黄芪提取物对四氯化碳(CCl4)致大鼠肝纤维化的保护作用及其机制。方法:取一批大鼠,其中10只为正常组,除正常组sc等体积生理盐水外,其他大鼠均从第1 d开始颈背部sc CCl4原液(5 mL.kg-1)。以后每周2次sc 40%CCl4花生油(3 mL.kg-1)7周,以复制大鼠肝纤维化模型。选造模好的肝纤维化大鼠,随机分为黄芪提取物(4,2 g.kg-1)组,CCl4模型组,每组10只。造模结束第2 d开始给药。正常组和CCl4模型组ig蒸馏水,药物组ig黄芪提取物(4,2 g.kg-1),每天1次,连续ig给药30 d。用赖氏法测定大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的活性,用放免法测定大鼠血清透明质酸(HA)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,并观察肝脏病理变化。结果:黄芪提取物(4,2 g.kg-1)组ALT和AST活性为(36.82±7.25),(48.83±17.55)U.L-1,(75.87±15.04),(96.69±34.56)U.L-1与模型组相比,黄芪提取物可明显降低CCl4致大鼠肝纤维化血清ALT和AST活性;HA和TNF-α含量为(211.88±72.77),(300.00±142.83)μg.L-1,(0.91±0.20),(1.00±0.11)μg.L-1与模型组相比,黄芪提取物可明显降低HA和TNF-α含量;黄芪提取物可明显减轻大鼠肝纤维化的程度。结论:黄芪提取物有明显地保肝和抗肝纤维化作用,其作用机制可能与降低HA和TNF-α含量有关。
50168	麝香保心丸抑制急性心肌梗死模型大鼠梗死组织炎性因子的研究	目的:观察麝香保心丸抑制模型大鼠急性心肌梗死(AMI)后血流动力学参数及梗死组织炎性因子含量的作用,探讨其改善AMI后心室重构的机制。方法:结扎模型大鼠冠脉左前降支造成AMI模型,70只SD雄性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、麝香保心丸低剂量组(14 mg.kg-1.d-1)、麝香保心丸高剂量组(28 mg.kg-1.d-1)及辛伐他汀组(2 mg.kg-1.d-1)。均连续ig 2周后,测定各组大鼠的血流动力学指标,检测梗死组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠左室收缩末压(LVESP)、左室内压最大上升速率(LV+dp/dtmax)和左室内压最大下降速率(LV-dp/dtmax)显著降低(P<0.01),左室舒张末压(LVEDP)显著增加(P<0.01),TNF-α,IL-6含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,麝香保心丸组LVESP,LV±dp/dtmax显著增加(P<0.05或P<0.01),LVEDP显著下降(P<0.05或P<0.01),TNF-α,IL-6含量显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:麝香保心丸能改善模型大鼠AMI后血流动力学参数,并减少梗死组织中炎性因子的释放,这可能是其改善心室重构的机制之一。
50169	玉米粗多糖对免疫低下小鼠免疫功能的影响	目的:探讨玉米粗多糖对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:ICR小鼠随机分成为正常对照组、环磷酰胺模型组、玉米粗多糖低、高剂量组(50,100 mg.kg-1,连续ig 7 d)。ip环磷酰胺制备小鼠免疫低下模型,检测小鼠的脾脏指数、胸腺指数、血清溶血素(HC50)和小鼠单核-巨噬细胞吞噬指数。结果:玉米粗多糖可显著增加免疫低下小鼠的脾脏指数(P<0.05),并显著提高免疫低下小鼠的单核-巨噬细胞吞噬指数(P<0.001)。结论:玉米粗多糖可促进免疫功能低下小鼠的单核-巨噬细胞功能。
50170	胆胰宁对慢性胰腺炎大鼠血清及胰腺组织中超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量的影响	目的:通过观察中药胆胰宁(DYN)对慢性胰腺炎(CP)大鼠中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响,进而探讨该方药治疗慢性胰腺炎的机制。方法:用腹腔注射L-精氨酸的方法制造慢性胰腺炎大鼠模型。将大鼠分为正常对照组,模型对照组,小柴胡汤丸组,胆胰宁低、高剂量组,观察胆胰宁治疗4周后大鼠血清及胰腺组织中SOD活性和MDA含量。结果:胆胰宁低剂量组和高剂量组对提高大鼠血清及胰腺组织中SOD活性有统计学意义(P<0.01)。胆胰宁低剂量组和高剂量组对降低大鼠血清及胰腺MDA含量有统计学意义(P<0.01)。结论:胆胰宁能够有效地提高慢性胰腺炎大鼠血清及胰腺组织中SOD活性,降低其血清及胰腺组织MDA的含量,能够有效地对抗慢性胰腺炎形成过程中的胰腺组织损伤,从而对慢性胰腺炎具有显著的防治作用。
50171	益肝散对D-氨基半乳糖所致小鼠肝损伤的保护作用	目的:研究益肝散对D-氨基半乳糖(D-GalN)致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将72只昆明小鼠随机分成6组,分别是正常对照组、模型组和联苯双酯阳性对照组,益肝散(按生药量计为9.6,19.2,38.4 g.kg-1)3剂量组。给药组小鼠分别ig给药,正常对照组和模型组ig等体积生理盐水,每天1次,连续7 d。末次给药1 h后,除正常对照组外,其余各组小鼠均ip 10%D-氨基半乳糖无菌生理盐水溶液(850 mg.kg-1),24 h后摘眼球采血和取肝、脾组织,计算肝、脾脏指数,检测血清ALT,AST,并观察其肝组织病理变化。结果:益肝散可明显降低急性肝损伤小鼠血清ALT,AST活性和肝脾指数,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),且能改善肝脏病理损伤,并呈明显的剂量-效应关系。结论:益肝散对氨基半乳糖所致的急性肝损伤模型小鼠有一定的护肝作用。
50172	3种增溶性辅料致大鼠肝肾损伤	目的:研究聚氧乙烯山梨糖醇酐单油酸酯(吐温80),solutol HS 15,聚氧乙烯(40)氢化蓖麻油3种辅料对大鼠肝、肾损伤作用。方法:吐温80,solutol HS 15,聚氧乙烯(40)氢化蓖麻油3种辅料分别按以下方式染毒。将大鼠72只按雌雄各半随机分为4组,每组6只,分别为生理盐水对照组、辅料低、中、高剂量组,按每只im 0.22 mL,每日注射1次,注射4周后,心脏取血后处死大鼠,称肝、肾质量计算脏器系数,测定大鼠血清中反映大鼠肝、肾功能的生化指标,并对肝、肾组织进行病理学观察。结果:吐温80 3个剂量组与对照组以及各剂量组之间对比无明显差异。solutol HS 15的高、中、低剂量组与对照组对比,AST,TP,ALP,ALB无明显差异,各剂量组之间对比,高剂量组与对照组、低剂量组与高剂量组的肝器系数存在显著性差异(P<0.05);高剂量组与对照组之间ALT存在显著性差异(P<0.05);低剂量组与高剂量组的ALB,TP,ALT存在显著性差(p<0.05);低、中剂量组之间TP存在显著性差异(P<0.05);高、中剂量组之间ALT存在显著性差异(P<0.05)。聚氧乙烯(40)氢化蓖麻油3个剂量组,AST,ALT,ALB,ALP,TP与对照组对比无明显差异,各剂量组之间对比,低、中剂量组之间、低、高剂量组之间,AST,ALT,ALB,ALP存在显著性差异(P<0.05)。光镜下3种辅料的剂量组与对照组对比,大鼠肝细胞、肾细胞除了炎症之外无明显病理改变。结论:通过3种辅料的比较,发现吐温80致大鼠肝、肾损伤较小。
50173	异长春花碱脂质体的制备及安全性评价	目的:制备异长春花碱(vinorelbine VRB)脂质体,并对其安全性进行初步评价。方法:采用薄膜分散法制备VRB脂质体,对VRB脂质体的急性毒性、血管刺激性及溶血性等安全因素进行考察,并以VRB注射液为对照,比较2种制剂的半数致死量(LD50)、溶血性及血管刺激性等指标。结果:所制备的VRB脂质体平均粒径158.3 nm,包封率为85.3%;VRB脂质体及注射液的LD50分别为16.02,4.16 mg.kg-1;与注射液比VRB脂质体不引起家兔溶血和红细胞聚集反应,静脉注射对家兔血管刺激性较VRB注射液减轻。结论:所制备的VRB脂质体粒径均匀,形态圆整,包封率符合《中国药典》要求,并且和注射液比具有较高的安全性。
50174	序贯法观察肉桂对马钱子的减毒作用	目的:研究肉桂对马钱子的减毒作用。方法:单纯马钱子煎液、马钱子肉桂煎液(马桂煎液1∶5),其中马钱子生药含量都是20%。用序贯试验测定两种马钱子制剂的LD50。比较其毒性。结果:单纯马钱子LD50=(173.161±18.289)mg.kg-1,马桂煎液LD50=(781.345±214.744)mg.kg-1,马桂煎液从中毒至死亡时间明显延长。结论:马钱子与肉桂合煎后毒性明显降低。
50180	通滞苏润江滴丸成型工艺	目的:确定通滞苏润江滴丸的最佳成型工艺。方法:采用单因素及正交试验设计,以滴丸的圆整度、硬度、溶散时限、丸重差异为评价指标,优选滴丸成型的药液温度、冷却温度、滴头口径、滴速、滴距等工艺条件。结果:确定最优滴丸成型工艺为药粉与PEG4000配比1∶1.5,滴头内/外径2.5/3.0 mm,冷却剂为二甲基硅油,冷却液温度10℃,药液温度90℃,滴速40滴/min,滴距6 cm。结论:优选的通滞苏润江滴丸制备工艺稳定、可行。
50181	三七总皂苷白蛋白微球的制备工艺	目的:探索以三七总皂苷为原料制备白蛋白微球的可行性。方法:以加热固化法制备微球,通过正交试验考察白蛋白用量、超声乳化时间、固化温度、固化时间等因素,优选出最佳制备工艺,用光学显微镜及电子扫描显微镜进行形态研究,高效液相色谱法测定包封率。结果:最佳工艺为白蛋白用量300 mg,超声乳化时间15 min,固化温度105℃,固化时间20 min。结论:以三七总皂苷为原料制备白蛋白微球具有一定的可行性。
50182	半夏白术天麻汤方药用半仿生提取法工艺条件优选	目的:用均匀设计优选半夏白术天麻汤的半仿生提取工艺。方法:采用UL(91×33)均匀试验设计表,以天麻素、甘草次酸、HPLC总面积、总黄酮、相对分子质量≤1 000的提取物为指标综合评判,优选半夏白术天麻汤半仿生提取的工艺条件。结果:3煎用水的pH依次为2.00,6.56,8.73;3煎总计时间为4.92 h。结论:结合生产实际,确定3煎用水的pH依次为2.0,6.5,8.5;提取时间依次为2.0,1.5,1.5 h。
50184	银仙通肺宝颗粒中岩白菜素的提取工艺优选	目的:考察银仙通肺宝颗粒中岩白菜素的最佳提取工艺。方法:通过正交试验,以岩白菜素的含量为指标,考察乙醇体积分数、乙醇用量、渗漉液的流速对提取效果的影响。结果:银仙通肺宝颗粒中岩白菜素的最佳提取工艺为加60%乙醇渗漉,收集10倍量渗漉液,渗漉流速为5 mL.min-1.kg-1。结论:该提取工艺科学、合理、可行。
50185	乳安凝胶膏剂的提取工艺	目的:优选乳安凝胶膏剂的提取工艺。方法:以淫羊藿苷和淫羊藿总黄酮、延胡索乙素含量为指标,采用正交试验进行工艺优选。结果:淫羊藿提取工艺为以15倍量水提取3次,每次1 h。淫羊藿苷和总黄酮的转移率分别为62.64%,83.83%。延胡索提取工艺为以10倍量50%乙醇回流提取3次,每次1.5 h。延胡索乙素的转移率为93.27%。结论:该提取工艺节约能源、稳定可行。
50186	剧痛宁贴剂的醇提工艺	目的:优选剧痛宁贴剂的最佳乙醇提取工艺。方法:以芍药苷、总生物碱和醇浸膏量为指标,采用直接比较法对乙醇提取体积分数进行优选;以芍药苷和醇浸膏量为指标,采用正交试验法对剧痛宁贴剂中白芍、黄连、延胡索的乙醇提取工艺进行优选。结果:将药材中白芍、黄连、延胡索粉碎成粗粉,分别加10,8倍量70%的乙醇提取2次,每次提取2 h。结论:确定的工艺合理,有效成分提取率高。
50187	寒痹贴的提取工艺优选	目的:优选寒痹贴的最佳提取工艺。方法:草乌以总生物碱的提取量为考察指标,采用正交试验优选醇提工艺;赤芍等6味中药以芍药苷的提取量为考察指标,采用正交试验优选水煎工艺。结果:寒痹贴的最佳提取工艺为草乌加70%乙醇6倍,回流2次,每次2 h;赤芍等药材加水8倍量,煎煮3次,每次1 h。结论:优选出的提取工艺合理、可行,为其生产提供了科学依据。
50188	正交试验法优选安神颗粒的醇提工艺	目的:优选安神颗粒的醇提工艺。方法:以酸枣仁皂苷A、五味子醇甲为指标,以HPLC测定,用Lichrospher C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,流速1.0 mL.min-1;酸枣仁皂苷A流动相乙腈-水(30.5∶69.5),检测波长204 nm;五味子醇甲流动相甲醇-水溶液(13∶7),检测波长250 nm。采用正交试验法,优选醇提工艺。结果:乙醇用量与提取次数对方中五味子醇甲的提取有显著性影响。此复方中五味子、酸枣仁药物最佳醇提工艺为每次用10倍药材量的85%乙醇提取2次,每次1.0 h。结论:该提取工艺合理,生产实际操作简单,适合于大生产。
50189	制何首乌多糖的超声提取工艺	目的:优选超声提取制何首乌中多糖的最佳工艺。方法:采用正交设计的方法,考察提取时间、提取温度、料液比、提取次数对制何首乌多糖得率的影响,优选出最佳的超声提取工艺,并与热水浸提法进行比较。结果:超声提取的最佳条件为用25倍的水,70℃超声提取,提取时间50 min,提取2次,多糖的得率20.04%,与热水浸提法相比提取时间明显减少。结论:该方法快速、高效、可行。
50191	氢化物发生-原子荧光法测定三七、三七三醇皂苷及其制剂中的砷	目的:研究三七、三七三醇皂苷(PTS)及其制剂三七通舒胶囊中的重金属砷(As)的检测方法及含量。方法:采用微波消解-氢化物发生-原子荧光法进行测定As,系统地研究微波消解、氢化物发生的最佳条件。结果:荧光强度与进样浓度之间呈良好的线性关系,线性范围0～12μg.L-1,回收率为88.37%～104.76%,检出限0.109 6μg.L-1,RSD为0.82%,PTS及其制剂中As含量较低。结论:该方法具有简便、快速、灵敏度高等优点,适用于三七、PTS及其制剂中As的测定。
50192	HPLC测定金银花及金芪降糖片中6种成分的含量	目的:建立同时测定金银花及金芪降糖片中6种成分的反相高效液相色潽法。方法:色谱柱为依利特ODS C18(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速1 mL.min-1;检测波长355 nm;柱温30℃。结果:6种成分在上述条件下分离良好。绿原酸、咖啡酸、芦丁、金丝桃苷、木犀草苷和4,5-O-双咖啡酰奎宁酸分别在3.24～64.80,0.24～4.79,1.22～24.40,0.09～0.44,0.68～13.55,1.19～23.87 mg.L-1线性良好,平均回收率均大于97%(RSD<3%,n=9)。结论:本方法操作简单、结果准确、回收率高、重复性好,可用于金芪降糖片及其相关制剂的质量控制。
50193	珍视明滴眼液中硼砂、硼酸及总硼的含量测定	目的:建立珍视明滴眼液中硼砂、硼酸及总硼的含量测定方法。方法:结合微量滴定法与常量滴定法测定珍视明滴眼液中硼砂、硼酸及总硼的含量。结果:硼砂的线性范围为8～16 mg,线性方程Y=504.52X-0.14(r=0.998 8),加样回收率为98.29%(n=6,RSD 1.37%)。硼酸的线性范围为50～70 mg,线性方程Y=141.74X+0.07,(r=0.999 7),加样回收率为97.02%(n=6,RSD 0.78%)。总硼的线性范围在0.8～1.2 mmol,线性方程Y=9.51X-0.05(r=0.999 7),加样回收率为95.29%(n=6,RSD 0.75%)。结论:该方法简单、准确度高、易于推广,可用于珍视明滴眼液的质量评价。
50195	左金丸传统汤剂、复方颗粒剂、配方颗粒剂吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量比较	目的:比较左金丸传统汤剂、复方颗粒剂与配方颗粒剂中吴茱萸碱和次碱的含量差异。方法:采用HPLC测定传统汤剂、复方颗粒剂、配方颗粒剂中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量,并对含量测定的方法进行了考察。结果:HPLC测定吴茱萸碱和次碱在传统汤剂中总质量分数为0.738 0 mg.g-1,在复方颗粒剂中总质量分数为1.379 0 mg.g-1,在配方颗粒剂中总质量分数为0.225 9 mg.g-1。结论:左金丸传统汤剂、复方颗粒剂、配方颗粒剂吴茱萸碱和吴茱萸次碱总质量分数差异较大:复方颗粒剂>传统汤剂>配方颗粒剂。
50197	山楂叶指纹图谱研究	目的:研究不同产地山楂叶药材的HPLC指纹图谱并进行比较,同时建立绿原酸、牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、金丝桃苷和槲皮素的HPLC分析方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-0.5%甲酸水溶液梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长350 nm,柱温30℃。对13批山楂叶药材进行了指纹图谱及含量测定研究,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)软件进行分析。结果:绿原酸、牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、金丝桃苷和槲皮素的线性范围分别为3.75～120,9.69～310,24.69～790,6.25～200,0.31～10 mg.L-1(r分别为0.999 6,0.999 8,0.999 9,0.999 9,0.999 9);平均加样回收率分别为99.2%(RSD 1.7%),100.3%(RSD 1.8%),99.0%(RSD 1.4%),99.8%(RSD 2.1%),100.5%(RSD 1.9%);13批药材的HPLC指纹图谱共标定了15个共有峰,并对其中5个成分进行了含量测定。结论:该分析方法准确可靠,重复性好,为更好地控制山楂叶内在质量提供科学依据。
50198	高效液相色谱法测定鼻渊舒颗粒中栀子苷的含量	目的:建立高效液相色谱法测定鼻渊舒颗粒中栀子苷含量的方法。方法:采用Kromasil C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-0.2%磷酸溶液(30∶70),流速1.0 mL.min-1,检测波长238 nm,柱温35℃。结果:栀子苷在0.04～0.51μg(r=0.999 9),线性关系良好。平均回收率100.35%(n=5),RSD 1.31%。结论:方法分离度好,快速、简便,适用于鼻渊舒颗粒中栀子苷的含量测定,可作为产品的质量控制方法。
50199	正交试验法优选姜制吴茱萸的炮制工艺	目的:对姜制吴茱萸的炮制工艺进行优选研究,为规范吴茱萸的炮制工艺提供技术参数。方法:采用L9(34)正交试验设计,以吴茱萸碱、吴茱萸次碱及柠檬苦素的含量为指标,考察姜用量、闷润时间、炒制温度、炒制时间4因素对姜制吴茱萸炮制工艺的影响。结果:姜用量、炒制温度、炒制时间对柠檬苦素含量有显著影响,药材与干姜比例为100∶7.5,闷润4 h,160℃炒制8 min为最佳炮制条件。结论:为规范姜制吴茱萸炮制工艺提供了部分科学依据。
50200	苍耳子中酚酸类化合物的鉴别及绿原酸的含量测定	目的:鉴别苍耳子药材中的酚酸类化合物,比较和分析不同产地苍耳子中绿原酸的含量,建立苍耳子的质量控制方法。方法:根据化合物的紫外光谱、液相色谱保留时间及质谱数据等综合信息鉴别苍耳子药材中的酚酸类成分,采用UPLC对苍耳子中绿原酸的含量进行测定,流动相甲醇-0.1%磷酸水溶液,检测波长为327 nm,流速为0.4 mL.min-1,柱温35℃。结果:对苍耳子药材中的9种酚酸类成分的化学归属进行了指认,并测定了24批苍耳子药材中绿原酸的含量,结果绿原酸在3.5～350 mg.L-1具有良好的线性关系(R2=0.999 9),平均回收率(n=6)为101.7%。结论:苍耳子中特征化学成分的识别可以显著增强其质量控制的准确性和专属性,而快速准确的指标成分含量测定方法,也是苍耳子质量控制的重要检测手段,定性与定量两方面结合,对于苍耳子药材及其相关产品的质量检测和控制具有重要意义。
50201	高效液相色谱法测定白芍总苷的不确定度分析	目的:建立高效液相色谱法同时测定白芍总苷中的芍药苷和芍药内酯苷的不确定度评定方法。方法:采用高效液相色谱法测定芍药苷和芍药内酯苷含量,分析影响其不确定度的因素来源,对各个不确定度因素进行评定,并计算合成不确定度,最终给出测量结果的扩展不确定度和置信水平。结果:不确定度评估芍药苷为±1.48%、芍药内酯苷为±0.66%。结论:方法可用于高效液相色谱法测定药物含量的不确定度分析,使测定结果更加可靠。
50203	陕西山阳野生五灵脂挥发性成分GC-MS研究	目的:分析陕西山阳野生五灵脂的挥发性成分组成,研究野生状态下复齿鼯鼠取食情况。方法:水蒸气蒸馏法提取五灵脂挥发性成分进行GC-MS分析。结果:共鉴定出全反式角鲨烯(12.14%)、棕榈酸(8.27%)、单(2-乙基己基)邻苯二甲酸酯(8.25%)、苯二甲酸二丁脂(3.80%)、十四烷酸(3.04%)等66个成分。结论:陕西商洛市山阳县产野生五灵脂中挥发性成分多为来自主要食料中的成分或者主体结构相同的物质。野生五灵脂采集时期的主要食料为青麸杨叶。
50204	糖脉康颗粒HPLC-DAD指纹图谱研究	目的:建立糖脉康颗粒的HPLC-DAD指纹图谱,为评价及控制药品质量提供可靠方法。方法:采用梯度洗脱方法对样品进行分析。DIKMA色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相0.4%冰乙酸-乙腈梯度洗脱,检测波长270 nm,柱温30℃;采用指纹图谱相似度软件进行数据分析。结果:建立了糖脉康颗粒的HPLC-DAD对照指纹图谱,方法精密度、稳定性和重复性良好。标示了21个共有色谱峰,14批样品的色谱指纹图谱的相似度>0.80。结论:糖脉康颗粒HPLC-DAD指纹图谱的建立,可为有效控制糖脉康颗粒成品制剂的质量提供参考。
50205	天麻饮片的HPLC指纹图谱鉴别	目的:研究建立天麻饮片的HPLC指纹图谱鉴别方法。方法:选择HPLC-UV指纹图谱法,Kromasil C18柱;流动相乙腈-0.5%冰醋酸溶液线形梯度洗脱,检测波长270 nm,流速1.0 mL.min-1。以指纹图谱软件计算相似度和图谱比较,以聚类分析比较不同来源饮片的差异。结果:建立了天麻饮片的标准指纹图谱,6个产地共10批次天麻饮片的指纹图谱基本一致,共能检出15个共有峰,10个样品的平均相似度>98%,但相对峰面积有较大差异;聚类分析结果与饮片产地基本一致。结论:该方法重复性好,结合聚类分析可用于天麻饮片的定性鉴别,为天麻饮片的质量控制提供了科学依据。
50206	槐米中主要成分变化规律与受热温度的相关性	目的:分析槐米中主要化学成分与受热温度的相关性。方法:在120～250℃每间隔10℃,选择14个温度分别对槐米加热30 min,得到14份受热样品。采用高效液相色谱法测定生槐米和这些受热样品中的芦丁和槲皮素含量。结果:在120～160℃加热,槐米中芦丁和槲皮素含量无显著性变化,170～190℃之间加热,槐米中芦丁含量明显降低、槲皮素含量显著升高。190～200℃加热,槐米中芦丁和槲皮素含量均降低。结论:槐米在170～190℃之间受热时,主要成分变化最为明显,而在200℃以上受热时,主要成分均被破坏。
50207	健脾康儿片的质量控制研究	目的:进行健脾康儿片的质量控制研究。方法:采用反相高效液相色谱法对健脾康儿片中主要成分盐酸小檗碱进行定量分析;同时对制剂中的主要药味人参、黄连、陈皮进行薄层鉴别。结果:用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量,在0.054～0.648μg,盐酸小檗碱峰面积值与进样量有良好的线性关系(r=0.999 6)。平均加样回收率97.5%,RSD 1.51%(n=6),薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:方法简便,重复性好,可有效控制制剂的质量。
50208	超临界CO_2萃取桂郁金挥发油的化学成分	目的:研究桂郁金挥发油的化学成分,为其质量控制提供理论依据。方法:采用超临界CO2法对桂郁金进行挥发油的萃取,并利用气相-质谱联用法(GC-MS)对其组分进行分析鉴定。结果:共鉴定出23个化合物,占挥发油总量的96.83%。结论:桂郁金挥发油主要化学成分是反式-对甲氧基肉桂酸乙酯(55.29%)、3,4-二甲氧基肉桂酸(8.57%)、茴香脑(6.29%)、肉桂酸乙酯(5.23%)。
50210	膜过滤对栀子提取液中环烯醚萜类成分的影响	目的:研究栀子水提液超滤膜过滤后含量和相对黏度的变化。方法:利用乌氏黏度计测量栀子水提液在不同密度、通过不同截留相对分子质量超滤膜处理后相对黏度的变化,考察超滤对去乙酰基车叶草苷酸甲酯、京尼平-1-β-D龙胆双糖苷、栀子苷3个成分的影响。结果:随着滤膜孔径的减小及药液相对密度的增加,各成分的损失率均有增大的趋势;超滤后栀子提取液的相对黏度明显降低,随着滤膜孔径及提取液相对密度的减小,超滤液的相对黏度也有所降低。结论:栀子水提液超滤后能显著降低相对黏度。
50212	多指标正交优选甘蔗叶多糖的提取工艺	目的:通过正交试验设计法优选甘蔗叶粗多糖的提取工艺条件。方法:采用L9(34)正交试验设计法优化甘蔗叶提取工艺,通过分光光度法,以苯酚-硫酸法测定粗多糖含量,以多糖提取量为指标优选甘蔗叶粗多糖最佳提取工艺。结果:甘蔗叶粗多糖提取的最佳条件为料液比1∶30,于100℃提取3次,每次5 h。结论:验证试验表明优选出的提取工艺稳定、合理、可行。
50213	山东不同栽培品种金银花HPLC指纹图谱的比较	目的:建立并比较山东不同栽培品种金银花的HPLC指纹图谱,为考察其质量并对其品种鉴定与划分建立图谱标准。方法:采用HPLC,以乙腈和1%醋酸水溶液进行梯度洗脱。使用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"和SPSS软件进行数据处理,对不同栽培品种金银花的HPLC指纹图谱进行了相似度和聚类分析。结果:建立了山东不同栽培品种金银花的HPLC对照指纹图谱。结论:山东产不同栽培品种金银花的指纹图谱有一定差异,可为金银花的质量考察、品种鉴定及划分提供一定的参考依据。
50214	海南九节叶的化学成分	目的:研究海南九节叶氯仿萃取部分和乙酸乙酯萃取部分的化学成分。方法:海南九节叶用95%乙醇提取后,依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取,对氯仿萃取部分和乙酸乙酯萃取部分采用各种色谱方法进行分离、纯化,通过理化性质和波谱分析对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果:从九节叶中分离得到了7个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1),十八碳酸(2),槲皮素(3),芦丁(4),山奈酚-7-O-葡萄糖苷(5),山奈酚-3-O-芸香糖苷(6),β-胡萝卜苷(7)。结论:化合物3～7均为首次从该植物中分离得到。
50215	小叶丁香苷类化学成分研究	目的:研究药用植物小叶丁香的苷类化学成分。方法:采用硅胶柱色谱,Toyopearl HW-40C,Sephadex LH-20等多种柱色谱分离,制备高效液相色谱对有效部位进行分离、纯化,根据波谱数据分析鉴定化合物结构。结果:从小叶丁香的乙酸乙酯和正丁醇层分离得到8个糖苷类化合物,分别鉴定为橄榄苦苷(oleuropein,1),(8Z)-ligstroside(2),10-hrdroxyoleosidedimethyl ester(3),grandifloroside(4),松果菊苷(echinacoside,5),类叶升麻苷(verbascoside,6),异类叶升麻苷(isoverbascoside,7),连翘酯苷B(forsythoside B,8)。结论:化合物2～8为首次从中小叶丁香中分离得到的化合物,其中化合物3～4为首次从丁香属中分离得到的化合物。
50216	尼泊尔酸模的化学成分	目的:研究尼泊尔酸模的化学成分。方法:采用反复硅胶、葡聚糖凝胶、ODS C18反相硅胶柱色谱多种色谱方法分离纯化尼泊尔酸模的化学成分,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从尼泊尔酸模80%乙醇提取物的石油醚和乙酸乙酯萃取部位分离鉴定了16个化合物,分别为β-谷甾醇(1),胡萝卜苷(2),十六烷酸(3),十六烷酸-2,3-二羟基丙酯(4),没食子酸(5),没食子酸乙酯(6),大黄素甲醚(7),大黄素甲醚-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8),大黄酚(9),大黄酚-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10),大黄素(11),大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(12),山柰酚(13),山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(14),槲皮素(15)和槲皮苷(16)。结论:化合物2,4,5,6,8,13,14和16为从尼泊尔酸模中首次分离得到。
50218	活血化瘀方清除DPPH自由基活性量效关系	目的:对活血化瘀代表性方剂进行清除2,2-二苯基-1-苦肼基(DPPH)自由基活性评价。方法:采用DPPH自由基清除率法测定活血化瘀代表方血府逐瘀汤(XF)、少腹逐瘀汤(SF)、膈下逐瘀汤(GX)、身痛逐瘀汤(ST)、通窍活血汤(TQ),每个组方分别取全方、醇沉沉淀和醇沉上清液3个不同样品测清除DPPH自由基活性。结果:活血化瘀方各样品对DPPH自由基都有明显的清除作用,与空白比较有显著性差异(P<0.01),且有明显的量效关系,按生药量比较,5个全方较各分离部位效果好,全方清除自由基活性顺序为:GX>TQ>SF>ST>XF。其IC50按生药量计依次为0.93,1.40,1.50,2.31,2.32 g.L-1。结论:采用酶联免疫检测仪检测活血化瘀方对DPPH自由基的清除作用,方法简便,重复性好,适合高通量筛选中药及方剂的清除自由基活性。
50219	雷公藤醇提物对骨髓细胞增殖和凋亡的影响	目的:观察雷公藤醇提物对大鼠骨髓细胞增殖、周期和凋亡的影响。方法:体外培养大鼠股骨骨髓细胞,经不同浓度的雷公藤醇提物作用后,采用MTT比色法检测对骨髓细胞增殖的影响;采用流式细胞仪PI单标法检测对骨髓细胞周期的影响;采用流式细胞仪Annexin V-FITC/PI双标法检测对骨髓细胞凋亡的影响。结果:雷公藤醇提物可明显抑制正常骨髓细胞增殖,并且此抑制作用呈明显的时间和剂量依赖性。细胞周期进程的结果显示,与正常对照组相比,雷公藤组G0/G1期细胞比例显著增多,S期和G2/M期细胞比例显著减少,细胞增殖指数显著降低,早期凋亡率显著升高。结论:雷公藤醇提物可明显抑制骨髓细胞增殖,使骨髓细胞阻滞于G0/G1期,并能诱导细胞凋亡。
50220	加味四逆散对异相睡眠剥夺大鼠前额叶皮质突触可塑性改变的研究	目的:探讨加味四逆散对异相睡眠剥夺168 h大鼠的学习记忆能力及前额叶皮质突触结构可塑性的作用。方法:以多平台法复制睡眠剥夺模型,药物干预组以加味四逆散灌胃,分别在睡眠剥夺6,30,54,78,102,126,150 h时间点给药,每次用药量为16.25 g.kg-1。应用Y迷宫评估动物学习与记忆能力的变化,并使用透射电镜观察动物前额叶皮质(prefrontalcortex,PFC)突触结构可塑性的改变。结果:加味四逆散组大鼠Y迷宫成绩明显高于模型组大鼠(P<0.05)。与模型组比较,加味四逆散组大鼠PFC神经元突触间隙明显变窄(P<0.05),突触后膜致密物(post synaptic density,PSD)厚度明显变厚(P<0.01)。结论:加味四逆散能改善异相睡眠剥夺模型大鼠学习与记忆能力,与其影响前额叶皮质神经元突触结构可塑性,从而增强其突触传递效能有关。
50221	活血化瘀中药对脑出血大鼠脑组织含水量及AQP4表达的影响	目的:观察活血化瘀药对脑出血大鼠脑组织含水量及AQP4表达的影响,以期从分子水平探讨其治疗出血性脑水肿的机制。方法:将80只雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组,活血高、低剂量组(10.4,2.6 g.kg-1),采用自体不凝血注入尾状核法制作大鼠脑出血模型,组织干湿重法计算脑含水量,免疫组织化学法和real-timePCR法检测脑组织AQP4蛋白和基因的表达。结果:模型组大鼠各时间点病灶侧脑含水量、血肿周围组织AQP4蛋白和基因的表达均明显高于假手术组(P<0.01);活血高、低剂量组大鼠病灶侧脑含水量及血肿周围组织AQP4的表达与同一时间点模型组相比均明显降低,活血高、低剂量组间也有统计学意义。结论:活血化瘀药能够减轻脑出血后脑水肿,其机制可能与降低AQP4表达有关。
50222	莪术醇对肺癌A549细胞凋亡诱导因子、聚ADP核糖聚合酶及Caspase-3表达的影响	目的:观察莪术醇干预后,体外培养A549细胞凋亡诱导因子(apoptosis induce factor,AIF)和聚ADP核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]的表达情况,探讨莪术醇对非半胱天冬酶(caspase)依赖细胞凋亡的分子机制。方法:以不同质量浓度的莪术醇(12.5,25,50,100 mg.L-1)及阴性组处理肺癌细胞,药物作用48 h后提取各组蛋白;采用Westernblotting法分别检测各组AIF,PARP,caspase-3蛋白表达,并进行统计学分析。结果:经莪术醇处理后,阴性组的A549细胞的PARP相对蛋白表达量为0.545 3,AIF的相对蛋白表达量为0.358 6,而100 mg.L-1加药组的相对蛋白表达量分别为1.661 3和2.212 4,蛋白表达均随药物浓度的增加而增多,药物组与阴性组相比差异极显著(P<0.01),而caspase-3的前体(32×103)表达受药物影响较小,其激活体(17×103)基本不表达。结论:莪术醇可能主要是通过上调PARP蛋白的表达,进而将AIF转位到细胞核而引起凋亡的非依赖caspase途径来介导肺癌A549细胞的凋亡。
50223	乳香、没药提取物及其配伍对血小板聚集与抗凝血酶活性的影响	目的:通过乳香、没药水提物、挥发油及其配伍组合体外对ADP诱导的家兔血小板聚集及对凝血酶时间影响研究,评价其配伍前后的效应变化与量效关系。方法:采用体外二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集实验观察乳香、没药提取物及不同配伍组合的抗血小板聚集活性及量效关系;采用凝血酶时间(TT)法观察乳香、没药提取物及不同配伍组合对凝血酶的影响及量效关系;采用等效线法评价两药配伍的药效相互作用。结果:血小板聚集实验表明:乳香、没药提取物及其不同配伍组合均能显著或非常显著抑制ADP诱导的家兔血小板聚集,且两药配伍后具有协同增效作用,其活性强于各单用提取物的活性。TT实验研究结果表明:乳香、没药不同提取物均能显著延长家兔血浆凝血时间,配伍后除乳香水提物与没药水提物配伍具有拮抗作用外,其余配伍组合均具有协同增效作用。结论:乳香、没药的水提物、挥发油及其配伍组合对家兔血小板聚集及凝血酶时间的影响均能产生显著效应,除乳香水提物和没药水提物配伍组合对凝血酶时间的影响具有拮抗作用外,其余配伍组合均呈现出协同增效作用。研究结果为揭示中药药对配伍的科学性和合理性提供借鉴与参考。
50224	鱼腥草合剂对db/db糖尿病小鼠肾损伤的影响	目的:比较鱼腥草合剂醇提液和水提液对db/db小鼠肾脏损伤的作用,并探讨鱼腥草合剂防治2型糖尿病肾病的机制。方法:8周龄的db/m和db/db小鼠分为4组:db/m正常小鼠对照组;db/db糖尿病小鼠对照组;db/db糖尿病小鼠鱼腥草合剂醇提液156 mg.kg-1治疗组;db/db糖尿病小鼠鱼腥草合剂水提液156 mg.kg-1治疗组。经鱼腥草合剂ig治疗4,8周后,观察小鼠体重、24 h尿白蛋白(Alb),血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素敏感指数(IAI)等生化指标的情况。结果:鱼腥草合剂在治疗8周后,血糖、胆固醇、24 h尿白蛋白与对照组相比,均有下降,改善了高脂血症、高血糖症、高胰岛素血症。结论:鱼腥草合剂具有改善糖尿病肾病的作用,其作用机制可能与降低微量尿白蛋白及改善胰岛素抵抗相关。
50226	仙人掌果多糖的药效研究	目的:探讨仙人掌果多糖提取物(CPFP)的降血糖、降血脂、降血压及抗肿瘤作用。方法:以链脲佐菌素(STZ)诱导SD大鼠成糖尿病模型,随机分为模型组、胰岛素组(10 U.kg-1.d-1,sc给药)、CPFP高、低剂量组(2.37,1.58 g.kg-1.d-1),连续ig 8周,观察各组大鼠血糖的变化;以高脂饲料饲养SD大鼠3周,建立高脂血症模型后,随机分为模型组,洛伐他汀组(3.0 mg.kg-1.d-1)、CPFP高、低剂量组(2.37,1.19 g.kg-1.d-1),连续ig 3周,观察各组大鼠血脂的变化;15周自发性高血压大鼠(SHR)50只,随机分为模型组、卡托普利组(0.01 g.kg-1.d-1)、CPFP高、中、低剂量组(2.37 g.kg-1.d-1,1.58,0.76 g.kg-1.d-1),同龄正常血压的Wistar大鼠10只为正常对照组,连续ig 9周,每周测血压1次,观察各组大鼠血压的变化;建立S180荷瘤小鼠移植瘤模型,随机分为模型组、环磷酰胺组(CTX,0.02 g.kg-1.d-1,ip给药)、CPFP高、中、低剂量组(1.97,0.99,0.49 g.kg-1.d-1),连续ig 10 d,检测CPFP对荷瘤小鼠的抑瘤率。结果:与模型组比较,CPFP可明显降低糖尿病大鼠血糖(P<0.05或P<0.01),CPFP高、低剂量组的降糖率分别为54.08%,44.73%;与模型组比较,CPFP给药组血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平显著降低(P<0.01),CPFP高剂量组高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平明显升高(P<0.05);9周后各给药组大鼠的血压较SHR模型组明显降低(P<0.01),而模型组血压明显高于正常组大鼠(P<0.01);给药10 d后,CPFP高、中剂量组对肿瘤均有明显的抑制率,抑瘤率分别为49.70%,31.13%。结论:CPFP具有明显降低STZ诱导的糖尿病大鼠血糖、降低高血脂症大鼠血脂、降低SHR血压及抗肿瘤作用。
50227	加味桃核承气汤对Aβ损伤大鼠学习记忆能力的影响	目的:观察加味桃核承气汤对β-淀粉样蛋白(Aβ)损伤大鼠学习记忆能力的影响,并探讨其作用机制。方法:SD大鼠随机分成3组,利用立体定位仪将Aβ1-42全长肽注射到大鼠双侧海马,构建Aβ损伤痴呆鼠模型(即Aβ1-42模型组);同时注射Aβ42-1反序列全长肽(即Aβ42-1对照组)和磷酸盐缓冲液(PBS)对照组(PBS对照组)。造模7 d后,每组再分成2个亚组,即加味桃核承气汤治疗组和空白组,分别以灌胃法(ig)给予加味桃核承气汤20 mL(20 g.kg-1)和同样体积的生理盐水,1次/d,连续21 d。利用水迷宫定位航行实验检测各组大鼠学习记忆能力情况,并应用Westen blotting方法检测各组大鼠海马组织中Tau,p-Tau蛋白的表达情况。结果:在定位航行实验中,Aβ1-42模型组大鼠平均逃避潜伏期(59.20±10.12)s长于Aβ42-1对照组(34.26±15.23)s和PBS对照组(32.07±9.50)s(P<0.05);Aβ1-42模型组大鼠应用加味桃核承气汤治疗后,平均逃避潜伏期明显缩短,与给予生理盐水组相比存在统计学差异(P<0.05);而应用加味桃核承气汤治疗后Aβ42-1对照组和PBS对照组的平均逃避潜伏期改变不明显。此外,应用加味桃核承气汤治疗的Aβ1-42模型组大鼠海马组织中Tau和p-Tau蛋白的表达水平也低于生理盐水组。结论:加味桃核承气汤可能通过降低脑组织中Tau蛋白表达,抑制Tau蛋白异常磷酸化,提高痴呆大鼠学习记忆能力。
50228	舒郁颗粒对卒中后抑郁大鼠模型海马单胺类神经递质及炎症细胞因子的影响	目的:探讨舒郁颗粒对卒中后抑郁(PSD)大鼠模型行为学、海马单胺类神经递质及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法:对成年雄性SD大鼠采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制的方法制备PSD大鼠模型,将造模成功的雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组、氟西汀组以及舒郁颗粒高、中、低剂量组共6组,分别给予蒸馏水、氟西汀溶液及舒郁颗粒高、中、低(2.4,1.2,0.6 g.kg-1)剂量ig,22 d后观察大鼠自发性行为改变、海马区单胺类神经递质及TNF-α,IL-1β含量的变化。结果:检测大鼠行为学变化,舒郁颗粒高、中、低剂量组与氟西汀组各项指标无明显差异,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。检测大鼠脑组织海马区单胺类神经递质及炎症因子的含量,与模型组比较,舒郁颗粒高、中、低剂量组去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平上升有显著性差异(P<0.05),IL-1β及TNF-α含量均显著下降(P<0.05),而与假手术组无明显差异;与氟西汀组各项指标无明显差异。结论:舒郁颗粒可明显改善卒中后抑郁大鼠的行为,提高卒中后抑郁大鼠模型海马单胺类神经递质水平,降低炎症细胞因子含量水平。
50229	蓝萼甲素诱导K562细胞毒作用机制的初步研究	目的:探讨活性氧(reactive oxygen species,ROS)在蓝萼甲素(glaucocalyxin A,GLA)诱导的人慢性粒细胞白血病K562细胞毒性中的作用。方法:GLA(0.313,0.625,1.250,2.500,5.000,10.000 mg.L-1)处理K562细胞12,24,48 h后,噻唑蓝(MTT)法观察细胞毒作用;流式细胞术检测GLA(2.5,5.0,10.0 mg.L-1)对K562细胞周期的阻滞作用;流式细胞术检测5.0 mg.L-1 GLA作用后K562中的ROS变化;利用MTT法检测抗氧化剂氮乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对GLA诱导下K562细胞毒作用的影响;流式细胞术检测NAC对GLA诱导下K562细胞周期的影响。结果:GLA对K562细胞的生长抑制呈明显的剂量和时间依赖关系,12,24,48 h的IC50分别为6.168,2.968,1.086 mg.L-1;GLA对K562细胞周期的阻滞作用主要发生在G0/G1期;5.0 mg.L-1 GLA作用K562细胞2 h后ROS较空白组上升1.3倍;NAC对GLA细胞毒作用有明显的抑制作用,且随NAC浓度上升,抑制作用增强;NAC能减弱GLA对K562的细胞周期阻滞作用。结论:GLA对K562细胞具有细胞毒及细胞周期阻滞作用,且这些作用与ROS有关。
50230	桑叶总黄酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的:研究桑叶总黄酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡及半胱天冬酶-3(caspase-3)蛋白表达的影响。方法:90只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、桑叶总黄酮(TFMF)高、中、低3个剂量组,通心络胶囊组。手术前1周,MSTF服用不同剂量的MSTF(35,70,140 mg.kg-1.d-1),通心络胶囊组按照100 mg.kg-1.d-1服用,其余2组给与等量的生理盐水。采用结扎左冠状动脉前降支30 min、再灌注2 h的方法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。观察心肌梗死面积,原位末端标记(TUNEL)染色检测心肌细胞的凋亡情况,免疫组织化学法检测caspase-3蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,模型组IS/LV,IS/AR增加,细胞凋亡率显著增加(P<0.01),且caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,不同剂量的TFMF能降低IS/LV,IS/AR,明显减少心肌细胞凋亡(P<0.05或P<0.01),明显降低caspase-3蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论:TFMF能下调caspase-3蛋白表达,减少细胞凋亡而发挥抗心肌缺血再灌注损伤作用。
50231	头痛宁胶囊对偏头痛模型大鼠三叉神经节P2X3mRNA表达的影响	目的:观察头痛宁胶囊对偏头痛模型大鼠三叉神经节P2X3mRNA表达的影响。方法:健康SD大鼠随机分为:正常对照组(生理盐水组)、模型组(偏头痛模型组)、西比灵组1.04 mg.kg-1、头痛宁高、中、低剂量组(760,380,190 mg.kg-1)。预防给药7 d。第7天ig 30 min后sc硝酸甘油(NTG,10 mg.kg-1)制备偏头痛大鼠模型,造模后3,6 h 2个时间点取材,用RT-PCR方法检测各组大鼠三叉神经节P2X3mRNA的表达情况。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠三叉神经节P2X3mRNA表达数增多(P<0.01),3 h多于6 h。与模型组比较,头痛宁高、中、低剂量治疗组和西比灵治疗组大鼠三叉神经节P2X3mRNA表达数均减少(均P<0.01)。结论:头痛宁胶囊可能通过抑制由硝酸甘油诱导的P2X3mRNA过度表达,发挥治疗偏头痛的作用。
50232	薯蓣丸对Friend白血病病毒感染小鼠免疫功能的影响	目的:探讨薯蓣丸对Friend病毒模型小鼠免疫功能的影响。方法:Friend病毒攻击小鼠,同时施用不同剂量的薯蓣丸进行干预,连续用药3周。取血,处死动物,称取脾脏,酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血浆中白细胞介素-2(IL-2),γ-干扰素(IFN-γ),IL-6含量;流式细胞术检测CD4+T,CD8+T细胞百分率。另外,复制环磷酰胺小鼠模型,连续用药5 d。观察薯蓣丸对小鼠血液中红细胞数量、白细胞数量、血红蛋白含量的影响。结果:与Friend模型组比较,给药后动物的体重、脾脏质量、脾指数及IL-2,IFN-γ,IL-6含量和CD4+T,CD8+T细胞百分率均没有显著性差异。与环磷酰胺模型组比较,薯蓣丸能够增加血液中红细胞数量、白细胞数量、血红蛋白含量(P<0.05)。结论:薯蓣丸对Friend病毒感染小鼠的免疫功能没有明显的影响。薯蓣丸的刺激红细胞、白细胞生成作用对HIV感染患者有益但促进Friend病毒感染小鼠的病理进程。提示,具有红细胞、白细胞生成作用的中药复方抗HIV的研究,不适宜选择Friend病毒感染模型。
50233	黄芪-丹参药对干预梗阻大鼠肾小管上皮细胞转分化的研究	目的:观察黄芪-丹参药对及其组分对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响,分析其对肾小管上皮细胞的干预作用。方法:66只SD大鼠随机分为7组,正常组、模型组、Fosinopril组、丹参总酚酸组、黄芪总皂苷组、黄芪-丹参颗粒剂配伍组、黄芪-丹参组分配伍组。造模后第2天各组按剂量给予相应药物ig治疗14 d。福辛普利组按6.6 mg.kg-1给药,丹参总酚酸组按40 mg.kg-1给药,黄芪总皂苷组按37.5 mg.kg-1给药,黄芪丹参组分配伍组中黄芪总皂苷、丹参总酚酸分别按37.5 mg.kg-1和40 mg.kg-1给药,黄芪丹参颗粒剂组黄芪、丹参颗粒均按10 g.kg-1给药,第15天腹主动脉采血检测肾功能(肌酐、尿素氮)检测及代谢笼收集尿液测定视黄醇结合蛋白(RBP)水平。免疫组化染色,光学显微镜下观察肾组织α-SMA,E-cadherin表达变化。结果:肾功能结果分析显示,UUO组大鼠术后血清Cr达(52.34±7.63)μmol.L-1,显著高于正常组(43.29±4.13)μmol.L-1(P<0.05),但除福辛普利组外,各给药组大鼠Cr水平与模型组相比差异无统计学意义。各组大鼠血清BUN水平差异无统计学意义;各造模组大鼠尿RBP水平较正常组显著升高(P<0.05),其中,福辛普利组、组分配伍组大鼠尿RBP分别为(0.41±0.05),(0.41±0.04)μmol.L-1,与模型组(0.49±0.09)μmol.L-1相比有显著性差异(P<0.05)。免疫组化结果均以模型组病变最严重;病变最轻的为福辛普利组及组分配伍组。结论:黄芪丹参药对及其有效成分对UUO大鼠肾功能、肾小管功能有一定的保护作用,其机制可能与其通过减少模型鼠肾组织α-SMA表达,增加E-cadherin表达,干预肾小管上皮细胞转分化而防治肾间质纤维化有关。
50234	绿原酸对小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究绿原酸对四氯化碳(CCl4)所致肝损伤小鼠的保护作用。方法:将60只昆明种小鼠随机分为6组,各组每天ig给药容量为20 mL.kg-1.d-1,连续10 d。正常组和模型组给予蒸馏水,阳性组给予联苯双酯0.60 g.kg-1,绿原酸高、中、低剂量组分别给予绿原酸14,7,3.5 mg.kg-1。末次给药后禁食不禁水,8 h后,除正常组外,其余各组均ip 0.08%CCl4花生油溶液10 mL.kg-1,12 h后眼球取血,分离血清,检测血清中的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),同时测定肝匀浆中的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)的水平。将肝大叶HE染色,观察绿原酸对小鼠肝脏组织病理学的影响。结果:绿原酸14,7,3.5 mg.kg-1剂量组小鼠的肝指数依次为(2.00±1.16),(2.40±1.52),(3.20±1.09)%,脾指数为(0.29±2.61),(0.36±0.19),(0.49±1.21)%;小鼠血清中ALT,AST活性依次分别为(40.01±7.14),(51.19±9.45),(62.66±9.01)U.L-1,(43.59±4.32),(52.99±5.97),(66.97±7.34)U.L-1,小鼠肝组织中MDA的水平依次为(21.68±10.28),(28.54±6.84),(35.51±9.87)nmol.g-1,均明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。绿原酸14,7,3.5 mg.kg-1剂量组,小鼠肝组织中SOD活性依次为(112.98±8.41),(98.36±11.18),(81.76±9.88)U.g-1,GSH-Px活性依次为(196.19±10.56),(169.77±13.61),(141.57±15.11)U.g-1,均明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。同时,绿原酸各剂量组肝组织病变程度明显减轻,肝细胞再生明显,偶伴有点状坏死,汇管区少量炎细胞浸润。结论:绿原酸具有显著的抗肝损伤的作用,其作用可能与其能清除体内自由基和抗氧化的作用有关。
50235	荞麦花叶提取物对S180荷瘤小鼠的辅助治疗作用	目的:研究荞麦花叶提取物(extraction of buckwheat flower and leaf,EBFL)对肿瘤的辅助治疗作用,并探讨其可能的机制。方法:建立小鼠S180肿瘤模型;分别ig荞麦花叶提取物200,400 mg.kg-1及与环磷酰胺(CTX)联合给药14 d,实验重复3次。测定荷瘤小鼠的生存期、肿瘤抑制率、白细胞计数、胸腺指数、脾指数,同时测定荷瘤小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:与模型组相比,EBFL对肿瘤抑制作用不明显,但可使荷瘤小鼠生存期明显延长,25 d生存率以CTX+EBFL-H组最高(35%),其次是EBFL-H(25%)和EBFL-L(20%);与CTX阳性对照组比较,EBFL能明显抑制CTX所致白细胞数量减少及免疫器官指数降低(P<0.05,P<0.01);EBFL可提高IL-2水平,但对TNF-α水平无影响。结论:EBFL可改善荷瘤小鼠生存质量,延长生存期,减轻CTX的毒性,其机制可能是通过提高机体免疫力实现的。
50237	抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊总黄酮对小鼠急性阿霉素心肌损伤的保护作用	目的:观察抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN)总黄酮对阿霉素所致小鼠急性心肌损伤的作用,并探讨其可能作用机制。方法:选取正常昆明种小鼠175只,随机分为7组,即K-CoxB-JN黄酮高、中、低剂量组(0.8,0.4,0.2 g.kg-1),模型组,心血康组,正常组,原方水煎组,每组25只,每天ig 1次,1周后ip阿霉素20 mg.kg-1建立小鼠急性心肌损伤模型,24 h后眼球取血测定血清心肌酶水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,测定心脾指数。结果:K-CoxB-JN总黄酮能显著降低小鼠心肌酶活性,黄酮中剂量组乳酸脱氢酶(LDH)水平有所下降,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平降低明显(P<0.01);黄酮高、中剂量组心脏指数明显降低(P<0.01),黄酮中剂量组脾指数有显著性差异(P<0.05)。黄酮高、中剂量组SOD活力明显升高(P<0.01),黄酮中剂量组MDA含量有显著性降低(p<0.01),以黄酮中剂量效果最为明显。结论:K-CoxB-JN总黄酮对小鼠急性心肌损伤有保护作用,其作用机制可能与抗氧化、清除氧自由基有关。
50238	人参及其炮制品抗疲劳作用	目的:研究人参及其炮制品在抗疲劳中的作用。方法:昆明种雄性小鼠120只,随机分组,分别为人参、红参、高压红参提取物高、中、低剂量(5,2.5,1.25 g.kg-1)组和空白对照组,连续ig给药15 d。小鼠经负重游泳后,检测肝糖元、肌糖元、血尿素氮、血乳酸含量、超氧化物歧化酶和乳酸脱氢酶6种与疲劳作用相关的生物化学指标。结果:实验组与对照组相比,人参组小鼠肝糖元(11.33±3.45)g.kg-1(P<0.01)、肌糖元(1.982±0.83)g.kg-1(P<0.05)含量升高;血尿素氮(29.71±6.42)g.L-1(P<0.05)、血乳酸(8.70±2.03)mmoI.L-1(P<0.05)含量降低;红参组小鼠肝糖元(10.46±3.21)g.kg-1(P<0.01)含量升高,血尿素氮含量(29.45±5.06)g.L-1(P<0.05)降低;高压红参组小鼠肝糖元(9.87±2.44)g.kg-1(P<0.01)含量升高。结论:人参和2种炮制品均具有抗疲劳作用,其中以人参效果最为显著,这为开发人参功能性食品和药物提供了理论依据。
50239	天王补心丸镇静安神作用的研究	目的:观察天王补心丸镇静催眠的药理作用。方法:选用ICR小鼠,随机分为5组:天王补心丸高、中、低剂量组,空白对照组,安神健脑液组。天王补心丸剂量组分别在(生药)3.24,1.62,0.81 g.kg-1剂量下连续ig给药7 d,测定药物对正常和阴虚模型小鼠自主活动的影响,以及对阈下、阈剂量戊巴比妥钠对催眠作用的影响。结果:测定5 min内小鼠自主活动数/次、睡眠率/%、睡眠潜伏期、维持睡眠时间。小鼠ig天王补心丸,对正常小鼠的自主活动没有明显影响,但能减少阴虚模型小鼠自主活动次数。对戊巴比妥钠所致睡眠有一定的协同作用,缩短小鼠睡眠潜伏期,延长小鼠睡眠时间。结论:天王补心丸具有一定的镇静安神作用。
50241	逍遥散对慢性应激损伤大鼠促肾上腺皮质激素释放激素表达的影响	目的:观察逍遥散对慢性应激损伤大鼠下丘脑室旁核促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)表达的影响。方法:以逍遥散(5.265 g.kg-1)和糖皮质激素受体(GR)阻滞剂RU-38486(12.5 g.kg-1)为干预药物,应用慢性不可预知应激对大鼠进行为期3周的造模,在造模的同时给药。于第22天处死大鼠取材。采用原位杂交法测定各组大鼠下丘脑室旁核区CRHmRNA的表达。结果:逍遥散可显著下调慢性应激损伤大鼠下丘脑室旁核CRH阳性表达。结论:逍遥散可通过下调慢性应激损伤大鼠下丘脑室旁核区CRH mRNA表达而部分恢复慢性应激大鼠HPA轴负反馈功能。
50243	姜黄消痤搽剂对大、小鼠炎症组织的抗炎作用	目的:研究姜黄消痤搽剂的抗炎机制。方法:注射卵白蛋白(ovalbumim,OA)致小鼠足肿胀,观测姜黄消痤搽剂1.35,0.90,0.45 mg.kg-1外用,3次/d,连续4 d,对OA引起足肿胀的影响,检测炎症组织中前列腺素E2(PGE2)的含量;福氏完全佐剂(FCA)致大鼠关节炎,1.35,0.90,0.45 mg.kg-1外用,2次/d,连续30 d,检测致炎部位皮肤和皮下组织的病理改变和白细胞介素(IL-2)含量。结果:姜黄消痤搽剂可显著抑制OA引起足肿胀,并能降低炎症组织中PGE2的含量;对OA致敏激发皮炎皮损组织有明显治疗作用;可减轻FCA所致炎症反应并降低炎症组织中IL-2的含量。结论:姜黄消痤搽剂可能通过抑制PGE2,IL-2的产生而发挥抗炎作用。
50244	宁夏大蓟提取物不同极性部位对4种念珠菌的体外抑菌活性	目的:观察宁夏大蓟提取物的不同极性部位对4种念珠菌体外抑菌活性。方法:大蓟水提取物、大蓟正丁醇提取物、大蓟乙酸乙酯提取物用试管二倍稀释法联合琼脂平板法,进行体外抑菌活性研究。结果:大蓟水提取物、大蓟乙酸乙酯提取物对4种念珠菌最小抑菌浓度(MIC)均>1.00 g.L-1;大蓟正丁醇提取物对4种念珠菌有抑菌作用,对白色念珠菌、克柔念珠菌MIC均为0.25 g.L-1;对热带念珠菌、其他念珠菌MIC均为0.5 g.L-1。结论:大蓟水提取物、大蓟乙酸乙酯提取物无抑菌作用,大蓟正丁醇提取物对4种念珠菌有抑菌作用。
50245	川芎嗪和葛根素配伍对脑缺血损伤大鼠神经功能及脑组织形态学变化的影响	目的:通过观察大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑功能行为及脑组织形态学改变,研究川芎嗪和葛根素配伍对脑缺血再灌注损伤的保护作用机制。方法:采用改良的Pulsinelli四血管法建立大鼠脑缺血损伤模型,将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、川加葛组(川芎嗪50 mg.kg-1和葛根素50 mg.kg-1)、尼莫地平组(0.5 mg.kg-1),于再灌0,6 h ip。用药后,观察药物对脑缺血引起的神经功能缺损症状、脑组织形态学变化的影响。结果:造模后大鼠大脑皮质脑组织形态学结构发生改变及神经元损害等改变。川芎嗪与葛根素配伍不仅能减轻模型大鼠的神经功能缺损症状,且大鼠大脑皮质神经元病变有一定程度的改善。结论:川芎嗪和葛根素配伍对脑缺血损伤有一定防治作用。
50246	天芝草胶囊对肿瘤细胞周期的影响	目的:探讨中药天芝草胶囊对肿瘤细胞周期的影响。方法:S180荷瘤小鼠ig天芝草胶囊0.5,1.0,2.0 g.kg-1,阳性药组ip环磷酰胺0.02 g.kg-1d-1,连续7 d,流式细胞仪检测动物给药后肿瘤组织细胞周期变化情况。结果:天芝草胶囊可阻滞肿瘤细胞周期的进程,天芝草胶囊高剂量组Sub-G1期,G0/G1期比率由(2.26±0.11)%上升为(2.61±0.04)%,并伴有S期比率下降,由(17.05±0.10)%下降为(12.59±0.30)%。结论:天芝草胶囊可阻滞肿瘤细胞周期在G0/G1期,抑制肿瘤细胞的增殖。
50247	脑心康2号对急性心肌缺血大鼠心肌损伤标志物及心功能的影响	目的:观察脑心康2号对急性心肌缺血大鼠心肌损伤标志物及心功能的影响,并探讨其作用机制。方法:将8～10周龄Wistar大鼠60只随机分成6组:正常对照组、心肌缺血模型组(生理盐水)、阳性对照组(复方丹参滴丸8.4×10-2 g.kg-1)、脑心康2号高、中、低剂量(分别为含生药61,30.5,15.25 g.kg-1)组。除正常组外均给予相应药物ig,20 d后,分2次间隔24 h ip垂体后叶素(PIT)制备急性心肌缺血大鼠模型,于第2次注射30 min后ip 2%戊巴比妥钠40 mg.kg-1麻醉大鼠,测心电,分析心肌缺血阳性发生率,阳性对象行心脏彩超观察心功能左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)。3 h后采血,测定血清肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MB)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量。结果:脑心康2号高、中剂量组心肌损伤标志物的升高幅度明显低于模型组,心功能测得值明显优于模型组,其中高、中剂量组LVEF,FS,LVESD改善差异非常显著(P<0.05,P<0.01),低剂量组效果不明显。结论:脑心康2号对大鼠心肌具有保护作用,其机制可能与扩张心血管、增加血流量、改善血液循环、控制血小板的聚集、促进纤维蛋白的溶解、改善心肌酶的活性、减少心肌细胞损伤及增强心功能有关。
50248	菟丝子总黄酮对成骨细胞骨代谢的影响	目的:探讨菟丝子总黄酮(TFCC)对体外培养大鼠成骨细胞骨代谢的影响。方法:取新生SD大鼠的颅盖骨,采用改良的组织块法培养成骨细胞。应用MTT法、对硝基苯二钠基质动力学法(PNPP),放射免疫法及ELISA法分别测定TFCC0.01,0.1,1,10,100μg.L-1对成骨细胞增殖、碱性磷酸酶(ALP)活性、骨钙素(BGP)含量及Ⅰ型胶原(COL-I)分泌的影响。结果:TFCC在48 h和72 h能显著促进成骨细胞增殖并提高ALP活性;48 h时TFCC可促进细胞上清液中BGP和COL-I的分泌。结论:TFCC能够明显促进大鼠成骨细胞的增殖与分化,并通过提高COL-I的分泌影响骨代谢。
50249	至生胶囊调节食管癌造模大鼠细胞凋亡及Fas,FasL蛋白表达的研究	目的:观察至生胶囊对食管癌造模大鼠细胞凋亡及Fas,FasL蛋白表达的影响,从分子生物学角度分析其作用机制。方法:选用健康Wistar大鼠,除空白组外,其余大鼠均ip甲基戊基亚硝胺(MANA)5 mg.kg-1,1次/周,连续18周造模。末次注射后将造模大鼠随机分为模型组、至生胶囊高(0.75 g.kg-1)、中(0.5 g.kg-1)、低(0.25 g.kg-1)剂量组、西药替加氟组(20 mg.kg-1),ig,1次/d,连续4周。原位末端标记法(TUNEL)检测对食管癌癌细胞凋亡的促进作用;免疫组化法检测大鼠食管细胞中Fas,FasL蛋白的表达。结果:至生胶囊可明显促进食管癌细胞的凋亡,高、中、低剂量组、化疗组均促进凋亡,与模型组比较均有统计学意义(P<0.05),高、中剂量组疗效明显优于化疗组、低剂量组(P<0.05),且呈一定量效关系。各药物治疗组Fas表达阳性率均有不同程度的升高,FasL表达阳性率均有不同程度的降低。结论:至生胶囊能促进食管癌细胞凋亡,其作用机制可能与其提高Fas表达、降低FasL表达有关;至生胶囊促进食管癌细胞凋亡及调节Fas,FasL表达的作用存在一定的量效关系,至生胶囊高剂量此种作用优于替加氟。
50250	K-CoxB-JN复方水提物对注射阿霉素小鼠心肌损伤的治疗作用	目的:观察抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN)复方水提物对注射阿霉素致小鼠心肌的治疗作用。方法:以阿霉素3 mg.kg-1 ip,隔日1次,共7次致小鼠心肌损伤,造模同时开始ig K-CoxB-JN复方水提物高、中、低剂量(10,5,2.5g.kg-1)连续3周,并设模型组(生理盐水)和正常对照组。称量小鼠心脏指数,计算存活率,测定血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氧酶(LDH)活性,光镜下观察心室肌组织形态学变化。结果:K-CoxB-JN复方水提取物能减轻阿霉素致心肌损伤小鼠的心肌间质水肿、充血,减轻心肌的坏死程度,减少心肌细胞坏死范围。结论:K-CoxB-JN复方水提取物对阿霉素致心肌损伤小鼠有一定的治疗作用。
50251	麝香乌龙丸对佐剂性关节炎大鼠滑膜病理形态及血管内皮生长因子、内皮抑素表达的影响	目的:观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜组织病变和血管内皮生长因子(VEGF)及内皮抑素(ES)的影响,探讨其作用机制。方法:建立大鼠AA模型,麝香乌龙丸低、高剂量(丸药1,2 g.kg-1),ig 1周后,观察滑膜组织病理形态学变化,免疫组化法检测各组大鼠滑膜组织中VEGF,ES的表达,以关节滑膜病理形态积分,VEGF,ES阳性细胞率,计算VEGF/ES比值。结果:麝香乌龙丸低、高剂量组均能减轻大鼠关节滑膜的病理积分,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组之间差异无统计学意义。麝香乌龙丸低、高剂量组均可降低大鼠滑膜VEGF含量,提高ES含量,降低VEGF/ES比值,与模型组比较差异显著(P<0.05或P<0.01);麝香乌龙丸低、高剂量组之间无统计学差异。结论:麝香乌龙丸可抑制AA大鼠炎症发展,其机制可能与麝香乌龙丸调控VEGF/ES的失衡而抑制滑膜组织血管生成相关。
50252	丹参酮Ⅱ_A对阿霉素肾病大鼠肾小球nephrin和TGF-β_1的表达影响	目的:探讨肾小球足细胞跨膜蛋白(nephrin)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)在阿霉素肾病大鼠肾小球中的表达变化及丹参酮ⅡA对其影响。方法:SD大鼠56只随机分为2组,模型组44只和对照组12只。模型组大鼠尾静脉一次注射盐酸阿霉素(ADR)0.007 g.kg-1,对照组大鼠尾静脉注射等容积生理盐水,注射ADR 1周后尿蛋白定量>100 mg.(24 h)-1即算建模成功,共有40只大鼠建模成功,随机又分为肾病模型组、泼尼松组、丹参酮ⅡA低剂量组和高剂量组,每组10只。泼尼松组给予泼尼松0.01 g.kg-1.d-1 ig;丹参酮ⅡA低剂量组和高剂量组分别给予丹参酮ⅡA 0.02,0.04 g.kg-1.d-1 ig,共4周。对照组和肾病模型组给予等容积生理盐水ig。实验结束后检测各组大鼠血、尿生化指标,光镜观察肾脏病理学改变,免疫组化技术和Western blotting技术检测nephrin和TGF-β1的表达。结果:肾病模型组、泼尼松组、丹参酮ⅡA低剂量组和高剂量组24 h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐和肾小球TGF-β1表达均高于对照组(P<0.05),但泼尼松组和丹参酮ⅡA高剂量组上述指标均低于肾病模型组(P<0.05);肾病模型组、泼尼松组、丹参酮ⅡA低剂量组和高剂量组血清总蛋白、白蛋白、肾小球nephrin表达低于对照组(P<0.05),但泼尼松组和丹参酮IIA高剂量组血清总蛋白、白蛋白、nephrin表达高于肾病模型组(P<0.05)。结论:Nephrin及TGF-β1在阿霉素肾病发病机制中起重要作用;丹参酮ⅡA能够增加肾组织nephrin的表达,抑制TGF-β1的表达,减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白的排出,减轻及延缓肾小球硬化,发挥保护肾脏的作用。
50253	杞菊地黄丸对糖尿病大鼠肾脏的保护作用	目的:探讨杞菊地黄丸(QJDH)对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法:ip链脲佐菌素建立大鼠糖尿病模型。将32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、QJDH高、低剂量组(2,1 g.kg-1),每组8只。确认造模成功(72 h)后开始ig药物,1次/d,连续14 d。观察大鼠一般情况,测定血糖、肾系数、24 h尿蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)。结果:QJDH能够明显改善糖尿病大鼠一般情况,减少24 h尿蛋白,SCr,BUN,降低肾组织中MDA含量,增强肾组织中SOD活性。QJDH高剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:杞菊地黄丸能缓解糖尿病大鼠肾组织氧化应激状态,从而减轻糖尿病所引起的肾脏损伤。
50254	舒胃方治疗功能性消化不良的作用机制	目的:观察功能性消化不良(FD)大鼠小肠运动和胃动素、P物质水平的变化,探讨舒胃方治疗FD的作用机制。方法:采用不规则喂养配合夹尾激怒的方法建立FD大鼠模型。将48只Wistar大鼠随机分为空白对照组、吗丁啉组(0.01 mL.g-1)、舒胃方低、中、高(6.25,12.5,25 g.kg-1)剂量组和模型组,每组8只。放射免疫法检测血浆胃动素(MTL)和P物质(SP)水平,以酚红法观察小肠推进率。结果:与空白对照组相比,模型组大鼠小肠推进率和血浆MTL,SP的水平明显降低(均P<0.05),与模型组相比,吗丁啉和舒胃方低、中、高剂量组大鼠血浆MTL,SP的水平明显升高(P<0.05),舒胃方高剂量组小肠推进率明显升高(P<0.05)。结论:舒胃方能促进小肠推进率并且能增高模型大鼠血浆MTL,SP的水平,可能是其治疗FD的作用机制之一。
50259	心房钠尿肽对游泳力竭小鼠腓肠肌抗运动性疲劳及其机制研究	目的:观察和探讨心房钠尿肽(atria1 natriuretic peptide,ANP)对小鼠的抗疲劳作用及其机制。方法:观察ANP13.10,6.55 ng.kg-1 iv对小鼠负重游泳时间及对游泳力竭小鼠腓肠肌MDA含量的影响;离体试验观察ANP高质量浓度13.10ng.kg-1对H2 O2(0.2mol.L-1)诱导小鼠腓肠肌MDA含量的影响。结果:ANP 13.10 ng.kg-1能够明显延长小鼠的游泳力竭时间(P<0.01);并能使小鼠腓肠肌MDA含量显著降低(P<0.05);ANP 13.10μg.L-1对H2O2致小鼠腓肠肌组织损伤有保护作用(P<0.001),而蛋白激酶G的阻断剂LY83583可阻止这种保护作用(P<0.01)。结论:ANP具有抗运动性疲劳的作用,其作用与ANP-环磷酸鸟苷-蛋白激酶G(ANP-cGMP-PKG)信号转导途径有关。
50260	舒血宁联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察舒血宁和曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组加用舒血宁联合曲美他嗪。4周为1个疗程。结果:症状疗效对照组总有效率为85.00%,治疗组总有效率98.33%(P<0.05);对照组心电图改善总有效率60.00%,治疗组总有效率为85.00%(P<0.05);两组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高,并且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:舒血宁联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著。
50261	Smads蛋白家族在慢性支气管哮喘大鼠肺组织中的定位及基因表达	目的:探讨Smads蛋白家族在慢性哮喘大鼠肺组织中的定位表达及其mRNA变化情况,以反映其在哮喘大鼠气道重建过程的作用。方法:24只SD大鼠分为正常组和模型组各12只。模型组以10%卵蛋白+10%氮氧化铝生理盐水ip致敏,2周后用2%卵蛋白雾化吸入1 min,隔天1次,引喘,共2周后处死。取肺组织切片(HE染色)作形态学观察;荧光免疫组化法测定Smads蛋白家族在肺组织中的定位;RT-PCR测定Smads蛋白家族mRNA的变化情况。结果:HE染色显示模型组有较明显出血,肺泡均有一定程度扩张,有慢性炎细胞浸润;荧光免疫组化法显示Smads蛋白家族均在在支气管壁和肺泡壁上表达;RT-PCR测定显示模型组Smad2 mRNA较正常组高表达(P<0.05);模型组Smad7 mRNA较正常组显著低表达(P<0.05);两组Smad4 mRNA之间无差异。结论:Smads蛋白家族与慢性哮喘关系密切,在正常与哮喘模型中都可见Smads蛋白家族的表达,在哮喘发生过程中,受体型Smad2 mRNA表达增加,抑制型Smad7 mRNA表达下降,说明TGF-β/Smad信号途径可能被活化。
50262	中药内服联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常座疮56例	目的:观察中药内服联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常座疮的临床疗效。方法:100例患者随机分成2组,治疗组56例,予中药内服联合异维A酸红霉素凝胶治疗;对照组44例予中药内服。2组均15天为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组与对照组临床疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药内服联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常痤疮疗效优于单纯内服中药。
50263	8-乙酰哈巴苷大鼠体内药代动力学	目的:建立血浆中8-乙酰哈巴苷的HPLC测定方法,研究大鼠不同给药途径给予8-乙酰哈巴苷后的药代动力学特征。方法:大鼠分别注射和灌胃8-乙酰哈巴苷,于不同时间点取血;采用HPLC,流动相乙腈-异丙醇-水(1.8∶10.2∶88),检测波长207 nm,流速1.0 mL.min-1,绘制药-时曲线,建立药代动力学模型,计算药代动力学参数。结果:8-乙酰哈巴苷在血浆中的回归方程为Y=613 753.13X-86 995.55(r=0.999 2),在0.015 3～22.995μg线性关系良好。高、中、低3个剂量组日内精密度RSD分别为0.59%,0.38%,0.55%;日间精密度RSD分别为3.9%,2.1%,1.5%。回收率分别为94.89%,95.85%,95.25%。灌胃途径在体内基本检测不出;注射途径3个剂量组主要药代动力学参数t1/2分别为(21.15±3.36),(24.26±5.50),(16.58±5.65)min;tmax分别为(4.98±0),(4.98±0),(4.98±0)min;Cmax分别为(2.25±1.41),(0.09±0.03),(0.02±0.007)g.L-1。结论:该法灵敏度高,专属性强,准确可靠,操作快速简便,可用于8-乙酰哈巴苷在大鼠体内的药代动力学研究,注射给予8-乙酰哈巴苷在大鼠体内吸收快且不完全,消除相对较慢,但具有良好的药代动力学特征,房室模型拟合分析为一房室模型。
50266	三氧化二砷磁微球的制备工艺	目的:研究三氧化二砷磁微球的制备工艺。方法:采用化学共沉淀法制备四氧化三铁磁性粒子,采用超声乳化和溶剂萃取挥发法制备三氧化二砷磁微球,建立二乙基二硫代氨基甲酸银光度法检验微球包封率并确定优化工艺。结果:最佳工艺为A3B2C1,即Fe3O4-As2O3(1∶2),聚乳酸体积分数0.6%,PVA体积分数3%。制备的磁微球平均含量26%,包封率60%。结论:试验制备的三氧化二砷磁微球包封率高、毒性小。
50268	银翘解毒软胶囊制备过程中绿原酸转移率	目的:研究银翘解毒软胶囊制备过程中各环节绿原酸的转移率,为制备工艺优化及质量控制标准修订提供依据。方法:按《中国药典》所载银翘解毒软胶囊的处方与工艺,用HPLC测定制备过程各环节绿原酸的转移率及相对于上一步的保留率,并测定3个批号银翘解毒软胶囊中绿原酸的含量。结果:3批金银花投料后,乙醇回流提取、减压浓缩、与其他饮片稠膏合并干燥、与挥发油及大豆油制成软胶囊内容物4个环节绿原酸的平均转移率分别为86.1%,77.5%,73.2%,72.8%;相对于上一步的平均保留率分别为86.1%,90.0%,94.6%,99.3%。3批银翘解毒软胶囊每粒平均含绿原酸分别为3.77,3.38,3.86mg。结论:该研究可为银翘解毒软胶囊的生产过程控制和含量限量标准制定提供依据。
50269	紫草软膏处方筛选及其体外渗透性	目的:筛选紫草软膏处方。方法:建立体外经皮渗透试验方法,采用高效液相色谱法对紫草软膏样品的体外透皮速率进行考察,并以左旋紫草素累积透过量作体外透皮曲线,与Higuchi方程进行拟合。结果:透皮速率以O/W型软膏为最高,平均J值达到14.797μg.(h.cm2)-1,Higuchi方程线性较好。结论:最佳处方为O/W型软膏处方。
50271	中药多糖与过继免疫联合治疗卵巢癌	目的:观察比较中药多糖干预后的多种细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞在不同条件下特异性杀伤卵巢癌SKOV3细胞的效果,探讨中药与过继免疫联合治疗卵巢癌的可行性。方法:实验分4组,CIK组、PBOC-CIK组、SKOV3Ag-PBDC-CIK组及SKOV3Ag-ADC-CIK组。联合猪苓多糖(100 mg.L-1)、茯苓多糖(100 mg.L-1)、黄芪多糖(100 mg.L-1)及多种细胞因子对卵巢癌患者外周血CIK细胞进行体外诱导和扩增,以卵巢癌细胞株SKOV3冻融抗原致敏外周血与腹水来源的DC细胞,比较单纯CIK、未经抗原负载的外周血树突状细胞(DC)活化的CIK、经抗原负载的外周血DC活化的CIK、经抗原负载的腹水DC活化的CIK对SKOV3细胞的杀伤作用,并动态观察CIK细胞的增殖情况。结果:①CIK与DC共培养可显著增加CIK增殖倍数(P<0.01);②中药多糖干预后CIK对SKOV3卵巢癌细胞株有明显杀伤作用,且杀伤率随效靶比增加而提高,细胞杀伤率分别为(9.12±0.21)%,(10.15±0.27)%,(11.20±0.34)%和(12.73±0.43)%(P<0.05);③SKVO3冻融抗原负载的外周血DC可显著增加CIK特异性杀伤卵巢癌SKOV3细胞的能力,杀伤率显著高于未负载抗原外周血DC活化的CIK细胞和单纯CIK细胞(P<0.05或P<0.01);④腹水来源DC负载抗原后所活化的CIK细胞对SKOV3细胞杀伤率,与负载抗原的外周血来源DC活化的CIK无明显差异。结论:经SKOV3肿瘤细胞冻融抗原冲击致敏的DC,可促进中药多糖干预后CIK细胞扩增,增强CIK细胞对SKOV3卵巢癌细胞的杀伤作用,且卵巢癌腹水可作为过继免疫治疗中效应细胞的一个重要来源。
50273	疏肝消痞汤治疗功能性消化不良150例	目的:探讨自拟方疏肝消痞汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效和临床应用价值。方法:将300例功能性消化不良患者随机分为治疗组与对照组。治疗组给予自拟方疏肝消痞汤,对照组给予莫沙必利、奥美拉唑胶囊,口服,60 d为1个疗程。观察两组治疗前后患者症状积分参数改善情况,并随访复发率。结果:疏肝消痞汤能有效改善FD患者的上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀等症状,跟西药组比较,疏肝消痞汤还具有减少服药量及降低复发率的优势。结论:疏肝消痞汤治疗FD临床疗效显著,特别适合于对质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗效果不好或不能耐受PPI副作用、或长期服用PPI而希望停药的患者。
50276	复元活血汤治疗胸膜肿瘤疼痛	目的:探讨复元活血汤治疗胸膜肿瘤引起的疼痛的病机和疗效,为缓解胸膜肿瘤疼痛提供有效的中医治疗方法。方法:采用李东垣复元活血汤加减治疗胸膜肿瘤引起的疼痛,观察患者NRS评分、精神状态等变化及其可能的副作用。结果:经观察,复元活血汤止痛起效较快,患者总体NRS评分降低,精神状态明显改善,无明显副作用。结论:复元活血汤方加减可明显改善患者胸膜肿瘤病变引起的疼痛,在现代医学三阶梯止痛治疗效果欠佳时,为镇痛治疗提供了另一有效的中医治疗途径。
50277	加减甘草附子汤治疗反应性网状细胞增多症	目的:观察加减甘草附子汤治疗反应性网状细胞增多症的临床疗效和探讨加减甘草附子汤降低网状细胞的可行性。方法:对反应性网状细胞增多症给予加减甘草附子汤治疗,风寒湿痹给予炙甘草9 g,熟附子8 g,桂枝12 g,苍白术(各)12g,生苡米30 g,羌独活(各)9 g,生黄芪12 g,海桐皮16 g,生姜6 g。2剂,水煎服;风寒湿痹,日久化热,热邪窜入血分给予生黄芪12 g,桂枝9 g,生苡米30 g赤白芍(各)9 g,象贝母10 g,夏枯草12g,连翘12g,生地黄18 g,玄参9 g,炙甘草9 g。结果:患者病情好转,网状细胞降低。结论:中药治疗反应性网状细胞增多症,疗效明显而且稳定,对临床应用提供一定的参考。
50279	炒莱菔子中含芥子碱部位醇提工艺优选及市售样品含测分析	目的:对炒莱菔子中含芥子碱部位的醇提工艺进行优选,测定10份市售炒莱菔子中芥子碱含量。方法:采用L9(34)正交试验,以芥子碱含量和醇浸膏得率为指标,优选炒莱菔子中含芥子碱部位的醇提工艺。HPLC测定市售炒莱菔子中芥子碱含量。结果:确定醇提工艺为25倍量75%乙醇,60 min提取1次。不同炒莱菔子样品中芥子碱含量差异较大。结论:优选的醇提工艺提取炒莱菔子中含芥子碱部位工艺稳定可行。对《中国药典》中芥子碱HPLC含测方法改进提出建议。
50280	灵芝三萜表观油水分配系数的测定及其在体肠吸收	目的:测定灵芝三萜平衡溶解度和表观油水分配系数,推测其体内吸收情况,并通过在体肠吸收进行验证。方法:将灵芝三萜划分为酸性三萜和中性三萜,采用可见分光光度法测定两者在不同pH溶液中的平衡溶解度及在正辛醇-水/缓冲液中的表观油水分配系数,选取几个成分考察其在不同肠段的消除率研究三萜的肠吸收特性。结果:37℃时酸性三萜和中性三萜的平衡溶解度均<100 mg.L-1,log P分别为1.83,1.52,两者口服肠吸收均可以,中性三萜相对较好。结论:灵芝酸性三萜和中性三萜水溶性均较差,溶出是其吸收的限速过程。
50281	羟丙基-β-环糊精对人参皂苷Rg_1溶解度的影响	目的:探讨羟丙基-β-环糊精对人参皂苷Rg1溶解度的影响。方法:用HPLC测定人参皂苷Rg1的含量,设计正交试验考察羟丙基-β-环糊精浓度、温度、搅拌时间,单因素考察pH对人参皂苷Rg1溶解度的影响,对制备的样品进行冻融稳定性考察。结果:羟丙基-β-环糊精质量浓度40%,温度40℃,搅拌时间12 h,pH 7时,人参皂苷Rg1溶解度为353.20 g.L-1,样品冻融稳定性好。结论:羟丙基-β-环糊精对人参皂苷Rg1溶解度有很大的提高。
50284	白芍炮制品中芍药苷水提取释放速度的初步研究	目的:考察不同炮制品在煎煮过程当中对芍药苷浸出的释放规律。方法:单独煎煮芍药炮制品饮片。HPLC测定煎煮液与饮片中芍药苷含量。结果:白芍经炮制后其芍药苷含量均下降,焦白芍和白芍炭下降最多。30 min内,焦白芍释放最快,芍药苷煎出量,以生白芍与焦白芍为高。结论:各种炙法炮制芍药,均会造成芍药苷含量下降,以白芍炭和焦白芍下降最显著;炮制对煎煮过程中芍药苷的释放有明显促进作用,焦白芍释放速度最快。
50285	锦灯笼果实总黄酮提取工艺	目的:研究锦灯笼果实总黄酮的最佳提取工艺。方法:在单因素基础上,通过正交试验考察乙醇体积分数、料液比、提取时间以及提取次数4个因素对锦灯笼果实总黄酮提取量的影响,用紫外-可见分光光度计对锦灯笼果实总黄酮含量进行测定,得到最佳提取工艺。结果:锦灯笼果实总黄酮最佳提取工艺为乙醇体积分数60%、料液比1∶30、提取时间30 min、提取3次,平均提取量2.00 mg.g-1。结论:乙醇超声法可以用于锦灯笼果实总黄酮的提取,其中料液比对总黄酮提取量的影响最大。
50287	微波协助提取在中药饮片含量测定中的应用(1)——微波法与药典法测定黄芩中黄芩苷含量比较研究	目的:建立微波协助提取法提取黄芩中有效成分黄芩苷,比较微波协助提取法与药典法提取黄芩苷优势。方法:采用Dikma Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长280nm,柱温30℃,流速1 mL.min-1。结果:微波提取时间15 min,提取温度120℃,提取溶剂30%乙醇。黄芩苷在0.059～0.59μg呈良好线性关系,r=0.999 9。平均回收率99.36%(n=6)。结论:微波提取法较药典法提取黄芩苷更简便快速、结果准确,为一种符合环保绿色理念的含量测定方法,可用于检测黄芩饮片中有效成分黄芩苷含量。
50288	黄杞叶挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:研究黄杞叶的挥发油成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取黄杞叶中的挥发油,并通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用仪对其化学成分进行分析和鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各组分相对百分含量。结果:从黄杞叶挥发油中共分离出55个组分,鉴定了其中33个化合物,占总量的95.0%,主要成分为十六烷酸(hexadecanoic acid,44.73%)、叶绿醇(phytol,14.71%)、十八碳-9,12,15-三烯醛(9,12,15-octadecatriena,12.24%)等。结论:分析结果可为黄杞叶的质量控制提供依据,并为提高黄杞叶的进一步开发利用提供参考。
50289	白芍水提过程中芍药苷含量的NIRS快速测定研究	目的:基于近红外光谱(NIRS)技术的,建立白芍提取过程的快速质量控制方法。方法:针对白芍提取过程,以HPLC测定提取液样品中芍药苷含量,同时采集其NIRS,采用偏最小二乘(PLS)回归法建立NIRS与HPLC分析值之间多元校正模型。结果:校正模型的内部交叉验证决定系数R2为99.86,内部交叉验证均方差RMSECV为0.023 9。对提取过程中的白芍样本进行预测,结果令人满意。结论:NIRS可准确预测白芍提取过程中芍药苷含量,可推广运用于中药提取过程的快速、实时质量监控。
50290	超滤法测定脱水穿心莲内酯的血浆蛋白结合率	目的:建立血浆中脱水穿心莲内酯的分析方法,测定脱水穿心莲内酯血浆蛋白结合率。方法:采用超滤法和高效液相法测定脱水穿心莲内酯在BSA、正常人血浆、大鼠血浆中的蛋白结合率。结果:脱水穿心莲内酯与BSA、正常人血浆、大鼠血浆中的蛋白结合率分别为(71.50±1.50)%,(79.91±2.51)%,(82.41±2.05)%。结论:脱水穿心莲内酯与血浆具有中等强度结合。
50291	紫外-可见分光光度法测定马应龙痔疮膏中氧化锌的含量	目的:确定紫外-可见分光光度法测定马应龙痔疮膏中氧化锌的含量的方法。方法:采用紫外可见分光光度法测定3批马应龙痔疮膏中氧化锌的含量。采用锌试剂显色的方法。以标准曲线法计算含量。结果:紫外-可见分光光度法测定氧化锌含量为61.87 mg.g-1,与络合滴定法相比,灵敏度较高。结论:该方法准确、灵敏度高,适用于测定炉甘石药材及饮片中氧化锌的含量。
50292	柱前衍生化毛细管气相色谱法分析松茸多糖的单糖组成	目的:采用毛细管气相色谱法测定松茸多糖的单糖组成及摩尔比。方法:采用三氟乙酸水解松茸多糖,六甲基二硅烷(HMDS)和三甲基氯硅烷(TMCS)作硅烷化试剂,将单糖衍生化为三甲基硅烷衍生物,以肌醇为内标物,用HP-50毛细管色谱柱(0.32 mm×30 m),氢火焰检测器(FID)气相色谱法测定了松茸多糖中单糖组成。结果:通过分析,6种标准单糖全部达到基线分离,分析时间为15 min;松茸多糖是由葡萄糖、木糖和半乳糖组成的杂多糖,其摩尔比为14.84∶1.42∶1.00。结论:结果表明该方法可快速有效的分析多糖中的单糖组成。
50293	巴戟天中主要环烯醚萜苷的稳定性研究	目的:研究巴戟天中主要环烯醚萜苷-水晶兰苷和去乙酰基车叶草苷酸的稳定性和转换条件。方法:利用HPLC,测定不同年份生巴戟天中水晶兰苷和去乙酰基车叶草苷酸的含量,以探寻二者在植物体自身环境内的稳定性;观察水晶兰苷和去乙酰基车叶草苷酸在不同pH(人工胃液、水、人工肠液)下的转化情况,以探寻二者在不同pH溶液中的稳定性。结果:水晶兰苷和去乙酰基车叶草苷酸在巴戟天中的含量相对稳定,前者在人工胃液中可以转化为后者。结论:水晶兰苷和去乙酰基车叶草苷酸在巴戟天中相对稳定;水晶兰苷在酸性条件下不稳定,可以转化为结构比较稳定的去乙酰基车叶草苷酸。
50294	DPPH法测定青皮加速溶剂萃取提取物的抗氧化活性	目的:研究海南特有药用植物青皮Vatica mangachapoi Blanco的抗氧化活性。方法:利用加速溶剂萃取技术(ASE)快速制备青皮石油醚(MSO)、乙酸乙酯(EtOAc)、乙醇(EtOH)、甲醇(MeOH)提取物;结合酶标仪,快速筛选具有清除二苯代苦味肼基自由基(DPPH.)能力的ASE提取物。结果:青皮不同溶剂ASE提取物清除DPPH.的能力大小为:乙酸乙酯ASE提取物>乙醇ASE提取物>石油醚ASE提取物>甲醇ASE提取物;其IC50值分别为0.143 4,0.501 8,0.567 7,0.693 7 g.L-1。乙酸乙酯ASE提取物的抗氧化活性强于抗坏血酸(IC50=0.203 4 g.L-1)。结论:乙酸乙酯ASE提取物具有较强清除DPPH.的能力,有望开发成天然的抗氧化剂。
50295	吴茱萸苦味拆分组分物质基础研究	目的:研究疏毛吴茱萸苦味拆分组分——95%乙醇洗脱组分的物质基础。方法:采用硅胶柱色谱、ODS反相柱色谱以及HPLC等现代分离技术与方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱学数据进行结构鉴定。结果:从疏毛吴茱萸苦味拆分组分———95%乙醇洗脱组分中分离并鉴定了7个化合物,分别为水仙苷(narcissin)(Ⅰ)、异鼠李素-3-O-半乳糖苷(isorhamnetin-3-O-galactoside)(Ⅱ)、金丝桃苷(hyperoside)(Ⅲ)、异槲皮苷(isoquercitrin)(Ⅳ)、紫丁香苷(syringoside)(Ⅴ)、β-谷甾醇(Ⅵ)、去氢柠檬苦素(dehydrolimonin)(Ⅶ)。结论:吴茱萸苦味拆分组分———95%乙醇洗脱组分的物质基础有黄酮、柠檬苦素类等成分。化合物Ⅰ,Ⅳ,Ⅴ为首次从该植物中分离得到。
50296	HPLC同时测定灯盏细辛注射液中6种主要成分的含量	目的:建立HPLC同时测定灯盏细辛注射液中绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、灯盏花乙素、3,5-二-O-咖啡酰奎宁酸、4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸含量的方法。方法:Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱,柱温30℃,检测波长327 nm,流速1.0 mL.min-1,进样量20μL。结果:绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、灯盏花乙素、3,5-二-O-咖啡酰奎宁酸、4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸的线性范围分别为0.079～5.065(r=0.999 9),0.080～5.120(r=0.999 9),0.074～4.750(r=0.999 9),0.391～25.050(r=0.999 9),0.038～2.423(r=0.999 9),0.487～7.792 mg.L-1(r=0.999 8),加样回收率分别为96.72%(RSD 1.76%),96.64%(RSD 1.69%),101.81%(RSD 1.81%),98.16%(RSD 2.22%),99.02%(RSD 2.57%),97.02%(RSD 1.52%)。结论:方法简便、快捷,准确、重复性好,可为灯盏细辛注射液提供质量控制依据。
50297	高良姜黄酮提取物特征谱分析及成分确认	目的:建立不同批次高良姜提取物的特征谱并进行成分鉴定。方法:采用HPLC分析高良姜提取物的特征指纹谱。SunfireTMC18色谱柱,流动相乙腈-0.1%的甲酸溶液梯度洗脱,分析时间60 min,检测波长208 nm,柱温30℃,流速1.0 mL.min-1。采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱联用技术(UPLC/Q-TOF MS)进行分析,对主要成分进行鉴定。结果:特征谱共标出10个共有峰。鉴定出提取物中12个化合物。结论:采用HPLC特征指纹谱能有效控制高良姜提取物的质量。
50298	HPLC对戊己丸传统汤剂与其复方、配方颗粒汤剂的特征图谱比较	目的:研究戊己丸传统汤剂、复方颗粒汤剂与经过分煎制成的中药单味配方颗粒剂的化学成分的差异。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,比较戊己丸传统汤剂、复方颗粒汤剂与配方颗粒汤剂三者特征图谱的差别,并通过相似度软件分析两者的相似性。结果:方法具有较好的精密度和重复性,戊己丸传统汤剂、复方颗粒剂与配方颗粒均识别出27个峰,传统汤剂与复方颗粒汤剂、配方颗粒汤剂相关性分别为0.992,0.956、复方颗粒汤剂与配方颗粒汤剂相关性为0.979。结论:戊己丸传统汤剂与其复方颗粒剂较为相似,与配方颗粒剂有一定差异,三者的主要化学成分组成基本相同,但共有成分含量差异较大,本法对戊己丸配方和复方颗粒剂在临床的推广以及质量控制提供实验依据。
50299	HPLC-UV测定不同产地及不同采收期酸枣叶中芦丁的含量	目的:考察不同产地及不同采收期酸枣叶中芦丁的含量,以确定其最佳采收期,为酸枣叶的资源开发提供科学依据。方法:采用HPLC,Diamonsil(钻石)C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相甲醇-0.1%冰醋酸(34∶66),检测波长257nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:芦丁在0.221 6～2.216μg有良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.40%(RSD 2.42%,n=6);酸枣叶中芦丁含量一般以5～6月含量最高,7～8月芦丁含量有所下降,9～10月又有所升高。结论:酸枣叶中芦丁的含量整体上随时间变化基本呈U字形趋势,该方法准确、简便、稳定,为酸枣叶的质量标准提供参考。
50300	肿节风野生与栽培品不同部位迷迭香酸含量比较	目的:建立野生与栽培肿节风不同部位迷迭香酸含量的测定方法,分析比较福建将乐野生与栽培肿节风不同部位中迷迭香酸含量的差异。方法:采用HPLC,以外标法测定样品中迷迭香酸的含量,并进行分析比较。结果:野生肿节风根、茎、叶中迷迭香酸的平均含量分别为0.08%,0.22%,1.07%,栽培肿节风根、茎、叶中迷迭香酸的平均含量分别为0.09%,0.24%,0.96%。结论:肿节风根、茎、叶3个部位中迷迭香酸含量差异较大,叶中含量最高,根中最低,但栽培与野生肿节风的相同部位迷迭香酸的含量差异不大。
50301	中药炮制辅料甘草汁的质量标准研究	目的:制定炮制辅料甘草汁的质量标准,以保证甘草汁和甘草汁所炮制饮片的质量稳定。方法:采用TLC鉴别、常规检测和HPLC测定法进行研究。结果:建立了以甘草酸铵和甘草苷作为对照品的TLC鉴别方法,对甘草汁中灰分、可溶性固形物进行了检测,测定了药汁中甘草酸和甘草苷含量。结论:对炮制辅料中的药汁之一——甘草汁进行了较为系统的质量研究,初步制定其质量标准,方法简便可靠,可以用于甘草汁的质量评价。
50302	火焰原子吸收光谱法测定鸡内金中的金属元素	目的:利用原子吸收光谱法测定鸡内金中金属元素含量。方法:使用HNO3-HClO4体系消解样品,采用火焰原子吸收光谱法对鸡内金中的Mg,Fe,Mn,Zn,Cu 5种金属元素进行测定。结果:鸡内金样品中含有较丰富的Mg,Fe,Mn,Zn,Cu。5种金属元素回收率在95.27%～104.47%,RSD<3.53%。结论:建立了鸡内金药材中金属元素的分析方法,该方法操作简便,精密度好,结果准确可靠。
50303	桂郁金茎叶、生品与炮制品挥发油的比较分析	目的:分析桂郁金茎叶、生品与炮制品的挥发油化学成分。方法:用水蒸气蒸馏法提取挥发油后采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)分析。结果:从桂郁金茎叶中分离得到57个化学成分,鉴定了37个;桂郁金生品中分离出45个化学成分,鉴定了22个;从桂郁金炮制品中分离出44个化学成分,鉴定了32个。结论:3个样品挥发油的成分及含量均存在较大差异。
50304	黄连、连翘抗炎作用的最佳配伍比例研究	目的:探索黄连、连翘药对抗炎作用的最佳配伍比例。方法:对黄连、连翘药对不同配伍比例采取测量蛋清致大鼠足趾肿胀的方法进行抗炎研究,分别给予黄连、连翘、各比例药对、阿司匹林以及生理盐水,分别于5,30 min,1,2,4,6 h测量足趾体积,计算肿胀率;采用高效液相色谱法测定各比例药对中咖啡酸、连翘酯苷、芦丁、连翘苷、药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱含量,计算综合评分。结果:黄连、连翘药对配伍各比例均有一定抑制肿胀的作用,经过分析比例为1∶1的药对各时间点肿胀率最低,抗炎效果最好;将各比例药对按照设定好的权重计算综合评分,得到黄连、连翘药对配伍比例为1∶1时指标性成分的综合评分最高。结论:黄连、连翘药对抗炎作用的最佳配伍比例为1∶1。
50305	HPLC测定天麻壮骨丸中天麻素的含量	目的:建立天麻壮骨丸中天麻素的高效液相含量测定方法。方法:色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈、磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长220 nm,流速1 mL.min-1,柱温25℃。结果:天麻素在0.118 8～2.376μg呈良好的线性关系,平均加样回收率为99.6%,RSD 2.44%。结论:方法快速、简便、准确、重复性好,结果可靠,可为天麻壮骨丸的质量评价提供有效手段。
50306	黎药角花胡颓子乙酸乙酯萃取部位的化学成分	目的:研究黎药角花胡颓子茎叶乙酸乙酯萃取部位的化学成分。方法:黎药角花胡颓子茎叶用70%乙醇提取后,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取,对乙酸乙酯萃取部位采用各种柱色谱方法进行分离、纯化,通过理化性质、薄层色谱及波谱分析等方法对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果:从角花胡颓子茎叶乙酸乙酯萃取部位分离得到6个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1),羽扇豆醇(2),齐墩果酸(3),熊果酸(4),α-香树脂(5),β-胡萝卜苷(6)。结论:化合物1～6均为首次从该植物中分离得到。
50307	超临界CO_2萃取紫玉盘茎挥发油化学成分的分析	目的:研究紫玉盘茎挥发油的化学成分。方法:采用超临界CO2萃取法提取紫玉盘茎挥发油,用气相色谱-质谱联用技术对其化学成分进行分离鉴定。结果:从紫玉盘茎挥发油中共分离出68个色谱峰,鉴定其中37个化合物,占总量的85.73%,主要成分有苯甲酸、8-氧代-9H-环异长叶烯、对甲氧基桂皮酸乙酯。结论:超临界CO2萃取法提取挥发油与水蒸气蒸馏法提取挥发油的化学成分有明显的差异。
50308	烟台柴胡挥发油的GC-MS分析及抑菌活性研究	目的:研究烟台柴胡地上部分的挥发油成分及其抑菌活性。方法:水蒸气蒸馏法提取烟台柴胡地上部分挥发油,采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术,分析、鉴定挥发油的化学成分。采用滤纸片固相扩散法进行抗菌活性试验并采用平板连续稀释法测定其最小抑菌浓度(MIC)。结果:首次提取了烟台柴胡地上部分挥发油,成功鉴定出30种化合物,并对其抑菌作用进行了研究,发现其具有广谱抗菌性。结论:烟台柴胡地上部分挥发油主要成分为萜类化合物和低分子脂肪烃类化合物,其对供试菌的抑菌强度由大到小为金黄葡萄球菌>桔青霉>大肠埃希菌>白色葡萄球菌>枯草芽孢杆菌>黑曲霉>黄曲霉。
50310	三七提取液中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1的透皮规律研究	目的:研究三七提取液中三七皂苷R1,人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1等成分对完整豚鼠腹皮的透过性。方法:采用Franz扩散池进行体外透皮实验,以完整豚鼠腹皮为渗透屏障,HPLC法测定三七皂苷R1,人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的透过量。结果:未加透皮促进剂时,三七提取液中三七皂苷R1,人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1等均不能透过完整豚鼠皮。在氮酮的促进下,三七提取液中的上述成分均可透过完整豚鼠腹皮,其透皮能力:人参皂苷Rg1>三七皂苷R1>人参皂苷Rb1;透皮促进剂氮酮加入量为2%时,上述成分的透皮作用较好。结论:三七提取液中三七皂苷R1,人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1在2%氮酮促进下渗透效果较佳。
50311	蟾酥提取物中2种蟾蜍甾烯类成分兔体内药代动力学研究	目的:建立兔血浆中2种蟾蜍甾烯类化合物蟾毒灵及酯蟾毒配基的分析方法,探讨其在兔体内的药代动力学过程。方法:兔按0.35 mg.kg-1由耳缘静脉注射蟾酥提取物后分别于2,5,10,15,20,30,45,60,90 min心脏取血,采用乙腈沉蛋白与液液萃取相结合方法进行血浆样品预处理,以HPLC测定兔血浆中蟾毒灵及酯蟾毒配基的浓度,以Kinetica软件拟合药动学参数。结果:建立的HPLC方法,蟾毒灵、酯蟾毒配基均得到很好的分离,达到体内分析要求。经非房室模型拟合,得到了蟾毒灵、酯蟾毒配基在兔体内主要药动学参数。结论:建立的蟾毒灵、酯蟾毒配基血药浓度测定方法及所获得的药动学参数,可为中药蟾酥提取物的药代动力学研究提供参考。
50312	超微六味地黄汤对老年痴呆大鼠认知功能和脑组织碱性成纤维生长因子表达的影响	目的:探讨超微六味地黄汤对老年痴呆(AD)模型大鼠学习记忆功能及碱性成纤维生长因子(bFGF)表达的影响,阐明超微六味地黄汤益智健脑的机制。方法:采用β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)脑内注射建立AD模型,将动物随机分为正常组、假手术组、模型组、中药超微六味地黄汤10 g.kg-1组,给予不同处理,于造模后5,30 d处死动物,评价动物的认知功能,RT-PCR和ELISA检测bFGF表达水平。结果:造模后动物逃避潜伏期明显延长,治疗后中药组与模型组相比,逃避潜伏期明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);超微六味地黄汤组与假手术组比较,差异无统计学意义。正常大鼠脑组织有低水平bFGF基因和蛋白表达,造模后模型组和中药组表达增强,模型组、超微六味地黄汤10 g.kg-1组与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义;治疗后超微六味地黄汤组bFGF水平维持在相对较高的水平,而模型组基本恢复至正常组水平,超微六味地黄汤组与模型组、正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Aβ1-40脑内注射后动物认知功能下降,超微六味地黄汤能促进其认知功能恢复,增强AD大鼠bFGF表达,是其益智健脑的可能机制。
50313	萸连巴布剂的镇痛抗炎作用、刺激性及过敏性研究	目的:通过观察萸连巴布剂的镇痛抗炎作用、刺激性及过敏性,对萸连巴布剂的药效学及安全性进行评价,为萸连巴布剂的临床应用提供实验依据。方法:角叉菜胶致炎法致大鼠足肿胀;化学刺激法造小鼠镇痛抗炎模型;分别观察外用萸连巴布剂高、中、低3个剂量(含生药12,6,3 g.kg-1外用涂抹)组对足跖肿胀度、扭体次数及毛细血管通透性的影响。健康家兔分别单次和多次给药,进行完整与破损皮肤的皮肤刺激性试验;健康豚鼠,通过致敏接触和激发接触给药进行皮肤过敏试验。结果:萸连巴布剂中、低剂量组能明显降低大鼠足肿胀度,中剂量组作用时间持续时间较长。高、中剂量组降低毛细血管通透性,高、中、低3个剂量组能减少扭体次数,与赋形剂组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。单次给药和连续给药,完整皮肤和破损皮肤组均未出现红斑、水肿等刺激反应。豚鼠皮肤未出现过敏反应。结论:萸连巴布剂具有镇痛抗炎和消肿的作用,对家兔完整皮肤、破损皮肤均无刺激性,对豚鼠皮肤不会引起过敏反应。
50314	四磨汤对慢性应激小鼠血清Leptin和MTL的影响	目的:通过观察四磨汤对慢性应激小鼠血清瘦素(leptin)和胃动素(motilin,MTL)的影响,探讨四磨汤治疗功能性消化不良(FD)的作用机制。方法:40只小鼠随机分为正常组、模型组、吗丁啉3.78 mg.kg-1组及四磨汤7.56 g.kg-1组;采用饥饱失常、明暗颠倒以及束缚夹尾等多种应激法造模;模型成功后,分别给予蒸馏水、吗丁啉、四磨汤ig;观察小鼠的食量、体质量,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中leptin和MTL的含量变化。结果:与正常组相比,模型组小鼠食量和体质量降低(P<0.05),血清中leptin含量升高,MTL含量降低(P<0.05);与模型组比较,四磨汤组和吗丁啉组小鼠食量、体质量增加,血清leptin降低、MTL升高(均P<0.05);与吗丁啉组相比,四磨汤组小鼠各项指标差异无统计学意义。结论:四磨汤能提高慢性应激小鼠的食量、体质量,降低血清leptin含量,升高MTL水平,其治疗FD的机制与调节血中leptin和MTL的变化有关。
50315	芎芷痛瘀散消肿止痛作用的研究	目的:研究外用药芎芷痛瘀散的药理作用。方法:①大鼠分为模型组、阳性药组、芎芷痛瘀散3.2,1.6,0.8 g.kg-1组。后肢脱毛并抹药3 d,角叉菜胶致炎造模,测足跖体积变化。②大鼠背部脱毛,皮下注射空气及巴豆油造模。背部抹药1周,测量渗出液,肉芽肿称重。③小鼠双耳抹药,2次/d,巴豆油致炎造模,称耳重。④大鼠后肢脱毛,抹药3 d,甩尾法测痛阈。⑤小鼠腹部脱毛并抹药,2次/d,ip冰醋酸造模,扭体法测痛阈。⑥小鼠腹部脱毛并抹药3 d,iv高分子右旋糖苷造模,镜下观察肠系膜的血液流速及流态。结果:芎芷痛瘀散各剂量组可显著抑制大鼠足跖肿胀;大剂量组耳片肿胀率明显低于模型组;大剂量组小鼠扭体次数明显减少;中剂量组大鼠痛阈时间明显延长;大、中剂量组小鼠肠系膜微循环障碍明显改善。结论:芎芷痛瘀散能显著抑制大、小鼠的急性炎症,并提高其痛阈,改善小鼠肠系膜的血液流态,提示该药具有明显的消肿止痛和改善微循环障碍的作用。
50316	香青兰总黄酮对TNF-α诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响	目的:通过观察香青兰总黄酮对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的大鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响,探讨其治疗动脉粥样硬化的可能药效机制。方法:采用体外贴块法培养大鼠主动脉VSMC,SABC-Cy3荧光免疫组化技术鉴定其纯度;分别应用质量浓度为0.02 mg.L-1 TNF-α,TNF-α+不同浓度香青兰总黄酮组(25,50,100 mg.L-1)作用24 h,并设对照组进行比较。采用MTT法检测细胞的增殖;免疫组化法检测细胞内增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平。结果:与对照组比较,TNF-α组能显著刺激大鼠VSMC的增殖,香青兰总黄酮不同剂量组联合TNF-α可一定程度抑制TNF-α诱导的VSMC增殖以及细胞内PCNA的表达,且呈现一定的剂量依赖关系趋势。结论:香青兰总黄酮通过抑制TNF-α对VSMC的增殖作用,可能是其治疗动脉粥样硬化的药效机制之一。
50317	银丹心脑通软胶囊对高脂血症大鼠血脂和血管内皮分泌物质的影响	目的:观察银丹心脑通软胶囊降血脂、抗氧化功能及对血管内皮分泌物质的影响。方法:采用高脂饲料喂养7 d造成大鼠高脂血症模型,予银丹心脑通2.25,0.45 g.kg-1 ig,连续1个月,分别测定血清甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),一氧化氮(NO)和血管内皮素-1(ET-1)。结果:银丹心脑通软胶囊能显著降低高脂血症大鼠TC,TG,LDL-C,降低血MDA和ET-1水平。结论:银丹心脑通软胶囊对高脂血症大鼠具有一定的降脂作用,可提高机体抗氧化能力,并改善血管内皮功能。
50318	肝复康胶囊对人肝癌细胞系HepG2的影响	目的:探讨肝复康胶囊抑制人肝癌细胞系HepG2增殖的作用机制。方法:采用MTT比色法测定肝复康胶囊对人肝癌细胞系HepG2细胞增殖的影响;用流式细胞仪分析细胞周期、细胞凋亡,分析各时期细胞周期的变化;用免疫细胞化学方法检测药物作用后诱导凋亡蛋白Omi/HtrA2和casepase-3的表达。结果:肝复康胶囊具有较好的抑制HepG2细胞增生的作用,呈现出时间-剂量依赖性;应用肝复康胶囊后HepG2细胞G2期比例升高,G1期和S期细胞比例降低,并使细胞凋亡率升高。结论:肝复康胶囊能够抑制人肝癌细胞系HepG2增殖,促进其凋亡。
50319	竹节参总皂苷对脑缺血大鼠神经细胞凋亡和即早基因表达的影响	目的:观察竹节参总皂苷(TSPJ)对脑缺血再灌大鼠神经细胞凋亡和早期快速反应基因c-fos,c-jun表达的影响。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、TSPJ组(200,100,50 mg.kg-1)。线栓法制备大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤模型;HE染色检测脑组织病理变化;TUNEL法检测神经细胞凋亡;免疫组化方法检测c-fos,c-jun的表达。结果:脑缺血再灌注损伤后,模型组大鼠脑组织病理损伤明显,TUNEL细胞较假手术组显著增多(P<0.01),c-fos,c-jun表达较假手术组明显增强(P<0.01);TSPJ可明显改善模型大鼠脑组织病理形态,TSPJ(200,100 mg.kg-1)组与模型组相比,TUNEL阳性细胞数明显减少(P<0.01或P<0.05),c-fos,c-jun阳性表达减少(P<0.01或P<0.05)。结论:对脑缺血损伤具有保护作用,其作用可能是通过下调c-fos,c-jun蛋白表达,从而干预脑缺血后的神经细胞凋亡。
50320	4组造模复合因素致肺阳虚小鼠模型的比较研究	目的:根据"形寒饮冷则伤肺""劳倦内伤而耗阳气",对烟熏、冰水游泳、服用冰水、服用冰他巴唑溶液等造模因素进行组合,比较4组造模复合因素对肺阳虚证小鼠模型的影响。方法:ICR小鼠,随机分为4个造模组,造模10 d。观测小鼠一般体征、抓力、自主活动,测定肺组织和血清丙二醛(MDA),、超氧化物歧化酶(SOD),计算心、肝、脾、肺、肾等脏器指数。结果:4个模型组小鼠均出现体重增长缓慢,自主活动减少,抓力降低,心、肺指数增加。其中3因素组合对体征以及肺组织和血清MDA,SOD的影响,优于2因素组合;复合造模因素中,增加冰泳(烟熏+冰泳、烟熏+冰泳+服用冰水、烟熏+冰泳+服冰他巴唑)优于服用冰水(烟熏+服用冰水),抓力下降、心肺指数升高更明显;烟熏+冰泳+服用冰水可能是最佳造模复合因素。结论:采用烟熏、冰水游泳、服用冰水、服冰他巴唑等2因素或3因素组合造模,小鼠均表现出不同程度的肺阳虚症状。其中3因素(烟熏+冰泳+服用冰水)造模更接近中医临床,这可能是形寒、劳倦与饮冷共同使然。
50321	益母草总碱对小鼠前列腺增生模型的影响	目的:探讨益母草总碱对小鼠前列腺增生模型的影响。方法:昆明种雄性小鼠连续3周sc丙酸睾酮5 mg.kg-1.d-1,造前列腺增生模型,将模型小鼠分为5组,分别ig 160,80,40 mg.kg-1的益母草总碱液,450 mg.kg-1癃闭舒胶囊混悬液和同体积的生理盐水,另设一组空白组给同体积生理盐水;每天给药1次,连续给药30 d。末次给药1 h后处死小鼠,观察益母草总碱对前列腺指数,对前列腺、睾丸、附睾、胸腺、脾脏组织形态的影响。结果:与前列腺增生模型组比,益母草总碱160,80,40mg.kg-1可显著降低前列腺增生模型小鼠前列腺指数,前列腺指数分别为(0.53±0.14),(0.51±0.11),(0.64±0.18)mg.g-1;可显著减改善前列腺增生伴发的睾丸、附睾病变;益母草总碱160,80,40 mg.kg-1可显著改善前列腺增生伴发的胸腺、脾脏萎缩,胸腺皮质厚度及淋巴细胞数分别为(24.16±2.22),(26.28±3.20),(26.32±3.31)μm及(60.3±4.5),(68.2±5.2),(53.3±4.2)个,脾小结及淋巴细胞数分别为(14.18±2.32),(16.14±3.04),(29.26±3.52)μm及(17.2±2.0),(15.3±3.1),(28.3±3.4)个。结论:益母草总碱对丙酸睾酮所致的小鼠前列腺增生模型有好的治疗作用。
50322	静安口服液对小儿多发性抽动症模型大鼠脑内多巴胺转运体分布的影响	目的:探讨小儿多发性抽动症(Tourette综合征,TS)发病与突触前多巴胺神经纤维支配的关系,观察静安口服液对小儿多发性抽动症模型大鼠脑内多巴胺转运体(DAT)分布的影响。方法:ip DOI[选择性5-HT(2A/2C)受体激动剂,1-(2,5-dimethoxy-4-iodophenyl)-2-aminopropane]1 mg.kg-1,连续21 d,诱导大鼠抽动模型,以出现头部抽动、耸肩及口腔运动、理毛、舔食前爪等刻板动作作为该模型诱导成功的观察指标。分为空白对照组、模型组、静安口服液组(11 g.kg-1)、硫必利组(0.025g.kg-1)4组,ig给药21 d。各组以99 Tc-TRODAT-1为配体,采用γ-放射免疫计数器测定大鼠脑内DAT分布。结果:模型组纹状体、大脑皮层、海马3个部位放射性摄取比值(CMP/GB)均比对照组明显增高(P<0.05),静安口服液组3个部位放射性摄取比值(CMP/GB)均比模型组明显减少(P<0.05),具有统计学差异。结论:Tourette综合征模型大鼠脑内多巴胺转运体分布较正常大鼠显著增多,致使多巴胺功能亢进,导致Tourette综合征发生;静安口服液可能通过减少脑内DAT分布,从而降低突触前多巴胺神经元的过度支配而发挥治疗作用。
50323	生姜水提物对全脑缺血再灌注大鼠脑组织氨基酸递质的影响	目的:研究生姜水提物对全脑缺血再灌注大鼠脑组织氨基酸递质的影响。方法:SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型对照组、尼莫地平组(30 mg.kg-1)、生姜高、中、低剂量组(200,100,50 mg.kg-1)。Pulsinelli’s四动脉阻断法造成全脑缺血再灌注损伤模型(CIR),分别于手术前1 d,术前1 h和再灌注前30 min ig给药,共3次。高效液相色谱法测定脑组织谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)和甘氨酸(Gly)含量,原子吸收分光光度计测定脑组织Ca2+含量,干湿重法测定脑组织含水量,化学比色法测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与假手术组比较,CIR模型组大鼠脑组织Glu,Ca2+,MDA含量和含水量明显升高(P<0.05或P<0.01),SOD活性明显降低(P<0.05);生姜水提物能显著降低脑组织Glu,Ca2+含量和含水量(P<0.05或P<0.01),显著升高SOD活性和SOD/MDA比值(P<0.05)。结论:生姜水提物防治脑缺血再灌注损伤的机制与降低兴奋性氨基酸(EAA)兴奋性毒性、阻滞Ca2+超载和提高抗氧化活性有关。
50324	满药赤雹果不同成分抗菌活性研究	目的:研究赤雹果不同提取物体内、外抗菌活性,筛选抗菌活性提取物。方法:体外抗菌实验采用营养肉汤对金黄色葡萄球菌等14个菌株进行试管连续稀释法和营养琼脂扩散法测定赤雹果不同提取物的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。采用金黄色葡萄球菌26002-6标准株感染昆明种小鼠作为模型测定赤雹果不同提取物对该小鼠的保护作用。结果:赤雹果挥发油对标准菌株:金黄色葡萄球菌26001-26、金黄色葡萄球菌26002-6、大肠杆菌44102-3a3、白色葡萄球菌26069-5、甲型副伤寒杆菌50001-25、乙型副伤寒杆菌50076-1、伤寒杆菌50071-10的MIC分别为0.17,0.08,0.33,0.17,0.33,0.33,0.66 g.L-1,MBC分别为0.17,0.17,0.33,0.33,0.66,0.66,1.32 g.L-1;对临床分离菌株:金黄色葡萄球菌、大肠杆菌0415、大肠杆菌0416、粪肠球菌0318、奇异变形杆菌、鲍曼不动杆菌0207、肺炎链球菌09030813的MIC分别为0.66,0.66,0.66,0.66,0.08,0.66,1.32 g.L-1,MBC分别为1.32,1.32,1.32,1.32,0.08,1.32,2.64 g.L-1。赤雹果水提物和赤雹果多糖仅对部分细菌有作用。赤雹果挥发油和赤雹果多糖对金黄色葡萄球菌感染小鼠具有明显保护作用,小鼠平均存活天数为(5.90±1.79),(4.89±2.03)d;赤雹果水提物对金黄色葡萄球菌感染小鼠保护作用较弱。结论:赤雹果抗菌活性部位为挥发油及多糖类成分。
50325	坎离颗粒对腹主动脉缩窄心衰大鼠左室血流动力学的影响及作用机制研究	目的:探讨坎离颗粒对腹主动脉缩窄所致心衰大鼠左室血流动力学的影响及可能作用机制。方法:腹主动脉不完全结扎法制备大鼠心衰模型。用坎离颗粒(生药12 g.kg-1)ig该模型24周,阳性对照组以开搏通(3.375 mg.kg-1)ig 24周。24周后,压力传感器记录左室血流动力学改变;测定左心室及全心质量指数(LVWI,HWI);苦味酸天狼猩红染色测量心肌胶原含量。结果:坎离颗粒可提高慢性心衰大鼠的左室收缩内压(LVSP),降低左心室舒张末压(LVEDP),改善左室内压最大变化速率(±LVdp/dtmax)(P<0.01),从而有效地改善了心衰大鼠的血流动力学;降低胶原容积分数(CVF)、心脏指数(P<0.05)和左室质量指数(LVMI)(P<0.01),升高I/Ⅲ型胶原比值(Ratio of type I/1I)(P<0.05);部分指标优于开搏通组。结论:坎离颗粒可改善压力超负荷心衰大鼠的血流动力学、抑制其心室重构,其机制可能与其抗心肌纤维化有关。
50326	复方隔山消颗粒对胃肠运动的影响及其机制	目的:探讨复方隔山消颗粒对胃肠运动的影响及其机制。方法:将实验动物随机分为正常对照组、模型对照组、西沙必利(小鼠0.003 g.kg-1,大鼠0.001 5 g.kg-1)组和高、中、低隔山消颗粒(小鼠:10,5,2.5 g.kg-1,大鼠:5,2.5,1.25 g.kg-1)组。按20 mL.kg-1剂量给药6 d后,用硫酸阿托品抑制小鼠小肠推进运动,测定各组小鼠的小肠推进率;以夹尾刺激法制造大鼠功能性消化不良(FD)模型,按10 mL.kg-1剂量给药7 d,测定各组大鼠胃黏膜一氧化氮(NO)含量和血中胃肠激素水平。结果:西沙必利组和高、中、低隔山消颗粒组小鼠小肠推进率均显著高于模型对照组,西沙必利组和高、中、低隔山消颗粒组大鼠胃黏膜NO含量均明显低于FD模型对照组,西沙必利组和高、中隔山消颗粒组大鼠血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)含量均明显高于FD模型对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:复方隔山消颗粒能促进胃肠运动,其机制可能与其降低胃黏膜NO含量,提高血清GAS和血浆MTL水平有关。
50327	妇科千金片对急性盆腔炎模型大鼠外周血细胞及盆腔组织病理改变的影响	目的:观察妇科千金片对急性盆腔炎大鼠外周血血细胞及子宫、卵巢、输卵管组织病理改变的影响,探讨该药治疗盆腔炎的作用机制。方法:采用混合菌(大肠杆菌、解脲支原体和金黄色葡萄球菌)接种法建立急性盆腔炎大鼠模型,造模成功后随机分别为空白组、假手术组、模型组、妇科千金片低、中、高剂量组(0.21,0.63,1.89 g.kg-1)、中药对照组(妇炎康1.23 g.kg-1)及西药对照组(罗红霉素82.74 mg.kg-1)。药物治疗21 d后取外周血及盆腔组织,生化分析仪分析血液中常规成分变化并观察大鼠盆腔组织的病理改变。结果:①与空白组和假手术组相比,模型组白细胞总数、中性粒细胞比例升高而淋巴细胞比例下降,且盆腔组织出现明显炎症改变。②与模型组相比,各治疗组白细胞总数、中性粒细胞比例下降而淋巴细胞比例升高,且盆腔组织病变明显改善。③与西药对照组及中药对照组相比,妇科千金片各治疗组白细胞数无统计学差异,但对盆腔病变改善情况优于中药对照组。④血红蛋白含量、血小板、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞各组间比较无差异。结论:妇科千金片对大鼠免疫细胞有显著影响并对盆腔组织有一定保护作用,其抗炎作用的机制可能是通过提高机体免疫力从而抑杀进入体内病原菌而实现。
50328	同一复方用黄芪与用红芪对小鼠免疫功能影响的比较研究	目的:比较同一复方用黄芪与用红芪对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:取正常昆明种小鼠60只,雌雄各半,随机分为6组:空白对照组、模型组、含黄芪益气养血汤组(6 g.kg-1)、含红芪益气养血汤组(6 g.kg-1)、含黄芪补中益气汤组(4 g.kg-1)、含红芪补中益气汤组(4 g.kg-1),连续ig 14 d,用药第2天腹腔注射环磷酰胺制备免疫低下小鼠模型,分别比较补中益气汤和益气养血汤用红芪和用黄芪对免疫低下小鼠T淋巴细胞增殖、NK细胞杀伤活性、血清溶血素和血清IL-1,IL-4水平的影响。结果:这两个复方无论用红芪还是用黄芪均能使免疫抑制小鼠T淋巴细胞增殖、NK细胞杀伤活性、血清溶血素和血清IL-1,IL-4水平提高至正常水平,其中,在T淋巴细胞增殖上,两复方用红芪均比用黄芪作用更为显著(P<0.05),而在其余指标上两复方无论用红芪还是黄芪均无明显差异。结论:益气养血汤和补中益气汤在提高细胞免疫功能方面用红芪均比用黄芪作用显著。
50329	半夏泻心汤对糖尿病大鼠糖原合成及GLUT4表达的影响	目的:探讨半夏泻心汤(BD)对糖尿病大鼠血糖、肝脏及骨骼肌组织糖原含量的影响并探讨其机制。方法:SD大鼠建立糖尿病模型,将糖尿病大鼠分为模型组、二甲双胍组(0.3 g.kg-1)、半夏泻心汤高、中、低剂量组(1.7,0.85,0.425 g.kg-1),另设正常对照组,ig 1周后测定各组大鼠空腹血糖、血清胰岛素,测糖原含量及葡萄糖转运蛋白(GLUT4)的表达。结果:在连续给药1周后,半夏泻心汤高、中、低剂量各组及模型组空腹血糖分别为(14.16±0.94),(18.1±1.12),(19.34±1.09),(21.79±1.08)mmol.L-1,前3组与模型组比,血糖明显下降(P<0.01);胰岛素水平变化差异无统计学意义;半夏泻心汤高、中、低剂量各组肝脏糖原含量分别为(15.94±0.82),(11.52±0.56),(10.48±0.45)mg.g-1与模型组(9.05±0.44)mg.g-1比显著提高(P<0.01);肝脏GLUT4表达分别为(47.01±2.21),(43.1±3.15),(42.45±3.06)μg.L-1与模型组(39.72±1.55)μg.L-1比明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论:半夏泻心汤能提高GLUT4的表达,增强组织对葡萄糖的转运合成,改善糖尿病大鼠糖代谢功能,从而降低血糖。
50330	香青兰不同部位提取物对大鼠实验性高脂血症的影响	目的:建立大鼠实验性高脂血症模型,观察香青兰石油醚提取物、乙酸乙酯提取物对高脂血症大鼠血脂水平的影响。方法:采用脂肪乳剂ig制备高脂血症大鼠模型,给药10周后观察香青兰不同提取物对高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及肝组织内SOD,MDA水平的影响;光镜观察大鼠肝组织脂肪变性程度。结果:与模型组比较,香青兰石油醚提取物显著降低高脂血症大鼠血清TG,LDL-C,ALT,AST,MDA(P<0.01或P<0.05),显著升高血清HDL-C,SOD(P<0.01),显著升高肝匀浆SOD(P<0.05),显著降低肝匀浆MDA(P<0.01);香青兰乙酸乙酯提物显著降低高脂血症大鼠血清TC,LDL-C,ALT,AST,MDA(P<0.01),显著升高血清SOD(P<0.05),显著升高肝匀浆SOD(P<0.01),显著降低肝匀浆MDA(P<0.01)。结论:香青兰石油醚与乙酸乙酯提取物能调节高脂血症大鼠脂质代谢紊乱,其调节血脂机制可能与抗氧化有关。
50331	龙胆泻肝丸对胆汁淤积大鼠肝脏多药耐药蛋白及中性粒细胞CD18表达影响的研究	目的:从与胆汁分泌有关的转运蛋白及中性粒细胞CD18分子的角度探讨龙胆泻肝丸(LD)清肝胆,利湿热的可能作用机制。方法:将20只大鼠分为4组:对照组,模型组,LD 5.0,2.5 g.kg-1(按生药计算)组。给药组每日ig给药1次,连续8 d,对照组和模型组ig等体积的蒸馏水。其中第5天给药1 h后,除对照组ig花生油外,其他各组大鼠按100 mg.kg-1 1次性igα-萘异硫氰酸酯(ANIT)花生油。第8天摘取大鼠肝脏,提取肝脏总RNA,RT-PCR检测多药耐药蛋白MDR1a,MDR1b,MDR2和多药耐药相关蛋白MRP1 mRNA,MRP2 mRNA的表达;眼眶静脉取抗凝血,流式细胞仪测定中性粒细胞CD18表达,血细胞计数仪测定白细胞及粒细胞总数。结果:模型组大鼠肝组织MDR1a,MDR1b mRNA表达显著增加(P<0.05,P<0.01),MDR2 mRNA,MRP2 mRNA分别有表达增加或降低的趋势,MRP1 mRNA的表达无明显变化。LD 5.0,2.5 g.kg-1对胆汁淤积大鼠的肝组织MDR1a,MDR1b,MDR2,MRP1,MRP2 mRNA表达均无明显影响。LD各给药组白细胞总数以及粒细胞总数有下降趋势,CD18荧光强度明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:龙胆泻肝丸对ANIT诱导的胆汁淤积(类肝胆湿热证)具有利胆保肝作用,其作用机制主要与其抑制白细胞黏附,降低胆管炎症反应,减轻胆管损伤,从而有利于胆汁排泄有关,而与胆管上皮的转运体蛋白分子MDR,MRP关系可能不大。
50332	加味四逆散对肝纤维化大鼠肝组织Ⅳ型胶原和TGFβ_1 mRNA表达的影响	目的:观察加味四逆散对肝脏Ⅳ型胶原(C0L-Ⅳ)和转化生长因子β1(TGFβ1)mRNA的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法:将50只动物购回后随机分为4组,除空白对照组10只外,其余40只均用二甲基亚硝胺(DMN,用生理盐水稀释至5 g.L-1)以10 mL.kg-1体重ip,每日1次,每周连续3 d,连续4周的方法制备大鼠肝纤维化模型,加味四逆散按生药量以35 g.kg-1ig给药,采用实时定量PCR技术检测各组大鼠肝组织Ⅳ型胶原和TGFβ1 mRNA表达的水平。结果:加味四逆散组大鼠肝组织C0L-ⅣmRNA为5.136±1.32,TGFβ1 mRNA为4.839±0.48,与病理模型组(C0L-ⅣmRNA 10.369±1.69,TGFβ1mRNA 6.307±0.85)比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味四逆散能够抑制肝纤维化大鼠肝组织C0L-Ⅳ和TGFβ1 mRNA表达,从而发挥其抗肝纤维化的作用。
50333	荆防败毒散加减对急性酒精中毒小鼠的解酒作用	目的:观察荆防败毒散加减对急性酒精中毒小鼠的影响。方法:小鼠随机分为5组,正常组,模型组,荆防败毒散加减高、中、低剂量组(按生药量计为32.4,16.2,8.1 g.kg-1,ig),除正常组外,采用56°红星二锅头酒14 mL.kg-1 ig建立急性酒精中毒小鼠模型,各组均1次性ig给药,预防性给药灌酒前30 min给药,观察对小鼠醉酒潜伏期、醉酒率的影响,治疗性给药灌酒16 mL.kg-1后30 min给药,观察对小鼠醒酒时间和死亡率的影响,并检测治疗性给药对小鼠血清乙醇浓度和肝、胃组织乙醇脱氢酶(ADH)活性的影响。结果:与模型组比较,荆防败毒散加减组预防性给药可降低小鼠醉酒率(P<0.05),明显延长醉酒潜伏期(P<0.01);与模型组比较,荆防败毒散加减治疗性给药可降低小鼠死亡率(P<0.05或P<0.01),缩短醉酒时间(P<0.05或P<0.01)。与正常组比较,模型组小鼠血清乙醇浓度升高(P<0.05),肝和胃组织ADH活性降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,荆防败毒散加减组均可降低小鼠血清乙醇浓度(P<0.05),升高肝和胃组织ADH活性(P<0.05或P<0.01)。结论:荆防败毒散加减通过升高急性酒精中毒小鼠肝组织和胃组织ADH活性,促进酒精代谢,降低血乙醇浓度,具有显著解酒促醒作用。
50334	生宝颗粒对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响	目的:观察生宝颗粒对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法:采用炭末廓清法,T淋巴细胞酯酶染色率法,2,4-二硝基氯苯所致小鼠皮肤迟发超敏反应模型以及鸡红细胞所致小鼠溶血素抗体生成模型,观察生宝颗粒对免疫低下小鼠免疫功能的影响。结果:生宝颗粒7.50,3.75 g.kg-1剂量ig 14 d能够显著提高ip醋酸泼尼松龙所致免疫低下小鼠的炭末廓清指数K值,7.50 g.kg-1剂量同时能够显著提高其脾脏指数,表明能够提高非特异性免疫功能;生宝颗粒7.50,3.75 g.kg-1剂量ig7 d能够显著提高sc氢化可的松所致免疫低下小鼠的外周血T淋巴细胞百分率,ig 13 d能够显著提高ip环磷酰胺所致免疫低下小鼠的皮肤迟发超敏反应,表明能够提高细胞免疫功能;但生宝颗粒7.50,3.75 g.kg-1剂量ig 10 d均不能显著提高sc环磷酰胺所致免疫低下小鼠的溶血素抗体生成,表明对体液免疫功能无显著影响。结论:生宝颗粒能够显著提高免疫低下小鼠的非特异性免疫功能和细胞免疫功能。
50335	白花蛇舌草和半枝莲配伍微粉对移植性小鼠肝癌肿瘤组织Bcl-2,Bax表达的影响	目的:观察白花蛇舌草和半枝莲微粉对移植性小鼠肝癌H22生长抑制作用及其对肿瘤组织中Bcl-2和Bax表达的影响。方法:建立移植性H22动物模型,并将模型动物随机分为模型对照、软坚口服液7.8 mL.kg-1、白花蛇舌草和半枝莲普通粉15.6 g.kg-1、白花蛇舌草和半枝莲微粉高、中、低剂量(15.6,11.7,7.8 g.kg-1)6组,给药10 d后处死模型小鼠分离肿瘤,检测肿瘤大小、称质量,计算肿瘤抑制率,并将肿瘤组织切片,免疫组化法检测Bcl-2和Bax基因。结果:白花蛇舌草和半枝莲微粉高剂量组肿瘤抑瘤率达47.55%,与软坚口服液结果相近;白花蛇舌草和半枝莲微粉高、中、低剂量可降低肿瘤组织中Bcl-2蛋白基因表达,高、中剂量可升高Bax蛋白基因表达;与白花蛇舌草和半枝莲普通粉组相比,白花蛇舌草和半枝莲微粉高剂量组Bcl-2蛋白基因表达明显降低,Bax蛋白基因表达明显升高。结论:白花蛇舌草和半枝莲微粉可抑制H22瘤体生长,且下调Bcl-2蛋白表达,上调Bax蛋白表达。
50336	糖平煎对2型糖尿病大鼠炎症细胞因子的干预作用	目的:观察糖平煎对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗(IR)和血清脂联素(Adip)、瘦素(leptin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:采用高糖高脂饲料喂养和小剂量链脲佐菌素(STZ 30 mg.kg-1)腹腔注射相结合的方法复制T2DM大鼠模型,将T2DM模型大鼠随机分为模型对照组、糖平煎大、小剂量组,以及正常对照组,每组10只。糖平煎大剂量组给糖平煎按生药14.4 g.kg-1.d-1ig,糖平煎小剂量组给糖平煎按生药7.2 g.kg-1.d-1ig,其他两组大鼠给等体积蒸馏水,连续处理4周。观察空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、TNF-α、脂联素和leptin水平的变化,计算胰岛素敏感性指数(IAI)。结果:糖平煎大、小剂量组均能明显降低T2DM模型大鼠的FBG、血清胰岛素、leptin和TNF-α水平,提高Adip活性和IAI,与模型对照组比较有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:糖平煎可以改善T2DM大鼠的炎症反应,减轻高胰岛素血症,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。
50337	氯化两面针碱和羟基喜树碱对斑马鱼胚胎发育的影响	目的:研究氯化两面针碱和羟基喜树碱对斑马鱼发育的影响。方法:氯化两面针碱(NC)分成5.00,3.15,2.00,1.58,1.12 mg.L-1等5个含药剂量组,各组的DMSO终浓度为0.01%,并设含0.01%DMSO的孵化液组及对照组(纯孵化液组)。羟基喜树碱(HCPT)分为16.00,10.00,6.50,4.00,2.50 mg.L-1 5个含药剂量组,各组的DMSO终浓度为0.01%。并设对照组(纯孵化液组)及含0.01%DMSO的孵化液组。在显微镜下将正常发育6 h(6 hpf)和48 h(48 hpf)的斑马鱼胚胎,随机分入以上各组中,每个实验组20颗胚胎。观察药物处理至72 hpf时,胚胎的死亡和畸形情况。结果:氯化两面针碱的6 hpf实验组中,半数致死浓度(LC50)为1.66 mg.L-1,半数致畸效应浓度(EC50)为1.33 mg.L-1;48 hpf实验组中,LC50为2.51 mg.L-1,EC50为2.02 mg.L-1。羟基喜树碱的6 hpf实验组中,LC50为4.21 mg.L-1,EC50为3.29 mg.L-1;48 hpf实验组中,LC50为7.70 mg.L-1,EC50为6.18 mg.L-1。斑马鱼胚胎的死亡率和畸形率随着氯化两面针碱和羟基喜树碱药物浓度的降低和给药时间的推迟而显著降低(P<0.01)。结论:6 hpf胚胎对氯化两面针碱和羟基喜树碱的药物敏感性均大于48 hpf;氯化两面针碱对斑马鱼胚胎的发育毒性大于羟基喜树碱。
50338	凹土玉米芯垫料提取物对细胞毒性的研究	目的:研究凹土玉米芯垫料对细胞毒性作用。方法:将凹土玉米芯,玉米秸,普通刨花垫料物质的丙酮提取物分别加到H22-H2D8细胞中培养,测定每个培养孔细胞的总蛋白量,计算细胞的半数致死量(LD50);MTT法检测不同垫料丙酮提取物对H22-H2D8细胞增殖率的影响,用6级毒性分类法进行毒性分级。结果:普通刨花垫料LD50<3 g.L-1,玉米秸垫料LD50<20 g.L-1,凹土玉米芯垫料LD50>40 g.L-1。在垫料提取物浓度为10 g.L-1时,普通刨花的细胞毒性5级,玉米秸的细胞毒性为2级,凹土玉米芯的细胞毒性为1级;凹土玉米芯垫料组细胞增殖率显著高于玉米秸组和普通刨花组(P<0.01)。结论:普通刨花的细胞毒性最大,凹土玉米芯的细胞毒性最小,玉米秸、普通刨花垫料物质均有较大的细胞毒性,其毒性显著高于凹土玉米芯。
50339	益元活血汤对恶性肿瘤患者免疫功能的影响	目的:观察益元活血汤对恶性肿瘤患者的治疗作用和化疗期间对免疫功能的影响。方法:采用完全随机设计方法,将恶性肿瘤患者分为益元活血汤配合化疗组(治疗组)29例和单纯化疗组(对照组)27例,在化疗前及化疗4周期后,以外周血分别测定患者CD3,CD4,CD8,淋巴细胞非组蛋白(Ag-Nors),免疫球蛋白,同时观察本时期内患者的中医证候表现。对比两组之间的差异及治疗前后的差异。结果:恶性肿瘤患者化疗期间的免疫紊乱主要表现为细胞免疫下降,其中CD3,CD4,CD4/CD8,Ag-Nors水平均有所减低,免疫球蛋白变化不明显。通过益元活血汤治疗,能够延缓化疗导致的细胞免疫功能下降,但对体液免疫无明显影响。结论:益元活血汤对与化疗导致的细胞免疫紊乱有调节作用。
50342	中药对血管平滑肌细胞的影响	整理和分析中药对血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMC)的影响。血管疾病对患者的危害较大,VSMC的表型转化、过度增殖和迁移是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)、血管成形术后再狭窄和高血压等血管疾病形成的主要环节,故研究中药对VSMC的调节作用对血管疾病的防治意义重大。对中药促使VSMC表型转化、抑制细胞异常增殖和迁移及其分子机制、基础动物实验等方面的研究文献报道进行总结,并对血管平滑肌细胞与内皮细胞、内皮祖细胞及巨噬细胞之间的关系进行分析。结果表明,中药在AS等血管疾病的防治中具有良好的效果,但由于其成分复杂,作用机制难以明确、质量难以控制及毒副作用限制了其在临床中的应用,故结合中药血清药理学等方法,加强中药活性单体化合物对VSMC调节作用的深入研究或将给血管疾病的防治带来新的希望。
50343	通关藤的化学成分与药理活性研究进展	目的:对萝蘑科牛奶菜属植物通关藤的化学成分及其药理作用研究的内容进行文献整理和分析。方法:通过中国科学院上海药物研究所图书数据库平台查阅近5年国内外有关通关藤、通光藤、乌骨藤的药理作用与化学成分的报道。结果:通关藤的化学成分较为复杂,研究主要集中在C21甾体苷上,药理活性的研究主要集中在抗肿瘤的作用上,现在临床上已有多种以通关藤为主要原料的制剂用于各种癌症的治疗,但是缺少其具体起效的成分研究及其作用机制的研究,因此,对其化学成分及药效学基础的研究必不可少。结论:近年来对通关藤抗肿瘤的作用研究较多,还需加强对通关藤其他方面的药理作用的研究,特别是其古医书记载对呼吸系统的作用,有必要进行进一步研究。
50345	姜栀子炮制研究概况	目的:研究姜栀子历史炮制情况及现代应用情况。方法:通过查阅、整理有关姜栀子的文献资料,对其炮制研究概况进行归纳总结。从姜栀子的炮制历史沿革、炮制规范收载情况、炮制工艺研究现状、炮制后化学成分和药理作用变化情况等几个方面进行综述。结果:姜栀子炮制方法始载于《产宝杂录》,在全国及数个省市的炮制规范中均有收载,目前对其炮制工艺、化学成分和药理作用的现代研究较少。结论:有必要深入、系统开展姜栀子的现代化学和药理研究,为揭示其炮制原理、规范其炮制工艺提供一定的参考依据。
50346	芫花甘草同方配伍研究概述与基层医院应用现状	对近30年芫花甘草同方配伍的文献进行了回顾性调查与分析,并对基层医院近3年78 238首处方调查。发现芫花甘草配伍临床应用少,实验研究多。文献报导仅有坠胎、冻疮、哮喘3种疾病,基层调研仅有3首处方。实验研究从最早的观察临床症状体征到细胞色素酶与液相色谱,研究逐渐深入。十八反药物配伍研究可以从古代文献数据挖掘与现代实验研究相结合,并借鉴其他反药的研究方法,为临床安全用药提供依据。
50347	学用大黄附子汤的探索与实践	目的:探索与实践大黄附子汤的理论研究与临床应用。方法:权衡方药组成及用量、煎药、服用及注意事项,审度病变证机及主治,拓展扩大运用思路,合方应用大黄附子汤;临床实践大黄附子汤与理中丸合方辨治痛经,与四逆散合方辨治习惯性便秘,与薏苡附子败酱散合方辨治输卵管粘连伴不通。结果:大黄附子汤是《伤寒杂病论》中辨治寒结证的重要基础代表方,具有良好的治疗作用。结论:运用大黄附子汤不能局限于大便不通,只要审明病变证机是寒结,即可以法选用。
50348	中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎	目的:探讨中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMMP)的临床疗效及对白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:将74例RMMP患儿随机分为治疗组和对照组。对照组37例采用西医治疗方案,治疗组37例采用中西医结合治疗方案,在对照组治疗基础上加服小儿清肺止咳咳汤,1剂/d,疗程2周。观察临床症状、体征,评价临床疗效,检测治疗前后IL-6和TGF-β1变化。结果:治疗组在退热时间,咳嗽减轻时间,肺部罗音消失时间方面均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为100.0%,对照组的81.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);疗后两组IL-6水平显著下降(P<0.05),治疗组下降程度优于对照组(P<0.05);疗后治疗组TGF-β1水平与疗前相当,对照组TGF-β1水平持续升高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMMP)有较好的临床疗效,其作用机制可能与其调节患儿机体免疫功能有关。
50350	天麦消渴片对糖耐量异常的干预研究	目的:观察天麦消渴片干预治疗糖耐量异常患者的疗效。方法:120例糖耐量异常(IGT)患者,随机分为两组,每组60例。在饮食、运动控制基础上,治疗组给予天麦消渴片0.24 g/次,2次/d;对照组给予安慰剂。观察两组患者治疗2年后空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、OGTT后2 h胰岛素(PINS)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的变化。结果:治疗组FPG,2 hPG,TC,TG,LDL,HDL,HOMA-IR,FINS,PINS水平均明显下降,且疗效优于对照组(P<0.05);安慰剂组糖尿病的转归率为10%,天麦消渴片组糖尿病的转归率为5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麦消渴片能够降低胰岛素抵抗,改善IGT,并且可以降低IGT患者糖尿病的发病率。
50351	利用文本挖掘技术探索中成药和西药治疗2型糖尿病的用药规律	目的:利用文本挖掘技术,探索中成药、西药治疗2型糖尿病的用药规律以及中成药与西药联合应用情况。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中收集治疗2型糖尿病的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中成药、西药对2型糖尿病的治疗用药规律。结果:消渴丸、丹参注射液、黄芪注射液、六味地黄丸、玉泉丸等中成药为治疗2型糖尿病文献中出现的高频药物,滋肾养阴是中医治疗2型糖尿病的重要法则。二甲双胍、胰岛素泵、皮下注射胰岛素、罗格列酮、瑞格列奈、格列齐特、格列吡嗪、阿卡波糖、吡格列酮等药物或治疗方式,为治疗2型糖尿病文献中出现的高频西药或治疗方式。玉泉丸与二甲双胍联用,六味地黄丸与格列齐特联用是最常用的中西药联用组合。结论:利用文本挖掘的方法,从文献报道频数方面提供中西医治疗2型糖尿病的用药规律,为临床选药和基础研究提供参考,中西药联合应用在药物作用机制、适应症等方面,还值得进一步研究。
50352	理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞p53信号通路基因表达谱的影响	目的:研究理冲汤对体外培养人子宫肌瘤细胞p53信号通路基因表达谱的影响。方法:体外原代培养子宫肌瘤细胞并传代后,加入理冲汤含药血清,继续培养。选用功能分类PCR p53信号通路基因芯片(PCR p53 Signaling PathwayMicroarray),从空白对照组、理冲汤组子宫肌瘤细胞中进行样品的RNA抽提及纯化,采用紫外吸收测定法及变性琼脂糖凝胶电泳进行RNA质量检测,合成cDNA,最后进行实时定量PCR。结果:所采用的PCR p53信号通路基因芯片共检测96条基因,理冲汤组与空白对照组比较,共17条(17.7%)基因表达发生明显变化,其中10条基因表达量明显下降(Fold Down-Regulation<-2),7条基因表达量上升(Fold Up-Regulation>2)。按功能将其进行大体分类,涉及到细胞凋亡、细胞周期、细胞生长增殖和分化、DNA修复等多方面。结论:理冲汤对子宫肌瘤p53信号通路的细胞凋亡、细胞周期、细胞生长增殖和分化、DNA修复等相关基因均有调节作用,提示细胞内外的信号传导是子宫肌瘤发病的关键环节,理冲汤对子宫肌瘤p53信号通路相关基因表达具有调控作用。
50355	丹葛滴丸大孔树脂精制工艺	目的:对大孔树脂富集纯化丹葛滴丸的工艺条件及参数进行优化。方法:以丹酚酸B、葛根素含量为指标,考察大孔树脂对其的吸附性能和洗脱参数。结果:最终确定纯化工艺为采用AB-8型大孔树脂,树脂用量为药材2倍,树脂径高比1∶6,流速1 BV.h-1上样,5 BV pH 4盐酸水溶液洗脱弃去,3 BV 50%乙醇洗脱收集。结论:用大孔树脂对丹葛滴丸进行精制,工艺简单可行,分离效果好,减少了纯化固形物的量,从而降低服用量。
50356	多指标综合评分法考察金银花连翘药对最佳提取工艺	目的:确定金银花连翘药对的最佳提取工艺。方法:以绿原酸、木犀草苷、槲皮素和连翘脂素为考察指标,采用综合评分法,对采用乙醇回流的提取时间、提取次数、溶剂浓度和用量进行考察。结果:金银花连翘药对的最佳提取工艺为8倍量60%乙醇提取3次,每次提取2 h。结论:本结果可为金银花连翘药对的提取工艺研究提供参考。
50359	小叶杜鹃总黄酮固体分散体制备工艺	目的:研究小叶杜鹃总黄酮-聚乙烯吡咯烷酮(PVP)固体分散体的最佳制备工艺。方法:选用L9(34)正交表设计试验,以固体分散体中总黄酮2 h累积溶出率作为评价指标,采用减压干燥法制备小叶杜鹃总黄酮-PVP固体分散体。结果:小叶杜鹃总黄酮固体分散体的最佳制备工艺为加6倍量载体,6倍量乙醇溶解,减压干燥2 h,干燥温度60℃。结论:小叶杜鹃总黄酮-PVP固体分散体对小叶杜鹃总黄酮有很好的增溶效果。
50360	蛇柏妇炎栓提取及制备工艺优选	目的:优化蛇柏妇炎栓的提取及制备工艺。方法:采用正交试验设计,分别以盐酸小檗碱、蛇床子素提取量为考察指标,进行综合评分,优选蛇柏妇炎栓的提取工艺;通过栓剂制备过程中基质与药物的混合状态、流动性、外观、硬度、融变时限、溶出度及留样观察等考察结果,确定其制备工艺。结果:最佳提取工艺为6倍量的85%乙醇,提取2次,每次2 h;最佳制备工艺为选择基质PEG6000-PEG600(3∶7),用量与清膏等重。结论:优选工艺科学合理,可作为该制剂中试生产的依据。
50361	星点设计-效应面法优化北五味子果实提取工艺	目的:星点设计-效应面法优选北五味子果实的提取工艺。方法:以乙醇体积分数、提取时间、溶媒比为自变量,以北五味子总木脂素含量得率为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,用效应面法选取最佳工艺,并进行预测分析。结果:确定最优提取工艺为20倍量85%乙醇,提取3次,每次170 min,提取预测值与理论值偏差为0.19%,二项式拟合复相关系数r=0.994 2。结论:星点设计-效应面法优化的北五味子果实提取工艺,方法简单,精密度高,可预测性较优。
50362	太空诱导对丹参不同生长阶段生理特性的影响	目的:探讨太空诱导对丹参不同生长阶段的生理生化特性的影响。方法:考察了航天搭载后丹参不同生长期叶片中的叶绿素、可溶性糖、可溶性蛋白的含量变化以及过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性,并同时与地面对照组丹参进行比较。结果:搭载后丹参的光合色素含量增加明显,花前期不同部位叶绿素含量平均增加28.5%,可溶性糖的含量平均减少近42%,且可溶性糖含量与叶绿素含量呈负相关;CAT,SOD的活力均高于地面对照组。结论:航天搭载对丹参的光合特性和生理生化方面产生影响,能够显著提高其光合作用,增强CAT,SOD的活力。
50365	中医优化方案治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究	目的:探讨中医优化方案对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)临床疗效。方法:共收集4个分中心的NASH患者202例,随机分为治疗组(101例)和对照组(101例),两组均在健康教育、饮食运动基础上进行药物治疗,治疗组使用中药饮片基本方颗粒剂+加减方颗粒剂,1剂/日。对照组使用多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,456 mg/次,3次/日。两组疗程均为3个月,随访3个月,观察治疗后ALT,肝/脾CT值,TG,BMI及症状体征的变化。结果:治疗组在降低ALT,TG,BMI,提高肝/脾CT值,改善症状方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医优化方案治疗NASH,疗效明显优于烯磷脂酰胆碱胶囊,可作为中医诊疗方案在临床进一步推广。
50366	中药治疗糖尿病及其并发症的应用分析	目的:对治疗糖尿病及其并发症的中药处方及已上市中成药的筛选分析,为更好地组方用药,提高中药对糖尿病的治疗效果提供参考。方法:利用广东药学院附属第一医院的中药房资源,获得治疗糖尿病中药处方;从《中国药典》(2010年版一部)和中药部颁标准获得已上市治疗糖尿病中成药处方,然后进行统计分析处理。结果:中药治疗糖尿病及其并发症以益气养阴为主,滋阴清热,活血化瘀为辅,其治疗主要包括中药基本方治疗、中成药治疗、单味中药治疗。结论:合理使用中药及中成药才能发挥中药在预防、治疗糖尿病及其并发症方面的优势。
50367	参精煎方治疗慢性疲劳综合征62例	目的:探讨对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)有效的中医疗法。方法:选取符合纳入标准的CFS患者115例,分为两组;治疗组62例,采用中药参精煎方(由何首乌15 g,人参10 g,枸杞10 g,黄芪10 g,女贞子10 g,菟丝子10g,五味子10 g,黄精10 g,淮山药10 g,益智仁15 g,合欢皮10 g,郁金10 g组成。本院煎药室统一煎煮,真空包装,每袋200 mL,每次1袋,分早晚2次服用)。对照组53例,给予金施尔康1片,1次/d,谷维素20 mg,3次/d;连续服药3个月。观察两组神经心理学量表,包括多维疲劳问卷(multidimensional fatigue inventory,MFI-20)、治疗前后精神症状自评量表SCL-90评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)等指标。结果:治疗后两组疲劳积分比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后SCL-90各因子评分及总评分较治疗前降低(P<0.01);抑郁自评量表及焦虑自评量表比较,差异均无统计学意义,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中药参精煎方治疗CFS疗效明显。
50368	芪连结肠宁片对大鼠慢性非特异性溃疡性结肠炎的影响	目的:研究芪连结肠宁片对慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠的影响。方法:健康SD大鼠70只,随机分为空白对照组、模型组、固肠止泻丸(2.7 g.kg-1)组、柳氮磺吡啶片(1.8 g.kg-1)组、芪连结肠宁片低、中、高剂量(3.5,7.0,14.0 g.kg-1)组。免疫造模法建立溃疡性结肠炎大鼠模型。分组ig,20 d后,检测大鼠10,20,30 d体重,血Et-RFC,结肠组织形态学肉眼评分,结肠组织MDA含量。结果:模型组与正常组比较,结肠组织形态学肉眼评分、MDA含量升高,血液Et-RFC降低,体重增长的差值降低,具有统计学意义(P<0.05);柳氮磺吡啶组、芪连结肠宁片高剂量组与模型组比较,结肠组织形态学肉眼评分、MDA含量下降;芪连结肠宁片中、高剂量组与模型组比较,血液Et-RFC升高,体重增长的差值升高,具有统计学意义(P<0.05);柳氮磺吡啶组、芪连结肠宁片中、高剂量组与模型组比较,结肠组织病理学改变具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪连结肠宁片对慢性UC非特异性模型大鼠有治疗作用。
50369	加味柴胡温胆汤对老年高血压患者血小板活化状态及颈动脉内膜厚度的影响	目的:探讨加味柴胡温胆汤抗动脉硬化的作用及其机制。方法:将入选老年高血压患者随机分成3组:阿托伐他汀组(A组)、加味柴胡温胆汤组(C组)、阿托伐他汀组+加味柴胡温胆汤组(A+C组)。在常规降压药物基础上,A组予以阿托伐他汀20 mg.d-1口服,C组予以加味柴胡温胆汤20 g/次,全天3次随三餐前或后口服,A+C组同时口服阿托伐他汀和加味柴胡温胆汤,剂量和方法与A,C组相同。患者入选时(记为0点)和服药满12个月(记为12点)、18个月时(记为18点)均分别用放射免疫法检测血浆血小板α颗粒膜蛋白(GMP)-140,超声检测左侧颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)。结果:关于GMP-140值:C组、A+C组在12点和18点显著低于0点和A组(P<0.01);C组和A+C组在12点、18点无明显统计学差别。A组在18点方显示低于0点(P<0.05)。关于IMT值:在12点,C组和A+C组明显低于0点和A组(P<0.01);C组和A+C组无统计学差别;而A组较0点无降低。在18点,C组和A+C组仍明显比A组低(P<0.01);C组和A+C组仍无统计学差别;3组IMT均明显低于0点和12点(P<0.01)。结论:加味柴胡温胆汤可以抑制血小板活化,并抑制老年高血压患者动脉硬化进程。
50370	防纤汤治疗类风湿性关节炎相关肺间质病变	目的:观察防纤汤治疗类风湿性关节炎相关肺间质病变的临床疗效。方法:选取符合入组条件的观察病例共45例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组以强的松0.5 mg.kg-1.d-1和环磷酰胺400 mg加生理盐水100 mL针为主治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上同时联合中药防纤汤水煎400 mL,每日分2次,口服,治疗,两组疗程均3个月。观察治疗前后症状、体征、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、肺高分辨CT、肺功能变化及有无不良反应。结果:两组临床疗效比较:治疗组总有效率为78.26%,对照组为54.55%(P<0.05);两组主要炎症指标、肺功能指标、肺HRCT积分均有明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组改善更明显(P<0.01),同时治疗组未见明显不良反应。结论:防纤汤能明显减轻类风湿性关节炎相关肺间质病变程度,缓解临床症状。
50373	自拟化痰饮治疗小儿肺炎	目的:研究自拟方化痰饮治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:对110例小儿肺炎患儿采取完全随机分组方法分成治疗组与对照组各55例,治疗组服用化痰饮加减联合阿奇霉素分散片口服,对照组口服阿奇霉素分散片,两组均7 d为1个疗程,连续治疗观察2个疗程。结果:两组患儿均有明显疗效,治疗组治愈率(85.5%)明显高于对照组(72.7%)(P<0.05);治疗组在降低体温、减少肺部细湿啰音方面的治愈率以及5 d咳嗽消失率方面均优于对照组(P<0.05)。结论:化痰饮治疗小儿肺炎疗效确切,值得临床推广。
50374	血栓通治疗急性脑梗死	目的:观察血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效及对神经功能缺损的改善。方法:采用随机数字表法,将所观察的急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组各35例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通,(450 mg加入葡萄糖或生理盐水250 mL中iv gtt,1次/d,疗程2周)。结果:治疗组治疗后其临床疗效及神经功能缺损评分均优于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀疗法有利于改善患者神经功能缺损程度,促进患者的功能康复。
50376	中医药治疗糖尿病临床证治研究概况	对中医药治疗糖尿病的临床证治情况进行整理和介绍。通过对中国知网27篇近期文献进行分析,从病因病机、辨证论治(传统按三消辩证论治;按阴阳气血失调分型论治,脏脏病机分型论治,以主要病邘分型论治等)、专方治疗以及治疗机制等方面对近年来中医药治疗糖尿病的临证认识进行归纳总结。中医药治疗糖尿病必须遵从的根本原则,临床上治疗糖尿病不能拘泥于养阴清热之法,切不可仅见消渴就投以滋阴清热之品,糖尿病程长,并发症多,其病机需以整体观念动态把握,在以燥热、痰湿、瘀血标实为主要矛盾时,应先解决主要矛盾,既要辨病更要辨证。
50379	中国民族药的专利保护分析	目的:研究国内6家代表性民族药企业及其部分主打产品专利的申请量、类别、授权率等,分析民族药的知识产权保护现状,为我国民族药产业发展提出建议。方法:运用中外专利搜索引擎Soopat数据库,检索6家代表性民族药企业(奇正藏药集团有限公司、内蒙古蒙药股份有限公司、新疆维吾尔药业有限责任公司、贵州益佰医药有限责任公司、云南傣药有限公司、云南白药集团股份有限公司)及其主打产品(奇正藏药的奇正消痛贴膏、贵州益佰的镇痛活络酊、云南白药的云南白药气雾剂)的专利申请状况,数据截止专利申请公开或公告日为2011年3月10日。结果:民族药企业专利申请参差不齐,近年来专利申请量增加迟缓;部分主打产品专利质量高,发明专利比率大;民族药产业发展离不开知识产权尤其是专利的保护。结论:知识产权保护特别是专利制度在民族药发展中占有举足轻重的作用,民族药生产企业需加强专利申请意识,充分运用专利保护制度,注重专利战略和专利结构类型,抓住"十二五"知识产权政策优势,努力发展成为产业链,增强经济实力,为民族药走向世界做出贡献。
50380	寒热中药外用治疗口腔溃疡的文献回顾与思考	目的:通过文献查阅及整理,对寒热中药外用治疗口腔溃疡进行回顾与思考。方法:以CNKI,VIP数据库为依据,以口腔溃疡、中药外用、复方、临床研究、药理研究等为关键词,查阅数据库中近10年的相关文献,对单味药及复方中药治疗口腔溃疡的情况进行整理和分析。结果:外用治疗口腔溃疡的寒凉中药包括草珊瑚、青黛、白及、枯矾;温热中药包括细辛、吴茱萸、丁香、蜈蚣。复方中药主要有溃疡散、冰硼散、双黄连粉等,其方法以局部涂抹、穴位贴敷为主。结论:从寒热药性角度,对中药外用治疗口腔溃疡的文献进行系统分析,将为临床治疗口腔溃疡提供参考。
50381	附子粳米汤对脾阳虚大鼠疼痛模型血浆CGRP和AngII的影响	目的:研究附子粳米汤对脾阳虚大鼠疼痛模型血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和血管紧张素II(AngII)的影响。方法:取Wister大鼠50只,随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、附子粳米汤高、低剂量组(9.4,2.35 g.kg-1)和西药消炎痛对照组7.81 mg.kg-1,每组10只。除空白对照组正常饲养,其余各组大鼠造脾阳虚疼痛模型,除模型对照组和空白对照组给予生理盐水,药物组分别ig给予附子粳米汤和消炎痛干预,各组给药15 d后取血,制备血浆,用放免法测定各组血浆CGRP和AngII水平。结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠血浆CGRP含量明显降低(P<0.01),AngII含量明显升高(P<0.01);与模型对照组比较,附子粳米汤高、低剂量组、西药对照组大鼠血浆CGRP含量明显升高(P<0.01或P<0.05),AngII含量明显降低(P<0.01或P<0.05)。结论:附子粳米汤具有明显改善脾阳虚大鼠的疼痛症状,可调节血浆CGRP和AngII水平,说明该方镇痛作用可能与其调节胃肠肽类激素的水平有关。
50383	栀子在治疗肝脏疾病中的研究进展	对中药栀子对肝脏的保护及治疗作用进行了文献整理和分析。以Pubmed和Medline search 2个数据库为检索平台,以栀子及肝脏为联合检索词,深入研究了近20年来,国内、外文献36篇,并对其进行分析归纳,集中介绍中药栀子的保肝及治肝的作用。分别对肝功能的生化指标、GSTs系统及肝细胞凋亡等进行了系统的归纳,阐述了栀子的保肝作用;另外,对栀子抗肝癌、抗肝硬化、抗肝炎以及抗脂肪肝等方面的治肝作用进行了系统的总结。现阶段关于栀子的药效学研究仅局限于其中单一成分对肝脏的作用,却未能使中药多成分、多靶点联合作用的用药优势得以发挥,为了进一步将栀子开发成为保肝、治疗肝脏疾病的良药,还需要进行大量关于栀子有效成分群对肝脏疾病作用的实验研究。
50384	对甘草汤功用认识的探讨	目的:对《伤寒论》甘草汤的作用脏腑、作用机制及临床应用等进行深入的探讨,进而对甘草汤的功用进行重新认识。方法:从甘草汤在《伤寒论》中主治少阴病,及对方中的药物甘草的认识入手,对前人的研究进行深入的探讨,在质疑古人认识的基础上,对甘草的作用脏腑、作用机制、配伍应用及在"甘温除热"治法中的作用进行分析。结果:甘草汤的作用脏腑在肾和胃;作用机制在于肃降虚浮之气;在"甘温除热"治法中,用来肃降胃、肾虚浮之气。结论:甘草汤的作用关键即在于肃降虚浮之逆气,这个气包括肾气和胃气,通过肃降虚浮之气,使气收蕴于内,然后重新回到正常的外达以温养肌表的途径上来,发挥正常的生理作用,通过降以为补,以恢复脏腑阴阳之正气。
50386	NKA-9型大孔树脂纯化蟾皮总生物碱工艺	目的:建立NKA-9型大孔树脂纯化蟾皮总生物碱的工艺条件。方法:以蟾皮总生物碱含量(5-羟色胺计)作为考察指标,优化NKA-9型大孔树脂吸附与解析的工艺条件。结果:优选出的最佳纯化工艺为NKA-9型大孔树脂在25℃进行吸附,样品溶液pH 9,上样量为4 BV,吸附时间为8～10 h,先用6 BV水洗,然后用3 BV70%的乙醇洗脱。结论:该工艺可用于蟾皮总生物碱的纯化。
50387	不同切制法对楤木根皮中皂苷类成分的影响	目的:研究不同切制法对楤木根皮中皂苷类成分的影响。方法:采用鲜切法和干切法对楤木根皮进行切制,以属性较强的显色法进行总皂苷含量测定,并以HPLC测定皂苷元齐墩果酸的含量。结果:齐墩果酸在2.08～10.4 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率98.33%,RSD 0.83%。鲜切与传统切制根皮总皂苷平均质量分数分别为8.26%,6.59%;鲜切与传统切制根皮齐墩果酸质量分数分别为5.26%,5.23%。结论:楤木根皮采用鲜切法优于传统切制法,能有效降低皂苷类成分的损失,为今后将楤木开发应用提供参考。
50389	乳疾一贴灵巴布剂水提工艺	目的:优选乳疾一贴灵巴布剂的水提取最佳工艺条件。方法:采用L9(34)正交试验法,以羟基红花黄色素A的含量及浸膏得率为试验指标,考察浸泡时间、加水量、提取时间对水回流提取的影响,确定最佳提取条件。结果:最佳提取条件为浸泡1.5 h,第1次加10倍量水,提取1 h,第2次加8倍量水,提取0.5 h。结论:该优选工艺稳定、可行。
50390	离子色谱法测定大黄药材中二氧化硫残留量的不确定度评价	目的:建立离子色谱法测定大黄药材中二氧化硫残留量的测量不确定度评价方法。方法:通过建立离子色谱标准曲线法测定含量的数学模型,分析影响其不确定度的因素来源,对各个不确定度因素进行评定,并计算合成不确定度,最终给出测量结果在95%置信区间下的扩展不确定度。结果:试验的大黄药材中残留二氧化硫含量测定结果为(189.92±7.14)μg.g-1。结论:建立的不确定度评定法适用于离子色谱标准曲线法测定中药材中二氧化硫残留量的不确定度分析。
50391	五味子鲜果不同部位的化学成分比较	目的:比较五味子果实不同部位的化学成分。方法:采用HPLC梯度洗脱法进行比较,Kromasil C18柱,检测波长220,254 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温35℃,以6个对照品指认主要色谱峰。结果:五味子水提物、醇提物的HPLC图谱以及五味子果肉、种仁的HPLC图谱有明显差异。结论:醇提物以及果仁中均以木脂素类成分为主,果肉中以极性成分居多。为五味子临床合理应用和五味子鲜果不同部位综合开发利用提供了科学依据。
50392	炒莱菔子饮片质量与萝卜苷含量分析	目的:考察10地市售炒莱菔子饮片质量并进行萝卜苷含量测定。方法:采用HPLC和重量法对10地市售炒莱菔子饮片萝卜苷含量和杂质,水溶性浸出物含量进行测定,并按《中国药典》检测了水分与醇溶性浸出物含量。结果:供试饮片中萝卜苷含量为8.02%～3.35%,杂质在0.3%～3.46%,水浸出物含量在17.32%～18.59%,水分与浸出物基本合格。结论:莱菔子饮片质量标准宜增加杂质检测和萝卜苷含量测定项,以有效控制其饮片质量。
50394	益髓生血颗粒质量标准研究	目的:建立益髓生血颗粒的质量标准。方法:采用TLC对处方中的山茱萸,制何首乌,灸黄芪,当归,补骨脂和砂仁进行定性鉴别;用HPLC测定益髓生血颗粒中马钱苷的含量。结果:薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰;马钱苷在0.13～0.78μg呈良好的线性关系,平均回收率为101.3%,RSD为2.02%。结论:建立的方法简便,准确,重复性好,精密度高,可用于益髓生血颗粒的质量控制。
50395	桔梗的HPLC-ELSD指纹图谱研究	目的:建立桔梗高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)指纹图谱的分析方法,研究不同产地桔梗药材的质量。方法:采用HPLC-ELSD,Welch Materials XB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%甲酸溶液,梯度洗脱,流速0.8 mL.min-1,柱温30℃,ELSD检测器漂移管温度50℃,氮气流速1.2 L.min-1。结果:建立了12批桔梗的HPLC-ELSD指纹图谱,共找到16个共有峰,并确定了桔梗皂苷E,桔梗皂苷D3和桔梗皂苷D。结论:该方法具有良好的重复性和稳定性,为有效控制桔梗药材的质量提供了依据。
50397	江西青霉甲醇提取物中的化学成分	目的:研究江西青霉Penicillium jiangxiense发酵菌丝体甲醇提取物的化学成分。方法:应用正相硅胶,Sephadex-20,ODS等色谱技术及重结晶等方法分离纯化,通过理化性质和波谱学方法鉴别了化合物的结构。结果:从江西青霉甲醇提取物中分离得到13个化合物,分别鉴定为:尿嘧啶核苷(1),麦角甾醇(2),十八烷酸α-单甘油酯(3),2'-脱氧腺苷(4),胸腺嘧啶脱氧核苷(5),D-甘露醇(6),棕榈酸(7),20-hydroxydammar-24-en-3-one(8),7,22-二烯-3,5,6-三羟基-麦角甾醇(9),烟曲霉酸(10),β-单硬脂酸甘油酯(11),木犀草素(12),烟酸(13)。结论:化合物4～13为首次从该真菌中分离得到。
50399	岭南草药粪箕笃的性状和显微鉴定	目的:对岭南民间草药粪箕笃Stephania longa Lour.进行基源鉴别、药材性状描述和茎叶结构及药材粉末特征的显微鉴定。方法:采用经典生药学方法进行基源鉴别和药材性状描述;以常规石蜡切片、临时水装片及水合氯醛粉末透化片对其显微结构进行鉴定分析。结果:粪箕笃的药材和显微特征主要有:叶盾状着生,叶背常为粉白色,叶柄长,基部常扭曲。茎有棱,最外侧表皮细胞栓质化增厚,维管束外韧型,韧皮部外纤维连成一花环状。叶肉栅栏组织短,细胞2列,在叶脉附近易见细小草酸钙柱晶或方晶。下表皮细胞垂周壁弯曲,其上多数细胞乳头状突起,气孔不定式,副卫细胞4～6个。结论:本实验可为粪箕笃的药材鉴定及质量标准的制定提供科学依据。
50400	胃舒散中重金属铋在大鼠体内药代动力学研究	目的:通过研究胃舒散中重金属铋在大鼠血液中的分布代谢情况,为研究该物质在体内的蓄积情况提供实验依据。方法:取健康大鼠,灌服胃舒散混悬液,分别于给药前及给药后5,10,15,20,25,30,40,60,120,180,240 min尾静脉采血。用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测铋含量,进行分析。结果:测得数据显示铋的血药浓度在0.5 h左右达到高峰,达峰浓度在15μg.L-1左右,然后快速下降,7 h降至较低水平。铋在大鼠体内的吸收半衰期14.691 min,消除半衰期293.422 min,铋在大鼠体内的血浆药物总清除率1 571.044 L.min-1.kg-1。AUC 2 063.515μg.L-1.min-1。结论:铋在大鼠体内的药代动力学模型符合一房二室模型。
50402	当归补血汤表征参数与其益气补血功效的关系初探	目的:研究当归补血汤理化表征参数与其益气补血功效的关系,探索利用理化参数表征中药汤剂质量的可行性。方法:采用4种提取工艺(8倍量水提取1次,每次1 h;8倍量水提取3次,每次2 h;10倍量水提取3次,每次1.5 h;12倍量水提取3次,每次1 h)制备当归补血汤,测定其25℃时的表面张力,pH,电导率和渗透压;将77只小鼠随机分为正常组、模型组、阳性组和当归补血汤1,2,3,4号组,每组11只,给药8 d(10 g.kg-1.d-1),第5天开始ip环磷酰胺40 mg.kg-1.d-1,连续3 d,第8天ip环磷酰胺80 mg.kg-1,末次给药1.5 h后测定小鼠体温和外周血象;将55只小鼠随机分为正常组、模型组和当归补血汤高中低剂量组,研究高中低剂量(20,10,5 g.kg-1.d-1)对环磷酰胺所致血虚小鼠的体温和外周血象的影响;最后,关联理化参数、药效和主要活性组分含量,并对试验数据进行统计和回归分析。结果:经过多项式回归分析,理化参数值与组分含量和药效的综合评分之和、药效综合评分的相关系数均大于0.920 0,说明当归补血汤的理化表征参数、组分含量和益气补血药效3者的相关性显著。结论:当归补血汤理化参数与其益气补血功效相关性强,初步表明可利用上述特征参数来表征当归补血汤体系的内在质量。
50403	苍术类药材提取物体外对成骨细胞增殖及酶活性的影响	目的:观察不同产区苍术的不同提取部位体外对成骨细胞增殖及碱性磷酸酶活性的影响。方法:分别以苍术生药量1×10-4,1×10-6 g.mL-1 2个质量浓度进行新生大鼠成骨细胞、MG-63成骨细胞株增殖和碱性磷酸酶活性测定。结果:茅苍术对大鼠成骨细胞、MG-63成骨细胞株增殖的效果比北苍术好;在挥发油、水煎液、醇提液3个不同提取部位比较中,发现水煎液的效果较好,且道地产区茅苍术的效果最佳,对成骨细胞、MG-63细胞株增殖率分别是11.27%,13.57%;大鼠成骨细胞的ALP活性测定,以茅苍术的水煎液和挥发油的碱性磷酸酶活性最高,均为5.22 U.L-1。结论:苍术类药材对骨质疏松症的治疗有一定的疗效,且茅山地区产茅苍术水煎液对MG-63细胞株、成骨细胞增殖效果最佳。
50404	决明山绿茶的临床研究	目的:通过临床试验,考察决明山绿茶对高血压、高脂血症和肝阳上亢引起的眩晕的疗效及对人体的安全性。方法:500例高血压、高脂血症患者采用区组随机、单盲对照方法分成治疗组300例和对照组200例。治疗组使用决明山绿茶,口服,每次1袋,每日3次;对照组高血压病患者使用复方罗布麻片,口服,每次2片,每日3次;高脂血症患者使用绞股蓝总苷片,口服,每次3片,每日3次。疗程4周。结果:治疗组显效率、有效率和总有效率分别为44.67%,47.33%,92%;对照组显效率、有效率和总有效率分别为45.5%,46%,91.5%。结论:决明山绿茶治疗高血压、高脂血症和肝阳上亢眩晕具有较好的临床疗效。本品临床使用安全可靠。
50406	保济丸中葛根素的含量测定及灭菌方法评价	目的:建立保济丸中葛根素含量的测定方法,评价几种灭菌方法的优劣。方法:以甲醇-水(30∶70)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长250 nm,柱温30℃,用RP-HPLC测定经各种灭菌方法处理的保济丸中葛根素的含量与未经灭菌处理的保济丸中葛根素的含量。结果:葛根素在4.212～84.24 mg.L-1呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率98.18%,RSD 0.44%。湿热蒸汽灭菌方法在4种灭菌方法中属最优法。结论:定量测定方法简便、快速、灵敏、结果准确、重复性好,可作为保济丸的质量控制标准。
50408	口尝法评价中药汤剂苦味的研究	目的:建立适合中药汤剂苦味研究的口尝评价方法。方法:选择35种不同苦度的单味中药煎煮液,以不同浓度的盐酸小檗碱溶液为参照溶液,通过20名健康志愿者的口尝测试,参照预设的苦度评级与评分表进行评价,并采用Grubbs检验法对评价数据中的离群值进行必要的剔除。结果:得到35种单味中药煎煮液的苦度值及其分布特征,初步建立了适于中药汤剂苦味研究的口尝评价方法。结论:建立的口尝评价方法客观、准确,可以作为中药苦味评价的参考方法。
50409	大孔树脂纯化祖师麻中香豆素类成分的工艺优选	目的:研究大孔树脂纯化祖师麻中香豆素类成分的工艺。方法:以祖师麻甲素、总香豆素为指标,考察了3种大孔树脂的吸附效果并系统研究大孔树脂对祖师麻中香豆素类成分的吸附性能和洗脱参数。结果:D-101大孔树脂对祖师麻甲素、总香豆素有较好的纯化性能,最佳上样工艺是药液质量浓度生药50 g.L-1,上柱流速2 BV.h-1,pH 3.0。上样后先用4 BV水洗脱,继以5 BV50%乙醇洗脱,洗脱液流速2 BV.h-1。结论:确定的大孔树脂纯化祖师麻中的香豆素类成分的工艺是合理的。
50410	响应面法优选活血风湿巴布剂基质配方	目的:优选活血风湿巴布剂基质最佳配方。方法:以巴布剂基质残留、反复揭贴性、皮肤追随性、黏附力、剥离强度等多个指标为响应值,通过Box-Behnken中心组合设计试验法进行配方优选研究,对基质成分聚丙烯酸钠、聚乙烯醇、明胶、甘油的用量进行优化,确定基质成分的最佳配比。结果:优选出活血风湿巴布剂基质最佳配方为聚丙烯酸钠6.68 g,聚乙烯醇0.34 g,明胶4.57 g,甘油1.01 g。结论:按最佳辅料配比制备的基质质量稳定、敷贴舒适,各项指标均能满足外用贴敷的要求、制备简便。
50411	比较牡丹皮炒炭前后的化学成分变化	目的:研究牡丹皮炒炭前后化学成分的变化。方法:采用高效液相色谱法,对牡丹皮炒炭前后有变化的成分进行初步的定性定量研究。结果:没食子酸和5-羟甲基糠醛含量随炒制时间和炒制温度的增加而增加,但当增加一定程度后开始降低;黄酮类成分槲皮素、山奈素、异鼠李素等含量下降。结论:通过分析牡丹皮炒炭前后各种化学成分的变化,为进一步研究丹皮炭的止血机制提供一定的依据。
50412	姜栀子炮制工艺的实验研究	目的:采用正交试验法优选姜栀子的炮制工艺。方法:以京尼平苷、藏红花酸糖苷-1和藏红花酸糖苷-2含量为指标,选择烘制温度、烘制时间和生姜用量3个因素,每个因素取3个水平,进行姜栀子炮制工艺优选考察。结果:生姜用量对姜制子炮制工艺有显著影响,最佳工艺为:取生栀子饮片加12.5%姜汁拌匀,闷润至干,置120℃烘箱烘制15 min,取出,放凉。结论:正交试验确定的姜栀子炮制工艺合理可靠,稳定性好。
50413	赤芍二基源药材的HPLC指纹图谱鉴别及质量评价	目的:通过HPLC指纹图谱研究,快速有效鉴别北赤芍与川赤芍,并评价其质量。方法:采用高效液相色谱法,分别以北赤芍与川赤芍对照药材为参照图谱,对不同产地、不同采收期的12批北赤芍与29批川赤芍进行指纹图谱研究,同时对其进行相似度评价,并采用判别分析,建立北赤芍与川赤芍的Fisher线性判别函数。结果:北赤芍对照药材与川赤芍对照药材的相似度约为0.7,<0.9,12批北赤芍与29批川赤芍与其相应对照药材的相似度都在0.9以上;北赤芍与川赤芍的Fisher线性判别函数为:Y北赤芍=139.797X1+21.961X2+30.927X3-14.796,Y川赤芍=45.688X1-10.867X2+69.898X3-13.440(自变量X1,X2,X3分别表示以芍药苷为参照峰的儿茶素、芍药内酯苷及苯甲酸的相对峰面积)。结论:采用HPLC指纹图谱,结合相似度评价或判别分析,可快速、有效鉴别北赤芍与川赤芍。川赤芍与北赤芍的化学成分既有共性,又存在差异,且川赤芍更复杂。物种来源不同是导致二者化学成分存在差异的主要因素,而产地及采收期对其影响不大,故应当根据上述研究并结合相关实验,制定规范的赤芍二基原药材质量标准,指导临床安全有效用药。
50414	HPLC法同时测定利胆排石片中大黄素、大黄酚及大黄素甲醚	目的:建立高效液相色谱法同时测定利胆排石片中大黄素、大黄酚及大黄素甲醚含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,Agilent SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-甲醇-0.1%磷酸(42∶23∶35)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长254 nm。结果:大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在3.4×10-3～1.14μg,5.3×10-3～1.06μg,1.9×10-3～0.49μg线性关系良好,r分别为0.999 9,0.999 9,0.999 6;平均加样回收率分别为101.1%,100.5%,99.3%,RSD(n=6)分别为1.1%,0.9%,1.1%。结论:方法简便快捷,结果准确、可靠,重复性好,可作为利胆排石片质量控制方法之一。
50415	免疫复方的酚酸类成分研究	目的:对免疫复方的化学成分进行系统研究。方法:利用大孔吸附树脂色谱、硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和中低压制备色谱等手段进行分离,依据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从免疫复方的大孔吸附树脂90%乙醇洗脱部分分得10个化合物,分别鉴定为咖啡酸乙酯(1),芹菜素(2),丹酚酸A甲酯(3),丹酚酸N(4),迷迭香酸(5),丹酚酸A(6),紫草酸B甲酯(7),丹酚酸B(8),没食子酰芍药苷(9),丁二酸(10)。结论:以上化合物均为首次从免疫复方中分得,其中化合物1～7来源于丹参,化合物8来源于牡丹皮,化合物9和10来源于老头草。
50416	梅叶冬青叶的化学成分	目的:研究梅叶冬青叶的化学成分。方法:采用回流提取、硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等分离手段,利用MS,1H-NMR,13 C-NMR等光谱技术,鉴定化合物结构。结果:共分离鉴定7个化合物,分别为山奈酚-3,7-双-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷、山奈酚-7-O-β-D-葡萄糖苷、芦丁、齐墩果酸、正三十烷酸、蔗糖。结论:除化合物2以外,其他化合物均为首次从该植物中分离得到。
50417	头花蓼的化学成分Ⅱ	目的:研究头花蓼的化学成分。方法:采用反复硅胶、葡聚糖凝胶、反相硅胶及MCI凝胶柱色谱等方法分离纯化头花蓼的化学成分,根据理化性质和波谱数据进行化合物的结构鉴定。结果:由头花蓼全草的乙醇提取物中分离鉴定了7个化合物,分别为二十四烷基-1,3-二醇(1),(24R)-cycloart-25-ene-3β,24-diol(2),大黄素(3),胡萝卜苷(4),1-O-丁基-β-D-吡喃甘露糖苷(5),2-O-丁基-β-D-呋喃果糖苷(6),2-O-丁基-α-D-呋喃果糖苷(7)。结论:化合物1,3,5,6为从头花蓼中首次分离得到。化合物2,7为从蓼科中首次分离得到。
50418	微波提取枸杞叶中总黄酮工艺及其不同采收期含量变化	目的:优选微波辅助提取宁夏枸杞叶总黄酮的提取工艺并测定其不同采收期总黄酮含量。方法:分别考察乙醇体积分数、料液比、微波时间、微波电流强度4个单因素对提取效率的影响,并设计正交试验,所得结果采用方差分析。利用优选出的最佳微波提取工艺测定比较不同采收期枸杞叶中的总黄酮含量。结果:确定了最佳单因素水平,通过正交试验优选出微波辅助提取枸杞叶总黄酮的最佳工艺条件为乙醇体积分数55%、料液比1∶45、微波提取时间40 s、微波电流强度60 mA。结论:通过比较不同采收时期枸杞叶总黄酮的含量,结果为5月中旬含量最高。
50419	红树林底泥放线菌(N2010-37)发酵液的化学成分	目的:研究红树林底泥放线菌(N2010-37)中化学成分。方法:放线菌(N2010-37)发酵菌丝体经95%乙醇提取,溶剂分级萃取,应用多种柱色谱分离和谱学分析方法对乙酸乙酯萃取部位化学成分进行研究。结果:从乙酸乙酯部位分离得到7个化合物,分别为6,7-二甲氧基-5,8-二羟基黄酮(Ⅰ),5,6,7,8-四甲氧基黄酮(Ⅱ),对羟基苯甲酸(Ⅲ),对羟基苯甲醛(Ⅳ),尿嘧啶(Ⅴ),腺嘌呤核苷(Ⅵ),胡萝卜苷(Ⅶ)。结论:化合物Ⅰ和化合物Ⅱ首次从海洋放线菌次级代谢产物中分离得到,化合物Ⅲ～Ⅶ为首次从该放线菌中分离得到。
50420	安神定志灵对ADHD模型大鼠纹状体多巴胺转运体表达的影响	目的:研究安神定志灵对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)动物模型-自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)纹状体多巴胺转运体(DAT)表达的影响,探讨该药治疗ADHD的作用机制。方法:30只SHR鼠随机分为5组(模型组、利他林组、安神定志灵高、中、低剂量组),每组6只,Wistar-Kyoto(WKY)大鼠6只作为正常对照组。安神定志灵高、中、低剂量组分别按生药剂量34.1,17.1,8.5 g.kg-1 ig;利他林组以2.1 mg.kg-1利他林ig;模型组和正常对照组以10 mL.kg-1生理盐水ig。连续给药2周后处死大鼠,取脑分别用RT-PCR和激光共聚焦显微镜检测各组大鼠纹状体多巴胺转运体(DAT)mRNA和蛋白表达水平。结果:大鼠纹状体中DAT的蛋白表达水平,组间存在差异(P<0.05),SHR模型组大鼠纹状体中DAT的蛋白表达与正常对照组比较显著增高(P<0.01);安神定志灵中、高剂量组DAT的蛋白表达显著低于模型组(P<0.01),利他林组DAT的蛋白表达显著低于模型组(P<0.05),安神定志灵低剂量组和模型组DAT蛋白表达相比无统计学意义。蛋白表达量从高到低依次为安神定志灵低剂量组、利他林组、安神定志灵中、高剂量组。结论:安神定志灵可以降低SHR大鼠纹状体中DAT mRNA及蛋白的表达水平,减少突触前神经元对DA的重摄取,增加突触间隙的DA浓度,改善了中枢DA的神经信号传导功能,起到对ADHD的治疗作用。
50421	麻杏石甘汤对枸橼酸致豚鼠咳嗽的影响	目的:探讨麻杏石甘汤防治枸橼酸所致豚鼠咳嗽的作用及初步机制。方法:豚鼠随机分成正常组、模型组、可待因组、麻杏石甘汤低、中、高剂量组(2.3,6.5,14.6 g.kg-1),分别连续ig给药7 d,最后1次给药后1 h,采用枸椽酸致豚鼠咳嗽模型,以生物信息采集系统记录咳嗽信号、录音和人工计数等方法统计咳嗽次数和咳嗽潜伏期,对支气管进行病理切片观察,并检测血清过氧化氢酶活力和过氧化氢的含量。结果:模型组咳嗽次数为(53.6±10.7)次,支气管组织有炎性细胞浸润现象,血清过氧化氢含量增加(71.3±18.8)mol.L-1。而麻杏石甘汤高、中、低剂量组均能明显降低枸橼酸所致咳嗽次数,分别为(30.9±9.9),(39.8±8.6),(36.4±2.8)次(P<0.05),减少支气管黏膜下层细胞炎性细胞浸润,降低血清中过氧化氢含量,分别为(60.6±7.3),(44.7±10.1),(33.8±7.5)mol.L-1(P<0.05),但只有高剂量组才延长咳嗽潜伏期(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤能防治枸橼酸所致豚鼠咳嗽,引起过氧化氢的改变可能是其作用机制之一。
50422	杞菊地黄汤改善实验性大鼠视网膜变性的作用观察	目的:观察杞菊地黄汤对实验性视网膜变性大鼠的治疗作用。方法:将生后45 d的SD大鼠分为正常组、模型组和杞菊地黄汤组。中药组大鼠ig杞菊地黄汤8.3 g.kg-1(15 mL.kg-1),模型组ig等体积生理盐水。两组动物均于生后47 d开始ig,每天1次,直至动物处死。生后50 d以N-甲基-N-亚硝脲(N-methyl-N-nitrosourea,MNU)ip造成视网膜变性模型,预定时间行闪光视网膜电图(flash electroretinograms,FERG)检测,造模后2,5 d时分批处死动物,取右眼行病理切片,分别以TUNEL法检测视网膜外核层细胞的凋亡、HE染色检测视网膜外核层的厚度。结果:ig杞菊地黄汤8.3 g.kg-1组大鼠FERG消失时间较模型对照组明显延迟;造模后2 d,其外核层细胞凋亡指数(50.8±7.3)%低于同期模型组大鼠(81.1±9.7)%(P<0.01);造模后5 d,其视网膜外核层厚度(71±27)μm大于同期模型组大鼠(22±10)μm(P<0.01)。结论:杞菊地黄汤对MNU诱导的光感受器细胞凋亡有保护作用。
50423	精元康胶囊对骨髓抑制小鼠造血祖细胞增殖的影响	目的:研究精元康胶囊对骨髓抑制小鼠造血祖细胞增殖的影响的作用机制。方法:雄性昆明种小鼠70只,随机分为正常组、模型组、利可君片组、贞芪扶正胶囊组、精元康胶囊高、中、低剂量组等7组。用环磷酰胺(CTX)建立骨髓抑制的小鼠模型。前3 d每日上午ip CTX 100 mg.kg-1(正常组注射等量生理盐水),下午ig不同药物。3 d后,仅在下午ig不同药物。应用体内扩散盒植入的方法进行培养3系造血祖细胞,在奥林巴斯光镜下计数3系造血祖细胞集落数。结果:小鼠在注射CTX造模后,3系集落数与正常组相比均有明显降低(P<0.05);精元康胶囊各剂量组均能提升骨髓抑制小鼠3系祖细胞(粒单系造血祖细胞CFU-GM、红系造血祖细胞CFU-E/BFU-E、巨核系造血祖细胞CFU-Meg)集落产率(P<0.05),而且呈剂量依赖性,其中高剂量组对3系集落的提升作用最明显(P<0.05)。对CFU-E产率的影响,利可君片组、精元康胶囊中剂量组、贞芪扶正胶囊组均与精元康胶囊低剂量组有明显差异(P<0.05),但3组之间没有明显差异。对BFU-E的影响,精元康胶囊高剂量组优于其他药物组,其他各组间无明显差异;从CFU-GM的产率比较可知,利可君片组低于精元康胶囊高剂量组,但优于其他各组。精元康胶囊中剂量组和贞芪扶正胶囊组效果优于精元康胶囊低剂量组(P<0.05),但两者之间差异不明显。各药物组对CFU-Meg产率的影响,以精元康高剂量组集落产率最高,利可君片组次之,与其他各药物组有显著差异(P<0.05)。结论:精元康胶囊可增加3系造血祖细胞集落数,促进造血干细胞的增殖和分化。
50424	川芎嗪对高脂高糖饮食与STZ诱致大鼠肾损伤保护作用的抗氧化机制	目的:探讨川芎嗪对高脂高糖饮食与链脲佐菌素(STZ)诱致大鼠肾脏损伤保护作用的抗氧化机制。方法:SD大鼠70只。除正常组外,其余大鼠均给予高脂-高糖饲料喂养4周,再给予STZ(40 mg.kg-1,ip)造模,72 h后测定空腹血糖,将血糖>16.67 mmol.L-1的大鼠随机分为4组:模型组,二甲双胍组(250 mg.kg-1),川芎嗪低、高剂量组(80,160 mg.kg-1),ig,连续8周。末次给药后,收集24 h尿,测定尿量和尿蛋白量;测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等变化;测定肾组织丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和Na+-K+-ATP酶活性;测定糖化血红蛋白(HbAlc)和糖基化产物(AGEs)的含量。结果:模型大鼠SCr,BUN含量明显升高(P<0.01);肾组织MDA含量升高,SOD活性降低,Na+-K+-ATP酶活性减弱(P<0.01);HbAlc和AGEs明显升高(P<0.01)。川芎嗪高、低剂量治疗8周后,明显降低SCr和BUN含量(P<0.05);减低肾组织MDA含量,提高SOD和Na+-K+-ATP酶活性(P<0.01,P<0.05);明显降低HbAlc和AGEs的含量(P<0.01)。结论:川芎嗪对高糖高脂饮食与STZ诱致大鼠肾损伤具有保护作用,其机制可能与增强肾脏组织抗氧化作用有关。
50425	冠心丹参片对高脂大鼠球囊损伤术后血管内膜增生的影响	目的:观察冠心丹参片对高脂大鼠球囊损伤术后血管内膜增生的影响。方法:灌胃给予高脂乳剂30 d建立大鼠高脂血症,并在此基础上行大鼠左颈总动脉球囊损伤术,术后继续ig高脂乳剂14 d,造模同时开始分组给药:冠心丹参片高、中、低(含生药0.72,0.36,0.18 g.kg-1),阳性对照辛伐他汀4×10-3 g.kg-1,模型组和假手术组予生理盐水,均ig连续45 d。给药结束后检测血清中血脂水平,观察术后血管内膜增生情况,并计算内膜面积、中膜面积及内膜/中膜面积比。结果:冠心丹参片可以明显降低大鼠血清中总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)水平,减少新生内膜面积,降低内膜/中膜面积比。结论:冠心丹参片具有抑制高脂大鼠球囊损伤术后血管内膜增生的作用。
50426	天升元口服液在免疫介导的再生障碍性贫血模型小鼠上的效应观察	目的:观察候选新中药天升元口服液对免疫介导的再生障碍性贫血(immune-mediated aplastic anemia,IAA)模型小鼠的效应。方法:建立IAA小鼠模型,给予天升元口服液14 d后,检测外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)、血小板(PLT)、网织红细胞(RET)、股骨骨髓有核细胞(BMNC)和脾脏指数,并进行股骨和脾脏病理形态学观察。结果:模型对照组WBC,RBC,HGB,HCT,PLT,RET,BMNC和脾脏指数均较正常对照组显著下降(P<0.001);而天升元口服液(12.4,24.8 g.kg-1.d-1)能显著升高模型小鼠WBC(升幅分别达150%和133.3%),RBC(9.5%和37.1%),HGB(12.9%和44.5%),HCT(11.6%和28.4%),PLT(94.8%和252.3%),RET(115.4%和123.1%),BMNC(71.1%和95.6%)和脾脏指数(18.7%和33.7%),与模型组比较差异显著(P<0.05～0.001)。病理学检查显示天升元口服液明显增加骨髓造血细胞,降低脂肪细胞产生,减轻脾小体萎缩状态,促进脾小体髓外造血灶产生。结论:天升元口服液通过促进骨髓内外造血细胞增殖,改善造血功能,产生对IAA模型小鼠的治疗效应。
50427	甘肃不同品种甘草对肺炎链球菌感染小鼠肺炎的药效	目的:比较不同品种甘草水煎液对肺炎链球菌感染小鼠肺炎的药效。方法:采用肺炎链球菌悬液滴鼻造模,以各种品种甘草水煎液2.96 g.kg-1.d-1ig,连续15 d后,以小鼠存活天数、生命延长率、肺指数、肺指数抑制率及病理切片为指标观察各品种甘草的抑菌作用。结果:各品种甘草对肺炎链球菌均有不同程度抑制作用,能提高小鼠平均存活天数,降低肺指数及肺组织病理级数,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:野生光果甘草提高小鼠存活天数作用较强,其次为野植物甘草、野生黄甘草,野生光果甘草与栽培植物甘草相对较弱;各品种甘草对小鼠肺指数的抑制作用相似,野生光果甘草活性相对较强。
50428	复方马钱子对大鼠血清TNF-α,IL-6水平及痛阈的影响	目的:与复方马钱子凝胶1.25,2.5,5.0 g.kg-1探讨复方马钱子对大鼠的镇痛抗炎作用及机制。方法:造模前给予复方马钱子凝胶(含生药1.25,2.5,5.0 g.kg-1)分3次敷,连续3 d。甲醛sc大鼠右后足跖部,建立炎症疼痛模型,继续用药应用酶联免疫反应(ELISA)方法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的含量,并检测不同时间点大鼠足跖疼痛阈。结果:各治疗组大鼠血清中IL-6水平均显著低于基质对照组,随剂量增大对TNF-α,IL-6的抑制越明显(P<0.05);随治疗剂量增大,对甲醛致痛大鼠的痛阈明显提高(P<0.05)。结论:复方马钱子可抑制血清中TNF-α,IL-6含量,提高甲醛致痛大鼠的痛阈,具有镇痛和抗炎作用。
50429	8-乙酰哈巴苷在大鼠体内组织分布及排泄	目的:研究8-乙酰哈巴苷在大鼠体内各组织分布及代谢情况。方法:采用高效液相色谱法测定大鼠尾静脉注射给药后不同时间点各组织及排泄物中8-乙酰哈巴苷的含量,分析药物的分布特征。结果:大鼠注射给药后,心、脾、肺、肾、子宫在给药后10 min质量浓度即达到峰值,其中肾中含量最高;肝脏在给药后30 min质量浓度达峰值;60 min后肝、肺、肾中药物均降至较低水平,心、脾、子宫中基本检测不出;8-乙酰哈巴苷注射给药后通过粪便排泄较少,大部分通过尿液排出。结论:8-乙酰哈巴苷注射途径给药主要以药物原型排出体外。
50430	大柴胡汤对梗阻性黄疸患者术后血清TBIL,ALT,AST的影响	目的:观察大柴胡汤对梗阻性黄疸患者术后血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)的影响。方法:将手术后的366例梗阻性黄疸患者随机分为治疗组201例、对照组165例。治疗组在对照组治疗的基础上辅以口服大柴胡汤(柴胡30 g,大黄15 g,枳实12 g,黄芩15 g,半夏12 g,芍药15 g,大枣6枚,每日2次,100 mL/次),从术后第2天开始,连服7 d;对照组行梗阻性黄疸术后常规治疗,观察两组患者术后5～7,12～14 d血清TBIL,ALT及AST变化情况。结果:两组患者手术后血清TBIL,ALT及AST水平均明显下降,与手术前相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清TBIL,ALT及AST降低明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后5～7 d,12～14 d血清TBIL,ALT,AST,对照组TBIL(138.3±20.4)μmol.L-1,ALT(124.5±17.9)U.L-1,TBIL(128.1±17.9)μmol.L-1,ALT(120.0±17.3)U.L-1,AST(54.5±4.9)U.L-1;治疗组TBIL(132.6±18.7)μmol.L-1,ALT(119.1±17.7)U.L-1,TBIL(121.0±17.2)μmol.L-1,ALT(114.3±17.1)U.L-1,AST(53.1±5.0)U.L-1,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:大柴胡汤能有效降低梗阻性黄疸患者术后血清TBIL,ALT及AST,起到促进肝脏功能恢复的作用。
50431	宁心汤对高血压性心脏病患者舒张功能及超敏C反应蛋白的影响	目的:探讨宁心汤对高血压性心脏病左室舒张功能(LVDD)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选符合纳入标准的高血压性心脏病患者65例,随机分为治疗组、对照组。治疗组在西医常规治疗基础上,予宁心汤;对照组仅予西医常规治疗,疗程6个月。结果:两组综合疗效比较,治疗组LVDD明显改善,hs-CRP水平明显降低,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宁心汤联合西医常规治疗高血压性心脏病患者,其左室舒张功能改善即改善左室舒张末期心肌的顺应性、降低超敏C反应蛋白含量,疗效优于单纯西医常规治疗。
50432	鼻用制剂药用辅料研究	对鼻用制剂药用辅料研究进行文献整理和分析。经检索、筛选得国内外文献32篇,主要综述了常用鼻用辅料如吸收促进剂(环糊精及其衍生物、表面活性剂、冰片和月桂氮酮等)、生物黏附剂(如壳聚糖)、防腐剂等的基本物化性质、功能性和安全性研究。分析表明,基于当前国内鼻用制剂药用辅料生产、包装、质量、贮存、使用等环节的现状,业内人士日益认识到鼻用辅料质量及合理应用与鼻用制剂质量的紧密关系,但我国辅料生产和研究仍很大程度落后于西方发达国家,加强产学研有机结合,促进新辅料、新技术和新型载药系统的研发,将有利于国产鼻用制剂的研发和临床应用及其药用辅料的质量标准提高。
50433	大戟科大戟属根类中药的毒性研究进展	对大戟科大戟属根类有毒中药的毒性方面研究进行文献整理和分析。利用CNKI,PubMed,维普资讯等数据库,对近30年以内的关于京大戟、甘遂、狼毒的研究文献进行整理,共引用47篇文献。发现3种大戟属根类有毒中药其毒性成分均为萜类成分,且含有大量酯键;京大戟、甘遂中均存在巨大戟二萜醇型化合物,京大戟、狼毒中均发现松香烷内酯型化合物;临床上均可泻下逐水,治疗各类水肿;因有毒均常用醋制法对其炮制解毒。同科同属的根类有毒中药存在很多共同点,从共性毒性成分出发研究炮制解毒机制,可同时解决整个大戟科大戟属的毒性难题。
50434	附子炮制历史沿革研究	为了理清历代中药附子炮制加工方法,以《历代中药炮制资料辑要》一书为线索,回溯核查西汉至清朝时间本草原著59部,并查阅建国后各版《中国药典》8部、《全国中药炮制规范》1988年版和地方炮制规范14部,对古今文献中所收载的与附子炮制有关的内容加以归纳、整理和文献循证。附子传统的炮制方法较多、历史悠久,始见于汉代,其方法多为炮、煨、炒、烧等;唐代以后,增加了黑豆制、蜜制、姜制、醋制、甘草制、童便制及多种辅料浸制、煮制、蒸制的炮制方法,其主要目的均在于解毒。古人认为附子不宜用黄连、童便炮制,现早已废除。自明代起,附子用胆巴腌制防腐,再采用水火共制的加工方法来实现减毒增效,经历了"火制-单一辅料炮制-多种辅料水火共制"的变迁。通过系统概况中药附子炮制历史沿革,可为附子炮制、商品规格的研究提供文献依据。
50435	二至丸考源及药理作用研究进展	对二至丸的来源和药理作用研究进行文献整理和分析。通过查阅古代医药文献及中国知网数据库,对二至丸方剂的来源和在药理作用研究方面取得的新进展,进行归纳整理并分类汇总。考证二至丸出自明代《扶寿精方》;现代药理作用表明,二至丸具有保肝降酶、抗肝纤维化、抗衰老、调节免疫机能、缩短血液凝血时间、改善血液流变性、抑制肿瘤、益智、抗炎、降血糖、抗疲劳等作用。近年来对其保肝作用研究较多,还需加强补肾滋阴等其他药理作用的研究,建立相关动物模型。建议对二至丸进行深入的作用机制研究,加强药代动力学及代谢组学研究,明确其发挥药效作用的物质基础,以期为二至丸临床应用和进一步开发提供依据。
50436	石膏-知母药对不同配伍比例中新芒果苷含量变化研究	目的:建立测定中药药对石膏-知母中新芒果苷的方法,探索不同配伍比例中该成分的变化规律。方法:用HPLC法测定新芒果苷含量,色谱条件Waters C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-0.2%醋酸水(15∶85)为流动相;流速为1.0 mL.min-1;检测波长为258.0 nm。结果:中药药对石膏-知母在配伍时,新芒果苷含量变化规律随配伍比例增加其含量先增大后减小,在3∶1时含量最大。结论:方法简便、准确、重复性好,可用于中药药对石膏-知母中新芒果苷测定,并印证了"中医不传之秘在于剂量"之说,为进一步研究指明了方向。
50437	不同采收年限亳白芍中芍药苷含量的变化	目的:研究不同采收年限亳白芍中芍药苷的含量,为科学评价、有效控制其质量及产地采收年限的确定提供依据。方法:以芍药苷含量为指标,利用薄层扫描法对不同采收期亳白芍药材中芍药苷的含量进行比较研究。结果:不同采收年限亳白芍中芍药苷的含量由高到低依次为:6年生>1年生>5年生>4年生>2年生>3年生,以6年生者含量最高,达到3.85%。结论:根据不同采收年限芍药苷含量的差异及产量等因素综合考虑,确定亳白芍以5年生采收为宜,既能保证药材质量品质,又有较高的产量。
50439	饿蚂蝗中总黄酮含量的测定	目的:建立饿蚂蝗中总黄酮含量的测定方法。方法:采用紫外分光光度法,以槲皮素为对照品,测定波长510nm。结果:槲皮素对照品在0.020 8～0.104 g.L-1与吸光度线性关系良好(r=0.999 7),平均加标回收率为98.09%,测定结果的相对标准偏差为1.34%(n=5)。结论:该方法简便易行、现性好、结果可靠,适用于饿蚂蝗总黄酮的定量测定。
50440	金花茶叶中3种黄酮苷元的含量测定	目的:建立同时测定金花茶叶中槲皮素、木犀草素和山柰酚含量的高效液相色谱方法。方法:采用Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以甲醇-0.6%磷酸(52∶48)为流动相等度洗脱;流速1 mL.min-1;柱温25℃;检测波长365 nm。结果:槲皮素、木犀草素和山柰酚分别在3.3～16.7,2.7～28.8,4.1～14.7 mg.L-1峰面积和质量浓度线性关系良好(r≥0.9992),平均加样回收率分别为98.00%,99.06%,98.11%,RSD分别为1.27%,0.62%,0.94%。结论:所建立的方法简便、准确、重复性好,可用于金花茶叶质量控制。
50441	RP-HPLC同时测定不同根龄虎杖根中虎杖苷和白藜芦醇	目的:建立反相高效液相色谱法同时测定不同根龄虎杖根中虎杖苷和白藜芦醇含量。方法:采用Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-1.0%磷酸水溶液(50∶50),流速0.8 mL.min-1,检测波长319 nm,柱温为30℃。结果:虎杖苷和白藜芦醇的进样量分别在0.716～7.160μg(r=0.999 6)和0.740～7.400μg(r=0.999 8)与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)分别为99.7%,98.5%。结论:本方法快速简便,重复性好,专属性强,可作为虎杖根的质量控制方法。
50442	丁香苦苷解离常数及油水分配系数的测定	目的:测定丁香苦苷解离常数和油水分配系数。方法:采用紫外分光光度法,测得丁香苦苷解离常数,应用HPLC测定丁香苦苷的表观正辛醇/水分配系数。结果:丁香苦苷解离常数pKa为9.628 4±0.14。油水分配系数Papp为1.206 9(logPapp=0.0817),当pH 4.5,5.5,6.5,7.5,8.5时,油水分配系数Papp分别为1.388 1,1.352 9,1.335 8,1.370 4,1.133 3,表明丁香苦苷的表观正辛醇/缓冲溶液分配系数受缓冲溶液pH的影响不大。结论:在生理pH下,丁香苦苷大部分以未解离的分子状态存在,但丁香苦苷水溶性好,脂溶性较差,可能会对丁香苦苷的吸收分布及设计药物剂型产生影响。
50443	不同产地栀子重金属含量测定	目的:对不同产地栀子药材中重金属元素Pb,Cd,As,Hg的含量进行考察。方法:运用石墨炉原子吸收光谱法测定栀子药材中重金属Pb,Cd,As的含量,采用氢化物-冷原子吸收法测定其中Hg的含量。结果:所有批次检测结果均符合国家标准有关规定。结论:本实验建立的检测方法简单、快速、灵敏,为栀子中重金属元素的测定提供了一种可靠方法。
50444	HPLC测定咽扁宁冲剂中梓醇和肉桂酸含量	目的:建立咽扁宁冲剂中梓醇和肉桂酸的含量测定方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),梓醇:流动相为水-甲醇-乙腈(95∶4∶1),波长212 nm,流速1.0 mL.min-1;肉桂酸:流动相为甲醇-1%冰乙酸溶液(50∶50),波长278 nm,流速1.2 mL.min-1。结果:梓醇和肉桂酸分别在3.36～168,0.156～104 mg.L-1呈良好的线性关系。平均回收率分别为梓醇101.59%,RSD 1.36%(n=5);肉桂酸101.28%,RSD 1.28%(n=5)。结论:此方法简便,准确,重复性好,可用于咽扁宁冲剂的质量控制和评价。
50445	HPLC测定木香槟榔丸中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量	目的:建立木香槟榔丸中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量测定方法。方法:采用HPLC,色谱柱为Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(65∶35),检测波长225 nm,柱温30℃,流速1.0 mL.min-1。结果:木香烃内酯和去氢木香内酯的线性范围分别为0.046 4～0.3 712μg(r=0.999 6)和0.045 2～0.361 6μg(r=0.999 5);平均加样回收率分别为99.0%(RSD 0.86%,n=6)和99.2%(RSD 0.23%,n=6)。结论:该法简便,快速,结果准确,重复性好,可用于控制木香槟榔丸的质量。
50446	HPLC测定安神胶囊中芒果苷含量	目的:建立HPLC测定安神胶囊中芒果苷的含量测定方法。方法:采用HPLC测定芒果苷的含量,Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相乙腈-0.2%冰醋酸水溶液(15∶85),流速1 mL.min-1,检测波长258 nm,进样量10μL。结果:芒果苷在2.5～7.5 mg.L-1呈良好的线性关系(r=0.999 8),回收率99.58%(RSD 0.79%,n=9)。结论:方法简便,准确,灵敏度高,重复性好,可用于安神胶囊中知母有效成分芒果苷的含量测定。
50447	HPLC同时测定藏药花锚中齐墩果酸和熊果酸含量	目的:建立同时测定藏药花锚中齐墩果酸和熊果酸含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,流动相甲醇-0.5%磷酸水(85:15),柱温20℃,流速0.8 mL.min-1,检测波长210 nm。结果:齐墩果酸和熊果酸在0.01～0.05,0.02～0.1 g.L-1呈良好的线性关系,加样回收率分别为101.17%,101.79%,RSD分别为1.90%,1.65%。结论:该法简便、快捷,结果准确、重复性好,可用于花锚药材中齐墩果酸和熊果酸的质量控制。
50448	益肺活血颗粒对缺氧培养大鼠肺动脉平滑肌细胞NO,iNOS的影响	目的:观察益肺活血颗粒对缺氧条件下大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)一氧化氮(NO)产生及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性的影响。方法:采用组织块贴壁法培养大鼠PASMCs,取对数生长期PASMCs随机分为常氧组,缺氧组,缺氧+益肺活血颗粒组(7.5,1.5,0.15 g.L-1)。利用硝酸还原酶法测定各组PASMCs NO的产生,RT-PCR测定iNOS mRNA的水平,免疫组化法测定胞内iNOS蛋白的表达量。结果:与单纯常氧组相比,缺氧组PASMCs iNOS转录和翻译增强,NO生成显著升高(P<0.05);且与单纯缺氧组相比,益肺活血颗粒组随着药物浓度的增加,可进一步提高PASMCs iNOS的活性和NO的生成(P<0.05)。结论:益肺活血颗粒可以促进缺氧条件下PASMCs NO产生及iNOS活性和表达,其可能是通过提高iNOS基因的转录和蛋白的表达来实现,从而抑制PASMCs的增殖及介导血管的舒张,在缺氧性肺动脉高压方面有着独特的疗效。
50449	四逆汤抗失血性休克大鼠肠黏膜损伤及菌群移位药效研究	目的:研究四逆汤对失血性休克大鼠肠黏膜损伤及肠道菌移位的影响。方法:动物分为空白组、失血性休克组、四逆汤高、低剂量组(按生药量计4.8,2.4 g.kg-1)。通过定血量放血建立大鼠失血性休克模型,观察复苏3 h后肠黏膜损伤程度,并取肝、脾、肾和肠系膜淋巴结进行细菌培养,测定肝门静脉血浆内毒素、动脉血浆D-乳酸(D-Lac)含量。并通过血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、总一氧化氮合酶(t-NOS)的测定进行作用机制的探讨。结果:四逆汤与模型组比较,肠黏膜病理学改变得到显著改善,细菌培养计数、内毒素及D-Lac含量显著减少。血浆t-NOS显著减少,TNF-α有降低趋势,四逆汤药效作用呈剂量依赖性增强。结论:四逆汤能够抑制肠道菌移位,减轻肠黏膜损伤。作用机制可能与抑制t-NOS,TNF-α有关。
50450	东北林蛙皮肤抗菌肽dybowskin-1ST对小鼠皮肤创伤愈合的作用	目的:研究东北林蛙(Rana dybowskii Günther,1876)皮肤抗菌肽(dybowskin-1ST)对小鼠皮肤损伤模型创伤愈合的影响。方法:将60只健康成年小鼠随机分为甘油对照组、外用应急软膏组和dybowskin-1ST组(50 mg.L-1,10μg/只),制备皮肤损伤模型,将供试品按0.2 mL/只的剂量涂抹创口外延至2～3 mm,1次/d。于损伤后第1,3,5,7天测量皮肤损伤面积,计算伤口愈合率,第3,7天取损伤部位皮肤,组织切片观察其形态学变化。结果:第7天dybowskin-1ST组和外用应急软膏组小鼠皮肤损伤部位愈合率分别为(86.74±0.27)%和(91.57±0.14)%,与甘油对照组比较,提高了16.04%和20.87%,P<0.05;组织形态学显示,dybowskin-1ST组愈合初期新生组织的毛细血管和成纤维细胞数量增多,愈合后期组织分层明显,且与外用应急软膏组无明显差异。结论:dybowskin-1ST能改善小鼠损伤部位肉芽组织生长状态和胶原纤维形成,促进伤口愈合。
50451	牡丹皮等10种中药对白色念珠菌浮游菌和生物膜作用的研究	目的:观察牡丹皮等10种中药和土槿皮乙酸体外对白色念珠菌浮游菌和生物膜的作用。方法:10种中药为牡丹皮,黄连,丁香,肉桂,高良姜,桂枝,知母,苦参,蛇床子,白花蛇舌草,用水煎煮后浓缩,提取物用DMSO溶解,培养基稀释,体外微量稀释法检测药物对白色念珠菌浮游菌最低抑菌浓度(MIC)和抑制生物膜50%的浓度(SMIC50)的作用。结果:土槿皮乙酸对白色念珠菌的MIC为15.6 mg.L-1,对生物膜的SMIC50是31.2 mg.L-1。牡丹皮和高良姜对白色念珠菌生物膜有一定的抑制作用,SMIC50分别125,250 mg.L-1。黄连,丁香,肉桂,桂枝,知母,苦参,蛇床子,白花蛇舌草在2 000 mg.L-1均没有表现出抑菌活性。结论:体外微量稀释法检测到土槿皮乙酸对白色念珠菌浮游菌和生物膜具有明显的抑制作用,10种中药材中仅牡丹皮和高良姜的水煎液对白色念珠菌生物膜有一定的抑制作用,其他8种中药材的水煎液对白色念珠菌浮游菌和生物膜的抑制作用不明显。对中药抗真菌活性的评价值得进一步探讨。
50452	补阳还五汤对肾间质纤维化大鼠α-SMA的作用	目的:观察补阳还五汤对单侧输尿管结扎肾间质纤维化大鼠模型α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的作用。方法:将SD大鼠随机分为单侧输尿管结扎造模组(UUO)和假手术对照组。造模大鼠再随机分为模型组、补阳还五汤治疗组(中药组)和依那普利组。大鼠分别在第7,14,28天进行肾功能、HE染色、Masson染色和免疫组化检测。结果:与假手术组相比,模型组大鼠肾功能显著下降;依那普利和中药干预后,肾功能显著提高。光镜显示模型组大鼠出现显著间质纤维化,依那普利和中药干预显著减轻了肾小管损害。各个时间点,模型组肾间质损伤指数和α-SMA的表达与假手术组相比,显著升高。通过依那普利和中药干预在第7天时,显著降低肾间质损伤指数(模型组3.88±0.15,依那普利组2.48±0.43,中药组2.54±0.37,P<0.05)和α-SMA的表达(模型组7.27±1.62,依那普利组5.27±2.18,中药组5.05±1.45,P<0.05);用药第14,28天后,可进一步降低肾间质损伤指数(14 d,模型组7.65±0.87,依那普利组4.17±0.39,中药组4.24±0.42,P<0.01;28 d,模型组10.86±1.49,依那普利组6.19±0.58,中药组6.94±0.77,P<0.01)和α-SMA的表达(14 d,模型组17.48±4.16,依那普利组10.15±2.85,中药组10.58±3.19,P<0.01;28 d,模型组29.68±7.24,依那普利组17.81±0.58,中药组18.04±4.72,P<0.01)。结论:补阳还五汤可改善单侧输尿管结扎大鼠肾功能和肾小管间质纤维化,降低肾间质损伤指数和α-SMA的表达,对拮抗肾间质纤维化有一定的作用。
50453	妇科再造丸对雌孕激素负荷大鼠子宫病理形态学的影响	目的:研究妇科再造丸(FKW)对雌、孕激素负荷大鼠子宫病理形态学的影响。方法:将60只雌性SD大鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、FKW低、中、高(0.28,0.56,1.12 g.kg-1.d-1)剂量组、桂枝茯苓胶囊组(0.3 g.kg-1.d-1)。除正常对照组外,其余5组肌肉注射己烯雌酚和黄体酮复制大鼠子宫平滑肌瘤样增生模型,从第9周末开始灌胃给予FKW干预,共18周。末次给药后,取大鼠子宫组织HE染色镜下观察其病理形态学改变,同时测定子宫平滑肌厚度。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠子宫肌层明显增厚(P<0.01),子宫组织出现肌纤维增生肥大、排列紊乱、穿插及中性粒细胞浸润等病理现象,对上述指标进行半定量统计分析显示差异具有显著性(P<0.01)。FKW能显著减少模型大鼠子宫肌层增厚的程度(P<0.05,P<0.01),改善子宫的病理组织形态学变化(P<0.05,P<0.01)。结论:FKW可以抑制雌、孕激素负荷引起的大鼠子宫平滑肌瘤样增生。
50454	采用析因设计方法研究槲皮素和没食子酸对芒果苷镇咳作用的影响	目的:芒果苷、槲皮素和没食子酸都是芒果叶的主要成分,含量均超过2%。本研究探讨芒果苷分别与槲皮素、没食子酸合用时,在镇咳作用上是否存在交互影响。方法:小鼠40只,雌雄各半,随机分为生理盐水组,生理盐水+芒果苷组(0.1 g.kg-1),生理盐水+槲皮素组(0.1 g.kg-1),生理盐水+芒果苷+槲皮素组(0.1+0.1 g.kg-1),每组10只,采用浓氨水致咳的小鼠模型研究镇咳作用,记录小鼠3 min内的咳嗽次数。采用析因方差分析判断药物间是否存在交互影响。结果:与生理盐水组比较,芒果苷组有镇咳作用(P<0.05),槲皮素组和没食子酸组则无(P>0.05)。芒果苷+槲皮素组的镇咳作用明显强于芒果苷组(P<0.01);芒果苷+没食子酸组的镇咳作用与芒果苷组相当(P>0.05)。结论:芒果苷和槲皮素合用,有协同镇咳作用,能明显提高芒果苷的镇咳药效。芒果苷与没食子酸之间没有交互影响,两者合用,只表现出芒果苷的镇咳药效。
50455	赤雹果乙醇提取物治疗子宫内膜炎继发痛经作用机制研究	目的:探讨赤雹果乙醇提取物(AETF)治疗继发性痛经的机制。方法:采用植入塑料管法,制备大鼠子宫内膜炎继发性痛经模型。观察AETF对模型大鼠子宫组织匀浆中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响。结果:AETF 0.3,0.6,1.2 g.kg-1剂量组子宫组织匀浆中NO的含量明显低于模型组(P<0.01),SOD的活性明显高于模型组(P<0.05);0.6,1.2 g.kg-1剂量组子宫匀浆中MDA的含量明显低于模型组(P<0.01),GSH-Px的活性显著高于模型组(P<0.05)。结论:AETF治疗继发性痛经作用机制与抑制致炎致痛介质的产生和促进过氧化物的清除有关。
50456	小建中汤抗脾胃虚寒大鼠脂质过氧化损伤及环核苷酸水平紊乱的研究	目的:观察小建中汤对脾胃虚寒大鼠一般情况及胃黏膜形态的影响,并从脂质过氧化损伤及环核苷酸水平紊乱角度探讨小建中汤抗脾胃虚寒的可能机制。方法:SD大鼠随机分为6组,即对照组、模型组(4℃食醋法复制脾胃虚寒动物模型)、小建中汤低、中、高剂量组(3.50,7.00,14.00 g.kg-1)、硫糖铝组(0.67 g.kg-1),给予相应药物治疗连续15 d,实验过程中观察大鼠的一般情况,测定其体重变化,末次给药后,采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸法及酶联免疫法检测各组大鼠胃组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血浆中环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)水平,HE染色观察胃黏膜形态变化。结果:与模型组比较,小建中汤高剂量组能改善脾胃虚寒大鼠的一般情况,增加体重;能提高脾胃虚寒大鼠胃组织SOD水平,降低MDA含量(P<0.01,P<0.05);小建中汤高、中剂量组能够升高血浆cAMP含量,降低cGMP含量,升高A/G的比值(P<0.05)。结论:小建中汤能够抗脾胃虚寒,作用机制可能是抗脂质过氧化损伤和改善环核苷酸水平紊乱。
50457	狐狸尾不同极性溶剂提取物体外抗氧化活性研究	目的:研究狐狸尾Uraria lagopodioides不同极性提取部位的体外抗氧化活性。方法:以乙酸乙酯、丙酮和95%乙醇为溶剂分别对狐狸尾进行冷浸提取,得到各种溶剂提取物EAE,AE,EE,采用紫外分光光度法分别测定总黄酮含量,并将各提取物配制成0.2～1.2 g.L-1,采用ABTS.+法、DPPH.法和铁离子还原能力法测定不同浓度提取物抗氧化活性。结果:测得狐狸尾EAE,AE,EE总黄酮含量分别为74.0,65.7,84.2 g.kg-1;狐狸尾各提取部位具有较强ABTS.+,DPPH.清除能力及还原能力,其中乙醇提取部位(EE)具有优异的抗氧化能力,在3个体系中,其半清除浓度(IC50)分别为0.52,1.36,4.88 g.L-1。结论:狐狸尾各提取物具有作为天然抗氧化剂和功能性食品进行研究和开发的潜力。
50458	肉桂水提液对全脑缺血再灌注损伤大鼠MAO和CAT的影响	目的:研究肉桂水提液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:健康SD雄性大鼠50只随机平均分5组:正常组、模型组和肉桂水提液低、中、高剂量给药组(10,20,40 g.kg-1)。采用4-血管阻断(4-VO)方法建立全脑缺血再灌注动物模型,造模前ig给药7 d,造模后3 h取材,利用分光光度法检测大鼠心、肝、脑、肾等组织中单胺氧化酶(MAO)和过氧化氢酶(CAT)的活力。结果:与模型组比较,肉桂水提液各剂量组均能显著降低各组织中MAO(P<0.05或P<0.01)的活力,并以低剂量组效果最佳;高剂量给药组能显著提高心、肝、脑、肾各组织中CAT活力(P<0.05或P<0.01);低剂量给药组和中剂量给药组对提高心、脑组织中的CAT活力具有一定的显著性差异(P<0.01或P<0.05),但对提高肝、肾组织中的CAT活力没有显著性差异。结论:肉桂水提液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化和抑制单胺氧化酶活力有关。
50459	活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜PEDF表达的影响	目的:观察活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜色素上皮衍生因子(PEDF)的影响。方法:采用链脲佐菌素(65 mg.kg-1)一次性ip SD大鼠建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组和活血解毒方高、低剂量组(15.8,7.7 g.kg-1)及导升明组(0.167 g.kg-1),另设正常对照组。ig给药,20周后处死动物。腹主动脉取血检测血清中PEDF;摘除眼球应用免疫组织化学观察PEDF蛋白的表达;取视网膜组织,采用荧光定量PCR法检测视网膜PEDFmRNA的表达。结果:糖尿病模型组大鼠血清中PEDF的含量(89.96±18.12)ng.L-1,比正常组降低(P<0.01),与模型组相比,活血解毒方各剂量组的含量均上升。糖尿病模型组大鼠视网膜LSAB法标记染色病理切片中PEDF表达降低,积分吸光度(IA)为(10.49±2.37),与正常组相比(41.75±10.25)有显著性差异(P<0.01),活血解毒方各剂量组与模型组相比显著升高(P<0.01)。与正常组相比,PEDFmRNA在糖尿病模型组的表达降低,而活血解毒方各剂量组的表达比模型组升高。结论:活血解毒方能够升高糖尿病大鼠视网膜PEDF蛋白和mRNA的表达,从而对糖尿病大鼠视网膜起保护作用。
50460	荷叶铁线蕨水提液对人胚肝细胞增殖和功能的影响	目的:研究荷叶铁线蕨对人胚肝细胞增殖和功能的影响。方法:人胚肝细胞L-O2 96孔板104/孔培养,经质量浓度为1 g.mL-1荷叶铁线蕨水提液梯度稀释后处理24 h,采用MTT法检测细胞增殖情况;溴甲酚绿比色法检测白蛋白分泌水平;酶标仪法测定乳酸脱氢酶(LDH)活力。结果:荷叶铁线蕨水提液可以促进人胚肝细胞增殖,且具有剂量依赖性;在药物质量浓度为100 g.L-1时细胞白蛋白分泌量达到最高2.14 g.L-1,并显著降低了LDH的活力(P<0.05)。结论:荷叶铁线蕨水提液可以促进人胚肝细胞增殖,增强细胞保肝降酶作用。
50461	黄芩总黄酮对小鼠的抗抑郁作用	目的:观察黄芩总黄酮的抗抑郁作用。方法:雄性ICR小鼠分为空白对照组和4个治疗组,其中治疗组连续7 dig给予黄芩总黄酮(25,50,100 mg.kg-1)和阳性对照药盐酸氟西汀(20 mg.kg-1)。末次给药1 h后,采用强迫游泳、悬尾以及利血平拮抗实验对小鼠进行行为学观察。结果:黄芩总黄酮(50,100 mg.kg-1)和盐酸氟西汀(20 mg.kg-1)均显著缩短小鼠强迫游泳和悬尾不动时间,并显著拮抗利血平所致的小鼠体温下降、运动不能以及眼睑下垂。结论:黄芩总黄酮具有抗抑郁作用,其机制可能涉及单胺能神经系统。
50463	升降方对应激大鼠胃排空及胃肠激素的影响	目的:探讨心理应激对大鼠胃排空及胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)的影响及中药升降方的干预作用。方法:Wistar大鼠随机分成空白对照组、心理应激组、升降方高、低剂量(11.0,5.5 g.kg-1)加心理应激组。心理应激组给予复合应激,升降方高、低剂量组在心理应激组基础上分别给予升降方高、低剂量灌胃给药,15 d后测定各组大鼠胃排空及GAS,MOT的含量。结果:15 d后心理应激组大鼠的体重、胃排空率,GAS,MOT与空白对照组比较均明显下降(P<0.01或P<0.05);升降方高、低剂量(11.0,5.5 g.kg-1)加心理应激组的体重、胃排空率,GAS,MOT含量与心理应激组比较均明显升高(P<0.05)。结论:心理应激对大鼠胃排空有明显抑制作用,引起实验大鼠GAS和MOT水平下降,升降方可拮抗心理应激对大鼠胃排空的抑制,升高GAS和MOT水平。
50464	淫羊藿苷对大鼠颈总动脉损伤后基质金属蛋白酶-2表达的影响	目的:研究淫羊藿苷对大鼠颈动脉损伤后基质金属蛋白酶(MMP-2)mRNA表达的影响。方法:取大鼠44只,随机分为正常对照组8只,淫羊藿苷高、低剂量组和模型组各12只。后3组建立鼠颈动脉球囊损伤术后狭窄模型,淫羊藿苷组术前6 d开始ig淫羊藿苷60,120 mg.kg-1至实验结束(14 d和28 d);模型对照组以等体积生理盐水ig。术后14 d和28 d分批处死动物。取各组实验动物颈动脉损伤段,常规制片,免疫组织化学S-ABC法检测MMP-2蛋白的表达;RT-PCR检测MMP-2 mRNA的表达。结果:在球囊损伤后14,28 d时,淫羊藿苷干预组的MMP-2 mRNA及蛋白表达量显著低于模型组(P<0.01)。各干预组之间无明显差异。结论:淫羊藿苷在动脉损伤后早期可通过下调MMP-2 mRNA的表达,抑制平滑肌细胞的迁移,从而减轻细胞外基质(ECM)的合成而抑制球囊损伤后新生内膜的增生。
50465	舒敏方对过敏和瘙痒模型的影响	目的:评价舒敏方对皮肤过敏和瘙痒的治疗作用。方法:以BALB/c小鼠和ICR小鼠为试验动物,研究8,4,2 g.kg-1(分别相当于临床剂量的2,1,0.5倍)舒敏方ig给药对受试动物的皮肤过敏和瘙痒的治疗作用。采用尾静脉iv伊文思蓝与sc磷酸组胺方法制作小鼠被动皮肤过敏模型、尾静脉iv右旋糖酐方法制作小鼠瘙痒模型,对舒敏方进行抗敏和抗瘙痒药效学试验。结果:与模型组比较,舒敏方高剂量组能缩小小鼠腹部皮肤蓝染的风团面积(P<0.05),抑制率为73.85%,高、中剂量组能有效抑制磷酸组胺所致小鼠皮肤毛细血管通透性亢进(P<0.01),抑制率分别为45.16%,41.94%;并能明显减少右旋糖酐诱发小鼠因皮肤瘙痒而搔抓的次数和缩短小鼠皮肤瘙痒持续时间(P<0.01)。结论:舒敏方对皮肤过敏和瘙痒有一定的改善作用。
50466	清肠颗粒对实验性功能性便秘的影响	目的:观察清肠颗粒对实验性功能性便秘的影响。方法:清肠颗粒低、中、高(按生药量计6.5,13,26 g.kg-1.d-1)剂量组,大黄通便颗粒(3.12 g.kg-1.d-1)组,聚乙二醇4000散剂(5.2 g.kg-1.d-1)组。每天ig给药1次,连续5 d。通过清肠颗粒对小鼠排便时间和数量、肠容积、小肠推进运动等(排便实验、肠容积实验、炭末推进实验)的作用与影响,考察清肠颗粒对实验性功能性便秘的效应。结果:与燥结失水模型组比较,清肠颗粒中、高剂量组小鼠首次排便时间缩短,4 h内排黑便点数增多(P<0.01);与肠道动力障碍模型组比较,清肠颗粒低、中、高剂量组缩短小鼠首次排黑便时间并增加4 h内排黑便点数(P<0.01,P<0.05);与空白对照组比较,清肠颗粒随剂量增加小鼠排便时间缩短,排便数增多(P<0.01);与空白对照组比较清肠颗粒低、中、高剂量组肠管质量明显增加(P<0.05,P<0.01);碳墨推进距离与空白对照组比较明显增长(分别P<0.05,P<0.01)。结论:清肠颗粒能够明显促进小鼠排便,显著减少肠道对水分的吸收,具有增加肠管容积、增强正常小鼠肠蠕动和促进小肠推进运动的作用。
50467	安宫牛黄丸对实验性大鼠脑缺血模型的影响	目的:探讨安宫牛黄丸对脑缺血模型的保护作用及血流变的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组(生理盐水12 mL.kg-1ig)、安宫牛黄丸组(0.25 g.kg-1安宫牛黄丸溶解液ig)、西药组(20%甘露醇10 mL.kg-1、速尿1.5 mg.kg-1、胞磷胆碱钠注射液20 mg.kg-1尾静脉注射)、中西药组(西药组+安宫牛黄丸组),采用线栓法制备大脑中动脉梗死(MACO)大鼠模型,连续给药4 d后断头取脑,在脑缺血后第1,2,3天进行卒中指数评分,光镜下观察各组脑缺血4 d后缺血脑组织病理形态学变化,检测血液流变学指标的变化。结果:脑缺血4 d后全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηp)、血小板聚集率(PAgT)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞刚性指数(IR)明显升高,红细胞变形指数(DI)明显降低,安宫牛黄丸组、西药组、中西药组均可不同程度地降低脑卒中指数,降低脑缺血大鼠的ηb,ηp,PAgT,EAI,IR并增加DI,以中西药组作用最为显著(P<0.05或P<0.01)。结论:安宫牛黄丸对脑缺血损伤具有脑保护作用,这可能与其降低血液黏度作用有关。
50468	不同颜色玉兰花瓣挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:分析并比较白色与紫色玉兰花瓣挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取,运用毛细管气相色谱-质谱联用法结合计算机检索对其化学成分进行分析和鉴定,用气相色谱面积归一法测定各组分的相对百分含量。结果:从白色与紫色玉兰花瓣的挥发油中分别分离出37个和41个化合物,分别鉴定出了26个和20个,已鉴定挥发油成分占总挥发油含量分别为83.97%和77.06%。结论:白色与紫色玉兰花瓣挥发油的化学成分通过分析和比较有所不同。
50469	不同方法提取青蒿挥发油成分分析及抗菌活性比较	目的:采用不同方法对青蒿挥发油进行提取,研究提取过程的优化条件,并对所得青蒿挥发油分别进行抗菌活性研究及GC-MS分析,用于指导制药。方法:采用索氏提取法和直接蒸馏法提取青蒿挥发油,分别进行抗菌实验研,采用气相色谱-质谱分析法对两种方法得到的挥发油进行成分分析。结果:索氏提取法提取青蒿挥发油的优化条件是:料液比约为1∶7.8,提取时间为3 h。直接蒸馏法提取青蒿挥发油的优化条件是:料液比为1∶7.4,蒸馏时间为5 h。索氏提取法所得青蒿挥发油为青蒿油-1,直接蒸馏法所得青蒿挥发油为青蒿油-2。青蒿油-1对黑曲霉的最低抑制浓度(MIC)为1.25%,菌刺孢属的最低抑制浓度(MIC)为1.25%,青霉的最低抑制浓度(MIC)为5.0%,马青霉的最低抑制浓度(MIC)为1.25%。青蒿油-2对4种细菌最低抑制浓度分别为北京棒状杆菌:0.023 5%,枯草芽孢杆菌0.023 5%,四联球菌0.005 9%,普通变形杆菌3.75%。进行GC-MS分析,青蒿油-1中分离出55个峰,鉴定出48个化合物,青蒿油-2中分离出48个峰,鉴定出39个化合物。结论:青蒿油-1抗真菌作用好于抗细菌作用,可能与青蒿油-1中酮类、醚类、有机酸类具有较强的抗真菌作用(共占总量的8.25%)有关;烯类是挥发油中重要的抗菌成分,青蒿油-2的抗菌作用好于青蒿油-1,可能与青蒿油-2的烯类含量(烯类65.42%)远远高于青蒿油-1(26.49%)有关。
50471	HPLC同时测定妇炎康片中芍药苷、丹酚酸B、小檗碱	目的:建立同时测定妇炎康片中芍药苷、丹酚酸B及小檗碱的含量测定方法。方法:采用HPLC,PhenomenexLuna C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.05 mol.L-1磷酸二氢钾(含0.1%磷酸)为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1;检测波长230,265,286 nm。结果:芍药苷的线性范围为0.077 08～0.770 8μg(r=0.999 7),平均回收率为98.87%;丹酚酸B的线性范围为0.1139～1.139μg(r=0.999 9),平均回收率为99.31%;小檗碱的线性范围为0.027 8～0.278μg(r=0.999 9),平均回收率为100.65%。不同厂家妇炎康片中芍药苷、丹酚酸B、小檗碱的含量差异较大。结论:该方法简便,专属性、重复性好,可作为该制剂中芍药苷、丹酚酸B及小檗碱的含量测定方法。
50472	金铃子散不同配比方对大鼠肝药酶CYP450 3A4活性的影响	目的:通过比较金铃子散不同配比方对肝细胞色素P450 3A4(cytochrome P450 3A4,简称CYP 3A4)活性的影响,探讨其配伍规律。方法:按L9(34)正交表,设计9个不同配比组方。体外实验采用大鼠肝微粒体孵育体系,测定不同配比方对CYP 3A4的半数抑制浓度(IC50);体内实验采用大鼠,口服给予金铃子散不同配比方5 d后注射探针药物睾酮,通过微透析探针采集肝脏部位样品,HPLC测定6-β-羟基-睾酮和原型物睾酮浓度,二者浓度之比作为CYP 3A4酶活性指标。结果:川楝子、延胡索单味提取物和配比方1～9体外对肝药酶CYP 3A4的IC50分别为(2.59±0.33),(0.87±0.30),(1.14±0.20),(1.00±0.13),(1.19±0.10),(2.33±0.15),(1.39±0.19),(1.14±0.20),(1.29±0.14),(1.43±0.32),(1.49±0.28)mg.L-1;体内实验结果显示:与正常对照组比较,金铃子散不同配比方、川楝子和延胡索单味提取物处理组大鼠CYP 3A4的酶活性均降低,金铃子散配比方抑制CYP 3A4酶活性的强弱顺序:方1(方4)>方7>方2(方5)>方8>方3>方9。结论:不同配比方对CYP 3A4酶的活性均有影响,川楝子和延胡索配伍显示出协同抑制作用。
50473	骨髓间充质干细胞向肌成纤维细胞转化及一贯煎的影响	目的:观察体外诱导骨髓间充质干细胞向肌成纤维细胞分化及一贯煎的影响。方法:骨髓间充质干细胞分离、培养和鉴定,取第3代细胞加入转化生长因子(TGF-β1 5μg.L-1)诱导定向分化。骨髓间充质干细胞随机分为正常组、TGF-β1诱导组,TGF-β1诱导加一贯煎组,2周后通过免疫荧光、实时定量PCR法检测骨髓间充质干细胞分化情况及一贯煎的影响。结果:骨髓间充质干细胞鉴定结果显示CD44强阳性表达,CD29弱阳性表达。TGF-β1诱导后,免疫荧光及实时定量PCR均显示TGF-β1诱导组细胞α-SMA阳性表达,一贯煎组细胞α-SMA表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经体外诱导骨髓间充质干细胞可以向肌成纤维细胞分化,一贯煎可阻止骨髓间充质干细胞向肌成纤维细胞分化。
50474	双参宁心方的正常与心肌缺血模型大鼠血清对缺氧/复氧H9C2细胞作用的比较	目的:比较大鼠在正常状态与心肌缺血状态下制备的双参宁心方(SSNX)空白及含药血清对体外缺氧/复氧H9C2心肌细胞活力的影响。方法:分别设立正常组、心肌缺血模型组。大鼠心肌缺血模型由冠状动脉结扎法建立,术后缝合伤口继续喂养。术后2 h除正常空白、模型空白、模型假手术组给予生理盐水外,均按高、中、低剂量(180,90,45 mg.kg-1)分别ig给予SSNX 5日。末次给药后30,90,150 min分批处死大鼠,分别制备正常及模型血清。将其作用于缺氧/复氧H9C2细胞。MTT法检测H9C2细胞活力。结果:正常空白血清与模型空白血清对缺氧/复氧H9C2心肌细胞活力影响差异明显(P<0.05),正常动物SSNX含药血清与心肌缺血模型动物SSNX含药血清均有提高缺氧/复氧H9C2心肌细胞活力的作用,分别与正常动物空白血清及模型动物血清比较(P<0.05);各时间点正常含药血清与相应时间点模型含药血清相比更显著提高了H9C2心肌细胞活力。结论:2种方法制备的SSNX血清对体外缺氧/复氧H9C2心肌细胞活力的作用趋势一致,但强度有一定差异。
50475	乳香没药对细胞色素P450活性的影响	目的:考察乳香没药对细胞色素P450活性的影响。方法:56只小鼠分为对照组和乳香+没药3.15,2.10,1.05 g.kg-1剂量组,连续ig给药7 d;48只小鼠分为对照组和乳香、没药、乳香+没药组,ig给药3.15 g.kg-11次。所有小鼠末次药后30 min ip给予戊巴比妥钠,观察乳香没药对P450的影响。40只大鼠分为对照组、乳香组、没药组、乳香+没药组,以3.00 g.kg-1连续ig给药14 d,取肝脏制备各组动物肝微粒体,并用cocktail探针法考察乳香没药对大鼠CYP1A2,CYP2E1,CYP3A4的影响。结果:乳香+没药3.15,2.10,1.05 g.kg-1剂量连续给药7 d均可使戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠率降低(P<0.05,P<0.01),而单次给药3.15g.kg-1有使戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠率升高的趋势。乳香、没药及乳香+没药混合物组大鼠肝微粒体体外对非那西丁、氯唑沙宗代谢率显著高于对照组,而氨苯砜无明显差异。结论:乳香、没药连续用药均使CYP1A2,CYP2E1活性增强,而对CYP3A4则无显著影响。
50476	黄芪不同有效部位配伍对骨髓抑制模型小鼠粒系调控因子的影响	目的:考察黄芪不同有效部位配伍对骨髓抑制模型小鼠粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)的影响。方法:BALB/c小鼠实验第1,3,5天ip环磷酰胺100 mg.kg-1复制骨髓抑制模型。分为正常组、模型组、黄芪饮片组、酮苷组、糖苷组、糖酮组、糖苷酮组。造模当日给药,正常组、模型组按10 mL.kg-1ig蒸馏水;黄芪饮片组按10 g.kg-1 ig黄芪水煎液;各有效部位配伍组按黄芪生药量10 g.kg-1分别ig相应治疗药物(酮苷组0.227 g.kg-1,糖苷组0.610 g.kg-1,糖酮组0.514 g.kg-1,糖苷酮组0.678 g.kg-1)。连续ig 15 d。ELISA法检测小鼠骨髓细胞GM-CSF,G-CSF,TNF-β含量。结果:糖苷组、糖酮组GM-CSF含量明显增加(P<0.05);糖苷组、糖酮组G-CSF含量明显增加,且优于黄芪饮片组(P<0.05);黄芪不同有效部位配伍组TNF-β含量均明显减少,且糖苷组减少TNF-β含量优于酮苷组、糖酮组、糖苷酮组(P<0.05)。结论:黄芪有效部位可能通过调控细胞因子调控粒系造血;黄芪多糖与皂苷、黄酮配伍后促进粒系造血效果较优。
50477	女贞子醇提物不同极性部位的体外抗氧化活性研究	目的:研究女贞子乙醇提取物不同极性部位的体外抗氧化活性,旨在为女贞子抗氧化相关有效成分的分离提供依据。方法:在体外化学模拟的条件下,采用1,1-二苯基-2-苦肼基(DPPH)自由基法、邻苯三酚法测定其对DPPH自由基和对超氧阴离子自由基的清除能力。结果:女贞子醇提物的石油醚、乙酸乙酯、正丁醇3个萃取部位抗氧化结果显示,相同浓度下女贞子乙酸乙酯部位抗氧化效果最强,其次是正丁醇部位、石油醚部位。结论:测定了女贞子醇提物不同溶剂提取物的抗氧化活性,初步确定女贞子中抗氧化相关活性成分主要存在于女贞子醇提物的乙酸乙酯部位。
50478	线叶菊抗菌作用研究	目的:研究线叶菊体内、外的抗菌作用,并对其作用机制进行初步探讨。方法:体外抗菌实验采用微量稀释法测定线叶菊对12种临床常见病原菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。体内抗菌实验采用小鼠ip细菌的干酵母混悬液,观察7 d内动物的死亡率。利用透射电镜对部分病原菌与线叶菊作用前后的细菌形态学进行考察。结果:线叶菊对12种临床常见病原菌有不同程度的抑菌和杀菌作用,特别是对耐药金黄色葡萄球菌的MIC为0.43 g.L-1,MBC为0.86 g.L-1。体内实验高剂量组对由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、耐药金黄色葡萄球菌和耐药肺炎克雷伯氏菌导致的感染动物均具有保护作用,呈量效关系,中剂量组对绿脓杆菌和耐药金黄色葡萄球菌仍有作用。电镜结果显示线叶菊能够消融细菌的细胞壁。结论:线叶菊对12种临床常见病原菌的体外抗菌作用均优于双黄连口服液,特别是对头孢阳性对照组无作用的耐药绿脓杆菌仍具有抑菌和杀菌作用。体内抗菌实验结果表明线叶菊对小鼠全身感染动物模型具有保护作用,特别对头孢克肟无作用的耐药金黄色葡萄球菌导致的感染动物依然具有保护作用。同时线叶菊能够破坏细菌的细胞壁。
50479	藏党参皂苷对睾丸间质细胞的影响及作用机制	目的:本研究以藏党参的正品长花党参Codonpsis thalictrifolia Wall.为研究对象,对藏党参皂苷对睾丸间质细胞功能的影响进行了初步研究。方法:利用不同质量浓度的藏党参皂苷对大鼠睾丸间质细胞进行体外培养,并测定细胞分泌睾酮的含量,cAMP的含量以及MTT吸光度。结果:藏党参皂苷质量浓度为0.4 g.L-1时,可以显著升高体外培养的大鼠睾丸间质细胞分泌睾酮的含量(P<0.05),提高cAMP的含量(P<0.01),并降低MTT吸光度(P<0.01)。结论:藏党参总皂苷可使单个睾丸间质细胞的分泌能力增强,可能由PKA通路介导。
50480	家蝇幼虫乙醇提取物的抗炎解热作用及机制	目的:研究家蝇幼虫乙醇提取物(MDE)对酵母致炎发热大鼠的解热作用及机制。方法:利用干酵母致炎大鼠发热动物模型,设立生理盐水组:ig等体积生理盐水;模型组:ig等体积生理盐水+大鼠背部sc 15%干酵母20 mL.kg-1;阿司匹林组:ig阿司匹林0.3 g.kg-1;给药组:分别ig MDE(1,0.5,0.25 g.kg-1),qd,预防性连续给药7 d(n=10),观察MDE对发热大鼠直肠温度的影响,测定给药后不同时间的体温变化,并采用放免法测定下丘脑中前列腺素E2(PGE2)和环磷腺苷(cAMP)含量。结果:1,0.5,0.25 g.kg-1MDE具有不同程度的退热作用;并能减少致热大鼠下丘脑中PGE2及cAMP的含量,高剂量组(126.86±24.89)ng.g-1,(9.72±1.11)nmol.g-1;中剂量组(180.12±34.58)ng.g-1,(10.05±0.26)nmol.g-1;低剂量组(203.54±30.46)ng.g-1,(10.79±0.57)nmol.g-1;与模型组(253.70±43.96)ng.g-1,(12.15±3.11)nmol.g-1比较具有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:MDE具有解热作用,其作用机制与降低下丘脑中PGE2以及cAMP有关。
50481	大鼠腹腔肥大细胞与RBL-2H3细胞脱颗粒方法的建立及其在中药注射剂安全性评价上的应用	目的:建立大鼠体外肥大细胞以及RBL-2H3细胞脱颗粒试验的方法,评估2种细胞脱颗粒方法对中药注射剂(traditional Chinese medicine injections,TCMI)引起脱颗粒的可行性。方法:提取大鼠腹腔肥大细胞(rat peritoneal mast cell,RPMC),优化实验条件,用阳性药物C48/80和各种TCMI等与其共培养,通过甲苯胺蓝染色法计数腹腔MC脱颗粒率;通过RBL-2H3细胞与TCMI共同培养,底物显色法检测β-氨基己糖苷酶释放率。结果:阳性对照品C48/80的浓度与RPMC脱颗粒有一定的量效关系;参麦、冠心宁、痰热清、清开灵和生脉5种TCMI能显著引起细胞脱颗粒,并与药物浓度有一定的正相关性;RBL-2H3细胞脱颗粒方法中参麦、黄芪、银杏、痰热清、丹香冠心、清开灵和生脉7种TCMI能是β-氨基己糖苷酶释放率升高。结论:一些TCMI能引起体外RPMC和RBL-2H3细胞脱颗粒,2种细胞脱颗粒方法在评价一些TCMI可能引起类过敏反应方面具有一定的互补性与可行性。
50482	糖肾清1号对糖尿病肾病大鼠肾组织AngⅡ及TGF-β_1转录表达的影响	目的:观察中药糖肾清1号对糖尿病肾病肾组织局部AngⅡ及TGFβ1 mRNA转录表达及蛋白表达水平的影响。方法:建立糖尿病肾病大鼠模型,设空白组、模型组、阳性药对照组(卡托普利24 mg.kg-1.d-1)、糖肾清1号甲、乙、丙、丁的高、中、低剂量治疗组(甲组给药糖肾清1号有效成分A,高剂量组94 mg.kg-1.d-1,中剂量组47 mg.kg-1.d-1,低剂量组23.5mg.kg-1.d-1。乙组给药糖肾清1号有效成分B,高剂量组94 mg.kg-1.d-1,中剂量组47 mg.kg-1.d-1,低剂量组23.5 mg.kg-1.d-1。丙组用药为1/2A与1/2B配成,高剂量组94 mg.kg-1.d-1,中剂量组47 mg.kg-1.d-1,低剂量组23.5 mg.kg-1.d-1。丁组为糖肾清1号生药制剂,高剂量组用药为195 mg.kg-1.d-1,中剂量为97.5 mg.kg-1.d-1,低剂量组48.75 mg.kg-1.d-1),每组10只。分别采用RT-PCR,Western blot,ELISA等方法检测大鼠AngⅡ,TGF-β1 mRNA转录及蛋白表达水平,进行组织形态学观测。结果:糖肾清1号呈量效依赖性下调AngⅡ,TGF-β1 mRNA转录和蛋白表达(P<0.01或0.05),减少细胞外基质的沉积(P<0.05)。结论:糖肾清1号可通过调控AngⅡ,TGF-β1 mRNA转录和蛋白表达,抑制肾组织纤维化的发生发展。
50483	三桠乌药叶片中挥发油成分及抑菌活性研究	目的:研究三桠乌药叶片中所含挥发油成分及抑菌活性。方法:采用水蒸气蒸馏法提取三桠乌药叶片中所含挥发油,并用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术,分析挥发油的化学成分。用滤纸片固相扩散法和平板连续稀释法进行挥发油抗菌活性试验和最小抑菌浓度(MIC)研究。结果:首次提取了三桠乌药叶片中所含挥发油,成功鉴定出46种化合物,并对其抑菌活性进行了研究,发现其具有广谱抗菌性。结论:三桠乌药叶片中所含挥发油主要成分为醇类化合物、萜类化合物和少量氧化物、酯类化合物及其他物质。其对供试菌的抑菌强度由大到小为金黄葡萄球菌>表皮葡萄球菌>粪肠球菌>大肠埃希菌>桔青霉>白色葡萄球菌>枯草芽孢杆菌>白色念球菌>黑曲霉>绿脓杆菌。
50484	清络通痹颗粒含药血清对破骨细胞骨吸收的影响	目的:确定清络通痹颗粒(QLT)含药血清的制备方法并观察其对体外培养破骨细胞的活性和骨吸收的影响。方法:选用高效液相色谱外标一点法测定,QLT含药血清中青藤碱的含量以确定含药血清的制备条件;乳鼠破骨细胞1×108/mL加入96孔板,将QLT 3.6,7.2,14.4 g.kg-1给药的大鼠含药血清1∶10稀释,分别加入各孔培养48 h,观察其对破骨细胞增殖、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)活性及破骨细胞形成的骨吸收陷窝的影响。结果:QLT 7.2,14.4 g.kg-1给药的含药血清可明显抑制破骨细胞的增殖能力和吸收陷窝面积(P<0.05,P<0.01),QLT 3.6,7.2,14.4 g.kg-1给药的含药血清可明显抑制破骨细胞的TRAP活性(P<0.05,P<0.01)。结论:QLT含药血清可抑制破骨细胞增殖、TRAP活性和骨吸收能力,对破骨细胞引起的骨质破坏产生抑制作用。
50485	雷至胶囊对嘌呤霉素氨基核苷肾病的减毒增效作用	目的:探讨雷至胶囊(雷公藤多苷10 mg.kg-1+女贞子、墨旱莲4 g.kg-1)在治疗嘌呤霉素氨基核苷(PAN)肾病的减毒增效作用。方法:80只雄性大鼠随机分为8组:空白组、模型组、雷至胶囊高、低剂量组、雷公藤多苷高、低剂量组、雷公藤甲素组和缬沙坦组,每组10只。颈静脉注射PAN 100 mg.kg-1建立PAN肾病模型。空白组颈静脉注射等量生理盐水。其余各治疗组造模后第2天开始每日分别ig给药,持续10 d。第11天,处死大鼠,摘取肝肾,用于光镜、免疫荧光及透射电镜检测。结果:一般情况:模型鼠第5天尿量减少、腹水,而浮肿不明显,体重下降。第7～10天腹水明显,24 h尿蛋白增加,死亡率30%(3/10)。病理改变:模型鼠肾小管上皮细胞变性,电镜下,可见足细胞足突融合、消失,而空白组足细胞结构正常。各药物治疗组24 h尿蛋白、血生化、血红蛋白均有不同程度改善,各治疗组血尿素氮轻度升高(P<0.05)。雷至胶囊及雷公藤多苷10 mg.kg-1组降蛋白尿、改善贫血、降低AST疗效优于其余各组,电镜下,雷至胶囊高剂量组足突融合减轻,足突明显恢复。结论:雷至胶囊可能通过降低PAN肾病大鼠蛋白尿、改善贫血、降低AST、减轻足细胞足突融合及肾小管上皮细胞变性等发挥减毒增效作用。
50486	玄参破壁粉粒体内抗菌实验研究	目的:研究玄参破壁粉粒的体内抗菌作用。方法:金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌分别培养18 h增殖后,用5%酵母浸出粉溶液稀释成不同浓度,ip感染小鼠,选用80%～100%致死率的金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的稀释液,感染给药小鼠,观测给药小鼠在染菌后7 d内的平均存活天数和死亡率。结果:玄参破壁粉粒3.5,2.8,2.1,1.4 g.kg-1及其常规饮片的3.5 g.kg-1剂量均能不同程度的抑制金黄色葡萄球菌小鼠的死亡率并延长平均存活天数;玄参破壁粉粒3.5,2.8 g.kg-1及其常规饮片的3.5 g.kg-1剂量均能不同程度的抑制绿脓杆菌小鼠的死亡率并延长平均存活天数。结论:玄参破壁粉粒直接给药具有一定的体内抗菌作用,与常规饮片的提取液体内抗菌作用等效。
50487	蠲痛饮对大鼠子宫内膜异位症微血管密度的影响	目的:探讨蠲痛饮对大鼠子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)微血管密度(microvessel density,MVD)的影响和抗血管形成作用。方法:采用自体子宫内膜移植法建立EMS大鼠模型,将60只大鼠分为正常组、模型组、蠲痛饮低、中、高剂量组、丹那唑组6组,分别给予蠲痛饮高、中、低剂量(42.9,14.3,4.8 g.kg-1)和丹那唑(0.021 5 g.kg-1)ig,模型组及空白组按照10 mL.kg-1给予生理盐水ig,持续用药28 d,SP免疫组化法检测各组EMS大鼠在位内膜和异位组织灶中MVD的表达。结果:丹那唑组和高、中、低剂量蠲痛饮减小大鼠异位组织体积分别为(32.96±15.38),(15.75±8.36),(38.16±17.32),(42.91±19.54)mm3,与模型组(89.23±26.27)mm3比较差异有统计学意义(P<0.05)。丹那唑组和高、中、低剂量蠲痛饮降低EMS大鼠异位内膜MVD的计数(18.61±5.89,12.24±4.82,14.36±4.13,16.53±4.56),与模型组(26.43±6.75)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠异位组织中MVD的表达和新生血管形成均有抑制作用,作用呈剂量依赖性。
50488	毛鸡骨草醇提液对HepG2.2.15细胞乙型肝炎表面抗原及乙型肝炎E抗原的影响	目的:观察毛鸡骨草体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法:采用MTT法检测毛鸡骨草对HepG2.2.15细胞的半数毒性浓度(TC50)和最大无毒浓度(TC0),采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定<TC0的5个不同浓度的毛鸡骨草醇提液对HepG2.2.15细胞株表达的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎E抗原(HBeAg)的影响。结果:毛鸡骨草醇提取液可有效地抑制细胞HBsAg和HBeAg的分泌;在质量浓度为4 g.L-1作用144 h对HBsAg,HBeAg抑制作用最为明显,抑制率分别为33.1%,40.1%。结论:毛鸡骨草在体外有一定的抗HBV作用。
50489	膈下逐瘀汤抗大鼠免疫性肝纤维化的研究	目的:观察膈下逐瘀汤逆转大鼠肝纤维化的疗效和对肝损伤的保护作用。方法:大鼠随机分为空白对照组、膈下逐瘀汤组、猪血清组、猪血清+膈下逐瘀汤组。猪血清0.5 mL/只(2次/周)ip诱导大鼠免疫性肝纤维化模型,在制备模型的同时膈下逐瘀汤(含生药7.37 g.kg-1)ig干预,共12周。实验结束后处死大鼠,HE染色分析肝组织胶原纤维含量,ELISA法分析MMP胶原酶活性,分光光度法分析天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)活性。结果:与模型组比较,模型+膈下逐瘀汤组大鼠肝纤维化程度显著改善(U=2.57,P<0.05),AST和ALT活性显著降低(P<0.05),MMP胶原酶活性显著降低(P<0.05)。结论:膈下逐瘀汤对猪血清诱导的免疫性肝纤维化大鼠肝纤维化程度和肝损伤具有明显改善作用。
50490	参龙健脑胶囊对脑缺血损伤大鼠海马区胆碱乙酰基转移酶表达的影响	目的:探讨参龙健脑胶囊对脑缺血损伤大鼠脑保护作用及对海马区胆碱乙酰基转移酶(ChAT)表达的影响。方法:采用结扎双侧颈总动脉制备脑缺血模型,参龙健脑胶囊低、高剂量组和吡拉西坦组剂量分别为0.4,1.2,0.45 g.kg-1,ig 1次/d。ig 28 d后观察神经功能并评分、脑病理组织切片并应用免疫组织化学染色法观察ChAT在缺血脑损伤大鼠海马区的表达。结果:模型组大鼠神经功能缺损明显(P<0.05),海马区ChAT表达减少(P<0.01);与模型组相比,参龙健脑胶囊治疗组大鼠的神经功能缺损改善(P<0.05),大鼠海马区ChAT表达显著增加(P<0.01,P<0.05)。结论:参龙健脑胶囊对脑组织损伤的保护作用与其促进脑组织ChAT表达密切相关。
50491	罗汉果总黄酮对实验性糖尿病大鼠的治疗作用	目的:观察罗汉果总黄酮降糖作用及其作用机制。方法:用链脲佐菌素(STZ)1次性ip 70 mg.kg-1建立大鼠糖尿病模型,72 h后将血糖值≥19 mmol.L-1糖尿病大鼠按血糖值随机分成模型组、罗汉果总黄酮高、中、低剂量组(80,40,20mg.kg-1)和二甲双胍组(10 mg.kg-1),另取正常大鼠作为对照组(n=10)。ig给药,每日1次,连续28 d后测定糖尿病大鼠血糖(Glu)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血脂、胰岛素水平及胰腺病理组织学检查。结果:罗汉果总黄酮80 mg.kg-1剂量组能使STZ糖尿病大鼠Glu由(22.68±2.55)mmol.L-1降至(10.63±2.88)mmol.L-1,40mg.kg-1剂量组能使大鼠的血糖值由(23.23±2.52)mmol.L-1降至(12.34±3.6)mmol.L-1(P<0.05,P<0.01);罗汉果总黄酮80 mg.kg-1剂量组能显著提高血清中SOD,GSH-Px活性和降低MDA含量(P<0.05);罗汉果总黄酮80 mg.kg-1剂量组对血脂(TC,TG)有显著降低作用(P<0.05);罗汉果总黄酮80 mg.kg-1剂量组显著提高血清中胰岛素水平(P<0.05)。结论:罗汉果总黄酮对STZ糖尿病大鼠有降糖及降血脂作用。
50492	基于钙调磷酸酶-活化T细胞核因子3信号转导通路探究四逆汤治疗心力衰竭的分子机制	目的:分析钙调磷酸酶-活化T细胞核因子3(CaN-NFAT3)信号转导通路在四逆汤治疗心衰过程中的分子机制。方法:取SPF级SD大鼠60只,分10只作为空白对照组外,余50只采用连续ip盐酸阿霉素(0.002 5 g.kg-1,每周1次,连续6周)方法复制大鼠心力衰竭模型,待造模成功后将动物分为模型对照组与四逆汤高、中、低剂量(5.6,2.8,1.4 g.kg-1)治疗组,用四逆汤水煎液治疗8 d后,分别检测CaN的活性、心肌钙含量、去磷酸化NFATc蛋白的相对表达。结果:四逆汤水煎液高、中剂量治疗组CaN活性均明显低于模型组(P<0.01)、钙含量明显升高(P<0.01)、大鼠心肌组织中去磷酸化NFATc/β-actin吸光度比值较模型对照组显著降低(P<0.01)。结论:CaN-NFAT3信号转导通路的抑制为四逆汤治疗心力衰竭的关键分子机制。
50493	臭常山根水提物对家兔离体肠肌自发活动的影响	目的:观察臭常山根(Orixae japonicae)对家兔离体肠肌自发活动的影响,并探讨其作用机制。方法:以家兔离体肠肌收缩强度为指标[即以肠肌舒缩活动的张力(g)、收缩幅度及收缩频率为指标],观察不同浓度的臭常山根水提物对家兔离体肠平滑肌收缩的影响。结果:不同浓度的臭常山根水提物(终质量浓度按生药量计为0.25,0.5,1 g.mL-1)均能显著抑制家兔正常离体十二指肠的自发活动,但不是完全抑制肠肌的自发活动,能使家兔正常离体肠肌舒缩活动的张力减小,收缩力减弱,紧张性下降;对乙酰胆碱和BaCl2引起的肠肌强直收缩均有显著拮抗作用,并且能使先用阿托品紧张性降低的离体家兔肠肌进一步松弛,且随剂量增加抑制作用增强。结论:臭常山根水提物能显著抑制家兔离体十二指肠的自发活动,使收缩力减弱,紧张性下降,能拮抗乙酰胆碱和BaCl2引起的肠肌痉挛,并能协同阿托品抑制肠肌的收缩,呈量效关系,其抑制效应可能通过胆碱能受体介导或对肠平滑肌直接起作用。
50495	酸枣仁-五味子药对不同配比的中医应用数据分析	目的:应用统计分析方法探究酸枣仁与五味子不同配伍比例的方剂与疾病科属的关系。方法:从《中医方剂大辞典》中检索出含酸枣仁与五味子的262首方剂,建立数据库,对其配伍比例、主治疾病以及疾病所属科属进行统计分析。结果:在含有酸枣仁、五味子的262首方剂中,两者剂量以1∶1配比的方剂出现的频次最多,占总数的46.95%;所治疾病科属以内科的方剂出现的频率最高,为66.41%。结论:运用频次统计等数据分析方法,能有效发现中医临床治疗疾病的用药规律,为临床遣方用药提供理论依据。
50496	HPLC测定知母-黄芪药对中芒果苷、毛蕊异黄酮苷和毛蕊异黄酮	目的:建立知母-黄芪中芒果苷、毛蕊异黄酮苷和毛蕊异黄酮3种有效成分的含量测定方法。方法:采用HPLC,Phenomenex Luna C18(4.8 mm×250 mm,5μm)色谱柱,加预柱(Security Guard,C18,3.0 mm×4.0 mm,Phenomenex);以乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,检测波长260 nm。结果:芒果苷、毛蕊异黄酮苷和毛蕊异黄酮的线性范围分别为36.733～550.999 ng,33.376～166.88 ng,44.544～222.72 ng,相关系数(R2)均>0.999,平均加样回收率分别为102.47%,102.38%,100.20%,其RSD分别为2.23%,2.86%,2.06%。结论:方法简便快速,重复性良好,结果准确可靠,可用于知母-黄芪中芒果苷、毛蕊异黄酮苷和毛蕊异黄酮的含量测定。
50497	醒脑静注射液质量分析	目的:分析醒脑静注射液检验结果,比较各厂产品质量。方法:根据检验数据,进行相关分析、工艺试验,分析不合格原因;计算均值及RSD,进行聚类分析,比较各厂产品生产质量的稳定性及差异。结果:相关分析表明樟脑含量与异龙脑含量(P<0.01)、渗透压值(P<0.05)成正相关,与龙脑含量(P<0.01)成负相关,pH与异龙脑含量(P<0.05)成负相关;pH不合格与工艺控制有关;均值、RSD表明W厂产品质量控制稳定;各厂产品可通过聚类分析进行区分。结论:3家醒脑静注射液的物料、工艺控制各有特点,可根据需要选用。
50499	HPLC测定清热醒脑灵片中黄芩苷	目的:建立可靠的清热醒脑灵片中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用HPLC,Phenomenex Luna C18(2)色谱柱,流动相甲醇-0.2%磷酸(58∶42,用三乙胺调节pH 3.0),柱温室温,检测波长280 nm。结果:黄芩苷的线性范围为22.18～110.92 mg.L-1(r=0.999 9,n=5);平均回收率为101.72%(RSD 1.66%,n=9)。结论:方法操作简便,专属性、重复性好,可用于清热醒脑灵片的质量控制。
50501	仙阳壮肾胶囊微生物限度检查的方法学验证	目的:建立仙阳壮肾胶囊的微生物限度检查方法。方法:采用直接接种法和培养基稀释法测定仙阳壮肾胶囊对验证菌株的回收率,并对控制菌检查法进行验证。结果:仙阳壮肾胶囊以直接接种法检查大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、黑曲霉菌的菌回收率>70%,采用培养基稀释法检查枯草芽胞杆菌、白色念珠菌的菌回收率>70%。结论:该方法消除了样品的抑菌性,可用于该品种的微生物限度检查。
50502	附子白及同方配伍规律与应用条件探析	目的:附子、白及配伍规律与应用条件的研究。方法:在"中国中医药数据库"84 464首方剂中,共检索出含附子白及处方27首,对其主治、病机、配伍规律进行分析。结果:发现处方一致的病机是阳虚寒凝,瘀血阻滞。配伍规律是温阳散寒,开通道路,乌附为君;祛腐生肌敛疮,白及、白蔹为通用药;祛风解表,白芷、防风为首;活血化瘀,以当归、川芎为先;调畅气机,以木香、杏仁常用;清热解毒,以大黄、黄芩为佐。推测祛风散寒与活血化瘀药物能缓解附子、白及配伍产生的毒副作用,白芷与当归可能是附子、白及配伍的"解毒药"。结论:附子、白及并非绝对的相反,在一定配伍条件下可以应用。
50503	炉甘石药材及饮片中氧化锌紫外-可见测定方法研究	目的:建立炉甘石药材及饮片中氧化锌的紫外-可见测定方法。方法:应用紫外-可见分光光度法测定9批药材和13批饮片中氧化锌的含量,用锌试剂显色,以标准曲线法计算含量。结果:样品的平均回收率为99.72%,RSD 1.85%。结论:该方法准确、简便,可重复性好,适用于炉甘石药材及饮片的质量控制。
50505	大蓟生品及炭品中多糖不同提取方法的比较	目的:通过对几种不同的提取多糖方法的比较研究,寻找提取大蓟生品及炭品多糖效果较好的方法。方法:分别采用水提醇沉法、醇提除杂法、超声辅助法、碱提取法对中药大蓟生品及炭品进行提取,用苯酚-硫酸比色法测定多糖含量。结果:生品多糖4种方法测定的结果分别为1.587%,1.908%,2.283%,0.112%;炭品多糖测定的结果分别为2.142%,0.425%,2.302%,2.343%。结论:大蓟生品的多糖提取方法是超声辅助法提取的多糖含量较高,差异显著。大蓟炭的多糖提取方法是醇提除杂法提取的多糖含量较高,差异显著。
50506	衍生颗粒的主要药效学研究	目的:验证衍生颗粒的主要药理作用。方法:使用温热药建立小鼠阴虚模型,观察衍生颗粒对该阴虚模型小鼠症状的影响,以及对该阴虚模型小鼠痛阈、体液免疫功能的影响;使用甲状腺素建立小鼠阴虚模型,观察衍生颗粒对该阴虚模型小鼠症状的影响;使用D-半乳糖和左旋甲状腺素钠建立老年阴虚大鼠模型,观察衍生颗粒对该阴虚模型大鼠症状的影响。结果:衍生颗粒对不同方法致阴虚模型动物的阴虚症状均有一定的改善作用,主要表现为明显减少阴虚小鼠的自主活动次数,降低其血浆环磷腺苷(cAMP)的含量、痛敏感性,提高免疫力,提高体重增长率,有效降低因服用甲状腺片而引发的胸腺、脾脏增长,明显改善老年阴虚大鼠低切变率下的全血黏度。结论:衍生颗粒对不同方法致阴虚模型的动物的阴虚症状均有一定的改善作用。
50507	益肾颗粒对糖尿病肾病大鼠血清层黏连蛋白和Ⅳ型胶原含量的影响	目的:观察益肾颗粒对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法:采用单侧肾切除加链脲佐菌素55 mg.kg-1一次性ip复制糖尿病肾病大鼠模型,试验分单切肾组,模型组,益肾颗粒低、高剂量组(8.1,16.2 g.kg-1),阳性对照药洛汀新组(1.5×10-3 g.kg-1)。ig,1次/d,连续16周,单切肾组和模型组给予等容积蒸馏水,观察药物对大鼠血清层黏连蛋白、Ⅳ型胶原含量以及肾组织超微结构的影响。结果:益肾颗粒高剂量组能明显降低大鼠血清层黏连蛋白和Ⅳ型胶原含量(P<0.05),高、低剂量组能减轻肾小球滤过膜足细胞足突融合、基底膜的增厚以及毛细血管内皮细胞增生。结论:益肾颗粒是通过降低血清层黏连蛋白和Ⅳ型胶原含量,减轻肾小球超微结构病理性变化,从而起到保护肾脏的作用。
50508	柴胡疏肝散干预卒中后抑郁模型大鼠海马神经细胞凋亡的机制研究	目的:探索柴胡疏肝散干预卒中后抑郁(PSD)模型大鼠海马神经细胞凋亡的机制及肝气郁结证与海马神经细胞凋亡的相关性。方法:健康雄性SD大鼠100只,随机分为3组:柴胡疏肝散组和PSD模型组各40只,正常对照组20只;除正常组外,其余2组先用线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型,手术1周后开始复合制备PSD大鼠模型,同时柴胡疏肝散组给予柴胡疏肝散7.875 g.kg-1 ig,PSD模型组给予蒸馏水ig,均21 d;免疫组化法检测大鼠海马组织Bcl-xs,Bcl-xl蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,PSD模型组Bcl-xs蛋白表达升高,Bcl-xl蛋白表达下降(P<0.01);与PSD模型组比较,柴胡疏肝散组Bcl-xs蛋白表达下降(P<0.01),Bcl-xl蛋白表达升高(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散对PSD模型大鼠海马Bcl-xs,Bcl-xl基因表达的调节作用可能是其干预海马神经细胞凋亡的机制之一;肝气郁结证是PSD的主要证型,且与海马神经细胞凋亡具有相关性。
50509	丹龙胶囊对脑缺血模型动物的保护作用	目的:研究丹龙胶囊对脑缺血模型动物的保护作用。方法:SD大鼠随机分6组,空白、模型对照组,丹龙胶囊低、中、高剂量(分别含生药0.252,0.504,1.008 g.kg-1)组、阳性对照药血栓心脉宁胶囊(含胶囊1.08 g.kg-1)组。均ig 10 d,于末次给药30 min后,采用大鼠大脑中动脉栓塞性脑缺血模型,观察丹龙胶囊对大鼠行为学及脑缺血面积的影响;昆明种小鼠随机分5组,空白对照组,丹龙胶囊低、中、高剂量(分别含生药0.364,0.728,1.456 g.kg-1)组、血栓心脉宁胶囊(含胶囊1.56 g.kg-1)组。ig 7 d后,采用小鼠断头缺血模型,观察丹龙胶囊对小鼠呼吸次数及呼吸持续时间的影响。结果:丹龙胶囊可使大脑中动脉栓塞性脑缺血模型大鼠行为学评分明显降低,脑缺血面积明显减小;使断头缺血模型小鼠喘息次数明显增多、呼吸持续时间明显延长。结论:丹龙胶囊对脑缺血模型动物具有较好的保护作用。
50510	枸杞多糖对大鼠小肠缺血再灌注氧化应激的抑制作用	目的:探讨枸杞多糖对大鼠小肠缺血再灌注氧化损伤的影响。方法:将30只Wistar大鼠随机分为3组(假手术组、模型组、枸杞多糖组),每组10只。枸杞多糖组:枸杞多糖按6 g.kg-1 ig,假手术组和模型组予同体积生理盐水,连续5 d后,检测各组大鼠小肠黏膜中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6水平(IL-6),以及小肠黏膜和血液中的抗氧化物酶活力和丙二醛(MDA)的含量。结果:模型组与假手术组比较,大鼠小肠黏膜中TNF-α,IL-6水平明显升高(P<0.01),小肠黏膜和血液中抗氧化酶活力明显下降(P<0.01),MDA水平明显升高(P<0.01);而枸杞多糖组与模型组比较,大鼠小肠黏膜中TNF-α,IL-6水平明显下降(P<0.01),抗氧化酶活力明显升高(P<0.01),MDA水平明显下降(P<0.01)。结论:枸杞多糖对大鼠小肠缺血再灌注氧化损伤有明显的保护作用。
50511	云南白药抑制新生血管生成活性部位筛选	目的:探讨云南白药不同提取部位对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响。方法:应用鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,分别以生理盐水和苏拉明为空白和阳性对照,以小血管个数为主要观察指标,比较云南白药不同提取部位抑制新生血管生成作用。结果:云南白药的乙酸乙酯部位和95%,80%,60%乙醇部位小血管个数与空白组比较有极显著差异(P<0.01)。结论:云南白药的乙酸乙酯部位、乙醇部位(95%,80%,60%)对CAM新生血管有抑制作用。
50513	2型糖尿病大鼠视网膜病变模型的建立及羟苯磺酸钙的干预作用	目的:建立及评价2型糖尿病大鼠视网膜病变(DR)模型,观察羟苯磺酸钙对DR的干预作用。方法:72只SD大鼠随机分成正常组和造模组。造模组大鼠以高脂饲料喂养3个月后ip STZ(45 mg.kg-1)1次。12周后造模大鼠再随机分为模型组和药物组。药物组每日ig羟苯磺酸钙1次(150 mg.kg-1),给药周期2个月结束后,检测视网膜组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽(GSH)含量,血管内皮生长因子(VEGF),糖基化产物(AGEs)等指标。结果:与正常组比较,模型组各指标均有明显改变;与模型组比较,羟苯磺酸钙组SOD的活力,VEGF的表达有显著性差异(P<0.05),但GSH,MDA含量及AGEs的表达差异不明显。结论:本实验2型糖尿病大鼠视网膜病变模型与人类2型糖尿病视网膜病变有很多共性,且能被羟苯磺酸钙所干预,可能为研究2型糖尿病视网膜病变及其防治药物的理想动物模型之一。
50514	阿昔洛韦联合双黄连(冻干)剂、复方丹参针剂治疗带状疱疹	目的:用双黄连(冻干)剂、复方丹参注射液、注射用阿昔洛韦联合治疗带状疱疹临床疗效观察。方法:90例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用阿昔洛韦针0.5 g、双黄连(冻干)剂3.0 g、复方丹参注射液250 mL联合静脉点滴治疗,每日1次,外用阿昔洛韦(0.3%)软膏,每日4次。对照组用阿昔洛韦注射液0.25 g,每日3次,静脉点滴,外用阿昔洛韦(0.3%)软膏,每日4次。治疗组和对照组均连用1周。结果:治疗组50例中,治愈40例,治愈率为96%,对照组40例中,治愈25例,治愈率为85%,两组间效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用阿昔洛韦、注射用双黄连(冻干剂)、复方丹参注射液治疗带状疱疹起效快、病程短、止痛迅速彻底、PHN(带状疱疹后遗神经痛)的发生率低,效果显著。
50515	急性肾损伤中肾小管损伤标志物的研究进展	通过Science Direct数据库查阅了近10年有关肾损伤标志物的报道,对肾小管损伤特异性标志物方面的文献进行了整理和分析。一些敏感性好、特异性高的肾小管损伤标志物已在实验研究和临床观察得到了部分验证,如肾损伤分子-1,肾损伤时在肾小管上皮细胞过度表达,对肾肿瘤、缺血性和肾毒性肾损伤的早期诊断敏感性好,且检测稳定性高;肝型脂肪酸结合蛋白,参与肾局部的脂质代谢,对肾近端小管的特异性很高,其尿液含量变化在多种类型的急性肾损伤早期评价中都具有重要价值;白介素-18作为诊断指标,敏感性和特异性均在90%以上,可将急性肾小管坏死从其他类型的肾疾病中区分出来,亦可预测肾损伤的发生和肾功能的恢复;中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,常作为一个最早的表达产物在肾损伤时被检测到,其变化早于肌酐和其他标志物,有明显的时间优势。不同的标志物各具特点又都有不足,因此联合检测才能更大范围、更灵敏地评价肾损伤。
50516	补中益气汤配合西药治疗格林-巴利综合征67例	目的:观察补中益气汤配合西药治疗格林-巴利综合征(GBS)的临床疗效。方法:设立对照分析,对照组接受激素联合免疫球蛋白静脉滴注及补充B族维生素治疗,治疗组在对照组基础上予以补中益气汤剂治疗;两组各66例,疗程均为20 d。结果:两组肌力评分、恢复时间、愈显率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:补中益气汤调理脾胃亏虚配合西药治疗GBS疗效显著。
50517	胃肠安对人胃癌SGC-7901细胞TGF-β_1诱导上皮间质转化作用	目的:观察胃肠安对人胃癌SGC-7901细胞上皮间质转化的影响。方法:接种SGC-7901细胞贴壁后,按5μg.L-1加入转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)建立人胃癌SGC-7901细胞上皮间质转化模型。同时,胃肠安组按1 000 mg.L-1加入胃肠安药液,继培5 d后,显微镜观察细胞形态,Western blot检测上皮、间质标记基因E-cad,N-cad,vimentin蛋白与相关激酶蛋白激酶B(Protein kinase B,PKB或AKT)、转录因子Twist,Snail蛋白表达情况。结果:较空白组,加入TGF-β1后,SGC-7901细胞发生上皮间质转化,细胞形态拉长变窄且细胞间连接更疏松,上皮标记基因E-cad蛋白相对表达量降低0.241;间质标记基因N-cad,vimentin蛋白相对表达量分别升高0.225,0.371。较模型组,胃肠安作用后,SGC-7901细胞大部仍成卵石状不典型上皮细胞形态,仅少数细胞出现间质细胞形态,上皮标记基因E-cad蛋白相对表达量升高0.210;间质标记基因N-cad,vimentin蛋白相对表达量分别降低0.119,0.124;相关通路AKT表达及磷酸化,转录因子Twist,Snail蛋白相对表达量分别降低0.248,0.085,0.402,0.382。结论:胃肠安可抑制人胃癌SGC-7901细胞上皮间质转化,可能与抑制AKT表达及磷酸化,下调转录因子Twist,Snail蛋白相关。
50519	玻璃-硅胶缓释管动物体内释药性研究	目的:探索一种简易、有效、稳定的小鼠体内药物缓释新方法。方法:用孕酮作为缓释试验药物,对新研制的玻璃-硅胶缓释管在体外和体内的缓释性能进行检测。结果:玻璃-硅胶缓释管在体外具有匀速稳定缓释药物的性能,在体内可在长时间内有效维持药物在体内的稳定释放。结论:玻璃-硅胶缓释管为释放速率较快的药物在体内长期和稳定的缓释提供了简易有效的解决方法。
50520	鱼腥草注射液与15种药物和3种输液的配伍稳定性研究	目的:探讨鱼腥草注射液与临床上常用的15种药物和3种输液配伍稳定性,为临床鱼腥草注射液的合理配伍用药提供参考。方法:按照临床配伍方式,将鱼腥草注射液与所选取的15种常用药物和3种输液进行配伍,测定配伍后10 min和2 h的外观、pH、不溶性微粒和鱼腥草素含量的变化。结果:鱼腥草注射液与更昔洛韦和维生素B1配伍后pH均超过了注射剂允许的范围,除了庆大霉素注射液、5%和10%葡萄糖注射液外,鱼腥草注射液与其他注射液配伍含10μm微粒数均超过药典规定,与左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、地塞米松和维生素C配伍后,鱼腥草素的含量下降均接近甚至超过10%。结论:鱼腥草注射液与5%和10%葡萄糖注射液无明显配伍禁忌,但应避免与5%葡萄糖盐水和上述15种药物配伍使用。
50523	UPLC-MS法检测克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液高温灭菌后的药物成分	目的:检测克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液高温灭菌后的药物成分。方法:采用UPLC-MS方法色谱条件:AcquityUPLC BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm)色谱柱,流动相乙腈-0.02M醋酸铵缓冲液(醋酸调pH 3.0),梯度洗脱,流速为0.25mL.min-1。质谱条件:电喷雾离子源(ESI),多反应检测(MRM)。结果:高温灭菌后的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液中检测到克林霉素磷酸酯、克林霉素和林可霉素,克林霉素为克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液灭菌后的最大杂质。结论:此方法选择性强、灵敏度高,可作为分析灭菌后的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液中药物成分的检测方法。
50524	中药水煎液前处理方法对大孔吸附树脂分离效果的影响	目的:考察中药水煎液不同前处理方法对大孔树脂吸附分离效果的影响,确定其内在规律。方法:以红景天水煎液为对象,红景天苷含量为指标,分别采用一次醇沉、二次醇沉、加入沉淀剂、沉淀剂加醇沉、离心5种精制处理方法,考察对大孔树脂吸附效果的影响。结果:二次醇沉法及沉淀剂合并醇沉的方法对水煎液的精制效果最佳,同时对大孔树脂的分离效果也最佳。结论:中药水煎液使用不同的前处理方法对大孔吸附树脂分离效果具有显著影响。
50525	双柏喷雾剂与双柏喷膜剂制备工艺比较	目的:比较双柏喷雾剂与双柏喷膜剂制备工艺的优劣。方法:采用水提醇沉法制备双柏喷雾剂,全方醇提法制备双柏喷膜剂,比较两者的药材用量、指标成分含量及其转移率、成膜性能。结果:双柏喷雾剂的药材用量为1 001 g,大黄素含量82.70 mg,转移率8.63%,盐酸小檗碱含量97.61 mg,转移率6.63%,喷在皮肤上不能成膜;双柏喷膜剂药材用量140 g,大黄素含量99.67 mg,转移率74.38%,盐酸小檗碱含量113.79 mg,转移率55.24%,喷在皮肤上5 min内即可成膜,成膜性能好。结论:双柏喷膜剂的制备工艺简单,药材利用率高,成膜性能好,优于双柏喷雾剂的制备工艺。
50526	田口试验设计法优化乳块消口服液微波提取工艺	目的:采用田口试验设计法优选乳块消口服液微波提取工艺。方法:以橘叶有效成分橙皮苷为指标,以提取功率、提取时间、溶剂用量作为考察因素,采用L9(34)正交表设计试验,优化乳块消口服液药材提取工艺。结果:乳块消口服液药材最佳微波提取工艺为微波提取功率6 000 W,提取时间45 min,加水量6倍量,其指标成分橙皮苷与传统水煮提取工艺相比提高了80%,并且缩短了提取时间,加水量仅为原来的27.3%。结论:优选工艺节约了药材提取、浓缩工序能源消耗和时间。
50527	一测多评法优选黄连最佳提取工艺	目的:优选黄连的最佳提取工艺。方法:应用一测多评法测定黄连中表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱的含量,通过正交试验设计,以黄连中表小檗碱、黄连碱、巴马汀及小檗碱含量之和为指标优选黄连最佳提取工艺。结果:最佳工艺条件为10倍量70%乙醇提取3次,每次1.5 h。结论:该提取工艺可以有效提取黄连中小檗碱等多种生物碱。
50528	老鹳草凝胶剂制备工艺	目的:优化老鹳草的提取工艺,研究老鹳草凝胶剂的基质处方及制备工艺。方法:采用L9(34)正交试验方法,以干膏得率和没食子酸含量为指标,优化提取工艺;以制剂外观稳定性为指标进行基质筛选,以外观的综合评分为指标进行处方因素的筛查。结果:老鹳草凝胶剂的最佳提取工艺为加10倍量水,煎煮2次,每次1 h;最佳基质处方为卡波姆940 1.5%、甘油2%、丙二醇2%、三乙醇胺5%。结论:提取工艺简单可行,制备工艺稳定,成品易于涂布,质地均匀细腻。
50529	水飞蓟宾明胶微球的制备及体外释药	目的:制备水飞蓟宾明胶微球,并考察其体外释放性能。方法:采用乳化交联法制备水飞蓟宾明胶微球。在单因素考察的基础上,利用正交设计优化水飞蓟宾明胶微球制备工艺,并对微球的粒径、形态、体外释放特性及初步稳定性进行研究。结果:制得的微球形态圆整,平均粒径(1.45±0.27)μm,平均载药量(56.24±3.17)%,平均包封率(79.54±5.07)%,体外释放符合Higuchi方程,Q=15.627 5t1/2-1.502 8(r=0.998 5),在室温下放置3个月质量稳定。结论:实验制备的水飞蓟宾明胶微球初步稳定,其体外释放特性符合缓释制剂特征。
50531	灯盏花素凝胶剂的制备及质量控制	目的:制备灯盏花素凝胶剂,并以野黄芩苷含量、凝胶pH等为质量控制指标,建立质量控制方法。方法:以灯盏花素为主药,卡波姆940等为基质,制备灯盏花素凝胶剂。对其性状进行评价,测量pH,建立高效液相色谱法测定野黄芩苷含量的方法,并进行初步稳定性研究。结果:灯盏花素凝胶剂性状稳定、pH在6.00～7.00,符合2010年版《中国药典》规定,凝胶中野黄芩苷含量不少于8 mg.g-1,且初步稳定性良好,可长期存放。结论:灯盏花素凝胶剂的质量稳定,控制方法简便可行,结果准确可靠,重复性好,可作为本制剂的质控标准。
50534	慢性丙型肝炎中医证型与瘦素及胰岛素抵抗的相关性	目的:探讨慢性丙型肝炎中医证型的分布特点及其与血清瘦素、胰岛素抵抗的相关性。方法:筛选慢性丙型肝炎患者160例,归纳其中医证型,分别测定其血清瘦素水平、空腹血糖及胰岛素含量,设健康对照50例,并将上述指标与中医辨证分型作多因素回归分析。结果:慢性丙型肝炎湿热中阻型所占比例最高,其次为肝郁脾虚、瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型;与健康对照组比较,除脾肾阳虚外,其余证型均存在明显的高瘦素血症及胰岛素抵抗,其水平依次为脾肾阳虚、肝郁脾虚、肝肾阴虚、湿热中阻、瘀血阻络,其中湿热中阻型及瘀血阻络型患者更易于脂肪变。结论:湿热中阻是慢性丙肝的主要证型,高瘦素血症及胰岛素抵抗可以作为慢性丙型肝炎中医辨证分型的客观指标。
50535	抗毒补心胶囊治疗病毒性心肌炎的临床和免疫学观察	目的:观察抗毒补心胶囊治疗病毒性心肌炎的临床效果及其对机体的免疫调节作用。方法:60例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组、对照组,治疗组口服抗毒补心胶囊治疗,4粒/次,4次/d,口服,对照组用常规西药治疗,静滴极化液:10%葡萄糖注射液500 mL+胰岛素8 U+10%氯化钾10 mL,每天1次;口服辅酶Q10 20 mg,维生素C片0.2 g,每天3次,疗程4周。2组均酌情使用一般抗心律失常药。分别观察其临床疗效,肌酸肌酶(CK)及其同工酶(CK-MB),白细胞介素(IL-2)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。结果:治疗组、对照组有效率分别为93.3%和76.7%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者心肌酶、TNF-α及IL-2水平下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组相比,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:抗毒补心胶囊治疗病毒性心肌炎效果较好,且可调节机体的免疫功能。
50536	中药辅助治疗54例小儿急性肾小球肾炎	目的:观察中医药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将108例符合条件患者随机分为治疗组和对照组各54例。对照组采用西医常规治疗。治疗组在此基础上加用中药治疗(初期以自拟小儿急性肾炎方治疗,恢复期以知柏地黄丸加减治疗)。疗程2周。观察24 h尿蛋白量、1 h尿红细胞排泄率、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr),浮肿、血压等症状体征。结果:两组24 h尿蛋白量、1 h尿红细胞排泄率、BUN,SCr均较治疗前降低(P<0.05);治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组在改善浮肿、血压及在蛋白尿消失时间和肉眼血尿消失时间上优于对照组(P<0.05);治疗组治愈率68%,优于对照组的38.9%(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,中药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎有确切的临床疗效。
50537	四物汤加减治疗青春期女子痛经159例	目的:观察四物汤加减治疗青春期女子痛经的临床疗效。方法:将312例患者随机分为两组,治疗组159例,口服四物汤加减,1剂/d,早晚分服,每月行经前5 d至经期第1～2天;对照组153例,口服布洛芬,200 mg/次,3次/d,每月行经前3 d至经期首日。均3个月为1个疗程。结果:有效率治疗组为89.94%,对照组为68.63%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:四物汤加减治疗青春期女子痛经疗效优于常规西药。
50538	自拟益肾解毒方外用治疗慢性肾功能衰竭55例	目的:观察自拟益肾解毒方外用治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将符合病例入选标准(肌酐<442μmol.L-1)的110例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组各55例。两组患者均给予西医常规治疗,观察组同时给予自拟益肾解毒方中药外治,1次/d。2周为1个疗程,共治疗2个疗程。以症状积分及肾功能的变化评价临床疗效。结果:观察组显效率为67.27%,总有效率为94.46%;对照组显效率47.27%,总有效率80.00%。两组显效率、总有效率比较差异显著(P<0.05)。两组气短乏力、恶心欲吐、纳差食少、面色萎黄、大便秘结等症状与治疗前比差异显著(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)与治疗前比差异显著(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:自拟益肾解毒方外用治疗慢性肾功能衰竭临床疗效较好,可较好的改善临床症状,改善肾功能。
50539	归肾丸治疗多囊卵巢综合征治疗的临床疗效分析	目的:探讨中药归肾丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法:选择新疆医科大学附属中医医院自2010年8月—2011年7月收治的88例PCOS患者,按照自愿原则,随机分为对照组29例,治疗组30例,观察组29例。对照组患者口服克罗米芬片联合罗格列酮片,治疗组在此治疗基础上加用归肾丸治疗,观察组仅仅服用归肾丸治疗,3组均3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效、卵巢体积变化、受孕率、月经等情况进行对比分析。结果:治疗组、对照组与观察组的临床疗效分别为90.00%(27/30),75.86%(22/29),89.66%(26/29),治疗组与观察组比较无统计学差异,分别与对照组比较差异显著(P<0.05);3组治疗前后卵巢体积变化、受孕率以及月经等比较差异具有统计学意义(P<0.01)。3组在治疗期间未出现不良反应等症状。结论:西药加用归肾丸与单用归肾丸治疗PCOS,其内分泌紊乱症状明显改善,对月经及排卵周期重新构建,可提高了患者的妊娠率。
50540	张照兰教授治疗功能性消化不良临床经验	根据张照兰教授治疗功能性消化不良的临床病例以及对该病病因病机、辨证论治等的观点,归纳出张教授对其病因病机的看法,认为脾胃虚弱为功能性消化不良的发病基础,肝气郁滞为功能性消化不良的致病条件,血瘀、湿热、痰饮为功能性消化不良的病理产物;从病因病机出发,阐释其临床辨证论治的精要,提出以益气健脾、疏肝解郁、祛痰化瘀为治疗大法。同时张教授重视身心调养在该病的治疗中亦非常重要,并总结其遣方用药的规律,尤其是临床治疗功能性消化不良用方用药的特色,以期为临床功能性消化不良的辨治提供参考。
50541	王松龄教授治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征经验	王老出身于中医世家,从事医学教研40余年,中医学理论基本功扎实,临床经验丰富,尤其是治疗脑病科疑难杂症有独到之处,在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征方面亦有独到的经验,笔者跟师学习,颇有心得。王老根据多年临床经验总结出脾虚湿困、痰瘀阻窍是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的基本病机。治疗方面根据辨证论治与体质相结合将该病分为脾虚湿困、痰瘀阻窍证,心脾阳虚、痰浊蔽窍证,肾气亏损、痰瘀互阻证3个证型,且结合中成药、针刺治疗、中药丸散等综合治疗,经多年临床观察,疗效满意。
50542	活血化瘀疗法在特发性肺含铁血黄素沉着症后期治疗上的疗效评价	目的:探讨活血化瘀法在肺含铁血黄素沉着症慢性反复发作期的疗效评价。方法:符合纳入标准患儿共15例,均符合中医痰瘀互结型辨证标准,采取自身前后对照法,在激素治疗基础上加中医辨证活血化瘀法施治,治疗期为4周,观察治疗后总有效率,并阐明在明显好转、好转、无效等观察指标上的变化。结果:治疗4周后显示,有效率为86.7%,明显好转有5例,好转有8例,无效有2例。结论:肺含铁血黄素沉着症慢性反复发作期应用活血化瘀法疗效确切,值得进一步研究。
50543	HPLC测定二妙丸中苍术素	目的:建立HPLC测定二妙丸中苍术素的方法。方法:采用Kromasil C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-水(79∶21),检测波长340 nm。结果:苍术素在42.2～675.0 mg.L-1呈良好线性关系(r=0.999 7),平均加样回收率99.18%,RSD 1.49%。结论:该法操作简便,结果可靠,为二妙丸的质量研究提供有效的方法。
50544	不同厂家黄连上清片特征指纹图谱比较	目的:研究不同厂家和不同批次黄连上清片指纹图谱及色谱峰面积的差异。方法:采用高效液相色谱法,比较不同厂家和同一厂家不同批次黄连上清片特征指纹图谱的差异,并通过相似度软件分析其相似性。结果:不同厂家生产的黄连上清片在所含色谱峰的数目和峰面积上存在很大差异;同一厂家不同批号黄连上清片所含色谱峰的数目基本相同,含量虽然存在一定的差异,但相对不同厂家的差异较小。结论:不同厂家的黄连上清片指纹图谱变异范围差异较明显,同一厂家的产品质量基本稳定在一定水平内。
50545	HPLC法测定痛风宁微丸中薯蓣皂苷元的含量	目的:建立痛风宁微丸中薯蓣皂苷元的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定痛风宁微丸中薯蓣皂苷元的含量。色谱法分析条件为Agilenttc-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水溶液(10∶90),流速1.0 mL.min-1,柱温17℃,检测波长203 nm。结果:薯蓣皂苷元量在1.000～5.000μg与峰面积呈良好的线性关系r=0.999 7,平均回收率101.95%,RSD 0.08%。结论:本方法简便可行、结果准确可靠,重复性好,可作为痛风宁微丸中薯蓣皂苷元的含量测定方法。
50546	黔曲质量标准	目的:建立黔曲质量标准。方法:用薄层鉴别方法鉴别木香、大黄、枳实,用HPLC测定橙皮苷含量,色谱柱为Dikma Diamonsil C18(4.0 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.02%磷酸水溶液(19∶81),流速1.0 mL.min-1,检测波长283 nm。结果:定性鉴别分离度好、重复性好、专属性强;橙皮苷线性范围为10.568～528.4 mg.L-1(r=0.999 98),平均回收率为100.18%,RSD 2.73%,精密度RSD 0.37%(n=6),重复性RSD 0.88%(n=6)。结论:方法可靠、准确、专属性强,可用于该制剂的质量控制。
50547	双波长HPLC同时测定防风通圣丸中栀子苷和黄芩苷的含量	目的:建立同时测定防风通圣丸中栀子苷和黄芩苷含量的方法。方法:采用双波长HPLC,Hibar C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长分别为240 nm(栀子苷)、278 nm(黄芩苷),柱温30℃。结果:栀子苷和黄芩苷进样量分别在0.16～0.8μg,0.24～1.2μg线性关系良好,平均回收率分别为96.0%,100.7%,RSD分别为2.96%,2.86%。结论:该法简便、准确、重复性好,可用于同时测定防风通圣丸中栀子苷和黄芩苷含量。
50548	HPLC对不同品种菊花中绿原酸含量的测定	目的:建立HPLC测定菊花中绿原酸含量的方法。方法:HPLC,Dikma Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相甲醇-磷酸二氢钠缓冲液[(15.6～1 000 mL),加入磷酸使pH 2.7](20∶80),流速1.0 mL.min-1,检测波长328nm。结果:绿原酸的检测线性范围0.2～1.0 mg.L-1(r=0.999 9),平均加样回收率98.78%,RSD 0.97%(n=6)。结论:方法可作为控制菊花的质量。
50549	超临界CO_2萃取法与水蒸气蒸馏法提取桂枝-干姜药对的化学成分比较	目的:探讨超临界CO2萃取法和水蒸气蒸馏法提取桂枝-干姜药对有效成分的差异,阐释该药配伍前后有效成分的变化情况,以期揭示其药效物质基础。方法:通过超临界CO2萃取法与水蒸气蒸法提取桂枝、干姜、桂枝-干姜药对化学成分,通过GC-MS分析鉴定,比对该药对配伍前后成分变化,总结其变化规律。结果:超临界CO2萃取桂枝、干姜、桂枝-干姜药对萃取物的得率分别为0.69%,3.66%,1.82%,分别从中鉴定出44,57,65个成分,其占萃取物含量分别为84.22%,91.25%,90.13%;水蒸气蒸馏提取桂枝、干姜、桂枝-干姜药对挥发油的得率分别为0.25%,1.75%,1.05%,分别从中鉴定出19,50,57个成分,其占挥发油含量分别为85.35%,93.47%,93.11%。结论:桂枝-干姜配伍有促进成分溶出作用,两者配伍不是成分的简单叠加;超临界CO2萃取法的提取效率明显高于传统水蒸气蒸馏法。
50550	刺楸树皮的化学成分	目的:研究刺楸树皮的化学成分,为阐明其活性成分提供依据。方法:采用80%乙醇进行提取,硅胶柱色谱、ODS柱色谱及高效液相制备进行分离纯化,波谱分析(核磁共振氢谱、碳谱和质谱)确定结构。结果:分离鉴定了7个化合物,分别为3-O-α-L-阿拉伯糖-28-O-α-L-鼠李糖-(1→4)-O-β-D-葡萄糖-(1→6)-O-β-D-葡萄糖基-常春藤皂苷元酯(Ⅰ),刺楸皂苷I(Ⅱ),3-O-α-L-鼠李糖-(1→2)-O-α-L-阿拉伯糖-28-O-β-D-葡萄糖-(1→6)-O-β-D-葡萄糖常春藤皂苷元酯(Ⅲ),刺楸皂苷B(Ⅳ),丁香树脂醇双葡萄糖苷(Ⅴ),2-甲氧基对苯二酚4-O-[6-O-(4-O-α-L-鼠李糖基)-紫丁香基]-β-D-吡喃葡萄糖(Ⅵ),紫丁香苷(Ⅶ)。结论:化合物Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅵ为首次从本属植物中分得。
50551	天升元口服液对再生障碍性贫血模型小鼠血液T淋巴细胞异常和造血调控因子GM-CSF水平的影响	目的:观察天升元口服液对免疫介导的再生障碍性贫血(immune-mediated aplastic anemia,IAA)模型小鼠外周血T淋巴细胞异常和正负造血调控因子水平的影响,以探讨其作用机制。方法:给予IAA模型小鼠天升元口服液(含生药6.2,12.4 g.kg-1.d-1)ig,14 d后,通过流式细胞术检测外周血CD4+,CD8+及其比值,并结合荧光免疫分析法检测外周血中造血正负调控因子(GM-CSF,TNF-α)的含量。结果:天升元口服液高剂量组CD8+及CD4+/CD8+分别为(15.89±8.32)%和(2.34±1.10),(n=7),模型对照组CD8+及CD4+/CD8+分别为(35.13±13.13)%和(0.92±0.33)(n=12),组间有非常显著差异(P<0.01～0.001);同时,天生元口服液高剂量组的GM-CSF含量(1 400±670)ng.L-1,(n=10),也显著高于模型对照组(665±276)ng.L-1,(n=12,P<0.01)。此外,TNF-α有一定程度的降低。结论:天升元口服液通过降低CD8+T淋巴细胞的产生,提高CD4+/CD8+比值,促进T淋巴细胞亚群的平衡,同时促进造血正调控因子(GM-CSF)的产生,从而呈现对IAA模型小鼠的治疗作用。
50552	玉红膏单次给药家兔体内汞的吸收及毒性	目的:研究含0.4%轻粉的玉红膏单次给药后家兔体内汞的吸收及毒性,以考察玉红膏用药的安全性。方法:日本大耳白家兔12只,雌雄各半,分为3组,分别为基质(凡士林)对照组,玉红膏组,0.4%轻粉组。按1.56 g.kg-1(0.039 g.cm-2,相当于临床日用剂量的2倍)单次经皮给药,用氢化物-原子吸收法测定全血和主要脏器中的汞含量来确定体内汞的吸收情况,以血生化指标丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),肌酐(Cr),血尿素氮(BUN)评价给药后对家兔肝、肾功能的影响。结果:单次经皮给药后,和基质对照组相比,玉红膏和0.4%轻粉组家兔血中汞含量未见明显差异,不同时间点家兔血中汞含量和给药前相比也未见明显升高;和对照组相比,给药组家兔肝、肾中汞含量显著升高,心、脾和脑中汞含量均没有显著变化;各组血生化指标BUN,Cr,AST的差异无统计学意义;和基质对照组相比,玉红膏组、0.4%轻粉组ALT显著升高。结论:玉红膏单次经皮给药后家兔吸收入血的汞很少,但在肝、肾组织中有一定蓄积。
50553	基于1307首方剂的平性药病证配伍用药规律研究	目的:通过分析1 307首方剂的药性组方规律,探讨平性药临床用药规律。方法:从国家级规划教材《方剂学》及《中华人民共和国药典》(以下简称《药典》)中筛选1 307首方剂,并以《药典》记的载药性为判定依据,将获得的数据录入"中药方剂药性数据分析系统",分析了寒热平药性与组方角色的关系、寒热平药性组方角色与主治病证的关系等;采用SPSS 13.0统计软件,对平性药配伍与不同病证之间的相关性进行两两相关分析及二分类非条件logistic回归分析。结果:平性药作使药者为寒、热药的3.9倍,平性药作君、臣药的方剂,以治疗气虚证者最多,其次是瘀血证和痰湿证;平性药在寒证、热证、不寒不热证、寒热错杂证的总体应用频率分别为22%,18%,25%,18%,在虚证、实证、虚实夹杂证中的总体应用频率分别为27%,17%,25%;在气虚证、血虚证、寒证、不寒不热证、虚证中,平性药的应用频次分别是寒性药+热性药的1.5,1.4,1.4,1.6,1.2倍。结论:平性药在组方配伍时最常作使药;平性药多用于虚证和虚实夹杂证,是气虚证、血虚证、寒证、不寒不热证、虚证等病证的常用药,比寒热药物更宜于临床配伍应用。
50555	注射用丹参不良反应报告	目的:探讨注射用丹参引起出血事件的风险,为临床提供可靠的安全性数据。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM),检索式为"注射用丹参or丹参粉针和不良反应or不良事件or副作用or出血or凝血or血凝",检索1979年1月至2009年8月,检索有注射用丹参不良反应报告的文献。结果:①检索到1 659篇文献,纳入统计文献86篇。其中共报道有不良反应病例7 900例,涉及注射用丹参不良反应病例395例(0.05%)。不良反应病例原发疾病以心脑血管病为主(58.1%)。②不良事件类型:出血16篇(18.6%)、皮疹14篇(16.3%)、休克、死亡各7篇(8.1%)。结论:病例报告注射用丹参引起不良事件及出血事件比例较低。
50556	雄黄中砷的不同形态及其毒性研究进展	对雄黄中不同形态砷的毒性及其毒性机制进行文献整理和分析。查阅了国内外有关文献28篇,进行归纳整理并分析汇总。首先介绍了其对肝、肾、膀胱、神经、皮肤、胎儿发育等的毒性损伤情况及损伤机制,砷在生物体内以无机砷和有机砷等不同形态存在,依形态不同毒性有较大差异:三价砷(AsⅢ)可引起肝细胞的凋亡和灶状坏死,五价砷(AsⅤ),五价甲基砷酸(MMAⅤ),五价二甲基砷酸(DMAⅤ)可引起肝细胞肿胀和灶状炎症。DMAⅤ的毒性较MMAⅤ大,若长期接触DMAⅤ和MMAⅤ可引起动物膀胱和皮肤组织肿瘤。MMAⅤ和DMAⅤ对调节神经丝蛋白基因的毒性较亚砷酸盐(iAsⅢ)和砷酸盐(iAsⅤ)强,能明显改变细胞骨架基因的表达水平。此外,iAsⅢ和MMAⅢ对人造血干细胞也能产生明显的毒性。这些总结将为系统探究雄黄不同形态砷与毒性的相关性提供基础。
50557	士的宁的研究进展	士的宁是中药马钱子的主要的有效成分之一,亦是主要的有毒成分,其发现距今已有200年。针对近年来国内外相关文献,归纳总结了士的宁的毒理、药理、药物动力学以及主要代谢产物等方面的研究进展,研究发现士的宁的中毒机制主要是因脊髓过度兴奋和缺氧而麻痹致死;对脊髓、延髓、大脑皮质等神经系统及消化系统有一定的药理作用;士的宁的药动学研究了其吸收及考察了在体内各组织的分布和代谢情况。建议加大士的宁的研发力度,使其在临床上发挥更大作用。
50558	了哥王的化学成分和药理作用研究进展	通过查阅、整理国内外有关了哥王的文献资料,对其化学成分和药理毒副作用进行归纳总结。化学成分主要包括香豆素类、黄酮类和木脂素类等,且多具生理活性;药理作用主要有抑菌、抗病毒、抗炎镇痛、抗肿瘤作用等;了哥王作为一种有毒中药,其毒副作用方面也应引起足够重视,服用剂量不宜过大,孕妇忌用。近年来报道证实了哥王有显著的抗肿瘤活性,使该药成为研究热点。建议深入系统地开展其化学成分研究。
50560	药用香薷类植物化学成分的研究	对多源性药材香薷的化学成分进行汇总和分析。作者对检索的36篇关于20年间东紫苏、海州香薷、细穗香薷、黄花香薷、密花香薷、野紫苏、半边苏、野拔子、香薷、萼果香薷、木香薷、四方蒿、石香薷、江香薷等14种药用香薷类植物文献中的120余种化学成分按照结构类型进行整理和分析。到目前为止,药用香薷类植物含有的主要化学成分包括黄酮类,单萜及其苷类,三萜及甾体类,以及少量香豆素,木脂素,氰苷,有机酸,脂肪烃等。文献整理结果可为进一步对药用香薷类植物进行研究和开发工作提供有意义的参考。
50561	降糖药物新剂型开发研究	对降糖药物新剂型开发研究进行文献整理和分析。主要对治疗糖尿病的常规剂型(片剂、颗粒剂、胶囊、滴丸、气雾剂、喷雾剂、粉雾剂、滴鼻剂)、新技术(缓控释给药系统、靶向给药系统、脉冲自动调控式给药系统、经皮给药的药物传输系统及新型"智能"降糖药)的文献报道进行介绍,并对其生物等效性问题进行了探讨。分析发现,目前国内外使用的降糖药的疗效仍不够理想,长期服用存在较大的毒副作用。结合中药组方配伍理论及药剂、药理、药化等多学科开发出安全有效的中药制剂,将为糖尿病临床防治带来新的希望。
50562	夏枯草化学成分研究概况	目的:归纳夏枯草化学成分研究概况,为深入研究夏枯草奠定基础。方法:检索夏枯草化学成分研究文献,按照化合物结构类型对其进行归纳总结。结果:夏枯草主要分离得到下列结构类型化合物,包括三萜及其皂苷类、甾体类、黄酮类、香豆素类等。结论:为深入研究夏枯草的药效成分及提高其质量标准提供依据。
50563	20(S)-原人参二醇的药理作用研究进展	目的:对20(S)-原人参二醇的药理作用方面的研究进行文献整理和分析。方法:查阅中国知网,万方数据,维普,Springer,Pubmed,Ovid等数据库中近15年来国内外有关中药活性化合物20(S)-原人参二醇的近30篇文献资料,对其药理活性按研究的热门程度进行统计概括。结果:20(S)-原人参二醇具有抗癌、抗抑郁、激活氯离子通道和抑制钠离子通道去极化的作用、抑制人胚肾HEK-293细胞和幽门螺旋杆菌生长等诸多药理活性。结论:首次对20(S)-原人参二醇的药理活性进行较为全面的整理,为医药学科研人员今后开展有关20(S)-原人参二醇的药理研究提供参考和借鉴,今后应加强其药理作用机制及毒性的研究,为开发新药打下基础。
50566	正交试验优选健胃消食口崩片提取工艺	目的:优化健胃消食口崩片的提取工艺。方法:通过正交试验,以橙皮苷提取率、绿原酸提取率和干膏得率为指标,考察加水量、煎煮时间和煎煮次数对提取效果的影响。结果:健胃消食口崩片的最佳提取工艺为煎煮2次,第1次加6倍量水煎煮2 h,第2次加5倍量水煎煮1 h。结论:最佳提取工艺合理、稳定、可行。
50567	炉甘石炮制前后成分分析及热稳定性	目的:对炉甘石炮制前后的主要物相、化学成分、热稳定性进行研究。方法:通过X射线衍射(XRD)对炉甘石的物相进行分析,运用红外分光光度法(IR)和滴定法对炉甘石的化学成分进行分析,运用差热分析对炉甘石的热稳定性进行研究。结果:炉甘石经炮制后主要物相从单斜晶系的Zn5(CO3)2(OH)6转化成六方晶系的ZnO;碳酸根的伸缩振动及弯曲振动明显减弱;氧化锌的质量分数从63.36%增高到82.95%;样品升温至约250℃时放热,当接近315℃左右时热量不再变化。结论:炉甘石的炮制不仅使化学成分发生变化,而且物相也发生变化,差热分析可以规范炉甘石的明煅温度。
50568	藿香正气水中橙皮苷转移率优化	目的:考察影响藿香正气水中橙皮苷含量的因素,提高橙皮苷的转移率。方法:采用HPLC测定各因素下橙皮苷的转移率。结果:控制陈皮药材的粒径在10 mm以下,用70%乙醇60℃下浸泡,低于65℃浓缩,橙皮苷的转移率较高。结论:采用此方法能有效地提高橙皮苷的转移率,保证成品中橙皮苷的含量。
50569	芫花药材的HPLC指纹图谱及ESI-MS分析	目的:建立芫花药材的质量评价方法。方法:采用HPLC-DAD对21批芫花药材的指纹图谱进行比较研究,并用HPLC-ESI-MS技术对部分共有峰进行了初步归属。结果:建立了以16个共有峰为特征指纹信息的芫花药材的HPLC指纹图谱,并通过MS技术初步鉴定出其中10个共有峰所对应的可能化学成分,共有峰主要为黄酮苷及其苷元类成分。结论:该方法可为芫花药材指纹图谱和质量分析方法的建立提供参考。
50570	狗脊生、制品不同提取部位对成骨细胞的影响	目的:探索狗脊不同提取部位对体外培养成骨细胞的增殖作用;比较狗脊生、制品对细胞增长的影响。方法:用狗脊生制品的石油醚层、氯仿层、乙酸乙酯层、正丁醇层及粗多糖与成骨细胞共同培养;并且将各提取部位给大鼠灌胃,取大鼠含药血清与成骨细胞共同培养,以MTT法检测细胞的增殖。结果:各提取部位与细胞共同培养试验和含药血清与细胞共同培养试验中,均以狗脊正丁醇提取部位对细胞增殖作用最明显,且制品强于生品。结论:狗脊炮制品正丁醇提取物能够显著促进成骨细胞增殖。
50571	不同制法四逆汤中甘草苷含量比较	目的:对四逆汤传统汤剂、经方颗粒剂及单味配方颗粒剂中甘草苷的含量进行比较。方法:采用高效液相色谱法,Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-0.5%冰乙酸(20∶80),流速0.7 mL.min-1,检测波长276 nm,柱温25℃,测定3种剂型中甘草苷的含量。结果:甘草苷(每处方)在传统汤剂中含量为31.13 mg,经方颗粒剂中含量为48.48mg,单味配方颗粒剂中含量为31.95。结论:3种剂型中指标性成分甘草苷的含量有显著性差异。可为四逆汤剂型的进一步研究提供科学依据。
50572	微波协助提取在中药饮片含量测定中的应用(3)——微波法与药典法测定土茯苓中落新妇苷含量比较	目的:建立微波协助提取法提取土茯苓中有效成分落新妇苷含量测定方法,比较微波协助提取法与药典法提取落新妇苷优势。方法:采用Dikma Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%冰醋酸水溶液(39∶61),检测波长291 nm,柱温30℃,流速1 mL.min-1。结果:微波提取时间10 min,提取温度60℃,提取溶剂60%乙醇。落新妇苷在0.04～0.8μg呈良好线性关系(r=0.999 9)。平均回收率99.80%(n=6)。结论:微波提取法较药典法提取落新妇苷更简便快速、结果准确,为一种符合环保绿色理念的含量测定方法,可用于检测土茯苓饮片中有效成分落新妇苷含量。
50573	不同产地生制狗脊中多糖的比较分析	目的:建立狗脊中多糖的含量测定方法,比较不同产地生制狗脊多糖的含量。方法:采用苯酚-硫酸法测定狗脊中多糖的含量,利用单糖和多糖的换算因子计算多糖含量,测定波长为489 nm。结果:在2.46～14.79 mg.L-1葡萄糖浓度C与吸光度A线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为98.7%,RSD 1.48%。不同产地的生狗脊多糖含量在2.48%～10.06%,制狗脊多糖含量在5.56%～15.17%。结论:该法简单、方便、准确、可靠,可以用来测定狗脊中多糖含量。不同产地狗脊中多糖的含量差异较大,其中福建产狗脊中多糖含量最高,狗脊经炮制后多糖的含量升高。
50574	萨热十三味鹏鸟丸质量标准	目的:建立萨热十三味鹏鸟丸的质量标准。方法:用薄层色谱法对木香、藏菖蒲、沉香、甘草、麝香进行定性鉴别;用高效液相色谱法对诃子中没食子酸进行含量测定。结果:没食子酸在0.242 5～3.637 5μg呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均加样回收率为99.31%,RSD 1.80%(n=9)。结论:方法专属性好,灵敏度高,可用于萨热十三味鹏鸟丸的质量控制。
50575	HPLC测定不同产地山药中腺苷含量	目的:分析不同产地的山药中腺苷的含量,为山药质量标准的建立提供参考。方法:采用高效液相色谱法,SunFire C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);磷酸盐缓冲液(pH 6.5)-甲醇(85∶15)为流动相,流速1.0 mL.m in-1;检测波长260 nm。结果:10批不同产地山药中腺苷含量介于0.035 9～0.104 0 mg.g-1。结论:该方法操作简便,结果稳定可靠,可用于山药的质量评价。
50576	容县八角叶中挥发油成分气质联用分析	目的:采用GC-MS分析容县八角叶挥发油的化学成分。方法:采用超声波辅助水蒸气蒸馏法快速提取容县八角叶挥发油,并通过GC-MS联用技术对挥发油中成分进行分析鉴定。结果:八角叶挥发油得率为1.65%,采用面积归一化法对挥发油成分进行定量分析,共鉴定出35个化合物,占挥发油总量的98.06%。结论:容县八角叶挥发油主要成分为反式茴香脑(71.69%),草蒿脑(5.00%),α-蒎烯(3.52%),顺式茴香脑(2.86%),丁香烯(1.56%),柠檬烯(1.37%),芳樟醇(1.29%)。
50577	HPLC研究加工、贮藏过程对温郁金化学成分的影响	目的:使用高效液相色谱法对同一产地温郁金的不同加工、贮藏品中莪术二酮、莪术醇、吉马酮、β-榄香烯的含量进行考察。方法:用Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速1 mL.min-1;检测波长214 nm,柱温25℃,进样量10μL。结果:鲜品中莪术二酮、莪术醇、吉马酮、β-榄香烯的质量分数分别为0.001 201%,0.039 760%,0.061 458%,1.313 8%;加工品中4种成分的质量分数分别为0.000 711%,0.054 358%,0.007 630%,0.439 7%;贮藏品中4种成分的含量分别为0.001 168%,0.113 253%,0.016 493%,0.512 7%。结论:鲜温郁金中的β-榄香烯、莪术二酮和吉马酮的含量明显高于加工温郁金及贮藏一年的陈品温郁金。加工、贮藏过程对温郁金中4种指标成分的含量有一定影响。
50578	三七总皂苷肠溶微丸的体内外相关性	目的:考察三七总皂苷(Panax Notoginseng Saponins,PNS)肠溶微丸在Beagle犬体内的释药行为及其体内外相关性。方法:采用双周期交叉试验设计,6只健康Beagle犬口服自制PNS普通胶囊或自制PNS肠溶微丸(胶囊型)后,用HPLC测定血药浓度,计算2种制剂的药动学参数,进行生物利用度比较,并对体外累积释度和体内累积吸收率进行线性回归。结果:自制PNS肠溶微丸对PNS普通胶囊的相对生物利用度为三七皂苷R1 520.56%,人参皂苷Rb1 367.70%,人参皂苷Rg1251.66%,上述3成分在体内的平均滞留时间均延长;R1,Rb1,Rg1的体内外相关系数分别为0.784 9,0.877 2,0.691 2。结论:自制PNS肠溶微丸与PNS普通胶囊相比生物利用度更高,在pH 6.8的缓冲液中R1,Rb1,Rg1的体内外相关性较差。
50579	葛根芩连配方颗粒在大鼠体内的药物代谢产物研究	目的:研究葛根芩连配方颗粒在大鼠尿液中的代谢产物化学结构。方法:采用HPLC-DAD-MS技术,选用Lichrospher C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相0.1%甲酸水(A)-乙腈∶甲醇(6∶4)(B),检测波长272 nm;ESI离子源,正、负离子模式。结果:从灌胃葛根芩连配方颗粒的大鼠尿液中,发现并鉴定了11个主要代谢产物的化学结构,其中有5个来自葛根药材,分别为葛根素、3'-甲氧基葛根素、7-木糖苷葛根素、葛根素-葡萄糖苷、大豆苷元-4'-O-硫酸酯;有4个来自黄芩药材,分别为野黄芩素-6-O-葡萄糖苷、汉黄芩素、千层纸素A;有2个来自甘草药材,分别为异甘草素、甘草素。结论:葛根芩连配方颗粒在大鼠尿液中代谢产物主要以苷元或以葡萄糖醛酸、硫酸的结合物排泄,一些成分如葛根素主要以原形排泄。
50581	右归饮对老年肾虚证小鼠影响的蛋白质组学研究	目的:从蛋白质表达水平观察中药方剂右归饮对老年小鼠生理性肾虚证动物模型的影响。方法:将昆明系雄性小鼠随机分为老年肾虚证模型组、右归饮(5.6 g.kg-1,1次/d连续ig 2个月)组与青年正常对照组3组,对其肝、肾、睾丸组织蛋白质提取液及血清分别进行蛋白质双向电泳并对电泳图谱进行分析,找出右归饮调节纠正的蛋白质,进行质谱分析鉴定和Western-blot验证。结果:找到右归饮调节纠正的蛋白质点22个,质谱鉴定出17种蛋白质。结论:找到并鉴定了右归饮对老年小鼠生理性肾虚证动物模型调节纠正的17种蛋白质。
50582	罗布麻叶提取物对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用	目的:研究罗布麻叶提取物(extracts from leaves of Apocynum venetum,ELA)对离体大鼠胸主动脉环的作用及其可能的机制。方法:采用累积加药法,观察ELA对苯肾上腺素(PE)预收缩的主动脉环张力的影响;观察hemoglobin,亚甲蓝(MB)预处理对ELA扩血管作用影响;观察左旋硝基精氨酸甲酯盐酸盐(L-NAME),甲基异硫脲硫酸盐(SMT)预处理对ELA的扩血管作用的影响;观察四乙胺(TEA),4-氨基吡啶(4-AP)和格列苯脲(GLB)对ELA的血管舒张作用的影响;采用Ca2+剥夺和复加法,观察ELA对细胞内钙释放和外钙内流所引起的血管环收缩反应的作用。结果:ELA可显著舒张PE预收缩的主动脉环,低浓度下(1×10-6～3×10-4)g.mL-1为内皮依赖性作用,而高浓度下(3×10-4,1×10-3)g.mL-1则为内皮非依赖性舒张。低浓度下(1×10-6～3×10-4)g.mL-1,ELA的扩血管作用可被Hemoglobin,MB(P<0.05)和L-NAME,SMT(P<0.05)阻断。高浓度下(3×10-4～3×10-3)g.mL-1,ELA可显著抑制细胞内钙释放和细胞外钙内流(P<0.05);钾通道阻滞剂TEA,4-AP和格列苯脲可不同程度地阻断ELA扩血管作用。结论:ELA可剂量依赖性的舒张PE预收缩的胸主动脉环,呈现低浓度下内皮依赖、高浓度下内皮非依赖的特点。低浓度下ELA的血管舒张作用可能与NO释放有关,高浓度下其作用需要Ca2+,K+通道参与。
50583	动态浊度法检测5种中药注射液的内毒素含量	目的:通过特异性及非特异性鲎试剂(TAL)动态浊度法对5种中药注射液的内毒素含量进行检测,探讨该方法对中药注射液检测的适用性。方法:采用特异性及非特异性动态浊度试剂盒,对不同批次的鱼腥草注射液、双黄连注射液、清开灵注射液、葛根素注射液、香丹注射液进行检测。结果:无色的中药注射剂如鱼腥草注射剂、葛根素注射剂对检测干扰较少,非特异性及特异性动态比浊法对其无显著影响;对非单一成分,颜色较深的中药注射液,如清开灵、香丹、双黄连注射液,采用动态比浊法进行检测,干扰大,检测结果不稳定;清开灵注射剂采用特异性试剂盒进行检测能有效的消除干扰,但香丹、双黄连注射液仍不能消除干扰。结论:用特异性或非特异性动态浊度法可以检测鱼腥草和葛根素注射液中的内毒素含量,采用特异性动态浊度法可以检测清开灵注射液中内毒素含量,双黄连和香丹注射液的检测结果不稳定。
50584	胆木叶提取部位群的抗炎镇痛作用	目的:观察胆木叶提取部位群(ELN)的镇痛和抗炎作用。方法:取ICR小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物[三七伤药(0.39 g.kg-1)/阿司匹林(0.26 g.kg-1)]组、胆木浸膏片1.56 g.kg-1组、ELN(0.390,0.195,0.098 g.kg-1)组。每天1次,连续ig给药3 d。末次给药后1 h选用热板法、扭体法、二甲苯致耳肿胀、醋酸致腹腔炎症方法观察镇痛及抗炎作用;取SD大鼠随机分为正常组、模型组、胆木浸膏片(0.78 g.kg-1)组、ELN(0.195,0.098,0.049 g.kg-1)组。每天1次,连续ig给药3 d。末次给药后1 h选用角叉菜胶诱导足肿胀方法观察抗炎作用。结果:ELN(主要指标性成分异长春花苷内酰胺含量16%左右)能显著延长小鼠的疼痛反应时间,明显减少小鼠的扭体次数;抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高,减轻小鼠耳肿胀和大鼠足跖肿胀反应;能明显减少大鼠角叉菜胶性炎症渗出液中前列腺素E2(PGE2)含量。结论:ELN具有显著的镇痛和抗炎作用,其机制可能与抑制PGE2产生与释放有关。
50585	龙胆碱的解热作用及机制研究	目的:比较龙胆水提液,龙胆碱及龙胆苦苷解热作用的差异,初步探讨龙胆碱的解热作用机制。方法:雄性SD大鼠,经筛选后随机分为空白对照组、发热模型组、龙胆碱组,龙胆苦苷组及龙胆水提组,采用干酵母皮下注射方法制备发热模型,于模型制备后6 h,分别ip龙胆碱溶液(100 mg.kg-1)、龙胆苦苷溶液(200 mg.kg-1)及ig龙胆水煎液(4 000 mg.kg-1)后分别于各个时间点监测直肠温度,比较三者作用的差异性;采用放射免疫法测定大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)及下丘脑内环磷酸腺苷(cAMP)、前列腺素E2(PGE2)含量。结果:龙胆碱、龙胆苦苷、龙胆水提液,均能降低发热模型大鼠体温,三者对体温指数(TRI9)的影响分别为:0.86±0.32,1.56±0.27,1.47±0.31,与模型组比较,其差异具有显著性(P≤0.05);放射免疫结果显示,给药组IL-6,PGE2含量分别为(42.46±3.84),(103.30±7.38)ng.L-1,含量明显低于模型组,其差异具有显著性(P<0.05)。结论:龙胆碱、龙胆苦苷及龙胆水提液均具有一定的解热作用,但龙胆碱的解热作用强于后者,龙胆碱可能是中药龙胆解热作用的更直接物质;龙胆碱的解热作用机制可能与降低血清中IL-6水平,进而影响下丘脑PGE2含量有关。
50586	木香生品、麸煨品及活性单体对小鼠胃肠运动的影响	目的:研究木香生品、麸煨品及2个活性单体对正常小鼠和脾虚小鼠胃肠运动的影响。方法:正常小鼠分为空白组、莫沙比利组、健胃消食片组、木香生品和麸煨品组(5,10,20 g.kg-1),空白组ig蒸馏水,其余各组ig相应药液,连续2周;利血平脾虚小鼠分为空白组、模型组、莫沙必利组、木香生品和麸煨品组(5,10,20 g.kg-1)、木香烃内酯组(1.25,2.5,5.0 mg.kg-1)和去氢木香内酯组(2.5,5.0,10.0 mg.kg-1),正常空白对照组sc 0.15 mg.kg-1生理盐水外,其他各组均sc 0.15 mg.kg-1利血平注射液,空白组和模型组同时ig生理盐水20 mL.kg-1,莫沙比利组,木香生品和麸煨品各剂量组ig药液20 mL.kg-1,木香烃内酯和去氢木香内酯各剂量组ip药液5 mL.kg-1,连续2周。测定小肠炭末推进率和炭末胃内残留率。结果:木香麸煨品(5,10 g.kg-1)、木香烃内酯和去氢木香内酯可明显促进脾虚小鼠胃排空,木香生品、木香烃内酯(5 mg.kg-1)对脾虚小鼠小肠推进有明显促进作用(P<0.05)。结论:木香生用理气作用强,治疗脾虚症状效果良好,其活性单体木香烃内酯发挥了较强作用。
50587	麻黄化学拆分组分的性味药理学评价——麻黄化学拆分组分“辛宣苦泄”平喘作用的研究	目的:阐明麻黄化学拆分组分与"辛宣苦泄"平喘作用的关系,为开展麻黄性味的可拆分性和可组合性研究,进而为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"中药性味理论新假说的客观性提供科学依据。方法:以2%乙酰胆碱-0.1%组胺引喘法,考察分别按人临床给药剂量和豚鼠等效剂量折算ig给药水煎液组(775 mg.kg-1)、生物碱组(7.8 mg.kg-1)、挥发油组(3.87×10-4 mL.kg-1)、多糖组(45.6 mg.kg-1)、酚酸组(36.4 mg.kg-1)、生物碱+多糖组(7.8 mg.kg-1+45.6 mg.kg-1)、空白对照组后,对豚鼠变态性哮喘模型抽搐潜伏期的影响;制备豚鼠气管螺旋条标本,通过观察其张力变化考察水煎液组(6.48g.L-1)、生物碱组(0.06 g.L-1)、挥发油组(0.03×10-5 mL.L-1)、多糖组(0.38 g.L-1)、酚酸组(0.30 g.L-1)对组织胺和乙酰胆碱所致痉挛离体豚鼠气管平滑肌的影响。结果:与空白对照组比,麻黄水煎液、生物碱组、多糖组对药物所致豚鼠变态性哮喘有极显著差异(P<0.01),且生物碱组、多糖组与水煎液组比较有显著差异(P<0.05),但二者按原比例配伍后,与水煎液组差异不明显。与空白对照组比较,水煎液和生物碱组分对正常离体豚鼠气管条的影响,具有显著性差异(P<0.05);水煎液、生物碱组、酚酸组和挥发油组对组织胺引起的痉挛状态气管条的影响具有显著性差异(P<0.01,P<0.05);水煎液及生物碱组对乙酰胆碱引起的痉挛状态气管条的影响具有极显著性差异(P<0.01)。结论:麻黄具有显著的平喘作用,物质基础主要为生物碱组分和多糖组分,此外可能还有挥发油组分、酚酸组分。并且生物碱组分平喘的作用机制有可能与多糖组分不同,可能分别是其"辛味"、"苦味"的物质基础。
50588	脑尔康对AD模型小鼠脑内APP,Aβ表达的影响	目的:观察复方中药脑尔康对慢性铝中毒阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆及脑内淀粉样前体蛋白(APP),β淀粉样蛋白(Aβ)表达的影响,探讨该药抗痴呆的分子机制。方法:60只昆明小鼠随机分为空白对照、模型、西药吡啦西坦、脑尔康高、中、低剂量6组,除空白组外,其余各组均采用氯化铝(AlCl3)溶液以100 mg.kg-1ip造模,空白组给予等量生理盐水ip,3个剂量脑尔康组给予脑尔康(34,17,8.5 g.kg-1.d-1)连续ig 50 d,吡啦西坦组给予吡啦西坦(10 g.L-1)ig,空白组和模型组给予等量生理盐水ig。采用跳台法检测AD模型小鼠学习记忆成绩,用免疫组织化学方法观察脑尔康对AD模型小鼠脑皮层及海马结构区域APP,Aβ表达的影响,对APP,Aβ阳性反应物质采用图像信号采集与分析系统进行灰度分析。结果:与对照组比较,模型组记忆潜伏期明显缩短(P<0.01),学习潜伏期明显延长(P<0.05),学习与记忆的错误次数明显增多(P<0.01);用药各组分别与模型组比较记忆潜伏期明显延长(P<0.01),学习潜伏期明显缩短(P<0.05),学习与记忆的错误次数明显减少(P<0.01)。各用药组模型小鼠脑内APP,Aβ的表达均不同程度减少(P<0.05或P<0.01);脑尔康3个剂量组比较存在明显量效关系。结论:脑尔康对慢性铝中毒AD模型具有显著的抗痴呆作用,其作用机制可能与调控APP,Aβ表达有关。
50589	尿感方治疗尿路感染的主要药效学研究	目的:探讨尿感方治疗尿路感染的药效。方法:将小鼠随机分为空白对照组、阳性药对照组、模型组、尿感方高、低剂量组(54.29,27.15 g.kg-1)。各组连续ig给药7 d,空白对照组及模型组予同容积蒸馏水,第7天测定其体内抗菌、抗炎作用。将大鼠随机分为空白对照组、阳性药对照组、模型组、尿感方高、低剂量组(38.01,19.01 g.kg-1)。给药方法小鼠,第7天观察其对尿路感染模型大鼠的影响、对大鼠5 h尿量的影响、对大鼠尿分泌型免疫球蛋白a(SIgA)水平的影响。结果:尿感方给药剂量为38.01 g.kg-1时尿感模型大鼠尿菌落计数、肾脏病理等级明显小于模型组(P<0.05);剂量为54.29 g.kg-1时感染小鼠存活率明显高于模型组(P<0.05);剂量分别为54.29,27.15 g.kg-1时致炎小鼠耳肿胀程度明显小于对照组(P<0.01,P<0.05);剂量为38.01 g.kg-1时大鼠5 h尿量及尿SIgA含量明显多于正常组(P<0.01)。结论:尿感方可从抗菌、抗炎、利尿、增强局部免疫等多方面起效,具有治疗尿路感染的作用。
50590	栝楼薤白半夏汤预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤JAK-STAT细胞信号传导调节的研究	目的:探讨栝楼薤白半夏汤(GXBD)对大鼠心肌缺血再灌注损伤Janus激酶信号转导子与转录激活子(JAK-STAT)细胞信号传导的调节作用。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照(A)组,缺血再灌注(B)组(I/R),缺血预处理(C)组(IPC),GXBD预处理(D)组,AG490处理(E)组,每组8只。结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注90 min制作心肌缺血再灌注损伤模型。A,B,D,E组每天ig 1次,连续3 d,末次ig后1 h行冠脉结扎。A,B组给等容量生理盐水,D,E组分别以4.95 g.kg-1 ig给药,E组AG 490以2 mg.kg-1剂量于造模前1 h舌下静脉注射,造模结束后,分别测定各组血清腺苷(Ado)和缓激肽(BK)水平,心肌梗死面积及心肌组织JAK2,STAT3的蛋白表达。结果:模型组和AG490组血清Ado和BK水平显著下降(P<0.05),心肌梗死面积显著扩大(P<0.01),JAK2,STAT3蛋白表达显著减少(P<0.05);GXBD组和IPC组均可使Ado,BK,JAK2,STAT3水平显著升高(P<0.05),心肌梗死面积显著缩小(P<0.01)。结论:GXBD能通过JAK-STAT细胞信号传导通路的介导,上调JAK2,STAT3的蛋白表达,升高Ado,BK含量,减少心肌梗死面积,对缺血再灌注心肌起保护作用。
50591	薯蓣皂苷与冰片配伍对大鼠局灶性脑缺血的保护作用	目的:考察薯蓣皂苷与冰片配伍对大鼠局灶性脑缺血的保护作用。方法:大鼠随机分为假手术组、模型对照组、薯蓣皂苷和冰片配伍处方1～6组,其中薯蓣皂苷和冰片配伍按照基线等比增减设计方法,各组均灌胃给药,1次/d,给药体积10 mL.kg-1,连续给药7 d。末次给药后1 h采用线栓法阻塞大脑中动脉制备大鼠局灶性脑缺血模型,大鼠清醒后立刻行为学评分,造模后24 h TTC染色法测定脑梗死面积和脑含水量。结果:与模型对照组比较,处方2,3能降低神经学行为评分、脑梗死面积、脑含水量(P<0.05,P<0.01),处方1能降低脑梗死面积、脑含水量(P<0.05),处方4,5,6无显著性差异。结论:薯蓣皂苷和冰片抗大鼠局灶性脑缺血的最佳配比为8∶2,6∶4。
50592	三化汤对脑缺血再灌注大鼠神经功能、脑含水量及脑组织病理改变的影响	目的:观察三化汤对脑缺血再灌注大鼠神经功能、脑含水量及脑组织病理形态学的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、三化汤低、高剂量组(7.2,14.4 g.kg-1)ig、尼莫地平组(8.1 mg.kg-)1ig,每日1次,连续7 d,给药1周后采用线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型。缺血2 h再灌注24 h后按照Zealonga 5级法对大鼠神经受损症状评分;并取脑称量脑湿重和脑干重,计算脑含水量;HE染色分析脑组织病理学改变。结果:与假手术组比,模型组大鼠神经受损症状严重(P<0.01),脑含水量明显升高(P<0.01),光镜见神经细胞明显肿胀、变性、坏死、炎细胞浸润及血管扩张等病理改变;与模型组比,三化汤高剂量组大鼠神经受损症状明显减轻(P<0.05),大鼠脑组织含水量明显降低(P<0.01)。结论:三化汤对大鼠脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
50593	芎麻汤不同提取物对小鼠偏头痛模型的影响	目的:观察芎麻汤不同提取物治疗偏头痛的药理作用。方法:采用小鼠皮下注射1 mg.kg-1利血平致小鼠偏头痛模型、醋酸致小鼠扭体模型,昆明小鼠随机分为阿米替林组(0.033 g.kg-1)、芎麻汤水提液组(1.4,5.6 g.kg-1)、芎麻汤醇提组(1.4,5.6 g.kg-1)、芎麻汤挥发油组(1.4,5.6 g.kg-1),连续给药7 d,观察芎麻汤水提液,挥发油、醇提液对偏头痛模型小鼠血清5-羟色胺(5-HT)含量及镇痛作用的影响。结果:芎麻汤水提液(5.6 g.kg-1)能明显升高利血平化低5-HT小鼠模型血清中5-HT的含量(P<0.01),芎麻汤挥发油(1.4,5.6 g.kg-1)能明显延长冰醋酸致小鼠扭体潜伏期及减少扭体次数。结论:芎麻汤水提液对偏头痛小鼠模型有一定的作用,芎麻汤挥发油具有一定的镇痛作用。
50595	鸡肉参抗疲劳作用机制	目的:研究鸡肉参的抗疲劳作用机制。方法:采用对照组及鸡肉参乙醇提取物低、中、高(1.6,3.2,6.4 g.kg-1.d-1)3个剂量组对小鼠ig 24 d后进行游泳实验,并对血乳酸(LD)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清尿素氮(BUN)、肝糖原、肌糖原等进行了测试。结果:其中NS组的肝糖原含量(23.26±15.40)mg.g-1,肌糖原含量(0.65±0.32)mg.g-1,LDH(8 652±2 924)U.L-1,BUN(6.72±1.19)mmol.L-1,LD(9.66±3.78)mmol.L-1。与NS组比较,鸡肉参可提高肝糖原(57.42±21.49)mg.g-1、肌糖原(1.23±0.47)mg.g-1的含量(P<0.01,P<0.05),提高LDH(11 792±2 455)U.L-1的活力(P<0.01),同时降低BUN(4.02±1.19)mmol.L-1和LD(11.84±6.45)mmol.L-1的水平(P<0.01)。结论:鸡肉参具明显的抗疲劳作用,其抗疲劳作用机制主要是通过影响LD,LDH,BUN,肝糖原,肌糖原。
50596	桂枝茯苓丸抗大鼠肝纤维化作用及其机制研究	目的:观察桂枝茯苓丸对大鼠肝纤维化的拮抗作用,并探讨可能的作用机制。方法:按照随机数字表将60只Wistar大鼠分为正常组8只(A组)和造模组52只,正常组sc予生理盐水3 mL.kg-1,造模组采用等量40%四氯化碳(carbontetrachloride,CCl4)复制肝纤维化模型,共6周。再随机将造模组大鼠分为模型组(B组)、桂枝茯苓丸低、中、高剂量组(C,D,E组)每组7只大鼠。A组与B组大鼠均予生理盐水9.0 mL.kg-1ig,C,D,E组分别给予桂枝茯苓丸0.45,0.9,1.8 g.kg-1.d-1 ig治疗,共4周,并在治疗期间继续使用CCl4维持。采用免疫组化(immunohistochemistry,IH)法及实时定量PCR(real-timequantitative PCR,Real-time PCR)法检测各组大鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、转化生长因子β1(transforming growing factorβ1,TGF-β1)、结缔组织生长因子(connective tissue grower factor,CTGF)、Ⅰ型胶原(CollagenⅠ,C-Ⅰ)及Ⅲ型胶原(CollagenⅢ,C-Ⅲ)的蛋白及基因表达量。结果:模型组大鼠肝组织α-SMA,TGF-β1,CTGF,C-Ⅰ,C-Ⅲ蛋白和mRNA的表达较正常组显著增多(P<0.01),治疗组均能下调大鼠肝组织α-SMA,TGF-β1,CTGF,C-Ⅰ以及C-Ⅲ蛋白和mRNA的表达,其中以D组,E组减少α-SMA,C-Ⅰ,C-Ⅲ蛋白的表达明显(P<0.05或P<0.01),以E组降低TGF-β1,CTGF蛋白表达最为显著(P<0.05),以D组,E组降低α-SMA,TGF-β1,CTGF mRNA的表达显著(P<0.01),以E组减少C-Ⅰ,C-ⅢmRNA的表达最明显(P<0.01)。结论:桂枝茯苓丸混悬液可有效减少肝组织α-SMA,TGF-β1,CTGF,C-Ⅰ,C-Ⅲ蛋白和mRNA表达量,有良好的抗肝纤维化作用。
50597	济民风湿王抗炎、镇痛和对急性软组织损伤作用	目的:考察济民风湿王抗炎、镇痛和对急性软组织损伤作用。方法:受试药外用,连续给药7 d,济民风湿王给药剂量小鼠、大鼠分别为10.0,5.0,2.5 mL.kg-1。通过小鼠耳肿胀法、大鼠足肿法、对佐剂性关节炎的影响观察其抗炎作用;采用热板法和光热致痛法观察其镇痛作用;自由落体组织损伤模型观察其抗急性软组织损伤作用。结果:济民风湿王能明显减轻巴豆油引起的小鼠耳肿,明显减轻角叉菜胶所致大鼠足肿,明显抑制佐剂性关节炎的原发和继发性炎症反应(P<0.01,P<0.05);显著提高热板试验中小鼠的痛阈值、光热瘤阈值(P<0.01,P<0.05);明显降低损伤大鼠的表观损伤积分,改善损伤组织的病理学形态(P<0.01,P<0.05)。结论:济民风湿王具有抗炎镇痛,抗急性软组织损伤的作用。
50598	蒡芎疏风颗粒对实验性偏头痛的影响	目的:观察蒡芎疏风颗粒(Bxsfkl)对实验性偏头痛的影响。方法:将小鼠分为空白、模型、实验药物3个剂量和中、西药对照组,以Bxsfkl低、中、高(9.75,19.5,39 g.kg-1.d-1)ig给药干预5 d,检测各组小鼠的物理和化学痛阈值。利用硝酸甘油制造偏头痛模型,观察治疗后各组大鼠行为变化和血浆5-羟色胺(5-HT)测值,考察Bxsfkl对实验性偏头痛的效应。结果:在小鼠甩尾实验中,Bxsfkl高剂量组提高小鼠痛阈值,在30,60,90,120 min分别与空白组比较,有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在小鼠醋酸扭体实验中,Bxsfkl中、高剂量组减少小鼠扭体次数,与空白组比较有统计学意义。在硝酸甘油所致偏头痛模型实验中,Bxsfkl低、中、高剂量组大鼠耳红消失时间与模型组比较均有显著差异;大鼠挠头次数在30～180 min与模型组比较,均能缓解挠头次数,高剂量组有统计学意义;大鼠爬笼次数在30～180 min与模型组比较,其中高剂量组有统计学意义。大鼠血浆5-HT含量模型组为(43.99±5.49)ng.g-1较正常对照组(82.62±11.18)ng.g-1显著降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组血浆5-HT含量增加,且均有统计学意义。结论:Bxsfkl能明显提高小鼠的痛阈,显著缓解模型大鼠因头痛所致耳红、挠头、爬笼等现象,具有增加血浆中5-HT含量的作用。
50599	天升元口服液对苯及环磷酰胺诱导的再生障碍性贫血模型小鼠的效应观察	目的:观察天升元口服液在苯及环磷酰胺诱导的再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)模型小鼠的效应。方法:给予雄性CD1小鼠环磷酰胺(50 mg.kg-1.d-1,qd×7次,sc)和苯(2 mL.kg-1.d-1,qod×15次,sc)制备AA小鼠模型,同时给予天升元口服液(含生药3.1,6.2,12.4 g.kg-1,bid×30 d,ig),检测外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)和网织红细胞(RET)数,并检测股骨骨髓有核细胞(BMNC)和巨核细胞数(MKC)及病理变化。结果:模型对照组所测指标(除WBC)均较正常对照组显著下降(P<0.05～0.001);天升元口服液24.8 g.kg-1能显著升高模型小鼠RBC,HGB,HCT,PLT,RET,BMNC和MKC数(P<0.05～0.01),比模型对照组分别增加8.3%,8.8%,7.4%,14.8%,102.0%,34.7%和66.7%,对WBC的提升作用不明显;能使过半数模型小鼠的骨髓造血细胞异常情况好转。结论:天升元口服液通过促进骨髓造血细胞增殖,改善造血功能,对AA模型小鼠显示出生物活性。
50600	中西医结合治疗小儿性早熟	目的:探讨中西医结合疗法治疗小儿性早熟的临床价值。方法:将88例小儿性早熟女性患儿随机分为两组。对照组40例,给予甲地孕酮片治疗,实验组48例,在对照组基础上加用知柏地黄丸治疗。两组于治疗前后分别进行第二性征、生长速率、X射线骨龄的测定、子宫卵巢容积测定以及黄体生成素释放激素(LHRH)激发实验。结果:两组患儿经2年治疗后,均有第二性征减退、子宫卵巢回缩、血LH峰值下降等疗效(P<0.05);实验组各项指标优于对照组(P<0.05)。实验组骨龄差/年龄差比值较治疗前显著下降,对照组无显著变化。结论:知柏地黄丸联合甲地孕酮疗法可显著减慢患儿生殖器官发育,并可延缓骨龄成熟,提示采用中西医结合治疗小儿性早熟疗效满意,且可降低治疗费用,减轻患者经济负担。
50601	利用文本挖掘技术探索中西药治疗慢性乙型肝炎的用药规律	目的:利用文本挖掘探索中西药治疗慢性乙型肝炎的核心药物及其组合关系。方法:采集治疗慢性乙型肝炎的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,挖掘中西药系统治疗慢性乙型肝炎的用药规律。结果:丹参、黄芪、柴胡、虎杖、甘草、苦参、天冬、茵陈、栀子是中医复方配伍治疗乙肝的核心药物;干扰素和丹参注射液分别是治疗乙肝的最常用西药和中成药;干扰素、拉米夫定、胸腺肽、谷胱甘肽、维生素C等常与丹参注射液联合使用,黄芪注射液、益肝灵、护肝片、肝苏颗粒等常与拉米夫定联合使用。结论:文本挖掘获得的中西药治疗慢性乙型肝炎的用药规律不仅反映了临床用药实际,而且拓展了临床用药的范畴与思路。
50602	基于文本挖掘技术分析中成药、西药对慢性胃炎的治疗规律	目的:利用文本挖掘技术探索中成药、西药对慢性胃炎的治疗规律。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中收集治疗慢性胃炎的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪,分析中成药、西药对再障的治疗用药规律。结果:四逆散、理中丸等为中成药治疗慢性胃炎文献中出现的高频药物,阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素等为西药治疗慢性胃炎文献中出现的高频药物,在药物联合应用方面,中药四逆散、西药雪尼替丁和奥美拉唑出现频率较高。结论:利用文本挖掘技术可以从海量的中成药文献中发现治疗慢性胃炎的用药规律,协助规范中西医联合治疗方案。
50603	加减沙参麦冬汤联合化疗治疗Ⅲ,Ⅳ期非小细胞肺癌	目的:观察加减沙参麦冬汤联合TP(紫杉醇+顺铂)方案对Ⅲ,Ⅳ期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能以及生存质量的影响。方法:43例肺癌患者随机分为化疗组和中药加化疗组,化疗组患者用TP方案化疗,中药加化疗组在该方案化疗的基础上口服加减沙参麦冬汤治疗。在化疗前以及两周期化疗后检测外周血T淋巴细胞以及NK细胞免疫功能,并进行EORTCQLQ-C43量表评分。结果:Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移的晚期肺癌患者免疫功能低于分期早、无淋巴结转移患者。在单纯化疗组中,2个周期化疗后CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平明显下降,而中药加化疗组,2个周期化疗后CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平较化疗前有所增加。对照组经过两疗程治疗后,大部分功能领域,如躯体、社会、角色、情绪、认知功能等评分呈显著下降趋势,症状领域评分不同程度上升,提示生存质量状况趋于恶化。而中药加化疗组患者,其症状子量表及肺癌特异子量表得分降低,表明症状减轻,生理状况好转,并且躯体、社会、角色、情绪、认知功能状况以及总健康状况明显提高,显示患者整体生存质量的改善。中药加化疗组能抑制白细胞减少,减轻恶心呕吐等化疗副反应。结论:加减沙参麦冬汤联合化疗能改善化疗患者免疫功能,提高生存质量,减少恶心、呕吐等化疗副作用。
50604	罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后骨桥蛋白和诱导性一氧化氮合酶表达的影响	目的:观察罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后细胞中骨桥蛋白(OPN)和诱导性一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,探讨罗勒胶囊对肝肿瘤乏氧微环境的影响及意义。方法:建立大鼠移植性肝癌模型,10 d后将造模成功的大鼠随机分为5组。对TACE+生理盐水组和TACE+罗勒胶囊高、中、低剂量组4组大鼠进行TACE,并分别给予生理盐水10 mL.kg-1.d-1和罗勒胶囊300,150,75 mg.kg-1.d-1ig,对非TACE对照组大鼠只进行开腹操作,不进行TACE。给药10d后取出移植性肝癌病理标本,免疫组化法检测肿瘤组织中OPN和iNOS表达情况。结果:瘤重:行TACE的4组大鼠与非TACE组比较均明显减轻(P<0.05),TACE+罗勒胶囊高剂量组较TACE+生理盐水组显著减轻(P<0.05);OPN和iNOS阳性表达率:TACE+生理盐水组与非TACE组比均显著升高(P<0.01);TACE+罗勒胶囊高、中剂量组较TACE+生理盐水组显著降低(P<0.01);TACE+罗勒胶囊高剂量组较TACE+罗勒胶囊中、低剂量组阳性表达率低(P<0.01)。结论:中药罗勒胶囊能改善肝肿瘤局部的乏氧微环境并促进细胞凋亡,使TACE后肿瘤组织中OPN和iNOS表达降低,抑制大鼠移植性肝癌TACE术后肿瘤的复发。
50605	羟基喜树碱脂质体冻干工艺	目的:探讨羟基喜树碱脂质体冻干工艺。方法:以外观、粒径、再分散性和包封率为指标,考察不同种类支架剂及其不同浓度对脂质体冻干剂的影响,并优化冻干工艺参数。结果:1.5%甘露醇作为支架剂可较好阻止脂质体的聚集,优化的冻干工艺为-45℃预冻10 h,-30℃保持8 h,-10℃保持6 h,25℃保持2 h。结论:通过支架剂的筛选和优化冻干工艺参数可以获得稳定的脂质体。
50606	瑶药风湿骨痛喷雾剂Ⅰ的质量控制方法	目的:建立瑶药风湿骨痛喷雾剂Ⅰ的质量控制方法。方法:对处方中主要瑶药钩吻和两面针进行薄层图谱鉴定;采用高效液相色谱法,乙腈-甲醇-水(4:56:240),磷酸0.3%,三乙胺0.5%,检测波长230 nm,柱温25℃,流速1.0 mL.min-1,测定处方中主要镇痛成分钩吻素子的含量。结果:在薄层色谱图谱中均能检出瑶药钩吻和两面针;钩吻素子在0.199 2～3.187 2μg呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率为98.41%,RSD 1.408 6%(n=6)。结论:所建立的方法稳定可靠,可以有效控制该制剂的质量。
50607	肝郁脾虚型大鼠肠易激综合征模型的建立及评价	目的:采用大黄结合夹尾应激法、番泻叶结合束缚应激法建立肝郁脾虚型大鼠肠易激综合征模型以及对模型进行评价。方法:将大鼠随机分为3组:空白对照组(K),大黄结合夹尾组(D+J),番泻叶结合束缚组(F+S),连续造模7 d,造模前禁食12 h,K组每只大鼠灌胃生理盐水2 mL,D+J组ig 20 g.kg-1(1 g.mL-1)大黄煎煮液,F+S组ig番泻叶煎煮液5.76g.kg-1(0.36 g.mL-1)。观察其一般行为活动、体重变化及排便情况等,造模结束后,评价其一定时间的粪点数及给药后开始排便的时间。结果:D+J,F+S组均有不成形的稀便而空白对照组无稀便;K,D+J,F+S组体重增长率分别为30.24%,11.59%,11.32%;给药后开始排稀便所经历的时间分别为222.91,182.61,162.36 min;造模结束后10 d 5 h的粪点数分别为4.5,7.68,8.71;24 h粪点数分别为37.14,43.49,45.54。与空白对照组比,模型组体重增长率、开始排便时间以及5,24 h内粪点数均有显著性差异(P<0.05),尤其以F+S组最为明显结论:大黄结合夹尾、番泻叶结合束缚均能成功造成腹泻型肠易激综合征模型。
50608	榼藤子生品和炮制品总皂苷体内抗肿瘤作用	目的:考察榼藤子生品和炮制品总皂苷体内抗肿瘤作用。方法:荷瘤小鼠随机分为8组,接种后第2天给药,连续10 d,模型对照组ig以等量生理盐水,阳性对照组腹腔注射顺铂3 mg.kg-1,低、中、高剂量榼藤子生品、炮制品总皂苷组分别ig 0.25,0.5,1 g.kg-1剂量。观察榼藤子总皂苷的肿瘤抑制作用;计算抑瘤率、胸腺指数、脾指数、肝脏指数;测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:榼藤子生品高、中、低剂量组的抑瘤率分别为58.86%,49.52%,43.45%,榼藤子炮制品高、中、低剂量组的抑瘤率分别为59.41%,48.81%,44.59%,榼藤子生品及炮制品总皂苷还能提升荷瘤小鼠血清SOD的活力,降低MDA水平。结论:榼藤子生品和炮制品总皂苷具有抗小鼠肿瘤作用,并可增强抗氧化能力。
50609	细辛、威灵仙联合应用止痛疗效观察	目的:观察细辛、威灵仙联合配伍治疗几种疼痛的疗效。方法:3种疼痛病证共229例:胃热阴虚型牙痛77例,基本方为玉女煎;风寒凝聚型三叉神经痛76例,基本方为川芎茶调散;风寒湿痹型风湿痛76例,基本药为黄芪、当归、独活、羌活、苍术、薏苡仁、防己。每种疼痛病证都按就诊顺序分别分成4组,每组19例左右:对照组用基本方稍加减;细辛组即基本方加细辛;威灵仙组即基本方加威灵仙;细辛-威灵仙组即基本方加细辛、威灵仙。疗程为两周,分别观察其止痛情况。结果:每组有效率>84.2%,细辛-威灵仙组有效率>94.44%(P=0.000)。结论:细辛-威灵仙组疗效最佳,说明细辛-威灵仙联合配伍加入应证方药,治疗顽痛疗效明显,为临床用药提供经验。
50610	参附舒心汤对老年心衰患者血清中脑利钠肽的影响	目的:探讨参附舒心汤治疗老年冠心病舒张性心力衰竭的疗效,关注其对血清中脑利钠肽(BNP)的影响,探讨其临床意义。方法:收集我院诊治的65例冠心病舒张性心力衰竭的老年患者,依入院顺序分为治疗组和对照组,对照组(32例)应用常规治疗(贝那普利10 mg,每日1次,酒石酸美托洛尔6.25～12.5 mg,每日2次,1周后加倍);治疗组(33例)在常规治疗基础上加用参附舒心汤(人参9 g,制附片12 g(先煎0.5 h),黄芪30 g,红花9 g,川芎12 g,三七6 g,瓜蒌壳12 g,郁金15 g,桂枝6 g,葶苈子12 g,泽泻12 g,制甘草15 g),观察两组的疗效及对患者血清中BNP的影响。结果:治疗组的疗效明显优于对照组。治疗组与对照组治疗后血清中BNP的表达明显低于治疗前,但治疗组治疗前、后BNP的减少值明显高于对照组。结论:冠心病舒张性心力衰竭的老年患者在常规治疗基础上加用参附舒心汤治疗,临床效果明显,且能有效调节血清中的BNP水平,进而有效调节机体内环境,临床治疗中可以积极应用。
50613	并有糖调节受损的代谢综合征中医辨证分型风险因素临床研究	目的:观察并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)中医痰热互结证和气阴两虚证型相关危险因素。方法:通过"十一五"国家科技支撑计划中医药项目调查的北京、山东、辽宁等地符合西医及中医证型诊断的并有IGR的MS 353例患者,收集年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist cincumference,WC)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high densitylipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hoursplasma glucose,postprandial blood glucose;2 hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等主要指标进行分析。结果:①痰热互结证型患者BMI,WC高于气阴两虚组(P<0.05);②痰热互结证的PBG高于气阴两虚组(P<0.05);③血压与并有IGR的MS中医辨证分型无相关性;④痰热互结证的LDL高于气阴两虚组(P<0.05)。结论:BMI,WC,PBG,LDL是并有IGR的MS痰热互结证的危险因素,临床治疗中要重视化痰清热法。
50614	中医“透发法”治疗银屑病100例回顾性分析	目的:研究分析中医"透发法"对银屑病的疗效。方法:100例银屑病患者采用"透发法"的银屑平颗粒(4.5,9.0 g.d-1)进行治疗,疗程依据病情决定。对于疗效进行回顾性研究,从病程、病情程度、复发时间等角度进行统计学分析。结果:病程越长病情越重,复发次数也越多(P<0.05或P<0.01);以往采用西药对抗疗法治疗的时间越长,用"透发法"治疗时间也需相应延长,透发期、消退期、恢复期均明显延长(P<0.05或P<0.01);"透发法"不需忌口,通过发物可以起到协助药物透发的作用;银屑平颗粒可降低复发率或延缓复发时间。结论:银屑平颗粒治疗银屑病可降低复发率,并延缓复发时间。"透发法"为银屑病的治疗开辟了一种新的治疗理念与方法。
50615	乳岩方治疗乳腺癌术后抑郁	目的:观察乳岩方对于乳腺癌术后抑郁患者的改善情况。方法:使用Zung抑郁自评量表(SDS)对乳腺癌术后患者进行评分,选出评分≥41分者,使用信封法随机分为两组,治疗组给予乳岩方治疗3个月,对照组给予不含乳岩方中的中药服用3个月,3个月后重新评分,对症状和生活质量的改善做评价。结果:SDS总分治疗组由(45.40±1.51)分降至(33.9±1.54)分,对照组由(46.60±1.12)分降至(42.75±1.37)分,治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组在抑郁、易哭、睡眠障碍、便秘、心悸、易倦、不安、绝望、易激惹等方面治疗前后比较有显著差异(P<0.05),而对照组只在心悸、易倦、绝望症状改变上有显著差异(P<0.05)。结论:乳岩方对于乳腺癌术后抑郁状况有改善作用,且无明显毒副反应。
50616	口服中药联合穴位埋线治疗中风患者下肢痉挛	目的:观察口服中药联合穴位埋线治疗中风后下肢痉挛的临床疗效。方法:将62例患者随机分为两组,治疗组口服补阳还五汤联合穴位埋线法,对照组口服西药妙纳,两组同时都配合常规康复治疗,疗程均为40 d。治疗前后分别进行表面肌电数据的采集。结果:治疗组、对照组表面肌电和肌肉痉挛分级(改良Ashworth分级量表)的数据有明显下降,且治疗组优于对照组;治疗组总有效率93.5%,明显高于对照组(67.7%)。结论:口服补阳还五汤联合穴位埋线治疗中风后下肢痉挛状态疗效优于口服妙纳,且无明显副作用。
50617	复方莪术汤对子宫内膜异位症大鼠Th1/Th2平衡的调节作用	目的:观察复方莪术汤对子宫内膜异位症(EMS)模型大鼠辅助性T细胞1(Th1)与辅助性T细胞2(Th2)的比值(Th1/Th2)平衡的调节作用。方法:采用自体移植法制作EMS大鼠模型,复方莪术汤14.58,29.16 g.kg-1ig,28 d后,肝素抗凝抽取腹主动脉血,应用流式细胞技术检测EMS大鼠外周血CD4、CD8及CD4/CD8及Th1/Th2。结果:模型组外周血CD4/CD8(1.42±0.22)较空白对照组下降(P<0.05),Th2型细胞较空白对照组显著升高,Th1/Th2(31.46±17.71)比值下降(P<0.05)。复方莪术汤组与模型组比较,外周血CD3,CD4,CD4/CD8(高、低剂量分别为2.30±0.67,2.02±0.53)上升,CD4 IL-4下降,Th1/Th2(高、低剂量分别为65.75±29.33,60.86±25.56)上升,差异有统计学意义(P<0.05);复方莪术汤组与孕三烯酮组比较,各项指标无统计学差异。结论:EMS大鼠外周血呈Th2优势漂移现象,Th1/Th2失衡在EMS的发病机制中可能具有重要作用。复方莪术汤能有效调节EMS大鼠Th1/Th2失衡,在大鼠EMS治疗中参与了免疫调节。
50619	中药联合针灸治疗小儿夏季腹泻55例	目的:探讨中药联合针灸治疗小儿夏季腹泻的临床疗效。方法:将解放街道社区卫生服务中心门诊收治的夏季腹泻患儿105例随机分为观察组55例及对照组50例,观察组应用中医的治疗原则联合中药和针灸进行辨证施治;对照组予以西医治疗。两组均在治疗7 d后予以疗效评价。结果:观察组治愈50例,有效4例,无效1例,总有效率为98.2%;对照治愈38例,有效6例,无效6例,总有效率为88%。两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合针灸治疗小儿夏季腹泻疗效肯定,副作用小,相比西医治疗具有明显优势。
50620	热敏灸疗配合中药内服治疗风寒湿型腰椎间盘突出症	目的:观察热敏灸配合中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症外周血白细胞介素6(IL-6)的变化及临床症状改善情况。方法:将患者随机分成对照组51例和治疗组52例。治疗组采用热敏灸疗至阳、关元、委中等特定穴位,配合中药独活寄生汤治疗。对照组采用中药独活寄生汤治疗。通过检测外周血,并观察患者临床症状改变情况。结果:采用改良的Macnabt法评价临床疗效,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗后两组的IL-6含量均下降(P<0.05),且治疗组的降低作用优于对照组(P<0.05)。结论:热敏灸疗配合内服中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效,明显优于单纯中药内服治疗,这可能与艾灸刺激热敏反应点,激发经络感传,促进经气运行,激发机体内源性调控系统功能,使失调、紊乱的生理生化过程恢复正常有关。
50621	清热化瘀汤对缺血性中风急性期患者血压、血脂、凝血功能、同型半胱氨酸、C反应蛋白水平及日常生活水平的影响	目的:探讨清热化瘀汤对中风患者的血压、血脂、凝血功能、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)是否存在积极的影响,能否改善中风患者的生活质量及水平。方法:选择符合病例入选中风患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用常规治疗和清热化瘀汤治疗,对照组采用常规治疗。监测并记录血脂、凝血功能、Hcy、CRP、日常生活能力(ADL)、日常生活质量(QIL)等项目。结果:治疗组在减低患者血压方面显著优于对照组;对血脂的影响,治疗组在降低患者胆固醇和甘油三脂方面优于对照组,而在改善患者高、低密度脂蛋白及载脂蛋白A及B方面治疗组和对照组无显著差别;对凝血功能的影响,治疗组在降低纤维蛋白原、D-二聚体疗效方面优于对照组,其余3项虽然治疗后经比较均无统计学意义;治疗组在降低Hcy、CRP水平方面优于对照组;治疗组在改善患者日常生活能力及生活质量方面优于对照组(P<0.05)。结论:目前常规治疗基础上,加用清热化瘀汤对缺血性中风急性期的瘀热阻窍证候的相关实验室指标及生活质量、生活能力等方面均有较好的改善作用。
50622	中医药综合治疗腰椎小关节紊乱100例	目的:观察应用中药外擦按摩+电针治疗腰椎小关节紊乱的临床效果。方法:100例患者应用真龙正红花油进行外擦按摩,并配合以电针治疗,疗程7 d,对比患者治疗前及治疗后不同时段的临床症状与体征积分,判定患者治愈率以及有效率。结果:患者经规律治疗7 d后,82例治愈,14例显效,4例好转。结论:对腰椎出现小关节紊乱的患者应用中医药进行综合治疗,安全简便,疗效确切。
50623	中药有效成分治疗血管性痴呆的研究进展	作为中药复方的效应单元,单味中药及其有效成分在防治血管性痴呆(VD)方面具有选择性高、针对性强等特点,故单味中药的研究越来越受到重视。涉及补虚类(人参、何首乌、刺五加、黄芪、红景天)、活血化瘀类(银杏、丹参、川芎、姜黄、灯盏花)、清热类(黄芩、知母、地黄、栀子)及其他类(千层塔、葛根、丁香)。其作用机制主要有:①增加ATP酶等活性物质含量,抑制氧化应激;②调节脑内胆碱能系统相关蛋白、基因、神经递质表达;③抑制肾素-血管紧张素系统、减少钙内流、防止自由基形成造成的神经元损伤等。补虚类和活血化瘀类中药治疗VD研究较多。中药有效成分作用多途径、多靶点,干预了VD病理生理过程的多个环节,为促进临床用药及中药新药研发提供方向,同时提出当前研究中存在的问题,期待深入研究。
50625	心宝丸治疗病态窦房结综合征的系统评价	系统评价心宝丸治疗病态窦房结综合征的临床疗效和安全性。通过计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库、美国科学引文索引数据库、中国学术期刊网络出版总库、数字化期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,互联网检索在研试验,附加检索相关会议论文集及药厂资料。由2名研究人员独立阅读并交叉核对纳入研究及其资料。结局测量指标:起搏器安装率、动态心电图中的总心搏数、平均心率及治疗有效性、不良反应等。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件进行定性分析。纳入4个随机对照试验(RCT),共包括222名患者。结果显示:3个RCT研究表明心宝丸组治疗后疗效优于对照组,1个RCT显示无明显差异。1个RCT显示holter的平均心率心宝丸组升高显著高于对照组。心宝丸可能对病态窦房结综合征患者的心率升高、症状改善等具有一定疗效,但还有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验来进一步证实。
50626	子宫内膜异位症中医证治用药规律	通过对子宫内膜异位症(EMs)相关文献研究,探索EMs的病因病机及中药用药规律,为临床处方用药提供依据。根据相关标准纳入文献86篇,对其所用中药进行分类,用统计软件SPSS进行描述性统计。结果表明治疗EMs使用率最高的药物是当归、丹参、白术、柴胡、香附;使用率最高的中药类别是活血化瘀药、补虚药以及清热药。结论认为:EMs患者病程较长,患者多表现为虚实夹杂,多与肝、肾、脾功能失调有关,在临床用药过程中应注意活血药与补虚药的结合使用才能取得更确切的临床疗效。
50627	氮酮对骨平巴布膏中葛根素体外透皮吸收的影响	目的:研究氮酮对骨平巴布膏中葛根素体外透皮吸收的影响。方法:采用体外扩散池法研究单用氮酮及氮酮与其他透皮吸收促进剂复合应用时对葛根素透皮吸收的影响。结果:不同质量分数氮酮均可促进葛根素透皮吸收,氮酮与处方中的冰片和挥发油复合应用时透皮效果更好。结论:骨平巴布膏中加入5%的氮酮能够显著增加葛根素的吸收速率和吸收量。
50628	正交试验优选葛根醋制工艺	目的:优选葛根最佳醋制工艺。方法:以HPLC测定葛根素、大豆苷、大豆苷元含量为指标,考察辅料用量、闷润时间、文火炒制时间3个因素,采用正交试验对葛根的最佳醋制工艺进行优选。结果:葛根的最佳醋制工艺为取葛根一定量,加入20%醋闷润0.5 h,文火炒制30 min。结论:优选出的葛根醋制工艺稳定可行,重现性好。
50629	正交设计优选四神结肠片提取工艺	目的:采用正交试验设计优选四神结肠靶向片的提取工艺。方法:以乙醇体积分数、溶媒用量、提取次数及提取时间为考察因素,以补骨脂素、异补骨脂素、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的提取率及出膏率为考察指标,采用L9(34)正交试验优选四神结肠靶向片的HPLC含量测定及提取工艺。结果:最佳提取工艺为加8倍量60%乙醇回流提取3次,每次提取1.5 h。结论:优选提取工艺合理,提取效率高,适用于工业生产。
50630	大黄浓缩干燥过程中活性成分的稳定性	目的:研究大黄提取后浓缩干燥过程中各活性成分的稳定性。方法:以大黄提取液中各活性成分为研究对象,在浓缩干燥过程中不同时间点取样,HPLC分别对其测定,检测相对含量变化趋势。结果:在70℃受热过程中,各活性成分相对含量在浓缩1 h后降解程度较大,浓缩2 h与1 h后相比减少不明显,浓缩3 h后含量则显著降低;70℃减压干燥过程中,各活性成分含量在干燥2 h后降解程度较大,干燥3 h与干燥2 h相比变化不大,总趋势相对较稳定,干燥过程对各活性成分含量影响较小。番泻苷D受热易分解。结论:大黄提取液在70℃减压浓缩干燥过程中,浓缩时间宜控制在2 h之内,各成分在干燥3 h过程内稳定。
50631	大孔树脂纯化无花果叶总黄酮	目的:研究大孔树脂纯化无花果叶总黄酮的工艺条件。方法:采用静态吸附法对5种大孔树脂进行筛选,动态吸附法优选大孔树脂纯化无花果叶总黄酮工艺。结果:无花果叶总黄酮的纯化工艺为上样浓度2 g.L-1,上样速率2 BV.h-1,上样体积3 BV,2 BV去离子水冲洗;4 BV 80%乙醇以2 BV.h-1流速洗脱,收集洗脱液;此工艺条件下无花果叶总黄酮的转移率为77.6%,样品产物中总黄酮质量分数51.3%。结论:D140型大孔树脂对无花果叶总黄酮具有良好的富集纯化效果。
50632	D101型大孔树脂纯化附子生物碱	目的:研究附子生物碱经D101型大孔树脂富集后化学成分的变化。方法:以附子中总生物碱、酯型生物碱、乌头碱、次乌头碱及新乌头碱的转移率为指标,采用UV,HPLC,TLC分别对富集前后附子提取物中的生物碱进行含量测定及其成分鉴别。结果:采用D101型大孔树脂富集附子生物碱,总生物碱转移率83.70%,纯度67.34%;乌头碱转移率77.78%,次乌头碱转移率94.12%,新乌头碱转移率52.63%;TLC比较发现显示6个相似的生物斑点,说明富集前后生物碱化学成分无明显差异。结论:D101型大孔树脂能有效提高附子中总生物碱的纯度,且各生物碱转移率较高,可用于大生产推广。
50634	巴豆中巴豆苷的提取纯化及制备	目的:建立一种从巴豆中提取纯化及制备巴豆苷的方法。方法:以巴豆苷得率为指标,采用正交试验设计优化巴豆苷的提取工艺参数;考察大孔树吸附脂纯化工艺条件;应用制备型液相色谱分离高纯度巴豆苷。结果:最佳巴豆苷提取工艺参数为8倍量20%乙醇提取3次,每次40 min;大孔树脂吸附初步纯化后,制备液相分离出巴豆苷单体,质量分数达98%,可作为对照品。结论:该方法简便易行,可用于分离制备高纯度巴豆苷样品。
50635	西洋参茎叶总皂苷中分离纯化拟人参皂苷F_(11)工艺	目的:优选从西洋参茎叶总皂苷中分离纯化拟人参皂苷F11的最佳工艺。方法:以拟人参皂苷F11(PF11)提取率为指标,建立HPLC-ELSD检测PF11的方法,并优选AB-8大孔吸附树脂纯化西洋参茎叶总皂苷中PF11的工艺。结果:最佳工艺为西洋参茎叶总皂苷过10倍量AB-8大孔吸附树脂柱,流速5 mL.min-1,依次用7.5 BV 30%～33%乙醇,8 BV 35%～40%乙醇进行洗脱,收集35%～40%乙醇洗脱液,回收乙醇,蒸干,得PF11粗品纯度>50.0%。结论:大孔吸附树脂分离拟人参皂苷F11方法简单、快速、可行。
50636	五倍子提取物喷雾膜剂体外释放评价	目的:建立五倍子提取物喷雾膜剂的体外释放度测定方法,并考察其体外释药特性。方法:以没食子酸为考察指标,采用改良Franz扩散池装置,以半透膜为体外渗透屏障,HPLC测定接收液中没食子酸的含量,计算体外释放度。结果:促渗剂对五倍子提取物喷雾膜剂的释药效果影响不明显,方程拟合以一级动力学方程拟合效果最好。结论:五倍子提取物喷雾膜剂体外释放良好,具有一级动力学特征,不使用促渗剂即可达到较好的释放效果。
50637	汉黄芩素白蛋白微球的制备及其体外释放	目的:制备汉黄芩素白蛋白微球,并考察其体外释放及稳定性。方法:以白蛋白为载体,采用乳化交联法制备汉黄芩素白蛋白微球。在单因素考察基础上,利用正交设计优化汉黄芩素白蛋白微球制备工艺,并对微球的粒径和体外释放特性进行研究。结果:制得的微球形态圆整,平均粒径(0.95±0.14)μm,平均载药量(53.58±3.26)%,平均包封率(62.54±3.17)%,体外释放符合Higuchi方程,Q=10.402 8 t1/2-1.205 6(r=0.998 2)。结论:本实验获得了较理想的汉黄芩素白蛋白微球,其体外释放特性符合缓释制剂特征。
50638	硫磺熏蒸怀牛膝工艺筛选	目的:研究硫磺熏蒸对怀牛膝中蜕皮甾酮的影响。方法:采用高效液相色谱法测定硫磺熏蒸后蜕皮甾酮的含量,XB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(15:85),检测波长250 nm,柱温25℃,流速0.8 mL.min-1。结果:硫磺用量100 g.m-3,熏蒸1次,熏蒸2 h,此时蜕皮甾酮的量最高;蜕皮甾酮在0.408～2.448μg线性关系良好,回归方程为Y=34.167X+61(r=0.999 6)。结论:硫磺熏蒸对怀牛膝中蜕皮甾酮含量有一定影响,随硫磺用量增加、熏蒸时间延长、熏蒸次数增加而呈减少趋势。
50639	β-细辛醚巴布剂制备工艺优选	目的:优选β-细辛醚巴布剂制备工艺。方法:以光泽性、持黏力、基质残留、皮肤追随性和反复揭贴性为考察指标,采用正交试验设计法,优选巴布剂基质配比和β-细辛醚巴布剂成型工艺。结果:优选基质最佳处方为卡波姆-压敏胶-聚乙烯醇-羧甲基纤维素钠-明胶-柠檬酸-柠檬酸钠-甘油-丙二醇0.3:1:0.05:0.35:0.1:0.12:0.18:3.5:3.5。β-细辛醚巴布剂成型工艺为搅拌转速500 r.min-1,炼和温度45℃,炼和时间15 min,β-细辛醚含量为8.7%。结论:优选的β-细辛醚巴布剂持黏力、赋型性、光泽均良好,载药量大,无皮肤残留;该制剂对中风的治疗具有一定的优势和广泛的应用前景。
50640	响应面法优化黄芩中黄芩苷闪式提取工艺	目的:利用响应面分析方法优化黄芩苷闪式提取工艺条件。方法:以HPLC测定黄芩苷含量,以黄芩苷得率为指标,单因素试验考察乙醇体积分数、提取时间及料液比;采用Box-Behnken设计、响应面分析统计学方法对工艺参数进行优化。结果:最佳工艺条件为14倍量70%乙醇提取102 s,在此条件下得到黄芩苷的实测值达13.588%,理论值可达13.592%,两者较吻合。结论:闪式提取法是一种高效、快速提取黄芩中黄芩苷的方法。
50641	心神宁片中栀子苷含量影响因素的考察	目的:考察心神宁片中关于栀子苷含量的影响因素。方法:选择心神宁片生产工艺中多个控制点,通过HPLC测定栀子苷的含量,计算栀子苷的转移率。结果:影响栀子苷含量的主要因素是浓缩工序和制粒工序,要求控制两道工序的温度在75℃以下,3批中试样品中栀子苷平均含量1.87 mg/片,平均转移率67.0%。结论:按照此工艺栀子苷的有效成分能提取完全且有效转移,并能更好控制产品质量。
50642	复方红景天颗粒提取工艺优选	目的:优选复方红景天颗粒的提取工艺。方法:采用比较试验法和正交试验法,对复方红景天颗粒主要成分的水提取工艺进行优选,以HPLC测定红景天苷提取量及浸膏得率为考察指标,对提取次数、浸泡时间、加水量、提取时间等因素进行优选。结果:最佳提取工艺为浸泡0.5 h后,提取2次,第1次加10倍量水提取2 h,第2次8倍量水提取1 h。结论:复方红景天颗粒的水提取工艺合理、简单易行。
50643	基于近红外光谱的白芍药材快速分析	目的:采用近红外(NIR)光谱技术建立一种快速测定白芍药材芍药苷的方法。方法:运用HPLC测定样品中芍药苷的含量,运用偏最小二乘(PLS)法建立含量如NIR光谱之间的多元校正模型,对未知样品进行含量预测。结果:校正集的内部交差验证均方差RMSECV为0.019 7,校正模型中真实值与预测值之间的相关系数(R2)为0.969 6,外部验证均方差(RMSEP)为0.046 1。结论:近红外漫反射光谱法快速、简便、无损,可用于白芍药材中芍药苷含量的快速检测,对其他药材中指标性成分的测定也有一定的参考价值。
50644	FTIR定量测定扶芳藤中卫矛醇的方法研究	目的:建立快速测定扶芳藤中卫矛醇含量的方法。方法:以高效液相色谱法测定结果为对照,应用FTIR技术,采用偏最小二乘法、主成分回归法和多元线性回归法3种回归分析方法对不同产地扶芳藤药材中的卫矛醇进行定量测定。结果:三种方法的测定结果与高效液相测定的结果没有显著差异(P<0.05),各定量方法的实测值与预测值均没有系统误差;多元线性回归法测定8个产地扶芳藤原药材和甲醇提取物卫矛醇的结果和HPLC结果最为接近,其平均标准误差分别为0.16,0.296。RSD分别为4.475%,6.643%,小于其他两种方法,说明多元线性回归法的结果最为理想。结论:所建立的定量校正模型具有较强的测定能力,采用自编计算程序和现有统计软件,还可将模型实现实时在线检测,大大提高了测定速度而更加具应用价值。
50645	伤湿止痛热熔压敏贴膏质量标准研究	目的:建立伤湿止痛热熔压敏贴膏的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对伤湿止痛热熔压敏贴膏中颠茄流浸膏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对贴膏中马钱子碱和士的宁进行含量测定。结果:在薄层色谱中能检出颠茄流浸膏中硫酸阿托品的特征斑点;高效液相色谱法测定贴膏中马钱子碱和士的宁的含量,士的宁在0.53～53.0 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 5),其平均回收率为95.57%,RSD 2.91%(n=6);马钱子碱在0.50～50.0 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 5),其平均回收率为97.95%,RSD 1.43%(n=6)。结论:方法简便、专属性强、重复性好,可用于控制伤湿止痛热熔压敏贴膏的质量。
50646	尖叶假龙胆中norswertianolin的含量测定	目的:利用反相高效液相色谱法对尖叶假龙胆中norswertianolin成分进行含量测定。方法:采用Shim-pack VP-ODS-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相0.1%磷酸水溶液(A)-乙腈(B)(80:20),流速1.0 mL.min-1,柱温25℃,紫外检测波长254 nm。结果:尖叶假龙胆中norswertianolin在9.6～192 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 5);仪器精密度RSD0.67%(n=6);方法重复性RSD 1.88%(n=6);样品在12 h内稳定;平均回收率为99.8%(RSD 1.31%)。结论:本法快速、准确、重复性好,可用于蒙药尖叶假龙胆中norswertianolin成分的含量测定。
50647	3种方法制备的四逆汤中甘草苷、甘草酸含量测定	目的:对四逆汤传统法、药典收录的水提醇沉法、各单味药分提合并法制备的四逆汤中甘草苷、甘草酸含量进行比较。方法:采用HPLC测定3种不同的方法提取液中甘草苷、甘草酸的含量,C18色谱柱,流动相乙腈-0.05%磷酸水,梯度洗脱,柱温25℃,检测波长237 nm,流速1.0 mL.min-1,进样量10μL。结果:甘草苷在传统汤剂中含量为2.57 mg.g-1,经方合剂中的含量为2.21 mg.g-1,单味配方合并液中含量为3.58 mg.g-1;甘草酸在传统汤剂中含量为1.96 mg.g-1,经方合剂中的含量为1.84 mg.g-1,单味配方合并液中含量为3.04 mg.g-1。结论:四逆汤单提合并法中甘草苷、甘草酸含量高,且各制法的四逆汤中甘草苷、甘草酸含量均有显著性差异,为四逆汤提取方法研究提供依据。
50648	微波协助提取在中药饮片含量测定中的应用(4)——微波法与药典法测定骨碎补中柚皮苷含量比较	目的:建立微波协助提取法提取骨碎补中有效成分柚皮苷含量测定方法,比较微波协助提取法与药典法提取柚皮苷优势。方法:采用Dikma Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-醋酸-水(35:4:65),检测波长283nm,柱温30℃,流速1 mL.min-1。结果:微波提取时间5 min,提取温度120℃,提取溶剂50%甲醇。柚皮苷在0.04～0.6μg呈良好线性关系,r=0.999 9。平均回收率99.51%(n=6)。结论:微波提取法较药典法提取柚皮苷更简便快速、结果准确,为一种符合环保绿色理念的含量测定方法,可用于检测骨碎补饮片中有效成分柚皮苷含量。
50650	可变波长同时测定泸州龙眼没食子酸和鞣花酸的含量	目的:建立同时测定泸州龙眼肉、核、皮中没食子酸和鞣花酸含量的HPLC方法。方法:依利特Sino Chrom ODS-BP(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,改变波长测定(0～11.5 min,215 nm,测定没食子酸;11.5～25 min,255 nm,测定鞣花酸),柱温30℃,流速1 mL.min-1,进样量10μL。结果:没食子酸在0.229～2.29μg,鞣花酸在0.412 5～4.125μg峰面积与进样量有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率(n=9)分别为98.27%(RSD 0.63%),98.31%(RSD 0.88%)。结论:该方法灵敏、准确、重复性好,可用于泸州龙眼中没食子酸和鞣花酸的含量测定。
50651	小蓟的化学成分研究	目的:研究菊科蓟属植物刺儿菜Cirsium setosum地上部分(小蓟)的化学成分。方法:通过各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:分离并鉴定了9个化合物,分别为伪蒲公英甾醇(1),伪蒲公英甾醇醋酸酯(2),谷甾醇(3),反式对香豆酸二十六醇酯(4),芹菜素(5),异山萘甲黄素(6),胡萝卜苷(7),芦丁(8),蒙花苷(9)。结论:化合物2,4,6为首次从小蓟中分离得到。
50652	免疫复方的化学成分研究(Ⅱ)	目的:对免疫复方的化学成分进行系统研究。方法:免疫复方水煎液用正丁醇萃取后剩余的水层,经大孔吸附树脂洗脱,对30%乙醇洗脱部分采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和中低压制备等手段进行分离,依据理化性质和波谱法鉴定化学结构。结果:从免疫复方的大孔吸附树脂30%乙醇洗脱部分分得11个化合物,分别鉴定为4-羟基-2-(E)-壬烯酸(1),腺嘌呤(2),芹菜素(3),木犀草素(4)腺苷,(5),鸡屎藤次苷甲酯(6),黄芪甲苷(7),没食子酰芍药苷(8),丹参素(9),丹酚酸C(10),芹菜素-7-O-β-D葡萄糖苷(11)。结论:以上化合物均为首次从免疫复方中分得,其中化合物1及其同类化合物均未见从复方单味药中分离的报道。
50653	茜草提取物中大叶茜草素测定的方法研究	目的:建立茜草提取物中大叶茜草素的HPLC含量测定方法。方法:采用Ultimate XB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.2%磷酸(25:50:25),流速为1 mL.min-1,柱温25℃,检测波长250 nm。结果:在该条件下,大叶茜草素在3.566～456.4 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 9);平均回收率为98.97%(RSD 2.29%)。结论:该方法准确、可靠,操作简便,可用于茜草提取物的质量控制方法。
50654	高效液相色谱测定不同生境黄芩中的黄芩苷	目的:测定不同生境条件下,黄芩根、茎和叶中黄芩苷的含量。方法:采用HPLC,Kromasil ODS柱(4.6 mm×250mm,5μm),以甲醇-水(53:47)为流动相,检测波长280 nm,线性范围0.124～0.93μg,r=0.999 9,平均回收率98.17%,RSD1.3%(n=6)。结果:不同生境下黄芩根的黄芩苷平均含量分别为6.79%,6.01%,5.49%,3.50%,4.38%、茎的黄芩苷平均含量分别为0.10%,0.08%,0.09%,0.06%,0.03%;叶的黄芩苷平均含量分别为0.27%,0.26%,0.15%,0.14%,0.09%。结论:本方法简便快速,稳定可靠,重现性好。相同产地不同生境中的黄芩及黄芩不同器官的黄芩苷含量间存在显著差异。
50655	不同干燥方法对川芎不同部位阿魏酸含量的影响	目的:研究不同干燥方法对川芎不同部位阿魏酸含量的影响。方法:采用高效液相色谱法测定不同干燥方法的川芎不同部位中阿魏酸的含量。结果:阿魏酸在进样量0.005 74～0.918 4μg与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),定量限为0.114 8 mg.L-1,平均回收率为100.7%,RSD 1.07%(n=9)。川芎不同部位阿魏酸的含量从高到低为根茎>茎>叶。不同干燥方法对川芎不同部位阿魏酸含量影响不同。结论:川芎不同部位的阿魏酸含量不同;川芎根茎不宜选用自然晒干的干燥方式,全株宜选用晒后烘干的干燥方式。
50656	不同干燥方法对猕猴桃总黄酮含量的影响	目的:建立猕猴桃总黄酮的含量测定方法并寻找适合猕猴桃干燥保存的方法。方法:以芦丁为对照品,采用分光光度法,比较烘干法,减压干燥法,微波干燥法对猕猴桃中总黄酮的影响。结果:不同干燥方法对猕猴桃中总黄酮的含量影响较大,其中采用烘干法干燥后猕猴桃中总含量为10.62 mg.g-1;减压干燥法为15.64 mg.g-1;微波干燥法为13.32 mg.g-1。结论:采用减压干燥法适合用于猕猴桃干燥保存。
50657	3,5-二硝基水杨酸法联合苯酚-浓硫酸法测定不同产地黄精中多糖含量	目的:建立一种操作简便,可排除黄精药材本身所含单糖干扰的多糖含量测定方法,建立合理客观地评价黄精药材的质量。方法:联合3,5-二硝基水杨酸法和苯酚-浓硫酸法,通过紫外分光光度法分别测定黄精原药材中还原糖和总糖的含量,取两者之差即为药材中多糖的含量,并从重复性、精密度、稳定性以及加样回收率等方面进行了方法学考察。结果:本方法具有良好的适用性,不同产地的黄精药材多糖含量测定结果表明云南产黄精药材中多糖含量较高。结论:本实验样品处理简单、方法的重复性、精密度、稳定性及加样回收率均符合要求,可用于评价黄精生药材的质量。
50658	金铁锁体外抗氧化活性研究	目的:研究金铁锁体外抗氧化活性。方法:采用清除采用清除二苯代苦味酰基(DPPH)自由基、清除[2,2'-连氨-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二氨盐](ABTS)自由基及铁离子还原/抗氧化能力(FRAP)测定法,对金铁锁体外抗氧化活性进行评价,并阳性对照没食子酸丙酯(PG)、丁基羟基茴香醚(BHA)和二丁基羟基甲苯(BHT)比较。结果:金铁锁3个提取物体外抗氧化活性均弱于阳性对照PG,BHA,BHA。在3个提取物中,金铁锁乙酸乙酯提取物清除ABTS自由基(IC50=40.54mg.L-1)及还原Fe3+的能力[TEAC=(696.9±2.42)μmol.g-1]较强;正丁醇清除ABTS自由基(IC50=83.38 mg.L-1)及还原Fe3+的能力[TEAC=(166.1±1.06)μmol.g-1]次之,石油醚提取物最弱。结论:金铁锁乙酸乙酯部位体外抗氧化活性较强。
50659	HPLC测定蛇胆川贝液中的防腐剂	目的:建立蛇胆川贝液中6种防腐剂的含量测定方法,评价当前该品种防腐剂的使用情况。方法:采用ODSHypersil C18反相高效液相色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.025 mol.L-1磷酸二氢钠为流动相梯度洗脱,检测波长苯甲酸为228 nm,山梨酸、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸乙酯、对羟基苯甲酸丙酯、对羟基苯甲酸丁酯为258 nm。结果:6种防腐剂完全分离,回收率为99.2%～102.0%。结论:本方法准确易行,可用于蛇胆川贝液的质量控制。
50660	朱砂中HgS含量、形态和晶形研究	目的:对朱砂中HgS含量、形态和晶形进行研究,并与伪品朱砂进行比较。方法:采用性状、显微、理化鉴别的方法,确立朱砂鉴别特征;采用X-射线衍射和电镜分析法,对朱砂的粒径大小、形貌和晶型进行表征;采用容量分析测定朱砂中HgS含量。结果:可通过性状、显微、理化特征等的差异鉴别朱砂及其伪品;朱砂有两种变体(α-HgS和β-HgS),不同产地的朱砂样品具有相对稳定的X-射线单晶衍射特征。结论:朱砂中HgS含量、形态和晶形是影响朱砂药材质量的重要因素。
50661	4种发酵法炮制中药材的微生物初步研究	目的:通过对发酵法炮制的4种中药材(生神曲、生建曲、生半夏曲、生淡豆豉)进行相关的微生物培养、鉴定及分析,进而确定其内在质量,为临床安全用药提供参考。方法:采用血平板、沙氏、中国蓝及常规空气4种培养皿分别对上述中药材进行细菌培养及形态学检测。结果:4种中药材在常规空气培养皿中均培养出较多杂菌,在中国蓝培养皿中均培养出一定量G-杆菌。在血平板中培养出不同程度的G+杆菌、G-杆菌、G+球菌、真菌孢子等,在沙氏培养基中只有生神曲及生建曲培养出真菌并形态学鉴定为酵母菌。结论:生神曲和生建曲培养出较多的真菌酵母菌为发酵法产生的有益菌,而生半夏曲和生淡豆豉却未发现有真菌存在,因此应提醒关注发酵炮制的过程,进一步确保药材质量。
50662	雷公藤多苷片的抗炎作用及体内药效动力学研究	目的:采用药理效应法探讨雷公藤多苷片的药效动力学参数。方法:将8组雄性Wistar大鼠,皮内注射0.1 mL完全弗氏佐剂(CFA)第14天后,制得佐剂性关节炎模型。然后,分别以白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化率为效应指标测定雷公藤多苷片的药效动力学参数。结果:雷公藤多苷片大鼠ig给药后,以IL-1和TNF-α变化率为指标,时间体存量均符合二室开放模型,主要药代动力学参数分别为t1/2α0.230和0.196 h,t1/2β0.283和0.246 h,V1/F 2.174,1.798 L.kg-1,AUC0-∞1.236,1.578 mg.L-1.h-1。结论:雷公藤多苷片在大鼠体内药动学行为符合线性二室模型,在体内的分布和消除均较快。
50663	地格达-4味汤中獐牙菜苦苷在急性肝损伤模型大鼠体内药代动力学研究	目的:建立急性肝损伤模型大鼠血清中獐牙菜苦苷的HPLC血药浓度测定方法,并对其药代动力学进行研究。方法:SD大鼠腹腔注射D-半乳糖胺(D-GIaN)(400 mg.kg-1),制备急性肝损伤模型,按高、中、低(0.39,0.77,1.54 g.kg-1)剂量灌胃给予地格达-4味汤,收集不同时间点含药血清,HPLC测定血药浓度,采用Winnonlin 5.1药动学软件拟合房室模型,计算其药动学参数。结果:獐牙菜苦苷在0.000 6～0.019 2 mg.L-1(r=0.998 9)线性关系良好,平均回收率均在80%以上,方法学考察其他项均符合实验要求。地格达-4味汤高、中、低剂量组吸收半衰期基本一致,药时曲线下面积(AUC)与给药剂量之间呈现良好的线性关系,属于线性动力学过程。结论:獐牙菜苦苷在急性肝损伤模型大鼠体内的药时曲线符合二室模型特征;所建立的方法准确,灵敏度高,专属性好,可作为獐牙菜苦苷体内血清药物浓度分析方法。
50665	郁心效的抗抑郁作用及其机制研究	目的:确认郁心效的抗抑郁作用,并初步探讨其抗抑郁作用的机制。方法:小鼠随机分5组:模型组、阳性药物对照组、郁心效低、中、高剂量(320,640,1 280 mg.kg-1)组,均ig 7 d,于末次给药后建立5-羟色氨酸(5-HTP)诱导小鼠甩头和育亨宾小鼠致死增强模型,观察郁心效对5-HTP(10 mg.kg-1,iv)诱导小鼠甩头行为和对小鼠皮下注射(sc)育亨宾(35 mg.kg-1)致死增强的影响;大鼠随机分6组:正常组、模型组、盐酸舍曲林(10 mg.kg-1)组、郁心效低、中、高剂量(220,440,880mg.kg-1)组,建立慢性不可预知性温和应激模型(CUMS),造模同时ig给药8周,观察郁心效对大鼠糖水偏嗜度、旷场行为和海马中5-羟色胺(5-HT),多巴胺(DA),去甲肾上腺素(NE)含量的影响。结果:郁心效可显著增加5-HTP诱导的小鼠甩头次数,对育亨宾诱导的小鼠致死量没有显著影响;可显著提高CUMS大鼠的糖水偏嗜度、旷场行为总评分和海马中5-HT,DA的含量。结论:郁心效具有明确的抗抑郁作用,其作用机制可能与5-HT系统有关。
50666	地黄多糖对大鼠骨髓间充质干细胞向神经样细胞诱导分化作用的研究	目的:探讨地黄多糖体外对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)分化为神经样细胞的诱导作用。方法:以大鼠BMSCs为研究对象,采用流式细胞仪检测BMSCs表面标志,MTT法检测细胞生长曲线,当第3代细胞爬片达到80%以上汇合时,分为对照组、化学方法诱导组(5 mmol.L-1,β-mercap toethanol)、脑源性神经生长因子(10μg.L-1,BDNF)组和地黄多糖组(200 mg.L-1)进行诱导,6 h后应用免疫细胞化学染色法检测各实验组神经元巢蛋白(nestin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,RT-PCR检测nestin,NSE,βⅢ-微管蛋白(βⅢ-tubulin)和GFAP mRNA的表达情况。结果:经分离鉴定培养5代以内大鼠BMSCs增殖旺盛、具有较好的细胞活力;免疫细胞化学染色和RT-PCR检测结果显示,对照组不表达神经细胞标志物,各诱导组诱导后有特异性神经细胞标志物表达。其中地黄多糖组Nestin,NSE阳性细胞率分别为(56.74±1.36)%,(73.37±1.27)%,高于化学诱导组(28.21±2.43)%,(2.31±2.72)%和神经生长因子组(31.3±1.61)%,(28.87±1.65)%,(P<0.05);GFAP阳性细胞率(20.17±1.27)%低于化学诱导组和神经生长因子组,差异具有统计学意义(P<0.05);化学诱导组Nestin,NSE和GFAP阳性细胞率与生长因子组比较,差异无统计学意义。结论:地黄多糖具有诱导BMSCs向神经样细胞分化的作用,主要向神经元样细胞方向诱导。
50667	痛泻要方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠水通道蛋白8表达影响的机制研究	目的:探讨痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠的作用机制。方法:健康雄性Wistar大鼠40只随机分为正常组、模型组、中药组、药抗组,采用应激与束缚的方法18 d复制肠易激综合征模型,造模成功后中药组和药抗组大鼠给予中药23.6 g.kg-1,ig 1次/d,连续7 d,药抗组第4天开始给予血管活性肠肽(VIP)受体拮抗剂35μg.kg-1,iv 1次/d,连续4 d。检测大鼠粪便含水量,采用RT-PCR法和SABC免疫组化法检测结肠组织水通道蛋白8(aquaporin 8,AQP8)的表达。结果:①大鼠粪便含水量:与正常组比较,模型组粪便含水量升高(P<0.01);与模型组比较,中药组粪便含水量降低(P<0.01);药抗组粪便含水量与模型组差异无统计学意义。②结肠组织AQP8:与正常组比较,模型组AQP8表达下调(P<0.01);与模型组比较,中药组AQP8表达上调(P<0.01);药抗组AQP8表达与模型组差异没有统计学意义。结论:痛泻要方治疗D-IBS的药理学机制可能通过VIP途径调节AQP8的表达实现。
50668	黄芩素对4种肝损伤物质造成肝细胞毒性的拮抗作用	目的:观察黄芩素对4种肝毒性物质诱导的人正常肝细胞株L-02细胞损伤的拮抗作用。方法:培养的L-02细胞分别给予10 mmol.L-1对乙酰氨基酚(AP),50μmol.L-1山岗橐吾碱(clivorine,CLI),2μmol.L-1川楝素(toosendanin,TSN)和100 mmol.L-1乙醇(EtOH)诱导肝细胞毒性。黄芩素1,10,25,50,100μmol.L-1分别与细胞预孵15 min后,加入肝毒性物质,48 h后MTT法检测细胞存活率。结果:与对照组相比,4种肝毒性物质均能显著降低肝细胞存活率(P<0.001)。经不同浓度黄芩素处理后,各浓度黄芩素均能显著提高AP,TSN,EtOH肝细胞损伤模型组的细胞存活率(P<0.01,P<0.001);10,25,50,100μmol.L-1黄芩素能显著提高CLI肝细胞损伤模型组的细胞存活率(P<0.05,P<0.001)。结论:黄芩素具有拮抗对乙酰氨基酚、山岗橐吾碱、川楝素和乙醇这些肝毒性物质诱导的肝细胞毒性的作用,且具有一定的浓度依赖性。
50670	补阳还五汤含药血清对Toll样受体4信号转导通路及氧化低密度脂蛋白受体-1表达的影响	目的:从补阳还五汤含药血清对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilical veinendothelial cells,HUVECs)Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)信号转导通路及血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)的影响,研究补阳还五汤防治动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的机制。方法:含药血清的制备:选择新西兰大耳白兔20只,随机分为正常组、补阳还五汤高、中、低浓度组,每组5只。中药组分别以13.2,6.6,3.3 g.kg-1补阳还五汤ig,正常组以同等量的生理盐水ig,连续ig 7 d。在末次ig给药2 h后,心脏采血,离心后分离血清,获得3种不同浓度药物血清;体外培养人脐静脉内皮细胞,用脂多糖(LPS)(1 mg.L-1)刺激后,分别加入含10%高、中、低浓度补阳还五汤药物血清干预,24 h后收集细胞,用荧光定量PCR方法测定TLR4,MyD88,TRAF-6,TRAM,TRIF,NF-κB及LOX-1的基因表达,用Western blotting法测定TLR4,MyD88,TRAF-6,LOX-1的蛋白表达。结果:用LPS刺激人脐静脉内皮细胞后,引起TLR4,MyD88,TRAF-6,TRAM,TRIF,NF-κB及LOX-1的高表达(与空白对照组比较P<0.01),用补阳还五汤含药血清干预后显著抑制TLR4,MyD88,TRAF-6,NF-κB及LOX-1的高表达(与模型组比较P<0.05),而对TRAM和TRIF与模型组比较无明显抑制作用。结论:补阳还五汤可抑制TLR4和MYD88依赖性信号转导通路及LOX-1的表达,这可能是其治疗各种免疫炎症性疾病及防治动脉粥样硬化作用的机制之一。
50671	补阳还五汤对大鼠局灶性脑缺血后神经干细胞迁移的影响	目的:观察补阳还五汤对大鼠大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)后神经干细胞(neuralstem cells,NSCs)迁移的影响。方法:采用MCAO模型,缺血90 min后再灌。将造模成功的大鼠分层并随机分组分为模型和补阳还五汤组,24 h后ig补阳还五汤12 g.kg-1,1次/d,连续3周。另16只不阻塞动脉大鼠设为手术组。分别在给药后1,2,3周进行行为学评分;并在第4天和18天ip 5-溴-2-脱氧尿苷(5-bromo-2-deoxyuridine,BrdU)50 mg.kg-1,各连续3 d。2,3,5-三苯基四氮唑(TTC)染色测量梗死面积;免疫组化检测BrdU阳性细胞;酶联免疫法(ELISA)检测基质细胞衍生因子1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组1周和3周神经行为学评分显著升高(P<0.05或P<0.01),脑梗死面积、缺血侧室管膜下区(subventricular zone,SVZ)及纹状体区BrdU阳性细胞数均显著增加(P<0.05或P<0.01)。与模型组相比,补阳还五汤能显著改善大鼠MCAO神经功能缺失症状,药后1,2,3周神经功能评分为(1.33±0.60),(0.89±0.58),(0.50±0.31)分,明显低于模型组的(1.72±0.46),(1.56±0.51),(1.89±0.50)分(P<0.01);降低脑梗死面积,药后1,3周分别为(16.1±5.2)%,(10.3±0.40)%,明显低于模型组的(35.2±6.3)%,(29.8±6.9)%,(P<0.01),提高SVZ和纹状体区BrdU阳性细胞数,药后1周分别为(71.17±5.19),(83.8±3.83)个,明显高于模型组的(52.17±6.52),(60.20±6.72)个,药后3周分别为(43.33±6.06),(54.60±5.77)个,明显高于模型组的(35.83±4.88),(22.00±3.87)个(P<0.01);给药3周时显著提高SDF-1表达,3周时为(36.3±2.71)pg.mg-1,明显高于模型组的(28.65±3.47)pg.mg-1(P<0.05)。结论:补阳还五汤能促进MCAO大鼠缺血侧NSCs迁移,其可能机制是通过上调SDF-1蛋白的表达水平实现的。
50672	淫羊藿苷对大鼠颈总动脉内膜损伤后骨桥蛋白表达的影响	目的:研究淫羊藿苷对大鼠颈动脉内膜损伤后新生内膜内骨桥蛋白表达的影响。方法:取大鼠42只,随机分为正常对照组6只,模型组和淫羊藿苷高、低剂量组(120,60 mg.kg-1)各12只。后3组建立鼠颈动脉球囊损伤术后狭窄模型,淫羊藿苷组术前6 d开始给予淫羊藿苷灌胃至实验结束;模型对照组以等体积生理盐水灌胃。术后14 d和28 d分批处死动物。取各组实验动物颈动脉损伤段,常规石蜡切片,免疫组织化学S-ABC法检测骨桥蛋白(OPN)的表达;RT-PCR检测OPNmRNA的表达。结果:在球囊损伤后14,28 d时,淫羊藿苷高、低剂量组OPN mRNA的表达14 d时为(0.58±0.01),(0.42±0.02),28 d时为(0.28±0.02),(0.33±0.03),明显低于模型组14 d(0.71±0.02),28 d(0.62±0.01);高、低剂量组之间无明显差异。淫羊藿苷高、低剂量OPN蛋白表达量14 d时为(20.21±3.67),(32.53±12.16),28 d时为(26.14±4.64),(24.16±11.35),明显低于模型组14 d(71.24±13.25),28 d(46.13±12.31),均P<0.01。结论:淫羊藿苷在动脉损伤后可调控OPN的表达,抑制平滑肌细胞的迁移,从而减轻球囊损伤后新生内膜的增生。
50673	补肾、健脾、活血中药对地塞米松诱导骨质疏松大鼠骨组织TRPV5表达的影响	目的:观察地塞米松诱导的骨质疏松大鼠骨组织新型上皮钙通道(TRPV5)基因和蛋白表达的变化,探讨糖皮质激素性骨质疏松症(GIO)的发病机制,并比较补肾、健脾、活血中药的疗效及其调控作用。方法:Wistar大鼠132只,雌雄各半,随机分为正常组、模型组、补肾组(1.139 g.kg-1)、健脾组(0.945 g.kg-1)、活血组(0.504 g.kg-1)和骨疏康组(2.1 g.kg-1)。地塞米松im造模(2.5 mg.kg-1),每周2次,造模及给药连续9周。测定离体股骨骨密度(BMD),生化法测定血清骨代谢指标,实时定量PCR与Western-blot法测定骨组织TRPV5 mRNA和蛋白表达。结果:模空组大鼠BMD明显降低(P<0.01),血清骨吸收标记物TRAP含量明显升高(P<0.01),骨组织TRPV5 mRNA与蛋白表达均上升(P<0.01);补肾中药能明显增加模型大鼠股骨BMD(P<0.01),降低大鼠血清TRAP含量(P<0.01),下调骨组织TRPV5 mRNA与蛋白表达水平(P<0.01或P<0.05)。结论:补肾中药通过下调骨组织TRPV5 mRNA与蛋白表达而抑制破骨细胞骨吸收,从而起到抗骨质疏松的作用,其疗效优于健脾与活血中药。
50674	川芎嗪衍生物liguzinediol对戊巴比妥钠致急性心力衰竭大鼠血流动力学的影响	目的:观察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)对戊巴比妥钠致急性心力衰竭大鼠血流动力学的影响。方法:40只雄性SD大鼠右侧股静脉恒速注射戊巴比妥钠制备急性心衰模型,造模后随机分为5组:模型组(给予NS),阳性对照组(地高辛,22.5μg.kg-1),liguzinediol(5,10,20 mg.kg-1)3个剂量组,每组8只,稳定后经恒速注射泵右侧股静脉单次给药,多道生理记录仪记录全过程中大鼠血流动力学指标的变化。结果:静脉给药后,liguzinediol 3个剂量组均使大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室内压力最大上升速度(+dp/dtmax)、左心室内压力最大下降速度(-dp/dtmax)、收缩压(SAP)、舒张压(DAP)在1min内开始显著增加,并且对心率影响不大,心肌收缩力增强。结论:liguzinediol对急性心衰大鼠心脏具有正性肌力作用。
50675	蛇床子-补骨脂在乳腺癌骨转移裸鼠模型中吸收入血特征的研究	目的:以蛇床子素和补骨脂素为靶标成分,从药物吸收入血角度探讨蛇床子-补骨脂配伍后疗效增加的机制。方法:采用左心室注射MDA-MB-231BO细胞法建立裸鼠乳腺癌骨转移模型,给予不同配比的蛇床子-补骨脂药物煎液,采用HPLC-MS法测定裸鼠血浆中蛇床子素和补骨脂素,观察蛇床子-补骨脂配伍后蛇床子素和补骨脂素吸收入血的特征。结果:蛇床子组血浆中可发现蛇床子素离子峰;补骨脂组血浆中可发现补骨脂素分子及其离子峰信号;蛇床子-补骨脂(1:3)组血浆中可发现蛇床子素分子及离子峰信号,未发现补骨脂素分子及离子峰信号,蛇床子-补骨脂(2:2)组可发现蛇床子素和补骨脂素的分子及离子峰信号,蛇床子-补骨脂(3:1)组可发现蛇床子素分子及离子峰信号,未发现补骨脂素分子及离子峰信号。结论:蛇床子素和补骨脂素均可被吸收入血;蛇床子与补骨脂1:1配伍可促进补骨脂中补骨脂素的吸收入血。
50676	赤芍、白芍凉血作用比较研究(Ⅱ)——抑制脂多糖诱导大鼠肺泡巨噬细胞凋亡的谱效分析	目的:以LC-MS图谱上的峰面积和川赤芍、赤芍、白芍对脂多糖(LPS)刺激的大鼠肺泡巨噬细胞NR8383细胞活性的影响为基础进行谱效分析,以此确定川赤芍、赤芍、白芍抑制NR8383细胞凋亡的"药效成分组",并比较差异。方法:采用偏最小二乘回归法(PLSR),对川赤芍、赤芍、白芍LC-MS图谱数据和NR8383细胞凋亡药效数据之间的内在联系进行谱效分析。结果:LC-MS图谱上的X8,X10,X3,X7,X13这5个成分组成的"药效成分组"对川赤芍、赤芍、白芍抑制NR8383细胞凋亡药效的贡献较大。结论:"药效成分组"的研究能够较为全面的反映中药的功效,是评价中药质量的关键。
50677	基于化学发光法的禹州漏芦光毒性评价	目的:建立化学发光检测药物光毒性的方法,对禹州漏芦提取物进行光毒性评价。方法:将还原型辅酶Ⅰ二钠盐与待测物混合后置于长波紫外线(UVA)光源下照射一定剂量后加入鲁米诺,计数发光值,以发光值反映光毒性强度。结果:α-三联噻吩的发光值与照射剂量有关,在1.0×10-9～2.5×10-2 g.L-1存在量效关系,禹州漏芦提取物在高浓度时,所含的有色物质会对荧光产生屏蔽效应,在使用本方法时应将提取物溶液进行适当稀释。结论:方法操作简单、灵敏度高,可以用于药物光毒性的前期筛选。
50678	补肾疏肝方对Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫及内分泌的影响	目的:研究补肾疏肝方对小鼠Lewis肺癌的抑制作用并探讨可能存在的免疫及内分泌机制。方法:选取荷瘤成功的小鼠40只,随机分为4组,分别为模型组、顺铂组、中药组、综合组。分别给予生理盐水(0.4 mL)、顺铂(0.5 mL,0.2 g.L-1)、补肾疏肝方中药(0.4 mL,1.75 g.L-1)、中药联合顺铂干预14 d。于第15天摘眼球取血、剥取肿瘤称质量、计算抑瘤率。采取酶联免疫吸附(ELISA)的方法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、雌二醇(E2)、睾酮(T)含量。结果:中药组、综合组、顺铂组抑瘤率及肺转移灶抑制率方面均显著高于模型组,对比具有统计学意义(P<0.05);中药组、顺铂组、综合组荷瘤小鼠血清IL-2,T水平升高;血清IL-10,E2水平降低,与模型组比较均有意义(P<0.05)。结论:补肾疏肝方可以抑制肿瘤生长,降低肺转移灶数目;具有调节免疫细胞因子IL-2,IL-10的作用,从而提高荷瘤小鼠的免疫力;可以调节荷瘤小鼠内分泌环境,增强小鼠抗肿瘤的作用。
50679	小半夏加茯苓汤及其拆方对家兔离体胃肠运动的影响	目的:研究小半夏加茯苓汤(Xiaobanxia Fuling decoction,XBFD)及其拆方水提物对家兔离体胃肠运动的影响。方法:用生物信号分析系统记录小半夏加茯苓汤及其拆方提取物对家兔正常离体胃、肠平滑肌和工具药乙酰胆碱、阿托品所致离体胃、肠平滑肌收缩的影响,采集胃、肠平滑肌收缩的曲线和数据,比较用药前后胃、肠平滑肌收缩的振幅、频率和张力变化。结果:小半夏加茯苓汤及其拆方提取物对正常离体胃底和胃窦平滑肌自主活动具有不同程度的兴奋作用,对家兔正常离体十二指肠平滑肌的正常舒缩活动有抑制作用,加药前后比较显著差异(P<0.01);能拮抗氯化乙酰胆碱引起的胃肠平滑肌强直痉挛(P<0.01);对阿托品引起的十二指肠平滑肌舒缩活动减弱具有协同作用(P<0.05),而对阿托品作用后的胃底和胃窦平滑肌有兴奋作用(P<0.01),原方及拆方的作用强度表现为:小半夏加茯苓汤>小半夏汤>生姜>半夏。结论:小半夏加茯苓汤及其拆方提取物对家兔离体胃肠运动具有双向调节作用,复方药效优于拆方。其作用途径不仅与M胆碱受体有关,还可能与其他调节因素有关。
50680	山绿茶中ilexgenin A抗大鼠移植性肝癌的作用	目的:用大鼠Walker-256移植性肝癌模型研究ilexgenin A抗肿瘤作用以及对肿瘤血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的影响,以探讨ilexgenin A抗肝癌作用机制。方法:32只大鼠移植性肝癌模型随机分为4组:ilexgenin A高、低剂量(100,500 mg.kg-1.d-1)组,5-Fu(5 mg.kg-1,隔日1次)组,模型组。于造模成功后第8天ilexgenin A治疗组及5-Fu组ip给药,模型组分别ig生理盐水10 mL.kg-1给药,连续用药14 d后停药24 h,取血处死大鼠,取出瘤块称重,常规瘤体组织形态学观察,分离血清检测肝功能指标天冬氨酸转氨酶(AST),丙氨酸转氨酶(ALT),用免疫组化法检测瘤块中VEGF和MVD的表达情况;另设正常组饲养大鼠8只,不进行造模及给药,供实验结束时作空白对照用。结果:ilexgenin A给药组瘤重明显低于模型组(P<0.01);ilexgenin A给药组及5-Fu血管条数目密集程度较模型组比较明显减少,ilexgenin A对血清AST,ALT活性升高有明显的拮抗作用,AST的含量与模型组比较差异显著(P<0.01);实验造模各组VEGF及MVD的表达水平均明显高于正常组(P<0.01);两者的表达均以模型组最高。结论:ilexgenin A可显著抑制大鼠体内癌细胞生长,对移植性肝癌所造成的肝功能损伤具有明显的保护作用,其作用机制可能与下调VEGF和MVD的表达水平有关。
50681	板蓝根抗炎作用有效部位初步筛选	目的:分离并初步筛选板蓝根抗炎作用有效部位。方法:通过膜分离将板蓝根总提取物分为不同截留相对分子质量段,采用二甲苯致小鼠耳肿胀初步筛选,再将有效相对分子质量段用大孔树脂、离子交换树脂分离得到不同部位进一步采用二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性评价活性,最后通过特殊颜色反应确定有效部位化学性质。结果:板蓝根中相对分子质量小于1 000的物质对二甲苯致小鼠耳肿胀模型抑制率为40.29%,与空白组相比有显著性差异(P<0.05)。板蓝根小于1 000 D物质中被732阳离子交换树脂吸附部分对二甲苯致小鼠耳肿胀模型抑制率为28.20%,对醋酸致小鼠毛细血管通透性改变模型抑制率为17.76%,与空白组相比均有显著性差异(P<0.05)。颜色反应说明该部位主要为氨基酸类及生物碱类成分。结论:板蓝根总氨基酸、总生物碱部位可能是其抗炎有效部位。
50682	明党参根皮中5种呋喃香豆素类成分的体外抗肿瘤活性	目的:研究明党参根皮中异欧前胡素、欧前胡素、花椒毒酚、珊瑚菜内酯、5-羟基-8-甲氧基补骨脂素5种呋喃香豆素类成分的体外活性。方法:选取人肝癌细胞株SMMC-7721,HepG2,人肺癌细胞株A-549,人胃癌细胞株MKN-45,人宫颈癌细胞株Hela,人乳腺癌细胞株MCF-7,MDA-MB-2317种肿瘤细胞。以5×104个/mL的细胞密度接种于96孔板,给予不同浓度的药物后培养72 h,采用MTT法观察5种成分对各细胞活性的影响。结果:5种呋喃香豆素对7种肿瘤细胞均表现出不同程度的增殖抑制作用,IC50在0.30～17.23 mg.L-1之间,其中异欧前胡素效果最显著,IC50从0.39 mg.L-1到4.11 mg.L-1。结论:明党参根皮中5种呋喃香豆素类成分具有明显的抗肿瘤活性。
50683	三化汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织基质金属蛋白酶-9表达的影响	目的:观察三化汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9),MMP-9 mRNA表达的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、三化汤低、高剂量组(7.2,14.4 g.kg-1)ig、尼莫地平组(8.1 mg.kg-1)ig。大鼠常规饲养3d后ig给药,每日1次,连续给药7 d后采用线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型。采用免疫组织化学法检测各组大鼠脑组织MMP-9的表达,采用逆转录聚式酶链反应法(RT-PCR)检测脑组织MMP-9 mRNA的表达。结果:模型组脑组织MMP-9,MMP-9mRNA表达显著升高(P<0.01);三化汤高剂量组脑组织MMP-9,MMP-9 mRNA表达显著降低(P<0.01),尼莫地平组脑组织MMP-9,MMP-9 mRNA表达也明显降低(P<0.05),三化汤低剂量组脑组织MMP-9,MMP-9 mRNA表达降低不明显;三化汤高剂量组降低脑组织MMP-9,MMP-9 mRNA表达较尼莫地平组明显。结论:三化汤对大鼠脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
50684	半夏等7种中药超临界CO_2萃取物抗惊厥作用比较	目的:对柴胡等7种中草药的超临界CO2萃取物进行抗惊厥作用的比较,并初步探讨其作用机制。方法:将昆明种小鼠1 060只随机分为11组,柴胡CO2萃取物组(柴Ⅰ)、柴胡CO2乙醇提取物组(柴Ⅱ)、石菖蒲CO2萃取物组(石Ⅰ)、石菖蒲CO2乙醇提取物组(石Ⅱ)、天南星CO2乙醇提取物组(天Ⅱ)、钩藤CO2乙醇提取物组(钩Ⅱ)、半夏CO2乙醇提取物组(半Ⅱ)、瑞香狼毒CO2萃取物组(狼Ⅰ)和柏子仁CO2萃取物组(柏Ⅰ)、托吡酯组、生理盐水组,每组分为4～6个剂量组,每个剂量组20只,ig给药,观察各剂量组对最大电休克(maximal electroshock seizure,MES)模型的对抗作用;以上述各药抗MES惊厥的ED50为给药剂量,观察ig各药对小鼠戊四唑惊厥模型(metrazol seizure test,MET)的对抗作用;由小鼠抗MES惊厥的ED95折算得到大鼠ig剂量,建立大鼠皮层定位注射青霉素点燃模型,比较各药对惊厥行为和脑电图的影响。结果:①9种受试中药提取物中天Ⅱ、钩Ⅱ、石Ⅰ、半Ⅱ、狼Ⅰ、柴Ⅰ、石Ⅱ对MES模型均有对抗作用,且量效均呈正相关性。②7种受试中药提取物均可延长MET惊厥潜伏期,数值由大到小排列依次为天Ⅱ、钩Ⅱ、石Ⅰ、半Ⅱ、狼Ⅰ、柴Ⅰ、石Ⅱ,其中天Ⅱ(11.06±4.32)min的作用效果优于托吡酯(9.57±4.47)min。③CO2萃取物较CO2乙醇萃取物起效快,作用持续时间短。(4)半Ⅱ、柴Ⅰ、天Ⅱ、钩Ⅱ、石Ⅰ、石Ⅱ均可不同程度的延长青霉素诱发的痫性发作潜伏期、减轻发作程度,延长痫性放电的潜伏期,减少痫波发放频率,减小放电最高波幅。结论:天Ⅱ、钩Ⅱ、石Ⅰ、半Ⅱ、狼Ⅰ、柴Ⅰ、石Ⅱ均可对抗小鼠MES和MET惊厥;半Ⅱ、柴Ⅰ、天Ⅱ、钩Ⅱ、石Ⅰ、石Ⅱ可抑制大鼠皮层定位注射青霉素诱发的癫痫发作和痫性放电,其中半Ⅱ是对抗青霉素点燃惊厥发作最有效的药物,且对该模型的对抗作用优于托吡酯。
50685	氧化苦参碱对结肠癌LoVo细胞c-myc,PSMD9,CDK4 mRNA表达的影响	目的:探讨氧化苦参碱(oxymatrine,OM)抑制人结肠癌LoVo细胞增殖和诱导凋亡的分子作用机制。方法:采用流式细胞仪检测LoVo细胞凋亡率以及细胞周期分布;采用荧光定量PCR法检测0.25,0.5 g.L-1 OM对LoVo细胞增殖相关基因c-myc,蛋白酶调解因子9(PSMD9),CDK4的基因表达的影响。结果:0.5 g.L-1以下浓度的OM作用结肠癌LoVo细胞48 h,对细胞凋亡无明显影响。0.25 g.L-1 OM作用48 h时可明显抑制人结肠癌LoVo细胞c-myc基因表达(P<0.05)。0.5g.L-1 OM作用48 h时可明显抑制LoVo细胞c-myc,CDK4的基因表达(P<0.01,P<0.01,)。药物作用时间为96 h时,0.5g.L-1 OM可明显抑制c-myc,PSMD9,CDK4基因表达(P<0.05,或P<0.01)。结论:较低剂量OM显著抑制人结肠癌LoVo细胞增殖的作用机制,可能与下调LoVo细胞c-myc,PSMD9,CDK4表达有关。
50686	交泰丸不同配比抗抑郁作用的实验研究	目的:研究不同配比交泰丸的抗抑郁作用。方法:雄性昆明小鼠按体重随机分为空白对照组、阳性药对照组(盐酸氟西汀7.5 mg.kg-1)及5种不同配比交泰丸高、低剂量组(黄连-肉桂=10:1,1:10,10:0,0:10,1:1),共计12组。各组小鼠ig给药1 h后采用小鼠悬尾实验(TST)、小鼠强迫游泳实验(FST)研究不同配比的交泰丸的抗抑郁作用。结果:在TST和FST中,与空白对照组比较,各给药组小鼠的不动时间均显著减少,其中以交泰丸中黄连与肉桂配比为10:1和1:10时对小鼠不动时间的影响最为明显,即在TST中,交泰丸黄连与肉桂配比为10:1高、低剂量组时小鼠的不动时间分别为(69.8±18.1)s和(79.2±14.6)s,交泰丸黄连与肉桂配比为1:10高、低剂量组时小鼠的不动时间分别为(69.5±21.7)s和(64.1±26.0)s;在FST中,交泰丸黄连与肉桂配比为10:1高、低剂量组时小鼠的不动时间分别为(83.6±29.0)s和(72.9±37.7)s,交泰丸黄连与肉桂配比为1:10高、低剂量组时小鼠的不动时间分别为(92.2±37.8)s和(71.9±35.9)s。交泰丸中黄连与肉桂配比为10:1和1:10组与空白组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),并且TST和FST的结果具有一致性(P<0.01)。结论:不同配比的交泰丸均具有抗抑郁的作用,但它们在抗抑郁作用强度上存在差异。
50688	肉苁蓉对大鼠力竭游泳能力和心肌线粒体抗氧化能力的影响	目的:研究肉苁蓉对大鼠运动能力及心肌线粒体抗氧化能力的影响。方法:7周龄清洁级雄性Wistar大鼠120只随机分为静止ig水组(C组)、静止ig肉苁蓉组(M组),运动ig水组(T组)、运动ig肉苁蓉1～4组(TM1～4组)。每天ig 1次。TM1～4组ig剂量依次为6.01,9.97,13.94,17.90 g.kg-1,ig体积为5 mL.kg-1,C,T 2组ig等量蒸馏水。4周力竭游泳训练后,测定体重、力竭游泳时间及心肌线粒体中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量等与疲劳作用相关的指标。结果:TM各组体重大于T组(P<0.05),力竭游泳时间均长于T组(P<0.01),TM各组间无显著性差异。力竭游泳导致大鼠心肌线粒体中MDA含量显著升高,T组及TM 1～4组分别升高至(5.96±0.71),(5.05±0.36),(5.05±0.92),(5.06±0.16),(5.05±0.25)μmol.L-1,且TM各组明显低于T组(P<0.01);SOD,GSH-Px活性显著下降(T组及T1～T4组SOD分别下降至(209.7±817.21),(249.85±10.93),(253.98±9.64),(259.311±4.57),(259.461±5.73)U.mL-1,GSH-Px分别下降至(57.95±11.95),(68.58±6.01),(70.63±5.83),(70.78±7.04),(72.56±4.34)U.mg-1,且TM各组明显高于T组(P<0.01);TM各组间各项指标无显著性差异。结论:肉苁蓉具有提高大鼠运动能力和心肌线粒体抗氧化酶活性的作用,从而减轻自由基对心肌线粒体膜和肌浆网膜造成损伤,抑制大强度力竭运动造成的心肌线粒体氧化损伤,延缓疲劳发生;有显著作用的剂量为6.01 g.kg-1。
50689	麝香乌龙丸对佐剂性关节炎大鼠滑膜组织病理形态及TNF-α,IL-6表达的影响	目的:观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜组织病理形态及滑膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法:将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(A)10只,造模组30只。造模组大鼠于右后足跖皮下注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1 mL造成AA模型。将造模成功的造模组随机分为模型组(B)、麝香乌龙丸低、高剂量组(C,D,n=10),ig给予1.0,2.0 g.kg-1的麝香乌龙丸,每日1次;A,B组每日ig生理盐水2 mL/只。30 d后,取跖趾关节,HE染色观察滑膜组织病理形态,免疫组化法检测滑膜组织中TNF-α,IL-6的表达。结果:麝香乌龙丸低、高剂量组滑膜组织破坏程度较模型组明显减轻;TNF-α,IL-6在麝香乌龙丸低、高剂量组中表达均较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05),麝香乌龙丸低、高剂量组比较无统计学意义。结论:麝香乌龙丸能改善AA大鼠滑膜组织病理损害,下调TNF-α,IL-6的表达。
50690	养心康片对慢性心功能不全模型兔心功能,TNF-α,IL-6的影响	目的:观察养心康片对慢性心功能不全模型兔心功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:应用结扎兔冠状动脉的方法建立兔慢性心力衰竭动物模型,随机分为模型组、卡托普利组、养心康片低、中、高剂量组,并设立空白对照组,每组5只。造模后第5天开始给药。卡托普利组给予卡托普利1.2 mg.kg-1;养心康片低、中、高剂量组分别给予养心康片(0.17,0.51,1.53 g.kg-1),ig每天1次。空白对照组和模型组给予等体积的蒸馏水,共4周。观察养心康片对心衰模型兔心功能,TNF-α,IL-6的影响。结果:空白对照组的左室舒张末容积(LVEDV)最低(2.20±1.14)mL,与模型组比较,其间差别有统计学意义(P<0.01)。模型组的LVEDV最高(4.12±1.19)mL,与卡托普利组、养心康片中、高剂量组比较,其间差别有统计学意义(P<0.05)。空白对照组LVEF值最高(83.60±2.79)%,与模型组比较,其差别有统计学意义(P<0.01)。模型组的左室射血分数(LVEF)值最低(64.80±12.07)%,与养心康中、高剂量组比较,其间的差别有统计学意义(P<0.01)。空白对照组的TNF-α,IL-6的水平最低,与模型组比较差别有统计学意义(P<0.01)。模型组的TNF-α,IL-6的水平最高,与养心康片各剂量组比较其差别有统计学意义(P<0.05)。结论:养心康片可以改善心衰模型兔心功能,降低心衰模型兔血清的TNF-α,IL-6水平。
50691	柔毛淫羊藿对去卵巢小鼠骨密度、破骨细胞和IL-1β的影响	目的:探讨单味中药柔毛淫羊藿(EPM)对去卵巢小鼠骨密度、破骨细胞和白介素-1β(IL-1β)的影响。方法:切除雌性小鼠双侧卵巢制备骨质疏松动物模型,随机分为模型组、己烯雌酚(DES,2 mg.kg-1)组及EPM水煎浸膏高、中、低剂量(200,100,50 mg.kg-1)组,另设正常对照组。术后45 d开始给予相应药物,1次/d,60 d后检测小鼠骨组织骨密度、破骨细胞数和骨组织中IL-1β。结果:模型组动物呈现明显的骨质疏松表现;给药组动物骨密度增加;EPM高、中、低剂量骨组织破骨细胞数分别为(1.9±1.0),(0.9±0.6),(0.8±0.4)个,明显低于模型组(3.4±1.6)个,(P<0.05或P<0.01);EPM高、中、低剂量骨组织IL-1β阳性细胞数分别为(11.6±2.1),(12.4±2.2),(16.4±2.7)个,明显低于模型组(20.6±3.2)个(P<0.01)。结论:EPM能增加去卵巢骨质疏松症小鼠的骨密度、降低破骨细胞数和IL-1β的表达。
50692	当归芍药散煎剂对垂体后叶素所致小鼠心肌缺血的影响	目的:观察当归芍药散(DSS)对垂体后叶素(Pit)所致小鼠心肌缺血的影响。方法:昆明种小鼠100只,分为空白对照组、模型组、DSS低剂量组(生药30 g.kg-1.d-1)、DSS高剂量组(生药60 g.kg-1.d-1)和阳性对照组(复方丹参滴丸0.174 g.kg-1.d-1),ig连续5 d,末次药后1 h,ip Pit(30 U.kg-1)进行造模。记录ip Pit前10 min和注射后5,15,25 min时点Ⅱ导联心电图;检测血清一氧化氮(NO)水平、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性(免疫组化法)以及心肌组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:DSS高、低剂量组与模型组相比,心率均明显改善,具有显著差异(P<0.05或P<0.01);DSS高、低剂量血清NO水平分别为(79.35±25.18),(26.46±18.24)μmol.L-1,明显高于模型组(13.66±3.83)μmol.L-1(均P<0.01)。DSS高、低剂量eNOS活性为(0.259±0.037),(0.241±0.029),均强于模型组(0.176±0.036),P<0.01)。DSS高、低剂量心肌SOD活性分别为(269.55±20.65),(263.58±21.04)U.mg-1,明显高于模型组(222.75±23.44)U.mg-1(P<0.01);DSS高、低剂量心肌MDA含量分别为(3.58±1.01),(4.22±0.75)nmol.mg-1,明显低于模型组(5.25±1.42)nmol.mg-1(P<0.05或P<0.01)。结论:当归芍药散能有效防治由Pit所引起的心肌缺血及缺血损伤,具有保护心肌细胞的作用。
50693	治疗类风湿关节炎中药方剂作用原理的网络药理学研究策略	方剂是中医临床用药的主要形式,是中医整体观和辨证论治思想的集中体现。长期以来,方剂作用原理的研究既是学术界的热点也是难点。近年来,基于组学技术及计算机模拟计算方法的网络药理学被广泛应用于中药药理、方剂配伍的科学内涵、中药药性与疗效等领域的研究中并产生了许多有价值的研究成果。本文概述了类风湿关节炎寒、热证候相关的疾病网络的构建方法,证候关联中药组方规律的文本挖掘方法以及方证对应的生物靶点网络的构建方法。初步探讨了基于证候动物模型的组学信息构建"病-证"动物表型网络及基于寒性、热性方剂对应的化合物信息构建药物靶标网络的网络药理学思路。提出应用网络药理学的技术方法研究类风湿关节炎寒、热证相关疾病网络特点及寒性、热性方剂作用原理的新策略。
50702	黄连解毒汤水溶液体系化学成分与树脂吸附-筛分原理关联的初步研究	目的:探讨中药复方水溶液体系下黄连解毒汤中主要药效成分与树脂吸附和筛分原理之间的内在关联,为黄连解毒汤的剂型改进奠定实验基础。方法:选择目前市售的11种不同类型大孔树脂进行静态吸附和解析实验。RP-HPLC比较各组水溶液体系精制前后生物碱、黄酮、环烯醚萜苷三大类药效中指标性成分含量的动态变化。结果:不同类型大孔树脂对黄连解毒汤中三大类药效成分的吸附率、解析率差异均较大。极性较小、平均孔径较大的X-5,AB-8型树脂对生物碱类的吸附率、解析率均较高;表面积和平均孔径较大的X-5,ADS-17,ADS-7,NKA-9,D151型树脂对黄酮类成分的富集作用较好;平均孔径较大的X-5,S-8,NKA-Ⅱ型树脂和极性较大的ADS-7,D151型树脂对环烯醚萜苷类成分的富集作用较好高。结论:在中药复方水溶液体系下,采用树脂组合的方式,可以优化目标产物的分离工艺。
50704	白花檵木中没食子酸和总酚提取工艺	目的:建立白花檵木中没食子酸和总酚的最佳提取工艺。方法:以没食子酸和总酚含量为考察指标,筛选回流、渗漉、索氏、超声4种不同提取方法,正交试验优选溶媒、料液比、提取时间及提取次数4个工艺参数。结果:最佳提取工艺为采用回流提取法,8倍量60%乙醇提取3次,每次2 h。结论:采用该方法提取没食子酸和总酚,具有提取效率高、稳定性好等特点,适应于工业生产。
50705	鱼腥草总生物碱的大孔吸附树脂纯化工艺	目的:优选鱼腥草总生物碱大孔吸附树脂的分离纯化工艺。方法:以盐酸小檗碱、胡椒内酰胺及马兜铃内酰胺B含量为指标,比较不同型号树脂和不同工艺条件对鱼腥草总生物碱的分离纯化能力。结果:HPD-100型大孔树脂对鱼腥草总生物碱有良好的吸附分离性能,最佳工艺条件为药液质量浓度20 g.L-1,pH 3,吸附流速0.5 mL.min-1,洗脱溶剂为氨水乙醇溶液(氨水浓度0.5 mol.L-1,乙醇体积分数80%),洗脱剂用量4 BV,洗脱速度3.0 mL.min-1。结论:HPD-100型大孔树脂可用于鱼腥草总生物碱的提取纯化。
50706	散瘀软膏成型工艺优选	目的:优选散瘀软膏的成型工艺。方法:筛选不同配比乳剂型基质;以外观性状和稳定性为指标,采用正交试验对散瘀软膏的成型工艺进行优化。结果:最佳成型工艺为药物浓缩液加入三乙醇胺、甘油及尼泊金乙酯85℃加热溶解为水相;硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、液体石蜡、白凡士林、羊毛脂85℃加热熔融为油相。将油相以细流状加至水相中,550 r.min-1速度搅拌至完全冷却。结论:优选的成型工艺合理可行,制剂稳定性好,适用于工业化生产。
50707	龙胆中环烯醚萜苷的大孔吸附树脂纯化工艺	目的:优选大孔吸附树脂分离纯化龙胆中龙胆苦苷、獐芽菜苦苷和獐芽菜苷的工艺条件。方法:采用高效液相色谱法对龙胆苦苷、獐芽菜苦苷和獐芽菜苷进行定量分析,通过考察静态和动态吸附、洗脱效果,筛选大孔吸附树脂分离纯化龙胆中环烯醚萜苷的最佳工艺条件。结果:最佳工艺为HPD300树脂,上样液质量浓度0.1 g.mL-1,吸附流速1.0 BV.h-1,上样量10 BV,吸附后的树脂柱先用2 BV蒸馏水洗脱,再用8 BV 30%乙醇以2 BV.h-1流速洗脱。结论:HPD300大孔树脂对龙胆中龙胆苦苷、獐芽菜苦苷和獐芽菜苷具有较好的分离纯化效果,优选工艺操作简单、稳定可行。
50709	正交试验优选盐炙续断炮制工艺	目的:研究盐炙工艺对川续断皂苷Ⅵ含量的影响,优选盐炙续断炮制工艺。方法:以HPLC测定川续断皂苷Ⅵ含量为评价指标,采用正交试验法筛选盐炙续断炮制工艺参数。结果:优选的盐炙续断炮制工艺为每500 g续断药材用10 g盐浸润45 min,150℃炒制8 min。结论:优选的盐炙续断炮制工艺可明显提高续断有效成分的溶出率,且工艺稳定、质量可控,为续断炮制规范的研究提供参考。
50710	不同药物分组对化学成分提取率的影响	目的:明确不同分组条件下合煎对化学成分的影响。方法:采取不同配伍分组,煎煮后测定目标成分的含量,两组间进行比较,以确定是否适合合煎。结果:①龟甲、穿山甲与含挥发油的药物合煎,造成挥发油无法提出;②龟甲、穿山甲降低生物碱的煎出率;③大黄等药材降低龙胆苦苷的煎出率;④含生物碱的药材降低大黄中蒽醌成分的煎出率。结论:动物药影响挥发油的提取;含龙胆苦苷、生物碱类的药材不宜与大黄药材合煎。
50711	均匀试验设计法优选产妇康颗粒提取工艺	目的:优选产妇康颗粒提取工艺。方法:高效液相法测定提取液中阿魏酸的含量,结合正丁醇浸出物含量,采用均匀实验设计优选产妇康颗粒提取工艺。结果:最佳提取工艺为加8倍量水,浸泡1 h,提取3次,每次1 h。结论:优化后的工艺合理、稳定、可行,适于产妇康颗粒中当归、炮姜等药味的提取。
50712	八珍益智颗粒制备工艺优选	目的:优选八珍益智颗粒制备工艺。方法:以总多糖提取率和浸膏得率为评价指标,采用L9(34)正交设计试验法,对八珍益智颗粒制备过程中的水提取工艺条件进行优化,并进行制粒工艺研究。结果:该颗粒剂水提取最佳工艺条件为分别加12,10倍水提取2次,每次2 h,每次提取前先浸泡0.5 h;制粒工艺为提取液减压浓缩后喷雾干燥得药粉,以90%乙醇作润湿剂,药粉-辅料1∶0.3,矫味剂用量为2.0%。结论:该工艺合理可行,适用于八珍益智颗粒的制备。
50714	龙血竭结肠定位片包衣处方优化	目的:制备龙血竭结肠定位片,并评价其体外释药情况。方法:制备龙血竭含药片芯,采用HPMC,EC与丙烯酸Ⅱ号树脂等制备龙血竭结肠定位片。单因素试验考察药物释放的影响因素,确立处方组成,采用正交设计对包衣液处方进行优化。结果:最佳包衣处方为溶胀层增重3%,肠溶层增重2%,丙烯酸Ⅱ号树脂与EC比值1∶10,结肠定位片的时滞6 h,时滞5 h后累积释药达80%。结论:龙血竭结肠定位片在体外具有结肠定位释放的特性,能达到治疗结肠部位疾病的目的。
50715	龙胆苦苷脂质体含量测定及包封率考察	目的:建立龙胆苦苷脂质体含量及包封率测定的方法。方法:通过方法学考察,建立HPLC测定龙胆苦苷含量的方法;分别采用离心法和透析法从龙胆苦苷脂质体中分离龙胆苦苷,分别测定,计算包封率。结果:确定龙胆苦苷脂质体含量测定条件为流动相甲醇-水(30∶70),流速1.0 mL.min-1,检测波长270 nm;离心法和透析法测得平均包封率分别为69.67%,76.12%。结论:建立的HPLC条件可用于龙胆苦苷脂质体的含量测定,离心法测得的包封率较透析法小。
50716	木蝴蝶总黄酮的大孔吸附树脂纯化工艺	目的:优选木蝴蝶总黄酮的大孔吸附树脂分离纯化工艺,并确定最佳工艺参数。方法:采用静态与动态吸附-洗脱相结合的方法,以吸附率与洗脱率为指标,考察了5种树脂对木蝴蝶总黄酮的纯化能力。结果:HPD100型树脂的吸附率与解吸率均较高。动态吸附-洗脱的最佳条件:上样液质量浓度4.618 g.L-1,吸附流速3.0 mL.min-1,溶液pH 2.0,3 BV水洗,解析剂为5 BV 90%乙醇。结论:在最佳工艺条件下,HPD100型大孔吸附树脂纯化效果良好,所得木蝴蝶纯化物中总黄酮质量分数>80%。
50717	丹参酮冻干乳剂的制备及其稳定性	目的:比较丹参酮乳剂和丹参酮冻干乳剂的稳定性。方法:通过长期留样试验和影响因素试验,对丹参酮乳剂和丹参酮冻干乳剂的外观、丹参酮IIA的含量以及冻干乳剂的复溶情况进行了考察。结果:丹参酮乳剂在25℃长期留样试验和热循环试验中,系统稳定性明显降低;在4,25℃的长期留样试验和高温、强光试验中,丹参酮IIA含量均不同程度降低。丹参酮冻干乳剂在所有长期留样试验和影响因素试验中,均表现出良好的系统稳定性;在25℃的长期留样试验和高温、强光试验中,丹参酮IIA含量均不同程度降低,但降低程度明显低于同等条件下的丹参酮乳剂。结论:在提高乳剂系统和丹参酮IIA成分的稳定性2方面,丹参酮冻干乳剂均明显优于丹参酮乳剂。
50718	当归四逆汤半仿生提取工艺	目的:优选当归四逆汤半仿生提取工艺。方法:采用U9(91×33)均匀设计优选当归四逆汤提取工艺,采用小鼠耳肿涨及扭体反应试验的药效学指标和干浸膏得率综合评价制备工艺。结果:当归四逆汤最佳提取工艺为提取温度(60±0.5)℃,提取3次,加水量分别为10,8,8倍量;提取用水pH依次为3.0,7.5,8.5;煎煮时间依次为100,50,25 min。结论:以药效学指标结合化学指标综合评价和优选的当归四逆汤提取工艺方法简便易行,适于生产实践。
50719	大蒜总多糖、总皂苷的提取纯化工艺	目的:优选大蒜总多糖、总皂苷的提取纯化工艺。方法:采用双提法提取大蒜油和大蒜总多糖,乙醇提取总皂苷,以大蒜总多糖、总皂苷收得率为考察指标,对料液比、提取时间、提取次数以及药液浓缩浓度等进行L9(34)正交试验和单因素考察。结果:优选大蒜总多糖提取工艺条件为加5倍量水,提取3次,每次1 h;纯化条件为药液浓缩至含生药1.0 g.mL-1。85%乙醇沉淀;总皂苷提取工艺为加5倍量乙醇提取2次,每次1 h;纯化条件为药液减压回收乙醇至无醇味(53℃相对密度1.065),加水至药材质量的0.8倍(1.25 g.mL-1)。结论:该工艺稳定,利用一批大蒜原料,可同时得到大蒜油、大蒜总多糖和总皂苷,大蒜总多糖提取物出膏率为21.36%,含多糖51.36%,大蒜总皂苷提取物出膏率为6.04%,含总皂苷3.79%。
50720	HPLC测定山茱萸不同炮制品中5-羟甲基糠醛和没食子酸的含量	目的:测定山茱萸及其炮制品中5-羟甲基糠醛和没食子酸的含量。方法:色谱条件,Kromasil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(5∶95),流速1.0 mL.min-1,检测波长240 nm,柱温30℃。测定没食子酸的色谱条件,Kromasil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸(8∶92),流速1.0 mL.min-1,检测波长271 nm,柱温30℃。结果:与生品相比,炮制品中5-羟甲基糠醛为新增加成分,没食子酸含量明显增加;高压蒸制中两种成分含量高于常压蒸制,但没有显著性差异。结论:该方法稳定可靠、简便可行,可以为制定山茱萸的炮制工艺提供依据。
50721	HPLC测定明目地黄丸(浓缩丸)中马钱苷的含量	目的:建立HPLC测定明目地黄丸(浓缩丸)中马钱苷的含量。方法:采用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为[四氢呋喃-乙腈-甲醇(1∶8∶4)-0.05%磷酸溶液](8∶92),检测波长为236 nm,流速为1.0 mL.min-1,柱温为40℃,外标法计算含量。结果:马钱苷在40.43～1 213.02 ng有良好线性关系(r=1.000 0),平均回收率为98.2%,RSD0.4%(n=6)。结论:此方法前处理简便,准确可靠,可作为该制剂的质控方法之一。
50722	HPLC同时测定火麻仁中α-亚麻酸、亚油酸和油酸含量	目的:建立同时测定火麻仁中的α-亚麻酸、亚油酸和油酸含量的HPLC方法。方法:色谱柱为Kromasil 100-5 C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸(80∶20)为流动相,流速1 mL.min-1,柱温30℃,检测波长203 nm。结果:α-亚麻酸在34.625～554 mg.L-1(r=0.999 9),亚油酸在56.375～902 mg.L-1(r=1),油酸在17.125～274 mg.L-1(r=0.999 9)呈良好的线性关系;平均回收率α-亚麻酸为96.38%,RSD 0.93%(n=6);亚油酸为97.79%,RSD 0.92%(n=6);油酸为97.06%,RSD 1.51%(n=6)。结论:本法简便准确,专属性强,重复性好,可作为火麻仁的质量控制的参考。
50723	黄连的化学成分研究	目的:研究毛茛科植物黄连Coptis chinensis的化学成分。方法:利用柱色谱、凝胶柱色谱、高效液相色谱等各种色谱技术对黄连的95%进行分离,根据其所得化合物的理化性质与UV,IR,MS,NMR等光谱数据鉴定其结构。结果:从黄连的95%乙醇提取物的氯仿萃取部分分离得到7个已知成分,分别鉴定为香草酸(1),落叶松树脂醇(2),原儿茶酸乙酯(3),小檗碱(4),丹参素甲酯(5),反式阿魏酰基酪胺(6),氧化小檗碱(7)。结论:其中,化合物(3),(5),(6)为首次从该属植物中分离得到。
50724	一测多评法同时测定干姜中4种姜酚类成分的含量	目的:建立干姜药材中4种姜酚类成分同时测定的一测多评含量测定方法。方法:以6-姜辣素为指标,建立药材中该成分与6-姜酚、8-姜辣素及10-姜辣素的相对校正因子,利用校正因子计算4种酚类成分的含量,实现一测多评,同时采用外标法测定4种酚类成分的含量,比较计算值与实测值的差异。结果:28批干姜中4种姜酚类成分的含量可以用一测多评法进行测定,其计算值与实测值间无显著差异。结论:以6-姜辣素、6-姜酚、8-姜辣素及10-姜辣素同步测定的一测多评法控制干姜的药材质量是可行的、准确的。
50726	黄芩提取物有效成分的近红外光谱定量分析	目的:利用黄芩提取物样品的近红外漫反射光谱(NIRS)信息,建立能够快速分析其3种有效成分含量的校正模型。方法:共收集12个不同厂家的100批样品,其中80批样品作为校正集,20批样品作为验证集,结合偏最小二乘法(PLS),建立了黄芩提取物中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素3种有效成分的近红外定量校正模型。结果:3个校正模型的建模效果均较好,交叉检验决定系数(R2CV)分别为0.994 8,0.998 7,0.994 8,校正均方差(RMSEC)分别为0.440,0.022 5,0.011 1,交互验证均方差(RMSECV)分别为2.259,0.055 3,0.048 3。用验证样品进行外部验证,预测相关系数(r2)分别为0.998 2,0.996 5,0.990 9,预测均方差(RMSEP)分别为0.486,0.027 1,0.011 0。结论:结果表明,近红外光谱技术可对黄芩提取物中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量进行简便、快速、准确分析。
50727	关于完善《中国药典》2010年版炒槐花质量标准的研究	目的:建立炒槐花中总黄酮、芦丁、槲皮素含量限度要求,为完善2010年版药典中该饮片的质量标准提供实验数据。方法:采用紫外-可见分光光度法测定总黄酮含量。采用HPLC测定芦丁和槲皮素的含量,均以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;芦丁的流动相为甲醇-1%冰醋酸溶液(32∶68);槲皮素的流动相为甲醇-水-冰醋酸(44∶56∶0.4);检测波长均为257 nm。结果:炒槐花(花)中总黄酮、芦丁、槲皮素含量均不得低于8%,6%,0.35%;炒槐花(花蕾)中总黄酮、芦丁、槲皮素含量均不得低于20%,16%,0.3%。结论:本文方法简便易行、重复性好、结果准确,所制定炒槐花的质量标准提高了该饮片的质控水平,为其临床应用的安全性和有效性提供了实验数据。
50728	朝鲜淫羊藿不同部位不同采收期有效成分的含量测定	目的:测定朝鲜淫羊藿不同器官、不同采收期淫羊藿苷及总黄酮的含量变化规律,为合理采收、利用药材资源提供参考。方法:采用HPLC测定淫羊藿苷,UV测定总黄酮。结果:叶片和地下部分中淫羊藿苷、总黄酮的含量较高,叶柄及茎含量较低,在8月份成分含量最高。结论:朝鲜淫羊藿叶片和根茎具有较大利用价值,8月分采收最好,茎和叶柄应该弃去。
50729	HPLC测定四季三黄片中5种蒽醌类衍生物的含量	目的:建立四季三黄片中同时测定芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法。方法:色谱柱为Agela Venusil XBP-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长226nm。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.040～0.800,0.040～0.800,0.040～0.800,0.040～0.800,0.020～0.400μg呈良好的线性关系,平均回收率(n=6)分别为97.62%,99.48%,99.72%,96.23%,95.68%,RSD1.62%,1.24%,1.13%,1.19%,1.67%。结论:所建立的定量方法快速简单,方法可靠,可作为四季三黄片的质量控制方法。
50730	HPLC测定地锦草中没食子酸、槲皮素及山柰素含量	目的:建立同时测定地锦草药材中槲皮素、山柰素和没食子酸含量的高效液相色谱法。方法:采用Agilent TC-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)柱分离,以甲醇和0.4%磷酸水溶液进行梯度洗脱,柱温30℃,流速1.0 mL.min-1。结果:没食子酸在0.051 8～0.621 6μg线性关系良好,平均回收率在102.17%(RSD 2.83%),槲皮素在0.070 2～0.702 0μg线性关系良好,平均回收率在97.80%(RSD 2.42%),山柰素在0.020 4～0.408 0μg线性关系良好,平均回收率在98.02%(RSD2.72%)。结论:操作简便,准确度高,重复性好,可作为地锦草质量控制方法之一。
50731	江中牌健胃消食片快速鉴别法	目的:针对市场上"江中牌"健胃消食片假(冒)品按现行标准鉴别、含量测定均合格的情况下,建立其快速检验方法来鉴别该药品的真伪,以适用于药品检测车上的准确快速筛查。方法:根据"江中牌"健胃消食片的处方组成、质量标准的制法及市场上正品及假(冒)品的情况展开研究,采用显微鉴别法结合薄层色谱法同时鉴别中成药山药。结果与结论:该方法简便、快速、重复性好,且成本低,适用于药品检测车上"江中牌"健胃消食片的快速筛查,增加了山药的显微和薄层鉴别,补充了"江中牌"健胃消食片国家标准中的相关规定,具有较强的实用性。
50732	HPLC测定葛根饮片中5个成分的含量	目的:建立HPLC测定葛根饮片中3’-羟基葛根素、葛根素、3’-甲氧基葛根素、大豆苷元-8-C-芹菜糖-(1→6)葡萄糖苷和大豆苷5个成分含量的方法。方法:采用Zorbax C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.02%磷酸(25∶75)为流动相,检测波长250 nm。结果:方法学考察合格,并测定了12批葛根饮片中5个成分的含量。结论:该方法简便、快速、准确度高,可作为葛根饮片的质量标准。
50733	HPLC测定复方昆丹胶囊中芍药内酯苷、芍药苷、二苯乙烯苷、五没食子酰葡萄糖	目的:建立昆丹胶囊中芍药内酯苷、芍药苷、二苯乙烯苷、五没食子酰葡萄糖的含量测定方法。方法:采用Agilent TC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-甲醇-0.1%磷酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长230 nm,柱温30℃,流速1.0 mL.min-1。结果:芍药内酯苷、芍药苷、2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷及五没食子酰葡萄糖浓度分别在0.02～1.84,0.03～1.65,0.03～3.44,0.01～0.81 mg(r>0.999 9)线性关系良好。低、中、高3个浓度的平均加样回收率分别为99.5%～102.6%(RSD 1.3%～2.1%),98.5%～103.5%(RSD 0.5%～2.4%),98.3%～104.2%(RSD 0.5%～2.2%)。结论:方法准确,灵敏,能有效测定昆丹胶囊中芍药内酯苷、芍药苷、2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷及五没食子酰葡萄糖成分的含量。
50734	南方菟丝子不同炮制品多糖含量的比较研究	目的:测定南方菟丝子及其不同炮制品(清炒、酒炙、盐炙)多糖的含量,从多糖变化角度探究炮制原理。方法:以南方菟丝子精制多糖测得菟丝子粗多糖对甘露糖的换算因子,以苯酚-硫酸分光光度法测定南方菟丝子及其炮制品多糖的含量。结果:菟丝子多糖精制前后单糖组成无明显变化,多糖供试液在6 h内显色稳定,重复性好,平均加样回收率为99.4%,RSD 3.02%(n=6)。测得南方菟丝子生品及不同炮制品(清炒、酒炙、盐炙)多糖含量分别为6.71%,8.27%,8.54%,14.17%,RSD分别为0.59%,2.47%,1.40%,0.35%(n=3)。结论:南方菟丝子经过炮制后多糖含量明显增加,以盐炙菟丝子含量为最高,酒炙菟丝子和炒菟丝子次之。
50736	生化丸质量标准研究	目的:建立一种生化丸的质量标准,为科学评价和有效控制其质量提供可靠的依据。方法:采用薄层色谱(TLC)对处方中药材进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC),以甲醇-1%冰醋酸溶液(25∶75)为流动相,色谱柱YMC-PackODS-A(4.6 mm×250 mm,5μm),流速1.0 mL.min-1,检测波长322 nm,测定生化丸中阿魏酸的含量。结果:TLC图谱中可检出当归、川芎、甘草的特征图谱,阿魏酸进样量在52.0～520.0 ng线性关系良好,r=0.999 7。平均回收率为98.01%,RSD1.34%(n=6)。结论:所建方法简单准确,重复性好,可用于生化丸的质量控制。
50737	HPLC-DAD-MS~n联用技术表征大川芎方效应组分中主要化学成分	目的:采用HPLC-DAD-MSn联用技术研究大川芎方效应组分的主要化学成分,为其体内物质基础研究及质量标准的完善奠定基础。方法:通过建立大川芎方效应组分指纹图谱,将其复杂的化学成分表征出来,并采用HPLC-DAD-MSn联用技术对各化学成分进行结构鉴定和推测。结果:推断出川芎效应组分中的3个化学成分和天麻效应组分中的8个化学成分。结论:大川芎方效应组分的化学成分研究有助于阐明其效应物质基础并完善其质量标准。
50738	超临界CO_2提取天茄子挥发油化学成分的分析	目的:研究天茄子挥发油的化学成分。方法:采用超临界CO2萃取法提取挥发油,用气相色谱-质谱联用法分析其化学成分,用面积归一化法确定各成分的相对含量。结果:从超临界CO2萃取法挥发油中分离鉴定46个化合物,占挥发油总量的92.80%,其中主要成分是亚油酸、棕榈酸、硬脂酸、早熟素Ⅱ。结论:天茄子挥发油化学成分以脂肪酸类为主,占72.32%。
50739	葛根芩连汤及其药效组分红外光谱表征分析	目的:研究葛根芩连汤及其药效组分的红外指纹表征,为建立复方组分指纹鉴定法提供科学依据。方法:应用傅里叶红外光谱(Foruier transform infrared,FT-IR)进行测定,采用复方汤剂和化学药效组分指纹表征表述质量特征。结果:葛根芩连汤的主要特征峰出现在1 727,1 614,1 509,1 448,1 362,1 272,1 031,838,767,582 cm-1等,安徽产区药材煎煮全方与道地药材煎煮全方的相似度最高。葛根芩连汤药效组分主要指纹表征(1 800～400 cm-1)有1 726,1 607,1 509,1 451,1 364,1 238,1 037,891,834,591 cm-1等。结论:采用红外指纹表征鉴别法可评价葛根芩连汤的质量,可反映出本质的主要特征,具有明显的专属性。
50740	不同批次枳壳中柚皮苷、新橙皮苷、总黄酮、挥发油的含量比较及质量评价	目的:比较不同批次枳壳中柚皮苷、新橙皮苷、总黄酮、挥发油的含量,并评价其质量。方法:高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(20∶80)(磷酸调pH至3.0);检测波长283 nm,流速1 mL.min-1,柱温30℃,测定柚皮苷和新橙皮苷;以柚皮苷为对照,采用紫外-可见分光光度法在283 nm处测定总黄酮;采用水蒸气蒸馏法提取测定挥发油含量;以柚皮苷含量、新橙皮苷含量、总黄酮含量、挥发油含量为综合评价指标,采用Topsis法评价其质量。结果:柚皮苷含量范围在0%～6.12%,新橙皮苷含量在0%～4.55%,总黄酮含量在6.96%～18.99%,挥发油量在0.2%～2.0%(mL.g-1);17个批次样品质量差异较大。结论:17批次枳壳中柚皮苷、新橙皮苷、总黄酮、挥发油的含量有较大差异;柚皮苷、新橙皮苷含量达到2010年版《中国药典》标准的仅6批,质量评价方法可行。
50741	壮药百脉根的显微鉴别	目的:研究百脉根的显微结构特征,为鉴定、开发利用和制定其质量标准提供参考依据。方法:对百脉根的根、茎、叶横切面组织构造和粉末特征进行显微鉴别。结果:根韧皮部散有纤维束,具初生射线;茎射线宽广,髓部宽大或破裂成空洞状;叶栅栏组织过中脉;粉末中易见棕色块。结论:以上特征具有鉴别意义,可做为鉴别百脉根的参考依据。
50742	归脾汤含药血清对雷公藤醇提物致骨髓细胞凋亡的保护作用	目的:观察归脾汤含药血清对雷公藤醇提物致大鼠骨髓细胞凋亡的保护作用。方法:体外培养大鼠股骨骨髓细胞,经8 mg.L-1的雷公藤醇提物作用后,加入5%,10%,15%,20%的归脾汤含药血清,采用MTT比色法检测对骨髓细胞增殖的影响;采用流式细胞仪PI单标法检测对骨髓细胞周期的影响;采用流式细胞仪Annexin V-FITC/PI双标法检测对骨髓细胞凋亡率的影响。结果:与同等浓度的雷公藤醇提物组比较,15%,20%的归脾汤含药血清能显著升高骨髓细胞的存活率和增殖指数(P<0.05或P<0.01),10%,15%,20%的归脾汤含药血清显著降低骨髓细胞凋亡指数(P<0.05)。结论:归脾汤含药血清能显著增加雷公藤醇提物作用后骨髓细胞的存活率,诱导骨髓细胞由相对静止期进入增殖活跃期,并减少细胞凋亡。
50743	牛蒡苷胶囊对阿霉素肾病大鼠的保护作用	目的:研究牛蒡苷胶囊对阿霉素肾病大鼠的保护作用。方法:采用一次性尾静脉注射(阿霉素ADR)复制微小病变型肾病模型,。SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药醋酸泼尼松片5 mg.kg-1组、牛蒡苷胶囊高、中、低剂量组(767,383,192 mg.kg-1),ig给药6周。于每周末将大鼠放入代谢笼中,收集24 h尿液,用全自动生化仪测定尿蛋白含量。于末次给药后24 h,眼眶静脉丛采血,于全自动生化仪测定白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)含量;采用酶联免疫法测定血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平;采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥法分别测定血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA);肾组织病理学检测。结果:与模型组比较,牛蒡苷胶囊高、中剂量能减少阿霉素肾病大鼠的尿蛋白含量,提高血清ALB含量;牛蒡苷胶囊3个剂量组能降低血清TG和TGF-β1含量;牛蒡苷高剂量(767 mg.kg-1)能提高血清SOD活性、降低血清MDA含量;牛蒡苷胶囊3个剂量组能够促进肾组织病理改变的修复。结论:牛蒡苷胶囊对阿霉素肾病大鼠的保护作用可能与其清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应、抑制肾小球纤维化等作用有关。
50744	射干提取物含药血清对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能的影响	目的:研究射干提取物含药血清对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能的影响。方法:取豚鼠气管,在Kreb’s液中制备气管平滑肌螺旋条,于恒温浴槽装置中,加入组胺(His)使其收缩,观察加入射干提取物含药血清后3,5,10 min的解痉率。结果:射干提取物含药血清对组胺引起的气管平滑肌收缩反应有一定拮抗作用,其中剂量(0.46 g.kg-1)3,5,10 min解痉率分别为44.29%,45.27%和48.30%;高剂量(0.92 g.kg-1)3,5 min解痉率分别为31.17%和31.83%,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),药物与标本接触5 min效果最好。结论:射干提取物含药血清对His引起的气管平滑肌收缩反应具有一定的拮抗作用。
50745	芦荟及其复方提取物对RAW264.7细胞炎症因子的影响	目的:观察芦荟及其复方提取物对小鼠巨噬细胞炎症因子的影响。方法:RAW264.7细胞按2×105/mL稀释,100μL/孔接种入96孔板,药物质量浓度为250,125,62.5 g.L-1下采用噻唑蓝比色法(MTT法)作用4 h,检测芦荟及其复方提取物对小鼠巨噬细胞的毒性作用;药物质量浓度为50,25,12.5 g.L-1下采用硝酸还原酶法作用24 h,测定小鼠巨噬细胞一氧化氮(NO)含量,并用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定其在单纯药物及脂多糖(LPS)1 mg.L-1诱导情况下小鼠巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)的含量。结果:芦荟及其复方提取物具有促进巨噬细胞释放NO的作用,并与药物浓度成正相关(P<0.01);芦荟有促进TNF-α分泌(P<0.01)和抑制IL-10分泌(P<0.05)的作用,其复方在LPS诱导下则对TNF-α和IL-10都有抑制作用(P<0.01)。结论:芦荟在250～7.8 g.L-1下对巨噬细胞无细胞毒性,其复方则有一定毒性;芦荟及其复方对小鼠巨噬细胞炎症因子的释放有一定影响。
50746	逍遥散对雷公藤致大鼠急性肝损伤的保护作用	目的:观察中医经典方剂逍遥散对雷公藤水煎剂致大鼠急性肝损伤的保护作用,并初步探讨相关机制。方法:60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、甘利欣(0.056 g.kg-1)对照组、逍遥散低、中、高剂量组(3.38,6.75,13.50 g.kg-1)。分别以相应剂量药物连续ig 5 d,再以雷公藤水煎剂按生药量计3.2 mg.kg-1ig 4 d造模。测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)含量,并做肝脏病理学检查。结果:与空白组比较,模型组血清ALT,AST及MDA水平明显升高(P<0.05),SOD,GSH-Px水平明显降低(P<0.05);肝脏病理呈脂肪性病变,肝细胞浑浊。与模型组比较,逍遥散各组均可有效降低血清ALT,AST及MDA水平(P<0.05),提高GSH-Px水平(P<0.05),中、高剂量还可提高SOD水平(P<0.05);逍遥散各组肝脏病理损伤与模型组比较均有所减轻。结论:雷公藤所致急性肝损伤与其引起脂质过氧化反应有关;逍遥散对雷公藤所致急性肝损伤具有保护作用,其作用机制与抑制脂质过氧化反应有关。
50747	消渴丸中药成分对α-葡萄糖苷酶抑制作用的研究	目的:研究消渴丸中药成分对大鼠肠黏膜α-葡萄糖苷酶是否有抑制作用,以探讨消渴丸中药成分的降糖作用机制。方法:用大鼠小肠上段提取α-葡萄糖苷酶,1∶5稀释使酶反应速度达到试剂盒测定要求。以10 g.L-1蔗糖作为底物,1 g.L-1阿卡波糖为阳性对照,分别加入不同浓度的消渴丸全药、消渴丸中药和格列本脲,37℃反应40 min后,在550 nm波长下测定吸光度(A)。通过测定反应体系中葡萄糖生成量并计算酶活性的抑制率来判断消渴丸中药成分对大鼠肠黏膜α-葡萄糖苷酶活性的影响。结果:阿卡波糖(1 g.L-1)对α-葡萄糖苷酶的抑制率为86.3%。消渴丸中药成分(2～200 mg.L-1)对α-葡萄糖苷酶有一定的抑制作用(抑制率18.8%～35.7%)。结论:消渴丸中药成分对大鼠小肠黏膜α-葡萄糖苷酶具有一定抑制作用。
50748	猴头菌粉提取物对2型糖尿病小鼠降血糖作用研究	目的:研究猴头菌粉提取物的降血糖活性。方法:健康雄性昆明小鼠,以4周高脂饮食诱发胰岛素抵抗,并以ip链脲佐菌素(STZ)170 mg.kg-1以诱发2型糖尿病。模型小鼠随机分组,ig给予猴头菌粉各部位提取物21 d,测定空腹血糖以筛选猴头菌粉降血糖活性部位,对筛选出的活性部位进行口服糖耐量实验。并于HE染色后,在光镜下观察其对糖尿病模型小鼠肝、肾、胰腺的组织形态学影响。结果:猴头菌粉多糖能对抗糖尿病小鼠体重减轻的症状,给予猴头菌粉多糖的14,21 d小鼠血糖值与模型组相比较均出现非常显著性下降(P<0.01)。猴头菌粉多糖(400 mg.kg-1)能提高糖尿病模型小鼠的葡萄糖耐受量,并能对抗糖尿病导致的肝、肾、胰脏病变。结论:猴头菌粉多糖具有降血糖活性,且其提高糖耐量、保护脏器作用呈现一定的量效关系。
50749	三化汤对大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障损伤的保护作用	目的:观察三化汤对大鼠脑缺血再灌注血脑屏障损伤的保护作用。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、三化汤低、高剂量组(7.2,14.4 g.kg-1)ig、尼莫地平组(8.1 mg.kg-1)ig。大鼠常规饲养3 d后灌胃给药,每日1次,连续给药7d后采用线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型。采用比色法检测大鼠脑组织伊文思蓝(EB)的含量,采用酶联免疫法检测大鼠血清S100B蛋白的含量。结果:假手术组大鼠脑组织EB含量、血清S100B蛋白含量减少,模型组大鼠脑组织EB含量、血清S100B蛋白含量显著升高(P<0.01);与模型组比,各用药组大鼠脑组织EB含量、血清S100B蛋白含量显著降低(P<0.05),其中三化汤高剂量组、尼莫地平组比三化汤低剂量组降低明显(P<0.05)。结论:大鼠脑缺血再灌注后可引起血脑屏障的损伤,三化汤对大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障损伤具有一定的保护作用。
50750	补康灵对辐射损伤小鼠造血功能的影响	目的:探讨补康灵对辐射损伤小鼠造血功能的影响。方法:50只小鼠被随机分为5组:正常对照组、辐射对照组、补康灵低、中、高剂量组。实验组小鼠在60Coγ射线4 Gy照射后,补康灵组分别灌胃9,18,36 g.kg-1,其余2组给予生理盐水,连续给药10 d,照射后第5,10天检测血象。10 d后处死小鼠,观察补康灵对骨髓DNA含量、骨髓有核细胞数、脾结节的影响。结果:60Coγ射线照射后小鼠外周白细胞、血小板数减少,补康灵给药后,中、高剂量组小鼠外周白细胞、血小板数升高,中、高剂量组骨髓DNA含量吸光度(A)为(1.05±0.27),(1.22±0.26);骨髓有核细胞数为(5.12±1.22),(6.01±1.35)×106/L,脾结节(7.67±1.56),(8.52±2.12)个,均比辐射对照组明显增加(P<0.05)。结论:补康灵照射后给药能促进辐射损伤小鼠造血功能的恢复。
50751	大黄酚对铅中毒小鼠学习记忆能力的影响	目的:研究大黄酚对铅中毒小鼠学习记忆能力及组织内铅水平的改善作用,并探讨其可能的作用机制。方法:采用连续8 d ip 7 mg.kg-1醋酸铅造成铅中毒小鼠模型,采用跳台实验,观察ip大黄酚(10.0,1.0,0.1 mg.kg-1)对铅中毒模型小鼠记忆能力的改善作用,并于大黄酚治疗14 d后测定小鼠心、肝、脾、肾内铅水平,同时测定小鼠肝、肾组织内丙二醛(MDA)含量及超氧化酶歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力。结果:连续8 d ip 7 mg.kg-1醋酸铅造成铅中毒小鼠模型学习记忆障碍,使小鼠心、肝、脾、肾内铅水平显著升高,小鼠肝、肾内SOD和GSH-Px活性显著降低,使MDA含量增加;而连续ip大黄酚14 d治疗后,可不同程度提高小鼠铅中毒后学习记忆能力,与模型组相比大黄酚治疗组均可显著降低心、肝、脾、肾铅含量(P<0.01);与模型组相比大黄酚10.0,1.0 mg.kg-1治疗组可显著升高肝、肾内SOD和GSH-Px的活性,降低MDA含量(P<0.01),而大黄酚0.1 mg.kg-1治疗组可显著升高肾内SOD和GSH-Px的活性,降低MDA含量(P<0.01),对肝内SOD,GSH-Px的活性及MDA含量无显著影响。结论:大黄酚可显著改善铅中毒小鼠学习记忆能力,降低铅中毒小鼠各组织的铅水平,提高小鼠肝、肾组织内抗氧化酶的活性,改善铅中毒造成的脂质过氧化。
50752	香附提取物的抗抑郁活性及其作用机制研究	目的:筛选香附抗抑郁活性部位并初步探讨其抗抑郁作用机制。方法:小鼠ig香附各提取物给药量均为10 g.kg-1,阳性对照药氟西汀(0.08 g.kg-1),连续给药15 d后进行测试,采用小鼠强迫游泳实验和小鼠尾悬挂实验对香附醇提物及其各极性部位进行抗抑郁活性筛选,继而采用反相高效液相色谱法测定大脑额叶皮质中单胺类神经递质含量变化,探讨香附抗抑郁作用机制。结果:香附醇提取物的乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位与对照品氟西汀类似,均能显著缩短小鼠游泳和悬尾的不动时间,乙酸乙酯萃取部位活性强于正丁醇萃取部位。乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位可明显升高小鼠大脑额叶皮质5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)含量(P<0.01),去甲肾上腺素(NE)含量无明显改变。结论:香附醇提物乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位对"行为绝望"动物模型有较明显的抗抑郁作用,其作用机制可能与调节脑内单胺类神经递质5-HT和DA的含量有关。
50753	3组中药复方对肥胖大鼠糖脂代谢的影响	目的:考察以化湿、清热、温阳、活血4组药物按照不同比例组成的3组中药复方对肥胖大鼠血糖血脂的影响。方法:采用高糖高脂饲料饲喂12周的方法建立肥胖大鼠模型。造模成功后,随机分为5组,模型组(10 mL.kg-1蒸馏水),文迪雅组(0.3 mg.kg-1),化湿复方组(1.665 g.kg-1),清热复方组(1.565 g.kg-1),温阳复方组(1.665 g.kg-1),并设正常对照组(10 mL.kg-1蒸馏水)连续ig 2个月。分别于给药前、给药4,8周后测定空腹血糖(FBG),并于给药8后周测定口服糖耐量(0GTT),计算血糖曲线下面积;测定血清甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)。结果:给药8周后,各组大鼠FBG分别为:正常组(5.30±0.38)mmol.L-1,模型组(6.82±0.87)mmol.L-1,文迪雅组(5.92±0.29)mmol.L-1,化湿复方组(5.69±0.36)mmol.L-1,清热复方组(5.69±0.26)mmol.L-1,温阳复方组(5.35±0.35)mmol.L-1。各组大鼠TC分别为:正常组(1.07±0.08)mmol.L-1,模型组(1.48±0.11)mmol.L-1,文迪雅组(1.08±0.19)mmol.L-1,化湿复方组(0.98±0.07)mmol.L-1,清热复方组(0.94±0.16)mmol.L-1,温阳复方组(0.95±0.09)mmol.L-1。3组中药复方能降低肥胖大鼠的FBG(P<0.05)、改善糖耐量、降低血清TG和TC(P<0.05)。尤以温阳复方(P<0.01)效果最佳。结论:3组中药复方对肥胖大鼠均有较好的治疗作用,其中温阳复方疗效最好。
50754	复方脑康胶囊对D-半乳糖老化小鼠海马神经元凋亡级联反应的影响	目的:观察复方脑康胶囊水提液对D-半乳糖老化小鼠海马神经元凋亡级联反应的影响。方法:将小鼠随机分为5组:正常对照组(E组),D-半乳糖模型组(D组),复方脑康胶囊高、中、低剂量组(A,B,C组)。每日sc D-半乳糖60 mg.kg-1造模,给模型小鼠复方脑康胶囊水提液(0.65,0.35,0.15 g.kg-1)ig,连续3个月。用免疫组织化学染色方法和Western blotting检测海马神经元凋亡诱导因子(AIF),Bax,细胞色素C(Cyt C)及Bcl-2的表达。结果:Western blotting结果显示,模型组Cyt c,Bax,Bcl-2表达量较正常对照组减少,而药物组表达量与正常对照组相似。免疫组织化学染色结果显示,模型小鼠海马神经元AIF,Bax,Cyt C的阳性细胞数分别比正常对照小鼠增加,而Bcl-2则比正常小鼠减少。与模型组相比,复方脑康胶囊水提液高、中、低3种不同剂量模型小鼠海马神经元AIF阳性细胞数从(24.7±6.1)个降低为(8.9±1.82),(12.6±4.51),(13.2±5.71)个;Bax阳性细胞数从(47.8±9.7)个降低为(11.2±3.2),(29.4±8.2),(31.1±6.3)个,Cyt C阳性细胞数从(36.7±9.1)个降低为(12.1±3.2),(20.2±6.8),(25.2±7.1)个,Bcl-2阳性细胞数从(10.4±6.4)个增加为(59.5±7.4)个,(48.6±9.2)个,(32.3±7.0)个。结论:复方脑康胶囊对D-半乳糖老化小鼠的海马神经元凋亡级联反应具有一定的改善作用。
50755	清润方对糖尿病大鼠炎症反应及氧化应激的影响	目的:研究清润方对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠氧化应激及炎症反应的影响。方法:采用尾静脉注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)加高糖高脂饲料饲养建立大鼠T2DM模型,将大鼠随机分为空白对照组、模型组、清润方大、中、小剂量组(0.5,1,2 g.kg-1.d-1)、二甲双胍组(150 mg.kg-1.d-1),各治疗组分别ig给予相应药物治疗。干预治疗4周后检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、血清胰岛素水平;肝脏组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,观察清润方对糖尿病大鼠氧化应激及炎症反应的影响。结果:与模型组比较,清润方各剂量组TNF-α水平降低(P<0.05),中、小剂量组IL-6水平、肝脏MDA含量降低(P<0.05);中、大剂量组肝脏组织的SOD活性提高(P<0.05)。结论:清润方对糖尿病大鼠的抗氧化应激及减轻炎症反应作用可能是其发挥治疗作用的机制。
50756	甘松对动物行为绝望模型的影响	目的:观察甘松95%乙醇提取物及其不同极性部位对动物行为绝望模型的影响。方法:ICR小鼠,雌雄兼用,分为两批,每批均设正常组和5个治疗组。第1批,治疗组连续10 d,ig给予甘松95%乙醇提取物(14.7,29.3,48.8,146.5 mg.kg-1)和阳性药氢溴酸西酞普兰(10.0 mg.kg-1);第2批,治疗组连续10d,ig给予甘松的4个极性部位(均为48.8 mg.kg-1)和阳性药氢溴酸西酞普兰(10.0 mg.kg-1)。末次给药后1h,用小鼠悬尾及强迫游泳实验进行行为学观察。结果:甘松95%乙醇提取物(29.3,48.8,146.5 mg.kg-1)能显著降低小鼠悬尾不动时间及强迫游泳不动时间(P<0.05)。在甘松4个极性部位中,乙酸乙酯部位与正丁醇部位均能显著降低小鼠悬尾不动时间及强迫游泳不动时间(P<0.05)。结论:甘松95%乙醇提取物有一定的抗实验性抑郁的作用,其活性部位可能为乙酸乙酯部位与正丁醇部位。
50757	黄芪总提物及其有效成分改善阿霉素致心衰的研究	目的:探讨黄芪总提物及其有效成分(黄芪甲苷、黄芪多糖、黄芪总皂苷)对阿霉素致心衰(HF)大鼠心脏血流动力学的改善作用。方法:90只雄性SD大鼠随机分为对照(Control)组、HF组、地高辛(DG)组、黄芪甲苷(ASIV)组、黄芪多糖(APS)组、黄芪总皂苷(AST)组和黄芪混合提取物(AEM)组,除HF组18只,其余各组均12只。采用阿霉素隔日腹腔注射致慢性HF模型,治疗药物DG,ASIV,APS,AST剂量分别为0.05,50,1 000,100 mg.kg-1,AEM相当于生药8 g.kg-1,每天灌胃给药。实验采用Langendorff联合多道生理记录仪进行心功能指标观察,记录分析比较各组的动物存活率(SR),左心室收缩压(LVSP)、心率(HR)及左心室收缩最大上升速率(+dp/dtmax)和左心室开始收缩至射血的间隔时间(T-dp/dtmax)的变化。结果:阿霉素所致HF模型与对照组进行比较各指标均明显下降(P<0.01);与HF组比较,AEM及其有效成分各组阿霉素致HF大鼠的SR,LVSP和+dp/dtmax均见明显提高,其中以AEM组在心脏收缩力学指标上的改善作用更为明显,APS组亦能显著提高LVSP及+dp/dtmax,能够增加心肌收缩力和改善左心室收缩最大上升速率,对HF具有一定的治疗作用。结论:AEM及其有效成分均可以提高阿霉素致HF大鼠的存活率,明显增加实验性HF大鼠的心肌收缩力,APS也显示了明显的疗效。
50758	复方扶芳藤合剂对小鼠外周血干细胞动员作用的研究	目的:运用复方扶芳藤合剂对小鼠进行干预,观察复方扶芳藤合剂对小鼠外周血干细胞数量的影响,证明复方扶芳藤合剂对小鼠外周血干细胞具有从骨髓到外周血的动员作用。方法:取昆明种小鼠随机分为4组,分别为生理盐水组(空白组)皮下注射生理盐水15 mL.kg-1,同时生理盐水25 mL.kg-1ig;复方扶芳藤合剂组(药物干预组)复方扶芳藤合剂15mL.kg-1ig,同时sc生理盐水25 mL.kg-1;重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF)组(阳性对照组)sc G-CSF 10μg.kg-1,同时生理盐水25 mL.kg-1ig;G-CSF加复方扶芳藤合剂组(联合用药组)复方扶芳藤合剂15 mL.kg-1.d-1ig,同时sc G-CSF 10μg.kg-1。给药6 d后,取静脉血检测外周血白细胞、单个核细胞数量,用甲基纤维素微量培养法培养进行混合细胞集落形成单位(CFU-Mix)集落计数,流式细胞术检测外周血干细胞抗原-1(Sca-1+)细胞数量和百分率。结果:药物干预组、阳性对照组和联合用药组的小鼠外周血白细胞数量明显高于空白组。药物干预组、阳性对照组和联合用药组经体外造血祖细胞培养CFU-Mix产率显著高于空白组,CFU-Mix分别为9,16,19个(P<0.05)。同时药物干预组、阳性对照组和联合用药组外周血中Sca-1+细胞百分率比空白组明显提高,分别为0.79%,1.15%,1.72%(P<0.05)。结论:复方扶芳藤合剂对小鼠外周血造血干细胞有明显的动员作用,具有作为有效的干细胞动员剂的潜力;复方扶芳藤合剂和G-CSF联合动员的效果好于单用复方扶芳藤合剂或单用G-CSF的动员效果,这提示在今后的应用中可考虑G-CSF联合复方中药进行外周血干细胞的动员。
50759	翻白草水提液对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响	目的:观察翻白草水提取物对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响。方法:采用3周龄Wistar大鼠,高脂喂养16周加腹腔小剂量注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)动物模型,随机分为4组:翻白草高、低剂量组(400,200 mg.kg-1)、吡格列酮组(4.05 mg.kg-1)及模型组,每组7只。另取标准饲料喂养大鼠7只为正常组。比较各药物干预4周后对2型糖尿病IR大鼠空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及游离脂肪酸(FFA)影响。结果:翻白草提取物和西药组均可显著降低大鼠FBG,TG,TC,LDL,FFA水平,升高HDL水平(P<0.05)。结论:翻白草对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的空腹血糖及血脂水平有一定调节作用。
50760	柴朴汤对支气管哮喘大鼠气道重塑及肺组织中α-平滑肌肌动蛋白表达的影响	目的:观察支气管哮喘大鼠气道重塑和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在哮喘大鼠模型中的动态表达及柴朴汤的干预作用。方法:将70只SD大鼠随机分为对照组、哮喘模型组、柴朴汤干预组,用卵蛋白(OVA)致敏激发建立大鼠哮喘模型,采用HE染色的方法及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组织化学方法研究肺组织气道形态学参数的改变及α-SMA的表达。结果:①哮喘2,4,8周组总管壁面积(WAt/Pbm)、内壁面积(WAi/Pbm)及平滑肌面积(Wam/Pbm)均高于对照组(P<0.05),且随着激发天数的增加,上述指标有增加的趋势,哮喘4周组高于2周组,哮喘8周组高于4周组(均P<0.05);柴朴汤2,4,8周组,哮喘2,4周组WAt/Pbm,WAi/Pbm,Wam/Pbm均低于哮喘8周组(均P<0.05),但柴朴汤组高于对照组。②哮喘2,4,8周组的α-SMA的mRNA和蛋白水平明显高于柴朴汤2,4,8周组及对照组(均P<0.05);α-SMA的mRNA和蛋白水平随激发天数的增加而明显增加(均P<0.05);柴朴汤2周组的α-SMA的mRNA和蛋白水平与对照组相比,差异没有显著性;柴朴汤各周组与哮喘各相应周组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:哮喘大鼠肺组织α-SMA呈动态过量表达。柴朴汤可通过下调α-SMA表达,抑制气道平滑肌收缩及增生抑制气道重构。
50761	人参皂苷Re体外抗氧化能力及其对血清剥夺神经细胞作用的研究	目的:探讨三七中人参皂苷Re体外抗氧化能力和对血清剥夺损伤神经细胞的作用。方法:通过体外清除二苯代苦味酰肼(1,1-Diphenyl-2-picrylhydrazyl radical 2,2-Diphenyl-1-(2,4,6-trinitrophenyl)hydrazyl,DPPH)自由基法、还原能力测定法测定人参皂苷Re体外抗氧化能力;通过细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)测定人参皂苷Re对神经细胞血清剥夺损伤的保护作用。结果:人参皂苷Re体外自由基清除率不足10%,还原能力不足12%,低于阳性对照维生素E,但对血清剥夺损伤的神经细胞保护作用非常显著(细胞存活率最高78%),活性高于同浓度下的维生素E。结论:人参皂苷Re体外抗氧化能力微弱,不是通过提供电子来达到抗氧化作用,但可保护血清剥夺损伤的神经细胞,提高神经细胞成活率,抑制其损伤、凋亡的作用。
50762	冠脉通胶囊对大鼠实验性血栓的影响	目的:研究冠脉通胶囊对大鼠实验性血栓的影响。方法:取60只SPF级Wistar大鼠随机分为模型组、冠脉通胶囊低、中、高剂量组(0.67,1.34,2.68 g.kg-1)、冠心丹参胶囊组(0.24 g.kg-1)、吲哚布芬片组(0.04 g.kg-1),ig给药7 d,末次给药30 min后麻醉剥离颈总动脉,采用直流电刺激法造成血栓模型,结扎血栓两侧,剪下称量血栓质量,统计平均阻塞率。结果:冠脉通胶囊低、中、高剂量组平均阻塞率(40.25%,37.11%,39.05%)与模型组平均阻塞率(50.99%)比明显降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01),同时低、中、高剂量组血栓质量(0.001 9,0.001 7,0.001 5 g)与模型组血栓质量(0.002 6 g)比明显减少(P<0.05,P<0.05,P<0.01),并且具有量效关系。结论:冠脉通胶囊具有抵抗血栓生成的作用。
50763	佛手挥发油的抗抑郁作用机制探讨	目的:在探讨佛手挥发油对慢性应激所致大鼠抑郁模型(CUMS)的干预作用。方法:90只Wistar大鼠随机分为6组,每组15只,分别为空白对照组、模型组、阳性药组(10 mg.kg-1氟西汀ig 21 d)、佛手挥发油低、中、高剂量(150,300,600mg.kg-1佛手挥发油ig 21 d)。除空白对照组外,其余5组大鼠经历21 d慢性应激造成抑郁模型,各组大鼠造模同时给予相应药物。21 d慢性应激后以糖水偏爱和旷场测试测定动物的行为变化,放免法测定大鼠血清中皮质酮(CORT)水平,蛋白免疫印迹法测定脑组织神经营养因子(BDNF)的蛋白表达水平。结果:与正常组大鼠比较,模型组经过慢性应激3周后大鼠糖水偏好由(88.1±13.3)%降至(60.5±9.8)%,旷场水平评分及垂直评分分别由(123.5±21.3)和(38.2±5.9)降为(72.5±12.7)和(17.1±5.1),表明慢性应激导致大鼠产生抑郁样行为;同时,抑郁大鼠的血清CORT水平由(42.1±7.7)μg.L-1增加为(117.6±19.3)μg.L-1,海马BDNF表达水平由(0.22±0.04)降为(0.07±0.02)。佛手挥发油干预治疗后能呈剂量依赖地改善由慢性应激所致的大鼠抑郁行为及生化指标改变。其中300,600 mg.kg-1佛手挥发油组糖水偏好分别为(70.7±10.2)%和(77.1±11.9)%,与抑郁组比较有显著的统计学差异(分别为P<0.05和P<0.01);150,300,600 mg.kg-1佛手挥发油组旷场水平评分分别为(87.7±15.4),(98.3±19.7),(110.3±28.9),与抑郁组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);300,600 mg.kg-1佛手挥发油组旷场垂直评分分别为(24.5±6.3),(29.2±7.2),与抑郁组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);皮质酮浓度分别为(90.1±13.5),(77.5±10.7)μg.L-1,与抑郁组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);300,600 mg.kg-1佛手挥发油组海马BDNF相对含量为(0.15±0.03)和(0.18±0.03),与抑郁组比较有显著的统计学差异(分别为P<0.05和P<0.01)。结论:佛手挥发油的抗抑郁作用机制可能与调节血清CORT水平和海马组织BDNF表达水平有关。
50765	大蒜3个有效部位配伍对3种人胃癌细胞的杀伤作用	目的:观察大蒜3个有效部位组合物对3种人胃癌细胞的杀伤作用,筛选有效部位组合物最佳配伍比例。方法:以大蒜3个有效部位(大蒜油、大蒜总多糖、大蒜总皂苷)为研究对象,选用L16(45)正交表设计分组、给药,以胃癌细胞代谢MTT活力(抑瘤百分率)作为考察指标,采用SPSS软件对实验数据进行处理。结果:大蒜3个有效部位对MKN45细胞杀伤作用的主次顺序为大蒜油(1#)>大蒜总多糖(2#)>大蒜总皂苷(5#),其最佳配比为1#∶2#∶5#=1∶20∶10。大蒜3个有效部位对AGS细胞抑制率影响无明显差别,其最佳配比为1#∶2#∶5#=1∶13.3∶3.3。大蒜总皂苷对人胃癌HGC-27细胞抑制率的影响显著(P<0.01),影响的主次顺序为大蒜总皂苷>大蒜油>大蒜总多糖,其最佳配比为1#∶2#∶5#=1∶200∶50。结论:3种人胃癌细胞对大蒜3个有效部位组合物的杀伤作用的敏感性不同,3个有效部位组合对3种人胃癌细胞杀伤作用的最佳配比浓度亦不相同。
50766	补肾解毒活血方与益气补血方预防化疗后骨髓抑制的比较研究	目的:比较补肾解毒活血方与益气补血方预防环磷酰胺(CTX)引起骨髓抑制小鼠造血功能的效果及作用机制,为临床合理配伍提供依据。方法:清洁级昆明种小鼠80只,随机分为正常对照组、模型组、补肾解毒活血组和益气补血组,中药组分别给予25.55,17.47 g.kg-1.d-1中药灌胃,正常对照组和模型组给予等体积的生理盐水,每日灌胃1次,连续给药10d,第8天时采用腹腔注入环磷酰胺(100 mg.kg-1.d-1),连续造模3 d。各组随机抽取10只,在第7天(造模前1 d)及造模完成后的第1,3,5,7,10天做外周血象检测,剩余10只于造模后第1天进行骨髓有核细胞计数(BMNC)、粒系、红系造血祖细胞(CFU-GM,CFU-E和BFU-E)集落形成单位、细胞凋亡检测及血清粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及促红细胞生成素(EPO)检测。结果:各组小鼠白细胞和血小板数分别于造模后第1天和第5天降至最低,并分别于第5天和第10天基本恢复至正常,但益气补血组下降程度较模型组轻(P<0.01),而补肾解毒活血组恢复明显早于模型组和益气补血组(P<0.05);造模后模型组BMNC,CFU-GM及BFU-E显著下降(P<0.01),且两中药组均明显高于模型组(P<0.01),其中BFU-E以补肾解毒活血组为优(P<0.05);造模后小鼠骨髓细胞凋亡率明显增加(P<0.01),约是正常组的14.7倍,两中药组骨髓细胞凋亡率均明显低于模型组(P<0.01);造模后GM-CSF较正常组显著降低(P<0.01),但两中药组GM-CSF明显高于模型组(P<0.05)。各组血清EPO水平较正常组没有明显差异。结论:预防给予益气补血药或补肾活血解毒药均可以加快化疗后骨髓抑制白细胞的恢复,尤以益气补血方为优;益气补血方减轻血小板下降程度更好,补肾活血解毒方促使血小板恢复更佳。预防给予两组中药均可减轻小鼠环磷酰胺造成的BMNC和CFU-GM下降程度,从而有利于白细胞的恢复;两组中药不是通过提高血清促红细胞生成素的水平,而是通过减轻环磷酰胺造成的BFU-E的减少,达到保护红系造血的效果,以补肾解毒活血方为优。预防应用补肾解毒活血药与益气补血药可以明显降低环磷酰胺引起的骨髓细胞凋亡,似以益气补血组为佳。
50767	桂枝加葛根汤抗炎镇痛作用研究	目的:研究桂枝加葛根汤(GGT)治疗颈椎病的作用机制。方法:分为5组:正常组(生理盐水组),阿司匹林0.2g.kg-1组,GGT 0.5,1.0,1.5 g.kg-1组。采用冰醋酸所致小鼠扭体反应、小鼠福尔马林致痛、兔神经根周围炎症因子等模型观察GGT抗炎镇痛作用。结果:GGT 3个剂量组能显著减少扭体反应次数(P<0.01),中、高剂量组与阿司匹林组相当;GGT 3个剂量组可明显抑制福尔马林致痛试验的第二时相的疼痛强度(P<0.01),高剂量组与阿司匹林组相当;灌胃后2周,GGT组前列腺素E2(PGE2)、6-酮-前列腺素F1 a(6-K-PGF1 a)水平高于正常对照组,但低于模型组(P<0.01),灌胃后4周,GGT组PGE2、6-K-PGFla水平持续降低(P<0.01)。结论:桂枝加葛根汤具有抗炎镇痛作用。
50769	首届全国方剂组成原理高峰论坛征文通知	<正>尊敬的各位专家、医药界同行及各有关单位代表:为了推动中医方剂创新研究和开发,进一步加强国内中药复方研究领域的合作与交流,"首届全国方剂组成原理高峰论坛"定于2012年8月17-19日在安徽.黄山国际大酒店隆重召开。届时将会有两院院士、主管部门的领导和国内外著名专家及相关知名企业参会。本次论坛由中国实验方剂学杂志社、天津中医药编
50770	中西医结合治疗黄体功能不足致不孕症	目的:中西医结合方法治疗黄体功能不足所致不孕症临床疗效观察。方法:收治门诊因黄体功能不足所致不孕症患者76例,随机分为对照组(30例)和观察组(46例),对照组患者口服地屈孕酮进行治疗,观察组在此基础上辨证服用中药。比较两组患者治疗后排卵期基础体温(BBT)上升天数;B超监测两组患者卵泡发育情况;采用酶联免疫法(ELISA)检测患者血清孕酮(P)水平;调查患者2年内受孕生育情况,判断两组患者治疗效果。结果:观察组治疗后BBT上升天数大于对照组(P<0.05);观察组卵泡16～20 mm者有37例(80.4/%),明显高于对照组17例(56.7%)(P<0.01);治疗后观察组患者孕酮高于对照组(P<0.05)。观察组痊愈35例(76.1%),痊愈患者全部妊娠12周成功并足月生产,有效10例(21.7%),无效1例(2.2%),总有效率97.8%;对照组痊愈16例(53.3%),痊愈者中14例足月生产,1例早产,1例流产。对照组有效7例(23.3%),无效7例(23.3%),总有效率76.7%,两组比较差异有明显统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:地屈孕酮联合中药的辨证治疗黄体功能不足所致不孕症效果好。
50772	冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及临床意义	目的:研究冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血脂水平变化及临床意义。方法:对102例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组33例、急性心肌梗死(AMI)组21例]血清hs-CRP,cTnI,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)等生化指标水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析。结果:SAP组血清hs-CRP水平显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);UAP组、AMI组血清hs-CRP,cTnI,TC,TG及LDL-C水平均显著高于正常对照组,HDL-C水平均显著低于正常对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组血清hs-CRP,cTnI,TC,TG及LDL-C水平均显著低于AMI组,HDL-C水平均显著高于AMI组,差异均具有统计学意义(P<0.05);SAP组血清hs-CRP,cTnI水平显著低于UAP组,差异亦均具有统计学意义(P<0.05);hs-CRP与TC,TG,LDL-C均呈显著正相关(P<0.05),与HDL-C均呈显著负相关(P<0.05),hs-CRP与cTnI之间呈显著正相关(P<0.05)。结论:检测冠心病患者血清hs-CRP,cTnI及血脂水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义。
50774	舒胃汤对功能性消化不良大鼠P物质与胃窦Cajal间质细胞的影响	目的:观察舒胃汤对肝郁脾虚型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠胃排空、P物质(substance P,SP)和胃窦Cajal间质细胞的影响,探讨舒胃汤治疗FD的机制。方法:60只SPF级SD大鼠分为6组,分别为舒胃汤低剂量组(舒低组)、舒胃汤高剂量组(舒高组)、中成药组(木香顺气丸组)、莫沙必利组、空白对照组、模型对照组,每组10只;舒低组、舒高组分别给予舒胃汤7.67 g.kg-1,30.68 g.kg-1,木香顺气丸组予木香顺气丸1.65 g.kg-1、莫沙必利组予莫沙必利1.37 mg.kg-1,采用夹尾刺激方法制造功能性消化不良造模7 d,造模后第3 d各组给予相应药液ig,对照组和模型组每日予以蒸馏水(10 mL.kg-1)ig,均为每日1次,持续14 d。检测大鼠胃排空、用放射免疫法检测血浆SP水平、透射电镜下观察Cajal间质细胞的结构变化。结果:大鼠模型组胃排空(48.12±10.17)%与空白组(89.00±7.59)%比较延迟(P<0.05),血浆SP模型组(5.32±2.12)ng.L-1与空白组(19.56±5.01)ng.L-1比较,显著降低(P<0.05)。大鼠胃排空中成药组(58.35±8.71)%、莫沙必利组(78.17±10.74)%、舒低组(60.39±3.48)%、舒高组(76.80±6.96)%与模型组(48.12±10.17)%比较改善(均P<0.05);血浆SP含量中成药组(12.89±2.10)ng.L-1、莫沙必利组(17.86±3.56)ng.L-1、舒低组(8.03±2.51)ng.L-1、舒高组(13.79±2.58)ng.L-1与模型组(5.32±2.12)ng.L-1比较明显增加(均P<0.05),胃窦部Cajal间质细胞结构改善。结论:功能性消化不良大鼠胃肠运动抑制,舒胃汤能够提高SP水平,改善胃窦ICC细胞结构功能,促进胃排空,恢复胃肠道运动功能。
50775	中西医结合治疗多器官功能障碍综合征的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法:2009年9月至2011年9月期间,我院诊治的60例多器官功能障碍综合征患者,随机将其分为对照组(单纯西医药物治疗)和观察组(对照组基础上,给予复方大黄灌肠液进行灌肠治疗),对两组的显效率和总有效率,进行观察和比较。结果:30例对照组患者中,有14例显效,9例有效,7例无效;30例观察组中,有21例显效,6例有效,3例无效。与对照组相比(46.7%和76.7%),观察组的显效率和总有效率都明显提高(70.0%和90.0%),P<0.05,差异具有统计学意义。与对照组相比(23.3%),观察组的低钾血症的发生率明显降低(10.0%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗多器官功能障碍综合征疗效显著,治疗时间短,而且不良反应少。
50776	黄藤素结肠定位片的制备及其体外释放评价	目的:制备pH依赖、时滞双重机制控制的黄藤素结肠定位片释药系统,并考察其体外释放度。方法:以羟丙甲基纤维素和聚乙二醇6 000作为隔离层,以丙烯酸树脂Ⅳ号和聚乙烯吡咯烷酮作为时滞层,以pH依赖型丙烯酸树脂Ⅱ和丙烯酸树脂Ⅲ的混合溶液作为外层肠溶层。考察包衣片在体外模拟人体胃肠道环境中的释药情况。结果:制备的黄藤素结肠定位片在pH 1.0人工胃液中2 h不释药;在pH 6.8人工小肠液中3.5 h释药量<1%;在人工结肠液中6 h基本释药完全。结论:所制备的黄藤素结肠定位片具有良好的结肠定位效果。
50777	甲基-β-环糊精对香叶木苷的增溶作用	目的:建立香叶木苷的紫外含量测定方法,考察甲基-β-环糊精(RM-β-CD)对香叶木苷的增溶作用。方法:绘制香叶木苷紫外含量测定的标准曲线,进行方法学考察,采用相溶解度法考察RM-β-CD对香叶木苷的增溶作用,计算包和稳定常数。结果:香叶木苷紫外测定波长372 nm,在8～32 mg.L-1线性关系良好,溶解度随着RM-β-CD浓度的增加而成线性增加,相溶解度曲线属于AL型,包合稳定常数111.09 mol.L-1。结论:RM-β-CD对香叶木苷具有良好的增溶作用。
50781	黄连软膏处方优化与流变学考察	目的:优选黄连软膏的基质处方并测定其流变学参数。方法:以外观、稳定常数、冷热破坏等因素的综合评分为考察指标,采用均匀设计法优化黄连软膏处方,并测定流变学参数。结果:优化处方为十八醇12.060 g,单硬脂酸甘油酯10.018 g,聚山梨醇酯-80 7.831 g,山梨醇酐单油酸酯-60 3.173 g,黄连软膏流变学参数(黏度、屈服值、触变性、蠕变等)优良。结论:优选基质处方稳定可行,外观良好,黏度、延展性符合生产与临床应用需要。
50782	正交设计法优选解毒通络颗粒提取工艺	目的:正交试验法优选解毒通络颗粒处方药材的提取工艺。方法:以出膏率、丹酚酸B及天麻素为考核指标,采用L9(34)正交试验考察解毒通络颗粒处方药材提取工艺条件。结果:解毒通络颗粒处方药材的最佳提取工艺为10倍量70%乙醇提取3次,每次提取1.5 h。结论:该提取工艺稳定可行,省时、省工、节能,适合于工业化大生产,为解毒通络颗粒的制剂研究奠定基础。
50783	不同发酵时间对樟帮枳壳饮片质量的影响	目的:探讨不同发酵时间对樟帮枳壳饮片质量的影响。方法:以不同发酵时间樟帮枳壳饮片为研究对象,用照相机和Adobe Photoshop软件获取各饮片色泽的基本信息,采用HPLC测定饮片中柚皮苷和新橙皮苷的含量,SPSS 13.0统计软件对饮片色泽信息和有效成分的关系进行分析。结果:色度差和有效成分存在显著相关性。结论:色度差可作为不同发酵时间樟帮枳壳饮片质量评判标准的指标之一。
50784	正交试验优选丽安康片提取工艺	目的:优选丽安康片提取工艺。方法:水提取部分以黄芪甲苷为指标,乙醇提取部分以淫羊藿苷为指标,分别采用正交试验优化提取工艺条件。结果:最佳提取工艺为黄芪、当归水提共煎,加8倍量水煎煮3次,每次1.5 h,70℃减压干燥;淫羊藿加14倍量70%乙醇提取2次,每次1 h。结论:优选的提取工艺合理、稳定、可行,可作为丽安康片的提取工艺。
50785	基于信息熵理论的中药提取工艺优选	目的:探讨信息熵在中药提取工艺评价中的应用。方法:以菝葜为模型药物,以总黄酮、白藜芦醇、落新妇苷和黄杞苷含量为评价指标,计算多指标的信息熵及权重系数,确定综合评价指标。结果:利用基于信息熵的数据处理方法处理正交试验数据,筛选出影响菝葜提取效果的因素,优选菝葜提取的最佳方案为加10,8倍量水分别提取2,1.5 h。结论:基于信息熵理论的数据处理方法可应用于中药提取工艺综合评价。
50786	紫癜灵颗粒提取工艺优选	目的:优选中药紫癜灵颗粒的提取工艺。方法:以黄芩苷和苦参碱作为评价指标,采用L9(34)正交试验对影响提取工艺的主要因素进行优选,HPLC测定黄芩苷和苦参碱含量。结果:紫癜灵颗粒优选提取工艺为黄芩等5味药用6倍量70%乙醇回流提取2次,每次1 h;药渣及水牛角等余药加10倍量水煎煮3次,每次1.5 h。结论:正交试验优选出的提取条件经济、合理,适合批量生产。
50787	多指标正交试验优选麻黄附子细辛汤提取工艺	目的:优选麻黄附子细辛汤提取工艺。方法:采用HPLC测定指标成分含量,以麻黄碱、伪麻黄碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头碱、苯甲酰次乌头碱和干浸膏得率为检测指标,采用L9(3)4正交试验考察提取时间、提取次数和溶剂用量对提取工艺的影响。结果:麻黄附子细辛汤最佳提取工艺为16倍量pH 2.0盐酸提取2次,每次2.5 h。结论:多指标综合评定优化提取工艺更符合中医用药的整体观,优化的提取工艺方法合理可行,稳定可靠,具可操作性和重复性。
50788	正交试验法优选益肾膏滋制备工艺	目的:优选益肾膏滋制备工艺。方法:以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,淫羊藿苷含量、浸膏得率为指标,采用正交试验法优选益肾膏滋制备工艺。结果:最佳制备工艺为加10倍量水提取2次,每次煎煮1.5 h。结论:优选的制备工艺合理可行、稳定可控,可为制备其他膏滋提供参考。
50789	青蒿素自乳化制剂的设计、优化及质量评价	目的:设计并优化青蒿素自乳化制剂工艺,并对其进行体外质量评价。方法:通过测定青蒿素在不同油、表面活性剂、助表面活性剂中的溶解度,选择辅料。在三元相图的基础上,利用星点设计法优化青蒿素自乳化处方。以外观、溶解度、乳化时间、乳化后粒径和多分散系数为评价指标对青蒿素自乳化制剂进行质量评价。结果:青蒿素自乳化制剂最佳处方为中链甘油三酸酯-聚山梨醇酯-80-无水乙醇质量比31∶37∶20,外观透明均一,粒径234.7 nm,多分散系数0.235,溶解度2.775 g·L-1,乳化时间25 s。结论:青蒿素自乳化制剂工艺简单、性质稳定的,各项理化性质良好。
50790	正交设计法优选复方昆丹胶囊的提取工艺	目的:建立高效液相色谱同时测定复方昆丹胶囊中多种成分含量的方法,采用正交设计法优选复方昆丹胶囊中有效成分的提取工艺。方法:以5,7-二甲氧基香豆素,白术内酯Ⅰ和白术内酯Ⅲ为指标,采用正交试验,考察提取次数,提取时间,乙醇体积分数及用量等因素的影响,优化提取条件。结果:最佳提取工艺条件为8倍量75%乙醇提取3次,每次0.5 h。结论:优选的提取工艺多种有效成分的提取率均较高,适用于生产。
50791	正交试验法优选虫草安肺片提取工艺	目的:优选虫草安肺片的提取工艺。方法:以盐酸麻黄碱提取量为评价指标,HPLC测定含量,选择加水量、提取时间、提取次数为考察因素,采用L9(34)正交试验优选虫草安肺片的提取工艺。结果:最佳提取工艺为分别加10,8,8倍量水煎煮2,1,1 h。结论:优选出的提取工艺简单、可行,适应大生产需要,可作为该制剂合理开发的依据。
50792	知母治疗湿热痹证有效物质组纯化工艺优选	目的:优选知母治疗湿热痹症有效物质组纯化工艺参数。方法:以芒果苷为指标,HPLC测定含量,对8种不同类型树脂进行考察,优选最佳树脂型号及其纯化条件。结果:确定最佳纯化条件为HPD-400型大孔树脂,加2 BV提取液进行吸附,分别用3 BV水,6 BV 30%乙醇洗脱。纯化后芒果苷纯度比原药液中含量提高6.6倍,总固体物减少87.3%。结论:纯化后药液中多糖等杂质明显减少,以芒果苷为代表的皂苷类成分得以较好的保留,为知母治疗湿热痹证研究提供前期研究基础。
50793	美洲大蠊醇提取物的木瓜蛋白酶酶解工艺	目的:优选木瓜蛋白酶对美洲大蠊醇提取物的酶解工艺。方法:以水解度为指标,通过单因素和正交试验,分别考察酶解温度、酶解时间、pH、加酶量、底物浓度对木瓜蛋白酶酶解美洲大蠊醇提取物的影响。结果:木瓜蛋白酶酶解美洲大蠊醇提取物的最佳工艺条件为酶解温度55℃,时间3 h,pH 7.0,加酶量8 400 U·mg-1,底物浓度0.5%。在此条件下,水解度可达9.87%。酶解后的样品相对分子质量变小,相对分子质量分布变宽。结论:优选方法稳定,操作简便,为进一步研究美洲大蠊提供依据和基础。
50794	正交设计法优选荚果蕨贯众提取工艺	目的:对荚果蕨贯众提取工艺进行优化。方法:采用L9(34)正交设计,以总黄酮得率为考察指标,紫外比色法测定含量,考察乙醇体积分数、料液比、提取时间和提取次数4个因素对提取率的影响。结果:最佳提取工艺为12倍量70%乙醇提取1.0 h,2次。结论:优选的荚果蕨贯众提取工艺稳定、可靠。
50795	泽泻滴丸成型工艺优选	目的:研究泽泻滴丸的最佳成型工艺。方法:以滴丸的外观质量、溶散时限与丸重差异为评价指标,采用正交试验法对基质配比、含药量、药液温度和滴距等因素进行优选。结果:泽泻滴丸的最佳成型工艺条件是以液体石蜡为冷凝剂,含药量30%,基质比例PEG4000-PEG6000 1∶3,药液温度(85±1)℃,滴距2 cm,冷凝液温度(6±0.2)℃,冷却距离70 cm,滴速40 d·min-1,滴管口内外径分别为1.64,2.22 mm。结论:优选的泽泻滴丸成型工艺简明可行,滴丸成型性好,适宜工业化生产。
50796	正交试验法优选舒郁煎膏水提工艺	目的:优选舒郁煎膏的水提工艺。方法:以浸膏得率和栀子苷含量为评价指标。栀子苷含量采用高效液相色谱法测定,采用L9(3)4正交试验设计筛选舒郁煎膏的最佳水提工艺条件。结果:最佳水提工艺为加12倍量水,浸泡1 h,煎煮3次,分别煎煮1.5,1,1 h。结论:优选得到的水提工艺稳定可行,适合于工业化生产,为舒郁煎膏的制剂研究提供参考。
50798	齐墩果酸聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒的处方优化与制备工艺优选	目的:为提高齐墩果酸的生物利用度,采用聚乳酸-羟基乙酸共聚物为载体材料,优选齐墩果酸纳米粒的处方与制备工艺。方法:采用纳米沉淀法制备齐墩果酸纳米粒,HPLC测定齐墩果酸含量。以包封率为指标,L9(34)正交试验设计进行处方优化。结果:制备的齐墩果酸聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒(OA-PLGA-NP)为带有蓝光的乳白胶体溶液,平均粒径129 nm,包封率88.64%。结论:该优化条件工艺简便,稳定性良好,可用于OA-PLGA-NP的制备。
50799	蝙蝠葛碱精制工艺优选	目的:制备高纯度蝙蝠葛碱。方法:利用两性生物碱可溶于酸水、碱水且在pH 8～9易形成沉淀的性质,从北豆根中提取酚性总碱;利用蝙蝠葛碱的酸性与其他碱酸性的差异性,采用碱水溶液萃取,将蝙蝠葛碱同其他酚性碱分离。结果:提纯后的蝙蝠葛碱利用HPLC进行含量测定,平均含量达96%以上。结论:优选的精制工艺稳定、可行且易操作。
50800	星点设计-效应面法优化地锦草总黄酮结肠定位片处方	目的:应用星点设计-效应面法优化地锦草总黄酮结肠定位片的处方。方法:以果胶、L-HPC用量及包衣增重为考察因素,以2,6,9 h地锦草总黄酮中有效成分槲皮素的累积释放度为评价指标,采用Design-expert软件对试验数据进行多元线性模型和二次多项式模型拟合,得出最佳数学模型,绘制效应图和等高线图,通过重叠等高线图得到最优处方并进行验证。结果:二次多项式模型相关系数优于多元线性模型,为最终拟合模型;最佳处方的各时间点累计释放度的实际值和预测值接近,相对偏差绝对值<5%。结论:通过星点设计-效应面法建立的模型预测性良好,可用于对地锦草总黄酮结肠定位片处方的优化。
50801	金丝桃素的酶提取工艺优选	目的:探讨贯叶金丝桃中金丝桃素的最佳酶提取工艺。方法:以高效液相色谱法测定金丝桃素含量为指标,从纤维素酶、果胶酶、木聚糖酶、β-葡聚糖酶及复合酶SPE-007A中筛选出最优酶,采用单因素试验和正交试验优选提取工艺条件。结果:最优酶为纤维素酶,优选酶解工艺为酶用量2.0%,pH 4.8,温度50℃,酶解时间5 h,浸提倍数8倍。结论:该优选工艺高效、稳定。
50802	麻黄与老鹳草配伍前后有效成分提出率	目的:考察麻黄与老鹳草配伍前后主要活性成分盐酸麻黄碱和没食子酸提出率的变化,探讨两药配伍使用的增效作用机制。方法:以盐酸麻黄碱和没食子酸为指标,HPLC测定含量,采用正交试验法优选配伍前后提取工艺。结果:麻黄配伍后盐酸麻黄碱的提出率分别为5.136,5.485 mg·g-1,老鹳草配伍前后没食子酸的提出率分别为1.352,1.564 mg·g-1。结论:麻黄和老鹳草配伍前后盐酸麻黄碱、没食子酸提出率均增加,为两药配伍使用增效作用提供依据。
50803	柿子叶黄酮的提取工艺优选	目的:研究柿子叶总黄酮的最佳提取工艺。方法:以芦丁、槲皮素和金丝桃苷的提取得率为指标,考察了提取次数、提取时间、料液比、乙醇体积分数对柿子叶黄酮提取率的影响,并通过正交试验设计确定了柿子叶的最佳提取工艺。结果:柿子叶黄酮的最佳提取工艺为:柿子叶中粉加入8倍量70%乙醇回流提取2次,每次1 h。结论:工艺验证结果显示该工艺稳定可靠,可以用于柿子叶黄酮的工业化提取。
50805	低相对分子质量壳聚糖Pr~(3+)配合物合成及抑菌性能研究	目的:研究低分子量壳聚糖Pr3+配合物的合成和抑菌性能。方法:将高分子量壳聚糖氧化降解制得低分子量壳聚糖(L-CTS),再与Pr3+配位,制得低分子量壳聚糖Pr3+配合物(L-CTS-Pr)。通过IR,UV,TG-TDA和GPC分析对L-CTS的分子量及L-CTS-Pr的结构进行了表征。并考察了其对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的抑菌性能。结果:低分子量壳聚糖与Pr3+形成了稳定的配合物,并对均有较强的抑菌效果。结论:该配合物有望在果蔬保鲜及环境净化领域得到应用。
50806	扯根菜资源分布、栽培技术及质量控制研究概述	针对扯根菜资源开发及质量控制研究进展进行介绍。查阅国内外相关文献74篇,对扯根菜资源分布、栽培技术及质量控制3个方面展开总结与归纳。结果显示野生扯根菜资源分布广泛,主要分布于我国24个省、市(区);栽培技术研究集中在品种选育、组织培养、平衡施肥、病虫害防治及采收期确定等方面;扯根菜中活性成分的定量分析以高效液相法为主,其质量评价多以单指标质控(槲皮素、没食子酸)为主,提取方法多为热回流法、超声提取法、水煎煮法及渗漉法。由于社会工业化进程加快,野外生境发生较大变化,导致扯根菜野生资源急剧减少,急待加强扯根菜种质资源保护与繁育,并积极开展规范化种植技术研究,以提高扯根菜药材产量及其品质,实现扯根菜资源合理开发与可持续利用。
50807	《方剂学》《中药学》与《药征》带给中医教育的反思	《方剂学》《中药学》是介于中医学基础与临床之间的桥梁学科。在对统编教材《方剂学》《中药学》及日本医家吉益东洞著作《药征》的学习和临床运用中,发现这些教材存在试图借助病因病机,模糊药物客观指征的现象,以酸枣仁汤、小青龙汤、济川煎等方剂以及酸枣仁、麻黄、桂枝等药物为例对此问题重点阐述。认为过于强调方剂或药物对应的病机在组方遣药治病中的重要性可能是症结所在,而相比之下《药征》对每味药物分别从功效主治、考征、互考、辨误和品考这5方面进行论述,很好地弥补了当前《方剂学》《中药学》重病因病机,轻方证、药证之不足,对于今天临床用药遣方更有直接指导意义。故此提出,方证、药证应当分别是方剂学和中药学核心,寻找方药与其主治病证症状体征的对应关系是方剂学和中药学教学的关键,重视方药使用的客观证据指征是方药学的最大特色。
50808	补肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病动物模型的疗效观察	目的:观察补肺胶囊对大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型肺功能的影响以及其对COPD病程中主要临床症状的治疗效果。方法:取清洁级雄性SD大鼠,采用被动吸烟法(每天1次,每次30 min,连续32 d),并于吸烟第1天和第16天时,采用气管滴注脂多糖(每只大鼠给予0.1%脂多糖水溶液200μL)的方法复制COPD大鼠模型,筛选造模成功的大鼠60只,按体重随机分为6组,即补肺胶囊高、中、低剂量组(2.1,1.05,0.53 g·kg-1)、模型组、氨茶碱阳性药组(氨茶碱60 mg·kg-1)和空白对照组。各实验组ig给药,每天给药1次,连续给药4周,对照组、模型组灌服同体积生理盐水,观察各组大鼠肺功能的改变情况;依次采用鼠耳肿胀法及碳粒廓清实验、氨水引咳法、组胺诱喘法及酚红法分别观察补肺胶囊的抗炎免疫调节、止咳、平喘及化痰作用。结果:与模型组比较,补肺胶囊组大鼠的0.3 s用力呼气量[FEV0.3,(3.715±0.399)mL,P<0.05],0.3 s用力呼气量占用力肺活量FVC比值[FEV0.3/FVC(75.239±3.847)%,P<0.01]均升高,另外与空白对照组比较,补肺胶囊组的咳嗽潜伏期延长[(89.0±19.4)s,P<0.01],而2 min咳嗽次数减少[(23±10)次,P<0.01],鼠耳肿胀度也明显减轻、祛痰指数及廓清指数均显著增高(P<0.01)。结论:补肺胶囊能改善COPD模型大鼠的肺功能;并能有效改善贯穿COPD病程始终的各种临床表现。
50810	白头翁汤加味综合治疗复发性念珠菌性阴道病	目的:观察49例复发性白色念珠菌性阴道病(recurrent vulvovagi-nal candidiasis,RVVC)患者(其中28例为白头翁汤治疗组,21例为氟康唑对照组)治疗前后的临床主要症状、病原体的转阴率和随访复发情况。中药综合疗法治疗组治疗肝经湿热型念珠菌性阴道病总有效率为85.7%,西药对照组总有效率为80.99%,经统计学处理,差异无显著性意义,说明两者治疗复发性念珠菌阴道病的均有较好的临床疗效。但经过后期随访调查发现,中药综合疗法治疗组复发率为25%,西药对照组复发率为47%,说明中药综合治疗本病长期疗效明显优于西药组,不易复发。
50811	通窍汤合醒脑开窍针法治疗脑梗死并假性球麻痹	目的:观察通窍汤合醒脑开窍针法治疗脑梗死并假性球麻痹的临床疗效。方法:脑血管科住院患者196例,随机分为治疗组和对照组各98例,治疗组采用通窍汤配合针灸治疗,对照组单纯采用西药治疗,疗程均为2个月。结果:治疗组饮水试验积分由(4.51±0.5)分下降至(1.78±1.09)分,对照组由(4.57±0.49)分下降至(3.98±0.91)分,治疗组改善明显优于对照组(P<0.01),治疗组有效率95.5%,对照组有效率76.3%,两组差异显著(P<0.01)。结论:通窍汤合醒脑开窍针法治疗脑梗死并假性球麻痹疗效优于单纯西医治疗。
50813	利用文本挖掘技术分析慢性盆腔炎的用药规律	目的:利用文本挖掘技术探索西药、中成药对慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammation,CPI)的治疗规律。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中收集治疗CPI的相关文献,运用大型数据库(SQL)对数据进行处理,结合人工降噪,分析西药、中成药对CPI的治疗用药规律。结果:甲硝唑、替硝唑、氧氟沙星、庆大霉素、地塞米松等西药依次为治疗CPI文献中出现的高频药物。妇科千金片、康妇消炎栓、桂枝茯苓丸、千金散等依次为治疗CPI文献中出现的高频药物。同时也发现西药、中成药联合治疗CPI的一些规律。结论:利用文本挖掘的方法,从文献报告频数方面呈现了西药、中成药治疗CPI的用药规律,尤其是西药、中成药联合应用很值得进一步的研究。
50814	麻杏石甘汤治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展	整理分析麻杏石甘汤治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展,结合咳嗽变异性哮喘的病因病机及麻杏石甘汤的组成和药理,对其临床疗效及相关病理机制进行介绍。麻杏石甘汤为治疗哮喘的经典方之一,主治肺热咳喘证,研究发现其治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,毒副作用小,有较大潜力,但尚有的研究仍较局限,该方的体内药动学尚未见报道,对于本病的病因病机、辨证论治缺乏一致性认识,未形成统一的诊断及疗效评判标准,这些问题都需在今后的科研和临床工作中解决。随着现代医学发展,应为麻杏石甘汤治疗咳嗽变异性哮喘提供更多的循证医学依据,为以该方为基础方的新药研究奠定基础,为咳嗽变异性哮喘的治疗提供新思路、新方法,使麻杏石甘汤科学的应用于咳嗽变异性哮喘的治疗。
50816	基于中医传承辅助系统分析卢尚岭教授治疗头风病用药经验	目的:基于中医传承辅助系统(V1.1)软件,分析卢尚岭教授治疗头风病的用药经验。方法:收集卢尚岭教授治疗头风病的病案,录入"中医传承辅助系统",采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析卢尚岭教授治疗头风病的用药经验。结果:对筛选出的86个处方进行分析,确定处方中各种药物的使用频次,药物之间的关联规则,演化得到核心组合33个、新处方9个。结论:中医传承辅助系统可用于名老中医临床经验分析与总结。
50817	热敏灸疗配合中药内服治疗风寒湿型腰椎间盘突出症	目的:观察热敏灸配合中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症外周血白细胞介素6(IL-6)的变化及临床症状改善情况。方法:将患者随机分成对照组51例和治疗组52例。治疗组采用热敏灸疗至阳、关元、委中等特定穴位,配合中药独活寄生汤(300 mL,分上、下午2次餐后口服,每日1剂,连续30 d)。对照组采用中药独活寄生汤(300 mL,分上、下午2次餐后口服,每日1剂,连续30 d)。通过检测外周血IL-6,并观察患者临床症状改变情况。结果:采用改良的Macnabt法评价临床疗效,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗后两组的IL-6含量均下降(P<0.05),且治疗组的降低作用优于对照组(P<0.05)。结论:热敏灸疗配合内服中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效,明显优于单纯中药内服治疗,这可能与艾灸刺激热敏反应点,激发经络感传,促进经气运行,激发机体内源性调控系统功能,使失调、紊乱的生理生化过程恢复正常有关。
50819	针药结合对脑出血术后偏瘫早期干预的临床研究	目的:探讨针药结合早期治疗脑出血术后偏瘫的疗效。方法:将100例患者随机分为针药组、对照组各50例。在一般常规治疗基础上,对照组采用依达拉奉30 mg·kg-1·d-1,针药组采用针灸,每日1次及中药内服/鼻饲,每日1剂,疗程2周。于治疗前、治疗结束及疗后4周以Barthel指数(BI)评定残障水平,以Fugl-Meyer运动量表评定运动功能。结果:二组治疗方法均能提高BI,降低脑梗死偏瘫患者的残障率,改善患肢的运动功能,针药组优于对照组(P<0.05)。结论:针药结合对脑出血术后偏瘫早期干预是一种有效的治疗方案。
50820	舒肝降浊方治疗非酒精性脂肪性肝(肝郁脾虚证)39例	目的:评价舒肝降浊方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)(肝郁脾虚证)的临床疗效。方法:将79例患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例口服水飞蓟宾胶囊,治疗组39例口服舒肝降浊方,疗程均12周,观察血清肝酶、血脂、血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(IRI)的改善情况。结果:两组治疗前后各项指标均有不同程度改善,治疗组在降低中医证候积分方面优于对照组,疗后积分治疗组为(4.2±4.17)分,对照组为(8.2±3.6)分(P<0.01);治疗组总有效率87.2%,优于对照组的62.5%(P<0.05);治疗组在改善肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数等方面,明显优于对照组,疗后治疗组门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),谷氨酰转肽酶(GGT)分别为(45.3±12.7),(43.5±13.5),(42.3±10.5)U·L-1,对照组分别为(66.1±15.6),(65.1±12.9),(68.1±13.6)U·L-1(P<0.01);疗后治疗组总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)分别为(4.79±0.06),(1.55±0.61),(1.25±0.24),(3.15±0.89)mmol·L-1,对照组分别为(5.55±0.71),(2.15±0.92),(1.06±0.20),(3.90±0.92)mmol·L-1(P<0.01);疗后治疗组FBG,IRI分别为(5.88±0.36)mmol·L-1,(1.21±0.64),对照组为(6.22±0.54)mmol·L-1,(1.67±0.60)(P<0.01)。结论:舒肝降浊方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)(肝郁脾虚证)有较好疗效。
50821	GC-MS分析比较栀子炒制前后脂溶性成分变化	目的:研究栀子在炒黄、炒焦和炒炭后脂溶性成分的变化。方法:采用气相色谱-质谱联用仪,分析比较栀子及炒制品的脂溶性成分组成和含量变化。结果:栀子不同程度炒制后检测到8个新产生的成分,为醇、烯、呋喃及吡喃酮类;同时有8个酸类、酯类成分检测不到或含量降低;各成分相对百分含量发生不同变化。结论:栀子炒制后脂溶性成分发生变化。
50822	西北地区商品甘草HPLC指纹图谱	目的:研究西北地区商品甘草的高效液相指纹图谱,为建立商品甘草的行业质量标准提供依据。方法:采用高效液相色谱法,选用ZORBAX Edipse XDB-C18柱(4.60 mm×250 mm,5μm),柱温25℃,以乙腈-0.05%磷酸溶液为流动相,检测波长237 nm,进行梯度洗脱,生成图谱。使用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A"和SPSS软件建立HPLC对照指纹图谱并进行聚类分析。结果:建立了西北地区商品甘草的高效液相指纹图谱,方法学验证符合要求。16批商品甘草药材的指纹图谱有10个特征共有峰,与生成对照图谱比较相似度均>0.904,通过聚类分析将16批药材聚为4类。结论:该方法稳定、可靠,本研究首次采用HPLC指纹图谱比较西北地区不同等级的商品甘草,为西北地区商品甘草的质量考察、等级划分提供有益参考。
50823	止嗽青果丸质量控制	目的:为了提高止嗽青果丸的质量标准,建立止嗽青果丸质量控制的定性与定量方法。方法:采用薄层色谱法对处方中西青果以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(5∶4∶1)、麻黄以三氯甲烷-甲醇-浓氨水(20∶5∶0.5)为展开剂进行色谱鉴别;采用高效液相色谱法进行定量分析,以乙腈-0.1%磷酸溶液[5∶95(内含0.1%三乙胺)]为流动相,色谱柱kromasil-C18(4.6 mm×250mm,5μm),流速0.8 mL·min-1,检测波长210 nm,柱温35℃。结果:薄层色谱图谱中能清晰检出西青果、麻黄;盐酸麻黄碱进样量在0.085～0.427 2μg线性关系良好(r=0.999 8);平均回收率为95.88%,RSD 1.17%。结论:本方法专属性强,准确、简便,可作为止嗽青果丸的质量控制。
50826	决明子中化学对照品红镰霉素龙胆二糖苷稳定性	目的:研究决明子中化学对照品红镰霉素龙胆二糖苷的稳定性。方法:将红镰霉素-6-O-β-龙胆二糖苷分别置于不同温度、湿度及不同溶剂环境下处理,采用高效液相色谱法测定含量,计算剩余率。结果:温度对红镰霉素龙胆二糖苷的稳定性影响较大,湿度影响次之,温度、湿度越高,稳定性越差;红镰霉素龙胆二糖苷在甲醇、乙醇中较为稳定,在水、0.1%盐酸溶液稳定性次之,在0.1%氨水溶液中稳定性最差。结论:红镰霉素龙胆二糖苷应置于干燥器中低温或室温密封保存;红镰霉素龙胆二糖苷对照品溶液应选择甲醇和乙醇为溶剂,低温保存。
50827	大黄药化学成分	目的:研究唇形科香薷属植物大黄药Elsholtzia penduliflora W.W.Smith化学成分。方法:采用多种色谱手段进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定。结果:从大黄药中分离得到9个化合物,分别为7-甲氧基白杨素(1)、5,7,8-三甲氧基二氢黄酮(2)、阿魏酸(3)、白桦酸(4)、木犀草素(5)、咖啡酸(6)、3β-O-乙酰熊果酸(7)、山香二烯酸(8)、蔷薇酸(9)。结论:化合物2,7～9首次从香薷属中分离得到,化合物3,4首次从该植物中分离得到。
50828	大果大戟挥发油化学成分	目的:研究大果大戟Euphorbia wallichii地上部分挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法,得到大果大戟挥发油,利用气相色谱-质谱联用技术进行化学成分分析。结果:共分离出25个峰,用面积归一化法测定其相对质量分数,并鉴定出大果大戟地上部分挥发油中20种主要化学成分,已鉴定出的组分占挥发油总量的94.28%。结论:大果大戟地上部分挥发油化学成分包含有机酸、烷烃、萜类及其衍生物,萜类主要为倍半萜,其衍生物则主要为酮类,主要化学成分是十六烷酸(60.36%),其次是降姥鲛-2-酮(7.674%)和十四烷酸(5.433%)。
50829	不同产地单芽狗脊蕨HPLC指纹图谱	目的:建立不同产地单芽狗脊蕨HPLC指纹图谱测定方法。方法:采用HPLC测定了9个不同产地单芽狗脊蕨样品。色谱条件为DiamonsilTMC18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相A相为乙腈,B相为水(梯度洗脱0～60 min 22%A→100%A);检测波长265 nm;流速1.0 mL·min-1;柱温25℃。结果:建立了不同产地单芽狗脊蕨的HPLC指纹图谱,并进行了相似度比较,进一步对其中的山柰素-3-O-α-L-鼠李糖基-7-O-α-L-鼠李糖苷、山柰素-3-O-α-L-(4-O-乙酰基)鼠李糖基-7-O-α-L-鼠李糖苷进行了归属。结论:该法操作简便、重复性好,可用于单芽狗脊蕨质量控制。
50830	秦岭岩白菜的化学成分(Ⅰ)	目的:研究秦岭岩白菜Bergenia scopulosa的化学成分。方法:采用大孔吸附树脂柱色谱、硅胶柱色谱、SephadexLH-20凝胶柱色谱和重结晶等手段进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果:从秦岭岩白菜甲醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、(+)-儿茶素(3)、没食子酸(4)、熊果苷(5)、岩白菜素(6)、4-O-没食子酰岩白菜素(7)、11-O-没食子酰岩白菜素(8)、邻苯二酚(9)、丁香酸(10)、槲皮素(11)和芦丁(12)。结论:化合物8～12为首次从该植物中分离得到。
50831	桂枝汤苯丙烯类化合物对环氧合酶-2及前列腺素抑制的作用	目的:对比桂枝汤中6种苯丙烯类化合物对环氧合酶-2(COX-2)及前列腺素合酶(PGES)的影响,为其抗炎、解热、镇痛作用"构效关系"提供相关实验依据。方法:将小鼠巨噬细胞RAW264.7以5×105个/mL,1.90 mL/孔接种于6孔培养板,用1 mg.L-1脂多糖(LPS)分别刺激0,1,2,4,8,12,24 h,提取其总RNA并用TaqMan real time PCR法检测COX-2及PGESmRNA表达情况,选择1 mg.L-1LPS刺激4 h作为实验条件,建立体外炎症模型。并用桂皮醇、邻甲氧基桂皮醇、桂皮醛、邻甲氧基桂皮醛、桂皮酸、邻甲氧基桂皮酸6种苯丙烯类化合物以0,12,19,32,54,90,150 mg.L-1进行干预,检测其对COX-2及mPGES-1 mRNA表达情况的影响。结果:COX-2与mPGES-1 mRNA表达随LPS刺激时间变化,COX-2于4 h时达峰值后下降,而mPGES-1则一直呈上升趋势。mPGES-2与cPGES mRNA则并不随LPS刺激而变化。桂皮醛作用最强,在32 mg.L-1时显著抑制COX-2(P<0.05)和mPGES-1(P<0.01);邻甲氧基桂皮醛次之,在54 mg.L-1时显著抑制COX-2(P<0.05)和mPGES-1(P<0.05)。其余4种化合物对COX-2和mPGES-1也均有一定的抑制作用,但其强度远弱于桂皮醛和邻甲氧基桂皮醛,在实验所设浓度范围内均无统计学意义。结论:抑制COX-2和mPGES-1,是桂枝汤苯丙烯类化合物抑制前列腺素E2(PGE2)分泌,进而发挥抗炎解热作用的重要机制。其作用强弱顺序为醛>醇>酸,结构中有邻甲氧基则作用减弱,其作用强弱似与丙烯基末端的氧化态关系密切,同时也受到甲氧基的影响。
50832	补肾方剂对子代小鼠非特异性免疫功能的影响	目的:通过观察受孕小鼠孕期给补肾方剂对其子代胎儿宫内发育迟缓(IUGR)模型抗致病性大肠杆菌能力及网状内皮系统(RES)吞噬功能的影响,探讨中医"肾为先天之本,肾主生殖发育"和"补母益子"理论。方法:将同期妊娠小鼠分为正常对照组、IUGR模型组、左归丸组、右归丸组、五子衍宗丸组、四君子汤组,共6组。模型组于孕第7天用40%乙醇灌胃,12 mL·kg-1,1日1次,共14 d,各治疗组分别在造模的同时ig予补肾方剂(五子衍宗丸、左归丸、右归丸)及补气方剂(四君子汤),30 g·kg-1,30 mL·kg-1,1日1次,共14 d。每窝子鼠2～4只供检测各组子1代小鼠抗致病性大肠杆菌能力及网状内皮系统(RES)吞噬功能。结果:孕鼠于孕7～20 d ig补肾方剂左归丸的子鼠感染致病性大肠杆菌24 h存活率(8只)明显高于IUGR模型组(P<0.05)及正常对照组(P<0.05);IUGR模型子鼠RES碳粒廓清吞噬指数K(1.15±0.14)及校正吞噬指数α(5.68±2.63)均显著低于正常对照组(2.14±0.14,9.26±1.67,P<0.05),而补肾方剂左归丸组吞噬指数K及校正吞噬指数α为(2.54±0.12,8.51±1.94)、右归丸组为(0.98±0.07,8.86±1.76)、五子衍宗丸组(2.28±0.09,8.70±1.32)均明显高于模型组(P<0.05)而接近正常组;补气方剂四君子汤对子代的抗细菌感染力及RES吞噬功能未见明显作用。结论:孕鼠于孕7～20 d ig左归丸等补肾方剂,可显著提高IUGR小鼠的免疫力,从免疫学角度为中医"肾为先天之本,肾主生殖发育"和"补母益子"理论提供了实验依据。
50833	含当归芍药散简方脑脊液对神经细胞的保护作用	目的:探讨含当归芍药散简方脑脊液的神经保护作用及其可能的机制。方法:采用FeSO4和H2O2作用产生自由基的方法诱导建立PC12细胞氧化损伤模型,分别用当归芍药散简方(0.135 g·mL-1)ig家兔(1.5 g·kg-1),于1,14 d时取脑脊液添加于培养液中(每组分5%,10%,20%3个体积分数)处理PC12细胞,MTT法测定细胞活性,硫代巴比妥酸(TBA)比色法测定丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,甲基百里香酚蓝(MTB)比色法测定细胞内Ca2+水平,免疫细胞化学法测定α7烟碱型乙酰胆碱受体(nAchR)阳性表达,BCA蛋白定量及斑点印迹法测定α7nAchR亚单位水平。结果:含20%当归芍药散简方脑脊液对PC12细胞活性(以吸光度表示,A)1 d组(1.241±0.117)和14 d组(1.297±0.213)与损伤组(0.986±0.051)比较能明显增加PC12细胞活性(P<0.05,P<0.01)、显著提高SOD活力(19.48±0.34),(19.52±0.33)U·mL-1对(18.18±0.12)U·mL-1(P<0.01),有效降低MDA含量及细胞内Ca2+水平均降低,与损伤组比较P<0.01;明显上调α7nAChR的表达,14 d组与1 d组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:当归芍药散简方对FeSO4和H2O2诱导建立PC12细胞氧化损伤模型具有保护作用,其机制与保护α7nAchR有关。
50834	归脾汤对雷公藤醇提物致急性肝损伤的保护作用	目的:建立雷公藤醇提物致大鼠急性肝损伤模型,进而探讨中医经典方剂归脾汤对其的保护作用。方法:50只大鼠随机分为空白对照组、模型组、归脾汤低、中、高剂量组(4.5,9,18 g·kg-1)。分别以相应剂量连续ig 5 d后,再以雷公藤醇提物(3.2 mg·kg-1)ig 3 d造模。检测大鼠肝病理组织,血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果:与空白对照组相比,模型组血清SOD,GSH-Px活性明显降低(P<0.05),MDA水平明显升高(P<0.05);肝脏病理呈脂肪性病变,肝细胞浑浊。与模型组相比,归脾汤各组均可有效降低血清ALT,AST,MDA水平(P<0.05),提高GSH-Px水平(P<0.05),中、高剂量还可提高SOD水平(P<0.05);归脾汤各组肝脏病理损伤与模型组相比较均有所减轻。结论:归脾汤对雷公藤所致肝损伤有保护作用,而且急性肝损伤的发生机制与脂质过氧化有关。
50835	乌骨藤中白桦酯酸的提取分离及抗肿瘤活性	目的:对乌骨藤中白桦酯酸进行提取分离,并探讨其抗肿瘤活性。方法:采用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法及半制备高效液相色谱法,对白桦酯酸进行提取分离,并采用结晶紫法,以细胞死亡率为检测指标,观察白桦酯酸在不同质量浓度1～500 mg·L-1情况下,对细胞密度为1×104/孔的4种肿瘤细胞分别作用12,24,36,48 h的生长抑制作用。结果:白桦酯酸对人宫颈癌细胞HeLa、人胃癌细胞MGC、人乳腺癌细胞MCF-7具有很好的增殖抑制作用,并呈剂量依赖效应,在质量浓度为500 mg·L-1作用48 h时,对Hela细胞及MGC细胞的死亡率分别为77.9%,81.7%,质量浓度为100 mg·L-1作用48 h时,对MCF-7的细胞死亡率为74.1%,但对人乳腺导管癌细胞(ZR株)作用不显著。结论:白桦酯酸对HeLa,MGC,MCF-7肿瘤细胞具有抗肿瘤活性,对ZR株肿瘤细胞作用不明显。
50836	大黄附子汤对BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞功能的影响	目的:研究大黄附子汤对BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞功能的影响。方法:制备小鼠腹腔巨噬细胞,纯化后以5×105/mL细胞接种于96孔培养板或6孔板中,分为:细胞对照组、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)模型组(10 mg·L-1)、大黄附子汤组(终质量浓度为25,50,100,200,400,800 mg·L-1),在细胞贴壁过夜后,正常组给予不含血清的培养液,其余各组给予LPS(10 mg·L-1),大黄附子汤组同时给予不同浓度药物,48 h后测细胞存活率,ELISA法测肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)水平,黄嘌呤氧化酶法(羟氨法)测细胞上清液中超氧化物歧化酶(SOD)活力,硫代巴比妥酸法测丙二醛(MDA)含量,Griess法测一氧化氮(NO)水平。结果:在25～400 mg·L-1内,大黄附子汤对正常细胞代谢MTT活力无显著影响;剂量达50 mg·L-1即能抑制LPS诱导NO的生成(P<0.01),100 mg·L-1时能降低MDA含量(P<0.01),增强SOD酶活力(P<0.05),并能显著抑制LPS诱导TNF-α,IL-6等细胞因子的合成(P<0.01)。结论:大黄附子汤能有效调节BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞免疫及抗氧化功能,改善LPS对BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞的诱导作用。
50837	乌鸡白凤丸对小鼠前列腺增生模型的影响	目的:探讨乌鸡白凤丸对小鼠前列腺增生模型的影响。方法:采用昆明种小鼠去势,连续3周sc丙酸睾酮5mg·kg-1·d-1,造前列腺增生模型。将模型小鼠分为5组,分别ig 9,4.5,2.25 g·kg-1的乌鸡白凤丸混悬液,450 mg·kg-1癃闭舒胶囊混悬液和同体积的生理盐水,另设一组空白组给同体积生理盐水;每天给药1次,连续给药30 d。末次给药2 h后处死小鼠,观察乌鸡白凤丸对前列腺增生模型小鼠血清睾酮、雌二醇水平,前列腺指数及前列腺、胸腺组织形态的影响。结果:与前列腺增生模型组比,乌鸡白凤丸9,4.5,2.25 g·kg-1剂量可显著降低前列腺增生模型小鼠血清睾酮水平、显著升高血清雌二醇水平,血清睾酮水平及雌二醇水平分别为(2 713.2±1 282.8),(3 767.2±1 044.9),(4 350.2±1 632.9)nmol·L-1及(131.9±36.0),(78.4±34.9),(80.2±26.2)nmol·L-1。乌鸡白凤丸9,4.5,2.25 g·kg-1剂量可显著降低模型小鼠前列腺指数,使前列腺增生显著减轻,前列腺腺体密度分别为(5.1±0.4),(4.2±0.3),(6.8±0.4);乌鸡白凤丸9,4.5,2.25 g·kg-1剂量可使胸腺显著增厚,淋巴细胞数显著增多。结论:乌鸡白凤丸对丙酸睾酮所致去势小鼠前列腺增生有好的治疗作用。
50838	板蓝根不同提取部位的体外抗氧化活性	目的:考察板蓝根不同提取部位的体外抗氧化活性。方法:用大孔树脂和阴、阳离子交换树脂制备板蓝根3个有效部位:总木脂素、总有机酸、总生物碱部位。结合酶标仪,通过清除1,1-二苯基苦基苯肼(DPPH)自由基和Fe3+还原能力(FRAP)测定板蓝根提取物的体外抗氧化作用。结果:板蓝根颗粒组及各个提取物组均有不同程度的体外抗氧化效果。其中以总木脂素抗氧化效果最佳(DPPH IC50160.6 mg·L-1;FRAP 0.75 mmol·g-1);其次为板蓝根颗粒组(DPPH IC50595.97 mg·L-1;FRAP 0.12 mmol·g-1);总有机酸,总生物碱部位效果较弱。结论:测定了板蓝根中不同有效部位的抗氧化活性,初步确定其抗氧化相关活性成分主要存在于木脂素部位。
50839	芒果苷抑制哮喘小鼠气道炎症的机制	目的:观察芒果苷对哮喘小鼠气道炎症的影响,探讨芒果苷平喘的作用机制。方法:将72只4～5周SPF级BALB/c雌性小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松阳性对照组(0.001 25 g·kg-1)、芒果苷高、中、低剂量组(0.4,0.2,0.1 g·kg-1)。采用卵白蛋白(OVA)致敏和激发构建小鼠哮喘模型,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞计数及分类;肺组织病理切片HE染色观察炎性细胞浸润情况;采用ELISA法检测小鼠血清中OVA特异性IgE(OVA-sIgE)和BALF中白三烯C4(LTC4),前列腺素D2(PGD2)的含量。结果:芒果苷高、中、低剂量组BALF中嗜酸性粒细胞(EOS)比例由模型组(6.57±1.44)%降低为(1.63±0.43,2.72±0.83,4.11±1.08)%(P<0.01～P<0.05);芒果苷高、中剂量组BALF中白细胞总数由模型组(83.25±10.19)×105/mL减少为(25.66±6.16,53.38±9.19)×105/mL(P<0.01);芒果苷各剂量均可不同程度的改善肺组织的病理学改变,减轻气道炎症;芒果苷高、中、低剂量组血清中OVA-sIgE含量由模型组(0.26±0.04)ng·mL-1降低为(0.10±0.04,0.12±0.02,0.18±0.03)ng·mL-1(P<0.01);芒果苷高剂量组BALF中PGD2水平由模型组(74.36±22.72)ng·mL-1降低为(60.30±12.19)ng·mL-1(P<0.05),而芒果苷中、低剂量组对PGD2的降低无统计学差异;芒果苷各剂量对LTC4水平有降低趋势。结论:芒果苷可通过减少EOS浸润、小鼠体内OVA-sIgE和PGD2含量,抑制哮喘小鼠的气道炎症,在治疗哮喘方面有潜在的应用前景。
50840	决明子、丹参、苦丁茶、绞股蓝不同组分配伍的降血脂作用	目的:研究复方Ⅰ(决明子、丹参、苦丁茶配伍),复方Ⅱ(决明子、丹参、绞股蓝配伍)对实验性高脂血症小鼠血脂及抗氧化能力的影响,并对两个不同配伍在降血脂作用中所产生的协同作用进行比较。方法:将50只雄性昆明种小鼠随机分为正常组、高脂模型组、阳性组、复方Ⅰ组及复方Ⅱ组,每组10只。除正常对照组用常规饲料喂养外,其余4组均以高脂饲料喂养4周,建立实验性高脂血症小鼠模型。正常组和高脂模型组ig给予相应体积的蒸馏水,阳性组给予辛伐他汀片(7 mg·kg-1),复方Ⅰ组给予决明子、丹参、苦丁茶提取物(相当于生药决明子1 596 mg·kg-1,丹参197 mg·kg-1,苦丁茶230 mg·kg-1)。复方Ⅱ组给予决明子、丹参、绞股蓝提取物(相当于生药决明子1 596 mg·kg-1,丹参197 mg·kg-1,绞股蓝648 mg·kg-1)。连续ig给药4周,观察两种配伍对小鼠体重、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和丙二醛(MDA)的含量以及对超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响,并对肝、肾、脾等脏器进行病理学检查。结果:与模型组相比,两个配伍组均能显著降低高脂血症小鼠血TC(5.24±1.09,5.53±1.03)mmol·L-1,TG(0.85±0.10,0.89±0.07)mmol·L-1,MDA(14.30±1.87,15.65±1.78)nmol·L-1含量(P<0.01),明显升高血清中HDL-C(3.47±0.36,3.34±0.25)mmol·L-1含量,SOD(107.71±7.74,104.87±6.42)U·mL-1活力(P<0.01),其中复方I降低TC,MDA含量作用较明显。结论:两个配伍组均有辅助降血脂功能,增强机体抗氧化能力及保肝作用,复方Ⅰ作用更明显。
50842	火麻仁油对衰老模型小鼠皮肤相关指标的影响	目的:观察火麻仁油对衰老模型小鼠皮肤相关指标的影响。方法:采用D-半乳糖颈背部皮下注射(sc)复制小鼠亚急性衰老模型,造模1 h后各给药组灌胃(ig)给与不同剂量试验药物,共42 d,同时分别观察火麻仁油高、中、低剂量(12.0,6.0,3.0 mL·kg-1)对衰老模型小鼠皮肤匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、脂褐质(Lpf)、羟脯氨酸(Hyp)、皮肤水分含量的影响;对比各组实验动物相同部位皮肤的组织病理学形态,表皮及真皮厚度,真皮胶原纤维排列松密情况、弹力纤维面积及形态的差别变化。结果:火麻仁油高剂量组MDA,Lpf平均含量分别为7.13 nmol·mg-1和0.83μg·g-1,中剂量组MDA平均含量为7.29 nmol·mg-1,与模型组相比均有显著下降(P<0.05);高、中剂量组SOD活性平均值分别为21.95 U·mg-1和21.45 U·mg-1;而Hyp含量平均值分别为8.31μg·mg-1和7.92μg·mg-1,它们与模型组相比均有显著提高(P<0.01,P<0.05);高、中剂量组也显著升高皮肤水分的水平(P<0.01～P<0.05),低剂量对上述指标的影响无统计学意义。火麻仁油能改善和促进衰老模型小鼠毛发的生长,病理观察真皮厚度和毛囊数均有增加;胶原纤维、弹力纤维的数量和形态均有明显的改善。结论:火麻仁油能够对模型小鼠发挥抗皮肤衰老和抗氧化作用。
50843	左归丸对大鼠卵泡发育与卵巢血管生成的影响	目的:探讨左归丸对大鼠卵巢卵泡发育与血管生成的影响。方法:将SD大鼠(160～170 g)随机分为空白对照组(A组)、结合雌激素组(B组)、左归丸成药低(C组)、高剂量组(D组)、左归丸浸膏低(E组)、高剂量组(F组),各组n=10。分别灌服蒸馏水20 g·kg-1、结合雌激素混悬液65μg·kg-1、左归丸混悬液1.875,5.625 g·kg-1、左归丸浸膏相当于生药11,33 g·kg-1,每日1次,连续15 d。计数大鼠卵巢各级卵泡及黄体;计算生殖器官(卵巢、子宫及阴道)脏器指数;采取酶免疫分析法测定血清雌二醇(E2)水平。将大鼠随机分为空白对照组、结合雌激素组(65μg·kg-1)、左归丸成药组(5.625 g·kg-1)、左归丸浸膏组(相当于生药33 g·kg-1),各组n=6。应用墨汁灌注法观察卵巢血管。结果:D,F,B组均可增加大鼠窦状卵泡数(21.70±10.40,15.60±2.22,15.60±8.04)个及卵泡总数(32.10±11.57,25.30±5.06,29.10±18.62)个,B～F组均可增加大鼠卵巢指数(0.68±0.11,0.55±0.05,0.68±0.08,0.61±0.10,0.68±0.03),D～F,B组均可提高大鼠血清E2水平(86.92±5.05,68.98±9.19,87.16±10.37,87.39±12.81)ng·L-1,均P<0.01或P<0.05。结合雌激素组、左归丸成药组、左归丸浸膏组的卵巢血管密度和管腔明显增大。结合雌激素组、左归丸浸膏组组可增加卵巢小血管数(13.33±2.50,13.17±3.87)个,结合雌激素组、左归丸成药组、左归丸浸膏组均可增加大鼠卵巢大血管数(33.00±5.44,34.33±8.59,35.83±7.63)个及血管总数(46.33±7.82,45.00±10.84,49.33±11.11)个,P<0.05或P<0.01。结论:左归丸可促进160～170 g大鼠卵泡发育和卵巢血管生成,其促卵泡发育作用与提高雌激素水平、增加雌激素样效应及增加卵巢血管数有关。左归丸浸膏较成药丸剂作用更明显。
50844	荞精补肾胶囊对小肠葡萄糖吸收的体外抑制作用	目的:观察荞精补肾胶囊(QJBS)体外抑制小肠葡萄糖吸收的作用。方法:SD大鼠禁食不禁水24 h,处死,制备小肠离体外翻模型,随机分为空白对照组、阿卡波糖对照组(0.25 g·L-1)和QJBS 1～QJBS 5(2.5,5.0,10.0,20.0,40.0 g·L-1)。将肠囊分别放入等量的营养液中,加入麦芽糖及受试药物,在37℃水浴箱中孵育120 min,测定葡萄糖浓度并计算抑制率。结果:QJBS各组对离体小肠葡萄糖的吸收具有抑制作用,当药物质量浓度为20.0 g·L-1,抑制作用最明显,抑制率为(67.7±10.5)%,与阿卡波糖抑制作用相当。结论:QJBS能够抑制小肠对葡萄糖的吸收,其作用可能与抑制肠道α-糖苷酶类有关。
50845	三化汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织胞质附着蛋白表达的影响	目的:观察三化汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织胞质附着蛋白(ZO-1)表达的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、三化汤低、高剂量组(7.2,14.4 g·kg-1)、尼莫地平组(8.1 mg·kg-1)。大鼠常规饲养3 d后灌胃给药,每日1次,连续7 d后采用线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型。脑缺血2 h再灌注24 h后,取脑组织采用免疫组织化学法检测各组大鼠ZO-1的表达。结果:与假手术组比,模型组脑组织ZO-1表达显著降低(P<0.01);与模型组比,三化汤高剂量组脑组织ZO-1表达显著升高(P<0.01),尼莫地平组脑组织ZO-1表达也明显升高(P<0.05),三化汤低剂量组脑组织ZO-1表达升高不明显,无显著性差异;三化汤高剂量组升高脑组织ZO-1表达较尼莫地平组明显(P<0.05)。结论:三化汤对大鼠脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
50846	大黄、苍术对正常大鼠胃肠激素水平的影响	目的:观察以大黄和苍术为代表的寒、温热属性药物对生理条件下大鼠胃肠激素水平的影响。方法:将大鼠随机分为大黄组和苍术组,每组设两个给药剂量,给药1,7,14,28 d时,用放免法检测各组动物血清和胃组织中胃动素(MTL),胃泌素(GAS)水平,放射配基受体结合法检测各组动物胃组织中MTL和GAS的受体数及受体结合常数。结果:①单次给药:大黄高、低剂量组大鼠血清MTL水平降低,苍术高、低剂量组大鼠血清MTL水平均显著升高(P<0.05);大黄高剂量组血清GAS水平显著性降低(P<0.05),苍术组变化不显著。大黄低剂量组GAS受体数和结合常数均明显增加(P<0.05),苍术高剂量组GAS受体数明显增加(P<0.01)。两药对组织MTL水平和受体结合常数影响不显著。②多次给药:除苍术低剂量组给药7 d时血清MTL水平明显升高(P<0.05)外,二者对血清MTL水平影响均不显著;大黄低剂量组在给药7 d时血清GAS水平显著下降(P<0.05),苍术低剂量组略有升高。二者给药14,28 d对血清GAS水平影响均不显著。二者各给药周期对大鼠胃组织MTL,GAS受体结合常数影响均不显著,仅影响受体数。其中给药28 d时大黄高剂量组、14 d时苍术高、低剂量组大鼠胃组织MTL受体数明显增加,给药14 d时大黄剂量组和苍术高剂量组、28 d时大黄、苍术高、低剂量组大鼠胃组织GAS受体数明显增加。结论:①二者对大鼠血清胃肠激素水平的影响差异主要体现在给药1次后,表现为对大鼠血清MTL水平的作用趋势相反。随着给药时间的延长,两者对血清MTL和GAS水平的影响趋势逐渐相近。②二者对大鼠胃组织激素水平的影响差异主要体现在给药28 d时对胃组织GAS水平的影响相反。③二者对胃组织受体的影响趋势相近,均可增加大鼠胃组织GAS受体数,不影响受体结合常数。
50847	帕病2号方对帕金森病大鼠的保护作用	目的:研究帕病2号方对帕金森病(PD)模型大鼠的抗氧化作用。方法:采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)纹状体两点注射法造成左侧纹状体损毁模型,ip阿朴吗啡(APO)诱导并诊断大鼠旋转行为,将造模成功大鼠随机分为帕病2号方高、中、低剂量组(32.0,16.0,8.0 g·kg-1)、美多巴组(0.075 g·kg-1)、模型组,连续ig 4周,同时设立正常组,正常组与模型对照组给予等容积蒸馏水;应用比色法测定大鼠纹状体匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)的含量,ip APO诊断大鼠旋转行为的变化。结果:神经行为学方面,模型组大鼠治疗前后旋转圈数无显著差异,帕病2号方高、中剂量组大鼠旋转圈数较模型组显著减少(P<0.05),且治疗前后比较差异显著(P<0.05);美多巴组大鼠旋转圈数亦明显减少(P<0.05)。模型组MDA(13.48±3.71)nmol·mg-1明显升高,GSH-Px,SOD(497.48±72.61)NU·g-1,(113.11±8.08)U·mg-1明显降低,与正常对照组相比差异显著(P<0.05或P<0.01);帕病2号方高、中剂量组可明显降低MDA(9.29±3.25),(9.62±2.78)nmol·mg-1,提高GSH-Px,SOD活性[分别为(612.53±53.20),(637.03±133.21)NU·g-1及(123.93±9.84),(120.21±10.63)U·mg-1](P<0.05);低剂量组仅GSH-Px增加(573.19±54.86)NU·g-1,MDA,SOD则无显著改变。美多巴组上述指标均无显著改善。结论:帕病2号方明显改善PD模型大鼠的旋转行为,提高其抗氧化能力和清除自由基的能力,并呈明显的量效关系。
50848	复方苦参注射液配伍合理性	目的:探讨苦参与白土苓配伍的合理性。方法:采用小鼠体内抑瘤、镇痛、止血、抗炎四种模型,比较复方苦参注射液(含生药15,7.5,3.75 g·kg-1)、苦参注射液(含生药10.5,5.25,2.63 g·kg-1)、白土苓注射液(含生药4.5,2.25,1.13 g·kg-1)与药效的关系。结果:复方苦参注射液、苦参注射液具有明显的体内抑瘤(高、中剂量)、镇痛(高、中剂量)、抗炎(高剂量)作用和止血作用(高剂量);白土苓注射液仅有一定的镇痛(高、中剂量)、缩短凝血时间(高剂量)作用;苦参与白土苓配伍为复方苦参注射液后,可增强苦参的抑瘤作用(高、中、低剂量),可提高苦参的镇痛作用强度和作用时间,缩短凝血时间(高剂量)和出血时间(高剂量),并提高苦参的抗炎作用(高、中、低剂量)。结论:苦参和白土苓配伍应用具有协同增效作用,表明复方苦参注射液配伍应用具有合理性。
50849	决明子提取物对链脲佐菌素诱发糖尿病小鼠晶状体氧化应激状态的影响	目的:研究决明子提取物Cassia obtusifolia extract(COE)对链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病小鼠晶状体氧化应激状态的改善作用。方法:雄性昆明种小鼠尾静脉注射STZ 130 mg·kg-1造成糖尿病模型后,分成STZ模型组、二甲双胍组(300 mg·kg-1,ig)、决明子提取物低、中、高给药组(50,150,450 mg·kg-1,ig),每组10只,每天ig 1次,连续给药10 d后。检测小鼠血糖浓度和晶状体氧化应激状态相关指标抗氧化能力指数(ORAC)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(T-SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的改善作用。结果:小鼠尾静脉注射STZ 7 d后,诱发小鼠血糖值明显增高(P<0.01),同时造成晶状体的氧化损伤。同时与模型组相比,决明子提取物没有显示有效的降血糖作用(P>0.01),但决明子给药均能显著降低小鼠晶状体的氧化应激产物NO和MDA含量(P<0.01),同时提高晶状体的抗氧化能力指数ORAC和GSH水平(P<0.01),并提高小鼠晶状体组织内抗氧化的自由基清除系统相关酶(T-SOD和GSH-Px)的活性(P<0.01)。结论:决明子提取物可以改善STZ诱导糖尿病小鼠晶状体内的过氧化状态,其作用机制可能通过清除自由基和抑制脂质过氧化过程实现的。
50850	黄连温胆汤加减方对大鼠自身免疫性神经炎的作用	目的:探讨黄连温胆汤加减方对大鼠实验性自身免疫性神经炎(EAN)的影响及其机制。方法:应用周围神经髓鞘抗原(P257-81多肽)与完全弗氏佐剂的混合液免疫Lewis大鼠,建立EAN动物模型并随机分为黄连温胆汤加减方高剂量组(HL高组)、黄连温胆汤加减方低剂量组(HL低组)、EAN模型组、正常组。HL高组和HL低组于免疫当天至第15天每天固定时段灌胃给予黄连温胆汤加减方浓煎剂1次,剂量分别为26.89,6.79 g·kg-1·d-1。观察各组发病情况,坐骨神经中T细胞、巨噬细胞浸润及组织病理学变化,检测外周血中17型辅助T细胞(Th17细胞)和叉头状转录因子3阳性调节T细胞(Foxp3+Treg细胞)比例和淋巴结中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)mRNA水平。结果:HL高组的最初发病时间为(11.92±1.38)d,迟于EAN组(P<0.05),其高峰期临床评分为(2.41±1.09),髓鞘脱失的组织学评分为(0.58±0.51),均显著低于EAN组(P<0.05);HL高组和HL低组T细胞、巨噬细胞浸润明显减少,外周血中Th17细胞比例(1.88±0.47)%,(2.71±0.39)%较EAN组显著减少(P<0.05),Foxp3+Treg细胞比例(15.06±1.35)%,(9.18±1.00)%较EAN组显著增加(P<0.05),淋巴结中促炎细胞因子TNF-α,IFN-γ,IL-6,IL-17mRNA表达HL高组分别为(0.38±0.02)%,(0.45±0.08)%,(0.34±0.13)%,(0.63±0.17)%;HL低组分别为(0.45±0.03)%,(0.60±0.05)%,(0.74±0.12)%,(1.04±0.17)%与EAN组比较明显下降(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加减方能够抑制EAN大鼠的自身免疫反应,对EAN有治疗作用。
50851	美丽鳞毛蕨粗多糖对α-葡萄糖苷酶及小鼠耐糖量的影响	目的:观察美丽鳞毛蕨粗多糖对α-葡萄糖苷酶抑制活性的影响及对蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、淀粉负荷剂量后的正常小鼠血糖影响。方法:采用α-葡萄糖苷酶活性测定方法,对美丽鳞毛蕨植物粗多糖进行α-葡萄糖苷酶抑制活性的测定;以美丽鳞毛蕨粗多糖为实验药物,取血糖值4.0～9.0 mmol·L-1的小鼠,按体重随机分成16小组,每组10只,适应性饲养3 d后,分别用生理盐水、阿卡波糖(0.625 g·kg-1)、高剂量粗多糖(0.48 g·kg-1)、低剂量粗多糖(0.24 g·kg-1)ig小鼠,每天1次,连续ig 4 d造模;第5 d分别用葡萄糖(2.0 g·kg-1)、蔗糖(4.0 g·kg-1)、麦芽糖(4.0 g·kg-1)、淀粉(6.0 g·kg-1)给小鼠负荷剂量,在15,30,60,120 min时间点测量小鼠血糖值并记录。观察美丽鳞毛蕨粗多糖对蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、淀粉负荷剂量后的正常小鼠血糖影响。结果:美丽鳞毛蕨粗多糖在样品浓度10 g·L-1反应体系下,对α-葡萄糖苷酶抑制活性达到90.8%以上,属于竞争性抑制类型(Ki=2.53 g·L-1);以美丽鳞毛蕨粗多糖为实验药物,淀粉蔗糖负荷剂量后小鼠耐糖量与对照组比较,淀粉组和麦芽糖组血糖值降低较为明显(P<0.01),蔗糖组次之(P<0.05)。结论:美丽鳞毛蕨粗多糖对α-葡萄糖苷酶抑制活性高,属于竞争性抑制,并能提高正常小鼠的耐糖量。
50852	3种治法方药对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血液流变学和内皮素的影响	目的:观察不同治法方药对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血液流变学和内皮素的影响。方法:高脂饲料喂养5周配合小剂量链脲佐菌素(STZ)ip的方法建立2型糖尿病IR大鼠模型。从第11周,西药吡咯列酮1.35 mg·kg-1·d-1中药干预分别给予益气养阴化痰活血方(中药Ⅰ方:11.61 g·kg-1·d-1)、益气养阴化痰降浊方(中药Ⅱ方:8.46 g·kg-1·d-1)、化痰降浊活血化瘀方(中药Ⅲ方:6.30 g·kg-1·d-1)ig治疗2周。第12周末,用血液流变仪测定全血黏度(200 s-1,5 s-1)、血浆黏度;用放免法检测血浆内皮素(ET-1)。结果:与模型组比较,吡咯列酮组大鼠血浆比黏度显著降低(P<0.05);中药Ⅰ方、中药Ⅲ方大鼠高切、低切下的全血比黏度与血浆比黏度均显著降低(P<0.05);用药各组对红细胞压积(HCT)均无明显影响;吡咯列酮组和中药干预各组大鼠血浆内皮素(ET-1)含量均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:3种不同治法方药对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠内皮细胞损伤和血流变异常有改善作用,并存在有差异性,益气养阴化痰活血方治疗效果较明显。
50853	玉郎伞皂苷对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用	目的:研究玉郎伞(YLS)皂苷对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤(MI/RI)的保护作用及其作用机制。方法:40只Wistar大鼠随机分为5组(每组8只):正常对照组,缺血-再灌注组,YLS皂苷低剂量组(2×10-2g·L-1),YLS皂苷高剂量组(4×10-2g·L-1),阳性对照维拉帕米组(5×10-7mol·L-1)。离体大鼠心脏采用Langendorff法灌流,停灌30 min再灌30 min造成心肌缺血-再灌注损伤模型。左心室插入水囊导管,记录YLS皂苷对血流动力学指标的影响,测定冠脉流量(CF)和冠脉流出液中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶-1(LDH-1)活性以及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果:YLS皂苷高剂量可显著改善缺血-再灌注所致的心功能损伤,减少CK,CK-MB,LDH,LDH-1的释放和心肌组织MDA的产生,增加SOD的活性(与模型组相比,P<0.05或P<0.01)。结论:YLS皂苷对心肌缺血-再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与清除氧自由基、减少脂质过氧化反应有关。
50854	玉郎伞提取物对食饵性高脂血症大鼠肝脏脂蛋白代谢相关酶活性及脂肪肝的影响	目的:研究玉郎伞(YLS)块根提取物(包括总黄酮、多糖及其水提物)对食饵性高脂血症大鼠肝脏脂蛋白代谢相关酶活性及肝脏脂肪变性的影响。方法:用高脂膳食饲喂SD大鼠6周,造成饵食性高脂血症,将高脂血症大鼠按照血清总胆固醇(TC)水平随机分成高脂模型组、YLS总黄酮高剂量组(YFH)、YLS总黄酮低剂量组(YFL)、YLS多糖高剂量组(YPH)、YLS多糖低剂量组(YPL)、YLS水提物高剂量组(YAH)、YLS水提物低剂量组(YAL)和洛伐他汀组8组,每组10只。空白组和高脂模型组均灌服空白溶剂15 g·kg-1·d-1;洛伐他汀组灌服洛伐他汀溶液3.0 mg·kg-1·d-1;YFH,YFL组分别灌服YLS总黄酮0.1,0.025 g·kg-1·d-1;YPH,YPL组分别灌服YLS多糖0.15,0.037 5 g·kg-1·d-1;YAH,YAL组分别灌服YLS水提物15.00,3.75 g生药·kg-1·d-1。连续给药14 d后检测各组大鼠脂蛋白酯酶(LPL)、肝酯酶(HL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血脂TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平等各项指标,用HE染色法观察大鼠肝组织病理形态学改变情况。结果:与高脂模型组比较,各用药组TC,TG,LDL-C,MDA水平降低,HDL-C,LPL,HL和SOD水平升高(P<0.01或P<0.05),肝组织脂肪变性情况有不同程度改善,其中YFH、YFL组改善效果最明显。结论:YLS提取物对饵食性高脂血症大鼠脂质代谢紊乱有显著的调节作用,能有效缓解高脂性脂肪变性,其机制可能与其能提高肝脏脂蛋白代谢相关酶和SOD的活性有关。
50855	生脉注射液对青春前期大鼠睾丸扭转/复位对健侧睾丸的远期影响	目的:观察青春前期大鼠睾丸单侧扭转复位后对健侧睾丸的远期影响,并探究生脉注射液对其的保护作用。方法:5周龄健康SD雄性大鼠24只,随机分为生脉注射液组(实验组),生理盐水组(对照组)和假手术组,每组8只,建立左侧睾丸扭转复位模型,术后7周取健侧睾丸及附睾,分别测定睾丸质量和附睾尾中精子活率,睾丸组织内超氧化物歧化酶(SOD),一氧化氮合酶(NOS)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与对照组比较,实验组和假手术组健侧睾丸质量与精子活率,睾丸组织中SOD活性显著升高(P<0.05),NOS活性和MDA含量显著下降(P<0.05)。实验组与假手术组比较,健侧睾丸精子活率与睾丸质量下降,健侧睾丸组织中SOD活性降低,NOS活性和MDA含量升高,但均无统计学意义。结论:青春前期大鼠单侧睾丸扭转复位后可致健侧睾丸损伤,生脉注射液对青春前期大鼠睾丸扭转复位后健侧睾丸损伤远期效果具有一定的保护作用。
50856	白藜芦醇联合姜黄素对SMMC-7721肝癌细胞作用	目的:观察白藜芦醇联合姜黄素对体外人肝癌细胞SMMC-7721增殖和凋亡的影响及相关信号通路。方法:不同浓度白藜芦醇、姜黄素及两药联合干预SMMC-7721细胞,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡、Hoechst 33258染色检测细胞凋亡形态变化,比色法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3,caspase-8,caspase-9酶活性,Western blot法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶切割底物(PARP)。结果:与对照组相比,白藜芦醇、姜黄素单独或联合作用SMMC-7721细胞均可抑制SMMC-7721细胞增殖,两药联合后抑制作用更显著。白藜芦醇、姜黄素联合较单独用药可增强SMMC-7721细胞凋亡,呈现凋亡形态改变,白藜芦醇、姜黄素及联合组细胞凋亡率分别为(17.39±1.41)%,(14.96±2.23)%,(25.36±2.68)%;同时提高SMMC-7721细胞caspase-3,caspase-8及caspase-9活性,促使PARP蛋白剪辑。结论:白藜芦醇、姜黄素联合使用可增强对人肝癌细胞SMMC-7721的抗癌作用,并可能与caspase-8,caspase-9/caspase-3/PARP信号通路介导细胞凋亡相关。
50857	川芎炮制历史沿革及现代研究	通过查阅文献资料,弄清川芎炮制历史沿革及现代研究方法。以《历代中药炮制资料辑要》一书为线索,查阅南齐至清朝时期本草原著123部,并查阅建国后《中国药典》8部、《全国中药炮制规范》1988年版和地方中药饮片炮制规范17部,对古今文献中所收载的与川芎炮制有关的内容加以归纳、总结和文献循证。川芎炮制历史悠久,历代的炮制方法有洗、去土、去苗芦;切、剉、研;熬、炒、煅、焙、蒸、酒炒、酒洗、酒炙、酒煮、醋煮、醋炒、米泔浸、米泔炒、童便浸、盐水炙等,共29种。其中酒炙法自宋代沿用至今。现代主要应用生品,酒炙亦有。分析了川芎现代炮制研究状况。川芎炮制的规范化、标准化研究有待进一步阐明。
50858	冰片促进口服药物吸收的研究	对冰片促进口服药物吸收的实验研究进行文献整理和分析。生物利用度低是口服药物制剂经常出现的情况,选用安全有效的吸收促进剂来增加口服药物的生物利用度的研究方兴未艾。对冰片促进口服药物吸收作用的3种研究方法(在体法、体外法和体内法)的文献报道进行综述并加以探讨,分析认为,冰片对口服药物吸收的调节作用与药物分子结构和给药浓度,冰片的种类、浓度和用法等存在一定的关系,但吸收机制尚未明确。故针对水溶性差和代谢迅速的药物生物利用度低的问题,冰片促进口服药物吸收的研究将为冰片促吸收的深入研究提供一定的参考。
50861	首届全国方剂组成原理高峰论坛征文通知	<正>尊敬的各位专家、医药界同行及各有关单位代表:为了推动中医方剂创新研究和开发,进一步加强国内中药复方研究领域的合作与交流,"首届全国方剂组成原理高峰论坛"定于2012年8月17-19日在安徽.黄山国际大酒店隆重召开。届时将会有两院院士、主管部门的领导和国内外著名专家及相关知名企业参会。本次论坛由中国实验方剂学杂志社、天津中医药编辑部共同主办,现代中药国家重点实验室(培育)、北京东石时代国际文化传媒有限公司具体承办。欢迎从
50862	血管内皮功能障碍与动脉粥样硬化研究进展	对血管内皮功能障碍与动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的关系、治疗方法及中药通过调节血管内皮功能障碍治疗As的研究进行文献整理和分析。以血管舒缩、内皮功能障碍、As等为主题词进行文献检索,总结血管内皮功能障碍与As的关系及近10年来国内外治疗血管内皮功能障碍的研究进展。总结了动脉粥样硬化与血管内皮功能障碍之间的关系,调节血管内皮功能障碍从而治疗动脉粥样硬化的方法大致有保护内皮的天然物质替代疗法、内皮种植及基因治疗、补充外源性一氧化氮(NO)、拮抗内皮素(ET)等;并总结了中药单味药、中药复方通过调节血管内皮功能治疗As的研究进展。结果表明:血管内皮细胞分泌的血管舒缩物质如NO/ET与As关系的深入研究治疗是防治As发生和发展的重要研究方向。中药在保护内皮功能、调节内皮活性物质分泌方面具有显著作用,但发挥调节血管功能障碍药效的物质基础和作用机制研究缺乏深度,进一步探讨中药抗As的作用机制,发挥中药复方多靶点调节的优势,开发基于调节血管功能障碍的抗As的中药,在中医药防治心脑血管疾病研究领域具有广阔前景。
50865	某三甲医院门诊治疗痹病中草药处方分析	了解门诊中草药处方中治疗痹病用药应用情况。选择门诊处方5 875张,从中选取含有治疗痹病用药的处方共1 104张,对其中出现的主要品种及其出现的频率、药物剂量、患者年龄分布、科室分布等指标进行统计分析。结果显示出现常用治疗痹病用药25种,出现总频数1 566次;雷公藤使用频率最高,达29.53%;部分药物使用剂量超出《中国药典》2010年版剂量范畴;在16～45年龄段使用频率最高,共达57.54%;单张处方中使用1味药数目最多;单张处方中连续使用7剂处方最多;除了内服用药还有部分是外治用药。结果表明:通过对治疗病用药处方分析,为中药房对该类药的采购、供应、保管和使用有一定指导作用。
50866	类风湿性关节炎热证“药-证对应”机制的网络药理学研究	以热证类风湿性关节炎(RA)为切入点,通过构建、分析其对应的分子网络及药物靶标网络,初步探讨"药-证对应"的机制。综合运用定向文本挖掘、PubChem小分子化合物数据库检索、临床典型热证RA患者外周血CD4+T细胞基因组学检测以及Ingenuity Pathway Analysis(IPA)网络构建等研究方法。通过定向文本挖掘,筛选出治疗RA热证的常用中药:黄柏、知母、苍术及牛膝4味中药。通过检索PubChem数据库,找到RA热证的对证中药共有靶蛋白123个。通过基因芯片技术,得到RA热证与正常人比较的差异基因21个。通过IPA软件分别构建RA热证和对证中药靶蛋白的分子相互作用网络。两个网络共有4条相同的生物学通路:GM-CSF(粒细胞巨噬细胞刺激因子)信号通路,CTLA4(细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4)信号通路,T细胞受体信号通路及辅助T细胞中的CD28信号通路。这些细胞免疫反应相关的生物学通路,共同干预了细胞存活、细胞免疫及炎症反应等细胞生命活动。结果表明:RA热证的分子网络和对证中药靶点的分子网络所涉及的共同的生物学通路:GM-CSF信号通路,CTLA4信号通路,T细胞受体信号通路及辅助T细胞中的CD28信号通路可能就是对证中药治疗RA热证"药-证对应"的分子生物学机制之一,具体机制需要进一步验证。
50867	首届全国方剂组成原理高峰论坛征文通知	<正>尊敬的各位专家、医药界同行及各有关单位代表:为了推动中医方剂创新研究和开发,进一步加强国内中药复方研究领域的合作与交流,"首届全国方剂组成原理高峰论坛"定于2012年8月17-19日在安徽.黄山国际大酒店隆重召开。届时将会有两院院士、主管部门的领导和国内外著名专家及相关知名企业参会。本次论坛由中国实验方剂学杂志社、天津中医药编辑部共同主办,现代中药国家重点实验室(培育)、北京东石时代国际文化传媒有限公司具体承办。欢迎从事中医方剂及其相关学术领域研究的同行积极参加本次会议,并踊跃投稿。
50869	寒水石生品、炮制品在人工胃肠液中的溶出率	目的:对南、北寒水石奶淬、水淬、生品在人工胃肠液中溶出率进行分析。方法:通过人工模拟胃肠环境来分析寒水石的溶出情况,利用配位滴定法检测样品中主成分钙含量,计算溶出率。结果:南、北寒水石在人工胃液中溶出率在70%～110%,溶出率依次为奶淬<水淬<生品;在人工肠液中,南寒水石溶出率低于10%,其中生品溶出率最低,北寒水石低于20%,水淬制品溶出率最低。结论:南、北寒水石可能主要在胃内吸收,肠内吸收较少。
50870	祁木香提取工艺优选	目的:确定祁木香的最佳提取工艺。方法:采用正交试验对祁木香提取工艺进行优选,以土木香内酯和异土木香内酯含量为指标,考察乙醇体积分数、溶剂用量、提取时间、提取次数4个因素的影响,采用HPLC进行含量测定。结果:最佳提取工艺为15倍量85%乙醇提取3次,每次1 h。结论:该优选提取工艺稳定可行、提取率高,为祁木香的提取提供科学依据。
50872	三白草中三白草酮提取工艺优选	目的:优选三白草中三白草酮的提取工艺参数。方法:采用HPLC测定三白草酮提出量,并以此为指标,正交试验法对粉碎度、乙醇体积分数、料液比、提取时间、浸泡时间5个因素进行考察,优选最佳提取工艺。结果:最佳提取条件为药材过10目筛,95%乙醇提取2次,第1次加14倍量乙醇浸泡2 h,提取2 h;第2次加10倍量乙醇提取1 h。在此条件下,三白草酮平均提取得率0.21%,提取转移率为96%。结论:优选的提取工艺稳定、合理,可用于三白草中三白草酮的提取。
50873	柴胡疏肝散不同配伍对柴胡皂苷a溶出量的影响	目的:研究柴胡疏肝散不同配伍对柴胡皂苷a溶出量的影响。方法:采用L8(27)正交设计法,以HPLC-DAD测定各配伍样品中柴胡皂苷a的含量,并对数据进行单因素方差分析。结果:正交设计各因素对柴胡皂苷a溶出率的影响大小为使药>佐药>臣药。单因素对其影响均有显著性差异,交互作用无显著性差异。4组分法中,各组间均有显著性差异。不同药味数分组中,各大组之内不同配伍柴胡皂苷a溶出率不同,各组间溶出率:复方>五五配伍>单煎液>六六配伍、两两配伍>四四配伍>三三配伍。结论:含有白芍、香附、川芎的配伍组中柴胡皂苷a的溶出率较低,含有枳壳和甘草配伍组中柴胡皂苷a的溶出率较高,全方组中柴胡皂苷a的溶出率最高。
50875	元胡止痛软胶囊中延胡索提取工艺优选	目的:优化元胡止痛软胶囊中延胡索的提取工艺。方法:以延胡索乙素含量为指标,HPLC测定其含量,选用L9(34)正交试验设计,考察乙醇体积分数、加醇倍数、提取次数、提取时间等影响因素。结果:优选的提取工艺为6倍量70%乙醇提取3次,每次1.5 h。3批验证试验RSD 2.69%。结论:优选的提取工艺稳定、可行。
50877	超临界CO_2萃取穗花大黄中总蒽醌工艺优选	目的:优化超临界CO2萃取穗花大黄中总蒽醌的工艺条件。方法:以萃取压力、萃取温度和萃取时间为考察因素,采用紫外-可见分光光度法测定总蒽醌含量,以大黄萃取物中总蒽醌的含量为评价指标,正交试验优选工艺条件。结果:最佳工艺条件为萃取压力25 MPa,萃取温度50℃,萃取2.0 h。提取物中总蒽醌的质量分数23.4 mg.g-1,总蒽醌转移率达91.4%。结论:该工艺稳定可行,可用于穗花大黄总蒽醌的提取。
50878	内部沸腾法提取叶下珠没食子酸	目的:优选内部沸腾法提取叶下珠没食子酸工艺条件。方法:用少量乙醇溶液为解吸剂润湿叶下珠粉末,使没食子酸充分解吸,加一定量热提取剂,使渗透到叶下珠组织内部的乙醇沸腾,强化提取过程。选取乙醇体积分数、解吸时间、乙醇用量、提取时间和提取温度等5个因素,4水平进行正交试验,采用高效液相色谱法测定没食子酸含量。结果:内部沸腾法提取叶下珠没食子酸的最佳工艺条件为1.6倍量60%乙醇解吸30 min,80℃提取15 min。结论:在最佳提取工艺条件下,叶下珠没食子酸提取得率可达0.970%,该法有较好的应用前景。
50879	田基黄色素的提取及其稳定性	目的:探讨不同溶剂提取田基黄色素的方法,并考察各种因素对色素稳定性的影响。方法:采用6种不同溶剂提取色素,测试pH、温度、光照、还原剂及氧化剂等因素对色素稳定性的影响。结果:田基黄色素用95%乙醇30℃超声提取10 min效果最佳,该色素在光照、强酸碱性、Mg2+、Al3+等条件下不稳定,食品添加剂、还原剂、氧化剂对色素的稳定性影响不大。结论:该色素具有较好稳定性,但须防止光照,避免酸碱性条件下使用。田基黄色素可作为一种较好的天然植物色素资源。
50880	宣痹凝胶贴膏剂中龙胆苦苷、柚皮苷、原苏木素B含量测定	目的:建立宣痹凝胶膏剂中龙胆苦苷、柚皮苷、原苏木素B含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,MerckRP-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱(0～33 min,11%乙腈;33～36 min,11%乙腈～20%乙腈;36～67 min,20%乙腈),柱温20℃,流速0.6 mL·min-1,检测波长283 nm,进样量10μL。结果:龙胆苦苷、柚皮苷、原苏木素B分别在0.014 9～0.745 0μg,0.007 1～0.355 0μg,0.002 2～0.107 5μg呈良好的线性关系,平均回收率分别为98.87%(RSD 2.19%),103.51%(RSD 0.94%),99.58%(RSD 2.49%)。结论:方法操作简便,准确,重复性好,可作为宣痹凝胶膏剂的质量控制。
50881	甘肃产柴胡挥发油化学成分GC-MS分析	目的:分析比较甘肃产柴胡根和茎中挥发油化学成分的异同。方法:采用水蒸气蒸馏法分别提取甘肃产柴胡根和茎中的挥发油,通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对柴胡根和茎中的挥发油成分进行分析和鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各组分的相对百分含量。结果:柴胡根和茎中挥发油得油率分别为0.04%,0.01%。两部位共鉴定出95个化合物,其中从根和茎中分别鉴定出52,72个。共有化合物29个,分别占各部位挥发油总量的61.29%,53.54%。根中含量较高的成分有正己醛(17.00%)、2-戊基呋喃(8.10%)、棕榈酸(6.71%)、5-异丙基-2-甲苯酚(6.65%)、百里香酚(5.23%)、正庚醛(4.64%)等;茎中含量较高的成分为棕榈酸(10.79%)、3-甲基-4-异丙基苯酚(8.31%)、香芹酚(6.19%)、正己醛(6.09%)、2-戊基呋喃(4.42%)等。结论:甘肃产柴胡根和茎中挥发油的成分组成和含量均存在较大的差异。实验结果为柴胡的进一步开发利用提供了依据。
50882	指纹图谱总量统计矩法对补阳还五汤分煎与合煎提取成分变化的影响	目的:运用总量统计矩法,以HPLC指纹图谱方式,研究补阳还五汤分煎与合煎提取物中化学成分的差异。方法:以常规方法制备补阳还五汤分煎与合煎的提取物,并采用总量统计矩法对补阳还五汤的分煎与合煎提取物指纹图谱参数进行计算,比较参数的差异。结果:单个对照品统计矩加合参数与混合对照品统计矩参数比较可知,T,j=1的加合性为96.21%,■2r,i=1的加合性为129.6%,平均加合性为97.47%。单味药材统计矩加合参数与药材处方液统计矩参数比较可知T,j=1的加合性为70.50%,■2的加合性为81.97%,平均加合性为50.55%。结论:分煎与合煎提取物中化学成分组成存在差异,该法具有对指纹图谱进行加合性分析的功能。
50883	忍冬不同种质花蕾红外光谱分析	目的:分析鉴定山东产忍冬不同种质花蕾。方法:采用红外光谱三级鉴定法(红外光谱、二阶导数谱以及二维相关谱)对不同种质忍冬花蕾进行分析鉴定。结果:一维图谱上不同种质间相似度较大,均有3 371 cm-1处的O-H伸缩振动峰,2 924,2 853 cm-1处的-CH2处的伸缩振动峰,1 735 cm-1处的C=O伸缩振动峰,1 637 cm-1处的烯醚双键伸缩振动峰,1 051cm-1处的C-O伸缩振动峰,说明其主体成分相似;二阶导数红外图谱上,不同种质间在1 800～1 300 cm-1处差异明显;二维相关光谱中,不同种质间其峰强、峰形、峰位等均有较大差异。结论:利用傅立叶红外光谱三级鉴定技术可以鉴别不同种质来源的金银花药材。
50884	HPLC同时测定黄芪白术药对提取物毛蕊异黄酮苷、白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ含量	目的:建立黄芪白术药对提取物中毛蕊异黄酮苷、白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ3种成分HPLC同步测定新方法。方法:选用Kromasil 100-5C18(4.6 mm×250 mm)色谱柱;以乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速1 mL·min-1;检测波长220 nm。结果:毛蕊异黄酮苷、白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ分别在进样量范围内与峰面积线性关系良好,r>0.999 5,仪器精密度和稳定性RSD均小于2%,3种成分的回收率在97%～103%(n=3)。测定了6批白术黄芪药对中的毛蕊异黄酮苷、白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ含量。结论:该方法快速、准确、重复性好,可同时定量白术黄芪药对的3种成分。
50885	伸筋草石松三萜化学成分	目的:研究伸筋草三萜类化学成分。方法:利用正相色谱技术结合薄层色谱法对伸筋草正丁醇层提取物进行分离纯化,并通过MS,1H-NMR,13C-NMR等现代波谱法对结构进行解析和鉴定。结果:从伸筋草中分离得到7个化合物,分别为serrat-14-en-3β,21α-diol(1),serrat-14-en-3β,21β-diol(2),lycoclaninol(3),lycoclavanol(4),α-onocerin(5),16-oxo-3α-hydroxyserrat-14-en-21α-ol(6)、β-胡萝卜苷(7)。结论:其中16-oxo-3α-hydroxyserrat-14-en-21α-ol(6)、β-胡萝卜苷(7)为首次从该植物中分离得到。
50886	GC-MS结合保留指数分析白花蛇舌草挥发性成分	目的:分析白花蛇舌草中的挥发性成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取白花蛇舌草全草的挥发性成分,GC-MS结合保留指数进行分析鉴定。结果:采用GC-MS分析,检出55个组分;MS结合保留指数定性,鉴定出其中29个成分。结论:该方法分析白花蛇舌草中挥发性成分,更准确、简单、快速并节省药材。
50887	RP-HPLC同时测定穿山龙药材中原薯蓣皂苷、甲基原薯蓣皂苷和伪原薯蓣皂苷的含量	目的:建立测定产地黑龙江大兴安岭穿山龙供试品中水溶性皂苷含量的方法。方法:采用RP-HPLC,Diamonsil(钻石)C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水梯度洗脱,检测波长203 nm,柱温30℃。结果:原薯蓣皂苷浓度在50～500 mg·L-1、甲基原薯蓣皂苷在35～350 mg·L-1、伪原薯蓣皂苷质量浓度在15～150 mg·L-1与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 9(n=6)。方法学考察中各项实验结果的RSD均<3%。结论:方法重复性好,具有良好的回收率,稳定性佳,为穿山龙药材的质量控制提供了参考。
50888	不同厂家黄连上清片质量比较	目的:研究不同厂家黄连上清片的质量情况以及对问题的分析,为提高药品标准,正确地评价药品质量提供理论依据。方法:通过对7家生产厂家10批样品进行片芯质量测定,样品粉末显微镜观察,建立5种蒽醌类化合物(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚)含量测定方法,并对样品中5种蒽醌类化合物的含量进行测定并比较。结果:不同生产厂家的产品显微观察无区别,但片重差异和5种蒽醌类化合物存在较大差异。结论:不同厂家的黄连上清片由于制剂工艺、原材料质量等不同,导致了产品质量存在较大差异。
50889	不同厂家三黄片中大黄素、大黄酚的溶出度	目的:建立三黄片中大黄素、大黄酚溶出度测定方法以及考察市售不同厂家的三黄片中大黄素、大黄酚的溶出度情况。方法:采用高效液相色谱方法进行含量测定,色谱条件为Grace C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相CH3OH-0.1%H3PO4(85∶15),检测波长254 nm,流速1 mL·min-1;筛选出溶出度测定条件,计算并分别绘制大黄素与大黄酚的累积溶出曲线,且对各曲线进行相似因子的比较及溶出模型拟合。结果:溶出度测定条件为采用桨法,转速100 r·min-1,以0.1 mol·L-1盐酸溶液加0.5%十二烷基硫酸钠为溶出介质。不同厂家三黄片中大黄素和大黄酚的溶出曲线相似因子f2值大多小于50,且两成分的体外溶出的模型拟合不统一。结论:不同厂家的三黄片中大黄素、大黄酚的溶出度存在显著性差异,应将中成药主要成分的溶出度增加至质量控制体系中,且应寻求适宜描述中药制剂成分的溶出机制模型。
50890	HPLC同时测定五加生化胶囊中3种有效成分的含量	目的:建立同时测定五加生化胶囊中3种有效成分阿魏酸、绿原酸和异秦皮啶的含量分析方法。方法:采用高效液相色谱法,ANGLA Venusil XBP-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-0.1%磷酸水梯度洗脱,检测波长323,327,343 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温25℃,进样量20μL。结果:在上述色谱条件下,绿原酸、阿魏酸、异秦皮啶之间有良好的分离度,绿原酸(λ=327 nm)线性范围18.14～108.84 mg·L-1(r=0.999 8);异秦皮啶(λ=343 nm)线性范围5.10～30.60mg·L-1(r=0.999 5);阿魏酸(λ=323 nm)线性范围7.34～44.04 mg·L-1(r=0.999 4),平均回收率分别为(97.92±1.751)%,(98.82±1.494)%,(104.0±1.355)%。结论:该方法简便、准确,重复性好,为五加生化胶囊的质量控制提供可借鉴的分析方法。
50891	HPLC测定头花蓼及制剂热淋清颗粒中没食子酸的含量	目的:建立头花蓼及热淋清颗粒中没食子酸的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,DiamonsilTM(钻石)C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水-N,N-二甲基甲酰胺-冰醋酸(1∶95∶3∶1),流速1.0 mL·min-1,检测波长272 nm,柱温25℃。结果:没食子酸在0.139 6～1.396 0μg线性良好(r=0.999 97)。头花蓼平均回收率99.35%,RSD为2.61%,热淋清颗粒平均回收率97.86%,RSD为0.73%。结论:该法重复性好,专属性强,可用于控制头花蓼药材及其单方制剂热淋清颗粒的质量。为头花蓼药材规模化种植提供科学依据。
50892	铁包金中不同部位总黄酮含量比较	目的:考察了贵州都匀产铁包金不同部位总黄酮含量的差异。方法:以乙醇作为回流提取溶剂提取铁包金中总黄酮。以芦丁为对照品,采用紫外分光光度法测定铁包金中的总黄酮。结果:芦丁标准品溶液浓度在5～30μg·L-1与吸光度有良好线性关系,回归方程为Y=0.011 2X+0.041 9(r=0.999 1),平均加样回收率98.56%,精密度试验RSD值为0.279%,重复性试验RSD为0.634%,稳定性试验RSD 1.49%。以此方法测定,铁包金叶和茎部中黄酮含量分别为12.3%,1.42%,叶中总黄酮含量是茎部的的8.7倍。结论:贵州都匀产铁包金叶和茎部中黄酮含量存在较大差异,叶部位具有较大的药用开发价值和应用前景。
50894	HPLC测定牛膝和决津颗粒中β-蜕皮甾酮的含量	目的:建立高效液相色谱法测定牛膝和决津颗粒中β-蜕皮甾酮的方法。方法:分别采用回流法和超声法提取牛膝和决津颗粒中β-蜕皮甾酮,并对提取方法进行优化;采用HPLC测定β-蜕皮甾酮的含量,Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,乙腈-水(17∶83)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长242 nm,柱温30℃。结果:牛膝的最佳提取条件为加入15倍量70%乙醇回流提取2次,每次1 h,决津颗粒的最佳提取条件为以水为溶剂超声提取30 min;β-蜕皮甾酮的线性范围为10.37～103.7 mg·L-1,回归方程为Y=24 867X+1 563(r=0.999 5),牛膝和决津颗粒的平均回收率分别为98.5%,98.4%,RSD分别为1.6%,1.4%(n=9)。结论:方法准确可行,重复性好,可为评价决牛膝和决津颗粒质量提供依据。
50896	3种中药挥发油对磷酸川芎嗪的经皮渗透作用	目的:考察荜澄茄、干姜、辛夷挥发油对模型药磷酸川芎嗪的经皮渗透的影响。方法:用改良Franz扩散池法,以氮酮为对照,考察质量分数分别为1%,3%,5%,7%的荜澄茄、干姜、辛夷挥发油对模型药磷酸川芎嗪经小鼠皮肤的促渗效果,采用HPLC测定磷酸川芎嗪的含量。结果:5%氮酮,1%荜澄茄油,3%干姜油及5%辛夷油对磷酸川芎嗪的促透效果最好,对20 g·L-1磷酸川芎嗪12 h平均累计渗透量(Q12)分别为0.841 2,0.915 9,0.740 3,0.932 8 mg·cm-2.h-1;4 h时增渗倍数分别为1.357,1.279,1.054,1.156。经t检验,加入1%荜澄茄油的磷酸川芎嗪的Q12明显高于阴性对照组。结论:1%荜澄茄油、3%干姜油及5%辛夷油均能增加磷酸川芎嗪的经皮渗透量。
50897	中药复方双秦眼用凝胶体外释药性能	目的:研究双秦眼用凝胶体外释放特性。方法:以秦皮甲素为指标,采用高效液相法进行含量测定;采用改良的Franz扩散池法,以半透膜为释放膜,研究双秦眼用凝胶的体外释放特性。结果:双秦眼用凝胶中秦皮甲素的释放以一级模型拟合较好,拟合方程Y=-1.258 8 X-0.816 2(r=0.999 2)。结论:双秦眼用凝胶释放为非Fick扩散。
50898	三七总皂苷微孔渗透泵片释药机制	目的:研究三七总皂苷微孔渗透泵片的释药机制。方法:通过考察三七总皂苷微孔渗透泵片在不同渗透压介质中的释放行为及不同释放方法对药物释放速率的影响,探讨该制剂释放机制。结果:随着包衣膜内外渗透压差的增大,药物释放速率减缓;药物在水及pH 6.8的磷酸盐缓冲液中释放行为相似,但在pH 1.0的盐酸溶液中释放速率降低;释放方法对药物释放速率无显著影响。结论:此片剂药物释放主要以渗透压梯度驱动机制为主,少量药物则直接扩散释药。
50900	不同交联聚维酮性能比较及其在中药中的应用	目的:研究不同交联聚维酮性质及其在中药中应用的差异性。方法:选取4种国产交联聚维酮和3种进口交联聚维酮,对其粒子形态、流动性、溶胀性、吸水速度常数、比表面积等进行研究;以穿心莲片、十全大补片、六味地黄片处方为模型,考察不同交联聚维酮崩解性能。结果:不同交联聚维酮在粉体学性质和功能性参数方面均存在一定的差异,尤其作为崩解剂应用于中药中,崩解性能进口交联聚维酮明显优于国产交联聚维酮。结论:国产交联聚维酮性能有待于优化。
50901	穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯大孔树脂纯化工艺	目的:研究穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的大孔树脂吸附分离纯化工艺。方法:考察HPD100型大孔树脂的吸附性能和洗脱参数,采用HPLC测定穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量。结果:HPD100型大孔树脂适宜的工艺条件为最大上样量为每克药材1.0 g树脂,5 BV 20%乙醇除杂,10 BV 35%乙醇,5 BV 55%乙醇溶液分别洗脱,总内酯纯度68.46%;35%乙醇洗脱液中主要富含穿心莲内酯;55%乙醇洗脱液中富含脱水穿心莲内酯。结论:HPD100型大孔吸附树脂在所确定的工艺条件下,对穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的纯化效果良好,对大生产有指导意义。
50902	附子配伍和汤剂pH对6种酯型生物碱含量的影响	目的:研究附子配伍和汤剂pH对6种酯型生物碱含量的影响,探究附子配伍禁忌的化学实质。方法:HPLC测定生附子配伍半夏、瓜蒌、川贝母、浙贝母、白蔹、白及,以及附子采用不同pH的酸水、碱水煎煮,或附子配伍酸性药物、附子配伍碱性药物汤剂中6种酯型生物碱的含量。结果:生附子配伍半夏、瓜蒌、川贝母、浙贝母、白蔹、白及,与其单煎液比较,配伍组汤剂pH均变小(酸性增强),双酯型生物碱含量明显升高,二者具有很高的相关性。附子用酸水煎煮或配伍酸性药物,随着汤剂酸性增强,其双酯型生物碱含量明显升高;附子用碱水煎煮或配伍碱性药物,汤剂pH>7,其双酯型生物碱完全破坏。结论:附子配伍禁忌的化学实质为汤剂的pH降低,使双酯型生物碱含量升高,毒性增大;双酯型生物碱酸性条件下较稳定,碱性条件下不稳定。
50903	HPLC测定CO_2超临界萃取的当归油药效组分	目的:测定CO2超临界萃取的当归油药效组分藁本内酯、正丁烯基苯酞、正丁基苯酞。方法:采用HPLC,ZORBAX-Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×25 cm,5μm),流动相0.05 mol.L-1醋酸铵水溶液(pH 4.0±0.2)(A)-乙腈(B),梯度洗脱(0～10 min,30%B;10～60 min,30～60%B;60～65 min,60%B;65～70 min,60～30%B),检测波长274 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温25℃。结果:超临界萃取的当归油药效组分藁本内酯、正丁烯基苯酞、正丁基苯酞分别在0.461 0～20.842 6μg,0.012 6～0.476 8μg,0.022 8～0.825 1μg呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为101.27%,99.12%,97.14%。结论:HPLC可用于超临界萃取的当归油药效组分测定,为建立当归油及其制剂与临床疗效对应的质量标准提供了新的思路和方法。
50904	白土苓中大泽明素与总黄酮的含量测定	目的:考察白土苓药材中大泽明素、总黄酮的含量。方法:分别采用高效液相法和紫外-可见分光光度法对白土苓药材中的大泽明素和总黄酮进行了含量测定。结果:白土苓药材中大泽明素的平均含量为0.48%,在0.148 8～0.744 1μg呈良好的线性关系(r=0.999 4),回收率为101.07%,RSD 1.27%;总黄酮的平均含量为0.52%,橙皮苷在3.708～25.956 mg·L-1与吸光度呈良好的线性关系(r=0.999 9),回收率为99.44%,RSD 1.46%。结论:该方法准确、简便,为科学评价白土苓药材的质量提供依据。
50905	炒苦杏仁饮片指纹图谱研究	目的:建立炒苦杏仁饮片的高效液相指纹图谱,提高药材质量控制水平。方法:采用高效液相色谱法,C18色谱柱,流动相乙腈-0.1%磷酸,流速1 mL·min-1,检测波长225 nm。采用国家食品药品监督管理局推荐的"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)"计算处理,确定了炒苦杏仁饮片指纹图谱研究方法。结果:各批次药材共获得10个共有峰,超过总面积95%,所得指纹图谱方法学考察结果良好,采用色谱指纹图谱相似度评价软件,对炒苦杏仁饮片指纹图谱进行相似度计算,其10批样品相似度在0.5～0.9。结论:指纹图谱的运用实现了炒苦杏仁饮片的全面和整体评价,能体现炒苦杏仁饮片的多个成分的指纹信息,为有效提高炒苦杏仁饮片质量控制提供参考。
50906	HPLC测定海南青牛胆中盐酸巴马汀的含量	目的:建立海南青牛胆药材中盐酸巴马汀的HPLC含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Agilent TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,流动相为乙腈-0.4%三乙胺水溶液(24∶76),用磷酸调pH至4.0,流速1.0 mL.min-1,检测波长347 nm,柱温40℃。结果:盐酸巴马汀在线性范围0.006～0.15 mg(r=0.999 9)。平均回收率为99.8%,RSD 0.8%。结论:该测定方法精密度高,重复性好,可作为海南青牛胆中盐酸巴马汀的含量测定方法。
50907	竭红跌打凝胶膏剂中阿魏酸的测定	目的:探索HPLC测定竭红跌打凝胶膏剂中阿魏酸的含量。方法:采用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水-三乙胺(9∶91∶0.15)用冰乙酸调节pH 4.0为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长316 nm,柱温40℃。结果:阿魏酸在0.631～20.20 mg·L-1回归方程为A=0.794 8C+0.006 4(r=0.999 7),平均回收率为100.62%,RSD 3.08%(n=6)。结论:该方法操作简便,准确,重复性良好,可用于竭红跌打凝胶膏剂的质量控制。
50908	不同产地防风挥发油的GC-MS分析	目的:分析10个不同产地来源防风挥发油的主要化学成分,为其质量评价提供依据。方法:采用水蒸气蒸馏法从防风中提取挥发油,用气相-质谱联用仪检测不同产地防风挥发油的化学成分。结果:不同产地防风挥发油均含有人参醇、9,12-十八碳二烯酸、十六酸、油酸、匙叶桉油烯醇、肉豆蔻醚、庚醛、辛醛、壬醛、2-壬酮、桉油脑等11种化合物,其中防风挥发油中的特征成分人参炔醇以10号黑龙江的相对含量最高(60.87%),2号云南的相对含量(59.15%)次之,8号内蒙古防风相对含量(6.69%)最低。结论:不同来源防风挥发油中共有11个共有成分,但各成分含量在不同来源的防风挥发油中有一定差别。
50909	HPLC同时测定忍冬与红腺忍冬中3种成分的含量	目的:建立同时测定忍冬与红腺忍冬中绿原酸、芦丁和槲皮素的HPLC分析方法。方法:依利特Hypersil ODS(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.05%磷酸梯度洗脱,检测波长327 nm,柱温25℃,进样10μL,流速1.0 mL·min-1。结果:线性范围内3种成分的标准曲线呈良好的线性关系,加样回收率在97%～101%,精密度和重复性的RSD均符合定量分析要求。结论:该方法准确、简便,具有良好的重复性和稳定性,可用于忍冬及红腺忍冬药材的质量控制。
50910	菊葛天麻颗粒质量标准研究	目的:建立菊葛天麻颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定方中葛根素含量。结果:确立了制剂中葛根、菊花、当归、天麻的鉴别方法,通过方法学系统考察和样品含量测定,建立了本制剂中葛根素的含量测定方法,测得3批样品中葛根素的质量分数为8.10,7.72,8.74 mg·g-1,其葛根素的线性范围为19.95～159.6μg,回归方程Y=224 765.8X+79 379.77(r=1.000)。平均回收率为97.50%,RSD 1.45%。结论:本实验建立的鉴别和含量测定方法简便、准确、重复性好,适用于本品质量的控制。
50911	地龙的鲜品和干品可溶性蛋白及纤溶酶活性的对比研究	目的:对比研究地龙的鲜品和干品的可溶性蛋白及纤溶酶活性。方法:采用Bradfold方法测定蛋白含量,SDS-PAGE进行蛋白谱带的分析,并采用琼脂糖-纤维蛋白平板法进行纤溶酶活性的测定。结果:以干燥品计,鲜品的蛋白提取率为(13.89±0.86)%,蛋白含量为(63.14±0.38)%,体外纤溶酶活性为(8 743±17)IU·g-1;干品蛋白提取率为(9.82±0.75)%,蛋白含量为(45.16±0.12)%,体外纤溶酶活性为(206±14)IU·g-1;SDS-PAGE凝胶电泳结果显示,鲜品共显示12条蛋白谱带,干品的谱带较少,且不清晰。结论:鲜地龙的可溶性蛋白提取率、含量及体外纤溶酶活性均明显高于干品,且蛋白组分有较大的差异。
50912	陈皮膳食纤维对亚硝酸盐的吸附作用	目的:观察比较中药陈皮和陈皮纤维对亚硝酸盐的吸附作用。方法:采用比色法、红外光谱法检测酸性环境下陈皮和陈皮纤维对亚硝酸盐的吸附作用。结果:5 min后吸附速率陈皮和陈皮纤维分别为8.64,18.6 mg.min-1。3 h后吸附程度陈皮和陈皮纤维分别为71.9%,94.8%。结论:陈皮纤维对亚硝酸盐的吸附效果很好,有效的降低了亚硝酸中毒的风险,可以对亚硝酸盐早期中毒患者起到解毒作用,减少亚硝酸对组织的损害。
50913	气相色谱法同时测定醒脑静注射液中麝香酮、龙脑、樟脑、异龙脑的含量	目的:建立毛细管气相色谱法同时测定醒脑静注射液中麝香酮、龙脑、樟脑、异龙脑的含量。方法:采用气相色谱法,DB-FFAP(0.1μm×0.53 mm×30 m)毛细管色谱柱分离测定,FID检测器。进样口温度230℃。检测器温度240℃。用氮气作为载气,流速2.5 mL·min-1;色谱柱采用梯度升温,开始温度85℃,以5℃·min-1的升温速率升至185℃,以20℃·min-1的升温速率升至215℃,以1℃·min-1的升温速率升至230℃,保持5 min。分流比15∶1,进样量1μL,外标法定量。结果:麝香酮、龙脑、樟脑、异龙脑在同一色谱条件下获得分离,麝香酮、龙脑、樟脑、异龙脑在测定范围内呈良好线性关系,回收率符合要求。结论:方法简便、灵敏、准确,分离度、重复性好。
50914	川芎HPD-100大孔树脂和醇沉纯化物指纹图谱研究	目的:建立川芎HPD-100大孔树脂纯化物及醇沉纯化物的指纹图谱,筛选较优纯化方法并为有效控制其质量提供可靠方法。方法:高效液相色谱法,Phenomenex Hyperclone BDS C18(4.00 mm×250 mm,5μm),甲醇-1%冰乙酸为流动相,梯度洗脱(0～35 min,20∶80～45∶55,35～55 min,45∶55～70∶30,55～70 min,70∶30～80∶20),322 nm检测。结果:川芎HPD-100大孔树脂纯化物共有22个共有峰,川芎醇沉纯化物共有20个共有峰,分离好,相似度均在0.98以上,重复性好。结论:川芎采用HPD-100大孔树脂纯化较好。本方法科学、准确、专属性好,可为川芎药材及含川芎的中成药质量控制提供可靠的科学依据。
50916	片姜黄HPLC指纹图谱研究	目的:建立不同产地片姜黄药材的指纹图谱。方法:采用HPLC,建立了16批不同产地的片姜黄药材的指纹图谱。色谱柱Kromasil 100-5C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水溶液梯度洗脱,柱温35℃,流速0.8 mL·min-1,检测波长244 nm,提取41个色谱峰作为化学性状,分别采用相似度评价,聚类分析和主成分分析等方法,对所收集的16批样品进行系统的比较与归类。结果:建立片姜黄专属性的指纹图谱,确定了14个共有峰,将不同产地的样品分为三大类。结论:该方法重复性好,简便可靠,可用于片姜黄药材的鉴别,可以为片姜黄的质量控制和临床使用提供依据。
50917	气相色谱法测定当归芍药散挥发油中藁本内酯的含量	目的:建立气相色谱法测定当归芍药散挥发油中藁本内酯含量的方法。方法:采用DB-WAX毛细管柱(0.32 mm×15 m,0.25μm),FID检测器,正十八烷为内标物。结果:藁本内酯在0.14～0.70 g·L-1线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为98.64%,RSD 2.62%(n=6)。结论:所建立的方法快速,简便,准确,重复性好,专属性好,可用于当归芍药散的质量评价。
50918	桂蚕沙多糖组分的制备与GC-MS分析	目的:制备桂蚕沙的多糖并分析其组分,为专属性鉴定特征的建立奠定基础。方法:桂蚕沙多糖制备流程脱脂后水提醇沉→三氯乙酸除蛋白→大孔吸附树脂纯化→活性炭脱色。桂蚕沙多糖组分的确定采用衍生化后GC-MS分析。结果:桂蚕沙多糖提取率为23.5%。桂蚕沙多糖组分:核糖-木糖-鼠李糖-半乳糖-吡喃葡萄糖-阿拉伯糖(1.97∶3.14∶0.58∶0.92∶5.62)。结论:气相色谱-质谱联用技术能够有效的分析桂蚕沙中的多糖组分。
50919	小飞蓬挥发性化学成分的GC-MS分析	目的:用GC-MS分析小飞蓬挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取小飞蓬挥发油,利用GC-MS对所提取的挥发油成分进行分离鉴定,并用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:鉴定出小飞蓬挥发油成分中26个化合物,占所提取挥发油总量的98.25%。主要成分为:柠檬烯(58.30%)、2,6-二甲基-6-(4-甲基-3-戊烯基)二环[3.1.1]-2-庚烯(8.7%)、β-蒎烯(6.28%)、2-甲基-6-(4-甲基苯基)-2-庚烯(5.13%)、棕榈酸(5.07%)、月桂烯(4.52%)、1,3,5-三亚甲基-环庚烷(2.05%)。结论:小飞蓬挥发油主要成分为柠檬烯。
50920	人参多糖中糖醛酸含量测定方法的建立	目的:建立人参多糖中糖醛酸的含量测定方法。方法:将葡萄糖和半乳糖醛酸配成一系列混合糖,考察中性糖在咔唑法和间羟基联苯法中对糖醛酸测定的干扰,选择干扰较小的方法作为人参多糖中糖醛酸的含量测定方法,并对该方法的测定条件进行优选,对方法学进行考察。结果:选择间羟基连本法作为人参多糖中糖醛酸的含量测定方法,最佳测定条件为:四硼酸钠-硫酸溶液用量为6.0 mL,加热时间为12 min,间羟基联苯加入量为80μL,显色时间为40 min,测定波长为525nm。人参多糖中糖醛酸的平均含量为29.34%。结论:该方法简便、准确,为人参多糖的的质量控制提供可借鉴的分析方法。
50921	钩藤属植物部分品种药材钩藤碱成分的分析	目的:探索钩藤属部分品种钩藤碱成分的含量,为评价这些品种药材质量提供试验依据。方法:应用HPLC测定钩藤属攀茎钩藤、侯钩藤、毛钩藤、倒挂金钩、北越钩藤和华钩藤33批不同产地药材钩藤碱含量。采用Gemini C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(含0.002 mol·L-1三乙胺,用冰乙酸调pH 7.5)(64∶36),流速为1.0 mL·min-1,检测波长254 nm。结果:攀茎钩藤和侯钩藤有5批样品可检出钩藤碱,但含量均较低,其余样品均未能检出钩藤碱。结论:试验所用钩藤属不同品种质量有所差异,同一品种质量随着产地不同而异。
50922	岭南草药尖尾芋和海芋叶形态脉序图谱的鉴别特征	目的:建立尖尾芋和海芋叶形态-脉序图谱鉴别方法,为药材鉴别、质量标准制定及深层次开发利用提供新的资料。方法:在植物地理学考察和原植物鉴定的基础上,以叶形态-脉序图谱法观察尖尾芋和海芋叶的形态与各级脉序。结果:尖尾芋和海芋的主要区别点在于尖尾芋叶片宽卵状心形,叶基心形或圆形,先端骤尖,侧脉5～8对,侧脉整体走向为斜向上方并且向中肋靠拢;海芋叶片阔卵形,叶基耳形,先端短尖,侧脉9～12对,侧脉整体走向趋于向左右两侧延伸。结论:叶形态-脉序图谱可作为尖尾芋和海芋的主要鉴别特征之一,用于其药材识别和质量标准的制定。
50924	氢化可的松诱导的肾阳虚大鼠尿液代谢组学研究	目的:运用代谢组学方法研究氢化可的松诱导的肾阳虚大鼠尿液代谢表型的经时轨迹变化,鉴定与肾阳虚相关的代谢标志物来探讨肾阳虚相关代谢途径。方法:利用核磁共振氢谱(1H-NMR)技术建立大鼠尿液的代谢指纹谱,应用主成分分析和正交偏最小二乘判别分析研究肾阳虚大鼠尿液代谢表型的经时轨迹变化,应用正交偏最小二乘判别分析研究对照组和模型组之间的代谢物谱差异,并通过变量重要性投影(VIP)在尿液中选取生物标志物。结果:氢化可的松诱导的肾阳虚大鼠尿液代谢表型呈现明显的轨迹变化,在尿液中鉴定了与肾阳虚相关的13种生物标志物。肾阳虚大鼠机体能量代谢紊乱、肠道菌群受到扰动、甲基转移反应被抑制、氨转运功能受阻,同时,伴随一定程度的肾损伤。结论:该研究为探讨肾阳虚证的发生、发展及其病理机制、诊断的客观化和补肾阳中药的药效评价提供了一种新方法。
50925	汉黄芩素白蛋白微球在大鼠体内的药代动力学及组织分布	目的:研究汉黄芩素白蛋白微球在大鼠体内的药动学及组织分布情况。方法:以汉黄芩素溶液为参比,用3P97软件计算大鼠尾静脉给予汉黄芩素白蛋白微球后,其在大鼠体内的药动学模型及药动学参数,用靶向效率评价其在大鼠体内的组织分布及靶向性。结果:汉黄芩素白蛋白微球在大鼠体内的药动学模型符合二室模型,主要药动学参数t1/2α=(0.550 0±0.128 2)h,t1/2β=(14.776 1±1.578 2)h,CL=(0.005 96±0.001 4)mL.h.kg-1,AUC0→∞=(126.331 7±9.501 2)mg·h·L-1。其在肝脏,脾脏,心脏,肺脏及肾脏的靶向效率分别为2.21,2.02,0.58,0.64,0.26。结论:与汉黄芩素溶液相比,汉黄芩素白蛋白微球能提高对肝脏,脾脏的趋向性,有利于提高其治疗作用。
50926	黄连黄芩配伍对大鼠肠黏膜P-gp活性的影响	目的:评价连续ig黄连、黄芩提取液及其黄连-黄芩合煎液对大鼠肠黏膜上P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)活性的影响,探讨黄连-黄芩药对配伍的机制。方法:将大鼠随机分为5组。连续ig黄连、黄芩提取液及其合煎液1周诱导后,采用非翻转肠囊和翻转肠囊实验,以累计渗透率和表观渗透系数(Papp)为考察指标,体外评价P-gp底物罗丹明123(rhodamine123,R123)和非P-gp底物荧光素钠(fluorescein sodium,FS)经大鼠空肠黏膜吸收方向(M-S)和分泌方向(S-M)的转运变化。结果:黄连提取液能减少R123经空肠M-S方向的转运(P<0.05),对S-M方向转运没有显著影响。黄芩及其黄连-黄芩合煎液均能不同程度的增加R123经空肠M-S方向的转运,同时可不同程度的降低S-M方向的转运。在评价各组药液对旁细胞转运药物FS影响的实验中,黄连、黄芩和黄连-黄芩合煎液(2∶1)组在M-S和S-M双活性方向对FS的透过性均无显著影响,而黄连-黄芩合煎液(1∶1)组可同时降低双方向的透过性。各组的泵出比较生理盐水组无显著差异。结论:黄连提取液连续ig可增加大鼠肠黏膜上P-gp的活性,而黄芩对P-gp的活性具有一定的抑制作用,合煎液与黄芩相似,但抑制作用更强。与生理盐水组相比,三者抑制作用强弱顺序为1∶1合煎组最强,2∶1合煎组次之,黄芩组最弱。
50927	吴茱萸对黄连生物碱在大鼠肠道吸收中的影响研究	目的:研究吴茱萸对黄连中小檗碱和巴马汀在大鼠肠道吸收中的影响及其机制。方法:采用大鼠单向肠灌流模型,考察维拉帕米和吴茱萸提取物对小檗碱和巴马汀在各肠段吸收的影响,利用HPLC分别测定小檗碱和巴马汀的量,计算两种生物碱的肠吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)。结果:黄连提取物和吴茱萸提取物配比为6∶12时小檗碱和巴马汀的Ka和Papp显著增加。黄连生物碱单体化合物小檗碱、巴马汀与吴茱萸提取物6∶12配伍时,能明显促进小檗碱和巴马汀的吸收;6∶1配伍时,减弱小檗碱的吸收,促进巴马汀的吸收。P-糖蛋白(P-gp)抑制剂维拉帕米的存在均能促进小檗碱和巴马汀的吸收。结论:黄连配伍吴茱萸可促进黄连中小檗碱和巴马汀的肠吸收,其机制可能与抑制P-gp的活性有关。
50928	氧化苦参碱干预IκB-α蛋白对溃疡性结肠炎的治疗作用机制研究	目的:研究氧化苦参碱抗溃疡性结肠炎作用机制。方法:SPF级大鼠随机分成正常组、UC模型组、氧化苦参碱+UC模型组(ig给予氧化苦参碱180 mg·kg-1)、柳氮磺胺吡啶+UC模型组(ig给予柳氮磺胺吡啶600 mg·kg-1)。采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)致大鼠溃疡性结肠炎症,连续给药21 d。实验结束后,剖取结肠病灶组织,采用免疫组织化学方法检测各组动物结肠组织细胞中核转录因子κB(NF-κB)的抑制蛋白(IκB-α)蛋白阳性细胞表达率,同时测定每组动物结肠组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素(interleukin,IL)1β(IL-1β),IL-6,IL-8细胞因子表达,并对每只动物结肠病理切片做显微镜检查。结果:氧化苦参碱组动物结肠黏膜细胞中IκB-α阳性细胞表达率21.8%±5.0%,显著低于模型组(25.6%±2.9%)(P<0.01);结肠细胞中TNF-α(66.23±2.64)pg·mg-1,IL-1β(149.42±64.69)pg·mg-1,IL-6(668.83±98.11)pg·mg-1和IL-8(91.83±23.14)pg·mg-14种细胞因子的表达率较模型组相比也显著降低(P<0.01);结肠组织显微镜检查,治疗组动物结肠细胞炎症、淋巴细胞浸润、黏膜损伤修复率明显高于模型组。结论:氧化苦参碱通过干预IκB-α蛋白表达,进而抑制溃疡性结肠炎症细胞中核转录因子κB(NF-κB)活性,产生抗炎效果。
50929	黔产棘茎楤木抗炎作用及部分机制研究	目的:研究黔产棘茎楤木的抗炎作用及部分机制。方法:采用二甲苯诱导小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导小鼠足爪肿胀、棉球诱导小鼠肉芽肿。弗氏完全佐剂诱导大鼠佐剂性关节炎(AA)模型:设正常对照组、模型对照组、阳性药对照组(雷公藤多苷片12 mg·kg-1)、黔产棘茎楤木高、中、低剂量组(剂量分别为3.5,1.75,0.88 g·kg-1);除正常对照组外,其余各组均采用弗氏完全佐剂足跖sc复制AA模型;各组于造模当天ig给药,连续35 d,采用硝酸还原法检测各组血清中一氧化氮(NO)含量;放免法检测各组血清中白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:黔棘茎楤木高、中剂量组对小鼠耳肿胀、足爪肿胀有明显抑制作用(P<0.01,P<0.05);对小鼠棉球肉芽肿亦有较好的抑制作用(P<0.05);并能降低AA大鼠血清中NO,IL-1β,TNF-α含量(P<0.01,P<0.05)。结论:黔棘茎楤木可能是通过影响炎性介质的释放和NO的生成而发挥抗炎作用的。
50930	二至丸、地黄煎影响小鼠免疫功能的比较研究	目的:探讨二至丸、地黄煎的免疫调节作用。方法:采用KM雌性小白鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、香菇多糖(10 mg·kg-1)组、二至丸合地黄煎组(18.2 g·kg-1)、二至丸组(7.8 g·kg-1)和地黄煎(10.4 g·kg-1)组。除了正常对照组外,其余各组均给小鼠ip环磷酰胺建立免疫低下模型,各组分别按设计剂量连续ig给药1周。检测小鼠胸腺指数、脾指数、血清白细胞介素1-α(IL-1α)水平、脾细胞的细胞周期及脾细胞凋亡率。结果:模型组小鼠胸腺指数(1.84±0.46)mg·g-1、脾指数(2.14±0.61)mg·g-1、IL-1α水平(135.21±28.69)ng.L-1均显著性降低,脾细胞增殖周期抑制[S期(2.37±3.08)%],脾细胞凋亡率高达52.86%;而二至丸合地黄煎组、二至丸组、地黄煎组及香菇多糖组均可不同程度地升高胸腺指数(二至丸合地黄煎组:(2.41±0.66)mg·g-1,二至丸组:(2.57±0.62)mg·g-1,地黄煎组:(2.47±0.63)mg·g-1、脾指数(二至丸合地黄煎组(5.17±1.58)mg·g-1,二至丸组:(4.40±0.87)mg·g-1,地黄煎组:(5.03±1.21)mg·g-1、IL-1α水平(二至丸合地黄煎组(180.72±38.94)mg·g-1,二至丸组(179.51±43.46)mg·g-1,地黄煎组(172.93±40.91)ng.L-1,可不同程度地拮抗环磷酰胺引起的脾细胞增殖抑制,二至丸合地黄煎组(15.17±2.79)%,二至丸组(9.55±3.73)%,地黄煎组(10.86±4.29)%及凋亡(二至丸合地黄煎组(5.26±7.14)%,二至丸组(8.34±3.68)%,地黄煎组(6.79±4.31)%。结论:二至丸方、地黄煎方及二至丸合地黄煎组方均可提高免疫低下实验小鼠的免疫功能,均具有抗凋亡作用,其中二至丸、地黄煎两方合用效果较单方更好。
50931	赤雹根总皂苷抗炎作用研究	目的:观察赤雹根总皂苷的抗炎活性,为其研究开发提供实验依据。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀法,角叉菜胶致小鼠足肿胀法,小鼠棉球肉芽肿法,评价赤雹根总皂苷的抗炎作用。二甲苯耳肿胀法和角叉菜胶致足肿胀法,各组小鼠每日灌胃给药1次,连续3 d,末次给药后30 min,复制模型。小鼠棉球肉芽肿实验,棉球植入术后小鼠连续灌胃给药7 d。实验动物均分为赤雹根总皂苷高、中、低(240,120,60 mg·kg-1)剂量组、阿司匹林(100 mg·kg-1)组、模型组(生理盐水)。结果:赤雹根总皂苷高、中、低剂量组小鼠的耳肿胀度[(1.46±0.19),(1.68±0.15),(1.99±0.17)mg]较模型组(2.31±0.24)mg明显降低(P<0.01);赤雹根总皂苷各剂量组小鼠足肿胀度[(28.7±5.03),(33.8±4.65),(43.33±4.98)mg]较模型组(55.18±2.96)mg明显降低(P<0.01);赤雹根总皂苷各组小鼠肉芽肿质量(5.08±0.37,6.76±0.44,8.66±0.55)mg较模型组(12.05±1.22)mg明显降低(P<0.01),且各实验中赤雹根总皂苷高和(或)中剂量效果优于阿司匹林(P<0.05～0.01)。角叉菜胶致小鼠足肿胀实验中,赤雹根总皂苷各组小鼠血清前列腺素E2(PGE2)吸光度值(0.193±0.022,0.219±0.035,0.250±0.037)和一氧化氮(NO)含量(5.85±3.50,9.62±3.61,16.79±3.14)μmol·L-1较模型组PGE2吸光度值(0.545±0.06),NO含量(23.02±3.18)μmol·L-1明显降低(P<0.01)。结论:赤雹根总皂苷有显著的抗炎作用,其抗炎作用与抑制炎症介质PGE2和NO的合成释放有关。
50932	清浊安中汤对慢性胃炎脾胃湿热证大鼠模型环氧合酶-2的影响	目的:探讨清浊安中汤治疗脾胃湿热证作用机制及脾胃湿热证大鼠模型的建立。方法:50只大鼠随机分为正常对照组、胃炎脾虚证组、胃炎湿热证组、清浊安中汤高、低剂量防治组,不同组用不同药物灌胃,连续20 d。采用"病证结合"方法,以2%水杨酸钠+高脂高糖+人工气候箱复制脾胃湿热证大鼠模型,并用清浊安中汤对脾胃湿热证大鼠模型防治,常规HE胃黏膜病理组织染色、免疫组化(SABC)法检测环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达。结果:脾胃湿热证组10只大鼠均有轻-重度炎症,COX-2蛋白表达为0.289±0.036;脾胃湿热证大鼠模型表现出的症状、体征与临床相符,胃黏膜炎症较正常组重而与脾虚证组无差异,COX-2蛋白表达大于脾虚组与正常组(P<0.05),COX-2蛋白表达与炎症程度呈正相关,相关系数为0.662,P<0.01,清浊安中汤防治组对此有改善治疗作用。结论:大鼠模型符合脾胃湿热证属性,调节COX-2蛋白表达可能是清浊安中汤治疗脾胃湿热证作用机制之一。
50933	环氧橙皮油素对平滑肌肌球蛋白功能及肠平滑肌收缩性的影响	目的:探讨环氧橙皮油素对平滑肌肌球蛋白功能及肠平滑肌收缩性的影响。方法:在纯化的蛋白体系中进行平滑肌肌球蛋白Ca2+依赖性磷酸化反应,采用甘油聚丙烯酰胺凝胶电泳测定肌球蛋白轻链磷酸化程度,孔雀绿法测定肌球蛋白Mg2+-ATPase活性。以平滑肌肌球蛋白Mg2+-ATPase活性、肌球蛋白磷酸化以及在克氏液中孵育的肠平滑肌收缩振幅为指标,考察环氧橙皮油素对平滑肌肌球蛋白Mg2+-ATPase活性和肌球蛋白磷酸化程度的调节作用,以及环氧橙皮油素对大鼠离体小肠平滑肌收缩性的影响。结果:在肌球蛋白轻链的Ca2+依赖性磷酸化反应中,在40～320μmol·L-1浓度内环氧橙皮油素能抑制磷酸化肌球蛋白Mg2+-ATPase活性及其轻链磷酸化程度(P<0.01),这种抑制作用与1-(5-氯-1-萘-磺酰)-六氢-1,4-二氮杂卓(ML-9)具有协同作用;40～320μmol·L-1浓度内环氧橙皮油素可剂量依赖性抑制大鼠离体小肠平滑肌收缩,且可拮抗新斯的明、乙酰胆碱引起的促进收缩作用,相加阿托品引起的抑制收缩作用(P<0.01)。结论:环氧橙皮油素可通过抑制平滑肌肌球蛋白的功能,抑制胃肠平滑肌的收缩性。
50934	青钱柳叶水提物对N_ω-硝基左旋精氨酸甲酯盐酸盐诱导的高血压大鼠的影响	目的:探讨青钱柳叶水提物对Nω-硝基左旋精氨酸甲酯盐酸盐(L-NAME,Nω-nitro-L-arginine methyl ester hydrochloride)诱导的高血压大鼠的影响。方法:用L-NAME ig给药4周复制高血压大鼠模型。将40只高血压大鼠随机分为模型组、青钱柳叶水提物低、中、高剂量组(3.0,6.0,12.0 g·kg-1.d-1)和卡托普利组(0.010 g·kg-1.d-1),每组8只。另外正常8只SD大鼠作为空白组。采用无创尾动脉测压法,每周测定大鼠血压1次,共6周。计算大鼠左心室质量指数和肾脏质量指数,观察胸主动脉形态学变化。结果:给予青钱柳叶水提物6周后,高血压大鼠的收缩压和舒张压明显降低(P<0.01或P<0.05),其中低、中、高剂量组的收缩压下降率分别为16.18%,16.92%,16.92%;舒张压下降率分别为15.98%,15.73%,16.64%。同时治疗组左心室质量指数和肾脏质量指数下降(P<0.01或P<0.05),能够缓和胸主动脉中膜增厚现象。结论:青钱柳叶水提物对L-NAME诱导的高血压大鼠血压有降低作用。
50935	五淋散胶囊药效学研究	目的:五淋散胶囊的抗炎作用实验。方法:体外观察其对相关细菌的抗菌作用及溶石作用,体内将小鼠随机分为正常、阳性药和五淋散胶囊高、中、低剂量组(14.19,7.10,3.55 g·kg-1),大鼠随机分为正常、模型、阳性药,五淋散胶囊高、中、低剂量组(9.93,4.97,2.48 g·kg-1),ig给药。采用巴豆油致小鼠耳廓肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性、大鼠棉球肉芽肿观察其抗炎作用;大鼠代谢笼法观察其利尿作用;乙二醇和氯化铵诱导大鼠肾结石观察其抗肾结石作用;环磷酰胺致大鼠出血性膀胱炎及角叉菜胶致大鼠非细菌性前列腺炎观察其对泌尿系统炎症的影响。结果:五淋散胶囊对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌和白色念珠菌的MIC分别为18.5,74,295,18.5,295 g.L-1;14.19,7.10 g·kg-1剂量组对小鼠耳肿胀和毛细血管通透性增加有明显抑制作用(P<0.05或P<0.01);9.93,4.97,2.48 g·kg-1剂量组均能减轻大鼠棉球肉芽肿质量(P<0.01);4.97 g·kg-1剂量组能增加水负荷大鼠6 h时间段的尿量(P<0.05);高剂量组(20%)的五淋散溶液能使结石质量减轻(P<0.05);9.93 g·kg-1剂量组能减少大鼠草酸钙结石的结石形成率,改善肾脏病变;9.93,4.97,2.48 g·kg-1剂量组均能明显减轻大鼠膀胱的出血和水肿程度(P<0.05);4.97 g·kg-1剂量组能有效改善角叉菜胶所致的大鼠急性前列腺炎病变(P<0.05)。结论:五淋散胶囊具有抗菌、抗炎、利尿、促进肾功能恢复和降低结石形成的作用。
50936	鬼针草醇提物对糖尿病小鼠糖耐量及胸腺、脾脏指数的影响	目的:研究鬼针草提取物对糖尿病小鼠血糖、糖耐量及胸腺、脾脏指数的影响。方法:采用一次性ip四氧嘧啶(185 mg·kg-1)致糖尿病小鼠模型,分别给予格列本脲(25 mg·kg-1.d-1)、鬼针草醇提物高、中、低剂量(585,292,146 mg·kg-1.d-1)及生理盐水ig 14 d,测定各组小鼠空腹血糖值;第14天ig后30 min,给予ig葡萄糖溶液,观察小鼠的糖耐量;并计算小鼠胸、脾指数。结果:与模型组小鼠血糖值(33.89±12.11)mmol·L-1相比,鬼针草醇提物高、中、低剂量组ig给药14 d后均能降低糖尿病小鼠的血糖,分别为(19.88±9.26),(21.68±6.17),(22.05±11.02)mmol·L-1(P<0.01或P<0.05));鬼针草醇提物高、中、低剂量组在ig葡萄糖后0,0.5,1,2 h均可较好改善糖尿病小鼠糖耐量(P<0.01),并能提高糖尿病小鼠的胸腺指数(2.78±0.12),(2.21±0.91),(1.57±0.11)mg·g-1,与模型组胸腺指数(0.87±0.12)mg·g-1比P<0.05;脾指数(4.61±0.37),(3.31±0.62),(3.25±0.36)mg·g-1与模型组脾指数(3.04±0.86)mg·g-1比,P<0.05均显著提高。结论:鬼针草醇提物具有降低糖尿病小鼠血糖、改善小鼠糖耐量及提高糖尿病小鼠胸腺、脾指数的作用。
50937	普胃丸对胃溃疡复发大鼠胃组织VEGF和bFGF表达的影响	目的:观察普胃丸(PWP)对胃溃疡(GU)复发过程中大鼠胃组织中血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法:将SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、假手术组、模型未复发组、模型复发组、奥美拉唑组、PWP组。采用醋酸烧灼法建立大鼠慢性GU模型,造模24 h后各组大鼠ig给药,奥美拉唑组大鼠3.6 mg·kg-1,1次/d,PWP组大鼠40 mg·kg-1,1次/周,其余各组每天给予等量蒸馏水。于造模第90天,除模型未复发组外,其余各组大鼠均ip白细胞介素-1β(IL-1β)1μg.kg-1,诱导大鼠GU复发。在溃疡复发后48 h测定GU复发率,并分别采用免疫组化法和Westernblot法检测胃组织中VEGF和bFGF的表达。结果:正常对照组、假手术组和模型未复发组均未见溃疡复发,模型复发组溃疡复发率为83.3%,PWP组和奥美拉唑组溃疡复发率分别为11.1%和33.3%,明显低于模型复发组(P<0.01);模型复发组VEGF和bFGF的平均阳性密度分别为127.03±13.47,122.40±23.17;平均吸光度分别为126.78±13.62,121.16±20.09,其值较正常对照组、假手术组和模型未复发组高(P<0.01),但明显低于PWP组和奥美拉唑组(P<0.01)。结论:PWP可通过增加胃组织中VEGF和bFGF的表达来降低溃疡复发率。
50938	射干麻黄汤对慢性哮喘大鼠缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子表达及气道重塑的影响	目的:探讨射干麻黄汤对慢性哮喘大鼠气道重塑和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:40只雄性SD大鼠按随机数字表法分成4组,每组10只:即哮喘模型组(A组)、射干麻黄汤低剂量组(B组)、射干麻黄汤高剂量组(C组)、正常对照组(D组)。采用卵蛋白(OVA)致敏及反复激发建立哮喘大鼠模型,同时B,C组在每次雾化前30 min分别予以射干麻黄汤ig(分别为0.96,3.84 g·kg-1)进行干预,A,D组则同时予以等量生理盐水ig,共8周。采用医学图像分析软件测定支气管总管壁厚度(Wat/Pbm)、气管内壁厚度(Wai/Pbm)及气道平滑肌厚度(Wam/Pbm)。免疫组化检测气道壁HIF-1α,VEGF蛋白的表达,RT-PCR观察大鼠肺组织内HIF-1α,VEGF mRNA的表达。结果:图像分析显示,模型组Wat/Pbm,Wai/Pbm,Wam/Pbm分别为(68.19±4.48),(38.27±1.62),(7.61±1.33)μm2/μm,正常组分别为(34.76±1.38),(16.25±2.20),(2.89±0.45)μm2/μm,模型组与正常组比较有显著性差异(P<0.05)。经射干麻黄汤低、高剂量治疗后与模型组比较均有显著降低,差异有显著性(P<0.05)。免疫组化及RT-PCR结果显示,模型组肺组织HIF-1α,VEGFmRNA及HIF-1α,VEGF蛋白的表达增高,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。射干麻黄汤组HIF-1α,VEGF mRNA及HIF-1α,VEGF蛋白的表达降低,与模型组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:射干麻黄汤可抑制哮喘大鼠气道重塑的发生,其机制可能与下调HIF-1α及VEGF的表达有关,且其抑制哮喘气道重塑的程度与射干麻黄汤的剂量呈正相关。
50939	石藤胶囊对佐剂性关节炎大鼠TNF-α,IL-1β的影响	目的:观察石藤胶囊对大鼠佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量的影响。方法:采用弗氏完全佐剂诱导的大鼠AA模型。选用Wistar大鼠,造模后第19天,将出现多发性关节炎症状的大鼠随机选取24只,并随机分为模型组、石藤胶囊组、雷公藤组,每组8只。注射生理盐水大鼠8只作为正常对照组。各组按每日10 mL·kg-1连续灌胃给药或给等体积生理盐水,持续21 d。其中石藤胶囊组每日灌服石藤胶囊0.75 g.kg-1,雷公藤组每日灌服雷公藤多苷片6 mg·kg-1,模型组和正常组灌服等体积的生理盐水。放射免疫法测定大鼠血清TNF-α,IL-1β,同时观察大鼠足爪肿胀抑制率、关节炎指数及关节病理积分的变化。结果:石藤胶囊可以明显降低AA大鼠血清TNF-α[模型组为(1.25±0.22)μg·L-1,石藤胶囊组为(0.88±0.11)μg·L-1,两组对比P<0.01]和IL-1β水平[模型组为(0.28±0.05)μg·L-1,石藤胶囊组为(0.20±0.03)μg·L-1,两组对比P<0.01)],降低AA大鼠的足爪肿胀度,提高对关节肿胀的抑制率。结论:石藤胶囊能够通过降低血清TNF-α和IL-1β水平对AA发挥治疗作用。
50940	参附汤对心阳虚型慢性心力衰竭钙调神经磷酸酶-活化T细胞核因子3信号转导通路的影响	目的:观察参附汤对心阳虚型慢性心力衰竭大鼠的影响。方法:大鼠随机分为4组,正常组,模型组,地高辛组,参附汤组(按生药量计为5 g·kg-1,ig),除正常组外,均采用大鼠ip阿霉素4 mg·kg-1的方法建立心阳虚型慢性心力衰竭模型,每周1次,共6周。在造模的同时给药组每天ig给药1次,持续7周,末次给药后测心功能,取标本检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)含量,心肌钙调神经磷酸酶(CaN)含量、钙含量、活化T细胞核因子3(NFAT3)蛋白的相对表达。结果:与正常组比较,模型组心功能降低,体重降低,心脏指数升高,SOD活性降低,MDA含量升高,心肌CaN含量、钙含量、大鼠心肌组织中NFAT3/β-actin吸光度比值显著升高(P<0.01);与模型组比较,参附汤组心功能升高,体重增加,心脏指数降低,SOD活性升高,MDA含量降低,CaN含量、钙含量、大鼠心肌组织中NFAT3/β-actin吸光度比值降低(P<0.05);参附汤组对受损伤的心肌组织和心阳虚症状有一定的改善作用。结论:参附汤通过抑制CaN-NFAT3信号转导通路治疗心阳虚型慢性心力衰竭。
50941	蝴蝶草提取物体内抗肿瘤作用的研究	目的:观察壮药蝴蝶草提取物体内抗肿瘤作用。方法:取生长良好的小鼠移植肿瘤S180,H22细胞,在小鼠前肢腋窝皮下接种0.2 mL瘤细胞悬液,接种24 h后,随机分成5组,即蝴蝶草提取物低、中、高剂量组,荷瘤对照组,阳性对照组,每组10只,雌雄各半,蝴蝶草提取物低、中、高剂量组分别为3,6,12 g·kg-1,ig每天1次,连续给药10 d,观察壮药蝴蝶草提取物对S180肉瘤小鼠和H22肝癌小鼠的抑瘤率,对荷瘤小鼠的免疫功能和造血系统的影响,以及对荷瘤小鼠生命延长率的影响。结果:与荷瘤对照组比,壮药蝴蝶草提取物对小鼠移植肿瘤S180,H22具有明显的抑制作用(P<0.01或P<0.05),其中高剂量的抑瘤率分别为54.42%,60.77%;能显著提高S180肉瘤小鼠和H22肝癌小鼠的生命延长率(P<0.01或P<0.05),与哪一组比较?其中高剂量的延长率分别为82.13%,83.10%。对荷瘤小鼠的免疫功能(脾脏指数和胸腺指数)和造血系统无明显影响。结论:壮药蝴蝶草提取物对荷瘤S180和H22小鼠肿瘤增殖有较好的抑制作用,能明显延长荷瘤小鼠的生存时间。
50942	蒲公英水提物对大鼠溃疡性结肠炎的实验研究	目的:研究蒲公英水提物对大鼠溃疡性结肠炎疗效及机制。方法:将60只大鼠随机分成正常对照组(等容蒸馏水),模型组(等容蒸馏水),柳氮磺胺嘧啶(SASP,400 mg·kg-1)组,蒲公英水提物高、中、低剂量组(150,100,50 mg·kg-1)。2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溶液100 mg·kg-1灌肠制备溃疡性结肠炎大鼠模型,造模10 d后,ig给药,2 mL/次,1次/d,连续14 d,实验第14天断头取血和结肠标本,观察黏膜大体形态及组织学改变,酶标记免疫吸附测定法(ELISA)法测定血清白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,SP免疫组织化学染色法检测结肠组织转录因子核因子-κB(NF-κB)p65表达。结果:蒲公英水提物高、中、低剂量组与模型组比较,大鼠组织大体形态评分显著下降,分别为(5.11±0.43),(6.11±0.31),(7.01±0.38),(7.89±0.31)分(P<0.05)。病理组织学评分显著下降,分别为(8.11±1.23),(9.37±1.12),(10.12±1.32),(12.17±1.56)分(P<0.05)。血清IL-6显著降低,分别为(68.53±18.21),(71.41±13.38),(80.24±15.29),(89.91±19.13)ng·L-1(P<0.05)。IL-10水平显著升高,分别为(35.61±4.19),(29.39±4.91),(21.83±5.63),(19.51±4.98)ng·L-1(P<0.05)。TNF-α显著下降,分别为(36.27±8.35),(46.29±9.32),(64.18±8.98),(71.27±8.81)ng·L-1(P<0.05,P<0.01)。NF-κB p65表达降低,分别为(0.301±0.038),(0.351±0.053),(0.389±0.041),(0.411±0.086)%,(P<0.05,P<0.01)。高剂量组在各项检测指标与SASP组之间差异无显著性。结论:蒲公英水提物治疗溃疡性结肠炎具有一定的疗效。
50943	复方杞鹰颗粒治疗糖尿病周围神经病变的研究	目的:研究复方杞鹰颗粒对大鼠糖尿病周围神经病变的治疗作用。方法:用Wistar大鼠,高脂、高糖饮食8周,小剂量STZ 35 mg·kg-1ip 12周后,形成2型糖尿病周围神经病变模型,复方杞鹰颗粒低、中、高剂量(1.17,2.34,4.68 g·kg-1)治疗8周。测定坐骨神经、尾神经传导速度,全血黏度、糖化血红蛋白、测定坐骨神经醛糖还原酶和Na+/K+ATP酶活性。结果:复方杞鹰颗粒有较好的降血糖作用,同时可抑制糖化产物的形成;可改善糖尿病周围神经病变大鼠的血液流变学指标;可以增加糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经中Na+/K+-ATP酶的活性;可以延缓糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经中醛糖还原酶的活性的升高,改善神经功能。结论:复方杞鹰颗粒可以改善糖尿病周围神经病变所引起的神经损害。
50944	健脾口服液对脾虚证小鼠胃肠运动功能及胃肠激素分泌的影响	目的:研究健脾口服液对脾虚小鼠胃肠运动功能及胃肠激素分泌的影响,探讨健脾口服液调节胃肠运动功能的机制。方法:60只昆明种小鼠,随机分为6组即健脾口服液高、中、低剂量组、阳性药对照组、模型对照组、正常对照组,每组10只;健脾口服液高、中、低剂量组给药量分别为22.88,11.44,5.72 g·kg-1;启脾口服液为8 mL·kg-1;正常组及模型组给以等体积生理盐水,每天ig给药1次,造模14 d后开始用药,持续给药7d。观察健脾口服液对脾虚小鼠胃肠运动功能及胃泌素、血管活性肽含量的影响。结果:健脾口服液各剂量组均可不同程度的提高脾虚模型小鼠胃甲基橙残留率,降低脾虚模型小鼠小肠内容物推进率,差异有显著性意义;健脾口服液各剂量组均可不同程度的提高脾虚模型小鼠血浆中胃泌素(GAS)、降低血管活性肽(VIP)含量,差异有显著性意义。结论:健脾口服液可以改善脾虚泄泻小鼠胃排空功能和小肠推进功能,提高胃泌素和降低血管活性肽含量可能是治疗脾虚证的作用机制之一。
50946	丹蒌片对心肌梗死大鼠心肌Bcl-2,Caspase-3表达的影响	目的:观察丹蒌片对异丙肾上腺素(isoproterenol,Iso)所致急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)大鼠心肌梗死面积和心肌原癌基因Bcl-2(B-cell lymphoma leulemia-2,Bcl-2)、半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3(cysteinyl aspartates pecific proteinase-3,Caspase-3)表达的影响。方法:雄性Wistar大鼠40只随机分为4组:空白组(生理盐水10 mL·kg-1);模型组(生理盐水10 mL·kg-1);丹蒌高剂量组(900 mg·kg-1);丹蒌低剂量组(450 mg·kg-1),各组10只,连续ig 14 d。14 d后除空白组以外,其他各组一次性sc Iso 15 mg·kg-1制备急性心肌梗死模型。造模后24 h观测心肌病理形态学、梗死面积、心肌Bcl-2和Caspase-3蛋白表达水平。结果:与模型组比较,丹蒌片900 mg·kg-1可明显减轻缺血心肌病理损害程度,缩小心肌梗死面积[2组依次为(2.185±0.637)%及(1.224±0.365)%,P<0.01],上调缺血心肌Bcl-2积分吸光度(IA):(27.32±7.00及42.41±8.13,P<0.01)蛋白表达,下调心肌Caspase-3积分吸光度(IA):(38.40±6.33及26.26±6.79,P<0.01)蛋白表达。结论:丹蒌片通过上调心肌Bcl-2蛋白表达,下调Caspase-3蛋白表达,减轻心肌细胞凋亡,减少心肌梗死面积,保护心肌缺血损伤。
50947	通肠丸对大鼠粘连性肠梗阻回肠组织抗氧化能力的影响	目的:观察通肠丸对大鼠粘连性肠梗阻回肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的作用。方法:复制粘连性肠梗阻大鼠模型,除正常组10只、假手术组10只外,随机将造模成功的50只大鼠分为模型组、通肠丸低、中、高剂量组及大承气汤组。通肠丸低、中、高剂量组分别按0.65,1.3,2.6 g·kg-1体重ig给药,大承气汤按2.6 g·kg-1给药,正常组和假手术组给予蒸馏水,给药容积均为10 mL·kg-1。术后5 d开始ig,各组灌服相应药物,1次/d,给药后第7天脱颈处死大鼠,立即开腹,切取距回盲部2 cm回肠0.5 g用生理盐水制备组织匀浆液,测定回肠组织中SOD,MDA,GSH-Px的含量。结果:与模型组[SOD(63.03±20.43)U·mg-1,GSH-Px(138.91±0.36)U·mg-1,MDA(18.13±1.20)nmol·mg-1]比较,通肠丸中、高剂量组可以显著增加大鼠回肠组织中SOD,GSH-Px的活力,分别为(76.57±20.43),(87.36±15.45)U·mg-1,(168.46±15.50),(174.97±17.03)U·mg-1,降低MDA的含量(13.62±1.63),(11.71±2.20)nmol·mg-1。结论:通肠丸可以调节粘连性肠梗阻大鼠回肠组织中MDA,SOD,GSH-Px的水平,可能其抗自由基的作用是其治疗粘连性肠梗阻的机制之一。
50948	补肾填精方对再生障碍性贫血大鼠模型IL-11及EPO影响的研究	目的:观察补肾填精方对再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)模型大鼠调控因子白细胞介素-11(interleukin-11,IL-11)及红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的影响。方法:Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型生理盐水组、补肾填精中药组、再障生血片组共4组各12只,对照组正常饲喂不做干预;其他3组以5-氟尿嘧啶注射液(5-FU)与马利兰合用诱发建立模型后,补肾填精中药组及再障生血片组分别给予补肾填精中药10 g·kg-1及再障生血片混悬液0.015 g·kg-1,连续4周,模型组予等量生理盐水灌胃。结果:①治疗组的白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)及血小板(PLT)较模型组均有不同程度增高,差异有统计学意义(P<0.05)。其中补肾填精中药组的WBC和PLT明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。②治疗组IL-11含量较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组EPO含量较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾填精方能改善模型大鼠的骨髓造血功能,可改善细胞因子IL-11及EPO介导的分泌异常,促进骨髓造血功能的恢复。
50949	清除致癌物多环芳烃的中药组分复方配伍研究	目的:基于均匀设计方法研究多种中药有效组分体外清除致癌物多环芳烃的最佳配伍作用。方法:采用改进最小角(least angle regression,LARS)回归分析,通过荧光光谱法进行甘草总黄酮、银杏叶提取物、淫羊藿总黄酮和黄芪总苷4个中药组分不同配比清除多环芳烃的作用研究。结果:通过LRAS回归分析获得了中药组分配伍清除多环芳烃的回归方程,优化组合后进行药效学验证,结果显示该中药组分配伍最佳剂量组合为甘草总黄酮3.144 g·L-1、银杏叶提取物0.8 g·L-1、淫羊藿总黄酮0.024 g·L-1和黄芪总苷0.036 g·L-1。结论:上述中药组分配伍后能有效清除致癌有害物质多环芳烃;本实验采用的均匀设计结合荧光光谱检测方法,为筛选评价中药组分配伍清除致癌物多环芳烃的作用提供了合适的研究方法。
50950	降糖防聋方对体外高糖培养成骨细胞骨钙素分泌的影响	目的:探讨降糖防聋方对体外高糖培养成骨细胞骨钙素的影响。方法:采用改良的组织块法分离培养新生大鼠颅骨成骨细胞,用不同浓度的降糖防聋方含药血清及不含降糖防聋方含药血清的α-MEM培养液加入到成骨细胞高糖(糖终浓度为300 kg·L-1)培养体系,作用不同时间,应用放免法测定细胞骨钙素(BGP)的水平。结果:100,50,10 mg·L-1的降糖防聋方含药血清对体外高糖培养成骨细胞具有明显的促进作用(P<0.05),在较高浓度时对成骨细胞增殖无明显抑制效应。结论:降糖防聋方含药血清对高糖培养成骨细胞骨钙素有不同程度调节改善作用。
50951	蜂胶的外用抗炎作用实验研究	目的:观察蜂胶的外用抗炎作用。方法:昆明种小鼠60只,随机分为模型对照组(3.0 g·kg-1吐温80)、阳性药布洛芬乳膏组(4.0 g·kg-1),蜂胶高、中、低剂量组(0.72,0.24,0.08 g·kg-1),每组12只采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,检测小鼠血清中前列腺素E2(PGE2),一氧化氮(NO)含量,观察蜂胶对二甲苯致小鼠耳廓肿胀炎症模型的影响;Wistar大鼠60只,分组同上,模型对照组(3.0 g·kg-1吐温80),布洛芬乳膏组(3.0 g.kg-1),蜂胶高、中、低剂量组(0.20,0.10,0.05 g·kg-1),采用角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型,检测大鼠炎症组织中PGE2含量,观察蜂胶对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀炎症模型的影响。结果:蜂胶能明显抑制二甲苯导致的小鼠耳肿胀(P<0.05);能明显减轻角叉菜胶导致的大鼠足肿胀(P<0.05);能显著降低小鼠血清中PGE2,NO含量(P<0.01);能显著降低大鼠炎症组织中PGE2含量(P<0.01)。结论:蜂胶外用具有明显的抗炎作用。
50952	活骨Ⅱ方加不同引经药对股骨头坏死兔股骨头内血管内皮生长因子表达的影响	目的:观察比较活骨Ⅱ方配伍不同引经药对股骨头坏死(ONFH)兔股骨头内血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其防治ONFH的作用机制。方法:84只兔经液氮冷冻法建立股骨头坏死模型后,随机分为以下6组:模型组活骨Ⅱ方组、活骨Ⅱ方加不同引经药组(牛膝、独活、细辛和桔梗),另14只设为伪手术组。造模后中药组立即分别给予活骨Ⅱ方(6 g·kg-1·d-1)、活骨Ⅱ方(6 g·kg-1·d-1)加引经药(牛膝0.75 g·kg-1·d-1,细辛0.15 g·kg-1·d-1,独活0.75 g·kg-1·d-1,桔梗0.75 g·kg-1·d-1,分别相当于临床等效量)灌胃,连续4周;模型和伪手术组给予生理盐水灌胃,所有动物均皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)30μg·kg-1·d-1,连续7 d。实验2周和4周时取左侧股骨头,分别行苏木精-伊红(HE)染色观察其组织病理学改变和墨汁灌注染色观察股骨头内血管形态变化,并经免疫组织化学法检测股骨头内VEGF的表达水平。结果:与伪手术组相比,模型组实验2周和4周时股骨头空骨陷窝率显著增多,血管面积及VEGF表达明显减少(P<0.01或P<0.05)。活骨Ⅱ方能显著降低股骨头空骨陷窝率,并提高血管面积及VEGF的表达(P<0.01或P<0.05)。与活骨Ⅱ组相比,牛膝组4周时空骨陷窝率显著减少,血管面积明显增多(P<0.01或P<0.05),2周和4周VEGF表达均明显增多(P<0.01);桔梗组4周时VEGF表达显著降低;细辛和独活组无显著变化。结论:引经药牛膝具有进一步提高活骨Ⅱ方上调股骨头内VEGF表达的作用,这可能是其有效改善股骨头血循环、防止坏死的机制之一。
50953	金黄扶正茶对免疫抑制小鼠细胞免疫功能的影响	目的:探讨金黄扶正茶对免疫抑制小鼠脾脏T、B淋巴细胞增殖及腹腔巨噬细胞免疫功能的影响。方法:金黄扶正茶高、中、低剂量组分别连续给昆明种小鼠ig 10 d,同时隔日sc注射环磷酰胺(30 mg·kg-1)造成免疫抑制模型。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定刀豆蛋白A(Con A)诱导脾脏T淋巴细胞增殖和脂多糖(LPS)诱导B淋巴细胞增殖的影响及自然杀伤细胞(NK细胞)和淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)活性,酶法检测腹腔巨噬细胞分泌一氧化氮合酶(NOS)的活性,用全自动酶标仪检测巨噬细胞吞噬中性红能力。结果:金黄扶正茶低、中、高剂量组均能显著提高免疫抑制小鼠的T,B淋巴细胞的吸光度(A,P<0.01);而中、高剂量组能显著提高免疫抑制小鼠NK细胞、LAK细胞活性、腹腔巨噬细胞吞噬活性及诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)活力(P<0.01或P<0.05)。结论:金黄扶正茶能促进免疫抑制小鼠脾淋巴细胞增殖,增强NK细胞、LAK细胞活性,提高免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬活性,从而增强免疫抑制小鼠的细胞免疫功能。
50954	复方丹参滴丸对大鼠肝纤维化治疗作用的组织病理学影响	目的:观察复方丹参滴丸对大鼠肝纤维化作用的组织病理学影响。方法:按2 mL·kg-1(10μg·kg-1)剂量ip0.5%二甲基亚硝胺水溶液,每天1次,每周的第1,2,3天注射,连续4周。手术取大鼠肝中叶组织,进行病理组织学活检,确定和筛选成功模型。用复方丹参滴丸以292,146,73 mg·kg-1剂量,ig连续治疗30 d。观察肝脏组织病理形态变化,并用IPP 5.0图像分析软件计算肝纤维化面积。结果:复方丹参滴丸治疗4周后,292,146,73 mg·kg-1剂量组大鼠肝纤维化面积分别减少(1 602±1 966),(631±1 589),(2 759±1 965)μm2,与模型组比较有显著差异(P<0.01)。同组治疗前后比较均减少,但差异不明显。结论:复方丹参滴丸对肝纤维化具有一定的治疗作用。
50955	熟地黄及其不同配伍药对治疗糖尿病大鼠骨质疏松的药效比较	目的:研究熟地黄及其不同配伍药对对糖尿病大鼠骨代谢的影响。方法:四氧嘧啶ip建立大鼠糖尿病模型,按血糖水平均匀分为7组,然后采用熟地黄及其不同配伍药对治疗后,观察糖尿病大鼠血清胰岛素、骨密度、骨代谢生化指标的变化。结果:熟地黄及其不同配伍药对对糖尿病大鼠骨代谢具有明显调节作用,不同配伍的药对疗效不同,以单味熟地黄、熟地黄+淫羊藿药对的效果最好。结论:不同配伍的熟地黄中药药对具有不同的防治糖尿病大鼠骨质疏松的作用。
50956	中西医结合疗法对脾虚食滞型功能性消化不良患者临床症状及疗效的影响	目的:观察运脾消食汤合多潘立酮治疗脾虚食滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将符合诊断标准的160例FD患者按就诊顺序随机分为观察组与对照组,每组80例。两组患者均给予多潘立酮片,每次10 mg,3次/d。治疗组在此基础上加用运脾消食汤,水煎分服,1剂/d。两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:痊愈率观察组为77.50%,对照组为52.50%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为97.50%,对照组为77.50%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。恶心呕吐、食欲下降、上腹不适、嗳气、烧心、反酸等临床症状症状积分明显降低(P<0.05);治疗后较对照组改善明显(P<0.05)。结论:运脾消食汤合多潘立酮治疗脾虚食滞型功能性消化不良临床疗效显著,且可明显改善临床症状。
50957	不完全川崎病中西医结合治疗概况	不完全川崎病是一种以全身血管炎为主要病理改变的小儿急性发热出疹性的疑难杂症,病因至今未明,临床缺乏有效治疗方法。通过文献整理与总结,比较传统医学与现代医学对此病的认识,并对此病的认识进行文献整理与总结,提出中西医结合治疗此病的思路,将病程分为3个阶段,提出中西医诊断方法,对中西药结合的治疗思路进行阐述。以期提高疗效,改善不完全川崎病的临床症状,缩短其病程。
50958	中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕132例分析	目的:探讨中西医结合方法治疗输卵管炎性阻塞性导致的不孕症的临床效果。方法:回顾性分析新疆医科大学附属中医医院自2008年10月至2010年1月收治的132例输卵管性不孕症患者。132例患者随机分为治疗组68例给予中西医结合治疗,对照组64例给予西医常规治疗,比较两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组在妊娠率、异位妊娠率及不孕率方面比较P<0.05。两组比较,治疗组输卵管在Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ度堵塞的程度改善上有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗输卵管性不孕症疗效较好,可提供临床受孕率,值得临床推广。
50959	疣毒净联合他扎罗汀软膏治疗多发性跖疣	目的:观察疣毒净内服外洗联合他扎罗汀治疗多发性跖疣的临床疗效。方法:将79例多发性跖疣患者随机分为两组,治疗组40例,采用疣毒净胶囊内服+疣毒净方外洗+他扎罗汀软膏外涂;对照组39例,采用卡介苗素注射液im+他扎罗汀软膏外涂。疗程8周。检测T细胞亚群。结果:治疗组愈显率87.5%,优于对照组的56.4%(P<0.01);疗后3个月治疗组复发率为10.71%,低于对照组的46.15%(P<0.05);治疗组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平明显增高,与健康对照组相比无明显差异;对照组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平明显低于健康对照组和治疗组(P<0.01,P<0.05)。结论:疣毒净联合他扎罗汀软膏治疗多发性跖疣有较好的临床疗效,其作用机制可能与调节细胞免疫有关。
50960	依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者	目的:分析依那普利联合丹参酮在肺心病急性加重期患者治疗中的疗效,评价其安全性。方法:将新乡医学院第一附属医院收治的114例肺心病急性加重期的患者,随机分成观察组和对照组,每组各57例。对照组在临床常规治疗的基础上应用依那普利剂量治疗,观察组在对照组的基础上联合应用丹参酮进行治疗,对治疗后两组临床疗效进行评定,同时对治疗前后患者血气及血流等指标变化监测,并进行分析比较。结果:观察组与对照组的有效率分别为94.7%,80.7%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后在血气、血流及心功能等指标均不同(P<0.05),同时观察组中患者治疗前后的指标差值明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应情况差异无明显不同。结论:依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期的患者具疗效显著,且安全有效,不良反应可耐受,值得临床应用推广。
50961	兔急性肺血栓栓塞症血清TNF-α,IL-1β和IL-4的变化	目的:监测兔急性肺血栓栓塞症(APTE)模型血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),(白细胞介素-4,1β)IL-4,IL-1β水平的变化,探讨炎症因子与肺损伤的关系。方法:自体血栓法建立兔APTE模型,随机分为对照组、模型组。ELISA法检测血清各指标,术毕行病理分析。结果:栓塞后IL-4在发病早期未见升高,发病后6 h明显升高,模型组与对照组分别为(42.8±1.35),(16.9±1.59)ng·mL-1(P<0.05),栓塞后4 hTNF-α模型组与对照组分别为(3.52±0.42),(1.29±0.36)ng·mL-1(P<0.05),栓塞后2 h IL-1β模型组与对照组分别为(2.66±0.12),(0.34±0.15)ng·mL-1(P<0.05),水平明显高于对照组。形态学观察结果可见,栓塞后肺动脉内血栓形成,肺组织萎缩、出血、炎性反应明显。结论:APTE模型血清炎症因子发生的不同变化,在引起急性肺损伤中起重要作用。
50963	体重对糖尿病肾病大鼠尿蛋白检测的影响分析	目的:探讨体重对实验性糖尿病肾病大鼠尿蛋白检测的影响。方法:清洁级健康雄性SD大鼠72只,随机分为糖尿病组(DM组,n=45)和对照组(NC组,n=27),糖尿病组大鼠一次性腹腔注射STZ 60 mg.kg-1。两组大鼠分别在第4,8,12,16周留取24 h尿液,用放免法检测尿白蛋白,监测体重(BW),同时检测肾脏功能和形态。结果:尿白蛋白/肌酐(UACR)在两组间无差异于;尿白蛋白(UTP),尿白蛋白排泄率(UAER),UTP/BW,UAER/BW,UACR/BW在4个时间点DM组高于NC组(P<0.05);5种尿蛋白不同评价指标与肾脏功能形态指标无相关性。结论:体重对糖尿病大鼠UACR的指标评价影响最明显。5种尿白蛋白的评价指标在糖尿病肾病早期不能动态完全反映肾脏病理损害变化。
50964	银杏叶片治疗糖尿病周围神经病变	目的:探讨银杏叶片联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:对144例DPN患者随机分为对照组、治疗组和依帕司他组,各组均为48例。在一般治疗的基础上,对照组给予甲钴胺片(0.5 mg,tid),治疗组给予银杏叶片(19.2 mg,tid)联合甲钴胺片(0.5 mg,tid),依帕司他组采用依帕司他片(50 mg,tid)联合甲钴胺片(0.5 mg,tid)治疗。12周后,比较治疗前后各组及各组间症状、体征及神经传导速度(包括腓总神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV))的变化。结果:与对照组进行比较,治疗组改善DPN的总有效率81.82%,明显优于对照组64.58%(P<0.05);正中、腓总神经传导速度(MNCV和SNCV)均显著提高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用银杏叶片联合甲钴胺片治疗DPN能明显改善患者症状、体征、神经传导功能,从而达到良好的治疗效果。
50965	止咳祛痰汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎	目的:观察止咳祛痰汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MP)患儿的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的80例MP患儿按就诊的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组用阿奇霉素,观察组在对照组治疗基础上加用中药止咳祛痰汤。2组均治疗7 d为1个疗程,连续2个疗程后观察疗效。结果:观察组治愈率为82.50%,总有效率为97.50%;对照组治愈率为67.50%,总有效率为82.50%。2组治愈率、总有效率比较有明显差异(P<0.05)。观察组咳嗽、发热、肺部细湿啰音、哮喘音等临床症状消失时间短于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05)。X射线胸片转阴率观察组为97.50%,对照组为85.00%。2组差异比较有明显差异(P<0.05)。2组单侧病变转阴率比较无明显差异;双侧病变转阴率比较有明显差异(P<0.05)。结论:止咳祛痰汤联合阿奇霉素治疗MMP疗效显著,可较快消除咳嗽、发热、肺部细湿啰音、哮喘音等临床症状,降低白细胞,提高X射线胸片转阴率。
50966	正交试验法优选抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊提取工艺	目的:优选抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN)的提取工艺。方法:采用紫外-可见分光光度法测定乙醇提取物中皂苷、黄酮、木质素类成分含量;正交试验设计优选抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊的提取工艺。结果:乙醇提取最佳工艺为10倍量70%乙醇加热回流2次,每次1.5 h。结论:优选的提取工艺稳定,安全,简便易行。
50967	盐酸小檗碱自微乳剂的处方设计及体外评价	目的:制备盐酸小檗碱自微乳剂,并对其质量及体外溶出度进行考察。方法:通过正交设计和伪三元相图优化处方,分别以乳化程度、乳化速度、有无油层及混合分层情况为指标,对自微乳化系统中的油相、乳化剂及助乳化剂的组成和用量进行研究,筛选盐酸小檗碱自微乳剂的最佳组成及比例。采用紫外分光光度法进行质量评价,并考察其溶出度。结果:盐酸小檗碱自微乳剂组成为盐酸小檗碱-油酸乙酯-聚氧乙烯(40)氢化蓖麻油-聚乙二醇-400 0.015∶0.120∶0.160∶0.120;乳滴粒径80.59 nm;在质量考察中,盐酸小檗碱在4.49～22.44 mg·L-1和吸光度呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率100.9%,RSD 1.65%,样品平均质量分数97.4%,RSD 0.84%。在人工胃液中20 min的溶出度>80%,远高于市售片剂。结论:自微乳剂能够改善盐酸小檗碱难溶性,且制备工艺简单,具有良好应用前景。
50968	星点设计-响应面法优选身痛逐瘀汤中挥发油的提取工艺	目的:优选身痛逐瘀汤中挥发油的提取工艺。方法:以微波功率、料液比、提取时间为自变量,挥发油得率为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,采用星点设计-响应面法选取最佳工艺,并进行预测分析。结果:最佳提取工艺条件为微波功率266.77 W,料液比1∶7.29,提取时间4.215 h,在此条件下,身痛逐瘀汤中挥发油提取得率的最大估计值为1.06%,试验结果与模型预测值相符。结论:该方法简便合理,稳定,可预测性较好。
50969	野葛及药材生物学特性的初步研究	目的:解野葛生长习性和葛根活性物质含量的动态变化。方法:以实地调查的方式观测野葛的生长发育情况,《中国药典》方法测定醇溶性浸出物的含量,高效液相法测定葛根中葛根素、大豆苷、大豆苷元的含量,紫外分光光度法测定总黄酮含量,苯酚-硫酸法测定葛根多糖含量。结果:初步揭示了野葛的生长发育情况;发现葛根中各活性物质含量变化有一定规律,1～12月份中以8,9月份各活性物质含量最高,不同年限葛根各活性物质含量随年限增长而增高。结论:研究了野葛生长发育过程与葛根各活性物质积累之间的关系和机制,为野葛的采收、合理开发利用提供一定的科学依据。
50971	大承气汤加味治疗重症急性胰腺炎的荟萃分析	目的:评价大承气汤加味治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:通过计算机检索国内数据库有关大承气汤加味治疗重症急性胰腺炎的临床文献,按纳入排除标准进行文献筛选,评价入选文献的质量并提取相关资料,用RevMan 4.2.2软件对腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、治疗有效率和住院时间进行Meta分析。结果:共纳入12篇临床研究文献,病例总数621例。Meta分析结果显示:联合治疗组与常规治疗组相比,大承气汤能够显著缩短腹痛持续时间[SMD=-1.75,95%CI(-2.10,-1.41),P<0.000 01]、血淀粉酶恢复正常时间[SMD=-2.00,95%CI(-2.73,-1.27),P<0.000 01]、住院时间[SMD=-1.51,95%CI(-1.99,-1.03),P<0.000 01];显著提高治疗有效率[OR=3.78,95%CI(2.27,6.28),P<0.000 01]。结论:大承气汤加味能够显著改善重症急性胰腺炎的腹痛症状,缩短疾病的病程,提高治疗的疗效。
50973	民族药金耳环总多糖的提取工艺优选	目的:优选金耳环中总多糖的提取工艺。方法:选取固液比、提取温度、提取时间、醇沉浓度为考察因素,以金耳环总多糖得率为评价指标,采用正交试验对其提取工艺进行优选。结果:金耳环总多糖最优提取工艺参数为液固比6∶1,80℃提取2次,每次90 min,90%乙醇沉淀。此条件下,总多糖平均得率1.82%,RSD 1.93%。结论:该优选方法简单快速,稳定可行。
50974	基于DNA条形码技术鉴别4种龙胆科“地格达”类蒙药基原植物	目的:建立一种快速﹑准确和标准化的龙胆科"地格达"类蒙药材的DNA条形码鉴别方法,为"地格达"类蒙药材的分子鉴定提供依据。方法:对蒙药地格达类药用植物进行通用引物PCR扩增,PCR扩增产物直接测序,并对序列进行分析。结果:测得4种"地格达"的rbcL,ITS,trnH-psbA和matK全长序列,4种序列长度的范围为388～940 bp,rbcL,ITS,matK序列都可以将其鉴别出来。结论:trnH-psbA序列不适合用于4种"地格达"的鉴别,ITS序列可作为地格达类蒙药材一种良好的分子标记。通过DNA条形码鉴别方法可对4种龙胆科"地格达"进行准确﹑可靠﹑有效的分子鉴别。
50975	满药赤雹根总皂苷抗炎作用实验研究	目的:评价赤雹根总皂苷(TSRT)的抗炎活性。方法:二甲苯致小鼠耳肿胀实验,昆明种小鼠,随机分为TSRT240,120,60 mg·kg-1剂量组,Asp 200 mg·kg-1组及模型对照组,连续ig给药3 d。角叉菜胶致大鼠足跖肿胀实验,Wistar大鼠,随机分为TSRT 200,100,50 mg·kg-1剂量组,Asp 160 mg·kg-1组及模型对照组,连续ig给药3 d。大鼠皮内色素渗出实验,分组及给药剂量同"大鼠足跖肿胀实验",ig给药1次。小鼠棉球肉芽肿实验,分组及给药剂量同"小鼠耳肿胀实验",连续ig给药7 d。以耳肿胀度、足跖肿胀度、色素渗出量及肉芽肿质量为指标评价TSRT对急、慢性炎症的影响。结果:在小鼠耳肿胀实验中,TSRT 240,120,60 mg·kg-1剂量组小鼠耳肿胀度均明显低于模型对照组(P<0.01);在大鼠足跖肿胀实验中,致炎后1～4 h,TSRT 200,100 mg·kg-1剂量组大鼠足趾肿度均明显低于模型对照组(P<0.01),致炎后2～4 h,TSRT 50 mg·kg-1剂量组大鼠足趾肿度均明显低于模型对照组(P<0.05);大鼠皮内色素渗出实验中,各剂量组皮内蓝斑的面积及色素渗出量均低于模型对照组(P<0.05～P<0.01);大鼠棉球肉芽肿质量显著低于模型对照组(P<0.05～P<0.01)。结论:赤雹根总皂苷对急慢性炎症有明显的抗炎作用。
50976	苍果喷雾剂预防流感病毒感染162例	目的:了解苍果喷雾剂的预防上呼吸道流感病毒感染作用。方法:将162例自愿受试者随机分为两组。用药组125例采用咽喉部喷用苍果喷雾剂,正常对照组37例以生理盐水口腔喷雾。两组均观察用药14 d和停药7 d之内,是否出现流行性感冒症状的情况。苍果喷雾剂口腔喷雾给药,每次对准咽喉部喷药2喷/次,6次/d,连续用药14 d。结果:用药组发病率5.83%明显低于对照组27.03%(P<0.01)。结论:苍果喷雾剂对于预防上呼吸道流感病毒感染有显著的效果。
50977	中医治疗2型糖尿病用药规律分析	目的:探讨2型糖尿病(T2DM)中医治疗用药规律。方法:通过以"2型糖尿病"为关键词,"中医药治疗"、"中医治疗"为副关键词,检索"维普中文科技期刊数据库"1989—2011年的医学数据,最终经筛选实际进行分析文献60篇,对其进行用药规律的初步归纳和统计分析。结果:60篇2型糖尿病中医治疗的文献中,共用中药134味,使用频次前10位的中药分别为地黄、茯苓、天花粉、山药、黄连、黄芪、山茱萸、玄参、麦冬、熟地黄。结论:2型糖尿病(T2DM)的中医治疗以补虚、清热、活血祛瘀为主,兼及其他,中医药治疗具有良好效果。
50978	针药结合治疗脑出血及对S100B蛋白、神经肽γ和脑水肿的影响	目的:探讨针药结合对脑出血患者的临床疗效及对静脉血S100B蛋白、神经肽γ(NPγ)及脑水肿变化的影响。方法:将80例急性脑出血内科治疗患者随机分为药物组38例和针药组42例。在基础治疗的基础上药物组采用七叶皂苷钠20 mg,gtt。针药组加用针灸治疗。疗程均为14 d。分别于疗后1,7,14 d测S100B蛋白和NPγ的含量及脑水肿体积(影像学)、神经功能评分。结果:①针药组总有效率95.23%高于药物组(76.31%)(P<0.05);②针药组疗后14 d血清S100B降至正常,药物组仍高于对照组(P<0.05);③针药组疗后7,14 d血清NPγ含量低于药物治疗组(P<0.01);④针药组7,14 d脑水肿体积低于药物组(P<0.01)。结论:针灸联合七叶皂苷钠能降低脑出血患者S100B及NPγ含量,有效改善脑水肿,提高临床治愈率。
50979	中药外敷治疗腹部切口脂肪液化	目的:研究大黄与芒硝进行外敷治疗腹部切口脂肪液化的效果。方法:将本院152例腹部切口脂肪液化病人随机分成中药外敷治疗组(76例)和常规治疗对照组(76例)。中药外敷治疗组手术后,每天进行全面消毒,将液化切口中的黄色液体挤出,之后再用大黄与芒硝以1∶4的比例配制外敷;对照组的患者进行全面消毒之后,将液化切口扩张并挤出液体,并按时予以换药。比较两组患者的甲级切口愈合率和切口愈合时间。结果:中药外敷治疗组的愈合时间(5.14±1.54)d明显短于对照组(9.5±2.86)d的愈合时间(P<0.01);外敷治疗组的甲级愈合率(100%)明显高于对照组的甲级愈合率(78.95%)(P<0.05)。结论:使用大黄与芒硝进行外敷治疗,能够加快患者腹部切口脂肪液化的治疗进程,大大缩短患者切口愈合的时间,提高甲级愈合质量,减少脂肪液化,是一种简捷明了、方便易行、效果显著的临床治疗方法。
50980	补肾通关颗粒治疗前列腺增生70例	目的:观察补肾通关颗粒治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:将120例BPH患者分为治疗组70例与对照组50例,治疗组口服补肾通关颗粒(含生药150 g·d-1,分3次服),对照组服用前列康,疗程均为90 d。观察两组患者治疗前后中医症状、国际前列腺症状评分、前列腺体积、最大尿流率、膀胱残余尿量、及雌二醇、睾酮等性激素的变化。结果:治疗组有效率94.3%,与对照组(78%)比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分[(1.22±0.31)分]与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组[(1.98±0.47)分]比较有显著差异(P<0.05);治疗组降低国际前列腺症状评分(IPSS)、提高最大尿流率(Qmax)、减少膀胱残余尿量(RU)与对照组比较有显著性差异(P<0.01);缩小患者的前列腺体积(PV)及调节雌二醇、睾酮的含量与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:口服补肾通关颗粒治疗BPH效果显著。
50981	类风湿性关节炎滑膜血管新生与中医药	检索PubMed和中国知网全文数据库,对1988年至2011年发表的200余篇相关文献进行筛选和分析,从类风湿性关节炎(RA)血管新生与滑膜炎症的关系、滑膜血管新生的调控和研究模型以及中医药对其干预的实验研究进展等方面归纳总结。RA滑膜血管新生是一个由促血管生成和抑血管生成介质调控的复杂过程,机制尚不清楚,但血管新生由滑膜炎症所介导,二者相互交织、协同作用是重要原因;RA研究学者常将血管生成的体内外模型应用于滑膜血管新生的发生机制及药物的干预影响方面的研究,近年有学者将RA滑膜移植入整体动物体内以建立可供动态观察滑膜血管新生过程的模型,如非侵蚀性的RA滑膜血管皮瓣窗和SCID-HuRAg嵌合体模型等;中医将RA归属于"痹证"和"络病"范畴,有学者认为RA络病的实质是滑膜血管增生,实验研究也显示具祛风胜湿、活血化瘀、虫类搜风等"通络开痹"功效的中药和复方有较好的抗RA和滑膜血管新生作用。滑膜血管新生在RA发生、发展的病理过程中处于核心位置,但目前尚没有理想的治疗策略。中医药在干预RA滑膜血管新生方面有一定的特色并显示良好的作用趋势。
50982	培元开郁法治疗血管性抑郁症用药规律探讨	结合血管性抑郁症发病特点和中医临床,对培元开郁法治疗血管性抑郁证用药规律进行文献整理和理论探讨。通过中国知网和维普中文生物医学期刊等数据库,检索血管性抑郁症相关文献,对病机、治法及用药规律进行分析和总结。提出其主要病机为元气亏虚、气血郁滞。基本治法为培元开郁,培元重在培补阴阳气血,开郁强调顺气为先、化痰杜渐、活血化瘀为治、通络解毒疗损;用药不忘气血并治、通补兼施、刚柔相济。因此正确运用培元与开郁,体现整体观和辨证论治优势,有益于解决目前抗抑郁西药对本病敏感性低、耐受性差且易发生毒副作用等临床难题。
50983	金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的系统评价	目的:评价金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效和安全性,为指导临床获得更好的循证医学依据。方法:按Cochrane标准,运用系统评价方法,全面检索图书馆PubMed(1966～2011年),中国生物医学文献数据库(1977～2011年11月)和中国期刊全文数据库(1994～2011年11月)等数据库,收集以金水宝胶囊为干预措施治疗慢性肾功能衰竭的随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法,由2位研究者独立地对符合纳入标准的试验进行资料提取,并进行研究方法的质量评估和对提取的有效数据进行Meta分析。结果:有8个试验,共710例CRF患者符合纳入标准,Meta分析结果显示,在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊治疗CRF能更好改善肾功能,提高患者的生存质量。其改善指标数据如下:血尿素氮[MD-2.23,95%CI(-2.60,-1.85),P<0.000 01];血肌酐[MD-40.71,95%CI(-45.68,-35.75),P<0.000 01];24 h尿蛋白定量[MD-0.17,95%CI(-0.31,-0.03),P=0.02];内生肌酐清除率[MD-25.71,95%CI(-26.36,-25.06),P<0.00001]。结论:现有证据表明,在常规治疗的基础上联合金水宝胶囊可有效延缓慢性肾功能衰竭患者肾功能的进展且副作用较小。由于本研究样本量小,又缺乏高质量的多中心、双盲、随机对照实验,故对金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的有效性及安全性做出全面肯定的评价还有待进一步研究。
50984	苗药黑骨藤中总皂苷含量的测定	目的:建立苗药黑骨藤中总皂苷含量测定的方法,并对不同来源药材中总皂苷的含量进行测定。方法:以熊果酸为对照,用5%的香草醛-冰醋酸及高氯酸进行显色,在550 nm波长下运用紫外分光光度法对总皂苷含量进行测定。结果:熊果酸在9～55 mg.L-1线性关系良好,回归方程Y=0.011 9X+0.097 2(r=0.999 2),方法的平均回收率为98.74%,RSD1.2%;不同来源黑骨藤中总皂苷的含量存在差异。结论:该方法快速、简便,精密度和稳定性良好,可用于黑骨藤中总皂苷含量的测定。
50985	一贯煎加减对慢性萎缩性胃炎IL-12和TNF-α的影响	目的:了解一贯煎加减辅助治疗慢性萎缩性胃炎的效果,及治疗后患者血清中白细胞介素-12(IL-12)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。方法:选择在我院确诊的慢性萎缩性胃炎患者,共86例,依患者入院顺序分为观察组(43)与对照组(43例)。观察组在常规治疗上加用一贯煎加减进行治疗,对照组应用常规性的治疗。观察二组治疗后的临床效果及对血清中IL-12和TNF-α的影响。结果:观察组患者的总有效率(95.35%)明显高于对照组(81.40%),治疗后观察组血清中IL-12和TNF-α的表达[(121.11±6.24),(36.72±10.76)ng.L-1]明显低于对照组[(31.21±7.73),(54.75±9.87)ng.L-1]。结论:一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效明显,且能有效下调血清中IL-12和TNF-α的表达,从机体微环境中进行调节,临床治疗中可以应用。
50986	老年气虚血瘀型胸痹患者红细胞膜蛋白组成研究	目的:利用SDS-PAGE法研究老年气虚血瘀型胸痹患者红细胞膜蛋白组成的变化。方法:18例老年气虚血瘀型冠心病(胸痹)患者,以健康老年人(13例)和健康青年人(10例)为对照,分析红细胞膜蛋白组成变化。结果:与青年人比较,冠心病组带1蛋白、带3蛋白、带4.1蛋白、带4.2蛋白、带5蛋白、原肌球调节蛋白和带6蛋白百分含量均显著降低;且带1、带3、带4.1、原肌球调节蛋白百分含量均显著低于健康老人组。结论:气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的膜蛋白组成发生变化,可能是导致抗氧化能力低下,膜流动性降低的原因之一。
50987	消荨汤合穴位敷贴治疗慢性荨麻疹	目的:观察消荨汤合穴位敷贴对慢性荨麻疹的疗效。方法:将82例慢性荨麻疹患者随机分为观察组(42例),对照组(40例)。观察组口服消荨汤,加外用中药穴位敷贴,对照组予内服开瑞坦和法莫替丁片,两组均以30 d为1个疗程,连续使用3个疗程。比较两组治疗前后的症状积分、血清IgE水平、疗效差异、复发率。结果:观察组在治疗30,60 d的疗效、血清IgE水平和对照组比较,差异无统计学意义;在治疗90 d时观察组有效率(64.3%)优于对照组(37.5%),观察组血清IgE(87.44±8.79)U.mL-1低于对照组[(124.31±9.47)U.mL-1],(P<0.05)。观察组复发率11.9%,对照组复发率45%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:消荨汤合穴位敷贴对治疗慢性荨麻疹疗效良好。
50988	健脾润肠通秘汤治疗中老年功能性便秘	目的:探讨健脾润肠通秘汤对中老年功能性便秘患者的临床疗效及对生存质量的影响。方法:84例中老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组口服健脾润肠通秘汤,1剂/d;对照组口服麻仁润肠软胶囊,每次6～8粒,2次/d。疗程均为3周。观察临床症状及便秘状况评估量表(PAC-QOL)。结果:治疗组降低中医证候积分方面优于对照组,治疗后治疗组和对照组积分分别为(7.43±3.35),(10.25±3.71)(P<0.01);治疗组与对照组总有效率为92.85%,76.19%(P<0.05);治疗组在躯体不适、担心和焦虑和满意度3个维度及总分均低于对照组(P<0.01)。结论:健脾润肠通秘汤对中老年功能性便秘患者有较好的临床疗效,能有效改善患者生存质量,值得临床推广使用。
50989	桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽	目的:探讨桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床疗效。方法:95例患者随机分为治疗组48例和对照组47例。对照组采用美敏伪麻溶液加阿奇霉素干混悬剂,治疗组采用桂枝加厚朴杏仁汤,疗程10～14 d。观察两组的咳嗽症状计分、咳嗽缓解时间、证候评分等指标。结果:治疗组日间和夜间咳嗽症状评分、咳嗽症状总分[治疗后治疗组与对照组为(0.98±0.77),(1.95±0.94)分]、咳嗽缓解率及缓解时间[治疗组(7.95±1.82)d,对照组(9.63±2.45)d]、中医证候评分[治疗组(3.67±1.93)分,对照组(5.85±2.18)分]均优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的74.46%(P<0.05);治疗组未发生明显不良反应。结论:桂枝加厚朴杏仁汤对小儿感冒后咳嗽在缓解症状、缩短病程等方面优于西药对照组,且未发现不良反应。
50990	中风回春丸结合电针治疗中风痉挛性偏瘫	目的:观察中风回春丸结合电针治疗中风痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:将90例中风痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用Bobath康复治疗,治疗组在此基础上采用中风回春丸结合电针治疗,疗程均为4周。用改良Ashworth痉挛评分量表对患者的肌张力进行评分,用Fugl-Meyer运动量表评定患者肢体的运动功能,用日常生活活动(ADL)指数法评价量表评定日常生活活动能力,用功能性步行分级量表(FAC)评定步行能力及步态分析。结果:治疗后治疗组肌张力分级评定优于对照组(P<0.01);治疗后治疗组ADL,FAC及上、下肢Fugl-Meyer积分[分别为(73.47±18.66),(3.69±0.36),(47.23±13.86),(29.37±7.47)分]均明显高于对照组[(64.52±23.21),(3.18±0.45),(39.48±14.13),(24.73±7.69)分](P<0.05,P<0.01)。结论:在Bobath康复治疗的基础上,中风回春丸结合电针能改善中风痉挛性偏瘫患者的肌张力,能提高上、下肢运动能力,能改善患者步态,提高日常生活自理能力。
50991	艾滋病HAART药物相关血液毒副作用中医诊疗规程专家问卷调查	为规范艾滋病高效抗逆转录病毒疗法(HAART)药物相关血液毒副作用的中医诊疗行为,构建其诊疗规程,并进行初步评价。查阅国内外中英文文献和通过专家论证,结合临床,制订艾滋病HAART血液毒副作用中医诊疗规程专家调查问卷,进行两轮专家问卷调查。通过两轮调查问卷修订,初步形成了艾滋病HAART药物相关血液毒副作用中医临床诊疗规范。初步规范了艾滋病HAART血液毒副作用的概念、病因病机、诊断及辨证治疗,并得到了该领域专家的认可,有利于艾滋病中医药诊疗规范化建设。
50993	相似度价比法优选复方蛇床子酊醇提工艺	目的:建立一种评价和优化中药提取工艺的新方法-相似度价比法。方法:以醇浸出物和蛇床子素含量为评价指标,L9(34)正交试验考察乙醇体积分数、加醇量、浸渍时间及渗漉速度对复方蛇床子酊醇提工艺的影响,采用正交方差分析和相似度价比法综合评价和优选复方蛇床子酊醇提工艺。结果:对于醇提蛇床子素,正交试验结果表明,实验室最佳工艺为13倍量70%乙醇浸渍24 h,以3 mL·min-1·kg-1速度渗漉;相似度价比法分析表明,工业化最佳工艺为11倍量70%乙醇浸渍72 h,以1 mL·min-1·kg-1速度渗漉。结论:相似度价比法是一种优选高收率低成本中药提取工艺的新方法,优选的工艺稳定,可行。
50994	不同产地生制狗脊中总酚酸含量比较	目的:比较不同产地生制狗脊中总酚酸含量。方法:采用紫外-可见分光光度法计算不同产地生制狗脊中总酚酸的含量。结果:不同产地生狗脊中总酚酸质量分数3.72%～6.16%,制狗脊中总酚酸质量分数3.09%～5.09%。结论:不同产地狗脊中总酚酸的含量存在一定差异,狗脊经炮制后总酚酸的含量降低。
50995	正交试验法优选三黄丸提取工艺	目的:优选三黄丸的提取工艺。方法:以盐酸小檗碱含量为指标,高效液相色谱法测定提取液中盐酸小檗碱含量,采用正交试验设计优选三黄丸的提取工艺。结果:三黄丸的最佳提取工艺为6倍量水提取2次,每次1.5 h。结论:该提取工艺稳定,安全,简便易行。
50996	响应面分析法优化湿法超微粉碎地龙蛋白的提取工艺	目的:优选采用湿法超微粉碎法提取地龙蛋白的工艺。方法:在单因素试验基础上,以浸泡时间、料液比、提取温度、粉碎时间为影响因素,蛋白质得率为响应值,根据中心组合试验设计原理采用四因素三水平的响应面分析法,对湿法超微粉碎提取地龙蛋白条件进行优化。结果:湿法超微粉碎提取地龙蛋白的最佳工艺条件为浸泡时间4.7 h,料液比1︰11,提取温度17℃,粉碎时间10 min。在此条件下蛋白质得率3.46%。结论:湿法超微粉碎提取技术适用于地龙蛋白提取。该试验优选提取工艺稳定可行,适于工业化推广。
50997	火绒草中总黄酮的纯化工艺优选	目的:优选火绒草中总黄酮的大孔吸附树脂富集纯化工艺。方法:采用静态吸附/解吸与动态吸附/解吸相结合的方法,用紫外-可见分光光度法测定火绒草中总黄酮含量,筛选最佳大孔吸附树脂,并对其纯化工艺进行优选。结果:确定采用HPD100型大孔吸附树脂对火绒草中总黄酮进行富集纯化,其最佳工艺条件为以2 BV火绒草供试品溶液(生药质量浓度0.1 g·mL-1)为最大上样量,吸附速率为1 BV·h-1,吸附2 h,洗脱流速4 BV·h-1,5 BV水洗脱,4 BV 30%乙醇洗脱,3 BV 50%乙醇洗脱,收集洗脱液,减压浓缩,即得。按上述最佳纯化工艺总黄酮洗脱率>90%。结论:该优选工艺稳定可行,适合工业化生产。
50998	补骨脂的超临界CO_2萃取工艺优选	目的:对补骨脂的超临界CO2流体萃取工艺条件进行优化。方法:选取萃取温度、萃取压力、萃取时间为考察因素,以补骨脂素和异补骨脂素萃取率为指标,采用单因素考察及正交试验对补骨脂萃取工艺进行优选。结果:优选的工艺条件为1.5倍量95%乙醇为夹带剂,萃取温度65℃,萃取压力20 MPa,萃取时间2 h。结论:优选的超临界CO2流体萃取工艺合理,可行。
51000	甘草黄酮分离纯化工艺	目的:筛选具有酪氨酸酶抑制作用的甘草黄酮分离、纯化工艺。方法:以甘草总黄酮含量及酪氨酸酶抑制率为指标,对甘草黄酮分离纯化工艺进行优化,同时考察不同分离条件对其酪氨酸酶抑制活性的影响。结果:甘草黄酮的最佳分离纯化工艺为30～60目聚酰胺,上样液pH 6,料液比(甘草黄酮粗提物-聚酰胺)32.48∶1,上样液质量浓度3.215 g·L-1,洗脱剂乙醇体积分数70%,洗脱流速3 mL·min-1·g-1,洗脱剂用量1 BV。结论:采用该优选工艺成本低,收率高,安全,操作简便,适合工业化大生产。
51001	高乌甲素微乳体外透皮吸收	目的:研究高乌甲素微乳的体外透皮能力。方法:采用改良Franz扩散池和离体小鼠皮肤作为透皮屏障,通过HPLC测定高乌甲素质量浓度,计算透皮速率,筛选高乌甲素微乳最佳组方。结果:高乌甲素微乳外观澄清透明,其粒径、载药量、渗透系数分别为16.6 nm,5.21 g·L-1,12.74 cm·h-1,粒径分布范围窄。结论:高乌甲素微乳具有良好透皮能力,达到预期要求。
51002	小儿清热止咳口服液澄清工艺比较	目的:优选小儿清热止咳口服液的澄清工艺。方法:比较高速离心法、乙醇沉淀法、ZTC1+1Ⅲ型天然澄清剂法3种澄清工艺对小儿清热止咳口服液中收膏率、麻黄碱和黄芩苷相对含量的影响。结果:乙醇沉淀法为最佳澄清工艺,其工艺条件为药液浓度比1∶1,加95%乙醇调至含醇量60%,冷藏放置6 h。结论:优选的澄清工艺稳定,可行。
51005	西洋参总皂苷的分离纯化工艺	目的:研究大孔吸附树脂法纯化西洋参总皂苷的工艺条件及参数。方法:以西洋参总皂苷含量为指标,考察上样液质量浓度、洗脱溶媒及其用量、除杂溶媒及其用量等条件,优选大孔树脂纯化工艺条件。结果:西洋参总皂苷最佳纯化工艺为0.8 BV上样液(0.5 g·mL-1)通过HPD-300大孔树脂,4 BV水洗,3 BV 10%乙醇洗脱,5 BV 70%乙醇洗脱,收集70%乙醇洗脱液,以人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和人参皂苷Re计总皂苷纯度为50.83%。结论:采用该优选方法可较好地分离、纯化西洋参总皂苷。
51006	保心滴丸提取工艺优选	目的:优选保心滴丸的提取工艺。方法:以丹酚酸B为检测指标,采用正交试验优选丹参和山楂的乙醇回流提取工艺;以阿魏酸和二苯乙烯苷为检测指标,采用正交试验优选处方中三七等其余药材的乙醇渗漉提取工艺。结果:保心滴丸最佳提取工艺为丹参、山楂加6倍量70%乙醇提取3次,每次1 h;三七、首乌、制首乌、川芎采用渗漉提取,10倍量60%乙醇浸泡18 h,滴速10 mL·min-1·kg-1。结果:优选的保心滴丸提取工艺稳定可行,可推广于工业化生产。
51007	灯盏花素分散片及灯盏花素原料的HPLC指纹图谱研究	目的:建立灯盏花素分散片及灯盏花素原料的HPLC指纹图谱分析方法。方法:采用HPLC法测定,色谱柱为Agilent TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1 mol·L-1醋酸铵(磷酸调pH 3.0),梯度洗脱,检测波长335 nm,流速0.8 mL·min-1,柱温35℃。结果:应用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"对灯盏花素分散片及灯盏花素原料各批次进行了质量评价,相似度均≥0.99,方法精密度、稳定性和重复性良好。结论:所建立的液相色谱指纹图谱专属性和特征性强,可以有效地控制灯盏花素分散片及其原料的质量。
51008	HPLC测定截叶铁扫帚不同药用部位中槲皮素、山奈酚的含量	目的:建立高效液相色谱法同时测定截叶铁扫帚不同药用部位中槲皮素、山奈酚含量的方法。方法:采用Daisogel Sp-ODS-BP C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.2%磷酸(63∶37),流速1.0 mL·min-1,柱温25℃,检测波长360 nm。结果:槲皮素在6.25～100 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.999 9),加样回收率100.75%,RSD 1.92%,山奈酚在0.638～20.4 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.999 9),加样回收率为99.76%,RSD 1.99%。根、枝、叶部位槲皮素的平均质量分数分别为9.00,41.79,221.86μg·g-1,山奈酚的平均质量分数分别为3.09,7.52,40.72μg·g-1。结论:该方法简便快速,结果准确可靠,可作为截叶铁扫帚不同药用部位的含量测定方法,为合理开发利用截叶铁扫帚资源提供理论依据。
51009	不同配伍配比对麻黄-桂枝药对有效成分含量的影响	目的:研究麻黄-桂枝不同比例配伍前后水煎液中有效成分含量的变化,探讨两药的配伍规律。方法:采用GC-MS测定水煎液中盐酸去甲基伪麻黄碱(NMP)、盐酸去甲基麻黄碱(NME)、盐酸麻黄碱(E)、盐酸伪麻黄碱(PE)、盐酸甲基麻黄碱(ME)的煎出量;采用HPLC测定水煎液中香豆素、桂皮醇和桂皮醛的煎出量。结果:与单煎液相比,麻黄与桂枝配伍后,随着配伍药材比例增大,水煎液中以上各有效成分含量均有不同程度的降低,5种麻黄生物碱含量下降幅度在15%～42%,香豆素、桂皮醇、桂皮醛的含量下降幅度在16%～57%。结论:麻黄-桂枝不同比例配伍后,对彼此有效成分的溶出有一定的抑制作用。
51010	茶梅花挥发油化学成分研究	目的:研究茶梅Camellia sasanqua花挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法,得到茶梅花挥发油,利用气相色谱-质谱联用技术进行化学成分分析。结果:共分离出19个峰,用面积归一化法测定其相对质量分数,并鉴定出全部茶梅花挥发油中19种化学成分。结论:茶梅花挥发油化学成分包含有机酸、烷烃、萜类及其衍生物,萜类主要为倍半萜,其衍生物则主要为酮类,含量最高的是十六烷酸(25.154%),其次是正二十七烷(22.310%),正二十五烷(19.612%),正二十九烷(9.673%)和丁香酚(4.049%)。
51011	HPLC测定不同基原陈皮药材中橙皮苷含量	目的:采用高效液相色谱法测定不同基原陈皮药材中橙皮苷含量,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法:采用高效液相色谱法,Baseline C18色谱柱(4.60 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(1%乙酸溶液)(50∶50),检测波长283 nm,等度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温室温,进样量20μL。结果:橙皮苷质量浓度在0.002～0.040 g·L-1呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率102.3%(n=9),RSD 1.6%。含量测定结果表明,同一产地不同基原陈皮药材中橙皮苷含量存在显著差异。结论:该方法简单、可行,适用于不同基原陈皮药材中橙皮苷的含量测定以及质量评价。
51012	汉麻果胶化学成分研究Ⅰ	目的:研究汉麻果胶中的化学成分。方法:应用70%～80%乙醇提取,D101大孔吸附树脂纯化富集,硅胶柱色谱、薄层制备,应用光谱与电磁波谱等方法鉴定其结构。结果:从汉麻果胶50%～70%乙醇洗脱物初步得到7个化合物,分别是nemerosin(1)、香草醛(2)、滨蒿内酯(3)、芦丁(4)、伞形花内酯(5)、β-胡萝卜苷(6)、β-谷甾醇(7)。结论:化合物1～5为首次从该植物部位中分离得到。
51013	昆仑雪菊中多种成分的含量测定	目的:测定昆仑雪菊中多种成分的含量。方法:总黄酮采用紫外分光光度法;总皂苷采用重量法;砷的测定采用二乙基二硫代氨基甲酸银分光光度法;汞的测定采用冷原子吸收分光光度法;铅的测定采用石墨炉原子分光光度法;微量元素采用硝酸作为消解液,利用微波消解的方法处理,原子吸收分光光度法测定;氨基酸采用比色法,比较各种菊花中的多种成分含量。结果:昆仑雪菊中的蛋白质含量为13.32%,总糖26.81%,总黄酮11.6%,总皂苷111.44 mg.g-1,总氨基酸9.83%。结论:经过检测,昆仑雪菊中蛋白质、糖类和总黄酮含量高于其他菊花,为其今后的开发利用提供基础。
51014	指纹图谱和体外细胞活性跟踪相结合考察温度对灵芝中三萜类成分的影响	目的:探讨温度对灵芝中主要抗肿瘤活性三萜类成分含量的影响。方法:采用HPLC灵芝醇提取物中三萜类成分在不同温度处理后的指纹图谱的变化,并结合体外人肺癌SPC-A-1细胞株,通过MTT法评价不同温度影响下的灵芝提取物对肿瘤细胞增殖的抑制作用。结果:灵芝中三萜类成分显著受到温度的影响。在选定的20个特征峰中,第4,14,15,16号峰的峰面积变化经100℃加热处理后最为显著,与未加热处理的灵芝提取物的色谱峰相比,这4个峰的峰面积下降幅度分别高达42.601%,35.909%,49.359%,64.061%。体外细胞活性实验表明经不同温度处理下的灵芝提取物的抗肿瘤活性不同,灵芝提取物的IC50由1.44 g·L-1(醇提取物)升高到2.77 g·L-1(100℃下处理的样品)。结论:温度可显著影响灵芝抗肿瘤活性三萜类成分的含量变化,高温易造成其活性成分的损失,进而引起灵芝抗肿瘤活性的降低。
51015	茜草饮片HPLC指纹图谱研究	目的:利用高效液相色谱法,建立茜草饮片的指纹图谱。方法:色谱条件,Hanbon Kromasil C18柱(4.6 mm×250mm,5μm);流动相A为乙腈,B为0.1‰三氟乙酸;洗脱方法 (0～30 min,10%～25%A;30～35 min,25%～50%A;35～55min,50%～65%A;55～70 min,65%～95%A;70～75 min,95%～10%A)。体积流量1.0 mL·min-1;柱温30℃;检测波长240nm;进样量10μL。结果:对10批茜草饮片进行测定,标定出15个共有峰,采用《中药色谱指纹图谱相识度评价系统2004A版》软件计算出其相似度范围在0.824～0.989,并得出了茜草饮片的对照指纹图谱。结论:该法准确,重复性好,可作为茜草饮片质量控制方法。
51016	免疫亲和柱净化HPLC柱后光化学衍生化法检测中药及染菌中药制剂中间体的黄曲霉毒素	目的:采用免疫亲和柱净化,结合柱后光化学衍生化的高效液相色谱-荧光检测器建立同步检测常用中药材及染菌中药制剂中间体中的黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2的方法。方法:采用免疫亲和柱净化洗脱结合柱后光化学衍生手段,建立黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2的分析方法,并分别对14种中药材及染菌中药制剂中间体进行检测。结果:黄曲霉毒素B2和G2,B1和G1分别在0.15～6.0和0.5～20.0 ng·mL-1线性关系良好,方法准确稳定。所选的14种中药中川芎和柏子仁检测出黄曲霉毒素B1,而以染菌中药川芎所制备的5种提取物中均未检出黄曲霉毒素。结论:采用此方法检测常用中药材及其制剂中间体中的黄曲霉毒素无干扰性杂峰,结果准确可靠。
51017	毛细管电泳法测定千柏鼻炎片中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱的含量	目的:建立测定千柏鼻炎片中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱含量的毛细管电泳法。方法:采用未涂层弹性融硅石英毛细管柱(67 cm×75μm,有效长度60 cm),以130 mmol·L-1Tris-HCl-60%(体积分数)甲醇(pH 9.27)为运行缓冲液,分离电压20 kV,重力进样10 s(高度15 cm),检测波长210 nm。以盐酸氯丙那林为内标。结果:盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱浓度分别在42.9～92.4,2.4～57.6,1.65～26.4 mg·L-1线性关系良好,3种有效成分的平均加样回收率依次为99.7%,98.4%,95.6%,方法精密度RSD依次为2.70%,2.76%,2.52%(n=6)。结论:方法简便、快速,结果准确可靠,可用于千柏鼻炎片中的质量控制。
51018	虎耳草的化学成分研究	目的:研究虎耳草石油醚萃取部分和乙酸乙酯萃取部分的化学成分。方法:虎耳草全草用80%乙醇提取后,依次用石油醚,乙酸乙酯,正丁醇萃取,对石油醚萃取部分和乙酸乙酯萃取部分采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等手段进行分离、纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从虎耳草的石油醚层和乙酸乙酯层分离得到10个化合物,分别为:β-谷甾醇(1),三十一烷醇(2),十八碳酸单甘油酯(3),胡萝卜苷(4),5α,8α-过氧化麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(5),二十四烷酸(6),对-香豆酸(7),没食子酸(8),槲皮素(9),岩白菜素(10)。结论:其中化合物2～7为首次从该植物中分离得到。
51019	元胡止痛滴丸质量标准的研究	目的:建立元胡止痛滴丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法对处方中的延胡索和白芷进行定性鉴别,并应用高效液相色谱法,CAPCELL PAK C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.02%磷酸二氧钾和0.96%磷酸氢二钾(pH6.5)(55∶45),检测波长280 nm,柱温40℃,流速1.0 mL·min-1,测定延胡索乙素的含量。结果:TCL图谱中可检出延胡索、白芷的特征图谱。延胡索乙素在0.110～0.825μg呈良好线性关系,r=0.999 8,平均回收率为97.69%,RSD 1.81%。结论:试验建立的方法简便,准确,专属性强、重复性好,可有效地控制元胡止痛滴丸的质量。
51020	HPLC法测定不同地区商品贯众中去甲氧基荚果蕨素的含量	目的:建立去甲氧基荚果蕨素的含量测定方法,并测定不同地区商品贯众中去甲氧基荚果蕨素的含量。方法:HPLC法,YWG-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,10μm),流动相甲醇-水(78∶22)等度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长为298nm,柱温25℃。结果:去甲氧基荚果蕨素进样量在0.188 0～1.316μg时线性关系良好,r=0.999 7,平均回收率为99.38%,RSD 2.40%。对不同地区商品贯众中去甲氧基荚果蕨素的含量测定结果表明,河北石家庄的绵马贯众中去甲氧基荚果蕨素的含量最高,为0.35%,北京西城的绵马贯众中去甲氧基荚果蕨素的含量最低,为0.17%。结论:该方法操作简单,快速,准确,重复性好,可用于商品贯众及其相关药材中去甲氧基荚果蕨素的含量分析。
51021	RP-HPLC测定不同基源郁金药材中牻牛儿酮的含量	目的:测定4种基源40批郁金药材中牻牛儿酮的含量。方法:采用反相高效液相色谱法,Eclipse XDB-C18(4.6mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(60∶40)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长210 nm。结果:牻牛儿酮进样量在0.045 8～0.687μg有良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率(n=6)为99.2%,牻牛儿酮含量在0.001 26%～0.224%。结论:提供了40批不同基源郁金药材中牻牛儿酮的含量,为科学制定郁金药材的质量标准提供数据支持。
51022	升麻黄连治疗口腔溃疡的最佳配伍比例	目的:确定升麻黄连药对治疗口腔溃疡的最佳比例。方法:选取6个不同配伍比例,通过高效液相色谱法测定升麻黄连药对不同比例提取物中咖啡酸、阿魏酸、异阿魏酸、药根碱、巴马汀、小檗碱的含量;比较升麻黄连药对不同比例治疗氢氧化钠灼烧造成的大鼠口腔溃疡的平均溃疡直径缩短值(mm·d-1)。结果:升麻黄连药对以2∶1配伍,咖啡酸、阿魏酸、异阿魏酸、药根碱、巴马汀、小檗碱含量的综合评分最高,治疗大鼠口腔溃疡,除升麻单用组外,其他各不同配伍比例组均有效,其中升麻黄连2∶1组的平均溃疡直径缩短值最大为(0.72±0.02)mm。结论:升麻黄连药对最佳配伍比例为2∶1。
51023	超高液相色谱法测定白芷配方颗粒中欧前胡素和异欧前胡素的含量	目的:建立同时测定白芷配方颗粒中欧前胡素和异欧前胡素的超高效液相方法。方法:采用超高效液相色谱法,Thermo Hypersil GOLD C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.9μm)柱,流动相甲醇-水(55∶45),流速0.2 mL·min-1,柱温30℃,检测波长300 nm。结果:欧前胡素在7.8～70.2 ng呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为98.82%,RSD 1.25%;异欧前胡素在5.04～45.36 ng呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率为100.14%,RSD 1.16%。结论:以建立的方法简便准确、快速、重复性好,可作为有效的方法对白芷配方颗粒中所含欧前胡素和异欧前胡素进行含量测定。
51025	HPLC同时测定妇康片中芍药苷和阿魏酸的含量	目的:建立同时测定妇康片中芍药苷和阿魏酸含量的测定方法。方法:采用Phenomsil C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸(17∶83)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长230 nm。结果:芍药苷在9.3～74.4 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率98.47%,RSD 1.34%。阿魏酸在5.2～41.6 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率97.96%,RSD 1.44%。结论:本法简便、灵敏、准确、重复性好,可用于妇康片的质量控制。
51026	高效毛细管电泳法测定加味逍遥丸中芍药苷、栀子苷的含量	目的:建立加味逍遥丸中芍药苷、栀子苷同时测定的高效毛细管电泳分析方法。方法:采用高效毛细管电泳法,缓冲体系为25 mmol·L-1硼砂缓冲液(NaOH调pH 10.5),熔融石英毛细管(60 cm×50μm),运行电压25 kV,柱温25℃,检测波长230 nm。结果:芍药苷、栀子苷分别在0.008 1～0.162 6 g·L-1和0.023 8～0.475 6 g·L-1线性关系良好(r=0.999 8和0.999 7),样品平均加样回收率为99.67%(RSD 1.27%)和99.36%(RSD 1.53%)结论:该方法简单、快速准确、重复性好,适用于加味逍遥丸的质量控制。
51027	不同炮制方法对关木通减毒存效作用的比较	目的:比较各种炮制方法对关木通减毒存效作用,选择最佳的关木通炮制方法。方法:以关木通生品及各炮制品中马兜铃酸A、齐墩果酸及常春藤皂苷元含量为指标,比较了5种炮制方法(醋炙、蜜炙、姜炙、碱制、盐炙)减毒存效效果。结果:生品、醋炙品、蜜炙品、姜炙品、碱制品、盐炙品中马兜铃酸A含量分别为0.27%,0.13%,0.15%,0.20%,0.14%,0.18%;齐墩果酸含量分别为0.21%,0.15%,0.20%,0.13%,0.01%,0.01%;常春藤皂苷元含量分别为0.11%,0.08%,0.09%,0.07%,0.01%,0.01%。结论:关木通最佳减毒存效炮制方法为蜜炙法。
51029	主成分及聚类分析法对不同产地头花蓼的综合质量评价	目的:综合比较、评价不同产地头花蓼的质量。方法:采用高效液相色谱法、紫外分光光度法、水溶性浸出物测定法,对不同产地的41个野生及栽培头花蓼中槲皮素、槲皮苷、没食子酸、总黄酮、浸出物进行测定,并以上述5个指标成分的含量为指标,运用主成分和聚类分析对不同产地的41个野生及栽培头花蓼进行综合质量评价研究。结果:不同产地头花蓼中槲皮素、槲皮苷、没食子酸、浸出物、总黄酮含量有明显差异,除贵州省毕节县亮岩镇2号样品外,其余样品均达到药用要求。以贵州东部头花蓼药材样品的综合质量较好。结论:头花蓼样品中所含的上述化学成分受产地、土壤类型影响较大,受海拔影响较小。其中,贵州西部地区头花蓼野生资源较为丰富,但其指标性成分槲皮素含量及综合质量低于贵州东部地区及外省样品;贵州东部地区头花蓼槲皮素含量较高、综合质量较好,验证了头花蓼基地建在黔东南施秉的合理性。
51030	比色法测定大蒜多糖提取物中总多糖含量	目的:建立大蒜多糖提取物中总多糖的含量测定方法。方法:以葡萄糖为对照品,硫酸-苯酚比色法测定大蒜多糖提取物中总多糖含量。结果:样品经苯酚-硫酸显色后于485 nm处测定吸收度,在此波长处溶液的吸光度与葡萄糖含量呈良好的线性关系;线性范围0.0116～0.0578 g·L-1(r=0.999 5),加样回收率101.4%,RSD 2.1%。结论:该方法简单,准确性、重复性良好,可作为大蒜多糖提取物中总多糖质量的控制方法。
51031	白及须根和块茎总酚含量的测定	目的:测定白及块茎和须根中总酚的含量。方法:以没食子酸为对照品,采用folin-酚比色法测定白及块茎和须根中的总酚含量。采用TLC对白及须根和块茎进行定性比较。结果:采用folin-酚比色法测定白及中总酚含量,准确度好,精密度高。没食子酸对照品在5～25μg的范围内线性良好,标准曲线方程为Y=0.033 2X+0.000 1。白及须根中的总酚含量为0.895%,块茎中的总酚含量为0.394%。TLC结果表明,白及须根的斑点比块茎多。结论:白及须根中总酚含量高于块茎。
51032	基于黄连解毒汤药动学的差异性优化中药复方制备工艺	目的:以黄连解毒汤为例,基于中药复方药物动力学原理优化中药复方制备工艺。方法:大鼠分别灌胃给予不同制备工艺所得黄连解毒汤全方提取物Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,于不同时间点采集血浆样品,以黄连解毒汤全方中含量较高的栀子苷为检测指标,采用HPLC测定不同时间点的血药浓度,绘制药-时曲线,应用DAS 2.0软件拟合药动学参数。结果:不同制备工艺所得黄连解毒汤全方提取物中栀子苷的药动学特征相差较大。全方水提取沉淀物组的药-时曲线下面积(AUC)最小且消除最快;全方水提去沉淀物组的AUC(0～∞)与全方水提物组及全方水提醇沉精制物组的AUC(0～∞)相比存在显著性差异(P<0.05);全方水提醇沉精制物组中栀子苷的药-时曲线呈现平缓的趋势;全方水提物组的最大血药浓度(Cmax)最大,但是消除较全方水提醇沉精制物组快。结论:通过不同工艺产物中栀子苷的药代动力学特征的比较,提示中药复方的制备工艺可根据临床给药剂型、给药时间间隔的需求而采用不同的制备工艺,为初步评价中药复方全方的制备工艺研究提供了一种新思路。
51033	黄连与吴茱萸不同配比中黄连主要生物碱在家兔体内药动学研究	目的:采用LC/MS法测定家兔血浆中小檗碱、巴马汀及药根碱含量,并探讨其在家兔体内的药动学过程。方法:家兔分成3组,分别口服给予不同配比黄连吴茱萸0.84,1.26,2.94 g·kg-1后不同时间点采血,LC-MS法测定血药浓度,并计算其药动学参数。结果:家兔口服给予不同配比黄连吴茱萸0.84,1.26,2.94 g·kg-1后,用房室模型计算药动学参数,小檗碱的AUC0-t平均值为3 762,4 456,4 823μg·L-1·min-1;t1/2α平均值为51.33,38.93,39.02 min;t1/2β平均值为6.69×106,0.45×106,4.77×106min;Cmax平均值为6.47,6.65,7.64μg·L-1;tmax均为90 min。巴马汀的AUC0-t平均值为2 291,2 635,3 069μg·L-1·min-1;t1/2α平均值43.16,46.95,50.57 min;t1/2β平均值3 440,3 598,2 788 min;Cmax平均值为3.41,4.83,5.32μg·L-1;tmax均为90 min。药根碱的AUC0-t平均值为521,429,806μg·L-1·min-1;t1/2α平均值为59.53,254.06,43.42 min;t1/2β平均值为9 700,259,1 348 min;Cmax平均值为0.78,1.16,1.51μg·L-1;Tmax均为90 min。结论:小檗碱、巴马汀药动学变化趋势较为相似,峰值血药浓度和生物利用度均随黄连配比的增加而增加,而药根碱无明确变化趋势。
51034	HPLC同时测定山茱萸总苷分散片中莫诺苷和马钱苷的血浆浓度	目的:建立HPLC法同时测定大鼠血浆中莫诺苷和马钱苷含量的方法,并研究山茱萸总苷分散片在大鼠血浆和各组织器官中的药动学行为。方法:Diamonsil C18色谱柱,甲醇-水梯度洗脱,流速1 mL·min-1,检测波长237 nm,血浆和各组织样品采用甲醇直接沉淀蛋白的方法。结果:血浆中莫诺苷和马钱苷的线性范围分别是0.612～30.6,0.921～46.0 mg·L-1;日内与日间RSD<15%,回收率在90.2%～111.6%。大鼠单次灌胃山茱萸总苷分散片后,在血浆、胃和小肠中检测到莫诺苷和马钱苷。结论:该方法简便、快速、重复性好,适用于莫诺苷和马钱苷血药浓度测定及药动学研究。
51035	参术胶囊对脾虚胃癌小鼠ERK信号通路中AP-1和IL-2的影响	目的:研究参术胶囊对脾虚胃癌小鼠细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号通路中转录激活蛋白-1(AP-1)和白细胞介素-2(IL-2)的影响,以探讨参术胶囊阻断脾虚胃癌发生的机制。方法:随机取17只SPF小鼠作为空白组正常喂养,其余小鼠均首日给予山西白醋15 mL·kg-1·d-1灌胃,次日给予10 mL·kg-1·d-1灌胃,连续9 d,第10天给予N-亚硝基二乙胺(DENA)按2.8 mg·kg-1·d-1灌胃,连续110 d,建立脾虚胃癌小鼠模型。将模型动物随机分为模型组、胃复春片718 mg·kg-1·d-1剂量组、参术胶囊440,220,110 mg·kg-1·d-1剂量组,试验组从111 d起灌胃给药,连续30 d。实验结束后,观察各组小鼠一般情况的变化;HE染色观察参术胶囊是否阻断脾虚胃癌的发生;用免疫组化法研究参术胶囊对诱导脾虚胃癌模型ERK1/2,AP-1,IL-2等指标的影响。结果:参术胶囊作用脾虚胃癌小鼠模型30 d后,能改善诱发型脾虚胃癌小鼠模型一般状态,其病理表现较模型组明显减轻,免疫组化结果显示胃复春片组和参术胶囊440,220 mg·kg-1·d-1剂量组均能明显增强模型动物ERK1/2,AP-1,IL-2的表达(P<0.05,P<0.01),参术胶囊110 mg·kg-1·d-1剂量组能明显增强模型动物ERK1/2的表达(P<0.01),而对AP-1,IL-2的表达无明显改善。结论:参术胶囊可通过ERK信号通路阻断脾虚胃癌发生。
51036	复方青秦对痛风性肾病大鼠肾组织病理学的影响	目的:探讨复方青秦对痛风性肾病大鼠肾组织病理学改变的影响。方法:将禁食16 h的雄性SD大鼠随机分为对照组和造模组,采用腺嘌呤诱导痛风模型,造模18 d,确认造模成功后,将造模组随机分为模型组、别嘌醇组、复方青秦377,188.50,94.25 mg·kg-1组,每组各5只。各组灌胃给予相应药物6周,于末次药后16 h处死,摘取肾脏组织置于10%中性福尔马林溶液固定,经包埋、系列切片,进行HE和PAS染色,采用光镜对肾组织病变进行分级评分统计,并在PAS染色下测定肾小球系膜基质相对面积。结果:复方青秦377 mg·kg-1组的肾小管上皮细胞变性坏死及尿酸盐结晶病变较模型组明显减轻(P<0.05),而其肾小球基质相对面积与模型组比较未见明显差异。结论:复方青秦377 mg·kg-1给大鼠ig 6周,能明显减轻痛风大鼠肾组织病变,对肾脏组织具有保护作用。
51037	泽泻麸制前后健脾作用研究	目的:对比泽泻炮制前后对大鼠胃泌素含量以及十二指肠Na+-K+-ATP酶活性的影响,探讨泽泻炮制前后健脾作用的变化。方法:取50只雄性SD大鼠随机分为空白组、泽泻生品低剂量组、泽泻生品高剂量组、泽泻麸制品低剂量组、泽泻麸制品高剂量组,空白组ig给予生理盐水,各低、高剂量组每次ig给予对应药物2.0,6.0 g·kg-1。每天ig给药2次,7 d后测定大鼠血清胃泌素水平及十二指肠中Na+-K+-ATP酶活性。采用离体器官实验法,以大鼠离体十二指肠平滑肌的收缩幅度、相对张力及收缩频率为指标,观察在克氏液中泽泻炮制前后提取液对大鼠离体十二指肠平滑肌的影响。结果:泽泻麸制品高剂量组血清胃泌素含量为(3.77±0.49)ng·L-1,明显高于相同剂量生品组(3.24±0.13)ng·L-1(P<0.05);麸制品高剂量组Na+-K+-ATP酶含量为(13.31±1.99)pmol·g-1,明显高于相同剂量生品组(11.77±1.37)pmol·g-1(P<0.05);生品和麸制品在高浓度时,对大鼠离体十二指肠收缩振幅及相对张力都有增强(P<0.05)。结论:泽泻能增加大鼠血清胃泌素含量、提高十二指肠Na+-K+-ATP酶活性,以及大鼠离体十二指肠肠管的运动功能,且呈剂量依赖关系,炮制后作用增强。
51038	左归丸对去卵巢骨质疏松大鼠肾脏TGF-β_1/Smad4 mRNA表达的影响	目的:研究左归丸对去卵巢骨质疏松大鼠的治疗作用及其机制。方法:SD雌性大鼠分为正常组,假手术组,模型组,左归丸高、中、低剂量组,及尼尔雌醇组,采用去卵巢的方法建立绝经后骨质疏松症模型,术后21 d开始给药:正常组,假手术组ig生理盐水;左归丸高、中、低剂量组分别ig 6.4,3.2,1.6 g·kg-1,1次/d;尼尔雌醇组ig 0.021 g·kg-1,1次/周,连续60d。取大鼠左后肢股骨远端1/3做病理切片,光镜下观察骨组织形态学变化,测定骨小梁面积百分比(Tb.Ar);采用双能X射线骨密度仪测定右后肢离体股骨近端1/3及股骨整体的骨密度(BMD);采用RT-PCR法检测大鼠肾髓质的转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad4 mRNA表达。结果:与模型组比较,左归丸高、中剂量组骨小梁面积百分率(Tb.Ar)显著升高(P<0.05),左归丸高、中剂量组的股骨的骨密度显著升高(P<0.05);各组肾脏组织病理形态学未见明显病理变化;与正常组相比,模型空白组TGF-β1,Smad4 mRNA水平过高表达(P<0.05);与模型组相比,各给药组肾组织中TGF-β1,Smad4 mRNA表达均显著下调(P<0.05),且左归丸各剂量组的下调力度均强于尼尔雌醇组,但以左归丸低剂量组下调最为显著。结论:左归丸能有效防治绝经后骨质疏松症,其作用机制之一可能与其干预肾组织中TGF-β1/Smad4的信号转导通路有关。
51039	茯苓多糖退黄疸作用的实验研究	目的:以异硫氰酸-α-萘酯(alpha-naphthylisothi,ANIT)大鼠黄疸模型为载体,探索茯苓多糖退黄作用。方法:Wistar雄性大鼠50只随机分为正常组(10只)和ANIT处理组(40只),2%的ANIT按照6 mL·kg-1ig,48 h后ANIT处理组大鼠随机分为模型对照组及茯苓多糖低、中、高剂量(5,50,500 mg·kg-1),每组10只。模型大鼠每天ig给予生理盐水。茯苓多糖组ig给药1周,实验结束处死全部大鼠,检测大鼠肝功能及实时定量(real-time PCR)方法检测白介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:ANIT处理组大鼠肝功能紊乱,与正常组相比,血清总胆红素(TBil)含量显著升高(P<0.01),为正常组的52.7倍,谷丙转氨酶(ALT)活性显著升高(P<0.01),为正常组的6.31倍,天冬氨酸转氨酶(AST)活性显著升高(P<0.01),为正常组的8.31倍。茯苓多糖退黄疸保肝作用呈剂量依赖型增高,中剂量组退黄有一定作用,高剂量组退黄作用最为显著。ANIT造模组IL-1β,TNF-αmRNA促炎症因子显著升高(P<0.01),分别为正常组的14.24,10.65倍;而模型组IL-4 mRNA表达仅为正常组的0.33(P<0.01);与模型组相比,高剂量茯苓多糖显著抑制IL-1β,TNF-α的mRNA表达(P<0.01),茯苓多糖高剂量组显著提高IL-4 mRNA表达(P<0.01)。结论:高剂量茯苓多糖可能通过免疫调节发挥退黄作用。
51040	帕宁方对帕金森病大鼠行为及氧化应激反应的影响	目的:观察帕宁方对帕金森病(PD)大鼠行为和氧化应激反应的影响。方法:运用6-羟基多巴胺(6-OHDA)立体定向脑内注射复制PD大鼠模型。将PD模型大鼠随机分为模型组、阳性对照组(美多巴0.125 g·kg-1)与帕宁方高、中、低剂量组(按生药量计为84,42,21 g·kg-1),另设同期正常组、假手术组。观察各组治疗前后大鼠旋转圈数,测定大鼠中脑黑质纹状体活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果:与模型组比较,帕宁方高、中、低剂量组大鼠旋转圈数为(237.26±19.23),(246.71±37.06),(278.81±20.09)圈,活性氧含量为(231.02±10.11),(235.87±12.76),(247.93±11.30)U·mg-1,MDA含量为(4.56±1.25),(4.70±1.17),(4.63±1.06)nmol·mg-1,均明显减少;GSH含量明显增多,为(6.20±0.81),(6.24±0.76),(6.18±0.90)mg·g-1;GSH-Px活性为(2.68±0.27),(2.59±0.34),(2.31±0.22)nU·g-1,SOD活性为(188.40±5.86),(170.87±9.80),(165.62±6.54)nU·mg-1,均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:帕宁方能明显改善PD大鼠旋转行为,减轻其黑质纹状体氧化应激损伤。
51041	决明子提取物对链脲佐菌素诱发糖尿病小鼠晶状体氧化应激状态的影响	目的:研究决明子提取物Cassia obtusifolia extract(COE)对链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病小鼠晶状体氧化应激状态的改善作用。方法:雄性昆明种小鼠尾静脉注射STZ 130 mg·kg-1造成糖尿病模型后,分成STZ模型组、二甲双胍组(300mg·kg-1,ig)、决明子提取物低、中、高给药组(50,150,450 mg·kg-1,ig),每组10只,每天ig 1次,连续给药10 d后。检测小鼠血糖浓度和晶状体氧化应激状态相关指标抗氧化能力指数(ORAC)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(T-SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的改善作用。结果:小鼠尾静脉注射STZ 7 d后,诱发小鼠血糖值明显增高(P<0.01),同时造成晶状体的氧化损伤。同时与模型组相比,决明子提取物没有显示有效的降血糖作用,但决明子给药均能显著降低小鼠晶状体的氧化应激产物NO和MDA含量(P<0.01),同时提高晶状体的抗氧化能力指数ORAC和GSH水平(P<0.01),并提高小鼠晶状体组织内抗氧化的自由基清除系统相关酶(T-SOD和GSH-Px)的活性(P<0.01)。结论:决明子提取物可以改善STZ诱导糖尿病小鼠晶状体内的过氧化状态,其作用机制可能通过清除自由基和抑制脂质过氧化过程实现的。
51042	柴胡疏肝散对阿尔茨海默病大鼠记忆功能的相关研究	目的:探讨柴胡疏肝散在阿尔茨海默病(Alzheimer's diseas,AD)治疗中的意义。方法:大鼠随机分6组,其中模型组(C),柴胡疏肝散低剂量和高剂量组(D,E),补肾组(F)均采用D-半乳糖(ip)和β-淀粉样蛋白(Aβ)双侧海马注射联合造模,Aβ造模成功后的第9 d,D,E组分别ig给予柴胡疏肝散10,20 g·kg-1,F组给予脑力宝20 g·kg-1。各组均在每天上午9:00按10 mL·kg-1的容积ig给药,连续ig 28 d。ig前后分别进行水迷宫行为学检测,最后处死动物取海马进行相关指标信使RNA(mRNA)表达的相对含量测定。结果:柴胡疏肝散高剂量组ig前后迷宫寻找平台时间分别为(17.34±3.35),(12.78±2.54)s,补肾组分别为(17.79±2.25),(14.11±2.66)s,2组ig前后比较及ig后与同期的模型组比较均有显著差异(P<0.01)。给药后,2组海马蛋白质磷酸酶-2A(PP-2A)mRNA的表达值分别为(0.230 4±0.035),(0.199 4±0.022 2),与模型组(0.099±0.028 8)比较明显增加(P<0.01),而细胞周期依赖性蛋白激酶5(CDK-5)和糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)mRNA的表达高剂量组,补肾组比较及高剂量,低剂量组比较均明显降低(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散通过抑制动物海马GSK-3β,CDK-5表达而增强PP-2A的表达,可以逆转Aβ诱导的tau蛋白过度磷酸化,从而对记忆、认知障碍起到积极的调节作用。
51043	香菇多糖联合依地酸钙钠对铅中毒小鼠学习记忆功能及胆碱能神经功能的影响	目的:研究香菇多糖联合依地酸钙钠对铅中毒小鼠学习记忆功能的影响,并初步探讨其作用机制。方法:将50只昆明种小鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、阳性对照依地酸钙钠组、香菇多糖低剂量联合依地酸钙钠组、香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组。正常对照组ip等量生理盐水,每日1次,其他组ip质量分数为2%的Pb(Ac)2溶液70 mg·kg-1,每日1次,连续给药8 d,复制铅中毒模型。然后正常对照组、模型对照组ip等量生理盐水,共7 d,其他组ip依地酸钙钠80 mg·kg-1,共3 d。同时香菇多糖低剂量联合依地酸钙钠组、香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组分别ip依地酸钙钠和香菇多糖1.5,3.0 mg·kg-1,共7 d。采用小鼠跳台法、Morris水迷宫法检测小鼠学习记忆功能,用生物化学法检测小鼠大脑组织中乙酰胆碱转移酶(ChAT)及乙酰胆碱酯酶(TChE)的活力,HE染色观察海马组织形态学改变。结果:香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组能显著改善铅中毒所致的学习记忆障碍。与模型对照组相比,香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组逃离潜伏期明显缩短(P<0.01),停留潜伏期明显延长(P<0.01),错误数减少(P<0.01),TChE活力显著降低(P<0.01),ChAT活力显著增高(P<0.01),并显著改善了海马神经元的变性、脱落。与依地酸钙钠80 mg·kg-1组相比,香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组逃离潜伏期明显缩短(P<0.05),停留潜伏期明显延长(P<0.01),错误数减少(P<0.01),TChE活力显著降低(P<0.01),ChAT活力显著增高(P<0.01),且优于香菇多糖低剂量联合依地酸钙钠组。结论:香菇多糖联合依地酸钙钠能改善铅中毒小鼠的学习记忆功能,其作用机制可能与降低TChE活力、提高ChAT活力,增强中枢胆碱能神经系统功能有关。
51044	金匮肾气丸对小鼠生精恢复的基因表达谱研究	目的:研究金匮肾气丸对无精子症模型小鼠生精能力恢复作用的睾丸全基因表达谱。方法:12周龄NIH雄性小鼠按照40 mg·kg-1单次ip 2%白消安药液制备无精子症小鼠动物模型,观察42 d后,给予金匮肾气丸中药1 g·kg-1,ig给药78 d(2个生精周期),以造模后模型组(自然恢复)、溶媒和正常动物为3种对照,通过基因芯片技术检测服用金匮肾气丸的无精子小鼠与正常对照小鼠之间睾丸中差异表达的基因,对这些基因按照表达差异程度、功能注释和Pathway进行分析。结果:动物实验结果显示:无精子症模型小鼠经过78 d的金匮肾气丸ig给药后,在动物体质量、生殖器官组织质量和指数、附睾精子质量(活动率、活动力、浓度)等与生殖能力相关的指标上与模型组比较有明显的改善。基因表达谱芯片结果显示:服用金匮肾气丸的无精子小鼠与正常组相比,睾丸中差异表达2倍以上的基因804个(占2.53%),其中上调517个,低于正常表达1/2的287个,差异表达4倍以上的基因134个(占0.42%)其中上调127个,低于正常表达1/4的7个,提示以正向促进/上调作用为主,以负向抑制/下调作用为辅;主要通过对细胞周期、细胞因子-细胞因子受体作用、Ecm受体作用、Jak-Stat信号通路、Mapk信号通路、Notch信号通路、Toll样受体信号通路和Wnt信号通路等8个信号通路系统的调节实现生精能力的提高。结论:金匮肾气丸有助于促进无精子小鼠生精能力的恢复。通过基因芯片检测后与正常小鼠相比,这种促进作用可能是通过多途径对生精干细胞中与细胞增殖分裂相关基因的正向调节实现的。
51045	生泰王对小鼠应激能力及体内抗氧化酶活性的影响	目的:观察生泰王饮剂对小鼠应激能力和血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:取小鼠随机分为生泰王饮剂高、低剂量组和对照组,生泰王高、低剂量组分别ig生泰王饮剂5,2.5 g·kg-1·d-1;对照组ig等剂量的生理盐水,连续给药7 d后行常压耐缺氧实验、小鼠游泳耐疲劳实验、耐寒冷;实验分为4组,生泰王高、低剂量组、对照运动组和对照非运动组,连续给药21 d测定血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响并比较生泰王饮剂组与对照组差异。结果:对照运动组血清MDA水平显著性升高,SOD活性显著下降,与对照非运动组比较差异有统计学意义(P<0.01)。生泰王饮剂不同剂量组均可显著性提高血清SOD活力,降低MDA水平,与对照运动组相比,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);延长小鼠力竭游泳时间,提高耐疲劳能力,生泰王不同剂量组分别比对照组提高45.18%和37.80%;延长小鼠常压耐缺氧时间,提高抗耐缺氧能力;提高小鼠在低温环境下的耐寒冷能力,降低死亡率;与对照组相比,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:生泰王饮剂可以提高小鼠的应激能力,具有良好的体内抗氧化作用,可以延缓衰老。
51046	枳实薤白桂枝汤对高脂血症大鼠血脂及血管内皮功能的影响	目的:观察枳实薤白桂枝汤对高脂血症大鼠血脂及血管内皮功能的影响。方法:以高脂饲料喂养建立高脂血症大鼠模型;分正常、模型、西药组、不同剂量中药干预组,共6组;西药组给予普伐他汀钠(3.6 mg·kg-1)灌胃,中药干预分别给予高(7.2 g·kg-1)、中(3.6 g·kg-1)、低剂量(1.8 g·kg-1)枳实薤白桂枝汤灌胃3周;测定总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c);一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TC,TG,LDL-C均显著升高(P<0.01),HDL-C降低(P<0.05);血清NO水平降低(P<0.05),血浆ET-1水平升高(P<0.05)。与模型组相比,普伐他汀钠组、枳实薤白桂枝汤高剂量组TC,TG,LDL-C均显著降低(P<0.01),枳实薤白桂枝汤中、低剂量组TC,LDL-C均降低(P<0.05),中剂量组TG降低(P<0.05);用药各组对HDL-C均无明显影响。普伐他汀钠组、枳实薤白桂枝汤高剂量组NO明显升高(P<0.05),普伐他汀钠组ET-1明显降低(P<0.05)。结论:枳实薤白桂枝汤可明显降低高脂血症大鼠TC,TG和LDL-C含量,提高血清NO水平,对ET-1的释放没有明显影响。枳实薤白桂枝汤具有降血脂及部分改善血管内皮功能的作用。
51047	脑通胶囊对VD大鼠海马NMDA受体mRNA表达及锥体细胞的影响	目的:观察脑通胶囊对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆、海马N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体及锥体细胞的影响。方法:随机抽取大鼠19只作为假手术组,其余采用改良的四血管法(4-VO)制备VD模型并随机分为模型组、尼莫地平组(12 mg·kg-1·d-1)、脑通胶囊高剂量组(1 200 mg·kg-1·d-1)、脑通胶囊中剂量组(600 mg·kg-1·d-1)、脑通胶囊低剂量组(300mg·kg-1·d-1)。Morris水迷宫测定各组大鼠学习记忆能力,实时荧光定量PCR检测NMDA受体1亚基和2B亚基mRNA的表达情况,光镜观察海马CA1区锥体细胞形态及数量变化。结果:与模型组比较,脑通胶囊高、中剂量组逃避潜伏期缩短(P<0.01),穿越原平台次数增加(P<0.01,P<0.05),NMDA受体1亚基mRNA表达降低(P<0.01),2B亚基mRNA表达升高(P<0.01,P<0.05);海马CA1区锥体细胞形态未见明显病变现象,锥体细胞数量增多,锥体细胞丢失比率减少。与尼莫地平组比较,脑通胶囊高、中剂量组穿越原平台次数增加(P<0.01),NMDA受体1亚基mRNA相对表达量降低(P<0.01),高剂量组NMDA受体2B亚基mRNA相对表达量增加(P<0.05),CA1区锥体细胞增多(P<0.01)。结论:脑通胶囊可降低海马NMDA受体1亚基mRNA的表达,提高2B亚基mRNA的表达,减轻海马CA1区锥体细胞损伤,减少锥体细胞丢失比率,从而改善VD大鼠学习记忆能力,这可能是其治疗VD的作用机制之一。
51048	补中益气汤对甲状腺功能减退大鼠心肌细胞凋亡及Fas,FasL和Caspase-3蛋白表达的影响	目的:研究补中益气汤对甲状腺功能减退(甲减)大鼠心肌细胞凋亡及Fas,FasL和Caspase-3蛋白表达的影响。方法:采用Kolaja法制备大鼠甲状腺功能减退模型。健康Wistar大鼠120只随机分成正常对照组、模型组、补中益气汤组(18.9 g·kg-1)、左旋甲状腺素钠L-T4组(9.45μg·kg-1),各组灌胃给药56 d。光镜和电镜下观察心肌形态学和超微结构变化,TUNEL法检测心肌凋亡细胞,免疫组化检测凋亡相关基因蛋白Fas,FasL,Caspase-3的表达,ELISA法测定血清促甲状腺激素(TSH),放射免疫分析法测定血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)及总甲状腺素(TT4)。结果:与正常组相比,模型组心肌细胞凋亡指数及Fas,FasL,Caspase-3的表达均达高峰,心肌细胞结构损伤严重,经治疗后补中益气汤组(12.10±0.73)和L-T4组(29.26±2.10)的心肌细胞凋亡指数降低,Fas,FasL及Caspase-3的阳性表达均下降,且补中益气汤组的疗效优于L-T4组(P<0.05)。结论:甲减引起心肌细胞凋亡增多,Fas,FasL,Caspase-3表达升高,而补中益气汤可明显降低心肌细胞凋亡指数,下调Fas,FasL及Caspase-3的表达,说明补中益气汤对甲减的心肌损害有干预保护作用。
51049	细柱五加果实提取物对免疫抑制小鼠的免疫调节作用	目的:研究细柱五加果实乙醇提取物对免疫抑制小鼠的免疫调节作用。方法:将小鼠随机平均分为细柱五加果实的高、中、低3个剂量组(2.8,1.4,0.7 g·kg-1)、阳性对照组(20 mg·kg-1左旋咪唑)、空白对照组和模型对照组(各组n=10)。各组小鼠均ig给药(20 mL·kg-1)。连续10 d。空白对照组和模型对照组均ig同等剂量的蒸馏水。从第7天开始,除空白对照组外,其余各组小鼠均ip环磷酰胺(80 mg·kg-1)以制作免疫抑制小鼠模型。连续4 d。采用免疫器官质量法和碳粒廓清法,以脾脏指数、胸腺指数、碳粒廓清指数及校正吞噬指数为指标来评价细柱五加果实乙醇提取物对免疫抑制小鼠非特异性免疫功能的影响;采用血清溶血素测定法,以血清溶血素含量为指标来评价细柱五加果实乙醇提取物对免疫抑制小鼠特异性免疫功能的影响。结果:细柱五加果实乙醇提取物对免疫抑制小鼠的脾脏指数和胸腺指数无显著性影响,但可以提高其碳粒廓清指数、校正吞噬指数和血清溶血素含量(P<0.05或P<0.01)。结论:细柱五加果实乙醇提取物对免疫抑制小鼠的非特异性免疫功能和特异性体液免疫功能均有提高作用。
51050	暗紫贝母、栽培瓦布贝母及浙贝母药效学比较	目的:比较暗紫贝母、栽培瓦布贝母及浙贝母镇咳、祛痰及平喘作用,明确栽培瓦布贝母作为野生川贝母替代资源的可行性。方法:采用小鼠氨水引咳及豚鼠枸橼酸引咳法比较3种贝母的镇咳作用。小鼠酚红排痰法及大鼠毛细管排痰实验法比较3种贝母的祛痰作用;整体动物引喘实验法比较3种贝母的平喘作用。每个实验均分为5个组,分别为阴性对照组,阳性对照组,暗紫贝母组,栽培瓦布贝母组及浙贝母组。阴性组采用蒸馏水或生理盐水灌胃5 d。镇咳实验中3种贝母的剂量分别为2.5 g·kg-1·d-1(小鼠),1.5 g·kg-1·d-1(豚鼠);祛痰实验中3种贝母的剂量分别为2 g·kg-1·d-1(小鼠),1 g·kg-1·d-1(大鼠),平喘实验中3种贝母的剂量为1.5 g·kg-1·d-1。结果:栽培瓦布贝母祛痰作用与暗紫贝母相当,小鼠酚红排泌量与阴性对照组比较,P<0.01,大鼠毛细管排泌量与阴性对照组比较P<0.05,栽培瓦布贝母平喘作用与暗紫贝母相当,哮喘潜伏期与阴性对照组比较,P<0.05,暗紫贝母与栽培瓦布贝母作用差异无统计学意义;栽培瓦布贝母镇咳作用与暗紫贝母及浙贝母相当,减少枸橼酸引咳后5 min内咳嗽次数与阴性组比较,差异有统计学意义。结论:栽培瓦布贝母可作为野生川贝母的替代资源推广种植与应用。
51052	金鸡菊提取物降压及体内抗氧化作用的研究	目的:研究金鸡菊提取物50%乙醇洗脱物对高血压小鼠的降压作用和体内抗氧化作用。方法:采用低温高盐法,连续20 d形成小鼠高血压模型;将实验小鼠分为空白组、模型组、金鸡菊组(100,200 mg·kg-1)、阳性药组(50 mg·kg-1)。灌胃给药28 d后,采用颈动脉插管法测定小鼠血压并取血,检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;称取肝脏,测定肝组织中SOD,MDA,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、总抗氧化能力(T-AOC)。结果:与空白组相比,模型组小鼠血压明显降低,并具有显著性差异(P<0.01);血清和肝脏中的SOD,GSH-Px,T-AOC活力明显降低,MDA含量明显升高,统计结果显示有显著性差异(P<0.01);而与模型组比较,给药组高、低剂量可明显降低小鼠血压;同时,血清和肝脏中SOD,GSH-Px,T-AOC活力均显著提高,高剂量组MDA含量明显降低,统计结果显示有显著性差异(P<0.01)。结论:金鸡菊提取物50%乙醇洗脱物(100,200 mg·kg-1)具有显著的降压效果,并且能显著增强高血压小鼠的体内抗氧化能力,减少高血压造成的氧化损伤,保护血管和脏器的损伤,研究结果表明这可能是金鸡菊能有效降低血压的作用机制之一。
51053	清热祛痛搽剂对尿酸钠致大鼠痛风性关节炎的影响	目的:研究清热祛痛搽剂对尿酸钠诱导大鼠急性痛风性关节炎(GA)模型的治疗作用。方法:取45只大鼠,按体重随机分成5组。模型对照组,造模后按时间点涂等容积赋形剂;阳性药吲哚美辛组(4.5×10-3g·kg-1),于造模前1 h灌胃给药(10 mL·kg-1);清热祛痛搽剂高剂量组(0.91 g·kg-1)、中剂量组(0.46 g·kg-1)、低剂量组(0.23 g·kg-1),于造模后立即涂药(0.1 mL/只),并于致炎后6,12,24,48 h检测大鼠踝关节容积。结果:清热祛痛搽剂高、中、低剂量在致炎后各时间点均能不同程度的抑制尿酸钠所致大鼠踝关节疼痛,减轻肿胀程度,降低步态评分,与模型对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:清热祛痛搽剂对尿酸钠引起的痛风性关节炎症有较好的治疗作用。
51054	四物合剂对化疗后大鼠卵巢形态及颗粒细胞凋亡的影响	目的:探讨四物合剂对化疗所致卵巢储备功能下降的大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响。方法:以40只雌性SD大鼠为研究对象,随机分为正常对照组(正常组)、顺铂模型组(模型组)、四物合剂组(四物组)和倍美力组,每组各10只。模型组、四物组和倍美力组连续7 d腹腔注射顺铂2 mg·kg-1·d-1,正常组连续7 d腹腔注射等量的生理盐水,随后正常组和模型组连续7 d纯净水灌胃10 mL·kg-1·d-1,四物组连续7 d四物合剂灌胃1 mg·kg-1·d-1、倍美力组连续7 d倍美力溶液灌胃1 mg·kg-1·d-1。自实验第1天起,每日制作大鼠阴道分泌物涂片以观察大鼠动情周期;实验第14天大鼠称重、麻醉,取血清运用放免法测血中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(Pro);取双侧卵巢,同侧切片后常规HE染色,图像分析仪下进行颗粒细胞层最大厚度的显微测量,并运用原位细胞死亡检测法检测颗粒细胞凋亡情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠FSH和凋亡指数均升高,差异有统计学意义(P<0.05),同时E2值下降。与模型组比较,四物组大鼠FSH和凋亡指数降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时E2值升高。结论:四物合剂对化疗后大鼠卵巢颗粒细胞的凋亡有一定的抑制作用,能促进卵巢功能恢复,但还不能起到完全修复的作用。
51055	山茱萸多糖诱导宫颈癌细胞凋亡及Bax蛋白表达的变化	目的:探讨山茱萸多糖诱导人宫颈癌Hela细胞的凋亡作用及Bax蛋白表达的变化。方法:用12.5,25,50 g·L-1的山茱萸多糖作用Hela细胞24 h,倒置显微镜下观察细胞凋亡的形态,免疫组化SP法检测凋亡相关蛋白Bax表达的变化。结果:Hela细胞经3个不同浓度的山茱萸多糖作用后,出现典型的细胞凋亡的形态学变化,其程度与浓度相关;而且Bax蛋白的表达量随浓度升高而增加,免疫组化评分(IHS)分别为0.18,0.44,1.35。结论:山茱萸多糖能够促进Bax的表达,诱导Hela细胞凋亡。
51056	血栓通对顺铂肾损伤大鼠的肾功能和氧化指标的影响	目的:研究血栓通对顺铂肾损伤大鼠肾功能的保护作用和其对损伤大鼠氧化指标的影响。方法:采用顺铂(0.5 mg·kg-1)尾静脉注射的方法制造顺铂肾毒性模型。将72只大鼠随机分为6组,空白组、模型组、安磷汀阳性药物组、血栓通低剂、中、高剂量组(15.63,31.35,62.70 mg·kg-1)。分别给药处理10 d后,观察大鼠24 h尿蛋白量、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶NAG,血清中肌酐、尿素氮,肾组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MAD)含量及肾组织的病理变化。结果:与模型组比较,各治疗组大鼠血肌酐、血清尿素氮,24 h尿蛋白量、尿NAG的含量明显降低,肾组织匀浆中SOD活性、GSH-Px活性明显增高,MAD含量明显降低(P<0.01,P<0.05);肾脏的病理变化明显减轻。结论:血栓通能有效改善顺铂肾损伤大鼠肾功能,降低肾组织氧化水平,减轻肾脏的病理变化,对大鼠顺铂肾损伤有保护作用。
51057	调脂合剂对大鼠高脂血症性脂肪肝的保护作用	目的:观察调脂合剂对大鼠高脂性脂肪肝的保护作用。方法:Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、调脂合剂高、中、低剂量组(37.6,18.8,9.4 g·kg-1)和甲硫氨酸组(0.625 g·kg-1)。除正常对照组外,其余4组均以高脂饮食喂养10周,建立高脂血症性脂肪肝模型后,模型组用生理盐水灌胃,各给药组ig给予相应药物,每日1次,连续4周。于用药4周后麻醉取材送检,观察血脂、肝脂及肝组织病理改变。结果:调脂合剂高剂量组与模型组比较能明显降低高脂性脂肪肝模型大鼠血清总胆固醇(TC)[(1.53±0.09),(3.30±0.49)mmol·L-1,P<0.01],甘油三酯(TG)[(1.73±0.09),(2.33±0.13)mmol·L-1,P<0.01],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(0.50±0.16),(0.81±0.09)mmol·L-1,P<0.01]水平,减轻肝脂肪性变。结论:调脂合剂对高脂性脂肪肝模型大鼠的肝脏具有确切的保护作用。
51058	飞龙掌血乙醇提取物对白色念珠菌抑菌作用的研究	目的:研究飞龙掌血乙醇提取物体外抑制白色念珠菌生长作用,为进一步开发根管消毒新药提供理论依据。方法:微量肉汤稀释法确定飞龙掌血乙醇提取物体外抑制白色念珠菌生长的最小抑菌浓度(MIC)及最小杀菌浓度(MBC);常规扫描电镜制样,观察细菌细胞形态的变化;采用RT-PCR技术获得互补DNA,PCR技术扩增白色念珠菌毒力因子SNF2和PDE2基因片段,产物进行电泳分析。结果:飞龙掌血乙醇提取物对白色念珠菌的最小抑菌浓度为7.5 g·L-1,最小杀菌浓度为15.0 g·L-1;扫描电镜观察药物作用后菌体呈现不规则形态,表面有明显的凹陷、裂痕;随着药物浓度增加,毒力因子SNF2和PDE2的表达量呈明显下降趋势。结论:飞龙掌血乙醇提取物对白色念珠菌有较好的抑菌活性;推断该药物是通过抑制或干扰毒力因子SNF2和PDE2转录过程的表达,从而抑制致病性菌丝形态的形成及破坏细菌细胞壁的完整性,达到抑菌作用。
51059	柴朴汤对支气管哮喘豚鼠支气管肺组织中Bcl-2表达的影响	目的:观察中药柴朴汤对哮喘豚鼠支气管肺组织中Bcl-2表达的影响。方法:40只健康豚鼠随机分为正常对照组,哮喘模型组,地塞米松组(0.001 g·kg-1),柴朴汤组(0.35 g·kg-1),每组10只。采用卵蛋白腹腔注射和雾化吸入激发建立哮喘模型,各组豚鼠均于激发前30 min予相应灌胃处理,隔日1次,共7次。末次激发24 h后,处死各组豚鼠。检测各组豚鼠血液中嗜酸性粒细胞数及支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)数,嗜酸粒细胞(EOS)数及百分比;HE染色法观察各组豚鼠支气管肺组织病理改变;免疫组化法检测支气管肺组织中Bcl-2蛋白表达,原位杂交法检测支气管肺组织中Bcl-2 mRNA的表达。结果:柴朴汤组外周血中EOS数,BALF中WBC数、EOS数及百分比均较哮喘模型组明显降低(P<0.05)。与哮喘模型组比较,柴朴汤组支气管肺组织中Bcl-2 mRNA及蛋白的表达有显著性差异(P<0.05)。地塞米松组与柴朴汤组比较,无明显差异。结论:柴朴汤可以明显降低哮喘豚鼠外周血和支气管肺泡灌洗液中EOS,减轻支气管肺组织的炎症反应,下调Bcl-2 mRNA和蛋白的表达水平。
51060	十全大补汤抑制Lewis肺癌原发瘤切除后转移瘤的研究	目的:探讨十全大补汤对小鼠Lewis肺癌原发瘤(先前接种肿瘤)切除后转移瘤生长及血管生成的影响,并探讨可能的机制。方法:构建C57/BL6小鼠Lewis肺癌肺转移模型,随机分为原发瘤切除组(TR)、原发瘤未切除组(TP)、十全大补汤组(Shiquan Dabu Tang group,SDT)。采用切除原发瘤及十全大补汤31.2 g·kg-1治疗10 d,摘除眼球取血,剥出肺脏,应用组织切片苏木素-伊红染色法,观察肺部转移瘤情况。链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)免疫组织化学法检测转移瘤微血管密度(MVD)及细胞增殖。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测治疗后小鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)、血管抑素(AS)和内皮抑素(ES)的表达水平。结果:治疗10 d后,小鼠肺转移灶数与原发瘤切除组(47.30±5.57)个比较,十全大补汤组(8.28±5.28)个及原发瘤未切除组(10.71±3.30)个均明显降低(P<0.01);小鼠肺脏质量与原发瘤切除组(0.57±0.05)g比较,十全大补汤组(0.26±0.05)g及原发瘤未切除组(0.28±0.05)g均明显降低(P<0.01)。原发瘤切除组、原发瘤未切除组和十全大补汤组转移瘤Ki67表达分别为(55.10±6.51)%,(34.60±4.95)%,(27.10±4.56)%,CD34表达分别为(35.40±2.46)%,(30.60±6.54)%,(22.09±5.89)%,十全大补汤组降低明显,差异有统计学意义(P<0.01)。ELISA检测显示,与原发瘤切除组比较,十全大补汤能够降低血清中VEGF及上调ES的表达,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:原发瘤切除可使荷瘤小鼠体内的VEGF和ES比例失衡,有利于肿瘤血管生成及促进转移。十全大补汤明显抑制小鼠原发瘤切除后转移瘤生长,明显抑制转移瘤血管生成以及与之相关的血管生成调节因子的作用。
51061	胡椒碱的药代动力学研究进展	对近年来胡椒科植物中的主要有效成分胡椒碱的药代动力学研究方法和内容进行整理和介绍。使用SciFinder Scholar数据库,以piperine和pharmacokinetics为主题词,截止2010年12月21日共检索85篇文献。引用其中相关性较强的27篇文献进行整理分析。从生物样品预处理、检测方法、胡椒碱的体内吸收、分布、代谢及排泄以及对其他药物生物利用度的影响等方面,总结了近年来胡椒碱的药代动力学研究成果。胡椒碱的药代动力学研究方法及其提高其他药物体内吸收的机制的研究较多,而胡椒碱体内代谢与代谢产物研究有待探索。
51063	首届全国方剂组成原理高峰论坛征文通知	<正>尊敬的各位专家、医药界同行及各有关单位代表:为了推动中医方剂创新研究和开发,进一步加强国内中药复方研究领域的合作与交流,"首届全国方剂组成原理高峰论坛"定于2012年8月17-19日在安徽.黄山国际大酒店隆重召开。届时将会有两院院士、主管部门的领导和国内外著名专家及相关知名企业参会。本次论坛由中国实验方剂学杂志社、天津中医药编
51066	香莲软膏剂体外透皮试验	目的:优选香莲软膏剂体外透皮试验条件。方法:使用药物透皮试验仪进行试验,采用紫外分光光度法测定不同时间、接收液、取样量及鼠皮试验时总生物碱的含量,计算其累积透过率,优选香莲软膏剂的体外透皮试验条件。结果:优选的香莲软膏体外透皮试验条件为香莲取样量0.1 g,以30%乙醇为接收液,有角质层的大鼠鼠皮为介质;采用UV测定总生物碱含量,波长345 nm。结论:该优选试验方法简便可行、稳定。
51067	鲜地黄中梓醇及水苏糖的闪式提取工艺优选	目的:优选鲜地黄中梓醇及水苏糖的提取工艺。方法:以梓醇和水苏糖提取率为指标,采用HPLC进行含量测定,比较不同提取方法所得梓醇及水苏糖含量,采用L9(34)正交试验优选提取工艺条件。结果:与传统方法相比,闪式提取法效率更高,其最佳提取工艺为6倍量20%乙醇闪式提取3次,每次1 min。结论:闪式提取法是一种高效、快速提取鲜地黄中梓醇及水苏糖的方法。
51068	统计过程控制在栀子前处理生产工艺中的应用	目的:以清开灵注射液中栀子前处理工艺为载体,研究统计过程控制在中药生产过程中的应用。方法:利用Shewhart控制图和EWMA控制图对栀子苷提取率进行单变量统计过程控制研究;在主成分分析模型的基础上,建立栀子前处理工艺多变量Hotelling T2控制图和SPE控制图;利用贡献图对工艺过程进行诊断。结果:Shewhart控制图与EWMA控制图可实现栀子前处理工艺中质量参数的监控;多变量统计过程控制图可实现多个过程参数的监控,结合贡献图可实现工艺分析和故障诊断。结论:单变量统计过程控制与多变量统计过程控制的结合,可更好地监控并理解中药生产过程。
51069	响应面分析法优化牛蒡根多糖提取工艺	目的:优化牛蒡根多糖的提取工艺。方法:采用水提醇沉法提取多糖,以多糖得率为考察指标;采用响应面分析法研究影响牛蒡根多糖测定的因素,以多糖提取率为响应值作响应面和等高线。结果:牛蒡多糖提取工艺的最佳条件为料液比1∶14.43,浸提温度84.85℃,浸提时间3.81 h。此条件下,牛蒡多糖的提取率为6.16%。结论:该优选工艺稳定、可行。
51070	甘草总黄酮的大孔吸附树脂纯化工艺优选	目的:优选大孔吸附树脂分离、纯化甘草总黄酮的工艺条件。方法:以总黄酮吸附量和解吸率为考察指标,对12种不同类型树脂进行筛选,在此基础上对其纯化工艺条件进行优选。结果:AB-8型大孔吸附树脂对甘草总黄酮的纯化效果最好,其最佳工艺条件为上样液质量浓度为0.2 g.mL-1,每mL树脂最大上样量为2 mL,吸附流速0.5 BV.h-1,上样液pH 6,6BV水以流速1 BV.h-1洗脱除杂,4 BV 70%乙醇以1 BV.h-1流速洗脱。该优选条件下,洗脱物中甘草总黄酮纯度为38%。结论:该优选工艺合理、可行,适合工业生产。
51071	土贝母总皂苷大孔树脂分离纯化工艺优选	目的:优选大孔树脂分离纯化土贝母总皂苷的工艺条件。方法:以吸附量和解吸率为考察指标,通过静态和动态试验比较不同型号大孔树脂对土贝母总皂苷的分离纯化性能,选出最佳树脂并对其纯化工艺进行优选。结果:HPD-750型树脂对土贝母总皂苷有较好的吸附分离性能,最佳工艺条件为树脂径高比为1∶5,上样液质量浓度1.6 g.mL-1,最大上样量为13 mL,1 BV水洗除杂,8 BV 95%乙醇洗脱,吸附和洗脱流速均为1 mL.min-1,收集洗脱液,回收乙醇至干,采用紫外分光光度法检测总皂苷质量分数为63.53%。结论:该优选工艺简单易行,能较好地分离纯化土贝母总皂苷。
51072	正交试验优选蜂病康合剂壳聚糖纯化工艺	目的:探讨壳聚糖澄清剂用于蜂病康提取液的纯化工艺。方法:以纯化后药液中黄芩苷含量为指标,采用正交试验优选絮凝澄清条件,并与传统醇沉工艺比较。结果:正交优选工艺优于醇沉工艺,最佳絮凝澄清条件为水提液浓缩到1∶8,壳聚糖用量15%,温度50℃。结论:壳聚糖澄清剂可用于蜂病康合剂的精制。
51074	三虎痛风颗粒的提取工艺优选	目的:优选三虎痛风颗粒的提取工艺。方法:采用正交试验,考察加水量、提取次数、提取时间3个因素对提取工艺的影响,以虎杖苷、大黄素含量及浸膏得率为指标,采用RP-HPLC测定虎杖苷、大黄素含量,烘干法测定浸膏得率。结果:最佳提取工艺为药材加10倍量水加热回流提取2次,每次1 h。结论:该工艺设计合理,稳定可行,适用于工业化生产。
51075	丁香挥发油对磷酸川芎嗪贴剂的经皮促渗作用	目的:考察不同质量分数的丁香挥发油对磷酸川芎嗪贴剂的经皮促渗作用。方法:用改良Franz扩散池法,以氮酮为阳性对照,不含促渗剂的磷酸川芎嗪贴剂为阴性对照,考察含3%,5%,7%,10%的丁香挥发油对模型药磷酸川芎嗪经小鼠皮肤的促渗效果,采用HPLC测定磷酸川芎嗪的含量。结果:4种质量分数的丁香油对磷酸川芎嗪12 h平均累积渗透量(Q12)分别为3.030,4.066,1.845,1.205 mg.cm-2;其12 h时增渗倍数分别为1.54,2.06,0.96,0.62。与阴性对照组的Q12比较,5%丁香油与3%丁香油促渗作用显著。结论:3%,5%的丁香油能明显提高磷酸川芎嗪在贴剂中的渗透量,且促渗效果好。
51076	冠心凝胶膏剂的体外释放和透皮吸收评价	目的:评价冠心凝胶膏剂体外释放和透皮吸收行为。方法:采用改良Franz扩散池法,以离体小鼠皮肤为屏障进行试验,HPLC测定丹酚酸B含量,考察冠心凝胶膏剂体外透皮吸收行为。结果:24 h内丹酚酸B累积释药率为92.7%,丹酚酸B累积透过率为21.97%,透过速率为71.90μg.cm-2.h。结论:冠心凝胶膏剂体外释放和透皮行为均满足中药凝胶膏剂的体外释放和透皮规律。
51077	肝尔舒微丸的流化床制备工艺优选	目的:优选肝尔舒微丸的成型工艺。方法:以微丸得率、圆整度、堆密度、脆碎度等为指标,采用流化床侧喷制丸法,考察影响肝尔舒微丸成型过程中的处方、工艺因素。结果:优选的微丸成型处方及工艺参数为药液相对密度1.12～1.16g.mL-1,6%滑石粉为抗黏剂,泵速4 r.min-1,雾化压力300 kPa,转盘高度5 mm,转盘速度300 r.min-1,进风温度75℃,风机频率25～35 Hz。采用流化床侧喷制备的肝尔舒微丸外观光滑,圆整度高;粒径在600～900μm的微丸得率为86.7%。结论:优选的微丸成型工艺合理、稳定。
51078	优化刺齿凤尾蕨抗癌二萜的超声提取工艺	目的:优选刺齿凤尾蕨抗癌二萜的超声提取工艺。方法:采用L9(34)正交设计试验考察乙醇体积分数、提取时间、提取次数和料液比4个影响因素,以抗肿瘤活性二萜化合物Ent-11α-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19-oic-acid(5F)的含量为评价指标,采用HPLC进行含量测定。结果:超声提取最佳工艺为A2B2C3D3,即加12倍量75%乙醇超声提取3次,每次65 min。结论:优选得到的工艺稳定可行。
51079	阿归养血方连续逆流提取工艺优选	目的:优选阿归养血方连续逆流提取工艺。方法:以阿魏酸含量及浸膏量为考察指标,采用HPLC进行阿魏酸含量测定,经多指标综合评分法结合正交设计,考察提取时间、料液比、乙醇体积分数以及提取温度等因素,确定阿归养血方连续逆流提取最佳工艺。结果:最佳提取工艺为料液比1∶16(相当于每级为1∶4),乙醇体积分数60%,提取时间20 min,提取温度40℃。结论:优选的提取工艺稳定、可靠,为阿归养血方相关研究提供一定科学依据。
51080	枇杷叶总黄酮大孔树脂纯化工艺优化	目的:优选大孔树脂吸附法富集枇杷叶总黄酮的工艺条件。方法:以芦丁为对照品,硝酸铝显色法检测枇杷叶总黄酮的含量。以静态吸附容量、静态解吸率为考察指标,比较6种大孔树脂对枇杷叶总黄酮的吸附和解吸效果,筛选最佳大孔树脂型号,并对其吸附和解吸条件进行探讨。结果:HPD100型大孔树脂最适合于枇杷叶总黄酮的纯化,其纯化工艺为上样液质量浓度3 g.L-1,上样速率2 BV.h-1,上样液体积2.5 BV,2 BV去离子水冲洗,5 BV 70%乙醇以1 BV.h-1流速洗脱,收集洗脱液。在此工艺条件下,总黄酮得率78.7%,总黄酮纯度47.3%。结论:HPD100型大孔树脂对枇杷叶总黄酮具有良好的纯化效果,优选工艺合理、稳定可行。
51081	加味藿香正气滴丸提取工艺研究	目的:优化加味藿香正气滴丸提取工艺参数,提高有效成分提取率。方法:采用正交设计法对加味藿香正气滴丸进行提取工艺研究。结果:广藿香等5味药挥发油提取的最佳工艺为用10倍水浸泡0.5 h后加热蒸馏6 h;厚朴的最佳工艺为用8倍60%乙醇回流提取3次,每次1 h;半夏等7味药与提取挥发油后的药渣混匀进行提取,最佳工艺为加6倍水煎煮3次,每次煎煮1 h。结论:该优化工艺稳定、合理、可行,重复性好。
51082	一测多评法与外标法测定新清宁片中大黄蒽醌类成分含量	目的:采用"一测多评"法与外标法测定新清宁片中4种大黄蒽醌类成分的含量,并对测定结果进行比较。方法:采用RP-HPLC,Accurasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.4%磷酸水溶液(85∶15),流速1 mL.min-1,柱温30℃,检测波长254 nm。结果:20批新清宁片中4种蒽醌类成分QAMS计算值与ESM实测值无显著性差异,RSD<5%。结论:在一定色谱条件下,QAMS确定的相对校正因子可作为常数用于含大黄制剂的质量评价。
51083	HPLC测定不同种蟾皮药材中不同部位蟾蜍噻咛的含量	目的:对不同种蟾皮不同部位中蟾蜍噻咛的含量进行了比较研究。方法:采用高效液相色谱法测定了不同种蟾皮中不同部位蟾蜍噻咛的含量。样品中蟾蜍噻咛峰通过与对照品进行HPLC-DAD 3D及HPLC-MS-MS比对分析进行了确定。提取方法通过正交试验确定为50倍量50%甲醇超声60 min。样品分析选用了WondsilTM C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水(6∶94)为流动相,检测波长226 nm。结果:该方法具有良好的线性(r=0.999 7)、精密度(RSD,0.59%)、稳定性(RSD,0.72%)和重复性(RSD,1.56%);平均加样回收率为98.57%,RSD为2.03%,表明该方法准确可靠。经测定,中华大蟾蜍与黑框蟾蜍不同部位均含有蟾蜍噻咛成分,含量为0.07%～0.17%。结论:蟾蜍噻咛在不同种蟾皮药材中的不同部位含量差异不大。
51084	3个品种黄精炮制前后小分子糖含量变化	目的:研究多花黄精、黄精和滇黄精炮制前后小分子糖组成及含量变化。方法:3个品种黄精采用酒蒸制不同时间;HPLC-ELSD法检测小分子糖种类及含量,色谱柱为BIO-RAD Aminex HPX-87C(7.8 mm×300 mm,9μm),流动相水,流速0.4 mL.min-1,柱温78℃,蒸发光散射检测器温度为105℃,载气流量2.5 mL.min-1。结果:3个品种黄精生品中检测到的小分子糖都为蔗糖和果糖,酒蒸8 h或16 h后,分别又检测到葡萄糖;3种糖含量随炮制时间的延长而增加,然后在不同时间点又呈降低趋势;2种还原糖葡萄糖和果糖之和、以及小分子糖总量都在炮制16 h达到最高,为生品的4～27倍。结论:3个品种黄精中小分子糖的组成和含量随炮制时间发生变化。
51085	野菊不同部位绿原酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸的含量测定	目的:检测湖南衡阳产野菊不同部位(叶、花、花蕾、嫩茎及老茎)中绿原酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸的含量。方法:以80%的乙醇为溶剂,用超声法提取野菊不同部位中的绿原酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸。采用高效液相色谱法检测绿原酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸的含量,以0.05%磷酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长327 nm。结果:绿原酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸的质量浓度在10～100 mg.L-1(r=0.996,r=0.992)与峰面积呈良好的线性关系(n=5),平均回收率(n=6)分别为98.5%,99.7%。野菊叶、花、花蕾、嫩茎及老茎中绿原酸的含量分别为1.08%,0.44%,0.39%,0.58%及0.52%;3,5-二咖啡酰奎尼酸的含量分别为1.66%,1.01%,0.82%,0.93%,0.64%,其中野菊叶中绿原酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸的含量最高。结论:野菊不同部位均含有绿原酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸,但它们的含量存在明显差异。
51086	HPLC同时检测丹参提取物中5种水溶性和脂溶性成分含量	目的:建立丹参提取物中丹酚酸A、丹酚酸B、紫草酸、丹参素及丹参酮ⅡA反相HPLC同步测定新方法。方法:选用Kromasil 100-5 C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(含0.1%甲酸)为流动相梯度洗脱,流速1 mL.min-1,检测波长285 nm。结果:丹酚酸A、丹酚酸B、紫草酸、丹参素及丹参酮ⅡA分别在进样量范围内与峰面积线性关系良好,r>0.999 5,仪器精密度和稳定性RSD均<2%,成分的回收率在97%～103%(n=3)。测定了其5批丹参提取物含量。结论:该方法快速、准确、重复性好,可同时定量丹参的5种水溶性及脂溶性成分。
51087	RP-HPLC同时测定茅莓中齐墩果酸和熊果酸	目的:建立茅莓中齐墩果酸和熊果酸的反相高效液相色谱分析方法。方法:Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相甲醇-1.0%磷酸溶液(90∶10),流速1.0 mL.min-1,检测波长210 nm,柱温30℃。结果:齐墩果酸、熊果酸分别在0.136 8～1.368 0,0.212 8～2.218 0μg线性关系良好,平均回收率(n=6)分别为97.5%(RSD 1.6%)和96.9%(RSD1.4%)。结论:方法准确,操作简便,数据可靠,可用于茅莓中齐墩果酸和熊果酸的含量测定。
51088	整体柱HPLC同时测定白葛胶囊中4种有效成分	目的:建立一种同时快速测定白葛胶囊中葛根素、大豆苷元、欧前胡素及异欧前胡素含量的方法。方法:采用C18整体柱(4.6 mm×50 mm,2μm),甲醇(A)-0.1%冰醋酸(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长254 nm,进样体积5μL,柱温30℃。结果:在建立的色谱条件下,4种有效成分可获得良好的分离,且各自在一定的浓度范围内线性关系良好(r>0.9995),方法回收率在95%～105%。结论:所建立的方法简便、快速、可靠,可用于白葛胶囊中多种成分的快速检测。
51089	不同煎煮方法对六味地黄汤浸出物及主成分含量的影响	目的:考察煎药机煎法对中药复方汤剂总浸出物及有效成分的影响,为科学评价煎药机煎药和中药饮片"后下"提供依据。方法:以经典方"六味地黄汤"为代表方,以汤剂浸出物和汤剂中丹皮酚的含量为指标,评价汤剂质量。结果:丹皮酚在煎药机煎液中的含量为0.0187 g.L-1,显著高于传统煎液,而总浸出物则相反。结论:传统煎法与煎药机煎法煎煮的六味地黄汤剂在质量上存在较大差异。
51090	芪蟾口服结肠靶向片的质量标准研究	目的:建立芪蟾口服结肠靶向片的质量控制标准。方法:采用TLC法对制剂中黄芪、干蟾皮、苦参进行定性鉴别;采用UPLC和HPLC法对制剂中黄芪甲苷、酯蟾毒配基和华蟾酥毒基、苦参碱进行定量分析。结果:薄层色谱主斑点清晰、特征明显、专属性强;黄芪甲苷线性范围为0.233 6～0.817 6μg(r=0.999 6,n=6),平均回收率为99.66%(RSD 1.14%);酯蟾毒配基线性范围为0.001 75～0.010 5μg,(r=1.000 0,n=6),平均回收率为100.44%(RSD 1.94%);华蟾酥毒基线性范围为0.003 51～0.021 06μg,(r=1.000 0,n=6),平均回收率为99.57%(RSD 2.73%);苦参碱线性范围为0.336 8～1.178 8μg,(r=0.999 8,n=6),平均回收率为100.30%(RSD 1.11%)。结论:检测方法简便、可靠、重复性好,可作为芪蟾口服结肠靶向片的质量标准控制方法。
51091	气相法同时测定不同产地藏茴香中葛缕酮和柠檬烯含量	目的:建立方法同时测定藏茴香中葛缕酮和柠檬烯的含量,研究不同产地的藏茴香中葛缕酮和柠檬烯的含量差异。方法:采用气相法,色谱柱为HP-FFAP(聚乙二醇20000,柱长25 m,内径0.20 mm,膜厚度0.33μm),柱温65～115℃;载气N2,流速1.0 mL.min-1,氢火焰离子化检测器(FID),进样口及检测器温度均为250℃。结果:5批不同产地藏茴香药材中葛缕酮和柠檬烯质量分数在50%～60%及35%～42%。结论:本方法简便,准确,重复性好,可用于藏茴香中葛缕酮和柠檬烯含量的测定。不同产地藏茴香中葛缕酮和柠檬烯含量差异不大。
51092	火棘不同药用部位中槲皮素含量的比较	目的:建立反相高效液相色谱法测定火棘中槲皮素含量的方法,并比较火棘不同部位中槲皮素的含量。方法:采用90%甲醇-25%盐酸(4∶1)为溶剂提取样品,利用反相高效液相色谱法测定火棘不同部位样品中槲皮素的含量。色谱柱Hypersil ODS(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.1%磷酸水溶液(40∶60),流速1.0 mL.min-1,检测波长360 nm,柱温25℃。结果:槲皮素在0.048 5～1.552 0μg线性关系良好,平均回收率为96.18%。结论:火棘不同部位中槲皮素的含量差异较大。
51093	高效毛细管电泳法测定接骨化瘀丸中丹皮酚的含量	目的:建立接骨化瘀丸中丹皮酚的高效毛细管电泳定量方法。方法:运行缓冲液为15 mmol.L-1磷酸二氢钠-20 mmol.L-1硼砂溶液(pH 8.2),分离电压23 kV,检测波长274 nm。结果:丹皮酚的线性范围0.017 4～0.104 2 g.L-1(r=0.999 8),丹皮酚的加样回收率为99.42%,RSD 1.27%。结论:方法简便,快速,重复性好,适用于接骨化瘀丸的质量控制。
51094	GC-MS分析草珊瑚根茎叶的挥发油成分	目的:通过比较分析草珊瑚中根、茎、叶挥发油类化学成分的差异,来揭示草珊瑚不同部位药效差异,为评价草珊瑚质量提供实验依据。方法:采用经典的水蒸气蒸馏法分别提取草珊瑚根、茎、叶的挥发油类化学成分,应用GC-MS分离鉴定各挥发油成分,并应用峰面积归一法计算百分含量。结果:从草珊瑚根、茎、叶中鉴定出52个挥发油成分,根含有33个、茎含有41个、叶含有39个化合物,分别占其挥发油总重的83.99%,83.85%,93.32%,其中24个为共有成分,28个为非共有成分。结论:草珊瑚根茎叶中挥发油化学成分在种类和主要成分含量都存在较大差异。
51096	荔枝黄酮提取和大孔树脂分离及其组分的HPLC分析	目的:研究荔枝黄酮提取分离工艺及其产物黄酮组分构成。方法:采用紫外吸收芦丁标准曲线法测定荔枝黄酮含量,比较乙醇水溶液和酸化乙醇水溶液提取荔枝黄酮效果,优化大孔树脂分离荔枝黄酮粗提物,采用HPLC图谱法分析荔枝黄酮提取分离产物的黄酮组分。结果:采用紫外吸收芦丁标准曲线法检测荔枝黄酮含量方法简便、有效;70%乙醇水溶液提取荔枝黄酮较其酸化溶液有更好的提取效果,且粗提物黄酮组分更简单,该法提取荔枝皮黄酮粗提物得率达到(92.5±2.0)%,纯度(28.7±1.8)%;在比较的6种大孔树脂中,AB-8分离荔枝黄酮效果最好,以80%乙醇水溶液为洗脱剂分离荔枝黄酮,得率为(86.5±2.1)%,纯度达到(68.6±1.5)%。结论:采用70%乙醇水溶液提取结合大孔树脂AB-8分离荔枝黄酮工艺简单而有效。
51097	HPLC测定芩蒌颗粒中黄芩苷的含量	目的:用HPLC测定芩蒌颗粒中黄芩苷的含量。方法:采用HPLC,以甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2)为流动相,色谱柱Alltech C18(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温25℃,流速1 mL.min-1,检测波长280 nm。结果:黄芩苷在0.061～0.673μg线形关系良好,平均回收率为100.7%,RSD 1.7%。结论:该工艺方法准确、简便,可用于芩蒌颗粒中黄芩苷的含量测定。
51098	毛冬青茎化学成分研究	目的:研究冬青科植物毛冬青茎的化学成分。方法:通过硅胶柱色谱、SephadexLH-20柱色谱及反复重结晶等方法分离纯化化合物,利用核磁共振等现代波谱技术解析确定化合物结构。结果:从毛冬青茎的石油醚和乙酸乙酯部位中分离并鉴定了5个化合物,分别为ilexgein A(1),ilexsaponin A1(2),ilexsaponin B1(3),ilexsaponin B2(4),β-谷甾醇(5)。结论:化合物1～5均为首次从毛冬青茎中分离得到。
51099	两产地罗勒挥发油化学成分比较	目的:比较分析广东广州与安徽亳州产罗勒挥发油化学成分差异。方法:用水蒸气蒸馏法提取罗勒挥发油,用气相-质谱联用仪(GC-MS)对挥发油成分进行分析,并通过峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量;采用薄层色谱法进行比较分析。结果:广州产罗勒挥发油鉴定出29种化合物,并确定了其相对含量,占总含量的99.90%,主成分为对烯丙基茴香醚(83.082%)、芳樟醇(4.734%)、τ-杜松醇(2.715%)、桉叶油素(2.251%)。亳州产罗勒挥发油鉴定出31种化合物,并确定了其相对含量,占总含量的98.65%,主成分为芳樟醇(26.909%)、肉桂酸甲酯(21.85%)、τ-杜松醇(17.411%)、喇叭茶醇(14.154%);薄层色谱显示广州产罗勒挥发油比亳州产者多了2个特征斑点。结论:产地对罗勒挥发油化学成分具有显著影响,气质联用和薄层色谱法均可用于罗勒挥发油的鉴别和产地分析,提示罗勒开发利用应明确品质产地。
51100	中麻黄基因组DNA不同提取方法的比较	目的:比较不同DNA提取方法,选择最适于中麻黄基因组的方法。方法:采用改良CTAB,SDS法、试剂盒法提取中麻黄基因组DNA;用琼脂糖凝胶电泳法和紫外分光光度法检测所得总DNA的得率和纯度,并进行ISSR-PCR扩增检测。结果:3种方法均可从新鲜中麻黄中提取出产量较高的基因组DNA,但其中改良CTAB法提取的总DNA纯度高,质量好,扩增产物的电泳条带也较明显;SDS法和试剂盒法提取的总DNA质量差,不适用于下游分子生物学实验。结论:改良十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)法为中麻黄基因组DNA提取的最佳方法,该方法提取的基因组DNA适用于中麻黄基因组PCR扩增和其他分子生物学研究。
51102	毛菊苣与菊苣的红外光谱三级宏观指纹鉴定	目的:建立毛菊苣与菊苣的红外光谱鉴定方法。方法:运用红外光谱三级鉴定法对毛菊苣和菊苣进行了分析鉴定。结果:两种药材的红外光谱表明毛菊苣中多糖类和芳香类成分含量高于菊苣。1 800～1 300 cm-1区域的二阶导数红外光谱中,毛菊苣的1 593 cm-1峰来自芳香类化合物,菊苣的1 660 cm-1邻近峰来自蛋白质酰胺I带,毛菊苣的1 593,1 509,1 421、1 377和1 336 cm-1峰与菊苣有显著差异;1 200～700 cm-1区域的二阶导数红外光谱中,二者在717与713 cm-1附近有相似的特征峰,而毛菊苣中的1 062和957 cm-1峰与菊苣有明显差异。二维相关红外光谱中二者差异明显,在1 800～1 500 cm-1区域,毛菊苣在1 590 cm-1附近有很强的自动峰,在1 660 cm-1附近有较弱的自动峰,菊苣在1 700～1 500 cm-1区域内有非常宽的自动峰,且在1 800～1 700 cm-1区域的自动峰也强于毛菊苣。菊苣在1 120～880 cm-1波段有2个自动峰,而毛菊苣有3个自动峰。结论:红外光谱三级鉴定法可以简单、快捷、准确地对毛菊苣与菊苣进行生药鉴定。
51103	HPLC测定鱼腥草配方颗粒中槲皮素含量	目的:建立测定鱼腥草配方颗粒中槲皮素含量的HPLC方法。方法:采用正交试验优化鱼腥草配方颗粒的提取工艺,用HPLC测定鱼腥草配方颗粒中槲皮素的含量。色谱柱为Hypersil ODS C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸(45∶55),检测波长372 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:槲皮素在0.09～1.44μg线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为100.6%,RSD 1.68%(n=6)。结论:该方法简便、快速、重复性好,可作为鱼腥草配方颗粒中槲皮素的含量测定方法。
51104	不同板蓝根制剂腺苷含量测定及其抗炎作用比较	目的:研究板蓝根不同剂型中腺苷的含量,并比较不同制剂间的抗炎作用。方法:采用HPLC测定板蓝根糖浆、板蓝根颗粒、板蓝根软胶囊、板蓝根片、板蓝根滴丸等剂型中腺苷含量,色谱柱为Dia-monsil C18(4.6 mm×200 mm,5μm),检测波长260 nm,流动相甲醇-水(10∶90),流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。另将给药后的小鼠,耳廓涂二甲苯致肿胀,比较各组肿胀度差异。结果:腺苷在0.016 0～0.160 0 g线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为98.7%,RSD 0.79%(n=9)。其中板蓝根软胶囊中腺苷含量最高,其他依次为板蓝根颗粒、板蓝根片、板蓝根滴丸、板蓝根糖浆。在二甲苯致小鼠耳廓肿胀的抗炎模型中,板蓝根颗粒抗炎效果最好,其他依次为板蓝根软胶囊、板蓝根滴丸、板蓝根片、板蓝根糖浆。结论:所用方法精密度、重复性良好,结果准确,腺苷含量与药效具有一定的相关性但并不绝对,可能制剂中其他抗炎成分产生了协同作用,应采用多成分指标加以测定或以药效学指标加以控制更为合理。
51105	杞菊地黄汤对视网膜变性大鼠半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3表达的影响	目的:观察杞菊地黄汤对实验性视网膜变性大鼠的治疗机制。方法:将生后45 d的SD大鼠分为正常组、模型对照组和杞菊地黄汤组,正常组不做处理,生后47 d中药组大鼠灌服杞菊地黄汤8.3 g.kg-1(15 mL.kg-1),模型对照组同时灌服等体积生理盐水,生后50 d ip N-甲基-N-亚硝脲(N-methyl-N-nitrosourea,MNU)40 mg.kg-1造成视网膜变性模型,正常组第55天处死,后2组大鼠分别按造模后12 h,1,2,3,5 d处死,应用免疫组织化学法检测视网膜中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达,实时荧光定量RT-PCR法检测视网膜中Caspase-3的含量。结果:免疫组织化学和实时荧光定量RT-PCR法均显示模型对照组大鼠视网膜Caspase-3阳性表达在MNU处理后渐升高,第2天达顶峰,第5天有所下降;杞菊地黄汤组大鼠视网膜Caspase-3阳性表达第3天才达顶峰,且高峰值低于模型组。结论:杞菊地黄汤能延缓MNU ip所导致的大鼠视功能损害,其治疗机制与降低视网膜中Caspase-3的表达,从而抑制光感受器细胞的凋亡有关。
51106	红景天对自发性高血压大鼠血压的调节及机制	目的:探讨藏药红景天对自发性高血压大鼠(SHR)血压的调节,并探讨其作用机制。方法:将13周龄雄性SHR适应饲养2周后随机分为5组,空白模型对照组(0.5%CMC),藏药红景天高、中、低剂量组(生药1.08,0.27,0.068 g.kg-1.d-1),卡托普利组(0.015 g.kg-1.d-1),另设同龄正常血压的Wistar-kyoto(WKY)大鼠12只为WKY对照组(0.5%CMC),连续ig 4周,采用尾动脉测压法测量ig给药前和单次ig红景天12 h内及连续ig 4周大鼠血压,检测大鼠血脂、血清一氧化氮(NO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及计算左心室质量指数(LVWI)。结果:单次ig 12 h和连续ig 4周后各给药组收缩压较SHR模型组明显降低(P<0.05,P<0.01),而模型组收缩压明显高于WKY组(P<0.01);与模型组比较,红景天各给药组能降低SHR血清低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平(P<0.05,P<0.01),升高SHR血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平及降低游离脂肪酸(FFA)的趋势,低剂量组可降低SHR血清总胆固醇(TC)水平(P<0.05);与模型组比较,红景天高、中剂量组NO含量有不同程度升高,红景天高、低剂量组SOD明显升高(P<0.05,P<0.01),各给药组均能降低左心室质量指数。结论:藏药红景天可能通过调节脂代谢、升高NO含量、提高SOD活性及改善左室肥厚发挥对SHR大鼠的降压效应。
51107	黄连解毒汤抗铜绿假单胞菌生物被膜及与阿奇霉素协同抗菌作用	目的:研究黄连解毒汤抗铜绿假单胞菌生物被膜及与阿奇霉素协同抗菌作用。方法:微量倍比稀释法测定黄连解毒汤对铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC),棋盘稀释法测定黄连解毒汤和阿奇霉素协同抗菌作用,MTT法测定黄连解毒汤对铜绿假单胞菌生物被膜的最小抑膜浓度(SMIC),显微镜下观察药物对生物膜形态的影响。结果:黄连解毒汤对铜绿假单胞菌的MIC 100 g.L-1,阿奇霉素200 mg.L-1,两药联合后MIC分别为25 g.L-1和25 mg.L-1抑菌分级指数(FIC)0.1875,提示两药协同作用明显。黄连解毒汤对铜绿假单胞菌生物被膜的SMIC501,3 d均为15.6 g.L-1,7 d 31.25 g.L-1;SMIC801,3,7 d均为250 g.L-1,形态观察提示黄连解毒汤SMIC80浓度对铜绿假单胞菌生物被膜的抑制作用明显。结论:黄连解毒汤具有抗铜绿假单胞菌生物被膜作用,与阿奇霉素有协同抗菌作用。
51108	美洲大蠊脱脂膏及其活性炭脱色物体外抗菌活性研究	目的:探讨美洲大蠊脱脂膏及其活性炭脱色物的体外抗菌作用。对比了美洲大蠊脱脂膏及其活性炭脱色物的抗菌谱和抗菌强弱。方法:美洲大蠊脱脂膏用活性炭脱色后进行冷冻干燥得到固体脱色物,然后用脱脂膏和脱色物对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureas)、白色葡萄球菌(Staphylococcus albus)、大肠杆菌(Escherichia coli)、痢疾志贺菌(Shigelladysenteriae)、甲型副伤寒沙门菌(S.paratyphi A)、乙型副伤寒沙门菌(Salmonella paratyphi B)、绿脓杆菌(Pseudomonasaeruginosa)、枯草杆菌(Bacillus subtilis)、变形杆菌(Proteus vulgaris)、白色念珠菌(Candida albicans),金黄色葡萄球菌ATCC25923(Staphylococcus aureus),大肠杆菌ATCC25922(Escherichia coli)进行体外抗菌活性研究,测定最小抑菌浓度(MIC)。结果:在实验的各菌株中,脱脂膏仅对白色葡萄球菌具有一定抗菌作用,MIC 31.25 g.L-1,对其他11株细菌均无抗菌活性。脱色物对金黄色葡萄球菌25923、白色念珠菌无抗菌活性,对其他10株细菌均有抗菌活性,MIC 15.63～250 g.L-1,其中对白色葡萄球菌和绿脓杆菌抗菌效果较好,MIC分别为15.63,62.5 g.L-1。结论:美洲大蠊中含有抗菌活性成分,脱色物与脱脂膏相比,抗菌效果优于脱脂膏。
51109	芪泽汤对慢性肾功能衰竭大鼠内质网应激相关凋亡分子表达的影响	目的:探讨芪泽汤对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠内质网应激(ERS)相关凋亡分子表达的影响。方法:2.5%腺嘌呤ig24 d建立SD大鼠肾衰模型。分为5组:正常组、模型组、尿毒清组(2.5 g.kg-1.d-1)、芪泽汤高、低剂量组(50.4,12.6g.kg-1.d-1),每组10只。造模同时各治疗组ig给药,干预24 d后,观察体重变化,全自动生化分析仪检测大鼠血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),应用TUNEL法检测肾组织细胞凋亡,Western blot检测CHOP(C/EBP-homologous protein)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)肾内表达水平。结果:模型组BUN(17.21±4.63)mmol.L-1,SCr(67.00±25.62)μmol.L-1较对照组BUN(4.19±0.77)mmol.L-1,SCr(15.89±2.62)μmol.L-1明显升高(P<0.01);TUNEL结果显示空白组肾小管上皮细胞有少量凋亡,而模型组细胞凋亡数明显增多(P<0.01);模型组CHOP,Caspase-12表达显著增强(P<0.01)。芪泽汤低剂量和尿毒清能抑制慢性肾功能衰竭大鼠肾小管上皮细胞凋亡和CHOP,Caspase-12表达(与模型组相比较P<0.05)。结论:芪泽汤低剂量能保护腺嘌呤导致的大鼠肾损害,可能与其抑制ERS相关凋亡分子CHOP,Caspase-12高表达有关。
51110	黄芩主要黄酮成分的抗抑郁活性筛选	目的:对黄芩中4种主要黄酮成分进行抗抑郁活性筛选。方法:雄性ICR小鼠随机分为10组,分别为:空白对照组、阳性对照氟西汀组(20 mg.kg-1)、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷和汉黄芩素治疗组,其中4种黄酮各自分为10 mg.kg-1和20 mg.kg-12个剂量组。连续ig给药7 d。末次给药1 h后,分别采用强迫游泳、悬尾和开场实验对小鼠进行行为学观察。结果:与空白对照组相比,20 mg.kg-1的黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷和汉黄芩素可分别将强迫游泳小鼠不动时间由(107.6±28.5)s缩短至(64.4±25.1),(73.2±30.8),(69.6±20.4),(79.7±32.6)s,并将悬尾不动时间由(85.2±27.3)s缩短至(43.1±16.4),(52.0±21.1),(48.3±25.9),(62.2±35.8)s,差异具有显著性意义,其中以黄芩苷和汉黄芩苷的作用尤为显著。另外,4种黄酮成分对小鼠的自发活动无明显影响。结论:4种黄酮成分均具有不同程度的抗抑郁活性,其中黄芩苷、汉黄芩苷的活性较强,这可能与这些药物在体内的代谢过程有关。
51111	枳实薤白桂枝汤对高脂血症大鼠血液流变学指标及抗氧化作用的影响	目的:观察枳实薤白桂枝汤对高脂血症大鼠血液流变学及抗氧化作用的影响。方法:以高脂饲料喂养建立高脂血症大鼠模型;分模型组,西药组,枳实薤白桂枝汤高、中、低剂量组,用药组给予普伐他汀钠(3.6 mg.kg-1)和不同剂量的枳实薤白桂枝汤(相当于原生药量7.2,3.6,1.8 g.kg-1)ig治疗3周;观察各组大鼠血液流变学指标和丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠高切200 s-1、低切5 s-1下的全血黏度和血浆黏度均升高(P<0.05),血清MDA水平升高(P<0.05),SOD水平显著降低(P<0.01);与模型组相比,普伐他汀钠组、枳实薤白桂枝汤高剂量组大鼠高切、低切下的全血黏度与血浆黏度降低(P<0.05);血清MDA水平降低(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05)。结论:枳实薤白桂枝汤具有部分改善高脂血症大鼠血液流变学指标及抗氧化作用。
51112	柿叶多酚测定条件及其抗氧化活性的研究	目的:研究柿叶多酚测定条件及其抗氧化活性。方法:采用Folin-Ciocalteu(简称FC)比色法研究多酚测定的显色条件,并测定柿叶多酚和阳性对照维生素C(VC)的抗氧化活性。结果:FC法显色的最佳条件为:FC试剂1.5 mL,碳酸钠溶液(75 g.L-1)6 mL,温度25℃,反应60 min。其精密度试验的标准偏差为0.51%,重复性偏差值1.02%,回收率96.7%～100.4%;柿叶多酚体外清除自由基的能力为:清除羟自由基(HO.)>清除超氧阴离子自由基(O2.-)>清除1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(DPPH.)。对HO.,O2.-,DPPH.的半数清除浓度(IC50)分别为39.33 mg.L-1,0.53,0.85 g.L-1。其中清除HO.和DPPH.的能力超过VC,清除HO.的IC50仅为VC的1/6,清除DPPH.的IC50约为VC的1/3。结论:采用FC法显色的最佳条件测定多酚,结果重复性、准确度良好;柿叶多酚具有较强的抗氧化作用。
51113	抗心磷脂抗体导致妊娠丢失的免疫病理机制及安子合剂的干预作用	目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)导致妊娠丢失与CD4+CD25+FOXP3+调节性T(CD4+CD25+FOXP3+Treg)细胞的关系及安子合剂的免疫调节机制。方法:将BALB/c小鼠随机分组:空白组、模型组、安子合剂组(低、中、高剂量组)、阿司匹林组。于妊娠第1天,空白组和模型组以等量蒸馏水灌胃,安子合剂组(低、中、高剂量组分别以37.7,75.4,150.8 g.kg-1.d-1)药液ig,阿司匹林组以0.019 5 g.kg-1.d-1ig,连续给药14 d。于妊娠第8,12天通过给孕鼠腹腔注射抗心磷脂抗体-IgG(ACA-IgG),建立ACA阳性妊娠丢失动物模型。用流式细胞仪测定各组孕鼠外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例;用ELISA法测定各组孕鼠外周血ACA的滴度;并观察各组孕鼠胚胎吸收及胎鼠发育情况。结果:模型组CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例较空白组显著下降(2.67±0.51)%,(9.849±1.774)%,P<0.01;与模型组相比,安子合剂低、中剂量组均能显著升高CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例(9.47±1.26),(7.61±1.07)%,P<0.01,显著降低ACA的滴度(P<0.01),安子合剂低剂量组优于中剂量组。安子合剂低剂量组能显著降低胚胎吸收率,显著增加胎鼠和胎盘质量(P<0.05)。结论:ACA导致妊娠丢失的病理机制与免疫调节细胞-CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞比例减少有关。安子合剂干预ACA导致妊娠丢失的免疫调节机制是通过增加CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例来实现的,其作用的强弱与药物的剂量相关。
51114	茵芩清肝汤对酒精性肝病大鼠血清NO,GSH-Px的影响	目的:研究茵芩清肝汤对酒精性肝病大鼠血清一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响。方法:按每天8～12 mL.kg-1ig 52度白酒(随时间延长而递增,第1周为8 mL.kg-1,第2周10 mL.kg-1,第3周起12 mL.kg-1,以后继续维持此量,直至实验结束)配合高脂肪饲料喂养,造成大鼠酒精性肝病模型。随机分为模型组、正常组、茵芩清肝汤(20 g.kg-1ig)组,硫普罗宁(5 mg.kg-1ig)组、水飞蓟宾(5 mg.kg-1ig)组进行比较。每组30只,分别于实验第4周、第8周、第12周每组各取大鼠10只,称重后以乙醚麻醉动物,迅速断头取血,按常规方法分离血清,测量NO,GSH-Px含量。结果:模型组大鼠血清NO各阶段水平较正常组(15.36±7.2)μmol.L-1明显升高(P<0.01),第12周达到(40.8±7.5)μmol.L-1(P<0.01),GSH-Px各阶段水平较正常组(146.3±51.9)U.mg-1明显降低(P<0.01),第12周达到(86.4±6.4)U.mg-1(P<0.01)。各治疗组大鼠血清NO各阶段水平较模型组均降低(P<0.05),茵芩清肝汤组第12周达到(31.12±4.7)μmol.L-1(P<0.01);GSH-Px水平(107.7±31.1)U.mg-1较模型组均明显升高(P<0.01)。结论:茵芩清肝汤可降低血清NO含量、提高GSH-Px活性,抑制脂质过氧化反应,这可能是它防治酒精性肝病的机制之一。
51115	剑叶耳草水提物对急性肝损伤小鼠的保护作用	目的:研究剑叶耳草水提物(JYECA)对小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:分别采用四氯化碳(CCl4)、D-半乳糖胺盐酸盐(D-GalN)ip建立小鼠急性肝损伤模型,用比色分析法测定小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的活性;测定小鼠肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量;HE染色观察各组小鼠肝细胞损伤程度。结果:JYECA能显著降低因CCl4,D-GalN所致急性肝损伤小鼠血清ALT,AST的升高;对急性肝损伤小鼠肝匀浆SOD的活性有明显的升高作用及降低MDA的含量(P<0.01或P<0.05);能够减轻肝细胞损伤程度。结论:JYECA对CCl4、D-GalN所致小鼠急性肝损伤有保护作用,其机制可能与其抗氧自由基、抑制脂质过氧化作用有关。
51116	藏药郎庆阿塔治疗肝纤维化的实验研究	目的:研究藏药郎庆阿塔对复合因素所致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:清洁级Wistar大鼠90只采用复合因素(高脂低蛋白饲料喂养、含乙醇饮用水加皮下注射四氯化碳)制备大鼠肝纤维化模型,造模6周末随机处死12只造模大鼠,通过肝组织病理检查及血清肝功能指标来检查肝纤维化模型成功率。将模型大鼠随机分为模型对照组、阳性药复方鳖甲软肝片组(0.55 g.kg-1)、郎庆阿塔颗粒给药高、中、低剂量组(生药11.4,5.7,2.85 g.kg-1),另设正常对照组。各组大鼠于分组后即日(第7周)开始ig给药,每日1次,连续ig给药7周。治疗结束后,检测血清中生化指标和肝纤维化指标,并取肝脏组织,测定肝脏组织中羟脯氨酸含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)水平,另取肝脏组织标本进行病理组织学检查。结果:郎庆阿塔能明显降低肝纤维化大鼠增高的肝脏系数和肝组织中羟脯氨酸含量(P<0.05～P<0.01),显著降低肝纤维化大鼠血清中异常升高的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)及Ⅳ型胶原(CⅣ)(P<0.05～P<0.01),升高白蛋白(ALB)和A/G比值,能明显升高肝组织中SOD活力(P<0.05～P<0.01)、降低异常升高的MDA水平(P<0.05～P<0.01),病理组织学检查结果表明郎庆阿塔高、中剂量对肝纤维化大鼠肝纤维组织增生、肝组织炎症活动度均有显著的改善作用(P<0.05～P<0.01),并能显著降低肝组织中胶原纤维面积(P<0.05～P<0.01)。结论:藏药郎庆阿塔具有明显的治疗肝纤维化作用。
51117	玉米须醇提物对肝纤维化大鼠药效学研究	目的:观察玉米须(stigma maydis or corn silk)醇提取物对实验性肝纤维化大鼠的治疗效果,并探讨其作用机制。方法:用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型(皮下注射为8周,腹腔注射为4周),将实验动物随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、秋水仙碱组(C,0.2 mg.kg-1.d-1)、玉米须醇提取物组(D,5.4 g.kg-1.d-1)。除正常对照组外,其余3组均用四氯化碳(sc,每次3 mL.kg-1,2次/周)诱发肝纤维化。各组于造模第8周末处死动物,分别用放射免疫法检测血清层黏连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),透明质酸(HA)及Ⅳ型胶原(CⅣ);RT-PCR检测肝组织Smad3mRNA的表达;作HE染色和胶原纤维特殊染色行肝组织病理形态学观察及电镜观察治疗前后大鼠肝脏的超微结构。结果:模型组与正常组比较,大鼠血清中LN(207.6±27.4)μg.L-1,PCⅢ(280.1±3.2)μg.L-1,HA(357.0±14.1)μg.L-1,CⅣ(180.0±7.0)μg.L-1,大鼠肝组织内Smad3mRNA(0.865±0.084)水平明显升高(P<0.01),经玉米须醇提取物治疗8周,大鼠血清中LN(162.4±2.2)μg.L-1,PCⅢ(193.2±1.8)μg.L-1,HA(219.4±3.7)μg.L-1,CⅣ(138.0±2.5)μg.L-1水平明显降低(P<0.01);大鼠肝组织内Smad3mRNA(0.410±0.026)表达明显下降(P<0.01);大鼠肝组织病理学检测改善显著。结论:玉米须能有效地抑制肝纤维化的发展,其机制可能是通过下调肝组织内Smad3mRNA表达,降低ECM的分泌而达到的。
51118	木香生品与麸煨品的药效研究	目的:研究木香生品和麸煨品不同极性部位的药理作用。方法:SPF级雄性SD大鼠,随机分为10组。大鼠禁食(不禁水)24 h后,各组口服给予生理盐水、木香生品水煎液(2,6 g.kg-1)、麦麸制木香水煎液(2,6 g.kg-1)、木香生品挥发油(2,6 g.kg-1)、麦麸制木香挥发油(2,6 g.kg-1),1 h后采用盐酸-乙醇所致大鼠胃黏膜急性损伤模型,考察木香及其麸制品对胃肠功能的影响。结果:木香生品及其麸制品的挥发油(2,6 g.kg-1)均可显著降低盐酸-乙醇所致大鼠胃黏膜溃疡指数(P<0.01),而且木香麸煨品的高剂量挥发油对大鼠胃黏膜损伤保护作用强于生品(P<0.05)。木香麸制前后(2,6 g.kg-1)对盐酸-乙醇所致胃黏膜损伤大鼠的胃泌素分泌量影响较小,只有木香生品(2 g.kg-1)有增加胃泌素含量作用(P<0.01)。结论:木香麸煨后对大鼠胃黏膜损伤的保护作用增强。
51119	平胃舒胶囊对大鼠胃黏膜损伤的保护作用	目的:研究平胃舒胶囊对大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法:将大鼠分成对照组、模型组、受试药平胃舒胶囊低(3.3 g.kg-1)、中(6.6 g.kg-1)、高(13.2 g.kg-1)剂量组、雪胆胃肠丸组(22 g.kg-1)和雷尼替丁组(50 mg.kg-1)。给药1周后,用无水乙醇诱发大鼠急性胃溃疡模型,观察平胃舒胶囊对胃黏膜的保护作用,中成药雪胆胃肠丸和西药雷尼替丁作为阳性对照。酶联免疫吸附法(ELISA)检测胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)含量。结果:平胃舒胶囊高、中剂量组大鼠胃组织病变程度明显减轻(与模型组相比,P<0.01),其中高剂量组胃组织未见明显的病理性改变。低剂量组大鼠的胃组织病变与模型组比较有一定程度的恢复,但疗效不及高、中剂量组;与雪胆胃肠丸组相比,平胃舒胶囊高、中剂量组作用与其相当。平胃舒胶囊组的GAS,MOT含量高于模型组,有统计学差异(P<0.05或P<0.01);与雪胆组相比,无统计学意义,但平胃舒中、高剂量组有增高GAS和MOT趋势。结论:平胃舒胶囊对无水乙醇致胃黏膜损伤有明显的保护作用。
51120	复方当归汤含药肠吸收液舒张血管平滑肌的研究	目的:研究复方当归汤含药肠吸收液舒张血管平滑肌的作用。方法:取大鼠小肠制成翻转囊,置于复方当归汤粗提液中温孵2 h,取肠囊内K-R液即得复方当归汤含药肠吸收液。采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型,观察累积浓度含药肠吸收液对基础状态、苯肾上腺素(PE)预收缩、氯化钾预收缩血管环的作用,并与硝苯地平比较。结果:复方当归汤含药肠吸收液对基础状态或氯化钾预收缩的血管环无明显影响;当含药肠吸收液中指标成分阿魏酸浓度累积达2.48×10-3,4.96×10-3,9.92×10-3g.L-1时,可剂量依赖性抑制PE预收缩的血管环收缩(P<0.05)。硝苯地平对基础状态预收缩的血管环无明显影响;当浓度累积达8.66×10-4,17.32×10-4,34.65×10-4mmol.L-1时,可剂量依赖性抑制PE或氯化钾预收缩的血管(P<0.05,或P<0.01)。结论:复方当归汤含药肠吸收液对完整内皮的PE预处理的血管有舒张作用,含药肠吸收液可用于中药复方离体药效学研究。
51121	脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并脑缺血模型能量代谢的影响	目的:探讨脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并脑缺血模型能量代谢的影响。方法:采用注射地塞米松复制血瘀模型,模型大鼠灌服脑脉舒康胶囊0.9,0.6,0.3 g.kg-1连续10 d,于第11天给药后1 h,结扎大鼠两侧颈总动脉30 min,制造脑缺血模型;取大鼠脑组织匀浆,检测脑匀浆液Na+K+-ATPase,Mg2+-ATPase,Ca2+-ATPase活力、乳酸(LD)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活力。结果:脑脉舒康胶囊3个剂量组均可以提高模型大鼠脑组织ATP活力(P<0.01或P<0.05),高剂量和中剂量组可以降低LD含量(P<0.01),中剂量和低剂量组可以提高LDH活力(P<0.01)。结论:脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并脑缺血模型能量代谢有改善作用,减少乳酸堆积,可以减轻组织结构及功能损伤。
51122	抗纤胶囊对实验性大鼠肝纤维化的治疗作用	目的:探讨抗纤胶囊对四氯化碳(CCL4)诱导的实验性大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、秋水仙碱组、抗纤胶囊高、低剂量组。除正常对照组外,各组大鼠均采用CCl4和高脂饲料复合诱导制备大鼠肝纤维化模型,同时治疗组分别每天ig抗纤胶囊(0.637 5,0.425 g.kg-1)和秋水仙碱(1.562 5×10-4g.kg-1),干预6周,对照组和模型组动物每天ig生理盐水。采用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,放射免疫法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的含量,光镜下观察肝组织病理改变。结果:模型组大鼠肝组织内肝细胞广泛变性及坏死,大量炎性细胞浸润,类假小叶形成,大量胶原纤维形成;抗纤胶囊治疗组的肝脏病理变化程度较模型组明显减轻且无类假小叶形成。抗纤胶囊(0.637 5,0.425 g.kg-1)组的ALT和AST活性为(70.88±20.66),(86.25±22.05)U.L-1,(131.50±31.52),(151.25±38.66)U.L-1;抗纤胶囊(0.637 5,0.425 g.kg-1)组的HA,LN,PCⅢ的含量为(340.93±64.75),(363.88±80.44)ng.L-1,(261.59±56.93),(311.84±61.60)ng.L-1,(61.67±14.51),(76.47±19.68)μg.L-1,与模型组比较,抗纤胶囊治疗组大鼠的血清ALT,AST,HA,LN,PCⅢ水平显著降低(P<0.01)。结论:抗纤胶囊对CCL4诱导的大鼠具有较好的抗肝纤维化作用。
51123	钩藤方提取物对自发性高血压大鼠降压作用的研究	目的:探讨钩藤方60%乙醇提取物对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用以及对其血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素(AngⅡ)含量的影响。方法:将SHR大鼠随机分为5组,空白对照组、钩藤方提取物高、中、低剂量组(1.5,0.8,0.5 g.kg-1)。每周测大鼠尾动脉压,给药6周后处死大鼠,测定血清中NO,ET和AngⅡ的含量。结果:钩藤方提取物明显降低SHR大鼠的血压,同时能显著增加大鼠血清N0含量,降低大鼠血清ET的含量,但是对AngⅡ含量未见明显影响。结论:钩藤方提取物可能通过降低血清中ET含量和升高NO含量来发挥对SHR大鼠的降压效应。
51124	精葚果颗粒对2型糖尿病大鼠降血糖作用的研究	目的:观察精葚果颗粒对链脲佐菌素(STZ)所致2型糖尿病大鼠的降糖作用。方法:采用高脂饲料诱导加腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型。按血糖随机分为模型对照组、精葚果颗粒低(L,1.0 g.kg-1),高剂量组(H,3.0 g.kg-1),盐酸二甲双胍组(0.3 g.kg-1)。各组均ig给药14 d。观察精葚果颗粒对2型糖尿病大鼠体重、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清胰岛素(Ins)的影响。结果:精葚果颗粒低、高剂量组均能明显降低2型糖尿病大鼠的FBG,给药14 d后较模型对照组FBG明显下降(P<0.05);TC及TG均显著降低(P<0.05)HDL-C及Ins的含量升高(P<0.05)。精葚果高剂量组的降糖效果优于低剂量组(P<0.05)。结论:精葚果颗粒可降低2型糖尿病大鼠的血糖、血脂,其作用机制可能与增加胰岛素敏感性、改善脂质代谢有关。
51125	复方益糖康对糖尿病大鼠Nav1.7蛋白及mRNA表达的影响	目的:探讨中药复方益糖康对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病模型大鼠背根神经节(DRG)中电压门控性钠离子通道亚型1.7(Nav1.7)蛋白及mRNA表达的影响。方法:将健康雄性Wistar大鼠40只,体重200～250 g,随机分为空白对照组、模型组和益糖康组,其中,模型组和益糖康组采用STZ 55 mg.kg-1ip复制糖尿病大鼠模型,然后分别给予安慰剂和益糖康(4g.kg-1)5 mL.d-1ig。每周测血糖1次,随时剔除血糖低于16.7 mmol.L-1的大鼠。6周后,采集大鼠背根神经节(DRG)标本,用免疫组化和RT-PCR方法分别检测其钠离子通道Nav1.7蛋白和mRNA表达水平。结果:动物给药6周后处死前血糖:空白对照组(6.73±0.9)mmol.L-1,模型组(20.12±1.3)mmol.L-1,益糖康组(19.34±1.2)mmol.L-1,模型组与空白对照组比较有显著差异(P<0.01),益糖康组与模型组比较无显著差异。Nav1.7蛋白表达的灰度值:空白对照组149.41±5.71,模型组104.53±9.02,益糖康组132.57±6.13,模型组与空白对照组比较其表达水平显著上调(P<0.01),益糖康组与模型组比较其表达水平显著降低(P<0.01)。Nav1.7 mRNA表达的积分吸光度比值:空白对照组0.114±0.018,模型组0.215±0.043,益糖康组0.128±0.025,模型组与空白对照组比较其表达水平显著上调(P<0.01),益糖康组与模型组比较其表达水平显著降低(P<0.01)。结论:中药复方益糖康可能对Nav1.7通道有阻断作用,是其改善糖尿病痛性神经病症状的机制之一。
51126	青蒿琥酯对人结肠癌细胞HCT-8细胞凋亡和细胞周期的影响	目的:研究青蒿琥酯对人结肠癌HCT-8细胞凋亡和细胞周期的影响。方法:实验分为10,20,30μmol.L-1青蒿琥酯处理组,阴性对照组和空白对照组。采用透射电镜和流式细胞仪检测青蒿琥酯对HCT-8细胞的凋亡诱导效果;采用流式细胞仪分析青蒿琥酯对HCT-8细胞周期的影响;采用Western blot印迹法检测青蒿琥酯对细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达的影响。结果:经青蒿琥酯处理后,电镜下可见HCT-8细胞膜皱缩、染色质凝聚、核碎裂、凋亡小体形成。10,20,30μmol.L-1青蒿琥酯处理组凋亡率分别为17.1%±3.8%,29.5%±5.1%,41.4%±5.8%,显著高于空白对照组5.1%±1.4%,P<0.05。在20μmol.L-1青蒿琥酯处理组,HCT-8细胞G0/G1期所占比例随着药物作用时间延长而增加,S期与G2/M期细胞所占比例则下降。10,20,30μmol.L-1青蒿琥酯处理组Bax蛋白表达水平分别为0.20±0.03,0.40±0.05和0.50±0.08显著高于空白对照组(0.06±0.02),P<0.05;Bcl-2蛋白表达水平未见明显变化,Bcl-2/Bax呈下降趋势。结论:青蒿琥酯可以抑制人结肠癌细胞HCT-8增殖,诱导细胞凋亡,其诱导凋亡作用机制可能与其阻滞结肠癌细胞周期和上调促癌基因Bax表达有关。
51127	参芎化瘀胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的:观察参芎化瘀胶囊对脑缺血再灌注大鼠脑梗死体积、脑组织水含量及形态结构改变的影响,探讨参芎化瘀胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:实验大鼠随机分为5组:假手术组、缺血再灌注组(模型组)、参芎化瘀胶囊高、中、低剂量治疗组(480,240,120 mg.kg-1)。ig给药7 d,每天1次,第7天ig 2 h后线栓法制作大脑中动脉阻断(MCAO)再灌注模型。采用TTC染色法观测脑梗死体积,干湿重法测量脑组织水含量,光镜和电镜观察脑形态结构改变情况。结果:与假手术组比较,模型组大鼠脑梗死体积增大,脑组织含水量升高,差异有显著性(均P<0.05);与模型组比较,参芎化瘀胶囊治疗组大鼠脑梗死体积、脑组织含水量有不同程度减少,差异有显著性(P<0.05,或P<0.01),其中以高剂量组效果最为显著。光镜和电镜下,参芎化瘀胶囊治疗组大鼠脑组织形态结构和超微结构损伤较模型组明显减轻,其中以高剂量组效果最为明显。结论:参芎化瘀胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤具有保护作用。
51128	刺人参改善睡眠的有效部位筛选	目的:筛选刺人参改善睡眠作用的有效部位。方法:选用ICR小鼠随机分为空白对照组、地西泮组及7个给药组:刺人参水提液组、刺人参醇提液组、上清液组、沉淀物组、10%乙醇洗脱组、30%乙醇洗脱组、60%乙醇洗脱组。空白对照组和地西泮组给予生理盐水,给药组给予相应药液,各给药组剂量(生药)均为64 g.kg-1,每天ig 1次,ig体积为20 mL.kg-1,连续7 d,采用戊巴比妥钠协同小鼠睡眠实验方法,记录各组小鼠的睡眠潜伏期和睡眠时间。结果:①刺人参水提液协同戊巴比妥钠所致小鼠睡眠潜伏期为(2.82±0.47)min,睡眠时间为(44.5±4.23)min;醇提液协同戊巴比妥钠所致小鼠睡眠潜伏期为(2.87±0.51)min,睡眠时间为(45.24±4.74)min,且与空白对照组睡眠潜伏期(4.63±0.62)min,睡眠时间(21.47±3.79)min相比均有显著性差异(P<0.05)。②刺人参水提液经过醇沉后,其上清液与空白组比较明显缩短了睡眠潜伏期(2.85±0.43)min和延长睡眠时间(46.25±5.4)min,差异具有显著性意义(P<0.05)。沉淀物与空白组比较没有明显的差异。③60%乙醇洗脱部位对戊巴比妥钠诱导的小鼠明显的缩短睡眠潜伏期(3.14±0.46)min和延长睡眠时间(45.37±5.22)min,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:刺人参改善睡眠作用的有效部位是刺人参水提液经醇沉后的上清液60%乙醇洗脱部位。
51130	苦参素对免疫性肝纤维化大鼠肝脏组织MMP-1,TIMP-1表达的影响	目的:探讨苦参素对免疫性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-1抑制剂(TIMP-1)表达的影响。方法:建立猪血清诱导的大鼠免疫性肝纤维化模型。SD雄性大鼠44只,随机分为正常对照组、模型组、秋水仙碱组(0.1 mg.kg-1)和苦参素组(60 mg.kg-1),ip,1次/d,连续8周。采用免疫组化方法检测MMP-1,TIMP-1在各组大鼠中的表达。结果:与模型组相比,苦参素组MMP-1表达为(3.42±0.53)%,高于模型组的(2.81±0.53)%,(P<0.05);苦参素组TIMP-1表达水平为(30.62±3.18)%,明显低于模型组的(41.64±4.51)%,(P<0.01);苦参素组TIMP-1/MMP-1比值也明显低于模型组(P<0.01)。结论:苦参素能增加免疫性肝纤维化大鼠肝脏组织MMP-1的表达,抑制TIMP-1表达,调节TIMP-1/MMP-1比值,通过对细胞外基质(ECM)的调节起到抗肝纤维化的作用。
51131	加味凉血消风散对豚鼠银屑病样皮损病理及PCNA表达的影响	目的:探讨加味凉血消风散对银屑病样动物模型皮损中增殖细胞核抗原(PCNA)以及病理组织改变的影响。方法:健康豚鼠72只,随机分为空白组、模型组、甲氨喋呤(MTX,5×10-4g.kg-1)、加味凉血消风散高、中、低剂量组(5,2.5,1.25 g.kg-1)。5%心得安诱导法建立豚鼠银屑病样模型,连续造模2周后各组开始按剂量ig空白组、模型组ig蒸馏水,连续2周。检测鼠耳组织形态学病理积分、鼠耳皮损组织中PCNA蛋白表达的影响。结果:模型组与正常组比较,鼠耳组织形态学肉眼病理积分、PCNA蛋白含量均升高,具有统计学意义(P<0.05);MTX组及加味凉血消风散高、中剂量组病理积分[分别为(5.12±1.69)(4.65±2.15),(6.06±2.23)分]均明显低于模型组[(8.20±1.62)]分(P<0.05);MTX组、加味凉血消风散高剂量组PCNA蛋白含量[(9.00±1.07)%,(10.01±1.97)%]均明显低于模型组[(3.00±0.71)%](P<0.05)。结论:加味凉血消风散可通过抑制角质形成细胞的角化、抗炎及抑制PCNA表达发挥良好的治疗银屑病的作用。
51132	山药和麦冬的配伍机制及其临床运用	目的:探索山药和麦冬配伍机制及临床意义,了解配伍在临床应用中的重要性。方法:山药和麦冬均为临床常用中药,基于药对配伍的原则、药对配伍组合特点及现代研究认识等,笔者通过研究历代及近现代文献,对山药和麦冬配伍组成的现代科学内涵及其临床运用进行了分析与探讨。结果:山药和麦冬配伍主要运用于润肺滋阴、补肺美肤、延年益寿3个方面。结论:山药和麦冬的配伍机制灵活,临床运用广泛,为临床用药提供一些新的思路。
51134	离体肾灌流技术在药理毒理研究中的应用进展	通过Pubmed和CNKI数据库查阅了近几年应用离体肾灌流(isolated perfused kidney,IPK)技术在药理毒理研究方面的文献,并进行了整理和分析。IPK技术的主要特点是一定时间内接近体内肾的外环境,通过不同时间点从输尿管和肾静脉流出的灌流液中采样,动态观察外源性物质进入肾脏所发生的变化。IPK技术可用于研究药物在肾脏的排泄过程、作用机制以及药物的联用等。此外,通过检测灌流液中蛋白质活性及含量的变化,结合肾组织病理学变化,还可用于研究药物对肾损伤特点、程度、机制等。该文对离体肾灌流的技术特点及其在药理毒理研究中的应用进行介绍,以供药物研究和临床应用参考。
51135	苦参及其有效成分治疗失眠症研究进展	对苦参及其有效成分在治疗失眠方面的研究进行文献分析。以苦参、苦参碱、氧化苦参碱、失眠症为检索词,检索中国全文期刊数据库(CNKI)近10年的文献;从失眠的病理及治疗用药,以及苦参及其有效成分的作用机制筛选和引用文献。检索文献452条,引用文献40条。睡眠的物质基础和内稳态调节失衡是引起失眠的主要病理,苦参及其有效成分可增加脑内具有镇静作用的递质而发挥治疗作用。苦参及其有效成分可通过血脑屏障、调节脑内神经递质,产生中枢镇静作用而治疗失眠症,其相关制剂的应用有待重视。
51136	丹参活性成分及相关分离分析方法研究进展	对丹参中活性成分及其分离分析方法进展进行文献整理和介绍,以方便大家更为清晰而全面的了解丹参,为其进一步开发利用提供有益参考。依据相关文献,总结丹参中主要成分的具体生物活性及其分离分析方法进展。现代研究表明,丹参中主要活性成分为酚酸和二萜醌类化合物,药理作用广泛,是其发挥活血祛瘀,通经止痛等传统功效的重要物质基础;此外,还出现了一些针对上述活性成分,较为高效、快速的分离分析方法。
51137	点地梅属植物化学成分与药理活性研究进展	主要从化学成分、药理活性及临床应用方面对国内外点地梅属植物研究概况进行整理,希望能够有助于点地梅属药用植物的开发和利用。借助CNKI数据库以题名或关键词为"点地梅",PubMed以及Science Direct数据库系统以题名或关键词为"Androsace"经行检索,整理了近年来有关点地梅属植物的化学成分、药理活性及临床应用研究成果。点地梅属植物是报春花科(Primulaceae)植物中的一个大属。全世界约有100种,医药前景良好。目前,已经从点地梅属药用植物中分离得到30多种化合物,其中黄酮和三萜皂苷类为主要含有成分。体内外实验研究表明,点地梅属药用植物的粗提取物和单体化合物(三萜皂苷类成分)具有广泛的药理作用,尤其是在抗肿瘤、抗早孕和抗病毒方面效果显著。
51138	南蛇簕的研究进展	南蛇簕为广西常见的药用植物之一,民间用于治疗流感与带状疱疹,作者对南蛇簕的本草考证以及化学成分、药理作用等方面的文献进行系统整理,对记载南蛇簕的相关书籍,以及国内外的文献报道进行归纳、分析与总结。南蛇簕的种子、茎、根、嫩苗的功效相似,种子具有显著抗流感的活性成分主要为呋喃型二萜类成分,且多数为自然界首次发现的新化合物。目前对于南蛇簕种子的研究已经取得较大成果,但其药源有限,建议研究该植物其他药用部位,扩大药源,为今后合理开发该植物的药用价值提供进一步的参考。
51141	首届全国方剂组成原理高峰论坛征文通知	<正>尊敬的各位专家、医药界同行及各有关单位代表:为了推动中医方剂创新研究和开发,进一步加强国内中药复方研究领域的合作与交流,"首届全国方剂组成原理高峰论坛"定于2012年8月17-19日在安徽.黄山国际大酒店隆重召开。届时将会有两院院士、主
51142	虚证动物模型的研究现状	目前文献报道的虚证动物模型包括气虚、血虚、阳虚和阴虚4种类型。在中医证候模型上,以扶正固本理论为指导研究中药的干预作用,对于阐述中医从整体出发、调动机体内在因素、提高机体抗病能力,以达到治疗虚证的目的具有重要意义。多年来经过学者们的积极探索,现已建立了40多类中医证候动物模型,但目前的虚证动物模型既有其特点,又存在一定的片面性。如何使动物模型更接近临床,已经成为当前虚证动物模型研制工作中的重大问题。由于反映扶正固本药物的综合干预作用多需要通过2种以上的虚证模型做出综合评价,因此为更全面了解虚证模型的制备及应用情况,就近年来虚证动物模型的制备方法、检测指标以及扶正固本药物在虚证动物模型上的应用情况进行综述,以期为虚证模型在药物研究方面的应用提供参考。
51143	依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期	目的:分析依那普利联合丹参酮在肺心病急性加重期患者治疗中的疗效及影响,评价其安全性。方法:将新乡医学院第一附属医院收治的114例肺心病急性加重期的患者,随机分成观察组和对照组,每组各57例。对照组在临床常规治疗的基础上应用依那普利治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用丹参酮,对治疗后两组临床疗效进行评定,同时对治疗前后患者血气及血液流变学等指标监测,并进行分析比较。结果:观察组与对照组的有效率分别为94.7%,80.7%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后在血气、血液流变学及心功能等指标均有显著差异(P<0.05),同时观察组患者治疗前后的指标差值明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应情况差异无明显不同。结论:依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期的患者疗效显著,且安全有效,不良反应可耐受,值得临床应用推广。
51144	左归丸联合复方骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症	目的:探讨左归丸联合复方骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗和对照组各60例。两组均口服钙尔奇D片,对照组采用阿仑膦酸钠维D3片口服,治疗组采用复方骨肽注射液静脉滴注及左归丸口服。疗程均为6个月。观察骨密度、血清骨钙素和1,25-(OH)2D3的变化。结果:治疗组总有效率为95%,优于对照组的80%(P<0.05);治疗组L1-4和全髋密度增加优于对照组(P<0.01);治疗组血清骨钙素低于对照组(P<0.05)。结论:左归丸联合复方骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症(肝肾阴虚证)临床疗效肯定,安全性好,值得进一步推广。
51145	正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的系统评价	目的:评价正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法:以"类风湿关节炎""历节""正青风痛宁""尪痹"及"rheumatoid arthritis""arthritis""rheumatoid diseases"为检索词,从重庆维普库(VIP),中国期刊全文数据库(CNKI),万方数据库(WANFANG),中国生物医学期刊引文数据库(CMCI/CMCC整合版)以及MEDLINE,ScienceDirect,SpringerLink等全文数据库中检索,以中西医结合治疗RA的随机对照试验为研究对象,采用Cochrane协作网提供的最新版Revman 5.0软件进行统计分析。结果:纳入8个随机对照试验(RCT),共735例患者,治疗总有效率[MD 0.31,95%CI(0.18,0.52),P<0.000 1]。其改善指标数据如下:晨僵[MD-29.66,95%CI(-36.86,-22.4),P<0.000 01];血沉[MD-4.87,95%CI(-6.66,-3.08),P<0.000 01];类风湿因子[MD16.29,95%CI(14.71,17.88),P<0.000 01];C反应蛋白[MD-3.88,95%CI(-4.69,-3.06),P<0.000 01]。结论:正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎能够改善症状及实验室指标,优于单用甲氨喋呤,并可减少相应单用的副作用。
51146	糖痹安浴足对糖尿病患者震动感觉阈值的影响	目的:观察糖痹安浴足对糖尿病患者震动感觉阈值的影响。方法:60例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,对照组30例应用甲钴胺每日1次500μg,静推;观察组30例在对照组治疗基础上加用糖痹安浴足治疗,每日2次。观察震动感觉阈值和总体症状积分变化。结果:观察组有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01);与对照组相比,观察组治疗后震动感觉阈值有更好的改善,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:糖痹安浴足治疗对糖尿病患者的震动感觉阈值有明显改善。
51147	百令胶囊对早期糖尿病肾病患者的血管内皮功能及T淋巴细胞亚群的影响	目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)患者血管内皮功能、T淋巴细胞的变化及百令胶囊的免疫干预治疗作用。方法:选择早期糖尿病肾病患者60例,分为常规治疗组、百令胶囊治疗组,每组30例,常规治疗组仅予胰岛素严格控制血糖,百令胶囊治疗组在常规治疗组治疗的基础上加用百令胶囊,5粒/次,3次/日,共服用8周;健康对照组30例,检测DN患者治疗前后及健康受检者外周血T淋巴细胞亚群及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血内皮素-1(ET-1)水平,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果:DN组外周血CD4+,CD4/CD8比值,sICAM-1,ET-1均高于健康对照组(P<0.05);DN组CD8+,CD3+T细胞亚群数、FMD低于健康对照组(P<0.05);百令胶囊治疗组治疗后外周血CD4+,CD4/CD8,sICAM-1,ET-1[CD4+(37.5.±3.1)%,CD4/CD8(1.56±0.16),sICAM-1(476±94)μg.L-1,ET-1(167±9.9)ng.L-1]较常规治疗组[(41.3±2.8)%,(2.07±0.17),(509±89)μg.L-1,(201±13.7)ng.L-1]下降更明显,且差异有统计学意义(P<0.05),CD8+,CD3+T细胞亚群数。FMD升高更明显[CD8+(24.1±2.98)%vs(20.8±1.8)%,CD3+(68.4±3.6)%vs(62.1±4.7)%,FMD(9.25±1.18)%vs(7.98±1.24)%],且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊能有效的调节糖尿病肾病患者细胞免疫,并改善血管内皮功能。
51148	虫草胶囊联合依那普利治疗早期糖尿病肾病	目的:观察虫草胶囊联合依那普利对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄水平的影响。方法:68例2型早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组34例(依那普利)和治疗组34例(依那普利联合虫草胶囊)。疗程均为12周。观察UAER,24 h尿蛋白定量,尿α1-MG、尿β2-MG水平的变化。结果:对照组治疗后UAER、24 h尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG分别为(167.4±19.2)mg.d-1,(89.1±15.0)mg,(19.1±8.1)mg.L-1,(331.5±36.5)μg.L-1,均较治疗前降低,差异有显著性(P<0.05),治疗组分别为(115.2±16.3)mg.d-1,(58.9±18.6)mg,(15.2±7.9)mg.L-1,(272.3±33.8)μg.L-1,也较治疗前降低,较对照组降低更明显,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后HbA1c较治疗前略有下降,但差异无显著性。结论:虫草胶囊联合依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白水平,使肾脏损伤程度减低,较单用依那普利作用明显。
51149	中药辅助治疗胫腓骨骨折的临床疗效及对转化生长因子-β_1表达的影响	目的:探讨中药辅助治疗胫腓骨骨折的临床疗效及对转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:64例非严重胫腓骨骨折患者随机分为治疗组33例和对照组31例,两组均采用锁髓内钉固定治疗,治疗组于术后不同阶段加用中药内服治疗。观察术后7 d伤肢肿痛情况及术后骨性愈合时间,采用ELISA法检测0,14,36,90 d TGF-β1水平。结果:术后7 d,治疗组疼痛、肿胀改善优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组骨性愈合时间为(15.7±3.1)d,短于对照组的(19.2±4.5)d(P<0.05);治疗组优良率为93.93%,优于对照组的74.19%(P<0.05);治疗组14,30,90 d TGF-β1分别为[(412.6±45.4),(285.5±27.6),(215.6±30.4)μg.L-1],均高于对照组[(375.2±42.2),(239.5±25.5),(195.5±29.3)μg.L-1],(P<0.01)。结论:胫腓骨骨折在锁髓内钉固定的基础上,不同阶段加服中药,能改善患者肿痛等症状,促进骨折的骨性愈合,其作用机制可能与其促进TGF-β1的表达有关。
51151	疏血通注射液治疗急性脑梗死59例	目的:评价疏血通治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:118例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组。治疗组用疏血通注射液6 mL每日1次静脉滴注,15 d为1个疗程;采用通常的治疗方案,给予低分子右旋糖酐静滴,口服肠溶阿司匹林100 mg·d-1,有脑水肿给予20%甘露醇脱水等常规治疗。评价治疗前和治疗后的神经功能缺损评分。结果:治疗组与对照组比较,神经功能缺损评分改善显著(P<0.01),治疗组显效率高于对照组(P<0.01)。结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死比常规治疗效果好,并且安全、简便和可靠。
51152	抗癌扶正方对人肝癌细胞SMMC-7721 PI3K/AKT信号通路的影响	目的:研究抗癌扶正方(KFP)对肝癌抑制作用的分子机制。方法:体外培养人肝癌细胞SMMC-7721,分别予以9.72,19.44,38.88 g.L-1的3个质量浓度的KFP作用于细胞,采用MTT法检测KFP对人肝癌细胞SMMC-7721生长增殖的影响,并通过Western Blot法检测KFP对人肝癌细胞SMMC-7721 PI3K/AKT通路凋亡相关蛋白表达的影响。结果:KFP以浓度及时间依赖的方式抑制人肝癌细胞SMMC-7721的增殖;Western Blot显示KFP作用于人肝癌细胞SMMC-7721后,人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN),caspase-9的活性增强,p-AKT的表达降低,且呈剂量依赖性。结论:KFP能增加人肝癌细胞SMMC-7721 PTEN的表达,进而抑制PI3K/AKT信号通路的激活,继之激活下游caspase-9促凋亡分子的表达,诱导人肝癌SMMC-7721发生凋亡。该研究表明PI3K/AKT信号通路在KFP诱导的人肝癌细胞SMMC-7721凋亡中起了重要作用。
51153	清肺消积汤联合化疗对晚期肺鳞癌患者生活质量和CYFRA21-1的影响	目的:探讨清肺消积汤联合化疗对晚期肺鳞癌的生活质量(Karnofsky)评分和CYFRA21-1的影响。方法:将120例晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组(清肺消积汤+化疗组)和对照组(化疗组)。对照组应用紫杉醇/吉西他滨+顺铂联合化疗,21 d为1个周期,2个周期为1个疗程。治疗组同时加用清肺消积汤,每日1剂,42 d为1个疗程。结果:Karnofsky评分治疗组改善率为57.4%(39/68),对照组改善率为38.5%(20/52),两组在统计学上有显著差异性(P<0.05)。治疗组治疗前后CYFRA2-11的数值为(16.23±13.55),(3.45±3.32)μg.L-1,前后对比差异有显著性(P<0.01)。对照组治疗前后CYFRA2-11的数值为(16.98±12.35),(13.11±10.45)μg.L-1,前后对比差异无显著性。结论:清肺消积汤联合化疗对晚期肺鳞癌能改善生活质量,降低CYFRA21-1水平。
51154	疏肝理脾法联合热疗及动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌	目的:探讨疏肝理脾法联合热疗及动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效。方法:我院住院治疗符合病例入选标准的65例晚期胰腺癌患者,随机分为治疗组(动脉灌注化疗加腹腔热疗、四逆散加减)31例和对照组(单纯动脉灌注化疗)34例,观察两组的近期疗效、疼痛评分、肝郁脾虚证积分、脾气虚证积分、毒副反应、体力状态评分。结果:治疗组与对照组比较,CR+PR+SD分别为85.71%,71.88%(P<0.05);疼痛控制CR+PR+MR分别为85.71%,62.5%(P<0.05);治疗组和对照组肝郁脾虚证证候积分分别为(10.81±4.09),(15.27±5.67)分,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝理脾中药联合热疗及局部动脉灌注化疗临床获益率高于单纯动脉灌注化疗。
51158	可注射参麦温度敏感型原位凝胶的制剂学评价	目的:制备可注射用参麦温度敏感型原位凝胶制剂,并考察其体外释放特性。方法:采用冷溶法制备参麦温度敏感型原位凝胶制剂,HPLC测定人参皂苷Rb1含量,以透析法研究参麦温度敏感型原位凝胶的体外释放特性,并利用药物释放模型方程拟合释放曲线。结果:参麦温度敏感型原位凝胶的胶凝温度34.92℃,相应黏度1 579.52 mPa.s,胶凝时间110.67 s。随温度升高,该原位凝胶由牛顿流体转变为假塑性流体,其体外释放行为符合一级动力学方程。结论:参麦温度敏感型原位凝胶具有温敏特性及明显的缓释作用。
51161	应用单细胞凝胶电泳技术评价牛大力的遗传毒性	目的:应用单细胞凝胶电泳技术评价牛大力的遗传毒性。方法:40只小鼠随机分成5组:阳性对照组(环磷酰胺组)、阴性对照组(生理盐水组)、牛大力高、中、低(20,10,5 g.kg-1)剂量组。牛大力各剂量组用牛大力煎煮液ig,阴性对照组、阳性对照组ig等量生理盐水,每天1次,连续10 d,阳性对照组在最后2 d ip环磷酰胺(0.08 g.kg-1),每天1次,在最后1次给药6 h后,处死各组小鼠,取肺、肾、肝、睾丸细胞,利用单细胞凝胶电泳技术观察牛大力对小鼠肺、肾、肝、睾丸细胞DNA的影响。结果:牛大力各剂量组对小鼠肺、肾、肝、睾丸细胞的尾部DNA百分率(Tail DNA%)和尾矩(Tail Moment)的影响明显低于阳性对照组,差异有统计学意义(P<0.01),牛大力高剂量组肾细胞Tail DNA%与阴性对照组比明显降低,统计学上有显著差异(P<0.05),其他各剂量组小鼠细胞tail DNA%和tail moment与阴性对照组比,差异无统计学意义。结论:牛大力对小鼠肺、肾、肝、睾丸细胞DNA未观察到明显损伤。
51162	基于中医传承辅助系统的糖尿病足外治方剂用药规律分析	目的:对临床糖尿病足溃疡常用外治方剂进行分析、总结,挖掘临床中药治疗糖尿病足外治法方剂组方规律,以更有效指导临床治疗本病。方法:基于中医传承辅助系统软件,针对《CNKI期刊全文数据库》的医学期刊中治疗糖尿病足的外用方剂,录入中医传承辅助系统,分析糖尿病足外治法方剂的组方规律。结果:通过筛选,收集明确外治法治疗糖尿病足方剂共110首,中药192味。确定药物出现的频次,演化得到核心组合41个,糖尿病足治疗以益气活血,清热解毒为主,并形成新方剂11个。结论:表明中医传承辅助系统可实现对方剂数据录入、管理、查询和分析,可为今后的临床疾病治疗和基础研究提供有效指导,是一个有价值的中医药研究辅助工具。
51163	藏药三果汤散抗氧化有效成分的薄层色谱-生物自显影及HPLC指纹图谱	目的:初步建立藏药三果汤散的HPLC指纹图谱,研究藏药三果汤散的抗氧化活性,初步筛选出三果汤散中抗氧化有效成分。方法:采用薄层色谱-生物自显影技术和1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)分光光度法对不同来源的三果汤散、单味药对照药材及其中单体成分没食子酸、没食子酸乙酯、鞣花酸、柯里拉京进行抗氧化作用初步测定,并采用高效液相色谱法初步建立了三果汤散的指纹图谱。结果:不同来源的三果汤散的抗氧化作用差异不大,所含化学成分以没食子酸抗氧化作用最强,揭示没食子酸可能是三果汤散抗氧化的主要有效成分之一。结论:该方法准确、简便可行,为进一步探索三果汤散抗氧化有效成分提供了科学依据。
51164	化腐再生法治疗糖尿病足肌腱坏死	目的:观察化腐再生法对糖尿病足坏死肌腱的化除及对伤口愈合的影响。方法:107例糖尿病足患者,随机分为化腐再生组35例,化腐组36例,再生组36例,针对其创面情况适时行蚕食清创,而后分别采用不同药物换药治疗,观察8周后坏死肌腱脱落、伤口愈合状况以及治疗前后血常规分析中白细胞、C反应蛋白等炎性指标的变化。同时在治疗0,3,7,14 d分别提取伤口分泌物进行病理涂片以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)检测,观察3种换药方法对糖尿病创面愈合的影响,并加以分析。结果:化腐再生组坏死肌腱治疗后较其他两组脱落明显;3组白细胞及C反应蛋白均呈下降趋势,化腐再生组下降迅速,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);分泌物病理涂片化腐再生组及化腐组炎细胞较再生组明显减少;3组分泌物TNF-α均呈上升趋势,化腐再生组较其他3组升高,差异有统计学意义(P<0.05);3组分泌物IL-6在早期均呈先升后降趋势,化腐再生组分泌物IL-6值较其他组上升时间及回落时间较其他组迅速,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用化腐再生法换药,能够尽早液化坏死肌腱及坏死组织,促进创面的愈合,其机制可能与菠萝蛋白酶在象皮生肌膏联合作用下使创面引流通畅,激活并增强机体持久的抗炎免疫机制,从而利于控制糖尿病足感染,促进创面的愈合有关。
51165	中医益气健脾与养阴和胃法对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力和胃血流的作用比较	目的:比较中医益气健脾法与养阴和胃法对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力和胃血流的影响。方法:SPF级SD大鼠120只,雌雄各半,分为正常组(n=16)和模型组(n=104)。模型组大鼠按70 mg.kg-1.d-1的剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,72 h后尾静脉采血测空腹血糖,血糖<11 mmol.L-1者剔除试验;连续观察7周后筛选出高血糖模型大鼠,随机分为模型组、益气高剂量组(20 g.kg-1.d-1)、益气低剂量组(5.5 g.kg-1.d-1)、养阴高剂量组(27 g.kg-1.d-1)、养阴低剂量组(7.8 g.kg-1.d-1)、二甲双胍组(125 mg.kg-1.d-1)、吗丁啉组(3.5 g.kg-1.d-1),按组灌胃给药,模型和正常组给予等量的蒸馏水,连续给药6周;末次给药30 min后检测各组大鼠胃动力与胃血流情况。结果:模型组大鼠的胃动力、胃血流量均显著低于正常组(P<0.05),表明糖尿病胃轻瘫大鼠实验模型复制成功。各给药组大鼠的胃动力、胃血流量均优于模型组(P<0.05),其中益气高剂量组、养阴高剂量组、吗丁啉组与模型组的差异非常明显(P<0.01);益气健脾、养阴和胃组两两比较,养阴高剂量组大鼠的胃排空率、胃蠕动频率及胃血流量较益气高剂量组略有增高,但无统计学显著性差异。结论:益气健脾与养阴和胃中药均可增强糖尿病胃轻瘫大鼠的胃动力和胃血流,进而改善糖尿病胃轻瘫大鼠的胃肠运动功能;养阴和胃法较益气健脾法对本模型有一定的治疗优势,这符合中医认为消渴症(糖尿病)属"阴虚"的论述和治则。
51166	仙灵大黄汤坐浴治疗慢性前列腺炎	目的:观察仙灵大黄汤坐浴治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将225例患者依就诊顺序随机分为两组,治疗组150例以仙灵大黄汤坐浴治疗(方药组成:淫羊藿、大黄、丝瓜络、青皮、川楝子、王不留行、丹参、红花、制乳香、制没药、牛膝、萆薢、石菖蒲)以水煎液,熏蒸20～30 min后坐浴20 min,2次/d。对照组75例口服前列康治疗。两组疗程均为2个月。结果:治疗组总有效率92%,对照组82.7%。治疗组优于对照组(P<0.05);治疗前后症状积分差值治疗组[(10.26±3.48)分]明显高于对照组[(6.84±4.85)分](P<0.01),治疗组复发率(11.59%)明显低于对照组(33.84%)(P<0.01)。结论:仙灵大黄汤坐浴治疗慢性前列腺炎的疗效优于前列康。
51167	苍耳子散加减内服及薰鼻对慢性鼻窦炎内窥镜术后的临床疗效	目的:观察苍耳子散加减内服及冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜(FESS)术后的临床疗效。方法:慢性鼻窦炎行FESS的95例患者随机分为治疗组和对照组。对照组术后采用常规西药治疗及冲洗。治疗组在常规西医治疗基础上用苍耳子散加减内服及薰鼻。疗程均为12周。观察主要临床症状、体征。结果:治疗组改善各主要症状、体征缓解所需时间均短于对照组(P<0.01);治疗组有效率为93.6%,优于对照组的77.1%(P<0.05)。结论:苍耳子散加减内服及冲洗可有效改善鼻内窥镜术后临床症状,加快鼻腔黏膜上皮化,进而促进鼻窦炎的治愈。
51168	左归丸合逍遥丸治疗围绝经期综合征	目的:探讨左归丸合逍遥丸治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:96例患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组口服替勃龙片,2.5 mg/次,隔天1次;治疗组,口服左归丸,9 g/次,2次/d,口服逍遥丸,9 g/次,2次/d。两组疗程均为12周。观察改良的KI量表、测定血清5-羟色胺(5-HT)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平及中医临床症状积分。结果:疗后两组KI量表评分明显降低,组间差异无统计学意义;疗后两组血5-HT水平明显降低,E2水平明显升高,组间差异无统计学意义;疗后两组FSH水平明显降低,治疗组低于对照组;疗后治疗组肾虚肝郁证证候积分低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率91.66%,对照组为81.25%,差异无统计学意义。治疗组未发现与药物相关不良反应,对照组有9例与药物相关不良反应。结论:左归丸合逍遥丸治疗围绝经期综合征有较好的临床疗效,且安全性好,值得临床推广使用。
51169	藏药榜嘎化学成分和药理作用的研究进展	总结藏药榜嘎在化学、药理和临床方面的研究进展。查阅国内外近年来的科技文献、书籍,并对其进行分析归纳。榜嘎中的化学成分主要包括生物碱类、黄酮类和挥发油类等成分,目前已分离到的生物碱有22个,黄酮有3个,挥发性成分35个。其主要活性集中在抗炎、抗病毒、抗癌等研究上,主要以复方的形式用于流行性感冒、各种炎症和病毒感染等的治疗。榜嘎的化学成分研究很少,活性研究仅限于粗提物的抗炎、抗病毒研究,作用机制和毒性研究极少,应加强榜嘎化学成分、有效部位和有效单体、作用机制及毒性研究,为扩大该药材的应用开发提供依据。
51170	外治癌痛中药的药性分析	分析中医外治癌痛常用中药的药性,探讨用药趋势。检索1980年1月～2011年12月年在国内医学期刊公开发表的中医外治法治疗癌性疼痛的临床研究文献,统计分析常用中药和药性的频次和频率。结果表明:中药外治癌痛的药物主要为活血化瘀和解毒止痛药,药性多温,味多辛,主要归肝经,大多无毒。癌痛外治应考虑行气活血化瘀、解毒止痛的治疗方法,注意辛味药辛香走窜的药理作用,要酌情选用归肝经的药物,并注意中药毒性,确保用药安全。
51171	基于颈动脉粥样硬化的急性脑梗死与血瘀证相关性的回顾性研究	探讨血瘀证与颈动脉血流动力学、颈动脉粥样硬化斑块及其活性物质的相关性。对来源于中国人民解放军第306医院的136例脑梗死组患者及73例对照组人群进行中医证候要素评分及颈动脉彩色多普勒超声检查,并用ELISA法检测脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMPs-9),基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1),成纤维细胞生长因子(b-FGF)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的含量。血瘀证与动脉粥样硬化呈正相关;血瘀证与颈动脉内径、斑块的形态及数目呈正相关,且其斑块具有不稳定性。在发生脑梗死时,斑块数目增加、不稳性增高;血瘀证存在颈动脉内径增大、IMT增厚、部分颈动脉狭窄及血流速度改变,在发生脑梗死时颈动脉内径明显增大,IMT增厚及颈动脉狭窄的程度加重,狭窄支数增多;脑梗死血瘀证与血清MMP-9呈正相关。动脉粥样硬化病变是血瘀证的重要病理基础。
51172	RP-HPLC测定藏成药十味手参散中胡椒碱的含量	目的:建立藏成药十味手参散中胡椒碱的含量测定方法。方法:色谱条件Kromasil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(77∶23),检测波长343 nm,流速1.0 mL·min-1。结果:胡椒碱在0.448～2.24μg呈良好线性关系(r=0.999 5),十味手参散中胡椒碱的平均回收率为99.43%(n=6)。结论:所建立的方法简便、快速、准确、灵敏度高、重复性好,可有效控制藏成药十味手参散的质量。
51173	青鹏软膏外用对AA大鼠滑膜血管新生的影响	目的:探讨外用藏药奇正青鹏软膏局部应用对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜血管新生及软骨破坏的影响及机制。方法:50只雄性大鼠随机抽取10只作为空白组,其余40只注射弗氏完全佐剂造模后随机分为模型组、青鹏软膏高、低剂量组(1.6,0.4 g·kg-1),将药物涂抹于右后肢踝关节周围,连续用药4周。为观察该药作用特点,本实验设置用药足与非用药足的自身对照及与模型组的对照,观察该药不同剂量对滑膜病理及血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。结果:青鹏软膏高、低剂量显著降低用药足滑膜血管新生的数量,与模型组及非用药足比较有显著性差异;青鹏软膏高剂量显著降低用药足VEGF,HIF-1α,iNOS的表达(P<0.05),低剂量显著降低了用药足VEGF,iNOS的表达(P<0.05),对用药足HIF-1α的表达有降低趋势,但与非用药足及模型组比较无显著性差异;青鹏软膏对MMP-3表达未见显著影响。结论:青鹏软膏局部外用减轻类风湿关节炎滑膜血管新生,对关节软骨有保护作用。
51174	益气健脾方治疗结肠癌外科术后的临床疗效观察	目的:观察用益气健脾方治疗结肠癌外科术后患者的临床疗效及安全性。方法:60例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组。两组患者均行根治性切除,观察组术后第2天开始服用益气健脾中药煎剂治疗,对照组仅采用术后常规西药治疗。两组连续治疗1个月后评价临床疗效。观察两组术后首次排气、排便时间、白细胞(WBC)计数,比较肠道功能恢复时间以及不良反应发生情况。结果:观察组中医证候积分临床疗效有效率为86.7%,显著高于对照组66.7%,两组中医证候积分临床疗效有效率比较有显著性差异(P<0.01)。观察组卡氏评分临床疗效有效率为90.0%,显著高于对照组70.0%,两组卡氏评分临床疗效有效率比较有显著性差异(P<0.01)。观察组治疗后白细胞计数明显著低于对照组,相比较有显著性差异(P<0.05);首次排气和排便时间明显提前,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组Ⅲ～Ⅳ不良反应发生率为20.0%,显著低于对照组73.3%,相比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益气健脾方应用于结肠癌手术患者临床疗效明显,可以促进患者术后肠道功能恢复,减轻术后炎性反应,且能降低患者不良反应的发生率和发生程度,因而是安全而有价值的一种治疗方法。
51177	中医综合疗法治疗类风湿关节炎36例	目的:观察中医综合疗法治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组36例,采用中医综合疗法(中药内服+中药外洗+艾灸)治疗;对照组32例采用甲氨喋呤+来氟米特治疗。观察中医临床症状、体征、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及DAS28评分。疗程12周。结果:治疗组在改善临床症状[VAS评分治疗组与对照组为(2.1±1.2),(4.2±1.1)分],改善ESR[治疗组与对照组为(20.5±18.4),(38.3±25.6)mm.h-1]、CRP[治疗组与对照组为(8.4±7.9),(12.8±8.6)mg·L-1]、RF[治疗与对照组为(159.2±77.4),(215.2±129.5)U·mL-1]等方面优于西药对照组(P<0.01,P<0.05);治疗组DAS28(3.61±1.36)分改善也优于对照组(4.52±1.21)分(P<0.01);治疗组总有效率97.2%,对照组87.5%,无明显差异。治疗组不良事件发生率低,安全性好。结论:中医药综合疗法治疗RA有确切的临床疗效,安全性好,值得进一步研究。
51178	腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症57例	目的:探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及作用机制。方法:114例LDH患者随机分为观察组和对照组各57例。在腰椎机械牵引加推拿(疗程4周)的基础上,对照组口服萘普生缓释胶囊0.5 g/次,1次/d,疗程5d;观察组口服腰痹通胶囊,3粒/次,3次/d,疗程4周。观察腰痛程度、检测血清白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:两组均能降低腰痛程度,5 d时两组腰痛积分无显著性差异,28 d时观察组腰痛积分(1.03±0.27)分低于对照组(2.06±0.08)分(P<0.01);观察组总有效率100%,优于对照组的87.71%(P<0.05);疗后观察组血清IL-1β,TNF-α水平[(0.20±0.07),(1.22±0.34)μg.mL-1]低于对照组[(0.31±0.09),(1.48±0.35)μg.mL-1](P<0.01)。结论:腰痹通胶囊能有效改善LDH临床症状,提高LDH临床治愈率,其作用机制可能与降低LDH患者IL-1β,TNF-α有关。
51179	中药治疗小儿过敏性紫癜(皮肤型)	目的:探讨中药治疗小儿过敏性紫癜(皮肤型)的临床疗效。方法:选择2010至2011年我院42例小儿过敏性紫癜(皮肤型)患者进行回顾性分析,根据治疗方法将患者分为西药组(19例)和中药组(23例),西药治疗组采用开瑞坦(5～10 mg.d-1口服)、葡萄糖酸钙针剂(10 mL)和维生素C(2 g)gtt治疗,中药组采用自拟处方口服,疗程为20 d。观察并比较两组的临床疗效。结果:中药组总有效率(95.7%)明显优于西药组(84.2%)(P<0.05);两组患者皮疹反复率的差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者的紫斑消失时间[(6.49±1.32)d vs(7.57±1.48)d]、皮损恢复时间[(15.63±1.84)d vs(20.86±2.35)d]明显短于西药组(P<0.05);中药组患者的皮肤出血点数量减少[(97.56±5.38)%vs(87.63±4.59)%]优于西药组(P<0.05);1年随访期内,中药组患者的复发率(8.7%)明显低于西药组(26.3%)(P<0.05)。结论:中药治疗小儿过敏性紫癜(皮肤型)有很好的疗效,值得在临床上广泛应用。
51180	疏肝健脾法治疗高脂血症42例	目的:观察疏肝健脾法治疗高脂血症的临床疗效。方法:治疗组42例口服自拟疏肝健脾汤,对照组42例口服辛伐他汀片(20 mg,qn),治疗2个月后进行疗效评价。结果:治疗组有效率83.3%,可降低总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),对照组有效率85.7%,可降低TC,LDL-C,但对TG,HDL-C无改善。治疗组降低TG[治疗后治疗组与对照组分别为(2.59±1.45),(4.25±1.89)mmol·L-1],升高HDL-C[治疗组与对照组分别为(1.22±0.38),(1.02±0.11)mmol·L-1]作用优于对照组(P<0.05);治疗组改善肝郁脾虚证有效率88.1%,对照组有效率45.2%(P<0.05)。结论:疏肝健脾法治疗高脂血症总有效率与辛伐他汀相当,其降低TG、升高HDL-C作用强于对照组,且能明显改善患者肝郁脾虚症状,无副作用。
51181	桃红四物汤合生脉饮治疗不完全川崎病举隅	目的:不完全川崎病(KD)是一种以全身血管炎为主要病理改变的小儿急性发热出疹性的疑难杂症,病因至今未明,临床缺乏有效治疗方法。方法:提出瘀血阻滞、气阴两伤为此病的基本病因,并结合临床经验,在中医理论指导下选取桃红四物汤合生脉饮予以诊治。结果:桃红四物汤合生脉饮活血化瘀并益气养阴,临床效果明显。结论:在中医理论指导下运用中药在不完全KD恢复期的治疗取得进展。
51182	中医治法干扰动脉粥样硬化机制的研究进展	通过对近几年中医干扰动脉粥样硬化机制方面的相关文献进行整理和分析,发现中医在活血化瘀,清热解毒,滋补肝肾以及气血并治等4个方面对动脉粥样硬化(AS)具有独特的治疗作用,主要通过调节血脂代谢,改善血液流变学,抑制炎症细胞浸润,免疫性因子的表达以及干扰动脉粥样硬化斑块等方面来实现的。肯定了中医对于治疗动脉粥样硬化方面具有作用肯定,副作用小等优点,同时提出未来治疗动脉粥样硬化应放在稳定易损性斑块上,以期为今后采用中医辨证与西医辨病相结合的诊断方法治疗动脉粥样硬化提供有效的依据。
51183	从阳郁论抑郁症治法与处方用药	从阳气与营卫循行角度简要剖析了丁元庆教授关于抑郁症"阳气抑遏,神颓志衰"新的病机理论,即指出抑郁症病机的关键在于"阳郁不达,神机颓废",抑郁症患者的绝大多数临床表现概由人身之阳气郁滞,不能布达全身,引发心神失养、神机不振所致。因此,畅达阳气是抑郁症治疗的关键步骤,宁心安神则是辨治抑郁症的重要环节。围绕着"阳郁神颓"的基本病机,介绍了抑郁症的主要证候表现形式以及丁元庆教授运用经方治疗抑郁症的处方用药规律及其临证经验,以期为抑郁症的临床辨证与治疗提供借鉴与参考。
51184	糖尿病前期的中医辨证施治	通过对糖尿病前期的病因病机及其证候特征和临床表现进行进一步探讨,强调在糖尿病前期运用中医理论,结合中医辨证论治及养生保健方法早期干预早期防治。在CNKI数据库分别先后输入主题词"脾瘅"、"糖尿病前期"进行检索,检索时间跨度从2002年-2012年,检索来源类别为核心期刊,在检索结果中去除流行病学调查、会议报告、西医相关实验研究等。输入主题词"脾瘅"检索到15篇相关文献,输入主题词"糖尿病前期"检索到169篇相关文献,经筛选符合条件的剩余相关文献共45篇。纵观中医发展史,历代医家多重消渴轻脾瘅,对脾瘅的病因病机、证候演变及整体辨治规律缺乏系统全面的认识。因此,从中医脾瘅角度认识糖尿病前期,为从源头上防治糖尿病提供了理论依据,突出"治未病"思想,提高中医药疗效,彰显中医特色。
51185	“动-定序贯八法”治疗消渴病的辨证施治思路	糖尿病已成我国一大公共卫生问题。糖尿病属中医学"消渴"范畴,范冠杰教授在多年临床实践中不断总结前辈经验,创造性的提出了"动-定序贯八法"综合防治消渴病的临床方案。"动-定序贯八法"理论以整体观念、辨证论治为基础,强调对疾病发生、发展、变化规律及核心病机进行动态把握,提出了"核心症状-核心病机-主证-治法-药串"的临床辨证规律,主张从整体把握消渴病发展规律进行辨证施治,是中医临证辨治消渴病的新思路及新方法。"动-定序贯八法"其"动-定结合"、"连贯有序"的临证辨治思维具有普遍适用性又有充分的发展空间,临床诊治任何疾病均适于推广应用。
51186	基于方证对应理论的《金匱要略》“胸痹心痛气短”方证空间定位的初探	基于方证对应理论,利用数学三维空间原理解析《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇病脉证治,使用"阴阳球-八纲三级结构系统数学模型"软件描述模型上的方剂质点和矢量变化以显示相对应证的变化,寻找其可能客观存在的规律。以"阴阳球-八纲三级结构系统数学模型"软件为工具,对《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇10首方药在三维空间中的分布情况进行解析。金匮要略治疗胸痹心痛的方药在第四、七、八象限,其他象限未见;"阳微阴弦"病机与热、虚、实有关。金匮要略治疗胸痹心痛多见里实寒证,有6首方药位于第八象限。在模型上数学解析显示,10首方药治疗胸痹心痛的证型有里实寒证、表实寒证、里虚寒证,这与《金匮要略》论述相吻合。里实寒证是胸痹心痛的主证,根据方药在第八象限的分布情况看,由于"证"的轻重不一样,有多首方剂对该"证"从"里"、"实"和"寒"不同角度为主进行纠正。根据方证质点和矢量在模型中的变化,直观地展示作者的辨证思维在三维空间的变换轨迹,凸显出方证对应规律。
51189	侧柏叶不同提取液的成膜材料筛选	目的:考察主要成膜材料在侧柏叶水提液及不同体积分数乙醇提取液中的成膜性能,为含侧柏叶的中药喷膜剂的成膜材料选择与应用提供参考。方法:根据成膜材料的溶解性,选择聚乙烯吡咯烷酮(PVP),聚乙烯醇(PVA),乙基纤维素(EC),甲基纤维素(MC)等成膜材料,通过显微镜和图像拍摄软件对膜结构拍照分析,考察各成膜材料在侧柏叶水提液和不同体积分数乙醇提取液中的成膜性能。结果:PVP-K30,PVP-K90在侧柏叶水提液以及不同体积分数乙醇提取液中具有良好的成膜性;PVA在侧柏叶水提液及体积分数为20%,40%,60%的乙醇溶液中均能成膜,但膜表面凹凸不平、较粗糙;EC在侧柏叶无水乙醇提取液中成膜性能优良,但在侧柏叶80%乙醇提取液中成膜性则较差,膜结构较不明显;MC在侧柏叶的水提液和不同体积分数乙醇提取液中成膜性较好,能形成一层细密、厚实的膜;PVB只在侧柏叶无水乙醇提取液中成膜性较为优良。结论:成膜材料的选择与侧柏叶提取液溶媒的极性相关;PVP-K30在侧柏叶的水提和不同体积分数乙醇提取液中成膜性均较好,是含侧柏叶的中药喷膜剂、膜剂等的成膜材料的最优选择。
51190	三黄喷雾剂体外透皮吸收	目的:考察三黄喷雾剂小鼠体外经皮渗透规律。方法:采用垂直式改良Franz扩散池装置进行试验,以黄芩苷和盐酸小檗碱含量为考察指标,HPLC测定接受液中指标成分含量。结果:黄芩苷、盐酸小檗碱的透皮速率分别为42.35,49.99μg.cm-2.h-1;黄芩苷、盐酸小檗碱6 h平均累积透过率分别为19.51%,7.17%。结论:三黄喷雾剂小鼠体外透皮吸收效果理想,透皮行为符合零级方程。
51191	玉红生肌凝胶成型工艺优选	目的:优选玉红生肌凝胶的成型工艺。方法:采用单因素试验法和正交试验法,以凝胶的成型性、细腻性、稳定性为指标,优选玉红生肌凝胶基质种类及成型工艺。结果:优选的成型工艺为以2%卡波姆-980NF为凝胶基质,1%聚山梨醇酯-80为增溶剂,5%甘油为润湿剂,尼泊金乙酯为防腐剂。结论:优选的成型工艺简单、可行,制备的样品稳定性好。
51192	鸦胆子油自微乳的体外释放度考察	目的:建立鸦胆子油自微乳溶出度的测定方法。方法:采用气相色谱法测定鸦胆子油中油酸的含量,以确定鸦胆子油自微乳化制剂溶出度测定的最佳条件。色谱条件为DB-FFAP毛细管柱(0.25 mm×30 m,0.25μm),进样口温度220℃,检测器温度220℃,柱温205℃,进样量1μL。以0.1 mol.L-1HCl为溶出介质,硬胶囊壳为载体,转篮法测定鸦胆子油自微乳化给药系统的体外溶出度。结果:鸦胆子油自微乳累积溶出度在15 min达90%。结论:该测定方法准确可靠,可用于鸦胆子油自微乳的质量控制。
51193	星点设计-效应面法优选青天葵总黄酮提取工艺	目的:采用星点设计-效应面法优选青天葵中总黄酮的提取工艺。方法:采用星点设计进行实验,以乙醇体积分数、乙醇倍量、提取时间为自变量,总黄酮含量为因变量,对各水平进行多元线性回归及二项式拟合,通过效应面法优化工艺参数,并对预测值和实测值进行比较分析。结果:建立的数学模型复相关系数较高,指标与因素的关系适合采用二项式方程拟合(R2=0.987 0),验证试验结果与模型预测值偏差较小,确定最优提取工艺为30倍量65%乙醇提取2次,每次75 min。结论:该优选工艺简便,可预测性较优,适用于青天葵中总黄酮的开发利用。
51194	黄芩苷脂质载体凝胶的制备及其体外透皮性能评析	目的:制备黄芩苷脂质体凝胶与传递体凝胶,同时比较两者体外释透皮性能。方法:以卡波姆981为辅料制备黄芩苷脂质体凝胶与传递体凝胶,采用改良Franz扩散池,以离体小鼠皮肤为透皮屏障,紫外分光光度法测定黄芩苷的单位面积累积透皮量。结果:黄芩苷脂质体凝胶与传递体凝胶24 h单位面积累积透皮量分别为(38.00±2.51),(43.27±2.39)μg.cm-2,体外释药特性均符合Higuchi动力学方程。结论:在无压力条件下,黄芩苷传递体凝胶与普通脂质体凝胶具有相似的体外透皮性能。
51195	二母颗粒中知母水提工艺优化	目的:优选二母颗粒中知母的水提工艺。方法:以HPLC测定知母皂苷BⅡ、芒果苷的含量及干膏收率为指标进行综合评价,采用正交试验法,考察溶媒用量、浸润时间、提取时间及提取次数等水提工艺参数。结果:提取次数对水提工艺有显著性影响,确定较佳提取工艺为A1B1C1D3,即知母饮片加6倍量水,不浸泡,提取3次,每次30 min。结论:该优选水提工艺稳定、合理可行。
51197	正交试验法优化土木香根中土木香内酯和异土木香内酯的提取工艺	目的:优选土木香根中土木香内酯和异土木香内酯的超声提取工艺。方法:在单因素试验基础上,采用正交试验设计对土木香提取参数中乙醇体积分数、料液比、超声时间及提取次数进行试验,优化土木香根的提取工艺。结果:土木香内酯和异土木香内酯的最佳超声提取条件为15倍量65%乙醇超声提取2次,每次30 min。在此条件下,土木香内酯和异土木香内酯提取量分别为28.647,13.963 mg.g-1。结论:该优选工艺稳定、可行。
51198	黄柏饮片与煮散颗粒在不同煎煮时间点盐酸小檗碱含量和干膏收率的比较	目的:比较黄柏饮片与煮散颗粒在不同煎煮时间点盐酸小檗碱含量和干膏收率的变化。方法:采用HPLC测定黄柏饮片和煮散颗粒在不同煎煮时间点煎液中盐酸小檗碱含量,同时测定不同煎煮时间点煎液中的干膏收率。结果:煎煮5～60 min时,不同时间点黄柏煮散颗粒煎液中的盐酸小檗碱含量及干膏收率均高于黄柏饮片煎液,差异均有极显著性(P<0.01)。结论:本试验验证了中药煮散省材省时之优点,以期为中药传统饮片应用形式的创新提供新思路。
51199	山药粉的直压特性初步研究	目的:初步研究山药粉和直压辅料的流动性与压缩特性。方法:对山药粉和直压辅料作粉体综合特征测试以描述其流动性,从压缩过程与机械性质等方面来描述山药粉的压缩特性,同时使用数学模型方法对压缩过程进行评价和分析。结果:山药粉体可压性非常差,虽然Kankita方程显示二者有较接近的特性,但孔隙率-上冲压力关系和Heckel方程却显示二者较大的区别,评价粉体时需要综合分析与测试。结论:与粉体特征有关的参数或数学模型可表征中药粉体与直压辅料的特性,但有待于明确物理性质与药物粉体的压缩成形性之间的关系或规律性。
51201	不同炮制法对广西五月艾总黄酮含量及镇痛作用的影响	目的:探讨不同炮制方法对广西五月艾总黄酮含量及镇痛作用的影响。方法:采用紫外分光光度法测定总黄酮含量;采用热板法、扭体法观察不同五月艾炮制品对小鼠的镇痛作用。结果:不同炮制品中广西五月艾总黄酮含量大小为酒炙品>醋炙品>生品。醋炙品中总黄酮含量较生品提高6.60%,酒炙品则提高7.46%;扭体法中,醋炙组镇痛率较生品提高27.11%,酒炙组则提高29.11%;热板法中,广西五月艾醋炙品和酒炙品较生品对热板致痛能大幅提高止痛作用。结论:广西五月艾生品、醋炙品、酒炙品对冰乙酸所致的小鼠扭体反应有明显的抑制作用,均能提高对小鼠不同时段热板致痛的痛阈。
51202	红花减压提取工艺优选	目的:优选红花减压提取工艺参数。方法:以羟基红花黄色素A的转移率和干膏率为考察指标,采用正交试验法对加水量、真空度、提取时间及提取次数等因素进行优选,并与常压煎煮法及文献方法进行比较。结果:优选的减压提取工艺为加12倍量水提取3次,每次20 min,系统真空为-0.045～-0.055 MPa。减压提取法优于常压煎煮法及文献方法。结论:该优选工艺稳定,可行。
51203	正交试验优选香草固齿酊的提取工艺	目的:优选香草固齿酊的提取工艺。方法:采用乙醇渗漉法,以提取液中α-香附酮、蟛蜞菊内酯的含量及干膏得率为指标,采用HPLC测定含量,烘干法测定浸膏得率,正交试验优选提取工艺条件,对乙醇体积分数、浸渍时间等因素进行考察。结果:最佳提取工艺为60%乙醇浸渍渗漉24 h,流速5 mL.min-1。结论:该优选工艺稳定可行,适用于工业化生产。
51204	山楂三萜酸类有效部位提取纯化工艺比较	目的:初步确定山楂中三萜酸类有效部位提取纯化工艺。方法:比较三萜酸类有效部位的4种提取方法和3种纯化方法,以三萜酸类成分含量为考察指标进行提取纯化工艺试验研究。结果:采用碱醇水浸提法时三萜酸类成分提取效率高,基本提取完全。活性碳吸附结晶纯化法产物中三萜酸类成分纯度>70%。结论:优选的碱醇水浸提法和活性碳吸附结晶纯化法高效、简便,易于规模化,适宜作为山楂中三萜酸类有效部位提取纯化工艺。
51205	正交设计法优选酸枣仁皂苷的大孔吸附树脂纯化工艺	目的:比较不同型号大孔吸附树脂对酸枣仁皂苷的纯化效果,并优选其纯化工艺。方法:以酸枣仁皂苷A为指标成分,HPLC-ELSD测定指标成分含量。通过静态吸附法和动态吸附法优选大孔树脂型号,采用正交试验和单因素试验考察其纯化工艺。结果:酸枣仁皂苷A在0.216～2.16μg与峰面积成良好线性关系,平均加样回收率为95.77%,RSD 0.71%。ADS-7型大孔吸附树脂能有效除去色素,纯化效果最好,其优化纯化工艺为柱高径比3:1,药液质量浓度1.0 g.mL-1,吸附速度1.0 BV.h-1,树脂生药吸附量0.4 g.g-1,洗脱溶媒70%乙醇,洗脱速度2 BV.h-1,洗脱溶媒用量4 BV。结论:ADS-7型大孔吸附树脂对酸枣仁皂苷A纯化效果较好,工艺稳定可行,可用于工业化生产。
51206	大黄通气口服液的提取纯化工艺优选	目的:优选大黄通气口服液的提取纯化工艺。方法:以挥发油提出量为指标,对木香、枳实等药材中挥发油提取工艺进行正交试验优化,考察因素为加水量、浸泡时间及提取时间;以水提取物得率和大黄酸、大黄素、大黄酚总量为考察指标,采用正交设计法考察煮提时间、煮提次数和加水量等因素对大黄通气口服液水提取工艺的影响;以干浸膏得率与大黄酸、大黄素、大黄酚总提取率为考察指标,采用正交试验法考察药液相对密度、乙醇体积分数及醇沉时间等因素对大黄通气口服液乙醇沉淀工艺的影响。结果:优选的挥发油提取工艺为加4倍量水蒸馏2 h;最佳水提取工艺为加8倍量水煎煮2次,每次2h;优选醇沉工艺为浓缩至相对密度1.20(80℃),加入95%乙醇使药液含醇量为50%,醇沉时间为24 h。结论:该提取纯化工艺合理、可行,适合工业生产的需要。
51207	苦木药材中3种有效成分的含量测定	目的:建立苦木药材中3-甲基-铁屎米-5,6-二酮、4-甲氧基-5-羟基铁屎米酮以及4,5-二甲氧基-铁屎米酮3种生物碱的含量测定方法。方法:用phenomenex Gemini C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-乙酸铵缓冲盐(25 mmol.L-1,冰乙酸调pH 4.0)为流动相,采用梯度洗脱,检测波长为254 nm。结果:3-甲基-铁屎米-5,6-二酮等3种对照品分别在0.004 56～0.182 40,0.012～0.480,0.002 6～0.104 0μg线性良好(r≥0.999 9),平均回收率均>96.72%(RSD<0.78%)。结论:含量测定方法简便、稳定、重复性好,为苦木药材质量控制和评价提供了可靠的方法。
51208	HPLC测定金莲花中金莲花苷的含量	目的:建立金莲花中金莲花苷的含量测定方法,并测定其在市售金莲花药材中的含量。方法:高效液相色谱法,Kromasil C18ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温为室温;流动相A为乙腈,B为0.5%醋酸溶液;洗脱程序(0～30min,2%～100%A),流速1.0 mL.min-1,检测波长258 nm。结果:金莲花苷在0.115 8～1.042 2μg线性关系良好,9批金莲花药材中的金莲花苷的含量为0～0.058%。结论:本方法精密度、准确度和重复性良好,适用于测定金莲花中金莲花苷的含量。
51209	HPLC同时测定白虎汤中4种有效成分的含量	目的:建立白虎汤中4种有效成分含量的同时测定方法。方法:利用HPLC同时测定白虎汤中新芒果苷、芒果苷、甘草苷和甘草酸铵的含量,Alltima C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-25 mmol.L-1的KH2PO4溶液,梯度洗脱,检测波长为256 nm,柱温25℃,流速1 mL.min-1。结果:新芒果苷、芒果苷、甘草苷和甘草酸铵的线性范围分别为0.15～3.00μg(r=0.999 9),0.10～2.00μg(r=0.999 9),0.04～0.80μg(r=0.999 9),0.04～0.80μg(r=0.999 9),平均加样回收率在95.0%～104.5%。结论:该方法方便、稳定、可靠,适用于白虎汤的质量控制。
51210	RP-HPLC测定桂郁金中吉玛酮的含量	目的:建立RP-HPLC测定桂郁金中吉玛酮的含量。方法:采用正交试验优化样品处理的提取条件,采用RP-HPLC检测吉玛酮的含量,Phenomenex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相76%乙腈,流速1.0 mL.min-1,检测波长为217 nm。结果:吉玛酮在0.056 7～2.324 7μg呈良好的线性关系(r=0.999 99),平均回收率98.05%,RSD 0.69%;容县产桂郁金吉玛酮含量最高,而平南产含量最低;桂郁金块根炮制品及桂郁金茎叶中吉玛酮的含量明显低于自然阴干的桂郁金块根。结论:吉玛酮含量测定方法简单、准确、快速;不同产地、不同部位以及不同炮制品的桂郁金吉玛酮含量相差很大。
51212	紫外分光光度法测定青天葵药材总黄酮含量	目的:建立一种青天葵药材中总黄酮含量测定的方法,并考察14批青天葵药材中总黄酮的含量。方法:以芦丁为对照品,AlCl3-HAc-NaAc(pH 5.5)为显色体系,采用紫外分光光度法于最大吸收波长405 nm处测定。结果:芦丁在7.28～30.80 mg.L-1线性关系良好(r=1.000),总黄酮平均回收率为100.73%,RSD 1.92%。14批青天葵药材中,总黄酮含量范围为1.25%～3.12%。结论:该方法操作简便、快速、准确、稳定可靠,可用于青天葵药材中总黄酮的含量测定。
51213	不同灭菌方法对保济丸中百秋李醇含量的影响	目的:优选最佳灭菌方法,提高保济丸中百秋李醇含量,为改进生产工艺提供参考。方法:用气相色谱法检测加湿微波灭菌-A法、微波灭菌-A法、加湿微波灭菌-B法、微波灭菌-B法、湿热蒸汽灭菌法以及钴-60灭菌法处理的6种灭菌方法和未灭菌处理保济丸中百秋李醇的含量。结果:微波灭菌-A法保济丸中百秋李醇含量最高。结论:为提高保济丸中百秋李醇含量,可采用微波灭菌-A法。
51214	四君子汤合煎和分煎提取物的指纹图谱比较	目的:以指纹图谱方式,探讨四君子汤传统合煎与分煎的化学成分差异。方法:以Diamonsil C18(4.6 mm×250mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速0.6 mL.min-1,检测波长203 nm,柱温25℃。结果:四君子汤合煎和分煎提取物中化学成分组成存在差异。合煎液与分煎液有20个共有峰,共有峰中合煎的提取率大于分煎。结论:四君子汤传统合煎与分煎的化学组成及其含量存在差异,为四君子汤临床应用提供了一定的科学参考依据。
51215	ICP-MS法测定江香薷不同部位矿质元素的含量	目的:分析测定江香薷不同部位的矿质元素含量,评价江香薷的营养价值,为江香薷的深入开发提供理论依据。方法:采用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS法)分别测定江香薷茎和叶的矿质元素的含量。结果:江香薷中含有25种矿质元素,其中常量元素K,Ca,P,Mg和微量元素Mn,Fe,Zn,Sr含量较高,并且叶中含量普遍高于茎。结论:江香薷矿质元素丰富,值得深入研究和开发。
51216	抗癫止痫丸的质量标准研究	目的:建立抗癫止痫丸的质量标准。方法:用薄层扫描法对抗癫止痫丸中人工牛黄进行定性鉴别,用高效液相色谱仪色谱法测定制剂中丹参酮IIA的含量。结果:在薄层色谱中能检出人工牛黄,丹参酮ⅡA在0.10～0.80μg具有良好的线性关系,r为0.999 6,平均回收率为97.89%,RSD 1.60%。结论:方法简便可行,专属性强,重复性好,可以用于抗癫止痫丸的质量控制。
51217	高效毛细管电泳法测定金果含片中橙皮苷的含量	目的:建立金果含片中橙皮苷的高效毛细管电泳测定方法。方法:以25 mmol.L-1硼砂缓冲溶液(pH 10.0)为运行缓冲液。分离电压20 kV,压力进样0.5 psi×10 s,柱温25℃,检测波长283 nm。结果:橙皮苷在0.023 8～0.142 9 g.L-1(r=0.999 8)具有良好的线性关系,平均加样回收率为99.57%,RSD 1.0 3%。结论:方法操作简便、灵敏、快速,适用于金果含片中橙皮苷的质量控制。
51218	超临界CO_2萃取藿香蓟精油的化学成分研究	目的:研究超临界CO2萃取法(SFE)提取藿香蓟精油的化学成分及含量。方法:采用超临界CO2萃取法(SFE)提取藿香蓟精油,用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分析其成分,并用峰面积归一法计算各组分相对百分含量。结果:鉴定了60个成分,占总组分的95.96%,主要成分有对甲氧基肉桂酸乙酯(12.78%)、桉叶油素(11.59%)、α-蒎烯(8.52%)、樟脑(5.03%)、3-(1-甲醛基-3,4-亚甲二氧基)苯甲酸甲酯)(4.24%),马鞭烯酮(3.52%),β-石竹烯(3.33%),龙脑(3.14%)等,与水蒸气蒸馏法(SD)提取的挥发油成分有非常明显的差别。结论:该研究可为藿香蓟的综合开发利用提供科学依据。
51219	RP-HPLC测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的含量	目的:建立用RP-HPLC同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷含量的方法。方法:采用Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.4%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长325 nm。结果:绿原酸和黄芩苷的线性范围分别为0.060 0～1.20μg和0.272～5.44μg,回归方程分别为Y=3.09×106X-39 215,r=0.999 9和Y=2.08×106X-117 181(r=0.999 9)加样回收率分别为99.5%,97.9%;RSD分别为0.73%,1.79%。结论:本法操作简便,分离度好,可用于颗粒的质量控制。
51220	乌药药材水提液的HPLC指纹图谱研究	目的:建立乌药水提液的HPLC指纹图谱。方法:采用水加热回流的方法制备供试品溶液,以乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱,检测波长280 nm,建立乌药水提液的HPLC指纹图谱,对不同产地和不同采收期的乌药药材进行相似度评价、主成分分析和聚类分析。结果:方法学考察结果良好,确立了15个共有峰,17批样品指纹图谱中各共有峰的相对保留时间的相对标准偏差(RSD)均小于2%。结论:该方法稳定性、重复性好,建立的指纹图谱可为乌药的质量评价提供依据。
51221	HPLC测定不同产地单芽狗脊中山柰酚-3,7-O-α-L-二鼠李糖苷的含量	目的:建立高效液相色谱法测定单芽狗脊中山柰酚3,7-O-α-L-二鼠李糖苷含量的方法。方法:HPLC条件为DiamonsilTMC18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-水(30∶70),检测波长265 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温25℃。结果:9个产地单芽狗脊中山柰酚3,7-O-α-L-二鼠李糖苷的质量分数范围为0.05%～0.43%。结论:该法简便、准确、专属性强,可用于单芽狗脊中山奈酚-3,7-O-α-L-二鼠李糖苷的含量测定。
51222	白术、茯苓多糖的体外胃肠道代谢研究	目的:考察白术、茯苓多糖在胃肠道环境中的代谢情况。方法:白术、茯苓多糖分别与人工胃液、肠液和肠道菌共孵育,采用3,5-二硝基水杨酸法(DNS法)测定多糖的含量变化,考察白术、茯苓多糖在人工胃肠道环境中的代谢以及与肠道菌共孵育的变化。结果:白术、茯苓多糖在人工胃肠道环境中没有明显代谢,而与肠道菌的共孵育过程中则产生显著代谢。结论:白术、茯苓多糖在胃肠道中的代谢主要是在肠道中进行,肠道菌在此过程中发挥着重要作用。
51223	鞣花酸片在家兔体内药代动力学研究	目的:建立鞣花酸片血药浓度的高效液相色谱测定方法,并进行该药物在家兔体内的药代动力学研究。方法:采用Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水(23∶77)为流动相,流速0.8 mL.min-1,检测波长254nm,柱温30℃。结果:家兔血浆中,鞣花酸的线性范围为0.013～1.635 mg.L-1(r=0.998 9),方法回收率>95%,最低检测限为0.010 mg.L-1,家兔口服给药后,鞣花酸的药时曲线出现双峰,在家兔体内存在肝肠循环。结论:实验建立了家兔血浆中鞣花酸含量的HPLC测定方法,专属性强,可用于该药在家兔体内的药动学研究。
51224	复方清开灵注射液的效应物质探索	目的:以黄芩归经为指导,探索清开灵注射液(QKL)的效应物质。方法:取大鼠,给药后于不同时间点处死,取脑、肺、肝。另取大鼠,分为正常组和缺血再灌注组,各组大鼠按采样点随机分为5组,每组5只。正常组大鼠经尾静脉给予800 mg.kg-1QKL。脑缺血再灌注组采用改良的腔内线拴法通过阻闭大脑中动脉120 min后再灌注120 min复制局灶性脑缺血-再灌注病理模型,并于恢复再灌注120 min时给予800 mg.kg-1QKL。给药后于不同时间点处死,取脑、肺、肝。HPLC-MS法测定黄芩苷浓度。结果:正常大鼠注射清开灵后,大量黄芩苷很快分布至肺、肝中,脑中分布较少。脑缺血-再灌注大鼠脑中黄芩苷量较正常组明显升高。结论:黄芩苷为清开灵治疗肝、肺、脑缺血疾病的效应物质之一;以中药归经为指导,进行复方效应物质探索具有可行性。
51225	抵挡汤对糖尿病肾病大鼠肾脏ICAM-1作用的影响	目的:探讨抵挡汤对糖尿病大鼠肾脏细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:利用链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射,配合高脂饲料饮食制备糖尿病大鼠模型,将大鼠分为正常对照组、模型对照组、抵挡汤组、罗格列酮组,连续灌胃给药12周,模型组、正常组给子等量生理盐水。治疗第12周末测定各组大鼠血糖、血肌酐水平及24尿蛋白,免疫组化染色观察各组大鼠肾脏细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的阳性表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠肾脏ICAM-1表达增多;而与模型对照组比较,抵挡汤组和罗格列酮组的大鼠肾脏免疫组化染色ICAM-1表达减少。结论:抵挡汤抑制糖尿病大鼠肾脏ICAM-1表达,可能是其防治糖尿病肾病发生发展的机制之一。
51226	当归补血汤表征参数与其补气功效的关系初探	目的:研究当归补血汤理化表征参数与其补气功效的关系,探索利用理化参数表征中药汤剂质量的可行性。方法:采用4种提取工艺(8倍量水提取1次,每次1 h;8倍量水提取3次,每次2 h;10倍量水提取3次,每次1.5 h;12倍量水提取3次,每次1 h)制备当归补血汤,测定其25℃时的表面张力、pH、电导率和渗透压;将224只小鼠随机分为正常组、模型组、阳性组和当归补血汤1,2,3,4号组,每组32只;模型组、阳性组、当归补血汤组每天上午ig施以100%大黄煎剂0.5 mL/只,下午强制游泳5 min,造模持续8 d;于第9天开始给药,当归补血汤各组小鼠ig给予当归补血汤10 g.kg-1.d-1,阳性组给予等量的复方阿胶浆,正常组与模型组小鼠给予等容量生理盐水,连续给药7 d。于末次给药1.5 h后测定小鼠的体温,抗疲劳、耐缺氧、耐寒时间和肝脏、脾脏、胸腺指数;最后,关联理化参数、药效和主要活性组分含量,并对试验数据进行统计和回归分析。结果:经多项式回归分析,表面张力、pH、电导率、渗透压与组分含量和药效的综合评分之和的相关系数分别为0.864 8,0.9994,0.973 8,0.937 0,说明当归补血汤的理化表征参数、组分含量和补气药效三者的相关性较为显著。结论:当归补血汤理化参数与其补气功效相关性较强,初步表明可利用上述特征参数来表征当归补血汤体系的内在质量。
51227	重用赤芍治疗ANIT诱导大鼠急性淤胆型肝炎的研究	目的:观察不同剂量赤芍对α-萘异硫氰酸酯(α-naphthylisothiocy,ANIT)诱导大鼠急性淤胆型肝炎的保护作用。方法:赤芍高、中、低(分别相当于原生药量36,18,1 g.kg-1)剂量ig给药3 d(2次/d)后,采用ANIT(60 mg.kg-1)诱导大鼠急性淤胆型肝炎模型,造模后继续给药3次,末次给药1 h后,进行胆管引流,记录大鼠6 h内的胆汁流量,检测血清学指标变化及肝脏病理学改变,结合对应分析综合评价赤芍对ANIT诱导大鼠急性淤胆型肝炎的影响。结果:血清生化结果显示,与模型组相比,赤芍中、高剂量给药组血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)明显降低(P<0.01),胆汁流量显著升高(P<0.05),低剂量组变化不明显;病理组织学观察结果显示,与模型组相比,赤芍中、高剂量组肝脏病变均有明显改善,低剂量组改善不明显;对应分析结果表明,赤芍中、高剂量组的治疗效果显著,且呈剂量依赖性增强。结论:高、中剂量赤芍(36,18 g.kg-1)对ANIT诱导的大鼠急性淤胆型肝炎有显著的保护作用。
51228	参葛方防治大鼠非酒精性脂肪肝的实验研究	目的:研究参葛方对CCl4复合高脂低蛋白饮食诱导的非酒精性脂肪肝模型大鼠的防治作用。方法:运用四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)皮下注射4周(2次/周)复合高脂低蛋白饮食2周诱导非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)动物模型,造模大鼠在造模第1天开始随机分为正常组、模型组、参葛方组及阳性药物对照组,自造模之日起参葛方高、中、低剂量组给药分别为0,10,5 g.kg-1,易善复组剂量为0.076 g.kg-1,并ig给药或蒸馏水。处理后,观察药物对大鼠血清肝功能、肝脏组织病理变化、肝组织甘油三酯(triglyceride,TG)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)含量,及丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性变化的影响。结果:与模型组相比,参葛方治疗组大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT,68.00±17.84,52.50±18.03)U.L-1,天冬氨酸转氨酶(AST,382.66±109.78,291.30±74.33)U.L-1显著降低(P<0.01),肝组织脂肪变性明显改善,肝组织SOD活性有升高趋势,肝组织MDA(370.25±61.28,249.82±15.98)nmol.g-1含量显著下降(P<0.01)。结论:参葛方可显著降低CCl4结合高脂低蛋白饮食诱导的大鼠脂肪肝模型中TG和FFA含量,减轻炎症损伤和肝脂肪变性,抗脂质过氧化作用,对NAFL动物模型有理想疗效。
51229	WX-JT复方降血糖作用研究	目的:研究WX-JT复方对α-葡萄糖苷酶抑制作用,评价WX-JT复方长期给药对Ⅱ型糖尿病KK-Ay小鼠血糖相关指标影响。方法:①体外反转肠囊试验:采用大鼠小肠制备反转肠囊作为α-葡萄糖苷酶的来源,采用经α-淀粉酶消化后的淀粉溶液作为底物,与不同浓度阿卡波糖及WX-JT复方于37℃反应2 h,通过最终葡萄糖产生量计算受试药的α-葡萄糖苷酶抑制率。②正常小鼠淀粉耐量试验:正常ICR小鼠禁食20 h后单次ig给予3 g.kg-1淀粉溶液及45.24,90.48,180.96 mg.kg-1WX-JT复方,测定给予淀粉0,30,60,120 min后血糖,评价药物对血糖升高的抑制作用。③长期给药对Ⅱ型糖尿病小鼠血糖的影响:采用自发Ⅱ型糖尿病模型KK-Ay小鼠,分为模型对照组、阿卡波糖组、WX-JT复方低剂量组(180.96 mg.kg-1)和高剂量组(361.92 mg.kg-1),正常对照组采用C57 BL/6J小鼠。连续ig给药9周,定期测定空腹血糖和非空腹血糖值;试验结束前进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和糖基化血红蛋白(HbA1c)测定。结果:7～189 mg.L-1WX-JT复方体外能浓度依赖地抑制α-葡萄糖苷酶活性,抑制率为16.6%～86%;90.48,180.96 mg.kg-1WX-JT复方明显降低正常小鼠淀粉耐量试验餐后30,60 min血糖;180.96,361.92 mg.kg-1WX-JT复方长期给药显著降低自发Ⅱ型糖尿病模型KK-Ay小鼠空腹血糖、非空腹血糖和糖化血红蛋白水平,改善口服葡萄糖耐量,并呈明显量效关系。结论:WX-JT复方具有明确的α-葡萄糖苷酶抑制作用,长期给药明显改善KK-Ay小鼠血糖相关指标,表明WX-JT复方通过抑制α-葡萄糖苷酶活性而发挥降血糖作用。
51230	穿心莲内酯对异丙肾上腺素诱导的心肌肥厚大鼠血管活性物质的影响	目的:观察穿心莲内酯(andrographolide,AP)对异丙肾上腺素(isopropylarterenol,Iso)所致大鼠心肌肥厚的保护作用及其对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)、内皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响。方法:以Iso 1 mg.kg-1背部皮下注射(sc)连续10 d建立大鼠心肌肥厚模型。选模第2天给药组sc给予低、中、高剂量(0.1,0.3,1.0μmol.kg-1)的AP,溶剂组sc二甲基亚砜,正常组和模型组sc给予生理盐水,连续14 d,末次给药后禁食12 h,取血,分离血清及血浆,取心肌组织并制成10%匀浆。酶活性分析法检测血清及心肌组织乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性;硝酸还原酶法检测血清NO含量;放射免疫法测定血浆AngⅡ,ANP和ET的含量。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠血清LDH活性升高(1 425.4±304.7)U.mL-1,(P<0.01),心肌组织LDH活性降低(662.5±172.6)U.g-1,(P<0.05),血浆ET(62.45±12.27)ng.L-1(P<0.05),含量升高,ANP(241.82±127.71)ng.g-1,(P<0.05)和NO(37.21±2.62)μmol.L-1(P<0.01)含量降低。与模型组相比,AP处理后血清LDH活性降低(P<0.001),组织LDH活性升高(P<0.05),血浆AngⅡ及ET含量下降(P<0.05),而血浆ANP含量及血清NO含量升高(P<0.05)。结论:穿心莲内酯可能通过影响大鼠血管活性物质的平衡,抑制RAS系统及ET的合成,增加ANP及NO的合成,从而抑制心肌肥大及心力衰竭的进程,对心脏起保护作用。
51231	扶正解毒颗粒对染镍大鼠尿微量蛋白及尿酶活性的影响	目的:观察扶正解毒颗粒(FJG)对硫酸镍(NiSO4)暴露肾损伤大鼠的保护作用。方法:50只Wistar大鼠采用NiSO42.5 mg.kg-1.d-1ip(连续7 d,此后间日1次)制备肾损伤模型,随机分为NiSO4组(模型组)、FJG高、中、低剂量组(20,10,5 g.kg-1.d-1)、二巯基丁二酸(DMSA,50 mg.kg-1.d-1)组。另设NS组(空白对照)及FJG对照组(FJG 10 g.kg-1.d-1)。各组大鼠ig 1次/d,共4周。分别采用放射免疫法(RIA)、光电比色法及酶法检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿肌酐(UCr)的变化。结果:NiSO4组尿α1-MG及NAG活性(NAG/UCr)较NS组显著增高(P<0.05和P<0.01),与NiSO4组相比,FJG各组尿α1-MG及NAG活性则明显降低,尤以FJG高、中剂量组为著(P<0.05和P<0.01)。结论:尿α1-MG及NAG活性增高与早期镍性肾损伤存在关联,中药FJG对镍性肾损伤大鼠具有较好的保护作用。
51232	资木瓜总苷对佐剂性关节炎大鼠滑膜肥大细胞脱颗粒和类胰蛋白酶表达的影响	目的:观察资木瓜总苷(TSCS)对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜组织病理改变、滑膜肥大细胞脱颗粒及类胰蛋白酶表达的影响,探讨肥大细胞功能与TSCS治疗大鼠AA的关系。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组和TSCS组(200 mg.kg-1),每组15只,致炎后第3天开始ig给药,1次/d,模型组和正常对照组给予等容积生理盐水,持续21 d。除正常对照组外,其余大鼠足部注射弗氏完全佐剂诱导建立AA模型,检测大鼠体质量和足跖体积变化,HE染色评价滑膜组织病理改变,TB染色观察滑膜肥大细胞数量及其脱颗粒情况,免疫组化法检测滑膜组织中类胰蛋白酶表达情况。结果:TSCS能明显增加AA大鼠体质量,减轻足跖肿胀度,显著减轻滑膜组织炎性细胞浸润、滑膜细胞增生和滑膜纤维组织增生,有效抑制滑膜肥大细胞数量和脱颗粒率,显著抑制滑膜组织类胰蛋白酶表达。相关分析显示,滑膜肥大细胞数量及脱颗粒率均与滑膜组织病理改变总评分呈明显的正相关。结论:TSCS具有治疗大鼠AA和调节滑膜肥大细胞功能的作用,由于两者存在明显的正相关性,因此TSCS可能通过抑制滑膜肥大细胞功能,对AA大鼠起治疗作用。
51233	5种中药组分配伍体外清除多环芳烃和自由基的研究	目的:研究中药方剂组分配伍体外清除多环芳烃(PAHs)和自由基等致癌物质的作用。方法:按照均匀试验设计-药效试验-数学建模(模型验证)药效评价程序进行银杏叶提取物、甘草总黄酮、淫羊藿总黄酮、黄芪总苷和麦冬总皂苷5个中药组分不同配伍剂量体外清除PAHs和自由基的研究。结果:以清除1,1-二苯基-2-苦肼基(DPPH)、PAHs、羟自由基和超氧阴离子自由基的综合作用为指标,5味中药组分配伍后药效作用要强于单味药组分,其最佳配比剂量为甘草总黄酮0.8 g.L-1、银杏叶提取物3.144 g.L-1、淫羊藿总黄酮0.024 g.L-1、黄芪总苷0.036 g.L-1和麦冬总皂苷0.024 g.L-1。配伍最佳比例约为33∶131∶1∶1.5∶1。结论:中药组分配伍可进一步提高特定中药组分体外清除多环芳烃和自由基等致癌物质的作用,可使中药组分在减少此类物质对人群的危害方面发挥更好的作用。
51234	仙鹤草多糖的提取及其体外抗脑胶质瘤U251活性研究	目的:优化仙鹤草多糖的提取工艺并测定其对脑胶质瘤U251细胞生长的抑制作用。方法:采用正交设计实验方法对影响仙鹤草多糖得率的提取温度、提取时间、料液比等3因素进行优化;采用MTT比色法测定仙鹤草多糖对U251细胞株增殖的抑制率,应用倒置相差显微镜观察仙鹤草多糖对肿瘤细胞形态结构的影响。结果:仙鹤草多糖提取的最佳工艺条件为:提取温度90℃,提取时间3 h,料液比1∶20,在此条件下,仙鹤草总多糖得率可达1.85%。仙鹤草总多糖对脑胶质瘤U251细胞株增殖具有明显的体外抑制作用(P<0.01),且表现出浓度依赖关系,IC50为1.35 g.L-1。经仙鹤草多糖处理后,U251细胞显示典型的凋亡形态变化。结论:优选的提取工艺简便,高效;仙鹤草总多糖的抗肿瘤效果显著,其抗肿瘤机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。
51235	通莲Ⅰ号方及其拆方对食管癌Eca109细胞增殖及细胞周期的影响	目的:研究通莲Ⅰ号方及其拆方在不同浓度下对食管癌Eca109细胞形态和生长周期的调节作用;探讨该方抑制食管癌细胞增殖的机制。方法:将Eca109细胞以1×106个/皿密度接种于Φ100 mm培养皿中,以10%小牛血清DMEM培养液培养,37℃,5%饱和湿度的CO2培养箱孵育,细胞贴壁24 h,分别加入浓度为25～3 200 mg.L-1倍比梯度的通莲Ⅰ号方(T)、清热解毒拆方(Q)、活血行气拆方(H)、滋阴养血拆方(Z)等4方提取液,孵育48 h后,MTT比色法检测细胞增殖变化、光镜观察细胞形态、流式细胞技术(FCM)测定细胞周期。结果:T,Q,H的IC50值分别为386,771,729 mg.L-1;与空白对照组(C)相比,T,Q,H 3方显著影响Eca109细胞周期变化:G1期细胞所占比率分别为69.43%,60.84%,61.90%。同时,T,Q,H组细胞的S期与C组比较,均有显著性差异(P<0.05),T方作用最强。而Z方对细胞的抑制作用较弱,与C组无显著性差异。结论:通莲I号方通过抑制细胞进入S增殖期从而干预食管癌Eca109细胞生长,各拆方具有协同作用,全方作用最优。
51236	四君子汤对慢性疲劳综合征模型大鼠NK细胞活性及血清细胞因子水平的影响	目的:探讨四君子汤对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)模型大鼠自然杀伤(NK)细胞活性及血清转化生长因子-β(TGF-β),γ干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:选用SD大鼠为实验动物,共分为5组:模型组、空白组、治疗组(分低、中、高3个剂量组),采取力竭游泳+剥夺睡眠20 h的复合造模方法造模,造模成功后给药组采用四君子汤ig,低、中、高剂量按生药量计分别为3.37,6.75,13.5 g.kg-1,空白组与模型组以蒸馏水ig,均每天1次,连续2周,2周后检测各组大鼠NK细胞活性及血清IFN-γ,TGF-β含量。结果:模型组大鼠NK细胞活性及血清IFN-γ,TGF-β水平与正常大鼠比较,差异均具有高度统计学意义(P<0.01);而四君子汤组与模型组相比,低、中、高3个剂量组NK细胞活性及IFN-γγ含量均升高(P<0.05),中、高剂量组TGF-β含量降低(P<0.05)。结论:四君子汤能提高CFS模型大鼠NK细胞活性,升高血清IFN-γ含量,降低TGF-β含量,具有改善CFS大鼠免疫功能的作用。
51237	四物汤不同提取工艺对血虚模型小鼠造血功能的影响	目的:探讨四物汤水提工艺、水提醇沉工艺及50%乙醇渗漉工艺对血虚模型小鼠造血功能的影响。方法:将小鼠随机分为6组,即空白对照组、模型组、阳性(复方阿胶浆)组、四物汤药物组1号(水提组)、2号(水提醇沉组)、3号(50%乙醇渗漉组)。四物汤药物组每日ig给予四物汤1,2,3号(12 g生药.kg-1),阳性组给予复方阿胶浆(20 mL.kg-1),正常对照组与模型组给予等容量生理盐水,连续给药(生理盐水)8 d。除空白对照组外,其余各组分别于第2,5日sc乙酰苯肼20,40 mg.kg-1,从第5日起,每日ip环磷酰胺40 mg.kg-1,连续4 d。空白对照组同时注射等容量生理盐水。检测四物汤不同提取工艺药物组对血虚小鼠外周血象、脾脏和胸腺指数、骨髓有核细胞数的作用。结果:四物汤药物组1,2,3号均能升高血虚小鼠红细胞数、血红蛋白含量、白细胞数及骨髓有核细胞数,其中水提组和50%乙醇渗漉组差异性显著(P<0.05);四物汤药物组1,2,3号均能显著增加血虚小鼠脾脏指数和胸腺指数(P<0.01),其中水提组、50%乙醇渗漉组有强于水提醇沉组的趋势。结论:由3种提取工艺制得的四物汤对改善血虚模型小鼠的造血功能均有作用,以水提组和50%乙醇渗漉组较优。
51238	猕猴桃水提物诱导二相酶产生及抗氧化的机制研究	目的:本实验以人胃腺癌细胞株SGC-7901为模型,用猕猴桃水提物含药血清进行干预,探讨猕猴桃水提物诱导二相酶产生及抗氧化的机制。方法:取正常SD大鼠随机分为猕猴桃水提物高、中、低剂量组(用猕猴桃水提物溶液46.8,31.2,15.6 g.kg-1ig)和正常对照组(ig给予生理盐水)。连续14 d,每天ig 2次,于末次给药1 h,腹主动脉取血制备猕猴桃水提物含药血清。取对数生长期的SGC-7901细胞,在不同时间段分别给予相应的含药血清进行干预。用免疫组化法检测SGC-7901细胞内活化状态的核因子相关因子2(Nrf2)的细胞定位;RT-PCR法检测猕猴桃水提物高剂量组含药血清对SGC-7901细胞内二相酶mRNA水平的影响。结果:免疫组化法染色观察结果显示与正常对照组相比,猕猴桃水提物含药血清低、中、高剂量组均可提高Nrf2细胞核内的表达水平,颜色从浅黄色变为棕黄色。经积分统计学分析差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。RT-PCR检测结果显示与正常对照组相比较,猕猴桃水提物可明显诱导二相酶谷氨酰半胱氨酸合成酶催化亚单位(GCLC)基因的表达(P<0.05),且诱导谷胱甘肽-S-转移酶(GST)-P1和GST-T1基因表达作用差异有高度显著性(P<0.01),但对二相酶GST-M1和醌氧化还原酶(NQO1)基因水平影响不大。结论:猕猴桃水提物可促使Nrf2进入核内,导致二相酶的表达增加,具有诱导细胞解毒抗氧化作用。
51239	艾叶不同提取物对小鼠原发性痛经的影响	目的:通过观察艾叶不同提取物(水提液、95%醇提液、先水提后95%醇提混合液)对痛经模型小鼠的影响,初步探讨艾叶治疗原发性痛经的作用机制。方法:ICR雌性小鼠随机分为9组,分别是正常组、模型组、阳性药西乐葆45.0 mg.kg-1组、艾叶不同提取物的高、低剂量组(1.65,0.55 g.kg-1)。除正常组外,其余各组以10 mg.kg-1的剂量给小鼠sc苯甲酸雌二醇连续7 d,第8天给予ip缩宫素10 mL.kg-1制造原发性痛经模型。各组均在造模第5天起,每天ig给予不同药物连续4d,观察艾叶不同提取物对原发性痛经模型小鼠的扭体次数以及对子宫组织匀浆中一氧化氮(NO)和钙离子(Ca2+)水平的影响。结果:与模型组相比,艾叶醇提物高剂量、先水提后醇提混合液的高、低剂量对原发性痛经小鼠的痛阈有极显著的提高,扭体反应抑制率分别为36.9%,52.5%,42.2%(P<0.01),且相同剂量下先水提后醇提混合液的作用优于水提液(P<0.05);此外艾叶醇提物高剂量、先水提后醇提混合液的高、低剂量组能显著增加子宫组织内NO含量,降低Ca2+含量(P<0.01)。结论:艾叶提取物制法不同,对原发性痛经模型小鼠的镇痛作用强度不同。在3种不同提取物中,先水提后醇提混合液药效最强,醇提液次之,水提液最弱,这可能与其溶出的效应物质不同有关。
51240	枸杞多糖抗溃疡活性部位筛选研究	目的:筛选枸杞多糖抗溃疡的活性部位。方法:采用DEAE-纤维素柱层析法将枸杞多糖分成了4个部分(LBP-1,LBP-2,LBP-3,LBP-4),将昆明种小鼠60只按体重性别均衡随机分为6组:模型组,阳性对照组,LBP-1组,LBP-2组,LBP-3组,LBP-4组,采用无水乙醇(10 mL.kg-1)或消炎痛(20 mg.kg-1)溃疡模型对枸杞多糖抗溃疡有效部位进行筛选,给药剂量为阳性对照组100 mg.kg-1,枸杞多糖组250 mg.kg-1,连续给药7 d,每日2次。结果:LBP-2和LBP-4能够显著抑制无水乙醇造成的小鼠胃溃疡(P<0.05),抑制率分别为77.7%,80.1%,LBP-2也能够显著抑制消炎痛造成的小鼠胃溃疡(P<0.05),抑制率为64.7%。结论:LBP-2和LBP-4为枸杞多糖抗溃疡的活性部位,LBP-2的活性最强。
51241	钩藤散对AD模型大鼠海马CA1区相关指标的影响	目的:观察钩藤散对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马CA1区相关指标的影响。方法:用β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)海马注射建立AD大鼠模型,然后分成钩藤散高、中、低剂量、模型、正常对照5个组,钩藤散分别用5,2.5,1.25 g.kg-1ig AD大鼠,每天1次,连续给药15 d,14 d时迷宫法测定其行为学指标,未次给药后1 h将动物麻醉、心脏灌注、取脑、制作海马CA1区病理切片,用免疫组化法测定神经细胞数,Aβ,突触后密度蛋白-95(PSD-95)阳性细胞数和平均吸光度(A)。结果:行为学测试成绩:对照组、各给药组均好于模型组(P<0.01),说明模型制作成功并提示钩藤散有益智作用;CA1区的神经细胞数、PSD-95阳性细胞数和平均A:各给药组均高于模型组(P<0.001);Aβ阳性细胞数和平均A:各给药组均低于模型组(P<0.01),说明钩藤散能有效降低脑组织Aβ含量、提高PSD-95水平,保护神经细胞。结论:钩藤散对AD模型大鼠海马组织有一定保护作用。
51242	日本毛连菜降血糖作用的实验研究	目的:研究日本毛连菜对正常小鼠及糖尿病模型小鼠血糖的影响。方法:尾静脉注射四氧嘧啶50 mg.kg-1,72 h后血糖高于11.1 mmol.L-1为糖尿病模型。小鼠随机分为6组:正常组、模型组、消渴丸组(0.75 g.kg-1.d-1)、日本毛连菜低、中、高剂量组(1.5,3,6 g.kg-1.d-1),ig给予药物14 d,测定空腹血糖,并进行了日本毛连菜急性毒性实验。结果:给药14 d后,日本毛连菜水提物低、中、高剂量组的血糖值分别达到(7.52±1.47),(7.33±2.99),(7.79±1.84)mmol.L-1,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。急性毒性实验表明最大给药量为120 g.kg-1。结论:日本毛连菜对实验性高血糖小鼠有明显降糖作用,且毒性较小。
51243	二陈汤化痰止咳有效部位的筛选研究	目的:初步筛选二陈汤化痰止咳的有效部位。方法:小鼠随机分为12组:生理盐水组、克立停组(DHS)、二陈汤5个提取部位的高、低剂量组(15,3.75 g.kg-1),各组分别ig给药,连续3 d,2次/d,末次给药后1 h,采用氨水引咳法观察不同提取部位对小鼠咳嗽次数的影响;小鼠随机分为12组:生理盐水组、沐舒坦组(AHOS)、二陈汤5个提取部位的高、低剂量组(15,3.75 g.kg-1),各组分别ig给药,连续3 d,2次/d,末次给药后30 min,采用酚红法观察不同提取部位对小鼠气管酚红分泌量的影响;豚鼠随机分为12组:生理盐水组、氨茶碱组(Ami)、二陈汤5个提取部位的高、低剂量组(8.32,2.08 g.kg-1),各组分别ig给药,连续3 d,2次/d,末次给药后1 h,采用组胺诱喘法观察不同提取部位对小鼠翻倒时间的影响。并通过上述方法对5个不同提取部位进行药效学筛选。结果:二陈汤挥发油部位、正丁醇部位和水部位可显著抑制小鼠咳嗽次数、增加小鼠酚红分泌量及延长豚鼠翻倒时间(P<0.01,P<0.05,),而石油醚部位、乙酸乙酯部位对此作用不显著。结论:初步排除石油醚部位、乙酸乙酯部位,并确定二陈汤治疗湿痰证的有效部位为挥发油部位、正丁醇部位和水部位。
51244	心脉隆胶囊对高脂血症大鼠的调脂作用及对肝脂的影响	目的:观察心脉隆胶囊(XMLJ)对高脂血症大鼠血脂及肝脂的治疗作用。方法:一次性ip维生素D 6×105U.kg-1,喂食高脂饲料4周建立大鼠高脂血症模型。建模后用不同剂量(450,300,150 mg.kg-1)的XMLJ ig治疗4周,测定大鼠血清血脂含量、过氧化损伤及内皮损伤程度,观察肝组织病理改变。结果:XMLJ各剂量均能降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)含量,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力(P<0.05),肝组织损伤减轻。结论:XMLJ能调节高脂血症大鼠血脂水平,提高机体抗氧化损伤能力,改善血管内皮功能,减轻肝脏脂肪变性程度。
51245	清肝调脂饮抗非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质过氧化反应的研究	目的:探讨清肝调脂饮对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠脂质过氧化反应的干预机制。方法:Wistar大鼠70只,除10只作为正常对照组外,余60只建立以高脂饲料(基础饲料88%,猪油10%,胆固醇1.5%,胆盐0.5%)诱导的非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型并随机分为5组,除模型组外,造模同时ig清肝调脂饮低、中、高剂量组(4.59,9.18,18.39 g.kg-1)和西利宾胺组(27 mg.kg-1,ig)分别按临床等效剂量的0.5,1,2和1倍剂量药物治疗。实验12周,大鼠全部处死。检测各组大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),甘油三酯(TG)含量,肝组织匀浆肿瘤坏死因子(TNF-α),丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活性;肝组织行CD14,细胞色素P450 2E1(CYP2E1)免疫组化染色,阳性结果作定量分析。结果:与空白对照组比较,模型组ALT(62.57±17.08)U.L-1,TNF-α(902.00±22.66)pg.mg-1,CYP2E1阳性率(0.88±0.07),SOD(81.78±2.24)U.mg-1各指标均显示异常(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,各用药组均能不同程度的改善以上各指标(P<0.05,P<0.01)。在降低TG,TNF-α方面,清肝调脂饮高剂量组明显优于西药对照组(P<0.01);而对其他各指标的改善,清肝调脂饮各剂量组与西药对照组疗效无显著差异。结论:清肝调脂饮具有降低脂质过氧化反应、提高抗氧化能力的作用,从而减轻NASH肝细胞变性坏死程度。
51247	吸收促进剂对水飞蓟宾及其磷脂复合物肠吸收的影响	目的:考察吸收促进剂对水飞蓟宾及其磷脂复合物肠道吸收的影响。方法:采用大鼠在体单向肠灌流法研究药物在大鼠的十二指肠、空肠、回肠及结肠的吸收情况。结果:水飞蓟宾及其磷脂复合物在各肠段均有吸收,以空肠和回肠段吸收较好,且其磷脂复合物在各肠段吸收均高于药物本身。聚山梨醇酯对水飞蓟宾及其磷脂复合物无明显促进吸收作用,甘胆酸钠和卡波姆有较弱的吸收促进作用,十二烷基硫酸钠对水飞蓟宾具有较强的促进吸收作用,而对其磷脂复合物作用较弱;聚氧乙烯氢化蓖麻油对水飞蓟宾和磷脂复合物均有较强的促进作用。结论:合理改善药物结构及选择适宜吸收促进剂能改善药物的吸收。
51248	多指标综合评价法优选湖北海棠叶中总黄酮提取工艺	目的:优选湖北海棠中总黄酮的提取工艺。方法:以总黄酮及根皮苷含量为指标,采用单因素试验法筛选提取方法和提取次数;以浸膏得率,总黄酮及根皮苷含量为综合评价指标,对主要影响因素乙醇体积分数、溶剂用量、提取时间进行正交试验优选。结果:最佳提取工艺为8倍量70%乙醇回流提取3次,每次1 h。结论:优选工艺稳定可行,可作为湖北海棠中总黄酮的提取工艺。
51249	不同制备技术对新健胃片中黄芩苷稳定性的影响	目的:考察不同制备技术对新健胃片中黄芩苷稳定性的影响。方法:采用恒温加速试验考察粉末包衣、固体分散及包芯片技术对提高黄芩苷稳定性的影响。结果:固体分散及包芯片技术制备的样品均能使新健胃片中黄芩苷保持稳定。结论:固体分散、包芯片技术的应用可解决新健胃片中黄芩苷的稳定性问题。其中应用包芯片技术制备样品,辅料用量较少,操作简便,更易产业化。
51250	白金妇安颗粒中白芍和柴胡提取工艺优选	目的:优选白金妇安颗粒中白芍和柴胡的提取工艺。方法:以HPLC测定芍药苷提取量,分光光度法测定的柴胡总皂苷提取量,采用单因素试验法优选提取溶剂,正交试验法对白金妇安颗粒提取工艺条件进行优选。结果:以70%乙醇为溶剂时芍药苷提取量最多,乙醇体积分数>50%时,柴胡总皂苷提取量基本不变;优选提取工艺白芍、柴胡粉碎成粗粉,分别加8,6倍量70%乙醇回流提取2次,每次2 h。结论:优选工艺合理,有效成分提取率高。
51252	HPLC测定衍宗育子胶囊中淫羊藿苷含量	目的:建立衍宗育子胶囊中淫羊藿苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Appollo C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水(26∶74)为流动相,检测波长270 nm,柱温室温。结果:淫羊藿苷在0.025 5～0.408μg,峰面积与其质量浓度呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.4%,RSD 1.25%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂含量测定方法。
51253	HPLC测定宁夏枸杞中东莨菪素和东莨菪苷含量	目的:采用高效液相色谱法,建立宁夏枸杞中东莨菪素和东莨菪苷的含量测定方法。方法:色谱条件,DiamonsilC8柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相A为乙腈-水-醋酸(5∶94.5∶0.5),流动相B为乙腈-水-醋酸(72∶27.5∶0.5),梯度洗脱。流速1 mL·min-1,柱温30℃,检测波长346 nm。结果:东莨菪素在0.1～10 mg·L-1线性关系良好,回归方程Y=32 568X+637.8(r2=0.999 9),平均回收率98.2%,RSD 1.45%;东莨菪苷在0.1～10 mg·L-1线性关系良好,回归方程Y=23 951X+746.7(r2=0.999 9),平均回收率101.6%,RSD 1.27%。结论:该方法准确可靠,可用于测定宁夏枸杞中东莨菪素和东莨菪苷的含量,为宁夏枸杞开发利用提供理论依据。
51254	HPLC同时测定糖敏灵丸中5种成分的含量	目的:建立HPLC同时测定糖敏灵丸中芍药内酯苷、芍药苷、柚皮苷、新橙皮苷及黄芩苷含量的方法。方法:采用Aglient ZorbaxSB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.05%磷酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,流速1 mL·min-1,检测波长230 nm,柱温30℃。结果:芍药内酯苷、芍药苷、柚皮苷、新橙皮苷及黄芩苷的线性范围分别为0.008～0.320,0.021～0.832,0.088～3.52,0.124～4.96,0.086～3.44μg(r≥0.999 9,n=7);平均回收率(n=6)分别为99.7%(RSD2.0%),100.1%(RSD 1.8%),100.1%(RSD 1.5%),100.0%(RSD 2.4%),103.6%(RSD 2.4%)。结论:所建立的HPLC方法简便,结果准确、可靠,重复性好。
51255	均匀设计优选慈航丹方药半仿生提取工艺条件	目的:优选慈航丹方药用半仿生提取工艺条件。方法:将方中含挥发性成分中药经SFE-CO2萃取后的药渣与益母草混合,用均匀设计U9(91×33)表安排试验,在中药规格、煎提温度、煎提溶剂用量、滤过、浓缩等条件相同的情况下,以盐酸水苏碱、盐酸川芎嗪、阿魏酸、总糖及≤1 000 Da干浸膏为指标进行综合评判,优选慈航丹方药提取工艺条件。结果:优选的3煎用水pH依次为A=5.970 7,B=7.457 0,C=8.800 8;提取总时间D=4.988 3 h。结论:结合生产实际,确定3煎用水的pH依次为6.0,7.5,8.8;提取时间依次为2.0,1.5,1.5 h。
51256	一测多评法结合指纹图谱对杜仲质量控制的研究	目的:建立杜仲多指标HPLC指纹图谱,并应用一测多评法对药材中松脂醇二葡萄糖苷(PDG)、绿原酸(CA)、京尼平苷酸(PA)的含量同时进行测定。方法:采用WelchromTMC18110A(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.3%冰醋酸进行梯度洗脱,柱温20℃,流速1 mL·min-1,检测波长238 nm,以松脂醇二葡萄糖苷、绿原酸、京尼平苷酸和京尼平苷(GP)为指标性成分建立杜仲药材的指纹图谱。以绿原酸为参照内标,通过相对校正因子对松脂醇二葡萄糖苷、绿原酸、京尼平苷酸进行含量测定。结果:建立了杜仲多指标HPLC指纹图谱,标定了12个共有指纹峰。对杜仲中3个成分用一测多评法进行了测定,其计算值与外标法实测值之间没有明显差异。结论:建立了杜仲药材多指标HPLC指纹图谱和一测多评法对松脂醇二葡萄糖苷、绿原酸、京尼平甘酸进行同时测定的方法,该方法简便可行,为更全面合理科学地对杜仲药材质量的评价提供了技术支撑。
51258	生脉注射液对人脐静脉内皮细胞缺氧复氧损伤保护的主要活性部位研究	目的:探索生脉注射液对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧复氧损伤保护的物质基础。方法:使用半制备型HPLC将生脉注射液分成3个极性部位,采用HUVEC缺氧复氧损伤模型分别检测各极性部位对缺氧复氧损伤的保护活性。结果:50～80 min洗脱部位对HUVEC缺氧复氧损伤模型保护活性最强,最大保护率达52.76%,经HPLC-MS鉴定,此部位主要含人参皂苷类物质。结论:生脉注射液中主要含人参皂苷的中等极性部位是HUVEC缺氧复氧损伤保护的主要活性部位。
51259	广西莪术挥发油抗肿瘤作用的谱效关系研究	目的:探讨广西莪术挥发油气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)指纹图谱所代表的"有效组分群"对药效贡献的大小,为中药的质量控制和药效评价标准的制定提供参考。方法:通过GC-MS分析技术建立广西莪术挥发油指纹图谱,并对广西莪术挥发油的抗肿瘤作用进行研究,在获得的挥发油GC-MS指纹图谱特征峰面积与对鼻咽癌细胞的增殖抑制作用的数据基础上,采用灰关联度分析技术,计算各特征峰与对肿瘤细胞的增殖抑制率的关联度和关联序。结果:依据关联度的大小,确定各成分对抗肿瘤作用贡献的大小顺序为莪术醇>莪术二酮>β-榄香烯>吉马酮>莪术酮>α-丁子香烯>δ-瑟林烯>β-石竹烯>β-榄香烯酮>a-蒎烯>α-石竹烯>桉油素>樟脑>2-壬醇>异龙脑莪术烯>δ-榄香烯>莰烯>D-柠檬烯>龙脑。结论:广西莪术抗肿瘤作用是其内"有效组分群"共同作用的结果,本研究确定了广西莪术挥发油"有效组分群"指纹特征对药效贡献的大小,为中药的"谱效关联"的指纹图谱的建立、中药的质量控制和药效评价标准的制定提供了新的思路和方法。
51260	两种方法测定川芎油中藁本内酯、洋川芎内酯A和正丁基苯酞的含量	目的:建立同时测定川芎油中藁本内酯、洋川芎内酯A和正丁基苯酞含量的方法,比较两种方法分析结果的差异。方法:采用超临界CO2萃取法和水蒸气蒸馏法提取川芎油,分别采用气相色谱质谱联用(GC-MS)内标法和高效液相色谱(HPLC)外标法测定,并进行方法学考察。结果:SFE-CO2萃取法和水蒸气蒸馏法的出油率分别为10.49%,1.54%,以每克药材中提取得到的藁本内酯、洋川芎内酯A和正丁基苯酞的量计算,SFE-CO2萃取法分别可得19.676,15.56,0.957 4 mg,水蒸气蒸馏法提取可得2.16,1.56,0.11 mg。GC-MS法测定结果较HPLC法低1%～4%,平均精密度高10%、检测限低10倍。结论:GC-MS内标法精密度、灵敏度都较好,对川芎油的含量的分析较为准确;HPLC法是一种相对方便、经济的方法。
51261	HPLC测定滇白珠中槲皮苷的含量	目的:建立滇白珠中槲皮苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以Appollo-C18色谱柱为分离柱,以乙腈-0.1%磷酸(23∶77)为流动相,254 nm为检测波长,柱温为室温。结果:槲皮苷在0.027 5～0.88μg峰面积与其质量浓度呈良好线性关系(r=1.00),平均回收率为99.0%,RSD 2.37%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为该药材含量测定方法。
51265	双波长HPLC同时测定延胡索中3种生物碱的含量	目的:建立同时测定延胡索中巴马汀、脱氢紫堇碱和延胡索乙素的HPLC方法。方法:采用C18柱(4.6 mm×250nm,5μm),以乙腈(A)-0.1%磷酸(加三乙胺调节pH 6.0,B)进行梯度洗脱(0～20 min,25%A;20～30 min,25%～55%A;30～45 min,55%A;45～50 min,55%～25%A;50～55 min,25%A);检测波长为270,280 nm,柱温30℃。结果:巴马汀在2.12×10-2～1.59μg呈良好的线性关系(r=0.999 9);脱氢紫堇碱在4.10×10-2～3.07μg呈良好的线性关系(r=0.999 9);延胡索乙素在2.10×10-2～1.57μg呈良好的线性关系(r=0.999 9);加样回收率分别为100.10%,100.03%,97.47%。结论:该方法准确、稳定、分离效果好,可用于测定延胡索药材中巴马汀、脱氢紫堇碱和延胡索乙素的含量。
51268	HPLC测定参松养心胶囊中人参皂苷Rb_1的含量	目的:建立高效液相色谱(HPLC)测定参松养心胶囊中人参皂苷Rb1含量的方法,为参松养心胶囊的质量标准控制提供理论依据。方法:样品经甲醇回流提取2 h,水饱和正丁醇萃取,氨试液洗涤。采用Agilent 1200RRLC高分离度快速液相色谱仪,waters XTERRAMS C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,柱温室温,流动相乙腈-水(53∶47),流速1.0 mL.min-1,检测波长203 nm,进样体积40μL。结果:人参皂苷Rb1进样量在5.0～200.0 mg.L-1与峰面积呈良好线性关系(r=0.998 9);平均回收率为100.31%,RSD 1.98%。结论:实验所建立的方法专属性强,准确度高,重复性好,可作为参松养心胶囊质量控制。
51269	星蒌承气汤和补阳还五汤对脑缺血大鼠海马神经元损伤的影响	目的:通过观察和比较星蒌承气汤和补阳还五汤对脑缺血大鼠海马神经元的保护作用,明确两方治疗脑缺血的时相性特点。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、星蒌承气汤和补阳还五汤组;线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞;大鼠给药剂量为尼莫地平10.8 mg.kg-1、星蒌承气汤5.0 g.kg-1、补阳还五汤13.0 g.kg-1,造模前4 d灌胃用药,脑缺血术后每天用药1次;大鼠分别于1,3,7 d进行神经功能评分后取脑,测定脑组织含水量和脑梗死面积,观察海马神经元密度和病理损伤。结果:模型组大鼠神经功能明显降低(18.00±0.00 vs 7.43±1.27,8.86±1.34,10.25±1.03)、脑组织含水量增多(71.00±1.33)%vs(79.85±1.73)%,(80.84±0.98)%,(82.86±1.15)%、脑梗死面积增大(0.00±0.00)%vs(16.73±1.13)%,(17.89±1.54)%,(19.32±1.21)%、海马神经元密度减小(153.57±15.62,118.71±9.98,79.38±6.02)、脑组织病理损伤加重;各用药组的神经功能、脑含水量、神经元密度和脑组织病理损伤均较模型组改善,尼莫地平组3 d和7 d、各中药组的脑梗死面积较模型组减小;与尼莫地平组比较,补阳还五汤各组的神经评分增高,7 d的脑含水量减少、病理损伤减轻,两方药组的海马神经元密度增大;补阳还五汤组7 d的神经功能(13.29±1.11)、脑含水量(77.94±2.00)%、海马神经元密度(124.29±11.64)、脑组织病理损伤均较星蒌承气汤改善明显。结论:星蒌承气汤和补阳还五汤对脑缺血海马神经元受损均具有保护作用,二者在缺血早期(1 d和3 d)的作用未见明显差异,但随着缺血时间的延长(7 d),补阳还五汤方显示出更为全面和显著的神经保护和功能修复作用。
51270	促进脊髓损伤修复的天然药物筛选	目的:从天然药物中筛选促进大脑皮质神经元轴突增长的药物。方法:采用系统溶剂提取法得到不同部位的人参、刺五加、黄芪提取液。从大鼠胚胎(SD大鼠,妊娠17 d)的大脑皮质分离神经细胞原代培养;应用磷酸化神经丝H(pNF-H)抗体(轴突的标记)和微管相关蛋白2(MAP2a&2b)抗体(树突的标记)进行免疫染色;采用显微摄影技术及图像分析技术,测量神经细胞轴突和树突的长度。结果:人参醇提液1 mg.L-1可促进大脑皮质神经细胞轴突增长(P<0.05);刺五加水提取液1 mg.L-1在大脑皮质神经细胞轴突增长方面有效(P<0.05);从刺五加水提取液中再次分得乙酸乙酯、正丁醇和水部分,其中1 mg.L-1正丁醇部位和水部位显示出促进轴突增长的作用(P<0.05)。结论:人参的醇提取液和刺五加的正丁醇部位及水部位可能具有潜在的促进脊髓损伤修复的作用。
51271	石见穿对肝癌H22荷瘤小鼠肿瘤生长的影响	目的:观察石见穿对肝癌H22小鼠肿瘤生长的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:肝癌H22荷瘤小鼠随机分为5组:模型组、石见穿提取物高、中、低(40,10,2.5 g.kg-1ig)3个剂量组和阳性药环磷酰胺(CTX,0.025 g.kg-1,ip)对照组。连续10 d。于第11天观测抑瘤率、脾指数、胸腺指数、血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血骨内皮细胞生长因子(VEGF)的含量。结果:与模型组比较,石见穿提取物高、中、低剂量组的抑瘤率分别为23.83%,48.93%(P<0.01)和27.48(P<0.05);石见穿提取物中、低剂量组脾指数和胸腺指数升高,但差异无统计学意义;石见穿提取物各剂量组血清中TNF-α和VEGF含量下降,以中剂量组VEGF含量下降明显,模型组(28.64±7.18)pg.mL-1,中剂量组(21.22±5.60)pg.mL-1(P<0.05)。结论:石见穿提取物对肝癌H22荷瘤小鼠肿瘤的生长具有明显的抑制作用,其作用机制可能与下调细胞因子VEGF含量有关。
51272	人参白虎汤对2型糖尿病大鼠血糖、血脂及其胰岛素耐量的影响	目的:探讨人参白虎汤治疗2型糖尿病的作用及其机制。方法:高脂饲料喂养大鼠4周,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型。糖尿病大鼠随机分为模型组、人参白虎汤高(15 g.kg-1)、中(7.5 g.kg-1)、低剂量组(3.7 g.kg-1)和二甲双胍组(0.2 g.kg-1)。人参白虎汤高、中、低剂量组分别ig不同剂量的人参白虎汤,二甲双胍组ig二甲双胍,模型组与对照组ig等量自来水。给药4周后取血,测定血糖(Glu)、血脂、糖耐量、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Ins)和胰岛素耐量的变化。结果:人参白虎汤能明显降低糖尿病大鼠的Glu(P<0.05或P<0.01)、胆固醇(TC)(P<0.05或P<0.01)、甘油三酯(TG)(P<0.05或P<0.01)含量,升高高密度脂蛋白(胆固醇HDL-C)含量(P<0.05),改善糖耐量(P<0.05或P<0.01),增强糖尿病大鼠Ins敏感性(P<0.05或P<0.01),但对Ins含量影响不明显。结论:人参白虎汤在降血糖、降血脂、改善糖耐量、增强Ins敏感性方面作用显著,其降糖作用可能与增强大鼠对Ins敏感性有关。
51273	六味雪哈片对老龄大鼠抗衰老作用的研究	目的:观察六味雪哈片对老年大鼠的抗衰老作用及机制研究。方法:15月龄大鼠40只均匀分为溶剂对照组、六味雪哈片低剂量组(0.36 g.kg-1)、中剂量组(0.72 g.kg-1)和高剂量组(1.44 g.kg-1)4组,连续ig 60 d后观察对动物体重增长、肝组织超氧化物岐化酶(SOD)活性、血清丙二醛(MDA)含量、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响。结果:六味雪哈片对动物体重增长和肝匀浆SOD活性无显著影响,但能显著降低血清MDA含量和提高血清GSH-Px活性。结论:六味雪哈片具有延缓衰老作用,其作用机制可能与其清除自由基、减少过氧化脂质的生成有关。
51274	山楂叶总黄酮对高脂血症大鼠血脂和血液流变性的影响	目的:研究山楂叶总黄酮(FHL)对饮食性高脂血症大鼠血脂及血液流变性的影响。方法:建立饮食性高脂血症大鼠模型,将高脂血症大鼠按照血清总胆固醇(TC)水平随机分成高脂模型组、FHL(3.0,6.0,12.0 mg.kg-1)3个剂量组和洛伐他汀组(3.0 mg.kg-1),连续给药4周后检测各组大鼠血脂水平和血液流变学指标。结果:与模型组比较,FHL 3个剂量组TC,甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白apo B水平及AI指数降低(P<0.01),载脂蛋白apo AI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及apo AI/apo B升高(P<0.01);FHL 3个剂量全血黏度(高、中、低切变率)、血浆黏度、红细胞压积(HCT)显著降低(P<0.01)。结论:FHL对高脂血症大鼠的脂质代谢紊乱有明显的调节作用,对高脂血症血液高黏状态也有显著的调节作用。
51275	山楂叶总黄酮对高尿酸血症大鼠血尿酸及血管内皮细胞功能的影响	目的:探讨山楂叶总黄酮(FHL)对高尿酸血症大鼠血尿酸及血管内皮细胞功能影响。方法:以腺嘌呤合乙胺丁醇法建立高尿酸血症大鼠模型。FHL 3个剂量组分别给予FHL 3.0,6.0,12.0 mg.kg-1ip,连续给药2周后检测血尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、血管内皮素1(ET-l)及一氧化氮(NO)水平。结果:FHL中、高剂量UA[(36.61±3.12),(34.72±2.95)μmol.L-1]明显低于模型组[(44.38±4.71)μmol.L-1](P<0.01),XOD[(44.03±3.52),(42.25±3.14)U.L-1]明显低于模型组[(52.14±5)U.L-1](P<0.01);FHL组中、高剂量NO[(15.08±2.75),(16.15±2.78)μmol.L-1]明显高于模型组[(12.34±2.91)μmol.L-1](P<0.05,P<0.01);FHL低、中、高剂量组ET-l[(180.16±36.48),(175.67±32.34),(166.15±28.71)ng.L-1]明显低于模型组[(218.93±45.12)]ng.L-1(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。结论:FHL能调节XOD的活性,从而调节血UA的水平,减轻尿酸造成的血管内皮细胞功能损伤;FHL能升高NO水平、降低ET-l水平,从而防治高尿酸血症导致的血管内皮细胞功能损伤。
51276	复方绞股蓝益智颗粒改善记忆作用临床观察	目的:观察保健食品复方绞股蓝益智颗粒(CJG)辅助改善记忆的作用。方法:106例试食者随机分为试验组与对照组,各53例,采用临床记忆量表按测试要求测定受试者的记忆商(MQ)。试验按照《保健食品检验与评价技术规范》(2003年版)中辅助改善记忆功能的人体试食试验规程进行。结果:试验前,试验组MQ=69.09±16.90,对照组MQ=69.13±15.72;试验后,试验组MQ=90.13±16.07,对照组MQ=73.33±14.85。试验前试验组MQ与对照组比较,差异无显著性;试验后试验组的MQ显著高于对照组(P<0.05);试验后试验组的MQ显著高于试验前(P<0.05)。结论:提示复方绞股蓝益智颗粒具有改善人体记忆功能的作用。
51278	一点红属植物化学成分和药理作用研究进展	对一点红属植物的化学成分和药理作用的研究进展进行介绍,为进一步研究和开发利用提供参考。检索国内外CNKI,Mediline,CA等数据库,收集近年来有关一点红属植物的化学成分和药理作用研究的文献资料36篇,并对其进行整理、分析。一点红属植物的主要化学成分为生物碱、黄酮、挥发油等化合物,具有抗肿瘤、抗炎镇痛、抗氧化、抗糖尿病等药理作用。一点红属植物在抗肿瘤、抗炎方面有着广阔的应用前景,建议加强其物质基础研究。该属植物含有吡咯里西啶类有毒生物碱,需加强毒理学研究,为安全性用药提供依据。
51283	草果挥发油对罗通定贴剂的经皮促渗作用	目的:考察草果挥发油对罗通定贴剂经皮渗透作用的影响。方法:采用改良Franz扩散池进行小鼠体外经皮渗透试验。HPLC测定罗通定累计渗透量,考察不同质量分数草果挥发油对贴剂中罗通定的促渗作用。结果:质量分数5%,7%,10%的草果挥发油对贴剂中罗通定有一定促渗作用,罗通定12 h累计渗透量依次为3.848,4.329,4.914 mg.cm-2,增渗倍数分别为1.014,1.127,1.282倍。结论:草果油可促进贴剂中罗通定的渗透作用。在一定范围内,随其质量浓度的增大促渗作用增强。
51285	大承气汤传统煎煮工艺优选	目的:优选大承气汤传统煎煮工艺。方法:采用传统煎药器具砂锅煎煮,以出膏率、结合型蒽醌、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、厚朴酚及和厚朴酚含量为指标进行综合评分,考察加水量、浸泡时间、煎煮时间及大黄后下时间等4个因素,采用L9(34)正交试验对大承气汤传统煎煮工艺进行优选。结果:最佳煎煮工艺为加入8倍量水浸泡时间30 min,沸腾后煎煮25min,大黄后下10 min。结论:采用传统煎煮方法建立大承气汤煎煮工艺标准,为提高大承气汤汤剂质量提供参考。
51286	白花丹参提取工艺优选	目的:优选白花丹参提取工艺。方法:以丹酚酸B、总丹酚酸、丹参酮ⅡA及总丹参酮含量为指标,采用高效液相色谱法、紫外-可见分光法及比色法测定指标成分含量,选取乙醇体积分数、提取时间、加醇量、药材粒度和提取次数等为考察因素,采用正交试验法优选白花丹参乙醇回流提取工艺。结果:最佳提取工艺为白花丹参切段后用10倍量60%乙醇提取3次,每次2 h。结论:优选工艺对白花丹参药材中的脂溶性成分和水溶性成分均有较高提取率,且稳定、节能。
51287	野菊花超声辅助提取工艺优选	目的:优选野菊花提取工艺。方法:以总黄酮、绿原酸和蒙花苷含量为指标,采用超声辅助及正交试验优选野菊花水提和醇提工艺,并与常规回流提取进行比较;采用UV测定总黄酮含量,RP-HPLC测定绿原酸和蒙花苷含量。结果:综合3个指标,最佳水提工艺为加15倍量水提取2次,每次30 min,提取温度75℃;最佳醇提工艺为15倍量80%乙醇提取30 min,提取温度70℃。结论:采用醇提工艺提取野菊花时,总黄酮、绿原酸和蒙花苷得率均较高,可为野菊花综合开发提供实验依据。
51289	黄芩苷固体分散体的制备及差示扫描量热研究	目的:制备黄芩苷-PEG 4000固体分散体并研究黄芩苷的分散状态及其熔解过程的热力学性质。方法:采用熔融法制备黄芩苷-PEG4000固体分散体,用差示扫描量热法确定黄芩苷-PEG 4000物理混合物及固体分散体中黄芩苷熔解过程的热力学参数。结果:与物理混合物相比,固体分散体中黄芩苷的熔解焓较小,熔解过程的相变协同性较大。随着PEG 4000比例增大,固体分散体中黄芩苷的熔解温度、熔解焓和熔解相变协同性都逐渐增大。结论:黄芩苷在固体分散体中以微晶的形态存在,增大PEG 4000的比例将使黄芩苷在微观形态上更加均一。
51290	白头翁总皂苷溶解性能考察	目的:考察白头翁总皂苷及其指标成分在不同试剂中的溶解情况,研究在各溶剂中,总皂苷溶解度、指标成分溶解度以及总皂苷分散情况三者之间的关系。方法:运用沉淀法、指标成分含量测定法、粒径测定法对总皂苷溶解度、指标成分溶解度以及混悬液粒径进行测定。结果:白头翁总皂苷及其指标成分在各溶剂中的溶解能力为甲醇>人工结肠液>人工小肠液>蒸馏水>人工胃液;混悬液粒径为人工胃液>蒸馏水>人工小肠液>人工结肠液>甲醇。结论:白头翁总皂苷及其指标成分在甲醇中溶解度较大,人工胃液中相对最小,混悬液的粒径变化趋势与溶解度变化趋势基本呈反相关。
51291	补肾温肺微乳口服液的制备工艺优选	目的:优选补肾温肺微乳口服液的制备处方。方法:采用伪三元相图法优选微乳处方,测定其粒径,观察透射电镜视图,并对微乳进行初步物理稳定性考察。结果:优选处方为油相白术、防风、细辛挥发油,水相淫羊藿、黄芪、山茱萸等药材提取浓缩液(3 g·mL-1),表面活性剂Tween-80,助表面活性剂无水乙醇。电镜视图显示微乳呈类球形,平均粒径为(18.25±0.08)nm,多分散指数(PDI)平均值为0.212±0.02,制备的微乳物理稳定性良好。结论:处方中的挥发油可直接作为油相形成微乳,制备的微乳粒径分布均匀,性质稳定。
51292	众生丸生产过程影响因素探讨(二)	目的:探讨众生丸提取工艺过程中所存在的问题及解决方法。方法:采用HPLC测定众生丸提取工艺过程中咖啡酸、芍药苷、虎杖苷、黄芩苷的提取率,分析众生丸生产过程中提取工艺的影响因素。结果:黄芩、虎杖、赤芍等致密结构的根茎类药材应做必要的前处理,同时采用沸水投料是保证苷类成分提取率的重要条件。结论:研究结果中为众生丸大生产推广提供参考。
51293	HPLC测定补肾口服液中淫羊藿苷的不确定度分析	目的:建立HPLC测定补肾口服液中淫羊藿苷的不确定度评价方法。方法:采用HPLC法测定补肾口服液中淫羊藿苷含量,分析影响其不确定度的因素来源,对各个不确定度因素进行评定,并计算合成不确定度,最终给出测量结果的扩展不确定度和置信水平。结果:本次试验补肾口服液中淫羊藿苷含量测定结果为(0.221 2±0.014 0)g·L-1。结论:建立的不确定度评定法适用于HPLC法测定补肾口服液中淫羊藿苷含量的不确定度分析。
51295	HPLC测定双黄祛毒片中7种成分的含量	目的:建立测定双黄祛毒片(盐酸小檗碱、大黄、五倍子)含量的方法。方法:采用HPLC在同一色谱条件ZORBAX SB-Pheny色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm)对没食子酸、盐酸小檗碱、大黄酸、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素、大黄素甲醚进行含量测定。结果:线性范围分别为0.12～2.4μg(r=0.999 9),盐酸小檗碱线性范围0.11～2.2μg(r=0.999 9),0.015～0.3μg(r=0.999 8),0.02～0.4μg(r=0.999 8),0.008～0.16μg(r=0.999 9),0.013～0.26μg(r=0.999 8),0.006～0.12μg(r=0.999 9),平均回收率分别为100.97%,100.20%,99.01%,99.76%,101.10%,101.97%,101.56%。结论:该方法简便、快速、准确,重复性好,可作为双黄祛毒片中没食子酸、盐酸小檗碱、大黄酸、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素、大黄素甲醚含量测定方法。
51296	乳康胶囊质量标准研究	目的:建立乳康胶囊的质量控制方法。方法:对乳康胶囊中青皮、柴胡进行薄层色谱鉴别;采用HPLC对柴胡皂苷a、柴胡皂苷d进行总含量测定。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;柴胡皂苷a进样量在2.04～14.28μg(r=0.999 8)、柴胡皂苷d进样量在2.52-17.64μg(r=0.9995)线性关系良好。平均回收率为99.15%,RSD 0.54%(n=9)。结论:建立的TLC和HPLC专属性强、准确度高、重复性好,可用于乳康胶囊的质量控制。
51297	RP-HPLC测定三黄片中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量	目的:建立用RP-HPLC法同时测定三黄片中黄芩苷和盐酸小檗碱含量的方法。方法:采用AccurasilC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸水溶液(25∶75)为流动相,检测波长为270 nm。结果:黄芩苷和盐酸小檗碱的线性范围分别为0.043 6～0.436μg和0.018 5～0.185μg,回归方程分别为Y=2.79×106X-15 622(r=0.999 9)和Y=3.98×106X-7 512(r=0.999 9)加样回收率分别为105.0%,103.0%;RSD分别为1.28%,1.80%。结论:本法简便,结果准确。
51300	斯皮诺素在体胃肠吸收动力学研究	目的:研究斯皮诺素在大鼠胃、肠及各肠段的吸收动力学,为其剂型设计提供生物药剂学依据。方法:采用大鼠在体胃肠吸收模型,用高效液相色谱法测定胃肠灌注液中药物的浓度。结果:不同质量浓度(10,20,40 mg·L-1)的斯皮诺素在大鼠胃部2 h的吸收百分率分别为20.35%,21.88%,20.23%;药物在十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数为(0.026 4±0.001 4),(0.023 4±0.000 9),(0.022 6±0.000 9),(0.026 5±0.000 6)h-1;药物质量浓度为10,20,40 mg·L-1时,肠的吸收速率常数分别为(0.023 1±0.001 5),(0.024 1±0.001 6),(0.023 3±0.002 9)h-1;当pH为6.5,7.2,7.8时,肠的吸收速率常数分别为(0.023 5±0.001 5),(0.024 1±0.001 6),(0.022 1±0.002 6)h-1。结论:斯皮诺素在大鼠胃肠道各部分均有吸收,且吸收呈一级动力学过程,吸收机制为被动扩散;药物在大鼠肠内吸收不受药物浓度和pH的影响;药物的吸收按十二指肠、结肠、空肠、回肠的顺序依次下降,药物在胃中的吸收较好。
51301	凝胶色谱法测定麦冬多糖MDG-1在大鼠胃肠道含量变化	目的:探讨口服麦冬多糖MDG-1后在胃肠道内的变化。方法:采用异硫氰酸荧光素(FITC)对麦冬多糖MDG-1进行标记,测定取代度。采用荧光凝胶色谱法(HPGPC)对消化道内含量进行测定。胃内含量变化测定:SD雄性大鼠随机分成6组,其中5组分别口服给予不同剂量F-MDG-1,空白组给予水,在1 h时测定含量;另取SD雄性大鼠随机分成6组,其中5组分别经口给予相同剂量F-MDG-1,空白组给予水,分别在0,1,2,4 h时测定含量。小肠道内含量测定:SD-雄性大鼠分成4组,空白组1组及给药组3组,经胃幽门部注射给药后立即分别结扎胃幽门部及小肠末端,空白组给予水适量,给药组给予F-MDG-1溶液适量,分别在1,2,4 h测定内容物内F-MDG-1含量。大肠内含量测定:SD-雄性大鼠分成4组,空白组1组及给药组3组,每组6只,给药方法:经小肠末端部注射给药后立即分别结扎小肠末端及大肠末端近肛门部。空白组给予水适量,给药组给予F-MDG-1溶液适量,分别在1,2,4 h测定大肠内容物内F-MDG-1含量。结果:给予相同剂量的F-MDG-1,随着药物在胃内驻留时间的延长,其浓度下降。而在给予不同浓度F-MDG-1后,在1 h时测得浓度占给药量的百分比随着给药剂量的增加而增加;但将pH调7.2后,其含量未变化。分别单次给予小肠、大肠F-MDG-1后,随着药物在肠道内驻留时间的延长,其含量逐渐降低。结论:采用FITC对MDG-1进行标记,并采用荧光色谱法对MDG-1在胃肠道内含量变化进行研究是可行的。MDG-1在胃内不分解,其主要代谢部位在肠道,其原因可能是肠道内环境及细菌共同作用的结果。
51302	基于代谢组学技术的黄连解毒汤配伍规律研究	目的:研究黄连解毒汤组方中君、臣、佐、使药的配伍规律。方法:取雄性Wistar大鼠54只,分为空白组、模型组、黄连组、黄连-黄芩组、黄连-黄芩-黄柏组、黄连解毒汤组;模型组和各给药组于大鼠背部皮下注射2,4-二硝基苯酚(25 mg·kg-1大鼠体质量)造模;各给药组于造模前30 min ig给予黄连、黄连-黄芩、黄连-黄芩-黄柏、黄连解毒汤1次(分别为7.2,12,16.8,24 g生药/kg大鼠体质量);收集造模后1,3,5,7,13,22 h各时间点的尿液,尿液样品进UPLC-TOF/MS检测分析,质谱数据采用MarkerLynx XS软件统计分析,并采用主成分分析法(PCA)和正交偏最小二乘-判别分析法(OPLS-DA)对获得的数据进行处理。结果:在得分图中,黄连组与模型组混为一组,黄连-黄芩组与模型组较接近,离空白组较远,黄连-黄芩-黄柏组与模型和空白组显著聚类区组,并且与空白组较接近,黄连解毒汤组与模型组和空白组显著聚类区组,与它们的距离相当;同时黄连、黄连-黄芩、黄连-黄芩-黄柏和黄连解毒汤各给药组分别对33,15,36,40个生物标志物具有干预作用,综合评价各实验组对热病证候的整体代谢和生物标志物的干预作用,结果黄连解毒汤全方作用最好,黄连-黄芩-黄柏次之,黄连作用第三,黄连-黄芩的干预作用最弱。结论:黄连作为方中君药发挥主要的药理作用,黄柏和栀子作为佐使药也发挥了其各自的作用,但黄芩作为臣药的地位有待商榷。
51303	白香丹胶囊对焦虑情绪模型大鼠额区皮层γ-氨基丁酸B受体和腺苷酸环化酶表达的影响	目的:检测焦虑情绪模型大鼠额区皮层γ-氨基丁酸(GABA)B受体两个亚基GABABR1,GABABR2和腺苷酸环化酶(AC)表达的变化,初步探讨白香丹胶囊对焦虑情绪的干预机制。方法:白香丹胶囊由芍药苷、香附挥发油和丹皮酚配伍组成。大鼠随机分为正常组、模型组、白香丹胶囊组(200 mg·kg-1)、巴氯芬组(8 mg·kg-1),采用"孤养加异种大鼠入侵"方法,大鼠孤养2周,然后异种大鼠居住入侵刺激2周,制备焦虑情绪大鼠模型。从居住入侵第2周开始,药物组按相应剂量ig给药7 d,每日1次。通过糖水偏好实验、旷场实验和高架十字迷宫实验进行模型评价,用免疫荧光技术检测各组大鼠额区皮层GABABR1,GABABR2和AC的表达变化。结果:与正常组比较,模型组糖水偏好系数降低,旷场实验得分增高(P<0.05),高架十字迷宫实验进入开放臂次数百分数(OE%)和开放臂停留时间的百分数(OT%)降低(P<0.05),额区皮层GABABR1,GABABR2,AC表达水平降低(P<0.05)。与模型组比较,白香丹胶囊组和巴氯芬组旷场实验得分降低(P<0.05),OE%和OT%值升高(P<0.05),额区皮层GABABR1,GABABR2,AC表达水平升高(P<0.05)。结论:大鼠额区皮层GABABR1,GABABR2,AC表达下调可能与焦虑情绪的产生有关,白香丹胶囊抗焦虑作用的中枢机制可能与其恢复额区皮层的GABABR的表达和功能有关。
51304	代平颗粒对2型糖尿病大鼠血糖、血脂水平及骨骼肌Glut4 mRNA,IRS-1 mRNA表达的影响	目的:观察中药代平颗粒对2型糖尿病大鼠骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(Glut4)、胰岛素受体底物1(IRS-1)基因表达的影响,初步探讨其降低血糖的分子机制。方法:雄性SD大鼠分为正常对照组(8只,普通饲料),其余大鼠采用高脂饲料喂养联合链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射的方法造成2型糖尿病成膜大鼠(32只),分为模型组(M)、二甲双胍组(Met)、代平颗粒低剂量组(DL),代平颗粒高剂量组(DH),每组8只。经药物干预4周后检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、血脂、空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素敏感指数(ISI),采用实时荧光定量PCR技术检测大鼠骨骼肌Glut4 mRNA,IRS-1 mRNA表达水平。结果:给药后4周,与M组FBG:(20.55±5.50)mmol·L-1,ISI:(-6.05±0.29)比较,Met组FBG(14.75±3.90)mmol·L-1和DH组FBG(11.21±2.95)mmol·L-1均显著下降(P<0.01),Met组ISI(-5.37±0.38)和DH组ISI(-5.38±0.37)均显著升高(P<0.01);M组Glut4 mRNA(0.63±0.13)和IRS-1 mRNA(0.68±0.17)表达量分别为N组的63.3%,67.8%(P<0.01);与M组比较,Met组Glut4 mRNA(0.95±0.19)表达量升高了31%(P<0.01),IRS-1 mRNA(0.88±0.24)表达量无显著升高,DH组Glut4 mRNA(1.19±0.15)和IRS-1 mRNA(1.24±0.22)表达量,分别升高了88.9%,82.4%(P<0.01)。结论:代平颗粒具有降低2型糖尿病大鼠FBG效果,其作用机制之一与增加组织胰岛素敏感性,上调2型糖尿病大鼠骨骼肌中Glut4 mRNA和IRS-1 mRNA的表达,促进骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用有关。
51305	不同工艺决明子配方颗粒与传统饮片的药效学比较	目的:比较研究不同干燥工艺(喷雾、冷冻、真空)所制的决明子配方颗粒与传统饮片水煎剂的药效,为临床应用提供理论依据。方法:实验分别设正常组、模型组、阳性对照组、决明子饮片水煎组和配方颗粒的喷雾组、冷冻组、真空组,从正常小鼠小肠推进、燥结便秘小鼠排便、高血脂小鼠血清血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]3个方面考察相同剂量的决明子配方颗粒剂与水煎剂的药效差异。结果:3种配方颗粒均能显著促进正常小鼠小肠运动(P<0.01),但与水煎剂比较差异不明显;3种颗粒均能明显促进便秘小鼠排便,喷雾组、冷冻组的第一次排黑便时间与水煎组比较明显缩短(P<0.01和P<0.05);与高血脂模型组比较,喷雾组和冷冻组的血清TC,LDL-C明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),冷冻组的TG也明显降低(P<0.05),真空组和水煎组仅能降低TC(P<0.05)。结论:决明子配方颗粒总体药效优于同剂量的传统水煎剂,以冷冻颗粒和喷雾颗粒为佳。
51306	益心解毒方改善心梗后心衰大鼠心功能的作用研究	目的:阐明益心解毒方对心梗后心衰大鼠心功能的影响及其相关机制。方法:利用左冠状动脉结扎术复制心梗后心衰大鼠模型,并在术后将动物随机分为模型组、益心解毒方高、低剂量组((18.66,9.33 g·kg-1))和福辛普利钠组(4.67 mg·kg-1),同时设立假手术组对照。术后第2天开始ig给药,连续给药28 d。通过心脏超声对各组动物的心功能做出评价;并留取各组动物血浆,通过放射免疫法对各组动物血浆中的醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)进行测定。通过免疫比浊法对血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)进行测定。结果:与假手术组相比,模型组大鼠的左室舒张末内径(LVEDd)和左室收缩末内径(LVEDs)显著增加(P<0.05),射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)明显下降(P<0.05);益心解毒方高、低剂量组以及福辛普利钠组均能提高心衰大鼠的EF和FS,同时益心解毒方能有效改善大鼠心功能并且缩短LVEDd和LVEDs。模型组大鼠的血浆AngⅡ明显高于假手术组;益心解毒方高、低剂量以及福辛普利钠能够下调心衰大鼠血浆AngⅡ浓度,分别下调了16.58%,15.58%,12.79%(P<0.05)。益心解毒方能够有效的降低心梗后心衰大鼠血清中上升的hs-CRP水平,具有一定的抗炎作用。结论益心解毒方能够缩短心衰大鼠的LVEDd和LVEDs进而改善心肌重塑的进展,提高心衰大鼠的心功能。其机制可能与降低心衰大鼠血浆中RAAS系统激活的水平尤其是AngⅡ水平,改善心脏的后负荷以及抗炎作用有关。
51307	大黄蛰虫丸对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌纤维化的影响	目的:探讨大黄蛰虫丸抗心肌纤维化作用及其初步机制。方法:50只SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,阳性对照组,大黄蛰虫丸高、低剂量组。除正常对照组外,其他4组大鼠背部皮下注射异丙肾上腺素(Iso)5 mg·kg-1,连续10 d,建立大鼠心肌纤维化模型。造模同时阳性对照组按照每日1 g·kg-1剂量灌胃给予丹参,大黄蛰虫丸高、低剂量组分别按照每日3.2,1.6 g·kg-1剂量灌胃给药,每天1次,连续28 d。正常对照组和模型对照组给予等体积的生理盐水。观察大黄蛰虫丸对大鼠心脏指数,心肌病理学变化,心肌组织中羟脯氨酸(Hyp)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)含量等的影响。结果:与正常对照组比较,模型对照组心脏指数增加,心肌组织出现明显的胶原纤维增生,心肌组织Hyp含量明显增高,胶原容积积分(CVF)与血管周围胶原面积/血管腔横断面积(PVCA)显著升高(P<0.01),SOD活性下降,MDA含量增高(P<0.05)。与模型对照组相比,大黄蛰虫丸高、低剂量组心肌纤维化病变减轻,心肌组织Hyp含量下降,CVF,PVCA减小(P<0.05或P<0.01),SOD活性与MDA含量无明显变化。结论:大黄蛰虫丸能够抑制心肌纤维化的发生发展,逆转心肌重构,但该作用可能与抗脂质过氧化作用无关。
51308	灵芝体外抑制猴免疫缺陷病毒作用的研究	目的:对灵芝孢子水提物(AEGLS)进行体外抗猴免疫缺陷病毒(SIV)活性分析并对其作用机制进行初步研究。方法:300 TCID50的SIV病毒稀释液和AEGLS稀释液同时加入到CEM×174细胞(CEM T淋巴细胞和174 B淋巴细胞杂交细胞)中培养4 d后计数合胞体数量并进行统计,研究AEGLS抗SIV活性。利用不同加药时间点实验、作用阶段分析实验、Western blot对其作用机制进行初步分析。结果:AEGLS具有良好的抗SIV活性,其半数抑制浓度IC50为(466.62±20.21)mg·L-1,并且其细胞毒性较低,半数细胞毒性浓度CC50为(3.13±0.11)g·L-1,选择指数为6.71。抗SIV机制研究显示AEGLS主要作用在SIV病毒感染的早期阶段,与抑制SIV病毒的吸附或者穿透细胞有关,Western blot实验显示AEGLS能降低SIV衣壳蛋白P27(SIV P27)的表达水平。结论:AEGLS具有良好的抗SIV作用,其主要作用在SIV病毒感染的早期阶段,与抑制SIV病毒的吸附或者穿透细胞有关,并且能降低SIV P27衣壳蛋白的表达水平。
51309	四乙酰葛根素抗炎作用及机制研究	目的:探讨四乙酰葛根素的抗炎作用并初步研究其作用机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和四乙酰葛根素高、中、低剂量(80,40,20 mg·kg-1)组以及吲哚美辛(5 mg·kg-1)组,四乙酰葛根素尾iv给药4 d,末次给药30 min后予以造模,观察四乙酰葛根素对角叉菜胶所致大鼠急性足肿胀、炎性组织中前列腺素E2(PGE2)和血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)含量的影响。结果:四乙酰葛根素(80 mg·kg-1)能明显抑制模型大鼠的足肿胀(P<0.01),降低肿胀足爪组织中PGE2(P<0.05)及血清中TNF-α(P<0.05),IL-1β(P<0.05)的含量。结论:四乙酰葛根素可能通过影响炎性因子释放而起到抑制大鼠炎性足肿胀的作用。
51310	基于经方剂量折算的有毒中药剂量的探索——四逆汤不同折算剂量对失血性低血压大鼠血压、心率、呼吸的影响	目的:选取四逆汤(Sini decoction,SND)为代表,采用目前较公认的经方剂量折算标准"1两=3 g"、"1两=6.69g"以及"1两=13.92 g",同时配伍附子用量折合15 g,30 g,60 g的变化,通过动物实验研究,比较不同折算标准的药效及安全性。方法:复制大鼠失血性低血压模型,分成四逆汤高、中、低折算剂量组和模型组,以多道生理信号采集系统记录全程血压、呼吸、心电时间曲线变化,观察四逆汤不同折算剂量对大鼠血压、心电、呼吸等重要生命体征的改善作用。结果:模型组大鼠收缩压、舒张压、平均动脉压明显下降,心率、呼吸减慢;SND低剂量组大鼠收缩压升高(P<0.01)、心率增快(P<0.05)、呼吸加快(P<0.05),SND中剂量组大鼠收缩压升高(P<0 01)、心率增快(P<0.05),SND高剂量组心率增快(P<0.05)。SND各剂量组舒张压、平均动脉压与模型组比较无显著性差异。结论:SND在一定剂量下对失血性低血压大鼠具有明显的升压、强心、促进呼吸的作用。随着SND各组分剂量的逐渐增加,上述药效作用未见明显增强,甚至在高剂量使用时表现出一定的副作用。提示在临床运用SND时若增大各组分剂量,应对其可能出现的毒副作用予以重视。
51311	复方一枝蒿颗粒对小鼠抗炎和免疫功能的影响	目的:研究复方一枝蒿颗粒的免疫、抗炎作用,为其临床合理应用提供药理学参考。方法:实验分为模型组、抗病毒颗粒组、复方一枝蒿颗粒1,2,4 g·kg-1剂量组,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和毛细血管通透性试验观察药物抗炎作用;通过ELISA法测定药物对绵羊红细胞(SRBC)免疫小鼠血清中IgM生成的影响,MTT比色法检测药物对脂多糖(LPS)及刀豆蛋白A(ConA)诱导下T、B淋巴细胞的增殖作用影响,综合评价药物对免疫功能的影响。结果:复方一枝蒿颗粒2,4 g·kg-1剂量组对二甲苯致小鼠耳肿胀均有明显的抑制作用(P<0.01);复方一枝蒿颗粒1,2,4 g·kg-1剂量组对冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性的增高均有明显的抑制作用(P<0.01);复方一枝蒿颗粒1,2,4 g·kg-1剂量组,均可显著升高SRBC免疫小鼠血清IgM抗体水平(P<0.01);复方一枝蒿颗粒在232～15 000 mg·L-1能显著抑制ConA诱导的T淋巴细胞增殖作用(P<0.05);复方一枝蒿颗粒在464～15 000 mg·L-1能显著抑制LPS诱导的B淋巴细胞增殖作用(P<0.05)。结论:复方一枝蒿颗粒具有抗炎和调节免疫功能作用。
51312	运脾止泻方治疗脾虚腹泻的机制研究	目的:观察运脾止泻方治疗脾虚腹泻的作用机制。方法:将大鼠随机分为3组:空白对照组(蒸馏水)、利血平造模组和运脾止泻方组。以利血平0.2 mg·kg-1ip 3 d造模之后,模型组和药物组分别ig蒸馏水和运脾止泻冲剂(0.6 g·kg-1)连续6 d。观察血清D-木糖、胃蛋白酶、肠胃动素(MTL)、肠血管活性肠肽(Vip)和乙酰胆碱酯酶(AChE)以及小肠微绒毛的变化。结果:造模后大鼠D-木糖、胃蛋白酶、Vip和AChE水平降低,MTL升高,小肠微绒毛破损严重。而运脾止泻方组大鼠D-木糖水平[(500±68)mg·L-1]高于模型组和空白对照组[(275±28),(419±57)mg·L-1];胃蛋白酶活性[(0.63±0.25)U·mg-1]明显高于模型组[(0.25±0.06)U·mg-1],MTL活性[(25.49±1.9)U·mg-1]明显低于模型组[(151.43±9.7)U·mg-1]。Vip活性[(106.25±15.83)ng·L-1]与空白对照组[(113.00±8.25)ng·L-1]接近,AChE活性[(2.36±0.09)U·mg-1]高于模型组[(1.15±0.03)U·mg-1],但仍然低于空白对照组[(3.25±0.09)U·mg-1];小肠微绒毛明显修复。结论:以温中运脾为治则的运脾止泻方能通过促进蛋白质的消化、促进小肠吸收以及减缓胃肠运动而抑制腹泻,且具有明显的保护小肠微绒毛的作用。
51313	新藤黄酸对S180细胞株的体内外抗肿瘤作用	目的:评价新藤黄酸对S180肿瘤细胞株的体内外抗肿瘤作用。方法:将不同浓度的新藤黄酸分别作用于体外培养的S180细胞48 h,用CCK-8法检测药物对S180细胞的增殖抑制作用;以8.0,4.0,2.0 mg·kg-1剂量ip给予S180腹水瘤小鼠,每天1次,连续7 d,观察45 d对存活时间的影响;以16.0,8.0,4.0 mg·kg-1剂量ig给予荷S180实体瘤小鼠,每天1次,连续12 d,评价新藤黄酸的体内抗肿瘤作用;测单次ip给药对小鼠的LD50。结果:新藤黄酸对体外培养S180细胞的增殖有明显的抑制作用,药物作用48 h其IC50为(1.54±0.12)mg·L-1;4.0 mg·kg-1新藤黄酸ip给药可使S180腹水瘤小鼠存活时间较荷瘤对照组延长141.6%,新藤黄酸对S180实体瘤的抑制作用随着剂量的增大而升高,并呈一定剂量依赖性,体内抗肿瘤显著(P<0.05);单次ip给药对小鼠的LD50为36.66 mg·kg-1。结论:新藤黄酸对S180细胞株具有明显的体内外抗肿瘤作用。
51314	补肾活血方对肾阳虚大鼠耳蜗组织Fas mRNA表达的影响	目的:观察补肾活血方对肾阳虚后大鼠耳蜗组织Fas mRNA表达的影响。方法:将耳廓反应灵敏的健康SD大鼠随机选取8只用于空白对照组,其余16只用于肾阳虚造模。采用氢化可的松注射液0.02 g·kg-1im的方法造成肾阳虚模型,造模14 d后,分为模型组、补肾活血方ig 3.1 g·kg-1组。治疗组造模结束后开始给药,连续ig给药2周。给药结束后测试大鼠听性脑干反应(ABR),随后处死动物。股动脉取血测试环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP);在超净工作台上剥离耳蜗,用RT-PCR的方法检测耳蜗组织Fas mRNA的表达。结果:空白组耳蜗Fas mRNA的表达为0.210 1±0.025 6,模型组Fas mRNA的表达为0.551 4±0.090 3,补肾活血方组Fas mRNA的表达0.242 9±0.052 5。经统计学分析,模型组大鼠耳蜗组织Fas mRNA的表达与空白组相比,明显上调,具有统计学意义(P<0.01);补肾活血方可降低肾阳虚大鼠耳蜗Fas mRNA的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:耳蜗组织中Fas蛋白的改变可能是促进肾阳虚后耳蜗病变发展的因子之一,补肾活血方可能通过调节Fas mRNA的表达而起到提高听力,改善耳蜗结构的作用。
51315	香蕉皮多酚对高脂血症大鼠降血脂作用的实验研究	目的:研究香蕉皮多酚对高脂血症模型大鼠的降血脂作用。方法:健康SD雄性大鼠60只随机分为6组:正常对照组(NC)、模型对照组(MC)、阳性对照组(PC,辛伐他汀组)、香蕉皮多酚低剂量组(P1)、香蕉皮多酚中剂量组(P2)、香蕉皮多酚高剂量组(P3)。NC组给予基础饲料;MC组给予高脂饲料;PC组给予高脂饲料,并灌胃给予辛伐他汀10 mg·kg-1,1次/日;P1,P2,P3组给予高脂饲料,并分别灌胃给予香蕉皮多酚(30,60,120 mg·kg-1),1次/日;均自由饮水,每周称1次大鼠体重。各组按规定给药40 d后,禁食12 h,眼眶静脉取血,分离血清,测定血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:大鼠用高脂饲料喂养40 d后,与正常对照组相比,模型对照组TG(1.14±0.21)mmol·L-1,TC(3.06±0.24)mmol·L-1,LDL-C(2.97±0.12)mmol·L-1,水平明显升高,HDL-C(0.89±0.11)mmol·L-1,水平降低(P<0.05);治疗组给予香蕉皮多酚后,与模型对照组相比,TC,TG和LDL-C水平明显降低,HDL-C水平升高(P<0.05)。结论:香蕉皮多酚具有一定的降血脂预防动脉粥样硬化形成的作用。
51316	二参汤对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血损伤的保护作用	目的:通过观察二参汤对心肌缺血大鼠血清学和组织学相关指标的影响,探讨二参汤抗心肌缺血的机制。方法:将健康Wistar大鼠用随机数字表法分为5组,二参汤高、中、低剂量组(100,50,20 g·kg-1),空白对照组和模型组,每组10只。二参汤连续ig 14 d后ip注射5 mg·kg-1异丙肾上腺素(ISO)造成心肌缺血性损伤模型后观察心电图标Ⅱ导联变化,血清血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)含量的变化及对心肌细胞凋亡相关基因Bax mRNA,Bcl-2 mRNA的表达的影响。结果:与模型组相比,二参汤组在注射ISO后5～30 min各时间段均见T波明显回落(P<0.05);二参汤组均可不同程度降低血清TXA2的含量,二参汤高剂量组(102.16±9.41)μg·L-1显著低于模型组(188.81±38.70)μg·L-1(P<0.05),增加血清PGI2的含量,二参汤高剂量组(112.10±10.45)μg·L-1显著高于模型组(36.10±4.26)μg·L-1(P<0.05),调整TXA2/PGI2的平衡;二参汤能抑制心肌组织Bax mRNA的表达,上调Bcl-2 mRNA的表达(P<0.05),保持Bcl-2 mRNA/Bax mRNA的平衡。结论:二参汤通过调节PGI2/TXA2的平衡,从而抑制血管内皮炎症性改变,保护血管内皮功能,发挥抗心肌缺血作用,通过调节Bcl-2mRNA/BAXmRNA的平衡,调整细胞凋亡基因平衡,抑制过度凋亡保护心肌细胞,达到抗心肌缺血作用。
51317	荔枝核总黄酮对肝纤维化大鼠肝组织MMP-2表达的影响	目的:观察基质金属酶-2(MMP-2)在实验性肝纤维化大鼠组织中的表达,探讨荔枝核总黄酮(total flavone from Litchi chinensis Sonn,TFL)抗肝纤维化的作用机制。方法:大鼠随机分为正常组,模型组,TFL高,低剂量组及秋水仙碱阳性对照组。模型组,TFL治疗组及秋水仙碱阳性对照组以二甲基亚硝胺腹腔注射4周制作大鼠肝纤维化模型;造模同时TFL高、低剂量组及秋水仙碱分别以TFL(200,100 mg·kg-1·d-1),秋水仙碱(colchicine,col)灌胃给药,正常组及模型组给予等体积生理盐水灌胃,6周后处死大鼠,抽取下腔静脉血检测谷草转氨酶(AST),谷丙转氨酶(ALT),取肝脏同一部位行HE,Masson染色观察大鼠肝纤维化程度,采用免疫组化检测各组肝组织MMP-2的表达。结果:TFL高、低剂量组和正常组血清AST,ALT均明显低于模型组,具有显著性差异(P<0.05)。与模型组比较TFL治疗组可明显抑制MMP-2的表达(P<0.05),改善大鼠肝纤维化程度(P<0.05)。结论:荔枝核总黄酮可减轻肝损伤及改善实验性大鼠肝纤维化程度,抑制MMP-2的表达可能是其抗肝纤维化作用的机制之一。
51319	白背叶提取物芹菜素对裸鼠人胃癌细胞移植瘤生长及凋亡的影响	目的:研究白背叶提取物芹菜素对裸鼠人胃癌SGC-7901细胞移植瘤生长及凋亡的影响。方法:建立人胃癌裸鼠移植瘤模型,连续11 d ig给予芹菜素600,300,150 mg·kg-1或ip五氟尿嘧啶(5-FU)20 mg·kg-1治疗,观察移植瘤瘤重及药物对肿瘤生长的抑制率;透射电镜观察肿瘤组织细胞凋亡情况。结果:芹菜素600,300 mg·kg-1和5-FU均能明显抑制裸鼠移植瘤生长,抑瘤率分别为31.78%(P<0.01),25.66%(P<0.05)和49.03%(P<0.01),且芹菜素可致裸鼠移植瘤大量细胞发生凋亡,可见典型的细胞凋亡形态学变化。结论:白背叶提取物芹菜素可能通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用。
51320	茵陈蒿汤对高脂饮食诱导大鼠非酒精性脂肪性肝炎的药效学观察	目的:探讨经方茵陈蒿汤对高脂饮食诱导大鼠非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的药效作用。方法:以高脂饲料喂养SD雄性大鼠8周建立NASH大鼠模型,随机分为模型组、茵陈蒿汤高剂量组、茵陈蒿汤低剂量组,复方益肝灵组及自愈组。茵陈蒿汤高、低剂量组、复方益肝灵组于第9周起分别给予茵陈蒿汤高剂量4.97 g·kg-1、低剂量3.31 g·kg-1、复方益肝灵1.265×10-2g·kg-1治疗4周,自愈组恢复正常饮食。4周后观察药物对大鼠血清脂质、肝脏脂质、血清胰岛素含量及抗氧化指标的影响,对肝组织进行常规HE、油红O染色。结果:茵陈蒿汤低剂量能明显降低模型大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C),血清和肝内丙二醛(MDA)、肝脏游离脂肪酸(FFA)含量,增加血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、降低血清胰岛素(Ins)含量(P<0.05,P<0.01),改善高胰岛素血症和肝组织脂质沉积的病理状态。茵陈蒿汤高剂量对血清TG,MDA,GSH-Px,Ins,肝内FFA部分指标有所改善(P<0.05,P<0.01)。结论:茵陈蒿汤低剂量对改善大鼠NASH的作用优于高剂量。茵陈蒿汤低剂量能够有效针对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liverdisease,NAFLD)发病的"二次打击"机制调节高脂饮食诱导的大鼠脂质代谢紊乱和高胰岛素血症状态,增强抗氧化能力、清除自由基代谢产物,抑制脂质过氧化反应,从而达到治疗NASH的作用。
51321	野菊花多糖对小鼠免疫功能低下的保护作用	目的:研究野菊花多糖对环磷酰胺所致小鼠免疫功能低下的保护作用。方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型组及野菊花多糖高、低剂量组,每组10只。野菊花多糖高、低剂量组分别ig给药400,200 mg·kg-1·d-1,连续14 d;于ig的第10天开始,模型组及野菊花多糖高、低剂量组分别经腹腔注射环磷酰胺100 mg·kg-1·d-1,连续4 d,制备免疫功能低下小鼠模型。观察野菊花多糖对免疫功能低下小鼠碳廓清试验的影响;测定小鼠体重及胸腺、脾脏质量,计算胸腺、脾指数;采用二硝基氟苯诱导小鼠迟发型变态反应法(耳肿胀法)测定细胞免疫功能;检测血清溶血素含量。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠的各项指标均显著降低(P<0.01)。野菊花多糖高、低剂量组的碳廓清指数分别为0.027 8±0.005 9,0.019 9±0.004 7,吞噬指数分别为5.397 0±0.735 6,4.827 8±0.480 1,耳肿胀度分别为(5.23±0.98),(4.89±1.10)mg,血清溶血素分别为(0.410±0.063),(0.357±0.058)。模型组的碳廓清指数为0.013 4±0.003 8,吞噬指数为4.231 6±0.367 2,耳肿胀度为(3.21±0.91)mg,血清溶血素吸光度(A)为0.299±0.032。各指标与模型组比较,均具有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:野菊花多糖可增强环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠的免疫功能。
51322	不同滋阴中药对小鼠诱发性肺肿瘤发生及抗肿瘤免疫功能的影响	目的:研究六味地黄丸和二冬膏对乌拉坦诱发性肺肿瘤小鼠的肿瘤发生情况和抗肿瘤免疫功能的影响。方法:雌性昆明种小鼠33只,使用乌拉坦(1 g·kg-1·d-1)注射诱发小鼠肺肿瘤,随机分为对照组、六味地黄丸组(ig 1.56 g·kg-1·d-1)和二冬膏组(ig 0.78 g·kg-1·d-1),连续给药100 d后肉眼及病理切片和苏木精-伊红染色观察药物对小鼠肺肿瘤发生的影响,测定脾指数、胸腺指数、巨噬细胞吞噬功能以及测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:与对照组比较,六味地黄丸和二冬膏给药组小鼠肺肿瘤诱发率明显降低,诱发率分别是63.6%,18.2%,36.4%。与对照组比较,六味地黄丸和二冬膏给药组小鼠脾指数、巨噬细胞活性明显增高(P<0.05或P<0.01),小鼠血清中TNF-α含量明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:六味地黄丸和二冬膏均能通过提高小鼠的抗肿瘤免疫功能和减少炎症因子产生来延缓乌拉坦诱发肺肿瘤的发生发展。
51323	舒肝胶囊对“怒”伤大鼠的行为及生殖器官影响的研究	目的:研究观察中药舒肝胶囊对长期"怒"心理应激雌性大鼠的行为学和体重、子宫及卵巢指数的改变。方法:将24只雌性SD大鼠随机分为3组(正常对照组、"怒"模型组、舒肝胶囊组),每组8只。模型组予夹尾间接激怒法造模4周,舒肝胶囊组在造模的同时予舒肝胶囊0.54 g·kg-1灌胃,给药4周。另外群居饲养10只大鼠作为入侵者激怒。记录并分析各实验组大鼠的行为学改变,体重及子宫、卵巢的指数,评价模型质量及中药干预的效果。结果:模型组较正常组水平、垂直及总得分均显著增高(P<0.01),中央格时间、粪便粒数增多,修饰次数、修饰时间显著减少(P<0.01);体重减轻(P<0.05);卵巢指数显著降低(P<0.01);舒肝胶囊组较模型组水平、垂直及总得分均显著降低,差异有显著性(P<0.01);中央格时间延长、粪便粒数减低,修饰次数及修饰时间增多(P<0.05或P<0.01);卵巢指数显著增高(P<0.01)。结论:舒肝胶囊对改善"怒"引起的敏感、紧张情绪有一定的改善作用,对缓解"怒"引起的体重、子宫及卵巢指数的改变有一定效果。
51324	丹酚酸B改善2型糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗的实验研究	目的:观察丹酚酸B对实验性2型糖尿病大鼠血糖、血脂、肾功能、血清胰岛素水平以及胰岛素耐量和葡萄糖耐量的影响。方法:采用高糖高脂饲料喂养1个月加小剂量的链脲佐菌素(30 mg·kg-1,ip)的方法建立实验性2型糖尿病大鼠模型,分为正常组、模型组、达美康组(26.7 mg·kg-1)和丹酚酸B组(187 mg·kg-1),连续ig 4周,测定空腹血糖,糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、肌酐、尿素氮及血清胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数,并采用胰岛素耐量和葡萄糖耐量等实验评价模型动物的胰岛素敏感性。结果:丹酚酸B和达美康均能显著降低实验性2型糖尿病大鼠的空腹血糖水平(P<0.01),降低血脂含量,改善肾功能(P<0.05～0.01),降低胰岛素和糖化血红蛋白水平(P<0.05),升高胰岛素敏感性(P<0.01),改善胰岛素耐量以及糖耐量异常,与模型组比较有显著性差异。结论:丹酚酸B对实验性2型糖尿病大鼠模型有降低血糖,调节血脂,保护肾脏,改善糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的作用。
51325	柿叶黄酮对高脂血症大鼠血管内皮细胞功能的影响	目的:探讨柿叶黄酮(FLDK)对高脂血症大鼠血脂水平和血管内皮功能相关指标的影响。方法:除正常对照组10只外,50只大鼠造模成功后随机分为模型组、辛伐他汀组(10 mg·kg-1)、FLDK(20,40,80 mg·kg-1)3个剂量组,28 d后检测各组血脂水平、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)及6-酮前列腺素F1 a(6-keto-PGF1 a)等指标。结果:FLDK低、中、高剂量组均能降低总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,FLDK低、中、高剂量组NO水平明显升高,ET水平明显降低(P<0.01);FLDK低、中、高剂量组TXB2水平明显降低,6-keto-PGF1 a水平明显升高P<0.01,P<0.05)。结论:柿叶黄酮能降低高脂血症大鼠血脂水平,改善血管内皮功能。
51326	生黄合剂对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡相关基因Bax,Bcl-2和Caspase-3蛋白表达的影响	目的:观察生黄合剂对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡相关基因Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B型白细胞/2型淋巴细胞样蛋白(Bcl-2)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Caspase-3)蛋白表达的影响。方法:将48只SD大鼠随机分为6组,即对照组、模型组、阳性药物组、生黄合剂低、中、高剂量组(17.5,35,70 mg·kg-1分别加入5 mL·kg-1生脉饮),每组8只,分别给药7 d后,建立心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型。采用原位末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡情况,蛋白印迹法检测心肌细胞凋亡相关基因Bax,Bcl-2,Caspase-3蛋白的表达。结果:与模型组比较,生黄合剂能减少心肌细胞凋亡指数(AI)及Bax,Caspase-3蛋白的表达,增加Bcl-2蛋白的表达,提高Bcl-2/Bax的比值(P<0.05),其中以生黄合剂高剂量组作用较为明显。结论:生黄合剂对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其抗心肌细胞凋亡的机制可能与通过上调Bcl-2,下调Bax和Caspase-3基因表达,提高Bcl-2/Bax的比值有关。
51327	基于肝细胞立体培养体系的雷公藤内酯醇肝毒性研究	目的:建立使用微载体进行LO2肝细胞系高密度培养的方法,探讨雷公藤内酯醇的肝毒性作用及机制。方法:在限制贴壁的条件下,以Cytodex-3为材料进行LO2肝细胞的三维立体培养,在光镜下观察其生长情况,探究雷公藤内酯醇对肝细胞增殖能力的影响,并对细胞上清液的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)以及裂解细胞样品的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等指标进行检测。结果:雷公藤内酯醇100 g·L-1组可明显抑制肝细胞的增殖,降低肝细胞活性,使细胞ALT,AST,LDH的活性升高,MDA含量升高,SOD和GSH-Px活性降低。结论:雷公藤内酯醇对肝细胞具有明显的损伤作用且随剂量增加具有一定的剂量依赖性,作用机制与其所致细胞脂质过氧化有关。
51328	甘肃产艾叶挥发油的化学成分及遗传毒性研究	目的:分析甘肃产艾叶挥发油的主要化学成分,探讨其对小鼠的遗传毒性。方法:①成分分析:用气相色谱-质谱法分析艾叶挥发油的化学成分,用归一化法测定各组分的相对百分含量。②微核试验:选用昆明种孕鼠30只,随机分为5组:正常对照组,ig给予等容积花生油;艾叶油2,1,0.5 mL·kg-1组,ig给予艾叶油;阳性对照组,ip给予环磷酰胺(CP)40 mg·kg-1。正常对照组和艾叶油组自孕第12天开始ig给药,连续5 d。阳性对照组于孕第15天ip给予CP,连续2 d。各组孕鼠均于孕第16天用药后处死,取小鼠骨髓细胞和胎鼠肝脏做微核试验。③精子畸形试验:昆明种小鼠雄性40只,随机分为5组,各组用药剂量及给药方式同微核试验,均连续5 d。首次给药后35 d处死,取出其附睾制片,读取精子畸形率。结果:从甘肃产艾叶挥发油分离出72个峰,其中鉴定了56个成分,占挥发油色谱峰面积的90.83%。艾叶挥发油灌胃剂量2 mL·kg-1时,孕鼠和雄鼠诱发的骨髓微核率、胚胎肝微核率和精子畸形率均较阴性对照组显著升高(P<0.05)。剂量为1 mL·kg-1时,诱发的胚胎肝微核率较阴性对照组显著升高(P<0.05),骨髓微核率与精子畸形率与阴性对照组相比,无显著性差异。剂量为0.5mL·kg-1时,诱发的骨髓微核率、胚胎肝微核率、精子畸形率与阴性对照组相比,均无显著性差异。结论:甘肃产艾叶挥发油的主要成分为桉叶素(20.45%)、蒿醇(12.12%)、樟脑(6.99%)、青蒿酮(5.85%)、左旋龙脑(4.27%)等;一定剂量的艾叶挥发油对小鼠具有潜在的遗传毒性,并呈剂量-反应关系。
51329	槐果碱及氧化槐果碱对小鼠的急性毒性	目的:探讨槐果碱及氧化槐果碱对昆明小鼠的急性毒性反应。方法:通过向昆明小鼠尾静脉注射不同浓度的槐果碱及氧化槐果碱溶液,观察并记录槐果碱及氧化槐果碱对小鼠的毒性反应。利用SPSS 13.0统计学软件计算其对小鼠的半数致死量(LD50)。结果:昆明小鼠对槐果碱及氧化槐果碱单次尾静脉注射LD50分别为63.94,250.37 mg·kg-1,二者95%可信区间分别为56.49～73.08 mg·kg-1,219.05～288.02 mg·kg-1。结论:槐果碱和氧化槐果碱单次尾静脉注射对昆明小鼠有一定的毒性,槐果碱的氧化产物毒性明显降低。
51330	山药与茯苓配伍规律及临床运用机制	目的:分析山药和茯苓的配伍规律及临床运用机制,突出配伍在临床应用中的重要性。方法:山药和茯苓均为临床常用中药,基于药对配伍的原则、药对配伍组合特点及现代研究认识等,对《中医方剂大辞典精选本》所收载的含山药方剂进行收载记录于Excel,对山药和茯苓配伍组成的现代科学内涵及其临床运用进行了分析与探讨。结果:与山药配伍频率最高的中药是补益药类,与山药配伍频率最高的中药是茯苓。结论:山药与茯苓配伍补泻结合,适宜病症较为广泛,对临床和保健养生运用有较大参考价值。
51331	鬼臼毒素及其衍生物新型制剂抗肿瘤作用研究进展	随着新辅料、新技术、新载体的不断涌现,鬼臼毒素及其衍生物的新剂型的研究呈现出广阔的前景。概述了鬼臼毒素在脂质体纳米粒、层状双氢氧物、聚合物胶束等新型载药系统中对多种肿瘤细胞的抗肿瘤作用;同时介绍了鬼臼毒素衍生物依托泊苷微球、口服微乳、纳米脂质体、β-环糊精包合物等新剂型在抗肿瘤研究中的靶向治疗、增加疏水性药物的溶解度、缓释作用方面的应用。随着鬼臼毒素及其衍生物的新型靶向制剂的进一步研究,可在降低毒副作用的同时增强其抗肿瘤作用,为合理开发鬼臼毒素及其衍生物的新剂型提供了研究基础。
51332	雷公藤的药性文献回顾及其作用机制研究进展	以"雷公藤"为主题词,"药性"、"药性研究"、"机制研究"、"实验研究"等为自由词,在中文数据库如中国期刊全文数据库、维普数据库中检索,以"Tripterygium","Tripterygium wilfordii","thunder god vine","Leigongteng"为主题词,"traditional Chinese medicine’s property","property","mechanism shudy","experimental study"等为自由词在外文数据库如Medline,EMbase中检索,并跟踪检索相关文献的参考文献,同时参考相关书籍。除去一些重复性研究文献,收集符合相关文献38篇。根据这些文献及相关书籍,首先回顾有关雷公藤药性方面的文献,在此基础上,总结其功效和临床应用,然后对其作用机制的研究进展进行分析。虽然雷公藤及其相关制剂已广泛地应用于治疗各种疾病,但其药性存在争议,作用机制不甚明确,临床应用有欠合理,应该在中药药性理论的指导下,对其作用机制展开研究,以使雷公藤更有效、更合理地应用于临床。
51333	薄荷品种、采收加工和包装贮藏研究概况	对薄荷近年来品种来源、采收加工炮制、包装贮藏保管方面的研究进行文献整理和分析。以薄荷、采收、包装和贮藏为主题词检索CNKI和万方数据库的相关文献,对其中19篇文献进行了归纳分析。薄荷药材、饮片的质量与其品种来源、采收加工炮制、包装贮藏保管有密切关系。薄荷采用正确的采收加工炮制方法、进行良好的包装贮藏保管,对提高薄荷药材及饮片质量,保证临床药效有着重要的意义。
51335	中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的多中心临床研究	目的:观察中西医结合方案治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:采用多中心、单盲随机对照试验方法,将162例患者分为治疗组(101例)和对照组(61例)。对照组予以头孢哌酮钠静脉滴注,每次2.0 g,每日2次,并配合对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以肺炎喘嗽分组痰热协作方基础方药加减治疗。两组疗程均为10 d。结果:治疗组痊愈48例,显效40例,好转13例,痊愈率47.52%,愈显率87.13%;对照组痊愈18例,显效25例,好转17例,无效1例,痊愈率29.51%,愈显率70.49%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的临床疗效显著。
51336	方证相应的寒热证动物模型研究进展	对方证相应寒热证动物模型研究进展的文献进行整理和分析。以寒热证动物模型、方证相应为关键词,检索了近20年中国知识资源总库,得到相关文献229篇,逐篇阅读、甄别、梳理和选择。采纳参考文献19篇。以方致证的寒热证动物模型,有采用温热方剂制作热证动物模型,也有采用寒凉方剂制作寒证动物模型。其他方法致寒热动物模型及以方治证,有采用灌服冰水、干辣椒粉等方法致脾胃寒热证动物模型,并治以理中丸、大黄黄连泻心汤等温热、寒凉方剂,也有肠热证动物模型治以大承气汤,湿热证动物模型治以加味四妙散等。寒热证动物模型及方证相应的报道虽多,但有待上升到较统一的认识;建立准确的寒热证动物模型,进行方证相应的研究,须找到可供观察的特异性客观指标;在观察和评价寒热证的时候,要重视体质因素;可尝试用寒热偏性的方剂制作寒证热证动物模型,然后选用寒热偏性的方剂进行治疗。
51337	硒化壳聚糖逆转K562/ADM细胞多药耐药的实验研究	目的:研究硒化壳聚糖对人慢性粒细胞白血病耐阿霉素细胞株(K562/ADM)mdr-1基因/P-糖蛋白(P-gp)表达及功能的影响,为逆转肿瘤多药耐药提供新的途径。方法:硒化壳聚糖100,200 mg.L-1作用K562/ADM细胞24 h,应用RT-PCR法和免疫印迹法检测mdr-1/P-gp表达的改变;应用高效液相色谱法检测细胞内阿霉素积聚浓度;应用MTT法检测阿霉素对K562/ADM细胞增殖的影响。结果:硒化壳聚糖可增强K562/ADM细胞对阿霉素的敏感性,增加细胞内阿霉素集聚浓度,200 mg.L-1硒化壳聚糖作用效果显著强于100 mg.L-1硒化壳聚糖(P<0.01);硒化壳聚糖能明显抑制K562/ADM细胞mdr-1/P-gp的表达(P<0.01),100 mg.L-1硒化壳聚糖可使mdr-1/P-gp表达分别下降(40.87±3.19)%和(35.08±0.09)%,200 mg.L-1硒化壳聚糖可使mdr-1/P-gp表达分别下降(78.24±3.42)%和(79.61±0.23)%。结论:硒化壳聚糖可明显抑制K562/ADM细胞mdr-1/P-gp表达,增加细胞内阿霉素含量,恢复细胞对化疗药物敏感性,逆转mdr-1编码蛋白P-gp介导的多药耐药。
51339	补阳还五汤佐治肺心病的疗效及其对血液流变学指标的影响	目的:观察补阳还五汤佐治慢性肺心病的疗效及其对血液流变学指标的影响。方法:随机将80例慢性肺心病患者分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在上述西医治疗基础上加用补阳还五汤口服。两组均治疗30 d。观察治疗前后的血液流变学指标、D-二聚体含量及心肺功能指标的变化。结果:治疗后两组的血液流变学指标及D-二聚体含量均显著优于治疗前(P<0.05或P<0.01);但观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组的心肺功能及动脉血气指标均显著优于治疗前(P<0.05或P<0.01);但观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组服用中药后未发生不良反应。结论:补阳还五汤佐治慢性肺心病疗效确切,可降低血液黏度,改善心肺功能,且安全性好。
51340	五参顺脉胶囊联合胺碘酮对阵发性心房颤动复律后维持窦性心律及左心室功能的影响	目的:观察五参顺脉胶囊联合低剂量胺碘酮对阵发性心房颤动(PAF)复律后维持窦性心律,P波离散度(Pd),左房内径(LAD)及左室射血分数(LVEF)的影响。方法:选择经iv胺碘酮转复后的PAF患者100例,随机分为两组,对照组50例单独口服低剂量胺碘酮;治疗组50例在对照组治疗的基础上加用五参顺脉胶囊口服。两组疗程均为12个月。结果:两组患者维护窦律治疗后15 d,1个月窦性心律维持率无显著差异;维护窦律治疗后6,12个月治疗组窦性心律维持率(85.1%,80.9%)均显著高于对照组(71.1%,57.8%)(均P<0.05);维护窦律治疗12个月后,治疗组的最大P波时限(Pmax)为(105.5±8.6)ms,低于对照组的(109.6±9.3)ms,Pd为(39.5±8.6)ms,低于对照组(43.4±9.2)ms,LAD为(32.6±2.9)mm,低于对照组的(34.0±3.4)mm(均P<0.05);治疗组LVEF为(48.3±7.1)%,显著高于对照组的(45.0±7.5)%(P<0.05)。五参顺脉胶囊未发生不良反应。结论:五参顺脉胶囊联合低剂量胺碘酮用于阵发性心房颤动复律后维持窦性心律效果良好,优于单用胺碘酮,显著缩短最大P波时限和P波离散度,缩小左房内径,提高左室射血分数,且安全性好。
51341	柴防口服液辅助治疗小儿急性上呼吸道感染	目的:观察柴防口服液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法:将66例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组(32例)和对照组(34例)。两组在常规治疗基础上,治疗组采用柴防口服液治疗,对照组采用利巴韦林治疗,疗程3 d。比较两组的体温变化及主要症状、体征的变化。结果:①治疗组平均退热时间[(2.8±1.3)]d短于对照组[(3.8±1.0)d](P<0.01);治疗组退热起效时间[(2.0±1.1)d]短于对照组[(2.8±1.1)d](P<0.01)。②体温疗效观察,治疗组总有效率84.4%;对照组总有效率64.7%(P<0.05)。③治疗后第5天两组患儿伴随症状比较,治疗组咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞等症状完全缓解者多于对照组,其中治疗组咳嗽完全缓解者7例,对照组3例,有统计学差异(P<0.05)。结论:柴防口服液治疗小儿急性上呼吸道感染热证具有起效快、疗效好的特点,故可作为治疗小儿急性热证的首选药物之一,有着广泛的应用前景。
51342	醒脑静联合还原型谷胱苷肽治疗肝性脑病	目的:观察醒脑静注射液联合还原型谷胱甘肽治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的80例肝性脑病患者随机分为观察组、对照组各40例。两组患者均于入院后常规给予限制蛋白摄入、去除诱因、补充白蛋白、维持电解质紊乱等对症治疗。观察组同时给予醒脑静注射液20 mL+250 mL 5%葡萄糖注射液,gtt,1次/d;还原型谷胱甘肽0.6 g+250 mL生理盐水igtt,1次/d。两组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:显效率观察组62.50%,对照组45.00%,两组差异显著(P<0.05)。总有效观察组95.00%,对照组80.00%,两组差异显著(P<0.05)。与治疗前比较,两组门冬酸氨氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),总胆红素(TBil),血氨水平显著下降(P<0.05),治疗后AST,ALT,TBil,血氨水平观察组分别为(143.93±75.41),(124.45±74.43)U.L-1,(155.92±71.21),(131.43±49.16)μmol·L-1,对照组分别为(113.75±70.58),(94.32±42.64)U.L-1,(117.31±61.23),(91.33±39.15)μmol·L-1,观察组改善强于对照组(P<0.05)。观察组发热、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征、颅神经受累消失时间为(1.4±0.4),(0.9±0.4),(1.6±0.4),(1.7±0.6),(1.2±0.4)d,对照组为(4.5±2.5),(4.2±1.3),(5.2±0.6),(4.1±0.8),(3.8±0.4)d。观察组脑电图、脑脊液恢复正常时间、平均住院时间为(10.1±0.8),(6.1±0.6),(8.3±2.5)d,对照组为(12.2±1.8),(7.5±1.8),(14.2±2.9)d,均治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:采用醒脑静联合还原型谷胱甘肽治疗肝性脑病临床疗效显著。
51343	益气养阴中药配合培美曲塞联合顺铂化疗治疗中晚期肺腺癌	目的:探讨益气养阴中药配合培美曲塞联合顺铂化疗治疗中晚期肺腺癌的疗效。方法:将56例中晚期肺腺癌患者随机分为中药加化疗组30例及单纯化疗组26例,接受包括益气养阴中药、化疗、支持治疗的综合治疗,观察生存质量、瘤体改变、细胞免疫功能变化及主要毒副作用比较。益气养阴中药用生脉散合补肺汤加减:生地黄15 g,黄芪20 g,五味子6 g,鳖甲15 g,沙参10 g,麦门冬9 g,百合12 g,川贝母9 g,杏仁6 g,仙鹤草15 g,阿胶5 g(烊化)。每日1剂,煎煮2次,分2次口服,每周期化疗开始后连续14 d。化疗方案为培美曲塞500 mg.m-2.d1,顺铂75 mg.m-2,分d1～d2用,21 d为1个周期。单纯化疗组接受化疗及支持治疗,化疗方案同中药治疗加化疗组。两组患者均给予正规补充金施尔康(含叶酸及多种维生素)、维生素B12及地塞米松,支持治疗包括均给与5-HT3受体拮抗剂预防呕吐,出现骨髓抑制者给与重组人粒集落刺激因子治疗,两组在治疗两个周期后评价疗效。结果:中药加化疗组与化疗组患者生存质量,免疫功能变化及毒副作用比较有显著性差异,有效率分别为56.7%,53.8%,两组比较无显著性差异。结论:益气养阴中药加培美曲塞联合顺铂化疗治疗晚期肺腺癌能改善患者的生存质量,提高患者免疫功能,且降低毒副作用。
51344	知柏地黄丸联合派丽奥软膏治疗慢性牙周炎的疗效及龈沟液中炎性因子的影响	目的:知柏地黄丸联合派丽奥软膏治疗慢性牙周炎的疗效及龈沟液中炎性因子的影响。方法:采用随机分组对照试验,治疗组给予派丽奥软膏注入牙周袋内,直至药物由袋口溢出,1次/周,同时加服知柏地黄丸8丸/次,3次/日,对照组给予常规治疗,比较两组患者的治疗效果和炎性因子的变化。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.3%和81.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗前,治疗组和对照组的龈沟出血指数(SBI),菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI),探诊深度(PD),附着丧失(AL),白细胞介素(IL)-6,白细胞介素(IL)-8,肿瘤坏死因子(TNF)-α相比均无明显的差异性。第5周时,治疗组与对照组的各项指标与治疗前相比均有明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组的SBI,PD,AL,PLI,L-6,IL-8,TNF-α较对照组明显降低(P<0.05)。结论:知柏地黄丸联合派丽奥软膏治疗慢性牙周炎疗效显著,可作为治疗慢性牙周炎的一种有效方法。
51345	退白汤联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的对照研究	目的:研究退白汤内服联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)局部照射治疗白癜风的有效性和安全性。方法:将入选的137例白癜风患者分为3组。治疗组46例,内服退白汤,2次/d,予NB-UVB局部照射,初始剂量为0.5 J.cm-2,2次/周,每次剂量递增10%～20%,至出现红斑时维持治疗,疗程3月;对照Ⅰ组46例,仅内服退白汤;对照Ⅱ组45例,仅NB-UVB照射,疗程均为3月。结果:治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组的有效率分别为73.91%,52.17%,48.89%,治疗组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照Ⅰ组和对照Ⅱ组比较差异无统计学意义;治疗组中头面部有效率显著优于躯干部和四肢,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组起效时间明显短于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.01),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组比较,差异无统计学意义。结论:退白汤联合NB-UVB治疗白癜风疗效显著,值得推广使用。
51346	参附注射液结合常规方法用于心肺复苏	目的:观察参附注射液在心搏骤停患者复苏过程中与常规复苏相比较的优势,并初步探讨其作用机制。方法:将80例患者按随机数字法分成治疗组42例,对照组38例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参附注射液20 mL+生理盐水20 mL静脉推注,共3次,间隔30 min,同时予参附注射液100 mL+生理盐水500 mL静脉滴注,连续治疗3～7 d。观察两组患者复苏即刻、再灌注后30 min、再灌注后6 h心肌乳酸脱氢酶(LDH)、心肌激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及复苏后4,12,24,48 h平均动脉压的变化。结果:两组患者心脏恢复灌注后心肌酶均呈上升趋势,但治疗组的升高幅度明显低于对照组(P<0.05);复苏后各时点的平均动脉压治疗组明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组复苏成功率高于对照组(心血管系统和呼吸系统分别为74.2%,72.7%,对照组为52.8%,58.3%)(P<0.05)。结论:参附注射液在心肺复苏过程中可保护缺血再灌注细胞,稳定血压,保持有效循环,提高复苏成功率。
51349	癖速消与他莫昔芬联合应用对大鼠乳腺增生的干预作用	目的:观察癖速消与他莫昔芬联合应用对大鼠乳腺增生的干预作用。方法:随机将大鼠分为正常对照组,模型组,癖速消+他莫昔芬高、中、低(3.0,1.5,0.75 g.kg-1)剂量组,他莫昔芬组1.67 mg.kg-1,癖速消组2.5 g.kg-1,大鼠肌注苯甲酸雌二醇0.5 mg.kg-1和黄体酮4 mg.kg-1建立大鼠乳腺增生模型,灌胃给药45 d镜下观察大鼠乳腺小叶、腺泡上皮细胞增生和导管扩张等情况;放免法测定血清中雌二醇(E2)和孕酮(P)的含量;免疫组化法检测雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达情况。结果:与模型组比较,癖速消+他莫昔芬能使乳腺增生大鼠乳腺导管及小叶、腺泡上皮细胞增生明显减轻,有显著的统计学差异(P<0.01,P<0.05);能有效的降低大鼠血清中E2,P的含量(P<0.01);可显著抑制乳腺组织ER,PR的表达(P<0.01,P<0.05)。结论:癖速消+他莫昔芬对大鼠乳腺增生病理组织学改变有明显的干预作用。
51353	HPLC测定阿娜尔妇洁液中苦参碱的含量	目的:以阿娜尔妇洁液为研究对象,建立阿娜尔妇洁液中苦参碱的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC法,色谱柱Kromasil(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.04%三乙胺溶液(61∶39),流速0.7 mL.min-1,检测波长220 nm,柱温25℃,进样量10μL。结果:供试品中苦参碱在19.12～153.0 mg.L-1呈良好线性关系(r=0.999 8);平均回收率为95.17%,RSD 1.11%(n=9);供试品溶液在12 h内稳定。结论:本方法操作简便、可靠,灵敏度高、结果准确、重复性好,可用于阿娜尔妇洁液的质量控制,同时完善并提高了原有的药品质量标准。
51354	天人平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺病(肺肾气虚型)随机双盲对照研究	目的:观察天人平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺病(肺肾气虚型)的疗效和安全性。方法:采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择120例慢性阻塞性肺病患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例,两组均采用最佳西医治疗方案,治疗组并在此基础上分别加口服天人平喘胶囊,对照加服安慰剂胶囊。两组服药方法为每日3次,每次3粒,每日总剂量450 mg。治疗疗程均为24周。观察中医证候、生活质量评分(SGRQ评分)、运动耐量(6MWT)、肺功能以及再次急性加重的例次及安全性指标。结果:治疗组和对照总有效率分别为89.28%和60.34%,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后咳嗽、咯痰、气促、胸闷评分及总分与治疗前比较均降低(P<0.01);治疗组积分改变优于对照(P<0.05);治疗24周后,治疗组SGRQ评分较治疗前明显降低,而6MWT距离则明显提高(P<0.01);治疗组SGRQ评分及6MWT距离改善明显优于对照(P<0.05)。治疗组和对照病例再次发生急性加重的例次发生率分别为5.36%(3/56)和20.68%(12/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天人平喘胶囊能改善慢性阻塞性肺病(肺肾气虚型)通气功能,具有明显疗效和良好的安全性。
51356	益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病患者CTGF,Ⅳ型胶原及Cys C表达的影响	目的:探讨益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病(DN)患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅳ型胶原及胱抑素(Cys C)表达水平的影响。方法:63例早期DN患者随机分组,对照组(31例)采用DN常规治疗,治疗组(32例)在常规治疗基础上加用益气养阴化浊通络方,疗程2个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清CTGF,Ⅳ型胶原蛋白含量,颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)测定Cys C水平,同时观察空腹血糖、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后CTGF,IV型胶原水平下降(P<0.05,P<0.01),Cys C,UAER,空腹血糖指标改善(P<0.05,P<0.01)。同时治疗组治疗后CTGF,IV型胶原,Cys C水平改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:益气养阴化浊通络方可通过降低DN患者CTGF,Ⅳ型胶原水平而延缓DN的发展。
51357	生脉养心方治疗气血两虚型急性冠脉综合征	目的:观察用生脉养心方治疗气血两虚型急性冠脉综合征(ACS)患者的临床疗效及安全性。方法:90例气血两虚型ACS患者随机分为治疗组和对照组。所有患者均给予西医基础治疗方案,治疗组在西医基础治疗方案的基础上给予生脉养心中药煎剂治疗,对照组仅采用西医基础治疗方案。治疗1个疗程后进行疗效评估。比较两组治疗前后心功能改善、心绞痛发作时间及发作频率,记录治疗期间不良心血管事件的发生。结果:治疗组临床疗效有效率为91.1%,显著高于对照组(53.3%),两组临床疗效有效率比较有显著性差异(P<0.01)。两组治疗后心脏左室射血分数(LVEF)、E峰A峰比(E/A)及心输出量(CO)显著上升,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);且治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组不良事件发生率显著低于对照组,相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:生脉养心方治疗气血两虚型急性冠脉综合征是安全、有效的。
51358	半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎疗效和安全性的系统评价	目的:系统评价半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索CBM,CNKI,VIP及万方等数据库,查找应用半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验和半随机对照试验。对符合条件的RCT,在资料提取和质量评价后,应用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并应用GRADE系统对证据质量和等级推荐来分级。结果:共纳入8项研究,736例患者。Meta分析结果显示:总有效率OR合并=3.87[OR=3.87,95%CI(2.47,6.05),P<0.000 01];具有较好的安全性。GRADE系统评价结果显示,证据水平均为C级,推荐等级为弱推荐。结论:就本次系统评价结果显示,半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎有较好疗效且安全性高,不良反应少。但仍需关键性结局评价指标进行验证,鉴于纳入的研究质量较低,且存在发表性偏倚,上述结论尚需进一步开展大规模、高质量的并且具有中医特色的研究来验证。
51359	对元代名著《世医得效方》的研究	对元代著名医学家危亦林及其著作《世医得效方》的现代研究情况进行概括评析。根据中国知网、维普、中医药在线及万方等医药期刊数据库,以"危亦林"、"《世医得效方》"主题词入口,共检出自1983年到2011年相关文献共30篇,按照现代对危亦林及《世医得效方》学术思想的评价进行系统全面的分析综合。发现危亦林在世界上首创悬吊复位法,发明架复位法,创新了麻醉方药;在骨伤科用药上具有特色,骨折康复和伤科预后卓有贡献,在针灸、刮痧疗法、眼科及杂病治疗方面颇有特色;方剂学方面取得成就,参附汤、天王补心丹、玉屏风散、归脾汤、二妙散等活跃在现代临床;《世医得效方》早年就传至日本、朝鲜并对其骨伤学形成了影响,脊椎骨折复位及固定术技术等使中医正骨在中世纪流传至西方。元代危亦林的《世医得效方》突出成就主要是骨伤科方面的贡献,其中还有的是当时国际领先的成就,在中外形成了重大影响。现代学者对此作出探讨,对发掘医学遗产具有重要意义。
51360	经方干预自身免疫甲状腺病的机制探讨	探讨经方治疗自身免疫性甲状腺病的机制。通过检索维普、CNKI、万方数据库,检索1985年至2010年,有关自身免疫甲状腺病、经方、甲状腺炎(EAT)、瘿病等关键词的文献,总结中医运用经方治疗自身免疫性甲状腺病的规律。从实验研究、临床研究、防治现状总结国内外研究进展;依据瘿病的病因病机,分析自身免疫甲状腺病的辨证分型及运用经方治疗本病的用药规律;阐述经方治疗自身免疫甲状腺病的应用前景。中医经方治疗自身免疫性甲状腺病既可改善甲状腺功能,又有效地降低甲状腺自身抗体滴度,毒副作用小,临床应用前景广阔。
51361	高忠英教授应用乌梅丸加减治疗慢性溃疡性结肠炎的临床经验	阐述了高忠英教授对慢性溃疡性结肠炎的病因病机的分析以及乌梅丸的组方特点和加减用药的规律,将高忠英教授对乌梅丸的独特见解和临床新用进行了总结。高忠英教授借鉴仲景乌梅丸的寒热并用法,在乌梅丸原方基础上灵活选用更切合临床的药物加减,用以治疗慢性溃疡性结肠炎,取得了非常好的临床疗效。临床经验值得推广使用。
51362	应用中医传承辅助系统对癌痛外治方剂组方规律的分析	目的:应用中医传承辅助系统软件,挖掘"辽宁中医药大学癌痛Access数据库"中收载的方剂组方规律。方法:收集"辽宁中医药大学癌痛Access数据库"中主治癌痛的方剂,录入中医传承辅助系统,采用软件集成的数据挖掘方法,分析癌痛方剂的组方规律。结果:对筛选出的105个治疗癌痛外治处方进行分析,确定处方中药物出现的频次,演化得到药物核心组合50个、外治新处方10个。结论:方剂以活血祛瘀止痛药物多见。中医传承辅助系统可实现对方剂数据录入、管理、查询和分析,是一个有价值的中医药研究辅助工具。
51363	基于复杂网络的中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的用药配伍特点	目的:探讨应用复杂网络方法用于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease,COPD)有效病例的方剂数据挖掘的可行性。方法:以龙华医院近3年综合治疗COPD的有效病例为基础,建立相应方剂的药物配伍网络,通过对网络的统计信息进行分析,挖掘中医药治疗COPD的用药配伍规律。结果:通过对网络的中心性研究,发现了中心度相对较高的核心药物,通过对网络的凝聚子群分析发现了相应的核心处方及加减变化规律,分析结果基本符合临床实际情况。结论:复杂网络方法可用于COPD方剂的数据挖掘,是研究总结方剂配伍规律的有效方法之一。
51364	基于关联规则的中医治疗乳腺增生病用药规律研究	目的:分析、挖掘中医方药治疗乳腺增生病的规律,探索中医临床用药规律整理的方法。方法:收集到中医方药治疗乳腺增生病的方剂1 116首,构建乳腺增生病方剂库,运用关联规则分析中医治疗乳腺增生病的方剂配伍规律。结果:在所使用的321种中药中,疏肝、养血、活血、化痰、健脾、补肾等几类药之间的配伍是最常用的药物组合,临床医家多以逍遥散作为基本组方结构。结论:以关联规则所得的中医治疗乳腺增生病的药对、药组反应了乳腺增生病的标本同治的治疗思想,为以后的研究提供了方法学参考。
51365	黔产苗药虎耳草的HPLC指纹图谱研究	目的:研究黔产苗药虎耳草的HPLC指纹图谱。方法:采用HPLC法,DiamonsiL C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸水梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,柱温35℃,检测波长为250 nm。结果:确定了12批黔产虎耳草的指纹图谱共有模式,进行了相似度比较,不同产地虎耳草的主成分组成基本相同,但各组分的含量有较大的差异。结论:所建立的方法可用于黔产虎耳草指纹图谱测定,并可对其今后规范药用资源及质量评价提供科学依据。
51367	银屑病脾虚证豚鼠模型构建初探	目的:探讨银屑病脾虚型病证结合动物模型的造模方法。方法:用5%普萘洛尔乳剂建立银屑病模型成功后,将24只豚鼠随机分为模型1组(银屑病组)及模型2组(银屑病脾虚组),每组12只,另设空白组12只,对模型2组豚鼠每日灌胃泻下药大黄10 mL·kg-1,2次/日,连续7 d,复制脾虚模型,对各组豚鼠进行鼠耳皮损外观及病理切片观察。结果:模型2组(银屑病脾虚证组)较模型1组(银屑病组)和空白组相比,出现明显的脾虚证候,表现为活动度、进食量减少,粪便质地稀软及排便量增加等;与空白组比较,模型1组与模型2组baker评分有显著差异(P<0.05),模型1组与模型2组比较,两组baker评分差异无统计学意义。结论:银屑病脾虚证豚鼠模型具备银屑病病理特征,并与中医脾虚证证候表现相似。
51368	蒲灰散合四妙散治疗家兔急性痛风性关节炎	目的:研究蒲灰散合四妙散对家兔急性痛风性关节炎的治疗作用。方法:采用微晶型尿酸钠致家兔急性痛风性关节炎,观察蒲灰散合四妙散(1.0,2.0,4.0 g·kg-1,ig)对关节滑膜组织病理、关节肿胀度、关节腔白细胞数及血清尿酸水平的影响。结果:蒲灰散合四妙散于给药后1～3 h关节肿胀度,显著降低肿胀度,模型组药后1,2,3 h分别为(41.98±5.74)%,(37.84±8.03)%,(33.30±9.05)%蒲灰散合四妙散低剂量药后3 h为(26.40±3.96)%(P<0.05),中剂量药后2,3 h为(27.61±5.40)%,(20.22±7.75)%;(P<0.05),高剂量药后1,2,3 h为(34.25±5.93)%,(26.00±5.66)%,(12.30±7.07)%(P<0.05)且呈量效关系;高剂量组关节腔中白细胞数量(3.42±0.36)×105个/mL,比模型组[(4.32±0.66)×105个/mL]明显减少(P<0.05),且血清中尿酸水平也显著降低,模型组与高剂量组分别为(44.50±4.85),(35.33±7.84)μmol·L-1(P<0.05);病理组织学检查结果表明各给药组关节滑膜组织病变比模型组明显减轻。结论:蒲灰散合四妙散对微晶型尿酸钠致家兔痛风性关节炎具有一定的治疗作用。
51369	加味四妙勇安汤治疗气滞血瘀证慢性心力衰竭患者30例	目的:观察四妙勇安汤加味对气滞血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将60例气滞血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为观察组、对照组各30例。两组患者均给予阿司匹林肠溶片,口服,100 mg/次,1次/d;阿托伐他汀片,口服,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗基础上给予四妙勇安汤加味,水煎服,1剂/d。两组均以4周为1个疗程,间隔1周,开始第2个疗程,共4个疗程。结果:临床治愈率观察组57.50%,对照组40.00%,总有效率观察组95.00%,对照组75.00%,两组差异显著(P<0.05)。治疗后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积观察组分别为[(3.52±0.62),(4.33±0.54),(7.18±1.55),(1.32±0.14)mPa.s,(34.43±5.54)%],对照组分别为[(3.72±0.58),(44.52±0.64),(7.41±1.23),(1.41±0.15)mPa.s,(36.78±5.68)%],两组治疗后与治疗前比有明显下降(P<0.05),治疗后观察组改善优于对照组(P<0.05)。血清TC,TG,LDL-C,HDL-C观察组分别为(3.62±1.60),(2.32±1.54),(3.15±1.55),(1.92±0.14)mmol·L-1,对照组分别为(4.75±1.58),(3.32±1.64),(4.31±1.23)(1.56±0.15)mmol·L-1,两组治疗后与治疗前比有明显下降(P<0.05),治疗后观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:四妙勇安汤加味对气滞血瘀型慢性心力衰竭临床疗效显著,其作用机制与影响血液流变性及血脂各项指标有关。
51370	益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病患者TGF-β_1,MMP-9,TIMP-1表达的影响	目的:探讨益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病(DN)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达水平的影响。方法:63例早期DN患者随机分组,对照组(31例)采用DN常规治疗,治疗组(32例)在常规治疗基础上加用益气养阴化浊通络方,疗程3个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清TGF-β1,MMP-9,TIMP-1水平,同时观察β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后TGF-β1,TIMP-1水平下降(P<0.05,P<0.01),MMP-9水平、MMP/TIMP-1比值升高(P<0.05,P<0.01),β2-MG,UAER指标改善(P<0.05,P<0.01)。同时治疗组治疗后TGF-β1,MMP-9,TIMP-1及Ⅳ型胶原水平改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:益气养阴化浊通络方可能是通过改善血清TGF-β1,MMP-9,TIMP-1水平而影响细胞外基质(ECM)代谢调控系统,延缓DN的进展。
51371	附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎	目的:探讨附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组给予附子八物汤加味水煎剂,每日1剂,对照组给予甲氨蝶呤10 mg/次治疗,每周1次,疗程均为2个月。比较两组治疗后临床症状体征及实验室检测指标变化。结果:附子八物汤加味临床总有效率为96.67%,与对照组73.33%相比,差别有显著意义(P<0.05),且该方能改善患者主要症状及体征,使血沉、C反应蛋白、类风湿因子降低或恢复正常。结论:附子八物汤加味是临床治疗类风湿性关节炎的有效方剂。
51372	大黄附子不同配伍比例灌肠治疗慢性肾衰竭	目的:探讨大黄与附子不同配伍比例灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:60例慢性肾衰患者被随机分为3组,分别为A组(大黄-附子1∶1),B组(大黄-附子1∶2),C组(大黄-附子2∶1)。3个疗程后观察治疗前后血肌酐、尿素氮水平以及临床疗效。结果:3组治疗前后血尿素氮、肌酐均有下降,且均有统计学意义(P<0.05)。A组降低血尿素氮的效果最明显(P<0.01)。临床疗效方面以A组效果最好,C组次之,B组最差。结论:大黄-附子1∶1灌肠疗效最好,对慢性肾衰竭患者有良好的治疗作用,值得推广。
51373	苗药肺架气壅煎配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析	目的:观察苗药肺架气壅煎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对肺功能的影响。方法:将120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机平均分为治疗组、对照组。治疗组60例:苗药肺架气壅煎配合西药常规治疗,对照组60例:单纯西药治疗,疗程均为3月。观察治疗前后综合症候、肺功能的变化。结果:治疗组、对照组治疗前后综合疗效比较,治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者用力肺活量(FVC)均有改善(P<0.05);两组间比较,治疗组1秒钟用力呼气容积(FEV1),FEV1%高于对照组(P<0.05)。结论:苗药肺架气壅煎可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能。
51374	中医药防治卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后盆腔痛的观察	目的:观察中药对腹腔镜下剥除卵巢巧克力囊肿术后盆腔痛的治疗效果。方法:将我院75例腹腔镜治疗卵巢囊肿手术后患者是否口服中药而分为两个组:中药治疗组和单纯西药治疗组。两组治疗后均随访临床症状、复发情况、盆腔疼痛以及妊娠情况。结果:75例腹腔镜治疗卵巢囊肿手术的有效率为100%。中药治疗组和单纯西药治疗组的术后复发率分别为17.2%,13.0%,两组间无显著性差异,而中药治疗组在降低术后痛经、盆腔疼痛等方面优于单纯西药组(P<0 05)。结论:中医药治疗对卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后盆腔痛有防治作用,为下一步的前瞻性随机对照试验提供了依据。
51375	补肾活血方治疗早期糖尿病肾病39例	目的:观察补肾活血方联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:78例患者随机分为治疗组和对照组各39例。对照组采用卡托普利,12.5 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾活血方,1剂/d。疗程均为12周。观察两组尿微量白蛋白(UAER),尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂等。结果:治疗组总有效率89.74%,优于对照组66.66%(P<0.05);治疗后治疗组UAER,ACR水平均低于对照组(P<0.01);治疗组对血脂的改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾活血方联合卡托普利治疗早期DN有较好的临床疗效。
51376	通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析	目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法:选取80例发病时间在3个月以内的强直性脊柱炎患者,并随机分为两组,40例患者口服吲哚美辛肠溶片和布洛芬治疗作为对照组,40例患者在对照组基础上加服自拟通痹汤,两组患者均治疗3个月,观察比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为92.50%,对照组患者治疗总有效率为77.50%,两组患者治疗效果有显著差异(P<0.05)。两组患者治疗前血沉(ESR),慢反应物质(CRP)及免疫球蛋白A(IgA)无显著差异,治疗后观察组ESR,CRP及IgA分别为(8.05±3.02)mm·h-1,(7.25±3.52)mg·L-1,(1.58±0.87)mg·L-1,对照组ESR,CRP及IgA分别为(14.56±6.12)mm·h-1,(12.32±6.27)mg·L-1,(3.02±0.89)mg·L-1,两组差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎可达到更理想的治疗效果。
51377	济生肾气丸联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病	目的:观察济生肾气丸联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:65例患者随机分为治疗组34和对照组31例。对照组采用卡托普利,12.5 mg/次,3次/d;治疗组采用济生肾气丸,6 g/次,3次/d,复方血栓通胶囊,3粒/次,3次/d,均口服,疗程均为16周。观察两组24 h尿蛋白(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR)及中医临床症状。结果:疗后治疗组UAER,β2-MG,ACR分别为(93.76±22.4)mg.(24 h)-1,(241.18±86.5)μg·L-1,(75.61±31.5),均低于对照组[分别为(118.21±28.5)mg·(24 h)-1,(320.17±89.2)μg·L-1,(98.52±34.8)](P<0.01);治疗组总有效率88.23%,优于对照组的61.29%(P<0.05)。结论:济生肾气丸联合复方血栓通胶囊治疗早期DN有较好的临床疗效。
51378	愈疡胶囊治疗卵巢囊肿60例	目的:探讨愈疡胶囊治疗单纯性卵巢囊肿的疗效。方法:112例单纯性卵巢囊肿患者随机分为治疗组和对照组,分别采用愈疡胶囊和桂枝茯苓胶囊治疗。两组均以4周为1个疗程,3个疗程结束后比较两组治疗前后B超、主要症状以及总疗效。结果:治疗组总有效率为90%,痊愈率73.3%,对照组总有效率为71.1%,痊愈率34.6%,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组主要症状少腹疼痛、腰骶酸痛、自觉腹部包块改善优于对照组(月经不调除外)(P<0.05)。结论:愈疡胶囊治疗卵巢囊肿疗效显著。
51379	关联度最强药物配伍的中医止呕类方数据挖掘	目的:在古今中医文献中寻找止呕方剂配伍规律与用药特点,为中药止呕新药的开发提供理论支持。方法:收录古今止呕类方剂985首建立止呕类方剂数据库,运用相关置信度规则,对中医止呕方剂药物配伍的数据进行挖掘,利用剪枝方法筛选关联度最强的数据。结果:最常用的单味药物为生姜使用频率高达61.23%。关联性最强的核心药对是茯苓配伍姜半夏,其相关置信度为0.114 4。关联度最强的药组为生姜、姜半夏、茯苓。结论:生姜、姜半夏、茯苓,其相关置信度为0.295 4是中医止呕方剂中最常合用的药物配伍,其3种药物间存在极强的关联性,张仲景创制的小半夏加茯苓汤被证实是中医止呕的核心药组。
51381	基于中医传承辅助系统的中医药防治流感方剂中的药物关联情况分析	目的:基于中医传承辅助系统软件,挖掘中医药防治流感的方剂中的药物关联情况。方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中中医药防治流行性感冒的文献,运用中医传承辅助系统软件中集成的数据挖掘方法,分析流感方剂中的药物关联情况。结果:对数据库中341条方剂记录进行了分析,得出了方剂数据库中药物出现的频次,核心药物组合以及药物间的关联结构。结论:通过中医传承辅助系统可对方剂数据进行分析,使复杂的内部关联变得清晰有序,从而为研究者的决策提供有力参考,该系统对中医药的研究具有很好的实用价值。
51383	大孔树脂纯化浙贝母中总生物碱工艺优选	目的:优选大孔树脂纯化浙贝母中总生物碱的工艺。方法:通过静态、动态吸附和解吸动力学试验,筛选最佳大孔树脂型号,并优选其纯化工艺。结果:最佳纯化工艺为采用HPD100型大孔树脂,径高比1∶9,上样液pH 8.0,上样液生药质量浓度5 g.mL-1,上样体积13 BV,吸附流速1 mL.min-1,8 BV水洗除杂,用10 BV 80%乙醇洗脱,洗脱流速1 mL.min-1,收集80%乙醇洗脱液。优选的纯化工艺可使浙贝母总生物碱含量>65%。结论:HPD100型大孔树脂对浙贝母总生物碱的富集综合性能较好,适合用于其分离纯化。
51384	醋艾炭炮制工艺优选	目的:优选醋艾炭饮片炮制工艺。方法:以小鼠凝血、止血时间,总黄酮下降率及外观性状为指标,选取炒制温度、炒制时间、喷醋量为考察因素,采用L9(34)正交试验法对醋艾炭炮制工艺进行优选。结果:醋艾炭最佳炮制工艺为炒制温度360℃,炒制16 min,喷醋量15%。结论:优选的炮制工艺合理、稳定。
51385	星点设计-效应面法优化酸枣仁黄酮滴丸处方	目的:优选酸枣仁黄酮滴丸处方。方法:以药物基质比、泊洛沙姆188和吐温80的质量分数为自变量,溶出T50、圆整度和溶散时限为因变量,采用星点设计-效应面优化法优选酸枣仁黄酮滴丸处方。运用SPSS软件对试验数据进行多元线性模型和二次多项式模型拟合,得出最佳数学模型,Origin软件绘制效应图和等高线图,根据效应图确定最佳提取条件。结果:二次多项式模型相关系数优于多元线性模型,复相关系数为0.941 9,为最终拟合模型;拟合模型的理论预测值与实测值偏差较小,具有良好的预测性。结论:通过星点设计-效应面法建立的模型预测性良好,可用于对酸枣仁黄酮滴丸处方的优化。
51386	乙肝宁水提取物中糖类成分吸湿性考察	目的:探讨乙肝宁中糖类成分的吸湿性。方法:以乙肝宁为模型药物,采用不同分离纯化方法得到总多糖、总单糖、总低聚糖成分,干燥,粉碎,测定吸湿百分率及临界相对湿度。运用HPLC-ELSD测定糖类组成。结果:乙肝宁浸膏临界相对湿度为67.3%,总多糖、总单糖、总低聚糖的临界相对湿度分别为78.4%,62.2%,68.3%。总单糖中主要含果糖,低聚糖中小分子糖主要为果糖,葡萄糖,蔗糖。结论:糖类是乙肝宁吸湿性增大的因素之一,其中果糖吸湿性最大。
51387	中药血散薯中总生物碱提取工艺优选	目的:优选血散薯总生物碱的提取工艺。方法:以总生物碱得率为指标,采用单因素和正交试验法考察乙醇体积分数、料液比、提取时间、pH对血散薯总生物碱得率的影响。结果:血散薯中总生物碱的最佳提取工艺为16倍量70%乙醇提取2.0 h,pH 2.0。结论:该优选工艺能较好的提取血散薯中的生物碱。
51388	复方贝母散超微粉体、细粉的化学性质与药效学对比	目的:比较复方贝母散细粉和超微粉的化学性质和药效学。方法:通过水溶性和醇溶性浸出物含量测定、TLC鉴别和药物有效成分含量测定,探讨平贝母、麻黄、甘草细粉和超微粉的化学性质变化。以小鼠咳嗽潜伏期和咳嗽次数为指标,采用小鼠氨水引咳试验比较超微粉和细粉的止咳效果。结果:化学性质研究表明超微粉中主要化学成分的性质和含量均未发生明显变化。复方贝母散超微粉形式对氨水引起的小鼠咳嗽有显著抑制作用,与等剂量复方贝母散细粉形式相比,作用更明显。结论:与细粉相比,超微粉主要化学成分未出现明显变化,但药效增加>2倍,可减少服用剂量,为超微粉碎技术在中药复方中推广应用提供实验依据。
51389	阿胶烘制工艺优选	目的:优选阿胶烘制工艺。方法:以阿胶珠中4种氨基酸的含量为指标,采用HPLC测定指标成分含量,选取烘制温度、时间及阿胶丁大小为考察因素,正交试验法优选阿胶烘制工艺。结果:阿胶最佳烘制工艺条件为1.27 cm×0.88 cm×0.6 cm的阿胶丁在180℃烘制15 min。结论:该优选工艺简单可控、操作性强、适合大规模生产。
51392	暑热宁合剂提取工艺优化	目的:优选暑热宁合剂提取工艺。方法:以葛根素及绿原酸为考察指标,HPLC测定指标成分含量。选取提取次数、提取时间和加水量等为考察因素,采用正交试验法对进行提取工艺优选。结果:暑热宁合剂最佳提取条件为加10倍量水提取3次,每次1.5 h。结论:优选的工艺稳定、可行、重复性好。
51393	星点设计-效应面法优化黄连提取工艺	目的:优选黄连提取工艺。方法:以乙醇体积分数、溶剂用量、提取时间为自变量,以总评"归一值"(包括浸膏得率,小檗碱、黄连碱、黄连总碱的质量分数)为因变量,对自变量各水平进行多元线性回归及二项式拟合;采用效应面法优选提取工艺,并对结果进行预测分析。结果:优选的提取工艺为10倍量50%乙醇提取3次,每次50 min。提取率实测值与预测值偏差为-2.27%,二项式拟合r=0.936 2。结论:优选的黄连提取工艺简便,预测性良好。
51394	藜欢解郁方中抗抑郁成分的不同提取方法比较	目的:优选藜欢解郁方中抗抑郁成分的提取方法。方法:采用水提法、醇提法、水提加醇提法提取藜欢解郁方中抗抑郁有效物质,运用小鼠强迫游泳试验、敞箱试验、拮抗利血平所致体温降低试验优选提取方法。结果:在小鼠强迫游泳试验中,藜欢解郁方水提物组与模型组比较能明显缩短小鼠不动时间,表现出抗抑郁作用。拮抗利血平所致体温降低试验中,水提物组与模型组比较有显著性差异,敞箱试验表明各组间小鼠自主活动无显著性差异。结论:水提法为藜欢解郁方藜欢解郁方抗抑郁的最佳提取方法。
51395	复方钩藤片醇提工艺优选	目的:优选复方钩藤片的醇提工艺。方法:以浸膏得率、钩藤碱为评价指标,HPLC测定钩藤碱含量,单因素试验考察乙醇体积分数;选取加醇量、提取时间及浸泡时间为考察因素,采用正交试验法优选乙醇提取工艺。结果:最佳醇提工艺为以80%乙醇为溶剂,浸泡0.5 h,加热回流2次,分别加6,4倍量80%乙醇提取2.0,1.5 h。结论:优选的提取工艺稳定可行,适用于工业大生产。
51396	黔产宽叶缬草根挥发油提取工艺优选及其化学成分GC-MS分析	目的:确定黔产宽叶缬草根挥发油的最佳提取工艺,分析其化学成分。方法:用水蒸气蒸馏法提取缬草根挥发油,以挥发油提取率为指标,考察蒸馏时间、液料比、浸泡时间及粉碎度等影响因素,采用单因素试验和正交试验法优选宽叶缬草根挥发油提取工艺。采用GC-MS分析挥发油中化学成分。结果:宽叶缬草根挥发油最佳提取工艺为粉碎度为10～20目,料液比1∶10,蒸馏时间5 h,浸泡时间4 h;此工艺条件下,挥发油提取率达5.74%。缬草油中共鉴定出25种化学成分,以萜烯类化合物为主,分别含有烯、醇、酮、酯、醚类化合物,其中乙酸冰片酯、香树烯和坎烯占主导地位,其相对质量分数分别为37.94%,18.52%,10.26%。结论:该优选工艺稳定可行,可为缬草根挥发油工业化提取提供实验依据。
51397	扁咽口服液提取工艺优选	目的:优选扁咽口服液提取工艺。方法:以肉桂酸含量和总含固量为指标,选取加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数等为考察因素,采用正交试验法优选扁咽口服液提取工艺。结果:扁咽口服液的最佳提取工艺为料液比1∶10,浸泡1h,煎煮2次,每次2 h。结论:优选的提取工艺合理可行。
51399	HPLC定量特征图谱在补阳还五汤质量评价中的应用	目的:采用定量特征图谱对补阳还五汤进行质量评价,以此来定量控制其煎煮液的质量。方法:采用HPLC法建立补阳还五汤特征图谱,并进行方法学考察,以芍药苷为参照峰,计算各共有峰的相对保留时间和相对峰面积的RSD,考察精密度、稳定性、重复性;建立10批补阳还五汤的特征图谱,并比较特征图谱的技术参数,通过计算其相关系数、夹角余弦和程度相似度,并结合数量相似度,综合评定了其质量。结果:精密度、稳定性、重复性考察中共有峰相对保留时间和相对峰面积的RSD均<3.0%;样品的相关系数和夹角余弦计算结果都在0.95以上,无法反映样品间的差异;而程度相似度的结果差异较大,能反映样品间的差异。用程度相似度结合数量相似度的方法比通过相关系数、夹角余弦等计算相似度的方法可更好的反映出不同批次样品间的差异,达到控制产品质量的目的。结论:该方法准确、可行,对中药质量评价是一种合理、有效的技术手段。
51400	HPLC测定翼茎白粉藤中岩白菜素的含量	目的:建立翼茎白粉藤中岩白菜素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以Appollo-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为分离柱,以甲醇-水(22∶78)为流动相,286 nm为检测波长,柱温为室温。结果:岩白菜素在10.6～169.6 mg.L-1,峰面积与其质量浓度呈良好线性关系(r=0.999 2),平均回收率为100.5%,RSD 1.53%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为该药材含量测定方法。
51401	补中益气丸中氨基酸类成分指纹图谱	目的:对5个不同药厂生产的20批补中益气丸氨基酸类成分指纹图谱进行比较研究。方法:以柱前衍生化HPLC,测定不同药厂补中益气丸氨基酸类成分指纹图谱,提取指纹图谱数字化信息,采用相似度分析、聚类分析等多种统计方法分析不同药厂产品特征。结果:不同药厂补中益气丸氨基酸类成分指纹图谱中有9个共有峰,相似度在0.8～1.00;A药厂样品中氨基酸类成分较多,指纹图谱特征与标准汤剂指纹图谱相似度最高。结论:方法稳定、可靠、重复性好,为区分不同药厂补中益气丸提供参考。
51403	不同加工工艺对白芷有效成分的影响	目的:比较不同加工工艺对白芷中欧前胡素、总香豆素、浸出物含量的影响。方法:采用RP-HPLC法、紫外分光光度法、重量法对白芷有效成分进行测定。结果:不同加工工艺对白芷中有效成分含量有一定影响。白芷在不同加工工艺条件下含量由高到低依次为:鲜白芷烘至一定程度切片>产地趁鲜直接切片>传统工艺切片。结论:结合饮片外观,鲜白芷产地烘至一定程度直接切片,其质量较好。该方法结果减少了白芷传统加工方法中的软化环节,节约了成本,保证了药材的质量,是一种能够适用于企业规模化生产的新型工艺。
51404	金铁锁有效部位的化学成分	目的:研究金铁锁有效部位的化学成分。方法:采用柱色谱法从金铁锁的正丁醇部位分离得到7个化合物,通过波谱技术鉴定了5个化合物。结果:5个化合物分别是16-异皂树酸(16-isoquillaic acid,1)、丝石竹苷元(gypsogenin,2)、α-菠甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(α-spinasterol-3-O-β-D-glucoside,3)、α-菠甾醇(α-spinasterol,4)、胡萝卜苷(daucosterol,5)。结论:化合物1～3为首次从金铁锁中分离得到的天然化合物。
51406	UPLC快速分析穿心莲药材及制剂中内酯成分	目的:建立UPLC-PDA技术快速测定穿心莲药材及制剂中主要内酯类成分含量的方法。方法:采用超高效液相色谱仪,用Acquity BEH Shield RP C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm);流动相甲醇(A)-水(B),梯度洗脱(0～2 min,40%A;2～4 min,40%～45%A;4～10 min,45%～50%A;10～15 min,50%A);流速0.5 mL.min-1,检测波长226 nm,柱温30℃。结果:在15 min内可以完成药材和制剂中穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯的分析,分离度良好,线性范围分别为0.028 6～0.286 g.L-1(r=0.999 6,n=6),0.094 0～0.940 g.L-1(r=0.999 3,n=6);平均加样回收率分别为97.32%,97.11%。结论:该方法快速、准确、灵敏度高,可用于穿心莲药材及制剂的质量控制。
51407	超临界CO_2流体萃取法与干法熬制提取暹罗鳄鱼油的比较	目的:分别采用超临界CO2萃取法及干法熬制提取暹罗鳄油脂,并进行油脂得率、脂肪酸得率及油脂主要成分的比较研究。方法:分别采用超临界CO2萃取法及干法熬制提取暹罗鳄油脂,比较油脂及脂肪酸得率,并对2种工艺提取的鳄鱼油脂进行GC-MS分析,面积归一化法测定计算各主要成分的相对百分含量。结果:超临界CO2萃取法、干法熬制油脂得率分别为32.6%,60.0%,脂肪酸得率分别为73.06%,76.78%,两种提取方法所得油脂的主要化学成分含量不完全相同。结论:干法熬制提取暹罗鳄鱼油在油脂得率方面有显著优势,超临界CO2萃取暹罗鳄鱼油脂的方法仍待进一步研究与优化。
51408	射干伪品中柠檬黄与日落黄的研究	目的:鉴别并测定伪品射干中水溶性色素柠檬黄与日落黄。方法:采用薄层色谱法和高效液相色谱法二极管陈列检测鉴别并定量测定样品中的柠檬黄与日落黄。结果:伪品射干中可检出柠檬黄与日落黄,HPLC法测定柠檬黄含量为0.11～0.37 g.kg-1,日落黄含量为0.04～0.11 g.kg-1。结论:以川射干或其他伪品用柠檬黄与日落黄染色作为射干销售,即无必要,又曾加临床使用不安全因素,值得相关药品研究与生产单位注意。
51409	HPLC同时测定“三热论”方各纯化部位中药根碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀和小檗碱的含量	目的:测定"三热论"方各纯化部位中药根碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀和小檗碱的含量。方法:"三热论"复方经HPD 400大孔树脂,分别用10%,30%,60%,90%的乙醇洗脱后,采用HPLC测定4个洗脱部位中5种生物碱的含量。结果:HPD 400大孔树脂纯化后,30%乙醇洗脱部位生物碱含量最高。结论:大孔树脂纯化法简单易行,30%纯化部位经HPLC检测,其中生物碱含量最高,为有效部位筛选奠定了基础。
51410	GC法测定禹州漏芦中α-三联噻吩含量	目的:建立禹州漏芦中α-三联噻吩的气相色谱含量测定方法。方法:采用GC法,色谱柱为DA-INOWAX聚乙二醇毛细管柱(0.25μm×0.25 mm,30 m),FID检测器;载气为氮气,进样口温度、柱温、检测器温度均为240℃,不分流进样,进样量1μL,柱流量1.9 mL.min-1。结果:在此条件下,禹州漏芦中α-三联噻吩在0.142 9～1.429 0 g.L-1呈良好线性关系,r=0.999 6,平均回收率98.56%,RSD 0.77%(n=6)。结论:该方法准确、简便、重复性好,可用于禹州漏芦中α-三联噻吩的含量测定。
51411	逍遥丸(水丸)质量标准	目的:建立HPLC测定逍遥丸(水丸)甘草中甘草酸铵的含量。方法:采用HPLC测定甘草中甘草酸铵的含量,色谱柱Agilent(4.6 mm×250 mm,5μm),YMC(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-0.2 mol.L-1醋酸铵缓冲液[0.2 mol.L-1醋酸铵-冰醋酸(33∶1)](62∶38)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长250 nm,柱温30℃。结果:甘草酸在0.039 74～3.972μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.8%,RSD 1.4%(n=9)。结论:建立的HPLC操作简便、结果准确、重复性好,耐用性好,可用于逍遥丸丸的质量控制。
51412	高效液相色谱法测定复方拳参片中橙皮苷的含量	目的:建立复方拳参片中橙皮苷的高效液相色谱含量测定方法。方法:C18色谱柱Phenomenex Luna(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,流动相甲醇-醋酸-水(35∶4∶61),流速1.0 mL.min-1,检测波长283 nm。结果:橙皮苷的线性范围为104～1 040 ng,平均加样回收率为97.1%(n=6)。结论:方法简便、准确,可用于复方拳参片中橙皮苷的含量测定和产品质量控制。
51413	HPLC测定紫草提取物中β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量	目的:建立HPLC测定紫草提取物中β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量。方法:采用HPLC,Agilent HC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水-甲酸(70:30:0.05),检测波长275 nm,柱温40℃,流速1 mL.min-1。结果:β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁在50～200μg具有良好的线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率103.31%,RSD 1.44%(n=5)。结论:方法准确,重复性好,可作为紫草提取物的含量控制。
51414	素馨花中的酚性成分	目的:研究木樨科植物素馨干燥花蕾的抗乙型肝炎病毒(HBV)活性化学成分。方法:通过硅胶柱色谱、大孔树脂柱色谱并结合重结晶等方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化学结构。结果:从素馨干燥花蕾70%乙醇提取物的抗HBV活性部位中,分离得到5个酚性化合物,分别鉴定为7-羟基-6甲氧基香豆素(1)、没食子酸乙酯(2)、对苯二酚(3)、2-(4-羟基-苄基)-苹果酸(4)、红景天苷(5)。结论:化合物1～5均为首次从本植物中分离得到。
51415	白鲜皮中白鲜碱的分离及抗炎活性	目的:提取分离白鲜碱单体,对白鲜皮醇提物及白鲜碱单体进行抗炎效果检测。方法:采用高速逆流色谱分离的方法分离得到白鲜碱单体;利用小鼠耳廓肿胀及小鼠腹腔毛细血管渗透性实验确定待试物抗炎活性。结果:选择正己烷-乙酸乙酯-乙醇-水(1∶1∶1∶1)溶剂系统对白鲜皮醇提物进行分离,经HPLC检测,所分离白鲜碱纯度达98%。白鲜皮粗提物的各剂量组可显著抑制由二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀,抑制率分别为44.26%,52.46%,44.26%,差异显著(P<0.05);白鲜碱中剂量组对小鼠耳廓肿胀亦有抑制作用,抑制率为25.00%,且差异显著(P<0.01);但在抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管渗透性增高方面,低剂量组效果不明显。结论:高速逆流色谱分离白鲜碱,简单快速易于操作,且具有较好的分离效果;白鲜皮醇提物及白鲜碱单体具有很好的抗炎作用,不同抗炎模型对抗炎效果表现出一定的差异性。
51416	柴芩水提液退热有效部位的研究	目的:比较分离的柴胡-黄芩水提液各有效部位对脂多糖诱导的发热小鼠模型的退热影响。方法:柴胡-黄芩水提液经AB-8型大孔树脂柱净化,依次用水,20%,40%,60%和90%乙醇梯度洗脱,通过化学反应检识,合并组成相近的流份得到4个部位;观察各部位对脂多糖诱导的小鼠发热模型的退热作用。结果:柴胡-黄芩水提液经分离得到的4个部位分别为糖类(A)、皂苷类(B)、皂苷及黄酮苷类(C)、黄酮苷元及皂苷元(D);4个部位均具有不同程度的退热作用(P<0.05),其中以D部位的退热作用最好(P<0.01)。结论:柴胡-黄芩水提液退热作用涉及多个部位。
51417	冰片对栀子在小鼠体内药代动力学的影响	目的:建立小鼠血浆中栀子苷的高效液相色谱(HPLC)分析方法,研究冰片对栀子苷在小鼠体内药代动力学的影响。方法:小鼠分别口服给予栀子提取物及栀子提取物加冰片,采用HPLC法测定小鼠血浆中栀子苷浓度,以Kinetica软件拟合,计算相关药动学参数。结果:栀子苷在血浆中1.188～76.000 mg.L-1线性良好(r=0.999 3,n=5)。栀子单独给药,栀子-冰片配伍给药栀子苷的代谢均符合非房室模型。栀子与冰片配伍给药可以使栀子苷血药浓度(Cmax)增大,药-时曲线下面积(AUC)明显增加,血药浓度平均滞留时间(MRT)延长。结论:冰片与栀子配伍应用能提高栀子苷的吸收,延长其消除,提高生物利用度。
51418	基于3,6'-二芥子酰基蔗糖在记忆障碍模型大鼠体内表征的单体、远志及其经典方开心散药代动力学	目的:建立RP-HPLC测定大鼠血清中3,6'-二芥子酰基蔗糖浓度的方法,研究3,6'-二芥子酰基蔗糖、远志及开心散中3,6'-二芥子酰基蔗糖在记忆障碍模型大鼠体内的药动学特点,评价远志药材中其他成分和复方中其他配伍对3,6'-二芥子酰基蔗糖药动学的影响。方法:大鼠腹腔注射东莨菪碱致记忆障碍模型,分别灌胃给予3,6'-二芥子酰基蔗糖对照品、远志水提物和开心散水提物,腹主动脉采血,离心,取血清适量,加0.1 mmol磷酸二氢钾-乙腈沉淀蛋白,取上清液氮气吹干,水溶解,过滤,用HPLC分析,以C18为固定相,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,在330 nm检测3,6’-二芥子酰基蔗糖血药浓度,Kinetics 4.4软件处理数据。结果:3,6'-二芥子酰基蔗糖血清在0.052～2.08 mg.L-1线性关系良好,血浆中最低定量限为52μg.L-1。记忆障碍模型大鼠灌胃给予3,6'-二芥子酰基蔗糖对照品、远志水提物和开心散水提物后的药-时曲线均使用非房室模型处理,主要药动学参数AUC0～∞,Cmax在3,6'-二芥子酰基蔗糖对照品、远志提取物和开心散各组间均有差异(P<0.05)。结论:建立的RP-HPLC测定法,专属、准确、灵敏,适用于3,6'-二芥子酰基蔗糖在大鼠体内的药动学研究。口服开心散全方和远志提取物后3,6'-二芥子酰基蔗糖呈现双峰吸收,达峰时间均为15,150 min,口服开心散全方的3,6'-二芥子酰基蔗糖AUC值是单味药远志的1.60倍,T1/2是单味药远志的1.57倍,表明通过复方配伍,可在提高生物利用度、加速吸收、延长有效血药浓度时间诸方面,调节其药动学特性,从而更有利于发挥其药效作用。
51419	JNK通路对左归丸含药血清调控MC3T3成骨细胞Runx2 mRNA表达的影响	目的:探讨c-Jun氨端激酶(JNK)信号通路在左归丸含药血清调控成骨前体细胞(MC3T3-E1)增殖和成骨特异转录因子核心结合因子(Runx2)mRNA表达中的作用。方法:以MC3T3-E1为研究对象,制备左归丸含药血清,选用JNK特异抑制剂SP 600125,实验分为空白对照组、SP 600125组、左归丸组、左归丸加SP 600125组、倍美力组、倍美力加SP 600125组。孵育48 h后,采用噻唑蓝(MTT)法检测SP600125对左归丸含药血清干预MC3T3-E1成骨前体细胞增殖作用的影响,采用Western blot法分析JNK蛋白磷酸化水平,采用Real Time RT-PCR法检测成骨细胞特异转录因子Runx2 mRNA表达情况。结果:与空白对照组比较,左归丸含药血清组显著促进细胞增殖,明显上调p-JNK蛋白和Runx2 mRNA表达(P<0.01);SP600125显著抑制左归丸含药血清诱导的增殖和p-JNK蛋白表达(P<0.01),对Runx2 mRNA表达的影响不显著。结论:JNK信号通路的激活可能参与了左归丸含药血清诱导的MC3T3-E1成骨前体细胞增殖,但左归丸含药血清诱导的Runx2mRNA高表达对JNK信号通路依赖不显著。
51420	降压中药有效组分配伍对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用	目的:研究天麻素、黄芩苷、川芎嗪、葛根素4种中药有效单体及其组合对大鼠胸主动脉的舒张作用,筛选出最佳组合。方法:以大鼠胸主动脉环为标本,观察单组分及组合物对去甲肾上腺素(NE)预收缩的血管舒张作用。结果:天麻素、黄芩苷、川芎嗪、葛根素单体存在浓度依赖性的舒张血管效应。正交实验结果显示天麻素(0.64 g.L-1)、黄芩苷(0.12 g.L-1)、川芎嗪(0.32 g.L-1)、葛根素(0.64 g.L-1)是最优组合,舒张率达到89.37%。结论:单组分及组合物对NE预收缩的大鼠胸主动脉均具有舒张作用,组合配伍强于单组分。
51421	全蝎-蜈蚣对CIA大鼠外周血协同刺激分子B7-1,B7-2表达的影响	目的:观察全蝎-蜈蚣对胶原免疫性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠外周血协同刺激分子B7-1(CD80)、B7-2(CD86)表达的影响。方法:Wistar大白鼠60只,随机分成6组,即正常组,模型组,全蝎-蜈蚣高,中,低剂量组,Ⅱ型胶原蛋白(typeⅡcollagen,CⅡ)组。采用Ⅱ型胶原蛋白诱导法复制大鼠关节炎模型,并ig给予全蝎-蜈蚣混悬液(0.4,0.2,0.1 g.kg-1)进行干预,CⅡ组予CⅡ白冻干粉60μg.kg-1ig进行对照,共计40 d。并采用流式细胞术检测大鼠外周血单核细胞表达CD80,CD86情况。结果:与正常组大鼠外周血CD80+(44.8±11.61)%CD80+CD86-(32.4±9.18)%比较,模型组大鼠外周血CD80+细胞(55.7±6.31)%及CD80+CD86-细胞(43.7±10.26)%水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,全蝎-蜈蚣中、低剂量组大鼠外周血CD80+细胞(46.6±6.34)%,(30.8±15.14)%明显降低(P<0.05),及且全蝎-蜈蚣低剂量组大鼠外周血CD80+CD86-细胞(25.3±12.67)%水平显著下降(P<0.05)。结论:全蝎-蜈蚣药对治疗CIA大鼠的作用机制可能与降低外周血单核细胞表达CD80+及CD80+CD86-分子表达水平相关。
51422	淫羊藿素对雌激素依赖性乳腺癌MCF-7细胞作用的影响	目的:探讨淫羊藿素(ICT)对雌激素依赖性乳腺癌MCF-7细胞的作用。方法::以在37℃、5%CO2培养箱培养的人乳腺癌MCF-7为研究对象,用不同浓度的淫羊藿素单独作用及与雌二醇联合作用,测定人乳腺癌MCF-7细胞的增殖率,并检测该过程中雌激素受体ERα的表达情况。结果:当ICT浓度大于1×10-10mol.L-1时单独使用能促进ERα阳性人乳腺癌MCF-7细胞增殖,能诱导ERα基因的表达;淫羊藿素与雌二醇联合作用抑制MCF-7细胞增殖,抑制ERα的表达。结论:淫羊藿素与雌二醇联合作用具有抑制E2诱导的人乳腺癌MCF-7细胞增殖作用;淫羊藿素与雌二醇联合作用可抑制ERα基因的表达。
51423	栀子降尿酸有效部位研究	目的:确定栀子降尿酸作用有效部位。方法:用系统溶剂法提取分离得到4个部位,分别为石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位和水液部位,采用氧嗪酸钾盐诱导的小鼠急性高尿酸血症模型,研究栀子总提物和4个部位对高尿酸血症小鼠血清尿酸水平和肝脏黄嘌呤氧化酶的影响。结果:栀子总提物组、乙酸乙酯组和水组具有较好的降尿酸作用,栀子总提物组、石油醚组和水组能够较好的抑制黄嘌呤氧化酶的活性。栀子总提取物和各部位提取物对正常小鼠血清尿酸水平没有显著影响。结论:栀子乙酸乙酯提取部位和水液部位为降尿酸活性部位,其降尿酸作用部分机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性。
51424	人参多糖的分级及其免疫活性初探	目的:采用柱分离对人参多糖进行分级,并考察各级分对脾淋巴细胞增殖的刺激作用,找出活性部位。方法:用快流速Q-琼脂糖凝胶(Q-Sepharose FF)色谱将人参多糖进行分级,先用水和0.4 mol.L-1NaCl溶液洗脱,将人参多糖分成中性多糖和酸性多糖,再将酸性糖依次用0～0.4 mol.L-1NaCl溶液洗脱,得到不同的级分。取小鼠脾脏制备脾淋巴细胞,调整小鼠脾淋巴细胞密度至3.0×106/mL,加样品混合均匀,孵育48 h,考察每个级分不同浓度(25,50,100,200,400 mg.L-1)对脾淋巴细胞增殖的刺激作用。结果:从GP中分级得到GPN和GPA,GPA分级后得到GPA-1,GPA-2,GPA-3和GPA-4。GP,GPA,GPN,GPA-2,GPA-3和GPA-4对脾淋巴细胞增殖都具有促进作用,其最大刺激指数分别为1.073,1.082,1.119,1.101,1.102和1.296。GPA,GPA-2,GPA-3和GPA-4的刺激作用均随着浓度的增加而增强;GPN随着浓度的增加促进作用减弱,在大于100 mg.L-1时呈现抑制作用,且浓度越大抑制作用越强。GPA-1对脾淋巴细胞的增殖具有抑制作用,且浓度越大抑制作用越强。结论:Q-Sepharose FF色谱可将酸性不同的人参多糖逐级分离。人参多糖各级分对脾淋巴细胞增殖有不同程度的促进作用,以GPA-4的刺激作用最强。
51425	清开灵和葛根素注射液对清醒犬血压的影响	目的:清醒Beagle犬静脉滴注给予清开灵注射液或葛根素注射液,观察药物是否引起类过敏反应及其对血压的影响。方法:经手术在Beagle犬体内埋植植入子,手术恢复后用文献报道的类过敏阳性药compound 48/80和聚氧乙烯山梨糖醇酐单油酸酯(吐温-80)来验证该动物检测模型的可行性,然后分别经静脉滴注给予清开灵注射液或葛根素注射液,采用DataquestA.R.T.4.3系统连续监测给药过程中及给药后Beagle犬血压的变化并观察犬的体征变化。结果:类过敏阳性药compound 48/80和吐温-80给药后犬出现骚动、皮肤潮红、巩膜充血等类过敏症状,且血压出现不同程度的下降,证明清醒Beagle犬遥测系统检测类过敏反应模型成立。清开灵注射液1.2,2.3,11.5 mL.kg-1对犬血压均未见明显影响;0.24 mL.kg-1葛根素注射液组的血压变化不明显,而0.47 mL.kg-1葛根素注射液引起犬血压明显降低,平均动脉压在药后30 min时从药前的(115.35±7.73)mmHg降低到(91.74±10.18)mmHg(P<0.01),收缩压从药前的(147.33±14.65)mmHg降低到(112.88±6.51)mmHg(P<0.01),但未见明显的体征变化。结论:清开灵注射液对清醒Beagle犬血压没有明显影响,葛根素注射液可引起清醒Beagle犬血压下降,且与剂量相关,可能是由其自身的药理作用引起的,初步判断清开灵注射液和葛根素注射液没有引起清醒Beagle犬发生类过敏反应。
51426	枸杞对阴虚小鼠的抗疲劳作用	目的:考察枸杞对阴虚小鼠的抗疲劳作用。方法:将小鼠随机分成5组,枸杞低、中、高剂量组每天分别ig给予5,10,20 g.kg-1的枸杞水煎液,空白组和模型组则ig给予等体积的蒸馏水,连续ig 14 d,每天1次。除空白组外,其余4组小鼠于第6天给药1 h后,分别经SC氢化可的松100 mg.kg-1,连续注射4 d。选用已完善的小鼠游泳计算机自动控制系统,观察枸杞对阴虚小鼠自主活动、运动后血乳酸(LAC)和尿素氮(BUN)的影响及枸杞对小鼠游泳计算机自动管理系统的指标评价体系的改变。结果:10,20 g.kg-1枸杞水煎液能明显增加阴虚小鼠自主活动次数(P<0.05),降低运动后的LAC,BUN(P<0.05),并能延长小鼠负重游泳的下沉时间(ST)和死亡时间(TD)(P<0.05)。结论:枸杞能提高阴虚小鼠的抗疲劳能力,且从行为学上看主要增加游泳后期的耐力。
51428	氧化苦参碱体外抗乙型肝炎病毒作用	目的:体外观察氧化苦参碱(OM)抗乙型肝炎病毒(HBV)作用,并初步探讨其作用机制。方法:用125,250,500,1 000,2 000 mg.L-1OM连续作用于90%汇合度的HepG2.2.15细胞9 d,以MTT比色法观察药物细胞毒性;用酶联免疫法测定细胞上清液中乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg),乙型肝炎病毒s抗原(HBsAg);采用荧光定量PCR法(FQ-PCR)测定细胞上清液中HBV DNA,细胞中HBV DNA和共价闭合环状DNA(cccDNA)。结果:OM对细胞内HBV DNA和cccDNA,以及细胞外HBV DNA均有抑制作用,随着浓度升高抑制作用加强,2 000 mg.L-1OM对细胞内HBV DNA,cccDNA和细胞外HBV DNA的抑制率分别为64.56%,52.12%,54.25%;对HBsAg和HBeAg的分泌也有抑制作用,且浓度越高、处理时间越长,抑制作用越明显;在相同条件下对HBsAg的抑制作用强于HBeAg,OM浓度为2 000 mg.L-1时对HBsAg和HBeAg的抑制率分别为51.59%,17.88%。结论:OM能有效抑制HepG2.2.15细胞中HBV复制,该作用是抑制病毒核酸复制和基因表达的结果。
51429	槐定碱对急性肺损伤小鼠肺组织SOD,MDA及TLR4表达的影响	目的:研究槐定碱对内毒素(LPS)致急性肺损伤(ALI)小鼠肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:采用随机数字法,将60只清洁级昆明种小鼠分成6组:正常组、模型组、预防给药组、槐定碱低剂量组、槐定碱中剂量组、槐定碱高剂量组,每组10只。①正常组、②模型组、④槐定碱低剂量组、⑤槐定碱中剂量组、⑥槐定碱高剂量组:ip生理盐水0.5 mL,连续6 d。③预防给药组:ip 5 mg.kg-1槐定碱,连续6 d。上述②～⑥组均在末次注射生理盐水或药物后1 h ip脂多糖(LPS)9 mg.kg-1造模,造模2 h后④～⑥组分别给槐定碱9,5,2.5 mg.kg-1。6 h后检测肺组织匀浆中SOD活性及MDA的含量,取新鲜肺组织裂解后提取RNA,RT-PCR法检测TLR4 mRNA的表达水平。结果:与正常组(86.22±8.86)U.mg-1相比,LPS模型组(50.58±10.06)U.mg-1肺组织匀浆SOD活性明显下降;与模型组相比,各给药组SOD[预防给药组(64.71±5.74)U.mg-1,高剂量组(56.34±6.88)U.mg-1,中剂量组(75.50±13.01)U.mg-1,低剂量组(67.02±10.19)U.mg-1]均明显升高(P<0.05);而肺组织中MDA含量变化趋势与SOD相反(P<0.05);TLR4 mRNA的表达灰度值与正常组(0.45±0.20)比较,LPS模型组(0.82±0.20)明显升高;与模型组比较,各用药组[预防给药组(0.60±0.32)s,高剂量(0.55±0.19),中剂量(0.54±0.29),低剂量组(0.61±0.26)]均明显降低(P<0.05)。结论:槐定碱能降低ALI模型小鼠肺组织匀浆中MDA的活性,提高SOD含量,降低TLR4 mRNA的表达。
51430	金匮肾气丸对异丙肾上腺素致心室重构大鼠神经体液因子的调节	目的:研究金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构相关神经体液因子和形态学的改变。方法:异丙肾上腺素连续3 d以20,10,5 mg.kg-1递减皮下注射,3 mg.kg-1维持7 d制备大鼠心室重构模型,造模成功后分别用依那普利(2 mg.kg-1),金匮肾气丸(7.5 g.kg-1)ig给药5周及15周,从血浆中神经内分泌因子和形态学进行疗效比较研究。结果:血浆中神经内分泌因子的检测:5,15周时模型组血浆中心房钠尿肽(ANP)含量均高于正常组;5周时与模型组比较,金匮肾气丸组的ANP含量均较低(P<0.05);15周时,金匮肾气丸组的ANP、脑尿钠肽(BNP)含量均降低(P<0.05)。5周模型组的血清去甲肾上腺素(NE)浓度高于正常组,但无显著性差异,15周模型组的NE显著高于正常组(P<0.05);5,15周时,依那普利组和金匮肾气丸组的NE与模型组比较均无显著性差异。5,15周,模型组的血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度与正常组比较均无显著性差异。心肌病理形态学观测结果:5周时,模型组有较多成纤维细胞和新生毛细血管,肉芽组织较明显,15周时,模型组呈现广泛纤维化,形成疤痕组织;5,15周时,金匮肾气丸组的心肌细胞均有一定程度的病理变化,但较模型组而言均有改善。结论:金匮肾气丸能够改善异丙肾上腺素致大鼠心室重构过度激活的神经体液水平,但这种改善作用在晚期时较为明显。
51431	新疆大枣的抗肿瘤作用	目的:研究新疆大枣抗肿瘤作用。方法:ICR小鼠随机分为模型组、环磷酰胺(CTX)组、25%大枣汁组、50%大枣汁组、100%大枣汁组、CTX+100%大枣汁组,每组10只。右前肢腋窝皮下接种S180小鼠肉瘤细胞,24 h后连续给药(大枣汁灌胃,20 mL.kg-1.d-1,CTX腹腔注射,50 mg.kg-1.d-1)14 d后,测定瘤重、抑瘤率、胸腺和脾脏脏器指数,外周血象、血清白介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、生存时间和生命延长率。结果:与模型组比较,CTX组、100%大枣汁组和CTX+100%大枣汁组瘤重、胸腺、脾脏指数明显降低;与CTX组比较,50%大枣汁、100%大枣汁组和CTX+100%大枣汁组胸腺、脾脏指数明显升高;与模型组比较,CTX组白细胞数(WBC)、血小板计数(PLT)明显降低,100%大枣汁组RBC与WBC明显升高;与CTX组比较,50%大枣汁组、100%大枣汁组和CTX+100%大枣汁组WBC与PLT明显升高;与模型组比较,CTX组的IL-2和TNF-α水平明显降低;与CTX组比较,50%大枣汁组、100%大枣汁组和CTX+100%大枣汁组IL-2和TNF-α明显升高;与模型组比较,50%大枣汁组、100%大枣汁组和CTX+100%大枣汁组组生存时间明显延长;与CTX组相比较,CTX+100%大枣汁组生存时间明显延长。结论:新疆大枣对荷瘤小鼠体内肿瘤细胞的增殖有明显的抑制作用。
51432	蜈蚣提取液对局灶性脑缺血再灌注大鼠血浆vWF和TPO的影响	目的:研究蜈蚣提取液对局灶性脑缺血再灌注大鼠血浆血管假血友病因子(vWF)和血小板生成素(TPO)的影响。方法:将雄性SD大鼠采用线栓法建立大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、蜈蚣提取液高、中、低剂量组(0.7,0.35,0.175 g.kg-1)和益气活血方组(8.54 g.kg-1),造模后连续ig给药14 d,采用ELASA法测定大鼠血浆vWF和TPO含量。结果:模型组大鼠血浆vWF和TPO含量明显高于假手术组,蜈蚣提取液高剂量组大鼠血浆vWF和TPO含量较模型组明显降低(P<0.05或P<0.01),益气活血方组大鼠血浆TPO含量较模型组明显降低(P<0.01),益气活血方组大鼠血浆vWF较模型组降低但无显著性差异,蜈蚣提取液中、低剂量组大鼠血浆vWF和TPO含量较模型组降低,无显著性差异。结论:蜈蚣提取液能通过降低局灶性脑缺血再灌注大鼠血浆vWF和TPO的含量,改善脑缺血再灌注造成的损伤。
51433	神秘果混合果粉营养成分及其抗疲劳和免疫作用	目的:评价神秘果、杨桃、木瓜和南瓜等4种水果组成的混合果粉(SDMFP)的营养成分和其抗疲劳、调节免疫作用。方法:运用费林试剂热滴定法测定总糖含量,直接干燥法测定水分含量,酸水解法测定粗脂肪含量,凯氏定氮法测定粗蛋白含量,原子吸收法测定微量元素含量来分析SDMFP的营养成分。取昆明种雄性小鼠,随机分成空白对照组(生理盐水),SDMFP低、中、高剂量组(100,200,400 mg.kg-1.d-1),连续ig 14 d,通过测定小鼠负重游泳时间、血乳酸(BLA)、血清尿素氮(BUN)和肝糖原(LG)的含量变化探索SDMFP对小鼠抗疲劳能力影响,测定小鼠单核巨噬细胞吞噬功能和迟发型变态反应(DTH)分析SDMFP对小鼠免疫作用的影响。结果:SDMFP的营养成分为总糖42.12%±1.10%,粗脂肪1.97%±0.36%,粗蛋白0.33%±0.08%,水分11.31%±0.37%,K 5926.15μg.g-1,Mg 826.75μg.g-1,Ca 600.83μg.g-1。与空白对照组比较,SDMFP高剂量组的小鼠负重游泳时间显著延长(P<0.01),运动后血中BLA和BUN含量低于空白对照组,肌肉中的肝糖原含量高于空白对照组(P<0.05),同时其巨噬细胞吞噬指数和胸腺、脾脏免疫器官质量得到明显的改善。结论:SDMFP能显著提高小鼠抗疲劳能力,并能一定程度增强细胞免疫作用。
51434	补肾复方配伍牦牛鞭的抗疲劳作用	目的:观察比较补肾复方配伍牦牛鞭对大负荷训练大鼠的抗疲劳作用及机制。方法:将55只SD大鼠随机分为空白对照组(A组)、训练对照组(B组)、补肾训练组(C组)和补肾配伍牦牛鞭训练组(D组),C组与D组分别按照2.7,3.8 g.kg-1.d-1剂量ig给药,同时各训练组进行大负荷游泳训练8周后,检测各组大鼠体重、血红蛋白(Hb)、血清肌酸激酶(CK)、血尿素氮(BUN)、肝糖原(HG)、血清睾酮(T)、皮质醇(Cor)、T/C等指标。结果:与A组比较,B组和D组体重降低(P<0.05和P<0.01);与B组比较,D组大鼠BUN、CK降低(P<0.05和P<0.01),HG明显提高(P<0.05),C组和D组有T升高和Cor降低趋势,但均无显著意义;与C组比较,D组大鼠HG显著提高(P<0.01)。结论:补肾复方配伍牦牛鞭后在增加HG含量,降低CK和BUN水平,提高抗疲劳机能方面较配伍前具有优势。
51435	川芎嗪抗家兔动脉粥样硬化作用	目的:研究川芎嗪抗动脉粥样硬化(AS)的药效学及作用机制。方法:随机将24只新西兰家兔分为4组,即正常饮食组、模型对照组、川芎嗪(75 mg.kg-1)组及川芎嗪(150 mg.kg-1)组。采用高脂饲料建立AS模型,12周后评价川芎嗪对主动脉斑块面积、内膜/中膜厚度比值、内膜泡沫细胞数、HE染色后主动脉形态学及血脂水平的影响。结果:川芎嗪(75,150mg.kg-1)与模型对照组比较,其斑块面积分别为(420.4±46.2)mm2,(310.2±12.3)mm2,(663.2±38.9)mm2,P<0.01;内膜/中膜厚度比值(0.32±0.06),(0.24±0.15),(1.21±0.10)(P<0.01);降低内膜泡沫细胞数分别为(9.8±5.1)个/mm2,(5.3±1.2)个/mm2,(23.6±6.7)个/mm2(P<0.01)。HE染色后的光镜下,川芎嗪可减轻主动脉内膜增厚程度,降低泡沫细胞聚集,保持中膜和平滑肌结构基本完整,减少内皮细胞脱落,改善主动脉紊乱的形态结构;川芎嗪还可降低血脂水平而维持内皮细胞正常的生理功能。结论:川芎嗪靶向内皮细胞干预AS早期始动环节,抑制泡沫细胞形成产生抗AS作用。
51436	软肝宁抗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化	目的:探讨软肝宁对四氯化碳(CCl4)诱导的实验性肝纤维化大鼠纤维化水平的影响。方法:将60只大鼠随机分为6组:正常对照组,给予生理盐水。模型组,给予20%四氯化碳花生油溶液按10 mL.kg-1sc,首剂加倍,注射1次/5 d,首次注射后,用生理盐水按10 mL.kg-1ig,1次/d,连续6周。秋水仙碱组(ig 0.1 mg.kg-1)。软肝宁高、中、低剂量组(ig 0.12,0.06,0.03 g.kg-1)按损伤模型组同法给予CCl4造模,然后给予软肝宁给药,1次/d,连续给药6周后检测大鼠血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和羟辅氨酸(HYP),并观察大鼠肝组织常规病理改变。结果:软肝宁能改善肝纤维化大鼠的肝功能,具有剂量依赖性地使升高的血清ALT,AST水平降低(P<0.05或P<0.01),使降低的ALB水平明显升高(P<0.05或P<0.01);软肝宁高、中剂量可显著降低血清HA,LN,PCⅢ水平和肝组织中过高的HYP(P<0.05或P<0.01);同时常规病理也提示,软肝宁中、高剂量组可明显减轻CCl4所致的大鼠肝细胞变性、坏死及肝组织损害程度。结论:软肝宁对CCl4诱导的大鼠肝纤维化有良好的防治作用。
51437	胰康胶囊降血糖作用	目的:探讨胰康胶囊对四氧嘧啶诱发的高血糖大、小鼠模型的降糖作用。方法:尾静脉注射四氧嘧啶72 h造ICR小鼠(85 mg.kg-1)、SD大鼠(60 mg.kg-1)糖尿病模型后,随机分为6组:胰康胶囊高、中、低剂量组,模型对照组,盐酸二甲双胍阳性对照组,金芪降糖片阳性对照组。胰康胶囊小鼠2.8,1.4,0.7 g.kg-1,大鼠2.2,1.1,0.55 g.kg-1剂量下连续ig给药11 d后,观察胰康胶囊高、中、低剂量降糖作用以及对正常小鼠葡萄糖耐量的影响。结果:胰康胶囊高、中、低剂量能使高糖模型小鼠血糖值明显降低,与模型组小鼠比较,差异有显著性意义(P<0.01)。降糖百分率分别为23.8%,21.1%,18.7%;胰康胶囊在给药11 d和停药24 h能显著抑制高糖模型大鼠血糖升高;胰康胶囊对正常小鼠的葡萄糖耐量有明显改善作用。结论:胰康胶囊对四氧嘧啶所致高血糖小鼠、大鼠血糖值有明显降低作用;对正常小鼠的糖耐量有显著的改善作用。
51438	外用丹参酮乳膏抗痤疮药效及机制	目的:观察外用丹参酮乳膏对兔耳痤疮模型的影响及其抗痤疮机制。方法:新西兰兔48只,随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组(克林霉素凝胶)及丹参酮乳膏高、中、低剂量组、丹参酮乳膏+薄荷醇组、乳膏基质组。模型制备成功后,在造模部位2 cm×2 cm范围涂抹对应药物0.5 g,每日1次,给药2周后,测定局部血管微循环、耳片重、血清中白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-6(IL-6)和二氢睾酮(DHT)含量。结果:模型组家兔炎症相关指标耳片重为(0.210 0±0.038 5)g,IL-1α为(90.22±15.00)ng.L-1,IL-6为(135.88±11.28)ng.L-1,丹参酮乳膏高、中、低剂量组、3%丹参酮乳膏+1%薄荷醇组和阳性药物组相对于模型组均有显著性降低(P<0.01)。与模型组兔耳涂药部位的微血管灌注量(41.17±5.34)比较,丹参酮乳膏高、中、低剂量组和阳性药物组均能显著的提高兔耳涂药部位的微血管灌注量(P<0.01)。与模型组比较,丹参酮乳膏高、中剂量组、丹参酮乳膏3%+薄荷醇1%组均能显著的降低血清中DHT含量(P<0.01)。对痤疮丙酸杆菌克林霉素的最低抑菌浓度(MIC)为31.25 mg.L-1,丹参酮乳膏的MIC为195.31 mg.L-1,薄荷醇的MIC为6 250 mg.L-1。结论:丹参酮乳膏具有显著的抗痤疮作用,丹参酮乳膏抗痤疮机制可能通过对痤疮丙酸杆菌的杀灭作用,通过降低二氢睾酮来抑制皮脂的生成,降低IL-1α和IL-6来抑制痤疮部位的炎症,及改善局部的血液循环促进痤疮的愈合。薄荷醇能够提高丹参酮乳膏的治疗作用。
51439	冠心巴布膏活血化瘀作用研究	目的:探讨冠心巴布膏(冠心膏)的活血化瘀作用,为其临床应用提供实验依据。方法:采用大鼠sc肾上腺素加冰浴的血瘀证模型,观察冠心膏高、中、低3个剂量(含生药10.0,5.0,2.5 g.kg-1)外用涂抹给药5 d对模型动物全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原含量、红细胞压积、血小板聚集的影响。采用iv脑垂体后叶素(0.5 U.kg-1)造成大鼠急性心肌缺血模型,观察冠心膏(剂量同前)外用涂抹给药7 d对模型动物心律失常的发生时间、持续时间及室性心律失常发生率的影响。结果:冠心膏高剂量能降低血浆黏度[由(1.101±0.064)mPa.s降至(1.039±0.025)mPa.s]、血小板聚集率[由(54.92±6.53)%降至(49.05±4.15)%]、200 s-1切变率下的全血黏度[由(3.81±0.31)mPa.s降至(3.53±0.27)mPa.s],延迟心律失常的开始时间[由(20.90±7.74)s升至(36.08±16.91)s],并降低心律失常的发生率(由75%降至37.5%)及持续时间[由(1 133.75±298.71)s降至(881.20±115.48)s]。低剂量能降低10 s-1切变率下的全血黏度[由(7.14±0.88)mPa.s降至(6.38±0.69)mPa.s]以及200 s-1切变率下的全血黏度[由(3.81±0.31)mPa.s降至(3.48±0.15)mPa.s],中剂量可以降低心律失常发生率(由75%降至37.5%)和持续时间[由(1 133.75±298.71)s降至(816.43±243.46)s],与模型组比较均具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:冠心巴布膏可以改善血瘀证大鼠的血液流变学指标,防止心律失常的发生,具有一定的活血化瘀作用。
51440	滋阴地黄丸对兔眼脉络膜组织中VEGF,bFGF和PEDF表达的影响	目的:研究滋阴地黄丸对兔眼脉络膜组织中血管内皮生长因子(VEGF),色素上皮衍生因子(bFGF),碱性成纤维细胞生长因子(PEDF)表达的影响。方法:用激光光凝建立兔眼脉络膜新生血管(CNV)动物模型,ig滋阴地黄丸9.75,39 g.kg-1,连续30 d后取眼球进行免疫组织化学染色,测定脉络膜中VEGF,bFGF及PEDF的表达。结果:模型对照组兔眼脉络膜组织中VEGF,bFGF呈强阳性表达及PEDF的弱阳性表达,滋阴地黄丸低、高剂量组中VEGF,bFGF的表达呈阳性或弱阳性,PEDF则呈阳性或强阳性表达。滋阴地黄丸低、高剂量兔眼脉络膜VEGF的表达为(1.20±0.45),(0.40±0.55)分,模型组为(2.60±0.55)分,(P<0.01);低、高剂量组bFGF的表达为(1.40±0.55),(0.40±0.55)分,模型组为(2.80±0.45)分,(P<0.01),低、高剂量组PEDF为(1.60±0.89),(2.80±0.45)分,模型组为(0.40±0.55)分(P<0.05,P<0.01)。滋阴地黄丸显著地抑制VEGF和bFGF的表达,诱导了PEDF的表达。结论:滋阴地黄丸通过抑制脉络膜中VEGF,bFGF的表达,诱导PEDF的表达而抑制了CNV的形成。
51441	芪龙颗粒对肺气虚型变应性鼻炎大鼠血清IL-1和IL-4水平的影响	目的:探讨芪龙颗粒治疗变应性鼻炎(AR)的疗效机制。方法:将自由喂养1周大鼠,按雌雄随机分为4组,即空白对照组,肺气虚型AR模型组,芪龙颗粒组,阳性药物辛芩颗粒组,每组15只。用刨花烟熏的基础上,以卵清蛋白致敏造成肺气虚型AR大鼠模型,予以芪龙颗粒(20 g.kg-1)、辛芩颗粒(20 g.kg-1)治疗2周,采用免疫荧光法检测大鼠血清IL-1,IL-4的含量。结果:模型组大鼠血清IL-1,IL-4[(127.67±4.58),(106.87±2.04)ng.L-1]水平明显高于空白组(P<0.01),芪龙组IL-1,IL-4[(86.95±4.54),(74.35±2.63)ng.L-1],辛芩组[(104.61±3.85),(88.67±2.06)ng.L-1]均明显低于模型组(P<0.01),芪龙组水平明显低于辛芩组(P<0.01)。结论:芪龙颗粒可降低肺气虚型AR大鼠血清IL-1,IL-4水平,可能是治疗肺气虚型AR的作用机制之一。
51442	圣愈超微粉颗粒改善气虚血瘀型高脂血症大鼠血管内皮功能和抗氧化作用	目的:观察圣愈超微粉颗粒对气虚血瘀型高脂血症大鼠血管内皮功能及抗氧化作用的影响。方法:以游泳过劳加高脂饲料喂养30 d,制备气虚血瘀型高脂血症大鼠模型;分正常、模型、阳性药通脉颗粒组(2.4 g.kg-1)、圣愈超微粉颗粒高、低剂量组(3.2,2.4 g.kg-1),均ig 3周;测定血脂4项总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET-1);血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TC,TG,LDL-C,MDA,血浆ET-1水平均升高(P<0.05或P<0.01),血清NO水平降低(P<0.05),血清SOD及GSH-Px水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,通脉颗粒组、圣愈超微粉颗粒高剂量组TC,TG,LDL-C,MDA,血浆ET-1水平均明显降低,高剂量组分别为[(2.03±0.23),(1.44±0.30),(0.98±0.17)mmol.L-1],(6.92±1.39)mol.L-1,(143.39±17.33)ng.L-1;模型组分别为[(3.09±0.23),(2.05±0.15),(1.48±0.15)mmol.L-1],(8.59±1.541)mol.L-1,(163.13±33.61)ng.L-1)(P<0.05或P<0.01),血清SOD,GSH-Px和NO水平升高,高剂量组分别为[(229.39±38.333),(979.44±197.453)U.mL-1],(34.92±12.39)μmol.L-1;模型组分别为[(163.13±33.61),(513.49±122.60)U.mL-1],(23.39±8.54)μmol.L-1(P<0.05或P<0.01);圣愈超微粉颗粒低剂量组作用相对较弱,仅能够显著下调血清TC,SOD和GSH-Px水平。结论:圣愈超微粉颗粒与阳性药通脉颗粒相似,具有明显的改善气虚血瘀型高脂血症大鼠血管内皮功能及抗氧化作用。
51443	鳖甲煎丸对肝癌荷瘤小鼠肿瘤组织生长及转移的影响	目的:观察中药鳖甲煎丸对肝癌荷瘤小鼠肿瘤组织生长及转移的影响。方法:小鼠肝癌荷瘤小鼠分为模型组、环磷酰胺组(0.02 g.kg-1)和鳖甲煎丸高、中、低剂量组(3.699,1.233,0.411 g.kg-1),连续ig 15 d后断颈椎处死小鼠,钝性分离肿瘤组织,多聚甲醛固定,应用免疫组化法检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体Flt-1的表达。采用MIAS医学图像分析系统计算VEGF,Flt-1平均阳性面积百分率及计算每100个肿瘤细胞中的阳性细胞数。结果:VEGF阳性面积鳖甲煎高、中、低剂量为(2.28±0.53)%,(2.76±0.56)%,(3.26±0.46)%,模型组为(6.20±0.78)%,VEGF阳性细胞数鳖甲煎高、中、低剂量为(29.12±1.53),(30.95±1.02),(32.64±2.08)个,Flt-1阳性面积鳖甲煎高、中、低剂量为(1.35±0.78)%,(1.96±0.36)%,(2.78±0.73)%,模型组为(5.20±0.48)%,Flt-1阳性细胞数鳖甲煎高、中、低为(19.45±1.03),(21.85±1.82),(22.78±1.18)个,模型组为(27.38±1.23)个,鳖甲煎丸高、中、低剂量组VEGF,Flt-1染色强度较模型组明显下降(P<0.01)。结论:鳖甲煎丸可能通过抑制肿瘤组织中VEGF的高表达及下调其受体Flt-1的表达抑制肝癌的侵袭和转移。
51444	柿叶黄酮对α-葡萄糖苷酶的抑制作用	目的:研究柿叶黄酮(FLDK)对α-葡萄糖苷酶的抑制作用。方法:采用酶抑制剂筛选模型观察柿叶黄酮0.25～8.0 mg.mL-1对大鼠小肠α葡萄糖苷酶的作用,用人类结肠癌细胞株(Caco-2)细胞筛选模型观察柿叶黄酮0.1 mg.mL-1对麦芽糖酶、蔗糖酶的作用。结果:在酶抑制剂筛选模型体外实验中,FLDK对蔗糖酶、麦芽糖酶、乳糖酶活性的抑制作用呈浓度依赖性,当质量浓度达8.0 mg.L-1时,其对蔗糖酶、麦芽糖酶、乳糖酶的抑制作用均超过70%。在人类结肠Caco-2细胞中,FLDK对蔗糖酶、麦芽糖酶的抑制作用均超过75%。结论:FLDK对α-葡萄糖苷酶有较好的抑制作用,可用于防治糖尿病。
51445	前列爽颗粒的药效学研究	目的:从抗炎、镇痛、抗凝、活血化瘀4个方面进行前列爽颗粒治疗慢性前列腺炎的药效学研究,为其临床应用提供依据。方法:实验分模型组、前列回春胶囊组、前列爽颗粒1.13,2.25,4.50 g.kg-1组,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高法、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀法、小鼠醋酸扭体法建模,小鼠以剪尾法测定出血时间(BT),玻片法测定凝血时间(CT),ELISA法测凝血酶原时间(PT),BM-15A型显微镜观察小鼠耳廓毛细血管口径和毛细血管网交点数,来评价前列爽颗粒的抗炎、镇痛、抗凝、活血化瘀作用。结果:前列爽颗粒1.13,2.25,4.50 g.kg-1组能明显抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀(P<0.01),2.25,4.50 g.kg-1组降低醋酸致小鼠毛细血管通透性(P<0.01),0.79,1.58,3.15 g.kg-1组能抑制角叉菜胶所致的大鼠足跖肿胀(P<0.01),显著减少醋酸所致的小鼠扭体反应(P<0.01),2.25,4.50 g.kg-1组能延长PT,BT,CT(P<0.01),毛细血管口径和毛细血管网交点数明显增加(P<0.01)。结论:前列爽颗粒具有抗炎、镇痛、抗凝、活血化瘀的作用。
51446	红花多糖对人肝癌SMMC-7721细胞Bcl-2与Bax基因转录及蛋白表达的影响	目的:研究红花多糖(SPS)体外抑制人肝癌细胞株SMMC-7721增殖、诱导凋亡及对凋亡调控基因Bax,Bcl-2基因转录和蛋白表达的影响,探讨SPS诱导SMMC-7721细胞凋亡的机制。方法:不同剂量的SPS(0,0.02,0.04,0.08,0.16,0.32,0.64,1.28 g.L-1)分别作用于体外培养的SMMC-7721细胞,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞的抑制率;用Ca2+依赖性磷脂结合蛋白(AnnexinⅤ)-异硫氰酸荧光素(FITC)/碘化丙啶(PI)双染法观察细胞凋亡的形态学改变;通过罗丹明123(Rho123)荧光显微镜检测线粒体膜电位(Δψm);以实时荧光定量PCR技术(real-time PCR)和蛋白免疫印迹(Westernblotting)法检测细胞凋亡相关因子Bcl-2及Bax mRNA水平和蛋白水平的表达情况。结果:SPS对体外培养的人肝癌SMMC-7721细胞具有抑制增殖作用,且具有明显的时间和剂量相关性;荧光显微镜下SPS作用的细胞呈现典型的凋亡细胞形态;肝癌细胞内Rho123荧光强度明显减弱。SPS作用后细胞内Bcl-2蛋白和mRNA表达水平均降低,Bax蛋白和mRNA的表达水平均升高,二者的变化趋势均呈一定的时间依赖关系;而且,Bcl-2/Bax比值随SPS时间的延长显著降低且变化趋势均呈一定的时间依赖关系。结论:SPS能够显著抑制人肝癌细胞SMMC-7721增殖,诱导SMMC-7721细胞凋亡,其作用机制可能与上调Bax的表达及下调Bcl-2的表达和降低线粒体膜电位有关。
51447	雄黄致体内外染色体畸变	目的:用仓鼠体内染色体畸变试验和中国仓鼠肺细胞CHL细胞染色体畸变试验评价雄黄的遗传毒性。方法:体内染色体畸变试验用毛足属仓鼠连续ig 5 d给予33.25,66.5,133 mg.kg-1剂量雄黄悬浊液,处死前2 h ip秋水仙素。处死后取骨髓细胞制备染色体。油镜下观察每只动物骨髓细胞的有丝分裂指数和100个中期分裂相细胞的畸变类型。CHL细胞染色体畸变试验用雄黄浸出液终质量浓度为0.15,0.3,0.6 g.L-1作用于CHL细胞,培养24 h或48 h,终止培养前4 h加入秋水仙素。收获细胞,制备染色体,油镜下观察CHL细胞有丝分裂指数和200个中期分裂相细胞的畸变类型。结果:①雄黄265.0 mg.kg-1组和雄黄530.0 mg.kg-1组ig给药和雄黄浸出液(1.2,2.4 g.L-1)作用于CHL细胞显示有明显的抑制有丝分裂作用。②与阴性对照组比较,雄黄ig给药仓鼠体内染色体畸变率和雄黄体外给药CHL细胞染色体畸变率均显著升高,差异有极显著意义,且有明显的量效关系。但体内试验的畸变率低于体外试验。③雄黄给药后CHL细胞染色体畸变试验中可见较多的染色体断片,而仓鼠体内染色体畸变试验中未发现,这可能与体内外药物作用的方式不同。结论:①雄黄能致体内外细胞染色体畸变,具有遗传毒性。②仓鼠体内染色体畸变试验可作为中药新药遗传毒性评价试验组合的方法之一。
51448	中药注射剂致老年患者不良反应情况分析	了解中药注射剂在老年人群中的药品不良反应(ADR)发生情况,为临床用药提供参考。采用回顾性分析方法,对23 096例中药注射剂致老年人不良反应病例,从性别、年龄、用药情况、严重程度、发生时间及ADR的主要表现、转归等多角度进行统计分析。结果表明,中药注射剂致老年人ADR占中药注射剂ADR总体的31.4%;中药注射剂引起的老年人ADR以全身性损害为主,占35%,其次是对皮肤及其附件的损害占25%,对心血管系统的损害占13.3%;活血类的中药注射剂引起老年人ADR例次最多,占46.8%,其次是清热类注射剂占23.3%和补益类注射剂占14.9%;刺五加注射液引起的ADR病例数最多,占10.3%。因此,对老年患者要合理使用中药注射剂,加强对中药注射剂不良反应的监测。
51449	苦苣菜属植物化学成分与药理作用研究进展	通过中国科学院上海药物研究所图书数据库平台查阅国内外有关苦苣菜属植物的化学成分与药理作用的报道。对菊科苦苣菜属植物的化学成分及其药理作用研究的内容进行文献整理和分析。苦苣菜属的化学成分较为复杂,研究主要集中在倍半萜内酯及其苷类成分,药理活性的研究主要集中在抗肿瘤和抗氧化的作用上,该属一些植物已作为保健食品。作者对近20年国内外报道该属成分的化学结构、主要生物活性及其在植物中的分布进行了归纳,以期为该属植物的深入研究和开发提供一定参考依据。
51451	柴胡和白芍配伍抗抑郁作用的研究进展	对柴胡和白芍的抗抑郁方面的相关研究进行文献整理和分析。检索的数据库为中国知网(CNKI),以柴胡、白芍、抗抑郁为主题词检索1988年—2012年的相关文献,筛选整理后按照化学组成、药理学研究、临床应用等几方面对柴胡和白芍的抗抑郁作用进行综述。介绍了柴胡和白芍抗抑郁的活性成分和物质基础等,从而对柴胡和白芍抗抑郁的研究提供文献参考。柴胡、白芍在治疗抑郁症方面具有广阔的前景,但其作用机制的相关研究较少,有待于学者们的进一步研究。
51455	金银花闪式提取工艺优选	目的:优选闪式提取金银花中有效成分的工艺条件。方法:以绿原酸、木犀草苷的含量为指标,考察乙醇体积分数、乙醇用量及提取时间等影响因素,采用正交试验设计优选闪式提取工艺,并与文献报道方法相比较。结果:单独以绿原酸为指标时,最佳提取工艺为15倍量40%乙醇闪式提取1.5 min;单独以木犀草苷或综合考虑绿原酸和木犀草苷2个指标时,最佳提取工艺为15倍量60%乙醇闪式提取1 min。结论:优选工艺简单、经济、提取率高,为金银花药材及其制剂中有效成分的快速提取及质量控制提供新思路。
51456	栀子提取物微丸的制备及其性质考察	目的:优选栀子提取物微丸的处方工艺,并考察其粉体学性质和收率。方法:运用国产挤出滚圆机制备栀子提取物微丸;采用单因素试验优选微丸处方和制备工艺;评价微丸的粉体学性质和收率。结果:采用挤出滚圆法制备的栀子提取物微丸外形美观,圆整度好,大小均匀,成品收率高。结论:采用挤出滚圆法可制备性质优良的栀子提取物微丸,且快速稳定、可操作性好、工艺简单、成本低廉、节能环保,尤其适合于工业化大生产。
51457	毛樱桃总黄酮超声提取工艺优选	目的:优选毛樱桃总黄酮的超声提取工艺。方法:以总黄酮得率为评价指标,紫外分光光度法测定总黄酮含量,采用正交试验法考察提取时间、料液比、乙醇体积分数、超声功率等对毛樱桃总黄酮超声提取工艺的影响,响应曲面法优选提取条件。结果:最佳提取工艺为20倍量95%乙醇于400 W功率下提取45 min。此工艺条件下,总黄酮平均得率1.135%。结论:乙醇超声提取法经济实用、方便快捷,可在中药材提取领域推广使用。
51458	不同灭菌法对保济丸及白芷中欧前胡素含量的影响	目的:探讨不同灭菌方法对白芷及保济丸中欧前胡素含量的影响。方法:采用高效液相色谱法测定不同灭菌方法(微波灭菌-A法、微波灭菌-B法、加湿微波灭菌-A法、加湿微波灭菌-B法、湿热蒸汽灭菌法以及钴-60灭菌法处理)和未灭菌处理的保济丸及白芷中欧前胡素的含量。结果:该试验建立的含量测定方法精密度、稳定性和重复性良好。采用加湿微波灭菌-A法处理后的白芷和保济丸中欧前胡素含量较其他灭菌方法高。结论:采用加湿微波灭菌-A法可保存白芷及保济丸中欧前胡素的含量。
51459	黄连紫草膏中地黄、紫草的醇提工艺优选	目的:优选黄连紫草膏中地黄、紫草的提取工艺。方法:以梓醇、毛蕊花糖苷、紫草素的含量和干膏得率为指标,考察乙醇体积分数、提取时间、乙醇用量、提取次数对提取工艺的影响,通过层次分析法确定各指标的权重系数,均匀设计优选醇提工艺。结果:最佳提取工艺为12倍量65%乙醇提取2 h。结论:该优选工艺稳定可行,可为提取工艺的确定和剂型改革提供依据。
51460	白芷、石菖蒲对冲和膏处方中主要成分经皮渗透作用的影响	目的:考察佐使药白芷、石菖蒲对冲和膏中主要成分经皮渗透的影响。方法:采用改良Franz透皮扩散池,大鼠离体皮肤为渗透屏障,以芍药苷和蛇床子素为指标,HPLC测定其含量,分别考察白芷、石菖蒲及其配伍联用对冲和膏主要成分促透作用的影响。结果:白芷、石菖蒲单用对芍药苷经皮渗透的增渗倍数分别为0.84,1.02,对蛇床子素的增渗倍数分别为1.54,0.79;配伍联用后芍药苷和蛇床子素的经皮渗透均达到最佳水平,增渗倍数分别1.00,1.89。结论:白芷、石菖蒲配伍联用可促进主要成分的经皮渗透,对冲和膏处方药效的发挥具有重要的佐使作用。
51462	银杏叶提取物中酚酸的含量测定及去除方法考察	目的:建立银杏叶提取物中银杏酚酸含量测定方法,并考察其去除方法。方法:运用HPLC测定银杏酚酸的含量;以槲皮素为对照品,HPLC测定总黄酮醇苷含量,考察银杏酚酸的去除方法。结果:用吸附剂及离子交换树脂合用法去除银杏酚酸效果较好,银杏叶提取物处理后银杏酚酸含量为2.77μg·g-1。结论:该研究得到的银杏叶提取物中酚酸含量符合国际标准要求,且其去除方法不影响银杏总黄酮含量。
51463	正交试验法优选板翘解毒颗粒提取工艺	目的:优选板翘解毒颗粒的提取工艺。方法:以连翘苷和靛玉红的含量为指标,选取溶媒用量、提取次数、提取时间为影响因素,采用L9(34)正交试验法优选板翘解毒颗粒的提取工艺。结果:优选的提取工艺为10倍量水加热回流提取3次,每次2 h。结论:该优选工艺提取率高、稳定性好。
51465	抵党胶囊醇提工艺优选	目的:优选抵党胶囊的醇提工艺。方法:以大黄酸、大黄素、大黄酚的综合提取率为评价指标,采用高效液相色谱法测定指标成分含量,单因素试验法考察提取温度、乙醇体积分数、乙醇用量、提取时间、提取次数;选取乙醇体积分数、乙醇用量、提取时间为考察因素,正交试验法优选抵党胶囊醇提工艺。结果:抵党胶囊的最佳提取工艺为全方药材粗粉加8倍量70%乙醇于90℃加热回流提取2次,每次40 min。结论:该提取工艺合理可行,可为抵党胶囊的工业化生产提供参考依据。
51466	正交试验法优选头痛滴丸的提取工艺	目的:优选头痛滴丸的醇提工艺。方法:以阿魏酸和木犀草苷提取率为指标,以乙醇体积分数、提取时间、乙醇用量、提取次数为考察因素,采用L9(34)正交试验法优选头痛滴丸的醇提工艺。结果:最佳提取工艺为8倍量60%乙醇回流提取3次,每次2.0 h。结论:该优选工艺合理,稳定可行,有效成分提取率高。
51467	响应面分析法优选石菖蒲挥发油提取工艺	目的:优选石菖蒲挥发油的提取工艺。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,以挥发油得率及β-细辛醚纯度为指标,HPLC测定β-细辛醚含量,在单因素试验的基础上,利用响应面分析法优化石菖蒲中挥发油的水蒸汽法提取工艺。结果:最佳提取工艺条件为加7.6倍量蒸馏水浸泡2.7 h,提取10.3 h。在此条件下,挥发油得率可达1.53%,β-细辛醚纯度33.5%。结论:优选的提取工艺稳定可行,可用于石菖蒲挥发油工业化生产。
51468	切换波长HPLC同时测定左金丸乙醇提取物中7种生物碱的含量	目的:建立同时测定左金丸乙醇提取物中表小檗碱、盐酸药根碱、黄连碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量的液相色谱法。方法:采用Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,以乙腈-0.1%磷酸和0.05%三乙胺水溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长0～40 min为265 nm,40～55 min为225 nm。结果:表小檗碱、盐酸药根碱、黄连碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的线性范围分别是0.275 9～17.66,0.267 0～17.09,0.262 5～16.80,0.221 4～14.17,0.948 7～60.71,0.050 4～3.229,0.044 9～2.874 mg·L-1,平均回收率分别为100.4%,99.8%,100.2%,100.0%,99.0%,98.9%,97.4%,RSD分别为1.8%,1.2%,2.1%,2.1%,2.0%,2.0%,2.2%。结论:本法简便、准确,可同时测定左金丸乙醇提取物中表小檗碱、盐酸药根碱、黄连碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量,为左金丸的现代制剂研究和质量控制提供方法学参考。
51469	HPLC测定核桃青皮中胡桃醌的含量	目的:建立一种测定核桃青皮中胡桃醌含量的高效液相色谱法,为实现核桃青皮的合理开发利用提供依据。方法:采用高效液相色谱法测定了核桃鲜皮和冷冻青皮中的胡桃醌含量,对此方法进行了方法学评价。结果:胡桃醌对照品在0.01～8.00μg线性相关良好(r=0.999 3);检出限为0.195 ng;平均回收率为98.67%(n=6),RSD<2.03%;精密度RSD<0.58%(n=7)。新鲜核桃青皮中胡桃醌的含量为1.66 mg·g-1,冷冻青皮含量为1.54 mg·g-1。结论:该方法样品前处理简单、分析快速,重复性好,准确度和精密度高,适合胡桃醌类样品的分析测定。
51470	HPLC测定竹叶柴胡中黄酮类成分的含量	目的:建立竹叶柴胡中黄酮类成分(芦丁、槲皮素、山奈素和异鼠李素)HPLC的含量测定方法,为该药材的开发利用提供科学依据。方法:采用C18柱,流动相为甲醇(A)-0.1%磷酸(B)梯度洗脱,流速0.8 mL·min-1,检测波长360 nm,柱温35℃,进样体积10μL。结果:芦丁在667.8～33 390 ng(r=0.999 8),槲皮素在216.0～10 798.4 ng(r=0.999 9),山奈素在27.5～1 372.8 ng(r=0.999 9),异鼠李素在130.6～6 528.0 ng(r=0.999 8)线性关系良好,平均加样回收率分别为100.3%(RSD 0.78%),94.5%(RSD 1.13%),94.5%(RSD 1.15%),94.1%(RSD 1.09%)。结论:该法在同一色谱系统中同时测定芦丁、槲皮素、山奈素和异鼠李素的含量,操作简便、准确性高、重复性好,用于竹叶柴胡药材的质量评价。
51471	HPLC测定香青兰中齐墩果酸和熊果酸的含量	目的:采用反相高效液相色谱法测定香青兰中齐墩果酸和熊果酸的含量。方法:采用Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.2%磷酸二氢钠(88∶12),流速1.0 mL·min-1,检测波长210 nm,柱温25℃。结果:齐墩果酸与熊果酸线性范围分别为0.42～2.10μg(r=0.999 4),0.436～2.18μg(r=0.999 7);平均回收率分别为齐墩果酸98.9%,RSD 1.14%(n=6);熊果酸98.1%,RSD 1.80%(n=6)。结论:该方法快速、准确、可靠,可用于同时测定香青兰中齐墩果酸和熊果酸的含量。
51472	全天麻胶囊特征指纹图谱研究	目的:建立全天麻胶囊的HPLC特征指纹图谱分析方法,完善其质量控制方法,为评价全天麻胶囊的质量提供依据。方法:采用Phenomenex Hydro-RP 80A(4.6 mm×150 mm,4μm)色谱柱;流动相乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,流速1mL·min-1,柱温40℃,检测波长270 nm。结果:建立了全天麻胶囊的HPLC特征指纹图谱共有模式,标定了33个共有锋,指认了其中的8个共有锋,25批次全天麻胶囊的相似度为0.924～0.990。结论:该方法简单,准确,重复性好,可用于评价全天麻胶囊的质量。
51473	HPLC同时测定败酱草中常春藤皂苷元、齐墩果酸和熊果酸的含量	目的:建立高效液相色谱法同步测定败酱草败酱药材中常春藤皂苷元、齐墩果酸和熊果酸的含量。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Ultimate C18(4.6 mm×250 mm,5μm);以甲醇-0.2%乙酸铵水溶液为流动相,进行梯度洗脱,检测波长为210 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为25℃。结果:常春藤皂苷元、齐墩果酸和熊果酸在0.026～0.26,0.082～0.82,0.079～0.79 g·L-1具有良好线性关系(r>0.999 8),平均回收率分别为100.62%(RSD 2.01%,n=6),96.71%(RSD1.89%,n=6),97.85%(RSD 2.17%,n=6)。结论:该方法灵敏度高,快速,简便,专属性强,准确和重复性好,为败酱草药材质量控制标准的建立提供科学依据。
51474	血栓心脉宁片挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:分析比较不同批次血栓心脉宁片挥发油化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,应用GC-MS分析鉴定了血栓心脉宁片挥发油的化学成分,面积归一化法测定其相对含量。结果:从批号110603药品中分离得到42个色谱峰,鉴定了其中36个化合物,主要成分为龙脑(43.25%)、异龙脑(30.03%)及麝香酮(7.95%)。从批号110309药品中分离得到40个色谱峰,鉴定了其中33个化合物,主要成分为龙脑(43.37%)、异龙脑(30.14%)及麝香酮(7.71%)。结论:两个批次的血栓心脉宁片挥发油化学成分基本一致,表明该药性质稳定。该方法简便、快速、重复性好,为血栓心脉宁片质量评价提供了一定的科学依据。
51475	不同产地禹州漏芦HPLC指纹图谱研究	目的:建立不同产地禹州漏芦药材的高效液相指纹图谱。方法:采用HPLC,测定了14批不同产地的禹州漏芦样品。Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%醋酸水溶液,梯度洗脱;柱温25℃,检测波长280nm,流速0.9 mL·min-1,记录色谱图75 min。结果:建立了禹州漏芦药材指纹图谱,确定了10个共有峰。结论:该法重复性好、可靠、简便,为禹州漏芦药材的质量控制提供依据。
51477	油酸钠化学成分的GC-MS分析	目的:研究国产化注射用药用辅料油酸钠的化学成分。方法:采用国产化油酸钠样品,通过气相色谱-质谱联用技术和对照品对照对其成分进行鉴定,同时采用峰面积归一化法测定了各成分的相对含量。结果:共分离出12个色谱峰,并鉴定了其中8个化学成分,占归一化法峰面积总量的99.64%。结论:油酸钠中的主要成分鉴定为月桂酸钠、肉豆蔻酸钠、棕榈酸钠、硬脂酸钠、油酸钠、亚油酸钠、花生酸钠、花生烯酸钠。
51478	金樱根质量标准研究	目的:制定金樱根的质量标准。方法:对金樱根的安全水分、总灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物、醇溶性浸出物以及挥发性醚浸出物进行测定。用紫外分光光度法测定金樱根中总黄酮的含量。结果:金樱根的安全水分为不超过13.53%,总灰分不超过5.03%,酸不溶性灰分不超过1.21%,冷浸法水溶性浸出物不低于11.03%,热浸法水溶性浸出物不低于22.18%,冷浸法醇溶性浸出物不低于18.08%,热浸法醇溶性浸出物不低于26.65%,挥发性醚浸出物不少于0.32%;总黄酮含量不低于7.41%,平均加样回收率为103.27%,RSD 2.03%(n=5)。结论:该方法操作简便、准确、重复性好,可以用于中药金樱根的质量控制。
51479	HPLC测定七归滴丸中阿魏酸、三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Rb_1的含量	目的:建立测定七归滴丸中阿魏酸、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量测定方法。方法:采用C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.6%冰醋酸(30∶70),检测波长为323 nm,测定阿魏酸;采用C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,流速0.8 mL·min-1,检测波长203 nm,测定三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1。结果:阿魏酸的回收率为99.18%(RSD 1.4%);三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的回收率分别为98.77%(RSD1.71%),98.94%(RSD 1.58%),99.48%(RSD 1.65%)。结论:此法准确、可靠,重复性好,可用于控制七归滴丸的质量。
51480	炮制对厚朴主要化学成分的影响	目的:考察炮制对厚朴中主要化学成分的影响。方法:以姜炒法对厚朴进行炮制,采用高效液相色谱法对厚朴炮制前后药材中木脂素类、苯乙醇苷类、生物碱类成分的含量进行测定;以气相色谱-质谱联用技术对挥发油成分进行分析。结果:与生厚朴相比,姜厚朴中厚朴酚、和厚朴酚、木兰花碱、挥发油成分的含量相近;苯乙醇苷类成分含量降低了约50%。结论:炮制会降低厚朴中苯乙醇苷类成分的含量。
51481	小花八角的化学成分研究	目的:研究八角科八角属小花八角的化学成分。方法:通过多种色谱方法分离化合物,通过波谱方法确定其结构。结果:从小花八角中分离并鉴定了9个化合物,分别是β-谷甾醇(1),槲皮素(2),芦丁(3),槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(4),厚朴酚(5),dictagymnin(6),(+)-syringaresinol(7),(+)-diaeudesmin(8)和没食子酸(9)。结论:化合物4～9为首次从该植物中分离得到。
51482	HS-SPME-GC-MS分析金钩南瓜雄花挥发性成分	目的:分析金钩南瓜雄花挥发性成分。方法:采用顶空固相微萃取和气质联用技术(HS-SPME-GC-MS)结合保留指数法,并用峰面积归一化法测定相对百分含量。结果:从金钩南瓜雄花中鉴定出59个化合物,占总峰面积的90.99%。结论:研究表明α-佛手柑油烯含量最高,占总挥发性成分的21.71%。该研究可为进一步开发利用南瓜资源提供科学依据。
51483	剑叶耳草挥发油的GC-MS分析	目的:研究剑叶耳草挥发油的化学成分组成。方法:分别采用水蒸气蒸馏法(SD)和超临界CO2萃取法(SFE)提取制备两种挥发油;通过气质联用分析其化学成分组成,用面积归一化法确定各成分的相对百分含量。结果:水蒸气蒸馏法挥发油中分离出67个色谱峰,鉴定其中32个化合物,占挥发油总量的73.76%;超临界CO2萃取法挥发油中分离出82个色谱峰,鉴定其中45个化合物,占挥发油总量的61.62%。结论:剑叶耳草挥发油主要包括脂肪族含氧衍生物、芳香族含氧衍生物和萜含氧衍生物,但两种提取方法的挥发油成分组成和含量有差异。
51485	基于Caco-2细胞模型研究蝙蝠葛碱的跨膜吸收机制	目的:研究蝙蝠葛碱在Caco-2细胞模型中的跨膜转运机制。方法:采用Caco-2细胞模型,进行A-B和B-A双向转运实验,计算表观渗透系数(Papp)、外排比率(ER)和累积转运量,考察蝙蝠葛碱不同质量浓度、细胞两侧pH梯度和螯合剂EGTA对蝙蝠葛碱转运的影响。结果:高、中、低浓度下的ER分别为1.11,4.49和7.24,即中、低浓度下转运有明显极化现象;顶侧pH 7.4和6.5时,ER值分别为3.95和9.38,即pH梯度存在时,蝙蝠葛碱吸收减少,外排增加;加入螯合剂EGTA后,Papp,ER和累积转运量均无显著改变。结论:蝙蝠葛碱的吸收有主动转运机制存在;pH梯度能驱动了蝙蝠葛碱的外排转运,偏碱性环境较酸性环境易于吸收;其吸收途径主要为跨细胞通道转运。
51486	天舒胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的:探讨天舒胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法:雄性SD大鼠80只,随机分成假手术组、模型组、天舒胶囊低剂量组(0.6 g·kg-1)、天舒胶囊高剂量组(1.2 g·kg-1)。口服给药5 d后采用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)90 min再灌注24 h模型。观察天舒胶囊对脑缺血再灌注大鼠神经缺失症状、脑组织含水量、脑梗死体积及脑组织病理形态学的影响。检测各组大鼠神经细胞凋亡和血清磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)水平。结果:与模型组比较,天舒胶囊明显降低脑梗死体积(低、高剂量脑梗死体积分别为29.11%,27.85%);血清CK-BB水平(低、高剂量分别为9.95,9.87 U·L-1)也明显降低(P<0.01),神经缺失症状和脑组织病理损害,神经细胞凋亡减少(P<0.01),脑组织含水量(低、高剂量分别为79.03%,78.89%)降低(P<0.05)。结论:天舒胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其通过降低血清CK-BB水平、减少神经细胞凋亡,保护脑缺血再灌注损伤。
51487	补阳还五汤联合丰富环境对血管痴呆大鼠凋亡相关蛋白Fas,Bax,Caspase-3表达的影响	目的:观察补阳还五汤联合丰富环境对血管痴呆大鼠学习记忆,半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(Caspase-3)和凋亡相关蛋白Fas,Bcl-2相关蛋白X(Bax)表达的影响。方法:采用线栓法阻断大鼠大脑中动脉,制备MCAO血管痴呆大鼠模型,分别给以补阳还五汤为16.1 g·kg-1ig、丰富环境干预及补阳还五汤16.1 g·kg-1ig联合丰富环境的不同处理,连续治疗30 d后取材,采用Morris水迷宫检测学习记忆功能,酶联免疫法检测额叶皮层Caspase-3含量,免疫组织化学染色法结合图像分析技术测定Fas、Bax的表达。结果:补阳还五汤组、丰富环境可改善血管痴呆大鼠空间参考记忆能力(P<0.01),联合治疗可改善模型大鼠空间参考记忆及工作记忆(P<0.01或P<0.05);补阳还五汤治疗能明显减少额叶皮层凋亡基因Fas、Bax表达(P<0.01或P<0.05),丰富环境干预也可明显降低额叶皮层Bax蛋白表达(P<0.01);经联合治疗后,大鼠额叶皮层Fas表达较丰富环境明显减少(P<0.05),Bax表达较补阳还五汤单独治疗下调(P<0.05),而Caspase-3活性则较补阳还五汤、丰富环境单独处理大鼠均明显降低(P<0.01)。结论:补阳还五汤联合丰富环境具有协同增效的作用,改善血管痴呆大鼠学习记忆,下调Fas、Bax凋亡蛋白的表达,抑制Caspase-3的活性。
51489	柴黄益肾颗粒对糖尿病肾病大鼠保护作用的脂质组学研究	目的:研究柴黄益肾颗粒干预对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏脂质代谢异常的调节作用。方法:采用单侧肾切除加i.p.链脲佐菌素诱导的方法复制DN大鼠模型,将38只Wistar大鼠分成4组,包括空白组、模型组、模型+柴黄益肾颗粒组、空白+柴黄益肾颗粒组。模型+柴黄益肾颗粒组ig给予0.56 g·kg-1柴黄益肾颗粒,于造模成功后第20周,采集肾皮质样品进行基于超高压液相-四级杆飞行时间质谱联用仪(UPLC-QTOF MS)的脂质组学研究,考察干预前后脂质代谢物组的变化。结果:造模成功第20周时,大鼠肾皮质中多种甘油磷脂酰胆碱、甘油磷脂酰乙醇胺、甘油磷脂酰甘油醇、甘油磷脂酰肌醇、鞘磷脂酰胆碱等都显著下调,而胆固醇酯和甘油三酯则显著上升。柴黄益肾颗粒干预对部分异常脂质代谢表现出明显的改善作用,包括4种鞘磷脂酰胆碱和2种甘油磷脂酰胆碱,即SM(d18∶1/16∶1),SM(C33∶1),SM(C42∶2),SM(C42∶3),PC(36∶4)和PC(42∶10),其相对变化倍数分别为1.38,1.50,1.29,1.23,1.15和1.30。结论:柴黄益肾颗粒干预可以延缓大鼠DN的进展,该机制可能与其对脂质尤其是鞘脂代谢异常的调节有关。
51490	麻黄-甘草药对的抗炎作用及机制研究	目的:观察麻黄-甘草药对的抗炎作用,探讨抗炎机制。方法:ICR小鼠随机分为模型对照组,地塞米松组(0.01g·kg-1),麻黄-甘草药对组(22.4,11.2,5.6 g·kg-1),每天1次,连续ig给药5 d,末次给药30 min后采用醋酸致腹腔毛细血管通透性增加实验观察抗炎作用;取SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,地塞米松组(0.01 g·kg-1),麻黄-甘草药对组(22.4,11.2,5.6 g·kg-1),每天1次,连续ig给药5 d,末次给药30 min后采用角叉菜胶诱导胸膜炎实验观察抗炎作用,测定胸膜炎大鼠胸腔渗出液前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量以及肺组织TNF-α,IL-1β和丙二醛(MDA)含量,探讨抗炎机制。结果:与模型对照组比较,麻黄-甘草药对(22.4,11.2 g·kg-1)可显著抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加,抑制角叉菜胶诱导的胸膜炎大鼠胸腔液渗出(P<0.01),抑制渗出液白细胞数量增多(P<0.01);22.4 g·kg-1能抑制中性粒细胞比率升高;麻黄-甘草药对3个剂量组对淋巴细胞比率没有明显影响;麻黄-甘草药对(22.4,11.2 g·kg-1)抑制胸腔液PGE2,TNF-α,IL-1β含量升高(P<0.05);药对22.4 g·kg-1能抑制肺组织TNF-α,IL-1β,MDA含量升高(P<0.01),11.2 g·kg-1能抑制肺组织IL-1β含量升高(P<0.01)。结论:麻黄-甘草药对有抗炎作用,抗炎机制可能与影响炎症介质产生和抗氧化作用有关。
51491	大黄不同炮制品解热作用及机制研究	目的:研究大黄不同炮制品对发热大鼠的解热作用,并对其机制进行初步探讨。方法:合格大鼠随机分组后,除空白组外,每只大鼠背部皮下注射20%酵母菌悬液15 mL·kg-1;造模1 h后,立即给大鼠灌胃相应的药物,灌胃体积0.02 mL.g-1,给药剂量按生药量计为1.75 g·kg-1;在给药的第1,2,4,6 h测体温1次,求各时间点每只大鼠相对于其正常体温的体温变化值;于末次测完体温重复给药1次后取材,用放射免疫分析法检测大鼠下丘脑中环磷腺苷(cAMP)的含量。结果:空白组大鼠在实验过程中体温无明显变化;模型组大鼠皮下注射酵母菌后,各测试时间点温差均显著高于同时间点正常组(P<0.01);大黄各炮制品给药后,4 h内均显示出不同程度的解热作用,其中生大黄、酒大黄与熟大黄组分别在1,2,4 h时间点均显著低于相同时间点模型组(P<0.05或P<0.01),大黄炭组在2 h时间点亦显著低于相同时间点模型组(P<0.05或P<0.01);在相同时间点各炮制品之间比较,在1 h时间点,熟大黄和大黄炭组均显著高于生大黄和酒大黄(P<0.05或P<0.01),在2 h和4 h时间点,熟大黄和大黄炭组均显著高于酒大黄(P<0.05或P<0.01);酵母模型组下丘脑中cAMP的含量明显增高(P<0.01);大黄各炮制品除熟大黄外,其余各组含量均明显低于模型组(P<0.05或P<0.01),各给药组之间未见显著性差异。结论:生大黄、酒大黄、熟大黄和大黄炭均有不同程度的解热作用,但解热作用强度前两者明显高于后两者,其机制可能与抑制下丘脑中cAMP含量的升高有关。
51492	异长春花苷内酰胺抗菌、抗病毒作用研究	目的:考察异长春花苷内酰胺(strictosamide,STR)的抗菌、抗病毒活性,为其用于治疗上呼吸道感染提供一定的实验依据。方法:采用试管法与平皿法测定其对标准金黄色葡萄球菌等10株菌株的体外抑制作用,并观察对金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌感染小鼠的保护作用,即将小鼠分为正常组,模型组,热毒宁对照组(生药剂量8.7 g·kg-1)及异长春花苷内酰胺低、高剂量(20,40 mg·kg-1)组,每天ip给药1次,连续7 d,末次给药后1 h,腹腔注射金黄色葡萄球菌(或肺炎双球菌)菌液,观察小鼠7 d内死亡情况;接种甲型流感病毒[A/PR8/34(H1N1)]和乙型流感病毒(B/京防98-76)于MDCK(狗肾细胞),观察其体外抗病毒作用,并采用甲型流感病毒感染小鼠模型考察其体内抗病毒作用,即将小鼠分为正常组,模型组,热毒宁对照组(生药剂量8.7 g·kg-1)及异长春花苷内酰胺低、高剂量(20,40 mg·kg-1)组,每天ip给药1次,连续5 d,于给药第1天以病毒尿囊液滴鼻感染小鼠,继续给药4 d后观察肺部病变,作病理组织学检查,计算肺指数与抑制率。结果:异长春花苷内酰胺对标准大肠杆菌等7株菌株具有抑制作用,MIC均为5 g·L-1;质量浓度为10 g·L-1时,对肺炎双球菌等5株菌株的抑菌圈直径为13～25 mm;40 mg·kg-1时可分别使金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌感染小鼠的存活率达70%和55%;其体外对甲型与乙型流感病毒的IC50分别为0.649,0.323 g·L-1;对甲型流感病毒所致的小鼠肺指数升高与肺组织病变亦有明显降低和改善作用,40 mg·kg-1时的肺指数抑制率为39.8%。结论:异长春花苷内酰胺具有抗菌、抗病毒活性。
51493	美洲大蠊提取物对S180荷瘤小鼠肿瘤抑制作用及免疫功能的影响	目的:探讨美洲大蠊提取物(CⅡ-3)对荷瘤小鼠S180肉瘤的抑制作用。方法:昆明种小鼠右前肢腋下接种S180细胞,接种次日随机分为模型组、环磷酰胺组(30 mg·kg-1,隔天ip)、CⅡ-3高、中、低剂量组(200,100,50 mg·kg-1,ig),连续给药10 d,同期设正常组;观察CⅡ-3对S180肉瘤生长的作用,称量小鼠免疫器官质量,计算脏器指数;应用ELISA试剂盒检测小鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果:CⅡ-3对小鼠S180肉瘤的生长具有明显的抑制作用,高、中、低剂量组的抑瘤率分别为58.22%,45.66%,35.37%;CⅡ-3对小鼠的免疫器官具有保护作用,高、中、低剂量组荷瘤小鼠的肝脏指数分别为53.54,54.15,59.53 mg·g-1;脾脏指数分别为3.60,4.44,5.18 mg·g-1;胸腺指数分别为2.45,2.00,2.30 mg·g-1;并能明显提高荷瘤小鼠血清中TNF-α的含量,CⅡ-3高、中、低剂量组TNF-α含量分别为324.92,304.81,278.84 ng·L-1。结论:CⅡ-3能明显抑制小鼠S180肉瘤的生长,对免疫器官没有毒性作用。其提高荷瘤小鼠血清中TNF-α的水平可能是其发挥抗肿瘤作用的途径之一。
51495	痛风克方中寒热药对不同配比对大鼠痛风模型的影响	目的:研究痛风克方中虎杖桂枝寒热药对的不同配比对大鼠痛风病理模型的影响。方法:选用SD大鼠,分为正常组、模型组、秋水仙碱0.02 g·kg-1组、虎杖-桂枝=3∶1 7.5 g·kg-1组(A组),虎杖-桂枝6∶1 9.3 g·kg-1组(B组),(虎杖+土茯苓)-桂枝6∶1 9.3 g·kg-1组(C组),各组均连续ig给药7 d,给药第5天运用微晶型尿酸钠(MSU)法造模。注射MSU混悬液造模后1,2,6,8,12,24 h期间,量度各组大鼠足踝关节下0.5 mm处直径和圆周长,计算出足肿胀率;造模2 d后于眼眶后静脉取血检测大鼠血清尿酸及PGE2水平;摘取右后足踝关节于光镜下观测大鼠足踝关节滑膜组织变化及病理形态学改变。结果:各组方对足肿胀均能起到不同程度的抑制效果,C组方在致炎后24 h足肿胀率为18.2%,仍显示出明显的抑制作用(P<0.05);B、C组方均能降低大鼠血清尿酸水平,分别为77.8μmol·L-1和60.1μmol·L-1(P<0.05),降低PGE2水平,分别为9.0 pg·L-1和9.1 pg·L-1(P<0.05),对改善足踝关节滑膜组织炎症均有较好效果,炎症变化分值可降至0.7;病理观察显示,C组滑膜及周围软组织内见少量炎细胞浸润,部分小血管扩张充血;B、C组方在各项检测指标上均优于其它组别。结论:痛风克方中寒热药对以6∶1进行配伍是较好的配伍比例,对大鼠痛风病理模型的足肿胀度、血清尿酸及PGE2水平和足踝关节滑膜组织病理改变都有较好的改善作用。
51496	小柴胡汤抗抑郁作用研究	目的:观察小柴胡汤的抗抑郁作用。方法:本实验将小鼠随机分成5组,即小柴胡汤高中低剂量组(27,18,9 g·kg-1剂量组,ig每天1次,连续给药7 d)、盐酸氟西汀组(20 mg·kg-1)、空白对照组(分别ig给予等体积的生理盐水)。采用小鼠悬尾、小鼠强迫游泳实验,以小鼠不动时间为指标来评价小柴胡汤的抗抑郁作用。结果:小柴胡汤高、中、低剂量组均能够显著缩短小鼠悬尾及强迫游泳不动时间。结论:小柴胡汤具有明显的抗抑郁作用。
51497	鳖甲煎丸对免疫性肝纤维化大鼠肝组织HGF表达的影响	目的:观察鳖甲煎丸对免疫性肝纤维化模型大鼠肝组织肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,分析鳖甲煎丸抗肝纤维化的治疗作用并探讨其作用机制。方法:雄性Wistar大鼠90只,随机分为6组:正常对照组、模型组、秋水仙碱预防组、秋水仙碱治疗组、鳖甲煎预防组、鳖甲煎治疗组,采用猪血清诱导免疫损伤性肝纤维化模型。各组于10周后随机取8只大鼠断头处死,取血清,检测血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);取肝组织,免疫组化染色,用图像分析法检测HGF。结果:各预防组、治疗组血清HA,LN,PCⅢ,Ⅳ-C含量均明显降低(P<0.01或P<0.05),但以鳖甲煎预防组、治疗组降低最为明显;各预防组、治疗组大鼠肝脏组织HGF均有表达(P<0.01或P<0.05),鳖甲煎预防组、治疗组比秋水仙碱组的表达更为明显。结论:鳖甲煎丸能够抑制肝脏纤维化病理改变,增加HGF的表达,具有明显的抗肝纤维化作用。
51498	淫羊藿苷对体外培养大鼠股骨组织的影响	目的:研究淫羊藿苷对体外培养大鼠股骨组织的影响。方法:无菌条件下体外分离培养大鼠股骨组织,采用培养液中终浓度为1×10-5mol·L-1的淫羊藿苷进行药物干预,检测碱性磷酸酶活性(alkaline phosphatase,ALP)、钙盐沉积量以及Real-Time RT-PCR检测骨保护素(osteoprotegerin,OPG),Ⅰ-型胶原(collagen-1),Runt-related transcription factor 2(Runx-2)mRNA的表达情况。结果:1×10-5mol·L-1淫羊藿苷处理组ALP活性从第6～12天呈升高趋势,第12～18天降低;6～15 d各组钙盐沉积量呈升高趋势,第18天降低;淫羊蒮苷组处理股骨组织2～4 d时促进Runx-2 mRNA的表达水平,处理8 d时抑制Runx-2 mRNA的表达;淫羊蒮苷组处理股骨组织2～8 d时促进Collage-1 mRNA的表达水平;淫羊蒮苷组处理股骨组织2～4 d时能促进OPG mRNA的表达水平,处理6,8 d时与对照组比较无统计学意义。结论:淫羊藿苷可显著提高体外培养大鼠股骨组织中骨代谢相关基因的表达水平、增加钙盐沉积量以及ALP活性。
51500	加味一贯煎对抗结核药所致的大鼠肝损伤的防治作用	目的:研究加味一贯煎对抗结核药物异烟肼(INH)和利福平(RFP)联合使用后所致的Wistar大鼠肝脏损伤的防治作用。方法:通过ip INH 0.07 g·kg-1和ig RFP 0.07 g·kg-1,1次/日,持续8周诱导Wistar大鼠肝损伤模型,同时设高、中、低剂量(25.2,18,12.6 g·kg-1)加味一贯煎汤剂ig治疗8周后,观察动物的肝损伤表现,测定其血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)含量;取肝脏测定肝组织匀浆中丙二醛(MDA)含量;并对肝脏进行肉眼观察及光学显微镜观察。结果:与模型组比较经加味一贯煎汤剂高、中、低剂量治疗后大鼠的血清中ALT,AST及肝组织匀浆中的MDA含量显著降低,肝组织病理损伤的程度明显减轻,而高、中、低剂量组间无显著差异。结论:加味一贯煎可在一定程度上改善抗结核药物INH和RFP联合使用后所致的Wistar大鼠肝脏损伤。
51501	抗痨颗粒对耐多药结核分枝杆菌蛋白质组学的影响	目的:应用蛋白质组学的双向电泳技术,比较分析抗痨颗粒提取物作用前后耐多药结核分枝杆菌的全菌蛋白表达差异,揭示药物作用机制。方法:临床耐多药结核分枝杆菌接种在7H9添加OADC液体培养基中37℃培养6～8 d,细菌密度为1×108/mL～2×108/mL。抗痨颗粒浸提物的最低抑菌浓度(MIC)为0.638 8 g·L-1。加到液体培养基中,作用20 h,终浓度为相当于生药0.255 6 g·mL-1。局部内环境与外部环境完全隔离下,采用双向凝胶电泳分离全菌总蛋白,得到差异表达的蛋白质点进行分析比对。结果:耐多药结核分枝杆菌用药前后,发现了8个差异斑点,确定其中2个蛋白质为:硫代硫酸硫转移酶(thiosulfate sulfurtransferase)和假定蛋白Rv0634A。结论:揭示了抗痨颗粒对耐多药结核分枝杆菌的翻译,结构组成,氨基酸代谢,氰化物和H2S的解毒以及硫和铁转移等各方面均有一定影响,从而破坏结核分枝杆菌的生活能力,从而达到抑制结核分枝杆菌的目的。
51502	苦瓜提取物抑制蛋白质的非酶糖基化	目的:研究苦瓜提取物对蛋白质非酶糖基化终末产物(AGE)生成的抑制作用。方法:体外蛋白质非酶糖基化反应系统中分别加入不同质量浓度的苦瓜提取物(0.01,0.1,1.0 g·L-1)或氨基胍(4 mmol·L-1),在不同时间分别测定蛋白质非酶糖化终末产物的生成量。制备糖尿病小鼠模型,以苦瓜提取物10,30 g·kg-1两个剂量连续ig 14 d,测定苦瓜提取物对糖尿病小鼠血糖以及心、肝、肾组织中AGE含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。结果:在体外系统中,蛋白糖化产物的生成与孵育时间呈正相关,苦瓜提取物浓度依赖性抑制蛋白糖化终末产物的生成(P<0.01)。动物实验表明苦瓜提取物能抑制血糖升高(P<0.05,P<0.01),改善糖尿病小鼠心、肝、肾组织中AGE含量(P<0.05,P<0.01)、升高SOD活性(P<0.05,P<0.01)和降低MDA含量(P<0.05,P<0.01),呈现剂量效果正相关。结论:苦瓜提取物体内体外均可有效抑制蛋白糖化终末产物的生成。
51503	妇炎汤对急性盆腔炎大鼠血清炎性细胞因子表达的影响	目的:研究妇炎汤对急性盆腔炎大鼠血清炎性因子的影响。方法:采用金黄色葡萄球菌、解脲脲原体和大肠杆菌混合菌接种法建立急性盆腔炎模型。模型成功后随机分为假手术组、模型组、妇炎汤低、中、高剂量组、中药对照组(妇科千金片)。妇炎汤高、中、低剂量组分别以3.15,6.0,12.6 g·kg-1.d-1ig给药,连续给药20 d,末次给药后禁食12 h,取外周血,采用ELASA法检测白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达情况。并取卵巢和子宫组织,观察病理改变情况,同时,测血细胞的变化。结果:正常组IL-2,IL-6和TNF-α分别(117.62±3.24),(74.40±3.76),(22.17±2.87)ng·L-1;与正常组相比,模型组IL-2为(95.44±2.83)ng·L-1,明显降低(P<0.01);IL-6和TNF-α分别为(89.85±4.57),(33.48±4.52)ng·L-1,明显升高(P<0.01);与模型组相比,妇炎汤低、中剂量组IL-2,IL-6分别高于和低于模型组(P<0.05),低剂量组TNF-α则无显著性差异。高剂组IL-2高于模型组(P<0.01),IL-6和TNF-α低于模型组。治疗后,3组白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显降低,子宫黏膜病理改变也明显减轻,炎细胞浸润明显减少。结论:妇炎汤对急性盆腔炎有一定防治作用,其机制可能与调节炎性细胞因子的表达有关。
51504	蚁龙通痹汤改善兔膝骨关节炎软骨组织骨生物力学的炎症机制	目的:观察蚁龙通痹汤对兔膝骨关节炎病理形态的影响,探讨其治疗骨关节炎可能的作用机制。方法:将40只日本雄性大耳白兔按体重分为4组,即正常组,模型组、蚁龙通痹汤组、葡立胶囊组,每组10只。除正常组外,其余各组均行右侧膝关节前交叉韧带切断建立骨关节炎病变模型。造模后第2天开始给药(葡立胶囊0.1 g·kg-1,蚁龙通痹汤生药0.6 g·kg-1,ig每日1次),连续4周。观察各组兔膝关节软骨及滑膜组织病理形态学改变,测定关节液中肿瘤坏死因子(TNF)-α和白介素(IL)-1β含量以及软骨下骨生物力学检测,并分析软骨中基质金属蛋白酶(MMP)-1、组织金属蛋白酶抑制因子(TIMP-1)的表达情况。结果:与模型组比较,蚁龙通痹汤组动物关节液IL-1β和TNF-α含量、软骨MMP-1和TIMP-1表达率、关节外在表现和软骨病理组织学变化,以及软骨最大载荷和弹性模量均出现明显差异改善。结论:蚁龙通痹汤能够减少兔膝骨关节炎关节液IL-1β和TNF-α的分泌,改善MMP-1和TIMP-1在软骨组织细胞中表达的平衡而达到对软骨组织保护的作用。
51505	舒血宁注射液对大鼠心肌缺血的保护作用	目的:观察舒血宁注射液对垂体后叶素(Pit)诱导的急性心肌缺血的保护作用。方法:筛选出70只肢体Ⅱ导心电反应较敏感的大鼠分成7组,空白组,模型组,金纳多17.5 mg·kg-1,注射液组,硝酸甘油注射液2.5 mg·kg-1,组,舒血宁注射液的高、中、低剂量组17.5,8.75,4.38 mg·kg-1,每组10只,大鼠尾静脉分别注射各组药物,给药10 min后,采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)1 u·kg-1,造成急性心肌缺血模型,通过心电图观察注射垂体后叶素后不同时间点的肢体Ⅱ导联心电图ST段、T波、心率的变化,大鼠心肌缺血阳性率及心律失常发生率的改变,考察舒血宁注射液对血清中超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、肌酸激酶(CK),心肌梗死面积及梗死率的影响。结果:舒血宁注射液对pit所致急性心肌缺血大鼠心电图及心率的变化均有明显的改善作用,降低心肌缺血阳性率和心律失常发生率,显著降低血清中LDH,CK,MDA的含量,增加血清中SOD的活性,降低心肌的梗死面积及梗死率。结论:舒血宁注射液对pit致大鼠急性心肌缺血具有较明显的保护作用。
51506	复方蛹虫草制剂对C57BL/6荷瘤小鼠免疫功能的影响	目的:研究蛹虫草复方制剂(CCM)对C57BL/6荷瘤小鼠免疫功能影响。方法:C57BL/6雄性小鼠腋下皮下注入Lewis肺癌小鼠移植瘤动物模型,将荷瘤鼠分为模型组、阳性对照组以环磷酰胺ip 20 mg·kg-1,复方蛹虫草制剂低、中、高剂量组(1.2,2.5,7.5)g·kg-1ig给药,连续给药14 d,以抑瘤率为指标考察CCM的体内抗肿瘤活性,分别测定其抑瘤率、T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+;荷瘤小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;抗体生成细胞数以及力竭游泳时间。结果:CCM高剂量组(7.5 g·kg-1对肿瘤生长有明显的抑制作用(P<0.05),其抑瘤率为40.3%,CCM高剂量组T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均高于模型对照组;同时中、高剂量组能显著提高荷瘤小鼠血清TNF-α,IL-2,IL-12的水平;抗体生成细胞数和力竭游泳时间也均高于荷瘤对照组(P<0.05)。结论:CCM具有提高荷瘤小鼠免疫功能的作用。
51507	附子理中汤对脾阳虚证大鼠血糖、甘油三酯及总胆固醇的影响	目的:分析附子理中汤对脾阳虚证大鼠血糖、甘油三酯(TG)以及总胆固醇(TC)水平的影响和内在联系。方法:大鼠共4组,每组16只。①对照组:普通饲料喂养,自由饮水;②阳虚组:手术切除肩胛骨间棕色脂肪组织(brown adiposetissue,BAT),余同①组;③脾阳虚组:高脂饲料(83%普通饲料,15%TG(TG),2%(TC)在19℃环境喂养,余同②组;④中药组:附子理中汤每天按4 g·kg-1ig;余同③组。全部4组动物4周后第1天左颈总动脉插管取血检测血糖、血清甘油三酯(TG),血清总胆固醇(TC)含量。结果:①各组血糖含量(mmol·L-1)的比较:阳虚组(1.40±0.071)与对照组(5.41±0.08)相比血糖降低(P<0.01);脾阳虚组(5.81±0.08)与阳虚组相比血糖升高(P<0.01);附子理中汤组(5.01±0.08)与阳虚组相比,血糖升高(P<0.01);附子理中汤组与脾阳虚组相比,血糖有下降趋势。②各组血清TG含量(mmol·L-1)的比较:阳虚组(0.284±0.110)与对照组(0.487±0.076)相比血清TG降低(P<0.01);脾阳虚组(0.620±0.184)与阳虚组相比血清TG增加(P<0.01);附子理中汤组(0.462±0.111)与阳虚组相比,血清TG升高(P<0.01),附子理中汤组与脾阳虚组相比,血清TG有下降趋势。③各组血清TC含量(mmol·L-1)的比较:脾阳虚组(0.183±0.025)、附子理中汤组(0.211±0.026)与对照组(0.081±0.020)相比血清总TC均升高(P<0.01)。结论:附子理中汤使血清TG降低;增加对葡萄糖的利用及加强其代谢,使血糖水平降低。附子理中汤"健脾"功效表现为促使糖和脂类代谢趋向正常,从而使血糖和血脂向恢复正常水平的方向转化。
51508	复方枳椇子对四氯化碳致大鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究不同剂量复方枳椇子生粉及水提液对四氯化碳致大鼠急性肝损伤的保护作用。方法:大鼠随机分成6组,空白对照组,复方枳椇子高、中、低剂量生粉组、水提组和模型对照组,每组各10只,雌雄各半。受试组每日按体重ig给予受试样品20 mL·kg-1(水提液剂量560 mg·kg-1;高、中、低剂量生粉组分别为560,420,280 mg·kg-1),空白对照组和模型对照组按20 mL·kg-1体重给予蒸馏水。实验连续30 d,于最后1次ig后,模型组及各受试组按1 mL·kg-1一次皮下注射CCl4原液,观察丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肝脏病理变化。结果:模型组与空白对照组比较,ALT,AST及LDH明显升高,差异有显著性意义(P<0.05)。生粉高剂量组与模型组比较,LDH有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);生粉中剂量组与模型组比较,ALT,LDH有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);水提组与模型组比较,ALT及LDH有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05)。肝脏病理切片观察各实验组与模型组比较,各实验组的肝损伤均有减轻的趋势,尤以水提组最明显,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:复方枳椇子对四氯化碳致大鼠急性肝损伤具有一定的保护作用,尤以复方枳椇子水提组最为明显。
51509	山绿茶中Ilexgenin A对HepG2肿瘤细胞抑制作用的研究	目的:探讨3β,19α-二羟基乌苏-12-烯-24,28-二羧酸(IA)对肝癌细胞株HepG2细胞周期、凋亡的影响及其作用机制。方法:人肝癌细胞株HepG2以IA 20,40,60,80 g·L-1作用不同的时间后,分别使用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT),吖啶橙(AO)荧光染色法,免疫细胞化学SP法,流式细胞术检测HepG2细胞的增殖抑制情况,细胞周期和凋亡的形态学变化,以及细胞内凋亡相关蛋白Bcl-2,Bax表达的变化。结果:IA对HepG2细胞增殖有抑制作用,其作用随着药物浓度和作用时间的增加而增强。IA作用24 h后HepG2细胞周期的主要特点是大量细胞累积于G1期,进入S期的细胞减少,IA能够诱导HepG2细胞凋亡,IA(40,60,80 g·L-1)经过24 h作用后,细胞凋亡率分别为7.89%,8.37%,9.93%,AO染色观察到大量凋亡细胞,凋亡细胞染色减弱、荧光较暗、呈均匀一致的圆状或固缩状,细胞内Bcl-2的表达随着药物浓度增加逐渐减少;Bax蛋白的表达随着药物浓度增加逐渐增加。结论:IA能够抑制HepG2细胞的增殖,并使细胞大量累积于G1期,进入S期的细胞减少,通过影响凋亡蛋白表达诱导细胞凋亡。
51510	草苁蓉乙醇提取物对大鼠肝星状细胞体外增殖与凋亡的影响	目的:探讨草苁蓉乙醇提取物对体外培养的大鼠肝星状细胞株(HSC-T6)生长抑制及诱导凋亡的影响。方法:选用大鼠HSC-T6进行体外培养,用MTT法测定0.25,0.5,0.75,1.0 g·L-1草苁蓉乙醇提取物作用12,24,36,48 h后对细胞增殖的抑制作用;应用Annexin V与碘化丙啶(PI)双染色荧光显微镜及透射电镜技术观察药物作用后细胞形态学改变;应用流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡率的变化。结果:①MTT实验表明草苁蓉乙醇提取物能抑制HSC-T6细胞增殖,并显出量效和时效关系。0.75 g·L-1草苁蓉刺激12,24,36,48 h对HSC-T6增殖的抑制率分别为(44.58±1.42)%,(51.56±1.34)%,(63.83±0.99)%,(74.77±3.40)%(P<0.05)。②荧光显微镜及透射电镜观察发现草苁蓉乙醇提取物作用于HSC-T6细胞后呈现出典型的细胞凋亡形态学改变,细胞表面微绒毛消失,细胞体积变小,细胞质浓缩,核染色质边集、细胞核固缩、核碎裂、出泡等。③草苁蓉处理后HSC-T6被阻滞于G0/G1期,细胞凋亡率上升,且表现出明显量效关系。0.75 g·L-1草苁蓉乙醇提取物改变HSC-T6周期分布,使G0/G1期细胞由(50.33±0.80)%增至(61.46±1.07)%,表现出G0/G1期阻滞;同时诱导HSC-T6凋亡,凋亡率由(1.44±0.43)%增至(14.20±0.98)%(P<0.05)。结论:草苁蓉乙醇提取物可明显抑制HSC-T6细胞增殖,其作用可能与诱导细胞凋亡,并使细胞周期阻滞于G0/G1期有关。
51511	复方绞股蓝益智颗粒改善记忆作用药效学研究	目的:观察复方绞股蓝益智颗粒(CJG)改善记忆的作用。方法:通过跳台试验、避暗实验及水迷宫试验,观察CJG 0.83,1.67,5.00 g·kg-1.d-1剂量组对小鼠改善记忆作用。结果:CJG中、高剂量组小鼠对避暗试验潜伏期有明显延长作用(P<0.05),错误次数及进入暗室的动物数明显减少(P<0.01);水迷宫试验CJG高剂量组小鼠到达终点的时间明显减少(P<0.05),CJG低、中、高剂量组2 min内到终点的动物明显增加(P<0.05)。结论:CJG具有改善记忆的功能。
51512	桑当对痛风性关节炎大鼠滑膜组织ICAM-1与NF-κB表达的影响	目的:研究桑当防治急性痛风性关节炎的作用机制。方法:采用尿酸钠结晶致急性痛风性关节炎大鼠模型,每日ig桑当(120,60 mg·kg-1),秋水仙碱(0.28 mg·kg-1),连用7 d后组织取材,制备标本,应用ELISA法测定滑膜组织中黏附分子1(ICAM-1)与核转录因子κB(NF-κB)的水平,观察桑当对ICAM-1与NF-κB表达的影响。结果:正常组、模型组、桑当低、高剂量组、秋水仙碱组ICAM-1分别为(142.83±22.30),(376.00±20.99),(292.67±24.78),(202.50±27.03),(179.17±28.19)μg·L-1;NF-κB分别为(856.67±50.84),(3 023.83±121.73),(2 685.33±189.85),(1 684.25±206.62),(1 566.17±206.05)ng·L-1。模型组ICAM-1,NF-κB水平较正常组明显增高(P<0.01);桑当低、高剂量组均可显著降低二者的表达。结论:桑当能降低大鼠滑膜组织中ICAM-1与NF-κB的异常表达与激活,这可能是其防治痛风性关节炎的作用机制之一。
51513	芪蚣抗纤方中活血化瘀药对肝纤维化大鼠转化生长因子-β_1及Smad2/3的影响	目的:观察芪蚣抗纤方(QF)活血组对免疫损伤性肝纤维化大鼠转化生长因子(TGF-β1)及Smad2/3的影响。方法:猪血清腹腔注射法复制免疫损伤性肝纤维化大鼠模型,分为正常对照组,模型组、活血低剂量组、活血高剂量组,用双抗夹心法(ELISA法)测定血清TGF-β1含量;免疫组化法检测肝组织TGF-β1,Smad2,Smad3的表达。结果:①血清学指标:模型组血清TGF-β1含量较其他组明显升高(P<0.01)。与模型组比较,活血组血清TGF-β1含量显著下降(P<0.01),并具量效关系。②免疫组化检测:模型组肝组织TGF-β1,Smad2,Smad3表达明显,活血组肝组织中TGF-β1,Smad2,Smad3表达明显低于模型组(P<0.01)。结论:芪蚣抗纤方活血组通过降低TGF-β1,减少Smad2/3的激活,从而抑制肝纤维结缔组织增生,减轻肝损伤及肝纤维化程度。具有抑制肝纤维化的作用。
51514	化浊解毒含药血清对大鼠肝星状细胞增殖及细胞因子的影响	目的:观察化浊解毒含药血清对体外培养活化的大鼠肝星状细胞增殖及活性的影响,探讨化浊解毒方治疗肝纤维化的作用机制。方法:不同剂量(分别含有生药30,60,120 g·L-1)的化浊解毒方,按0.01 mL.g-1体重SD大鼠灌胃给药,以制备含药血清;常规培养活化的肝星状细胞(HSC-T6),用不同浓度的含药血清进行干预,用MTT,ELISA,RT-PCR法分别检测肝星状细胞增殖、细胞上清液中I型胶原的含量以及细胞中转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA基因的表达。结果:与正常血清组比较,化浊解毒方含药血清各浓度组均呈现出抑制HSC增殖的作用(P<0.05),且呈剂量和时间依赖性。与正常血清组比较,化浊解毒方含药血清各个浓度组在作用48 h后,细胞上清液中的I型胶原的含量均降低(P<0.05),均能下调细胞中TGF-β1mRNA的表达(P<0.05)。结论:化浊解毒方之所以能有效的治疗肝纤维化可能与化浊解毒方抑制肝星状细胞的增殖和活性有关。
51515	参麦注射液对气虚或(和)阴虚证的临床疗效与安全性观察	目的:评价参麦注射液对气虚证或(和)阴虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合气虚证或(和)阴虚证诊断且同意使用参麦注射液(20～100 mL参麦注射液+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉点滴,qd,连续2周)的患者作为观察组,共442例;同期病种相同且证候相同、未使用参麦注射液的患者设为对照组,共645例。结果:参麦注射液能降低气虚证、阴虚证及气阴两虚证证侯积分(P<0.01);对气虚证、阴虚证及气阴两虚证总有效率分别为90.9%,89.4%,89.9%,优于对照组的55.1%,46%,48.5%(P<0.01);观察组共发生2例不良反应,均为轻度。结论:参麦注射液对气虚证、阴虚证及气阴两虚证的治疗是安全、有效的。
51517	中西医结合治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎	目的:观察疗肝3号联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法,110例肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组58例,使用口服疗肝3号胶囊及多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对照组52例,单用多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗。均以3个月为基本疗程,观察治疗前后症状积分、肝功能、血脂、B超影像学的变化。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.01),对症状体征的改善优于对照组(P<0.01);两组丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)水平均明显降低(P<0.01),治疗组在降低ALT,AST水平方面优于对照组(P<0.01);两组甘油三酯(TG),胆固醇(TC)均有明显下降(P<0.01),治疗组在降低TG,TC优于对照组有明显的差异性(P<0.05);两组治疗后肝脏B超均有不同程度的好转。结论:疗肝3号联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,两者联合有协同作用。
51518	丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对难治性高血压的降压及保肾作用	目的:观察丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗难治性高血压的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的120例难治性高血压患者随机分为观察组、对照组,每组60例。两组患者均嘱合理饮食,对照组治以厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1次/d,1片/次。观察组在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片的基础上以丹参注射液20 mL+200 mL生理盐水静脉滴注,1次/d。2组均以治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:显效率观察组76.67%,对照组53.33%,两组差异显著(P<0.05)。总有效率观察组93.33%,对照组73.33%,两组差异显著(P<0.05)。两组收缩压(SBP),舒张压(DBP)治疗后均明显下降(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清胱抑素(Cys C)、尿mALB,血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)明显改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异。结论:观察丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗难治性高血压临床疗效显著,降压作用好,且可改善血清Cys C,尿mALB,SCr,BUN。
51519	自拟调络降压饮结合西医治疗原发性高血压	目的:观察中西医结合治疗原发性高血压的临床效果。方法:入选患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组服用依那普利5 mg,每日2次,硝苯地平缓释片10 mg,每日2次;治疗组在对照组基础上自拟清脑降压饮治疗每日1剂,早晚分服;治疗4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效;观察两组治疗前后的血压变化、综合疗效、血流学改变、不良反应等情况。结果:治疗组临床总有效率为96%,明显优于对照组的84%(P<0.05);两组治疗后收缩压、舒张压、全血黏度(高切和低切)、血浆黏度和纤维蛋白原均比治疗前下降(P<0.01或P<0.05),且2组治疗后比较,治疗组各项指标下降更为明显(P<0.05)。结论:调络降压饮结合西医在改善高血压症状及血液流变学等方面效果显著。
51520	培土生金法对慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数及生活质量的影响	目的:观察培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者多因素分级系统(BODE)指数及生活质量的影响。方法:选择COPD稳定期患者60例,随机分成治疗组和对照组。对照组按需加用支气管舒张剂或糖皮质激素治疗,治疗组在对照组基础上加用培土生金法治疗,计算BODE指数及其各项目的评分,包括体重指数(BMI)、气流阻塞程度(FEV1%pred)、呼吸困难(MMRC)、运动能力(6MWD)。采用St.George S呼吸问卷(SGRQ)评价患者的生活质量。观察治疗前后BODE指数及SGRQ评分的变化。结果:60例入选病例,研究结束时共有3例病人失访,合格病例57例。①治疗组BMI,FEV1,6MWT,MMRC及BODE指数积分治疗后较治疗前有所降低(P<0.05或P<0.01)。对照组BMI,FEV1,6MWT,BODE指数积分治疗后无明显变化,MMRC积分治疗后较治疗前有所降低(P<0.05),治疗后治疗组与对照组BODE指数比较有显著差异(P<0.01)。②SGRQ总分,两组治疗后SGRQ评分(56.98±14.14),(64.86±8.45)分均较治疗前(73.64±11.29),(73.68±8.84)分下降,两组治疗后比较有显著差异(P<0.01)。结论:培土生金法能显著改善慢性阻塞性肺疾病患者稳定期BODE指数及生活质量。
51521	射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘86例	目的:研究射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:172例咳嗽变异型哮喘患者随机分为两组,对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂(1喷/次,3次/d)联合酮替芬(2 mg.d-1)治疗,治疗组给予射干麻黄汤联合孟鲁司特(10 mg.d-1)口服治疗,疗程均为2周,比较两组临床有效率,评定治疗前后患者的临床症状、肺功能变化。结果:两组患者的临床症状与治疗前比较有明显改善,治疗后治疗组与对照组分别为(1.1±0.2),(1.8±0.3)分(P<0.05);治疗组患者呼气峰流速昼夜变异率为5.1%,明显低于对照组(9.2%)(P<0.05);治疗组患者临床总有效率91.9%,对照组82.6%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘临床效果显著。
51522	痰热清注射液配合西药治疗胸外科术后肺部感染40例	目的:观察痰热清注射液配合西药治疗胸外科术后肺部感染的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的80例胸外科术后肺部感染患者随机分为观察组、对照组各40例。两组均常规行手术治疗,术后给予广谱抗生素积极预防、控制感染。同时以盐酸氨溴索注射液30 mL+生理盐水250 mL,gtt,1次/d。观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液30 mL+生理盐水250 mL,gtt,1次/d。两组患者均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:痊愈率观察组77.50%,对照组62.50%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察95.00%,对照组82.50%,两组差异显著(P<0.05)。咳痰、发热、啰音等消失时间,住院时间,胸片病灶消失时间观察组分别为(5.82±1.45),(3.68±1.15),(5.27±1.24),(4.68±1.08),(12.62±3.28)d,对照组分别为(7.68±1.72),(5.43±1.22),(7.36±1.55),(7.83±1.35),(15.15±3.18)d,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗胸外科术后肺部感染临床疗效显著,可缩短咳痰、发热、啰音等症状、体征消失时间,住院时间,胸片病灶消失时间。
51523	云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血	目的:观察云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的120例患者随机分为观察组、对照组各60例。两组患者入院后即给予止血、输液和(或)输血等对症治疗,在急性活动期禁食水,对有呕血者常规禁食并留置胃管。对照组同时给予泮托拉唑,先以泮托拉唑80 mg+生理盐水100 mL快速静滴,再以8 mg.h-1速度静滴3 d。观察组同时给予云南白药,0.5 g/次,6次/d,ig,连用3 d。两组均以3 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:观察组显效率73.33%,总有效率93.33%;对照组显效率26.67%,总有效率70.00%。两组显效率、总有效率有差异(P<0.05)。止血时间、住院时间观察组分别为(28.8±3.4)h、(6.68±0.5)d,对照组分别为(52.6±5.7)h,(9.33±3.2)d,观察组<对照组(P<0.05);输血量及出血量观察组分别为(14.2±3.4),(451.6±50.8)mL,对照组分别为(29.8±5.3)(612.3±68.5)mL,观察组小于对照组(P<0.05)。血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和皮质醇水平治疗后均显著降低(P<0.05),但观察组降低更明显(P<0.05)。结论:云南中药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效显著,可缩短止血时间,减少输血量。
51524	中药辨证论治联合西药常规治疗急性胰腺炎	目的:观察中药辨证论治联合西药常规治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的80例AP患者随机分为观察组、对照组各40例。两组患者均在监护情况下给予禁食,胃肠减压,纠正水、电解质紊乱,调节酸碱平衡;抑制胃酸、胰酶分泌,抗感染,解痉止痛等对症治疗。观察组在此基础上给予中药辨证论治,1剂/d,水煎取汁分2～3次口服或鼻饲。2组均以7 d为1个疗程。结果:痊愈率观察组55.00%,对照组42.50%(P<0.05);总有效率观察组92.50%,对照组77.50%(P<0.05)。腹胀、腹痛、发热、大便不通等临床症状消失时间观察组分别为(3.08±1.83),(2.33±1.22),(2.54±1.67),(1.18±0.42)d,对照组分别为(5.14±1.78),(4.57±1.30),(6.93±1.88),(3.22±0.85)d,观察组优于对照组(P<0.05)。C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶、血脂肪酶复常时间,住院时间观察组分别为(6.11±1.53),(4.48±1.86),(4.64±1.64),(8.53±2.42)d,对照组分别为(9.56±2.68),(8.63±1.98),(7.05±1.84),(13.48±3.67)d,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:中药辨证论治联合西药常规治疗AP临床疗效显著,腹胀、腹痛、发热、大便不通等临床症状消失快,CRP、血淀粉酶、血脂肪酶复常时间短。
51525	加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡70例临床疗效分析	目的:探讨加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析在2010年1月到2011年12月华中科技大学同济医学院附属普爱医院院收治的142例胃溃疡的患者。随机分2组,对照组72例,研究组70例,两组均进行三联疗法治疗,研究组在服用阿莫西林的基础上服用加味乌贝散;观察两组患者疗效以及随访复发率的情况,比较治疗前后胃泌素的分泌变化。结果:与对照组疗效(76.4%)比较,研究组疗效(94.3%)明显增高,差异显著,有统计学意义(P<0.05),与对照组复发率(18.1%)比较,研究组复发率(5.7%)明显减少,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者胃泌素明显减少,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组胃泌素(154.5±25.9)ng.L-1比较,研究组胃泌素(78.3±16.6)ng.L-1明显增多,差异显著(P<0.05)。结论:加味乌贝散联合阿莫西林对胃溃疡治疗效果明显,减少复发率,适合在临床推广应用。
51526	利胆排石汤联合西药常规治疗胆石症30例	目的:观察利胆排石汤联合头孢地嗪、熊去氧胆酸片治疗胆石症的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的60例胆石症患者随机分为观察组、对照组各30例。两组均给予头孢地嗪1.5 g+250 mL生理盐水,gtt,bid,熊去氧胆酸片,150mg,口服,bid。观察组在此基础上加用利胆排石汤,水煎分服,1剂/d。两组均以5 d为1个疗程,每治疗1个疗程休息2 d,治疗4个疗程后观察疗效。结果:痊愈率观察组73.33%,对照组50.00%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察组93.33%,对照组80.00%,两组差异显著(P<0.05)。起效时间、治疗时间、结石排出时间、住院时间观察组分别为(33.08±11.83),(2.33±1.22),(42.54±12.67),(53.78±14.42)d,对照组分别为(45.14±13.78),(3.67±1.30),(62.93±15.65),(72.42±18.65)d,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:利胆排石汤联合头孢地嗪、熊去氧胆酸片治疗胆石症临床疗效显著,可缩短起效时间、治疗时间、结石排出时间、住院时间。
51527	川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的系统评价	目的:评价川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效和安全性。方法:通过计算机检索和手工检索收集1979—2011年32年间以川芎嗪联合甲钴胺为干预措施治疗DPN的RCT。按Cochrane系统评价方法,由两位研究者独立地对符合纳入标准的试验进行资料提取,并进行研究方法的质量评估和对提取的有效数据进行Meta分析。结果:有11个试验,共918例DPN患者符合纳入标准,Meta分析结果显示,川芎嗪联合甲钴胺治疗较单用甲钴胺能明显改善患者肢体麻木和疼痛[OR=0.29,95%CI(0.21,0.41),P=0.000]以及正中神经运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)[MD=5.57,95%CI(4.79,6.35),P=0.000;MD=4.53,95%CI(3.73,5.33),P=0.000]和腓神经MNCV与SNCV[MD=4.92,95%CI(4.39,5.45),P=0.000;MD=5.24,95%CI(4.73,5.75),P=0.000]。仅有1个试验报道了大剂量TMP联合甲钴胺出现了不良反应,如头晕和头痛。结论:川芎嗪联合甲钴胺对治疗DPN可能有一定疗效,但还需进行更多高质量的RCT才能对其疗效得出肯定性结论。
51528	复方丹参片和氯吡格雷联合使用对高血脂症小鼠血小板活化功能的影响	目的:观察复方丹参片和氢氯吡格雷联合使用对高血脂症小鼠血小板活化功能的影响,并探讨其分子机制。方法:健康昆明种小鼠50只,随机分为正常对照组、模型对照组、模型+氯吡格雷组(21 mg·kg-1.d-1)、模型+复方丹参片组(160 mg·kg-1.d-1)、模型+联合用药组(氯吡格雷21 mg·kg-1.d-1+复方丹参片160 mg·kg-1.d-1)5组,每组动物10只。ig给药2周后摘眼球采血,分离血清,测定各组小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,流式细胞仪检测各组小鼠的血小板活化功能。结果:氯吡格雷和复方丹参片对高血脂症小鼠的体重没有影响,氯吡格雷可显著降低高血脂症小鼠TC和LDL-C水平(P<0.05)。复方丹参片可显著降低高血脂症小鼠TC、TG和LDL-C水平(P<0.01或P<0.05)。高血脂症小鼠活化血小板比率(45.75±6.94)%,明显高于正常对照组(28.02±5.86)%,(P<0.01)。氯吡格雷均可显著降低高血脂症小鼠的活化血小板比率和中性粒细胞-血小板聚集率(P<0.01或P<0.05),复方丹参片可显著增强氯吡格雷降低高血脂症小鼠活化血小板比率、中性粒细胞-血小板聚集率和单核细胞-血小板聚集率的作用(25.19%±4.16%)vs(32.48%±4.74%);(8.64%±2.69%)vs(11.46%±2.33%);(20.12%±4.65%)vs(24.74%±4.67%),(P<0.01或P<0.05)。结论:高血脂症小鼠的血小板处于高活化状态,复方丹参片和氯吡格雷联合使用具有协同效应,复方丹参片能显著增强氯吡格雷抑制血小板活性的作用。
51529	复方莪术散对子宫内膜异位症患者异位和在位内膜中VEGF表达的影响	目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在内异症患者异位和在位子宫内膜中的表达变化及意义。研究复方莪术散对内异症患者异位和在位子宫内膜中VEGF表达的影响,从而探讨其临床治疗内异症的作用机制。方法:采用免疫组化SP法分别检测2009年7月至2011年1月我院妇科因卵巢型内异症行腹腔镜手术治疗的患者23例术前予复方莪术散治疗3个月的内异症患者(治疗组)、30例未经治疗的内异症患者(内异症组),了解异位和在位子宫内膜及30例子宫肌瘤患者(对照组)的子宫内膜中VEGF的表达水平。结果:内异症患者在位内膜中VEGF的表达水平(0.326 3±0.028 5)显著高于对照组子宫内膜(0.173 0±0.014 3)(P<0.05),异位内膜中VEGF的表达水平(0.225 8±0.009 3)明显低于在位内膜(P<0.01),而高于对照组子宫内膜(P<0.05),差异均有统计学意义。复方莪术散治疗组异位、在位内膜中VEGF的表达水平(0.182 0±0.005 6,0.258 7±0.009 1)明显降低,与内异症组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:内异症患者异位和在位内膜中VEGF的表达明显增强,与内异症的发生、发展密切相关。复方莪术散可下调内异症患者异位、在位内膜中VEGF的表达水平,从而可能在抑制内膜组织新生血管形成方面发挥治疗作用。
51530	血栓通在修复治疗小儿尿道下裂术后尿瘘中的应用	目的:观察血栓通静脉滴注加双层皮内缝合法治疗小儿尿道下裂重建术后尿瘘的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的90例尿道下裂术后尿瘘患儿随机分为观察组、对照组各45例。两组均给予清洁换药,观察组加用血栓通注射液4 mL+生理盐水250 mL,静脉滴注,2次/d,连续使用14 d。结果:观察组修复成功40例,成功率达88.89%;对照组修复成功32例,成功率为71.11%。两组相比差异显著(P<0.05)。创口甲级愈合率观察组为88.89%,对照组为71.11%,两组差异显著(P<0.05)。观察组住院时间、尿瘘愈合时间短于对照组,两组差异显著(P<0.05);再次发生尿瘘率观察组为2.22%,对照组为11.11%,两组差异显著(P<0.05)。血液流变学指标两组治疗后明显降低(P<0.05);治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:血栓通静脉滴注加血管缝线双层皮内缝合法治疗小儿尿道下裂重建术后尿瘘成功率高,创口愈合好,住院时间、尿瘘愈合时间短,再次发生尿瘘率低。
51531	熊胆粉联合西药治疗婴儿巨细胞病毒感染相关胆汁淤积性肝炎	目的:评价熊胆粉联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)感染相关胆汁淤积性肝炎的治疗效果。方法:将46例婴儿巨细胞病毒感染相关胆汁淤积性肝炎患儿随机分为治疗组24例与对照组22例。两组均给予更昔洛韦5 mg·kg-1,12 h/次等综合对症治疗。治疗组在此基础上加用熊胆粉0.02 g·kg-1口服,2次/d,均连用14 d,观察结果。结果:治疗组治疗前后比较血清总胆汁酸、血清总胆红素、直接胆红素、肝内胆管宽度差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后直接胆红素、胆汁酸、肝内胆管宽度无统计学意义;两组黄疸开始消退时间、黄疸完全消退时间之间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:熊胆粉可以降低总胆红素和直接胆红素,降低胆汁酸水平,减轻肝功能损伤,减轻胆管扩张,促进黄疸消退。
51534	雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病58例	目的:观察雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病的的临床疗效。方法:将116例寻常性银屑病患者随机分为观察组、对照组,每组58例。两组均外用他卡西醇软膏,2次/d;0.05%他扎罗汀凝胶,每日1次,睡前外用。观察组在对照组治疗的基础上口服雷公藤多苷片30 mg,每日3次。两组均以治疗4周为1个疗程,治疗3个疗程后观察临床疗效及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促血管内皮生成素(VEGF)、白介素-18(IL-18)水平及皮肤干燥、瘙痒、红斑、灼痛等不良反应的发生情况。结果:观察组基本痊愈率为51.72%,总有效率94.83%;对照组基本痊愈率37.93%,总有效率82.76%。两组基本痊愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-α,VEGF,IL-18治疗前后两组组内相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.34%,对照组不良反应发生率8.62%,两组相比差异无统计学意义。结论:雷公藤多苷片联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病具有较好的临床疗效,可降低血清TNF-α,VEGF,IL-18的水平,使银屑病患者免疫调节趋向正常,从而达到治疗疾病的目的。
51539	哮喘片微生物限度检查法的建立及方法学验证	目的:建立哮喘片微生物限度检查的方法并验证。方法:按2010年版《中国药典》,用大肠埃希菌、枯草芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、黑曲霉和白色念珠菌对哮喘片进行微生物限度检查方法学验证试验。结果:哮喘片对细菌中的金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌有较强的抑制作用。结论:本品对细菌的计数方法为培养基稀释法;霉菌、酵母菌计数方法为平皿法;控制菌检查可采用常规法检验。该方法用于哮喘片的质量控制有效、可行。
51540	加味温胆汤与卡托普利联用治疗大鼠自发性高血压的研究	目的:探讨加味温胆汤与卡托普利联用对自发性高血压大鼠(SHR)血压、左室肥厚指数以及心肌组织的影响。方法:将48只10周龄雄性SHR随机分为6组,分别为SHR对照组(SHR-K)、加味温胆汤高剂量和卡托普利联合用药组(ZX-H)、加味温胆汤中剂量和卡托普利联合用药组(ZX-M)、加味温胆汤低剂量和卡托普利联合用药组(ZX-L)、加味温胆汤中剂量组(Z)及卡托普利组(X),每组8只。自然病程对照组(SHR-K):给予蒸馏水ig,每日1次。中西药结合组(ZX):温胆汤高、中、低不同剂量水煎液,按14.83,7.42,3.71 g·kg-1,每日ig给药1次。卡托普利4 mg·kg-1ig给药(与中药ig相隔2 h)。卡托普利组(X):给予卡托普利4 mg·kg-1ig给药1次。加味温胆汤中剂量组(Z中):将药物制成水煎剂,按7.42 g·kg-1,ig给药,每天1次。连续给药8周。治疗8周后,测大鼠尾动脉收缩压、左室肥厚指数、以及光镜观察心肌组织改变。结果:加味温胆汤和卡托普利联用药治疗后,各剂量组大鼠收缩压均有所下降。加味温胆汤和卡托普利联用药高、中剂量组大鼠收缩压下降最明显(P<0.01),分别为(152.1±2.6),(156.8±3.2)mmHg,且降压效果与剂量之间存在一定的量效关系,且降压效果优于加味温胆汤中剂量及开通博;与对照组比,各药物治疗组可显著改善左室肥厚指数(P<0.01),加味温胆汤和卡托普利联合用药在改善左室肥厚指数方面优于其他各组(P<0.01),分别为(2.58±0.38),(2.69±0.24),(2.84±0.19)mg·g-1;加味温胆汤和卡托普利联合用药组能够明显减轻心肌细胞的病理损伤。单用中药或者西药,虽然也能减轻心肌细胞的病理损伤,但是不如两药合用效果显著。结论:加味温胆汤和卡托普利联合用药具有降压、降低左室肥厚指数及减轻心肌细胞损伤的作用。
51542	侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-1,IL-10的影响	目的:研究侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠损伤的修复作用及对血清IL-1和IL-10的影响。方法:以2,4,6-三硝基苯磺酸和乙醇灌肠法制备UC大鼠模型,将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,侗药五味止泻汤低、中、高剂量组(5.5,11,22 g.kg-1)和美沙拉嗪(0.5 g.kg-1)组,共6组,每组10只。低、中、高剂量组分别给予不同剂量侗药五味止泻汤ig,美沙拉嗪组予以美沙拉嗪ig,正常组及模型组灌服等体积蒸馏水。10 d后观察大鼠一般情况及组织病理学改变,透射电镜观察结肠超微结构改变,采用ELISA法检测各组大鼠的血清白介素-1(IL-1)、白介素-10(IL-10)的水平。结果:与模型组比较,侗药五味止泻汤3个剂量组均能有效提高大鼠血清IL-10含量,降低IL-1含量(P<0.01),并对损伤的结肠黏膜有明显的修复作用,降低结肠黏膜损伤指数(P<0.01)。结论:侗药五味止泻汤通过抑制促炎细胞因子IL-1,促进抗炎细胞因子IL-10生成,发挥对UC的治疗作用。
51543	奇正消痛贴膏对大鼠骨缺损愈合的影响	目的:观察奇正消痛贴膏对大鼠骨缺损愈合的影响。方法:造成大鼠骨缺损模型,奇正消痛贴膏2,1,0.5 g.kg-1经皮给药4周,观察给药1～4周X射线检查、血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)水平测定、生物力学测定以及病理组织学检查。结果:奇正消痛贴膏2,1,0.5 g.kg-1剂量组大鼠骨缺损部位7～28 d的放射线检查结果显示,与模型组比较,骨密度不同程度增高,灰度增加,在药后14 d有显著性差异(P<0.01);血清中ALP,Ca,P水平未有显著变化,病理组织学检查显示,奇正消痛贴膏2,1,0.5 g.kg-1组7～14 d时骨小梁形成及骨板生成速度快于模型组。结论:奇正消痛贴膏对大鼠骨缺损的愈合具有促进作用。
51544	老年气虚血瘀型胸痹患者血液流变性及红细胞膜组分变化研究	目的:探讨老年气虚血瘀型胸痹患者血液流变性及红细胞膜组分变化。方法:18例老年气虚血瘀型冠心病(胸痹)患者,以健康老年人13例和健康青年人10例为对照,取血测血液流变学指标以及红细胞膜组分相关指标。结果:冠心病组全血黏度在低、中、高切变率分别为[(24.08±4.85),(8.48±1.81),(5.51±1.27)mPa.s],与健康老年人[(20.26±2.76),(7.36±0.81),(4.71±0.54)mPa.s]和健康青年人[(17.04±5.26),(6.53±1.38),(4.16±0.61)mPa.s]比较显著升高(P<0.05或P<0.01);冠心病人组血浆黏度[(1.56±0.078)mPa.s]与健康老人组[(1.26±0.095)mPa.s]和青年人组[(1.25±0.053)mPa.s]比较均显著升高(P<0.01);冠心病人组红细胞变形性在600 s-1为46.55±2.37,显著低于健康老人组(49.25±3.70,P<0.05),800,1 000 s-1下冠心病组为(47.70±2.54,48.93±2.46)明显低于青年人组(52.35±2.43,53.07±2.57)(P<0.05);与健康老年人组(5.07±0.34)μmol.mg-1比较,冠心病组红细胞膜上胆固醇(6.09±1.44)μmol.mg-1含量明显升高(P<0.05);而膜上唾液酸含量[(2.01±0.42)mmol.mg-1]明显低于青年组[(2.82±0.70)mmol.mg-1];巯基含量[(0.039±0.019)mmol.mg-1]低于健康老人组[(0.059±0.022)mmol.mg-1,P<0.05]和青年组[(0.070±0.011)mmol.mg-1,P<0.01];Na+-K+-ATP酶活性和SOD活性降低,丙二醛含量升高,但无统计学意义。结论:气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的全血黏度、血浆黏度显著升高,红细胞变形能力明显降低,其机制可能是由于红细胞表面唾液酸含量和巯基含量减少,膜胆固醇含量增多有关。
51545	益气养阴法对晚期肺癌患者化疗后消化道反应及生活质量的影响	目的:观察益气养阴法对晚期肺癌患者化疗后消化道反应及生活质量的影响。方法:选择住院治疗晚期肺癌患者85例,采用随机对照法分为治疗组(n=45)和对照组(n=40)。分别采用化疗配合益气养阴法和单纯化疗,4周为1个周期,2个周期后比较两组治疗前后中医证候、KPS评分、体重、生活质量。结果:两组可改善肺癌咳嗽、血痰、胸痛、发热、气短乏力症状(P<0.05),治疗组改善气促、乏力症状方面优于对照组(P<0.05)。治疗组在改善恶心呕吐、食欲不振、便秘症状,增加患者体重和KPS评分方面,均明显优于对照组(P<0.05)。两组均可提高患者的生活质量,治疗组在改善生理状况和功能状况方面优于对照组,毒副反应两组结果相当。结论:对于应用含顺铂化疗方案的晚期肺癌患者,运用益气养阴法为主的方药不仅可以改善肺癌症状,而且能更有效地减轻化疗引起的消化道反应,提高生活质量。
51546	黄芪注射液对支气管哮喘急性发作的疗效及对细胞免疫功能的影响	目的:探讨黄芪注射液配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作的疗效及其对T淋巴细胞亚群比率、自然杀伤细胞(NK)的影响。方法:将72例支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组(常规疗法)和黄芪组(常规疗法+黄芪注射液),疗程14 d。观察两组临床疗效并检测治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD4+/CD8+的变化。结果:治疗后黄芪组的临床控制率和总有效率(68.6%,97.1%)显著高于对照组(43.2%,78.4%)(P<0.05);治疗前黄芪组和对照组的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+及NK均显著低于健康组(P<0.01);治疗后黄芪组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+及NK[(61.47±5.31)%,(39.60±5.36)%,(1.61±0.41),(31.79±4.11)%]均显著高于治疗前(P<0.01)和对照组[(56.02±4.51)%,(33.30±5.22)%,(1.27±0.52),(29.60±4.41)%](P<0.01或P<0.05);黄芪组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,同时可减轻使用激素所产生的不良反应,这与黄芪注射液能改善T淋巴细胞和NK细胞的免疫功能有关。
51547	天麻注射液治疗丛集性头痛40例	目的:观察天麻注射液治疗丛集性头痛(cluster headache,CH)的临床疗效。方法:将80例符合入选标准的CH患者随机分为观察组、对照组各40例。两组患者均给予尼莫地平,40 mg/次,3次/d,口服。观察组在此治疗基础上加用天麻注射液800 mg+5%葡萄糖注射液500 mL静脉点滴,1次/d。两组均以1周为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组患者临床疗效及治疗前后疼痛症状积分的变化及不良反应的发生情况。结果:治愈率观察组为77.50%,对照组为62.50%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察组为92.50%,对照组为82.50%,两组差异显著(P<0.05)。两组治疗后疼痛症状积分分别为(2.12±0.71),(4.13±0.31)分,与治疗前相比差异明显(P<0.05),观察组改善较对照组明显(P<0.05)。两组患者均顺利完成治疗,均未出现明显的不良反应。结论:天麻注射液治疗CH临床疗效显著。
51549	糖肾安对糖尿病肾病炎症因子影响的临床研究	目的:观察益气养阴、祛瘀生新复方(糖肾安)对糖尿病肾病(DN)炎症因子的影响。方法:将45例DN患者随机分为治疗组30例,对照组15例,两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合糖肾安治疗,疗程均为8周。观察患者临床疗效及空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:治疗后总有效率治疗组为86.7%,对照组为53.3%,两组比较差异显著(P<0.05)。两组治疗后FBG,TC,TG均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01);治疗组TC,TG下降优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组Hs-CRP,IL-6,TNF-α较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组下降明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后对照组Hs-CRP水平亦较治疗前明显下降(P<0.01),但IL-6,TNF-α改善不明显。结论:在西药治疗的基础上加用糖肾安,可提高DN的临床疗效,改善血脂代谢,下调相关炎症因子水平。
51551	活血止痛汤治疗气滞血瘀型头痛50例	目的:观察活血止痛汤治疗气滞血瘀型头痛的临床疗效。方法:采用随机数字表法将80例气滞血瘀型头痛患者随机分为两组。对照组30例,用盐酸氟桂利嗪,每晚10 mg,睡前口服。治疗组50例用活血止痛汤,1剂/d,水煎,分早晚2次温服。两组均4周为1个疗程。治疗期间戒烟忌酒,注意调节情志,注意休息和规律生活。结果:①临床总有效率治疗组为92.00%,对照组为73.33%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);②两组治疗后头痛积分明显低于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后头痛积分明显低于对照组(P<0.05);③治疗组未发现有明显毒副作用。结论:活血止痛汤治疗气滞血瘀型头痛安全可靠,无明显副作用。
51552	藏药镰形棘豆中鼠李柠檬素对照品的制备	目的:建立镰形棘豆中鼠李柠檬素对照品的制备方法。方法:运用硅胶柱色谱、Sephndex LH-20凝胶色谱柱等分离纯化的方法制备鼠李柠檬素,采用薄层色谱法和高效液相色谱面积归一化法检测纯度,波谱法鉴定其结构。结果:制备的化合物为鼠李柠檬素,纯度>98%。结论:该制备方法效率高,所得鼠李柠檬素对照品纯度高,符合中药化学对照品的相关技术要求,可用于大量制备中药定性、定量分析使用的对照品。
51554	温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛	目的:探讨温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛的临床疗效及安全性。方法:采取前瞻性研究法将78例心肾阳虚型患者随机按数字法分为治疗组、对照组。治疗组41例,以自拟温肾开郁通痹汤为主加减治疗;对照组37例,口服活血化瘀中药。4周为l个疗程。观察、研究两组治疗前后的症状、心绞痛疗效、心电图、心功能、总疗效及不良反应等。结果:治疗组患者心绞痛的显效率、总有效率分别为68.3%,97.6%,对照组分别为45.9%,75.7%;治疗组患者心电图疗效的显效率、总有效率分别为63.4%,95.1%,对照组分别为37.8%,73.0%(组间比较,均P<0.05);治疗组患者中医证候改善的显效率、总有效率分别为68.3%,97.6%,对照组分别为45.9%,75.7%(组间比较,均P<0.05)。结论:以温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛疗效显著,安全可靠,优于对照组。
51555	葛根芩连五炭汤内外合治活动期溃疡性结肠炎	目的:观察葛根芩连五炭汤治疗溃疡性结肠炎的效果及探讨葛根芩连五炭汤对溃疡性结肠炎患者的细胞因子的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组。分别给予葛根芩连五炭汤口服灌肠,柳氮磺吡啶肠溶片治疗3 g.d-1,分3次服。观察临床疗效,并检测治疗前后患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的含量。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组更能显著降低患者血清TNF-α,IL-6和IL-8的水平。结论:葛根芩连五炭汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,可能通过调节溃疡性结肠炎患者细胞因子而达到治疗作用。
51556	自拟化瘀消痤汤治疗结节囊肿型痤疮	目的:观察自拟方化瘀消痤汤治疗结节囊肿型痤疮的临床疗效。方法:采用多中心、开放、随机、阳性药平行临床试验设计方法,将108例结节囊肿型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组54例,采用口服化瘀消痤汤,每日1剂,水煎服。对照组54例,口服异维A酸胶丸,每次10 mg,2次/d。两组均给药8周后观察疗效,并分别记录治疗初始和2,4,8周时皮损改善并进行症状体征评分,判定临床疗效。同时观察治疗期间不良反应及复发情况,总有效率以痊愈加显效计算。结果:治疗组在临床症状改善、临床症状评分改善方面明显优于对照组,治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率68.52%。治疗组有效率显著高于对照组,且复发率明显低于对照组。结论:化瘀消痤汤治疗结节囊肿型痤疮疗效确切,复发率低。
51557	参麦注射液治疗癌因性疲乏86例	目的:探讨参麦注射液对癌因性疲乏(CRF)的临床疗效及作用机制。方法:将156例CRF患者,分为观察组86例,对照组70例。观察组采用参麦注射液加常规对症治疗,对照组仅用常规对症治疗。疗程4周。评价Piper疲乏修订量表(RPFS-CV)、生活质量量表、中医证候积分及检测免疫功能等指标。结果:观察组RPFS-CV评分优于对照组(P<0.01);观察组躯体功能、情绪功能、社会功能评分及总评分均高于对照组(P<0.01);观察组免疫球蛋白G,A,M(IgG,IgA,IgM)水平高于对照组,白细胞介素-1(IL-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组气阴两虚证积分低于对照组(P<0.01)。结论:参麦注射液能改善CRF免疫功能,降低中医证候积分,从而有效减轻CRF,提高患者的生活质量。
51558	枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良	目的:观察枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将80例符合病例入选标准的FD患者随机分为治疗组、对照组各40例。两组患者均嘱进食易消化食物,治疗期间禁服其他影响疗效的药物,同时给予多潘立酮,10mg/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用枳术宽中胶囊,3片/次,3次/d,口服。两组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果:痊愈率治疗组75.00%,对照组62.50%,两组差异显著(P<0.05);总有效率治疗组95.00%,对照组85.00%,两组差异显著(P<0.05)。治疗后恶心呕吐、食欲下降、上腹不适、嗳气、烧心、反酸症状积分治疗组分别为(0.94±0.27),(0.95±0.44),(0.75±0.37),(0.25±0.45),(0.47±0.12),(0.76±0.22)分,对照组分别为(1.76±0.32),(1.51±0.55),(1.75±0.52),(1.78±0.41),(1.45±0.54),(1.45±0.51)分,两组治疗后与治疗前比明显下降(P<0.05),治疗后治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后餐前正常慢波、餐后正常慢波、餐前餐后主功率比治疗组分别为(43.62±18.60)%,(52.32±1.54)%,(2.87±2.55),对照组分别为(40.75±15.58)%,(46.32±16.64)%,(2.51±1.23),治疗后治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:枳术宽中胶囊治疗FD临床疗效显著。
51559	芳香化湿汤治疗湿浊型糖尿病性胃轻瘫	目的:观察芳香化湿汤治疗湿浊型糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的临床疗效。方法:将66例湿浊型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,各33例。治疗组予自拟芳香化湿汤每日1剂,早晚2次分服,100 mL/次,对照组予枸橼酸莫沙必利分散片口服5 mg/次,每日3次,于餐前30 min口服,用药疗程均为6周,观察治疗前后主要症状、胃排空时间。结果:治疗组总有效率96.9%明显优于对照组72.73%(P<0.05),两组临床症状疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组促胃排空作用优于对照组(P<0.05)。结论:芳香化湿法治疗湿浊型糖尿病胃轻瘫有显著疗效。
51560	通络活血止痛汤治疗瘀血头痛35例	目的:观察通络活血止痛汤治疗瘀血头痛的临床疗效。方法:选择我院内科门诊的瘀血头痛患者70例,用随机按数字法分为两组。对照组30例,采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,每晚口服10 mg。治疗组40例,采用通络活血止痛汤治疗,每日1剂,水煎分2次服用。两组疗程均为1个月。结果:通络活血止痛汤可以显著降低瘀血型偏头痛患者的症状积分;对照组总有效率为73.33%;治疗组总有效率为92.50%;两组差异显著(P<0.05),治疗组明显优于对照组。且未发现治疗药物有明显毒副作用。结论:通络活血止痛汤治疗瘀血头痛有满意的临床疗效。
51562	艾滋病中医证候标准化研究的实践	探讨艾滋病中医证候标准化研究进展。在文献学研究的基础上,课题组近年来结合临床研究运用循证医学的方法,对艾滋病中医证候诊断标准研究进行了积极的探索。初步拟定了7个艾滋病基本证候辨证标准量表。证候诊断量表的制定对艾滋病中医理论的构建、中医证候诊断的科学性、严谨性和可靠性及临床评价方法的发展具有重要意义。
51564	HPLC测定5种藏五加菜中绿原酸的含量	目的:建立5种藏五加菜中绿原酸的HPLC含量测定方法并比较其绿原酸的含量差异。方法:Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸水溶液(B)(10∶90);检测波长324 nm,流速1 mL.min-1。结果:70%甲醇回流提取100 min绿原酸的提取最完全,绿原酸在0.27～3.24 mg峰面积与进样量具有良好的线性关系,回归方程Y=3×106X-1.786 19×105,平均回收率100.25%,RSD 0.96%(n=9)。川产五加属植物中绿原酸含量老叶远低于嫩叶;不同种的川产五加属嫩叶绿原酸含量:糙叶藤五加嫩叶低温烘干品>蜀五加嫩叶低温烘干品>红毛五加嫩叶低温烘干品>无梗五加嫩叶低温烘干品;不同加工工艺中绿原酸的含量:茶叶>烘干>阴干≈热烫>晒干>微波干燥>>盐渍≈冻藏1个月。结论:方法简便、准确、重复性好,有助于藏五加菜质量控制方法的研究。
51567	当归、川芎配伍闪式提取工艺优选	目的:优选当归、川芎配伍提取工艺,比较川芎、当归单提和共提液中阿魏酸的含量变化。方法:以阿魏酸为指标,HPLC测定阿魏酸含量,选取提取时间、提取电压、乙醇用量及乙醇体积分数为考察因素,采用正交试验设计优选当归-川芎配伍闪式提取工艺,并用该优选工艺分别提取当归和川芎,比较单提、共提液中阿魏酸含量变化,探讨当归-川芎配伍的增效机制。结果:最佳提取工艺为20倍量65%乙醇于100 V电压下闪式提取1.5 min;当归-川芎共提液中阿魏酸的含量与单提液之和相近。结论:该优选工艺简单、经济,证实了当归、川芎配伍药理作用增强的原因并非阿魏酸含量的提高引起。
51568	复方贝母散超微粉的制备及粉体表征和物理特性对比	目的:以复方贝母散为研究对象,探讨复方中多种类多质地药物超微粉的制备及其性质。通过对细粉和超微粉的粉体表征及物理性质进行比较研究,为超微粉碎技术在中药复方的推广应用提供试验依据。方法:以粒径和细胞破壁率为指标,采用激光粒度分布仪测定药物各级超微粉的粒径,筛选超微粉碎工艺。从外观性状与显微形貌、粉体粒径与比表面积等方面对药物细粉和超微粉进行比较。以吸湿率和休止角为指标,考察超微粉与细粉的吸湿性与流动性变化。结果:平贝母、麻黄、甘草、炒苦杏仁振动磨粉碎60 min,炙百部振动磨粉碎40 min,细胞破壁率>95%。物理性质研究表明,药物经超微粉碎后,外观颜色呈变浅趋势,更均匀细腻,扫描电镜显示,颗粒粒径分布更窄,失去常见的显微鉴别特征。植物药的流动性减小,矿物药的流动性增大。平贝母、麻黄和甘草的吸湿性呈减小趋势。结论:与细粉相比,超微粉的外观、显微特征、流动性与吸湿性均发生改变,为中药超微粉的加工提供参考。
51569	不同型号大孔树脂对雷公藤提取物主要成分富集作用考察	目的:筛选富集雷公藤提取物中主要有效成分的最佳大孔树脂型号。方法:建立雷公藤甲素、雷公藤吉碱的HPLC含量测定方法。以雷公藤甲素、雷公藤吉碱为指标,采用静态、动态吸附法筛选最佳大孔树脂型号。结果:HPD100型大孔树脂对雷公藤甲素和雷公藤吉碱的吸附量、解吸附量、解吸附率均较高,其中静态筛选时解吸附率分别为92.75%,84.84%,动态筛选时洗脱率分别为92.95%,90.02%。结论:可选用HPD100型树脂用于分离纯化雷公藤提取物。
51570	聚酰胺树脂精制绞股蓝总黄酮的工艺优选	目的:优选聚酰胺树脂分离纯化绞股蓝总黄酮的工艺条件。方法:采用紫外分光光度法,以总黄酮含量为考察指标,研究在静态和动态条件下,聚酰胺树脂吸附和洗脱总黄酮的行为,筛选出聚酰胺树脂精制绞股蓝总黄酮的最优工艺参数。结果:最佳工艺参数为生药质量浓度0.35 g.mL-1,上样液pH 3,温度为室温,4 BV 60%乙醇洗脱。此工艺条件下,总黄酮纯度由粗品的23.91%提高到81.97%,纯化物中总黄酮保留率高达90.11%。结论:采用聚酰胺树脂纯化绞股蓝总黄酮效果良好,适用于工业化生产。
51571	皱皮木瓜中齐墩果酸的超临界CO_2提取工艺优选	目的:优选超临界CO2提取皱皮木瓜中齐墩果酸的工艺条件。方法:HPLC测定齐墩果酸含量,以齐墩果酸得率及含量的平均值为指标,应用单因素和正交试验考察提取温度、提取压力、分离温度、分离压力及携带剂种类5个影响因素,并将优选工艺与文献工艺进行对比分析。结果:超临界CO2提取齐墩果酸的最佳工艺条件为提取温度45℃,提取压力40 MPa,分离温度30℃,分离压力8 MPa,携带剂95%乙醇;超临界CO2提取优于其他方法。结论:该优选工艺稳定可行,可用于齐墩果酸的推广应用。
51572	阿里红中总三萜酸的提取工艺优选及含量测定	目的:优化阿里红中总三萜酸的提取工艺,并建立其含量测定方法。方法:以齐墩果酸为对照品,采用分光光度法测定三萜酸含量;采用单因素试验考察提取溶剂种类及浓度、料液比、温度、提取时间及提取次数对总三萜酸得率的影响,在此基础上,采用L9(34)正交试验优选阿里红中总三萜酸提取工艺。结果:最佳提取工艺为30倍量90%乙醇于60℃超声提取3次,每次30 min。在此条件下,阿里红中总三萜酸质量分数35.1%。各因素影响次序为提取温度>液料比>提取时间>乙醇体积分数。结论:阿里红中三萜酸含量很高,该优选工艺稳定可行,可推广于大生产。
51573	蛇床子挥发油羟丙基-β-环糊精包合工艺优选	目的:优选蛇床子挥发油羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合物的制备工艺。方法:以挥发油利用率和包合物得率为考察指标,采用正交试验法对蛇床子挥发油HP-β-CD包合物的工艺进行优化。采用UV技术、显微鉴定、GC-MS技术对包合物进行质量控制研究。结果:最佳包合工艺条件为蛇床子挥发油与HP-β-CD的体积质量比1∶8,包合时间2.0 h,包合温度40℃。采用紫外光谱法验证包合前后紫外吸收图谱基本一致,显微鉴定表明油已被包合,GC-MS验证了包合前后挥发油中各成分基本未发生变化。结论:该提取、包合工艺合理可行,为临床制剂的合理使用和包合物开发提供实验依据。
51574	指纹图谱技术优选甘草炙吴茱萸的炮制工艺	目的:优选甘草炙吴茱萸的炮制工艺。方法:采用吴茱萸脂溶性及水溶性成分指纹图谱技术,单因素试验考察甘草用量、闷润时间、炒制温度、炒制时间4个因素对制吴茱萸炮制工艺的影响。结果:炒制温度和炒制时间对吴茱萸指纹图谱具有显著影响,最佳炮制工艺为药材-甘草100∶6,闷润3 h,180℃炒制10 min。结论:该优选工艺稳定可行,可为规范甘草炙吴茱萸炮制工艺提供试验依据。
51575	黄连软膏制备工艺优选	目的:优化黄连软膏的制备工艺。方法:以浸膏得率、总生物碱含量、综合评分为评价指标,选取乙醇体积分数、乙醇用量、提取时间和提取次数为考察因素,采用正交试验优选提取工艺;通过稳定性考察,比较5个不同软膏基质处方对黄连软膏成型性与质量的影响。结果:黄连、黄柏最佳提取工艺为6倍量70%乙醇提取2次,每次1.5 h;软膏基质组成为十八烷醇、液体石蜡、白凡士林、单硬脂酸甘油酯、吐温-80、司盘-60、甘油、双蒸水。结论:优选的黄连、黄柏生物碱提取工艺和软膏成型工艺稳定可行,可推广应用于大生产。
51577	消食导滞凝胶提取工艺优选	目的:优选消食导滞凝胶的水提工艺条件。方法:以栀子苷为指标,HPLC测定含量,Agilent XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-水(10∶90),检测波长238 nm,流速1.0 mL.min-1,选取加水倍数、提取时间、提取次数为考察因素,采用L9(34)正交试验优选消食导滞凝胶的提取工艺。结果:最佳水提取工艺为加6倍量水提取2次,每次1h。结论:该优选工艺流程操作简单,生产成本低,适合于工业生产的需要。
51578	舒乳凝胶贴提取工艺优选	目的:优选舒乳凝胶贴的提取工艺。方法:以浸膏量和桂皮醛含量为评价指标,HPLC测定桂皮醛含量,选取浸泡时间,加水量,提取时间为影响因素,采用正交试验设计法优选舒乳凝胶贴的提取工艺。结果:优选得到的舒乳凝胶贴提取工艺为浸泡0.5 h,加8倍量水提取5.5 h,收集挥发油。结论:该工艺浸膏和桂皮醛得率均高,适合于工业生产。
51579	响应面分析法优化藤茶中二氢杨梅素的提取工艺	目的:优选藤茶中二氢杨梅素的提取工艺。方法:以二氢杨梅素提取率为考察指标,在单因素试验基础上,选取乙醇体积分数、料液比、提取时间为自变量,二氢杨梅素提取率为响应值,采用三因素三水平的响应面分析法优选二氢杨梅素的提取工艺条件。结果:最佳提取工艺条件为17倍量81%乙醇回流提取95 min。在此条件下,二氢杨梅素提取率可达9.58%,与理论值9.72%仅相差0.14%。结论:采用响应面法优选的二氢杨梅素提取工艺是可行的。
51580	鲜地黄配方颗粒成型工艺优选	目的:探讨鲜地黄配方颗粒的成型工艺。方法:以制粒粒度、堆密度、流动性、溶化性、吸湿性为指标,考察不同辅料种类及辅料用量;以软材性状、制粒难易程度、成品性状为指标,考察不同体积分数乙醇,优选适宜润湿剂。结果:最佳制粒工艺为干燥粉与麦芽糊精按1∶1比例混匀,以85%乙醇为润湿剂制软材,1号药筛挤压制粒,60℃干燥,整粒。成品颗粒的临界相对湿度60%。结论:该优选工艺方法简便易行,成品率高,为鲜地黄配方颗粒大生产提供实验依据。
51583	产地加工和炮制对蟾酥药材及饮片质量的影响	目的:评价不同干燥和炮制方法对蟾酥药材及饮片质量的影响。方法:每20 g鲜蟾酥分别采用下列干燥方法处理:105℃烘干,80℃烘干,60℃烘干,60℃减压干燥,冷冻干燥;同一干蟾酥药材采用酒制和乳制两种炮制方法制备相应饮片;HPLC法测定干蟾酥及其炮制品中5种吲哚生物碱和5种蟾毒配基的含量。结果:不同干燥方法得到的蟾酥5种生物碱总含量依次为17.57%±0.15%,20.01%±0.45%,19.99%±0.68%,19.85%±0.25%,20.12%±0.27%;5种蟾毒配基的总含量依次为19.91%±0.17%,20.20%±0.17%,19.96%±0.06%,20.24%±0.17%,21.05%±0.13%。炮制前、酒制和乳制后蟾酥中吲哚生物碱总含量分别为15.62%±0.29%,15.77%±0.24%,15.78%±0.27%;蟾毒配基总含量分别为20.69%±0.17%,20.74%±0.09%,22.12%±0.21%。结论:根据成分含量和样品外观色泽,冷冻干燥是最优的干燥方式;但综合考虑产地加工的相关因素(时间、成本和操作便利性等),60～80℃烘干也是一种经济实用的选择;酒制和乳制对蟾酥中5种吲哚生物碱和5种蟾毒配基类成分的含量基本无影响。
51584	HPLC测定栀子中色素类化合物的含量	目的:建立栀子中西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ的含量测定方法。方法:采用HPLC-DAD法,Dikma Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相0.1%甲酸水-0.1%甲酸乙腈梯度洗脱,流速1 mL.min-1,检测波长440 nm。结果:西红花苷-Ⅰ在10.272～256.8 mg.L-1线性关系良好;平均回收率96.68%,RSD 1.2%。西红花苷-Ⅱ在2.544～63.6 mg.L-1线性关系良好;平均回收率102.94%,RSD 0.87%。结论:该方法可靠,重复性好,可作为栀子质量控制的进一步补充。
51586	HPLC测定回心草中对羟基桂皮酸的含量	目的:采用HPLC测定5个不同批号回心草药材中对羟基桂皮酸的含量。方法:采用DIKMA Platisil ODS C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-1%乙酸水(20∶80),流速1.0 mL.min-1,检测波长310 nm,柱温30℃。结果:对羟基桂皮酸在0.08～0.4μg线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为95.7%～104.0%;5个不同批号回心草中对羟基桂皮酸的平均含量为0.111 5 mg.g-1。结论:该方法简便快速,分离效果好,灵敏度高,重复性好,可用于回心草药材的质量控制。
51587	高效液相色谱测定莱菔子总碱中芥子碱硫氰酸盐含量	目的:建立莱菔子总碱中芥子碱硫氰酸盐的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以乙腈-0.08 mol.L-1KH2P04溶液(12∶88)为流动相,流速1.0 mL.min-1进行检测。结果:芥子碱硫氰酸盐线性范围为0.482～2.892μg,平均加样回收率103.63%。结论:该法快速、简便,结果准确、可靠,可用于莱菔子总碱中芥子碱硫氰酸盐的测定。
51588	穿山龙血清指纹图谱分析	目的:建立穿山龙大鼠体内HPLC血清指纹图谱。方法:应用Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),0.1%磷酸水-乙腈进行梯度洗脱,流速0.8 mL.min-1,检测波长210 nm,柱温25℃。结果:精密度、重复性、稳定性试验中共有峰相对峰面积、相对保留时间的RSD均<5.0%;结论:该方法简便、实用、可靠,为继续深入对穿山龙药效物质基础研究、药效作用机制研究等打下了坚实的基础。
51589	通窍鼻炎颗粒质量标准研究	目的:建立通窍鼻炎颗粒中欧前胡素和黄芪甲苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。以迪马Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-水(54∶46),检测波长248 nm,测定欧前胡素的含量;以菲罗门100A C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,蒸发光散射检测器,乙腈-水(32∶68)为流动相测定黄芪甲苷的含量。结果:欧前胡素在0.072 5～0.773 6μg线性关系良好,黄芪甲苷在1.462 8～7.314μg线性关系良好,其精密度、重复性、稳定性均符合要求。结论:方法准确可靠,可用于通窍鼻炎颗粒的质量控制。
51590	瓜蒌子的TLC鉴别和HPLC含量测定	目的:建立常用中药瓜蒌子的定性定量方法。方法:以栝楼仁二醇和α-菠菜甾醇为对照品,建立瓜蒌子的薄层色谱(TLC)鉴别技术;以栝楼仁二醇为对照品,建立高效液相色谱(HPLC)-紫外(PAD)检测的含量测定技术。结果:12份瓜蒌子的不皂化物,均可显示栝楼仁二醇和α-菠菜甾醇的薄层斑点;瓜蒌子中栝楼仁二醇的含量介于0.056 88%～0.087 28%。结论:栝楼仁二醇作为瓜蒌子的有效成分,可以作为瓜蒌子质量标准的一个重要指标。建议中药瓜蒌子中栝楼仁二醇的含量不得低于0.05%。
51591	安息香化学成分研究	目的:研究安息香95%乙醇提取物的化学成分。方法:利用色谱方法对安息香化学成分进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从安息香95%乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为19α-羟基-3-氧代齐墩果-12-烯-28-酸(1),6β-羟基-3-氧代齐墩果-12-烯-28-酸(2),苏门答腊树脂酸(3),泰国树脂酸(4),齐墩果酸(5),4-[(E)-3-乙氧基丙-1-烯基]-2-甲氧基苯酚(6),苯甲酸(7),香草醛(8),香草酸(9),松柏醛(10),去氢双香草醛(11)。结论:除苯甲酸外,其他化合物均为首次从该植物中分离得到。
51592	金银花颜色与有效成分含量的相关性分析	目的:通过测定金银花的颜色及其有效成分绿原酸和木犀草苷的含量,将代表颜色的指标值与代表质量的指标值相联系,探索颜色与有效成分之间的相关性。方法:采用高效液相色谱法测定18批不同产地、采收期、加工方法的金银花样品中绿原酸、木犀草苷的含量,利用电子感观分析方法(色度仪)测量金银花的颜色。结果:绿原酸的含量与色度测量值L*值呈负相关,木犀草苷的含量与颜色值之间不存在显著相关关系。结论:通过该方法对颜色的测量,快速地判断或预测绿原酸的含量,其具体机制有待进一步研究。
51593	萎胃康颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜上皮细胞PCNA和EGFR蛋白表达的影响	目的:探讨萎胃康颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗作用及其机制。方法:90只SD大鼠随机取出18只为正常对照组,其余鼠造模后随机分为4组,模型组、萎胃康高、低剂量组、三九胃泰组均采用多重刺激复制大鼠CAG模型。在造模成功后分别ig萎胃康6,3 g.kg-1,三九胃泰1.6 g.kg-1,0.9%的生理盐水20 mL.kg-1。用药30 d后HE染色、透射电镜观察大鼠胃黏膜萎缩情况,免疫组化法观察胃黏膜上皮细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)和表皮生长因子受体(EGFR)的表达。结果:光镜和电镜下均显示,萎胃康高、低剂量组胃黏膜病理变化比模型组明显减轻。模型组PCNA标记指数44.96%和EGFR的平均吸光度(A)0.183±0.030,明显高于正常组PCNA标记指数29.30%和EGFR的A 0.125±0.039。萎胃康高、低剂量组PCNA标记指数分别为29.58%,29.97%,EGFR的A分别为0.100±0.023,0.104±0.027,与模型组比较,表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论:中药萎胃康颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜有明显修复作用,其作用机制可能是通过抑制胃黏膜PCNA和EGFR的过度表达而抑制细胞增殖和恶性转化实现的。
51594	祛痰活血汤对非酒精性脂肪肝大鼠细胞凋亡的影响	目的:建立非酒精性脂肪肝(NAFL)大鼠模型,观察非酒精性脂肪肝大鼠肝组织细胞凋亡程度,探讨祛痰活血汤治疗NAFL的作用机制。方法:取SD雄性大鼠60只,在实验条件下饲养1周后,随机分为2组:正常对照组(10只),给予普通饲料;造模组(50只),给予高脂饮食。在给予高脂饮食后的第2周开始,将造模组50只大鼠又分为模型对照组、祛痰活血汤低、中、高剂量治疗组(ig,4.5,9,13 g.kg-1)、凯西莱治疗组(ig,0.03 g.kg-1)。模型对照组、正常对照组不用任何药物,代之以同等剂量的生理盐水。实验动物自由进水和进食,每2周称重1次,并相应调整用药剂量。按照以上分组给药方案,第8,9,10周末,从造模组随机各抽取1～2只大鼠处死,观察肝组织病理变化以及血液生化指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等]。第10周处死所有大鼠,测定肝功能、血脂,取肝脏组织用10%甲醛溶液固定,石蜡包埋,连续切片,切片厚度为5μm,进行HE染色和TUNEL法检测细胞凋亡。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清肝功能和血脂指标,肝组织病理炎症活动度、肝细胞凋亡表达指数均有明显的升高、加重(P<0.01);祛痰活血汤低、中、高剂量组、凯西莱组与模型对照组比,各项指标均能降低或减轻(P<0.05)。结论:祛痰活血汤可显著减轻NAFL大鼠肝组织脂肪变性程度,调节脂质代谢紊乱,一定程度上改善肝功能,降低组织细胞凋亡指数,这可能是其防治非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的作用机制之一。
51595	竹节参总皂苷对H_2O_2致乳鼠心肌细胞氧化应激损伤的保护作用	目的:通过建立H2O2诱导心肌细胞氧化应激损伤模型,观察竹节参总皂苷(SPJ)对心肌细胞的保护作用。方法:将原代培养的乳鼠心肌细胞随机分为正常组,模型组(H2O2),SPJ低剂量组(50 mg.L-1),SPJ高剂量组(100 mg.L-1)。H2O2诱导心肌细胞氧化损伤2 h后SPJ孵育24 h,显微镜下观察细胞搏动频率,MTT法测定细胞存活率,比色法测定细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)含量。结果:SPJ(50,100 mg.L-1)可明显增加心肌细胞搏动频率,降低H2O2所致乳鼠心肌细胞LDH释放量,升高SOD,CAT,GSH-Px活性,降低MDA含量(P<0.01或P<0.05)。结论:SPJ对H2O2所致乳鼠心肌细胞氧化应激损伤有明显保护作用。
51596	艾蒿黄酮对实验性痤疮干预作用的初步观察	目的:观察艾蒿黄酮对动物实验性痤疮及相关病理环节的影响。方法:观察60,30 mg.kg-1艾蒿黄酮对家兔耳角化模型的影响,60,30,15 mg.kg-1艾蒿黄酮对大鼠足跖肿胀模型、血瘀证模型的影响,100,50,25 mg.kg-1艾蒿黄酮对小鼠耳朵肿胀模型和对小鼠迟发型超敏反应模型的干预作用,评价艾蒿黄酮对痤疮的治疗作用。结果:60 mg.kg-1艾蒿黄酮,可显著降低家兔耳角化程度,给药5 h后对大鼠足跖肿胀的抑制作用明显(P<0.01);60 mg.kg-1艾蒿黄酮对大鼠急性血瘀模型血液黏度有明显改善作用(P<0.01和P<0.05);100 mg.kg-1艾蒿黄酮可抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀(P<0.05),可调节迟发型超敏反应引起小鼠CD4+和CD8+值升高,并对免疫器官(胸腺、脾)指数有明显抑制作用(P<0.05)。结论:艾蒿黄酮可通过抗实验性角化、活血化瘀作用、抗炎、免疫抑制及抗雄激素样等方面干预痤疮。
51597	罗汉果皂苷抗疲劳及耐缺氧作用	目的:考察罗汉果皂苷的抗疲劳、耐缺氧作用。方法:将小鼠随机分为空白组,模型组,阳性对照组(红景天胶囊570 mg.kg-1),罗汉果皂苷高剂量(300 mg.kg-1),中剂量(150 mg.kg-1)及低剂量组(75 mg.kg-1)。连续灌胃给药21 d后采用力竭游泳实验和常压耐缺氧实验,考察罗汉果皂苷对小鼠的抗疲劳和耐缺氧能力的影响,并测定服用罗汉果皂苷后肝糖原和肌糖原的变化,及运动后血尿素氮、血乳酸含量和乳酸脱氢酶活力的变化。结果:罗汉果皂苷显著延长小鼠力竭游泳时间(P<0.05),150,75 mg.kg-1组小鼠耐缺氧存活时间显著延长(P<0.05)。服用罗汉果皂苷后,小鼠肝糖原和肌糖原含量均显著增加(P<0.001),运动后血尿素氮和乳酸生成显著减少(P<0.001),乳酸脱氢酶活性显著增强(P<0.05)。结论:罗汉果皂苷能显著增强小鼠的抗疲劳和耐缺氧能力,其作用可能与增加机体糖原储备和加速乳酸代谢有关。
51598	马应龙八宝眼霜的抗炎作用及对血流量的影响	目的:探讨马应龙八宝眼霜对黑眼圈的改善作用。方法:本实验通过SD大鼠右后足足跖注射角叉菜胶致足肿胀,外涂2%,1%,0.5%马应龙八宝眼霜,观察不同时间足跖肿胀度及给药前后足跖质量差,评价其抗炎作用;使用激光散斑血流监测视频系统监测SD大鼠耳廓血流,观察大鼠耳廓涂抹马应龙八宝眼霜后对血流的影响。结果:马应龙八宝眼霜具有一定的抗炎作用;并且具有不同程度的降低耳廓血流灌注量的作用。结论:马应龙八宝眼霜通过抗炎、降低血流量的作用可能对黑眼圈具有一定的改善作用。
51599	当归提取物对黑素瘤细胞与角质形成细胞共培养模型黑素合成的影响	目的:考察当归水提取物对体外构建的人黑素瘤细胞(A375)与角质形成细胞(HaCaT)共培养模型黑素合成的影响。方法:分别培养A375细胞与HaCaT细胞,A375细胞与HaCaT细胞以1∶2的比例接种于培养板后加入MEM培养基培养24 h。用MEM将当归提取物制备成0.1～2 g.L-15个质量浓度,细胞给药作用48 h,采用MTT法、NaOH裂解法、多巴氧化法分别测定给各组A375细胞与HaCaT细胞共培养模型的细胞活力、黑素含量和酪氨酸酶活性。结果:与阴性对照组相比,2,1,0.5 g.L-1当归提取物对共培养细胞的增殖有显著促进作用(P<0.01);2,1,0.5,0.25 g.L-1当归提取物对黑素合成有显著的抑制作用(P<0.05或P<0.01),呈现浓度依赖性的抑制作用趋势;当归提取物各浓度组对酪氨酸酶活性均有显著抑制作用,2,1 g.L-1组的抑制作用弱于熊果苷组(P<0.01),0.5,0.25,0.125 g.L-1组与熊果苷组作用相当。结论:当归水提取物能够通过抑制酪氨酸酶活性来抑制A375细胞和HaCaT细胞共培养体系的黑素合成,为临床使用当归治疗黄褐斑提供了实验依据。
51600	复方人参健脑液对大鼠缺血再灌注脑细胞损伤的作用	目的:观察复方人参健脑液对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:大鼠随机分为正常对照组,脑缺血再灌注模型组,复方人参健脑液高剂量组(10 g.kg-1),复方人参健脑液低剂量(5 g.kg-1),维生素E组(1 g.kg-1)。采用颈动脉结扎法构建大鼠脑缺血再灌注损伤模型,硫代巴比妥酸法测定脑细胞脂质过氧化物含量,比色法测定还原型谷胱甘肽含量,氧电极法测定脑细胞耗氧量。结果:模型组大鼠脑脂质过氧化物含量明显增加(P<0.001),还原型谷胱甘肽含量减少(P<0.001),脑细胞耗氧量增加(P<0.01)。复方人参健脑液高剂量、低剂量组与模型组比较,脑脂质过氧化物水平降低(P<0.001),还原型谷胱甘肽含量增加(P<0.001),脑细胞耗氧量减少(P<0.001)。结论:复方人参健脑液对脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用。
51601	三叶青水提物及其含药血清对人胃腺癌细胞株的抑制作用	目的:考察三叶青水提物及其含药血清对人胃腺癌细胞AGS体外增殖的影响。方法:清洁级小鼠随机分为5组:三叶青水提物高、中、低(20,10,5 g.kg-1)剂量组、环磷酰胺阳性对照(CTX,5 g.kg-1)组及阴性对照组(蒸馏水)。各组均ig给药,每次20 mL.kg-1,每天2次,连续给药3 d,最后1次给药后1 h断头取血,4℃静置4 h,3 000 r.min-1离心20 min,分离血清,56℃灭活30 min后,用0.22μm的滤膜过滤除菌,-20℃保存备用。对数生长期的AGS细胞经0.25%胰蛋白酶消化后,配成2.5×104/L的细胞悬液接种于96孔培养板,培养24 h后,加入不同浓度的三叶青水提物溶液及其含药血清,作用48 h后,采用MTT比色法在570 nm波长下测定A,观察不同浓度三叶青水提物及其含药血清对AGS细胞的抑制作用。结果:1～40 g.L-1三叶青水提物对AGS细胞有显著的抑制作用(P<0.01),IC50为13.15 g.L-1;三叶青水提物含药血清高、中、低(20,10,5 g.kg-1)剂量组也可显著地抑制AGS肿瘤细胞的增殖(P<0.01),IC50为70.06 g.L-1。二者均呈现出剂量依赖性。结论:三叶青水提物及其含药血清对AGS细胞均有较强抑制作用。
51602	加味栝楼瞿麦汤对糖尿病肾病大鼠肾组织HGF,IGF-1及VEGF的影响	目的:探讨加味栝楼瞿麦汤对糖尿病肾病大鼠的干预作用。方法:采用单侧肾切除STZ诱导制作糖尿病肾病(DN)模型。分为正常对照组、DN模型组、加味栝楼瞿麦汤低、中、高剂量组、阳性药物(卡托普利)组。治疗组从实验开始第4周起,加味栝楼瞿麦汤高、中、低剂量组分别以5.6,2.8,1.4 g.kg-1ig,卡托普利1.8×10-3g.kg-1ig,正常组及模型组均给予2.8 mL.kg-1蒸馏水ig,每天1次,连续8周。观察大鼠一般情况,大鼠肾组织肝细胞生长因子(HGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)的变化。结果:DN模型组大鼠肾组织HGF含量(181.29±17.50)ng.L-1,IGF-1含量(8 235.2±790.0)ng.L-1,VEGF含量(2 421.3±348.3)ng.L-1,均高于正常组,差异显著(P<0.01);各治疗组中,加味栝楼瞿麦汤中剂量组HGF含量(144.21±26.363 7)ng.L-1、高、中剂量组IGF-1含量(5 303.1±944.0),(6 443.1±628.3)ng.L-1,高剂量组VEGF含量(1 547.7±566.1)ng.L-1,卡托普利组大鼠肾组织HGF含量(133.6±31.3)ng.L-1,IGF-1含量(3 804.3±604.4)ng.L-1、VEGF含量(1 482.8±299.6)ng.L-1,均低于DN组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味栝楼瞿麦汤能够通过下调大鼠肾组织HGF,IGF-1,VEGF的含量,取得改善微循环、增加肾脏血氧供应、加快损伤组织的修复和再生的治疗效果。
51603	六月青多糖对鸭乙型肝炎病毒诱导肝损伤的保护作用研究	目的:观察六月青多糖(LYQP)对鸭乙型肝炎所致肝损伤的保护作用,为研究和开发新的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物提供实验依据。方法:采用鸭乙型肝炎病毒(DHBV)诱导广西麻鸭乙型肝炎病毒肝损伤模型。分别检测给药前(T0)、给药7 d(T7),14 d(T14)及停药后3 d(P3)血清中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的活性,同时采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定上清液鸭乙型肝炎病毒表面抗原(DHBsAg)和e抗原(DHBeAg)的滴度,HE染色观察肝损伤程度。结果:与模型组相比,各给药组鸭血清ALT,AST的活性及血清DHBsAg,DHBeAg的滴度显著降低(P<0.05或P<0.01);停药3 d后,LYQP高、中剂量组血清ALT,AST活性及血清DHBsAg,DHBeAg的滴度均无反跳现象。HE染色结果显示LYQP可显著减轻鸭肝组织病理损伤程度。结论:LYQP对DHBV所致肝损伤具有保护作用。
51605	黄芪-当归配伍对气道变应性炎症大鼠IFN-γ,IL-4,STAT6,STAT4的影响	目的:通过研究黄芪-当归配伍对气道变应性炎症模型大鼠血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)含量及肺组织信号转导因子和转录活化因子4(STAT4)、信号转导因子和转录活化因子6(STAT6)表达的影响,探讨黄芪-当归配伍治疗气道变应性炎症的作用机制。方法:采用卵清蛋白(OVA)致敏及喷雾激发的方法造成大鼠气道变应性炎症模型,分别用黄芪、当归、黄芪-当归配伍灌胃给药治疗。应用ELISA方法测定血清中IFN-γ、IL-4含量。应用Western blot方法检测肺组织STAT4、STAT6表达。结果:模型组血清IFN-γ含量降低,IL-4含量升高。黄芪组血清中IFN-γ含量增加,当归组血清中IL-4含量降低,芪归配伍组可增加血清中IFN-γ含量,降低IL-4含量。模型组肺组织STAT6、磷酸化信号转导因子和转录活化因子6(p-STAT6)表达增加,STAT4、磷酸化信号转导因子和转录活化因子4(p-STAT4)表达减少。黄芪组可降低STAT6,p-STAT6表达,增加p-STAT4表达。当归组可降低p-STAT6表达。芪归组可降低STAT6,p-STAT6,增加STAT4,p-STAT4表达。结论:黄芪-当归配伍可能通过抑制STAT6、促进STAT4,调节气道变应性炎症中Th1/Th2细胞因子平衡,从而对气道变应性炎症有抑制作用。
51606	夏天无饮片超微粉碎前后镇痛作用及其血药浓度相关性研究	目的:考察夏天无饮片超微粉碎前后对小鼠口服生物利用度的影响。方法:样品为夏天无超微饮片和普通饮片各1 g.mL-1,以10 mL.kg-1ig给药,1次/天,共7 d,研究醋酸所致小鼠扭体反应的镇痛作用及血液中所含生物碱量的相关性。结果:夏天无超微粉碎后,对醋酸所致小鼠扭体反应的抑制作用强于普通饮片(P<0.05),超微粉组镇痛作用强于普通饮片约4%,同时血液中生物碱的含量高于普通饮片约5%。结论:夏天无超微粉碎后提高了生物利用度。
51607	桑葚多糖抗疲劳作用及其机制	目的:探讨桑葚多糖抗疲劳作用及其机制。方法:雄性SPF级昆明种小鼠224只,随机分为4批,每批56只,分别进行负重游泳、血清尿胆素测定、血乳酸含量测定和肝糖原含量测定。每批动物再随机分为正常对照组、桑葚多糖高、中、低剂量组(900,300,100 mg.kg-1.d-1),连续ig 35 d后,分别测定游泳时间、血清尿胆素含量、血乳酸含量和肝糖原含量。结果:桑葚多糖高剂量组小鼠游泳时间(31.3±15.13)min较正常对照组(7.15±2.91)min明显延长;桑葚多糖高剂量组肝糖原含量(26.23±6.08)mg.g-1较正常对照组(18.75±3.12)mg.g-1明显增加,血清尿素氮含量(9.66±1.35)mmol.L-1较正常对照组(12.07±1.64)mmol.L-1明显减少(P<0.05)。结论:桑葚多糖具有抗疲劳作用。
51608	不同品种灵芝主要活性成分分析	目的:对不同品种灵芝子实体中4类活性成分进行测定分析,为灵芝品种专用化育种提供依据。方法:采用紫外分光光度法测定灵芝样品总多糖、总三萜和蛋白质含量;采用反相高效液相色谱法测定灵芝样品麦角甾醇含量。结果:不同品种灵芝子实体中总多糖、总三萜、蛋白质均为含量较高的主要成分,但麦角甾醇的含量极低;4类成分在不同灵芝品种中含量差异显著,含量之间未发现有相关性。结论:灵芝多糖、三萜、蛋白质这3类各具典型功效的主要成分含量测定对灵芝子实体的质量控制均有重要的意义,并且可为制剂生产、临床应用的专用品种选育提供科学依据。
51609	灯盏细辛的抗氧化活性研究	目的:研究灯盏细辛6个化合物的抗氧化活性。方法:以灯盏细辛为原料,采用有机溶剂提取法和色谱柱法对灯盏细辛中化学成分进行提取与分离,利用核磁共振等波谱学方法进行结构鉴定,体外法检测6个化合物对1-二苯基-2-苦味酰肼自由基清除法(DPPH),2,2'-联氨-双-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)自由基清除法(ABTS),O2-.自由基和.OH自由基的清除能力,并以维生素C(Vc)为阳性对照,结果:6个化合物者对DPPH,ABTS,O2-.,.OH自由基均具有清除作用,且与浓度呈良好的量效关系,6个化合物清除自由基能力与Vc相似。结论:灯盏细辛中的6个化合物均具有较强的抗氧化活性。
51610	双波长HPLC测定双黄连口服液中3种成分的不确定度分析	目的:建立双波长高效液相色谱法同时测定双黄连口服液中绿原酸、连翘苷和黄芩苷的不确定度评定方法。方法:根据《测量不确定度评定与表示》(JJF1059-1999)中有关规定,分析影响含量测定结果不确定度的因素来源,对各个不确定度因素进行评定,并计算合成不确定度,最终给出测量结果的扩展不确定度和报告不确定度。结果:不确定度评估为绿原酸±2.23%,连翘苷±9.18%,黄芩苷±0.84%。结论:对照品质量的不确定度是双黄连口服液中3种成分测量不确定度的主要来源。
51611	姜黄炮制前后姜黄素、挥发油含量比较研究	目的:比较姜黄炮制前后各样品中姜黄素及挥发油含量。方法:采用SHIMADZU,VP-ODS C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-0.1%冰醋酸溶液(48∶52),流速1.0 mL.min-1,检测波长430 nm,柱温35℃。挥发油采用水蒸气蒸馏法。结果:姜黄不同炮制品姜黄素的含量为原药材(10.77 mg.g-1)>微炒品(10.04 mg.g-1)>生品(10.02mg.g-1)>酒制品(9.44 mg.g-1)>醋制品(9.28 mg.g-1)。挥发油含量为:原药材(8.05%)>生品(8.00%)>酒制品(7.99%)>微炒品(7.81%)>醋制品(7.60%)。结论:不同炮制方法对姜黄中姜黄素及挥发油含量均有一定的影响。
51612	HPLC-ELSD测定吉祥草中皂苷A的含量	目的:建立HPLC-ELSD法测定吉祥草中皂苷A含量的方法。方法:采用Aglient Eclipse-XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),甲醇-水(46∶54)为流动相,流速1.0 mL.min-1,柱温40℃,ELSD漂移管温度40℃,雾化空气压力0.30 MPa。结果:皂苷A进样量在0.618～9.888μg呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.11%,RSD 2.47%。结论:该方法简便、快速、准确、灵敏度高,可用于吉祥草中皂苷A含量测定。
51613	凹叶厚朴不同组织器官挥发性物质比较分析	目的:评价不同组织器官的挥发性成分的累积分布。方法:利用顶空固相微萃取(HS-HPME)结合气相色谱-质谱联用(GC-MS)对凹叶厚朴不同组织器官(叶芽、根皮、茎皮、枝皮、叶、果皮和种子)的挥发性成分进行分析。结果:这些组织的挥发性成分主要是α-芳樟醇0.21%～4.92%、α-石竹烯7.48%～38.71%、β-石竹烯1.53%～14.43%、4(14),11-桉叶二烯0.15%～10.02%、β-花柏烯0.56%～10.68%、石竹烯氧化物1.68%～36.01%、α-桉叶醇1.56%～33.79%和β-桉叶醇0.19%～28.89%,精油产率为0.12%～0.96%。结论:植株的叶芽、根皮、茎皮、枝皮、叶、果皮和种子挥发精油的产率、挥发性成分以及这些成分的累积含量差异显著。
51614	云南美登木内生真菌Botryosphaeria sp.MHF次生代谢产物研究	目的:对云南美登木内生真菌Botryosphaeria sp.MHF的化学成分进行研究。方法:采用反相、正相等多种柱色谱法进行分离;应用波谱技术进行结构鉴定。结果:从云南美登木内生真菌B.sp.MHF的发酵物中分离得到8个化合物:分别是麦角甾-5-烯-3-醇(1)、麦角甾-4,6,8,22-四烯-3-酮(2)、麦角甾-3β,5α,9α-三羟基-7,22-二烯-6-酮(3)、麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(4)、麦角甾-5α,8α-环二氧-6,22-二烯-3-醇(5)、fusaproliferin(6)、脑苷脂C(7)和3,4,5-三羟基-四氢萘酮(8)。结论:所有化合物均为首次从以Murashige-Skoog培养基培养的该菌株中分离得到。
51615	脱皮马勃挥发性成分的GC-MS分析	目的:分析脱皮马勃的挥发性成分,为脱皮马勃的开发利用提供实验依据。方法:利用水蒸气蒸馏法提取脱皮马勃(Lasiosphaera fenzlii Reich)挥发油,采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对挥发油进行分析。结果:共分离出89个化学成分,鉴别出49个化学成分,占挥发油总量的70.713%,其主要成分为苊(16.836%);芳-姜黄烯(7.800%);丁香烯环氧物(5.448%);β-姜黄酮(2.814%);β-杜松萜烯(2.771%)。结论:首次采用气相色谱-质谱联用法对脱皮马勃的挥发性成分进行研究。
51617	新疆产孜然抗氧化活性研究	目的:研究新疆产孜然抗氧化活性。方法:采用,二苯代苦味酰基自由基(DPPH),2,2'连氨-双-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二胺盐(ABTS)和还原能力法研究了新疆孜然抗氧化活性,并测定孜然中的总酚和总黄酮的含量。结果:孜然提取物具有不同程度的抗氧化能力,甲醇和乙酸乙酯提取物的抗氧化活性相对优于其他溶剂萃取物。不同溶剂萃取物中总酚和总黄酮含量有较明显差异。结论:同种溶剂提取物对不同抗氧化能力存在一定差异,而4种提取物在同一个抗氧化评价指标上也有差距;孜然不同溶剂提取物的抗氧化活性与酚类和黄酮类化合物具有很大相关性。
51618	沉香种子超临界CO_2萃取物的气相色谱-质谱联用分析	目的:分析沉香种子的挥发性成分。方法:采用超临界CO2流体萃取技术,提取沉香种子中的挥发性成分,经气相色谱-质谱(GC-MS)分析,结合NIST数据库查询,鉴定化合物结构。结果:经GC-MS分析,分离得到沉香种子中25个化学成分,鉴定了22个,其中棕榈酸乙酯的含量最高,为28.26%,4-甲基-1-(1,5-二甲基)-苯含量为10.22%,棕榈酸甲酯的含量为8.09%,莰烯含量为7.26%。结论:超临界CO2萃取法是提取沉香种子提取物较为理想的方法。
51619	紫草素在Caco-2细胞的摄取特性	目的:研究紫草素(SKN)在Caco-2细胞的摄取特性。方法:以Caco-2细胞单层模型研究紫草素的细胞摄取规律。采用高效液相色谱法测定细胞中SKN浓度,考察时间、pH、药物浓度及抑制剂对Caco-2细胞摄取SKN的影响。结果:SKN在Caco-2细胞中的摄取呈时间依赖性;SKN在0.2～3.2 mg.L-1内的摄取呈线性增加,符合被动扩散过程;pH 8.0条件下药物的细胞摄取量(0.350±0.004)mg.g-1显著低于pH 5.0[(0.450±0.008)mg.g-1,P<0.01];加入维拉帕米,叠氮化钠及2,4-二硝基酚后,与对照组相比,SKN的细胞摄取量显著低,分别为(0.320±0.007),(0.340±0.003),(0.260±0.007)mg.g-1(P<0.01)。结论:SKN的细胞摄取机制主要是被动转运;P-糖蛋白未参与SKN的转运过程。
51620	导痰汤对颈动脉硬化家兔内皮细胞黏附分子-1及p21表达的影响	目的:研究导痰汤是否能通过对内皮细胞黏附分子-1(intercellular adhesion molecular-1,ICAM-1)和p21通路的调节而干预颈动脉粥样硬化。方法:将25只雄性新西兰白兔随机分为正常对照组、模型组、导痰汤治疗组(分为高、中、低剂量组)。对照组给予基础饲料喂饲,模型组和导痰汤治疗组予以高脂饲料喂饲,并在喂饲1周后实施颈动脉内膜空气干燥术,术后导痰汤治疗组分别按照10,8,6 g.kg-1,ig每日给药1次。4周后处死家兔,取每只家兔右侧颈动脉远端1 cm,固定后行HE染色,观察病理改变。应用免疫组化SABC法检测ICAM-1和p21表达情况。结果:模型组血管内皮细胞、平滑肌细胞的胞浆中有ICAM-1(0.200±0.035)和p21(0.297±0.097)强阳性表达,显著高于对照组ICAM-1(0.037±0.005),p21(0.078±0.016),(P<0.01)。导痰汤低、中、高剂量治疗组细胞内ICAM-1(0.166±0.043,0.104±0.011,0.098±0.010)和p21(中剂量:0.173±0.021,高剂量:0.128±0.026)阳性表达显著低于模型组(P<0.05),且随剂量的增加,导痰汤对ICAM-1和p21的抑制逐渐增强;而p21与ICAM-1水平呈显著正相关(r=0.772,P<0.01)。结论:导痰汤可以有效抑制颈动脉硬化家兔血管内皮细胞中ICAM-1和p21的表达。
51621	化瘀祛痰方及其拆方对HepG2细胞胆固醇代谢的影响及机制研究	目的:观察化瘀祛痰方药及其拆方对人肝癌细胞株HepG2胆固醇代谢的影响,探讨该方药的作用机制,并比较方药全方及各拆方的疗效及调控作用。方法:SD大鼠随机分为空白对照组、化瘀祛痰方全方组、补气组、化瘀组、祛痰组,生理盐水和相应中药予以ig,连续8 d。给药量为全方组17.9 g.kg-1,补气组7.5 g.kg-1,化瘀组5.4 g.kg-1,祛痰组4.2 g.kg-1,空白对照组ig等量生理盐水。第9天腹主动脉采血,分离血清。体外培养HepG2细胞,随机分为6组,即①空白对照组、②ox-LDL刺激组、③化瘀祛痰方全方组、④补气组、⑤化瘀组、⑥祛痰组。其中②组加入终质量浓度为50 mg.L-1ox-LDL,③～⑥组用相应含药血清(10%)预处理24 h后加入终质量浓度为50 mg.L-1ox-LDL,各组细胞培养24 h后进行各项指标测定。采用MTT法检测细胞活性;胆固醇氧化酶终点法检测HepG2细胞总胆固醇含量;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)定量分析3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCR)、B类Ⅰ型清道夫受体(SR-BⅠ)、胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)mRNA表达。结果:50 mg.L-1ox-LDL作用于HepG2细胞使其细胞活力显著降低至对照组的(59.37±18.21)%,细胞总胆固醇含量显著升高(幅度为71.52%)。而化瘀祛痰方全方、补气方、化瘀方、祛痰方显著升高细胞活力分别至(76.52±24.38)%,(68.13±20.35)%,(72.63±21.56)%,(73.92±23.47)%(P<0.05或P<0.01),全方、化瘀方、祛痰方能显著降低HepG2细胞胆固醇含量,幅度分别为:28.77%,17.18%,25.09%。RT-PCR结果表明经ox-LDL诱导HepG2细胞HMGCR mRNA相对表达显著减少(P<0.01),而SR-BⅠ和CYP7A1 mRNA相对表达显著增加(P<0.01,P<0.01)。化瘀祛痰方及祛痰方含药血清均能显著降低HepG2细胞HMGCR mRNA水平(P<0.01,P<0.05),显著升高SR-BⅠ和CYP7A1mRNA水平(均P<0.01)。结论:化瘀祛痰方药全方及祛痰方可通过降低HMGCR水平和升高SR-BⅠ,CYP7A1水平从而影响胆固醇合成、摄取和转化,这可能是其调控脂质代谢发挥抗AS作用的机制之一。
51622	养精种玉汤对过多雄激素诱导卵泡胰岛素抵抗的影响	目的:通过观察养精种玉汤对过多雄激素诱导卵泡胰岛素抵抗的影响,初步探讨其促卵泡发育的机制。方法:体外培养猪卵泡,经过多雄激素作用48 h后,检测猪卵泡对葡萄糖的摄取量和卵泡培养液上清残糖量。分别检测正常组、抵抗组和复方组卵泡胰岛素受体底物-1(IRS-1)和葡萄糖转运体4(GLUT4)蛋白表达水平以及卵泡培养液上清残糖量。结果:过多雄激素作用48 h后,卵泡对葡萄糖的摄取量较正常组下降39.56%(P<0.01),卵泡培养液上清残糖较正常组升高29.08%(P<0.01)。当卵泡胰岛素抵抗时,IRS-1与GLUT4蛋白表达量较正常组分别降低74%与94.56%(P<0.01);加入养精种玉汤复方改善胰岛素抵抗后,复方组IRS-1与GLUT4蛋白表达量较抵抗组分别升高2倍与5倍(P<0.01),卵泡培养液上清残糖较抵抗组降低33.6%(P<0.001)。结论:过多雄激素能诱发卵泡胰岛素抵抗,养精种玉汤能改善卵泡胰岛素抵抗,其机制与IRS-1与GLUT4表达量有关。
51623	牛心柿叶多糖对链脲佐菌素致糖尿病小鼠的影响	目的:研究牛心柿叶多糖对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病小鼠的影响。方法:SPF级昆明种小鼠50只腹腔注射STZ 150 mg.kg-1建立糖尿病小鼠模型。检测空腹血糖(FBG)指数确定成模后,随机分成模型组、二甲双胍阳性组及牛心柿叶多糖低、中、高剂量组,每组10只。ig给与牛心柿叶多糖0.3,0.6,1.2 g.kg-1,阳性组给予二甲双胍0.32 g.kg-1,正常对照组及模型组给予等量生理盐水,连续灌胃15 d。在第15天给药前禁食12 h,给药1 h后取血,葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG),放射免疫测定法测定胰岛素指标的空腹胰岛素(FNS)、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗(IR),生化法测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果:与模型组比较,给药组有效缓解糖尿病小鼠病情,牛心柿叶多糖明显降低糖尿病小鼠的血糖和血脂水平(P<0.05或P<0.01),并有效提高胰岛素水平(P<0.05或P<0.01),改善胰岛胰岛素抵抗能力。结论:牛心柿叶多糖具有有效降血糖和降血脂作用,机制可能与其能恢复小鼠胰岛功能以及增强机体抗氧化能力有关。
51624	祛湿除痹方药对急性痛风性关节炎大鼠模型免疫调节作用的研究	目的:探讨袪湿除痹方药对大鼠急性痛风性关节炎的免疫调节机制,验证湿热痹阻是急性痛风性关节炎的主要病机之一。方法:将40只大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组、祛湿除痹方低、高剂量组,每组8只。除空白组外,其余4组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型。以袪湿除痹中药与秋水仙碱对比治疗,观察大鼠功能障碍指数,测定关节组织内炎症细胞(淋巴细胞)数、关节组织内白介素-1β(IL-1β)、白介素-1受体(IL-1R)、髓样分化因子88(MyD88)的表达水平。结果:祛湿除痹方各剂量组均能显著改善大鼠功能障碍,减少关节组织炎症细胞数,抑制炎症细胞因子在关节组织内的表达,且中药高剂量组的疗效优于秋水仙碱。结论:湿热痹阻是急性痛风性关节炎的主要病机之一,袪湿除痹中药能有效减少实验性急性痛风性关节炎大鼠踝关节组织炎症细胞数和抑制炎症细胞因子的表达,袪湿除痹法是痛风性关节炎急性期治疗的有效方法。
51625	玉郎伞黄酮对四氯化碳诱导小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究玉郎伞黄酮(YLSF)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用及机制。方法:将小鼠分为正常对照组(NC),模型对照组(MC),YLSF高(YLSFH)、YLSF中(YLSFM)、YLSF低(YLSFL)剂量组,及联苯双酯组(BPDC)。NC组及MC组以生理盐水ig,各剂量YLSF组和阳性对照组分别给予YLSF(112,56,28 mg.kg-1)和BPDC(150 mg.kg-1)ig,连续给药7 d,每天1次。以分光光度法测定各组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性、白蛋白(Alb)含量以及总抗氧化能力(T-AOC),以及肝组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,并于光镜观察小鼠肝损伤程度。结果:YLSF高、中剂量YLSF能降低血清AST、ALT、ALP含量(P<0.01)及肝组织MDA含量(P<0.01),增加血清Alb含量(P<0.01),提升血清T-AOC水平(P<0.01)及肝组织T-SOD活力(P<0.01);低剂量YLSF能降低血清AST、ALP含量(P<0.01或P<0.05)及肝组织MDA含量(P<0.01),增加血清Alb含量,但对小鼠血清ALT含量、血清T-AOC水平及肝组织T-SOD活力的影响无统计学意义。同时,各剂量YLSF均能减轻肝细胞损伤程度(P<0.01,P<0.05)。结论:YLSF对CCl4诱导的小鼠急性化学性肝损伤具有显著保护作用,其作用机制可能与其抗氧自由基抑制脂质过氧化作用有关。
51626	鸭跖草对高脂血症小鼠血脂代谢及抗氧化能力的影响	目的:探讨鸭跖草对实验性高脂血症小鼠血脂代谢及抗氧化能力的影响。方法:昆明种雄性小鼠72只随机分为正常对照组、高脂模型组、辛伐他汀4 mg.kg.d-1组和鸭跖草高、中、低剂量组。除正常对照组灌服纯净水外,其余5组均灌服高脂乳剂0.02 mL.g-1,qd,连续14 d,鸭跖草高、中、低剂量组ig 16,8,4 g.kg-1。末次给药后,检测血清总固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的含量,计算动脉硬化指数(AI);测定血清、肝脏和脑组织丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:与高脂模型组相比,鸭跖草3个剂量组小鼠血清TC,LDL-C水平和AI降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C显著升高(P<0.01),而TG无明显变化;鸭跖草16,8 g.kg-1剂量组小鼠血清、肝脏和脑SOD,GSH-Px活性均升高(P<0.05,P<0.01),鸭跖草16,8,4 g.kg-1剂量组MDA含量均降低(P<0.05,P<0.01)。结论:鸭跖草能调节血脂代谢异常,可能与其抗氧化活性有关。
51627	红花黄色素对急性心肌缺血大鼠的保护作用	目的:观察红花黄色素对急性心肌缺血大鼠心肌组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响及对心肌组织损伤的保护作用。方法:大鼠分为5组,阳性药组(丹参注射液,含生药3.75 g.kg-1)、红花黄色素高、低剂量组(含生药80,40 mg.kg-1)、正常对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水),每组13只,均ip,连续7 d,于第8天ip垂体后叶素(Pit)20 U.kg-1造模成大鼠急性心肌缺血模型,测定左心室心肌组织中SOD,MDA的变化以及观察心肌梗死面积的变化。结果:在造模成功的前提下,红花黄色素高、低剂量组与模型组比,可显著增加大鼠左心室心肌中SOD活性[(47.57±11.52)vs(25.97±7.73)U.mg-1,P<0.01;(41.28±11.97)vs(25.97±7.73)U.mg-1,P<0.05],并明显降低MDA含量[(0.29±0.08)vs(1.40±0.26)nmol.mg-1,P<0.01;(0.45±0.15)vs(1.40±0.26)nmol.mg-1,P<0.01],且呈量效关系;经TTC染色,红花黄色素高剂量组梗死区面积明显小于模型组[(32.20±2.2)%vs(43.84±6.3)%,P<0.05]。结论:红花黄色素注射液对Pit所致的急性心肌缺血大鼠有保护作用,其作用机制可能与抗氧化有关。
51630	药用植物百合甾体皂苷研究进展	介绍药用植物百合甾体皂苷类成分及药理作用研究进展,为百合合理开发提供参考。查阅国内外相关资料并对重点是对百合中甾体皂苷成分的结构相关信息进行全面详尽的归纳和整理。目前为止,已发现的甾体皂苷类化学成分主要有47种。药理研究表明,甾体皂苷具有抗抑郁、抗氧化、抗炎和抗肿瘤等作用。从文献来看,百合甾体皂苷的研究主要在有效部位的抗抑郁、抗炎、抗氧化和胃肠道作用等方面,对其单体药理研究及毒性研究较少,建议加强百合甾体皂苷的急毒研究,为其安全有效用药提供有意义的参考。
51631	基于GLUT4转位的中药及活性成分改善胰岛素抵抗研究进展	对中药通过调控葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,GLUT4)转位而改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的研究进展进行总结。GLUT4转位研究对IR的机制研究以及药物作用靶点的选择都具有重要意义。本文主要从磷脂酰肌醇3-激酶/非典型蛋白激酶C/蛋白激酶B(PI3K/PKC/Akt),AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)等关键途径,介绍各种中药活性成分、单方及复方通过调控GLUT4转位对IR的改善作用及机制,为防治IR中药的临床合理使用及新药开发提供参考。
51638	基于数据挖掘技术的治疗遗精方剂组方规律分析	目的:分析《中医方剂大辞典》收录治疗遗精方剂的处方用药及配伍规律,为临床治疗遗精提供参考。方法:筛选《中医方剂大辞典》收录治疗遗精的方剂,基于中医传承辅助软件系统,采用软件集成的改进互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法对筛选方剂进行处方分析。结果:共筛选370首治疗遗精方剂,涉及中药282味。方中补益、固涩、安神之品出现频数较高。方中出现频数最高的单味药为茯苓(129次),占总处方数的34.9%;方中出现频率最高的药对为山药-茯苓(66次),3味中药组合为山药、五味子、熟地黄(35次),4味中药组合为山茱萸、山药、熟地黄与茯苓(22次)。关联分析结果显示,在治疗遗精的方剂中知母常配黄柏,莲须常配芡实;山茱萸、茯苓常配山药,巴戟天、茯苓常配肉苁蓉。演化得到核心组合36个,新处方7首。结论:《中医方剂大辞典》收录治疗遗精方剂组方以补益中药为主,辅以安神、固涩之品,标本兼治,可为中医药临床治疗遗精提供一定参考。
51639	经前舒颗粒对PMS肝气郁证大鼠下丘脑ERα,ERβ分布与表达的影响	目的:观察经前舒颗粒对经前期综合征(PMS)肝气郁证模型大鼠下丘脑不同核团雌激素受体(ER)α,ERβ蛋白分布及表达的影响,研究经前舒颗粒治疗该病症的中枢作用机制。方法:将30只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、模型给药组,每组10只。采用慢性束缚应激造模法复制PMS肝气郁证大鼠模型。造模同时,模型给药组按10 g.kg-1剂量ig给药。造模结束后,通过免疫组织化学技术ABC法检测各组大鼠雌激素受体α,β在下丘脑中的定位分布并分析其积分吸光度(IA);HPLC检测各组大鼠下丘脑中5-羟色按(5-HT)含量。结果:3组大鼠雌激素受体ERα,ERβ主要分布在下丘脑的腹内侧区(VMH)核团,分布区域无差异。模型组VMH区ERα,ERβIA分别为163 605±27 284和147 318±24 924与正常组IA(130 156±32 579,105 430±28 641)相比显著升高(P<0.05,P<0.01);给药组ERα,ERβIA为122 020±21 287和77 482±31112,与模型组相比显著降低(P<0.01,P<0.01)。模型组大鼠下丘脑5-HT含量(454.51±65.18)μg.L-1与正常组(144.47±42.20)μg.L-1相比显著升高(P<0.01),给药组(234.11±14.38)μg.L-1与模型组相比5-HT含量显著下降(P<0.01)。结论:下丘脑VMH区ERα,ERβ蛋白表达升高可能是PMS肝气郁证发病的中枢机制之一。经前舒颗粒可有效改善这种状态,提示下丘脑ERα,ERβ可能是该药治疗PMS肝气郁证的部分作用靶点。
51640	灵芝三萜类化合物对AD大鼠学习记忆能力和ACh含量的影响	目的:探讨灵芝三萜类化合物(ganoderma lucidum triterpenoids,GLT)对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的防治作用及其机制。方法:将自然衰老模型大鼠60只随机均分为6组,模型组(NS 10 mL.kg-1)、GLT低、中、高剂量组(0.25,0.5,1.0 g.kg-1)、阳性对照组(健脑胶囊0.38 g.kg-1)及溶媒对照组(食用油10 mL.kg-1);5月龄大鼠10只为正常对照组(NS 10 mL.kg-1)。连续ig给药60 d后,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力;光化学法检测脑组织乙酰胆碱酯酶(AChE)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)活性。结果:自然衰老模型大鼠逃避潜伏期延长、搜索距离增加,探索时间及探索距离百分比减少,显示学习记忆障碍,脑组织AChE活力升高、ChAT活力降低。自然衰老模型大鼠用GLT ig 60 d后,学习记忆成绩明显提高,AChE活力降低、ChAT活力升高。结论:GLT对AD有防治作用,其作用机制可能和提高脑内乙酰胆碱(ACh)含量有关。
51641	醒脑静固体制剂对缺血性脑损伤大鼠恢复早期的保护作用	目的:初步研究醒脑静固体制剂对缺血性脑损伤大鼠恢复早期的保护作用及其作用机制。方法:线拴法制备永久性局灶性中动脉阻断脑缺血(pMCAO)大鼠模型,分为模型组、醒脑静12,25,50 mg.kg-1剂量组,丁苯酞(NBP)70 mg.kg-1组,ig给药12 d并设假手术组。在术后3,6,9,12,14 d,检测动物平衡能力、缺血前肢触觉、前肢肌肉张力等指标的改善状况,取材并测定动物缺血侧脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与假手术组相比,pMCAO模型动物表现出神经功能缺损症状,在缺血后3 d横木行走评分降低65%,撕除胶布潜伏期增加13.9倍,前肢拉力减小39.7%(P<0.01)。其中,醒脑静12,25,50 mg.kg-1在缺血后6～14 d分别降低神经功能缺损评分(P<0.05或P<0.01),提高横木行走能力评分(P<0.05或P<0.01),缩短撕除潜伏期(P<0.05或P<0.01),提高前肢抓握力(P<0.05或P<0.01)。同时醒脑静可显著降低缺血侧脑组织中MDA含量(P<0.01)。结论:醒脑静固体制剂对缺血性脑损伤恢复早期大鼠模型具有一定保护作用,其作用机制可能与抑制脂质过氧化反应产物MDA含量,从而减轻氧化损伤有关。
51642	复方青龙衣胶囊对人胃癌SGC-7901细胞凋亡的形态学影响	目的:研究复方青龙衣胶囊对人胃癌细胞SGC-7901细胞凋亡的形态学影响,探讨其抑制人胃癌细胞的作用机制。方法:复方青龙衣胶囊设定3个不同药物浓度梯度(终质量浓度分别为2.0×10-3,1.0×10-3,0.5×10-3g.L-1及阳性对照药羟基喜树碱(HCPT,0.5×10-3g.L-1)预处理人胃癌细胞SGC-7901 48 h,透射电镜观察其对SGC-7901细胞超微结构影响;荧光显微镜下观察其对SGC-7901细胞凋亡形态的影响。结果:以不同浓度的复方青龙衣处理人胃癌细胞SGC-7901 48 h,透射电镜结果显示,对SGC-7901细胞的超微结构有影响,提示可诱导细胞凋亡;荧光显微镜结果显示,经Hoechest33258染液染色后的SGC-7901细胞随着给药剂量的增大,凋亡细胞比例逐渐增加。结论:复方青龙衣胶囊可诱导人胃癌细胞SGC-7901细胞发生凋亡。
51643	黄芪注射液对高果糖饮食诱导的大鼠胰岛素抵抗和氧化应激的影响	目的:探讨黄芪注射液对高果糖饮食大鼠胰岛素抵抗和氧化应激的抑制作用。方法:SD大鼠经高果糖饲料喂养4周后,随机分为模型组,黄芪注射液高、低剂量(相当于生药量ip 5,2.5 g.kg-1)组、罗格列酮(3 mg.kg-1,ig)组,连续给药4周,继续给予高果糖饲料4周。同时设立正常组,普通饲料喂养。测定体重、空腹血糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数、氧化应激指标。结果:模型组体重与正常组无明显区别;空腹血糖、血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、丙二醛(MDA)含量明显高于正常组(P<0.05);过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性显著低于正常组(P<0.05)。与模型组相比,黄芪注射液组、罗格列酮组空腹血糖、血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、MDA含量降低,CAT,SOD,GSH-Px活性升高,高剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芪注射液可减轻高果糖饮食所引起的胰岛素抵抗及氧化应激。
51644	不同剂量附子对心衰大鼠心室重构作用的研究	目的:研究不同剂量附子长期使用后心力衰竭大鼠心室重构、神经内分泌、血流动力学水平的变化。方法:结扎90只SD大鼠冠状动脉前降支,4周后形成心衰模型,随机分为模型组、假手术组、卡托普利阳性对照组、附子高剂量组(9 g.kg-1)、附子低剂量组(4.5 g.kg-1),造模成功后即开始给药,观察不同剂量的附子水煎液ig 4周后对慢性心力衰竭大鼠的血流动力学、神经内分泌水平和心室重构等指标的影响,并与卡托普利相对照。结果:90只SD雄性大鼠经造模及血流动力学检测后共有50只完成实验,附子高剂量组左室质量指数(LVMI)比各组都有明显增加,血流动力学指标与其他各组相比下降(P<0.05),低剂量组与卡托普利组上述2项指标与模型组无差别,血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)附子高剂量组高于假手术组、卡托普利、附子低剂量组(P<0.05)。结论:高剂量使用附子后心衰大鼠血流动力学和神经内分泌水平恶化,心室重构加重;低剂量附子与卡托普利作用类似,能够改善神经内分泌紊乱。
51645	复方土茯苓颗粒对高尿酸血症肾病模型小鼠肾功能及IL-1β,IL-6表达的影响	目的:观察复方土茯苓颗粒对高尿酸血症肾病模型小鼠血尿酸、肾功能的影响及肾脏组织中白细胞介素1(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)表达的影响。方法:采用腺嘌呤(100 mg.kg-1)联合97%氧嗪酸钾(1 g.kg-1)ig法建立小鼠高尿酸血症肾病动物模型,设立正常对照组、造模组、阳性药物组苯溴马隆组20 mg.kg-1、复方土茯苓颗粒高、中、低剂量组(6,3,1.5 g.kg-1)。实验第21天小鼠眼球采血后处死,检测血清中尿酸、肌酐、尿素氮及肾组织中IL-1β,IL-6水平。结果:复方土茯苓颗粒高、中、低剂量组尿酸(110.22±28.07),(128.10±54.79)(144.10±51.73)μmol.L-1;肌酐(39.11±8.55),(60.90±21.29),(87.50±16.18)μmol.L-1;尿素氮(25.15±3.17),(29.65±2.17),(35.01±3.63)mmol.L-1;IL-1β(3.13±0.53),(4.26±1.44),(5.10±1.86)μg.L-1;IL-6(14.90±4.93),(22.87±6.71),(35.83±22.19)μg.L-1;与模型组血尿酸(259.22±31.05)μmol.L-1、肌酐(103.00±22.34)μmol.L-1,尿素氮(50.76±9.93)mmol.L-1,IL-1β(10.74±4.0)μg.L-1,IL-6(62.87±15.42)μg.L-1相比明显降低(P<0.05),复方土茯苓颗粒高、中剂量组与苯溴马隆组相比,组间比较无统计学差异。结论:复方土茯苓颗粒能够有效降低高尿酸血症肾病模型小鼠尿酸、肌酐、尿素氮水平,保护尿酸造成的肾脏损伤,可能机制为降低IL-1β,IL-6等炎症因子的表达。
51646	抵挡汤早期干预对2型糖尿病大鼠大血管巨噬细胞调控作用的影响	目的:观察抵挡汤早期干预对实验性2型糖尿病大鼠大血管中巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、巨噬细胞炎性蛋白(Mip-1a)和基质金属蛋白酶(MMP-9)表达的影响。方法:采用高脂饲料喂养及链脲佐菌素诱导法制成实验性大鼠糖尿病模型,分别以抵挡汤(含生药3.24 g.kg-1,ig)早期、中期及晚期干预,实时荧光定量PCR法检测主动脉M-CSF,Mip-1amRNA表达,Western-blot法检测主动脉MMP-9蛋白表达。结果:与模型对照组比较,抵挡汤早期干预组和罗格列酮组大鼠主动脉M-CSF mRNA表达明显降低(P<0.05);抵挡汤早期干预组、罗格列酮组和辛伐他汀组大鼠主动脉Mip-1a mRNA表达明显降低(P<0.05);抵挡汤早期、中期干预组和罗格列酮组MMP-9蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论:抵挡汤早期干预可以有效降低实验性2型糖尿病大鼠主动脉M-CSF,Mip-1a mRNA表达以及MMP-9蛋白表达,调节巨噬细胞在动脉粥样硬化斑块形成及其稳定性中的作用,从而延缓糖尿病大血管病变的发展。
51647	菟丝子外用对实验性豚鼠白癜风的药效	目的:考察菟丝子外用对实验性白癜风豚鼠模型的治疗作用,为《中国药典》增补其"外用消风祛斑"的功效提供药效学依据。方法:采用H2O2化学脱色法制备实验性白癜风豚鼠模型,观察菟丝子1.86,0.93,0.49 g.kg-1外涂40 d对豚鼠皮肤黑色素分布及血浆中酪氨酸酶(TYR)、血清胆碱酯酶(CHE)和单胺氧化酶(MAO)活性的影响。结果:菟丝子外用对实验性白癜风有良好的治疗作用,给药组皮肤黑色素分布含量增多,与模型组比较,菟丝子高、中剂量组具有极显著性差异(P<0.01,P<0.05);菟丝子高、中剂量血浆TYR[(30.57±3.39),(24.33±1.89)ng.mL-1]明显高于模型组[(16.43±3.50)ng.mL-1](P<0.01);菟丝子高剂量血清CHE[(94.20±6.73)U.mL-1]明显高于模型组[(86.55±5.61)U.mL-1](P<0.01);菟丝子高剂量血清MAO[(36.42±3.99)U.mL-1]明显低于模型组[(40.59±4.04)U.mL-1](P<0.05)。结论:菟丝子外用对白癜风豚鼠模型有治疗作用。
51648	黄连解毒汤对神经细胞保护作用活性成分的筛选	目的:探讨黄连解毒汤及其主要成分小檗碱、黄芩苷、巴马汀、栀子苷对过氧化氢(H2O2)、谷氨酸(Glu)所致神经细胞损伤的影响。方法:制备H2O2,Glu损伤人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)、小鼠神经母细胞瘤细胞(Neuro-2a)模型,设正常对照、模型、黄连解毒汤、小檗碱、黄芩苷、巴马汀及栀子苷组,筛选浓度为7.812 5,15.625,31.25,62.5,125,250,500 mg.L-1,应用MTT法检测药物对损伤后细胞增殖的影响。结果:黄连解毒汤能够促进SH-SY5Y细胞增殖,适当浓度的栀子苷能够促进SH-SY5Y,Neuro-2a细胞增殖,并对H2O2,Glu损伤的SH-SY5Y细胞有保护作用,对H2O2损伤的Neuro-2a也具有保护作用。结论:栀子苷可能为黄连解毒汤对神经细胞保护作用的有效成分。
51649	增液布津汤对干燥综合征模型鼠治疗作用的研究	目的:观察增液布津汤对干燥综合征(Sjgren’s syndrome,SS)模型鼠的治疗作用。方法:BALB/c小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、增液布津汤低、中、高剂量组和阳性药环戊硫酮组。除正常组外,其余5组均利用免疫诱导法(注射白百破疫苗+完全弗氏佐剂+大鼠颌下腺抗原)建立干燥综合征小鼠模型,于造模后当天正常对照组及模型组用生理盐水20 mL.kg-1ig,中药低、中、高剂量组用增液布津汤(相当于生药6.8,13.6,27.3 g.kg-1)ig,环戊硫酮组用环戊硫酮(1.25 g.kg-1)ig。首次免疫后第3,7天,用乳化抗原对模型组和用药组加强免疫,剂量同首次,多点背部sc。以后每隔14 d用乳化抗原加强免疫1次,剂量同首次,共加强免疫2次,多点背部sc,正常对照组不作任何处理。观察增液布津汤对模型小鼠体质量、颌下腺与胸腺、脾指数及唾液分泌量、颌下腺组织形态学变化的影响。结果:免疫小鼠颌下腺出现类似SS的病理改变,存在大量淋巴细胞浸润,提示免疫造模成功。模型组小鼠的体质量、唾液流量分别为(18.17±1.33)g,(7.51±1.25)mg,颌下腺指数、胸腺指数、脾指数分别为(3.02±0.98),(1.76±0.62),(6.93±2.03)mg.g-1,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01)。增液布津汤高剂量组小鼠体质量、唾液流量分别为(23.79±1.48)g,(11.05±1.93)mg,颌下腺指数、胸腺指数、脾指数分别为(4.24±0.84),(0.77±0.70),(4.58±1.39)mg.g-1,与模型组相比有显著性差异(P<0.01),余治疗组增加程度较增液布津汤高剂量组相比增加不明显。结论:增液布津汤可能通过抑制SS模型小鼠颌下腺萎缩,淋巴细胞浸润的病理进程,保护其唾液分泌功能,从而发挥对SS模型小鼠的治疗作用。
51650	厚朴“发汗”对大鼠胃动力和抗溃疡作用研究	目的:考察厚朴"发汗"对大鼠胃动力的影响和抗溃疡作用。方法:SD大鼠ip左旋精氨酸(L-Arg)5 d建立大鼠胃动力异常模型。胃动力异常大鼠连续5 d分别ig厚朴提取物(厚朴量10 g.kg-1)、"发汗"厚朴提取物("发汗"厚朴量10 g.kg-1),ip西沙必利(0.004 g.kg-1),测定胃残留率,观察厚朴"发汗"前后对胃动力异常大鼠胃动力的改善作用。昆明种小白鼠每只ig 0.35 mL 0.6 mol.L-1盐酸,建立盐酸性溃疡;每只ip吲哚美辛(10 g.kg-1)和ig 0.15 mL 50%乙醇,建立吲哚美辛-乙醇性溃疡模型,连续3 d分别ig厚朴提取物(厚朴量10 g.kg-1)、"发汗"厚朴提取物("发汗"厚朴量10 g.kg-1),盐酸雷尼替丁0.04 g.kg-1;观察厚朴"发汗"前后对小白鼠的抗溃疡作用。结果:大鼠ip L-Arg造成大鼠胃动力减缓、血浆胃动素减少。厚朴、"发汗"厚朴提取液均能有效抑制L-Arg引起的大鼠胃残留率和胃动素的下降(P<0.05),"发汗"厚朴组与厚朴组、西沙必利组之间比较有显著性差异(P<0.05)。厚朴组、"发汗"厚朴组、西沙必利组的胃残留率分别为(70.2±14.1)%,(61.5±12.8)%,(71.3±12.4)%;胃动素分别为(84.8±11.6),(92.9±11.7),(85.4±12.1)nmol.L-1。厚朴、"发汗"厚朴均能减小盐酸性溃疡指数、吲哚美辛-乙醇性溃疡指数(P<0.01),"发汗"厚朴组盐酸性溃疡指数、吲哚美辛-乙醇性溃疡指数要小(P<0.01)。厚朴组、"发汗"厚朴组、盐酸雷尼替丁组盐酸性溃疡指数分别为(36.8±10.4),(29.5±8.2),(17.5±10.1)mm;吲哚美辛-乙醇性溃疡指数分别为(45.4±11.7),(33.8±11.0),(20.3±4.9)mm。结论:厚朴"发汗"后改善大鼠胃动力障碍和抗溃疡作用更强。厚朴"发汗"炮制工艺是必要的。
51651	龙须草水煎液对糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平的影响	目的:探讨龙须草水煎液对糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平的影响。方法:大鼠以高脂饲料喂养1个月诱导加1次性ip链脲佐菌素制造2型糖尿病模型,将Wistar雄性大鼠随机分成6组:正常对照组、模型组、二甲双胍(0.15 g.kg-1.d-1),龙须草水煎液低、中、高剂量组(2.5,5,10 g.kg-1.d-1),口服给药30 d,并在相应时间采血测定空腹血糖(FBG)、糖耐量2 h血糖、空腹胰岛素(FINS)。结果:龙须草水煎液中、高剂量给药30 d糖尿病大鼠FBG分别为(14.30±3.04),(13.25±3.81)mmol.L-1低于模型组(P<0.01);大鼠糖耐量分别为(13.44±3.24),(13.03±4.72)mmol.L-1低于模型组(P<0.05);血清胰岛素水平分别为(15.40±3.76),(16.39±4.75)mU.L-1高于模型组(P<0.01)。结论:龙须草水煎液对高血糖模型大鼠具降低血糖和升高胰岛素水平的作用。
51652	雄芍汤对免疫性肝纤维化大鼠MMP-9和TIMP-1的影响	目的:研究雄芍汤对肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的影响。方法:大鼠分为正常组、模型组、扶正化瘀胶囊对照组(0.525 g.kg-1)、雄芍汤预防组(7.9 g.kg-1)和高、低剂量组(15.8,7.9g.kg-1)。采用猪血清腹腔注射法复制大鼠肝纤维化模型。酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清MMP-9含量,实时荧光定量PCR技术检测肝组织中TIMP-1 mRNA的表达。结果:雄芍汤7.9 g.kg-1剂量预防组MMP-9含量显著高于模型组(P<0.01)。雄芍汤15.8 g.kg-1剂量组TIMP-1 mRNA表达显著低于模型组(P<0.01)。结论:雄芍汤可以促进免疫性肝纤维化大鼠血清MMP-9生成,抑制大鼠肝组织TIMP-1 mRNA表达。调节MMP与TIMP的协调平衡可能是雄芍汤抗肝纤维化的机制之一。
51653	大黄虫超微粉剂对肝纤维化大鼠肝组织蛋白表达的影响	目的:利用荧光差异凝胶电泳技术(2D DIGE)研究大黄虫超微粉剂对大鼠肝纤维化组织蛋白表达的影响。方法:采用超微粉碎技术对大黄虫丸原药材进行剂型改进,用猪血清复制大鼠免疫性肝纤维化模型。实验动物分为正常组、模型组、给药组。正常组ip等渗生理盐水0.5 mL,其余组ip猪血清0.5 mL,每周2次,连续12周。药物组于造模之日起ig给予大黄庶虫虫超微粉水溶液(剂量0.27 g.kg-1),正常组与模型组ig等容积生理盐水,每天1次,连续12周。第12周末处死大鼠,取血与肝组织。检测指标包括肝组织病理学变化:HE染色与Masson染色观察肝纤维化程度;血清纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCIII)、Ⅳ型胶原(IV-C);血清肝功能指标:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)。同时利用2D DIGE和质谱分析技术比较模型组与给药组大鼠肝组织蛋白表达量的差异,用免疫印迹法及免疫组化法对差异蛋白进行验证。结果:模型组肝组织假小叶形成,肝组织胶原纤维含量与血清ALT,AST及HA,LN,PCⅢ,IV-C指标显著高于正常组(P<0.01)。给药组肝脏无假小叶形成,肝组织胶原纤维含量与血清ALT,AST及HA,LN,PCⅢ,IV-C指标显著低于模型组(P<0.01)。2D DIGE结果显示有58个表达量差异大于2倍的蛋白质点,初步鉴定了12个,并验证了Regucalcin,ERp57,CAⅢ蛋白在各组大鼠肝组织的表达,与2D DIGE结果一致。结论:大黄虫超微粉剂能显著降低大鼠肝组织纤维化程度、降低血清纤维化及肝功能指标,提示其对实验性免疫性肝纤维化有较好防治作用;它能调节大鼠肝纤维化组织Regucalcin,ERp57,CAⅢ蛋白表达量,这些蛋白可能通过细胞钙稳态失调、过氧化应激、炎症反应、免疫反应、纤维组织癌变等机制参与肝纤维化的病理过程。
51654	五子衍宗丸对大鼠交配功能和肾阳虚模型小鼠的影响	目的:研究五子衍宗丸对大鼠交配功能及肾阳虚小鼠的影响,探讨该药补肾壮阳的药理作用。方法:①选用Wistar种系雄性大鼠,随机分为正常对照组、男宝组(0.35 g.kg-1)、五子衍宗丸高、中、低剂量组(2.0,1.0,0.5 g.kg-1),ig给药28 d,与摘除卵巢14 d的雌鼠合笼观察其交配能力。测定雄鼠扑捉潜伏期、射精潜伏期、扑捉次数及射精次数。取血测定血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)等指标;②选用ICR雄性小鼠,随机分为正常对照组、模型组、男宝组(0.5 g.kg-1)五子衍宗丸高、中、低剂量组(2.4,1.2,0.6 g.kg-1)。除正常对照组外,各组均肌注氢化可的松造模(37.5 mg.kg-1),1次/日,连续7 d,造成小鼠肾阳虚模型,ig给药7 d。记录各组动物体重、体温、自主活动数及低温游泳存活时间。分别称量脾脏、胸腺及生殖器官质量并计算脏器指数。结果:五子衍宗丸组大鼠的扑捉次数、射精次数及附睾指数明显增加(P<0.05～P<0.01),T有升高的趋势、LH显著降低(P<0.01～P<0.001)。五子衍宗丸小鼠低温游泳存活时间明显延长(P<0.01～P<0.001),体温及自主活动数有升高趋势,脾脏及提肛肌指数有所升高(P<0.05),睾丸及附睾指数有增加的趋势。结论:提示五子衍宗丸具有补肾壮阳改善男性性功能低下的作用;并具有明显耐寒、抗疲劳,改善肾阳虚证候作用。
51655	妇炎康药液灌肠法药效学研究	目的:观察妇炎康灌肠剂对小鼠抗炎、镇痛和免疫系统的影响。方法:①选用240只SPF级昆明种小鼠随机分为模型组,西药组(吲哚美辛0.025 g.kg-1.d-1),妇炎康ig高剂量组(2 g.kg-1.d-1),妇炎康灌肠高、中、低剂量组(2,1,0.5 g.kg-1.d-1)。以小鼠腹腔伊文斯蓝溶液吸光度、二甲苯致耳肿胀度和抑制率、热刺激痛阈和醋酸所致小鼠扭体次数和初次扭体时间为指标,观察妇炎康灌肠各组给药4 d对正常小鼠炎症抑制和痛阈的影响;②选用120只SPF级昆明种级小鼠,模型组代替西药组,余同①,以免疫抑制(0.025 g.kg-1.d-1醋酸泼尼松,ig 10 d)小鼠脾脏指数、胸腺指数以及廓清指数为指标,观察妇炎康灌肠各组给药10 d对免疫低下小鼠免疫系统的影响。结果:妇炎康灌肠剂各组能不同程度降低二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度(P<0.05或P<0.01),提高小鼠痛阈(P<0.05),减少醋酸所致扭体次数(P<0.05或P<0.01),延迟初次扭体时间(P<0.05);抑制醋酸泼尼松造成的小鼠脏器系数减小(P<0.05或P<0.01)和巨噬细胞廓清指数减小(P<0.05)。结论:妇炎康灌肠给药有抗炎镇痛及免疫调节作用。
51656	桃仁提取物对痴呆模型小鼠脑组织SOD,GSH-Px活性和MDA含量的影响	目的:研究桃仁乙醇提取物对三氯化铝(AlCl3)致痴呆模型小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。方法:采用ig给小鼠AlCl3的方法复制痴呆模型。按小鼠体重随机分为正常组、模型组、桃仁乙醇提取物高、中、低剂量(2.4,1.2,0.6 g.kg-1)组,每组10只。造模同时开始给药,连续灌胃40 d后处死小鼠,取脑组织,检测脑组织SOD,GSH-Px和MDA的含量。结果:与正常组比较,模型组可以显著降低小鼠脑组织SOD,GSH-Px活性,显著增加MDA含量;与模型组比较,桃仁乙醇提取物组可以显著增加小鼠脑组织SOD,GSH-Px活性,显著降低MDA含量(P<0.01,P<0.05)。结论:桃仁乙醇提取物具有清除氧自由基和抗氧化功能,桃仁乙醇提取物可能通过提高SOD,GSH-Px活性,降低MDA含量来改善痴呆。
51657	心舒汤对动物心律失常和心肌缺血模型的保护作用	目的:研究心舒汤对模型大鼠、小鼠心律失常和心肌缺血的保护作用。方法:100只小鼠随机分成舒心汤高、中、低剂量组(1.7,0.85,0.42 g.kg-1),模型组(0.2 mL纯水)和冠心丹参胶囊组(0.35 g.kg-1),连续ig给药14 d后,复制三氯甲烷小鼠心律失常模型观察小鼠室颤发生率。大鼠50只随机分成5组,舒心汤高、中、低剂量组(1.18,0.59,0.29 g.kg-1),模型组(2 mL纯水)和冠心丹参胶囊组(0.24 g.kg-1)连续ig给药14 d,建立乌头碱致大鼠心律失常的模型,观察不同剂量舒心汤对模型动物心律失常的保护作用。60只大鼠随机分成舒心汤高、中、低剂量组,空白对照组、冠心丹参胶囊组和模型组,给药剂量、方法同上大鼠,空白对照组给药同模型组,连续给药14 d;12 d开始使用异丙肾上腺素建立大鼠心肌缺血模型,连续造模2 d,观察心舒汤对心肌缺血的保护作用。结果:心舒汤高剂量组使三氯甲烷导致的小鼠心室纤颤(VF)的发生率降低至25%;能增加导致的大鼠室性早搏(VP)、室性心动过速(VT)、室颤(VF)的乌头碱用量19.7,23.7,32.6μg.kg-1;减小ECG中T波位移幅度;使心肌缺血大鼠血清中肌酸激酶(CK)和谷草转氨酶(AST)含量降低到2 572.9,111.3 U.L-1。结论:心舒汤对心律异常和心肌缺血具有保护作用。
51658	杠板归抗二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化的作用及其机制研究	目的:研究杠板归对二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化的作用及其机制。方法:80只SD大鼠随机分为正常组、模型组、杠板归高、中、低剂量组和秋水仙碱组共6组。除正常对照组以外,其余各组大鼠均以0.5%DMN溶液(1.6mL.kg-1)腹腔注射,每周连续3天,每天1次,第1周用2/3剂量,以后用全量。秋水仙碱组剂量为0.1 mg.kg-1,杠板归高、中、低剂量组分别为7.5,5.0,2.5 g.kg-1,各组给药1次/d,连续4周。4周末摘大鼠眼球取血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);苏木精-伊红染色(HE染色)观察肝纤维化(HF)的形成;免疫组化检测转化生长因子β1(TGF-β1)。结果:与模型组比较,杠板归高、中剂量组大鼠血清HA,LN,PCⅢ,Ⅳ-C水平均显著低于模型组(P<0.05或P<0.01),免疫组织化学显示杠板归高、中剂量组中大鼠肝脏TGF-β1表达明显降低(P<0.05或P<0.01),低剂量无统计学意义(P>0.05)。结论:杠板归对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化具有较好的作用,作用机制可能与杠板归通过保肝、降低TGF-β1表达,从而抑制肝纤维化的启动。
51659	骨健颗粒促进家兔骨折愈合的实验研究	目的:通过骨健颗粒促进家兔骨痂中转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形态蛋白-2(BMP-2)及血清骨钙素(BGP)表达和血液流变学指标研究,探讨其促进骨折愈合的机制。方法:125只桡骨骨折模型兔随机分为模型组(A组)、伤科接骨片组(B组,又称阳性对照组)及骨健颗粒低剂量组(C组)、中剂量组(D组)、高剂量组(E组),每组25只,分别于术后第2天开始给药,1次/日,A组给予生理盐水10 mL.kg-1,B组给予伤科接骨片200 mg.kg-1、C组给予骨健颗粒0.4 g.kg-1、D组给予骨健颗粒0.81 g.kg-1、E组给予骨健颗粒1.62 g.kg-1,均以10 mL.kg-1生理盐水混匀ig。分别于术后第1,2,3,4,6周取材,采用免疫组化染色,应用图像分析的方法测定家兔骨痂中TGF-β1和BMP-2含量;用放免仪检测外周静脉血BGP的含量;用血黏度测试仪检测术后2周时的血液流变学指标。结果:B～E组骨痂中TGF-β1和BMP-2在术后2周时出现高峰,A组在3周出现高峰,峰值比较D组>E组>C组>B组>A组;各组BGP均在3周时出现高峰,峰值比较D组>E组>C组>B组>A组;2周时血液流变学指标全血高切、全血低切D组和A组、B组、C组、E组比较P<0.01或P<0.05;血沉、压积、血浆黏度D组和A组、B组、C组比较P<0.01。结论:骨健颗粒较其他组能促进家兔骨痂中TGF-β1、BMP-2的表达且峰值较A组提前出现,能提高血清BGP的峰值,明显降低全血黏度、红细胞压积和血浆黏度,以中剂量效果为著。结论:骨健颗粒明显缩短家兔骨折愈合的时间和提高骨折愈合的质量。
51660	暗紫贝母及浙贝母醇水提取物镇咳、祛痰及平喘作用比较研究	目的:比较暗紫贝母粉末、暗紫贝母醇提取物、暗紫贝母水提取物、暗紫贝母醇提及水提混合物、浙贝母醇提及水提混合物的镇咳、祛痰及平喘作用及作用的差异程度。方法:小鼠氨水引咳及豚鼠枸橼酸引咳法比较其镇咳作用;小鼠酚红排痰及大鼠毛细管排痰法比较其祛痰作用;整体动物引喘实验法比较其平喘作用。每个实验均分为7组,分别为阴性对照组,阳性对照组,暗紫贝母粉末组,暗紫贝母醇提物组,暗紫贝母水提取物组,暗紫贝母醇提及水提混合物,浙贝母醇提及水提混合物组,阴性组采用蒸馏水或生理盐水ig 5 d,镇咳实验中5个贝母组的剂量分别为:5.0 g.kg-1(小鼠)、1.5 g.kg-1(豚鼠),阳性对照药为磷酸可待因,剂量分别为:25 mg.kg-1(小鼠)、20 mg.kg-1(豚鼠),祛痰实验中5个贝母组的剂量分别为:1 g.kg-1(大鼠),2 g.kg-1(小鼠),阳性对照药为氯化铵,剂量为1 g.kg-1,平喘实验中5个贝母组的剂量为1.5 g.kg-1,阳性对照药为硫酸沙丁胺醇,剂量为4.5 mg.kg-1,均为ig 5 d。结果:暗紫贝母粉末镇咳、祛痰及平喘作用明显,与阴性组比较差异均有统计学意义,相同剂量下,浙贝母醇提水提混合物组与阴性组比较差异均无统计学意义,未表现出镇咳、祛痰及平喘作用,氨水引咳模型中暗紫贝母醇提物组R为143.21%,枸橼酸引咳模型中5 min内咳嗽次数与阴性组比较,P<0.05;暗紫贝母水提物祛痰作用与阴性组比较,P<0.05;暗紫贝母醇提及水提混合物祛痰作用与阴性组比较,P<0.05,其余作用与浙贝母醇提及水提混合物相当,与阴性组比较,差异无统计学意义。结论:暗紫贝母全粉给药能充分发挥其镇咳、祛痰及平喘作用;暗紫贝母镇咳有效成分可能主要集中在醇提物中,暗紫贝母祛痰有效成分可能主要集中在其水提物中;50%乙醇提取,药渣水煎可能会造成暗紫贝母部分有效成分损失;现有剂量条件下,浙贝母不能发挥其镇咳、祛痰及平喘作用。
51661	消黄方对二甲基亚硝胺致肝纤维化大鼠肝脏巨噬细胞及促炎症因子的干预作用	目的:观察消黄方对二甲基亚硝胺(DMN)大鼠肝纤维化模型肝纤维化过程中肝脏巨噬细胞及促炎相关因子的干预作用。方法:每周3 d连续腹腔注射DMN(10 mg.kg-1),4周后制备大鼠肝纤维化模型。造模2周末将DMN大鼠随机分为模型组和消黄方组(每组10只),造模第3周起消黄方组大鼠造模的同时每天给予消黄方1.73g.kg-1,灌胃至4周末,模型大鼠每天给予双蒸水。留取肝组织样本及血清,免疫印迹和免疫组化及实时定量PCR检测巨噬细胞标志物CD68及肿瘤坏死因子(TNF-α),白介素1β(IL-1β)表达。结果:免疫组化结果显示,正常组CD68主要分布在肝窦,小叶间也有零星分布,DMN造模后CD68呈强阳性表达;实时定量PCR结果显示,与正常组相比,DMN造模4周CD68表达显著显著升高(P<0.01);肝脏TNF-α和IL-1βmRNA与CD68表达一致。与模型相比,消黄方显著抑制CD68及TNF-α及IL-βmRNA表达(P<0.01或P<0.01))。结论:消黄方对炎症反应的抑制作用可能其是发挥抗DMN肝纤维化效应机制之一。
51662	北豆根的HPLC指纹图谱研究	目的:建立同时测定承德产及其他主产区北豆根中蝙蝠葛苏林碱和蝙蝠葛碱的含量及其HPLC-UV指纹图谱。方法:采用ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,乙腈和-0.5%甲酸水溶剂系统梯度洗脱,检测波长为268 nm,流速1.0 mL.min-1,进样量10μL。结果:蝙蝠葛苏林碱和蝙蝠葛碱的线性范围分别为0.072～2.29 g.L-1(r=0.999 6),0.053～1.70 g.L-1(r=0.999 9);平均回收率分别为98.7%(RSD 1.5%),100.6%(RSD 1.9%);确立了承德产北豆根的指纹图谱共有9个共有峰,其他主产区的指纹图谱共有13个共有峰。指纹图谱方法重复性、精密度良好,承德产5批北豆根(原药材)除2号样品为0.404外其他样品均>0.9;其他主产区12批北豆根(饮片)除9号样品为0.716外其他样品均>0.9。结论:方法重复性好,专属性强,为北豆根药材的质量控制提供科学依据。
51663	近红外透射光谱法快速测定赤芍提取液中芍药苷含量	目的:采用近红外光谱仪透射光谱技术对赤芍提取过程中芍药苷的含量进行检测分析。方法:将54份样品的原始光谱经多元散射校正(MSC)预处理,选取6 101.9～5 446.2,4 601.5～4 424.1 cm-1波段,并结合偏最小二乘法(PLS)对芍药苷建立定量校正模型并分析。结果:R2=0.998 9,内部交叉验证均方差(RMSECV)为0.025 2,最佳维数为6。用建立的校正模型对13份提取液样品中的芍药苷进行了预测,预测误差均方差(RMSEP)为0.086 1。结论:该方法分析快速、简便,结果准确可靠,对中药提取工艺优化和生产工艺过程的质量控制具有很好的应用前景。
51664	近红外光谱法测定柴胡药材中柴胡皂苷A含量	目的:利用近红外光谱法快速测定柴胡药材中柴胡皂苷a的含量。方法:利用HPLC测定柴胡样品中柴胡皂苷a的含量,运用偏最小二乘(PLS)法建立其含量与NIR光谱之间的多元校正模型,并对未知样品进行含量预测。结果:建立柴胡皂苷a定量模型准确性较好,内部交叉验证均方差(RMSECV)、内部交叉验证决定系数分别为0.321,0.934。经外部验证,NIR预测值与HPLC测定值之间的相关系数为0.931,预测回收率为103.84%。结论:利用近红外光谱法快速测定柴胡药材中柴胡皂苷a含量是可行的,该法可以为柴胡药材的快速无损检测提供参考和依据。
51666	贵州省不同地区的凹叶厚朴挥发油成分GC-MS分析	目的:比较分析不同地区的凹叶厚朴挥发油成分。方法:采用顶空固相微萃取(HS-SPME)提取凹叶厚朴挥发油,气相色谱-质谱(GC-MS)分析其成分,面积归一化法确定各挥发油成分的相对百分含量。结果:从3个不同地区的凹叶厚朴中共鉴定出47种化合物,共有成分为6种。结论:不同地区凹叶厚朴的挥发油在成分及含量上存在一定的差异。
51668	活体成像系统检测甘草次酸修饰脂质体在小鼠体内的分布	目的:研究胆固醇-聚乙二醇-甘草次酸(Chol-PEG-GA)修饰脂质体(CPGL)在小鼠体内的长循环型和分布情况,为肝肿瘤的靶向治疗提供理论依据。方法:将普通脂质体(LP)和CPGL分别包裹荧光显像剂NIRD-15,通过NIRD-15跟踪检测LP和CPGL在小鼠体内分布情况。将小鼠随机分为LP组和CPGL组,分别尾静脉注射,与药物注射后5,10,15,30,60,120,180,360,600 min采用活体成像系统观察小鼠活体及离体器官中药物荧光强度。结果:尾静脉注射LP后随循环系统迅速分布到各器官,肝靶向性较差。尾静脉注射CPGL 15 min后,药物开始聚集在肝脏,600 min后在肝脏中的药物浓度仍显著高于LP组,说明用Chol-PEG-GA修饰的脂质体能主动靶向于肝细胞,并延长其在肝组织的滞留时间。结论:CPGL在体内有明显的长循环性和肝靶向性,延长其在体内的半衰期,减少药物代谢率,靶向到达肝脏,延长在肝脏的滞留时间。
51669	荧光凝胶色谱法测定大鼠单次口服麦冬多糖MDG-1排泄变化	目的:探讨单次口服麦冬多糖MDG-1后排泄量的变化。方法:采用异硫氰酸荧光素(FITC)对麦冬多糖MDG-1进行标记(F-MDG-1),测定取代度。采用高效凝胶色谱法(HPGPC)对粪便及尿液内MDG-1含量进行测定。SD-雄性大鼠,给药组按照300 mg.kg-1给予F-MDG-1,空白组给予纯水,分别在0,4,12,24,48,72 h收集尿液及粪便。测定含量。结果:在单次给予F-MDG-1量300 mg.kg-1后,尿液中含量测定在12 h时达到最大排泄量0.808 7 mg,而后逐渐减少,至72 h最低0.105 3 mg;在粪便测定中在12 h达到最大排泄量为21.332 4 mg,而后逐渐减少,至72 h最低0.506 5 mg。结论:采用FITC对MDG-1进行标记,并采用荧光色谱法对MDG-1在排泄物内的含量变化进行研究是可行的。MDG-1基本不被人体吸收,其主要经粪便排泄。
51670	金银花-连翘药对中绿原酸和连翘苷在大鼠各组织中的分布研究	目的:通过绿原酸和连翘苷在大鼠各组织中的含量测定,分析金银花-连翘药对的作用特点。方法:采用HPLC,依利特Betasil C18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.4%磷酸溶液(30∶70)为流动相,检测波长280 nm,流速1.0 mL.min-1的色谱条件分析绿原酸和连翘苷在大鼠各组织中的含量。结果:各组织中均检测到绿原酸和连翘苷,除消化道外,脑中含量最高。结论:各组织中的绿原酸和连翘苷含量分布符合金银花连翘药对"皆轻清宣散,偏于清透上半身之邪"的特点。
51671	大黄炮制品各组分泻下作用的比较研究	目的:分析比较大黄不同炮制品各组分的泻下作用及机制。方法:小鼠随机分为对照组和大黄各炮制品组。除对照组外,各给药组均给与相应组分生药剂量10 g.kg-1,观察5 h内各组泻下只数、各小鼠首次泻下时间、5 h内泻下次数和总排便次数;采用炭末推进法,研究各大黄炮制品对小鼠炭末推进的影响;大鼠随机分成13组,除对照组外,其余按生药剂量7 g.kg-1连续给药5 d,取结肠组织测定Na+-K+-ATP酶的活性。结果:生大黄组分2和生大黄组分3产生泻下作用,其余组别未见泻下作用;从总排便次数来看,除熟大黄组分2、组分3以及生大黄组分4和大黄炭组分4外,其他各组分均明显高于空白组(P<0.05或P<0.01);与生大黄组分2相比,熟大黄组分2的总排便次数显著减少(P<0.05);与生大黄组分3比较,熟大黄组分3和大黄炭组分3两组的总排便次数明显减少(P<0.01);大黄炮制品各组分除熟大黄组分2外,均有提高小鼠小肠炭末推进率的作用趋势,生大黄组分2和组分3小鼠小肠推进率与空白组比较具有显著性差异(P<0.05);各炮制品组分之间比较,生大黄组分2炭末推进率显著高于熟大黄组分2(P<0.05);生大黄组分3炭末推进率显著高于熟大黄组分3(P<0.05);大黄炮制品各组分均对大鼠结肠Na+-K+-ATP酶的活性有抑制作用,其中生大黄组分2,生大黄组分3,大黄炭组分3与空白对照组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。组分2各炮制品之间,生大黄组分2抑制作用最强,与熟大黄和大黄炭相比差异显著(P<0.05或P<0.01);组分3各炮制品之间,生大黄组分3的活性低于其他两组,其中与熟大黄相比差异显著(P<0.05)。结论:在所有大黄各炮制品组分中,生大黄组分2和组分3的泻下作用最强,其作用机制可能与抑制Na+-K+-ATP酶活性、促进小鼠肠推进有关。
51672	舒郁胶囊含药血清对大鼠海马神经元γ氨基丁酸B_2受体蛋白表达的影响	目的:观察抑郁情绪大鼠模型给药血清对离体海马神经元γ氨基丁酸B2受体(GABABR2)蛋白表达的影响,初步探讨舒郁胶囊及其君药柴胡对抑郁情绪的干预作用和机制。方法:35只Wistar大鼠随机分为5组:正常组、模型组、舒郁组(0.51 g.kg-1)、柴胡组(0.4 g.kg-1)和氟西汀组(0.002 g.kg-1),采用28 d慢性温和刺激(CMS)制备抑郁情绪大鼠模型,治疗组造模的同时灌胃给药,通过大鼠体重、糖水摄入量、旷场实验对模型进行评价,评定模型复制成功后,制备各组大鼠血清,采用血清药理学方法,通过抑郁情绪模型大鼠各组血清干预大鼠原代海马神经元,应用蛋白免疫印迹技术,检测海马神经元GABABR2的蛋白表达。结果:与正常组大鼠相比,模型组体质量、糖水实验的糖水摄入、旷场实验总分均显著减少(P<0.01);而造模并分别给予舒郁、柴胡和氟西汀的大鼠较模型组大鼠体质量、糖水实验的糖水摄入、旷场实验总分显著增加(P<0.05,P<0.01)。蛋白免疫印迹结果显示,与正常组血清干预的海马神经元相比,模型血清组海马神经元GABABR2蛋白表达显著升高(P<0.01);造模并给予舒郁胶囊血清组和氟西汀血清组干预的大鼠海马神经元GABABR2蛋白表达较模型血清组显著降低(P<0.05),柴胡组有改善的趋势,但无显著性差异。结论:抑郁情绪模型大鼠血清可诱导大鼠海马神经元GABABR2蛋白表达上调,舒郁胶囊可能是通过降低海马神经元GABABR2蛋白表达发挥抗抑郁作用。
51673	复方丹参方与穿山龙总皂苷配伍对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的:观察复方丹参方所含成分丹参提取物、三七总皂苷、冰片与穿山龙总皂苷配伍对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:SD大鼠70只,随机分为10组:假手术组、模型组、丹参提取物300 mg.kg-1、三七总皂苷100 mg.kg-1、穿山龙总皂苷100 mg.kg-1、配伍(丹参提取物+三七总皂苷+冰片+穿山龙总皂苷)3个剂量组(300+100+10+50),(300+100+10+100),(300+100+10+200)mg.kg-1、复方丹参片组300 mg.kg-1、阳性药组(通心络胶囊)300 mg.kg-1,各组ig给药,连续7 d,末次给药1 h后,结扎冠状动脉左前降支复制心肌缺血再灌注损伤模型,试剂盒测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性,TTC染色法测定心肌梗死面积,TUNEL染色法检测细胞凋亡。结果:配伍(300+100+10+100)mg.kg-1与模型组比较,可显著增强SOD的活性(P<0.01),降低大鼠心肌中LDH和CK-MB的活性(P<0.01);与各成分和原方相比,心肌梗死范围为20.78%,明显低于丹参提取物34.04%(P<0.05)、三七总皂苷34.62%(P<0.05)、穿山龙总皂苷36.19%(P<0.05)、复方丹参片26.47%;细胞凋亡指数为16.53%,明显低于丹参提取物25.08%(P<0.05)、三七总皂苷22.12%(P<0.05)、穿山龙总皂苷24.45%(P<0.05)、复方丹参片18.14%。结论:复方丹参方与穿山龙总皂苷配伍后可对心肌缺血再灌注损伤起到保护作用,且效果优于各组分及复方丹参方。此种配伍的方式可以作为研究中药新复方的一种方法。
51674	檀香不同萃取物对豚鼠离体肠平滑肌收缩的影响	目的:观察檀香不同萃取物对豚鼠离体回肠平滑肌收缩的影响,探讨其作用机制。方法:利用BL-420F生物机能实验系统,在HW-400S恒温平滑肌浴槽中,37℃下观察檀香不同萃取物对豚鼠离体回肠运动功能的影响。结果:檀香水提液乙醚萃取物、檀香水提液乙酸乙酯萃取物、檀香醇提液乙醚萃取物、檀香醇提液乙酸乙酯萃取物对豚鼠离体肠自主运动有抑制作用(P<0.01),表现为振幅减低;檀香水提液乙醚萃取物、檀香水提液乙酸乙酯萃取物、檀香醇提液石油醚萃取物、檀香醇提液乙醚萃取物、檀香醇提液乙酸乙酯萃取物对乙酰胆碱(Ach)造成的豚鼠离体肠痉挛状态有拮抗作用(P<0.01),表现为振幅减低;檀香水提液乙酸乙酯萃取物对阿托品造成的松弛状态有明显的协同作用(P<0.01),表现为振幅减低。结论:檀香不同萃取物对豚鼠离体肠平滑肌有抑制作用。
51675	天麻钩藤降压胶囊降压及镇静作用研究	目的:观察天麻钩藤降压胶囊降压及镇静安神的作用。方法:SHR大鼠以天麻钩藤降压胶囊(5.4,10.8,21.6 g.kg-1)ig,1次/d,连续给药4周,观察对大鼠收缩压的影响;小鼠以天麻钩藤降压胶囊(7.8,15.6,31.2 g.kg-1)ig,1次/d,连续5 d,末次给药1 h后,ip戊巴比妥钠55 mg.kg-1,记录睡眠时间;ip硫代氨基脲16 mg.kg-1,记录惊厥时间(惊厥潜伏期),惊厥次数;末次给药1 h后,将动物放入YLS-1A多功能小鼠自主活动记录仪,记录10 min内小鼠自主活动次数。结果:天麻钩藤降压胶囊低、中、高剂量给药均可明显降低SHR大鼠收缩压(P<0.01);天麻钩藤降压胶囊高剂量组能明显延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间,模型组和高剂量组分别为(42.70±12.23),(91.40±64.79)min,(P<0.05),高剂量组延长硫代氨基脲所致小鼠惊厥潜伏期,模型组与高剂量组分别为(56.20±7.69),(68.70±19.34)min,(P<0.05),对惊厥次数无显著影响;天麻钩藤降压胶囊对小鼠自主活动无明显影响。结论:天麻钩藤降压胶囊有一定的降压和镇静催眠作用。
51676	作者更改声明	<正>本人在《中国实验方剂学杂志》第18卷第12期发表的论文〈鸦胆子油自微乳的体外释放度考察〉研究内容和成果全部属于陕西省中医药研究院魏少阳研究员主持的科研课题,但第一作者孔繁晟未征得魏少阳研究员的同意擅自发表了,在此向魏
51677	蒲黄总黄酮对家兔血液流变学参数和血小板聚集的影响	目的:研究蒲黄总黄酮对血液流变学参数和血小板聚集的影响。方法:将雌性家兔48只随机分为正常组(等容量生理盐水)、模型组(等容量生理盐水)、丹参组(含丹参酮0.13 g.kg-1)、蒲黄总黄酮高、中、低剂量组(0.8,0.5,0.2 g.kg-1)。除正常对照组sc生理盐水外,其余各组sc肾上腺素加冰水冷浴制造血瘀证模型,观察蒲黄总黄酮对急性血瘀证家兔血液流变性的影响;采用家兔血小板聚集试验,研究蒲黄总黄酮抗血栓形成的作用。结果:蒲黄总黄酮各剂量均可降低急性血瘀模型家兔全血各切变率黏度,减小红细胞压积,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且可明显降低血小板最大聚集率,缩短最大凝集时间,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蒲黄总黄酮可显著改善急性血瘀证家兔血液流变性,同时具有抑制血小板聚集的作用。
51678	三清降糖方对α-葡萄糖苷酶抑制作用的研究	目的:观察三清降糖方对α-葡萄糖苷酶活性的影响。方法:提取大鼠小肠的α-葡萄糖苷酶,测定其含量,通过正交试验确定最佳反应体系,制备三清降糖方水提制剂和醇提制剂,分别配制成25,2.5,0.25,0.025,0.002 5 g.L-1的溶液,以阿卡波糖为阳性药对照组,用葡萄糖氧化酶法测定葡萄糖含量,计算抑制率。结果:三清降糖方水提制剂、醇提制剂对α-葡萄糖苷酶活性的抑制有明显的浓度-效应关系。质量浓度为25 g.L-1三清降糖方水提制剂对α-葡萄糖苷酶活性的抑制率为(64.85±10.5)%,与2.5 g.L-1的阿卡波糖抑制率相当。结论:三清降糖方具有抑制α-葡萄糖苷酶活性的作用。
51679	冬凌草甲素诱导人肾癌A-704细胞凋亡及机制研究	目的:研究冬凌草甲素(oridonin,Ori)对人肾癌细胞的生长抑制、诱导凋亡作用及其机制。方法:MTT法检测Ori对密度为1×104/mL的人肾癌A-704细胞的生长抑制作用;流式细胞仪Annexin V-FITC/PI双染色法检测Ori作用于人肾癌A-704细胞24 h的细胞凋亡率;实时监测聚合酶链反应(Real-time PCR)法检测32μmol.L-1Ori作用人肾癌A-704细胞24h后的Bcl-2,Bax及Caspase-3基因表达水平的变化。结果:Ori可显著抑制人肾癌A-704细胞的生长,并呈明显的时间-效应关系和浓度-效应关系,64μmol.L-1Ori作用人肾癌A-704细胞60 h后抑制率为73%。随着Ori作用浓度增加,凋亡细胞数和坏死细胞数均增加,浓度越高,坏死细胞率增加越多,64μmol.L-1Ori作用人肾癌A-704细胞24 h后,坏死细胞升至32.4%。随着32μmol.L-1Ori作用时间延长,人肾癌A-704细胞Bax,Caspase-3基因的表达逐渐增强,Bcl-2基因的表达逐渐减弱(P均<0.05)。结论:Ori通过上调Bax基因和降低Bcl-2基因表达诱导细胞凋亡,从而抑制人肾癌A-704细胞的生长。
51680	加减补肺汤对慢性阻塞性肺病大鼠血管内皮功能的影响	目的:观察加减补肺汤对慢性阻塞性肺病(COPD)肺气虚证大鼠血浆中内皮素(ET)及一氧化氮(NO)含量,探讨其作用机制。方法:Wistar大鼠随机分出正常组20只,其余80只采用烟熏复合木瓜蛋白酶雾化吸入法造模。将造模成功的大鼠分为模型组、加减补肺汤高、低剂量组(20,10 g.kg-1)、桂龙咳喘宁组(1.125 g.kg-1);正常组和模型组(0.9%氯化钠溶液10 mL.kg-1);5组均于停止烟熏当天开始灌胃,连续15 d,用放免法测定血浆ET,NO含量,并进行组间比较。结果:与模型组比较,各治疗用药组大鼠血浆ET含量降低、NO含量升高(P<0.05),加减补肺汤高剂量组血浆ET含量明显降低(178.98±4.86)ng.L-1,P<0.05;NO显著升高(37.03±0.83)μmol.L-1,P<0.05。结论:加减补肺汤能显著提高血浆NO含量,降低ET含量,调节血管内皮功能,在一定程度上控制慢性炎症反应,延缓肺动脉高压的形成。
51681	生脉注射液(新工艺)致Beagle犬类过敏反应实验研究	目的:对新、旧两种工艺生产的生脉注射液致Beagle犬类过敏反应的致敏性进行比较研究。方法:选用类过敏反应的敏感动物Beagle犬,随机分为3组,每组3只,分别注射5%葡萄糖注射液、旧工艺生脉注射液、新工艺生脉注射液。观察给药前至给药后24 h各犬的变化,根据反应症状轻重判定级别。给药前及停药后10 min取血,ELISA方法检测血清组胺含量,并结合反应症状级别,综合判定药物的致敏性。结果:旧工艺生脉注射液导致Beagle犬出现典型的类过敏反应症状,且血清组胺升高1倍以上,综合判定旧工艺生脉注射液致Beagle犬类过敏反应为阳性;新工艺生脉注射液可诱发Beagle犬出现不典型的类过敏反应症状,血清组胺升高1倍以上,综合判定新工艺生脉注射液诱发Beagle犬类过敏反应为可疑。结论:旧工艺生产的生脉注射液可诱发Beagle犬出现典型的类过敏反应,其致敏性强。与旧工艺生脉注射液相比,改进工艺后的生脉注射液引发Beagle犬类过敏反应症状出现时间晚,程度轻,对Beagle犬的致敏性降低。
51682	黄芪与白术的配伍机制及临床应用浅析	目的:探索黄芪与白术配伍机制及临床意义,突出配伍在临床应用中的重要性。方法:黄芪与白术均为临床常用中药,基于药对配伍的原则、药对配伍组合特点及现代研究认识,通过研究历代及近现代文献,对黄芪与白术配伍组成的现代科学内涵及其临床运用进行了分析与探讨,进一步正确理解黄芪与白术合用的临床运用及机制。结果:黄芪与白术配伍主要运用于补气健脾、利水消肿、益卫固表3个方面。结论:黄芪与白术的配伍机制灵活,临床运用广泛,为临床用药提供一些新的思路。
51683	多甲氧基黄酮类化合物研究进展	对1993-2012年CNKI数据库以题名或关键词为"多甲氧基黄酮",以及Science Direct数据库、Wiley OnlineLibrary数据库和ACS数据库系统以题名或关键词为Polymethoxylated Flavones(PMFs)进行检索,整理近20年来对多甲氧基黄酮类化合物(PMFs)的研究成果。目前为止,国内外报道的PMFs近80种,其广泛分布于芸香科、茜草科等科属植物中。目前尚缺乏对PMFs的系统总结,作者对近20年国内外报道的PMFs的结构特征、在植物中的分布、制备方法以及药理作用等方面的研究资料进行了归纳,以期为开发含PMFs的植物资源提供参考。
51686	中药复方防治急性肺损伤的作用机制研究进展	急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是各种直接或间接因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,能造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,由其导致的急性低氧性呼吸功能不全,是临床上常见的危重病症,至今尚缺乏有效的治疗药物。中药复方在防治肺损伤方面日益显示其优势,其作用机制研究也不断深入。作者分别从抑制炎性反应、调节免疫功能、抗氧化、调节凝血和纤溶系统的异常、上调水通道蛋白及减轻肺纤维化等6方面,对近3年来相关研究进展进行综述,并总结了中医治则与现代药理机制之间的关联,以期为研制防治ALI的创新药物提供一定依据和线索。
51689	薄荷总酚酸大孔吸附树脂纯化工艺优选	目的:优选大孔吸附树脂纯化薄荷总酚酸的工艺条件。方法:以总酚酸含量和吸附-解吸率为指标,考察5种不同大孔吸附树脂对总酚酸的吸附能力,确定最佳树脂型号,并优化其纯化工艺条件。结果:选用HPD-400型大孔吸附树脂,最佳工艺条件为上样液质量浓度0.1 g.mL-1,上样液pH 3,上样量6 BV,树脂柱径高比1∶9,2 BV 20%乙醇洗脱除杂,流速2BV.h-1,3 BV 70%乙醇以4 BV.h-1流速洗脱,收集洗脱液,薄荷总酚酸纯度可达53%。结论:所建立的工艺分离效果良好,操作简单,重复性好,可用于分离富集薄荷总酚酸。
51690	不同辅料对健胃消食片质量参数的影响	目的:研究不同辅料对健胃消食片质量参数的影响,为实际生产工艺的优化提供科学依据。方法:采用湿法制粒压片,改用不同辅料研制4种健胃消食片,采用小杯法测定累积溶出度,进行溶出曲线相似因子拟合,溶出机制模型拟合。结果:4种不同辅料制得健胃消食片中,样品Ⅰ与Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ中橙皮苷溶出曲线存在显著性差异,样品Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ相互间不存在显著性差异;样品Ⅱ中橙皮苷溶出最快,累积溶出度最高;橙皮苷溶出行为都最接近一级动力学方程。结论:采用糊精、蔗糖和硬脂酸镁等辅料制备的健胃消食片质量最佳。
51691	氮酮对骨平巴布膏中延胡索乙素在体经皮吸收的影响	目的:探讨氮酮对骨平巴布膏中延胡索乙素在体经皮吸收的影响。方法:采用膏体剩余量法,测定延胡索乙素的剩余量,模拟延胡索乙素透皮吸收的动力学方程式。结果:延胡索乙素的透皮吸收表现为一级动力学模式,随氮酮用量的增加,透皮吸收量越高,吸收速率越大。结论:氮酮质量分数3%和5%的制剂透皮吸收量均较大,且无显著差异,结合时滞影响的考虑,确定氮酮用量3%。
51692	星点设计-效应面法优选淫羊藿油炙工艺	目的:采用星点设计-效应面法优选淫羊藿炮制工艺。方法:选取炮制温度、炮制时间为主要影响因素,以淫羊藿苷与宝藿苷I总含量为评价指标,HPLC测定指标成分含量,采用星点设计-效应面法优选淫羊藿的炮制工艺。结果:最佳炮制工艺为炮制温度160℃,炮制时间7 min。实测值与预测值RSD-2.59%,建立的模型有较好预测性。结论:优选的淫羊藿炮制工艺简便稳定,可用于淫羊藿药材的质量控制。
51693	羟基喜树碱磁性脂质体的制备及其靶向性特征试验	目的:优选羟基喜树碱(HCPT)磁性脂质体的制备工艺并验证其体内靶向聚集性。方法:以经油酸表面改性的Fe3O4磁性纳米粒作为材料,大豆卵磷脂、胆固醇为原料,利用薄膜分散-超声法制备羟基喜树碱磁性脂质体,以包封率为评价指标,采用正交试验法对羟基喜树碱脂质体的制备工艺进行优选。引入微透析技术,动态、连续地考察磁性脂质体的肿瘤局部聚集性。结果:羟基喜树碱磁性脂质体的最佳制备工艺为药脂比25∶1,磷脂-胆固醇80∶30,制备温度45℃,水化介质pH6.8的磷酸盐缓冲液(PBS)。在此条件下,最高包封率66.8%,载药量2.57%。在荷瘤小鼠体内磁靶向定位试验中,HCPT磁性脂质体外加磁场组的肿瘤部位药物浓度较不加磁场组和注射液组高,表明HCPT磁性脂质体在外加磁场引导下具有明显的磁靶向性效果。结论:使用油酸改性的Fe3O4联合应用薄膜分散-超声法制备的HCPT磁性脂质体粒径均一,稳定分散,包封率较高,磁靶向性好。
51694	正交试验法优选颈痛舒贴膏水提工艺	目的:优选颈痛舒贴膏的水提工艺。方法:以淫羊藿苷和芍药苷的得率为指标,HPLC测定指标成分含量,采用正交试验设计考察加水量、煎煮时间及提取次数等因素的影响,综合评分法优选颈痛舒贴膏的水提工艺。结果:最佳水提工艺为加12倍量水回流提取3次,每次1.5 h。结论:该优选的提取工艺科学合理、稳定可行,可用于颈痛舒贴膏的工业化大生产。
51696	响应面法优化新疆一枝蒿挥发油的提取工艺	目的:优选新疆一枝蒿挥发油的提取工艺条件。方法:以挥发油收率为指标,采用水蒸汽蒸馏法提取挥发油,选取药材粉碎粒径、NaCl质量分数、料液比、浸提时间为影响因素,单因素试验及响应面分析试验进行提取工艺优选。结果:最佳提取工艺条件为粉碎粒径40目,NaCl质量分数9.9%,加14.5倍量水浸提6.6 h。在此工艺条件下,新疆一枝蒿挥发油得率0.468%,结论:实测值与模型预测值相符,表明优选的工艺条件可用于新疆一枝蒿的提取。
51697	太芪培元颗粒的成型工艺优选	目的:确定太芪培元颗粒的最佳成型工艺。方法:以成型率、吸湿率、休止角为考察指标,筛选太芪培元颗粒的最佳辅料及其配比,按《中国药典》2010年版方法测定该工艺所得成品的临界相对湿度。结果:最佳成型工艺为浸膏-糊精-黄芪药粉7∶2∶1,此时制出的颗粒成型率高﹑溶解度好﹑吸湿率低﹑流动性好。结论:该法确定成型工艺较好,可为太芪培元颗粒的生产提供试验依据。
51699	基于均匀设计法的建昌帮四制香附炮制工艺评价	目的:探讨辅料用量、炮制温度及时间对江西建昌帮四制香附主要活性成分的影响。方法:以α-香附酮及总黄酮为考察指标,HPLC测定α-香附酮含量,采用均匀设计法优选江西建昌帮四制香附炮制工艺。结果:盐、醋的用量越小、温度越低、炒制时间越短,α-香附酮含量越高;生姜和黄酒的用量对α-香附酮含量无显著性影响。盐、醋的用量越大、炒制的温度越高,则总黄酮含量越高;生姜、酒及炮制时间对总黄酮含量无显著性影响。结论:建昌帮四制香附炮制辅料盐和醋的用量、炮制温度及时间对主要活性成分α-香附酮及总黄酮的含量有一定影响,且两者呈负相关,提示对炮制工艺的评价应结合药效指标综合考虑。
51700	大孔树脂精制纯化牡丹皮中芍药苷工艺考察	目的:考察大孔树脂富集牡丹皮中芍药苷的工艺参数。方法:以芍药苷为指标,HPLC测定指标成分含量,采用静态、动态吸附-解吸试验考察大孔树脂型号并优选其富集纯化工艺条件。结果:采用AB-8型大孔树脂,上样液质量浓度0.125 g.mL-1,上样量2.25 BV,上样液pH 4,吸附流速2 BV.h-1,8 BV水洗除杂,14 BV 20%乙醇洗脱芍药苷,洗脱流速4BV.h-1。此条件下,芍药苷洗脱率达90.40%。结论:该优选工艺可较好的富集牡丹皮中有效成分芍药苷,可推广于工业化大生产。
51701	木瓜齐墩果酸微波辅助提取工艺优化	目的:优选木瓜中齐墩果酸的微波辅助提取工艺。方法:以齐墩果酸得率为指标,选择乙醇体积分数、微波功率、粒径大小为自变量,采用响应面法分析各自变量及其交互作用对齐墩果酸得率的影响;采用HPLC测定齐墩果酸含量。结果:最佳提取工艺为乙醇体积分数83%,微波功率229 W,粒径0.18 mm,此工艺条件下,齐墩果酸提取率6.33%,与理论预测值6.46%基本吻合。结论:该优选工艺简便可行,对木瓜中齐墩果酸提取条件优化有一定参考价值。
51702	星点设计-效应面法优化夏天无总生物碱微孔渗透泵片处方	目的:应用星点设计-效应面法优化夏天无总生物碱微孔渗透泵片处方。方法:以NaCl用量、致孔剂含量、包衣增质量为自变量,药物累积释药量及累积释放量曲线的线性相关系数(r)为因变量,应用Design Expert对处方进行优化,并对优化处方进行验证。结果:最优处方为NaCl用量34 mg,致孔剂质量分数99%,包衣增质量4%;优化处方呈零级释放特性。结论:通过星点设计-效应面法成功建立了处方优化模型,实现了夏天无总生物碱微孔渗透泵片的处方筛选。
51703	响应面法优化松花粉总酚的超声提取工艺	目的:优选松花粉中总酚的超声提取工艺。方法:以总酚得率为指标,采用单因素试验考察乙醇体积分数、超声时间、超声温度、料液比等因素对总酚得率的影响,在此基础上,运用响应面法优选总酚超声提取工艺。结果:松花粉总酚的最佳超声提取工艺条件为30倍量39%乙醇于51℃下超声提取24 min,在此条件下,总酚得率3.85 mg.g-1,实测值与模型预测值相符。结论:响应面分析法可较好地用于优化松花粉总酚超声提取工艺,且该优选工艺方便、快捷、高效。
51704	HPLC同时测定附子理中丸中3种单酯型生物碱含量	目的:建立附子理中丸中3种单酯型生物碱(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱)的含量测定方法。方法:色谱柱Alltimate C18(4.6 mm×250 mm,5μm);保护柱Alltimate C18(4.6 mm×7.5 mm,5μm);流动相40 mmol.L-1乙酸铵(加氨水调pH 10.00±0.5)-乙腈梯度洗脱;流速1.0 mL.min-1,检测波长240 nm,柱温35℃。结果:苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱分别在进样量0.212～1.272μg,0.011 6～0.069 6μg,1.035～6.210μg线性关系良好,r分别为0.999 6,0.999 7,0.999 6,在8 h内稳定性良好。同时,针对苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱,附子理中丸(河南宛西)平均加样回收率依次为97.59%(RSD 1.90%)、98.81%(RSD 2.00%)、98.37%(RSD 1.72%),附子理中丸(安徽东芝堂)平均加样回收率依次为98.18%(RSD 2.39%)、103.06%(RSD 1.77%)、98.23%(RSD 2.05%),而附子理中丸(北京同仁堂)仅含苯甲酰新乌头原碱的平均加样回收率100.17%(RSD 2.29%)。结论:方法结果准确可靠、快速,适用于构建附子理中丸成方制剂的多指标质量评价模式。
51705	生附子中次乌头碱的含量测定及其道地性研究	目的:探讨附子(川乌)产量、主成分含量与降雨、光照、土壤等生态因素的关系,研究附子道地性形成机制。方法:采用江油、成都、雅安三点试验测定比较不同产地附子的株高、产量等农艺性状;利用HPLC测定不同产地生附子中次乌头碱含量,分析气候、土壤等因素与附子道地性之间的关系。结果:江油、成都、雅安附子块根次乌头碱含量分别为1.099,1.087,0.755 mg.g-1;产量分别为65.288,59.028,48.190 kg/hm2。结论:生态因子对附子的生物产量及有效成分次乌头碱含量均有影响,其中日照时数、降雨量及土壤pH等因素显著影响附子的道地性。
51706	GC内标法同时测定刺山柑果实中3种刺激性成分的含量	目的:建立毛细管气相色谱法同时测定刺山柑果实中3种刺激性成分(异硫氰酸异丙酯、异硫氰酸甲酯、异硫氰酸异丁酯)的方法。方法:采用挥发油提取器提取挥发油;以异硫氰酸丁酯为内标物,用TM-FFAP毛细管柱分离,火焰离子化检测器检测;以保留时间定性,内标法定量。结果:在所选的色谱条件下,上述成分在46 min内获得较好的分离;3种成分与内标物的峰面积比值与其浓度呈良好的线性关系(r>0.999 1);样品加标平均回收率为85.9%～104%,RSD 2.44%～3.12%。结论:方法简单、准确,可同时测定刺山柑果实中3种刺激性成分的含量,为其质量控制提供依据。
51707	飞扬草药材HPLC指纹图谱研究	目的:建立飞扬草药材的HPLC色谱指纹图谱。方法:采用HPLC以槲皮素、没食子酸及杨梅苷为对照物,Platisil ODS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,柱温25℃,洗脱时间为60 min,检测波长360 nm。结果:检测了广东不同来源的12批飞扬草药材,确定9个共有色谱峰,相似度评价结果表明,各产地飞扬草药材相似度均>0.90。结论:飞扬草HPLC指纹图谱可用于飞扬草药材的鉴别及质量控制。
51708	四君子汤(党参)多糖的微波法提取工艺及其光谱分析	目的:优选四君子汤总多糖的微波提取适宜条件。方法:利用微波法进行工艺条件的改进,通过正交试验设计对总多糖提取参数进行了优选,对提取的总多糖采用红外吸收光谱和紫外吸收光谱进行分析表征。结果:微波法适合于提取四君子汤的总多糖,是一种优于传统水煎煮法、提取效率高、用时少的新的提取法。适宜的提取工艺条件是390 W的功率下,以1∶20的液固比提取6 min,提取2次,此条件下多糖含量为14.82%,比实验条件下的传统法提高了10.26%。红外光谱分析显示微波法提取的多糖的结构与传统法基本一致,且证明多糖主要来源于党参的提取物。结论:微波法提取时间短、效率高,适合于提取四君子汤的总多糖。
51711	微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定保赤散中汞的含量	目的:建立保赤散中汞的含量测定方法。方法:采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定保赤散中汞的含量。样品经微波消解,铋为在线内标,调节仪器测定参数,在最佳工作条件下,将试剂空白、标准系列、样品溶液引入仪器进行测定,精密度和加样回收率试验验证方法的准确度。结果:汞在0.025～25μg.L-1线性关系良好,平均加标回收率99.62%,RSD 1.12%,保赤散中汞的测定结果分别为0.201,0.207,0.203 mg.g-1。结论:该方法检出限低、精确度好、准确度高、简单快速,可以用于保赤散的质量控制。
51714	天王补心丸毛细管电泳指纹图谱	目的:建立天王补心丸(Tianwang Buxin wan,TWBXW)毛细管电泳指纹图谱(capillary electrophoresis fingerprints,CEFPs)。方法:以正方形优化法选择背景电解质(background electrolyte,BGE),采用色谱指纹图谱指数(F)优化试验条件,最终确定以50 mmol.L-1硼砂-50 mmol.L-1磷酸氢二钠(3∶5)为BGE,采用未涂层石英毛细管(75 cm×75μm I.D.,有效分离长度63 cm),紫外检测波长203 nm,运行电压15 kV。对12批样品进行聚类分析确定用其中11批生成对照CEFP(RCEFP),以此RCEFP为标准用系统指纹定量法评价12批TWBXW质量。结果:以阿魏酸峰为参照物峰,确定14个共有峰,建立了TWBXW-CEFP。以系统指纹定量法鉴别出S2,S6,S7,S10和S11质量很好,S4和S8质量好,S5和S9质量中,S1和S3质量一般,S12质量次。结论:该法具有较好的精密度和重复性,为天王补心丸的质量控制提供了新参考。
51715	HPLC-ELSD测定玉屏风软胶囊中黄芪甲苷的含量	目的:建立玉屏风软胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法。方法:采用HPLC-ELSD法,Shim Pack CLC ODS柱(4.6mm×250 mm,5μm),乙腈-水(35∶65)为流动相,ELSD漂移管温度83℃,载气N2,压力2.0 bar。结果:黄芪甲苷在1.026 5～8.212 0μg呈良好的线性关系,r=0.999 9(n=5)。平均回收率97.31%,RSD 2.30%。结论:该法准确可靠,可用于玉屏风软胶囊的质量控制。
51716	复方金银花颗粒高效液相色谱特征图谱研究及指标性成分的含量测定	目的:建立复方金银花颗粒高效液相特征图谱的测定方法,并对其中绿原酸、黄芩苷和连翘苷3种指标性成分进行含量测定。方法:采用Phenomenex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,4μm),流动相乙腈-0.4%磷酸溶液梯度洗脱,流速1 mL.min-1,柱温35℃,检测波长228 nm,记录时间80 min,对5批同一厂家复方金银花颗粒的特征图谱进行研究及含量测定。结果:初步建立了复方金银花颗粒的高效液相特征图谱,标定了13个共有特征峰。各共有峰相对保留时间的RSD<4%,相对峰面积的RSD<4%。待测的3种成分均达到基线分离,绿原酸、黄芩苷和连翘苷的线性范围分别为0.11～5.57μg(r=0.999 9),0.05～2.66μg(r=1),0.01～0.52μg(r=1),回收率分别为98.9%,100.3%,99.2%。结论:方法稳定、准确、有效,可以全面的反映复方金银花颗粒的质量,可作为控制复方金银花颗粒质量的依据。
51717	青梅的化学成分研究	目的:研究龙脑香科青梅属植物青梅Vitica mangachapoi Blanco的化学成分。方法:采用硅胶,Sephadex LH-20,ODS等多种柱色谱法进行分离纯化,通过理化常数和波谱分析鉴定化合物的结构。结果:从青梅的乙醇提取物中分离和鉴定了10个化合物,分别为3-羧基-3-羟基戊二酸二甲酯(dimethyl 3-carboxyl-3-hydroxypentanedioate,1)、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(3-hydroxy-4-methoxybenzoic acid,2)、柠檬酸三甲酯(trimethyl citrate,3)、柠檬酸(citric acid,4)、绿原酸(chlorogenic acid,5)、(-)-表儿茶素(epicatechin,6)、芦丁(rutin,7)、岩白菜素(bergeninum,8)、β-谷甾醇(β-sitosterol,9)和胡萝卜苷(daucosterol,10)。结论:以上化合物均为首次从该植物果实中分离得到。
51718	HPLC测定防风通圣丸中2个色原酮苷类成分含量	目的:建立防风通圣丸中2个色原酮苷类成分的含量测定方法。方法:采用HPLC法,对防风通圣丸中的升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷进行定量分析。kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-乙腈-0.1%磷酸(24∶12∶64);检测波长254 nm。结果:升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷分别在0.012 5～0.250,0.010 8～0.216μg(r>0.999 9)线性关系良好,平均回收率>96.75%,RSD<1.65%。结论:该研究同时进行升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷的定量分析,可作为防风通圣丸的质量控制标准。
51719	不同产地和采收时间木香药材中木香烃内酯和去氢木香内酯的测定	目的:测定不同产地和采收时间木香药材中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Venusil XBP C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水(65∶35)为流动相,检测波长225 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:木香烃内酯线性范围为0.2～3.0μg(r=0.999 7),去氢木香内酯线性范围为0.2～3.0μg(r=0.999 8),木香烃内酯、去氢木香内酯回收率分别为99.27%,99.46%。结论:不同产地木香药材在9～12月期间采收均符合药典标准,10月份云南采收木香质量最佳。
51720	黔产乌药化学成分研究	目的:研究樟科山胡椒属植物乌药块根Lindera aggregata的化学成分和抗氧化活性。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20色谱、D-101大孔树脂色谱等方法进行分离、纯化,通过光谱分析法鉴定它们的结构并对化合物进行抗氧化活性测试。结果:分离得到12个化合物,分别为hernangerine(1),syringgaresinol(2),香草醛(vanilin,3),α-cadinol(4),对羟基苯甲醛(p-hydroxybenzaldehyde,5),β-谷甾醇亚油酸酯(β-sistosterol linoleate,6),表儿茶素(epicatechin,7),boldine(8),norboldine(9),norboldine acetate(10),胡萝卜苷(daucosterol,11)和β-谷甾醇(β-sitosterol,12)。用DPPH法测定化合物1,2,3,4,7,9,10的抗氧化活性。结论:化合物1～6均为首次从该植物中分离得到,化合物2,7有一定的抗氧化活性。
51721	小丛红景天脂溶性成分及抗菌活性分析	目的:分析小丛红景天中脂溶性成分组成及体外抗菌抑菌活性。方法:采用索氏提取法,提取陕西太白山产小丛红景天中脂溶性物质,经甲酯化处理后用气相色谱-质谱联用技术(GC-MC)分离和鉴定脂溶性成分的种类及含量。通过体外实验,分析研究小丛红景天脂溶性成分抗菌抑菌活性。结果:脂溶性成分共分离出三个馏分,即:非极性馏分、弱极性馏分和极性馏分。其中非极性馏分成分20种,弱极性馏分成分17种,极性馏分成分12种。抑菌实验表明,小丛红景天脂溶性成分对选定的白假丝酵母菌(CMCC85021)、枯草芽胞杆菌(CMCC63501)、金黄色葡萄球菌(ATCC25925)和大肠埃希氏菌(ATCC25922)四种供试菌株均有很好的抑制作用。结论:小丛红景天中含有一些重要的脂肪酸成分,具有较高的保健营养价值。同时,其脂溶性成分具有很好的抑菌杀菌活性。
51722	中西医结合治疗冠心病心肌缺血56例	目的:观察中西医结合疗法治疗冠心病心肌缺血的临床效果。方法:选取112例冠心病心肌缺血患者并随机分为两组,对照组56例患者采用口服肠溶阿司匹林和单硝酸异山梨酯缓释胶囊单纯西医治疗,观察组患者在对照组基础上口服参麦养心片,观察两组患者治疗效果及治疗后硝酸酯类药停减药率。结果:观察组治疗有效率为94.64%,对照组治疗有效率为78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者停减药率为25.00%,对照组为8.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心肌缺血治疗效果明显优于单纯西医治疗,而且可明显降低患者口服硝酸酯类药,减轻药物副作用。
51723	中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎49例	目的:观察中西医结合疗法对慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将95例UC患者随机分为治疗组49例和对照组46例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片,治疗组加用肠炎Ⅰ号方内服和结肠宁灌肠剂灌肠。疗程12周。观察临床症状、体征积分、肠镜检查和检测白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-4(IL-4)。结果:治疗组有效率95.9%优于对照组的76.1%(P<0.05);治疗组临床症状、体征总积分[(4.83±2.85)]低于对照组[(9.27±3.16)](P<0.01);治疗组肠镜检查溃疡、糜烂、出血点的改善优于对照组(P<0.01);治疗组IL-1β[(13.37±10.15)ng.L-1]低于对照组[(19.49±14.51)ng.L-1],IL-4[(17.26±3.82)ng.L-1]高于对照组[(13.22±3.43)ng.L-1](P<0.01)。结论:中西结合治疗慢性溃疡性结肠炎较单纯西药有明显的临床优势。
51724	中西医结合治疗高血压脑出血51例	目的:观察并探讨中西医结合治疗高血压脑出血临床效果。方法:选取我院2009年2月至2011年5月收治高血压脑出血患者102例,随机分为两组,其中对照组51例,采用常规西医治疗;实验组51例,采用中西医结合治疗;疗程均为4周,治疗结束后评价临床治疗总有效率、再出血率、死亡率、神经功能及日常生活能力恢复情况等。结果:实验组患者治疗总有效率(88.2%)明显高于对照组(72.5%),组间比较差异显著(P<0.05);两组患者再出血率及死亡率组间比较无显著差异;经治疗30,90 d后,两组患者神经功能缺损评分较治疗前均显著下降,且实验组患者下降更为显著,治疗后30,60 d对照组为(23.74±4.12),(10.06±2.77)分,实验组为(19.45±3.81),(4.68±1.59)分,组间比较差异显著(P<0.05);治疗后生活能力分级实验组改善强于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高血压脑出血临床效果确切,与单纯西医治疗相比,能够有效提高治疗总有效率,改善神经功能损伤,促进日常生活能力恢复。
51725	蒲公英ISSR-PCR反应体系及扩增程序的建立与优化	目的:优化蒲公英ISSR-PCR反应体系及扩增程序;筛选适合的引物,并确定最佳退火温度。方法:采用CTAB法提取蒲公英叶片的DNA,利用正交试验设计,从Taq酶MIX、模板DNA、引物3种因素2个水平,对蒲公英ISSR-PCR反应体系进行考察;采用单因素实验对其扩增程序进行优化。结果:确立了适合于蒲公英的最佳ISSR-PCR反应方法,即在25μL反应体系中,内含Taq酶MIX 15μL(1.25 U Taq DNA聚合酶,1.8 mmol.L-1 Mg2+,dNTPs各0.24 mmol.L-1),0.3μmol.L-1引物,5 ng模板。在此基础上,从50条引物中筛选出16条扩增稳定、多态性丰富的ISSR引物,并通过梯度PCR试验,确定引物最佳退火温度。结论:采用单因子试验和正交设计方法可以快速建立ISSR-PCR反应体系,经过验证,证明该体系稳定可靠,可用于蒲公英遗传分析。
51726	麝香保心丸对慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响	目的:观察麝香保心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:84例CHF患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用麝香保心丸。治疗4周后比较两组患者心功能及血浆NT-proBNP水平。结果:治疗后两组左室舒张末内径(LVEDD、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及6 min步行距离均较治疗前有改善,治疗组改善的程度优于对照组(P<0.05,P<0.01);疗后治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05),疗后治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:麝香保心丸能显著改善CHF患者心脏舒缩功能,降低其血浆NT-proBNP水平。
51727	扶正散结汤辅助治疗非霍奇金淋巴瘤43例	目的:探讨扶正散结汤辅助治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及作用机制。方法:将86例NHL患者随机分为观察组和对照组各43例。两组均采用CHOP方案,共6～8个疗程。观察组在此基础加服扶正散结汤,每日1剂,共24周。观察近期疗效,生存质量,不良反应,并测定IgG,IgA,IgM和T淋巴细胞细胞亚群。结果:观察组有效率93.02%,优于对照组的76.74%(P<0.05);观察临床受益率100%,优于对照组的88.4%(P<0.05);观察组生活质量改善优于对照组(P<0.01);观察组骨髓抑制及消化道不良反应轻于对照组(P<0.01);观察组对外周血免疫球蛋白IgG,IgA,IgM有上调作用(P<0.05);观察组CD3,CD4,CD4/CD8明显升高(P<0.01),CD8明显降低,并趋于正常。结论:在常规化疗的基础上采用扶正散结汤辅助治疗NHL有较好的增效减毒作用,能提高机体免疫功能,提高患者的生存质量,近期疗效明显。
51728	血必净注射液对重症肺炎患者细胞免疫及炎症因子的影响	目的:探讨血必净注射液对重症肺炎患者的疗效及其对细胞免疫及炎症因子的影响。方法:选择50例重症肺炎患者,随机平均分为对照组与治疗组,入院后均给予抗感染、营养支持以及机械通气等常规治疗;除常规治疗外,治疗组患者采用血必净注射液治疗。观察患者疗效、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),CD4+/CD8+T淋巴细胞比例以及自然杀伤(NK)细胞相对活性。结果:与对照组的84.00%相比,治疗组治疗总有效率显著升高,达到96.00%(P<0.05);与治疗前相比,所有患者血清IL-1,IL-6以及TNF-α水平均显著降低(P<0.05),治疗组患者降低更为显著(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者治疗后CD4+/CD8+T淋巴细胞比例以及NK细胞相对活性显著升高(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上联用血必净对重症肺炎具有较好的疗效,可降低患者炎症反应水平并增强患者细胞免疫力。
51729	枳实消痞丸配合西药对幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜上皮细胞Fas蛋白表达的影响	目的:观察枳实消痞丸配合西药对幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠胃黏膜上皮细胞Fas蛋白表达的影响,探讨中西药合用提高幽门螺杆菌感染相关性胃炎疗效的作用机制。方法:采用5%NaHCO3溶液及幽门螺杆菌国际标准菌株SS1灌喂BALB/c小鼠,建立Hp感染动物模型。对造模动物分别投以中药、西药和中西药联用,分别采用HE染色、TUNEL法和免疫组化(sABC法)观察胃黏膜损伤程度(LI)、细胞凋亡指数(AI)和Fas蛋白表达的变化。结果:3个治疗组均能抑制胃黏膜上皮细胞Fas蛋白的过高表达,模型组表达为(28.30±2.36)%,抑制程度中西药合用组>西药组>中药组[Fas表达依次为(15.50±2.39)%,(22.0±1.90)%,(25.90±2.34)%];3个治疗组对胃黏膜损伤有不同程度的改善,中西药合用组强于单用中药组、西药组[LI依次为(1.10±0.18),(1.80±0.25),(1.30±0.26)分];3个治疗组能对抗Hp所引起的细胞凋亡增加,模型组、中药组、西药组、中西药合用组AI依次为(16.60±1.74)%,(11.60±1.11)%,(8.70±0.88)%,(5.10±0.67)%,合用组抑制作用最强。结论:对细胞凋亡和胃黏膜上皮细胞Fas蛋白表达的抑制可能是枳实消痞丸合用西药三联提高幽门螺杆菌感染相关性胃炎疗效的机制之一。
51730	活血愈溃汤联合雷贝拉唑治疗瘀血阻络型消化性溃疡45例	目的:观察活血愈溃汤联合雷贝拉唑治疗瘀血阻络型消化性溃疡的临床疗效。方法:采用随机数字表法将85例瘀血阻络型消化性溃疡患者分为治疗组和对照组。对照组40例采用雷贝拉唑,20 mg/次,2次/d,口服6周;阿莫西林1 g/次,2次/d,口服1周;克拉霉素0.5 g/次,2次/d,口服1周。治疗组45例,在对照组基础上加用活血愈溃汤,1剂/d,水煎2次,取汁300 mL,早晚分2次温服。两组疗程均为42 d,期间注意饮食,忌烟酒,忌食生冷辛辣刺激之物,规律饮食,注意饮食卫生。结果:治疗组临床总有效率100.00%,对照组临床总有效率88.89%,治疗组优于对照组(P<0.05);HP总有效率治疗组91.11%,对照组71.11%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组均未出现毒副作用和不良反应。结论:活血愈溃汤联合雷贝拉唑治疗瘀血阻络型消化性溃疡安全可靠,无副作用,值得进一步深入研究并推广应用。
51731	广金钱草排石汤对输尿管结石ESWL术后的止痛及排石作用	目的:观察广金钱草排石汤治疗输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)术后止痛和促进排石的效果。方法:将入选输尿管结石ESWL术后患者86例,随机分为治疗组、对照组各43例,治疗组服用广金钱草排石汤,对照组注射黄体酮,记录两组疼痛消失和排净结石时间。结果:治疗组疼痛消失时间(9±4.1)h短于对照组(11±6.4)h(P<0.05),治疗组排净结石时间(7±3.1)d短于对照组(10±3.8)d(P<0.01)。结论:广金钱草排石汤治疗输尿管结石ESWL术后止痛和促进排石效果显著。
51732	中西结合治疗皮肌炎的疗效及对肿瘤坏死因子-α的影响	目的:对中西医结合疗法及西医疗治疗皮肌炎的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响进行研究分析,证实中西医结合疗法在治疗皮肌炎中的确切疗效。方法:以2008年8月—2011年12月我院治疗的78例皮肌炎患者为研究对象,将其随机分为两组。一组患者52例,使用中西医结合疗法进行治疗,为观察组;一组患者26例单纯使用西医疗法进行治疗,为对照组。治疗一定周期后,对两组患者的肌酸磷酸激酶、细胞沉降率及对TNF-α的影响等临床数据进行比较,并进行统计学分析。结果:治疗后观察组患者的肌酸磷酸激酶(CPK)和细胞沉降率(ESR)分别为(381.5±85.8)U.L-1和(18.8±13.7)mm.h-1,较对照组有显著优势。两组患者治疗后不良反应等临床数据均P<0.05;治疗前后肌酸磷酸激酶和细胞沉降率及TNF-α的比较中,治疗后均较治疗前有明显改善,经统计学分析,具有显著统计学差异(P<0.05);对两组患者治疗前后的TNF-α变化情况进行比较,观察组ΔTNF-α为(0.52±0.17)mg.L-1,较对照组ΔTNF-α的(0.34±0.09)mg.L-1有明显优势,经统计学分析P<0.05。结论:在皮肌炎的治疗中中西医结合疗法较西医疗法具有疗效显著,对TNF-α的影响明显等优势,适于临床推广使用。
51733	寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型早期先兆流产38例	目的:观察寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型早期先兆流产的效果。方法:将76例早期先兆流产的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用寿胎丸合补中益气汤加减治疗;对照组用黄体酮进行治疗。通过观察治疗前后临床症状、基础体温变化及B超结果,对比两组治疗早期先兆流产的临床疗效。结果:治疗组和对照组治疗脾肾两虚型早期先兆流产总有效率分别为92.11%,78.90%(P<0.05),两组比较有显著性差异。结论:寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型早期先兆流产有较好的疗效。
51734	2011年冬春季节北京地区流感样病例临床特征分析	目的:探讨冬春季节流感样病例的流行病学和临床特点。方法:对184例流感样病例患者进行诱因、流行病学调查,分析临床特点及中医特征。结果:发病年龄以中青年为主;过度劳累、女性经期等可引起免疫力下降的客观因素是发病的病理基础之一;主要临床表现为发热、不恶寒或少恶寒、咳嗽、咽痛,同时伴有全身酸痛、乏力等全身中毒症状;C反应蛋白普遍轻度偏高,中医特点符合风热犯卫证型。结论:流感样病例资料的临床特点符合上呼吸道感染,中医的基本病因为风热毒邪。
51735	舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死	目的:探讨舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将120例急性脑梗死患者随机分为联合组60例及对照组60例,联合组予舒血宁联合依达拉奉治疗,对照组予依达拉奉治疗。观察治疗2周后神经功能缺损评分(NDS)的变化,并比较其临床疗效。结果:治疗前后NDS评分,联合组为(22.5±4.15),(16.71±4.82)分;对照组为(23.1±3.99),(19.12±3.94)分,联合组改善优于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率为88.3%,对照组为73.3%,两组临床疗效相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒血宁与依达拉奉联合治疗急性脑梗死患者疗效确切,有利于减轻神经损伤程度,未见明显副作用。
51738	体内、体外相结合测定及评价CYP2C19酶活性研究的方法建立	目的:建立一种快速、准确的以奥美拉唑(Omeprazole,OPZ)作为"探针药物"评价或测定细胞色素P450 2C19(CYP2C19)酶活性的高效液相色谱(HPLC)-紫外检测(VWD)方法。方法:采用的色谱柱为Agilent Extend-C18柱(4.6 mm×100 mm,5μm),流速1.0 mL.min-1,紫外检测波长290 nm,柱温40℃。体内实验:大鼠静脉注射OPZ(20 mg.kg-1),按时间点眼眶取血,检测OPZ与其代谢产物5'-羟基奥美拉唑(5'-hydroxy omeprazole,5'-OHOPZ)的血浆药物浓度。体外实验:不同浓度OPZ与大鼠肝微粒体温孵后,检测温孵体系中5'-OHOPZ的浓度,以其生成的速率来评价CYP2C19酶的活性。结果:体内实验:内标非那西丁、OPZ与5'-OHOPZ保留时间(tR)分别为8.91,10.26,14.93 min,OPZ线性范围为0.28～18.0 mg.L-1,最低定量限(lower limit of quantitation,LLOQ)为0.28 mg.L-1,高、中、低浓度提取回收率分别为91.13%,97.21%,96.55%,OPZ的日内、日间相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)小于10%;5'-OHOPZ线性范围为0.19～6.25 mg.L-1,LLOQ为0.19 mg.L-1,高、中、低浓度提取回收率分别为94.36%,97.57%,90.64%,5'-OHOPZ的日内、日间RSD小于10%。体外实验:内标非那西丁、OPZ与5'-OHOPZ的保留时间(tR)分别为8.91,10.26,14.93 min,5'-OHOPZ的线性范围为0.06～2.0 mg.L-1,LLOQ为0.06 mg.L-1,高、中、低浓度提取回收率分别为96.53%,99.40%,98.00%,日内、日间RSD差小于10%。结论:大鼠血浆及肝微粒体温孵体系中的其他内源性物质不干扰待测物的测定。该方法快速、稳定、灵敏度高,适合OPZ及其代谢产物5'-OHOPZ的测定,该文建立了体内、体外相结合测定及评价CYP2C19酶活性研究的方法。
51739	全自动在线固相萃取-高效液相色谱法快速测定中药复方中小檗碱的含量	目的:建立在线固相萃取-HPLC方法测定中药复方中小檗碱的含量。方法:通过双梯度高效液相系统中的一个泵(上样泵)实现净化,再经过阀切换将目标物从固相萃取柱中切换至分析柱中进行测定。上样泵以乙腈-500 mmol.L-1醋酸铵溶液为流动相,采用硅胶基质强阳离子交换小柱(4.6 mm×50 mm,300)为在线固相纯化柱,采用梯度洗脱方式进行样品净化;分析泵以乙腈-30 mmol.L-1磷酸二氢钾为流动相,采用Acclaim C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,柱温35°C,流速1.0mL.min-1,UV检测波长为345 nm。结果:小檗碱在1.24～124 mg.L-1线性关系较好(r=0.999),平均回收率99.5%。结论:方法快速、简便,专属性、重复性较好,测定结果准确。
51740	HPLC测定柴芩软胶囊中葛根素的含量	目的:建立HPLC测定柴芩软胶囊中葛根素的含量的方法。方法:采用高效液相色谱法进行测定,色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-水-磷酸(25∶75∶0.2)为流动相,检测波长250 nm。结果:葛根素在0.559 5～111.9 mg.L-1进样质量浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8,n=6),葛根素平均回收率为98.85%(n=6 RSD 0.83%);精密度试验(RSD 0.52%,重复性试验RSD 0.57%)。结论:方法快速、简便、准确、专属性强、重复性好,可测定柴芩软胶囊中葛根素的含量。
51741	HPLC测定蚁参蠲痹胶囊中丹酚酸B的含量	目的:建立蚁参蠲痹胶囊中丹酚酸B的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定蚁参蠲痹胶囊中丹酚酸B的含量。色谱法分析条件为Kromasil-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-乙腈-1.7%甲酸水溶液(28∶8∶64),流速1.0 mL.min-1,检测波长286 nm。结果:丹酚酸B在0.150 4～15.04μg与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率98.90%,RSD 1.22%。结论:该方法操作简便,结果可靠,为蚁参蠲痹胶囊的质量研究提供有效的方法。
51743	玉米须总黄酮提取物口腔崩解片的制备及质量控制	目的:制备玉米须总黄酮提取物口腔崩解片并建立其质量控制方法。方法:采用粉末直接压片法制备,应用单因素试验考察压力、润滑剂和矫味剂;以崩解时限为参数,采用正交试验法优选崩解剂;以溶出度及含量均匀度为指标,考察其质量。结果:优选的处方为玉米须总黄酮提取物23%,交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)15%,微晶纤维素(MCC)35%,桔子香精-甘露醇-阿司帕坦1.2∶5∶2,制得的口腔崩解片在30 s内崩解完全,口感良好。溶出度及含量均匀度都符合2010年版《中国药典》要求。结论:该制备工艺与质量控制方法简单可行。
51744	Z-综合评分法优化葛粉速溶颗粒制备工艺	目的:探讨和优化葛粉速溶颗粒的制备工艺。方法:采用正交试验,选取糖粉-葛粉比例、泡打粉-葛粉比例、干燥温度为考察因素,以颗粒溶化时间和颗粒中总黄酮含量为指标,用Z-综合分析法优选制备工艺。按优选工艺制备3批样品,考察其性状、水分含量、溶化性及糊化试验等。Al(NO3)3显色法测定总黄酮含量。结果:最佳制备工艺为等量递增法往研钵中依次加入泡打粉1.2 g,糊精1.8 g,糖粉24 g和葛粉33 g混合均匀,加约5 mL温水(35～40℃)混匀,捏成团块状,在35℃环境下放置40 min,使其内部充满多而密的孔洞,体积膨大,质地松软,挤压过筛(10～14目),60℃干燥40 min,整粒,即得葛粉速溶颗粒。制得3批样品,大小均匀,呈乳白色,色泽一致,无吸潮、结块、潮解现象,溶化性试验合格,85℃左右热水冲溶全部糊化。颗粒水分含量<6.0%,总黄酮含量0.327 mg.g-1。结论:葛粉速溶颗粒的制备工艺简便可行、稳定,总黄酮含量测定方法可用于其质量评价。
51745	茶氨酸提高运动能力的中枢机制	目的:建立大鼠一次性力竭游泳模型,研究茶氨酸对大鼠纹状体递质性氨基酸及谷氨酸受体蛋白含量与酪氨酸磷酸化水平的影响,从而探讨其对提高运动能力的中枢机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常对照组、茶氨酸高、中、低剂量(400,200,100 mg.kg-1)组,每组10只。各组大鼠适应性饲养1周后ig给药,正常对照组ig给予等体积生理盐水,共30 d。第31天,比较各组大鼠游泳至力竭时间;断头取纹状体,高效液相色谱测定纹状体匀浆中谷氨酸(glutamic acid,Glu)、甘氨酸(glycine,Gly)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)与天冬氨酸(aspartic acid,ASP)含量,通过免疫印迹法与免疫沉淀法测定N-甲基-D-天冬氨酸受体亚基(N-methyl-D-aspartate receptor subunits 2A,NR2A)蛋白含量与酪氨酸磷酸化水平。结果:茶氨酸有效延长大鼠游泳时间(149.4±4.0),(164.7±4.1)min,(P<0.01),高剂量茶氨酸显著提高纹状体中Glu含量(10 063.2±359.5)μmol.L-1;与对照组比较,高剂量茶氨酸提高NR2A蛋白相对含量(134.1±3.6)与酪氨酸磷酸化水平(123.2±4.4,对照组为100,显著降低GABA含量(1 881.3±336.1)μmol.L-1,与正常对照组(2 237.1±198.4)μmol.L-1比较,P<0.05。结论:茶氨酸能缓解急性运动导致的中枢神经系统兴奋性抑制,从而提高运动能力,机制可能与其提高兴奋性神经递质含量降低抑制性神经递质含量及提高谷氨酸受体活性有关。
51747	《中医方剂大辞典》中治疗荨麻疹方剂用药规律分析	分析《中医方剂大辞典》中收载的治疗荨麻疹内服方剂的组方规律。收集《中医方剂大辞典》中主治荨麻疹的内服方剂,录入中医传承辅助系统软件,采用软件集成的数据挖掘方法,分析治疗荨麻疹内服方剂的用药规律。对筛选出的134首荨麻疹内服方剂进行分析,确定方剂中药物出现的频次、常用药对及药物组合,演化得到核心组合27个、新处方5个。明确了《中医方剂大辞典》中治疗荨麻疹内服方剂的用药规律,为荨麻疹的临床治疗和新药研发提供依据和参考。
51748	玉树藏药渣驯炮制前后红外光谱分析	目的:建立红外光谱技术,对玉树产渣驯生品及炮制品进行分析具体化。方法:采用傅立叶红外光谱法进行分析。结果:玉树地区渣驯生品及炮制品的红外图谱基本相似,吸收带主要分为4个区域:3 436 cm-1左右处OH的伸缩振动吸收,1 628 cm-1左右OH的弯曲振动吸收,1 425～712 cm-1的C-O振动吸收峰,400～550 cm-1的Si-O振动吸收峰。渣驯生品与碘化锂水溶液的匹配度为89.75%,与二水氯化钙的匹配度为89.75%,与溢晶石匹配度为87.23%。结论:红外光谱的表征特点为藏药渣驯质量控制提供了依据。
51749	蒙药哈日嘎布日-10味片对大鼠胃液分泌、胃蛋白酶活性及小鼠胃肠运动的影响	目的:评价哈日嘎布日-10味片对消化功能的影响。方法:采用滴定法、蛋白毛细玻管法测定哈日嘎布日-10味片高、中、低剂量组(1.52,0.76,0.38 g.kg-1)对大鼠胃液分泌、胃蛋白酶活性的影响;采用比色法、固体排空法测定哈日嘎布日-10味片高、中、低剂量组对小鼠胃排空、小肠推进的影响。结果:哈日嘎布日-10味片高、中剂量组对大鼠胃液量、胃总酸度和胃蛋白酶活性及小鼠胃排空率均有显著的促进作用(P<0.05);哈日嘎布日-10味片高剂量组对小鼠小肠推进率有显著的促进作用(P<0.05)。结论:蒙药哈日嘎布日-10味片具有良好的消食、助消化作用。
51750	151例慢性心力衰竭血瘀证患者的证、治规律的回顾性分析	目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)血瘀证及其兼夹证的演变规律和用药特点。方法:收集中日友好医院中西医结合心内科2005年1月至2007年12月全部资料完整的151例CHF患者病历,采用单中心回顾性病例研究方法分析患者的入院时中医证候要素、辨证分型、心功能分级及首剂中药方药,分析CHF的临床流行病学特点、证候要素、血瘀证兼证在不同心功能分级间的分布规律以及中药用药规律。结果:CHF的中医证候要素有气虚、阴虚、阳虚及血瘀、痰浊、水饮,其中出现频数最多的是血瘀(69.54%),血瘀常兼夹气虚、痰浊。CHF血瘀证亚型与心功能的关系:CHF心功能Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级的中医证型均以气虚血瘀证为主,心功能Ⅱ,Ⅲ级还常见痰瘀互阻证,心功能Ⅳ级还常见血瘀水停证和阳虚血瘀证。中药治疗以活血、益气、利水、化痰为主,活血化瘀中药的应用频率依次为:丹参、当归、川芎、益母草等。结论:血瘀证是CHF最常见证候,病程不同时期常兼夹气虚、阴虚、阳虚、痰浊、水饮,活血化瘀中药应用频率最高,常配合益气、温阳、利水、化痰药。
51751	宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)	目的:通过临床观察宣肺通络平喘汤对小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)治疗前后的变化,探讨中药治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)的有效方剂。方法:按标准选择小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)60例,采用简单随机法分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医疗法,治疗组用中药宣肺通络平喘汤治疗,疗程1周,观察评价两组临床疗效。结果:两组综合疗效比较,治疗组总有效率93.33%,对照组66.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组中医临床疗效比较,治疗组总有效率93.33%,对照组70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组在平喘起效时间、喘平时间、咳止时间、痰化时间短于对照组(P<0.05)。结论:宣肺通络平喘汤治疗哮喘发作的疗效明显优于单纯西药治疗。
51752	舒筋通络颗粒治疗颈椎病172例	目的:探讨舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:回顾性分析了2010年5月至2011年5月门诊及住院的神经根型及椎动脉型颈椎病患者共172例。两型颈椎病的对照组均予以常规牵引治疗、相同手法推拿治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上给予口服舒筋通络颗粒,1袋/次,3次/d,疗程1个月。结果:①神经根型颈椎病治疗组总有效率(85.45%)高于对照组(69.77%)(P<0.05);神经根型颈椎病组在疼痛、压痛、上肢麻木、颈部活动受限、压顶试验和臂丛神经牵拉试验比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,除对照组治疗后上肢肌力变化不明显外,两组治疗后其余观察项目均比治疗前改善(P<0.05)。②椎动脉型颈椎病治疗组总有效率(92.86%)明显高于对照组(76.74%)(P<0.05);椎动脉型颈椎病患者在主要的症状、体征消失方面,两组头痛、眩晕、压顶试验方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;而转颈试验比较差异不具有统计学意义。结论:舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病,在临床疗效和主要症状、体征消失方面有显著疗效。
51754	活脉散治疗血栓闭塞性脉管炎	目的:观察活脉散治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效。方法:采用随机、对照研究的方法,将90例血脉瘀阻型血栓闭塞性脉管炎患者分为3组治疗。治疗组30例,常规西医治疗加口服活脉散;对照1组30例,常规西医治疗加口服血府逐瘀胶囊,对照2组30例,单纯应用前列地尔、降纤酶。结果:治疗组在临床疗效方面优于2个对照组,3组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前后ABI,FIB有显著性差异(P<0.05)。结论:采用活脉散为主的治疗方法效果优于血府逐瘀胶囊为主的治疗方法。活脉散是治疗血栓闭塞性脉管炎血脉瘀阻证有效的药物。
51755	回心草无糖颗粒对糖尿病合并冠心病心绞痛的疗效观察	目的:观察回心草无糖颗粒治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用随机双盲对照方法,将105例糖尿病合并冠心病心绞痛病人分为两组:回心草无糖颗粒组(治疗组,15 g/包,2次/d,每次1包,冲服,66例)和麝香保心丸组(对照组,3次/d,每次2丸,口服,36例)。观察两组心绞痛发作频次、心电图、硝酸甘油停减率的变化。结果:心绞痛缓解总有效率:治疗组92.4%、对照组89.7%;心电图好转总有效率:治疗组57.6%、对照组43.6%(P<0.05);硝酸甘油停减率:治疗组83.3%、对照组79.5%。结论:回心草无糖颗粒对糖尿病合并冠心病心绞痛病人有效,疗效与麝香保心丸相当(心电图好转更明显)。
51756	自拟降糖方治疗2型糖尿病痰瘀互结型76例	目的:观察自拟降糖方治疗2型糖尿病(痰瘀互结型)的临床疗效及血糖、血脂、血液流变指标的变化。方法:76例随机分为治疗组和对照组各38例。两组均予糖尿病饮食、适当运动等基础治疗,并口服二甲双胍、阿卡波糖,治疗组加服自拟降糖方,疗程均为30 d。比较两组中医证候变化,血糖(FPG),2 h糖耐量(2 hPG)、血脂、血液流变之指标变化。结果:治疗组总有效率为97.37%、对照组总有效率为89.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后2 hPG,FPG,血清总胆固醇TC,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血液流变学指标均明显下降(P<0.05)。结论:自拟降糖方治疗2型糖尿病(痰瘀互结型)明显改善症状、调节血脂、血糖,改善血液流变性等,疗效优于单纯西药组。
51757	红花逍遥片治疗围绝经期综合征35例	目的:观察红花逍遥片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将67例围绝经期综合征患者随机分为两组,观察组35人应用红花逍遥片(1.56 g,3次/d)治疗,对照组32人应用逍遥丸(9 g,3次/d)治疗。20 d1个疗程,5个疗程后观察两组症状积分、临床疗效、及血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量。结果:观察组症状改善总有效率94.3%,优于对照组78.2%(P<0.05);观察组临床疗效总有效率91.4%,优于对照组71.9%(P<0.05);治疗后观察组FSH,LH,E2分别为[(18.3±6.17),(16.5±4.2)U.L-1],(80.6±18.3)ng.L-1,对照组为[(25.9±7.2),(20.3±3.5)U.L-1],(50.7±15.6)ng.L-1。观察组降低血清FSH,LH含量,升高血清E2含量疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:红花逍遥片治疗围绝经期综合征疗效显著。
51758	疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚型慢性胃炎87例	目的:观察疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床疗效。方法:将175例慢性胃炎患者按随机数字表法分为治疗组(87例)、对照组(88例)。治疗组服用疏肝健脾和胃方,每日1剂,水煎,早晚分服。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、硫糖铝片、阿莫西林胶囊治疗。30 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为86.90%;对照组总有效率为73.33%,两组比较差异显著(P<0.05);两组幽门螺杆菌清除率、胃黏膜炎症改善率比较均有统计学差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚型慢性胃炎有较好的临床疗效,且安全性较高。
51759	栀子豉汤治疗抑郁证患者44例疗效观察	目的:通过临床观察评价栀子豉汤对抑郁证的临床作用。方法:采用随机、对照原则,将患者分成栀子豉汤治疗组44例剂量,盐酸氟西汀对照组46例,15 d为1个疗程,3个疗程结束后,对患者汉密尔顿(HAMD,24项)积分、Kupperman(KMI)指数、中医症候积分的变化做统计学处理,评价栀子豉汤治疗郁证的临床疗效。结果:在改善某些症状体征方面与盐酸氟西汀疗效相当,在对全身症状的综合改善上优于盐酸氟西汀,副作用比盐酸氟西汀少。结论:本论文为栀子豉汤治疗郁证的临床应用可行性提供理论依据。
51760	慢性湿疹中医用药规律的文献研究	目的:探讨慢性湿疹的中医用药规律。方法:从中国期刊全文数据库中搜索慢性湿疹文献,提取中药处方,建立慢性湿疹中医用药数据库,进行统计分析。结果:治疗慢性湿疹以选用治血、水湿、风燥和止痒的药物为主。使用频率最高的的中药依次为当归(59.54%)、生地黄(50.38%)、白鲜皮(48.09%)、苦参(44.27%)、茯苓(41.98%)、地肤子(31.30%)、黄柏(29.77%)、丹参(29.00%)、荆芥(25.95%)、白芍(25.19%)、蝉蜕(24.43%)、刺蒺藜(21.37%)等。结论:慢性湿疹的中医用药以养血、凉血、活血、燥湿、利湿、祛风、健脾和止痒为主,应当分清复杂病理因素,选用适当的药物。
51761	射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的系统评价及Meta分析	目的:运用循征医学方法对射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘进行系统评价。方法:计算机检索中国知网,维普数据库,万方数据库,同时手检相关杂志专业资料。结果:共查及文献94篇,7篇符合纳入标准,采用Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,属低质量文献,共收入病人470例,总优势比(OR)=2.99,95%置信区间(CI)为(1.90～4.71),合并效应检验Z=4.71(P<0.000 01),差异有统计学意义。结论:现有临床证据表明,射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘有效。但系统评价纳入的随机对照临床试验均属低质量文献,其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证。
51763	基于中医传承辅助系统的治疗慢性心力衰竭方剂组方规律分析	目的:基于中医传承辅助系统软件,应用数据挖掘技术研究临床治疗慢性心力衰竭方剂的用药规律。方法:收集北京地区两所三甲医院中西医结合心内科治疗慢性心力衰竭病历272份,采用频次统计法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等无监督数据挖掘方法,对其处方进行数据挖掘研究。结果:临床治疗慢性心力衰竭使用频率较高的药物有78味,使用频次均在12次以上;常用药对32个,其关联系数均在0.02以上;演化得到核心组合26个,新处方13个。结论:复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等无监督数据挖掘技术分析治疗慢性心衰方剂的用药规律具有一定的科学性;中医传承辅助系统实现对方剂录入、管理和分析,对于研究中药组方规律和发现新处方有重要意义。
51764	HPLC同时测定蒙药光叶苦荬菜中5种有效成分的含量	目的:建立一种HPLC同时测定蒙药光叶苦荬菜中的5种有效成分。方法:采用HPLC,Hypersil ODS-2色谱柱(4.6 mm×300 mm,5μm);乙腈-水梯度洗脱;检测波长切换,Ixerisoside A和Ixerin M 238nm,木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷乙酸酯326 nm;柱温为30℃。结果:在所用的实验操作条件下,5种对照品溶液分别在检测范围内具有良好的线性关系(r>0.999 3),平均回收率分别为97.08%(RSD 1.28%),96.33%(RSD1.64%),96.50%(RSD 1.45%),95.50%(RSD 1.38%),96.00%(RSD 1.22%)。结论:方法简便、快速、准确,可为评价该药材质量提供依据。
51765	左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症45例	目的:探讨左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症的临床疗效及作用机制。方法:90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用盐酸度洛西汀20 mg,tid,口服;治疗组,左归丸,口服,9 g/次,2次/d;解郁丸,口服,4 g/次,3次/d。疗程8周。评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),检测血清雌二醇(E2)、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)及血清5-羟色胺(5-HT)。结果:治疗8周后治疗组HAMD及PSQI评分均低于对照组(P<0.01);治疗组E2水平明显升高,高于对照组(P<0.01);两组FSH,LH水平明显降低,治疗组FSH,LH水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);两组血清5-HT水平明显升高,治疗组升高幅度不如对照组(P<0.05);治疗组总有效率91.11%,优于对照组的75.55%(P<0.05)。结论:左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症有较好的临床疗效,安全性好。
51766	健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝50例临床研究	目的:观察健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将100例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用健脾益气汤结合药膳治疗,对照组采用常规西药治疗,疗程2个月,观察并比较两组患者治疗前后的临床症状、血脂及B超检查情况,评价综合疗效。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率64.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。两组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝疗效肯定。
51767	消痰软坚方治疗难治性肾病(痰瘀互结型)	目的:观察著名中医吴康衡教授验方消痰软坚方联合泼尼松加环磷酰胺治疗难治性肾病(痰瘀互结型)的效果。方法:60例难治性肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用消痰软坚方,煎汤内服3次/d,疗程6个月。通过检测两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿素氮及血肌酐变化来观察临床治疗效果。结果:两组经治疗后尿蛋白均比治疗前显著下降(P<0.05),血浆白蛋白比治疗前升高(P<0.05);治疗组总有效率(90%)显著高于对照组(70%)(P<0.05)。结论:消痰软坚方联合泼尼松加环磷酰胺治疗难治性肾病综合征能有效地提高疗效。
51768	温经汤加减对子宫内膜单纯增生的治疗作用	目的:探讨温经汤对子宫内膜单纯增生的治疗效果。方法:将108例子宫内膜单纯不典型增生患者随机分为两组,其中对照组患者(54例)给予炔诺酮治疗,首剂量5 mg,1次/8 h,2～3 d血止后每隔3天减1/3量,直至维持量2.5～5.0mg.d-1,持续用至血止后21 d停药,停药后3～7 d发生撤药性出血,治疗组患者(54例)给予温经汤加减治疗。治疗后3～6个月观察患者症状改善情况,记录用药前后月经或阴道出血情况,应用超声测量子宫内膜厚度,治疗后月经评分(PBAC评分)。结果:治疗组症状缓解率为88.89%,高于对照组的74.07%(P<0.05);治疗前后内膜厚度治疗组为(5.82±1.86),(1.42±1.44)mm,对照组(5.78±1.52),(5.43±1.72)mm,治疗组改善优于对照组;PBAC治疗组为(31.48±9.41)分,对照组为(64.56±12.52)分,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:温经汤治疗子宫内膜单纯增生具有显著疗效,值得临床应用推广。
51769	抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊醇提物大孔树脂纯化工艺优选	目的:优选抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊醇提物大孔树脂纯化工艺。方法:以总皂苷、总黄酮和总木脂素含量为指标,考察树脂的吸附和解吸能力,筛选大孔树脂型号,采用单因素试验对最大上样量、上样流速、洗脱溶剂等进行考察。结果:非极性D101型大孔树脂效果最佳,优选的纯化工艺条件为醇提液生药质量浓度0.5 g.mL-1,药材-湿树脂量1∶4,吸附流速2 BV.h-1,3 BV水洗除杂,4 BV 70%乙醇洗脱。在此工艺条件下,总皂苷、总黄酮和总木脂素纯度分别由5.36%,0.3%,2.26%提高到53.82%,3.01%,22.87%。结论:D101型大孔树脂纯化抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊醇提物,方法简便可行,纯化效果好,可推广使用。
51770	三脉紫菀总黄酮的提取纯化工艺优选	目的:优选三脉紫菀总黄酮的提取、纯化工艺条件。方法:采用正交试验设计,以总黄酮含量为指标,优选三脉紫菀总黄酮的提取工艺条件;以总黄酮静态吸附量和解吸率为考察指标筛选大孔吸附树脂型号,并优化其纯化总黄酮的工艺条件。结果:最佳提取工艺条件为乙醇体积分数60%,浸提温度50℃,浸提3次,料液比1∶10。HPD-500型大孔吸附树脂对三脉紫菀总黄酮有较好的吸附分离性能,以16 mg总黄酮/g树脂的上柱量配制成50 g.L-1的上柱液,上柱后静置1 h,用4 BV水洗除杂,用2 BV 70%乙醇洗脱,收集洗脱液。此工艺条件下,总黄酮纯度76.7%,树脂富集倍数3.83。结论:该优选工艺简便、实用,可为三脉紫菀的工业生产提供参考。
51771	一测多评法比较不同黄连炮制品中4种生物碱的含量	目的:比较黄连及其不同炮制品中表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱的含量。方法:应用一测多评法同时测定黄连不同炮制品中4种生物碱的含量。Agilent TC-C18色谱柱(2)(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.05 mol.L-1磷酸二氢钾溶液(50∶50,每100 mL中加十二烷基硫酸钠0.4 g,再以磷酸调节pH 4.0),检测波长345 nm,柱温25℃,流速1 mL.min-1,理论塔板数以盐酸小檗碱计算应大于2 000。结果:黄连经不同方法炮制后表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱的含量均有不同程度的降低。结论:试验建立的含量测定方法快捷、经济,可作为黄连不同炮制品的质量检测方法。
51773	透析法制备低相对分子质量人参糖肽的工艺及其性质考察	目的:探讨透析法制备低相对分子质量人参糖肽的工艺,并对其理化性质、纯度与相对分子质量分布进行研究。方法:以理化性质及收率为考察指标,单因素试验对透析制备低相对分子质量人参糖肽的工艺进行考察,采用HPLC及GPC软件测定纯度与分子量分布。结果:制备工艺确定为采用截流相对分子质量1 000 Da透析袋,加入6 L水透析4 h。制备的人参糖肽总糖肽质量分数92.49%,收率18.95%,确定为相对分子质量在300-3 500 Da的混合物。结论:采用透析法制备低相对分子质量人参糖肽操作简便易行,总糖肽含量较高,相对分子质量较低。
51774	基于体外心肌细胞活力的葛根提取工艺优选	目的:优选葛根药材的提取工艺。方法:采用正交试验法,选取提取时间、料液比、提取次数及乙醇体积分数为影响因素,以葛根素含量和药效学的体外心肌细胞活力为指标综合分析,优选提取工艺条件。结果:葛根的乙醇提取最佳工艺条件为加6倍量70%乙醇回流提取2次,每次1.5 h。结论:化学指标结合药效学指标综合分析葛根的提取纯化工艺可较好地保证制剂的质量,且该优选工艺稳定可行。
51775	γ-巯丙基硅键合胶脱除黄连药液中重金属	目的:评价γ-巯丙基键合硅胶(MPS)脱除含生物碱类成分的中药提取液中重金属的可行性。方法:以黄连为研究对象,通过考察MPS用量、流速、径高比及温度对镉脱除效果的影响,优选脱除实验条件;以黄连药液重金属脱除前后HPLC指纹图谱相似度及含固量变化为指标,评价黄连药液重金属脱除前后化学成分的变化。结果:药材量与MPS用量比40∶1,径高比1∶3,流速10 BV.h-1,室温下,MPS对黄连药液中镉、铜的脱除率分别为81.3%,35.9%,镁、锌等金属元素的含量基本未发生变化;重金属脱除前后黄连药液HPLC指纹图谱相似度达0.99,含固量减小1.3%。结论:MPS可以有效地脱除黄连药液中重金属,且化学成分未发生明显变化。
51776	丹黄凝胶体外释放和经皮渗透特性考察	目的:研究丹黄凝胶体外释药特性和体外经皮渗透性。方法:采用改良Franz扩散池,以大黄酚、小檗碱为评价指标,运用动力学模型描述指标成分在体外的释药规律和经皮渗透规律。结果:大黄酚以零级动力释放模型拟合优度最好,小檗碱以Ritger-Peppas模型拟合优度最好;大黄酚和小檗碱在体外皮肤均以一级动力学渗透吸收;大黄酚、小檗碱体外释药特性与经皮渗透性的相关方程分别为Y=0.468 7X+4.972 2(r=0.966 4),Y=0.666 9X+2.487 4(r=0.974 0),体外释放速率均>体外经皮速率。结论:大黄酚、小檗碱体外释药特性与经皮渗透性存在较好线性相关性。
51777	微波辅助半仿生法提取藤茶的工艺优选	目的:优选中药藤茶的微波辅助半仿生法提取工艺。方法:以蛇葡萄素为评价指标,HPLC测定指标成分含量,采用均匀设计法优选藤茶提取工艺参数。结果:最佳提取工艺为3次提取用水pH分别为6.0,7.5,9.0,微波处理时间依次为3,1.5,1.5 min。结论:微波辅助半仿生提取法可有效、快捷地提取藤茶中有效成分。
51778	白头翁总皂苷在大鼠肠外翻试验中吸收特性考察	目的:考察白头翁总皂苷的肠吸收特性。方法:采用离体外翻肠囊模型研究白头翁总皂苷在不同肠段、不同药物浓度下的肠吸收特性,采用HPLC测定样品中指标成分常春藤皂苷元3-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-[β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)]-L-吡喃阿拉伯糖苷的质量浓度。结果:白头翁总皂苷指标成分在各个肠段的吸收无显著性差异,各肠段累积吸收量均随药物质量浓度的增加而增加。结论:白头翁总皂苷在大鼠肠道内不存在特殊的"吸收窗",可能为被动扩散吸收。
51781	正交试验法优选平哮颗粒的提取纯化工艺	目的:优选平哮颗粒的水提醇沉工艺条件。方法:以岀固率、盐酸麻黄碱和芍药苷的总提取率为综合评价指标,采用正交试验法考察浸泡时间、加水量、煎煮次数、煎煮时间4个因素对提取工艺的影响;以盐酸麻黄碱和芍药苷的总转移率为考察指标,正交试验考察药液与药材比例、醇沉时间、醇沉体积分数对醇沉工艺的影响。结果:平哮颗粒的最佳水提工艺为加8倍量水煎煮3次,每次1 h;最佳醇沉工艺为水煎液浓缩至生药质量浓度2 g.mL-1,加乙醇使含醇体积分数达60%,搅匀,静置8 h。结论:该优选工艺可确保有效成分最大限度保留,可用于工业化生产。
51782	GC-MS考察羌活、独活及其药对中挥发油透皮成分及透皮效果	目的:分别对羌活、独活及其药对中挥发油的透皮成分进行分析,同时比较其透皮效果。方法:采用GC-MS鉴定挥发油体外透皮供给液与接收液中的化学成分,根据面积归一化法计算各成分相对含量。通过数学推导将相对含量转化为透过率,从而反映各成分透皮效果。结果:透皮后鉴定出羌活39个成分、独活29个成分、药对36个成分,分别占挥发油总量的93.22%,93.74%,92.75%。1-松油醇(30.96%),4-松油醇(28.22%),冰片(7.10%)等是羌活挥发油的主要透皮成分;邻-乙酰基-对-甲基苯酚(55.70%),反-氧化芳樟醇(6.79%),1,7,7-三甲基二环[2.2.1]5-己烯-2-酮(4.78%)等是独活挥发油的主要透皮成分;1-松油醇(28.86%),4-松油醇(22.41%),邻-乙酰基-对-甲基苯酚(12.15%),冰片(5.62%)等是药对挥发油的主要透皮成分。结论:3种挥发油中各成分透过率可定性地对其透皮效果进行排序。其中羌活挥发油中1-松油醇的透过率最高,独活挥发油中1,7,7-三甲基二环[2.2.1]5-己烯-2-酮的透过率最高;药对挥发油中1-松油醇的透过率最高。
51783	黄连软化与切制工艺优选	目的:优化黄连的软化与切制工艺。方法:以盐酸表小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱含量为指标,采用单因素试验和正交试验优选黄连的软化和切制工艺,HPLC测定指标成分含量。结果:黄连的最佳软化方法为淋法,一般在室温下,每100 kg药材用60 L水软化48 h。黄连的最佳切制工艺为切成1～2 mm的顶头片。结论:优选的软化和切制工艺切实可行,可推广使用。
51784	掌叶大黄多糖超滤工艺优选	目的:探讨超滤膜技术分离纯化掌叶大黄多糖的可行性工艺。方法:采用正交设计法优选超滤前离心条件;以超滤压力、料液温度及料液浓度为考察因素,以粗多糖得率和含量为考核指标,均匀设计优选超滤工艺参数。结果:最佳超滤条件为药液以3 000 r.min-1离心处理12 min,用分子截留量10万的膜,超滤压力为0.05～0.09 MPa,药液温度40℃,药材与提取液质量比1∶10～1∶30,pH 6.0,超滤膜先用tween-80(5 g.L-1)处理10 min。结论:优化所得超滤工艺与未超滤相比有较高的多糖得率和含量。超滤技术可用于纯化、富集掌叶大黄多糖,具有产业化开发前景。
51785	芎归舒络颗粒提取纯化工艺考察	目的:优选芎归舒络颗粒的提取、纯化工艺。方法:以阿魏酸转移率为指标,采用正交试验优选芎归舒络颗粒水提取工艺,选取浸泡时间、加水量、提取次数及提取时间为影响因素,HPLC测定阿魏酸含量;采用醇沉法纯化芎归舒络颗粒,以阿魏酸转移率和纯度为指标,单因素试验考察其醇沉条件。结果:优选的提取工艺为加15倍量水浸泡1 h,提取2次,每次1 h;其醇沉条件为醇沉至乙醇体积分数60%,相对密度1.08～1.14(60℃)。结论:该优选工艺稳定可行,可为芎归舒络颗粒的工业化生产提供试验依据。
51786	总量统计矩法与主成分分析对红花HPLC指纹图谱的考察	目的:探讨不同来源红花动态指纹图谱规律及适合中药(复方)多成分质量控制的综合评价方法。方法:收集不同来源红花样品32批,以羟基红花黄色素A为对照,RP-HPLC方法建立红花药材指纹图谱,采用总量统计矩相似度法和主成分分析进行评价分析。结果:32批样品中符合2010年版《中国药典》标准的红花20批,总量统计矩法计算其AUCT,MCRTT,VCRTT的平均值分别为4 454 mV.s-1,27.89 min,305.49 min2,RSD分别为22%,4.69%,7.32%;总量统计矩相似度法分析20批合格样品结果为:共有特征峰37个,以5号样品为对照,相似度范围为0.82～0.99,相似度平均值为0.94,RSD5.03%;主成分分析选出7个主因子,其总贡献率为88.72%。结论:总量统计矩相似度法与主成分分析相结合可综合分析红花药材质量及动态变化规律,是一种适合中药质量控制的评价方法。
51787	HPLC波长切换技术同时测定板蓝根中4种活性成分含量	目的:建立反相高效液相色谱法同时测定板蓝根药材中尿苷、腺苷、鸟苷和表告依春4种活性成分含量的方法,并比较不同时间采收的板蓝根中上述各成分的含量情况。方法:采用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,流速0.7 mL.min-1;双波长切换时间序列采样:0～30 min为254 nm,30～45 min为245 nm;柱温25℃。结果:在上述色谱条件下,测得尿苷、腺苷、鸟苷和表告依春分别在14.80～1 184 ng(r=0.999 9),14.55～1 164ng(r=0.999 9),13.75～1 100 ng(r=0.999 9),12.25～980 ng(r=0.999 9)与峰面积呈良好的线性关系;平均加样回收率:尿苷99.5%(RSD 1.2%),腺苷98.3%(RSD 1.4%),鸟苷98.1%(RSD 1.2%),表告依春99.0%(RSD 0.9%)。不同时间采收板蓝根中4种活性成分的含量是动态变化的。结论:方法操作简便、准确,重复性良好,可用于板蓝根药材的质量控制。
51790	HPLC-ELSD法测定细柱五加果实中齐墩果烷型三萜皂苷的含量	目的:建立HPLC-ELSD法同时测定细柱五加果实中的竹节参苷Ⅳa和3β-([O-β-D-glucopyranuronosyl]oxy)-olean-12-ene-28-olc acid含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱-蒸发光散射检测法。色谱条件AlltimaTM-C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相乙腈(A)-0.5%乙酸水溶液(B),柱温35℃。ELSD检测器条件:漂移管温度106℃,载气氮气,流速2.9 L.min-1,放大系数1,撞击器关闭。结果:竹节参苷Ⅳa和3β-([O-β-D-glucopyranu ronosyl]oxy)-olean-12-ene-28-olcacid的进样量分别在0.535～8.560μg(r=0.996 5)和0.515～8.240μg(r=0.9987)呈良好线性关系;平均回收率(n=6)分别为98.39%,98.97%,RSD分别为1.50%,1.59%。结论:方法准确、灵敏,可用于测定细柱五加果实中竹节参苷Ⅳa和3β-([O-β-D-glucopyranu-ronosyl]oxy)-olean-12-ene-28-olc acid的含量。
51791	CTC顶空固相微萃取-气质联用法分析霍山黄芽茶叶的香气成分	目的:分析霍山黄芽茶叶的香气成分。方法:采用CTC顶空固相微萃取技术(HS-SPME-GC/MS)对霍山黄芽茶叶的香气成分进行提取,GC-MS进行鉴定,并采用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:在霍山黄芽茶叶香气成分共检测出了103个化合物,并鉴定了其中的30个,占总香气成分的44.85%。含量较高的香气成分为2,6-双(1,1-二甲基乙基)-4-(1-丙酰基)苯酚(9.56%)和3,7-二甲基-1,6-辛二烯-3-醇(5.07%)。结论:主要香气成分为脂肪烃和芳香类化合物。
51792	HPLC同时测定千金子不同部位中4种有效成分的含量	目的:考察不同产地千金子不同药用部位中4种有效成分的含量差异,为千金子药材质量控制提供依据。方法:采用HPLC,色谱柱为Apollo C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,检测波长280nm,柱温室温。结果:秦皮乙素、千金子素L1、千金子素L2和千金子素L3分别在3.23～162 mg.L-1(r=0.999 8),3.02～152 mg.L-1(r=1.000 0),1.84～91.8 mg.L-1(r=0.999 9)和3.64～182 mg.L-1(r=1.000 0)线性关系良好;平均加样回收率分别为98.2%(RSD 1.9%),99.8%(RSD 2.3%),100.9%(RSD 1.9%),101.9%(RSD 2.5%)。结论:该方法简便、可靠,重复性好,结果准确,可用于比较不同产地千金子不同药用部位的质量差异。
51793	HPLC测定全蚕粉中槲皮素和山奈素的含量	目的:建立全蚕粉中槲皮素、山奈素的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC),色谱柱为KromasiL-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温为室温,流动相甲醇-0.4%磷酸(50∶50),流速1.0 mL.min-1,检测波长360 nm,进样量10μL。结果:槲皮素和山奈素得到良好分离,分别在0.012 5～0.400 0μg(r=0.999 8),0.014 0～0.448 0μg(r=0.999 9)呈良好的线性关系,平均回收率分别为97.53%(RSD 1.9%),100.3%(RSD 1.0%)。结论:该方法快速准确,可满足定量分析的需要。
51794	壮腰补肾丸的质量标准研究	目的:研究和修订壮腰补肾丸质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对壮腰补肾丸中的当归、红参、续断、黄芪、五味子进行定性鉴别;采用HPLC测定川续断皂苷Ⅵ的含量。结果:当归、红参、续断、黄芪、五味子的TLC鉴别法专属性强,简单可行。HPLC含量测定,川续断皂苷Ⅵ在0.0716～0.716 g.L-1与峰面积成良好的线性关系(r=0.999 9,n=7);川续断皂苷Ⅵ的回收率为99.15%,RSD 1.42%。结论:该法能更为有效的控制壮腰补肾丸的质量。
51795	HPLC测定凤仙透骨草中的芦丁、槲皮素和山奈酚的含量	目的:建立凤仙透骨草中的芦丁、槲皮素和山奈酚的HPLC含量测定方法。方法:采用Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;以乙睛-0.1%冰乙酸为流动相进行线性梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,检测波长260 nm。结果:芦丁、槲皮素和山奈酚与其他组份的色谱峰均得到基线分离,加样回收率平均值分别为98.89%,98.39%,98.48%,RSD分别为2.05%,1.51%,1.89%。结论:该方法快速、准确、重复性好,可作为凤仙透骨草质量控制的有效方法。
51796	HPLC测定五味渣驯丸中羟基红花黄色素A、没食子酸和马兜铃酸A的含量	目的:建立五味渣驯丸中羟基红花黄色素A、没食子酸、马兜铃酸A的含量测定方法。方法:采用HPLC对制剂中主要成分羟基红花黄色素A、没食子酸、马兜铃酸A进行定量分析。CAPCELL PAK C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.4%磷酸(30∶70)、甲醇-0.2%磷酸(7∶93)、甲醇-0.05%冰醋酸(79∶21)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长为403,273,390 nm。结果:羟基红花黄色素A、没食子酸、马兜铃酸A的线性范围分别为0.116～1.740μg(r=0.999 97),0.067～0.673μg(r=0.999 95),0.024～0.247μg(r=0.999 99);平均回收率分别为98.62%(RSD 2.15%),100.01%(RSD 2.03%),96.83%(RSD 1.74%)。结论:本方法简便、结果准确可靠,可有效控制制剂质量。
51797	苦丁茶中槲皮素成分分析	目的:运用高效液相色谱法测定苦丁茶中的槲皮素成分含量。方法:流动相选取甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50),色谱柱使用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长371 nm,柱温30℃。结果:苦丁茶中的槲皮素线性范围为5.98～47.84 g.mL-1,所得的回归方程为Y=7 750.68 X+1 196.33(r=0.999 7)。结论:苦丁茶中槲皮素的含量可使用该方法准确测定。
51798	益肝膏质量标准的研究	目的:建立了益肝膏的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定淫羊藿中淫羊藿苷[1]的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,重复性好,淫羊藿苷在0.020 06～0.802 4μg线性关系良好,平均回收率为100.2%,RSD 1.4%。结论:方法简便易行,重复性好。
51799	活血止痛制剂中樟脑的限量检查和冰片的含量测定	目的:通过对市售活血止痛散和活血止痛胶囊中樟脑、异樟脑和龙脑的测定,建立活血止痛制剂中冰片质量的合理评价方法。方法:采用ZB-WAX毛细管柱,柱温110℃,同时测定活血止痛散和活血止痛胶囊中樟脑、异龙脑和龙脑含量。结果:在所述试验系统中,樟脑、异龙脑、龙脑在各自范围内线性关系良好,平均回收率均在95%～105%,RSD均<3%。结论:采用气相色谱法建立活血止痛制剂中樟脑的限量检查和冰片的含量测定方法,为该类药品的安全性和有效性评价提供实验基础,方法准确、灵敏、简便,可用于活血止痛制剂的质量控制。
51800	无梗五加果实中齐墩果酸苷的分离与鉴定	目的:研究无梗五加Acanthopanax sessiliflorus(Ruqr.et Maxim)Seem.果实的化学成分。方法:采用溶剂提取法、溶剂萃取法、硅胶柱色谱法、凝胶柱色谱法、重结晶法对无梗五加果实中的化合物进行分离纯化;根据光谱数据和理化性质确定化合物结构。结果:分离并鉴定了6个化合物,分别为齐墩果酸-3-O-β-D-葡萄醛酸甲酯苷(1),齐墩果酸-3-O-α-L-阿拉伯糖苷(2),齐墩果酸-3-O-β-D-葡萄醛酸正丁酯苷(3),齐墩果酸-3-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(4),齐墩果酸(5),3-O-[(α-L-arabinopyranosyl)-(1→2)]-[-β-D-glucuronopyranosyl-6-O-methyl ester]-olean-12-ene-28-olic acid(6)。结论:化合物2,3为首次从无梗五加果实中分离得到。
51801	太白山地区木姜子枝叶的化学成分	目的:研究太白山地区木姜子Litsea pungens枝叶的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱分离,结合重结晶等方法分离纯品化合物,并根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其化学结构。结果:从木姜子枝叶中分离得到5个化合物,分别为β-谷甾醇(1),棕榈酸(2),松属素(3),芹菜素(4),异槲皮苷(5)。结论:化合物1,2,4和5为首次从该植物中分离得到。其中化合物2,4和5为首次从该属植物中分离得到。
51802	细梗胡枝子化学成分的研究Ⅲ	目的:研究细梗胡枝子Lespedeza virgate全草的化学成分。方法:采用多种色谱技术对其乙酸乙酯部分和正丁醇部分进行分离和纯化,根据光谱数据和理化性质鉴定化合物结构。结果:分离鉴定了7个化合物,分别为大黄素甲醚(1)、大黄酚(2)、山柰酚-3,7-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、山奈酚-3-O-芸香糖苷(4)、山柰酚-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(5)、正二十六酸(6)、正二十八烷醇(7)。结论:化合物1,2,3,4,6为首次从胡枝子属植物中分离得到,7为首次从该种植物中分离得到。
51803	用盐酸小檗碱作为黄连等中药质量评价指标探讨临床用药的安全性和有效性	目的:探讨用盐酸小檗碱作为化学对照品评价多种中药质量时确定的质控标准的合理性,及指导临床用药的安全性和有效性,提出关注药效组分中单一组分质控指标的建立与其临床疗效的对应性。方法:采用HPLC法测定盐酸小檗碱的含量,通过饮片、药对和复方制剂3层次药效与含量的对照,探讨质量评价指标的合理性及临床用药的安全性和有效性。结果:盐酸小檗碱的含量:黄连及含有黄连的药对和成方中含量为(5.52%±0.065%)～(0.12%±0.007%),黄柏及含有黄柏的药对和成方中的含量为(3.39%±0.065%)～(0.13%±0.005%)。结论:中药是一个药效组分,中药传承的标准物质是药效组分。黄连和黄柏及其药对、复方制剂中盐酸小檗碱的含量均低于现行临床用药标准。临床用药可能存在有效性和安全性的问题。关注药效组分中单一组分质控指标与其临床疗效的对应性。
51804	舒郁胶囊对原代大鼠海马神经元5-HT3A/3B受体表达的影响	目的:观察抑郁情绪模型组和模型治疗组大鼠血清对原代培养的大鼠海马神经元5-HT3A/3B受体(5-HT3A/3BR)蛋白水平表达的影响,探索复方舒郁胶囊治疗抑郁情绪的微观作用机制。方法:大鼠随机分为5组:正常组、模型组、舒郁胶囊治疗组(0.51 g.kg-1)、柴胡治疗组(0.4 g.kg-1)和氟西汀治疗组(0.002 g.kg-1),采用孤养结合28 d慢性温和刺激(CMS)制备抑郁情绪大鼠模型,治疗组造模的同时灌胃给药,收集各组大鼠血清灭活除菌,干预神经元24 h后利用蛋白印迹技术(Western blot)和细胞免疫荧光技术(immunofluorescence,IF)分别测定神经元胞内5-HT3A/3BR蛋白表达。结果:与正常血清组相比,模型组血清海马神经元5-HT3A/3BR表达水平均显著升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,治疗组均显著下调5-HT3AR的异常升高状态(P<0.01),但对5-HT3BR表达无明显改变。结论:大鼠海马神经元内5-HT3R表达与抑郁情绪关系密切,5-HT3A/3BR的表达变化可能是导致抑郁情绪的重要病因之一。舒郁胶囊及其君药柴胡含药血清对以上2种蛋白表达的调节趋势与氟西汀一致,对该病症的疗效显著,作用机制可能是调节海马神经元内5-HT3AR的异常表达。
51805	五味子红色素抗氧化活性	目的:研究五味子红色素的抗氧化作用。方法:采用紫外-可见分光光度法,以维生素C(VC)和维生素E(VE)作为阳性对照品,通过测定清除二苯代苦味酰基自由基(DPPH.)、超氧阴离子自由基(O2-.)、羟基自由基(.OH)的能力,研究五味子红色素的抗氧化活性。结果:五味子红色素清除3种自由基的EC50分别为:清除DPPH.能力(27.95 mg.L-1)、清除.OH能力(98.03 mg.L-1)、清除O2-.能力(154.270 mg.L-1),其清除自由基能力与VC相差不大,远强于VE。结论:五味子红色素具有较强的抗氧化活性,且成明显的量效关系。
51806	芪麝丸体外抗炎的机制	目的:考察芪麝丸体外对小鼠RAW264.7巨噬细胞炎症模型的抗炎机制。方法:干扰素γ(1×104U.mL-1)和脂多糖(100μg.L-1)协同诱导小鼠RAW264.7巨噬细胞(1×105/mL)24 h造成炎症模型;Griess反应测定细胞上清液中一氧化氮(NO)产量;Western blot检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧合酶(COX-2)的蛋白表达及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路的活化情况。结果:芪麝丸(250,500,1 000 mg.L-1)呈剂量依赖性抑制细胞上清液中NO含量,且无细胞毒性。较模型组,经芪麝丸500,1 000 mg.L-1剂量处理后,iNOS蛋白表达从(1.00±0.06)下调至(0.61±0.07)和(0.02±0.15),(P<0.01),COX-2蛋白表达从(0.56±0.03)下调至(0.42±0.02),(0.30±0.03),(P<0.01)。胞外信号调节激酶(ERK)磷酸化水平从(1.04±0.04)下调至(0.79±0.06),(0.73±0.10),(P<0.01)。p38磷酸化水平从(0.51±0.06)下调至(0.39±0.07),(0.29±0.15),(P<0.05),c-Jun氨基末端激酶(JNK)磷酸化水平从(1.05±0.03)下调至(0.65±0.02),(0.66±0.033),(P<0.01)。结论:芪麝丸部分通过抑制MAPK信号转导通路活化过程中关键蛋白胞外信号调节激酶(ERK)、JNK和p38丝裂原活化蛋白激酶(p38)磷酸化,下调iNOS基因和蛋白的表达从而减少NO的产量,同时下调COX-2蛋白表达,而发挥其抗炎效果。
51807	开心解郁汤对抑郁症模型大鼠脑皮质5-HT水平和海马与大脑皮层5-HTA亚型受体mRNA表达的影响	目的:观察具有培元开郁作用的"开心解郁汤"对大鼠脑皮质中5-羟色胺(5-HT)水平和海马及大脑皮层5-HT1A受体和5-HT2A受体mRNA表达以及行为学能力的影响。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、抑郁症组、抑郁症+中药组、抑郁症+西药组,采用慢性不可预见性温和应激方法(CUMS)造成抑郁症大鼠模型。造模同时开始给药,中药组给予开心解郁汤(按生药量计,22 g.kg-1,西药组给予盐酸氟西汀2.4 mg.kg-1,其余各组给同体积生理盐水,每日1次,连续ig给药22 d。分别于实验前、抑郁1,8,15,22 d记录大鼠体重;并观察大鼠行为学变化。于22 d后分取脑皮质,应用高效液相色谱技术分析脑皮质中5-HT水平变化;于22 d后分取脑皮质和海马区,采用实时荧光定量PCR技术,测定大鼠海马及脑皮质中5-HT1A和5-HT2A受体mRNA水平改变。结果:与正常对照组相比,抑郁造模各组体重增长明显减慢,体重增加数和糖水消耗量均下降,旷场实验测定水平活动和垂直活动次数均下降(P<0.01,P<0.05),给与中药干预后,大鼠体重增长有所增快,与抑郁模型组比较有显著差异。糖水消耗量、水平活动和垂直活动次数均较模型组明显增加(P<0.01,P<0.05);同时抑郁造模后5-HT总体水平呈现下降,给予中药和西药治疗后5-HT水平有显著升高(P<0.05)。模型组大鼠海马组织中5-HT1AR mRNA水平下降,而5-HT2AR mRNA水平升高,中药及西药治疗后均可不同程度地降低;而在脑皮质中5-HT1AR和5-HT2AR mRNA水平的改变则呈现相反的变化。结论:CUMS可引起大鼠行为学改变并致体重减轻和行为学改变,造成大鼠抑郁模型。开心解郁汤可以降低海马中5-HT1A受体mRNA和脑皮质中5-HT2A受体mRNA水平,同时升高海马中5-HT2A受体mRNA和脑皮质中5-HT1A受体mRNA水平,而部分实现其对抑郁症的治疗作用。
51808	四逆散传统饮片汤剂和配方颗粒对两种因素致小鼠肝损伤模型的药效比较	目的:四逆散传统汤剂和配方颗粒是在临床中同时存在的两种用药形式,本研究拟对比研究四逆散传统汤剂和配方颗粒的疏肝解郁药效作用,为四逆散配方颗粒的临床使用提供实验依据。方法:昆明种小鼠随机分为空白组、应激模型组、阳性药组、四逆散传统汤剂低、高剂量(600,1 200 mg.kg-1)组、四逆散配方颗粒汤剂低、高剂量(600,1 200 mg.kg-1)组共7组,每组10只。小鼠连续灌胃给药1周,实验第6天时给予小鼠一次性拘束应激18 h,测定血浆丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平。昆明种小鼠随机分为空白组、粉刺杆菌-脂多糖(Propionibacterium acne-LPS)致肝炎模型组、阳性药组、四逆散传统汤剂低、高剂量(600,1 200 mg.kg-1)组、四逆散配方颗粒汤剂低、高剂量(600,1 200 mg.kg-1)组共7组,每组10只。小鼠尾静脉注射20 mg.kg-1热灭活粉刺杆菌生理盐水溶液5 d后,尾静脉注射5μg.kg-1脂多糖生理盐水溶液,5 h测定血浆ALT,AST水平。结果:与正常对照组相比,应激模型组和P.acnes-LPS的血浆ALT均显著增高(43.4±2.0)U.L-1vs(12.2±2.8)U.L-1,P<0.05;(114.9±23.3)U.L-1 vs(18.8±5.2)U.L-1,P<0.05,AST水平也显著增高。与模型组相比,四逆散传统饮片汤剂和配方颗粒均能显著降低应激负荷和粉刺杆菌-脂多糖升高的血浆ALT和AST水平,但是两药药效没有统计学差异。结论:四逆散传统饮片汤剂和配方颗粒均有较好的保肝作用。
51809	半夏醇提取液逆转多药耐药细胞系K562/A02的耐药性	目的:观察非细胞毒性浓度(抑制率≤5%)半夏醇提取液对耐阿霉素的人白血病细胞系K562/A02多药耐药性的逆转作用,并探讨其逆转机制。方法:将细胞悬液接种于72孔培养板中,细胞数为2×108个/L,半夏醇提取液(2.5,5,10,20,40μg.L-1)处理K562/A02细胞72 h后,采用MTT法测定半夏醇提取液的细胞毒性及其对K562/A02细胞敏感性的影响,用流式细胞仪检测非细胞毒性浓度的半夏醇提取液处理后K562/A02细胞膜表面糖蛋白p170表达的变化与细胞内柔红霉素的浓度,应用SPSS 16.0软件包对实验结果进行统计学处理。结果:半夏醇提取液对K562/A02细胞有一定的细胞毒作用,其非细胞毒性质量浓度为6.5μg.L-1,非细胞毒性浓度半夏醇提取液可显著降低阿霉素对K562/A02细胞的半数抑制浓度(IC50),使K562/A02细胞的IC50由原来的(30.9±0.11)μg.L-1降低至(10.1±0.21)μg.L-1,其逆转倍数为3.06倍;半夏醇提取液作用于K562/A02细胞后,细胞膜糖蛋白p170的表达从91.21%下调至45.12%(P<0.01);柔红霉素外渗试验显示,半夏醇提取液作用于K562/A02细胞后,可使细胞内化疗药物的浓度明显增加。结论:半夏醇提取液可部分逆转多药耐药细胞系K562/A02细胞对阿霉素的耐药性,半夏醇提取液逆转白血病细胞耐药性是通过下调了白血病细胞膜糖蛋白p170的表达,使其将化疗药物泵出细胞外的功能受到了抑制,从而使化疗药物在白血病细胞内能达到有效浓度,从而可以杀灭耐药的白血病细胞系。
51810	汉黄芩素对流感病毒感染肺泡巨噬细胞NF-κB核转位及表达的影响及机制	目的:探讨汉黄芩素对流感病毒感染大鼠肺泡巨噬细胞(NR8383)中核转录因子-κB(NF-κB)核转位、表达的影响及与Toll样受体7(TLR7)介导的髓样分化因子88(MyD88)依赖性信号通路的关系。方法:流感病毒感染NR8383细胞1 h后,加入含汉黄芩素的培养基(终质量浓度0.016 g.L-1),药物作用后6,12,24 h,RT-PCR检测TLR7,MyD88,NF-κB p65mRNA水平;4,6,24 h时,免疫组化法检测NF-κB p65核转位情况,并做半定量分析;24 h时,Western blot检测NF-κB p65表达水平。结果:汉黄芩素降低了流感病毒感染NR8383细胞后TLR7,MyD88,NF-κB p65 mRNA水平(P<0.05,P<0.01,P<0.05),抑制了流感病毒感染后NF-κB p65的核转位及表达(P<0.01)。结论:汉黄芩素通过抑制TLR7介导的MyD88依赖性信号通路,抑制了NF-κB p65的核转位及表达,从而减轻流感感染中的炎症反应。
51811	不同生长期罗汉果提取物对小鼠餐后血糖生成的影响	目的:研究不同生长期罗汉果提取物对小鼠餐后血糖生成的影响,并考察提取物对餐后胰岛素水平及α-葡萄糖苷酶活性的影响。方法:KM种小鼠根据空腹血糖值随机分入淀粉负荷(6 g.kg-1)及葡萄糖负荷(2 g.kg-1)2种不同糖源组,各糖源负荷组下设空白对照组、糖源对照组、阳性对照组(阿卡波糖0.01 g.kg-1)、90 d生长期罗汉果提取物高、中、低剂量组(用药剂量1,0.5,0.25 g.kg-1)、60 d生长期罗汉果提取物高、中、低剂量组(用药剂量1,0.5,0.25 g.kg-1),考察小鼠在连续7 d口服不同生长期罗汉果提取物后,进食淀粉及葡萄糖引起的血糖生成情况,以ELISA法测定餐后血清胰岛素水平的变化,并通过体外实验测定不同生长期罗汉果提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用。结果:90 d和60 d生长期罗汉果提取物均能显著降低动物餐后血糖峰值;所有剂量的90 d生长期罗汉果提取物均显著降低进食淀粉的血糖生成指数(P<0.05),且0.25 g.kg-1组进食葡萄糖的血糖生成指数也显著降低(P<0.05);但60 d生长期罗汉果提取物仅0.5 g.kg-1组显著降低进食淀粉的血糖生成指数(P<0.01),并有降低进食葡萄糖的血糖生成指数的趋势。3个剂量的90 d生长期罗汉果提取物均能极显著地增加餐后胰岛素水平(P<0.001),60 d生长期罗汉果提取物对升高餐后胰岛素水平的作用随剂量增加而增加。90 d,60 d生长期罗汉果提取物对α-葡萄糖苷酶活性抑制的IC50分别为11.51 g.L-1,2.40 g.L-1。结论:罗汉果提取物有调节机体血糖稳态的作用,增加餐后胰岛素及抑制α-葡萄糖苷酶是其发挥作用的主要途径,不同生长期的罗汉果提取物对血糖影响的作用机制存在差别。
51812	葛根汤对缩宫素复合寒冷刺激诱导的寒湿凝滞型原发性痛经小鼠模型的影响	目的:探讨葛根汤对寒湿凝滞型原发性痛经小鼠模型的影响和可能的作用机制。方法:将70只雌性ICR小鼠随机分为空白组、模型组、布洛芬组、桂枝茯苓胶囊组和葛根汤低、中、高剂量组,每组10只。连续3 d ip雌激素使小鼠子宫同步化并进行寒冷刺激,第4天ip缩宫素注射液造模,观察30 min内小鼠扭体次数,并测定子宫匀浆液内钙离子(Ca2+)和一氧化氮(NO)的水平。造模的同时,布洛芬、桂枝茯苓胶囊、葛根汤低、中、高组分别按0.12,1.12,3.5,7.0,14.0 g.kg-1.d-1的剂量ig给药。结果:葛根汤低、中、高剂量均能够有效地抑制缩宫素复合寒冷刺激诱导的扭体反应,抑制率分别为81.03%,84.14%,90.15%;能够提高子宫匀浆液中NO水平、降低Ca2+水平(P<0.001),与目前治疗原发性痛经的一线药物布洛芬和桂枝茯苓胶囊的药效相当。结论:葛根汤能有效缓解缩宫素复合寒冷刺激诱导的子宫平滑肌痉挛,其作用机制可能与影响子宫组织中Ca2+和NO水平有关。
51813	麻杏石甘汤对LPS诱导的大鼠发热模型的影响	目的:建立静脉注射内毒素的大鼠发热模型,观察麻杏石甘汤的解热作用。方法:大鼠尾静脉注射多个浓度(5,10,20,40,60,80μg.kg-1)的内毒素,观察各组大鼠的体温变化,建立适宜的尾静脉注射脂多糖(LPS)发热模型;将大鼠随机分为空白组,模型组,给药组(低、中、高剂量分别为1.33,4.5,15.2 g.kg-1),实验当天灌胃给药后立即造模,观察麻杏石甘汤对该发热模型动物体温变化的影响。结果:静脉注射内毒素可引起SD大鼠显著升温(P<0.01),结果表明静脉注射内毒素致SD大鼠发热模型最佳造模剂量为20μg.kg-1。灌服低、中、高剂量麻杏石甘汤的大鼠的体温均较模型组明显降低(P<0.05)。比较各组的体温反应指数TRI值,发现各组的解热效应有明显的剂量效应关系。结论:麻杏石甘汤对静脉注射LPS诱导的大鼠发热模型具有较好的解热作用,且呈剂量依赖性。
51815	蛭元方对血小板加剧的类风湿关节炎滑膜炎症和增生的影响	目的:观察蛭元方对血小板加剧的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)大鼠滑膜细胞炎症和增生反应的影响。方法:将常规培养的大鼠类纤维母样滑膜细胞株RSC364随机分为正常对照组、RA模型组、活化血小板干预组和蛭元方干预组。在不同浓度TNF-α诱发的大鼠RA滑膜细胞模型的基础上,以牛II型胶原蛋白刺激血小板活化,用蛭元方含药血清作用于活化血小板干预下的RA模型细胞,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测RSC364细胞培养上清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的生成量和P-选择素的表达情况,采用MTT比色法观察RSC364细胞增殖的情况。结果:①牛II型胶原蛋白活化血小板5 h时,血小板表达P-选择素最多;②在不同浓度肿瘤坏死因子-α(TNF-α)存在下,RA模型组RSC364细胞培养上清中IL-6和IL-8的生成量均增加,与同一浓度的正常对照组相比均有显著性差异(P<0.05);RSC364细胞增殖率也明显高于正常对照组(P<0.05),并呈现剂量依赖性;③与RA模型组相比,活化血小板干预组RSC364细胞生成IL-6和IL-8的量均明显增加(P<0.05和P<0.01),滑膜细胞增殖率显著升高(P<0.05);④与血小板干预组相比,蛭元方干预组RSC364细胞的IL-6和IL-8生成量均显著降低(P<0.05和P<0.01),增殖率亦有明显下降(P<0.05),同时P-选择素的表达量显著降低(P<0.05)。结论:活化血小板能加剧RA滑膜细胞的炎症和增生反应;蛭元方能有效缓解血小板对RA大鼠滑膜炎症及增生的促进作用,其机制可能与抑制P-选择素的表达有关。
51816	芭蕉根有效部位对小鼠血糖及糖耐量的影响	目的:研究芭蕉根有效部位对正常小鼠及四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖、糖耐量的影响。方法:雄性昆明种小鼠,一次性ip四氧嘧啶200 mg.kg-1建立小鼠糖尿病模型,72 h后测空腹血糖,以血糖值超过10.0 mmol.L-1者为造模成功。造模成功小鼠分为模型组、盐酸二甲双胍组(200 mg.kg-1)及芭蕉根有效部位按高、中、低剂量组(200,100,50 mg.kg-1)治疗14 d,考察芭蕉根提取物对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响,同时测定芭蕉根有效部位对正常小鼠血糖的影响、对糖尿病模型小鼠和正常小鼠糖耐量的影响。结果:血糖与模型组(13.25±1.98)mmol.L-1比较芭蕉根有效部位高剂量可以降低四氧嘧啶模型小鼠血糖(9.88±0.79)mmol.L-1(P<0.05),对正常小鼠血糖没有影响;与模型组糖耐量比较芭蕉根有效部位(200 mg.kg-1)增加四氧嘧啶模型小鼠糖耐量(P<0.05);正常小鼠糖耐量实验也表明,与空白组120 min血糖比较(5.89±0.63)mmol.L-1芭蕉根有效部位200 mg.kg-1为(5.10±0.47)mmol.L-1提高正常小鼠糖耐量(P<0.05)。结论:芭蕉根有效部位可以改善四氧嘧啶模型小鼠糖代谢,增加四氧嘧啶模型小鼠及正常小鼠的糖负荷。
51817	黄芪注射液对2型糖尿病动物模型KKA~y小鼠肾损伤病理改变的影响	目的:从肾功能和肾组织形态变化观察黄芪对2型糖尿病动物模型KKAy小鼠肾脏病理改变的影响,研究黄芪对糖尿病肾病的有关作用机制。方法:雄性KKAy小鼠饲养至14周龄时随机分成模型组和黄芪治疗组(ip,3 mL.kg-1.d-1)。同龄雄性C57BL/6J小鼠为正常对照组。分别于20,24,28周龄时检测各组小鼠血糖、血清肌酐和血尿素,光镜、电镜下观察各组小鼠不同周龄时的肾脏病理变化情况。结果:模型组KKAy小鼠从20周龄开始血糖、血尿素水平明显高于正常组小鼠(P<0.01),24及28周龄时血清肌酐水平明显高于正常组小鼠(P<0.01)。黄芪治疗组KKAy小鼠从20周龄开始血糖明显高于正常组小鼠(P<0.01),但低于模型组小鼠(P<0.05或P<0.01);24及28周龄时血清肌酐水平明显低于模型组小鼠(P<0.01);从20周龄开始血尿素水平明显低于模型组小鼠(P<0.01),与正常组比较无明显差异。从20周龄开始模型组KKAy小鼠开始出现肾小球系膜区增宽,基底膜增厚,肾小管上皮细胞胞浆出现空泡,肾间质胶原结缔组织增多等病理变化,且随周龄增加病变加重;经黄芪注射液后治疗后的的KKAy小鼠,以上病变出现不同程度改善。结论:黄芪注射液能改善2型糖尿病KKAy小鼠肾功能,减轻肾脏病理损害,具有肾脏保护作用。
51819	四逆散加味抗大鼠肝纤维化作用机制	目的:探讨四逆散加味对肝纤维化的防治作用机制。方法:80只Wister大鼠随机分为8组:正常对照组、病理模型组、四逆散组、四逆散加味高、中、低剂量组、四逆散预防组。除正常对照组外,其余各组均采用猪血清ip诱发肝纤维化,0.5 mL/只,2次/周,连续10周,5周后即可形成肝纤维化。预防组于造模同时给药(以四逆散加味7 g.kg-1),各治疗组于造模第6周给药,连续4周。四逆散组4 g.kg-1,四逆散加味高、中、低剂量组(14,7,3.5 g.kg-1)。采用酸性水解法检测肝组织羟脯氨酸(HYP)含量;放射免疫法(RIA)检测肝组织白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;原位杂交、免疫组化法分别检测肝组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA与蛋白表达。结果:与模型组比较,四逆散加味中剂量组大鼠肝组织羟脯氨酸(478.32±42.35)vs(327.09±39.41)μg.L-1,P<0.01;IL-1(0.58±0.89)vs(0.35±0.47)μg.L-1(P<0.05);TNF-α(4.82±0.49)vs(4.21±0.45)μg.L-1(P<0.05),含量均显著降低,TGF-β1 mRNA(9.92±2.57)vs(5.27±1.39),(P<0.01)和α-SMA mRNA(12.87±0.39)vs(6.33±0.72),(P<0.01)及其蛋白表达显著减弱(均P<0.01)。结论:四逆散加味有明显的抗肝纤维化作用,其机制可能与抑制TGF-β1和α-SMA基因表达有关。
51820	玉郎伞黄酮对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的影响	目的:研究玉郎伞黄酮(YLSF)对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)所致大鼠肝纤维化的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:将SD大鼠随机分成模型组及空白对照组(NC),模型组以50%CCl4食用油溶液为诱导剂ig造模,NC组以生理盐水ig。将病理检查确认形成肝纤维化的SD大鼠,随机分成模型对照组(MC)和药物干预组。药物干预组分别以YLSF(20,40,80 mg.kg-1)及秋水仙碱片(0.20 mg.kg-1)ig;MC组以等剂量生理盐水ig。末次给药24 h后处死大鼠,采集血清及肝组织,检测大鼠血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)活性,测定肝组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px),并观察肝组织病理学改变。结果:YLSF(20,40,80 mg.kg-1)各剂量组大鼠血清中AST和ALT分别为(207.85±101.72),(131.55±35.09),(129.98±37.21)U.L-1和(90.51±44.24),(47.79±16.11),(44.56±16.31)U.L-1;YLSF各剂量组大鼠肝组织中SOD,MDA,GSH-Px,GSH含量分别为(143.14±42.82),(146.53±31.98),(147.41±32.82)U.mg-1,(2.57±0.54),(2.19±0.57),(2.11±0.59)nmol.mg-1,(463.55±271.07),(659.14±162.23),(752.08±200.70)nmol.mg-1,(5.06±1.09),(6.10±0.97),(6.89±0.98)nmol.mg-1。各剂量YLSF和阳性药能显著降低大鼠血清中AST(P<0.01)及肝组织MDA含量(P<0.05或P<0.01),并显著提高肝组织中SOD含量(P<0.05或P<0.01);中、高剂量YLSF和阳性药可降低大鼠血清中ALT水平(P<0.01),显著升高大鼠肝组织GSH含量(P<0.01);中、高剂量YLSF能显著升高大鼠肝组织GSH-Px(P<0.01)。各剂量YLSF及阳性药均能够减轻肝细胞损伤程度(P<0.05或P<0.01)。结论:玉郎伞黄酮对CCl4诱导的大鼠具有一定治疗作用,其机制可能与其清除自由基、抑制脂质过氧化有关系。
51821	双氢青蒿素对AA大鼠外周血T淋巴细胞的调节作用	目的:探讨双氢青蒿素对佐剂性关节炎(AA)大鼠外周血T细胞的调节作用。方法:采用佐剂性关节炎动物模型,将体重160～180 g的SD大鼠随机设为6组:正常对照组、模型对照组、甲氨蝶呤对照组(1 mg.kg-1)、双氢青蒿素高、中、低剂量(11.2,5.6,2.8 mg.kg-1)组,造模2周后灌胃给药,连续给药28 d,并采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群、酶联免疫法检测血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果:相较于正常组,模型组外周血CD4+T,CD4+T/CD8+T和血清IFN-γ水平显著升高(P<0.01),血清IL-4水平显著降低(P<0.01),CD3+T,CD8+T则无明显变化;高、中剂量双氢青蒿素组CD4+T所占百分比分别是(34.81±3.80)%,(34.92±5.14)%,CD4+T/CD8+T分别是2.21±0.43,2.27±0.48,与模型组相比显著降低(P<0.05,P<0.01);双氢青蒿素高、中、低剂量组血清INF-γ水平分别是(15.90±2.05),(16.27±2.11),(18.15±2.15)ng.L-1,与模型组相比显著降低(P<0.01);IL-4水平分别是(40.21±4.89),(40.04±4.56),(34.81±4.02)ng.L-1,与模型组相比显著升高(P<0.01),其调节作用在2.8～5.6 mg.kg-1范围呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:双氢青蒿素能有效改善AA大鼠T细胞功能紊乱状况,为其应用于类风湿关节炎治疗奠定实验基础。
51822	阳荷提取物体外抗菌作用研究	目的:研究姜科姜属植物阳荷根茎乙醇提取物的体外抗菌活性。方法:运用乙醇渗漉法提取得到阳荷总提取物,依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取,得到不同极性部位;用滤纸片法对乙醇提取物及各萃取物进行体外抗菌活性测定,有抑菌作用的萃取物进一步用微量肉汤稀释法测定其最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果:阳荷根茎乙醇提取物、石油醚和氯仿萃取物具有抑制金黄色葡萄球菌等3种革兰阳性菌和大肠埃希菌等3种革兰阴性菌生长繁殖的活性,MIC值在312.5～1 250 mg.L-1。总提取物对地衣芽孢杆菌、无乳链球菌和大肠埃希菌的MBC均为1 250 mg.L-1;石油醚和氯仿萃取物对6种测试菌株均有杀灭作用,MBC值在625～1 250 mg.L-1。结论:阳荷根茎乙醇提取物及石油醚和氯仿萃取物能显著抑制金黄色葡萄球菌、地衣芽孢杆菌、无乳链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的生长繁殖,具有明显的灭活作用。
51823	蛇黄乳膏止痒功效相关机制	目的:探讨蛇黄乳膏防治湿疹止痒作用的相关机制。方法:取小鼠随机分组,即对照组、模型组、艾洛松组、蛇黄乳膏各浓度组,采用2,4-二硝基氟苯(DNFB)致小鼠迟发性变态反应;用二甲苯致小鼠耳廓肿胀计算出肿胀抑制率;用角叉菜胶致小鼠足肿胀观察足肿胀改善情况;复制冰醋酸致小鼠毛细血管通透性增加模型,以上实验均于皮损约4cm2处外用给药1 mg.g-1。取SD大鼠60只,随机分为6组,对照组、模型组、氯雷他定组、蛇黄乳膏各浓度组,给药5 d,用0.1%磷酸组胺复制大鼠皮肤通透性增高模型;取豚鼠65只,分5组,外用皮损3 cm2给药5 d,用磷酸组胺致豚鼠瘙痒统计致痒浓度值。通过以上实验来探讨蛇黄乳膏止痒作用的相关机制。结果:蛇黄乳膏可显著抑制DNFB所诱导迟发性超敏反应,但对胸腺指数以及脾脏指数影响不明显;蛇黄乳膏可直接对抗组织胺所诱导的瘙痒反应(P<0.01),并可降低磷酸组胺所致皮肤通透性增加(P<0.01);对二甲苯直接刺激血管扩张所致的炎症、冰醋酸通过刺激炎症介质生成等所致的炎症反应有明显抑制作用(P<0.01),但对有多种致炎因子参与的角叉菜胶所致的炎症反应作用微弱。结论:蛇黄乳膏的止痒作用与调节机体免疫功能、直接对抗组织胺、减少炎症反应等作用有关。
51824	纤体降脂Ⅰ号预防大鼠去卵巢后肥胖	目的:研究纤体降脂Ⅰ号对大鼠去卵巢后肥胖的预防作用,探讨其预防肥胖的作用机制。方法:270 g左右的SD雌性大鼠70只,按体重随机选出假手术组10只,其余采用双侧去卵巢法,建立去卵巢大鼠模型。造模成功后,将大鼠随机分为模型对照组、纤体降脂Ⅰ号高剂量组(13.2 g.kg-1.d-1)、中剂量组(6.6 g.kg-1.d-1)、低剂量组(3.3 g.kg-1.d-1)、曲美组(8.9×10-4g.kg-1.d-1)、己烯雌酚组(2.2×10-5g.kg-1.d-1),开始灌胃给药干预,连续3周,实验结束后,从大鼠体重、腹脂、Lee’s指数、血脂等方面评价其药效;从血清雌二醇和瘦素含量以及下丘脑瘦素的表达,探讨其作用机制。结果:纤体降脂Ⅰ号能明显抑制模型鼠体重和食量的增长(P<0.05或P<0.01),降低腹脂含量和Lee’s指数(P<0.05或P<0.01),有效预防大鼠去卵巢后肥胖;显著降低大鼠血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平(P<0.05或P<0.01),有升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的趋势;能明显提高大鼠血清雌二醇水平(P<0.05或P<0.01)。结论:纤体降脂Ⅰ号能够有效控制大鼠体重和食欲,预防大鼠去卵巢后肥胖的发生,降低血脂;提高血清雌激素含量,这可能是其预防大鼠去卵巢后肥胖的机制之一。
51825	化痰通络方联合rt-PA对急性脑梗死溶栓后神经功能缺损及皮质神经元微观形态的影响	目的:观察化痰通络法对急性脑梗死大鼠重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后神经功能缺损评分及神经元微观形态的影响,为化痰通络法防治急性脑梗死溶栓后缺血再灌注损伤提供实验依据。方法:选择健康雄性SD大鼠80只,随机分为3组,即假手术组、模型组、化痰通络法联合rt-PA组(每组又分6,24 h,3,7 d 4个时相),采用自身栓子法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),化痰通络法结合rt-PA组于血栓注入后3 h一次性由尾静脉缓慢注入2 mL 0.9%生理盐水+5.67 mg.kg-1rt-PA,并分别给予高、低剂量化痰通络方灌胃治疗(2.88,1.44 g.kg-1),每日2次。对大鼠不同时相进行神经功能缺损评分,并通过光电镜对大脑皮质缺血区神经元进行形态观察。结果:Bederson’s评分:与模型组相比,治疗组神经功能缺损评分明显降低(P<0.01),其中以rt-PA联合化痰通络方低、高剂量组神经功能缺损评分降低最为明显(P<0.05)。光镜下,在同一时相中,与模型组相比,治疗组皮质神经元少量变性,组间并无显著差别。同组不同时相比较,以7 d神经元变性最多。电镜下,在同一时相中,与模型组相比,治疗组均起到保护神经元及内皮细胞的作用,但以化痰通络方联合rt-PA组更为显著。同组不同时相比较,以24 h神经元水肿最为严重,7 d神经元破坏最为严重。各组横向比较,以化痰通络方联合rt-PA高剂量组24 h时相对神经元的保护作用最好,化痰通络方联合rt-PA低剂量组3 d和7 d对神经元形态保护为最佳。结论:化痰通络法可以减轻急性脑梗死溶栓后神经功能缺损症状,改善皮质微观形态学变化,同时针对溶栓后不同时相调整中药的用药剂量,可以更好的减轻溶栓后缺血再灌注损伤。
51826	槲皮素对SMMC-7721肝癌细胞PI3K/AKT信号通路影响的探讨	目的:观察槲皮素(quercetin)对人肝癌细胞SMMC-7721增殖与细胞凋亡的影响,探讨其对SMMC-7721细胞PI3K/AKT信号通路的影响。方法:采用MTT法检测槲皮素对SMMC-7721细胞生长的抑制,流式细胞术检测细胞周期变化,Western blot检测槲皮素对SMMC-7721细胞PI3K/AKT信号通路凋亡相关蛋白表达的影响。结果:槲皮素抑制SMMC-7721肝癌细胞增殖作用明显,且呈浓度和时间依赖性。顺铂和槲皮素40,80,160,320μmol.L-148 h抑制率分别为62.19%,25.47%,27.18%,36.96%,51.28%。流式细胞术结果提示,槲皮素80,160,320μmol.L-1可使SMMC-7721肝癌细胞周期阻滞于G0/G1期。Western blot凋亡相关蛋白表达检测表明,药物组AKT的表达受抑制,PTEN,Caspase-9蛋白的表达率随着药物浓度的增加而增加。结论:槲皮素能诱导SMMC-7721肝癌细胞凋亡,其机制可能是使肝癌细胞SMMC-7721周期阻滞于G0/G1期,PTEN的过表达抑制AKT活化,激活Caspase-9从而促进细胞凋亡。
51827	二紫胶囊对生精障碍大鼠凋亡调控基因的影响	目的:观察二紫胶囊对生精障碍大鼠凋亡调控基因的影响。方法:将40只健康雄性大鼠分为模型组、对照组、二紫胶囊高、低剂量组,以环磷酰胺注射液40 mg.kg-1,ip制造大鼠生精障碍模型,分别ig生理盐水、二紫胶囊浸膏(4.8,2.4g.kg-1),连续60 d,用TUNEL法检测大鼠睾丸生精细胞凋亡,免疫组化法测定Bax和Bcl-2蛋白在大鼠睾丸组织中的表达。结果:与模型组相比较,二紫胶囊高、低剂量组生精细胞凋亡指数明显下调[(7.16±1.47)%,(13.83±2.40)%vs(20.50±2.17)%],Bax蛋白表达明显下调[(16.01±2.02),(26.67±1.79)vs(9.94±1.14)](P<0.01),Bcl-2蛋白表达明显上调[(40.12±3.06),(22.87±2.94)vs(16.26±1.03)](P<0.01)。结论:二紫胶囊能通过下调Bax和上调Bcl-2表达,减少生精细胞凋亡的发生。
51828	丹皮酚和芍药苷配伍对大鼠心肌缺血损伤的保护作用	目的:研究丹皮酚和芍药苷配伍对实验性心肌缺血大鼠心肌损伤的保护作用。方法:采用在体结扎大鼠心脏冠状动脉前降支法建立大鼠心肌缺血损伤模型。实验分为假手术组、模型组、阳性药对照组(复方丹参片840 mg.kg-1)、丹芍配伍高剂量组(丹皮酚100 mg.kg-1+芍药苷25 mg.kg-1)、丹芍配伍中剂量组(丹皮酚50 mg.kg-1+芍药苷12.5 mg.kg-1)、丹芍配伍低剂量组(丹皮酚25 mg.kg-1+芍药苷6.25 mg.kg-1)。ig给药容积10 mL.kg-1,连续给药5 d,1次/d,假手术组和模型组ig等量生理盐水。观测大鼠心电图(ECG),测定大鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性,硝基四氮唑蓝(N-BT)染色测定心肌梗死面积。结果:与梗死模型组比较,丹芍配伍高、中剂量组均可明显减轻冠脉结扎形成的大鼠急性心肌缺血性心电图的(ST段抬高及T波高耸)变化程度(P<0.05),缩小心肌梗死面积(P<0.05或P<0.01),同时能够降低血清中AST、CK、LDH的升高程度(P<0.05或P<0.01)。结论:丹芍配伍对大鼠急性心肌缺血损伤具有明显保护作用。
51829	弯管列当提取物的抗氧化活性	目的:研究弯管列当不同提取部位对DPPH(1,1-二苯基苦基苯肼)自由基的清除能力及对H2O2诱导的人胚肾细胞系HEK-293细胞氧化损伤的保护作用。方法:弯管列当70%乙醇粗提物,依次用乙酸乙酯、正丁醇萃取后,得到乙酸乙酯提取部位(gg1)、正丁醇提取部位(gg2)和水部位(gg3)。用清除DPPH自由基法测试gg1,gg2,gg3的抗氧化活性。用H2O2建立人胚肾细胞系HEK-293细胞氧化损伤模型,用MTT法检测细胞活力,观察gg1,gg2,gg3对氧化受损细胞活力的影响。结果:DPPH实验的IC50从小到大依次为:gg1(0.042 9 g.L-1)<gg2(0.059 9 g.L-1)<VC(0.071 8 g.L-1)<gg3(0.330 3 g.L-1),表明gg1,gg2具有较强的抗氧化活性。研究结果亦表明弯管列当的gg1,gg2,gg3均能明显提高受损伤HEK-293细胞的活力,表现出抗氧化活性。结论:弯管列当以上各提取部位均具有一定的清除自由基、抗氧化的活性。
51830	加减补肺汤对肺纤维化大鼠的抗氧化作用	目的:探讨加减补肺汤对肺纤维化(PF)大鼠抗氧化作用。方法:SD雄性大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、加减补肺汤组,采用一次性气管滴注博来霉素复制PF模型(1 mg/只),假手术组滴注等量的生理盐水。术后2 d加减补肺汤组ig中药水煎液10 mL.kg-1(含生药16 g.kg-1),模型组和假手术组ig等量生理盐水,14,28 d处死动物,取血和肺脏,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和肺组织中羟脯氨酸(Hyp)的含量,实时荧光PCR测定肺组织中细胞外超氧化物歧化酶(ECSOD)mRNA的表达。结果:加减补肺汤明显改善肺纤维化大鼠的生存状态,降低肺组织中Hyp的含量,降低血清MDA含量,增加ECSOD mRNA的表达。结论:加减补肺汤能提高肺纤维化大鼠生存状态,改善纤维化指标,其机制可能与降低血清中MDA含量,上调ECSOD mRNA表达有关。
51831	野生和栽培金铁锁镇痛功效及有效部位的比较	目的:比较野生和栽培金铁锁的镇痛效果及其具镇痛活性的有效部位。方法:提取分离获得野生和栽培金铁锁根部不同极性的化合物,运用醋酸扭体法和热板法研究其对小鼠疼痛的抑制效果。结果:无论是野生还是栽培的金铁锁,其浸膏的镇痛效果相似,均含有高活性的镇痛成分。从化学刺激致痛的抑制效果来看,栽培与野生金铁锁活性成分均存在于正丁醇(扭体抑制率分别为99.1%±3.0%和100.0%±0.0%)、乙酸乙酯(97.9%±6.3%和81.9%±11.7%)和石油醚部分(78.8%±17.7%和70.9%±10.3%),但栽培金铁锁乙酸乙酯部分的镇痛效果(97.9%±6.3%)明显优于野生金铁锁(81.9%±11.7%,P<0.05)。从热刺激致痛模型的镇痛作用来看,野生金铁锁的活性部位为正丁醇部分(30 min痛阈提高率为166.5%±71.6%,60min为186.9%±79.0%),栽培金铁锁的活性部位为正丁醇部分(30 min痛阈提高率为128.3%±53.1%,60 min为136.5±65.2%)和乙酸乙酯部分(30 min为53.7%±24.4%,60 min为186.9%±79.0%)。结论:虽然人工栽培金铁锁的镇痛活性成分与野生药材有所不同,但其镇痛功效与野生药材无明显区别,可作为镇痛药物等效替代野生药材。
51832	桃叶鸦葱鞣质的提取及体外抗氧化作用	目的:测定桃叶鸦葱根及地上部分中鞣质的含量,考察鞣质抗氧化活性。方法:采用正交设计优化鞣质提取工艺,采用络合滴定法测定鞣质含量。采用碘量法测定0.01～0.05 g.mL-1鞣质对过氧化氢(H2O2)的作用,采用分光光度法测定其对羟自由基(.OH)的作用。结果:桃叶鸦葱根及地上部分中鞣质含量分别为8.18%和9.27%。桃叶鸦葱鞣质的体外抗氧化具一定的剂量依赖性,质量浓度为0.05 g.mL-1时对H2O2及.OH的平均清除率分别达到8.89%,88.24%。结论:桃叶鸦葱鞣质有一定抗氧化作用。
51833	南沙参多糖分散片急性毒性试验及对小鼠试验性肝损伤的保护作用	目的:观察南沙参多糖分散片(RPDTS)小鼠急性毒性反应及其对四氯化碳(CCl4)致小鼠肝损伤的保护作用。方法:通过测定小鼠最大给药量考察RPDTS的急性毒性;RPDTS低、中、高剂量(0.75,1.5,3 g.kg-1)灌胃给药7 d后,采用CCl4致小鼠急性肝损伤模型,比色法测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝组织匀浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量,观察肝组织病理学改变。结果:小鼠ig RPDTS最大给药量为含生药208 g.kg-1,相当于南沙参临床用量的120倍;RPDTS各剂量组可显著降低急性肝损伤小鼠血清中ALT,AST活性和肝组织中MDA含量(P<0.05),提高肝组织中T-SOD和GSH-Px活性(P<0.05);病理形态学观察显示RPDTS能明显减轻肝脏的病理损伤。结论:RPDTS无急性毒性,对CCl4所致小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用。
51834	地榆升白片对环磷酰胺致小鼠骨髓抑制的拮抗作用	目的:观察地榆升白片对环磷酰胺所致小鼠骨髓抑制的保护作用。方法:Balb/C小鼠24只随机分为空白对照组、模型组、地榆升白片组。腹腔注射环磷酰胺100 mg.kg-1建立骨髓抑制模型,地榆升白片组按100 mg.kg-1灌胃,给药10 d。观察地榆升白片对模型小鼠外周血象、骨髓有核细胞数、骨髓中DNA含量的影响,流式细胞术检测骨髓中各时相细胞周期百分比。结果:模型组小鼠外周血白细胞数、血小板数、骨髓有核细胞数以及骨髓中DNA含量显著降低(P<0.05或P<0.01);骨髓细胞周期中G0/G1期细胞百分比显著增高,G2/M期细胞百分比显著降低(P<0.05或P<0.01)。地榆升白片可以显著增加模型小鼠外周血白细胞数、骨髓有核细胞数及骨髓中DNA含量,恢复骨髓中各期细胞百分比(P<0.05或P<0.01)。结论:地榆升白片对环磷酰胺致骨髓抑制有显著的改善和恢复作用。
51835	17-羟-岩大戟内酯B对U251细胞增殖及凋亡作用的影响	目的:探讨17-羟-岩大戟内酯B(HJB)对人脑胶质瘤细胞U251增殖及凋亡的影响。方法:将U251细胞分为空白对照组,5-氟尿嘧啶组(80μmol.L-1),HJB组(6.25,12.5,25,50,100,200,400,800μmol.L-1)。用不同浓度的药物作用24h及药物半数抑制浓度(IC50)浓度作用不同时间(12,24,48,72 h),四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞活性,流式细胞仪Annexin V-FITC/PI检测细胞凋亡率,分光光度法检测半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和半胱氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)的相对活性。结果:与空白对照组相比,HJB对U251细胞的增殖有显著抑制作用,并呈浓度依赖及时间依赖性(P<0.05),作用24 h后IC50为62.236 11μmol.L-1。HJB可诱导U251细胞凋亡,浓度30,60,120μmol.L-1分别处理细胞24 h后,早期凋亡率明显升高(P<0.05),且呈浓度依赖关系;Caspase-3及Caspase-9的相对活性均升高(P<0.05),并呈浓度依赖关系。结论:HJB明显抑制体外U251细胞生长并诱导其凋亡,线粒体途径可能是诱导其凋亡的机制之一。
51836	五味降压方药效评价及血中暴露成分初探	目的:研究五味降压方对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用,并对五味降压方起效的血中暴露成分进行研究。方法:五味降压方2.6 g.kg-1大鼠灌胃给药(相当于人临床日用量的12倍),每日1次,连续4周,每周测定大鼠血压1次;末次测定血压后,腹主动脉采血,分离血浆,反相高效液相色谱法建立五味降压方以及血中多成分指纹图谱,探明降压疗效反应呈现下的暴露成分。结果:五味降压方从第2周起表现出明显的降血压作用(P<0.01);对血中多成分指纹图谱进行分析,发现五味降压方在降压疗效发生时,有紫外吸收成分进入血液。结论:五味降压方药效反应明显,血中可见具有紫外吸收的暴露成分,其暴露成分的确切性质有待于通过化学研究工作进一步阐明。
51838	桑仙降压颗粒对SHR大鼠心肌微血管密度的干预研究	目的:观察自拟补肾活血方桑仙降压颗粒剂对自发性高血压大鼠(SHR)心肌微血管密度(MVD)的干预,探讨其对微血管数目变化的影响。方法:SHR随机分为3组,模型对照组、吲哒帕胺(0.25 mg.kg-1)西药对照组、桑仙降压颗粒(含生药8 g.kg-1)组,以Wister大鼠为正常对照(蒸馏水),每组6只,每周用药6 d,1次/d,4周及8周后观察SHR心肌MVD的表达。结果:与模型组比较,4周及8周后桑仙降压颗粒组标记心肌MVD的CD34表达均明显增多。结论:桑仙降压颗粒能有效减轻SHR大鼠心肌微血管损害。
51840	中药在心肌细胞钙信号转导通路研究进展	对作用于心肌细胞钙信号转导通路的中药研究进行了文献分析和整理。迄今,越来越多的中药被用于临床心血管心律失常疾病的预防和治疗,而运用钙离子通道与相关的蛋白受体相结合的方法研究抗心律失常药物的作用机制已成为热点。以钙通道、中药、膜片钳等为主题词检索了MEDLINE和CNKI数据库,选取了最新并具有代表性文献21篇,总结了中药对心肌细胞钙信号转导通路作用研究的新进展。从中药对心肌细胞钙通道和钙信号转导通路相关蛋白受体这两个方面进行了综述,同时提出当前研究中存在的问题,并对未来的发展进行展望,为今后的研究提供新的思路和实验依据。
51841	乌头类有毒中药配伍减毒增效的研究进展	总结近年来川乌、附子常用药对在临床应用、化学研究、药理毒理研究等方面所取得的进展,为临床安全有效应用乌头类中药提供理论依据。通过阅读大量近几年川乌、附子常用药对的文献报道,对其进行总结概述。川乌和附子通过合理配伍,可达到减毒增效的作用,扩大其应用范围。目前的川乌、附子配伍减毒研究已取得了一定进展,但研究还不够深入,需要进一步研究配伍减毒增效作用的机制,为临床应用提供科学依据。
51842	基于关联规则等方法的十八反藜芦类反药配伍方剂特点分析	探讨"十八反"藜芦类反药配伍方剂年代、剂型和用药特点。从96 429张方剂中搜集到藜芦类方剂100首,采用关联规则、对应分析的方法分析药物配伍、年代和剂型之间的关联关系。藜芦类方剂在在配伍药物方面,与细辛、附子、雄黄、苦参、川芎、人参、肉桂、桔梗、干姜、当归等配伍较多。用法以外用散剂居多。藜芦类反药配伍方剂以宋代运用频率最高,剂型以外用散剂为主,该类方剂较为重视与温阳益气、燥湿化痰、行气活血等药物的配合运用。
51845	《中医方剂大辞典》中湿疹外用方剂用药规律分析	目的:基于中医传承辅助系统软件,分析《中医方剂大辞典》中收载的治疗湿疹的外用方剂的组方规律。方法:收集《中医方剂大辞典》中主治湿疹的外用方剂,录入中医传承辅助系统,采用软件集成的数据挖掘方法,分析治疗湿疹的外用方剂的组方规律。结果:对筛选出的170个湿疹外用方剂进行分析,确定方剂中药物出现的频次和药对,演化得到核心组合42个、新处方7个。结论:总结了《中医方剂大辞典》中治疗湿疹外用方剂的用药规律,为湿疹外用新药的研发奠定了基础。
51846	基于HPLC指纹图谱技术对小包装熟地黄饮片的稳定性考察	目的:探讨不同包装材料、不同存贮状态对熟地黄饮片质量稳定性的影响,建立熟地黄最佳贮存养护方法。方法:分别采用3种不同包装材料将熟地黄贮存于3种不同温度及2种密闭环境中,采用HPLC指纹图谱技术,以熟地黄指标性成分毛蕊花糖苷为评价指标,评价不同包装材料、不同存贮状态对熟地黄饮片质量稳定性的影响。结果:PTP铝箔、真空、冷藏条件下毛蕊花糖苷含量最高分别为(0.028±0.011)%,(0.026±0.016)%,(0.025±0.014)%。毛蕊花糖苷含量高低顺序为PTP铝箔>聚乙烯塑料袋>牛皮凝膜纸;真空状态>非真空状态;冷藏条件>阴凉条件>常温条件。熟地黄最佳贮存养护条件为PTP铝箔包装,真空冷藏。结论:该优选条件下,熟地黄饮片质量稳定,可为实际生产中贮存熟地黄提供试验依据。
51847	多指标综合评分法优选当归芍药散提取工艺	目的:优选当归芍药散的提取工艺。方法:以芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸、23-乙酰泽泻醇B为评定指标,用多指标综合评分法进行数据处理,选取提取时间、提取次数、乙醇体积分数及乙醇用量为考察因素,采用正交试验优化提取条件。结果:最佳提取工艺为加8倍量75%乙醇回流提取2次,每次1.5 h。结论:该提取工艺稳定、合理,有效成分提取率高。
51848	大孔树脂富集纯化红毛五加中总苷类成分的工艺优选	目的:优选大孔树脂富集、纯化红毛五加中总苷类成分的工艺条件及参数。方法:建立RP-HPLC测定红毛五加总苷类成分含量,以紫丁香苷和齐墩果酸的洗脱率为指标,考察10种不同型号大孔树脂富集、纯化总苷类成分的吸附性能和洗脱参数。结果:选取X-5型大孔树脂,优选的纯化工艺为红毛五加总苷提取液生药质量浓度0.3 g.mL-1,调节药液pH 10,用4 BV 80%乙醇洗脱。结论:X-5型大孔树脂可很好地用于富集、纯化红毛五加总苷类成分。
51849	补阳还五汤高压煎药机煎煮工艺优选	目的:考察高压煎药机不同煎煮条件对补阳还五汤剂质量的影响,确定最佳煎煮工艺。方法:采用正交试验法对煎煮加水量、浸泡时间、煎煮时间及煎煮温度进行考察,以总固体、阿魏酸及黄芪甲苷含量为考核指标。HPLC测定阿魏酸及黄芪甲苷含量。结果:正交试验方差分析表明,各因素影响顺序为加水量>温度>浸泡时间>煎煮时间,4个因素对提取工艺均无显著性影响。补阳还五汤的最佳煎煮工艺为药材饮片加12倍量水浸泡30 min,煎煮60 min,煎煮温度120℃。结论:该优选工艺及技术参数为高压煎药机制备黄芪甲苷及阿魏酸类为主要成分的中药汤剂提供了理论依据。
51851	正交试验法优选八珍汤水煎煮工艺	目的:优选八珍汤水煎煮工艺。方法:以芍药苷、总多糖、浸出物含量为指标,采用正交试验法,考察浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数、加水量对八珍汤水煎煮工艺的影响。结果:最佳水煎煮工艺为浸泡30 min,加10倍量水煎煮2次,每次30 min。结论:优选的水煎煮工艺稳定合理,为八珍汤的生产提供参考。
51853	烘箱烘烤对附子中酯型生物碱的影响	目的:探讨烘箱烘烤对附子中双、单酯型生物碱含量的影响。方法:采用切片→护色→烫漂→烘烤的方式对附子进行加工,以双、单酯型生物碱含量作为检测指标,通过正交设计考察烫漂时间、烘烤温度、烘烤时间对附子中两类生物碱含量的影响。结果:随各因素强度的增加,双酯型生物碱含量减少,单酯型生物碱含量增加。10个加工品中单酯型生物碱含量均满足2010年版《中国药典》中对白附片、黑顺片、淡附片的限量要求,其中6个加工品中双酯型生物碱含量满足2010年版《中国药典》中对白附片、黑顺片的要求。结论:烘箱烘烤加工附子能满足2010年版《中国药典》对双、单酯型生物碱限量的要求。
51854	星点设计-效应面法优选冠心康胶囊挥发油提取工艺	目的:优选冠心康胶囊中川芎、当归和桂枝挥发油的提取工艺条件。方法:采用水蒸气蒸馏法提取川芎、当归及桂枝中挥发油,以挥发油收率为评价指标,采用星点设计考察加水量、浸泡时间及提取时间对提取工艺的影响,对试验数据进行多元线性回归和二项式拟合,效应面法优选工艺条件,并进行预测分析。结果:由复相关系数可知,指标二项式拟合方程优于多元线性回归方程,确定最佳工艺条件为加9倍量水浸泡80 min,蒸馏提取7.5 h,提取量预测值与理论值偏差<3%。结论:该优选工艺简便、预测性良好,为冠心康胶囊的工业生产提供试验依据。
51855	沙苑子酒蒸炮制工艺优选	目的:优选酒蒸沙苑子的炮制工艺。方法:以沙苑子苷含量、水浸出物及总黄酮含量为测定指标,采用L9(34)正交设计考察闷润时间,蒸制时间,加酒量3个因素对沙苑子酒蒸工艺的影响。结果:最佳炮制工艺为闷润1 h,蒸制3 h,加酒量30%。结论:优选的酒蒸沙苑子工艺稳定可行,为沙苑子质量标准控制提供试验依据。
51856	秋鼠曲草花部分有效成分提取工艺优选	目的:优选秋鼠曲草花中主要成分的提取工艺。方法:以槲皮素和芹菜素含量为综合评价指标,采用HPLC测定指标成分含量,采用单因素试验考察提取方式、料液比、提取次数及乙醇体积分数;选取提取次数、提取时间、料液比及乙醇体积分数为考察因素,正交设计试验优选提取工艺。结果:最佳提取工艺为超声提取,加入30倍量60%乙醇超声提取2次,每次40 min。结论:优选的提取工艺简单、稳定可行,可为秋鼠曲草花部分有效成分的定量分析提供可靠的提取方法。
51857	均匀设计优选玉红膏中紫草油炸提取工艺	目的:优选玉红膏中紫草的油炸提取工艺。方法:以羟基萘醌总色素得率为指标,通过单因素试验考察闷润溶剂种类、闷润溶剂浓度对羟基萘醌总色素的影响;紫外分光光度法测定羟基萘醌总色素含量,采用均匀设计法考察闷润溶剂浓度、闷润溶剂用量、油炸温度和油炸时间对提取工艺的影响,优选紫草的油炸提取工艺。结果:最佳油炸提取工艺为加3.20倍量68.87%乙醇闷润,油炸温度160.15℃,提取1.96 min。结论:采用均匀设计法优选的紫草油炸提取工艺稳定可行,为紫草的传统油炸提取工艺提供试验依据。
51858	大孔吸附树脂法优选荔枝草总黄酮纯化工艺	目的:优选荔枝草总黄酮的富集纯化工艺。方法:以总黄酮吸附率、解吸率和转移率为评价指标,采用静态吸附-解吸附法,筛选大孔树脂型号;以总黄酮含量为指标,确定洗脱剂浓度;以除杂率、高车前苷转移率和总黄酮转移率为指标,优选其纯化工艺。结果:D101型树脂分离效果较好,其最佳工艺为生药量-树脂体积1 g.mL-1,用7 BV 75%乙醇溶液洗脱,洗脱流速6 mL.min-1。结论:D101树脂可有效地对荔枝草总黄酮进行富集纯化。
51859	HPLC同时测定附子中盐酸多巴胺和去甲猪毛菜碱	目的:用HPLC同时测定附子中盐酸多巴胺和去甲猪毛菜碱的含量。方法:采用Agilent Eclipse C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸水溶液,流速1 mL.min-1,柱温35℃,检测波长280 nm。结果:盐酸多巴胺和去甲猪毛菜碱色谱峰与其他色谱峰分离良好,样品中盐酸多巴胺和去甲猪毛菜碱色谱峰的DAD光谱与对照品一致,进样量在0.00521～0.521μg和0.005 24～0.524μg线性关系良好,平均回收率分别为100.6%和96.5%,RSD分别为2.0%和1.0%(n=6)。结论:实验含量测定方法准确、快速,为附子质量控制提供参考方法。
51860	安息香不同提取方法的GC-MS研究	目的:考察安息香不同提取方法的化学成分异同,探索安息香挥发性成分分析的最宜提取方法。方法:应用气相色谱-质谱联用技术,分析安息香溶剂提取部位(石油醚和乙醚提取)、水蒸气蒸馏提取挥发油、顶空固相微萃取挥发性成分的异同。结果:安息香溶剂提取鉴定出5个化合物(其中石油醚部位4个化合物、乙醚部位4个化合物),水蒸气蒸馏提取的挥发油鉴定出19个化合物,顶空固相微萃取鉴定出12个化合物。3种方法所得成分中皆含有苯甲酸、苯甲酸苄酯、香草醛、肉桂酸苄酯4种成分,3种方法中常规水蒸气蒸馏得到的成分相对较多种类较全面。结论:3种提取方法中,安息香经常规水蒸气蒸馏提取得到的成分最多且种类最全面,提示此3种提取方法中常规水蒸气蒸馏是安息香挥发性成分分析的最宜方法。
51861	炮制对生姜及其不同炮制品中挥发性成分的影响	目的:比较生姜,干姜,炮姜,姜炭的挥发油含量及化学组成,以明晰炮制对姜挥发性成分的影响。方法:水蒸气蒸馏法对不同姜样品的挥发性成分进行提取,GC和GC-MS法对挥发油化学组成进行分析,阐明姜炮制前后的挥发性成分变化。结果:不同姜样品挥发油含量:生姜(扣除水分后)>干姜>炮姜>姜炭;不同样品的气相色谱图比较表明,生姜在炮制过程中挥发油的化学成分没有明显变化,只是成分比例关系的变化,其中生姜中低沸点成分较干姜、炮姜、姜炭多;大量成分莰烯、β-水芹烯、α-姜黄烯、α-反式-β-香柠檬烯和倍半水芹烯在生姜及其不同炮制品均存在。结论:与生姜相比,炮制降低了挥发性成分的含量,尤其是低沸点成分的含量;但是,不同姜炮制品在挥发油成分上具有一致性,有利于建立统一的质量标准。
51862	碳糊电极阳极吸附伏安法测定中成药及保健品中的槲皮素	目的:建立碳糊电极(CPE)阳极吸附伏安法测定中成药及保健品中槲皮素的方法。方法:用石墨粉-液体石蜡(4:1)制备CPE,在HAc-NaAc(pH 3.6)缓冲液中,槲皮素在0.401 V(vs.Ag-AgCl)产生一灵敏的吸附氧化峰。结果:槲皮素浓度在3.13×10-7～1.0×10-5mol.L-1与峰电流呈良好的线性关系(r=0.996 0),检出限为2.1×10-8mol.L-1,应用该法测定中成药及保健品中的槲皮素取得了较好的结果。结论:该法准确可靠、经济实用,可用于槲皮素的测定。
51863	栀子药材环烯醚萜类和西红花酸类成分HPLC指纹图谱研究	目的:建立栀子药材中环烯醚萜类和西红花酸类两大类主要成分的HPLC指纹图谱,为全面评价栀子药材质量和整体控制提供依据。方法:采用Inertsil ODS-SP(4.6 nm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.1%甲酸水变波长梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,柱温25℃。采用相似度评价软件(2004药典版)对10批栀子商品药材指纹图谱进行相似度计算。结果:指纹图谱中共确立了20个共有峰,并通过与标准品比对,两个主峰分别鉴定为栀子苷和西红花苷-1,10批栀子药材的相似度在0.95～0.99。结论:该方法具有良好的精密度、重复性和稳定性,可较全面地反映栀子的化学成分,为有效控制该药材的内在质量提供了科学依据。
51864	毛细管气相色谱法测定八角茴香油中草蒿脑的含量	目的:采用毛细管气相色谱建立八角茴香油中草蒿脑的含量测定方法。方法:通过水蒸气蒸馏从八角茴香中提取得挥发油,采用毛细管气相色谱进行分析测定。HP-INNOWax毛细管柱(0.32 mm×30 m,0.50μm),分流比100∶1程序升温,FID检测器。结果:草蒿脑在0.08～0.32μg峰面积与进样量呈良好线性关系(r=0.999 8),草蒿脑定量限为2.0 ng,平均回收率为101.0%,RSD 1.27%(n=9)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为八角茴香油中草蒿脑的质量控制方法。
51865	宁夏不同产地野生与种植甘草中总黄酮的含量比较	目的:比较宁夏不同产地野生及种植甘草中总黄酮含量。方法:采用紫外分光光度法测定总黄酮含量,对宁夏各产地野生与种植甘草中总黄酮含量进行比较分析。结果:甘草黄酮在4.36～43.6 mg.L-1成良好的线性关系,回归方程为Y=0.013X+0.054(R=0.999 2);宁夏不同产地甘草中总黄酮含量差异较大,同一产地野生甘草的总黄酮含量大于种植品,旱地种植甘草中总黄酮含量高于水地种植品。结论:环境综合机制对甘草中总黄酮含量的影响明显,该研究为宁夏甘草的可持续利用与研究提供参考。
51866	HPLC测定鱼腥草不同部位绿原酸和芦丁的含量	目的:测定鱼腥草不同部位中绿原酸和芦丁的含量,为鱼腥草资源的合理开发和综合利用提供依据。方法:采用Eclipse XDB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,绿原酸流动相乙腈-0.1%磷酸(12∶88),检测波长326 nm,芦丁流动相甲醇-0.1%磷酸(50∶50),检测波长355 nm,流速均为1.0 mL.min-1。结果:绿原酸和芦丁的浓度与峰面积,分别在9.8～68.6μg(r=0.999 7),9.6～67.2μg(r=0.998 5)呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为99.2%,100.1%,RSD分别为1.47%,2.12%。结论:鱼腥草不同部位绿原酸和芦丁含量差异很大,叶中绿原酸和芦丁含量相对较高,根中绿原酸和芦丁含量相对较低。
51867	HPLC测定不同产地佛手中橙皮苷的含量	目的:建立HPLC测定不同产地佛手中橙皮苷的含量。方法:采用Ultimate XB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-2%醋酸溶液(18∶82),体积流量1.0 mL.min-1,检测波长284 nm,柱温30℃。结果:橙皮苷在2.24～44.8 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为98.55%,RSD 0.97%(n=6)。结论:该方法简便,准确,可用于佛手药材的品质评价。
51868	运用R型因子与神经网络两种聚类分析方法对不同产地赤芍进行质量评价	目的:运用R型因子与神经网络两种聚类分析方法对收集到得不同产地来源的赤芍药材样品HPLC指纹图谱进行聚类分析,建立对赤芍进行质量判别的分类模型。方法:收集不同产地来源的赤芍样品40个,用HPLC法测定芍药苷含量,结合传统的经验对赤芍进行分类并获得HPLC图谱,运用获得R型因子与神经网络两种方法对不同产地赤芍进行指纹图谱的聚类分析,形成判别函数。结果:两种分析方法结果比较仅19,27,34号样品判别结果有所差异,相似度达91.4%。结论:两种聚类分类方法互相验证,所建立的模型能够为药材的质量评价提供一个快捷、准确、可行的鉴别方法。
51869	HPLC测定复方土荆皮酊中3种成分的含量	目的:建立高效液相色谱法测定复方土荆皮酊中土荆皮乙酸、苯甲酸和水杨酸3种成分含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,以Agilent Zorbax SB C18(4.6 mm×150 mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-0.09%甲酸(58∶42),流速1.0 mL.min-1,柱温25℃,检测波长260 nm(检测土荆皮乙酸)和230 nm(检测苯甲酸和水杨酸)。结果:土荆皮乙酸、苯甲酸和水杨酸分别在1.29～25.78 mg.L-1(r=0.999 8),0.022～0.266 g.L-1(r=0.999 9),0.011～0.110 g.L-1(r=0.999 8)与峰面积呈良好的线性关系;土荆皮乙酸、苯甲酸和水杨酸的平均加样回收率(n=6)分别为100.4%,100.9%,100.5%;RSD分别是1.00%,0.84%,0.75%。结论:该方法准确、简便、重复性好,可用于复方土荆皮酊的质量控制。
51870	HPLC测定双氢青蒿素软胶囊中双氢青蒿素的含量	目的:建立双氢青蒿素软胶囊中双氢青蒿素含量测定的方法。方法:采用Dika Diamonsil C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm);以0.1 mol.L-1磷酸二氢钾溶液(pH 2.5)-乙腈(65∶35)为流动相;流速0.8 mL.min-1;检测波长为234 nm,柱温18℃。结果:双氢青蒿素在8～40μg.mL-1线性良好,r=0.999 92,平均回收率99.6%,RSD 0.66%。结论:该法操作简便、快捷、准确;适用于双氢青蒿素软胶囊中双氢青蒿素含量测定。
51871	HPLC同时测定木香分气丸中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量	目的:建立木香分气丸中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定方法。方法:采用反相HPLC,色谱柱为AgilentC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-1%磷酸水(21∶79),流速1.0 mL.min-1,检测波长283 nm,柱温30℃。结果:柚皮苷进样量在0.110 8～1.218 8μg线性关系良好(r=0.999 4,n=6),平均回收率为97.5%(RSD 0.80%,n=6);橙皮苷进样量在0.226 8～2.494 8μg线性关系良好(r=0.999 7,n=6),平均回收率99.0%(RSD 1.7%,n=6);新橙皮苷进样量在0.084 8～0.932 8μg线性关系良好(r=0.999 4,n=6),平均回收率为98.2%(RSD 1.6%,n=6)。结论:该方法重复性好、灵敏度高、定量准确,可作为木香分气丸质量控制方法之一。
51872	三七多糖的含量测定方法及不同部位多糖的含量变化研究	目的:建立三七多糖的检测方法,分析测定三七茎叶、筋条、花和剪口的多糖含量,为三七的质量评价提供依据。方法:用80%乙醇提取还原性糖,然后用水提取三七多糖,采用蒽酮-硫酸比色法于528 nm波长处用分光光度法测定多糖的含量。结果:三七不同部位中多糖含量有明显差异,三七筋条中多糖含量最高,三七茎叶中多糖含量最低。结论:所用含量检测方法简便、快速、准确,可用于不同部位三七多糖的质量检测和控制,三七筋条、花、茎叶和剪口都有一定的多糖开发价值。
51873	丹参、生地黄中miRNA在人体血液中分离、鉴定及表达分析	目的:通过Northern印迹杂交(Northern blot)验证丹参、生地黄中微小核糖核酸(miRNA)的存在,及水煎服用后通过消化道可进入人体血液中。方法:根据已知丹参、生地黄miRNA序列设计合成10条(丹参4条,地黄6条)特异的LNA反义寡核苷酸探针,并用地高辛标记。在室温25℃条件下,用通用植物miRNA提取试剂盒和血液(液体样本)miRNA提取试剂盒,并按照试剂盒提供的操作步骤提取新鲜丹参、地黄以及服用丹参、生地黄水煎剂后人体血液的Total RNA,在变性条件下(15%的尿素变性)PAGE电泳分离小RNA,转膜、交联、杂交和检测。结果:Northern blot表明,丹参只有2种miRNA即miR156和miR157表达,生地黄miR5140,miR5139,miR 5138,miR 5137,miR 5142,miR 5141等6种miRNA均有表达。丹参处理组无miRNA表达,生地黄处理组中有miR5140,miR5137,miR5141等3种miRNA表达。结论:验证了丹参、生地黄中miRNA的存在,初步证明了生地黄经水煎后部分miRNA可通过消化道进入人体血液中,为研究miRNA在中药疗效的作用机制提供了新的思路和策略。
51875	零陵香水溶性多糖组分的GC-MS分析	目的:鉴定零陵香水溶性多糖组分,为建立专属性的质量评价指标和中药药效组分新药研发奠定基础。方法:采用水提醇沉法制备零陵香粗多糖,Sevag法除蛋白、H2O2脱色、透析得到精制多糖,衍生化后用GC-MS分析。结果:零陵香水溶性多糖主要组分依次为鼠李糖醇-阿拉伯糖-核糖-葡萄糖-木糖,其相对含量比例为1.03∶9.17∶4.74∶18.95∶17.11。结论:GC-MS联用法可快速鉴定零陵香水溶性多糖组分。
51876	复方盐酸小檗碱结肠定位片在大鼠体内的释药行为研究	目的:研究复方盐酸小檗碱结肠定位片在大鼠体内的释药行为,评价其结肠定位释药特性。方法:分别将复方盐酸小檗碱结肠定位片(Ф=3 mm)和盐酸小檗碱混悬液大鼠灌胃给药,以巴马汀为内标,采用HPLC分别测定大鼠血浆和各段胃肠道组织中盐酸小檗碱的含量,分析22 h内各时间点药物在胃肠道组织中的分布和血浆药物浓度,计算药物的相对靶向释药指数(DDI)。结果:盐酸小檗碱在血浆和胃肠道组织中的线性范围分别为0.02～0.40 mg.L-1(r>0.998)和0.05～10.0mg.L-1(r>0.999);复方结肠定位片组药物释放行为具有明显的时滞,药物主要分布于大鼠盲肠和结肠组织,结肠组织的Cmax和AUC0-22 h分别为混悬液组的3.1,3.6倍,大鼠胃、近端小肠、远端小肠、盲肠和结肠组织的DDI值依次为0.00,0.23,1.17,2.36,8.55。结论:复方盐酸小檗碱结肠定位片具有较好的结肠定位释药特性。
51877	愤怒应激对衰老大鼠认知功能的影响及机制分析	目的:研究愤怒应激对D-半乳糖(D-gal)诱导的脑老化模型大鼠认知功能的影响及机制。方法:将Wistar大鼠随机分成正常对照组、愤怒模型组、D-gal模型组愤怒+D-gal模型组及攻击鼠,颈后部sc 1%D-gal生理盐水溶液,注射容量为10 mL.kg-1.d-1,正常对照组注射同体积生理盐水,连续注射6周。愤怒组、愤怒D-gal组,从第三周始进行愤怒刺激实验,把愤怒模型组大鼠单独放入鼠笼中,随机放进一只入侵鼠,用纱布包裹止血钳钳夹入侵鼠尾,入侵鼠对模型组大鼠发起攻击,双方互相撕咬对峙,每天刺激时间为20 min,连续4周。第37天开始Morris水迷宫实验测试,6 d后处死解剖大鼠,收集脑组织进行超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、脂褐素(LPF)检测;同时对大脑皮质及海马区进行病理学观察。结果:与正常对照组相比,愤怒模型组、D-gal模型组、愤怒+D-gal模型组脑SOD活性明显降低(P<0.01),MDA,LPF含量明显升高(P<0.01),空间学习记忆能力明显降低(P<0.05);行为活动和学习记忆功能减退差异显著(P<0.05,P<0.01);病理学检测结果显示,与正常对照组相比,愤怒模型组、D-gal模型组、愤怒+D-gal模型组大脑皮质和海马区均出现不同程度的病理变化,其中愤怒+D-gal模型组病变最为明显。结论:愤怒应激对D-gal诱导的脑老化模型大鼠的行为活动和认知功能具有减退作用。
51878	北柴胡正丁醇部位保肝作用及其化学成分特征初步研究	目的:研究北柴胡正丁醇萃取部位对小鼠急性肝损伤的保护作用并对其化学成分特征进行初步研究。方法:采用腹腔注射四氯化碳诱导小鼠急性肝损伤,以柴胡正丁醇萃取部位高、中、低剂量(20,10,4 g.kg-1)同时预防给药7 d,检测空白组、模型组、对照组、不同剂量柴胡正丁醇萃取部位组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)活性,同时测定肝组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;建立并分析北柴胡正丁醇萃取部位HPLC色谱图。结果:北柴胡正丁醇萃取部位是以柴胡皂苷a和柴胡皂苷d为主要成分的柴胡总皂苷,可有效抑制造模小鼠血清中ALT,AST的升高(P<0.05),同时可提高造模小鼠肝组织中SOD的活力,降低肝组织中MDA的含量(P<0.05)。结论:北柴胡正丁醇萃取部位对于小鼠急性肝损伤具有保护作用,其化学成分以柴胡皂苷类为主。
51879	抗骨增生胶囊对大鼠骨性关节炎的实验研究	目的:探讨抗骨增生胶囊(KGZSJN)对实验性大鼠骨关节炎(OA)的影响。方法:大鼠膝关节腔注射4%木瓜蛋白酶建立OA模型,50只大鼠分为5组,即正常组,模型组,KGZSJN 3个剂量ig给予(0.24,0.48,0.96 g.kg-1)。末次注射木瓜蛋白酶1周后,开始给药。6周后处死动物,切取膝关节,进行组织学观察,并检测关节滑膜超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)活性以及血清一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS),白介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果:KGZSJN可以明显改善OA的膝关节病变;KGZSJN提高关节滑膜SOD的活性,降低关节滑膜MDA水平;KGZSJN降低血清NO,NOS,IL-1β,TNF-α的水平。结论:KGZSJN能有效防治大鼠实验性OA,其效应在一定范围内呈剂量依赖性,其机制可能为提高关节滑膜SOD的活性,降低关节滑膜MDA,抑制血清NO,NOS,IL-1β,TNF-α水平。
51880	三拗汤对哮喘小鼠变应性气道炎症的影响及其成分分析	目的:评价三拗汤对哮喘小鼠变应性气道炎症的影响,并对全方成分进行分析。方法:BALB/c小鼠60只,随机分为正常组、模型组、三拗汤高、中、低剂量(7.2,3.6,1.8 g.kg-1)组、地塞米松组(0.75 mg.kg-1)。各组小鼠(除空白组)于第1,8天腹腔、皮下分别给予0.1 mL的致敏液(0.2 mL致敏液含卵蛋白OVA 0.1 mg,Al(OH)30.02 mg),第15～28天各组(除空白组)给予5%的OVA雾化,每次雾化20 min,每次雾化前30 min各组小鼠按体重给予相应的药物;空白组以等体积生理盐水代替致敏液,且生理盐水雾化相同的时间。相应的药物治疗2周后,取血做嗜酸细胞计数(EOS),取肺泡灌洗液(BALF)做细胞分类计数。采用超高效液相-四级杆串联飞行时间质谱(UPLC-QTOFMS)鉴定其化学成分。结果:三拗汤中剂量组使哮喘小鼠血中EOS的含量明显的降低(P<0.01),三拗汤高、低剂量组使哮喘小鼠血中的EOS含量有所降低(P<0.05),三拗汤高、中、低剂量使BALF中的EOS明显下降(P<0.01,P<0.05),从三拗汤全方中初步鉴定了22个化合物。结论:三拗汤对哮喘小鼠变应性气道炎症有明显的抑制作用,其全方主要化学成分为生物碱、黄酮、皂苷成分,这些化学组分与其发挥抗哮喘小鼠变应性气道炎症有密切的关系。
51881	蜘蛛香对高脂血症大鼠血脂及肝功能的影响	目的:探讨蜘蛛香对高脂血症大鼠血脂及肝功能的影响。方法:清洁级SD大鼠,除正常组外,其余各组采用高脂饲料喂养25 d建立高脂血症大鼠模型后,洛伐他汀组按3 mg.kg-1每日ig给予一次洛伐他汀溶液,蜘蛛香醇提物低、中、高3个剂量组每日分别按相当于生药1.25,2.5,5 g.kg-1ig给药1次,造模各组仍喂食高脂饲料。2周后,检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及肝组织TC,TG。结果:高脂饲料诱导后,模型对照组大鼠血清及肝组织中TC,TG,LDL-C较空白对照组显著升高(P<0.05,P<0.01),且血清ALT,AST也显著升高(P<0.05)。洛伐他汀,蜘蛛香醇提物给药后,均能显示显著降低血清及肝组织的TG,肝组织中TC及血清中ALT,AST的作用(P<0.01)。结论:蜘蛛香能降低实验性高脂血症大鼠血脂,并能保护高血脂动物的肝功能。
51882	“通利大肠”对COPD大鼠气道重构的影响	目的:观察"通利大肠"对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β(TGF-β)蛋白表达和细胞信号转导分子Smad3mRNA,Smad7mRNA基因水平变化,从气道重构角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法:用气管注射脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肠组、治肺组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃10 mL.kg-1纯净水,各给药组灌胃相应中药(治肠组、治肺组、肺肠同治组的药量分别为1.50,4.25,5.75 g.kg-1),连续14 d。用免疫组化法测量肺组织中MMP-9,TGF-β蛋白阳性表达面积比率,用实时荧光定量PCR法测定肺组织Smad3和Smad7的mRNA水平。结果:①与正常组比较,模型组大鼠肺组织MMP-9和TGF-β表达增强,蛋白阳性面积比率值分别为1.231%和3.002%,Smad3mRNA水平升高至14.804,Smad7mRNA水平降低至0.2(P<0.01)。②与模型组比较,治肠组肺组织MMP-9,TGF-β分别为0.944%和1.989%,二者表达减少,Smad3mRNA水平降低,Smad7mRNA水平升高(P<0.05或P<0.01)。③与治肺组比较,肺肠同治组的肺组织TGF-β表达和Smad3mRNA水平减少,而Smad7mRNA水平升高至0.784(P<0.01),MMP-9的表达则有减少的趋势。结论:通利大肠或在治肺的基础上增加通利大肠,能抑制慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的气道重构,从而减轻气道阻塞,改善通气障碍及肺功能,这可能是COPD"从肠论治"效应产生的作用环节之一。
51883	复方雷公藤颗粒对再障小鼠骨髓T细胞亚群的影响	目的:观察复方雷公藤颗粒对再生障碍性贫血(简称再障)小鼠的疗效及对骨髓CD4+,CD8+,CD4+/CD8+T淋巴细胞表达的影响。方法:建立再障小鼠模型,分为5组,正常组及模型组小鼠(给予同体积的生理盐水ig),复方雷公藤低、高剂量组(分别为生药10.63,13.29 g.kg-1,ig)、十一酸睾酮(22 mg.kg-1,ig),连续给药35 d,取骨髓单个核细胞培养24 h后,流式细胞术检测CD4+,CD8+,CD4+/CD8+T淋巴细胞的表达水平。结果:模型组CD4+,CD8+,CD4+/CD8+各指标均较正常组下降,其中CD4+,CD4+/CD8+T淋巴细胞明显低于正常组(P<0.05);十一酸睾酮组与模型组相比,CD4+,CD8+均有所下降,但CD4+/CD8+T细胞较之上升,但统计学均无明显差异,复方雷公藤颗粒低、高剂量组与模型组相比,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+均升高,其中CD4+,CD4+/CD8+升高有统计学意义(P<0.05),与十一酸睾酮组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方雷公藤颗粒能调节骨髓T细胞的异常状态,恢复T细胞及其亚群之间的平衡,促进骨髓造血功能的恢复。
51884	藿香正气液对湿阻证大鼠结肠黏膜水通道蛋白4表达的影响	目的:研究藿香正气液对湿阻证大鼠结肠黏膜水通道蛋白4(AQP4)表达的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气液组,每组8只。正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6 d。造模成功后,正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL.kg-1),治疗组予藿香正气液ig(20 mL.kg-1),1次/d,连续8d。分别采用免疫组化和Real-Time PCR的方法观察结肠黏膜AQP4的表达情况。结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃黏膜有明显充血水肿,并有出血点及血块,大鼠结肠黏膜AQP4表达明显减少(P<0.05);而经藿香正气液治疗后,与模型组比较,AQP4表达量有所增加(P<0.05)。结论:藿香正气液可明显改善湿阻证大鼠脾虚腹泻等症状,其机制可能与提高结肠黏膜AQP4的表达量有关。
51885	N-乙酰半胱氨酸对顺铂诱导急性肾损伤后肾脏组织氧化应激水平的影响	目的:研究顺铂(cisplatin,CDDP)诱导大鼠急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)后肾脏组织氧化应激水平及N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)的干预作用。方法:静脉注射CDDP制备大鼠AKI模型。大鼠随机分为空白对照组、AKI模型对照组、NAC低、中、高剂量组(50,100,200 mg.kg-1)、维生素C(Vit C)对照组(100 mg.kg-1)。大鼠预先连续给药3 d后,给予CDDP,再继续给药5 d。测定大鼠体质量、肾质量、肾脏指数、尿蛋白排泄率。试剂盒测定肾脏组织乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、15-F2t-异前列烷(15-F2t-Isop)水平。免疫组化法观察8-OHdG阳性细胞。Western blot测定Cu-Zn-SOD蛋白表达。结果:与空白对照组相比,CDDP诱导AKI模型组体质量、肾质量、肾脏指数下降,尿蛋白排泄率由(0.43±0.09)g显著增加为(2.24±0.41)g,LDH,MDA,15-F2t-Isop,8-OHdG阳性细胞显著增加,CAT,SOD,GSH,GSH-Px和Cu-Zn-SOD表达显著下降(P<0.01)。与AKI模型组相比,NAC组尿蛋白排泄率降低为(0.56±0.19)g,具有显著差异。同时,AKI模型组肾脏指数,LDH,MDA,SOD,CAT,15-F2t-Isop,GSH,GSH-Px水平和8-OHdG阳性细胞数分别为(2.71±0.55)×10-2,(6.92±0.51)KU.mg-1,(68.6±9.2)nmol.mg-1,(61±15)U.mg-1,(5.12±1.04)U.mg-1,(63.2±9.62)ng.mg-1,(159±18)nmol.mg-1,(72±15)U.mg-1,(12.25±2.23)个,NAC组200 mg.kg-1组分别为(2.96±0.32)×10-2,(4.62±0.26)KU.mg-1,(39.5±7.9)nmol.mg-1,(109±20)U.mg-1,(9.85±1.21)U.mg-1,(41.8±4.65)ng.mg-1,(225±16)nmol.mg-1,(128±22)U.mg-1,(3.26±0.96)个,两组相比较,具有非常显著差异(P<0.01),Cu-Zn-SOD表达显著增加(P<0.01)。结论:NAC有效拮抗CDDP的肾损伤作用,可能与其增强肾脏组织抗氧化活性、降低CDDP诱导AKI时肾脏组织氧化应激水平有关。
51886	染料木素对Iso致心肌肥厚大鼠的抗氧化及抑制炎症反应作用研究	目的:观察染料木素(Gen)对异丙肾上腺素(Iso)所致心肌肥厚大鼠的抗氧化及抑制炎症反应作用。方法:采用背部sc给予Iso 1 mg.kg-1.d-1,连续10 d,建立大鼠心肌肥厚模型。造模第2天,正常对照组及模型组于背部sc给予NS2 mL.kg-1.d-1,溶剂对照组给予等体积7%DMSO,Gen组给予等体积的Gen 0.03,0.1,0.3μmol.kg-1,连续14 d。末次给药后禁食12 h,称体重,麻醉,取静脉血,分离血清,取心脏,称左心室质量,计算左心室质量参数;检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;放射免疫学方法检测心肌组织白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)含量。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠左心室质量参数明显升高(2.48±0.11)mg.kg-1,P<0.001,血清SOD活性明显降低(128.19±11.20)U.mL-1,P<0.05,血清MDA含量增高(15.81±1.96)mmol.mL-1,P<0.05,血清MPO活性提高(12.22±2.34)U.mL-1,P<0.05,心肌组织IL-2含量增高(11.41±1.08)pg.mgprot-1,P<0.05。染料木素低、中、高剂量明显提高血清SOD活性(160.47±16.01,164.36±9.39,172.03±8.42)U.mL-1,P<0.01,降低血清MDA含量(11.96±2.17,11.72±0.73,10.93±0.52)mmol.mL-1,P<0.05,降低血清MPO活性(9.84±2.03,8.91±2.03,7.51±1.97)U.mL-1,P<0.01,降低心肌组织IL-2含量(9.70±1.81,5.95±3.39,6.33±1.19)pg.mg prot-1,P<0.05。结论:染料木素可通过提高抗氧化能力及抗炎症反应抑制Iso诱导的大鼠心肌肥厚。
51887	新藤黄酸对Hep G2裸小鼠移植瘤的抗肿瘤作用与MAPK信号转导通路的关系	目的:研究新藤黄酸(neo-gambogic acid,NGA)对Hep G2裸小鼠移植瘤的体内抗肿瘤作用及其机制。方法:采用Hep G2裸小鼠移植瘤模型,造模7 d后将模型动物随机分为5组,即荷瘤对照组,阳性对照组(5-FU 10.0 mg.kg-1),NGA高、中、低剂量组(分别为8.0,4.0,2.0 mg.kg-1),隔天ip给药1次,给药7次后处死动物,分离肿瘤,测量肿瘤体积,称瘤重,计算相对肿瘤体积和抑瘤率,并将肿瘤组织切片,采用免疫组化法,检测实体瘤组织的Bax,Bcl-2,p-ERK1/2,p-MEK1/2蛋白的表达情况。结果:NGA高、中、低剂量组的平均瘤重[分别为(0.21±0.07),(0.41±0.17),(1.00±0.28)g]均明显低于荷瘤对照组(1.29±0.24)g,NGA高剂量组的抑瘤率为83.75%,高于阳性对照药5-FU的抑瘤率46.54%(P<0.05);Bax表达量呈剂量依赖性升高,Bcl-2表达量呈剂量依赖性降低;NGA给药组p-ERKl/2和p-MEKl/2的表达量均明显低于荷瘤对照组(P<0.05)。结论:NGA对Hep G2裸小鼠移植瘤具有确切的体内抗肿瘤作用,其作用机制与上调Bax/Bcl-2比值而诱导实体瘤细胞凋亡及下调丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号转导通路的磷酸化水平密切相关。
51888	三七总皂苷和淫羊藿苷组分配伍对成骨细胞的增殖和钙化作用研究	目的:探讨三七总皂苷和淫羊藿苷组分配伍对体外培养成骨细胞的增殖和钙化的影响。方法:取3～5代成骨细胞进行试验,成骨细胞密度为1×105个/mL,三七总皂苷和淫羊藿苷质量浓度为1,10,20,50 mg.L-1,采用MTT法观察单个药物及其配伍对成骨细胞的增殖的影响,采用茜素红钙化结节染色法观察钙化作用。结果:三七总皂苷和淫羊藿苷在质量浓度为10,20,50 mg.L-1时皆能够明显促进成骨细胞增殖。三七总皂苷和淫羊藿苷组分配伍比例为5∶2时,可明显促进成骨细胞增殖并有明显的钙化作用(P<0.01)。结论:从对成骨细胞增殖和钙化作用的角度证实了三七总皂苷和淫羊藿苷组分配伍的合理性。
51889	补阳还五汤含药血清对缺氧缺糖损伤PC12细胞形态和活力的影响	目的:探讨补阳还五汤含药血清对缺氧缺糖(oxygen-glucose deprivation,OGD)损伤PC12细胞形态和活力的影响。方法:采用中药血清药理学方法制备补阳还五汤含药血清,以5%,10%,20%的含药血清作用于OGD损伤PC12细胞,于倒置显微镜下观察细胞形态,用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力。结果:PC12细胞OGD损伤后形态发生改变、细胞活力降低;5%,10%补阳还五汤含药血清作用于OGD损伤PC12细胞12,18,24 h,均可减轻细胞形态损伤、提高细胞活力(P<0.01);而20%补阳还五汤含药血清随作用时间的延长对OGD损伤PC12细胞的形态和活力具有双向调节作用。结论:一定浓度的补阳还五汤含药血清对OGD损伤PC12细胞的形态和活力具有保护作用。
51890	地锦草乙醇提取物对白色念珠菌性阴道炎大鼠模型的治疗作用	目的:观察地锦草乙醇提取物对大鼠白色念珠菌性阴道炎模型的治疗效果及其相关机制。方法:在卵巢切除加乙烯雌酚联合氢化可的松注射的基础上予白色念珠菌感染法制备大鼠白色念珠菌性阴道炎模型。并给予地锦草乙醇提取物治疗,连续7d。治疗结束后,取阴道分泌物进行真菌培养;行阴道灌洗,ELISA法测定灌洗液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)水平;切取阴道组织行组织病理学观察。结果:与正常组比较,模型组大鼠阴道分泌物培养出的白色念珠菌落数显著增多(P<0.001),地锦草乙醇提取物治疗组大鼠阴道分泌物培养出的白色念珠菌落数显著低于模型组(P<0.01);ELISA检测显示模型组大鼠阴道灌洗液中MCP-1及MIP-2水平显著升高;(P<0.001);地锦草提乙醇取物治疗组大鼠阴道灌洗液中MCP-1及MIP-2水平显著低于模型组(P<0.01);阴道组织病变在光镜下观察发现,实验动物造模成功后,阴道充血、分泌物增多。给地锦草乙醇提取物治疗7d后,阴道局部充血病变显著减轻,分泌物显著减少。结论:地锦草可以通过抑制真菌的生长,减少有关趋化因子的产生,从而发挥了对霉菌性阴道炎的治疗作用。
51891	六月青多糖对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的影响	目的:研究六月青多糖(LYQP)对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)所致大鼠肝纤维化的干预作用及机制。方法:SD大鼠随机分成两组,模型组大鼠采用50%CCl4花生油溶液1 mL.kg-1ig造模,每周2次,连续7周,正常组用生理盐水代替。将病理检查确认肝纤维化已形成的SD大鼠60只随机分为LYQP(600,300,150 mg.kg-1)组,秋水仙碱(0.2 mg.kg-1)组,CCl4模型对照组,每组12只。于造模的第8周开始给药。正常组和CCl4模型对照组ig生理盐水,药物组ig LYQP和秋水仙碱,每日1次,连续ig给药4周。检测大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)活性以及肝组织中羟脯氨酸(Hyp)的含量,采用Masson染色观察肝组织纤维化程度。结果:LYQP(600,300,150 mg.kg-1)组ALT和AST活性为(13.53±2.30),(19.89±2.13),(26.31±2.87)U.mL-1,(17.14±2.96),(24.85±3.14),(33.63±3.91)U.mL-1,与模型对照组比较,LYQP可明显降低CCl4致大鼠纤维化血清ALT和AST活性;GSH-Px活性为(710.4±35.98),(653.8±25.36),(612.0±27.96)U.mg-1,Hyp含量为(0.382±0.017),(0.446±0.022),(0.517±0.024)mg.g-1与模型对照组比较,LYQP可明显增高GSH-Px活性和降低Hyp含量;Masson染色显示各药物组干预的大鼠肝脏胶原纤维均有所减少。结论:六月青多糖可减轻CCl4诱导的肝纤维化。
51892	艾可康胶囊对白血病小鼠免疫功能的影响	目的:观察艾可康胶囊对Friend型白血病鼠的治疗作用。方法:BALB/c小鼠70只,分为正常对照组、模型对照组、齐多夫定对照组(0.1 g.kg-1)、唐草片对照组(3.2 g.kg-1)、艾可康高、中、低剂量组(5,2.5,1.25 g.kg-1);除正常组外,每只小鼠ip 0.5 mL FLV病毒稀释液,正常组给予0.5 mL生理盐水。24 h后开始给药,正常对照组和模型对照组给予生理盐水,连续给药21 d。末次给药后取血,摘取脾脏。称取脾脏质量,计算脾指数,流式细胞仪测定CD4+,CD8+及CD4+,CD8+T淋巴细胞的幼稚细胞和记忆细胞。结果:与模型组相比较,艾可康高、中剂量组的脾指数、CD4+T淋巴细胞的记忆细胞均显著降低,CD4+,CD4+/CD8+,CD4+T淋巴细胞的幼稚细胞百分率,CD8+T淋巴细胞的幼稚细胞百分率均显著升高(P<0.05),艾可康高剂量组CD8+均显著升高,CD8+T淋巴细胞的记忆细胞百分率均显著降低(P<0.05)。结论:艾可康胶囊可提高Friend型白血病鼠的免疫功能。
51893	天麻乙酸乙酯提取物对行为绝望小鼠的抗抑郁作用	目的:研究天麻乙酸乙酯提取物(EtoAc extracts of Gastrodia elata,EEG)的抗抑郁作用。方法:雄性小鼠随机分为空白对照组,氟西汀组(20 mg.kg-1),氯丙咪嗪组(20 mg.kg-1),EEG低、高剂量组(0.063,0.126 g.kg-1),每组连续ig给药7 d后,观察小鼠在悬尾实验(tail suspension test,TST),强迫游泳实验(forced swimming test,FST)中不动时间的变化情况以及小鼠在开场实验中自主活动的变化情况。结果:EEG高剂量(0.126 g.kg-1)能明显缩短小鼠悬尾不动时间,EEG高、低剂量(0.126,0.063 g.kg-1)均能明显缩短小鼠强迫游泳不动时间。EEG高、低剂量对小鼠在开场实验中的自主活动次数没有明显影响。结论:天麻乙酸乙酯提取物对"行为绝望"小鼠有抗抑郁作用。
51894	环黄芪醇对D-半乳糖致衰老小鼠的抗衰老作用	目的:探究环黄芪醇(cycloastragenol,CAG)延缓衰老作用及其机制。方法:采用D-半乳糖致小鼠衰老模型,小鼠随机分为正常组、模型组、环黄芪醇低、中、高3个剂量组(2.5,5.0,10.0 mg.kg-1)和维生素E(VE)组(2.5 mg.kg-1),除正常组ip给予等量的生理盐水外,其余各组在给药同时均ip D-半乳糖(125 mg.kg-1),连续给药6周。测定心、肝及皮肤等组织总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(T-SOD)活性、丙二醛(MDA)和羟脯氨酸(HYP)的含量。结果:与正常组比较,模型组肝、心和皮肤的T-SOD,T-AOC活性以及HYP含量均显著降低,差异显著(P<0.01),MDA含量明显增加,有显著性差异(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,环黄芪醇能显著提高小鼠肝、心和皮肤的T-AOC,T-SOD活性(P<0.01),对肝、心和皮肤的MDA含量呈显著的降低作用(P<0.01,P<0.05),并可提高皮肤、心和肝等组织中HYP含量(P<0.01,P<0.05)。但环黄芪醇对上述指标的影响并未呈现明显的剂量依赖关系。结论:环黄芪醇具有显著的抗小鼠衰老作用,主要作用机制可能与提高T-SOD,T-AOC活性,降低MDA含量,增加HYP含量有关。
51895	丹参-山楂协同抗大鼠动脉粥样硬化的实验研究	目的:观察丹参-山楂提取物(水浸膏)单用及合用对大鼠动脉粥样硬化模型的干预,探讨两药间的交互协同作用。方法:雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组和造模组,造模组采用ip维生素D3叠加卵清白蛋白激发免疫反应的方法,在高脂饮食的基础上诱导大鼠动脉粥样硬化(AS)。造模8周确定造模成功后,将造模动物分为模型组,丹参组,山楂组,丹参-山楂合用组。各组经口给予相应的药物,连续4周。给药结束后,检测各组大鼠血脂水平和丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),NO水平。苏木素伊红(HE)染色观察主动脉组织形态学变化。结果:各给药组均可降低TC,TG,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),MDA水平,提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),SOD,NO水平,合用组效果更明显(P<0.05)。结论:山楂丹参具有协同作用,二者联用效果更明显。
51896	补肾益髓对辐射损伤小鼠造血功能的影响——对辐射小鼠外周血相影响的研究	目的:探讨补肾益髓方药(益髓生血颗粒)对辐射损伤致小鼠肾虚髓损模型的治疗作用。方法:采用60Coγ射线3.5 Gy全身一次性照射,造成小鼠骨髓造血抑制、外周血象有形成分减少,致小鼠肾虚髓损。用益髓生血颗粒高、中、低剂量(含生药23.6,11.8,5.9 g.kg-1,ig)照射前预防给药2 d,造模后再连续给药14 d。在照射前、照射后1,3,5,7,11,13,15,17,21 d检测外周血象。结果:与模型组比较,阳性药粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在造模后1～17 d白细胞数显著升高(P<0.05,P<0.01);益髓生血颗粒各剂量组均能升高白细胞,高、中、低剂量组分别在造模后1,5,7,13,17 d,促进白细胞数升高(P<0.05或P<0.01);照射后各组的红细胞、血红蛋白均有一定程度的下降,G-CSF和益髓生血颗粒各剂量组红细胞数在15,17 d高于模型组(P<0.05或P<0.01);模型组血小板计数在照后5 d开始下降,照后7 d达最低值,此后缓慢回升,而用药组动物从照射后5 d起较模型组恢复快,其中高剂量组在5,11,13 d、中剂量在13 d明显高于模型组(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论:益髓生血颗粒各剂量组均能显著升高辐射损伤致小鼠外周血白细胞数,能促进辐射损伤小鼠外周血红细胞、血红蛋白的恢复,促进照射小鼠外周血血小板数的回升,补肾益髓方药具有补肾填精保护骨髓促进造血作用。
51897	附子中乌头碱对大鼠心功能效-毒剂量关系测定	目的:动态观察乌头碱的心脏毒性与强心作用。并计算其毒理学参数与药效学参数,评价其使用的安全性,为其临床应用提供实验依据。方法:以大鼠Ⅱ导联心电图变化为指标,经大鼠股静脉缓慢恒速推注乌头碱,连续观察大鼠心电图变化,动态观察乌头碱对心脏毒性的量-毒关系;选用钙离子拮抗剂尼莫地平复制大鼠心衰模型,经大鼠股静脉缓慢恒速推注乌头碱,以心率、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)和反映心脏做功的指标率压积(RPP)为指标,动态观察乌头碱的强心作用。结果:以RPP,+dp/dtmax为指标计算乌头碱的50%最大效应量(ED50),以室性早搏(PVC),停搏(CA)为指标计算乌头碱的半数中毒量(TD50)、半数致死量(LD50),则乌头碱的治疗指数(TI,按RPP计算)分别为1.84,17.22,TI(按+dp/dtmax计算)分别为1.23,11.54。结论:乌头碱具有强心作用,但也具有心脏毒性,安全范围狭窄。
51898	黄芪总皂苷对完全弗氏佐剂诱导的慢性病贫血模型大鼠膜铁转运蛋白1的影响	目的:探讨黄芪总皂苷(total saponins of astragalus,TSA)对完全弗氏佐剂(complete Freund's adjuvant,CFA)诱导的慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)模型大鼠膜铁转运蛋白1(ferroportin1,Fpn1)的影响。方法:经大鼠右后足皮内注射含卡介苗10 g.L-1的CFA复制ACD模型,以促红细胞生成素(促红素)为对照,经ip给予TSA(50,16,5 mg.kg-1)连续7 d后,采集标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白介素-6(IL-6),实时定量逆转录聚合酶链反应法(Quantitative real-time Polymerase Chain Reaction,qPCR)分析大鼠肝、脾、十二指肠组织膜铁转运蛋白(Fpn)及肝组织肝源性杀菌蛋白(Hepaticbactericidal protein,Hepcidin)基因(Hamp mRNA)。结果:ACD模型大鼠血清IL-6、肝及十二指肠组织Fpn1、肝组织HampmRNA明显上升(P<0.05),脾组织Fpn1 mRNA没有明显变化;高、中剂量TSA均有降低血清IL-6的作用(P<0.05),与阳性药物作用相当,低剂量TSA作用不显著;不同剂量TSA均能下调肝及十二指肠组织Fpn1、肝组织Hamp mRNA(P<0.05),并上调脾组织Fpn1 mRNA(P<0.05),且优于阳性药物(P<0.05)。结论:IL-6引起的Hamp mRNA的升高并未引起相应组织中Fpn1 mRNA的减少,反而在CFA诱导的ACD大鼠肝及十二指肠组织中明显上升,在脾组织中无明显变化;TSA对不同组织中Fpn可能有不同的调节作用。
51899	阿魏酸川芎嗪对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及分子机制研究	目的:观察阿魏酸川芎嗪对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响,并探讨其可能的分子机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分成5组:假手术组、缺血再灌注组、川芎嗪(4 mg.kg-1)组、阿魏酸川芎嗪低剂量(4 mg.kg-1)组、阿魏酸川芎嗪高剂量(8 mg.kg-1)组;采用结扎左冠状动脉前降支30 min、再灌注120 min的方法复制大鼠心肌缺血再灌注模型;各组大鼠于再灌注前10 min分别颈iv给药;于再灌注结束后,进行血清生化学指标及心肌组织学检测。结果:阿魏酸川芎嗪能显著降低血清中肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)的水平,提高总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性,缩小心肌梗死范围,增加Bcl-2蛋白的表达,减少Bax蛋白的表达,降低Bcl-2/Bax的比值和心肌细胞凋亡指数,与缺血再灌注组比较,差异有统计学意义(P<0.01);阿魏酸川芎嗪部分指标优于川芎嗪(P<0.05),且呈现剂量依赖性。结论:阿魏酸川芎嗪对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有良好保护作用;阿魏酸川芎嗪抗心肌细胞凋亡的机制可能与其上调Bcl-2基因和下调Bax基因表达有关。
51900	龙胆碱对反复高热惊厥大鼠的解热抗惊厥作用机制探讨	目的:探讨龙胆碱对反复高热惊厥大鼠的抗惊厥作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为健康对照组、模型组、龙胆碱高、低剂量组,各15只。除健康对照组外,其余大鼠均按照文献方法制作高热惊厥大鼠模型。大鼠隔日诱导惊厥1次,共诱导10次,20 d。龙胆碱高、低剂量组每次惊厥后立即分别给予龙胆碱生理盐水溶液200,50 mg.kg-1,ip,模型组和健康对照组立即给予同体积生理盐水。观察各组大鼠惊厥潜伏期和惊厥持续时间;末次惊厥24 h后检测血清白细胞介素-1,6,8(IL-1,IL-6,IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-α(IFN-α)水平及脑组织匀浆中环磷酸腺苷(cAMP),前列腺素E2(PGE2)水平。结果:龙胆碱高、低剂量组大鼠惊厥潜伏期明显长于模型组(P<0.05);惊厥持续时间明显短于模型组(P<0.01)。(P<0.05);龙胆碱高、低剂量组血清IL-1,IL-6,IL-8,TNF-α,脑组织PGE2水平明显低于模型组(P<0.05)且高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。结论:龙胆碱具有解热抗惊厥作用,其作用机制与体内细胞因子改变进而影响下丘脑PGE2水平相关。
51901	绞股蓝总皂苷对人肝癌细胞Bel-7402增殖与凋亡的影响	目的:探讨绞股蓝总皂苷(gypenosides,Gyp)对人肝癌细胞Bel-7402增殖与凋亡的影响。方法:采用MTT法检测Gyp对体外培养的人肝癌细胞Bel-7402的增殖抑制作用;单细胞凝胶电泳法检测Gyp对人肝癌细胞Bel-7402 DNA损伤的影响;RT-PCR技术从分子水平上检测Gyp对人肝癌细胞Bel-7402的诱导凋亡作用机制。结果:100～400μg.mL-1的Gyp对人肝癌细胞Bel-7402增殖生长有抑制作用,Gyp(182μg.mL-1)作用4,8,12,16,24 h后,单细胞凝胶电泳观测到DNA损伤,12 h时DNA损伤最大,达到(81.15±14.23)%,且有时间依赖性;Gyp组细胞caspase-8大量表达,对照组细胞无表达。结论:Gyp能抑制人肝癌细胞Bel-7402增殖且促进其凋亡,其作用机制与DNA损伤以及caspase-8的大量表达有关。
51902	舒宁康水提液抗过敏药效研究	目的:观察舒宁康水提液对肥大细胞脱颗粒及组胺释放的影响,研究其抗过敏作用。方法:以卵蛋白(OVA)为致敏原,在OVA质量浓度为40 mg.L-1作用30 min条件下,观察舒宁康0.1,1,10 g.L-1在体外对致敏大鼠肥大细胞脱颗粒及其释放组胺量的影响。结果:以色甘酸钠为阳性对照,舒宁康水提液具有明显的抑制肥大细胞脱颗粒作用,模型组、舒宁康水提液高、中、低剂量组及阳性对照组脱颗粒率分别为(47.53±5.57)%,(25.11±2.56)%,(35.71±6.99)%,(47.11±4.26)%,(22.87±6.52)%;舒宁康水提液对组胺的释放亦有显著的抑制作用,与模型组比,舒宁康水提液高、中、低组及阳性对照组的抑制率分别为16.85%,20.06%,6.58%,16.85%。结论:舒宁康水提液有良好的抗过敏作用,为将其开发成抗敏中药提供了实验依据。
51903	银杏叶聚戊烯醇同系物体外抑制乳腺癌MCF-7细胞株增殖作用及机制研究	目的:研究银杏叶聚戊烯醇同系物体外抑制MCF-7细胞增殖的作用并初步探讨作用机制。方法:经制备反相高效液(RT-HPLC)获得银杏叶聚戊烯醇同系物,MTT法检测其对MCF-7细胞增殖的影响,选取抑制细胞增殖作用强的同系物P3,用流式细胞仪检测5,10,20 mg.L-1P3对MCF-7细胞周期、细胞凋亡的影响。结果:经提取分离获得10个银杏叶聚戊烯醇同系物,依次命名为P1,P2,P3……P10,其中P3对MCF-7细胞株增殖的抑制作用最强,IC50为10.32 mg.L-1,其作用机制低浓度时以阻滞细胞周期于G2/M期为主,高浓度可诱导凋亡。结论:银杏叶聚戊烯醇同系物P3为银杏叶提取物抑制MCF-7增殖的活性成分,其作用机制与阻滞细胞周期,诱导细胞凋亡有关。
51904	均匀设计法筛选三七、山楂有效部位组合物剂量配比	目的:研究确定三七、山楂(SS)组合物中2个有效部位最佳配比剂量的有效方法。方法:按照U6(64)表将小鼠随机分为山楂叶总黄酮∶三七叶总皂苷200∶15,100∶1.875,50∶30,25∶3.75,12.5∶60,6.25∶7.5(mg.kg-1)6个剂量给药组,连续给药5 d后,采用小鼠腹腔注射异丙肾上腺素和断头致急性脑缺血两种模型观察小鼠存活时间,分别得出多元回归方程,推算2个有效部位的最佳配比。结果:确定SS组合物中山楂叶总黄酮∶三七叶总皂苷最佳组合比例为20∶15 mg.kg-1,即配比为4∶3,此时药效作用明显(P<0.05)。结论:运用均匀设计与药效学验证相结合的方法可确定有效部位组合物的最佳配比。
51905	加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃黏膜的保护作用	目的:建立大鼠慢性心理性应激胃溃疡模型,观察加味四逆散(JWSNS)对模型大鼠胃黏膜形态、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清皮质醇(CORT)和黏膜血流量等的影响,探讨其保护胃黏膜的机制。方法:Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,加味四逆散高、中、低剂量(10,5,2.5 g.kg-1)组,奥美拉唑(3.0×10-3g.kg-1)组,除正常组外,其余各组采用10种不可预知刺激法建立慢性大鼠心理性应激胃溃疡模型,灌胃给药4周后,常规HE染色观察胃组织形态学改变及胃黏膜溃疡指数(UI),多道生理记录仪检测胃黏膜血流量(GMBF),放免γ计数器检测血浆ACTH,血清CORT的变化。结果:模型组大鼠胃黏膜弥漫出血、溃疡糜烂,其胃黏膜UI,血浆ACTH,血清CORT与正常组比较均明显升高(P<0.01),GMBF,胃黏膜修复有效率与正常组比较均明显下降(P<0.01),加味四逆散高、中、低剂量组大鼠胃黏膜损伤较模型组不同程度减轻,其胃黏膜UI,血浆ACTH,血清CORT与模型组比较均明显下降(P<0.01或P<0.05),而GMBF,胃黏膜修复有效率与模型组比较均明显升高(P<0.01或P<0.05)。结论:慢性心理性应激对大鼠胃黏膜有明显损伤作用,加味四逆散能显著减轻心理性应激导致的胃黏膜损伤,有效减低溃疡指数,调整神经内分泌功能,增加GMBF和提高胃黏膜修复能力。
51906	康心汤对异丙肾上腺素诱导实验性心肌肥厚大鼠维生素D代谢的调节作用	目的:观察康心汤对异丙肾上腺素致大鼠心肌肥厚模型血清25羟维生素D3[25(OH)D3]的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为5组:对照组,模型组,康心汤10,5,2.5 g.kg-1组。异丙肾上腺素2.4 mg.kg-1皮下注射,连续7 d,建立心肌肥厚模型,药物干预6周后酶联免疫法(ELISA)检测血清25(OH)D3,心房利钠肽(ANP),肾素(Renin),大鼠心肌标本HE染色观察组织病理改变。结果:与对照组比较,模组型血清25(OH)D3降低,ANP,Renin升高(P<0.05)。心肌HE染色见心肌排列紊乱,纤维化增生。与模型组比较,康心汤10 g.kg-1干预后,血清25(OH)D3升高,伴随ANP,Renin降低(P<0.05),心肌纤维化程度减轻。结论:康心汤对25(OH)D3的调节作用参与逆转异丙肾上腺素致大鼠的心肌肥厚。
51907	宝铎草的止咳、祛痰作用研究	目的:研究宝铎草提取物的止咳、祛痰作用。方法:将小鼠随机分为空白、阳性药、乙酸乙酯层提取物高、低剂量(2.5,1.25 g.kg-1)和水层提取液高、低剂量(2.5,1.25 g.kg-1)组,ig给药5 d。采用小鼠氨水引咳实验观察其镇咳作用,小鼠气管段酚红排泌实验观察其祛痰作用。取兔离体气管条,随机分为阳性药组、宝铎草乙酸乙酯层高、中、低剂量(100,10,1.0g.L-1)和水层高、中、低剂量(100,10,1.0 g.L-1)组,采用纤毛运动实验观察其促进纤毛运动作用。结果:宝铎草乙酸乙酯层提取液止咳作用显著(P<0.01);乙酸乙酯层及水层提取物均可影响酚红分泌(P<0.05);乙酸乙酯层及水层提取物高剂量组可明显加快兔离体气管纤毛运动速率(P<0.01)。结论:宝铎草乙酸乙酯层及水层提取物具有止咳、祛痰作用;其止咳作用有效成分主要分布于乙酸乙酯层。
51908	滋补脾阴方药对大鼠脊髓损伤后低氧诱导因子-1α表达的影响	目的:探讨滋补脾阴方药(Zibu Piyin Recipe,ZBPYR)对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的治疗效果以及对低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)-1α的表达的影响。方法:将清洁级Wistar大鼠36只随机分为假手术组、阳性对照组(喜得镇组,0.6 mg.kg-1)、SCI组和ZBPYR低、中、高剂量组(分别为7,14,21 g.kg-1)。各组大鼠分别于伤后72 h处死,并用Western-blot和RT-PCR方法检测HIF-1α和HIF-1αmRNA的表达。结果:伤后72 h,HIF-1α和HIF-1αmRNA在SCI组的表达量显著高于假手术组、ZBPYR低、中、高剂量组和阳性对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HIF-1α和HIF-1αmRNA的表达在ZBPYR低、中、高剂量组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ZBPYR可改善受损脊髓局部微环境的缺血缺氧程度来抑制SCI后继发性损伤的发生和发展,其作用效果具有浓度依赖性。
51909	前列爽颗粒对慢性前列腺炎模型大鼠血清中IL-10,TNF-α含量的影响	目的:观察前列爽颗粒对慢性前列腺炎(CAP)模型大鼠血清,白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,并初步探讨其作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为正常对照组、CAP模型组、前列回春胶囊组(0.18 g.kg-1)、前列爽低剂量组(0.79 g.kg-1)、前列爽中剂量组(1.58 g.kg-1)、前列爽高剂量组(3.15 g.kg-1),每组10只。观察大鼠前列腺病理形态学改变,ELISA法检测IL-10,TNF-α。结果:CAP模型大鼠的组织病理学改变符合CAP的特点,治疗组炎症明显消退。模型组血清中IL-10,TNF-α水平明显高于正常组(P<0.05),前列回春胶囊组、前列爽颗粒中、高剂量组血清TNF-α水平明显低于模型组(P<0.05),前列回春胶囊组、前列爽颗粒中、高剂量组,血清中IL-10水平明显升高。结论:前列爽颗粒可通过调节抗炎/促炎因子分泌而发挥治疗CAP的作用。
51910	微调三号(WD-3)方对BALB/c小鼠大肠癌肝转移的影响	目的:观察中药微调三号(WD-3)抗大肠癌肝转移的作用,并探讨其可能的作用机制。方法:将96只BALB/c小鼠分为两大组,两组均建立大肠癌肝转移模型并随机分为6组:模型组,西药组,中药低、中、高剂量组,中西药组。分组治疗4周,分别从小鼠生存时间、移植瘤和转移瘤的大体形态学、组织病理学及血清癌胚抗原(CEA)水平来观察WD-3的疗效。结果:西药组及中西药组与其他各组比较,小鼠生存时间延长,肝脏转移癌结节减少、癌重减轻(P<0.05),其中中西药组低于西药组(P<0.05)。西药组及中西药组与其他各组比较,CEA含量明显降低(P<0.05)。结论:WD-3联合化疗可以抑制模型动物肝脏转移瘤的生长。
51911	桔梗汤的研究进展	对桔梗汤的来源和药理作用研究进行文献整理和分析。查阅中国知网数据库(1992-2012年),对桔梗汤的组方原理、历史沿革、临床应用和药理作用研究方面取得的新进展,进行归纳整理并分类汇总。桔梗汤最早出自张仲景《伤寒论》,是治疗咽喉痛的基本方,临床使用率颇高,现代药理研究发现其具有较好的抗炎、祛痰作用。建议对桔梗汤进行深入研究,尤其是组方化学成分分析、物质基础及方中桔梗、甘草的配伍比例和机制,以期为桔梗汤的临床应用和进一步开发提供依据。
51912	姜黄素与类风湿性关节炎的相关实验研究进展	对姜黄素在类风湿性关节炎方面的相关研究进行综述,为姜黄素在类风湿性关节炎方面进一步应用和研究提供参考。对1992-2012年CNKI数据库以题名或关键字为"姜黄素"和/或"类风湿性关节炎",以及PubMed数据库系统以题名或关键字"curcumin"或"rheumatoid arthritis"进行检索,整理近10年来姜黄素在类风湿性关节炎方面的相关研究。在类风湿性关节炎的病程进展中,姜黄素可针对性地影响滑膜成纤维细胞、细胞因子、基质金属蛋白酶和炎症信号通路。从文献来看,目前尚缺乏姜黄素与类风湿性关节炎相关性的系统总结,为此,作者从多个方面分析并总结两者的相关性,以期为姜黄素在类风湿性关节炎的应用提供依据。
51915	雷公藤单体抑制神经胶质瘤的研究进展	雷公藤单体是从传统中草药雷公藤中分离出的化学单体成分,主要包括二萜、三萜、倍半萜、生物碱等,具有免疫抑制、抗炎、抗肿瘤等活性。近年来的文献报道雷公藤单体中雷公藤甲素和雷公藤红素以剂量-效应方式抑制颅内恶性肿瘤神经胶质瘤生长。其作用与调控抗凋亡蛋白Bcl-2,促凋亡蛋白Bax、核因子NF-κB的表达及下调Ras/Akt和Ras/ERK信号转导通道诱导肿瘤细胞凋亡;降低RNA聚合酶转录活性,抑制肿瘤细胞的增殖分化;抑制血管内皮细胞(EC)的血管内皮生长因子(VEGF)受体降低EC的增殖、迁移及小管的形成能力抑制肿瘤血管生成等机制相关。深入研究雷公藤单体的生物学效应及其分子机制将有助于阐明其药理机制。寻找高效低毒的单体将是今后研究的重点。
51916	1949-2009年海藻、甘草同方配伍临床应用文献分析	探讨近60年(1949-2009年)的现代文献中海藻、甘草反药同方配伍在临床中的应用特点。利用关联规则对其组方配伍特点进行挖掘,并对剂量、疾病等进行统计分析。海藻、甘草同方配伍的复方中核心药物为昆布、当归、柴胡、夏枯草、牡蛎、陈皮等;核心药对为昆布-甘草,昆布-海藻,当归-海藻,当归-甘草,柴胡-甘草,夏枯草-海藻等;主要治疗的疾病是乳腺和甲状腺疾病等;海藻、甘草的用量分别集中在10～15 g和3～9 g;复方中海藻、甘草用药比例在7∶3～8∶2。海藻、甘草反药同用常配伍活血化痰药;主要治疗乳腺和甲状腺疾病等;甘草用量小于海藻。
51917	中西医结合治疗肝硬化腹水80例	目的:了解用中西医结合方法治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床效果。方法:将160例乙肝后肝硬化腹水患者,随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上,给予益气疏肝活血的中药汤剂,3个月后观察并比较两组患者的临床症状与体征、肝功能、肝纤维化程度以及临床总有效率。结果:与对照组比较,治疗组患者纳差、腹胀、浮肿等临床症状改善更快(P<0.05);治疗组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)和总胆红素(TBil)水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者腹围[(79.1±6.47)cm]明显小于对照组[(91.6±4.1)cm](P<0.05);治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率68.8%,两组差异明显(P<0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水临床效果显著,可明显改善患者的临床症状,肝功能、改善纤维化指标,临床总有效率明显高于单纯西药治疗。
51918	中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病50例	目的:探讨中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺心病的临床疗效。方法:将明确诊断为稳定期COPD合并肺心病的100例患者随机分为对照组及观察组各50例,对照组仅给予正规西医治疗;观察组则在对照组的治疗基础上结合中医理论,加用中药进行综合治疗。两组均在治疗4周后评价疗效。结果:治疗4周后,观察组无论是对慢性肺心病的疗效(总有效率94%)还是对呼吸系统症状改善(总有效率为82%)都明显优于对照组(总有效率分别是76%和74%,P<0.01或P<0.05)。SGRQ评分发现,观察组患者的生活质量较治疗前有了明显提高(P<0.01)。结论:中西医结合治疗COPD合并肺心病优势明显,可提高该病的临床疗效,提高患者的生活质量。
51919	中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱44例	目的:观察黄芪桂枝五物汤加味结合西药治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效。方法:将86例DNB患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规西医基础治疗,对照组42例采用甲钴胺片和溴吡斯的明口服。治疗组44例在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加味口服。疗程2周。治疗前及治疗后、治疗后4周检测尿流率、残余尿、最大尿流率、平均尿流率及排尿期逼尿肌压力,并进行美国泌尿科协会症状指数(AUA-SI)评价。结果:治疗后及治疗后4周,治疗组AUA-SI指数评分明显低于对照组(P<0.01);治疗组膀胱残余尿量显著减少,平均尿流率、排尿期最大逼尿肌压力、最大尿流率显著增加,优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组总有效率为93.2%优于对照组的73.8%(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味联合西药治疗糖尿病神经源性膀胱优于单纯西医治疗。
51920	肿瘤坏死因子-α诱导3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗模型的建立	目的:应用肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导3T3-L1脂肪细胞,探讨建立可靠胰岛素抵抗(IR)细胞模型的方法。方法:3T3-L1前脂肪细胞经3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、地塞米松、胰岛素诱导分化成3T3-L1脂肪细胞,将其与20,10,5μg.L-1TNF-α共孵育,100 nmol.L-1胰岛素作用30 min刺激脂肪细胞糖转运。以葡萄糖氧化酶法测定培养基上清液葡萄糖含量,观察TNF-α对脂肪细胞糖摄取的影响,鉴定IR模型。结果:TNF-α抑制胰岛素诱导前、后的脂肪细胞糖转运,抑制作用呈剂量依赖性,其中20μg.L-1TNF-α的抑制率分别为79.2%和81.4%(P<0.05)。结论:肿瘤坏死因子α可诱导3T3-L1脂肪细胞产生IR,这种细胞模型简便、可靠。
51921	左旋氨氯地平联合丹参冻干粉针防治冠脉支架内再狭窄	目的:研究左旋氨氯地平和丹参冻干粉联合防治冠脉支架内再狭窄的临床价值。方法:收集并回顾性研究本院进行冠脉内支架植入术成功的冠心病患者血浆标本222例,分为对照组、丹参冻干粉针组、左旋氨氯地平组和联合组用药组(左旋氨氯地平+丹参冻干粉针,观察对术前、后和随访6个月经冠脉造影(CAG),并测定血浆中术后和随访6个月的内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(serum total cholesterol,TC)的水平。结果:与对照组相比,丹参冻干粉组、左旋氨氯地平组的再狭窄率降低,但无统计学差异,而联合组的再狭窄率降低并且有统计学意义。丹参冻干粉组、左旋氨氯地平组、联合组TG,TC均降低,且左旋氨氯地平组、联合组ET降低,NO升高(P<0.05)。结论:丹参冻干粉和左旋氨氯地平两者联合使用对支架内再狭窄(IRS)的发生有预防作用。
51922	活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛40例	目的:观察活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的80例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为观察组、对照组各40例。两组患者均给予硝酸酯类药物、抗血小板药及倍他乐克、血管扩张剂、调脂、降糖等对症治疗。观察组在此基础上加用活血定痛汤,1剂/d,疗程10 d。观察两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效。结果:心绞痛疗效,显效率观察组85.00%,对照组70.00%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察组95.00%,对照组80.00%,两组差异显著(P<0.05)。心电图疗效,显效率观察组85.50%,对照组62.50%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,两组差异显著(P<0.05)。中医证候疗效,显效率观察组85.50%,对照组62.50%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,两组差异显著(P<0.05)。结论:活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著。
51923	水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者血管内皮功能的影响	目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血管内皮功能变化及水飞蓟宾胶囊的干预治疗作用。方法:选择NAFLD患者60例,分为常规治疗组、水飞蓟宾治疗组,每组30例,常规治疗组予维生素E胶丸,100 mg/次,3次/d,水飞蓟宾治疗组服用水飞蓟宾胶囊,105 mg/次,3次/d,共服用3个月;对照组30例,检测NAFLD患者治疗前后及对照组体质指数(body mass index,BMI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果:NAFLD组BMI,ALT,AST,TC,TG,LDL-C,hs-CRP,HOMA-IR,FFA及ET-1均高于对照组(P<0.05);NAFLD组HDL-C,FMD较对照组降低(P<0.05);水飞蓟宾治疗组治疗后外周血hs-CRP,HOMA-IR,FFA,ET-1[hs-CRP(8.89±1.2)mg.L-1,HOMA-IR(3.34±0.58),FFA(0.52±0.21)mmol.L-1,ET-1(98.7±10.6)ng.L-1]较常规治疗组[(13.78±2.13)mg.L-1,(3.62±0.74),(0.68±0.16)mmol.L-1,(160.5±11.78)ng.L-1]下降更明显,FMD升高更明显[(11.67±1.57)%vs(9.21±0.54)%],且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊能有效的降低NAFLD患者机体的胰岛素抵抗及炎症反应,并改善血管内皮功能。
51924	抗生素加三金片治疗泌尿系感染	目的:探讨中成药三金片与几种抗生素治疗泌尿系感染的差异性及协同性。方法:选取门诊病人192例,随机分3组(三金片组,抗生素组,抗生素加三金片组),其标本进行细菌培养及药物敏感试验,治疗中监测血浆免疫球蛋白及补体,观察血、尿常规及症状变化。结果:三金片具有调节免疫作用。三金片较抗生素耐药率(9.3%)较低、中敏率(71.2%)较高、敏感率(19.5%)较低。三金片单药治愈率(14.1%)较低,有效率(89.1%)与抗生素(90.6%)相近。三金片与抗生素合用,优于各自单独应用。结论:三金片与抗生素联合应用是治疗泌尿系感染的最佳选择。
51925	中西药联合治疗子宫内膜异位症	目的:探讨中药联合促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:将诊断为子宫内膜异位症的240例患者随机分为对照组和中西医联合治疗组,对照组应用促性腺激素释放激素亮丙瑞林,0.375 mg.kg-1,1次/月,sc共6次);中西药联合治疗组在对照治疗的基础上,加用中药汤剂内服和肛门灌肠。比较两组治疗期间的围绝经期症状严重程度、两组的治疗效果及停药后复发情况。结果:治疗组用药期间围绝经期症状轻或无症状,对照组症状加重,Kupperman评分治疗组明显低于对照组。治疗组显效率为74.17%,复发率15%;对照组显效率为33.33%,复发率81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药结合治疗子宫内膜异位症具有疗效好,副作用小,复发率低的特点。
51926	云南白药粉在宫颈冷刀锥切术中的临床应用	目的:探讨云南白药粉在宫颈冷刀锥切(CKC)术中宫颈创面处理的临床应用效果。方法:121例子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ级患者采用CKC治疗,并随机分为术后缝合组(对照组)60例和非缝合采用云南白药粉填塞组(观察组)61例。对照组CKC术后创面电灼后改良Sturmdorf法缝合成形;观察组创面电灼后用云南白药粉4 g喷洒并纱条填塞。至少随访2年。观察术后出血量、术后出血时间、平均阴道排液时间及继发出血、宫颈感染和宫颈狭窄等并发症情况。结果:观察组手术历时、术中及术后出血量低于对照组(P<0.01);术后平均出血时间、平均阴道排液时间两组无显著性差异;观察组术后继发出血5例(8.2%),对照组4例(6.6%);无显著性差异;随访期间两组均未出现宫颈感染和宫颈狭窄。结论:CKC术不缝合创面、电灼后云南白药粉喷洒并纱条填塞止血,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,术后创面再出血的发生率低,不增加术后感染与宫颈管狭窄等并发症,值得推广。
51927	灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死	目的:探讨灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:将急性脑梗死患者132例随机分为治疗组(66例)和对照组(66例),在两组患者均给予急性脑梗死常规治疗的基础上,对照组给予灯盏花素;治疗组给予灯盏花素联合低分子肝素钙。观察两组患者NIHSS评分、日常生活能力(Barthel指数)评分及血液流变学指标变化,并随时记录用药不良反应。结果:两组患者治疗后的NIHSS评分较治疗前明显降低,Barthel指数评分明显升高,且治疗组的改善比对照组更明显(P<0.05),治疗组总有效率为90.9%,对照组为77.3%(P<0.05)。治疗组未发现明显不良反应。结论:灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死能明显改善患者的神经功能、日常生活能力及血液流变学指标,且安全有效。
51929	康艾注射液配合化疗对恶性肿瘤患者生活质量及免疫功能的影响	目的:观察康艾注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例恶性肿瘤患者随机分为观察组与对照组各40例。两组均给予培美曲塞联合顺铂进行化疗。观察组同时给予康艾注射液治疗:5%葡萄糖注射液250 mL+康艾注射液50 mL,1次/d,静脉滴注,连用30 d。结果:1年生存率观察组65.00%,对照组45.00%,两组差异显著(P<0.05);3年生存率观察组37.50%,对照组25.00%,两组差异显著(P<0.05)。身心健康、心理健康、社会关系、环境因素等指标治疗后观察组分别为(25.7±6.2),(23.3±3.7),(23.7±6.4),(22.4±4.6)分,对照组分别为(15.7±6.2),(14.3±3.7),(14.7±6.4),(17.4±4.6)分,两组均明显好转(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。IL-6,TNF-α治疗后观察组分别为(445.74±96.22),(393.35±83.57)ng.L-1,对照组治疗后分别为(385.44±79.26),(358.33±73.82)ng.L-1,两组均明显好转(P<0.05),观察优于对照组(P<0.05)。CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+等指标治疗后观察组为(55.54±8.25)%,(38.43±8.87)%,(23.54±6.42)%,(1.34±0.25),对照组分别为(49.35±10.25)%,(34.35±8.32)%,(28.52±7.45)%,(1.20±0.16)。两组均明显好转(P<0.05),观察优于对照组(P<0.05)。结论:康艾注射液配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效显著,可延长患者的生存期,提高生活质量。
51931	叶酸接枝透明质酸聚合物胶束包载紫杉醇的制备	目的:制备叶酸(FA)接枝透明质酸-十八烷基(FA-HA-C18)聚合物胶束,用于包载紫杉醇。方法:通过叶酸活性酯与HA-C18上的羟基反应,制备FA-HA-C18聚合物,采用红外、紫外光谱法鉴定聚合物的结构,并测定叶酸取代度;通过超声法制备FA-HA-C18包载紫杉醇的聚合物胶束,并优化制备工艺,测定载药胶束的平均粒径和Zeta电位。结果:合成了每100个透明质酸分子上接枝6.8个叶酸分子的FA-HA-C18聚合物,制得的FA-HA-C18载药胶束的平均粒径为(191.9±8.7)nm,Zeta电位为-33.3 mV。结论:FA-HA-C18聚合物胶束可作为难溶性药物紫杉醇优良的纳米载体材料。
51933	HPLC测定苦参碱平衡溶解度和表观油水分配系数	目的:考察苦参碱在不同pH下的平衡溶解度和油水分配系数,为设计苦参碱肝靶向制剂的开发提供基础。方法:测定苦参碱在pH 2～11磷酸盐缓冲液的平衡溶解度和表观油水分配系数,采用饱和溶液法和摇瓶法测定其表观溶解度,通过苦参碱分配平衡后在油相(正辛醇)和水相的质量浓度比,计算油水分配系数,采用HPLC测定样品溶液的质量浓度。结果:苦参碱在不同pH溶液均溶解,油水分配系数随pH的增大有增大的趋势,在有机溶剂中明显增大,且随极性增大溶解度也增大。水中溶解度70.26 g.L-1,苦参碱在pH>7.00时油水分配系数(lgPapp)>1.0,易于药物吸收。结论:苦参碱既有亲水性又有亲脂性,在碱性条件下脂溶性较好。
51934	近红外光谱技术快速测定丹参药材中水浸出物含量	目的:运用近红外光谱技术和化学计量学方法,对丹参原药材中水浸出物的含量进行快速测定。方法:采用TQ8.0软件结合偏最小二乘法(PLS)建立测定丹参中水浸出物含量的近红外光谱校正模型。结果:采用一阶导数+多元散射校正(MSC)法,建模范围为7 038.39～4 418.78 cm-1,主因子数为6,校正集内部交叉验证决定系数R2=0.984 30,交互验证均方根偏差RMSECV=0.857,11份样品的外部预测均方根偏差RMSEP=0.787。预测值的平均回收率为100.03%。结论:利用近红外光谱技术建立的模型对丹参药材中水浸出物含量的测定是可行的,该方法快速、简便、结果准确,有望在中药体系中有更广泛的应用。
51935	HPLC测定黑草中木犀草素和芹菜素的含量	目的:建立高效液相色谱测定黑草药材中木犀草素和芹菜素的含量的方法。方法:样品用甲醇回流提取90 min,用Agilent Extend-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱分离,以乙腈-0.7%冰醋酸(30∶70)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长350 nm;柱温35℃,进样量10μL,以外标法定量。结果:木犀草素在1.126～112.6 mg.L-1呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率101.3%,RSD 1.2%(n=6);芹菜素在0.886～88.6 mg.L-1呈良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率99.4%,RSD 2.2%(n=6)。结论:该法操作简便,结果准确可靠,重复性及稳定性良好,可作为控制黑草药材质量的方法。
51936	HPLC测定地榆鞣质提取物中游离没食子酸的含量	目的:建立一种适于地榆鞣质提取物中游离的没食子酸含量测定的方法,为地榆鞣质的提取工艺和质量标准研究提供参考。方法:采用HPLC,考察色谱条件、样品溶液制备方法、专属性、线形与范围、精密度、稳定性及回收率,并测定样品含量。结果:确定色谱条件如下,检测波长为272 nm,色谱柱为安捷伦TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05%磷酸缓冲液(5∶95),流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,进样量10μL。样品溶液制备方法、专属性、线形与范围、精密度、稳定性及回收率均符合相关要求。样品中没食子酸含量在3.21%～4.05%,均值为3.71%。结论:该法科学、合理、可行,符合简便、快速、准确的要求,为地榆鞣质的相关研究奠定了基础。
51937	HPLC测定炎可宁片中盐酸小檗碱、黄芩苷和汉黄芩素的含量	目的:建立炎可宁片中盐酸小檗碱、黄芩苷和汉黄芩素含量的HPLC测定方法。方法:采用Shim-pack VP-ODS(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-乙腈-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH 3.0),梯度洗脱,流速0.8 mL.min-1,检测波长265 nm。结果:盐酸小檗碱、黄芩苷和汉黄芩素的线性范围分别为3.838～115.1(r=0.999 8),15.51～465.2(r=1.000 0),7.005～210.1 mg.L-1(r=1.000 0),方法回收率均不低于98%。结论:方法简便、准确、重复性好,能排除其他成分的干扰,可用于该制剂的质量控制的评价。
51938	HPLC测定陈皮-枳壳药对提取物中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量	目的:建立陈皮-枳壳药对提取物中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定方法。方法:采用HPLC,AgilentHypersill C18(4.0 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸(24∶76)为流动相,流速1 mL.min-1,检测波长283 nm,柱温40℃。结果:柚皮苷、橙皮苷和新橙皮分别在6.05～60.5,4.34～43.4,7.14～71.40 mg.L-1线性关系良好(r均>0.999 5);加样回收率分别为98.65%,98.66%,100.78%,其RSD分别为2.01%,1.52%,2.11%;重复性RSD分别为2.41%,1.56%,2.52%(n=6)。结论:该方法简便可行,重复性好,结果准确可靠,可用于陈皮-枳壳药对提取物中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定。
51940	HPLC测定止痒乳膏中间体中黄芩苷的含量	目的:采用高效液相色谱法测定止痒乳膏中间体中黄芩苷的含量。方法:采用Eclipse Plus C18色谱柱,以甲醇-0.37%磷酸为流动相,梯度洗脱,检测波长280 nm,流速1.0 mL.min-1。结果:黄芩苷在0.0792～0.792μg线性关系良好(r2=0.999 9),回收率98.87%,RSD 1.14%(n=6);监测3批止痒乳膏中间体表明:黄芩水提物中黄芩苷的含量分别为5.75,6.08,5.94 g.L-1。结论:方法稳定、灵敏、准确,能够有效的监控上述中间体的质量,可作为该制剂生产过程中质量控制。
51941	气相色谱法同时测定莲菊感冒胶囊中16种有机残留溶剂	目的:建立以气相色谱法测定莲菊感冒胶囊中正己烷、苯和甲苯等16种残留有机溶剂的方法。方法:采用内标法直接进样,色谱柱为AT-624大口径毛细管柱(0.53 mm×30 m,3μm),检测器为FID,载气为氮气,二氯甲烷为溶解介质,醋酸丁酯为内标。结果:正己烷、苯、甲苯、乙苯、间二甲苯、苯乙烯、异丙苯、正癸烷、正丁基苯、十一烷、二乙烯苯、十二烷、萘、十三烷、十四烷和十五烷在1～32 mg.L-1,苯在0.2～6.4 mg.L-1均呈现良好的线性关系(r≥0.998 4)。平均回收率在87.2%～116.9%,RSD≤10%(n=9)。结论:该方法简单、准确、灵敏度高,适用于莲菊感冒胶囊中16种残留溶剂的同时检测。
51942	HPLC测定复方南板蓝根颗粒中靛蓝和靛玉红的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定复方南板蓝根颗粒中靛蓝和靛玉红含量的方法。方法:色谱柱为Agilent C18(4.60 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-2%磷酸(梯度洗脱);流速0.9 mL.min-1,检测波长289 nm,柱温35℃,进样量20μL。结果:靛蓝、靛玉红分别在0.030 4～0.608μg(r=0.999 3)和0.0993～1.986(g(r=0.999 6)与峰面积积分值线性关系良好,平均加样回收率靛蓝为98.1%(RSD 2.31%)、靛玉红为101.4%(RSD 2.61%)。结论:该方法灵敏度高、简便、准确,可用于复方南板蓝根颗粒的质量控制。
51944	HPLC测定癃闭舒片中补骨脂素和异补骨脂素的含量	目的:应用高效液相色谱法测定癃闭舒片(LBSP)中补骨脂素和异补骨脂素的含量。方法:C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),甲醇-0.02 mol.L-1磷酸二氢钾水溶液(45∶55)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长246 nm。结果:补骨脂素在0.144 0～0.720 0μg进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为99.16%,RSD1.21%(n=6);异补骨脂素在0.136 2～0.681 0μg进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均加样回收率为98.52%,RSD 1.58%(n=6)。结论:该方法测定结果准确、灵敏、重复性好。
51946	大黄及其醇提液HPLC特征图谱相关性研究	目的:建立大黄HPLC特征图谱分析方法,研究大黄与其醇提液HPLC特征图谱的相关性,评价大黄醇提工艺。方法:采用Zorbax SB-Aq C18色谱柱;流动相为乙腈-0.1%的磷酸溶液(梯度洗脱);检测波长430,280 nm,柱温为40℃,流速1.0 mL.min-1。结果:大黄及其醇提液在430 nm波长条件下均标示出14个蒽醌类共有峰,其中鉴别了5个游离蒽醌类成分,10批大黄及其醇提液中有8批样品相似度分别>0.96及0.95,2批样品差异较大,相似度<0.90;在280 nm波长条件下标示出10个共有峰,其中鉴别了2个特征成分,10批大黄及其醇提液中有8批样品相似度>0.94及0.92,2批相似度低于0.90。同批次大黄及其醇提液在430,280 nm波长处的相似度分别为0.992～0.999,0.987～0.999,表明大黄的常规醇提工艺能保留大黄饮片的主要特征成分。结论:方法准确可靠,重复性好,为大黄饮片及其醇提液的质量控制提供方法依据,并为大黄复方制剂的工艺与质量控制提供了参考。
51947	新疆道地药材伊贝母HPLC-ELSD指纹图谱研究及西贝母碱的含量测定	目的:建立新疆道地药材伊贝母HPLC-ELSD指纹图谱及西贝母碱的含量测定方法。方法:采用HPLC-ELSD法测定了10批伊贝母药材样品。色谱条件:Cosmosil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.03%二乙胺溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,进样量20μL;ELSD检测器,漂移管温度67℃;气体流速2.0 L.min-1。结果:建立了不同批次伊贝母的HPLC-ELSD指纹图谱,并进行相似度比较,对伊贝母中西贝母碱进行了含量测定。结论:该方法操作简便、重复性好,建立的伊贝母指纹图谱和西贝母碱的含量测定方法可用于伊贝母的质量控制。
51948	HPLC测定不同产地辣蓼中槲皮素的含量	目的:建立RP-HPLC测定辣蓼药材中槲皮素的的含量,测定10个产地辣蓼中槲皮素的含量。方法:HypersilBDS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.4%磷酸(50∶50)等度洗脱,流速1 mL.min-1,室温,检测波长365nm,进样量20μL。结果:槲皮素标准曲线回归方程为A=73 185C-21.47(r=0.999 5),在0.004～0.014 g.L-1线性关系良好,平均回收率为99.29%,RSD 1.30%。结论:所用方法分离效果好,简便、准确,可用于辣蓼药材的质量控制。
51949	HPLC测定板蓝根及其制剂中水杨酸、苯甲酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定板蓝根药材及其制剂中水杨酸、苯甲酸含量方法。方法:以苯甲酸、水杨酸为对照品,采用Lichrospher C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5.0μm),流动相甲醇-0.1%的磷酸溶液(42∶58),流速1 mL.min-1,检测波长230 nm,测定板蓝根药材及其制剂中水杨酸、苯甲酸含量。结果:水杨酸在4.36～21.8 mg.L-1与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),苯甲酸在4.04～20.2 mg.L-1内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7);水杨酸平均加样回收率为98.45%,RSD1.26%(n=9),苯甲酸平均加样回收率为97.90%,RSD 1.36%(n=9)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于板蓝根药材及其制剂中苯甲酸、水杨酸的含量测定。
51950	HPLC测定小儿清肺化痰颗粒中黄芩苷的含量	目的:建立高效液相色谱法测定小儿清肺化痰颗粒中黄芩苷的含量方法。方法:Agilent XDB C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,4.6μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(47∶53);流速1.0 mL.min-1;检测波长280 nm柱温:40℃。结果:回归方程为A=34 884.9C-19 478.8,R2=1.000 0。黄芩苷在1.482～148.2 mg.L-1线性关系良好,平均回收率为97.8%,RSD 1.9%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为小儿清肺化痰颗粒黄芩苷含量的测定。
51951	HPLC测定蒙成药顺气补心十一丸中丁香酚的含量	目的:建立蒙药顺气补心十一丸中丁香酚的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),Hypersil ODSC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水-磷酸(65∶35∶0.05)为流动相,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,检测波长283 nm。结果:丁香酚在0.025～0.150μg与其相应的峰面积值具有良好的线性关系(r=0.999 8)。丁香酚的平均回收率为96.94%,RSD 1.95%(n=6)。结论:该方法精密度高,分离度好,可用于蒙药顺气补心十一丸中丁香酚的含量测定。
51952	HPLC同时测定苦地丁中6种生物碱的含量	目的:建立同时测定苦地丁中6种生物碱成分的HPLC含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,KromasilC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.02 mol.L-1磷酸二氢钾水溶液-甲醇为流动相梯度洗脱,流速0.8 mL.min-1,检测波长289 nm,柱温为室温。结果:6种生物碱在一定范围内线性关系良好(r>0.999),平均回收率为98.26%～102.10%,RSD均<3.0%。结论:该方法可以同时测定苦地丁中6中生物碱的含量,为苦地丁的质量评价提供参考。
51953	变温压差脆化破壁灵芝孢子技术考察	目的:研究灵芝孢子破壁的工艺,提高灵芝孢子粉破壁率。方法:以灵芝孢子粉的含水量和影响破壁的硬度为指标,选取脆化温度、抽空干燥温度、抽空干燥时间为考察因素,采用L9(34)正交设计优选变温压差脆化条件;制得的脆化样品与超微粉碎进行破壁率比较。结果:最佳脆化条件为脆化温度100℃,抽空干燥温度80℃,抽空干燥时间1 h。在此条件下,灵芝孢子粉含水量3.0%,破壁硬度3.7 kg。脆化、干燥后的灵芝孢子粉经超微粉碎50 min,破壁率可达99.5%。结论:变温压差脆化结合超微粉碎技术可提高灵芝孢子破壁率。
51955	正交试验优选延胡索乙素凝胶剂处方	目的:优化延胡索乙素凝胶剂的处方配比。方法:选取卡波姆、氮酮、丙二醇、甘油的用量为考察因素,以24 h累积渗透量为指标,采用正交设计法优选延胡索乙素凝胶处方,考察凝胶的体外释药性能。结果:最佳处方为延胡索乙素1%,卡波姆-940 0.5%,氮酮3%,丙二醇15%,甘油10%。结论:该凝胶剂配方合理,制备工艺简单易行,体外渗透符合零级动力学方程。
51956	脑得生分散片处方优选及体外释放度评价	目的:优选脑得生分散片的成型工艺并对其体外释放度进行评价。方法:以崩解时间、成型性为指标,采用单因素试验和正交试验筛选脑得生分散片的辅料种类及配比;以葛根素为检测指标,采用溶出度测定法对脑得生分散片和脑得生普通片的体外释放进行对比评价。结果:最佳制备工艺为以硫酸钙为填充剂,95%乙醇为黏合剂,联合崩解剂为5%微晶纤维素-5%交联聚乙烯吡咯烷酮-5%交联羧甲基纤维素钠-0.5%羟丙基纤维素,硬度6～7 kg适宜;脑得生分散片10 min内溶出率>80%,15 min左右溶出率已达90%,脑得生普通片10 min内溶出率<50%,45 min尚未达到80%,而脑得生分散片45 min体外释放度94.65%。结论:脑得生分散片制备工艺稳定、操作简便可行,且其体外释放效果明显优于脑得生普通片。
51957	多指标正交试验法优选桂黄降脂颗粒乙醇提取工艺	目的:优选桂黄降脂颗粒的乙醇提取工艺。方法:以醇提物的干浸膏质量、槲皮素和丹参酮ⅡA的含量为综合评分指标,选取浸泡时间、提取时间、乙醇体积分数及加醇量为考察因素,采用正交试验法优选桂黄降脂颗粒的乙醇回流提取工艺。结果:最佳回流提取工艺为药材浸泡60 min,10倍量55%乙醇回流提取90 min。结论:该优选工艺客观可行、稳定合理,可为桂黄降脂颗粒的工业生产提供实验依据。
51958	正交试验法优选小儿平喘祛痰颗粒提取工艺	目的:优选小儿平喘祛痰颗粒的提取工艺条件。方法:以盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、橙皮苷提取量及干膏得率为评价指标,采用HPLC进行定量分析,通过L9(34)正交试验优选小儿平喘祛痰颗粒水提取工艺。结果:最佳水提取工艺条件为加10,8,8倍量水提取3次,提取时间依次为1.5,1,1 h。结论:该优选工艺稳定可行,可用于小儿平喘祛痰颗粒的工业化生产。
51959	复方水飞蓟素-丹参素滴丸的制备工艺优选	目的:筛选固体分散体技术制备水飞蓟素-丹参素复方滴丸的最佳工艺条件。方法:采用聚乙二醇4000,聚乙二醇6000和Poloxamer 188为固体分散体载体材料,熔融法制备复方水飞蓟素-丹参素滴丸。以丸重差异、圆整度、溶出度为指标,采用单因素试验考察滴速、冷却剂与冷却温度等因素对滴丸成型的影响;通过正交试验优选基质组成、药物与基质配比、药液温度、滴距等制备工艺条件。结果:最佳制备工艺条件为基质组成PEG 4000-PEG 6000-Poloxamer 188为5∶5∶1,药物与基质配比1∶2,滴制时药液温度90℃,滴距5 cm,滴速40滴/min,二甲基硅油为冷却剂,冷却温度(10～15)℃。结论:优选的复方水飞蓟素-丹参素滴丸制备工艺合理可行,对主药有良好的增溶效果。
51960	板蓝根饮片的浸润切制工艺优选	目的:优选板蓝根饮片的浸润切制工艺条件。方法:以(R,S)-告依春、水浸出物、醇浸出物的含量为综合评价指标,选取药材浸润用水量、浸润时间、饮片厚度为考察因素,通过正交设计法优选板蓝根饮片的浸润切制工艺条件。采用质量法测定浸出物含量,HPLC测定(R,S)-告依春含量。结果:影响板蓝根饮片浸润切制的主要因素为切片厚度,其次为浸润时间和浸润用水量。优选的板蓝根饮片的浸润切制工艺为板蓝根药材加0.6倍量水浸润20 h,切片厚度3 mm,60℃烘干。结论:优选的浸润切制工艺稳定可行,为板蓝根饮片炮制工艺的规范化及质量标准提供实验依据。
51962	止血镇痛散的制备及其质量标准	目的:制备止血镇痛散并建立其质量控制方法。方法:独一味水提物经聚酰胺柱去除总黄酮,大孔树脂富集得总环烯醚萜苷,以环烯醚萜苷为原料制备独一味止血镇痛散。以8-O-乙酰山栀子苷甲酯为对照品进行薄层色谱定性鉴别;总环烯醚萜苷含量测定采用一阶导数紫外分光光度法;HPLC测定山栀子苷甲酯和8-O-乙酰山栀子苷甲酯的含量。结果:TLC可较好地鉴别8-O-乙酰山栀子苷甲酯,阴性对照显示无干扰;建立的总环烯醚萜苷含量测定方法,平均加样回收率104.40%,RSD 0.64%;建立的山栀子苷甲酯和8-O-乙酰山栀子苷甲酯的含量测定方法,平均加样回收率分别为94.74%,100.59%,RSD分别为2.27%,1.61%。结论:止血镇痛散的制备工艺可推广于工业化生产中使用;建立的质控方法准确、可靠,可有效评价止血镇痛散的质量。
51963	玄参愈伤、不定根和内生菌产哈巴俄苷的比较	目的:诱导玄参愈伤、不定根产生,分离内生菌,并比较其中有效成分哈巴俄苷的含量。方法:玄参嫩叶片消毒切成小块接种于含不同激素水平的MS,N6培养基诱导愈伤;不定根诱导采用液体培养:将愈伤小块先转入不含激素MS液体培养基,100 r.min-1室温震荡培养,待开始出现不定根后转入含0.05 mg.L-1NAA+2 mg.L-16-BA的MS液体培养基继续震荡培养,内生菌分离采用常规方法。哈巴俄苷含量测定采用紫外分光光度法,测定波长255 nm。结果:MS培养基+NAA0.05,0.2,2 mg.L-1+6-BA 2 mg.L-1均能诱导出质地较疏松、生长较快的愈伤组织;接种1.5 g愈伤30 d左右可得到100 mL满瓶不定根;从玄参鲜块根分离出4株可产哈巴俄苷的内生菌。玄参愈伤组织、不定根及四株内生菌发酵液的哈巴俄苷含量依次分别为:0.411,0.099 5,0.451,0.444,0.489,0.440 g.L-1.结论:玄参愈伤组织中哈巴俄苷含量是不定根的4倍,内生菌发酵液哈巴俄苷含量可达到与愈伤相当水平,具有开发应用的潜力。同时为研究玄参与内生菌相互作用打下基础。
51964	贵州头花蓼的适生地土壤肥力与没食子酸含量分析	目的:探讨贵州头花蓼适生地土壤肥力与没食子酸含量的关系,以期为头花蓼的选地栽培提供参考。方法:测定贵州41个适生地头花蓼药材中没食子酸及其根部土壤中肥力指标的含量,用SPSS 16.0软件对结果进行分析。结果:近70%头花蓼居群中没食子酸的含量集中在0.15%～0.25%,药材质量差异水平不大;头花蓼根部土壤中可利用的铵态氮和有机质水平偏低,植物对钾与磷元素的需求相对偏高,酸碱度为5.65～7.73,适生地土样呈微酸至中性土壤;相关性分析显示,不同土壤质地以及不同居群土壤养分条件对头花蓼没食子酸的积累影响不明显。结论:建议在头花蓼的栽培中,选择中性或微酸性的砂质壤土、相对肥沃、排灌方便的地块,并在其生长过程中注意维持有效钾与速效磷的水平不低于60.0,100.0 mg.kg-1为宜。
51965	不同采收期黄芩中黄酮类成分含量比例的研究	目的:以黄芩中19种黄酮类成分含量比例为指标,考察不同采收期黄芩中黄酮类成分的动态变化,以确定药材的最佳采收期,找出最优质黄芩为临床用药标准提供依据。方法:采用梯度洗脱方法进行色谱分离,TC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm,Agilent),流动相乙腈与0.1%冰醋酸溶液进行梯度洗脱,检测波长276 nm,体积流量1.0 mL.min-1,柱温25℃,以面积归一化法对数据进行分析。结果:春秋两季黄芩从一年生到三年生中黄酮类成分含量比例各不相同。结论:该方法为确定黄芩最佳采收期,为全面控制黄芩药材的质量提供可靠的科学依据。
51967	基于关联规则和复杂系统熵聚类的颜正华教授治疗胃脘痛用药规律研究	目的:基于中医传承辅助系统软件,分析颜正华教授治疗胃脘痛的用药经验。方法:收集颜正华教授治疗胃脘痛的病案,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析颜正华教授治疗胃脘痛的用药经验。结果:对筛选出的150个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出49个核心组合和29个新处方。结论:颜正华教授治疗胃脘痛经验丰富,多用疏肝理气、和胃止痛之品。中医传承辅助系统对于挖掘名老中医临床经验具有重要实用价值。
51969	天山雪莲微乳的小鼠局部药代动力学	目的:制备天山雪莲微乳,考察天山雪莲微乳在小鼠腹部皮肤滞留量与时间的关系及其局部经皮给药的药代动力学,探讨其皮肤吸收作用。方法:测定制备样品的Zeta电位、多分散指数、粒径分布等理化指标;以绿原酸、芦丁为指标性成分,采用HPLC测定不同给药时间皮肤中绿原酸、芦丁生物滞留量,DAS软件拟合药物动力学参数。结果:天山雪莲微乳平均粒径54.51 nm,多分散系数0.281,Zeta电位-0.687 mV;在小鼠皮肤中滞留量的动力学过程符合二室模型。结论:天山雪莲微乳中有效成分能较快渗透进入皮肤,并在皮肤局部较长时间蓄积。
51970	桂枝茯苓汤合黄连解毒汤治疗不稳定型心绞痛	目的:观察桂枝茯苓汤合黄连解毒汤对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者的临床疗效。方法:UA患者72例,随机分为治疗组36例和对照组36例。两组均给予常规治疗,治疗组加用桂枝茯苓汤合黄连解毒汤口服,共3周。观察两组治疗前后临床症状、24 h动态心电图、血脂及血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)变化。结果:治疗后两组各指标较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组能进一步降低心绞痛发作频率、心肌缺血次数、缺血持续最长时间、心肌缺血总时间及hs-CRP水平(P<0.05);升高高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(P<0.05)。结论:桂枝茯苓汤合黄连解毒汤对UA有确切疗效。
51971	穴位埋线联合麻仁润肠丸治疗慢性功能性便秘55例	目的:探讨穴位埋线联合麻仁润肠丸治疗慢性功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:110例FC随机分为治疗组和对照组各55例。治疗组采用穴位埋线联合麻仁润肠丸(1～2丸,2次/d,口服)治疗,对照组采用麻仁润肠丸。疗程均为6周。观察排便困难、Bristol评分、排便时间、排便次数及腹胀等症状。结果:治疗后两组症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后治疗组各症状积分均低于对照组(P<0.01);治疗后治疗组总有效率为98.18%,优于对照组的85.45%(P<0.05)。结论:穴位埋线联合麻仁润肠丸能更明显降低FC症状积分,提高临床疗效,值得临床推广使用。
51972	滋肾疏肝宁心方配合针灸治疗女性更年期抑郁症研究	目的:观察滋肾疏肝宁心方配合针灸治疗女性更年期抑郁症的临床疗效,为更年期抑郁症的治疗提供更加安全、有效的方法。方法:将2010年2月—2011年6月在本院治疗的96例更年期抑郁症患者随机分为3组,分别给予滋肾疏肝宁心方、针灸、滋肾疏肝宁心方加针灸3种治疗方案,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和绝经指数(KI)量表对3组患者治疗效果进行评价。结果:治疗2,4,8周3组患者HAMD得分差异显著,方剂+针灸组明显低于其他两组;治疗后总有效率单纯方剂组和针灸组间无显著性差异(81.25%vs 78.13%,χ2=0.097,P=0.527),而方剂+针灸组治疗总有效率为96.88%,与方剂组和针灸组差异显著(χ2=4.010,P=0.046,χ2=5.143,P=0.040)。结论:滋肾疏肝宁心方配合针灸治疗女性更年期抑郁症效果显著,不仅能有效避免了西药治疗的各种毒副作用,且效果稳定不易复发,患者容易接受,是一种安全有效的治疗方法。
51973	血必净对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响	目的:探讨血必净对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响。方法:76例肺心病急性加重期患者随机分成对照组和治疗组各38例。对照组给予常规治疗方案,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注(50 mL,2次/d),连续治疗4周。结果:4周后,治疗组患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、血液流变学指标、肺动脉平均压和心输出量均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗组有效率为86.84%,高于对照组的60.53%(P<0.05)。结论:血必净注射液配合常规治疗能有效的提高患者的动脉血氧分压,降低二氧化碳分压,改善心功能,对急性加重期的肺心病患者具有积极的治疗效果。
51974	肾永安方治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:探讨肾永安方对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择早期糖尿病肾病患者80例,随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加服肾永安方,对照组加服百令胶囊,疗程2个月,观察两组治疗前后血糖、尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(CysC)、血清同型半胱氨酸(Hcy)等指标。结果:治疗组在改善血糖、尿mAlb,CysC,Hcy等指标方面均优于对照组(P<0.05)。结论:肾永安方对早期糖尿病肾病有较好疗效,其作用机制可能与降低血清Hcy有关。
51976	藏药旺拉提取物对胆碱能损伤大鼠的神经保护作用	目的:研究藏药旺拉提取物(CE)对胆碱能损伤大鼠的神经保护作用。方法:采用基底前脑注射鹅蒿蕈氨酸的方法建立胆碱能损伤大鼠模型。实验动物分为假手术组,模型组,阳性药吡拉西坦(400 mg.kg-1),CE(0.31,1.25,5 mg.kg-1)组,连续灌胃给药28 d。跳台法检测大鼠学习记忆能力,尼氏染色法观察大鼠基底前脑尼氏小体的变化,免疫组化法观察海马CA1区神经生长因子的表达水平。结果:与假手术组大鼠相比,模型组大鼠跳下平台的潜伏期明显缩短,基底前脑尼氏小体数量减少,海马CA1区神经生长因子表达水平明显下降。与模型组大鼠相比,CE 5 mg.kg-1可改善记忆损伤大鼠在跳台试验中的表现(P<0.05),使基底前脑病理改变部分恢复正常,上调海马CA1区神经生长因子表达水平(P<0.05)。结论:CE具有神经保护作用,可改善胆碱能损伤大鼠学习记忆能力。
51977	侗族药羊耳菊醇提物抗炎镇痛作用的实验研究	目的:观察侗族药羊耳菊醇提物的抗炎镇痛作用。方法:小鼠分为空白对照组,羊耳菊醇提物(生药)2.5,5 g.kg-1剂量组和阳性对照阿司匹林0.25 g.kg-1组。采用二甲苯致小鼠耳肿胀法、小鼠腹腔毛细血管通透性亢进法观察其抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体法、热板法观察其镇痛作用。结果:羊耳菊醇提物(5 g.kg-1)显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀(P<0.05)及醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高(P<0.01);羊耳菊醇提物(5 g.kg-1)显著减少醋酸致小鼠20 min内扭体次数,提高热板致痛小鼠痛阈值(P<0.01,P<0.01)。结论:羊耳菊醇提物具有较好的抗炎镇痛作用。
51979	退银汤对寻常性银屑病患者外周血NE表达水平的影响	目的:探讨退银汤对寻常性银屑病外周血中中性粒细胞蛋白酶(NE)表达的影响。方法:采用酶联免疫吸附竞争法检测40例寻常性银屑病患者在使用退银汤前后外周血血清NE水平,并与40例正常对照组进行比较。结果:40例寻常性银屑病血清NE水平为(16.90±3.30)mg.L-1,正常人对照组NE水平为(3.67±1.49)mg.L-1,两组有极显著性差异(P<0.01)。经退银汤治疗12周后,银屑病患者血清NE水平明显下降[(9.16±2.43)mg.L-1]与治疗前有极显著性差异(P<0.01)。结论:退银汤可以降低寻常性银屑病血清中NE的表达水平,NE可能参与了角质形成细胞的增殖,参与银屑病的发病过程。
51980	解郁定悸汤治疗中青年妇女心律失常	目的:观察解郁定悸汤治疗中青年妇女心律失常的临床疗效。方法:选择有室上性早搏、室性早搏等心律失常的中青年妇女60例,随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用自制方解郁定悸汤+美托洛尔片12.5～50 mg治疗,对照组服用安慰剂+美托洛尔片12.5～50 mg治疗,评价两组的治疗效果、副作用及复发情况。结果:治疗组和对照组治疗后的临床症状及动态心电图表现均较治疗前有显著改善,但治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)有效率达93%,且复发少(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论:解郁定悸汤治疗中青年妇女心律失常疗效确切,安全性较好,为临床用药提供了一个新选择。
51981	平敏冲剂治疗慢性湿疹及其对患者血清中TNF-2α,sIL-2R和ECP水平的影响	目的:观察平敏冲剂对慢性湿疹患者的疗效及其对血清肿瘤坏死因子2α(TNF-2α)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法:将71例慢性湿疹患者随机分为平敏冲剂组与西替利嗪组,采用ELISA法检测两组治疗前后血清TNF-2α,sIL-2R及ECP水平,并观察疗效。结果:平敏冲剂组有效率86.1%,西替利嗪组有效率54.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且平敏冲剂组复发率8.0%低于西替利嗪组41.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性湿疹患者血清TNF-2α,sIL-2R及ECP水平较健康组明显升高(P<0.01),平敏冲剂组与西替利嗪组比较能显著降低患者血清中的TNF-2α[(36.93±9.51),(42.83±11.72)ng.L-1,(P<0.05)],sIL-2R[(46.42±10.61),(53.34±15.66)μg.L-1,(P<0.05)],ECP[(25.81±9.64),(30.16±8.68)μg.L-1,(P<0.05)]。结论:平敏冲剂对慢性湿疹具有良好的疗效,调节TNF-2α,sIL-2R与ECP的血清水平可能是其作用机制。
51982	参芎葡萄糖注射液治疗血管性痴呆的疗效及对AVP的影响	目的:评价参芎葡萄糖注射液治疗轻、中度瘀血阻络型血管性痴呆的临床疗效,并探讨其对精氨酸加压素(AVP)的影响。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组30例,在基础药物治疗基础上,治疗组予以参芎葡萄糖注射液(200 mL/次,1次/d)静脉输液;对照组给予舒血宁注射液(20 mL/次,1次/d)静脉输液,疗程均为28 d。观察患者简易精神状态检查(MMSE),ADL,中医证候,血液流变学指标和AVP含量变化。结果:①两组MMSE,ADL,中医症状积分组内治疗前、中、后比较,与时间相关,经统计学分析组内差异均有显著性意义(P<0.05),提示两组均能改善MMSE,ADL,中医症状积分;②治疗后两组的MMSE,ADL,中医证候积分组间比较无显著性差异;③两组组内治疗前后比较,在全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原方面有明显降低作用(P<0.05),提示两组均能改善血液流变性;但参芎葡萄糖注射液在降解纤维蛋白原方面优于舒血宁注射液。④治疗组治疗后血浆AVP含量较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化,提示治疗组对AVP有影响。结论:参芎葡萄糖注射液治疗轻、中度VD有较好的疗效,与AVP呈相关性。
51983	真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变	目的:观察真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选择80例老年2型糖尿病视网膜病变患者并随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的2型糖尿病视网膜病变西医治疗,观察组在此基础上联合采用真武汤加减治疗,均治疗3个月,观察两组患者视力改善及眼底病变的情况,治疗前后测定其血浆内皮素水平。结果:治疗后两组患者内皮素均较治疗前明显下降,且观察组治疗后明显低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为80.00%,对照组总有效率为50.00%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:真武汤加减联合西药治疗老年2型糖尿病视网膜病变,可明显提高疗效,并有效降低血浆内皮素水平,对于微血管病变并发症的防治具有重要意义。
51984	黄连温胆汤加减对老年代谢综合征胰岛素抵抗及血清瘦素的影响	目的:观察黄连温胆汤加减对老年代谢综合征胰岛素抵抗及血清瘦素水平的影响。方法:选取2010年1月至2011年12月我院收治的老年代谢综合征患者126例,给予黄连温胆汤加减治疗,对比治疗前后患者体重、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)、血脂以及血清瘦素水平。结果:治疗后FBG,INS以及胰岛素抵抗指数(IRI)均低于治疗前,IRI为(4.36±1.25),明显低于治疗前(8.31±2.18),治疗后患者的血清胆固醇、甘油三酯低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前;治疗后瘦素水平[(6.83±2.31)μg.L-1]明显低于治疗前[(22.65±4.39)μg.L-1],各项指标治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加减可控制血糖、改善胰岛素抵抗、降血脂、降低瘦素水平,是治疗代谢综合征的有效方药。
51985	敦煌消肿镇痛膏对下肢骨折致膝关节功能障碍患者功能恢复的影响	目的:观察敦煌消肿镇痛膏对下肢骨折致膝关节功能障碍患者功能恢复的影响。方法:将符合入选标准80例下肢骨折致膝关节功能障碍患者随机分为观察组、对照组各40例。两组患者均给予外科手术治疗,并于术后第2天即逐渐给予复康锻炼,观察组于下肢骨折固定术后即以消肿镇痛膏贴患处,每日更换1次。两组疗程均为2个月。结果:痊愈率观察组75.00%,对照组62.50%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察组95.00%,对照组85.00%,两组差异显著(P<0.05)。膝关节功能评分两组治疗后均明显改善(P<0.05),治疗后组间相比差异显著(P<0.05)。结论:早期康复锻炼加敦煌消肿镇痛膏外用有助于下肢骨折致膝关节功能障碍患者膝关节功能的恢复。
51986	活血清风汤治疗血管神经性头痛56例	目的:观察活血清风汤治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:将56例患者按先后就诊顺序随机分为两组。治疗组28例,口服自拟活血清风汤;对照组28例,口服西比灵胶囊5 mg,2次/d。疗程为4周,观察头痛次数、头痛强度和头痛指数改善情况。结果:总有效率治疗组92.86%,对照组75.00%,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗后治疗组头痛次数、头痛强度、头痛指数改善均强于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:活血清风汤治疗血管神经性头痛优于西比灵,且无明显毒副作用。
51988	基于中医传承辅助系统的治疗脂肪肝方剂用药规律分析	目的:分析和总结中医药治疗脂肪肝的用药规律。方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中中医药治疗脂肪肝的文献并建立方剂数据库,运用中医传承辅助系统软件挖掘其中的用药规律。结果:筛选治疗脂肪肝的方剂454首,分析得到治疗脂肪肝的常用药物、用药模式、用药规则、药物关联的网络化展示等。结论:中医药治疗脂肪肝的用药规律可通过运用中医传承辅助系统软件分析其用药模式、用药规则并进行网络化展示等方式进行较好的体现。
51989	中药复方治疗类风湿性关节炎的规律及其Logistic回归模型	目的:研究中药复方治疗类风湿性关节炎的用药规律,建立中药特征与治疗类风湿性关节炎效应的数学模型,为实验研究及临床用药提供参考。方法:选取近30年公开发表临床疗效良好的中药治疗类风湿性关节炎复方376首,对复方中出现的205味药中使用频次最高的前50味药的功效、归经、药性、药味进行统计,并用多元判别分析建立Logistic回归数学模型。结果:袪风湿药和活血化瘀药比较活跃,其使用率为33.33%和25.71%,归膀胱经的使用率为23.68%,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用逐步Logistic回归筛选主要因素,结果表明祛风湿药、活血化瘀药、平肝息风药、补虚药、解表药、清热药和归膀胱经的药均是具有治疗类风湿性关节炎效应的重要因素(回归系数>0,且P<0.01)。多元判别分析预测结果总符合率为90.0%。结论:中药特征与其治疗类湿性关节炎效应存在一定的规律,高频药是其所在功效、归经的代表用药,为临床医生选方用药提供参考依据。通过Logistic回归分析,得到结果与中医关于RA的病因病机、治则治法理论相吻合。
51990	侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠组织热休克蛋白70 mRNA及NF-κB p65表达的影响	目的:运用荧光实时定量PCR(real-time PCR)研究侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织热休克蛋白(HSP70)mRNA和核因子(NF)-κB p65表达的影响,探讨其在发病中作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,侗药五味止泻汤低、中、高剂量组(5.5,11,22 g.kg-1)和美沙拉嗪(0.5 g.kg-1)组,共6组,每组10只。采用2,4,6-三硝基苯磺酸和乙醇灌肠法制备UC大鼠模型,观察各组大鼠结肠炎疾病活动指数(DAI),10 d后取结肠组织评价黏膜损伤程度,采用免疫组化染色(SABC法)检测结肠组织NF-κB p65表达情况;运用荧光实时定量PCR(real-time PCR)检测结肠组织中HSP70 mRNA的表达变化。结果:侗药五味止泻汤能降低大鼠结肠DAI及组织损伤评分(P<0.01),提高大鼠HSP70 mRNA水平(P<0.01),并且降低NF-κB p65的表达(P<0.01)。结论:侗药五味止泻汤治疗UC的作用机制可能与通过提高保护性蛋白HSP70 mRNA水平表达和抑制NF-κB p65的激活有关。
51992	中药谱效学溶度参数制样法考察	目的:研究不同溶度参数的溶剂对中药复方成分溶出规律,为谱效学制样提供新思路及理论依据。方法:用不同溶度参数溶媒溶解补阳还五汤浸膏,所得溶解物通过HPLC获得其成分的指纹图谱,结合总量统计矩原理,采用总量统计矩相似度法评价不同溶解度参数的溶剂对总方成分溶出液指纹图谱的差异性。结果:样品的零阶矩AUCT、一阶矩λT、二阶矩珚σ2T的RSD分别为58.2%,12.8%,24.8%,说明不同溶度参数溶媒溶解所得的化学成分及总量存在明显差异,其总量统计矩标准相似度介于0.370～0.998。S4,S5,S6(溶度参数18.33～20.60 J1/2.cm-3/2)与其他样品的相似度,以及S7,S8(溶度参数21.73～22.87 J1/2.cm-3/2)与除了相邻样品之外的样品相似度均<0.9,说明其溶媒对总方溶出成分构成比不同。结论:溶度参数制样法能得到具有显著差异性的中药复方成分组成比,不同溶度参数的溶剂对总方的溶出具有明显规律,可为谱效学体外制样提供一种全新的、可借鉴的思路,为谱效学制样建立完整的理论指导提供参考。
51993	壳聚糖絮凝沉降法对葛根芩连汤中黄酮和生物碱类成分的影响	目的:考察壳聚糖絮凝沉降法对葛根芩连汤中黄酮及生物碱类成分的影响。方法:以葛根素、黄芩苷、盐酸小檗碱、浸膏率作为考察指标,采用正交试验法研究药液浓缩程度、壳聚糖用量、pH对壳聚糖絮凝沉降法精制葛根芩连汤中黄酮和生物碱类成分的影响,并与乙醇沉淀法、离心沉降法及滤过法进行比较。结果:壳聚糖絮凝沉淀法的最佳条件为药液质量浓度0.78 g.mL-1,壳聚糖加入量10%、药液pH 6,与不同沉淀方法比较,壳聚糖的沉淀效果最佳。结论:壳聚糖可有效保留药液中有效成分,降低浸膏率,同时改变药液中成分的组成比例,因此选用此方法时需慎重。
51994	枳陈胃力片中黄酮类成分提取工艺优选	目的:优化枳陈胃力片中总黄酮提取工艺。方法:以总黄酮含量及其药效作用为指标,单因素试验确定提取溶剂;以柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的含量为综合评分指标,选取乙醇用量、乙醇体积分数、提取时间和提取次数为考察因素,采用正交试验优化枳陈胃力片中总黄酮的醇提取工艺条件。结果:优化的醇提取条件为加7,6,6倍量70%乙醇回流提取3次,每次提取2 h。结论:该提取工艺合理,方法简便,可为枳陈胃力片中总黄酮乙醇提取工艺提供参考。
51995	正交试验优选四逆汤机械煎煮工艺	目的:优化四逆汤机械煎煮工艺。方法:以苯甲酰新乌头原碱、甘草苷、甘草酸和6-姜酚的含量为考核指标,采用RP-HPLC法测定指标成分含量,通过单因素试验和正交设计考察加水量、浸泡时间、煎煮时间及煎煮次数等影响因素,优选四逆汤机械煎煮工艺。结果:四逆汤最佳机械煎煮工艺为浸泡时间60 min,煎煮时间60 min,加水量10倍,煎煮2次。结论:优化的煎煮工艺合理可行,为提高四逆汤剂质量与临床疗效提供实验基础。
51996	不同微波辅助法提取苦参生物碱的比较	目的:比较密闭微波辅助提取法(PMAE)、聚焦微波辅助提取法(FMAE)及微波辐射-溶剂回流提取法(PMIRE)3种微波辅助方法用于提取苦参生物碱的差异,探讨PMAE,FMAE,PMIRE的提取过程及其微波作用机制。方法:以苦参碱与氧化苦参碱为目标物,采用HPLC测定,通过优化微波功率、提取温度、提取时间、药材颗粒度、固液比等试验因素,计算其热力学函数,电子扫描电镜观察药材表面结构变化。结果:与常规的回流提取(SRE)法相比,PMAE,FMAE,PMIRE的提取效率明显提高,其热力学函数ΔH°和ΔS°明显增大,ΔG°更小。微波作用能使药材表面结构发生细胞破壁,强化提取过程。结论:微波辅助提取苦参生物碱的提取效率均优于常规的溶剂回流提取法;微波辅助的方式、作用程度、提取过程不同,提取效率有较大差异;PMAE提取时间最短;PMIRE由于微波直接作用强,细胞破壁效果更好,提取率最高,且仪器设备简单,操作简便。
51997	复方没食子凝胶膏剂制备工艺优选	目的:优化复方没食子凝胶膏剂基质处方及制备工艺。方法:以皮肤追随性、膜残留性、基质均匀性、延展性、黏性、硬度等为多感官指标,采用综合加权评分法,通过单因素试验优选基质配方。结果:最佳制备工艺为药物-90-CMCNa-聚丙烯酸钠NP700-丙三醇-1,2-丙二醇-EDTA(10.5∶1.4∶0.6∶5∶18∶5∶1)。结论:按优选工艺制备的复方没食子凝胶膏剂基质载药量大,黏着性好,性能较好。
51998	复方洋参益智片提取工艺优选	目的:优选复方洋参益智片部分药材的提取工艺。方法:采用回流醇提法,HPLC测定阿魏酸含量,以阿魏酸含量为检测指标,选取乙醇体积分数、乙醇用量、提取次数为考察因素,通过L9(34)正交试验法优选复方洋参益智片提取工艺。结果:最佳提取工艺为加8,6倍量70%乙醇提取2次,每次提取时间1.5 h。结论:优化的复方洋参益智片提取工艺稳定可行。
51999	正交试验法优选老鹳草巴布剂基质配方	目的:优选老鹳草巴布剂基质配方。方法:以成型巴布剂的黏着力、赋型性、综合感官为综合评价指标,选取NP700、酒石酸、PVP-K90、甘羟铝为考察因素,采用L9(34)正交设计法评定不同材料配比下巴布剂的性能。结果:最佳基质配方为NP700-酒石酸-PVPK90-甘羟铝7.5∶0.4∶3∶0.05。结论:该巴布剂配方合理稳定,且性能较好。
52000	苦参提取工艺优选	目的:优选苦参提取工艺参数。方法:以苦参总生物碱和干膏率为考察指标,单因素试验考察提取溶媒、溶媒pH;采用正交试验法,选取溶媒用量、提取时间、提取次数为考察因素,以苦参总碱总量和固含物总量的总权重为考察指标,优选苦参提取工艺。结果:优选的提取工艺为加0.2%盐酸溶液提取3次,每次加6倍量溶媒,每次提取2 h。结论:该优选工艺稳定可行,可用于苦参的工业化提取。
52001	生藤乙酸乙酯部位化学成分	目的:研究生藤中乙酸乙酯部位的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、MCI和Sephadex LH-20等分离手段对乙酸乙酯萃取部分进行分离纯化,通过波谱数据分析(1H-NMR、13C-NMR)进行结构鉴定。结果:从乙酸乙酯萃取部分分离5个化合物,分别鉴定为丁香脂素(Ⅰ),diasyringaresinol(Ⅱ),表丁香脂素(Ⅲ),justiciresinol(Ⅳ),threo-4',4″,7″,9″-tetrahydroxy-3,3',3″,5-tetramethoxy-4,8″-oxy-7,9'∶7',9-diepoxylignan(Ⅴ)。结论:5种化合物均为首次从该植物中分离得到。
52004	去皮与不去皮桔梗饮片的色谱鉴别	目的:建立去皮与不去皮桔梗饮片鉴别方法。方法:采用TLC和HPLC,对去皮与未去皮桔梗饮片进行定性鉴别。结果:两种桔梗饮片的TLC图谱及HPLC图谱差异显著,未去皮桔梗饮片比去皮桔梗饮片多出3个斑点;HPLC图谱显示两种饮片均含有13个共有峰,但未去皮桔梗比去皮桔梗多出5个色谱峰,可以用于两种饮片的鉴别。结论:建立的TLC和HPLC图谱鉴别方法简便易行,可有效地区分去皮与未去皮桔梗药材和饮片,丰富了桔梗饮片的质量评价方法。
52005	不同产地野菊花中3种有机酸的含量测定	目的:建立不同产地野菊花中绿原酸、3,4-二咖啡酰奎尼酸、3,5-二咖啡酰奎尼酸的含量测定。方法:采用HPLC方法,色谱柱为Diamonsil(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸溶液做流动相进行梯度洗脱,检测波长326 nm,柱温25℃,流速0.8 mL.min-1。结果:绿原酸、3,4-二咖啡酰奎尼酸和3,5-二咖啡酰奎尼酸的线性范围分别为1.00～20.00,4.64～92.80,2.233～44.66 mg.L-1;加样回收率分别为98.97%,99.14%;99.39%,RSD分别为1.81%,1.66%,1.36%(n=6)。结论:方法操作简便,分析速度快,结果准确,重复性好,可用于野菊花中绿原酸、3,4-二咖啡酰奎尼酸、3,5-二咖啡酰奎尼酸的含量测定。
52006	主成分分析法对贵州石吊兰药材的综合评价研究	目的:综合比较、评价贵州石吊兰质量。方法:采用高效液相色谱法、紫外分光光度法对贵州境内不同产地、不同采收期、不同产地加工方法的石吊兰药材中石吊兰素、总黄酮含量进行测定,并运用主成分分析进行综合质量评价对比研究。结果:石吊兰7月采收、烘干、纳雍冷冲村石吊兰综合质量最好。结论:不同产地、不同采收期、不同产地加工方法对石吊兰的质量影响较大,该研究结果可为石吊兰质量综合评价及品种选育、GAP基地建设、药材合理开发利用提供一定科学依据。
52007	苦豆子片定性定量方法研究	目的:建立苦豆子片的定性定量方法。方法:采用TLC法对方中苦豆子进行定性鉴别,同时采用HPLC法测定苦豆子片中苦参碱的含量。以乙腈-0.01 mol.L-1的碳酸铵溶液(20∶80)为流动相,Phenomenex-Pack Gemini-NX 5U C18110A(4.6mm×250 mm,5μm)色谱柱,检测波长为220 nm,柱温30℃,流速1 mL.min-1。结果:定性鉴别薄层色谱特征明显;HPLC测定苦参碱质量浓度在4.37～26.22 mg.L-1线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率102.59%,RSD 0.75%(n=6)。结论:所建标准可用于苦豆子片的质量控制。
52008	离体心脏灌流法在丹参注射液生物活性检测中的应用	目的:考察豚鼠离体心脏灌流法检测丹参注射液生物活性的可行性,为进一步完善其质量控制标准提供参考。方法:采用豚鼠离体心脏灌流法检测丹参注射液对冠状动脉流量的影响,并以冠脉流量增量为指标考察其生物活性。分别进行量效关系考察和重复性研究,对4个厂家12批丹参注射液样品的生物活性进行检测。结果:丹参注射液在豚鼠离体心脏灌流模型中对冠脉流量有显著增加。在实验条件下,在原液0.1～0.6 mL剂量范围内,丹参注射液表现出一定的量效关系;在0.3 mL剂量下,在一定的时间内,丹参注射液对同一心脏和不同心脏的生物活性重复性都较好。结论:此模型用于丹参注射液生物活性质量控制指标具有一定的可行性,通过进一步方法改进和探索有望成为丹参注射液的有效性质量控制方法。
52009	平衡透析法、超滤法结合液质联用技术比较测定注射用复方荭草中黄酮类成分的血浆蛋白结合率	目的:测定注射用复方荭草中黄酮类成分的人血浆蛋白结合率,为临床安全用药及血浆蛋白测试方法研究提供依据。方法:以超高效液相色谱-质谱联用为检测手段,采用平衡透析法、超滤法考察荭草素、牡荆素、木犀草苷、槲皮苷等黄酮类成分与血浆蛋白的结合情况,并比较二者的差异。结果:注射用复方荭草在人血浆中质量浓度为5～100 mg.L-1时,荭草素、牡荆素、木犀草苷、槲皮苷等黄酮的结合率较强且无浓度依赖性,两种测定方法牡荆素和木犀草苷存在统计学差异(P<0.01)。结论:建立的平衡透析法、超滤法均能够满足血浆蛋白结合率测定的要求,两种方法所测定的部分指标存在差异。
52012	青娥丸质量标准研究——君药杜仲的含量测定	目的:制定复方青娥丸的质量标准。方法:采用HPLC对处方中松脂醇二葡萄糖苷(PDG)含量进行定量测定。结果:HPLC法测定松脂醇二葡萄糖苷在4.43～443 mg.L-1线性关系良好,回归方程为Y=28 849X-2 119.5(r=0.999 9),平均加样回收率为100.99%(RSD 2.17%),符合分析要求。结论:所建立定量检测方法操作简便、准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制青娥丸的质量。
52013	顶空-气相色谱-质谱联用分析黄精炮制过程化学成分的变化	目的:研究炮制前后黄精中化学成分的变化。方法:制备不同炮制时间的酒黄精,顶空进样-气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术进行分析,经数据库检索并参考正构烷烃标准品保留指数(RI),确定化合物结构。应用色谱峰峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:生品与各炮制品共有的成分12个,但每种成分含量不同。与生品比较,炮制不同时间产生的成分20个,检测不到的成分7个。结论:黄精炮制后化学成分组成和含量发生变化。
52014	RP-LC/ESI-MS和HILIC/ESI-MS相结合的大鼠尿液成分检测方法的建立	目的:建立反相液相色谱-电喷雾质谱(RP-LC/ESI-MS)和亲水作用液相色谱-电喷雾质谱(HILIC/ESI-MS)相结合的尿液尽量多化学成分检测数据采集方法。方法:RP-LC最佳色谱条件为Prevail C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温25℃,流动相A 10 mmol.L-1甲酸铵缓冲液(甲酸调pH 4.0),B 0.1%甲酸乙腈,A与B梯度洗脱;HILIC最佳色谱条件为Alltima HP HILIC色谱柱(2.1 mm×150 mm,3μm),柱温25℃,流动相A 10 mmol.L-1甲酸铵缓冲液(甲酸调pH 4.0),B0.1%甲酸乙腈,A与B梯度洗脱;质谱条件为ESI离子源,离子源温度350℃,毛细管电压3.5 kV,雾化压力50.0 psi,干燥气流速11.0 L.min-1,质谱扫描范围m/z 15～2 200,正、负离子检出模式。结果:RP-LC/ESI-MS和HILIC/ESI-MS两种色谱系统同时应用对大鼠尿液中极性不同的内源性物质实现了较为全面的检测。结论:该方法可为代谢组学研究中数据采集的全面性提供参考。
52015	金银花抑制大肠埃希菌生物膜活性部位的化学成分研究	目的:研究金银花抑制细菌生物膜有效部位中的化学成分。方法:采用微量板方法对金银花的有效部位进行追踪,并利用硅胶柱色谱等手段分离化学成分,并研究它们对细菌生物膜的影响。结果:乙醇洗脱部位为有效部位,并分离得到了15个化合物,分别为大豆脑苷Ⅱ(1)、5-O-咖啡酰基奎宁酸丁酯(2)、白果醇(3)、獐牙菜苷(4)、7-表断马钱子苷半缩醛内酯(5)、十八烷醇(6)、二十八烷醇(7)、原儿茶醛(8)、原儿茶酸(9)、肉桂酸(10)、咖啡酸(11)、熊果酸(12)、槲皮素(13)、齐墩果酸(14)、阿魏酸(15)。在质量浓度为1 g.L-1时,化合物4,5,12对大肠埃希菌生物膜的抑制率分别为36.16%,37.16%,46.18%。结论:化合物1首次从金银花中分离到,化合物4,5,12对大肠埃希菌生物膜有一定的抑制作用。
52016	金花茶叶乙醚部位的GC-MS分析	目的:采用气相-质谱(GC-MS)分析金花茶叶乙醚部位的化学成分。方法:采用75%乙醇回流提取金花茶叶,滤液浓缩后用乙醚萃取,得到乙醚部位,用GC-MS法分析鉴定其化学成分,结合计算机检索技术及美国国家标准技术研究所(NIST)化合物谱库检索进行鉴定,再用面积归一化法确定其相对含量。结果:金花茶叶乙醚部位的成分共分离鉴定出61个化合物,相对含量占总含量的78.41%,主要化学成分是2-(氧代十八烷基)乙醇,二十五烷,1-碘代十六烷等。结论:可用GC-MS法快捷、简便、准确地分析金花茶叶乙醚部位成分。初步揭示了该药材化学成分,对进一步研究其化学成分、为药材的质量评价提供实验基础。
52018	椿皮正丁醇部位化学成分研究	目的:研究椿皮中正丁醇部位的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、HP-20和Sephadex LH-20等分离手段对正丁醇萃取部分进行分离纯化,通过波谱数据分析(1H-NMR,13C-NMR)进行结构鉴定。结果:从正丁醇萃取部分分离5个化合物。分别鉴定为白桦醇(1),熊果醇(2),白桦酸(3),红花菜豆酸(4),1-O-(6-O-α-L-rhamnopyranosyl-β-D-glucopyranosyl)-4-allylbenzene(5)。结论:化合物1～4为首次从该植物中分离得到。
52019	UPLC-ESI-Q-TOF-MS/MS分析异鼠李素-3-O-β-D-芸香糖苷大鼠肠道菌群代谢产物的研究	目的:分析异鼠李素-3-O-β-D-芸香糖苷经体外培养大鼠肠道菌群代谢转化的产物。方法:在离体培养的大鼠肠道菌群中,加入异鼠李素-3-O-β-D-芸香糖苷,采用HPLC检测代谢进程,采用超高效液相色谱串联电喷雾飞行时间质谱(UPLC-ESI-Q-TOF-MS-MS)对转化产物进行分析,结合对照品、化合物精确分子量和CID-MS-MS裂解碎片信息进行化合物结构解析。结果:从异鼠李素-3-O-β-D-芸香糖苷的大鼠肠道代谢产物中鉴定了槲皮素-3-O-葡萄糖苷、异鼠李素-3-O-葡萄糖苷、槲皮素、山奈酚和异鼠李素,另一化合物是否为5,7,3',4'-四甲氧基黄酮-3-O-葡萄糖苷还需进一步确证。结论:肠道菌群代谢对异鼠李素-3-O-β-D-芸香糖苷的转化主要是苷水解、脱羟基和甲基化,增加了化合物疏水性和化学多样性。
52020	升麻苷H-2在大鼠体内的药代动力学及生物利用度	目的:研究升麻苷H-2在大鼠体内药代动力学特征及生物利用度。方法:建立大鼠血浆中升麻苷H-2的LC-MS-MS测定方法,考察大鼠静脉注射升麻苷H-2,灌胃升麻苷H-2和升麻提取物后升麻苷H-2的血药浓度变化,并用DAS 2.0药动学数据处理软件计算药动学参数。结果:(ESI-)离子化条件下多反应监测方式进行扫描,用于定量分析的离子反应分别为m/z 635.5→131.1(升麻苷H-2)和783.5→161.1(Rg3,内标),升麻苷H-2在0.5～500μg.L-1线性良好。平均回收率>87.0%,日内、日间RSD均<11%。大鼠静脉注射升麻苷H-2单体,t1/2为1.03 h,CL为691 mL.h-1.kg-1,灌胃升麻苷H-2和升麻提取物,Tmax分别为0.5,4.0 h,绝对生物利用度分别为21.2%,36.7%。结论:该方法灵敏、快速、准确,可用于大鼠血浆中升麻苷H-2的浓度测定及临床前药代动力学研究。比较升麻提取物和升麻苷H-2单体口服给药后的药代动力学参数和生物利用度,表明升麻提取液中的其他成分对升麻苷H-2有促进其吸收的作用,或升麻苷之间存在相互代谢转化,为升麻制剂研制和临床应用提供实验依据。
52021	榼藤子总皂苷改善胰岛素抵抗机制的初步研究	目的:研究榼藤子总皂苷对2型糖尿病大鼠模型胰岛素敏感性的影响,利用HepG-2胰岛素抵抗细胞模型初步研究其可能的分子机制。方法:①通过高脂饲料喂养结合注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立II型糖尿病大鼠模型。实验大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组(二甲双胍,200 mg.kg-1)、榼藤子总皂苷低、中、高剂量组(25,50,100 mg.kg-1)。待约4周模型成立后,各组ig给药观察榼藤子总皂苷对糖尿病模型大鼠胰岛素敏感性的影响。②用含0.25 mmol.L-1软脂酸和3%BSA的DMEM培养基刺激HepG-2细胞48 h建立胰岛素抵抗细胞模型,实验分正常组、模型组、阳性对照组(二甲双胍,2 mmol.L-1)、榼藤子总皂苷低、高质量浓度组(50,100 mg.L-1)。采用Western blot方法比较各种处理下蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(PTP-1B)蛋白的表达水平。结果:2型糖尿病大鼠ITT数据显示,同模型组相比,榼藤子总皂苷各给药组的胰岛素敏感性均有所提高。在正常情况下,HepG-2细胞内PTP-1B的表达水平能被胰岛素下调;而在HepG-2细胞胰岛素抵抗模型细胞中,PTP-1B较正常组表达增加,且其表达水平不再受胰岛素调控,榼藤子总皂苷处理可以明显缓解这种状况。结论:榼藤子总皂苷能够改善2型糖尿病大鼠模型的胰岛素耐受,可能是通过影响PTP-1B的表达水平改善肝细胞胰岛素耐受。
52022	补阳还五汤与六味地黄丸合方对脑缺血大鼠APP蛋白及突触重构的影响	目的:探讨补阳还五汤、六味地黄丸及合方对脑缺血大鼠学习记忆及海马轴突淀粉样前体蛋白(APP)、生长相关蛋白(GAP-43)和突触素(SYP)表达的影响。方法:采用大脑中动脉永久性缺血模型,雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、补阳还五汤组、六味地黄丸组及合方组。造模后48 h开始灌胃给药,每天1次,补阳还五汤组每天灌胃13 g.kg-1,六味地黄丸组每天灌胃9.1 g.kg-1,合方组每天灌胃22.1 g.kg-1,模型组和假手术组每天灌胃等剂量的生理盐水。每组动物连续给药30 d后进行行为学检测。治疗30 d后,利用Morris水迷宫检测学习记忆功能;Western blot检测轴突淀粉样前体蛋白(APP)及突触分子标志SYN、GAP-43蛋白的表达。结果:脑中动脉永久性缺血30 d后,空间参考记忆明显受损;补阳还五汤、六味地黄丸及合方均能不同程度提高大鼠空间参考记忆,特别是合方组大鼠在定位航行实验第2天的逃避潜伏期较模型组明显减少(P<0.05),补阳还五汤组和合方组大鼠穿环次数较模型组显著性增加(P<0.05);合方组大鼠首次穿越原平台所在位置时间也较模型组明显缩短(P<0.01)。脑缺血大鼠海马APP蛋白表达明显上调,GAP-43、SYN蛋白明显减少,与假手术组差异显著(P<0.01或P<0.05);合方及补阳还五汤治疗可明显下调海马APP蛋白表达,上调海马GAP-43、SYN蛋白,较模型组有统计学差异(P<0.05);六味地黄丸组大鼠海马APP蛋白较模型组没有明显差异,海马GAP-43、SYN蛋白明显上调,差异显著(P<0.05)。结论:补阳还五汤与六味地黄丸合方治疗在减轻缺血脑区轴索损害,降低海马APP蛋白异常积聚的同时,可诱导GAP-43、SYN的合成而促进神经元突起再生,促进学习记忆功能的康复。
52023	脑脉舒康胶囊对短暂性脑缺血模型小鼠的影响	目的:探讨脑脉舒康胶囊对短暂性脑缺血发作小鼠模型的影响。方法:采用昆明种小鼠,分为脑脉舒康胶囊组(1.8,0.9,0.45 g.kg-1)、模型组、假手术和阳性药(血栓通1.125 g.kg-1、尼莫地平0.03 g.kg-1)对照组,各组连续灌胃7 d,于第8天给药1 h后,结扎两侧颈总动脉30 min,并进行再灌注15 min制备短暂性脑缺血模型;眼球取血,测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量;取部分小鼠脑组织匀浆,检测脑匀浆液Na+-K+-三磷酸腺苷酶(ATPase),Mg2+-ATPase,Ca2+Mg2+-ATP,Ca2+-ATPase活力;部分脑组织称重后计算脑含水量。结果:脑脉舒康胶囊可以增强Na+-K+-ATPase,Mg2+-ATPase,Ca2+-Mg2+-ATP,Ca2+-ATPase活力,降低MDA含量,提高SOD的活性,减轻脑缺血引起的脑组织间质水肿。结论:脑脉舒康胶囊可提高脑组织ATP能量,稳定离子泵功能,清除氧自由基,缓解脑水肿,具有保护脑细胞的作用。
52024	活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜病变内皮素-1表达的影响	目的:探讨活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜病变血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的影响。方法:采用链脲佐菌素(65 mg.kg-1)1次性ip的方法建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组和活血解毒方高、中、低剂量组(15.4,7.70,3.85 g.kg-1)及导升明组(0.167 g.kg-1),ig给药,20周后处死,取血清检测AngⅡ和ET-1的含量。摘除眼球应用免疫组织化学标记抗生蛋白连菌素法(LSAB)法检测大鼠视网膜全层ET-1的表达。取大鼠视网膜组织,采用实时聚合酶链反应Real-time PCR检测ET-1 mRNA的表达。结果:糖尿病模型组大鼠血清AngⅡ和ET-1含量分别为(417.95±156.11),(330.12±81.59)ng.L-1,比正常组升高(P<0.01)。糖尿病模型组大鼠视网膜LSAB法标记染色病理切片中ET-1蛋白的表达升高,积分吸光度(IA)为(53.45±15.67),与正常组相比(12.76±3.27)显著升高(P<0.01),活血解毒方各剂量组及导升明组与模型组相比显著降低(P<0.01)。模型组ET-1 mRNA的表达显著高于正常组,活血解毒方各剂量组的表达明显低于模型组,与模型组相比有显著性差异。结论:活血解毒方可能通过降低视网膜ET-1的表达,延缓糖尿病大鼠视网膜病变的发展。
52025	温胆汤对地卓西平马来酸盐诱发精神分裂症模型大鼠脑组织中Cx43 mRNA表达的影响	目的:探讨温胆汤对精神分裂症模型大鼠脑组织中神经胶质细胞连接蛋白(Cx43)mRNA的影响。方法:将健康的SD大鼠50只随机分为5组:正常组(A)、模型组(B)、温胆汤高、中、低剂量组(C,D,E组,剂量为生药40,20,10 g.kg-1)。A,B组生理盐水ig,C,D,E组温胆汤ig,1次/d,21 d后,按照0.6 mg.kg-1一次性ip地卓西平马来酸盐(MK-8O1)建立拟精神分裂症模型,然后行为学观察3 d,处死大鼠。应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法,检测大鼠Cx43 mRNA的表达量。结果:模型组Cx43 mRNA的表达量低于正常组,有显著性意义(P<0.05);温胆汤3个剂量组Cx43 mRNA的表达量明显高于模型组,有显著性意义(P<0.05)。结论:温胆汤能够增强精神分裂症模型大鼠脑组织中Cx43 mRNA的表达。
52026	苓桂术甘汤对急性心肌梗死后心室重构模型大鼠NF-κB的影响	目的:观察苓桂术甘汤对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心室重构模型大鼠心肌组织核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)及NF-κB mRNA表达,血清NF-κB含量的影响,探讨苓桂术甘汤干预AMI后心室重构(ventricular remodeling,VR)的作用机制。方法:采用冠状动脉结扎法复制心室重构大鼠模型,造模2周后将模型大鼠随机分为模型组,卡托普利4.4 mg.kg-1组,苓桂术甘汤(按生药量计)低、中、高剂量(2.1,4.2,8.4 g.kg-1)组,另设假手术组,分别ig给药,连续给药4周,采用Western blot,RT-PCR及ELISA技术检测各组大鼠心肌组织NF-κB,NF-κB mRNA表达,血清NF-κB含量。结果:假手术组,模型组,苓桂术甘汤低、中、高剂量组,卡托普利组的心肌组织NF-κB相对表达量(NF-κB/β-actin)分别为:0.190±0.011,0.772±0.026,0.366±0.059,0.295±0.033,0.235±0.013,0.341±0.023;NF-κB mRNA相对表达量分别为:1.000,26.875,6.574,4.340,1.194,5.540;血清NF-κB含量分别为(125.85±14.76),(196.98±17.79),(163.89±20.08),(131.73±10.47),(141.93±10.32),(133.93±9.27)ng.L-1。模型组与假手术组比心肌组织NF-κB,NF-κB mRNA表达、血清NF-κB含量均显著升高(P<0.01);苓桂术甘汤各剂量组及卡托普利组能够显著抑制模型大鼠心肌组织NF-κB,NF-κB mRNA表达、降低模型大鼠血清NF-κB含量,与模型组比有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:苓桂术甘汤干预AMI后VR的机制与其抑制NF-κB有关。
52027	丹酚酸B对心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生的影响	目的:观察丹酚酸B(salvianolic acid B,Sal B)对心肌缺血大鼠缺血心肌血管新生的作用。方法:选取SD大鼠60只,结扎大鼠结扎大鼠冠状动脉左降支,建立大鼠心肌缺血模型,随机分为模型组,Sal B 1.6,3.2,6.4 mg.kg-1组,和血管内皮生长因子(VEGF)组(10μg/只),并设立假手术组,每组10只,给药2周后,HE染色法检测心肌梗死面积;试剂盒检测心肌组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和VEGF含量;免疫组化法检测大鼠缺血心肌中微血管数(MVC)。结果:Sal B3.2,6.4 mg.kg-1组梗死面积(7.18±3.15)%,(5.74±2.02)%较模型组(14.84±5.40)%明显减小;Sal B能增加心肌组织中NO,NOS,VEGF含量;Sal B 3.2,6.4 mg.kg-1组心肌梗死边缘区MVC(28.6±5.86),(30.20±5.07)条,较模型组(15.60±4.62)条,明显增多。结论:Sal B可促进心肌缺血后大鼠缺血心肌血管新生,其作用机制与VEGF、NO释放增加有关。
52028	基于正交试验的三拗汤配伍关系研究	目的:基于正交试验,研究三拗汤的配伍关系。方法:运用正交设计法,将三拗汤组方药材按L16(43)正交表配伍分为16组。BALB/c小鼠每组16只,共256只,雌雄各半。采用卵白蛋白(OVA)致敏、激发的方法复制小鼠哮喘模型,1,8d分别皮下致敏,第15～28 d 5%OVA溶液雾化激发,每次雾化前分别ig给予相应配伍配比三拗汤水煎液。第29天检测气道反应性、血液中EOS、支气管肺泡灌洗液(BALF)中EOS和白细胞总数、肺组织及气管组织病理改变。综合分析各指标优选三拗汤最优配比。验证实验中将48只BALB/c小鼠分为3组,空白组、模型组、最优配比组,每组16只,雌雄各半,以同样的方法造模并检测指标。结果:根据综合评分,三拗汤的最优配伍配比为麻黄6g,杏仁9 g,甘草3 g,其主次关系为:麻黄>杏仁>甘草。验证实验结果,其气道反应性、血液及BALF中EOS和白细胞总数、肺及气管病理改变与模型(A1B1C1)相比有显著差异(P<0.01)。结论:三拗汤该配比与临床常用配比相近,试验所得组方主次关系符合三拗汤组方原则。
52029	从抗氧化角度评价南五味子“醋制入肝”的炮制机制	目的:从体内抗氧化和体外抗氧化相结合角度评价南五味子"醋制入肝"的炮制机制。方法:以抗坏血酸为阳性对照,采用紫外分光光度法,于517 nm处测定南五味子醋制前后样品对2,2-二苯基-1-苦味基肼(DPPH)吸光度的影响,考察南五味子醋制前后体外清除自由基能力差异;以四氯化碳(CCl4)致大鼠急性肝损伤为动物模型,SD大鼠随机分成正常对照组、CCl4模型组、五味子炮制前后给药组分别设置高、中、低3个剂量组,给药剂量以生药量计算分别为5,2.5,1.25 g.kg-1。连续给药10 d,每日1次。于造模后24 h剖取肝脏,测定南五味子醋制前后饮片高、中、低剂量组肝组织中总抗氧化能力(T-AOC)含量变化情况;体内外相结合综合评价南五味子醋制前后抗氧化能力差异。结果:体外实验结果显示,醋制南五味子清除DPPH自由基(IC501.887 1 g.L-1)的能力比南五味子原药材清除能力(IC504.571 2 g.L-1)强;体内总抗氧化能力测定结果显示五味子炮制前和炮制后各剂量组均可显着升高大鼠肝脏中T-AOC活性(与对照组比P<0.05),炮制后中剂量和小剂量组效果要明显优于炮制前相应剂量组(P<0.05)。结论:从抗氧化角度揭示醋制南五味子"醋制入肝"的炮制机制。
52030	异钩藤碱与天麻素合用对异钩藤碱在大鼠肝脏分布的影响	目的:观察天麻素与异钩藤碱合用前后异钩藤碱在SD大鼠肝脏的分布变化。方法:采用高效液相色谱法测定异钩藤碱与天麻素合用前后异钩藤碱在SD大鼠肝脏中的含量。色谱条件:WatersTM色谱柱(4.6 mm×250 mm,RP 18.5μm);流动相甲醇-水(70∶30),pH 8.0,流速0.8 mL.min-1,柱温30℃,检测波长254 nm,进样量20μL。结果:异钩藤碱对照品在肝脏组织中在0.16～4.0 mg.L-1具有较好的线性关系;异钩藤碱与天麻素配伍前后在肝脏中的分布无显著性差异。结论:天麻素有一定的降低异钩藤碱在肝脏分布的作用。
52031	金莲花总黄酮抗炎作用研究	目的:观察金莲花总黄酮(TFTL)的抗炎作用,为其临床应用提供实验依据。方法:以阿司匹林(Asp)及金莲花片(JLHT)为阳性对照药,采用大鼠皮内色素渗出法、大鼠足跖肿实验、大鼠棉球肉芽肿法评价0.1,0.2,0.4 g.kg-1TFTL的抗炎活性。结果:TFTL 0.2,0.4 g.kg-1剂量组大鼠皮内蓝斑面积、蓝斑内色素含量(吸光度),足肿胀度和肉芽肿质量均明显低于空白对照组(P<0.05,P<0.01,);TFTL 0.4 g.kg-1剂量组大鼠蓝斑内色素含量(吸光度),足肿胀度和肉芽肿质量均明显低于JLHT 2.4 g.kg-1对照组(P<0.05);TFTL 0.4 g.kg-1组足跖肿胀度低于Asp组,差异有统计学意义(P<0.05);TFTL对足跖肿胀度的抑制作用持续时间为5～6 h,Asp持续时间为3 h。结论:TFTL对大鼠急慢性炎症模型均有明显的抑制作用,其作用优于金莲花片,持续时间长于阿司匹林。
52032	淫羊藿苷对rBMSCs成骨和成脂分化的影响	目的:研究淫羊藿苷对大鼠骨髓间充质干细胞(rBMSCs)成骨和成脂方向分化的影响。方法:在37℃5%CO2和饱和湿度的条件下贴壁筛选法体外培养rBMSCs。采用1×10-5mol.L-1的淫羊藿苷干预rBMSCs的成骨性分化,第3,6,9,12天进行碱性磷酸酶(ALP)活性测定,第15天进行钙化结节染色,第12,24,48,72 h提取总RNA,采用实时聚合酶链反应(Real time PCR)方法分析检测骨成型蛋白2(BMP-2)和骨特异性转录因子(Runx-2)mRNA表达水平。采用1×10-5mol.L-1的淫羊藿苷干预rBMSCs的成脂性分化,第5,10,15,20天进行甘油三酯含量的测定,第21天进行油红O染色,于12,24,48,72 h提取总RNA,采用Real Time PCR方法分析检测PPARγ和C/EBPα的mRNA表达水平。结果:淫羊藿苷显著提高了细胞中ALP的活性,增加了钙化结节数,并且升高了成骨性相关因子BMP-2和Runx-2的基因表达量。淫羊藿苷降低了细胞中甘油三酯的含量,减少了脂滴的形成,并且减弱了成脂转录因子过氧化物酶体增生物激活受体γ(PPARγ)和增强子结合蛋白(C/EBPα)的基因表达量。结论:淫羊藿苷对rBMSCs分化的调节有双向性,即它在促进rBMSCs成骨性分化的同时又抑制rBMSCs成脂分化。
52033	拟黑多翅蚁抗痛风作用研究	目的:研究拟黑多翅蚁醇提物、水提物抗痛风作用。方法:昆明种小鼠、Wistar大鼠各90只,设正常对照组、模型组、阳性对照组及给药组(按生药量计为4,2,1 g.kg-1),ig给药,给药15 d,末次给药后,小鼠ip次黄嘌呤复制高尿酸血症模型,观察拟黑多翅蚁醇提物、水提物对高尿酸血症及正常小鼠尿酸水平的影响;大鼠足跖注射微晶型尿酸钠结晶,复制痛风性炎症模型,观察拟黑多翅蚁醇提物、水提物对痛风性炎症的影响。结果:正常对照组血清尿酸(131.09±45.78)μmol.L-1,模型组血清尿酸(198.63±47.27)μmol.L-1,与模型组比较,拟黑多翅蚁醇提物(4,2 g.kg-1)、水提物(4 g.kg-1)可以显著降低高尿酸血症小鼠的血尿酸水平(P<0.05),对正常小鼠血尿酸水平无显著影响;拟黑多翅蚁醇提物、水提物可显著抑制微晶型尿酸钠引起大鼠足跖肿胀,致炎后1～3 h肿胀较模型组有显著降低(P<0.05,P<0.01)。拟黑多翅蚁醇提物的药效略优于水提物。结论:拟黑多翅蚁有降低痛风模型血清尿酸水平及抗炎作用。
52034	姜酚对小鼠肝药酶活性的影响	目的:研究姜酚对小鼠肝脏细胞色素氧化酶P450(CYP450)含量及其亚型CYP2E1与CYP3A活性的影响。方法:小鼠口服给药姜酚(200,100,50 mg.kg-1.d-1),5 d后钙沉淀法制备肝微粒体,测定并考察姜酚对小鼠肝重、微粒体蛋白、CYP450及CYPb5含量的影响;氨基比林法和红霉素法测定肝微粒体CYP亚型CYP2E1与CYP3A的活性。结果:姜酚高、中、低剂量(200,100,50 mg.kg-1.d-1)对小鼠肝重、蛋白含量无影响,能显著降低CYP450的含量以及增加CYPb5的含量(P<0.01);3种剂量姜酚均可抑制CYP2E1的活性(P<0.05),且随着剂量增加抑制作用增强,高剂量姜酚可以抑制CYP3A的活性(P<0.05)。结论:姜酚对小鼠CYP450含量及亚型CYP2E1,CYP3A活性有抑制作用,抑制程度与剂量有关。
52035	肺纤方干预博莱霉素致肺纤维化大鼠的实验研究	目的:观察肺纤方对博来霉素所致肺纤维化大鼠的影响。方法:144只健康Wistar大鼠随机分成空白组、模型组、阳性组、肺纤方高、中、低剂量组,每组各24只,按Szapiel法建立模型,次日ig给药,肺纤方高、中、低剂量组(3.2,1.6,0.8g.kg-1)均为10 mL.kg-1药液ig给药,阳性对照组用醋酸泼尼松混悬液(6 mg.kg-1)ig给药,空白组与模型组ig给予等量生理盐水,1次/d,给药周期21 d。分别在造模7,14,21 d后分3次取材,前、后期各随机杀检10只,中期杀检4只对照验证。腹主动脉取血检测细胞因子;解剖肺脏,右肺称重计算脏器指数后匀浆、离心、取上清液检测抗氧化酶系。结果:与模型对照组相比,肺纤方高剂量组在改善肺系数、升高谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)、降低丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、转化生长因子(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)和肿瘤坏死因子(TNF-α)等方面差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中、低剂量组在不同方面几乎与醋酸泼尼松组作用相当;醋酸泼尼松组先期作用好于治疗组,但中、后期,肺纤方高剂量组的疗效明显好于醋酸泼尼松组,呈现明显的量效关系。结论:肺纤方是防治肺纤维化的一种有效方剂,对博莱霉素致大鼠肺损伤具有一定的保护作用,对博莱霉素所致的大鼠肺纤维化具有干预作用,且呈现一定的量效关系。
52036	复方阿胶浆对H22肝癌荷瘤小鼠5-FU化疗的增效减毒作用	目的:探讨复方阿胶浆对5-氟尿嘧啶(5-FU)抗小鼠H22肝癌的增效减毒作用。方法:SPF级昆明种小鼠接种瘤细胞制备H22肝癌小鼠模型,将肝癌小鼠随机分为荷瘤模型组、5-FU对照组(20 mg.kg-1,ip)、5-FU联用复方阿胶浆高、中、低剂量组(3,1.5,0.75 g.kg-1,以阿胶生药量计)。另设正常对照组(n=10)。连续给药7 d后处死动物,检测外周血白细胞计数,计算瘤重、抑瘤率、脾脏指数和胸腺指数。采用淋巴细胞转化实验检测外周血淋巴细胞转化率;采用鸡红细胞吞噬实验检测腹腔巨噬细胞的吞噬功能。结果:与5-FU对照组相比,高剂量复方阿胶浆联合治疗组小鼠瘤质量明显减轻(P<0.05),脾脏指数、胸腺指数以及外周血白细胞计数均显著提高(P<0.05)。5-FU化疗使荷瘤小鼠淋巴细胞转化率、腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数较荷瘤模型组均显著降低(P<0.01)。复方阿胶浆联合治疗组小鼠淋巴细胞转化率、腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数均显著高于5-FU对照组(P<0.05),其中高剂量组分别达(35.9±9.2)%,(41.9±6.3)%,(0.74±0.17)。结论:复方阿胶浆对5-FU抗小鼠H22肝癌具有明显的化疗增效减毒作用。
52037	3个活血化瘀复方治疗2型糖尿病大鼠的实验研究	目的:考察活血化瘀药对2型糖尿病大鼠的疗效。方法:采用高糖高脂喂饲加注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立大鼠2型糖尿病模型。造模成功后随机分为5组,模型组(10 mL.kg-1蒸馏水),达美康组(0.05 g.kg-1),速效救心丸组(0.1 g.kg-1)、地奥心血康组(0.1 g.kg-1)和复方丹参滴丸组(0.14 g.kg-1),并设正常对照组(10 mL.kg-1蒸馏水),连续ig给药4周。分别于给药2,4周后测定各组大鼠空腹血糖(FBG),并于给药4周后测定口服糖耐量,计算血糖曲线下面积(AUC);测定血清游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、瘦素(Leptin)及糖化血红蛋白(GSP),并做胰腺及肝脏病理学检查。结果:给药4周后,各组大鼠FBG分别为:正常组(5.32±0.69)mmol.L-1,模型组(20.40±2.75)mmol.L-1,达美康组(9.18±3.91)mmol.L-1,速效救心丸组(10.72±2.60)mmol.L-1,地奥心血康组(12.09±3.85)mmol.L-1,复方丹参滴丸组(14.76±2.57)mmol.L-1。各组大鼠TG分别为:正常组(0.50±0.08)mmol.L-1,模型组(1.00±0.20)mmol.L-1,达美康组(0.80±0.21)mmol.L-1,速效救心丸组(0.70±0.24)mmol.L-1,地奥心血康组(0.72±0.21)mmol.L-1,复方丹参滴丸组(0.81±0.13)mmol.L-1。3组活血化瘀复方能降低大鼠的FBG、改善糖耐量、降低血清TG和TC,血脂水平得到改善,脏器病变情况也得到改善。结论:活血化瘀药物组对2型糖尿病大鼠有一定的治疗作用。
52038	半夏总生物碱对D-半乳糖所致衰老小鼠学习记忆障碍的改善作用	目的:研究半夏总生物碱(TAPT)对D-半乳糖诱导的衰老小鼠学习记忆的影响并初步探讨其作用机制。方法:昆明种小鼠100只,随机分为5组,即正常对照组,模型组,TAPT低、中、高剂量组(7.5,15,30 mg.kg-1),每组20只。模型组和TAPT组给予120 mg.kg-1的D-半乳糖注射液(sc,每天1次,连续8周),建立学习记忆障碍的衰老小鼠模型,对照组给予等量生理盐水;同时,TAPT各组给予对应浓度的TAPT药液(ig,每天1次,连续8周),对照组及模型组给予等量蒸馏水。采用跳台法和Y迷宫评价法测试TAPT对模型小鼠学习记忆障碍的改善作用,采用比色法测定小鼠脑组织中丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)和乙酰胆碱酯酶(AChE)的活性。结果:TAPT低、中、高剂量组小鼠Y迷宫训练时达标所需总次数减少,分别为(21.9±2.9),(20.8±3.2),(19.7±2.8)次;Y迷宫记忆测试时错误次数也明显减少,分别为(3.8±1.4),(3.2±1.7),(1.7±1.1)次;模型组小鼠脑组织SOD活性明显降低(28.98±13.08)U.mg-1,MDA及AChE含量明显增加(2.78±0.21)nmol.mg-1,(1.05±0.16)U.mg-1;经TAPT干预后,各剂量组小鼠脑组织中SOD活性增高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.01);中、高剂量组AChE含量显著减少(P<0.01,P<0.05)。结论:应用TAPT干预D-半乳糖诱导的衰老小鼠,可明显改善其学习和记忆功能,这可能与其具有抗氧化作用及抑制AChE的活性有关。
52039	4-甲基环十五烷酮对血管性痴呆大鼠学习记忆力的影响	目的:评价4-甲基环十五烷酮对血管性痴呆大鼠学习记忆力的影响。方法:采用大鼠90只,按体重随机分为金纳多注射液(6.1 mg.kg-1)阳性对照组,模型对照组,以及假手术对照组,4-甲基环十五烷酮高、中、低剂量组(8.1,2.7,0.9mg.kg-1)。以结扎双侧颈动脉法造模,各组从造模后7 d开始灌胃给药,每天1次,连续给药28 d,给药体积均为10 mL.kg-1。模型对照组和假手术对照组给予等容量的生理盐水,观察各组实验动物的行为学和脑组织匀浆相关的生化指标。结果:4-甲基环十五烷酮以8.1,2.7 mg.kg-1灌胃时,避暗计数及脑组织匀浆总胆碱酯酶(TChE)活性较模型组明显降低(P<0.05);4-甲基环十五烷酮在8.1 mg.kg-1时,脑组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性较模型组明显升高(P<0.05)。结论:4-甲基环十五烷酮对改善血管性痴呆大鼠学习记忆力有一定的作用。
52040	抵当汤对大鼠慢性前列腺炎的治疗作用及机制	目的:探讨抵当汤对慢性前列腺炎的治疗作用及其机制。方法:将50只大鼠随机分为假手术组(蒸馏水10 mL.kg-1)、病理模型组(蒸馏水10 mL.kg-1)、抵当汤高剂量组(16.2 g.kg-1)、抵当汤低剂量组(8.1 g.kg-1)、阳性对照组(前列康片0.5 g.kg-1)。在大鼠前列腺双侧背叶分别注入消痔灵注射液0.1 mL,5周后形成慢性前列腺炎;假手术组于同样部位同样方法注入0.9%氯化钠注射液0.1 mL。各组大鼠于术后开始ig给药,假手术组及病理模型组ig蒸馏水,连续给药5周后,检测血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)及TXB2,6-keto-PGF1α及二者比值(T/K),检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。病理形态学观察前列腺组织腺体管腔、分泌物、间质炎细胞、纤维组织。结果:与模型组血浆TXB2(819±224)μg.L-1相比,抵当汤高、低剂量组及前列康组血浆TXB2(915±195),(1 068±64),(1 101±317)μg.L-1,均有不同程度的降低(P<0.05);与模型组6-keto-PGF1α(576±187)μg.L-1相比,抵当汤高、低剂量组及前列康组6-keto-PGF1α(1071±197),(838±197),(911±199)μg.L-1显著升高(P<0.05);与模型组T/K(2.89±1.04)相比,抵当汤高、低剂量组及前列康组T/K(0.88±0.23),(1.34±0.31)(1.28±0.49),比值显著降低(P<0.05);与模型组TNF-α(410±129)μg.L-1相比,抵当汤高、低剂量组及前列康组TNF-α为(144±35),(312±69),(238±84)μg.L-1,显著降低(P<0.05)。病理结果显示抵当汤高剂量组大鼠前列腺组织腺体管腔、腺体分泌物、间质炎细胞、纤维组织增生评分较低,差异均具有显著性。结论:抵当汤降低TXB2,升高6-keto-PGF1α水平,使T/K比值大幅降低,同时对慢性前列腺炎大鼠血液中的炎症介质TNF-α有抑制作用。
52041	A型肉毒素抑制电场刺激及乙酰胆碱引发的大鼠胃体胃底离体平滑肌收缩	目的:观察大鼠胃体、胃底离体平滑肌条自发性收缩及电场刺激(EFS)、乙酰胆碱(ACh)和A型肉毒素(BTX-A)对肌条收缩的影响,并探讨其机制。方法:取大鼠胃体胃底平滑肌制备肌条,肌条随机分为对照组、EFS组、BTX-A(10 U.mL-1)组、BTX-A(10 U.mL-1)+EFS组、ACh(100μmol.L-1)组、ACh(100μmol.L-1)+BTX-A(10 U.mL-1)组、ACh(100μmol.L-1)+阿托品(1μmol.L-1)组,采用Biolap 420E生物机能实验系统记录肌条收缩数据。结果:EFS引发胃体平滑肌张力增强(P<0.05)及振幅增大(P<0.01),引发胃底平滑肌张力增强(P<0.01)及振幅增大(P<0.05);BTX-A降低胃体平滑肌自发性收缩张力及振幅(P<0.01),引发胃底平滑肌自发性收缩张力下降(P<0.05);BTX-A可抑制EFS引发的胃体平滑肌张力增强及振幅增大效应(P<0.01),对EFS引发的胃底平滑肌张力增强(P<0.01)及振幅增大(P<0.05)也产生抑制;BTX-A降低ACh引发的胃体胃底平滑肌收缩张力增强及振幅增大(P<0.01)。结论:EFS可增强胃体胃底平滑肌收缩能力;EFS对BTX-A作用后胃体胃底平滑肌收缩不产生增强作用;BTX-A可抑制胃体胃底平滑肌自发性收缩及ACh引发的收缩。
52042	平胃散水煎液对湿困脾胃证大鼠疲劳状态的改善作用	目的:探讨平胃散对湿困脾胃证大鼠疲劳状态的改善作用及其机制。方法:将大鼠随机分为空白对照组,模型组,平胃散高、中、低剂量组。造模第8天平胃散各剂量组分别灌胃平胃散水提液1.5,3,6 g.kg-1。空白对照组、模型组灌胃等量生理盐水,给药7 d后观测大鼠力竭游泳时间;检测血浆乳酸(LA)、血清乳酸脱氢酶(SLDH)、血清尿素氮(SUN)、肝糖原含量、血红蛋白(Hb)的含量。结果:平胃散高、中、低剂量组均能不同程度地改善模型大鼠的行为学表现,提高大鼠力竭游泳时间。与模型组比较,高剂量组肝糖原含量显著增高(P<0.01),高、中剂量组SUN含量显著降低(P<0.05)。各组大鼠Hb,LA,SLDH水平未见明显差异。结论:平胃散改善湿困脾胃证疲劳状态的作用可能与减少在运动负荷下的蛋白质与氨基酸的分解,提高肝糖原的含量有关。
52043	牛心柿叶多糖对链脲佐菌素致糖尿病小鼠胰脏损伤的保护作用	目的:研究牛心柿叶多糖对链脲佐菌素致糖尿病小鼠胰脏损伤的保护作用。方法:建立糖尿病小鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍组(32 mg.kg-1)及牛心柿叶多糖低、中、高剂量组(30,60,120 mg.kg-1),连续灌胃给药15 d。采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG);放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS);酶联免疫法(ELISA)测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-8(IL-8)和白介素-6(IL-6);HE染色观察小鼠胰脏病理形态;Western blot检测胰脏中核转录因子κB(NF-κB)的表达。结果:与模型组比较,牛心柿叶多糖明显降低糖尿病小鼠血糖,恢复胰岛素水平(P<0.05);可降低血清炎症细胞因子水平(P<0.05),对胰脏损伤有保护作用,并下调胰脏组织中NF-κB蛋白水平。结论:牛心柿叶多糖具有降血糖和调节胰岛素作用,可能与其恢复糖尿病小鼠胰岛功能以及抑制胰脏中炎症因子有关。
52044	葫芦茶不同提取物对链脲佐菌素致糖尿病小鼠的影响	目的:研究葫芦茶不同提取物对链脲佐菌素(STZ)所致糖尿病小鼠血糖(BG)、血脂及胰岛素(INS)的影响。方法:采用系统溶剂回流提取法对葫芦茶进行提取分离,分别得到石油醚部位、氯仿部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位、60%乙醇部位,采用腹腔注射STZ 150 mg.kg-1建立2型糖尿病小鼠模型,将实验小鼠随机分为8组:空白组,模型组,二甲双胍组(100mg.kg-1),石油醚部位组、氯仿部位组、乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组、60%乙醇部位组,给药剂量均为200 mg.kg-1,空白组和模型组给予等剂量的生理盐水,每天灌胃给药1次,连续灌胃给药20 d后,眼球取血,采用葡萄糖氧化酶法测定各组小鼠空腹血糖(FBG),放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS),生化法检测血脂。结果:与模型组比较,乙酸乙酯部位、正丁醇部位、60%乙醇部位对STZ所致DM小鼠有显著降低FBG的作用(P<0.05或P<0.01),其中60%乙醇部位降糖效果最为显著,降糖率为23.61%,能降低胰岛素抵抗指数(IR)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),显著提高胰岛素敏感指数(ISI)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.05或P<0.01),石油醚部位、氯仿部位对DM小鼠无明显影响(P>0.05)。结论:葫芦茶降血糖有效成分主要存在于正丁醇部位、60%乙醇部位,能明显降低STZ致DM小鼠模型的BG水平,改善胰岛素抵抗,调节脂代谢紊乱的作用。
52045	鸡内金多糖对糖尿病高脂血症大鼠血脂、血糖及细胞免疫功能的影响	目的:研究鸡内金多糖(PECG)对糖尿病高脂血症模型的影响。方法:以高脂高糖饲料饲喂Wistar大鼠30 d后,腹腔注射链脲佐菌素,继续以高脂高糖饲料饲喂,并分别以80,20 mg.kg-1剂量的鸡内金多糖灌胃给药40 d,测定血清血脂和血糖水平,计算胸腺指数和脾脏指数,检测淋巴细胞增殖能力,考察PECG对大鼠血脂、血糖及免疫功能的影响。结果:PECG能显著降低糖尿病高脂血症大鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和空腹血糖浓度(P<0.05),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胸腺指数及脾指数(P<0.05),高剂量组大鼠的淋巴细胞转化能力增强,刺激指数(SI)明显升高(P<0.05)。结论:PECG能有效降低糖尿病高脂血症大鼠血糖和血脂水平,并能改善其细胞免疫功能。
52046	芍药甘草汤及其拆方对H_2O_2诱导损伤小肠上皮细胞的保护作用	目的:研究芍药甘草汤及其拆方对H2O2诱导损伤大鼠小肠上皮细胞的保护作用。方法:实验设空白对照组,H2O2模型组,白芍(Paeoniae Radix,PR)组,甘草(Licorice,L)组,白芍甘草不同比例组。药物组在药物作用24 h后,与模型组一起加入200μmol.L-1的H2O2作用2 h,空白对照组正常培养,用MTT方法检测细胞活性,Annexin V/PI双染检测细胞凋亡。RT-qPCR检测Caspase-3和Bax mRNA表达。结果:与空白对照组比较,在H2O2损伤后,模型组细胞MTT检测吸光度(A)明显降低,存活细胞明显减少,凋亡增高,Caspase-3表达明显增高,Bax mRNA无明显变化;与H2O2模型组比较,PR 200μg.mL-1,PR 100μg.mL-1,L 100μg.mL-1,L50μg.mL-1,PR 200μg.mL-1/L100μg.mL-1,PR 100μg.mL-1,100μg.mL-1,PR100μg.mL-1,50 mg.L-1组A明显增高,细胞凋亡明显减轻,Caspase-3表达明显降低。结论:白芍,甘草单用,以及白芍与甘草配伍均对H2O2诱导损伤的小肠上皮细胞有保护作用,其机制可能与抑制Caspase-3 mRNA的表达相关。
52047	桑叶治疗2型糖尿病药效及其机制研究	目的:探讨桑叶对KKAy2型糖尿病小鼠血糖、胰岛素(Ins)敏感性及胰岛细胞Toll样受体TLR2,TLR4 mRNA表达的影响,初步探讨其降糖机制。方法:KKAy小鼠随机分为模型组、桑叶高、中、低剂量组(分别相当于含生药3.0,1.5,0.75 g.kg-1)和二甲双胍组(0.4 g.kg-1)。另设10只C57BL6小鼠为正常对照组。各给药组分别喂饲不同浓度的药物,模型组与对照组均ig等容量自来水。连续4周,末次给药后1 h取血,测定小鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)含量,分析胰岛素敏感性的变化情况。提取小鼠胰岛细胞总RNA,Real time-PCR法测定胰岛细胞TLR2,TLR4 mRNA表达。结果:桑叶各剂量能明显降低KKAy小鼠的FPG(P<0.05或P<0.01)、降低血清Ins含量(P<0.05或P<0.01),明显降低KKAy小鼠胰岛素抵抗指数与胰岛细胞TLR2,TLR4 mRNA表达(P<0.05或P<0.01)结论:桑叶有较好的降血糖、增强胰岛素敏感性等作用,其作用可能与减弱胰岛细胞TLR2,TLR4表达、抑制炎症过程有关。
52048	金樱根、金樱茎多糖对小鼠肠道菌群失调的调整作用	目的:研究金樱根、金樱茎多糖对肠道菌群失调小鼠的调整作用。方法:用盐酸林可霉素15 g.kg-1ig,2次/d,连续3 d,建立小鼠肠道菌群失调模型,用含生药100 g.kg-1的金樱根、金樱茎多糖进行ig治疗,连续6 d,于第10天取新鲜粪便检测肠道正常菌群(肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌和乳杆菌)的变化。CFU.g-1粪便=每一稀释度平均菌落数×稀释倍数/滴种体积(mL)。结果用1 g粪便中菌数的对数表示(lg10n.g-1)。同时设正常对照、阳性对照、模型对照及自然恢复组。结果:6 d治疗后,全樱根多糖组小鼠肠道主要菌群的数量基本恢复,其中肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌优于自然恢复组(P<0.05);金樱茎多糖组仅乳杆菌数量高于模型组(P<0.01)。结论:金樱根、金樱茎多糖对正常小鼠肠道菌群失调有一定调整作用,且金樱根多糖效果优于金樱茎多糖。
52049	郁金与姜黄药性差异的药理活性研究(一)	目的:通过比较郁金、姜黄水提物药理活性的差异,探讨两者寒温药性差异的本质。方法:采用异硫氰酸萘酯灌胃诱导大鼠肝损伤的基础上,结合中药大黄灌胃加寒湿环境因素建立的寒湿黄疸动物模型,考察比较郁金、姜黄水提物(均含生药10 g.kg-1)ig给药16 d对黄疸指标(血清门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素)、抗氧化指标(肝线粒体中超氧化物歧化酶、丙二醛含量)、能量代谢指标(肝线粒体中琥珀酸脱氢酶、钠-钾-三磷酸腺苷、钙-镁-三磷酸腺苷)、肝线粒体氧化还原能力、垂体-肾上腺、甲状腺、性腺机能指标(血清中促肾上腺皮质激素、促黄体激素、促甲状腺激素)以及病理组织学的影响。结果:姜黄水提物对寒湿黄疸的疗效优于郁金水提物,病理结果显示,姜黄水提物组的汇管区胆管病变、间质炎症细胞浸润、肝实质病变等均较模型组显著减轻,郁金水提物组上述病变未见明显减轻。姜黄水提物对寒湿黄疸模型大鼠肝线粒体能量代谢低下、氧化还原能力降低、超氧化物歧化酶降低、垂体-肾上腺、甲状腺、性腺机能低下具有明显增强作用,郁金水提物对其未见增强作用。结论:郁金水提物表现为性寒,姜黄水提物表现为性温。
52050	白羽连玉合剂对糖尿病小鼠的治疗作用	目的:探讨白羽连玉合剂对实验性糖尿病的治疗作用。方法:采用静脉注射链脲佐菌素诱导小鼠糖尿病模型,将成模小鼠随机分成模型组,降糖灵组,白羽连玉合剂高、中、低剂量组。白羽连玉合剂每天按6.0,3.0,1.5 g.kg-1灌胃给药。观察白羽连玉合剂对小鼠血糖、糖耐量和抗氧化活性的影响。结果:与模型组比较,白羽连玉合剂组空腹血糖显著降低(P<0.05,P<0.01),糖耐量显著提高(P<0.05,P<0.01)。肝组织超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性明显升高(P<0.01),丙二醛(MDA)含量降低(P<0.05,P<0.01)。结论:白羽连玉合剂对实验性糖尿病具有降低血糖、提高糖耐量,改善氧自由基代谢紊乱的作用。
52051	黄连阿胶汤对高架十字迷宫焦虑大鼠模型的影响	目的:探讨黄连阿胶汤对焦虑小鼠行为干预效果及其作用机制。方法:将实验小鼠随机分为4组,即空白对照组、地西泮组(DZP,1 mg.kg-1)、黄连阿胶汤低、高剂量组(2.5,5 g.kg-1),分别ig给予相应药物10 d。进行高架十字迷宫实验,记录动物进入开臂次数(OE)、进入封闭臂次数(CE)、进入开放臂时间(0T)和进入封闭臂时间(CT)等指标;高效液相色谱检测γ-氨基丁酸(GABA)。结果:黄连阿胶汤低、高剂量均能使小鼠OE+CE,OE%,OT%明显升高(P<0.01),其中高剂量组对OE%及OT%影响与DZP无显著性差异;黄连阿胶汤低、高剂量均能使小鼠血清GABA水平升高(P<0.01),其中高剂量组作用与DZP效果相当。结论:黄连阿胶汤有明显的抗小鼠焦虑作用,其作用机制可能与调节体内抑制性氨基酸GABA的水平有关。
52052	白蔹、乌头合用对小鼠心、肝、肾功能及病理形态的影响	目的:观察十八反药物白蔹反乌头应用时对小鼠的毒性作用。方法:连续14 d给予小鼠乌头、白蔹、乌头-白蔹水煎剂,末次给药后30 min取小鼠血液并分离血清,测定血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH);处死后进行尸检,取心、肝、肾测定脏器系数并做病理检查。结果:血液生化指标检查结果表明,单用乌头组ALT,AST值升高(P<0.05);单用白蔹组AST升高(P<0.05);两药合用组ALT,AST,LDH均升高(P<0.01或P<0.05);其余各组各项生化指标的变化均在正常值范围内波动。脏器系数检查结果表明:单用乌头组肝脏系数增加(P<0.05),两药合用组肝、肾脏器系数均增加(P<0.01或P<0.05)。尸检及病理组织学检查结果表明:两药合用组小鼠肝、肾可见明显改变。结论:十八反药物乌头与白蔹合用时对小鼠毒性增强。
52053	中药配伍减毒研究的新思路	中药配伍减毒涉及的复杂反应过程制约了对配伍减毒机制的深层次解构。阐明配伍减毒机制是解决中药毒性问题的关键。"效毒二重性"决定了有毒中药"效-毒交集"特征,交集调控可反映配伍减毒复杂过程。网络药理学的出现,为开展有毒中药毒性成分筛查、致毒机制和减毒效应等研究提供了新的手段。在回顾中药毒性研究实践的基础上,系统阐述网络药理学在中药配伍减毒研究中的应用策略,并以附子为例探讨其可行性。
52054	海州常山的化学成分与药理作用研究	总结海州常山在化学成分和药理作用方面的研究进展,为海州常山进一步开发提供参考。查阅CNKI,MEDLINE和CA等主要数据库中有关海州常山在化学成分和药理作用方面的文献各16,10,7篇,并进行汇总、分析和评述。化学成分方面共发现119个挥发性化合物、8个黄酮化合物、14个苯丙素类化合物、1个糖苷和3个生物碱类化合物;药理方面主要有降压、抗炎、抗氧化、镇痛、镇静、抗细胞增殖和抗艾滋病病毒作用。海州常山化学成分和药理作用中与大极性成分有关的研究较多,但中等及小极性成分的研究较少,建议加强中等偏小极性成分的研究,为建立海州常山质量标准及深度开发奠定基础。
52057	城口县民间用药“平术”的调查与文献研究	对城口产"平术"进行调查与文献研究,弄清其来源,以便更加合理指导用药。通过产地踏查、访问调查、文献研究等方法对其品种进行研究。平术系白术的别名,但根据实际使用功效、家种野生状况、产地分布等方面研究结果,城口产平术与苍术接近。城口产"平术"为苍术Atractylodes lancea(Thunb.)DC.
52058	安宫牛黄丸的药理及临床研究进展	作为久负盛名的中药急救药品,安宫牛黄丸协同其他疗法对脑炎,中风,脑出血、脑缺血性损伤等脑病及所导致的高热昏迷有独特的疗效,现代药理实验表明安宫牛黄丸对大鼠急性期脑出血、脑缺血损伤有较好的保护作用,对闭合性脑损伤大鼠的脑水肿、脑缺血缺氧状态等有一定的积极作用,另外安宫牛黄丸对脓毒症大鼠也有一定的干预作用。但由于安宫牛黄丸组方中含有雄黄(砷)和朱砂(汞),其安全服用尤为重要,本文从安宫牛黄丸的现代药理作用、临床应用等方面阐述它的研究现状,旨在为合理应用安宫牛黄丸提供新的思路和参考。
52059	栀子中Geniposide和Gardenoside的中文名称辨析	目前栀子苷的中英文对照存在一定程度上的混淆,通过中国知网全文数据库检索与栀子苷相关的关键词,并对检索结果加以对比,分析存在的栀子苷名称的混用状况,同时根据传统的命名原则探讨名称混淆问题的解决办法。笔者发现目前栀子苷名称混用较为普遍,结合国内常用的中药有效成分命名原则,提出以gardenoside为栀子苷的正名的建议,为栀子的进一步交流提供借鉴。
52061	一测多评法测定湿疹软膏中欧前胡素、异欧前胡素的含量	目的:采用一测多评法测定湿疹软膏中欧前胡素、异欧前胡素的含量,验证一测多评法的适用性。方法:以欧前胡素为内参物,建立其与异欧前胡素的相对校正因子,考察不同仪器、不同色谱柱对相对校正因子的影响。分别用外标法定量欧前胡素、异欧前胡素的含量,后者与计算值进行比较。结果:10批湿疹软膏中欧前胡素、异欧前胡素的含量可以用一测多评法进行测定,异欧前胡素含量的计算值与实测值间无显著差异。结论:该方法以外标法测定欧前胡素,以相对校正因子定量制剂中异欧前胡素的含量是可行的。
52062	GC-MS法研究东北刺人参挥发油抗真菌活性成分	目的:研究东北刺人参挥发油中抗真菌活性成分。方法:按新版中国药典中水蒸气蒸馏法提取东北刺人参挥发油,采用试管内药基法研究其抗真菌活性,利用GC-MS分析其抗真菌活性成分。结果:东北刺人参挥发油抗真菌活性MIC为0.034%～0.063%,MFC为0.070%～0.126%,挥发油中水溶性成分共18个,已鉴定其中12个化合物,占挥发油总量的90.71%,其中萜烯醇类化合物占89.83%,橙花叔醇占38.40%,毕橙茄醇占28.44%。结论:东北刺人参挥发油中水溶性成分抗真菌活性更显强,主要化学成分为橙花叔醇和毕橙茄醇。
52063	温郁金水煎剂中石油醚提取物的GC-MS分析	目的:分析温郁金水煎剂中石油醚提取物及挥发油的化学组成。方法:参考汤剂临床水煎法,从温郁金药材中提取挥发油,气相色谱-质谱法分离并分析鉴定其成分,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:石油醚萃取的挥发油中共分离出24个化学成分,鉴定了22个化学成分。结论:通过对温郁金水煎剂中石油醚提取物及挥发油化学组成的研究,为温郁金药材更好地服务于临床提供一定的科学依据。
52064	丹皮酚在肝癌模型大鼠体内的药动学研究	目的:建立测定肝癌模型大鼠血浆中丹皮酚浓度的超高效液相色谱(UPLC)法,并用于丹皮酚灌胃给药后在大鼠体内的药动学研究。方法:大鼠分成3组,分别单次灌胃给予高、中、低剂量259.2,194.4,129.6 mg.kg-1丹皮酚,于给药后不同时间点采集血样,UPLC测定血药浓度。选用C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相甲醇-水(70∶30),流速0.3 mL.min-1,检测波长274 nm,柱温25℃,进样量2.1μL。结果:丹皮酚在血浆样品中标准曲线线性范围为0.323～41.4mg.L-1,r=0.999 9,其血药浓度数据用WinNonlin软件处理,丹皮酚在肝癌模型大鼠体内的血药浓度-时间过程符合二房室模型,AUC,Cmax随给药剂量增加而显著增加,Tmax,T1/2β,CL随给药剂量增加无明显改变。结论:该方法简便,快速,重复性好,适用于丹皮酚在肝癌模型大鼠体内的药动学研究。肝癌模型大鼠灌胃不同剂量丹皮酚后的药动学参数存在一定差异。
52065	去甲异波尔定在大鼠肝微粒体中葡萄糖醛酸化代谢动力学研究	目的:研究去甲异波尔定在大鼠肝微粒体中的葡萄糖醛酸化酶促反应动力学。方法:优化去甲异波尔定与大鼠肝微粒体的反应体系,采用超高效液相色谱-质谱联用技术定量检测孵育体系中去甲波尔定代谢产物去甲异波尔定-9-O-α-葡萄糖醛酸苷的浓度,并应用Linewearve-Burk作图分析数据,计算酶促动力学常数。结果:去甲异波尔定-9-O-α-葡萄糖醛酸苷的酶促反应动力学参数Km40.7μmol.L-1,Vmax=909.1 pmol.(min.mg pro)-1,肝清除率CLint(Vmax/Km)=22.3μL.min-1.mg-1。结论:该方法简单、快速、可靠,适应于去甲异波尔定的葡萄糖醛酸化代谢研究;葡萄糖醛酸化是去甲异波尔定代谢的重要途径之一,提示葡萄糖醛酸转移酶的基因多态性及相关性的药物相互作用引起的去甲异波尔定活性和毒性作用的变化值得进一步关注。
52066	灯盏细辛、赤芍配伍对血栓形成和凝血时间的交互作用	目的:研究灯盏细辛和赤芍配伍对血栓形成和凝血时间的作用。方法:以大鼠动静脉旁路血栓形成和小鼠凝血时间为考察指标,采用正交实验设计和方差分析方法对灯盏细辛和赤芍配伍使用的药效数据进行统计学分析,判断两药是否存在交互作用。结果:两药单味及配伍对大鼠动静脉旁路血栓形成的抑制作用以及对小鼠凝血时间的延长作用均具有统计学意义,配伍组对大鼠动静脉旁路血栓形成抑制存在交互作用(P<0.05),对小鼠凝血时间延长亦存在交互作用(P<0.01)。结论:灯盏细辛与赤芍两药合用对血栓形成和凝血时间具有明显的交互作用。
52067	降糖消脂片对2型糖尿病大鼠降糖降脂作用的研究	目的:观察降糖消脂片对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠的降糖降脂作用,为临床治疗T2DM提供实验依据。方法:采用高脂高糖饲料喂饲大鼠4周,诱发胰岛素抵抗(IR),再按低剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)25 mg.kg-1ip,诱发高血糖症,造成T2DM大鼠模型。将实验动物分为正常对照组、模型组、降糖消脂片高、中、低(8,4,2 g.kg-1)剂量组、二甲双胍片(0.2 g.kg-1)组和金芪降糖片(2 g.kg-1)组,连续ig给药8周后杀检,测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素(INS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及进行胰腺和肝脏的病理学检查。结果:大鼠在高脂高糖饮食4周时发生高胰岛素血症伴TC增高,成功诱发出IR。STZ ip后造成T2DM大鼠模型。口服8周后,与模型组比较,降糖消脂片高剂量组FBG明显降低(P<0.01),降糖率达到31.23%,INS水平显著增高(P<0.05),TG明显降低(P<0.01),中剂量组TG及TC明显降低(P<0.01～P<0.05),各剂量组TNF-α有降低的趋势;病理结果显示,与模型组比较,高剂量组胰岛数明显增多(P<0.05),中、低剂量组肝脂肪变性明显改善(P<0.05)。结论:降糖消脂片对T2DM模型大鼠有明显的降糖、降脂的作用。
52068	寿胎丸计算机药理学研究	目的:应用计算机化学信息学方法计算寿胎丸的小分子化学成分的物理化学性质,采用分子结构相似性搜索预测寿胎丸小分子化学成分的分子靶标。方法:收集寿胎丸已经确定的87个小分子化学成分,采用Discovery Studio(2.5)软件计算小分子化学成分的分子描述符,并进行深入分析,预测它们的类药性、药物吸收、分布、代谢、排泄(ADME)和毒理学性质,并将这些小分子化学成分以SML格式上载至ChemProt服务器,预测各化学成分的靶标。结果:金丝桃苷、槲皮素、獐牙菜苷、龙胆碱等8种化学成分是寿胎丸有效成分,并分别预测它们的靶点。结论:寿胎丸的8种有效成分可根据预测靶点进行细胞和动物实验验证。
52069	加味泽泻汤对大鼠高脂血症的早期干预作用	目的:观察加味泽泻汤对实验性大鼠高脂血症的预防作用。方法:选用Wistar雄性大鼠,在给予高脂饲料的同时加味泽泻汤(含生药5,10,20 g.kg-1)ig连续30 d,观察对大鼠体重、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)及脂蛋白(a)[Lp(a)]的影响。结果:加味泽泻汤高、中、低剂量组大鼠体重与模型组比较有显著变化;高、中、低剂量均能明显抑制大鼠血清TC,TG,LDL-C的升高,提高HDL-C的水平,并能明显降低大鼠血清中apo B,Lp(a)水平,提高apo AⅠ水平。结论:加味泽泻汤对大鼠实验性高脂血症有显著的预防作用。
52070	补肾活血汤对慢性心衰大鼠心功能及AQP-2的影响	目的:探讨补肾活血汤对慢性心衰大鼠的疗效及心肾靶向功能的作用机制。方法:采用32周龄以上自发性高血压大鼠(SHR)为慢性心衰大鼠,分为补肾活血汤高、中、低剂量组(5.7,2.85,1.43 g.kg-1),卡托普利组0.05 g.kg-1、模型对照组,Wistar大鼠为正常对照组,予以相应药物干预,8周后检测超声心动指标及肾脏组织水通道蛋白2(AQP-2)的水平。结果:补肾活血汤可延缓心衰大鼠的左室重构进程,左室后壁厚度(LVAWT)由2.93 mm降至2.72 mm、左室舒张末期内径(LVEDD)由7.65 mm降至7.57 mm、左室收缩末期内径(LVESD)由3.87 mm降至3.68 mm、短轴缩短率(LVFS)由0.44提高至0.48、左室射血分数(LVEF由0.42提高至0.47),药物高、中、低剂量组较模型组有统计学意义(P<0.05);可降低心衰大鼠肾脏组织AQP-2的表达,平均由2.1%降至1.63%(P<0.05),其作用均与药物浓度呈正相关。结论:补肾活血汤可改善慢性心衰大鼠的心功能,并通过降低肾脏组织AQP-2的水平,从而发挥利水改善心室重构的作用。
52071	小青龙汤对支气管哮喘小鼠肺泡灌洗液中炎性细胞及IL-4,IFN-γ水平的影响	目的:探讨中药方剂小青龙汤对小鼠哮喘模型气道炎症白介素-4(IL-4)及干扰素(IFN-γ)表达的影响。方法:30只SPF级BALB/c小鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、小青龙汤治疗组(C组)。B,C组采用卵白蛋白(OVA)ip致敏与雾化吸入激发制作哮喘模型,在实验21～28 d,A,B组以生理盐水15 mL.kg-1ig,C组激发前1 h ig小青龙汤15 g.kg-1。于OVA激发结束后24 h收集支气管肺泡灌洗液(BALF)计数炎性细胞总数及嗜酸粒细胞(EOS)数目,并测定BALF上清液中IL-4和IFN-γ水平变化。结果:小青龙汤的干预治疗能显著降低小鼠BALF中炎性细胞总数及嗜酸粒细胞数量;BALF上清液中IFN-γ水平明显升高,IL-4水平显著下降。C组与A组、B组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:小青龙汤能明显降低哮喘小鼠BALF中炎性细胞数量,影响细胞因子水平变化,从而改善哮喘气道炎症。
52072	葛根异黄酮抗抑郁作用的实验研究	目的:初步探讨葛根异黄酮的抗抑郁作用及其机制。方法:雄性昆明小鼠随机分为正常对照组、氟西汀组(10 mg.kg-1)和葛根异黄酮组(50,100,200 mg.kg-1),连续ig给药14 d后,进行开场实验(OFT)、小鼠强迫游泳实验(FST)和悬尾实验(TST);除正常对照组外,各组连续ig给药14 d后,分别ip利血平(2 mg.kg-1)或5-羟色氨酸(5-HTP,150 mg.kg-1),观察葛根异黄酮对利血平所致小鼠眼睑下垂、体温下降和运动不能的拮抗作用,以及对5-HTP诱导小鼠甩头行为的影响。结果:开场实验中,正常组小鼠2 min内穿格次数和前肢上抬次数分别为(57.23±18.35),(22.16±13.28)次,各给药组与之相比均无显著差异;正常组小鼠FST和TST不动时间分别为(132.7±37),(98.4±28)s,葛根异黄酮低、中、高剂量均显著缩短了不动时间(P<0.05),其中100 mg.kg-1葛根异黄酮组小鼠FST和TST不动时间分别缩至(72.1±27),(68.8±19)s;葛根异黄酮低、中、高剂量显著增强了5-HTP诱导的小鼠甩头行为,使甩头次数由(4.7±2.3)次分别增至(16.2±7.9),(27.4±13.1),(28.8±12.5)次,差异具有显著意义(P<0.001),且呈剂量依赖性;葛根异黄酮对利血平所致的小鼠眼睑下垂、运动不能以及体温下降等症状亦有显著对抗作用(P<0.05)。结论:葛根异黄酮具有显著的抗抑郁作用,其机制可能与调节单胺能神经系统功能有关。
52073	温肾通络止痛颗粒对去卵巢大鼠骨密度及骨代谢的影响	目的:观察温肾通络止痛颗粒对去卵巢大鼠骨密度及骨代谢的影响,探究其防治骨质疏松症的机制。方法:将90只雌性大鼠随机分成空白对照组,模型组,温肾通络止痛颗粒低、中、高剂量组(按生药量计为4,8,16 g.kg-1)及尼尔雌醇组(1 mg.kg-1)共6组,采用卵巢切除的方法制成骨质疏松动物模型,ig给药3个月后进行骨密度(BMD)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)及雌二醇(E2)等骨代谢指标的检测。结果:对照组、模型组、尼尔雌醇组、温肾通络止痛颗粒低、中、高剂量组BMD分别是(0.231 8±0.003 6),(0.198 8±0.003 9),(0.219 9±0.002 4),(0.201 1±0.000 9),(0.202 3±0.002 7),(0.220 2±0.002 1)g.cm-2;CT含量分别为(74.61±10.54),(48.33±13.72),(71.72±14.83),(56.76±12.58),(68.39±13.74),(75.29±15.63)ng.L-1;E2含量分别为(88.61±17.54),(28.45±11.39),(71.71±8.69),(68.11±12.63),(70.93±10.42),(75.21±9.37)ng.L-1。模型组及各治疗组BGP含量与空白对照组比较无显著差异。温肾通络止痛颗粒低、中、高剂量组股骨BMD,CT,E2含量升高,与模型组相比差异具有显著意义(P<0.05),以高剂量组效果最明显(P<0.01)。结论:温肾通络止痛颗粒能够明显提高去卵巢大鼠骨密度值,改善其骨代谢状况,从而起到抗骨质疏松作用。
52075	桃核承气汤及其拆方组对蓄血症大鼠模型“瘀热”相关指标的影响	目的:观察桃核承气汤及其拆方组对蓄血症大鼠模型"瘀热"相关指标的影响。方法:间隔24 h两次大鼠尾静脉注射内毒素脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)50μg.kg-1造模。第1次尾静脉注射后0.5,12 h,第2次尾静脉注射后0.5 h灌胃给药。给药组剂量全方组10 g.kg-1,调胃组5.7 g.kg-1,调桃组8.6 g.kg-1,调桂组7.1 g.kg-1,桃桂组4.3 g.kg-1。模型对照组,空白对照组给相应剂量生理盐水。末次注射后2 h取血,检测血清中组织纤溶酶原激活物(tissue type plasminogenactivator,t-PA),纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor,PAI-1),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(malondialdehyde,MDA),一氧化氮(nitric oxide,NO)及血浆中内皮素-1(endothelin-1,ET-1),6-酮-前列腺素-1α(6-keto-prostaglandin F1α,6-keto-F1α),血栓烷素B2(thromboxane B2,TXB2)。结果:全方组,调胃组,调桂组,调桃组能上调SOD(P<0.01),下调MDA(P<0.01)。全方组,调胃组,调桂组能下调PAI-1及t-PA/PAI-1(P<0.01)。调胃组,调桂组还能上调t-PA(P<0.01)。桃桂组对SOD,MDA及PAI-1干预作用小,与全方组比较有差异(P<0.01)。各给药组均能升高大鼠血浆中TXB2,降低6-Keto-PGF1α/TXB2,降低NO。结论:桃核承气汤对"瘀热"指标均有积极的干预作用。各拆方组中,调胃组处于核心地位,对"瘀热"指标作用均比较好。调桂组对反映"瘀"的指标干预作用好于全方组。桃桂组在调解"瘀热"指标中表现均最差。
52076	香丹注射液对气滞血瘀证疗效与安全性再评价	目的:评价香丹注射液对气滞血瘀证的临床疗效与安全性。方法:采用队列研究方法,将不同疾病符合气滞血瘀证诊断且同意使用香丹注射液的患者形成的自然队列作为观察组,共142例,而未使用香丹注射液的患者96例作为对照组。结果:香丹注射液能降低气滞血瘀证证候积分(P<0.01),对气滞血瘀证总有效分别为89.43%,优于对照组的72.91%(P<0.01);观察组共出现8例不良反应,不良发生率5.63%,均为轻/中度。结论:香丹注射液对气滞血瘀证的治疗是有效的,但临床使用需要注意其安全性。
52077	中草药治疗呼吸道合胞病毒感染研究概况	就近年来中草药在治疗呼吸道合胞病毒感染方面的实验研究文献进行整理,结合临床疗效,按照中草药、中药复方及其单体化学成分对其进行归纳分析。总结得到了具有抗RSV活性的中草药、中药复方及其单体化学成分。目前对于其有效部位、作用机制及实验方法的研究仍需进一步深入。中草药对治疗呼吸道合胞病毒感染有独特优势,需进一步开发利用。
52078	淫羊藿、女贞子抗骨质疏松症的应用与机制研究进展	对中药淫羊藿、女贞子抗骨质疏松症(OP)的作用机制及临床应用的相关研究进行文献整理和分析。通过中国知网和Pubmed检索工具,以淫羊藿、女贞子、抗骨质疏松为主题词检索近5年的相关文献,筛选整理后对淫羊藿、女贞子的抗OP作用进行介绍。分别概述了淫羊藿、女贞子防治OP的临床应用报道,并对二药抗OP作用机制的相关研究进展进行了分析。淫羊藿、女贞子在防治OP方面具有显著疗效,但开发研究尚处于初级阶段,复方制剂远期疗效尚不明确且未闻淫羊藿、女贞子配伍抗OP作用的相关报道。研究初步证实,二药配伍用于临床防治OP具有广阔的前景。
52080	姜黄属植物的化学成分研究进展	依据ScienceDirect、JNP、ACS、Wiley Online及CiNii等数据库,以姜黄属(Curcumna)为检索词及进行检索,以时间为序进行文章编排。目前从姜黄属植物中分离并鉴定出190多种化合物,主要成分为挥发油类和姜黄素类,其他还有二萜类,生物碱类,甾醇类等。姜黄属植物富含挥发油类成分,是倍半萜类化合物的宝库。该文对姜黄属植物化学成分及药理作用进行较为全面的综述,为新药的开发扩大了物质基础。
52082	葛根素微乳凝胶的制备及体外释放考察	目的:制备葛根素微乳凝胶并考察其体外释放度。方法:采用Franz扩散池对葛根素微乳凝胶进行体外释放试验研究。结果:葛根素微乳凝胶在5 h内释放较快,6～24 h释放稳定。体外释放度经一级、零级和Higuchi方程3种常用的数学模型拟合,结果葛根素微乳凝胶的体外释药符合Higuchi释放模型。结论:葛根素微乳凝胶体外释放性能良好,有一定的缓释作用。
52083	丹黄凝胶提取物的溶解性能考察	目的:考察丹黄凝胶提取物及其指标成分大黄酚和小檗碱在外用制剂常用溶媒中的溶解性,同时测定提取物中大黄酚和小檗碱的油水分配系数。方法:运用沉淀法、指标成分溶解量法测定提取物及其主要活性成分大黄酚和小檗碱的溶解性,采用摇瓶法测定提取物中大黄酚和小檗碱的油水分配系数。结果:丹黄凝胶提取物及大黄酚和小檗碱在丙二醇中溶解性最好,溶解度分别为8.25,60.17,353.01 mg.L-1;提取物中大黄酚和小檗碱的油水分配系数受pH影响较大。结论:丙二醇和乙醇能较好地溶解提取物及其活性成分大黄酚和小檗碱;适宜pH可使大黄酚和小檗碱具有一定的脂溶性和水溶性,有利于其透皮吸收。
52084	正交设计法优选六月青多糖胶囊提取及醇沉工艺	目的:优选六月青多糖胶囊提取、醇沉工艺条件。方法:以多糖含量为指标,采用正交试验考察料液比、煎煮次数及煎煮时间对六月青多糖胶囊提取工艺的影响;以多糖含量及多糖收率为综合评价指标,选取醇沉时间、醇沉次数、加醇量及醇沉浓度为考察因素,通过正交试验优选醇沉工艺;采用苯酚-浓硫酸法测定总多糖含量。结果:六月青多糖胶囊最佳提取工艺为加10倍量水煎煮3次,每次煎煮2 h。最佳醇沉条件为水提液过滤后浓缩至0.5 g.mL-1,加7倍量95%乙醇沉淀12h,沉淀1次。醇沉后多糖纯度达71.05%,收率6.83%。结论:优选的提取及醇沉工艺条件稳定合理,可为六月青多糖胶囊的生产提供实验依据。
52086	GC-MS优选温莪术传统加工方式的替代方法	目的:优选温莪术药材传统产地加工方法的替代方法。方法:将温莪术趁鲜切片加工,以红外干燥、微波干燥及不同温度烘干等方式干燥。采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,GC-MS分析挥发油中成分。将加工品的折干率、得油率、挥发油中各成分的质量分数与传统加工方法进行比较。结果:以挥发油中各成分的质量分数为指标,红外干燥法最接近传统加工方式;以挥发油得率为指标,40℃烘干的药材与传统加工方式最为接近。结论:温莪术传统加工方式的替代方法以红外干燥法为佳,但其得油率略小于传统方法。
52087	地锦草挥发性成分的HS-SPME-GC-MS分析	目的:研究地锦草的挥发性成分。方法:采用顶空固相微萃取-气质联用技术对地锦草全草挥发性成分进行分析和鉴定,并用峰面积归一化法计算其相对百分含量。结果:从地锦草中共鉴定出22种成分,相对含量占挥发性成分总峰面积的93.89%,其中主要成分为酮(32.33%)、酸(25.32%)和酯(14.55%)等。结论:研究表明含量较高的挥发性成分为棕榈酸(20.35%)、植醇(16.41%)和2-甲氧基-4-乙烯苯酚(10.98%)。其中二氢猕猴桃内酯和可巴烯可能是地锦草主要的赋香成分。
52089	芪苈强心胶囊的化学成分研究(Ⅱ)	目的:研究复方中药芪苈强心胶囊的化学成分,从而明确芪苈强心胶囊的药效物质基础。方法:使用凝胶柱色谱、中低压液相色谱和制备高效液相色谱等手段,对芪苈强心胶囊大孔树脂50%和10%醇洗部分的化学成分进行分离和鉴定。结果:从这两段洗脱物中分离纯化得到12个单体化合物。利用1D,2D核磁共振光谱全部鉴定了其结构,分别为5',7-二羟基-3'-甲氧基异黄酮(1),人参皂苷Rb1(2),人参皂苷Rf(3),人参皂苷Re(4),2’-羟基-3',4'-二甲氧基异黄烷-7-O-β-D-葡萄糖苷(5),芒柄花素7-O-β-D-葡萄糖苷(6),(20R)-人参皂苷Rh1(7),8Z-decaene-4,6-diyne-1-O-β-D-glucopyranoside(8),杠柳毒苷(9),5-羟基-2-甲氧基-苯甲醇(10),腺苷(11),槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-7-O-β-龙胆双糖苷(12)。结论:化合物1,5～12均为首次从芪苈强心胶囊中分离得到。其中化合物10为一个新的天然产物。
52090	南海红树林内生真菌SK7RN3G1代谢产物研究	目的:研究南海红树林内生真菌SK7RN3G1的代谢产物。方法:采用反复硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶色谱法等进行分离纯化,并通过理化常数测定和光谱分析鉴定其化学结构。结果:从南海红树林内生真菌SK7RN3G1的菌体中分离得到6个代谢产物。经波谱解析,分别为:3,8-dihydroxy-6-methyl-9-oxo-9H-xanthene-1-carboxylate(1),lichenxanthone(2),griseoxanthone C(3),1,3,6-trihydroxy-8-methyl-9H-xanthen-9-one(4),harman(1-甲基-β-咔啉)(5),N9-甲基-1-甲基-β-咔啉(6)。初步药理活性显示化合物1和2对人体肝癌细胞HepG2抑制的IC50分别为20,25 mg.L-1。根据文献报道,化合物5具有抗HIV活性,其EC50为10.7μmol.L-1,化合物6具有抗HIV和抗癌重要生理活性。结论:所有化合物均首次从南海红树林内生真菌SK7RN3G1中分离得到。
52091	尪痹丸胶囊质量控制方法研究	目的:建立尪痹丸胶囊的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法(TLC)对尪痹丸胶囊中的肉桂、桂枝、白芍、赤芍和防风进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)分别对尪痹丸胶囊中蛇床子素、桂皮醛和肉桂酸进行含量测定。结果:肉桂和桂枝的化学组成成分相近,TLC能清晰鉴别出桂皮醛;白芍、赤芍和防风药材的TLC鉴别的色谱斑点清晰,阴性无干扰;HPLC测定蛇床子素、桂皮醛和肉桂酸含量,其浓度分别在1.0～200.0,5.0～100.0,0.50～15.0 mg.L-1呈良好的线性关系,平均回收率和RSD分别在98.16%～101.6%,1.8%～3.0%。结论:方法灵敏、简便、准确,可作为尪痹丸胶囊质量控制的方法。
52093	夏枯草中异迷迭香酸苷TLC鉴别和HPLC含量测定	目的:建立夏枯草中异迷迭香酸苷的TLC鉴别和HPLC含量测定方法,为完善夏枯草质量标准提供参考。方法:采用薄层色谱法对夏枯草及夏枯草不同部位中的异迷迭香酸苷进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对夏枯草中异迷迭香酸苷进行含量测定,以Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流速1.0 mL.min-1,检测波长319 nm,柱温30℃,进样体积10μL,流动相16%乙腈-84%水(含1.0%醋酸)等度洗脱。结果:异迷迭香酸苷斑点清晰,且仅存在药用部位果穗中,无干扰;异迷迭香酸苷进样在0.032 667～0.653 34μg与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为98.18%,RSD 0.25%,异迷迭香酸苷在夏枯草中的含量>0.1‰。结论:所选指标为夏枯草药用部位果穗中的特征成分,所建立方法操作简单、专属性和重复性良好,可作为夏枯草的质量控制方法。
52094	近红外光纤光谱法快速检测清热解毒口服液中黄芩苷的含量	目的:建立应用近红外光纤光谱法对清热解毒口服液进行现场快速定量分析的方法。方法:收集100批清热解毒口服液为样本,利用HPLC测定样品中黄芩苷的含量,采集光谱,用偏最小二乘法(PLS)对清热解毒口服液中黄芩苷成分建立了定量分析模型,并对模型的处理方法、波长范围进行了研究。结果:建立的黄芩苷校正模型相关系数(R2)、估计误差均方根(RMSEE)、相对分析误差(RPD)分别为0.915 4,0.040 3,3.44。经外部验证,校正模型的预测均方差(RMSEP)、平均回收率分别为0.039 9,100.299%。结论:本研究使用近红外光纤光谱法所建立的对清热解毒口服液中黄芩苷的分析方法快速、准确,为清热解毒口服液的现场、即时快速定量分析提供了一种新方法,同时也为生产过程中的在线质量监控奠定了基础。
52095	菊花压制饮片的煎煮质量评价	目的:通过菊花压制饮片和普通饮片的煎煮质量比较,进行菊花压制饮片的煎煮质量评价。方法:采用传统煎煮法,以绿原酸和干膏率为评价指标,考察菊花压制饮片和普通饮片的煎煮溶出情况及两者在复方菊花汤中的煎煮溶出情况。结果:在单味饮片和复方菊花汤的煎煮中,压制饮片干膏和绿原酸煎出总量均比普通饮片略高,但无统计学差异。结论:菊花压制饮片不影响菊花成分的煎煮溶出,可保证汤剂煎煮质量。
52096	栀子苷的快速提取分离及其镇痛抗炎作用研究	目的:快速提取分离栀子苷单体,研究其体内镇痛、抗炎作用。方法:大孔吸附树脂初步纯化后,采用中压柱层析系统从中药栀子中快速提取分离栀子苷单体。将SPF级BALB/c小鼠分为5组,分别为对照组(生理盐水),栀子苷50,100,200 mg.kg-1组,吗啡或阿司匹林组(5,100 mg.kg-1)。小鼠尾静脉注射一次给药后,采用醋酸扭体实验、热板实验、二甲苯耳肿胀实验,角叉菜胶足肿胀实验,评价分离得到的栀子苷单体的体内镇痛、抗炎作用。结果:大孔吸附树脂初步纯化后得到栀子苷含量为78.96%,中压柱层析纯化后,栀子苷单体含量提高到98.47%。与对照组比较后得到,提取出的栀子苷能显著减少由腹腔注射醋酸引起的小鼠扭体次数(P<0.05),抑制二甲苯引起的耳肿胀(P<0.05)以及角叉菜胶引起的足肿胀(P<0.05),并呈现剂量依赖性。对小鼠热板痛阈值无明显影响。结论:实现了栀子苷的快速制备分离,分离获取的栀子苷具有较好的体内镇痛、抗炎作用。
52097	穿心莲内酯磺化物体外抗腺病毒药效学研究	目的:研究穿心莲内酯磺化物(ADS)体外抗腺病毒-3(AdV3)活性及细胞毒性。方法:采用细胞病变法(CPE)、四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测ADS的最大无毒浓度(TC0)和半数中毒浓度(TC50),以AdV3100倍半数组织细胞感染量(100TCID50)攻击体外培养的人喉癌上皮细胞(Hep-2)造成AdV3感染模型,以利巴韦林注射液为对照药,以最小有效浓度(MEC)、半数有效浓度(EC50)及治疗指数(TI)为指标,测定了ADS在6.10,12.21,24.41,48.23,97.66,195.31,390.63,871.25 mg.L-1的体外抑制腺病毒活性。结果:ADS、利巴韦林注射液TC0分别为781.25,6.25 mg.L-1;MEC分别为97.66,0.390 6 mg.L-1;TI分别为8,16。结论:ADS97.66～781.25 mg.L-1可有效抑制细胞内AdV3体外增殖,并呈明显的量效关系。
52098	养肺活血方对平阳霉素所致肺纤维化大鼠肺部炎症的影响	目的:探讨养肺活血方对平阳霉素致肺纤维化大鼠肺部炎症的影响。方法:大鼠麻醉后,经气管软骨环间隙向心端穿刺,注入平阳霉素5 mg.kg-1建立大鼠肺纤维化模型,假手术组大鼠在同样麻醉条件下气管内注入等量生理盐水。术后第2天开始每天灌胃给药,假手术组和模型组给予0.5%羧甲基纤维素钠(CMC钠)溶液,地塞米松组给予等容积地塞米松蒸馏水溶液,活血组给予等容积活血方合剂,养肺活血组给予等容积养肺活血方合剂。灌胃28 d,称取体重,麻醉后颈动脉取血处死大鼠,称肺重,计算肺指数。血液离心取血清检测白细胞介素-4(IL-4),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)观察对炎症因子的影响。左肺固定,包埋切片,常规脱蜡,行HE染色,观察肺泡炎症程度。免疫组化SABC法检测肺组织转化生长因子-β(TGF-β),结缔组织生长因子(CTGF)的水平,采用光学显微镜和全自动图像获取系统随机测量并计算平均灰度值,观察养肺活血方对肺纤维化大鼠肺部炎症的影响。结果:养肺活血方可显著减轻平阳霉素诱发肺纤维化大鼠肺泡炎症程度及评分(P<0.01),显著降低血IL-4,TNF-α,IFN-γ水平(P<0.01),显著增加肺组织TGF-β,CTGF的灰度(P<0.01),对肺指数无明显影响。结论:养肺活血方可显著减轻平阳霉素诱发肺纤维化大鼠的肺泡炎症程度,而降低血IL-4,TNF-α,IFN-γ水平和影响肺组织TGF-β,CTGF的水平可能是其作用机制之一。
52099	柔肝消脂方对大鼠非酒精性脂肪肝脂质代谢的影响	目的:观察柔肝消脂方Rougan Xiaozhi decoction(RXD)对大鼠脂肪肝的治疗作用并初步探讨其作用机制。方法:以高脂饲料(835 g.kg-1标准饲料+15 g.kg-1胆固醇+50 g.kg-1猪油+100 g.kg-1玉米油)喂食6周造成大鼠脂肪肝模型,分为柔肝消脂方高、中、低剂量组(28.8,19.2,9.6 g.kg-1.d-1)、血脂康组(0.1 g.kg-1.d-1)、模型组和正常组等6组,连续给药4周后,检测血液中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、游离脂肪(FFA)和甘油三脂(TG),检测肝组织低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)指标。结果:柔肝消脂方高剂量组与模型组比较,血液中ALT[(20.38±7.04),(29.74±6.77)U.L-1,P<0.05],AST[(118.37±5.14),(167.43±15.67)U.L-1,P<0.05],FFA[(453.12±81.36),(1 447.62±205.85)μmol.L-1,P<0.05]和TG[(0.47±0.42),(1.85±1.46)mmol.L-1,P<0.01];肝组织LDL-C[(0.33±0.08),(0.44±0.05)mmol.L-1,P<0.05],HDL-C[(1.03±0.18),(0.78±0.16)mmol.L-1,P<0.05],SOD[(38.72±1.15),(30.81±4.52)U.mg-1,P<0.05],MDA[(2.76±0.25),(6.51±2.66)nmol.mg-1,P<0.01],NO[(32.27±2.65),(83.54±6.21)μmol.L-1,P<0.01],且存在量-效关系,高剂量组的作用程度与血脂康组相当;肝脏脂变程度显著减轻(P<0.01)。结论:柔肝消脂方对大鼠脂肪肝有较好的治疗作用,其机制可能与降低血脂及抗脂质过氧化有关。
52100	清浊安中汤对慢性胃炎脾胃湿热证大鼠模型细胞凋亡及Bcl-2的影响	目的:探讨清浊安中汤治疗脾胃湿热证作用机制及脾胃湿热证大鼠模型建立。方法:50只大鼠随机分为正常对照组、胃炎脾虚证组、胃炎脾胃湿热证组、清浊安中汤高、低剂量组,以2%水杨酸钠、番泻叶100%水煎液10 mL.kg-1.d-1灌胃,连续20 d,复制胃炎脾虚证。采用"病证结合"方法,以2%水杨酸钠(10 mL.kg-1.d-1灌胃)+高脂(20%蜂蜜水)高糖(10g.kg-1.d-1)+人工气候箱复制脾胃湿热证大鼠模型并用清浊安中汤(2,1 g.kg-1.d-1)对脾胃湿热证大鼠模型防治,常规HE胃黏膜病理组织染色、TUNEL(原位末端标记法)检测细胞凋亡、SABC(免疫组化)法检测Bcl-2蛋白表达。结果:脾胃湿热证组10只大鼠均有轻-重度炎症,细胞凋亡指数0.236±0.021,Bcl-2蛋白表达0.247±0.041;脾胃湿热证大鼠模型表现出症状、体征与临床相符,胃黏膜炎症较正常组重而与脾虚证组无差异,细胞凋亡较脾虚组轻而Bcl-2蛋白表达大于脾虚组(P<0.05),清浊安中汤防治组对此有改善治疗作用。结论:大鼠模型符合脾胃湿热证属性,调节细胞凋亡和Bcl-2蛋白表达可能是清浊安中汤治疗脾胃湿热证作用机制之一。
52101	不同泽兰提取液的成膜材料筛选	目的:考察主要成膜材料在泽兰水提液和乙醇提取液中的成膜性能,为含泽兰的中药喷膜剂成膜材料的选择与应用提供参考。方法:根据成膜材料的溶解性,选择聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、聚乙烯醇(PVA)、乙基纤维素(EC)、甲基纤维素(MC)等成膜材料,通过显微镜和图像拍摄软件对膜结构拍照分析,考察各成膜材料在泽兰水提液和不同体积分数乙醇提取液中成膜性能。结果:PVP-K30,PVP-K90在泽兰水提液及乙醇提取液中均具有良好的成膜性,且膜的质地细密、光滑、平整。PVA-1788在泽兰水提液及乙醇提取液中均能成膜,但膜表面凹凸不平、较粗糙,且有少量颗粒分散在膜表面;EC在泽兰无水乙醇提取液中成膜性能优良,能形成一层厚实、平整、致密的膜,但EC-6-9,EC-9-11在泽兰80%乙醇提取液中成膜性较差,其膜结构较不明显;MC在泽兰提取液中成膜性随提取液乙醇体积分数升高而降低。结论:成膜材料的选择与泽兰提取液溶媒极性有关,PVP-K30是含泽兰的中药喷膜剂、膜剂等成膜材料的最优选择。
52103	连翘子总酚的树脂纯化工艺优选	目的:探索连翘子总酚的大孔吸附树脂纯化工艺。方法:以连翘子总酚的吸附量和解吸率为指标,从AB-8,CAD-40,HPD-300,D-101型大孔吸附树脂中筛选最佳型号;以连翘子总酚得量为指标,采用单因素试验考察树脂用量、水洗用量、洗脱溶剂的种类和用量对连翘子总酚纯化工艺的影响;以连翘子总酚得量为指标,选取吸附流速、洗脱流速及树脂径高比为考察因素,采用正交试验优选连翘子总酚大孔树脂纯化工艺。结果:AB-8型树脂的纯化效果最佳,其优选的纯化工艺为树脂用量2倍生药量,树脂径高比1∶5,吸附流速0.25 BV.h-1,加5 BV水洗除杂,用2 BV 80%乙醇洗脱,洗脱流速1.0 BV.h-1。在此工艺条件下连翘子总酚的纯度达65.56%。结论:优选的总酚纯化工艺稳定可行,为连翘子中总酚类成分的工业化生产提供实验依据.
52104	赤雹果总有机酸治疗原发性痛经作用机制研究	目的:探讨赤雹果总有机酸(FTDBP)治疗原发性痛经作用机制。方法:将Wistar雌性大鼠48只随机分为正常对照组、模型组、元胡止痛片对照组、FTDBP高、中、低剂量组(剂量分别为0.13,0.26,0.52 g.kg-1)。以20 U.kg-1缩宫素腹腔注射建立大鼠痛经模型,采用酶联免疫分析法检测大鼠血清和子宫组织中前列腺素F2α(PGF2α)含量和子宫组织中内皮素(ET)含量;运用甲基百里香酚蓝比色法(MTB)检测大鼠子宫组织中钙离子(Ca2+)含量。结果:FTDBP高剂量组大鼠血清和子宫组织中前列腺素PGF2α含量均显著低于模型对照组(P<0.01),FTDBP中、低剂量组大鼠血清和子宫组织中PGF2α含量均显著低于模型对照组(P<0.05);子宫组织中Ca2+和ET含量显著低于模型对照组(P<0.01)。结论:FTDBP治疗原发性痛经的作用机制可能是通过抑制大鼠的PGF2α,Ga2+和ET的释放或合成。
52105	六味地黄生物制剂对衰老模型小鼠脑海马区神经元Bcl-2和Bax mRNA表达的影响	目的:观察六味地黄生物制剂(LW-PSB)对衰老模型小鼠脑海马区神经元Bcl-2和Bax mRNA表达的影响。方法:将昆明种小鼠随机分为模型组、阳性对照维生素E(VE 0.27 g.kg-1)组、LW-PSB治疗组(0.50 g.kg-1)和正常对照组,共4组,每组各10只。造模后第15天开始按0.02 mL.g-1体重灌胃给药,模型组、正常对照组灌胃等体积生理盐水,每日1次,连续灌胃30 d。末次给药30 min后处死并分别取各组小鼠脑海马体,采用RT-PCR法检测各组小鼠脑海马区神经元Bcl-2和Bax mRNA的表达。结果:与模型组比较,LW-PSB治疗组Bcl-2 2-△△Ct显著升高(P<0.01),阳性对照组和LW-PSB治疗组Bax 2-△△Ct显著降低(P<0.01),阳性对照组和LW-PSB治疗组Bcl-2/Bax比值显著升高(P<0.01);与阳性对照组比较,LW-PSB治疗组Bcl-2 2-△△Ct升高(P<0.05)、Bax 2-△△Ct降低(P<0.05)和Bcl-2/Bax比值显著升高(P<0.01)。结论:六味地黄生物制剂通过促进脑海马区神经元Bcl-2 mRNA的表达和抑制Bax mRNA的表达起到抗衰老作用。
52106	凉血活血方对腹腔感染脓毒症大鼠肠组织纤溶及胶原代谢的影响	目的:研究凉血活血方对腹腔感染脓毒症大鼠肠组织纤溶及胶原代谢的影响,探讨其作用机制。方法:Wistar大鼠50只,雌雄各半,随机分为假手术组、模型组、凉血活血方治疗组。模型组大鼠以丝线结扎盲肠末端,针头穿孔,挤出少许粪便后关腹,制作腹腔感染脓毒症模型。治疗组于术后开始给予活血凉血方进行ig治疗,每日1次,连续治疗72 h,假手术组和模型组给予等体积蒸馏水ig。统计动物死亡率,ELISA法测定存活大鼠肠组织的组织纤溶酶原激活物(t-PA),Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1),结缔组织生长因子(CTGF),成纤维细胞生长因子-10(FGF-10),Ⅰ型胶原,Ⅲ型胶原含量或活性。结果:凉血活血方治疗组动物死亡率为25%,与模型组(65%)比较显著降低(P<0.05);与假手术组相比,模型组t-PA水平显著降低(P<0.01),而PAI-1,CTGF,FGF-10,I型胶原,III型胶原显著升高(P<0.01);与模型组相比,凉血活血方治疗组t-PA水平显著回升(P<0.01),而PAI-1,CTGF,FGF-10,Ⅰ型胶原,Ⅲ型胶原水平显著降低(P<0.01)。结论:凉血活血方具有良好的纤溶调节、抗胶原增生作用,对腹腔感染脓毒症具有良好的治疗作用。
52107	加味四逆散对慢性应激所致大鼠雌激素紊乱的调节作用	目的:研究加味四逆散对慢性不可预计性刺激致抑郁雌性大鼠血清皮质酮(Cort)、血清雌二醇(E2)的影响,揭示其对雌性大鼠抑郁模型内分泌紊乱的调节机制。方法:Wistar大鼠按体重和基础糖水消耗量随机分为6组:空白组(不施加任何刺激)、慢性轻度不可预计应激模型组、加味四逆散高、中、低剂量组(315,158,78 mg.kg-1,ig),阳性药氟西汀组(18 mg.kg-1,ig),应激第1天开始每天8:30 ig给药,正常组及慢性应激模型组每次ig蒸馏水。应激第22天取材。放射免疫法检测用药前后雌性大鼠血清Cort,E2的含量变化。结果:大鼠血清Cort空白组(0.05±0.04)μg.L-1,模型组为(0.11±0.08)μg.L-1,较空白组显著升高(P<0.05),加味四逆散各组Cort较模型组低但差异无统计学意义;血清E2含量模型组大鼠的E2水平(0.04±0.02)μg.L-1较空白组(0.12±0.03)μg.L-1明显下降(P<0.05),加味四逆散高、中、低剂量组E2依次为(0.10±0.04),(0.08±0.02),(0.07±0.05)μg.L-1均明显升高,与模型组相比有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:加味四逆散抗抑郁作用与其维持E2正常分泌有关。
52108	九头狮子草有效部位解热作用及其作用机制研究	目的:比较九头狮子草水提液,石油醚部位及水部位解热作用的差异,初步探讨石油醚部位的解热作用机制。方法:雄性SD大鼠,经筛选后随机分为正常对照组、模型对照组、石油醚组、水部位组和水提组(不同极性部分的剂量设定以水提物的大鼠剂量为基础,结合各个部位得膏率,按相同生药量8 g.kg-1换算成各极性部位剂量),采用干酵母皮下注射方法制备发热模型,于模型制备后5 h,分别ip石油醚部位(0.4 g.kg-1)、水部位(1.4 g.kg-1)、水提液(8 g.kg-1)后分别于各个时间点监测直肠温度,比较三者作用的差异性;采用放射免疫法测定大鼠血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)及下丘脑内环磷酸腺苷(cAMP)、前列腺素E2(PGE2)含量。结果:九头狮子草水提液,石油醚部位及水部位均能降低发热模型大鼠体温,三者对体温指数(TRI9)的影响分别为:(10.24±0.83),(10.08±0.47),(8.23±0.64)cm2,与模型组比较,差异具有显著性(P<0.05);放射免疫结果显示,石油醚组血清IL-6含量,下丘脑cAMP,PGE2含量低于模型组,其差异具有显著性(P<0.05)。结论:九头狮子草水提液,石油醚部位及水部位均具有解热作用,石油醚部位及水部位解热作用强于九头狮子草水提液;石油醚部位的解热作用可能是通过抑制IL-6的生成进而阻断PGE2,cAMP等中枢发热介质,或直接对抗IL-6的作用而发挥解热作用。
52109	清宫汤抗焦虑作用及其机制的实验研究	目的:观察清宫汤对高架十字迷宫小鼠行为学及脑神经递质的影响,探讨其抗焦虑作用及机制。方法:将雄性小鼠随机分为空白对照组(生理盐水)、地西泮对照组(0.001 5 g.kg-1)、清宫汤高、中、低剂量组(12,6,3 g.kg-1),每组10只。灌胃给药,每天1次,连续10 d后,采用高架十字迷宫焦虑动物模型,观察清宫汤对小鼠行为学的影响,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠脑神经递质含量。结果:清宫汤明显提高小鼠在高架十字迷宫装置中的开放臂进入次数比(OE%)和开放臂停留时间比(OT%);与地西泮组比较,清宫汤高剂量组OE%有显著差异(P<0.01),低剂量组OT%有显著差异(P<0.05)。脑神经递质测试,清宫汤明显降低5-羟色胺(5-HT),去甲肾上腺素(NE)浓度,其中中剂量组5-HT浓度降低显著(P<0.05),高剂量组NE浓度降低显著(P<0.01);与地西泮组比较,清宫汤各组5-HT,NE浓度无显著差异;多巴胺(DA)浓度各组无统计学差异。结论:清宫汤具有抗焦虑作用,其作用机制与降低小鼠脑组织中5-HT,NE浓度相关。
52110	复方芪珠方对肝纤维化大鼠4种细胞因子表达的影响	目的:观察复方芪珠方的不同提取物对大鼠肝脏肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)表达的影响,探讨复方芪珠方抗肝纤维化的作用机制。方法:70只大鼠随机分为空白、模型组、复方芪珠方水提高、低剂量组、复方芪珠方醇提高、低剂量组,秋水仙碱组。除正常组外,其余各组大鼠皮下注射40%四氯化碳(CCl4)橄榄油造模,首次5 mL.kg-1,以后每次3 mL.kg-1,每周2次,共8周。于造模开始次日给药,复方芪珠方高、低剂量组16.2,9.72 g.kg-1ig,秋水仙碱组0.5 mg.kg-1ig,每日1次,连续8周。造模结束后所有大鼠处死,肝脏组织学观察,测定肝脾指数,酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测TNF-α,IL-4,IL-8,IL-10在肝内的表达。结果:模型组大鼠肝组织炎症程度及纤维化程度均高于正常组,且肝组织中TNF-α,IL-4,IL-8的表达也明显增加,IL-10的表达则显著减少;应用复方芪珠方后,肝组织炎症和纤维化程度降低,同时相对模型组,肝组织中TNF-α,IL-4,IL-8的表达减少,IL-10的表达增加。结论:复方芪珠方用于大鼠肝纤维化有显著效果,其机制可能与其能影响TNF-α,IL-4,IL-8,IL-10等细胞因子在肝组织的表达有关。
52111	毒素清颗粒对支原体肺炎老龄大鼠免疫功能和细胞因子的影响	目的:探讨毒素清颗粒对支原体肺炎老龄大鼠免疫功能和细胞因子的影响。方法:SD大鼠随机分为青年对照组、青年模型组,老龄对照组、老龄模型组、毒素清组和阿奇霉素组,采用气管插管法复制支原体肺炎模型。分别以毒素清(3.995 g.kg-1.d-1)、阿奇霉素(23 mg.kg-1.d-1)灌胃7 d。第8天取材,检测外周血白细胞(WBC)和中性粒细胞(NEU)计数,支气管肺泡灌洗液(BALF)支原体PCR和分泌性免疫球蛋白(sIg)A、纤维连接蛋白(FN)表达,肺脏含水量和病理,血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-8表达。结果:阿奇霉素组BALF肺炎支原体阳性为0例(0%),毒素清组阳性3例(30%)。青年和老龄模型组BALF中sIgA和FN分别较青年、老龄对照组显著降低(P<0.01),肺组织含水量、外周血TNF-α,IL-6,IL-8显著升高(P<0.01),且较青年模型组变化显著(P<0.01)。与老龄模型组比较,毒素清组和阿奇霉素组sIgA,FN显著升高(P<0.01),肺组织含水量、TNF-α,IL-6,IL-8显著降低(P<0.01);毒素清组BALF中sIgA明显高于阿奇霉素组(P<0.01),IL-8低于阿奇霉素组(P<0.05)。结论:毒素清对老龄大鼠支原体肺炎作用明显,其机制可能与增强免疫功能、降低炎症因子表达,减轻炎症反应有关。
52112	参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠血浆与心肌血管紧张素Ⅱ的影响	目的:探讨参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠血浆与心肌血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平的影响。方法:随机将150只雄性SD大鼠分为造模组130只与假手术组20只,造模组结扎左冠状动脉前降支,假手术组仅冠状动脉前降支下穿线不结扎。造模8周后,经超声测定大鼠左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)<50%者随机分为5组(卡托普利组、氯沙坦组、参附益心颗粒(5.5,21.9 g.kg-1)2个剂量组、模型组],每组10只,另选假手术组大鼠10只。假手术组及模型组以纯净水ig,药物干预组将药物溶于纯净水中ig给药,每天1次,4周后检测LVEF、腹主动脉采血、取心肌组织检测AngⅡ。结果:参附益心颗粒21.9 g.kg-1组有明显改善LVEF作用,参附益心颗粒2个剂量组均明显降低血浆及心肌AngⅡ水平,且作用与卡托普利相当。结论:参附益心颗粒可改善心衰大鼠心功能,下调血浆及心肌AngⅡ水平,阻断RAS,可能起到延缓或改善心肌重塑的作用。
52113	藿香正气液对湿阻证大鼠抗氧化作用及对胃黏膜EGFR表达的影响	目的:研究藿香正气液对湿阻证大鼠抗氧化作用及对胃黏膜表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气液组,每组8只。正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续造模6 d。造模成功后,正常组和模型组予生理盐水ig(20 mL.kg-1),治疗组予藿香正气液ig(20 mL.kg-1),1次/d,连续8 d。采用比色法检测血清中褪黑素(MT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)的含量变化,并用免疫组化方法观察胃黏膜EGFR表达的情况。结果:与正常组相比,模型组大鼠脾虚症状明显,胃黏膜有明显充血水肿,并有出血点及血块,血清MT及GSH-Px含量降低(P<0.05),MDA含量增高(P<0.05);经藿香正气液治疗后,与模型组比较,血清MT及GSH-Px含量增高(P<0.05),而MDA(P<0.05)含量降低;免疫组化结果显示模型组大鼠胃黏膜EGFR表达减少(P<0.05),藿香正气液组则明显增加(P<0.05)。结论:藿香正气液可明显改善湿阻证大鼠脾虚症状并对胃黏膜损伤有保护作用,其机制可能与增强机体抗氧化应激能力及提高胃黏膜EGFR的表达量有关。
52114	酸枣仁汤对失眠大鼠中脑中缝背核神经胶质细胞的影响	目的:研究酸枣仁汤对失眠大鼠中脑中缝背核星形胶质细胞和小胶质细胞的作用。方法:采用连续2 d ip对氯苯丙氨酸(PCPA)350 mg.kg-1的方法建立失眠大鼠模型。动物随机分为空白对照组,模型组,酸枣仁汤治疗组和西药对照组。酸枣仁汤治疗组按15,7.5,3.75 g.kg-1ig 7 d,西药对照组按2 mg.kg-1给予艾司唑仑2 mg.kg-1ig 7 d。取脑组织,用HE染色观察中脑中缝背核区神经细胞损伤情况,采用免疫组织化学染色法对中脑胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和小胶质细胞OX42进行染色,观察与睡眠和觉醒密切相关的中脑中缝背核GFAP和OX42表达的变化。结果:PCPA失眠模型组神经损伤评分与空白对照组相比具有显著性差异(P<0.01),PCPA失眠模型组大鼠中脑中缝背核GFAP与OX42表达增强,阳性细胞数增多,与空白对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01);酸枣仁汤高剂量组(15 g.kg-1)GFAP与OX42表达与模型组相比具有显著性差异(P<0.01),酸枣仁汤高剂量组GFAP与OX42表达与西药对照组相比无显著性差异。结论:PCPA所致失眠能导致大鼠中脑中缝背核组织损伤,PCPA所致失眠能激活大鼠中脑中缝背核星形胶质细胞和小胶质细胞,酸枣仁汤能减少失眠大鼠中脑中缝背核星形胶质细胞和小胶质细胞的激活,改善神经细胞损伤程度,这可能是酸枣仁汤治疗失眠症的作用环节之一。
52115	半四左方对胃溃疡大鼠血清胃泌素和一氧化氮的影响	目的:观察半四左方对大鼠实验性胃溃疡和血清胃泌素(GAS)和一氧化氮(NO)的影响,探讨半四左方抗胃溃疡损伤的作用机制。方法:采用束缚水浸应激法和醋酸法建立大鼠胃溃疡模型。经半四左方干预后(含生药6.3 g.kg-1,水浸应激法造模前连续ig 15 d,醋酸法造模后连续ig 5 d,测定水浸应激溃疡大鼠溃疡指数、醋酸型溃疡大鼠溃疡面积、以及2个溃疡模型大鼠血清GAS,NO水平。结果:半四左方可显著降低束缚水浸应激溃疡大鼠溃疡指数(P<0.01)和醋酸型溃疡大鼠溃疡面积(P<0.01),并能降低胃溃疡大鼠异常升高的血清GAS,NO(P<0.01),使之恢复至接近正常水平。结论:半四左方具有明显的抗胃溃疡作用,其作用机制可能与其影响大鼠血清GAS和NO水平有关。
52116	醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后脑组织内水通道蛋白表达的影响	目的:探讨醒脑静合生脉注射液对大鼠脑出血后脑组织内水通道蛋白-4(AQP4)表达的影响。方法:将SD大鼠随机分为脑出血组(ICH)、生理盐水组(NS)、醒脑静合生脉注射液治疗组(XNJSM)、水蛭素治疗组(HIR),每组10只大鼠。采用自体不凝血注入法复制脑出血模型,造模后6 h,XNJSM组ip醒脑静合生脉注射液2 mL.kg-1+10 mL.kg-1(按1∶5比例混合),1次/d,连续3 d;HIR组给予脑内注入水蛭素10 U(5μL)1次。术后72 h取脑组织,HE染色观察各组血肿周围神经细胞形态学改变,免疫组化法及免疫印迹(Western blot)法检测各组血肿周围脑组织AQP4的表达。结果:脑出血后72 h脑组织内AQP4阳性细胞及蛋白表达与NS组比较明显增加(P<0.05),XNJSM组、HIR组脑组织病理形态明显改善,脑组织AQP4表达减少,与ICH组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:醒脑静合生脉注射液能够有效抑制大鼠脑出血后AQP4蛋白的表达,减轻脑水肿,对脑出血后脑组织发挥保护作用。
52117	生、熟大黄对高分子右旋糖酐所致血瘀大鼠血液流变性的比较	目的:比较生、熟大黄对高分子右旋糖酐所致血瘀模型大鼠血液流变性的影响,以阐明大黄生泻下、熟活血的炮制机制。并考察熟大黄炮制过程中加酒与否对其活血化瘀功效的影响。方法:采用ip高分子右旋糖酐制备大鼠血瘀模型,同时给予不同剂量生大黄、熟大黄及不加酒制熟大黄2.5,5.0 g.kg-1,ig,连续7 d,观察对实验动物的血液流变性的影响。结果:熟大黄高、低剂量组各指标检测值与等剂量生大黄组比较均有所减少,其中熟大黄低剂量组全血黏度与生大黄低剂量组比较具有极显著性差异(P<0.01);而无酒熟大黄高、低剂量组各指标检测值则普遍较等剂量熟大黄组高,其中全血黏度和红细胞压积均与熟大黄组有明显差异(P<0.01或P<0.05)。结论:熟大黄活血化瘀作用明显较生大黄好;加酒熟大黄活血化瘀作用明显优于无酒熟大黄。
52118	中西医结合治疗痰蒙神窍型急性加重期慢性阻塞性肺疾病30例	目的:探讨中西医结合治疗痰蒙神窍型急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将60例中医辨证属痰蒙神窍型AECOPD患者随机分为观察组及对照组各30例。对照组仅给予规范西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用涤痰汤加减辨证施治,水煎服,每日1剂。两组均在连续治疗10 d后予以疗效评价。结果:治疗后,观察组总有效率为83.3%,优于对照组的60%(P<0.05);观察组患者治疗后其血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)和CO2分压(PaCO2)等血气分析指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗痰蒙神窍型AECOPD疗效肯定。
52119	中药内服和含漱防治放射性口腔黏膜炎	目的:探讨中药内服和含漱防治放射性口腔黏膜炎(OM)的临床疗效。方法:将95例鼻咽癌放疗患者随机分为试验组47例和对照组48例。试验组在开始接受放疗时即采用中药内服和含漱,对照组采用生理盐水含漱,并在出现Ⅱ级以上OM时采取对症治疗。疗程均为从放疗开始至放疗结束后1周或黏膜炎缓解至≤1级。观察Ⅱ,Ⅲ级OM出现的时间、累积放射剂量及放疗结束时Ⅲ级以上OM的发生率;放疗结束时测定唾液表皮生长因子(EGF)浓度。结果:试验组Ⅱ,Ⅲ级OM出现时间均晚于对照组(P<0.01);试验组放疗结束时Ⅲ级以上OM发生率为31.91%,低于对照组的70.83%(P<0.01);放疗结束时试验组EGF为(652.5±120.6)ng.L-1,高于对照组的(382.5±51.6)ng.L-1(P<0.01)。结论:中药内服和含漱能升高患者唾液EGF水平,保护口腔黏膜,能有效预防和治疗OM,有利于放疗顺利进行。
52120	基于液质联用技术的HIV/AIDS患者尿液代谢组学研究	目的:探寻艾滋病及人类免疫缺陷病毒携带(HIV/AIDS)患者尿液的代谢组变化,探讨代谢组学方法在预防和延缓HIV病毒感染者病程进展研究中的应用前景。方法:运用液质联用技术(LC-MS),检测55例HIV/AIDS患者和20例健康人的尿液代谢成分,结合主成分分析(PCA)和t检验分析技术,分析HIV/AIDS患者尿液的特异性代谢物质(或群谱)。结果:HIV/AIDS患者组与健康对照组经代谢组学的方法在尿液代谢轮廓上得到了良好区分,发现了10个可能存在的潜在生物学标记物。结论:代谢组学的研究方法可以将HIV/AIDS患者与健康人进行良好的区分,综合代谢标记物变化趋势构成了HIV/AIDS的代谢特征,代谢组学的方法在预防和延缓HIV病毒感染者病程进展的研究中将有很好的应用前景。
52121	依那普利联合注射用生脉治疗心源性休克	目的:探讨依那普利联合生脉注射液治疗心源性休克的临床疗效。方法:选择2009年1月到2010年12月在我院住院的48例心源性休克患者,随机分为两组,研究组23例患者,对照组25例患者,对照组采用生脉注射液治疗,研究组在对照组治疗基础上加用依那普利,治疗12 h后观察两组病例血压、心率、血氧饱和度、尿量、肌酸激酶同工酶(CKMB)、血清肌钙蛋白I(CTn I)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、评价48 h后患者的死亡率。结果:治疗12 h后,与治疗前比较。两组各项指标血压上升明显、心率下降显著、血氧饱和度升高明显、尿量明显增加,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组比较,研究组血压上升明显、心率下降显著、血氧饱和度升高明显、尿量明显增加,CTn I,AngⅡ,CKMB水平均下降,差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗48 h后,对照组死亡患者6例,死亡率(24%),研究组死亡率死亡患者1例(4.3%),两组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利联合注射用生脉治疗心源性休克临床疗效较好,值得临床推广应用。
52122	益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能、LVEF及E/A的影响	目的:观察益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者的心功能和左室射血分数(LVEF)的影响,并评价其临床疗效。方法:将120例符合条件的轻、中、度慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服益气养心汤水煎服,每天1剂,2次/d,分早晚饭后温服治疗,疗程4周。观察治疗前后两组临床症状、心功能LVEF、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)和6 min步行试验(6MWT)等指标变化。结果:两组治疗4周后,治疗组在中医症状体征改善方面,两组治疗后比较,总有效率分别为90.0%,71.67%,具有统计学意义(P<0.05);在心功能改善方面,两组治疗后比较,总有效率分别为86.67%和71.67%,具有统计学意义(P<0.05);在LVEF,E/A和6MWT改善方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗前后安全性指标无改变。结论:益气养心汤联合西药治疗慢性心力衰竭疗效确切,优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。
52123	溃疡平对阿司匹林诱导的复发胃溃疡大鼠胃黏膜组织中VEGF和Flt-1 mRNA表达的影响	目的:以非甾体类抗炎药物阿司匹林所致胃溃疡复发大鼠为模型,探讨溃疡平抗胃溃疡复发的机制。方法:以Okeba改良法复制大鼠实验性胃溃疡,ig阿司匹林制作复发模型,采用RT-PCR法观察溃疡平5.6 g.kg-1,连续ig 14 d对胃溃疡组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA表达的影响。结果:溃疡平组VEGF mRNA和VEGF受体(Flt-1)mRNA的表达较复发组显著增高(P<0.01)。结论:溃疡平可提高胃黏膜中VEGF和Flt-1 mRNA的表达,从而增加黏膜中微血管通透性,将胃内有害物质稀释,并且刺激黏膜中腺体和血管的生成,达到保护胃黏膜的作用。这可能是溃疡平促进胃溃疡愈合,减少其复发的重要机制之一。
52124	基于放射介入联合中药方法对输卵管妊娠患者血清β-HCG和病灶大小的影响	目的:观察放射介入联合中药治疗输卵管妊娠的临床疗效及安全性。方法:将62例输卵管妊娠患者随机分为对照组和研究组,对照组采用放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤(MTX)治疗,研究组在此基础上辅以中药异位妊娠方治疗,疗程2周。观察治疗前后两组疗效、临床症状体征消失时间、血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、包块大小的变化以及副反应发生情况。结果:两组治疗2周后,研究组治愈率90.3%,对照组治愈率74.2%,具有显著性差异(P<0.05)。研究组相关症状消失时间、血β-HCG水平恢复及转阴时间、包块缩小率等相关疗效指标均优于对照组,差异显著,并且研究组副反应发生率明显低于对照组。结论:放射介入输卵管插管持续灌注MTX辅助中药治疗输卵管妊娠疗效显著,可明显缩短治愈时间,且毒副作用小,值得临床推广应用。
52125	参苓白术散联合多酶片治疗小儿厌食症疗效评价	目的:对参苓白术散加减联合多酶片治疗小儿厌食症的疗效进行评价。方法:将86例厌食症患儿随机分成治疗组和对照组各43名,对照组患儿口服多酶片,治疗组在口服多酶片的同时口服参苓白术散加减,对照组和治疗组以7 d为1个疗程,2个疗程后比较治疗前后中医症状积分和疗效统计数据,并观察治疗中有无不良反应。结果:治疗组痊愈24例(55.8%),显效9例,好转6例,无效4例,总有效39例(90.7%);对照组痊愈8例(18.6%),显效10例,好转12例,无效13例,总有效30例(69.8%)。治疗组总有效率和痊愈率显著高于对照组P<0.05,具有统计学意义。治疗组患儿的各主要临床症状改善情况较对照组改善显著。治疗组接受治疗后中医症状积分较治疗前有显著差异,且治疗组治疗后各中医症状积分显著低于治疗前和对照组治疗后的中医症状积分P<0.05,具有统计学意义。治疗过程中未出现任何不良反应。结论:参苓白术散加减联合多酶片治疗小儿厌食症安全有效,疗效确切。
52126	羚羊角胶囊作为辅助治疗成人部分性癫痫自身对照研究	目的:临床自身对照研究,观察羚羊角胶囊辅助治疗对成人部分性癫痫临床疗效和安全性。方法:以添加治疗前3个月月均发作频率为基线,对89例部分性发作的癫痫患者分为非难治性部分性癫痫54例和难治性部分性癫痫35例,将每例最后6个月月均癫痫发作频率与基线比较,同时观察其不良反应。结果:总有效率53.9%,非难治性部分性癫痫有效率(78.8%)、控制率(21.2%)较难治性部分性癫痫有效率(18.9%)、控制率(0)增高,总的不良反应发生率11.2%,均未作特殊处理。结论:羚羊角胶囊辅助治疗癫痫部分性发作有一定疗效,安全性较高。
52128	鸦胆子油乳联合siRNA-ERCC1对肺腺癌A549/DDP细胞的耐药逆转作用	目的:探讨靶向切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的小干扰RNA片段(small interfering RNA,siRNA)和鸦胆子油乳联合应用逆转人肺腺癌耐药细胞A549/DDP的效果。方法:设计并合成针对ERCC1基因对应序列的siRNA,采用转染试剂Lipofectamine 2000转染人肺腺癌耐药细胞A549/DDP;将实验组细胞分为:空白对照组、鸦胆子油处理组、siRNA处理组及鸦胆子油联合siRNA处理组,利用RT-PCR检测ERCC1 mRNA和Western blot检测ERCC1蛋白质的表达;MTT法检测A549/DDP细胞对顺铂的耐药逆转效果。结果:siRNA、鸦胆子油、鸦胆子油和siRNA联合应用均能降低ERCC1 mRNA和蛋白质的表达,对顺铂的敏感性明显恢复,耐药倍数分别降至9.72,8.89,7.59,6.83,鸦胆子油和siRNA联合应用效果明显提高(P<0.05)。结论:siRNA、鸦胆子油能有效地逆转人肺腺癌耐药细胞A549/DDP的多药耐药,鸦胆子油和siRNA联合应用效果明显加强。
52129	扶正消癌汤辅助治疗食管癌术后化疗的疗效观察	目的:观察扶正消癌汤辅助治疗食管癌术后化疗的临床疗效。方法:将76例食管癌术后患者随机分为治疗组和对照组。对照组37例采用采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)化疗,并作必要的对症处理。治疗组39例,在对照组的基础于术后即开始用扶正消癌汤,疗程12周,观察两组不良反应、KPS评分,并测定血清免疫球蛋白含量。结果:术后及化疗后治疗组在胃排空障碍、腹泻、食欲减退、体重减轻>5%等不良反应发生方面均低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组在术后1月、化疗结束及化疗结束后2周KPS评分均高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后IgG,IgA,IgM水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组有效率79.48%,对照组70.27%,两组总疗效相当。结论:扶正消癌汤能减轻食管癌手术及化疗所致不良反应,提高患者生存质量,提高机体免疫力。
52131	包载紫杉醇的透明质酸聚合物胶束细胞毒性及细胞摄取研究	目的:研究CD44受体单靶向的透明质酸-十八烷基(HA-C18)、叶酸和CD44受体双靶向的叶酸-透明质酸-十八烷基(FA-HA-C18)载紫杉醇(PTX)胶束的肿瘤细胞靶向功能。方法:选择叶酸和CD44受体表达丰富的MCF-7细胞,评价PTX-HA-C18和PTX-FA-HA-C18胶束的细胞毒性和细胞摄取。结果:相比于市售制剂泰素(taxol),HA载药胶束在低浓度下表现出较强的细胞毒性,且PTX-FA-HA-C18胶束的细胞毒性显著强于PTX-HA-C18胶束。HA胶束能显著提高PTX在细胞中的摄取量,且细胞摄取呈现浓度-时间依赖性。相比于HA-C18胶束,FA-HA-C18胶束表现出更强的摄取能力。结论:HA胶束具有良好的肿瘤细胞靶向功能,FA-HA-C18双靶向胶束表现出最佳的靶向能力。
52132	29省基本药物增补目录比对分析	对我国国家基本药物目录和29省基本药物增补目录汇总分析,为即将进行的国家基本药物目录遴选工作提供一些建议。《国家基本药物目录(基层部分)》(NEML)截至2012年3月底,我国各省增补目录中的药品通用名进行频数分析。基本药物增补目录中成药中儿科用药、抗肿瘤药和皮肤科用药为NEML没有的治疗类别。分别对中药治疗类别、中药新剂型稳定性以及中药独家品种(剂型)等进行具体分析,省增补频率大的中成药是经过临床不断的实践及循证医学的不断论证,并且极大的适应了当地疾病谱和社会需求,应增补进最新的国家基药目录中。肿瘤用药、儿科用药等都是遵循了疾病需求进行增补,应该添加进最新的国家基药目录中,中药注射液例如参附注射液、刺五加注射液、醒脑静注射液增补进最新版国家基药目录的可能性比较大,而一味追求低价药品容易导致"反向淘汰"进而影响药品质量。以上仅为进一步精简完善我国基本药物目录提供参考。
52133	盐酸川芎嗪瓜环包合物的溶出度考察	目的:考察盐酸川芎嗪瓜环包合物的溶出度。方法:以盐酸川芎嗪为指标,采用紫外分光光度法考察盐酸川芎嗪瓜环包合物在不同时间的累积溶出率。结果:盐酸川芎嗪在2.0～10.0 mg.L-1线性关系良好,盐酸川芎嗪及其包合物的溶出度在5 min时相差最大,包合物的累积溶出率约为盐酸川芎嗪1.33倍。结论:盐酸川芎嗪瓜环包合物可提高盐酸川芎嗪的溶出度,从而提高其生物利用度。
52134	丹参滴注液与头孢西丁钠的配伍稳定性研究	目的:研究丹参滴注液与头孢西丁钠的配伍稳定性。方法:在模拟临床用药浓度条件下,考察丹参滴注液与头孢西丁钠配伍后溶液的外观、pH、不溶性微粒的变化,采用高效液相色谱法测定配伍后4 h内丹参素钠、原儿茶醛和头孢西丁的含量。结果:4 h内配伍液的外观、pH无明显改变。随着时间的延长,不溶性微粒数增多,三者的含量均逐渐降低。结论:丹参滴注液与头孢西丁钠配伍后4 h内不稳定,不建议配伍使用。
52135	植物生长调节物质对白豆蔻花粉萌发和花粉管生长的影响	目的:为给杂交育种和人工辅助授粉提供参考。方法:用花粉离体培养法,研究了不同植物生长调节剂对泰国白豆蔻花粉萌发和花粉管生长的影响。结果:不同植物生长调节物质对花粉萌发和花粉管生长的作用不同。6-苄氨基嘌呤(6-BA)、赤霉素对白豆蔻花粉萌发及花粉管生长均表现较强的抑制作用;萘乙酸在0.5 mg·L-1时不仅有利于花粉萌发而且有利于花粉管生长;硼酸在100～200 mg·L-1质量浓度范围内促进白豆蔻花粉的萌发和花粉管的生长,最适质量浓度为100 mg·L-1;多效唑对白豆蔻花粉萌发起抑制作用,抑制程度随质量浓度的提高而减弱,促进白豆蔻花粉萌发时,可选择800 mg·L-1的多效唑质量浓度。结论:生产中在花期喷施一定浓度萘乙酸、硼酸或多效唑,可促进花粉萌发和花粉管生长,提高泰国白豆蔻的坐果率。
52138	GC测定不同蛋类及不同烹饪方法鸡蛋蛋黄中胆固醇的含量	目的:建立气相色谱法测定不同禽类蛋蛋黄中胆固醇含量的方法,并对不同烹饪方法鸡蛋中胆固醇的含量进行比较。方法:2.0 mol·L-1的氢氧化钾-乙醇溶液水浴皂化,石油醚萃取后采用气相色谱法分析检测。柱程序升温:200℃保持4min,以12℃·min-1升至300℃,保持10 min;进样口温度260℃,FID检测器温度:300℃;氮气流速30 mL·min-1,氢气流速47 mL·min-1,空气流速400 mL·min-1。结果:胆固醇在20 min内检出,胆固醇在1.2～7.2μg线性关系良好(r=0.999 4。该方法的精密度(RSD=0.16%),重复性(RSD=2.5%)良好;加样回收率在100.24%～103.89%;不同禽类蛋中,胆固醇含量为:土鸡蛋>普通鸡蛋>鸭蛋,本鸡蛋,鹌鹑蛋(三者差异不大);并比较了不同烹饪方法鸡蛋中胆固醇含量,结果为白煮蛋>鸡蛋>茶叶蛋。结论:气相色谱法作为蛋黄中胆固醇含量的快速测定方法,具有试剂用量少,操作简单,结果准确、可靠,重复性良好等特点。
52139	辅酶Q10软胶囊的急性毒性、遗传毒性和亚急性毒性研究	目的:研究辅酶Q10软胶囊的急性毒性、遗传毒性和亚急性毒性。方法:按《保健食品检验与评价技术规范》2003年版要求进行小鼠急性经口毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和小鼠精子畸形试验及大鼠灌胃给药30 d的亚急性毒性观察。结果:该辅酶Q10软胶囊对雌雄小鼠LD50均大于20 000 mg·kg-1;Ames试验中受试物各剂量组回变菌落数均未超过自发回变菌落数的2倍,亦无剂量-反应关系;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和小鼠精子畸形试验中各剂量组微核率、精子畸形率与阴性对照组之间无显著性差异,为阴性。在30 d灌胃给药的亚急性毒性试验期内各实验组动物生长发育良好,体重增重、食物利用率、脏器质量和脏器系数等各项指标均在本实验室正常值范围内。实验组血常规及血生化各指标均在本实验室正常值范围内。病理组织学检查实验组被检脏器未见有意义的病理改变。结论:该辅酶Q10软胶囊为无毒级物质,在所测剂量及检测指标范围内未见明显遗传毒性和亚急性毒性。
52140	肾气丸组方特点及临床用药经验	诠释用药要点,剖析方药配伍,权衡用量比例,研究解表散寒、温肺化饮,探索主治虚劳腹痛、消渴、转胞、痰饮、脚气,关注煎煮、服用方法及加减用药,领会方证辨病精神,以及运用肾气丸辨治甲状腺功能减退症,复发性肌肉痉挛,雄性激素缺乏综合征等。肾气丸是《伤寒杂病论》中辨治肾阴阳俱虚证的重要代表方,具有良好的治疗作用。学用肾气丸的关键是审明病变证机与病证表现,以法选之即能取得预期治疗效果。
52141	苗药走马胎超临界CO_2流体萃取物中挥发性成分的GC-MS分析	目的:研究苗药走马胎的挥发性化学成分。方法:采用超临界CO2萃取法(SFE)从苗药走马胎中萃取挥发性成分,萃取条件为:萃取釜压力25 MPa,温度50℃,萃取时间2 h。用气相色谱法-质谱法(GC-MS)分离测定萃取物,结合计算机检索鉴定化合物结构,应用色谱峰面积归一化法计算各成分相对百分含量。结果:SFE萃取物得率1.7%,鉴定出54个化学成分,匹配度>90%的成分38个,占挥发油总数的70.37%,主要为黄樟脑(29.44%)、榄香素(23.58%)、谷甾醇(12.43%)、亚麻油酸(11.32%)、安息香酸苄酯(4.64%)、洋橄榄油酸(3.37%)等。结论:苗药走马胎超临界CO2流体萃取条件及其挥发性成分的GC-MS研究,为利用和深入研究该药提供了依据。
52143	祛风药治疗腹泻型肠易激综合征理论探讨及临证体会	腹泻型肠易激综合征(IBS-D)起病隐匿,反复发作,缠绵难愈,中医在此有突出优势。将祛风的治疗思路作为切入点,结合对IBS-D病因病机及风药源流的整理分析,认为祛风药轻扬升散,祛风胜湿,条达肝气,升举清阳,临床治疗IBS-D时,防风等风药多为补脾胃引经药,临证常用葛根、荆芥、防风、桔梗、白芷、藁本、升麻、羌活等风药,在抑木扶土基础上酌加一二,如画龙点睛,效若桴鼓。在辨证论治的基础上,配伍适当祛风药,会取得较好效果。
52144	西藏大花红景天挥发油成分GC-MS分析	目的:分析西藏大花红景天的挥发油成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取大花红景天根茎挥发油,通过气相色谱-质谱联用技术对其成分进行鉴定,同时采用面积归一法测定各组分含量。结果:分离出63种物质,鉴定出45个化合物,占总馏出组分的84.79%,主要化学成分为香叶醇(58.24%),4-亚环己烯基-3,3-二甲基-2-戊酮(3.45%),乙酸香叶酯(3.04),1-甲基-4-(2-甲基环氧乙烷基)-7-氧杂双环[4.1.0]庚烷(2.04%),鲨烯(1.73%),8-羟基芳樟醇(1.16%)。结论:通过对大花红景天挥发油成分的分析鉴定,为西藏产大花红景天的合理开发利用和品质鉴定提供参考资料。
52145	维药刺山柑果实中香草酸和原儿茶酸的含量测定	目的:建立同时测定刺山柑果实中香草酸和原儿茶酸含量的高效液相色谱法。方法:采用Dikma Kromasil C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水梯度洗脱,紫外检测波长258 nm,流速0.8 mL·min-1。结果:刺山柑果实中香草酸和原儿茶酸分别在0.001 50～0.009 00,0.005 80～0.034 8μg呈良好的线性关系,(r=0.999 9);平均加样回收率(n=3)分别为105%(RSD 1.90%)103%(RSD=1.81%)。结论:该方法操作简单、结果可靠、重复性好、定量准确,可用于刺山柑果实中原儿茶酸和香草酸的含量测定。
52146	GC-MS分析藏香二十五味安神甘露挥发油化学成分	目的:用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对藏香二十五味安神甘露的挥发油成分进行分析。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,用GC-MS法对其化学成分进行分离鉴定。结果:共分离鉴定出其中的32个化学成分,其中相对含量超过5%的成分主要有5种,含量从高到低依次为顺式-9-十六烯醛(15.13%)、异愈创木醇(11.25%)、丁香酚(11.81%)、雪松醇(9.82%)、愈创木醇(6.93%)。结论:可为二十五味安神甘露在卫生防御领域的推广提供一定的科学依据。
52147	穴位注射联合内服中药治疗椎动脉型颈椎病40例	目的:探讨穴位注射加内服中药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及作用机制。方法:80例椎动脉型颈椎病随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用穴位注射复方丹参注射液+半夏白术天麻汤口服,对照组单用半夏白术天麻汤口服。观察症状和体征,经颅多普勒(TCD)测定椎动脉(VA)与基底动脉(BA)的血流速度,检测血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量。结果:治疗组总有效率为95.0%,优于对照组的77.5%;治疗后治疗组VA,BA血流速度明显快于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血浆NO高于对照组,ET水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:穴位注射复方丹参注射液与半夏白术天麻汤口服能增快椎基底动脉血流速度,调节血管内皮功能,改善椎动脉的供血不足,明显改善临床症状,提高临床疗效。
52148	补肺益肾法在治疗IPF所致慢性呼吸衰竭中的应用	目的:观察补肺益肾法治疗特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)所致慢性呼吸衰竭的疗效。方法:将40例中医辨证属肺肾气虚证的IPF所致慢性呼吸衰竭患者随机分为观察组20例及对照组20例。对照组仅给予规范西医治疗,观察组则在对照组的基础上加服具有补肺益肾功效的中药进行综合治疗。两组均在治疗15 d后予以疗效评价。结果:治疗后观察组总有效率85%,优于对照组的40%(P<0.01);两组血pH、氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢根(HCO3)等主要血气指标均比治疗前明显改善(P<0.05和P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。结论:补肺益肾法治疗IPF所致肺肾气虚型慢性呼吸衰竭疗效肯定,比单纯西医治疗具有一定优势。.
52149	自拟健脾利水方在局限性视网膜脱离激光治疗后的应用	目的:观察自拟健脾利水方在局限性视网膜脱离激光治疗后应用的疗效。方法:不超过1个象限的局限性孔源性视网膜脱离71例72眼,对视网膜脱离区作氩激光光凝2～3圈。激光治疗后将患者随机分为两组,对照组不予药物治疗,治疗组予自拟健脾利水方治疗2～3周,随诊1年观察两组视网膜下积液吸收情况。结果:对照组36例36眼中13眼治愈,15眼有效,8眼无效。治疗组35例36眼中22眼治愈,13眼有效,1眼无效。加用健脾利水方的治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。视网膜下积液吸收时间治疗组明显少于对照组。结论:激光治疗局限性视网膜脱离是避免手术治疗安全、有效的方法,加予健脾利水方治疗可显著提高激光治疗的效果。
52150	中医综合干预对脑白质疏松症并脑梗死患者预后的影响	目的:研究合并脑白质疏松症对于脑梗死的影响以及中医综合干预的治疗效果。方法:选择急性缺血性脑梗死的患者,根据CT和MRI检测结果分为脑白质疏松症(LA)组和非LA组;进一步根据治疗方式将LA组患者随机分为给予中医综合干预的观察组和给予西医常规治疗的对照组,观察患者的神经功能、精神状态、活动状态、生活质量以及预后情况。结果:非LA组神经功能缺损程度(CSS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于LA组,简易精神状态量表(MMSE)评分明显高于LA组;治疗后3个月,观察组CSS评分、NIHSS评分明显低于对照组,MMSE评分、卡式行为状态(KPS)评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分明显高于对照组。结论:脑白质疏松症会加重脑组织的缺血程度,给予中医综合干预后,能够明显改善神经功能、精神状态、活动状态、生活质量以及预后情况,对于脑白质疏松症并脑梗死具有积极的治疗意义。
52151	稳压方治疗原发性中低度高血压42例	目的:观察稳压方治疗原发性中低度高血压病的疗效。方法:78例患者随机区组法分成治疗组42例和对照组36例。治疗组采用稳压方治疗,对照组采用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或/和钙拮抗剂(CCB)等药治疗。观察治疗前后及停药后2周血压、临床症状、体征、血浆中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平。结果:两组降血压疗效无显著性差异,治疗组中医症状总疗效优于对照组(P<0.01),两组治疗后ET明显降低,NO均明显升高,与治疗前比较,差异显著(P<0.05),治疗后组间无显著差异,停药后2周,治疗组血压、ET,NO仍能维持治疗后水平,而对照组基本恢复到治疗前水平。结论:稳压方可明显改善临床症状,降血压,在停药后2周仍能维持疗效,其作用机制可能与调节NO、ET水平有关。
52152	麻子仁丸加减方治疗阿片类药物所致便秘	目的:探讨观察麻子仁丸加减方治疗阿片类药物引起便秘的临床疗效。方法:选择66例符合纳入标准的肿瘤患者,按编号奇偶随机分为治疗组(33例,麻子仁丸加减方)和对照组(33例,乳果糖口服液),疗程均2周,观察比较两组患者治疗前后首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间、大便性状及排便困难程度等临床症状积分、便秘疗效、生活质量及疼痛控制情况。结果:治疗组在缩短患者首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间及减轻患者排便困难程度等方面明显优于对照组(P<0.05),治疗便秘疗效显著(P<0.05);且在提高生活质量及缓解疼痛程度方面优于对照组(P<0.05)。结论:麻子仁丸加减方可有效缓解癌痛患者应用阿片类药物引起的便秘,并能显著改善临床症状,提高患者生活质量。
52153	肺心胶囊治疗肺心病患者60例	目的:探讨肺心胶囊对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者的治疗效果及作用机制。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上以肺心胶囊口服,每次4粒,每日3次,2个月后观察两组患者的主要症状、体征及并发症,测定患者的血气分析及血液流变学指标。结果:治疗组总有效率91.67%,显著优于对照组80.00%(P<0.05);治疗后两组患者主要症状体征消失或减轻,但治疗组改善明显优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后两组患者氧分压(PaO2)均提高,CO2分压(PaCO2)均降低,治疗组在改善缺O2、纠正CO2潴留等方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05);两组的血液黏度、血浆黏度及红细胞压积与治疗前比较均有下降(P<0.01或P<0.05),治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:肺心胶囊治疗CPHD效果确切,临床应用安全,不良反应少,值得临床推广应用。
52154	复方丹参滴丸联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死	目的:观察复方丹参滴丸联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将209例急性脑梗死患者随机分成治疗组采用复方丹参滴丸(天津天士力制药有限公司产品,27 mg/粒)口服,每次10粒,3次/d;银杏达莫注射液20 mL+5%GS(或NS)250 mL静脉滴注,1次/d;对照组予以银杏达莫注射液20 mL+5%GS(或NS)250 mL静脉滴注,1次/d;两组均15 d为1个疗程,共2个疗程,测定治疗前后神经功能临床疗效、血液流变学及血脂相关指标。结果:与对照组比较,治疗组急性脑梗死的临床疗效总有效率88.89%明显高于对照组72.28%,血液流变学中全血黏度、全血还原黏度、红细胞指数及血脂相关指标均明显改善,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效明显优于银杏达莫注射液。
52155	芳香化浊方治疗腹泻型肠易激综合征70例	目的:探讨古方雷氏芳香化浊加味方治疗腹泻型肠易激综合征的(IBS)的临床疗效。方法:将将符合诊断标准的120例腹泻型肠易激综合征的患者随机分为对照组50例和治疗组70例,对照组予马来酸曲美布汀治疗,治疗组予雷氏芳香化浊加味汤治疗,疗程4周,记录患者症状评分,比较两组临床疗效。结果:经治疗,两组症状评分均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组和对照组的总有效率分别为95.7%和78.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:雷氏芳香化浊加味方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效确切。
52156	中医实热证的研究及改进设想	对中医实热证的造模方法及评价指标进行文献整理及分析。根据CNKI、万方、维普等数据库检索国内外31篇相关文献和课题体会,从实热证的造模方法、评价指标等方面对中医实热证的研究进行论述。结果可知中医实热证的造模方法主要根据"物极必反"原则,选用补气药造模;根据化学因素、客观指标、药物反证为依据复制动物模型造模;根据化学因素、客观指标、药物反证为依据,复制动物模型造模;模拟发生热性病的病因,以细菌、病毒、内毒素等作为致毒材料,通过给动物体内注入大肠埃希菌、巴氏杆菌、肺炎双球菌产生内毒素或直接注入内毒素造模4种,评价指标可以从细胞因子、激素分泌、体液免疫等方面进行概括。中医实热证的造模方法及评价指标近年来取得很大的进展,但借鉴西医造模方法为多。为此提出改进设想,从转化医学的角度建立与中医临床密切的中医实热证模型,参考并移用中兽医的诊断技术,尽可能建立中医动物模型望、闻、问、切四诊评价指标与体系。
52157	降香舒心胶囊对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响	目的:探讨降香舒心胶囊对气滞血瘀型不稳定型心绞痛的临床疗效及血管内皮功能的影响。方法:采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择158例气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组81例和对照组77例,两组均采用最佳西医治疗方案,治疗组在西医治疗基础上口服降香舒心胶囊(4粒/次,3次/d),对照组口服安慰剂胶囊(4粒/次,3次/d)。治疗疗程均为8周。并观察两组患者治疗前后心绞痛发作、中医证候以及检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管性血友病因子(vWF)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及肱动脉血流介导的血管扩张变化率(FMD)。结果:治疗组与对照组心绞痛缓解总有效率分别为93.82%,68.83%,中医症状疗效总有效率分别为98.76%,66.23%;两组患者胸痛、胸闷、气短、心悸等各单项评分及总分与治疗前比较均降低(P<0.01)。治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清ET,vWF降低,NO,FMD均升高(P<0.01))。治疗组血清SOD水平明显升高,MDA水平显著下降(P<0.01),而对照组SOD和MDA水平无变化。结论:降香舒心胶囊能改善气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者临床症状和血管内皮功能,是安全有效的辅助治疗药物。其机制可能与抗脂质过氧化作用有关。
52158	不同隔姜灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中SOD和MDA的影响	目的:探讨隔姜灸不同灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)与丙二醛(malondialdehyde,MDA)的影响。方法:将45例浅表性胃炎脾胃虚寒证患者随机分为隔姜灸20 min组(A组)15例、隔姜灸40 min组(B组)15例、雷尼替丁组(C组)15例。治疗组每天隔姜灸1次,10 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程;对照组服用雷尼替丁每次0.15 g,1 d 2次,连续服药10 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共服药2个疗程。于实验治疗前、治疗后分别抽血取血清检测SOD,MDA的含量,以此观察隔姜灸的疗效及对SOD和MDA的影响。结果:①3组的SOD含量:在各组治疗后与其治疗前比较均有显著性差异。B组治疗前后SOD含量的增加,与A,C两组比较均有显著性差异(P<0.05)。②3组的MDA含量:在各组治疗后与其治疗前比较均有显著性差异。但组间比较,各组治疗前后MDA含量没有显著性差异。结论:隔姜灸与雷尼替丁均能使血清中抗氧化酶SOD活性升高而自由基MDA水平降低,且隔姜灸40min提高SOD水平效果显著,明显高于隔姜灸20 min和雷尼替丁对SOD的作用。证明隔姜灸对浅表性胃炎脾胃虚寒证患者氧自由基产生与清除的酶系统具有良性调节作用,隔姜灸治疗浅表性胃炎脾胃虚寒证取效可能与此机制有关。
52159	应用关联规则挖掘壮医谷道病用药组方规律	目的:分析、挖掘壮医谷道病的用药特色和组方规律。方法:收集壮医治疗谷道病方207首,建立壮医谷道病药物和方剂数据库,运用关联规则分析壮医谷道病方剂用药和配伍规律。结果:在所使用的437种壮药中,排名前15位的高频药物有鸢尾、橘红珠、葫芦茶等壮药,使用总频次为1 452次。在关联规则集中,符合最小支持度0.2和最小置信度0.6的由2味药、3味药及4味药组成的关联规则分别有12条、9条和6条。结论:运用关联规则方法能较好地发现壮医临床治疗谷道病的用药特色和组方规律,为临床合理遣方用药提供理论指导。
52161	藏药八味沉香散对Na_2S_2O_4所致乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用	目的:研究八味沉香散(TBP)对连二亚硫酸钠(Na2S2O4)所致乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用。方法:采用SD乳鼠心肌细胞原代培养,采用Na2S2O4诱导心肌细胞建立缺氧/复氧损伤模型,用TBP 10,30,100 mg·L-13种不同剂量预处理24 h后,检测培养液中半胱天冬氨酸蛋白酶(Caspase-3)和细胞凋亡;测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD),和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组比较,TBP 3个剂量组明显减轻心肌细胞缺氧/复氧损伤后Caspase-3和细胞凋亡(P<0.05);降低LDH,CK,AST的活性和MDA含量(P<0.05),同时能够升高SOD,GSH-Px活性(P<0.05)。结论:八味沉香散对Na2S2O4所致乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤具有明显的保护作用。
52163	基于模糊聚类方法分析干祖望教授诊治耳鸣耳聋疾病群方特色	目的:对干祖望教授诊治耳鸣耳聋疾病的处方特点进行分析。方法:从公开资料中选取干祖望教授治疗耳鸣耳聋的病案处方共101例,运用模糊聚类及频繁模式增长算法,分析挖掘其处方核心药群,并通过药物构成、药群功效与临床公认的常用基本方的相似度匹配,对不同药群中含有的基本方机构进行识别。结果:101个处方共分为9个药群,识别出11个基本方。其中补中益气汤、四君子汤及八珍汤的组方结构在全部处方中所占比例最大。结论:干祖望教授辨证治疗耳病多从调理脾胃、补益气血入手。数据挖掘结果能从一个侧面提示从脾胃论治耳病是干祖望教授病案处方的基本特色。
52164	新疆金鸡菊提取物对2型糖尿病小鼠氨基酸代谢谱的影响	目的:研究新疆金鸡菊(Xinjiang Coreopsis tinctoria)乙酸乙酯提取物对2型糖尿病小鼠血清氨基酸代谢谱的影响。方法:高脂高糖喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病模型,造模成功后随机分组,灌胃给予新疆金鸡菊提取物8 g·kg-1·d-1,阳性药二甲双胍0.16 g·kg-1·d-1,每周测空腹血糖(FBG),给药4周后处死,收集小鼠血清,检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。采用柱前衍生高效液相色谱法(HPLC)检测小鼠血清中氨基酸代谢谱的变化。结果:结合SIMCA-P软件的偏最小二乘法判别(PLS-DA)对氨基酸数据进行分析,结果显示新疆金鸡菊乙酸乙酯提物给药后对血清氨基酸代谢谱的改变较模型组有很大区别,有4种氨基酸对组间贡献较大(牛磺酸、天冬氨酸、苏氨酸、蛋氨酸)。小鼠成模后体内氨基酸发生了明显变化。与空白组、模型组、阳性组相比,新疆金鸡菊乙酸乙酯给药组小鼠血清氨基酸代谢谱发生了显著变化。结论:新疆金鸡菊乙酸乙酯提取物显著影响小鼠血清中与糖尿病相关的氨基酸代谢标志物,为进一步阐释新疆金鸡菊抗糖尿病药理作用的研究提供了依据。
52166	葛根质量评价沿革及其药效组分质量标准研究模式	中药质量优劣的最主要体现就是"疗效",因此中药的质量标准需要能够准确地表述其疗效特征。中药药效组分理论质量标准研究模式以"临床疗效"为核心,依据不同药效物质组合(药效组分)产生不同临床疗效的客观事实展开。采用传统中药葛根为模型药物,综述其质量评价的历史沿革,并在中医理论与中药药效组分理论的指导下,以临床功效为基础,探讨葛根的"标准物质"(药效组分),采用不同药效组分对应不同临床疗效的方法进行分析,建立中药葛根的药效组分质量标准总体研究模式,为中药质量标准的深入研究提供新思路。
52167	HPLC测定建莲莲子心生物碱的含量	目的:建立同时测定莲子心中莲心碱、异莲心碱及甲基莲心碱含量的HPLC方法,并测定了10个不同产地、批次的建莲莲子心生物碱的含量。方法:Platisil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水(55∶45),乙二胺调pH 9.80;检测波长282 nm,流速1 mL·min-1。结果:莲心碱在3.9～115.9 mg·L-1(r=0.999 8)、异莲心碱在4.0～120.7 mg·L-1(r=0.999 8)、甲基莲心碱9.7～290.2 mg·L-1(r=0.999 8)呈现良好的线性关系。平均回收率分别为100.24%,99.17%,100.10%,RSD分别为0.78%,1.31%,1.40%。福建产的10个不同产地、批次的建莲莲子心的莲心总碱的含量多数在1.50%～2.00%。结论:该方法简便、灵敏、准确、可靠。测定的10个产地批次的建莲莲子心中,以产自福建建宁的几何莲子芯茶样品中莲心总碱含量最高,可达2.28%。
52168	野菊花药材HPLC指纹图谱	目的:建立野菊花药材的指纹图谱,为野菊花药材的质量控制提供依据。方法:采用HPLC,Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-1.0%醋酸水为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长290 nm,柱温30℃,进样10μL。结果:建立了16批野菊花药材的指纹图谱,选择11个野菊花样品作为标准药材,标准药材有16个共有峰,多数峰可以达到较好分离,具有较高的相似度。结论:建立的高效液相指纹图谱有较好的精密度、重复性和稳定性,可作为野菊花质量评价参考。
52169	泛油对千金子主要有效成分含量的影响	目的:比较泛油对千金子种仁中脂肪油及千金子甾醇的含量的影响。方法:索式提取法提取脂肪油并测定含量;高效液相色谱法测定千金子甾醇含量,Agilent Rx-SIL液相色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相正己烷-乙酸乙酯-乙腈(87.5∶10∶2.5),柱温30℃,检测波长275 nm,体积流量1.0 mL·min-1。结果:未泛油千金子种仁脂肪油平均含量为62.48%,千金子甾醇平均含量为1.20%;泛油千金子种仁脂肪油平均含量为53.66%,千金子甾醇平均含量为1.10%。结论:千金子种仁泛油后其脂肪油及千金子甾醇含量均降低。
52170	重庆后山栀子和国内其他产区栀子主要药效成分含量对比	目的:采用超高效液相色谱法测定与比较重庆后山栀子和国内其他产区栀子中栀子苷和西红花苷-1的含量。方法:采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm)色谱柱,流动相甲醇-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,检测波长238,440 nm,流速0.3 mL·min-1,柱温30℃。结果:栀子苷在0.008 1～1.300 g·L-1内呈良好线性(r=0.999 9),平均回收率99.6%(RSD 1.24%);西红花苷-1在0.008 7～1.392 g·L-1呈良好线性(r=0.999 9);平均回收率101.0%(RSD1.9%)。结论:该方法简便可靠,可为重庆后山栀子的品质评价与进一步开发利用提供科学的参考依据。
52171	HPLC测定丹膝颗粒中丹酚酸B的含量	目的:建立测定丹膝颗粒中丹酚酸B的含量。方法:采用高效液相色谱法,Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6mm×150 mm,5μm),甲醇-1%甲酸溶液(40∶60),检测波长286 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃。结果:丹酚酸B在0.207～8.264μg与其峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率分别为100.20%,RSD 1.14%。结论:方法专属性强、重复性好、结果准确可靠,可用于丹膝颗粒的质量控制和评价方法。
52172	头风痛丸质量标准	目的:建立头风痛丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对头风痛丸中的川芎进行定性鉴别,用高效液相色谱法(HPLC)测定白芷中欧前胡素的含量。结果:TLC法能检出川芎,且斑点清晰,分离度好,易于识别;欧前胡素在0.323 2～1.616μg与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.0%(RSD 0.84%)。结论:该方法简便、可靠,可用于头风痛丸的质量控制。
52173	HPLC测定利胆止痛胶囊中芍药苷的含量	目的:提高利胆止痛胶囊质量标准,增加含量测定项以对药品进行更好的质量控制。方法:采用HPLC对制剂方中赤芍进行含量测定。安捷伦Agilent Extend-C18(4 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(15∶85),检测波长230 nm,流速1 mL·min-1,理论板数按芍药苷峰计算应不低于4 000。结果:芍药苷在0.144～0.720μg呈良好的线性关系,精密度试验RSD 0.54%,样品在24 h内基本稳定(RSD 1.17%),重复性试验RSD 1.48%,平均加样回收率为97.77%(RSD 1.48%)。依正文方法进行了10批样品的含量测定,利胆止痛胶囊芍药苷的平均含量0.772 0 mg/粒。结论:该方法专属性强,灵敏度高、重复性好,可用于该制剂的质量控制。
52175	HPLC测定肝毒净丸中白藜芦醇苷、岩白菜素的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定肝毒净丸中白藜芦醇苷、岩白菜素含量的方法。方法:C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相分别为乙腈-水(20∶80)、甲醇-水(20∶80),检测波长分别为303,275 nm,流速1.0 mL·min-1。结果:白藜芦醇苷在0.121 2～0.323 2μg(r=0.999 9)线性关系良好,平均加样回收率97.99%,RSD 0.69%;岩白菜素在0.148 5～0.396μg(r=0.999 9)线性关系良好,平均加样回收率98.65%,RSD 0.92%。结论:方法操作简便、准确、重复性好,为肝毒净丸的质量控制提供了依据。
52177	HPLC-DAD-ELSD测定酸枣仁分散片中4种成分含量	目的:建立同时测定酸枣仁分散片中斯皮诺素、酸枣仁皂苷A、B和白桦脂酸4种成分含量的HPLC-DAD-ELSD方法。方法:应用高效液相色谱法,采用Venusil XBP-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈(A)-水(0.1%乙酸)(B)为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温25℃,检测波长335 nm,蒸发光散射检测器的漂移管温度100℃,载气流速2.9 L·min-1。结果:斯皮诺素在3.36～32.36μg·g-1(r=0.999 2)、酸枣仁皂苷A在1.12～11.24μg·g-1(r=0.999 6)、酸枣仁皂苷B在1.36～13.56μg·g-1(r=0.999 7)和白桦脂酸在5.04～50.45μg·g-1(r=0.999 3)关系良好,平均加样回收率分别为99.23%,101.25%,98.63%,102.09%;RSD分别为1.51%,1.49%,2.57%,0.72%。结论:方法快速简便,精密度好,灵敏度高,在同一色谱条件下实现多指标不同成分的同时测定,为酸枣仁分散片的全面质量评价提供参考。
52178	单味柴胡煎煮过程中皂苷煎出量的变化	目的:考察柴胡煎煮过程中皂苷a,b1,b2,h煎出量的变化。方法:采用HPLC,Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相乙腈-水,梯度洗脱(0～70 min,22∶78→50∶50),流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,检测波长210,254 nm。结果:柴胡在单煎时其皂苷的成分溶出随煎煮时间存在较大的变化。柴胡皂苷a的煎出量随时间逐渐下降,煎煮的4 h后,其含量下降逐渐趋于稳定。柴胡皂苷b1,b2,h的煎出量随时间增加,其中柴胡皂苷b1的煎出量在煎煮5 h后其含量仍处于增加的阶段,柴胡皂苷b2煎煮2 h后煎液中的含量便达到了最大值,柴胡皂苷h在煎煮4 h后煎出量增加的幅度逐渐趋缓。结论:在从化学成分角度研究柴胡在方剂中配伍规律时,应注意煎煮过程对柴胡皂苷成分含量变化的影响。本文对含不稳定性成分药材配伍规律研究模式的建立奠定基础。
52179	东北产不同种质山楂果实成分的比较	目的:通过对山楂果实成分含量的测定,对东北产不同种质的山楂果实药材质量进行比较。方法:采用滴定的方法测定山楂果实中有机酸的含量;采用比色法分别测定果实中的可溶性糖及总黄酮的含量;采用HPLC同时测定果实中芦丁、金丝桃苷、槲皮素3种黄酮的含量,并对测定结果进行聚类分析以及差异显著性检验。结果:不同种质的山楂果实的成分含量差异较大。结论:"绵山里红"有药用价值,但食用价值更高;"铁山里红"食用价值低而药用价值高。
52180	甘草甜味素中酪氨酸酶抑制剂的筛选	目的:从生产甘草酸的副产品甘草甜味素中寻找酪氨酸酶抑制剂。方法:采用高效液相色谱与酶抑制分析相结合,利用电喷雾MS-MS串联质谱方法及紫外光谱对活性成分进行结构确认,建立了甘草甜味素中酪氨酸酶抑制活性成分快速筛选与鉴别方法。HPLC色谱柱分离后,利用二极管阵列检测器得到各活性组分的紫外光谱图,流出液与在96孔板中与酪氨酸酶、L-多巴作用,利用酶标仪检测酶剩余活力,从而实现筛选的目的。结果:利用此方法从甘草甜味素中筛选出4个具有明显酪氨酸酶抑制活性的化合物,通过ESI-MS/MS分析和紫外光谱图,结合相关文献,实现了各化合物的快速鉴别。结论:4个化合物均为已知化合物,分别为甘草苷、18α-羟基甘草次酸甲酯、甘草查耳酮C和18α-甘草次酸。
52182	生藤正丁醇部位化学成分	目的:研究生藤中正丁醇部位的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、HP-20和Sephadex LH-20等分离手段对正丁醇萃取部分进行分离纯化,通过波谱数据分析(1H-NMR,13C-NMR)进行结构鉴定。结果:从正丁醇萃取部分分离6个化合物。分别鉴定为孕甾-4-烯-3,20-二酮(1),3β-羟基-5β-孕甾-20-酮(2),3α-羟基-5β-孕甾-20-酮(3),2β-羟基柳珊瑚酸甲酯(4),suberosanone(5)。结论:上述化合物均为首次从该植物中分离得到。
52183	秦艽总苷中龙胆苦苷在大鼠体内的药动学	目的:建立HPLC快速测定大鼠血浆中龙胆苦苷浓度的方法,研究秦艽总苷(total iridoid glucosides,TIG)中龙胆苦苷的药动学特点,评价秦艽总苷中其他组分对龙胆苦苷药动学的影响。方法:大鼠灌胃给予秦艽总苷,眼眶采血于肝素化试管,离心,取血浆适量用5倍量乙腈沉淀蛋白,取上清液过滤,用HPLC测定龙胆苦苷血药浓度,以C18为固定相,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(20∶80),于272 nm处检测,Kinetica程序软件处理数据。结果:龙胆苦苷血浆质量浓度在33.5～4 020.0μg·L-1线性良好,最低检出质量浓度为6.7μg·L-1,高、中、低浓度样品的提取回收率分别为80.82%,97.38%,89.10%。给大鼠灌胃TIG后药-时曲线符合非房室模型,主要药动学参数t1/2,Tmax,Cmax,MRT,HVD,AUC(0～∞)和CL相对稳定。结论:方法快速简便,准确灵敏,能较好地满足龙胆苦苷在大鼠体内的药动学研究。
52184	南蛇藤总萜对MGC-803细胞侵袭和迁移能力的影响	目的:探讨南蛇藤总萜对人胃癌MGC-803细胞侵袭和迁移能力的影响,并对其机制进行初步探讨。方法:体外培养MGC-803细胞,分为南蛇藤总萜组(质量浓度分别为20,40,80 mg·L-1)、阴性对照组和阳性对照组,采用MTT法检测南蛇藤总萜对MGC-803细胞增殖的抑制作用;采用Transwell小室法检测南蛇藤总萜处理MGC-803细胞24 h后,细胞侵袭和迁移能力的改变;Western blotting法检测处理24 h后基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达情况。结果:南蛇藤总萜能抑制MGC-803细胞的增殖,呈一定的浓度及时间依赖性;南蛇藤总萜40,80 mg·L-1能显著降低MGC-803细胞的穿膜细胞数(P<0.01),并呈浓度依赖性;南蛇藤总萜能降低MGC-803细胞中MMP-2和MMP-9蛋白的表达水平,并有浓度依赖性。结论:南蛇藤总萜能抑制人胃癌MGC-803细胞的侵袭和迁移能力,其机制可能与抑制MMP-2,MMP-9的表达有关。
52185	仙灵骨葆微波辅助提取物抗大鼠骨质疏松症	目的:探讨采用微波辅助提取技术(MAE)与传统提取工艺(TE)所得仙灵骨葆提取物的抗骨质疏松作用差异,为MAE的进一步推广及仙灵骨葆的临床应用提供资料。方法:健康SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、福善美组、仙灵骨葆传统提取物中剂量组(1.0 g·kg-1),微波辅助提取物低、中、高剂量组(0.33,1.0,3.0 g·kg-1)。上午除正常对照组外,各组采用维甲酸灌胃造模(80 mg·kg-1),1次/d,共2周,同时下午除正常对照组与模型组外,各给药组灌胃给药,1次/d,共4周。给药结束后测定大鼠胫骨与股骨干骺端及腰椎的骨密度(BMD)。结果:模型组与正常对照组比较,大鼠胫骨与股骨干骺端及腰椎骨BMD(0.267 5±0.011 9),(0.228 9±0.015 2),(0.247 1±0.012 6)g.cm-2,水平显著下降(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠胫骨与股骨干骺端及腰椎骨BMD显著升高(P<0.05或P<0.01);与仙灵骨葆TE中剂量组(0.272 7±0.013 3)g.cm-2比较,仙灵骨葆MAE中剂量组大鼠胫骨干骺端BMD(0.283 3±0.020 0)g.cm-2水平明显升高(P<0.05);与福善美组比较,仅MAE高剂量组胫骨与股骨干骺端及腰椎骨BMD(0.290 1±0.014 3),(0.251 5±0.006 7),(0.261 7±0.007 9)g.cm-2水平与之未有明显差异。结论:采用MAE所得的仙灵骨葆提取物抗骨质疏松作用明确,且具剂量依赖性;较之同等剂量的传统提取物,MAE提取物的抗骨质疏松作用呈增强趋势,今后应注重MAE在提升药物疗效与安全性等领域的研究。
52186	毛冬青总黄酮对大鼠血瘀合并脑缺血模型的影响	目的:探讨毛冬青总黄酮对大鼠血瘀合并脑缺血模型的影响。方法:采用大鼠连续注射地塞米松复制血瘀模型。毛冬青总黄酮混悬液(0.12,0.06,0.03 g·kg-1,20 mL·kg-1)连续灌服10 d,于第11天给药后1 h,夹闭大鼠双侧颈总动脉30 min造脑缺血模型。取血测全血黏度。断头取脑,一半脑置于10%福尔马林溶液中固定,用于HE染色;另一半脑用生理盐水制备脑匀浆,用于测定乳酸(LD)、乳酸脱氢酶(LDH)、三磷酸腺苷酶(ATP)酶水平以及丙二醛(MDA)含量。结果:血瘀合并脑缺血模型复制成功。与血瘀加脑缺血组相比,高、中剂量毛冬青总黄酮能显著降低模型大鼠全血黏度,高切为(7.25±1.78),(7.52±1.06)mPa.s,中切(8.75±2.02),(9.26±1.35)mPa.s,低切(17.06±3.77),(18.36±2.29)mPa.s,低剂量毛冬青总黄酮能显著降低全血黏度高切值(7.92±2.32)mPa.s,中剂量毛冬青总黄酮能显著降低模型大鼠脑匀浆中LD含量(3.51±0.69)mmol·g-1,显著提高LDH水平(1 822.2±128.0)U.mg-1,明显降低MDA含量(2.66±0.42)mmol·mg-1;高、中剂量毛冬青总黄酮能显著提高脑匀浆中Na+-K+-ATPase,Mg2+-ATPase,Ca2+-Mg2+-ATP活力(8.23±0.63),(8.53±0.52),(7.15±0.20),(7.98±0.24),(8.17±0.33),(8.54±0.29)μmol·mg-1·h-1,中剂量毛冬青总黄酮能显著提高Ca2+-ATPase活力(8.84±1.00)μmol·mg-1·h-1,小剂量毛冬青总黄酮能显著提高Na+-K+-ATPase活力(7.94±0.16)μmol·mg-1·h-1,各剂量组毛冬青总黄酮均可显著改善脑组织病理改变。结论:毛冬青总黄酮可显著改善大鼠血瘀合并脑缺血模型的脑缺血损伤。
52187	补阳还五汤含药血清抗同型半胱氨酸致内皮细胞损伤的作用	目的:研究补阳还五汤含药血清对同型半胱氨酸(Hcy)致内皮细胞株(Eahy926)损伤的保护作用及其机制。方法:采用体外培养的内皮细胞株(Eahy926),测定不同的补阳还五汤含药血清对Hcy致内皮细胞活力的影响,检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)活力和丙二醛(MDA)含量;ELISA法检测可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度;荧光显微镜检测核转录因子-κB(NF-κB)的激活及Western blotting法测I-κBα蛋白表达。结果:10%,20%的补阳还五汤含药血清均能明显提高Hcy损伤的内皮细胞的存活率、SOD[分别为(15.87±0.46),(16.31±0.96)U·mL-1]活力,与损伤组(11.44±1.00)U·mL-1相比,P<0.01;降低LDH的释放和MDA[分别为(1.62±0.06),(1.47±0.18)nmol·L-1)的含量,与损伤组(1.89±0.25)nmol·L-1)相比,P<0.05;以及细胞培养液中sICAM-1[分别为(0.93±0.11),(1.00±0.14)μg·L-1]和TNF-α[分别为(63.71±2.64),(66.22±4.43)ng·L-1]浓度,与损伤组(2.32±0.23)μg·L-1,(125.67±2.69)ng·L-1)相比,P<0.05;同时抑制内皮细胞中NF-κB的激活,上调I-κBα蛋白表达量。结论:补阳还五汤含药血清对同型半胱氨酸致内皮细胞损伤具保护作用,其保护作用机制可能与抑制NF-κB的活化有关。
52188	凉血活血胶囊全方及拆方对Jurkat T淋巴细胞增殖、活化及释放细胞因子的影响	目的:对比性观察银屑病有效方剂凉血活血胶囊中凉血药、解毒药及全方含药血清对模拟银屑病病理状态的T淋巴细胞增殖、活化及释放细胞因子的调节作用,探讨配伍的科学基础。方法:选用Jurkat E6-1 T淋巴细胞株为研究对象,以多克隆刺激剂佛波醇酯(phorbol 12,13-dibutyrate,PDB)和离子霉素(ionomycin,Iono)刺激活化细胞株体外模拟银屑病的关键病理环节。根据组方规律将凉血活血胶囊方中的药物拆分为凉血药(白茅根、紫草根、茜草根、赤芍、生地)和解毒药(板蓝根、紫草根、熟大黄、羚羊角粉)两部分,采用血清药理学的方法将全方及凉血、解毒组分中药制备成含药血清作用于活化的T淋巴细胞。采用CCK-8比色法检测含药血清对活化及正常的T淋巴细胞增殖的影响;采用流式细胞术观察药物对T淋巴细胞早期活化标志分子CD69表达的影响;采用酶联免疫夹心法(ELISA)检测药物对T淋巴细胞所释放Th1类细胞因子含量的影响。结果:凉血活血胶囊全方及凉血、解毒组分的含药血清均可显著降低活化的T淋巴细胞的活性,明显抑制细胞表面活化分子CD69的表达,并有效下调干扰素-γ(IFN-γ),白介素-2(IL-2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的分泌。组间比较发现,全方组总体药效优于各拆方组,尤其在抑制细胞活性和降低TNF-α分泌上表现突出。解毒组除在调节IL-2,TNF-α分泌上作用与凉血组相当外,其余各项药效均优于凉血组;尤其是在对细胞活性及IFN-γ分泌的抑制作用方面,解毒组可接近全方的作用效果。结论:凉血活血胶囊及其凉血、解毒组分均可抑制T淋巴细胞增殖、活化和释放细胞因子,且全方作用优于凉血、解毒拆方,提示银屑病"热"、"毒"并存,临床治疗凉血、解毒不可分割。
52189	六月青皂苷对四氯化碳诱导大鼠肝损伤的影响	目的:研究六月青皂苷(LYQS)对四氯化碳诱导大鼠肝损伤的保护作用。方法:66只SD大鼠,分为两组,正常组(10只)和造模组(56只),造模组大鼠,采用50%CCl4花生油溶液1 mL·kg-1,ig造模,每周2次,连续6周,正常组用生理盐水代替。随机抽取造模组6只大鼠进行肝脏病理检查,确认肝损伤形成后,将50只SD大鼠随机分为:模型组、秋水仙碱组、LYQS低、中、高剂量组。ig六月青皂苷20,40,80 mg·kg-1,秋水仙碱0.2 mg·kg-1,正常组及模型组给予等量生理盐水,每天ig给药1次,连续ig 30 d。末次给药24 h后取材,检测大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的含量。同时Western blot法测定肝组织中环加氧酶2(COX-2)的表达,并观察肝组织病理学变化。结果:与模型组ALT,AST,TNF-α,IL-6依次为(91.62±4.84)U.L-1,(98.56±9.37)U.L-1,(135.64±5.38)ng·L-1,(147.38±6.34)ng·L-1比较,六月青皂苷低、中、高给药组均有效降低模型大鼠血清中ALT(80.94±4.68),(69.51±4.07),(65.89±3.85)U.L-1,AST(90.87±8.76),(81.53±6.62),(73.64±5.71)U.L-1,TNF-α(98.57±3.09),(81.74±4.33),(65.93±3.20)ng·L-1,IL-6(115.78±4.81),(95.83±5.34),(74.29±4.76)ng·L-1水平(P<0.05);治疗后,与模型组(1.18±0.17)比较,六月青皂苷低、中、高给药组的肝组织中COX-2蛋白水平(0.91±0.03),(0.79±0.06),(0.67±0.04)均有所降低(P<0.05),并缓解肝损伤病情。结论:六月青皂苷对CCl4诱导的大鼠肝损伤具有一定保护作用,其机制可能与其抗炎作用有关。
52192	金粉蕨属植物化学成分及药理作用研究进展	了解金粉蕨属植物化学成分及药理作用的研究状况。通过对近年来金粉蕨属植物研究的文献分析,对该属植物的化学与药理进行分类整理。目前,从金粉蕨属植物中分离得到近30多个化学成分,包括黄酮、倍半萜和酚类等结构类型;药理作用研究表明,栗柄金粉蕨和野鸡尾金粉蕨提取物具有解毒、解痉作用;金粉蕨素和瓦利希毒苷在保护保护血管内皮细胞、抗癌、抗氧化等方面显示了较好的活性。该属一些植物提取物及其化合物在保护血管内皮细胞、抗癌、抗氧化、解毒、解痉等方面显示了较好的活性。开展金粉蕨属植物的研究,对发现新的药用活性成分有重要的意义。
52193	金银花中黄酮类化合物的研究进展	对近5年来金银花中黄酮类化合物的化学成分、提取分离、含量测定、药理作用等方面进行总结,为进一步开发利用金银花黄酮类化合物提供依据。金银花黄酮类化合物的提取方法较为成熟包含乙醇回流、水、超声辅助、超高压、超临界流体提取法,但分离纯化方法相对较少仅有大孔树脂柱及聚酰胺柱色谱法;其含量测定主要采用紫外分光光度法,次之为HPLC及荧光光度法;金银花黄酮类化合物具有抗氧化及抗自由基、抗菌抗病毒、保肝作用,其保护心血管、消化系统、抗炎及抗免疫、抗肿瘤、镇痛等作用仍需广大医药工作者进一步深入研究。
52194	药用硫化汞理化性质及药效、毒理学研究	对药用硫化汞的形态结构、理化性质、含量测定及药效毒理学进行了归纳,查阅了国内外文献30篇,探讨了药用硫化汞中汞元素的体内存在形态、体内含量对其毒性的影响。研究发现,朱砂、银朱等药物中的硫化汞为具旋光性的红色结晶,在体外的存在形式通常是不溶于水的Hg2+,还有一部分可溶性的Hg2+,Hg+,含汞药物产生毒性的原因主要是其中的可溶性汞,而主要成分是硫化汞的药物,如朱砂,在肠道中可能以汞与硫各种形式的配合物存在,多硫化汞配合物是其中的一种重要形式,多硫化汞的形式降低了游离汞的含量,毒性降低。药效毒理的研究发现,含汞药物的临床用量一般情况下不会引起中毒。实践表明,通过采取现代分析手段制定相应规范,可以在保证药效的基础上,提高含汞药物的安全性。
52195	中药苦菜的文献考证	通过对苦菜的本草学研究,考证其名称及基原,澄清文献记载的混乱,理清中药苦菜的正品来源,以利于进一步开发利用中药资源。考查古今本草文献记载以及应用历史追溯,结合实地考察进行综合分析。经过文献考证,中药苦菜正品来源的主流应为菊科苦苣菜属(Sonchus)的苦苣菜Sonchus oleraceus L.、苦荬菜属(Ixeris)的苦荬菜Ixeris denticulata(Houtt.)Stebb.和山苦荬I.chinensis(Thunb.)Nakai.的全草。中药苦菜药用品种混乱,历代本草和现代文献中的原植物名称、产地和特性描述多样,并且存在同名异物的现象,因此应正本清源,为其开发利用提供科学依据。
52196	金莲花分散片的处方优化及质量控制	目的:采用正交试验筛选金莲花分散片的处方和制备工艺。方法:以微晶纤维素(A)、低取代羟丙基纤维素(B)、交联聚维酮(C)及微粉硅胶(D)的用量为考察因素,以崩解时限为评价指标,进行正交试验,确定最佳处方;用HPLC对分散片进行质量控制。结果:当加入30%A,5%B,8%C及8%D制备的金莲花分散片剂外观光洁、口感良好、平均崩解时间为80 s,分散均匀性符合规定。分散片含荭草苷的量为16.02 mg/片,15 min溶出量达到90%以上。结论:按优选处方和工艺制得的金莲花分散片,具有一定硬度,遇水迅速崩解并均匀分散,质量可控,满足速释的要求。
52197	荔枝核多糖脱蛋白工艺考察	目的:优选荔枝核多糖的脱蛋白工艺。方法:以多糖保留率和脱蛋白率为综合评价指标,选取酶用量、酶解时间、酶解pH,酶解温度为影响因素,采用正交试验优选木瓜蛋白酶法对荔枝核多糖的脱蛋白工艺;以多糖保留率和脱蛋白率为指标,比较木瓜蛋白酶法、沙维积法(Sevag法)、三氯乙酸法、酶-Sevag联合法、酶-三氯乙酸联合法和三氯乙酸-Sevag联合法6种方法对荔枝核多糖的脱蛋白效果。结果:木瓜蛋白酶法脱蛋白最佳工艺条件为酶用量4%,酶解时间1 h,pH 6,酶解温度45℃,脱蛋白率70.2%,多糖保留率82.9%;酶-Sevag联合法的脱蛋白效果最佳,在酶法处理的基础上,Sevag试剂处理2次,脱蛋白率高达91.45%,多糖保留率71.42%。结论:不同脱蛋白法对荔枝核的脱蛋白效果有明显差异,酶-Sevag联合法的脱蛋白效果最佳,可推广于大生产使用。
52198	熵权法优选湖北海棠叶中总黄酮提取工艺	目的:采用熵权法优选湖北海棠叶中总黄酮的提取工艺。方法:以浸膏得率、总黄酮及根皮苷含量为综合评价指标,选取乙醇体积分数、溶剂用量及提取时间为影响因素,应用熵权法确定各因素的客观权重,通过Matlab编程实现提取工艺的正交试验优选。结果:最佳提取工艺为10倍量70%乙醇回流提取3次,每次1 h。结论:熵权法可用于中药提取工艺优选,使用Matlab编程可减少正交试验计算量。
52199	HPLC测定荔枝草提取物中高车前苷的含量	目的:建立荔枝草提取物中高车前苷含量的高效液相(HPLC)测定方法。方法:Hedera ODS-2色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.5%冰醋酸水溶液(50∶50),柱温30℃,流速1 mL·min-1,检测波长335 nm。结果:高车前苷在0.20～2.01μg呈良好的线性关系,平均回收率101.70%,RSD 1.84%。结论:该方法简便、准确、专属性强,可以作为荔枝草提取物中高车前苷含量测定的一种有效方法。
52201	促孕合剂的质量标准研究	目的:建立促孕合剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对处方中黄芪,黄芩,续断进行定性鉴别;用高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定黄芪甲苷的含量,采用Kromasil C18柱,流动相乙腈-水(35∶65),流速0.8 mL·min-1。结果:薄层色谱专属性强,黄芪甲苷的线性范围1.02～10.2μg(r=0.999 7),平均回收率为99.96%,RSD1.01%,(n=6)。结论:该方法简便、准确、灵敏度高,可用于促孕合剂的质量控制。
52202	不同来源乳香的高效薄层色谱数码轮廓指纹图谱分析及基原鉴别	目的:建立乳香药材的高效薄层色谱指纹图谱,并对不同来源乳香药材的指纹图谱进行比较分析。方法:样品经甲醇超声提取,点样于硅胶GF254高效预制薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-庚烷-无水甲酸(8∶2∶1∶0.3)为展开剂展开,先置紫外灯(254nm)下检视并成像,再喷以茴香醛试液,并于105℃加热至条斑清晰,日光下再次成像,图像经CHROMAP软件转换成数码轮廓图并生成共有模式后,进行相似度、聚类和主成分分析。结果:日光下,埃塞俄比亚乳香的指纹图谱由12个特征条斑组成,薄层色谱图像与数码轮廓图谱结合分析比较,可分为埃塞俄比亚乳香模式和索马里乳香模式,不同种的乳香可被鉴别并归类。结论:该法简便、专属、准确,适用于乳香的鉴别和质量控制。
52203	小败毒膏质量标准研究	目的:建立小败毒膏质量标准。方法:采用薄层色谱法进行定性鉴别,鉴别了方中大黄、黄柏、陈皮、赤芍和甘草,并建立山银花的检查方法;采用高效液相色谱法测定小败毒膏中芍药苷的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,重复性好,芍药苷在0.182 4～3.64 80μg线性关系良好,平均回收率为98.4%,RSD 1.98%。结论:方法简便易行,重复性好,适用于小败毒膏质量控制。
52205	HPLC测定明目颗粒中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Rb_1的含量	目的:建立明目颗粒中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量测定方法。方法:采用HPLC,DikmaDiamonsil(钻石)C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈(A)-水(B)进行梯度洗脱,流速1 mL·min-1,检测波长203nm,柱温25℃,进样量10μL。结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的线性范围分别为0.352～2.112μg(r=0.999 3),0.914～5.484μg(r=0.999 2),0.910～5.460μg(r=0.999 1);平均加样回收率分别为99.4%,102.72%,101.89%,RSD分别为2.56%,2.16%,2.16%。结论:本试验建立的测定方法简便、重复性好、精密度高,可用于该制剂的质量控制。
52206	齐墩果酸脂质体包封率的测定	目的:建立齐墩果酸脂质体的包封率测定方法。方法:采用薄膜分散法制备脂质体,葡聚糖凝胶柱色谱法分离脂质体和游离药物,以蒸馏水和0.5%SLS为洗脱介质分别洗脱脂质体和游离药物,采用高效液相色谱法测定脂质体中齐墩果酸的含量。结果:齐墩果酸在0.302～30.2 mg·L-1,线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.92%,RSD 1.59%;葡聚糖凝胶柱色谱法分离游离药物平均柱回收率为100.22%,RSD 1.23%,平均柱加样回收率为99.04%,RSD 0.99%;样品的平均包封率为83.4%。结论:齐墩果酸脂质体包封率测定方法准确可信,可用于测定齐墩果酸脂质体的包封率。
52208	GC-MS分析测定乌骨藤挥发性成分	目的:研究乌骨藤挥发性成分。方法:采用石油醚和乙醚作为溶剂,用索氏提取法提取挥发性成分,气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)鉴定其化学成分。结果:采用石油醚作为溶剂鉴定出24种化合物,占挥发成分的55.43%,其中脂肪酸占75.10%,烷烃类占11.91%;乙醚作为溶剂提取鉴定出24种化合物,占60.43%,脂肪酸占38.98%,烷烃类占39.27%。结论:测定了乌骨藤挥发性成分,为进一步研究乌骨藤成分提供了理论依据。
52209	醋狼毒饮片质量标准研究	目的:制订醋狼毒饮片的质量标准。方法:收集炮制10批醋狼毒饮片,对水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物进行测定,并以狼毒乙素含量为指标进行含量测定。结果:拟定醋狼毒饮片水分不得超过9.12%,总灰分不得超过6.50%,酸不溶性灰分不得超过1.09%,醇溶性浸出物不少于7.70%,狼毒乙素含量不少于0.038%。结论:初步建立醋狼毒饮片量化质控标准评价体系。
52210	木蝴蝶总黄酮的抗氧化活性	目的:研究木蝴蝶总黄酮的抗氧化活性。方法:采用二苯代苦味酰基苯肼(DPPH)法、水杨酸法和邻苯三酚自氧化法来考察其抗氧化活性,并与Vc做比较。结果:在试验浓度内,木蝴蝶总黄酮对二苯代苦味酰基苯肼自由基(DPPH.)、羟自由基(.OH)和超氧阴离子自由基(O2-.)均有较好的清除作用,其EC50分别为19.73,231.70,318.93 mg·L-1,在9.52～57.12 mg·L-1,其对DPPH.的清除率高于VC。结论:木蝴蝶总黄酮有良好的抗氧化活性,具有进一步开发利用的价值。
52211	蝎龙酒质量标准研究	目的:建立蝎龙酒新的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)定性鉴别处方中的白芍、红花和当归;采用高效液相色谱法对芍药苷、羟基红花黄色素A和阿魏酸进行含量测定。用Inertsil C8-3柱,乙腈-0.1%磷酸-四氢呋喃(18∶80∶2)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长340 nm。结果:TLC特征斑点明显、专属性强。芍药苷、羟基红花黄色素A和阿魏酸的线性范围分别为23.35～373.56,5.57～89.08,2.42～38.72 mg·L-1;平均加样回收率分别为101.08%,99.85%,100.34%(n=6)。结论:所建的新标准可用于蝎龙酒的质量控制。
52212	HPLC测定梓木草饮片中尿囊素的含量	目的:建立梓木草饮片中尿囊素含量测定的方法。方法:采用HPLC测定。色谱柱Hypersil ODS-C18柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(5∶95),流速0.2 mL·min-1,检测波长210 nm,柱温30℃,进样量20μL。结果:尿囊素在12.32～61.60μg呈良好的线性关系(r=0.999 9);尿囊素平均加样回收率为98.1%,RSD 1.55%(n=6)。结论:该方法可以作为梓木草饮片的质量控制,不同产地梓木草饮片中尿囊素含量差异较大。
52213	HPLC测定驱白白热斯酊中补骨脂素和异补骨脂素的含量	目的:建立驱白白热斯酊中补骨脂素和异补骨脂素的含量测定方法,以控制该产品的质量。方法:采用HPLC法,Scienhome kromasil ODS-1色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温40℃,流动相甲醇-水(55∶45),流速1.0 mL·min-1,检测波长246 nm。结果:补骨脂素和异补骨脂素分别在6.12～18.36 mg·L-1,在6～18 mg·L-1线性关系良好,相关系数分别为r补骨脂素=0.999 0,r异补骨脂素=0.999 1。两组份的回收率分别为补骨脂素101.57%,RSD 1.6%;异补骨脂素100.39%,RSD1.5%。结论:该法可同时测定补骨脂素和异补骨脂素,方法简便易行、准确可靠,可用于驱白白热斯酊的质量控制。
52215	眼明熏洗液的质量标准研究	目的:建立眼明熏洗液(金银花、川芎、一枝蒿)的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对金银花、川芎进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定眼明熏洗液中绿原酸、阿魏酸含量,采用紫外分光光度法测定眼明熏洗液中总黄酮的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。绿原酸在0.089～0.799 g·L-1线性关系良好,r=0.999 5(n=5),平均回收率为100.21%,RSD 1.06%(n=6);阿魏酸在7.434～37.17 mg·L-1线性关系良好,r=0.999 9(n=5),平均回收率为99.91%,RSD1.19%(n=6);芦丁在0.008～0.048 g·L-1线性关系良好,r=0.998 9(n=5),平均回收率为99.50%,RSD 0.87%(n=6)。结论:建立的TLC,HPLC,UV方法专属性强、重复性好,可用于眼明熏洗液的质量控制。
52216	两头毛三氯甲烷部位化学成分研究	目的:研究两头毛中三氯甲烷部位的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、HP-20和Sephadex LH-20等分离手段对三氯甲烷萃取部分进行分离纯化,通过波谱数据分析(1H-NMR,13C-NMR)进行结构鉴定。结果:从三氯甲烷萃取部分分离5个化合物。分别鉴定为:evofolin B(1),ficusal(2),6-羟基-2-(4'-羟基-3',5'-二甲氧基苯基)-3,7-二氧杂双环-[3.3.0]-辛烷(3),N-反式阿魏酸酪酰胺(4),lysicamine(5)。结论:上述化合物均为首次从该植物中分离得到。
52217	高效液相法测定婴儿止咳合剂中桔梗皂苷D的含量	目的:建立高效液相法测定婴儿止咳合剂中桔梗皂苷D含量的方法。方法:以甲醇溶液提取婴儿止咳合剂中的桔梗皂苷D,采用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱;流动相为乙腈-水(25∶75),流速0.5mL·min-1,蒸发光散射检测器检测,波长210nm,柱温为30℃。结果:RP-HPLC-ELSD的平均加样回收率为98.99%,RSD%为0.37%(n=6)结论:该方法简便易行,准确可靠,可用于婴儿止咳合剂的质量控制。
52218	木香中的4个紫罗兰酮类化合物	目的:研究木香的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、高效液相色谱等方法分离纯化木香的化学成分,依据波谱学数据鉴定其结构。结果:从木香中分离得到14个化合物,分别为氧化石竹烯(1),3β-乙酰氧基-9(11)-巴卡林烯(2),3-绵马烷酮(3),大黄酚(4),二氢-α-紫罗兰酮(5),(E)-6,10-dimethyl-9-methylidene-undec-5-en-2-one(6),(E)-geranylactone(7),去氢木香内酯(8),木香烃内酯(9),α-木香醇(10),(-)-12-羟基-1,3-11(13)-榄香三烯(11),(3R,6S)-3-羟基-α-紫罗兰酮(12),4-氧代-α-紫罗兰酮(13),(3R,6R)-3-羟基-α-紫罗兰酮(14)。结论:其中化合物3,4,12,13,14均为首次从木香中分离得到。
52219	原生痛的镇痛抗炎作用研究	目的:研究原生痛的急性毒性和镇痛抗炎作用。方法:以Bliss法计算原生痛单次ig小鼠的LD50;以小鼠扭体法、热板法及大鼠压痛法测定其镇痛作用;以角叉菜胶致大鼠足肿胀模型、小鼠腹腔毛细血管通透性模型及佐剂致大鼠关节炎模型观察原生痛抗炎作用。结果:原生痛LD50为30.10 g·kg-1;95%的可信限为25.85～34.66 g·kg-1。小鼠0.184,0.369g·kg-1和大鼠0.184 g·kg-1以上剂量,对化学刺激性、热刺激性或机械刺激性疼痛均有明显的镇痛作用。对非特异急性炎症模型或佐剂性关节炎模型也有显著的抗炎作用。结论:原生痛一次性给药镇痛作用突出,且有较宽的安全窗,适用于风湿性关节炎等病症疼痛明显者缓急之用。
52220	桂枝茯苓丸治疗大鼠子宫内膜异位症的机制研究	目的:探讨桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症(EMS)大鼠止疼痛的作用机制及对基质金属蛋白酶表达的影响。方法:复制大鼠模型,分为模型组,芬必得组(0.054 g·kg-1),丹那唑组(0.036 g·kg-1),桂枝茯苓丸低、高剂量组(含生药0.256,1.024 g·kg-1),连续ig给药4周,放免法测定大鼠血浆中6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α),β-内啡肽(β-EP),血栓素B2(TXB2),剥取大鼠异位内膜组织,测定体积,并检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在异位内膜的表达。结果:桂枝茯苓丸各组异位内膜体积明显减小(P<0.01);桂枝茯苓丸各剂量组均能升高大鼠血浆6-keto-PGF1 a,β-EP水平,降低TXB2水平(P<0.01);桂枝茯苓丸各剂量组MMP-2及MMP-9表达阳性强度均降低(P<0.05,P<0.01)。结论:桂枝茯苓丸能抑制异位内膜的生长,其作用机制可能与抑制内膜组织中MMP-2及MMP-9表达有关;桂枝茯苓丸止痛机制可能是通过平衡前列腺素水平,缓解子宫平滑肌痉挛,升高内啡肽实现的。
52221	苓桂术甘汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响	目的:观察苓桂术甘汤在大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)时对心肌细胞凋亡的影响。方法:40只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,辛伐他汀组,苓桂术甘汤组。辛伐他汀组药量为20 mg·kg-1·d-1,苓桂术甘汤组药量为50 g·kg-1·d-1,另2组给生理盐水1.0 mL·kg-1。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注模型。缺血30 min、再灌注2 h后,采用流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况,采用免疫组化技术检测心肌细胞Smad3,Smad7蛋白表达的变化。结果:与假手术组相比,模型组心肌细胞的凋亡率明显增加(P<0.01),并且Smad3蛋白表达增加(P<0.01),Smad7蛋白表达减少(P<0.01);与模型组相比,苓桂术甘汤和辛伐他汀可明显降低心肌细胞的凋亡率(P<0.01);心肌细胞Smad3蛋白表达减少(P<0.05);Smad7蛋白表达增加(P<0.05)。结论:苓桂术甘汤可以抑制大鼠缺血再灌注损伤时心肌细胞凋亡,上调Smad7蛋白表达,下调Smad3蛋白表达,可能是其保护MIRI的作用机制之一。
52222	痛风舒宁片治疗高尿酸血症的实验研究	目的:探讨痛风舒宁片治疗高尿酸血症的药理作用。方法:痛风舒宁片低、中、高剂量(1.1,2.2,4.4 g·kg-1)和别嘌醇片(40 mg·kg-1)ig连续7 d后,建立尿酸致小鼠高尿酸血症模型,观测对血清尿酸的作用;痛风舒宁片低、中、高剂量(0.75,1.50,3.00 g·kg-1)和别嘌醇片(20 mg·kg-1)ig连续7 d,同时建立腺嘌呤+乙胺丁醇致大白鼠高尿酸血症模型,观察对血清尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cre)的作用,测定肾脏指数并进行肾脏病理组织学检查。结果:痛风舒宁片中、高剂量组小鼠血清UA分别为[(124.00±57.33),(56.27±42.24)μmol.L-1],明显低于模型组[(310.50±74.88)μmol.L-1](P<0.05,P<0.01)。痛风舒宁片高剂量组大鼠血清UA为(86.10±32.09)μmol.L-1,明显低于模型组(137.70±43.21)μmol.L-1(P<0.05);痛风舒宁片中、高剂量组Cre水平为[(45.80±8.46),(48.50±6.80)μmol.L-1],明显低于模型组(59.60±13.53)μmol.L-1(P<0.05,P<0.05);痛风舒宁片低、中、高剂量能改善肾实质病变程度(P<0.05,P<0.01,P<0.01)以及降低肾脏指数(P<0.05,P<0.05,P<0.05)。结论:痛风舒宁片有显著的抗高尿酸血症的作用。
52223	速溶芦笋粉改善小鼠睡眠的研究	目的:观察速溶芦笋粉对小鼠睡眠的改善作用。方法:18～22 g健康雄性昆明种小鼠,随机分为5组,每组10只,皂苷含量为15%速溶芦笋粉低、中、高剂量组(85,170,510 mg·kg-1)、空白对照组、阳性对照组(酸枣仁皂苷360 mg·kg-1),连续ig 30 d后,进行戊巴比妥钠阈下剂量催眠试验、戊巴比妥钠睡眠潜伏期试验、延长戊巴比妥钠睡眠时间试验,观察对小鼠睡眠的影响。结果:速溶芦笋粉具有协同戊巴比妥钠阈下剂量催眠作用、可显著缩短戊巴比妥钠睡眠潜伏期、显著延长戊巴比妥钠睡眠时间。结论:速溶芦笋粉具有改善睡眠的作用。
52224	复方苦参注射液研究进展	通过查阅国内外文献开展中药大品种的技术改造,分类整理了近年来复方苦参注射液的化学成分、质量控制、药物代谢、药理活性和临床应用等方面的研究进展。该注射液主要含有氧化苦参碱、苦参碱、槐果碱、槐定碱和氧化槐果碱等生物碱类成分,具有抗肿瘤、镇痛、止血、抗应激、抗炎、提高免疫力等作用,多用于中晚期癌症(非小细胞肺癌、复发性肝癌、胃癌、肠癌等)和胸腔积液患者的辅助治疗。对其进行深入的研究以建立更加全面、合理的质量控制标准,有助于保证产品的一致性、有效性和安全性。
52225	银杏叶提取物胃漂浮滞留缓释片的制备及其体外释放度评价	目的:制备银杏叶提取物胃漂浮滞留缓释片,考察其体外释放度。方法:以漂浮时间、起漂时间为指标,采用单因素试验考察缓释骨架材料、起漂剂、十八醇用量及HMPC用量;以累积释放率、起漂时间及漂浮时间的综合评分为指标,选取HPMC K4M,PVPP,泡腾剂、十八醇的用量为考察因素,采用正交试验优选银杏叶提取物胃漂浮滞留缓释片的处方与制备工艺,并考察其体外释药机制。结果:最佳处方为HPMC K4M,PVPP,银杏叶提取物、十八醇及泡腾剂的质量分数分别为30%,2%,20%,48%,4%;MCC为稀释剂以补足质量。银杏叶提取物胃漂浮滞留缓释片的释药动力学模型符合Higuchi方程。结论:制备的胃滞留漂浮片外观及可压性良好,具有良好的缓释性能,释药机制为扩散和溶蚀的双重作用。
52226	白芥平喘凝胶膏剂基质配比考察	目的:优选白芥平喘凝胶膏剂的基质配方比例。方法:以外观和赋形型、黏着力、膜残留量、皮肤追随性和剥离强度为指标,采用均匀设计法优选白芥平喘凝胶膏剂的基质组成及配比。结果:最佳基质配比为甘油-聚丙烯酸钠-卡波姆-柠檬酸-氯化铝-高岭土4∶4.5∶0.2∶0.4∶0.2∶2.5。结论:优选的基质黏着力适中,无膜残留,均匀性、涂展性、皮肤追随性均较好。
52227	补心软脉颗粒的提取纯化工艺优选	目的:优选补心软脉颗粒的提取纯化工艺。方法:以红景天苷转移率和浸膏得率为综合评价指标,选取加水量、提取时间和提取次数为考察因素,采用正交试验法优选补心软脉颗粒中红景天等5味药材饮片的水提取工艺;以总黄酮醇苷转移率为指标,采用单因素试验考察银杏叶的醇提工艺;以红景天苷的转移率和除杂率为指标,采用单因素试验考察补心软脉颗粒水提液的醇沉工艺。结果:优选的水提工艺为红景天等5味加8倍量水提取3次,每次0.5 h;优选的醇提工艺为银杏叶加10倍量70%乙醇提取2次,每次1 h;优选的醇沉工艺为水提液浓缩至相对密度1.10～1.15,缓缓加入95%乙醇至含醇量70%,边加边搅拌,冷处静置24 h。结论:该优选的提取纯化工艺简便易行,为补心软脉颗粒的大生产提供实验依据。
52228	正交试验法优选栀子豉汤的水提工艺	目的:优选栀子豉汤的水提工艺。方法:以栀子苷的含量为指标,采用HPLC测定指标成分含量,通过正交试验设计考察加水量、提取次数、提取时间等因素对栀子豉汤水提工艺的影响。结果:最佳水提工艺是加8倍量水提取2次,每次20 min。结论:该优选的提取工艺效率高、简便、安全。
52230	山核桃树皮中槲皮苷的提取工艺优选及含量测定	目的:优选山核桃树皮中槲皮苷的提取工艺,并建立其含量测定方法。方法:采用乙醇回流法提取山核桃树皮,经聚酰胺吸附去杂、多次析晶得槲皮苷,采用核磁共振波谱法(NMR)确证其结构,HPLC测定其含量。通过正交试验考察乙醇体积分数、提取时间和提取次数对槲皮苷得率的影响。结果:经NMR确证产物为槲皮苷,HPLC表明其在4.8～91.2 mg·L-1呈良好线性关系,山核桃树皮中槲皮苷含量高达8.37%。最佳提取工艺为10倍量60%乙醇回流提取2次,每次1 h,提取率>90%。结论:建立的山核桃中槲皮苷含量测定方法简单精确,优选的提取工艺稳定可行。
52232	雷公藤甲素叶酸-壳聚糖纳米粒的制备及其释药性能考察	目的:制备具有靶向性的雷公藤甲素叶酸-壳聚糖纳米粒,并考察其体外释药性能。方法:以粒径和PDI为指标,采用单因素试验和正交试验法,考察溶液pH值、反应温度、壳聚糖和多聚磷酸钠的比例及质量浓度对壳聚糖纳米粒的制备工艺的影响;通过雷公藤甲素与壳聚糖的偶联比及雷公藤甲素、叶酸活性酯和壳聚糖上的氨基反应确定最佳制备工艺,采用离子交联法制备雷公藤甲素叶酸-壳聚糖纳米粒。采用HPLC考察其体外释药特性。结果:最佳制备工艺为反应温度25℃,溶液pH 3.5,壳聚糖-多聚磷酸3∶1,壳聚糖与多聚磷酸钠的质量分数均为0.3%,制得的纳米粒平均粒径约170 nm,粒子分散指数(PDI)约0.21。载药纳米粒的释放率于4 h后达平衡,最大释药率约68%。结论:按优选工艺制备的雷公藤甲素叶酸-壳聚糖纳米粒质量稳定可靠,优选的工艺简便易行。
52234	复方黄柏抗炎止痛巴布剂的基质处方优选	目的:优选复方黄柏抗炎止痛巴布剂的基质处方。方法:以持黏力为指标,选取聚丙烯酸钠、羧甲基纤维素钠、三氯化铝和甘油的用量为考察因素,采用正交设计法优化复方黄柏巴布剂的基质配比。结果:最佳基质配方为聚丙烯酸钠-羧甲基纤维素钠-三氯化铝-甘油13∶6∶6∶100。结论:按优选配方制得的复方黄柏抗炎止痛巴布剂具有良好的初黏力、持黏力、皮肤追随性,且基质与复方提取物具有良好的相容性。
52236	丹参注射液的临床安全性	目的:综合评价丹参注射液对常见疾病(血瘀证)的安全性及临床疗效。方法:重点使用科室人员经学习后严格按适应病证(血瘀证)为用药指征,规范操作,从用药开始至用药结束后7 d进行时行监测,包括不良反应、用药量、用药时间、溶媒、血瘀证积分等。结果:共观察546例患者,发生不良反应6例,发生率1.09%,均有合并用药,程度为轻中度,以过敏反应多见;血瘀证证候积分均比治疗前明显降低,总有效率达91.9%。结论:以"血瘀证"为用药指导,临床医生和护士严格遵守合理用药原则,丹参注射液的临床使用是安全有效的。
52237	江苏产不同采收期明党参中L-天门冬酰胺的动态累积变化	目的:探讨不同采收月份明党参根中L-天门冬酰胺的动态累积规律。方法:采用邻苯二甲醛(OPA)柱前衍生HPLC测定明党参中L-天门冬酰胺的含量。取供试品溶液1 mL,OPA衍生试剂1 mL,硼酸缓冲液(0.2 mol.L-1,pH 10.5)5 mL,定容至10 mL,反应时间20 min;流动相:A为1.35%醋酸钠缓冲液(pH 7.3),B为1.35%醋酸钠(pH 7.2)-乙腈-甲醇(100∶175∶225)。洗脱梯度(0～20 min,7%B);20～25 min,100%B,维持8 min),柱温40℃,检测波长333 nm。结果:在质量浓度100～1 000 mg·L-1对不同采收期的样品在实验条件下测定,L-天门冬酰胺平均含量为0.26%～1.87%。结论:L-天门冬酰胺含量在5～8月及1月较高,9月至次年4月较低。
52238	新疆一枝蒿不同部位挥发性成分GC-MS分析	目的:分析研究新疆一枝蒿不同部位挥发性成分。方法:利用水蒸气蒸馏法对新疆一枝蒿的全草及花进行挥发性物质的提取,并用气相色谱-质谱法对其挥发性化学成分进行分析鉴定。结果:从新疆一枝蒿全草挥发油中共鉴定出73种成分,从花挥发油中鉴定出36种成分。结论:2种挥发油中共鉴定出80种成分。主要成分为萜烯类和酮类。已鉴定组分分别占相应挥发油量的87.39%和76.42%。
52239	基于分子反向对接方法的槲皮素抗肿瘤机制研究	目的:确定槲皮素抗肿瘤作用的靶标和分子机制。方法:采用Autodock Vina软件,把槲皮素与91个抗肿瘤的靶蛋白进行对接。利用Ligplot软件对槲皮素与靶蛋白的作用模式进行了分析。结果:槲皮素与多个抗肿瘤靶标具有较好的亲和性,其中与槲皮素结合能在-9.0 kcal·mol-1以下的有8个。结论:槲皮素可以通过抑制基质金属蛋白酶-8、二氢乳氢酸脱氢酶、二氢叶酸还原酶和胸苷酸合成酶以及几种蛋白激酶的活性,发挥抗肿瘤作用。
52240	益气化浊胶囊对KKAy小鼠胰岛素、抵抗素、视黄醇结合蛋白4的影响	目的:观察益气化浊胶囊对KKAy小鼠胰岛素抵抗及脂肪组织抵抗素(resistin)、视黄醇结合蛋白-4(RBP4)表达的影响。方法:将KKAy小鼠随机分为模型对照组(20 mL·kg-1·d-1)、益气化浊胶囊高、低剂量组(2,1 g·kg-1·d-1)、阳性对照(吡格列酮)组(2.5 mg·kg-1·d-1),另选C57BL/6J小鼠为空白对照组(20 mL·kg-1·d-1)。连续灌胃给药10周,每天1次,其中空白对照组、模型对照组,灌服无菌水。10周后测空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂肪组织抵抗素(resistin)、视黄醇结合蛋白(RBP)4含量。结果:模型对照组FBG,FINS,HOMA-IR,ISI,resistin,RBP4显著高于正常对照组(P<0.01);益气化浊高剂量组FBG低于模型对照组(P<0.05);益气化浊低、高剂量组FINS,HOMA-IR,ISI均低于模型组(P<0.01);益气化浊高剂量组resistin,RBP4低于模型组(P<0.05)。结论:模型组KKAy小鼠产生明显的胰岛素抵抗,表现为FBG,FINS,HOMA-IR,resistin,RBP4明显增高,ISI降低;益气化浊胶囊明显改善KKAy小鼠胰岛素抵抗状态,其结果为FBG,FINS,HOMA-IR,Resistin,RBP4降低,ISI升高,总体趋势为高剂量组优于低剂量组。
52241	柴胡-白芍药对抗抑郁作用的实验研究	目的:研究不同剂量柴胡-白芍药对及单用柴胡、白芍的抗抑郁作用。方法:雄性ICR小鼠按体重随机分为空白对照组、阳性药对照组(盐酸氟西汀0.015 g·kg-1)及柴胡-白芍(1∶1)药对高、中、低剂量组(32,16,8 g·kg-1),柴胡高、中、低剂量组(32,16,8 g·kg-1),白芍高、中、低剂量组(32,16,8 g·kg-1)共计11组。各组小鼠灌胃给药7 d后采用小鼠开场实验(OFT)排除假阳性结果,并通过小鼠悬尾实验(TST)、小鼠强迫游泳实验(FST)研究各药的抗抑郁作用。结果:在OFT中,各组小鼠实验结果无显著差异。在TST和FST中,各给药组小鼠的不动时间均显著减少,其中以柴胡-白芍药对高剂量组对小鼠不动时间的影响较为明显,在TST中不动时间为(51.3±31.7)s,在FST中不动时间为(86.3±25.9)s,分别与空白组比较均有显著性差异(P<0.01),并且TST和FST的结果具有一致性。结论:不同剂量的柴胡-白芍药对及单用柴胡、白芍均具有明显的抗抑郁作用,但它们抗抑郁作用强度存在差异。
52242	白花蛇舌草和半枝莲微粉配伍对小鼠H22肝癌细胞周期及凋亡的影响	目的:通过研究白花蛇舌草和半枝莲微粉配伍对小鼠H22肝癌细胞周期及凋亡的影响,初步探讨其抗H22肝癌的作用机制。方法:昆明种小鼠50只,接种H22细胞24 h后,随机分为模型对照组,白花蛇舌草和半枝莲普通粉15.6 g·kg-1组,白花蛇舌草和半枝莲微粉低、中、高剂量(7.8,11.7,15.6 g·kg-1)组5组。ig,模型组给予生理盐水ig,10 d后,流式细胞术观察药物对小鼠移植性肿瘤H22肝癌细胞周期、凋亡率、细胞增殖指数(PI)的影响。结果:白花蛇舌草和半枝莲微粉15.6 g·kg-1剂量组G0/G1细胞百分比,细胞增殖指数(PI)及凋亡指数(AI)分别为(58.72±6.62)%,(41.28±6.62)%,(36.11±4.83)%(n=10),与模型对照组(27.48±1.75)%,(72.52±1.75)%,(13.72±4.56)%(n=10)相比,有显著差异;与普通粉组(43.24±4.30)%,(56.76±4.30)%,(25.41±4.00)%(n=10)相比,也有统计学差异(P<0.05)。结论:白花蛇舌草和半枝莲微粉配伍能够抑制小鼠H22肝癌移植瘤的生长,其机制可能与阻滞细胞于G1→S期,促进肿瘤细胞凋亡,减少增殖有关。
52243	威灵仙总皂苷对HL60细胞株体外作用的研究	目的:提取威灵仙总皂苷(TSRC),体外作用于急性早幼粒细胞白血病HL60细胞,研究TSRC对HL60细胞的作用机制。方法:将25～400 mg·L-1的TSRC在体外与HL60细胞共同培养,WST-1法检测TSRC对HL60细胞的增殖抑制作用;采用细胞形态学、透射电镜观察细胞、AnnexinV/PI双染色研究TSRC诱导HL60细胞凋亡作用;采用Wright’s-Giemsa染色细胞形态学观察、硝基蓝四氮唑(NBT)还原试验、细胞免疫表型CD11b检测等方法研究TSRC诱导HL60细胞分化作用。结果:50～400 mg·L-1TSRC在体外对HL60细胞增殖有明显抑制作用,呈现剂量和时间的量效关系;不同浓度TSRC作用24 h后均能显著促进HL60细胞凋亡;但具有统计学意义的诱导分化现象不明显。结论:TSRC在体外可有效抑制HL60细胞增殖,并诱导HL60细胞凋亡,但对HL60细胞无明显的诱导分化作用。
52244	湿法超微粉碎-超滤法快速提取浓缩全蝎蛋白可行性考察	目的:考察湿法超微粉碎-超滤法快速提取浓缩全蝎蛋白的可行性。方法:利用大鼠体内抗凝血、抗血栓药效试验比较湿法超微粉碎-超滤法、胃蛋白酶酶解法2种提取工艺所得全蝎蛋白的药效差异,以考察湿法超微粉碎-超滤法用于全蝎蛋白提取浓缩的可行性。结果:2种提取方法所得全蝎蛋白均能明显延长大鼠凝血时间、血浆活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间,并对大鼠动静脉血栓干、湿重均有明显减轻作用,与生理盐水对照组比较,均有统计学差异。结论:经大鼠体内抗凝血、抗血栓药效试验验证,采用湿法超微粉碎-超滤法快速提取浓缩全蝎蛋白是可行的。
52245	基于生物转化的附子减毒增效考察	目的:通过固态发酵筛选能使附子减毒增效的微生物,并初步探讨其生物转化机制。方法:选用附子粉为原料,以菌种生长情况、双酯型生物碱含量变化及物质成分变化为评价指标,通过固态发酵方式筛选适合附子生物转化的菌种。采用HPLC-MS初步鉴定新增物质的结构,为附子生物转化的可行性提供理论依据。结果:采用黑曲霉对附子进行生物转化,可使乌头碱含量减少,新增1种毒性较小的苯甲酰乌头原碱。结论:黑曲霉发酵附子实现了减毒增效的目的,为附子炮制新方法的深入研究提供理论依据。
52246	大孔树脂分离纯化栀子提取液中栀子苷的工艺优选	目的:研究大孔树脂分离纯化栀子提取液中栀子苷的最佳工艺条件。方法:以吸附-洗脱量、吸附-洗脱率为指标,利用静态吸附-洗脱试验对8种大孔树脂进行优选,通过静态-动态吸附-洗脱的单因素试验筛选树脂分离纯化栀子苷的最佳工艺条件。结果:X-5型大孔树脂的分离纯化效果最好,其最佳纯化条件为样品质量浓度为20.00 g·L-1,温度25℃,pH5.0,洗脱剂为60%乙醇,动态吸附流速2.0 BV·h-1,样品溶液上样量3.0 BV,动态洗脱流速3.0 BV·h-1,洗脱剂用量7.5 BV。结论:优选的方法稳定可行,值得推广应用。
52247	健脾颗粒的制备工艺及质量比较	目的:探索无糖型健脾颗粒的成型处方和制备工艺,确定其可行性和合理性。方法:对无糖型健脾颗粒与健脾颗粒的成型处方和制备工艺进行对比,采用HPLC和TLC对2种颗粒剂进行定量和定性研究。结果:采用乳糖、糊精制备的无糖型健脾颗粒完全符合2010年版《中国药典》要求;2种颗粒均可检出白术、陈皮和枳实;无糖型健脾颗粒中橙皮苷质量分数10.15 mg·g-1,健脾颗粒10.64 mg·g-1。结论:无糖型健脾颗粒可完全替代健脾颗粒,且该制剂的质量稳定、服用剂量小、解除禁糖患者的用药限制,扩大了临床应用范围。
52248	甜叶菊渣中总黄酮的提取工艺优选	目的:优选甜叶菊渣中总黄酮提取工艺条件。方法:以总黄酮得率为指标,采用单因素试验考察乙醇体积分数、提取时间、料液比、提取温度及回流次数5个影响因素对甜叶菊渣中总黄酮得率的影响;在单因素试验基础上,选取乙醇体积分数、提取时间、料液比、提取温度为考察因素,采用正交设计法优化甜叶菊渣中总黄酮的提取工艺条件。结果:各因素对甜叶菊渣中总黄酮得率的影响顺序为料液比>提取时间>乙醇体积分数>提取温度。最佳提取工艺条件为乙醇体积分数80%,提取时间2.5 h,料液比1∶20,提取温度80℃,回流3次,总黄酮得率4.21%。结论:该优选工艺简单易行、成本低廉、安全可靠,有利于甜叶菊资源的合理利用。
52250	正交试验优选丁香抑马拉色菌活性物质提取工艺	目的:优选丁香中抑菌成分的提取工艺。方法:以糠秕马拉色菌为供试菌,通过管碟法测试抑菌效果,通过单因素试验和正交试验确定丁香提取物的最优提取工艺。结果:丁香最优提取工艺为70%乙醇回流提取,料液比1∶25,提取时间2 h,提取温度65℃。丁香醇提物对糠秕马拉色菌的抑菌圈直径为(23.08±0.46)mm,抑菌活力为高度敏感。结论:优选的提取工艺稳定可行。
52252	马钱子总生物碱的定量分析及其HPLC指纹图谱	目的:建立纯化马钱子总生物碱HPLC指纹图谱,为其质量评价提供新方法。方法:采用HPLC测定纯化马钱子总生物碱中主要生物碱的含量,并考察其指纹图谱。含量测定的分析条件为Superstar C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈(A)-0.01 mol·L-11-庚烷磺酸钠与0.02 mol·L-1磷酸二氢钾等量混合(用10%磷酸调pH 2.8)(B)(24∶76),分析时间20 min,柱温30℃,检测波长264 nm;指纹图谱分析条件为Superstar C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈(A)-[水-三乙胺-乙酸(100∶0.2∶0.2)](B)进行梯度洗脱(0～21 min,10%～16%A;21～55 min,16%～40%A;55～65 min,10%A),分析时间65 min,柱温30℃,检测波长254 nm。结果:马钱子总生物碱的含量测定和指纹图谱分析各项参数均符合《中国药典》2010年版要求;10批纯化的马钱子总生物碱样品中含量分析显示,马钱子碱质量分数32.3%～37.5%,士的宁质量分数15.0%～18.4%,马钱子碱氮氧化物质量分数0.19%～0.23%;各批次样品的指纹图谱分析都显示10个共有峰,指纹图谱相似度均>97%。结论:含量测定与指纹图谱相结合的分析方法能很好地反映马钱子总生物碱的整体质量,纯化马钱子总生物碱的制备工艺稳定、重复性好,是一种有效的质量分析与评价方法。
52253	枫香叶挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:对枫香叶挥发油的化学成分进行气相色谱-质谱分析。方法:采用水蒸气蒸馏法提取枫香叶挥发油,运用气相色谱-质谱(GC-MS)联用方法,DB-5石英毛细管柱,程序升温,以EI离子源和四级杆质量分析器对提取的挥发油化学成分进行分析鉴定,质谱图采用NIST05谱库检索结合人工谱图分析,鉴定主要化学成分,并用归一化法测定其相对含量。结果:提取出的枫香叶挥发油分析鉴定出25种化学成分结构,占总挥发油含量的92.81%,其中包含萜烯类物质18种、脂肪族物质5种和芳香族物质2种,主要成分为α-蒎烯(34.48%)、β-蒎烯(19.25%)和柠檬烯(26.97%)。结论:枫香叶挥发油主要化学成分为萜烯类物质并含有丰富的药理活性化学成分,报道了10种该挥发油中所含有的化学成分,为了解枫香叶挥发油成分和进一步开发应用提供了科学依据。
52254	芩百清肺浓缩丸HPLC-UV-ELSD指纹图谱的建立	目的:研究芩百清肺浓缩丸高效液相色谱指纹图谱,建立整体特征的质量评价方法。方法:采用UV-ELSD串联检测技术,Zorbax色谱柱,以乙腈-1.5%冰醋酸为流动相,梯度洗脱,检测波长280nm。结果:本色谱条件下芩百清肺浓缩丸各成分得到了较好的分离,标准指纹图谱均由10个特征峰组成,相似度>0.05。结论:所建立的HPLC指纹图谱表达了芩百清肺浓缩丸可测组分的整体特征。具有重复性好、特征性强、方法简便等特点,可用于芩百清肺浓缩丸的质量评价。
52255	近红外光谱法快速测定消渴丸干模丸中葛根素含量	目的:采用近红外光谱法对消渴丸干模丸中葛根素含量进行快速测定。方法:以HPLC分析值作为参照,采用近红外漫反射光谱技术采集消渴丸干模丸的近红外光谱,结合偏最小二乘法建立葛根素含量的快速测定方法,并对未知样品进行含量预测。结果:建立的葛根素校正模型R2=0.948 2,RMSECV=0.248,RPD=4.40。对验证集样品预测平均相对偏差为3.51%。结论:该方法准确、快速、简便,可作为消渴丸中间产品质量检测和实时在线质量控制的方法。
52256	市售黄芩饮片的炮制质量	目的:测定黄芩药材和不同厂家的黄芩饮片中黄芩素转化率,对黄芩饮片的炮制质量进行探讨。方法:采用HPLC测定黄芩药材和不同厂家的黄芩饮片中黄芩苷与黄芩素的含量,并测定其超声自身酶解后的黄芩素含量,计算各自的黄芩素转化率。结果:黄芩药材中黄芩素的转化率为81.1%,按药典方法炮制的黄芩饮片的黄芩素转化率为5.3%,不同厂家的黄芩饮片的黄芩素转化率依次为76.3%,73.0%,54.81%,52.7%,61.3%,71.5%。结论:市售黄芩饮片的炮制质量偏低。
52257	当归干、鲜品中游离阿魏酸和总阿魏酸含量	目的:采用HPLC测定当归鲜品与干品中游离阿魏酸和总阿魏酸的含量,并对其进行比较。方法:ZORBAX EclipseXDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)分析柱,流动相乙腈-0.085%磷酸(17∶83),检测波长316 nm,柱温35℃,流速1.0 mL·min-1,进样量为10μL。测定样品中游离阿魏酸和总阿魏酸的含量。结果:游离阿魏酸和总阿魏酸分别在0.024 2～0.121 0μg和0.0242～0.192 36μg呈良好的线性关系。回收率分别为96.34%,97.35%;09年当归干品中游离阿魏酸含量最高,鲜品中总阿魏酸含量最高。结论:该方法准确简便,具有相对良好的重复性和稳定性,有利于提高当归药材的质量控制。
52258	痹通药酒中新乌头碱、次乌头碱、乌头碱的含量	目的:建立痹通药酒中新乌头碱、次乌头碱、乌头碱的HPLC含量测定方法。方法:Agela Promosil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,柱温35℃,流动相乙腈-四氢呋喃(25∶15)为流动相A,以0.1 moL.L-1醋酸铵溶液(每1 000 mL加冰醋酸0.5 mL)为B,梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长235 nm。结果:新乌头碱在0.118 9～0.990 9μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率98.07%,RSD1.7%;次乌头碱在0.074 5～0.621 0μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率99.08%,RSD1.5%;乌头碱在0.009 4～0.078 3μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率98.32%,RSD 2.0%。结论:本方法稳定易行、重复性好,可用于痹通药酒质量评价。
52259	HPLC同时测定脉络宁注射液中8种主要成分的含量	目的:建立用高效液相色谱法梯度洗脱同时测定脉络宁注射液中绿原酸、新绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、肉桂酸、3,4-二-O-咖啡酰基奎宁酸,3,5-二-O-咖啡酰基奎宁酸,4,5-二-O-咖啡酰基奎宁酸含量的方法,并对3个批次脉络宁注射液中上述8种化合物进行定量分析。方法:流动相乙腈-0.8%醋酸,梯度洗脱,流速1 mL·min-1,柱温30℃,检测波长λ1=327 nm(绿原酸、新绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、3,4-二-O-咖啡酰基奎宁酸,3,5-二-O-咖啡酰基奎宁酸,4,5-二-O-咖啡酰基奎宁酸),λ2=278 nm(肉桂酸);进样量为10μL。结果:绿原酸、新绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、肉桂酸、3,4-二-O-咖啡酰基奎宁酸,3,5-二-O-咖啡酰基奎宁酸,4,5-二-O-咖啡酰基奎宁酸的线性范围分别为2.57～25.7(r=0.999 7),2.05～20.5(r=0.999 7),2.26～22.6(r=0.999 9),1.92～19.2(r=0.999 9),1.16～11.6(r=0.999 7),2.282～22.82(r=0.999 8),1.839～18.39(r=0.999 8),2.194～21.94(r=0.999 7)mg·L-1,加样回收率分别为95.26%(RSD 1.21%),96.03%(RSD 1.09%),97.25%(RSD 2.18%),100.98%(RSD 1.98%),97.44%(RSD 2.38%),97.78%(RSD 2.24%),98.37%(RSD 2.15%),95.82%(RSD2.30%)。结论:方法简便、快捷,准确、重复性好,可为脉络宁注射液提供质量控制依据。
52260	RP-HPLC同时测定四逆汤中3种双酯型乌头碱的含量	目的:建立RP-HPLC同时测定四逆汤中乌头碱、次乌头碱、新乌头碱3种成分的含量。方法:采用ThermoHypersil BDS(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-0.2%三乙胺水溶液(冰乙酸调pH 5.2)(46∶54),流速1 mL·min-1,检测波长235 nm,柱温25℃。结果:在35 min内乌头碱、次乌头碱和新乌头碱分别达到良好分离;依次在0.875～28 mg·L-1(r=0.999 8),1.125～36 mg·L-1(r=0.999 9)和0.812～26 mg·L-1(r=0.999 8)呈良好的线性关系;3种成分的加样回收率分别为94.9%,100.2%,99.9%。结论:方法简单可行,适用于四逆汤中乌头碱、次乌头碱和新乌头碱3种双酯型乌头碱成分的同时含量测定。
52261	HPLC同时测定蝎龙接骨散中羟基红花黄色素A和阿魏酸的含量	目的:建立蝎龙接骨散中羟基红花黄色素A和阿魏酸的测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法法进行定量分析,用Inertsil C8-3柱,乙腈-0.2%磷酸-四氢呋喃(28∶70∶2)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长340 nm。结果:羟基红花黄色素A和阿魏酸的线性范围分别为11.13～111.35 mg·L-1和3.42～34.2 mg·L-1;平均加样回收率分别为100.35%,99.23%。结论:此法简便、准确,具有良好的重复性和回收率,适用于蝎龙接骨散中羟基红花黄色素A和阿魏酸的同时测定。
52262	四制香附与生品香附挥发油成分的比较	目的:研究建昌帮四制香附与生品香附挥发油成分的差异,探讨建昌帮四制法对挥发性成分的影响。方法:采用HPLC与GC-MS对香附炮制前后的挥发油成分进行比较分析。结果:HPLC法表明:四制香附与生品香附在主成分(相对峰面积>10%)种类上无明显差异(含3种),主成分相对峰面积略有不同。GC-MS气质联用检测结果表明,四制香附与生品香附所含化合物种类数量有所不同,从香附生品挥发油提取物中鉴别出33种化合物,四制香附挥发油提取物中鉴别出41种化合物。但主成分种类比较无明显差异,四制法主成分挥发油相对峰面积总体呈下降趋势。结论:四制香附挥发油提取物比生品香附挥发油提取物中成分种类增加20种,但对主成分相对峰面积进行比较含量略有差异,HPLC与GC-MS分析所得结果一致。
52263	毛鸡骨草含药血清体外抗乙型肝炎病毒作用的研究	目的:观察毛鸡骨草(Abrus mollis)含药血清体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法:采取中药血清药理实验方法,以HepG2.2.15细胞为研究模型,将毛鸡骨草含药血清加入HepG2.2.15细胞培养液中培养,分别在72 h和144 h收集细胞培养上清液,采用酶联免疫吸附实验法(ELISA法)和荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测毛鸡骨草含药血清对HepG2.2.15细胞株表达的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和HBV DNA复制的影响。结果:毛鸡骨草含药血清对HepG2.2.15细胞上清液中HBsAg的表达和HBV DNA复制都有不同程度的抑制,以给药剂量为30 g·kg-1·d-1的毛鸡骨草含药血清组作用144 h对HBsAg的抑制率和对HBV DNA复制的抑制率最明显,抑制率分别为34.4%和41.7%。结论:毛鸡骨草在体外有一定的抗HBV作用。
52264	复方丹参滴丸对急性心肌缺血大鼠模型的影响	目的:探讨复方丹参滴丸对异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠急性心肌缺血模型的保护性作用及其与细胞凋亡的相关机制研究。方法:大鼠采用随机数字法分为:正常组、模型组、复方丹参滴丸组(后简称复方组)、盐酸地尔硫卓组。每组大鼠提前给药一周,复方组剂量为80 mg·kg-1·d-1,盐酸地尔硫卓组剂量为16 mg·kg-1·d-1,正常组与模型组每天以相应量的生理盐水灌胃。后采用大剂量颈部皮下注射异丙肾上腺素造模,注射剂量为20 mg·kg-1·d-1,连续注射2 d。正常组每天以相应量生理盐水皮下注射。造模后行右颈总动脉插管检测血流动力学变化,血清检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌钙蛋白I(TnI)含量变化,取心肌组织常规石蜡切片,苏木精-伊红(HE)染色,观察心肌组织的病理变化,免疫印迹(Western blot)检测凋亡相关蛋白凋亡信号调节激酶1(ASK-1)和caspase-9表达的改变。结果:模型组血流动力学收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉平均压(MBP)、心率(HR)、左室收缩峰压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、+dp/dtmax、-dp/dtmax降低明显,与正常组相比均有统计学意义(P<0.05)。模型组与复方组相比,血流动力学指标中除LVEDP和+dp/dtmax,其余均有统计学意义(P<0.05)。模型组血清SOD含量与正常组比较明显升高(P<0.05);复方组与模型组相比SOD含量明显升高,有统计学意义(P<0.05)。模型组血清MDA,TnI含量与正常组比较明显升高(P<0.05),复方组与模型组相比MDA,TnI含量均下降,有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示模型组中ASK-1,caspase-9蛋白表达量与正常组相比明显增加(P<0.05),复方组与模型组相比ASK-1,caspase-9蛋白表达量降低,且有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸对ISO诱导的大鼠急性心肌缺血模型具有一定的保护性作用,且其作用靶点可能与参与心肌细胞的凋亡信号调节相关。
52265	脑尔康及其拆方组对阿尔茨海默病小鼠模型脑内BDNF表达的影响	目的:观察复方中药脑尔康及其拆方组对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠不同脑区脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的影响。方法:随机将70只昆明小鼠分为7组,每组10只,采用ip氯化铝(AlCl3)溶液100 mg·kg-1ip,隔日1次共40 d,建立AD模型小鼠,于学习记忆成绩测试后,空白组和模型组每天给予生理盐水ig(0.5 mL·d-1);全方组及各拆方组每天分别给予相应药物ig(14.3 g·kg-1·d-1),连续30 d。测定BDNF在各组小鼠右侧皮层、海马、齿状回的阳性表达。结果:①各用药组与模型组比较,全方组及拆方1号组BDNF阳性反应物质表达明显增多(P<0.01);拆方2,3,4号组BDNF表达仅不同程度增多(P<0.05);②各拆方组分别与全方组比较,拆方1号组与全方组BDNF阳性反应物质表达无明显差异;③拆方2,3,4号组与拆方1号组间比较,拆方2号组仅在DG,Cortex区域表达的平均灰度值与拆方1号无明显差异;拆方3,4号组仅在DG区域表达的平均灰度值与拆方1号无明显差异。结论:拆方1号组及脑尔康全方组促进AD模型小鼠脑内BDNF表达作用明显优于其他拆方组,两者疗效相当,但前者药味精简。
52266	四逆散对溃疡性结肠炎大鼠血清白介素-6和白介素-13的影响	目的:探讨四逆散对实验性溃疡性结肠炎(UC)大鼠白介素(IL)-6和IL-13的影响,以及君臣配伍在组方中的作用。方法:SD大鼠50只,分为5组,即正常组、模型组、四逆散组、柴芍枳组和柴芍组;采用免疫法造模,用家兔新鲜结肠黏膜制备抗原乳化液,分别于造模第1,10,17,24天注射于大鼠的双侧足跖、腹股沟及背部,造模第2天分组ig,正常组与模型组按照10 mL·kg-1蒸馏水ig;四逆散组按照1.75 g·kg-1四逆散溶液ig;柴芍枳组按照1.31 g·kg-1ig;柴芍组按照0.88 g·kg-1ig;第29天ig后,取材,处死大鼠;采用双抗体夹心ELISA法检测大鼠血清IL-6和IL-13水平。结果:模型组大鼠血清IL-6(163.64±22.17)μg·L-1明显高于正常组(59.80±11.72)μg·L-1,(P<0.05),IL-13(78.64±12.66)μg·L-1显著低于正常组(616.00±133.80)μg·L-1,(P<0.05);与模型组比较,四逆散能显著降低大鼠血清IL-6含量(73.00±9.92)μg·L-1,明显增加IL-13含量(264.89±128.05)μg·L-1(P<0.05);去掉甘草的柴芍枳配伍只降低大鼠血清IL-6含量(131.75±31.93)μg·L-1(P<0.05),对IL-13含量无明显影响;而柴芍配伍对IL-6,IL-13含量无明显影响。结论:四逆散干预实验性UC的机制与调控细胞因子网络平衡有关,对实验性UC大鼠血清IL-6,IL-13的影响以四逆散全方作用最佳,而方中柴芍的君臣配伍并未发挥主要作用。
52267	活血化痰方治疗大鼠非酒精性脂肪肝	目的:观察活血化痰方治疗大鼠非酒精性脂肪肝模型生化指标的影响。方法:以高脂饲料喂养6周建立非酒精性脂肪肝病大鼠模型,随机分为正常组,模型组,活血化痰方高、低剂量组,罗格列酮高、低剂量组6组,分别给予生理盐水10 mL·kg-1·d-1,活血化痰方生药38.5,19.25 g·kg-1·d-1,罗格列酮10,5 mg·kg-1·d-1,给药6周。实验结束时,检测大鼠基本生化指标,取肝脏组织进行病理检测。结果:活血化痰方高、低剂量组ALT水平明显降低,治疗效果优于罗格列酮和模型组[(50.7±12.2)(41.3±9.9)(66.3±29.1)(56.9±14.2)(71.3±25.9)U.L-1,P<0.05],活血化痰方高、低剂量组均能显著降低血清总胆固醇(TC)水平[(1.3±0.3)(1.5±0.4)(2.6±1.1)mmol·L-1,P<0.01]和甘油三酯(TG)水平[(0.3±0.2)(0.4±0.2)(0.5±0.2)mmol·L-1,P<0.05],高剂量组能明显降低血糖(GLU)水平[(9.0±1.3)(11.4±2.0)mmol·L-1,P<0.01],活血化痰方和罗格列酮显著改善血液流变学各项指标(P<0.05),且活血化痰方疗效整体优于罗格列酮组,活血化痰方高剂量组也可明显降低模型动物肝脏中TG[(0.73±0.16)(0.81±0.22)(0.57±0.11)(1.06±0.33)mmol·mg-1,P<0.05]和游离脂肪酸(FFA)[(1.77±0.29)(1.66±0.44)(2.04±0.27)μmol·mg-1,P<0.05]。结论:活血化痰方能够从改善肝功能、调节血脂代谢等多个方面改善非酒精性脂肪肝的病理状态。
52268	黄连阿胶汤对对氯苯丙氨酸致失眠模型小鼠神经递质的影响	目的:研究黄连阿胶汤对对氯苯丙氨酸(PCPA)致失眠模型小鼠的神经递质5-羟色胺(5-HT)及γ-氨基丁酸含量的影响,分析黄连阿胶汤对失眠的作用。方法:空白组、模型组给予生理盐水溶液;阳性组给予天王补心混悬液1.5 g·kg-1;给药组给予黄连阿胶汤混悬液5 g·kg-1;给药体积均为10 mL·kg-1,给药1周后停止灌胃给药。之后阳性组、给药组、模型组腹腔注射PCPA 350 mg·kg-1,给药体积为20 mL·kg-1,空白组腹腔注射同体积的生理盐水溶液,连续2 d。采用酶免法测定5-HT及γ-氨基丁酸含量。结果:黄连阿胶汤组、空白组、模型组、天王补心混悬液组5-HT分别为(89.12±5.81),(116.08±8.36),(68.45±17.63),(98.08±4.11)pg.mg-1,γ-氨基丁酸分别为(13.72±1.83),(12.01±0.66),(16.13±2.26),(14.17±2.17)μmol·L-1。给药组与空白组、模型组相比,5-HT和γ-氨基丁酸含量均具有显著性差异;给药组与阳性组相比,5-HT有显著性差异,而γ-氨基丁酸没有显著性差异。结论:黄连阿胶汤可逆转由PCPA引起的失眠,改善脑内神经递质5-HT的含量,为黄连阿胶汤治疗失眠提供了实验依据。
52269	沙漠绢蒿黄酮抑制肺癌A-549细胞增殖	目的:研究从沙漠绢蒿中得到的黄酮类化合物体外对肺癌A-549细胞增殖的影响。方法:利用硅胶柱色谱等方法分离纯化6种黄酮类化合物,分别为5,7,4'-三羟基-6-甲氧基黄酮、5,7-二羟基-6,3',4',5'-四甲氧基黄酮、5,7,4'-三羟基-6,3',5'-三甲氧基黄酮、5,7-二羟基-6,3',4'-三甲氧基黄酮、槲皮万寿菊素-3,6-二甲醚-7-O-β-D-葡萄糖苷、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷-(3'-O-7″)-槲皮素-3″-甲醚;采用MTT法测定6种黄酮类化合物对肺癌A-549细胞增殖的抑制作用;采用流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡。结果:受试的6种黄酮类化合物中的5种化合物对肺癌A-549细胞增殖具有明显抑制作用,其抑制率与化合物浓度呈一定的相关性;流式细胞仪检测发现其中2种化合物(5,7,4'-三羟基-6-甲氧基黄酮和5,7,4'-三羟基-6,3',5'-三甲氧基黄酮)使细胞周期分别阻滞于G1和G2期,另1种化合物(5,7-二羟基-6,3',4'-三甲氧基黄酮)可通过诱导细胞凋亡及细胞周期阻滞抑制A-549细胞增殖。结论:沙漠绢蒿黄酮对人肺癌细胞株A-549增殖具有明显抑制作用,使细胞发生周期阻滞或凋亡。
52270	芪参健骨颗粒对股骨头坏死大鼠脂代谢的影响	目的:考察芪参健骨颗粒对激素性股骨头坏死大鼠脂代谢的影响。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为6组,分别为正常组、模型组、芪参健骨颗粒低、中、高剂量给药组(15,30,60 g·kg-1)、阳性对照丹郁骨康丸组(3 g·kg-1),每组10只,除正常组外其余各组均用尾静脉注射脂多糖(20μg·kg-1)连续2 d后,肌肉注射甲基强的松龙20 mg·kg-1连续3 d复制股骨头坏死模型,每隔10 d称体重1次,预防性灌胃给药8周后取血清测定各组大鼠的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。取股骨标本,HE染色,光镜下观察骨组织病理改变。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重增长缓慢,芪参健骨颗粒高、中、低剂量给药组能不同程度的抑制体重增长缓慢现象(P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠TG,TC,LDL-C胆固醇含量增高(P<0.01和P<0.05),HDL-C胆固醇含量降低(P<0.05),给药组能明显抑制股骨头坏死出现脂代谢紊乱。结论:芪参健骨颗粒能明显改善激素性股骨头坏死模型的脂肪代谢紊乱,从而防治激素性股骨头坏死。
52271	参附注射液对心源性休克大鼠血浆内源性物质的影响	目的:探讨参附注射液对心源性休克大鼠血浆中内源性物质的影响。方法:32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组和给药组,每组8只。除空白组外,其余各组均采用结扎左冠状动脉法复制大鼠心源性休克模型,阳性对照组给予0.82 mg·kg-1多巴胺注射液,给药组给予10 mL·kg-1参附注射液,空白组和模型组给予生理盐水。给药45 min后,心尖取血,HPLC-MS测定大鼠体内内源性物质含量,采用主成分分析法分析组间差别,正交信号校正和偏最小二乘法判别分析法分析可能的生物标记物。结果:主成分分析结果显示空白组、模型组、对照组和给药组之间无样本点重合。正交信号校正偏最小二乘法分析显示大鼠血浆中肌酸、3-hydroxydodecanoic acid、花生四烯酸、溶血磷脂质等物质在实验各组间发生了相应的变化。结论:参附注射液对心源性休克模型大鼠血浆中内源性物质及其整体状态具有明显的影响,肌酸、精胺、3-hydroxydodecanoic acid、花生四烯酸、溶血磷脂质等可能是潜在生物标记物。
52272	穿破石水提取物对四氯化碳致大鼠肝纤维化的治疗作用	目的:研究穿破石水提取物对大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:SD大鼠按体重随机分为对照组、模型组、阳性药秋水仙碱组(0.000 25 g·kg-1)和穿破石水提取物高剂量组(4.57 g·kg-1)、中剂量组(3.05 g·kg-1)、低剂量组(1.52 g·kg-1)。除对照组外,其余各组大鼠均皮下注射40%四氯化碳(CCl4)橄榄油液3 mL·kg-1(首次为5 mL·kg-1)每周2次,连续8周,造模同时各给药组给药。8周后测定丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),总蛋白质(TP),白蛋白(Alb),球蛋白(Glob),血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、碱性磷酸酶(AKP)和肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ);取肝制备肝匀浆,测定羟脯氨酸(HYP)水平,并取肝组织做病理检查。结果:大鼠肝纤维化损伤时,模型组ALT,AST活性及血清AKP,HA,LN和CⅣ含量及肝组织HYP明显增加,而TP,Alb,SOD明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);与模型组比较,穿破石水提取物可降低ALT,AST活性及血清PCⅢ,HA含量及肝组织HYP水平,而提高血清SOD,TP,ALB含量,差异均有显著性(P<0.05)。病理学检查结果显示,穿破石水提取物治疗组肝纤维化有显著改善。结论:穿破石水提取物对四氯化碳所致的大鼠肝纤维化具有良好的治疗作用。
52273	德都红花-7味散对CCl_4诱导实验性肝纤维化治疗作用	目的:观察德都红花-7味散对四氯化碳(CCl4)所致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:将大鼠按体重随机分为空白对照组、模型组、秋水仙碱组、德都红花-7味散组。除空白对照组,其他组ip 30%CCl4橄榄油溶液诱导大鼠肝纤维化。造模同时德都红花-7味散组和秋水仙碱组分别ig德都红花-7味散和秋水仙碱每日0.62 g·kg-1和0.4 mg·kg-1,连续7周。观察肝脏系数、肝功能、纤维4项,用HE,Gomori,Masson 3种方法染色,观察肝组织病理学改变。结果:与空白对照组比较,模型组丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)等,肝脏指数、血清及肝组织匀浆纤维4项明显升高,Alb和体重降低,P<0.05。与模型组比较,德都红花-7味散组AST,ALT,ALP,肝脏指数,肝组织匀浆Hyp,血清和肝组织纤维4项明显降低,Alb升高,秋水仙碱组ALT,AST,ALP,BIL降低,肝组织HA升高,Ⅳ降低(P<0.05)。与秋水仙碱组比较德都红花-7味散组Alb含量升高,血清HA,LN含量降低,肝组织HA,LN,ⅣC,Hyp含量降低(P<0.05)。结论:德都红花-7味散有较好的降酶保肝、抗肝纤维化作用。
52274	芍药苷对利血平诱导抑郁模型的影响	目的:研究芍药苷对利血平诱导小鼠抑郁模型的行为以及脑组织中单胺递质含量的影响。方法:动物随机分为6组,即对照组、模型组、盐酸氯米帕明40 mg·kg-1组、芍药苷(50,100,200 mg·kg-1)组,均按10 mL·kg-1灌胃给药。每日1次,连续给药7 d,利用利血平诱导小鼠抑郁模型,观察芍药苷的抗抑郁作用。采用HPLC检测小鼠脑组织中单胺递质含量变化。结果:芍药苷(100,200 mg·kg-1)连续灌胃给药7 d可显著提高小鼠抑郁模型体温(P<0.05,P<0.01),芍药苷(200 mg·kg-1)可改善眼睑下垂(P<0.01)及运动不能(P<0.05);并可明显升高脑组织中去甲肾上腺素(NE)(P<0.01和P<0.001)和5-羟色胺(5-HT)(P<0.05,P<0.001)含量。结论:芍药苷具有一定的抗抑郁作用,其机制可能与调节单胺递质含量有关。
52275	枸杞多糖对大鼠糖尿病的作用研究	目的:研究枸杞多糖对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病大鼠的影响。方法:雄性SD大鼠50只腹腔注射STZ 40 mg·kg-1建立糖尿病模型。经检测空腹血糖(FBG)指数确定建立模型后随机分成5组:模型组、罗格列酮阳性组及枸杞多糖低、中、高剂量组,每组10只。ig给予枸杞多糖0.4,0.8,1.6 g·kg-1·d-1,阳性组给予罗格列酮0.4 g·kg-1·d-1,正常组及模型组则给予等量生理盐水,连续ig 30 d。进行行为学观察,采用葡萄糖氧化酶法测定FBG;放射免疫法测定空腹胰岛素(FNS)、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗(IR);酶联免疫法(ELISA)测定大鼠血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6);RT-PCR测定胰岛组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达。结果:与模型对照组比较,给药组明显缓解糖尿病大鼠病情,枸杞多糖显著降低糖尿病大鼠的血糖和有效恢复胰岛素水平(P<0.01),并显著降低血清中炎症因子的水平(P<0.01);此外,下调胰岛组织中iNOS mRNA的表达(P<0.01)。结论:枸杞多糖对糖尿病大鼠具有明显疗效,其机制可能与恢复糖尿病大鼠胰岛功能以及增强机体抗氧化应激能力和抑制脂毒性有关。
52276	疏风凉血补肾方对ITP模型小鼠免疫调控的影响	目的:观察疏风凉血补肾方对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血血小板(PLT),干扰素γ(IFN-γ),CD80,CD86及程序性细胞死亡基因(PD-1)的表达变化的影响。方法:制备豚鼠抗小鼠血小板血清(APS),连续注射小鼠,复制小鼠ITP模型,疏风凉血补肾方高、中、低剂量灌胃给药(112.5,75,37.5 g·kg-1·d-1),强的松组灌胃强的松(10 mg·kg-1·d-1),对照组、模型组给予生理盐水,连续给药7 d。应用血细胞分析仪测定PLT,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞因子IFN-γ,流式细胞仪检测外周血淋巴细胞CD80,CD86及PD-1的表达。结果:模型小鼠外周血PLT数持续减低,IFN-γ,CD80,CD86及PD-1明显增高,给予疏风凉血补肾方治疗后模型小鼠外周血PLT数明显增高(P<0.05),IFN-γ,CD80,CD86,PD-1明显降低(P<0.05)。结论:疏风凉血补肾方能升高ITP模型小鼠PLT,降低IFN-γ,CD80,CD86及PD-1的表达,改善细胞免疫的失衡,达到治疗ITP的作用。
52277	山茱萸提取物对黑素瘤细胞与角质形成细胞共培养模型中TYR及其相关蛋白mRNA表达的影响	目的:研究山茱萸提取物对黑素瘤细胞A375与角质形成细胞HaCaT共培养模型酪氨酸酶(TYR),酪氨酸酶相关蛋白-1(TRP-1)和酪氨酸酶相关蛋白-2(TRP-2)mRNA表达的影响。方法:以1∶2的比例构建的A375细胞与HaCat细胞共培养模型,将质量浓度为1.0,0.5 g·L-1的山茱萸提取物作用48 h,RT-PCR法检测药物对共培养模型中A375细胞TYR,TRP-1和TRP-2 mRNA表达。结果:与阴性对照组相比,山茱萸提取物1.0,0.5 g·L-1组TYR,TRP-1及TRP-2 mRNA表达量显著下调(P<0.01),mRNA下调率分别为36.07%,62.34%,44.69%和24.10%,53.00%,16.11%。结论:山茱萸提取物可能通过下调TYR,TRP-1和TRP-2 mRNA的表达而降低人黑素瘤细胞的黑素合成和酪氨酸酶活性。
52278	风湿清对成纤维样滑膜细胞OPG,RANKL,TNF-α及IL-17表达的影响	目的:观察风湿清(FSQ)含药血清对类风湿关节炎患者成纤维样滑膜细胞(RA-HFLS)增殖及骨保护素(OPG)、细胞核因子κB受体活化因子配基(RANKL)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素-17(IL-17)表达的影响,初步探讨FSQ治疗类风湿性关节炎(RA)的机制。方法:不同体积分数的FSQ含药血清与RA-HFLS共孵育,采用3-(4,5-二甲基-2-基)-5(3-羧基甲基苯基)-2-(4-磺酸苯基)-2H-四氮唑(MTS)比色法检测细胞增殖活性,ELISA法检测培养液上清中OPG、IL-17及TNF-α浓度,Western blot法检测RA-HFLS中RANKL的蛋白表达。结果:5%～20%FSQ含药血清可以浓度依赖性抑制RA-HFLS的增殖;RA-HFLS可分泌一定水平的OPG,FSQ含药血清可浓度依赖性促进OPG的分泌;同时FSQ含药血清可显著抑制RANKL的表达;FSQ含药血清还可显著抑制由炎症因子诱导的RA-HFLS中IL-17及TNF-α的分泌,并呈现一定的浓度依赖性。结论:FSQ能显著抑制RA-HFLS的增殖,促进OPG分泌,并抑制RANKL,IL-17和TNF-α的水平,这可能是FSQ抑制骨破坏治疗RA的部分作用机制。
52279	祛湿清热方对湿热模型的作用	目的:评价祛湿清热方对湿热模型的治疗作用。方法:采用多因素致湿热证动物模型,将SD大鼠饲以高糖高脂饲料,高温高湿环境下培养,定期ig以鼠伤寒沙门氏菌进行感染,检测以3.6,1.8,0.9 g·kg-1祛湿清热方ig连续7 d对模型动物全血黏度、血液和皮肤超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响,研究祛湿清热方对改善湿热证的药效学作用。结果:清热祛湿方高、中剂量组,高、中、低切变率下的全血黏度均明显下降(P<0.01,P<0.05),高剂量组效果最好,高、中、低切变率下全血黏度分别为(2.43±0.22),(2.88±0.19),(8.07±0.75)mPa.s,明显低于模型组(2.92±0.20),(3.26±0.25),(9.88±0.63)mPa.s;高、中剂量组血清SOD活性分别为(6.16±1.12),(4.05±1.54)U.L-1明显高于模型组(2.67±1.04)U.L-1(P<0.01),高、中、低剂量血清MDA含量为(3.78±1.18),(4.56±0.96),(7.39±1.79)mmol·L-1明显低于模型组(9.15±1.72)mmol·L-1(P<0.01,P<0.05);高、中、低剂量组大鼠皮肤MDA水平分别为(0.65±0.23),(0.84±0.20),(1.04±0.35)mmol·L-1,明显低于模型组(1.58±0.51)mmol·L-1(P<0.01,P<0.05);高剂量组皮肤SOD(1.42±0.41)U.L-1明显高于模型组(1.00±0.26)mmol·L-1(P<0.01)。结论:清热祛湿方可以使湿热模型的生理指标明显得到改善。
52280	产益康栓对产后大鼠血液流变性及阴道组织病理形态学的影响	目的:观察产益康栓对产后大鼠血液流变性、阴道组织病理形态学的影响,探讨产益康栓治疗产后盆底功能障碍的机制。方法:将产后大鼠随机分为产益康栓组、光照组、碘伏组及对照组。产后2 h开始各组分别给予相应处理,对照组予生理盐水、碘伏组予碘伏阴道涂擦,光照组25 W白炽灯照射阴道5～10 min,产益康栓组予产益康栓纳阴道0.4 g·kg-1·d-1。均1次/d,连续8 d。检测血液流变学指标、观察阴道组织病理形态学改变。结果:对照组血液流变学指标均较其他组高(P<0.05,P<0.01);产益康栓组明显低于对照组(P<0.01),且低于碘伏组、光照组(P<0.05,P<0.01);产益康栓组阴道组织病变轻于对照组。结论:产益康栓对产后盆底功能障碍有治疗作用,可能与改变血液流变性有关。
52281	天智颗粒对慢性脑缺血大鼠海马外小胶质细胞表达的影响	目的:观察天智颗粒对慢性脑缺血大鼠海马CA1区小胶质细胞(microglia,MG)表达的影响,探讨天智颗粒的脑保护作用机制。方法:45只雄性SD大鼠,随机分为对照组、对照组、天智颗粒组。采用大鼠双侧颈总动脉永久阻断的方法制作慢性脑缺血模型。天智颗粒组在造模成功后给予天智颗粒(5 g·kg-1)ig 12周,采用Y迷宫、免疫组化染色和特异性尼氏染色方法观察比较各组大鼠学习记忆能力、OX42(小胶质细胞的标志)表达及海马CA1区神经元计数的差异。结果:与对照组相比,天智颗粒组学习记忆能力明显增加(P<0.01);对照组大鼠海马CA1区OX42少量表达,神经元数正常,对照组海马CA1区OX42表达明显增多,神经元数明显减少,天智颗粒组与对照组相比OX42表达明显减少,神经元数明显增加(P<0.01)。结论:天智颗粒能明显减少慢性脑缺血大鼠脑内OX42表达,抑制MG的过度激活,使海马区神经元死亡减少,具有脑保护作用。
52282	基于肝药酶P450动态变化的柴胡总皂苷小鼠肝毒性剂量-时间-毒性关系研究	目的:研究单次给予柴胡总皂苷致小鼠肝毒性损伤的程度及其机制。方法:按小鼠急性肝毒性剂量-时间-毒性(量-时-毒)关系研究方法进行。时-毒关系研究:小鼠ig一定剂量(36.075 g·kg-1)的柴胡总皂苷提取物,分别于给药后不同时间点检测血清细胞色素P450(CYP450)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,解剖,取肝脏,光学显微镜下观察肝组织形态变化;量-毒关系研究:给小鼠ig不同剂量(36.075,21.650,12.975,7.925,4.675 g·kg-1)的柴胡总皂苷提取物,于给药后2 h按时-毒实验方法进行相应处理。结果:对柴胡总皂苷致小鼠肝毒性时-毒关系研究显示:小鼠单次ig柴胡总皂苷提取物后1 h血清CYP450,ALT,AST水平开始升高,与0 h组比较均有极显著性差异,并分别于药后8,2,2 h达到峰值,之后逐渐恢复。对柴胡总皂苷致小鼠肝毒性量-毒关系研究显示:小鼠单次ig不同剂量的柴胡总皂苷提取物后2 h血清CYP450,ALT,AST水平均有不同程度升高,且呈现一定的剂量相关性。光学显微镜下观察,柴胡总皂苷提取物组小鼠肝组织出现不同程度的肝细胞水肿和脂肪变性,其中高剂量组可出现片状坏死、小叶结构不清等病变。结论:柴胡总皂苷的肝毒作用机制可表现在影响肝脏对药物的代谢能力方面。
52284	白纸扇感冒颗粒中挥发油β-环糊精包合物的制备	目的:优选白纸扇感冒颗粒中挥发油β-环糊精(β-CD)包合物的制备工艺。方法:以挥发油包合率、包合物收得率及包合物含油率为指标,从饱和水溶液法、超声法、研磨法中挑选最佳制备方法;以挥发油包合率和包合物收得率为综合评价指标,选取挥发油与β-CD投料比、包合温度、包合时间、β-CD与水的比例为影响因素,采用正交试验优选挥发油包合工艺;应用TLC,UV及显微成像对制备的包合物进行物相鉴别。结果:最佳的包合方法为饱和水溶液法,其最佳包合工艺为挥发油-β-CD 1∶8,包合温度55℃,搅拌时间3 h,β-CD-水1∶10;TLC,UV及显微成像分析结果均显示挥发油与β-CD已形成包合物。结论:优选的包合工艺简单、稳定可行,适合工业化大生产。
52286	甘草-青黛药对配伍的增溶作用考察	目的:考察青黛-甘草药对配伍的增溶效果。方法:将甘草与青黛、甘草酸分别与靛蓝和靛玉红、柠檬酸与青黛进行配伍,采用HPLC测定各试验品中靛蓝、靛玉红的含量。结果:青黛与生、炙甘草配伍,溶液中靛蓝和靛玉红的含量均明显增多,炙甘草较生甘草约低30%;将甘草酸单铵盐直接分别与靛蓝、靛玉红按比例混合,两者含量均显著增多,约增溶4～8倍,其中2∶1为最佳比例;青黛配伍不同比例柠檬酸,溶液中靛蓝和靛玉红含量无明显变化。结论:甘草配伍青黛可达到增溶目的,甘草酸起主要作用,为中药药对配伍应用提供理论依据。
52287	正交试验法优选附子高压蒸制工艺	目的:优选附子的高压蒸制工艺。方法:以双酯型生物碱含量、总生物碱含量及外观质量为综合评价指标,对高压蒸制时间、压力及软化方式3个因素进行考察,采用L9(34)正交试验法优选附子的高压蒸制工艺。结果:附子最佳高压蒸制工艺为A2B2C2,即附子经润湿法处理后,0.10 MPa压力下蒸制150 min。结论:该优选的工艺简便、易行、可控,可作为代替附子传统炮制工艺的新方法。
52289	正交试验法优选补阳还五汤水煎煮工艺	目的:优选补阳还五汤的水煎煮工艺。方法:以黄芪甲苷、阿魏酸含量为指标,选取浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数、加水量及浓缩量为考察因素,采用正交试验法优选补阳还五汤的水煎煮工艺。结果:最佳水煎煮工艺为浸泡30 min,加10倍量水煎煮2次,每次30 min。结论:优选的水煎煮工艺稳定可行,可应用于补阳还五汤的大生产。
52292	蛇床子乳剂的制备及体外抗阴道滴虫考察	目的:将蛇床子中的总香豆素制成o/w型乳剂,并考察其体外抗阴道滴虫药理活性。方法:采用超声法提取蛇床子中的总香豆素,选取乳化时间、乳化次数、乳化压力及乳化剂加入顺序为考察因素,通过单因素试验优选蛇床子乳剂的制备工艺,并考察其体外抗阴道滴虫药效学试验。结果:确定的蛇床子乳剂制备工艺为乳化时间15 min,乳化压力150 MPa,乳化3次,乳化剂加入顺序为油相加入到水相;确认其对临床分离的阴道滴虫有较好的抑制作用。结论:该制备工艺稳定可行,制备的乳剂对阴道滴虫产生抑制作用的最低药物质量浓度0.15～0.62 g·L-1。
52293	果胶酶法提取翠云草中总黄酮的工艺优选	目的:探索果胶酶法提取翠云草中总黄酮的工艺条件。方法:以总黄酮提取率为指标,选取酶用量、酶解时间、pH值及酶解温度为影响因素,采用紫外分光光度法测定总黄酮含量,通过L9(34)正交试验优选总黄酮的提取工艺。结果:最佳提取工艺条件为果胶酶质量浓度0.075 g·L-1,酶解时间2.5 h,酶解pH 5.0,酶解温度50℃,总黄酮平均提取率1.40%。结论:优选的提取工艺稳定可行,且较大地提高了提取效率,为翠云草药用价值的进一步开发提供实验依据。
52294	柚寄生总黄酮的提取工艺优化及其体外抑制人肝癌细胞Hep3B作用的初步评价	目的:优选柚寄生总黄酮的提取工艺,并初步评价总黄酮体外抑制人肝癌细胞Hep3B的作用。方法:以芦丁为对照品测定柚寄生提取液的总黄酮含量,选取提取时间、提取温度、料液比及乙醇体积分数为影响因素,采用正交试验法优选柚寄生总黄酮的提取工艺条件,采用单因素试验考察提取次数;采用MTT法测定总黄酮对人肝癌细胞Hep3B的体外抑制作用。结果:优选的提取工艺为加30倍量60%乙醇于80℃提取2次,每次2 h;体外抗肿瘤活性试验结果表明,总黄酮质量浓度500 mg·L-1时对人肝癌细胞Hep3B的生长抑制率51.40%。结论:优选出的柚寄生总黄酮提取工艺条件稳定可行,柚寄生总黄酮有一定的体外抑制人肝癌细胞Hep3B的作用。
52295	正交试验法优选中风活心软胶囊提取工艺	目的:优选中风活心软胶囊的提取工艺。方法:采用水蒸气蒸馏法提取中风活心方中挥发油,以挥发油得率为指标,选取加水量、浸泡时间及蒸馏时间为考察因素,通过正交试验优选挥发油提取工艺;以葛根素含量为指标,选取加水量、煎煮时间及提取次数为考察因素,通过正交试验优化中风活心软胶囊的提取工艺。结果:最佳挥发油提取工艺为加6倍量水,不浸泡,蒸馏提取7 h;中风活心软胶囊的最佳水提取工艺为加10倍量水煎煮1.0 h,提取3次。结论:优选的提取工艺稳定可行,可推广于大生产应用。
52297	天麻钩藤饮口服缓释片中天麻素及松脂醇二葡萄糖苷同步缓释性考察	目的:研究天麻钩藤饮口服缓释片中天麻素和松脂醇二葡萄糖苷的同步缓释性,为天麻钩藤饮的剂型改革提供实验依据。方法:采用转篮法进行体外溶出度的考察,HPLC测定天麻素及松脂醇二葡萄糖苷的含量,计算药效成分累积释药率,采用相似因子进行释放曲线相似性比较。结果:天麻钩藤饮口服缓释片中天麻素和松脂醇二葡萄糖苷在体外可持续释放12 h,且具有同步性。结论:天麻钩藤饮缓释片具有同步缓释的溶出特点,天麻素和松脂醇二葡萄糖苷的释放具有相似性。
52298	羊脂油来源、产地和部位对淫羊藿炮制品总黄酮含量影响	目的:考察羊脂油来源、产地和部位对炙淫羊藿中总黄酮含量的影响。方法:收集两个来源(山羊和绵羊)、不同产地(宁夏等11个地区)、不同部位(肚子油和尾巴油)的羊脂油20批,以2005年版《中国药典》方法分别制备炙淫羊藿样品20批。采用紫外-可见分光光度法依次测定这些炮制品中总黄酮含量,以淫羊藿苷为对照品,检测波长为270 nm。结果:淫羊藿苷在0.63～20.2 mg·L-1与吸光度呈良好的线性关系,r=0.999 6,平均回收率100.08%,RSD 1.50%(n=6)。其中羊油产地为内蒙古的炮制品中总黄酮的降低率最大,而羊油产地为黑龙江的炮制品中总黄酮降低率最小。同一产地不同来源及不同部位所得到的炮制品总黄酮降低率接近。宁夏与内蒙古、江西、黑龙江样品含量之间具有极显著性差异(P<0.01),宁夏与天津、广西样品含量之间有显著性差异(P<0.05),而宁夏与上海、河北、山东、河南、福建样品含量之间无显著性差异。结论:辅料的产地对炙淫羊藿中总黄酮含量有一定影响,而同一产地不同来源和部位则无显著影响。
52300	痧药蟾酥丸中蟾酥的药代动力学研究	目的:进行痧药蟾酥丸Beagle犬急毒药代动力学研究。方法:采用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UPLC/TOF MS)建立Beagle犬血浆的代谢指纹谱,测定Beagle犬空白组血浆、对照品、给药组血浆总离子流图谱,并对给药血浆进行方法学验证和药代动力学研究。结果:建立了UPLC/TOF MS方法测定Beagle犬血浆中的蟾酥二烯内酯类化合物,成功地应用于Beagle犬灌胃给予蟾酥丸后血浆的药物动力学研究。结论:本实验为痧药蟾酥丸安全性评价提供了化学依据,为痧药蟾酥丸的临床应用提供参考。
52301	滋阴地黄丸对兔脉络膜组织中血管内皮生长因子、整合素及组织因子表达的影响	目的:研究滋阴地黄丸对兔脉络膜组织中血管内皮生长因子(VEGF),整合素(aVβ3),组织因子(TF)表达的影响。方法:用激光光凝建立脉络膜新生血管(CNV)动物模型,将动物分为4组,分别为空白对照组、模型对照组、滋阴地黄丸高、低剂量组(39,9.75 g·kg-1),连续ig 30 d后取右眼球进行免疫组织化学染色,测定脉络膜中VEGF,aVβ3,TF的表达。结果:模型对照组兔眼脉络膜组织中VEGF,aVβ3,TF均呈强阳性表达,滋阴地黄丸低、高剂量组中VEGF,aVβ3,TF则呈弱阳性或阴性表达。与模型组比较,滋阴地黄丸低剂量组明显抑制兔脉络膜中VEFG的表达(P<0.05),显著地抑制了aVβ3和TF的表达(P<0.01),滋阴地黄丸高剂量组也显著地抑制了VEGF,aVβ3和TF的表达(P<0.01)。结论:滋阴地黄丸通过抑制脉络膜中VEGF,aVβ3,TF的表达而抑制了CNV的形成。
52302	小檗碱对白介素-6诱导胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的影响	目的:观察小檗碱对白介素-6(IL-6)诱导胰岛素抵抗的3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的影响。方法:选用IL-6诱导3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)模型。以20μg·L-1IL-6培养48 h,将3T3-L1脂肪细胞随机分为正常对照组、模型组、吡格列酮组(50μmol.L-1)和小檗碱高、中、低剂量组(10,20,50μmol.L-1),以葡萄糖氧化酶法测定葡萄糖消耗量,观察小檗碱对脂肪细胞葡萄糖摄取的影响,鉴定IR模型;采用实时荧光定量PCR技术测定脂肪细胞脂联素基因mRNA水平。结果:模型组葡萄糖消耗量及脂联素基因表达水平与正常对照组比较,均显著降低(P<0.05);小檗碱高、中、低剂量组及吡格列酮组均能显著增加葡萄糖消耗量及脂联素基因表达水平(P<0.05)。结论:小檗碱可增加白介素-6诱导胰岛素抵抗的3T3-L1脂肪细胞脂联素基因mRNA的表达,改善胰岛素抵抗状态。
52303	周络通胶囊对糖尿病周围神经病变小鼠坐骨神经糖基化终末产物及受体的影响	目的:观察周络通胶囊对糖尿病周围神经病变(DPN)小鼠的作用及对晚期糖基化终末产物(AGEs)及其受体的影响。方法:40只KK/Upj-Ay小鼠随机分为模型组、周络通胶囊高、中、低剂量组(6.85,3.43,1.71 g生药.kg-1),另设10只C57BL/6小鼠对照组。灌胃给药12周,观察一般情况,测定空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c);测定运动神经传导速度(MNCV);光镜及电镜观察坐骨神经形态学变化;荧光分光光度法测定坐骨神经中AGEs含量;荧光定量PCR和Western blot法测定坐骨神经AGEs受体(RAGE)表达。结果:周络通胶囊能不同程度改善模型小鼠症状,高剂量组能降低FBG和HbA1c(P<0.05,P<0.01);3组均能提高MNCV(P<0.05,P<0.01);减轻坐骨神经病理损伤;降低AGEs含量及RAGE mRNA和蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。结论:周络通胶囊对DPN有明显的改善作用,其机制可能与降低周围神经AGEs形成、抑制RAGE表达有关。
52304	刺五加增强小鼠睡眠剥夺模型免疫功能和抗疲劳能力的实验研究	目的:探讨刺五加对小鼠睡眠剥夺模型免疫功能和抗疲劳能力的影响。方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型组和刺五加低、高剂量组。刺五加低、高剂量组分别按照500,1 000 mg·kg-1的剂量ig,连续给药10 d,正常对照组和模型组每天ig等体积的蒸馏水。在第11 d,将模型组和刺五加低、高剂量组的小鼠采用单平台水环境法进行睡眠剥夺(sleepdeprivation,SD),在SD期间,继续给予实验药物。SD连续3 d后,采用炭粒廓清实验观察药物对SD小鼠免疫功能的影响,通过负重游泳实验和转棒疲劳实验观察药物对SD小鼠抗疲劳能力的影响。结果:炭粒廓清实验中,刺五加500,1 000 mg·kg-1的K值和α值为(0.021 4±0.008 3,0.030 7±0.005 9),(4.0±0.2,4.6±0.2),与SD组相比均显著增加;抗疲劳实验中,刺五加500,1 000 mg·kg-1的游泳时间和转棒时间为(828±83),(990±64)S,(330±63),(665±170)s,与SD组相比均显著延长。结论:刺五加具有增强睡眠剥夺小鼠免疫功能和抗疲劳能力的作用。
52305	荞麦花叶提取物抗氧化活性与抑瘤作用的实验研究	目的:研究荞麦花叶提取物(extraction of buckwheat flower and leaf,EBFL)对肿瘤的抑制作用及其对荷瘤鼠体内抗氧化能力的影响。方法:建立S180小鼠实体瘤和腹水瘤模型,80只昆明种小鼠随机分为4组:模型组、EBFL 200,400 mg·kg-1剂量组ig给药、环磷酰胺(CTX,25 mg·kg-1)ip组。所有动物每日给药1次,连续给药20 d,测定EBFL给药后各处理组小鼠实体瘤重,腹水瘤小鼠体重和腹围增长速度,治疗组和对照组观察时间结点为25 d,计算各组平均生存率,以及全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:EBFL处理15 d,荷瘤小鼠腹水增长、体重增长明显减慢,与模型组比较P<0.05。EBFL处理组腹水瘤小鼠生存率达25%。EBFL对肿瘤的生长有一定的抑制作用,但仍未达到CTX的水平。与对照组相比,EBFL(L,H)均可升高荷瘤小鼠血清中GSH-Px活性(P<0.05,P<0.01);EBFL(H)组小鼠血清SOD活性与对照组相比显著升高(P<0.05),作用效果与CTX相似;与对照组相比,EBFL(L,H)处理均可以显著降低小鼠血清MDA水平(P<0.05)。结论:荞麦花叶提取物对S180荷瘤小鼠有一定的抑制作用,能抑制荷瘤小鼠腹水生长,延长荷瘤小鼠生存率,这可能与提高实验小鼠体内的GSH-Px和SOD的活性,降低MDA含量有关。
52306	当归四逆汤对BALB/c硬皮病小鼠皮肤组织中CTGF,TGF-β含量的影响	目的:观察当归四逆汤对BALB/c硬皮病小鼠皮肤组织及其结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)β含量的影响。方法:选8周龄近交系BALB/c小鼠60只,剃去背部中央区被毛,随机分为5组,每组12只。模型组和观察组小鼠背部皮内注射100μL(200 mg·L-1)博来霉素(BLM)溶液,每天1次,连续3周。正常组小鼠用磷酸盐缓冲液(PBS)0.1 mL做背部皮内注射。造模成功后,各组按20 mL·kg-1容量灌胃,连续3周。当归四逆汤高、中、低剂量组(39,23.4,7.8 g·kg-1)。正常组和模型组给等容量生理盐水。实验结束处死动物,切取小鼠背部注射区皮组织,部分剪碎后与生理盐水研磨成2%组织浆,3 000 r·min离心10 min,取部分上清液,用ELISA法测定CTGF,TGF-β的含量。部分组织固定于10%甲醛液,石蜡包埋,苏木素2伊红(HE)染色和Masson三色染色,分别用彩色病理图像分析系统和细胞免疫组织化学定量分析系统测定皮肤厚度和纤维化指数。结果:当归四逆汤高、中、低剂量均能减轻BLM致硬皮病小鼠的真皮厚度高、中剂量组分别为(25.22±2.35),(29.13±2.03)μm,P<0.01;低剂量组为(29.95±2.85)μm,P<0.05);高、中剂量组能降低硬皮病小鼠皮肤纤维化指数,分别为(86 615±8 403),(103 174±18 439),P<0.01;皮肤组织中CTGF分别为(160.2±35.7),(109.5±28.6)ng·L-1,P<0.01,TGF-β的含量分别为(48.48±4.95),(63.30±7.32)ng·L-1,P<0.01),而且存在明显的量效关系。结论:当归四逆汤能使模型小鼠的皮肤硬化得到改善,对其皮肤组织中的CTGF,TGF-β含量有降低作用。
52307	活血、破血药对急性脑缺血大鼠基底动脉内皮细胞VEGF和bFGF表达的影响	目的:探讨活血、破血药对急性脑缺血动脉血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、活血组、破血组,每组10只;假手术组予以假手术,其余各组结扎法制作大鼠急性脑缺血模型。造模前每天上午9时预防ig给药7 d,假手术组、模型组ig蒸馏水20 mL·kg-1,活血组ig当归、川芎煎液20 mL·kg-1(相当于3.6 g·kg-1),破血组ig三棱、莪术煎液20 mL·kg-1(相当于1.8 g·kg-1)。造模观察2 d后如前法继续给药7 d,2 h后静脉空气栓塞处死,取基底动脉组织。免疫组化法检测基底动脉内皮细胞VEGF和bFGF表达。结果:与模型组VEGF平均吸光度(A,0.348±0.086)比较,活血组A(0.443±0.061)、破血组A(0.558±0.12)VEGF蛋白表达升高,差异具有统计学意义(P<0.01～P<0.05);活血组与破血组间比较,破血组VEGF蛋白表达更强,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组bFGF(0.394±0.080)比较,活血组bFGF(0.553±0.097)蛋白表达升高,差异具有显著统计学意义(P<0.01),破血组bFGF(0.302±0.084)蛋白表达降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血、破血药均能促进VEGF蛋白的表达,而且破血药作用更强;活血药可升高bFGF蛋白的表达,破血药却能降低bFGF蛋白的表达。这说明两者在活血化瘀的机制上既有相同之处,又有差异。
52308	星蒌承气汤和补阳还五汤对脑缺血大鼠细胞凋亡Fas/Fasl和Caspase-3调控的影响	目的:观察星蒌承气汤和补阳还五汤对脑缺血神经细胞凋亡Fas/Fasl和Caspase-3的影响,以明确其阻抑神经细胞凋亡的机制。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、星蒌承气汤和补阳还五汤组;线栓法制备大脑中动脉阻塞模型;星蒌承气汤(5.0 g·kg-1)、补阳还五汤(13.0 g·kg-1)、尼莫地平(10.8 mg·kg-1)组大鼠分别于造模前4 d灌胃,造模后每日1次;缺血后1,3,7 d取大鼠脑组织,免疫组织化学法检测Fas,Fasl,Caspase-3表达。结果:假手术组大鼠可见少许Fas(16.60±1.36),Fasl(19.40±1.72)和Caspase-3(16.35±1.63)表达;大鼠缺血后1,3,7 d的Fas(45.83±1.44,36.25±1.60,31.37±2.27),Fasl(44.27±2.25,37.68±2.01,34.15±1.55)和Caspase-3(37.18±2.78,29.50±2.07,25.26±3.04)表达均增强(P<0.01);与模型组比较,各用药组Fas,Fasl表达减弱,尼莫地平组缺血后1 d,星蒌承气汤和补阳还五汤各组Caspase-3表达减弱;各星蒌承气汤和补阳还五汤组7 d的Fas,Fasl表达、星蒌承气汤组3 d的Caspase-3表达均较尼莫地平组减弱;星蒌承气汤组缺血后1 d的Fas和Fasl,3 d的Fas和Caspase-3表达均较补阳还五汤组减弱。结论:脑缺血可引起细胞凋亡Fas/Fasl调控的表达上调,星蒌承气汤和补阳还五汤可下调Fas/Fasl及Caspase-3表达,星蒌承气汤阻抑Fas和Fasl及Caspase-3的作用较补阳还五汤早而显著,以缺血后1 d的调控作用最为明显。
52310	冠心苏合胶囊对急性心肌梗死大鼠肌钙蛋白T及心肌酶的影响	目的:利用心肌梗死大鼠模型观察肌钙蛋白T(cTn-T)在心肌损伤中的动态变化并确定其达峰时间,进而观察冠心苏合胶囊在这时间点上对急性心肌梗死大鼠cTn-T及心肌酶的影响。方法:实验分为两个阶段,第一阶段(摸索cTn-T达峰时间):大鼠经结扎左冠状动脉前降支造成心肌梗死,分别在结扎后12,31,48,69 h检测cTn-T含量并确定其达峰时间。实验第二阶段(冠心苏合作用观察):取正常大鼠随机分为假手术对照组、模型对照组和卡托普利阳性药对照组,以及冠心苏合胶囊0.8,0.4 g·kg-1剂量组,均灌胃给药,每天1次,连续5 d,于第5天给药后1 h制备大鼠心肌梗死模型,存活大鼠给药治疗1次,在cTn-T达峰时间点测定各组大鼠cTn-T含量,测定各组大鼠天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等血清心肌酶,NBT心脏染色测定心肌梗死质量百分比,术前、结扎即刻、结扎31 h测心电图,取大鼠左心室用福尔马林固定进行组织病理学检查。结果:①cTn-T达峰时间:通过12,31,48,69 h几个时间点cTn-T含量比较,大鼠左冠状动脉结扎31,48 h模型组与假手术组cTn-T含量有显著性差异(P<0.001),确定结扎31 h为cTn-T出现高峰时间点;②在对冠心苏合胶囊的药效观察实验中,取31 h作为观察时间点,可见冠心苏合胶囊高剂量组大鼠血清中cTn-T和AST含量下降,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。③对心肌梗死质量百分比的影响,冠心苏合胶囊高剂量组大鼠心肌梗死质量比低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。④对心电图的影响,在结扎即刻和结扎31 h冠心苏合高、低剂量组ST段抬高明显低于模型组;⑤心脏HE染色发现冠心苏合两剂量组心肌组织病理变化均减轻,其中,冠心苏合高剂量组减轻更为明显。结论:在急性心肌梗死大鼠模型中,cTn-T表现出特异性和敏感性,并在31 h最接近达峰时间;冠心苏合胶囊能在该时间点降低心肌梗死大鼠cTn-T,AST含量,降低心肌梗死大鼠梗死心肌质量百分比。
52311	穿山龙总皂苷对白介素-1β诱导大鼠成纤维样滑膜细胞PI3K/AKT的影响	目的:观察穿山龙总皂苷对重组白介素-1β(rIL-1β)诱导的大鼠成纤维样滑膜细胞(FLS)的影响,探讨其对PI3K/AKT通路的作用。方法:原代培养滑膜细胞;模型组给予10μg·L-1rIL-1β,给药组给予10μg·L-1rIL-1β和100μg·L-1穿山龙总皂苷共同孵育,孵育72 h后用Western blot法测定穿山龙总皂苷对rIL-1β诱导大鼠FLS中磷脂酰肌醇-3激酶(p-PI3K)、蛋白激酶B(p-AKT)表达的影响。结果:与空白组比较,模型组p-PI3K,p-AKT水平明显升高(分别为162.66±2.34,157.03±1.84)(P<0.05),穿山龙总皂苷能显著降低rIL-1β诱导下大鼠FLS中p-PI3K,p-AKT水平(分别为67.84±1.24,71.66±1.20)(P<0.01)。结论:穿山龙总皂苷可抑制PI3K/AKT信号转导通路;穿山龙总皂苷具有治疗痛风性关节炎(Gouty Arthritis,GA)的潜在价值。
52312	半夏泻心汤及其拆方对胃腺癌SGC-7901细胞周期和凋亡的影响	目的:从细胞增殖、凋亡、细胞周期角度,研究半夏泻心汤治疗胃癌机制。方法:把半夏泻心汤拆分为苦降、辛开和补益3个组方,1×104细胞/孔接种于96孔板,药物浓度为4,2,0.5,0.125 g·L-1,MTT法检测细胞增殖;1×105/孔接种于6孔板,全方和苦降高、低浓度为0.5,0.125 g·L-1,辛开和补益高、低浓度为4,2 g·L-1,流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡。观察半夏泻心汤及其拆方对胃癌细胞SGC-7901增殖、细胞周期和凋亡的影响,并与5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)比较。结果:半夏泻心汤全方及苦降、辛开组方能够抑制SGC-7901细胞增殖,全方IC50为1.645 g·L-1,苦降组为1.446 g·L-1,辛开组为3.867 g·L-1;它们增加SGC-7901细胞S期和G0-G1期百分比,促进细胞凋亡,高浓度强于低浓度,但补益组方对此没有作用。结论:半夏泻心汤及其拆方能够一定程度的抑制细胞增殖,以苦降组为最,补益组作用甚微,其机制可能与药物阻滞细胞至G1/S期和诱导细胞凋亡有关。
52313	小柴胡汤对四氯化碳/乙醇诱发小鼠肝癌肠-肝-脑损伤的影响	目的:研究小柴胡汤对四氯化碳/乙醇诱发小鼠肝癌肠-肝-脑损伤的影响。方法:肝癌模型组:腹部皮下注射25%四氯化碳-橄榄油溶液(5 mL·kg-1,2次/周)和自由饮用8%乙醇溶液4周,自由饮用四氯化碳(0.5%)-乙醇(8%)溶液20周;肝癌肝郁脾虚模型组:在肝癌模型基础上,夹尾(30 min.d-1)、孤养及隔日禁食4周,自由饮用四氯化碳(0.5%)-乙醇(8%)溶液、孤养和隔日禁食20周;小柴胡汤8 g·kg-1·d-1组:肝癌肝郁脾虚模型制作4周后灌小柴胡汤8周。监测死亡率、体重和症状,通过积分系统估计肠、肝、脑病理损伤程度。结果:肝癌肝郁脾虚组死亡率显著高于肝癌组(分别为70%和35%),小柴胡汤治疗后显著降低;肝癌组死亡小鼠存在明显的小肠、盲肠、肝脏损害、盲肠积粪及脑质量增加,肝癌肝郁脾虚组死亡小鼠以上表现更明显,小柴胡汤治疗后显著改善;肝癌肝郁脾虚组肝癌发生率显著高于肝癌组(分别为67%和46%),小柴胡汤治疗后显著降低;肝癌组存活小鼠存在明显的小肠、盲肠、肝脏损伤(增生为主),脑质量略降低,肝癌肝郁脾虚组存活小鼠以上表现更明显,小柴胡汤治疗后显著改善。相关分析发现,死亡小鼠和存活小鼠小肠损害、盲肠损害、盲肠积粪、肝损害、脑质量之间均呈显著正/负相关。结论:小柴胡汤通过降低肠-肝-脑损伤及改善肠-肝-脑互作用,抵御肝郁脾虚和四氯化碳/乙醇诱导的肠-肝-脑损伤和炎症,降低四氯化碳/乙醇诱发小鼠肝癌时的死亡率和肝癌发生率,其分子机制有待进一步阐明。
52314	星虫多糖抗疲劳作用实验研究	目的:观察纯化后的星虫多糖(Sipunculus nudus polysaccharide,SNP)的抗疲劳作用。方法:以不同剂量的SNP(50,100,200 mg·kg-1)对小鼠ig给予受试物7 d后测定各组的小鼠力竭游泳的持续时间,运动后血清尿素氮(BUN)、肌糖原、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性。结果:小鼠给药7d后,对照组负重游泳时间为(115±40)s,SNP中、高剂量组负重游泳时间分别为(206±93),(203±74)s,与对照组比较显著延长(P<0.01);力竭运动90 min后,对照组BUN含量为(8.72±0.46)mmol·L-1,SNP中、高剂量组分别为(7.55±0.70),(7.89±0.42)mmol·L-1,与对照组比较显著降低(P<0.01);对照组肌糖原含量为(0.41±0.04)mg·g-1,SNP中、高剂量组含量分别为(1.01±0.18),(1.06±0.22)mg·g-1,与对照组比较显著提高(P<0.01)。此外,SNP高剂量组肝组织中SOD,GSH-Px活性明显高于对照组(P<0.01)。结论:星虫多糖具有显著的抗疲劳作用,并有其最适剂量。
52315	何首乌提取物对C57BL/6J小鼠毛囊生长和毛发生长周期的影响	目的:观察何首乌提取物对C57BL/6J小鼠毛囊体外培养和在体毛发生长周期的影响。方法:对小鼠毛囊生长的影响采用C57BL/6J小鼠触须毛囊体外培养模型,实验分为9组,空白对照组(蒸馏水)、阳性对照组(章光101)、何首乌提取物75,150,300,600,1 200,2 500,5 000μg·L-1组,24孔板,每孔2枚毛囊,培养12 d,通过观察毛发生长时间和生长速度,评价何首乌提取物对毛囊生长的影响;对小鼠毛发生长周期的影响采用C57BL/6J小鼠背部脱毛,分为5组,阳性对照组(章光101)、空白对照组、何首乌提取物高、中、低(2,1,0.5 g·mL-1)剂量组,涂抹不同浓度的何首乌提取物,观察其对小鼠毛发生长周期的影响。结果:体外毛囊培养实验表明,何首乌提取物在300,600,1 200μg·L-1浓度时对毛囊生长早、中、晚期都有加速生长的作用,并可延长毛发的生长时间,且在早、中期呈现一定的剂量依赖性,与空白对照组比较均有显著性差异。其中300μg·L-1时,第2,6,12天毛发生长速度分别为(0.236±0.061),(0.427±0.078),(0.325±0.054)mm·d-1,毛发生长时间为(9.60±1.43)d,与空白对照组比较P<0.01,与阳性对照组比较P<0.01;600μg·L-1时,第2,6天,毛发生长速度分别为(0.313±0.044),(0.522±0.084)mm·d-1,与空白对照组比较P<0.01,与阳性对照组比较P<0.05,第12天为(0.439±0.064)mm·d-1,毛发生长时间为(11.00±1.15)d,与空白对照组比较P<0.01;1 200μg·L-1时,第2,6,12天毛发生长速度分别为(0.406±0.053),(0.642±0.067),(0.475±0.036)mm·d-1;毛发生长时间为(12.40±1.43)d,与空白对照组比较P<0.01。体内药效学实验表明,何首乌提取物较空白对照组可以使毛发从休止期进入生长期,加速毛发的生长,具有显著性差异。高剂量组时皮肤粉红到变灰的时间为(9.06±0.43)d,灰色皮肤长出毛的时间为(14.68±1.19)d,皮肤长满毛的时间为(26.86±2.02)d,与空白对照组比较P<0.01,较中、低剂量可以加速皮肤黑色素的形成;毛发生长后期,剂量依赖关系不明显。结论:何首乌提取物能诱导C57BL/6J小鼠毛发生长,使其从休止期进入生长期,从而加速毛发生长,体内、外实验结果一致。
52316	耐力胶囊对~(60)Co γ射线损伤小鼠的保护作用	目的:研究耐力胶囊对辐射损伤小鼠的保护作用,为开发有效的抗辐射药物提供实验依据。方法:雄性昆明种小鼠,分为辐射模型组、阳性药芪胶升白胶囊组(0.98 g·kg-1)及耐力胶囊低、中、高3个剂量(分别为1.82,3.64,7.28 g·kg-1)组,连续ig 7 d后,实验分两部分:经8.5 Gy60Coγ射线照射,观察耐力胶囊对小鼠30 d存活率,平均生存时间的影响;6.5 Gy60Coγ射线照射,观察耐力胶囊对辐射损伤小鼠的外周血细胞、骨髓有核细胞计数、免疫器官指数、骨髓组织病理的影响。结果:耐力胶囊中剂量组可以提高受照小鼠30 d存活率(提高存活率为37.5%),延长受照小鼠平均存活时间(24.88 d),保护系数达1.30;可以升高受照小鼠的外周血白细胞(辐射后3,7 d,WBC计数分别为1.34×109/L,0.89×109/L;),增加辐射后7 d小鼠免疫器官指数(胸腺和脾脏指数分别为0.68,0.98 mg·g-1)和骨髓有核细胞计数(5.89×106/股骨),减轻小鼠骨髓造血细胞的损伤。结论:耐力胶囊对60Coγ射线损伤小鼠具有保护作用。
52317	降脂Ⅱ制剂对家兔高脂血症及动脉粥样硬化的影响	目的:探讨降脂Ⅱ制剂对实验性高脂血症家兔的降脂及抗动脉粥样硬化作用。方法:采用高脂饲料喂养家兔建立高脂血症和动脉粥样硬化模型,分为对照组、模型组、辛伐他汀组(2.2 mg·kg-1)、降脂Ⅱ制剂高、中、低剂量组(生药量4.6,2.3,1.2 g·kg-1),ig给药,每日1次。给药8周后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)含量;取主动脉,观察动脉斑块面积并进行病理学检查。结果:降脂Ⅱ制剂可明显降低血清TC,TG,LDL,ET-1含量(P<0.05,0.01),提高HDL,NO含量(P<0.05,P<0.01),缩小斑块面积、减轻动脉粥样硬化程度。结论:降脂Ⅱ制剂对家兔实验性高脂血症及动脉粥样硬化具有明显的抑制作用。
52318	辛开苦降法颗粒剂对KKay2型糖尿病小鼠胰岛素敏感性的影响	目的:运用转基因Kkay2型糖尿病小鼠为模型,观察用辛开苦降法传统煎剂(辛开苦降第1组)、辛开苦降法颗粒剂(辛开苦降第2组)干预对Kkay 2型糖尿病小鼠胰岛素敏感性及血脂的疗效。方法:10周龄雄性初发2型糖尿病KKay小鼠36只按血糖值随机分为4组:模型组、罗格列酮组(0.67 g·kg-1·d-1)、辛开苦降煎剂组(8.7 g·kg-1·d-1)、辛开苦降颗粒剂(8.7 g·kg-1·d-1)。每天灌胃给药1次,4周后测定血糖、空腹血糖、胰岛素、血脂,计算胰岛素敏感指数。结果:给药4周后,与正常组相比,模型组胰岛素敏感指数明显降低(P<0.01),空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇等明显升高。辛开苦降煎剂、辛开苦降颗粒剂与模型组相比,胰岛素敏感指数高于模型组(P<0.01),空腹血糖值低于模型组(P<0.01);甘油三酯、总胆固醇均低于模型组,辛开苦降传统煎剂和辛开苦降法颗粒剂之间并无差异。结论:辛开苦降法可改善初发2型糖尿病KKay小鼠的胰岛素抵抗,增加胰岛素的敏感性从而改善血糖水平,并能降低血脂水平,且煎剂和颗粒剂疗效相当。
52319	牛心柿叶多糖对糖尿病小鼠模型的降血糖作用	目的:观察牛心柿叶多糖对链脲佐菌素致糖尿病小鼠降血糖作用。方法:建立糖尿病小鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍阳性组及牛心柿叶多糖低、中、高剂量组。ig给予牛心柿叶多糖0.3,0.6,1.2 g·kg-1,阳性组给予二甲双胍0.32g·kg-1,连续灌胃15 d。末次给药后葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG);比色法测定血清中游离脂肪酸(FFA)和谷胱甘肽(GSH)水平及肝脏组织中总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;Western blot法检测胰脏胰岛素受体底物-1(IRS-1)和组织的胰岛素受体(INSR)的表达。结果:与模型组比较,牛心柿叶多糖有效降低糖尿病小鼠的血糖(P<0.05);升高血清中GSH水平,同时降低FFA水平(P<0.05);提高肝组织中T-SOD水平,同时减少MDA含量(P<0.05);上调胰脏组织中IRS-1,INSR的蛋白水平(P<0.05)。结论:牛心柿叶多糖发挥有效的降血糖作用,机制可能与其对糖尿病小鼠肝脏组织脂质过氧化损伤的保护作用以及改善胰脏组织中INS信号转导通路有关。
52320	肠胃清介导CXCR4/CXCL12信号转导通路干预小鼠结肠癌肝转移	目的:观察中药复方肠胃清对小鼠结肠癌肝转移的抑制作用,从趋化因子受体4(CXCR4)/趋化因子12(CXCL12)信号转导通路及基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达探讨肠胃清抑制结肠癌肝转移的作用机制。方法:采用原位瘤块接种法建立小鼠结肠腺癌细胞CT26肝转移模型,实验共分为4组,即假手术组、模型组、肠胃清低剂量组和高剂量组。假手术组和模型组均给予生理盐水,肠胃清低、高剂量组小鼠每日给药量分别为10.37,20.74 g·kg-1。HE染色法判断肝转移;免疫组织化学和实时荧光定量PCR实验方法检测CXCR4,CXCL12和MMP9的表达。结果:肠胃清低、高剂量组小鼠结肠癌原位瘤的质量抑制率分别为24.73%,45.91%;体积抑制率分别为27.93%,63.48%。模型组与肠胃清低、高剂量组肝转移率分别为75%,37.5%,12.5%。模型组结肠癌组织中CXCR4,CXCL12,MMP9的蛋白和mRNA表达显著高于假手术组(P<0.05);与模型组比较,肠胃清低剂量组和高剂量组CXCR4的蛋白和mRNA表达显著减低(P<0.05);肠胃清低剂量组和高剂量组CXCL12的蛋白表达显著降低(P<0.05);肠胃清高剂量组CXCL12的mRNA表达显著降低(P<0.05);肠胃清高剂量组MMP9的蛋白和mRNA表达显著降低(P<0.05)。结论:肠胃清抑制小鼠结肠癌原位瘤的生长和肝转移的发生率,肠胃清抑制结肠癌肝转移可能与其下调小鼠结肠癌原位瘤组织中CXCR4,CXCL12,MMP9的表达有关。
52321	玉叶金花水提物的抗炎抑菌作用	目的:研究玉叶金花水提物的抗炎、抑菌作用。方法:将小鼠随机分为对照组、阳性对照组和玉叶金花水提物高、中、低剂量组(33.6,16.8,8.4 g·kg-1),ig 4 d,以二甲苯致小鼠耳肿胀模型观察其抗炎作用;将大鼠随机分为对照组、阳性对照组和玉叶金花水提物高、中、低剂量组(24,12,6 g·kg-1),以角叉菜胶致大鼠足趾肿胀模型及大鼠棉球肉芽肿模型观察其抗炎作用;通过体外抑菌试验,观察玉叶金花提取物的抑菌作用。结果:玉叶金花水提物的中、高剂量能显著减轻二甲苯致炎小鼠的耳肿胀度(P<0.05);玉叶金花水提物中、高剂量可明显抑制由角叉菜胶引起的大鼠2,3 h的足肿胀度(P<0.05);玉叶金花水提物给药组肉芽肿的质量较空白对照组明显减少;玉叶金花水提物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎球菌、链球菌、痢疾杆菌均有抑菌作用,其最小抑菌浓度(MIC)分别为125,31.3,15.7,62.5,62.5 mg·kg-1。结论:玉叶金花水提物具有明显的抗炎及抗菌作用。
52323	香附四物汤对小鼠脾淋巴细胞增殖转化影响的效应物质基础研究	目的:评价香附四物汤及各分离化学部位对小鼠脾淋巴细胞增殖转化的影响。方法:采用小鼠脾淋巴细胞增殖与转化实验方法,对香附四物汤及各分离化学部位进行免疫相关的生物效应评价;采用HPLC对效应显著部位的化学成分进行定性定量分析。结果:香附四物汤、醇沉上清液部位及其经大孔吸附树脂吸附后30%乙醇洗脱部位具有明显促进小鼠脾淋巴细胞增殖与转化作用,其中,30%乙醇洗脱部位的生物效应显著;对30%效应部位进行定性定量分析表明其主要组成及其含量分别为芍药内酯苷5.973%,芍药苷5.902%,阿魏酸1.374%,洋川芎内酯I 0.014%。结论:香附四物汤对小鼠脾淋巴细胞增殖转化影响的主要效应物质基础是含有芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸和洋川芎内酯I等的30%乙醇洗脱部位。
52324	君子扶正汤对环磷酰胺的增效减毒作用	目的:探讨君子扶正汤(JD)对化疗药物环磷酰胺(CTX)抗肿瘤的增效减毒作用。方法:建立小鼠前胃癌细胞(MFC)荷瘤鼠模型后,随机分为5组,即阴性对照(生理盐水)组、阳性对照(CTX)组(30 mg·kg-1)、JD(高、中、低剂量组)+CTX组(20,10,5 g·kg-1,CTX 30 mg·kg-1),每组10只,给药10 d,观察抑瘤率及各项免疫功能指标的变化。结果:JD+CTX各组肿瘤生长明显低于阴性对照组(P<0.01),JD高、中剂量+CTX组肿瘤生长低于CTX组(P<0.01,P<0.05)。JD高剂量+CTX组与CTX组相比,脾指数、T淋巴细胞增殖能力和胸腺指数、NK细胞活性降低明显升高(P<0.01,P<0.05)。JD高、中剂量+CTX组与CTX组相比,外周血白细胞和骨髓有核细胞计数明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论:JD对化疗药物环磷酰胺抗小鼠MFC胃癌具有增效减毒的作用。
52326	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期56例	目的:观察中西医结合疗法对慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期的临床疗效。方法:111例(CPHD)急性加重期患者随机分为观察组56例和对照组55例,两组均予西药常规治疗,观察组加用清金化痰汤合血府逐瘀汤加减口服,每日1剂,疗程12 d。观察两组心功能、肺动脉压、动脉血气分析、血液流变学指标及6 min步行距离的变化。结果:观察组心功能疗效有效率92.85%,优于对照组的72.72%(P<0.05);观察组对肺动脉压、动脉血气分析、血液流变学指标的改善均优于对照组(P<0.01);观察组能明显提高患者6 min步行距离(P<0.01)。结论:中西结合疗法能有效降低CPHD肺动脉压,提高6 min步行距离,降低血黏度,改善患者心肺功能,提高临床疗效。
52327	刀豆蛋白A诱导小鼠实验性肝肾共损伤模型的建立	目的:筛选并初步建立能够诱导小鼠肝肾同时损伤的实验动物模型,为评价肝肾损伤治疗药物提供实验动物模型。方法:考察尾静脉注射刀豆蛋白A(Con A)10,15,20,40 mg·kg-1,造模时间12 h;ig给药D-半乳糖胺(D-Gal)1 g·kg-1及腹腔注射0.3%四氯化碳(CCl4,20 mL·kg-1)60 mg·kg-1,造模时间24 h;药物对模型小鼠肝脏、肾脏的损伤作用,通过检测肝肾功能相关的生化指标,肝脏及肾脏病理组织学改变,确定有效的造模方案。为进一步确定该模型是否能有效评价治疗肝肾损伤药物的药效,考察了大黄甘草汤对小鼠肝肾损伤模型的保护作用。结果:给予小鼠1 g·kg-1D-Gal,CCl460 mL·kg-1造模后,其血清直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性与对照组比较均显著升高(P<0.05或P<0.01),而尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)含量无明显变化,组织病理变化与血清生化指标结果相同,说明上述两种药物可诱发小鼠肝损伤模型,但未检测到肾损伤相关生化指标及病理变化;给予小鼠Con A 20 mg·kg-1造模后,小鼠血清DBIL,TBIL,ALT,AST,BUN,TC,TG,CRE,TP,ALB值与对照组相比较差异显著(P<0.01,P<0.05),说明Con A 20 mg·kg-1可诱发小鼠肝肾同时损伤,进一步优化模型,确定15 mg·kg-1Con A为诱发小鼠肝肾损伤的最佳剂量;给予模型验证方药大黄甘草汤干预后,肝肾损伤小鼠的生化和组织学检查均有显著改善。结论:初步建立尾静脉注射Con A 15 mg·kg-1诱导小鼠实验性肝肾同时损伤模型,用大黄甘草汤验证说明模型建立成功。
52328	便秘动物模型的研究进展	对便秘动物模型的造模方法进行全面分析和归纳。以便秘、动物模型等关键词,检索了中国学术期刊网络出版总库、Springer期刊数据库,得到相关文献86篇,通过甄别、遴选,采纳24篇为参考文献。总结了小鼠、大鼠、家兔、猕猴、雪貂便秘模型的造模方法及每种方法的特点和适用范围。便秘动物的造模方法多样,但便秘模型的制作和观测指标缺乏深度,有待充分利用现代生化、分子、细胞等检测技术深入探寻便秘机制,使便秘模型的设计思路与临床便秘的病机相符,力求找到评价特定便秘模型成功的标准,以利于便秘动物模型的创新性研究和通便药物的研发。
52329	粉尘螨1类变应原的酶解工艺优化及其过敏原性检测	目的:优化粉尘螨1类变应原proDer f 1的酶解条件及探讨酶解产物的变应原性。方法:以水解度为指标,采用正交试验考察木瓜蛋白酶和胰蛋白酶水解proDer f 1蛋白的最佳工艺;采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测酶解产物的过敏原性。结果:温度是影响proDer f 1蛋白水解效果的主要因素,其中木瓜蛋白酶最佳水解条件为pH 6.5,温度60℃,水解时间4 h,酶用量4 000 U.g-1;胰蛋白酶最佳水解条件为pH 8.0,温度45℃,水解时间4 h,酶用量5 000 U.g-1;ELISA检测表明与proDer f 1变应原相比,木瓜蛋白酶水解产物和胰蛋白酶水解产物的过敏原性均显著减低,且胰蛋白酶水解产物的过敏原性较木瓜蛋白酶水解产物的过敏原性低。结论:优选的粉尘螨1类变应原proDer f 1蛋白的酶解工艺可行,且变应原酶解后,过敏原性有不同程度减低,尤以胰酶水解产物变化最为显著。
52330	氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常	目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床疗效。方法:将110例高血压伴血脂异常患者随机分为治疗组57例和对照组53例,均历2周的洗脱期,对照组给予舒心降脂片,4片/次,3次/d。治疗组加用氨氯地平阿托伐他汀片(多达一,5 mg/10 mg)1次/d,疗程24周。观察用药前后血脂、血压变化情况及心血管主要不良事件发生率。结果:治疗组血压控制的有效率明显高于对照组(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前有显著改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组心血管主要不良事件发生率8.77%,对照组18.86%。结论:氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片能有效控制高血压伴血脂异常患者血压,能显著改善血脂水平,是一种有效、安全的用药方案。
52331	参附强心丸对慢性心力衰竭心功能及对脑钠素及炎性因子水平的影响	目的:探讨参附强心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及对脑钠素及炎性因子水平的影响。方法:76例CHF患者随机分为治疗组39和对照组37例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附强心丸6 g 1次,2～3次/d。疗程8周。观察两组心功能、左心功能、中医证候积分、N末端B型尿钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平的变化。结果:治疗组降低左室舒张末期内径(LVEDD)及增加心室射血分数(LVEF)方面优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01);治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.01);治疗组血浆CRP,TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。结论:参附强心丸能显著改善CHF患者心脏舒缩功能,降低中医证候积分,降低其血浆NT-proBNP水平,其作机制可能与抑制炎性细胞因子减轻炎症反应有关。
52332	银杏叶注射液联合脂必泰胶囊治疗老年冠心病	目的:探讨银杏叶注射液联合脂必泰胶囊治疗老年冠心病的可行性及临床疗效。方法:选取2009年5月-2012年5月收治的149例60岁以上的冠心病患者,将其随机分为对照组和观察组。对照组74例,采用银杏叶注射液治疗,观察组75例,在此基础上联合脂必泰胶囊治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、血脂变化及血液流变学变化情况。结果:观察组的临床效果明显优于对照组(P<0.05或0.01),治疗后观察组的血脂指标的水平变化和血液流变学指标明显低于对照组(P<0.01)。且两组患者间的不良反应比较无显著性差异。结论:银杏叶注射液联合脂必泰胶囊能有效改善老年冠心病患者的血脂及血液流变学,其临床效果显著,且不良反应少,值得在临床广泛推广。
52334	血栓心脉宁胶囊对冠心病患者炎性因子的影响	目的:探讨血栓心脉宁胶囊对冠心病患者的疗效及对白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:65例冠心病患者随机分为治疗组33例和对照组32例。两组均采用常规治疗,治疗组加用血栓心脉宁胶囊,4粒/次,3次/d。疗程8周。观察IL-6,TNF-α,hs-CRP水平及心电图和心绞痛发作次数。结果:治疗组心绞痛总有效率90.9%,优于对照组的56.3%(P<0.01);治疗组心电图总有效率84.8%,优于对照组的56.3%(P<0.01);治疗后治疗组血清IL-6,TNF-α及hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论:血栓心脉宁胶囊能减少患者心绞痛发作次数,改善患者心电图,并能降低患者IL-6,TNF-α,hs-CRP水平,其作用机制可能与抗炎症反应有关。
52335	糖尿病肾病发病机制研究进展	对糖尿病肾病发病机制的研究进展进行文献整理和分析。通过检索PubMed数据库查阅有关糖尿病肾病作用机制的文献,对近年来国外有关糖尿病肾病发病机制的研究进行了整理和分析。糖尿病肾病的发病机制与多种因素密切相关,包括糖代谢紊乱:[糖基化终末产物(AGEs)的生成、多元醇通络的活化、蛋白激酶C的激活、糖基化终末产物的积聚]、血流动力学异常、氧化应激、细胞因子(转化生长因子、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α)参与及遗传因素等。近年来诸多学者对糖尿病肾病的发病机制进行的研究已取得了一定的进展,进一步研究本病的发病机制对于寻找有效的防治方法具有重要意义。
52336	基于雌激素受体西黄丸治疗乳腺癌的临床与实验研究	目的:探讨西黄丸对雌激素受体不同状态乳腺癌的选择性作用。方法:雌激素依赖性与非雌激素依赖性乳腺癌患者各30例,数字随机法分别分为治疗组与对照组各15例,雌激素依赖性乳腺癌患者口服来曲唑2.5 mg/次,1次/d,30 d为1个疗程,治疗组A在内分泌治疗的基础上加用西黄丸3 g/瓶,3 g/次,2次/d;非雌激素依赖性乳腺癌患者治疗组B服用西黄丸,对照组B不做处理,观察中医证候与生活质量变化及肿瘤标志物(CA50,CEA CA153)等。MTT法检测西黄丸含药血清对人乳腺癌细胞株MCF-7与MDA-MB-231的抑制率。结果:雌激素依赖性乳腺癌治疗组A与对照组A生活质量改善率分别为60%,40%(P<0.05),临床症候总改善率分别为73.3%,53.3%(P<0.05);非雌激素依赖性乳腺癌治疗组B与对照组B生活质量改善率分别为46.7%、33.3%(P<0.05),临床症候总改善率分别为66.7%,46.7%(P<0.05);雌激素依赖性乳腺癌治疗组A与对照组A CA153下降值比较差异有统计学意义(P<0.05),CA50,CEA变化与对照组无显著差异;非雌激素依赖性乳腺癌治疗组B与对照组B相比,各肿瘤标志物变化均无显著差异。西黄丸含药血清对人乳腺癌细胞MCF-7(ER+)在含药血清浓度6.25%～25%有一定抑制作用,对MDA-MB-231(ER-)细胞株基本无抑制作用,相反有不同程度的促进作用。结论:西黄丸联合内分泌治疗雌激素依赖性乳腺癌具有一定减毒增效作用,且其疗效优于非雌激素依赖性乳腺癌的临床疗效;西黄丸对(ER)不同状态乳腺癌具有一定选择性作用。
52337	翁沥通胶囊联合西药治疗良性前列腺增生症48例	目的:观察翁沥通胶囊联合西药治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法:良性前列腺增生症患者随机分为两组,对照组52例采用单纯西药治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加口服翁沥通胶囊,3粒/次,2次/d,均连续12周。观察两组治疗前后(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(MFR)、前列腺体积(V)、前列腺液WBC计数,比较两组疗效。结果:治疗组IPSS评分、QOL评分、最大尿流率、前列腺液WBC计数方面优于对照组,治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率86.53%,在前列腺体积的改善上无明显差异。结论:翁沥通胶囊联合西药治疗良性前列腺增生症临床疗效和改善生活质量要明显优于单纯西药治疗。
52338	基于中医食疗联合化疗治疗晚期卵巢癌	目的:评价中医膳食食疗联合TP(紫杉醇+顺铂)方案化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:将86例晚期卵巢癌患者随机分为单纯化疗组和中医膳食食疗加化疗组。单纯化疗组患者用TP方案化疗,单独使用化疗药物,化疗结束后不再用药;中医膳食食疗加化疗组在该方案化疗基础上于化疗第2天给予参芪健脾汤中医膳食食疗,至下一周期化疗开始。比较患者治疗后1,2年的生活质量及随访3年的死亡及转移情况,并检测外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞等免疫指标。结果:中医膳食食疗加化疗组治疗1年后的生活质量明显高于单纯化疗组,呈显著性差异(P<0.05);2年后的生活质量与单纯化疗组比较无显著性差异;3年后的病死率和转移率明显低于对照组,与单纯化疗组比较,呈显著性差异(P<0.05)。中医膳食食疗加化疗组治疗后,CD4+明显升高,CD8+明显降低,CD4+/CD8+明显升高,NK细胞活性明显提高,与单纯化疗组治疗后比较,均呈非常显著性差异(P<0.05)。结论:中医膳食食疗联合化疗治疗晚期卵巢癌患者能提高患者外周血中免疫细胞的活性,增强免疫力,可提高患者的生活质量,延长寿命,降低病死率和远处转移率,临床效果确切,患者耐受性好,值得临床推广。
52339	柴芩升降散加味汤结合心理疗法对广泛性焦虑症患者脑电波的影响	目的:观察柴芩升降散加味汤结合心理疗法治疗广泛性焦虑症临床疗效,探讨该方对广泛性焦虑症患者脑电波的影响。方法:将60例广泛性焦虑症患者随机分为研究组、对照组各30例,研究组给予柴芩升降散和心理疗法;对照组给予口服氯硝西泮,起始剂量每次1 mg,2次/d,后酌情加量,1～2周内加至4～8 mg·d-1,疗程均为6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行治疗前和治疗后评定疗效,两组治疗前后进行脑电波检测。结果:两组治疗后HAMA分值较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗后HAMA评分比较差异无统计学意义;两组治疗前后α波频率、α、θ脑电波活动比较有显著性差异(P<0.05),两组间比较,疗效相当,但是研究组副反应小。结论:柴芩升降散加味汤结合心理疗法对广泛性焦虑症患者有一定的疗效。
52340	养正消积胶囊对胃癌组织PCNA,p53蛋白,VEGF表达的影响	目的:探讨养正消积胶囊对胃癌组织增殖细胞核抗原(PCNA),p53蛋白,血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:治疗组运用养正消积胶囊联合化疗,对照组单纯化疗,用药6个月,治疗前后均以免疫组化S-P法进行PCNA,p53蛋白,VEGF的检测。结果:两组PCNA,p53,VEGF的表达均明显降低(P<0.01),治疗后治疗组PCNA,p53,VEGF分别为(33.16±12.6)%,(41.35±11.4)%,(42.16±13.61)%,对照组PCNA,p53,VEGF分别为(63.20±15.3)%,(59.15±11.9)%,(63.19±12.47)%,两组相比有统计学差异(P<0.01),治疗组改善优于对照组。结论:养正消积胶囊能明显抑制PCNA,p53蛋白,VEGF表达,进一步阻止逆转胃黏膜上皮的恶性表型,起到抗癌作用。
52341	华蟾素注射液对肝癌术后复发的干预作用	目的:探讨华蟾素注射液对肝癌术后复发的干预作用。方法:60例行根治切除术的原发性肝癌患者随机分成:华蟾素组、栓塞组和华蟾素+栓塞联合组,每组20例。术后1个月开始进行相应治疗,定期进行随访,考察患者生存质量、药物毒副反应、生存率和复发率。结果:华蟾素组和联合组生存质量改善率分别为55.0%,50.0%,均高于栓塞组的30.0%(P<0.05);华蟾素组毒副反应相对较轻;华蟾素组和联合组24个月生存率为75.0%,70.0%,高于栓塞组的60.0%(P<0.05),3组24个月累计复发率无显著性差异。结论:华蟾素注射液的综合疗效优于其他2种干预方式,值得临床推广使用。
52342	康艾注射液联合FLO化疗方案治疗晚期胃癌40例	目的:观察康艾注射液联合FLO化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:将符合入选标准的80例晚期胃癌患者随机分为观察组、对照组各40例。两组均采用FLO方案:5-氟脲嘧啶2 600 mg·m-2+500 mL生理盐水静脉滴注,d1～8;亚叶酸钙200 mg·m-2+500 mL生理盐水静脉滴注,d1-8;奥沙利铂85 mg·m-2+500 mL生理盐水静脉滴注,d1-8。观察组同时给予康艾注射液40 mL·d-1静脉滴注,d1～14,3周为1个周期,最少连续治疗2个周期后评价临床疗效、不良反应及生存质量改善情况。结果:总有效率观察组为57.50%,对照组为25.00%,两组差异显著(P<0.05)。两组均出现了白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、肝功能异常、肾功能异常、周围神经毒性、脱发等毒副反应,但对照组毒副反应反应率较观察组高(P<0.05)。观察组生存质量改善较对照组明显(P<0.05),其中KPS评分上升率观察组为70%,对照组为37.5%;下降率观察组为5.0%,对照组为22.5%。两组KPS评分上升率、下降率相比差异有统计学意义。结论:康艾注射液联合FLO化疗方案治疗晚期胃癌临床疗效好,毒副反应小,改善生存质量的程度较好。
52344	加味四君固本汤与Iressa联合用药对裸鼠移植瘤的影响	目的:研究加味四君固本汤对皮下成瘤裸鼠的影响。方法:使用人非小细胞肺癌A549细胞在裸鼠皮下接种成瘤,随机分成对照组,易瑞沙(Iressa)治疗组(100 mg·kg-1·d-1),中药治疗组(加味四君固本汤0.10 g·kg-1·d-1),加味四君固本汤和Iressa联合治疗组,观察肿瘤生长情况及裸鼠生存质量,并采用免疫印记实验(Western blot)和实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测各组肿瘤中上皮生长因子受体(EGFR)蛋白质与mRNA的表达情况。结果:西药组、中药组和联合用药组的肿瘤抑制率分别为55.75%、35.22%和82.3%,与对照组比较差异显著(P<0.01),联合用药组与单独用药组差异具有统计学意义(P<0.01)。观察治疗期间裸鼠的运动量、饮食、体重等指标,显示联合用药组裸鼠的生存质量优于西药组。Western Blot与RT-PCR结果显示联合用药组的肿瘤组织中增殖相关的指标明显低于其他3组。结论:加味四君固本汤与Iressa联合用药能更好地抑制肿瘤生长,对肿瘤的治疗效果明显优于Iressa组。加味四君固本汤能提高裸鼠治疗过程中的生存质量。
52345	白花蛇舌草中总三萜酸的提取纯化工艺优选	目的:优选白花蛇舌草中总三萜酸的提取纯化工艺。方法:以总三萜酸提取率为指标,选取乙醇用量、乙醇体积分数及回流时间为考察因素,采用正交试验优选白花蛇舌草中总三萜酸的提取工艺;通过静态吸附和解吸试验筛选树脂型号,采用单因素试验考察总三萜酸的大孔树脂纯化工艺。结果:最佳提取工艺为加10倍量70%乙醇回流提取1.5 h。采用AB-8型大孔树脂,其纯化工艺为上样流速2 BV.h-1,上样液pH 5,上样液质量浓度0.25 g.L-1,洗脱剂pH 7,洗脱乙醇体积分数80%,洗脱速度2 BV.h-1。结论:优选的工艺操作简单、稳定可行、重复性好,可推广于工业化生产应用。
52347	巴戟天低聚果糖树脂法脱色的工艺考察	目的:考察树脂法对巴戟天低聚果糖中所含色素的脱除能力。方法:以脱色率、寡糖保留率为指标,筛选合适树脂对巴戟天低聚果糖进行脱色,采用单因素试验考察其静态及动态吸附工艺。HPLC-ELSD测定耐斯糖含量。结果:确定采用D941型树脂,其最佳工艺条件为室温(25℃)下,15 g.L-1巴戟天寡糖溶液(pH 5.88)4 BV,流速4 BV.h-1,径高比1∶10。脱色率92.54%,寡糖保留率82.76%,耐斯糖质量分数由22.46%升高至29.94%。结论:D941型树脂对巴戟天低聚果糖具有良好的脱色能力。
52348	不同型号大孔树脂对金荞麦中有效成分的纯化工艺考察	目的:考察不同型号大孔树脂对金荞麦中有效成分的纯化效果。方法:以表儿茶素和金E的含量、浸膏率为指标,结合HPLC指纹图谱,选择最佳型号大孔树脂。结果:AB-8型大孔树脂对表儿茶素洗脱率为89.78%,对金E洗脱率为93.04%。HPLC指纹图谱共有峰面积比较表明AB-8型大孔树脂最适合用于金荞麦有效成分的纯化。结论:采用AB-8型大孔树脂纯化金荞麦中有效成分是可行的,且操作简单、稳定。
52350	正交试验法优选红曲中洛伐他汀的提取工艺	目的:优选红曲中洛伐他汀的提取工艺。方法:以干膏得率和洛伐他汀转移率的综合评分为指标,选取提取次数、提取时间、乙醇体积分数和乙醇用量为考察因素,采用L9(34)正交试验法优选提取工艺条件。结果:最佳提取工艺为6倍量95%乙醇回流提取2次,每次0.5 h。结论:该优选工艺合理、稳定可行,有效成分洛伐他汀提取率高。
52351	高孜万药材中总黄酮含量的测定	目的:测定几种不同来源的维吾尔药材高孜万中总黄酮含量,为高孜万药材的筛选及推广提供技术支撑。方法:以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法,在510 nm处利用紫外分光光度法测定意大利牛舌草、琉璃苣、糙草、倒提壶等4种不同来源的高孜万药材中总黄酮的含量。结果:意大利牛舌草、琉璃苣、倒提壶、糙草等4种不同来源的高孜万中总黄酮的含量分别为意大利牛舌草3.85 mg.g-1、琉璃苣3.72 mg.g-1、倒提壶2.35 mg.g-1、糙草(和田)3.14 mg.g-1、糙草(策勒)4.73 mg.g-1、糙草(于田)3.76 mg.g-1。其中策勒产糙草中总黄酮含量最高,倒提壶含量最低。结论:该方法准确、可靠、重复性好,可以用作高孜万中总黄酮含量的测定。糙草、琉璃苣和意大利牛舌草中总黄酮的含量没有太大的差别。
52352	藏药郎庆阿塔对肝纤维化大鼠胶原代谢的影响	目的:观察藏药郎庆阿塔对肝纤维化大鼠胶原代谢的影响。方法:采用复合因素(皮下注射40%CCl4/橄榄油溶液+高脂低蛋白复合饲料喂养+给予5%乙醇饮水)构建大鼠肝纤维化模型,造模6周后,于第7周开始分组给药,设置正常对照组、模型组、阳性药组[复方鳖甲软肝片(0.55 g.kg-1]、郎庆阿塔高、中、低剂量组(按生药量计为11.4,5.7,2.85 g.kg-1),分别ig给药7周。实验末期,取肝组织,HE染色观察肝脏组织的病理学变化,Masson染色观察肝组织内纤维化程度,免疫组化法检测肝组织中金属蛋白酶组织抑制因子I(TIMP-I)的表达水平,荧光定量PCR(RTFQ PCR)法测定药物对肝纤维化大鼠肝组织中I型胶原蛋白(CoL-I)mRNA表达的影响。结果:郎庆阿塔高、中剂量对肝纤维化大鼠肝纤维组织增生、肝组织炎症活动度均有显著的改善作用(P<0.05),免疫组化结果表明,郎庆阿塔能明显降低肝纤维化大鼠肝组织中TIMP-I的表达水平(P<0.01),高剂量组阳性率(4.80±0.92)与模型组(8.60±1.52)相比显著下降;此外,郎庆阿塔还能剂量依赖性地降低CoL-I mRNA表达水平,其中高剂量组与模型组相比较有显著性差异(P<0.01)。结论:郎庆阿塔能明显改善肝纤维组织增生,降低肝组织中TIMP-I和CoL-I mRNA的表达,发挥其抗肝纤维化作用。
52353	王晓峰芪红散治疗心衰经验	目的:王晓峰教授继承著名心脑血管病专家沈宝藩教授的学术思想,结合自己多年治疗心衰的临床经验,依据扶正祛邪的原则组方芪红散治疗心衰经验阐述。方法:根据心衰基本病机是本虚标实,虚实夹杂,本虚是心气(阳)虚,标实是血瘀、痰饮的原理组方芪红散。芪红散具有益气活血,温阳化痰利水功效,用于治疗心气(阳)亏虚,血瘀痰饮型心衰患者。结果:芪红散中益气活血药物能增加冠脉血流量,调整心肌代谢,降低氧耗,增强机体耐缺氧能力,改善微循环,使患者左室功能得到改善,活血化瘀药多具有扩血管作用,同时还有改善血液流变特性;利水渗湿药则类似西药利尿剂等。结论:芪红散具有不同程度降低基础心率、提高左心室射血分数的作用,能提高病人实际生活能力及生活质量,在心衰患者的体能恢复中显示出明显优势,是改善心衰症状的有效药物。
52354	止痛润肠浓煎饮治疗混合痔术后便秘	目的:观察止痛润肠浓煎饮治疗混合痔术后便秘的疗效及不良反应。方法:将混合痔住院手术患者随机分为两组,治疗组(n=41)术后口服止痛润肠浓煎饮,对照组(n=37)术后口服麻仁软胶囊,分别观察术后首次排便时间,术后首次、3～4,6～7,9～10 d时间段大便性状评分及排便时疼痛评分。结果:术后首次排便时间,治疗组较对照组缩短,但无统计学差异;术后首次、3～4 d大便性状及疼痛评分明显优于对照组(P<0.01),6～7 d时亦有差异(P<0.05),至9～10 d两者差异不显著。结论:止痛润肠浓煎饮具有促进排便、软化大便、减轻疼痛的作用,且不易引起腹泻;应用止痛润肠浓煎饮是防治混合痔患者术后便秘的有效方法。
52356	黄永生治疗更年期高血压病经验探微	目的:介绍著名中医心血管专家黄永胜教授运用中医药治疗女性更年期高血压病的学术思想及用药经验。方法:作为名老中医学术经验继承人,采用临症跟师学习方式,将黄永胜教授运用中医药治疗女性更年期高血压病的学术思想及用药经验进行分析及总结归纳。结果与结论:更年期高血压病的病机关键在于瘀血、痰毒内生,毒(燥)伤血络,根据本病病机确立以补肝肾,祛浊邪为主的标本兼顾,求因治本的中医治则,临床疗效显著。
52357	济生肾气丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱20例	目的:观察济生肾气丸治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法:在基础治疗的基础上治疗组给予济生肾气丸加减治疗,对照组给予维生素B1、维生素B6口服,甲钴胺静脉滴注治疗,7 d为1个疗程,治疗4个疗程,观察两组每疗程后临床症状、残余尿量变化情况。结果:治疗后1,2,3,4周末两组膀胱残余尿量均有不同程度减少(P<0.05),与对照组比较,治疗组在同一时间点残余尿量减少效果优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:济生肾气丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱有良好疗效,安全可靠,值得临床推广。
52363	清脑降压片治疗高血压(肝阳上亢证)的临床疗效及对血管内皮功能的影响	目的:探讨清脑降压片治疗高血压(肝阳上亢证)的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:156例高血压患者随机分为治疗组79例和对照组77例。Ⅰ级高血压仅采用清脑降压片治疗,Ⅱ级高血压原有治疗不变加用清脑降压片,对照组采用安慰剂治疗,均口服,4～6片/次,3次/d。疗程4周。观察两组血压、肝阳上亢证,检测一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)。结果:清脑降压片能明显降低Ⅰ级、Ⅱ级高血压患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)(P<0.01);清脑降压片能明显改善患者的肝阳上亢证证候积分,其疾病有效率和证候有效率分别达84.81%,89.87%(P<0.01);清脑降压片能升高NO水平,降低ET-1水平,调节NO/ET-1比值(P<0.01)。结论:清脑降压片对Ⅰ,Ⅱ级高血压患者均有明显的降压作用,能改善临床症状,其作用机制可能是通过调节NO/ET-1来实现的。
52364	归脾汤拆分治疗心脾两虚型失眠30例	目的:探讨根据病机拆分归脾汤治疗心脾两虚型失眠的疗效。方法:将60例心脾两虚型失眠患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用由归脾汤拆分而成的"寤方"和"寐方",分别于晨起和睡前服用,对照组服用归脾汤治疗。疗程均为2周,观察两组治疗前后失眠症疗效以及反映睡眠质量和日间觉醒状态的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和改良困倦量表(mESS)等疗效指标。结果:试验组和对照组失眠症疗效类似,但试验组能更有效改善睡眠质量,其相关指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:根据失眠病机合理拆分方剂较单纯辨证论治指导下的成方能够取得更好的临床疗效。
52365	凝胶材料配比对丁香罗勒油透皮凝胶体外透皮性能的影响	目的:探索凝胶材料配比对丁香罗勒油透皮凝胶体外透皮性能的影响。方法:以CMC-Na和PVA为辅料,制备丁香罗勒油透皮剂。采用改良Franz扩散池,以鼠背皮肤为屏障进行经皮渗透试验,以丁香酚含量为指标,通过气相色谱法检测丁香罗勒油的经皮渗透量。结果:CMC-Na和PVA总量对丁香罗勒油透皮能力有较大影响,以25%为最佳;CMC-Na和PVA的比例对丁香罗勒油透皮能力无影响,最佳比例4∶2。结论:丁香罗勒油透皮凝胶可极大地提高丁香罗勒油的药效。
52366	板蓝根化学成分	目的:研究板蓝根的化学成分。方法:运用多种层析分离手段,通过1H,13C-NMR等波谱技术及理化数据鉴定化合物的结构。结果:从板蓝根中分离并鉴定了6个化合物,分别为正二十一烷酸,β-谷甾醇,靛玉红,腺嘌呤核苷,大黄素及fructopyrano-(1→4)-glucopyranose。结论:正二十一烷酸和fructopyrano-(1→4)-glucopyranose均是首次从板蓝根中分离得到。
52367	一清软胶囊HPLC指纹图谱研究	目的:建立一清软胶囊的高效液相指纹图谱,为一清软胶囊的内在质量评价提供依据。方法:采用Xtimate-C18色谱柱,0.2%磷酸水(A)和乙腈(B)梯度洗脱,流速:0.6 mL.min-1;检测波长280 nm,柱温30℃;测定5个厂家共15个批号的一清软胶囊指纹图谱并做相似度分析,通过和9个对照品、3个单味药材的色谱图进行对照,确定了各个色谱峰的归属。结果:建立了一清软胶囊的HPLC标准指纹图谱,标定了18个共有峰,与对照品对比分析,确定了8个特征峰。相似度分析结果说明各个厂家的样品差别较大,同一个厂家不同批次样品的相似度较好。不同厂家和批次的一清软胶囊中,大黄中的蒽醌类成分存在较大差异,黄连和黄芩中的主要成分相对稳定。结论:该方法准确可靠、重复性好,可用于一清软胶囊的质量控制。
52368	不同产地大青叶饮片反相高效液相色谱指纹图谱研究	目的:采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)建立大青叶的HPLC色谱指纹图谱分析方法,为其品质控制提供可靠依据。方法:Inertsil ODS-3色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0 mL.min-1,检测波长254 nm,柱温30℃。结果:建立了大青叶饮片RP-HPLC标准特征指纹图谱,共确定32个特征指纹峰,其中31个特征峰为共有峰,另一指纹峰可部分检出。结论:建立的大青叶RP-HPLC特征指纹图谱方法专属性强,精密度和重复性良好,为大青叶饮片整体质量控制提供了有效手段。
52369	鳖甲炮制前后肽类含量比较	目的:建立双缩脲反应-酶联免疫检测仪对肽类的快速定量方法,测定鳖甲炮制前后肽类含量差异,探讨鳖甲炮制科学性。方法:应用0.02 g.mL-1酒石酸钠钾50μL,5%氢氧化钠20μL,0.5%硫酸铜50μL的双缩脲显色剂测定鳖甲炮制前后肽类含量,检测波长580 nm。结果:鳖甲七肽在0.10～5.00 g.L-1与吸光度呈良好的线性关系,醋鳖甲平均总肽含量为6.99%,生鳖甲平均总肽含量为1.04%。结论:醋鳖甲总肽含量明显高于生鳖甲总肽含量,醋制法可提高鳖甲有效成分溶出度。
52370	黄芩药材UPLC-MS特征指纹图谱研究	目的:建立黄芩药材UPLC-MS特征指纹图谱分析方法,为黄芩药材的整体质量控制提供更为有效的评价方法。方法:采用70%甲醇和甲醇两步提取的方法制备黄芩药材供试品溶液,应用UPLC-ESI-TOF/MS联用技术进行检测,采集10个产地黄芩药材的色谱图,根据保留时间和分子离子m/z确定共有峰,创建提取离子色谱图用以计算峰面积,利用相关系数法和夹角余弦法计算相对峰面积的相似度。结果:确定了黄芩药材的23个共有峰,建立了这23个共有峰为特征指纹信息的黄芩药材UPLC-MS指纹图谱,10个产地样品的指纹图谱整体相似度>0.9,各产地黄芩药材之间相似度良好。结论:该方法准确可靠,重复性好,可用于黄芩药材的整体质量评价。
52371	微波协助提取在中药饮片含量测定中的应用(6)——微波法与药典法测定野菊花中蒙花苷含量比较	目的:建立微波协助提取法提取野菊花中有效成分蒙花苷含量测定方法,比较微波协助提取法与药典法提取蒙花苷优势。方法:采用Dikma Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-水-冰醋酸(26∶23∶1),检测波长334nm,柱温30℃,流速1 mL.min-1。结果:微波提取时间15 min,提取温度100℃,提取溶剂50%乙醇。蒙花苷在0.04～1.2μg呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率100.13%(n=6)。结论:微波提取法较药典法提取蒙花苷更简便快速、准确,为一种符合环保绿色理念的含量测定方法,可用于检测野菊花饮片中蒙花苷含量。
52372	HPLC测定湿疹纳米乳喷雾剂中丹皮酚的含量	目的:建立湿疹纳米乳喷雾剂中丹皮酚的HPLC定量方法,控制该制剂的质量。方法:采用高效液相色谱法,Phenomenex C18-ODS色谱柱,流动相甲醇-水(55∶45),流速1.0 mL.min-1,检测波长274 nm。结果:标准曲线线性范围在10.0～100.0 mg.L-1(r=0.999 9),48 h内稳定,加样回收率99.60%,RSD 1.123%。理论塔板数均在6 000以上。分离度达1.5以上。结论:方法简便、快速、灵敏、准确,稳定性及重复性好,可作为该制剂中丹皮酚含量测定的常规方法。
52373	小飞蓬药材薄层鉴别与含量测定	目的:探讨小飞蓬药材定性、定量检测方法。方法:采用TLC鉴别小飞蓬中的槲皮素,HPLC测定小飞蓬中槲皮素的含量。结果:TLC以正己烷-乙酸丁酯-甲酸(6∶5∶1)为展开系统,可以清晰地检测槲皮素;HPLC采用日本岛津ShimadzuC18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相-甲醇-0.4%磷酸(47∶53),检测波长257 nm,流速1 mL.min-1,柱温30℃,槲皮素在0.504～1.134μg呈良好线性关系,平均回收率分别为97.97%%,RSD分别为1.2%。结论:该法可作为小飞蓬药材的定性、定量检测方法。
52375	HPLC同时测定肝尔舒微丸中3种有效成分的含量	目的:建立HPLC同时测定肝尔舒微丸中的槲皮素、山奈素和异鼠李素含量的方法。方法:色谱柱为HederaODS-2柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相0.4%磷酸溶液(A)-甲醇(B)梯度洗脱,检测波长360 nm,流速1 mL.min-1,柱温30℃。结果槲皮素、山奈素和异鼠李素分别在0.042 8～0.428,0.003 49～0.034 9,0.041 8～0.418μg呈良好的线性关系,r分别为0.999 8,0.999 1,0.999 2;平均加样回收率槲皮素99.88%,RSD 0.77%(n=6);山奈素为99.44%,RSD 1.2%;异鼠李素为97.50%,RSD 1.5%(n=6)。结论:该法结果准确,重复性好,可用于肝尔舒微丸的质量控制。
52377	HPLC测定樟木中黄樟醚二醇的含量	目的:建立樟木中主要成分黄樟醚二醇的含量测定方法。方法:采用C18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱;流动相乙腈-水(14∶86),检测波长282 nm,柱温30℃。结果:该成分在进样量1.014～5.07μg与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.0%,1.89%(n=6)。结论:该方法测定樟木中主要成分黄樟醚二醇的含量,方便、准确、灵敏度高,重复性好,可适用于樟木药材的质量控制。
52378	多指标综合评价巴中产栀子的品质	目的:探索巴中产栀子的品质。方法:应用高效液相色谱仪和蒸发光散射检测器对栀子主要有效成分栀子苷、西红花苷Ⅰ、熊果酸进行含量测定,采用t检验和Z总分综合评价巴中产栀子的质量。结果:t检验结果表明,巴中产栀子中栀子苷含量显著高于湖北栀子(P<0.05),极显著高于江西或江津产栀子(P<0.001);巴中产栀子中西红花苷Ⅰ含量极显著高于湖北、江西或江津产栀子(P<0.001);巴中产栀子中熊果酸含量极显著高于湖北、江西或江津产栀子(P<0.001)。以主要有效成分栀子苷质量分数X1、西红花苷Ⅰ质量分数X2、熊果酸质量分数X3与综合评价Z总分建立三元线性回归方程:Z=-11.213 6+0.021 82X1+0.560 2X2+17.331 6X3(R=0.999 9);Z总分综合评价结果表明,巴中产栀子Z总分遥遥领先于湖北、江西或江津产栀子。结论:巴中产栀子的品质优异,值得政府和社会各界的广泛关注。
52380	浮小麦药材质量控制研究	目的:建立浮小麦药材的质量控制方法。方法:对浮小麦药材的性状鉴别、显微鉴别等方面进行生药学的研究;采用薄层色谱法(TLC)对浮小麦中5-二十一烷基间苯二酚进行定性鉴别;采用高效液相色谱法建立浮小麦药材中5-二十一烷基间苯二酚的含量测定方法。结果:对浮小麦的性状、显微特征进行了描述;薄层鉴别的色谱斑点清晰,特征性强,重复性好;在选定的高效液相色谱条件下5-二十一烷基间苯二酚同其他成分达到较好的基线分离,5-二十一烷基间苯二酚在129.5～259 0 ng呈良好的线性关系,Y=5 056.5X+201.5(r=0.999 9);平均回收率为101.26%,RSD 1.89%。结论:建立的方法简单易行、重复性好、结果准确,能有效鉴别和评价浮小麦药材,可作为浮小麦药材的质量控制方法。
52381	鼻炎灵丸质量标准的研究	目的:提高完善鼻炎灵丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法对制剂中苍耳子、辛夷、薄荷、细辛4味药材进行定性鉴别,采用C18柱,流动相甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长278 nm测定样品中黄芩苷的含量。结果:薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;黄芩苷的线性范围在0.125 6～2.198μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率98.05%,RSD 1.66%,精密度和重复性均良好。结论:该方法操作简便,重复性好,专属性强,可以用于鼻炎灵丸的质量控制。
52382	高效液相色谱法测定银栀口服液中栀子苷的含量	目的:建立测定银栀口服液中栀子苷含量的高效液相色谱方法。方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-水(25∶75),流速1.0 mL.min-1,检测波长238 nm,柱温30℃。结果:栀子苷浓度在0.010 20～0.408 0μg与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.35%,RSD 1.90%(n=6)。结论:方法操作简便、结果准确,专属性强,可用于银栀口服液中栀子苷的含量测定。
52383	人参茎叶水提液中人参皂苷热稳定性研究及其有效期推算	目的:研究水煎煮提取过程中加热时间、温度对人参茎叶水提液中人参皂苷的影响及受热后人参皂苷含量的变化情况,并且推算人参茎叶水提液的有效期。方法:采用高效液相色谱法测定不同加热条件下人参茎叶水提液中人参皂苷Rg1,Re的含量(Agilent Extend-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(19∶81),洗脱程序:等度40 min,检测波长203nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,并以经典恒温法推算其有效期。结果:2种人参皂苷在不同温度下加热12 h,均会发生不同程度的降解反应,其中,100℃条件下降解速率最快,80℃次之,60℃相对较慢,分别降至约初始含量的20%、60%、80%,以lgK对1/T进行一元线性回归,得回归方程,人参皂苷Rg:lgK=-2 396.2/T+5.587 3,人参皂苷Re:lgK=-2 518.2/T+5.901 6,通过回归方程计算人参茎叶水提液中人参皂苷Rg1,Re的有效期分别为30.1和37.6 h。结论:人参茎叶水提液中人参皂苷Rg1,Re的含量,随加热时间延长而不断下降,温度越高,下降速率越快;人参茎叶水提液的有效期较短,故含人参茎叶水提液的制剂中间体应在其有效期内完成制剂。
52384	北细辛不同提取物中总马兜铃酸的含量测定	目的:测定北细辛不同提取物中总马兜铃酸的含量,为其临床应用提供实验依据。方法:以水、乙酸乙酯、30%乙醇、50%乙醇、70%乙醇、95%乙醇提取北细辛药材,以马兜铃酸A为对照,采用紫外分光光度法,检测波长为390 nm。结果:马兜铃酸A含量在3.0～30.0 mg.L-1与吸收度呈良好线性关系,Y=19.844X+0.027 2(r=0.999 6),平均回收率为98.51%,RSD 1.32%。北细辛不同提取物中总马兜铃酸的含量为1.34%～3.15%,以水提取物含量最低,95%乙醇提取物含量最高。结论:方法测定结果准确可靠,重复性好,可用于北细辛提取物中总马兜铃酸的含量测定。
52385	HPLC测定乐脉片中丹酚酸B的含量	目的:建立HPLC测定乐脉片中丹酚酸B含量的方法。方法:采用Waters SymmetryShield RP18色谱柱(3.9 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-甲醇-1.7%甲酸水溶液(4∶27∶69),检测波长286 nm。结果:丹酚酸B在0.20～2.5μg成良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.2%(n=6,RSD 2.0%)。结论:方法简便、快速准确、灵敏度高,重复性好,可作为乐脉片中丹酚酸B的含量测定。
52386	HPLC测定孕妇清火丸中芒果苷	目的:建立孕妇清火丸中芒果苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Thermo BDS HYPERSIL C18色谱柱,乙腈-0.2%冰醋酸溶液(15∶85)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长258 nm。结果:芒果苷在0.053 50～0.374 5μg线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为99.22%,RSD 1.15%(n=6)。结论:该方法简便、准确,重复性好,可用于孕妇清火丸的质量控制。
52387	黄连解毒汤中黄酮成分逆转K562/ADM多药耐药的实验观察	目的:观察黄连解毒汤中黄酮成分逆转肿瘤多药耐药的作用,探讨本方逆转肿瘤多药耐药的物质基础。方法:以人慢性粒细胞白血病红白血病细胞株K562的耐阿霉素(adriamycin,ADM)细胞株(K562/ADM)为细胞系,通过MTT实验观察黄芩苷、京尼平苷对K562/ADM细胞ADM的敏感性的影响,计算细胞增殖抑制率、半数抑制浓度(IC50)及耐药逆转倍数,并对细胞内ADM浓度变化进行测定。结果:黄芩苷、京尼平苷均能部分逆转K562/ADM细胞。黄芩苷、京尼平苷的IC50值分别为5.06,6.74 mg.L-1。黄芩苷、京尼平苷的耐药逆转倍数分别为1.95,1.46倍。与相应的对照组相比,K562/ADM细胞经黄芩苷(50 mg.L-1)、京尼平苷(100 mg.L-1)作用后,细胞内ADM的荧光强度高于对照组,其中黄芩苷组提高到3.6%,京尼平苷组提高到1.7%。结论:黄连解毒汤逆转肿瘤多药耐药的物质基础可能与其含有的黄芩苷、京尼平苷有关。
52388	清营汤对内毒素致热家兔的作用及其机制	目的:探讨清营汤对内毒素发热家兔的作用及其机制。方法:将48只新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、清营汤低、高剂量组(10,20 g.kg-1),造模前,空白、模型两组分别ig等量生理盐水,清营汤低、高剂量组分别ig不同剂量药物,每日1次,连续5 d,第六日,除空白组外,其余3组分别通过耳缘静脉注入大肠杆菌内毒素方法复制发热家兔模型,观察各组动物症状及体温变化;采用放免法测定血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量;采用发色底物法测定血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)和组织纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)的活性。结果:与空白组相比,模型组家兔体温,TXB2,TNF-α,PAI显著上升(P<0.01),6-keto-PGF1α,t-PA显著下降(P<0.01);与模型组相比,清营汤高、低剂量组家兔体温,TXB2,TNF-α,PAI明显下降(P<0.05或P<0.01),6-keto-PGF1α,t-PA明显上升(P<0.05或P<0.01)。清营汤高、低剂量均对内毒素性发热家兔有显著的解热效应(P<0.05或P<0.01),均可明显抑制发热家兔TNFα,TXB2的含量升高(P<0.05或P<0.01),降低PAI的活性(P<0.01),提高6-keto-PGF1α的含量和t-PA的活性(P<0.01)。结论:清营汤对内毒素性发热家兔有解热化瘀的作用,可能通过抑制发热家兔致热性细胞因子的释放,调节血管内皮细胞的分泌功能而发挥其解热化瘀的作用。
52389	士的宁对多巴胺能神经元的保护作用	目的:选择2种神经毒物1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)和谷氨酸在体外诱导多巴胺能神经元退行性损伤,并检测士的宁对此细胞的药理毒理作用,及对其退行性损伤的协同作用或拮抗作用。方法:采用孕14 d小鼠,取出胎鼠中脑,分离出多巴胺能神经元,调整细胞密度7.5×105/mL,于5%CO2,37℃,100%湿度条件培养,于体外培养的第10天分别加入士的宁0.1,1,5,10μmol.L-1,MPP+10μmol.L-1,谷氨酸500μmol.L-1作用48 h,第12天染色。选取细胞数,神经元树突长度和数量作为观察指标,并做出分析。结果:士的宁对未损伤的多巴胺能神经元在48 h培养过程中无毒性影响。在10μmol.L-1士的宁作用下,多巴胺能神经元数量明显高于对照组(P<0.05);在5～10μmol.L-1士的宁作用下,树突数量与对照组相比也有明显提高(P<0.05)。士的宁(10μmol.L-1)和MPP+共同培养48 h后,细胞计数明显高于MPP+单独培养组(P<0.05);这种保护作用更为明显的表现在细胞形态学变化方面,在10μmol.L-1的士的宁剂量下,神经树突长度明显高于MPP+单独培养组(P<0.05);神经树突的数量在5μmol.L-1士的宁作用下与MPP+单独培养组相比有明显增加(P<0.05)。在对谷氨酸(500μmol.L-1)诱导的神经元损伤模型中,与谷氨酸组相比,10μmol.L-1的士的宁对所有的观察指标的数值都有递增影响(P<0.05)。结论:首次证实士的宁具有可在体外刺激中脑分离出的多巴胺能神经元的生长,并且对此神经元退行性损伤有保护作用。
52390	3个芒果苷酰化衍生物的化学合成及抗炎作用研究	目的:将芒果苷分子上的一部分羟基进行酰化衍生,以提高化合物的脂溶性;然后比较芒果苷及其酰化衍生物的抗炎活性。方法:将芒果苷分别与乙酸酐、丙酸酐和丁酸酐反应,反应产物用硅胶柱层析分离出化合物单体,用波谱解析化合物的化学结构。雄性小鼠随机分为空白对照组,地塞米松阳性药组(0.115 mmol.kg-1),芒果苷高、中、低剂量组(1.0,0.5,0.25 mmol.kg-1)和酰化衍生物[乙酰化反应产物(PAM),丙酰化反应产物(HPM),丁酰化反应产物(HBM)]各高、中、低剂量组(0.25,0.125,0.063 mmol.kg-1),每组10只。各组连续经口给药5 d。末次给药45 min后,尾静脉注射伊文思蓝,右耳滴二甲苯致炎,腹腔注射冰醋酸。15 min后处死小鼠,用打孔器沿左、右耳廓相同部位打下两侧耳片,分别称重,计算耳廓肿胀度;另用生理盐水腹腔注射进行清洗,收集腹腔液测定吸光度(A),用以评价腹腔毛细血管通透性。结果:得到3个新结构化合物:(a)7,2',3',4',6'-五乙酰化芒果苷衍生物(PAM),(b)3,6,7,2',3',4',6'-七丙酰化芒果苷衍生物(HPM)和(c)3,6,7,2',3',4'-六丁酰化芒果苷衍生物(HBM)。与空白对照组比较,芒果苷高、中剂量组、PAM高、中剂量组、HPM高、中、低剂量组和HBM高、中、低剂量组均能显著抑制小鼠耳廓肿胀(P<0.05),并能显著抑制毛细血管的通透性,减少腹腔液渗出(P<0.01或P<0.05),显示出显著的抗炎作用,并呈现一定的结构-效应关系。结论:PAM,HPM和HBM为首次报道的新结构化合物;芒果苷酰化衍生物只需相当于芒果苷1/4的摩尔剂量,即可显示出与芒果苷相似的抗炎作用,说明其抗炎作用的效价强度高于芒果苷,提示其抗炎活性比芒果苷强。
52391	加味生脉散对气虚型鼻咽癌大鼠的放射增敏作用及相关机制	目的:探讨加味生脉散对气虚型鼻咽癌大鼠放疗增敏作用及相关机制。方法:SD大鼠于玻璃水缸中游泳,每天10 min,共30 d。同时在大鼠腋部皮下注射二亚硝基哌嗪(DNP),剂量为0.5 mg/只/次,每3 d注射1次,共注射30次,于90 d内完成,构建鼻咽癌大鼠模型。实验分为对照组、药物组、放疗组、药物+放疗组,通过测量肿瘤体积及计算抑瘤率,观察药物加味生脉散的放疗增敏作用;荧光定量PCR及Western-blot检测瘤组织多药耐药基因-1(MDR1)基因的表达差异。结果:肿瘤质量,对照组(1 230.0±106.8)mg,放疗组为(447.2±121.9)mg,与对照组比较,P<0.05,抑瘤率53.25%;药物加放疗组为(259.9±64.7)mg,与放疗组比较,P<0.05,抑瘤率72.81%;相对表达倍数,药物组为1.21,放疗组为1.85,药物加放疗组为1.34。结论:加味生脉散对鼻咽癌的放疗具有增敏作用,其增敏机制可能与抑制MDR1基因的表达相关。
52392	秦岭柴胡不同提取物保肝作用量效关系研究	目的:探讨两种产地秦岭柴胡不同提取物对D-氨基半乳糖致急性肝损伤小鼠的保护作用,并初步筛选最佳提取工艺和活性部位。方法:将小鼠分为9组:空白对照组,半乳糖胺模型组,联苯双酯滴丸(150 mg.kg-1),秦岭柴胡1号样品水提组、65%醇提组、95%醇提组,秦岭柴胡2号样品水提组、65%醇提组、95%醇提组。剂量为5.0 g.kg-1,灌胃给药,给药体积20 mL.kg-1,模型组和空白组分别灌胃给予同体积生理盐水,每天1次,连续给药7 d后,采取小鼠腹腔注射D-氨基半乳糖盐酸盐溶液造模,16 h后眼静脉采血,测定血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性;同时测定肝匀浆中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:2种产地秦岭柴胡的水提组、65%醇提组、95%醇提组均能不同程度降低CCl4模型小鼠血清ALT,AST活性,降低肝脏MDA的含量,增强SOD活性,其中以东太白产秦岭柴胡65%醇提物作用最强(P<0.01,P<0.05)。结论:秦岭柴胡对D-氨基半乳糖盐酸盐所致小鼠急性肝损伤具有较明显的保护作用,其保肝作用与柴胡皂苷a,d含量存在一定的量效关系。
52393	苦参碱影响豚鼠乳头肌细胞动作电位的实验研究	目的:观察苦参碱对豚鼠心室肌动作电位的影响,探讨其抗心律失常的作用机制。方法:豚鼠分为对照组、苦参碱组(10,50,100μmol.L-1)、乌头碱组(1μmol.L-1)、乌头碱(1μmol.L-1)+苦参碱(50μmol.L-1)组,乌头碱(1μmol.L-1)+苦参碱(100μmol.L-1)组;采用标准微电极记录技术记录动作电位时程(APD)、动作电位0相幅值(APA)、动作电位50%复极化时程(APD50)和90%复极化时程(APD90)。结果:苦参碱浓度依赖性(10,50,100μmol.L-1)适度延长APD50和APD90,降低APA;乌头碱明显延长APD(和对照组比较P<0.05),APD50,APD90;苦参碱(100μmol.L-1)能纠正乌头碱对APD,APD50,APD90的过度延长作用(和乌头碱组比较P<0.05或P<0.01)。苦参碱(100μmol.L-1)能显著降低APA(和乌头碱组比较P<0.05)。结论:苦参碱能纠正乌头碱对APD,APD50,APD90的过度延长作用,能使乌头碱诱发心律失常的APA降低,维持动作电位在正常范围可能是苦参碱抗心律失常的机制之一。
52394	紫花地丁抗炎作用及机制研究	目的:观察紫花地丁水提物及醇提物的抗炎作用,并分析其抗炎机制。方法:取ICR小鼠随机分模型对照组,布洛芬组(0.08 g.kg-1),紫花地丁水提物高、低剂量(9.0,3.0 g.kg-1)组,紫花地丁醇提物高、低剂量(9.0,3.0 g.kg-1)组,每天1次,连续ig给药7 d,末次给药30 min后,采用二甲苯致小鼠耳肿胀法和角叉菜胶致小鼠足肿胀法观察抗炎作用,并采用紫外分光光度法和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测炎性组织中前列腺素E2(PGE2,prostaglandinE2)和血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的含量,探讨抗炎作用机制。结果:紫花地丁水提物及醇提物各剂量组(9.0,3.0 g.kg-1)对二甲苯致小鼠耳肿胀及角叉菜胶致小鼠足肿胀均具有显著的抑制作用,与模型对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05～P<0.01);并可不同程度降低角叉菜胶致炎小鼠血清TNF-α,IL-1β及炎性组织中PGE2含量,高剂量组(9.0 g.kg-1)的作用显著,与模型对照组的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:紫花地丁水提物及醇提物均具有显著的抗炎作用,其抗炎作用机制可能与降低TNF-α,IL-1β及PGE2的表达有关。
52395	抗放射性肺炎方对放射性肺损伤大鼠免疫功能的影响	目的:探讨抗放射性肺炎方(ARPD)对放射性肺损伤大鼠免疫系统的影响。方法:128只SD雄性大鼠随机分成正常对照组(A组)、单纯X射线照射模型组(B组)、地塞米松治疗组(C组)、ARPD治疗组(D组)。B,C,D组麻醉后行直线加速器(6 MV X射线)20 Gy单次胸部照射,C,D组照射后每日分别ig给予地塞米松(1.5×10-3g.kg-1.d-1)和中药(ARPD,35 g.kg-1.d-1)治疗。A,B组ig给予等容积生理盐水灌服。照射后第7,15,30,50天取材,观察脾脏组织病理学改变;检测免疫器官指数、外周血淋巴细胞亚群、血清溶血素水平及腹腔巨噬细胞吞噬率。结果:ARPD治疗组较其他X射线照射组病变程度轻,且恢复快。至第50天,胸腺指数、脾脏指数、CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞、血清溶血素水平、腹腔巨噬细胞吞噬率ARPD治疗组均高于单纯X射线照射模型组和地塞米松治疗组(P<0.05)。结论:抗放射性肺炎方(ARPD)可以提高放射性肺损伤大鼠的免疫功能。
52396	黑骨藤挥发油乳剂抗炎作用及机制	目的:研究黑骨藤挥发油的抗炎作用,阐明挥发油作为药用活性成分的作用机制。方法:制备挥发油乳剂,采用大鼠佐剂性关节炎药理模型,设正常对照组、模型对照组、黑骨藤挥发油乳剂高、低剂量(以挥发油量计为375μL,94μL.kg-1,给药容积均为15 mL.kg-1)治疗组及阳性药(雷公藤多苷片,6.0 mg.kg-1)对照治疗组,造模后,各用药组于致炎后10 d灌胃给药,1次/d,连续给药11 d,正常组及模型组给予等容量(3 mL)蒸馏水,灌胃给药,采用容积法测定其肿胀度;造模后21d,大鼠眼眶取血,采用丙二醛(MDA)测定试剂盒、一氧化氮(NO)测定试剂盒检测血清中MDA、NO的含量。采用醋酸致小鼠毛细血管通透性实验,设正常对照组、黑骨藤挥发油乳剂高、中、低剂量(500,250,125μL.kg-1,给药容积均为20 mL.kg-1)治疗组及阳性药(地塞米松,4 mg.kg-1),灌胃给药,每天1次,连续给药5 d,研究黑骨藤挥发油的抗炎作用。结果:与模型对照组比较,挥发油高、低剂量组大鼠的足趾肿胀值在18～21 d内均有所降低;与空白组比较,模型组大鼠血清中MDA和NO的含量显著升高(P<0.01),与模型组比较,挥发油高、低剂量组均能降低大鼠血清中的MDA含量,高剂量组大鼠血清中的NO含量明显低于模型组(P<0.05),但与空白对照组并无差异;模型组大鼠血清中的NO含量明显高于空白对照组(P<0.01),对大鼠佐剂性关节炎药理模型有治疗效果,可以明显降低模型大鼠血清中的NO,MDA含量,减轻局部病理反应,起到抗炎作用;黑骨藤挥发油可明显抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进。结论:黑骨藤挥发油具有抗炎作用。
52397	择时合用滋阴、益阳方对肾虚衰老模型HPAT轴的影响	目的:比较研究滋阴方六味地黄丸、益阳方金匮肾气丸单用及择时合用对肾虚衰老模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺-胸腺(HPAT)轴的影响。方法:大鼠随机分为6组,除正常组外,其余组采用5%D-半乳糖100 mg.kg-1颈背部皮下注射联合糖皮质激素地塞米松0.5 mg.kg-1腹腔注射共造模6周,造模两周后,实验第15天开始各给药组分别给予动物ig 1.16 g.kg-1六味地黄丸、金匮肾气丸、六味地黄丸(早服)合金匮肾气丸(晚服)、金匮肾气丸(早服)合六味地黄丸(晚服),给药4周。比较各组血清皮质醇(COR)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量及外周全血CD4+,CD8+值。结果:与正常对照组相比,肾虚衰老模型组血清COR含量(6.35±1.65)μg.L-1显著降低(P<0.05),血浆ACTH(53.00±11.86)μg.L-1,CRH(7.04±1.37)μg.L-1含量显著升高(均P<0.05),CD8+水平(23.70±3.93)%显著降低(P<0.01),CD4+/CD8+(2.73±0.29)显著升高(P<0.01)。与肾虚衰老模型组相比,滋阴益阳组COR含量(10.76±2.09)μg.L-1显著上调(P<0.01),益阳组、益阳滋阴组ACTH(40.98±8.55),(39.55±14.67)μg.L-1含量显著下调(P<0.05),滋阴组、滋阴益阳组、益阳滋阴组CRH含量(5.39±1.00),(5.27±0.91),(5.61±1.08)μg.L-1均显著下调(P<0.05或P<0.01),各用药组CD8+水平,CD4+/CD8+无显著性差异,各组CD4+水平无显著性差异。结论:滋阴、益阳方单用及择时合用对肾虚衰老模型大鼠HPA轴的影响作用不同,其中以滋阴益阳方的作用较优,但未观察到对免疫功能紊乱的调节作用。
52398	鬼针草总黄酮对大鼠内毒素性急性肺损伤的影响	目的:观察鬼针草总黄酮对大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)的抗炎和抗氧化作用,探讨其对ALI保护作用的机制。方法:120只大鼠随机分为正常对照组(生理盐水),模型组,地塞米松组(5 mg.kg-1,ip),鬼针草总黄酮低、中、高剂量组(100,150,200 mg.kg-1,ip),每组20只。给药3 d,末次ip给药1 h后,ip内毒素诱导ALI模型,6 h后处死,观察每组肺泡灌洗液白细胞和蛋白含量、肺组织核转录因子(NF-κB)p65表达以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、白细胞介素(IL-10)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量以及中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性。结果:与对照组比较,模型组的肺泡灌洗液白细胞、蛋白含量显著增加(P<0.05～P<0.01);鬼针草总黄酮中、高剂量组肺组织NF-κB p65表达为(38.46±4.56)%,(31.39±4.18)%,MDA含量为(1.73±0.19),(1.46±0.15)nmol.mg-1,TNF-α含量为(259.33±37.48),(211.46±32.69)μg.L-1,IL-6含量为(287.46±100.18),(223.55±93.49)ng.L-1,MPO活性为(2.69±0.57),(2.43±0.38)U.g-1,与模型组比较均明显降低(P<0.05～P<0.01);IL-10含量为(16.73±3.87),(17.28±3.58)μg.L-1,SOD为(69.46±9.84,73.24±8.39)U.mg-1,与模型组比较均明显升高(P<0.05～P<0.01)。结论:鬼针草总黄酮能减轻LPS诱发急性肺损伤所致肺血管通透性,减少炎症渗出,降低氧化应激损伤程度。
52399	桑叶多糖对长期大负荷运动训练小鼠免疫功能的影响	目的:探讨桑叶多糖对大负荷长期运动训练小鼠免疫功能的影响。方法:120只昆明种小白鼠随机分为安静对照组(C)、运动组(T)、盐水+运动组(S+T)、高剂量桑叶多糖+运动组(HM+T)、中剂量桑叶多糖+运动组(MM+T)、低剂量桑叶多糖+运动组(LM+T),每组20只。除安静对照组外,其余各组小鼠进行4周负重5%游泳训练,6次/周,50 min/次,HM+T组、MM+T组、LM+T组分别以150,200,250 mg.kg-1.d-1剂量ig,S+T组小鼠ig等体积生理盐水,连续4周。测定各组小鼠血象、体质量、巨噬细胞吞噬功能、脾脏/胸腺指数、血清凝集效价、体外抗体形成细胞的数量。结果:与S+T组比较,桑叶多糖可以明显增加小鼠白细胞(WBC)数、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞绝对值(P<0.05～P<0.01);桑叶多糖均可不同程度增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数,MM+T,HM+T组吞噬率(35.7±5.17)%,(36.7±4.83)%显著高于S+T组(29.2±4.27)%,吞噬指数(3.19±1.23,2.49±1.29)显著高于S+T组(3.91±1.29)(P<0.05);桑叶多糖能增加小鼠胸腺和脾脏质量(P<0.05),提高脾脏/胸腺指数,MM+T,HM+T组脾脏指数(1.53±0.61),(1.73±0.69)mg.g-1显著高于S+T组(1.09±0.68)mg.g-1,胸腺指数(1.98±0.59),(2.21±0.63)mg.g-1显著高于S+T组(1.49±0.51)mg.g-1(P<0.05～P<0.01);桑叶多糖可以明显提高血清凝集效价以及体外抗体形成细胞的数量(P<0.05～P<0.01)。结论:桑叶多糖能增强长期大负荷运动小鼠机体免疫功能,调节免疫细胞以及免疫分子。其中桑叶多糖中、高剂量的效果明显。
52400	小叶锦鸡儿总黄酮对脑缺血再灌注损伤大鼠的影响	目的:探讨小叶锦鸡儿黄酮类成分对实验性脑缺血再灌注损伤大鼠的作用。方法:以正常大鼠作为空白对照组,采用大脑中动脉阻断(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,以阿司匹林(12.5 mg.kg-1)作为阳性对照,小叶锦鸡儿总黄酮(CMF)按照25,50,100 g.kg-1剂量,灌胃给药4周,观察给药后对MCAO大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响,并测定其全血黏度和血浆黏度(η),血小板聚集率(PAgT),红细胞聚集指数(EAI),红细胞刚性指数(IR),红细胞变形指数(DI)。结果:通过比较各组大鼠血流变学指标η(mPa.s),PAgT(%),EAI,IR,DI时发现,阿司匹林组[(1.71±0.08)mPa.s,(56.49±3.74)%,8.83±0.59,3.94±0.22,0.69±0.08)];CMF中剂量组[(1.72±0.11)mPa.s,(57.67±4.31)%,8.30±0.92,3.99±0.22,0.73±0.06)]、高剂量组(1.57±0.10)mPa.s,(55.59±4.58)%,7.83±0.58,3.65±0.17,0.70±0.07)较模型组大鼠[(1.96±0.09)mPa.s,(65.69±4.59)%,10.75±0.79,4.89±0.17,0.45±0.05)]的η,PAgT显著降低、红细胞参数EAI,IR显著降低,DI升高;通过比较各组大鼠脑组织SOD(U.mL-1)活性、MDA(nmol.mL-1)含量时发现,与模型组(50.21±10.74)U.mL-1,(1.61±1.07)nmol.mL-1相比,CMF低剂量组(55.45±11.67)U.mL-1,(1.38±0.96)nmol.mL-1、中剂量组(60.23±13.59)U.mL-1,(1.17±0.44)nmol.mL-1、高剂量组(64.58±9.36)U.mL-1,(1.08±0.42)nmol.mL-1均可提高MCAO大鼠脑组织SOD活性,降低MDA含量。结论:CMF对脑缺血再灌注损伤具有脑保护作用,这可能与其抗氧化应激、降低血黏度有关。
52401	肉桂多酚改善HepG2细胞胰岛素抵抗的分子机制	目的:研究肉桂多酚改善HepG2细胞胰岛素抵抗的分子机制。方法:以HepG2细胞为模型,设立对照组和肉桂多酚实验组,肉桂多酚组设5,10,15 mg.L-13种不同质量浓度组。肉桂多酚作用细胞24 h后,运用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测肉桂多酚对胰岛素抵抗HepG2细胞内葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(PEPCK)和葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)基因表达的影响。结果:与对照组比较,肉桂多酚作用细胞24 h后,降低了GLUT2 mRNA的表达(P<0.05);肉桂多酚能够明显降低PEPCK,G-6-Pase mRNA的表达(P<0.05,P<0.01),且随着浓度的升高,肉桂多酚对PEPCK和G-6-Pase mRNA表达的抑制作用越明显。结论:肉桂多酚对HepG2胰岛素抵抗具有明显的改善作用,其机制可能与降低细胞内GLUT2,PEPCK和G-6-Pase mRNA的表达有关。
52403	雷公藤甲素对肝细胞增殖和凋亡的影响	目的:研究雷公藤甲素对人源性肝细胞(L-02细胞)增殖和凋亡的影响,为临床应用雷公藤甲素治疗肝脏疾病,防治雷公藤甲素肝毒性的不良反应提供实验依据。方法:体外培养L-02细胞,用10,30,50 nmol.L-1的雷公藤甲素处理细胞48 h后,采用台盼蓝染色后细胞计数的方法和BrdU掺入后流式细胞仪检测的方法检测细胞的生长和增殖能力;PI单染后流式细胞仪检测细胞周期中细胞分布的百分率;AV/PI双染后流式细胞仪检测细胞的凋亡率;Western blot检测细胞中p21和p53的蛋白表达含量。结果:与对照组相比,10,30,50 nmol.L-1的雷公藤甲素处理组,细胞数目从(2.72±1.14)×105个/mL分别减少到(1.95±0.38)×105,(1.44±0.44)×105,(6.97±0.47)×104个/mL;BrdU阳性细胞数从(7.67±0.51)%分别减少到(5.67±0.29)%,(4.05±0.14)%,(2.51±0.15)%;阻滞在G1期的细胞百分率从65.39%分别上调至68.47%,71.19%,83.98%;细胞凋亡率从(20.54±1.44)%分别上调至(28.02±0.93)%,(36.79±0.49)%,(43.35±1.12)%;p21和p53的蛋白表达水平上调,呈量效性关系。结论:雷公藤甲素可以通过上调p21的表达,将细胞阻滞在G1期,抑制L-02细胞的生长和增殖;同时通过上调p53的表达诱导L-02细胞的凋亡。
52404	补肾化浊方对非酒精性脂肪肝大鼠血清瘦素与胰岛素抵抗的影响	目的:研究补肾化浊方对高脂饲料喂养大鼠肝功、血脂、血糖、胰岛素抵抗、瘦素的影响,探讨补肾化浊方防治非酒精性脂肪肝作用机制。方法:45只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、水林佳(19 g.kg-1)组和补肾化浊方(含生药20 g.kg-1)组。空白组予普通饲料喂养,其余3组予高脂饲料喂养,水林佳组、补肾化浊方组在高脂饲料喂养的同时进行相应的药物干预,12周后,处死大鼠,计算大鼠肝指数、Lee’s指数、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(ISI),检查肝功能、血脂、血糖、胰岛素(INS)、瘦素(LEP),并进行肝脏病理检查。结果:与模型组比较,补肾化浊方组、水林佳组均能明显改善大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、LEP水平(P<0.01);在改善大鼠INS,IRI,ISI方面,补肾化浊方组优于水林佳组(P<0.05或P<0.01),水林佳组对INS,IRI无明显改善作用,水林佳组、补肾化浊方组大鼠脂肪染色、糖原染色改善优于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾化浊方通过保肝、调节血脂、改善瘦素及胰岛素抵抗等方面发挥治疗作用。
52405	蛇葡萄素诱导人胃癌细胞凋亡的研究	目的:研究蛇葡萄素对人胃癌细胞(SGC-7901)凋亡的影响。方法:MTT比色法测定细胞的增殖抑制率,流式细胞仪Annexin-V FITC/PI双染检测蛇葡萄素33.3,50,75 mg.L-1作用下SGC-7901细胞的凋亡及各细胞周期。结果:蛇葡萄素作用于SGC-7901 48 h后,可明显促进细胞早期凋亡,50,75 mg.L-1细胞凋亡率为(29.03±6.21)%,(43.43±1.00)%,明显高于空白组(11.83±4.67)%(P<0.05,P<0.01)且呈剂量依赖关系。蛇葡萄素33.3,50,75 mg.L-1作用于SGC-7901细胞48 h后,G1期细胞分别为(52.07±4.41)%,(57.07±2.70)%,(58.43±2.66)%明显高于空白对照组(42.00±3.04)%(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论:蛇葡萄素能诱导SGC-7901细胞凋亡并使细胞周期阻滞在G1期。
52406	紫草的临床应用研究进展	对紫草近5年来临床应用方面研究文献进行整理和介绍,为进一步研究提供参考。以紫草为主题词检索CNKI和维普等数据库,选取其中代表性文献30篇,并对其进行分类归纳。紫草有凉血活血、清热解毒、滑肠通便的作用,临床上多用于治疗压疮、新生儿红臀、皮肤溃疡、皮肤瘙痒、皮炎等常见皮肤病,常用于烧烫伤、静脉炎、异位妊娠、宫颈糜烂、胎盘植入、肛肠病术后、药物流产、甲床缺损以及慢性肾炎等治疗。目前紫草临床应用前景广阔,但临床多以紫草油或紫草膏剂型使用,剂型单一,希望能为今后紫草新剂型的开发提供参考。
52409	基于化学组分动态变化的附子配伍甘草煎煮条件研究	目的:研究与甘草配伍前后,附子化学组分在煎煮过程中的动态变化规律,以确定附子配伍甘草的最佳煎煮条件。方法:测定不同时间附子单煎液和附子-甘草合煎液中乌头总碱及3种双酯型生物碱的含量,确定最佳煎煮条件;考察最佳煎煮工艺所得汤液的大鼠心脏毒性。结果:附子-甘草配伍的最佳煎煮条件为大火煮沸后小火微沸保持30 min;在煎煮0～90 min时,附子-甘草配伍前后的乌头总碱及3种双酯型生物碱的含量呈现不同的变化趋势,30 min时达两者综合的峰值;煎煮30 min的单附煎液和附子-甘草合煎液均表现出一定的大鼠毒性,但合煎液心脏毒性较小。结论:优选的配伍煎煮工艺可为中药复方及临床应用中附子的"减毒存性"提供参考。
52410	三黄散瘀巴布剂的基质配方优选	目的:优选三黄散瘀巴布剂的基质配方。方法:以巴布剂的外观性状和黏力为评价指标,采用单因素试验和正交试验优选三黄散瘀巴布剂的基质配方。结果:三黄散瘀巴布剂的较优基质配方为NP-700-K90-甘油(0.5∶0.4∶6)。取大黄、黄芩合提浓缩液加入卡波姆-u10NF得质量浓度0.02 g.mL-1溶液,溶胀过夜,作为A相,将聚丙烯酸钠0.5 g和聚乙烯吡咯烷酮0.4 g加入到6 g甘油中作为B相,将三氯化铝和柠檬酸加入到水中作为C相,黄柏单提浓缩液作为D相,将上述4相按A-B-C-D(10∶3∶3∶5)充分混合搅匀,搅拌15 min,涂布,盖上防黏层。结论:所优选三黄散瘀巴布剂的基质配方简单、稳定,可推广于大生产应用。
52411	天南星炮制减毒机制探讨(Ⅰ)	目的:研究天南星炮制减毒机制。方法:通过小鼠急性毒性试验和家兔眼结膜刺激性试验比较天南星生品、炮制品、针晶及其不同提取部位的毒性;采用扫描电镜观察法研究炮制前后天南星饮片中特殊草酸钙针晶的变化情况及明矾中相关离子对针晶的形态变化的影响。结果:急性毒性试验表明天南星针晶组LD50为42.53 mg.kg-1,生天南星粉末组LD50为1 062 mg.kg-1,天南星炮制品粉末组LD50为2 788 mg.kg-1。家兔眼刺激试验显示生药粉组和针晶组表现出轻度刺激和中度刺激,而其他各种提取物均无刺激性反应。电镜观察发现,天南星炮制前后饮片中的针晶超微结构发生了明显变化,经KAl(SO4)2.12H2O,AlCl3溶液浸泡12 h后,针晶尖端被破坏,而Na2SO4,KCl溶液浸泡后其形态基本没有太大改变,尖端依然存在。结论:天南星针晶是产生刺激性毒性的主要物质基础,天南星针晶的刺激毒性与其结构形态有关,明矾炮制减毒的机制可能是其Al3+加速破坏了草酸钙针晶的形态。
52412	吴茱萸碱分散片及吴茱萸碱不同处理方法的溶出度测定	目的:测定吴茱萸碱分散片及吴茱萸碱经不同方法处理后的溶出度。方法:依据《中华人民共和国药典》2010年版溶出度测定法第二法(浆法),以1%SDS 900 mL为溶出介质,转速100 r.min-1;制备吴茱萸碱-泊洛沙姆188固体分散体、吴茱萸碱超微粉及吴茱萸碱超微粉-泊洛沙姆188固体分散体,HPLC测定溶出度。结果:吴茱萸碱分散片45 min溶出度>60%;吴茱萸碱超微粉-泊洛沙姆188固体分散体体外溶出度较好。结论:建立的吴茱萸碱分散片溶出度测定方法简便、快速,可作为吴茱萸碱分散片的溶出度检测方法;吴茱萸碱几乎不溶于水,超微粉碎联合固体分散体技术能显著提高吴茱萸碱的溶出度。
52413	盐酸青藤碱聚乙烯醇微胶囊的制备及体外释放机制考察	目的:优选盐酸青藤碱聚乙烯醇(SM-PVA)微胶囊的制备工艺,并考察其表征及体外释放性能。方法:以载药量为指标,选取乳化剂用量、搅拌速度、戊二醛体积分数及油相环己烷用量为考察因素,采用W/O/W复乳界面聚合法制备SM-PVA微胶囊,通过正交试验优选SM-PVA微胶囊的制备工艺;采用紫外分光光度法测定载药量,扫描电镜观察SM-PVA微胶囊形貌,粒径分析仪表征胶囊粒径分布情况,同时考察SM-PVA微胶囊的体外释放性能。结果:优选的制备工艺为乳化剂用量7%,搅拌速度600 r.min-1,戊二醛用量25%,环己烷10 mL,载药量6.23%;制备的SM-PVA微胶囊平均粒径约16μm,呈均匀分散、表面光滑的球形。制得的SM-PVA微胶囊在模拟胃液和肠液中都表现出较好的缓释作用。结论:SM-PVA微胶囊可成为中药盐酸青藤碱的一种新型给药系统。
52414	正交试验法优选蜜炙款冬花的炮制工艺	目的:优选蜜炙款冬花的炮制工艺。方法:以性状、款冬酮和醇溶性浸出物的质量分数为综合评价指标,选取闷润时间、蜂蜜用量、炒炙温度及时间为考察因素,采用L9(34)正交试验优选蜜炙款冬花的炮制工艺。结果:最佳炮制工艺条件为加蜂蜜40%,闷润4 h,100～110℃温度下炒炙6 min。结论:优选的炮制工艺稳定可行,可用于款冬花的质量标准研究。
52415	黄芩、黄连配伍前后的主要化学成分含量变化	目的:考察相须药对的配伍对主要活性成分煎出量的影响。方法:选择黄芩-黄连药对为研究对象,以黄芩苷和盐酸小檗碱含量为指标,采用HPLC测定含量,选取加水量、提取次数、提取时间及黄芩-黄连比为考察因素,通过混合均匀设计试验优选煎煮工艺。考察不同比例配伍的黄芩-黄连共煎液与单煎混合液化学成分的异同,并采用三维效应面及三角能级图的形式将两指标成分进行直观对比,重点关注因两味中药在共煎而产生的化学成分动态变化现象。结果:黄连主要活性成分的煎出量与两者的配伍比例显著性相关;而黄芩活性成分的煎出量与煎煮时影响因素有关。黄连用量为黄芩用量2,3,5倍时溶液中两者含量相对较高,其他比例时均较低。结论:可通过研究药对的不同配比与其各自化学成分动态变化关系,揭示其临床使用疗效。
52416	HPLC测定白花蛇舌草配方颗粒中槲皮素和山奈素含量	目的:建立测定白花蛇舌草配方颗粒中槲皮素和山奈素含量的HPLC方法。方法:采用正交试验优化白花蛇舌草配方颗粒的提取工艺,用HPLC测定白花蛇舌配方颗粒中槲皮素和山奈素的含量。色谱柱为Hypersil ODS C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.2%磷酸(45∶55),检测波长360 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:槲皮素在0.09～0.72μg线性关系良好(r=0.999 9),山奈素在0.034 3～0.274 4μg线性关系良好(r=0.999 9),槲皮素、山奈素的平均加样回收率分别为100.80%(RSD 1.79%),101.75%(RSD 1.76%)。结论:该方法简便、快速、重复性好,可作为白花蛇舌草配方颗粒中槲皮素和山奈素的含量测定。
52417	HPLC同时测定红花逍遥片中芍药苷及甘草苷含量	目的:采用HPLC测定红花逍遥片中芍药苷及甘草苷含量。方法:Dikma Diamonsil C18(2)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸(15∶85),流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,检测波长230 nm。结果:制剂中芍药苷和甘草苷与其他组分的色谱峰均达到基线分离,加样回收率平均值分别为100.33%,98.06%,RSD分别为2.51%,1.91%。结论:该方法快速、准确,可作为红花逍遥片质量控制。
52418	火焰原子吸收光谱法测定山药中微量元素含量	目的:使用火焰原子吸收光谱法测定山药药材中微量元素含量。方法:利用浓硝酸-高氯酸(4∶1)混合溶液进行样品消解,采用火焰原子吸收光谱法对6种不同来源的山药样品中Mn、Fe、Cu、Zn、Mg元素含量进行了测定。结果:山药药材中富含微量元素,其含量高低依次为Mg>Fe>Cu>Zn>Mn。5种元素含量测定方法的回收率在95.50%～103.50%。结论:该方法灵敏、快速、稳定,可供山药微量元素含量测定。
52419	HPLC测定2种大黄中4类功效组分含量	目的:建立用高效液相色谱法快速测定2种大黄游离型蒽醌、结合型蒽醌、番泻苷、鞣质单体4类14种与功效紧密相关组分含量方法,为全面评价大黄药材质量提供依据。方法:采用高效液相色谱法测定,Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm);流动相Ⅰ:0.1%磷酸水-甲醇梯度洗脱,流动相Ⅱ:四氢呋喃-水-冰醋酸(2∶80∶1.5)与乙腈梯度洗脱,流动相Ⅲ:0.5%冰醋酸水-甲醇梯度洗脱;流速分别为1.0,0.8,1.0 mL.min-1,检测波长分别为254,350,270 nm,柱温25℃。结果:测定了两种大黄的4类功效组分含量,各组分均在30 min内均得到良好分离;不同成分在各自的线性范围内线性关系良好,平均回收率均在97.09%～103.2%,RSD均在0.15%～3.0%(n=6)。结论:方法简便、准确、重复性好,可作为大黄全面质量控制。
52420	狗脊中化学成分及其对DPPH清除作用研究	目的:研究狗脊的化学成分,探讨其对二苯代苦味基肼自由基(DPPH)的清除作用。方法:采用硅胶色谱、凝胶色谱、高效液相色谱等技术对狗脊70%乙醇提取物进行分离纯化,通过波谱方法鉴定其结构,并对化合物进行清除DPPH活性试验。结果:从狗脊70%乙醇提取物中分离得到10个成分,分别为1-O-咖啡酰-β-D-葡萄糖(1),6-O-咖啡酰-D-葡萄糖(2),3-O-咖啡酰-D-葡萄糖(3),3-hydroxymethyl-2(5H)-furanone(4),β-miroside(5),cibotiumbaroside A(6),原儿茶酸(7),甘露糖(8),corchoionoside C(9),曲酸(10)。对DPPH清除能力试验结果表明,3个化合物对DPPH自由基都有较强的清除能力。结论:化合物1～5均为从狗脊中首次分离得到。化合物1,3,6均具有较强的抗氧化活性,其中化合物1的清除效果与维生素C(Vit C)相当。
52421	不同基源郁金挥发油GC指纹图谱的比较	目的:通过建立4种基源郁金挥发油的指纹图谱,对其指纹图谱进行比较研究,为制定郁金药材合理的质量控制标准提供参考。方法:采用气相色谱法,HP-5(0.32μm×0.32 mm×30 m)柱;氢火焰离子化检测器(FID);进样口温度280℃,检测器温度300℃;程序升温初温125℃,保持5 min;速率3℃.min-1,升至170℃,保持5 min;速率9℃.min-1,升至260℃,保持0 min。结果:对4种基源20批郁金挥发油进行分析,分别建立了4种郁金挥发油的指纹图谱。黄丝郁金和温郁金样品的相似度均在0.95以上;绿丝郁金样品相似度均在0.99以上;桂郁金相似度在0.9左右。结论:不同基源郁金挥发油的化学组成差异较大,各自对照图谱能反映其特征,为科学制定郁金药材的质量标准提供了参考。
52422	酸枣仁汤含药脑脊液指纹图谱研究	目的:通过对酸枣仁汤含药脑脊液指纹图谱的研究,为酸枣仁汤镇静催眠药效物质基础研究提供方法学基础。方法:采用反相高效液相色谱法,以梯度洗脱的方式,50 min内在同一图谱中同时完成水溶性成分和脂溶性成分指纹图谱的建立,同时将含药脑脊液、空白脑脊液、酸枣仁汤及各单味药HPLC指纹图谱进行对比分析。结果:通过对脑脊液采集方法、前处理方法及洗脱梯度、检测波长等色谱条件的筛选,建立了可将酸枣仁汤含药脑脊液中化学成分完全分开的指纹图谱,并进行归属分析,初步鉴定出含药脑脊液中的固有成分、药源性物质及代谢产物。结论:方法可作为探索酸枣仁汤药效物质基础研究的有效手段。
52424	两头毛乙酸乙酯部位化学成分研究	目的:研究两头毛中乙酸乙酯部位的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、HP-20和Sephadex LH-20等分离手段对乙酸乙酯萃取部分进行分离纯化,通过波谱数据分析(1H-NMR,13C-NMR)进行结构鉴定。结果:从乙酸乙酯萃取部分分离5个化合物,分别鉴定为suberosenol A(1),suberosenol B(2),suberosenone(3),山奈酚-7-O-α-L-鼠李糖苷(4),阿魏酸(5)。结论:上述化合物均为首次从该植物中分离得到。
52425	电感耦合等离子体光谱法/质谱法测定自然铜不同炮制品中砷、铅、铜、镉、汞的含量	目的:建立电感耦合等离子体光谱法/质谱法(ICP-AES/MS)测定自然铜不同炮制品中砷(As)、铅(Pb)、铜(Cu)、镉(Cd)和汞(Hg)含量检测方法,为制定As,Pb,Cd,Hg等有害元素的限量标准提供依据。方法:ICP-AES/MS检测经微波消解法的供试品,通过校正曲线计算含量。结果:5种元素标准曲线线性关系良好,r=0.999 2～0.999 8,回收率符合痕量分析要求。结论:方法灵敏度高,检测限低,分析速度快,分析精密度高。
52426	高车前苷油水分配系数的测定及大鼠在体肠吸收动力学研究	目的:测定高车前苷的油水分配系数,考察其在大鼠肠道的吸收动力学特性。方法:采用高效液相(摇瓶法)测定高车前苷在正辛醇(水、正辛醇)不同pH缓冲液体系中的油水分配系数;采用大鼠单向在体肠灌流法研究高车前苷吸收特性,用紫外分光光度法测定酚红浓度以标定体积,用高效液相色谱法测定高车前苷在大鼠不同肠段中的浓度。结果:在正辛醇(水体系中,高车前苷的油水分配系数为18.07(lgP=1.26),在正辛醇(缓冲液体系中分配系数受溶液pH值影响不大。高、中、低浓度高车前苷的吸收速率常数(Ka)、有效渗透系数(Peff)无显著性差异,且在大鼠各肠段的Ka,Peff均为空肠>十二指肠>回肠>结肠。结论:高车前苷在全肠段均有不同程度的吸收,其吸收机制为被动扩散。
52427	刺五加酸对酒精性肝损伤的影响	目的:探讨刺五加酸(AA)对小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将60只小鼠随机分成6组,即正常组,乙醇模型组,水飞蓟素组(100 mg.kg-1),刺五加酸高、中、低剂量组(30,10,5 mg.kg-1)。小鼠每隔12 h给药1次,连续给药3次。每次给药后1 h,除正常组外均灌胃60%乙醇(5 g.kg-1)。观察大鼠血清的生化指标和病理组织变化。结果:在AA的高、中剂量组ALT(25±6),(31±8)U.L-1,AST(157±23),(187±18)U.L-1,TNF-α(32±4.62),(41±5.3)μg.L-1以及TG(190±23),(257±23)mmol.L-1明显下降,与模型组比较有显著性差异(P<0.001),减少了肝损伤程度。结论:刺五加酸对乙醇引起的小鼠急性肝损伤具有良好的保护作用。
52428	五子衍宗方对实验性隐睾小鼠生精功能的保护作用	目的:研究五子衍宗方对实验性隐睾小鼠生精功能的保护作用。方法:取5～6周龄BALB/c小鼠,手术建立小鼠隐睾模型,分为假手术组,模型组,五子衍宗方低、高剂量(100,200 mg.kg-1)组,手术14 d后给药,用药14 d,于末次给药24h后检测小鼠的睾丸质量、精子密度、活率,光、电镜观察睾丸组织学结构的变化,检测小鼠睾丸内谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的变化。结果:五子衍宗方能够显著增加模型小鼠的睾丸质量(P<0.01),明显增加精子密度(P<0.05),提高精子活率(P<0.01),改善隐睾小鼠睾丸组织的病理性变化,显著升高SOD和GSH-Px活性(P<0.05或P<0.01),显著降低MDA含量(P<0.01)。结论:五子衍宗方提高睾丸组织内抗氧化损伤能力,从而减轻隐睾对小鼠睾丸生殖功能的损害。
52429	益气活血方对放射性肺损伤大鼠内皮素-1,γ-干扰素表达的影响	目的:观察益气活血方对放射性肺损伤大鼠血清及肺组织内皮素-1(ET-1)、γ-干扰素(γ-IFN)表达的影响。方法:将66只Wistar大鼠随机分为照射加益气活血方组(益气活血方组)30只、单纯照射组(模型组)30只、正常对照组(对照组)6只。于受照当天开始,益气活血方组每天予益气活血中药10 g.kg-1,ig,模型组及对照组予蒸馏水10 g.kg-1,ig,直至动物被处死取材。益气活血方组与模型组均于首次照射后第4,6,8,12,26周末各取6只,对照组6只于第8周末处死,均取血清及右肺组织,检测ET-1,γ-IFN的表达。结果:益气活血方组及模型组ET-1的肺组织表达及血清值均于照射后第4周升高,8周达到高峰,26周下降,益气活血方组各时相ET-1的表达肺组织及血清值均低于模型组(P<0.05)。而γ-IFN值于第4周开始降低,12周至低谷,26周回升。益气活血方组γ-IFN的表达肺组织及血清值均高于模型组(P<0.05)。结论:益气活血方能调控ET-1,γ-IFN的表达及分泌,对放射性肺损伤具有较好的防治作用。
52430	呼吸波振幅变化率评价麻杏石甘汤平喘作用初步研究	目的:建立生物信号采集系统分析、评价哮喘过程的新方法,以此观察麻杏石甘汤(MXSGT)的平喘作用。方法:采用生物信号采集系统记录豚鼠磷酸组胺引喘前后呼吸波的变化,并常规肉眼观察、记录其哮喘潜伏期、哮喘持续时间,根据肉眼观察结果,找出引喘后首次和末次抽搐波与正常呼吸波振幅变化率的特征差异,初步确定哮喘潜伏期和持续时间的判别标准;动物灌服MXSGT 5 d后,同法记录引喘30 min呼吸波,依据上述判别标准,分析MXSGT对动物哮喘潜伏期和持续时间的影响。结果:与正常呼吸波相比,首次和末次抽搐波平均振幅变化率分别为2465%和159%;MXSGT有较好的平喘作用,能延长哮喘潜伏期,缩短哮喘持续时间。结论:采用生物信号采集系统以呼吸波振幅变化率评价能较客观、规范地分析与评价哮喘指标,适用于观察药物的平喘作用。
52431	表没食子儿茶素没食子酸酯对甲型流感病毒致宿主细胞氧化应激损伤的影响	目的:研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)在体外对甲型流感病毒感染后氧化应激的影响,初步探讨EGCG抗流感病毒的发生机制。方法:以1×104个细胞密度接种96孔板,在体外用MTT法检测不同浓度EGCG对狗肾传代细胞(MDCK)的毒性浓度;病毒感染28 h后,用CPE观察法、血凝法、实时定量荧光PCR法评价EGCG对甲型流感病毒的抑制作用;并通过共聚焦显微技术和流式细胞术,探寻EGCG对甲型流感病毒感染后氧化应激的影响。结果:EGCG在体外能有效抑制甲型流感病毒的复制,病毒抑制率与感染后加药时间正相关(P<0.05);与病毒对照相比,20 mg.L-1EGCG处理后流感病毒感染的MDCK细胞中活性氧的水平下降54%,继而有效抑制流感病毒引起的细胞凋亡。结论:EGCG主要抑制流感病毒的早期复制,可通过调控氧化应激,抑制流感病毒所致MDCK细胞凋亡。
52432	绞股蓝与黄芩防治糖尿病心脏病的协同作用研究	目的:探讨绞股蓝与黄芩在防治糖尿病心脏病方面可能存在的协同作用及相关机制。方法:体外考察绞股蓝提取物(GP),黄芩提取物(SBG),以及绞股蓝提取物与黄芩提取物的混合物(GPSBG)各0.5,5,50 mg.L-1对血管内皮细胞、心肌细胞以及系膜细胞的直接作用;采用高脂大鼠加静脉注射链脲佐菌素(STZ)25 mg.kg-1诱导糖尿病心脏病大鼠模型,将造型成功的动物随机分为GP 300 mg.kg-1,SBG 300 mg.kg-1,GPSBG 600 mg.kg-1以及模型组,每天灌胃给药1次,连续8周,末次给药后24 h测定各心脏血流动力学相关指标,并取血测定血脂。结果:SBG 5 mg.L-1可对抗高糖抑制血管内皮细胞ECV-304生长(P<0.05)、增加一氧化氮(NO)生成(P<0.05),抑制系膜细胞增殖(P<0.001);GPSBG 5 mg.L-1可对抗高糖抑制ECV-304生长(P<0.05)、增加一氧化氮(NO)生成(P<0.001)、降低谷胱甘肽(GSH)水平(P<0.001)的作用,抑制系膜细胞增殖(P<0.001);GP 5 mg.L-1可对抗H2O2抑制心肌细胞生长(P<0.05)、增加NO生成(P<0.05)、降低GSH水平(P<0.05)的作用;SBG 0.5 mg.L-1可以减少H2O2环境下心肌细胞的NO生成(P<0.05),提高GSH(P<0.05)水平;GPSBG5 mg.L-1均可对抗H2O2抑制心肌细胞生长(P<0.05)、增加NO生成(P<0.05)、降低GSH水平(P<0.001)的作用;GP 300mg.kg-1,SBG 300 mg.kg-1可抑制Ⅱ型糖尿病大鼠心脏指数的增加(P<0.05),GPSBG 600 mg.kg-1则可显著降低Ⅱ型糖尿病大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平以及心脏指数(P<0.05或P<0.001),GP 300 mg.kg-1可显著增加Ⅱ型糖尿病大鼠心率、左室收缩压、左室舒张末期压、左室收缩及舒张时间变化率等指标,降低左室舒张末期压(P<0.05);SBG 300 mg.kg-1可显著降低Ⅱ型糖尿病大鼠左室舒张末期压(P<0.05);GPSBG 600 mg.kg-1可显著增加Ⅱ型糖尿病大鼠心率、左室收缩压、左室收缩及舒张时间变化率,降低左室舒张末期压(P<0.01或P<0.001)。结论:上述研究结果显示:GP,SBG在改善Ⅱ型糖尿病大鼠心脏功能方面表现出明显的协同增效作用,这可能与黄芩、绞股蓝均有降低Ⅱ型糖尿病大鼠血清TG,TC水平的趋势,并能在内皮细胞、心肌细胞、系膜细胞以及醛糖还原酶等方面作用有关。
52433	泽泻丹明饮对高脂血症大鼠血脂、脂联素水平的影响	目的:观察泽泻丹明饮对高脂血症大鼠血脂、脂联素水平的影响。方法:以高脂饮食喂养14 d建立高脂血症大鼠模型。分别以泽泻丹明饮高剂量生药(4.0 g.kg-1)、中剂量(2.0 g.kg-1)、低剂量(1.0 g.kg-1)及血脂康(20 mg.kg-1)进行干预,共21 d。监测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和脂联素(ADP)水平,并在光镜下观察大鼠肝脏病理变化。结果:泽泻丹明饮高剂量组与模型组比较,TC,TG显著降低(P<0.01),LDL-C明显降低(P<0.05),HDL-C有升高趋势,血清ADP水平显著升高(P<0.01)。中剂量组与模型组比较血清ADP水平明显升高。结论:泽泻丹明饮中、高剂量组可调节血脂、脂联素水平,具有良好的改善血脂紊乱作用。
52434	忍冬叶总黄酮对四氯化碳致急性肝损伤小鼠的保护作用	目的:研究忍冬叶总黄酮(TFLLJ)对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将60只昆明种小鼠随机分为正常组、模型组、TFLLJ高、中、低剂量组(400,200,100 mg.kg-1)和联苯双酯组(150 mg.kg-1),除正常组和模型组外,其余各组小鼠每日ig给药1次,共10 d。末次给药1 h后,除正常组外其余各组ip 0.1%CCl4花生油溶液(0.01 mL.g-1)1次,造成急性肝损伤。测定血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)含量,计算肝脏指数(LI),测定肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,观察肝组织病理改变。结果:TFLLJ(400,200,100 mg.kg-1)剂量组可降低CCl4致小鼠肝损伤血清中的ALT和AST(P<0.01或P<0.05)。可降低小鼠肝组织中MDA和SOD活性(P<0.01或P<0.05)。TFLLJ各剂量组能明显改善肝组织的病理变化。结论:忍冬叶总黄酮对CCl4致小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用,可能与抗脂质氧化有关。
52435	雷公藤多苷对糖尿病大鼠结缔组织生长因子异常表达及肾功能的影响	目的:研究雷公藤多苷对实验性糖尿病大鼠结缔组织生长因子(CTGF)异常表达及肾功能指标的影响,探讨其保护肾功能的机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和雷公藤多苷治疗组(1.8 g.kg-1.d-1灌胃,1次/d,连续8周),链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立糖尿病大鼠模型,给药第4,8周末分别测定大鼠体重、血糖、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及24 h尿蛋白定量;HE染色法观察大鼠肾脏病理学变化;免疫组化染色测定肾组织中CTGF蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组血糖、BUN,Cr,24 h尿蛋白定量在第4,8周末显著增加(P<0.01),肾脏CTGF蛋白表达增加(P<0.01),雷公藤多苷干预后可显著抑制模型组的病理改变(P<0.05或P<0.01)。结论:CTGF表达与糖尿病肾病的进展有关,雷公藤多苷可能通过下调CTGF的表达,减少糖尿病大鼠尿蛋白排泄量,改善肾脏功能,延缓糖尿病肾病肾脏的损害。
52436	葛根芩连汤对心律失常模型大鼠血管保护作用的研究	目的:观察葛根芩连汤(Gegen Qinlian decoction)对心律失常模型大鼠血管保护的作用。方法:60只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、稳心颗粒组(2.43 g.kg-1)、葛根芩连汤低(2.16 g.kg-1),中(4.32 g.kg-1),高(8.64 g.kg-1)剂量组,每组各10只,于手术中结扎大鼠左冠状动脉前降支,在心肌缺血30 min再灌注15 min损伤模型上,监测肢体II导联心电图(ECG)。术后放射免疫分析法测定血浆内皮素(ET)、血管紧张素II(AngII)含量;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量和心肌组织核因子-κB(NF-κB)表达量。结果:与假手术组相比,模型组大鼠再灌注后AngII,NF-κB,TNF-α和ET水平均升高(P<0.01);与模型组相比,葛根芩连汤组能降低再灌注心律失常发生数(P<0.05),并可减少再灌注后AngII,NF-κB,TNF-α和ET的水平(P<0.01)。结论:葛根芩连汤对大鼠再灌注心律失常有一定的保护作用。其作用机制可能通过降低AngII的含量,从而抑制缺血区NF-κB的激活,减少TNF-α和ET有关。
52437	决明子对糖尿病大鼠肾脏纤维化的抑制作用	目的:探讨决明子对糖尿病大鼠肾脏纤维化的保护作用及其可能机制。方法:将70只SD大鼠随机分为模型组(60只)和正常对照组(10只)。禁食12 h后大鼠1次性左下腹腔注射55 mg.kg-1链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病模型,对照组给予等容量生理盐水。造模成功的大鼠随机分为模型组(生理盐水,4 mL.kg-1)、卡托普利组(10 mg.kg-1)和决明子低、中、高剂量组(1,5,10 g.kg-1),连续灌胃给药8周。检测空腹血糖、24 h尿白蛋白量、血肌酐及肌酐清除率,采用HE染色观察肾脏组织病理学变化,采用RT-PCR检测肾脏组织中转化生长因子(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)的mRNA表达,采用Western blot检测肾脏Smad3和Smad6的蛋白表达。结果:与对照组相比,糖尿病模型组大鼠空腹血糖、血肌酐、24 h尿白蛋白量均显著升高(P<0.05),肌酐清除率显著下降(P<0.05),肾脏组织中TGF-β1和CTGF的mRNA表达均明显升高(P<0.05),Smad3蛋白表达亦显著升高(P<0.05),而Smad6蛋白表达则显著下降(P<0.05);与糖尿病模型组相比,决明子治疗组中的上述各指标均显著改善(P<0.05),肾脏病理学变化也明显减轻。结论:决明子可显著减轻糖尿病大鼠肾脏纤维化程度,其机制可能与抑制肾脏组织中TGF-β1,CTGF和Smad3,并促进Smad6的表达有关。
52438	中西医结合治疗早期糖尿病肾病34例	目的:探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的治疗效果。方法:选择2010年1月到2011年12月我院住院的71例早期糖尿病肾病患者,采用西医即口服卡托普利(25 mg/次,2次/d)和胰激肽原酶(240 U/次,3次/d)对症治疗37例为对照组,在西医治疗基础上加服自拟复方中药34例作为研究组。两组持续治疗12周。观察并比较两组的疗效,测定治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),24 h尿蛋白定量的变化。结果:对照组的总有效率为82.8%,治疗组的总有效率为94.8%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后BUN,SCr,24 h尿蛋白定量降低均较明显,较治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组各指标的效果要明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病的治疗效果显著,值得推广。
52439	中西医结合治疗糖尿病肾病30例	目的:观察盐酸贝那普利联合具有益气、养阴、活血作用的中药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例病人随机分为两组,治疗组30例,服用盐酸贝那普利及具有益气、养阴、活血作用的中药生地黄12 g,黄芪30 g,苍术12 g,玄参12 g,丹参15 g,葛根12 g,川芎12 g,当归12 g,麦冬12 g,山药15 g,甘草6 g,水煎服,每日1剂,早晚饭后分服。治疗;对照组30例,服用盐酸贝那普利自2.5 mg逐渐增至能耐受的最大剂量治疗。结果:治疗组总疗效93.3%明显优于对照组70%(P<0.05),治疗组在改善患者症状、体征,降低24 h尿蛋白定量方面经统计学处理明显优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸贝那普利联合具有益气、养阴、活血作用的中药治疗DN的临床疗效优于单用盐酸贝那普利。
52440	中西医结合方案治疗慢性乙型肝炎的临床研究	目的:探讨中西医结合方案治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:76例CHB患者随机分成观察组39例和对照组37例。对照组采用派罗欣180μg/次,1次/周,sc,观察组在此基础上根据不同中医证候加用十味溪黄草颗粒或人参健脾丸。疗程均为48周。观测两组肝功能、中医证候积分、HBV-DNA定量及乙肝病毒血清标志物。结果:疗后24,48周观察组血清HBV-DNA水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);疗后12,24,48周观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.01);疗后24,48周观察组门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),总胆红素(TBil)水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);疗后48周观察组肝功复常率及HBV-DNA转阴率均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗CHB较单纯的西医治疗有更明显的临床优势,值得推广使用。
52441	超声引导下胸腔穿刺抽液合中药治疗胸膜粘连术后多房性胸腔积液疗效观察	目的:观察超声引导下胸腔穿刺抽液合中药离子导入对胸膜粘连术后发生多房性胸腔积液的影响。方法:60例患者按治疗顺序随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采取B超引导下胸腔穿刺抽液治疗,治疗组采取B超引导下胸腔穿刺合局部中药煎剂离子导入的方法治疗4周,计算胸水量,胸腔穿刺次数,卡氏评分变化。结果:治疗组胸水生成速度(总抽液量)、抽液次数少于对照组[分别为(1 910±336)mL,(3.47±1.31)次,对照组为(2 615±321)mL,(4.28±1.76)次],生存质量有较大提高(P<0.01)。结论:B超引导下多房多次穿刺配合益气扶正抗癌、活血散结利水中药离子导入治疗,胸水吸收明显。
52442	内服中药配合经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症	目的:探讨内服中药配合经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:64腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均采用PLDD治疗,并于术后进行康复训练,治疗组于术后开始服用自拟中药,疗程8周。以视觉模拟评分(VAS)记录术后疼痛情况,采用日本腰背痛手术评分(JOA)评价疗效。结果:治疗组在术后1周及术后2周VAS评分均明显低于对照组(P<0.01);术后1个月,术后3个月及术后6个月,治疗组优良率均明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:中药内服配合PLDD治疗腰椎间盘突出症能有效缓解患者疼痛,并提高临床疗效,值得临床推广使用。
52446	响应面法优化油腻型痤疮方中药配比	目的:通过响应面优化方法得到中医验方油腻型痤疮方的最佳复配比例。方法:采用体外抑菌实验、体外抑制透明质酸酶和凝血酶实验、抑制人体皮脂分泌实验,以这些实验结果为指标,进行响应面优化设计,最终找到最佳配比。结果:模拟预测最佳中药组方的复配比例是:蒲公英提取物1.19份,厚朴提取物2.19份,川芎提取物2.24份,在此复配比例下可得到相对抑脂率的理论值为38.9%。由于3种中药提取物都是0.2 g.mL-1,因此提取物的比例可以表示为它们中药材本身的质量比。实验实际检测值为40.25%。结论:用响应面优化法模拟预测的抑脂率与实测值非常相似,响应面优化法可较好地用于复方配伍比例的研究。
52448	体内、体外相结合评价CYP2E1酶活性的方法学研究	目的:以氯唑沙宗(chlorzoxazone,CZX)为"探针药物",建立一种快速、准确的体内、体外相结合评价细胞色素P450 2E1(cytochrome P450 2E1,CYP2E1)酶活性的HPLC-DAD检测方法。方法:体内实验为大鼠静脉注射CZX,剂量20 mg.kg-1,按时间点眼眶取血,检测CZX与其代谢产物6-羟基氯唑沙宗(6-hydroxy chlorzoxazone,6-OHCZX)的血浆药物浓度。体外实验为不同浓度CZX与大鼠肝微粒体温孵后,检测温孵体系中6-OHCZX的浓度,计算酶动力学参数来评价CYP2E1酶的活性。采用Agilent Extend-C18色谱柱(6 mm×100 mm,5μm),以非那西丁为内标,流动相为乙腈-0.6%乙酸水溶液,流速1.0 mL.min-1,紫外检测波长290 nm,柱温30℃。结果:体内、体外实验结果发现CZX,6-OHCZX的线性范围、日内和日间精密度、相对回收率、稳定性均符合生物样品的检测要求。结论:大鼠血浆及肝微粒体温孵体系中的其他内源性物质不干扰待测物的测定。该方法快速、稳定、灵敏度高,适合CZX及其代谢产物6-OHCZX的测定。
52453	维药麦提补合艾皮吐蒙颗粒临床疗效对比观察研究	目的:观察维吾尔医学传统降脂、疏通管脉的成药制剂麦提补合艾皮吐蒙颗粒和糖浆两种剂型的临床疗效对比研究。方法:采取双盲双模拟的研究方法,以我院就诊的高脂血症患者中符合西医和维吾尔医学诊断标准的200例患者按顺序随机分为治疗组和对照组,观察期间为28天,在此期间分别观察和记录疗效标准、安全标准等各项指标3次,最后判断疗效。结果:治疗组140例,其中显效38例,有效92例,总有效率83%;对照组60例,其中显效17例,有效43例,总有效率84%。两组间差异没有显著的统计学意义(P>0.05)。结果:传统维吾尔医成药制剂麦提补合艾皮吐蒙的两种剂型,颗粒剂和糖浆制剂之间无临床疗效差异,但是颗粒剂具备着保质期长、便于携带、服用方便、价格低廉等优点。
52458	两种有毒壮药的生药学研究	目的:对帘子藤、乌饭树两种有毒壮药进行生药学研究,为临床应用、中毒抢救和开发利用提供参考资料。方法:采用药材性状鉴定,显微鉴定,理化鉴定方法。结果:发现帘子藤根横切面皮层由5~8层细胞组成;韧皮部帽状;皮层、韧皮部、射线细胞均含大量淀粉粒。根粉末中淀粉粒众多,以单粒为主,石细胞多数,导管多为具缘纹孔导管,簇晶多菱形,棱角较尖锐。乌饭树根横切面皮层分布有石细胞群;木质部宽广,年轮明显。根粉末中纤维成束,壁厚,针晶多见。结论:以上生药学特征可作为帘子藤、乌饭树的主要鉴别依据。
52459	苗药银丹心泰滴丸治疗胸痹(冠心病心绞痛)临床观察	目的:观察苗药银丹心泰滴丸对治疗胸痹(冠心病心绞痛)的疗效。方法:口服该药后总结患者症状、体征改善情况。结论:苗药银丹心泰滴丸治疗(冠心病心绞痛)有效,且未发现明显不良反应。
52461	去脂柔肝散治疗俄罗斯人脂肪肝50例疗效观察	目的:观察疏肝理气、活血化瘀、去脂柔肝方药治疗(此方获得了国家级奖)。脂肪肝与单纯服用维生素类药及去脂药物合并使用的临床疗效。方药:选择确诊为脂肪肝,辨证属肝郁气滞、气滞血瘀型的患者为治疗对象,依据就诊顺序,随机分为两组进行观察。治疗组:肝郁气滞、气滞血瘀50例,对照组50例,口服中药8~12W后综合评定疗效。结果:治疗组临床治愈45例(90%),有效3例(6%),无效2例(4%),总有效率达96%;对照组临床治愈35例(70%),有效8例(16%),无效7例(14%),总有效率86%。两组差异明显。结论:去脂柔肝散是治疗肝郁气滞、气滞血瘀型脂肪肝的首选药物。
52463	维药艾菲提蒙汤治疗脑动脉硬化80例临床观察	目的:观察艾菲提蒙汤治疗脑动脉硬化的临床效果。方法:以艾菲提蒙汤为主药,合用异常体液的成熟剂、清除剂,库克亚片、巴地然吉布亚颗粒、达瓦依米西克蜜膏、布祖热颗粒、埃提力菲力开西尼孜等制剂进行综合治疗,1个疗程为40~50天。结果:80例患者中显效16例、有效59例、无效7例,总有效91.3%。结论:艾菲提蒙汤对脑动脉硬化有较好的治疗作用,并治疗期间未见任何毒副作用,值得临床推广应用。
52464	蒙药安神补心六味丸治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察蒙药安神补心六味丸治疗冠心病心绞痛与中药复方丹参片治疗冠心病心绞痛为对照的临床疗效。冠心病心绞痛患者114例,随机分为治疗组58例,服用安神补心六味丸5粒,每日3次;对照组56例,服用复方丹参片3片,每日3次。两组患者均治疗4周,观察症状、体征,比较两组药物疗效。结果:治疗后,两组病人的症状、体征均有不同程度的好转,但治疗组与对照组疗效有显著差异。结论:与复方丹参片比较,蒙药安神补心六味丸治疗冠心病心绞痛患者有更好的疗效。
52470	维吾尔医治疗慢性盆腔炎200例临床观察	目的:观察维吾尔医治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:采用维吾尔医成熟清除疗法,灌肠疗法,药物疗法及非药物疗法等综合治疗技术进行治疗,1个疗程均为3周。结果:200例患者中,痊愈132例,痊愈率66%,好转65例,无效3例,总有效率98.5%,治疗期间未见任何毒副作用。结论:维吾尔医对慢性盆腔炎有良好的效果,值得临床推广应用。
52472	维吾尔医学治疗白癜风的原则	白癜风是在多种复杂的内外因素作用下发生在局部或多个部位甚至全身皮肤的发白的、易于诊断、难于治愈的、慢性非传染性为特征的皮肤病。治疗方法上正确掌握致病原因和性质,制定正确,科学的治疗方案,采取针对性地进行治疗,可收到较高的疗效。本文陈述结合几十年的临床实践经验,制定白癜风治疗原则方面的一些经验和看法。
52483	不同炮制方法对蒙药泡囊草中托烷类生物碱含量的影响	目的:探讨不同的炮制方法对泡囊草中托烷类生物碱含量的影响。方法:以硫酸阿托品为对照品,用酸性染料溴甲酞绿染色,采用分光光度法,在414nm波长处对泡囊草不同炮制品中托烷类生物碱进行含量制定。结果:生品、奶制品及煎膏制品中硫酸阿托品含量分别为4.875mg/g、4.505mg/g、3.740mg/g,即生品>牛奶炮制品>煎膏制品。结论:泡囊草经牛奶炮制和煎膏炮制后,其托烷类生物碱的含量较生品均有所降低。
52484	高效液相色谱法测定苏润江片中没食子酸的含量	目的:建立苏润江片中没食子酸的含量测定方法。方法:高效液相色谱法,Shimadzu ODS柱,流动相为甲醇-0.025mol/l磷酸(2:98),检测波长270nm。结果:没食子酸在0.1557μg~1.4013μg内呈良好的线性关系,r=0.99978,平均回收率为101%,RSD为1.640%(n=5)。结论:该方法简便、快速、重现性好,能控制该制剂的质量。
52485	蒙药其查日嘎那-11质量研究中的薄层鉴别	目的:建立其查日嘎那-11中甘草、木香的薄层色谱鉴别方法。方法:采用TLC法对处方中甘草、木香进行定性鉴别。结果:本法专属性强。结论:方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量。
52486	维药马齿苋茎叶、种子中黄酮与微量元素含量分析	利用UV-754型紫外-可见光谱法和原子吸收分光光度法对维药马齿苋茎叶、种子中总黄酮与10种微量元素含量进行测定。结果表明:总黄酮为0.006~0.06mg/ml且与吸光度有着良好的线性关系,可得出回归方程G=6.8805A+0.0241相关系数R2=0.9858。测定出Zn,Ca,Te,Mn含量比较丰富。结论本法操作简便快速为进一步研究和综合利用这一民族药材提供了依据。
52489	蒙药复方丹参制剂对IIRI时肠及肠外器官保护机制探讨	目的:探讨蒙药复方丹参制剂对肠缺血再灌注损伤(IIRI)时肠及肠外器官的保护机制。方法:实验为3组,每组8只。治疗组蒙药复方丹参制剂灌胃:低剂量治疗组30mg.100g-1.day-1、高剂量治疗组70mg.100g-1.day-1;IIRI组灌服等量生理盐水,连续12天。采用血管夹夹闭肠系膜上动脉45min,去除血管夹恢复血流90min造摸。实验末取血测定TNF-α、NO含量;观察肠壁的peyer’s结数及形态变化、脏器(肺、肝、肾、肠)增长指数及组织学变化。结果:TNF-α含量,与IIRI组比较低剂量治疗组降低,但无显著差异;高剂量治疗组明显下降且差异有显著性(P<0.05)。NO含量,与IIRI组比较低剂量治疗组已有下降(P<0.05);高剂量治疗组下降更明显,(P<0.01)。治疗组肠壁的peyer’s结直径、数量基本正常,肝、肺、肾、肠病理变化较轻。结论:蒙药复方丹参制剂可通过改变血清TNF-α、NO含量,减轻脏器病理学变化,对肠缺血再罐注多脏器损伤起到保护作用。
52490	蒙药冰片两种常用炮制品对小鼠镇静催眠作用的比较研究	目的:比较采用石膏和天竺黄两种炮制方法炮制后的蒙药冰片的镇静催眠作用,为蒙药炮制标准化提供实验依据。方法:通过观察石膏制冰片和天竺黄制冰片对戊巴比妥钠阈下剂量催眠的协同作用,比较两种炮制品镇静催眠作用的效果。结果:石膏制冰片、天竺黄制冰片对戊巴比妥钠阈下剂量的催眠作用均有显著的协同效果,其中石膏制冰片的催眠效果优于天竺黄制冰片。结论:石膏制法的蒙药冰片的镇静催眠效果优于天竺黄制法。
52491	畲药地稔水煎液的镇痛抗炎作用研究	目的:研究地稔水煎液的镇痛抗炎作用。方法:镇痛实验采用小鼠热板法和醋酸扭体法;抗炎实验采用小鼠耳肿胀、大鼠足跖肿胀法和纸片肉芽肿法。结果:地稔水煎液20g/kg、10g/kg组均能显著减少小鼠扭体次数,提高热板致小鼠痛阈值;地稔水煎液5g/kg减少小鼠扭体次数,表明地稔水煎液有明显的镇痛作用。地稔水煎液20g/kg组、10g/kg组能明显减轻小鼠耳肿胀程度,降低甲醛所致大鼠足跖肿胀程度,减轻纸片肉芽肿程度,表明地稔水煎液有明显的抗炎作用。结论:地稔水煎液有明显的镇痛、抗炎作用。
52494	黄柏的研究进展	目的:总结近些年来对黄柏的药理活性的研究及临床应用,综述现阶段黄柏的研究进展,为进一步开发和利用黄柏提供理论支持。方法:阅读近20年来国内外关于黄柏的药理活性研究与临床应用的文献,并对其进行归纳总结。结果:黄柏在抗炎、抗菌、抗病毒、抗溃疡、抗氧化、抗癌、抗痛风及保护肝脏、对胃肠道、免疫系统等多方面疾病具有广泛作用。有着良好的开发前景。结论:随着黄柏药理活性的不断被发现和证实,黄柏有望成为一种具有广阔发展前景的植物药,用于治疗肝脏、心血管、呼吸道、胃肠道疾病及皮肤感染等。
52496	新疆虫草与冬虫夏草中腺苷和虫草素的HPLC法测定比较	目的:建立测定虫草类药材腺苷和虫草素含量的HPLC方法,比较新疆虫草和不同地区冬虫夏草中腺苷和虫草素的含量差异。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱:DikmaTM C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-水(15:85);柱温为30℃,流速:1.0ml/min;检测波长:260nm。结果:新疆虫草和冬虫夏草中均含有腺苷和虫草素,其中新疆虫草中腺苷含量为237.7μg/g,介于3个冬虫夏草样品(145.2~307.4μg/g)之间;虫草素含量为38.9μg/g,明显高于冬虫夏草(4.2~11.3μg/g)的3~10倍左右。结论:本方法具有简便、快捷、准确等特点,适用于虫草类药材中腺苷和虫草素含量的测定,本研究提示新疆虫草可作为冬虫夏草新资源。
52497	HPLC法测定乳癖消帖膏中丹皮酚的含量	用高效液相色谱法测定乳癖消帖膏中丹皮酚的含量。试验表明,本法线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为:96.26%,RSD=1.39%,方法简便、准确、稳定性、重现性较好。
52498	泡囊草不同炮制方法对急性毒性和药效的影响	目的:探讨泡囊草不同炮制方法对LD50和离体兔肠M受体的影响。方法:以Bliss法,计算泡囊草不同炮制品的LD50;以离体兔肠试实验对泡囊草奶制品与其生品进行药效学比较。结果:泡囊草经奶制后毒性下降,但依然保持了良好的疗效。结论:泡囊草经牛奶炮制后,达到了降低毒性,提高安全性的作用。
52499	泡囊草生品与奶制品药效学研究	目的:探讨泡囊草生品与奶制品对药效学的影响。方法:以镇痛实验和抗炎实验对泡囊草奶制品与其生品进行药效学比较。结果:泡囊草经奶制后依然保持了良好的镇痛和抗炎效果。
52500	竹节人参皂甙对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究	目的:探讨竹节人参皂甙对家犬心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:行手术结扎家犬冠状动脉左心室支,建立急性心肌缺血再灌注模型,观察急性心肌缺血再灌注状态下血流动力学、心肌组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和细胞能源Na+,K+-ATP及Ca2+-ATP酶的变化。结果:缺血再灌注后心脏舒缩功能减退,MDA含量增高,SOD、GSH-PX、Na+,K+-ATP及Ca2+-ATP活性降低,LDH、CK酶大量释放。竹节人参皂甙能不同程度的恢复左心室收缩压(LVSP)、心室内压最大变化速率(±dp/dtmax),降低左室舒张末期压(LVEDP),抑制MDA、LDH、CK升高,增强SOD、GSH-PX、Na+,K+-ATP及Ca2+-ATP活力。结论:竹节人参皂甙对心肌缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。
52511	蒙医药治疗慢性再生障碍性贫血86例临床观察	根据蒙医三元理论及血病论,将再生障碍性贫血分为琪素希拉型和巴达干赫依型,以加强消化三能分离精浊渐臻成血液,清热凉血止血为治则,以蒙药草果十九味丸治疗为主,经86例临床观察,基本治愈36例,占42%,完全缓解24例,占28%,明显好转21例,占24%,稳定和无效5例,占6%,总有效率为94%。临床观察证明该药为明显提高血红蛋白、白细胞和血小板,可迅速缓解症状,促进骨髓增生,增强免疫力。
52513	壮医药线点灸治疗肺虚哮喘免疫指标观察及作用机理探讨	目的:了解壮医药线点灸疗法对肺虚哮喘患者免疫功能的影响。方法:对30例肺虚哮喘患者治疗前后血清IgG、IgAI、gM、C3、C4、IL-1β的变化观察。结果:壮医药线点灸治疗2周后,血清IgG、、C3、C4、水平明显上升,IgA、IgMI、L-1β水平明显下降。结论:壮医药线点灸可改善肺虚哮喘患者免疫功能,增强抗病能力。
52518	藏药二十五味鬼臼丸临床疗效观察	目的:通过客观化指标观察二十五味鬼臼丸治疗妇科疾病的临床疗效。方法:观察502例妇科病人连续服用二十五味鬼臼丸15天后,对其临床症状发生情况进行统计。结果:二十五味鬼臼丸在治疗妇科疾病中有效率93%,其中治愈15.14%,显效33.86%,有效44.02%。治疗过程中未发现毒副反应。结论:二十五味鬼臼丸在妇科疾病的治疗中,有一定的疗效,依从性好。
52528	蒙西医结合治疗慢性咽炎400例疗效观察	目的:观察蒙西医治疗慢性咽炎的疗效。方法:对400例慢性咽炎患者随机抽取200例采用蒙西医结合疗法(以下简称治疗组)。另200采用西医治疗法(以下简称对照组)。结果:治疗组痊愈率84%;对照组痊愈率61%。治疗组的痊愈率明显优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗慢性咽炎是一种值得推广的方法。
52544	傣药材大剑叶木根药材质量标准研究	目的:建立傣族常用药材大剑叶木根的质量标准。方法:采用植物学、生药学、化学、毒理学等方法研究基源、性状、系统成分、显微鉴别、薄层色谱鉴别、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物、急性毒性等项目。结果:植物来源明确,显微鉴别、薄层色谱鉴别重现性好、专属性强,水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物限度设定合理,急性毒性实验结果安全。结论:该方法简便快速,能有效控制傣药材大剑叶木根的质量。
52545	HPLC法测定阿敏-乌日乐中阿魏酸的含量	目的:提高蒙药品质量标准。方法:采用反相高效液相色谱法测定该药中阿魏所含有效活性成分阿魏酸的含量。结果:阿魏酸在0.0988~0.9880μg范围内呈良好的线性关系。回归方程Y=5547381X-44336 r=0.9996。结论:该方法操作简便,快捷,结果准确,可靠。
52546	傣药蔓荆叶的药材质量标准研究	目的:制定蔓荆叶药材质量标准,为傣药资源的开发利用提供复学依据。方法:生药学研究,浸出物测定法,灰分没定法,薄层色谱法。结果:对蔓荆叶的性状、显微特征进行了描述;对三个不同产地10批蔓荆叶的水分、总灰分、酸不溶性灰分、重金属和浸出物进行了测定;同时对其蔓荆子黄素进行了薄层定性鉴别研究。结论:通过研究制定了傣药蔓荆叶的质量控制标准。
52547	蒙药贝齿的炮制工艺研究	目的:对蒙药贝齿进行最佳炮制工艺筛选。方法:应用正交实验设计法,以煅制温度、煅制时间、药材大小为条件,以煅制品的水煎液中Ca2+含量为考察指标,对蒙药贝齿的炮制工艺进行了实验研究。结果:不同炮制条件对贝齿炮制品水煎液中的Ca2+含量有显著影响;经药理学实验证明,煅制后的贝齿,其敛疮作用明显增强。结果:最终确定白贝齿煅制最佳工艺条件为:于800℃条件下煅制30分,并以小规格(长度为1.5cm~1.7cm)为宜;紫贝齿煅制最佳工艺条件为:于750℃条件下煅制30分,并以小规格(长度为3.9cm~4.9cm)为宜,为规范蒙药贝齿的炮制工艺提供了依据。
52549	民族医药治疗糖尿病临床进展	糖尿病是遗传因素与环境因素长期作用导致的一种内分泌代谢紊乱性疾病,主要是糖、脂肪、蛋白质三大代谢的紊乱,以慢性高血糖为特征,临床表现常被描述为"三多一少",即多饮、多食、多尿、消瘦等。据世界卫生组织(WHO)统计,Ⅱ型糖尿病患者已占糖尿病人的85%左右,在我国逐年增加的趋势尤为明显。对于糖尿病的综合治疗,近年来已经逐步成为临床治疗的趋势,而民族医药逐渐成为综合治疗的重要组成部分。治疗该病多从整体出发,辨证论治,具有疗效稳定、毒副作用少等优点。临床应用较多的主要有壮医、藏医、蒙医、维医等。
52560	维吾尔医治疗斑秃56例临床观察	目的:观察维吾尔医治疗斑秃的临床效果。方法:采用维吾尔医成熟疗法、清除疗法、内服外用药物疗法等综合疗法进行治疗,1个疗程为30~60天。结果:56例患者中痊愈27例,显效22例,有效4例,无效3例,总有效率94.6%,并治疗期间未见任何毒副作用。结论:维吾尔医治疗斑秃具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
52561	藏药治疗寒凝血瘀型原发性痛经112例疗效分析	目的:为观察藏药石榴日轮丸及二十五味鬼臼丸为主药,对寒凝瘀型原发性痛经的治疗效果。方法:选择属于寒凝血瘀型痛经的患者112例,随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组应用石榴日轮丸和二十五味鬼臼丸等,对照组应用少腹逐瘀汤加减比较两组用药后的疗效,症状改善等情况。结果:石榴日轮丸和二十五味鬼臼丸能够消除或明显减轻痛经患者的症状,并且在总有效率和症状改善方面都优于对照组。结论:藏药石榴日轮丸和二十五味鬼臼丸是治疗寒凝血瘀型痛经的有效方药,应在临床广泛应用。
52563	维吾尔医治疗40例木帕斯力疾病临床疗效观察	目的:观察维吾尔医治疗木帕斯力(风湿关节炎)的疗效;方法:根据维吾尔医药传统疗法,内外用药治疗40例木帕斯力疾病;结果:35例患者中,显效21例(52.5%),有效16例(40%),无效3例(1.5%),总有效率92.5%;结论:在治疗木帕斯力时,根据mizaj和hilit理论进行分类,内外用药治疗,可取得较高的疗效和预防本病的复发。
52565	壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析	目的:观察壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将符合诊断的54例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为西药对照组26例及壮医药线点灸治疗组28例。西药组予干扰素、VitB1、VitB12肌注治疗,治疗组采用壮医药线点灸治疗。比较二组病例的临床疗效。结果:壮医药线点灸治疗组综合疗效明显优于西药对照组(P<0.01)。结论:壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,值得临床推广应用。
52568	蒙医治疗获得性癫痫性失语7例	目的:探讨获得性癫痫性失语的蒙药治疗。方法:采用蒙药制剂口服治疗获得性癫痫性失语7例,结果:4例(占57%)恢复正常为优;2例(占29%)为良,1例(占14%)好转,总有效率100%。结论:蒙药治疗获得性癫痫性失语,对语言功能及行为异常等均有不同程度的改善,疗效满意。
52569	壮医药线点灸治疗原发性痛经85例观察	目的:探讨壮医药线点灸疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将120例原发性痛经患者随机分为两组,治疗组85例采用壮医药线点灸治疗,对照组35例口服颅痛定、维生素B1。结果:治疗组治愈59例,有效25例,总有效率98.82%,对照组总有效率74.29%,两组差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:壮医药线点灸疗法治疗原发性痛经有较好疗效。
52581	维药蜜膏剂及其常发生的质量问题	维药膏剂具有良好的疗效,而且应用广泛。虽然早已上市,但尚存在制备工艺和质量控制不够规范,所以探讨影响蜜膏质量因素,力求采用新技术、新工艺,开展其稳定性方面的研究,将这一古老剂型进行不断改革是维药制剂现代化的基础之一。
52586	鸡血藤含药血清对L_(1210)细胞的影响	目的:观察鸡血藤(SS)对白血病L1210细胞株的影响。方法:以白血病L1210细胞株为研究对象,以昆明小鼠含药血清为药物,用MTT法观察SS含药血清对白血病细胞株L1210细胞增殖的抑制作用。结果:SS含药血清对L1210细胞有抑制作用,其结果具有统计学意义。结论:SS含药血清具有一定抑制L1210肿瘤细胞增殖及其诱发的移植性肿瘤作用。
52587	维药雪莲前列栓的主要药效学研究	目的:研究雪莲前列栓的解热、镇痛、抗炎作用。方法:采用小鼠足跖肿胀法、小鼠耳廓肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法、腹膜炎性渗出法、发热法、扭体法和热板法来观察雪莲前列栓的抗炎、解热、镇痛作用。结果:本品可抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度,明显抑制角叉菜胶所致小鼠足跖肿胀度及棉球肉芽组织增生,而且对酵母所致大鼠发热有明显降温作用,并具有较弱的镇痛作用,对小鼠腹膜炎性渗出有明显的抑制作用。结论:雪莲前列栓具有明显的抗炎作用、显著的解热作用和较强的镇痛作用。
52588	化瘀固精颗粒药效学实验研究	目的:研究化瘀固精颗粒的解热、镇痛、抗炎作用。方法:采用二甲苯小鼠耳壳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶致小鼠足跖肿胀、大鼠棉球肉芽肿、醋酸所致小鼠扭体、热板致小鼠疼痛、干酵母所致大鼠发热反应来观察化瘀固精颗粒的抗炎、解热、镇痛作用;结果:化瘀固精颗粒小鼠(2.5、5.0、10.0g/kg生药),大鼠(1.6、3.2、6.4 g/kg生药)灌胃给药,显著抑制二甲苯所致小鼠耳壳肿胀(与空白对照组比较P<0.01);拮抗醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高(与空白对照组比较P<0.01);明显减轻角叉菜胶所致小鼠足跖肿胀(与空白对照组比较P<0.01);抑制大鼠棉球肉芽组织的增生(与空白对照组比较P<0.01);明显减少醋酸致小鼠的扭体反应次数;延长小鼠对热板法所致疼痛的耐受时间(与空白对照组比较P<0.01);对干酵母所致大鼠发热反应有拮抗作用(与空白对照组比较P<0.01);结论:化瘀固精颗粒具有明显的抗炎、解热、镇痛作用。
52590	新疆一枝蒿研究进展	新疆一枝蒿是新疆民族医传统用药,历史悠久。具有抗过敏、抗菌、抗病毒、健胃促消化、保肝、解毒等多种功效,有巨大的开发研究潜力。本文从新疆一枝蒿的药材鉴别、化学成分及提取分离、药理作用、临床应用及制剂4个方面,结合本所研究工作,对其近年来的研究进展作一概述。
52598	沙棘总黄酮和广枣总黄酮对大鼠缺血心肌组织蛋白质表达的比较	目的:探讨比较沙棘总黄酮(TFH)和广枣总黄酮(TFC)对缺血心肌的保护作用及其相关蛋白表达谱的改变。方法:应用表面增强激光解吸离子化蛋白质芯片技术检测了经TFH和TFC处理后的缺血心肌组织和未经处理的的对照组缺血心肌组织中的蛋白质谱。用PHSII-C型蛋白芯片阅读机读取数据并进行比较分析。结果:与对照组的缺血心肌组织相比,经TFH处理后的缺血心肌组织3种芯片共捕获6个存在有差异的蛋白质峰,其中有1个呈高表达,有5个呈低表达;经TFC处理后的缺血心肌组织3种芯片共捕获7个存在有差异的蛋白质峰,其中有2个呈高表达,有5个呈低表达;TFH和TFC比较,各蛋白质表达峰的强度有所差别。结论:TFH和TFC均可从蛋白质水平进行调节从而产生抗心肌缺血作用,但它们所影响的蛋白种类、数量及作用机制均有所差别。
52599	正交实验法研究牛奶制珍珠的炮制工艺	目的:对蒙药奶制珍珠的炮制工艺进行优选。方法:用正交实验设计法,以牛奶用量、煎煮时间、干燥时间和干燥温度为条件,以炮制品的水煎液中总Ca2+含量为指标,对牛奶制珍珠的炮制工艺进行了实验研究。结果:不同炮制条件对牛奶制珍珠的水煎液中总Ca2+含量有一定影响,药理实验证明,该工艺所得炮制品,镇静催眠作用明显增强。结论:确定牛奶珍珠的最佳工艺条件为:珍珠与牛奶用量(g:g)为1:10,煮制4h,于200℃烘干1h,为规范蒙药珍珠的炮制工艺提供了参考依据。
52606	壮医药综合疗法治疗子宫肌瘤52例观察	目的:探讨壮医药综合疗法治疗子宫肌瘤的效果。方法:采用壮医药内服、外治(药物外敷、针灸、拔罐、药线)疗法治疗子宫肌瘤患者52例,并与西药米非司酮治疗50例(对照组)进行疗效比较观察。结果:治疗组与对照组的疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:壮医药综合疗法治疗子宫肌瘤疗效显著。
52608	白热斯油治疗斑秃疗效观察	目的:观察复方白热斯油治疗斑秃的疗效及安全性。方法:对临床确诊的斑秃病人采用对照临床实验方法进行疗效观察。结果:治疗组治愈率达66.7%,总有效率达93.34%,无明显不良反应。结论:白热斯油不仅能治疗白癜风而且还能治疗斑秃。
52609	苗药天王酒治疗骨质增生270例疗效观察	天王酒是长角苗的故乡—六枝梭嘎地区苗族同胞习用于治疗各种关节性疾病验方,经我院草药室收集整理,用于治疗各种骨质增生症270余例,能快速缓解疼痛,消除局部无菌性炎症,改善症状。
52618	壮医药线点灸治疗冻疮临床疗效观察	目的:探讨壮医药线点灸疗法治疗冻疮的临床疗效。方法:对55例冻疮患者采用壮医药线点灸疗法治疗,并与35例中药组进行对照。结果:治疗组治愈46例,有效9例,总有效率100%,与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论:壮医药线点灸疗法治疗冻疮有较好疗效。
52619	火针配合拔火罐治疗肩周炎疗效观察	肩周炎属祖国医学痹证范畴,多因老年体弱,肝肾亏损、气血虚衰、筋肉肌腱失于濡养,合并操劳损伤,风寒湿邪侵袭等所致。常规治疗时间长,治疗过程痛苦。笔者采用火针配合拔火罐治疗观察,本法操作简单,疗效确切,值得推广应用。
52622	浅析肉桂在中、蒙、藏及维医药学中的临床应用异同	肉桂是中、藏、蒙以及维吾尔医药学常用药。本文从肉桂的性味、功效主治、临床应用等方面,比较肉桂在中医药学、蒙医药学、藏医药学以及维医药学中的临床应用异同,希望在保留各自特色的基础上,相互借鉴,拓展应用,使之发挥其更全面的作用。
52623	五味清浊散对3T3-L1细胞TNF-α浓度和基因表达的影响	目的:观察五味清浊散(WQS)对脂肪细胞血糖浓度和TNF-α水平及其mRNA其表达的影响。方法:药物处理48h后,采用GOD-POD法检测3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)模型培养液中葡萄糖浓度,ELISA法检测TNF-α浓度,RT-PCR法检测TNF-α基因mRNA的表达。结果:WQS使脂肪细胞IR模型培养液葡萄糖、TNF-α浓度降低,并下调TNF-α基因mRNA的表达。结论:WQS有显著的降糖作用,并下调TNF-α水平。
52624	维药艾菲提蒙方水提物对高脂血症大鼠血脂的影响	目的:探讨艾菲提蒙方水提物的毒性及其对高脂乳剂灌胃造成的高脂血症模型大鼠的降脂作用。方法:选用昆明小鼠,用简化机率单位法测定半数致死量或最大耐受量。选用SD大鼠,高脂乳剂灌胃形成高脂血症动物模型,灌胃给予艾菲提蒙水提取物(0.85g/kg、1.7g/kg、3.4g/kg),观察本品对血清总胆固醇(T-CHO)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平的影响。结果:小鼠对艾菲提蒙方水提取物最大耐受剂量为68g/kg。艾菲提蒙方水提取物(0.85g/kg、1.7g/kg、3.4g/kg)能降低血清T-CHO水平(P>0.05),1.7g/kg、3.4g/kg剂量能降低血清HDL-C水平(P<0.01～P<0.05),同时3.4g/kg剂量能降低LDL-C水平(P<0.05)。结论:艾菲提蒙方水提物对高脂血症动物模型无显著影响。
52626	火硝制蜗牛的质量标准研究	目的:对蒙药火硝制蜗牛炮制品进行质量标准研究。方法:参照《中国药典》2005版一部附录中有关项目规定的方法,对蜗牛炮制品的水分、灰分浸出物的含量进行了测定,对其钙离子、重金属、砷盐进行检查。结果:经实验研究,取得了上述各项的客观数据。结论:火硝制蜗牛的总灰分限量为57.5%,酸不溶性灰分限量为26.2%;重金属限量为20%;砷盐限量为4%,为制订其质量标准提供了依据。
52628	有毒壮药肥荚红豆的显微鉴别	目的:对有毒壮药肥荚红豆进行显微鉴别研究,为鉴别、临床应用和进一步开发利用提供参考资料。方法:性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别。结果:肥荚红豆根横切面木栓层较厚,韧皮部外测有帽状纤维束断续排列成环。茎横切面木栓层窄,韧皮部外侧有帽状纤维束断续排列成环,易见较大的草酸钙方晶。叶横切面上下表皮均被角质层,栅栏组织一列,中脉维管柱呈"U"型排列,且外测有中脉维管柱鞘。粉末中可见有晶鞘纤维、石细胞、方晶、单细胞非腺毛。结论:以上特征可作为肥荚红豆的主要鉴别依据。
52629	维药瘤果黑种草子化学成分研究	目的:研究瘤果黑种草子的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱分析鉴定化合物的结构。结果:从瘤果黑种草子中分离鉴定了4个化合物,分别为二十六酸(I)、1-二十烯(II)、黑种草苷(III)、附子碱(IV)。结论:化合物(I)和(II)首次从该植物中发现。
52639	壮医药线点灸治疗带状疱疹研究	本文概述了近10年壮医对带状疱疹的认识,壮医药线点灸治法及其治疗机理研究。
52640	壮药绞股蓝对神经系统影响的研究进展	通过综述壮药绞股蓝对神经系统的影响,为进一步研究GP对神经系统的药理作用提供参考,也为临床上对神经系统方面疾病的治疗、药物的研究开发提供新的思路和途径。
52656	香港算盘子和山柑算盘子的显微鉴别	香港算盘子Glochidion zeylanicum(Gaertn.)A.Juss.和山柑算盘子Glochidion sphaerogynum(Muell.-Arg.)Kurz.同为大戟科植物,药用部位外部特征相似,但临床应用不同。香港算盘子根皮用于咳嗽、肝炎。茎、叶用于腹痛,衄血,跌打损伤[1]。山柑算盘子其枝叶用于感冒发热,暑热口渴,口腔溃疡,口腔炎,湿疹,疮疡溃疡[2]。有关香港算盘子和山柑算盘子的显微特征研究未报道,本文对香港算盘子与山柑算盘子的显微特征进行研究,为临床和进一步开发利用提供鉴别依据。
52657	HPLC法测定小儿感冒宁糖浆中黄芩苷的含量	目的:采用高效液相色谱法测定小儿感冒宁糖浆中黄芩苷的含量。方法:用十八烷基硅烷键合相硅胶为填料;以甲醇-水-磷酸:50:50:0.28)作为流动相;检测波长为276nm。结果:黄芩苷在0.020928～0.20928ug范围内线性关系良好,平均回收率为99.8%,RSD=1.7%。结论:该检测方法简便准确,可用于该制剂中黄芩苷的测定。
52665	苗药血人参种子采收加工及育苗技术研究初报	目的:对血人参种子进行种子生物学特性观察研究,为血人参种子采收加工提供参考;进行不同基质、不同覆土深度和不同播种方式育苗试验研究,为其育苗技术奠定基础。方法:在10月、11月、12月,分别采集野生血人参种子,观察其形态、收获数量等特点,测定千粒重、发芽率,以确定其最佳采收期和加工方法;在珍珠岩、腐殖土、河沙、菜园土不同基质中进行播种试验,确定血人参种子育苗适宜基质;在试验地进行不同覆土深度和播种方式试验,确定其种子育苗的覆土厚度及播种方式。实验结果:10、11、12月份血人参种子形态、发芽率没有显著差异,但千粒重、收获率差异显著;在4种育苗基质试验中,以腐殖土处理成苗率最高;覆土深度以1～2厘米为宜,播种方式以沟播效果为佳。
52666	不同种植基地菊苣药材的质量对比研究	<正>菊科植物毛菊苣Cichorium glandulosum Boiss.etHout及菊苣Cichorium intybus L.为新疆地区维吾尔族常用药材,其全草、根、籽入药,是清热卡森颗粒(国药准字Z65020172)、护肝布祖热颗粒(国药准字Z65020168)、复方木尼孜其颗粒(国药准字Z65020166)、炎消迪娜儿糖浆(国药准字Z65020183)的主要原料药才,《中国药典》2005年版一部收
52667	探论维吾尔医临床中电子病历的使用前景	电子病历是医院信息化进程中的必然趋势,建立以病人诊疗信息为主线,又是有效缩短写病历时间,有利于医生对病人的准确诊断与有效治疗,提高医护人员工作效率,提升质量管理水平,改善整体医疗质量并作为医疗信息化的主要管理策略在医疗实践中推广执行。
52669	女性易隐藏的几种常见妇科病	妇女生理方面有经、孕、产、褥的特点,所以应十分重视妇女月经期、妊娠期、哺乳期及绝经前后的卫生,预防和减少疾病的发生。很多女性由于气温变化,经期卫生,分娩,流产,手术或外阴不洁等可能成为病源。本文就女性易隐藏的的4种常见妇科疾病即宫颈糜烂、慢性附件炎、子宫肌瘤、乳腺增生病因以及临床症状进行了分析,并提出了临床上妇科较常见特殊的检查方法进行诊断,做到早发现,早治疗。防止疾病陈旧难以治愈或反复发作使得妇女身心受损,从而影响生活质量。
52674	维吾尔医综合疗法治疗冠心病稳定型心绞痛267例临床观察	目的:采用无对照、开放、多中心病例观察,对冠心病稳定型心绞痛维吾尔医综合治疗方法的有效性和安全性进行评价,形成规范化诊疗方案。方法:治疗前期给予成熟剂、清除剂以调节异常体液(Hilit)平衡,同时给予养心达瓦依米西克蜜膏、宝心爱维心口服、益心巴迪然吉布亚颗粒等药物进行综合治疗,总疗程为28±3天。结果:267例患者总有效率94.6%。结论:维吾尔医综合治疗冠心病稳定型心绞痛有较好的疗效,并无毒副作用,值得临床推广应用。
52676	白癜风患者血清泌乳素水平与维吾尔医异常体液分型相关性研究	目的:检测240例进展期白癜风患者血清中泌乳素(PRL)水平,多角度探讨维吾尔医异常体液分型与白癜风病发生发展的关系。方法:采用采用化学发光法测定并与120例正常对照组比较。结果:1.对照组与病例组泌乳素水平数据样本均数及总体分布存在显著性差异。2.女性对照组成员泌乳素检测数据与女性病例组成员的数据样本均数及总体分布存在显著性差异。男性则无显著性差异。结论:泌乳素无法作为一项诊断检测指标用以衡量白癜风患病程度,更无法作为维吾尔医学理论中各白癜风辨证分型的诊断依据。推断,泌乳素可能并非直接参与或导致白癜风发生及发展。
52677	比和玛尔将散治疗87例溃疡性结肠炎临床观察	目的:比和玛尔将散的用药时间、临床疗效观察。方法:2007年9月至2010年5月在自治区维吾尔医医院的牵头下喀什地区维吾尔医医院、哈密地区维吾尔医医院、伊宁市维吾尔医医院等4家医院对87例溃疡型结肠炎患者用比和玛尔将散药用的时间30天和40天1个疗程临床疗效观察。结果:87例溃疡型结肠炎患者中第一组43例中有效22名(51.16%)例,无效21例(48.83%)。第二组44例中痊愈13例(29.54%),有效25例(56.81%),无效6例(13.35%)。结论:维吾尔药比和玛尔将散用药时间越长治疗溃疡性结肠炎具有良好的疗效。
52678	慢性前列腺炎134例维吾尔医治疗总结	<正>我院自2005年11月至2010年7月共治疗慢性前列腺炎134例,取得了很好的疗效。治疗情况如下。1临床资料1.1一般资料:134例患者中有18岁～35岁者36人,占26.8%。35岁～50岁者36人,占19.4%。50岁以上72人占38%。湿凉性者76人,占56.7%,湿热性者8人占6%,干热性者6人占4.5%,干凉性者44人占32.8%。
52679	维吾尔药卡比子散灌肠液治疗溃疡性结肠炎233例黏膜病变疗效观察总结	目的:观察维吾尔药卡比子散灌肠液治疗溃疡性结肠炎的黏膜病变疗效效果。方法:使用卡比子散灌肠液灌肠疗法进行治疗,一个疗程为30～45天。结果:233例,痊愈38.6%,显效16%,有效37%,无效10%,总有效率为91.8%,治疗期有3%发生不良反应。结论:维吾尔药卡比子散灌肠液治疗溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效。
52680	藏医放血疗法治疗158例高原红细胞增多症临床疗效评价	目的评价藏医放血疗法对红细胞增多症的临床疗效。方法对高海拔地区158例HAPC患者放血前后的血象进行检测分析。结果在治疗前后的血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板4种血液指标比较,血红蛋白、红细胞指数与治疗前相比有明显降低,数据有非常显著性意义(P<0.01),血小板指数降低具有显著性意义(P<0.05)。白细胞指数与治疗前相比无显著性意义。结论藏医放血疗法对此病的疗效优于现代医学药物和静脉放血疗法,具有一定治疗效果。
52682	蒙药清热解肌汤治疗外感高热症55例疗效观察	<正>由于外感而导致高热或持续高热是临床常见之症,其病机多是外感表邪未解,入里化热。作者自拟表里双解之剂清热解肌汤应用治疗外感高热之症,收到了满意效果。现汇总55例临床病例,并与西药组26例作对照,将观察结果报告如下。1病例选择凡外感热病,体温在39摄氏度以上(包括39摄氏度)
52683	维吾尔药治疗失眠症60例疗效观察	目的:观察吾斯提库都斯糖浆治疗失眠症的临床疗效。方法:60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例;治疗组给予吾斯提库都斯糖浆和高孜班蜜膏联合治疗,对照组给予高孜班蜜膏单独治疗;疗程一般在14d。结果:治疗组治愈率为53.33%,对照组的26.66%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中未出现不良反应。结论:吾斯提库都斯糖浆改善失眠症状和后遗症的疗效显著。
52684	维吾尔医治疗100例白癜风临床报告	目的:主要针对从2009年至2010年在我院皮肤科住院治疗的100例异常黏液质型白癜风患者的诊疗。方法:以维吾尔医基础理论为诊断基础,应用针对性的专用成熟剂和清除剂的同时,用维吾尔医专用药(君药),外用药与病人气质相结合,主要针对患者体内的异常体液治疗而进行的。结果:痊愈者5例(5%),显效者81例(81%),有效者14例(14%),无效者无。结论:在评估治疗白癜风效果过程中,针对异常体液给予成熟剂和清除剂,改善血液循环,活血,调节代谢,激活色素,皮肤白斑处的色素生成,强健体格为主要治疗基础。采用调理疗法,内服药物疗法,非药物疗法等综合治疗的方法时,能提高治疗效
52685	维吾尔医手法复位外固定治疗尺桡骨双骨折	<正>尺桡骨双骨折是在直接外力和间接外力作用下,即因直接碰撞、摔倒等原因手掌着地,外力沿桡骨影响骨干而引起的,以局部疼痛、肿胀、畸形、运动受阻、按压时疼痛加剧以及骨骼摩擦感等为主要症状的骨折疾病。尺桡骨双骨折以骨折顶端是否与外界接触分为封闭式骨折和开放性骨折等两种;根据骨折形状分为横断性骨折、斜性骨折、
52686	维医拔罐疗法治疗175例白癜风患者临床总结	目的:自2008年至2010年在我院皮肤科住院的175例白癜风患者采用维吾尔医治疗与拔罐疗法相结合,进行疗效评价。方法:维吾尔医药物治疗结合拔罐疗法。结果:痊愈的为26例,占14.9%;显效的为57例占,32.5%;有效的为61例,占34.9%;无效的为31例,占17.7%;结论:白癜风患者药物治疗的同时采取拔罐治疗可以加快恢复时间和恢复率。局部采取拔罐治疗法具有清除皮损部位的异常黏液质,吸收代谢产物等特点和扩血管、清血恢复体液平衡而改善血液循环作用,对加快黑色素产生起一定的作用,清除异常体液达到有效的治疗效果。
52687	维吾尔医治疗心绞痛78例总结报告	目的:对78例心绞痛患者进行的治疗方法的研究。治法:首先给予Munziq成熟剂和Mushil清除剂排除异常体液汁,选择具有扩张冠状动脉,改善冠状动脉弹性,改善血液循环,加强生命力(Kuviti haywani)功效的维吾尔医药剂。结果:对78例患者按上述进行治疗,患者痊愈26例(占36.11%),有效37例(占47.43%),无效15例(占19.23%),其有效率为80.77%。结论:对心绞痛患者给予成熟剂和清除剂选用加强生命力,补益脑,肾,心脏的药剂。对因治疗,选用止痛,扩张血管,改善血液循环,综合用药,调节饮食,心理治疗等多种治疗措施能对其征状起到更好的疗效。
52688	蒙医药治疗湿疹	<正>湿疹是一种临床常见的病因复杂、迟发型变态反应性皮肤病。笔者通过多年临床实践以蒙医调节"三根"理论指导,用蒙药治疗湿疹疗效显著,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组共50例,其中男性22例,女性28例;年龄最大58岁,最小16岁,平均年龄37岁;病程最短为15
52691	维医综合疗法治疗椎间盘突出症118例	目的:观察三棱针配合维吾尔医治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用三棱针放血,加拔罐、维药成熟剂、清除剂内服。结果:总有效率95%。提示:三棱针放血、拔火罐可祛除淤血,维药成熟剂、清除剂可使体内的致病物质清除体外,达到扶正固本止痛的作用。
52692	维吾尔药制剂使用大蒜新方法	<正>大蒜,多年生草本植物,百合科葱属。地下鳞茎分瓣,按皮色不同分为紫皮种和白皮种。辛辣,有刺激性气味,可食用或供调味,亦可入药。大蒜种西汉时从西域传入我国,经人工栽培繁育深受大众喜食。来源:蒜Allium sativum L.(Garlic)以鳞茎入药。春、夏采收,扎把,悬挂通风处,阴干备用。
52693	浅谈更年期综合征的蒙医药治疗	<正>更年期综合征是指妇女在绝经前后出现"三舍"功能紊乱为主要症状的一种综合征,三素七元平衡发生变化,肾"三舍"功能减退,精血不足、气血运行不畅所致。更年期因卵巢功能减退,雌激素水平下降引起的植物神经功能紊乱和代谢障碍为主的一系列症状,从卵巢功能旺盛变为
52694	畲医钟氏不孕症方剂治验分析	<正>畲族医术源于中医和自身长期的医疗实践。畲医药主要特点是:祖传医术、专科性强、擅用青草药,有独特的疾病命名和疗法。福安市畲族名医兰银妹,系福安市坂中畲族乡白岩下村人,擅用青草药治疗妇科病,在闽东一带负有声誉,钟石秋是兰氏传人,行医40余年,擅长用中草药治疗不孕症、闭经、习惯性流产已自成体系,精心研制了不
52695	关于治疗白癜风的初探	<正>白癜风是一种皮损为局部纯白色或粉浅色色素脱失白斑。已经成为极其普遍的皮肤疾病蔓延于普通人群中。虽然白癜风无痛苦症状、不给患者生命带来危险,但由于常发生在面部等暴露的部位而影响容貌、美观,给患者带来精神压力。对白癜风的认识:全身不同部位皮肤色素脱失而发生
52696	浅谈维吾尔医对腰椎间盘突出症的治疗	<正>目前,腰椎间盘突出症的患病率,随着生活节奏的加快、工作环境、生活习惯和饮食变化的日趋升温,常见在中青年人群中。腰腿部疼痛在临床上是一种常见的疾病,其病变复杂,多见于普通损伤和退行性病患者,尤其是腰椎间盘突出症是最有代表性的病状之一。在腰椎间盘突出,腰椎间盘退行性病变的基础上而发生的。损伤是引发这种病症的主要原因。腰椎间盘突出是支撑体重力最主要
52698	麻力胡利亚(抑郁症)维吾尔医诊疗指南	<正>麻力胡利亚(抑郁症)是一种常见的情绪障碍性疾病,是以心情显著而持久的低落为主要症状,并且伴有相应的思维、行为改变的疾病,引起抑郁症的病因复杂,如:外界压力、疾病,长期用药、内分泌失调、基因遗传等。病因机理甚为复杂,目前随着人们生活条件水平的提高、工作及生活压力的增大,全国范围内抑郁症的犯病率
52702	维吾尔医传统特色埋沙疗法治疗白癜风	治疗白癜风维吾尔医具有独到之处及显著的疗效,其中埋沙疗法也具有悠久历史[3]。沙疗临床应用以沙代药、方法简便、治表治本、无副作用、功能确切、疗效迅速,是集热疗、磁疗、按摩等为一体的一种综合物理理疗法,属于"非药物自然疗法"。可以填补目前医药治疗方面空白,潜力巨大,医疗应用领域前景广阔。本文从传统医学的角度进行探讨,为维医沙疗白癜风的推广应用提供理论依据。
52705	维吾尔药材龙蒿、黄花蒿、野艾蒿的鉴别研究	目的:通过对龙蒿、黄花蒿、野艾蒿花粉的形态,结合薄层色谱鉴别特征,为准确鉴别3种蒿属药材提供了试验依据。方法:采用硫酸-醋酸酐分解法制备花粉,用普通光学显微镜观察并测量粉粒大小、形状、沟张开的角度,并选取有代表性的视野(目镜15×,物镜40×)进行拍摄;采用薄层色谱法进行定性鉴别。结果:龙蒿花粉粒是由长圆到圆的变化(1.38～1.03),黄花蒿(1.53～0.741)、野艾蒿(1.32～0.771)的形状较相似,都是由长圆到圆再到扁圆变化,花粉粒形状野艾蒿与其他二者无显著性差异,而龙蒿与黄花蒿差异显著,从而可以区分龙蒿与黄花蒿;3种蒿属花粉粒沟所张开的角度大小不同,大小依次为龙蒿>野艾>黄花蒿,且黄花蒿与二者差别显著;薄层色谱特征斑点清晰。结论:观察植物花粉形态、大小,结合薄层色谱鉴别可以很好的鉴别上述3种植物和药材。
52706	藤类苗药治疗痹证的用药规律研究	目的:研究藤类苗药治疗痹证的用药规律。方法:收集了苗族治疗痹证的藤类药用植物,对其治疗痹证的相关功效进行归纳整理,并从有关苗医药专著及公开发表的文章中选取治疗痹证的苗医验方93首,对所用的药物及治疗的痹证类型进行了统计分析。研究结果表明,治疗痹证的藤类苗药共26科,66种。其中以祛风除湿和祛风止痛功效的为主。在验方中,鸡血藤的使用频率最高,大血藤、威灵仙、黑骨藤、石楠藤等次之,另有许多药物虽有祛风湿作用,而在实际应用中较少使用或不用。验方所治病证中以风湿痹痛和风湿性关节炎选用的藤类药物最多。
52711	羊尾油在哈萨克医药中的应用	羊脂油不仅是人们经常食用的一种动物油脂,也是哈萨克医常用的药材和药物基质,又是一种中药炮制辅料和化妆品原料。
52717	黄连用于3例重度压疮病人护理经验	<正>黄连的作用:消炎,抗菌,松弛血管平滑肌,降压,降血糖,止痛,明目散气,通路,清血,杀菌,皮肤养颜。压疮是临床常见的并发症,在预防压疮及压疮的护理治疗上一般护理人员凭经验判断压疮危险程度,缺乏科学评估和监控体系,压疮发生后的护理治疗措施有时不能取得满意效果。
52718	维医治疗儿童股骨干骨折450例	<正>股骨干骨折,在儿童(婴儿、少年)发生率较高。本院在2000年元月到2011年7月期间,对450名儿童股骨干骨折进行外部包扎治疗,取得了良好的疗效。1临床资料450名患者中男261名(58%),女189名(42%)。观察骨折形状:倾斜骨折占288名(64%),正端骨折144名
52719	三味绿矾汤散治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效观察	目的:现代医学难以治疗且复发率较高的复发性阿弗他溃疡(复发性口疮),用藏药三味绿矾汤散治疗,可提高治愈率和延长复发周期。方法:对4年来我院接诊的52例复发性阿弗他溃疡病人使用藏药三味绿矾汤散治疗情况进行分析。结果52例复发性阿弗他溃疡病人37名使用了藏药三味绿矾汤散,15例同时使用藏药大汤散、十一味番公丸等,其中35例病人痊愈,未出现复发现象,13例病人的复发周期明显延长,4例病人未起效。结论复发性阿弗他溃疡在藏医学属阳病——热性病,藏药三味绿矾汤散记载于《四部医典》后续汤剂学的治热性病汤剂部中,方剂的特点具有较强治疗复发性阿弗他溃疡的独特作用。具有大大提高治愈率,不愈者也能够疼痛缓解、复发周期延长、使得体现了藏药能够治疗现代医学难以解决的藏医药特色。
52720	预防医院院内感染的措施体会	<正>医院感染是全球性公共卫生的一个重要问题,预防和控制医院感染是医院管理,提高医疗护理质量的一项重要工作。院内感染是当前医学领域备受关注的问题之一,其特点是起病急、不易控制,常呈爆发流行,有较高的发病率和死亡率。因此加强对院内感染的预防,落实各项制度和措施,对降低院内感染的发生至关重要。现就各级维吾尔医医院院内感染的发生及预防进行探讨。1院内感染的发生因素1.1维吾尔医医院对医院内感染的管理起步晚,基础知
52724	藏药三味龙胆花散治疗慢性咽喉炎	<正>慢性咽喉炎是咽喉部黏膜及黏膜下组织充血、水肿、增生性疾病,有病程长,症状顽固,不易治愈,常反复发作等特点,在现代医学上是一个治疗难点。按藏医的理论对其症状和病因分析,是因"痰质津液"变质沉积不通所致。经用三味龙胆花散治疗,得到奇特疗效,现报告如下。1临床资料本组28例,男12例,女16例;年龄17～50岁;病程1～5年。职业为教师、演员和学生。主要表现为咽喉肿痛,声音撕哑,咽喉干燥、干咳等,咽喉部充血水肿,并有颗粒
52725	扎冲十三味水泛丸成型工艺的研究	目的:优化扎冲十三味水泛丸成型工艺。方法:应用对比试验的方法筛选扎冲十三味水泛丸的最佳工艺条件。结果:扎冲十三味水泛丸起模:每1000 g药粉用43～44g粉起模,泛丸加水方法:采用喷雾加水法,丸粒表面润湿均匀,成品的圆整度好。泛丸加粉方法:采用将粉末直接加入包衣锅底部的方法,可使集中于锅底的小丸充分粘附药粉,缩小了丸粒的粒度差,并使丸粒大小一致,均匀度好。
52726	余甘子的维吾尔医应用及研究进展	余甘子(phyllanthusemblical)营养丰富,含有多种对人体有益的活性物质。本文中通过查阅近年来研究余甘子的文献报道综述了余甘子的特性、营养成分、药理、作用及开发利用前景,为余甘子的深入开发和利用奠定基础。
52729	蒙医辨证论治高血压病	<正>高血压病是引起脑卒中、冠心病、急性心肌梗死等心脑血管病的主要原因,对于人类健康威胁甚大,因此,其防治一直是临床工作的重点。蒙医学对高血压病有自己独特的认识与治疗方法,现就蒙医药治疗高血压病的研究进展讨论如下。1研究现状蒙医临床工作者们根据临床经验,对于治疗高血压病作了很多临床研究,据临床报道,如木其尔报道用蒙药玛日沁-13味汤治疗高血压病30例,其中显效24例占80%,有效4例占11%,无效2例占7%例,总有效率达
52730	蒙医对单疱病毒性角膜炎的认识和治疗	<正>单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是指角膜由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的角膜病,易引起角膜溃疡,在角膜病中致盲率占第一位。发病机制复杂,本病的临床特点为反复发作。目前对病毒性角膜炎没有有效控制复发的药物,多次发作后角膜混浊,逐渐加重,最终导致视力下降甚至失明。在临床治疗中单纯西药局部或全身治疗的效果都不理想,而用蒙西医结合治疗单纯疱性角膜炎可获得较满意的疗效。1西医治疗方面单纯疱疹病毒性角膜炎被认为是角膜防御功能减弱,由单纯疱疹病毒感染、免疫与炎症反应参与、损伤角膜而引起的炎症。临床对该病治疗原则为:抗病毒为主,积极
52731	关于异常合力体导致子宫肌瘤机制的探索	<正>子宫肌瘤是由各种原因即常食过度热性烧烤的食物,长期生活、工作在高温度环境,常用热性调料或热性药物,过度劳累,多怒,多沮丧,多发愁等诱因,在体内产生异常体液过多,影响子宫肌组织,重复刺激,从而子宫滑肌细胞脱离机体的管理,无序增生,在子宫壁导致占位性病变。临床上以可触及下腹块状物,月经紊乱,白带增多,痛经等症状为主要表现的结构损伤类疾病,一般通称子宫滑肌瘤。若忽视此病,不及时实施防治措施,病灶发展而导致贫血、子宫组织糜烂,甚至导致死亡。故防治子宫肌瘤是
52733	类风湿疾病的藏医护理浅析	<正>类风湿疾病由于侵害全身关节,故也称为类风湿性关节炎。中医将此类疾病归入痹症。主要是由于正气不足,感受风湿寒邪,痹阻经络导致关节疼痛,活动不利为主要表现的病症。在藏医理论中这类疾病属于"真布病"的范畴,除了患者本身免疫力低下外,主要还由于久居潮湿阴凉地带、饮食方面长期进食油腻及酸性食物等。藏医理论认为人体正常的生理功能受三大因素(即龙、赤巴、培根)的影响,此三者支配着七大物质基础(即饮食精微、血、肉、脂肪、骨、髓、精)和三种排泄物(即大小便
52734	关于对“冠心病心绞痛蒙医证型诊断标准”的临床应用体会	<正>"冠心病心绞痛蒙医证型规范化研究"(项目编号2005007)是内蒙古自治区中蒙医研究所苏和、斯庆格、莫日根图、瑞图雅等自2005年起,历时3年所进行的一项蒙医临床研究,课题属自治区卫生厅科技计划项目。该课题组通过对1000余例冠心病心绞痛病历收集整理,运用蒙医学理论进行分析、归纳,依据临床表现,组织有关专家反复讨论,并根据大样本的临床资料进行回顾性研究,总结410例冠心病心绞痛蒙医证型的主症及兼症指标,在统计学分析的基础上制定出一套规范的、适用于临床和教学的诊断标准,最终形成"冠心病心绞痛蒙医证型
52735	糖尿病病人骨折的治疗	<正>糖尿病是种消耗性疾病,对骨骼的影响非常明显。因为高血糖会影响胶原的形成,进而可出现骨质疏松、缺钙、弹性减弱等情况。所以糖尿病病人的骨质相对脆弱,在受到同等外部刺激的情况下,比正常人更容易发生骨折,而且骨折后愈合缓慢,甚至出现骨折不愈合。临床中本人以蒙医整体理论为指导,局部骨折与全身情况结合进行辨证施治,调节人体赫依、希日、巴达干平衡,调和气血,控制血糖,增强营养等方法治疗糖尿病骨折病人取得了非常满意的效果。
52738	蒙药心康胶囊治疗琪素型心刺痛的临床研究	目的:观察蒙药心康胶囊治疗琪素型心刺痛的治疗作用,评价心康胶囊治疗琪素型心刺痛的疗效,为心康胶囊的进一步研究提供参考。方法:共100例患者完成本研究,50例为心康胶囊治疗实验组,50例为复方丹参滴丸治疗对照组;两组都给予小剂量阿司匹林片。每周记录主要症状计分、心绞痛频率、持续时间、硝酸甘油用量等,在治疗前和治疗后各做1次心电图,30天为1个疗程。结果:组内治疗前后临床症状观察指标对照均有极显著性差异(P<0.01);治疗后组间比较实验组胸闷症状较对照组有极显著性差异(P<0.01),气短、心悸、失眠等症状较对照组有显著性差异(P<0.05)。两组心绞痛疗效比较显示实验组总有效率为92%,对照组总有效率为80%,组间对照无显著性差异(P>0.05)。每周心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、每周硝酸甘油用量等指标实验组及对照组治疗前后组内比较显示明显改善,均有极显著性差异(P<0.01),治疗后组间比较均无显著性差异(P>0.05)。实验组心电图示总有效率为64%,对照组心电图总有效率为60%,组间对比无显著性差异(P>0.05)。琪素型心刺痛症候有效率实验组为92%,对照组为76%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:心康胶囊能有效改善琪素型心刺痛的临床症状,为治疗琪素型心刺痛之有效蒙成药,临床症候改善优于复方丹参滴丸。
52740	土家药消臌丸治水臌症105例疗效观察	目的:用土家药消臌丸治疗水臌症的临床疗效。方法:将105例水臌症患者作自身前后对照,主要观察患者的消腹水,降胆红素、降转氨酶,改善饮食。结果:土家药实毒症有效率81.25%;虚毒症77.78%;水毒泛滥82.15%;热毒内扰83.33%;血毒郁结82.35%;虚毒夹杂72.22%,总有效率82.95%。结论:消臌丸治疗水臌症能有效地改善肝功能,消腹水,延缓肝纤维化的进程,提高生活质量。
52741	维吾尔医治疗儿童过敏性紫癜26例疗效观察	目的:探讨用维吾尔医药治疗儿童过敏性紫癜的方法。用内服疗法,外用药法和禁忌疗法等综合治疗方法。按患者气质变化纠正异常气质,促进正常体液的生成、调节体液,给予内用维吾尔药合并外用药物。结果:26例患者中痊愈18例,痊愈率为69.2%;显效5例,显效率为19.2%;总有效率为88.4%;无效1例,复发2例。结论:对于不同异常体液以维吾尔医传统疗法合并禁忌疗法进行治疗时,可适度控制与致敏物质接触而降低敏感性,预防过敏性紫癜再次复发。
52742	壮医针挑治疗哮喘50例临床观察	目的:观察壮医针挑疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将选择符合纳入标准的支气管哮喘患者100例随机分为两组,其中对照组50例采用西医治疗,治疗组在应用西医治疗的基础上,加用壮医针挑疗法。结果:总有效率治疗组为94%,对照组为76%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:壮医针挑疗法对支气管哮喘有较好的疗效。
52744	蒙医灸法治疗失眠	<正>失眠是指大脑兴奋性增高,造成睡眠时间不足或障碍引起经常不能获得睡眠为特征的一种病证。现代医学治疗此病一般采用服用催眠镇静药物的方法,但由于此类药物具有不良反应,耐药性,药物依赖性,损害肝、肾、肺功能等一系列副作用,因此不宜长期服用,蒙医学认为失眠是三根中的赫依增多、希拉、巴达干失调导致脏腑失去正常功能而引起的赫依病。2007年2月～2010年2月我们应用蒙医灸法进行治疗失眠取得了满意的效果,现总结如下。
52745	维吾尔医药物与埋沙结合治疗115例白癜风	<正>白癜风是各种原因引起体内异常黏液质沉着在皮肤基底层,破坏皮肤局部气质,阻碍皮肤的正常血液循环、新陈代谢等生理功能,使营养成分不能输送到皮肤,皮肤的着色功能受损,从而皮肤失去营养脱色导致的皮肤病。吐鲁番地区维吾尔医医院自2006年～2009年的4年期间,对115例白癜风患者进行了维吾尔医药物与埋沙结合临床治疗和观察,取得了较好疗效,治愈率达36.52%以上,有效率达90.43%以上。1一般资料我院住院治疗的115例白癜风患者中:维族110例,
52747	蒙医辨证治疗再生障碍性贫血60例疗效观察	根据蒙医"三根"理论及"血症论",结合临床症状将再生障碍性贫血分为血热偏盛型、毒温合并型和寒气相辅型。以清热凉血、清瘟解毒、止血理血为治则,以蒙药通拉嘎601为主方治疗,经临床观察60例病例中基本治愈24例、占40%,完全缓解15例占25%,明显进步13例、占21.67%,稳定和无效8例、占13.33%。总有效率为86.67%。临床观察和动物实验证明蒙药通拉嘎601可明显提高小鼠的血红蛋白、白细胞数和血小板的"质"和量,可迅速改善出血现象,促进骨髓增生,增强机体免疫能力。
52748	维吾尔医药治疗28例脑梗塞后遗症临床总结	<正>脑梗塞后遗症是由于脑血管疾病不及时治疗引起的一组顽固性疾病。维吾尔医理论体系认为,脑梗塞后遗症是由各种内外原因引起体液失衡,血管内血液黏度增加,形成沉积造成血栓,脑部运动区、感觉区因供血供氧不足,而引起肢体无力,头晕,头疼,麻木,失眠健忘,记忆力减退,言语不清,语言障碍等。根据维吾尔医体液分型的依据,给予相应的成熟剂和清除剂,根据体液分型给与针刺,推拿及相应的穴位治疗,血液质型和黏液质型患者,多数见肢体软弱无力,外用药主要以平衡体液为主;肌肉和韧带以燥湿除寒和营养神经,舒筋活络,除湿益气养血为主;配合针刺,推拿穴位调理刺激人体的一定穴位,运用各种
52749	蒙西医结合治疗股骨颈骨折临床观察	<正>股骨颈骨折是临床上常见的骨折之一,本病主要中老年人占多数,本研究组闭合整复经皮空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,此种手术避免股骨头血液供应的破坏,减少缺血坏死并发症的发生,定位性强,操作简单,创伤小,费用低等多方面优点,因此30例股骨颈骨折蒙西医结合治疗报道如下。1临床资料1.1一般资料:从2009年3月至2010年6月,经治疗股骨颈骨折30例。本组30例中,男性12例,女性18例,年龄47～79岁,平均年龄63岁;左侧17例,右侧13例。受
52750	中蒙医结合治疗痛经临床报告	目的:观察痛经的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用调治疗法,对照组单用西药治疗。结果:治疗组的总有效率为88.7%,而对照组仅为68.9%,两组比较,P<0.01。结论:调治疗法对痛经疗效确切。
52751	急性腹泻蒙医证型诊断标准的研究	目的:对382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析,寻求其共性及规律,制订急性腹泻的蒙医证型诊断标准。方法2006年10月～2008年12月在我院急诊、门诊共382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析,根据证型分组筛选对证型诊断有意义的指标,进行统计学分析。结果:对初筛出来的指标,结合上述分析结果,经专家组讨论,制订出各个证型的主证、兼证指标。结论:急性腹泻蒙医证型的诊断标准符合临床证型诊断。
52753	老年人慢传输型便秘及其蒙医尼如哈治疗	便秘是以粪质干硬、排便次数减少、排便费力等为临床表现的一种病理现象。当今社会,随着人们饮食变化以及精神、心理和社会因素的影响,便秘的发生率呈逐年上升趋势。由于老年人生理特点,便秘更是影响老年人生活质量的疾病之一,且与结肠癌、老年性痴呆及心、脑血管突发事件的发生有关。所以,了解其危害,针对其病因进行合理的治疗尤为重要。本文归纳了老年人慢传输型便秘的危害、致病因素,探讨了蒙医尼如哈的作用及机理,得出蒙医尼如哈疗法治疗该病具有一定的优势和发展前景。
52756	164种特色壮药的分类及来源	<正>笔者从事壮药的临床使用与研究多年,现将壮医临床常用的164种特色壮药进行以下归类与总结,详叙如下:1归纳分类1.1一火:大火草,消炎止咳效果好。1.2两木:木姜子、木满天星,祛风止痛用就灵。1.3三牛:五指牛奶、牛大力、九牛力,强身益气又补虚。1.4四马:马连鞍、马蓝、马蹄金、马鞭草,三道(气道、谷道、水道)热毒全去了。1.5五参:黄花参、盘龙参、竹节参、桂党参、血参(补血署),调气补虚头不晕。
52758	藏药湿生扁蕾提取物对实验性大鼠溃疡性结肠炎肠纤维化的影响	目的:探讨藏药湿生扁蕾提取物对实验性大鼠溃疡性结肠炎(UC)肠纤维化的影响。方法:用免疫结合化学刺激法复制大鼠UC肠纤维化模型,以复方鳖甲软肝片作为阳性对照药,观察各组大鼠体质量改变、疾病活动指数(DAI)与结肠组织学变化。结果:藏药湿生扁蕾提取物能够显著改善UC肠纤维化模型大鼠体质量的减轻,能使疾病活动指数(DAI)明显下降(P<0.05);并且能够显著改善UC肠纤维化模型大鼠结肠长度缩短与结肠重量的增加(P<0.01);明显改善结肠组织学损伤(P<0.05)。结论:藏药湿生扁蕾提取物对实验性大鼠溃疡性结肠炎肠纤维化有抑制作用,为寻找肠纤维化新的治疗方法提供理论依据。
52759	川乌中乌头碱的体外透皮实验研究	目的:本文研究川乌中的有效成分—乌头碱的透皮特性及其透皮吸收促进剂。方法:首先建立了测定有效成分乌头碱的皮肤渗透液的HPLC方法,其次利用SD大鼠背部皮肤,以Franz垂直扩散池研究有效成分的透皮性能,并分别考察Azone、桉叶油、冰片以及川乌水提取物和醇提取物对其透皮吸收的影响。结果:乌头碱自身具有透皮能力,渗透系数为0.356×10-3cm/h,促进剂促透顺序为:2%桉叶油>2%azone+10%PG>3%桉叶油>2%azone>4%azone>1%azone>1%桉叶油>5%醇提物>5%水提物。结论:Azone和桉叶油是有效成分的良好促透剂;川乌水提取物和醇提物具有协同促透的作用。
52760	HPLC法测定蒙药材蒙酸模(霍日根-其和)中大黄素的含量	目的对蒙药材蒙酸模中大黄素进行含量测定。方法采用C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱[0～10min,甲醇65%;10～25min,甲醇65%→80%;25～45min,甲醇80%],检测波长为430nm。结果大黄素在16.03～480.9μg范围内呈良好的线性关系。结论本测定分离效果好,准确可行。
52762	祖卡木颗粒质量标准中TLC鉴别研究	目的:制定祖卡木颗粒质量标准TLC鉴别。方法:用TLC法鉴别山柰、薄荷、甘草、大黄;结果:在TLC色谱中检出山柰、薄荷、甘草、大黄。结论:鉴别方法专属性强,可用于该制剂的质量控制。
52763	改善微循环治疗蒙古族重症胰腺炎患者临床分析	目的:探讨改善微循环治疗蒙古族重症急性胰腺炎的效果及对重要器官的保护作用。方法:将65例重症胰腺炎患者随机分为常规治疗组(均为汉族)和改善微循环治疗组(均为蒙古族),对比两组的有关指标和治疗效果。结果:改善微循环治疗组同常规治疗组相比临床指标明显改善、实验室指标明显好转。结论:在常规治疗的基础上加用改善微循环治疗能明显提高重症胰腺炎的治疗效果、降低死亡率,缩短了住院日数。
52764	过敏性紫癜病因及发病机制研究进展	过敏性紫癜(AP)是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,临床表现为非血小板减少性紫癜,腹痛,关节痛,便血,血尿及蛋白尿等。常见于儿童,男性多于女性,好发于冬春季,对于本病的病因及发病机制尚未十分清楚,近年来许多学者对其进行了大量的研究与探讨取得了一定成果。现就该病的病因及发病机制在西医和蒙医学上的最新进展做一综述,给临床诊治提供指导。
52765	良方制药	<正>云南良方制药有限公司(以下简称"公司")位于美丽的孔雀之乡云南,是一家以云南民族特色医药(傣药)为核心,集研发、生产、销售为一体的,具有生物制药、高新技术等特点的现代化民族医药生产企业。公司于1997年成立,2005年在昆明国家经济技术开发区建成符合国家GMP要求的傣医药生产基地,并投产使用。公司作为傣医药生产企业,现有15个国家准字号品种、其中主导产品"消结安"、"关通舒"、"润伊容"、"山楂内金"胶囊及口服液等8个品种为独家品种、拥有自主知识产
52766	3个产地天门冬块根结构比较研究	通过石蜡切片技术,对贵州、云南和湖南产天门冬块根进行结构比较。结果发现,贵州凯里天门冬块根的表皮细胞数量为6～7列,湖南通道天门冬和云南曲靖天门冬较少,为4～5列;湖南通道天门冬块根内皮层具有非常明显的凯氏带,细胞壁增厚明显,贵州凯里和云南曲靖天门冬凯氏带不明显或没有凯氏带;贵州凯里天门冬木质部和韧皮部束相互间隔排列的数量为20～35个,湖南通道天门冬为15～30个,云南曲靖天门冬为7～15个。结果表明,表皮细胞数量的多少、内皮层中凯氏带的有无及壁是否增厚、木质部和韧皮部束相互间隔排列的数量是3个居群天门冬显微鉴别的关键。
52767	怀化侗药红豆杉资源保护与可持续利用探讨	本文阐述了红豆杉的开发利用价值,及其在怀化的分布状况,并结合红豆杉分布区的实际情况,提出几点保护并开发利用怀化红豆杉资源的浅见。
52773	侗医药治疗脑血栓形成报道	<正>1脑血栓形成的诊断标准1.1有或无高血压病史,时有头痛、头晕、失眠、手足麻木等症状。1.2起病缓慢,腹泻呕吐,脱水,血压突然降低为本病诱因。1.3发病后常有口角歪斜,流涎,说话不清,一侧肢体偏瘫,
52776	侗医痰疾阴阳论治之我见	<正>痰疾是临床常见病,多发病,痰疾乃水谷气逆,阴阳失调所致,对痰有百病之源称叹,而是错综复杂、变化无常。本人临床几十年得以认知,痰疾一征,归纳为阳痰疾、阴痰疾、阴阳痰疾概念总结,临床经验论述如下。
52778	侗药加味金茵排石汤治疗胆系结石70例疗效观察	目的:观察"加味金茵排石汤"治疗胆系结石的疗效。方法:用"加味金茵排石汤"治疗胆系结石70例为治疗组,并以胆石通胶囊治疗64例为对照组。结果:治疗组(总有效率92.9%)明显优于对照组(总有效率72%)。两组比较有显著性差异(P(0.01)。结论:中药"加味金茵排石汤"安全有效,值得进一步研究应用。
52779	侗药消痒汤洗剂治疗荨麻疹160例疗效观察	目的:观察侗药"消痒汤洗剂"治疗荨麻疹的临床疗效;方法:对急慢性荨麻疹160例采用侗药"消痒汤洗剂"必要时加口服"消风方"汤剂治疗,临床观察疗效;结果:临床治愈45例(28.1%)、好转101例(63.1%)、无效14例(8.8%);结论:侗药"消痒汤洗剂"配合口服"消风方"汤药治疗急慢性荨麻疹有较好疗效,无毒副作用,值得进一步试用总结提高。
52780	苗药加针刺治疗坐骨神经痛疗效观察	目的:观察苗药方剂加针法治疗坐骨神经痛的疗效;方法:本组因腰椎骨质增生并椎间盘病、风湿性腰椎病、创伤性所致坐骨神经痛共91例,用苗药方剂加针法治疗,临床观其疗效;结果:91例中治愈58例(63.7%),显效24例(26.4%),有效5例(5.5%),无效4例(4.4%),总有效果率为95,6%;结论:苗药方剂佐以相应穴位针刺法治疗坐骨神经痛效果较好,值得进一步探讨发掘,总结提高。
52781	侗药白薇为主治疗外感高热95例疗效观察	目的:观察侗药白薇方治疗外感高热的临床疗效;方法:以侗药白薇为的药分型辩证佐以辅药配方施治,共治疗95例外感高热病例。结果:95例各型外感高热病例,经治疗观察,治愈70例,治愈率74%;有效20例,占21%;无效5例,占5%;总有效率95%。结论:以侗药白薇为主药,分型辩证配方施治,对外感高热有较好的疗效,值得临床进一步应用观察,总结提高。
52782	瑶药治疗颈腰椎疼痛临床疗效观察	目的:观察瑶药对颈腰椎病所致疼痛的临床疗效;方法:用内服汤药、药酒治疗66例颈腰椎病疼痛、加用外擦药酒及外敷药泥治疗321例颈腰椎病疼痛,共计387例;结果:单用内服药治疗痊愈31.8%,有效52.1%,总有效率93.9%,无效6.1%。加用外擦外敷用药者痊愈38.9%,有效58.9%,总有效率97.8%,无效2.2%;结论:原生态的瑶医瑶药对治疗组织损伤性、退行性病变颈腰椎病疼痛具有独特而显著的疗效。
52783	瑶药驱风壮骨止痛汤临床应用体会	目的:临床观察瑶药"驱风壮骨止痛汤"对风湿痛症的疗效;方法:用"驱风壮骨止痛汤"内服汤剂及酒浸剂治疗121例,加用局部外敷和灸治并用稻杆灰胶囊治疗175例;结果:内服汤剂及酒浸剂临床治愈14%、显效34%、有效39.7%、无效11.6%;加用外敷和灸治并用稻杆灰胶囊临床治愈18.9%、显效53.7%、有效27.4%、无效0%;后者疗效优于前者,两组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:该瑶药方剂对风湿性关节炎、类风湿性关节炎等骨关节及其附件的疼痛和功能障碍等具有较显著疗效,而以内外复合用药疗效更优。值得进一步整理研究。
52784	侗药龙骨风回逆汤治疗中风30例临床观察	<正>中风又名卒中,传统医认为是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,所引起的突然昏迷、不省人事,半身不遂;或不经昏迷仅以半身不遂、口舌歪斜、言语不利、遍身麻木为主要表现的一种病症。是一种发病率高,死亡率高,致残率高,严重危害人民身体建康的疾病。因为以内伤积损为主,以
52786	苗药中风偏瘫康复汤治疗中风偏瘫60例临床观察	目的:观察苗药"中风偏瘫康复汤"治疗中风偏瘫的临床疗效;方法:应用苗药"中风偏瘫康复汤"辨证施治,治疗脑血管意外中风偏瘫60例,临床观察疗效;结果:临床治愈46例(76.6%),好转14例(23.4%),无效0例,未见明显毒副作用,疗效较为满意;结论:苗药"中风偏瘫康复汤"治疗脑溢血或脑梗塞后遗症-偏瘫,效果较好,值得进一步试用,总结提高。
52787	侗药清风汤治疗急性痛风性关节炎66例疗效观察	目的:观察侗药清风汤治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:66例急性痛风性关节炎用侗药清风汤治疗10天,临床观察其疗效及毒副作用。结果:侗药清风汤治疗急性痛风性关节炎总有效率100%,临床观察未见明显毒副作用。结论:侗药清风汤治疗急性痛风性关节炎起效快捷、疗效较好,未见明显毒副作用,值得进一步研究推广。
52788	侗药金钱石苇散治疗泌尿系结石108例	<正>笔者自拟金钱石苇汤,以大剂量金钱草为主药,采用多味化石、溶石、排石药物,辨证施治,共治泌尿系结石108例,取得佳效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:108例中,男68例,女40例;年龄20～30岁15例,31～40岁30例,41岁以上63例;结石部位:肾结石33例,输尿管结石70例,膀胱结石8例;病程:发病发现结
52789	侗医药治疗风湿性关节炎240例	<正>1一般资料本组240例均为我诊所近3年来的门诊病人,其中男110例,女130例,男与女之比为0.84:1;年龄最大80岁,最小30岁,平均年龄65岁;病程最长15年,最短5个月。2诊断标准周身关节多发性、游走性疼痛。严重者关节红、肿。经医院抽血化验血沉增快,抗0>500单位,风湿因子阳性而
52791	侗医治疗风湿病的探讨	<正>1临床资料本人2005年接诊患者513例,女348例,男165例,其中女性患者平均年龄24～45岁,男性患者平均年龄20～43岁,男女患者风寒湿型占该病的85%左右。2分型治疗2.1风寒湿型(慢性风湿病):女性患者182例。症状因受风气偏胜所致,手足关节和腰背等处疼痛没有固定的地方,
52792	侗医药治疗毒蛇咬伤138例疗效观察	目的:观察侗医药救治毒蛇咬伤的疗效;方法:本组138例各类毒蛇咬伤病例,分类分别施以侗医药口服和外处敷药救治;结果:经最长15天,最短1天治疗,全部治愈,无1例致死致残,疗效满意;结论:侗医药救治各类毒蛇咬伤具有独特效果,值得进一步发掘研究推广。
52793	侗医药治疗胫腓骨骨折208例	<正>1一般资料总病例208例,为2002年5月至2007年3月"杨氏骨伤科诊所"5年门诊的病人。其中男性148例,女性60例;年龄最大58岁,最小8岁,平均年龄33岁;病程最长2个月,最短4小时;病情分类:开放性骨折52例,闭合性骨折58例,粉碎性骨折98例。
52796	侗药治疗肩周炎70例	<正>1、临床资料本组病例均为我诊所2005年至2011年近6年治疗的门诊病人,肩周炎70例。其中男40例,女30例,男与女之比为1.33:1;年龄:最大80岁,最小28岁,平均年龄54岁;病程最长25年,最短1年半。2、治疗方法
52798	侗药五雷风外治糖尿病病足1例报告	<正>笔者采用侗药"五雷风"(藤黄科草本植物)外治糖尿病并发脚疮(糖尿病足)1例,疗效较满意,现报告如下。临床病案:方某,女,48岁,患糖尿病5年多,长时间来血糖控制不好,并发双脚底部疮1年左右(2008年4月～2009年4月),蚕豆大小的疮生于厚皮之下,疼痛难忍似火燎,行走不便。经医院诊断为糖尿病足并治疗,遍用药膏无
52799	黔东南地区侗族药物研究	目的:通过在完整保持侗族医药本真性的前提下,结合应用现代知识对黔东南地区侗族经口传承的医药知识和技能进行研究,以阐明侗族医药和侗族药物及其应用。内容和方法:应用普遍调查、学科性的典型调查、田野调查、现场观察等调查研究的方法对侗族医药的历史和现状及其在侗族不同方言区的表现作全面、深入的调查,发掘,对调查所获的大量素材运用专题研究、系统分析研究等方法进行去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里的科学的分析和综合,从而从侗医药约定俗成的医疗习惯中,阐明侗医药,阐明侗族药用物种及其分布、来源、功效和临床应用。结果:阐明了侗族医药、侗族药物及其临床应用;阐释了侗药的人为分类法和命名方法,记述了贵州省东南部侗族地区侗药734种及侗医常用的植物药物(包括真菌、蕨类植物、裸子植物及被子植物)、动物药、矿物药的构成比;研究结果建立了侗族药物凭证标本室;研究结果的部分侗药标本经数字化后,进入中国自然保护区资源平台,实现了以"互联网"共享。结论:研究的结果阐明了侗族医药、侗族药物;具有浓郁的民族医药文化特色;保持侗族药物的本真性,注重了侗族传统医药与现代医学的结合,注重了研究结果的实用性和可传播性;促进了侗族医药、侗族药物理论的发展。
52800	全面探讨南方侗药红豆杉	本文对红豆杉进行全面的探讨,观察其形态特征,探讨相关生长环境,描述其分布特征,考究其濒危形势及可持续利用,总结其最新栽培技术。通过对南方红豆杉进行全面的了解来更好的开发利用这一可贵的资源。
52801	毛秀才的本草考证及现代研究进展	通过查阅相关本草文献,同时结合现代研究及当今市场、临床应用调研,考证毛秀才的品种,结果表明古代本草文献中所记载的旋覆花与现代临床应用基本一致。
52803	侗医药治疗急性乳腺炎的经验方	<正>急性乳腺炎是由细菌感染所引起的乳腺组织急性化脓性病变,多见于产后的3～4周的哺乳期妇女。由致病菌金色葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌等感染所致。病起之初仅表现为乳房局部红肿热痛、如不及时治疗或治疗不当
52808	草药别名探析	<正>1.来源于地区用药习惯地区用名是中草药别名的一个主要来源,由于我国地域辽阔,同一种中药可在不同地区分布而名称各异。如中草药紫金牛,在湖南称矮地茶,江苏,江西,福建称平地木,河南称破血珠等。地区用名在中草药别名中占有相当大的比例。
52810	侗药治疗慢性肾炎50例	<正>1一般资料男19例,女31例,男与女之比为0.61:1;年龄最大65岁,最小8岁,平均年龄36.5岁;病程最长3年,最短5个月。2诊断依据有上呼吸道感染、急性肾炎病史;面脚浮肿、食欲不振、精神萎靡;医院化验尿蛋白2个+以上。
52815	侗医治疗陈旧性肩关节脱位1例报告	<正>陈旧性肩关节脱位,手法复位好,但操作较为困难,亦容易造成臂丛神经损伤、肱骨外科颈骨折等严重并发症。我们遇到1例在院外治疗3个月不愈,而采用侗药与西药结合治疗,取得较满意的效果。报告如下。吴某某,男,66岁,广西三江县林溪镇人,于2010年7月5日因拖板车时跌倒,右肩着地,致使右侧肩关节脱位,经
52824	白癜风的药物治疗现状	白癜风(vitiligo)为常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,近年来发病率有上升趋势。其发病病因及机制上无定论,白癜风西医、传统医药物治疗在各个医学理论指导下各有其特点。本文就以上方面现状进行阐述,为白癜风的药物治疗提供新的思路。
52827	原发性痛经的蒙医治疗浅谈	<正>痛经(dysmenorrhea)为妇科常见的症状之一,是指行经前后或月经期出现下腹疼痛,坠胀伴腰酸或其它不适,且程度较重以至影响生活和工作质量者。在《中国医学百科全书》、《高等医药教材一妇产科学》《百科全书·医学卷》(六)里以单病列出。痛经可分为原发性和继发性两大
52828	维吾尔医辨证法论证围绝经期的气质变化对子宫肌瘤的影响	本文主要阐述女性围绝经期性气质变化对子宫肌瘤发生发展的影响按维吾尔医理论进一步论证分析,并提出建议。
52829	论藏医治疗腰椎间盘突出症	<正>1发病机理腰椎间盘突出症是临床常见多发疾病,其主要病因是椎间盘组织退变、老化等内因,再遇扭伤、劳损、受寒等外因,使纤维环破裂,松弛,髓核突出于椎管或神经根管,刺激或压迫神经,引起神经组织发炎,变性及功能障碍,从而引起一系列症状。藏医基因学认为引起腰椎间盘突出症的主
52832	蒙药浴治疗关节炎的护理体会	通过对105例风湿性关节炙、类风湿性关节炎病人进行药浴治疗前后的护理分析,通过药浴及饮食调养,心理护理等有效措施,获得了较好的临床疗效,提高了病人的生活质量。
52838	蒙医治疗膝关节骨性关节炎1264例临床资料回顾性分析	目的:回顾性分析蒙医治疗膝关节骨性关节炎的临床经验,为下一步膝关节骨性关节炎的临床疗效评价研究奠定基础。方法:对内蒙古地区4家医疗单位2003～2008年经治的1264名膝关节骨性关节炎患者人口学资料、临床症状及治疗情况等进行表格调查。结果:共调查研究1264份病历。其中,寒型815例、热型449例。人口学资料分析:男性400例、女性864例;汉族773例,蒙古族491例;体力劳动者599例,非体力劳动者665例。临床症状分析:膝关节休息痛872例,膝关节运动痛1134例;关节压痛984例,关节肿胀819例,晨僵836例,有行走能力1173例,夜间加重807例。外治疗法分析:热型组行拔罐放血疗法较多,共380例,寒型组行温针疗法较多,共688例。用药情况分析:寒型组应用蒙药那仁满都拉-11味(393例)、额尔顿乌日勒(622例)、那如-3味(445例)的出现率较为频繁,热型组应用蒙药阿拉坦阿如-5味(131例)、额勒吉根琪素-25味(234例)、森登-4汤(204例)和孟根乌苏-18味(85例)的出现率较为频繁。结论:膝部疼痛是膝关节骨性关节炎的主要症状。临床上双膝病变为多见,蒙医证候类型分为寒、热两型。寒型以拔罐放血疗法及燥黄水、止痛、消肿的偏温性药物为主,热型以温针疗法及燥黄水、止痛、消肿的偏寒性药物为主。
52841	额日敦-乌日勒治疗脑梗死132例临床疗效观察	<正>脑梗死是脑血管疾病的常见病,主要以脑动脉血栓形成,栓子,炎症,损伤等导致局部脑组织急性缺血而发生坏死,软化,形成脑梗死灶的脑血管疾病。临床常见类型包括脑血栓,脑栓塞,脑隙性脑梗死等。传统蒙医称之为"萨病",属蒙医白脉病范畴。多见于中年以上血盛者,发病急
52842	蒙药浴治疗类风湿性关节炎105例临床观察	对105例类风湿性关节炎患者进行临床观察,结果显示,治愈21例,占20%;显效68例,占64.7%;有效12例,占1.4%;无效4例,占3.9%,总有效率达96.1%。
52843	蒙药联合放血治疗寻常痤疮的体会	<正>痤疮为一种毛囊脂腺的慢性炎症性疾病,在临床上较为多见,好发于青春期男女,病情缠绵,反复发作。我院自2006年8月～2009年8月在门诊共采用蒙药加以点刺放血治疗治疗寻常痤疮82例,在临床上取得了满意的疗效。现报告如下。
52845	维药治疗乳腺增生68例疗效观察	病因:良性乳腺增生症多发生于20～40岁之同,本病有较高的流产率,主要与卵巢功能失调导致雌激素分泌过盛,反复刺激乳房,乳腺按摩过度或挤压损伤乳腺,反复接触物理及化学性刺激导致正常黑力体发生失调有关。为了提高良性乳腺增生症的诊疗水平回顾分析68例乳腺增生症患者及资料通过访问病史症状体征检查,尤其是活检结合病理明确诊断,进行药物治疗。结果显示,进行药物治疗68例中,肿块已消失23例,肿块明显缩小者39例,无明显改变着6例。结果表明乳腺增生症是乳腺疾病中常见的一种。很少发生恶变,但本病临床表现有时与乳腺癌相混淆,因此提高对本病的正确认识,及时相关检查并处理,排除乳腺癌。治疗后需要定期随访。目的:维吾尔医药治疗乳腺增生疾病是以成熟剂和清除剂治疗为主。
52847	382例急性腹泻患者的蒙医证型特点分析	目的:对382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析,寻求其共性及规律,标准化蒙医对此类疾病的诊疗。方法:2006年10月～2008年12月在我院急诊、门诊共382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析。结果:本组资料中急性腹泻在蒙医证型分布频率依次为粘型131例,占34.3%;希拉盛型113例,占29.6%;赫依盛型71例,占18.6%;巴达干盛型67例,占17.5%。结论:急性腹泻以粘型、希拉盛型为主,赫依盛型、巴达干盛型占一定比例,未见包如盛型。
52852	傣药风湿康烘雅(熏蒸)治疗风湿颈肩腰腿痛偏瘫360例疗效观察	目的:观察傣药风湿康烘雅(熏蒸)治疗风湿颈肩腰腿痛偏瘫的临床疗效。方法:对360例风湿颈肩腰腿痛偏瘫患者,采用根据当地傣族民间用于治疗风湿病的草药研制而成的傣药风湿康烘雅(熏蒸)治疗。结果:360例中,治愈306例,好转52例,未愈2例,有效358例,总有效率为99.44%。结论:傣药风湿康烘雅(熏蒸)治疗风湿颈肩腰腿痛偏瘫疗效显著。
52853	傣药雅洞里(痔疮消)坐浴治疗混合痔66例临床观察	目的:观察傣药雅洞里(痔疮消)坐浴治疗混合痔的临床疗效。方法:采用傣药雅洞里(痔疮消)煮水浸泡坐浴,5天为1个疗程,每日1次。结果:1个疗程明显好转63例,无效3例,有效率95%。结论:傣药雅洞里(痔疮消)坐浴治疗混合痔(Ⅲ度Ⅳ度内痔除外)的疗法,疗效显著。
52854	傣药烫烧伤散治疗烫伤临床治验	目的:观察自配傣药"烫烧伤散"治疗烧烫伤临床疗效;方法:应用傣药"烫烧伤散"外敷治疗烧烫伤106例,治疗期间,不换药仅加敷药粉。疗程:对于早期、及时就诊的烧烫伤,Ⅰ度烧烫伤5～7天痊愈;浅Ⅱ度烧烫伤10～13天、深Ⅱ度烧烫伤15～30天痊愈;重度烧烫伤30～40天痊愈,愈后不留瘢痕。结果:治愈106例,无效0例,总有效率为100%;结论:傣药"烫烧伤散"治疗烧烫伤具有止痛快、收敛快、生肌快、见效快、不留瘢痕、价廉等特点。
52856	傣药雅拢梅兰申(除风止痛方)外敷治疗28例风湿性关节炎	目的:观察傣药雅拢梅兰申(除风止痛方)外敷治疗拢梅兰申(风湿性关节炎)的临床疗效。方法:对28例风湿性关节炎患者采用傣药外敷方治疗。结果:治愈14例,占50%;好转11例,占39.28%;无效3例,10.71%;总有效率89.3%。结论:傣药外敷方治疗拢梅兰申(风湿性关节炎)具有疗效显著、经济实惠、无毒副作用等优点。
52858	拢旧勒纳勒(痛经)傣医论治	本文主要论述了拢旧勒纳勒(痛经)发生的病因病机,临床分型治疗。
52859	浅谈名傣医岩贯治疗拢麻想(湿疹)的经验	本文主要叙述名傣医岩贯的一些傣医理论知识,对于拢麻想(湿疹)的认识、临床辩证、治疗原则、特色用药、以及治疗后科学的调养。通过典型病案举例,再一次突出岩贯老师治验方药的独特之处。
52860	拢烂蒿(白癜风)傣医治验举隅	本文介绍了笔者在导师指导下,应用傣医药辨治拢烂蒿(白癜风)治验方药。
52861	傣医赛水(心理调节)治疗骨折的体会	目的:观察傣医赛水(心理调节)治疗骨折的临床体会。方法:骨折整复前和整复后傣医赛水(心理调节)、温水按摩、外敷药疗法。结果:能消除紧张情绪,利于血液流通,以达到舒筋活络,续筋接骨,促进骨折愈合,恢复其功能。结论:傣医治疗骨折使用赛水(心理调节)、温水按摩、外敷药疗法有其重要作用。
52864	傣中医结合治疗婴儿腹泻临床治验举隅	<正>鲁旺鲁短(婴幼儿腹泻)系儿科常见病,包括了现代医学的急、慢性胃肠炎。临床以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征。本病一年四季均可发生,以夏秋季(雨季)发病率较高。发病年龄以婴幼儿为主,其中6个月～2岁的小儿多见。如迁延日久不愈,常导致婴幼儿营养不良,生长发育迟缓,鲁旺样拥(小儿贫血)等慢性疾病。笔者将本病分为嘎短鲁短(伤食泻)、鲁短皇(热泻)、鲁短嘎(寒泻)等3型,采用中医结合论治。根据傣医"先解后治、同解同治"的原则,各证型均给予服用百解胶囊,每次1粒,每日3次,连服3天。
52865	名老傣医康朗腊治疗拢匹勒(月子病)方药介绍	<正>名老傣医康朗腊是云南省首批"名老中医师带徒"导师,十五期间国家重点抢救的100名专家之一,十二五国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设对象之一,建有学术传承工作室。老专家擅治病种为拢匹勒(月子病)、拢玫兰申(风湿病)、拢牛(淋证)、案(肝病)、足伤(跌打损伤、骨折)、拢洞改(皮肤病)、拢匹把(癫痫病)等;对傣药的分类、鉴别、傣药传统制剂也有独到见解。拢匹勒(产后病),俗称"月子病"。指妇女产后1月内所患
52866	名老傣医康朗腊治疗拢梅兰申的经验方药介绍	本文主要介绍名老傣医康朗腊治疗"拢梅兰申(风湿痹证)"的经验方药。
52867	傣医治疗风湿痹证临床常用傣药介绍	本文主要介绍了笔者通过跟师学习后,对傣药有了进一步的认识,并通过广泛收集傣医治疗风湿痹的常用傣药,根据药物的性味入塔、功能与主治进行了分类。
52868	傣族民间外治疗法常用植物介绍	<正>笔者在执行"云南及周边地区农业生物资源调查"项目过程中,多次深入元阳、澜沧、沧源、勐海、勐腊、景洪、景谷等地区对傣族医药文化进行调查,收集了很多具有民族特色和地方特色的单验方,现将傣族民间几种较具特色的外治疗法及用药情况介绍如下。1外敷疗法外敷疗法是将鲜药采集后配方混合冲细,包于患处,如用大树跌打树30g,金不挽叶20g,桂花跌打30g,虎杖20g,接骨
52870	傣医治疗拢阿麻巴经方、验方临床应用介绍	<正>拢阿麻巴,属于中医风湿热痹的范围,相当于现代医学的急性风湿热,是临床常见的疾病之一。本病的发生为平素喜食香燥辛辣,肥甘厚腻,醇酒厚味之品,积热于内,加之感受外在的帕雅拢皇(热风毒邪),内外相合,导致四塔功能失调。水塔受伤,水不制火,风火偏盛,流滞肢体关节,使得气血运行不畅而致。临床主要表现为肢体关节疼痛剧烈,局部灼热红肿,得冷则舒,遇热加剧,活动不灵等。治宜清火解毒,除风止痛。笔者在跟师学习中,在导师的指导下,认真学习了傣医治疗本病的经方、验方,现将临床应用经验介绍如下。
52872	傣药毛叶三条筋化学成分研究	目的:研究傣药毛叶三条筋中的化学成分。方法:利用各种色谱技术进行分离纯化,根据各种波谱数据和文献数据对照进行结构鉴定。结果:分离鉴定5个化合物,分别为化合物十八烷醇(Ⅰ)、4,5-dihydroblumenol A(Ⅱ)。结论:两个化合物均为首次从毛叶三条筋中分离得到。
52876	中医及傣医药治疗湿疹的概况	从湿疹的病因病机,中傣医内治及外治法方面综述近年来的治疗概况。分析中、傣医治疗湿疹的优势及存在的问题,并展望今后的发展方向。
52883	基于拆方的蒙药地格达-4味汤配伍规律研究	目的:通过拆方的方法探讨蒙药"肋柱花-4味汤"配伍规律。方法:将蒙药"肋柱花-4味汤"拆成肋柱花、栀子、瞿麦和胡黄连等4个单味药,给急性肝损伤模型大鼠灌胃相应的药液后,在不同时间点取血,离心分离血清。以高效液相色谱(HPLC)法测定指标性成分獐牙菜苦苷、栀子苷、胡黄连苷Ⅱ含量;用分光光度法测定瞿麦总黄酮含量。根据四个单味药与地格达-4味汤的指标性成分含量变化,评价四个单味药在复方中"君、臣、佐、使"的关系。结果:肋柱花、栀子、瞿麦、和胡黄连组成方剂后,除了獐牙菜苦苷升高外其他三个成分均有降低趋势。结论:初步认为肋柱花为君药、栀子为臣药、胡黄连为臣药或佐药、瞿麦为使药。
52884	贵州药用蕨类植物的资源研究	通过查阅大量文献资料,结合实地调研,对贵州药用蕨类植物资源、主要功效、化学成分、药理活性及其开发情况进行综合分析,贵州现知药用蕨类植物包括48科126属的429个种和变种。
52885	肝硬化的藏医治疗方案	本文针对肝硬化,从藏医病机及治则方面对其基础理论和临床症状进行系统的分析,归纳分型,制定治疗方案。阐述了分型化的治疗方案以"青乃窦台"的常规疗法为基础,依照病情变化过程给予阶段性的治疗方法,从根本上改善肝纤维化,预防疾病的恶化或并发症发生的治疗原则及方法方面分别加以了叙述。
52886	盆腔灌注抗生素结合蒙药治疗盆腔炎的效果观察	<正>盆腔炎是育龄妇女的常见病,是指妇女的子宫、输卵管、卵巢、子宫韧带及盆腔腹膜发生了水肿、充血、渗出、韧带及结缔组织增厚或形成包块粘连的一组炎症性病变。炎症可局限一个部位,也可几个部位同时发病,根据病程分为急性和慢性盆腔炎。我中心近6年采用盆腔灌注抗生素结合口服蒙药治疗200多例盆腔炎患者,效果十分显著,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料:2005年6月～2011年6月,我中心在近6年接
52887	33例咸味黏液质型白癜风的维吾尔医诊疗疗效评价研究	<正>白癜风是皮肤局部或大部分甚至全身皮肤的着色功能受损导致皮肤脱色,但不影响正常体力活动的慢性皮肤病。维吾尔医称为"白热斯"。诊断依据:身体任何部位变白或斑或点,逐渐扩大,白斑部位有光泽,界限清,日晒或指弹击时不易变色,有时患处毛发也可变白,以上述临床表现可确诊。这次课题主要以维吾尔医白癜风诊疗方案来进行的。白癜风的维吾尔医辨证分型主要有异常黏液质的6种变型,本
52890	嘎木朱尔保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	<正>我们内蒙古中蒙医医院肛肠科从2009～2010年间对10例慢性溃疡性结肠炎这种缠绵难愈、病程较长的疾病进行用蒙药嘎木朱尔保留灌肠治疗,取得了较满意的疗效,因此,我对溃疡性结肠炎的治疗效果做了一系列的观察,现整理总结如下。1临床资料2009年5月～11月共收治溃疡性结肠炎患者10例,随机抽取采用单纯中医治疗的溃疡性结肠炎患者10例,选择的这20例患者都具有中型溃结的特有表现:即腹痛、腹泻、里急后
52891	蒙药材接骨木研究进展	目的:收集蒙药材接骨木研究的最新资料,为进一步开发研究接骨木提供依据。方法:查阅文献及最新报道,对蒙药材接骨木的化学成分,药理作用及营养进行综述。结果:查阅的资料全面、内容新颖、数据可靠,可做接骨木研究的参考资料。
52894	蒙西医结合治疗糖尿病的体会	<正>随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,全球糖尿病的发病率在逐年增加,已成为全球共同关注的健康问题,在大多数国家己成为继心血管疾病和肿瘤之后第三大病症。全球2型糖尿病患者数将上升到3.33亿,于此同时,还有大致相当的糖耐量低减人群徘徊在糖尿病大门
52895	蒙西医结合治疗过敏性紫癜100例临床观察	<正>西医认为过敏性紫癜是一种以小血管炎症为主的变态反应性疾病,临床上主要影响皮肤、胃肠道、关节及肾脏,表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等症状、体征。病理上以免疫复合物沉积在皮肤、关节、胃肠道及肾脏的小血管壁上、损伤血管引起的全身性小血管炎症;本病
52896	藏药查架阿吾的本草学研究	通过本草学考证,结合现代有关查架哈吾化学成分及药理作用的研究结果,表明历代使用查架哈吾的药材来源于苦苣苔科(Gesneriaceae)植物卷丝苣苔Corallodiscus kingianus(Craib)Burtt的全草。
52899	朝医药治疗疾病中枸杞子的应用浅识	<正>枸杞子为茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。夏、秋二季果实成熟时采摘,晾晒干燥。气无,味甜微酸后稍苦。本品少为阳人药,安精定志,滋阴为功效。可治疗肾阴虚而引起的中消、阴虚火动、吐血及痫证,也用于虚劳证。如《东医寿世保元》十二味地黄汤,用本品5g、熟地20g、山茱
52900	草乌不同炮制方法与急性毒性的相关性研究	目的:研究草乌的炮制方法与毒性的相关性。方法:根据草乌的急性毒性预实验做最大耐受量或药物半数致死量的实验。结果:高压蒸制方法炮制的草乌毒性最小。结论:诃子制草乌(方法二)毒性最小。
52901	蒙药黄柏八味散微生物限度检查方法验证	微生物限度检查方法验证是2010版增修订内容,本文按2010版药典要求对蒙药黄柏八味散微生物限度检查方法进行了验证,确立了蒙药黄柏八味散微生物限度检查方法。
52902	彝族验方葛根茯苓汤防醉酒作用的实验研究	目的:了解彝族验方葛根茯苓汤的防醉酒作用。方法:通过小鼠乙醇急性中毒实验,小鼠平衡失调实验,小鼠醉酒睡眠实验,大鼠胃溃疡实验,观察不同剂量葛根茯苓汤水煎液一次性灌服的防醉酒作用和抗乙醇性胃溃疡作用。结果:葛根茯苓汤各剂量均可明显降低乙醇急性中毒小鼠死亡率,增加转棒未坠落小鼠数,延长醉酒睡眠潜伏期,缩短醉酒睡眠时间;高剂量组可降低乙醇性大鼠的胃溃疡指数。结论:彝族验方葛根茯苓汤对小鼠酒精急性中毒有预防作用,并能对抗乙醇引起的小鼠平衡失调及大鼠胃黏膜损伤。
52903	蒙药金口胶囊药理作用研究	目的:观察金口胶囊毒性、镇痛、抗炎作用。方法:测定最大耐受剂量;用热板法、醋酸扭体法测定镇痛作用;用耳壳渗出与腹腔炎性渗出法测抗炎效果。结果:金口胶囊1.2g.kg~(-1)、0.8 g.g~(-1)、0.4 g.kg~(-1)剂量组,小鼠在给药30和90min,疼痛阈值分别提高23.8%、28.5%、16.3%和43.3%、37.3%、23.0%,扭体抑制率为18.8%、15.7%、6.7%;对小鼠耳壳炎性渗出抑制率21.5%、14.1%、0,对小鼠腹腔炎性渗出抑制率为14.7%、9.6%、5.3%。结论:金口胶囊未见急性毒性作用,最大耐受剂量为临床100倍;金口胶囊具有镇痛、抗炎作用,作用强度呈量效关系。
52904	维医治疗980例肾结石	<正>我院1995年年初到2005年10月治疗肾结石980例,取得了较好的效果。1临床资料1.1一般资料:患者980例,男613例,女367例;年龄6岁～56岁,病程7个月～5年;城市户口482例,农村户口
52905	RP-RPLC法测定维吾尔药材黑种草子中常春藤皂苷元的含量	目的:建立HPLC法测定维吾尔药材黑种草子中常春藤皂苷元的含量。方法:采用AileniZorbaxCl8柱(5μm,25mm×4.6mm);以甲醇-水-冰乙酸-三乙胺(87:13:0.04:0.02)为流动相,流速:1.0mL·min~(-1)。检测波长210nm;柱温:30℃。结果:常春藤皂苷元的线性范围为2.00～10.00μg·mL~(-1)(r=0.9998);平均回收率(n=6)为99.1%。结论:本法简便,灵敏,专属性强,重复性好,可用于黑种草子的药材的含量测定,控制内在质量。
52906	蒙药文冠木的质量标准研究	目的:建立蒙药文冠木的质量标准。方法:采用TLC法对不同产地的文冠木进行鉴别研究;用HPLC法测定其中2α,3β-双氢杨梅树皮素和文冠木素的含量。结果:TLC鉴别条件下斑点清晰,重现性好。2α,3β-双氢杨梅树皮素在1.0～40.0g之间线性关系良好,r=0.9993(n=7),平均加样回收率为97.83%,RSD为0.73%;文冠木素在0.3～17g之间线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均加样回收率为%98.80,RD为0.91%。结论:本法操作简便、快速、准确,可用来控制样品的质量。
52907	蒙药水银不同炮制品中游离汞的含量测定	目的:建立制水银中游离汞的含量测定方法。方法:采用原子荧光分光光度法,灯电流20mA,负高压200V。原子化器高度10mm,载气400mL·min~(-1),屏蔽气1000mL·min~(-1)。结果:汞在0～10ng范围内呈良好的线性关系,线性方程为Y=0.00706X+0.2377,r=0.999;平均回收率为100.18%,RSD(%)为1.82(n=6)。结论:该实验方法操作简单、结果准确,可用作水银不同炮制品中游离汞的测定。
52908	苯酚-硫酸法测定蒙药图乐朱乐赫胶囊多糖含量	目的:制定药品多糖含量标准。方法:水提醇沉,精制法提取药品多糖,490nm波长,葡萄糖为标准品,苯酚-硫酸法显色测定多糖相对含量。结果:标准品在10.18～70.28μg·mL范围成线性关系,r=0.999。药品平均多糖含量为41.5mg·g~(-1),含量范围在33～52mg·g~(-1)之间。结论:该法可做为药品多糖含量测定方法。
52909	HPLC法测定蒙药材火绒草(查干-阿荣)中绿原酸的含量	目的:对蒙药材火绒草中绿原酸进行含量测定。方法:采用C_(18)柱,以乙腈-0.05%的磷酸溶液(5:95)为流动相,检测波长为327nm。结果:绿原酸线性范围在101.35～1013.5ng,r=0.9998。结论:本测定分离效果好,准确可行。
52910	RP-HPLC法测定蒙药材柿子(沙布塔拉)中没食子酸的含量	目的:建立以RP-HPLC法检测蒙药材柿子中没食子酸的含量测定。方法:色谱柱:Phenomenex C_(18),流动相:甲醇-四氢呋喃(1:3)为流动相A,0.2%磷酸溶液(含0.1%三乙胺)为流动相B,A:B为(1:99)作为流动相,检测波长:270nm。结果:没食子酸线性范围在24.28～485.60ng,r=0.9999,平均回收率100.02%,RSD=0.80%。结论:本测定方法简便、准确、重现性好,为柿子质量评价提供了可靠的依据。
52911	通窍阿亚然及派克日片的辅料筛选研究	目的:指定通窍阿亚然及派克日片的最佳崩解剂及润湿剂。方法:以制粒情况、压片情况、硬度、脆碎度、崩解时限等为考察指标,指定最佳崩解剂及润湿剂。结果:熏鲁香与浸膏及芦荟以及西红花等细粉分别制粒,加入6.94%淀粉及6%低取代羟丙基纤维素以及10%微晶纤维素外加为崩解剂,片剂硬度为3-4kg。结论:该方法简便、快速、能控制该制剂的质量。
52913	超声波法提取独活总香豆素工艺研究	采用超声波法提取中药独活总香豆素,以乙醇溶液为香豆素的提取溶剂,通过正交试验考察了乙醇提取浓度、超声时间、液料比对独活总香豆素得率的影响,结果表明,各因素对对独活总香豆素得率的影响大小依次为:乙醇提取浓度>超声时间>液料比;优化的提取工艺参数为:60%乙醇,料液比1:80,超声提取40min,此条件下独活总香豆素含量2.29%。
52915	水银不同炮制品抗炎镇痛作用的实验研究	目的:研究水银不同炮制品的药理作用,确定安全、有效的最佳炮制方法。方法:采用现代药效学研究方法,进行了热板实验、抗炎实验等相关研究,数据通过t检验和量反应平行线测定随机区组设计法进行了处理。结果:热制水银明显延长热板刺激小鼠添足潜伏期,提高热板小鼠痛阀值,明显抑制大鼠足趾肿胀,抗炎镇痛作用明显高于其它炮制组。结论:热制方法是最理想的炮制方法。
52916	炎消迪娜尔糖浆的主要药效学研究	目的:研究炎消迪娜尔糖浆在保肝方面的药理学作用。方法:给动物ig给药,用CCl_4,D-Gal造急性肝损伤摸型,测定小鼠血清GPT,GOT的含量及肝组织中GSH-Px的活性,采用麻醉大鼠,测定胆汁分泌量,采用经典实验法,观察炎消迪娜尔糖浆对小鼠免疫系统的作用。结果:ig炎消迪娜尔糖浆后能明显降低CCl_4及D-GAL急性肝损伤小鼠血清GPT,GOT水平及增加肝组织GSH-Px的活力,大鼠胆流量明显增加。免疫实验结果表明,炎消迪娜尔糖浆具有明显的免疫抑制作用。结论:炎消迪娜尔糖浆具有明显肝保护作用。
52917	HPLC法测定腰息痛胶囊中欧前胡素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定腰息痛胶囊中欧前胡素的含量。方法:以岛津C_(18)柱(4.6×250mmn,5μm)为色谱柱;甲醇-水(70:30)为流动相;流速1.0mL/min;检测波长为300nn。结果:欧前胡素进样浓度在2.0～20μg/mL~(-1)范围内与峰面积具有良好的线性关系,r=0.999(n=5);平均回收率为97.52%,RSD=0.92%(n=9)。结论:该方法探作简便、准确、灵敏度高、重现性与精密度良好,可用于腰息痛胶囊中欧前胡素的含量测定。
52918	我院46例原发性肝癌病人的心理护理	总结46例藏族肝癌病人的心理护理体会。针对病人不同心理特点与心理反应阶段,采取多样化、个性化的心理指导和恰当的语言交流,有利于减少各类不良、破坏性心理对疾病预后的影响;帮助病人尽快调整心态、正确对待疾病;提高病人对治疗、护理的医从性。
52919	傣医治疗急性盆腔炎的护理体会	<正>急性盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾病,傣医称为"接短囡",临床主要表现为下腹疼痛伴发热,严重者可出现寒战高热,头痛,食欲不振,月经失调,痛经,白带量多,腥臭等为常见症状。由于体内四塔功能失调,饮食不节,积热于内,风火偏盛,水塔不足;或因产后房事不节,加之复感毒邪,内外相合,火热毒邪蕴结下盘盆腔所致。傣医分为接短囡塔菲想(风热毒邪偏盛型急性盆腔炎)、接短囡塔拢塔菲如乃(风火热
52920	浅谈银屑病的蒙西医护理	<正>银屑病是皮肤科常见的多发病之一,是一种慢性皮炎,病程很长,有复发倾向,有的病例几乎终生不愈。目前其发病原因不明,现代医学认为,本病属一种多基因遗传受感染、环境、药物、精神刺激及免疫、内分泌功能失调有关的一种慢性炎症性疾病。蒙医认为,本病属"希热乌苏病"范畴,称为"乌和日伊力德病",主要是由于患者衣食住行不当,体内三根失调,导致各种粘虫毒邪侵人所致。蒙医上治疗主要采取调体内三根清热解毒,对症治疗以外还注意饮食起居,护理等多方面,本篇论文主要是论述饮食起居、心理等方面如何护理银屑病的几
52921	蒙古族原发性高血压患者服药依从性及危险因素分析	目的:了解蒙古族原发性高血压患者服药依从性并分析影响服药依从性的相关危险因素。方法:对我院门诊182例蒙古族原发性高血压患者进行问卷调查,通过统计分析获得高血压服药依从性的影响因素。结果:蒙古族原发性高血压患者性别、文化程度、婚姻状况、经济状况、语言情况、高血压知识知晓情况的OR值依次为0.320、2.412、3.229、1.674、5.386和3.431,有统计学意义(p<0.05)。结论:性别、文化程度、婚姻状况、经济状况、语言情况、高血压知识知晓情况为蒙古族原发性高血压患者服药依从性差的主要影响因素。
52922	傣西医结合治疗痛风性关节炎	目的:观察傣西医结合的方法治疗痛风性关节炎。方法:用傣药制剂"雅解沙把"(百解胶囊)、"雅罕接"(除风止痛胶囊)、汤药(柯罗类风消散加减)内服,外敷柯罗(青牛胆)、毫命(姜黄)、补累(紫色姜)、芽英热(车前草)、皇旧(旱莲草)、习膏(石膏)各等量,舂细外包患处。结合西药非甾体抗炎药(洛索洛芬)、苯溴马隆,15天为1疗程进行治疗。结果:治愈30例,好转20例,无效0例,总有效100%。结论:傣药"雅解沙把"(百解胶囊)、"雅罕接"(除风止痛胶囊)、汤药(柯罗类风消散加减)结合西药非甾体抗炎药(洛索洛芬)、苯溴马隆治疗痛风性关节炎,疗效显著。
52923	傣西医结合治疗体外震波碎石后泌尿系结石57例观察	目的:观察傣药五淋化石胶囊结合西医治疗体外震波碎石后泌尿系结石的疗效。方法:对57例泌尿系结石病人经体外震波碎石治疗后傣西药结合治疗。结果:傣药五淋化石胶囊结合西药治疗总有效率达98.3%。结论:傣药五淋化石胶囊结合西药治疗泌尿系结石经体外碎石是一种行之有效的方法,能够提高结石治疗有效率,缩短疗程。
52927	中国图书馆分类法·中国民族表	<正> 11.汉族12.蒙古族13.回族14.藏族15.维吾尔放16.苗族17.彝族18.壮族(僮族)19.朝鲜族21.满族22.达斡尔族23.鄂温克族24.鄂伦春族25.赫哲族31.土族32.撒拉族33.东乡族34.保安族35.裕固族36.哈萨克放37.柯尔克孜族38.乌孜别克族41.塔吉克族42.塔塔尔族43.锡伯族44.俄罗斯族51.瑶族52.白族(民家)53.傣族54.哈尼族55.佤族56.傈
52933	西藏地区青少年干燥脱屑型唇炎的流行病学调查	目的:调查西藏地区青少年人群干燥脱屑型唇炎的近年流行情况,为进一步弄清本病的原因和对本病的预防提供科学的依据。方法:采取整群抽样的方法,在3年时间内对刚入校1015名藏族男女新生进行入校前一年的问卷调查和临床检查。结果:干燥脱屑型唇炎的发病率为13.4%,明显低于已报道的西藏地区男性干燥脱屑型唇炎59.6%的发病率。样品中121人(88.9%)为冬季好发,男性发病率(24.2%)明显高于女性发病率(6.4%)(P<0.01)。干燥脱屑型唇炎的发病率和海拔高低有密切关系,海拔越高的地区该病的发病率越高。结论:干燥脱屑型唇炎的发病与西藏地区的地理和气候环境有密切的关系,海拔越高的地区发病率越高,一定的防护用品和尽可能减少户外时间可以极大地减少此病的发病率。
52939	蒙医传统疗法治疗椎动脉型颈椎病临床研究	目的:观察对比蒙医传统疗术治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将108例黑脉型颈椎病随机分为A、B、C三组,各组36例,A组采用蒙医推拿结合蒙医温针治疗,B组采用蒙医推拿结合蒙医拔罐放血治疗,C组采用蒙医推拿结合蒙医针刺治疗,观察对比三组临床疗效。结果:三组患者治疗后总疗效比较,三组病例治疗后各自的显效率和有效率无显著性差异(P>0.05),说明三组治疗方法均有较好的疗效。三组患者治疗前后症状体征积分比较,三组患者治疗前后症状体征积分自身比较均有极显著的差异(P<0.01),在改善率上A组与B、C组之间有极显著差异(P<0.01),说明蒙医推拿结合蒙医温针组疗效优于其他两组。
52940	红花清肝-13味丸治疗肝病的临床观察	<正> 肝病是青壮年人临床中常见病及多发病。严重威胁人类的健康和生命,给人们日常生活带来烦恼和忧虑。蒙医理论认为三根失衡、气血运行失调,赫依、希拉相搏伤及肝脏使其功能失调引起该病。红花清肝-13味丸具有抑制赫依、清希拉热功能。现就红花清肝-13味丸治疗肝病的临床疗效报告如下。1 临床资料1.1 蒙医辨证分型:肝热盛型:肝区及右胁部疼痛,自觉有
52941	自拟蒙药黄精前列饮1-4号治疗慢性细菌性前列腺炎伴性功能异常1000例	通过辨证应用蒙药,用药前后检验前列腺液,测定性功能改变等方法观察蒙药治疗慢性细菌性前列腺炎伴性功能异常的疗效。结果显示,1000例患者中痊愈410例(41%),显效350例(35%),有效190例(19%),无效50例(5%),总有效率为95%。表明蒙药治疗慢性细菌性前列腺炎伴性功能异常病人是一种较好的治疗手段。
52942	蒙医药治疗慢性荨麻疹临床观察	<正> 荨麻疹是皮肤科常见的过敏性皮肤病。蒙医称"呼日布希",亦称赫依固布杜如。该病反复发作,病程超过6～8周,大多数病因复杂,又找不到明显诱因,治疗起来效果欠佳。本人对该病单纯使用蒙医蒙药辨证施治,取得了比较满意的效果。现总结如下。1临床治疗165例慢性荨麻疹患者均诊断明确,符合《临床皮肤病学》慢性荨麻疹的诊断标准,其中年龄最大者为68岁,最小者为7岁;病程最长者为9年,最短者为2个月;单纯的135
52943	蒙医药治疗原发性痛经的体会	<正> 原发性痛经(又称功能性痛经),系指生殖器官无器质性病变者,常见于初潮后6个月至1年内,或排卵周期建立不久,在经期前后出现明显下腹部痉挛疼痛、坠胀或腰部酸痛等不适症状的一种病症,是年轻女性十分常见的病症。据调查,我国女性痛经发生率为33.1%,其中原发性痛经占53.2%。笔者根据蒙医理论,应用蒙医药治疗原发姓痛经取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:经治疗86例原发性痛经患者均为我院门
52946	中蒙医结合治疗寻常型痤疮临床观察	目的:采用中蒙医结合治疗寻常型痤疮。方法:本资料共有42例寻常型痤疮患者,采用中药颠倒散外敷患处,每日1～2次,蒙药内服嘎日迪-5丸5粒早晚各服1次,用沙日-汤5g水煎后送服。结果:痊愈率73.5%,总有效率92.54%。结论:中蒙医结合治疗寻常型痤疮疗效显著,值得临床推广。
52947	蒙药配合针灸治疗萨病的体会	<正> 蒙医认为萨病主要由于血、希拉亢盛,骤然上冲于脑导致脑之黑脉破裂出血,进而渗于脑质,损害白脉所致(此病与酉医的脑出血相同);或者由于巴达干黏液激增而梗塞脉窍,导致气血运行不利所致(此病与西医的脑梗塞或脑出血同)。如情绪激动,盛怒或过度兴奋,强力劳作损伤,劳累过度和久病体弱者中水土之毒或受风寒刺激过甚者,均为诱发本病之因素。
52948	蒙西药结合治疗银屑病关节炎2例	目的:评估来氟米特治疗银屑病关节炎的疗效和患者的耐受性及加服蒙药后对急性期反应物(ESR、CRP)的影响。方法:来氟米特结合口服蒙药。结论:来氟米特治疗银屑病关节炎不仅有效,加服蒙药后对急性期反应物(ESR、CRP)有着明显的影响。
52949	针灸配合蒙药治疗痛经疗效观察	目的:探讨针灸配合蒙药在原发性痛经的治疗中所存在优势。方法:针灸配合蒙药治疗组47例,于痛经发作前3天口服暖宫七味丸,配合针灸,连续治疗7天。西医治疗组46例于痛经发作时用消炎痛。结果:3个月经周期后,针灸配合蒙药治疗组总有效率93.6%,西医治疗组总有效率78.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针灸配合蒙药治疗原发性痛经疗效显著优于西药。
52950	蒙西医结合治疗颈椎病30例临床观察	<正> 颈椎病是由于颈椎间盘退化导致上下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血引起一系列症状的综合征。临床中颈椎病分为神经根型,椎动脉型,脊髓型和交感神经型四大类型。我们观察的病例中常见于前2个类型比较多。笔者从2002年～2009年期间用蒙西医结合治疗该病30例,并与单纯西医治疗18例患者作对照,疗效满意,现报告如下。
52951	蒙医拔罐放血疗法治疗椎动脉型颈椎病原理探讨	椎动脉型颈椎病(CSA)是临床上常见病、多发病之一。蒙医拔罐放血疗法是拔罐与放血相结合的传统蒙医外治疗法。对腰椎间盘突出症、颈椎病、颈间盘突出症、风湿类风湿性疾病具有很好的疗效。该论文主要从蒙医学的引病外出、寒热平调原则用现代医学的机械刺激、温热刺激等不同角度论述了蒙医拔罐放血疗法治疗椎动脉型颈椎病的治病原理。
52954	浅析藏药临床研究中面临的问题	藏药临床研究是藏药发展的前提,藏药临床研究工作的滞后,将严重影响整个行业的发展。笔者结合自身多年从事藏药研究工作经验,抛砖引玉,浅论藏药临床研究中面临的一些问题,以便得到相关部门的重视,并能加以解决。
52955	蒙药森登HPCE法的指纹图谱研究	目的:建立蒙药材森登的高效毛细管电泳(HPCE)指纹图谱分析方法为蒙药材森登质量评价提供依据。方法:采用石英毛细管柱(内径75μm有效长度50cm)HPCE工作条件:分离电压20kv,柱温25℃,紫外检测器(UV)检测波长为254nm,缓冲溶液为50mmol·L~(-1)硼砂-100mmol·L~(-1)硼酸-乙腈(2:1:1)混合溶液(pH=8.6)。结果:对7种不同产地的森登进行了分析,初步建立了以6个共有峰为特征指纹信息的HPCE指纹图谱。结论:HPCE指纹图谱法可用于蒙药材森登的质量评价。
52956	藏药香茶菜膏质量标准的研究	目的:建立香茶菜膏的质量标准。方法:以齐墩果酸对照品和香茶菜药材为对照,建立本品的薄层色谱鉴别方法。结论:该方法简便、可行,操作性强。
52958	蒙药宝日格宁-6味丸改善ST段下移临床观察	<正> 传统蒙药宝日格宁-6味丸由广木香、丁香、白云香、肉豆蔻、广枣、野牛心6味药材组成,具有祛风、除湿、镇静、安神、活血化瘀功效,用于心悸、胸闷、气短、胸前区不适及失眠、体弱、下肢浮肿。多年临床实践,该药对各种心脏病引起体弱不适采用单方或联合服用疗效很显著,但缺乏系统观察研究,为了更了解疗效,我们选用单方服用的方法,对ST段下移者作初期的观察研究,对比治疗前后的心电图变化,发现改善心肌供血有较好作用。
52959	山萝卜酸对不同组织匀浆中MDA生成的影响	<正> 蒙古山萝卜Sabiosa camosa Fisch是传统蒙医治疗肝病的特色药材,蒙医学认为:该药微甘、性凉,入肝、肺。清热解毒,清肝明目,祛火消积,清利湿热;用于治疗肝热症、肝中毒、肝性消瘦、黄疸性肝炎、肝火头痛、眼结膜炎、中毒、呼吸道感染的药材。本文报道不同组织匀浆制备方法对丙二醛(MDA)生成及蒙古山萝卜酸对MDA的作用。1 实验材料与方法1.1动物:昆明种小鼠,体重22～25g,雌雄兼用,内蒙古大
52960	蒙成药阿那日-4对大鼠幽门结扎性胃溃疡的影响	目的:探讨蒙成药阿那日-4对大鼠幽门结扎性胃溃疡的影响。方法:通过幽门结扎性胃溃疡大鼠模型,并测定血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量、胃液量、胃酸浓度、胃蛋白酶活性来考察蒙成药阿那日-4对该模型胃溃疡的影响结果:各给药组与模型组比较SOD含量均有明显增高(分别为P<0.05、Ρ<0.01、P<0.01);MDA含量均明显降低 (分别为P<0.05、P<0.05、P<0.01);比较胃液量及蛋白酶活性均有明显降低(分别Ρ<0.01、Ρ<0.05);对胃酸的影响从数据来看具有降低的趋势但没有显著影响。结论:通过数据来看初步判断蒙成药阿那日-4对幽门结扎性胃溃疡大鼠具有胃黏膜保护作用。
52961	蒙药塔米尔片剂抗小鼠运动性疲劳作用的实验研究	目的:研究蒙药塔米尔片剂的毒理与抗疲劳作用。方法:在急性毒性实验中将40只健康小鼠(雌雄各半)按其体重随机分为2组,每组20只,设空白对照组(0.5%CNC-Na),塔米尔片剂组2组;在抗运动性疲劳实验中随机将60只健康小鼠按其体重分为空白对照组,阳性对照组,蒙药塔米尔原剂型组,塔米尔片剂低、中、高剂量组等6组,连续灌胃7d后。进行小鼠力竭性游泳时间,常压下耐缺氧时间,血乳酸测定,血红蛋白测定及血睾酮测定实验;结论:蒙药塔米尔片剂能够增强小鼠游泳耐力并延长耐氧时间,降低运动后血乳酸,增加运动后血红蛋白含量与血睾酮含量。
52962	HPLC测定阿拉探阿如日-15(色日刀-15味散)中胡椒碱的含量	目的:测定阿拉探阿如日-15味散中胡椒碱的含量。方法:采用HPLC法测定阿拉探阿如日-15味散中胡椒碱的含量。结果:胡椒碱峰的分离效果较好,平均回收率为100.49%,RSD为1.7%。结论:本方法准确、重现性好,可作为阿拉探阿如日-15味散的含量控制方法。
52963	HPLC法测定玫瑰花口服液中没食子酸的含量	目的:建立采用HPLC法测定玫瑰花口服液中没食子酸的含量测定方法。方法:色谱柱为Allteck kromasil C_(18)(250mm×4.6mm,5μ);流动相为乙腈-0.5%磷酸(5:95);流速lml·min~(-1);检测波长270nm;柱温35℃。结果:没食子酸进样量在(0.0501～0.3006μg)范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.3%,RSD为1.29%。结论:所用方法简便、快速、准确,重现性好,可作为玫瑰花口服液的含量控制方法。
52964	RP-HPLC法测定蒙药材通经草(吉斯-额布新)中绿原酸的含量	目的:建立以RP-HOLC法检测蒙药材通经草中绿原酸的含量测定。方法:色谱柱:Alltima-C_(18)流动相为乙腈-0.2%甲酸溶液(6:94),检测波长:325nm。结果:绿原酸线性范围118.28～1892.48μg,r=0.9999,平均回收率9r7.91%,RSD=1.56%.结论:本测定方法简便、准确、重现性好,为通经草质量评价提供了可靠的依据。
52965	金诃子洗液的研制	目的:研制蒙药新剂型。方法:应用正交试验筛选金诃子洗液的最佳提取工艺条件。结果:金诃子洗液醇提取的最佳工艺为6倍量75%的乙醇溶液,回流提取3次,每次2h。水提取的最佳工艺为12倍量水,回流提取3次,每次1h。结论:本实验为金诃子洗剂的研制提供了科学的依据。
52969	朝医与中医对糖尿病肾病诊治方面的比较研究	<正> 糖尿病肾病足糖尿病常见而难治的并发症之一,目前对糖尿病肾病的治疗除采取控制血糖、降血压、调理饮食外,尚无特效疗法。朝医与中医在诊治本病方而各有其特点与所长,现比较如下。 1朝医对糖尿病肾病病因病机的认识及诊治特点朝医认为本病多因消渴日久,加之劳倦过度,饮食失宜,或四情、四心、四毒所伤,伤及肾及五脏,内戕真阴,相火
52970	初探蒙医诊治骨质疏松症	该论文从蒙医文献记载、临床表现、病因机理、实验研究等层面论述骨质疏松症属于蒙医学老年"骨枯症"范畴,并根据蒙医基础理论角度提出治疗骨质疏松症的治疗原则、基本方法与思路。
52972	蒙药治疗溃疡性结肠炎66例	<正> 溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病,主要临床表现是腹泻、腹痛、黏液脓血便和里急后重。我院采用蒙药治疗溃疡性结肠炎66例,取得了良好的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1 临床资料:2008年6月至2009年6月,我院收治溃疡性结肠炎66例,其中男36例,女30例,年龄26～68岁,病程1年～16年。本组患者每日排便2-18次不等,伴黏液便者60例,脓血便者60例,腹痛者59例,里急后重者64
52973	萨病后长期卧床患者的褥疮护理	<正> 1发生褥疮的原因褥疮是在身体局部组织长期受压或局部皮肤长期摩擦,受潮湿刺激等因素下引起局部组织的缺血、缺氧、营养不良和血液循环障碍而导致局部皮肤和皮下组织的红、肿、热、溃烂和坏死等现象。脑卒中患者由于出现智力障碍、半身不遂、失语、偏盲、感觉及运动能力减退或消失等不同症状,对自身的保护性反应和调整体位的能力受到限制,患者受压部位主要以骶尾部、肩胛骨、枕骨、跟骨,受压部位的皮肤因长时间缺血、缺氧、营养不良、受潮湿刺激和血液循环
52976	傣医哦案(胆汁病)100例临床分析报告	本文主要根据"十一五"国家科技支撑计划"民族医药发展关键技术示范研究"——"傣医胆汁病特色诊法规范化研究"课题要求,在傣族传统医药理论指导下,完成了100例胆汁病(黄疸病、白疸病)两种病五个证型的傣医临床资料、实验室检测指标等相关资料的对比、统计、分析研究,并得出傣医胆汁病特色诊法的相关标准,为傣医胆汁病的诊断提供科学依据。
52978	针刺配合蒙药外洗治疗外阴色素减退疾病疗效观察	目的:探讨针灸配合蒙药治疗外阴色素减退疾病的疗效。方法:治疗组23例,针刺曲骨、横骨等穴,配合蒙药独味马蔺子煎汤反复熏洗。对照组18例。结果:3个疗程后,中蒙医结合治疗组总有效率93.5%,西医对照组总有效率58.3%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:针刺配合蒙药外洗治疗外阴色素减退疾病的疗效显著优于西药。
52980	维吾尔医药治疗膝骨性关节炎回顾性研究	目的:维吾尔医药治疗102例膝关节骨性关节炎回顾性研究。方法:针对临床上最多见的涩味黏液质、石膏状黏液质患者以Balham Hilit(黏液质)的基础方药辨Mizaj进行临床疗效观察。结果:疗效均具有可比性,即涩味黏液质相对石膏状黏液质疗程短,见效快,不易复发,而石膏状黏液质变异的患者顽固。结论:维吾尔医药祛寒、祛湿功效较强对渗出物的变异对抗能力较强,减缓关节内环境的失调,从而抑制骨质的异常增生。
52981	传统金灸术治疗骨骼疾病的研究	<正> 骨骼疾病是儿童和青壮年常见多发病,影响骨健康发育或正常功能,造成残废甚至危害生命的疾病。金灸疗术是古代著名传统蒙医遗留的一种独特外疗法,它历史悠久,对疾病长期的斗争中积累了丰富的医疗实践经验,有民间特色,具有独特的功能,效果显著,疗效确切,治愈率高,复发率很低,减少后遗症,安全可靠,操作方便,无毒副作用等特点。金灸器械规格,头部呈弯折形状,长3Cm,尖处24K纯金10～15g,柄黄铜,全长23Cm。主治骨与关节结核(脊柱结核)和急慢性骨髓炎,骨肿瘤,骨质增生
52982	针刺配合蒙药治疗妇女更年期综合征49例临床观察	采用针刺配合蒙药内服治疗妇女更年期综合征49例,病患均接受现代医学检查确诊,分析疗效临床治愈27例,好转19例,无效3例,总有效率93.9%,说明针刺配合蒙药内服治疗妇女更年期综合征,临床疗效肯定,经济方便。
52983	维吾尔医治疗寻常型银屑病96例	目的:本论文主要以银屑病维吾尔医治疗技术规范化研究的基础上对于成熟剂、清除剂的临床效果、内服药,外用药与患者气质的适应程度等进行总结,从而对已有的诊疗方案进行进一步的验证,进行疗效评定,最后做出临床研究总结。方法:按治疗方案用成熟剂、清除剂,同时用清血剂,抗炎,缓解皮肤瘙痒,促进物质代谢,消除银白色麟屑及红色皮疹,改善皮肤弹性的药物等调节剂。结果:痊愈者为90例,占93.75%,显效者为5例,占5.2%,无效者为1例,占1.04%,本次治疗总有效率为98.95%。结论:根据我们所进行的临床观察,肯定在规范化诊疗过程中用成熟剂、清除剂的同时,用促进血液循环、清血、抗炎、改善物质代谢、缓解瘙痒、消除麟屑及皮疗的药物,体内外进行治疗,效果显著。
52984	藏药七味熊胆散加卡赛治疗慢性肠炎45例	<正> 慢性结肠炎常有反复发作的腹痛、腹泻、黏液便等肠易激综合征,严重者往往伴有不同程度的消瘦、贫血等全身症状。结肠内窥镜检查,慢性结肠炎镜下可见结肠黏膜粗糙,接触易出血,有黏液血性分泌物附着,多发性糜烂、溃疡,或弥漫性黏膜充血、水肿,甚至形成息肉病。X线钡剂灌肠显示出有肠管变窄及缩短改变,黏膜粗乱、肠袋消失和假性息肉等改变。我院近两年来采用藏药七味熊胆散加"卡赛"治疗慢性肠炎45例,疗效满意,现报告如下。
52985	湘西蛊毒病探讨	<正> 蛊毒,是流传在湖南湘西少数民族中的一种传统文化现象,使人们感到神秘和恐惧。蛊毒病,在医学上它是少数民族医学一种古病名,有其特有的临床表现和治疗方法。临床上根据病因和症状又分不同的症,经整理可分为虫蛊、情蛊、血蛊、巫蛊4大类,金蚕蛊、蛤蟥蛊、泥鳅蛊、花草蛊、疳蛊、水蛊等症。本文选与苗族土家族传统医药有关的蛊疾进行论述。
52986	藏医达尔卡分型治疗痛风	<正> 痛风是血隆紊乱而导致的临床常见病和多发病。常以尿酸为诊断依据和常用指标之一,而藏医把此病从广义分类为局部有水肿、发红、尿液蒸气大、局部有火颜发亮般的热性痛风和关节僵硬而动不了的寒性痛风两大类。通常藏医认为痛风病人的痛处发青、红、紫、紫黑、黑色等垢样般的肤色而叫做"滞尔"。现代医学主要以止痛为主治疗,而藏医达尔卡恰好是最为有效、标本兼治的理想的绿色疗法之一。
52987	中蒙医结合治疗原发性痛经疗效观察	目的:探讨原发性痛经最佳治疗方法。方法:中蒙医结合治疗组22例,于痛经发作前7～10天口服暖宫七味丸,月经干净后用少腹逐瘀丸治疗。西医治疗组20例于痛经发作时用消炎痛。结果:3个月经周期后,中蒙医结合治疗组总有效率95.4%,西医治疗组总有效率40.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中蒙医结合治疗原发性痛经疗效显著优于西药。
52988	中药蒙药合用治疗宫颈糜烂23例	<正> 我们采用中药内服结合蒙药嘎木朱尔局部上药治疗宫颈糜烂取得较好效果,总结如下。1 临床资料本组23例根据病史、体征确诊,经宫颈刮片排除早期宫颈癌。其中轻度糜烂10例,中度糜烂8例,重度糜烂5例;年龄26～43岁,平均34.5岁;病程1～13年,平均7年。2 治疗方法内服中药方:赤芍、乳香、没药、红藤、败酱草各15g,丹参、鱼腥草各30g,乌药10g,每日1剂,水煎服。带下色黄者
52990	浅析藏西医治疗痛风病的体会	藏医疾病札奈(Dreg-nd)属现代医学痛风病范畴,本文引用了历代藏药学家对痛风的文献研究,结合现代诊疗手段,对藏西医的诊断痛风病标准、藏西医的治疗痛风病原则及行医多年的经验体会等方面进行总结。
52991	蒙西药结合治疗偏头痛临床观察	目的:观察蒙药红花十三味丸治疗偏头痛的疗效。方法:将32例偏头痛患者随机分为治疗组17例和对照组15例,治疗组口服蒙药加西比灵胶囊10mg睡前顿服,对照组睡前口服西比灵胶囊10mg。两组总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙药加西比灵胶囊治疗偏头痛的疗效明显优于对照组西比灵的疗效。
52994	维吾尔常用药材木香及其混淆品的鉴别	<正> 木香(Khuste)是维吾尔医常用药材,今年来用量不断加大,由于种种原因,致使这一自然野生药用资源逐步匮乏,认为造成伪品混用情况,严重制约了维吾尔医药事业的发展,同时妨碍了临床用药的准确性。笔者就木香与伪品药物混淆使用,造成临床药用既不合理又不合法,在此为了保证临床用药安全有效,先将木香及其伪品药物鉴别介绍日下。木香药性三级干热。具有增强主导器官(脑、心、肺、肝、肾)的功能,强筋骨、壮阳、活血。用于头痛、顽固性头痛、偏瘫、中耳炎、感冒、哮喘、慢性气管炎、胃寒、肾亏、肺虚、脾脏肿大、黄胆型肝炎、小便不利、闭经、子官炎、阳萎、
52997	简述锁阳的研究现状与蒙医临床应用前景	锁阳为锁阳科(Cynomoriaceae)锁阳属(Cynomoriuml)多年生寄生草本植物,多寄生于蒺藜科植物白刺的根部。是一种全寄生种子植物,肉质茎入药。别名:乌兰高要(蒙名)、耶尔买他格(维名)、马格(藏名)。主要含有三萜类、糖苷类、甾体类、有机酸类、鞣酸等。性温,补肾,益精血,润燥养精治痿弱。蒙医用于止泻健胃,主治肠热,胃炎,消化不良和痢疾等。最近研究发现锁阳具有促进人体细胞的再生和新陈代谢,增强免疫调节能力和明显的防癌作用。
52999	维药艾维西木糖浆治疗心律失常56例	<正> 我院自2009年4月～2010年6月,对56例心律失常患者临床使用艾维西木糖浆治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。1 临床资料发生心律失常病人共56例,其中男性20例,女性36例,最小年龄30岁,最大年龄65岁,平均47岁。主要症状:心慌,气短,烦躁,大汗淋漓,心律失常,心音强弱不等。2 诊断标准心电图、心脏B超等辅助检查结果确定诊断。诊断导致心律失常的原发疾病后,通过对心脏听诊和心电图表现
53000	蒙成药扫吉德抗疲劳的实验研究	目的:实验纯天然蒙成药扫吉德对小鼠机体是否有抗疲劳作用。方法:通过小鼠负重游泳试验,耐热试验以及在常压下耐缺氧试验进行考察。结果:蒙成药扫吉德能显著延长小鼠负重游泳时间,耐热时间和在常压下耐缺氧时间。结论:蒙成药扫吉德具有抗疲劳作用。
53001	HPLC法测定蒙药材照山白中杜鹃素的含量	目的:建立一种高效液相色谱法测定照山白中杜鹃素含量的方法。方法:采用C_(18)柱,流动相:甲醇-水(60:40)。检测波长295。柱温:35℃。结果:线性范围32.29～403.625μg,r=0.9995。结论:本法分离效果好,准确可行。
53002	HPLC法测定苗药补脑胶囊中葛根素的含量	目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定补脑胶囊中葛根素的含量。方法:选用Diamonsil C_(18)柱(150×4.6mm,5μm),流动相:甲醇:水(25:75);流速:1.0mL·min~(-1);柱温:35℃,检测波长:250nm。结果:葛根素进样量在102.32～511.60μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为Y=442051X+2269.7(r=0.9998);平均回收率:100.46%,RSD为1.74%(n=6)。结论:本方法简便、准确、重现性好,能有效控制该制剂的质量。
53003	反相HPLC法测定苏格木乐-13中姜黄素的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定姜黄素含量的方法。方法:选用Phenome C_(18)柱(4.6×250mm,5μm)及岛津C_(18)柱(4.6×250mm,5μm),流动相:四氢呋喃-0.3%磷酸溶液(42:58),检测波长为430nm,柱温30℃对姜黄素进行含量测定。结果:姜黄素在10.112ng～202.24ng范围内呈良好的线性关系。回归方程为Y=8879.9X-2364,平均回收率为10063%,RSD为172%。结论:本法简便、可靠,可作为该药的质量控制方法。
53004	RP-HPLC法测定雪莲口服液中去氢木香内酯的含量	目的:采用高效液相色谱法测定雪莲口服液中去氢木香内酯的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为SymmetryShield~(TM)C_(18)色谱柱(250×4.6mm,5μm)流动相:甲醇-水(65:35),流速1mL·min~(-1),检测波长为225nm。结果:去氢木香内酯在0.10～2.08μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率98.6%,RSD为0.9%。结论:该方法准确可靠,适合于雪莲口服液中去氢木香内酯的含量测定。
53005	HPLC法测定蒙药呼和古日古木-7羟基红花黄色素A	目的:建立高效液相色谱法测定蒙药呼和古日古木-7的羟基红花黄色素A的方法。方法:采用C_(18)柱,流动相为甲醇-乙腈-0.7%磷酸(26:2:72),检测波长为403mm,流速1mL·min~(-1),柱温为室温,进样量1μL。结果:羟基红花黄色素A在浓度范围内线性关系良好,r=0.9996,回收率为99.3%,RSD=1.3%(n=6)。结论:本法简便、准确、快速、灵敏、重现性好,可作为呼和古日古木-7的质量控制方法。
53006	RP-HPLC法测定清热八味胶囊中胡黄连苷Ⅰ的含量	目的:建立内在质量监控指标,提高药品质量标准。方法:采用反相高效液相色谱法测定该药中胡黄连苷Ⅰ的含量。结果:胡黄连苷Ⅰ在在3.36μg～67.2μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为y=23149x+17357,r=0.9997。结论:该方法重现性好,专属性强,结果准确,可靠。
53007	HPLC法测定蒙药材硬毛棘豆(旭润-奥日都扎)中山柰素的含量	目的:对蒙药材硬毛棘豆中山柰素进行含量测定。方法:采用反相高效液相色谱法,Alltima-C_(18)柱,流动相为甲醇-0.4%的磷酸溶液(45:55),检测波长为365nm。结果山柰素线性范围83.2～1248ng,r=0.9999,平均因收率96.06%,RSD=0.82%。结论:本测定方法简便、准确,为硬毛棘豆质量标准提供了可靠的依据。
53008	HPLC法测定蒙药给旺-9胆红素含量	目的:采用HPLC方法测定给旺-9胆红素含量。方法:Kromasil C_(18)柱,Mp:甲醇-乙腈-1%冰乙酸(88:10:2);Fr:1mL·min~(-1);Dw:453nm。结果:胆红素0.00472～0.236μg之间线性良好,r=0.999;Ar:97.7%,RSD=1.2%;胆红素平均含量0.24μg·g~(-1)。结论:本法测定给旺-9胆红素操作简便、可靠,可用于药品质量控制。
53009	新疆假龙胆中有效成分提取工艺的研究	目的:优选龙胆的最佳提取工艺。方法:比较冷浸提取、超声提取、加热回流提取、渗漉提取和煎煮提取等5种提取方式。采用L_9(3~4)正交试验,以龙胆苦苷、龙胆总苷的提出率和干膏得率为考察指标,通过多指标综合评分法进行数据分析,对影响龙胆提取工艺的因素进行了研究。结果:龙胆的最佳提取工艺为:龙胆药材用70%乙醇徊热回流提取3次,每次1h,溶剂用量分别为10倍、8倍、8倍。结论:优选得到的提取工艺稳定可行,适合工业化生产。
53010	铁线莲属蒙药材的化学成分和药理作用研究进展	铁线莲属入蒙药的植物有芹叶铁线莲、黄花铁线莲、长瓣铁线莲、短尾铁线莲、棉团铁线莲和辣蓼铁线莲。本文对近20年来铁线莲属蒙药材在化学成分和药理作用方面的研究进行了综述,其主要含有三萜皂苷、黄酮、木脂素、香豆素、生物碱、挥发油、甾体、大环苷等类型化学成分,具有镇痛、抗炎、抗菌、抗肿瘤等药理作用;同时对其药理作用的进一步深入研究以及铁线莲属蒙药材新药用资源的开发利用进行了探讨。
53016	便秘的蒙医护理干预	<正> 便秘是一种消化道常见的症状。便秘多与生活习惯,饮食起居、情志不遂、生理结构有密切关系,每年约300万新发便秘患者。目前,国内外缓解便秘的方法多采用内服药泻剂、直肠栓剂等,这些方法容易形成依赖性,使患者长期得不到解决,成为习惯性便秘的诱因。通过多年的临床实践,使我们体会到对便秘患者除做好一般护理外,更应重视辨证护理,才能取得好的护理效果,现将便秘的蒙医护理干预分述如下。
53017	蒙医五疗外治术的护理	<正> 蒙医传统疗术学是蒙医学的重要组成内容之一,是以蒙医基础理论为指导,通过人体特定部位给予各种刺激来治疗或预防疾病的一种外治疗法。它包括放血疗法、灸疗、针刺、推拿、浴疗等内容。蒙医五疗术的护理可直接影响疗术的效果和疾病的痊愈,现将五疗术的护理体会介绍如下。1放血疗法放血疗法是指在人体浅表部血脉的特定部位用特制的器械进行放血,借以引出病血(恶血),达到治疗和预防疾病的一种传统疗法。该疗术适用于伤热、骚热、疫热、疖痈、疮
53022	临床上治疗原发性痛经的简况及浅析	原发性痛经是多见于未婚女性的妇科常见病,因其发病率高,反复性大,治疗棘手,给妇女的身心健康和工作学习带来了严重的影响。本文从蒙西医学方面浅析探讨了原发性痛经的病因病机及临床治疗特点。
53023	蒙医对不孕不育的认识及治疗	本文作者在多年临床经验基础上,根据蒙医有关医理论,对"男女不孕不育症"进行了探究,并根据医疗实践中获得的大量信息和满意的疗效,时该病因、分类及综合治疗提出了个人见解。
53024	朝医香附子八物汤治疗少阴人慢性胃炎的临床观察	<正> 慢性胃炎是由不同病因所致的胃黏膜慢性炎症。我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上。其主要临床表现为胃部疼痛和饱胀感,食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等,本病病程长,反复发作,缠绵难愈。近1年来我们用朝医香附子八物汤加减治疗少阴人慢性胃炎32例,取得了一定的疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:收集2010年5月～2011年1月在延边朝医医院就诊的慢性胃炎病例,随机分为治疗组32例,对照组25例。治疗组男性18例,女性14例;年龄26～65
53026	维吾尔医治疗25例烟酸缺乏病	<正> 烟酸缺乏病是由于各种原因黑胆质体液数量增加,饮食中缺乏烟酸而引起外胚叶组织皮肤、胃肠和神经系统的慢性疾病。临床表现为皮炎,腹泻,痴呆。多见为颜面、手足背、手腕、颈胸部等处。皮损初起呈鲜红色境界边缘清楚,类似晒斑,可有或无水疱,自觉皮肤灼热瘙痒。数周数月后,皮损粗糙脱屑,皮肤颜色变为褐红色至褐黑色,加重时以腹泻,腹痛,失眠,乏力,幻
53027	维药护肝布祖热醋糖浆治疗脂肪肝20例	方法:20例脂肪肝患者给予护肝布祖热醋糖浆和红宝舒心口服液的合剂。结果:病程45天,观察结果可知,治愈5例(25%);好转12例(60%);未愈3例(15%)总有效率:85%。结论:护肝布祖热醋糖浆治疗脂肪肝疗效满意,值得临床推广。
53029	蒙药治疗宫颈腺囊肿的彩色多普勒疗效观察	<正> 宫颈腺囊肿多为慢性宫颈炎造成腺管堵塞,分泌液潴留所致,是妇科常见病及多发病,临床上有多种治疗方法,我院有着丰富的蒙医学资源,通过蒙药治疗宫颈腺囊肿,并同时经彩色多普勒检查进行病例的选择及疗效观察。1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院体检或妇科就诊患者203例,年龄22～50岁,患者有白带增多,腰骶部痛或小腹坠痛,部分患者无明显症状。1.2 观察方法及结果:采用ALOCK ∝ 10,频率3.5MH2探
53030	蒙医药治疗慢性胆囊炎临床观察——附30例慢性胆囊炎的B超分析	<正> 胆囊炎是临床上最常见的消化系统疾病,现代医学分为急、慢性两种类型,随着科学技术的不断发展和超声学在医学领域广泛应用,诊断胆囊及胆道系统疾病,准确度极大提高,治疗方法日益改进,临床疗效显著。但是巩固疗效方面欠缺,多数患者在短期内有复发。我院对30例单纯性慢性胆囊炎进行单纯蒙药治疗,45天内疗效显著,对照服药前后的临床症状和B超复查变化明显,疗效独特,现归纳总结如下。
53031	维医药治疗56例儿童白癜风	<正> 从2009年5月2010年8月用维吾尔医治疗56例有白癜风儿童后得到了良好的治疗效果。白癜风是因各种原因所引起的机体内黑色素细胞被破块及消失而致色素功能受限制为特色的体内异常黏液质沉积于皮下组织,皮肤的米扎吉被破块皮肤的正常血液循环及物质代谢被减弱,营养物质不能很好的达到皮肤,黑色素细胞不能正常生长而引起皮肤色素物质减弱而引起部分皮肤组织或者全身皮肤变白虽然不影
53032	蒙药药浴治疗银屑病疗效初探	<正> 银屑病是一种具有特征性红斑鳞屑性慢性皮肤病,目前病因尚不完全清楚,遗传、感染、免疫、代谢与内分泌障碍可能与发病有关,刺激性食物、过度劳累、及情绪紧张可能是诱发本病加重的原因。目前尚无满意疗效,从2007年起用蒙医传统药浴治疗银屑病46例,取得了较好临床效果,现报告如下。1 病例资料1.1 一般资料:参照国家中医药管理局颁布的《中华人民共和国中医药行业标准中医皮肤病证疗效标准》制定疗效标准,经临床确诊为银屑病的46例患者,在1月内
53033	傣医药治疗深Ⅱ度烧烫27例临床体会	目的:观察傣医药治疗深Ⅱ度烧烫伤临床疗效。方法:采用我院内制剂"雅喃满雅底帕召(神药油)"涂擦患处及"雅喃菲埋喃皇罗楠过缅"(多依烫伤液)湿敷,观察创面愈合情况。结果:治愈24例,好转3例,无效0例,总有效率100%。结论:"雅喃满雅底帕召(神药油)""雅喃菲埋喃皇罗楠过缅(多依烫伤液)"治疗深Ⅱ度烧烫伤具有止痛快,痛苦小,可促进创面再生修复快,瘢痕轻,关节功能好等的优点。
53034	名老傣医波燕治疗胃癌的经验	<正> 胃癌傣医称为崩兵洞飞桑,是原发于胃的恶性肿瘤。胃癌的发生与饮食习惯、环境因素、免疫因素、癌前变化等有关。临床主要表现为胃脘部疼痛、饮食不洁或情志受刺激则加重、恶心呕吐、甚者口气热臭、形体消瘦、面色痿黄、上腹积块、吐血、黑便等。笔者通过对名老傣医波燕医疗经验的研究,发现并总结其治疗胃癌的经验如下。1 "四塔"功能失调是发病的主要因素名老傣医波燕认为崩兵洞飞桑(胃癌)的发生是由于过食辛香烧烤之品。火毒郁阻中盘,火塔过旺,加之体质偏弱,风塔、土塔不足,推动无力,火毒之邪(帕雅拢皇)不能及时排
53035	名傣医专家林艳芳治疗洞飞暖(脓肿)经验介绍	<正> 洞飞暖(脓肿),傣医称为"洞飞暖","洞飞"即毒疮,"暖"即脓液。傣医认为是由于风火热毒过盛,加之感受外在毒邪引起疮毒。临床上将之分为洞飞暖菲拢想、洞飞暖菲拢软来论治。现代医学认为,急性感染后,组织或器官内不变坏死、液化,形成局部脓液积聚,并有一完整脓壁者,称为"脓肿"致病菌多为金黄色葡萄球菌。脓肿常继发于各种化脓性感染,如急性蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、疖;也可发生在局部损伤的血肿或异物存留处。此外还可从远处感染灶经血流转移而成脓肿。
53036	傣西医结合治疗结节性囊肿性痤疮56例疗效观察	目的探讨结节性囊肿性痤疮的临床有效治疗方法。方法100例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用倍他米松局部皮损注射,并内服罗红霉素。治疗组在对照组的基础上加服傣药雅解胶囊。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,两组差异性有显著性(X~2=6.66,P<0.01)。结论采用局部皮损注射倍他米松配合内服罗红霉素、傣药雅解的方法治疗结节囊肿性痤疮疗效显著,无不良反应。
53037	蒙药配合针灸治疗颈性眩晕临床观察	目的观察蒙药扎冲十三味丸配合针灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选取92例颈性眩晕患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组在常规针灸治疗的基础上加用蒙药扎冲十三味丸,对照组单纯用针灸治疗。结果治疗组总有效率为95.7%,对照组为78.3%,治疗组疗效优于对照组。两组治疗前后平均血流速度(Vm)均有提高,治疗组比对照组提高更显著,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论蒙药配合针灸治疗颈性眩晕有良好的疗效。
53038	蒙中西医结合治疗糖尿病足62例临床观察	目的:观察蒙中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将62例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组,两组均予以常规综合治疗。治疗组除以上治疗外加用嘎木朱尔。比较两组疗效。结果:治疗组总有效率96.2%;对照组总有效率92.1%。但就治愈率来讲,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:蒙中西医结合综合治疗糖尿病足可产生互补协同作用,提高治愈率。
53041	蒙西药治疗结核性渗出性胸膜炎42例	<正> 结核性渗出性胸膜炎是常见多发病之一,由结核杆菌浸润胸膜壁感染所致的炎性渗出液积聚胸腔。蒙医辨证辨病属于协日乌素病的范畴,经过42例病例采用胸腔穿刺抽液及胸腔内注入药物的基础上结合使用抗痨蒙西药物综合治疗方法,经临床观察,疗效显著,杀菌功能增强,消除中毒症状,促进燥干黄水,加速胸水吸收,减少胸膜粘连及增厚,降低复发率,缩短疗程,改善机体抵抗能力,促进病情痊愈,取得了显著的临床效
53042	傣西医药治疗桡胫骨远端骨折的临床疗效分析	目的:对傣西医药治疗桡骨、胫骨远端骨折临床疗效分析。方法:选择桡骨、胫骨远端骨折患者38例,随机分为傣医药治疗观察组19例和西医药治疗对照组19例。傣医观察组主要是早期复位后,采用夹板和外肢具外固定和内服药,中、后期采用温热水按摩、理筋、外包新鲜傣药、功能锻炼;西医治疗对照组主要是复位后采用石膏外固定、抗炎、对症等治疗和后期的功能锻炼,4周、8周后分别摄片复查。8周为1个疗程。结果:傣医治疗观察组19例,1个疗程治愈13例,有效5人,无效1人,总有效率94.7%;西医对照组19例,1个疗程治愈8例,有效7例,无效4例,总有效率73.7%。两组总有效比较差异显著,P<0.05。结论:两组患者经1个疗程治疗后,傣医治疗观察组治愈病人数和总有效率优于西医治疗对照组,经统计学处理P<0.05,有统计学意义。
53043	土家医雷火神针治疗风湿病技术规范化研究	目的:规范土家医雷火神针治疗风湿病技术;方法:通过文献调研和田野调研,收集土家医民间雷火神针制作工艺和风湿病治疗技术,进行理论整理研究和临床验证研究。结果:形成土家医雷火神针治疗风湿病技术指南和土家医风湿病诊疗卡度(标准)。结论:达到土家医学行业技术规范。
53044	麻力胡利亚(抑郁症)维吾尔医诊疗指南	<正> 麻力胡利亚(抑郁症)是一种常见的情绪障碍性疾病,是以心情显著而持久的低落为主要症状,并且伴有相应的思维、行为改变的疾病,引起抑郁症的病因复杂,如:外界压力、疾病,长期用药、内分泌失调、基因遗传等。病因机理甚为复杂,目前随着人们生活条件水平的提高、工作及生活压力的增大,全国范围内抑郁症的患病率很高,除了恶性肿瘤、心-脑血管等疾病外抑郁症是全国第四大疾病之一。此病多见于17～70岁人群,维
53045	试论少阳人的辨象标准	<正> 辨象论治是朝医学的主要特点,"药乃局限于人",按象用药是朝医学独特的用药规律。辨象是四象诊断的关键一环,若辨象有误,则治疗也就一错到底。明确少阳人的辨象标准,有助于在临证中正确地辨象用药。笔者现对少阳人的辨象标准归纳如下。1 总体标准
53046	蒙医温针治疗黑脉型颈椎病对TCD指标影响的临床研究	目的:观察蒙医温针时黑脉型颈椎病患者椎-基底动脉血流动力学指标的影响。方法:治疗组50例采用蒙医温针治疗,对照组50例采用中医针刺治疗。所有患者均在治疗前后行经颅彩色多普勒超声(TCD)检查,探查基底动脉(BA)、椎动脉(VA),观测平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:治疗组治疗后BA、VA的Vm、RI、PI较治疗前均明显改善(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后BA、VA的Vm、RI较治疗前明显改善(P<0.01);2组治疗后BA、VA的Vm、PI、RI比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。结论:蒙医温针治疗黑脉型颈椎病可明显改善BA、VA的Vm、PI、RI等椎-基底动脉血流动力学指标。
53050	浅谈朝药山楂	<正> 山楂为少阴人药,载于《唐本草》,现代广泛用于降血脂,但根据用药部位、炮制方法等不同,功效也不同,应分别应用。1 来源山楂来源于蔷薇植物山楂或野山楂的果实。秋季采收,切片晒干,生用或炒用。此外,尚有下列同属植物的果实在少数地区亦作山楂人药。①山里红②湖北山楂③辽山楂④云南山楂。山楂和山里红此二种习称"北山
53055	蒙药加味给喜古纳-3汤预防术后肠粘连的实验研究	目的:探讨蒙加味给喜古纳-3汤预防肠粘连作用机理。方法:选用40只SD大鼠,随机分为4组,均制作肠粘连模型。模型对照组:不给任何药物;生理盐水对照组:用生理盐水10ml/kg.d灌胃;蒙药Ⅰ组:术前3d、术后第1d加味给喜古纳-3汤(含生药0.07g/ml)10ml/kg.d灌胃;蒙药Ⅱ组:术前3天、术后第1d加味给喜古纳-3汤(含生药0.14g/ml)10/kg.d灌胃。制模后观察比较首次排便时间;7、15天将各组大鼠分别取血送检,并将四组肠粘连大鼠全部处死,对照观察肠粘连程度,并予分级。并采用t检验和秩和检验来比较各组指标的差异。结果:实验观察研究显示蒙药Ⅰ组、蒙药Ⅱ组:首次排便时间与模型对照组、生理盐水组均有显著差别(P<0.05)。蒙药Ⅰ组、蒙药Ⅱ组:能明显减轻肠粘连程度,粘连程度肉眼分级明显低于模型对照组、生理盐水组(P<0.05)。结论:蒙加味给喜古纳-3汤对术后肠粘连有显著疗效,其作用机理与增强胃肠蠕动、防止纤维蛋白渗出、促进纤维蛋白溶解有关。
53056	蒙药珍宝丸对大鼠坐骨神经挤压(crush)损伤的修复作用研究	目的:通过研究蒙药珍宝丸对大鼠坐骨神经钳夹损伤的影响,评价蒙药珍宝丸在周围神经损伤修复中的作用。方法:采用成年SD大鼠20只、雌雄不限,将大鼠右侧坐骨神经通过钳夹造成损伤模型,随机分成2组,给药组和对照组,每组10只。给药组灌胃珍宝丸混悬液(2ml/100g),对照组灌胃生理盐水(2ml/100g),共灌胃3周。术后第2周和第4周通过大鼠坐骨神经功能指数(SCiatic fuction index,SFI)、组织形态学及电子显微镜检查,观察蒙药珍宝丸对损伤坐骨神经的影响。结果:术后2周和4周实验组大鼠SFI值均显著高于对照组,组织学观察显示实验组的有髓神经纤维密度、髓鞘厚度都高于对照组。
53057	蒙药黑冰片对大鼠长期毒性作用	目的:测定黑冰片毒性。方法:大鼠分为对照组、高、低剂量组,每组30只,雌雄各半。剂量为12g/kg、4g/kg,灌服12W,于试验6、12w时各取1/3群进行血液、血液生化、病理组织学检测,余鼠停药2w后重复上述检测。结果:给药12w大鼠一般情况、食量、体重;血液、血液生化、病理组织学;心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、甲状腺、胸腺、子宫、卵巢、睾丸、附睾、前列腺、胰腺、大脑等脏器指数等各项指标与对照组比较均未见明显改变。结论:未见动物因长期灌服黑冰片产生毒性反应。
53058	HPLC法测定照布-14味散中栀子的含量	目的:HPLC法测定照布-14味散中栀子含量。方法:以C_(18)柱(250×4.5mm 5μ),乙腈-水-甲醇(12:88:1)为流动相,检测波长238nm,流速为1mL·min~(-1),柱温为400℃。结果:结果栀子苷在0.1993～1.19601μg(R~2=0.9993)范围内呈良好的线性关系。平均含量为2.6234mg·g~(-1),RSD为1.1%。结论:本法可作为照布-14味散中栀子含量测定的一种准确、灵敏、可行的方法。
53059	HPLC测定四味土木香散中土木香内酯和异土木香内酯的含量	目的:采用HPLC测定四味土木香散中土木香内酯和异土木香内酯的含量。方法:色谱柱为YMC-Pack ODS-A(250×4.6;5min),流动相为甲醇-乙腈-0.1%磷酸溶液(10:6:9,氨水调pH7),流速为1mL.main-1,检测波长为220nm。结果:土木香内酯进样量2.51～75.3μg、异土木香内酯进样量2.50～75.1μg时与峰面积呈良好的线性;平均回收率分别为:99.86%(RSD=0.32%)和100.34%(RSD=1.12%)。结论:本方法简便、快捷、准确,适用于四味土木香散中土木香内酯和异土木香内酯的质量控制。
53060	RP-HPLC内标法测定蒙成药孟克哈日根钠-7中胡椒碱的含量	目的:建立孟克哈日根钠-7中总胡椒碱的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱主为C18柱,以甲醇-水(77:23)流动相,流速:1.0 mL/min,检测波长为343nm。结果:胡椒碱在0.02016～0.2016μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收98.8%,RSD为0.53%结论:实验所用方法专属性强、重现性好、精密度高,能准确地对胡椒碱进行含量测定。
53061	蒙古族、哈尼族习用药黄瓜根的生药学研究	目的:为蒙古族、哈尼族习用药黄瓜根的质量控制提供依据。方法:采用常规生药学方法对黄瓜根进行性状、显微鉴定,薄层色谱法进行理化鉴定。结果:找出了黄瓜根的主要鉴别特征。结论:结果为该药的鉴定、开发利用和质量标准的制订提供科学依据。
53062	HPLC法测定蒙药升阳-11味丸桂皮醛含量	目的:HPLC法测定升阳-11味丸桂皮醛含量。方法:色谱柱C_(18)(200×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-1%磷酸(38:62);流速:1mL·min~(-1);测定波长:290m。结果:桂皮醛在0.02～0.64μ·g成线性关系(r=0.9999);回收率为101.9%;RSD=2.8%;升阳-11味丸桂皮醛含量平均为43.03mg·g~(-1)。结论:采用本法测定升阳-11味丸桂皮醛的含量,操作简便,准确可靠,可用于制定该药品的质量控制指标之一。
53063	HPLC法测定蒙药那如-5胆红素含量	目的:采用HPLC方法测定那如-5胆红素含量。方法:色谱柱C_(18)(200×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-1%冰乙酸(88:10:2);流速:1mL·min~(-1);测定波长:453nm。结果:胆红素0.0118～0.4721μg成线性关系(r=0.999);回收率为98.8%;RSD=0.62%;那如-5胆红素含量平均为3.44mg·g~(-1)。结论:采用本法测定那如-5胆红素的含量,操作简便,准确可靠,可用于制定该药品的质量控制指标之一。
53070	土家医雷火神针治疗风湿病护理(服侍)技术规范化研究	目的:规范雷火神针治疗土家医风湿病护理技术。方法:通过田野调研及文献调研,收集民间名老土家医对风湿病及其雷火神针治疗护理方法,在临床中研究土家医风湿病护理常规及雷火神针治疗护理特点。结果:形成土家医风湿病护理常规、雷火神针治疗护理操作指南。结论:达到土家医风湿病护理常规、雷火神针治疗操作护理规范。
53071	维医科玛特疗法治疗膝骨性关节炎的护理	<正> 膝骨关节炎是关节软骨发生原发性或继发性退行性病变,引起关节边缘骨赘形成的一种常见病、多发病,是引起膝关节疼痛的主要原因。临床症状以关节疼痛、僵硬、活动受限,活动时有摩擦响声,关节腔积液及畸形为主。传统维吾尔医称为"Mufacil,认为膝骨关节炎患者气质多为干寒性或湿寒性,体液多为异常黑胆质或石膏状黏液质。多年来,我科采用科玛特疗法治疗膝骨关节炎的同时加强其护理,取得了显著疗效,现将护理体会报道如下。1 治疗方法
53078	壮西音灰剂联合化疗对中晚期胃癌疗效观察	<正> 胃癌(Gastric cancer)在我国的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤的首位,目前胃癌病因虽未阐明,但从大量调查研究资料来看,胃癌的发生是环境因素和机体内在因素相互作用的结果。胃癌可发生在胃内任一部位,以胃窦区多见(52.5%),其次为胃体区(27.3%)、贲门区(19.7%)及广泛区(0.5%)。早期胃癌不具备特殊性临床症状,极易被忽略。治疗以手术为主,但术后2年内有50%～60%病人可出现转移,对于晚期不可切除及术后复发转移的晚期患
53079	维吾尔医治疗乳腺囊性增生87例临床分析	目的:维吾尔医药疗法对乳腺增生疗效研究。方法:2005年1月至2008年6月期间的87例乳腺囊性增生患者进行维吾尔医特色疗法后的临床效果观察。结果:87名乳腺增生患者治愈率为82.8%。讨论:维吾尔医治疗乳腺囊性增生病具有方法简单,药物费用低,安全可靠,疗效明显等特点。
53080	LEO-红外光结合蒙药治疗宫颈糜烂100例临床观察	<正> 我们通过对2008年5月～2009年6月共100例宫颈糜烂宫颈管上皮异位患者进行蒙西医结合治疗的临床观察,效果令人满意。现将随访资料结果介绍如下。1一般资料患者系我中心就诊病人及普查中发现宫颈糜烂、白带多、糜烂程度为Ⅰ°～Ⅲ°的患者。年龄最小22周岁,年龄最大47周岁,均已生育一胎以上者,并且无滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎。患者治疗前均TCT检查排除癌前病变,
53081	火针拔罐联合治疗带状疱疹42例	目的:火针拔罐治疗42例带状疱疹并进行疗效观察与分析。方法:采用火针及联合治疗。结果:治愈34例,好转7例,未愈1例。总有效率97.6%。结论:针灸联合治疗带状疱疹的镇痛效果明显,疗程短、副作用小,后遗症少而且费用低;能快速的解决患者痛苦,同时避免药物可能带来的副作用,值得推广。
53082	朝医太阴中风胶囊治疗太阴人脑梗死50例	目的:观察太阴中风胶囊为主治疗脑梗死的疗效。方法:以薏苡仁、干栗、莱菔子、藁本、石菖蒲、麦门冬、桔梗、麻黄、熊胆为组方,制作太阴中风胶囊,治疗脑梗死50例。结果:总有效率为90%。结论:太阴中风胶囊具有补肺祛风、化痰开窍、活血化瘀的功效。
53083	维吾尔医治疗心脑血管病526例临床观察	<正> 作为危害人类健康之一的心-脑血管疾病是全国第一大死亡原因之一,其预防,治疗也是人们关注的热点问题。维吾尔医基础理论中认为,人体4种HILIT(下述"合力提"统称,是维吾尔医四大质学术)在数量和质量上保持一定的平衡表明人体处于正常的生理状态,反之,则处于病理状态。运用维吾尔医独特疗法如异常合力提的成熟及清除等疗法,在临床广泛应用得到了良好的预防和治疗效果。现总结如下。1临床资料1.1一般资料:选择2007年1月～2009年12月在新疆维吾尔自治区维吾尔医医院干保科和保健科门诊及住院的高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖、吸烟、心-脑血管家族史高
53084	维药艾飞蜜膏治疗食道癌48例临床观察	目的:观察维药艾飞蜜膏治疗食道癌的临床效果。方法:以维药艾飞蜜膏为主,采用维吾尔医成熟疗法和补益疗法等综合治疗方法进行治疗48例食道癌患者。结果:显著改善14例,部分改善28例,总有效率87.4%。结论:维药艾菲蜜膏治疗食道癌有较好的临床效果,未见任何毒副作用,值得临床上推广使用。
53085	维医治疗102例脓性头癣临床报告	目的:从2007年1月～2010年4月在我院皮肤科住院,并确诊为脓性头癣的102例患者的临床治疗进行疗效评估。方法:按患者气质变化纠正异常气质,促进正常体液的生成、调节体液,给予内用专用维吾尔药合并外用药物。结果:1～18岁的102患者中痊愈的为55例,占54%;显效者为35例,占34.3%;有效者为12例,占11.7%;总有效率为100%。结论:按患者气质变化纠正异常气质,促进正常体液的生成、调节体液,给予内用专用雏吾尔药合并外用药物等方法疗效确切、可靠,可以推广。
53086	二十五味珊瑚丸治疗65例颈椎病临床疗效观察	目的:自2009年7月～2010年11月对65名神经根型颈椎病患者给予二十五味珊瑚丸治疗并观察,收到较好的治疗效果。方法:颈型颈椎病患者65例,给与二十五味珊瑚丸治疗,并观察疗效。结果:总有效率90.77%。结论:二十五味珊瑚丸治疗神经根型颈椎病疗效较好。
53088	蒙药配合针灸治疗湿疹	<正> 蒙医"那木素病"是西医名称的"湿疹",本病的特点是皮肤上出现多形性皮疹,具有渗出希拉乌素伴有剧烈的瘙痒,易反复发作。蒙医治疗皮肽希拉乌素病"那木素"时采用祛希拉乌素、清热解毒、健脾、补肝肾、祛黏的原则。1临床资料治疗患者共13人,其中年龄最大的70岁,年龄最小的9岁,病史最长的10年,最短的1年。2治疗方法首先进行思想意识教育,同时针对病情、症状、体征以蒙医传统药古日古木-13丸每日早晨开水送服3g,每日中
53090	朝医应用五味子浅谈	<正> 五味子分为主产于东北的北五味子和主产于西南及长江流域以南各省的南五味子。两者均可生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。其性温,味酸、甘,归肺、心、肾经。五味子的功效为敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻、宁心安神。主要用于久咳虚喘,津伤口渴及消渴、自汗,盗汗,遗精,滑精,久泻不止,心悸,失眠,多梦等症。《本经》有云:"主益气,咳逆上气,劳伤赢瘦,补不足,强阴,益男子精。"《本草备要》又日:"性温,五味俱全,酸咸为多,故专收敛肺而滋肾水,益气生津,补虚明目,强阴涩精,退热敛汗,止呕住泻,宁嗽定喘,除烦渴"。由此可见五味子可称为收敛固涩之佳品。
53091	朝医清肺泻肝汤加减治疗太阴人慢性肾功能衰竭1例	慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏疾病持续发展的最终局,是肾科常见病,根据朝医四象医学理论,在结合现代医学常规治疗的基础上,用四象医学传统方清肺泻肝汤加味可有效延缓早、中期CRF的进展速度,降低尿毒症的发生率,保护残余肾功能,值得进一步研究和应用。
53092	藏西医结合治疗急性痛风性关节炎200例临床观察	<正> 急性通风性关节炎是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,临床表现起病急骤,多在夜间突发,以第一跖趾关节多见,关节红肿热痛,疼痛剧烈发作在1天内达到高峰,血尿酸普遍升高。笔者经过20多年的临床实践与探索,总结出藏西医结合治疗方法,临床取得较好的疗效。现总结报告如下。1临床资料1.1诊断标准:参照美国风湿病协会1997年制订的诊断标准,具备下列临床、实验室和X线检查12项中6项者;(1)1次以上关节炎发作;(2)炎症表现于1天内达到高峰;(3)单关节发病;(4)关节红肿;(5)第一跖趾关节疼痛或肿
53093	傣药苦冬瓜与小冬瓜的比较研究	目的:对傣药苦冬瓜与小冬瓜药材进行比较研究,为临床应用提供参考。方法:从苦冬瓜、小冬瓜的原植物、药材性状、显微、薄层色谱、临床应用等方面进行比较研究。结果:苦冬瓜与小冬瓜在植物形态、药材外观、显微等方面极为相似,但在药材的味道上,存在着极大的差异,薄层鉴别上日光下检视同样点样量显色斑点有微量差异外,254mm荧光下,小冬瓜和苦冬瓜分别在Rf值0.71和0.59处斑点有差异。结论:傣药材苦冬瓜与小冬瓜存在着较大的相似性,能否代用有待于进一步研究。
53094	名老傣医波燕治疗肿瘤验方介绍	<正> 恶性肿瘤是脑床常见病,多发病。近年来其发病率、死亡率持续增高,给人民群众的健康带来了极大威胁。积极预防肿瘤、治愈肿瘤,已成为世界各国医务工作者共同努力的方向。名老傣医波燕及其子波应的通过多年的临床实践在治疗肿瘤方面取得了较满意的疗效。笔者通过归纳整理,现介绍如下。1肺癌方1.1肺癌有胸腔积液者。取七味莲15g、大渡节15g、水冬瓜15g、灯台叶6g、毛木通10g、野芦谷根15g、通关散15g、大叶蜘蛛6g、藤甘草6g、树萝卜10g。不思饮食者加水红木
53096	荜茇胡椒异丁酰胺对新西兰兔实验性高脂血症与动脉粥样硬化的影响	目的:利用高科技手段和方法,从蒙药荜茇中提取分离、合成其降血脂活性成分—胡椒异丁酰胺(Piper Longuminine)。通过实验研究,初步了解胡椒异丁酰胺的降血脂以及抑制和预防动脉粥样硬化作用。方法:利用高脂饲料诱发大白鼠高脂血症促使动脉粥样硬化模型,在喂饲高脂饲料的同时灌胃给胡椒异丁酰胺,以由辛伐他汀作为阳性对照药。在实验过程中定期采血,动态观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)的含量变化,实验结束时肉眼观察主动脉粥样硬化斑块病变形成程度。结果:胡椒异丁酰胺组血清脂质含量显著低于模型组(P<0.05或0.001);主动脉粥样硬化病变轻于模型组。结论:蒙药荜茇降血脂活性成分—胡椒异丁酰胺药效显著值得进一步研究的价值。
53097	章古-3汤对大鼠慢性肾衰模型的作用及机制研究	目的:研究蒙药章古-3汤对腺嘌呤诱导大鼠慢性肾衰模型的影响作用并探讨其机制。方法:随机将60只Wister大鼠分为6组:空白对照组、病理模型组、章古-3汤高剂量治疗组(20g·kg~(-1)/d)、章古-3汤中剂量治疗组(10g·kg~(-1)/d)、章古-3汤低剂量治疗组(5g·kg~(-1)/d)、尿毒清对照组,每组10只。以腺嘌呤200mg·kg~(-1)/d灌胃建立CRF模型,造模同时各治疗组灌胃给予章古-3汤,尿毒清组给予尿毒清溶液5g·kg~(-1)/d。连续灌胃24天后,检测生化学指标(BUN、Scr、);氧自由基指标(MDA、SOD)的变化;观察肾组织病理改变。结果:经章古-3汤治疗的各组大鼠肾功能与同期病理模型组比较,有明显的改善(P<0.05),与尿毒清对照组相比无显著性差异。章古-3汤各组与模型组比较,有升高S0D,降低MDA作用(P<0.05)。结论:蒙药章古-3汤对腺嘌呤导致CRF大鼠模型的肾功能有一定保护作用,其作用机制与抗氧化作用有关。
53098	“那仁满都拉”胶囊药理作用研究	目的:研究"那仁满都拉"胶囊对小鼠肠蠕动亢进的影响、尿潴留大鼠尿量的影响及阳虚动物耐寒作用的影响,并和原剂型进行对比。方法:对新斯的明引起肠蠕动的影响的实验研究中将小鼠随机分为6组,高、中、低剂量组、原剂型组、模型组、对照组等,口服给药3d,第3天给药1.5h后皮下注射新斯的明,同时灌服10%活性炭,30min后断颈处死小鼠,剖腹,摘取胃肠,平铺于玻璃板上,测量碳末头端在肠管内的移动距离和小肠全长,计算推进百分率;对尿潴留大鼠尿量影响的实验中将大鼠随机分为六组,高、中、低剂量组、原剂型组、模型组、对照组等,除每日灌胃精炼猪油,同时给卷心菜和饲料,共8d,第9d按表给药,给药1h后给盐水负荷(实验前禁食18h),将大鼠置代谢笼中,收集5h尿液后比较各组尿量;对阳虚动物耐寒作用影响的实验中将小鼠随机分为6组,高、中、低剂量组、原剂型组、模型组、对照组等,于末次给药后60min,将小鼠放入-18℃冷冻箱,记录动物从放入至死亡时间。结果:"那仁满都拉"胶囊高、中剂量组对新斯的明引起肠蠕动有抑制作用,对尿潴留大鼠的排尿有促进作用,能延长小鼠冷冻时间,与模型组、空白组及原药组相比,具有显著差异(P<0.01)。结论:"那仁满都拉"胶囊具有抑制肠蠕动亢进,缓解尿潴留及增强耐寒等作用。
53099	藏医治疗癫痫病3例	本文通过对3例癫痫病患者进行藏医临床治疗,观察分析藏医在其疾病治疗中的显著疗效和研究价值。
53100	HPLC法测定朱布仁-7中苦地丁的含量	目的:用HPLC法建立蒙药传统制剂"朱布仁-7"中苦地丁的含量。方法:以C_(18)柱(250×4.6mm,5μm),甲醇-0.015mol·L~(-1)磷酸盐缓冲液(pH6.7)(65:35)为流动相,检测波长为289nm,流速为1mL·min~(-1),柱温为40℃。结果:紫堇灵在0.20688～1.24128μg(R~2=0.9995)范围内呈良好的线性关系。平均含量为0.04103mg·g~(-1),RSD为1.31%。结论:本法可作为朱布仁-7中苦地丁含量测定的一种准确、灵敏、可行的测定方法。
53101	HPLC法测定蒙药寒水石二十一味散中秦皮乙素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定寒水石二十味散中秦皮乙素的含量的方法。方法:采用Kromassi C_(18)柱(250×4.6mm,5μm)。甲醇:水:冰醋酸(25:74:1)为流动相;流速为1.0mL·min~(-1);柱温为25℃;检测波长为353nm;对照品及样品进样量各为10μL。结果:秦皮乙素在0.168～2.94μg范围内,线性关系良好(r=0.9995,n=5),平均回收率为97.95%,RSD=0.781%(n=6)。结论:方法简便、准确、重现性好,可用于寒水石二十一味散中秦皮乙素含量测定。
53102	HPLC法测定蒙药珍宝丸桂皮醛含量	目的:采用HPLC方法测定珍宝丸桂皮醛含量。方法:色谱柱C_(18)(200×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.05%磷酸(38:62);流速:1mL·min-1;测定波长:290nm。结果:桂皮醛在0.02～0.64?g成线性关系(r=0.9999);回收率为102·2%;五批次珍宝丸桂皮醛含量平均为46.18μg·g~(-1)。结论:采用本法测定珍宝丸桂皮醛的含量,操作简便,准确可靠,可用于制定该药品的质量控制指标之一。
53105	民族医药治疗慢性萎缩性胃炎概况	<正> 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床常见的难治性胃病,具有病程长、易反复发作特点,资料表明CAG在我国的发病率为7.2%以上。临床多表现为胃脘疼痛、腹胀、嗳气、恶心等症状,胃镜检查表现为胃黏膜变薄,固有腺体的减少或消失,伴或不伴纤维替代、肠腺化生和/或假幽门化生。现代认为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎均为癌前病变,从日本1900例早期胃癌的检查结果看,94%是由不规则黏膜的萎缩性胃炎发展而来。可见其与胃癌的发生呈显著正相关。目前西医治疗仅主
53107	少阴人外感咳嗽治验	<正> 2010年3月20,崔某,12岁。咳嗽频作2日,给予西药治疗效果不显。患儿2日前在洗浴中心凉水池玩耍,当晚咳嗽伴喷嚏、流涕,发热咽痛不显。当时给予感冒药,流涕稍减,咳嗽未缓。现患儿咳嗽频频,伴咽痛舌苔白,脉浮紧。患儿鹅蛋脸,稍胖但肌肉浮软,表情温顺,甲印4个,血型A型。诊断为咳嗽;分型为外感风寒;辨象为少阴人,治以解表宣肺散寒,方以香苏散合桂枝半夏生姜汤加减。药物组成为香附15g,苏叶12.5g,陈皮7.5g,苍术5g,甘草5g,桂枝10g,半夏10g,白芍5g,枳壳5g,川芎5g,生姜3片,葱白2
53111	维吾尔医对亚健康的评估与康复	<正> 现代医学研究认为,亚健康状态是指身体处于健康和疾病之间的一种功能状态。虽说在临床上没有明显体征或器质性病变,但在生理功能上却有许多不适症状和心理体验。如身体经常感到疲劳,精神欠佳,体力"透支",免疫功能低下,易患感冒,自然衰老加速,处于心脑血管病或其他慢性病前期,但到医院检查未发现器质性病变,这种状态称为"亚健康状态",即人们所说的"亚健康"。关于亚健康状态命名,提法不一,主要有亚健康状态、第三状态、亚疾病状态、亚临床期、慢性疲劳综合症。除了上述名称,亚健康状态还被叫做潜病状态、中间状
53116	运用阿古拉老师学术经验治疗血热型头痛的临床体会	阿古拉老师认为,头痛病因复杂,症候分型众多,临床治疗应审视其病因病机,辨证论治,重视整体治疗观,尤其是血热型头痛不但临床症状急重并且发病者也居多,临床中要善于辨病辩证结合,多种手段干预,因病施治,在施以蒙药的基础上运用五疗放血疗法对血热型头痛进行治疗,能够收到满意疗效。
53118	土家医传统松解疗法治疗肩周炎80例临床观察	目的:探讨土家传统松解疗法治疗肩周炎的疗效。方法:治疗组选取肩周炎患者80例采用土家医传统松解疗法治疗,对照组选取肩周炎患者78例,采用常规推拿手法治疗。结果:治疗组显效率为83.75%,对照组显效率为53.98%,两组显效率经统计学处理、有显著差异(P<0.05)。结论:土家医传统松解疗法治疗肩周炎疗效明显优于常规推拿手法。
53119	维药迪娜尔糖浆的临床研究报告	目的:观察炎消迪娜尔糖浆用于慢性胆囊炎的疗效。方法:将300例患者随机分为两组,治疗组200例,服用炎消迪娜尔糖浆;对照组100例,服用西药消炎利胆片,观察病情并判定疗效。结果:迪娜尔糖浆组临床总有效率93.5%,对照组临床有效率86.0%(P<0.05)。结论:炎消迪娜尔糖浆用于慢性胆囊炎的疗效优于西药消炎利胆片。
53121	蒙医五疗针刺治疗椎间盘突出症的临床疗效观察	目的:观察针刺治疗颈、腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:严格按照纳入标准和排除标准,以简单随机对照原则,将呼市中蒙医院蒙医五疗科120例颈、腰椎间盘突出症的患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用推拿治疗。治疗时间均为20天,10天1个疗程,共2个疗程。观察治疗组和对照组总体疗效比较。结果:总体疗效上治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),说明治疗组与对照组总体疗效一致,但治疗组痊愈率和愈显率明显高于对照组。结论:针刺和推拿均能改善颈、腰椎间盘突出症的疼痛指数,均有较好的治疗作用,但针刺组痊愈率和愈显率上明显优于推拿组。针刺治疗疗效显著,应用方便,且无任何毒副作用,便于患者接受,值得临床上进一步推广应用。
53122	维吾尔药卡比子散灌肠液治疗溃疡性结肠炎44例临床观察	目的:观察维吾尔药卡比子散灌肠液治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:使用卡比子散灌肠液灌肠疗法进行治疗,1个疗程为42～48天。结果:临床痊愈5例,显效31例,有效8例,总有效率为100%,并治疗期间未见任何毒副作用。结论:维吾尔药卡比子散灌肠液治疗溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效。
53123	蒙药嘎木朱尔治疗宫颈人乳头瘤病毒感染性疾病的临床观察	目的:探讨蒙药嘎木朱尔治疗宫颈炎性疾病合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法:对宫颈炎合并高危型HPV感染≥1年者作为观察组共137例,嘎木朱尔宫颈用药2个疗程。对照组131例,不用任何药物观察。用药2个月后,停药1个月返诊进行妇科检查及杂交捕获二代(HCⅡ)、液基细胞(TCT)检测。结果:用药2个月后停药1个月,观察组HCⅡ转阴率(38%)、HCⅡ检测RLU/CO比值显著改善率(37.2%)均明显高于对照组(22.1%,18.3%)(P<0.01)。结论:蒙药嘎木朱尔具有抗茵、消炎及抗HPV感染作用,适于临床应用。
53126	痛风性关节炎误诊3例分析	<正> 随着国民饮食结构的改善,痛风的发病率有逐午上升的趋势,70年代前中国不足30例报告,而到80年代已有上千例报告,而漏诊、误诊的病例也有报道,痛风性慢性关节炎易误诊为类风湿性关节炎,给患者的诊治带来困难,我院在近年临床工作中通过对可疑痛风性关节炎患者进行关节液及痛风石的活检,明确了诊断,现报告如下。例1.陈某某,男40岁。主因四肢关节间断性肿痛4年,加重4月于1999后4月20日收住院,患者于1996年7
53127	浅析传统藏医治疗肝硬化腹水	<正> 现代医学诊断的肝硬化腹水,属于藏医的水臌痼疾。藏医对水臌痼疾的治法分为总治法和具体治法,通过对总治法的学习,笔者认为其均可运用于肝硬化腹水的治疗中。在藏医的经典著作《四部医典》中,将水臌痼疾的总治法归纳为5种并提出治法。本文在藏医治疗腹水病原文记载的基础上,根据笔者多年的临床经验做了一些不同观点的阐述,供读者参考。
53129	藏药治疗返流性食道炎70例	<正> 2000～2010年我科采用藏药治疗返流性食道炎,取得满意疗效,现总结如下。一般资料:本组共70例,男40例,女30例,年龄最大80岁,最小15岁,平均年龄46岁。所有病例表现为胸骨后烧灼感或痉痛,特别是半卧位,躯体前屈或食后1小时而诱发,如不及时治疗可致食管狭窄,出血,溃疡等并发症外。藏医治疗方法:藏木香5g、大黄3g、山奈3g、北寒水石(煅)2g、诃子6g、碱花3g,1日3次,每次1.5g口服。酸水过多
53132	蒙药阿拉坦-17味丸的鉴别研究	目的:提高蒙药阿拉坦-17味丸的质控水平。方法:显微鉴别和薄层色谱法鉴别。结果:建立了该药所含的红花、甘草、大黄、厚朴、藿香、槟榔、火麻仁7味药材的显微鉴别方法和当归、甘草、大黄、厚朴、秦艽5味药材的薄层色谱鉴别方法。结论:两种方法操作简便,具专属性,重现性好,结果稳定可靠,可用于该药的定性质控。
53133	浅析决明子在中医药学与民族医药学临床应用的异同	决明子作为传统中药在少数民族医药学中有广泛的临床应用。本文比较中医药学和少数民族药学对决明子的药性理论、功效主治、临床应用等方面应用异同,希望在保留各自特色的基础上,相互借鉴,促进传统和民族医药事业的发展,更好地服务于人类的健康事业。
53136	藏药四臣止咳颗粒体内外抗菌活性的实验研究	目的:通过四臣止咳颗粒的体内外抗菌实验,观察其抗茵作用,为其治疗上呼吸道感染性疾病提供实验依据。方法:采用牛津杯法测定四臣止咳颗粒的对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、乙型溶血链球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌体外抗菌活性,绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌分别培养24h增殖后,用0.5%胃膜素增菌后,分别对小鼠体内腹腔注射,观测给药小鼠在染菌后2d内的死亡率。结果:四臣止咳颗粒对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎球菌、克雷伯杆菌、嗜血流感杆菌均具有一定的抗菌活性;同时能不同程度的抑制金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌、克雷伯杆菌感染小鼠的死亡率。结论:藏药四臣止咳颗粒具有一定的体内外抗菌作用,与临床治疗上呼吸道感染效果相符。
53137	HPLC法测定蒙药巴依斯哈其洗剂栀子苷的含量	目的:建立高效液相色谱法测定蒙药巴依斯哈其洗剂栀子苷的方法。方法:采用Diamonsil Ci8 ,流动相为乙腈—水(11:89),流速1mL.min~(-1),检测波长为238mm。结果:栀子苷在0.08024～0.4814μg浓度范围内线性关系良好,r=0.9993,平均回收率为101.9%(n=9),RSD=1.50%。结论:本法简便、快速、准确,可用于巴依斯哈其洗剂中栀子苷含量测定。
53138	新疆精河枸杞中枸杞色素的提取及其含量测定	对精河枸杞中枸杞子色素的提取条件进行了系统的研究。通过比较,确定了最佳提取溶剂及最佳提取工艺。最佳提取工艺条件是提取溶剂丙酮-石油醚(3:7),50℃,时间2h。通过试验证明,该方法快速简便,溶剂回收率和提取率高等特点。
53140	高效液相色谱法测定蒙药鲁曼-12散中胡椒碱的含量	目的:采用高效液相色谱法测定蒙药鲁曼-12散中胡椒碱的含量。方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水(70:30)为流动相;检测波长为343nm。理论板数按胡椒碱峰计算应不低于3000。结果:胡椒碱在0.0610～0.3660μg范围内呈良好的线形关系。结论:方法重现性好,结果准确可靠。
53141	驱白白热斯酊在储存过程中的疗效变化	<正> 治疗白癜风是维吾尔医的特色,维吾尔医药学在长期的发展过程中用维吾尔药治疗白癜风积累了丰富的实践经验。在维吾尔医药中由补骨脂、新疆酸李、无花果叶、白芥子、当归等5味药材组成的驱白白热斯酊具有驱散未成熟黏液质、疏通血脉阻滞之功效,用于白热斯(白癜风)等疾病。该品种在新疆各大维吾尔医医院作为院内制剂使用,临床疗效较好,已受到了广大患者的认可。驱白白热斯酊
53142	正交试验优选托如布汤搽剂的煎煮提取工艺	目的优选托如布汤搽剂煎煮提取工艺的最佳工艺条件。方法:以煎煮液中甘草酸的含量为指标,采用L_9(3~4)正交试验优选煎煮工艺。结果:正交试验所得的最佳工艺条件为A_3B_3C_3,选取符合生产实际的A_3B_3C_2组合,两组同时进行工艺验证,比较结果表明两组所得甘草酸含量相当。结论:选取符合生产实际的A_3B_3C_2组合作为煎煮提取的工艺条件,即分别用12倍量和10倍量的水煎煮药材2次,每次2h。
53144	维药阿魏在维吾尔医药临床应用及研究进展	阿魏民间用药极为广泛,在维吾尔医中防止多发病和常见病方面有确切的疗效,特别是近几年来,在阿魏的各项研究中引起了人们的极大关注,本文对阿魏维吾尔药中单方和复方的应用,药理活性,化学成分及有关研究情况做一综述。
53146	浅谈蒙医对获得性血管壁异常引起的出血性疾病的认识与辨证施治	<正> 现代医学目前将出血性疾病大致分为血小板病、血管壁异常及血管凝固障碍引起的出血性疾病等三类。其中血管壁异常导致的出血性疾病又可分为获得性血管壁异常引起的出血性疾病和遗传性出血性毛细血管扩张症,获得性血管壁异常引起的出血性疾病包括非过敏性血管性紫癜和过敏性紫癜。非过敏性血管性紫癜包括各种单纯性紫癜、机械性紫癜、营养性紫癜、感染性紫癜。在我们日常临床工作中的常遇到的各种单纯性紫癜、机械性紫癜、营养性紫癜、感染性紫癜及过敏性紫癜均可归纳为获得性血管壁异常引起的出血性疾病。
53148	浅谈朝医太少阴阳人的性情与人事之间的对立统一关系	探讨朝医太少阴阳人体质的性情与人事之间的对立统一关系,对于太少阴阳人体质的心身修养以及疾病的预防和健康长寿有着密切关系。
53151	脑出血的蒙西医结合护理体会	目的:探讨脑出血的蒙西医护理措施。方法:回顾30例脑出血的护理过程。结果:除1例因脑干大面积出血造成死亡外,其余均取得了显著的疗效。结论:及时治疗和精心的护理是提高治愈率,降低致死率和致残率的关键。
53152	蒙西医结合治疗腰椎间盘突出症102例	<正> 腰椎间盘突出症是临床上常见的多发病,现就本人在临床实践中采用蒙药口服加外贴,西药输液等综合疗法治疗本病102例,疗效报道如下。1 病因多因过度劳累,风寒冷潮使黄水瘀积于椎体周围致腰椎生理曲度变直。或外伤可致椎间盘、关节囊、韧带损伤,造成黄水瘀积血肿,扭伤的椎体边缘形成骨质增生。体弱、老年人等椎间盘已经老化的人群,形成黄水瘀积间盘突出、水肿,韧带肥厚,供给失调。
53156	藏药风湿止痛丸对RA“骨真布”关节肿胀的疗效评价研究	类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,缩写RA)是一种慢性进行性的自身免疫性疾病,以慢性多关节滑膜炎及对称性骨及软骨破坏为主要特征的常见病、多发病。现在对RA发病机制的研究仍不十分清楚。藏医药对RA称为"真布"有着丰富的认识,藏药风湿止痛丸具有散寒除湿,消肿止痛,缩短晨僵时间,尤其在改善RA患者关节肿胀方面疗效显著。本课题旨在研究藏药风湿止痛丸对RA治疗的有效性、安全性和适应范围,将形成临床实践指南并在全国范围内推广应用,将显著减轻RA给个人和社会造成的负担,带来巨大的社会和经济效益。
53157	藏药七味铁屑胶囊治疗脂肪肝的临床研究	目的:证明藏药七味铁屑胶囊治疗脂肪肝的临床疗效与安全性。方法:对确诊脂肪肝的50例病人,给予藏药七味铁屑胶囊2粒,口服,1日2次,疗程3个月。主要观察治疗前后患者症状、体征、肝功、血脂、腹部B超、体重、腰围、肾功、心电图和药物不良反应等。从而观察七味铁屑胶囊治疗脂肪肝的临床疗效与安全性。结果:藏药七味铁屑胶囊治疗脂肪肝的疗效可靠,且具有良好的安全性。
53158	藏医催泄疗法治疗赤巴砸久病60例临床疗效观察	"赤巴砸久"病归类于"龙、赤、培根"三大因素中"赤巴"病的范畴,在外因"涨""楚""仁"等因素影响下,使"当久赤巴"的功能异常失衡,血液里产生过多"赤巴",从而出现急性皮肤、舌下、巩膜及全身黄染等症状,该病相似于现代医学中"急性黄疸型肝炎"。本文运用藏医五业疗法中"催泻疗法"调节三大因素中"当久赤巴"的功能,将脏腑病邪排出体外,使肠道内过多的胆红素排泄出体外,减少吸收,阻止黄疸指数升高,促进肝细胞再生等。
53159	藏医治疗中风后遗症40例疗效分析	<正> 中风后遗症又称偏瘫,是多种原因致脑损害后出现以偏侧肢体无力为主要表现的综合征。随着脑卒中和脑外伤的发生率呈上升趋势,偏瘫患者明显增加。康复治疗是偏瘫恢复的重要措施,而且贯穿整个疾病的恢复过程,也是促进偏瘫患者恢复功能、重返社会、提高和改善生活质量的重要手段。常见于脑部动脉疾病,主要是由于脑供血障碍引起局部脑组织血性坏死和软化所致的局部脑血管闭塞。在藏医理论中此病属"隆"的范围,相当于中医的"气"或
53160	藏药银香治疗68例鼻窦炎的疗效评价	藏药银香是由冰片、小檗碱(炭)等7种藏药经秘方精密加工而成。具有杀虫醒脑功效,临床上主要用采预防鼻窦炎、过敏性鼻炎、呼吸道感染、流行性感冒、瘟疫等疾病。可益智养性、解除疲劳、增强身体免疫力、促进体内调和能力,还具备消毒杀菌、驱虫驱蚊、净化空气等多种功效。目的:利用藏药银香治疗68例鼻窦炎患者的疗效进行分析。方法:采用藏药银香治疗前后鼻干涕多、鼻塞、多脓涕、头痛、嗅觉障碍、多脓涕等临床症状的对比法。结果:针对68例鼻窦炎患者的以上症状进行治疗,结果有57例达到治愈,9例疗效显著,2例好转。讨论:用藏药银香治疗鼻窦炎有特效。
53161	浅谈藏医对慢性萎缩性胃炎的认识	萎缩性胃炎是一种胃黏膜固有腺体萎缩为病变特点的临床常见疾病,胃镜普查证实,在我国慢性胃病发病率高达60%以上,其中萎缩性胃炎约占20%。本文把现代医学的慢性萎缩性胃炎和藏医学的胃铁垢病、胃火衰弱病,从病机、症状、治疗和预防方法等方面做了比较,与此同时根据藏医理论把此病分了寒热两性给出具体的治疗和预防方法。
53162	藏医治疗原发性高血压的体会	<正> 原发性高血压是指以体循环动脉压升高的一种常见的疾病之一。由于高原上气候、生活方式和生活环境的不同,该病的发病率显出,藏医学把该病归人心脑血管疾病中的头号杀手,它严重威胁着人类的生命健康。藏医学认为:人体有两种命脉。即:与齐神经至人体脑冲经相连的血脉称之为白脉,与人体头、四肢和五脏六腑相连的血脉称之为黑脉;白脉主人体运动、感觉、语言、脑血管为主根,黑脉主人体血液输送。当疾病人侵
53166	叱乃(痛风)病的藏医特色诊疗方案	藏医学中的"叱乃",相当于西医的"痛风"病,就是目前的一种长期困扰人们的一种疾病。此论文中我们将通过藏医学的治疗方法研究,论证通过藏医特殊诊断方法及通过藏医内服、外敷用药和放血疗法相结合的治疗,在临床上对"叱乃"(痛风)病的急性期能够达到明显治疗效果。
53168	藏药力嘎都的上品、中品与下品考证及质量标准研究(Ⅰ)	目的厘清力嘎都的源植物,完善其上品的质量标准。方法本草考证、植物鉴定、薄层色谱定性鉴别和高效液相色谱法含量测定。结果初步确定岩白菜应为力嘎都上品,建立了其薄层色谱鉴别和高效液相色谱法含量测定方法;岩白菜素在0.20268～2.0268μg之间峰面积与进样量呈良好线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为100.19%,RSD为0.86%。结论力嘎都药材的质量控制方法有明显提高。
53172	藏药翼首草种群特征及指标成分与生态因子的相关性初步研究	目的:研究藏药翼首草种群生物学特征,分析代表性有效成分随空间变化的规律。方法:采用植物种群生态学研究方法,调查典型样地翼首草密度、生物量;采用高效液相色谱法,测定各样地翼首草中马钱苷、齐墩果酸和熊果酸含量。结果:翼首草在主产区密度大、产量高,马钱苷、齐墩果酸与翼首草分布的海拔高度成显著负相关。结论:翼首草野外能形成优势种群,需要进一步研究可持续采收方法。
53175	奇正消痛贴对微循环影响的激光多谱勒血流成像实验研究	目的:观察奇正消痛贴对微循环血流的作用。方法:60例健康受试者随机分成两组,每组30人,实验组为奇正消痛贴;对照组为知名品牌同类药贴,应用激光多谱勒血流灌注成像仪(LDPI)观察奇正消痛贴对微循环血流的影响。结果:两组贴药膏30分钟后,贴药区域的血流量均有显著性增加(P<0.01);两组对比研究发现,实验组局部高血流区域的面积及血流值均大于对照组;同时,贴药膏30分钟后,两组局部血流增加面积定量分析表明,实验组明显大于对照组(P<0.01)。结论:奇正消痛贴具有扩张血管,促进血液循环的药理效应,可增加贴药部位的血流量,且作用明显优于知名品牌同类药贴。
53176	生发王藏药液的临床观察	<正> 本药液是根据藏医经典著作《四部医典》所记载的余甘子方剂的基础上,结合现代人的生活习惯、饮食规律的变化,补充了藏红花、冬虫夏草等10多种纯天然药材,采用传统的制剂方法和现代制剂相结合研制而成的新藏药之一。1材料与方法1.1一般资料:68例患者,男35例,女33例,平均年龄37.5岁。1.2处方:余甘子、藏红花、冬虫夏草、马先蒿等10多种藏药精炼配置而成。1.3制剂方法:将药料切碎或捣成粗沫,浸泡在白酒中(除黄酒方可)1～3个星期,经过过滤后使用。1.4功能与主治:能促进头部周围循环功能,调解分泌代谢、起到生发、养发、护发作用。用于各种原因引起的
53177	ICP-MS法测定藏药智托洁白丸中微量元素	目的:建立藏药智托洁白丸中微量元素含量的测定方法。方法:样品经微波消解后,以铑为内标,用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定样品中Cr、Mn、Ni、Co、Cu、Zn、As、Pb、Fe、Se等10种微量元素的含量。结果:该方法对各元素的检出限为0.003～0.093μg·g~(-1),加标回收率在96～106%之间,国家标准物质茶标(GBW07404)和杨树叶(GBW07405)的测定值与标准值基本吻合。结论:方法快速、准确、灵敏度高,可以用于测定智托洁白丸中微量元素的含量。
53178	水母雪莲花中黄酮成分的ESI-MSn分析	通过ESI-MSn对传统藏药材水母雪莲花中的黄酮成分进行速鉴定,为藏药材复杂混合样品的快速分析提供了一种有效的方法。
53180	HPLC法测定藏药铁棒锤炮制前后乌头碱的含量	目的:用HPLC法测定生铁棒锤和制铁棒锤乌头碱含量,为铁棒锤炮制前后毒性变化提供量化参考。方法:采用高效液相法。色谱Agilent Ecli0se XDB-C_(18)(4.6×150mm,5μm);柱温30℃;流动相为乙腈-0.3%二乙胺水溶液(35:65);流速1.0ml·min~(-1);检测波长240nm。结果:乌头碱在0.1ug～0.9ug内线性良好,平均回收率为98.5%(n=6,RSD=2.34%),生铁棒锤的乌头碱含量为1.0121mg·g~(-1),而制铁棒锤含乌头碱为0.0901mg·g~(-1)。结论:采用HPLC法测定乌头碱含量的方法分离效果好,稳定,结果准确;生铁棒锤乌头碱含量是制铁棒锤乌头碱含量的14.36倍。
53181	6种藏香和印度香挥发油成分的GC-MS比较分析	目的对雪域康桑藏香、圣康香藏香、康巴藏香、亚青寺藏香、布达拉藏香、印度香等市售6种香中挥发性成分进行定性分析。方法参照《中国药典》2010年版一部XD挥发油测定法项下方法(甲法)提取挥发油,采用气-质联用技术和程序升温法,以DB-17MS毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm)进行挥发油成分分析,用NIST08LIB图谱库检索挥发油成分组成,并用面积归一法分别计算各成分的相对含量。结果康巴藏香鉴定了74个成分、亚青寺藏香鉴定了56个成分、印度香鉴定了53个成分、雪域康桑藏香鉴定了47个成分、布达拉藏香鉴定了36个成分、圣康香藏香鉴定了40个成分。6种藏香挥发油含量及挥发性成分都存在较大差异,共有成分主要有樟脑、黄樟脑、β-桉叶醇等。结论可为藏香制备工艺和质量控制方法的改进提供科学依据
53182	藏药蔓菁膏质量标准的研究	目的:建立蔓菁膏的质量标准。方法:以蔓菁药材为对照药材,建立本品的薄层色谱鉴别方法。结论:该方法简便、可行,操作性强。
53183	匙叶翼首草的质量评价研究	目的:是用HPLC法对野生和野生抚育的翼首草中齐墩果酸和熊果酸的含量进行测定,为翼首草药材质量标准的建立提供了依据,也对该药的适时采收和合理应用提供指导。方法:采用高效液相色谱法对野生和野生抚育的翼首草质量进行评价,并将野生抚育不同生长年限、生长期和不同部位(包括野生)翼首草中齐墩果酸和熊果酸的含量进行比较。结果:野生抚育翼首草全草中齐墩果酸含量比野生高20%～150%,熊果酸含量高100%(与8月份相比),野生翼首草全草中齐墩果酸与熊果酸含量均较低(仅相当于野生抚育4年生的含量),且地上部分二者分别比野生抚育低20%～30%,而野生和野生抚育的地下部分熊果酸含量均甚微,几乎无差异。结果表明生长条件与环境的改善对翼首草中齐墩果酸与熊果酸含量的提高非常显著,所以,对野生濒危藏药翼首草进行野生抚育不但保护自然资源和生态环境,而且对其药材品质的提高都具有重要意义。由于翼首草的不同部位中齐墩果酸和熊果酸含量差异很大,建议根和地上部分分开研究和应用,分别测定含量并建立其质量标准,以更好的开发和合理应用药材资源。
53184	催汤丸剂型改进研究综述	本文简要概述催汤颗粒处方来源、药材来源鉴定、制备工艺的研究及新改剂型颗粒优于原剂型等内容。催汤颗粒是由收载于2000版《中华人民共和国药典》一部催汤丸剂型改进而成,具有清热解表,止咳止痛,用于感冒初期,咳嗽头痛,关节酸痛,预防流行感冒。原剂型服用时需要先用冷水400ml浸泡1～2小时后,煎至约300ml后趁热服,实为水煎剂,进行剂型改进后,催汤颗粒剂既保持了汤剂吸收快,显效迅速等特点,又克服了汤剂服用前需煎煮,久置后易霉,变质等缺点,只需少量开水冲服即可方便了患者。
53187	传统藏医药对治疗糖尿病的几种观点	<正> 随着社会的发展,科学技术的不断进步,人民寿命的延长和治疗疑难病的期盼也是越来越高。如今糖尿病患者大多数只懂得了一些片面的现代医学的保健和治疗知识外,缺乏总结历史悠久而文化底蕴更深层次的传统藏医药的相关保健与治疗措施。从而糖尿病患者疗效不显著而忧心冲冲,悲观失望。1现代医学对糖尿病的认识概况糖尿病是一个复合病的综合病症,是由于体内胰岛素缺乏或拮抗胰岛素的激素增加,或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常生理作用而引起的葡萄精、蛋白质及脂质
53190	藏药川西獐牙菜及其同属植物的药理作用及临床应用研究进展	川西獐牙菜(Swertia mussotii Franch.)是一种用于治疗黄疸型肝胆疾病和病毒性肝炎的珍稀藏药草本植物。近年来采用现代中药研究方法,从川西獐牙菜中分离、提取出许多新的有效成分。现代药理研究表明,川西獐牙菜具有保肝、抗病毒、抗菌、消炎等多种作用。本文对近年来藏药川西獐牙菜的各种化学成分、药理活性及临床应用等方面的研究进展进行了综述,并提出了开发利用川西獐牙菜资源的建议。
53191	脑震荡的藏医传统手法治疗	本文对藏族民间医生常用的手法治疗脑震荡的三种手法的具体操作方法做了详细的介绍和总结整理,认为使用藏医手法整理脑震荡其诊断和方法简便易学、治疗效果好、场地、设施和器械基本无任何要求认为有很高的使用价值和推广价值
53195	苦苣苔科药用植物体外抗菌活性的研究	目的:选用体外抗菌试验对苦苣苔科7属14种常用药用植物进行抗茵活性初筛研究。方法:首先采用琼脂打孔法测定这些药材对细菌固有的敏感性,对菌株敏感的药材再用试管二倍稀释法测定最小抑茵浓度(MIC),以此判断其抗菌活性的强弱。结果:大部分药用植物对受试的金黄色葡萄球菌都有较强的抑制作用,牛耳朵对痢疾杆菌和大肠杆菌都有较强的抑制作用。结论:这些植物的抗茵活性与其传统疗效"活血化瘀,清热解毒"有较好的相关性。
53196	诃子对乌头碱致大鼠心肌细胞损伤模型的保护作用	目的:利用乌头碱建立大鼠心肌损伤模型,观察诃子对心肌细胞形态和心肌乳酸脱氢酶的保护作用。方法:用比色法测定心肌细胞内乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的总活性;用电泳法测定心肌及血清中LDH同工酶的含量;用细胞化学HE染色法观察心肌病理结构的改变。结果:诃子高剂量组与模型组心肌CK酶活性有显著差异,P<0.05;诃子高、低剂量组血清LDH_1/LDH_2比值的异常百分率较模型组低。诃子高、低剂量组实验动物心肌细胞结构较模型组完整,其核形态规整,肌节清晰,肌原纤维排列整齐,横纹、闰盘趋于规则,接近正常。结论:本实验证实,蒙药诃子在心肌酶和形态学方面有保护心肌,缓解乌头碱对心肌毒性的作用。
53197	HPLC法测定消渴降糖胶囊中槲皮素的含量	目的:用HPLC法测定消渴降糖胶囊中槲皮素的含量。方法:采用DiamonsilTM(钻石)C_(18)色谱柱(200×4.6mm,5μm),以乙腈-水-磷酸(45:55:0.04)为流动相,检测波长为360nm。结果:槲皮素在0.04725～0.378μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为101.1%(n=5),RSD为0.6%。结论:该检测方法简便,准确,重现性好。可用于消渴降糖胶囊中槲皮素的测定。
53198	药食兼用无花果体内抗肿瘤及其免疫调节作用的实验研究	目的:研究无花果体内抗肿瘤作用和增强免疫功能。方法:利用小鼠移植性肿瘤实验观察无花果对其体内肿瘤细胞生长和免疫器官胸腺、脾脏的影响,并通过ANAE法检测无花果对T细胞阳性率的影响。结果:无花果对S180肉瘤生长有一定抑制作用,各剂量组均可以提高免疫器官脏器指数,与模型组比具有显著性差异(P<0.01);能够提高S180荷瘤小鼠T淋巴细胞的百分数。结论:无花果有抗肿瘤和增强免疫功能作用。
53199	鹰嘴豆黄酮对大鼠高血脂症形成过程中脂代谢的干预作用	研究鹰嘴豆黄酮对高脂饲料喂养吓大鼠诱发高血脂症过程中干预血脂代谢的情况。将60只SD雄性大鼠,随机分为正常对照组、高血脂模型组、辛伐他汀阳性药组(20mg/kg.bw)、鹰嘴豆黄酮高剂量组(30mg/kg.bw)、中剂量组(20mg/kg.bW)、低剂量组(10mg/kg.bw),分别饲喂标准、高脂、高脂+辛伐他汀、高脂+不同剂量鹰嘴豆黄酮,于实验开始前1天和开始后第4、8、12周末取空腹血,检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度降低(P<0.01),而HDL-C升高(P<0.01)。研究表明鹰嘴豆黄酮可以对高脂饲料喂养大鼠诱发高血脂症过程中血脂代谢产生影响,改善血脂变化。
53200	河茜草提取物对糖尿病大鼠预防与治疗作用的实验研究	目的:观察壮药河茜草水提取物对四氧嘧啶诱导糖尿病大鼠血清脂质和糖类代谢水平的影响。方法:通过对SD大鼠腹腔注射四氧嘧啶建立糖尿病大鼠模型,随机分成壮药河茜草水提取物低剂量预防(造模前三天给药)和治疗组,高剂量预防和治疗组,阳性对照组(枸杞水提取物),空白组和糖尿病模型组,共七组,每组8只。分别灌胃给予河茜草水提取物,1.5g/kg/d,3g/kg/d,枸杞水提物1.5g/kg/d和同体积的蒸馏水,每隔8天,进行大鼠眼眶采血,收集血清,测定总胆固醇TC、甘油三酯TG、超氧化物歧化酶SOD、胰岛素Ins和血糖FBG。结果:模型组与正常对照组比较:血糖、总胆固醇、甘油三酯水平明显升高(P<0.05),胰岛素、超氧化物歧化酶水平降低(P<0.05);河茜草预防和治疗组与模型组比较,血糖、总胆固醇、甘油三酯水平降低(P<0.05),胰岛素、超氧化物歧化酶水平升高(P<0.05)。结论:河茜草能有效调节四氧嘧啶诱导糖尿病大鼠的脂代谢紊乱,具有降低大鼠空腹血糖作用,改善体内氧化应激水平,其中的机理有待进一步实验证明。
53201	《印度阿育吠陀药典》所载药物与中国相应传统药物的比较(上)	印度政府(1990～2008年)出版的《印度阿育吠陀药典》(The Ayurvedic Pharmacopoeia of India,API),共分两部,第一部7卷,收载单味药540味;第二部2卷,收载成方制剂101个。本文重点简介两部分内容,一是该药典编写内容的体例和特点,整个药典(API)7卷在内的全部单味药的要求和分析;二是对前5卷418味单味药(因我们只有第6和7卷药物品种的名录,未得到全书,故暂不分析)与我国有分布和药用的相应传统药物进行主治(疗效)项的比较,同时指出这些药物在我国的分布地域。结果表明,第1～5卷所载的418味单味药中有299味在我国有分布(含引种或栽培)和药用,包括国际著名的传统药,如番泻叶、檀香、降香、沉香、苏木、诃子和蛇根木等,约占该药典单味药总数(前5卷)的71.5%,其中在《中国药典》一部2010年版正文收载的单味药有56味,另有11味收载于附录;归纳了API所载单味药6个方面值得学习借鉴的特点,这对我国传统药的发掘、研究、开发和进出口贸易均具有深远意义。
53202	广西河茜草对小鼠急性毒性实验	目的:研究河茜草的水提法和醇提法得到的提取物对小鼠的急性毒性反应。方法:采用灌胃法给予小鼠1d内最大浓度及最大体积广西河茜草水提和醇提的提取物,观察及检测小鼠给药后7d的情况。结果:实验小鼠最大耐受药量为原生药材河茜草水提物268g/Kg和醇提物260g/Kg,为成人临床用药最大量的850倍,醇提物出现死亡的现象。结论:广西河茜草水提取物用药安全无毒性,醇提取物有轻微的毒性。
53203	含朱砂和/或雄黄制剂临床应用情况调查	目的:调查含朱砂、雄黄类中药制剂临床应用情况,促进合理用药。方法:对我院2010年3000张使用含朱砂和/或雄黄中药制剂处方进行统计分析。结果:不合理用药情况较严重,不合理处方占调查处方数的49.5%;主要为用药不对症,用药时间过长。结论:不合理应用存在安全隐患。应加强合理应用的认识,规范化用药。
53205	内蒙古地区醋酸/碘染色法筛查子宫颈癌的结果分析	目的:评价基层医生采用醋酸碘染色法(VIA/VILI)在农牧区筛查子宫颈癌及其癌前病变的效果。方法:采用醋酸(VIA)和碘染色法(VILI)在内蒙古鄂尔多斯市乌审旗、兴安盟科右中旗、通辽市科左后旗蒙古族聚居为主的农村牧区对30～59岁妇女人群进行宫颈病变的筛查,对VIA或VILI阳性者进行阴道镜检查,阴道镜检查异常者在病变处取活检进行病理学诊断。采用同样的程序对人群进行复查,通过比较1年筛查与连续2年筛查的结果,评价该方案的筛查效果。采用SPSS 13.0软件进行统计分析,包括x~2检验,t检验。结果:2008～2009年期间对6002人连续筛查了2年,第1轮(6002)与第2轮(4609人)筛查CIN1、CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.92%、0.15%、0.07%、0.1%和0.43%、0.17%、0.02%、0。同样2009～2010年期间对6008例人群连续筛查了2年,第1轮(6008人)与第2轮(4459人)筛查对于CIN1、CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.52%、0.23%、0.03%、0.12%和0.18%、0.02%、0、0。2008～2010年期间筛查全部人群(12010)的CIN1、CIN2、CIN3和子宫颈癌的累计检出率分别为0.95%、0.27%、0.06%和0.11%,其中75.44%的CIN1、72.88%的CIN2、85.71%的CIN3和100%的子宫颈癌是通过初次筛查发现的,累计检出宫颈癌及宫颈上皮内瘤变166人,患病率1.38%。结论:宫颈癌的筛查重点应放在内蒙古西部地区,在经济欠发达的农村牧区,由经过培训的基层医生用VIA/VILI方法开展宫颈癌及癌前病变的筛查是可行的。
53206	内蒙古农牧区宫颈鳞状上皮内瘤变及宫颈癌相关危险因素的分析	目的:探讨农牧区妇女患宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的相关危险因素。方法:采用醋酸(VIA)和碘染色法(VILI)在内蒙古自治区蒙古族聚居为主的农村牧区对30-59岁妇女进行宫颈病变的筛查,对VIA或VILI阳性者进行阴道镜检查,阴道镜检查异常者在病变处取活检进行病理学诊断,结果宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)以上者166例;非癌及非鳞状上皮病变者共11844列作为对照。调查问卷的内容包括:基本信息、月经婚孕史、家族史等。并采用SPSS 13.0软件进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果:筛查人群(12010人),CIN1、CIN2、CIN3和子宫颈癌的累计检出率分别为0.95%(114例)、0.27%(32例)、0.06%(7例)和0.11%(13例),累计检出宫颈病变166人,检出率1.38%。单因素Logistic回归分析显示,宫颈炎是患CIN和宫颈癌的最主要的危险因素(OR:7.908;95%CI:2.503-24.981),其除依次为饮酒、吸烟、尿道感染、怀孕次数、生产次数、年龄、初次性交年龄。经多因素非条件Logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、初次性交年龄、宫颈炎、生产次数进入了方程,显示相互作用提高了CIN及宫颈癌的危险性。结论:农牧区妇女患CIN和宫颈癌主要与吸烟、饮酒、初次性交年龄、宫颈糜烂、宫颈炎、生产次数等因素相关,因此应加强农牧区妇女卫生宣教工作。
53207	小儿胃炎的病因与综合防治	<正> 在不少人的观念里,"胃炎"似乎只是成人的疾病,其实不然,现在该病正在成为儿童长期腹痛的主要病因。所谓胃炎,就是胃黏膜发生炎症性病变,由物理性、化学性或生物性有害因子作用于人体,引起胃黏膜发生炎症性改变的一种疾病。根据病程分急性和慢性两种,后者发生率高,一般通过胃镜检查就可以确诊。儿童胃炎的主要症状是腹痛,急性胃炎伴有发烧或呕吐症状,慢性胃炎则主要是肚脐周围或上腹部长期间歇性疼痛。过去人们只是重视胃炎在
53208	白癜风病机的神经内分泌免疫机制相关进展	白癜风(vitiligo)为常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,近年来发病率有上升趋势。其发病病因及机制上无定越来越多的证据表明其发生、发展与患者神经、内分泌、免疫等递质或细胞因子密切相关。本文就以上方面最新进展进行阐述。为白癜风的基础研究及治疗提供新的思路。
53211	蒙医药治疗乳腺炎	<正>乳腺炎是乳房蜂窝组织炎的化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,炎症向乳腺实质以外的脂肪和纤维组织扩散,导致急性乳腺炎、乳头肉芽型皲裂。我院于2009年5月～12月收治10例用蒙医药治疗急性乳腺炎病人,取得满意效果,现报道如下。
53213	维药孜马地开帕膏治疗腰椎骨质增生症56例疗效观察	探讨维吾尔药制剂"孜马地开帕膏"治疗腰椎骨质增生的临床疗效。方法:将用"孜马地开帕膏"贴敷治疗56例异常黑胆质型、异常黏液质型、风湿型、外伤型腰椎骨质增生症。结果与结论:"孜马地开帕膏"贴敷治疗腰椎骨质增生患者1～3个疗程后,观察到患者病变部位腰痛肿胀麻木和功能障碍明显好转,"孜马地开帕膏"驱寒镇痛、燥湿消肿、活血化瘀、软坚散结作用显著,其总有效率达96.4%。
53214	蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗肩周炎疗效观察	目的:观察蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗肩周炎临床疗效。方法:将87例患者按就诊顺序随机分为蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗组和局部封闭结合功能锻炼治疗组,治疗后观察每组的疗效及相互差异。结果蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗组51例患者,43例痊愈,有效率84.5%;局部封闭结合功能锻炼治疗组36例,29例痊愈,有效率80.6%。两组疗效没有统计学差异(P>0.05)。结论蒙医萨木那胡疗法结合功能锻炼治疗肩周炎的疗效满意,可达到局部封闭结合功能锻炼治疗的同样疗效,且副作用、损伤少,值得推广。
53216	扎冲-11味丸质量标准及治疗类风湿病临床研究	目的;观察蒙药扎冲方法11丸治疗类风湿疗效。方法:每日1～3次,一次11～15丸温开水服用。结果:治愈9例,显效26例,有效11例,无效4例,总有效率92%。结论:扎冲-11治疗类风湿病有明显的临床疗效。
53217	云南白药胶囊治疗溃疡性结肠炎腹痛的临床观察	<正>溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎系直肠与结肠的慢性炎性疾病,临床症状易反复,缺乏特效疗法故常迁延不愈。本病的致病原因尚不明确,可能与自体免疫、变态反应、遗传、感染和神经精神因素有关。我科自
53219	玛木然止泻胶囊内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎18例	目的:探讨溃疡性结肠炎的维吾尔医治疗。方法:对18例溃疡性结肠炎患者以内服玛木然止泻胶囊,灌肠复方玛木然汤进行治疗。结果:18例患者中痊愈10例(55.5%)、显效5例(27.7%)、有效1例(5.5%)、无效2例(11.1%)、总有效率88.9%。结论:内服玛木然止泻胶囊加灌肠治疗溃疡性结肠炎可提高溃疡性结肠炎(UC)的疗效,并有减少复发的作用。
53220	传统蒙医正骨固定术在骨折治疗中的重要性——附120例病历分析	<正>骨折的基础治疗原则包括:准确对位,坚强固定和积极的功能锻炼。其中骨折固定是个不可忽视的重要步骤。如果固定不稳时对位再准确也会出现移位、感染、嵌入组织而影响骨折愈合,治疗会前功尽弃。骨折固定坚强时可起到对位不移,骨折端血运重建迅速,加快骨折愈合的作
53223	蒙西医结合治疗乳腺囊性增生160例临床观察	目的:蒙西医结合治疗乳腺囊性增生的临床观察。方法:随机将160例乳腺囊性增生病人分为治疗组80例,采用蒙西医结合治疗(乌力吉-18味丸+电磁波TDP神灯治疗),对照组80例(口服中成药治疗),分别进行临床效果观察。结果:治疗组80名患者有效率93.8%,对照组80名患者有效率80%。结论:蒙西医结合治疗组疗效显著,方法简单,经济易行,值得临床推广。
53224	蒙西医结合治疗布鲁氏菌病1264例	目的:观察蒙西医结合治疗布鲁氏菌病1264例。结果:治愈589例,占46.6%。显效293例,占23.18%。有效377例,占29.82%。无效5例,占0.4%。在治疗中我们观察到蒙西医结合治疗布病治愈率高,对肝和胃无害,故值得临床推广。
53225	潜阳封髓丹加减配合嘎木朱尔外用治疗复发性口疮的疗效观察	目的:观察潜阳封髓丹加减配合嘎木朱尔外用治疗复发性口疮的临床疗效。方法:利用自拟加减潜阳封髓丹口服配合蒙药嘎木朱尔粉外用治疗经确诊为复发性口疮的门诊患者30例,10日为1疗程,用药1～3个疗程,参照《中华人民共和国中医药行业标准中医耳鼻咽喉科病证诊断疗效标准》进行疗效评定。结果:随访治愈16例,好转11例,未愈3例,总有效率90%。结论:临床疗效观察显示潜阳封髓丹加减配合嘎木朱尔外用能有效缩短病程,改善症状,控制复发,是治疗复发性口疮的较好疗法。
53226	蒙西医结合治疗子宫肌瘤疗效观察	<正>子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,西医治疗子宫肌瘤的方法以手术为主,近年来许多学者探索用药物保守治疗,欲使患者免于手术[1],保留内生殖器的完整性及重要的内分泌功能,有利于更年期的平稳过渡,
53230	水银不同炮制方法与急性毒性的相关性研究	目的:研究水银的炮制方法与急性毒性的相关性,确定药物的最佳炮制方法。方法:根据水银的急性毒性预实验做最大耐受量的实验确定药物的最佳炮制方法。结果:热制水银方法炮制的水银毒性最小结论:热制水银毒性小。
53231	单因素法考察蒙药清喉颗粒的提取工艺	目的:用单因素试验法对清喉颗粒提取工艺进行考察。方法:以绿原酸、牛蒡子苷及总黄酮得率为指标,对溶媒、醇浓度、料液比、提取时间、提取次数和浸泡时间等6因素进行考察。结论:清喉颗粒的提取工艺条件为:加10倍量70%乙醇浸泡2小时后,提取3次,1.5h/次。
53238	没药与其配方颗粒的对比研究	目的:通过研究,探讨传统没药的炮制方法,完善蒙药的炮制工艺,评价其最佳质量。方法:用水和醇为溶剂从没药中提取出水溶性成分和醇溶性成分,按挥发油测定法、浸出物测定法(中国药典2010年版一部附录ⅩD、XA)对炮制品进行含量测定;对没药炮制品进行含量比较,评价其品质。结果:没药配方颗粒的挥发油及浸出物百分含量均高于生没药。炮制品易于粉碎。结论:没药配方颗粒品质优于没药生品。但炮制过程中药品干燥较慢,尚需改进。
53239	补脑胶囊的薄层色谱鉴别	目的:建立补脑胶囊的薄层色谱鉴别方法。方法:采用薄层色谱法(TCL)对处方中葛根、人参、麻黄、石菖蒲进行鉴别。结果:该方法能够检出制剂中的葛根、人参、麻黄、远志、石菖蒲,专属性强。结论:方法可行,重现性好,可作为补脑胶囊的定性鉴别。
53240	HPLC法测定颈椎通络丸桂皮醛、芍药苷含量	目的:采用HPLC方法测定颈椎通络丸桂皮醛、芍药苷含量。方法:色谱柱C18(200×4.6mm,5μm);桂皮醛、芍药苷流动相与测定波长分别为甲醇-1%磷酸(300:200)与乙腈-0.1%磷酸溶液(22:78);290nm与230nm;流速:1mL.min-1;结果:桂皮醛与芍药苷分别在0.02～0.64?g与0.0182～0.546?g之间成线性关系(r=0.999)。回收率分别为100.0%与103.0%;颈椎通络丸桂皮醛、芍药苷平均含量分别为0.24 mg﹒g-1、0.16 mg﹒g–1。结论:采用本法测定颈椎通络丸桂皮醛、芍药苷含量,操作简便,准确可靠,可用于制定该药品的质量控制指标之一。
53241	HPLC法测定三味益肝颗粒中丹参素钠的含量	目的:建立三味益肝颗粒含量测定方法。方法采用HPLC法。结果:HPLC法定了丹参素钠含量,丹参素钠在0.412～2.060μg范围内,线性关系良好(r=0.9999),RSD=2.39%。结论鉴别方法重复性好,专属性强;含量测定方法简便、准确。
53243	马奶、酸马奶的食疗和医用价值	酸马奶,亦称策格、马奶酒、马奶子、马酒等。在我国,据史料记载,早在2000多年前我国的汉朝就有制作和饮用马奶酒的记载了。到了元代,酸马奶被视为国酒,被称为紫玉浆,并且有了"塞北八珍"的美誉。由于其特殊的地位,马奶酒就有了等级之分,可汗、王公、贵族专用白马、青马,其乳称为细乳,其他的杂色
53244	过敏性紫癜的蒙医临症施护	<正>过敏性紫癜是以皮肤紫斑为主,伴或不伴有腹痛、乏力、食欲不振、关节肿痛、血尿、蛋白尿等症状的一种常见疾病。临床上依据蒙医蒙药的基础理论,针对患者的不同症候给予针对性的临证护理措施,取得了很好的护理效果。1诊断1.1疾病诊断1.1.1蒙医诊断:其苏协日降于血脉,脉窃开,皮肤出现出血斑
53245	蒙医学对抑郁症的认识概述	抑郁症是一种高发病率和高致残率的精神疾患,是以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征。蒙医经典文献中没有抑郁症的记载,但根据其典型临床表现,抑郁症与赫依、心的关系最为密切。本文从蒙医学赫依和心的角度探讨了抑郁症的病因病机,并对抑郁症的辨证治疗进行初步探讨,为蒙医诊治抑郁症提供依据。
53247	维吾尔医治疗64例支气管哮喘病临床报告	目的:观察维吾尔医治疗支气管哮喘的疗效;方法:治疗64例支气管哮喘患者,对病因给予蒙孜吉、木斯合力后,使用改善支气管与肺的功能,营养支配器官的药物进行治疗;结果:64例患者中痊愈22例(%34),好转33例(52%),无效9例(14%),总有效率86%;总结:治疗支气管哮喘时,病因给予蒙孜吉,木斯合力后,使用改善支气管与肺功能的药物来治疗,能巩固疗效。
53249	蒙药传统疗法治疗原发性高血压的临床观察107例	目的:早期原发性高血压的蒙药疗法的防治方法探索。方法:精选疗效确定的3种有效蒙药验方,针对心、肝、肾进行辨证施治,单验方辨证治疗局部,联合验方辨证治疗全身。结论:对早期原发性高血压有效控制血压率为83.4%,控制血压无效率为16.6%,适用于蒙医的亚玛(炎性)血滞型、心悸型、肝热型高血压;西医的适应症为单纯收缩期高血压和I期高血压I,期以上采取蒙西医结合治疗;对多数病人需要二次辨证进行亚健康调养。
53251	蒙药治疗返流性食管炎189例	<正>返流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起。发病随年龄增加而增加,40～60岁为高峰发病年龄,男性多于女性(2～3:1)。自2008年6月到2010年7月我门诊使用蒙药治疗189例返流性食管炎,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1病例选择:189例返流性食管炎均为我门诊患者,符合实用
53253	藏药秦皮接骨胶囊治疗骨伤的疗效观察	目的:观察秦皮接骨胶囊治疗骨伤疾病临床疗效。方法:治疗组口服秦皮接骨胶囊(金诃藏药提供)每日3次,每次3粒,15天为1疗程。对照组:口服伤科接骨片(陕西中药制药厂提供),每日3次,每次3粒,15天为1疗程。结果:治疗组的止痛效果与对照组相当,骨痂开始出现时间明显优于对照组,且不良反应少。结论:秦皮接骨胶囊在治疗骨伤方面的疗效确切、安全有效。
53254	维吾尔医治疗34例风湿性心瓣膜狭窄的临床报告	目的:观察维吾尔医治疗风湿性心瓣膜狭窄的疗效;方法:使用蒙孜吉、木斯合力与主治药物等治疗风湿性心瓣膜狭窄;结果:34例患者中,显效21例(62%),有效10例(29%),无效3例(9%),总有效率91%;结论:治疗风湿性心瓣膜狭窄时,在使用蒙孜吉、木斯合力后,基础治疗药物结合外用药进行治疗,可以提高疗效。
53255	慢侵-14味蒙药酒为主治疗类风湿性关节炎169例	本文以169例"涛莱"病为研究对象,以慢侵-14味蒙药酒为主配合口服蒙药进行治疗,结果有效153例,占90.53%;无效16例,占9.47%。蒙药酒对RA滴度影响,转阴41例,24.26%;下降79例,46.75%;增加23例,13.61%;无变化26例,15.38%。上述结果提示蒙药酒治疗风湿、类风湿性关节炎有显著疗效。
53258	蒙西医结合救治草乌中毒及预防措施	简要介绍了关于草乌的功能、主治、化学成分、毒理毒性、中毒原因、中毒表现、蒙、西医救治方法及预防措施,从而达到正确使用含草乌的蒙药:如那如-3、嘎日迪-5、扎冲-13等,即提高蒙药的临床疗效,同时防止中毒病例发生。
53260	中蒙医结合治疗周围性面瘫44例临床观察	目的:采用中蒙医结合治疗周围性面瘫;方法:本资料共有44例周围性面瘫患者,内服蒙药额尔敦乌日乐(珍珠丸)早晚各15粒,白开水送服,1周为1疗程,连续服用2个疗程。同时中医针灸治疗,每次治疗1小时,每日2次,1周为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:痊愈率65.9%,总有效率93.3%。结论:蒙药配合针灸治疗可使多种疗法优势互补,副作用小,疗程短,治愈率高,疗效非常显著,值得推广。
53263	蒙医艾灸疗法治疗溃疡性结肠炎的临床体会	回顾并总结了以蒙医艾灸疗法治疗溃疡性结肠炎的30例患者,认为蒙医艾灸疗法能缓解该病的症状,延缓病程的发展,积极及尽早地用蒙医艾灸疗法治疗此病可以促进病情康复。
53271	蒙药石花概况	<正>石花,又名石苔花(《草木便方》)、乳花(《北方常用中草药手册》)、地衣(《吉林中草药》),蒙药名为哈敦-哈格、道日格、楚鲁乃哈格、哈敦乃-西莫、哈达乃-其其格等。为梅衣科梅衣属植物藻纹梅花衣(Parmelia saxatilis Ach.)的干燥全体。着生于岩石上。全国大部分地区有分布。蒙药石花味甘、苦,性温,效燥。具
53272	蒙药结合刺血疗法治疗神经性皮炎40例	<正>神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见多发性皮肤病,多见于青年和成年人。本病为慢性经过,症状时轻时重,治愈后容易复发。笔者自2008年10月至今应用口服蒙药结合刺血疗法治疗神经性皮炎疗效显著,临床试验观察总结如下。
53273	慢性支气管炎的维医诊疗标准	<正>慢性支气管炎是指气管,支气管黏膜及其他周围组织的慢性非特异性炎症,临床上咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作的慢性过程为特征。1诊断标准1.1西医诊断标准:以全国高等医药学教材内科学,人民卫生出版社,2004年12月第6版为标准。①咳嗽、咳痰或伴喘息,每年
53274	上呼吸道感染维医诊疗标准	<正>上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。1诊断标准1.1西医诊断标准1.1.1临床表现:①急性起病。②早期有咽部不适、干燥或咽痛,继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。③可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退。④鼻、咽、喉明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大、压痛。1.1.2辅助检查:①血象白细胞计数及分类(细菌感染时白细胞
53275	支气管哮喘维医诊疗标准	<正>支气管哮喘是气道的一种慢性过敏反应炎症性疾病。通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息,气急,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。1诊断标准1.1西医诊断标准(普通高等教育"十一五"国家级规划教材。全国高等医药教材建设研究会规划教材):①反复发作喘息、气急、
53276	维吾尔医用丁香酊治疗鳞屑性皮肤病	<正>我院皮肤科从2007年至2010年的4年过程中针对216例鳞屑性皮肤病患者使用丁香酊得到良好的疗效。1治疗方法鳞屑性皮肤病是因机体米托吉的破块,尤其是碱味粘液质增高(XORBALGAMHILITI)而引起的,故治疗此类疾病时首先以调节体液,成熟病变物质为目的给予成熟剂MUNZIQ),然后给予清除剂,主要治疗阶段给予依提热皮力散,克比热提片,强力玛
53277	瑶药葫芦钻不同提取部位体外抗肿瘤实验研究	目的:考察葫芦钻不同提取部位的体外抗肿瘤活性。方法:按极性递增原则提取得到葫芦钻石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位和乙醇总提物,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法观察葫芦钻各个提取部位对人胃癌细胞株SGC7901增殖的抑制作用。结果:葫芦钻的乙酸乙酯部位和正丁醇部位具有一定的杀伤肿瘤细胞作用。结论:葫芦钻的细胞毒活性物质主要存在于乙酸乙酯部位和正丁醇部位。
53278	壮药解毒抗白颗粒毒理学研究	目的:观察动物灌胃给药(ig.)解毒抗白颗粒的急性毒性和长期毒性,确定无毒反应的剂量,以评估解毒抗白颗粒长期用药的安全性。方法:以解毒抗白颗粒浸膏给小鼠ig.给药;按原药材94.4g.kg-1、47.2g.kg-1、23.6g.kg-1(临床拟用日剂量的50倍、25倍、12.5倍)的剂量分别给大鼠连续灌服解毒抗白颗粒原药材浸膏91天,分阶段观察大鼠的生长发育,摄食量,血液学及血液生化学指征、脏器系数及组织病理学检查。结果:以解毒抗白颗粒浸膏给小鼠ig.给药,LD50为原药材96.473g/kg(95%可信限为84.79～108.31g.kg-1),LD5为原药材65.875g.kg-1,LD95为原药材141.28g.kg-1。长期毒性试验可出现血液网织红细胞(RET)明显增高、血清肌酸激酶(CK)活性明显降低、肝和肾脏器指数增大的现象;在94.4g.kg-1剂量组还出现体重增长缓慢、摄食量减少、血红蛋白(HGB)轻度降低;但这些改变均为可逆的,在停药2周后可恢复正常或有恢复正常的趋势。未观察到其它明显的慢性毒性反应和延缓毒性反应。结论:小鼠急性毒性和大鼠长期毒性试验结果提示,解毒抗白颗粒样品按临床拟定剂量、途径、疗程在临床上应用可能是安全的。
53279	蒙古山萝卜酸对大鼠肝损伤纤维化防治作用的研究	目的:观测SA防治肝损伤的作用。方法:四氯化碳诱发大鼠肝损伤,并连续给药后测定肝指数,血清ALT、LDH、ABL,肝组织病理变化。结果:蒙古山萝卜酸60、200mg.kg-1组比模型组肝指数降低6.1%、12.7%,血清生化指标比模型组ALT、LDH、ALB(升高)分别降低42%,26%,22%;36%、34%、43%;病理观测表明,SA不同剂量对肝细胞变性、坏死等均有明显抑制作用,病变范围、病变程度明显减轻,肝细胞混浊、空泡样变性减少。肝纤维化比模型组分别降低9.7%、22.6%。结论:蒙古山萝卜酸可防治化学性肝损伤。
53280	蒙药嘎日迪对大鼠肠黏膜屏障功能修复的实验研究	目的:观察蒙药嘎日迪对大鼠肠粘膜屏障功能修复的影响。方法:SD大鼠48只,随机分对照组、模型组、嘎日迪组和阳性药物(柳氮磺吡啶片)组。连续喂养20天后,进行肠道细菌易位、血液流变学参数、血清内毒素含量、血清还原型谷胱甘肽、超氧化物歧化酶活性以及丙二醛含量等指标的测定。结果:与模型组比较,蒙药嘎日迪胶囊可有效降低肠道细菌易位率、血清内毒素、血清丙二醛含量以及血液流变参数(全血粘度、全血还原粘度和红细胞聚集指数),升高血清还原型谷胱甘肽、超氧化物歧化酶活性以及血液流变参数(红细胞电泳指数)。结论:蒙药嘎日迪胶囊具有修复大鼠肠粘膜屏障功能损伤的作用。
53281	HPLC法测定浩日音-五汤中甘草酸的含量	目的:建立浩日音-五汤的含量测定质量标准。方法:采用HPLC法测定甘草中甘草酸的含量。色谱柱为C18柱(4.6×150mm,5μm;流动相为乙腈-0.017mol.L-1磷酸(35:65);流速为1mL.min-1;检测波长为250nm;柱温30℃;结果:甘草酸在0.0504~2.0160μg的范围内呈良好的线性关系,线性回归方程为:Y=643830X+30885,相关系数R=0.9998;稳定性考察甘草酸在36h内的峰面积积分值基本稳定不变;重复性试验测得供试品中甘草酸的平均含量为5.1862mg.g-1,精密度RSD=1.09%(n=6);回收率达99.9%RSD=1.8%(n=9);含量测定测得甘草酸的平均含量为5.1843mg.g-1,RSD=1.27%(n=9)。结论:该法操作简便,分离效果好,专属性强,准确可靠,可作为该药品中甘草所含甘草酸的含量测定方法。
53282	蒙成药克感额日敦片中诃子的薄层鉴别及含量测定研究	目的:建立克感额日敦片中诃子的薄层鉴别与没食子酸的含量测定。方法:采用薄层色谱法鉴别克感额日敦片中诃子,采用高效液相色谱法测定诃子中没食子酸的含量,以甲醇-0.1%H3PO4(5:95)为流动相,流速1.0mL.min-1,检测波长210nm,理论塔板数按没食子酸峰计算应不低于8000。结果:线性范围为4.08-65.28ug/ml(r=0.9998).平均加样回收率为100.0%。RSD=0.60%。结论:本法简便、灵敏、准确。可作为克感额日敦片的质量控制方法。
53283	HPLC法测定朱格伦乌日-6中羟基红花黄色素A的含量	目的:目的用高效液相色谱法测定朱格伦乌日-6中羟基红花黄色素A含量。方法色谱柱为phenomenex C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液(26:2:72),检测波长为403nm,流速为1.0mL.min-1。结果羟基红花黄色素A进样量线性范围是0.0855～1.2825μg(r=0.999),平均加样回收率为100.1%,RSD=0.9%(n=6)。结论该方法简便、灵敏,可用于制剂的质量控制。
53284	HPLC法测定蒙药材小秦艽花中龙胆苦苷的含量	目的:建立一种高效液相色谱法测定小秦艽花中龙胆苦苷含量的方法。方法:采用C18柱,流动相:甲醇-水(25∶75)。检测波长270nm。柱温:30℃。结果:线性范围189.04～945.20ngr,=1.000。结论:本法分离效果好,准确可行。
53285	HPLC法测定蒙药敖乐木斯-5中羟基红花黄色素A的含量	目的:建立敖乐木斯-5含量测定方法。方法:应用反相HPLC法。结果:本制剂中羟基红花黄色素A在0.0336～0.2016mg.mL-1浓度范围内面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9999);加样回收率为98.20%,RSD为0.59%(n=6)。结论:该方法具有简便、准确、灵敏度高等特点,可作为本品的质控方法。
53286	克感额日敦片的定性研究	目的:建立克感额日敦片的的定性鉴别方法,为质量控制提供有效的分析手段。方法:采用薄层色谱法对处方中的诃子、栀子、土木香、苦参、山奈进行鉴别。结果:特征斑点明显,专属性强。结论:本法简便快速,重现性好,可作为该药的定性鉴别方法。
53290	藏医药治疗类风湿性关节炎的展望与对策	类风湿关节炎(RA)是临床上难症之一,素有第二"骨癌"之称。近年来藏医药综合治疗能使早、中期病人康复,一部分晚期类风湿病人的生活质量和生存率也有了很大提高,甚至有些病人恢复了生活自理能力,并重返工作岗位。藏医药疗法对RA的治疗效果已引世人的瞩目,积极开展藏医药治疗RA的研究,具有非常广阔的前影及现实意义。现就藏医药治疗RA的对策与展望,笔者提出以下几点看法:突藏药特色,强生活质量;辟给药途径,倡综合治疗;扬藏药优势,期标本兼治;重前瞻研究,利推广交流;采实验研究,寻有效方药。总之,随着现代科学技术的迅猛发展,特别是近10年来藏医药治疗RA的实验研究已取得了长足的进展,不仅肯定了许多藏医药治疗RA的效果,更重要的从现代科学角度论证了这些治疗方药的作用机理,为我们今后正确地、合理地、有效地运用藏医药治疗RA提供了有益的帮助。
53292	蒙医诊治臁疮的点滴认识	<正>依据中医《医宗金鉴》悉臁疮发于膝下踝上区段。现代医学的解剖位置为胫腓段。根据臁疮发病的不同位置命名:即发生于胫骨区段者称之为内臁疮,发生于腓骨区段者称之为外臁疮,和二而一者为内外臁疮。民间有一句俗话说":里臁外臁一连三年"。可谓臁疮在治疗上的难度和该病的顽固性。从本人的临床总结来看,中老年人患臁疮的几率高,而青少
53297	吉祥安神丸微生物限度检查方法的探讨	《中国药典》2005年版规定建立微生物限度检查法时,应进行细菌、霉菌和酵母菌计数方法及控制菌检查方法的验证,以确认所采用的方法适合于该制剂的细菌、霉菌和酵母菌数、控制菌的测定。本试验按照《中国药典》2005年版一部附录ⅩⅢC微生物限度检查法有关规定,建立吉祥安神丸的微生物限度检查法并加以验证。
53298	沙枣中重金属镉含量分析	目的:建立一种用于测定沙枣中重金属镉含量的方法。方法:采用硝酸-高氯酸(4:1)消解法处理不同产地的沙枣样品,用石墨炉原子吸收分光光度法测定镉含量。结果:14批药材均检出一定量的镉,但含量较低,未超出《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》中对重金属镉的规定量(Cd≤0.3 mg.Kg-1)。测定方法的加标回收率为99.68%,相对标准偏差为0.79%。结论:该试验方法操作简便、快速,具有良好的精密度和准确度,可用于沙枣药材中重金属元素镉含量的测定。
53299	正交设计优选延胡索中延胡索乙素及原阿片碱的最佳提取工艺	目的:初步探讨延胡索中延胡索乙素与原阿片碱的最佳提取工艺。方法:采用正交设计试验法,以延胡索乙素,原阿片碱的含量及提取液的出膏率为指标,确定最佳提取工艺。结果:最佳工艺为:6倍量的70%乙醇回流提取2次,每次2h。结论:优选的延胡索提取工艺简便,适合工业化生产。
53300	蒙古族老年高血压病人的饮食及心理干预	<正>随着医学模式的转变,我院的护理工作已由单纯的疾病向全民保健护理发展,护理的范畴也正由医院临床护理向全民保健护理发展,从院内服务到院外服务,从单纯的治病救人到为病人健康服务。护士应把健康作为一项必须做的护理行为去自觉地实施以促进病人的康复。高血压病是威胁中老年人健康的最
53301	蒙古系人种的基因检测与高血压预防	在人体基因研究和食品技术革新日益发展的今天,营养学在其中扮演极为重要的角色。每日摄取的食物不仅是维持我们生命的必须品,而且在预防疾病提高健康方面起着药物不可替代的关键作用。本文引用最前沿高血压研究文献并结合笔者研究结果,论述蒙古系人种由基因检测来预防高血压,唤起社会和民众对营养学的认识,在基因检测的基础上通过减盐等营养措施,积极推进高血压的一次预防。
53303	蒙药草果21味丸治疗慢性再生障碍性贫血临床观察	再生障性性贫血为血液系统难治病症之一,且不易见效,异骨髓移植成功率虽然有所提高,但存在配型难、费用高的特点,应用蒙药草果21味丸治疗,取得了较好的疗效,治愈缓解率为54.84%,总有效率为83.87%。蒙药草果21味丸具有疗程短、见效快、费用低、复发率低、简便、实用的特点,值得在临床上进一步推广应用。
53304	蒙药治疗脂肪肝110例临床观察	目的:观察研究蒙药治疗脂肪肝的疗效评价。方法:随机分治疗组和对照组,用蒙药和对照西药治疗,1个疗程为2个月共2个疗程,B型超声诊断和评价,并测定血脂和肝功。结果:两组临床综合疗效比较:治疗组临床治愈39例,占35.46%;显效39例,占35.46%;有效25例,占22.72%;无效7例,占6.36%;总有效率93.64%;对照组治愈19例,占18.28%;显效28例,占26.92%,有效31例,占29.80%;无效26例,占25.90%,总有效率73.08%。讨论:两组总有效率比较有显著差异性。(P<0.01)蒙药治疗脂肪肝的疗效比西药治疗脂肪肝更有着优势性。
53305	蒙医药治疗鼻窦炎53例	目的:探讨蒙药治疗急慢性鼻窦炎的疗效。方法:通过内服蒙药十二味漏芦花丸和胡日查-6治疗,未使用西药治疗急慢性鼻窦炎。结果:本组治愈31例,有效12例,总有效率达81%,治愈最快的20天,最慢的50天,用药期间未发生不良反应。结论:蒙药治疗鼻窦炎效果好,且服用方便,,无明显的毒副作用,经西医治疗无效的同样有疗效,值得临床推广应用。
53306	瑶药驱毒汤内服联合熏药蒸气疗法治疗带状疱疹疗效观察	目的:探讨瑶药"驱毒汤"内服联合熏药蒸气疗法治疗带状疱疹的疗效。方法:将40例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组20例采用瑶药"驱毒汤"内服联合熏药蒸气治疗,对照组20例采用口服阿昔洛韦片及外用炉甘石洗剂治疗。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:瑶药"驱毒汤"内服联合熏药蒸气疗法治疗带状疱疹疗效好,无不良反应,后遗神经痛发生率低,值得临床推广。
53307	蒙药嘎木朱尔治疗骨折术后伤口不愈合的体会	方法:采用蒙药嘎木朱尔粉外敷治疗胫腓骨骨折手术后伤口不愈合的病人13例。结果:治愈10例,占76.9%;好转2例,占15.4%;无效行植皮术1例(伴有严重感染),占7.7%。总有效率达92.3%。结论:避免了因术后伤口不愈合而再次行手术治疗,减轻患者生理、心理负担,具有疗程短、操作简单且经济的特点,值得在临床中推广应用。
53308	良性卵巢上皮性肿瘤维吾尔医治疗30例疗效分析	目的:通过进行维吾尔医对良性卵巢上皮性肿瘤(以下简称卵巢肿瘤)治疗的疗效观察分析,探讨维吾尔医综合治疗卵巢肿瘤的有效性及理论根据,为进一步规范维吾尔医诊疗标准提供临床依据。方法:对确诊为卵巢肿瘤的30例患者采用B超测量卵巢肿瘤的横断面积,按照卵巢肿瘤维吾尔医辨证分型给予维吾尔医综合治疗,进行治疗前后自身对照分析。结果:研究结果表明维吾尔医综合30例卵巢肿瘤患者治疗后,肿瘤横断平均总面积有减小趋势,治疗之后差异具有统计学意义(Z=-4.683,P<0.001)。
53309	蒙医加味药浴治疗风湿性关节炎100例临床观察	目的:本文应用加味蒙医药浴(尼木古日图塔本阿日山)浴疗风湿性关节炎(乌伊格舍公希日乌素额布琴)的疗效观察研究。方法:以加味蒙医药浴洗浴两个疗程,一个疗程为10天,共3个疗程。随症配合内服蒙药文冠木-9味汤,乌兰13味汤,云香-15味丸,驴血-25味丸等药物辨证调理。结果:治愈63例,占63%,显效30例,占30%,有效6例,占6%,无效1例,占1%,总有效率达99%。结论:蒙医加味药浴液治疗风湿性关节炎,有非常显著疗效。
53310	126例周围性面瘫疗效观察	<正>面瘫属于蒙医"赫依"病或"白脉"病范畴,西医称之为面神经麻痹,临床上以患侧表情肌驰缓性瘫痪为主,任何年龄皆可发病,但年龄在20~40岁者多见。本人从2006年3月至2008年2月,口服蒙药"扎冲十三味丸"加中药"牵正散",同时采用针刺方法治疗的64例;口服牵正散合针刺治疗的62例,进行了对照观
53312	加味苏格木勒金高尔探治青春痘	<正>苏格木勒金高尔即为白蔻7味,几千年来世家蒙医贯用于妇科下焦寒症,其疗效卓著,医患共惠。切孰知白蔻7味远不狭于妇科寒症之类,多年的临床实践足以证明对青春痘粉刺有疗效。然而何为青春痘?俗题众识,无需深言;但从医学角度给予明确解说,俗而不俗,有必细谈。现代医学认为,青春痘是人类从少
53313	浅谈蒙医对肱骨外上髁炎的治疗	<正>肱骨外上髁炎的病名来源于现代医学,又称肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘。属于蒙医"黄水病"范畴,即"肘关节黄水病"。此疾病临床上较常见,一般不会引起严重的后果,但一旦发病,往往长期影响病人的工作和生活。其疼痛比较顽固,容易反复,治疗比较棘手,甚至不得不手术治疗的地步。蒙医学对此
53314	瘤果黑种草子颗粒对肾阳虚模型小鼠影响的实验研究	目的:探讨瘤果黑种草子颗粒的温补肾阳作用。方法:用氢化可的松给小鼠皮下注射,造成肾阳虚动物模型,观察瘤果黑种草子颗粒对肾阳虚小鼠的自发活动次数、游泳存活时间及脏器指数的影响。结果:瘤果黑种草子颗粒能改善氢化可的松所致肾阳虚小鼠的自发活动减少、提高游泳存活时间。结论:瘤果黑种草子颗粒具有温补肾阳作用:能促进生长、增强体质、提高对环境的适应能力。
53315	HPLC法测定蒙药麻黄-4汤散剂中盐酸麻黄碱的含量	目的:建立蒙药麻黄-4汤散剂的含量测定方法。方法:采用HPLC法;Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm;5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸(5:95);流速为1 ml..min-1,检测波长为207nm。结果:盐酸麻黄碱在0.10008μg~1.0008μg范围内呈良好的线性关系;平均回收率为100.29%。结论:本实验方法准确,灵敏,简便,可以作为麻黄-4汤散剂质量标准的依据。
53318	HPLC测定妇血康糖浆中原儿茶酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定妇血康糖浆中原儿茶酸的含量。方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm);以甲醇-1%醋酸溶液(20:80)为流动相,流速为1mL.min-1;柱温:25℃;检测波长:256nm。结果:原儿茶酸在0.109～0.872μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为100.04%,RSD为1.71%。结论:此法简便、快速。适用于妇血康糖浆中原儿茶酸含量的测定,为控制其质量提供了简便易行的方法。
53319	藏药澳毛赛原植物的生药鉴定	目的:对藏药澳毛赛原植物桃儿七的果实和根进行生药学鉴定,为其鉴别及应用提供科学依据。方法:对原植物进行形态描述,根及根茎和果实进行性状鉴定、横切片和粉末显微观察,描述所见结果。结果:藏药澳毛赛在原植物形态、显微特征上有明显的鉴别特征。结论:通过原植物、性状、显微特征能够很好地鉴别藏药澳毛赛。
53320	HPLC法测定蒙药地格达-9中木香烃内酯和去氢木香烃内酯的含量	目的:建立蒙药地格达-9中木香烃内酯和去氢木香烃内酯的含量测定方法。方法:应用反相HPLC法。结果:本制剂中木香烃内酯在0.0398～0.2388mg/ml浓度范围内面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9999);加样回收率为99.51%,RSD为0.31%(n=6)。去氢木香烃内酯在0.0396～0.2376μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=558240X+21860.r=0.9999。加样回收率为99.86%,RSD为0.59%(n=6)。结论:该方法具有简便、准确、灵敏度高等特点,可作为本品的质控方法。
53323	蒙药治疗帕金森病的临床观察	<正>帕金森病又称震颤麻痹,是发生在中年人的锥体外系系统进行性变性疾病,主要病变部位在黑质和纹状体,主要临床特征是震颤、肌强直及随意运动减少。本人2008年10月~2011年10月临床上见到帕金森病12例,运用蒙西医结合治疗疗效如下。1临床资料
53324	慢性胆囊炎的维医诊疗标准	<正>慢性胆囊炎多无典型症状。患者可能有持续性右上腹部顿痛或者不适感,有时候可出现右肩胛区疼痛,进食油腻饮食后恶心,疼痛加重。1诊断标准1.1西医诊断标准:全国高等医药学教材:外科学。人民卫生出版社。2004年12月第6版。
53325	浅谈四味土木香散的临床应用	<正>"四味土木香散"是蒙医治疗瘟病的代表方剂之一,由土木香4份、苦参4份、珍珠杆2份、山奈1份的方式组成的散剂。在临床上较为常用,治疗病毒性感冒,伤风及一些瘟病效果较好,是一个蒙医常用的代表方剂。其中土木香:味苦,性平,主要作用以清热、开胃为主。苦参:
53333	维吾尔医药复方哈日昆丸治疗肺心病37例	方法:37例肺心病患者给予复方哈日昆丸和助使用麦热瓦依提蜜膏与复方比那甫西丸。结果:疗程45天,观察结果:治愈12例(32.6%),好转18例(48.9%),未愈7例(18.5.%),总有效率:81.5%。结论:给予复方哈日昆丸治疗肺心病疗效满意,值得临床推广。
53336	糖尿病的饮食治疗原则与方法	<正>糖尿病是由于各种原因使体内内分泌腺的功能受阻,糖份代谢紊乱,血糖升高导致心血管疾病,各种传染疾病,肾盂肾炎,肾功能不全,周神经炎,视网膜炎等疾病的慢性疾病。维吾尔医认为糖尿病的病因有很多,主要是因为内外原因导致HILIT(胆液质)的平衡失调,引起SAPRA HILIT(黄胆汁)的燃烧,长期紧张,过度劳累,心理不平衡,不重视运动,不良生活
53343	中蒙医辨证治疗湿疹100例临床体会	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种变态反应性炎症性皮肤病。其特征为多形性皮疹,可见红斑、丘疹、水疱、渗出、脓疮、糜烂、结痂、脱屑等不同皮疹,多为对称性、易糜烂,反复发作,剧烈瘙痒等临床特点。多年来笔者接诊百例患者,采用中医辨证分型加蒙药治疗,疗效满意,特报道如下。
53345	藏药八味野牛血散卡插尖治疗早期食道癌的临床应用	早期食道癌是由多种病因或饮食引起的消化系统最常见的疾病,目前我国是世界上食道癌死亡率最高的国家之一,现代医学对食道癌的治疗方法只能是应用手术、放化疗,而藏医药对早期食道癌的新治疗方法进行分期的临床观察,采用藏药八味野牛血散卡插尖内服,取得了满意的疗效。该项目主要讨论早期食道癌的理论认识及用藏医理论对早期食道癌的病因。发生机体做分析,提出治疗早期食道癌的藏药口服的临床施治方案。
53346	浅谈如何正确应用蒙医传统温针疗法	蒙医传统温针疗法是用自制的银针(或金针)在人体的固定穴位给于针刺加温灸刺激,达到预防、康复、治疗疾病目的的一种外治疗法。目前作为治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、失眠、头痛、眩晕症、胃炎、膝关节骨质增生等疾病的有效治疗手段,已经得到了广大患者的认可与好评。可是因为当初针具规格不统一、针刺及温灸刺激量不易掌握等不足,应用蒙医传统温针疗法,很难达到最佳治疗效果,相反还会给患者带来不必要的痛苦,如疼痛加剧、针眼易感染、留下永久疤痕等副作用。进一步推广下去非常困难。
53347	浅谈蒙医正骨术的继承与手法创新研究	<正>1蒙医正骨术简介蒙医正骨术是蒙古族劳动人民长期与自然界,特别是与疾病作斗争中积累起来的经验总结,也是蒙医学丰富遗产的重要组成部分。其治疗方法有复位、整复、固定、按摩、功能锻炼及全身用药等疗法。蒙医骨伤很重视膳食治疗、推拿按摩和护理。药物治疗初期根据病情对症选用七宝汤、七雄丸、二十五味樟脑
53353	蒙药如达六味散治疗胃脘痛护理体会	<正>胃脘痛是以胃脘部疼痛,经常伴有痉挛、恶心、呕吐或腹泻等症状为主的常见病和多发病;现代医学则诊断为胃及十二指肠炎,急慢性胃炎,十二指肠炎,糜烂性胃炎等等。我们通过几年的临床观察,运用"如达六味散"治疗胃脘痛,效果比较理想;另外饮食护理方面尤为重要,现做如下总结。1临床资料
53358	蒙药治疗过敏性紫癜肾炎临床疗效观察	目的:观察蒙药对过敏性紫癜肾炎的临床疗效。方法:将74例过敏性紫癜肾炎患者随机分为两组,治疗组36例,对照组38例,分别采用蒙药和西药治疗28天,观察蒙医证候、尿潜血及尿蛋白疗效。结果:治疗组与对照组的蒙医证候疗效有显著性差异,治疗组优于对照组,P<0.01;两组间尿潜血及尿蛋白的疗效有显著性差异,对照组优于治疗组,P<0.05;随访1个月、3个月、6个月、1年的两组间疗效均有显著性差异,治疗组优于对照组,P<0.01。结论:对于蒙医症候的疗效,蒙药治疗优于单纯西药治疗。而尿潜血及尿蛋白的单纯西药治疗疗效更加迅速,但远期疗效蒙医药治疗优于单纯西药治疗。
53359	维吾尔医药对87例溃疡性结肠炎异常体质调整的疗效观察	目的:维吾尔医治疗溃疡性结肠炎疗效观察。方法:使用维吾尔医药调制剂溃疡性结肠炎患者的异常体质调整或未调整对影响疗效观察。结果:87例患者其中异常体质完全调整者76例占87.36%(痊愈20例占22.98%,显效23例占26.43%,有效33例占37.93%),异常体质未调整着11例占12.64%(无效23例占12.64%)。结论:治疗溃疡性结肠炎,首先用调制剂完全调整异常体质者的临床疗效率很高,未调整异常体质者的临床疗效率低。
53360	维药阿沙润排石合剂治疗泌尿系结石60例疗效分析	目的:通过应用维吾尔医药材制成的阿沙润排石合剂治疗泌尿系结石的患者进行疗效观察分析,探讨阿沙润排石合剂对泌尿系结石的排石作用及其有效性和安全性。方法:对采用B型超声确诊为泌尿系结石的60例患者服用阿沙润等维吾尔医药材制成的口服合剂观察泌尿系结石的排石情况,进行疗效分析。结果:对60例泌尿系结石患者服用阿沙润合剂治疗后,总有效率85%,结果表明阿沙润排石合剂对泌尿系结石有一定的排石作用。
53361	自拟傣药排石汤治疗肾结石133例临床疗效观察	目的:观察自拟傣药排石汤治疗肾结石的疗效。方法:采用自拟傣药排石汤治疗肾结石患者133例,观察结石排出情况及临床疗效。结果:治愈率达73.68%,总好转率94.74%。本方法对肾结石具有较好疗效。
53362	朝医麻黄定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘肺功能分析	目的:探讨朝医治疗咳嗽变异性哮喘的效果,分析肺功能测定对其诊断和疗效的意义。方法:将21例咳嗽变异性哮喘患儿均予以麻黄定喘汤治疗。结果:治疗后6个月肺通气功能测定明显好转,V50%、V25%治疗前后(P<0.001)。结论:朝西医结合治疗咳嗽变异性哮喘肺功能测定证明有确切疗效。
53363	蒙药吉祥丸治疗利培酮所致高催乳素血症的临床观察	目的:探讨蒙药吉祥丸对女性精神分裂症患者服用抗精神病药后出现高催乳素血症的疗效。方法:对女性精神分裂症患者服用抗精神病药后催乳素水平≥50ug,伴月经稀发或闭经者40例,纳入交叉对照观察,抗精神病药继续原有剂量服用。一组给予蒙药吉祥丸,另一组给予溴隐亭治疗,8周为1疗程。两组各在治疗前及第4、6、8周测定血清催乳素、雌二醇、睾酮、孕酮浓度。评价阳性症状、阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)。结果:蒙药吉祥丸或溴隐亭治疗均可降低催乳素的浓度(P<0.01)。服蒙药吉祥丸后催乳素浓度平均降低(16.1+22.7)ug/L。服溴隐亭后平均降低(14.3+24.4)ug/L二者相仿(P>0.05),经治疗13例患者月经来潮。结论:蒙药吉祥丸可用于治疗利培酮所致的高催乳素血症,未见明显的不良反应。
53365	调节何里提祛瘀汤治疗高血压病60例疗效观察	<正>1资料与方法1.1一般资料:90例患者均符合WHO建议使用的高血压病诊断标准,均系确诊的Ⅰ、Ⅱ期高血压病。随机分为两组,治疗组60例,男36例,女24例,40岁以下5例,41～50岁16例,51～60岁19例,61～70岁14例,70岁以上6例,平均年龄58.67士4.01岁;病程2～30年,平均11.6年;Ⅰ期高血压32例,Ⅱ期高血压28例。对照组30例,男18
53366	蒙医药治疗室性早搏的临床观察	目的:介绍使用蒙医药治疗室性早搏的疗效观察。方法:使用蒙药匝迪-5(主要成分有肉豆蔻100g,土木香80g,木香80g,广枣50g,荜茇10g等)和赞丹-3汤(处方组成白檀香25g,广枣15g,肉豆蔻15g)对50例室性早搏患者进行治疗疗效观察。结果:本组治愈32例,有效14例,无效4例,总有效率92%;未发生药物不良反应。
53367	维吾尔医药艾提日菲力艾菲提木尼蜜膏治疗脑动脉硬化之头痛临床疗效观察	目的:用维药艾提日菲力艾菲提木尼蜜膏治疗脑动脉硬化引起的头痛临床观察。方法:我院内科于2011年1月至12月底用维药艾提日菲力艾菲提木尼蜜膏治疗69例脑动脉硬化引起的头痛患者进行临床观察治疗,取得了满意的疗效。结果:69例患者中显效46例(67%),有效20例(29%),无效3例(占4%),总有效率96%。结论:治疗脑动脉硬化引起的头痛,主要用维药艾提日菲力艾菲提木尼蜜膏的活血化瘀,调节异常体质,改善血液循环,营养支配器官,止痛等药物作用,提高疗效,预防反复。
53370	浅述蒙医肠疗-尼如哈疗法治疗功能性便秘的优势	便秘是一种严重危害人们健康的病理现象。当今社会,随着人们饮食变化以及精神、心理和社会因素的影响,便秘的发生率呈逐年上升趋势。本文浅述了蒙医肠疗-尼如哈疗法治疗便秘作用机制及特点,得出蒙医治疗该病具有一定的优势和发展前景。
53371	广西壮医治疗龙路病用药组方规律调查研究	目的:通过入户调查了解广西壮医治疗龙路病的用药特色和组方规律。方法:采用问卷于2008年8～12月对广西128名民间壮医治疗龙路病的用药和组方情况进行入户调查,调查内容包括常用药、药物特点及组方配伍规律等。结果:广西壮医治疗龙路病多用新鲜药物(76.6%)、动物药(60.9%),并使用引经药米酒(壮族地区以大米为原料酿制的白酒)治疗(60.9%);高频使用药物(频次≥6)依次为旱莲草、仙鹤草、扶芳藤、血见愁、卷柏、三七、侧柏叶、鸡血藤、藕节、五指牛奶、黄花倒水莲、百草霜、铁树叶、土党参、牛大力;药物类别以止血药、通龙路药和补虚药居多,三类用药占68.8%;药物组方以1～3味(48.4%)最多,4～6味(25.8%)次之,7～10味(16.4%)和10味以上(9.4%)较少;药物配伍以主帮合用(59.4%)最为常见,主帮引合用(24.2%)次之,主引合用和主帮公母合用均较少。结论:广西壮医治疗龙路病以新鲜药、动物药为主,擅用米酒为引,常用药物有旱莲草、仙鹤草、扶芳藤、血见愁等15味药物,组方多1～3味为宜,配伍以主帮合用、主帮引合用居多。
53374	壮药解毒抗白颗粒(ZY)对免疫抑制小鼠免疫功能的影响	目的:观察ZY对免疫抑制小鼠免疫功能的影响。方法:采用腹腔注射环磷酰胺(CY)致免疫抑制的小鼠模型,设空白对照组、CY模型组和ZY高、中、低剂量组,以碳廓清率法测定小鼠的廓清指数K值和校正系数a值。结果:与CY模型组比较,ZY高、中、低剂量组的廓清指数K值明显高于模型组,差异有显著性(P﹤0.05或P﹤0.01)。结论:ZY可提高CY所致免疫抑制小鼠的免疫功能。
53375	吉如很-阿嘎如-8对盐酸肾上腺素致小鼠心律失常模型影响的实验研究	目的:观察吉如很-阿嘎如-8对盐酸肾上腺素致小鼠心律失常模型影响。方法:小鼠按体重随机分为空白对照组,模型组,大剂量组,中剂量组,小剂量组,阳性对照组等6组。从第一天开始,给药组大、中、小3个剂量组灌胃相应剂量的吉如很-阿嘎如-8、0.5%CMC-Na溶液,模型组和空白对照组灌胃等容量的0.5%CMC-Na溶液,阳性对照组灌胃相应剂量的盐酸普罗帕酮片0.5%CMC-Na药物溶液,每天1次,共10天。末次给药后lh,除了空白组,尾静脉注射盐酸肾上腺素0.15ml/20g。观察每只小鼠心电图变化。断头取血,离心分离血清并制备组织10%匀浆液.测定相关指标。结果:与空白对照组相比,模型组小鼠注射盐酸肾上腺素后均出现了心律失常心电图。与模型组相比,各给药组心电图基本正常。与空白组相比,模型组血清中CK活性明显升高,差异显著(P<0.05)。与模型组相比,吉如很-阿嘎日-8大、小剂量组血清中LDH活性明显降低,差异显著(P<0.01),吉如根-阿嘎如-8小剂量组CK活性明显降低,差异显著(P<0.05)。与空白组相比,模型组心脏组织中LDH活性明显升高,差异显著(P<0.01)。与模型组相比,吉如很阿嘎日-8大中小3个剂量组心脏组织中LDH活性明显降低,差异显著(分别为,P<0.05,P<0.01)。结论:初步认为,吉如很-阿嘎如-8具有一定控制心律失常并保护心脏功能的作用。
53376	刺老苞根皮黄酮对兔骨性关节炎软骨细胞增殖与凋亡影响的研究	目的:通过观察刺老苞根皮黄酮对新西兰兔骨性关节炎模型的软骨细胞增殖与凋亡基因表达的影响,初步探索其干预软骨细胞代谢的作用机制。方法:取5月龄新西兰兔骨性关节炎模型的膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系,分别采用MTT法、TUNEL法、免疫组化法对细胞增殖、凋亡及细胞周期调控基因Bax、Bcl-2、Caspase-3、p53mRNA的表达进行检测。结果:不同剂量组刺老苞根皮黄酮可显著促进软骨细胞体外增殖,并可通过减弱软骨细胞Bax、Caspase-3、p53mRNA的表达,增强Bcl-2mRNA的表达来减缓软骨细胞凋亡进程。结论:刺老苞根皮黄酮可有效调控兔骨性关节炎软骨细胞代谢,增强细胞活性,延缓凋亡,具有研发成为骨性关节炎治疗药物的潜能。
53377	艾段温针治疗西双版纳地区月经不调66例	<正>西双版纳地区因长年气候炎热,大家喜吃冰冷食物,特别是妇女经期也不注意饮食,长年装着露脐腰服,久坐寒湿地方等。我们常接诊月经不调的患者,以月经量少、痛经、闭经为主,经B超查无器质性病变,性激素测定无异常,西药及中药治疗效果不佳的患者为治疗对象。经我们10多年的临床观察效果佳,故报导如下。
53378	脑梗塞后遗症蒙医分型论治的临床观察	<正>脑梗塞病经抢救治疗后,往往留有轻重不等的肢体障碍,言语不利,口眼歪斜,脑功能减退的症状。进入恢复期,西医认为本病病因主要是脑血管事件之后,导致血管的管腔狭窄或闭塞,发生梗阻,造成局部供血中断,使脑组织发生不可逆的损害,最终脑组织缺血、缺氧性坏死。蒙医认
53379	朝医四象体质学说与糖尿病及其并发症防治思路	朝医药防治糖尿病意义深远。通过阐述朝医四象体质类型与糖尿病发病及并发症的关系,探讨以"辨象论治"的方法防治糖尿病及其并发症,可为DM及其并发症的防治提供新的方法思路。有助于达到更富有针对性的个体化预防及诊疗糖尿病人群之根本目的。
53384	蒙中药合用治疗鼻出血疗效观察	目的:探讨蒙药嘎木珠尔外用治疗鼻出血的疗效。方法:以蒙药嘎木朱尔外用治疗鼻出血60例,并以西药红霉素软膏外用40例作为对照组。结果:经观察治疗组总有效率达100%,对照组总有效率为85%,经统计学处理,差异具有非常显著性(P<0.01)。结论:蒙药嘎木朱尔具有消炎止痛、生肌收敛,改善局部血液循环,促进组织修复,加速伤口愈合的作用,适用于临床应用,其效果优于西药。
53386	蒙药结合激光治疗神经性皮炎193例疗效分析	目的:探讨采用蒙药结合激光治疗神经性皮炎193例疗效。结果:限局性的治愈71例,占93.42%;显效3例,占3.95%;无效2例,占2.63%;总有效率97.36%。泛发性的治愈99例,占84.62%;显效7例,占5.98%;无效11例,占9.40%;总有效率90.59%。结论:蒙药结合激光治疗神经性皮炎具有显著疗效。
53387	中蒙药治疗荨麻疹27例	<正>荨麻疹是一种常见的皮肤病,中医又称痦癌,风痦癌,俗称风疹块,其特征是皮肤出现的瘙痒性风团,大小不等形状不一的淡红色或白色的风团,用蒙药内服中药外洗的方法治疗27例,效果良好,现报道如下。1临床资料本组27例患者均属荨麻疹病人,其中男性21例,女性6例;
53391	蒙医肠疗-尼如哈疗法治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察蒙医肠疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:在内蒙古医学院附属中蒙医院确诊为溃疡性结肠炎的30例患者,使用蒙医传统验方以蒙医全电子尼如哈治疗仪进行治疗,并观察。结果:完全缓解率27%;有效率73%,且未发现明显不良反应。结论:蒙医肠疗治疗溃疡性结肠炎疗效确切且安全可靠。
53392	野苜蓿外敷治疗胸腔积液28例	<正>我院在2010年5月2011年8月期间对因各种原因患有胸腔积液的28名患者通过使用维吾尔医草药做敷药进行治疗取得了良好的效果。接受治疗的患者住院时间25至35天。下面将介绍治疗方法。1一般材料患者共28名,其中男18名,女10名;年龄21至63岁,平均年龄47岁;病史较长的6个月,病情较重者3名,中等的20名,一般的5名;患者中气质属寒气质者9名,湿寒气质的13名,湿
53393	藏医盐敷治疗妇风病的临床应用	藏医缚敷疗法是通过藏医辨证配药,然后将药物放在锅中,炒热装袋后缚敷于所患病的部位,起到加强局部血液循环,舒筋活络,散瘀散寒,驱黄水等作用而达到治疗目的。有软坚散结、疏肝理气、祛腐生肌之功效,该疗法疗效确切、副作用小,操作简便,安全,价格低廉,无不良反应的外治疗法,值得临床上尤其是基层推广使用。
53394	蒙药石榴-13治疗慢性结肠炎临床观察	<正>慢性结肠炎亦称结肠过敏综合征,痉挛性结肠,结肠神经症及结肠功能紊乱等[1]。是以结肠生理功能发生紊乱为特征的全身性神经功能官能症,统称为慢性结肠炎。蒙医称之为泄泻,寒热皆是致病因素,临床上有病程长,治愈周期长的特点,脾胃功能障碍是主要因素,有外邪的影响,脾
53395	关于维药蜜膏制剂的生产过程所遇到的问题及其处理	蜜膏是一种或一种以上的维吾尔医药材进行炮制粉碎,加入适量蜂蜜、冰糖、方糖等附加成分做成的内服药物。在加工生产蜜膏过程中忽略一些细小的问题就会影响药物的质量。只有注意细小的生产环节就可以制备出有效安全的药物,并提高临床疗效。本文提出蜜膏制剂加工生产过程中遇到的一些问题及其处理措施。
53398	壮药黄根对肝纤维化大鼠肝脏系数及血清AST、ALT、ALB的影响	目的:研究壮药黄根醇提物对肝纤维化大鼠肝脏系数及血清AST、ALT、ALB的影响。方法:Wistar大鼠分为不同浓度给药组、模型组和空白组。采用CCL4造模,同时给药。6周后,腹主动脉采血,于室温静置1.5h,2500rpm离心15min,取上层血清。采用全自动生化分析仪测定血清AST、ALT、ALB的含量。剖取肝脏,称重,计算肝脏指数。结果:与模型组比较,高剂量组及秋水仙碱组可降低大鼠肝脏指数,且升高ALB含量。结论:黄根醇提物高剂量组能提高CCl4所致肝纤维化大鼠血清中的ALB含量,降低因肝纤维化而增高的肝脏指数,提示黄根醇提物有保护肝细胞的作用。
53399	蒙药乌珠木-10口服液止咳祛痰平喘的实验研究	目的:观察蒙药乌珠木-10口服液对小鼠止咳祛痰平喘的影响。方法:观察采用氨水致小鼠咳嗽潜伏期,小鼠呼吸道酚红分泌实验,乙酰胆碱和组胺混合液致小鼠哮喘发作观察哮喘潜伏期。结果:蒙药乌珠木-10口服液对小鼠止咳祛痰平喘的潜伏期明显延长。结论:结果与0.9%氯化钠溶液对照组比较,乌珠木-10口服液可明显延长实验动物咳嗽的潜伏期,减少咳嗽次数,明显延长哮喘发作潜伏期,极显著地增加小鼠呼吸道的酚红分泌量。
53400	侗药Meixsaxlocil对致倦库蚊的毒力试验	应用蚊虫抗药性检测方法,对侗族药用植物Meixsaxloci(l胡桃科化香树属植物化香树Platycarya strobilacea Sieb.et Zucc树叶及枝条)进行了毒杀致倦库蚊成蚊和幼虫的试验,结果表明侗药Meixsaxlocil叶的乙醇提取液对致倦库蚊成虫不显触杀作用,对致倦库蚊幼虫显示出杀灭作用,为侗族民间应用化香树叶灭孑孓有供了一定的依据。
53401	蒙医灸疗镇静作用实验研究	目的:探讨施灸"顶会穴"、"赫依穴"对睡眠紊乱模型小鼠的镇静作用。方法:健康小白鼠36只随机分为治疗组、模型组、空白对照组等三组,每组12只,前2组反复定时腹腔注射小剂量咖啡因致小鼠睡眠节律紊乱,治疗组施灸"顶会穴"、"赫依穴"治疗。观察各组生活状态、自发活动次数与站立数。结果:治疗组小鼠的一般生存状态得到改善,而且与空白组比较治疗组自主活动次数与站立次数无明显差异(P>0.05),与模型组比较空白组和治疗组自主活动次数与站立次数均有显著性差异(P<0.05)。结论:蒙医灸疗对睡眠紊乱模型小鼠有明显镇静作用。其机理在进一步研究中。
53403	蒙医对缺血性脑血管病的认识及其早期干预意义	近年脑卒中的发病率呈明显上升趋势,缺血性脑血管病占卒中占多数。高脂血症、动脉粥样硬化、颈动脉狭窄等因素是缺血性脑血管病的重要因素,因而早期诊断和早期干预危险因素是减少心脑血管事件的意义重大。蒙医认为本病是赫依、希拉、巴达干失去相对平衡引起的慢性病症,从而三根七素失衡导致机体新陈代谢功能紊乱,精华和糟粕不完全分离,使精华混浊,常以血为载体,巴达干痰浊堵塞血管、阻碍气血运行引起萨病。长期以来,蒙医温针疗法以整体观、辨证论治为治疗原则,采用温针、拔罐放血等改善气血运行及脏器供血的方法,对缺血性脑血管病的治疗有较好的疗效,且有迅速、简便、易行、毒副作用极少等优点。因此多角度、多层面进行研究,合理阐明其对缺血性脑血管病的现代医学机制,为本病的早期干预治疗提供有效、就地能应用的、简便、易行的方法,同时为该领域的多学科、多靶点研究提供新思路是非常有意义。
53406	维吾尔医治疗腰椎间盘突出症的护理	<正>维吾尔医对腰椎间盘突出症有独特的认识和诊疗方法。维吾尔医学认为正常黏液质大部分分布在人体的各关节部位,白色,味淡,性属湿寒,主要作用营养机体,湿润和软化。患者长期不注意饮食和运动,进食生冷的食物,缺乏适当的锻炼和休息,从而在腰椎关节出现的异常体液使helit体液的正常平衡状态受到破坏,异常黑胆质helit和异常黏液质helit的增
53407	中蒙药治疗荨麻疹27例	<正>荨麻疹是一种常见的皮肤病,中医又称痦癗,风痞癗,俗称风疹块,其特征是皮肤出现的瘙痒性风团,大小不等形状不一的淡红色或白色的风团,自觉瘙痒。主要治疗方法是祛风.止痒,并根据患者的不同情况给于辨证治疗,用蒙药内服中药外洗的方法治疗27例,效果良好,现报道如下。1临床资料
53409	马兜铃蜜炙前后挥发油成分GC-MS分析	目的:对马兜铃蜜炙前后挥发油进行化学成分的定性、定量分析。方法:马兜铃样品用乙醚超声提取,提取液浓缩所得油状物再通过水蒸气蒸馏法得到挥发油,并用GC-MS法对其化学成分进行分析、鉴定。结果:马兜铃生品和蜜炙品挥发油含量分别为1.65%和0.08%。从马兜铃生品及蜜炙品中共鉴定出86个化合物,生品52种,蜜炙品46种,均占各自挥发油总成分的90%以上。结论:马兜铃蜜炙后挥发油含量显著降低,化合物总数减少,有大量新化合物产生,同时有部分化合物经炮制后含量发生变化。
53410	策格对有关疾病的治疗和预防作用的探讨	<正>传统的策格(酸马奶)是由鲜马奶加入天然发酵剂经自然发酵而成的保健乳饮料。根据现代科学实验分析,确认酸马奶中含有多种有益于人体的有效成分。如糖、蛋白类、脂肪、维生素类、氨基酸、乳酸、酶、矿物质以及芳香性物质和微量酒精等。数千年的实践证明,策格也是治疗和预防诸多疾病的良药。
53411	紫外分光光度法测定西藏野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中总黄酮含量	目的:探讨西藏野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中总黄酮含量的测定方法。方法:以硝酸铝、亚硝酸钠及氢氧化钠为显色剂,利用紫外分光光度计测定西藏野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中总黄酮的含量。结果:最佳检测波长为352urn,芦丁浓度在16～80μg.mL-1范围内时,吸收度与浓度呈良好的线性关系,回归方程为Y=21.262952 x+0.006124(r=0.9991),平均回收率为100.92%,RSD为2.10%。结论:采用紫外分光光度法测定西藏野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中总黄酮的含量简便易行,结果稳定可靠。
53412	蒙西药瘀紫丸合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的临床观察	再生障性性贫血为血液系统难治病症之一,且不易见效,异骨髓移植成功率虽然有所提高,但存在配型难、费用高的特点。应用瘀紫丸联合羟基脲治疗,取得了较好的疗效,总有效率为82.4%。瘀紫丸具有见效快、费用低、复发率低、简便、实用的特点,值得在临床上进一步推广应用。
53414	蒙药广枣七味丸治疗稳定劳力型心绞痛	<正>稳定劳力型心绞痛是指一种氧需型心绞痛,常因氧需增加的因素(体力活动或情绪激动等)所诱发。造成心肌的供需失平衡的原因,主要是冠状动脉粥样硬化斑块造成的狭窄使血流量不能按需要相应增加。发作时表现为胸骨后或心前区的压迫性不适,或缩窄感,或烧灼感,甚至濒死
53415	维吾尔医治疗60例骨折引起的肘关节僵硬临床报告	目的:探讨和观察骨折引起的肘关节硬化病的维吾尔医治疗方法;方法:用土布和木片外固定与内外用药结合治疗;结果:痊愈者42例,(70%),显效者13例(22%),有效者5例(8%),总有效率100%;结论:根据病史、病性和病情轻重度,外固定结合内外用药治疗,能够提高治愈率。
53416	蒙医药治疗跟痛症59例的临床体会	<正>跟痛症是以足跟部疼痛而命名的疾病,是指跟骨结节周围由慢性劳损所引起的疼痛及行走困难为主的病症,常伴有跟骨结节部骨刺形成。跟痛症在临床中很常见,病程缓慢,疗效不明显,为中老年常见的疾病。其中足跟脂肪垫
53418	明目十一味丸治疗视网膜静脉阻塞临床观察	目的:观察明目十一味丸治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法:将43例由高血压、动脉硬化引起视网膜静脉阻塞患者随机分成两组,对照组21例,选用降血压、抗动脉硬化药物治疗;治疗组22例,在对照组治疗基础上加服明目十一味丸治疗。两组均以7天为1疗程,治疗2～6个疗程。结果:治疗组患者视力、视网膜病变比治疗前改善者达90.9%,对照组达66.6%,治疗组病变改善情况好于对照组(P<0.05)。结论:明目十一味丸能够改善视网膜静脉阻塞患者的视力功能和视网膜病变。
53419	蒙西医结合治疗稳定型心绞痛85例临床观察	目的:观察蒙西医结合治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择85例符合稳定型心绞痛诊断标准的病例,随机分为治疗组和对照组两组,对照组给予常规扩张冠状动脉、抗凝治疗。治疗组在此基础上加用蒙药治疗。结果:两组心绞痛症状、心电图变化情况及硝酸甘油停减率比较后,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗稳定型心绞痛临床疗效显著。
53420	中蒙药结合治疗带状疱疹30例疗效观察	目的:观察中蒙药配合治疗带状疱疹的疗效。方法:采用中药口服配合蒙药嘎木朱尔外捈患处治疗带状疱疹。结果:30例中痊愈27例,显效2例,无效1例(后遗神经痛)。总有效率96,6%。结论:方法疗效确切,无任何不良反应,值得临床推广使用。
53421	中蒙医结合治疗风湿骨病50例	<正>颈肩腰腿痛等各种风湿及骨关节病,是严重影响人类健康及生活质量的疾病。近几年来,呈逐年增多的趋势,给患者的生活和工作带来了极大的痛苦和烦恼,也给家庭带来了无尽的灾难。风湿骨病包括各骨关节风湿性关节炎,颈、腰、膝等各骨关节骨质增生,颈椎、腰椎间盘脱出以及肩
53422	土家医雷火神针疗法历史源流考证及技法特点与作用评述	对土家医雷火神针的历史源流,从历代医学文献及土家医药民间流传进行考证与文献整理。对土家医雷火神针与传统中医雷火神针技法特点进行比较研究。对两种雷火神针疗法作用进行评述。认为土家医雷火神针是不同于中医的雷火神针,而独具土家医特色的一种改进了的治疗方法。
53429	民族药复方独正片的研制及处方分析	目的:研制复方独正片,并观察其治疗骨折的临床疗效。方法:确定该制剂的制备工艺和质量标准,考察其稳定性并观察临床疗效。结果:本制剂性质稳定,临床有效率为96.82%。结论:本制剂制备工艺简单,临床疗效确切,值得推广应用。
53430	广枣七味散、十三味槟榔散、沉香四味散抗抑郁作用的实验研究	目的:研究广枣七味散、十三味槟榔散、沉香四味散的抗抑郁作用。方法:采用小白鼠自主活动实验,小白鼠悬尾、强迫游泳实验,小白鼠利血平拮抗实验来观察3种蒙药复方的抗抑郁作用。结果:与对照组比较,氟西汀组,广枣七味散大、小剂量组,十三味槟榔散大、小剂量组,沉香四味散大、小剂量组均能明显缩短小鼠悬尾实验及强迫游泳实验的不动时间;亦均可拮抗利血平引起的小鼠眼睑下垂、体温下降;但对小鼠自主活动无明显影响;且3种蒙药复方的上述作用与氟西汀组比较无显著性差异。结论:广枣七味散、十三味槟榔散、沉香四味散均有抗抑郁作用,其抗抑郁作用可能与单胺类神经递质有关。
53431	RP-HPLC法测定蒙药巴斯日陶克巴中没食子酸的含量	目的:建立采用RP-HPLC法测定巴斯日陶克巴中没食子酸的含量测定方法。方法:色谱柱为Diamonsil(钻石)C18柱(250mm×4.5mm,5μ);流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(15:85);流速1ml.min-1;检测波长273nm;外标法定量。结果:没食子酸进样量在0.04915μg～0.983μg范围内呈良好的线性关系(r=0.99996),加样回收率为98.07%,RSD为0.49%。结论:该方法简便、准确、可靠,可作为巴斯日陶克巴质量控制方法。
53432	瓦松多糖的含量测定	目的:测定瓦松多糖含量。方法:采用脱脂、醇沉、苯酚-硫酸显色法测定瓦松多糖含量。结果:内蒙古不同地区瓦松多糖含量接近,平均含量为8.18%。结论:该方法简单、可靠、重现性好,可用于药材的质量控制方法之一。
53433	HPLC测定蒙药辛木兴-6中大黄酚的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定蒙药辛木兴-6中大黄酚的含量。方法:采用Diamonsil RP-C18色谱柱(250×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸水(85﹕15)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长254nm,柱温30℃。结果:本制剂中大黄酚进样浓度在0.00804～0.0804μg.mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995),加样回收率为100.7%,RSD为1.38%(n=9)。结论:该方法操作简便、准确、重现性好,可作为本品的质量控制方法。
53435	HPLC法测定蒙药材蒙酸模(霍日根-其和)中大黄酚的含量	目的:建立蒙药材蒙酸模中大黄酚的HPLC测定方法。方法:PLC法,C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液,流速1.0mL.min-1,检测波长为430nm,柱温为35℃。结果:大黄酚在15.865～475.950μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9999;平均回收率110.5%,RSD=0.91%(n=6)。结论:本方法简便、可靠,重现性好。
53436	HPLC法测定扎冲-13味丸中甘草苷含量	目的:建立本品含量测定方法。方法 :色谱柱C18(4.6mm×200mm,5μm);流动相乙腈-0.5%冰乙酸(20:80),检测波长276nm;流速1mL.min-1。结果:甘草苷在0.0240～0.486μg之间成线性关系(r=0.999),回收率为100.5%;扎冲-13味丸中甘草苷平均含量为37.5μg.g-1。结论:采用本法测定扎冲-13味丸中甘草苷含量,操作简便,准确可靠,可用于该药品的质量控制指标。
53438	HPLC法测定蒙成药斯日道格扎特巴中盐酸小檗碱的含量	目的:建立蒙成药斯日道格扎特巴中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定斯日道格扎特巴中盐酸小檗碱的含量。结果:线性范围0.16624～0.58184μg(进样量)r=0.9996,平均回收率为98.90%,RSD为1.92%。结论:本法可作为蒙成药斯日道格扎特巴中盐酸小檗碱含量测定的一种重现性好,专属性强的可行方法。
53439	RP-HPLC法测定蒙药沙日崩-8汤中甘草酸的含量	目的:测定沙日崩-8汤中甘草酸的含量。方法:甘草酸含量分析采用高效液相色谱法。色谱条件:乙腈-0.017mol/L磷酸溶液(35:65)为流动相。检测波长250nm,流速1.0ml/min。结果:样品中甘草酸达到基线分离;结果甘草酸在0.2372～2.3723μg范围内呈良好的线性关系,(r=0.99993)平均加样回收率为94.5%(RSD=0.67%)。结论:所建立的含量测定方法简便、准确、具有实用性。
53440	蒙药嘎日迪-12红花中羟基红花黄色素A的含量	目的:采用高效液相色谱法测定蒙药嘎日迪-12红花中羟基红花黄色素A的含量。结果:羟基红花黄色素A进样量在0.00668μg～0.0668μg范围内呈良好的线性关系。回归方程为y=19639728x+4795.9,r=0.9998。加样回收率为98.50%,RSD=2.0%。结论:本试验方法简便、结果准确可靠为该药制定含量测定的质量标准提供可靠数据。
53441	药理效应法对藏药熏倒牛不同提取工艺的评价	目的:研究藏药熏倒牛的提取工艺。方法:采用小鼠耳廓二甲苯致炎、小鼠热板法致痛实验,观察熏倒牛不同工艺提取物对抗炎、镇痛作用的影响。结果:熏倒牛传统水煎工艺提取物、传统水煎醇沉工艺提取物、醇提工艺提取物均有抑制二甲苯致小鼠耳肿胀的作用,均可提高小鼠热板法致痛的痛阈(P<0.01),但醇提取物的抗炎、镇痛效果明显优于水煎提取物和水煎醇沉提取物(P<0.01)。结论:熏倒牛乙醇提取物的抗炎、镇痛作用显著,其药理效应明显优于水煎和水煎醇沉工艺。
53442	蒙医对亚健康的认识及治疗	亚健康状态是健康状态和疾病状态之间的中间状态,又称"第三状态"、"灰色状态"。处于亚健康状态的人会出现疲劳、失眠、便秘、头痛、乏力、腰酸背痛等躯体的不适和急躁、焦虑、抑郁、担心、悲观、恐惧等心理的不适。我们可以把亚健康状态认为疾病蓄积的状态。
53445	蒙医学对抑郁症的认识与治疗进展	<正>抑郁症是以情绪低落、思维迟缓和意志消沉为典型症状,伴有心理症状和躯体症状的心境障碍疾病。遗传因素,生化因素,心理-社会因素等多种因素作用而致的疾病。抑郁症可引起人体多系统、多层次的病理反应。蒙医学中
53448	青海地区土族中医体质类型分析研究——附178例中医体质流行病学调查	目的:研究青海地区土族中医体质类型的分布特点,以丰富中医体质学的内容。方法:对青海地区的土族自然人群采用实地调研与问卷调查结合的形式。结果:178例调查者中,中医体质类型的分布情况是:平和质40例(22.40%)、气虚质38例(21.30%)、阳虚质20例(11.20%)、湿热质19例(10.70%)、阴虚质17例(9.60%)、痰湿质16例(9.00%)、瘀血质11例(6.20%)、气郁质11例(6.20%)、特稟质6例(3.40%)。结论:气虚质、阳虚质、湿热质、阴虚质、痰湿质依次位居偏颇体质的前5位;在不同年龄的体质类型分布上,平和质随年龄增高而减少;血瘀质随年龄增高而增加;湿热质多见于青年人。在说明青海地区土族中医体质类型分布有一定的特点。
53449	维医治疗心肌缺血30例	<正>1临床资料1.1一般资料:心肌缺血30例,其中男19例(63%),女11例(37%);年龄40～75岁20例,占67%,40岁以下10例,占33%。致病体液为异常血液质着6例,占20%,涩味黏液质着11例,占37%,异常黑胆质着9例,占30%,韭菜
53450	蒙药嘎木朱尔外用治疗褥疮的护理体会	<正>2007年5月至2011年5月,我们采用蒙药嘎木朱尔对原发病为脑出血22例、癌症晚期10例的褥疮病人进行治疗和护理,取得较为满意的护理效果,现报告如下。1临床资料
53455	糖尿病患者饮食辨证指导	<正>糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低致使体内蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的内分泌疾病。1临床表现糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对不足,摄入的葡萄
53457	朝医舍岩针法治疗太阴人便秘随机对照研究	目的:通过朝医舍岩针法治疗太阴人便秘,观察其疗效,并推广应用。方法:本研究将60例太阴人便秘的患者运用随机数字表随机分配到治疗组和对照组中,每组30例。治疗组通过朝医舍岩针法治疗太阴人便秘;对照组采用常规取穴针刺,穴取足三里、上巨虚、气海、大肠俞等。采用单盲法对两组患者均进行治疗,分别于治疗前和1个疗程后对患者的观察指标进行评分,并进行总体疗效观察和评定。结果:1.治疗组在改善患者便次异常方面,较对照组差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在改善便质、便感异常方面,较对照组差异有显著性统计学意义(P<0.01),说明治疗组在改善患者便次、便质、便时异常方面,优于对照组。2.两组组内治疗前后症状总积分及差值,差异均有非常显著性统计学意义(P<0.01);两组组间治疗后症状总积分,差异有显著性统计学意义(Z=-2.831,P=0.005<0.01);两组组间治疗前后总积分差值,差异有显著性统计学意义(Z=-3.017,P=0.003<0.01)。根据统计分析结果,说明两种治疗方法对太阴人便秘均有效,而治疗组优于对照组。3.两组间疗效差异有显著性统计学意义(Z=-2.562,P=0.01<0.05),说明治疗组在总体疗效上也优于对照组。结论:朝医舍岩针法能有效地改善太阴人便秘患者的临床症状,治疗组的疗效优于对照组。朝医舍岩针法治疗太阴人便秘有较好的临床应用价值,值得进一步推广。
53458	肠梗阻维吾尔医异常体液分型与肠CT征象变化的研究	目的:探讨肠梗阻患者维吾尔医异常体液分型与肠CT征象变化的关系。方法:通过对83例维吾尔医异常体液引起的肠梗阻患者的年龄、病变、梗阻部位研究,分析异常体液引起的肠梗阻患者证候与肠CT征象变化的关系。结果:肠梗阻维吾尔医异常体液不同分型患者的年龄、病变、梗阻部位差异均有统计学意义。肠梗阻患者维吾尔医异常体液分型与肠CT征象变化存在一定关系。结论:维吾尔医异常体液证候分类有其病理基础及CT特征。参考上述指标,对肠梗阻患者进行维吾尔医异常体液分型有利于临床的辨证与治疗。
53460	壮医鲜姜汁敷背治疗风寒型感冒疗效观察	目的:观察壮医鲜姜汁敷背对风寒型感冒的临床疗效。方法:将110例风寒型感冒患者分为治疗组(壮医姜疗组)60例,对照组(常规中药治疗组)50例,比较两组治疗后的临床疗效。结果:两组治疗后,壮医姜疗组在体温下降、症状减轻或消除、血象改善等方面有显著效果(P<0.05),统计学差异显著。结论:壮医鲜姜汁敷背疗法对风寒型感冒有显著疗效。
53461	藏药五味黄连丸治疗久泻疾病的疗效分析	目的:分析藏药五味黄连丸治疗久泻的临床疗效。方法:采用随机分组将380例久泻患者分两组,年龄30～60之间。1个月为1个疗程,共为3个疗程,随访1年。患者主要诊断依据为藏医诊断胃肠疾病中"久泻"疾病的标准,其症状为腹泻日久,泻时无明显疼痛,但食后便下泻不止,特别是食用肉类或饮酒后即可下泻。服用周期依患者病情不同周期有所不同。结果:380例患者中,痊愈并未复发者245例,治愈率为64.5%;显著有效125例,显著有效率为32.9%;有效者10例,有效率占2.6%,无效者0。总有效率100%。结论:藏药五味黄连丸对各种病因引起的久泻患者有很好的疗效。
53462	蒙医药治疗慢性再生障碍性贫血	<正>再生障碍性贫血(简称再障)是血液系统疑难重病之一,是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭,造血干细胞数量下降或功能异常及造血微环境异常致红骨髓容量下降,被黄骨髓取代,从而引起红细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少等全血细胞减少的疾病,可引起较重的贫血、感染和出血,甚至死亡。根据患者的病情、血象、骨髓象分为急
53463	傣药五淋化石胶囊治疗泌尿系结石41例临床疗效观察	目的:观察傣药五淋化石胶囊治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:采用傣药嘿盖贯(盾翅藤)50g,开水浸泡后送服五淋化石胶囊,每次8粒,每日3次,10天为1疗程,连续服用2个疗程。结果:治愈28例,有效9例,无效4例,总有效率90%。结论:傣药嘿盖贯(盾翅藤)泡水送服五淋化石胶囊治疗泌尿系结石,疗效显著,可广泛推广应用。
53467	蒙药阿木日-6对胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响研究	目的:观察蒙药阿木日-6对胆石症、胆囊息肉做胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响。方法:将110例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术前一天中午(术前约20小时)服用阿木日一6散剂,食用清淡饮食。观察组术前一天食用清淡饮食。结果:观察术后腹胀、肠鸣音恢复时间、排气排便,饥饿感与未口服该药组对照观察具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:胆囊切除术前口服阿木日-6,术后有利于促进胃肠功能恢复。
53468	维医治疗21例异常咸性黏液质诱发的关节病型银屑病	<正>关节病型银屑病是各种原因导致的局部皮肤变厚,出现银白色鳞屑,关节变形,关节疼痛,肿胀,活动受限等症状同时出现。严重者出现关节积液,甚至关节畸形,病程呈慢性。从2008年1月至2010年12月在我科住院治疗的21例患者,取得了很好的疗效。下面介绍异常咸性黏液质型银屑病的治疗过程和疗效。
53469	藏药治疗肾结石的疗效观察	<正>肾结石是很多因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。目前虽然体外震波碎石术在临床上已广泛应用,有一定的不良反应。但口服藏药疗法以其肯定、无创伤性、无不良反应的优势仍被众多肾结石患者所接受。近年来笔者采用自拟十味豆蔻卡擦散和凉月毁瘤卡擦散治疗肾结石,取得了很好的疗效,现总结如下。
53470	蒙医辨证论治痤疮84例临床报告	按照蒙医理论对痤疮进行辨证论治,从蒙医药传统药方中选用敖必德森-古日古木-13、讷木若土古日古木-13、查干古古勒-10、孟根乌苏-18、乌兰-13、森登-4汤、沙日毛都-2、额尔敦-乌日勒、嘎日迪-15、沙日汤、苏格木勒-7等药治疗痤疮84例临床观察,其中显效42例,占50%;有效35例,占41.6%;无效7例,占8%,总有效率为91.6%。结论:用蒙药辨证论治痤疮疗效满意,并且毒副作用小,复发率低等优点。
53471	服用蒙药保利尔胶囊后胃肠道反应1例	<正>患者,女,39岁,既往无药物过敏史,否认糖尿病史。因患高脂血症给予蒙药保利尔胶囊(内蒙古蒙药股份有限公司,批号:110951)5粒,1日3次,口服。服保利尔胶囊后偶尔胃内发热,用药25天药后突然出现胸骨后烧灼感,同时伴有阵发性绞痛,吞咽食物时自觉胸骨后停滞和异物感等症状。以为胃痉挛服用山莨菪碱未见缓解,同时服用胃复安、雷尼替丁、胃康灵等药均未明显的缓解。连续用药3
53473	朝医辨象治疗糖尿病末梢神经炎	<正>糖尿病末梢神经炎是糖尿病慢性并发神经病变的一种,也是糖尿病最多见的并发症之一,也属糖尿病并发神经病变周围神经炎。糖尿病末梢神经炎在糖尿病早期即可出现。其特点是对称性出现肢体感觉障碍,下肢多于上肢,感觉异常早于疼痛出现。主要表现为麻木、蚁行、虫爬、手足冰冷或灼热、触电感以致出现手套或袜套样感等,亦有痛温觉减退或消失。另一主要表现为对称性的疼痛和感觉异
53475	蒙药巴特尔-7丸治疗胃幽门螺杆菌206例	<正>HP感染是慢性胃炎的主要原因,是引起消化溃疡的重要原因,HP是一种微需氧革兰氏阴性杆菌,是螺旋形。1资料和方法1.1一般资料:2006～2009年在门诊治疗者206例,男117名,女89名,年龄为21～79岁,HP多伴有萎缩性胃炎、反流性食道炎、十二指肠溃疡、浅表性胃炎。2方法2.1诊断标准:《幽门螺杆菌感染及其相关疾病的诊断与治疗中的诊断标准》尿素酶依赖技术:做快速尿素酶试验确诊有HP(+)者、14C—尿素呼气试验14C—UBT≥100dpm/mmolCO2者。
53476	蒙药色日吉-8配合西药治疗泌尿系结石60例	<正>肾结石及输尿管结石是临床常见的泌尿系疾病,多见于20～40岁发病。男女发病率之比为4.5:1。表现为镜下或肉眼血尿,突发性腰腹部两侧疼痛,出现输尿管扩张,肾积水并发感染。如不急时治疗,可引起肾功能损害、肾衰竭。从2008年5月～2011年5月,我们对60例泌尿系结石患者采用蒙药"色日吉-8"结合西医药治疗,取得了满意的疗效。现报道如下。
53477	蒙西医结合治疗腰椎间盘突出症80例	<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环局部破裂,髄核经纤维环裂隙突出,在椎体后形成向管内的局限性凸起,常造成病人腰腿疼痛等现象。笔者于2011年1月～2011年11月采用蒙西医结合治疗腰椎间盘突出症取得较好的疗效,现总结如下。1临床资料本组患者80例,其中男性55例,女性25例,年龄21～60岁,病程1周到1个月。
53478	蒙西医结合治疗流行性腮腺炎疗效观察	<正>流行性腮腺炎是临床上常见的病毒性传染病,多在冬春二季流行。临床上以腮腺肿大及疼痛为特征,若治疗不当或不及时容易并发脑炎、睾丸炎、胰腺炎等疾病。笔者对32例门诊患者采用蒙西医结合治疗,取得了较好的疗效。现报告如下。1诊断标准[1]根据患者接触史及腮腺肿大的特点,即肿大的腮腺以耳垂为中心、肿胀表面皮肤不发红,边缘不清,触之有压痛及弹性感,发热,全身不适,咽痛,咀嚼痛,颊内腮腺管口红
53479	蒙西医结合治疗风湿热72例临床观察	<正>风湿热是一种全身性炎症性疾病,是A组乙型溶血性链球菌引起咽喉部感染后反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症。风湿热可侵犯多个系统:心脏、关节、中枢神经系统、皮肤与皮下组织,最主要的临床表现为游走性关节炎,发热,心脏炎,较少见的表现有舞蹈症,皮下结节与边缘性红斑。关节表现可十分明显,但是急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害,尤其以瓣膜病变最为显著,形成急或慢
53481	壮医灯心草灸治疗甲亢的规范临床应用研究	目的:观察壮医灯心草灸治疗甲状腺机能亢进症的规范技术方法。方法:将200例甲状腺机能亢进症门诊患者随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组采用壮医灯心草灸疗法治疗,对照组采用口服他巴唑治疗。观察两组的临床疗效,外周循环血液流变学和血浆中人环磷腺鸟苷(CAMP)、人环磷酸鸟苷(CGMP)含量水平检测。结果:两组总有效率(91.0%与79.0%)比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在降低血液黏度方面优于对照组(P<0.05),治疗后两组cAMP、cGMP含量比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均能升高cAMP水平,降低cGMP水平,治疗组差异比对照组明显;结论:壮医灯心草灸治疗甲状腺机能亢进症具有较好的临床疗效,规范临床应用将在壮医非药物治疗中占有一定的地位。
53484	蒙医喷酒整骨术	喷酒整骨术是列入国家级非物质文化遗产的蒙医整骨学中的特色疗法之一。是兼顾骨伤病人的精神和体质的生物物理学疗法、生理心理疗法、气功精神疗法为一体的绿色、封闭、无创伤的、自我能动的具有显著特色、优势和疗效的非手术治疗骨伤的传统方法。
53487	蒙药荠菜的研究进展	本文综述了近年来蒙药荠菜化学成分、药理作用、质量控制、临床应用等方面研究进展,为进一步合理开发利用荠菜,提供理论依据。
53489	蒙药益肾十七味丸中银朱的含量测定研究	目的:建立益肾十七味丸中银朱的含量测定方法。方法:硫氰酸铵滴定法。结果:平均回收率为101.3%,RSD(%)为1.5(n=6)。结论:该实验方法操作简单、结果准确,可用作益肾十七味丸中银朱的含量测定方法。
53490	HPLC法测定蒙药乌兰三味汤散剂中茜草素含量	目的:建立本品含量测定方法。方法:色谱柱C18(200×4.6mm,5μm);流动相甲醇-水-四氢呋喃(155:45:1.5),检测波长250nm;流速1mL·min-1。结果:茜草素在0.008～0.44μg之间成线性关系(r=0.999),回收率为102.6%;不同批次乌兰三味汤散剂中茜草素平均含量为0.82mg·g-1。结论:采用本法测定茜草素含量,操作简便,准确可靠,可用于该药品的质量控制指标。
53492	HPLC测定蒙成药塔日努苏木朱尔散剂中大黄酚的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定蒙成药塔日努苏木朱尔散剂中大黄酚的含量。方法:采用Diamonsil RP-C18色谱柱(250×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸水(85﹕15)为流动相,流速1mL·min-1,检测波长254nm,柱温30℃。结果:本制剂中大黄酚进样浓度在0.00804～0.0804μg.mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995),加样回收率为100.4%,RSD为1.96%(n=9)。结论:该方法操作简便、准确、重现性好,可作为本品的质控方法。
53496	蒙医药治疗泌尿系统感染50例	<正>泌尿系感染在临床上极为常见,多以尿频、尿痛、尿急以及腰痛、小腹不适为主症。采用一般常规抗炎治疗,容易复发。近年来笔者采用蒙药"益智温肾十味丸"和"沙力冲玍"治疗泌尿系感染50例,疗效满意。现报告如下。1一般资料经治疗50例泌尿系感染患者,其中女49例,男1例;年龄最大74岁,最小17岁。病程1年以上26例,3年以上
53500	藏医放血疗法治疗下肢静脉曲张	<正>1临床资料本组中男22例,女28例;年龄20～65岁之间,病程6个月～25年;其中双下肢发病的26例,合并下肢溃疡者6例。2治疗方法2.1放血疗法:①放血前几日起给病人分离病血及正血的汤药,根据病情先用五味润僵汤、三果汤、苦参汤等。②术前准备:安静、暖和的环境,选好放血部位,放血部位应是静脉曲张最明显处。放血部位的上方四指处用止血带或细绳结扎,使血管充分暴露,常规消毒放血部位及放血器械等。
53514	苗药散剂加药枕治疗颈肩腰腿痛660例	目的:临床观察苗药散剂内服加药枕外治对颈肩腰腿痛的疗效;方法:以苗药散剂内服佐以苗药药枕外治,治疗颈肩腰腿痛患者660例,临床观察其疗效及毒副作用。结果:苗药散剂内服加药枕外治对颈肩腰腿痛总有效率98.48%,临床观察未见明显毒副作用,疗效满意;结论:苗药散剂加药枕治疗颈肩腰腿痛疗效较好,值得进一步推广运用。
53515	苗族医药火灸疗法治疗腰椎间盘突出症129例	目的:观察苗族医药火灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:应用苗族医药火灸疗法直接治疗腰椎间盘突出症129例,应用患者治疗前后腰痛、下肢疼痛和腰部运动三项指标评定疗效。结果:有效126例(97.67%)。治疗前后患者腰痛、下肢疼痛和腰部运动评分相比较(P<0.01);发生在6个月以内的治疗1次即有效,超过6个月者需治疗1~2次,其中,治疗2次有12例。结论:苗族医药火灸疗法治疗腰椎间盘突出症显著改善患者疼痛症状,恢复正常快速,具有非常好的临床疗效。
53516	苗医弩药配合针疗治疗72例膝骨性关节炎临床观察	<正>苗医弩药是我省苗族同胞在长期实践与疾病作斗争中研制而成的一种药物,苗人专用于射杀动物时涂于弓箭上的剧毒药物,称之为弩药,亦用于治疗疼痛症,后经减毒调剂,用于治疗人体某些疾病,经过临床总结,民间中苗医用此药治疗风湿、类风湿、腰腿痛、神经痛等慢性疾病。弩药由黑骨藤(苗
53520	苗医药关于风湿类疾病的组方研究	作者在近20年有关苗族医药的文献收集整理的基础上,选择其中有关苗医药方药的资料进行针对性研究。通过对有关治疗风湿类疾病的组方进行分析研究,将风湿类疾病按苗族医药理论分为冷热两大类,结合苗医药生理观、病理观等理论进行系统的认识。通过所查阅的组方中选取部分组方进行方药分析,力求探索一种以苗医药特色理论阐释苗药效验方的方法和思路,为苗族医药方剂学体系的构建提供一定的基础资料。
53521	藤类苗药治病用药规律研究	为了研究藤类苗药治病的医药规律,通过查阅文献、民间走访,收集藤类苗物97味,选取苗医应用藤类苗药治病的有效验方316首,对所用药物及治疗病症加以整理分析。结果表明,60%的藤类苗药具祛风除湿、通气止痛、活血散瘀等功效,用于治疗风湿类疾病;32.6%的验方可治疗风湿疼痛、风湿性关节炎、跌打损伤等疾病。说明苗医应用藤类苗药治病的规律与藤类药物多具"舒通筋脉,通气散血"功效的认识吻合,为丰富苗医药理论和藤类药材的开发提供理论依据。
53522	以“功效-主治”为基础的风湿类苗药综合分类研究	作者是在对近20年公开发行苗族医药文献的收集整理的基础上,通过对苗族人民用风湿药的特点及经验的了解,针对风湿苗药的使用情况,初步建立苗族风湿药以功效-主治为基础的分类方法。
53523	贵州苗医常用的蕨类植物	目的:研究贵州苗族常用的药用蕨类植物。方法:通过到苗族地区进行调研以及文献查阅、资料整理分析等。结果:整理出苗医常用蕨类植物有18种。讨论:这些药用蕨类植物,在民族地区主要用于治疗一些常见病和多发病。
53528	治疗风湿类疾病的苗药资源研究	通过收集苗医治疗风湿类疾病的药物与验方,筛选具有治疗风湿类疾病的功效与主治的苗药,经统计苗医治疗风湿类疾病的药物248味,其中动物药5味,植物药243味。隶属91科,268种。
53529	民族药金果榄等组方牙痛舒宁口含滴丸的研究	风火牙痛的民族医药治疗方法众多,在我国民族医药史上贡献颇丰,而诸多民族民间药物对该病的治疗缺乏系统、科学的理论支撑,本项目精选在漫长历史岁月中为民众所认同的秘验方进行研究开发,尤其在控制药物均匀缓释上着手,取得显著进展,初步完成本项目研究目标。
53530	化风丹药母干燥工艺的研究	目的:比较不同干燥方法对化风丹药母外观性状、水分和总生物碱含量的影响,优选出化风丹药母的最佳干燥工艺。方法:以药母总生物碱含量为指标采用紫外分光光度法,结合其外观性状和含水量,比较自然阴干、烘干、减压干燥和微波干燥4种处理方法对化风丹药母外观性状和内在质量的影响。结果:不同干燥方法药母的外观性状、水分和总生物碱含量均有较大差异,其中总生物碱以微波干燥120 s含量最高,其次为60℃真空干燥4.5 h、60℃烘箱干燥4.5 h、微波干燥105 s,阴干45 d最低;水分含量60℃烘干3.5 h最高,微波干燥120 s最低;真空干燥内外色泽一致,烘箱烘干内外色泽有差异,微波干燥呈焦黑色。结论:综合各项指标化风丹药母干燥方法宜采用60℃减压真空干燥4.5 h。
53532	苗药哪哈坳提取物体外抗菌活性研究	目的:探索苗药哪哈坳(Alpinia chinensis Rose.)治疗久痢和泄泻病症的原因。方法:利用系统溶剂萃取法初步分离苗药哪哈坳不同部位,采用纸片法评价哪哈坳不同部位不同极性提取物体外抗革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌活性,运用试管稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)。结果:苗药哪哈坳(A.chinensis Rose.)地上或地下部分不同极性提取物对白色念珠球菌(MIC:31.25μg/mL)、绿脓杆菌(MIC:7.81-15.63μg/mL)、金黄色葡萄球菌(MIC:3.91-31.25μg/mL)和痢疾杆菌(MIC:31.25μg/mL)有一定抑制作用,其中地下部分乙酸乙酯提取物显示较好的抗金黄色葡萄球菌(MIC:3.91μg/mL)和抗绿脓杆菌作用(MIC:7.81μg/mL)。结论:苗药哪哈坳(A.chinensis Rose.)根茎的煎剂和酒剂用于治疗久痢和泄泻病症具有科学依据。
53533	苗药臭牡丹对大鼠免疫功能影响的实验研究	目的:研究苗药臭牡丹对大鼠免疫功能的影响。方法:采用泻下药大黄、番泻叶灌胃造大鼠脾虚模型,观察臭牡丹大、中、小剂量对脾虚大鼠免疫学指标胸腺指数、脾指数、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的影响,并对其免疫效应与给药浓度的关系进行研究,探讨臭牡丹根在苗医药应用中的补虚扶正作用。结果:①臭牡丹根水煎液对胸腺指数没有显著影响,但臭牡丹根常规剂量对脾指数有一定的影响。②臭牡丹根水煎液对IL-6有显著的影响,提示有增强细胞免疫的作用。结论:臭牡丹对脾虚具有一定"补虚扶正"的意义。
53535	苗药芭蕉根的研究进展	芭蕉根为苗族习用药材,资源丰富,但从目前的研究报道来看,对其开发利用的程度较低。本文对芭蕉根的本草学考证、植物形态、鉴别、化学成分、含量测定、药理作用和临床应用等进行综合介绍,为以后该药材的进一步开发和利用提供参考。
53536	苗药飞龙掌血的药理作用和临床应用研究进展	通过查阅近十年来苗药飞龙掌血的相关文献,对其药理作用、临床应用及质量控制等方面研究进展进行阐述,为苗药飞龙掌血的进一步开发利用提供依据。
53537	苗药土三七的研究进展	<正>土三七,又名景天三七、养心草、费菜、吐血草等,为景天科植物景天属植物景天三七(Sedum aizoon L.)的全草,始载于《救荒本草》,多年生肉质草本植物,性平、味甘、微酸,归心、肝经,有止血、散瘀、镇痛、安神的功能;苗族民间使用广泛,常用于创伤出血、跌打损伤、骨折、神经衰弱、高血压等的治疗,
53538	黔产凤尾蕨属植物的化学成分及药理活性研究进展	目的:对黔产凤尾蕨属(Pteris L.)植物中所含化学成分及其药理活性的概括研究。方法:文献资料的收集,对黔产凤尾蕨属植物的化学成分及药理活性进行文献整理。结论:在化学研究方面,凤尾蕨属植物含有二萜、黄酮及其苷类、倍半萜、挥发油、多糖等多种类型的化学成分;在药理研究方面,该属部分植物具有抗肿瘤、抗菌、抗病毒、抗氧化、降血脂等作用。结果:目前,只对该属植物半边旗(Pteris semipinnata L.)和凤尾蕨(Pteris multifida Poir)的化学成分以及药理活性进行了研究。
53539	苗药艾纳香研究进展	概述贵州常用苗药艾纳香Blumea balsamifera(L.)DC的现代化学成分研究、药理与临床应用研究、种植、加工情况及最新应用研究进展方面的研究。旨在为黔产艾纳香的进一步开发利用提供科学依据,并提供有借鉴意义的知识产权保护和可持续发展的苗药艾纳香发展的"罗甸模式"。
53541	苗药隔山消治疗胃肠疾病的研究进展——附隔山消积颗粒的开发与应用	<正>苗药隔山消(苗药名:窝簸偷vob bex teb)为萝摩科白前属植物牛皮消(Cynanchum auriculatum Royle et Wight)[1],又名飞来鹤(《植物名实图考》)、耳叶牛皮消(《中国药用植物志》)、隔山撬(《分类草药性》、白首乌(江苏、江西),牛皮冻(湖南,四川),过山消(广西),羊角藤根(贵州)等。本品为贵州少数民族用药,常以藤茎和块根入药,具有养阴虚,健胃消食。用于虚损
53543	苗济风湿散治疗腰椎间盘突出	<正>椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫神经根或马尾神经,而出现放射性疼痛等症状称为椎间盘突出症。椎间盘突出症患者长期处于某种姿势和巨大压力,急性损伤、劳伤、或受风寒湿邪侵犯。1一般资料
53547	RP-HPLC法测定射干中射干苷及次野鸢尾黄素的含量	目的建立同时测定射干中射干苷及次野鸢尾黄素含量的高效液相分析方法。方法采用C18柱(4.6×150mm,5μm),以甲醇-0.007mol.L-1磷酸二氢钾水溶液为流动相,检测波长为266nm;流速:1.0ml.min-1;柱温(25±1)℃。结果射干样品中射干苷及次野鸢尾黄素平均加样回收率分别为98.77%(RSD=2.73%),95.98%(RSD=2.39%)。结论本方法可靠、简便、快速,可用于射干药材含量测定,为合理开发利用射干药用资源及其质量评价提供实验依据。
53548	薄层扫描法测定栀子柏皮汤不同剂型中盐酸小檗碱的含量	目的:考察栀子柏皮汤传统汤剂、复方颗粒剂和配方颗粒中盐酸小檗碱的含量差异。方法:硅胶G薄层预制板(100×200mm),定量点样机点样,展开条件:苯-醋酸乙酯-甲醇-异丙醇-水(6∶3∶1.5∶1.5∶0.3),置氨蒸气和展开剂等体积饱和层析缸内展开,取出,晾干,测定波长340 nm,狭缝0.4×0.4mm。结果:盐酸小檗碱含量为:配方颗粒剂>复方颗粒剂>传统汤剂。结论:用薄层扫描法测定栀子柏皮汤中盐酸小檗碱的方法可靠,简便易行。
53550	急性草乌中毒的基础理论与临床诊治	草乌是蒙医常用药物,扎冲十三味丸、云香十五味丸、萨仁嘎日迪等多种蒙成药都有草乌的成分,用草乌来杀粘(肉眼看不着的致病微生物)、消炎、止痛、燥黄水(组织细胞的组成成分,蒙医理论认为胆汁精华为黄水,黄水存在于全身各处,在肌肤及关节、空腔脏器中较多)。但草乌有很强的毒性,剂量过大或炮制不当都会引起中毒。临床工作中我们接受救治多例草乌中毒病人,取得成功。本文总结我们多年的经验,参考有关资料,系统阐述了草乌中毒的基础理论和临床表现及诊断治疗。
53552	苗方跌打胶囊促进胫骨中下段骨折愈合的临床观察	目的评价苗族民间药方促进胫骨中下段骨折愈合的效果。方法 159例胫骨中下段骨折随机分成2组,观察组81例服用原生干药材研细末装制的跌打胶囊,对照组78例未服,其余治疗两组相同,观察两组病例骨折愈合时间,骨不连发生率。结果观察组较对照组骨折愈合时间短、骨不连发生率低,差异有统计学非常显著性意义(P<0.01)。结论服用苗药跌打胶囊可有效缩短骨折愈合时间,降低骨不连的发生率。
53558	苗药验方落新妇杉尖膏治疗跌打损伤54例临床观察	目的:观察苗药验方落新妇杉尖膏治疗跌打损伤的临床疗效及其毒副作用。方法:选用民间苗药验方落新妇杉尖膏外敷治疗跌打损伤。结果:苗药验方落新妇杉尖膏外敷治疗跌打损伤患者54例,有效率100%;未发现皮肤刺激及皮肤过敏反应。结论:苗药验方落新妇杉尖膏治疗跌打损伤疗效显著,使用方便,价廉,应用广泛。
53559	苗药吉祥草雾化吸入治疗痰热郁肺型COPD急性加重期临床观察	目的:观察苗药吉祥草传统雾化吸入治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予西医常规综合治疗,观察组在对照组的基础上加用传统的雾化吸入的给药方式——将吉祥草鲜品直接加水煮沸,患者吸入其气雾来治疗COPD,两组疗程均为10d,观察两组患者症状、体征及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒钟用力呼气容量(FEV1)及其占预计值比值(FEV1%)的变化。结果:观察组总有效率为85%,对照组总有效率为77.5%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组在治疗后各指标均优于对照组及治疗前水平(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于单纯西医综合治疗。
53560	苗医正骨疗法治疗腰痛病142例临床观察	苗医正骨疗法治疗腰痛病技术是源于湖南省湘西自治州龙山县著名苗医骨伤专家张东海医生治疗腰痛病的一种传统外治法,笔者在推广实施过程中,通过对142例患者的临床观察和随访,其疗效显著,为我少数民族地区的百姓解除腰痛病疾苦,深受广大患者的好评。
53561	苗药痛风胶囊治疗500例痛风患者临床疗效观察	<正>众所周知,痛风是人体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐沉积于关节等造成局部红、肿、热、痛症状的一组疾病。治疗方法很多,但通过调整调节系统,使嘌呤得到代谢正常,痛风消失,这类药物实难找得。本人从小爱好民族医药,通过祖传和多年的临床探索,利用苗药加减配方,最终形成了固定的治疗痛风的处方,为了方便服用,
53563	骨质增生病综合分析与苗医治疗	<正>骨质增生病是我国诸多病中危害之最,对我国人民身心健康有着巨大的影响。1好发部位骨质增生病简称"骨刺",其主要好发于骨头的关节部位。如颈椎、胸椎、腰椎、膝关节、脚跟距骨等部位,是直接影响人体关节活动的主要疾病之一。同时也因骨刺压迫神经导致的一系列神经症侯群。2症状与并发症
53567	侗医常用的蕨类植物	目的:研究侗族常用的药用蕨类植物。方法:经过到侗族地区进行调研、文献查阅的研究等。结果:侗族医生及药农常用的药用蕨类植物有17种。结论:这些药用蕨类植物分别来源于15个科的17属植物。
53568	毛南族常用的药用蕨类植物	目的:研究我国毛南族常用的药用蕨类植物。方法:通过到毛南族地区进行调研、文献查阅及资料整理、分析等。结果:毛南族最为常用的药用蕨类植物有10种。结论:10种药用蕨类植物分别是尖头瓶尔小草、阴地蕨、凤尾蕨、石松、江南卷柏、庐山石苇、肾蕨、槲蕨、海金沙、团羽铁线蕨。
53569	黔东南苗族民间治疗骨折药物品种整理	<正>黔东南苗族同胞的居住环境和生产环境,基本都处于山峰叠岭,沟河交错的山林地区,在日常生产生活中,很难避免摔倒跌伤、撞伤等引发的骨折病。苗族人民自远古时期开始,就在生活生产实践中和在与疾病抗争中从发现治病救人的药物用于实践,又从实践中摸索总结出治病经验,直到创造出具有本民族文化特色的原创性的萌芽性的
53570	土家族医药常用的蕨类植物	目的:研究我国土家族常用的药用蕨类植物。方法:通过到少数民族地区进行调研、文献查阅和资料分析整理等。结果:土家族最为常用的药用蕨类植物有15种。结论:这些药用蕨类植物被土家族医生用于治疗当地的常见病和多发病。
53571	贵州黔南地区治疗毒蛇咬伤的苗药单验方收集整理	目的:使苗族民间用药方法得到进一步的推广和使用,为苗药实现中药现代化奠定基础。方法:通过拜访苗族民间民族医和查阅文献资料,挖掘苗族民间用药经验,收集整理苗族民间用药方法。结果:共收集整理黔南地区苗族民间治疗毒蛇咬伤的单验方25个。
53572	水族药金耳环的研究现状及开发前景	目的:介绍水族药金耳环的研究现状,以期对相关科研工作的开展提供文献理论基础以及对临床用药及开发利用等提供参考。方法:通过查阅近年来对水族药金耳环的相关研究论述,综述金耳环化学成分及药理作用的研究进展。结果:金耳环含有黄酮类、氨基酸、糖类和挥发油等成分,而这些化学成分具有镇痛、抗炎、强心、平喘祛痰、抗菌、抗惊厥、抗衰老、抗肿瘤、抗抑郁、增强机体免疫和保护心肌等作用。结论:金耳环具有多种药效作用,具有可研究价值,在医疗保健方面表现出良好的开发前景。
53573	苗药制剂益肺止咳胶囊的开发和应用	<正>苗药制剂益肺止咳胶囊是由贵州飞云岭药业股份有限公司独家生产的国家专利品种。该药由于疗效显著、无抗药性和毒副作用小而受到广大患者的认可,是个值得大力推荐的放心药。该药具有养阴润肺,止咳祛痰的功效。用于咳痰、咳血和急慢性支气管炎,对肺结核、淋巴结核有辅助治疗作用。苗医理论认为肺部疾病又称肺痨,是由气
53574	贵州省黔西南州苗药膏药、贴膏剂的理论基础概述	贵州省黔西南州苗药膏药、贴膏剂来源于苗医古老的剂型棉花针,经过现代苗医的发展,研制成方便携带、使用、疗效显著的膏贴剂。本文对膏贴剂的来源、治疗症状的病因、处方组成进行了研究,为进一步发掘整理苗药膏药、贴剂提供理论依据。
53577	苗药养阴口香合剂对代谢综合征的防治	苗药养阴口香合剂,对热病冷治的原则与阴虚内热的治疗,具有理论与实践上的一致。因而对代谢综合征的治疗有着积极的意义。尤其在当今我国糖尿病发病率迅速升高的形势下,养阴口香合剂对糖尿病的前期干预值得推广。
53580	苗医验方“四大血”抗炎、镇痛作用研究	目的:观察"四大血"的水、醇提取物的抗炎、镇痛作用。方法:建立小鼠耳廓肿胀、小鼠棉球肉芽肿炎症及醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加等模型研究抗炎作用。采用小鼠热板法、扭体法研究镇痛作用,结果:抗炎实验表明"四大血"水、醇提取物的高、中剂量均可减轻二甲苯诱发的小鼠耳肿胀,减轻灭菌棉球诱导的小鼠肉芽肿重量,显著减少炎症的渗出,且与剂量呈现正相关。镇痛实验结果表明"四大血"水、醇提取物均能延长小鼠舔后足的潜伏期,减少冰醋酸所致小鼠扭体反应的次数,提高小鼠的痛阈;结论:苗药验方"四大血"具有良好的抗炎、镇痛作用。
53581	苗药芪胶升白胶囊对环磷酰胺所致小鼠毒性反应的实验研究	目的:研究芪胶升白胶囊对环磷酰胺所致小鼠毒性反应的作用,初步探讨其作用机制。方法:预防给予芪胶升白胶囊11d,第10、11d天给药同时用环磷酰胺复制毒性反应模型。24h后,计数小鼠外周血白细胞数、红细胞数、骨髓片有核细胞,测定血片中性细胞与淋巴细胞比值、胸腺指数和脾脏指数,检测血清ALT、AST、BUN和Cr水平。结果:芪胶升白胶囊低、中、高剂量组能明显增加模型小鼠外周血白细胞数、骨髓片有核细胞数、血片中性细胞与淋巴细胞比值、胸腺指数和脾脏指数,药物高剂量组可降低ALT水平,其他指标无明显影响。结论:芪胶升白胶囊对环磷酰胺具有一定的减毒作用。
53582	苗药双肾草多糖免疫调节作用研究	目的:研究双肾草多糖的免疫调节作用。方法:从苗药双肾草中提取多糖,研究双肾草多糖对小鼠的免疫调节作用。结果:双肾草多糖可显著增加小鼠脾脏重量,促进抗体的产生,结合体重的变化可以认为双肾草多糖对正常小鼠体液免疫具有一定的增强作用。结论:双肾草多糖对机体的特异性免疫功能有一定的促进作用。
53583	苗药马桑狗帮急性毒性及其油剂安全性研究	目的:考察马桑狗帮急性毒性及马桑狗帮刮痧油对皮肤刺激性和过敏性。方法:使用马桑狗帮醇提物,对小鼠进行急性毒性试验,使用马桑狗帮油剂,对家兔进行皮肤刺激性实验及对豚鼠进行皮肤致敏性试验。结果:小鼠口服马桑狗帮醇提物的最大耐受量为480g/kg。家兔未见皮肤刺激性反应;豚鼠未见过敏性反应。
53584	苗药土三七栽培品中总酚酸的含量测定	目的:建立土三七中总酚酸的含量测定方法,以总酚酸含量为指标优选苗药土三七栽培品总酚酸提取工艺。方法:用紫外分光光度计对没食子酸标准溶液进行波长扫描,确定最适吸收波长并建立吸收度-浓度曲线。根据标准曲线测定土三七药材中总酚酸的含量。结果:建立的总酚酸含量测定方法简便,准确,重现性好,可用于苗药土三七的质量控制。
53585	黔不同产地苗药黑骨藤的质量分析	苗药黑骨藤采自贵阳香子沟、贵阳乌当、凯里、安顺,并详细记录其生境;采用高效液相色谱法,以槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷为对照品,Hypersil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇:水(33:67)为流动相,流速为1mL.min-1,检测波长为370nm,柱温25℃,进行测定。黑骨藤中槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷的含量贵阳香子沟所采集的要高于其他地区采集的;其生长环境比较阴湿。不同产地黑骨藤药材中槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷的含量有明显差异,初步说明黑骨藤中槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷的含量受产地,湿度,光照等的影响。
53586	苗药石苇多糖及总糖的含量测定	目的:测定石苇这一品种的中多糖和总糖的含量。方法:硫酸-苯酚[1]显色后用紫外-可见分光光度计[2]测定吸光度,测定波长为491.0nm,按照回归方程计算含量。结果:葡萄糖在55.008～330.048 mg.L-1之间线性关系好,回归方程为A=0.0047C-0.1025,r=0.9993。石苇中多糖含量为5.49%,总糖含量为17.67%。结论:本法操作简单,可准确地进行定量检测,重复性较好,为评价石苇的质量评价提供实验依据。
53588	黄精中蒽醌类化合物的含量分析	目的:对蒽醌化合物用醋酸镁-甲醇分光光度法进行定量测定作了进一步的研究,并对多年生黔产黄精的乙醇-氯仿提取物和乙醇-水提取物中游离态蒽醌类化合物和结合态蒽醌类化合物进行了含量测定,本实验对深入了解黄精的内在质量有一定的现实意义。
53589	苗药头花蓼微波提取工艺的研究	目的:研究头花蓼微波提取工艺。方法:采用微波提取技术,以提取液中没食子酸的含量为考察指标,分别考察了药材粒度、微波功率、液料比、提取时间。结果:头花蓼的最佳工艺为微波功率350W、提取时间10分钟,料液比1:50。结论:提取效率大大缩短,该工艺简便、经济、可行。
53590	小半夏加茯苓汤及其拆方中多糖的含量比较	目的:研究小半夏加茯苓汤复方及拆方中多糖含量变化,为药效止呕作用的物质基础研究提供数据参考。方法:采用紫外分光光度法,超声提取小半夏加茯苓汤复方及其拆方中的多糖,苯酚-硫酸法测定多糖的含量。结果:最大吸收波长为488nm,平均回收率分别为99.89%、97.01%、102.46%;RSD依次为1.280%、1.424%、1.170%。结论:小半夏加茯苓汤复方及拆方中多糖含量存在差异,其中复方的多糖含量最高,其次为茯苓+半夏〉茯苓〉茯苓+生姜〉半夏〉半夏+生姜。
53591	HPLC法测定小花清风藤胶囊中齐墩果酸的含量	目的:建立小花清风藤胶囊中齐墩果酸的含量测定方法。方法:采用Diamonsil C18柱,甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(87:13:0.04:0.02)为流动相,流速为1mL/min,柱温为30℃,检测波长为210nm,进样量为20μL,外标法进行计算。结果:齐墩果酸在0.0539～0.1886mg/ml范围内峰面积与进样量呈良好线性关系,其平均回收率为100.8%。结论:该法简便、快速、重复性较好,可作为制剂的定量分析方法。
53592	HPLC法测定了哥王药材不同药用部位西瑞香素的含量	目的:采用HPLC测定了哥王药材不同部位西瑞香素的含量。方法:采用HPLC测定,Alltima C18柱(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以0.1%磷酸水-甲醇(48∶52)作为流动相。结果:西瑞香素在0.078～0.624μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,回收率为98.04%,RSD为2.72%;了哥王药材根、茎、细枝、叶中西瑞香素的平均含量分别为0.093%、0.132%、0.096%、0.414%。结论:本方法可靠、可行,能快速、准确测定了哥王药材不同部位西瑞香素含量;了哥王不同药用部位西瑞香素的含量差异较大。
53593	黔产景天三七中总黄酮的醇提工艺优选	目的:对黔产景天三七中总黄酮的提取工艺进行考察,优选其最佳提取方法。方法:以黔产景天三七中总黄酮的含量为指标,采用紫外分光光度法考察乙醇浓度、提取时间、提取次数及溶剂用量4个因素对黔产景天三七中总黄酮提取率的影响。结果:最佳提取工艺为8倍量的70%乙醇回流提取3次,每次1h。在此提取条件下,测得黔产景天三七中总黄酮的含量为28.32mg.g-1。结论:该提取工艺结果可靠,含量测定方法简便,稳定,可行。
53595	HPLC法测定其格日木汤中栀子苷的含量	目的:HPLC法测定其格日木汤中栀子苷的含量。方法:以C12柱(250mm×4.5mm,5μm),乙腈-水-甲醇(12:88:1)为流动相,检测波长为238nm,流速为1mL.min-1,柱温为40。C。结果:线形范围0.1993～1.1960μg(r=0.9993),平均含量为2.6234 mg.g-1,RSD为1.1%。结论:本法可作为其格日木汤中栀子苷含量测定的一种准确、灵敏、可行的方法。
53596	HPLC法测定牛蒡子中绿原酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定牛蒡子中绿原酸的含量,为绿原酸的药用植物资源开发提供依据。方法:依利特C18色谱柱(5μm,4.6mm×250mm),流动相为乙腈-0.4%磷酸(10∶90),流速:1.0 mL.min-1;检测波长:327nm;柱温:30℃。结果表明:绿原酸在2.82μg.mL-1～56.40μg.mL-1范围内与峰面积呈良好线性关系r=0.9999。平均回收率为100.2%,RSD=0.325%(n=6)。结论:该方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,为牛蒡子的内在质量控制提供实验依据。
53603	蒙医对赫吉格热病甲型H1N1流感的认识与防治	<正> 甲型H1N1流感是流行性感冒的一种,因其发热、传染性强,在蒙医学中属于"赫吉格热"病的范围。赫吉格热系感受疫疠之气、毒气、病人呼出的病气和身体气味、疫区吹来的空气等引起的造成流行的急性传染性疾病的总称。1病因根据蒙医学理论它是病毒温热蕴于血,播散全身,阴阳气血失调所致的急性传染病。本病是由于饮食不节或食不洁之物,生活环境受污染,黏虫(如流感病毒、甲型H1N1病毒等)通过毛孔,皮肤微小损伤或呼吸道、食道进入人体后,
53604	蒙医对脑震荡主要症状的影响	目的:观察蒙医对脑震荡主要症状的影响。方法:在内蒙古医学院附属中蒙医院确诊为脑震荡的200例患者,随机分为治疗组(蒙医治疗组)和对照组(西医治疗组),各100例,并对脑震荡头痛、眩晕、耳鸣、恶心等主要症状进行对比。结果:治疗组头痛、眩晕、耳鸣、恶心等主要症状的改善优于对照组(P<0.05)"
53605	58例颈椎病X线分析与蒙医药治疗	<正> 颈椎病是指颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生及颈部损伤引起脊椎内外平衡失调,刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓引起损害产生的一系列病状。蒙医称"呼朱奈胡英",属"白脉病"的范畴。在临床上分四型即巴达干型(寒型)、希拉型(热型)、赫依型(中型)、胡日木拉型(混合型),采用蒙医药治疗并结合经X的治疗前后对比观察,报道如下。1 临床资料
53606	朝医针灸治疗少阴人失眠症	目的:评价朝医针灸治疗少阴人失眠症。方法:采用自身对照的方法对95例属于少阴人体质的失眠患者,用朝医太极针疗法治疗,以阿森斯失眠量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠质量评定,采用《朝医学诊疗标准》制定的失眠标准进行疗效评定。结果:治疗总有效率98%。结论:朝医针灸治疗少阴人失眠症,疗效确切,具有可操作性和推广价值。
53607	藏医外用麝香治疗女性生殖器尖锐湿疣	<正> 生殖器尖锐湿疣是一种常见病,近年来,随着尖锐性湿疣发病率的升高,出现了许多治疗方法和报道。笔者经过10多年的探索和体会得到外用藏药麝香治疗女性生殖器尖锐湿疣的最佳方案。1治疗方法外有尖锐湿疣患者临睡关先用0.9%生理盐水清洗外阴皮肤,病灶处有硬皮者应清洗干净,然后用0.9%生理盐水浸泡1g麝香水敷于患处,对合并有阴道炎和宫颈湿疣者也用麝香泡液冲洗阴道,再用带尾药棉塞入阴道深处,并且
53609	藏医治疗脑萎缩35例疗效分析	<正> 脑萎缩是一种慢性进行性疾病,主要表现为记忆力减退、情绪不稳、思维能力减退、注意力不集中,严重者可发展至痴呆,最终导致智力丧失。我院自2000年2月～2005年5月,经藏医治疗35例脑萎缩患者,对改善其精神障碍起到良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料:35例均为住院病人,男性20例,女性15例;年龄60～70岁;病程30天～4年不等。35例患者经头颅CT检查均报告为脑萎缩,其中轻度脑萎缩26例,重度脑萎缩5例,其余4例只报告为脑萎缩。本组病例伴有脑梗
53613	藏医对慢性阑尾炎的认识和治疗	<正> 慢性阑尾炎是外科常见病,它既可手术,也可保守治疗使其达到治愈的目的,笔者所要提倡的就是藏医保守治疗方案。1病因和病理大多数慢性阑尾炎是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变。在急性阑尾炎发作时,如当时炎症较轻,症状可很快消失,但数周后阑尾的炎症可转为慢性。在黏膜和浆肌层可见到类似淋巴细胞和嗜伊红细胞为主的慢性炎性细胞浸润,替代了急性炎症时的多形核白细胞,还可见到阑尾管壁中有异物巨细胞。此外,阑尾因纤维组织增生,脂肪增加,
53614	傣医治疗哦案(胆汁病)常用傣药介绍	本文主要介绍了傣医治疗哦案(胆汁病)——黄疸病、白疸病、黑疸病的25种常用傣药的性味、入塔、功能与主治。
53619	贵州少数民族常用的药用蕨类植物	目的:研究贵州布依、仡佬和水族等少数民族常用的药用蕨类植物。方法:通过到民族地区进行调研、文献查阅及资料整理分析等。结果:布依药用5种、仡佬药用9种、水药用4种。讨论:这些药用蕨类植物,在民族地区主要用于治疗一些常见病和多发病。
53620	槟榔十三味丸对小鼠抗抑郁作用的实验研究	目的:初步探讨槟榔十三味丸的抗抑郁效应和作用机理。方法:采用抑郁症小鼠强迫游泳模型,观察槟榔十三味丸7天连续给药对小鼠不动时间的影响;采用利血平诱导小鼠抑郁模型,观察槟榔十三味丸7天连续给药对小鼠眼睑下垂和运动不能的影响及对脑内单胺类神经递质的作用。结果:与空白对照组比较,槟榔十三味丸高、中剂量组均可显著缩短小鼠强迫游泳不动时间(p<0.01,P<0.05)。模型组腹腔注射利血平后表现为体温下降、眼睑下垂、运动不能,与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.01;P<0.01;P<0.01);槟榔十三味丸高、中剂量组均能显著对抗利血平所致的小鼠体温下降,与模型组比较差异显著(P<0.01;P<0.05);槟榔十三味高剂量组能显著对抗利血平所致小鼠眼睑下垂和运动不能,与模型组比较差异显著(P<0.05;P<0.05)。槟榔十三味丸高、中、低剂量组均可显著提高小鼠脑内NE、HT含量(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01);槟榔十三味丸中、低剂量组增加5-HIAA含量(P<0.01,P<0.05);槟榔十三味丸高、中剂量组均可提高小鼠脑内DA含量(P<0.05,P<0.05);槟榔十三味丸中剂量组可提高小鼠脑内HVA含量(P<0.05)。结论:槟榔十三味丸能显著减少小鼠强迫游泳不动时间,并明显改善利血平拮抗抑郁小鼠的抑郁状态,其作用机理可能通过阻断神经末梢对NE、5-HT和DA的再摄取,使突触间隙可利用单胺递质的浓度增高,增强神经递质的传递功能有关。
53621	傣药榼藤子仁及榼藤子总皂苷的镇痛作用研究	目的:对傣药榼藤子仁生品、炮制品以及榼藤子皂苷进行镇痛作用研究。方法:一次性灌胃小鼠0.5h、1h后,分别测定实验小鼠对热板致疼痛、红外辐射致疼痛、压痛致疼痛痛阈,以及给药0.5h后ip0.6%醋酸10ml/kg,25min内的扭体次数,观察榼藤子仁生品、炮制品以及榼藤子皂苷对小鼠的镇痛作用。结果:当灌胃小鼠给药0.5h后,榼藤子生品剂量8.0g生药/kg时,实验小鼠对热板致疼痛、红外辐射致疼痛以及压痛致疼痛,均显示显著镇痛作用,但与此生药剂量相当的榼藤子炮制品及皂苷未见显著镇痛作用;给药后1.0h,榼藤子生品、炮制品及皂苷未见显著镇痛作用。对于醋酸致小鼠扭体实验,榼藤子生品、炮制品、皂苷均能显著减少醋酸引起的扭体反应次数,抑制活性与剂量相关。榼藤子生品和炮制品剂量4.0 g生药/kg时即显示显著镇痛作用,但与此生药剂量相当的榼藤子皂苷未见显著镇痛作用;当剂量增加至相当于10.0、20.0生药/kg时,榼藤子皂苷具有显著镇痛作用。结论:榼藤子生品、炮制品以及榼藤子皂苷均有不同程度的镇痛作用,其作用机理有待于进一步研究。
53622	心脑通泰胶囊质量标准研究	目的:建立心脑通泰胶囊的质量控制方法。方法:用薄层色谱法(眦法)鉴别胶囊剂中的葛根、川芎、当归,用高效液相色法(HPLC法)测定天麻中天麻素含量。结果:TLC法鉴定结果满意;回归方程为Y=719.21X-5458.3,R~2=0.9997,天麻素进样量在100～900ng范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为96.73%,RSD=2.45%(n=5)。结论:该方法操作简便,结果可靠,专属性强,重现性好,可作为心脑通泰胶囊的质量控制方法。
53623	GC法测定都日布勒吉乌日勒中土木香内酯和异土木香内酯的含量	目的:建立都日布勒吉乌日勒中土木香内酯、异土木香内酯的含量测定方法。方法:GC法。在HP-INNOWAX毛细管色谱柱上以高纯氮气为载气,流速40cm/sec,进样口温度240℃,柱温为程序升温180℃升至240℃,检测器温度300℃,进测器为FID检测器。结果土木香内酯在10.364～103.640μg、异土木香内酯在10.204μg～102.040μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999754、r=0.999734,平均回收率为101.6%、99.3%,RSD为0.62%、1.091%。结论:本法灵敏、准确、简易易行、重现性好。
53624	HPLC法测蒙成药冠心七味胶囊含量	<正> 蒙成药冠心七味片(乌兰温都顺-7)来源于《卫生部部颁标准蒙药分册》,其方由丹参、檀香、降香、山奈、肉豆蔻、广枣、沙参7味药物组成,具有活血化瘀、强心止痛之功能,主治冠心病,心烦心悸,心绞痛。为了满足临床需要,在片剂的基础上改进为胶囊剂(中药8类)。冠心七味胶囊用以胶囊剂较原片剂(糖衣片)具有易崩解、稳定、不易污染等优点。为了提高该药的质量标准使其规范化,对该药品进行了含量测定的研究。
53625	AB-8大孔树脂并聚酰胺柱层析纯化瘤果黑种草子总黄酮	目的:研究AB-8大孔树脂并聚酰胺柱层析纯化瘤果黑种草子总黄酮工艺。方法:用紫外分光光度法测定瘤果黑种草子总黄酮含量,以总黄酮洗脱量为指标,筛选AB-8大孔树脂纯化工艺。结果:合适的上样条件:pH值为3,上样液浓度为4.90mg·mL~(-1),吸附流速为1BWh,洗脱剂为30%乙醇。结论:AB-8大孔树脂并聚酰胺树脂适合于瘤果黑种草子总黄酮的分离纯化。
53626	冠心八味沉香胶囊醇提和水提工艺研究	目的:研究冠心八味沉香胶囊的醇提取和水提取工艺。方法:应用正交实验筛选醇提取和水提取工艺的最佳工艺条件。结果:冠心八味沉香胶囊醇提取的最佳工艺条件为A_2B_1C_2D_3,水提取的最佳工艺条件为A_3B_2C_2。
53627	冠心八味沉香胶囊挥发油提取工艺与包合工艺的研究	目的:研究冠心八味沉香胶囊挥发油的提取工艺和挥发油的包合工艺。方法:应用正交实验筛选冠心八味沉香胶囊中挥发油的提取工艺和挥发油包合工艺的最佳工艺条件。结果:冠心八味沉香胶囊水蒸气蒸馏法提取挥发油的最佳工艺条件为A_2B_1C_3,挥发油包合物的最佳工艺条件为A_3B_1C_1。
53629	关于《哲对盘德宁布》研究	该论文主要介绍了《哲对盘德宁布》的作者官其格入盘旺布的生卒年代和他的13部医学书籍及《哲对盘德宁布》记载的方药、辨病论治等方面对蒙藏医药的发展具有不可磨灭的贡献。官其格入盘旺布对檀香(蒙药"赞丹")提取挥发油的方法,笔者认为无论是在技术上还是研究方法上都是当时蒙藏医药研究的领军人物,是蒙藏医药界在植物挥发油提取方面的先驱,它与现代《中国药典》2010年版第一部附录里记载的挥发油测定法方法比较接近。
53630	回医专家陈卫川养生食疗方	<正> 回族人民善烹调,喜精制食品,在饮食上有本民族的独特习惯,各种风味小吃独具风味,而有些"食谱""粥谱""茶谱"就是很好的保健食品,有明显的补益气血,健脾开胃,补肾益精作用。《饮膳正要》是第一部营养学专著,作者忽思慧。书中配方多以羊肉为主料,多引用回回豆子、回回葱、回回青、回回小油。可见大量配方是信仰伊斯兰教的民族和国家饮食疗法所用。《瑞竹堂经验方》中特别强调回族忌马、驴、猪肉等。1八宝盖碗茶配料有砖茶(或花茶)、红糖(或白糖)、大枣、葡萄干、果
53631	朝医饮食宜忌	<正> 饮食是指我们通常所吃的食物和饮料,是维持人体生命的必需物质。所有的食物都来自植物和动物,人们通过饮食获得所需要的各种营养素和能量,维护自身健康。合理的饮食,充足的营养,能提高一代人的健康水平,预防多种疾病的发生发展,延长寿命,提高民族素质。不合理的饮食,会给健康带来不同程度的危害。现代膳食观点是每日吃80～100g粗粮、50%深色蔬菜、50g大豆或豆制品、150～200g鱼、禽、蛋、瘦肉、适量的"绿、黄、红"零食、30g以下油、6g以下盐、300g牛奶、1200～1500mL开水、25g以下酒,多吃
53632	痛风的蒙医护理体会	<正> 痛风病可分为原发性和继发性痛风两种,原发性痛风多与糖代谢紊乱、脂肪代谢不良、动脉硬化、高血压病、冠心病等有关。蒙医认为,痛风病是由体内黄水增盛并与恶血交搏流注关节有关,现就该病的护理体会,浅谈如下。1病因病机过食酒肉、强劳内伤、外感风寒、关节损伤、中潮湿之毒等各种致血热诱因下三根失调,赫依紊乱,产生黄水增盛并与恶血交搏流注关节而引起病变。病变部位起初停留在某
53633	并头黄芩的化学成分研究	目的:研究并头黄芩(Scutellavia scordifolia)化成分。方法:利用各种色谱技术进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果:分离得到10个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(α-Sitosterol,1),刺槐素(Acacetin,2),白杨素(Chrysin,3),汉黄芩素(Wogonin,4),黄芩素(Baicalein,5),去甲汉黄芩素(Norwogonin,6),芹菜素(Apigenin,7),芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(Apigenin-7-0-β-D-glucoside,8),黄芩苷(Baicalin,9),野黄芩苷(Scutellarin,10)。结论:其中化合物1,2,6,8为首次从该植物中分离得到。
53634	高酯血症大鼠模型的制作方法探讨	目的:大鼠高脂血症模型的筛选及探讨。方法:通过高脂饲料喂养法和脂肪乳剂灌胃法制作大鼠高脂血症模型,测定血脂,筛选确定模型。结论:高脂饲料喂养法制作的大鼠高脂血症模型,简便易行且高脂血症形成病因、病理过程与人类相似。
53638	细叶铁线莲的显微鉴别	<正>细叶铁线莲原植物载于18世纪蒙医伊希巴拉珠尔著《认药白晶鉴》。称:"叶孟生于阳坡或阴坡,有三种……",19世纪蒙药学家占布拉道尔吉著《无误蒙药鉴》载:"缠绕藤本,叶灰黑色,微粗糙,老花似老人头,……其中白色(叶孟)者小,开钟形白花。"蒙医所沿用的查干-叶孟即查干-特木尔-敖日阳古(芹叶铁线莲)。细叶铁线莲收载于
53640	蒙医药治疗原发性痛经62例临床观察	<正>痛经是临床常见的一种妇科疾病。是指行经前后或月经期出现下腹痛、坠胀,伴腰酸、恶心、呕吐、头痛、胃脘痛,影响工作和生活质量。痛经分原发性和继发性两类,原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经。我科门诊自2009年3月至2011年12月间应用蒙医传统疗法共收治原
53641	维吾尔医体液质分型诊治脑梗塞72例疗效观察	<正>脑血管病以其高发病率、高死亡率、高致残率严重危害着人类健康,已成为当前三大死亡原因之一。其中缺血性脑血管病约占80%。现代医学治疗本病在基础研究方面取得了较大的进展,但临床疗效仍不满意,尚缺乏特效的治疗药物和方法[1、2]。维吾尔医在脑梗塞诊断和治疗中积累
53642	蒙药生肌长皮膏局部外敷治疗褥疮40例	目的:观察蒙药生肌长皮膏治疗褥疮的临床疗效,从而探索治疗褥疮的新方法。方法:积极控制原发病、抗感染及营养支持治疗,配合褥疮护理常规,视褥疮创面情况予外科常规换药、清创、引流,适量外用蒙药生肌长皮膏,每日换药1次,7天为1疗程。结果:40例褥疮患者经治疗痊愈20例,好转19例,无效1例;治愈率50%,好转率47.5%,无效率2.5%。结论:蒙药生肌长皮膏能够促进创面主动修复,大大加快伤口愈合速度,全面提高创伤修复质量。有良好活血化瘀、消炎、镇痛、祛腐生肌,促进表皮生长的功效。我们应用于褥疮治疗,临床疗效满意。
53644	维吾尔医治疗40例异常黏液质型窦性心动过缓临床总结	目的:维吾尔医治疗异常黏液质型窦性心动过缓患者疗效观察。方法:饮用成熟剂、清除剂及松布力口服液治疗40例患者。结果:40例病人中治愈20例占50%,疗效显著11例占27%,疗效好5例占13%,疗效差4例占10%,总有效率占90%。结论:治疗异常黏液质型窦性心动过缓者,针对异常黏液质给予成熟剂、清除剂来调整气质(MIZAJ),用增强神-力(ROH-KUWAT)、强心、活血药、松布力口服液为首选药物增加疗效并可以预防本病复发。
53646	蒙医药治疗心脏神经症临床观察	<正>心脏神经症是神经症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他表现。主要由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。
53647	藏药妇疾宁治疗慢性盆腔炎80例	<正>妇疾宁是妇科藏药协定处方,笔者调查了2000年元月至2001年12月间妇科使用该方治疗的80例慢性盆腔炎患者。现将其结果分析总结,以供参考。1一般资料年龄20～25岁14例,26～40岁37例,41～45岁25例,46岁以上4例。2药物与用法方为沙棘果膏、草河车、土茯苓、白刺果、藏木香、大黄、
53648	蒙医对子宫内膜异位症的认识与治疗	子宫内膜异位症是一种常见、多发的妇科疾病,主要表现为周期性、继发性、渐进性痛经、月经失调,并造成盆腔粘连、异位结节、囊肿、引起不孕等症。病因机理是由于嗜寒凉、涩性之品,经期、产后生活起居不当,或因余邪未出,或因下身长期受寒冷潮湿刺激,子宫为寒邪所侵,则易使三根七素失和,尤以下清赫依功能失调,致使血气运行受阻所致。蒙医学对子宫内膜异位症的治疗药物以妇科总剂安坤丸为主,佐以补益还阳丸、豆蔻补益散、六味大黄散、四味苏木汤等,具调节赫依琪素,通经止痛的功效,可显著缓解痛经、盆腔包块、不孕等临床表现,近期疗效显著,且副作用较小,但其远期疗效尚待进一步观察。
53650	藏医对痛风病的治疗简述	<正>痛风(gout)是现代医学病名,是一种可逆性的尿酸盐晶体异常沉积性疾病。嘌呤代谢长期紊乱可导致高尿酸血症(hyperuricemia),而高尿素血症是导致痛风发作的根本原因。在37℃时,血中尿酸饱和度为420μmol/L(7mg/dl),如血尿酸长时间持续超过这个饱和点,则称为痛风。
53651	蒙医辨证施治慢性盆腔炎	<正>慢性盆腔炎是妇科常见的炎症性疾病,往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康,且增加家庭与社会精神和经济负担,是一般药物难以根治。1990～2012年期间,笔者临床上用纯蒙药治疗500多例慢性盆腔炎患者,现举典型病案几例报道如下。
53652	蒙医药辨证治疗高血压病浅探	<正>根据蒙医药理论基础及《四部医典》等经典著作中的关于"黑脉病"篇章中的详细论述[1]与对高血压病的病因、发病机制、症状、治疗等多年的临床实践,经过反复探讨、论证、综合判断,初步认为蒙医黑脉病与西医高血压病属同一范畴。蒙医黑脉即为动脉的总称,黑脉病是由心脏分出来
53653	藏西医结合治疗急慢性胆囊炎疗效观察	<正>我院肝胆病专科采用藏药配合西药治疗123例急慢性胆囊炎,疗效满意,现观察报告如下。1临床资料1.1病例选择:123例患者均为我院肝胆专科门诊及住院病人,其中女性85例,男性38例;年龄在25～68岁之间;其中急性胆囊炎20例,慢性103例。1.2诊断依据:患者均有不同程度剑突处或右上腹不适,
53660	水族医常用的蔷薇科和百合科植物药	本文对水族医治疗疾病常用的蔷薇科和百合科植物药的水族药名、基源及拉丁学名、化学成分、药理、性味、功能、主治、水族医经验方作一简单介绍。
53661	蒙药鲁曼-12散的鉴别研究	目的:提高蒙药鲁曼-12散的质控水平。方法:显微鉴别和薄层色谱法鉴别。结果:建立了该药所含的天冬、羚羊角、龙骨、丁香、甘草、石榴、西红花7味药材的显微鉴别方法和远志、甘草、黑胡椒3味药材的薄层色谱法鉴别方法。结论:两种方法操作简便,具有专属性,重现性好,结果稳定可靠,可用于该药的定性质控。
53663	传统药物黄花列当提取物清除DPPH的活性研究	目的:研究黄花列当70%乙醇粗提物和不同萃取部位清除DPPH自由基的活性。方法:黄花列当药材干燥粉碎后,以70%乙醇回流提取得到粗提物(hh4),依次用乙酸乙酯、正丁醇萃取,分别得到乙酸乙酯部位(hh1)、正丁醇部位(hh2)和水部位(hh3)。用清除DPPH自由基法测试4个提取部位的抗氧化活性。结果:IC50值(mg.μmL-1)从小到大依次为:Vc(0.0718)<hh1(0.0997)<hh2(0.1284)<hh4(0.1732)<hh3(0.4538)。结果表明黄花列当各提取部位都具有不同程度的抗氧化活性,其中乙酸乙酯部位清除DPPH活性最强。结论:黄花列当具有一定的清除自由基、抗氧化的活性。
53665	正交试验法优选小白蒿炭炮制工艺研究	目的:优化小白蒿炭炮制工艺,为小白蒿炭规范化生产和质量控制提供依据。方法:采用正交试验法,以鞣质、5,7,3'-三羟基-6,4'-二甲氧基黄酮、5,3'-二羟基-6,7,4'-三甲氧基黄酮为指标,考察炒炭温度、时间、药材量对小白蒿炭炒炭工艺的影响。结果:小白蒿炭炮制的最佳工艺条件是A2B2C2。结论:优化工艺适合小白蒿炭的炮制生产。
53669	藏药打箭菊的研究进展	<正>打箭菊又名鞑新菊或川西小黄菊,为菊科匹菊属植物川西小黄菊Pyrethrum tatsienense(Bur.et Franch.)Ling的干燥头状花序,产于西藏、青海、甘肃、云南,生长于海拔3500～5000米的高山草地、灌丛中,其藏名译音为"阿恰塞俊",为青藏地区常用民间草药之一,《晶珠本草》记载:阿
53672	糖尿病的朝医辨象饮食护理	<正>四象医学把人体分为太阳人、太阴人、少阳人、少阴人4种体质,大体上阳人喜欢凉,而阴人喜欢热。少阴人肾大脾小,肾为阴脏中之寒脏,而脾为阳脏中之热脏,故少阴人为寒过胜人,因而有"阳盛者无病"之称。脾小之故在临床上易患消化道疾病。食用像果类或饮料、啤酒、生冷饮食后出现腹痛、腹泻,这种人多为少阴人。消
53675	正交试验法研究酸牛奶制石决明的炮制工艺	目的:对酸牛奶制石决明的炮制工艺进行优化。方法:采用正交试验法,以酸牛奶用量、煎煮时间、干燥温度、干燥时间为条件,以炮制品中总Ca2+含量、水煎液Ca2+含量、人工胃液Ca2+溶出量为指标,利用原子吸收分光光度法对其分别进行测定,对酸牛奶制石决明的炮制工艺进行了研究。结果:对测定结果分别进行直观分析和方差分析,可知,在酸牛奶炮制石决明的工艺条件中,酸牛奶用量A、干燥时间D对结果会产生主要的影响,而煎煮时间B、干燥温度C对测定Ca2+含量的影响比较小。结论:确定酸牛奶炮制石决明的最佳工艺条件为:石决明与酸牛奶用量(g:g)为1:1,煮制6h,于180℃烘干1h,为酸牛奶制石决明炮制工艺的优化提供了参考。
53676	雄黄的炮制与研究进展	雄黄食管反应用于临床的药物,但因具有毒而谨慎使用。在这里叙述了雄黄的传统炮制法和现代炮制法研究的一些内容,还叙述了雄黄在临床上的应用。雄黄具有很好的临床应用前景,希望这篇综述能够对雄黄的研究提供些有利的依据。
53677	传统蒙医治疗尺桡骨干骨折的探讨	文章介绍尺桡骨干骨折在治疗方法上西医和蒙医的不同观点,提出针对尺桡骨干骨折移位规律来探求规范、有效、简单的治疗方法,论证蒙医整骨治疗尺桡骨干骨折手法治疗的必然趋势。
53689	中傣医结合治疗163例痛经临床疗效观察	目的:观察中、傣医结合方"柴草调经止痛汤"治疗痛经的疗效;方法:根据傣医理论将痛经分为勒拢巴旧勒(气滞血瘀型痛经)、勒嘎旧勒(寒凝血滞型痛经)、勒拢软旧勒(气血不足型痛经)三型,给予服用本方,每日1剂,煎3次服,连服3个周期。结果:163例治愈122例(占74.8%);好转35例(占21.4%);未愈6例(3.6%),总有效率96.3%。其中:气滞血瘀痛经76例,有效率为97.3%;寒凝血滞痛经57例,有效率为98.2%;气血不足痛经30例,有效率为90%。结论:"柴草调经止痛汤"对各型痛经都具有显著疗效,其中气滞血瘀痛经和寒凝血滞痛经疗效最佳。
53690	拢麻想害巴(带状疱疹)傣医辨治	本文较全面的介绍了中国傣族传统医药学对麻想害巴(带状疱疹)发生的病因病机、诊断依据、病证分型、治法方药、典型病案等内容。
53691	拢蒙沙候(类风湿性关节炎)的X线表现与傣医临床诊断分析	拢蒙沙侯(类风湿性关节炎)是西双版纳傣族地区的一种常见多发病,本文通过分析其X线表现并根据傣医临床诊断要点提高该病诊断的确诊率。
53692	康朗腊专家治拢梅兰申诊疗方案及应用	<正>傣医拢梅兰申指肌体四塔功能失调、火塔不足、复感外在的冷风寒湿之邪而致的肢体关节肿胀冷痛的一类疾病,是临床常见疾病之一,主要表现为肢体、关节、肌肉、筋骨酸麻胀痛或发冷痉挛剧痛,活动不灵,得温减、遇冷则加剧等。中医的风寒湿痹证,现代医学的风湿性关节炎等均属傣医"拢梅兰申"范畴。对于本病傣医专家康朗腊有着自己独
53698	傣药哈宾蒿(白花臭牡丹根)生药学研究	目的:对傣族常用药白花臭牡丹Clerodendrum philippinum Schau.var.simplex C.Y.Wu et R.C.Fang的根进行生药学研究。方法:采用性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别。结果:主要显微特征为韧皮部外侧有石细胞及纤维群断续排列成环。薄壁细胞中含草酸钙方晶,导管为具缘纹孔,石细胞类方形、类圆形及不规则形。系统预试验表明含有黄酮、萜类、香豆和内酯等成分。结论:所得结果可作为白花臭牡丹根的研究提供参考依据。
53701	傣医解药雅解沙把对大鼠肝药酶活性的影响	目的:研究傣药"雅解沙把"对正常大鼠和CCL4致肝损伤大鼠肝药酶活性的影响。方法:傣药"雅解沙把"(2.43g/kg和0.27g/kg)对SD大鼠灌胃(ig)给药,每天1次,连续给药14d,分别测定细胞色素P450(CYP450)、细胞色素b5(Cytb5)的含量以及红霉素N-脱甲基酶(ERD)、氨基比林N-脱甲基酶(ADM)活性。结果:对正常大鼠,"雅解沙把"(2.43g/kg)能提高CYP450和Cyt b5的含量,诱导ERD和ADM活性;对CCL4致肝损伤大鼠,"雅解沙把"(2.43g/kg)能提高CYP450和Cyt b5的含量,对ERD和ADM活性无影响。结论:高剂量"雅解沙把"能提高正常大鼠和CCL4致肝损伤大鼠的CYP450、Cyt b5的含量,可以诱导正常大鼠的ERD和ADM活性,提高CYP3A和CYP2E1蛋白表达。
53702	傣医解药雅解沙把对小鼠急性化学性肝损伤的保护作用	目的:分别复制四氯化碳(CCl4)、D-氨基半乳糖(D-Glan)、对乙酰氨基酚(AAP)、硫代乙酰胺(TAA)、α-萘异硫氰酸酯(ANIT)复制小鼠急性化学性肝损伤模型,研究傣医解药"雅解沙把"的保肝作用,初步探索其作用机理。方法:采用5种作用机理不同的化学性肝损伤模型,给予"雅解沙把"处理,测定小鼠血清ALT、AST活性。结果:"雅解沙把"高剂量组能抑制CCl4、D-Galn、AAP及ANIT所致肝损伤模型组A L T活性的升高(P<0.01、P<0.05),对降低D-Galn、AAP致肝损伤模型组AST的升高有降低趋势(P>0.05)。"雅解沙把"高剂量组对降低TAA致小鼠血清ALT的升高有作用趋势(P>0.05)。低剂量组对抑制CCl4致肝损伤模型组ALT的升高亦有降低趋势(P>0.05)。结论:"雅解沙把"对以上5种化学性肝损伤均具有一定的保肝降酶作用或作用趋势,该方保护肝脏的作用机理可能与其具有抑制脂质过氧化、增加机体清除自由基能力等有关。
53703	傣医解药“雅解沙把”防醉、解酒作用的实验研究	目的:观察"雅解沙把"对小鼠防醉、解酒的作用以及对酒精中毒小鼠的死亡保护作用。方法:通过建立小鼠醉酒模型,考察"雅解沙把"对模型小鼠醉酒动物数、醉酒潜伏期、醉酒持续期及死亡动物数的影响。结果:小鼠以20mL/kg.bw的容量灌胃给予56°酒精可造成中度醉酒模型,"雅解沙把"0.39、3.51g生药/kg剂量灌胃给药,高剂量组能明显延长模型小鼠的醉酒潜伏期、减少死亡动物数、缩短醉酒时间(P<0.01);低剂量组能明显缩短醉酒时间(P<0.05),但对醉酒潜伏期和死亡保护仅有作用趋势(P>0.05),提示"雅解沙把"具有防醉、解酒作用。结论:"雅解沙把"能明显减少模型小鼠的醉酒动物数和死亡数、延长醉酒潜伏期、缩短醉酒持续期,明显降低重度酒精中毒小鼠的死亡率。
53704	传统医药防治痛风的实验研究进展	目的:综述传统医药在防治痛风和高尿酸血症方面的研究进展方法:依据近年来国内外文献,进行综述、分析、归纳和总结。结果:传统医药可以通过多种途径和多靶点防治痛风和高尿酸血症,通过减轻疼痛、COX、LOX及一系列的介导产物、抑制尿酸盐结晶的沉积的影响及抑制XO活性,促进尿酸排泄来防治高尿酸血症来阐明的其作用机制。
53708	含挥发性成分维药的抗菌抗病毒作用	<正>随着医学技术的飞速发展,对于维吾尔医药学的研究也有了一定的进步。具有大量的挥发性油和丹宁成分的生药的抗菌及控菌作用被证明了。例如:莱菔子、锦灯笼、棉花籽、尸口、木香、香附、荜茇、细辛、丁香、龙芽草、青香茅、余甘子、芫荽、檀香、薰衣草等生药的基本成分是挥发油与
53715	针刺与蒙药结合治疗椎动脉型颈椎病80例	<正>椎动脉型颈椎病是因颈椎退行性病变引起椎-基底动脉缺血而表现的一组症侯群,临床以中老年多见,笔者从2010年至今采用针刺与蒙药结合治疗80例患者,现报告如下。1一般资料本组80例均为我院门诊及住院患者,男性33例,女性47例,年龄最小38岁,最大73岁,平均年龄54岁,病程最
53717	苗药治疗带状疱疹的临床研究	<正>带状疱疹中医称之为缠腰火丹,苗医称之为将刚欧姓囊,此病由病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病,多发生于腹部,常沿一定的神经部位分布。此病在临床常见,属难常见病,多发病,治疗不及时往往出现神经后遗症,疼痛难忍,病程较长,西药治疗尚未有较好的方法。本专科10年来收治1000例,其中肝经郁热证300例,脾虚湿蕴证300
53718	蒙药巴特日-7治疗急性细菌性痢疾84例疗效分析	目的:观察蒙药巴特日-7治疗急性细菌性痢疾的临床疗效。方法:以2011年7月至2012年7月间,在内蒙古中蒙医医院及内蒙古国际蒙医医院急诊科就诊的急性细菌性痢疾84例为研究对象,随机分入试验组46例,给予蒙药巴特日-7治疗;对照组38例,给予诺氟沙星治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:试验组疗效与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);止泻时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙药巴特日-7治疗急性细菌性痢疾可以获得满意的疗效,可以在临床工作中推广应用。
53719	维吾尔医成熟剂及清除剂治疗57例更年期综合征临床总结	目的:在我院妇科住院,并以更年期综合征为诊断进行治疗的57例患者进行系统的维吾尔医治疗,进行疗效评估。方法:心理治疗结合维吾尔医成熟剂和清除剂及专用药物治疗。结果:57例研究对象进行诊疗,总有效率为88%,无效为12%。结论:给予成熟剂、清除剂,能调节患者体内异常气质,使症状消失。
53721	蒙西医结合治疗糖尿病肾病20例	<正>目前我国糖尿病患者约4000多万,每年增加300万例。糖尿病肾病(DN)是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症,是糖尿病的常见并发症,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据统计,I型糖尿病肾病的发生率为30%～40%,II型则为20%～60%[1]。积极控制血糖是保护肾脏的重要一环。因此糖尿病患者早期发现肾损伤非常重要。
53723	浅谈藏医外治法治疗强直性脊椎炎	<正>1病因病机强直性脊椎炎多见与青少年,起因年龄在10～50岁之间,50岁以后发病少见,主要累及骶骼关节、髋关节、椎间关节、肋关节,而以骶骼关节病变最多见,部分患者可累及包括颈椎在内的整个脊柱,另有约1/3患者只见周围关节病状。此病至今发病原因尚无明确结论,成因可能是以下4种病因的集合。
53724	侗医骨伤骨折治疗技术研究(二)——侗医骨伤科病理病机初探	<正>侗医骨伤科是侗医最具强项的专科,骨伤疾患也是侗族先民常见的多发病。在生产劳动和与大自然作斗争中,不可避免地造成外伤骨折,缺医少药的边远侗乡山寨,只能靠就地治疗。在漫长的岁月中,侗医们对各类骨伤骨折积累了丰富的治疗经验和独具特色、疗效神奇的治疗方法,通
53725	水族医治疗骨折的经验方	<正>我国是一个多民族大家庭,水族又是我省人口较多的少数民族之一,它以悠久的历史文化独具魅力,特别是水族医药更是这个大家庭中不可缺少的部分。水族人民长期以来为了生存繁衍,用中草药与疾病作斗争历史悠久、源远流长,其用法特殊、疗效独到,特别是对"骨折"的治疗,积累了不少宝贵经验。现将对水医收集的治疗"骨折"的经验
53728	维医辨证治疗冠心病心绞痛的研究进展	通过维医药辨证分型,对辨证治疗冠心病心绞痛的疗效作出了综述,指出其仍需要临床分析并加以报道。
53729	山茶花的研究进展	山茶花不仅作为名花有很高的欣赏价值,而且作为中蒙药在医药学领域有其重要的药用资源价值。随着近年来国内外学者们相继对山茶花的研究,使其在研究领域占有一席之地。因此,本文将对山茶花近年在生态领域和化学研究方面进行综述。
53731	蒙药阿那日八味散不同提取部位对动物实验性胃溃疡的影响	目的:研究蒙药阿那日八味散不同提取部位对实验性胃溃疡的抑制作用。方法:采用大鼠水浸应激型胃溃疡、幽门结扎型胃溃疡、利血平型胃溃疡、消炎痛型胃溃疡4种模型进行试验,观察蒙药阿那日八味散不同提取部位对大鼠实验性胃溃疡的抑制作用。结果:蒙药阿那日八味散不同提取部位可显著降低水浸应激型胃溃疡、幽门结扎型胃溃疡、利血平型胃溃疡、消炎痛型胃溃疡大鼠的溃疡指数。结论:蒙药阿那日八味散不同提取部位有明显的抗胃溃疡作用。
53732	土家药大山黄连抑菌实验	目的:探讨土家族药大山黄连(双点獐牙菜)抑菌作用。方法:用不同浓度的大山黄连药液平板接种受试菌,孵育后观察细菌生长情况。结果:大山黄连药液浓度为1:5,1:10时部分革兰氏阳性菌未见生长,对其它菌株菌种抑制不明显或无抑菌作用。结论:大山黄连对部分革兰氏阳性菌有较好抑菌作用。
53734	HPLC法测定维吾尔药理血奇朗糖浆中没食子酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定维吾尔药理血奇朗糖浆中没食子酸的含量测定方法。方法:采用色谱柱为VP-ODS(4.6mm×250mm,5μm);流动相为0.4%磷酸:乙腈(97:3);流速1 mL·min-1;检测波长270nm;柱温;40℃。结果:没食子酸进样量在0.0506μg～0.4060μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为100.95%,RSD=3.9%。理血奇朗糖浆中没食子酸的平均含量为0.83 mg·mL-1。结论:本方法简便、准确,可用于理血奇朗糖浆的质量控制。
53735	HPLC法测定蒙药额日敦-7汤中栀子苷的含量	目的:建立蒙药额日敦-7汤中栀子苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。应用Hypersil ODS C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以甲醇-水-0.5%磷酸水(65:35:0.05)为流动相;流速为1.0ml·min-1;检测波长为203nm;柱温为25℃。结果:栀子苷在0.075μg～0.525μg范围内,与相应峰面积具有良好的线性关系;栀子苷的平均回收率为98.54%;RSD为1.77%(n=6)。结论:该方法精密度高,分离度好,可用于额日敦-7汤中的栀子苷的含量测定。
53736	高效液相方法测定给希古那-5中大黄素的含量	目的:HPLC法测定给希古那-5中大黄素含量。方法:以C18柱(250mm×4.5mm,5μm),乙腈-水-冰醋酸(65:35:1)为流动相,检测波长为437nm,流速为1mL.min-1,柱温为40。C。结果:线形范围0.0125μg～0.4000μg(r=0.9990),平均含量为0.3165 mg.g-1,RSD为0.89%。结论:本法可作为给希古那-5中大黄素含量测定的一种准确、灵敏、可行的方法。
53737	RP-HPLC法测定蒙药黄柏-8味散中小檗碱的含量	目的:建立反向高效液相法测定蒙药黄柏-8味散中盐酸小檗碱含量方法。方法:采用VP-ODS(250mm×4.6μm)色谱柱,乙腈-0.5%三乙胺水溶液用磷酸调pH3(28:72)为流动相,流速1mL·min-1,柱温25℃,在345nm处测定蒙药黄柏-8中小檗碱的含量。结果:小檗碱线性范围为0.10034～0.30101μg,r=0.9998,平均加样回收率为98.17%,RSD=0.50%;结论:本方法简便快速、准确可靠,为该制剂的质量标准制定提供可靠依据。
53738	红花清肝十三味水泛丸成型工艺的研究	目的:优化红花清肝十三味水泛丸成型工艺。方法:应用对比试验的方法筛选红花清肝十三味水泛丸的最佳工艺条件。结果:红花清肝十三味水泛丸起模:每1000 g药粉用45～46g粉起模,泛丸加水方法:采用喷雾加水法,丸粒表面润湿均匀,成品的圆整度好。泛丸加粉方法:采用将粉末直接加入包衣锅底部的方法,可使集中于锅底的小丸充分粘附药粉,缩小了丸粒的粒度差,并使丸粒大小一致,均匀度好。
53739	正交设计优化匝迪挥发油提取工艺	目的:通过正交试验法研究肉豆蔻挥发油的最佳提取工艺。方法:以挥发油产量为指标,以浸泡时间、加水倍量、提取时间为正交因素,优选肉豆蔻挥发油的提取工艺。结果:最佳提取工艺条件为:浸泡1 h,加水6倍量,加热提取8h。结论:提取工艺简便易行。
53740	藏医药治疗消化性溃疡临床观察	<正>消化性溃疡病主要是指在胃和十二指肠的溃疡,是临床上最为常见和多发的疾病。藏医根据临床表现、性质、部位归属在胃病培根木布病的范畴,是隆、赤巴、培根、血液病的综合症,主要表现为胃脘部烧灼样疼痛、泛酸、饱胀、呕逆、恶心、呕吐、甚至出现呕血、黑便等症状。藏医认为,消
53742	朝医少阴人特征与中医脾虚证本质探析	<正>少阴人为"少偏于阴之人",其脏局之大小为"肾大脾小",即脾的功能及其"党与"之功较弱。本文主要从少阴人体质与中医脾虚证的内涵、少阴人的特点与脾的生理功能、少阴人的病因病理与脾虚证的关系等方面阐释少阴人与中医脾虚证的相互关系。1脾的内涵及其认识
53749	1742例布鲁氏菌病患者的蒙医护理	密切观察布鲁氏菌病患者,早期准确诊断,及时给予治疗,精心护理患者,是降低并发症的发生,降低疾病向慢性发展,降低病死率,以及布鲁氏菌病早诊断、早治疗、早治愈的关键。
53750	朝医少阳人误诊为太阴人引发药疹1例	<正>1病例报告李某,女,70岁,因"右半身无力,语微涩1周"于2009年10月20日入院。既往高血压病史10年(坚持服依那普利片10mg每日1次口服)。做头部CT示:左侧基底节区腔梗,故入院于我科。根据个小、略显肥胖、手脚粗大;脸型呈方圆型,下颌、脸颊肉多;性情柔顺偏急躁;平时睡眠浅;食欲差、消化不良,痞满;大便1次/日,硬,厚重感;小便频数不畅。辨象为太阴人,同时辩证为肝受热里热病。开始
53752	滇西地区民族民间疟疾验方80首	<正>疟疾是由感受疟邪(疟原虫)所致的传染病。以寒战高热、汗出热退、休作有时为主症。根据休作时间分每日疟、间日疟、三日疟;根据证候分温疟、瘅疟、牝疟、疫疟等。民间俗称"打摆子"。地处云南西部的德宏、保山等地是多民族集居地,气候潮湿炎热,历上是疟疾、痢疾等传染病和风湿、胃痛等疾病高发的地区,各族人民在漫长的生存繁衍及与疾病斗争的
53753	傣百解与混淆品通光散根的显微鉴定	目的:对傣百解与其混淆品通光散两种植物的根进行显微鉴定,为其进一步研究开发提供依据。方法:采用石蜡切片对两种植物根的横切面结构进行研究。结果:两种植物的显微比较可以从皮层外侧含厚壁细胞群的有无;中柱鞘中厚壁细胞数量的多少;簇晶多少;淀粉粒的多少来区别。结论:显微鉴别可以很好的区分这两种植物。
53754	中国西双版纳与泰国兰纳常用的5种胡椒科植物传统利用知识比较	我国西双版纳和泰国兰纳都位于湄公河流域,自古就是一衣带水的友好邻邦。笔者曾就西双版纳和兰纳两地民族民间使用的药用植物做过专题研究。2012年我国第四次中药资源普查试点工作铺开,笔者有幸参与其中对西双版纳片区的药用植物资源进行调查,对于此前研究工作中积累下的知识有了新的认识和体会。在此对中国西双版纳傣族与泰国兰纳民族都常用的5种胡椒科植物做了进一步比较,以期对两地开发其新用途提供新的思路。
53755	钩藤植物民间用法收集及整理	对白钩藤、大叶钩藤、钩藤、华钩藤、毛钩藤、攀茎钩藤、东京钩藤、云南钩藤8种钩藤的民间用法收集与整理,为今后进一步研究民族药提供参考。
53756	列当科药用植物研究进展	临床上,肉苁蓉是蒙医常用药物,在对列当科药用植物传统疗效整理的基础上,通过查阅大量文献,对本科药用植物的化学成分和药理活性研究进展进行了归纳总结,对有效开发、合理利用本科药用植物资源提供参考。
53758	科尔沁接骨丹治疗桡骨远端骨折疗效观察	目的:评价手法复位小夹板外固定加科尔沁接骨丹治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择新鲜桡骨远端骨折患者180例,随机分为治疗组90例,采用手法复位小夹板外固定加蒙药科尔沁接骨丹治疗;对照组90例,单纯手法复位不使用促进骨痂生长,加速骨折愈合的任何药物。结果:两组比较,治疗组骨折愈合优良率94.44%,对照组优良率85.55%,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床观察表明手法复位小夹板外固定加蒙药科尔沁接骨丹治疗桡骨远端骨折疗效显著。
53764	藏医放血疗法治疗赤巴偏盛型银屑病的临床应用	<正>银屑病又名"牛皮癣",是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,剥去鳞屑有明显的出血点。中医古称之为"白疕",古医籍亦有称之为松皮癣。《四部医典》中因患部皮肤变厚而坚硬,甚者如牛领之皮样,故名牛皮癣(琅邪)。其特征是出现大小不等
53765	蒙药洁妇康洗剂治疗阴道炎初步临床研究	目的:观察蒙药洁妇康洗剂治疗阴道炎的效果。方法:随机选320例患有各种类型阴道炎的妇女,分为滴虫性阴道炎组、念珠菌性阴道炎组、细菌性阴道炎组和其它类型阴道炎组,每组各80例,使用蒙药洁妇康洗剂,观察其疗效,并比较各类阴道炎之间的疗效。结果:蒙药洁妇康洗剂对滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、其它类型阴道炎的治疗有效率分别为76.0%、98.0%、96.0%、66.0%。结论:蒙药洁妇康洗剂治疗各类阴道炎疗效显著,尤其对念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎效果佳。
53766	明目-7味丸治疗视网膜静脉阻塞引起玻璃体积血的疗效观察	目的:观察明目-7味丸治疗视网膜静脉阻塞引起玻璃体积血的临床疗效。方法:将42例(51眼)由视网膜静脉阻塞引起玻璃体积血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组23例(29眼),用止血及明目-7味丸,对照组19例(22眼)用止血及卵磷脂络合碘治疗。两组均以7天为1疗程,治疗2～6疗程,治疗中观察临床症状、体征。结果:治疗组出血性玻璃体积血患者治愈率为50%,总有效率为94%,有统计学意义(P<0.05)。结论:明目-7味丸能够改善视网膜静脉阻塞引起玻璃体积血患者的视功能、玻璃体积血及视网膜病变。
53767	蒙医药诊治甲亢合并缺钾性麻痹症20例	目的:甲状腺功能亢进合并缺钾性麻痹症是一种内分泌紊乱造成的综合性疑难病;本文中主要介绍"辨证施治,对症下药"的原理运用纯蒙药治疗过程中积累的经验进行分析,对用药安全性和远期疗效做出科学结论。方法:疏理三根元,调节新陈代谢,调和肠胃功能,清黄水紊乱,利咽解毒,化积通气为原则,运用蒙药高勒图～宝日-6、哈斯-哈塔古日～15、通拉嘎-5、查干-古古乐-10、那仁满都拉-11、额日赫腾-37、额日敦-乌日勒、额日敦-7味汤、彻力干-10等治疗4～6月后停药评估疗效。结果:经过纯蒙药治疗后有效率达95%,痊愈率达90%,同时治疗合并症,治愈率高、不易复发,治疗过程中没有产生任何不良反应,取得满意的远期疗效。
53770	蒙医温针治疗风湿寒性膝关节痛的疗效观察	目的:观察蒙医温针治疗风湿寒性膝关节痛的疗效。方法:将87例患者按就诊顺序随机分为蒙医温针治疗组和局部封闭治疗组,治疗后观察每组的疗效及相互差异。结果:蒙医温针治疗组51例患者,43例有效,有效率84.4%;局部封闭治疗组36例,29例有效,有效率80.6%。两组疗效没有统计学差异(P>0.05)。结论:蒙医温针治疗风湿寒性膝关节痛的疗效满意且副作用少,疗程短,值得推广。
53772	蒙医内外结合治疗痤疮1200例	<正>痤疮是青春期好发于面部的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症。蒙医认为赫依琪素过盛;巴达干赫依或琪素希拉溢盛病宿肌肤所致。2009年11月至2010年11月我们采用蒙医内外结合治疗1200例,效果显著。现报告如下。1临床资料本组1200例患者中,男性760例,女性440例;年龄最
53773	针刺与蒙药结合治疗老年性便秘50例	<正>便秘是老年人的常见病、多发病、发病率较高,且随着年龄的增长而症状加重,严重影响老年人的身心健康和生活质量,笔者近年通过针刺与蒙药结合治疗老年性便秘取得了较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组50例均来源于我院门诊和会诊患者,其中男性
53774	蒙医药治疗乳腺增生40例临床观察	<正>乳腺增生是女性乳房疾病的第一大病症,其本质是雌、孕激素分泌紊乱,导致体内内分泌失调,使乳腺组织长期处于雌激素的不良刺激下而造成乳腺组织增生过度和复旧不全,主要症状是乳房疼痛,肿块伴月经失调、情志改变。与乳腺癌的发病有密切关系。2008年9月至2011年12月我科门诊应用蒙药收治乳腺增生患40例,疗效显著。
53775	蒙成药联合应用吡喹酮治疗脑囊虫病临床观察	目的:观察蒙成药联合应用吡硅酮治疗脑实质型脑囊虫病的临床疗效。方法 60例入选病例随机分为蒙成药联合应用吡喹酮组及单独使用吡喹酮组,完成治疗剂量后3个月复诊,从头痛、癫痫发作等症状缓解程度及头颅MRI病灶改善情况两方面来判断疗效。结果联合用药组在缓解头痛、控制癫痫方面效果明显优于单独用药组(P<0.05),在头颅MRI病灶改善方面有非常显著性差异(P﹤0.0 1)。结论对于脑实质型脑囊虫病,蒙成药联合应用吡硅酮治疗疗效明显优于单独使用吡硅酮。
53776	蒙西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察	<正>慢性盆腔炎是一种妇科的常见病,其临床特征主要有腰酸,下腹部坠、胀痛,月经不调,白带增多等等。尤其在劳累、经期的前后加重。患者经妇科检查有子宫活动受限,单侧或双侧可摸到增粗的条索状输卵管,并有轻度的压痛。B超显示有盆腔积液,炎性包块。该病常常反复发
53777	侗医骨伤骨折治疗技术研究(三)——论侗医骨伤骨折的治疗原则、整复标准和复位手法	<正>侗医对骨伤骨折的治疗原则,概括起来为4句16字诀,即"正确复位、夹板固定、功能锻炼、侗药治疗"。从湖南、广西已故侗医骨伤科大师遗留下来的残缺手抄本获悉,侗医骨伤医师很注重学习人体骨骼的解剖。侗族有传统习俗,对已故亲人移坟,首先将其尸体入棺,停放于山坡、岩洞或竹木棚内,然后请巫师选定黄道吉日,少则停放
53778	贵州六个少数民族治疗疾病常用的蔷薇科植物药(二)	<正>15李民族药名:鬼勒蛮(布依族)。基源及拉丁学名:为蔷薇科植物李Prunus salicina Lindl.的种仁。化学成分:含赤霉素、胡萝卜素、叶黄素等成分。性味:性凉,味辛。功效:清热,生津,消积。主治:虚劳骨蒸,消渴,食积。验方:李仁10g,小茴香6g,橘子核10g,猪尿包1个,用猪尿包泡药炖
53780	藏药叶蒙(短尾铁线莲)有效部位的研究	目的:研究、确定短尾铁线莲抗炎的有效部位。方法在SD大鼠体内致成炎性病症,用短尾铁线莲提取物、齐墩果酸粗提物对抗实验性足踝肿胀。结果对三组实验组、对照组的数据进行分析,结果具有统计学差异(P<0.01)。结论短尾铁线莲具有明显的抗炎镇痛作用,其有效部位是齐墩果酸。
53781	中医与朝医对高脂血症的研究现状	本文通过近几年中、朝医对高脂血症的病因病机的认识,以及中医辨证论治、朝医辨象治疗高脂血症的现状分析,阐述中朝医药治疗高脂血症的广阔前景。
53783	蒙医治疗头痛病的临床概况	头痛是临床上非常多见的临床症状之一。头颅本身之外的病因也可以引起头痛,因此在临床治疗中如何认真辨证分型,如何判定病因及病位显得更为重要。本文结合蒙医临床上对头痛病的诊断和治疗进行总结和分析,旨在将蒙医临床上治疗头痛病的办法、方案总结归纳,方便临床参考和借鉴。
53784	蒙药材冬葵果的研究进展	目的:冬葵果目前已知化学成分有挥发油鉴定出24个组分;糖类有中性多糖,酸性多糖,肽聚糖以及7个低聚糖;苯丙素类有咖啡酸;还有14种脂肪油、14种氨基酸、15种无机元素以及蛋白质、多肽、鞣质、酚类、三萜、黄酮类、甾体、黏液质等。冬葵果石油醚和乙酸乙酯提取物有显著促进排尿的作用,其作用的有效成分可能是脂肪酸及黄酮类成;冬葵果多糖具有明显的抗氧化活性;本品乙酸乙酯提取物抑菌效果显著;冬葵果粘多糖具有免疫抗补体作用。低血钾症时,冬葵果药材钾含量高,能及时给人体补充钾。本文综述了蒙药材冬葵果的化学成分,药理作用方面的研究进展,为以后的科研研究提供参考。
53785	维吾尔医药治疗阴道炎	<正>阴道炎是一种以阴道的炎症为主的病变。阴道炎根据致病菌的不同可分为滴虫阴道炎、幼女阴道炎和老年妇女阴道炎及细菌性阴道炎等类型。阴道炎可直接或间接传播,影响妇女的正常生活和工作。其临床表现为腰、下腹部膀胱区累痛,外生殖器、阴道灼痛,阴道黏膜变红,白
53787	HPLC法测定蒙药敖勒盖-13中桂皮醛含量	HPLC方法测定敖勒盖-13中桂皮醛含量。方法 :色谱柱C18(200×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-1%磷酸(300:200);流速:1mL.min-1;测定波长:290nm。结果:桂皮醛在0.02～0.64mg成线性关系(r=0.999);回收率为101.7%;RSD为2.4%;敖勒盖-13中桂皮醛平均含量为1.24mg.g-1。结论:采用本法测定敖勒盖-13中桂皮醛的含量,操作简便,准确可靠,可用于制定该药品的质量控制指标之一。
53788	蒙药银朱体外溶出实验可溶性汞含量的测定	目的:研究pH,蛋白质,硫化物对银朱中汞溶出的影响。方法:使用双硫腙分光光度法对银朱、纳米银朱、黑辰砂及蒙药成方清肺十八味丸在不同化学体系人工胃液、人工肠液的溶出液中可溶性汞的含量进行分析。结果:pH对汞溶出量有较大的影响,蛋白质的促溶作用有限,而硫对汞溶出量的影响显著高于其他,纳米银朱对含硫人工肠液中汞溶出的影响显著。
53789	HPLC法测定蒙药止吐六味散中甘草酸的含量	建立测定蒙药止吐六味散中甘草酸的含量。方法:采用高效液相色谱法,应用(Diamonsil C18 5μm 4.6mm×250mm);流动相:甲醇-0.2mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(67:33:1);检测波长:250nm;流速:1.0ml/min;柱温:30℃。结果:甘草酸在0.506 5～3.543 8μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,甘草酸的平均回收率为98.63%,RSD为0.96%(n=6);r=0.999 8。结论:该方法简便,精密度高,分离度好,可用于蒙药止吐六味散中甘草酸的含量测定。
53790	高效液相色谱法(HPLC)测定藏药大株红景天饮片中红景天苷含量	参照中国药典2010年版一部红景天项下含量测定方法〔1〕,采用HPLC方法测定大株红景天中红景天苷的含量。方法:色谱柱为Hypersil Ooszc18(5.0mm×150mm、5um),流动相为甲醇-水(15:85)流速为0.5ml.min-1:柱温为27℃;测定波长275nm,进样量为10μl。结果:红景天苷在浓度为3.3～22.0mg/L范园内有良好线性关系,精密度良好,RSD为O.97%。结论:采用本法重现性好,操作简便,准确可靠,灵敏度高,适用于大株红景天中红景天苷的含量测定。
53791	HPLC法测定蒙药额力根-7中羟基红花黄色素A含量	HPLC方法测定额力根-7中羟基红花黄色素A含量。方法 :色谱柱C18(200×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈–磷酸-水(30:5:0.2:110);流速:1mL.min-1;测定波长:403nm。结果:羟基红花黄色素A在0.0025～0.2mg成线性关系(r=0.999);回收率为102.7%;RSD=2.9%;额力根-7中羟基红花黄色素A平均含量为1.24mg.g-1。结论:采用本法测定额力根-7中羟基红花黄色素A的含量,操作简便,准确可靠,可用于制定该药品的质量控制指标之一。
53796	蒙医对骨伤病人的调理	蒙古民族由于放牧、狩猎等生产、生活特点,经常发生从马上跌下而造成骨折、脱位等外伤事故。因此,很早就有了较原始而独特的民间正骨治疗、调理方法。本文从饮食、心理、生理、环境、药物及功能锻炼等方面的调理做一概述。
53799	浅谈肺热症的蒙医辨证护理	肺热症是由希拉失常而引起的以高热、咳嗽为特征的一种病症。肺热症病人的蒙医施护包括饮食护理、起居护理、情志护理、服药护理、因时护理、辨证护理等方面。护理人员掌握好各种护理知识对肺热症病人的康复起到很好的作用。
53803	合欢花的研究进展	目的:合欢花为传统中医药常用药,具有解郁安神、镇静催眠的功效。具有广泛的药理活性,因其在治疗抑郁症、失眠、肥胖以及抗菌方面的有广泛应用前景而成为当前国际研究开发的热点。本文对合欢花所含药理活性成分、活性成分的提取及药理作用进行了综述。
53804	高效液相色谱法测定通迪胶囊中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1的含量	参照中国药典2010年版一部红景天项下含量测定方法〔1〕,采用HPLC方法测定大株红景天中红景天苷的含量。方法:色谱柱为Hypersil Ooszc18(5.0mm×150mm、5um),流动相为甲醇-水(15:85)流速为0.5ml.min-1:柱温为27℃;测定波长275nm,进样量为10μl。结果:红景天苷在浓度为3.3～22.0mg/L范园内有良好线性关系,精密度良好,RSD为O.97%。结论:采用本法重现性好,操作简便,准确可靠,灵敏度高,适用于大株红景天中红景天苷的含量测定。
53805	蒙医整骨疗法治疗陈旧性桡骨远端骨折48例	目的:探讨蒙医整骨疗法对治疗陈旧性桡骨远端骨折的疗效。方法:自2008～2011年,笔者采用蒙医整骨系统疗法对桡骨远端骨折畸形愈合48例患者进行治疗,治疗后随访6～36个月。结果功能评估标准评分优15例,良30例,可3例,差0例,优良率93.75%。结论蒙医整骨疗法对陈旧性桡骨远端骨折疗效可靠,操作方法简便,患者痛苦少等优点。
53810	蒙药沉香十七味丸治疗心绞痛疗效观察	心绞痛是循环内科常见疾病,给人类生活带来了很大的痛苦,严重影响了人类健康。我科应用蒙药沉香十七味丸对心绞痛进行治疗,共观察65例病例,取得了良好的疗效。为临床上筛选出了治疗该疾病良药,且本方法疗程短、见效快、复发少、费用低、副作用少、容易被患者接受。
53811	壮药龙钻通痹方治疗类风湿关节炎的临床观察	目的:观察应用龙钻通痹方治疗类风湿关节炎疗效。方法:80例类风湿关节炎患者随机分为两组:对照组使用西医常规治疗,观察组使用西医常规治疗上加用龙钻通痹方治疗,所有患者治疗前后均进行临床症状评分、疗效评价观察。结果:治疗后,观察组与对照组总有效率分别为85.0%和65.0%,差异有显著性(P<0.05);与对照组比较,观察组临床症状计分下降明显,差异有显著性(P<0.05)。结论:龙钻通痹方治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
53814	傣药风湿康外涂剂治疗风湿热痹300例疗效观察	目的:观察"风湿康外涂剂"治疗风湿热痹的临床疗效。方法:采用当地傣族民间验方研制的"风湿康外涂剂"治疗风湿热痹。结果:300例中,治愈212例,占70.67%;好转77例,占25.66%;无效11例,占3.67%;总有效率为96.33%。结论:傣药"傣药风湿康外涂剂"治疗风湿热痹疗效显著。
53815	蒙医治疗痤疮的临床疗效分析	目的:蒙医排毒法治疗痤疮疗效不满意,探讨蒙医扶正驱邪为主的补益法,配合蒙医希日汤外敷治疗方法。方法:本组共42例,其中男18例,女24例,年龄13～49岁,平均年龄为22岁。均为痤疮患者,采用蒙医补法调理体素,每晚配合希日汤外敷治疗。15天为1个疗程。结果:痊愈29例,好转12例,未愈1例。最短1个疗程,最长6个疗程。
53816	土家药消肿散结方保留灌肠治疗附件囊肿80例临床疗效观察	目的:探讨土家药消肿散结方保留灌肠治疗附件囊肿疗效;方法:对在我科就诊130例附件囊肿患者分组治疗,治疗组用土家药保留灌肠治疗,对照组用常规西药治疗。结果:治疗组80例,57例痊愈,10例显效,8例有效,5例无效,治愈率71.25%,总有效率93.75%。对照组50例,治愈25例,显效10例,有效8例,无效7例,治愈率50%,总有效率86%。结论:土家药保留灌肠治疗附件囊肿疗效确切,本次研究未见不良反应,安全可靠。
53817	苗医正骨疗法治腰痛1523例疗效观察	目的:观察苗医正骨疗法治疗腰痛的作用;方法:用苗医正骨疗法治疗腰痛患者1523例,做自身对照观察,主要观察患者疼痛的性质、程度,腰部的活动度,疼痛的缓解时间及牵引下肢疼痛麻木的情况;结果:瘀血腰痛1025例,有效率67.2﹪;寒气腰痛273例,有效率17.93﹪;精气亏虚腰痛225例,有效率14.77﹪,总有效率98.49﹪;结论:苗医正骨疗法是用按、揉、压、摇、摆手法,达到治疗腰痛的目的,病情轻的2～3次可使症状消失,重者半月左右可基本恢复正常。
53819	自拟蒙药健腰壮骨丸治疗腰椎间盘突出症120例	目的:用自拟蒙药健腰壮骨丸治疗腰椎间盘突出症。方法:根据蒙医学理论,将此病分为寒型、"希日乌苏"型、"白脉"型并辨证施治。结果:经过1～2疗程的治疗,总有效率达98.3%,治疗方法简便易行,远期效果好,复发率低。
53820	蒙医药治疗血衰症(再生障碍性贫血)诊疗方案的临床验证	血衰症(再生障碍性贫血)是造血系统重症之一。蒙医学认为血衰症是由于先天禀赋不足,后天调养不当,如饮食失调、情志过激等导致胃火失调,影响脾、胃、肝脏功能而精华和糟粕分解受阻或外感湿毒,瘟疫入机体伤及精血,七素代谢功能障碍即血液生成受阻而成。蒙医临床证候分型为毒热型、粘热型、未消型。给予调理胃火、健脾利肝、补气养血、平衡三根治疗,症状改善,血象逐渐上升。以草果二十一味丸、瘀紫丸为主的系列蒙药在经辽宁省阜新蒙古族自治县蒙医医院与内蒙古民族大学附属医院血液科联合验证过程中,共观察病例35例,蒙医临床症候疗效统计:基本治愈3例,缓解20例,明显进步9例,无效1例,脱落1例,死亡1例,治愈缓解率为65.71%,总有效率为91.43%。治愈率及有效率均比1991年提高34.4个百分点。
53822	蒙医治疗乙型肝炎的体会	乙型病毒性肝炎属于蒙医学"肝热"、"黏黄疫"、"肝肿大"等肝病范畴。近年来,我院蒙医科在临床实践中,利用蒙医药理论,结合现代医学理论,根据乙型肝炎"血清标记物"阳性及"肝功能异常"进行辨证施治,取得了较好的临床疗效。值得在临床上广泛推广使用。
53824	浅谈藏医金针疗法治疗高血压病技术	<正>高血压病是一种世界性的常见病,世界各国的发病率高达10%～20%,并可导致脑血管、心脏和肾脏的病变,是危害人类健康的主要疾病之一。我国高血压病的患病率由20年代5.8%左右上升到目前的11.88%。尤其是干旱、低氧高原地区高血压病的患病率远远超过了其他地区和民
53825	蒙医传统喷酒按摩法促进骨折愈合机理及作用	<正>蒙医传统喷酒按摩法是指在骨折复位、固定后,在骨折愈合之前固有时间段,在骨折特定部位实施喷酒,配合蒙医按摩手法的一种治疗方法,它不仅促进骨折愈合的进程,也加快骨折动态复位的进程。是蒙医正骨术的重要组成部分,不同于中医骨伤学科,也有别于现代医学的一种独特疗
53826	侗医治疗骨伤骨折技术研究(四)——侗医治疗骨折的固定技术和器材	<正>侗医认为,固定是治疗骨折、脱臼的一项非常重要的措施,通过百年临床实践证明,为了维持骨折、脱位诊疗后的良好位置,防止骨折、脱位再移位,保持损伤组织的正常愈合,在复位后必须予以固定。传统的侗医骨伤固定,主要指外固定,外固定的唯一方法就是小夹板固定。
53827	蒙医传统肠疗剂对溃疡性结肠炎的作用浅析	溃疡性结肠炎是临床难治病之一。蒙医肠疗治疗溃疡性结肠炎具有一定的优势及广阔前景。本文通过对传统肠疗剂的分析,探讨了其抗炎作用和修复溃疡等部分作用机制。
53828	蒙西医结合治疗慢性胆囊炎48例疗效观察	目的:探讨蒙医药辩证治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选择本所门诊和病房慢性胆囊炎患者48例,应用蒙药配合西药治疗并观察疗效。结果:治愈32例,好转10例,无效6例,总有效率87.5%。结论:蒙药配合西药治疗慢性胆囊炎优势互补、疗效确切且安全可靠。
53830	通古斯鄂温克人民族药物调查报告	<正>课题组对内蒙古呼伦贝尔市陈巴尔虎旗鄂温克苏木通古斯鄂温克人民族药物进行了初步调查,获植物类药物9种,矿物质类药物1种。现将其整理于下,以供民族医药工作者参考。1亚洲百里香本品为唇形科植物亚洲百里香Thymus serpyllum L.地
53831	壮医食疗70方	<正>笔者从事壮医临床研究多年,在实践中总结了以下70个常用食疗方剂,现介绍如下。1常用食疗70方1.1五指毛桃猪肚汤:处方:五指毛桃50g,猪肚100g,炖食。主治:脾胃功能虚弱,萎缩性胃炎;炖猪脚治病后虚弱。1.2牛大力猪尾椎骨汤:处方:牛大力30g,千斤拔30g,猪尾椎骨250g,炖食。主治:腰肌劳损,肾虚腰痛。1.3扶芳藤调经汤:处方:扶芳藤30g,黄花倒水莲30g,熟
53833	蒙药肉豆蔻挥发油对大鼠心律失常的作用	目的:观察蒙药肉豆蔻挥发油对氯化钙、盐酸肾上腺素诱发的大鼠在体心律失常心电图的影响;观察肉豆蔻挥发油对大鼠离体心脏心率、冠脉流量的影响。探讨肉豆蔻挥发油抗大鼠心律失常的药理作用及机制。方法:通过心电图,观察肉豆蔻挥发油对大鼠心电变化的影响;应用Langendorff离体心脏灌流模型,观察大鼠离体心脏心率、冠脉流量的变化。结果:肉豆蔻挥发油可明显减慢心率,延长Q-T间期(n=8,P<0.005);拮抗肾上腺素诱发的心律失常(n=8,P<0.05)。结论:肉豆蔻挥发油抗大鼠心律失常机制可能通过负性频率、负性传导作用;及增加冠脉流量起到保护心脏的作用。
53834	朝医方太阴中风胶囊对降血脂作用的实验研究	目的:探讨朝医方"太阴中风胶囊"对高血脂模型小鼠血脂的调节作用。方法:30只小鼠随机分为3组,正常对照组、模型对照组、治疗组,每组10只,以相应方案饲养及实验。实验后从小鼠眼球取血,测血清总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:小鼠应用"太阴中风胶囊"后T-CHO、TG、LDL-D、HDL-D水平不同程度的降低。结论:朝医方"太阴中风胶囊"有较显著的降脂作用。
53835	黑胡椒的浸出物测定实验研究	目的:探索黑胡椒浸出物测定方法、确定黑胡椒浸出物检测指标,为制定黑胡椒药材标准提供依据。方法:浸出物测定方法采用《中华人民共和国药典》规定方法,用无水乙醇溶解,用薄层色谱法(TLC)检测。结果:黑胡椒药材浸出物含量测定结果:冷水浸含量为8.75%、热水浸含量为18.7%、冷醇浸平均含量为8.099%、热醇浸平均含量为14.9%。结论:黑胡椒药材浸出物测定宜选用热浸法测定,用65%乙醇作溶剂,含量较高,用甲苯-乙酸乙酯-丙酮(7:2:1)的展开效果也好。
53836	HPLC法测定蒙药冠心七味片丹酚酸B含量	目的:建立冠心七味片丹酚酸B含量测定方法。方法:HPLC法,流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59),测定波长286nm。结果:丹酚酸B在0.0266～0.4256μg范围内呈线性关系,回归方程:Y=2955270.7X-18825.8,r=0.999。样品中丹酚酸B平均含量为1.52 mg.片-1。平均回收率为102.37%。结论:本法可作为冠心七味片的含量测定方法。
53837	HPLC法测定蒙药安神补心六味丸中丁香酚的含量	目的:建立蒙药安神补心六味丸中丁香酚的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,HypersiL ODS C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以甲醇-水-磷酸(65:35:0.05)为流动相;流速:1.0mL.min-1;柱温为30℃;检测波长:203nm。结果:丁香酚在0.025μg～0.150μg与峰面积值具有良好的线性关系。丁香酚的平均回收率为99.27/%、RSD为1.63%。(n=6)。结论:该方法精密度高,分离度好,可用于蒙药安神补心六味丸中丁香酚的含量测定。
53838	蒙药冲-11丸含量测定质量标准研究	目的:建立冲-11丸含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法测定含量:甲醇-0.1%磷酸溶液(1:99)为流动相;检测波长271nm;柱温:30℃;流速1.0ml/min;理论板数按没食子酸计算应不低于5000。结果:没食子酸分离完全,平均加样回收率为101.38%,RSD为0.48%(n=9)。结论:本方法准确、重现性好,可作为冲-11丸的含量控制方法。
53840	关于白癜风的维医治疗及研究进展	本文主要归纳了维吾尔医关于白癜风的研究内容,它概括了维吾尔医对于白癜风的定义与分类,和维吾尔医对白癜风发病原因、发病机制、治疗原则的认识,以及维吾尔医在治疗白癜风的特殊方法与成果,本文试从近10维吾尔医对白癜风分类、病因、病机、治则及治疗方法及研究取得的进展作一简述。
53843	赫哲族传统民族医药卫生研究	赫哲族是我国北方渔猎民族之一,在其渔猎生产与生活过程中,逐渐形成了具有本民族特色的民族医药卫生,由于以往学者们对其关注不够,导致其研究状况目前还处于起步阶段。本文对其内容及特点也只是做了初步的探讨,希望能抛砖引玉,引起同行们对此问题的关注。
53845	傣医治疗拢梅兰申﹙寒性风湿性关节炎﹚的护理	目的:介绍傣医治疗拢梅兰申﹙风湿性关节炎﹚的护理方法。方法:通过傣医传统治疗的特点,从护理评估、护理措施、临证护理、饮食护理、给药护理、心理护理、健康教育等方面对傣医治疗拢梅兰申﹙寒性风湿性关节炎﹚的护理进行归纳总结。结果:傣医治疗拢梅兰申﹙寒性风湿性关节炎﹚时的护理评估、护理措施、临证护理、饮食护理、给药护理、心理护理、健康教育等措施,特色突出,具有较好的临床意义,能够很好的确保傣医临床拢梅兰申治疗。结论:建立了傣医治疗拢梅兰申﹙寒性风湿性关节炎﹚的护理方法。
53846	小儿肺炎的蒙西医结合护理体会	目的:探讨小儿肺炎的蒙西医结合护理效果。方法:分析了2011年7月～2012年7月在本院救治的80例小儿肺炎患者进行蒙西药常规治疗的同时,进行蒙西医结合综合护理,分析治疗、护理效果及不良反应发生情况。结果:经治疗及护理后,总有效率为95.6%。治疗及护理过程中未见明显不良反应发生。患儿及家属对护理服务满意度100%。结论:在积极治疗的同时,采用蒙西医结合综合护理,患儿恢复良好,值得临床推广应用。
53847	生长年限和采收季节对肉苁蓉中有效成分的影响	目的:考察不同生长年限和采收季节对肉苁蓉主要有效成分松果菊苷和毛蕊花糖苷的影响。方法:采用2010年版《中国药典》规定的高效液相色谱法(HPLC)检测肉苁蓉主要有效成分松果菊苷和毛蕊花糖苷的含量。结果:松果菊苷和毛蕊花糖苷含量以3年生及3年生以上、秋季采收为最佳采收期。结论:不同生长年限、不同采收季节均可影响松果菊苷和毛蕊花糖苷的含量,本研究结果为肉苁蓉最佳采收年限及采收季节的确定提供科学依据。
53848	不同产地藏药材湿生扁蕾中多糖的含量测定	目的:通过测定不同产地、不同采收期湿生扁蕾中多糖的含量,考察湿生扁蕾的最佳最佳产地与采收期。方法:用硫酸-苯酚法测定分析甘肃15个不同产地湿生扁蕾药材中多糖的含量。结果:15个不同产地湿生扁蕾药材中多糖的含量差别较大,最高为2.98%(g.g-1),最低为1.01%(g.g-1)。结论:同一产地7月份以后采收的湿生扁蕾多糖的含量高;甘肃15个产地中以甘肃卓尼县口子下村产湿生扁蕾中多糖的含量最高。
53849	蒙古族高血压患者血脂、血尿酸的分析	目的:分析蒙古族高血压患者血脂、血尿酸(UA)水平。方法:选取蒙古族高血压患者68例、蒙古族血压正常对照组50例,检测血清尿酸、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。结果:蒙古族高血压患者血清UA、TC、TG、LDL-C浓度明显高于正常对照组,差异有统计学意义。结论:蒙古族高血压患者血脂、血尿酸水平与血压密切相关。
53852	葛花解酲汤的提取工艺优选	目的:优选葛花解酲汤的提取工艺;方法:采用正交实验设计法,以挥发油得率为指标,筛选含挥发油药材的提取工艺;采用正交实验设计法,以出膏率、总黄酮含量为指标,优选不含挥发油药材的提取工艺。结果:确定含挥发油药材的最佳提取工艺为粉碎为颗粒状,加6倍量水,蒸馏提取6h;不含挥发油药材的最佳提取工艺为每次加6倍量水,提取3次,每次1h。结论:该制备工艺科学合理,质量稳定,为葛花解酲汤的最佳工艺。
53857	84例带器妊娠妇女的诊治体会	目的:通过对84例带器妊娠妇女的诊治,调查带器妊娠的原因,总结防治带器妊娠的有效措施和对策。方法:选择2005年1月到2008年12月4年间我院门诊接诊的带器妊娠妇女84例,通过诊断、治疗,从年龄、文化程度、职业、带环年限、带环种类、对环的监护、经期保健情况等方面,综合分析带器妊娠的原因,为制定防治措施提供可靠依据。结果:从84例带器妊娠妇女的节育器种类来看,爱母环带器妊娠发生率大于T型环、元凸型环;从对环的监护分析看出,31-40岁组对环的重视程度高于其他两组;从文化程度、职业方面分析,文化程度低、重体力劳动、月经过多等妇女带器妊娠的发生率相对较高。结论:根据不同年龄、职业、文化程度的妇女选择合适的节育器种类,严格掌握放环适应症,认真执行手术操作规程,加强放置节育器后的监护工作,可以最大限度地降低带器妊娠的发生。
53858	药物流产后阴道出血的四种疗法效应比较	目的:比较益母草颗粒、独一味胶囊、云南白药粉与益母草+独一味联合药四种疗法用于药物流产后阴道出血的治疗效果。方法:将400例药物流产患者孕囊完整排出后随机分为4组:A组:益母草组100例,B组:独一味组100例,C组:云南白药组100例,D组:益母草+独一味联合药组100例,比较分析治疗后阴道出血时间、出血量及复经情况。结果:D组缩短药流后出血时间总有效率为90%,还能有效减少出血量,与其他三组比较差异有显著性(P<0.01);四组间清宫止血率、复经时间、经量、经期比较差异无显著性(P>0.05);A组与D组复经后不适症状发生率明显低于B组、C组,组间差异有显著性(P<0.01);C组服药后出现药物不良反应。结论:服用益母草+独一味联合药治疗药流后阴道出血具有最佳疗效,口服药物治疗方便,无毒副作用,具有缓解不适症状,患者服药依从性高的特点,值得临床推广使用。
53861	血栓通治疗脑血栓形成的疗效分析	<正>近年来,脑血管疾病的发病率呈现明显升高趋势,脑血栓形成是脑血管疾病中最常见的类型,其致残率相当高,如何提高对脑血栓形成的治愈率、降低致残率是目前脑血管防治的重要突破口。随着医学科学的迅速发展,治疗缺血性脑血管病的方法很多,我院2006年3月～2008年12月期间采用血栓通为主治疗脑血栓形成患者,取得良好的临床疗效,现报道并分析如下:1资料与方法
53862	黄褐斑中医病因病机探讨	在临床实践中,运用中医方法弄清黄褐斑的病因病机,准确地辩证施治,指导选方用药,以提高疗效。
53863	论正虚致痹	痹证的发生是由于正气不足,卫外不固,风寒湿邪乘虚侵入所致,阳气内虚是形成痹证的根本原因。阳虚在先,使风寒湿气乘虚侵入,痹阻脉络而产生顽麻、不仁、疼痛、肿胀等证。故采用温阳、祛邪、通络为治疗大法。温阳以治本,以增强机体抗病能力和修复能力;祛邪以治标,以消除病邪;佐以通经活络,以治气血阻滞,脉络不通。以达到治疗目的。
53864	中医治疗银屑病探索	目的:中医对银屑病的治疗方法。方法:对60例银屑病患者应用中医药辨证治疗。结果:总有效率为96.6%。结论:中医药治疗银屑病疗效显著,无毒副作用,值得同道研究应用。
53867	眼针疗法对血管性痴呆大鼠学习记忆及海马T-chE活性表达的实验研究	目的:观察眼针疗法对血管性痴呆(VD)模型大鼠学习记忆能力和及海马组织中的T-chE的表达的影响。方法:将成年健康SD大鼠(SPF级)随机分为对照组20只、模型组20只(不作治疗)和眼针治疗20只(眼针治疗,取肝区、心区、肾区)。采用改良的四血管阻断法复制VD模型,Morris水迷宫法测定大鼠学习记忆能力,并用蛋白定量考马斯亮兰法测定海马组织中T-chE的活性表达。结果:VD模型大鼠的学习记忆障碍明显,表现在水迷宫实验中,其逃避潜伏期显著延长,在原平台象限跨越平台次数与其余三个象限无显著差异;海马组织中T-chE的活性表达增加。而眼针治疗组逃避潜伏期显著缩短,海马中T-chE活性显著降低,与对照组显著差异。结论眼针疗法可以明显改善VD大鼠学习记忆能力,并能显著降低海马组织中的T-chE含量,对VD有明显的治疗作用。
53868	反治法运用体会	<正>在某些慢性病、疑难病及危重病的过程中,往往出现证因不符、寒热真假、虚实真伪的情况,给临床辨证施治增加较大难度。这就需要我们透过现象看本质,采取反治法方能取胜。笔者就临床应用反治法的治验体会与同道商确,实例如下:1吐者使之吐张XX,男,45岁,2003年7月6日初诊。患者经常饮酒,嗜食肥甘,三年来经常晨起呕吐酸水或痰涎,伴有
53869	配合“温”法治疗慢性乙型肝炎的体会	<正>乙型肝炎在我国发病率很高,严重威胁着人们的身体健康,影响着人们的学习、工作、就业、生活。乙肝也是肝癌的主要诱因之一。我在治疗乙肝患者时,在"健脾补肾、舒肝清热利湿"等法的基础上配合"温脾"或"温肾"或"反佐温药"的方法取得满意的疗效。黄帝内经《素问·生气通天论》说:"阳气者,若与日,失其所则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因
53870	白降丹疮疡疾病治验举隅	<正>白降丹是中医外科传统的外用药之一,有腐蚀,平胬功能,可用于治疗肿疡成脓难溃,溃疡脓腐难去或瘘道难愈等病症,但因该药炼制麻烦,世医多以刀针代替。笔者家传中医,尤以外科擅长,临床凡遇疮疡久不穿孔,乌黑流水,屡治不愈,多用白降丹治疗,取效甚捷,现举例说明。1瘰疠病员王某,男,37岁,于1998年4月17日就诊,
53871	在英国针药配合治疗肥胖症45例	<正>在英国大腹翩翩的肥胖者随处可见,这与他们的体质、饮食结构、生活环境密切相关。笔者于2008年初至2009年初应聘在英国一家中医药集团公司的中医诊所工作,采用针灸、耳穴贴压配合口服中药袋泡茶剂,综合治疗单纯性肥胖症45例,效果良好,现介绍如下。1一般资料45例中,男性19例,女性26例;年龄最小16岁,最
53873	瘀热理论在黄疸病中的运用	本文就湿热与瘀热并存的关系论述了黄疸病的病变过程中,湿热之邪浸淫血分,凝瘀蕴热,导致血分瘀阻的病理改变;阐述了黄疸病不单是以湿热立论,瘀热内阻也是一个不可忽视的重要环节;论证了运用活血化瘀药物治疗本病所收到的临床效果以及运用本类药物的原理探讨。
53874	加减二仙汤治疗更年期综合征临床观察	<正>40岁以后的妇女,开始从生育功能旺盛的生育期逐渐进入老年期。在此时期内,由于卵巢功能开始衰退,体内雌激素水平降低,会引起一系列内分泌变化。部分妇女受素体差异、精神状态、生活环境等内外因素影响,不能适应这一阶段的生理过程,而出现以植物神经功能失调为主的症候群,医学上称之谓更年期综合征。这种生理、病理
53875	四君子汤加味治疗胃溃疡38例	目的:观察辨证运用中药治疗胃溃疡的临床疗效。方法:运用四君子汤加味治疗。结果:可减弱胃溃疡的攻击因子和增强胃粘膜的防御因子。结论:运用四君子汤加味治疗胃溃疡,可以取得较好的治疗效果。
53876	自拟滋阴降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察	<正>糖尿病是一种与遗传基因有关的全身慢性代谢性疾病。西医治疗糖尿病虽有一定的降糖作用,但停药后易出现反复。因此应用中药治疗具有十分重要的意义。在世界医学史上对糖尿病的记载,以我国为最早。内经《灵枢·五变篇》曰:"五脏皆柔弱者,善病消瘴,"《素问·奇病论篇》曰:"此肥美之所发也,此人必数食。甘美而多肥也,肥者令人内热。甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。"《灵枢·五变篇》又称:"怒则气逆,胸中蓄积,气血逆流……转而为热,热则消肌肤、故为消瘴。"《古今录验方》:"渴而饮水多,小便数,无脂似麸、片甜者,皆消渴病也。"
53878	活血化瘀药在治疗肛肠疾患的临床运用	肛肠疾患属于中医外科学的范畴,临床中多采取手术治疗。就其内治,均离不开消、托、补三大原则。笔者在临床工作中,对本类疾病并非首选手术治疗,而是采用中药治疗。就其中药治疗中,又探索出无论何种原因导致的肛肠疾患,或痔、或肛裂、或肛周脓肿、或肛瘘等均可在辨证施治的原则下加以活血化瘀药,每每收到事半功倍的效果。因其本科疾病皆有疼痛及肿物突起,均当是气血瘀阻,运行不畅而成,故治当加以活血化瘀药,使其气血通畅,肿痛皆消。经过对古代医籍的研读及临床工作中的观察,证实了活血化瘀药在肛肠疾患中的疗效。
53879	浅谈痛经分型与手法治疗	<正>妇女在月经期或行经前后出现小腹及腰骶部疼痛,甚至面色苍白、恶心呕吐、昏厥者,称为"痛经",亦称"经行腹痛"。若在月经初潮后即有疼痛,而盆腔内未见明显病变,称为"原发性痛经";若由于生殖器炎症、肿瘤、子宫内膜异位等器质性病变引起痛经,称为"继发性痛经"。中医辨证,多责之于气滞、血瘀、寒湿凝滞、冲任虚寒、肝肾亏损。今录五则,望纠正于同道。
53880	疏血通治疗缺血性心脏病的临床观察	目的:进一步评估疏血通注射液对缺血性心脏病患者的确切疗效。方法:选用随机对照法,比较观察疏血通(40例)与复方丹参注射液(40例)对改善缺血性心脏病患者(共80例)临床症状及心电图缺血性改变等药效间差异。结果:与复方丹参注射液相比疏血通注射液能明显改善缺血性心脏病患者的临床症状或心电图缺血性改变或血液流变学变化。结论:疏血通注射液治疗缺血性心脏病高效、安全、低毒。
53881	枳实消痞汤治疗功能性消化不良40例疗效观察	本文采用中药枳实消痞汤与西药吗丁啉片治疗功能性消化不良的临床疗效观察对比,治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率为72.5%,P<0.01。结果显示:治疗组优于对照组,说明该方有一定临床应用价值。
53882	中药外涂治疗带状疱疹94例体会	目的:探讨中药外涂内服治疗带状疱疹的疗效。方法:94例患者用自拟青冰涂剂中药外涂、内服,以及应用阿昔洛韦、痰热清静脉注射,聚肌胞、维生素B1、B12肌肉注射。以15天为1个观察周期。、并对其治疗结果进行分析。结果:治愈78例,有效16例,有效率达成100%。结论:中药外涂、内服法配合应用西药抗病毒、营养神经治疗带状疱疹,具有较好的治疗效果。
53883	耳压疗法对便秘的治疗作用及护理	<正>在日常护理工作中通常采取简而易行、经济有效的措施,协助患者排便,解除便秘,常用于老年、体弱、久病、习惯性便秘及某些疾病引起的便秘者。所用的通便剂多为高渗液和润滑剂组成。随着患者对中医的认识和信任的增加,利用中医方法协助患者排便,是护理人员急待需要掌
53884	耳压疗法对失眠的治疗作用及护理	<正>中医典籍《灵枢》云"十二经通于耳",耳与人体四肢百骸、五官九窍通过经络相互沟通,与人体的生理病理密切相连。王不留行籽是耳压疗法的传统用药,是使用最早的也是普遍使用的耳压材料。耳压治疗失眠的取穴主要为神门、心;有研究发现针刺神门可明显增加左右椎动脉及
53885	生姜外用经验	<正>1治疗感冒生姜100克、鹅不食草50克、艾叶30克、紫苏30克、荆芥30克,加水煎取汁,加陈醋少许和匀,泡双脚面微红为度,对风寒感冒头痛咳嗽,疗效显著。2治疗"慢支""哮喘"老姜取汁,与猪牙皂、白芥子、甘遂、白芷、轻粉各适量研末,调成糊状,加麝香仁或冰片少许和匀,将药膏
53886	生精丸治疗男性少精死精症150例	<正>男性不育症一般有生殖器官异常,性机能障碍及精液异常等方面的原因,临床上以精液异常为多见如精子减少症,死精子症,精液不液化,精子畸形症等。自2004年来应用生精丸治疗少精或死精症及活动率,活动力低下引起的男性不育150例收到满意疗效。现报道如下:1临床资料150例均为门诊患者且多是婚后同居2年以上,有正常
53888	用蒙药治疗良性癫痫病43例疗效观察	用蒙药如意珍宝丸、十三味大鹏丸、五味朱砂丸、白丸治疗小儿良性癫痫病43例、结果治愈率75%、显效率20%、无效率5%。
53889	蒙药治疗黄褐斑65例治疗体会	<正>1一般资料2005年-2008年共收治65例黄褐斑患者,其中女性55例,男性10例,年龄在22～35岁的患者40例,在35～45岁的患者25例。2治疗方法早饭后服吉祥安坤丸15粒,中午饭后服红花十三味丸15粒,晚饭后服暖宫七味丸15粒,用三子散5克水煎送服,同时补充多种维生素。忌口:辛辣食物、鱼虾、血肠、下水、酒、荞面、浓茶、咖啡等。注意:过度劳累、经常熬夜、情志受刺激、防止日晒等。
53890	傣药黑种草籽质量标准研究	目的:建立傣药黑种草籽的质量标准。方法:采用《中国药典》一部附录方法,测定水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物,建立薄层色谱鉴别方法。结果:水分不得过8.0%,总灰分不得过7.0%,酸不溶性灰分不得过1.0%,浸出物不得少于30.0%。薄层色谱鉴别专属性强,重现性好。结论:该方法简单快速,能有效评价黑种草籽的质量。
53899	浅谈小儿烧伤休克护理指标在液体复苏中的意义	烧伤休克是小儿烧伤的主要并发症。由于小儿"五脏成而未全,全面未满"独特的生理病理特点,在皮肤障碍功能受到破坏后对失液的耐受性较差,病情变化快,休克期的死亡率往往高于成人。如何及时地补充输液量,调整输液速度对小儿临床护理指标的观察显得尤为重要。
53902	驱虫治疗脑囊虫病的护理	脑囊虫病为常见的寄生虫病,临床表现轻重不一,复杂多样,但以癫痫型最为常见,占脑囊虫病80%以上,表现为多种类型发作,以多灶性和不稳定型为特点,约半数病人表现为单纯大发作。脑室型:囊尾蚴寄生在脑室孔附近,导致脑脊液循环受阻,颅内压增高。表现为剧烈头痛、呕吐、复视、视乳头水肿,有时可表现为活瓣综合征(Brun征),即出现间歇性剧烈头痛,呕吐,甚至出现脑疝,常因体位改变而诱发。现将临床治疗和护理体会总结如下。
53904	腹泻患儿的护理体会	目的:总结腹泻患儿的临床症状及护理体会。方法:收集我院2007年6月~2008年12月住院腹泻患儿80例的资料进行回顾性分析。结果:80例腹泻患儿经临床治疗和护理,平均住院五天均痊愈出院。结论:正确诊断,积极治疗,科学护理均能取得满意疗效。
53908	平阳霉素加地塞米松局部注射口腔颌面部海绵状血管瘤的方法及护理	目的:观察平阳霉素加地塞米松治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的临床效果,总结治疗过程中的临床护理体会。方法:汇总,100例采用平阳霉素加地塞米松局部注射口腔颌面部海绵血管瘤病人,并进行随访观察,结果瘤体完全消失,皮肤正常,无功能障碍。结论:平阳霉素加地塞米松注射治疗颌面部海绵血管瘤,注意局部护理,防止破溃感染,取得较好疗效。
53909	1例显微镜下单鼻腔碟窦入路垂体瘤切除术中配合	目的:介绍1例显微镜下单侧鼻腔碟窦入路垂体瘤切除术术中配合。方法:充分的术前心理护理,熟练的术中配合:患者去平卧头部后仰30°,自患者一侧鼻腔前庭鼻软骨处切开鼻粘膜,钝性分离,暴露鼻软骨与骨性鼻中隔分界,以分界处分离对侧粘膜,咬除骨性鼻中隔,鼻腔固定牵开器撑开,到达蝶窦底部。电凝切开硬脑膜,在显微镜下彻底切除肿瘤组织,用带生物胶的明胶海绵填塞鞍底。取出鼻腔固定牵开器,鼻粘膜用3/0羊肠线缝合,鼻腔填塞引流。结果:此例患者安全、微创、顺利完成手术。结论:熟练的术中配合,缩短手术时间;显微镜下从单侧鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术具有视野清晰,损伤小,恢复快,符合美容要求,患者乐于接受。
53916	微量泵泵入硝普钠治疗高血压性脑出血的护理	<正>高血压性脑出血患者血压较高,早期有效的控制血压是防止再出血及并发症发生的关键。2006年10月～2009年4月我科收治高血压性脑出血患者80例,经积极外科治疗、控制脑水肿、降低颅内压、预防应激性溃疡的同时,使用硝普钠控制血压等治疗取得满意效果。现将用药及护理体会总结如下:
53919	严重创伤急救护理体会	<正>近年来,随着交通运输业、建筑业、煤矿业、工业等得到空前发展,严重交通事故等突发事故不断增多,常常造成严重多发外伤,或伴有多脏器及肢体损伤。病情复杂,伤情重,变化快,且多合并休克及低氧血症,是现代创伤早期死亡的主要原因。因此,规范化、程序化的护理措施,使抢救工作急而有序,行之有效,提高抢救成功率至关重要。我院自2002年以来抢救严重创伤28例,急救护理体会如下:
53920	一体化家庭产房(LDR)护理体会	本文介绍了单人间产科护理系统,即LDR(产前、分娩、康复)一体化的温馨家庭产房,并与传统分娩模式进行了比较,研究表明,采取一体化护理模式有助于增加产妇对妊娠期相关知识的了解,对分娩期缩短产程,减少新生儿窒息,降低产后出血的发生率,提高产妇的自护能力,促进切口的愈合和子宫复旧,缩短恶露时间,降低母婴产褥期患病率,提高母乳喂养率,以及母婴健康具有重要意义。
53921	29例胃转流术治疗2型糖尿病围手术期护理体会	对29例2型糖尿病患者行胃转流术,结果本组研究对象住院12-44天,术后3-5天肛门排气后给予糖尿病流质饮食,术后6-10天给予糖尿病半流质饮食,术后10天左右给予糖尿病普食。术后继续使用小剂量胰岛素,出院后停用且空腹血糖为4.5-9mmol/L。6例空腹血糖为11-13mmol/L,出院后继续口服降糖药。在此提出:对行胃转流术治疗2型糖尿病的患者充分做好围手术期的护理,对于患者术后恢复有着举足轻重的作用。
53922	中药内服灌肠治疗输卵管阻塞不孕的临床护理	输卵管阻塞性不孕属中医"无子"、"断续"、"症瘕"、"绝嗣"等范畴。本病多因情志不调、肝气郁滞或产后瘀血留置,或感受寒凉,饮食生冷致寒湿阻滞,导致胞脉气血不利,气滞血瘀而发。病久出现肾虚之证。治以活血化瘀、疏肝理气、清热解毒、补肝肾调冲任。由于本病病情复杂,单一方法治疗往往效果不佳,所以主张内外合治。针对其病因,我们采取了相应的护理,使治疗效果大大提高。
53923	尿道下裂矫治术19例护理体会	目的:探讨尿道下裂矫治术的护理经验,预防手术并发症。方法:分析19例尿道下裂矫治术手术前后的护理经验。结果:19例中,一次性治愈15例,2例尿漏及2例术后尿道狭窄均经留置尿管、尿扩等处理后好转。结论:提出护理对手术矫治成功是关键性的。
53924	脑出血疾病的护理	<正>脑出血病人在急性期应绝对卧床休息,防止探视和不必要搬动,为减轻脑局部血流的压力,将床头抬高15-20度角,头部置放冰袋和冷水袋,以降低脑组织代谢,减少细胞需氧量。脑出血病人室内保持安静,空气流畅,室内温度在18°-20℃。保持呼吸道通畅,要应用翻身、扣背、吸痰等方法,预防吸入性脑炎。控制体温37°-38℃,高热时需要做好降温护理(物理降温),并吸氧,应用饮水,使其随汗腺散热。
53926	浅谈基层医务人员对脑挫裂伤的急救与护理	<正>脑挫裂伤是头部外伤后,脑组织发生了器质性损伤,临床上较多见。脑挫裂伤可发生在头部外伤直接着力处,也可发生在着力点的对侧,称为对冲性损伤;亦可由旋转暴力引起颅内结构转动,发生脑表面血管破裂或脑干扭曲等损伤,一般病情程度轻重不一,如不及时采取有效的急救措施,可危及生命,护理不当,易出现并发症,我科自2000年以来共收治急性重度脑挫裂伤15例,由于抢救及时,护理得当,除2例有严重合并症者死亡外,其余均康复出院,现将急救与护理体会总结如下:
53933	糖尿病患者健康教育的探讨和体会	加强健康宣教,提高人们对糖尿病的认识,使未发生糖尿病者防止发生糖尿病,使已患糖尿病者提高自我保健能力。
53938	中风病人院前急救及护理体会	目的:探讨中风病人的院前急救及护理体会,说明正确应用急救护理程序在院前急救中风病人时具有指导意义。方法:回顾性分析2007年12月-2008年12月急诊30例中风病人院前急救的临床资料。结果:安全转入医院25例,2例途中死亡;3例在转运途中病情恶化。结论:快速有效的院前急救和护理,在院前急救中风病人时具有指导意义。
53939	急性会厌炎的护理	目的:总结急性会厌炎临床观察与护理的经验。方法:回顾性分析2008年1月-2008年5月25例急性会厌炎的临床资料。结果:经过合理的护理与内科治疗后,所有患者全部治愈。结论:重视急性会厌炎,恰当处置患者,密切观察呼吸变化,保持呼吸道通畅,做好心理护理,才能提高治愈率,缩短病程,降低死亡率。
53941	癫痫持续状态患者的舒适护理	目的:探讨舒适护理应用于癫痫持续状态患者的作用,提高护理质量。方法:选择62例癫痫持续状态患者,按随机分配的原则分为实验组和对照组(分别为30例、32例),对照组给予常规护理,实验组除常规护理外给予舒适护理管理,观察两组外伤并发症及病人满意度。结果:实验组病人外伤发生率明显低于对照组(P<0.05),病人满意度有明显提高。结论:舒适护理同样适用于癫痫持续状态患者,它可提高护理质量,减少癫痫发作时的并发症,促进疾病康复。
53942	胰岛素泵治疗患者的护理	胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛使用。我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法。
53943	预防蛛网膜下腔出血再出血的护理对策	目的:预防蛛网膜下腔出血(SAH)再出血。方法:在治疗的同时,采取多种护理措施,去除再出血的危险因素。结果:在住院期间未出现再出血。结论:恰当的护理是减少和避免蛛网膜下腔出血再出血,降低死亡率的重要措施之一。
53946	健康教育对慢性心力衰竭患者的影响	病人教育是心力衰竭护理重要的组成部分,心力衰竭病人为适应慢性病情和提高自我护理能力需要不断接受健康教育。本文通过临床实践,对几例心力心力衰竭患者进行为期3年的门诊随访,实施健康教育,监测其病况,观察药物疗效和心功能指标。
53947	护理干预对产妇抑郁症的影响研究	目的:探讨护理干预对产后母亲抑郁症的影响。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院2007年1月~2008年1月收治的孕产妇120例的临床护理资料,探讨护理干预对自我效能感量表、焦虑白评量表、抑郁自评量表评分的影响。结果:观察组产妇在实施护理干预后自我效能感量表、焦虑白评量表、抑郁自评量表评分均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:护理干预可以使产妇感到自己受尊重、受重视,以增加她们的信心,把顾虑、恐惧的心情转移到积极的行为中。
53951	饮食宣教对防止肝硬化复发的作用	目的:了解饮食宣教在防止肝硬化复发中的作用。方法:对收治的86例肝硬化患者进行住院期内和出院后1年内的追踪调查,了解饮食宣教对防止肝硬化复发的作用。结果:能理解重视饮食宣教内容并执行者22例,复发的5例;能理解但不坚持执行者34例,复发的14例;不理解饮食宣教,不执行者30例,复发的16例。结论:护理人员应加强肝硬化患者的饮食宣教,并督促患者执行,能有效减少肝硬化的复发。
53954	脑卒中后便秘的病因分析与护理	目的:讨论脑卒中后便秘发生的原因,并对因进行综合护理与饮食指导,防治便秘的发生。方法:对62例便秘患者进行临床观察,分析原因,并给与穴位按摩,并针对病因进行综合护理与饮食指导。结果:62例便秘中,22例未用泻药,建立正常排便,28例仅用一次开塞露通便后便建立正常排便。2例需长期服润肠通便药。结论:脑卒中后便秘。通过穴位按摩,综合护理和合理饮食,可防治便秘发生,减少泻药的应用。
53957	血液成分制品与临床应用	血液成分包括血细胞、血浆和血浆蛋白等,血细胞成分有红细胞、白细胞和血小板,血浆成分包括新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆,血浆蛋白成分主要有白蛋白和冷沉淀等。
53958	糖尿病性骨质疏松合并股骨骨折47例手术护理	对47例股骨骨折伴发糖尿病患者进行手术治疗,术后经过1~2年的随访,疗效满意,未发生任何并发症。表明对于糖尿病骨质疏松合并股骨骨折患者,可采用人工股骨头置换术等手术方式进行治疗,并且可取得很好的效果,手术成功的关键是对伴发病严格的围手术期治疗和护理。
53961	颈椎骨折前路手术治疗的围术期护理体会	颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾。手术是颈椎骨折合并颈髓损伤常用的方法,由于颈椎手术危险性很大,因此,在围术期,如何做好充分的准备,一直是骨科护士共同关注的问题。我科2003年3月~2009年1月采用前路减压植骨钢板内固定术,均取得良好效果。
53962	功能性鼻内镜手术患者64例的围手术期护理	我科2006年11月至2008年10月应用鼻内镜手术治疗鼻窦炎和(或)鼻息肉52例、上颌窦囊肿8例、鼻腔乳头状瘤4例。本文简述了鼻内镜手术治疗鼻部疾病的先进性与科学性,介绍了手术护理要点,强调了术后病情观察的重要性。
53965	有机磷中毒患者32例抢救及护理体会	总结我院2年来对有机磷中毒患者的抢救方法、护理对策和方法的体会,并对32例有机磷中毒患者的临床资料分析,结果显示:有机磷中毒患者治愈的基础是抢救及时,治疗得当,更重要的是护理措施及方法正确,只有这样才能降低有机磷中毒患者的复发率和死亡率。
53968	老年性痴呆病人家居安全的护理干预	目的:降低老年性痴呆病人家居安全问题的发生率。方法:通过调查26例老年性痴呆病人家居安全问题的发生情况,针对最为常见的家居安全问题,如误吸、误服、跌倒、走失、热伤、自伤或伤人等给予为期一年的护理干预,并将干预前后家居安全问题的发生率进行u检验。结果:干预后误吸、误服、跌倒、走失、热伤的发生率显著低于干预前(P<0.01、),而干预前后自伤或伤人的发生率无显著变化(P>0.05)。结论:针对性地进行家居安全方面的护理干预,能有效降低老年性痴呆病人家居安全问题的发生率,改善病人生活质量,减轻家庭和社会的负担。
53969	16例肾移植患者的护理体会	慢性肾功能衰竭的发展过程是缓慢的,进行性的发展过程最终导致尿毒症期,尿毒症病人由于两肾丧失排泄代谢产物的能力,毒素在体内积聚,如果不及时处理会危及病人的生命,对于尿毒症的第一步就是血液透析,透析能清除体内产生的大部分毒素,但同时亦丢失较多身体必须的营养品,并产生一系列的并发症,肾移植成为此类病人的首选,成功的肾移植病人能像病前一样回返社会,从事自己喜爱的工作,生命与生活质量与常人无异。
53970	急性心肌梗死病人32例临床观察及护理要点	目的:探讨急性心肌梗死病人的临床观察及全面有效的护理。方法:对32例急性心肌梗死病人加强基础护理、身心护理、溶栓护理、并发症护理及卫生宣教和出院指导等工作措施。结果:好转30例,死亡2例。结论:急性心机梗死病人除早期规范溶栓治疗外,加强临床观察及全面有效的护理,可以控制疾病的发展和减少并发症。对减轻病人及家属的身心压力,提高他们的生活质量具有重要作用。
53971	胰岛素联合双氧水与百多邦治疗糖尿病压疮	目的:探讨胰岛素联合双氧水与百多邦治疗糖尿病压疮的效果。方法:将63例糖尿病压疮患者随机分为观察组和对照组,对照组31例,观察组32例。对照组按常规给予换药和局部胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上加用双氧水和百多邦治疗,观察两组压疮愈合情况。结果:观察组总有效率100%,其痊愈率62.8%,优于对照组的36.1%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:胰岛素联合双氧水与百多邦治疗糖尿病压疮疗效明显,能缩短压疮治疗时间,减轻患者痛苦,提高生活质量,值得推广。
53972	住院糖尿病患者发生低血糖原因分析及护理对策	目的:探讨糖尿病患者在住院接受胰岛素强化治疗期间发生低血糖的原因及其护理对策。方法:对发生低血糖的患者及时实施有效的处理,核实并分析发生的原因。结果:未及时调整胰岛素用量及未及时进餐是强化治疗患者发生低血糖的主要原因。结论:根据患者血糖水平及时调整胰岛素用量、加强糖尿病健康教育,尤其是胰岛素使用注意事项、低血糖相关知识等是预防和及时处理低血糖发生和发展的重要措施。而糖尿病专科护理人员对低血糖防治知识的掌握程度、重视程度及预见性是患者安全的重要保证。
53974	重症监护病房非发酵菌感染及耐药性监测分析	目的:探讨我院重症监护病房(ICU)非发酵菌感染分布及耐药性特点。方法:对2006~2008年自我院ICU患者标本分离的非发酵菌及耐药性资料进行回顾性分析。结果:共分离非发酵菌258株,占前三位的分别是铜绿假单胞菌(45.3%)、鲍曼不动杆菌(31.4%)及嗜麦芽寡养单胞菌(13.2%)。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,分别为4.3%~8.4%、11.2%~24.3%及23.4%~27.1%;嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南天然耐药,对复方新诺明及替卡西林/棒酸耐药率较低为10.7%。讨论:非发酵菌是重症监护病房感染主要病原菌之一,应加强耐药性监测,为临床合理应用抗生素及防止医院感染提供依据。
53980	盲目超声检查导致误诊一例	男性,45岁。因上腹阵发性绞痛8~9小时就诊。体检:上腹部压痛。实验室检查:血白细胞9.6×109/L,中性细胞0.84。尿蛋白微量,红细胞、白细胞偶见/高倍。泌尿系B型超声:左肾集合系统显示低回声区,形态不规则。超声诊断:左肾轻度积水,左输尿管结石不除外。静脉肾盂造影:左肾自上肾盏内侧造影剂外溢,内缘达肾门包膜下,外缘至肾盂,约5.5×1.5 cm2,肾盂受压。X线诊断:左肾周囊肿。因体检右上腹压痛明显,Murphy's征(+)。超声检查胆囊,发现胆囊增大伴炎性改变,胆囊内多枚结石。最后诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆石症。经对症治疗,症状缓解。讨论:急腹症是一种常见、多发的症状,可由多种疾病引发,有时诊断和鉴别诊断比较困难。影像检查则对多数急腹症的诊断和鉴别诊断有很大帮助。但任何影像检查,均需影像科医师依据影像检查征象,结合临床病史、体征,综合分析,才能做出正确诊断。
53981	左氧氟沙星和庆大霉素及思密达治疗感染性腹泻疗效观察	目的:观察左氧氟沙星和庆大霉素及思密达治疗急性感染性腹泻的疗效。方法:将126例急性感染性腹泻患者随机分为两组,治疗组服用左氧氟沙星和庆大霉素及思密达,对照组服用黄连素和庆大霉素,疗程均为3天,对比两组病例治疗后临床症状改善情况及大便改变情况以评价疗效。结果:治疗组总有效率100%,明显优于对照组的75.86%,差异性显著(P<0.05)。讨论:左氧氟沙星和庆大霉素及思密达治疗急性感染性腹泻疗效确切,用药简单经济,副反应少。
53983	一起霍乱疫情暴发的检验报告	霍乱是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一,也是《国内交通卫生检疫条例》的检疫传染病。它是一种急性消化道传染病,以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征。
53986	安置起搏器术后的健康教育	<正>随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器的临床应用便日益广泛,而病人一旦安置了心脏起搏器,起搏器就成了保障病人生命安全的重要武器。他将终年的陪伴病人,使病人能过正常的生活。而在安置起搏器以后的漫长岁月里,如何保证病人术后安全生活,了解和满足他们健康需求,已成为人工心脏起搏器治疗非常重要的课题。因此我们对54例安置永久性心脏起搏器病人进行健康需求的调查。针对调查结果,采取了相应的健康教育对策,达到提高起搏器术后病人的生活质量。现总结如下:
53988	硝苯地平联合比索洛尔治疗青年原发性高血压49例	目的:观察硝苯地平缓释片联合比索洛尔对青年中重度高血压控制的临床疗效。方法:入选49例青年2~3级高血压患者,接受硝苯地平缓释片10 bid治疗2周,再加用比索洛尔2.5~5mg qd或bid,随访12周,采用自身对照,观察用药前后血压和心率变化和不良反应。结果:49例患者硝苯地平缓释片治疗2周血压达标率20.4%,联合比索洛尔12周后,用药前后血压变化为157±15.2/99±9.1 vs 142±5.6/84±8.0(P<0.05)。平均心率变化为82±6.7bpm vs 68±8.1bpm(P<0.05),治疗达标率69.8%。结论:对于青年高血压中重度高血压患者,硝苯地平缓释片联合比索洛尔对血压控制的疗效较理想,β阻滞剂在对舒张压升高和心率偏快的青年高血压患者有较强适用指征。
53989	老年冠心病人群代谢综合征伴随情况调查及其危险因素分析	目的:研究经冠状动脉造影证实的冠心病患者中代谢综合征伴随情况及其危险因素的分布与聚集状况。方法:对230例冠心病患者及150例冠状动脉造影正常的对照组的临床资料和生化特点进行比较。结果:根据ATPIII定义,冠心病人群MS患病率为38.70%,冠心病组的高血压和低HDL-C发生率显著高于对照组(P<0.05),冠心病组MS的发生率显著高于对照组(P<0.01),且具有全部MS 5种危险因素者显著高于对照组(P<0.01)。logistic回归分析显示BMI(OR=1.742)、低HDL-C(OR=1.138)、MS(OR=2.657)使冠心病患病的相对危险度增加。结论:冠心病患者多种代谢异常更加严重,应重视MS的干预,以减少再次心血管事件的发生。
53991	β-受体阻滞剂与ACEI在心衰中的应用比较	对于NYHA(美国纽约心脏病协会)分级II-III级的轻中度心力衰竭患者,本着安全的原则,很多人依然倾向于首选ACEI[1,3]。而是否优先选用β受体阻滞剂成为最近研究的热点问题。
53992	参麦注射液与酚妥拉明治疗冠心病心力衰竭50例	目的:观察参麦注射液与酚妥拉明治疗冠心病的疗效。方法:将102例患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予吸氧、强心、利尿、扩血管、吸氧等一般治疗。对照组在此基础上加用5%葡萄糖注射液250 ml+酚妥拉明注射液15mg,1次/d,静脉滴注。治疗组在对照组的基础上再加用5%葡萄糖注射液+250 ml参麦注射液80 ml,1次/d,静脉滴注。2组均以两周为一个疗程,一个疗程结束后观察治疗前后临床症状、临床疗效、心超射血分数及不良反应。结果:治疗组总有效率高于对照组;治疗组心功能改善情况明显优于对照组;治疗组不良反应发生率明显低于对照组。结论:参麦注射液与酚妥拉明治疗冠心病心力衰竭临床疗效好,不良反应发生率低,心功能改善情况明显。
53993	高血压患者院外康复指导	高血压在我国15岁以上的人群中患病率高达13.58%,其并发症多,如脑血管意外、冠心病、糖尿病和肾功能损害等,已成为危害人类健康的第一杀手。然而患者在医院治疗好转,回家后容易复发,只有坚持服药,保持舒畅,避免不利因素,完全可以控制好血压。
53996	氯沙坦和贝那普利治疗高血压的疗效比较	目的:探讨氯沙坦和贝那普利联合治疗高血压性的效果。方法:将84例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组(氯沙坦+贝那普利)和对照组(贝那普利),观察治疗疗效与安全性。结果:疗程结束后,治疗组的血压变化明显好于对照组(P<0.05);治疗组总有效率85.7%;对照组总有效率71.4%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组不良反应相比无显著性差异(P>0.05)。结论:氯沙坦与贝那普利合用对高血压有很好的降低血压作用,同时副作用较少,患者易耐受,可在原发性高血压患者中推荐使用。
53997	胺碘酮复律治疗老年心房纤颤患者37例	目的:心房纤颤是临床上一种常见的心律失常,及时控制心室率与转复维持窦性心律是治疗该病的两种主要治疗方式。通过临床观察,胺碘酮是维持窦性心律最有效的药物[1],同时对转复房颤,减慢心率作用明显。方法:按胺碘酮药物常规治疗方法用药。结果:对阵发性心房纤颤,心房扩大不明显者,胺碘酮可作为优先选择的治疗药物。结论:本文结果表明胺碘酮在治疗心房纤颤中具有良好的疗效,且副作用较小,在治疗房颤中相对安全,在转复房颤并维持窦性心律方面是一种有效的抗心律失常药。
53998	左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察	目的:观察临床应用左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效。方法:对我院50例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组每日口服左旋氨氯地平,对照组口服卡托普利,2周后观察血压指标并进行数据统计分析,并同时检测患者的血糖、血脂、心率和肾功能。结果:治疗组显效19例,有效4例,无效2例,总有效率92.%,对照组显效16例,有效3例,无效5例,总有效率76%,两者之间有显著差异。血糖、血脂、心率和肾功能无明显改变。结论:左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效显著,同时对血糖、血脂、心率和肾功能无影响,是一种治疗原发性高血压的理想药物组合。
53999	中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的:评价中西医结合法治疗中老年不稳定型心绞痛的效果。方法:40例中老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药。结果:观察组临床总有效率为85.00%高于对照组临床总有效率55.00%,具有显著差异(χ2=4.2857,P<0.05,见表1);在治疗期间,两组均未见明显的不良反应。结论:中西医结合法治疗中老年不稳定型心绞痛疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广。
54000	28例肺结核合并肺真菌的临床分析	<正>肺结核合并肺真菌病随着抗生素及糖皮质激素广泛应用,其发生率逐年增高,临床及胸部X线表现肺结核呈多样化,易导致误诊。本文就本所近6年收治的病人中,其中28例肺结核合并肺真菌病诊治情况进行回顾性分析。
54001	中药加化疗治疗耐药肺结核208例临床疗效观察	目的:观察化疗加抗痨胶囊或结核丸治疗耐药肺结核临床症状变化和疗效。方法:选2003年1月-2008年12月本单位收治的耐多药肺结核208例,随机分两组,其中加抗痨胶囊或结核丸口服115例为治疗组,单西药治疗93例为对照组,对两组治疗前后临床症状变化及治疗效果进行分析。结果:治疗前两组临床症状及痰检及胸部CT无显著差异,P>0.05。治疗3个月后,治疗组和对照组临床症状消失率分别为:发热:100%,96.7%,P<0.01;咳嗽:92.9%,86.9%,P<0.01;咳痰:88.1%,77.5%,P<0.01;血痰、咯血:90.4%,78.5%,P<0.01;胸痛:92.3%,84.2%,P<0.01;食欲不振:85.1%,82.0%,P<0.01;盗汗:100%,100%,P<0.01;体重:100%,100%,P<0.01。其中治疗4周后,两组症状及痰菌好转率:46%,39.7%,P<0.05;胸部CT好转率:59.1%,50.5%,P<0.05。结论:中药加化疗治疗耐药肺结核各类临床症状及痰菌好转率及CT吸收疗效好,两组对照有显著统计学意义。
54002	通榆县新登记涂阳肺结核病人治疗管理情况分析	<正>通榆县2003年开始实施世界银行贷款中国结核病控制项目以来,采用世界卫生组织推荐的短程督导化疗管理(DOTS)技术。通过县、乡(镇)、村三级防痨网对涂阳肺结核病人进行免费治疗,不断完善全程监督化疗的各项措施,使结核病控制工作质量有所提高,对传染源的控制以初见成效。在取得成绩的同时,也存在着对结核病控制的不利因素。现将2003-2008年本县新登记涂阳病人的发现、管理和治疗转归情况分析如下。
54003	乌体林斯对于肺结核停药复发的疗效观察	目的:研究乌体林斯研对肺结核停药后复发情况的影响。方法:将门诊确诊的初治涂阴肺结核病人完成规定疗程(抗痨治疗六个月)常规给予乌体林斯每5天一次1.72ug肌注,连续1个月,停药3个月复查时再给予乌体林斯1.72ug肌注,每7天1次,连续四次,并与同期门诊初治涂阴肺结核病人完成疗程未用乌体林斯的进行对照,随访两年,观察复发情况。结果:用乌体林斯组两年复发率为0.22%,近期(6个月)复发率为0.未用乌体林斯组两年复发率为3.5%,近期复发率为0.83%。结论:乌体林斯是一种良好的免疫增强剂,可以通过提高机体的细胞免疫功能,有效地预防肺结核病的复发。
54004	无创呼吸机联合药物治疗重症支气管哮喘患者39例	目的:观察无创呼吸机联合药物治疗重症支气管哮喘的疗效。方法:将78例患者分为治疗组和对照组。两组患者入院后均予以常规治疗。治疗组在此基础上选用无创呼吸机治疗。结果:2组治疗后PaO2、PaCO2、SaO2、PEF比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后FEV1及FEV1%比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:无创呼吸机联合药物治疗重症支气管哮喘可提高疗效。
54006	丹参注射液联合硫酸镁治疗喘息型慢性支气管炎急性发作80例	目的:探讨丹参注射液联合硫酸镁治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:治疗组给予25%硫酸镁10~20ml,复方丹参注射液14~20ml分别加入5%葡萄糖液250~500ml中静脉滴注。结果:治疗组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。结论:硫酸镁联合丹参注射液治疗喘息型慢性支气管炎的有较好效果,两药联用对于改善患者临床症状及缩短病程均有明显作用,使用安全,值得临床推广应用。
54008	左氧氟沙星治疗HBV携带肺结核患者疗效观察	目的:探讨左氧氟沙星治疗乙肝病毒(HBV)携带的肺结核患者临床疗效及安全性。方法:97例HBV携带的肺结核患者,随机分为治疗组50例予以3HREV/6HR治疗,对照组47例予以3HRZE/6HR治疗。结果:治疗组肝功能损害几率24.0%,对照组肝功能损害几率48.9%,两组差异有显著性(P<0.05)。治疗组抗结核总有效率92.0%,对照组总有效率93.6%,抗结核化疗总有效率无显著性差异(P>0.05)。结论:左氧氟沙星治疗HBV携带的肺结核患者疗效好,肝毒性小,值得临床推广。
54011	柳氮磺吡啶、氢化可的松联合刺五加注射液治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:探讨柳氮磺吡啶、氢化可的松联合刺五加注射液治疗溃疡性结肠炎疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院消化内科2005年5月~2008年5月收治的溃疡性结肠炎患者80例的临床资料及治疗情况。结果:观察组治疗的总有效率98%明显高于对照组80%,P<0.05.结论:柳氮磺吡啶氢化可的松联合刺五加注射液治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临床推广使用。
54013	复方蒲公英灌肠液治疗溃疡性结肠炎80例	目的:观察中药蒲公英提取液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:溃疡性结肠炎患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),前者用蒲公英提取液灌肠,后者用柳氮磺胺毗绽治疗。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率75.5%,差异具有显著性(P<0.01)。结论:中药蒲公英灌提取液肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,建议临床推广应用。
54014	哌拉西林和他唑巴坦治疗肝硬化合并腹膜炎35例	目的:观察哌拉西林/他唑巴坦(PIP/TAZ)治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效和安全性。方法:35例患者在护肝、利尿、支持、对症治疗的基础上给予哌拉西林/他唑巴坦3.75g,b id,静脉滴注;主要观察治疗前后患者的临床症状、体征、腹水常规以及药物的不良反应等。结果:用哌拉西林/他唑巴坦治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的患者,总有效率可达83.33%,不良反应发生率6.67%。结论:表明哌拉西林/他唑巴坦可以有效地控制自发性腹膜炎患者的细菌感染,可以作为经验性治疗SBP的首选药物。
54015	帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效分析	目的:探讨帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:对2008年5月~2009年4月在我门诊部消化内科门诊就诊的100例功能性消化不良患者,随机均分为两组。两组患者在基础治疗的基础上并给予富含维生素的普通饮食,治疗组在基础上加用盐酸帕罗西汀。结果:治疗4周后,治疗组显效率42.0%,总有效率90.0%;对照组显效率28.0%,总有效率64.0%,治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05),治疗组总有效率也显著高于对照组(P<0.05),且两组均未发生明显的不良反应。结论:盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效明显,安全可靠,且不良反应轻,值得在临床上进一步推广应用。
54018	58例空腹血糖正常者餐后血糖与血脂的相关性	<正>随着人们生活水平提高,高营养物质摄入量增加,由此引发糖尿病、动脉粥样硬化性心脑血管疾病成为人类生命的头号杀手,血脂异常是动脉粥样硬化形成的主要原因之一。近年发现糖尿病患者增多,餐后血糖(postchallenge plasma glucose,PPG)水平虽能反映其疗效与预后,但空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)完全正常者,PPG水平对血脂代谢影响很少有报道。本文进行初步探讨。
54020	中西医结合治疗糖尿病致自发性下肢痛疼39例疗效观察	<正>近5年来,笔者用中西医结合方法治疗糖尿病自发性下肢痛疼39例,并以常规西药治疗作为对照组观察,取得了显著疗效,现报道如下。1临床资料73例均为住院患者,按《实用内科学》糖尿病诊断标准确诊,其中胰岛素依赖型4例,非胰岛素依赖型69例,经腰椎拍片及做检查可除外脊神经根压迫所致的下肢痛疼。
54021	糖尿病性肾脏病病因与中医治疗初探	糖尿病肾病是糖尿病的主要死亡原因之一,目前发病率不断攀升。中医药治疗糖尿病肾病具有明显的优势,本文从中医的角度探讨糖尿病性肾脏病病因与治疗。
54022	糖尿病肾病中西医治疗进展	糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。2004年美国肾脏病资料库统计数据表明,DN目前已是终末期肾病(ESRD)的首位原因。因此,防治DN的发生发展成为目前研究的热点和重点之一。中医辨证论治颇具特色,不仅可以改善临床症状,还可延缓DN的发展进程。西医治疗DN主要集中在控制血糖、血压和血脂水平,减轻高血糖、高血压和高血脂造成的肾脏损伤为主。
54024	糖尿病人的健康饮食	随着人们生活水平的提高糖尿病发病率也越来越高。对于日益增多的糖尿病患者,饮食已经成为了糖尿病患者不得不注意的重要问题。本文从合理的摄入营养素、食物的热量、营养的分配计算以及食品交换原则等方面简单的阐述了糖尿病患者应该如何建立健康的饮食习惯,从而对控制日常血糖,减少糖尿病的并发症起到了举足轻重的作用。
54026	不伴随糖尿病和高血压的肥胖妇女尿微量白蛋白的调查	目的:调查不伴随糖尿病和高血压的肥胖妇女与尿微量白蛋白是否有相关性;方法:57位来肥胖女性和30位年龄相当的健康女性入选为本研究对象。记录BMI、腰围和血压,用散射比浊的原理测定尿微量白蛋白,同时测定尿肌酐含量用来排除水合作用的影响。结果:肥胖组和对照组尿微量白蛋白排泄值无显著性差别。尿微量白蛋白与BMI、腰围、腰围臀围比值以及血压无相关性。结论:不伴随糖尿病和高血压的肥胖妇女尿微量白蛋白含量很低,肥胖组和对照组尿微量白蛋白排泄值无显著性差别。
54027	类风湿关节炎继发骨质疏松相关因素分析	目的:探索类风湿关节炎(RA)与骨质疏松症之间的关系。方法:测量RA患者骨密度(BMD),并对其结果进行统计分析。结果:RA骨质疏松与骨代谢的关系RA骨质疏松组中股骨颈BMD值与类风湿因子不相关(r=0.171,P>0.05),与病程、关节肿胀数、压痛数、血沉、C反应蛋白及x线分期的相关系数分别为r=-0.478、-0.669、0.452、-0.498、-0.641、-0.510,呈负相关。结论:类风湿关节炎与骨质疏松症之间相关性具有统计学意义,前者发展到后期常常导致骨质疏松。
54028	二种降糖药对2型糖尿病患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的影响	目的:观察二甲双胍与格列齐特对2型糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:30例2型糖尿病患者给予二甲双胍治疗,观察治疗前后hs-CRP、TNF-α及IL-6变化。结果:二甲双胍与格列齐特治疗12周后,hs-CRP、TNF-α及IL-6均显著下降(P<0.05或P<0.01)。结论:二甲双胍与格列齐特可显著降低hs-CRP、TNF-α及IL-6。
54029	类风湿关节炎患者院内感染76例临床分析	目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者院内感染临床特点及相关因素,预防措施。方法:对诊断为RA76例患者进行分析。结果:共有11例患者(14.47(、)合并院内感染,感染发生率随住院时间延长而增高,应用激素治疗组院内感染发生率明显高于未用激素组,白细胞数小于3.0×109/L者感染率高,感染部位以口腔、呼吸系统为主,病原菌中革兰氏阳性菌感染有逐年增多趋势,感染以病原菌不明确为主。结论:RA患者院内感染与住院时间、白细胞数、长期卧床、激素及免疫抑制剂使用等有关,多数RA患者发生感染后表现不典型,已被忽视。应对感染征象保持警觉,积极治疗原发病,合理正规使用激素、免疫抑制剂,减少感染机会。
54030	糖尿病合并高血压的临床特征与药物诊治	本文阐述了糖尿病合并高血压的临床特征,并论述了一些药物诊治此病的方法。
54031	开放复位治疗老年移位性巴尔通骨折	<正>巴尔通骨折是临床上的一种少见损伤,移位严重的更少见。自2002年1月至2006年8月起,我院采用斜T形钢板,Henry入路开放复位治疗掌侧严重移位性桡骨远端骨折共8例,疗效尚好,现报道如下:
54032	锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床观察	目的:探讨锁定钢板对肱骨近端骨折的疗效,以积累临床经验,指导临床工作。方法:收集我院诊治的120例肱骨近端骨折患者(其中二部分骨折61例,三部分骨折59例)均应用肱骨近端锁定钢板内固定治疗,观察术后疗效。结果:术后随访优良率为90.76%;且二部分骨折优良率明显高于三部分骨折。结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果理想,尤其对二部分骨折,临床中可推广应用。
54033	神经阻滞、小针刀配合功能锻炼治疗肩周炎126例	<正>肩周炎(又名凝肩、漏肩风)临床上较常见,一般采用口服消炎镇痛药、局封、理疗、推拿等疗法,效果不甚理想。此病病程较长,易反复发作,严重者影响肩关节活动,给工作生活带来影响。我们自2001年至今采用神经阻滞、小针刀配合功能锻炼治疗肩周炎126例,效果良好,报告如下。
54034	脊柱复位固定系统治疗腰椎滑脱的临床疗效观察	目的:探讨脊柱复位固定系统在腰椎间盘突出症手术中疗效。方法:采用腰椎后路减压,通用型脊柱内固定系统(GSS)复位内固定加后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症患者58例。结果:58例经平均18个月随访,依据日本JOA评分法,优38例,良15例,可5例,差0例,优良率91.4%。结论:用脊柱内固定系统固定结合后外侧植骨是安全有效的手术方式。
54036	膝关节置换术并发症临床分析	目的:探讨膝关节置换术后并发症的原因及其对策。方法:回顾性分析2006年1月至2009年6月我院进行的膝关节置换手术56例,并结合相关资料分析病人术后并发症的原因、症状、体征、诊断、治疗及预防等。结果:随访1年观察,发生术后感染1例,下肢深静脉血栓1例,神经损伤1例,膝关节屈曲活动<80°3例,无术中骨折、术后脂肪栓塞综合症及其它并发症的发生。结论:膝关节置换术并发症的发生与手术操作、患者的个体差异、围手术期的处理密切相关,术后针对不同并发症采取积极的预防措施,以及功能锻炼等都能有效防止并发症的发生。
54037	干骺端锁定加压接骨板治疗pilon骨折的临床观察	目的:研究和评价干骺端锁定加压接骨板在pilon骨折中的应用。方法:自2007年10月~2008年10月对13例pilon骨折采用干骺端锁定加压接骨板内固定治疗。结果:全部病例均得到2~12月的随访,骨痂形成时间4~14周优8例,良3例,中2例,优良率84.4%。结论:干骺端锁定加压接骨板能提供有效的固定,创伤小,血供破坏少,骨折愈合快,目前对pilon骨折干骺端锁定加压接骨板是理想的内固定材料。
54038	颅脑外伤后并发脑积水50例临床诊治分析	目的:探讨颅脑外伤并发脑积水的临床诊治特点。方法:选择我院2005年11月~2008年11月颅脑外伤后并发脑积水50例,分析其临床表现、影像学特点及质治疗方法。50例患者的治疗主要是行分流术。采用脑室-腹腔分流术46例;脑室-心房分流术4例,修正手8例。结果:29例基本痊愈,17例明显好转,4例出现分流管堵塞,行二次手术后病情好转。结论:外伤性脑积水是颅脑外伤中较常见的并发症,临床上要及早诊断及时处理,要选择合适的分流手术,提高患者的治愈率,降低致残率和死亡率。
54040	重建钢板内固定治疗锁骨骨折的诊治体会	目的:探讨50例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法分析我院骨外科2005年~2008年收治的50例锁骨骨折患者的临床资料。结果:全部50例患者均未发生锁骨下动脉、静脉、神经和胸膜损伤,术后3~5天肿胀消退,切口愈合愈合良好。住院时间7~15天,平均l2.0±2.5天。随访6个月~1年,无不愈合和畸形愈合。愈合时间3~9个月。无钢板断裂及螺钉松动,肩部功能恢复良好。按照疗效评定标准,优30例,良15例,可5例,优良率90%。结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意,术中出血少,内固定牢固,利于骨折愈合,值得临床广泛推广使用。
54041	锁定钢板治疗58例股胫骨干骺端骨折	目的:探讨锁定钢板(locked plate)治疗股骨干骺端、胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法:对58例锁定钢板治疗股骨干骺端、胫骨干骺端骨折患者采用锁定钢板治疗,并对所有病例进行回顾性分析。结果:全部病例平均随访12个月,骨折全部愈合,愈合时间为9~18周,平均13周。按骨科临床评价标准,优37例,良13例,中6例,差2例。5例出现伤口浅表感染,经药物配合治疗后愈合。结论:锁定钢板是治疗股、胫骨干骺端骨折的理想方法。
54043	针灸与关节松动术结合治疗肩周炎30例	目的:探讨如何提高针灸与关节松动术结合治疗肩周炎的疗效。方法:采用针灸与关节松动术结合治疗肩周炎30例,与单纯针灸治疗肩周炎30例进行疗效对比。结果:治疗组治愈率为50%,总有效率为96.7%;对照组治愈率为30%,总有效率为80.0%;经统计学处理,两组疗效差异具有统计学意义(χ2=4.043,P<0.05)。结论:针灸与关节松动术结合治疗肩周炎疗效明显高于单纯针灸治疗法。
54044	股前外侧皮瓣移植修复手外伤的应用	目的:探讨股前外侧皮瓣游离移植修复四肢远端软组织缺损的理想术式。方法:收集2006年1月至2009年4月我院选用股前外侧皮瓣移植修复手外伤的病例31例,术后随访3个月至3年不等,对皮瓣的外形、血液循环和感觉等进行观测研究。结果:股前外侧皮瓣移植31例31块皮瓣,完全成活28例;3例边缘部分坏死,经换药和皮片移植而愈合。皮瓣携带股外侧皮神经并将其与受区皮神经吻合21例,未吻合10例。结论:股前外侧皮瓣修复手外伤有较理想效果,提高皮瓣与受皮区的吻合程度是提高修复质量的关键。
54047	两种麻醉方法下LC术气腹对循环功能的影响	腹腔镜胆囊切除术(LC)已被广泛应用,但腹腔镜二氧化碳人工气腹可明显影响病人的循环功能。本文从呼吸循环方面的角度,比较在两种不同麻醉方法下,气腹前后的血液动力学和血气分析的变化,为腹腔镜手术及其麻醉方法的选择提供临床参考。
54048	S形解剖钢板治疗锁骨中外1/3骨折66例	目的:观察应用解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:对2006年6月~2008年11月我科共收治66例急性锁骨中外1/3骨折进行切开复位采用S形锁骨解剖钢板内固定治疗。结果:随访5~17个月,骨折均愈合,时间2~3.5个月,平均2.5个月。术后66例肩关节功能优良率100%。结论:锁骨解剖钢板治疗锁骨S形骨折创伤小、固定牢固,安全性高,能早期活动肩关节,是行之有效的治疗方法。
54050	切开复位内固定治疗桡骨头骨折	桡骨小头骨折是临床上较为常见的肘部骨折,约占17~19%[1]。粉碎桡骨小头骨折的治疗在临床上存在诸多争议,传统的桡骨小头切除术引发多种远期并发症,已经越来越成为共识。目的:探讨应用微型螺钉治疗MasonⅡ型及部分Ma-sonⅢ型桡骨小头骨折的疗效。方法:采用切开复位微型空心螺钉固定治疗11例成人桡骨小头粉碎性骨折,术后早期进行肘关节功能锻炼,定期随访患者肘关节x线片,观察肘关节屈伸及前臂的旋转活动度。结论:对于MasonⅡ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折采用切开复位,微型空心螺钉固定治疗,患者能早期进行功能锻炼,并获得良好疗效。
54051	中西医结合治疗粘连性肠梗阻20例	目的:探讨粘连性肠梗阻中西医结合治疗的疗效。方法:对20例粘连性肠梗阻患者在西医常规保守治疗的基础上运用复方大承气汤胃管内注入及保留灌肠。结果:20例中除l例并发绞窄性肠梗阻中转手术外,均取得满意疗效,总有效率95%。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效好,值得临床推广应用。
54052	脊柱结核67例治疗体会	目的:探讨脊柱结核患者的手术治疗效果。方法:回顾性分析67例脊柱结核患者的临床资料,对于9例脊柱稳定性无明显破坏的病例,采用单纯病灶清除术,对于21例脊柱稳定性部分破坏的病例,采用病灶清除并植骨融合术,对于37例脊柱稳定性显著破坏的病例,采用病灶清除、植骨融合并内固定术。结果:67例脊柱结核患者,经手术治疗,优46例,占68.66%;良19例,占28.36%;差2例,占2.99%。住院时间27~60d,平均37d,卧床时间60~343d,平均108d。随访最长7年最短1年半,2例复发。结论:脊柱结核的治疗全身支持、常规化疗,手术时充分清除病灶,尽可能恢复脊柱生理及其稳定性。
54053	复发性腹股沟疝26例分析	目的:探讨及分析腹股沟疝术后复发的各种常见因素。方法:对2003年1月至2008年12月手术治疗的26例复发性腹股沟疝病人的临床资料和复发原因进行回顾性分析。结果:26例中使用传统的疝修补术方法复发22例,其中因疝囊颈高位结扎不到位的8例,疝囊未处理的2例,过早参加重体力劳动的6例,因慢支、便秘、前列腺肥大等因素导致腹压持续升高复发的5例。因腹外伤导致复发1例。无张力疝修补方法复发的4例中,1例因补片开孔过大,3例因补片未展平固定导致形成皱折孔隙导致复发。结论:腹股沟疝复发的主要原因与手术设计及操作有很大关系,术后过早参加重体力劳动和导致腹压持续升高的疾病也是引起复发的重要因素。
54054	小切口胆囊切除术387例分析	目的:探讨小切口胆囊切除术(MC)的临床应用效果。方法:通过对我院387例病例的总结,讨论小切口胆囊切除术的手术优点和手术操作要点。结果:本组术后未用止痛药物的188例,占48.6%,24h内均恢复进食并下床活动,无意外出血,切口无l例感染,术后5d内出院的259例,占66.9%,住院时间最长者9d。手术时间最短35min,最长130min,平均50min,术后349例7~24h离床活动,252例未行术后镇痛。术后出院时间4~20d,其中6d内出院354例。结论:MC手术效果理想,其操作要点易于掌握,只要掌握MC的适应证,术者技术熟练,可以采用,无需特殊设备。
54055	腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化63例	目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)在治疗肝硬化患者中的临床效果。方法:对2006年2月～2008年11月间在我院就诊的63例Child2Pugh A、B级肝硬化行LC治疗进行分析。结果:62例患者顺利完成LC,其中2例行胆囊大部分切除,1例因术中止血困难而中转开腹。所有患者术后无胆道损伤、术后再出血及肝功能衰竭等严重并发症。术后出现腹水3例,穿刺孔出血1例。随访2～18个月,症状消失,无复发及残留。结论:充分做好术前准备,准确掌握手术适应证,熟练的手术技巧,肝硬化病人行LC是安全的,对于肝功能A、B级须切除胆囊者应首选LC。
54060	多节段开窗法治疗腰椎间盘突出症60例分析	目的:总结和介绍多节段开窗法治疗腰椎间盘突出症的特点和实用性。方法:应用多节段开窗法治疗退变性腰椎间盘突出症患者60例,平均随访1年零6个月。结果:优良率90%。结论:多节段开窗法治疗退变性腰椎间盘突出症可获满意疗效,对脊柱稳定性影响小,不需行全椎板或半椎板切除。
54061	Pilon骨折治疗的研究进展	Pilon骨折并发症多,病残率高,是最富挑战性的骨科难题之一。近年来Pilon骨折治疗观念不断更新,治疗手段不断完善。本文综述了其分型、手术方法及并发症防治方面的进展,提出术前必须根据骨折类型和软组织损伤的程度选择合理而完善的治疗方案,正确地选择手术时机,控制并发症的发生,以获得踝关节功能良好恢复。
54062	手术治疗跟骨骨折36例临床分析	目的:探讨手术治疗跟骨骨折的疗效。方法:回顾性分析1996年1月~2007年12月收治于我院的36例跟骨骨折患者的临床手术治疗资料。结果:本组36例患者术后均得到随访,随访时间6~30个月,平均18个月。手术效果为36例患者39例患足中,优22例,良14例,可2例,差1例,优良率为92.3%。结论:跟骨骨折采用切开复位钢板内固定治疗,解剖复位比较满意,固定可靠,是一项有效的治疗方法。
54064	肾病综合征病人的营养干预与对策	肾病综合征是慢性肾炎的一种,它不是独立的疾病,是一组由于不同原因引起的临床综合征。临床表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。病程可持续数月或数年,愈后不良。营养治疗的目的是纠正蛋白质营养不良及消除水肿,提高患者的生活质量。
54067	超声在泌尿系结石中的临床价值	目的:探讨超声检查对泌尿系结石不同治疗方法的临床价值。方法:对987例泌尿系结石患者,不论是腔镜(输尿管镜、膀胱镜、经皮肾镜)钬激光碎石,还是体外震波碎石(ESWL),前后均进行常规超声检查以明确结石部位、大小、形态、数量、易碎性、肾积水情况以及了解碎石(取石)后尿路梗阻解除情况,肾积水恢复情况,具有重要临床价值。结论:超声在泌尿系结石的诊疗方面是一种安全、无创、无辐射、经济实用、简便,且可反复多次应用的有效检查方法。
54068	无痛人工流产手术病人围手术期的观察及护理	目的:探索无痛人工流产手术围手期护理。方法:回顾性总结2003年6月~2008年12月598例行无痛人工流产手术患者的术前护理、术中配合、术后护理及健康指导情况。结果:598例病人在严密观察及护理下,镇痛效果满意,未出现麻醉手术意外及并发症。结论:有针对性地对患者做好心理护理,采取积极有效的护理措施,有利于手术顺利进行,避免意外事故和并发症的发生。
54069	近三年剖宫产率上升的原因分析	目的:分析近3年剖宫产率上升的原因。方法:对江苏省建湖县人民医院2005-2007年度2865例剖宫产病例进行分析。结果:(1)3年来以社会因素、巨大儿、疤痕子宫、妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量受损为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率上升的主要原因。(2)剖宫产率上升并未降低围生儿死亡率。(3)要求手术的孕妇中,以担心产程疼痛、认为剖宫产安全、担心难产而急诊剖宫产为主要原因。结论:应加强围产期保健,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率、正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。
54071	剖宫术后晚期产子宫切口裂开的防治	<正>剖宫产术是解决许多病理产科,特别是处理梗阻性或功能性难产的最终及最有效的手段。近年由于抗感染、输血、麻醉方法的进展,外科操作技术水平的提高,以及社会因素剖宫产指征发生了较大的变化,使剖宫产率明显增加,据统计我院2000年-2008年剖宫产率为75%左右,随着剖宫产率的上升,病发症也相应增加,其中术后晚期子宫切口裂开较常见。常可导致大出血而危及产后性生命,这时因产妇多已出院,尤其农村患者距离医疗单位较远交通不便,就医不及时,危险性更大,现就剖宫产术后晚期子宫切口裂开的防治讨论如下:
54072	残角子宫妊娠7例误诊回顾分析	<正>残角子宫妊娠因其先天畸形的特殊解剖结构比其他异位妊娠更难诊断,容易造成误诊和危害,甚至危及生命。现将本院曾经收治的7例残角子宫妊娠诊疗过程报道如下。
54073	人工流产漏吸26例临床分析	我院自2000～2008年共收治人工流产漏吸患者26例,现将漏吸原因及处理讨论如下。尽量避免人工流产漏吸的发生发现可疑应分析原因,重新手术或嘱病人定期复查,最大限度的避免漏吸发生及减轻漏吸给患者带来的痛苦。
54074	药物流产术与无痛人流术的对比研究	人工终止妊娠作为计划生育的补救措施,为终止早期妊娠的有效方法,早已被人们广泛接受。人工终止妊娠术包括药物流产术和人工流产术。数十年来,人工流产术成为终止早期妊娠的有效方法,并在临床得以广泛应用,但因其增加患者痛苦近年来被药物流产所代替。然而随着20世纪90年代后丙泊酚这一麻醉药品的临床应用,无痛人流术以其起效快、镇痛作用强痛苦小等优势,逐渐被人们认同。
54075	中西医结合治疗原发性痛经52例临床观察	<正>原发性痛经又称功能性痛经,常发生于初潮后2a～3a的青年未婚或已婚未生育的妇女,给患者带来了巨大的恐惧和痛苦。我们自2003年以来,采取中西医结合的方法治疗痛经,取得较好的疗效。
54076	重度子痫前期合并HELLP综合征1例分析	<正>1病例报告患者31岁,因停经41 5/7周,双下肢浮肿4周,阴道流水6小时,规则腹痛5小时入院。患者孕期经过顺利,入院4周前出现双下肢浮肿,休息后无减轻,无头晕,头痛及眼花。入院前4日前曾测血压140/120mmHg,未经诊治。于入院前6小时始阴道流水,5小时前始规则腹痛,腹痛渐加重,急诊入院。既往史:结婚11年,未避孕,孕2月自然流产一次。基础血压120/80mmHg。
54077	小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血45例临床观察	<正>更年期功能性子宫出血(更年期功血)是由于卵巢功能逐渐减退所致的月经的调节功能失常,多发生于45～55岁之间,常导致不同程度的贫血,甚至休克。治疗原则是止血、调整月经周期或诱导闭经及改善全身状况。常用刮宫、性激素和手术治疗。米非司酮已普遍应用于抗早孕药物流产,还被用来治疗宫外孕及妇科肿瘤。为了解其治疗更年期功血的疗效,我们观察了2006年1月至2009年1月妇科门诊确诊为更年期功血患者45例,使用米非司酮6个月,随访12个月后的疗效,现将观察结果报告如下。
54078	开腹和腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察	目的:观察开腹手术与腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法:将128患者随机分成腹腔镜组66例和开腹组62例。结果腹腔镜组在手术时间、出血量、肛门排气时间和住院时间、术后复发、痛经缓解、月经正常与开腹组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术后妊娠上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有与开腹手术相同的疗效,但腹腔镜具有微创手术的优点,是一种安全、理想的治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的方法。
54080	全程超导可视技术在微管微创人流术中的应用	目的:探讨全程超导可视技术在微管微创人流术中的临床应用价值。方法:将120例早孕妇女要求终止妊娠者随机分为观察组和对照组,观察组在全程超导可视引导下进行微管微创人流术。对照组不采用任何措施进行微管微创人流术。结果:全程超导可视微管微创人流术比常规微管微创人流术手术时间提前、人流时间短、术中出血少、无漏诊及人流不全,手术成功率100%。结论:超导可视引导下的微管微创人流术具有直观性,最大限度的减少了孕早期人工流产的并发症,具有临床价值,可推广应用。
54081	阴道B超在异位妊娠中的应用价值	目的:探讨阴道B超对异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率。方法:对158例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析。结果:阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断。结论:阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中最为理想的检查方法。
54082	米索前列醇利多卡因联合行无痛人工流产	目的:探讨减轻人工流产时孕妇的痛苦,减少并发症的发生。方法:将105例自愿接受人工流产手术无禁忌症的孕妇随机分成2组,A组55例,术前1小时宫颈内放置米索前列醇1片,术前消毒后宫颈注射利多卡因,并用浸透药液的棉签插入宫颈2min后取出手术;B组50例,不用任何药物。观察2组孕妇术中镇痛效果、宫颈松弛程度、术中出血情况和人工流产综合征(RAAS)发生率。结果:A组孕妇术中镇痛效果和宫颈松弛明显优于B组(P均<0.01),RAAS发生率明显低于B组。2组中出血量差异无显著性P>0.05。结论:在人工流产前宫颈内放置米索前列醇、宫颈注射利多卡因对宫颈软化、扩张、术中疼痛减轻有显著的效果,从而避免了人流综合征的发生。
54083	米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察	目的:探索米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果。方法:回顾分析30例米非司酮围绝经期功能失调性子宫出血患者的诊疗情况及结果。结果:本例病例中探索其治愈率,最佳有效治疗量,用药持续时间及子宫内膜和下丘脑—垂体卵巢性激素分泌的影响。结论:米非司酮影响生殖内分泌轴多个部分可抑制子宫内膜生长,治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,无明显副作用,值得推广。
54086	2008年我院送检白带常规874例结果分析	了解女性阴道感染情况。方法:874例白带标本进行生理盐水湿片法和美兰染色法镜检霉菌,滴虫,线索细胞。结果:对874例患者做白带分析,检出阳性标本631例,总阳性率72.20%,其中酵母样霉菌性阴道炎者有215例、检出率24.60%,滴虫性阴道炎者有167例、检出率19.10%,线索细胞感染有249例,检出率28.49%,未见异常有243例,占27.77%。结论:白带常规检查能初步、快速筛查致病因子,酵母样霉菌性阴道炎发病高。
54087	中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效观察	目的:观察中西医治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:将160例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组口服氟康唑胶囊治疗,治疗组在对照组基础上配合中药苦蛇黄柏煎阴道冲洗治疗,并定期随访。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为80%~86.25%和87.5%~95%,对照组治愈率和总有效率分别为58.75%~67.5%和71.25%~76.25%,两组疗效比较有显著性差异,P<0.05。结论:中西医治疗霉菌性阴道炎可提高临床疗效。
54088	妊娠期肝内胆汁淤积症的围生结局分析	目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生结局的影响。方法:选择2004年8月至2009年3月在我院住院分娩的ICP患者46例作为病例组,随机抽取同期正常孕妇50例作为对照组,比较两组围生结局。结果:我院同期住院分娩总数为3484例,ICP发病率为1.32%;病例组新生儿窒息、胎儿窘迫、羊水粪染和早产的发生率要明显高于对照组(P<0.05),而两组在围生儿死亡和产后出血上的差异并无统计学意义(P>0.05);病例组15例行阴道分娩,31例行剖宫产,剖宫产率为67.4%(31/46),对照组33例行阴道分娩,17例行剖宫产,剖宫产率为34%(17/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),病例组剖宫产率高于对照组;TBA≤40μmol/L组新生儿窒息、胎儿窘迫、羊水粪染和早产发生率低于TBA>40μmol/L组,但不同TBA水平组围生儿死亡和产后出血率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期肝内胆淤积症对围生结局有重要影响,应早期诊断,积极治疗,降低围生儿患病及死亡率。
54089	会阴侧切缝合方法探讨	<正>会阴侧切是产科助产常用的一种辅助分娩方法,适应症较多[1]。会阴侧切在会阴过紧,胎儿过大,早产时缩短第二产程,难产处理,减少会阴裂伤,降低母婴病理情况出现中起重要作用。随着医疗水平的不断提高,会阴侧切缝合有多种方法,所用缝合材料也是多种多样,产后20-40d常见有会阴侧切缝合后的缝线反应。我院从2007年3月-2008年3月开始应用4号或7号丝线对会阴侧切口行全层间断缝合术,并与传统缝合方法[2]对比观察。现总结报道如下。
54092	康妇消炎栓联合氧氟沙星甲硝唑治疗慢性盆腔炎90例	目的:探讨康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:选择我院2008年1月~2009年1月诊断为慢性盆腔炎患者90例,随机分治疗组合对照组,对照组采用氧氟沙星lOOml和甲硝唑lOOml静脉滴注,l天2次,连续2周。治疗组在对照组治疗的基础上同时给予给予康妇消炎栓直肠上药,每晚睡前上药1枚,1周为1个疗程,连用2个疗程。疗程结束后,观察两组的疗效。结果:治疗组54例中痊愈16例,显效24例,好转10例,无效4例,总有效率为93%;对照组54例中,痊愈6例,显效16例,好转20例,无效12例,总有效率为78%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎,疗效显著,优于单纯抗菌药治疗,值得临床借鉴。
54093	妊娠高血压及其并发症的治疗分析	目的:探讨妊娠高血压及其并发症的治疗,总结经验。方法:对2007年1月至2008年12月78例妊娠高血压患者进行分析。结果:78例中行剖宫产术51例,阴道分娩27例,无孕产妇死亡,新生儿共80例(双胎2例)。结论:只有做好对普及孕产妇的保健知识,积极治疗妊娠高血压及各种并发症,才能真正预防和治疗妊娠高血压及其并发症。
54095	加味桑菊饮治疗小儿风热咳嗽63例	<正>咳嗽是小儿肺系疾病中一个常见的症候,在许多急慢性病中有咳嗽的症状出现,儿科临床以外感咳嗽风热型为多见,治疗不当,往往迁延难愈,并发他病,对小儿的健康发育带来一定的影响。近年来我自拟加味桑菊饮治疗外感风热咳嗽患儿63例,现总结如下。
54098	小儿尿道下裂术后尿瘘修复35例临床观察	目的:探讨尿道下裂术后尿瘘的临床治疗效果。方法:择我院2004年12月~2008年12月行手术治疗的35例尿道下裂尿道成形术后尿瘘患者,均采用加强连续内翻缝合法修补术,观察治疗后的疗效。结果:35例尿道下裂术后尿瘘患者采用加强连续内翻缝合法治疗,瘘口<4mm的患者19例,16例成功,3例失败,成功率84.2%。瘘口>4mm的患者16例,14例成功,2例失败,成功率87.5%。结论:对于尿道下裂术后尿瘘的手术治疗要根据瘘口大小、数量、位置及局部条件严格掌握各种手术指征,加强连续内翻缝合法修复尿道下裂术后尿瘘效果显著,值得临床借鉴。
54099	早产儿原发呼吸暂停的临床诊治分析	目的:探讨早产儿原发呼吸暂停的临床诊治特点。方法:选择我院2005年12月~2008年12月早产儿呼吸暂停45例,分析其临床表现、早产可能原因以及出生后并发症。本组所有患者在治疗原发病的基础上,给予氨茶碱和纳洛酮联合治疗,药物治疗无效患者给予鼻塞持续正压通气或呼吸机机械通气。结果:所有患者治疗3~5d后,症状改善,呼吸暂停停止发作,41例早产儿待肺炎治愈后出院,无复发者;4例病例其肺炎未治愈出院后再度发作呼吸暂停,治愈率为91.1%。结论:早产儿呼吸暂停要及时诊断,并针对具体临床情况早期治疗,在积极治疗原发病的基础上,给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,可取得满意疗效。
54100	小儿支原体肺炎的临床表现与治疗	辨证给予咳喘Ⅰ~Ⅳ号方,通过比较中结合治疗小儿支原体肺炎的疗效,得出结论:中西医结合组疗效明显高于西药组(P<0.05);支原体肺炎在用阿奇霉素治疗的基础上佐以咳喘Ⅰ~Ⅳ号方治疗,可提高疗效,减少阿奇霉素毒副反应。
54101	布洛芬混悬液与退热贴治疗儿童发热的效果研究	目的:为研究布洛芬混悬液、兵兵退热贴治疗儿童因急性上呼吸道感染引起发热的临床疗效及安全性。方法:选择来市妇幼保健院就诊、年龄在6M~6 a、体温在>38.5C上感患儿为研究对象,将其随机分为布洛芬混悬液组和兵兵退热贴组。分别观察两组在用药后40min,1h,2h,3h,4h,6h,8h,患儿腋下体温变化及不良反应。结果:布洛芬混悬液组在用药1h后有效率67.9%(70/103),不良反应发生率12.62%(13/103);兵兵退热贴组为27%(27/100);不良反应发生率2.00%(2/100)。停药1天后两组不良反应均消失。结论:布洛芬在治疗效果上不论是起效速度,体温下降程度,持续时间均要明显优于退热贴,虽然不良反应发生率高于退热贴,但停药后很快消失。
54102	阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗小儿支原体肺炎46例	目的:观察阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将本院收治的明确诊断为支原体肺炎的90例患儿随机分为两组:观察组给予阿奇霉素联合丙种球蛋白静脉滴注,对照组给予阿奇霉素静脉滴注,比较两组治疗的疗效。结果:观察组总有效率为91.3%,对照组总有效率为79.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗小儿支原体肺炎疗效良好,值得临床广泛运用。
54103	小儿腹泻98例诊疗分析	目的:探讨小儿腹泻病的临床治疗效果。方法:对小儿腹泻病患儿应用保护胃肠黏膜、微生态调节剂、补充锌元素及调整饮食等综合治疗,分析其疗效。结果:未使用任何抗生素,通过综合治疗显效34例,显效率34.7%;有效60例,有效率61.2%;总有效率为95.9%。服药期间无特殊不良反应。结论:小儿腹泻病的治疗,应严格掌握抗生素的使用指征,遵循合理饮食、合理用药、合理治疗的原则,以缩短病程,减少并发症的发生。
54106	儿童厌食和睡眠障碍共病与血清离子的关系探讨	目的:观察厌食和睡眠障碍儿童血清中钙、镁、铁、锌、铅等血清离子含量及其临床意义。方法:对兰州市城关区、七里河区三所小学和三所幼儿园2~12岁儿童为调查对象,分别发放饮食和睡眠状况的调查问卷,并对存在厌食和睡眠障碍的儿童进行身高、体重测量,抽血进行血清中钙、镁、铁、锌、铅等血清离子化验。结果:1.血钙、镁水平在三组之间无显著性差异。2.厌食和睡眠障碍共病组血铁含量低于对照组,二者比较有显著性差异。3.正常组血锌的含量高于单纯厌食组和共病组。结论:铁和锌的缺乏是导致儿童厌食和睡眠障碍的重要因素之一
54108	阿奇霉素对小儿支原体肺炎的疗效分析	目的:探讨小儿肺炎支原体感染病例临床特点。回顾性83例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料并进行统计学处理。结果:婴幼儿病例48例,占57.8%;3岁以上患儿35例,占42.2%。婴幼儿病例中肺部出现湿口罗音者24例,占50%;3岁以上患儿中肺部出现湿口罗音者7例,占20%,二者之间差异有极显著性(P<0.01)。婴幼儿病例中出现肺外并发症者14例,占29.1%;3岁以上患儿出现肺外并发症者18例,占15.5%;二者之间差异有显著性(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染患儿中婴幼儿病例与3岁以上患儿临床表现差异较大,婴幼儿病例以肺部表现明显且较重,而3岁以上患儿则肺部体征不明显,更易发生肺外并发症,所有病例阿奇霉素效果好,疗程短。
54109	中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究	咳嗽变异性哮喘是儿科临床的常见病。西医学从病因、病理变化,到治疗,都已有系统的研究。目前,西医治疗措施首推糖皮质激素,虽然有较好疗效,但长期使用不可避免的副作用。本文对应用中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘进行了临床研究。
54110	闭合性肱骨髁上骨折81例临床观察	目的:探讨运用手法整复闭合性治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院自2004年5月~2006年5月收治的81例肱骨髁上骨折患者的临床治疗资料。结果:本组患者经40天~3个月随访,结果优48例,良27例,差6例,优良率达92.6%。结论:手法整复治疗闭合性肱骨髁上骨折临床效果肯定,在符合适应证前提下可以在临床上推广运用。
54111	博利康尼、沐舒坦、普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎79例疗效分析	目的:探讨博利康尼、沐舒坦、普米克令舒氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将临床确诊的79例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组39例给予抗感染、吸氧、止咳、平喘等综合治疗的基础上加用α-糜蛋白酶、庆大霉素、氟美松氧气雾化吸入。治疗组则在上述综合治疗的基础上加用博利康尼、沐舒坦、普米克令舒氧气雾化吸入。结果:治疗组与对照组相比有较好疗效,治愈率明显高于对照组,P<0.01,且用药期间副作用明显小于对照组。结论:博利康尼、沐舒坦、普米克令舒物化吸入治疗毛细支气管炎有较好疗效,值得临床推广。
54113	20例残疾儿童因癫痫导致家庭寄养安置中断情况分析	目的:探讨癫痫儿童适宜在机构还是家庭寄养。方法:我院自2001年9月开展家庭寄养工作以来,至今共有210名孤残儿童寄养到家庭,其中癫痫儿童20名,对其寄养效果进行追逐观察。结果:家庭寄养的效果非常显著,但癫痫儿童寄养陆续中断。结论:孤残儿童的家庭寄养是一种非常有效的方法,但不适宜予癫痫儿。
54114	大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型的改良	目的:改进大鼠脑缺血再灌注模型的制备方法。方法:采用改良法制备模型并进行大鼠行为学的评价,以观察改良方法的可靠性。结果:模型大鼠出现神经功能障碍,脑组织缺血梗死,较对照组操作简单,缺血成功率高。结论:该改良法制备的模型是研究局灶性脑缺血的理想实验动物模型。
54115	B超检查长期服用抗精神病药物患者对肝脏的损伤性分析	目的:探讨长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者的肝脏B超检查异常情况及相关性。方法:对1255例服用抗精神病药物≥2 a的精神分裂症患者进行肝脏B超检查,并对不同病程及服药时间、年龄段、性别、疾病类型的B超检查结果进行对比分析。结果:肝脏B超检查阳性率28.0%,其中脂肪肝发生率24.7%占阳性率的88.1%;年老、病程及服药时间长的患者肝脏B超阳性率明显高于年轻、病程及服药时间较短的患者(P均<0.05);不同性别、不同疾病类型患者肝脏B超阳性率无显著性差异(P均>0.05)。结论:长期服用抗精神病药物极易出现药源性脏器损伤,尤以肝脏最为显著。应定期检查,及时防治。
54116	酒精所致精神障碍73例临床分析	目的:探讨酒精所致精神障碍的临床特点和有效治疗措施。方法:回顾我院收治的73例酒精所致精神障碍(符合CCMD-3诊断标准)患者的临床资料,分析其临床特征等。结果:酒精所致精神障碍患者具有一定的特征,如以男性、文化程度较低、体力劳动者居多等。本组患者采用利培酮治疗,效果满意。结论:酒精所致精神障碍多与饮酒史长短有关,故应大力宣传过量饮酒的危害,早期戒酒和对症治疗。
54117	干预性腹腔液细胞学检查与卵巢癌早期诊断的临床分析	目的:探讨在卵巢癌的高危人群中开展干预性腹腔液病理检查和卵巢癌早期诊断的意义。方法:2001年3月至2009年6月,针对妇女病普查中的卵巢癌高危人群开展了腹腔液沉渣涂片的细胞学检查。结果:1795例腹腔液标本中,癌3例,可疑5例,经腹腔镜检查确诊为卵巢癌,2例Ⅰc期,1例Ⅱa期;可疑的5例中的4例行腹腔镜检查,3例仍为可疑,1例1年后确诊为Ⅰc期。结论:干预性腹腔液病理检查大大增加了卵巢癌的早期诊断率,提高了患者的生存率,值得在临床中推广应用。
54118	大肠侧向发育型肿瘤粘膜切除术24例分析	目的:探讨大肠侧向发育型肿瘤(Laterally Spreading Tumor,LST)的诊断及治疗。方法使用FUJINON公司生产的电子肠镜EC-450WM5,对2003年11月～2008年12月在我院常规肠镜检查患者(共3100例),发现病变后进行粘膜染色,同时行粘膜切除术(EMR)或分块粘膜剥离术(EPMR)切除治疗。结果检出LST患者24例,检出率0.77%。全部病例行EMR或EPMR治疗,未发生任何出血或穿孔等并发症。结论大肠LST在我国有较高的检出率,LST与大肠癌关系密切,治疗上采用内镜下粘膜剥离术是安全可行的。
54119	BBT治疗子宫肌瘤的临床分析	目的:探讨BBT治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院2005年-2008年收治的子宫肌瘤患者100例,采用BBT治疗,观察其治疗前后子宫体积和子宫肌瘤体积、子宫动脉(UTA)、弓状动脉(AA)的收缩期峰值流速(PSA)、舒张期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及治疗效果。结果:治疗后子宫体积和子宫肌瘤体积较治疗前明显减小(P<0.05);子宫动脉管径缩小,动脉血流减慢、阻力增大、血供减少,而且子宫肌瘤治疗后周围组织血流明显减少(P<0.05);肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤三种不同类型子宫肌瘤治疗有效率分别为92.5%、100%、77.8%。结论:BBT治疗子宫肌瘤疗效显著,具有明确的临床价值,在一定程度上为子宫良性疾病的治疗开辟了一条新途径,值得临床推广和使用。
54121	复方斑蝥注射液对人肝癌细胞SMMC-7721的生长抑制作用	目的:探讨复方斑蝥注射液(Compound Cantharis Injection,CCI)对人肝癌细胞SMMC-7721生长抑制作用。方法:分别用用MTT法和细胞生长曲线研究CCI对人肝癌细胞SMMC-7721增殖的抑制作用。结果:与阴性对照组比较,CCI在2mg/ml、4mg/ml、8mg/ml、16mg/ml剂量时对肝癌SMMC-7721细胞的生长抑制率分别为11.63%、20.54%、38.11%、62.44%(P<0.05);平均半数抑制浓度(IC50)为11.29mg/ml。生长曲线结果显示:CCI对肝癌细胞的抑制作用且呈明显的量效和时效关系。结论:CCI能显著抑制人肝癌细胞SMMC-7721生长,具有一定的剂量依赖性。
54122	HER-2在上皮性卵巢癌组织的表达及其临床意义	目的:研究HER-2在上皮性卵巢癌组织、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织的表达及其临床意义,为卵巢癌的发病及转移机制提供一定的理论依据。方法:应用MaxVision快捷免疫组化法检测27例上皮性卵巢癌、29例卵巢良性肿瘤和32例正常卵巢组织中HER-2的表达情况;并分析HER-2的表达与临床病理特征的关系。结果:HER-2在上皮性卵巢癌组织的阳性表达率明显高于卵巢良性肿瘤组织和正常卵巢组织(P<0.05)。在上皮性卵巢癌组织中,临床分期越晚,病理学分级越高,HER-2的阳性表达率也越高(P<0.05)。结论:HER-2在卵巢癌组织异常表达,与上皮性卵巢癌的恶性程度有关。
54125	消化内科的癌症患者生存影响因素分析	目的:探讨影响直肠癌患者生存质量的相关因素;方法:2002年10月~2008年10月对临床确诊的直肠癌患者进行问卷调查,并对影响直肠癌患者生存质量的相关因素进行分析;结果:生存质量与其影响因素之间的相关性分析发现生存质量与患者的家庭平局收入、知情状况、就医条件等呈正相关关系;结论:直肠癌作为一种恶性肿瘤,其本身及手术引起的生理、心理、病理等变化,进而影响患者的生存质量,这对于患者仅有的生命来讲,近乎是一种折磨。因此,本文通过分析影响患者生存质量的相关因素,为提高患者生存质量提供依据。
54126	微导管超选插管技术在肝癌介入治疗中的临床应用	目的:研究微导管超选插管技术在肝癌介入治疗中的临床应用效果。方法:应用微导管超选插管技术对常规导管不能超选择的26例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术。结果:26例患者使用微导管36次,操作成功35次,失败1次,成功率97.2%。治疗后1月复查肿瘤缩小大于50%者8例(30.8%),肿瘤缩小小于50%但大于25%者13例(50.0%),肿瘤无明显变化者5例(19.2%)。全部患者术后无严重并发症,肝功能损害轻。结论:微导管超选插管技术操作简单、方便、疗效好,副反应轻,更易实现肝段及亚段性栓塞,在肝癌介入治疗中具有重要的临床应用价值。
54127	DA联合GCSF方案治疗难治性急性髓性白血病40例	目的:探讨DA联合G-CSF方案治疗难治性急性髓性白血病(RAML)的疗效。方法:对RAML患者采用柔红霉素+阿糖胞苷联合G-CSF化疗,观察疗效及毒副作用。结果:40例患者中,CR率62.5%,PR率30.0%,NR率7.5%,总有效率92.5%。主要毒副作用是骨髓抑制。结论:DA联合G-CSF方案为治疗RAML的有效方案。
54128	门静脉癌栓的超声诊断分析	门静脉癌栓的形成是晚期肝癌的一种表现征象。本文通过对58例肝癌伴门静脉癌栓的超声图像分析,探讨其形成原因为晚期肝癌肝内输出静脉受阻塞,导致癌细胞随着无静脉瓣的门脉较大分支逆流而形成。特别是在肝硬化基础上发生的肝癌更易形成门脉癌栓。癌栓声像图表现为门脉不同程度局限性增宽,形态不规则,以低或中低回声占多数。其发生率占晚期肝癌的半数以上。特别是以弥漫型及团块型占多数。超声对其诊断有决定性价值,敏感性高。其检出对弥漫型肝癌与结节型肝硬化有鉴别诊断意义,同时还可对肝外病变提出诊断依据,再者对肝动脉栓塞治疗肝癌有指导意义。
54130	丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床观察	<正>翼状胬肉是眼科常见的一种慢性炎症性病变,具体病因不明,可能与紫外线照射、烟尘、风沙、阳光等长期刺激有一定关系。胬肉小而静止时一般不需要治疗;胬肉若进行性发展,侵及瞳孔区,可行手术治疗,但行传统的单纯切除或巩膜暴露法切除后复发率较高,复发率一般为30%~50%。我科自2004年6月以来采用丝裂霉素C对在35例(38眼)患者的翼状胬肉术中一次性应用取得了良好的效果,复发率明显的降低,现报告如下:
54131	艾司唑仑在神经性耳鸣治疗中的作用	目的:观察艾司唑仑在神经性耳鸣治疗中的作用。方法:将100例患者随机分为2组,治疗组50例,治疗方法是营养神经,改善微循环及镇静治疗,即:5%葡萄糖注射液250m l+长春西汀注射液20mg,静滴,1次/日;维生素B1注射液100mg,肌注,1次/日;维生素B12注射液0.5mg,肌注,1次/日;盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,口服,2次/日;艾司唑仑片1mg~2mg(睡眠尚可或稍差给1mg,睡眠较差或很差者给2mg),口服,每晚睡前服。对照组50例,治疗除不用镇静药艾司唑仑外,其余治疗与对照组完全相同。两组治疗均以7天为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组治愈20例,显效15例,有效5例,无效10例,总有效率80%;对照组治愈10例,显效5例,有效10例,无效25例,总有效率50%。2组治愈率、显效率、有效率、总有效率比较,经x2检验,差别有显著性意义(P<0.05)。结论:艾司唑仑(舒乐安定)等镇静类药物(由于艾司唑仑有其突出的优点,建议在选用镇静类药时选用艾司唑仑)在神经性耳鸣治疗中起重要作用,值得在临床中推广使用。
54132	胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管37例手术治疗分析	目的:探讨胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术治疗临床效果。方法:选择我院1999年1月~2009年1月胆脂瘤型中耳炎合并迷路瘘管37例,分析其临床表现、均行高分辨率颞骨CT扫描。37例均采用乳突根治术。结果:除2耳未能清除胆脂瘤基质,其余35耳完整清除病灶并一期修复瘘管,患者于术后14天内眩晕缓解。术后纯音测听骨导平均阈值,19耳与术前相同,10耳较术前下降20dB以上,8耳未作术后纯音测听。37例患者随访5个月至4年,平均随访1.3年,未见复发。结论:瘘管实验和高分辨率CT有助于胆脂瘤型中耳炎合并迷路瘘管正确诊断;要根据患者临床情况,可彻底清除病灶或二期手术。
54133	减压微创切除治疗鼻前庭囊肿14例临床观察	目的:探索治疗鼻前庭囊肿的微创手术方法。方法:采用唇龈沟小切口入路,囊肿针吸囊液减压后,亚甲蓝染色完整切除法治疗鼻前庭囊肿病人14例。结果:14例病人术后随访1年以上无复发,无上唇感觉功能障碍和面部畸形。结论:减压微创切除治疗鼻前庭囊肿是一种有效、微创、经济的方法。
54134	角膜金属异物伤1168例分析	目的:通过对角膜金属异物伤的病因、预后分析,提出防治方法。方法:对1168例(1205眼)角膜金属异物伤的病因、检查、治疗、预后作以分析,总结出角膜金属异物伤的主要原因及分析其治疗结果。结果:分析发现角膜金属异物伤主要发生在金属加工,修理,电焊等工种。年龄以18~55岁为主。常留下角膜局限性混浊,导致视力下降。结论:角膜金属异物伤是常见的职业性眼外伤,且影响视力,应对其预防引起高度重视。
54135	半导体激光治疗糖尿病视网膜病变的探讨	目的:探讨半导体糖尿病视网膜病变的激光治疗疗效及临床价值。方法:对我科78例糖尿病视网膜病变患者进行了半导体激光治疗,并随访半年~到一年。结果:糖尿病视网膜病变患者经半导体激光治疗后,眼底情况均有不同程度的改善,视网膜微血管病及新生血管全部消失,硬性渗出消失,水肿及出血吸收,增殖病变变薄,未见严重并发症发生。结论:半导体激光治疗糖尿病视网膜病变是安全有效的方法之一。
54136	青少年渐进多焦点近视控制镜临床观察	目的:研究渐进多焦点近视控制镜对控制、缓解青少年近视发展效果分析。方法:采用随机分组的方法,对846例年龄10~18岁的青少年,根据双眼屈光参差<2.50D,分成两组。试验组,426例(852眼)配戴渐进多焦点近视控制镜;对照组,420例(840眼)配戴普通近视眼镜。两组患者戴镜后每6个月复查屈光度,以12个月后复查资料作为统计,进行分析。结果:试验组眼近视屈光度有不同程度增加共124眼,占本组总眼数的15.7%,其中屈光度增加≥0.5D,<1.0D共85眼,≥1.0D共39眼,对照组共有469眼近视屈光度增加,占本组总眼数的60.1%,其中屈光度增加≥0.5D,<1.0D有461眼,≥1.0D共53眼。χ2=153.299,P<0.005,按α=0.05水准。结论:渐进多焦点近视控制镜对控制缓解青少年近视发展有显著效果。
54137	咬合创伤性牙髓炎临床分析	目的:通过对咬合创伤性牙髓炎患者的诊断治疗,深入了解咬合创伤性牙髓炎的临床特点。方法:对临床确诊的咬合创伤性牙髓炎患者临床调查,并对治疗情况进行临床分析。结果:确诊为咬合创伤性牙髓炎39例,所有患者均可检查到明显的咬合创伤,治疗包括单纯调后缓解14例,行根管治疗等牙髓治疗28例题。结论:通过对39例咬合创伤性牙髓炎患者的临床调查提出,咬合创伤在临床可引起牙髓炎或急性牙髓反应。应重视对咬合的调整,以期预防咬合创伤性牙髓炎的发生。咬合调整应成为口腔治疗的重要组成部分。
54139	正畸患者牙科焦虑症的调查分析	目的:对正畸治疗患者治疗前的心理焦虑状况进行调查,探寻有效的心理治疗辅助方法,以提高正畸患者的治疗依从性和牙科保健服务的质量。方法:采用随机抽样的方法,收集138例正畸治疗的患者,应用改良的牙科焦虑量表(MDAS)、状态-特质焦虑问卷(STAI)进行调查和测试分析。结果:32.61%的患者被认为明显患有牙科焦虑症。对不同分组因素下的正畸患者焦虑水平进行比较,"对疼痛的耐受程度"的MDAS评分值的差别(P<0.01)和S-AI评分值的差别(P<0.05)均有统计学意义;"心情紧张程度"的MDAS评分值的差别(P<0.01)和S-AI评分值的差别(P<0.01)均有统计学意义。而其余因素比较均无统计学意义。结论:对疼痛的耐受程度差、心情紧张程度高者的焦虑水平较高。
54141	急性牙髓炎一次性根充法与传统根充法的疗效比较	目的:比较一次性根充法和传统的分次根充法在治疗急性牙髓炎的长期疗效。方法:选择152例病人共计205颗符合作根管治疗术指征的患牙,随机分组,分别用一次性根充法与传统的分次根充法进行治疗,2年后观察其远期疗效。结果:经统计学处理和分析,一次性根充法和传统的分次根充法无显著性差异。结论:对急性牙髓炎患牙进行的根管治疗术用一次法和传统法在长期疗效上无显著性,但从方便患者就诊、减少治疗费用的角度来看,应尽量使用一次法。
54143	中药外敷联合阿西洛韦治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察中药外敷联合阿西洛韦治疗带状疱疹的价值。方法:将81例患者随机分为2组,对照组阿西洛韦片口服200mg,每日4次;聚肌胞2mg肌内注射,隔日一次;年龄大于50岁的老年患者,早期口服强的松10mg,每日3次,5-7天见效后逐渐减量。治疗组:在对照组的治疗基础上,给予外敷中药:生地榆40g、冰片1g研细末和匀,香油调敷患处,每日3-5次。观察2组治疗效果。结果:治疗组痊愈25例,显效12例,好转5例,总有效率93.3%;对照组痊愈6例,显效11例,好转8例,总有效率69.4%,2组比较,有显著性差异。治疗组患者的止疱、止痛、结痂时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药外敷联合阿西洛韦治疗带状疱疹,病程短,止痛效果好,是一种经济、实用的治疗方法。
54144	卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床探讨	目的:卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床疗效。方法:69例局限性神经性皮炎的患者根据其病变的严重程度,涂抹卤米松乳膏于患处,每日1~2次;用药4周后判断疗效,随访半年观察其复发率。结果:治疗组治愈率为59.42%,有效率为85.51%,复发率为18.84%。结论:卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎疗效显著,复发率低,值得临床推广应用。
54145	MSCT在胆脂瘤型中耳炎中的诊断价值	目的:分析胆脂瘤型中耳炎的MSCT表现,提高对胆脂瘤型中耳炎术前诊断的准确性。方法:采用西门子64层全身CT机,回顾分析29例经手术病理证实的胆脂瘤型中耳炎病人的MSCT表现。结果:胆脂瘤型中耳炎MSCT表现有:鼓室、鼓窦、乳突内软组织密度影,听骨移位和破坏;盾板骨及鼓室外侧破坏、乙状窦壁、鼓室盖、半规管和面神经管等的破坏;乳突硬化和骨质破坏。结论:MSCT能很好地显示颞骨细微解剖结构,对胆脂瘤型中耳炎的诊断和指导手术具有重要的意义,是首选的影像学诊断方法。
54147	急性毒鼠强中毒的抢救及护理体会	目的:在急性毒鼠强中毒抢救中,联合使用安定、二巯基丙磺酸钠以提高治愈率,降低死亡率。方法:29例急性毒鼠强中毒,给予彻底洗胃的同时,联合使用二巯基丙磺酸钠肌注及安定肌注,对有抽搐的患者使用安定静脉滴注。结果:11例抽搐患者,9例30min内控制,2例30min~1 h内控制,全部病例5~10天内痊愈出院,无一例死亡。结论:29例急性毒鼠强中毒抢救中,使用二巯基丙磺酸钠,其疗效是满意的。
54148	手术和非手术治疗急性胰腺炎的体会	目的:探讨手术和非手术治疗急性胰腺炎的体会。方法:94例急性胰腺炎患者,在严密监护观察下进行综合性非手术治疗44例,在非手术综合治疗措施基础上,对有手术适应证者采用手术治疗50例。结果:其中非手术组和手术组的治愈率分别为93.19%(41/44例)和80.00%(40/50例),病死率分别为6.81%(3/44例)和20.00%(10/50例)。结论:正确掌握手术指征与时机,是急性胰腺炎救治成功的关键。
54150	重度烧伤病人红细胞5项指标动态观察及临床分析	目的:通过动态观察重度烧伤病人红细胞等5项指标,进行临床分析.方法:对20例重度烧伤病人的红细胞计数、血红蛋白等5项指数进行伤后1-21天动态观察。结果:不同时期,红细胞计数等5项指数变化不同。结论:通过观察,重度烧伤病人的红细胞计数等5项指数,对烧伤早期抗休克,维持水、电解质平衡,后期纠正贫血等有着重要临床意义。
54152	高压氧治疗颅脑外伤患者	目的:探讨高压氧治疗颅脑外伤的临床效果。方法:选择50例颅脑损伤患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组用常规治疗,观察组在此基础上加用高压氧治疗,比较两组疗效。结果:观察组治愈率为80%,总有效率为96%;对照组治愈率为56%,总有效率为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:高压氧治疗颅脑外伤值得在临床推广应用。
54154	C反应蛋白测定在急性脑梗死中的诊断意义研究	目的:探讨c反应蛋白(CRP)在不同类型急性脑梗死(ACI)血清中的变化规律及其临床诊断意义。方法:应用免疫速率散射比浊法分别测定健康体检者和不同情况的ACI患者血清CRP的含量,并进行对比分析。结果:ACI组CRP水平明显高于正常对照组;大面积脑梗死患者的血清CRP水平较中小梗死面积患者显著增高;轻型组的血清CRP水平较重型组和中型组显著降低。结论:血清CRP水平高低在一定程度上能反映脑卒中后脑组织损伤的严重程度以及神经功能的损害程度,可作为判断ACI的诊断指标之一。
54155	急性一氧化碳中毒60例临床分析	急性一氧化碳中毒是城乡常见病、多发病,其发病率及致残率高,临床以头晕、眼花、恶心、呕吐、嗜睡、出现典型面色,口唇樱桃红色为本病的特异性体征,重者可抽搐乃至昏迷,瞳孔、角膜反射,腱反射减弱及生命体征改变。因此临床以吸氧、镇静、促进脑细胞功能恢复,改善脑循环,抗休克,纠正酸碱平衡紊乱,防止并发症等多种药物为一体治疗,有一定重要意义。
54158	老年急性肠梗阻33例诊治分析	目的:探讨老年急性肠梗阻临床诊治方法和死亡原因分析。方法:对33例老年急性肠梗阻采取对肿瘤的切除和结肠扭转复位等治疗措施做回顾性分析。结果:其中18例进行了切除治疗,7例行结肠扭转复位,8例予以保守治疗,死亡3例。结论:老年人急性肠梗阻临床表现不典型,多由肿瘤引起,易引起休克,所以肠梗阻在老年急腹症中极其危险。认识老年人病理、生理的特点对诊断老年人急性肠梗阻有重要意义。
54159	急性心肌梗死并心源性休克36例临床分析	目的:探讨急性心肌梗死并心源性休克的临床特征。方法:回顾性分析2004年1月~2008年12月收治于我院的急性心肌梗死并心源性休克患者36例的临床资料。结果:所有患者中,男性多于女性,老年人居多;梗死部位中多部位梗死最多;含危险因素的患者占58.3%;最后病死率为28.7%。结论:心肌梗死并心源性休克需提前做出正确判断,且严密监测并及时有效处理,才能做到较好的改善患者病征。
54160	结石嵌顿急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术18例	目的:探讨腹腔镜治疗胆囊壶腹或胆囊管结石嵌顿急性胆囊炎的手术适应证、手术技巧及并发症的防治。方法:回顾性分析18例胆囊壶腹或胆囊管结石嵌顿急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的病案。结果:全组腹腔镜胆囊切除术成功14例(77.8%),中转开腹4例(22.2%),无并发症发生,全组无死亡率。结论:腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的腹腔镜胆囊切除术临床经验及技术的外科医师是可行的。
54163	80例酒后脑外伤手术疗效分析	目的:探讨酒后脑外伤患者手术治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的80例酒后脑外伤患者的临床资料。结果:本组80例酒后脑外伤患者,经手术治疗,存活76例,存活率为95.0%,死亡4例,死亡率为5.0%;患者住院时间4~75d,平均36d。出院时按GOS评分标准评定疗效,恢复良好56例,中残17例,重残2例,植物状态1例,死亡4例。死亡原因:晚期脑疝2例,术后多器官功能衰竭2例。出院后继续随访时间3~29个月,平均18个月,1例植物生存状态患者于出院后4个月死于肺部感染,17例中残患者出院后神经功能均有不同程度恢复。结论:对酒后脑外伤患者应全面诊断,及时救治,防止酒精作用导致的误诊、漏诊情况发生,提高手术的临床疗效。
54171	喹诺酮类滴眼液无菌检查方法研究	目的:建立喹诺酮类滴眼液无菌检查方法。方法:按《中国药典》2005年版无菌检查法规定,采用薄膜过滤法,对4种喹诺酮类滴眼液进行无菌检查方法研究。结果:用0.9%氯化钠溶液300ml稀释样品,按薄膜过滤法处理,每滤膜用0.1%蛋白胨水溶液100ml分2次冲洗,均可消除各样品的抑菌活性,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌。结论:方法简便快速,结果可靠,可作为喹诺酮类滴眼液的无菌检查方法,形成标准操作规范。
54184	牡丹皮根际AM真菌与土壤因子相关性分析	目的:研究不同产区牡丹皮根际AM真菌和土壤因子之间的关系。方法:用碱解离、酸性品红染色法处理根样并研究其浸染状况;用重铬酸钾氧化法测定土壤有机质,用碱解扩散法测定氮,用钼锑抗比色法测定磷,用原子吸收分光光度法测定钾。结果:AM真菌菌丝定殖率、总定殖率与土壤有机质、氮显著正相关;孢子密度、丛枝定殖率、泡囊定殖率与土壤钾显著负相关。结论:样地生态条件与牡丹皮根际AM真菌定殖率和孢子密度关系密切,牡丹皮能与AM真菌形成良好的共生关系。
54186	余甘子抗菌作用的研究进展	余甘子是一味重要的传统民族药物,具有抗氧化、抗肝损伤、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、抗炎、抗微生物等多方面的治疗与保健作用。随着对耐药性细菌的深入了解,有关余甘子抗菌作用的研究出现了一些新的研究进展。
54190	青蛤多糖提取的条件优化及其抗肿瘤活性研究	目的:通过考察加水量及加酸量对青蛤多糖提取率的影响,确定青蛤多糖提取的最佳工艺,并研究该多糖的抗肿瘤活性。方法:青蛤肉经蒸馏水浸泡后,酸水解法进行处理;苯酚硫酸法测糖含量。通过冷冻干燥得到青蛤多糖干品,采用MTT法考察青蛤多糖对前列腺癌细胞DU-145的增殖抑制影响。结果:每20g青蛤匀浆液,当加水量为100mL,4mol/L盐酸的加入量为120mL时,多糖的提取率最高,每100g匀浆液可提取1.8232g多糖。该糖对前列腺癌细胞具有显著的增殖抑制作用,半数抑制率为4.58mg/mL。结论:采用本方法对青蛤多糖的提取及含量测定操作简易,重现性较好,所提取的青蛤多糖具有抗肿瘤活性。
54191	岩黄连化学成分分析及临床应用研究进展	目的:查阅了国内近十多年的文献报道,综述了岩黄连化学成分分析及临床应用等方面的研究,为岩黄连的进一步研究提供了参考。
54194	正交试验法优选肺热清解口服液的提取工艺	目的:优选肺热清解口服液的提取工艺。方法:以总黄酮含量为考察指标,采用正交试验法,考察加水量、提取时间、提取温度、醇沉浓度4个因素对提取工艺的影响。结果:最佳提取工艺为A3B1C1D2,即药材加水10倍,提取时间1个小时,提取温度80℃,醇沉浓度为70%。结论:正交试验法优选肺热清解口服液的提取工艺简便、快速、准确。
54197	日光、温度对玫瑰花糖膏制备工艺的影响	目的:探讨日光、温度在玫瑰花糖膏制备过程中的影响。方法:采用单因素设计安排实验,以小鼠胃排空率、外观评价为考核指标考察工艺条件。结果:日光在玫瑰花糖膏制备过程中没有表现显著影响,而随温度的升高玫瑰花糖膏的两种指标都有明显增高趋势。结论:玫瑰花糖膏制备过程中温度的控制较重要。
54216	矽肺预防与治疗的研究进展	<正>矽肺是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅(SiO_2)粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。此职业性肺疾患普遍地见于世界各国,在美国约有200万以上的工人从事发生矽肺危险的职业
54217	沈阳市于洪区鼠密度监测分析	目的:分析沈阳市于洪区的鼠种构成及鼠密度变化情况,为综合防治HFRS提供科学依据。方法:采用夹夜法对沈阳市于洪区国家监测点鼠密度、鼠种构成进行逐月监测。结果:褐家鼠、黑线姬鼠为优势鼠种,全区鼠密度从2006年起呈现下降趋势。结论:科学指导灭鼠能够有效降低鼠密度。
54219	发热门诊的消毒和防护	<正>发热门诊是医院传染病流行的集中地主,自典型肺炎,高致病性人禽流感,H1N1甲型流感,在全球各国蔓延,特别是09年世界卫生组织曾将H1N1甲型流感大流行警告级别提升到6级,这些病毒性急性呼吸道传
54224	傣药三叶蔓荆栽培技术	三叶蔓荆为傣族传统常用药,为傣成药"雅叫哈顿散"(五宝药散)的主药。本文介绍了三叶蔓荆的利用价值、生物学特性,并根据试验结果,总结了栽培技术。
54225	藏药唐古特青兰的研究进展	唐古特青兰是一种藏药,近年来,其药用价值日益突出,国内对其进行了广泛而深入的研究,本文查阅国内相关文献资料,对近年来唐古特青兰的研究进展进行整理和归纳。为今后对唐古特青兰的进一步研究和开发利用提供参考意见和科学依据。
54226	藏药三十五味沉香丸治疗风湿性心脏病疗效观察	目的:探讨藏药三十五味沉香治疗风湿性心脏病的疗效,方法:每日口服2次。结果:显效56例,占56%;好转41例,占41%;无效3例,占3%。总有效率为97%。结论:藏药副作用小,安全,作用持久,在治疗本病中独特的效果。
54229	微波消解ICP-AES法同时测定藏药二十五味松石丸中的四种金属元素	目的:建立藏药二十五味松石丸中汞、金、铜和铅4种金属元素的含量测定方法。方法:采用微波消解ICP-AES法同时测定藏药二十五味松石丸中汞、金、铜和铅4种金属元素。结果:藏药二十五味松石丸中的汞的含量较高,为1.54%,金含量<0.0001%,铜和铅的含量分别为0.38%和0.001%。加样回收率为96.40%~100.60%,精密度RSD为1.36%~2.55%。结论:本法简便、灵敏、准确,可用于藏药二十五味松石丸的质量控制。
54234	足三里烧山火针法为主治疗慢性疲劳综合征初探	随着社会的发展,生活节奏加快和工作压力增大,慢性疲劳综合征的发病率日益增高。结合中医理论及外界因素影响,分析该病辨证论治当以脾虚为先,治则立补脾为大法,探讨选用足三里施用烧山火针法的理论依据,为针灸治疗慢性疲劳综合征提供新方法。
54237	中医针药并举、辨证论治阿尔茨海默病	阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,其主要临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。现代医学对AD的病因及发病机制尚未充分阐明,缺乏特异性药物,因此对AD的治疗效果十分有限。我国传统医学经过千百年的历练,针对本病辨证求因、审因论治,总结出一整套行之有效的治法。传统中医针药并举、辨证论治AD在临床实践过程中行之有效。
54238	解毒法治疗糖尿病	基于"阴虚燥热"基本病机,从"痰"、"瘀"、"毒"等标实证角度论证糖尿病的观点不断被提出,推动了糖尿病治疗理论的探讨。由于"毒邪"与"炎症"的密切相关联性,解毒法日益引起临床的关注。
54241	补阳还五汤改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状的临床观察	目的:观察补阳还五汤对改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状的临床疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症术后遗留有腰腿麻痛症状患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用中药烫熨结合内服补阳还五汤治疗,对照组单纯采用中药烫熨治疗。结果:经2个疗程的治疗后,两组愈显率(78%,42%)与总有效率(94%,68%)比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:补阳还五汤对改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状具有肯定的临床疗效。
54245	鳖甲益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例	目的:观察鳖甲益肝胶囊对肝炎肝纤维化多项指标的影响。方法:治疗组128例慢性乙型肝炎患者给予常规西药治疗加鳖甲益肝胶囊。对照组120例慢性乙型肝炎患者给予常规西药治疗。两组患者分别于治疗前后测丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸基转移酶(AST)、血清总胆红素(SB)、白蛋白(ALB)、透明质酸酶(HA)、III型前胶原肽(PIIIP)、IV型胶原肽(IVC)及层粘蛋白(LN)水平。结果:与对照组比较,治疗组各项指标明显下降,与治疗前比较差异有显著性,两组治疗后比较差异有显著性。结论:鳖甲益肝胶囊能改善肝功能,降低肝纤维化指标,可作为慢性乙型肝炎肝纤维化的常规用药。
54249	针刺加运动患肌治疗周围性面神经炎50例临床观察	目的:探讨针刺加运动患肌对周围性面神经炎的预后影响及针刺时机的选择。方法:100例周围性面神经炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用透刺浅刺和运动患肌治疗,对照组采用常规针刺加穴位注射。结果:治疗组有效49例,有效率为98.0%;对照组有效44例,有效率为88.0%(x2=5.39,P<0.05)。结论:针刺加运动患肌疗法优于常规针刺加穴位注射。
54251	复方繁缕降压汤治疗原发性高血压50例	目的:观察复方繁缕降压汤治疗原发性高血压(肝火亢盛型)的临床疗效。方法:50例原发性高血压患者口服复方繁缕降压汤,以4周为1个疗程,共观察3个疗程,第1个疗程每日一剂,后2个疗程隔日一剂;服药期间不采用其他抗高血压的药物和措施。结果:显效38例,有效10例,无效2例,总有效率96.00%。结论:复方繁缕降压汤对肝火亢盛型原发性高血压患者疗效确切。
54252	赵氏雷火灸配合针刺治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床研究	目的:观察赵氏雷火灸配合针刺治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:将符合纳入标准的65例脾胃气虚型FD患者随机分为赵氏雷火灸治疗组和普通艾灸对照组,治疗组给予赵氏雷火灸配合针刺治疗,对照组给予普通艾灸配合针刺治疗,疗程均为四周,观察两组疗效。结果:治疗组与对照组的疗效及治疗前后积分比较有显著差异(均P<0.05),治疗组优于对照组。结论:赵氏雷火灸配合针刺能明显改善脾胃气虚型功能性消化不良的临床症状,提高该病的临床疗效。
54256	健脾法治疗慢性胆囊炎临床治验	慢性胆囊炎采用健脾利胆法治疗不仅可以提高治愈率,还可明显减少其复发率。
54258	补肾活血法在妇科疾病中的临床应用	妇科的肾虚血瘀证有女性的生理、病理基础,临床研究已证实补肾活血法在妇科疾病治疗中的疗效,有必要从理论、临床和实验室方面进行深入的研究,提高妇科理论水平和临床疗效。在此本文就其在妇科疾病中的应用做了一些分析。
54260	陆氏银质针治疗腰椎间盘突出症特色介绍及理论初探	目的:通过介绍陆氏银质针治疗腰椎间盘突出症特色,探讨其治疗机制。方法:从银质针特色,陆氏针法,局部解剖学基础,中医理论等方面入手分析银质针疗法的作用机制。结果:陆氏银质针疗法很好的解决了腰椎间盘突出症患者的腰部疼痛,下肢麻木等病理症状。结论:陆氏银质针治疗腰椎间盘突出症的方法值得临床进一步研究及深入推广应用。
54261	类风湿性关节炎的辨证与治疗	<正>类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是难治性疾病,博士研究生导师王兴华教授在长期的诊疗实践中探索出了一套行之有效的辨证施治规律。他认为:RA是累及周围关节为主的炎症性自身免疫性疾病,以
54263	中药治疗老年骨质疏松症的疗效观察	目的:观察中药治疗骨质疏松性的疗效。方法:选择未经过治疗的50例骨质疏松性患者作为治疗对象,同时选择60例患者作为对照组。在治疗组的50例中男性为10例,女性为40例,对照组60例中,男性为15例,女性为45例。治疗组应用中药辩证治疗,对照组应用维生素D1000IU加钙片1g,一日三次,服药半年后复查。观测指标对应用中医辩证治疗的患者在用药前记录骨密度一次,并在半年后再记录一次,骨密度的测定要用双能X线测定。结果:中药的总有效率为96%,明显高于对照组。经统计学处理,差异非常的显著,P<0.01,其中显效率为88%;服用中药后骨密度值上升变化差异非常显著,P<0.01;中药治疗总有效率为96%,对照组为20%,二者的差异非常的明显P<0.01。结论:中药辩证治疗骨质疏松症有良好的功效。
54264	中医分型治疗慢性充血性心力衰竭对血清尿酸的影响	目的:观察中医分型治疗慢性充血性心力衰竭对血清尿酸的影响。方法:全部病例分成2组,均在西医常规治疗的基础上加中医分型辨证治疗。观察治疗前后心悸、胸闷、气短、浮肿症状和体征的变化及血清尿酸的水平。结果:治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率66.7%。治疗组患者血尿酸水平均明显下降并接近于正常,对照组无明显变化或升高。结论:中医分型治疗慢性充血性心力衰竭病人疗效满意并能降低血清尿酸。
54265	浅谈张锡纯治吐血衄血特色	本文将对张锡纯治疗吐衄证的特色进行探讨,主要从以下四方面进行论述:①重用赭石,辅以山药;②随证加减,配伍得当;③治吐血、衄血不可只用凉血药及药炭强止其血;④自拟便方和药膳治疗吐衄。
54266	湿温病新型病因及治疗	湿温病可因外感引起,可由脾胃运化失常,内湿停聚而生,也可因输液而来。
54267	《金匮要略》肾气丸的化裁应用	目的:研究肾气丸药量变化在临床治疗上的应用。方法:将肾气丸的组方药物进行归类,总结每一类的作用功效,就其加减效果进行逐一的总结,可以得出在临床治疗上的新的应用。结果:治疗肾气虚的肾气丸是仲景方剂典型的代表方剂,通过药量的化裁,我们可以灵活的治疗仲景所未描述的多种病证。
54268	加味归脾汤治疗顽固性失眠临床观察	目的:观察加味归脾汤联合舒乐安定治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:将顽固性失眠患者38例随机分为2组。对照组18例用舒乐安定治疗;治疗组20例在对照组基础上加用加味归脾汤。治疗时间均为3月,治疗结束后观察其总有效率。结果:治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率50.0%;治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗顽固性失眠临床疗效明显优于单纯西医治疗方法。
54269	自拟宁肺汤加减治疗慢阻肺90例	目的:探讨中医药治疗慢阻肺的疗效。方法:运用自拟宁肺汤(麻黄、桂枝、川芎、丹参补骨脂,麻黄根)为基础方治疗慢性阻塞性肺疾病90例,结果:总有效率93.33%。提示:自拟宁肺汤具有补泻并施、寒温并用、标本同治的作用,是治疗慢阻肺的良方。
54270	联用参麦注射液治疗顽固性心衰68例疗效观察	目的:探索联用参麦注射液治疗顽固性心衰的疗效。方法:对近3年来联用参麦注射液治疗顽固性心衰患者68例进行回顾性分析。结果:显效60例,好转6例,总有效率97%。结论:联用参麦注射液治疗顽固性心衰,加强了药物的作用,减轻了心衰病理状态,为患者治疗开辟一条新的途径。
54271	慢性盆腔炎的中医治疗临床观察	本文统计了2005年—2009年3年中我院妇产科门诊应用中西医结合的方法治疗慢性盆腔炎80例疗效观察,发现中药重楼汤、红藤败酱汤、乌头暖宫散在治疗慢性盆腔炎时通过不同途径给药连续治疗1—5个疗程,平均3个疗程,治愈率85%,基本治愈10%,好转5%,总有效率100%。结果提示,采用中医辨证施治手段,运用中医的清热利湿、活血化瘀、软坚消症之法必要时配以西药治疗,能明显提高慢性盆腔炎的治愈率。
54273	溃结灌肠散治疗溃疡性结肠炎80例疗效观察	为了探讨中药保留灌肠对溃疡性结肠炎的治疗效果,对临床确诊的80例溃疡性结肠炎患者分为灌肠组40例,对照组40例。前者采取中药散剂保留灌肠治疗,后者采取口服柳氮磺吡啶及氢化考的松保留灌肠治疗,前者疗效明显优于后者。两组有效率分别为97.5%和87.5%(P<0.05)。结果表明,中药散剂保留灌肠比口服柳氮磺吡啶及激素保留灌肠具有更好疗效。
54274	辛开苦降敛酸生肌法治疗反流性食管炎临床观察	目的:观察辛开苦降敛酸生肌法治疗反流性食管炎的临床疗效、症状改善及不良反应。方法:将70例反流性食管炎患者按照随机、对照的原则分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组口服辛开苦降敛酸生肌方药(自拟方);对照组口服奥美拉唑,6周为一个疗程。疗程结束后就临床疗效和不良反应作出评价。结果:治疗组和对照组均有效改善临床症状,但中药组具有不易复发、不良反应少等特点,优于西药组。结论:辛开苦降酸生肌法可以明显改善反流性食管炎患者的临床症状,并且无明显不良反应,可以降低西药在治疗过程中的副作用,是一种安全可靠的治疗手段。
54275	鸡血红花搽剂治疗面瘫的临床观察	目的:观察在红花搽剂中加入鸡血乙醇提取物后的临床疗效。方法:选择101例面瘫病人随机分为3组。即红花搽剂治疗组Ⅰ组,鸡血乙醇提取物治疗组Ⅱ组,在红花搽剂中按处方设计比例加入鸡血乙醇提取物治疗组Ⅲ组,观察临床疗效。结果:Ⅱ组对面瘫的治疗作用不如Ⅰ组;而Ⅲ组作用效果显著。结论:鸡血乙醇提取物能够提高红花搽剂治疗面瘫的临床疗效。
54277	止泪散治疗冷泪症的临床研究	目的:观察止泪散治疗冷泪症的临床疗效。方法:82例冷泪症患者122只眼予以止泪散水煎服,每日一剂,1周为一疗程,共两疗程,随访时间为6月。观察总体疗效。结果:治疗2周后治愈11只眼,显效38只眼,有效54只眼,无效19只眼,有效率为84.43%。结论:止泪散治疗冷泪症具有较好的临床效果。
54278	72例中医治疗高血压的分析与体会	目的:对中医治疗高血压的临床方法进行探讨。方法:回顾性分析72例患者皆属高血压病症的临床治疗。全部使用纯中药治疗。结果:全部患者治疗时间最短者1个疗程,最长3个疗程。显效42例(58.3%),有效24例(33.33%),无效6例(8.3%),总有效率91.7%。结论:按中医辨证分型治疗高血压病可取得良好的治疗效果。
54279	自拟慢荨方治疗气血虚弱型慢性荨麻疹临床观察	目的:观察慢荨方治疗气血虚弱型慢性荨麻疹的疗效。方法:将辩证为气血虚弱型慢性荨麻疹随机分为中药治疗组和对照组,治疗4周为一疗程,共治疗2个疗程,治疗后半年随访观察其疗效。结果:中药治疗组治愈率明显优于对照组。
54280	沙参麦冬汤合平胃散化裁治疗萎缩性胃炎40例	<正>萎缩性胃炎是消化系统常见疾病之一,在我国一般人群中,慢性胃炎的发病率甚高,其中萎缩性胃炎的发病人数占受查人数的1/5以上。慢性萎缩性胃炎以病情迁延,长期消化不良为特征。主要表现为腹胀、稍微多食则腹胀更明
54281	刘氏伤科骨折脱位整复床的临床使用及推广意义	刘氏伤科在无锡地区历史源远流长,享有盛名。刘氏伤科在长期诊疗伤科疾病中,不断探索和实践,总结成自己一套独到的伤科诊疗疾病手法,而在伤科器械方面,也有独创的匠心之处。针对伤科骨折脱位病人,手法整复中存在着诸多矛盾和不便,创造了自己的整复床,并在实践中,不断的完善。该整复床以坚固的病床为载体,另加载了几个可调、灵活、固定的固定支架。通过对固定支架精心设计,使它成为了医生在整复骨折和脱位过程中的一名得力助手。该整复床在我院伤科使用,沿至今日,已有五十多年的历史。在诊治过程中也确实为我们解决了许多难题,全体医生使用得心应手,甚至有些疑难骨折或脱位,通过该整复床的使用得以复位。
54284	归脾汤加减治疗视神经萎缩的临床体会	<正>视神经萎缩属中医视瞻昏渺、青盲范畴,古今咸为难治之症。笔者近年从心脾论治该病,以归脾汤加减每取佳效,兹将治疗心得简介如下。1诊断标准参照《中西医临床眼科学》[1]、《眼科临床
54285	正容复位汤治疗麻痹性斜视的临床研究	目的:观察正容复位汤治疗麻痹性斜视的临床疗效。方法:62例患者被随机分为正容复位汤治疗组(31例)和西药治疗组(31例)。治疗组患者每日口服正容复位汤1剂,分两次服;西药组予以维生素B1、维生素B6、肌苷、三磷酸腺苷、乙酰辅酶A、细胞色素C。两组治疗结果进行比较。结果:治疗4周后2组患者均取得较好疗效,有效率分别为93.55%,70.97%。经三棱镜检查治疗后斜视度明显低于治疗前(P<0.05),正容复位汤治疗组的效果也明显优于对照组(P<0.05)。结论:正容复位汤治疗麻痹性斜视具有较好的临床效果。
54286	养阴汤治疗干燥综合征的临床研究	目的:观察养阴汤治疗干燥综合征的临床疗效。方法:60例患者随机分成对照组30例,治疗组30例,两组分别采用单纯西药和养阴汤治疗。观察两组疗效。结果:对照组总有效率为73.3%,治疗组总有效率为93.3%,两组结果比较有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴汤治疗干燥综合征具有较好疗效,值得临床推广。
54287	藏药莪达夏止血作用的实验研究	目的:验证藏药莪达夏的止血作用。方法:给实验动物以高、中、低剂量,并以阳性对照、空白对照作比较,检测小鼠的凝血时间与出血时间的检测方法。结果:小鼠凝血时间,与空白组比较(p<0.01),具有止血作用;小鼠出血时间,与对照组比较,达夏高、中、低剂量组均具有显著性差异(P<0.01),与空白组比较,达夏中剂量组作用比较明显,(p<0.01)。结论:藏药莪达夏对小鼠具有较强的止血作用。
54289	浅谈肺胀从肝论治	<正>肺胀为病多因久病致使肺、脾、肾三脏功能不足,痰浊潴留,痰瘀交阻,每因再感外邪而诱使病情发作加剧,出现胸部膨满,胀闷如塞,喘咳上气,干咳少痰或痰多,
54290	拉祜族药材美形金钮扣质量标准研究	研究拉祜族药材美形金钮扣的质量标准,为该药用植物资源的开发利用提供科学依据。方法:生药学研究,浸出物测定法,薄层色谱法。结果:对美形金钮扣的性状、显微特征进行了描述,对3个不同产地美形金钮扣的浸出物进行了测定,同时还利用薄层色谱法摸索了美形金钮扣的定性鉴别条件。结论:鉴别方法可行,条件合适,可以作为美形金钮扣质量标准的检验方法,供有关部门在制定相应标准时参考。
54291	壮药牙膏的研制及药效研究	目的:对山风、九层风、战骨、三叶青藤、山芝麻、红鱼眼等6种壮药及其复方牙膏进行抗炎镇痛止血活性筛选,研制高效壮药牙膏。方法:用小鼠耳肿胀法及大鼠足肿胀法观察其抗炎作用,用小鼠扭体法和热板法观察其镇痛作用,小鼠局部止血实验观察其止血作用。结果:6种牙膏在抗炎方面与空白组比,均有显著性差异(P<0.05),而在镇痛方面,除三叶青藤组和战骨组外,其他组与空白组相比均具有显著性差异(P<0.05),山风和山芝麻及其复方牙膏还具有明显的止血作用(P<0.05)。结论:山风等6种壮药牙膏均具有较强的抗炎作用;三叶青藤和战骨牙膏镇痛效果不理想,而其他壮药牙膏均具有较强镇痛作用。尤其是山风单方和复方牙膏山风牙膏镇痛止血效果优于两面针牙膏。
54292	加味真武汤治疗肾病综合症的体会	目的:观察加味真武汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法:64例肾病综合征患者随机分为常规治疗组(对照组)和真武汤治疗组(治疗组)。结果:治疗组32例中,显效15例,有效14例,无效3例,总有效率90.6%;对照组32例中,显效13例,有效10例,无效9例,总有效率71.9%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味真武汤可明显改善肾病综合征患者的临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广。
54294	桂枝汤加味治疗失眠一例体会	本文通过用桂枝汤加味治疗失眠一例病案,阐释了失眠的主要病机及在临证中的辨证论治原则,以冀为临床医生提供参考。
54295	加减小柴胡汤治疗梅核气25例体会	目的:总结梅核气的治疗方法,进一步精确辩证施治,以示推广。方法:对所见梅核气进行辩证分型,并应用小柴胡汤加减治疗,典型个案实例演示。结果:咽部异物感消失21例,减轻4例。
54296	天麻环节纹上的点状痕是根还是芽	通过对天麻的形态和生长过程的观察以及天麻块茎的解剖研究,确认天麻药材表面环节纹上的点状痕是潜伏芽(latentbuds)而不是根(roots)。
54297	玉屏止嚏颗粒对变应性鼻炎大鼠模型血浆组胺的影响	目的:观察玉屏止嚏颗粒对变应性鼻炎大鼠模型血浆组胺的影响。方法:SD大鼠除空白组外,其余大鼠用卵白蛋白制备变应性鼻炎模型,分为模型组、玉屏止嚏颗粒治疗组、辛芩片对照组。灌胃干预2周,观察各组大鼠鼻部症状及血浆组胺含量。结果:与模型组相比,玉屏止嚏颗粒治疗组大鼠鼻部症状记分及组胺含量均明显下降(P(0.01)。结论:1.玉屏止嚏颗粒对变应性鼻炎大鼠有治疗作用。2.玉屏止嚏颗粒能降低变应性鼻炎大鼠血浆组胺含量,这可能是本药对变应性鼻炎发挥治疗作用的机理之一。
54299	绞股蓝中槲皮素含量测定方法的研究	目的:对绞股蓝药材有效成分进行含量标准研究。方法:采用HPLC法对药材中的槲皮素进行含量测定。结果:5批绞股蓝药材中槲皮素的平均含量为0.328%。槲皮素在浓度为3.5μg/mL~28μg/mL范围内与峰面积线性关系良好。平均加样回收率为100.2%,RSD1.74%。结论:HPLC方法专属性强、精密度高、重现性好,可用于绞股蓝药材质量控制。
54300	黄蜀葵花总黄酮促鸡胚尿囊膜血管生成的研究	目的:观察黄蜀葵花总黄酮(TFA)对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管新生的促进作用。方法:应用鸡胚绒毛尿囊膜模型,明胶海绵为载体,观察不同浓度TFA对CAM血管新生的影响。结果:5-20μg/m l TFA作用的鸡胚绒毛尿囊膜血管网明显增多、增粗,血管计数显示血管数显著增多。结论:TFA能促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成,提示其在体内有促血管新生作用。
54301	秦艽对心血管的作用及毒性研究	目的:研究秦艽对心血管的作用。方法:用BL-420F生物机能实验系统观察秦艽水煎醇沉液对家兔心血管的影响。观察秦艽水煎醇沉液对小鼠的毒性。结果:家兔耳静脉注射秦艽水煎醇沉液2g/kg,血压下降;分别用阿托品、肾上腺素和氯化钙后再给秦艽,血压下降,心率也有不同程度的减慢。小鼠腹腔注射秦艽水煎醇沉液最大浓度达150g/kg,末观察到毒性反应。结论:秦艽对实验动物有降压及抑制心脏的作用。秦艽水煎醇沉液小鼠腹腔注射的致死量>150g/kg。
54303	原花青素与熟地对小鼠免疫功能的影响	目的:探讨原花青素与熟地对小鼠免疫功能的影响。方法:以脏器指数、迟发性变态反应、巨噬细胞吞噬功能为指标进行免疫功能的测定。结果:原花青素与熟地能够提高免疫器官的增长指数、增强巨噬细胞吞噬功能以及DNFB所致迟发型超敏反应的能力,两种药物配合使用能显著调节小鼠免疫功能。结论:原花青素与熟地具有增强和调节机体免疫功能的作用,二者配合对提高小鼠免疫功能具有协同增效作用。
54305	高效液相色谱法测定舒心通脉胶囊中阿魏酸的含量	目的:建立测定舒心通脉胶囊中阿魏酸的高效液相色谱测定方法。方法:测定阿魏酸的色谱条件是Agilent C l8色谱柱(4.6×200mm,5μm);以乙腈一0.4%磷酸溶液(25∶75)为流动相,流速1.0m l/m in,检测波长320nm,柱温30℃。理论板数按阿魏酸峰计算不低于3000。结果:阿魏酸在0.16-0.96μg范围内线性关系良好,r为0.99998,平均回收率为99.2%,RSD为1.6%。结论:本方法操作简便、快速、分离效果好、稳定性高、重复性好,为全面控制舒心通脉胶囊质量提供了一个可靠的方法。
54306	九头狮子草显微结构鉴别研究	目的:研究九头狮子草显微结构鉴别特征,为鉴定、开发利用和制定其质量标准提供参考依据。方法:对九头狮子草的根、茎、叶横切面组织构造和粉末特征进行显微鉴别。结果:九头狮子草根、茎、叶横切面表皮细胞含钟乳体;茎、叶横切面表皮外着生非腺毛、腺鳞和少量腺毛;叶横切面栅栏组织1列过主脉,主脉维管束外韧性;粉末中钟乳体腺鳞,头部多4个,细胞薄壁细胞中均含草酸钙小针晶和小片状结晶。结论:以上特征具有鉴别意义,可做为鉴别九头狮子草的参考依据。
54307	川贝母保护膈肌功能及其抗氧化的实验研究	目的:川贝母保护膈肌功能及其抗氧化作用的实验研究。方法:将30只SD大鼠随机分为慢性缺氧组、缺氧加贝母组和对照组3组,进行膈肌最大收缩力、最大强直收缩、强直收缩时间、疲劳时间和疲劳指数的测定,并检测血清丙二醛(MDA)、肌酐(C r)、尿素氮(BUN)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:慢性缺氧组大鼠的膈肌最大收缩力、最大强直收缩和疲劳指数均较缺氧加贝母组和对照组显著缩短,慢性缺氧组与缺氧加贝母组和对照组均有显著性差异(P<0.01),缺氧加贝母组血清MDA、C r、BUN水平较显著下降(P<0.01);血清SOD显著升高(P<0.01)。结论:贝母具有抗缺氧和抗膈肌疲劳作用,并且可以减轻脂质过氧化和清除氧自由基的保护作用。
54308	车前草中有机酸的含量测定	目的:建立车前草中有机酸的含量测定方法,并对车前草三个品种的有机酸含量进行比较。方法:采用HPLC法C18(4.6×150mm,5um)进行测定。结果:本方法测得车前草中原儿茶酸、绿原酸、阿魏酸、咖啡酸的线性范围分别为0.036-0.18mg.mL-1(r=0.9999)、0.043-0.21mg.mL-1(r=0.9998)、0.020-0.10mg.mL-1(r=0.9997)、0.022-0.11mg.mL-1(r=0.9999)。平均回收率分别为95.8%、97.5%、98.1%、95.9%。结论:该方法准确、稳定,适用于车前草质量控制。
54309	荜茇的现代药理学研究进展	本研究对荜茇的药理作用研究进行综述,为荜茇的研究提供科学的依据。
54310	RP-HPLC测定蕲龙胶囊中人参皂苷Rg1、Re及Rb1的含量	目的:建立人参及其制剂蕲龙胶囊中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Phenom enex Luna C18(2)(5μm,250mm×4.60mm),流动相为乙腈(A)和水(B),梯度洗脱;流速为1m l/m in,检测波长为203nm,柱温为15℃。结果:人参皂苷Rg1浓度为51.0~817.6μg/m l、Re浓度为56.6~905.6μg/m l、Rb1浓度为96.2~1538.4μg/m l时,线性关系良好(r=0.9999);加样回收率(n=3)分别为98.63%、99.20%、99.97%。结论:本方法准确、快速、重现性好,可用于蕲龙胶囊的质量控制。
54312	中药材黄芩的药理分析及炮制方法	黄芩为多年生草本植物,入药部位为根,具有清热燥湿,泻火解毒,凉血活血,安胎的功效。近年来随着对其活性成分的深入研究,发现黄芩根提取物具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤、解热镇痛、抗氧化及清除氧自由基和治疗心血管疾病等作用。中药的药理作用与炮制方法有着密切的关系,炮制能使药品质量发生变化,能改变药物的性能功效。
54313	三七对脐静脉内皮细胞增殖的影响	目的:观察三七以不同浓度和作用时间促脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的作用。方法:将三七提取物分别按0.25mg/ml、0.5mg/ml、1mg/ml、2mg/ml、4mg/ml不同的浓度分为5个给药组和1个空白组。细胞培养后加入加入不同浓度的三七提取物100μl,分别作用24h、48h后,测定吸光A值。结果:24h时,2mg/ml作用最强,细胞增殖率=12.23%;48h时,4mg/ml作用最强,细胞增殖率(%)=27.93%。结论:三七提取物浓度为4mg/ml,作用时间48h,促HUVEC增殖作用最明显。
54314	HPLC法测定蓝玉簪龙胆中龙胆苦苷含量	目的:测定蓝玉簪龙胆中龙胆苦苷的含量。方法:供试品用甲醇超声提取30min,滤过,取续滤液作为供试品溶液,经高效液相色谱仪测定峰面积。色谱柱:Inertsil ODS-sp(5um,4.6mm×150mm);流动相:甲醇:水(36:73);检测波长:270nm;流速:1.0ml/min;柱温:25℃。结果:蓝玉簪龙胆中龙胆苦苷与其他组分分离良好。保留时间为17.1min。龙胆苦苷对照品线性范围1.68-8.40μg,r=0.9993。结论:本法灵敏度高、操作简便、结果准确,可用于珠子参中竹节参皂苷Ⅳa的含量测定。
54318	中药有效成分降血糖作用研究现状	本文对中药有效成分的降血糖作用进行综述,为挖掘中草药治疗糖尿病提供参考建议和科学依据。
54321	注射用双黄连对细菌生物膜影响研究	目的:建立大肠杆菌和金黄色葡萄球菌细菌生物膜(BBF)的模型,考察注射用双黄连对BBF形成的影响及抑制作用。方法:在特定的条件、方法下分别对细菌单独培养和细菌与提取物共同培养,通过酶标仪测量其OD值来考察BBF的生长能力。结果:注射用双黄连对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌BDF的形成均有抑制作用。
54322	心脉龙对缺血再灌注损伤兔的保护作用	目的:研究心脉龙注射液对家兔低血容量性休克致缺血再灌注的保护作用及其机制。方法:实验动物16只随机分两组,制备缺血再灌注(ischemiareperfusion,I-R)模型,心脉龙(XML)组8只,缺血30min,在灌注时从静脉快速输入自体血和20mL生理盐水(心脉龙注射液加入其中,1.5ml/kg)(I-R+SM);对照组8只,缺血30min,静脉输入自体血和等量生理盐水(I-R+SM)。各组动物除回输血液外,外加100mL液体补充丢失的水分。观察缺血前(BT),I-R后30min,1h,2h血中超氧化物岐化酶(SOD)活力,NO-2/NO-3含量,血液pH值和尿量变化。结果:XML组血浆NO-2/NO-3含量高于对照组,I-R2h,对照组(4.08±1.95)цmol/L,XML组(7.56±1.21)цmol/L(P<0.01);SOD活力也高于对照组;XML组(70.05±9.87)Nu/mL;对照组(43.17±10.93)Nu/mL(P<0.01)。随着SOD活力,NO-2/NO-3水平升高,酸中毒有所纠正,pH值逐渐上升,循环血流状态改善,尿量增加。结论:心脉龙注射液对低血容量性休克致缺血再灌注兔有一定保护作用,其机制与增加SOD活力,促进NO产生有关。
54324	“脚丫净”药膏的杀菌作用及毒性检测	目的:制备治疗脚气的药膏"脚丫净",并对其杀菌作用和安全性进行检测。方法:中药材经煎煮提取、研磨,按一定比例调制成外用药膏"脚丫净"。检测脚丫净对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的抑制作用,并观察"脚丫净"的皮肤刺激性和经口毒性。结果:脚丫净膏体50%液作用5min对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀菌率均大于99.9%,70%液作用5min可将白色念珠菌全部杀死,杀菌率达100%;动物实验表明"脚丫净"属于无毒无刺激性产品。结论:"脚丫净"杀菌快,无毒性、无刺激,是一种有效治疗脚气的药剂。
54325	罗布麻不同药用部位有效成分的含量考察	目的:研究罗布麻不同药用部位有效成分的含量与药用价值。方法:通过薄层色谱法、紫外分光光度法对罗布麻不同药用部位有效成分的含量进行研究。结果:罗布麻各药用部位紫外吸收在204±2nm处有最大吸收;薄层色谱分析除罗布麻茎(2)、罗布麻根(3)外均在Rf值0.64、0.52处有翠绿色斑点;高效液相含量测定结果:罗布麻叶中槲皮素含量均>中国药典规定的0.60%,罗布麻花、茎、根、全草中槲皮素的含量均<中国药典规定的0.60%。结论:本方法可用于罗布麻的定性鉴别:罗布麻不同药用部位均含有有效成分——槲皮素,鉴于罗布麻除叶以外的部位有效成分槲皮素的含量均低于国家药品标准规定的0.60%的要求,可用作提取罗布麻浸膏的原料药。
54326	冀南地区益母草不同采摘期及不同部位中盐酸水苏碱含量的比较	目的:建立高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法测定冀南地区益母草不同采摘期及不同部位中盐酸水苏碱的含量。方法:采用Gentamysil RP18(5u,250×4.6mm),以乙腈-水(90:10)为流动相,流速0.8min/mL,Model300 SELSD检测器,漂移管温度:70℃、气体:空气,流速:1.2L/min,柱温:室温。结果:盐酸水苏碱在6.04～30.02ug的范围内线性关系良好(r=0.9994);平均回收率(n=6)为98.27%。结论:本法简便、准确、重复性好,可作为测定益母草中盐酸水苏碱的含量的依据。
54328	远志炮制品减毒增效的实验研究	目的:对生远志及其各炮制品进行减毒增效的对比实验研究。方法:通过对生远志、蜜远志、炙远志及姜远志的小鼠急性毒性实验,肠推进实验,自发活动等的实验研究,对比各炮制品的安全性及药效。结果:生远志的LD50明显小于其他各制品,而蜜远志的LD50明显大于其他制品,说明炮制有减小生品毒性的及副作用,提高安全性;生远志组有明显抑制小鼠小肠推进的作用,与正常组比较有显著性差异(P<0.01),而各炮制品与正常组比较,有抑制作用但无显著性差异;与正常组比较,远志各炮制品均能减少小鼠自发活动,具有一定的镇静作用,均有统计学差异(P<0.05,P<0.01),提示各炮制品具有安神的药效。结论:远志各炮制品具有明显的减毒增效作用,为临床用药提供依据。
54329	妇宁胶囊的制备与质量控制	目的:研究妇宁胶囊的制备工艺与质量控制方法。方法:采用药效学对莪术油及水提物进行筛选,超临界萃取正交设计优化提取工艺,观察制备的最佳条件和质量控制关键点。结果:以PEG400为基质,药物成分与分散基质的重量比=1:1.2。温度控制在28±2℃、相对湿度位50%±5%、条件时间为20h、内容物的分散基质组成为PEG400:甘油:PEG6000:水=100:10:2:10。该条件下制备妇宁胶囊并进行质量控制。结论:这种制备妇宁胶囊的工艺科学合理,质量控制对于制备工艺非常重要。
54330	RP—HPLC法测定小儿肺热咳喘口服液中黄芩苷含量	目的:建立一种可测定小儿肺热咳喘口服液中黄芩苷的RP-HPLC方法。方法:采用Shim-pack VP-ODS(250mm×4.6mm5μm)为色谱柱;流动相为甲醇-0.3%磷酸溶液(42:58);检测波长为277nm;流速为1.0mL/min;柱温为40℃;峰面积外标法定量;结果:本法黄芩苷在1.044×10-2μg～2.61μg范围内呈良好的线性关系,(r=0.999995),平均回收率为99.0%,RSD0.99%;结论:本方法简便、快速、准确可靠,可作为该制剂的质控方法。
54331	广西莪术水提取物对小鼠的急性毒性反应研究	目的:观察广西莪术水提取物对小鼠的急性毒性反应。方法:采用灌胃法给予小鼠1日内最大浓度及最大体积广西莪术水提取物,观察及检测小鼠给药后7d的情况。结果:实验小鼠最大耐受药量为原生药材224g生药/Kg,为成人临床用药最大量的794.3倍,未出现任何毒性反应。结论:广西莪术入水煎剂用药安全无毒性。
54333	麻黄附子细辛汤治疗头面疾病体会	<正>麻黄附子细辛汤源于《伤寒论》第301条,原文为"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之"。指出本方重在温经解表,用于少阴心肾阳衰兼太阳表寒证。
54334	高尿酸血症动物模型研究	近年来,随着高尿酸血症患病率不断上升,对高尿酸血症动物模型的研究也越来越多。从造模方法和实验动物的选择上对其进行了系统的综述。并且对其中存在的问题进行了阐释。
54337	心理干预对妊娠合并糖尿病患者焦虑抑郁状态的影响	目的:探讨心理干预对妊娠合并糖尿病患者焦虑抑郁状态的影响。方法:本文对收治的妊娠合并糖尿病患者在常规治疗与护理的基础上进行心理干预,并与仅进行常规治疗与护理的对照组进行比较。结果:对照组和干预组治疗前的SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05)。经过治疗与护理后,干预组治疗后的SAS、SDS评分均明显低于治疗前(P<0.05);而对照组治疗前后的SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05)。另外,干预组治疗后的SAS、SDS评分均明显低于对照组治疗后的SAS、SDS评分(P<0.05)。结论:对妊娠合并糖尿病患者在常规治疗与护理的基础上实施心理干预可以有效地改善患者的焦虑、抑郁等心理问题,有利于控制患者的病情,有利于促使患者以最佳的心理状态配合治疗,顺利渡过孕产期。
54339	心理干预对创伤骨折患者焦虑及疼痛的影响	目的:探讨心理行为干预对创伤骨折患者焦虑及疼痛的影响。方法:将60例创伤骨折患者随机分为观察组和对照组30例。对照组常规护理,观察组在此基础上给予心理行为干预。分别于入院时和手术前后SAS焦虑自评量表进行评分,手术后观察记录疼痛情况。结果:观察组的焦虑和疼痛程度明显低于对照组(P<0.01)。结论:实施心理干预可降低患者焦虑和疼痛程度。
54341	两种灌肠方法解除长期卧床便秘患者的比较	目的:探讨一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法与大量不保留灌肠法在解除长期卧床便秘患者的效果比较。方法:将78例便秘需灌肠患者随机分为试验组与对照组,试验组采用一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法;对照组采用传统大量不保留灌肠法。观察并比较两种灌肠法的灌肠液保留时间、渗漏情况、舒适度及治疗效果。结果:试验组患者灌肠液保留时间长,渗漏情况少,患者耐受好,治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论:一次性吸痰管取代肛管开塞露灌肠法对解除长期卧床便秘患者较大量不保留灌肠法效果好。
54350	颌面部犬咬伤患儿围手术期护理	目的:探讨颌面部犬咬伤患儿手术前后的护理要素。方法:术前针对患儿的不同年龄阶段进行心理干预,术后密切观察生命体征,预防感染。结果:8例患儿伤口均一期愈合。结论:患儿均为农村儿童,创口多为污染伤口,护理人员及时的处理和恰当的护理至关重要,有效的心理干预及健康教育,使患儿及家属掌握了狂犬病预防知识,提高了手术成功率,缩短了住院时间。
54353	老年股骨粗隆间骨折的中医护理体会	股骨粗隆骨折是老年常见的外伤性疾病,伤后卧床时间长,易发生多种并发症。充分应用中医护理知识,对疾病康复有重要意义。
54357	产科病房应用舒适护理的体会	舒适护理是一种整体的、创造性的、有效的护理模式,是从病人的生理和心理两方面进行护理,体现了"以人为本"的护理观念。本文将舒适护理运用于180例经阴道分娩的产妇,收到较好的效果,表明产科病房应用舒适护理不仅可以提高顺产的分娩率,减少产后出血、产后抑郁症的发生,同时还充分地展现了护理人员的多重角色功能,并有助于提高其整体素质,值得在临床护理过程中加以推广应用。
54362	197例急性酒精中毒的抢救配合及护理体会	目的:探讨酒精中毒患者的有效抢救配合及护理体会。方法:分析该院近四年来收治的197例急性酒精中毒患者的临床资料。结果:197例患者均痊愈出院。结论:急性酒精中毒患者应注重院前急救,尽早使用纳洛酮,加强病情监控,注意身体保暖,做好患者心理护理及宣传教育活动。
54371	新生儿颅内出血的观察与护理	新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患。此病发病急,进展快,死亡率高。因此对颅内出血患儿的观察、及时的治疗和护理显得尤为重要。我科在临床上通过对32例新生儿颅内出血患儿的细心观察,采取了畅通呼吸道、保暖、止血、降低颅压、合理输液、加强基础护理等护理措施,大大提高了该病患儿的治愈率。
54374	妇产科手术患者腹部切口的观察和护理	腹部切口裂开是妇产科开腹手术中不可忽视的并发症,为了提高手术的成功率、减少医疗纠纷,应该重视对腹部切口的护理。本文总结了近年来本院对513例进行开腹手术的患者的护理经验,讨论了导致切口裂开的因素:肥胖,手术时间和出血量,年龄,手术技巧和手术器械;并提出相应的预防手段:术前1小时采用预防性抗生素,并保证无菌操作,手术操作正确,合理使用电刀,术后环境适合切口愈合。
54379	有机磷农药中毒中间综合征的护理	目的:探讨有机磷农药中毒引起的中间综合征的临床护理体会及经验,以提高抢救成功率。方法:对我科2005-2009年6月收治的18例有机磷农药中毒并发中间综合征患者进行经口气管插管,呼吸机辅助呼吸以及呼吸道管理观察。结果:18例患者中抢救成功16例,死亡2例,抢救成功88.8%。结论:对有机磷农药中毒中间综合征,只要加强巡视,严密观察病情,尽早发现,及时采取有效措施,严格呼吸道管理,可提高抢救成功率。
54381	252例支气管哮喘教育与护理体会	目的:探讨健康教育与护理在支气管哮喘防治方面的临床价值。方法:252例支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组125例住院期间给予常规指导;试验组127例,在对照组的基础上强调教育与护理,分析两组患者临床情况。结果:试验组患者急性哮喘发作及再住院率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:对支气管哮喘患者进行有效的健康教育与护理,降低急性支气管哮喘发作频率及再住院率。
54385	社区护士对社区老年人心理健康干预分析	目的:探讨社区护士对社区老年人进行心理辅导和心理治疗后对其生活质量的影响。方法:社区护士通过12个月进入四川郫县某三个社区将60-90岁老人的生存质量进行入户调查,将没有严重精神疾患和身体疾患老人随机分为干预组和非干预组各208人,对干预组进行为期6个月支持性心理干预。结果:①干预前两组抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、惊恐、强迫症状、敌对、偏执等分值高于正常。②干预组经干预后抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、惊恐分值较干预前有显著降低,强迫症状,敌对、偏执等分值无明显差异。结论:支持性心理干预、社会支持对社区老年人心理健康有良好的促进作用。
54393	前列腺摘除术后膀胱痉挛的预防及治疗	目的:总结探讨前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的防治及治疗。方法:106例前列腺增生症患者,均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后作膀胱造瘘,经尿道插入F18～22三腔气囊尿管,持续膀胱冲洗。随机选择其中50例术后留置硬膜外麻醉导管安放镇痛泵,注入麻醉药物4～6ml/h(含0.25%布比卡因1g/L及芬太尼5ml/L)止痛;其余56例不安放镇痛泵。结果:术后留置镇痛泵膀胱痉挛者仅2例(4%),其余56例发生膀胱痉挛者18例(32%)。结论:通过有针对性地进行预防,大大减少了因膀胱痉挛而引起疼痛和出血,缩短了膀胱冲洗和拔管时间,减轻了病人的痛苦,病人住院时间缩短,费用减少。
54395	流行性出血热37例护理观察	目的:探讨流行性出血热的临床观察及护理要点。方法:回顾性分析我院2007年11月--2009年11月37例流行性出血热住院患者临床护理资料。结果:本组37例治愈出院36例,死亡1例,死亡率2.7%。结论:严密的护理观察、科学的对症护理措施是提高流行性出血热救治成功率的关键环节。在临床护理实践中要根据疾病的不同时期采取有重点地观察护理措施,及时发现病情进展迹象,早期实施护理干预,以降低死亡率。
54400	阑尾炎术后的护理	阑尾炎是最常见的腹部外科疾病,任何年龄都可能发生,以青壮年多见。阑尾腔机械性梗阻是引起急性阑尾炎的重要原因,临床上最普遍的治疗方法是手术切除。本文将简要介绍一下阑尾炎的术后护理及体会。
54406	浅谈小儿肺炎的护理体会	小儿肺炎是儿科常见的疾病,常见发热、哮喘、气急等。诊断并不困难,但患儿不能表达自己的病情,因此观察和护理是非常有效和重要的。
54408	慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理	<正>Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)是慢性肺心病严重并发症之一,在临床护理中运用一系列的有效护理措施,可使患者的缺氧症状得到良好控制,减少肺心病并发症的发生,现就护理报道如下。
54409	前臂骨折患者102例的小夹板固定护理体会	目的:探讨护理干预对前臂骨折患者采取小夹板固定的疗效影响。方法:将102例入院接受小夹板固定的前臂骨折患者随机平均分为实验组和对照组。对照组给予手术室常规护理,实验组给予针对性的护理。对比和分析两组患者对护理的满意度和并发症发生情况。结果:实验组患者对护理的满意度显著高于对照组(p<0.05),并发症发生情况显著低于对照组(p<0.05)。结论:小夹板固定是治疗前臂骨折的常规方法,有效防治骨折端的移位,因其不包括返折的上下关节,故尔便于及时进行功能锻炼,防止发生关节僵硬等并发症,具有确实可靠,骨折愈合快,功能恢复好,治疗费用低等优点。
54411	糖尿病酮症酸中毒例护理体会	目的:总结糖尿病酮症酸中毒(DKA)的护理方法。方法:对36尿病酮症酸中毒患者进行抢救护理。结果:36尿病酮症酸中毒患者血糖控制平稳,酮症酸中毒得到纠正,6～15d病情好转出院,无并发症出现,无死亡病例。结论:加强基础护理,有效的护理干预及健康教育,是抢救治疗DKA的一个重要环节。
54412	微量泵输入硝普钠治疗高血压病急性心力衰竭的护理	目的:探讨微量泵输入硝普钠治疗高血压病急性心力衰竭的护理体会。方法:回顾性分析我院近年来收治的87例高血压病并急性心力衰竭患者的临床资料。结果:87例应用微量泵输入硝普钠治疗高血压病急性心力衰竭患者,抢救成功83例,死亡4例,其中2例死于心室纤颤,1例死于心源性休克,1例死于心跳骤停。结论:微量泵输入硝普钠治疗高血压病急性心力衰竭的临床疗效确切,通过完善护理措施,可提高抢救的成功率,降低死亡率。
54413	糖尿病肾病血液透析60例临床护理	对60例糖尿病肾病血液透析患者给予心理护理、血管通路护理、控制血糖、饮食指导、并发症护理等,其中9例死于心血管、脑血管意外和感染等并发症,3例因经济或家属失去治疗信心等原因放弃治疗,48例仍维持性血液透析治疗。
54414	101例老年股骨颈骨折病人围手术期护理	目的:探讨老年股骨颈骨折围手术期护理方法。方法:分析我院101例老年股骨颈骨折围手术期护理资料,对患者进行心理指导,采取正确体位及功能练习。结果:101例患者中有85例平稳渡过围手术期,余16例患者术后出现并发症。结论:老年患者手术风险性大,正确有效的心理指导及围手术期护理是减少并发症的重要保证。
54415	经尿道前列腺等离子电切术围手术期护理体会	目的:探讨经尿道列腺等离子电切术围手术期的护理方法。方法:对132例前列腺肥大患者应用经尿道前列腺等离子电切术,并予围手术期精心护理。结果:本组出现膀胱痉挛45例,继发出血10例,尿道狭窄1例,尿失禁3例,无褥疮、下肢静脉栓塞等严重并发症。结论:加强围手术期护理有利于经尿道前列腺等离子电切术患者的术后康复。
54416	产妇在分娩过程中的心理特征及护理	分娩期是妇女一生中最特殊的时期,虽然经历短暂,但产妇和胎儿要经历复杂的变化,使机体生理、心理、行为等多方面发生改变。因此,常导致产妇在分娩期产生不同程度的焦虑、恐惧、紧张、疑虑等心理变化。尤其是初产妇,她们对分娩知识的缺乏,感到心中无数,又盼望能尽快分娩,因此,她们担心分娩能否顺利,孩子是否健康,助产人员技术是否过硬。而经产妇则因多年未生育,盼子心切,而第二次怀孕、胎儿体重往往比第一胎大,因此,她们往往多虑敏感,特别是担心胎儿性别不理想,分娩过程中是否因胎儿的过大发生种种危险。她们这些心理因素常会引起分娩期产程延长、甚至导致难产。因此分娩室的临床工作显得尤为的重要,接下来具体讨论一下临床工作中分娩过程应该注意以下几点。
54417	预防截瘫病人泌尿系感染的护理体会	目的:探索截瘫病人在减少泌尿系感染发生率上的新措施。方法:对临床35例截瘫病人受伤早期用两种不同方法施行泌尿系护理,对照组用常规方法护理,观察组采用改进方法,即早期关闭导尿管,定时放尿,缩短留置导尿管时间,且中途不更换导尿管,不行膀胱冲洗。结果:观察组尿路感染发生率明显低于对照组。结论:早期关闭导尿管是预防尿路感染的一种有效、简便、可行的方法。
54418	肝硬化上消化道出血患者的护理体会	目的:探讨肝硬化上消化道出血患者的护理体会。方法:回顾性分析我院近年来收治的65例肝硬化上消化道出血患者的临床资料。结果:65例肝硬化上消化道出血的患者,除2例患者分别因大出血休克和肝性脑病死亡外,其余患者经内科保守治疗及护理,均达满意效果,好转出院。结论:积极有效的护理对于提高肝硬化上消化道出血患者抢救的成功率,降低死亡率都有着非常重要的作用。
54419	糖尿病肾病的护理体会	目的:探讨糖尿病肾病患者护理对策,以期提高患者生命质量,减少终末期肾功能衰竭的发生。方法:对42例患者进行心理护理、饮食护理、生活护理、皮肤护理、病情观察和健康教育等干预。结果:患者的空腹血糖、血肌酐、血尿素氮等值,在治疗前后各指标的有明显差异,均有显著性意义(P均<0.05);尿糖、尿蛋白水平较治疗前明显好转,趋于正常。结论:进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。
54421	糖尿病足的护理和预防	<正>糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变。感染会加重糖尿病,导致恶性循环。是糖尿病最严重的并发症之一。
54424	影响类风湿关节炎患者服药依从性差的原因分析及护理对策	目的:明确影响类风湿关节炎患者服药依从性差的原因,探讨护理对策。方法:对6个月内反复住院的类风湿关节炎患者114例运用Morisky-Green测评表测评出的72例类风湿关节炎服药依从性差的患者采用描述性研究设计的方法,应用自设调查问卷调查表进行调查,分析并总结影响患者服药依从性差的原因并给予指导和护理。结果:72例患者服药依从性增强,减少反复住院次数。结论:纠正其错误的观点和态度,构建和谐的医患关系,良好的社会支持,可以提高类风湿关节炎患者的服药依从性,提高治疗效果,降低并发症,保证生活质量。
54425	产后出血患者健康指导	<正>产后出血是常见的产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见,宫缩乏力,多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血
54428	乳腺癌术后功能锻炼护理干预的探讨	目的:探讨乳腺癌术后患肢功能锻炼护理干预措施。方法:将52例乳腺癌术后患者随机分为实验组和对照组各26例,对两种功能锻炼的临床护理效果进行比较。结果:实验组患者术后心理状态、患者及家属满意度、术后功能锻炼的效果均高于对照组,有显著差异(p<0.05)。结论:护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼有重要意义,可促进患肢功能早期康复,提高患者满意度及生活质量。
54429	骨折患者的心理护理	目的:观察骨折患者的心理问题及特点,为有针对性的心理护理提供依据。方法:对骨折住院患者在不同时期的心理特点作观察、归纳。结果:骨折患者在住院各个时期均有各自的心理特点。结论:掌握骨折患者不同时期的心理特点,是做好心理护理的关键。
54430	心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用	目的:观察和研究心理护理应激对治疗慢性盆腔炎的作用和临床效果。方法:选取164例慢性盆腔炎患者分成两组,观察组采取心理护理应激疗法联合清康灌肠液灌肠加直流电药物透入疗法;对照组单纯给以灌肠加直流电理疗。结果:观察组痊愈、有效率与对照组相比有显著差异(p<0.05)。结论:心理护理应激疗法联合清康灌肠液灌肠加直流电药物透入疗法疗效明显。
54433	1例结核性腹膜炎肠瘘的护理	总结1例肠粘连松解、肠修补术后肠瘘的护理,对行肠粘连松解、肠修补术后出现肠瘘的患者,密切观察病情,采取有针对性的护理措施,同时给予患者必要的心理支持。经过积极治疗和精心护理,患者病情取得明显好转。
54439	城市中老年女性高血压患病及社区资源利用分析	目的:为了解城市社区中老年女性的健康状况,开展了城市社区慢性病患病及社区资源的利用情况的大型调查,本文主要针对城市中老年女性高血压患病及社区资源利用分析。方法:自制的调查问卷以街道为单位进行方便抽样调查。结果:1)总被调查对象有1982人,平均年龄为64.04±9.20岁;2)本绝大多数被调查对象在过去一年内测过血压(92.5%),医务人员告知患有高血压的占39.0%,过去2周正在服高血压药物的占90.6%,社区医生给过特别的膳食建议占41.1%,减低体重的建议或治疗占18.4%,戒烟的建议或治疗占10.7%,开始进行或多做锻炼的建议占62.2%,血压升高或高血压是否看过传统医学医生(中医)占15.7%,目前正在采用草药或传统医学治疗高血压占11.9%。结论:该调查结果将为社区开展高血压等慢性病的防治提供指导性建议。
54440	奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的:观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:将120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组。对照组仅给予常规治疗,治疗组60例在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗。结果:治疗组患者经奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗后与对照组相比显效和有效比例明显提高,差距有统计学意义(P<0.01)。结论:奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛能明显改善患者的临床症状,是治疗不稳定型心绞痛的一种安全、有效的方法。
54442	ARB药物治疗慢性心力衰竭的的疗效研究	目的:探讨ARB药物(缬沙坦胶囊)治疗慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:对照常规的纠正心功能不全及对症处理治疗,与在常规治疗的基础上加服缬沙坦胶囊80mg～160mg的区别。结果:两组在治疗效果上统计学有显著性差异(P<0.01);应用ARB药物治疗前后2周、8周的心功能变化情况统计学也具有显著性差异(P<0.05)。结论:ARB药物具有改善心肌收缩功能,减轻心力衰竭症状,提高心力衰竭患者生活质量和存活率等的作用,值得临床进一步推广和应用。
54443	心血管疾病的治疗和预防	目的:探讨心血管疾病的治疗和预防方法,总结心血管疾病的治疗和预防经验。方法:回顾性分析2009年1月至2009年12月来我院医治的48例不同种类心血管疾病患者的临床资料,病种分为先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病、大血管疾病、心脏肿瘤等。根据病人具体情况采用不同手术方法进行治疗。结果:48例心血管疾病患者均康复出院。结论:手术是治疗心血管疾病最直接最有效的方法。
54444	充血性心力衰竭患者血浆cTnI水平及与心功能的关系	目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化及与心功能的关系。方法:采用化学发光免疫分析法分别检测117例CHF患者和60例健康对照者血浆中cTnI水平变化。结果:CHF组cTnI水平明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。并且,随着心功能分级的增加,血浆cTnI含量逐渐增高(P<0.05)。结论:cTnI是比较理想的评价CHF的指标,对CHF患者进行危险度分层具有重要意义。
54445	心肌梗死四型四例误诊分析	目的:提醒临床医生要提高整体观念,善于用一元论来解释复杂的临床现象,高度认识心肌梗死及其他疾病的临床症状,拓宽临床思维,熟悉鉴别诊断,避免误诊发生。方法:通过展示临床病例,说明心肌梗死临床症状的复杂性和多样性。结果:如果临床医生对心肌梗死临床表现认识不全面,极易导致误诊。结论:临床医生要强化责任意识,不断提高鉴别诊断能力和医疗水平,更好的服务人民群众。
54446	中西医结合治疗高血压的180例临床体会	目的:探讨中西医结合治疗高血压的疗效。方法:回顾性分析我院采用中西医结合方法治疗高血压病的180例患者资料。结果:血压控制有效率为96.1%,治疗后血液流变学异常者较少。3例有头晕症状,1例有咳嗽症状,但均坚持完成治疗。结论:中西医结合治疗对原发性高血压疗效显著,血液流变学指标改善明显,不良反应较少。
54447	老年高血压的临床特点及治疗分析	目的:分析老年高血压病的临床特点、治疗方法及效果。方法:收集我院2001年8月至2009年10月收治的370例老年高血压患者资料,对其临床特点和治疗方法进行分析。结果:经针对性的降压措施治疗和统一的健康教育干预,有57例患者血压降为正常水平,随访观察未出现反弹。21例患者血压由Ⅱ级降为Ⅰ级,8例患者血压由Ⅲ级降为Ⅱ级。结论:应结合老年高血压患者的临床特点,进行差异化治疗,并强调健康教育在老年高血压中的作用。
54449	2008年吉安市肺结核流行病学现状调查分析	目的:了解2008年吉安市肺结核病流行状况,探讨本市肺结核控制策略。方法:对吉安市2008年肺结核监测系统报告资料进行流行病学分析。结果:2008年吉安市肺结核报告发病例数为6293例,发病率为134.91/10万,死亡率为0.82/10万,男女发病例数之比为2.62:1,发病年龄最小为1岁,最大的为85岁,发病的主要年龄为15岁以上,共4513例;农民发病人数为最多,发病例数为4836,其次为民工和家务人员,分别为319例和226例;有6020例进行了痰检,痰检阳性2829例,270例未进行痰检,3例进行痰培养均为阳性。结论:肺结核是本市流行较严重的传染病之一,发病的高发人群为农村青壮年男性和老年人,提高发现率和疫苗接种率是控制结核病至关重要的工作。
54450	复方沙丁胺醇、联合咳喘磁疗贴治疗支气管哮喘的临床研究(附80例病例)	目的:通过局部吸入复方沙丁胺醇(沙丁胺醇和丙酸培氯米松的混合微粉吸入剂)联合冬病夏治(咳喘磁疗贴)治疗支气管哮喘疗效的观察,探讨其对支气管哮喘患者免疫失衡的调解作用。方法:对160例确诊为支气管哮喘的门诊病人随机分为两组,对照组80例,观察组80例,两组同时局部吸入复方沙丁胺醇早晚各吸一粒,3个月进行一次剂量调整,观察组在此治疗基础上每年三伏天的第一天开始在双侧肺腧穴、肾腧穴及壇中穴加用咳喘磁疗贴,三天换一次连用一月,连续贴三年。两组均连续观察三年治疗情况,治疗时及三年后分别观察肺功能及免疫球蛋白变化,三年后评价疗效并进行统计学分析,结果:观察组,显效58例,好转20例,无效2例,总有效率为97.5%,对照组,显效36例,好转32例,无效12例,总有效率为85%,两组总有效率相比差异有显著性(p<0.05),观察组肺功能FVC、FEV1、MMEF及LgG在治疗前后有显著改变,且与对照组比较p<0.01。结论:正规的局部抗炎治疗配合冬病夏治(咳喘磁疗贴)的应用可以明显改善哮喘病人的临床症状,减少发作,同时提高了患者的免疫功能及抗感冒能力和生活质量,是目前支气管哮喘治疗中可选择的最佳方案之一。
54451	铜绿假单胞菌对多药耐药肺结核患者的影响	目的:分析铜绿假单胞菌对多药耐药肺结核患者的影响;方法:回顾性分析我院2008年1月至2010年1月62例铜绿假单胞菌感染合并多药耐药肺结核患者的临床资料;结果:亚胺培南(IMP)、阿米卡星(AMK)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢吡肟(FEP)的耐药率在11.11%～22.41%;妥布霉素(TOB)、替卡西林/克拉维酸(TCC)、环丙沙星(CIP)、庆大霉素(GEN)、头孢噻肟(CTX)的耐药率在29.03%～60.71%;氨苄西林/舒巴坦(AMS)、头孢唑林(CFZ)、呋喃妥因(NIT)、头孢曲松(CRO)、复方新诺明(SXT)的耐药率在83.87%～91.23%;结论:在进行多药耐药肺结核患者的治疗过程中应该尽量降低酶抑制剂的使用,防止产生诱导剂,避免出现质粒传播与交叉感染。
54452	支气管肺泡灌洗治疗35例中老年难治性肺炎疗效观察	目的:分析经纤支镜行支气管局部灌洗治疗中老年难治性肺炎的疗效。方法:对我院呼吸科自2006年12月至2008年9月在药物治疗的基础上应用支气管肺泡灌洗治疗35例中老年难治性肺炎,给予全身应用抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰、纠正水电解质平衡、支持及对症等综合治疗。结果:治疗组总有效率为91.4%,远高于对照组44.2%。结论:提示经纤支镜行支气管局部灌洗是治疗中老年难治性肺炎一个较好的办法,值得临床推广应用。
54453	浅析评判性思维在治疗支气管扩张患者中的临床运用	目的:探讨评判性思维在治疗支气管扩张患者中的临床运用。方法:以护理中的评判性思维为指导方法,去探索其在支气管扩张患者中的临床运用价值。结果:评判性思维作为一种辩证统一的哲学思维方法,可以更好的协助医生开展临床治疗。结论:评判性思维是一种科学严谨的治疗思想,在临床治疗支气管扩张中具有极大的帮助。
54454	慢性咳嗽95例临床相关因素分析	目的:慢性咳嗽病因复杂,迁延不愈,本文对可能导致慢性咳嗽的相关因素,特别是环境暴露因素的影响进行分析,为慢性咳嗽的病因学研究提供线索。方法:总结分析符合慢性咳嗽诊断标准的患者95例和对照组102例的基础临床资料并采用问卷调查过敏,既往呼吸道感染,环境烟草暴露,家庭人均居住面积等慢性咳嗽相关因素。结果:慢性咳嗽组的过敏史,既往呼吸道疾病住院史,环境烟草暴露因素均高于对照组。结论:在引起慢性咳嗽的致病因素中应特别关注环境烟草暴露问题。
54455	分阶段联合介入治疗门静脉高压症的临床研究	目的:探讨分阶段联合介入术治疗门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张出血和脾功能亢进的临床疗效。方法:回顾病例资料,分阶段联合介入术(PTVE+分阶段PSE)治疗25例肝硬化门脉高压症并发食管胃底静脉曲张出血和脾功能亢进患者,分析治疗前后内镜下食管胃底曲张静脉变化、血常规、肝功能、再出血情况、术后并发症发生率等。结果:共12例急诊止血,术后急诊止血率100%;术后曲张静脉均消失或明显减轻,治疗后6个月和12个月食管静脉曲张变化情况与治疗前相比,明显好转(P<0.05)。术后白细胞、血小板明显上升,治疗后3、6、12个月分别与治疗前相比,均明显好转(P<0.05);术后白蛋白明显上升,总胆红素下降,治疗后6、12个月分别与治疗前相比,明显好转(P<0.05)。术后并发症:大部分患者仅出现中低度发热;患者疼痛的程度轻、持续时间短。结论:本研究初步认为,分阶段联合介入术能有效治疗食管胃底静脉曲张出血和脾功能亢进,术后并发症少,安全、有效。
54458	综合疗法治疗功能性消化不良的效果评价	目的:评价埃索美拉唑联合莫沙比利、阿普唑仑治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床效果。方法:于2006年1月至2009年12月选择100例FD患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用埃索美拉唑联合莫沙比利、阿普唑仑进行治疗,对照组采用埃索美拉唑联合莫沙比利治疗,疗程均为4周,分别于治疗前及治疗四周后进行FD症状评分和焦虑自测量表(SAS)评分,比较治疗前后FD临床症状及心理状况的改善情况。结果:两组患者治疗后疗效差别有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效明显好于对照组。结论:精神心理障碍与FD的发生密切相关,在控制胃酸分泌和促胃肠动力的基础上应用改善精神心理障碍的药物可以有效改善FD症状。
54459	90例慢性乙肝患者ALT、HBVDNA水平与肝脏病理的关系	目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清谷丙转氨酶(ALT)、HBVDNA水平与肝脏病理的关系。方法:90例慢性乙肝患者接受彩色B超指引下经皮肝穿刺活检术,病理切片由病理科医生读片,肝穿前完善血清谷丙转氨酶(ALT)及HBVDNA检测,并与肝脏组织炎症及纤维化程度相比较。结果:90例患者均存在不同程度的肝脏炎症及纤维化,异常率100%。肝脏炎症在G2~G4的共72例(占80.0%),其中ALT<2ULN的共38例(占52.8%),ALT≥2ULN的共34例(占47.2%),两组在肝脏炎症程度方面比较,差异无显著性意义(XG2=3.942,PG>0.05)。纤维化在S2-4的患者工有67例(占74.4%),其中ALT<2ULN的共36例(占53.7%),ALT≥2ULN的共31例(占46.3%),两组在肝脏纤维化程度方面比较,差异无显著性意义(XS2=2.151,PS>0.5)。血清HBVDNA水平与肝脏不同炎症及纤维化程度之间均没有显著性差异(P>0.05)。结论:肝脏病理检查可直接反应肝组织炎症及纤维化程度,并作为慢性肝炎患者是否需要抗病毒治疗的依据。
54461	非酒精性脂肪肝64例临床分析	目的:提高临床医师对非酒精性脂肪肝的早期诊断和防治水平。方法:分析我院2005年-2007年诊断的64例非酒精性脂肪肝的临床资料。结果:64例病人经综合治疗,病情均有不同程度好转,脂肪肝程度减轻,血脂、血糖下降。结论:非酒精性脂肪肝,在早期诊断及综合治疗的同时,积极治疗原发病,非酒精性脂肪肝是可以防治的。
54463	奥曲肽治疗食管胃底肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血94例临床观察	目的:观察奥曲肽治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效。方法:选择我院2005年1月～2007年6月住院就诊的管胃底静脉曲张出血94例患者为研究对象,并分为奥曲肽治疗组和垂体后叶素治疗组,比较二者临床治疗效果。结果:治疗组奥曲肽组)和对照组(垂体后叶素组)。治疗组在24小时的止血率明显高于对照组(P<0.01),而再出血率、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.01)。结论:奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血安全有效,在临床上有重要的应当价值。
54466	莫沙必利治疗功能性消化不良的临床观察	目的:观察莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效。方法:将64例功能消化不良患者随机分为两组,治疗组32例给予莫沙必利治疗;对照组32例采用埃索美拉唑治疗。结果:两组临床疗效比较差异有显著性(P<0.05);不良反应两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:莫沙必利治疗功能性消化不良疗效好,患者耐受性好,是一种可靠的治疗功能性消化不良的方案,值得推广。
54469	多虑平联合多潘立酮治疗功能性消化不良	目的:观察多虑平联合多潘立酮治疗功能性消化不良临床效果。方法:将符合FD诊断标准78例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组采用多虑平和多潘立酮联合用药,对照组采用多潘立酮单独用药。结果:治疗组的有效率为85%,对照组为57.89%;治疗组复发率为20%,对照组复发率为42.1%。结论:多虑平联合多潘立酮治疗功能性消化不良有较好的疗效。
54471	功能性腹泻35例治疗体会	目的:探讨功能性腹泻的治疗方法。方法:回顾性分析2009年1月至2009年12月期间我院收治的35例功能性腹泻患者的临床资料,所有患者在药物治疗的同时,注重缓解患者的精神压力和饮食调节。结果:35例功能性腹泻患者经过药物联合心理、饮食调节的治疗,其中32例患者腹泻症状完全消失,2例患者症状较治疗前改善,但不明显,1例疗效不确切,治疗过程中症状出现缓解,又有不同程度复发。总有效率91.43%。结论:药物联合心理、饮食调节治疗功能性腹泻疗效显著,值得临床推广应用。
54473	400例老年人尿糖血糖检测结果分析	目的:探讨老年人糖尿病发病情况及尿糖与血糖之间的关系。方法:对400例老年人(测定组)采用尿糖试剂带测空腹尿、血糖用全自动生化分析仪检测,并与50岁以下的对照组400例作对照比较。结果:两组间尿糖和血糖的比较均有非常显著性差异(P均<0.01),糖尿病患病率测定组显著高于对照组(P<0.01)。结论:糖尿病的患病率随年龄增加呈上升趋势,对于糖尿病的诊断应同时检测尿糖和血糖。
54476	90例肺结核合并糖尿病临床分析	目的:总结肺结核合并糖尿病的临床特点与病发因素,为临床治疗提供依据。方法:共收录2005-2006年7月份于我院接受临床资料的90例肺结核合并糖尿病的患者资料,并对资料进行回顾性分析。结果:糖尿病和肺结核两者相辅相成,且临床特点较为明显。结论:出现肺结核合并糖尿病后应该根据患者的临床特点对其进行详细地病因分析,为临床治疗提供可靠的依据。
54477	那格列奈治疗2型糖尿病分析	目的:探讨那格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法:将我院160例2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者给予格列吡嗪,治疗组患者给予那格列奈。结果:经过治疗,患者的FBG、2h PBG、HbA1C、2h INS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中发生低血糖事件4次,未见伴意识障碍的严重低血糖事件。结论:那格列奈治疗2型糖尿病,不仅可有效地控制血糖,降低低血糖的发生率,并能有效改善脂代谢紊乱,可以促进餐时胰岛素分泌,作用时间短,不良反应少,是2型糖尿病患者有效的餐时血糖调节剂。
54478	256例“治不达标”的2型糖尿病病人问卷调查结果分析	目的:分析2型糖尿病病人治不达标的原因。方法:对256例治不达标的糖尿病病人进行问卷调查。结果:治不达标患者中有76.2%不规范治疗,64.8%的患者对治疗目标不了解,44.9%不定期监测,44.9%的患者饮食控制不合理。结论:加强糖尿病教育,普及糖尿病综合治疗知识,促使糖尿病治疗达标。
54479	糖尿病患者血清葡萄糖和糖化血清蛋白相关性分析	目的:探讨糖尿病患者空腹血糖(GLU)和糖化血清蛋白(GSP)的相关性。方法:对90例糖尿病患者和50例健康体检者(对照组)的GLU和GSP进行测定。结果:糖尿病患者糖化血清蛋白与空腹血糖呈正相关,相关系数为0.58。结论:测定血清糖化血清蛋白对早期发现、诊断和治疗肾损害具有重要意义。能更好地建立和开展对糖尿病防治。
54480	聊城地区居民糖尿病患病率与年龄因素分析	目的:了解山东省聊城市15岁以上社区居民糖尿病的患病率及其分布特征;为预测个体糖尿病的患病危险提供基础数据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,2008～2009年在聊城市对1818名15岁以上社区居民进行横断面调查。结果:被调查对象糖尿病的患病率为3.96%,男性为3.96%,女性为3.96%,且随着年龄的增长患病率呈增加趋势;结论:聊城市社区人群的糖尿病的患病率状况不容乐观,应需注意对各种并发疾病进行综合防治。
54481	浅谈恩再适联合丹红对糖尿病周围神经病变	目的:观察恩再适与丹红联合治方糖尿病周围神经病变的疗效。方法:50例难治性糖尿病周围神经病变患者分为对照组和治疗组,对照姐25例。单用丹红肌注。500μg/d,连用4周劳治疗组25例,在对照组基础上,加用恩再适肌注,3ml/d,连用4周。结果:治疗组有效率达92%,明显高于对照组48%(p<0.01);神经传导速度改善也明显优于对照组(p<0.01)。结论:恩再适与丹红联合应用可明显提高糖尿病周围神经病变的治疗效果。
54482	商陆中毒3例临床分析	通过对3例商陆中毒病例的详尽记述,将其临床表现分别归于不同系统,并进行病因学和病理机制的探讨,总结出有效的治疗方法。
54486	前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病	目的:探讨前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法:2002年1月~2009年5月前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病33例,术前和术后JOA评分和恢复率,硬脊膜囊矢状径和膨胀回复率评价临床效果。结果:术后随访7个月~4年6个月(平均8±3.5个月),本组病例术后JOA评分和硬脊膜囊矢状径较术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前路减压植骨内固定术是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法之一。
54487	中西医结合治疗良性十二指肠淤滞症15例	目的:探讨中西医结合治疗良性十二指肠淤滞症的疗效。方法:采用自拟中药方补中降浊汤(党参,炒白术,半夏,陈皮,升麻,降香,青皮,黄芪,枳实,当归,旋覆花,生姜,甘松)和西药多潘立酮联合应用治疗良性十二指肠淤滞症15例。结果:总有效率80%;提示:该疗法具有补脾升阳,和胃降浊及增强胃肠动力之功效。
54490	针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症60临床观察	目的:观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:120例患者分为综合组60例,采用推拿、牵引、神经根封闭、针灸疗法,牵推组60例,采用牵引、推拿疗法,均每日1次,10次为1疗程。休息2天后,再进行第2疗程,治疗3个疗程后评定疗效。结果:综合组总有效率为93.33%,牵推组总有效率为73.33%,综合组疗效优于牵推组,经统计学分析(P<0.01),有显著性意义。结论:综合疗法可以有效缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,提高治疗效果。
54493	外伤性脾破裂57例诊治体会	目的:探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法:回顾分析57例外伤性脾破裂的临床资料。结果:本组患者中行非手术治疗13例,手术治疗44例;手术治疗患者中保脾治疗12例,脾切除术12例。另1例患者于非手术治疗的第12天因剧烈咳嗽而诱发再次出血,急诊中转手术治愈。随访3周~6个月,无继发性出血及暴发性感染发生,临床疗效满意。结论:早期诊断、准确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案,是改善外伤性脾破裂患者预后的关键。严格掌握适应证,外伤性脾破裂患者保脾治疗安全、可行;非手术治疗脾破裂的关键是必须严格掌握适应证。
54496	嗜铬细胞瘤麻醉现状	随着对嗜铬细胞瘤认识的加深、麻醉方法技术的进步,嗜铬细胞瘤手术越来越安全。嗜铬细胞瘤围手术期易发生严重心血管系统并发症,经充分的术前准备以及正确的术中处理,其可得到有效的预防。本文综合阐述了嗜铬细胞瘤围手术期的麻醉处理的现行做法以及进展,以期有助于嗜铬细胞瘤麻醉安全性的提高。
54497	人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析	目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法:对我院2004年1月～2008年12月收治的72例高龄股骨颈骨折行人工关节股骨头术治疗。并进行了10～40个月(平均21个月)的随访。结果:临床疗效按Harris评分标准。本组优良(≥80分)67例,占93.1%;尚可(70～79分)4例,占5.5%;差(<70分)1例,占1.3%。结论:高龄股骨颈骨折患者行人工关节置换术治疗,具有创伤小、手术时间短、减少卧床并发症,恢复髋关节功能等优点,是一种比较理想的治疗手段。
54498	Pilon骨折的治疗方法	目的:探讨Rüedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折不同的治疗方法、手术时机及并发症的防治。方法:2007年8月至2009年9月收治Ⅲ型Pilon骨折患者25例,年龄22～65岁,平均37.8岁。开放性骨折9例,闭合性骨折16例,合并腓骨骨折21例。胫骨骨折钢板固定14例,螺钉加克氏针固定4例,外固定架结合有限内固定5例,踝关节融合2例。结果:术后随访6～80个月,平均37个月。按Mazur评分标准:优9例,良11例,中3例,差2例,优良率80%。结论:影响复杂Pilon骨折预后的因素很多,术前对损伤作出正确的评估,正确选择手术时机,选择合适的治疗方法是治疗成功的关键。
54499	腹股沟疝气患者不同手术治疗方式效果分析	目的:探讨腹股沟疝修补不同手术方式治疗的效果。方法:选取2008年3月～2009年9月间我院普外科经过腹股沟斜疝、直疝手术的患者168例,平均分为两组,观察组84例患者行充填式无张力疝修补术;对照组84例患者采用平片无张力疝修补术,进行术后随访,比较两组临床复发情况。结果:观察组平均手术时间(45±9)min,对照组为(39±8)min,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访半年至两年,治疗组的复发率为5.9%,对照组的复发率为3.6%,两组患者复发率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:两种无张力疝修补方式操作仔细,解剖清晰,复发率低,值得临床推广和应用。
54500	钢板内固定治疗骨折的问题及对策	骨折内固定治疗方法要求达到的理想效果是让骨折局部得到最大的稳定,还要求能够允许肌肉和关节进行最大范围的运动,副作用要尽可能小,合并症也要尽可能的少。钢板是符合这些要求的固定器材之一,它可以达到骨折断之间和骨折块之间的相互加压作用。通过加压,不仅可以加强骨折部位的稳定,还对骨折达到一期愈合起到有利作用。
54504	腹腔镜胆囊切除2019例临床分析	<正>1999年8月至2007年3月我院共施行腹腔镜胆囊切除(LC)2019例,现总结分析如下。1临床资料本组男547便,女1472例,年龄17-85岁,平均:51岁,其中急性胆囊炎并胆囊结石485例,胆囊息肉167例;胆囊癌并胆囊结石3例,慢性胆囊炎并胆囊结石125例。
54509	外伤性脾破裂非手术治疗的体会	<正>外伤性脾破裂是外科常见的急腹症,发病率在闭合性腹部损伤中约占20%～40%~[1],由于该类患者常有复合伤,病情危急,及时正确地诊治是抢救成功的关键。但对于脾破裂
54510	76例复杂性腹部创伤的救治体会	目的:本文介绍76例腹部创伤包括含有腹部创伤的多发伤,腹部的多器官损伤,腹部同一器官的多处损伤等的救治。方法:报告我院收治的76例复杂性腹部创伤的病人,从年龄、性别、致伤原因、损伤部位、损伤脏器、损伤程度等方面作以统计,并按创伤严重度评分法(AIS-ISS法以下简称ISS)对伤情进行评估[1]。结果:本组病人均行手术治疗,治愈71例,生存率93.4%,死亡5例,病死率6.6%。死亡与ISS值成正比,ISS值越高,死亡率越高。其死因主要是不可逆的休克和多器官功能不全综合症(以下简称MODS)。结论:我的体会是:①诊断处理是否及时准确往往比伤情本身更影响生存率。②复杂性腹部创伤的围手术期处理是提高救治成功的关键。③预防术后并发症可降低死亡率。④加强创伤专业化建设是必要的。
54511	浅谈目前原发性肾病综合征的中西医结合治疗	原发性肾病综合征是一种概括了多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿及其伴随的一组临床症候群。目前西医治疗主要包括糖皮质激素及免疫抑制剂,糖皮质激素的应用已比较成熟,免疫抑制剂目前主要包括环磷酰胺、环孢素A、霉酚酸酯、他克莫司等药物。中药在本病的治疗中亦具有相当大的优势,可配合西药共同缓解病情,并能明显缓解西药的副作用,另外中药提取物如雷公藤多甙有类似激素样作用,可配合糖皮质激素同时应用。
54513	中西医结合治疗急性肾小球肾炎	目的:观察中西医结合治疗急性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将52例急性肾小球肾炎病人随机分为治疗组和对照组各26例。对照组给予抗感染、降压、利尿等西医对症支持治疗;治疗组在西药治疗基础上加用芳化清利中医治疗,疗程1～2个月。结果:治疗组痊愈19例,占73.08%,好转6例,占23.07%,无效1例,占3.85%,总有效率为96.15%;对照组痊愈13例,占50.00%,好转8例,占30.77%,无效5例,占19.23%,总有效率为80.77%。两组比较有显著差异P<0.05。结论:在西药治疗基础上加用中医治疗急性肾小球肾炎,见效快,疗程短,疗效显著,值得推广运用。
54516	浅谈中西医对人流后月经过少的认识	就人流后月经过少的病因病机,辨证论治中西医治疗及宫腔镜在该病的应用等几方面进行了阐述,认为临床上多以肾虚血瘀为多见,辨证论治应以补肾活血为主,同时注意补益气血、疏肝理气与温经相结合,同时西医宫腔镜对该病的诊治也不容忽视。
54517	浅析瘀血与慢性盆腔炎的关系	通过对慢性盆腔炎中瘀血的成因和瘀血相关病理因素的分析,认为瘀血是贯穿慢性盆腔炎始终的主要病机之一,因此瘀血与慢性盆腔炎关系的探讨便显的尤为重要。
54518	黄芪腹皮汤治疗术后伤口脂肪溢化延期愈合23例	随着妊娠水肿,肥胖,疤痕子宫,妊娠合并症增多,剖宫产率增加,产妇剖宫产术后伤口脂肪溢化延期愈合致伤口II期1缝合比率上升。经多方研究我们采用中西医联合治疗方案,预防及治疗术后伤口脂肪溢化延期愈合选用黄芪腹皮汤治疗在临床中取得突破性显著效果。
54524	两种方法在异位妊娠治疗中对β-hCG平台期影响的临床分析	目的:探讨中西医2种治疗方法在异位妊娠保守治疗中对β-hCG平台期的影响。方法:选择符合保守治疗条件的异位妊娠病例分为中药组(30例)和甲氨碟呤组(30例)。结果:甲氨蝶呤组平台期明显短于中药组,治疗效果优于中药组。结论:甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中对β-hCG平台期长短具有明显影响。
54525	妊娠高血压综合征合并心力衰竭的临床分析	目的:探讨妊娠高血压合并心力衰竭的治疗与预防措施。方法:回顾性分析了我院妇产科2003-2009年收治的33例妊娠高血压合并心力衰竭的患者的临床资料。结果:按时进行孕期检查,对妊娠高血压及早实施干预,是避免诱发心衰的主要因素;当心衰发生后,使用扩血管药的同时用西地兰强心纠正心衰效果较好;视病情变化无论心衰是否纠正及时终止妊娠,利于母婴预后。
54526	宫颈糜烂的相关因素分析	<正>宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,分娩、流产、避孕方式、生殖道感染等是宫颈糜烂的易患因素,主要病因是由于机械性刺激或损伤,引起病原体感染,长期慢性刺激和化学物质腐蚀是该病的主要诱因。半数左右的妇女患此病,临床常见白带增多、下腹坠胀、腰痛等。
54528	人工流产并发症的防治	人工流产,是避孕失败后怀孕早期所采取的终止妊娠的补救措施,也是大多数育龄期女性不得不面对的一个现实,但它不能作为常规的节育方法。近年来人工流产的人数逐渐增加,其相应的并发症的发生率也有所增加,临床上常见的并发症有十余种,具有一定的并发症及不良后果,作为妇产科医生,如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此,人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程,尽量避免并发症的发生。
54530	子宫腺肌病的诊断及中西医结合治疗	子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变,以往又称之为内在性子宫内膜异位症。临床主要表现为继发性进行性加重的痛经,月经量增多或经期延长,子宫增大。到目前为止,阴道B超仍是诊断子宫腺肌病最常用的手段。其临床症状和体征属于中医的"痛经"、"癥瘕"、"月经过多"、"经期延长"等病的范畴。用中医中药辨证施治,经治疗后多数病人临床症状改善,痛经消失,甚至治愈,但需较长时间服药。
54531	胎膜早破患者宫颈评分与分娩各时相及分娩方式的关系	目的:比较不同宫颈评分的胎膜早破患者其破水至临产、分娩等各时间段的差异,及其与分娩方式的关系,为合理的临床处理提供依据。方法:选取我院2007年足月及近足月胎膜早破并自然临产患者资料共219例,按宫颈评分将产妇分成两组,即宫颈成熟组(0-5分)及宫颈不成熟组(6分及以上),分析宫颈评分与破水至临产时间、产程及分娩方式的关系。结果:宫颈评分与破水临产时间呈负相关,r=-0.167,P=0.013;宫颈成熟组破水-临产时间更短(8.93±7.29小时),宫颈不成熟组破水-临产时间较长(13.32±7.83小时)。宫颈成熟组阴道分娩率更高。结论:宫颈成熟的胎膜早破患者需较短的时间即可临产,促进宫颈成熟,可缩短破水—临产时间,降低剖宫产率。
54532	米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产	目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在孕12～20周引产中的应用效果。方法:回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇,用于100例孕12～20周妊娠妇女在引产中的临床疗效及安全性,并与利凡诺尔引产结果进行比较。结果:显示米非司酮配伍米索前列醇引产成功率为98%,显著高于利凡诺尔引产,产程较利凡诺尔引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低,未见子宫破裂等并发症发生。结论:米非司酮配伍米索前列醇是一种简便、安全、有效的孕12～20周引产方法,在临床上有值得推广应用的价值。
54534	红霉素软膏宫颈管给药治疗解脲支原体宫颈炎	目的:探讨红霉素软膏治疗宫颈解脲支原体感染不同给药途径的疗效。方法:随机将86例宫颈管分泌物检测解脲支原体阳性的患者分为红霉素软膏阴道上药组和宫颈管给药组各43例,并同时联合交沙霉素口服,跟踪检测判断疗效。结果:阴道上药组和宫颈管给药组的临床有效率分别为79.07%和90.69%;两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:红霉素软膏宫颈管给药联合口服交沙霉素是治疗宫颈解脲衣原体感染的有效方法。
54536	52例腹壁子宫内膜异位症不同治疗方式疗效观察及预防	目的:探讨腹壁子宫内膜异位症的临床治疗方法及预防措施。方法:对52例腹壁子宫内膜异位症的患者分为三组:药物组(12例),手术组(30例),手术药组(20例)。采用三种不同的治疗方式并与治疗前后都在硬膜外麻醉下行腹腔镜手术抽取腹腔液,血清测定其CAl25水平,观察其治疗效果的情况。结论:手术组(30例),手术药组(20例)总有效率分别为90%.95%,明显高于药物组(12例)总有效率50%。各组患者治疗前后腹腔液和血清CAl25含量比较,差别有统计学意义(P<0.05)。腹壁子宫内膜异位症最好的治疗方法是手术切除加药物治疗。医源性内异症特别是剖宫产术后是腹壁切口子宫内膜异位症重要因素。严格操作规程、提高手术技巧,可以减少或避免内异症的发生。
54537	超声监测卵泡发育在治疗自然流产中的应用及临床意义	目的:通过超声监测卵泡发育来探讨自然流产患者的病因学及临床治疗价值。方法:对有过自然流产史的328例患者的卵泡发育进行超生监测,并从患者中选出220例进行黄体期孕酮测定或者进行子宫内膜活检。有244例患者了81个周期的促排卵或者进行了黄体治疗,并在治疗过程中进行超生监测排卵情况,并对妊娠结局进行详细的分析。结果:自然流产患者中小卵泡排卵的发生率是73.2%(120/164),高于对照组的37.1%(52/140),两者的差异很显著。其中卵泡排卵的患者中黄体功能不全的发生率为50.0%(80/160),差异均有显著性。结论:小卵泡排卵能够引起自然流产,经腹超声监测卵泡发育是诊断小卵泡的唯一方法,通过超声监测卵泡发育情况并采取有效的治疗能够防止再次自然流产的发生。
54539	妊娠期肝内胆汁淤积症200例临床诊疗分析	目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者的诊治。方法:回顾分析自2007年12月至2009年12月在我院进行产前检查并分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症患者200例的临床诊治资料。结果:200例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行一系列的能使孕妇临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善的药物治疗后,症状迅速缓解。结论:对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)医务人员能做到早发现,早诊断,早治疗。可提高自然分娩率,降低剖宫产率和产后出血率及新生儿窒息率,有利于提高产科质量。
54541	参苓白术散结合中药敷脐治疗小儿厌食症50例	目的:观察在内服参苓白术散的基础上加用中药敷脐治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将厌食症患儿100例,按1∶1比例随机分成观察组和对照组,每组50例。两组均给予内服参苓白术散,观察组另给予中药敷脐疗法,7天为1个疗程,共治疗2~3个疗程。观察两组的临床疗效。结果:对照组中显效33例(66%)、好转13例(26%)、无效4例(8%),总有效率92%;观察组中显效43例(86%)、好转6例(12%)、无效1例(2%),总有效率98%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组显效率比较,差异却有统计学意义(P<0.05)。结论:在内服参苓白术散的基础上加用中药敷脐疗法可以提高小儿厌食症的临床疗效。
54543	76例新生儿低血糖症诊治体会	目的:分析有高危因素新生儿低血糖的诊治经验。方法:对76例新生儿低血糖症的临床资料进行回顾性分析。结果:76例中,48h内治愈73例(96.1%),使用激素等治疗后恢复正常1例(1.1%),因原发疾病加重而自动出院2例(2.7%)。结论:对高危因素新生儿定时监测血糖,及早发现并治疗是低血糖治疗的重要手段。静脉输入要求规格的糖浓度及糖速以维持血糖在正常范围是治疗新生儿低血糖的最有效的措施。
54544	三种中药注射液在儿科临床应用中的经验	热毒宁、喜炎平、痰热清是三种中药提取注射液,三种药物均具有清热解毒之功效,对中医认为的肺热咳嗽,咽喉肿痛、发热等呼吸道感染,和病毒感染均有一定疗效。在儿科应用广泛,临床证实有效。
54547	小儿支气管炎的临床用药治疗	支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。如果不及时治疗,极有可能发展成为支气管肺炎。在社区卫生服务站和乡村卫生室治疗此病的途径多是通过静脉点滴加口服药物,而用西药脐疗法加口服药物治疗,简单方便,易于操作,疗效显著,是一种治疗小儿支气管炎的新途径。
54548	儿科上呼吸道感染患儿抗生素应用问题探究	目的:为了解XX医院儿科抗生素应用现状及存在的问题,分析抗生素使用不合理的原因和环节。方法:对2005年12月至2006年12月该院儿科上呼吸道感染住院患儿抗生素使用情况进行回顾性调查。结果:该院儿科上呼吸道感染住院病人抗生素使用不合理。上呼吸道感染住院病人病原送检率低,不能有效指导临床选择抗生素,进行针对性治疗。结论:临床应根据患者的实际病情,综合考虑感染的病原体、药物敏感实验和药物的抗菌谱选择性使用抗生素。
54549	保和丸对功能性消化不良儿童胃电图的作用	目的:通过胃电图检查探讨功能性消化不良儿童胃电图紊乱的发生率,证实胃动力异常在儿童FD发生中的作用,并研究保和丸是否具有改善儿童动力障碍的作用。方法:100例FD患儿行餐前和餐后体表胃电图检查,对正常胃慢波百分比和胃电主功率两项参数进行分析。服用保和丸饮片颗粒后,进行复查胃电图。结果:根据正常胃慢波百分比,FD儿童胃电节律胃电正常者21%,胃动过缓58%,胃动过速12%和混合性胃电节律紊乱组9%。在胃电节律正常的FD患儿中,52.4%存在餐后/餐前胃电主功率比异常。服用保和丸饮片颗粒后,患儿消化不良症状改善,胃电正常者达85%。结论:本组90%的FD患者存在胃肌电紊乱,证实胃动力异常在儿童FD的发病机制中起有重要作用。保和丸具有改善儿童胃动力异常的作用。
54550	消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒腹泻分析	目的:探讨止泻迅速、安全可靠的方法。方法:2009-2010年我院108例婴幼儿轮状病毒腹泻随机分开为治疗组和对照组,以评价消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒腹泻临床治疗效果。结果:治疗组的显效率及总有效率与对照组相比,差异有显著性,P<0.001。治疗组在平均退热、呕吐、止泻、脱水纠正与对照组相比差异有显著性,P<0.001。结论:该疗法有临床治疗的优势。值得基层医院推广。
54551	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床探讨	目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:144例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组72例及对照组72例,两组均用西替利嗪片、泼尼松片、芦丁、维生素C口服,治疗组加用中药治疗,共治疗两周。结果:总有效率:治疗组,97.22%;对照组,83.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医联合治疗过敏性紫癜,可以提高临床疗效,减少复发,缩短疗程,降低西药不良反应。
54552	匹多莫得协同治疗传染性单核细胞增多症的疗效观察	目的:评价免疫促进剂匹多莫得在儿童传染性单核细胞增多症(IM)治疗中的疗效。方法:将50例患儿随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组加用匹多莫得治疗而对照组不用。两组均用阿昔洛韦治疗。对两组疗效进行统计学分析。结果:治疗组总有效率为86%,高于对照组64%,两组有效率具有显著性差异(P<O.05)。结论:用匹多莫得治疗IM安全、有效。
54553	藏西医联合治疗婴幼儿肺炎急性呼吸衰竭的临床体会	目的:研究藏西医结合治疗对婴幼儿肺炎急性呼吸衰竭的疗效。方法:通过西医治疗和藏西医结合治疗归纳总结在我院就治的所有患儿的治疗效果。
54554	沐舒坦治疗102例新生儿肺炎疗效观察	目的:探讨沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎的疗效。方法:将102例新生儿肺炎随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用沐舒坦治疗,对比观察疗效。结果:治疗组在改善临床症状、消除肺部啰音,缩短住院时间和提高治愈率等临床疗效方面均优于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论:沐舒坦与常规治疗合用有协同作用,是治疗新生儿肺炎有效辅助药物。
54555	145例早产低体重儿的临床研究	目的:提高早产低出生体重儿(LBW)的临床诊断和治疗水平。方法:对2008至2009年间我科收治的145例早产LBW的临床资料进行回顾性分析。结果:早产低LBW生存和治疗效果与其伴发疾病有较大关系。本组LBW伴发高胆红素血症108例(74.48%),硬肿症29例(20%),呼吸暂停19例(13.10%)。颅内出血、蛛网膜下腔出血17例(11.72%)(脑室出血10例、蛛网膜下腔出血7例)。呼吸窘迫综合征13例(8.97%),中、重度窒息15例(10.34%),中度以上贫血14例(9.67%),消化道出血12例(8.28%),缺氧缺血性脑病12例(8.28%),肺炎11例(7.59%),败血症10例(6.89%),吸入性肺炎10例(6.89%),低血糖11例(7.59%),先天性心脏病房、室间隔缺损8例(5.52%),呼吸暂停8例(5.52%)。其他58例。43例(29.65%)治愈,94例(64.83%)好转。7例(4.83%)家长放弃治疗,院内死亡1例(0.55%)。平均住院(13.87±6.67)d(1—52d)。对相关疾病进行治疗,给营养支持、加大护理,绝大部分病儿可以治愈。结论:尽量降低早产LBW发生率。早产LBW的转归与发生并发症的严重程度和对相关疾病的治疗、营养支持、护理等有关。
54558	丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫60例疗效分析	目的:比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效。方法:将60例癫痫患儿完全随机分为丙戊酸钠组30例,左乙拉西坦组30例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠治疗;左乙拉西坦组应用左乙拉西坦治疗,观察治疗效果。结果:丙戊酸钠组30例癫痫患儿治疗后无效4例、有效20例、完全控制5例、加重1例、总有效率25例(83.4%)。左乙拉西坦组30例癫痫患儿治疗后无效3例、有效18例、完全控制6例、加重3例、总有效率24例(80%)。两组总有效率的比较差异无统计学意义,即总有效率差异吴显著性。结论:丙戊酸钠和左乙拉西坦均是相对有效的小儿抗癫痫治疗药物。
54559	阿魏酸钠联合血塞通注射液治疗脑梗塞62例临床观察	目的:观察阿魏酸钠联合血塞通注射液对脑梗塞的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组,治疗组31例,应用阿魏酸钠注射液150mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次/日,血塞通注射液300mg加入0.9%生理盐水中250ml静脉点滴,1次/日,对照组31例,给予维脑路通注射液600mg加入低分子右旋糖酐注射液500ml中静滴,1次/日,持续治疗2周,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组74.2%;两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:美阿魏酸钠联合血塞通注射液治疗脑梗塞效果明确,安全性好。
54560	中西医结合疗法治疗中风后遗症30例临床观察	目的:观察中医治疗中风后遗症的疗效。方法:60例中风后遗症患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。2组患者给均给予肠溶阿斯匹林、维脑路通、脑复康等对症治疗。治疗组在此基础上加用补阳还五汤内服。2组均以治疗1个月为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果:治疗后显效率治疗组为36.67%,对照组为20.00%,两组相比有明显差异(P<0.05)。有效率治疗组为76.67%,对照组为66.67%,两组相比较有明显差异(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞组织、纤维蛋白原相比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前血脂各项指标的比较,差别无明显差异(P>0.05)。结论:中医治疗中风后遗症临床疗效好,且可血液流变血各项指项。
54563	依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察	目的:观察依达拉奉联合低分子肝素用于进展性脑梗死治疗的临床效果。方法:选取78例进展性脑梗死患者随机分入对照组(低分子肝素)、观察组(依达拉奉+低分子肝素)。观察疗效及不良反应。结论:依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死能有效控制进展。
54564	马来酸桂哌奇特治疗缺血性脑血管病的52例临床观察	目的:观察马来酸桂哌奇特注射液治疗缺血性脑血管病的效果。方法:将104例缺血性脑血管病病人随机分为两组:治疗组52例、对照组52例,治疗组采用马来酸桂哌奇特注射液治疗,对照组采用灯盏细辛注射液加胞磷胆碱,治疗均为14天,观察治疗前后患者的神经功能变化及血液流变学、血脂、凝血功能、经颅多普勒检查,并进行分析。结果:治疗组治疗前后神经功能变化及血液流变学、血脂、凝血功能、颈动脉彩超检查显著改善,与对照组比较差异有显著性(t=1.98～9.42,p<0.05),且治疗组TCD检查指标优于对照组。结论:马来酸桂哌奇特注射液在改善脑血管痉挛、扩张血管和促进细胞营养代谢,治疗缺血性脑血管病方面为有效药物。
54565	下丘脑综合征1例报告	<正>下丘脑综合征(hypothalamus syndrome)系由多种因素累及下丘脑所致的疾病。表现形式多种多样,但以局部体温异常为主要表现的很少见,现报告1例如下。
54567	论卵巢癌的危险因素及预防措施	卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的一种,由于早期患者难发现,晚期患者治疗效果差,因此人们对卵巢癌存有恐惧心理。卵巢癌与其他恶性肿瘤一样,尽管其确切发病原因尚未完全明了,但目前已知许多可导致卵巢癌的因素,也称之为卵巢癌的高危因素。若能对具有这些高危因素的人群密切观察,深入研究与分析,并采取一些可行的预防措施对于逆转卵巢癌前病变,阻断其恶性行为的发展有着重要的意义。近年来由于临床研究的深入,在诊断与治疗上有了一些进展,无论在手术、化疗及综合治疗上的观念上起了不少变化,及时了解这些发展才能在诊断中起到较好效果。本文对卵巢癌发病的主要危险因素和预防措施做一简要综述。
54570	润肺消积胶囊对小鼠肺癌治疗作用的实验研究	目的:探讨润肺消积胶囊对小鼠肺癌的治疗作用,为中药对肿瘤的治疗作用的进一步研究提供实验依据。方法:本研究将60只小鼠随机分为6组,分别给予不同的处理,运用Lewis肺癌小鼠模型,观察润肺消积胶囊对小鼠体重、肿瘤重量、生长抑制率、生存期的影响。结果:复方润肺消积胶囊治疗小鼠肺癌,能够抑制肿瘤的生长,延长生存时间,改善小鼠生活质量。结论:润肺消积胶囊对小鼠Lewis肺癌具有良好的治疗作用。
54571	奥沙利铂联合羟喜树碱治疗复发性卵巢上皮癌应用研究	目的:探讨奥沙利铂(L-OHP)联合羟喜树碱(HCPT)治疗复发性卵巢上皮癌的效果及毒副作用。方法:选择我院2000年1月―2006年1月复发的卵巢上皮癌66例患者应用奥沙利铂联合羟喜树碱治疗,同期相同诊断52例作为对照组,应用PAC-1方案治疗。疗程结束后,比较分析症状体征、肿瘤大小、肿瘤标志物(CA125)、血常规、尿常规、肝肾功能、心电图及毒副作用,1年和3年后随访存活率。结果:两组疗程结束后,治疗组各指标明显优于对照组。结论:奥沙利铂联合羟喜树碱治疗复发性卵巢上皮癌疗效确切,使用安全,副作用少,可以替代传统化疗方法,值得临床推广使用。
54572	nm23基因在消化道肿瘤研究中的应用	<正>nm23基因是1988年由Steeg首次从小鼠黑色素瘤K-1735细胞株中用消减杂交法分离出来的能抑制肺癌转移的相关基因。原位杂交发现,其在低转移株中的表达强度为高转移株的10倍。
54573	58例乳腺癌的临床病理分析和治疗	目的:探讨乳腺癌的治疗方法,并分析它们对预后判断的意义。方法:对58例乳腺癌切除标本进行临床和病理分析,并用免疫组化法研究患者肿瘤组织中ER、PR、C-erbB-2的表达。结果:本组病人患病年龄主要集中在36～65岁;癌肿直径大于5cm、浸润性导管癌及浸润性小叶癌的患者腋窝淋巴结转移率高,预后较差;C-erbB-2阳性率在有腋窝淋巴结转移组中显著增高,在估计乳腺癌预后上有协同作用。结论:该结果对探讨乳腺癌的临床和病理特点及判断预后有应用价值。
54575	老年急性白血病临床分析	目的:分析老年急性白血病发病及临床特点,寻求治疗老年急性白血病的有效措施。方法:对初治的老年急性白血病38例进行临床分析,其中60～69岁31例,70岁以上7例,男性30例,女性8例,急性髓细胞白血病(AML)组30例(不包括M3型),采用DA、MA、TA、CAG方案对其中23例化疗;急性淋巴细胞白血病(ALL)8例,采用VDCLP方案对其中5例化疗。结果:CR15例,其中AML13例,ALL2例,CR率为53.57%。结论:老年白血病临床上有其特殊性,其中急性髓系白血病最常见,化疗对老年白血病有效,但化疗风险高。
54576	电子阴道镜诊断宫颈疾病800例临床分析	目的:探讨电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值。方法:2008年2月至2009年8月对800例患者进行电子阴道镜检查,并与组织病理学检查对照。结果:800例电子阴道镜检查中,诊断为慢性宫颈炎585例,CINⅠ117例,CINⅡ57例,CINⅢ12例,宫颈癌4例,宫颈尖锐湿疣14例,正常宫颈11例。结论:电子阴道镜检查对诊断CIN和早期宫颈癌具有较强的敏感性和特异性,是发现早期宫颈病变的重要手段。
54577	男性乳腺癌的临床诊治体会(附7例)	目的:探讨男性乳腺癌的临床特点,治疗方式以及影响预后的因素。方法:对我院1996年1月至2009年12月收治的7例男性乳腺癌患者的发病特点及诊治情况和结果进行回顾性总结。结果:男性乳腺癌发病率低,发病年龄高,病程长,病理类型均为浸润型。治疗均采用手术切除,加术后放、化疗及内分泌治疗。结论:男性乳腺癌较少见,病程长,恶性程度高,预后差。由于其在临床表现上无特异性,故极易被忽视或误诊。由于上述特点,要提高男性乳腺癌的存活率,早期诊断及综合治疗就显得尤为重要。
54578	食管癌放疗患者的健康教育	健康宣教是整体护理工作的重要组成部分,健康教育能提高食管癌患者的自我保健能力。
54579	复方丹参注射液治疗突发性耳聋的临床试验的Meta分析	目的:利用M eta分析方法对复方丹参注射液治疗突发性耳聋的临床试验进行分析,评价其治疗效果。方法:检索1989—2006年维普数据库发表的复方丹参注射液治疗突发性耳聋临床试验的相关文献。采用Review Manag4.27软件对符合条件的文献进行荟草分析。结果:与对照组比较,复方丹参注射液治疗突发性耳聋更有效,比值比为3.31,可信区间为2.37~4.63(P<0.00001)。结论:临床可首选复方丹参注射液治疗突发性耳聋。
54584	~(18)F-FDG PET/CT显像在鼻咽癌临床诊断中的效果研究	目的:研究~(18)F-FDG(18F标记脱氧葡萄糖)PET/CT显像在鼻咽癌临床诊断中的效果。方法:对43例健康检查者和我院接诊的45例鼻咽癌患者分别进行~(18)FDGPET/CT和MRI显像检查,统计两种方法中鼻咽癌的阳性例数和阴性例数,计算相应的评价指标。结果:~(18)F-FDGPET/CT诊断鼻咽癌的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为95.56%、97.67%、96.59%、97.73%和95.45%,MRI分别为71.11%、79.07%、75.00%、78.05%和72.34%,二者相比均有统计学意义(P<0.05)。结论:~(18)F-FDGPET-CT在鼻咽癌的临床诊断上具有较高的应用价值。
54585	带有木丝线的Sorbalgon藻酸钙敷料在鼻内窥镜手术中的应用	目的:研究带有木丝线的Sorbalgon藻酸钙敷料在鼻内窥镜术后一次性取出的成功率。方法:2006年8月～2009年8月因慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血等行鼻内窥镜手术的患者,随机抽取术后创面用带有木丝线的Sorbalgon藻酸钙和单纯用Sorbalgon藻酸钙填塞患者各45例,对其一次性抽出率的比较。结果:带有木丝线Sorbalgon藻酸钙的抽出率为99.9%,单纯使用Sorbalgon藻酸钙为88.9%。结论:带有木丝线Sorbalgon藻酸钙在手术24h后的一次性抽出率明显提高,在鼻内窥镜手术中具有更好的运用价值。
54587	波氏咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的观察与护理	我科近年来对分泌性中耳炎患者采用波氏咽鼓管吹张疗法。其目的是对此类患者除抗炎治疗外,反复施行波氏咽鼓管吹张疗法,有助于恢复咽鼓管的功能,改善听力,防止鼓膜粘连,使临床症状减轻或缓解,在临床上取得了较好的效果。
54590	基层训练部队股癣与脚癣的防治研究	目的:观察外用达克宁在治疗股癣与脚癣中的效果。方法:在2007年1月1日-2009年12月31日3年间,选我基层训练部队股癣与脚癣患者,其中股癣100例,脚癣100例,将股癣、脚癣随机平分为A、B两组,A组股癣50例,脚癣50例;B组股癣50例,脚癣50例,A组患者给予达克宁治疗,B组患者给予1%盐酸布替萘芬乳膏治疗,治疗2周后观察治疗效果,并对结果进行分析。结果:A组股癣50例,脚癣50例患者中共治愈50例,显效30例,好转15例,无效5例;B组股癣50例,脚癣50例患者中共治愈48例,显效31例,好转19例,无效2例。结论:达克宁与1%盐酸布替萘芬乳膏均能取得较好的效果,有一定的临床推广应用价值。
54591	α-干扰素配合激光治疗尖锐湿疣70例分析	目的:探讨治疗尖锐湿疣的最佳治疗方案。方法:治疗组采用a—干扰素配合CO_2激光治疗,湿疣位于阴道或宫颈的,睡前配合阴道给药。对照组:采用单纯性的激光治疗。结论:治疗组治愈率高,复发率低。
54592	针刺堵截半导体激光治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察针刺堵截半导体激光治疗带状疱疹的治疗效果。方法:62例临床病例随机分为治疗组和对照组。对照组行常规治疗;治疗组在此基础上行针刺堵截半导体激光治疗,比较治疗一疗程后的疗效。结果:治疗组明显优于对照组。结论:针刺堵截半导体激光治疗带状疱疹疗效好、见效快、疗程短,值得临床推广。
54593	纳络酮在急救中的应用	目的:探讨纳络酮在临床急救中的应用价值,包括临床症状的缓解和催醒情况,以及解决呼吸抑制等情况。方法:分析总结利用纳络酮抢救酒精、海洛因、冬眠灵中毒,以及休克、呼吸衰竭等。结果:用纳络酮抢救中毒、休克、呼吸衰竭等均有较好的疗效。结论:在临床急救中,纳络酮可作为抢救中毒,休克、呼吸衰竭等的常规首选药物。
54595	急性心肌梗死88例与高血压病的关系	<正>我国冠心病发病率、病死率日益增加,急性心肌梗死(AMI)作为其严重的发病类型,发病率也在增加。自1982年Hophins和Williams提出了246种冠心病的危险因素以来[1],虽然新的危险因素还在不断被发现,但高血压病(HT)、糖尿
54596	腹腔镜下手术治疗急性胆囊炎的临床疗效评价	目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术对急性胆囊炎的临床疗效,旨在提高治疗效果。方法:将2007年6月至2009年7月间在我院进行手术治疗的82例急性胆囊炎患者,按照不同的治疗方法将患者分为腹腔镜治疗组与开腹手术组。观察并比较两组的治疗效果和患者满意度。结果:腹腔镜治疗组的出血量、手术时间及住院时间均低于传统手术组,t检验结果表明,两组在三个指标间的差异具有统计学意义(p<0.05)。腹腔镜组发生胆心反射2例,切口感染脂肪液化1例,肠粘连3例;传统开腹手术组发生胆心反射5例,切口感染脂肪液化4例,肠粘连4例。即腹腔镜组并发症的发生率更低,且在胆心反射及切口感染脂肪液化方面的差异具有统计学意义(p<0.05)。腹腔镜治疗组的总体满意率(非常满意+满意)为86.04%(37/43),远高于传统手术组的71.79%(28/39),且两组间的差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:腹腔镜是一种安全、有效的手术方式,具有创伤小、患者痛苦少,住院时间短、术后恢复快等优点,值得在临床上广泛应用。
54597	胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的疗效观察	目的:探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的临床疗效。方法:007年8月～2009年8月本文采用静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常患者,并与采用单独采用利多卡因治疗的对照组进行疗效对比。结果:两组患者经过积极的治疗,治疗组有效29例,占90.63%;对照组有效25例,占78.13%;经统计学比较发现治疗组的有效率明显高于对照组的有效率,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮对治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的具有良好疗效,且效果明显好于利多卡因,值得临床推广使用。
54598	长托宁联合阿托品救治急性重度有机磷农药中毒疗效及观察	目的:观察长托宁联合阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法:将重度有机磷农药中毒患者82例随机分为3组,A组——长托宁+阿托品组共28例,B组——长托宁组共27例,C组——阿托品组共27例,在洗胃、导泻常规治疗基础上均配合氯解磷定等治疗。结果:住院天数:A组:5.69±1.54天,B组:6.0±1.6天,C组:9.08±2.36天,p3)>0.05,A组与B组无对比性,p4)<0.01,A组与C组比较有明显显著性差异;治疗费用:A组:4191±485.8元,B组:6045.3±774.8元,C组:5592±781.6元,p5),p6)均<0.01,A组与B、C两组比较有明显显著性差异;达阿托品化时间:A组:31.63±16分钟,B组:46.13±15.17分钟,C组:51.16±10.2分钟,p7)<0.05,p8)<0.01,A组与A、B两组比较有显著性差异。三组在谵妄、尿潴留、体温升高、心动过速、头晕等不良反应方面,p1)<0.05,p2),p3),p5),p7),p10)均>0.05,p4),p6),p8),p9)均<0.01。结论:结果显示治疗组在治疗费用、副反应方面低于对照组,长托宁联合阿托品是治疗急性有机磷农药中毒值得推广的方法。
54608	头孢吡肟的体外抗菌活性探讨	目的:探讨头孢吡肟的体外抗菌活性和抗菌谱。方法:采用Kirby2Bauer琼脂扩散法对178株临床分离菌进行头孢吡肟等6种常用抗生素的药物敏感试验,并与另外6种β-内酰胺抗生素进行比较。结果:头孢吡肟对苯唑西林敏感的葡萄球菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌和枸橼酸杆菌等均有很强的抗菌活性。结论:头孢吡肟对G+球菌和G-杆菌均有良好的抗菌活性。
54613	具有实用价值紫杉醇半合成路线概述	紫杉醇是最好的抗癌药物之一,主要用于治疗卵巢癌,乳腺癌,前列腺癌。本文概述了以10-DAB为原料半合成紫杉醇的主要合成路线,并作简要分析及评价。
54614	竹林霄的增塑剂检测	目的:对竹林霄增塑剂检测。方法:采用气相色谱一质谱联用(GC—MS)法对国际濒危植物水蒸气蒸馏法样品检测。结果:竹林霄挥发油共检测出6个可能是邻苯二甲酸酯类增塑剂。结论:对羊耳蒜的PAS检测为进一步的科学研究起到积极作用,将为以后如何开发利用羊耳蒜提供理论依据。
54615	小儿泻速停泡腾片制备工艺研究	目的:研究了小儿泻速停泡腾片的工艺制备过程,确定最佳工艺参数。方法:采用正交试验,考察乌梅、焦山楂、白芍、地锦草等四味水提醇沉工艺和儿茶、茯苓、甘草水提工艺,均以出膏率为指标优选了工艺参数。结果:确定最佳水提醇沉方法为:乌梅等三味药材加水量为投料量的10倍,地锦草等四味两次煎煮加水量分别为投料量的10、8倍,儿茶、茯苓、甘草水提中,10、8倍量水为最佳提取条件。结论:本试验采用的方法和指标适合于小儿泻速停泡腾片的制备工艺。
54629	荞麦中黄酮类化合物的研究进展	本文概述了荞麦中黄酮的化学组成、提取方法、含量测定,并对未来荞麦的研究作了展望。
54632	桃红四物汤合多克热疗治疗原发性痛经60例	目的:观察桃红四物汤合多克热疗治疗原发性痛经的临床疗效。方法:选择原发性痛经的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用桃红四物汤合多克热疗,对照组应用桃红四物汤口服治疗,比较两组治疗后的疗效、症状总评分改善等情况。结果:治疗组完成观察的60例中痊愈40例,显效15例,有效4例,无效1例;而对照组完成观察的60例中痊愈25例,显效24例,有效7例,无效4例,结论:桃红四物汤合多克热疗是治疗原发性痛经的有效方法,患者依从性好,值得推广。
54633	三黄合剂预防肥胖患者腹部切口脂肪液化的临床观察	目的:探讨三黄合剂对腹部切口液化预防的临床效果。方法:选择妇产科腹部手术后皮下脂肪厚度5-10 cm患者100例以手术时间顺序随机分为观察组50例,术后常规输液、抗感染、换药、腹部手术常规护理的同时于术后第二天用三黄合剂外敷切口,每天1-2次。对照组50例切口常规处理同观察组。结果:观察组切口甲级愈合率(94%)明显高于对照组(74%)p<0.05结论三黄合剂可预防妇产科肥胖患者腹部手术后切口液化,经济、方便。
54641	中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎140例分析	目的:了解中药用于妊娠合并阴道炎的治疗效果。方法:对140例妊娠合并阴道炎妇女每日用中药熏洗外阴阴道,7~10d为1个疗程,治疗期满后复查。结果:中医药治疗总有效率为97.13%,未发现任何副作用。结论:孕期用药安全有效。
54643	中医治疗习惯性流产分析	习惯性流产是妇科常见的疾病,病因复杂,发病原因众多,一直是妇科治疗的难题,现运用中医中药的方法对习惯性流产进行辨证治疗,通过临床实验我们发现治疗效果肯定,副作用小,值得临床上推广。
54648	清毒虎苡汤配合微波治疗尖锐湿疣90例	目的:观察中药配合微波治疗尖锐湿疣的疗效。方法:对90例尖锐湿疣患者均采用微波配合中药外涂及中药内服进行治疗。结果:痊愈82例(91.1%),基本痊愈8例(8.8%),无一例复发。结论:对于尖锐湿疣病人采用中药配合微波治疗疗效显著。
54656	微波消解ICP-AES法同时测定藏药二十五味松石丸中的四种金属元素	目的:建立藏药二十五味松石丸中汞、金、铜和铅4种金属元素的含量测定方法。方法:采用微波消解ICP-AES法同时测定藏药二十五味松石丸中汞、金、铜和铅4种金属元素。结果:藏药二十五味松石丸中的汞的含量较高,为1.54%,金含量<0.0001%,铜和铅的含量分别为0.38%和0.001%。加样回收率为96.40%~100.60%,精密度RSD为1.36%~2.55%。结论:本法简便、灵敏、准确,可用于藏药二十五味松石丸的质量控制。
54658	中医敷贴治疗小儿腹泻86例分析	目的:探讨中医敷贴治疗小儿腹泻的临床效果。方法:选取患儿观察组86例和对照组80例,观察组运用脐部中药敷贴,配合双侧足三里穴位注射复方丹参液封闭联合治疗;对照组给予西药治疗。结果:观察组显效69例,有效8例,无效3例,总有效率为96.3%;对照组显效41例,有效37例,无效8例,总有效率为90.7%。两组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.01)。结论:中医贴敷治疗小儿腹泻疗效肯定,可操作性强,未发现不良反应。
54659	中医药综合疗法联合益赛普治疗强直性脊柱炎的护理	强直性脊柱炎发病日益增多,且有低龄化趋势,目前尚无特效治疗方法,多采用综合疗法。我科应用中医药综合疗法联合益赛普治疗强直性脊柱炎,在治疗过程中从多个方面对患者进行护理,取得显著疗效。
54660	鼻衄汤治疗鼻出血的体会	鼻出血是临床常见症状之一,可单存由鼻病引起,亦可由全身疾病所致。出血时间可在白天人清醒状态下,也可在夜间睡梦中,可单侧出血,亦可双侧出血,出血量多少不一,出血部位大多在鼻中隔前下方。
54662	宣肺理气汤加减治疗慢性阻塞性肺病30例临床疗效观察	目的:观察宣肺理气汤加减治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:将60例慢阻肺患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组以宣肺理气为原则,给予自拟宣肺理气汤加减治疗,对照组给予常规西药治疗,共治疗10天。结果:治疗组对咳嗽、咯痰、喘息及哮鸣音等症状和体征的改变与对照组比较有显著性差异(P<0.05),临控显效率76.67%,总有效率93.33%(P<0.05)。结论:宣肺理气汤有止咳化痰、解痉平喘的作用,疗效优于纯西药治疗。
54664	平痒洗剂的研制及临床应用	目的:介绍平痒洗剂的制备工艺及观察临床应用效果。方法:根据组方采用常规制备工艺制备本洗剂,并结合临床1737病例应用观察其治疗效果。结果:临床治疗滴虫性阴道炎830例,有效率91.7%。霉菌性阴道炎638例,有效率93.9%。湿疹皮炎186例,有效率97.3%。痣疮83例,有效率85.5%。疗效讨论:本制剂对滴虫性.霉菌性阴道炎等妇科炎症及湿疹皮炎痣疮等具显著治疗效果,且使用方便.价格便宜.毒副作用小.治疗范围广等优点。
54665	银杏叶提取物对大鼠哮喘模型中Cyclin D1表达的影响	目的:探讨银杏叶提取物对大鼠哮喘模型中Cyclin D1表达的影响及其机制。方法:将60只大鼠随机分为正常组、哮喘组和干预组,应用卵蛋白激发大鼠建立哮喘气道重塑模型。采用免疫组化技术检测大鼠气道中Cyclin D1的表达。结果:哮喘组中可见气道壁有明显炎症细胞浸润,气道壁的厚度增加,Cyclin D1表达水平显著高于正常组和干预组(P<0.05)。干预组Cyclin D1表达水平较哮喘组明显下降。结论:Cyclin D1参与了哮喘气道重塑的发生,银杏叶提取物可能通过影响Cyclin D1的表达进而影响气道重塑过程。
54666	十二太保丸中甘草的薄层色谱鉴别方法	目的:研究十二太保丸中甘草的鉴别方法,完善质量标准。方法:采用甘草为对照品按中国药典的甘草薄层鉴别法对采集的三批不同厂家生产的十二太保丸进行定性鉴别。结果:上述三批十二太保丸样品的薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:该方法简便、快速、准确、耐受性好,可作为十二太保丸的质量控制方法之一。
54667	高效液相色谱-质谱联用法分析降糖中药制剂中含有的西药成分	目的:应用高效液相色谱-质谱(LC-MS)技术分析中药降糖制剂中可能存在的西药成分。方法:采用高效液相色谱-质谱法对降糖中药制剂进行全扫描和SIR定量分析,对临床常用降糖药中含有西药成分的进行筛选。色谱柱:Agilent Zorbax SB-C18(150mm×4.6 mm,5μm);保护柱:Agilent Zorbax SB-C18(12.5 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-10mmol.L-1乙酸铵-冰醋酸(70∶30∶0.2);柱温:30℃。流速:0.2 mL.min-1。结果:所测定的中药降糖药中含有一种西药组分,为苯乙双胍,峰保留时间在2.6min,其浓度与峰面积呈良好的线性关系。结论:本方法可用于中药降糖药中西药成分的分析。
54668	腰肾膏巴布剂镇痛试验评价	目的:观察腰肾膏巴布剂镇痛作用。方法:用小鼠热板法和扭体法试验观察镇痛作用。结果:腰肾膏巴布剂高、中、低三个剂量组对乙酸引起的小鼠扭体反应和由55℃热板刺激诱导的小鼠疼痛反应均有显著抑制作用(p<0.05)。结论:腰肾膏巴布剂有显著的镇痛作用。
54669	蒲公英黄芪枸杞汤对小鼠免疫功能的影响	目的:研究蒲公英黄芪枸杞汤对小鼠免疫功能的影响。方法:小鼠80只,随机分为4组:空白对照组、蒲公英黄芪枸杞汤高、中、低组,每组20只。连续灌胃14d,测定各组小鼠迟发型变态应及腹腔巨噬细胞吞噬功能。结果:与空白对照组比较,蒲公英黄芪枸杞汤低剂量组能增强小鼠的巨噬细胞吞噬功能(P<0.05),对小鼠的迟发型变态反应的程度有增高的趋势;蒲公英黄芪枸杞汤中、高剂量组能明显增强小鼠迟发型变态反应的程度和巨噬细胞吞噬功能(P<0.01)。结论:蒲公英黄芪枸杞汤能增强小鼠的免疫功能。
54670	灯盏细辛不同溶剂部位对神经细胞尼古丁受体水平影响比较研究	目的:研究中药灯盏细辛不同部位对神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞神经型尼古丁受体水平的影响及其对抗β淀粉样蛋白(Aβ)细胞毒性作用机制。方法:比色法测定细胞MTT还原率筛选药物浓度安全范围,选取一定浓度的不同部位灯盏细辛处理SH-SY5Y细胞后,再加入Aβ1-42处理,测定MTT还原率,Western blotting(蛋白质印迹法)方法测定神经型尼古丁受体α3、α7蛋白水平的变化。结果:不同部位灯盏细辛能提高细胞α3及α7尼古丁受体亚单位蛋白水平;对抗Aβ引起的MTT还原率降低,其中以乙醇提取物乙酸乙酯部位及正丁醇部位最为明显。结论:灯盏细辛乙醇提取物中乙酸乙酯及正丁醇部位能明显上调细胞尼古丁受体亚单位蛋白水平,对抗Aβ引起的神经细胞存活率降低,对于进一步筛选具有神经保护作用的灯盏细辛有效成分提供一定的依据。
54671	胃肠康定胶囊对大鼠胃溃疡愈合影响的实验研究	目的:观察胃肠康定胶囊对大鼠胃黏膜组织病理变化及溃疡指数的影响。方法:取90只W istar大鼠随机分成为空白对照组、模型组、阳性对照组、胃肠康定小剂量组、胃肠康定大剂量组,每组18只,各组大鼠均造成胃溃疡模型。于造模后第7天、第14天、第21天,各组大鼠随机取6只取材进行常规HE染色观察溃疡面积,胃黏膜组织病理变化。结果:造模后第7天、第14天和第21天,各给药组与模型组比较,胃黏膜组织病理变化及溃疡指数差异有统计学意义(P<0.05),胃肠康定胶囊大剂量组与阳性组在造模后第21天比较,胃黏膜组织病理变化及溃疡指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠康定胶囊能降低大鼠乙酸胃溃疡指数,改善胃黏膜病理组织变化,对溃疡愈合有明显的促进作用。
54673	从虚实寒热看中药之调经药物	笔者将《中药学》教材中散见于各章节具有调经作用的药物,从月经不调的虚实、虚实夹杂,及寒热角度,集中起来,又分门别类地进行讨论,以作为《中药学》未单列调经药一章的补充,便于临床据其月经不调的虚实寒热的不同,有针对性地选择用药,提高疗效。
54674	葛根注射液指纹图谱研究	目的:建立评价葛根注射液质量的指纹图谱分析方法。方法:采用HPLC法,Agilent ZORBAX SB-C18柱(5μm,4.6mm×250mm),甲醇-水为流动相梯度洗脱,流速0.9mL/min,柱温25℃,检测波长250nm。结果:得到了分离度较好的指纹图谱,识别了7个共有指纹峰。结论:该方法稳定、准确、可靠,可用于葛根注射液的质量控制。
54675	白藜芦醇抗血栓作用实验研究	目的:观察白藜芦醇抗血栓作用。方法:白藜芦醇高中低三种剂量灌胃给药,测定其对于小鼠毛细管凝血时间、大鼠动静脉旁路血栓和角叉菜胶小鼠致尾血栓的长度比值以及血清一氧化氮含量的影响。结果:白藜芦醇能显著缩短尾血栓的长度比值,延长动脉血栓形成时间,对小鼠凝血时间有延长趋势,并能显著增加大鼠血清NO水平。结论:白藜芦醇具有一定抗血栓作用,机制可能与抗血小板及促进NO释放等有关。
54679	莪术药理作用的现代研究进展	现代研究表明,莪术具有抗肿瘤、抗血小板聚集、抗菌、抗病毒、抗化疗、抗白血病、治疗婴儿腹泻,促进机体免疫力,改善胃动力等作用。随着药理研究的不断深入,莪术药理作用的机理越来越明朗,并且发现了一些新的药效。本文基于近年来关于莪术的研究对莪术的药理作用进行了全面的综述。
54682	HPLC法测定化痔灵片中盐酸小檗碱的含量	目的:建立化痔灵片中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:kromasilC18柱,(4.6mm×250mm,5μm);流动相:0.05mol.L-1磷酸二氢钠溶液(用磷酸调节pH=3.0)-乙腈(74.5∶25.5);流速:1.0mL.min-1;检测波长:265nm。结果:盐酸小檗碱回归方程为:A=4772400C+51890(r=0.9993),在0.0286μg~0.6870μg范围内线性关系良好,平均回收率为97.83%,RSD=1.48%。结论:本法操作简便,重复性良好,可作为本品的质量控制方法。
54687	彩色多普勒和黑白B超检测亚急性甲状腺炎的对比分析	目的:通过彩色多普勒和黑白B超对亚急性甲状腺炎的对比分析,探讨黑白B超诊断亚急性甲状腺炎,使其在无彩色多普勒的基层医院普遍开展进而提高对亚急性甲状腺炎的早期检出率。方法:将用彩色多普勒诊断的亚急性甲状腺炎患者再用黑白B超做对照。结果:本文分析显示彩色多普勒是公认的诊断亚急性甲状腺炎的主要和准确方法。对未配备彩色多普勒的基层医院选用黑白B超检查再结合临床化验也基本能满足临床需要。
54701	超声监测下水压灌肠整复肠套叠成功后的护理对策	目的:探论小儿急性肠套叠的观察与护理,方法:对2008年3月至2010年3月我院收治的96例患儿进行一系列的护理实施和护理观察,结果:96例患儿痊愈出院,无一例并发症。结论:通过有效的护理观察及治理措施的实施对小儿急性肠套叠的康复和减少并发症有显著效果。
54704	肝癌术后低体温对患者的影响及护理对策	目的:观察肝癌术后低体温变化对患者恢复的影响。方法:选择我院外科全麻肝癌患者78例,随机分为常规护理组和保温护理组两组。常规护理组29例行常规手术,术中、术后未保暖;保温护理组59例术中采取动态监测体温变化规律、维持手术间恒温、给患者肢体保暖、使用电热毯、输人加温后的液体及血制品等临床有效恰当的保温措施。观察两组患者术前、术后体温的变化及术后患者寒战、腹腔引流量、感染、酸中毒、以及心率失常发生率。结果:与保温护理组相比,常规护理组患者的体温下降,寒战、腹腔引流量增多,感染、酸中毒、以及心率失常发生率均增高,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:肝癌手术后维持正常体温,有利于保证机体的最佳生理状态,降低氧耗,避免或减少潜在的术后并发症,有助于患者康复。
54705	护理昏迷病人时怎样预防褥疮的发生	昏迷病人由于各种原因引起脑皮层及网状结构的功能受到不同程度的损害,主要表现为意识丧失,伴有运动,感觉和反射等功能障碍,对昏迷治疗的成功或失败,与我们医务人员能否及时掌握病人的病情变化和护理工作的好坏有直接关系。因此,在护理昏迷病人时,我们要及时抢救病人的同时,不但要及时吸痰,保持呼吸通畅、保证营养和用药及时正确,更要作好预防工作,避免昏迷的主要并发症褥疮的发生。
54709	糖尿病神经元性膀胱留置尿管的护理	目的:总结糖尿病神经元性膀胱尿储留患者留置尿管的护理经验。方法:回顾性总结分析我院2004年9月~2009年9月收治的42例糖尿病神经元性膀胱患者留置尿管的临床特点,护理要点。结果:48例患者中30例恢复自行排尿;12例尿储留需长期留置尿管,并定期更换尿管,其中3例发生尿路感染,2例发生尿道出血。结论:糖尿病神经元性膀胱留置尿管的护理十分重要,科学性个性化的护理有助于减少患者的痛苦,提高生活质量,节约医疗费用。
54710	氯氮平不良反应的观察和护理	目的:通过对氯氮平治疗精神分裂症的不良反应进行观察,提出有效的护理措施。方法:选择我院2008-2009年期间服用氯氮平治疗精神分裂症的100例男性住院患者,观察患者出现的不良反应并给予相应的护理及健康教育。结果:氯氮平治疗精神分裂症明显有效,可在较短时间内缓解精神症状,但可出现多种不良反应,频率较高的是过度镇静、流涎、便秘、体位性低血压、心电图改变、发热、粒细胞缺乏症、糖尿病症等,而流涎、体位性低血压、便秘等分别与用药时间、年龄、是否初次用药及性别等有关。结论:精神分裂症患者在使用氯氮平临床治疗过程中,应认真观察不良反应,加强监控,根据不同情况及时给予护理和健康教育,以提高患者的生活质量。
54723	微创经皮肾镜碎石取石术的手术护理	总结58例经皮肾镜肾结石、输尿管上段结石气压弹道碎石手术的护理配合,我们应重点做好术前准备,术中配合,特殊仪器的消毒、保养,手术体位的正确摆放,密切观察生命体征,提高手术配合的质量。
54726	三种保肝药物治疗结核病药物性肝损伤的成本—效果分析	目的:评价3种保肝药物治疗艾滋病人的药物性肝损伤的成本-效果。方法:160例患者随机分为3组,分别给予注射用还原型谷胱甘肽(A组)、注射用复方甘草酸苷(B组)、注射用硫普罗宁(C组),治疗4周后观察3组治疗效果,并进行成本-效果分析。结果:A组疗效显著高于B、C(P(0.05),且A组成本—效果比为3组中最低。结论:还原型谷胱甘肽(A组)为结核病肝损伤的较佳治疗药物。
54727	昆明市官渡区婚前健康检查中HIV/AIDS监测分析	目的:在婚前健康检查中开展HIV/AIDS监测,控制HIV向一般人群传播。方法:收集2006年至2008年前来妇幼保健院作婚前体检的10807份血样(其中男5413、女5394),用ELISA法测定HIV(1+2型)抗体或胶体金法快速检测抗体,凡检出抗体阳性者再送市疾控中心确认。结果:检出28例HIV阳性者,检出率0.259%(其中男性18例,检出率0.332%,女性10例,检出率0.185%)。结论:在婚前健康医学检查中开展HIV/AIDS监测是控制艾滋病病毒向一般人群传播的必要和重要措施。
54730	动态心电图与动态血压联合监测高血压患者心肌缺血和心律失常	目的:探讨动态心电图(dynamic electrocardiogram,DCG)和动态血压(ambulatory blood pressure,ABP)同步监测高血压患者血压变化与心肌缺血、心律失常的关系。方法:对280例高血压患者分6个时段作ABP及DCG同步监测高血压患者血压变化与心肌缺血、心律失常的改变。结果:血压波动与心肌缺血、心律失常的发生密切相关(γ=0.73、γ=0.78,P<0.01);血压波动以第一时段(6∶00-10∶00)较为显著(P<0.01)。结论:高血压患者的心肌缺血和心律失常发生,与血压波动与升高密切相关。DCG和ABP同步监测高血压患者血压变化与心肌缺血、心律失常,更具临床指导意义。
54732	心律不齐的病因分析和简单预防	目的:通过对各种心律不齐的病情了解,初步分析可能引起心律不齐症状的各种病因,以及针对心律不齐的简单预防治疗。方法:采用腹式呼吸训练仪,对9例正常人进行20min腹式呼吸训练,7例正常人安静休息胸式呼吸20min作为对照。分析训练前后心率及呼吸性心律不齐(RSA)的变化。结果:腹式呼吸训练组心率基线值为73.12/min,训练I期心率与基线值相比无明显降低,训练Ⅱ期心律较基线值明显下降(71.07/min),差异有显著性(P<0.05);对照组心率在平静休息后期略有下降,但与基线值相比无显著性差异。腹式呼吸训练组呼吸性窦性心律不齐(RSA)的基线值为35.82m s,在训练I期明显增大(47.32m s),训练Ⅱ期RSA平均为48.14ms,与基线值相比均有极显著性差异(P<0.01)。而对照组RSA无明显变化。结论:腹式呼吸法则对多种原因引起的心律不齐有效抑制效果,可以应用于一些身心疾病的治疗中。
54733	健脾补肾方联合雄激素及环孢菌素A治疗慢性再生障碍性贫血	目的:观察健脾补肾方联合雄激素及环孢菌素A(CsA)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效,探讨进一步提高CAA疗效的方法。方法:选择明确诊断为慢性障碍性贫血(CAA)患者56例,其中26例CAA患者采用司坦唑醇及环孢菌素A治疗,分为对照组;30例CAA患者在以上治疗基础上,加用健脾补肾方(自拟方:黄芪、当归、白术、陈皮、熟地黄、首乌、鸡血藤、鹿角胶、阿胶等组成),分为观察组,两组连续用药6个月后按全国统一疗效标准评定疗效。结果:治疗后对比得出,对照组总有效率为73.1%,观察组总有效率为93.3%,具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾方联合雄激素及环孢菌素A可进一步提高CAA的治疗效果。
54735	新型抗高血压药研究进展	高血压是最常见的心血管疾病之一,也是导致心脑血管病发生的主要因素。目前,抗高血压药物的研究正朝着高效长效、高选择性、多器官保护、低副作用的方向发展。近年来开发新型抗高血压药物研究较为活跃,开发能够平稳降压、逆转患者靶器官操作的新药,努力寻找新的抗高血压药物作用靶点是医药工作努力的目标。
54736	北京降压0号治疗轻、中度原发性高血压80例疗效研究	目的:探讨北京降压0号治疗原发性高血压的降压效果及安全性。方法:160例在门诊就诊的轻、中度高血压患者随机分为两组,每组80例。治疗组用北京降压0号,1片/d;对照组用硝本地平缓释片,20mg/d,疗程8周。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率95.0%。两组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组出现不良反应5例(6.25%),对照组出现不良反应7例(8.75%),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:北京降压0号可显著降低轻、中度原发性高血压患者的血压,安全性好,可以作为一线抗高血压药物。
54738	中西医结合治疗支气管哮喘临床观察	为了探讨支气管哮喘的治疗方法,我处将本病患者随机分为中西医结合治疗组30例和西药对照组30例,观察两组治疗情况。治疗组,显效21例,有效7例,无效2例,总有效率93%。对照组,显效11例,有效7例,无效12例,总有效率60%。两组疗效有显著性差异(P<0.01);说明中西医结合治疗支气管哮喘的疗效明显优于单纯使用西药治疗。
54739	置管引流82例结核性胸膜炎致胸腔积液临床观察	目的:探讨胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法:对2006年6月~2008年12月共82例结核性胸膜炎患者随机分为两组:治疗组41例,置管组采用一次性中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水。对照组41例,采用常规胸腔穿刺抽胸水。两种方法均给予强地松30mg Qd口服4周,四联抗痨,观察其胸水吸收的情况和并发症的发生。结果:置管法疗效明显优于常规法,置管法治疗的患者住院周期短、并发症少。41例采用置管均一次穿刺成功,引流时间为3~5天,没有1例出现出血、气胸、继发肺部感染;而常规穿刺组7~14天胸水吸收,4例发生少量出血、3例发生气胸。结论:胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简便,值得推广。
54742	超声对脂肪肝的诊断价值	目的:探讨超声对脂肪肝的临床诊断价值,为早期诊断脂肪肝提供影像学依据。方法:回顾我科2007年1月~2009年1月检出的190例脂肪肝患者资料,对其影像学特点及临床表现进行分析。结果:被检出的190例脂肪肝患者中,轻度脂肪肝患者105例,中度69例,重度16例。声像图表现为弥漫浸润型142例,非均匀型48例。结论:超声诊断脂肪肝准确率高,具有经济、迅速、准确,无创伤等优点,对脂肪肝的早期诊断和治疗有重要意义。
54744	高血压病合并糖尿病的治疗体会	目的:探讨高血压病合并糖尿病的治疗。方法:对我院西医门诊治疗82例高血压病合并糖尿病的疗效进行跟踪观察和历年的治疗体会进行总结。结果:经过2个月一3年的治疗,大部分患者病情稳定,血压呈下降趋势,糖尿病病症减缓,极少数患者治疗中发生不良反应。经随访,保持按时服药、运动、控制饮食及配合治疗者疗效均比较好。结论:高血压和糖尿病均可引起心、脑、肾等器官损害,但两者合并时,对器官的损害不只是简单的相加,积极治疗对降低病死率、病残率有重要意义。
54745	甲状腺疾病113例的彩超检查分析	目的:探讨彩超在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法:对113例甲状腺疾病患者采用彩色多普勒超声仪进行检查,探头频率lOMHz。二维超声常规测量甲状腺径值,记录肿块个数、形态、实性回声强度、回声分布、内部回声强弱、声晕、后方回声等;彩色多普勒超声测量肿块内部的血流情况。结果:对51例甲状腺腺瘤超声诊断正确50例,1例误诊;22例结节性甲状腺肿超声诊断正确21例,1例误诊;对15例甲状腺炎和11例弥漫性甲状腺肿,超声均能正确诊断;14例甲状腺癌超声诊断正确13例,1例误诊。因此,彩超对本组患者的诊断正确率为97.3%。结论:彩色多普勒超声具有无创、检查时间短、准确性高等特点,是诊断甲状腺疾病的重要手段。
54748	痰热清联合头孢曲松治疗神经外科昏迷合并肺部感染93例的疗效观察	目的:观察痰热清注射液联合头孢曲松治疗神经外科昏迷合并肺部感染的临床疗效。方法:将93例神经外科昏迷合并肺部感染患者随机分成三组,分别采用头孢曲松、痰热清注射液、痰热清注射液加头孢曲松进行治疗。结果:痰热清组与头孢曲松组有效率分别为76.67%和77.42%,而痰热清加头孢曲松组的有效率为93.75%,与前两组相比差异显著。结论:痰热清注射液对神经外科昏迷合并肺部感染有良好的治疗作用,与抗菌药物同时应用比单独用药更有效。
54756	手术治疗75例环状混合痔的临床观察	目的:探讨环状混合痔的有效治疗方法。方法:对75例环状混合痔患者采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术进行治疗观察。结果:本组近期治愈率100%,均痊愈出院。术后无大出血,直肠黏膜外翻,肛管狭窄及感觉性大便失禁。结论:分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术疗效确切,术后并发症少,是环状混合痔的有效治疗方法。
54757	中西医结合治疗泌尿系结石23例临床分析	目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对我院23例泌尿系结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组23例患者经中西医结合治疗,治愈18例(78.26%),好转3例(13.04%),无效2例(8.70%),总有效率91.30%。结论:中西医结合治疗泌尿系结石疗效较好。
54758	泌尿系结石性肾绞痛应用黄体酮与山莨菪碱治疗比较和分析	泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一,结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。此症男性多于女性,比例约为4~5∶1。尿路结石引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,泌尿系结石容易引起患者肾绞痛,对患者来说是一个不小的痛苦,甚至可危及生命。本文通过应用黄体酮与山莨菪碱治疗泌尿系结石性肾绞痛,治疗对比发现,黄体酮更具有一定优势。
54759	中西医结合治疗滴虫性阴道炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法:将89例滴虫性阴道炎患者分为两组进行临床观察治疗,中西医结合治疗组45例,用甲硝唑加中药联合治疗;单纯西药对照组44例,用甲硝唑治疗。结果:中西医结合治疗组的治愈率和用药后症状改善率均明显高于对照组,经统计学处理,差异均有显著性。结论:中西医结合组疗效优于西药组。
54764	208例疤痕子宫再次妊娠分娩方式分析	目的:分析疤痕子宫再次妊娠的合理分娩方式,以降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率,提高产科质量。方法:回顾性分析我院近十年来收治疤痕子宫再次妊娠分娩患者的病例资料。结果:30例阴道试产,成功24例,试产后阴道分娩率80%,未发现子宫破裂;剖宫产176例,术中发现不完全性子宫破裂11例;另入院时子宫已破裂2例行急诊手术;疤痕子宫再次妊娠子宫破裂率6.25%,再次剖宫产率88.46%。结论:疤痕子宫再次妊娠患者分娩方式目前以手术为主,在符合试产条件下实施阴道分娩是可行和安全的,但须注意子宫破裂问题,以保障母婴安全。B超检查是诊断疤痕子宫破裂的有效手段。
54767	无齿卵圆钳钳夹宫颈治疗宫缩乏力性产后出血80例临床分析	目的:观察无齿卵圆钳钳夹宫颈治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法:回顾性分析我院自2005年1月-2007年12月所收治的阴道分娩宫缩乏力性产后出血产妇80例,随机分成A组与B组,各40例。对两组常规应用催产素20U。对A组给与按摩子宫,并使用卡孕栓塞肛。对B组使用无齿卵圆钳止血。比较两者止血效果。结果:使用无齿卵圆钳的B组要比使用卡孕栓塞肛的A组在产后24h的止血效果明显。结论:运用无齿卵圆钳钳夹宫颈治疗产后出血效果明显,无因钳夹宫颈引起组织坏死病例。
54769	新生儿唇裂修复术30例临床分析	目的:探讨早期新生儿唇裂修复的可行性、治疗要点及手术效果。方法:回顾分析本院2007年l月一2009年l月30例新生儿期行唇裂修复术患儿的临床资料。结果:术中、术后并发症少,常规拆线后见切口愈合良好,修复效果满意。术后随访1年以上,发现切口处瘢痕小。结论:新生儿期唇裂一期修复安全可行,效果良好。
54770	两种方案治疗小儿甲型病毒性肝炎急性黄疸型的临床疗效比较	目的:比较两种方案治疗小儿甲型病毒性肝炎急性黄疸型的临床疗效。方法:124例患者随机分为2组,分别给予注射用复方甘草酸单胺S(A组)、甘草酸二胺注射液(B组),治疗2周,观察和比较临床疗效。结果:A组和B组治疗小儿甲型病毒性肝炎急性黄疸型的总有效率无显著性差异(P>0.05);B组在总病程上比A组明显缩短,具有显著性差异(P<0.05),且B组成本较低。结论:A组和B组对治疗小儿甲型病毒性肝炎急性黄疸型均有较好疗效,推荐优先选择B组方案。
54771	合理应用沙美特罗-丙酸氟替卡松干粉剂吸入剂治疗儿童支气管哮喘	目的:探讨沙美特罗-丙酸氟替卡松干粉剂吸入剂治疗儿童支气管哮喘的合理应用。方法:将94例患儿随机分为两组,一组为实验组,包含47例患儿,采用沙美特罗与丙酸替卡松粉混合干粉吸入剂进行治疗;另外一组为对照组,包含47例患儿,采用丙酸氟替卡松吸入剂进行治疗。结果:经过4周治疗后,实验组的47例患儿中,总共有39例患儿治疗结果有效,有效率为82.98%;对照组的47例患儿中,总共有25例患儿治疗有效,有效率为53.18%。经过8周治疗后,实验组的47例患儿中,总共有42例患儿治疗结果有效,有效率为89.36%;对照组的47例患儿中,总共有34例患儿治疗有效,有效率为72.34%。经过12周治疗后,实验组的47例患儿中,总共有45例患儿治疗结果有效,有效率为95.74%;对照组的47例患儿中,总共有41例患儿治疗有效,有效率为87.23%。结论:沙美特罗-丙酸氟替卡松用于儿童哮喘的治疗,可以有效的缓解患儿的症状,取得良好的治疗效果。
54774	口服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂和茵栀黄治疗新生儿黄疸疗效观察	目的:研究口服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂和茵栀黄联合使用治疗新生儿黄疸的作用机制及疗效。方法:收集我院儿科新生儿黄疸病例共110例,其中60例作为治疗组,常规治疗基础上予枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂和茵栀黄口服,进行临床观察;50例作为对照组,仅给予常规治疗。结果:观察组治愈率76.7%,有效率23.3%,无效率0.00%,总有效率100.00%。对照组治愈率56.00%,有效率32%,无效率12%,总有效率88%。两组总有效率有显著差异(P<0.01)。结论:此方法能有效缩短新生儿黄疸的治疗时间,明显减低高胆红素血症的发生,且简便易行,值得临床推广。
54776	痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎58例疗效观察	目的:观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:符合诊断标准的支气管肺炎患儿113例,随机分为治疗组58例和对照组55例,两组均同时给予静脉注射头孢曲松及对症支持治疗,治疗组在此基础上应用痰热清注射液,对照组应用利巴韦林治疗,疗程7~10天,观察患儿基本症状、体征变化及综合疗效。结果:治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率76.7%,两组比较差异有显著性。结论:痰热清注射液是治疗小儿支气管肺炎的有效药物,具有临床应用价值。
54777	阿司匹林联合银杏制剂对脑梗死患者血脂及血流变的影响	目的:探讨阿司匹林联合银杏制剂对脑梗死患者血脂及血流变的影响。方法:选取72例脑梗死病人,随机分为两组,对照组单用小剂量肠溶阿司匹林抗凝,治疗组在此基础上加用银杏制剂抗凝,观察治疗前后及组间血脂、凝血指标、血流变及再梗死率的变化。结果:治疗组血浆甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原、PT、APPT、血液粘度及再梗死率与治疗前有显著性差异(P<0.05),且与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:阿司匹林联合银杏制剂可降低脑梗死患者血浆甘油三酯、胆固醇,延长凝血时间,改善血液粘度,降低再梗死率。长期服用对脑梗死病人具有协同预防复发作用。
54778	浅谈新型抗抑郁药物的应用	随着社会生活节奏的不断加快,人们在日常生活中所承受的压力也越来越多,越来越大,因此,抑郁(症)已经逐步成为一种极为普遍的常见病症。据WHO报告,全球精神神经疾病患者和精神障碍者占人口的1%以上。抑郁症目前已成为世界第四大疾患,虽然程度不同,尤其是轻度抑郁,症状较为不明显,但不论何种程度的抑郁,其存在的危害都必须引起人们的足够关注和重视。目前市场上存在和正在研发的抗抑郁药物有很多,在这里,本文将主要对国内外一些新型的抗抑郁药物进行一下简单的总结。
54779	循环酶法检测精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平	目的:检测精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(homo Cysteine,HCY)水平,并探讨其与精神分裂症状的关系。方法:采用病例一对一对照研究设计。用循环酶法(HCY)检测100例精神分裂症患者(患者组)和100例健康正常人(对照组)的血清同型半胱氨酸(HCY)水平。比较各类患者。结果:患者组血清HCY水平(25.2±16.2)μmol/l,高于对照组[(10.2±3.6)μmol/l],其高同型半胱氨酸血症(HCY>15μmol/l)的发生率明显高于对照组。结论:精神分裂症患者血清HCY水平轻度升高,并与精神分裂症病理症状有关。
54784	16例分泌性中耳炎新治疗方法的临床分析	目的:探讨分泌性中耳炎的临床效果。方法:选取2008年1月~2009年1月间在我院治疗的分泌性中耳炎16例,随机分为治疗组和对照组,随访观察两组治疗效果。结果治疗7-14天后两组疗效比较,对照组有效率仅为58.3%治疗组有效率84.6%,治疗组疗效均优于对照组。结论:应用仙璐贝为改装新型滴剂治疗分泌性中耳炎有效地预防了其发展成为粘连性中耳炎,不良反应发生率更低,疗效可靠,具有比较广泛的推广价值。
54785	复方双花口服液联合头孢克肟治疗小儿急性扁桃体炎的疗效评价	目的:评价复方双花口服液联合头孢克肟治疗小儿急性扁桃体炎的临床治疗效果。方法:急性扁桃体炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用头孢克肟等常规治疗,治疗组复方双花口服液联合头孢克肟治口服治疗,5d为1个疗程,观察体温开始下降时间、体温恢复正常时间、扁桃体充血消失时间。结果:治疗组治愈率67.0%,有效率23.33%,无效率0.00%,总有效率100.00%。对照组治愈率60.00%,有效率26.67%,无效率13.33%,总有效率86.67%。两组总有效率有显著差异(P<0.01)。结论:复方双花口服液联合头孢克肟治疗小儿急性扁桃体炎比单纯使用头孢克肟疗效好。
54791	粉防己碱对急性脑梗死患者预后的影响	目的:通过使用粉防己碱治疗急性脑梗死患者并与对照组比较,探讨粉防己碱对急性脑梗死患者预后的影响。方法:选择140例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组给予粉防己碱2#Tid口服,其它用药同对照组;治疗前、治疗后并对神经功能缺损及日常生活活动量表进行标准评分,比较两组间是否存在差异。结果:治疗前两组间CSS评分无显著性差异(p>0.05),治疗后d14,d28,d90两组间评分差异显著(p<0.05),治疗组均显著低于对照组;治疗后d28及d90的BI,治疗组优于对照组(p<0.05).结论:粉防己碱对急性脑梗死患者具有良好的临床疗效,有利于急性脑梗死患者神经功能缺损的康复。
54792	氦氖激光对烫伤大鼠皮肤生物效应的实验研究	目的:研究大鼠烧伤皮肤残存上皮细胞经氦氖激光作用前后的细微结构变化和微循环生物效应,研究白细胞介素免疫作用对烧伤大鼠的可能影响及其氦氖激光对免疫功能改善的物质基础,为临床建立氦氖激光治疗烧伤提供理论依据。方法:建立大鼠烧伤模型,用氦氖激光照射烧伤创面,用微循环镜观察创面毛细血管及红细胞动态变化情况,并测定毛细血管的管径及红细胞的流速,测定氦氖激光照射烧伤大鼠诱导微循环中细胞因子IL2、IL6的含量,用激光多普勒微循环血流仪检测烧伤创面的血流指数,并同步记录皮肤血流图,了解激光照射后细胞因子的变化情况。结果:与对照组相比经氦氖激光照射的大鼠创面明显缩小,干燥结痂,效果显著,创面微循环与创面感染和残存上皮细胞的生存率的相关性。结论:氦氖激光照射对于大鼠烫伤治疗的确有效,可在运用氦氖治疗后及其他损伤方面做些研究以便更安全的运用于临床。
54802	浅讨中医学“三因学说”在天麻产业链中的作用研究	目的:浅讨中医学"三因学说"在研究天麻产业链中的作用。方法:以中医学中的"三因学说"作为理论指导,并结合经济学的产业链理论。结果:"三因学说"是以中医治疗上的"整体观念"以及辨证论治为内涵的科学理论,可以更好地指导对天麻产业链的作用研究,促进天麻产业链的结构优化和产业升级。结论:中医学"三因学说"通过三因制宜,用发展的哲学观点来看待和分析问题。同时,通过指导临床更好地把握疾病本质,同样适用于在研究天麻产业链中各种因素所带来的影响,在天麻产业链的作用研究中发挥了建设性的作用,从而推动天麻产业又好又快的发展。
54804	富硒马齿苋保健饮料的研制	依据马齿苋所含的保健功能因子成分,以湖北省恩施洲(世界硒都)马齿苋为原料,开发研制具有保健作用的马齿苋保健饮料,探索马齿苋保健饮料的加工工艺。
54808	某单位45岁及以上职工慢性疾病调查与对策	目的:通过对我市某机关单位职工慢性病调查,了解影响该群体健康的主要因素,为制定健康教育措施提供依据。方法:采取化验、仪器等检查方法。结果:检出率较高的疾病由高到低依次为:高脂血症,糖尿病,高血压。结论:高脂血症、高血压、糖尿病的发病率与精神心理因素、不健康的生活方式、不良的生活习惯密切相关,应加强健康教育,增强自我保健意识和定期进行健康体检。
54827	利多卡因在人工流产术中两种不同给药方法的镇痛效果的比较	目的:探讨人工流产术中的最佳镇痛方法。方法:通过对300例早孕妇女,进行利多卡因宫腔注入、利多卡因宫颈注射2种镇痛方法比较观察人工流产镇痛效果、宫口松弛度、人工流产综合征(RAAS)的发生率及出血量,并分别记录术前及术后血压、脉搏、呼吸等生命体征。结果:利多卡因宫颈注射对宫颈有镇痛作用而不减轻吸管负压对宫壁肌的刺激痛、利多卡因宫腔注入,不仅解决了宫颈松弛的问题又解决了负压对子宫肌刺激的问题,而且对子宫肌无明显松弛作用。结论:利多卡因宫腔内注入是一种值得推广应用的人工流产术的最佳镇痛方法。
54828	传染性疾病传播途径及防治措施	近年来,流感、肝炎、霍乱、狂犬病、口蹄疫、猪链球菌感染等传染性疾病频频发生,严重影响了人民生命健康。很多地区特别是边远地区由于传染病防控知识缺乏、防控意识淡薄、救治水平低等原因,导致传染病患者得不到及时有效的救治,甚至造成传染病的流行与暴发。文章对传染性疾病之特点及其传播途径作了分析总结,提出一些传染性疾病防控的措施。
54830	米非司酮、米索前列醇与缩宫素用于妊娠(12～16)周终止妊娠的临床观察	目的:探讨米非司酮+米索前列醇+缩宫素在妊娠(12～16周)引产中的效果。方法:对80例住院要求引产患者,采用米非司酮150mg,一次/日,口服2日,2日后,口服米索前列醇0.6mg,静滴缩宫素(10～20)u+5%葡萄糖500mL,间隔一小时加服米索前列醇0.2mg(2～3)次,胎儿、胎盘及胎膜组织物自然排出,自然排出率达100%。结果与结论:米非司酮300mg+米索前列醇1.2mg+缩宫素(10～20)u联合用于妊娠(12～16)周引产具有产程短、出血量少、成功率高、痛苦小,能做到适时分娩,安全有效,胎儿组织物自然排出率达100%,疗效满意。
54831	简述ICU致病细菌谱比较研究	目的:通过对ICU和非ICU病房致病细菌谱的比较研究,为不同的病房对抗菌药物的使用提供依据。方法:运用细菌检定仪对所有送检标本进行细菌分离鉴定,并对ICU和非ICU病房的致病细菌谱进行比较。结果:对ICU和非ICU病房送检的标本进行分离,ICU病房536份分离出细菌465株,阳性率为86.75%,其中深部痰中394株,占84.75%,非ICU病房1325份,分离出细菌859株,阳性率为64.85%,其中深部痰中731株,占85.10%从菌谱看,铜绿假单胞菌在ICU病房中排第一位,占22%,在非ICU病房中排第二位,占13.62%。非ICU病房培养出来的细菌中大肠埃希菌排在第一位,占16.41%,在ICU病房仅排在第六位,占5.81%。结论:ICU和非ICU病房细菌谱的构成比例是不同的。非发酵革兰阴性杆菌为ICU病房中的主要感染菌,且其真菌的构成比也远离于非ICU病房。
54832	张锡纯治疗痰饮特色初探	本文将对张锡纯治疗痰饮证的特色进行探讨,主要从以下三方面进行论述:①尊仲景方,灵活化裁。②标本并治,《局方》发挥。③食疗药膳,点穴捏喉。
54836	胃脘胀满的分型治疗	<正>胃脘胀满属中医的"胃痞"、"痞满"范畴。以胃脘痞闷、胀满不舒为主症,可伴有胃脘部疼痛、嗳气、厌食、恶心、呕吐等表现。可出现于慢性肝炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆结石、慢性胃炎、胃下垂等器质性病变中,也可出现于功能性消化不良等非器质性病变中。中医认为长期饮食不节、起居不慎、外邪侵袭、情志内伤、劳倦过度等因素导致肝失疏泄,气机郁滞,横逆犯胃,或脾胃虚弱,运化无力,
54837	针灸对运动应激大鼠免疫机能的调节作用研究	<正>适度的运动可以增强机体的免疫力,而过度或者激烈运动则会降低机体免疫力。对运动员来说,平时大强度的训练和赛期激烈的比赛是提高运动成绩的必要手段。本文通过针灸的调理作用,让大鼠在完成大强度游泳训练的同时,有效预防运动性免疫抑制的发生。
54838	脊柱微调手法并牵引治疗颈椎病62例	目的:探讨脊柱微调手法结合牵引治疗颈椎病的临床价值。方法:将62例颈椎病患者,随机分为2组:治疗组30例以脊柱微调手法结合牵引治疗,对照组32例以电脑中频结合牵引治疗。结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为50%,经Ridit统计分析,治疗组与对照组的平均Ridit值差异显著,P<0.01,治疗组疗效显著优于对照组。结论:用脊柱微调手法结合牵引治疗颈椎病疗效肯定。
54839	中医治疗过敏性紫癜的疗效观察	目的:观察中医治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:选符合诊断标准的该患者86例,随机分为两组。治疗组50例给予中医分型论治,对照组36例给予西医常规治疗。结果:治疗组治愈32例,好转14例,无效4例,总有效率为92.0%(95%CI=80.3%～97.7%);对照组治愈14例,好转15例,无效7例,总有效率为80.6%(95%CI=64.0%～91.8%);两组综合疗效比较(u=2.1659,P=0.0311),有显著性差异。结论:中医治疗过敏性紫癜的疗效优于西医常规疗法,其收益为OR=0.36(但95%CI跨过1),NNT=9(95%CI=3.9～45.5)。
54840	清脉灵胶囊治疗下肢丹毒56例临床观察	<正>丹毒是由于乙型溶血性链球菌侵入皮肤及浅层疏松结缔组织引起的急性炎症。因其发病时皮肤突然发红,色如丹涂脂染,故名丹毒。可发于头面部、躯干及下肢,其中以发于下肢者多见,中医称"流火"。下肢丹毒主要临床特点:患肢皮肤发红、肿胀、灼热、疼痛,稍微隆起,病变范围扩展较快,有的可起水疱,甚至有头痛、恶寒发热等全身症状。若不治疗,极易复发。
54841	中医辨证治疗寻常痤疮临床观察	目的:探讨中医辨证论治寻常型痤疮的临床疗效。方法:140例寻常型痤疮患者随机分为治疗组70例和对照组70例,对照组以内服西药治疗,治疗组以内服中药治疗,并对2组进行疗效比较。结果:治疗组治愈47例,显效13例,有效6例,无效4例,总有效率为94.29%;对照组治愈38例,显效9例,有效12例,无效11例,总有效率84.29%,以中药内服的治疗组总有效率高于以西药内服的对照组,组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医药辨证治疗法来治疗寻常痤疮不仅疗效显著,而且安全可靠,应用方便。
54842	重灸法在中风脱证治疗中的量效观察——《圆运动的古中医学》理论临床验证	<正>作者过去于针灸神经内科工作期间,遇到中风危候之脱证不计其数,采用重灸法治疗,均可获得奇效。该类患者症见昏迷,肢冷不温,胸腹煽动,呼吸浅促、氧饱和度急剧下降并持续在50%以下,心率增快并持续在120次/分以上,西医常见于脑血管意外中的呼吸衰竭。使用呼吸兴奋剂或呼吸机均不能有效改善的情况下,唯有重灸法可挽救患者生命于垂危。总结治法如下。
54843	针刺配合醒脑开窍中药对颅脑外伤患者促醒的临床研究	目的:观察醒脑开窍中药配合针刺治疗重症颅脑外伤的疗效。方法:将30例患者随机分为2组。治疗组16例在常规治疗的基础上给予醒脑颗粒和针刺治疗,对照组14例采用常规治疗,疗程均为30天。观察2组临床疗效、苏醒时间。结果:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率57.14%,2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01);苏醒时间治疗组(22.4±5.8)天,对照组(38.5±6.9)天,2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:醒脑开窍中药配合针刺治疗重症颅脑外伤患者疗效明显,苏醒时间缩短。
54844	针灸配合补阳还五汤治疗脑血管病后痉挛性瘫痪55例	<正>中风病作为严重危害人类健康的疾病历来受到医学界的普遍重视。中风病后,约有80%的病人遗留有不同程度的功能障碍,其中运动障碍---偏瘫发生率最高,直接影响病人的生存质量。自2004年以来,笔者采用针刺配合补阳还五汤治疗脑血管病后痉挛性瘫痪55例,疗效满意,现报道如下。
54845	中医维药配合理疗诊治48例盆腔炎临床体会	<正>盆腔炎是妇科常见病、多发病,多见于育龄妇女。临床上以下腹疼痛,腰骶痛,肛门坠胀,月经失调,白带量增多等为基本特征,急性炎症往往伴有发热恶寒等症状。笔者从2006年至2010年,采用中医维药配合理疗法治疗48例,取得满意疗效,现总结如下。
54851	防石合剂对术后残留草酸钙肾结石的疗效观察	目的:观察应用防石合剂对治疗术后残留草酸钙肾结石的疗效。方法:120例手术后有结石残留的草酸钙肾结石患者,分为治疗组60例及对照组60例。治疗组采用口服防石合剂33ml,每日三次,疗程1个月,对照组采用口服尿石通4克,每日三次,疗程1个月。治疗后通过B超、X线或CT检查了解结石清除情况。结果:治疗组中治愈49例,占81.67%,好转8例,占13.33%,无效3例,占5.00%。对照组中治愈36例,占60.00%,好转11例,占18.33%,无效13例,占21.67%。两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:应用防石合剂治疗术后残留草酸钙肾结石是临床有效的方法。
54852	中医治未病思想在防治妊娠期糖尿病的作用	妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的任何程度的糖耐量异常,对母婴具有较大危害,属高危妊娠。其发病与孕妇对胰岛素的敏感性下降,胰岛素更多的分泌,但功能上显示相对不足有关。本病属祖国医学"消渴"范畴,其中医基本病机为"阴虚"与"燥热"。笔者根据中医治未病思想,认为本病可采用中药调理或通过饮食调节、精神调摄及体育锻炼来预防本病的发生或防止出现严重并发症。
54857	从胃肠病的辨证治疗谈“温药消炎”	运用温中散寒、温阳助运等法结合降逆和胃、理气宽中、护膜生肌等药治疗胆汁反流性胃炎、嗜酸细胞性胃肠炎、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡等病,取得了理想效果,体现了中医辨证论治的优势。说明"温药同样可以治疗炎症"。
54858	指拨经络手法对神经根型颈椎病的疗效观察	目的:观察指拨经络手法对神经根型颈椎病的疗效。方法:神经根型颈椎病患者85例,通过指拨经络按摩手法进行治疗。结论:指拨经络手法对神经根型颈椎病具有很好疗效。
54865	推拿在外感风寒头痛治疗中的疗效观察	目的:观察推拿治疗外感风寒头痛的临床疗效。方法:将100例外感风寒头痛门诊患者随机分成观察组和对照组,每组50例。观察组给予推拿与川芎茶调散加减治疗,对照组仅给予川芎茶调散加减治疗,观察两组的临床疗效。结果:观察组50例中,临床痊愈36例,显效9例,有效5例;对照组50例中,临床痊愈20例,显效15例,有效10例,无效5例。两组疗效比较,观察组优于对照组。结论:推拿对外感风寒头痛具有较好的临床疗效。
54866	抗眩晕合剂治疗眩晕症65例临床疗效观察	目的:观察几种抗眩晕药物联合应用治疗眩晕症的疗效。方法:选择眩晕症患者127例,随机分为两组。对照组62例应用维脑路通注射液10ml加入5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,每日一次,5日为一疗程;治疗组65例应用2%利多卡因80mg、盐酸苯海拉明注射液40 mg、消旋山莨菪碱10 mg加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,每日一次,5日为一疗程。结果:治疗组总有效率96.92%,对照组总有效率70.96%,两组比较差异有统计学意义(p<0.01);结论:抗眩晕合剂对治疗眩晕症有良好的疗效。
54871	安胎饮治疗先兆流产45例的临床疗效观察	目的:观察安胎饮治疗先兆流产的保胎效果。方法:将2005年5月至2010年5月期间于在我院中医科及妇产科门诊就诊的先兆流产87例患者,随机分为中药组和西药组,中药组45例给予安胎饮治疗,西药组42例给予安宫黄体酮、维生素E、叶酸西药治疗。观察两组治疗后的疗效。结果:中药组总有效率91.1℅,西药组总有效率为73.8℅,两组疗效经统计学处理有显著差异(P<0.05),提示中药组保胎效果明显优于西药组。结论:中药方剂安胎饮治疗先兆流产,保胎效果显著,最大限度发挥治疗效果。
54872	儿茶水煎剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究	目的:观察儿茶水煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对近年来收治的86例溃疡性结肠炎患者随机分为儿茶及锡类散组(每组43例)采取保留灌肠治疗,并观察临床疗效和不良反应。结果:治疗组43例中显效26例,有效12例,总有效率88.37%。优于锡类散对照组(P<0.05),治疗过程中无任何不良反应发生。结论:就临床观察疗效而言,儿茶水煎剂可能是治疗UC的有效药物。
54873	浅议当归生姜羊肉汤的临床应用	"当归生姜羊肉汤"由医圣张仲景创制并记载于医学经典《金匮要略》中,是治疗杂病的经典名方。本方药物组成简单,仅羊肉、生姜、当归三味,但临床应用非常广泛,且为药食两用之方,堪称"药物之精,医方之祖"。
54874	针刺足三里与大黄灌肠治疗机械通气并发腹胀的COPD患者的临床研究	目的:观察针刺足三里与大黄灌肠治疗对机械通气并发腹胀的慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效,进一步探讨。方法:24例机械通气并发腹胀的COPD患者随机分为治疗组(n=12)及对照组(n=12),两组均使用抗生素、解痉、化痰、胃肠减压、腹部热敷等治疗,治疗组加用针刺足三里+生大黄灌肠治疗。呼吸机采用SIMV+PSV/CPAP+PSV模式。结果:两组相比较,治疗组应用针刺足三里与大黄灌肠治疗后机械通气时间、腹胀持续时间,排便时间均少于对照组(P<0.05);两组相比较,治疗组患者的膀胱内压、腹围的减少要明显大于对照组(P<0.05);以及治疗组在经治疗后自主潮气量(sTv)、最大吸气负压(MIP)、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)变化均与对照组有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺足三里配合大黄灌肠治疗机械通气并发腹胀的COPD患者,其操作简单方便、实用性强、效果显著。
54875	400例不同证型急性脑梗死患者血凝指标的观察	目的:通过观察不同证型的急性脑梗死患者血凝指标,探讨与中医临床证型关系,为中医辨证治疗提供参考数据。方法:对400例急性脑梗死辨证属风痰瘀血,痹阻脉络型、肝阳上亢,风火上扰型、痰热腑实,风痰上扰型、气虚血瘀型、阴虚风动型、痰热内闭型和痰湿蒙塞证候患者血常规,凝血三项指标进行测定,并与60例正常患者对照。结果:脑梗死组的血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)与正常对照组比较,有统计学意义(P<0.05);风痰瘀血,痹阻脉络型及气虚血瘀型脑梗死组血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)与肝阳上亢,风火上扰型组、痰热腑实,风痰上扰型组、阴虚风动型组、痰热内闭组和痰湿蒙塞组比较,有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论:中风病临床证型与血凝指标变化相关性不明显,可以认为,血液高凝状态可能是脑梗死发病的病理基础之一。
54876	九步手法治疗肩周炎32例	目的:通过对肩周炎患者32例典型病例的总结,分析探讨治疗该病有效的治疗手法。方法:正骨按摩九步手法治疗肩周炎。结果:32例肩周炎患者有效率达100%。结论:正骨按摩九步手法治疗肩周炎疗效肯定。
54877	絮刺合走罐治疗神经根型颈椎病69例	<正>颈椎病属于祖国医学"痹证"范畴,临床多见于中老年人,且有年轻化趋势,神经根型颈椎病是本病的常见类型,目前对此病尚无特效疗法,近年来笔者采用絮刺合走罐治疗神经根型颈椎病69例,疗效较好,现报道如下。
54879	蒙药索布如·札特巴体内抗氧化活性的研究	目的:研究蒙药索布如·札特巴水提取物对催老小鼠的抗氧化作用。方法:索布如·札特巴用蒸馏水超声波辅助提取。1月龄的ICR(Institute of Cancer Researcch,ICR)小鼠分为5组,正常对照组和衰老模型组用生理盐水灌胃,给药组用索布如·札特巴提取物分别以每天16,8,4mg/kg的剂量灌胃,连续灌胃50天后测定小鼠血浆丙二醛(MDA)含量,超氧化歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性以及肝指数、脾指数等指标。结果:中、高剂量给药组可显著降低血浆MDA水平,增强SOD、GSH-Px的活性,并可抑制小鼠肝指数和脾指数的降低。结论:索布如·札特巴水提取物对催老小鼠有一定的抗氧化作用。
54880	壮医刺血疗法治疗痛风的规范化技术研究	<正>壮医刺血疗法是壮族民间广泛应用,历史久远,对痛风治疗具有较好疗效的一种壮医外治法。根据壮医理论,痛风是由于风湿热等邪毒入侵,壅滞龙路火路,致天地人三气不能同步而致病,壮医刺血疗法能泻热排毒,祛风除湿,疏通龙路火路,达到消肿止痛目的。该技术在壮医理论指导下进行临床规范化及应用研究,本文通过概述(疾病简要概况、疗法简要、应用推广前景)、疾病诊断标准、适应症、禁忌症、技术操作方法、不良反应/事件等内容详细介绍了壮医刺血疗法治疗痛风的规范化技术,为其推广应用提供客观依据。
54881	从脏腑学说论肥胖症的病机与治疗	中医学认为肥胖症内因脾胃虚弱,气机失调;外因嗜食肥甘厚味,外源性脂质摄入过多。二者互为因果,导致运化失司,影响水谷精微的布散与代谢,痰湿瘀滞,脂质沉积,形成肥胖。[1]病位在脾与肌肉,与肾虚关系密切,亦与心肺的功能失调及肝失疏泄有关。[2]本文将从五脏与肥胖形成的关系分析来论述如何从五脏入手来治疗肥胖。
54882	浅论痹症的辨治	<正>痹症指人体肌表经络遭受外邪侵袭后,使气血运行不畅,因而引起肌肉、关节、筋骨等处疼痛、酸楚,重着麻木、屈伸不利或关节肿大为主要临床表现的病症。相当于西医的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经炎、骨质增生、腰肌劳损、痛风、末梢神经炎等疾病。本病极为常见,不论性别、年龄均可罹患。潮湿、寒冷、气候急剧变化等地区,更属多见。
54883	消化性溃疡的中医常见证型及治疗进展	中医无消化性溃疡病名,属"胃脘痛"、"胃痛"、"心痛"、"吞酸"、"嘈杂"、"呃逆"、"呕吐"等范畴。中医对该病的治疗和认识有了突破性进展,并取得一定疗效。本文现对该病的中医常见证型及治疗进展作一综述。
54886	轻度血管性认知功能损害的中医病机、治则初探	轻度血管性认知功能损害病位在脑,脾肾亏虚为致病之本,痰瘀内阻为致病之标,治则为益肾健脾、化浊行瘀、醒神开窍、健脑增智。
54893	疏血通治疗脑梗塞50例疗效观察	目的:观察疏血通注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法:治疗组给予疏血通6ml治疗,对照组给予血塞通400mg治疗,疗程14天。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96%、80%,治疗组显著优于对照组(P<0.05),疏血通注射液在治疗脑梗塞中具有较高的疗效,且用法简便、安全可靠,有推广价值。
54894	安冲汤加减治疗功能失调性子宫出血114例观察	目的:讨论安冲汤治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法:将功能失调性子宫出血患者114例分型采用安冲汤加减其他相应药物治疗。结果:治愈74例(64.9%);显效29例(25.4%);有效8例(7.1%);无效3例(2.6%)。总有效率97.4%。结论:安冲汤可不同程度地改善功能失调性子宫出血患者的出血症状,且疗效明显。
54896	中药渗透配合手法复位治疗腰椎间盘突出症92例疗效观察	目的:观察中药渗透配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:与中药熏蒸配合推拿组对照观察。结果:治疗组治愈率,总有效率为90.2%,100%;对照组分别为69.9%,97%。结论:中药渗透配合手法复位有满意疗效。
54897	桑菊饮加减治疗妊娠期感冒26例	目的:观察桑菊饮加减治疗妊娠期感冒的疗效。方法:桑菊饮加减水煎服。结果:总有效率为100%。结论:桑菊饮加减治疗妊娠期感冒疗效好。
54898	自拟加味五金汤治疗泌尿系结石60例临床观察	目的:观察自拟加味五金汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:治疗组60例以自拟加味五金汤治疗,对照组58例用排石颗粒治疗,两组7天为一疗程。观察4个疗程。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为82.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:自拟加味五金汤治疗泌尿系结石有明显疗效。
54901	腰椎间盘突出症三维正脊牵引后的护理	总结三维正脊牵引加手法复位等方法综合治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法:治疗前充分宣教、强化心理护理;治疗后予以全面护理、心理指导和详细的出院健康指导。结果:19例腰椎间盘突出症患者均顺利完成正脊治疗,无并发症发生。结论:有效的护理措施,减轻了三维正脊治疗腰椎间盘突出症患者的恐惧感和痛苦。缩短了康复时间,费用低,疗效好,不易复发。
54902	浅谈胸痹的辨证施护	目的:探讨胸痹住院病人辩证施护的方法及其科学性、针对性。方法:108例胸痹患者均根据症候给予辩证施护,其中心血淤阻型43例,胸阳痹阻型31例,痰热壅肺型34例,依据不同的症候类型给予不同的护理措施。结果:95例患者经治疗和护理,好转出院。结论:胸痹的辩证施护具有科学性,针对性。
54906	小儿咽扁颗粒中绿原酸含量的测定	目的:建立了HPLC法测定小儿咽扁颗粒中绿原酸含量测定方法。方法:采用ODS-C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(13:87),流速1.0ml/min,检测波长327nm。结果:柚皮苷的线性范围为20-200μg/ml,平均回收率为:99.64%,精密度RSD为0.41%,重现性RSD为0.25%,稳定性RSD值为0.87%。结论:本法用于测定小儿咽扁颗粒中绿原酸的含量方法准确简便。
54908	益母草及其制剂中盐酸水苏碱含量测定研究	目的:介绍益母草及其制剂中盐酸水苏碱的含量测定研究进展情况。方法:检索10年来国内外有关益母草及其制剂中盐酸水苏碱含量测定研究的文献资料,加以整理、归纳。结果:其含量测定方法除2005年版《中国药典(一部)》采用的薄层扫描(TLCS)法外,近年来陆续报道了离子交换色谱法、雷氏盐剩余比色法、紫外分光光度(UV)法、剩余铬原子吸收法、高效液相色谱法、毛细管电泳法、薄层扫描法、酸碱滴定法等含量测定方法。结论:HPLC法因操作简单,灵敏度高,分析速度快,重现性好而优于其他方法而被大量应用。
54909	滇产蓝花参的生药学研究	目的:对滇产桔梗科蓝花参属植物蓝花参Wahlenbergia marginata(Thunb.) A.DC.进行生药学研究。方法:采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别及薄层鉴别,对云南不同产地的蓝花参进行比较研究。结果:不同产地的蓝花参在药材性状和显微特征上无明显差异,所含主要成分基本一致。结论:为民族药蓝花参的鉴别、开发利用及质量标准的制订提供依据。
54910	黄芩的药理作用研究进展	黄芩为传统中药,具有广泛的药理作用和重要的临床应用价值。近年来许多科研工作对黄芩的药理作用进行了较为深入的研究,并取得了一定的进展,现将其综述如下,以期对黄芩的进一步开发与利用提供依据。
54911	益肾温经汤对肾阳虚型排卵障碍大鼠相关脏器指数、血清生殖激素及子宫形态学的影响	目的:观察益肾温经汤对氢化可的松致排卵障碍大鼠相关指标的影响,探讨其治疗肾阳虚型排卵障碍性疾病的作用机制。方法:建立氢化可的松致排卵障碍大鼠模型,分为模型组、低剂量治疗组、高剂量治疗组、金匮肾气丸对照组,并设空白对照组。观察大鼠一般情况,阴道脱落细胞涂片,用电子分析天平测子宫、卵巢、肾上腺重量指数,采用HE染色观察子宫组织形态学变化,采用放免法检测并用统计软件包SPSS13.0分析血清皮质醇(Cor)水平。结果:益肾温经汤可改善肾阳虚型排卵障碍大鼠一般状况,升高其子宫、卵巢及肾上腺指数,升高血清Cor水平,改善病理状态下的子宫的形态结构。结论:提示益肾温经汤可通过提高血清Cor水平促进子宫发育。
54914	反相高效液相色潽法测定复方养阴生肌散中龙胆苦苷含量的研究	目的:建立反相高效液相色谱法测定养阴生肌散中龙胆苦苷的含量。方法:色谱柱:Aglient XDB-C18(250*4.6mm);流动相:水-乙腈(80:20);流速:1.0ml﹒min-1;检测波长:254nm。结果:龙胆苦苷在20～110ug﹒ml-1范围里线性关系良好,平均回收率为98.10%,符合分析要求。结论:所建方法操作简便、结果准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
54915	七肾汤对羟基脲肾虚大鼠生育力影响的实验研究	目的:观察七肾汤对羟基脲肾虚大鼠生育力的影响。方法:用羟基脲造成雌、雄性生殖功能障碍大鼠模型,观察七肾汤对雌性模型大鼠动情周期变化,卵巢、子宫重量;雄性模型大鼠睾丸、附睾重量,精子密度与活率。结果:七肾汤使雌性模型大鼠动情周期较正常大鼠数量增加,子宫重量明显升高;使雄性模型大鼠睾丸、附睾重量、精子密度与活率明显升高,与模型组相比有显著性差异(P<O.01)。结论:本实验成功地复制了雌、雄性大鼠生殖功能障碍模型,七肾汤能改善雌、雄性模型大鼠生育力。
54916	冰片鼻粘膜刺激性实验观察	目的:探讨冰片的鼻黏膜刺激性。方法:大鼠随机分为高、中、低剂量冰片组、乙醇组、生理盐水组、空白组,每日经左侧鼻孔以移液器定量滴入50μl相应药物,每次给药后观察30min,共7天。记录每只大鼠各种症状出现的次数。第7天处死所有大鼠,观察呼吸道鼻黏膜组织有无充血、红肿等现象。结果:经鼻腔给药后大鼠主要表现为咳嗽、甩头,其实为以前爪抓鼻和喷嚏。生理盐水组和乙醇组咳嗽、甩头、抓鼻和喷嚏四个症状均显著高于空白组(均为p<0.01);乙醇组喷嚏次数显著高于生理盐水组(p<0.01);高、中、低剂量组甩头次数均显著高于乙醇组(均为p<0.01);高剂量组咳嗽次数显著高于其余各组(均为p<0.01)。鼻黏膜刺激反应分级评分乙醇组显著高于生理盐水组(p<0.01),高、中、低剂量组显著高于生理盐水组(均为p<0.01),高剂量组显著高于低剂量组(p<0.01)。结论:低剂量冰片有轻度刺激性,高、中剂量冰片有中度刺激性。
54918	前列宝抗前列腺增生及前列腺炎的药效学实验研究	目的:从抗前列腺增生、抗炎、镇痛以及体外抑菌等四个方面进行前列宝胶囊治疗前列腺增生、前列腺炎的药效学研究,旨在为其临床用提供依据。方法:通过丙酸睾丸酮致小鼠前列增生、二甲苯致小鼠耳肿胀、棉球肉芽肿和小鼠醋酸扭体等模型以及体外抑菌作用观察前歹宝胶囊的抗前列腺增生、抗炎、镇痛以及体外抑菌作用。结果:前列宝0.68g/kg组能明显抑制丙酸睾丸酮致小鼠实验性前列腺增生、二甲苯所致的小鼠耳肿胀以及棉球肉芽肿组织增生作用:0.34g/kg及0.68g/kg组能均能明减少小鼠醋酸扭体次数;在7.81mg/ml及其以上浓度时对金黄色葡萄球菌和变形杆菌具有明显的抑菌作用,在62.5mg/ml及其以上浓度时对铜绿假单胞具有明显的抑菌作用,在125mg/ml及其以上浓度时对大肠埃希氏菌具有明显的抑菌作用。结论:前列宝胶囊对丙酸睾丸酸致小鼠前列腺增生具有明显的抑制作用,而且具有明显的抗炎、镇痛以及体外抑菌作用。
54919	葡萄醋中的黄酮类化学成分—槲皮素	目的:对葡萄醋进行初步的化学成分研究。方法:利用95%乙醇对葡萄醋化学成分进行提取,用旋转蒸发仪浓缩提取液,将浓缩液再用萃取法分为石油醚(30-60℃)、氯仿和乙酸乙酯层。最后用常压硅胶G薄层色谱法将从乙酸乙酯萃取物中鉴别黄酮类物质。
54923	大黄与土大黄的生药学鉴别	目的:正确区分大黄和土大黄,避免临床上误用。方法:对大黄和土大黄进行性状鉴别、显微鉴别、成分鉴别和理化鉴别,比较二者的不同之处。结果:二者在性状特征、显微组织特征、粉末特征、成分和荧光试验均有较大差异。结论:大黄与其伪品土大黄可以通过常用的生药鉴定方法区别。
54924	微波炮制白矾	微波技术炮制白矾较其它方法更具有速度快,操作简便、安全的特点。
54925	麦门冬汤麦冬半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜病理形态的影响	目的:观察麦门冬汤中麦门冬与半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型胃病理形态的影响,探讨麦冬半夏不同比例对CAG的的影响。方法:SD大鼠随机分为5组,每组15只,多因素方法造CAG模型,各组分别给予不同药物治疗,观察各组大鼠的病理形态学。结果:各组胃粘膜大体病理观察、胃粘膜组织形态学观察比较,麦冬与半夏7:1比例及维酶素组有明显改善。结论:麦门冬汤麦冬与半夏7:1比例能够明显促进模型大鼠病理形态的改变,是该方治疗CAG的机理之一。
54926	反相高效液相色谱法测定香青兰中槲皮素的含量	目的:建立测定香青兰中槲皮素含量的方法。方法:色谱柱为Kromasil C18(4.6×150mm,5um),流动相为乙腈-5%甲酸(31:69),检测波长:280nm,流速:1.0mL.min-1,柱温:30℃。结果:香青兰中槲皮素的线性关系良好,其线性范围为0.02mg.mL-1~0.10mg.mL-1(r=0.9990)。其回收率为97.2%(RSD=1.2%)。结论:所建方法准确、简便,为科学评价香青兰的质量提供了依据。
54927	HPLC法测定金氏肾炎丸中绿原酸含量	目的:建立金氏肾炎丸(金银花、黄柏)中绿原酸的高效液相色谱含量测定方法。方法:样品用50%甲醇超声提取,过滤,取续滤液,采用RP-HPLC法测定。用Symmetry shield C18(3.9×150mm,5μm)分析柱,柱温:25℃;流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(10∶90);流速:1.0mL/min;检测波长:327nm;进样量10μL。结果:绿原酸进样量在8.0μg/mL~40.0μg/mL之间线性关系良好,r=0.9992(n=5),平均回收率为99.3%,RSD=1.41%(n=6)。结论:用该法测定金氏肾炎丸中绿原酸的含量,操作简单、重复性好、精密度高。
54929	博落回总碱半数致死量测定	目的:测定博落回总碱小鼠半数致死量(LD50)。方法:60只小鼠随机分为6组,每组10只,雌雄各半,给小鼠灌入不同浓度的博落回总碱溶液,观察7天内小鼠的毒性反应及死亡情况,记录各组小鼠症状,以小鼠死亡率为指标,计算其LD50。结果:博落回总碱的LD50为1657mg/kg,其95%可信区间为1171.13~2344.99 mg/kg.结论:博落回总碱按毒性分级标准属于大毒性。
54930	高效液相色谱法测定胃炎康胶囊中盐酸小檗碱的含量	目的:建立高效液相色谱法测定胃炎康胶囊中盐酸小檗碱的方法。方法:采用高效液相色谱-二极管阵列检测器法,使用XDB-C18柱,流动相为乙腈-0.033mol/L磷酸二氢钾(30∶70),流速1.0ml.min-1,检测波长345nm。结果:盐酸小檗碱在4.88~48.8mg/L内线性良好,平均回收率100.09%(r=0.9998)。结论:本方法操作简便、灵敏、准确,可用于该制剂的质量控制。
54933	牵牛子(黑丑、白丑)生熟饮片的紫外谱线组法鉴别研究	目的:建立牵牛子(黑丑、白丑)生熟饮片的紫外谱线组,以鉴别黑丑与白丑,及其生熟饮片。方法:以水、甲醇、乙醇、三氯甲烷和石油醚(60~90℃)为溶剂,对黑丑、白丑生熟饮片进行超声提取,采用紫外分光光度法测定提取液的紫外吸收图谱(200~400nm),建立各样品的紫外谱线组。结果:除水提液外,其他溶剂提取液炒牵牛子比生品牵牛子紫外吸收有增加趋势,黑丑与白丑的水提取液吸收图谱差异明显。结论:牵牛子(黑丑、白丑)生熟饮片水提液的紫外谱线组有明显差异,用紫外谱线组法可以鉴别其生熟饮片。
54934	荨麻科植物化学成分研究中文文献概况	本文对荨麻科植物化学成分研究中文文献进行了综述。文献报道集中于荨麻属,另散见于水麻属、苎麻属、赤车属、锥头麻属、艾麻属、蝎子草属。
54935	毒素清颗粒质量标准研究	目的:研究毒素清颗粒的质量控制。方法:建立人参、牡丹皮的薄层鉴别方法;同时确立人参皂苷Rg1、Re的含量测定方法,采用Lichrospher C18(4.6×200mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(99:400),检测波长为203nm。结果:薄层色谱能明显检出人参Rg1、Re、Rb与丹皮酚,无阴性药材干扰;人参皂苷Rg1进样量在0.1506~3.012μg范围内线性良好,r=0.9997,平均回收率为100.91%,RSD%=1.19%;人参皂苷Re在0.1244~2.488μg范围内线性良好,r=0.9996,平均回收率为97.76%,RSD%=2.07%。结论:定性、定量方法准确可靠、重现性好,能有效地控制毒素清颗粒的内在质量。
54937	HPLC法测定三颗针提取物中盐酸小檗碱含量	目的:采用高效液相色谱法测定三颗针提取物中盐酸小檗碱的含量;方法:采用高效液相色谱仪,Hypersil C18(46mm×200mm,5μm)色谱柱,甲醇-水-磷酸(25∶75∶0.2)为流动相,检测波长为340nm;结果:盐酸小檗碱在2.15~21.5μg.ml-1范围内线性关系良好,三颗针提取物中盐酸小檗碱的平均含量为15.4%,规定其含量下限为13.1%;结论:本法简便、快速、准确、可靠,适用于对三颗针提取物的质量控制。
54939	骨质增生丸的稳定性考察	目的:根据骨质增生丸药品质量标准,对骨质增生丸进行稳定性考察。方法:采用薄层色谱鉴别和显微鉴别,结合水分、装量、溶散时限及微生物限度等检测,进行长期稳定性试验。结果:该制剂稳定性好,有效期可定为2年。结论:所用方法准确可靠,可用于该制剂的稳定性考察。
54941	β-环糊精包合干姜超临界提取精油的工艺研究	目的:筛选β-环糊精包合干姜超临界提取精油的最佳工艺。方法:采用L9(3)4正交实验方法,以油利用率及包合物得率两个指标,考察β-CD与精油的比例、包合温度、包合时间三因素对β-环糊精包合干姜超临界提取精油工艺的影响。结果:优选出工艺为A2B2C2,即β-环糊精:精油为8∶1,包合温度为60℃,包合时间为2h。结论:包合方法工艺简单,方便实用,有效地提高了干姜超临界提取精油的稳定性。
54945	CD4~+CD25~+、CD4~+CD69~+和CD4~+HLA-DR~+T淋巴细胞的昼夜节律性变化	目的:探讨CD4+CD25+、CD4+CD69+和CD4+HLA-DR+T淋巴细胞的昼夜节律性变化情况。方法:10名健康男性志愿者,年龄24～30岁,平均25岁。预先在昼夜节律模式条件(16h-light:8h-dark cycle,LD)下生活1周:室温25±1oC,起床时间:7:00,睡眠时间(无光照期):23:00～7:00,早餐时间:7:30～8:00,午餐时间:11:30～12:00,晚餐时间:5:00～6:00;睡眠时光照强度<0.1 Lux;受试者自由饮水,无烟酒嗜好,日常活动和饮食成分基本一致。随后在一昼夜内每隔4h抽取各受试者外周血3ml,用流式细胞仪测定CD4+CD25+、CD4+CD69+和CD4+HLA-DR+T淋巴细胞占CD4+T细胞的百分比,通过余弦法和Clock Lab软件获取节律参数,并经振幅检验分析是否存在昼夜节律。结果:在自然光制下,CD4+CD25+、CD4+CD69+和CD4+HLA-DR+T淋巴细胞的相对数量均呈现昼高夜低的节律性振荡(P<0.05),但各细胞相对数量变化的峰谷时点略有不同。结论:人外周血CD4+CD25+、CD4+CD69+和CD4+HLA-DR+T淋巴细胞的变化均存在着昼夜节律性特征。
54946	慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰标本病原菌耐药性分析及对策	目的:回顾老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养细菌结果及其对常用抗菌药物的耐药性分析。为AECOPD选择抗菌药物提供参考。方法:对呼吸例科住院的AECOPD患者痰菌分离培养,药敏采用MIC法在2007年1月至2009年1月期间,收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中例痰培养结果阳性,对其进行回顾性分析。
54948	老年股骨颈骨折患者术后的功能锻炼	目的:探讨老年股骨颈骨折术后功能锻炼的方法。方法:术前使病人了解功能锻炼的重要性,掌握各种锻炼方法:术后分为早、中、晚三个阶段分别实施功能锻炼,尽早进行,循序渐进,直至能负重行走。结果:对62例人工股骨头置换术及35人工全髋关节置换术病人随访,6个月后均可弃拐行走,生活质量优良。结论:术前、术后进行正确有效的功能锻炼是提高手术疗效的重要措施。
54965	158例儿童尿路感染初步临床分析	目的:了解小儿尿路感染病原菌的种类和药敏试验,指导临床用药。方法:分析158例尿培养阳性的尿路感染患儿致病菌分布和耐药情况。结果:小儿尿路感染的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占88.43%,革兰阳性球菌占10.74%,大肠埃希菌的检出率最高,其次为肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌及粪肠球菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药性最高,对环丙沙星的耐药性达30%以上,第二、第三代头孢菌素的某些药物对革兰阴性杆菌的敏感性在逐渐下降,呋喃妥因对革兰氏阴性和阳性菌的敏感性均较好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌产ESBLs的机率很高,分别为34.1%和22.2%;大肠埃希菌仍然是小儿复杂性尿路感染的主要致病菌,占61.3%,肺炎克雷伯杆菌及肠球菌比例有所增加。结论:目前小儿尿路感染仍以大肠埃希菌为主,耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,应参考细菌药敏结果合理用药。
54967	噬菌体生物扩增法检测肺泡灌洗液结核分枝杆菌的临床研究	目的:探讨噬菌体生物扩增法(phaB)检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌的临床应用价值。方法:收集疑诊为肺结核,未予抗结核的初治患者肺泡灌洗液标本80例,同时应用PhaB法、荧光涂片法、聚合酶链反应技术法(PCR检测法)、罗氏培养法进行检测,对照分析检测结果。结果:80例患者纤支镜检查有46例发现异常,使用PhaB法、荧光涂片法、聚合酶链反应技术、罗氏培养法检查阳性率分别为58.8%、47.5%、65%、76.3%;PhaB法和聚合酶链反应技术两种方法联合检测敏感性为88.5%,特异性为89.5%。结论:PhaB检测疑诊为肺结核的未予抗结核患者肺泡灌洗液结核分枝杆菌,有较高的敏感性和特异性,联合荧光涂片法和聚合酶链反应技术检测可进一步提高其敏感性。
54969	76例产后尿潴留临床分析及护理对策	目的:探讨产后尿潴留的临床特点及护理对策。方法:回顾性分析我院2007年1月—2009年12月产后尿潴留病例76例临床资料,总结临床护理经验。结果:本组76例产后尿潴留中完全性尿潴留25例,部分尿潴留51例。病程最长者6天,最短1天,平均3.6天;67例产后尿潴留病例经综合护理后尿潴留症状均消除,剩余9例中,6例经穴位针灸或贴敷麝香虎骨膏后尿潴留症状消除,3例经肌注氯化氨甲酰胆碱或新斯的明后尿潴留症状消除。所有病例中行导尿术5例。结论:疼痛刺激、腹压下降、膀胱的神经功能紊乱是产后尿潴留的主要原因,加强产前教育、注重心理疏导,精心进行产中、产后护理,严格执行无菌操作,是避免和处置产后尿潴留的有效措施。
54974	婴幼儿腹泻的家庭营养治疗及护理	目的:探讨婴儿腹泻的家庭营养治疗及护理,减少并发症和病死率。方法:2009年1～12月我科门诊治疗176例腹泻患儿,通过指导调节饮食,纠正体液不足,加强病情观察及护理,消毒隔离等护理措施。结果:176例患儿,治愈173例,占98.3%,好转31.7%。结论:正确的家庭营养治疗及护理措施是防治婴儿腹泻的关键。
54976	一例氨苯砜综合症的护理体会	<正>氨苯砜是治疗麻风病的一线药物之一,其不良反应多种多样。氨苯砜综合症是在服用氨苯砜后出现的一组以发热、皮损、肝损害、黄疸、淋巴结病及溶血性贫血为主要表现的综合症,是氨苯砜治疗引起的一种少见、严重的不良反应。该综合症一般历时10-14天左右。为避免出现严重并发症,降低死亡率,其治疗护理尤为重要,我所于2009年7月8日收治1例氨苯砜综合症患者,现将有关护理报道如下。
54978	MRI评价运动在脑血管性痴呆中的应用价值	目的:利用MRI检查技术,探讨运动在脑血管性痴呆中的应用价值。方法:回顾性分析410例临床诊断脑血管痴呆病人的MRI资料,评定运动前后血管性痴呆病人病灶的范围和信号的变化。结果:所有病人均行药物治疗,应用运动疗法后,梗塞灶明显变小的350人。病变范围增大、出现新病灶的60人。MRI能够观察病变的范围、评定疗效以及转归情况。结论:MRI能够评价运动在脑血管性痴呆中作用,具有明确的应用价值。
54979	基层医院开展慢性病高血压健康教育管理效果分析	目的:探讨基层医院开展高血压健康教育管理效果。方法:搜集我地区160例高血压患者,随机分为实验组和对照组各80例,试验组采用问卷调查的方式进行为期2年的健康教育管理、规范治疗、定期随访,对照组80例未进行系统的健康教育管理,对比分析两组患者血压、高血压相关知识知晓率等方面的变化。结果:实验组病人的服药率、药物治疗依从率、控制率、高血压知识知晓率比对照组病人显著提高,而心脑血管病发病率、致残率、死亡率明显降低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院开展高血压的健康系统管理能提高高血压的控制率,是综合防治高血压的有效方法。
54981	临床血小板应用后血液促凝功能的比较研究	目的:比较冰冻血小板和新鲜血小板输注后血液的促凝功能。方法:该课题以100名志愿患者为研究对象,抽取其新鲜血液2ml后,随机输注50份冰冻血小板和50份新鲜血小板悬液,24小时后重新采血。分别经酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测冰冻血小板和新鲜血小板输注前后的β-血小板球蛋白(βthromboglobulin,β-TG)、血小板α-颗粒膜蛋白-140(granule membrane protein 140,GMP-140)和血小板第4因子(platelet factor 4,PF4)。采用Born氏比浊法检测冰冻血小板和新鲜血小板输注前后的聚集率,所用诱导剂的终浓度为花生四烯酸(arachidonic acid,AA)782.0μmol/L、腺苷二磷酸(adenosine diphosphate,ADP)47.6μmol/L和胶原(collagen)4.8mg/L。结果:冰冻血小板释放的β-TG、GMP-140和PF4分别为(51.5±4.4)ng/ml、(32.1±6.8)ng/ml和(25.5±4.9)ng/ml,新鲜血小板释放的β-TG、GMP-140和PF4分别为(40.3±4.0)ng/ml、(24.3±4.8)ng/ml和(18.8±3.6)ng/ml,冰冻血小板释放的β-TG、GMP-140和PF4均高于新鲜血小板(P<0.05)。在AA、ADP和胶原的诱导下,冰冻血小板的聚集率分别为(81.15±6.39)%、(83.04±6.09)%和(81.25±8.28)%,新鲜血小板的聚集率分别为(76.11±5.77)%、(76.59±5.30)%和(72.40±6.94)%,冰冻血小板对AA、ADP和胶原的聚集率均高于新鲜血小板(P<0.05～0.01)。结论:冰冻血小板的促凝血功能强于新鲜血小板,在血源日趋紧张的今天,可以大量长期储备冰冻血小板,以满足临床应用血小板的需求。
54986	山茶油在治疗和预防新生儿红臀中的应用与观察	目的:利用山茶油外涂新生儿臀部治疗与预防新生儿红臀,方法:将100例新生儿随机分为观察组与对照组,观察组50例新生儿温水清洗臀部后,用0.05%碘伏消毒局部,再用山茶油外涂,对照组50例新生儿温水清洗臀部后,用0.05%碘伏消毒局部,再用石蜡油外涂。结果:山茶油治疗与预防新生儿红臀疗效优于石蜡油,结论:山茶油是治疗红臀的一种环保绿色药品,值得在民间推广。
54987	老年糖尿病的心理护理体会	目的:探讨老年糖尿病患者的护理措施及健康教育方法。方法:对60例存在不同程度抑郁、焦虑老年糖尿病患者.对他们进行干预式心理护理。结果:老年糖尿病患者护理干预前后焦虑和抑郁程度比较,焦虑、抑郁症状明显好转。结论:老年糖尿病患者干预式心理护理可有效减轻病人抑郁、焦虑状态。有利于患者的治疗与康复。
54988	对40例流行性乙型脑炎亚冬眠护理体会	总结了40例流行性乙型脑炎亚冬眠护理。主要包括亚冬眠药物的运用,高热、惊厥、呼吸衰竭三个险峰的观察要点和护理要点;认为掌握病情,掌握观察要点和护理要点,加强责任心,加强护患沟通、健康宣传很重要。
54989	糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救及护理	目的:探讨老年非酮症高渗性糖尿病昏迷(NHDC)患者的最佳抢救及护理方法。方法:于2009年2月~2010年3月对8例老年NHDC患者进行抢救,在纠正电解质紊乱、降糖、抗休克、预防并发症等方面实施综合性护理。结果:通过护理8例患者全部抢救成功。结论:在对老年NHDC的患者抢救同时,进行全面的护理是保证抢救成功的关键。
54992	高血压性脑出血病人的内科治疗及护理现状	简述高血压性脑出血的内科治疗,提出高血压脑出血的急性期护理应注重病情观察及并发病症监护,恢复期的护理重点是做好康复训练指导。
54995	原发性高血压患者的社区护理	目的:探讨社区护理对高血压患者的影响;方法:对56例高血压患者建立个人健康档案,进行家访或电话咨询,社区健康教育宣传;结果:社区护理后的高血压患者致残率,死亡率明显小于未进行社区护理的患者,而知晓率、服药率、血压控制率、不良生活方式改变率都明显优于其它患者;结论:社区护理是预防和控制高血压最有效的途径。
54997	30例急性有机磷农药中毒的急救与护理	目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率这一问题。方法:回顾性分析30例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果:30例患者中,轻、中度中毒患者全部治愈,重度中毒患者死亡3例,抢救成功率达90%。结论:急性有机磷农药中毒,具有起病急、病情发展迅速、病情重、死亡率高等特点,其抢救护理措施是否及时有效,是抢救成功的关键。
54999	电化学治疗中晚期乳腺癌的护理体会	目的:通过电化学的治疗,寻找治疗中、晚期乳腺癌的有效方法。统计历年来治疗中、晚期乳腺癌131例所取得的护理体会,其近期疗效为(CR)125例,(PR)6例,(CR+PR)为100%,123例肿瘤电化学治疗远期效果1年123例(100%);2年118例(96.0%);3年108例(87.8%);4年以上86例(69.6%)。电化学治疗是一项新技术,电化学的护理又是新课题,通过临床实践,就电化学治疗的方法及护理体会进行探讨。
55000	产褥期的护理	产褥期是指从胎盘娩出到产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间,一般规定为6周,它是妇女一生中的重要时期。安全渡过产褥期,预防"月子病"对产妇以后的身心健康起到了非常重要的作用。
55001	妊娠期肝内胆汁淤积症47例剖宫产术后护理干预	目的:回顾性分析妊娠期肝内胆汁淤积症剖宫产术后护理措施,总结护理经验。方法将我科2006年1月-2008年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)剖宫产术后患者47例护理资料进行回顾性分析。结果:宫产术后发生产后出血1例,发生率2%,产后心理障碍2例,发生率4%,产褥感染1例,发生率2%。泌尿系统感染0,皮肤感染0。产后肝内淤积症发生率为0。结论:加强ICP剖宫产术后病人整体化、动态化、个体化护理措施,降低妊期肝内胆汁淤积症剖宫产术后并发症发生。
55004	一次性鼻胃管在气管切开并食物返流病人的应用及护理	目的:总结对气管切开并食物返流病人经鼻置入鼻胃管至十二指肠进行管饲的护理经验。方法:对22例气管切开后并食物返流病人经鼻置入德国进口FREKA TUBECH/FR 12#、15#.100CMTR/F一次性鼻胃管至十二指肠,滴注肠内营养液及管饲药物。结果:22例病人管饲后均无出现因食物返流而引起反复吸入性肺炎、窒息等并发症。结论:把鼻胃管置入十二指肠进行管饲,预防食物返流简单、安全、有效。
55006	CT、MR引导下肝癌介入治疗的术后护理	目的:周密细致的护理对保证介入治疗的顺利实施和减轻并发症的发生具有重要作用。方法:探讨了实施有效的介入期护理,从介入治疗、心理、精神等因素分析影响肝癌介入治疗的护理方法,减少术后并发症,提高患者的生存质量。结果:45例原发性肝癌患者经CT、MR导引下经皮介入性检查诊断,肿块大小5~12 cm,介入治疗。在X线监视下观察肿瘤的位置、大小、形状、血液供应情况决定治疗药量,CT、MR影像学检查,肿瘤有不同程度的缩小,临床症状基本缓解,好转率达85%。讨论:情绪的好坏对疾病治疗预后影响极大。不良情绪会导致内分泌紊乱,降低患者的免疫力,加速癌细胞的转移,非常不利于患者的康复。
55010	肝硬化上消化道出血的急救护理体会	上消化道出血是肝硬化病人最常见的并发症之一,也是主要的致死原因,肝硬化上消化道出血可能由于食道胃底静脉曲张破裂、凝血因子缺乏、脾功能亢进血小板减少或肝源性溃疡、门脉高压性胃病或肝硬化病情危重时的急性胃粘膜病变及DLC等引起,其中约50%是由于食道胃底食道静脉曲张破裂出血[1],自2005年1月-2009年12月在我院感染疾病科住院肝硬化并发上消化道出血468例,经采取积极有效用的急救措施和精心护理及饮食指导,有效的控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了治愈率和生存率。
55016	急性心肌梗死患者的护理要点	从急性心肌梗死的急救监护、溶栓药物的治疗、一般护理、心理护理及健康教育康复指导方面总结急性心肌梗死患者的护理要点。
55022	护理干预对老年骨密度的影响及其探讨	目的:探讨护理干预对老年骨密度的影响,对预防和延缓老年骨质疏松的发生发展的临床价值。方法:对80例离退休老干部在2007-2009年两年中坚持每年一次常规骨密度体检全部采用法国进口OSTEOSPACE超声骨密度仪检测受试者跟骨的密度。结果:施行护理干预骨质疏松42人,施行护理干预后骨质疏松29人。结论:通过对老年骨密度的健康体检能早发现早预防,对研究和讨论老年骨质疏松的发生发展提高老年人群的生活质量有重要意义。
55024	冰毯机在中枢性高热病人中的应用	目的:中枢性高热病人应用冰毯机降温的效果观察。方法:对中枢性高热病人在常规治疗基础上,分别采用冰毯机降温和传统物理降温,比较两组病人降温效果。结果:两组病人降温效果有显著性差异(P<0.05)。结论:冰毯机降温明显优于传统物理降温,值得推广。
55028	CT检查在肝囊性包虫病中的临床诊断意义探讨	目的:探讨CT检查在肝囊性包虫病临床诊断中的意义。方法:回顾性分析我院自2006年1月～2009年12月收治的96例肝囊性包虫病患者的临床资料,探讨CT诊断的临床价值。结果:CT检查呈现囊肿表现43例,囊内囊改变者27例,钙化者19例,母囊破裂分离者7例,所有病例均经CT检查确诊。结论:CT检查对于肝囊性包虫病的临床诊断具有重要意义,其方便、快捷、准确且能够分别囊肿大小、部位、形态等,值得临床推广使用。
55030	浅析高血压的防治要点	近年来,高血压患者的数量逐年攀升,已严重危害着人类的健康。因此我们必须提高对高血压的正确认识。本文就高血压的防治要点进行初步探讨。
55031	慢性肺心病急发期并自发性气胸排气方式的选择	目的:对慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)急发期并自发性气胸排气方式的选择。方法:首先明确气胸的类型,选择排气的方式,闭合型采用胸腔穿刺排气,张力型或交通型采用胸腔闭式引流,双侧气胸肺压缩多的一侧行胸腔闭式引流而少的一侧行胸腔穿刺排气。结果:有效30例,无效1例。结论:慢性肺心病急发期并自发性气胸,应及时明确气胸部位和类型,选择相应的排气方式,并结合改善通气、氧疗、抗炎等综合治疗,效果较好。
55032	倍他乐克缓释片对慢性心力衰竭患者治疗前后血浆BNP及心功能变化的临床观察	目的:探讨经倍他乐克缓释片治疗后,慢性心力衰竭患者(CHF)心功能改善及血浆脑钠肽(BNP)水平的变化情况以及二者之间的相关性。方法:观察97例心力衰竭患者,既往未服用过倍他乐克制剂治疗,在常规治疗的基础上加用倍他乐克缓释片,根据静息心率(RHR),血压水平以及心衰程度等相关指标加量,加至最大耐受剂量,观察24周。治疗前后分别测静息心率,行生化全套,血脂分析,血浆脑钠肽(BNP)水平检验以及多普勒超声检查。分析治疗前后RHR,生化指标,BNP,以及射血分数(EF值)等心超指标的变化。结果:治疗后所有CHF临床症状均有明显改善。治疗前后肝,肾功能差别无统计学意义。结论:倍他乐克缓释片长期应用对肝肾功能及代谢无明显影响,用药安全;治疗后心功能分级、BNP水平和心超指标均有改善;BNP可以较好的反映心功能的变化;心率下降程度越大,心功能改善情况越显著。
55034	中西医结合治疗成人急性病毒性心肌炎80例	目的:观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将患者80例随机分为两组,观察组服用中药炙甘草汤加减及炎琥宁注射液、维生素c注射液日一次静脉滴注。对照组采用炎琥宁及维生素c治疗。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗急性病毒性心肌炎具有较好疗效。
55035	慢性心功能不全患者出院后用药监护的效果观察	目的:观察慢性心功能不全患者出院后进行用药监护的效果。方法:60例出院慢性心功能不全患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组只进行用药教育及健康指导,观察组给予用药教育及健康指导并且出院后定期进行电话随访。每三个月调查并比较两组病人对遵医行为和生活质量改善等情况。结果:观察组生活质量和遵医行为均优于对照组。结论:慢性心功能不全患者出院后进行用药监护可使患者药物治疗得到有效延续,并起到咨询、指导和督促作用,效果明显。
55036	依那普利治疗原发性高血压病疗效观察	目的:观察分析依那普利(Enalapril)对原发性高血病患者的疗效及不良反应。方法:随机选择符合原发性高血压病诊断条件的门诊患者136例,根据病人的具体情况给与不同的服药剂量,测定服药前及服药后坐位血压、检查心率,心电图和常规生化,观察分析。结果:在治疗10周末、原发性高血压病降压总有效率为86.8%;心率及心电图,常规生化检查服药前后无明显变化,存在轻的不良反应,不需处理。结论:口服依那普利治疗原发性高血压病是一种服用方便、安全、花费较少,适合推广的抗高血压药物。
55037	特发性血小板减少性紫癜的临床分析	目的:总结成人特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者的临床特点。方法:对66例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:66例成人ITP患者,男女比例为1:3.6,84.5%为慢性型,仅15.5%发病前有诱因,成人ITP,治疗前骨髓巨核细胞数增多者的疗效明显优于巨核细胞数正常或减少者(p<0.05),ITP组PDW增高(16.95±1.08)fl,与对照组比较有显著意义(P<0.05);ITP组的MPV增高(9.88±1.36)fl,与对照组比较有非常显著的意义(P<0.001);并且随着病情的进展,MPV逐渐增高,PDW减低。结论:成人ITP起病隐袭,多呈慢性经过,发病的免疫机制比较复杂。ITP患者治疗前骨髓巨核细胞数增高者比正常或减少者疗效好,检查骨髓巨核细胞数有助于临床判断疗效,同时动态观察血小板参数对其诊断和疗效观察有非常重要的意义。
55038	老年冠心病与颈动脉粥样硬化的关系探讨	目的:探讨超声检测颈动脉粥样硬化与老年冠心病的相关性。方法:选择2008年1月-2010年4月本院老年病科住院拟诊冠心病患者104例,均行颈动脉超声检查及冠脉造影,根据其冠状动脉造影检查结果分为冠心病组56例与对照组48例,观察有无颈动脉粥样硬化。结果:冠心病组颈动脉粥样硬化发生率71.4%,对照组颈动脉粥样硬化发生率41.6%,冠心病组颈动脉粥样硬化发生率明显高于对照组(p<0.01)。结论:颈动脉粥样硬化的发生与冠心病有明显相关性,颈动脉病变可间接反映冠状动脉粥样硬化病变程度。
55039	浅析高血压患者用药依从性以及用药指导	目的:探讨高血压患者用药依从性以及用药指导。方法:对高血压患者实施健康教育和用药指导。结果:通过用药指导,患者对降血压药物药理作用的知识有了一定的了解,减少了服药的盲目性,有效预防了并发症的发生,降低了病残率,提高了高血压患者的自我护理能力。结论:高血压患者血压得不到控制,用药依从性差是重要原因。只有对患者实施用药指导,按医嘱合理用药,进一步的了解,减少服药的盲目性,才能有效控制血压,减少并发症,才能有效预防并发症的发生,对提高高血压患者生活质量具有重要的意义。
55040	中西医结合治疗支气管扩张40例	目的:探讨中西医结合治疗支气管扩张的方法并分析中西医结合治疗支气管扩张的临床疗效。方法:将我院收治的80例支气管扩张患者随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上另加用中药治疗,疗程均为2周。结果:疗程结束后,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率87.5%。治疗组与对照组相比差异显著(P<0.05),两组痰量相比差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗支气管扩张疗效好,可以有效减少痰量,值得临床推广应用。
55041	头孢唑肟钠治疗慢性支气管炎急性发作50例效果观察	目的:临床观察头孢唑肟钠在治疗慢性支气管炎急性发作中的效果,为临床治疗提供依据。方法:在2007年1月1日-2009年12月31日3年间选50例慢性支气管炎急性发作期患者,随机平分为A组和B组,A组患者给予头孢唑肟钠治疗,B组患者给予头孢他啶治疗,治疗1周后观察两组患者的治疗效果,并对结果进行分析。结果:A组25例患者有效例数为24例(96.00%),B组患者有效例数18例(72.00%),两组患者治疗有效率比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢唑肟钠在治疗慢性支气管炎急性发作中能取得较好的效果,值得广泛应用。
55042	伴有因缺氧所致红细胞增多的中度慢性阻塞性肺疾病患者加用华法林治疗的临床观察	目的:探讨在规范的慢性阻塞性肺疾病治疗方案的基础上加用华法林治疗是否可延缓伴有继发性红细胞增多的中度慢性阻塞性肺疾病患者发展成为肺心病患者。方法:实验组40个患者接受标准的慢性阻塞性肺疾病治疗方案和华法林治疗,对照组30个患者仅接受标准的慢性阻塞性肺疾病治疗方案。对实验组和对照组各治疗5年后的治疗效果进行统计分析。结果:实验组治疗的有效率为36/40=90%,对照组治疗的有效率为21/30=70%,ρ<0.05,两者间差别有统计学意义。结论:对有继发性红细胞增多的中度慢性阻塞性肺疾病的患者,使用华法林治疗有助于延缓发展成为肺心病。
55043	浅析慢性支气管炎的临床诊断及治疗	支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本文就慢性支气管炎的临床诊断依据及治疗方案提几点粗浅认识。
55045	左氧氟沙星不同用药方案对大鼠肺炎感染模型的疗效观察	目的:探讨左氧氟沙星不同用药方案对大鼠肺炎感染模型的疗效。方法:通过建立大鼠肺炎感染模型,依据不同剂量左氧氟沙星应用,观察三组治疗疗效。结果:三组大鼠血药浓度均不断增高,药物获得率均≥90%;三组肺组织匀浆细菌培养阳性率均≤20%,其中B组细菌培养阳性率和C组阳性率均为15%。结论:选择可以最大的消除病原菌的药物应用剂量,同时最小的降低不良发生率,为掌握临床实际应用抗生素治疗肺炎提供可靠理论依据,具有重要的意义。
55046	盐酸特布他林联合布地奈德对35例COPD患者气道高反应的临床反应性	目的:观察盐酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性发作期气道高反应的临床反应性。方法:选择70例COPD急性发作期的患者,随机分成治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用盐酸特布他林联合布地奈德雾化吸入,观察两组用药前后血气分析、肺功能指标变化情况。结果:治疗组治疗后肺功能、血气分析各指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗COPD患者可改善患者肺功能,减轻气道炎症反应。
55047	特发性肺纤维化临床治疗的研究进展	<正>特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因不明的以寻常型间质型肺炎(UIP)为特征性病理改变的慢性炎症性间质性肺疾病,属于特殊类型的间质性肺疾病,病因不明,病死率高。本文对肺纤维化临床治疗的研究最新进展综述如下。
55048	浅谈支气管哮喘药物治疗进展	<正>支气管哮喘(下称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞)等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种慢性炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。随着人们对哮喘本病认识的不断深入,治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛,转为以预防、防治气道炎症为主的综合治疗。现就近年药物治疗进展综述如下。
55050	阿奇霉素三联与胶体铋剂四联疗法根除HP的疗效比较	目的:了解阿奇霉素短程三联疗法根除HP的疗效。方法:将46例合并HP感染的消化性溃疡和慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组给予阿奇霉素每天500mg/d,口服3天;奥美拉唑40mg/d;阿莫西林1.0/d疗程1周。对照组给予枸橼酸铋钾铋480 mg/d,奥美拉唑40mg/d,甲硝唑800mg/d,四环素1500mg/d,疗程2周。结果:治疗组和对照组HP根除率分别为86.7%(26/30)和75%(12/16),两组根除率显著性差异(P<0.05)。结论:阿奇霉素短程三联疗法作用更显著,尤其对偏远山区不合理使用抗生素,造成普遍耐药者,阿奇霉素可作为临床根除HP的新选择。
55051	中西医结合治疗慢性非特异性结肠炎对微生态平衡观察	漫性非特异性结肠炎发病多缓慢,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便、常伴有里急后重,腹痛、便意、排便、缓解的特点。选择符合条件的64例溃疡性结肠炎患者来自2007年6月～2009年7月门诊,采用随机数字法分为对照31例和治疗组33例。结果治疗组优于对照组。
55052	血液透析患者肝炎病毒感染的检测分析	目的:了解血液透析患者肝炎病毒感染现况,为临床预防患者在透析中感染肝炎病毒而提供帮助。方法:分别对血液透析组(50例)和对照组(50例)进行乙型、丙型肝炎以及肝功检测。结果:血液透析组HBV,HCV感染率均明显高于对照组(P<0.05);且肝炎的感染与透析时间及受血次数呈正相关。结论:血液透析是血液传播病毒性肝炎发生主要原因之一,临床要加强透析治疗环节交叉感染的质量控制。
55053	肝纤维化大鼠Caspase-3表达的检测及其意义	目的:探讨实验性肝纤维化模型大鼠肝组织中细胞凋亡相关因子Caspase-3的表达及对肝纤维化的意义。方法:采用SD大鼠,四氯化碳复合因素法制作肝纤维化模型,免疫组化法观察Caspase-3的表达,以秋水仙碱作为阳性对照。结果:模型组大鼠肝脏呈现典型纤维化表现,HE染色见肝细胞肿胀,弥漫性水样变脂肪变性和空泡变性,间质细胞弥漫性增生,假小叶形成;秋水仙碱组呈轻度纤维化;纤维化分级可见模型组与正常对照组和秋水仙碱组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:实验性肝纤维化大鼠模型肝组织Caspase-3的表达明显增加,可能是肝纤维化的机制之一。
55057	功能性消化不良治疗研究近况	<正>功能性消化不良(FD)是指上腹部不适、疼痛、饱胀伴餐后加重、早饱、食欲不振等消化不良症状,在最近12个月中,连续或间断发作12周,经内镜等常规检查排除与症状有关的器质性病变及与排便习惯和(或)粪便性状改变有关的肠易激综合征(IBS)。在治疗上,西医一般采用促进胃肠动力、抑制胃酸、保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌、抗抑郁剂及心理调护等措施进行对症治疗,效果不够理想,且存在成本较
55059	奥曲肽联合应用奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床观察	目的:观察奥曲肽联合应用奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法:36例肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的住院患者随机分为奥曲肽+奥美拉唑治疗组18例及垂体后叶素对照组18例,分别比较止血起效时间、再出血率及不良反应等。结果:治疗组在止血有效率、止血时间上均明显优于对照组(P<0.01)。结论:奥曲肽联合应用奥美拉唑对肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果较垂体后叶素疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。
55060	心肝宝治疗乙肝的进展	心肝宝是一种免疫调节剂。用于乙型慢性肝炎;早搏,心动过速、心动过缓;顽固性失眠症及肾病综合症,癌症辅助治疗。文章就近年来有关文献对心肝宝临床应用的进展情况作一综述。
55061	肝硬化患者的凝血功能检测的临床意义	目的:分析肝硬化患者的凝血功能的检测和观察肝硬化时肝细胞发生广泛变性和坏死,使凝血系统发生异常改变,对肝硬化肝脏损害程度的判定和预防肝硬化患者出血倾向等并发症有一定的临床意义。方法:用日本Sysm ex CA-530全自动血凝仪测定56例临床肝硬化患者的凝血酶原时(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fbg),并与健康对照组相比较。结果:肝硬化患者血浆的PT、APTT、TT明显延长,而Fbg明显下降,两组比较有显著性差异(P<0101)。结论:根据肝硬化凝血系列测定结果,指导临床合理用药,及时纠正凝血障碍,减少肝硬化患者的出血危险性,改善患者的预后。
55062	风湿免疫性疾病患者血清骨桥蛋白的检测及意义	<正>骨桥蛋白(Osteopntin,OPN)是一种由多种细胞分泌的细胞外基质磷酸化糖蛋白,参与多种生物学过程,包括细胞的趋化、聚集、粘附、增殖和迁移、免疫调节和信号传导等。OPN被认为是一种与炎症过程有关的促炎细胞因子,在Th1细胞的表达是Th2细胞的19倍,因此在系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病的发展中也发挥了重要作用。我们检测了SLE和类风湿性关节炎(RA)患者血清中的骨桥蛋白水平,以探讨其临床意义。
55064	糖尿病并发急性胰腺炎16例临床分析	目的:分析及探讨糖尿病(DM)合并急性胰腺炎(AP)的病因,诊断及临床治疗策略。方法:回顾性分析糖尿病合并急性胰腺炎16例的临床资料;16例HbAl1≥8%,11例合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)且尿酮体强阳性,CO2CP≤18mmol/L;16例血淀粉酶及尿淀粉酶均超过正常值3倍以上,16例胆固醇.甘油三酯均升高。6例有胆石症;5例临床诊断急性坏死性胰腺炎(SAP);16例全部应用胰岛素泵控制血糖并使用奥曲肽治疗胰腺炎。14例内科保守治疗均治愈。2例转外科手术治疗。结论:糖尿病患者往往合并有肥胖症,胆石症,胆道感染,高脂血症,极易诱发急性胰腺炎,同时并发糖尿病酮症酸中毒,加重急性胰腺炎病情。DKA与AP之间形成恶性循环,病情重,预后差。早期使用生长抑素及使用胰岛素泵治疗高血糖,减少胰液分泌及纠正DKA,对预后有重要意义。HbAl1对诊断原发性糖尿病抑或AP所致高血糖有重要的鉴别意义。
55065	盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的随机对照临床研究	目的:比较二甲双胍缓释片与格华止治疗2型糖尿病的疗效观察。方法:选择2型糖尿病患者100例,随机分为两组:对照组50例,口服格华止;观察组50例,口服二甲双胍缓释片。治疗8周后评价服用二甲双胍缓释片的有效性;同时通过对不良事件、心电图及实验室检查的分析,评价其安全性。结果:100例完成了试验。药物治疗8周后,两组的空腹血糖水平相似;餐后2h血糖用药前后比较格华止组下降,组间比较差异有统计学意义(P=0.002);HbA1c两组均有下降,且降低HbA1c的作用相似(P=0.72)。结论:国产二甲双胍缓释片和格华止在为期8周的研究中临床疗效可比有相同的降糖作用。
55067	浅议降血糖药物	糖尿病情在我国发展迅速,本文面对我国糖尿病发展的严峻形势,针对不同类型糠尿病致病原因进行了深入浅出的分析,并对现阶段常用的各种降血糖药物在药理作用和机制方面进行了详细阐述和比较,解决了不同类型糠尿病人在选用降血糖药物时所表现出来的疑惑,在降血糖药物的选用原则、使用方法和注意事项上,本文为病人给出了很好的建议。
55068	多发伤诊治的探讨	多发伤病人的伤情严重、复杂,变化快、并发症多,致残率及死亡率高。诊断中受专科知识限制,漏诊、误诊率高,现场急救时首先是呼吸功能的管理及创面止血包扎,其次是维护脑功能和骨折固定,再送有条件医院诊治。
55069	浅谈人工全髋关节置换术后松动原因及改进措施	人工关节置换术是治疗晚期类风湿关节炎关节有严重破坏且疗效良好的手术。其中髋、膝关节是置换最多的关节。该手术对减轻类风湿关节炎的关节疼痛、纠正畸形、改善关节的功能障碍及日常生活的能力有明显的疗效。然而在目前的全髋人工关节中,现有的非骨水泥固定假体仍存在相对较高的无菌性松动率,使其临床应用受到了一定的限制。因此本文就人工全髋关节置换术后松动的原因进行分析,并提出了对髓关节中空多孔假体植入的改进措施,以使达到假体远期骨结合。
55071	应用前列腺素脂微球载体制剂治疗褥疮的观察	目的:观察全身应用Lipo PGE1对促进患者褥疮愈合的疗效。方法:84例褥疮患者,随机进入治疗组和对照组,两组分级、性别、位置、年龄、发病时间的构成无显著差异。慢性溃疡扩创术后静滴Lipo PGE14周,其余治疗同对照组,观察两组病人创面面积和深度变化、新鲜肉芽生长情况。结果:治疗组40天内Ⅲ级和IV级褥疮创面愈合效果均优于对照组,有统计学显著性差异。结论:Lipo PGE1用于褥疮的辅助治疗,可改善溃疡局部的微循环,促进创面愈合。
55072	腹部手术后早期肠梗阻临床分析	目的:探讨腹部手术后早期肠梗阻的临床特点和治疗方式选择。方法:回顾性分析我科2008年1月至2009年1月腹部手术后7例早期肠梗阻病例的临床表现及治疗经验。结果:术中发现全小肠扭转2例,部分回肠扭转2例,结肠回肠折叠扭转1例,盲肠升结肠扭转1例;扭转角度270～540度,其中顺钟向转位者3例,逆钟向转位者4例。7例中有5例有不同程度的肠坏死,2例单纯性扭转,术后6例康复出院,1例合并有短肠综合症。结论:术后早期肠梗阻多发生在术后1月内,绝大多数病例为炎性肠梗阻需行非手术治疗,对非手术治疗中发现有手术指症的根据病情需果断选择手术治疗。
55073	手术结合中药治疗肛瘘220例	<正>自2005年以来,我科采用主灶一次切开引流术结合中药内服外洗治疗肛瘘220例,获得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组男168例、女52例;年龄14---86岁,病程1个月至15年。低位肛瘘150例,其中低位单纯性肛瘘90例、低位复杂性肛瘘59例、结核性低位复杂性肛瘘1例;高位肛瘘70例,其中高位单纯性肛瘘32例、高位复杂性肛瘘48例。
55075	臂丛麻醉下手法松解联合红花注射液治疗肩周炎临床观察	目的:观察臂丛麻醉下手法松解联合红花注射液治疗肩周炎的临床疗效。方法:将100例肩周炎患者随机分为两组,治疗组采用臂丛麻醉下手法松解联合红花注射液治疗,对照组采用常规治疗,在治疗两周后对两组的疗效进行比较。结果:两组患者的治愈率、总有效率有明显差异。结论:臂丛麻醉下手法松解联合红花注射液治疗肩周炎具有患者痛苦小、疗程短、安全、一次性治疗、治愈率高的特点。
55076	外固定支架治疗胫骨干骨折骨不连	目的:探讨外固定支架在胫骨干骨折骨不连治疗中的应用方法,并对其疗效进行评估。方法:2000年7月至2009年3月应用外固定支架治疗胫骨干骨折骨不连62例,按Iowa标准对患者术前术后膝踝关节功能进行评价。结果:本组术后随访8个月~4.4年(平均2.6年),除6例因术后过早下地活动,导致外固定支架针道松动,需再次手术,其余病例均愈合,愈合率90.32%。术后膝踝关节功能恢复改善,按Iowa标准评价,患者术前术后膝踝关节功能经统计学处理,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:外固定支架治疗胫骨干骨折骨不连,具有固定牢靠,有效维持肢体长度,早期活动,并发症少等优点。
55079	骨折患者血浆纤维蛋白原和碱性磷酸酶联合检测的临床意义	目的:探讨纤维蛋白原(FIB)和碱性磷酸酶(ALP)在患者骨折后,由于机体的应激反应可导致凝血系统发生一系列变化的临床意义。方法:选取骨折患者(实验组)89例检测纤维蛋白原(FIB)和碱性磷酸酶(ALP)水平并与70例健康体检者(对照组)进行比较。结果:实验组纤维蛋白原(FIB)和碱性磷酸(ALP)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维蛋白原(FIB)和碱性磷酸(ALP)联合检测对骨折患者的治疗、疗效观察有一定的临床意义。
55082	甲状腺次全切除术治疗Graves病伴周期性麻痹的临床探讨	目的:探讨甲状腺次全切除术治疗Graves病伴周期性麻痹的临床可行性。方法:对62例Graves病伴周期性麻痹患者行甲状腺次全切除术的治疗效果及并发症进行回顾性分析。结果:所有病人进行2年回访,复发2例,有效率100%,治愈率96.7%。无甲亢危象,无血肿及长期抽搐,声嘶等严重并发症发生。结论:甲状腺次全切除术治疗Graves病伴周期性麻痹治愈率高,无严重并发症发生,值得临床推广。
55086	乳头血性溢液35例治疗分析	<正>乳头血性溢液是乳腺疾病的重要表现之一,临床上以导管内乳头状瘤及乳癌多见。本组以2004～2009年我院收治的乳头血性溢液35例患者进行分析,讨论乳头血性溢液的临床意义及治疗体会。
55089	颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗进展	颈椎后纵韧带骨化症是指因颈椎的后纵韧带骨化,压迫脊髓和神经根进而产生肢体的感觉运动障碍及内脏植物神经功能紊乱的一种疾患,其可导致颈椎管狭窄并使脊髓受压而引起脊髓病。日本的Fujiyoshi等不断总结其影像表现进而提出K线的概念,继而决定手术方式,现就OPLL的影像表现及当前手术治疗进展作一综述。
55090	三氧消融和松解注药治疗腰椎间盘突出症60例临床观察	目的:三氧消融和松解注药治疗腰椎间盘突出症。方法:在腰椎间盘突出段侧隐窝等入路行三氧消融和水针刀松解注射消炎镇痛药治疗60例腰椎间盘突出症。结果:60例患者随访6—18个月,治愈率42%,有效率96.7%,无效率3.3%。结论:三氧消融和水针刀松解注药是治疗腰椎间盘突出症的一种简单、安全、有效的微创技术。
55093	CT引导下臭氧注射治疗腰椎间盘突出症	目的:观察臭氧注射治疗腰椎间盘突出的效果;方法:选择腰椎间盘突出症患者28例,在CT引导下盘内盘外注射臭氧来治疗腰椎间盘突出症;结果:术后28例患者都随访1至6个月,显效15例,有效11例,无效2例,总有效率93%;结论:CT引导下提高了穿刺的准确性,注射臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种操作简单、安全有效的介入治疗方法。
55098	ESWL结合中药排石汤治疗泌尿系结石疗效观察	目的:探讨ESWL结合中药排石汤治疗泌尿系结石疗效观察。方法:选取我院254例泌尿系结石患者采用ESWL治疗和排石汤治疗。结果:本组254例,62例碎石后有血尿,86例下腹痛、排尿痛,经服中药3～4d内消失。无1例出现严重并发症。多数1～12d结石排净,少数12～18d结石排净,个别需18d后才排净。1次碎石服药排石134例,2次碎石服药排石92例,3次碎石服药排石10例,无效18例,治愈率92.9%。追踪半年未见复发。结论:口服中药排石汤是提高结石排净率及预防复发的重要措施。疗效显著,值得推广。
55100	老年慢性肾脏病40例的病因分析及诊治体会	回顾性分析我科一年来老年住院肾脏病患者的发病情况,共40倒。男女之比为1:1.3。原发性肾小球疾病是最常见的肾脏疾病,占40%。其中继发性肾小球疾病发病率明显高于同期成年住院患者(P<0.001)。慢性肾功不全发病率高,占62%,提示老年患者容易发生肾衰。尿路感染亦为老年患者常见肾脏疾病。
55101	妊娠肝内胆汁淤积症与总胆汁酸	目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)与总胆汁酸(TBA)的关系。方法:采用回顾性分析的分析方法,对我院1999年2月至2005年3月收治的543例ICP患者的生化指标进行性系统分析。结果:ICP患者与正常对照组TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST各项生化指标均有显著性差异;在ICP患者中TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST阳性率分别为83.6%、72.5%、70.1%,34.6%、35.6%,最高值分别为248.6umol/L,215.4umol/L,82.1umol/L,853U/L,756U/L。结论:TBA是诊断ICP的一个灵敏的生化指标。
55103	妊娠合并糖尿病10例临床治疗观察	目的:观察妊娠合并糖尿病临床治疗效果以及探讨妊娠合并糖尿病对母婴的影响。方法:对我院收治的10例妊娠合并糖尿病患者,采用饮食、药物等治疗方法,与同期住院的非糖尿病妊娠者比较其并发症和分娩结局。结果:经过正确处理和积极治疗,妊娠合并糖尿病患者的剖宫产率、早产率均高于非糖尿病妊娠者。结论:妊娠合并糖尿病患者妊娠及分娩对母婴影响较大,在妊娠期间正确处理和积极治疗对减少并发症和改善母婴结局有重大的意义。
55104	米索前列醇用于无痛人工流产100例临床观察	目的:观察无痛人流术前使用米索前列醇的临床效果,包括宫颈软化扩张程度,疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量。方法:选择我院2006年2月至2009年2月自愿终止妊娠的早孕妇女100例,治疗组在无痛人工流产术前1h服米索前列醇(北京紫竹药业有限公司生产,0.2mg/片)0.6mg。对照组术前不用米索前列醇。结果:在宫颈软化扩张程度、疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:无痛人工流产术前应用米索前列醇可缩短手术时间,减少术中用药量及术中出血量,降低宫颈损伤发生率,对提高无痛人工流产手术安全性有一定的临床意义。
55107	早发型重度子痫前期期待治疗及妊娠结局	目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗及妊娠结局。方法:回顾性分析2005年1月至2008年1月我院收治的76例早发型重度子痫前期(<34周)病例,按入院后期待治疗时间分为3组,A组(26例)治疗时间≤48小时;B组(25例)治疗时间7~10天;C组(25例)治疗时间>10天。比较不同期待治疗时间的母婴结局。结果:(1)早发型重度子痫患者并发症依次为胎盘早剥、子痫、肾功能损害,其中C组胎盘早剥发生率高于A组、B组(P<0.05)。(2)围产儿情况:A组早产儿死亡10例(38.46%),B组2例(8%),C组2例(8%),A组早产儿死亡率明显高于B组、C组(P<0.01)。结论:早发型重度子痫前期期待治疗7~10天,可明显降低围生儿死亡率,改善围生儿结局,而孕产妇并发症的发生率无明显增加。
55108	反复性流产病人心理健康状况相关分析	目的:探讨反复性流产患者应用中西医结合治疗方式的疗效及对病人心理健康状况的分析。方法:我院自2007年2月-2009年2月收治126例反复性流产患者,随机将患者分为中西医结合治疗组63例,对照组63例。2组在年龄与怀孕时间上无明显差异(p>0.05)。同时对患者的心理状况进行分析,观察其疗效。结果:患者阴道停止流血,腹部症状也相应消失,在B超下显示胎心与胎芽均正常,妊娠可以正常继续,中西医结合治疗组的疗效要明显高于对照组。同时对患者心理状况的分析得出患者都有焦虑症状,进行相应的心理干预,心理症状可以得到缓解。结论:中西医结合治疗反复性流产疗效明显,在临床上有极其重要的价值和意义。
55109	早婚与慢性宫颈炎临床观察	子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,我县计划生育服务站从2002年开始进行了生殖保健检查,发现了早婚与慢性宫颈炎有密切关系。在2002年~2008年生殖保健检查中20岁以下结婚的妇女125例(其中最小年龄16周岁)和在城镇学校教员结婚年龄大于25岁的妇女126例为对照组做临床观察。结果:结婚年龄小于20周岁的育龄妇女宫颈糜烂患病率为82.4%,宫颈肥大患病率为62.4%;结婚年龄大于25岁的育龄妇女宫颈糜烂患病率为30.95%,宫颈肥大患病率为16.7%,早婚年龄组发病率明显高于结婚年龄大于25岁组。20周岁以前结婚的大多数妇女从小没有母亲或没有双亲,并且受教育时间短,对异性易产生依赖性,导致早婚、早同居现象,又没有规律的性生活,也不讲卫生,没有自我保护意识,因此婚前怀孕,大多数女性要终止妊娠不敢到正规医院就诊,到不正规医疗机构行人流或药流,术后不注意卫生,这些都给慢性宫颈炎的发生创造条件。现在农村普遍存在小学或初中未念完或毕业后在家待业现象,导致早婚,这影响她们的生殖健康和身心健康,也影响着农村经济发展。
55111	人工破膜、安定、缩宫素联合使用促进产程进展的临床观察	目的:人工破膜、安定、缩宫素联用单用缩宫素促进产程进展的疗效。方法:随机抽取我院2005年5月至2007年5月住院分娩的初产妇80例。分为治疗组合对照组,每组40例,治疗组行人人工破膜后给予静脉注射安定10毫克,继5%葡萄糖500ml加缩宫素2.5单位静脉滴注,根据宫缩情况调整滴速及用量,直到有效宫缩。对照组则单用5%葡萄糖500ml加缩宫素2.5u静脉滴注。观察两组产程进展情况。结果:治疗组与对照组宫口开全时间有明显差异,治疗组明显缩短并加速第一产程,两组产后出血无差异,新生儿出生评分无明显差异。结论:人工破膜、安定、缩宫素联合使用有明显加快产程进展的作用优于单用缩宫素促进产程。
55112	宫血宁胶囊减少药物流产后出血140例临床观察	<正>应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已广泛用于临床,完全流产率可达95%,但药流后存在出血时间长,出血量多的问题。为此,我院采用宫血宁胶囊治疗本症,疗效满意,报道如下。
55114	中西医结合配合理疗治疗慢性盆腔炎120例的研究	目的:观察中西药、理疗三位一体综合治疗慢性盆腔炎的效果。方法:120例慢性盆腔炎患者随机分为试验组和对照组。对照组(60例)采用氨曲南、庆大霉素静脉滴注,配合氨苄西林丙磺舒胶囊、甲苯磺酸妥舒沙星口服;试验组(60例)在对照组口服药物的基础上加用中药和电离子导入治疗。10日一疗程,2组均治疗2个疗程后观察疗效。结果:2个疗程后,结果显示试验组疗效明显优于对照组(P<0.01);试验组症状、体征缓解时间显著短于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合配合理疗治疗慢性盆腔炎具有良好效果,提高了疗效,缩短了病程,值得临床推广。
55116	120例初产妇应用人工破膜的临床分析	目的:探讨缩短产程的安全方法。方法:对120例第1胎头位无并发症产妇于临产后、宫口开大3 cm时行人工破膜术,并与同期住院产妇自然破膜120例做对照。结果:人工破膜后产程缩短,新生儿窒息率低。结论:于临产活跃早期行人工破膜术可以缩短产程,降低新生儿窒息率。
55117	甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠疗效观察	目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将符合药物治疗条件的异位妊娠90例患者分为两组,对照组用MTX 50mg单次肌注,治疗组除用MTX外每日加用中药口服;定期监测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及B超监测盆腔包块情况,直至正常。结果:对照组治愈率66.7%,治疗组治愈率95.6%(p(0.05)。结论:MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好,能保留病变部位功能。
55118	胎盘早剥17例临床分析	目的:探讨胎盘早剥的病因、临床表现及诊治。方法:回顾性分析我院自2005年至2006年收治胎盘早剥17例。结果:17例胎盘早剥中围产儿死亡13例,其中胎死宫内10例,早产儿7日内死亡1例,17例孕产妇均治愈出院。结论:加强胎膜早剥孕期保健,防治胎膜早剥疾病并发症,对胎盘早剥进行早期诊断和治疗,有望减低胎盘早剥的发生率和围产儿死亡率。
55119	泰山磐石散加味治疗习惯性流产25例	目的:观察泰山磐石散加味治疗习惯性流产的临床疗效,总结治疗习惯性流产的有效方法。方法:本文基本方可作散剂、汤剂两种剂型,从妊娠2个月起,平时无症状时服用散剂,直到34孕周后方可停药,至每次流产易发生月份或突见先兆流产症状时服用汤剂,服20-30剂后,改为散剂续服。结果:痊愈18例,无效7例,治愈率72%。结论:泰山磐石散加味治疗习惯性流产疗效确切。
55122	浅刺多穴针刺结合电脑中频治疗新生儿臂丛神经麻痹48例	<正>新生儿臂丛神经麻痹多见于第一胎足月正常体重或过重的新生儿,常有胎位不正、难产史,在分娩过程中臂丛神经受到过度牵拉致伤。完全性臂丛神经麻痹常遗留严重的伤侧上肢功能障碍,肌肉萎缩,药物治疗收效甚微。笔者自1999年6月—2009年4月对48例患儿进行针灸结合电脑中频治疗观察,现将结果报道如下。
55123	博利康尼、普米克令舒联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效分析	目的:探讨博利康尼、普米克令舒联合雾化吸入对毛细支气管炎(毛支)的止喘效果。方法:观察140例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组(70例)和对照组(70例),对照组常规治疗,观察组加用博利康尼、普米克令舒联合雾化吸入,对治疗后症状、体征消失时间进行比较。结果:治疗3天后观察咳嗽、喘憋、肺部喘鸣音及湿罗音消失均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:博利康尼、普米克令舒微量气雾泵吸入治疗毛细支气管炎对缓解喘憋疗效好,副作用小,值得推广。
55124	止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽76例观察	目的:观察止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽的疗效。方法:对2009年4至2010年3月来我院就诊150例小儿感冒后咳嗽病例,随机分为2组,治疗组予止嗽散加减治疗,对照组口服琥乙红霉素每次15mg/kg,每天2次;氯苯那敏每天0.3mg/kg,分4次口服;短期吸入布地奈德气雾剂250ug/d。结果:治疗组总有效率90.8%,对照组总有效率64.9%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止嗽散加减治疗感冒后咳嗽疗效明显,能迅速减轻患者症状,缩短病程。
55125	100例新生儿窒息复苏临床分析	目的:探讨新生儿窒息复苏的效果。方法:回顾性选我院2007年1月1日-2009年12月31日3年间在我科的重度窒息新生儿,共100例,按事先制定表格统计其基本信息与窒息原因,复苏效果等,并对结果进行分析。结果:100例新儿生窒息原因:产程异常42例(42.00%),脐带异常39例(39.00%)、胎盘异常19例(19.00%);95例生存新生儿的随访发现,93例正常(97.90%),智力低下1例(1.05%),癫痫2例(1.05%)。结论:有效的新生儿复苏对降低窒息新生儿的死亡率有重要的作用。
55126	银翘定喘汤加减治疗小儿急性支气管炎的临床观察	目的:观察银翘定喘汤加减治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法:120例小儿急性支气管炎患者按随机原则分为治疗组66例和对照组54例,治疗组予银翘定喘汤口服,头孢噻肟连用3天;对照组予病毒唑静滴,头孢噻肟连用6天、口服咳特灵胶囊治疗。3天一疗程,2疗程观察疗效。结果:治疗组治愈38例(57.6%),显效20例(30.3%),对照组治愈10例(18.5%),显效16例(29.6%)。经χ2检验,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:银翘定喘汤加减对小儿急性支气管炎的治疗具有明显的疗效。
55127	小儿中毒132例临床分析	目的:分析小儿中毒的临床特点,以提出应对措施。方法:回顾132例中毒患儿的临床资料。结果:农药中毒74例(56.1%),食物中毒3例(2.3%),氰化物中毒2例(1.5%),洗涤剂中毒2例(1.5%),药物中毒49例(37.1%)亚硝酸盐中毒1例(0.8%)。发病年龄以1～3岁比例最高,为71例,占53.8%;～6岁41例,占31.1%;0～1月2例,占1.5%;1～6月4例,占3.0%;6月～1岁2例,占1.5%;6～14岁12例,占9.1%。全年均可发生。结论:农药中毒为农村小儿中毒的主要原因,药物中毒次之,误服是其主要原因,以1～3岁婴幼儿易发生中毒。
55128	支原体感染的临床分析	支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,是介于细菌和病毒之间,能在无活细胞的人工培养基上生长繁殖的最小微生物。本文主要简述一下支原体肺炎的临床症状及治疗方法。
55129	红霉素、阿奇霉素联合应用治疗支原体肺炎的疗效分析	目的:探讨红霉素、阿奇霉素联合应用临床治疗支原体肺炎的疗效及安全性;方法:选取29例患儿,采用红霉素及阿奇霉素联合治疗;结果:总有效率100%
55131	5例手足口病死亡病例死因分析	目的:通过对5例手足口病死亡病例的分析,探讨重症手足口病主要死亡原因。方法:回顾性分析我院确诊的5例手足口病病例的临床表现,辅助检查结果。结论:均因发绀,呼吸困难,口吐粉红色泡沫痰,发生呼吸衰竭而死亡,死亡原因为肺水肿。
55135	热毒宁联合抗生素治疗儿童手足口病的疗效观察	目的:观察热毒宁注射液联合头孢唑啉、头孢他啶等抗生素治疗儿童手足口病的临床疗效和用药安全性。方法:住院患儿60例,治疗组30例,对照组30例,两组均采用常规治疗,治疗组加用热毒宁注射液静脉点滴,观察两组治疗效果。结果:治疗组症状消失时间及住院时间均优于对照组。结论:热毒宁注射液联合抗生素治疗儿童手足口病具有显著的效果,不良反应小,使用安全。
55136	扫日劳-4口服液治疗小儿咳嗽疗效观察	目的:观察蒙药扫日劳-4口服液治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法:对57例咳嗽症患儿,使用蒙药扫日劳-4口服液进行治疗,评定疗效。结果:57例中治愈78.9%;好转17.5%;无效3.5%;总有效率为96.5%。
55138	纳洛酮协同氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停60例的临床体会	目的:探讨纳洛酮协同氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的疗效。方法:60例呼吸暂停新生儿随机分为2组,对照组30例采用吸氧、保暖、能量合剂、治疗原发病及氨茶碱等基本治疗;治疗组30例在对照组基础上加用纳洛酮0.01~0.03mg/kg,用5%~10%葡萄糖液稀释后静脉推注,酌情数分钟后重复使用,至呼吸暂停改善后改为0.1mg/(kg.d)静滴,直至呼吸暂停纠正。结果:治疗组显效率和总有效率优于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上,纳洛酮协同氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停可明显提高抢救成功率。
55140	复方麝香注射液联合纳洛酮治疗肝性脑病40例临床分析	<正>肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)系肝功能不全或失代偿性肝硬化门体静脉分流,出现一系列中枢神经系统功能紊乱,其临床表现为精神、神经异常,如性格、行为异常进而烦躁、睡眠倒错、嗜睡、意识完全丧失或昏迷。该病预后差,治疗比较困难。2003年1月～2010年3月本院对40例肝硬化并发肝性脑病患者采用复方麝香注射液联合纳洛酮治疗,报告如下。
55144	针刺、药物结合高压氧治疗面神经炎疗效观察	目的:观察针刺、药物结合高压氧对面神经炎治疗效果。方法:对确诊为面神经炎的140例患者随机分为高压氧组和常规治疗组,常规治疗组70例采用针刺、药物治疗;高压氧组70例在常规治疗组基础上结合高压氧治疗,每日1次,10日1疗程,共3疗程后观察疗效。结果:高压氧组愈显率92.85%,常规治疗组愈显率81.40%。P<0.05,2者具有可比性。结论:与常规治疗相比,常规治疗结合高压氧更能有效地治疗面神经炎。
55146	中西医结合治疗脑梗塞40例疗效分析	目的:总结中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选择75例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予自拟偏身汤加减配合舒血宁、胞二磷胆碱、水溶性维生素及拜阿司匹林治疗。对照组单纯应用西药治疗。结果:通过临床观察、总结,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗脑梗塞比单纯应用西药治疗疗效显著提高。
55147	西酞普兰合并舒必利治疗精神病性症状抑郁症临床疗效观察	目的:探讨西酞普兰配合小量舒必利治疗伴有精神病性症状的临床结果。方法:将伴有精神病性症状的抑郁症44例随机分为治疗组和对照组,分别采用西酞普兰配合小量舒必利及单用西酞普兰治疗,疗程8周,治疗前及治疗1、2、4、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,并根据HAMD量表减分率评定疗效。结果:治疗组有效例81.81%,对照组有效例(66.81%),治疗组有效率高于对照组(P<0.01)。讨论:西酞普兰配合小量舒必利治疗伴有精神病性症状的抑郁症临床疗效较好。
55148	农村产妇产后抑郁症的发病因素及预防	本文对引起农村产妇产后抑郁症的发病因素进行分析,并提出积极有效的干预措施,以供广大农村妇女借鉴。
55150	甲状腺癌的弥漫性微小钙化的超声分析	目的:探讨超声对甲状腺癌弥漫性微小钙化的诊断价值。方法:对32例术前超声检查手术病理证实为甲状腺癌患者的超声声像图进行观察。结果:本组32例患者60个不同性质结节中超声检出甲状腺内微小钙化12个,其中甲状腺良性疾病微小钙化率为8.9%,恶性肿瘤微小钙化率为53.3%,两组相比有显着性差异,微小钙化主要发生为乳头状癌。结论:超声甲状腺结节内微小钙化灶的检测对诊断甲状腺癌具有重要的临床应用价值。
55151	参麦注射液对急性白血病化疗疗效及毒副作用的影响	<正>目前,急性白血病的治疗以化疗为主,有效的化疗可延长生存期,改善生存质量,但化疗产生的骨髓抑制,心肝肾损害,机体免疫力低下等毒副作用往往影响治疗效果甚至使治疗不能继续,易并发感染,甚至严重的感染,导致病人死亡。我们采用参麦注射液联合化疗治疗急性白血病,可以有效降低化疗的毒副作用,现报道如下。
55154	TACE联合放疗对原发性肝癌的疗效	目的:分析动脉导管化疗栓塞(TACE)联合放疗对原发性肝癌的临床疗效。方法:选择原发性肝癌患者50例,随机分为2组,TACE组和联合组,各25例。TACE组:采用Seldinger法经股动脉插管,行大剂量冲击治疗,同时肝动脉栓塞,1个月后重复一次;联合组:在TACE组的基础上,间隔1个月行三维适形放疗。结果:联合组的疗效明显优于TACE组(P<0.05)。结论:TACE联合放疗对原发性肝癌有较好的疗效。
55159	传统钼靶摄影、数字化摄影、B超在乳腺恶性病变筛查中价值及应用	乳腺疾病是严重危害妇女身心健康的疾病之一,特别是乳腺癌已高居妇科恶性肿瘤的第二位,发病率呈逐年上升,发病年龄呈年轻化趋势。在上海举行的"全国乳腺疾病防治工作"会议上,与会专家一致倡导全社会、全国医务工作者积极行动起来,关爱女性,加强对乳腺恶性肿块筛查的紧迫感和责任感,切实做好乳腺癌的"早发现、早诊断、早治疗",确保女性的生命身体健康。
55160	胃癌与microRNA的研究进展	<正>胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,在我国每年约有40万新发病例,近30万人死于胃癌[1]。深入探讨胃癌的发病机制对于胃癌的预防、治疗以及提高生存率有重要意义。microRNA是新发现的一类含有22～28个核苷酸的非编码小分子单链RNA,广泛存在于真核生物中。microRNA通过与靶mRNA的3’UTR的碱基互补结合,促进靶mRNA的降解或抑制翻译,从而调控靶基因的表达,影响细胞的增殖、分化和凋亡等过程。目前研究认为,一些microRNA与肿瘤关系密切,可通过不同信号通路直接参与调控肿瘤的发生、发展和转归过程[2]。
55161	紫杉醇每周给药联合顺铂3周给药治疗复发性卵巢癌	目的:研究紫杉醇每周给药联合顺铂3周给药治疗复发卵巢癌的疗效。方法:将63例复发卵巢癌患者随机分为实验组35例和对照组28例,实验组采用顺铂3周联合紫杉醇每周给药,对照组采用顺铂3周联合紫杉醇3周1次给药。结果:观察组的疗效优于对照组(P=0.0472);不良反应发生率略低于对照组,但无统计学差异(P=0.1945)。结论:顺铂3周联合紫杉醇每周给药治疗复发卵巢癌疗效较佳,且不良反应少,值得临床推广应用。
55162	庆阳市中医院10年276例白血病发病情况分析	选择甘肃省庆阳市中医院血液科2000年1月～2009年12月10年期间,收住的庆阳市内276例白血病患者,从性别、年龄、分布地域、人口密度、职业、化学物质及化学药品接触史、发病时间、血型及分型等九个方面进行分析,探讨本市白血病发病特点及规律,并对其中的部分方面提出个人思考意见,试图为白血病的防治提供一些新内容。
55167	四联疗法治疗小儿副鼻窦炎疗效观察	目的:探讨提高小儿慢性副鼻窦炎保守治疗方法。方法:使用1%麻黄素滴鼻剂加米乐松,曲安奈德喷雾剂,苍耳子散,鼻窦炎置换疗法,结果:两组治疗结果,治疗组与对照组的症状改善分别为显效(43)、有效(19)、无效(1)和显效(19)、有效(5)、无效(14),有效率分别为98.4%和63.2%;体征改善分别为显效(45)、有效(15)、无效(3)和显效(12)、有效(10)、无效(16),有效率分别为95.23%和57.89%。治疗组与对照组的症状及体征改善相比较有显著差异(P<0.005)。差异有显著性。结论:四联疗法治疗儿童鼻窦炎疗效显著,无副作用。
55168	手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效	目的:探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法:选择我院2004年1月一2009年1月耳鼻喉科48例OsAHs患者作为研究对象,全部患者术前均行多导睡眠监测、鼻内窥镜及鼻窦CT检查。Q其中单纯行悬雍垂腭咽成形术28例,先后行鼻腔手术(鼻甲部分切除、鼻中隔矫正术等)及悬雍垂腭咽成形术的20例,其中先行鼻腔手术的13例,同时行舌根部分切除术7例。结果:48例OSAHS患者经过手术治疗后,临床治愈30例,占62.5%,显效10例,占20.8%,有效4例,占8.3%,无效4例,占8.3%。两组有效病例术前术后PSG检测指标入睡时间、最低SaO2、平均SaO2、AHI术后均较术前有显著改善,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论:OSAHS病因复杂,应根据具体情况选择适当的手术治疗方法,以提高疗效。
55169	中年视疲劳80例临床分析	<正>视疲劳又称眼疲劳,用以描述与用眼过度相关的一系列症状。多数学者认为视疲劳是眼或全身器质性因素与精神心理因素相互交织形成的结果,属于身心医学范畴,但通常以患者自觉眼部症状为突出表现,因此,在临床上又称为眼疲劳综合征[1]。近年来,随着科技的发展和生产力的提高,越来越多的人群被视疲劳困扰,尤以中年人最为突出。我们对2009年1月—12月在我院门诊就诊的80例中年视疲劳患者进行临床分析,旨在揭示其发病因素,以指导临床治疗,提高保健意识。
55170	鼻内镜下治疗102例难治性鼻出血病例分析	目的:在鼻内镜下明确难治性鼻出血的出血部位及治疗效果。方法:对102例鼻腔难治性鼻出血患者在鼻内镜下确定出血部位,予电凝止血或区域性鼻腔填塞治疗。结果:98例在鼻内镜下找到出血点,经电凝止血或区域性鼻腔填塞治疗后出血停止。结论:在鼻内镜下能准确找到出血点,对出血部位进行准确电凝或填塞,疗效满意,值得临床推广。
55171	中西医结合治疗糖尿病性白内障疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗单纯性糖尿病性白内障的疗效。方法:将63例126眼患者随机分为治疗组32例64眼和对照组31例62眼。对照组:将血糖控制到正常范围内后,在局部麻醉下进行手术,手术方法采取囊外摘除加人工晶状体植入术。治疗组:在对照组的基础上对每位患者辩证论治,辅以中医治疗。结果:治疗组显效13例、有效12例;对照组显效9例、有效10例。两组中显效率分别为40.63%和29.03%,总有效率分别为78.12%和61.29%,治疗组优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗比单纯西医治疗效果更好。
55172	原发性闭角型青光眼的临床诊断和治疗	青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。原发性闭角型青光眼有其特点,与原发性开角型青光眼在流行病学、发病的病理生理机制、临床表现过程、临床诊断方法指标、治疗和预防的策略等方面均有差异,是两类不同性质的青光眼。
55173	糖尿病患者白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床观察	目的:探讨糖尿病患者白内障超声乳化人工晶状体植入术的手术技巧及其临床疗效。方法:对45例(45只眼)糖尿病患者白内障利用分割碎核法进行超声乳化摘除联合人工晶状体植入术。结果:术后矫正视力≥0.5者40眼占77.78%术中并发症主要为后囊破裂、前房出血,术后并发症主要为角膜水肿、纤维素性渗出、虹膜后黏连。结论:糖尿病患者白内障行超声乳化联合人工晶状体植入是有效的手术方式,强调术中减少对虹膜骚扰,术后观察眼底及时予以治疗。
55174	顺铂加多西他赛同期放化疗晚期鼻咽癌的临床研究	目的:探讨顺铂加多西他赛同期放化疗和单纯放疗两种方法对晚期鼻咽癌的临床效果和毒副反应。方法:将60例经病理证实的局部晚期鼻咽癌(T3-4N1-3M0)共随机分为单纯放疗组(对组照)30例和同期放化组(放化组)30例。单纯放疗组(对组照):采用连续照射,每周5次,每次照射2 Gy,使鼻咽平均剂量70 Gy/7周(66~74 Gy),颈部平均剂量65Gy/6.5周(50~72Gy)。同期放化组(放化组):在单纯放疗组的基础上加多西他赛联合顺铂同期化疗,顺铂20mg/m2,静脉滴注d1~4,多西他赛60mg/?,静脉滴注d1,每3周为一个疗程,共2个疗程。结果:两组患者同期有效率对照组93.3%、放化组100%,治疗后随访3年生存率对照组70.0%、放化组86.7%。3年复发率对照组10.0%(3例)、放化组3.33%(1例)。结论:顺铂加多西他赛同期放化疗在治疗晚期鼻咽癌的临床疗效上优于单纯放疗。
55178	电灼结合中药外洗治疗肛周尖锐湿疣49例	目的:观察电灼结合中药外洗治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法:49例患者采用电灼结合中药外洗治疗。结果:电灼结合中药外洗治疗肛周尖锐湿疣治愈率95.9%,取得了满意的疗效。结论:电灼结合中药外洗治疗肛周尖锐湿疣操作简单,具有疗效高、疗程短、价格低、简便易行,无不良反应,患者易接受等特点。
55183	高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒	目的:探讨治疗急性一氧化碳中毒中高压氧和纳洛酮的作用。方法:70例用高压氧联合纳烙酮治疗和68例单纯纳洛酮治疗的病例进行对照分析。结果:高压氧联合纳洛酮治疗的70例病例中治愈67例,后遗症3例,治愈率95.7%;68例单纯纳洛酮治疗的病人治愈56例,后遗症8例,死亡4例,治愈率82.3%。结论:高压氧联合纳烙酮治疗效果明显优于单纯纳洛酮治疗。
55184	老年急性心肌梗死的临床特点的探讨	目的:探讨老年急性心肌梗死的临床的特点,为临床诊治提供依据。方法:回顾性统计2001年1月1日-2009年12月31日期间100例急性心肌梗死患者,按非老年组(A)与老年组(B)分为两组,每组均为50例,从临床症状,危险因素、并发症与治疗结局进行对比观察,并对结果进行分析。结果:A组中临床症状明显者35例(70.00%),危险因素39例次,并发症15例次,死亡4例(8.00%);B组中临床症状明显者21例(42.00%),危险因素80例次,并发症62例次,死亡18例(36.00%)。结论:老年急性心肌梗死临床症状不明显,危险因素多,并发症多,死亡率高,应引起足够的重视。
55194	化学发光法测定血清地高辛浓度的临床应用及质量控制	目的:探讨化学发光法测定血清地高辛浓度的临床应用和质量控制。方法:采用化学发光法检测685例心功能不全患者血清地高辛浓度。结果:低于有效血药浓度的病例占14.60%,在有效治疗浓度范围内的占68.47%,而高于有效血药浓度的占16.93%,60岁以上的老年人地高辛浓度均值高于其它年龄组。结论:化学发光法测定血清地高辛浓度可作为判断药物疗效的客观指标,在临床治疗心功能不全患者的用药方面具有重要意义。
55196	越桔的研究现状	越桔隶属杜鹃花科越桔亚科,约有300多种,在全球范围内广泛分布。主要有欧洲越桔和笃斯越桔,文本主要介绍了笃斯越桔的化学成分、成长分布及开发利用情况、主要化学成分和药理作用简况。
55197	铁皮石斛保健产品的研究开发价值	《中华人民共和国药典》(2005版)规定,石斛主要有三种植物来源:金钗石斛、铁皮石斛、马鞭石斛;而其中铁皮石斛滋阴生津、除热之力最佳,是石斛中的上品。现代研究也对其有效成分及作用做了研究,证实了其抗衰延年的功效,但有关其进一步的保健产品开发,尚处于起步阶段。本文做一初步设想,以求抛砖引玉,使石斛保健品市场科学、有序发展。
55199	濒危药用植物新疆阿魏遗传多样性的ISSR分析	目的:对新疆阿魏连进行遗传多样性研究。方法:通过ISSR技术对4个新疆阿魏居群共90个个体进行遗传多样性分析。结果:用3个随机引物共扩增出9条清晰条带,其中8条具多态性,物种水平上的多态位点百分比为97.22%,Shannon's信息指数I为0.6221,Neil's基因多态性指数H为0.4313;居群水平的多态位点百分比为97.25%,Shannon's信息指数I为0.5987,Neil's基因多态性指数H为0.4142。居群间的遗传分化系数Gst为0.0407。结论:新疆阿魏物种水平上具有较高的遗传多样性,遗传变异主要存在于居群间。结果说明遗传多样性水平与物种本身特性有关,濒危植物并不一定表现为遗传变异水平的降低。
55202	应强化乡镇卫生院消毒供应室护理安全管理	消毒供应室工作是医院整体工作的重要组成部分,是医院内感染管理的重点科室,它担负着为全院提供规格齐全、品质保障的消毒灭菌物品的任务,所提供物品质量的好坏与医院感染发生密切相关,直接影响医疗和护理质量的效果,甚至病人的生命安危。因此,医院必须高度重视消毒供应室的管理工作。加强供应室的各个环节质量监控管理,是保证无菌用品质量的重要措施,也是预防院内感染的重点。2010年1月对11个乡镇卫生院的消毒供应室检查结果,消毒供应室护理管理工作中存在着诸多不安全因素,疏于管理就可能酿成严重的后果。为此,本文结合乡镇卫生院情况,就消毒供应室工作存在的安全隐患及预防措施予以总结。
55212	独生子女生殖健康调查及影响因素探讨	目的:调查独生子女生殖健康与探讨影响因素,为下一步的防治提供依据。方法:在2009年1年1日-2009年12月31日1年期间,按事先制定表格,对我市的独生子女进行抽样(1000例)调查他们的生殖健康状况,并对结果进行分析。结果:城市500例中肥胖20例(4.00%),营养不良3例(0.6%),佝偻病50例(10.00%),缺铁性贫血45例(9.00%),龋齿60例(12.00%),包皮过长40例(8.00%),健康282例(56.40%);非城市500例中肥胖24例(4.80%),营养不良1例(0.2%),佝偻病40例(8.00%),缺铁性贫血60例(12.00%),龋齿50例(10.00%),包皮过长35例(7.00%),健康290例(58.00%)。结论:独生子女生殖健康较差,应引起足够的重视。
55225	一起药酒致2人死亡的调查分析	目的:为了解乌头碱中毒的流行病学特点和规律提供依据。方法:对本次乌头碱中毒的6例患者资料进行统计分析。结果:饮用该药酒的6人均发病,罹患率100%,所有病例在60min内全部发病,平均潜伏期30min,2例病例在发病后3h内死亡。结论:为一起因误服乌头碱药酒引起的食物中毒。
55229	浅谈中医诊疗在女性更年期综合症中的应用	更年期综合症属于中医"绝经前后诸症"的范畴,西医指由于卵巢功能衰退,雌激素分泌而引起植物神经系统功能失调的症侯群。根据临床症状及实验室检查做出诊断,通过中医辨证论治进行治疗。
55230	推拿配合针刺治疗臀上皮神经损伤的体会	目的:验证推拿配合循经排针法治疗臀上皮神经损伤的疗效。方法:推拿采用松解手法、解痉止痛法、舒筋活血法。针刺采用循经排针法,在腰、臀及大腿部压痛点、条索状物、硬结处,按足太阳膀胱经内、外经线、督脉经线和华佗夹脊穴线上,常规消毒后,选用2寸毫针在其经络线上每1公分处扎一针,每排5～10枚,得气后接上电针仪、采用密波,电流强度以患者能耐受为度,留针30分钟。结果:痊愈13例,显效17例,无效2例,总有效率93.75%。
55231	扎冲十三味丸治疗脑梗塞80例临床观察	脑梗塞包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗塞。本研究通过收集本院140例脑梗塞病人,随机分为治疗组和对照组,观察中药扎冲十三味丸对脑梗塞的治疗效果;结果提示:加用扎冲十三味丸治疗脑梗塞有效率达93.8%;对照组为75.0%;两组疗效比较有显著意义(p<0.01)。
55233	藏药线叶龙胆的生药鉴定	目的:对线叶龙胆进行生药学鉴定研究。方法:利用来源、性状、显微与理化鉴定法对该药材进行鉴定研究,确立鉴别特征。结果:其粉末中有念珠状增厚表皮细胞﹑非腺毛﹑花瓣乳头状细胞和花柱碎片;薄层色谱中,供试品与对照品相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,重现性好。结论:本研究为该药材的生药鉴定与进一步开发利用提供理论依据。
55234	瑶药飞龙掌血的研究进展	通过查阅参考大量的文献资料,对飞龙掌血的生药鉴定、化学成分、药理作用、临床研究等作一介绍。
55235	蒙医传统理论对慢性肾炎的认识及治疗体会	<正>慢性肾炎西医临床上以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现,病因以免疫介导性炎症为主。蒙医传统理论认为,慢性肾炎主要与"巴达干、赫衣"及"粘虫"有关。因为外感湿冷、风寒,或潜伏热毒等遗留,水肿不愈引发"黄水"影响肾,及疲劳饮食失调等有关。蒙医临床上按属性分寒型、热型、赫依盛型。按病理分为尿潴留水肿型,及正常尿量型,按病变影响的部位分为:肾受累型、白脉受寒病型、脾胃受累型、心脏受累型等四型。
55237	祖国医学对代谢综合征认识的探讨	<正>代谢综合症(简称MS)是心血管病的多种代谢危险因素(与代谢异常相关的心血管病危险因素)在个体内集结的状态。MS的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗,其主要组成成分为肥胖症,尤其是中心性肥胖、Ⅱ型糖尿病或糖调节受损、血脂异常以及高血压,但它所涉及的疾病状态尚包括非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、微量白蛋白尿、血管内皮功能异常、低度炎症反应、血液凝固及纤维蛋白溶解系统活性异常、神经内分泌异常及多囊卵巢综合征等。而且,还可能不断有新的疾病状态加入,提示其本质是多方面的、复杂的。
55239	加味柴胡疏肝汤治疗乳腺增生病100例疗效观察	目的:观察"加味柴胡疏肝汤"治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:对200例乳腺增生病患者随机分为治疗组100例(口服"加味柴胡疏肝汤"治疗)和对照组100例(口服"乳癖消"片治疗),分别观察2组临床疗效和症状缓解情况。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为75%,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:"加味柴胡疏肝汤"治疗乳腺增生病有较好的临床疗效。
55240	自拟芩丹汤加味治疗肌衄70例临床分析	<正>肌衄,亦有称为紫斑者,在中医属"血证"范畴,西医称为过敏性紫癜。中医中药治疗紫斑有着很好的疗效,在临床上笔者采用自拟芩丹汤加味治疗、激素治疗、中药与激素治疗,三种方法分组对照治疗肌衄70例,发现中药组疗效满意。
55242	中医治疗类风湿关节炎的临床观察	目的:观察中药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:2008年1月至2010年5月,本院门诊收治类风湿性关节炎患者共160例,随机分为对照组和治疗组,各80例,治疗组患者给予中药治疗,对照组患者给予常规非甾体抗炎药的治疗。结果:治疗1个疗程后对两组类风湿性关节炎的治疗效果进行统计,治疗组总有效率为94.8%,平均治疗时间为(2.73±1.80)月,对照组总有效率为80.1%,平均治疗时间为(3.15±2.75)月,两组有效率、治疗时间相比具有显著性差异,且主要症状、体征和观察指标具有明显改善。结论:中药治疗类风湿关节炎疗效确切、安全可靠、毒副作用小,值得临床推广和应用。
55247	黎药海南风吹楠脂溶性成分研究	目的:研究海南风吹楠(Horsfieldia hainanensis Merr.)枝叶脂溶性部分细胞毒活性及其化学成分。方法:采用MTT法进行其细胞毒活性测试;采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)进行分析,用面积归一化法计算各组分的相对含量。结果:海南风吹楠脂溶性部分对慢性髓原白血病细胞(K562)显示了生长抑制活性;从海南风吹楠枝叶脂溶性部分鉴定了20个成分。结论:本次研究为海南风吹楠的开发利用提供了科学依据。
55248	蒙药布特格勒其—5的薄层色谱鉴别研究	目的:建立蒙药布特格勒其—5的鉴别方法。方法:采用薄层色谱鉴别法。结果:布特格勒其—5中的诃子、土木香、胡黄连等药材的特征斑点清晰,分离效果良好。结论:本实验方法操作简便,专属性强,可作为布特格勒其—5的鉴别方法。
55250	参麦注射液治疗不稳定性心绞痛17例疗效观察	<正>不稳定性心绞痛(UAP)患者病情进展迅速,合理治疗十分重要,故近年来对UAP治疗十分重视。在UAP发作频繁的不稳定期,为迅速控制心绞痛,常规应用硝酸甘油递增性静脉点滴,但在某些病例中疗效不明显或出现反射性心动过速,不利于心肌缺血控制[1]。因此,我们对17例UAP急性发作期应用神威药业(燕郊)有限公司生产的参麦注射液静脉滴注进行治疗对其疗效观察报告如下。
55252	中老年2型糖尿病中医食疗	2型糖尿病是目前威胁中老年人身体健康的主要常见慢性消耗性疾病。长期以来膳食治疗一直是糖尿病患者维持血糖稳定乃至为防治慢性并发症的重要方法。由于闽南地处亚热带,海洋气候,环境湿润,故病后易夹湿,成痰饮。我院中老年2型糖尿病临床以脾、肾亏虚为主,气阴不足夹湿,脾虚失运,阳气虚衰,津液输布失常,致湿浊内停,蕴久成痰,呈阴虚夹痰瘀的虚、瘀病理特征。故食疗原则以补脾益肾,补虚与祛痰化瘀并用,调节脾、肾二脏功能为法。以补脾益肾为本,配合益气滋阴生津,清热止渴,化瘀通络或祛痰降浊为标。根据临床表现的不同证型有所侧重。应用中药对血糖双向调节作用优势,配合食物的五味调和进行辨证食疗组方,同时注意遵循中药补益原则,应用血肉之品滋养元精,不仅使药膳有较好的口感,而且,二者互相协调,更能增强药膳的食疗效果,起到调和人体阴阳和改善血糖代谢内环境的作用。
55253	常见慢性咳嗽的中医诊治	慢性咳嗽是呼吸系统常见疾病,中医中药治疗有确切疗效。笔者筛选出2000-2007年间国内中文核心期刊发表的中医临床研究资料,从证候研究、机制研究、辨证分型和方药运用等方面对中医药治疗慢性咳嗽进行梳理分析,总结中医药在心律失常治疗中不可替代的优势,将有力促进中医药资源更好的开发利用。
55254	补阳还五汤加减方治疗糖尿病周围神经病变128例疗效观察	目的:观察补阳还五汤加减方在基础治疗的前提上,佐治糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将128例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在西药治疗的基础上加服中药补阳还五汤加减方,对照组则单纯采用西药治疗,两组同步进行疗程均为40天,观察分析两组治疗效果。结果:对照组总有效率为59.4%,治疗组为84.4%,两组对比治疗组有显著优势。结论:补阳还五汤加减方治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
55255	略谈类风湿性关节炎的中医辨治	类风湿性关节炎是一种慢性难治性全身性自身免疫性疾病。本文按照中医的发病学说,认为体虚感邪是发生本病的内在因素,风寒湿邪是发生本病的外在因素,经络痹阻是发生本病的主要病机,据此提出了风寒湿痹、风湿热痹、气血虚弱、肝肾阴虚、痰湿瘀阻五型的辨治方法。
55256	《伤寒论》石膏类汤方的配伍应用	<正>《伤寒论》是现存文献中记载治疗外感热病辩证的第一部专著,温病学是在《伤寒论》的基础上发展起来的。现代的气候暖化正逐渐地严重影响人类生存的环境及健康,据联合国环境规划署报告:近年地球表面温度升幅达历史最高。人类生活的环境生态也趋向热化[1],使得当今的环境具有
55257	喘息型慢性支气管炎中医药治疗研究进展	喘息型慢性支气管炎是临床常见病之一,从病因病机、治法、临床治疗等方面,对近年来中医药治疗喘息型慢性支气管炎的研究成果进行综述,从而为中医药临床治疗该病提供理论依据,并指出进一步深入研究的方向。
55258	中医正骨手法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病50例	<正>颈椎病是中医骨伤科的临床常见病和多发病。随着电脑的普及及人们工作方式的改变,颈椎病人群越来越多,且其发病年龄有年轻化趋势。颈椎病按其病理分型可以分为神经根型、椎动脉型、脊髓型和混合型等几型,但大多数为神经根型或以神经根受压症状为主的混合型。对于神经根型患者经保守治疗大多可以取得较好的临床疗效。自2008年3月至2009年6月作者采用中医正骨手法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病50例,取得了较好的临床疗效。现报告如下。
55259	薏苡附子败酱散加味灌肠治疗溃疡性结肠炎	目的:比较中药灌肠和中药口服治疗溃疡性结肠炎的结果。方法:43例患者分为观察组23例,对照组20例,观察组薏苡附子败酱散加味水煎灌肠治疗,对照组上方口服治疗。结果:观察组总有效率91.31%,对照组总有效率85.00%。结论:中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效优于口服治疗。
55261	血塞通联合刺五加治疗颈性眩晕临床疗效观察	目的:观察血塞通联合刺五加治疗颈性眩晕临床疗效。方法:采用随机对照临床试验研究方法,共观察病例70例,治疗组、对照组各35例。治疗组采用塞通联合刺五加静点进行治疗,对照组采用单纯口服西药西比灵胶囊进行治疗,疗程结束后按照疗效判定标准进行临床疗效评价。结果:经1个疗程治疗后治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为71.4%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:血塞通刺五加联用可以弥补两药在治疗上的不足,二药的合用有相得益彰之效,而且两药价格便宜,治疗脑供血不足见效快,疗效显著,两药均为中成药剂无明显副作用,故此法值得推广。
55264	黄连解毒汤配合灌肠治疗慢性结肠炎200例	目的:探讨黄连解毒汤配合灌肠治疗慢性结肠炎效果。方法:回顾性分析我院2007-2008年收治慢性结肠炎患者200例,所有患者都采用黄连解毒汤配合灌肠治疗。结果:痊愈120例,好转68例,无效12例。结论:黄连解毒汤配合灌肠治疗慢性结肠炎效果满意。
55265	116例骨刺性跟痛症的疗效观察	目的:探究骨刺性跟痛症的治疗方法及效果。方法:统计三种治疗方法的治愈率。结果:中药熏洗配合刮痧疗法,治愈率为30%;封闭治疗,治愈率为95%;封闭加小针刀治疗,治愈率为100%。结论:骨刺性跟痛症初期可采用中药熏洗配合刮痧疗法,如未愈,可用封闭和小针刀治疗。
55266	二十五味大汤丸治疗慢性胃炎的疗效观察	目的:观察运用藏药治疗慢性胃炎的疗效。方法:采用藏药二十五味大汤丸治疗慢性胃炎50例,并进行临床分析。结果:显效38例,占76%;有效12例,占24%;结论:用藏药二十五味大汤丸治疗慢性胃炎效果满意,可在基层农牧区推广使用。
55269	消渴的中医护理及康复指导	<正>1生活起居护理消渴以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿浊,尿有甜味为主要特征。中医认为,其病因多由身体阴虚,复因饮食不节,情志缺调,劳欲过度致肺燥、胃热肾虚而成。其病机主要是燥热偏盛,阴津亏耗。若迁延日久,阴损及阳,可致
55270	急性心肌梗塞的中医护理疗效分析	目的:观察急性心肌梗塞的中医护理临床效果。方法:选择80例急性心肌梗死病人随机分为对照组和观察组,分别采用常规护理方式和中医护理,并比较其临床效果。结果:两组在心功能、心绞痛、心理状态、并发症、平均步行距离、住院时间等方面比较有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:实施中医护理效果优于常规护理方法。
55271	血塞通注射液治疗急性脑梗死观察与护理	<正>部分急性脑梗死患者就诊时,已经超过有效再灌注时机,再灌注损伤导致神经细胞功能障碍加重,脑功能障碍进一步加重,笔者回顾性的观察了我科收治的急性脑梗死病人选用血塞通注射液(三七总皂甙)治疗,观察到该药物能有效地改善神经功能缺损,具有保护脑细胞的功能,同时配合积极有效地观察护理,康复护理,心理护理等,取得了满意的效果。现报道如下。
55272	黄芪注射液与麻仁润肠丸治疗便秘临床观察	目的:观察黄芪注射液与麻仁润肠丸治疗便秘临床效果,方法:21例便秘患者黄芪注射液与麻仁润肠丸治疗。结果:痊愈5例;显效5例;有效6例;无效5例;总有效率76.19%。结论:黄芪注射液与麻仁润肠丸治疗便秘临床效果较好值得推广。
55273	科学认识中医药在糖尿病防治中的作用	<正>我国糖尿病的患病率16年间上升了5倍(由0.67%上升到3.21%),我国现有糖尿病患者4000万人以上,糖尿病已经成为严重威胁人民健康的主要疾病。当前,我国在糖尿病防治上存在许多误区,在中医药防治糖尿病方面尤其显得突出,对糖尿病患者来说的无疑是一种"人祸",笔者将目前中医药防治糖尿病的弊端总结为三大误区。
55276	针灸治疗椎动脉型颈椎病60例	运用针灸的方法治疗椎动脉型颈椎病60例,其中治愈27例,显效28例,总有效率达91.67%。说明针灸在治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。
55277	浅谈胆囊炎胆石症的中医治疗	探讨祖国医学对胆囊炎胆石症的认识;通过对临床确诊病例用中医辨证施治,结果表明,中医中药在治疗胆囊炎胆石症上疗效确切。
55278	升降法的运用	<正>五更泄:五更泄一般认为是由肾阳不足、命门火衰所致,也有些五更泄病例,阳虚的证候并不显著,而脾虚湿胜病情却较突出,如肢体困重,倦怠嗜卧,不耐劳动,动则气短,面色萎黄,舌苔白腻或薄白,是病在脾而不在肾,宜用升阳法治之。以羌活胜湿汤为基本方,加白芷、升麻、葛根、苍术、白术、白芍等。目的是"下者举之",使清阳上升,挽回中气下陷之势。
55279	退黄八法浅述	<正>笔者在学习古医籍和他人经验的基础上,结合自己的临床实践,把治疗黄疸的常用方法归纳为以下八个方面,供同道参考。1清热利湿退黄法此法适用于湿热郁蒸致胆液不循常道,外溢于肌肤而成的黄疸。患者往往表现为目肤俱黄,色泽鲜明,发热心烦,口干发苦,或胸脘痞闷,纳少无味,作泛欲吐,便干或溏,小便色黄,舌红苔黄腻,脉弦数或濡数等证。
55280	临床常见脾胃病的治则心得	<正>汉代张仲景在治疗脾胃病所运用的方剂中,除三承气汤治阳明胃实,理中汤治太阴脾虚外,其他无不刻顾护脾胃。如桂枝汤,小建中汤之姜枣与饴糖,十枣汤之大枣,服桂枝汤后啜热粥等等[1]。后业宗此,代有发展,至金元而更盛。[2]张元素不用古方自成一家,以养胃气、调气机升降为主。
55281	浅谈崩漏的辨证施治	目的:观察中医治疗崩漏的临床疗效,结论:中西医结合治疗糖尿病可有效治疗糖尿病并发症。疗效高,方便可靠。
55284	软组织损伤的中医治疗	<正>软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及风寒湿邪侵袭等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害,称为软组织损伤。临床表现:疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。
55287	内膜复原汤对受损子宫内膜线粒体功能调控机制的临床研究	目的:探讨内膜复原汤对受损子宫内膜线粒体功能的调控机制。方法:采用自身对照的设计方法,对20例反复刮宫损伤子宫内膜表现闭经或月经少的患者用内膜复原汤进行治疗,一个疗程的前后分别取子宫内膜组织测定SOD和PLA2活性、MDA浓度及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果:患者治疗后子宫内膜线粒体膜PLA2活性、MDA浓度较治疗前明显降低,SOD活性、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显升高。结论:内膜复原汤能使受损子宫内膜线粒体膜酶的活性改变,提高氧自由基清除能力和抑制脂质过氧化反应,从而加速子宫内膜康复,值得推广。
55288	浅谈结肠炎的中医治疗	<正>结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,临床以腹痛、腹泻、排脓血便、粘液便或血便,伴有或不伴有里急后重为主要症状的消化系统疾病,其发病多缓慢,病情复杂,病程较长,西医无特定疗效。结肠炎属中医的"腹痛"、"痢疾"、"肠癖"等范畴。近十余年,笔者按中医的辩证论治
55289	浅谈妇科带下病辩证分型及方药治疗	带下是妇女常见的一种病症。以湿邪为患,故其病缠绵,反复发作,不易速愈,而且常见并发月经不调,闭经,不孕,子宫肌瘤等疾病,是妇科领域中仅次于月经病的常见病,应予重视。本文在此就妇科带下病中医治疗方面略谈一下粗浅见解。
55290	香砂六君子汤的临床应用	<正>香砂六君子汤见于《医方集解》,由香附、砂仁、半夏、陈皮、人参、白术、茯苓、甘草组成,具有健脾和胃、理气止痛的作用,主治脾胃气虚,寒湿滞于中焦之症。表现为纳呆、嗳气、脘腹胀满或疼痛、呕吐泄泄等症。笔者借先贤之成功经验,指导临床,用于治疗咳嗽、多寐、胃痛等症,均取得良好效果,兹介绍如下。
55291	川芎嗪对1,3-丁二烯致PC12细胞损伤的保护作用	目的:研究川芎嗪对由1,3-丁二烯损伤的PC12细胞生物学特性的影响。方法:用MTT法测定川芎嗪对损伤后PC12细胞活力的影响;流式细胞仪检测川芎嗪对损伤后PC12细胞凋亡和增殖的影响。结果:20、30、50μg/ml川芎嗪均能够提高1,3-丁二烯损伤的细胞活力,能使凋亡细胞比例减少,S和G2/M期细胞比例增加,G0/G1期细胞比例减少,其中30μg/ml浓度的川芎嗪作用最强(F=88.14,P<0.01);90μg/ml川芎嗪无明显作用。结论:川芎嗪能抑制由1,3-丁二烯引起的PC12细胞损伤,促进PC12增殖。
55293	知柏地黄丸对常见女性疾病的临床疗效	<正>知柏地黄丸是一种常用中成药,是由经典代表方剂六味地黄丸,加知母、黄柏而成,出自《医宗金鉴》,它加强了滋肾阴清相火的作用。传统应用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等症。当前较多用于常见女性疾病的治疗。笔者为了解其应用现状查阅文献,整理如下以指导临床用药。
55294	中药材细辛的毒性研究评述	细辛是临床上常用的中药,具有卓越的药效,但对其毒性及安全性一直有所争议。本文从细辛毒性的古今述要、实验研究、影响因素及定级对其进行评述,着重介绍了细辛品种、药用部位、采集时间及剂量剂型与毒性的关系,旨在为临床应用提供借鉴。
55295	山药总皂苷提取工艺研究	目的:优化山药总皂苷提取工艺。方法:采用UV法和HPLC法测定山药总皂苷和薯蓣皂苷,以二1者的含量为指标,通过单因素循环试验和正交设计试验考察乙醇体积分数、溶剂倍量、提取时间和提取次数对提取过程的影响,优化提取工艺。结果:确定最佳提取工艺为30倍量60%的乙醇回流提取三次,每次2h,总皂苷的含量为2.174mg·g-1,薯蓣皂苷的含量为0.790mg·g-1。结论:优化后的提取工艺稳定、可行,适用于山药总皂苷的提取。
55296	槲皮素对脑组织受自由基损伤的保护作用	目的:研究槲皮素(quercetin,Que)对脑组织受自由基损伤的保护作用。方法:采用Fenton反应诱导大鼠脑组织匀浆的脂质过氧化模型和结扎小鼠大脑中动脉(MCAO)致脑梗塞模型;分别测定了槲皮素在这两种体内外脑组织模型中的抗氧化作用。结果:在体外,槲皮素可剂量依赖性地抑制Fenton反应导致的脑组织匀浆中过氧化脂质(LPO)的生成,其IC50为1.7×10-4mol/L。在体内,腹腔注射20mg/kg的槲皮素可有效改善MCAO小鼠的运动功能障碍(P<0.01),缩小脑梗塞范围(抑制率为24%,P<0.01),减少脑组织中LPO的生成(P<0.01)及提高SOD和GSH-PX的活性(P<0.05)。结论:槲皮素对体内外的脑组织有一定程度的抗氧化作用。
55297	骨瓜提取物注射液致严重不良反应3例分析	<正>骨瓜提取物注射液是复方制剂,其组份为新鲜或冷冻的猪四肢骨和甜瓜的干燥种子,经分别提取制成灭菌水溶液。主要含有多肽类骨代谢因子、甜瓜籽提取物、多种游离氨基酸以及有机钙、无机钙、无机盐及微量元素。用于治疗风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复等骨病。
55298	萝藦科植物C_(21)甾体苷类抗肿瘤作用研究进展	现代药理学研究证明C21甾体苷类化合物具有多方面的生物活性和药理作用。结合国内外相关文献,综述了萝藦科植物C21甾体的近几十年的抗肿瘤作用研究。
55299	中药云实的本草考证	从本草学的角度对中药云实进行分析考证,按名称、产地、性味、功效及毒性分别对其论述,以期系统了解其基源及发展历史,为现代临床用药提供参考。
55300	青蒿素纯化工艺的研究	目的:提供一种青蒿素的纯化工艺。方法:硅胶柱层析,不同比例石油醚与乙酸乙酯梯度洗脱,90%乙醇结晶。考察了填料、洗脱剂及层析次数对纯化的影响。结果:连续进行三次硅胶柱层析仍能保持高效率。结论:本研究对工业化生产有重要的参考价值。
55303	斑蝥及斑蝥制剂的临床应用现状	<正>斑蝥来源于芫青科昆虫南方大斑蝥Mylabris phalerateo Poll.及黄黑小斑蝥M.Cichorri L的干燥虫子。《神农本草经》记载斑蝥有大毒,归肝、胃、肾、大肠和小肠经,具有攻毒蚀疮,逐淤散结的功效。临床常用于痈疽恶疮,顽鲜,瘰疬,狂犬病,症瘕,癌肿等。除用治疗上述病症之外,还用于治疗各科顽症,内服外用效果奇特。
55304	再谈复方丹参片	复方丹参片是常见和常用的中成药制剂,疗效确切、价格便宜,但在药品监管过程中,我们发现:此药均为同一药品质量标准、均为合格产品情况下,其价格却大相径庭。笔者在检索《中国药典》一部和市场调研过程中,发现影响质量和价格的三个因素:生产工艺、原料质量、装量规格。我们在鼓励企业自律、诚信经营的同时,也尽量去完善质量标准和监管体制,以此减小该产品的价格差异、杜绝可能因市场竞争导致的质量问题。
55305	护肝降酶颗粒质量标准研究	<正>护肝降酶颗粒是枸杞子、黄芪、桑椹子、茯苓、茵陈、南五味子、大黄、大枣、龙胆草等组成,具有补养肝肾、健脾利湿、降低转氨酶的功效,临床上用于急、慢性肝炎的治疗。为了控制该制剂的质量,确保临床疗效,我们对护肝降酶颗粒的主要成分进行了定性鉴别及大黄素的含量测定。
55307	α-玉米赤霉醇对去卵巢大鼠骨代谢生化指标的影响	目的:应用去卵巢大鼠建立绝经后骨质疏松症模型,观察α-ZAL对绝经后骨质疏松症的骨代谢生化指标的影响。方法:40只6月龄雌性SD大鼠随机分为4组:假手术组(Sham)、模型组(OVX)、雌二醇组(OVX+E2)、α-ZAL(OVX+α-ZAL)。术后三周灌胃给予假手术组和模型组生理盐水1mL/100g·d,雌二醇组给予戊酸雌二醇1mg/kg/d,α-ZAL组给予α-ZAL1mg/kg/d。12周后处死动物,分离血清,测定ALP、BGP、TRACP和ICTP等血清骨代谢生化指标。结果:E2组和α-ZAL组TRACP和ICTP较模型显著降低。E2和α-ZAL能降低血清ALP和BGP浓度,但较假手术组升高。结论:α-ZAL对绝经后骨质疏松症模型动物具有与E2类似的调节骨代谢生化指标的作用,提示可能具有广阔的治疗绝经后骨质疏松症的应用前景。
55308	三黄片中盐酸小檗碱含量测定若干问题的讨论	目的:对三黄片中盐酸小檗含量测定的计算等问题提出修改建议。方法:对我国现有三黄片药品质量标准、补充检验方法、有关参考文献及最近2批盐酸小檗碱说明书进行分析、比较。结果:三黄片中盐酸小檗含量测定存在不完善的地方。结论:应深入研究盐酸小檗碱对照品的使用方法的各种影响因素,以彻底解决该对照品使用问题。
55309	五苓散的临床新用途	<正>五苓散一方,是汉代医家张仲景在《伤寒杂病论》中创立的著名方剂之一。其功用为利水渗湿、温阳化气。临床上主要用于治疗膀胱气化不利之蓄水证。本人积20多年之临床经验,常以此方灵活加减化裁,治疗多个系统多种疾病,充分体现了异病同治的中医特色,都取得较好的疗效。现总结如下。
55314	几种常见中药饮片的经验鉴别方法	为了防范造假、掺假中药进入医院,作者根据工作中积累的经验,总结出了茯苓、红花、西洋参、山药、玫瑰花、冬虫夏草、炮山甲、全蝎、天麻、紫河车等10种常用中药,从性状上鉴别优劣、真伪的方法,运用于实际工作中,具有较强的实用性和可操作性。
55315	五味子的炮制与应用研究	<正>五味子为木兰科藤本植物五味子(Schisandra chinensis Turcz.Baill)或华中五味子(S.sphenanthera Rehd.etWils)的干燥成熟果实。前者习称"北五味子",为传统使用正品,主产于东北、河北,后者习称"南五味子",主产于西南及长江流域以南,以秋季采取的成熟果实入药,
55316	胃痛灵胶囊对大白鼠实验性胃溃疡作用的研究	目的:研究中药胃痛灵胶囊对实验性胃溃疡模型的作用。方法:本实验选用雌雄大鼠,体重200～250g,随即分成五组,采用不同剂量的胃痛灵胶囊、附子理中丸、生理盐水,每日早晚各一次灌胃给药。15d后,采用水浸应激法诱发大白鼠胃溃疡模型,测定溃疡指数,研究胃痛灵胶囊保护胃粘膜及抗溃疡的作用。结果:胃痛灵胶囊能使胃溃疡指数降低,溃疡面积变小,与生理盐水阴性对照组比较,在统计学上有非常显著性差异(p<0.001),与附子理中丸阳性对照组比较,无显著性差异(p>0.05)。结论:胃痛灵胶囊可增强抗大白鼠胃溃疡作用。
55317	HPLC法测定参洁洗剂中苦参碱含量	目的:建立参洁洗剂中苦参碱的含量测定方法。方法:采用AlltimaC18(4.6nmrl×250mm,5,urn);流动相为甲醇一水(13:7);流速0.6ml/min;检测波长250nm;柱温室温。采用水煎煮提取制成洗剂,用高效液相色谱法测定苦参碱含量。结果:制得的洗剂每ml含苦参碱量均超过0.18mg。结论:该制剂性质稳定,质量可控,疗效确切。
55318	可可茶抗氧化作用初探	目的:以大鼠组织匀浆及心肌线粒体为材料研究可可茶的抗氧化作用。方法:组织匀浆或心肌线粒体与可可茶37°C共浴或以硫酸亚铁/半胱氨酸(Fe2+/Cys)激发产生丙二醛(MDA)作为过氧化程度指标。结果:10、30、90μg/ml可可茶可抑制温浴及Fe2+/Cys激发的MDA产生。结论:可可茶可以减少氧自由基对生物膜的破坏,保护机体内各种组织细胞免受氧自由基的侵害。
55319	川乌配法半夏对大鼠的长期毒性观察	目的:观察真方白丸子中的川乌配半夏两药对大鼠的长期毒性作用,计算大鼠的最大耐受剂量,对其有无毒性及毒性大小进行评价,为临床科研选择提供实验依据。方法:用川乌配法半夏粉剂14.4g/kg、4.8g/kg、1.6g/kg(为临床成人剂量的45、15、5倍)给大鼠连续灌服8周,停药1周。分别测量大鼠体重、计算脏器系数、测定血液学和血液生化学指标,并作组织病理学检查。结果:川乌配法半夏粉剂大、中、小剂量组大鼠的外观体征、行为活动、体重、脏器系数、血液学和血液生化学指标,与空白对照组比较,均无明显差异;病理检查未见与药物毒性相关的明显病变,停药后也未见药物延迟性毒性反应。结论:川乌配法半夏长期用药对大鼠无明显毒性,推论在真方白丸子中川乌配半夏及临床拟用剂量应是安全的。
55320	α玉米赤霉醇对大鼠成骨细胞凋亡的影响	目的:观察α玉米赤霉醇(α-ZAL)对体外培养新生大鼠颅骨成骨细胞凋亡的影响。方法:在新生大鼠颅骨成骨细胞体系中加入不同浓度的α玉米赤霉醇,应用流式细胞仪检测细胞的凋亡。结果:α玉米赤(α-ZAL)霉醇能抑制大鼠颅骨成骨细胞凋亡。结论:α玉米赤霉醇可抑制成骨细胞凋亡。
55321	17例注射用血栓通不良反应事件分析	注射用血栓通是属化瘀通脉中药注射剂,用于视网膜中央静脉阻塞,脑血管病后遗症,内眼病,眼前房出血,为临床常用药品。随着临床的广泛使用,注射用血栓通引起的不良反应/事件报告也日渐增多。通过对17例注射用血栓通引起的不良反应/事件进行分析,针对该品种的管理和临床使用提出相关建议,以减少不良反应/事件的发生。
55323	简述血管内皮细胞生长因子(VEGF)的研究进展	<正>VEGF受体(VEGFR)只存在于血管内皮细胞表面,具有酪氨酸激酶活性。目前已确认的VEGFR有2种,即:胎-肝激酶-1/含激酶插入区受体(flk-1/KDR)及fms样酪氨酸激酶(flt-1)共属于酪氨酸激酶受体[1]。KDR具有强烈的酪氨酸激酶活性,是血管形成的主要信号传递[2],Habeck等人通过研究发现[3],它具有明显的趋化作用和促有丝分裂活性,活化后可引起血管内皮细胞的分裂、增殖和迁移,说明KDR是血管形成的主要调控因子。
55325	临床路径在老年性白内障手术中的应用	目的:运用临床路径对老年性白内障手术进行全程的治疗及护理。方法:回顾性分析78例老年性白内障的临床资料。结论:临床路径为整体护理提供了更有效的指导,白内障手术推行临床路径,可以提高患者满意度,缩段住院时间,减少住院费用,从而有利于护理质量的提高。
55326	高压氧早期综合治疗骨筋膜室综合征18例疗效分析	目的:探讨高压氧早期辅以甘露醇脱水药物,必要时行减压术治疗骨筋膜室综合征疗效。方法:20%甘露醇125ml+氟美松5mg静脉快速滴入,采用烟台产6人氧舱作高压氧治疗,治疗压力0.2Mpa,加减压各20分钟,吸氧60分钟。中间休息10分钟,必要时行减压术,出院后进行随访,观察疗效。结果:18例患者在入院6～48小时内,运用高压氧综合治疗,其中6例患者行减压术治疗。显效14例,占77.8%,有效4例,占22.2%,总有效率100%。均未留下明显的功能障碍。结论:高压氧早期综合治疗骨筋膜室综合征疗效满意,值得推广。
55327	早期乳房按摩结合湿热敷对产后乳房胀痛的影响	目的:探讨早期乳房按摩结合湿热敷治疗产妇乳房胀痛的效果。方法:随机抽取产妇120例分为观察组和对照组,对照组给与常规的哺乳指导,观察组在常规的护理基础上实施产后乳房按摩每日2次,每次按摩时用温开水湿热敷。结果:观察组的乳房胀痛发生率,胀痛治疗有效率与对照组有显著差异(P<0.01)。结论:早期乳房按摩结合湿热敷可以明显减轻和预防产妇乳房胀痛。
55328	彩色多普勒超声对糖尿病患者颈动脉检测	目的:应用彩色多普勒超声检测糖尿病患者颈动脉病变情况。方法:糖尿病患者颈动脉进行彩色多普勒超声检测,观察病变情况。结果:糖尿病患者颈动脉病变以粥样硬化斑形成、血流速度减低、血管阻力增高为主要特点。结论:彩色多普勒超声检测是评估颈动脉病变的有效手段之一。动态观察糖尿病对动脉侵害的进展情况,可给临床预防和治疗血管病变提供可靠资料。
55329	乳腺癌的预防与社区康复护理	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁女性生命、给女性生活带来巨大痛苦的疾病。据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关,在40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健
55332	脑出血伴中枢性高热的临床分析及护理	<正>中枢性高热是脑出血引起下丘脑综合征的重要临床表现之一。为非感染性高热,多无寒战,抗生素治疗无效,体温在发病早期(48小时内)可聚然升高至39℃以上,热型多呈稽留热。体温分布不均匀,四肢皮肤温度不高,而头部及躯干温度高,双侧皮肤温度也不对称。皮肤干燥无汗。单纯药物降温效果不好,而物理降温则有一定的疗效。
55334	导乐陪伴分娩的临床意义	导乐陪伴分娩是指未临产的产妇提供生理、心理、护理及感情上的支持,为产妇消除恐惧、焦虑,保证产程的进展顺利,并同时有效的降低了剖宫产率,新生儿窒息率,减少产后出血等,具有十分重要的意义。
55338	一次性使用麻醉穿刺包包装袋在术中的应用	<正>一次性使用麻醉穿刺包是行硬膜外麻醉穿刺时用,它有两层包装,以往我们都是取出穿刺包后将其丢弃,自2007年以来我科将穿刺包的外包装和内包装袋用于装安瓿、纸屑等以及抽好麻药的注射器,方便适用,现介绍如下。
55341	39例断肢(指)再植健康教育初探	目的:探讨断肢(指)再植术后健康教育的临床效果。方法:对39例断肢(指)再植术后患者进行健康教育内容:1.向病人解释造成血管危象手术失败的因素:①情绪紧张;②下床活动,大幅度更换体位及伤肢位置;③疼痛;④吸烟、饮酒;⑤辛辣刺激;⑥过冷或过热的刺激。2.保持舒适体位,患肢略高于心脏水平的位置,过高影响动脉供血;过低影响静脉和淋巴回流,引起肿胀,保持室温在20-25℃,相对湿度20%左右,防止因温度过高引起的鼻出血等。3.解释防止便秘的方法:①饮食中增加纤维素的含量,多吃新鲜蔬菜、水果;②鼓励病人适当活动,有规律的腹部热敷和按摩;③必要时使用软便剂、缓泻剂、灌肠等。4.注意个人卫生,特别是小儿教育他不要用健手抓患侧。5.三周去除外固定后,开始患肢(指)被动活动,用健侧协助患侧活动,每日2-3次,以后逐渐增加活动次数,坚持不懈直至自主功能恢复。6.如出现下列情况,病人一定要向医生报告:①患肢(指)疼痛剧烈;②患肢(指)颜色突然改变;③病人出鼻血等。7.在功能尚未恢复之前要避免冷热致伤或碰伤。①向患者解释造成血管危象手术失败的因素:②保持舒适体位;③解释防止便秘的方法;④注意个人卫生;⑤三周去除外固定后,开始患肢(指)被动活动;⑥发现异常,一定要向医生报告;⑦在功能尚未恢复之前要避免冷热致伤或碰伤。结果:39例经断肢(指)再植手术,在接受治疗及护理的同时给予针对性的健康教育,治愈34例,占87%;好转5例,占13%。结论:通过对护理人员的知识更新,消除患者的紧张情绪,并针对性采取健康教育及康复指导,取得较满意的效果。
55344	应用一字定位法在桡动脉采集血气标本中的护理体会	<正>血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,须动态观察其数值变化。因此,需进行血气分析检查的患者常因需面临反复多次穿刺,而产生恐惧和紧张的心理,而这些非疾病因素可引起血中PO2、PCO2的变化[1],影响检测结果。如何提高穿刺成功率,降低患者的疼痛反应,提高
55347	急性心肌梗塞的护理及健康教育	目的:观察急性心肌梗塞的护理及健康教育的临床效果。方法:选择60例急性心肌梗死病人随机分为对照组和观察组各30例,分别采用常规护理方式和早期健康教育护理方案实施护理,并比较其临床效果。结果:两组在心功能、心绞痛、心理状态、并发症、平均步行距离、住院时间等方面比较有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:实施早期健康教育护理效果优于常规护理方法。
55348	高血压饮食护理应该注意的几个问题	目的:为达到高血压的防治,患者必须注意饮食。方法:在生活中要注意自己的饮食,多摄取少糖食物和高钾、镁、铁、钙等矿物质。结果:多摄取以上食物,高血压患者就可以在药物治疗过程中,达到辅助性的效果,从而达到控制血压,减缓病情的作用。结论:高血压的饮食护理是整个高血压治疗过程中十分重要的,是控制血压升高的重要手段。高血压患者对饮食护理要重视。
55349	新生儿护理方法浅析	新生儿指的是从一生出来结扎脐带开始到第28天前的活产婴儿。这段时间,新生儿刚刚脱离母体,由子宫内羊水生存转为宫外呼吸,这段时期的护理工作相当重要,由于新生儿的各个组织器官并不完善,抵抗能力比较低,尚不能适应外在环境,所以,护士一定要做好对新生儿的护理工作,做好保暖、预防感染、脐带护理、预防腹泻等疾病的发生、交给家长回家后应如何护理等技巧。笔者总结了在近一年当中,住院的686例新生儿的护理情况,总结如下。
55350	27例妊娠高血压综合征的护理体会	探讨妊娠高血压综合征的护理措施和体会。回顾分析27例妊娠高血压综合征患者的护理资料,积极探讨护理对策。护理质量的提高为预防和减少并发征的发生,提高母婴的生命质量起到了良好的作用。早期发现,及时处理和加强护理是降低孕产妇病死率的关键。
55351	新生儿窒息的急救治疗以及护理体会	新生儿窒息是指生后1分钟内,无自主呼吸或建立规律呼吸,即各种原因所致的呼吸障碍,而导致低氧血症和混合性酸中毒,是产科临床中最常见的现象,是胎儿宫内窘的延续,也是围产期新生儿死亡的主要原因,因此,做好新生儿窒息的急救和护理,是降新生儿死亡率至关重要的环节。
55353	胸腔闭式引流术的护理	<正>胸腔闭式引流术,作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后的胸腔引流,对于疾病的治疗起着十分重要的作用,因此,我们必须牢固掌握胸腔闭式引流术的护理要点,明确其目的并对患者进行健康教育。1胸腔闭式引流的目的
55355	重症肺炎呼吸道管理的护理体会	目的:探讨合理恰当的小儿呼吸道护理对小儿重症肺炎治疗效果的影响。方法:对我院2009年3月至2010年5月儿科住院的40例小儿重症肺炎患者在常规应用抗感染、化痰、平喘、营养支持等对症治疗的基础上,加强及时清除口腔、鼻腔及气管内分泌物,随时保持呼吸道通畅等合理恰当的呼吸道护理。结果:40例患儿在经过合理有效的呼吸道护理后,治疗成功率显著提高,40例患儿的治愈率达87.5%。结论:做好重症肺炎患儿的呼吸道护理,是抢救小儿肺炎的重要环节,值得推广。
55356	骨折病人功能锻炼期的护理体会	骨科患者起病急、病程长、心理负担重,迫切想了解病情现状及预后并且对治疗方法、手术情况及有何并发症等都非常关注;同时又特别关注后期的功能锻炼。建立良好的医患关系,指导患者积极主动配合医护人员进行早期功能锻炼,对骨折愈合、伤肢功能恢复及患者身心健康都将起到积极的作用。功能锻炼是治疗骨折的重要环节,是加快骨折愈合,促进肢体功能恢复的一项重要护理措施。
55360	侵蚀性葡萄胎患者的健康教育应用体会	目的:探讨健康教育对侵蚀性葡萄胎患者的影响及对患护关系的影响。方法:收集15例侵蚀性葡萄胎患者,对其进行系统的健康教育,观察健康教育前后患者对于侵蚀性葡萄胎基本知识的认识程度、对治疗的配合度及其对护理的满意度,评估健康教育的价值。结果:通过系统的健康教育,提高了患者对于疾病本身的认识,提高患者对治疗的依从性及其对护理的满意度。结论:健康教育可明显提高病人的防病保健知识,增进患护关系。
55361	个体化健康教育对老年糖尿病患者低血糖发生率的影响	目的:了解个体化健康教育对老年糖尿病患者低血糖发生率的影响,方法:对56例老年糖尿病患者进行问卷调查,制定系统的健康教育计划,对患者及家属进行有针对性的个体化健康教育,评价患者低血糖的发生率。结果:个体化健康教育能使患者及家属更系统、更正确地认识糖尿病,主动配合治疗,血糖达标率高,低血糖等不良事件的发生率明显降低,降低患者的住院天数,取得较好的社会效益。
55362	骨折术后静脉镇痛泵观察及护理	对我科骨折患者术后使用镇痛泵过程中所发生的问题进行观察、分析,给予护理干预。及时发现存在或潜在的护理问题,及时处理,减轻病人痛苦,达到无痛康复的目的。
55364	显微支撑喉镜下CO_2激光治疗早期喉癌手术中的护理	目的:探讨CO2激光在显微支撑喉镜下治疗喉癌手术中的应用及护理。方法:总结分析15例早期喉癌行显微支撑喉镜下CO2激光切除手术患者,主要护理内容包括:器械的选择与准备、仪器设备的摆放、CO2激光使用、麻醉气管导管护理等。结果:15例手术顺利完成,无1并发症发生,手术时间20～35min。结论:护士熟悉CO2激光的使用,熟练掌握手术配合步骤及术中护理技巧是手术成功的关键。
55368	妊娠期体重增长过快的现状分析与护理	目的:妊娠引起的肥胖,也称作母性肥胖综合症,通过母性肥胖综合症现状分析,给予孕期指导,减少妊娠并发症,保障母婴安全。结果:总结了妊娠肥胖伴发各种并发症约占75%。结论:通过干预指导、合理膳食、科学锻炼为孕期安全、产程顺利、产后哺乳奠定基础。
55371	腰椎穿刺置管持续引流术治疗蛛网膜下腔出血的护理体会	目的:探讨腰椎穿刺置管持续引流术治疗蛛网膜下腔出血中的治疗效果及护理。
55375	乳腺癌术后早期功能锻炼的方法及护理	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升态势。已升至成为威胁女性健康的第一位肿瘤。乳腺癌根治术时与肩关节、肩胛骨运动相关的肌肉以及供其营养的血管、神经暴露,被切断或切除,使其受到一些破坏性侵袭,术后都有不同程度的患侧上肢功能障碍。除与手术切除程度和操作技巧有关外,术后早期正确的功能锻练与护理是保证患侧上肢功能恢复的重要内容。
55380	浅析52例直肠癌术后护理体会	目的:探讨了直肠癌围手术期护理的有关问题。方法:回顾性分析我院2005年1月至2009年12月收治的52例直肠癌患者术后护理的资料,采用了一般护理、心理护理、病情观察、引流管的护理、人工肛门的护理以及出院指导等护理方法。结果:收治病例共52例直肠癌患者,全部出院,无一例死亡。结论:进行直肠癌术后护理,有利于提高治愈率,值得临床推广。
55383	102例脑出血的病情观察及护理	<正>脑出血是神经内科常见病之一,是由于高血压和动脉硬化等因素,患者在血压骤升等诱因下引起的脑实质内非创伤性出血。据资料显示,发病率逐年增加,发病年龄较早。该病死亡率和致残率极高,严重危害着人们的健康和生命安全。2年来我科收治102例脑出血患者,在治疗过程中死亡19例,死亡率为18.6%,治愈38例,治愈率为37.2%,在临床护理工作中对病情的观察及护理极为重要。
55384	急性有机磷农药中毒65例护理体会	<正>有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。我国生产的有机磷农药的种类较多,如对硫磷、甲拌磷、内吸磷、敌敌畏、乐果等,中毒者常见于自杀、误服、生产使用过程不慎中毒。中毒途径主要有消化道、呼吸道、皮肤粘膜接触等。早期有效的抢救护理是治愈康复的关键,我院于2005年至2009年共收治急性有机磷农药中毒患者65例,现将护理体会总结如下。
55386	创伤失血性休克早期的急救与护理	<正>创伤失血性休克在急诊护理工作中经常遇到,多因交通事故、高处坠落伤、锐器伤或钝器击伤,引起相应的组织、器官损伤,伤情复杂变化迅速,并发症多,死亡率高。如不及时抢救将使早期患者进一步病情恶化,甚至危及生命。因此有效的急救措施与护理是促使休克转归的重要环节。
55387	76例恶性胸腔积液置管引流灌注化疗药物常见护理问题及干预措施	<正>恶性胸腔积液(MPE)是指恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液。MPE75%为肺癌和乳腺癌引起,25%为其它恶性肿瘤[1]。我科于2008年4月-2010年4月为76例恶性胸腔积液患者胸腔置管引流并灌注化疗药物,针对出现的护理问题采取相应干预措施,收到了近期满意的疗效,现报告如下。
55389	精神科躁狂发作患者发生暴力行为的原因及护理干预	目的:了解躁狂发作患者暴力行为发生的原因。方法:对我院2008年1月-2009年12月期间住院的躁狂发作86例病人的暴力行为进行回顾性分析。结果:躁狂病人的暴力行为常发生于年龄较轻,新入院,急性期发病的病人。结论:躁狂病人的暴力行为应引起医护人员的高度重视,加强安全防范及护理干预,减少暴力行为的发生,保证病人及医护人员的安全。
55391	脑外伤病人开颅术后的康复护理	目的:总结脑外伤病人开颅术后早期实施康复护理经验。方法:对脑外伤开颅术后病人在早期,即生命体征稳定后,从意识、基础护理、各种导管护理、体位、语言、肢体、情感等方面进行康复护理,帮助病人最大限度的恢复正常的生活和劳动能力,并参与社会活动。结果:脑外伤病人开颅术后早期开始,经过系统科学的康复护理,减少并发症用致残率,减少家人负担,缩短住院天数,提高病人自我护理能力,增加病人自信,促使回归社会。结论:脑外伤病人开颅术后除临床采用积极的治疗措施外,配合使用康复措施具有深远意义。
55393	手术室护理风险事件探讨及防范对策	目的:分析手术室护理风险的种类,发生的原因,能为手术室护理风险事件的预防提供参考依据。方法:通过对本科室2007年7月-2010年7月的手术患者的手术护理环节进行回顾性调查。结果:接错患者1例;气囊止血带使用不当5例;手术体位摆置不当2例;灼伤、烫伤或烧伤3例;手术物品遗留体腔1例;手术标本遗失1例。探讨风险主要来源于护士本身,如缺乏责任心和耐心,法律意识淡薄,不按操作规程护理病人,护理人力资源匮乏。避免风险的发生在于不断加强职业道德教育和努力提高自身素质,高度认识护理风险隐患,及时对手术患者进行护理风险识别和评估,并做出防范措施,同时在护理工作中严格遵守法律法规,不断增强自身安全意识、防风险意识和职业责任感,合理配置及优化人员素质。
55398	重型颅脑外伤术后气管切开的护理	目的:探讨重型颅脑损伤气管切开的护理过程。方法:对38例重型颅脑损伤气管切开的护理措施进行观察及分析。结果:1例因原发病较重,死于肺部感染,其余无严重并发症。结论:做好气管切开的护理,是治疗过程中的重中之重。
55399	老年癌性患者疼痛的评估和护理措施	晚期老年癌症患者70%以上伴有疼痛,癌症疼痛通过有效的方法是可以控制的,只要正确评估疼痛程度,恰当使用止痛药物和有效的止痛方法,90%以上老年患者的疼痛可以得到缓解。故及时发现、解决患者的痛苦甚为重要。
55402	家庭护理干预对慢性精神分裂症患者的效果分析	目的:研究家庭护理干预对慢性精神分裂症患者的社区康复的影响。方法:随机选取200例经住院治疗痊愈出院的康复期患者,随机分成两组,干预组100例进行为期1年的家庭护理干预和随访,对照组100例无家庭护理干预。结果:1年后干预组患者的精神症状明显好转,社会功能明显改善,复发率明显下降,1年后与对照组比较有显著的差异性(P<0.01)。结论:家庭护理对出院后慢性精神分裂症社区康复、预防复发、减轻精神症状、恢复社会功能有积极的意义。
55404	脑梗死致假性球麻痹的康复护理	<正>脑梗死是引起假性球麻痹最常见的原因,假性球麻痹可导致脱水及营养不良,更严重可引起吸入性肺炎,甚至窒息死亡。因此,提高对假性球麻痹患者的护理水平、协助康复是非常必要的。我科2008年3月～2009年6月,对54例脑梗死致急性球麻痹患者进行康复训练,取得了明显效果,现报告如下。
55405	急性心肌梗病人的观察与护理	<正>急性心肌梗死是内科危重症,是一种威胁生命的严重冠心病。多数病人都会出现生理、心理和社会方面的衰弱效应。病人由于精力减弱及活动减少,从而导致血流缓慢,栓塞机会增多,病情重,变化快,并发症多。因此,在辨证施治的过程中,严密的观察病情变化和护理质量的高低直接影响治疗效果,及时的提出护理问题,制定相应的护理措施,才能消除衰弱效应,提高治疗率,预防并发症。
55408	白血病联合化疗的护理干预	<正>白血病是造血组织的恶性疾病,又称"血癌"。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位。治疗目前以化疗为主。大剂量静脉化疗一直是治疗白血病的首选方法,我科从2004年1月～2008年12月开始进行化疗治疗白血病,同时进行水化和实施预见性的护理干预,均取得满意的效果。
55419	对老年髋关节置换术患者实施流程管理的护理体会	<正>髋关节置换术普遍应用于老年人股骨颈骨折。大大提高老年股骨颈骨折患者的生活质量,明显减轻髋部疼痛和改善关节功能。病人护理难度大,如何提高护理质量、减少并发症发生,我科自去年元月～12月对14例老年髋关节患者实施流程管理,进一步提高了护理质量,使患者术前后得到规范、连续的高质量护理,无1例护理并发症发生。现将护理体会总结如下。
55420	糖尿病足的护理干预	糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,主要因为下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致。早期以双足感受麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽。影响了糖尿病患者的生活质量。因此,建立良好的护患关系,全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育可以增强患者对治疗的顺从性,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,提高患者生活质量。
55423	病毒性脑炎行亚低温治疗的临床疗效及护理对策	目的:探讨药物加亚低温治疗对病毒性脑炎的疗效,及亚低温治疗的护理对策。方法:病毒性脑炎患者58例随机分为2组,治疗组30例,行药物加亚低温治疗;对照组28例,行药物治疗。观察两组退热、意识恢复、止痉时间,探索亚低温治疗的护理对策。结果:治疗组有效率高于对照组(86.67%与60.71%,P<0.05),治疗组存活者主要症状及体征恢复时间显著短于对照组存活者(P<0.01)。结论:联合亚低温治疗病毒性脑炎能减少机体耗氧量,减轻脑水肿,明显减少并发症,显著提高疗效。
55424	68例头面部烧伤患者的护理体会	<正>头面部为人体暴露范围最广的部位,被烧伤的机率较其他部位为高[1]。由于头面部烧伤的致病因素、解剖特点与肢体烧伤略有不同,护理有其特殊性。近3年来我院外科共收治头面部烧伤患者68例,经精心治疗与护理,收到满意的效果,现将我们的护理体会报告如下。
55426	12例妊娠合并糖尿病的护理体会及健康教育	目的:探讨妊娠合并糖尿病患者的护理及健康教育。方法:针对12例妊娠合并糖尿病患者的不同病情进行孕期、分娩期、院内、及出院后的健康教育,进行饮食、胰岛素治疗等护理。结果:12例患者均取得良好效果。结论:对妊娠合并糖尿病的患者加强健康教育和相关护理,可降低孕产妇及围产儿死亡率。
55431	头面部烧伤患者68例心理护理体会	<正>头面部烧伤可造成面部畸形和色素沉着,严重影响美观,因此,伤后出现的心理反应、心理需求比其他部位烧伤的患者更为复杂多变,因此,心理护理对于这类患者显得特别重要。本文就近3年来我院外科收治的68例头面部烧伤患者心理护理体会,总结报告如下。
55432	糖尿病肾病的护理原则	<正>1常规护理(1)提供一个安静没有感染的休养环境。(2)向病人及其家属讲解糖尿病的危害,通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变,治疗及其预后。(3)轻病人注意劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染;对水肿明显,血压较高病人或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。(4)监测体重,每日2次,每次在固定时间穿着相同衣服测量。
55433	有机磷农药中毒的急救与护理	<正>有机磷农药在世界各地被普遍生产和广泛使用。有机磷农药是一种高效农药。一般分剧毒类,强毒类,低毒类。在其生产,运输,分销,贮存,使用过程中由于过量接触,农作物残留过多污染食物和意外服用均可中毒。有机磷农药对人的毒性主要是对胆碱酯酶的抑制,使其失去分解乙酰胆碱的能力,造成组织内乙酰胆碱积聚过多,导致胆碱能神经功能紊乱。是胆碱神经持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状。在临床抢救中要求抢时间,争速度,能大大提高抢救成功率。我院急诊部2010年半年的时间共收治了18例有机磷中毒患者,经积极抢救治疗,均痊愈出院。现将护理体会报道如下。
55434	住院烧伤病人病原菌菌群分布及药敏分析	目的:分析我院烧伤创面感染的病原菌分布及其耐药性,为临床预防和治疗感染提供依据,用以指导临床用药。方法:采用常规方法对我院烧伤科2006年1月～2009年12月431例烧伤感染创面进行细菌分离鉴定及药敏试验。结果:本组自烧伤创面共分离出细菌462株(31例分离出2种细菌),其中革兰阳性菌212株(45.91%),以金黄色葡萄球菌居首位;革兰阴性菌240株(52.14%),以铜绿假单胞菌居首位;真菌9株,占1.96%。药敏试验结果显示,革兰阳性菌主要对青霉素、利福平、克林霉素及氨苄西林等耐药,革兰阴性菌主要对青霉素、头孢唑林钠、氨苄西林、磷霉素等耐药。结论:烧伤感染创面分离细菌耐药严重,应加强病原菌耐药性监测,为临床合理应用抗生素提供依据。
55435	AFP监测系统分析及评价	目的:消灭脊髓灰质炎。方法:对2003年-2007年AFP监测系统进行分析和评价。结果:共报告19例AFP病例,年报告率在1/10万以上,48小时个案调查率、合格粪便标本采集率、60天随访率均为100%。结论:我市AFP监测系统较灵敏,但仍存在免疫空白儿童,加强流动儿童管理是今后工作的重点。
55436	老年人近期感染与心绞痛发作的158例分析	目的:研究老年人近期感染是否增加心绞痛发作次数及近期感染是否影响老年人心绞痛药物治疗疗效。方法:选择存在近期感染的76例心绞痛住院患者及不存在近期感染的82例心绞痛住院患者,观察两周的心绞痛发作次数,再给予药物治疗心绞痛,观察两组患者的药物治疗疗效。结果:未用药前存在近期感染的心绞痛患者两周内心绞痛发作次数明显高于不存在近期感染的心绞痛患者,给予药物治疗心绞痛后,存在近期感染的心绞痛患者心绞痛发作减少次数明显少于不存在近期感染患者心绞痛发作减少次数。可见心绞痛同时又有近期感染的病人应重视抗感染治疗。
55437	阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛的临床观察	<正>1资料与方法1.1临床资料:收集门诊及住院患者99例均为2005～2008不稳定型心绞痛患者。不稳定性心绞痛是急性冠脉综合征之一,是由于冠状动脉粥样斑块的破裂、出血、血小板聚集、血栓形成导致血管不完全堵塞引起。
55438	硝苯地平缓释片治疗老年高血压病59例分析	<正>老年高血压病是老年人常见病。老年患者血管收缩功能不佳,主要以收缩压升高为主要表现,同时容易合并各种心、脑血管损害。因此治疗老年高血压病宜选择作用缓和、降压平稳、副作用小的药物,同时还应兼具减轻对靶器官损伤的作用。硝苯地平缓释片是新一代二氢吡啶类长效钙拮抗剂。具
55441	中西医结合治疗顽固性心衰60例疗效观察	目的:探讨顽固性心力衰竭的中西医结合的治疗方法。方法:分析60例顽固性心力衰竭患者,采用中西医药联合治疗。方药组成:黄芪30g、党参50g、桂枝50g、茯苓30g、益母草40g、葶苈子40g、五加皮20g、车前子30g、杏仁15g、丹参30g、泽泻20g、砂仁15g、前胡20g、1剂/d,早晚各服1次。随症加减。在应用上方的同时,每日口服地戈辛1片,1次/d,7天后改用半片/d,再服10天。结果:经过治疗,心衰纠正病情明显好转者,为显效占85%。心衰改善能够独立生活为有效占15%。结论:中西医联合治疗顽固性心力衰竭,取得了理想的临床效果,值得临床推广应用。
55442	胺碘酮静脉注射治疗室性心律失常的临床效果分析	目的:探讨探讨胺碘酮静脉注射治疗室性心律失常的临床效果和不良反应。方法:2007年1月～2009年7月间我科发生室性心律失常的患者45例,常规治疗或电复律的基础上在心电监护下静脉注射胺碘酮,观察其临床疗效和不良反应。结果:45例患者中41例患者的是性心律失常好转,总有效率为91.1%,3例患者治疗期间发生低血压,2例患者出现QT间期延长,经对症治疗后均好转。结论:胺碘酮静脉注射治疗室性心律失常的临床效果肯定,且无严重的不良反应,值得临床推广使用。
55443	浅谈冠心病的预防与治疗措施	<正>冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。是威胁中老年人健康的主要疾病之一,是造成中老年人死亡的首要原因。因此,预防和治疗冠心病,降低发病率及病死率是世界医学关注的课题。我国冠心病、高血压、高血脂的发病率逐年上升,严重地影响着人们的生命与健康。
55445	情绪对高血压心脏病患者的影响	目的:探讨情绪对高血压心脏病患者的影响,减少并发症的发生。方法:对筛选出伴有焦虑、抑郁情绪的原发性高血压患者60例随机分成两组,A组给予调整饮食,戒烟,限酒,适量运动和药物治疗,B组上述治疗基础上根据具体情况采用不同心理治疗方法进行观察。结果:B组较A组血压达标率及血压平稳程度明显提高,抑郁、焦虑情绪改善明显。结论:心理治疗在改善情绪的同时可以提高伴情绪障碍的原发性高血压的疗效,使血压达标率明显提高。
55446	β-受体阻滞剂在心血管方面的应用	<正>近年来β受体阻滞剂已广泛应用于临床,越来越受到众多临床学者重视,归纳如下:1在心力衰竭方面的应用β受体阻滞剂有负性肌力作用,对心功能不全一直被列为禁忌,1975年瑞典Waagetem首次报告,β受体阻滞剂治疗心衰有益,引起各国学者的重视,早期的研究集中在扩张型心肌病,近年来才扩大到用于各种原因所致的心衰,大量研究发现长期应用β受体阻滞剂可以改善心力衰竭心脏心肌收缩功能和心室重构,降低死亡率。Capomolla等报告用β受体阻滞剂治疗慢性心衰有改善左室舒张功能和减轻二尖瓣返流作用。
55450	抗痨药物导致肝损害35例临床分析	目的:研究探讨抗痨药物造成肝损害的临床特点。方法:对422例结核病患者行抗痨药物治疗时,发生35例肝损害患者,对其这些患者肝损害的特点进行分析研究。结果:在44例有HBsAg阳性的结核病患者中发生肝损害12例(27.2%),明显高于HbsAg阴性者(5.62%,P<0.01);69例55岁以上患者发生肝损害18例(26.1%)高于55岁以下者(4.42%,P<0.01),35例患者中15例肝功能损害较轻,无黄疸;17例ALT>120u/L、有轻度黄疸;3TBIL>102.6umol/L、ALT>240u/L。结论:老年和伴有HBsAg阳性的结核病患者进行抗痨药物治疗时,更加容易发生肝损害。
55451	康忻治疗矽肺合并肺心病慢性心功能不全的临床观察	<正>β受体剂治疗慢性心功能不全已普遍得到大家的认同,但是对于矽肺所致的肺源性心脏病(肺心病),慢性心功能不全的患者,因受体阻滞剂,增加可以随阻力而应用明显受阻,但是康忻作为高选择性受体阻滞剂,我们在对此类应用后取得了明显疗效,现报道如下。
55452	综合治疗老年慢性支气管炎96例临床分析	目的:探讨老年支气管炎的临床治疗方法。方法:对我院96例老年支气管炎患者进行抗感染、化痰、止咳,保持呼吸道通畅等综合治疗手段。结果:96例中治愈39例,显效35例,好转18例,无效4例。总显效率为77.1%。治疗过程中无并发心、肺、肾等严重并发症。结论:老年慢性支气管炎治疗应以综合对症支持治疗为主,应用抗生素是关键。
55453	175例继发性肺结核发病部位的X影像学分析	目的:加深对继发性浸润型肺结核好发部位的认识与理解,方法:本文搜集了浸润型肺结核175例,均经常规胸部正侧位片检查,部分病人作了CT检查,分析其共同发病部位和影像表现。患者均经痰涂片阳性杆菌证实。结果:本文收集175例继发性涂阳肺结核,157例发生于锁骨上下区,占89。71.71%。16例发生于肺中下区,占10.29%。结论:继发性浸润型肺结核好发生于于一侧或两侧上叶尖后段和或下叶背段。前下部肺段发生率较低。
55455	柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎临床疗效观察	目的:探讨柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将85例急性胰腺炎患者随机分为对照组和实验组,前者给予一般常规治疗,后者在常规治疗的基础上加用柴芍承气汤治疗;并分别比较两组患者症状消失时间、血、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常的时间、住院天数、住院费用。结果:实验组在症状减轻时间、血、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常的时间、住院天数、住院费用方面,较对照组均有显著的缩短和减少。结论:柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎比单纯一般西医药治疗效果显著,费用经济。
55457	尿液淀粉酶活力对急性胰腺炎诊断的意义	目的:对临床疑为急性胰腺炎的98例患者,测定尿淀粉酶活力,以观察它们对急性胰腺炎的诊断价值。方法:临床疑为急性胰腺炎的98例患者,运用临床流行病学诊断试验的方法,计算淀粉酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度和准确度。结果:淀粉酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度和准确度分别是89.6%,94.0%,91.8%。结论:尿淀粉酶检测可提高诊断的阳性率和符合率。
55458	12例腹泻病人误诊分析	<正>腹泻是主要由于感染、胃肠肿瘤和炎症、肠道运动异常、肠蠕动亢进,肠对脂肪吸收不良,中毒所致。其它还有变态反应性疾病,内分泌疾病,药物副作用等。急性腹泻,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。
55459	巴柳氮钠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	目的:探讨巴柳氮钠治疗活动性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:收集2005年6月至2009年1月在延吉市医院消化内科治疗的46例活动性溃疡性结肠炎患者,随即分为治疗组(n=28)和对照组(n=18)。治疗组患者服用巴柳氮钠片剂每天6g,连续4周,缓解后改为每天2g,连续4周。比较治疗前后俩组患者的临床症状如腹痛、腹泻、脓血便等,生化和免疫学指标如肝肾功能、血沉、CRP,以及结肠镜下粘膜和组织学表现。结果:治疗后8周,巴柳氮钠和柳氮磺胺吡啶均可有效控制溃疡性结肠炎的病情(总有效率为85.7%比77.8%),治疗4周后,巴柳氮钠比柳氮磺胺吡啶更迅速的缓解症状,并可改善内镜下粘膜炎症表现。治疗后血沉和CRP的水平明显降低,且不良反应发生率明显低于柳氮磺胺吡啶(P<0.01)。结论:巴柳氮钠是能良好控制活动性溃疡性结肠炎的药物,能维持病情缓解,不良反应少。
55463	35例结核病合并糖尿病病例的临床分析	通过肺结核合并糖尿病总结分析35例患者的临床资料,探讨二病并存时的临床特点,以及糖尿病控制对结核病治疗疗效的影响。发现合并糖尿病的患者病情较重,下肺病灶空洞多,排菌病例多及复治病例多,合并感染多,血糖控制在8.4mmol/L以下。肺结核合并糖尿病化疗的疗效及预后与糖尿病控制有很大关系。
55464	糖尿病人的健康指导	<正>糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状。糖尿病发病率高,严重危害了人类健康。对糖尿病病人进行健康宣教和护理指导对于血糖监控。
55465	马来酸罗格列酮与二甲双胍对糖尿病多项因子的影响	目的:探讨马来酸罗格列酮联合二甲双胍对糖尿病患者血清胱抑素C、TNF-α、IL-6、D-二聚体及LEP影响。方法:选取2009年9月～2010年1月于我院进行治疗的78例糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(马来酸罗格列酮组)39例和观察组(马来酸罗格列酮联合二甲双胍组)39例,后将两组患者的治疗前后的血清胱抑素C、TNF-α、IL-6、D-二聚体及LEP水平进行研究及比较。结果:经研究比较发现,治疗前两组患者的血清胱抑素C(CysC)、TNF-α、IL-6、D-二聚体及LEP水平比较,P均>0.05,均无显著性差异,而治疗后观察组TNF-α、IL-6、CysC、D-二聚体及LEP水平均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:马来酸罗格列酮联合二甲双胍对糖尿病患者有显著的控制作用,影响着患者体内多项血清因子,因此值得临床进一步研究及应用。
55466	恶性类风湿关节炎	<正>恶性类风湿关节炎(MRA)是类风湿关节炎关节外症状特别显著的一型,病情凶顽,病死率很高。现将MRA简介如下:1诊断新标准1.1一般类风湿关节炎诊断标准美国1987年修订标准为:1、晨起关节僵硬持续1小时以上,且该症超过6周;2、3个以上关节肿痛,亦须超过6周;3、腕关节或中指关节或近侧指间关节肿胀,并超过6周;4、对称性关节肿胀;5、手部的X线改变;6、皮下结节;7、类风湿因子(RF)。以上7项中具备4项以上即诊断本病。
55467	空腹血糖受损患者的血压血脂和血糖的相关性研究	目的:探讨空腹血糖受损(Impaired fasting glycaemia,IFG)患者的血压、血脂和血糖的改变情况。方法:选取2009年4月至2009年12月,社区七十岁以上老人IFG患者1000例和FPG正常者1000例,分别测量体重、身高、血压、血脂和血糖。结果:IFG患者的BMI、SBP、DBP、FPG、TG、TC指数均高于正常组(P<0.05),HDL-C指数较正常组低(P<0.05),而LDL-C水平无明显差异(P>0.05)。结论:IFG患者的发病率与肥胖、血糖异常、脂代谢紊乱相关。
55468	胆管误伤诊治体会	目的:总结胆管误伤的诊治经验与教训。方法回顾本院2002年1月～2010年1月胆管误伤的临床资料并进行分析。结果胆总管横断伤4例,胆道畸形胆总管部分损伤2例,胆总管误扎致阻塞性黄疸2例,右肝管误扎致阻塞性黄疸1例,胆总管探查术"T"管放置不当致胆总管阻塞、胆漏、胆汁性腹膜炎3例,肝包虫囊肿摘除术后肝内胆管误伤致胆漏1例。结论胆道解剖不清及手术操作不娴熟、胆管畸形是造成误伤的主要原因,恰当的掌握手术方式是减少术后并发症的关键,胆肠R-Y吻合术的疗效最佳。
55470	陈旧性胫骨平台骨折治疗体会	目的:探索陈旧性胫骨平台骨折的治疗方法,分析治疗效果。方法:选择8例陈旧性胫骨平台骨折的患者,按Schatzker分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例。合并前交叉ⅡI度损伤1例,Ⅱ度损伤1例,内侧副韧带Ⅱ度损伤1例,半月板损伤2例,单纯骨折3例。6例进行手术治疗,2例非手术,根据纪斌平等(1)针对关节炎的评分系统进行疗效评估,内容包括行走、蹲起、活动度、疼痛、肿胀等进行临床评估。结果:手术治疗患者6例,随访18～37个月,非手术患者2例,其中一例得到随访,随访25个月,优良率达85.7%。结论:陈旧性胫骨平台骨折的后期治疗只是对错失一期治疗的补救,近期效果良好,但是远期疗效不佳。有条件者争取早诊断,早治疗。对容易误诊的SchatzkerⅢ型者,早期CT或MRI可明确诊断。
55472	探讨B超诊断阑尾炎的临床价值(附186例)	目的:探讨B超诊断阑尾炎的临床应用及价值。方法:回顾性分析2007年2月～2010年2月我院住院的186例阑尾炎患者资料,经B超诊断后行手术治疗。结果:B超诊断单纯性阑尾炎98例,急性化脓性阑尾炎48例,坏疽性阑尾炎性13例,阑尾周围脓肿8例,慢性阑尾炎9例,B超诊断符合率94.1%。结论:B超诊断阑尾炎具有方便、快捷、无创、可反复检查等优点,可提供客观的影像学依据,有利于选择合理的手术方式,对急性阑尾炎具有重要的诊断价值。
55474	椎板切除术后瘢痕形成机理及防治进展	<正>椎板切除术是脊柱外科常用的手术方式,椎板切除术后,患者常常在椎板缺损区形成大量的瘢痕组织,与硬膜及神经根粘连、牵扯、压迫、卡压神经而引起严重的疼痛。是腰椎间盘突出症术后下腰部手术失败综合症(Failed back surgery syndrome)的主要原因之一,其发病率约为5%—18%,也给再次手术带来困难和危险[1]。如何防止椎板切除术后硬膜周围粘连形成仍是骨科领域亟待解决的难题之一。多年来许多学者为此作了不懈的努力,进行了大量的动物、临床研究。取得了积极的进展,现综述如下。
55476	混合痔手术治疗的相关问题的探讨	<正>混合痔的治疗方法多种多样,但最常见最有效最传统的仍为外剥(切)内扎法,本文就近年来,我院在混合痔手术治疗中的一些相关问题作如下讨论:1术前准备混合痔的诊断并不难,充分的思想准备和常规检查在术前必不可少。首先,术前对病人进行全身和局部检查,详细了解病史,并根据病情决定是否适宜手术和选择适当的手术方法。并嘱病人戒烟酒、忌辛辣饮食。
55477	CT定位下腰椎间盘突出症的治疗	目的:分析和评价CT检查对诊断下腰椎间盘突出症具有重要价值,为腰椎间盘突出患者提供更精确的诊断依据。方法:对59例椎间盘突出以多个不同倾斜角度CT扫描,按照左右、前后、上下的顺序来描述髓核突出的部位、后突程度和长度,并与手术结果对照。结果:三维定位提供的部位、程度和长度与手术结果相符。结论:采用多角度CT扫描在显示腰椎间盘突出中具有明显优势,对诊断腰椎间盘突出症具有重要意义。
55481	如何判定肠梗阻手术时机	<正>肠梗阻是外科常见的急腹症之一,病因复杂,病情多变,在外科临床上具有特殊重要性。此病发病急、变化快,须早期做出正确的诊断、处理,任何原因延误诊治、拖延手术时机都可使病情发展加重,可出现肠绞窄、肠坏死、腹膜炎等严重并发症,严重时危及病人生命。因此,及时判断肠梗阻的严重程度和准确的选择手术治疗时机对肠梗阻病人的预后有重要意义。手术治疗的目的是为了解除梗阻,去除病因并防止肠绞窄发生。因此,手术应选择在肠绞窄发生之前进行。如果出现下列情况,应积极手术治疗。
55482	股骨粗隆间骨折临床治疗初探	目的:探讨股骨粗隆部骨折的不同治疗方法的临床治疗效果方法107例股骨粗隆部骨折患者中EvansⅠ型1度10例,2度12例的,全身情况差不能耐受手术的患者13例(其中1度2例,2度2例,3度3例和4度3例以及Ⅱ型3例),共35例患者采用非手术治疗;对Ⅰ型3度32例和4度17例以及Ⅱ型23例患者,共72例患者根据掌握指征,选择合适手术方法治疗,其中3枚螺纹钉固定11例,130°角钢板固定11例,动力髋螺钉(DHS)固定13例;髁钢板固定10例,动力髁螺钉(DCS)固定11例,人工股骨头置换9例,人工全髋关节置换7例。根据术后的具体情况,骨折内固定的的患者4～6周可以离床,但患肢不可负重,待8～12周临床愈合后,X线示骨折线模糊再逐渐负重。结果:本组107例中101例得到随访,占94.39%,其中非手术组33例,手术组68例,随访期3～26个月,平均随访16个月,93例存活,占92.08%;8例死亡,占7.92%。在存活的93例中,非手术组30例,手术组63例;93例中84例6～12个月内可下地行走,髋部叩痛消失,X线片示骨折线模糊,能恢复日常生活劳动者,占90.32%(84/93),其中非手术组24例,手术组60例;7例跛行,髋部有疼痛,尤其在行走或天气变化时为明显,X线片示畸形愈合,可自理生活,轻微劳动,占7.53%(7/93),其中非手术组5例,手术组2例;2例患肢不能负重,髋部疼痛,X线片示骨折愈合不良,生活不能自理,占2.15%(2/93),其中非手术组1例,手术组1例。在死亡的8例中,2例死于创伤严重并发肾功能不全;严重感染2例;1～2年内死于中风2例,肝癌和老年痴呆各1例。结论:股骨粗隆部骨折愈合后,易造成髋内翻与外旋畸形,影响功能,因此,在治疗时应根据病情而选用相应指征的治疗方法。
55483	黄色肉芽肿性胆囊炎34例的临床分析	探讨黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床治疗手术方式及效果。方法:选取2003年5月～2009年7月本院收治黄色肉芽中型胆囊炎患者144例为研究对象,患者均为在术后经常规病理学检查证实XGC患者。对其临床手术方式及效果进行了记录分析。结果:患者手术均较为成功,术中及术后无切口感染及相关并发症发生,仅1例患者出现胆瘘,后经ERCP行鼻胆管引流加非手术方式治疗后痊愈。患者平均住院时间为10d,出院后对其中32例患者随诊1～2年,均无腹痛不适,B超检查未见显著异常。结论:黄色肉芽肿性胆囊炎是一种较为少见的慢性胆囊炎,在经临床术后确诊则宜即刻行积极手术术前诊断困难,且对XGC的治疗应以开腹胆囊切除手术为临床主要手术方式。
55485	治疗胫腓骨骨折61例体会	<正>胫腓骨骨折是近年来常见病,多发病,由于交通工具的普及,建筑事业的发展,小腿受伤的机会往往大于其他部位,大多主张手术治疗,但术后往往出现钢板外露,骨感染情况以至丧失劳动能力。我院骨伤科从2001年～2008年曾收治此类患者61例,均采取手术治疗,手法复位,夹板外固定,石膏外固定等治疗,其中56例获得成功,取得满意的效果,现报告如下。
55488	闭合复位经皮空心钉固定治疗股骨颈骨折疗效评价	目的:分析股骨颈骨折早期闭合复位经皮空心钉内固定术后治疗效果,为股骨颈骨折选择手术方法提供参考。方法:总结2005年12月至2009年12月本院收治的35例股骨颈骨折经皮空心钉内固定术后的治疗效果资料。病人年龄16～59岁,平均40.5岁。骨折按Garden分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型20例,Ⅳ型7例。随访期限12～40个月,平均26个月。结果:髋关节功能按MerleD′Aubignc评分标准,优18例,良10例,中5例,差2例。结论:股骨颈骨折早期(小于72h)行闭合复位经皮空心钉内固定术是一种满意的手术方法。
55489	老年股骨粗隆间骨折不同分型的内固定治疗选择	目的:探讨老年股骨粗隆间骨折不同分型内固定治疗选择。方法:老年股骨粗隆间骨折40例,男15例,女25例;年龄60～78岁。按Evans分型:I型10例,Ⅱ型7例,Ⅲ型12例.Ⅳ型8例,V型3例,其中I、Ⅱ型17例采用空心钉内固定治疗,Ⅲ、Ⅳ、V型23例采用动力加压髋螺钉治疗(DHS)治疗。结果:根据疗效评定的标准,EvansI、Ⅱ型(即稳定型骨折)17例,优15例,良2例;EvansⅢ、Ⅳ、V型(即不稳定型骨折)23例,优12例,良10例,差1例。结论:老年股骨粗隆间骨折不同的分型,分别采用了两种不同的内固定治疗,对EvansI、Ⅱ型的稳定性骨折,多采用了空心钉内固定的治疗,而对EvansⅢ、Ⅳ、V型不稳定型骨折,则以动力加压髋螺钉(DHS)内固定为首选。
55490	体外冲击波碎石配合中药治疗泌尿系统结石临床疗效观察	目的:观察体外碎石后配合中药(排石汤)治疗泌尿系统结石的疗效。方法:观察病例365例,随机分为治疗组和对照组,治疗组,碎石后服用中药排石汤,对照组碎石后不服排石汤。结果:治疗组有效率96.1%,对照组有效率78.4%,两组疗效有差异性(p<0.05)。结论:体外碎石后服用中药排石汤,有利于结石的排除,可以提高疗效。
55492	过期妊娠病例临床分析	<正>凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294月),尚未分娩者,称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的3～15%。过期妊娠是胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟儿综合征、新生儿窒息、围生儿死亡的重要原因,故应引起重视。为此,对我院收治过期妊娠行回顾分析。
55494	异位妊娠药物治疗16例临床分析	<正>异位妊娠的治疗方法有手术治疗、药物治疗及期待疗法。输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,随着科学技术的发展,并不是所有的异位妊娠都需要开腹手术,是否手术依病情而定。对早期异位妊娠及时准确地诊断,严格掌握适应症及禁忌症,积极进行药物治疗,可避免手术而带来的创伤,可保留生育功能。本文章使用甲氨蝶呤全身治疗法治疗异位妊娠并得到了良好的治疗效果。它具有副作用轻、恢复快、费用底、安全可靠、疗效确切等优点,已得到广泛认可。现报告如下。
55496	绝经期后出血妇女的临床分析	目的:探讨绝经期后阴道出血(postmenopausal vagina bleeding PMB)的病因,病理因素,以便更好地掌握诊断,治疗手段。方法:对门诊及住院的PMB160例患者进行分析。结果:160例患者中肿瘤46例,占28.75%,其中恶性肿瘤9例,占5.63%;炎性病变32例,占20%;功能失调性子宫出血71例,占44.38%,其他11例,占6.8%。结论:绝经期后l一5年出血者以良性病变为主,5年以上出血者以恶性病变为主。
55498	待产孕妇分娩方式的选择分析	目的:探究国内剖宫产率逐年升高的原因及降低剖宫产的方法。方法:回顾性分析2009年5月到7月我院60例产妇的临床资料。结果:三个月间剖宫产特征中,巨大儿因生活水平的提高有升高趋势,以难产为第一位。结论:应对孕妇健康教育的同时,加强围生期保健宣传力度,开展人性化服务的产科服务模式,鼓励和支持自然分娩,降低剖宫产率。
55500	有关多胎妊娠及单卵三胎单羊膜囊合并脐带异常一例报告	<正>一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿时称为多胎妊娠(multiple pregnancy)。多胎妊娠的孕妇并发症多,早产发生率及围产期死亡率极高,故属高危妊娠范围。1多胎妊娠发生率双胎妊娠多见,三胎妊娠少见,四胎以上罕见。2发生原因2.1遗传因素一定的家族有分娩多胎的倾向,观察可知,
55503	前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血105例分析	目的:探讨前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的效果。方法:对因前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血多的105例患者采用各种方法的止血效果进行分析。结果:103例均于术后出血停止,仅2例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8月左右月经复潮。结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血的患者,采用各种综合措施止血效果好,既挽救了生命,又能保留子宫。
55504	浅析异位妊娠误诊原因	异位妊娠是受精卵在子宫腔以外着床发育,其是妇产科常见的急症之一。由于其临床表现和体征的多样化,导致其极易与多种疾病混淆,造成误诊。异位妊娠的误诊导致误治严重的影响了患者的身体健康,甚至危及生命。深入探讨异位妊娠误诊的原因,有助于提高异位妊娠临床诊断准确率,及时进行治疗。文中就异位妊娠的误诊原因进行了简要论述。
55505	自拟中药宫外孕方剂加米非司酮治疗早期异位妊娠68例临床效果观察	目的:研究米非司酮联合自拟中药宫外孕方剂在早期异位妊娠的药物治疗中的作用。方法:将确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的68例患者随机分为A、B组,每组各34例。A组,口服米非司酮50mg,每日2次,共用3d;B组,口服米非司酮50mg,每日2次,共用3d,同时服用中药自拟方剂;观察其疗效及不良反应。结果:A组34例中,保守治疗成功20例,治愈率58.82%;B组34例中,保守治疗成功30例,治愈率88.24%;B组治疗效果明显优于A组,血B绒毛膜促性腺激素(B—HCG)下降、治疗成功率、包块缩小程度均明显提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合自拟中药宫外孕方剂治疗早期异位妊娠,具有疗效高、安全、副作用小、减轻患者医疗负担的特点,值得临床推广。
55507	潘生丁联合小儿咳喘灵治疗小儿毛细支气管炎疗效观察	目的:观察潘生丁联合小儿咳喘灵颗粒治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效,为临床工作提供依据;方法:2008年4月至2010年4月以来,我院收治的小儿毛细支气管炎92例,随机分成两组,治疗组46例,对照组46例,对照组用青霉素,利巴韦林,治疗组在对照组的基础上,加用潘生丁和小儿咳喘灵颗粒口服,然后对两组病例进行评估,观察治疗效果;结果:在治疗小儿毛细支气管炎中,加用潘生丁与小儿咳喘灵颗粒的治疗组,疗效明显高于对照组;讨论:在治疗小儿毛细支气管炎中,常规抗炎,抗病毒的基础上,加用潘生丁与小儿咳喘灵颗粒口服疗效快,治愈率高。
55508	中医药治疗小儿急性支气管炎80例	<正>小儿急性支气管炎为婴幼儿时期的多发病,常继发于上呼吸道感染。症状有轻有重,可迁延不愈转化为慢性支气管炎,少数发展为肺炎。笔者用泻白散、苏葶丸合用加减治疗小儿急性支气管炎80例,疗效满意,现报告如下。
55509	朝医麻黄定喘汤加减治疗毛细支气管炎	毛细支气管炎是一种在2岁以内小儿中常见的下呼吸道感染性疾病,主要以小呼吸道急性炎性反应、水肿、上皮细胞坏死、黏液分泌增多及支气管痉挛为特征,其症状和体征有流鼻涕、咳嗽、喘息、呼吸急促、肺部罗音、吸气时下胸部凹陷和(或)鼻扇。本文以朝医麻黄定喘汤治疗毛细支气管炎1例,本方具有明显改善患儿的临床症状、疗效显著、缩短病程和副作用轻微的功效。
55510	窒息患儿在基层医院的治疗	<正>随着基础医疗的不断发展,基层医院儿科的病人也越来越多。不仅原来常见的感冒、发烧、腹泻的病人增多,而且急危重症病人也越来越多。其中窒息就是急危重症的一种。婴幼儿窒息在家庭和医院中都是经常发生的,非常危害健
55511	儿童肺炎支原体肺炎24例误诊分析	<正>肺炎支原体(MP)已成为儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一,且有逐年增多趋势,国内有人统计MP肺炎占3%～10%[1]。典型MP肺炎临床诊断不难,但当其伴发多系统、多器官损害或以肺外表现为首发症状时病情
55512	复方丹参佐治小儿毛细支气管炎114例疗效观察	毛细支气管炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病,多为呼吸道合胞病毒感染所致,而复方丹参注射液治疗组总有效率明显高于对照组,无不良反应发生,价廉,因此值得临床运用。
55513	盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察	目的:对盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效进行观察。方法:自2006年5月至2009年5月我院共收治小儿支气管肺炎患者60例,男32例,女28例,年龄1～6岁,平均3.55岁。随机分为对照组30例和治疗组30例。治疗组采用盐酸氨溴索治疗,对照组予α-糜蛋白酶1支加入0.9%氯化钠注射液5mL,高频雾化吸入,2次/天,疗程共7d。结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者45例(75%),就诊后2～4d内明确诊断者15例(25%)。治疗组痊愈20例(50%),显著进步10例(25%),进步8例(20%),无效2例(5%),有效率95%,显效率75%;对照组痊愈15例(37.5%),显著进步13例(32.5%),进步6例(15%),无效6例(15%),有效率85%,显效率70%。两组差异无显著性(P>0.05)。结论:盐酸氨溴索对小儿支气管肺炎有较好的疗效,值得基层医院临床推广。
55514	炎琥宁联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症临床观察	目的:观察炎琥宁联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法:将70例患者按照随机原则分为治疗组35例和对照组35例,治疗组采用炎琥宁和更昔洛韦联合治疗,对照组单独使用更昔洛韦治疗,进行临床疗效对比观察。结果:治疗组的临床症状、体征消退,异型淋巴细胞消失;热退时间均明显少于对照组,疗效明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:炎琥宁联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症可有效缩短退热时间,疗效显著,作用安全,值得临床推广应用。
55518	针灸治疗小儿泄泻疾病的体会	<正>小儿泄泻又叫婴幼儿腹泻。是两岁以下的婴幼儿常见的一种肠道疾病。一年四季均可发生,但夏秋两季发病率较高。轻症腹泻,一般一天3-5次,多则十余次。大便多为黄色或绿色,并伴有轻微呕吐。便前有腹痛,哭闹不安等症状,一般不发热,精神和食欲尚好。重症腹泻,亦称"中毒性消化不良",一日之内腹泻10余次,甚至数十次水样便,有时带有粘液,常伴有频繁呕吐,烦躁不安,精神不振和口渴,可出现脱水、酸中毒、电解质紊乱现象,不及时抢救甚至危及生命。现就个人的临床实践谈一些体会。
55519	治疗新生儿黄胆经验点滴	<正>新生儿黄疸为胆红素代谢异常,导致血胆红素水平升高而出现的皮肤、巩膜黄染的临床症状,由于新生儿血脑屏障功能尚未完善,当血中未结合的胆红素升高,可进入中枢神经系统,对神经系统产生毒性作用而引起胆红素脑病,造成中枢神经系统损害,给新生儿的生长发育带来不良的后果。
55522	孕期抗体效价检测与干预对新生儿溶血病的影响	目的:观察依据血型不合孕妇产前检测的抗体效价水平指导临床药物干预预防新生儿溶血病的效果。方法:选择夫妇血型不合245例进行产前抗体效价检测,对于抗体效价≥1:64者,给于药物治疗;分娩后追踪观察新生儿的黄疸程度及转归。结果:夫妇ABO血型不合245例,孕妇血清中抗体效价≥1:64者61人,占24、89%,妊娠36周时抗体效价仍高≥1:64者30人,占12、24%,其中1:64者16人,1:128者11人,1:256者3人。新生儿发生溶血8人,病理性黄疸18人,干预治疗有效者34例、占55.73%。结论:新生儿溶血病发病率与抗体效价数值呈正相关,但孕期抗体效价正常者也有发病者,且抗体效价1/256者发病时间也可能延迟。
55523	经皮克氏针内固定与非手术方法治疗儿童股骨干骨折疗效分析	目的:观察和评价经皮克氏针内固定与非手术方法治疗儿童股骨干骨折疗效分析。方法:回顾性分析32例儿童股骨干骨折的手术治疗与非手术治疗效果,观察手术时间、切口长度、术中失血、住院时间、完全负重时间及骨折愈合时间等指标。结果:32例患儿术后随访5～18个月,平均8个月,骨折均愈合,患儿无疼痛、无畸形、无跛行步态,膝关节活动正常,功能恢复良好,其中采用手术治疗的患儿中2例发生钉尾刺激反应,1例稍对线不良。疗效评定:优30例,良2例,差0例。结论:对于6-12岁的儿童股骨干骨折,闭合复位克氏针顺行髓内固定配合有限皮牵引是一种有效的治疗手段,它具有简单易行、手术时间短、出血少,创伤小、恢复快、费用低、安全和并发症少等优点,但应注意适应症的选择及术后处理。
55526	肺不发育和发育不全的X线诊断	<正>1临床资料1.1一般资料6例患者中:男4例,女2例,年龄16-61岁,平均年龄38.5岁。临床症状表现不一,有的可无明显症状,有的易发生呼吸道感染和有程度不同的咳嗽、咳痰。6例均发生于左肺,其中4例为左肺不发育,2例为左肺发育不全。全部病例均摄影有正侧位胸片和经支气管造影证实,4例摄有高纤伏摄影片。
55527	IL-6、TNF-α在高血压脑出血中含量变化的临床研究	目的:通过测定高血压脑出血患者静脉血清及颅内血肿液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,了解这些炎症因子与脑出血病灶及外周血之间的关系。方法:在高血压脑出血后24h,72h,7d和14d取80例患者静脉血清及血肿液检测IL-6、TNF-α的含量(实验组),并与30例正常体检的患者(对照组)对比。结果:高血压脑出血患者血肿液IL-6、TNF-α含量显著高于对照组人群静脉血,而且还显著高于实验组患者本身静脉血。实验组患者静脉血清中IL-6、TNF-α含量显著高于对照组人群静脉血清且病情越重几种炎症因子水平越高。脑出血不同时期静脉血清IL-6、TNF-α含量比较,在72小时最高,此后呈下降趋势。结论:高血压脑出血患者IL-6、TNF-α参与了脑出血的炎症反应,是脑出血后脑组织损伤的重要机制之一。
55528	甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的疗效观察	目的:观察甘露醇联合甘油果糖在治疗脑出血时的临床疗效。方法:对我院住院的88例脑出血患者,随机分为观察组44例,对照组44例,对照组给予甘露醇联合速尿降颅内压,观察组应用甘露醇联合甘油果糖联合降颅内压,观察两组患者治疗后神经功能评分等指标。结果:治疗后观察组神经功能评分及水肿缩小范围优于对照组(P<0.05),观察组较对照组肾功能、电解质指标变化小(P<0.05)。结论:甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血能更有效的减轻脑水肿,神经功能恢复快,比单纯使用甘露醇疗效高。
55529	奥扎格雷那治疗缺血性脑梗死的疗效观察	目的:研究奥扎格雷那治疗缺血性脑梗死的疗效。方法:缺血性脑血管病患者共120例,随机分为治疗组(奥扎格雷那组)及对照组(低分子右旋糖酐组),治疗组和对照组病例各60例,治疗组静脉点奥扎格雷那80毫克加0.9%氯化钠注射液或5%葡糖糖注射液250毫升中,每日2次静点。对照组静脉点低分子右旋糖酐500毫升,每日1次。观察治疗前、后4周神经功能缺损评分及疗效。结果:治疗组总有效率达93.3%,明显有效率达73.3%,均明显高于对照组(68.3%、45%)。结论:奥扎格雷那治疗缺血性脑血管病疗效确切,且毒副作用小,安全度高,价格适宜,对缺血性脑组织有保护作用。
55534	中西医治疗高血压脑出血的疗效观察	目的:观察中西医治疗高血压脑出血的疗效。方法:自2008年12月-2009年12月共收高血压脑出血患者42例,将这42例患者随机分为两组,治疗组与对照组。在进行常规的西医治疗方法外,治疗组加上中医治疗。用统计学的方法对其结果进行相关的数据处理,得出对中西医治疗高血压脑出血这个方案的评价。结果:治疗组所取得的疗效比对照组更为的好,大大降低了得到高血压脑出血者的致残率和死亡率,提高了患者的痊愈率,总有效率达到87.5%。结论:对于高血压脑出血患者,中西医治疗方案所取得的疗效较为显著。
55536	浅谈癫痫自杀危险因素	<正>自杀而导致死亡被为是增加癫痫患者死亡率的重要原因之一。国外许多研究报道表明癫痫患者自杀率比普通人群的自杀高几倍到几十倍。有关癫痫患者的自杀行为越来越受到医务人员及全社会的关注。导致癫痫患者自杀是多方面的,
55537	浅谈短暂性脑缺血发作的诊断和治疗	<正>短暂性脑缺血发作(TIA)是脑梗死的危险先兆,未经治疗或治疗无效的病例约1/3会发展为脑梗死。因此,临床医生应高度重视TIA,以阻止疾病的发展。1概念短暂性脑缺血发作(TIA)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状。每次发作持续数分钟至1小时,不超过24小时即完全恢复,不留后遗症,但常有反复发作。
55538	自发性脑出血内外科近期疗效讨论	<正>高血压脑出血的病死率和致残率很高,是当前危及人类生命和健康的严重疾病之一,尤其近年来在我国的发病呈年轻化趋势。因此,如何治疗脑出血,降低脑出血患者的病死率、致残率,提高患者的生活质量,显得尤为重要。但是,迄今为止,对于脑出血尚无明确有效的治疗方法。笔者对我院1997年-2007年207例脑出血患者的内外科治疗的近期临床效果进行了初步分析,旨在探讨脑出血的合理治疗方法。现就脑出血的内外科治疗结果报告如下。
55539	精神分裂症与癫痫所致精神障碍临床观察研究	目的:对比分析了精神分裂症与癫痫所致精神障碍障碍在临床上的差异。方法:以42例精神分裂症作为对照,以42例癫痫所致精神障碍病作为研究对象,回顾性收集并且整理了两组患者的临床特征,并且进行比较分析。结果:虽然两组患者的临床表现较相似,但两组患者的临床精神症状特征有显著的差异。结论:在临床特征上,精神分裂症和癫痫所致精神障碍病有很显著的差异,我们只有充分掌握了这些特征差异,才可以准确的诊断和治疗。
55541	帕罗西汀与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究	目的:比较帕罗西汀和氟西汀对老年抑郁症的疗效和不良反应。方法:将60例老年抑郁症患者随机分为帕罗西汀组和氟西汀组,分别给予帕罗西汀和氟西汀治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:帕罗西汀组和氟西汀总显效率分别为83.2%和76.6%,二者疗效相仿。HAMD评分帕罗西汀组治疗2周即显著下降,氟西汀组治疗4周时显著下降。帕罗西汀组副反应较少,而氟西汀组常见的不良反应为恶心、口干、失眠、兴奋等。结论:帕罗西汀是一种安全、有效的抗抑郁药物,适合用于老年抑郁症患者。
55544	探讨肝癌的治疗	目的:探讨肝癌的有效治疗方式。方法:通过不同的肝癌治疗手段。结果:每种治疗方法均有其各自的优势与缺点,只有充分结合各治疗优势,互相弥补其治疗缺点,才能达到最佳的治疗效果。生物治疗肝癌已成为新的研究热点,受到高度的关注。而消融治疗对直径≤5cm的单发肿瘤或最大直径≤3cm的3个以内多发结节,无血管、胆管侵犯或远处转移,肝功能Child-PughA或B级的早期肝癌患者,射频或微波消融是外科手术以外的最好选择。结论:目前临床上治疗肝癌的方法有多种,其适应症各有不同,效果亦相差甚远。
55545	多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例	目的:通过对多西他赛联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌的分析,探讨其疗效。方法:抽取患有非小细胞肺癌(NSCLC)的患者42例,并分成对照组和试验组进行分析,对照组进行丝裂霉素(MMC)联合顺铂治疗,试验组采用多西他赛40mg/m2静脉注射治疗,每周一次,持续2周,并辅助顺铂14mg/m2静脉滴注治疗,1次/d。结果:实验组的疗效有效率(50%)高于对照组(27.3)(P<0.05);对照组有2例发生肾功能损害和心律失常,两组间毒副反应比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:利用多西他赛联合顺铂治疗NSCLC的疗效明显,安全可靠。
55546	TP方案联合参芪扶正注射液治疗晚期肺癌非小细胞肺癌48例	目的:评价参芪扶正注射液联合紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法:48例晚期NSCLC患者随机分为单纯化疗组合联合化疗组,两组化疗方案均采用TP方案。均连用2个周期后评价疗效和毒副反应。结果:两组均无CR者,联合化疗组有效率为50.0%单纯化疗组有效率41.6%(P<0.05)两组毒副反应均可耐受。联合化疗组在改善症状延长生存期方面较有优势。结论:参芪扶正注射液联合TP方案治疗晚期NSCLC可获得较好疗效,减轻毒副反应。
55547	肠癌合并糖尿病患者的真菌感染的临床分析	目的:探讨肠癌合并糖尿病患者的真菌感染的临床分析。方法:回顾性分析2008年1月-2009年12月镇江三院病房的60例肠癌合并糖尿病患者的真菌感染的临床资料。结果:真菌感染率为20.1%,以老年人居多;以白色念珠菌为最多,占72.3%;以氟康唑的效果最好,药敏率占89.2%。结论:肠癌合并糖尿病患者的真菌感染率高,其管理及治疗须引起重视。
55548	103例子宫颈癌临床病理特征分析	目的:探讨子宫颈癌患者临床病理特点。方法:回顾性分析我科2006年3月～2008年6月行手术治疗的早期宫颈Ⅰa～Ⅱa期患者103例,临床诊断均以宫颈活组织病理检查作为确诊标准,临床分期按FIGO2000年标准。结果:103例宫颈癌患者中,宫颈鳞癌96例,宫颈腺癌6例,宫颈鳞腺癌1例。结论:宫颈癌的病理特征与组织学类型、浸润深度、临床分期有关。
55551	多层螺旋CT多平面重建在副鼻窦检查中的应用	目的:探讨多层螺旋CT多平面重建在副鼻窦检查中的应用价值。方法:回顾分析我院174例患者的副鼻窦16层CT薄层扫描,并行冠状位、矢状位、轴位的多平面重建。结果:多平面重建技术能精确显示副鼻窦及其相关的正常微细解剖结构与变异;174例患者中,发现单纯副鼻窦炎120例,副鼻窦炎合并鼻息肉18例,副鼻窦囊肿12例,副鼻窦癌3例,鼻骨或鼻窦及颜面部骨折7例,鼻咽癌4例,腺样体肥大6例,骨瘤4例。结论:多层螺旋CT多平面重组(MPR)技术能够清晰显示副鼻窦及其邻近区域的解剖结构及病理变化,为经蝶窦颅内病变的手术治疗提供清晰手术路径,为鼻内镜手术提供了最佳的术前信息。
55553	复方硫酸新霉素滴眼液治疗流行性角结膜炎疗效观察	<正>我科于2007年4月—2008年6月用复方硫酸新霉素滴眼液联合阿昔洛韦滴眼液治疗流行性角结膜炎,获得满意临床疗效,现将治疗结果报告如下。1资料和方法1.1临床资料选择在我科就诊、诊断明确的流行性角结膜病患者,男
55555	视盘脉管炎2例报告	目的:探讨视盘脉管炎的治疗方法,观察疗效。方法:视盘脉管炎以药物治疗为主,静脉滴注及口服激素,服用维生素、止血药物及降压药物等。结果:1例一个月后来院随诊时视力;右1.5,左0.6。眼底除静脉仍有些怒张,出血及星状渗出物尚有未完全吸收外,余均正常。结论:用激素治疗该病效果较好。
55556	鼻出血的治疗	<正>鼻出血的治疗方法很多,但原则应是先治标、后治本、即先尽快把血止住,然后施以病因治疗,使它不再发生。确定出血部位:对鼻出血患者,检查是否精确,关系到治疗效果,当面临严重出血时,必须尽快确定出血部位,估计出血量找到出血原因,才能决定有效的治疗措施。
55557	葡萄膜炎并发性白内障的手术方法探讨	目的:探讨葡萄膜炎并发性白内障在小瞳孔下摘除白内障联合人工晶体植入术的术后疗效。方法:对20例(22只眼)葡萄膜炎并发性白内障患者在小瞳孔下摘除白内障联合人工晶体植入术。结果:全部患者手术顺利,仅2例在吸皮质时,后囊出现一小的裂孔。全部术眼人工晶体均植入囊袋内,瞳孔基本圆整,6只眼术后有瞳孔区轻度渗出反应,经全身和局部用皮质激素,渗出物吸收。仅2只眼术后出现明显瞳孔区渗出,并形成纤维蛋白膜,在术后第6天经YAG激光联合前房内注射t-PA,注射后很快吸收。无角膜水肿及高眼压发生,其手术效果得到了充分的肯定。但由于该类患者常合并严重的虹膜后粘例,甚至瞳孔膜闭,在手术时颇为棘手,处理不当会引起诸多并发症。为解决这一问题,我们自2003年起采取了一种新的手术方法,取得良好的临床效果,现总结如下。
55558	关于先天性睑裂狭小综合征的手术诊疗总结	<正>先天性睑裂狭小综合征,是一种常染色体显性遗传病,临床表现:双眼睑裂狭小、上睑下垂、逆向内眦赘皮、内眦远距和鼻梁低平等先天性畸形,需手术治疗矫正。手术矫正包括内眦赘皮矫正术、睑裂扩大术和上睑下垂矫正术。我院收治的三例先天性睑裂综合征患者,经手术矫正后获得了满
55561	外伤脱位牙再植术的临床分析	<正>临床上对外伤脱位牙的处理通常采用牙再植术保存患牙。作者近年对15例32颗外伤脱位牙施行再植术,现对其加以临床分析。1材料和方法1.1临床病例15例32颗脱位牙,其中上前牙25颗,下前牙7颗。男12例,女3例,年龄15～35岁。脱位时间1～32小时,其中第一组1～4小时的12颗,第二组4～8小时的15颗,第三组8～32小时的5颗。
55562	恒前牙外伤性完全脱位再植后固定治疗的临床观察	目的:观察恒前牙因外伤性完全脱位后再植成功的影响因素。方法:通过对20例30颗脱位牙的常规局部处理,植入复位,牙弓夹板固定,按时复诊观察。结果:在15min-2h内进行再植,成功及有效率可达86.7%,4颗牙1年半后脱落因离体时间长且牙槽骨有轻微骨折的。结论:脱位牙时间越短,牙槽骨无骨折且湿性保存的牙根尖孔尚未发育完成的,牙再植成功性越大。
55563	宁南山区回族老人口腔健康现况调查分析	目的:了解宁夏南部山区回族老人的口腔健康状况。方法:对宁南山区126例60-70岁回族老人进行口腔卫生知识问卷调查及口腔健康检查。结果:宁夏南部山区回族老人口腔保健知晓率为24.58%,牙龈炎患病率为30.16%,牙结石60.32%,牙列缺失率92.07%,龋病患病率为88.89%,牙周病患病率为53.18%。结论:宁南山区回族老人口腔健康状况不容乐观,须加强口腔卫生服务及口腔健康宣教。
55565	两例重度反患者的咬合重建修复	目的:探讨咬合距离降低的反患者的修复治疗方法。方法:对反患者进行咬合重建序列治疗,包括暂时性颌垫式可摘局部义齿,根管治疗术以及固定与可摘局部义齿联合修复。结果:患者的咬合距离抬高,咀嚼、美观功能得到很好的恢复,无牙周炎症和颞下颌关节的异常。结论:对于咬合距离降低无修复间隙的反患者进行修复时要注意咬合重建序列治疗,逐步恢复合适的咬合高度。
55566	系列疗法治疗修复前牙漂移的临床应用	目的:运用系列疗法治疗修复前牙漂移,探索由牙周病引起的前牙漂移的可靠修复方法。方法:选择前牙漂移患者共38例,男性5例,女性33例。年龄最小28岁,最大67岁。均有不同程度的前牙漂移,运用系列疗法治疗修复。结果:经临床5年评价,效果满意全部成功。结论:由牙周病引起的前牙漂移可以通过系列疗法取得很好的治疗修复效果。
55567	更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察	目的:探讨与观察更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:选带状疱疹患者110例,随机分为治疗组55例,给予更昔洛韦治疗;对照组55例,给予阿昔洛韦治疗。观察两组临床疗效、主要指标及不良反应。结果:治疗组总有效率为94.55%;对照组总有效率为74.55%,经比较(X2=13.49,p<0.05)差异具有统计学意义。结论:更昔洛韦治疗带状疱疹具有疗效好,见效快,改善显著等特点,且明显的提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。
55568	小议痤疮的分部论治	痤疮,是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。现代中医临床治疗多沿袭历代医家的辩证论治,遣方用药,治疗效果不十分满意。笔者从痤疮发病部位出发,依据中医整体观、痤疮发病部位与五脏的相关性,采用以分部论治为主要治则,并注重引经药物应用治疗本病,希望为痤疮治疗提供新思路。
55569	外伤性急性颅内血肿临床治疗分析	目的:探讨急性外伤性颅内血肿的临床治疗方法,研究降低死亡率及致残率的切实可行方法。方法:回顾性分析我院2003年8月至2009年10月救治的90例急性外伤性颅内血肿患者的临床资料。结果:90例患者均行手术治疗,治愈87例,死亡3例。结论:急性外伤性颅内血肿患者发病入院后应力争在1h内完成头颅CT以准确判断颅内血肿、脑挫裂伤及脑水肿等情况,及早去骨瓣减压加颅内血肿清除,同时控制脑水肿,防止肺部感染及多器官功能衰竭,降低死亡率,提高生存率。
55570	依达拉奉注射液联合参附注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察依达拉奉注射液加参附注射液在急性脑梗死治疗中的效果。方法:105例脑梗死患者随机分成对照组50例和治疗组55例,对照组使用依达拉奉30mg加入0.9%生理盐水250mL中静脉点滴,2次/d,治疗组在对照组基础上加用参附注射液50mL加入0.9%生理盐水250mL中静脉点滴,1次/d,2周为1个疗程,治疗前、治疗后14d对患者进行神经缺损评分评价。结果:治疗组与对照组比较神经缺损评分改善明显,综合疗效有显著性差异(p<0.05)。结论:依达拉奉注射液联合参附注射液能够有效促进脑梗死患者早期神经细胞功能的恢复,具有安全、经济、副作用小等优点。
55571	外科重症急腹症的补液疗法	目的:探讨补液疗法在外科重症急腹症中的应用。方法:对300例外科急腹症患者的,给予其补液治疗,并对其进行分析。结果:经补液后血压大多恢复正常,脉搏减慢,钠、氯变化不大,钾有所下降,二氧化碳结合力基本恢复正常。术前补液达到中、重度脱水量1/2以上者,术中均未发生休克。术前术中补液总量达到2/3以上者,术后恢复均平稳,尤以术前补充为佳。结论:补液治疗对于重症急腹症的临床价值较大,必须引起重视。
55572	急性酒精中毒合并药物中毒抢救中纳洛酮的应用体会	目的:急性酒精中毒合并药物中毒会加重各自的中毒症状,应用纳洛酮拮抗B-内啡肽对中枢神经系统的抑制作用,从而使急性酒精中毒合并药物中毒患者的酒精中毒症状、体征消失,有利于药物中毒的抢救和治疗,提高药物中毒治疗效果,探讨纳洛酮在临床上的更多更广泛的应用价值。方法:将38例急性酒精中毒合并药物中毒患者除了采取洗胃、导泻、辅助通气及常规的治疗基础上给予纳洛酮进行观察分析。结果:患者清醒时间明显短于常规治疗组,药物中毒抢救效率及愈后良好。结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒合并药物中毒,可迅速缓解病人的酒醉症状,促使病人清醒,从而提高药物中毒治疗效果,提高抢救成功率,其疗效肯定,使用简单安全,副作用小,值得临床推广使用。
55573	重症颅脑损伤继发脑梗死的危险因素分析及救治体会	目的:探讨重症颅脑损伤继发脑梗死的危险因素及救治措施。方法:我院于2007年1月～2010年1月对收治的重症颅脑损伤继发脑梗死的患者进行危险因素分析及治疗方法探讨。结果:238例重型颅脑损伤患者经CT或MRI检查证实为DCI者34倒,占本组患者的14.29%(34/238)。重症颅脑损伤继发脑梗死的危险因素主要包括:GCS、低血压或休克、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑疝、糖尿病等。34例继发脑梗死的患者中恢复良好15例,中残6例,重残5例,植物生存4例,死亡4例。结论:重症颅脑损伤继发脑梗死的后果比较严重。伴颅内血肿、脑水肿和外伤性蛛网膜下腔出血、脑疝、GCS评分较低的DCI患者预后较差,但如能及早诊断,正确合理治疗,可以减轻DCI发生的脑损伤,减少致残率和降低死亡率,提高患者生存质量。
55574	心脏标志物的检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义	目的:检测疑似心肌梗死病人早期血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)的浓度,探讨这些标志物在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期诊断中的价值。方法:(1)选取新津县人民医院内科因胸痛收治的怀疑心梗的病人60例,在胸痛发作后入院时采静脉血1次,采血后立即分离出血清并进行血清心肌标志物的检测,按WHO标准分为AMI组和非AMI对照组。(2)CK-MB测定采用免疫抑制法,检测仪器为日立7080全自动生化分析仪。cTnI和Mb则用化学发光法,检测仪器为BECKMAN COUL TER ACCESS2。结果进行统计学分析。结果:(1)AMI组血清CK-MB、cTnI、Mb的浓度均高于非AMI组(P<0.01)。(2)CK-MB的特异性为71.62%,敏感性为89.24%;cTnI的特异性为96.21%,敏感性为85.62%;Mb的特异性为94.32%,敏感性为86.21%。结论:(1)AMI组血清CK-MB、cTnI、Mb的浓度均高于非AMI组(P<0.01)。(2)在常见心肌标志物中,cTnI对AMI的诊断特异性最高,而敏感性则是CK-MB最高,Mb是AMI发生后最早的可测标志物。
55575	银杏达莫注射液治疗急性脑梗死60例临床分析	目的:探索银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将120例急性脑梗死患者随机分为两组:对照组采用丹参注射液40ml加入0.9%生理盐水500ml中静滴,每天1次,15d为1个疗程,治疗组给予银杏达莫注射液30ml加入0.9%生理盐水500ml中静滴,每天1次,15d为1个疗程。两组均采用奥扎格雷纳、肠溶阿司匹林、脑保护剂等治疗。结果:治疗组显著率91.67%,总有效率96.67%;对照组显著率63.33%,总有效率83.33%。治疗组显著率及总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液具有扩血管改善循环、抗凝防止血小板凝集抗自由基作用,是治疗急性脑梗死的有效药物。
55576	急性心肌梗死扩展的观察与治疗	<正>急性心肌梗死扩展并发症多,临床预后差,病死率高,国内文献较少报告。回顾性分析我院自2006年以来收治131例急性心肌梗死患者中,确诊为急性心肌梗死扩展的为11例,总结报告如下。
55577	糖尿病酮症酸中毒42例临床分析	<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,也是内科常见急症之一,因其临床表现复杂,经常被漏诊、误诊而延误治疗,预后不良。为提高认识,现将我院2002年1月至2009年10月收治的42例DKA患者的临床分析报告如下。
55578	宫外孕合并失血性休克20例急救处理	目的:研究探讨宫外孕并失血性休克患者的急救处理措施。方法:对我院2009年1月至2010年1月收治的20例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析。结果:20例患者均痊愈出院,无一例有并发症。结论:规范宫外孕护理抢救流程是救护宫外孕伴休克成功的关键。
55590	浅谈可吸收材料在骨科领域的应用展望	<正>随着公路交通事业的日益发展,城乡车辆及人口的增加,交通事故所致的骨折逐渐增多。现代世界并不太平,局部战争时有发生,战争所致骨折有相当大的比例。平素骨折的治疗原则为早期复位、可靠的固定、积极功能锻炼。
55596	补骨脂总内脂滴丸的制备工艺研究	目的:建立并优选补骨脂总内脂滴丸的制备工艺。方法:通过滴丸制备过程,以滴丸的成型、圆整度、重量差异为筛选指标,以熔融液的保温温度、滴制速度、药物与基质的最佳配比为主要考察因素,对补骨脂总内脂滴丸的制备工艺进行优选,并讨论影响滴丸成型、圆整度及丸重差异的其他因素。结果:药物与基质的配比1:4、药液温度90～95℃、滴制速度60滴·min-1,为最佳制备工艺条件,按照此优化条件制备的滴丸成型率最高。结论:此实验的制备工艺设备简单,操作方便,适合于补骨脂总内脂等滴丸产品的实验室制备。
55600	重症监护室院内感染的控制与预防	目的:分析综合重症监护室(ICU)患者医院内感染的状况,探讨相关因素及预防措施。方法:回顾性分析我院2008年1月～2010年1月ICU医院感染36例患者的临床资料。结果:ICU医院感染中以老年患者为主,主要感染部位为:下呼吸道、泌尿道、胃肠道。结论:加强ICU病室管理,重视院内感染的全面监测。
55608	我国新生儿麻疹的发病现状	目的:了解国内新生儿麻疹的发病情况。方法:收集近几年来相关麻疹文献报道,并总结归纳我国新生儿麻疹发病现状。结果:大多数文献表明,通过基础研究,检测母亲及其所生的新生儿血清中麻疹IgG抗体,其阳性率都报告有较高的态势。结论:麻疹的临床表现仍然相当典型,发热、皮疹、口腔麻疹粘膜斑、结膜充血及双眼分泌物、色素沉着等常见,容易并发肺炎;流行病学史明确,绝大部分有麻疹密切接触史;多数能做血清麻疹抗体lgM确诊。
55614	跟痛症的针灸治疗进展	跟痛症是一种以足跟痛为主要症状的症候群,其病因复杂,是中老年常见病及多发病,本文将对近10年针灸治疗该病的进展进行综述,说明针灸治疗该病具有方法多样,安全有效,简便易行的特点,值得在临床上推广。
55616	慢性肾衰病理生理变化研究进展	<正>慢性肾功能衰竭多见于肾脏疾病的晚期,是由多种原因造成慢性进行性肾实质损害,出现代谢紊乱及一系列临床表现。有关慢性肾衰病理生理变化的相关性研究涉及面很广。本文以中医理论方法为指导,通过分析慢性肾衰的病症与病因,针对近年来在免疫指标变化、尿渗透压变化、微量元素
55618	血虚气郁体质从肝论	"体质"在现代中医研究中逐渐引起重视,血虚气郁体质是现代人群中一个常见的体质类型,临床运用"体质学说"结合病症从肝调治,使肝脏气机畅达,对诊治、调理血虚气郁体质者疗效显著。
55619	通心络胶囊治疗冠心病心绞痛64例临床观察	目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将124例冠心病心绞痛患者随机分组为通心络组64例和对照组60例。对照组采用硝酸酯类、阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类降脂药等常规治疗;通心络组在以上基础上加用通心络胶囊。4个月后比较总有效率。结果:治疗组治疗后心绞痛改善总有效率明显优于对照组(P<0.01),心电图改善总有效率亦明显优于对照组(P<0.01)。结论:通心络胶囊治疗冠心病心绞痛安全、副作用低、效果明显。
55620	自拟胃炎灵治疗慢性胃炎55例疗效观察	目的:观察自拟胃炎灵治疗慢性胃炎的临床效果。方法:对55例慢性胃炎进行中药治疗。结果:用自拟胃炎灵治疗慢性胃炎总有效率96%。结论:自拟胃炎灵治疗慢性胃炎疗效满意。
55621	中药治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察中药治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择80例功能性消化不良病人,随机分为观察组和对照组各40例,观察组施以自拟健脾益气方剂,对照组采用吗丁啉,观察2周,观察两组临床效果。结果:观察组总有效率92.5%,32.5%的治愈率;对照组分别为70.0%,20.0%。观察组总有效率及治愈率均高于对照组,差异均有显著性差异(p<0.05)。结论:自拟健脾益气方剂对功能性消化不良疗效显著。
55622	自制“止血生肌散”对肛门疾病术后开放性创口止血生肌效果的临床观察	目的:研究止血生肌散治疗肛门疾病术后开放性创口止血和生肌的效果。方法:通过采用止血生肌散、玉红纱条治疗肛门疾病术后病人334例与采云南白药、玉经纱条治疗肛门疾病术后病人334例的术后用药比较,观察止血生肌散在肛门疾病术后开放性创口的止血、创口的平均愈合时间、毒副作用及并发症。结果:观察组术后创口止血效果100%,创口的愈合时间比对照组缩短7-10天,无有发生坏死、感染等并发症和不良反应。结论:止血生肌散外用防治肛门疾病术后出血及促进创口愈合效果明显、安全实用。
55623	萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎40例的临床观察	目的:探讨萆薢分清饮联合盐酸左氧氟沙星分散片治疗慢性前列腺炎(CP)的疗效。方法:对符合诊断标准的80例CP患者按其意愿分为2组,对照组42例给予前列平胶囊和盐酸左氧氟沙星分散片,治疗组38例给予萆薢分清饮和盐酸左氧氟沙星分散片,连续用药4周,以治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、尿分析检查、前列腺液常规检查白细胞计数的变化来评价CP治疗效果。结果:治疗组与对照组治疗4周后结果相比,治疗组症状评分(NIH-CPSI)、前列腺液常规检查白细胞计数改善明显优于对照组,治疗组的总有效率高于对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:萆薢分清饮联合盐酸左氧氟沙星分散片是一种治疗CP的有效方法。
55624	针刺心门穴治疗尾椎痛的疗效观察	目的:观察针刺心门穴治疗尾椎痛的临床效果。方法:60例尾椎痛的患者分为2组,针刺心门穴组30例(治疗组),红外线和外用药物组30例(对照组),观察疗效及治疗时间。结果:2组从疗效上比较差异无显著意义,从治疗时间上比较差异有显著意义。结论:针刺心门穴治疗尾骨痛起效快,治疗时间短,是一种快捷、有效、简单、安全的治疗方法。
55625	灭虱灵治疗阴虱病1010例临床报告	目的:探讨研究治疗阴虱病的有效快捷方法。方法:用中药蛇床子等几味中药复合酊剂(或醇提取剂)外用。结果:1010例阴虱病用灭虱灵均治愈。讨论:灭虱灵有杀灭成虫、虫卵及止痒作用。还可免出刮掉阴毛的尴尬。
55626	穹天麻丸治疗各型神经痛的疗效观察	<正>神经痛是临床上常见的一组病因复杂、表现多样的症状群。虽然有多种治疗方法,但仍有相当部分的患者疼痛症状不到有效缓解。我们应用穹天麻丸配合临床理化方法治疗各种神经痛,取得较好疗效,报告如下。1材料及方法1.1对象选择选取以神经痛为首发或主要症状的患者,
55627	苗药熏蒸对骨关节炎大鼠痛行为及血清中IL-1β的影响	目的:探讨苗药熏蒸疗法对骨关节炎模型大鼠痛行为及血清中IL-1β含量的影响。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、蒸馏水熏蒸组(水熏组)、低浓度熏蒸组(低熏组)、高浓度熏蒸组(高熏组)各10只。4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠OA模型,治疗4周后处死动物,抽取血液检测IL-1β。结果:高熏组较模型组大鼠痛阈明显增高(P<0.01),低熏组、水熏组阈值增高,但无统计学意义(P>0.05);高熏蒸组、低熏组IL-1β的含量明显下降(p<0.05),水蒸组与模型组比较,无统计学意义。结论:苗药熏蒸可以抑制骨性关节炎的疼痛及炎症反映。
55630	藏医药浴治疗类风湿性关节炎的作用机理研究	<正>类风湿性关节炎是一种常见的以关节和关节周围非感染性炎症为主,能引起关节严重畸形的慢性全身性自身免疫性疾病。属藏医"真布"病的范畴,藏医学认为,隆、赤巴、培根是构成人体、进行生命活动的三种能量与物质基础,同时也是产生一切疾病的根本因素,因此,对于人体的生理功能和病理机制,莫不以此三者的生成变化为理论根据和说理工具。
55632	蒙药铁不同锻制方法的比较研究	目的:探讨不同煅制方法对蒙药铁灰中可溶出铁离子及毒副产物含量的影响。方法:实验室条件下,按蒙药典籍记载的4种主要方法煅制铁灰,测定煅烧损失重量,计算出总铁含量。之后,采用分光光度法测定各样品6小时内的体外溶出度,从而推算蒙药铁灰中可溶出铁离子的含量。根据煅烧损失重量及辅料性质,分析不同煅制法下铁灰中毒副产物的含量。结果:辅料的比例按《蒙医百科全书》的方法进行煅制的铁灰中可溶出铁离子的含量最高,毒副产物最少,为推荐煅制方法。
55633	蒙药嘎日迪-27散中栀子苷的含量测定	目的:制定蒙药嘎日迪-27散的含量测定质量标准。方法:用高效液相色谱法对方中的栀子主要成分栀子苷进行定量分析。采用Dimonsi(钻石)C18250×4.6mm,5μ色谱柱,乙腈-水(9:91)为流动相,检测波长为238nm,流速为1.0ml/min。结果:栀子苷进样量在5.095ug～101.9ug范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9996)。加样回收率为101.78%,RSD=0.87%。结论:本试验方法简便、结果准确可靠为该药制定含量测定的质量标准提供可靠数据。
55635	老年患者便秘辨证治疗和护理	目的:对老年便秘进行辩证的治疗与护理,并进行疗效观察总结。方法:将2006年8月-2009年10月就诊的老年便秘患者有气虚便秘,血虚便秘,冷秘。通过针对不同分型进行辩证治疗及护理。结果:治愈23例;21例有症状明显改善;7例未见明显好转;有效率为86.2%。
55636	中药治疗阴道炎156例分析与护理	目的:了解中药阴道冲洗及给药治疗阴道炎的临床治疗效果。方法:对156例阴道炎患者应用中药阴道冲洗加阴道给药。结果:治疗总有效率为97%。结论:中药外用可有效治疗各种阴道炎。
55637	中药薰蒸治疗有机磷农药中毒的护理体会	34例有机磷中毒患者运用中药薰蒸法彻底排泄体内残留农药成功度过"中间综合症期",撤退阿托品有效地缓解病情,缩短治愈疗程,减轻患者病苦及家庭经济负担。
55639	针灸治疗糖尿病并动眼神经麻痹一例疗效报导	目的:探讨针灸治疗糖尿病并动眼神经病变的临床疗效。方法:根据经络学说理论,配合经验效穴,加之特色的针刺得气感,针对临床一例因甲钴胺耐受而对常规神经营养治疗效果不佳的患者进行治疗。结果:患者针灸3次后即觉左眼睑可轻微上抬,左眼可透过眼裂视物;治疗24天后双眼裂完全相等,眼球活动自如无斜视、复视。
55643	自拟黄芪丹参降脂汤对高脂血症的影响	目的:探讨自拟黄芪丹参降脂汤对血脂代谢的干预作用。方法:选取90例血脂异常患者,随机分为3组,每组各30例,分别用自拟黄芪丹参降脂汤(治疗组)和贝特组、他汀组(对照组)治疗。对照组在基础治疗上加服西药,治疗组在基础治疗上加用复方丹泽煎剂,疗程3个月,观察血脂代谢(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平。结果:治疗组对TC、TG和LDL～C有显著降低作用(P<0.05),安全性指标治疗前后无明显改变(P>0.05)。结论:自拟黄芪丹参降脂汤治疗高脂血症有效,随着治疗时间的延长,降脂效果越来越显现,且无副作用。
55644	推拿配合中药热敷治疗落枕87例	<正>由于睡眠姿势不当,或枕头高低不适,或因负重颈部过度扭转使颈部脉络受损,或风寒侵袭颈背部,寒性收引,使筋络拘急,颈部筋脉失和,气血运行不畅,不通则痛,发为落枕,出现颈项强痛,活动受限,头向患侧倾斜,项背牵拉痛,甚则向同侧肩部和上臂放射,颈项部压痛明显。
55647	试论中医证本质和辨证施治的科学内涵	<正>中医证是机体电磁辐射形成的量子叠加态,辨证施治是通过调整人机体电磁辐射场量子叠加态达到人体恢复健康的治则。1中医证的概念"证"最早见于《素问·至真要大论篇》"病有远近,证有中外"。汉代张仲景《伤寒杂病论》继承并发展了《内经》的理论。以后历代医家又均有发展,特别是近五十多年来对
55648	中药治疗痹证120例临床观察	<正>痹证是临床上常见的一种疾病,笔者自2004-2009年在临床实践中以自拟方加减治疗风寒湿痹120例,起得较好的疗效。现总结如下。1一般资料120例中,男性60例,女性62例,年龄在18-75岁之间,以20-50岁最多,病程最短者一个月,最长达30年。
55649	补脑通脑汤治疗缺血性中风恢复期	<正>脑梗死—由于血管狭窄、闭塞或供血不足而使相应部位的脑组织缺血坏死。根据不同病因和发病机制临床上分为脑血栓形成、脑栓塞和脑腔隙性梗死,统称为缺血性中风。病前多有脑梗死的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病及高脂血症等以及吸烟、饮酒等不良嗜好。急性期挽救后所遗留神经功能缺损症状半月至1年,称为缺血性中风恢复期。
55650	X线诊断学在中医理论中的应用	<正>随着医学科学的发展,中西医结合的不断深入,广大医务工作者,不仅用X线诊断学知识开展对中医理论实质的研究,以客观依据阐明中医理论,而且用中医理论丰富X线诊断学内容,扩大检查范围,提高诊断水平,取得了可喜成绩。1脾虚证的X线征象脾胃病在中医临床上占有极重要地位,病例数也较多,而脾虚是脾胃病的重要证候,寻找脾虚证的客观指征,揭示
55651	短刺法的临床应用	<正>短刺法属于《内径》十二刺的一种。临床运用短刺法,在治疗屈指肌腱鞘炎、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、网球肘、肱二头肌短头肌腱炎、膝内侧副韧带损伤和跟痛症等软组织损伤疾病方面疗效显著。1临床资料本组共162例,其中屈指肌腱鞘炎22例,桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎34例,网球肘53例,二头肌短头肌腱炎10例,膝
55652	身痛逐瘀汤和蜡疗治疗腰椎间盘突出疗效观察	目的:分析2007年到2008年在我院治疗的80例患者。方法:身痛逐瘀汤加减治疗。结果:疗效显著。结论:身痛逐瘀汤和蜡疗两者结合既减少了炎性渗出,加强了局部水肿的吸收,促进血液循环又增强了疗效,缩短了病程。
55654	民间刮背术治疗风寒感冒寒湿、血瘀腰痛证的分析	<正>刮背术治疗风寒证,流传于我州农区,现已无法考究流传于何年代,古今医籍中也无记载,凡是我州流传刮背术的农区,年龄在30—50岁者大致均接受该术治疗3—5次以上。它具有简、便、易、疗效甚佳。故在当今科技日新月异发展时代,刮背术仍盛行于我州农区。1什么叫刮背术刮背术属于祖国传统医学外治法范围,它是我州历代劳
55656	中药敷贴疗法对老年人便秘的临床疗效观察	目的:探讨中药敷贴疗法对社区老年人便秘的治疗效果。方法:将社区中300例诊断为便秘的60岁以上老人分为两组,治疗组200例通过辩证分型分为气秘、热秘、虚秘,分别采用不同的中药研粉进行敷贴治疗,对照组100例口服黄连上清片,观察治疗前后两组临床症状的变化。结果:治疗组有效率84%,对照组有效率71%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药敷贴治疗社区老年人便秘安全、有效。
55657	活血接骨膏促进骨折愈合的作用研究	<正>活血接骨膏是我院根据土苗聚居区民间治疗跌打损伤的用药经验,经筛选配伍研制而成的膏药制剂,临床外敷治疗跌打损伤疗效显著,具有较好的消肿止痛、接筋续骨等作用。为进一步探讨其促进骨折愈合的效果及其作用机制,我们开展了本实验研究。1材料与方法1.1实验动物选择与分组健康成年雄性白色家兔60只,
55658	反相高效液相色谱法测定祛痹舒肩丸中桂皮醛的含量	目的:测定祛痹舒肩丸中桂皮醛的含量。方法:采用C18柱(250mmx4.6mm,5μm),以乙腈-1‰磷酸(50:50)为流动相,流速为1.0mL·min-1,检测波长为287nm,柱温40℃条件下测定桂皮醛的含量。结果:桂皮醛在0.14644μg·mL-1～7.3218μg·mL-1范围内呈线性,精密度、溶液48h内稳定性和重复性试验的RSD分别为0.77%,0.58%和1.50%。平均回收率98.94%,RSD为1.56%。结论:本法测定结果准确、方便,可用于祛痹舒肩丸中桂皮醛的含量测定。
55661	荧光分光光度法测定新疆药桑叶中总黄酮含量的研究	目的:建立用荧光光度法测定药桑叶中的总黄酮方法。方法:以芦丁为标准样品,激发波长λem=297nm,发射波长λem=432nm处,用荧光光度法测定了药桑叶中总黄酮含量。结果:回归方程为Y=3986.5x+473.5相关系数,r=0.9999;平均回收率为98.5%～104.7%,药桑叶中的总黄酮的含量为27.69mg。相对标准差(RSD)1.35%。结论:本方法简便、快速、准确,具有良好的分析应用前景。
55662	桂枝汤加减临床运用心得	桂枝汤为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方。如加减运用得当,不论外感、内伤均获良效。笔者举几则验案,结合"伤寒论"条文加以说明。
55663	复方丹参制剂在临床上的新应用	<正>丹参具有活血化淤、芳香开窍的功效,主要用于冠心病的胸闷、心绞痛等。1997年复方丹参滴丸成为第一个向美国食品与药物管理局以治疗药的身份申报的品种,意味着丹参将成为首例用国际标准进行评价的传统中药。本文就近年来,复方丹参在临床上的新用途综述如下。
55664	浅谈当归补血汤配伍比例的合理性	当归补血汤是一首补气生血的经典方剂,其之所以被称之为经典名方,并能沿用至今且经久不衰,必然有其独特之处即合理的组方配伍。就其配伍比例的合理性,笔者认为可以从古代中医理论和现代实验研究两方面来对当归补血汤进行了探讨。
55665	丹参的药理作用及副作用研究	丹参在我国医疗上应用历史悠久,功效甚广。传统医学记载,丹参性寒、味苦,归心经、心包经,专走血分。丹参能通血脉,功擅活血化瘀,故俗称"一味丹参抵四物。"常用的制剂有丹参片、复方丹参片、丹参心舒片、丹参注射液和复方丹参注射液。
55666	补中益气论山药	本文根据古今文献资料,综述了山药别名、食用历史、营养价值、食疗价值及食用宜忌。
55667	中药不良反应浅析	<正>中药是我国传统文化的瑰宝,是人们长期与疾病斗争的经验总结。几千年来,中药为人民群众的健康保健作出了巨大的贡献。但中药和西药一样具有两重性,即用的合理,有利于人体疾病痊愈;用之不当,则会给人们带来危害。近年来关于中药不良反应如:过敏反应、喉头水肿、心律失常、肝损伤、耳肾衰竭、死亡等文献报道屡见不鲜。
55668	对叶百部茎叶化学成分预实验	目的:考察广西对叶百部茎、叶的化学成分。方法:化学成分系统预试法。结果:茎叶均可能含有氨基酸、多肽、蛋白质、糖、多糖、苷类、有机酸、酚类、香豆素、内酯、生物碱等化学成分。结论:本试验为进一步进行该植物的生物活性成分研究提供了实验依据。
55669	HPLC法测定前列康胶囊中大黄素的含量	目的:建立测定前列康胶囊中大黄素含量测定的方法,为制剂质量控制提供依据标准。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),选用HYPERSIL ODS(250mm×4.6mm)柱;甲醇:0.1%磷酸(85:15)为流动相,流速1.0mL.min-1,检测波长为254nm,柱温:室温。结果:大黄素的进样量在0.04734-0.9468μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为99.3%,RSD为1.05%(n=6)。结论:本方法快速、准确、重复性好,可作为前列康胶囊质量控制。
55670	健肾片中淫羊藿苷的体外溶出度研究	目的:以健肾片中淫羊藿苷为溶出指标,对加入不同崩解剂的健肾片进行崩解时间与溶出度相关性研究。方法:根据药典加挡板和不加挡板测崩解时间;溶出度采用转篮法,以淫羊藿苷为溶出指标,用HPLC法检测。结果:健肾片中选用不同的崩解剂影响其崩解时间并进一步影响其溶出度。结论:该法精确,稳定,重现性好,可作为该制剂溶出度的检查方法。
55671	葛根素的非常规应用及毒副作用分析	列举葛根素的非常规应用,如抑制组织细胞凋亡和对平滑肌的保护作用,对外周血内皮祖细胞数量和功能的影响,调控骨代谢,治疗突发性耳聋、强直性脊柱炎、肺病、帕金森病及椎-基底动脉缺血等。最后还列举了葛根素的毒副作用。
55675	98例医院获得性肺炎的临床分析及护理	<正>多年来,医院感染给社会、经济以及医疗带来的影响一直是医学发展的一大障碍。医院感染的发病率各国报道差异较大,平均为5-10%,而我国为5.52%,以下呼吸道感染即医院获得性肺炎为常见。为此,本文对2007-2009年在我科发生的98例医院获得性肺炎(HAP)患者进行总结和分析。现报告如下。
55676	股骨干骨折开放复位内固定术的术中护理	<正>骨折开放复位内固定是指采用手术开放复位后用一定的材料将骨折端维持对位的一种技术,是创伤骨科中最常用的手术之一。有效的内固定能使骨折解剖复位,恢复良好血供,符合生物力学要求,从而使受伤肢体迅速恢复。股骨干骨折是创伤外科常见病,多因强大外力直接作用于下肢所引起,伤后常合并失血性休克等严重情况,并且由于股骨周围
55679	社区高血压患者的饮食护理	<正>随着人民生活水平的日益提高,高血压患者日益增多,高血压致病因素是遗传、超重、高盐、饮酒等有关。其中不良生活习惯(高盐饮食、饮酒、吸烟)是高血压患者的主要危险因素。社区护理人员通过对高血压患者的饮食护理,增强高血压患者自我管理的能力,提高生活质量。1控制能量的摄入超重和肥胖是高血压病的危险因素之一。因此要依据体重情况,调整膳食,严格控制能量的摄
55680	妊娠高血压的防治与护理	妊娠高血压是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,本文笔者分析了妊娠高血压的病因、临床表现以及一些常见的并发症,探讨了妊娠高血压患者的防治与护理、终止妊娠的时机及预防方法等,并就预防治疗期间的一些问题提出了自己的改进方法和建议。
55681	浅谈糖尿病患者护理	<正>糖尿病(Diabetes and Mellitus,DM)是一种常见的内分泌系统代谢疾病,随着人们生活水平的不断提高,其发病率也越来越高,且病程长、并发症多、致残、致死率高,大多数患者在临床症状得到控制后在家休养。然而,据了解糖尿病患者护理能力较低、心里压力大、缺乏对糖尿病基本知识的掌握。故明确糖尿病患者护理的干预方向,为糖尿病
55685	喉全切除患者的气道管理	总结17例喉癌行全喉切除术患者的气道管理体会,认为喉癌患者手术后加强人工气道的管理可有效的保持呼吸道通畅,降低并防止呼吸道感染等并发症的发生,对患者的术后预后效果具有重要作用。
55686	120例白血病病人的心理分析及护理对策	<正>急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,多见于儿童、青壮年,其恶性程度高,自然病程短(3—6个月),人们对此病十分恐惧,患者对治疗和预后甚为忧虑,在医疗过程中,患者知情后常导致严重的心理反应,此反应大多要经过自我防御,精神崩溃,心理适应,心理绝望四期。如果患者心理得不到较好的调试,影响疾病的治疗,加速病情恶化。为了让
55687	谈谈糖尿病酮症酸中毒的护理	<正>随着生活水平的提高,由于饮食结构不合理等方面的因素,越来越多的人受到"富贵病"糖尿病的困扰。现将我在内分泌科及社区积累的经验总结如下。糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症。临床表现血糖异常升高,尿中出现酮体,患者出现口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出
55690	糖尿病患者外科围手术期的护理	目的:探讨糖尿病患者外科围手术期的护理要点。方法:回顾总结86例糖尿病患者外科手术的临床护理实践。结果:均安全渡过手术,伤口Ⅰ期愈合,未发生切口感染现象。结论:做好围手术期的护理工作,抓住护理要点,有利于患者安全度过手术期及促进术后康复。
55691	巨块型肝癌切除手术的护理配合	巨块型肝癌切除术是难度大、风险高的手术。本文通过总结138例巨块型肝癌切除术的配合和护理体会,认为:加强术前访视及心理护理,做好充分的术前物品准备和术中密切的配台和护理,有助于该手术顺利进行。
55693	舒适护理在蛛网膜下腔出血患者的应用体会	目的:探讨舒适护理在珠网膜下腔出血患者中的应用效果。方法:把100例蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗和护理,治疗组在对照组的基础上实施舒适护理,比较两组疗效和病人满意度。结果:治疗组较对照组疗效及满意度显著提高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中应用可以提高疗效及病人满意度。
55695	舌癌根治术患者的护理体会	目的:探讨舌癌联合根治术病人的护理方法。方法:通过对8例舌癌患者进行术前、术后护理和康复指导。结果:8例患者全部Ⅰ期愈合,康复出院。结论:良好的术前术后护理及康复指导,是保证手术成功的关键。
55704	健康教育在52例病毒性心肌炎患儿及其家属的应用体会	目的:探讨健康教育对病毒性心肌炎患儿及其家属的护理特点和作用。方法:以语言、书面等形式来对52例患儿及其家属开展健康教育。结果:有效的健康教育增强了该类患儿的诊疗效果,重视和加强了对患儿的护理,丰富了医院管理内容。结论:健康教育作为一项医护患沟通技巧越来越广泛地应用于临床,医务人员可以结合自身实际情况,总结经验以形成一套简单而有序的临床护理工作程序,以利该类患儿更好的康复。
55706	26例乳腺癌根治术后护理体会	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。因手术治疗造成患侧乳腺缺损,胸部外形改变和患侧肢体功能障碍,给患者带来心理上的压力和生活上的不便。因此,加强基础护理及心理护理更为重要。现将其护理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料该组26例均为外科经手术治疗的患者,年龄为30—65岁,经病理诊断乳腺癌1期9例,2期11例,3期6
55710	通化市1985-2009年志贺菌属、型分布、生化特性及耐药性分析	<正>志贺菌属(shigella)感染性腹泻,是我国发病率仅次于乙型肝炎的第二大肠道传染病,菌痢感染后产生的免疫不持久,容易重复感染,而且在人群中无症状带菌者也较多,造成了传染源的不确定性。调查志贺菌属型分布及消长动态,检测其生化特性及耐药性,对其流行病学研究、临床治疗、制定防治措施及检验工作均有一定现实意义,为此我们
55711	呼吸科铜绿假单胞菌耐药性分析	目的:测定从我院呼吸病区及ICU病区患者分离出的铜绿假单胞菌对17种抗菌素的敏感性,以指导临床合理用药。方法:采用凤凰100全自动细菌鉴定仪进行鉴定,药敏试验采用MIC法。结果:铜绿假单胞菌对哌拉西林(80.6%)、氨苄西林(96.1%)、头孢曲松(90.4%)有很高的耐药率,对环丙沙星(30.2%)、哌拉西林/他唑巴坦(20.6%)、头孢他啶(25.6%)、头孢吡肟(16.4%)、亚胺培南(15.7%)耐药率较低。结论:铜绿假单胞菌的耐药性已非常严重,应在药敏指导下用药,经验性治疗首选环丙沙星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦等药物,慎用碳青酶烯类药物。
55713	痛风患者饮食教育	目的:提高痛风患者的自我保健能力及生活质量。方法:对年轻痛风患者进行系统的饮食指导,使其较好地掌握自我护理及保健的方法。结果:患者掌握了本病的有关知识,学会在日常生活中自我调养,对于预防痛风的复发起到了较好效果。结论:饮食指导对痛风患者治疗和预防疾病复发起着至关重要的作用。
55717	泌尿生殖道支原体感染检测及药敏结果分析	目的:了解本地区泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感性,为临床合理用药提供可靠依据。方法:应用支原体定量培养及药敏试验一体化的方法检测我院门诊就诊患者尿道分泌物或宫颈分泌物,分析支原体的感染情况及对抗生素的敏感性。结果:526例患者标本共培养出306株支原体,阳性率为58.2%。其中主要是UU,其次为UU与Mh混合型,UU、Mh、UU合并Mh感染分离率分别为75.49%,3.92%,20.59%。支原体对四环素类抗生素最为敏感,敏感性均超过90%,而对于临床常用的阿奇霉素、罗红霉素及克拉霉素均有不同程度耐药,特别是UU合并Mh感染对阿奇霉素和克拉霉素耐药率最高为92.06%。对罗红霉素耐药率为90.48%。结论:支原体感染是生殖道感染较常见的病原体,以UU为主,而且对常用抗生素的耐药现象也很严重,临床应选用培养敏感的抗菌药物,提高治疗效果。
55719	两种方法检测梅毒抗体结果的比较	目的:探讨酶联免疫吸附试验与特异性抗体明胶凝集试验检测梅毒抗体结果的比较。方法:选取1893例健康体检人群血清和685例梅毒患者血清分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)两种方法进行检测,分析结果的阳性检出率。结果:在685例梅毒患者血清中,TPPA抗体阳性674例,阳性检出率为98.39%;抗-TP抗体阳性680例,阳性检出率为99.27%。在1893例健康体检人群中,TPPA未检出阳性病例,抗-TP抗体检出7例阳性血清,阳性率为0.37%。结论:TPPA和抗-TP抗体均是梅毒抗体检测的方法,抗-TP抗体作为初筛试验,其阳性检出率相对较高,TPPA作为梅毒确诊试验,在一定程度上阳性检出率相对较低,但是两种方法均不能忽略,在临床上应起到相辅相成的作用。
55723	泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析	目的:通过分析本院2010年1-6月生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)感染状况及耐药性变迁,为临床提供最新的流行病学资料及用药指导。方法:采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体培养鉴定药敏试剂盒检测本院妇产科、泌尿外科送检的生殖道分泌物,分析支原体培养和药敏试验结果等资料。结果:564例患者总检出率48.4%(273/564),其中单一Uu感染257例,占45.6%;单一Mh感染4例,占0.7%;Uu+Mh混合感染12例,占2.1%。273例患者支原体对10种抗生素敏感性依次为林可霉素(94.9%)、大观霉素(93.4%)、甲砜霉素(84.2%)、司帕沙星(57.9)、罗红霉素(47.6%)、阿齐霉素(22.7%)、交沙霉素(19.8%)、克拉霉素(9.2%)、美满霉素(1.5%)、强力霉素(1.1%)。结论:支原体感染已成为泌尿生殖系统炎性反应的主要病原体之一,且耐药性变异十分明显,治疗支原体感染应选林可霉素、大观霉素、甲砜霉素等敏感率高的药物及药敏试验显示敏感的药物。
55724	21106例妇科阴道分泌物常规染色镜检结果分析	目的:了解本地区女性阴道分泌物的病原菌感染状况。方法:对在我院就诊的妇女进行阴道分泌物常规检测分析,观察各类病原菌的感染情况。结果:在检测的21106例妇女阴道分泌物中有病原菌感染的为8698例,总患病率为41.2%,其中条件菌性阴道炎2805例,占32.25%;霉菌性阴道炎2295例,占26.39%;加德纳菌阴道炎2292例,占26.35%;滴虫性阴道炎826例,占9.5%;老年性阴道炎439例,占5.05%;淋病性阴道炎37例,占0.43%;另有核异质4例,占0.05%。在978例二重感染病原菌中,霉菌+细菌530例,占54.19%;霉菌+滴虫83例,占8.49%;霉菌+淋球菌15例,占1.53%滴虫+细菌286例,占29.24%;滴虫+淋球菌64例,占6.54%。结论:本地区妇女阴道炎患病率仍然相当的高,建议做好定期检查,以减免妇科病给妇女带来生活与工作的困扰。
55727	医用碘伏在静脉炎中的应用	<正>静脉炎是由于输入刺激性溶液,溶液浓度较高,或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长,引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。如果血管内膜严重受损,致使血小板粘附其上面而形成血栓,则称血栓性静脉炎。主要症状表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热,有时伴有全身发热症状。笔者使用医用碘伏外敷患处,效果良好,现报道如下。
55728	抗结核药物引起的67例毒副反应观察	目的:探讨各种抗结核药物的毒副反应。方法:对2006年3月—2009年3月间在我院和普兰店市结核病防治所登记治疗的初治,复治肺结核病人进行随访调查。结果:治疗186例肺结核病人,发生毒副反应的67例,占病人总数的36.2%。结论:药物毒副反应对患者有很大危害,应合理应用化疗药物,尽力预防和减少毒副反应发生。
55729	舒血宁联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛60例观察	目的:观察舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛的疗效;方法:观察统计我院治疗的予舒血宁注射液和低分子肝素的急性心绞痛患者60例,并予对照组不予此药物的60例做对比。结果:治疗组总有效率81.67%,对照组总有效率55.00%,治疗组高于对照组(t=2.41916,P=0.02447)。追访6个月,治疗组发生缺血事件18.87%,对照组发生缺血事件35.85%,治疗组低于对照组(t=2.18104,P=0.03842)。结论:舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效好,值得临床推广。
55731	老年高血压临床特征及治疗对策	目的:分析老年高血压患者的临床特点和治疗对策。方法:收集2008年2月-2010年6月于我院就诊随访的128例老年高血压患者和132例非老年高血压患者,采集他们的临床资料,观察药物治疗反应,并进行对比分析。结果:老年患者收缩期高血压所占的比重明显高于非老年患者,脉压差也高于非老年患者。老年患者合并血脂异常、糖尿病、心血管系统疾病、脑血管疾病、眼底病等并发症明显高于非老年患者,单纯降压药物治疗效果欠佳。结论:针对老年高血压患者,治疗要遵循个体化原则,综合治疗。
55732	应用普伐他汀钠治疗慢性心力衰竭	目的:探讨普伐他汀钠对慢性心力衰竭的治疗效果。方法:2009年1月-2009年12月于我科入院或门诊的74例慢性心力衰竭患者,随机分为普伐他汀钠治疗组(38例)和对照组(36例),对照组给予强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在此基础上加用普伐他汀,剂量为20mg,每晚1次,疗程8个月,测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),统计两组治疗后症状改善率、再住院率、死亡率。结果:普伐他汀钠治疗组与对照组比较,治疗后两组左室射血分数均有所提高,左室收缩末内径均有缩小,但普伐他汀组明显,与对照组比较,有统计学差异;普伐他汀钠组症状改善率、心衰再住院率、死亡率下降更明显,两组比较有统计学差异。结论:普伐他汀钠能改善慢性心衰患者的心功能、并使患者住院率、死亡率明显下降。
55733	肺结核患者的临床治疗观察	目的:观察化学疗法对初治肺结核患者的疗效,分析化学治疗方案的有效程度。方法:对100例经临床确诊的感染肺结核并有临床症状的肺结核患者进行肺结核的早期、联用、适量、规律和全程的化学治疗。并观察疗效。结果:100例患者中79例患者痊愈,14例患者病情明显好装,7例患者出现耐药显像,后进行强化治疗后好转。结论:肺结核的早期、联用、适量、规律和全程的化学治疗对肺结核的病情控制,以及治疗都有非常明显的效果。
55734	对100例肺结核的临床治疗浅析	目的:探讨肺结核的临床治疗方案,观察化学治疗的临床疗效。方法:对100例肺结核患者进行标准的治疗,治疗的原则是早期、适量、联合、规律和全程。结果:100例肺结核患者经过标准的治疗后,痊愈76例,病情明显好转16,耐药现象者8例。结论:合理的抗结核治疗能提高肺结核的治愈率。
55736	支气管哮喘治疗分析	目的:总结支气管哮喘的临床表现及治疗方法。方法:分析我院诊治的140例哮喘患者的临床资料。结果:支气管哮喘治疗有效率高。结论:及时、合理综合治疗支气管哮喘可收到较好效果。
55737	酒精肝的临床症状及治疗分析	目的:探索酒精肝的临床症状及水飞蓟宾对酒精肝的治疗分析。方法:总结并分析了2006年3月至2010年7月期间来我院治疗的87例患者临床资料,87例患者分为两组,治疗组采取水飞蓟宾胶囊,对照组常规治疗。结果:采取水飞蓟宾胶囊治疗后,44例患者中显效23例,总有效率为88.6%,而对照组43例患者中显效7例,总有效率为67.4%。结论:水飞蓟宾治疗酒精肝疗效显著,值得推广。
55742	跟骨骨折不同治疗方法疗效比较	目的:探讨跟骨骨折临床治疗措施的选择。方法:选择我科自2005年01月～2010年07月收治的跟骨骨折患者中的96例,分为手术组与非手术组,各48例,其中男72例,女24例。结果:手术治疗组患者术后跟部疼痛、行走受限较非手术组明显轻。结论:手术治疗能较大限度恢复跟骨的解剖结构,改善临床症状,减少并发症。
55743	严重脂肪栓塞综合征28例诊治体会	<正>脂肪栓塞综合征是创伤骨科的严重并发症之一,患者多以长骨及骨盆骨折多见,发病迅速,临床症状凶险,以意识障碍,进行性低氧血症及皮肤出血点为其特征,常因早期症状不典型而误诊,如未及时有效的救治,患者可迅速死亡,我院自2003年1月～2009年12月共收治严重脂肪栓塞综合征
55744	人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察	目的:观察人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:对我院2007年3月-2009年6月31例老年性股骨颈骨折患者行人工关节置换术治疗术的临床资料进行回顾性分析,参照髋关节创伤的功能评分标准对其一一给予评价。结果:于术后6、12、24个月为三个功能观察评价采集点,其评分均大于80分良好状态,所有患者都能生活自理和参加一些生产活动。结论:人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折能显著的缩短患者的卧床及住院时间,同时有效改善老年人术后生活质量,减少并发症发生。
55746	泛影葡胺加中药鼻饲治疗术后炎性肠梗阻的临床观察	目的:探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗。方法:回顾性分析近五年收治的30例腹部术后炎性肠梗阻患者。结果:炎性肠梗阻发病时间多为术后10天左右。结论:炎性肠梗阻一经确诊,应行保守治疗,泛影葡胺加中药鼻饲综合治疗,疗效肯定。
55747	同侧迟发硬膜外、下血肿致二次脑疝的救治体会	<正>1病历摘要患者石某,男,43岁,成批伤员,主因爆震伤致使头·胸及下肢外伤3小时入院,伤后神志清楚,表现为呼吸困难和创伤失血性休克症状,给予纠正休克,胸腔闭式引流术等综合治疗,临床症状缓解,入院后6小时病人出现烦躁,神志仍清楚,双侧瞳孔等大等圆,考虑休克未完全纠正,在补充液体同时,给予镇痛药物应用,入院后8小时病人出现神志不
55750	对一般外伤的缝合及治疗分析	目的:通过对我院急诊一般外伤缝合及治疗方法的介绍,向医务工作者提供参考。方法:对我院2003年1月至2009年1月急诊收治的789例外伤患者的伤口缝合情况进行回顾性分析。结果:789例患者当中有88.1%的患者伤口属于甲级愈合,8.2%的乙级愈合还有3.7%的患者伤口属于丙级愈合。结论:一般外伤的伤口如果经过认真的对待处理,并且严格按规范的施行清创术,患者的伤口大部分都能愈合良好。
55752	老年性腹部手术后切口全层裂开原因分析及处理方法	目的:探讨切口全层裂开的原因及正确处理方法。方法:回顾分析2000.1—2008.12我院458例老年腹部手术病人临床资料。结果:7例腹部手术后切口裂开,其余452例采取相应方法后有一例裂开。结论:切口裂开有全身因素,也有局部因素,也有术中处理方法因素及术前患者有腹压增高原因、心功能,糖尿病等合并症有关。
55754	中药联合依那普利治疗Ⅱ型糖尿病肾病临床观察	<正>中药养心氏片有效成份是葛根总黄酮、丹参酮、淫羊藿总黄酮、人参皂苷,黄芪皂苷、阿魏酸、灵芝多糖等。主药中重用黄芪配党参、灵芝补神益心气,用淫羊藿总黄酮、人参皂、黄芪皂苷、阿魏酸、灵芝多糖等。方药中重用黄芪配党参、灵芝补中益心气,用淫羊藿补肾而益精血,使心得肾济血运健旺,合而扶正固本,同时又降低血粘度,防止血栓
55756	紫癜性肾炎诊疗思路探讨	中医认为热、毒、淤、虚是引起紫癜性肾炎产生和发展的重要原因,我们以此为锲机,采用清热解毒、活血化瘀、益气养阴等法,配合西医的免疫抑制剂,治疗紫癜性肾炎取得了满意疗效,为临床治疗该病提供了新的方法。
55758	女性盆腔脓肿22例临床分析	目的:探讨女性盆腔脓肿的临床表现、诊断及治疗方法。方法:对2007年10月～2010年8月收治的22例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果:21例经抗生素治疗加手术治疗,1例联合应用抗生素治疗,痊愈率100%。结论:盆腔脓肿临床表现复杂,易误诊。早期规范使用抗生素,减少手术机会;手术是较为彻底的治疗方法,预后好。
55760	热疗联合中药治疗慢性盆腔炎30例临床观察	目的:观察热疗联合中药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组和对照组各30例。治疗组采用热疗联合中药的治疗方法,对照组采用单纯中药的疗法,对比分析2组患者的疗效,并进行统计学分析。结果:2组疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:热疗联合中药治疗慢性盆腔炎较单纯使用中药好,值得临床推广应用。
55761	39例前不均倾位的临床分析	目的:探讨前不均倾位的临床表现和高危因素。及早发现难产,及时剖宫产,降低母儿并发症。方法:对我院39例住院分娩中前不均倾位的产妇产程进行回顾性分析,结果基本呈现潜伏期延长,活跃期阻滞及第二产程延长的临床特点。39例中胎膜早破12例(占30.7%)宫颈水肿23例(占58.9%)尿潴留6例(占15.3)宫缩乏力20例(占51.2%)潜伏期延长9(占23%)活跃期停滞28例(占71.7%)子宫先兆破裂2例(占5.12%)第二产程延长10例(占25.6%)经产妇24例(占61.5%)39例均以剖宫产终止妊娠。结果:前不均倾位是一种严重的胎头位置异常,一经发现立即剖宫产终止妊娠。
55762	胎盘滞留的处理体会	胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血。因此,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义。
55763	剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症15例分析	目的:分析剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、诊断、治疗及预防。方法:回顾性分析南京市第一医院2005年1月-2009年6月剖宫产术后发生子宫内膜异位症的15例患者的临床资料。结果:该15例患者发病时间术后11个月-3年,均手术切除,全部Ⅰ期愈合,随访1-2年无复发。结论:根据患者病史结合症状,体征,诊断不难,手术是有效的治疗措施,精细,规范的剖宫产手术操作是预防腹壁切口子宫内膜异位症的关键。
55764	妊娠期糖尿病的患病原因和防治	妊娠期糖尿病是妊娠期间发生的严重影响孕妇和胎儿的疾病。本文就妊娠期糖尿病的病因病理进行了简单分析,阐述了其治疗和护理的方式方法,并结合临床分析提出了改进的方法和建议。
55766	高龄初产对妊娠结局的影响	目的:探讨高龄初产妇的分娩方式的选择,降低剖宫产率、降低孕产妇死亡率及新生儿疾病的发生率。方法:2008年1月至2010年1月间在我院分娩产妇中,年龄在35—45岁之间高龄初产妇128例与对照组产妇200例,进行分娩方式观察。结果:128例高龄初产妇剖宫产率为82.03%,对照组200例产妇中剖宫产率为34%。两者有显著差异性。结论:(1)高龄初产妇剖宫产率的升高受相当多的社会因素影响。(2)高龄初产妇年龄较大,胎儿相对较珍贵,担心分娩困难而导致新生儿损伤。(3)产妇本身对分娩缺乏信心。
55767	妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因分析	目的:探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因及预防措施。方法:对2004年9月至2008年12月间在我院妇科接受腹腔镜手术的624例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:614例在腹腔镜下完成,10例中转开腹手术,其中盆腔粘连严重3例,因病变复杂镜下操作困难2例,术中出血2例,膀胱损伤1例,肠管损伤1例,未预计的恶性肿瘤1例。结论:盆腔严重粘连,病变复杂腹腔镜下操作困难为中转开腹原因,对附件肿物的患者,术前应详细询问病史,细致地进行妇科检查、肿瘤标记物监测、彩色多普勒超声等联合检查,必要时行CT或MRI,对可疑恶性者应该选择开腹手术为宜。手术的主要原因,加强术前评估严格掌握腹腔镜手术指征,适时中转开腹,可减少并发症的发生。
55768	婴幼儿急性下呼吸道感染临床X线诊断	目的:分析婴幼儿急性下呼吸道感染(AIRTI)的病原,结合临床讨论其迥异的X线诊断。方法:对近年下呼吸道感染的婴幼儿的X线诊断进行回顾性分析。结果:AIRTI除细菌感染外,腺病毒各型、合胞病毒,支原体肺炎等均有共同X线表现,各型X线征可混合存在,如出现胸膜积液、肺不张等,应结合临床表现予以鉴别。
55769	中西医结合治疗小儿喘息性肺炎60例疗效观察	<正>喘息性支气管肺炎是婴幼儿期的常见疾病,许多中药及有效成分具有消炎、解痉、平喘和祛痰的作用。本文的目的在于采用中西医结合治疗,探出一条疗效确切,副作用小的路子。笔者自2008年9月-2009年3月,对60例喘息性支气管肺炎采用麻杏石甘汤加味与抗生素治疗取得了满意疗效。现报告如下。
55770	小儿肺炎的危害及治疗浅析	小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。因此,小儿肺炎常常容易被家长视为感冒而忽视治疗,由于肺炎球菌性疾病初期症状和一般伤风感冒相似,病征不易分辨,可能因此延误医治,导致对患病儿童的身体健康造成影响,甚至是不可逆转的终生伤害。因此,广大儿童父母要充分重视肺炎球菌性疾病可能会给儿童带来的危害。
55771	桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿肺炎疗效观察	<正>我院儿科自2001年9月以来采用桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿肺炎(支气管肺炎)90例,并与单纯使用西药或中药治疗各60例对比观察,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料1999年9月以来,共收治肺炎住院患儿210例,均符合肺炎诊断标准。其中发热130例,伴烦躁者80例,
55772	浅谈妈咪爱干预母乳性黄疸的临床疗效	目的:观察妈咪爱干预母乳性黄疸的临床疗效。方法:将34例母乳性黄疸的患儿随机分为两组,妈咪爱治疗组22例,对照组12例。两组均采用继续母乳喂养基础上,治疗组给妈咪爱每次0.5g,一日三次,连服5天;对照组仅作一般治疗,观察母乳性黄疸患儿治疗前后血清总胆红素值的变化。结果:治疗组血清总胆红素值从141.05～18.06umol/L下降到59.30～18.06umol/L(P<0.05),而对照组血清总胆红素值治疗前后没有明显变化(P>0.05)。结论:妈咪爱该微生态调节剂能显著降低母乳性黄疸患儿的血清总胆红素值。
55773	沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效分析	目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效。方法:随机选择60例中、重症哮喘患儿,分为A(治疗组)、B(对照组)两组,分别给予沙美特罗替卡松粉与布地奈德粉,观察治疗后两组间主要症状疗效及第1秒时间肺活量、最大呼气峰流速变异率改善情况。结果:治疗12周后,观察组与治疗组的显效率、有效率差异均有显著性意义(80.0%,56.7%;93.3%,80.0%;P均<0.05)。观察组FEV1,PEF变异率明显优于对照组,差异有非常显著意义(均P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂能为同时使用β受体激动剂和吸入型皮质激素治疗的患儿提供更好的方案。
55774	葛草芩连汤合西药治疗婴幼儿秋季腹泻	<正>2007年8月至2008年9月用中药葛草芩连汤加减配合常规西药治疗婴幼儿秋季腹泻105例,取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料治疗婴幼儿秋季腹泻患者80例均为3岁以下婴幼儿,男50例,女30例;病程2小时～23天;<1天40例,1～2天23例,>3天17例;每日腹泻≥4次12例,>10次14例;大便呈
55775	6例儿童有机磷中毒误诊分析	<正>自2001年至2010年我们误诊6例儿童有机磷中毒。本组6例中,男4例,女2例,年龄最大11岁,最小4岁。就诊至确认时间最短2小时,最长36小时。确认后经治疗均痊愈。误诊疾病为:小儿肠炎2例,上感1例,支气管肺炎1例,支气管肺炎合并心衰1例,中毒性痢疾1例。兹将误诊原因作一分析。1病历资料1.1以酷似肺水肿为主要表现典型病例:陆××,女,4岁,晨起发现患儿面色苍白,
55776	2种方法解除尿道下裂患儿术后便秘的比较	目的:探讨一种新的通便法在尿道下裂术后便秘患儿中的应用。方法:将患儿分为两组,采用不同的通便方法进行通便,对两组结果进行分析。结果:实验组20例,采用新方法通便,有18例顺利排便,对照组仅12例,采用传统的排便法顺利通便。结论:新的通便法简便,效果好,并有助于减少手术感染,尿瘘等并发症。
55778	新稀宝辅助糖皮质激素吸入预防儿童哮喘64例的体会	<正>支气管哮喘是儿科常见病,多发病,对于哮喘的预防目前世界卫生组织推荐长期吸入糖皮质激素。有学者提出微量元素对机体的免疫功能有极其重要的影响,而且微量元素缺乏可致小儿呼吸道的反复感染,而这种感染也是儿童哮喘发作常见的诱因[1],我院自2007年1月到2008年6月,采用新稀宝辅助糖皮质激素吸入预防儿童哮喘64例,取得了很满意的疗效。现报告如下。
55781	中西医结合分期整体治疗脑梗死偏瘫临床研究	目的:观察中西医结合分期整体治疗脑梗死偏瘫的临床疗效。方法:选择100例急性发病,首次住院的脑梗死偏瘫患者,随机分为治疗组和对照组各50例,两组均同时接受中西医结合治疗,而治疗组加用分期整体治疗,比较两组治疗的效果。结果:治疗组在降低脑梗死中医证候计分及神经功能缺损程度评分方面均优于对照组(p<0.05),而且治疗组临床疗效与对照组比较,差异有显著性意义(p<0.05)。结论:中西医结合分期整体治疗脑跟死偏瘫疗效优于对照组,分期整体疗法可杜绝或减轻废用综合症的发生,缩短康复疗程,使患者残存机体得到最大恢复,减轻功能障碍。
55782	脑卒中后继发肾上腺功能减退昏迷7例临床分析	目的:掌握脑卒中后继发肾上腺功能减退昏迷的临床特点和诊断治疗方法。方法:对7例脑卒中后继发肾上腺功能减退昏迷的资料进行分析。结果:发病时均以昏迷来诊,生化检查低血钠,常伴低血压低血糖,激素检查血、尿皮质醇降低和血浆基础ACTH降低。结论:老年人以昏迷为主要表现伴低血压,既往有脑卒中史,血钠降低血钾异常应高度考虑肾上腺功能减退,血、尿皮质醇和血浆ACTH降低可明确诊断,静脉滴注糖皮质激素和充分补充水,钠,葡萄糖,可迅速纠正昏迷,糖皮质激素替代治疗是预防发作的关键。
55783	对于脑梗塞患者治疗方法的探讨	脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜受损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因为多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,阻断脑血流而发生缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。本文论述了脑梗塞的发病原因,并采用红花注射液对脑梗塞患者进行治疗,观察其疗效,治疗总有效率达到96.07%,说明采用静脉滴注红花注射液治疗脑梗塞的方法,具有很好地推广价值。
55784	颈椎病与精神疾病相关性的临床观察	通过临床发现颈椎病治疗与精神性疾病的治疗有相关性,通过治疗颈椎病,某些精神性疾病例如:抑郁症、老年痴呆症、精神分裂症能够得到不同程度的环节,本文即对此做如下报道。
55785	脑卒中后抑郁60例临床分析	<正>脑卒中是人类三大死亡原因之一。脑卒中的发病率、患病率和死亡率均随年龄的增长而增高,尤其是55岁以后至75岁各年龄组中,增高更为明显,几乎呈对数直线上升,动脉粥样硬化性脑梗死约占卒中的60%-80%。在全国死因调查中,根据1亿人口监测,心脑血管病占总死亡数的34%,而脑
55789	直肠癌术后尿潴留的临床分析及处理	目的:探讨直肠癌术后尿潴留的原因及尿潴留后的处理。方法:回顾分析我院2004年8月-2009年8月89例直肠癌临床资料,对术后尿潴留的原因进行分析及治疗进行探讨。结果:89例患者中,行Dixon手术的57例患者出现尿潴留为12例,Miles手术的32例患者出现尿潴留为6例。经治疗半年后绝大部分能恢复自主排尿,仅2例行永久膀胱造瘘。结论:直肠癌术后尿潴留发生率高,熟悉手术解剖,减少自主神经的损伤可降低发生率,经过合适治疗后尿潴留恢复满意。
55791	乳腺肿瘤的彩色多普勒超声诊断与临床及病理诊断的探讨	目的:探讨乳腺肿瘤的彩色多普勒超声诊断与临床及病理诊断。方法:分析经手术和穿刺病理证实为乳腺肿瘤的62例患者彩超声像。结果:本组62例经手术及穿刺病理证实,恶性者22例,良性者40例,良性肿瘤66mm×73mm,最小者为5mm×6mm;恶性肿瘤最大者为69mm×85mm,最小者为13mm×10mm。良性肿瘤超声诊断符合率为90.0%(36/40),误诊率为10.0%(4/40);恶性肿瘤超声符合率为90.1%(20/22),误诊率为9.1%(2/22)。40例良性肿块中,纤维瘤、腺瘤25例,乳腺囊肿11例,乳腺增生4例;22例恶性肿瘤中,乳腺癌18例(乳头状导管癌4例,髓样癌2例,乳腺硬癌12例),炎性乳癌3例。结论:在检查乳腺肿瘤时,要根据肿块的形态、边缘、边界和内部回声、肿瘤的血流情况及其与周围组织的关系,有否腋窝淋巴结肿大等进行综合分析,能提高鉴别准确率。
55792	升降散合麦门冬汤治疗肿瘤放疗损伤临床体会	放疗对机体的损伤,多为邪热内蕴,气阴两伤,尤以阴伤为甚,临床应用升降散合麦门冬汤,散郁热,养阴液,治疗放疗损伤所致阴虚内热之证,方证相合,疗效良好。
55794	对早期胃癌患者的手术处理	目的:探讨早期胃癌患者手术的处理;方法:回顾性分析2003—2009年收治的125例胃癌患者中的12例早期胃癌的患者的临床资料;结果:1、3、5年生存率各为100%、100%,83.3%,且生活质量良好。结论:应根据不同的临床诊断选择最佳的手术方式将很大程度的改善患者的预后。
55797	儿童眼外伤282例临床分析	目的:了解儿童眼外伤的发病因素及特征、诊疗方法。方法:对近五年我科收治的儿童眼外伤282例进行临床分析总结。结果:儿童眼外伤占同期眼科住院患者的7.58%,占同期眼科儿童患者的40.75%,占同期眼外伤患者的23.78%,治疗后视力<0.05占21.47%。结论:儿童眼外伤发病率高,检查治疗困难,并发症后遗症多,及时正确处理,积极预防儿童眼外伤尤其重要。
55798	角膜异物的病因及治疗分析	<正>角膜异物为眼科门诊常见病,但病因不同,大多数异物为铁屑,其次是煤渣,也有碎石渣等。不同性质的异物所引起的损伤及其处理有所不同,不同的就诊时间其愈后不同。1资料与方法1.1一般资料2007年3月至2010年3月,我院共接诊角膜异物258例(288只眼),其中男248例,女10例,年龄10到65
55799	复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性湿疹疗效观察	目的:观察复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:选取我院自2006年1月～2009年12月收治的慢性湿疹患者126例随机分为观察组(联合用药组)和对照组(复方甘草酸苷组)各63例,疗程均为4周,观察两组的临床疗效。结果:观察组中痊愈28例,有效24例,总有效率为82.5%;两组比较差异显著(P<0.01)。结论:复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性湿疹疗效理想,值得临床推广使用。
55800	中西医结合治疗慢性湿疹68例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将138例确诊为本病的患者随机分为两组,治疗组68例,对照组70例,对照组给予口服地氯雷他定片5mg,每晚1次;局部外涂丁酸氢化可的松软膏,2次/d,治疗组在对照组的基础上予以复方茯苓汤治疗,治疗4周后,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为100%,对照组有效率为82.9%,两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组的复发率也明显低于对照组(P<0.05)。讨论:中西医结合治疗慢性湿疹疗效显著,且复发率低,值得临床推广应用。
55801	对急性胃扩张患者的临床治疗观察	目的:探讨急性胃扩张的发病病因以及急性胃扩张的治疗方法。方法:分析我院治疗的36例急性胃扩张患者的临床资料。结果:经过治疗后,36例患者均获痊愈。结论:采用肠减压及手术治疗急性胃扩张患者疗效令人满意。
55802	烧伤患者院前救护常识	<正>急救,是烧伤治疗的起始和基础。采取怎样的急救措施,处理的是否及时恰当尤为重要。成功有效的院前急救,对降低烧伤程度,减轻患者痛苦,特别是对以后的治疗以及患者的预后和转归都起到了十分重要的作用。烧伤急救原则是迅速排除致伤原因,使患者尽快脱离现场,并及时给予适当的处理。其烧伤原因分为:①热力烧伤,
55803	胰岛素泵对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的治疗及预后的影响	目的:探讨胰岛素泵在2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的疗效及其短期预后的影响。方法:将60例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者随机分为2组:组1采用胰岛素泵治疗(CSII组,32例),组2采用胰岛素多次皮下注射治疗(MSII组,28例,)住院期间监测2组空腹血糖、餐后血糖、低血糖发生率、心血管事件发生率并将上述结果进行比较。结果:住院期间CSII组比MSII组血糖控制更理想,其低血糖发生率、心血管事件发生率、院内感染发生率均明显降低。结论:胰岛素泵治疗相比于胰岛素多次皮下注射治疗对治疗2型糖尿病合并急性心肌梗死患者更为安全有效,能进一步降低患者的低血糖发生率、心血管事件发生率及死亡率。
55806	激素在临床中的应用及不良反应	<正>激素按作用可分为两类:一类是盐皮质激素,以影响水盐代谢为主。二类是糖皮质激素,主要影响糖、蛋白质代谢,并有抗炎等作用。激素在临床上应用很广泛,能降低机体对各种刺激的反应,使机体在不良的内环境中能够维持必要的生理功能。而度过所遇到的困难时期。可是广泛用于各种炎症、中毒休克、过敏治疗的主要药理基础。
55811	川白芷种植基地土壤中有机氯类农药残留情况研究	本实验采集了川白芷的主要道地产区四川省遂宁市、南充市、资阳市、达州市等地共计53个样品。参照GB/T14550-2003标准对各土壤样品中有机氯类农药残留量进行了测定,结果表明四川省遂宁市土壤受DDT类农药污染严重,占到采样点数的27.5%,其余采样点基本未受到有机氯类农药的污染,在选择种植基地时应加以注意。
55812	一种产自贵州的伪品冬虫夏草(古尼虫草)的鉴别	目的:为冬虫夏草的鉴别提供新的参考资料。方法:运用中药鉴定学的方法将古尼虫草(伪品)与冬虫夏草进行比较和鉴别。结果与结论:发现古尼虫草子座的形态、颜色、质地与冬虫夏草有一定的差异;古尼虫草虫体表面为类白色,并且具有多数暗红色圆形小斑点,也可以作为鉴别依据。
55829	孕囊大小与药物流产清宫率的临床分析	目的:分析孕囊大小与药物流产清宫率的关系,指导药物流产的临床使用。方法:将200例符合纳入标准的早孕药流患者按孕囊大小分为二组,孕囊直径在<1.0 cm的100例(1组);1.0~2.0 cm的100例(2组);观察2组对象的药物流产清宫率。结果:孕囊直径在<1.0 cm和孕囊直径>1.0 cm<2.0 cm者的清宫率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于抗早孕治疗时,当孕囊直径<1.0 cm清宫率低,流产效果好。
55832	药物流产后阴道流血的中西医治疗	阴道流血是药流后的常见并发症,其出血时间长、出血量多、出血性休克等因素给女性的身心带来了极大痛苦,其中西医治疗方法多样,且各有利弊。本篇查阅大量相关文献从病因病机、西医疗法、中医疗法方面进行归纳总结,同时附录相关的汤剂组成,以为临床治疗提供参考。
55837	中医辨证疗治肠易激综合征的疗效观察	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的一种胃肠道功能紊乱性疾患,根据最新的研究,可分为以下4型,即IBS便秘型;IBS腹泻型;IBS混合型;IBS不确定型。本病属于中医腹痛、泄泻、便秘范畴。根据
55838	血府逐瘀汤加味合腧穴热敏化艾灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察	<正>带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮损已消失,但患者仍感觉到阵发性皮下针刺样、撕裂样疼痛或烧灼感、紧束感等感觉异常现象。多发于50岁以上,其疼痛可迁延数月以至数年不等,给病人带来极大痛苦。本病目前尚无消
55839	针灸按摩治疗面神经麻痹42例	<正>周围型面神经麻痹(西医称Bell’s面瘫)是临床常见病,是由茎乳孔内急性非化脓性面神经炎引起。我院于2005年01月～2008年10月根据中医经络理论,采用按摩
55841	更年期综合征中医分型论治法	更年期综合征是指女性由壮年至老年性腺发生退行性改变,致使下丘脑-垂体-性腺轴之间平衡制约关系紊乱,进而导致的一系列全身性病理变化。更年期综合征归属中医的"百合病"、"脏躁"、"郁证"、"心悸"、"不寐"、"眩晕"、"头痛"、"崩漏"、"月经不调"等范畴。因病程长短不一,临床表现颇多易变,难以一方一法以临不变。故本人根据临床病人所表现的五脏、六腑阴阳气血的平衡失调整体辨证,对证用药,以法统方,调方谴药,收效明显。
55842	贯苡合剂合玉屏风散治疗面部扁平疣30例临床疗效观察	目的:探讨自拟贯苡合剂合玉屏风散治疗面部扁平疣的临床疗效。方法:选择2009年1月-2010年12月在云南省中医院新迎门诊部及昆明市五华区昆玻社区卫生服务中心治疗的60例扁平疣患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例患者,治疗组用自拟贯苡合剂合玉屏风散治疗,对照组用聚肌胞注射液肌肉注射,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为66.67%,治疗组明显高于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:自拟贯苡合剂合玉屏风散治疗面部扁平疣效果显著,是一种理想的药物。
55843	大柴胡汤治疗小儿高热86例临床疗效分析	目的:观察大柴胡汤治疗小儿高热的临床疗效。方法对86例小儿高热患者的治疗进行回顾性分析。结果86例患者的体温和临床症状都显著改善,有效率为95%,结论:大柴胡汤治疗小儿高热属少阳合并阳明证者具有良好的临床疗效。
55848	自拟颈痛汤治疗神经根型颈椎病60例临床观察	目的:观察自拟颈痛汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将110例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组60例和对照组50例;治疗组用自拟颈痛汤治疗,对照组采用承德制药厂生产的颈复康冲剂。结果:治疗组和对照组的痊愈率分别为:63.33%和44%;总有效率分别为:96.67%和84%;经统计学处理:不论在痊愈率方面还是在总有效率方面,均为:P<0.05,说明差异有显著性的意义。结论:自拟颈痛汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效较为满意,值得推广。
55850	壮医治疗带状疱疹110例疗效观察	<正>带状疱疹是一种病毒性皮肤病,是由带状疱疹病毒所致,可成簇绿豆大小的水疱,疱疹沿一侧神经作带状分布,并伴有局部神经痛及附近淋巴结肿大为特征。带状疱疹为常见病、多发病。现代医学无特效治疗药物,特别是带状疱疹后遗神经痛更是束手无策,笔者采用
55851	蒙药哈它各其-7保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察	<正>2007年6月至2010年6月,我院采用蒙药液保留灌肠治疗放射性直肠炎36例,疗效满意,总结报道如下。1资料与方法1.1诊断及分度标准放射性直肠炎诊断按卫生部医政司主编的《中国常见恶性肿瘤诊治规范》执行。(1)肠道症状:腹痛、黏液血便,里急后重;(2)直肠指诊:直肠前壁组织僵硬,或伴有不同程度的直肠狭窄,指套染血;(3)纤维结肠镜或肛门直肠镜检查:直肠黏膜充血水肿,有点状或片状出血,
55853	沧源佤族医治肾病验方录	<正>我们参加"云南及周边地区农业生物资源调查"项目,负责药用植物的调查,2007年至现在多次深入沧源佤族地区进行实地调查,采用佤族药用植物学与人类学相结合的方法,当地的佤族民间医药进行全面系统的调查研究,佤族民间对肾病医治有特色,现将介绍如下。验方1肾茶20g、叶下珠30g、重楼20g,水煎服,酒为引,
55854	壮药外洗配合理筋手法治疗肩周炎的临床疗效观察	目的:观察壮药外洗配合理筋手法在肩周炎的临床应用疗效。方法:将48例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组24例,采用壮药外洗方局部热熏、外洗肩关节周围,配合肩部理筋手法治疗;对照组24例,采用单纯西药周围痛点封闭治疗。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为75.0%。治疗组临床疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:壮药方局部熏洗配合理筋手法治疗肩周炎安全有效,是治疗肩周炎关节僵硬的有效方法之一。
55856	蓄血证六经辨治与卫气营血辨治探讨	蓄血证有狭义、广义之分,仲景《伤寒论》下焦、膀胱瘀血之蓄血证为狭义蓄血证,其病位包括下焦肝肾、大肠、小肠、膀胱、尿道、冲任二脉及精室、胞宫,总以下焦少腹为主。现代中医学对蓄血证的认识有所发展,凡在里之瘀血与邪热深结,无论上、中、下焦,均可纳入广义蓄血证的范畴。以狭义蓄血证的证治规律指导广义蓄血证,临床运用大大扩展了仲景蓄血证经方的适用范围,对仲景"蓄血学说"予以了补充和完善。蓄血证的辨证治疗,宜以伤寒六经辨证为主导,温病卫气营血辨证为补充,两者结合方可形成完整的蓄血证辨治论治体系,并能有效指导临床,提高辨证的准确性。
55861	补阳还五汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛47例	目的:探讨中药补阳还五汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:运用补阳还五汤(黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙)为基础方,随证加减治疗带状疱疹后遗神经痛47例。结果:总有效率95.74%。结论:补阳还五汤具有益气活血、通络止痛的作用,是治疗带状疱疹后遗神经痛的良方。
55863	针刺治疗突发性聋13例疗效分析	目的:观察针刺对突发性聋西药治疗无效、效果差患者的治疗效果。方法:将西药治疗突发性聋无效、效果差患者13例进行针刺治疗。结果:治疗组总有效率60%。结论:西药治疗无效、效果差的突发性聋患者经针刺治疗疗效好。
55864	泻心汤加减治疗并调护寒热错杂型功能性胃肠病	功能性胃肠病是近年来临床的常见病、多发病,影响患者的生活质量,增加社会负担。笔者通过临证观察和研究,采用经方泻心汤加减治疗寒热错杂型功能性胃肠病获得点滴心得。
55865	清燥救肺汤加减方治疗鼻后滴流综合征疗效观察	目的:观察清燥救肺汤加减对鼻后滴流综合征的临床疗效。方法:运用清燥救肺汤治疗鼻后滴流综合征患者41例,观察患者症状、体征及鼻窦影像学改善情况。结果:41例鼻后滴流综合征患者中,治愈5例,显效19例,有效13例,无效4例,总有效率90.24%。结论:清燥救肺汤加减治疗鼻后滴流综合征疗效满意,为治疗本病的有效方药。
55867	自拟疏肝养血汤治疗更年期综合征78例	<正>笔者自2008年至2010年以来,应用自拟疏肝养血汤加减治疗更年期综合征78例,疗效显著。现介绍如下。1临床资料本组78例病例中,年龄最小42岁,最大61岁;病程3个月至6年;月经周期正常者32例,月经紊乱者25例,绝经者29例。2治疗方法疏肝养血汤组成:柴胡9g,白芍12g,茯苓10g,当归
55868	腹针治疗慢性腹泻的临床观察	目的:观察腹针"调脾气"、"引气归元"治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:将78例慢性腹泻病人随机分为腹针治疗组43例,体针对照组35例,进行治疗观察。结果:腹针"调脾气"、"引气归元"治疗组对患者每日腹泻次数、粪便性状、纳差、腹痛、腹胀、倦怠乏力、腰膝酸软等症状有明显疗效,腹针治疗组总有效率为92.5%,体针对照组总有效率为81.6%(P<0.05)。结论:腹针疗法对慢性腹泻有很好疗效。
55869	以柔肝息风、化痰止痉为治则配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的疗效观察	目的:探索柔肝息风、化痰止痉类中药配伍配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的疗效。方法:治疗组30例,采用中药基础方(生地、白芍、生牡蛎、僵蚕、钩藤、茯苓、全蝎、石菖蒲、天竹黄、制南星)配合捏脊疗法;对照组30例:采用氟哌啶醇比较。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率40%,两组对比,有显著性差异;P(0.01。结论:柔肝息风、化痰止痉类中药基础方配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症疗效较好。
55870	消石饮治疗泌尿系结石32例	<正>泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石等,简称"尿石症",为泌尿系常见病多发病之一。笔者自2009年-2010年以来应用消石饮治疗泌尿系结石32例,取得较好疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料62例均为我院门诊患者,全部病例经B超或腹部平片、肾盂造影检查确诊为泌尿系结石。其中肾
55871	六味地黄汤加减治疗更年期综合征36例临床观察	目的:观察中药治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:采用六味地黄汤加减治疗围绝经期综合征36例。结果:痊愈9例,显效15例,有效10例,无效2例,总有效率94.4%。结论:六味地黄汤加减治疗围绝经期综合征临床疗效肯定。
55872	用于治疗乙肝后肝硬化腹水的民族药调查研究	以黔东南苗、侗民族聚居地为调研区域,对治疗乙肝后肝硬化腹水享有盛誉的民族医生特定群体进行查访,通过深度访谈和沟通,提炼民族药物临床应用精华,筛选治疗乙肝后肝硬化腹水有效药物,彰显苗、侗草药独特的地域特点和深厚的文化底蕴,为进一步深入研究民族药提供依据。
55873	藏医灸法治疗坐骨神经痛	<正>坐骨神经痛属藏医"筋痹"范畴,可分为"白筋"和"黑筋"之说。其症在青海高原牧区发病率很高,是笔者接诊较多的病种。多与受风寒湿邪有关,由于机体素虚,正气不足,风寒湿邪乘虚而入,伤及经络注入血脉,经络受阻致使肢体游走性疼痛或剧痛不移,遇冷加重,得暖则缓。多年来笔者采用藏医灸法治疗坐骨神经痛收效很好。
55875	中药人工周期序贯治疗原发性痛经82例辩证护理要点	目的:减轻病人疼痛,提高治疗效果,提高生活质量。方法:通过望、闻、问、切四诊收集有关资料,分析、综合、辩清疾病的原因、体质,对病人实施辩证护理。结果:治愈41例,好转38例,无效3例,总有效率为90.18%。结论:辩证施护提高了中药序贯治疗原发性痛经的疗效。
55877	自制乳癖康丸内服联合乳癖贴外敷治疗肝郁痰凝型乳腺增生病66例	目的:探讨自制中药制剂乳癖康丸内服联合乳癖贴外敷治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床疗效。方法:选择66例乳腺增生病女性患者,采用自制中药制剂乳癖康丸内服联合乳癖贴外敷治疗。结果:治愈18例(27.27%),显效29例(43.94%),有效14例(21.21%),无效5例(7.58%),总有效率92.42%。结论:乳癖康丸内服联合乳癖贴外敷治疗肝郁痰凝型乳腺增生病临床疗效满意。
55878	肝硬化腹水的中医治疗心得	<正>肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病,由一种或几种病因长期或反复作用引起。病理组织学上有广泛肝细胞变性坏死,肝细胞结节性再生,结缔组织增生及纤维化。导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。临床上有多系统受累,但以肝功能损害和门脉高压为主要表现,肝功能损害早期,症状较轻,缺乏特异性。临床上表现为乏力、食欲减退、腹略胀、恶心等,常常被人们所忽视。肝功能进入失代偿期
55879	针药并用治疗小儿再发性腹痛56例	观察总结小儿再发性腹痛的临床治疗经验。应用平胃散加减配合针灸治疗小儿再发性腹痛56例,结果治愈36例,好转18例,无效2例,总有效率96.4%。,疗效显著。
55880	割治法配合传统针刺治疗偏头痛40例临床观察	<正>偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍性疾病,是一侧或两侧疼痛、发作时常伴有恶心、呕吐。该病临床发病率较高,最近调查发现大约17.6%的妇女、5.7%的男性平均每年有1次以上的偏头痛发作,男女患者之比为1:3-4。偏头痛使十分痛苦的病症,属中医学中"少阳头痛"和"头风证"的范畴。多由肝阳上亢、痰瘀互结而致清阳不升或浊邪上犯、清窍失养,以头部疼痛为主要表
55881	血府逐瘀汤为主治疗脑血栓形成的观察与护理	目的:探讨血府逐瘀汤治疗脑血栓形成的效果及护理配合效果。方法:将163例脑血栓形成患者随机分成两组,血府逐瘀汤治疗组82例,剌五加对照组81例,观察其疗效。同时对患者进行心理护理、用药指导、病情观察、基础护理、饮食指导、活动指导。结果:治疗组治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤治疗脑血栓形成疗效显著,做好护理配合,提高了治愈率,提高了护理质量。
55882	自拟方治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液52例的临床体会	目的:寻求治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液新的方法和思路。方法:笔者运用中药自拟的方剂,通过温肾活血理气止痛、健脾化湿来治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液。结果:自拟方剂对52例患者进行了治疗治愈32例,有效17例,无效3例,总有效率是94.23%。结论:自拟方对慢性盆腔炎合并盆腔积液治疗取得了很好的疗效,并抛砖引玉提示通过方证相对所创立的方剂来治疗疑难杂症,可能有很重要的临床指导意义。
55886	水蜈蚣颗粒质量标准研究	目的:建立水蜈蚣颗粒的质量标准。方法:采用TLC对水蜈蚣进行定性鉴别,用HPLC测定水蜈蚣中牡荆素的含量。结果:薄层色谱中,供试品溶液色谱在与对照药材相应位置上出现相同颜色的斑点,阴性无干扰;HPLC中,牡荆素在0μg-0.428μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为97.3%。结论:薄层色谱法呈现斑点清晰、特异性强,可用于水蜈蚣颗粒的鉴别;高效液相色谱法简便快速、精密度高、准确度好,可用于该药的质量控制。
55887	新疆石榴皮多酚对实验性结肠炎的药效学研究	目的:研究石榴皮多酚提取物(PPPE)对实验性结肠炎的功效及其机制。方法:三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠建立KM小鼠溃疡性结肠炎模型,i.g给药15 d,观察评价疾病活动指数(DAI)、结肠黏膜损伤指数(CMDI)、肠重指数(IWI),脾脏指数(SI)、胸腺指数(THI)、结肠、脾脏组织病理学变化,检测血清溶血素(SH)、结肠组织白介素IL-4、IL-17水平。结果:经PPPE干预后结肠病理状况明显改善,脾脏白髓萎缩状况改善,DAI、CMDI、IWI降低,SH含量显著升高,IL-17水平降低。结论:PPPE能有效改善结肠炎症,可能与提高小鼠体液免疫功能、减少炎性细胞因子水平等有关。
55888	滋阴口服液质量标准的研究	目的:建立滋阴口服液质量标准。方法:采用制剂中何首乌作为定性鉴定药材,用薄层色谱法鉴别。结果:重现性好,阴性对照实验无干扰。结论:该方法可作为该药的定性鉴定方法。
55889	参力加颗粒剂对心力衰竭大鼠心肌TGF-β3表达的影响	目的:应用蛋白芯片技术筛选并分析参力加颗粒对心力衰竭大鼠心肌TGF-β3表达的影响。方法:用阿霉素制备心力衰竭动物模型,70只大鼠随机分为空白组、模型组、中药组,参力加颗粒和生理盐水灌胃,每日1次。4周后取大鼠左心室组织,用于HE染色和蛋白芯片分析。结果:HE染色显示空白组心肌正常;模型组心肌纤维增粗、紊乱,间质增生,少量炎症细胞浸润;治疗组心肌排列较整齐,间质无明显增生,少量炎症细胞浸润。蛋白芯片可见TGF-β3存在差异性表达,与空白组相比,模型组的表达下调;治疗组的表达上调;治疗组与空白组相比无表达差异。结论:参力加颗粒通过调节TGF-β3的表达,改善心肌纤维化程度,对心力衰竭大鼠心脏起保护作用。
55890	三七的药理作用研究进展	三七作为传统的名贵中药材,具有广泛的药理作用,该文系统全面论述三七的药理作用,为三七的研究开发提供依据。
55891	薏苡仁多糖提取及纯化工艺的研究	目的:优选薏苡仁多糖提取、分离及纯化的最佳工艺。方法:通过正交试验法确定薏苡仁多糖的最佳提取工艺;采用单因素优选法考察醇沉浓度及醇沉时间对多糖得率的影响;用Sevag法(正丁醇-氯仿混合液1∶5)和三氯乙酸法(TCA)脱蛋白。结果:薏苡仁多糖最佳提取工艺条件为10倍量水提取2次,每次1h;醇沉时多糖含量与乙醇浓度呈正比,且当乙醇浓度为90%时,多糖含量达到最大,醇沉时间为9小时。结论:该工艺稳定、简便易行、提取物中多糖含量及纯度均较高。
55892	高效液相色谱法测定太极升降口服液中大黄酚和大黄素的含量	目的:建立太极升降口服液中大黄酚和大黄素含量测定的方法,用于控制制剂质量。方法:利用高效液相色谱法,色谱柱为DiamonsiL C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-0.1%磷酸(85∶15)为流动相,波长为254nm。结果结论:大黄酚进样量在0.016448μg～0.16448μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),平均加样回收率为97.41%,RSD为1.48%(n=6);大黄素进样量在0.008428μg～0.08428μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为98.34%,RSD为1.99%(n=6)。
55893	十全大补汤总多糖成分的免疫抑瘤作用的研究	目的:研究十全大补汤总多糖抗肿瘤作用及对脾细胞功能的调节作用。方法:采用MTT法测定不同浓度的十全大补汤总多糖对体外培养的人鼻咽癌CNE1细胞增殖的抑制作用及对小鼠脾细胞增殖功能的影响。结果:200μg.ml-1十全大补汤总多糖在作用48h时对鼻咽癌CNE1细胞抑制率达47.1%。50μg.ml-1剂量组的十全大补汤总多糖在72h明显刺激小鼠脾细胞增殖。结论:十全大补汤总多糖可在体外抑制肿瘤生长,促进脾细胞的增殖。
55894	石莼提取物抗氧化及抗菌活性研究	本文研究了石莼提取物的抗氧化及抗菌活性,研究比较了乙醇、氯仿、乙酸乙酯的石莼粗提物抗氧化、抗菌活性。结果显示三种提取物的DPPH清除率,羟自由基清除率及还原力均随浓度的增加呈递增趋势;且石莼多酚对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌和麦氏弧菌有较好的抗菌作用。
55895	太极升降口服液提取工艺研究	目的:探讨太极升降口服液的最佳提取工艺。方法:以大黄酚和大黄素含量为指标,选用L9(34)正交实验表,对太极升降口服液提取条件进行优选。结果:最佳提取工艺为按处方比例称取粗碎药材,加水煎煮二次,第一次加水10倍量,煎煮1小时,第二次加水6倍量,煎煮1小时,滤过,滤液减压缩成稠膏。结论:最佳工艺适合于太极升降口服液的提取。
55897	苓桂术甘汤的临床应用	运用中医辨证论治,苓桂术甘汤方出张仲景之《伤寒论》,由茯苓、桂枝、白术、甘草四药组成。功能健脾化气利水,治疗由于脾阳受损,气不化水,聚湿成饮之痰饮症。笔者应用苓桂术甘汤加减治疗多种疾病,临床十余年来收效颇佳。
55898	清金平喘颗粒中黄芩苷含量测定的研究	目的:建立清金平喘颗粒的质量控制方法。方法:采用HPLC法测定制剂中黄芩苷的含量。结果:黄芩苷在0.3140-1.5700μg范围内有良好的线性关系。结论:本方法简便、准确、专属性强,可作为清金平喘颗粒的质量控制方法。
55899	亮叶杨桐药材薄层色谱检测方法研究	目的:建立亮叶杨桐药材的薄层色谱鉴别方法。亮叶杨桐经甲醇提取后,以乙醇:丙酮:水(7∶5∶6)为展开剂,对亮叶杨桐中山茶苷A,槲皮苷进行薄层鉴别。结果:薄层色谱鉴别斑点清晰,能有效鉴别亮叶杨桐中山茶苷A,槲皮苷。
55900	妇舒镇痛与抗炎作用的实验研究	目的:探讨妇舒的抗炎、镇痛作用。方法:采用小鼠热板法、醋酸致扭体法进行镇痛试验;用角叉菜胶致大鼠足跖肿胀法、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀法及对小鼠毛细血管通透性测定法观察抗炎作用。结果:妇舒能使小鼠热板致痛反应的痛阈值明显延长,醋酸所致扭体次数明显减少,能显著抑制角叉菜胶所致大鼠足跖、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,并明显抑制毛细血管通透性。结论:妇舒具有抗炎、镇痛作用。
55901	RP-HPLC法测定杜仲补天素片中芍药苷的含量	目的:建立杜仲补天素片中芍药苷的含量测定方法。方法:采用HypersilODS色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸(11:89)为流动相;检测波长为230nm,流速为1.0mL.min-1,柱温为30℃。结果:芍药苷在0.02352~0.21168μg进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000),平均加样回收率(n=6)为98.06%(RSD=1.43%)。结论:本方法操作简便、灵敏、准确,可用于杜仲补天素片的质量控制。
55902	一种伪品冬虫夏草的鉴别	目的:研究一种冬虫夏草伪品的鉴别方法。方法:通过药材性状、紫外光谱及HPLC,对正品、伪品进行比较鉴别。结果:正品与伪品的药材性状、UV和HPLC有着明显差异。结论:本文的方法能有效地鉴别冬虫夏草。
55905	养心活血利水法对心力衰竭大鼠心脏功能的影响	目的:观察养心活血利水法对心力衰竭大鼠心脏功能的影响;方法:用阿霉素制备心力衰竭动物模型,80只大鼠随机分为空白对照组、模型组、卡维地洛组、中药组,八导电生理仪记录血流动力学变化;结果:模型组心率、+dp/dtmax和-dp/dtm in绝对值均低于空白对照组,而LVEDP高于空白对照组,中药组、卡维地洛组心率、+dp/dtmax和-dp/dtm in绝对值高于模型组,LVEDP则低于模型组,中药组、卡维地洛组比较差异无显著性。结论:以养心活血利水法组方的中药汤剂可以改善阿霉素所致心力衰竭大鼠模型心脏功能。
55907	清金平喘颗粒中盐酸小檗碱含量测定的研究	目的:建立清金平喘颗粒的质量控制方法。方法:建立HPLC法测定制剂中盐酸小檗碱含量的方法。色谱柱:C18(250×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水-磷酸-三乙胺(28:70:1:1),检测波长:265nm。结果:盐酸小檗碱在0.1324-0.6620μg范围内线性关系良好,R=0.9999。结论:本方法简便、结果准确,重复性好,可作为清金平喘颗粒的质量控制方法。
55908	正交设计法优化当归、苦参的提取工艺	目的:优化当归、苦参的最佳提取工艺。方法:采用单因素分析法结合L9(34)正交试验设计优选当归、苦参水提法的工艺参数,确定当归、苦参水提法的最佳工艺。结果:影响当归、苦参提取的主要因素是溶剂用量,最佳提取工艺为加26倍量的水,20%的乙醇,提取3次,每次5h。结论:以最佳提取工艺得到的干浸膏量最多。
55909	黑龙江省蒲公英常见品种绿原酸与总黄酮的含量测定	蒲公英是在兽医临床应用较多的药物,本试验以绿原酸及总黄酮为指标,考察黑龙江省不同品种蒲公英的有效成分含量变化,为提高药材蒲公英质量提供理论依据。结果显示,长春蒲公英中绿原酸含量较高,种植中总黄酮含量较高。
55910	妇洁洗液薄层色谱鉴别方法研究	目的:建立妇洁洗液方中主要药物的薄层鉴别方法,为控制妇洁洗液的内在质量提供依据。方法:采用薄层色谱方法,对妇洁洗液中主要组成药物山银花、苦参、冰片进行鉴别。结果:所鉴别的4种中药的薄层色谱斑点清晰,分离效果好,专属性强,而且均进行多次对照实验,阴性对照无干扰。结论:薄层色谱法简便,快捷,重复性好,可作为妇洁洗液的质量控制指标之一。
55911	蓝萼甲素研究进展	蓝萼甲素(GLA)是由唇形科香茶菜属植物香茶菜Rabdosia japonica(Burm.f)Haravar glaucocalyx(Maxim.)Hara中分离提取出的二萜化合物,是香茶菜中的主要活性成分。近年来,对此种二萜类化合物抑制肿瘤、抗病毒抑菌,对心血管系统保护及抗癌活性的研究,已经成为当代天然药物化学的研究热点之一。
55912	中西医结合治疗糖尿病足78例	目的:观察天麻素注射液穴位注射治疗糖尿病足的临床疗效。方法:选择糖尿病足78例,常规治疗的同时用天麻素注射液穴位注射。结果:有效率97.43%结论:天麻素注射液穴位注射治疗糖尿病足有较好临床疗效。
55913	中西医结合治疗血瘀型腰椎间盘突出症105例	目的:探讨血瘀型腰椎间盘突出症的治疗方法。方法:通过对2007年7月~2010年7月所收治的105例血瘀型腰椎间盘突出症患者的治疗方法进行回顾性分析,并总结。结果:临床治愈77例,好转23例,无效5例,总有效率95.23%。结论:中西医结合治疗对血瘀型腰椎间盘突出症具有较好的临床治疗作用。
55914	中西医结合治疗银屑病的疗效观察与分析	目的:观察与分析中西医结合治疗银屑病的效果。方法:选取60例银屑病患者且将其分为两组,即中西医结合治疗组和单纯西医治疗组(每组30例),同时对两组患者实施相应治疗措施且对所得数据进行统计学处理与分析。结果:中西医结合治疗组患者总有效率为86.67%,优于单纯西医治疗组,且不良反应和复发率均低于单纯西医治疗组患者(P<0.05)。结论:中西医结合治疗措施不仅能够极大提高临床治疗效果,同时对降低复发率及改善患者生活质量具有重要的临床价值。
55915	中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕18例	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄妇女最常见的内分泌疾病,影响着6%-7%的育龄女性。以慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征,典型的临床表现为月经失调(月经稀发、闭经)、不孕多毛、肥胖、卵巢多囊样改变,并伴有随年龄增长而呈现日益明显的胰岛素抵抗和高胰岛素血症和高脂血症[1]。现将中西医结合治疗多囊卵巢综合
55918	彩色多普勒超声引导下锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用价值	目的:探讨彩色多普勒超声引导下经锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用价值。方法:对38例彩色多普勒超声引导下行锁骨下静脉穿刺术的患者临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均置管一次成功,成功率100%,全部患者均无血胸、气胸、动静脉瘘等并发症的发生。结论:在彩色多普勒超声引导下进行锁骨下静脉穿刺术提高了置管的成功率,减少了术中穿刺次数及穿刺术所需的时间,减少了穿刺术并发症的发生率,降低了医疗风险,使锁骨下静脉穿刺置管术更好地在临床推广应用。
55920	烫疗在腰椎间盘突出症门诊病人保守治疗中的护理体会	<正>腰椎间盘突出症是由于椎间盘的纤维环破裂、髓核突出压迫腰神经根以及局部无菌性炎症从而引起腰腿疼痛和麻木。绝大部分本病患者均可以经过保守治疗而达到临床
55924	肺源性心脏病的“个性化”护理效果观察与体会	目的:观察与分析肺源性心脏病的"个性化"护理效果。方法:选取符合条件的90例患者且对其实施"个性化"护理措施,同时观察其护理效果且对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果。结果:护理总有效率为96.67%。结论:"个性化"护理措施对肺源性心脏病患者来说是一种行之有效的护理方案。
55926	40例老年股骨颈骨折术后的护理体会	目的:总结介绍股骨颈骨折手术治疗的护理经验。方法:自2007年1月至2011年1月,对40例股骨颈骨折病人进行术前探视,对患者交待术前、术中及术后的注意事项,做好心理护理,解答患者及家属的疑问。术后密切观察病情变化,保持呼吸道通畅,防止窒息及术后并发症的发生,进行有效的功能锻炼、出院指导等措施。结果:40例手术均成功。患者及家属对疾病有了正确的认识,积极配合治疗和护理。结论:应对患者实施全身心的整体护理,为患者提供有效的心理支持,促进患者身体和心理的快速康复。
55927	重型颅脑损伤的护理探讨	目的:探讨重型颅脑损伤的观察与护理,使患者得到及时治疗,提高疗效,降低残死率,帮助患者在生理、心理、精神等方面最大程度地恢复健康。方法:通过及时发现,综合分析判断病情,获得最佳治疗机会;在保全生命的基础上,争取脑功能得到最大程度的恢复。结果:本组56例重型颅脑外伤患者康复出院30例,好转出院14例,死亡12例。结论要做好重型颅脑损伤患者的护理,不但要有扎实的基础护理和专科护理知识,还必须具有高度的责任心和爱心,在成功抢救患者生命后还应努力帮助患者在生理、心理、精神诸方面最大程度地恢复健康,使患者身心健康地回归社会。
55928	糖尿病视网膜病变的护理	<正>糖尿病视网膜病变是糖尿病在眼部主要并发症,是我国四大致盲眼病之一。如同时全身合并有高血压、高血脂、血流变学有明显改变者,则发生率更高。病程20年Ⅱ型糖尿病患者,口服降糖药,其发生率为60%,注射胰岛素者
55931	1例急性非肠系膜血管阻塞至大部分小肠梗死病人的护理	<正>1临床资料患者,男,28岁,农民,因持续性中上腹部剧烈疼痛伴有呕吐咖啡色液体3小时为主诉入院。自述在体力劳动中突然左脐腰部剧烈疼痛,自认为输尿管结石复发,到卫
55932	慢性病人的社区护理	<正>随着生活方式的改变和疾病谱的变化,慢性病已成为危害人们身体健康的重要因素,我国将慢性病称为慢性非传染性疾病,主要包括心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤、
55940	结核分枝杆菌快速培养及药物敏感性试验的临床意义	目的:对于肺结核的患者,目前临床上最常用的检测手段就是痰标本涂片的抗酸染色,对结核病进行预期诊断,同时经培养分离的分枝杆菌也可以对分枝杆菌导致的疾病进行确定诊断。但是用传统的固体培养基(LJ培养基)的阳性检出时间为平均4-10周,而用MGIT液体培养基的阳性检出时间可以达到8-14天。为此,我们对部分患者进行了标本的LJ培养基培养分离和MGIT液体培养基培养分离的检测对比,为临床结核病的快速诊断提供理论依据。方法:对一定数量的临床标本涂片进行抗酸染色并对标本进行LJ培养基培养(慢培组),同时进行MGIT液体培养基的快速培养(快培组),并对阳性标本进行药物敏感性试验,然后将二组结果进行对比。结果:快培组阳性检出时间远远短于慢培组,而且阳性检出率也高于慢培组。结论:用MGIT液体培养基全自动快速培养的方法即能缩短阳性标本检出时间,又能提高检出率,还能在短时间内为阳性标本做出药物敏感性试验,对临床疾病的快速诊断提供依据。
55942	男性乳腺增生症X线诊断	目的:探讨男性乳腺增生症钼钯X线表现,提高对男性乳腺增生症的认识。方法:收集男性乳腺增生症12例,回顾性分析本症临床及X线表现。结果:X线表现分为三种:(1)结节型:表现为乳头下方中央位三角形、锥形或扇形致密阴影,边界可部分模糊或有清晰界限。(2)树枝型:表现为乳晕下方中央位软组织密度影,密度不均,伴有树枝状的突起呈放射状伸入周围的脂肪组织内。(3)弥漫型:类似女性致密型的乳房。乳晕下呈片状致密影,密度不均,介杂有不规则透亮的脂肪岛。结论:钼靶X线摄影检查对男性乳腺增生症具有确诊意义。诊断时需与男性乳腺癌及假性乳房发育相鉴别。
55944	紫杉醇过敏反应3例的抢救与护理体会	对3例紫杉醇化疗患者过敏性休克原因进行分析。提出紫杉醇可致过敏性休克,应引起足够重视;加强护士急救技能培训和急救物品的准备是抢救成功的重要环节;使用紫杉醇化疗前询问药物过敏史,合理安排用药时间,严格选择输液器具,可提高用药安全性。
55947	60例急性湿疹临床护理体会	<正>湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。约占皮肤科门诊病人的20%~30%,至今病因尚不明确[1]。我院于2009年5月-2010年4月收治60例急性湿疹病人,中医辨证为湿热浸淫证,经医护人员的精心治疗与护理取得了较满意的疗效。现将实施方法和护理体会总结如下。
55948	乳腺癌改良根治术后的护理体会	目的:探讨乳腺癌改良根治术后护理及患侧肢体功能锻炼恢复的效果。方法:对我院在2000年1月~2010年12月期间收冶的64例患者进行了回顾性分析。结果:通过精心的护理和指导、协助患者坚持功能锻炼,64例均恢复了正常的工作和生活。结论:乳腺癌改良根治术后护理和患侧肢体功能锻炼非常重要,术后只有做好精心的护理,及时指导、协助患者坚持患侧肢体功能锻炼,才能收到满意效果。
55950	早产儿全胃肠外营养的护理体会	目的:早产儿全胃肠外营养的护理体会。方法:分析39例早产儿应用TPN后的体重增加作为判断依据。结果:39例治疗组早产儿体重增长速度明显比34例对照组早产儿快。结论:TPN可提高了早产儿的每日体重增长速度,提高治愈率,减少死亡率。
55960	有机磷中毒阿托品化后患者的护理体会	目的:总结归纳有机磷农药中毒阿托品化后患者的护理方法;方法:以笔者科室有机磷农药中毒患者为例,分析总结关于阿托品化后患者的护理体会;结果:阿托品化后患者正确的护理能提高患者抢救成功率,提高患者护理质量;结论:护理要注意掌握阿托品化后的各种反应,采用正确的护理方式。
55963	浅谈老年人上消化道出血的护理策略	探讨老年人上消化道出血的相关护理策略,提高护理质量,改善病人生活质量和远期预后,提升护理满意率。
55965	一例重症肺炎的护理体会	<正>1病例简介男,101岁,于2011年1月19日22时30分因咳嗽,咳痰一周伴神志不清5小时急诊入院,入ICU时患者SPO278%即时动脉血气PH:7.26 PaO249mmHg PaCO244mmHg乳酸5.7mol/L K+3.7mol/L,CT示两肺感染伴两侧胸腔积液,诊断为重症肺炎,Ⅰ型呼吸衰竭。入院后即行气管插管,吸出大量黄脓痰,夹杂少量胃内容物后呼吸机辅助呼吸治疗,化痰抗感染等对症治疗后患者病情逐渐好转,间断脱机,予2月13日拔除气管插管,无任何并发症
55966	急性心肌梗塞的急救护理	<正>急性心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久缺血缺氧造成部分心肌坏死所致(中医属"真心痛"、"心痛"等范畴,祖国医学认为,心气不足,心阳虚衰导致心脉淤阻引起本病,属本虚标实怔)。其临床表现为,剧烈而持久的心前区疼痛,呈压榨性,血压下降、发绀,四肢发冷,特异的心电图改变,血清心肌酶谱增高,由于其病情复杂,
55967	59例肠梗阻手术患者的护理观察	目的:探讨肠梗阻的有效护理方法。方法:总结分析59例肠梗阻手术患者的护理资料,包括病情观察、胃肠减压、心理护理、引流管护理、饮食护理等。结果:通过精心的围手术期护理,本组患者均痊愈出院。结论:有效的围手术期护理对于保证肠梗阻手术疗效、促进患者早日康复都具有重要作用。
55968	谈老年性痴呆症的护理	<正>老年痴呆症是一种常见的老年慢性神经疾患,是病人广泛性大脑皮质萎缩和退行性病变引起的,主要以功能减退和行为性格障碍为主。老年期痴呆病人的典型症状是记忆力、抽象思维、定向力障碍伴社会活动能力的减退。到了晚期,连自己的年龄及孩子的名字都忘了,生活不能自理,甚至出现进食困难、大小便失禁、发音不知其意,最
55970	介入治疗复治空洞型肺结核60例临床分析	目的:探讨复治空洞型肺结核的治疗方法。方法:在化疗药物的基础上,采用凝胶介入辅助治疗复治空洞型肺结核60例。结果:该法可使痰菌阳转率达到81.5%,病灶吸收率达48.3%,空洞闭合率达18%。结论:凝胶介入治疗可用于辅助复治空洞型肺结核。
55971	临床药师参与一例重症真菌性肺炎的实践与体会	近年真菌引起的条件致病菌感染日趋严重,是院内感染中发病率和死亡率增加的重要原因。作为临床药师,笔者全程参与一例重症真菌性肺炎的诊疗过程,从抗感染药物的选择、药物的用法用量、不良反应监测等方面为患者制定给药方案及进行药学监护,并进行分析总结,以供广大同行借鉴和指正。
55972	阴虱异位寄生1例报告	<正>1病例介绍患者,女,42岁,职员。因头皮剧烈瘙痒伴白色鳞屑1月余入院。患者诉4月前去外地出差后,1月后出现头皮剧烈瘙痒伴白色鳞屑,某医院诊断为脂溢性皮炎,外用多种药膏止痒均未见好转,遂来我科就诊。皮肤科专科检查:枕部头皮可见多处毛发根部椭圆形淡红色、红褐色,辣椒粒及粟粒大小的丘疹,发根处可见大量白色鳞屑及散在的条索状抓痕。辅助检查:夹取淡红色、红褐色小点于玻片上观察:虫
55974	老年性主动脉瓣钙化的彩色超声诊断	目的:评价彩色多普勒超声检查对老年性主动脉瓣钙的诊断价值。方法:56例经彩超检出的老年性主动脉瓣钙化的声像图及多普勒超声进行回顾性分析。结果:主动脉瓣基底回声均增强。右冠瓣32例,无冠瓣30例,左冠瓣13例。主动脉瓣关闭不全多于狭窄。高血压患者更容易发生主动脉瓣钙化。结论:彩超对老年性主动脉瓣钙化有一定的诊断价值。
55976	海捷亚与依那普利联合氢氯噻嗪的降压效果比较	目的:时代快速发展,病人对于医生下达的医嘱的遵从性或依从性不好,有漏服,误服等情况,病人往往就希望药物有原来的两三种甚至更多变成复合制剂的一两种的药物,基于这点比较海捷亚和依那普利联合氢氯噻嗪对轻中度高血压病的临床疗效和耐受性。方法:170例新发高血压病患者(收缩压为140~180mmHg,舒张压为90~110mmHg),被随机分为海捷亚组(氯沙坦加氢氯噻嗪)和依那普利组(依那普利加氢氯噻嗪),每日服药1次,经过4周的治疗观察,舒张压下降到正常或下降10~19mmHg以上为有效。结果:两组病人血压均有明显下降。海捷亚组降血压疗效有效率83.7%,与依那普利组有效率78%相似,但依那普利组不良反应发生率多见。结论:海捷亚降压疗效高,副反应少,依从高。
55977	长效硝酸酯对老年单纯性收缩期高血压病人脉压影响的临床观察	目的:观察5—单硝酸异山梨醇酯对老年单纯性收缩期高血压病人脉压的影响。方法:对照分析加5—单硝酸异山梨醇酯降压组和普通降压组脉压及脉压降幅的差异。结果:经观察2007年10月—2008年10月我院门诊及住院的初诊老年单纯性收缩期高血压病人41例(男18例,女23例),发现加用5—单硝酸异山梨醇酯能有效降低老年单纯性收缩期高血压病人的脉压,p<0.01,具有显著差异。结论:长效硝酸酯明显有益于老年单纯性收缩期高血压病人脉压的进一步降低。
55978	浅谈慢性肺源性心脏病的预防与治疗	<正>慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是指胸廓、肺或肺血管的慢性疾病所引起的心脏病。肺脏有丰富的动脉、静脉和毛细血管网。由于肺组织、胸廓或肺动脉的病变引起肺动脉血管狭窄或阻塞,使得肺内的血流受阻,肺动脉压力增高,造成右心室的负担加重,时间长了,右心室便开始肥厚,这就发生了肺源性心脏病。慢性肺心病是我国呼
55979	多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭82例临床观察	目的:总结多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择164例随机分为治疗组和对照组,对照组应用强心、利尿、扩血管,ACE、Iβ-受体阻滞剂等西药治疗为主。治疗组加用多巴酚丁胺、速尿、舒血宁治疗。结果:通过临床观察、总结,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭临床疗效佳。
55980	回族地区高血压患者的社区健康教育	<正>开展回族地区社区高血压病的防治最重要的是要做好高血压患者的健康教育。首先要让回族居民充分了解高血压病的危害性,使他们对高血压病有足够的重视,同时也要让他们更多的了解高血压病是可防可治的。我社区位于城乡结合部,住户回族居民占70%以上。近几年来,社区医务人员通过对辖区内高血压患者进行健康教育并鼓励回
55981	美托洛尔和依那普利联用治疗心力衰竭疗效观察	目的:观察美托洛尔和依那普利2种药物联合治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择心衰患者86例,随机分成两组:对照组(41例)常规给予洋地黄及利尿剂治疗;治疗组(45例)在常规给予洋地黄及利尿剂治疗的基础上加用美托洛尔和依那普利治疗。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为91.1%、78%(P<0.05),治疗组对心功能的改善明显优于对照组。结论:在传统的洋地黄和利尿剂治疗的基础上加用β受体阻滞剂和ACE I联用治疗心衰是有效的治疗方法。
55982	急性冠脉综合征66例的治疗分析	<正>急性冠状动脉综合征(ACS)是包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)三种不同临床状态的一组临床综合征[1]。为了探讨他汀类药物治疗早期ACS的临床疗效,笔者将66例ACS患者随机分为两组进行了治疗观察,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料66例急性冠脉综合征(ACS)患者,男
55983	气囊导尿管胸腔闭式引流治疗气胸145例研究	目的:比较气囊导尿管用于胸腔闭式引流治疗气胸患者的效果。方法:气胸患者分为治疗组145例及对照组131例,行胸腔闭式引流时治疗组用双腔气囊导尿管、对照组用硅胶管。观察两组肺完全复张、住院时间等情况。结果:治疗组术后肺完全复张、住院时间等低于对照组,两组比较均有统计学意义。结论:气胸胸腔闭式引流使用双腔气囊导尿管值得推广。
55988	奥沙拉嗪+普利卡因保留灌肠治疗远端溃疡性结肠炎的疗效观察	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是炎症性肠炎(IBD)(inflammatory bowel disease)的一种类型,由于UC病变范围广泛,病情反复发作,治疗效果欠佳,病情迁延不愈,癌变可能性大等特点,该病已被世界卫生组织确定为现代难治疾病[1]。目前UC
55989	以胸痛为突出表现的返流性食管炎临床分析	<正>本文报告31例以胸痛为突出表现,缺乏烧心、返酸、返胃或打嗝等胃食管返流(GER)症状的返流性食管炎,均被长期误诊。简要讨论误诊原因和提高对该病的认识。1临床资料选自我院1998年7月至2001年8月门诊和住院病人31例,其中男性22例,女性9例。年龄35-75岁,平均64.5岁,其中40岁或40岁以上者占87.1%。症状和体征:本组31例均以反复发作性胸痛就诊,无烧心、反酸、
55991	甲硝唑治疗血脂异常47例疗效观察	目的:观察甲硝唑治疗血脂异常患者的临床疗效。方法:对47例血脂异常患者,采用甲硝唑400mg1日3次口服,4周为1疗程治疗。服药前、治疗后2周末及4周末化验胆固醇(CT)和甘油三酯(TG),服药期间严格戒酒。结果:服药4周末复查TC,有效35例(97%),TG有效28例(94%)。治疗前后TC、TG下降值配对t检验,P﹤0.01。结论:甲硝唑治疗血脂异常疗效高、副作用少、耐受性好、是调治高脂血症的理想方法。
55992	综合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床观察	目的:观察综合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:采用随机对照单盲研究,将120例骨质疏松性胸腰椎骨折患者分为两组,治疗对照组只注射鲑鱼降钙素,并口服补肾活血汤及垫枕功能锻炼等综合治疗,对照组只注射鲑鱼降钙素。结果:经过三个月到一年的随访,治疗组有效率为94.7%,对照组有效率为82.2%,统计学分析表明两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:综合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折可明显改善患者骨质疏松症状、缓解疼痛,预防骨折引起的后遗腰背痛等问题。
55994	腹腔镜治疗粘连性肠梗阻24例	目的:研究腹腔镜技术治疗术后肠粘连的效果。方法:回顾2007～2010年24例行腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者的临床资料。对粘连类型、手术原则、手术时机及手术技巧进行探讨。结果:患者均治愈,1例为粪石性肠梗阻,术中误诊经二次开腹手术治愈,3例辅以小切口完成手术。结论:只要掌握好适应证和手术技巧,腹腔镜肠粘连松解术是目前治疗术后肠粘连的一种有效、可靠的方法。
55995	手术治疗Pilon骨折16例	<正>Pilon骨折是指由于轴向压力造成的胫骨远端不同程度经关节面的爆裂性骨折,特点是胫骨远端负重面受到垂直暴力作用,关节面破坏,骨质压缩甚至骨缺损,往往伴有
55997	膝关节创伤性滑膜炎治疗进展	<正>膝关节创伤性滑膜炎是急性创伤或慢性劳损所致的膝关节滑膜的无菌性炎症,是一种膝关节损伤后常见病,发病率达2%-3%[1]。目前认为主要原因是膝关节负重过大,被动屈伸过大或受到外力的撞击而形成。其临床表现为局部疼痛、肿胀、屈伸活动受限等。目前国内治疗该病方法较多,现将各种治疗方法做一综述。
55999	乳腺普查重在防癌	<正>乳腺癌是一种严重危害女性身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤之一。人们越来越关注女性的健康,鉴于此,我公司对全厂女性职工乳腺进行筛查,而筛查最重要的是检出肿瘤,但由于目前缺乏对乳腺癌的一级预防方法,而早期发现、早期诊断成了提高乳腺癌治愈率和降低死亡率的关键。随着超声技术的迅速发展,超声成了乳腺癌诊断和
56000	龙氏正骨手法结合金黄散外敷治疗腰椎小关节紊乱80例	目的:探讨龙氏正骨手法结合金黄散外敷治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效。方法:对80例腰椎小关节紊乱患者进行龙氏正骨手法结合金黄散外敷的治疗。结果:经过1个疗程治疗,临床治愈率81.25%,总有效率100%。结论:采用龙氏正骨手法结合金黄散外敷治疗腰椎小关节紊乱,有较好效果,值得推广。
56001	膀胱训练法在脊髓损伤患者中的应用	目的:探讨脊髓损伤患者早期进行膀胱功能训练的体会。方法:对27例脊髓损伤致脊髓损伤患者进行膀胱充盈训练、穴位按压诱导、手法挤压等方法刺激患者排尿反射,使其建立反射性膀胱。结果:经1-4周膀胱功能强化训练,成功排尿23例,占85.1%,失败4例,经重复训练2周,成功排尿3例,1例有滴漏性排尿。结论:膀胱训练使脊髓损伤患者建立反射性膀胱,降低了脊髓损伤患者泌尿系感染机率,提高了患者的生活质量。
56002	壮筋消痛液外用配合手法治疗肱骨外上髁炎的疗效观察	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘,是一种肱骨外上髁处伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。因早年发现网球运动员易发生此种损伤,俗称"网球肘"[1],祖国医学称之为"肘痹",治疗方法多种多样,但往往治疗效果欠佳,严重影响患者的工作和生活。近年来我们采用外用壮筋消痛液
56003	两种深静脉置管在大面积烧伤休克期的应用	目的:探讨两种深静脉置管法在大面积烧伤患者中的应用效果。方法:将98例次大面积烧伤患者的深静脉置管分为两组:股静脉置管组55例次和颈内静脉置管组43例次,比较两组穿刺成功率和并发症发生率。结果:两组总穿刺成功率无明显差异(P>0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:两组深静脉置管的操作技术,临床上可根据患者条件随机选择一种置管方式,达到能迅速补液的目的。
56007	经皮穿针内固定结合外固定架治疗肱骨干骨折	目的:观察经皮穿针内固定结合外固定架治疗肱骨干骨折的临床效果。方法:肱骨干骨折30例,均采用手法复位经皮穿针内固定结合外固定架治疗。结果:本组病例术后获平均6.2个月(4~7个月)的随访,骨折均一期愈合。肩肘关节功能正常,无针孔感染等并发症。结论:经皮穿针内固定结合外固定架治疗肱骨干骨折,具有操作简便,创伤小,固定可靠并能够早期进行患肢锻炼等优点,是治疗肱骨干骨折的有效方法之一。
56008	闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折	目的:探讨股骨颈骨折后取闭合复位空心钉内固定的手术效果。方法:自2001年11月-2006年09月对新鲜股骨颈骨折取X光机下闭合复位+双加压空心螺纹钉内固定手术治疗。结果:本组优43例,良11例,差2例,优良率96%。随访22-44个月,平均34个月,愈合率96.4%,2例出现股骨头坏死,坏死率达3.6%。结论:骨折尽早的复位固定,术中良好的复位及螺钉长度的合理选用是手术成功的关键。对于新鲜的股骨颈骨折,闭合复位双头加压空心钉内固定手术,可获得良好的治疗效果。
56009	中药坐浴治疗170例肛瘘术后患者的疗效分析	目的:探究中药坐浴治疗肛瘘患者的疗效。方法:对我院肛肠科诊170例肛瘘患者术后采取中药坐浴治疗。结果:采用中药坐浴治疗肛瘘术后患者疼痛感明显减轻,可达到清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的显著疗效。
56011	育嗣灵2号方治疗男性少精症临床观察	目的:观察育嗣灵方治疗男性少精症的临床疗效。方法:将89例门诊病人随机分为治疗组(59例)和对照组(30例),治疗组服用育嗣灵2号方,每日1剂,早晚分服;对照组患者服用复方玄驹胶囊(湖北省康乐药业制药厂批号:Z20060462),一次4粒,一天3次。各疗程(90天)后检查精液常规。结果:治疗组有效率96.61%,对照组有效率70.00%,经统计学检验有显著性差异(P<0.05)。结论:育嗣灵2号方治疗男性少精症效果满意。
56015	浅议妇产科腹部手术切口脂肪液化	随着技术的不断发展,高频电刀在手术中的运用也越来越广泛。同时由于社会中的肥胖人群也在迅速增长,腹部手术后出现切口脂肪化的现象也时有发生。切口发生脂肪液化后如经久不愈则有利于细菌滋生导致感染,不仅仅延长住院时间,而且也会加重患者心理及经济负担。本文则是重点探讨了富血小板血浆在治疗妇产科腹部手术切口脂肪化上的相关问题。
56016	静脉内平滑肌瘤病1例	<正>1病例介绍患者,女,44岁,主因经量增多、经期延长1年于2010年7月7日入院。入院时患者呈中度贫血貌,生命体征平稳,心肺未闻及异常,腹部隆起如孕4月大小,肝脾
56018	中西药结合治疗痛经66例临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗痛经的临床疗效。方法:将132例痛经患者随机分为治疗组66例,对照组66例。结果:治疗组治愈38例,好转23例,无效5例,总有效率92.42%;对照组治愈18例,好转30例,无效18例,总有效率72.73%。结论:治疗组总有效率优于对照组(P<0.01)。
56023	云南白药气雾剂治疗新生儿头颅血肿疗效观察	<正>新生儿头颅血肿是胎头吸引术、产钳助产、急产、剖腹产等,胎儿在娩出时头颅与母体骨盆摩擦或受挤压致颅骨骨膜下血管破裂出血,血液在骨膜与颅骨之间积留所致[1]。血肿形成后自行吸收慢,且易感染,机化畸形。使用云南白药气雾剂局部治疗后血肿消褪时间明显缩短,治疗效果明显,现报告如下。
56024	儿童肺炎支原体肺炎112例临床分析	目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法。方法:对112例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析。结果:本组患儿以1—3岁的幼儿为主,治疗5天,治愈76例;显效25例;如转11例。出院口服阿奇霉素,总疗程1—2周,随诊均治愈,且无其他并发症。肺炎支原体核酸定量检测(PCR荧光探针法)均阳性。所有病例用阿奇霉素治疗1—2周均治愈。结果:儿童MPP好发于婴幼儿,肺炎支原体核酸定量检测(PCR荧光探针法)是早期诊断的必要手段之一,阿奇霉素是有效的治疗药物。
56026	脑性瘫痪三大病因学动物模型的建立方法概述	<正>小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)是指小儿在出生前到出生后1个月内,由非进行性脑损伤导致的综合征,是小儿神经系统常见的病症之一,是导致儿童肢体残疾的主要疾病
56027	脑梗死致脑水肿的脱水治疗	<正>脑梗死者常突然发病,迅速出现局限性神经功能缺失症并持续24小时以上,症状多在病后10小时至1～2天内达高峰。由于脑水肿和脑细胞坏死是脑功能障碍的主要原
56028	亚急性海绵状脑病2例报告	<正>亚急性海绵状脑病(subacute spongiform encephalopathy)又名皮质-纹状体-脊髓变性(creutfeldlt-jakob dis-ease),是一种可由"海绵状脑病因子"传递的慢性病毒感染性脑病,较为罕见。脑电图是早期诊断本病的重要检查手段。近年,我院收治2例本病患者,现将病例及脑电图表现报告如下。1病例报告
56029	早期康复训练在急性脑梗塞治疗中的疗效观察	<正>随着医疗水平的提高,我国脑卒中的死亡率虽有所下降,但其致残率在存活者中高达80%以上[1],严重影响患者生活质量。我们对急性脑梗塞患者采用早期康复训进行治疗,收到较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年3月~2010年4月收住我院神经内科的急性脑梗塞患者126例,分为早期康复训练组与晚期康复训练组。早期康复训练组指生命体征平稳后48小时内
56030	再发性脑出血25例临床分析	目的:总结脑出血再发的临床特点并提出预防对策。方法:对我院收治并确诊为再发脑出血的25例病人的临床资料进行回顾性分析。结果:25例患者中,中位年龄65岁。2次出血19例,3次出血6例,均经CT证实。既往有高血压病史17例,吸烟史11例,饮酒史13例。再出血至前次出血时间:1年内8例,1~5年14例,5~10年2例。临床表现与首次出血相比病情危重,其中浅昏迷7例,深昏迷9例,均有肢体瘫痪,发生脑疝6例,合并感染17例,合并多器官功能衰竭4例。25例中5例采取外科手术治疗,其余均内科保守治疗。2次出血19例中,显效7例,好转9例,病死3例;3次出血6例中,好转3例,病死3例。结论:再发脑出血症状重、预后差,有高血压病史者脑出血再发率显著高于无高血压病史者,尤其是舒张压超过规定水平是脑出血再发的一种重要的危险因素。此外脑出血还有其它病因,如脑动脉畸形,脑动脉瘤,脑血管淀粉样变性等。再出血的预防关键在于控制高血压病,控制危险因素可使脑出血的再发率显著下降。
56031	国产舍曲林治疗强迫症的对照研究	目的:以氯丙咪嗪为对照,研究度舍曲林对强迫症的疗效和不良反应。方法:将46例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的强迫症患者随机分为三组,应用舍曲林、氯丙咪嗪、安慰剂进行随机对照研究,治疗时间为8周。用强迫症量表(Y—BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)强迫症状量表(MSCPOR)评定疗效及副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:舍曲林和氯丙咪嗪组Y—BOCS、HAMD、HAMA减分明显,优于安慰剂组。舍曲林起效快,副作用小。结论:舍曲林治疗强迫症疗效与氯丙咪嗪疗效相当,但起效快,副作用小,值得推广应用。
56032	精神分裂症病人头部CT临床对照研究	目的:以神经症患者为对照组,探讨精神分裂症患者脑CT变化与临床的相关性,方法:以符合中国精神障碍与诊断标准(CCMD—3)精神分裂症和神经症的诊断标准的187例精神分裂症患者为研究组,176例神经症患者为对照组,应用CT扫描机进行扫描,对扫描结果进行比较。结果:脑萎缩发生率精神分裂症患者明显高于神经症患者,并随年龄增长而增高,随病程延长而增高,以阴性症状为主的高于以阳性症状为主的。讨论:精神分裂症患者脑萎缩发生率高于对照组,并随年龄、病程等增高。
56035	大肠癌手术后病人不愿主动咳嗽的原因分析及护理	手术后有效的咳嗽、咳痰可以帮助腹部手术后患者有效排出呼吸道分泌物,增强肺通气量,预防肺不张、肺炎的发生以及减轻腹部伤口缝合处的张力,减轻患者的疼痛具有重要意义。但一部分病人因为疼痛、文化程度等各种原因不愿意主动咳嗽,导致肺不张、肺感染、痰梗阻等并发症影响到术后的康复甚至威胁生命。我们将讨论病人不愿主动咳嗽、咳痰的几个原因,并且根据原因做出相应的护理措施。
56037	饮食与龋病	结合临床实际,叙述龋病的发病因素、危害、治疗及通过饮食调理以减少龋病的发生。
56038	口腔粘膜扁平苔癣的苦参汤联合龙血竭含片治疗分析	分析口腔粘膜扁平苔癣的苦参汤联合龙血竭含片治疗疗效。方法:随机抽取32例门诊患者分别为治疗组和时照组,治疗组采用苦参汤联合龙血竭含片治疗;时照组给予口服雷公藤多武片,用量;2片/次,2次/日。均以d为1疗程。结果:两组对比,治疗组总有效率高出对照组17.45%。结论,口腔粘膜扁平苔癣应用苦参汤联合龙血竭含片治疗疗效显著。
56039	痤疮外用药治疗	痤疮是发生于青春期男女毛囊皮脂腺的慢性自限性疾病,皮损形态主要由炎症性皮损和非炎症性皮损组成。近年来痤疮的外用药物治疗有了一些新的进展,在治疗上取得了较好的临床效果。
56042	鼻腔给药研究中常用的实验动物	<正>鼻腔作为一种新的全身给药途径日益受到人们的关注。鼻腔对蛋白质多肽类药物、基因药物、口服难吸收及口服有首过效应的药物是一种有前景的给药途径。本文对鼻腔给药研究中常用的实验动物进行简介。1蟾蜍蟾蜍上腭的纤毛与哺乳动物的鼻腔黏膜纤毛相似,常用在体蟾蜍上腭法和离体蟾蜍上腭法评价药物或制剂对纤
56062	辛温走皮法治疗痤疮	痤疮是一种临床常见的皮肤病,始终困扰着很多人,由于其发病的多样性,治疗上十分棘手,在跟随导师门诊期间,对于辛温走皮法治疗痤疮屡用见效,故将体会分享于此,以供参考。
56064	生脉注射液联合川芎嗪的临床用药概述	<正>生脉注射液是由红参、麦冬、五味子制成的中药注射液,适用于气虚类心血管疾病,是根据中医著名经典古方"生脉散"研制而成的可供静脉注射的中药注射液。明朝医学典籍《医方考》中说:"名曰生脉者,以脉得气则充,
56065	自拟经痛消加味治疗痛经86例	<正>痛经是临床妇科常见病症。笔者自2006年运用自拟经痛消加味治疗痛经86例,疗效满意,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料86例患者均为门诊病例,年龄在12~47
56066	补中益气汤加减治疗糖尿病性腹泻疗效观察	<正>糖尿病性腹泻是指糖尿病人因自主神经病变致胃肠功能失调,目前尚缺乏有效的治疗方法。我院采用补中益气汤加减配合糖尿病综合治疗方法治疗糖尿病腹泻取得良好疗效,现报告如下。
56067	骨折牵引中的中医辨证施护临床效果观察	目的:探讨骨折牵引中的中医辨证施护临床效果。方法:选取70例行骨折牵引的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者在牵引前后有针对性的给予心理护理,并进行康复指导和并发症的预防指导;对照组给予常规护理;统计两组患者的住院时间、并发症发生率。结果:观察组患者在住院时间、并发症发生率等方面明显优于对照组患者,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:骨折牵引中实施中医辨证施护,对患者进行心理护理、康复训练指导及并发症预防教育,加快了病情的康复,减轻了并发症发生率,值得临床推广应用。
56069	加味四妙散治疗痛风湿热蕴结型临床疗效分析	目的:观察加味四妙散治疗痛风湿热蕴结型的临床疗效。方法:对78例痛风患者的治疗进行回顾性分析。结果:71例患者临床症状都显著改善,总优良率为:91%。结论:加味四妙散治疗痛风湿热蕴结型具有良好的临床疗效。
56070	加味归芍理中汤治疗老年气虚便秘118例临床观察	目的:观察加味归芍理中汤治疗老年气虚便秘的临床疗效。方法:完成调查118例患者,治疗组(59例)和对照组(59例),治疗组采用加味归芍理中汤治疗,200 ml/次,3次/d;对照组采用麻仁软胶囊治疗,3粒/次,3次/d,两组疗程均为4周,观察疗效和进行半年随访。结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组为89.8%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义Z=3.647,P<0.01。治疗组治愈率和显效率高于对照组,复发率明显低于对照组。结论:加味归芍理中汤治疗老年气虚便秘具有较好的临床疗效。
56075	内经病机十九条学习笔记(一)	<正>1.对病机字义的解释。王冰说:"病之机要",是疾病的关键问题。2.病机的基本精神。(1)把很多不同的症状归纳于一种病因之下:例如病火者五条,虽然症状不一,表现不同,而其病因皆病于火,
56076	黄土汤临证二则	<正>黄土汤出自《金医要略·惊悸吐哑下血胸满疲血病篇》:"下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。"应用本方化裁,治疗上消化道出血,临床疗效卓著,余随吾师王焕生临证将其应用于结肠炎出血及慢性腹泻仍效如俘鼓。
56079	沧源县佤族医治风湿病验方录	<正>我们参加"云南及周边地区农业生物资源调查"项目,2007年至现在多次深入云南省沧源县对佤族医药文化进行实地调查,采用中药学佤族药用植物学与人类学相结合的方法,风湿病在沧源县是常见病、多发病,属疑难杂
56080	HPLC法测定蒙药当玛-5中胡椒碱的含量	目的:建立蒙药当玛-5中胡椒碱的高效液相含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,用C18色谱柱(150×4.6mm),以甲醇-水(77:23)为流动相,流速为0.6m l/m in,检测波长为343nm,定量法为外标法。结果:胡椒碱的线性范围为0.0345μg~0.0805μg(r=0.9998),平均加样回收率为99.50%,RSD=1.09%。结论:该方法灵敏、准确、重复性好,可用于蒙药当玛-5的质量控制指标。
56081	儿童感冒发热的瑶医多种外治法概述	瑶医在治疗儿童感冒发热方面有着丰富而独特的经验,治法简单安全而有效,本文从瑶医银蛋推滚法、药浴法、药推法、药熨法等方面治疗儿童感冒发热进行综述。
56082	高脂血症的从“肾”论治	高脂血症是人体内的脂肪代谢异常引起血液中一种或多种脂质(主要是胆固醇和三酰甘油)成分含量的异常增高,高脂血症与心血管病有着密切关系[1]它是动脉粥样硬化的首要发病原因。高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易感因素,改善或纠正脂质代谢异常是防治心血管疾病的重要举措。中医认为,肾有"收藏、化精"调和气血的功能,而日久肾虚,则会形成血瘀和痰浊。此篇综述主要讨论近年高脂血症的从肾论治的治疗的进展。
56083	哮喘慢性持续期中医药治疗进展	<正>支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性,引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。根据临床表现,可分为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期。近年来哮喘慢性持续期的治疗逐渐受到重视,并取得了一定的疗效,现综
56084	从十二时辰气血流注谈肥胖的成因及针灸治疗对策	人体气血在十二时辰的流注决定了脏腑气血的虚实变化,这也是人们在不同时辰身体状况不同的原因。只有从气血流注的规律出发探讨肥胖的成因,针对成因制定相应的针灸治疗对策,才能取得较好的减肥效果。
56085	天麻素联合灯盏花素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕65例疗效观察	目的:观察天麻素联合灯盏花素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将130例患者按治疗方式随机分为对照组和观察组各65例,对照组采用灯盏花素治疗,观察组给予天麻素联合灯盏花素治疗,比较两组疗效。结果:两组治疗后总有效率分别为70.77%和90.77%,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组药物起效时间明显优于对照组(P<0.05)。结论:天麻素联合灯盏花素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,优于单用灯盏花素治疗,值得临床推广应用。
56086	史氏中医儿科诊治多汗症体会	<正>《医宗金鉴》云:"自汗属阳有虚实,或因胃热或表虚,睡中盗汗为阴弱,心虚血热随证医"[1]。也就是说自汗属阳虚,盗汗属阴虚,为汗液外泄失常的病症,小儿自汗、盗汗往兼有之。汗证是指小儿在正常环境中及安静状态下,周身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓的一种病证。多发生
56087	中药“骨康方”治疗骨质疏松伴骨质增生的临床研究	目的:观察中药"骨康方"对骨质疏松伴膝关节骨质增生的疗效。方法:采用自拟中药"骨康方"治疗骨质疏松伴骨质增生168例,观察治疗前后患者疼痛改善情况、骨密度、血常规、肝肾功能、副作用等方面变化。结果:患者在3个月、半年、1年后骨关节炎治疗有效率分别为86.20%,87.19%,92.61%。骨密度1年后复查平均提高1.94%,有效率为85.12%。无明显副作用。结论:中药"骨康方"治疗骨质疏松伴骨质增生疗效好、安全且耐受性好。
56088	中医治疗慢性胆囊炎的体会	<正>随着人们生活水平的提高,胆囊炎的患者亦日益增多,临床上胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊急性炎症。约95%的患者合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,5%的病人未合并胆囊结石,称非结石性胆囊炎。胆囊炎与胆囊结
56090	《伤寒论》方治疗肾病的体会	<正>1麻黄附子细辛汤屈某,男,52岁,2009年12月20就诊。主诉:水肿、蛋白尿、乏力8年,加重件咽痛1周余。患者8年前,因水肿、蛋白尿、疲乏等症,到当地医院就诊,诊断为"慢性肾炎",遂住院治疗,给予激素、抗
56091	针刺加艾灸治疗踝关节扭伤31例临床观察	<正>踝关节在人体负重较大,易造成扭伤,此病是一种无骨折、无脱臼或无皮损伤的常见的外伤疾患。多数早期在踝关节周围因损伤造成韧带、肌腱等软组织部分拉伤或断裂,其内的大量细胞破坏、微小血管破裂出血,致痛介质
56092	止咳汤治疗外感咳嗽260例疗效观察	目的:探讨止咳汤治疗外感咳嗽的应用及疗效。方法:对止咳汤加减治疗外感咳嗽。结果:临床治愈212例,占82%。好转30例,占11%。无效18例,占7%。总有效率93%。结论:止咳汤治疗外感咳嗽疗效好,四季通用,易于掌握,值得推广。
56093	舒筋消肿止痛膏治疗急性软组织损伤868例	舒筋消肿止痛膏是金华市中医院黄氏伤科治疗急性软组织损伤常用药膏。笔者自2007年以来,用舒筋消肿止痛膏外敷治疗急性软组织损伤引起的局部红、肿、热、痛,功能受限之患者868例,收到满意疗效。
56094	化痰通络汤加减治疗急性脑梗死的临床观察	目的:观察化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将120例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服化痰通络汤加减。28天为一疗程,治疗前和疗程结束后分别评定疗效。结果:治疗后两组神经功能缺损程度(NFI)评分及中医证候积分结果有显著差异(P<0.05)。结论:化痰通络汤对脑梗死治疗效果显著。
56095	糖尿病胃轻瘫的中医护理体会	糖尿病胃轻瘫是糖尿病慢性并发症,糖尿病胃轻瘫患者通过情志护理、饮食调理、运动疗法、药物指导及隔姜灸治疗,疗效良好。
56096	尹常健治疗脂肪肝经验	<正>尹常健教授是山东省名中医,博士生导师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴。尹教授从事中医临床、教学30余年,学验俱丰,对中医药治疗脂肪肝具有独特的经验。笔者有幸侍诊于侧,
56097	刘伟胜教授运用消积饮治疗肺癌的经验分析	结合中医文献论述及现代中药药理研究成果总结刘伟胜教授30多年使用消积饮治疗肺癌经验,并分析其方药组成规律。
56098	苗药过山龙复方治疗乙型肝炎疗效观察	<正>治疗乙型肝炎,能否找到一种疗效好价钱又便宜的药物呢?苗药过山龙复方由过山龙、野菊、金银花藤、黄芪、甘草等几味纯天然植物药组成。具有抑制乙肝病毒,恢复肝功能,促进大小三阳转阴,以及转阴后不复发反弹的
56099	蒙药毛勒日达布苏-4对酒精性肝损伤大鼠肝组织病理学改变的影响	目的:探讨蒙药毛勒日达布苏-4对酒精性肝病(ALD)大鼠肝组织病理学改变的影响。方法:采用W istar雄性大鼠90只,建立慢性酒精中毒动物模型,取肝右叶相同部位组织一小块,常规制片,切片厚度6μm、HE染色,在光镜下观察肝组织病理改变。结果:蒙药毛勒日达布苏-4可使ALD大鼠脂变肝细胞数量明显减少,脂变面积明显减小,脂变程度明显减轻。结论:蒙药毛勒日达布苏-4对酒精引起的慢性肝损伤具有一定的保护作用。
56100	南阳道地药材杜仲的重金属含量测定	目的:测定南阳道地药材杜仲中重金属的含量。方法:采用石墨炉原子吸收法测定铅、镉、铜的含量,采用原子荧光法测定汞和砷的含量。结果:南阳各产地杜仲的五种重金属含量均低于《药用植物及制剂进口绿色行业标准》中重金属限量指标。结论:南阳地产杜仲药材的重金属含量较低,质量比较优良。
56101	柑橘皮提取物体外抑菌活性的研究	分别用石油醚、氯仿和乙酸乙酯萃取经甲醇浸泡后得到的柑橘皮粗提物,然后用打孔法和最低抑菌浓度法(MIC),判断3种提取物对人类常见的3种致病菌的抑菌性。结果表明:石油醚层提取物没有明显的抑菌效果,氯仿层和乙酸乙酯出提取物对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的抑菌作用很强,其抑菌圈直径均大于15mm,属于高敏感,其MIC分别都为3.13mg/ml和6.25mg/ml;只有乙酸乙酯层提取物对大肠杆菌有抑制作用,其抑菌圈为16mm,MIC为25mg/ml。
56102	麻黄汤的临床应用	<正>麻黄汤出自《伤寒论》,曰:"太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之"。本方主治外感风寒表实证,以恶寒发热,头痛,无汗而喘,脉浮紧为主证,是治疗太阳病中伤寒表实证的主方。
56105	降香檀的化学成分与药理活性研究进展	本文对降香檀的化学成分和药理活性做了综述。降香檀是蝶形花科檀属植物,为海南特有植物。降香檀的心材降香既是一种药材,又是一种名贵香料。降香含有丰富的挥发油、黄酮类化合物及桂皮酰酚类化合物等多种生物活性成分,具有抗氧化、保护心血管、抗肿瘤、抗炎、中枢神经抑制作用等多种药理活性。因此,对降香檀的化学成分和药理活性的研究对开发新药和保健品具有重要意义。
56106	高效液相色谱法测定消糜阴道片中人参皂苷Re的含量	目的:建立消糜阴道片中人参皂苷Re的高效液相色谱测定方法。方法:采用高效液相色谱法,选用C18柱,流动相:乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液,柱温:25℃,检测波长:230nm,流速:1ml/min。结果:人参皂苷Re的量在0.2016~1.0080μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为97.28%,RSD=1.20%。结论:该法简便,快速,准确,适用于制剂中芍药苷得含量测定。
56108	通腑汤对急性肺损伤大鼠肠组织CGRP的影响	目的:观察通腑汤对急性肺损伤(ALI)大鼠肠组织中降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,探讨通腑汤对ALI的作用机制,为通腑汤在临床上的应用提供科学的理论依据,并为"肺与大肠相表里"理论提供实验依据。方法:180只大鼠随机分为六组,即正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,30只/组。尾静脉注射LPS复制ALI模型,半小时后中药各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射治疗。于治疗后第1、2、6小时,每组每次各10只,处死大鼠。ELISA法检测肠组织中CGRP的含量。结果:模型组肠组织CGRP含量随时间的延长而增长。模型组和正常对照组相比,肠组织中CGRP显著降低,有统计学意义(P<0.05)。治疗各组和模型组比,肠组织中CGRP降低明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑汤可降低ALI大鼠肠组织中CGRP含量。高、中剂量组疗效较好。
56109	调肝方药经前舒颗粒及其处方组分的药理研究进展	经前舒颗粒是根据名老中医张珍玉教授多年临床经验开发的国内第一个针对经前期综合征(PMS)肝气郁证的中药复方颗粒,临床应用疗效可靠。为改进其制剂工艺,充分发挥本方的临床作用,本文对本处方及其组分的药理学研究进展做一概述。
56110	参力加颗粒剂对心力衰竭大鼠心肌MMP-9表达的影响	目的:应用蛋白芯片技术筛选并分析参力加颗粒对心力衰竭大鼠心肌MMP-9表达的影响。方法:用阿霉素制备心力衰竭动物模型,70只大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药组,分别用生理盐水和参力加颗粒灌胃,每日2次。4周后取大鼠左心室组织,用于HE染色和蛋白芯片分析。结果:HE染色显示空白对照组心肌正常;模型组心肌纤维增粗、紊乱,间质增生,少量炎症细胞浸润;中药组心肌排列较整齐,间质无明显增生,少量炎症细胞浸润。蛋白芯片可见MMP-9存在差异性表达,与空白对照组相比,模型组的表达上调;中药组的表达下调;治疗组与空白对照组相比无表达差异。结论:参力加颗粒通过调节MMP-9的表达,改善心肌纤维化程度,对心力衰竭大鼠心脏起保护作用。
56111	荔枝核提取液抗小鼠体内FM1流感病毒的作用	目的:研究荔枝核提取液对甲1型流感病毒鼠肺适应株的影响。方法:用病毒滴鼻感染小鼠建立病毒感染小鼠模型,观察肺指数、病毒致小鼠死亡率。停药后处死小鼠,取各组小鼠肺组织光镜和电镜观察。结果:荔枝核高、低剂量组对小鼠流感病毒性肺炎均有抑制作用,对流感病毒感染小鼠有明显的死亡保护作用。在光镜与电镜观察下,正常对照组小鼠肺组织形态学未发生改变,病毒模型组肺组织明显出现充血、变性、白细胞浸润等现象,治疗组肺组织充血等现象明显轻于模型组。结论:荔枝核提取液在小鼠体内具有抗FM1流感病毒的作用。
56112	中药糯米藤的研究概况	糯米藤属于荨麻科糯米团属,是一民间常用中药。作者总结、分析了目前国内外有关糯米藤的研究文献。目前的研究较少,空白点较多。
56113	HPLC法测定云南松松针中莽草酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定云南松松针中莽草酸的含量方法。方法:色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-1%磷酸水溶液(3:97),流速0.8m.lm in-1,检测波长214nm,柱温25℃。结果:莽草酸在0.0312~0.4368ug范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为99.97%,RSD为1.06%(n=6)。结论:此方法准确、简便,适用于云南松松针中莽草酸的定量分析。
56115	丹参溢心胶囊微生物检查法验证	目的:建立丹参溢心胶囊微生物限度检验方法。方法:在样品1:10,1:50和1:100中加入阳性试验菌,用2种方法测定回收率来确定适宜的检验方法。结果:丹参溢心胶囊在1:10有抑菌作用,稀释到1:50抑菌消除。结论:细菌数测定用培养基稀释法测定,霉菌、酵母菌测定用直接法,控制菌用常规法。
56116	薄层扫描法测定枫香槲寄生中齐敦果酸的含量	目的:建立枫香槲寄生含量测定方法。方法:采用薄层扫描法,波长:λS=520nm,λR=700nm。结果:齐敦果酸在0.621-4.968μg范围内有良好的线性关系,平均加样回收率为96.6%(RSD=2.09%)。结论:本方法准确、重现性好,适用于枫香槲寄生的质量控制。
56117	中药独活中总香豆素高通量分析方法的建立	建立中药独活中总香豆素的含量测定的高通量的分析方法。方法:采用紫外分光光度法,检测波长为320nm对中药独活药材中的总香豆素进行测定。结果:采用该方法可准确测定中药独活药材中总香豆素的含量,蛇床子素在3.0-60μg/mL范围内,吸光度与浓度的线性关系良好(r=0.9995),样品平均回收率为98.1%,精密度RSD为0.27%,稳定性RSD为0.9%(24h),重复性RSD为1.83%。结论:该方法简单、准确,可用于中药独活药材中总香豆素的含量测定。
56118	泽泻的研究现状与进展	泽泻为泽泻科植物泽泻A lisma orientalis(Sam.)Juzep.的干燥块茎。"建泽泻"和"川泽泻",是人们公认的地道药材。泽泻中含有的化学成分以萜类化合物为主,其中所含的三萜类化合物为其降血脂的活性部位,故质量评价一般均采用三萜类化合物作为其指标性成分。药用泽泻有生泽泻、盐泽泻、麸炙泽泻3个主要品种。《中国药典》2010版采用高效液相色谱法测定。泽泻有明显的利尿,抑制肾结石形成,降血压,降血脂及抗动脉粥样硬化,抗脂肪肝,抗肾炎活性和调节免疫等作用。
56119	皂苷抗骨质疏松作用研究进展	近年来,天然产物来源的抗骨质疏松药物逐渐引起人们的重视。皂苷是许多重要中药的有效成分,本文综述了皂苷的抗骨质疏松活性及其作用机制。
56120	植物臭常山化学成分及生物活性研究进展	臭常山(O rixa japon ica Thunb.)植物是芸香科(Rutaceae)落叶灌木或小乔木植物,多被用于治疗疟疾及土农药。该植物的化学成分主要是喹啉类生物碱,本文综述了该植物的化学成分的研究概况。
56121	中药虎杖的心血管药理作用	中药虎杖含有多种活性成分和多样的药理作用,具有重要的研究及开发利用价值。白藜芦醇及白藜芦醇苷(虎杖苷)为虎杖中代表性有效成分,突出表现了对心血管系统的药理作用,近年来受到国内外学者广泛的关注。本文对虎杖在心血管方面的药理研究作一综述。
56124	中西医结合治疗2型糖尿病的研究进展	随着经济的发展和人们生活水平的提高,糖尿病已成为威胁人类健康的第三大慢性非传染性疾病,而中西医结合治疗的方式逐渐成为2型糖尿病患者的首选。中西医结合治疗的方式起效快、副作用小,又能从根本上扭转糖尿病人体内糖脂代谢的紊乱,获得标本兼治的效果,使得患者生活质量得到了大大地提高并降低了其患病痛苦。本文主要综述了近年来中西医结合在2型糖尿病治疗中研究进展。
56126	中西医结合治疗溃疡性结肠炎37例的体会	<正>溃疡性结肠炎是一种病因尚不清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性病症,病变主要在大肠黏膜与黏膜下层,其主要临床表现为腹泻、黏液脓血便和腹痛,多呈反复发作性。该病常年均可发生,2009年05月至2010年07月,
56127	中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效观察	目的:观察中药联合西药迪银片治疗银屑病的疗效。方法:采取门诊患者,随机分组对照的方法,对照组23例口服迪银片,10片/天,分2次口服;治疗组30例在口服迪银片的同时,加服中药。观察2组的治疗、复发、副作用情况。结果:治疗组痊愈16例,显效8例,好转4例,总有效率93.3%;对照组痊愈5例,显效4例,好转5例,总有效率60.9%,2组比较,有显著性差异。治疗组患者的复发率、副作用发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗银屑病,治愈率高,复发率低,副作用少且轻。
56128	神经外科患者临床感染细菌分布和耐药性监测	目的:监测神经外科的患者临床感染病原菌流行病学分布及其耐药状况。方法:收集2008年1月至2010年12月医院神经外科住院患者临床感染有关的病原学资料。结果:神经外科临床感染易感部位依次为下呼吸道、中枢神经系统、泌尿道、血液。细菌学检查共检出345株细菌,以肺炎克雷伯菌(93株,27.0%)、铜绿假单胞菌(72株,20.9%)和鲍曼不动杆菌(63株,18.3%)位居前3位。革兰阴性杆菌的总体药物敏感性为:亚胺培南93.5%,呱拉西林一他哇巴坦67.3%,头抱他吮和氨曲南均为33.6%,环丙沙星26.2%,阿米卡星15.9%。结论:神经外科患者临床感染以下呼吸道感染为主,革兰阴性杆菌多见。
56130	静脉留置针的不良反应及防治措施	留置针又称套管针,当患者躁动或变换体位时,套管针不易滑脱和损伤血管。尤其同延长管和三通相连接,方便了给药,给危重患者抢救和休克病人输血补液提供了有效治疗通道,为此类病人带来极大方便,减少了病人血管穿刺次数和痛苦,减少静脉血栓的形成,减轻了护士的工作量而被普遍接受。但是,在应用过程中留置针也常出现一些不良反应,给病人增加了痛苦。因此对密闭式静脉留置针使用中出现的不良反应给予有效的防治措施极为重要。
56132	超声实时监测引导胸腔穿刺在结核性胸膜炎胸腔积液中的临床意义	<正>结核性胸膜炎引起的胸腔积液因胸水中纤维蛋白沉积,造成分隔快,分隔多,易形成脓胸,易包裹,给临床治疗带来很大不便。所以,胸腔穿刺术放胸腔积液的彻底性是治疗的关键手段。对于分隔广泛及包裹性胸腔积液的胸腔穿刺,以往的穿刺前超声定位已经不能完全满足临床穿刺
56133	45例扁桃体摘除术患儿的护理体会	<正>扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症,分为急性和慢性扁桃体炎。对于小儿慢性扁桃体炎频繁急性发作伴有扁桃体重度肥大,妨碍吞咽、呼吸的患儿,应采取扁桃体摘除术治疗。我科2009年1月至2010年12月共收治慢性
56147	79例肛瘘挂线手术治疗护理体会	目的:探讨肛瘘挂线手术病人的最佳护理方法。方法:回顾性总结2008年10月至2010年10月我科收治的79例肛瘘挂线手术患者治疗护理情况。结果:79例患者伤口愈合良好,肛瘘治愈,无护理并发症。结论:对肛瘘挂线手术病人,做好术前术后心理护理、饮食指导、排便护理及术后细致的伤口护理,是减轻病人痛苦,促进肛瘘术后伤口愈合的重要措施。
56150	老年性痴呆患者的护理体会	<正>老年性痴呆是脑部疾病所致的综合征,具有慢性或进行性的性质,出现多种高级皮层功能的紊乱,包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断能力等智能障碍,偶尔以情绪控制和社会行为或动机的衰退为前
56152	母乳喂养的健康教育意义及哺乳期乳腺胀痛的护理	<正>国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼工作的一个重要内容。母乳不仅被公认为是婴儿最适宜的食品,营养丰富,预防疾病,增进母子感情,有利于母亲产后康复,减少患乳腺癌及卵巢癌的危险。
56155	内固定治疗成人锁骨骨折的围手术期护理	目的:探讨成人锁骨骨折围手术期护理方法。方法:回顾性分析30例成人锁骨骨折围手术期护理资料并加以总结。结果:30例患者均取得满意的疗效。结论:正确有效的围手术期护理是成人锁骨骨折手术效果满意的重要环节。
56157	类风湿性关节炎的临床护理探讨	<正>类风湿性关节炎是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病,属于中医痹症的范畴,是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着、屈
56162	替米沙坦评价动态血压监测在老年高血压中的疗效	用动态血压监测(ABPM)方法评价替米沙坦治疗老年轻、中度原发性高血压的降压疗效、顺应性、安全性及耐受性。结论:替米沙坦是一种疗效好并能平稳、持续、安全降压的药物,特别适合老年原发性高血压患者。
56163	57例急性右室心肌梗死的临床分析	目的:探讨急性右室心肌梗死的临床特点和有效治疗方法。方法:对57例急性右室心肌梗死患者的临床资料进行总结分析。结果:本组患者临床表现为典型胸痛者32例,不典型胸痛者18例,无明显胸痛者7例。颈静脉充盈或怒张、肝大44例,13例无明显颈静脉怒张。梗死部位包括下壁梗死+右室梗死15例,下壁+正后壁+右室梗死33例,前壁+下壁+右室梗死9例。经综合治疗后,治愈出院51例,死亡6例;死亡原因分别为心室纤颤2例,泵衰竭4例。结论:急性右室心肌梗死病情复杂,诊断和治疗有其特殊性。当急性心肌梗死患者出现右心衰竭症状时应该考虑本病的可能。只有掌握该病的临床特点,及早给予正确的积极治疗才能提高患者梗死后的生存率,改善预后。
56164	123例慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床观察	目的:观察慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床特点及治疗方法。方法:对我院2009年1月—2011年1月在内科住院的123例慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床资料进行整理分析。结果:肺心病患者合并心律失常98例,占79.7%,。心律失常类型以窦性心动过速为最多,占32.7%,房性期前收缩28.6%,室性期前收缩16.3%,右束支传导阻滞10.2%,心房颤动9.2%,、房室传导阻滞3.1%,严重的心律失常多源室早、短阵室速、房扑等也有出现,同时具有两种及以上心律失常占57.7%。心律失常的发生与肺部感染、心功能不全、低氧血症、电解质及酸碱平衡紊乱等因素有关。结论:慢性肺源性心脏病患者心律失常发生率高,针对其病因及诱因的治疗比抗心律失常更重要,可有效降低肺心病的病死率。
56165	依那普利在慢性心功能不全中的应用	目的:研究依那普利在慢性心功能不全治疗中的应用效果。方法:60例慢性心功能不全患者分为对照组与治疗组,各30例,对照组:采用常规治疗,包括低流量吸氧、强心、利尿、扩血管等措施。治疗组:治疗除上述方法外加用依那普利,剂量每天从5毫克开始,渐增到每天20毫克,递增间期为1—2周。对治疗结果进行分析。结果:两组病人比较,治疗组心功能改进例数明显高于对照组,治疗组总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论:依那普利对慢性心功能不全患者有较好的疗效。
56166	高血压的药物治疗	高血压病是世界上发病率最高的疾病之一。普遍存在低知晓率、低治疗率、低控制率现象,药物选择仍然是其治疗的核心。通过查找文献就高血压的药物治疗进行了综述,以指导临床医生及高血压患者合理用药。
56167	高血压69例尿微量白蛋白的检测	目的:探讨尿微量白蛋白测定的临床意义。方法:用络合比色检测分析69例不同程度高血压患者的尿微量白蛋白。结果:高血压患者尿蛋白定性阳性率只有17.4%,尿微量白蛋白阳性率可达44.9%,并随病期的延长有逐渐增高的趋势。结论:尿蛋白定性阴性不能除外高血压早期肾损伤,尿微量白蛋白的检测能早期发现高血压肾损害。
56168	超敏C反应蛋白在评估急性冠脉综合征中的应用	目的:通过检测急性冠脉综合征(ACS)不同阶段患者与部分健康人群血中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量来评估急性冠脉综合征(ACS)疾病进展程度以防止心血管意外事件的发生。方法:急性冠脉综合征(ACS)患者110例,其中急性心肌梗死(AM I)患者30例,不稳定心绞痛患者(UA)36例;稳定性心绞痛(SA)患者44例,同时选择健康体检者30例做对照。抽取各组患者空腹时静脉血检测hs-CRP含量,并对结果进行分析。结果:hs-CRP在急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定性心绞痛、健康体检者血中的含量分别是(30.52±10.12)、(8.50±2.90)、(1.35±1.34)和(0.92±0.11)mg/L,各组间差异具有统计学意义;hs-CRP含量与冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度呈正相关(r=0.84,P<0.01)。结论:hs-CRP含量在ACS患者血中显著增高,可作为评价冠心病严重程度,对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。
56169	以头晕为表现的急性右室心梗4例	<正>1临床资料4例中男3例,女1例,年龄60-71岁;高血压病史3例;糖尿病史2例;均无冠心病史。4例均以突发头晕为主诉来诊,伴恶心,无力,略有胸闷,无胸痛及左颈肩背痛,
56170	76例冠心病猝死临床病理分析	<正>突然死亡者称为猝死。有的认为在出现症状后"立即"死亡者,也有的认为在"1小时"或"24小时之内"。多数认为猝死是指出现症状或体征后立即或在24小时以内死亡者。由于心血管疾病,尤其冠心病是猝死的主要原因,
56173	慢性阻塞性肺疾病中医认识浅析	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁心悸,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等,是一种具有气流受限为特征的的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展,可以预防和治疗。中医药及其相关
56174	莫沙必利联合奥美拉唑对反流性食管炎的治疗效果分析	目的:分析莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法:将本院收治的92例反流性食管炎患者随机均分为对照组与观察组,对照组给予奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上加用莫沙必利进行治疗,对比两组的治疗效果。结果:对照组显效率为36.96%,总有效率为71.74%;观察组显效率为65.22%,总有效率为91.30%。结论:莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎疾病具有较高的协同作用功效,疗效确切并且安全可靠。
56175	肝脓肿47例CT诊断与分析	目的:探讨肝脓肿的CT影像学特征,提高诊断准确性。方法:回顾性分析经临床、手术、穿刺和病理证实的47例肝脓肿病例的临床及CT影像学资料。结果:肝脓肿的CT平扫均呈低于邻近正常肝组织的低密度病灶,肝脓肿增强可表现为环靶征、簇状征、肝段强化和脓腔内气体CT诊断的特征性征象,本组诊断准确率为80.9%,误诊为肝癌5例,血管瘤4例。结论:螺旋CT平扫及增强扫描可以较准确地诊断肝脓肿及减少误诊率,因此可作为肝脓肿的首选诊断方法。
56176	龙胆泻肝汤联合水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝(肝胆湿热型)30例临床观察	目的:观察龙胆泻肝汤联合水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的疗效。方法:60例病例随机分为两组,每组30例。对照组采用单用水飞蓟宾胶囊,治疗组在对照组治疗基础上加用龙胆泻肝汤。结果:对照组治疗后总有效率为76.7%,治疗组治疗后总有效率为86.7%,两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结果:在单用水飞蓟宾胶囊治疗的基础上加用龙胆泻肝汤治疗非酒精性脂肪肝(肝胆湿热型)疗效显著,值得临床上推广应用。
56177	慢性功能性腹泻的临床观察与治疗分析	目的:观察与分析慢性功能性腹泻的治疗效果。方法:选取符合研究条件的患者共计60例且给予相应治疗措施,同时对所得数据进行统计学处理与分析。结果:本次治疗措施总有效率高达96.67%且经过治疗后患者生活质量得以较大改善(▲p<0.05)。结论:加强慢性功能性腹泻的治疗研究对提高临床疗效具有十分重要的临床价值。
56178	CT值测定在非酒精性脂肪肝中医疗效评价中的应用研究	<正>非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)起病隐匿,发病缓慢,常无症状。主要通过血清学检查、影像学检查和病理学检查结合临床表现,排除过量饮酒以及病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性、Wilson病、糖原贮积病、自身免疫性肝病等
56179	中药辨证施治与WF电脑仿生肝病治疗仪联合治疗非酒精性脂肪肝	目的:探讨中药内服结合电脑肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝的方法。方法:选择43例非酒精性脂肪肝患者,采用中药辨证施治与WF电脑仿生肝病治疗仪联合治疗,观察治疗前后患者症状、体征、生化指标(TG、ALT、TB il)、B超表现。结果:43例患者B超检查示脂肪肝恢复正常率83.72%;主要生化指标(TG、ALT、TB il)恢复正常率85.18%;症状、体征恢复有效率90.58%。结论:中药内服结合电脑肝病治疗仪为治疗非酒精性脂肪肝的有效方法之一。
56180	临床护理在2型糖尿病并发贫血患者治疗中的作用	目的:探讨临床护理在2型糖尿病并发贫血患者治疗过程中作用及患者临床治疗效果的影响。方法:通过对2型糖尿病患者进行为期6个月健康教育与心理护理、饮食控制与指导、药物治疗指导,观察护理干预前后患者糖化血红蛋白(HbA1 c)、血糖、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数的变化。对患者的临床症状的变化进行统计分析。结果:护理干预后,2型糖尿病合并贫血患者在配合临床药物治疗情况下患者血糖、HbA1 c、白细胞数、血红蛋白水平、血小板数均明显改善,患者神经炎、腹痛腹胀、纳差、消瘦等临床症状基本消失。结论:2型糖尿病合并贫血患者临床治疗过程中护理干预是临床治疗中不可缺少的重要方面。
56181	漏斗胸应用Nuss手术的研究综述	漏斗胸是人类常见的胸壁畸形,可分为先天性漏斗胸和获得性漏斗胸,按照畸形外观可分为对称型和非对称型。近年来,越来越多的医生应用Nuss手术治疗漏斗胸,技术上不断进步,并取得了良好的早中期效果。本文将Nuss手术的认识和临床研究进行进展综述。
56183	锁定加压钢板配合石膏外固定治疗胫骨平台骨折临床疗效观察	目的:探讨锁定加压钢板配合石膏外固定治疗胫骨平台骨折方法与疗效。方法:应用锁定加压钢板配合石膏外固定治疗胫骨平台骨折30例,术后门诊随访,按放射学检查和关节功能来评价治疗效果。结果:本组30例,平均随访6个月~2年,骨折均骨性愈合,术后1年膝关节按HSS评分标准总优良率为90%。结论:锁定加压钢板配合石膏外固定治疗胫骨平台骨折提供了稳定的内固定,允许膝关节早期功能锻炼,临床效果良好。
56184	针刺加热敏灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:探讨针刺加热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的方法及疗效。方法:将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,观察组(34例)采用针刺加热敏灸治疗,对照组(30例)口服颈复康颗粒进行治疗,均为7次1疗程。结果:经2疗程施治,治疗组总有效率94.1%,与对照组的86.7%比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用针刺加热敏灸对椎动脉型颈椎病有较好的治疗效果。
56187	去大骨瓣减压术中颞肌筋膜缝合的临床应用	目的:研究分析去大骨瓣减压术中颞肌筋膜缝合的临床应用。方法:将颞肌筋膜不剪离颞肌与剪开的硬脑膜缝合,治疗重型颅脑损伤101例。结果:本组存活91例,死亡10例。效果明显,减少脑组织膨出的切除率。结论:该法取材方便,显著降低颅脑损伤患者的病死率和病残率,为救治提供了一种简便、安全而有效的方法,易于在基层医院推广。
56188	压力与褥疮形成的原因及预防	<正>褥疮多采用压疮[1]或压力性溃疡一词[2],它既能强调了形成褥疮的主要原因:压迫,又可代表其病理生理[2]。褥疮是一种严重的并发症,不仅因为它使局部组织损坏会加重病人的痛苦,而且当其发展至坏死溃疡期损坏可深达骨面,细菌极易进入血液循环引起败血症而危及病人生命,
56189	针刺后溪穴配合功能锻炼治疗颈型颈椎病35例疗效分析	<正>颈型颈椎病临床上极为常见,以颈部痛、酸胀及不适感等颈部症状为主,如果不经及时有效治疗,易致反复发作而使病情加重。笔者自2008年5月至2010年12月,采用针刺后溪穴配合功能锻炼治疗颈型颈椎病35例,取得一
56190	髌骨骨折中三种内固定方法的疗效比较	目的:比较钢丝环抱缝合、张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2007年08月~2010年08月的69例髌骨骨折手术治疗的患者,其中20例采用钢丝环抱缝合内固定治疗,15例采用张力带内固定治疗,34例镍钛-聚髌器内固定,比较三种技术的临床疗效。结果:本组69例均获得随访,时间3~18个月使用陆裕朴功能评定标准:钢丝环抱缝合组优12例,良5例,可3例;张力带组优13例,良2例;镍钛-聚髌器组优28例,良6例。结论:镍钛-聚髌器更符合骨折内固定的生物力学要求,临床应用中明显缩短手术时间,减少骨折并发症的发生,对髌骨骨折,尤其对髌骨粉碎性骨折治疗是一种好的方法。
56191	异位阑尾炎16例诊治体会	<正>急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,正常情况下诊断并不困难。但是,由于阑尾本身解剖位置变异引起的异位阑尾炎,在临床症状及体征上就会出现复杂多变的特点,致使术前诊断困难而延误治疗,往往会加重病情甚
56193	急性重症胰腺炎26例临床治疗体会	目的:探讨急性胰腺炎的临床特点、诊断和治疗的若干问题。方法:对2004年1月至2010年1月期间住院的急性胰腺炎患者26例作回顾性分析,总结其临床特点,并对不同的诊断方法进行评价。结果:非手术治疗20例,手术治疗6例。死亡4例,22例痊愈。结论:非手术治疗对急性重症胰腺炎至关重要,运用综合治疗能够促进疾病的康复,降低死亡率。
56194	经腓骨入路显露后踝治疗三踝骨折62例	<正>三踝骨折是踝关节最严重的关节内骨折,治疗不当,极易出现创伤性关节炎,影响踝关节功能。笔者自2000年9月到2007年9月共收治三踝骨折62例,均采用经腓骨入路显露后踝手术治疗,取得了满意疗效,现
56195	藏西医结合治疗腰椎骨折(脱位)并马尾神经损伤25例分析	目的:总结藏西医结合治疗腰椎骨折(脱位)并马尾神经损伤的经验;方法:在藏医传统疗法的基础上结合应用西医非手术治疗方法;结果:本组病例藏西医结合治疗后,总有效率为96%;结论:藏西医结合非手术治疗腰椎骨折(脱位)并马尾神经损伤具有良好的临床疗效。
56196	妊娠期高血压疾病的临床特征与TGF-β1基因核苷酸多态性观察	目的:对比妊娠期高血压组与正常孕妇组之间,在TGF-β1基因方面的差异,从而进一步探索TGF-β1基因核苷酸多态性对妊娠期高血压疾病的影响。方法:选取100例正常怀孕妇女及100例患有妊娠期高血压疾病的怀孕妇女,提取其DNA样本,进行TGF-β1基因分析。对两组妇女进行妊娠临床数据检查。通过两组的临床特征对比及TGF-β1基因核苷酸多态性分布对比,分析具体的临床特征与TGF-β1基因核苷酸多态性的关系。结果:妊高症组在临床特征中的血压水平、体重指数及总胆固醇指标上明显高于正常组,妊高症组的TGF-β1基因多态性分布频率也高于正常组。结论:在对两组共200例孕妇的临床特征及TGF-β1基因核苷酸多态性分布进行对比后,发现妊娠高血压疾病患者的临床特征与TGF-β1基因核苷酸多态性分布具有十分重要的联系。
56198	27例重复异位妊娠临床分析	目的:探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法:对2009年1月~2010年12月我院收治的27例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果:重复异位妊娠发病率为5.88%,术中发现盆腔粘连者为64%。结论:重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求,患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。
56199	妊娠合并卵巢肿瘤79例临床分析	目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断和处理。方法:对79例妇产科妊娠合并卵巢肿瘤患者检查结合进行分析。结果:79例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床诊断和处理。结论:早期诊断、及时治疗非常重要。
56202	浅谈产褥感染的中西结合治疗的探讨	产褥感染的病因病机,辨证论治中西医治疗,临床多以体虚感染邪毒多见,辨证论治急则治其标,清热解毒,排脓散结消痈。同时细菌培养+药敏及引流的治疗不容忽视。
56203	双胎妊娠分娩方式的初探	目的:探讨双胎妊娠分娩方式选择的临床应用。方法:将95例双胎妊娠产妇按分娩方式选择的不同,分为阴道产组(n=40)和剖宫产组(n=55),并对其临床资料进行分析。结果:两组产妇的孕周、产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道产组(P<0.05)。两组第1胎新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而第2胎新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道产组(P<0.05)。结论:双胎妊娠分娩方式的正确选择对临床疗效有较大的影响。
56204	211例剖宫产再孕剖宫产术患者临床分析	目的:总结剖宫产再孕剖宫产术的经验与教训,提高手术质量,降低新生儿窒息率。方法:对我院的211例剖宫产再孕剖宫产术患者进行临床观察,继而对本组患者术中操作情况及术中术后并发症进行回顾性分析。结果:对211例剖宫产再孕剖宫产术患者进行总结,手术并发症(包括损伤、出血、感染)发生率为6.63%,新生儿窒息率为3.20%,较首次剖宫产术并发症与新生儿窒息率明显上升。结论:对于剖宫产再孕剖宫产术患者术中术后要严格操作常规,减少剖宫产术并发症及新生儿窒息的发生。
56205	80例绝经后阴道流血临床分析	<正>绝经后阴道流血是老年妇女妇科病的一种常见症状绝经后子宫出血与恶性肿瘤有明显的相关性。绝经后子宫内膜腺囊型增生,虽是功能失调性子宫出血的一种内膜病理改变,但有一定的特殊性,不能与生育期功能失调性子
56207	脑梗塞患者血清中同型半胱氨酸测定结果分析	目的:通过脑梗塞组与正常对照组血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度的对比,了解血清血清Hcy水平与脑梗塞的关系。方法:比较脑梗塞组与正常对照组血清Hcy浓度。结果:脑梗塞组血清Hcy明显高于正常对照组(P<0.01)。结论:血清中高水平的Hcy是引起脑梗塞的重要危险因素之一。
56208	依达拉奉在治疗急性脑梗死中的应用	目的:探讨依达拉奉配合治疗急性脑梗死对患者的神经功能改善的促进作用。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为实验组和对照组,对照组口服肠溶阿司匹林片100mg,1次/d,血塞通0.5g加入5%葡萄糖注射液500m l静滴,1次/d;实验组在上述基础上并用依达拉奉30mg加入0.9%生理盐水100m l静滴,2次/d,共14d。两组均根据病情需要配合脱水降低颅内压,调节血压,控制血糖,注意水、电解质平衡等支持治疗,并于治疗前、后对患者进行神经功能缺损量表(CSS中国卒中量表)评定。结果:治疗前CSS评分两组之间比较差别没有统计学意义(P>0.05),治疗后两组CSS评分较治疗前有所改善(P<0.05),且实验组神经功能改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉对脑梗死患者的神经功能康复有一定的促进作用。
56210	超声造影在胆道恶性肿瘤诊断中的应用研究	目的:探讨超声造影在胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:对25例经过二维超声及其他影像学方法检查后诊断为胆道恶性肿瘤患者均行超声造影检查,观察病灶开始增强时间、达峰时间及持续时间,并比较病灶增强形态。结果:造影后25例胆道肿瘤病灶均可见不同程度增强,其中胆囊癌17例,胆道癌8例。各种瘤病灶均较二维超声显示更清楚。二维超声误诊的2例胆囊癌及2例胆总管癌均经造影后增强而得到确诊。结论:胆道恶性肿瘤超声造影回声增强具有特征性,有助于提高胆道恶性病变的检出,超声造影对胆道疾病的诊断及鉴别诊断有较好的应用前景。
56211	腹膜后副神经节瘤(附1例报告及文献复习)	<正>腹膜后副神经瘤又称腹膜后化学感受器瘤,占全身化学感受器的30.4%,占腹膜后肿瘤的7.4~10.6%。由于该病少见,无特征性临床表现,术前诊断困难,误诊率很高。笔者近期诊治1列,结合文献分析,报告如下。
56212	直肠癌术前腔内超声分期与术后TNM分期比较	目的:探讨直肠腔内超声(TRUS)对直肠癌术前分期的诊断价值及其与术后病理分期的关系。方法:对46例结肠镜活检经病理证实的直肠癌的患者术前进行TRUS检查,记录癌肿浸润深度和区域淋巴结检出率,同时采用TNM分期标准进行分期,并与术后TNM分期进行对照。结果:46例直肠癌术前TRUS检查对直肠癌T分期诊断准确率为89.1%(41/46),N分期准确率为86.2%(25/29),敏感性为92.6%(25/27),特异性为78.9%(15/19)。术前TRUS分期与术后分期对Ⅰ期和Ⅱ期或以上直肠癌判断的准确性间无显著性差异(p>0.05)。结论:TRUS检查对于直肠癌术前T分期和淋巴结转移有较高的准确性,有助于制定合理的治疗方案,并估计预后。
56213	食管癌术后吻合口瘘致降主动脉穿孔发生大出血成功抢救1例	<正>食管癌术后吻合口瘘致降主动脉穿孔的病例少见。但这种并发症一旦发生,可引起致命性大出血,病人均因突发的大出血而死亡。由于这种严重并发症本身的特点和致命性,至今尚无经外科手术抢救成功的病例[1]。本病例通
56215	小切口非超声乳化白内障手术的临床应用	目的:探讨小切口在非超声乳化白内障手术的应用。方法:对552例(652眼)施行小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入手术。随访6~12月,平均9.5月。结果:术后最佳矫正视力≥1.0者92眼(14.11%),≥0.5者496眼(76.07%)。无严重并发症发生。结论:小切口白内障现代囊外摘出手术,切口小、娩核容易、术中并发症少、角膜散光小、视力恢复快。
56216	儿童分泌性中耳炎24例治疗体会	目的:探讨儿童分泌性中耳炎的临床特点及不同治疗方案的效果。方法:回顾性分析本院收治的24例儿童分泌性中耳炎的临床资料。结果:24例患儿中有69.8%存在鼻咽或口咽部病变,另有继发于感冒占10.2%,伴有先天性听力障碍占4.2%,另原因不明占总20%,鼓膜穿刺并置管同时切除增殖体病变后,听力显著提高。结论:中耳穿刺及中耳腔注药方法治疗儿童分泌性中耳炎疗效较好,效果可靠。
56217	儿童上颌窦炎与慢性咳嗽30例临床分析	<正>我院儿科门诊在2007年1月—2010年1月接诊14300名咳嗽患儿中发现30例长期咳嗽与上颌窦炎有关,现报告如下:1临床资料1.1年龄与病程本组30例均为学龄儿童,其中男16人,女14人,病程为一个月的6个,6个月—10个月的8
56218	综合治疗白癜风临床疗效观察	目的:探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)对驱虫斑鸠菊注射液和针灸在治疗白殿风的协同作用,以及三种治疗有无疗效相加作用。方法:将90例白癜风患者,随机分成四组:①驱虫斑鸿菊+NB-UVB+针灸组(A组)20例;肌内注射驱虫斑鸠菊注射液后,晒太阳或行NB-UVB光疗,并配合针灸治疗。②驱虫斑鸠菊+NB-UVB组(B组)25例,驱虫斑鸠菊的使用与NB-UVB光疗同A组;③NB-UVB+针灸组(C组)22例,C组:针灸方法与NB-UVB光疗同A组;④NB-UVB组(D组)23例,只进行NB-UVB光疗,NB-UVB光疗同A组。结果:治疗3个月后,四组患者痊愈率、有效率相比有统计学意义,痊愈率统计结果显示A组痊愈率高于其它三组,B组和C组高于D组(P<0.05),B组和C组相比痊愈率无显著性差异(x2=0.000,P>0.05)。四组患者有效率相比,A组高于其它三组(P<0.05),B组和C组患者有效率明显高于D组(P<0.05)。结论:驱虫斑鸠菊或针灸联合NB-UVB照射,以及驱虫斑鸿菊+NB-UVB+针灸治疗白癜风均有较好的临床疗效。NB-UVB照射、针灸与驱虫斑鸠菊三者在白癜风的治疗中有协同作用。
56219	调Q激光治疗寻常痤疮临床疗效观察	<正>痤疮为皮肤科常见病,在中青年中发病率较高,因病因复杂,一般疗法效果欠佳,本人采用调Q激光联合外用,维A制剂治疗寻常痤疮85例,取得了较好的疗效,现报告如下:1病例与方法
56220	降血脂药物的研究进展	<正>高脂血症是一种常见的心血管疾病,常表现为高胆固醇血症(TC升高),高甘油三脂血症(TG升高)或二者兼有。高脂血症是动脉硬化的危险因素,常引起严重的心脑血管并发症,威胁人类健康。因此,寻找疗效显著、安
56231	麻黄碱与异丙酚雷米芬太尼用于人工流产术的临床观察	目的:观察麻黄碱与异丙酚雷米芬太尼用于人工流产术的疗效。方法:随机将200例自愿终止妊娠的孕妇分为治疗组(100例)和对照组(100例),治疗组给予麻黄碱、异丙酚和雷米酚太尼,对照组给予异丙酚和雷米酚太尼。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:麻黄碱与异丙酚雷米酚太尼用于人工流产术,效果满意,手术顺利,不良反应少,值得推广。
56234	中医药防治急性肺损伤的研究进展	<正>急性肺损伤(ALI)是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。临床上以急性进行性加重的呼吸困难、呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿为早期表现,严重的ALI被称为ARDS,后期多并发MODS,进而诱发MOF而死亡。祖国医学根据ALI
56235	加味麻黄附子细辛汤治疗系统性硬化症43例临床体会	目的:观察中药加味麻黄附子细辛汤对系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)的临床疗效。方法:予43例SSc患者水煎服加味麻黄附子细辛汤汤剂,每日一剂,分2次煎服,用药时间为2-18个月。结果:43例中,基本治愈6例,显效31例,好转5例,无效1例,总有效率97.6%。结论:中药加味麻黄附子细辛汤治疗SSc疗效满意,具有进一步研究和推广的价值。
56236	中医药治疗踝关节扭伤后腓总神经损伤5例	<正>自2009年7月~2010年7月,笔者采用中医药的方法治疗踝关节扭伤致腓总神经损伤5例,随访观察疗效满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例,男2例,女3例。年龄34~56岁,平均42岁。左侧3例,右侧2例。病程3d~60d,平
56237	补中益气汤在临床运用中的体会	<正>补中益气汤方出自李东垣《脾胃论》。本方主要治疗饮食劳卷所伤的气虚发热,心烦懒言,不欲饮食,或动则气喘,或畏寒自汗,脱肛久泻,子宫下垂及小便失禁,妇女崩漏属于气不摄血者。笔者在临床上加减运用治疗脱肛、子宫脱垂、癃闭、
56240	红藤败酱汤治疗慢性盆腔炎及包块200例疗效观察	目的:观察探索中药治疗盆腔炎的疗效。方法:采用红藤败酱汤(红藤、败酱草、蒲公英、红花、丹参、桂枝、皂角刺等)加减治疗本症200例,结果症愈162例,占81%,有效31例,占15.5%,无效7例,占3.5%,总有效率为96.5%。结论:具有祛瘀止痛,清热利湿,破血消症功效的败酱汤是治疗盆腔炎、盆腔包块的理想方法。
56243	内经病机十九条学习笔记(二)	<正>1病于热的一类如前所述,部分壮热可以说是火邪,但必须是在壮热的基础上,同时伴有舌苔黄燥便秘,神昏谵语,瞀瘛等才能成为火邪。如果单纯的发热,则不能指为火邪。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
56244	加味柴芩温胆汤治疗胆汁返流性胃炎71例	<正>胆汁返流性胃炎是临床常见的慢性胃炎之一种类型,以胃镜下幽门口见胆汁返流为特征。自2003年3月~2007年10月,我们应用加味柴芩温胆汤治疗该病71例,疗效满意,现总结如下。
56246	参苓白术散合附子理中汤加减治疗小儿迁延性腹泻60例	<正>腹泻病程超过1个月以上,大便次数和性状不稳定者,称迁延性腹泻。本病在临床上表现为腹泻病程迁延,超过1个月,反复发作,时泻时止。2000年以来,笔者用参苓白术散合附子理中汤加减治疗脾胃虚弱及脾肾阳虚型小儿迁延性腹泻取得了显著效果,现报告如下。
56247	颈夹脊穴注天眩清治疗VBI眩晕的病情分级比较	目的:比较颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗和天眩清静脉滴注对VB I眩晕病情分级的影响。方法:VB I眩晕患者60例,以随机数字表法分为2组,其中穴注毫针组30例,在患者颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗;天眩清组30例,以天眩清静脉滴注治疗。疗程均为10天,疗程结束后统计疗效,并加以比较。结果:治疗后两组间病情分级差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗VB I眩晕,颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗较天眩清静脉滴注更能有效地改善患者的病情分级。
56248	推拿结合弹拨经筋手法治疗腰椎间盘突出症50例	<正>腰椎间盘突出症(LIDP)是推拿临床常见病。重视经筋理论对推拿治疗本病的指导意义并将之加以应用,有望提高推拿治疗本病的临床疗效。作者亦在推拿治疗LIDP时加用经筋弹拨手法,现将观察结果报道如下。1临床资料
56249	代赭石汤加减治疗晕动病60例	<正>晕动病是晕车、晕船、晕机和由于摇摆、旋转、加速度运动引起的一种疾病。它是在乘坐交通工具时,人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激,前庭器官产生过量生物电,影响神经中枢而出现的头晕、冷汗、恶心、呕吐、血压下降、唾液分泌等症状群。该病发病率高,虽不严重,但常给患者造成很大痛苦。本病常在乘车、航海、飞行和
56251	侯江红教授治疗小儿肺炎恢复期状态的经验	<正>导师侯江红是河南省中医院主任中医师、教授、硕士生导师。从事中医儿科临床、教学、科研工作20余年。导师在长期的临床观察中发现,小儿肺炎在临床治疗中主要采取抗感染及对症治疗,大部分患儿经治疗1周后,症状改善,肺部罗音消失,症情趋愈。但部分患儿由于素体肺
56252	马春芬教授治疗妊娠恶阻的经验	妊娠恶阻为妊娠早期的常见病,马春芬教授治疗妊娠恶阻的经验,认为病因胃虚、肝热最为多见,病理主要是胃失和降、冲气上逆所致。导师以清肝和胃,降逆止呕为主要治则,常以橘皮竹茹汤加减治疗,用于临床疗效显著。
56253	赵文霞教授治疗慢性丙型肝炎临证要点撷萃	<正>赵文霞教授为河南中医学院第一附属医院消化内科主任,大内科主任,知名消化系统病专家。从事临床三十余年,学验俱丰,在中西医结合治疗各种消化性疾病,特别是病毒性肝炎方面造诣颇深。笔者有幸跟师侍诊,受益匪浅,现将赵教授治疗慢性丙型肝炎的经验介绍如下,以飨
56255	多波长高效液相色谱法同时测定抗菌消炎胶囊中3种有效成分的含量	目的:采用多波长高效液相色谱法测定抗菌消炎片中绿原酸、黄芩苷和大黄酚的含量。方法:采用色谱柱为VP-ODSC18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:A相为0.1%磷酸水溶液,B相为甲醇,梯度洗脱;流速:1.0ml/min;温度:30℃;进样量:10μl;检测波长372nm(0~20mim,检测绿原酸)、280nm(20~30nim,检测黄芩苷)、254nm(30~45nim,检测黄芩苷)。结果:绿原酸、黄芩苷和大黄酚3种成分在40min内基线分离。峰面积与其浓度呈良好的线性关系(r=0.9993);平均加样回收率(n=6):绿原酸为99.5%(RSD=0.8%),黄芩苷为98.9%(RSD=1.1%),大黄酚为98.3%(RSD=1.8%)。结论:本方法操作简单,结果准确,为有效控制抗菌消炎胶囊质量,提升质量标准,提供了一种可靠的检测方法。
56256	高效液相色谱法测定化毒小金丹中阿魏酸的含量	目的:建立化毒小金丹中阿魏酸的含量测定方法。方法:采用Hypersil ODS2(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.085%磷酸溶液(12∶88)为流动相,检测波长:316nm,柱温:35℃,进样体积:10μl。结果:阿魏酸在1.6064~40.16μg.ml-1范围内具有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为100.02%,RSD=1.98%(n=6)。结论:本法简便宜行、精密度好、结果准确,可用于化毒小金丹中阿魏酸的含量测定。
56257	部份省区市售山楂饮片总黄酮含量分析	目的:比较不同产地山楂饮片的质量。方法:采用紫外分光光度法测定山楂中总黄酮含量。结果:各地样品中总黄酮的含量在0.187~0.707mg/g之间,槲皮素标准品的线性范围为0.00176~0.00800mg/ml,回归方程Y=66.0744X+0.0171,相关系数r=0.9994,加样回收率为99.11%,RSD为1.23%。结论:该方法简便易行,为广山楂的质量控制提供了实验依据。
56258	半夏泻心汤探析	通过查阅国内古今文献,结合临床实践,对丰夏泻心汤进行了初步探讨认为方名为"泻心",实则泻胃,指示该方以脾胃中虚、客邪上逆、气机升降失司为病机,以痞、痛、舌苔为临床辫证要点,揭示了仲景通过辛开苦降的药物配伍以达到"泻"心下之邪"消"心下之痞的机理。
56259	中药桃胶涂膜在大鼠Ⅱ度烧伤创面治疗中的实验研究	目的:探讨中药桃胶涂膜对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效及作用机制。方法:SD大鼠随机分组,制备背部皮肤圆形深Ⅱ度创面,直径4 cm,分别外用桃胶涂膜,磺胺嘧啶银糊和湿润烧伤膏,观察创面愈合情况。记录48小时内创面血流改变并取创面组织进行含水量测定,取不同时相的创面组织行羟脯氨酸(OHP)、白介素(IL)6/8含量测定及细胞DNA周期分析。比较创面愈合时间及愈合率并行组织病理学检查。结果:外用桃胶涂膜使创面结痂早,消肿快,愈合时间短,无感染迹象。血流、含水量、OHP、细胞DNA周期测定显示桃胶涂膜能改善创面微循环,促进创面细胞繁殖和胶原增生。IL6和IL8测定显示减少感染及瘢痕增生。病理形态学发现桃胶涂膜促进附件功能恢复及创面皮肤的分化。结论:中药桃胶涂膜具有促进大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的作用。
56263	马鞭草抗肿瘤作用研究进展	<正>马鞭草系马鞭草科(Verbenaceae)马鞭草属植物,学名Verbena officinalis,为一味传统中药。始载于《名医别录》,列为下品。据《本草纲目》记载,其苗和叶可用于清热解毒、利尿消肿。中国药典则将其作为清热、凉血、破血和消肿记载。临床将其用于治疗疟疾、白喉、传染性
56264	通腑汤对急性肺损伤大鼠肠组织SP的影响	目的:观察通腑汤对急性肺损伤(ALI)大鼠肠组织中P物质(SP)的影响。探讨通腑汤对ALI的作用机制,为"肺与大肠相表里"理论提供实验依据。方法:180只大鼠随机分六组,即正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量、中剂量、高剂量组,30只/组。尾静脉注射LPS复制ALI模型,半小时后中药各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射治疗。于治疗后第1、2、6小时,每组每次各10只,处死大鼠。ELISA法检测肠组织中SP的含量。结果:模型组肠组织SP含量随时间的延长而降低。模型组和正常对照组相比,肠组织中SP显著降低,有统计学意义(P<0.05)。治疗各组和模型组比,肠组织中SP升高明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑汤可上调ALI大鼠肠组织中SP含量。高剂量组与中剂量组疗效较好。
56266	中西医结合治疗滴虫性阴道炎30例	<正>滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的临床常见的一种妇科炎症,是育龄女性常见的一种阴道炎症,经性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的或未经彻底消毒的器械及敷料等传播。一般
56267	中西医结合治疗小儿支原体肺炎48例	<正>小儿支原体肺炎是因支原体病原感染的肺炎,是小儿肺炎中常见的一种类型,中医归属为咳嗽范畴,近几年来发病率有增长之势,一年四季都可发病,尤以冬春两季多见,对小儿生长发育健康危害很大。我院儿科2009年4月
56270	正常孕妇血清中部分生化指标检测结果分析	目的:了解正常妊娠妇女血清中部分生化指标水平的变化情况,为临床诊治孕妇相关疾病时提供依据。方法:对孕期为3个月至9个月不等的630名正常妊娠妇女血清中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰氨基转移酶(r-GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB IL)、碱性磷酸酶(ALP)水平进行测定并进行比较。结果:在妊娠进程中血清中ALP活性有不同程度升高,r-GGT)和TB IL变化较小,ALT和AST水平较为稳定。结论:正常妊娠妇女血清中部分生化指标有不同程度的改变,以ALP变化最为明显,提示临床在为孕妇相关疾病进行诊治时,一定要结合临床,不能忙盲目依据检验结果进行治疗。
56271	集体心理护理对抑郁症患者的临床观察	目的:探讨抑郁症患者集体心理护理模式。方法:对60例抑郁症患者进行集体心理护理治疗,根据不同的心理问题调整,采取相应的护理措施。采用汉密尔顿抑郁量表在治疗前、治疗4周及治疗8周进行疗效评定,对结果进行统计分析。结果:对抑郁症患者进行集体心理治疗及护理后,抑郁症状明显好转。结论:运用心理学原理对患者进行心理治疗及护理,大大提高患者应对压力的能力,提高了自我防范意识,可缩短疗程。
56272	儿童骨折的流行病学调查对健康教育的启示	目的:了解儿童骨折的流行病学状况,为儿童骨折提出较好的预防措施。方法:收集2003年至2010年来我院就诊的1329例儿童骨折儿童的资料进行流行病学调查研究,对骨折的类型、原因及发病季度进行统计学分析。结果:儿童骨折中男性发病率较女性高,以6~14岁儿童多见。骨折类型:尺桡骨骨折的发病率最高,占所有骨折的28.37%;胫腓骨骨折其次,占21.75%。骨折原因:摔伤和交通事故占据绝大部分,其中摔伤占47.55%,交通事故占30.55%;秋季发病率最高28.7%、冬季发病率最低22.87%。结论:根据儿童骨折流行病学的不同情况,展开针对不同个体的健康教育是很有必要的,它完全有减少发病率的可能。
56276	子宫收缩乏力引起产后出血的预防及护理	目的:探讨子宫收缩乏力导致产后出血的预防及护理措施。方法:将4065例住院产妇按产前、产时、产后不同情况制定预防措施。结果:产后子宫收缩乏力常为产时子宫收缩乏力的延续,产后2小时是子宫收缩乏力性产后出血的高峰期,也可发生于胎儿娩出后至胎盘娩出前以及产后至24小时。结论:防治子宫收缩乏力性产后出血重在预防,重视孕期高危妊娠的筛选,加强分娩期监护,及时诊断及处理产后出血是提高抢救成功率、减少并发症及降低死亡率的关键。
56279	剖宫产病人术前、术后的护理	<正>剖宫产适用于临产妇女产道异常,胎盘异常,枕位异常,胎位异常,子痫,先兆子痫,心功能三级以上,疤痕子宫,35周岁以上高龄产妇。胎心方面:胎儿宫内窘迫,脐带脱垂,巨大儿,珍贵儿,各种原因需要尽早结束产程,以确保母婴平安。剖宫产的产妇由于待产时精力和体力的
56282	肛瘘患者术前与术后的护理体会	总结了88例肛瘘病人手术前后的护理方法。我们采取了以下护理措施:心理护理、术前准备、术后坐浴、术后换药并保持引流通畅,预防便秘,加强饮食及护理常识指导等。临床上取得了很好的疗效。
56285	重症颅脑损伤气管切开的护理体会	目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后的护理措施。方法:回顾性分析2009年1月至2011年1月间在我院救治的46例重症颅脑损伤气管切开患者的临床资料和护理方法。结果:除有2例病例因原发病恶化死亡,其余均先后拨管出院。结论:呼吸不畅、低氧血症是重度颅脑损伤的重要原因之一,早期气管切开,保持呼吸道通畅,维持有效血氧饱和度往往能为后期的抢救成功创造条件,可明显降低重要颅脑损伤患者的死亡率,提高治愈率。
56286	一例脱髓鞘性脊髓炎的治疗护理体会	针对脱髓鞘性脊髓炎这一病例的药物治疗,在药物使用过程中患者的反映及药物滴注速度的管理,对并发症尿潴留、尿失禁、肌体瘫痪的系列护理要点;以及与脊髓炎相关的健康指导和心理护理。
56287	新生儿窒息的护理体会	目的:探讨新生儿窒息的护理方法。方法:对25例中重度窒息的新生儿进行复苏和抢救,复苏后护理。结果:治疗过程中有2例合并缺血缺氧性脑病,其余无并发症的发生。结论:加强新生儿窒息的护理,减少新生儿并发症的发生,降低新生儿死亡率,提高人口素质。
56289	血友病甲患者合并感染性心内膜炎体外循环下行三尖瓣成形术一例的手术护理	报告1例血友病甲患者合并感染性心内膜炎体外循环下行三尖瓣成形术一例的手术过程及护理体会。血友病甲患者,1年前留置PICC管用于Ⅷ因子给予通道,半年前因落水至感染形心内膜炎并三尖瓣赘生物形成。术前静推大量Ⅷ因子,15分钟后抽静脉血送检Ⅷ因子活性,达标后进行手术;术中给予Ⅷ因子维持剂量静脉推注,并于停机后输注血小板及冷沉淀各20单位,由于措施得当,顺利完成手术。本例手术患者情况特殊,属国内首例,对于今后同类型手术具有一定借鉴意义。
56290	COPD急性期患者呼吸道雾化吸入护理体会	目的:探讨临床路径护理与常规路径护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者呼吸道雾化吸入的护理方法和效果。方法:抽取我科于2009年10月至2010年10月收治的50例COPD急性期患者呼吸道雾化吸入随机分为两组,实验组25例行临床路径护理,对照组25例行常规路径护理,比较护理后两组患者近期效果(咳嗽症状消失时间)和随访的远期(6个月)效果。结果:两组患者护理后效果综合比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:临床路径护理COPD急性期患者呼吸道雾化吸入,能有效控制慢性阻塞性肺疾病的不良反应,缩短其咳嗽症状消退时间,应在临床后期路径中推广使用。
56292	应用中草药补脾益气法结合降压药治疗高血压病的临床研究	目的:探讨中草药结合降压药治疗高血压病方面的作用和效果分析;方法:龙尾社区高血压患者进行随机分组,其中加用中草药补脾益气法治疗的称之为试验组A组,治疗方法高血压常规西药再加补脾益气法中草药,B组仅用高血压病常用西药物进行治疗。检测治疗前后的相关指标,并且进行统计学上的对比;结果:两组治疗前后比较:服药后血压控制率、心电图(ECG)、尿蛋白排泄(微量白蛋白尿、肾小球滤过率eGFR)差异均有显著性(P<0.05),其中A组干预前后差异有非常显著性(P<0.01);组间比较A组与B组组间比较,血压控制率、心电图(ECG)、尿蛋白排泄(微量白蛋白尿、肾小球滤过率eGFR)差异有显著性(P<0.05);结论:降压药结合补脾益气法中草药治疗高血压病具有加强效果的作用,对于社区的高血压病高危人群预防可以选用补脾益气法的中草药配合健康生活方式等非药物治疗,效果极佳。
56293	肌钙蛋白Ⅰ在评估不稳定性心绞痛预后的临床意义	目的:分析评估心肌肌钙蛋白Ⅰ升高在不稳定性心绞痛预后中的临床意义。方法:选取我院心血管内科2008年1月~2010年9月诊断为不稳定性心绞痛的入院患者70例。分别采集患者入院时、发病后4、12、24小时空腹静脉血,采用美国BECK-MANACCESS免疫分析仪,采用免疫比浊法测定。结果:cTnⅠ升高组比正常组近期发生非致死性心脏缺血事件的危险性增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:cTnⅠ对于评估不稳定性心绞痛患者近期危险性具有重要意义。
56294	厄贝沙坦/氢氯噻嗪在老年高血压患者中疗效观察	目的:评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂治疗老年人轻中度原发性高血压的疗效和安全性,并与缬沙坦比较。方法:50例老年轻中度原发性高血压患者,厄贝沙坦/氢氯噻嗪1片(含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg)/天,39例缬沙坦1片(80mg)/天,两组患者均在每日早晨6:00~7:00空腹口服1片,服药4周如坐位舒张压仍>90mmHg,则剂量加倍,日二次口服,即早晨6:00~7:00空腹口服1片,晚5:00~6:00空腹口服1片,总疗程8周。服药前后行有关实验室检查。结果:服药后2、4、6、8周血压与用药前比较差异有显著性意义,不良反应少。结论:厄贝沙坦/氢氯噻嗪用于老年轻中度原发性高血压是安全、有效药物。
56295	急性心肌梗死院前急救和转运对患者预后的影响	目的:探讨急性心肌梗死院前急救和转运对患者预后的影响。方法:回顾性分析我院2009年6月至2010年6月收治的50例急性心肌梗死患者的临床资料,其中30例为我院院前急救者(观察组),20例为自行就诊者(对照组)。比较两组患者发病就诊时间、住院时间、病死率及并发症的发生率。结果:观察组发病就诊时间、住院时间、病死率及并发症的发生率均显著优于对照组,P<0.05。结论:及时合理的院前急救有利于提高治疗的成功率,减少住院时间和并发症。
56296	影响高血压病人遵医行为的因素	<正>高血压病是世界高发病,在我国随着人们的生活水平提高,高血压患者呈直线上升趋势。我国目前有1.6亿高血压患者。高血压不仅患病率高,而且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压病一经确诊,则必须终身治疗控制其病情发展,这不仅需要选
56297	中药配合低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病加重期56例疗效观察	目的:观察中药配合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病加重期的临床疗效。方法:将110例慢性肺源性心脏病加重期病人随机分为治疗组(56例)和对照组(54)例。治疗组采用常规治疗加用中药玉屏风散和二陈汤加减联合低分子肝素钠,对照组采用西药常规治疗,7天1个疗程。结果:总有效率治疗组为94.46%,对照组为74.54%。结论:中药配合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病可以提高疗效。
56298	活血化瘀法治疗血栓性血小板减少性紫癜一例	<正>血栓性血小板减少性紫癜(TTP)发病率较低,其发病率为3.7/106。该病治疗十分困难,我院采用中西医结合活血化瘀的方法治疗1例,报告如下。
56299	肝硬化患者血脂水平检测及其意义	目的:探讨肝硬化对血脂水平的影响及其意义。方法:选取60例肝硬化患者作为病例组,同期健康体检者60例作为对照组,分别检测两组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)、载脂蛋白(apoAI、apoB)水平。结果:病例组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAI、apoB水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝硬化对血脂水平有影响,血脂水平在肝硬化的诊断和治疗中具有一定的参考价值。
56300	马来酸曲美布汀与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床观察	目的:观察曲美布汀治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效和安全性。方法:70例FD病人随机分为组治疗组35例,曲美布汀200mg,口服,3次/d;对照组35例:多潘立酮10mg,口服,3次/d,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率88.5%,疗效明显高于对照组54.2%(P<0.05)。结论:曲美布汀能明显缓解FD病人的症状,疗效优于多潘立酮,不良反应轻微,是FD有效的药物。
56301	中西药联用治疗老年人消化性溃疡的疗效观察	目的:观察中西药联用治疗老年人消化性溃疡的临床疗效。方法:将232例老年消化性溃疡患者随机分为二组,治疗组118例,对照组114例。对照组给予奥美拉唑、克拉霉素口服治疗;治疗组加用大黄口服治疗。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:西药奥美拉唑、克拉霉素联用中药大黄治疗老年人消化性溃疡疗效满意。
56302	水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效研究	<正>随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,我国高脂血症、肥胖症、脂肪肝患者呈上升趋势,在体检中,越来越多的人被发现患有脂肪肝,它已成为全球普遍关注的医学问题和社会问题,据统计,脂肪肝在我国人群中的病
56305	凯时注射液治疗早期糖尿病肾病59例的效果观察	目的:观察凯时注射液对早期糖尿病肾病的有效性及安全性。方法:选择59例Ⅱ型糖尿病合并早期肾病患者,在常规治疗的基础上,给予凯时注射液连续静滴两周。结果:本组全部患者治疗后24h尿白蛋白排泄率明显降低且差异有统计学意义;其他指标如血肌酐等无明显变化;仅有3例发生注射部位轻微肿痛,经热敷后痊愈,未影响治疗。结论:凯时注射液治疗早期糖尿病肾病安全有效,但建议行高质量的随机对照试验进一步评估。
56306	甲状腺肿物120例临床病理分析	目的:通过对甲状腺肿物进行临床病理分析,探讨病理活检的有效方法。方法:对120例经临床确诊的甲状腺肿物患者的病例资料进行回顾性分析。结果:120例甲状腺肿物患者中男女比例约为1:3;肿块多数在1.0—3.1 cm之间;其中甲状腺癌24例(20%):包括乳头状癌例(54.2%)、滤泡性癌6例(25.0%)、髓样癌1例(4.2%)、未分化癌3例(12.4%)、鳞状细胞癌1例(4.2%);良性肿瘤52例(43.3%),甲状腺增生及瘤样变38例(31.7%),其它6例(5.0%)。结论:虽然临床诊断的正确率不断上升,与病理检查符合率较高,但是唯一的定性诊断仍然是病理检查,其正确性直接影响到甲状腺肿块性质的明确、诊断的确定以及治疗预后,因此应明确在各种情况下甲状腺肿块病理活检的方法和原则,以进一步提升诊断水平。
56307	创伤性胆囊破裂的诊断及治疗	目的:探讨胆囊破裂的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析本组5例创伤性胆囊破裂患者的诊治资料。结果:5例均于术中确诊,1例为单纯胆囊破裂,3例合并肝挫伤,1例胆囊破裂合并肠破裂,4例发生弥漫性腹膜炎,4例发生休克。入院诊断为消化道破裂4例,肝破裂1例,治疗均采用胆囊切除术。结论:创伤性胆囊破裂诊断较为困难,根据患者临床表现应尽早剖腹探查,明确诊断。
56309	微型钢板治疗掌、指骨骨折的体会	<正>掌、指骨骨折是临床上常见的手外伤,治疗方法也较多,我们自2005年2月-2009年10月采用微型钢板治疗掌、指骨骨折57例,术后骨折愈合及功能恢复良好,取得满意疗效,现报告如下。
56310	超重并胆石手术遇困难气管插管1例	<正>1病例报告患者,女,42岁,因"反复右上腹疼痛半年"入院,术前诊断:胆囊结石,拟"腹腔镜下保胆取石术"。查体:T37.1℃,R18次/分,P76次/分,BP136/84mmHg,神清合作,肥胖体型。体81公斤,身高165cm,颈粗短,心肺听诊无异常,右上腹压痛,莫非氏征(-),无肌紧及反跳
56312	可塑形跟骨钢板内固定治疗14例跟骨关节内骨折疗效观察	目的:评价跟骨关节内骨折手术治疗效果。方法:采用跟骨外侧入路、直视下复位、可塑形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折14例。结果:优7例,良5例,可2例,总优良率为86%。术前Bohler角平均为12.5°,术后平均为33.6°;术前G issane角平均为110.7°,术后平均为135.2°。结论:该方法是治疗跟骨关节内移位骨折较好的方法。
56313	高压氧对脑外伤硬膜下积液疗效分析	目的:研究高压氧对脑外伤后硬膜下积液治疗效果。方法:收集92例脑外伤后硬膜下积液患者行高压氧治疗的相关资料,分析高压氧治疗后患者症状及硬膜下积液的变化。结果:随着治疗的进行,症状缓解率或消失率明显升高,尤其是2个疗程后疗效更为明显;治疗前及治疗1、2、3个疗程结束后硬膜下积液厚度分别为6.1mm、5.5mm、4.0mm和2.2mm,第2个、第3个疗程后积液厚度进一步减小,第1、2个疗程之间以及第2、3个疗程之间积液厚度差异有统计学意义(t=2.751,P=0.007;t=3.264,P=0.001)。结论:高压氧治疗脑外伤后硬膜下积液疗效明显,尤其超过2个疗程后疗效更为可观。
56314	PFNA治疗老年股骨粗隆部骨折	目的:探讨PFNA治疗老年股骨粗隆部骨折的方法并评价其疗效。方法:自2008年3月~2011年1月采用PFNA治疗老年股骨粗隆部骨折32例。结果:优29例,良3例。结论:PFNA是治疗老年股骨粗隆部骨折的首选方法。
56317	小儿及青少年泌尿道感染的病原微生物分析	目的:探讨小儿及青少年泌尿道感染的病原微生物感染情况。方法:对来我院就诊的312例患儿应用实时荧光定量RT-PCR方法检测解脲支原体(UU),沙眼衣原体(CT),淋球菌(NG)。结果:312例患儿UU阳性39例占12.5%,CT阳性9例占2.89%,NG阳性4例占1.28%,UU、CT二者混合感染4例占1.28%。结论:UU是小儿及青少年泌尿道感染的主要病原体,应引起人们重视。
56318	自拟方药配合体外冲击波治疗输尿管结石108例疗效观察	目的:观察体外冲击波治疗输尿管结石为主配合中药内服治疗输尿管结石的效果。方法:对108例输尿管结石患者,采用体外冲击波及术后服用中药排石汤治疗。结果:单次结石粉碎65例(61%),行第二、三次碎石21例(20%)。结论:体外冲击波碎石加中药内服治疗输尿管结石,具有创伤小、成功率高、恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的方法。
56319	未足月胎膜早破诊治进展	<正>未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the mem-branes,PPROM)是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生破裂,是妊娠期严重的并发症之一。在所有妊娠中PPROM发生率为1~2%,有报道近年PPROM的发生率有上升趋势,约为2~3.5%,30~40%的早产与其有关,其中25%出现在妊娠26周前。PPROM造成羊膜腔的开放状
56320	碘伏和紫草油在聚焦超声治疗外阴白色病变中疗效的对比观察	目的:探讨碘伏和紫草油在聚焦超声治疗外阴白色病后会阴水肿的护理效果,总结有效的护理方法。方法:将我院2008年—2010年收治的聚焦超声治疗外阴白色病变病员,随机分成两组,一组为碘伏组,一组为紫草油组,观察聚焦超声治疗后会阴水肿消退所用时间。结果:碘伏组病员会阴水肿消退所用时间明显比紫草油组病员短,差别具有统计学意义。结论:碘伏在聚焦超声治疗外阴白色病变中会阴水肿消退快,效果明显优于紫草油。
56321	可宝净治疗细菌性阴道炎60例疗效观察	目的:观察可宝净与甲硝唑联合治疗细菌性阴道炎的有效性和安全性。方法:将120例细菌性阴道炎患者随机均分成单纯使用甲硝唑组(A组)60例和可宝净与甲硝唑联合用药组(B组)60例,治疗结束后及3个月后复查,观察其疗效和不良反应。结果:A组总有效率显著低于B组且复发率高(P<0.05);两组的不良反应无差异。结论:可宝净与甲硝唑联合用药有效率优于但用甲硝唑,安全且复发率也较低。
56322	胎盘早剥42例临床分析	目的:分析胎盘早剥的原因。方法:对42例患者的症状、体征、失血量及胎盘剥离面积进行分析。结果:胎盘早剥的原因与患者的血压机械因素等有关。结论:胎盘早剥一经确诊,症状轻者,估计短时间能结束分娩者,可选择经阴道分娩;症状典型者,行剖宫产术。
56323	中药经皮导入治疗小儿肺炎160例疗效观察	目的:观察中药经皮导入治疗小儿肺炎的疗效。方法:采用临床随机分配法将患儿分为治疗组160例,对照组108例,对照组病人应用常规治疗,即抗炎、止咳、平喘对症处理。治疗组在此基础上采用经皮给药法治疗。结果:治疗组显效明显优于对照组。结论:中药经皮导入治疗起效快,药效强,疗程短,方便患儿,易被患者接受,可为治疗小儿肺炎提供又一途径。
56325	复合式小梁切除术治疗45例闭角型青光眼的临床观察	<正>闭角型青光眼是眼科常见病,小梁切除术是治疗该病的方法之一。传统小梁切除术后近期并发症有浅前房、前房积血、高眼压和低眼压、晶状体浑浊和黄斑水肿,其中最常见的发生率最高的近期并发症是浅/无前房。为了克服传统小梁切除术的不足,笔者采用复合式小梁切除术对
56326	真菌性外耳道炎53例治疗分析	目的:探讨真菌性外耳道炎的有效治疗方法。方法:使用碘酊联合派瑞松乳膏对53例真菌性外耳道炎进行治疗观察。结果:用药14天后,本组患者的外耳道溢液基本消失,无痒感,个别患者仍有轻度耳胀满感。耳窥下检查可见外耳道干,原有的灰黑及干酪样物及粘性分泌物消失。经疗效判定,痊愈18例,显效29例,好转6例,总有效率100%。结论:碘酊和派瑞松乳膏联合外用可以彻底杀灭真菌,具有使用方便、简单、安全的特点,是真菌性外耳道炎的有效治疗方法。
56327	清开灵注射液治疗寻常性银屑病疗效观察	目的:观察清开灵注射液治疗寻常性银屑病的疗效。方法:将180例寻常性银屑病患者随机分为治疗组,对照组各90例。治疗组予清开灵注射液40m l静脉滴注,每日1次,对照组用2%普鲁卡因注射液20m l,静脉滴注,每日1次,均用2周,观察疗效。结果:治疗组治愈率71.11%,有效率86.67%,对照组为34.44%和47.78%,两组治愈率及有效率差异均有显著性(P<0.005).结论:清开灵注射液治疗寻常性银屑病疗效确切。
56330	炉甘石硫洗剂配制工艺的改进及质量控制	目的:改进炉甘石硫洗剂的配制工艺,建立其质量控制方法,并对其测定方法进行考察。方法:以改进的方法制备炉甘石硫洗剂;采用络合滴定法测定锌盐的含量,采用溴量法测定苯酚含量。结果:改进后配制的炉甘石硫洗剂中的硫分散良好,络合滴定法测定锌盐的含量方法稳定,结果平均回收率100.62%,RSD为0.61%;溴量法测定苯酚的含量方法稳定,结果平均回收率100.34%,RSD为0.51%。结论:改进后配制的炉甘石硫洗剂质量稳定;测定制剂中锌盐和苯酚的含量方法简单、准确。
56332	云南红豆杉资源保护与开发利用前景	本文系统阐述了云南红豆杉资源保护与开发利用前景,着重介绍了云南红豆杉资源现状,分布,生物学,生态学特性以及云南红豆杉在我国的引种情况。通过对云南红豆杉提取物紫杉醇市场需求分析,提出了对云南红豆杉资源保护与开发利用的对策。
56348	米索前列醇在孕60～70天负压吸引流产术前的应用	目的:探讨减少孕60～70天负压吸引流产并发症的方法。方法:用药组182例术前1小时阴道穹窿壁周围洒米索(米索前列醇)药粉200μg,同时舌下含化1片米索,半小时再含化1片,再过半小时后即可进行负压吸引流产。结果:用药组术中宫口松,无人流综合征发生,手术时间短,出血少,明显好于未用药组。未用药组182例中有24人发生人流综合征,有22人术中出血≥200 m l。结论:术前1小时米索应用简单、价廉、方便、效果好,可减少术中并发症,值得应用。
56350	广州市白云区2006～2010年集体儿童健康状况分析	目的:了解2006~2010年广州市白云区集体儿童健康状况及托幼机构卫生保健状况的动态变化趋势,指导托幼机构的卫生保健工作。方法:分析2006~2010年广州市白云区集体儿童保健工作情况年报表。结果:2006~2010年广州市白云区托幼机构卫生保健合格率逐年上升,集体儿童的保健管理率到2010年已达99%以上;肥胖儿与视力异常的患病率逐年上升;缺铁性贫血、中度以上营养不良及乳牙龋齿患病率呈逐年下降趋势。结论:重点加强对肥胖及视力异常儿童的管理,提高儿童健康水平。
56351	急诊科流感样发热病例流行病学特征及其意义	<正>自2009年3月甲型H1N1流行性感冒(甲流)在墨西哥、美国暴发后,迅速在全球范围内蔓延,导致急诊科流感样发热病人急剧增加,给人们的生活、学习、工作带来
56353	刘爱民教授治疗面部湿疹的经验	<正>湿疹是指皮损多种,形态各异,总有瘙痒糜烂流滋结痂证候的皮肤疾患。一般可分为急性、慢性、亚急性三类。本病具有多型损害,对称分布,自觉瘙痒,反复发作等,易演变成慢性等特点男女老幼皆可发病,而以先天禀赋敏感者为多,无明显季节性,但冬季常常复发,急性者多泛
56354	李斯文教授治疗鼻咽癌的经验	<正>李斯文教授是全国第四批名老中医学术经验指导老师、云南省名中医、云南省中医医院肿瘤科主任医师、硕士研究生导师,国家中医药管局"十一五"重点专科建设单位负责人。从事医学教育与临床30余年,临床经验丰富,对《黄帝内经》、《温病学》、《伤寒论》、《金匮要略》颇有研究。跟师近两年半以来深受导师教诲,受益匪浅。临床中
56355	清瘀化湿汤治疗ⅢA型慢性前列腺炎的临床疗效观察	<正>1一般资料30例ⅢA型慢性前列腺炎患者均来自贵阳中医学院第一附属医院泌尿外科门诊。年龄20岁-55岁,平均年龄32.9岁;病程5月-3年,平均病程为11.5个月。诊断标准参照中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2007版):临床
56356	腹针治疗单纯性肥胖症的临床应用	目的:观察以腹针为主结合体针治疗单纯性肥胖症的临床应用。方法:选择200例单纯性肥胖症患者,随机分为2组,治疗组以腹针为主结合体针治疗,对照组给予普通体针治疗。两组治疗均采用相同的疗程,即每天一次,治疗6天休息1天,25天为1疗程。结果:治疗组与对照组各100例患者坚持完成Ⅰ、Ⅱ疗程人数比较,有显著差异(p<0.05)。自愿接受腹针组与体针组人数比较有显著差异(p<0.05)。结论:腹针为主与普通体针治疗单纯性肥胖症均有良效,但腹针针刺的无痛性治疗更容易被患者接受和长期坚持,在治疗单纯性肥胖症中发挥了无可比拟的优越性。
56358	谢强运用“温督祛霾”针灸疗法治疗变应性鼻炎的临床经验	<正>变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,属中医鼻鼽的范畴。是鼻腔粘膜的变态反应性疾病。在耳鼻咽喉科属常见病和多发病。在普通人群的患病率为10%～25%,其以喷嚏、鼻痒、流涕、鼻塞和嗅觉减退为最常见的五大症状,并可引起多种并发症,常合并气管炎、支气管哮喘、慢性鼻窦炎
56360	藏医敷浴疗法治疗膝骨性关节炎40例疗效观察	目的:藏药敷浴疗法治疗膝骨性关节炎的疗效判定,方法:杜鹃的药物与青稞酒热炒加热患处热敷,结果:总有效率为95%本法疗效显著,值得推广。
56362	刺血疗法治疗糖尿病周围神经病变探讨	目前糖尿病周围神经病变的防治是糖尿病治疗的一个重要课题,刺络放血法可以改善糖尿病周围神经病变的神经功能,可做为该病的有效治疗方法。刺血疗法的作用机理为出恶血、通经脉、调血气,改变经络中气血运行不畅的病理变化,从而达到调整脏腑气血功能的作用。现代研究认为血管和血液的互动过程及引起的整体变化是刺络放血取得疗效的核心机制。本文对刺血疗法进行了深入探讨,以期对糖尿病周围神经病变的防治能有新的突破。
56363	自拟玄地青蒿汤治疗阴虚型发热62例	<正>阴虚型发热临床较为常见,其体温虽然不高或稍高,但病人自觉皮肤、颧面、手足如烘如炽,经久不愈,较为痛苦。笔者用自拟玄地青蒿汤治疗本病62例,疗效满意,现报告如下。
56364	针刺配合大承气汤治疗剖腹产术后假性肠梗阻30例疗效观察	目的:观察针刺配合中药大承气汤治疗剖宫产术后假性肠梗阻的临床疗效。方法:30例患者均采用50mm毫针足三里穴,配合中药大承气汤保留灌肠,同时设新斯的明注射10例进行观察。结果:治疗组治愈8例,显效2例,总有效率100%。治疗组疗效明显优于对照组。结论:针刺配合大承气汤治疗剖腹产术后假性肠梗阻具有较好疗效。
56368	拔罐治疗带状疱疹疗效观察	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。多见于胸背、面部和腰部,呈带状分布。现代医学以一般治疗和对症抗病毒治疗,常见有后遗神经痛。笔者采用拔罐治疗带状疱疹99例疗效显著,现报告如下。
56369	芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的临床疗效	<正>慢性心力衰竭是各种心脏病的晚期阶段,目前已经成为全世界公共健康的严重问题。主要体现在以下三个方面,1)患病率高:2000年阜外医院的调查表明,国内慢性心力衰竭的人群患病率约0.9%,而且随着冠心病、高血压发病的上升,人口老龄化加速,慢性心力衰竭发生也呈现明显升高趋势。2)预后差:国外资料表明,从患者首次入院治疗心力衰竭开始算起,5年的死亡率为3/4,预后比很多癌症要差;国内调查发现慢性心力衰竭只占同期心血管病住院的20%,而死亡率却占40%。
56370	冠心病的中医治疗	<正>冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,属于中医胸痹的范畴。胸痹的病因与寒邪内侵,饮食不当,情志失调,年迈体虚等有关,其病在位在心,但与脾肾有关,其病机总属本虚标实,本虚为阴阳气血的亏虚,标实为阴寒、痰浊、血瘀交互为患。
56371	中医外治法治疗带状疱疹概况浅析	带状疱疹又称"缠腰火丹"、"蛇串疱"等,目前临床治疗方法颇多,而中医对此病的治疗有一定的优势。本文通过对中医外治法治疗带状疱疹的思考,主要讨论中药外治法在治疗带状疱疹的优势。
56372	桑杏汤加减治疗燥咳65例	<正>桑杏汤出自《温病条辨》,为治疗风燥的方剂。笔者近年来运用桑杏汤加减,治疗外感久内伤咳嗽辨证属温燥伤肺者65例,疗效满意。现介绍如下:1临床资料65例患者中,男35例,女30例;最小年龄2岁,最大年龄13岁;病程最长6月,最短1周。所有病例均以咳嗽、咽痒、痰少难咯为主要症状。血白细胞计数和分类均正常,X线摄片检查示肺纹理增粗外,余未见异常。患者均经西医治疗效果不佳而改服本方。
56373	补中益气汤加减治疗肛肠病临床应用举隅	<正>补中益气汤源于金元名医李东垣之著作《内外伤辨惑论》,为中医经典方剂之一,功用补中益气、升阳举陷,是以甘温为主的培中举陷之名方。临床以脾胃气虚、清阳下陷为辨证要点,根椐异病同治的原则,应用此方随证加减,治疗肛肠科多种病症,每获良效。兹举验案三则,以资佐证。
56374	针灸治疗小儿泄泻临床疗效观察	目的:观察针灸疗法与常规西药治疗小儿泄泻的疗效差异。方法:将66例患者随机分为针灸治疗组(34例)和西药组(32例)。针灸组采用辩证施治;西药组口服西药思密达及妈咪爱。治疗1个疗程后,比较两组疗效。结果:针灸组的总有效率为100%,对照组的总有效率为68.8%。两组数据经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:针灸疗法治疗小儿泄泻疗效优于思密达及妈咪爱,且符合患儿不愿吃药的心愿,值得临床推广。
56375	胸痹心痛的院外中医护理指导	<正>胸痹心痛是由正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证[1],其发作往往具有明显的突然性、紧迫性,是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一,相当于西医的冠心病心绞痛。
56376	中医综合疗法保守治疗100例颈椎病的临床护理体会	<正>颈椎病是临床中的常见病和多发病。中医药综合保守疗法对本病具有较好的临床疗效,因此综合保守疗法仍是目前的主要治疗手段。我院采用推拿、穴位注射、牵引及中药烫熨疗法的综合保守治疗手段,并配合积极有效的护理措施,取得了较好的临床疗效。现将中医综合疗法保守治疗100例颈椎病的临床护理体会总结如下。
56378	杨春年主任治疗慢性萎缩性胃炎经验介绍	<正>杨春年主任系新疆乌鲁木齐市中医院名老专家,其在医林辛勤耕耘数十载,学验俱丰,笔者曾随其学习临诊。现将其治疗慢性萎缩性胃炎经验介绍如下。1本病主要病机为脾胃气虚血瘀慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以胃黏膜萎缩变薄、腺体减少或消失,黏膜肌层增厚,伴有肠上皮化生、不典型增生等为特征的消化系统疾病,属于中医学的"胃痞""嘈杂""胃脘痛"等范畴。
56380	沧源县佤族医治骨折验方录	<正>我们参加"云南及周边地区农业生物资源调查"项目,2007年至现在多次深入云南省沧源县进行调查,我们采用中药学佤族药用植物学与人类学相结合的方法,骨折在沧源县是常见症,用当地西医方法很难治,当地佤族草医就用当地药用植物来治,有些药方从古传到现在,药效好,有特色。现介绍如下。
56381	肝硬化的蒙医护理体会	<正>肝硬化属蒙医学中肝"宝日"病,是由于"宝日"热所引起肝内淤血而产生的疾病.蒙医诊治肝"宝日"病有其独特的理论体系和独到之处。"宝日"病是指"赫依"、"希拉"、"巴达干"、"血"、"协日乌苏"等所致的合并病。
56382	蒙西医结合治疗胃溃疡150例	<正>蒙医学认为胃溃疡是临床常见病、多发病,属于蒙医学"胃宝日病"的范畴,相当中医的胃脘痛、呕等,是因"宝日"热邪滞留于胃,蕴积不消而产生的胃腑合性慢性病。西医中的胃溃疡是消化系统常见疾病,其典型表现为
56383	蒙药火硝七味散治疗50例泌尿系结石的疗效观察	目的:介绍使用蒙医蒙药治疗泌尿系结石的疗效观察。方法:使用蒙药火硝七味散(方要成分火硝20g,白硇砂10g,方海8g,冬葵果8g,良姜8g,荜拨8g,古月8g等共研细末),对50例泌尿系结石患者进行治疗疗效观察。结果:本组治愈32例,有效14例,总有效率92%;排石最快的5天,10天以内排石者23例,20天以内排石者12例,未发生药物不良反应。
56384	“治未病”理论与类风湿关节炎防治关系探析	本文结合类风湿关节炎的发病病因,通过"治未病"思想理论对类风湿关节炎防治意义进行探讨,以望提高该疾病的预防和临床疗效。
56385	浅谈对椎动脉型颈椎病的中医认识	<正>椎动脉型颈椎病是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎基底动脉供血不足为主要症状的症候群。在椎动脉型颈椎病中,头、面部症状较多见。偏头痛最多见,大约每10个病人中至少7个具有一侧性偏头痛,10%病人双侧都痛,表明两侧的椎动脉都有病变;其次是耳部症状,表现为耳鸣、听力减退及耳性眩晕等,发生率也占70%左右;再次是视力障碍,约占40%。
56386	血府逐瘀汤在骨折中的治疗文献探究	<正>血府逐瘀汤是清代名医王清任的代表方剂,他对活血化瘀有自己的见解并且进行了大胆的创新。中医认为该方主要治疗上焦瘀血、头痛胸痛、胸闷呃逆、失眠不寐、心悸怔忡、瘀血发热、对舌质暗红,边有瘀斑或瘀点,唇暗或两目暗黑,脉涩或妇人血瘀经闭不行,痛经有一定治疗效果。临床上也常用来治疗脑损伤后遗症、冠心病、心绞痛等辨证为气滞血瘀的疾病。
56387	沈惠风教授运用补阳还五汤临证治验	本文重点介绍了沈惠风教授仔细审析病机,对临床表现各有不同的中风后遗症、盗汗、脂肪肝三证,紧紧抓住其气血不足,血行无力,以致出现血脉痹阻不通的共性病机,投以益气活血通络之补阳还五汤,异病同治,药中病机,收效明显。
56389	慢性胆囊炎蒙医治疗进展	<正>慢性胆囊炎是指胆囊有慢性炎症,病情呈慢性迁延经过,临床上有反复急性发作等特点。慢性胆囊炎病例远多于急性胆囊炎,是一种常见多发病。本病女性多于男性,发病年龄以30~50岁多见,病史可达10余年或更长。慢
56394	应用“溃疡栓”治疗齿线上5厘米左右的直肠溃疡的临床研究	目的:观察"溃疡栓"对于齿线上5厘米左右的直肠溃疡的临床疗效。方法:通过随机设定治疗组(50例,单独使用溃疡栓治疗)和对照组(50例,单纯使用中药汤剂保留灌肠)观察"溃疡栓"对齿线上5厘米左右的直肠溃疡的临床疗效。结果:通过"溃疡栓"在临床上的应用,使齿线上5厘米左右的直肠溃疡得到迅速修复,降低溃疡的复发率,同时也降低直肠癌的发病率。
56395	常见卒中病的痰瘀互结型病机临床分析	目的:研究常见卒中病的痰瘀互结型病理机制在临床上的特点。方法:回顾性分析我院对2008年9月至2010年9月共收治的67例患者,有服药组和手术组两种方式的治疗,服药组采用的是化痰祛瘀治疗,手术组采用的是激光治疗。结果:服药组和手术组的患者经过一段时间的治疗后均好转,个别患者由于治疗时间拖延而致残。结论:痰瘀互结是导致老年心脑共病的关键病机,但是经过对患者进行有效化瘀祛痰的治疗后,患者的临床症状会得到明显的改善。
56399	自拟重肝方灌肠治疗急性戊型重型肝炎临床疗效观察	<正>戊型肝炎为一种粪-口途径传染的急性消化道传染病,病原体为戊型肝炎病毒,起病急,进展快,尤对老年人可造成极大的生命威胁,其中黄疸程度对患者预后影响很大。如何有效、快速控制戊型肝炎早期黄疸的发展和促其
56400	糖尿病胃轻瘫的中医药治疗进展	糖尿病胃轻瘫(DGP)为糖尿病常见的慢性并发症之一,中医药对其治疗有一定优势。本文就专方治疗、分型论治以及联合西药/针灸进行治疗等方法的进展深入综述,并认为随着现代医学的快速发展和中医药现代化的推进,中医药治疗糖尿病胃轻瘫将会取得更大的成果。
56401	清热饮治疗尿路感染的体会	清热饮配伍特点精确严密,据药理研究有较高的症状改善率及较好的远期疗效,对治疗下焦湿热所致的各种病症有独特疗效。
56402	莪术油注射液治疗小儿秋季腹泻疗效观察	观察莪术油与病毒唑治疗轮状病毒引起的小儿腹泻病的疗效。方法:选取轮状病毒引起的腹泻病61例,随机分成两组,莪术油组(治疗组)32例,病毒唑组(对照组)29例,莪术油以10 mg/(kg.d),病毒唑以10~15 mg/(kg.d)剂量进行治疗。结果:治疗组治愈12例,显效9例,有效7例,无效4例,总有效率87.50%;对照组治愈5例,显效8例,有效7例,无效9例,总有效率68.96%。两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:莪术油组疗效优于病毒唑组。
56403	莲花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的疗效观察	目的:观察莲花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的效果。方法:将113例急性上呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服莲花清瘟胶囊,对照组口服双黄连口服液。结果:治疗组退热总有效率优于对照组(P<0.05),治疗组服药后急性上呼吸道感染的症状如肌肉酸痛、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽基本消失,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:莲花清瘟胶囊具有较好的退热及改善急性上呼吸道感染临床症状的效果,值得临床使用。
56404	中药治疗牙周炎80例	目的:观察中药治疗牙周炎的疗效。方法:将80例急慢性牙周炎患者服用中药,同时采用常规治疗80例牙周炎患者,观察两组疗效。结果:中药治疗牙周炎组明显优于常规治疗牙周炎组(P<0.01)。结论:中药治疗牙周炎具有很好的治疗效果,特别是治疗牙周炎的中草药,无毒副作用,对有慢性肝、肾疾病的牙周炎患者,在不宜使用抗生素时,用中药治疗显得更为适宜。
56406	自拟中药骨伤Ⅰ号方对踝关节骨折术后肿痛及功能改善的疗效观察	目的:研究并探讨自拟中药骨伤Ⅰ号方对踝关节骨折术后肿痛症状及功能康复改善的治疗效果。方法:采取前瞻性随机对照试验的研究方法,选取2007年11月到2009年9月之间96例满足条件的踝关节骨折手术治疗病例作为研究对象。术后两组均给予塞来昔布片口服镇痛,分为治疗组(A组)服用自拟中药骨伤方,对照组(B组)口服安慰剂,疗程为术后1周。术后对患者进行随访,内容包括肿胀值评定、VAS疼痛评分、止痛效果分析及术后6月的Baird-Jackson、AOFAS评分等,最后进行统计学分析。结果:在术后不同时间点对比,治疗组VAS均值比对照组低,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。在肿胀值比较上,治疗组在术后3天、7天的肿胀值较对照组稍低,差异有统计学意义。术后Baird-Jackson及AOFAS评分中,治疗组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药骨伤Ⅰ号方能较快改善踝关节骨折术后肿胀、疼痛,促进关节功能的恢复。
56407	时森林接骨丹对复杂四肢骨折后期骨痂愈合的临床研究	目的:观察评价时森林接骨丹对复杂四肢骨折后期骨痂愈合的治疗效果。结果:经内服时森林接骨丹,患者后期骨痂生长情况优于接骨片。结论:时森林接骨丹具有明显的促进骨折愈合的作用。
56408	六味地黄丸加补骨脂治疗遗尿症的临床观察	目的:观察六味地黄丸加补骨脂治疗小儿遗尿症是否优于单用六味地黄丸。方法:对180例遗尿症患儿进行随机分组,治疗组120例予六味地黄丸加补骨脂;对照组60例予六味地黄丸口服。结果:治疗组治愈90例,有效28例,有效率98.3%;对照组治愈21例,有效14例,有效率58.3。结论:六味地黄丸加补骨脂疗效明显,值得临床推广应用。
56409	中药外洗坐浴治疗肛门慢性湿疹临床疗效观察	目的:评价中药外洗坐浴治疗肛门慢性湿疹的临床疗效,方法:将入选的200例肛门慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组100例,予以中药方剂外洗坐浴;对照组100例,予以曲米新乳膏外用,随访3个月,比较两组疗效及复发率,结果:治疗组痊愈85例,复发5例;对照组痊愈62例,复发18例,两组痊愈比较差异有统计学意义(x2=11.17,P<0.005),两组复发率比较,差异有统计学意义(x2=5.07,P<0.05),结论:中药外洗坐浴治疗肛门慢性湿疹,有效改善症状,减少复发,减少了常规长期外用激素的依赖和不良反应,易于接受,值得临床应用。
56410	胆囊炎的中医辨证治疗体会	胆囊炎泛属于中医的胆胀、胁痛范畴,在《内经》中就有"胆胀者,胁下痛胀,口中苦善太息。"的精辟论述。胆囊炎是以口苦、右胁下疼痛,往来寒热,胸胁痞满;甚或痛引肩背为其临床主证的内科常见病。其主要病机是脾气虚泛,湿热内生,又因情志不舒或饮食不节或劳倦内伤
56411	查干教授治疗糖尿病经验总结	<正>糖尿病是以血糖升高为主要临床特点的代谢内分泌疾病,是一个缓慢进展、并且延及终身的疾病。随着经济的发展,人们生活方式的改变,其发病呈快速上升的趋势,严重影响着人类的健康。第四批全国老蒙医专家学术经验继承工作指导教师、内蒙古自治区名老蒙医、内蒙古民族大学附属医院查干教授长期从事蒙医药防治糖尿病及其并
56412	藏药治疗三叉神经痛	<正>1临床资料本组6例均为外治科病人,其中男性2例,女性1例,年龄最小者30岁,最大者65岁,病程最短者2年,最长者8年,临床表现,三叉神经分布区发作疼痛,痛如刀割样或电击样痛,2同侧面肌抽搐2治疗方法紫拟五味甘露热敷【刺柏,烈香杜鹃,水柏枝,麻黄,
56413	苗药过山龙复方治疗乙型肝炎疗效观察	<正>治疗乙型肝炎,能否找到一种疗效好价钱又便宜的药物呢?苗药过山龙复方由过山龙、野菊、金银花藤、黄芪、甘草等几味纯天然植物药组成。具有抑制乙肝病毒,恢复肝功能,促进大小三阳转阴,以及转阴后不复发反弹的效果。1疗效观察从2003年起,用苗药过山龙复方治疗乙型肝炎,到2010年已治疗乙型肝炎1360余例。其中:男816例,女
56415	支气管哮喘的中医证型研究进展	支气管哮喘作为呼吸系统的一种疑难病证,常常在治疗中出现症型辨别不清的问题,现将其中医的症型加以论述,以资临床之用。
56418	六经体系在糖尿病下肢血管病变中的应用初探	张仲景首创六经辨证体系,糖尿病下肢血管病变为糖尿病的常见并发症,首先归纳其主要症状在《伤寒论》中的论述,通过六经理论认识糖尿病下肢血管病变,其病变程度是由浅入深的过程,并总结出在临床中运用六经辨治糖尿病下肢血管病的体会。
56419	水针穴位注射配合手法按摩治疗肩周炎80例	目的:探讨水针穴位注射配合手法按摩治疗肩周炎在临床中的应用。方法:医者用5ml注射器分别对肩贞、肩髃穴、臑俞穴三个穴位注射药物(2%利多卡因1.5ml、维生素B1 50mg、维生素B12 100ug、醋酸确炎舒松A25mg),然后对肩关节使用常规按摩手法。结果:所有患者门诊随访24个月,其中恢复良好者为76例,治疗术后4个月后复发者为3例,6个月后再次复发者为1例,经再次治疗后均可痊愈。结论:水针疗法效果显著,简便易行,故本法比较适用于广大基层医院及门诊治疗推广使用。
56420	刺络放血治疗痤疮的理论探讨	刺络放血疗法是临床上治疗皮肤病常用的治疗方法之一,本文结合中医古代文献探讨刺络放血治疗痤疮的理论依据,希望对临床有一定的指导意义。
56421	调肺平喘汤加减治疗小儿支气管哮喘78例	<正>小儿支气管哮喘是小儿常见的一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为,与变态反应有关,但众多的研究证明,不是所有哮喘病人都有明确的免疫学变化,反之
56422	六君子汤加减治疗中老年胃肠功能失调57例	中老年胃肠功能失调临床常见,中医药辨证治疗具有独特的疗效,针对脾虚、湿阻的基本病机,以六君子汤化裁治疗57例,临床治疗取得满意疗效,日常生活中使用也具方便实用性。
56423	强心利水汤治疗慢性心力衰竭56例	目的:观察强心利水汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将110例慢性心力衰竭病人随机分为两组,对照组54例,采用单纯西医抗心力衰竭常规治疗。治疗组在上述治疗基础上加用强心利水汤治疗,2周后判断疗效。结果:治疗组总有效率为94.6%,对照组总有效率88.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规药物合强心利水汤治疗慢性心力衰竭疗效明显优于单纯西医治疗。
56424	针灸和中药并用治疗小儿感冒体会	<正>小儿感冒是感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏等为主要临床表现等外感疾病。其病情轻者亦称"伤风"或"冒风"、"冒寒";病情重者称为重伤风。在一个时期广泛流行,证候多相类似者,称为时行感冒。此病发病率高,四时皆有,尤
56425	活血化痰通络降脂方治疗高脂血症68例	<正>高脂血症即脂质代谢紊乱,是动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)等早发的危险因素之一。也是临床中老年常见病、多发病,现代医学对其研究虽取得很大进展,但长期用药所产生的不良反应(如肝肾损伤、横纹肌溶解等)依然是治疗中的难以攻克的难题。研究中医药治疗高脂血症,具有现实的临床意义[1]。
56426	针刺辨证分型治疗肩关节周围炎疗效观察	<正>肩关节周围炎又称"漏肩风"、"肩凝"、"五十肩"是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病证。笔者自2005年6月至2010年6月,用针刺辨证分型治疗60例,并与常规针刺治疗的60例作对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料
56427	刺络拔罐加药物导入治疗急性踝关节扭伤疗效观察	<正>踝关节扭伤是指踝关节遭受内、外翻和扭转牵拉外力而引起踝部筋肉的损伤,为骨外科常见病,可发生于任何年龄。青少年及学龄期儿童活动量较大,发病较多。其临床表现为伤后踝部即出现肿胀、瘀斑、疼痛、跛行或不能行走,局部有明显压痛。笔者于2004～2010年对本证用刺络拔罐加药物离子导入治疗58例,并与电针组对照观察,
56428	中医辨证论治为主治疗小儿病毒性肺炎48例	<正>病毒性肺炎是儿科常见病多发病,常危及婴幼儿的生命,上世纪八十年代以前,农村地区婴幼儿患者死亡率较高,近年来随着医学的进步,新型抗病毒药物的问世及治疗手段的改进与完善,疗效也有了很大的提高。但单用西医西药治疗,其疗效与副作用及后遗效应也令人堪忧。笔
56429	自拟苦参煎剂浸泡治疗手足癣的疗效观察	目的:评价自拟中药对手足癣的疗效。方法:将镜检确证的120例手癣和120例足癣患者分别随机分为治疗组和对照组,治疗组120例,用自拟中药浸泡患处;对照组120例,用达克宁霜治疗,疗程2周。结果:手癣治疗组有效率91.67%,对照组为68.33%;足癣治疗组有效率95.00%,对照组为81.67%。结论:自拟苦参煎剂治疗手足癣疗效优于达克宁霜。
56430	200例四肢骨折的辨证施护	目的:探讨治疗四肢骨折的护理方法及效果。方法:对200例我院骨伤科住院患者正确的辨证施护及功能锻炼的指导。结果:本组病例经X线检查均达到临床骨折愈合时间,关节无粘连僵硬现象,无褥疮等并发症发生,总有效率99.0%,治疗护理满意率96.0%。结论:有效的康复护理减少了并发症的发生,促进了肢体功能恢复,提高了医疗、护理质量。
56431	辨证活血养阴法对45例带状疱疹后遗神经痛患者治疗效果观察	目的:探讨辨证活血养阴法对带状疱疹后遗神经痛患者治疗效果。方法:运用清.王清任《医林改错》身痛逐瘀汤方辨证加减,在常规治疗的基础上,中西医结合治疗对45例带状疱疹后遗神经痛患者进行治疗效果评价。结果:治疗组及对照组总有效率分别为100.0%及81.82%。结论:辨证活血养阴中西医结合治疗可促进带状疱疹后遗神经痛治疗效果的提升。
56433	傣雅解护肝方对D-氨基半乳糖致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究傣雅解护肝方对D-氨基半乳糖致小鼠急性肝损伤模型的保护作用。方法:小鼠经傣雅解护肝方预防性灌胃给药7天后,腹腔注射D-氨基半乳糖造模,24小时后检测小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性及显微镜观察小鼠肝组织病理学变化。结果:傣雅解护肝方各剂量组能明显抑制D-氨基半乳糖致小鼠急性肝损伤模型ALT、AST的升高(P<0.05或P<0.01);减轻D-氨基半乳糖对肝脏细胞的病理损伤。结论:傣雅解护肝方对D-氨基半乳糖所致小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。
56437	参附对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展	参附注射液是人参黑附片的提取物,有效成分为人参皂甙、乌头生物碱类,参附对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用是多因素,多途径的调节过程,主要包括抗氧自由基作用、减轻Ca2+超载作用、抑制中性粒细胞激活和炎症介质释放作用、抗凋亡以及参予调控心肌缺血/再灌注损伤病理过程中复杂的信号转导过程。
56439	小茴香等几组中药的生药鉴定	对小茴香、凌霄花、秦皮等几组中药的生品及其混伪品进行来源、性状、显微等鉴别,以保证疗效和用药安全。
56440	苣荬菜的生药学研究	目的:通过对苣荬菜的生药学研究,为苣荬菜的开发利用、质量标准的制定及生药学方面的研究提供依据。方法:采用性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定的方法进行研究,并对其主要成分黄酮进行含量测定。结果:苣荬菜性状、显微、理化特征明显,与同科属苦荬菜等有明显的不同,且不同产地的黄酮含量有差异。结论:研究结果可作为苣荬菜生药质量标准制定的依据。
56441	二种酸藤子属植物挥发油的GC-MS分析	目的:分析酸藤子和白花酸藤子2种酸藤子属植物挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取2种酸藤子属植物的挥发油,用气相-质谱联用仪分析挥发油的主要化学成分。结果:2种酸藤子属植物挥发油,化学成分大致相似,其主要成分都为棕榈酸、2-己烯酮、3-己烯醇、辛烷、亚麻酸等,但含量差异较大。结论:本法可为酸藤子属药材的开发利用提供科学依据。
56442	新疆人工栽培藿香不同部位的性状及显微特征的研究	目的:研究新疆人工栽培藿香植株不同部位的药材性状及粉末的显微特征,为推广这一药物资源提供了鉴定依据,为新疆人工栽培藿香的资源开发利用奠定基础。方法:采用性状鉴定法和显微鉴定法。结果:描述了新疆人工栽培藿香叶、花、茎的药材性状以及显微特征,并绘制出粉末图。结论:不同部位的显微特征均较明显,其中,新疆人工栽培藿香叶、花、茎的性状及粉末显微特征属首次报道。
56443	浅谈桂枝的应用	<正>桂枝通过不同配伍,广泛运用于各科疾病的治疗。本文对桂枝的应用,加以综合分析,进行探讨。1治疗风寒表证桂枝臣麻黄,加杏仁、炙甘草,方名麻黄汤,为开表发汗逐邪之峻剂,应用于表实无汗之伤寒。桂枝配芍药、炙甘草、生姜、大枣,方名桂枝汤,治疗表虚汗出之中风。虽然两方各主表证不同,但均有桂枝。
56444	西红花药理作用的研究进展	西红花又名藏红花或番红花,其含有多种活性成分。本文通过查阅相关资料和文献,就西红花在对肿瘤、炎症、疼痛的抑制作用及对心血管、肝脏、肾脏、神经系统的保护作用等方面进行了综述,以期为西红花的临床应用和开发提供参考。
56445	雪灵芝总皂苷对胃肠平滑肌的作用	目的:观察雪灵芝总皂苷是否具有促进小鼠肠蠕动的作用以及对家兔离体肠肌活动的影响。方法:1.肠蠕动实验:先给雪灵芝总皂苷、甲基硫酸新斯的明、蒸馏水30min后,再给予碳末。给予碳末30min后测定碳末在肠中的推进率。2.兔子离体肠肌实验:测离体兔肠肌给药前和给药后的活动情况,研究雪灵芝总皂苷对离体肠肌活动的影响。结果:雪灵芝总皂苷高、中剂量组有明显的增加肠蠕动的作用(P<0.05),对家兔离体肠肌给药后与给药前比较,张力和振幅有显著差别(P<0.05)。结论:雪灵芝总皂苷能增加小鼠肠蠕动,对离体兔肠肌有明显的收缩作用。
56446	利用GC-MS法比较三种不同当归挥发油提取方法的研究	目的:比较传统水蒸气蒸馏法与有机溶剂超声振荡法所提取当归挥发油的差异,建立当归挥发油进行提取分析。方法:从6种不同色谱条件中优化gc-m s分析的条件,判断3种不同的当归挥发油提取方法中的最佳提取条件。结果:3种提取方法以正己烷超声振荡法提取效率高,为提取当归挥发油的理想方法。
56447	桂郁金与桂莪术的薄层鉴别	目的:建立桂郁金与桂莪术药材中的姜黄素和莪术醇的薄层鉴别方法。方法:采用薄层色谱法鉴别桂郁金与桂莪术药材中的姜黄素、莪术醇。结果:桂郁金供试品在与姜黄素对照品色谱相应的位置上,显示相同颜色的斑点,而在与莪术醇对照品色谱相应的位置上,未显示有相同颜色的斑点。桂莪术供试品色谱中,在与姜黄素、莪术醇对照品色谱相应的位置上,均显示相同颜色的斑点。结论:方法操作简便、准确、重现性好。
56448	紫菀及其几种常见混淆品的鉴别	目的:对紫菀及几种常见混淆品鉴别。方法:用性状鉴别的方法进行鉴别。结果:正品紫菀与混淆品外观虽然非常相似,但是只要我们仔细鉴别还是容易区别的。
56449	四数九里香水提物抗炎及镇痛作用研究	目的:研究四数九里香水提物的抗炎及镇痛作用。方法:角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法和棉球致大鼠肉芽肿法观察四数九里香水提物的抗炎作用;小鼠热板法和小鼠醋酸扭体法观察四数九里香水提物的镇痛作用。结果:四数九里香水提物能显著抑制角叉菜胶致大鼠足肿胀程度和大鼠棉球肉芽组织重量(P<0.05);能显著减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数和延长小鼠热板痛阈值(P<0.05,P<0.01)。结论:四数九里香水提物具有显著的抗炎和镇痛作用。
56451	蛇床子素固体分散体的制备与分析	本文采用熔融法制备蛇床子素固体分散体,以产物溶解度大小作为考察指标,正交设计优化制备工艺,得出最佳处方。制备的蛇床子素固体分散体在30分钟基本完全溶出,较原料药好很多,且蛇床子素在固体分散体中的化学性质没有改变,晶格结构也没有改变。因此制备的蛇床子素固体分散体有比较好溶出度,工艺简单,成本低廉。
56452	HPLC测定钝果寄生属3种植物中槲皮素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定钝果寄生属3种植物中槲皮素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,Diamonsil C18(250mm×4.6 mm,4μm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(55:45:1.8),检测波长为370nm,柱温为35℃,流速为1.0ml/min。结果:槲皮素在0.02763~2.21μg/ml浓度范围内线性关系良好。平均回收率为102.1%(RSD=2.31%)。结论:本法简单、准确,重复性好,可用于钝果寄生属药材的质量控制。
56454	盘龙参中总黄酮提取工艺研究	目的:研究盘龙参中总黄酮的提取工艺。方法:采用紫外分光光度法从超声提取法、回流提取法、索氏提取法中选出最优提取方法,在此基础上进一步探讨乙醇浓度、时间、固液比,提取级数等因素对总黄酮含量的影响。结果:回流提取法所得总黄酮的含量较高,单因素试验设计得出优化实验条件为:乙醇浓度为75%,提取时间为3h,固液比为1∶40(g/mL),提取次数为1次。结论:该优选方法合理,可行。
56455	积雪草的化学成分和质量控制研究进展	本文就近年来国内外对积雪草的化学成分和分析检测方法研究进展作了综述,为积雪草的进一步开发利用提供科学依据。
56456	皂苷免疫调节作用研究进展	多种中药具有免疫调节活性,其有效组分/成分有望成为治疗类风湿性关节炎等免疫性疾病的药物。皂苷是很多中药免疫调节作用的活性成分,本文针对这一领域的研究进展予以综述。
56457	HPLC测定补血益气口服液中淫羊藿苷含量	目的:建立HPLC测定补血益气口服液中淫羊藿苷含量。方法:采用Agilent TC-C18反相色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水(24:76)为流动相;流速为1.0mL.min-1;检测波长270nm;柱温:30℃。结果:淫羊藿苷在0.095～1.712μg范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均加样回收率为99.0%,RSD为1.2%(n=6)。结论:本方法操作简便,结果准确、可靠,可用于补血益气口服液中淫羊藿苷的含量测定。
56461	血塞通废液的化学成分研究	目的:探讨血塞通废液化学成分。方法:通过硅胶柱层析梯度洗脱及反向柱层析,日本岛津CS-930双波长薄层层析扫描仪进行含量测定。结果:分离得到5种人参皂甙,为人参皂甙-Rh1(ginsenosides-Rh1)、人参皂甙-Rg1(ginsenosides-Rg1)、人参皂甙-Rg3(ginsenosides-Rg3)、人参皂甙-Re(ginsenosides-Re)、人参皂甙-Rb1(ginsenosides-Rb1),含量分别为2.02%、0.98%、4.64%、1.33%、0.39%。结论:血塞通废液中仍含有大量的人参皂甙,可进行综合开发研究以降低成本、增加收益。
56463	鸢尾的化学成分和药理作用的研究进展	鸢尾为鸢尾科鸢尾属植物多年生草本植物,是重要的传统苗药材,在贵州资源丰富且药用价值高。近年来有关鸢尾的研究十分广泛。该文通过查阅相关资料文献,从鸢尾的化学成分、药理作用方面进行总结,以期为该药材的进一步研究利用提供参考。
56464	药粉均匀分布的药贴及其制备方法	<正>1药粉均匀分布的药贴药帖,是中医药上常用的一种外敷制剂的载体,而粉体药帖是最常见的外敷药物之一。目前,粉体药贴的药芯内药粉都是以无规则、不可控的形式包装于包装袋内。药粉在药芯内分布不均不利于有效成分释放及皮肤吸收;另
56465	去甲斑蝥素对人肝癌HepG2细胞凋亡的影响	目的:探讨去甲斑蝥素对HepG2细胞凋亡的影响。方法:采用形态学观察和流式细胞分析技术。结果:去甲斑蝥素作用HepG2细胞后,凋亡小体形成,凋亡率增加。结论:去甲斑蝥素诱导HepG2细胞凋亡。
56466	水麻属植物研究现状及其开发价值	荨麻科水麻属植物约6种,我国6种均产。部分种可用作民间药物。本文从化学成分、生物活性两个方面总结了水麻属植物的研究,并展望了其开发价值。水麻属植物主要含有三萜、黄酮、苯丙素、脂肪酸及其衍生物、酚酸、甾体、与挥发油类化合物;生物活性主要是抗肿瘤与抗菌作用。
56467	中西医结合治疗异位妊娠41例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法:内服自拟中药汤剂,外敷中药,10d为1疗程,共2个疗程;同时甲氨蝶呤50mg肌注,每3d天1次,连用两次,对照组甲氨蝶呤50mg肌注,每3d天1次,连用两次。结果:治疗组治愈率90.2%;对照组治愈率63.4%,差异有显著性(P﹤0.01)。结论:中药汤剂内服与中药外敷结合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效满意。
56468	中西医结合治疗慢性湿疹25例疗效观察	目的:探讨建立适合贵州地区特点的慢性湿疹中西医结合治疗方案。方法:以口服盐酸西替利嗪及外用丁酸氢化可的松软膏治疗方案为对照,评价采用25例慢性湿疹患者口服中药汤剂、中药熏蒸及外用丁酸氢化可的松软膏治疗方案的临床效果。结果:治疗组及对照组患者总有效率和痊愈率分别为92.0%及52.0%和20.0%及4.0%。结论:口服中药汤剂、中药熏蒸及联用糖皮质激素软膏的中西医结合治疗方案,对贵州地区慢性湿疹患者的治疗有较为明显的临床疗效。
56469	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病30例临床疗效观察	<正>慢性肺源性心脏病(简称肺心病)为临床常见病,多发病。因其反复发作,缠绵难愈,严重威胁患者的身体健康,增加患者的精神和经济负担。笔者于2008年12月至2010年12月,运用真武汤加味配合西医综合治疗本病30例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
56470	中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床研究	目的:观察中西医结合对慢性心力衰竭的治疗方法,总结其治疗慢性心衰的经验。方法:抽取我院于2009年3月至2010年3月收治的56名慢性心力衰竭患者随机分为两组。实验组28名,行中西医结合治疗。对照组28名,行单纯西医治疗。疗程结束后随访1月-1年,对两组患者治疗前后血脑钠肽进行测定并对疗效结果进行统计。结果:两组患者相比,治疗后实验组血脑钠肽值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后显效21例,有效6例,无效1例,总有效率(包括显效和有效)为96.4%优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期行中西医结合治疗慢性心力衰竭,可以改善病人症状、生活质量,是治疗慢性心力衰竭的重要方法,但应注意正确的中西医结合治疗经验及之后规范的持续性锻炼。
56471	中西医结合治疗Pilon骨折的疗效分析	目的:探讨治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的方法。方法:采用切开复位钢板内固定和切开复位有限内固定结合外固定两种方法同时结合外用中药进行治疗。结果:切开复位钢板内固定21例:优8例,良7例,可2例,差4例,优良率71.4%;切开复位有限内固定结合外固定12例,优5例,良4例,可1例,差2例,优良率75%。结论:影响Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折疗效的因素不仅同骨折的整复和固定有关,更重要的是如何避免软组织并发症的发生。切开复位有限内固定结合外固定技术可有效防止软组织并发症,是治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的较好方法。
56474	心理护理对肝癌患者介入治疗前的影响	目的:探讨心理护理对肝癌患者介入治疗前的影响,方法:采用观察、交谈、具体讲解、指导等方法获取资料信息、实施健康教育。结果:实验组患者对有关TACE治疗知识的了解程度与对照组相比较,差异有极显著性(P<0.01),对TACE的情绪反应,实验组较松弛,对照组较紧张,2组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:通过上述指标证实,健康心理护理对肝癌患者介入治疗后的康复有明显的临床意义。
56481	肱骨干骨折肥大性骨不连的医护干预	目的:探讨带锁髓内钉加自体骨移植治疗和护理干预对肱骨骨折术后骨不连的治疗效果。方法:回顾性分析了肱骨干骨折肥大性骨不连患者23例的治疗,手术取出内固定物后,改用带锁髓内钉加自体骨移植进行治疗。进行随访,结合骨折愈合率、手术并发症进行临床评价。结果:本组病例经过随访,除1例病理性骨折和1例陈旧性骨折骨不连患者未愈合外,余21例患者骨折愈合,愈合率91.2%,骨折愈合时间为13-36周,平均24.3周。结论:肱骨干骨折后骨不连的发生原因多种,带锁髓内钉加自体骨移植并结合良好的护理指导能取得较好的效果。
56482	老年鼻窦炎鼻内镜手术120例围手术期护理	<正>老年是生命发展过程中特殊的阶段,由于老年人器官功能逐渐下降,生理机能失常对老年人生理、社会及心理的转变有重要影响。老年患者的鼻窦炎鼻息肉多为复杂性、多发性息肉,且多伴有全身性慢性基础病,给手术带来一定的困难和风险。我科自2001年1月至2009年12月
56484	混合痔手术的护理	混合痔是肛肠科的常见病,此病多系阴阳失调,六淫之邪所范,以致湿热下注,气血壅滞,湿热蕴结于大肠下注肛门所致。主要治疗为手术治疗,而护理在此病的康复中是重要的一环,主要是术前情志护理、术前准备、术后的分阶段重点护理、健康指导。现将护理体会报道如下:
56485	微创介入疗法治疗颈椎间盘突出症的护理	目的:本文旨在总结在C形臂X光机引导下采用射频热凝与臭氧消融术联合治疗颈椎间盘突出症的全程护理和康复指导方面的问题。方法:对152例颈椎间盘突出症患者在进行盘内射频消融术与盘内臭氧注射联合治疗的术前、术中、术后护理,实施全程观察。结果:微创介入疗法是治疗颈椎间盘突出症的一种安全、有效的方法,加强术前,术中及术后护理是提高疗效,减少并发症和防范手术风险的重要措施。
56486	61例糖尿病并发肺部感染患者的护理体会	<正>糖尿病是一种慢性终身性疾病,通过合理的治疗可以使血糖得到良好的控制,但因为其慢性并发症的出现,使患者的生活质量受到严重影响,成为该病致残、致死的主要原因。同时,因为糖尿病患者本身机体免疫力功能低下,易并发感染,尤其是肺部感染。对糖尿病合并肺部感染
56490	老年性痴呆患者的心理护理体会	<正>老年性痴呆属于一种中枢神经系统原发性退行性疾病,以痴呆表现为主,痴呆是后天获得的、持续性的全面智能减退(记忆、思维、理解、计算能力等受损),可伴有人格改变、精神病性症状和行为障碍,但不伴有意识障碍。记忆障碍很突出,一些技巧及社会性的礼貌有不同程度的退
56491	44例多发性骨折患者的护理观察	<正>多发性骨折是骨科常见的急症之一,损伤部位多,病情严重复杂,应及时进行救治及护理。笔者对44例该病患者进行了护理观察,取得满意效果,现报道如下。1临床资料44例多发性骨折患者,男28例,女16例;年龄在19
56493	57例老年抑郁症患者的护理分析	<正>老年抑郁症是指首次发作时年龄60岁以上,主要临床表现为长时间的抑郁心理的精神障碍性疾病,应及时采取治疗和护理措施。笔者对57例老年抑郁症患者进行了护理观察,取得良好效果,现报道如下。1临床资料本组57例,男32例、女25例,首次发病年龄≥60
56495	脑积水脑室—腹腔分流术9例护理体会	目的:探讨脑积水脑室—腹腔分流术术前术后护理。方法:观察34例脑积水病人的护理过程。结果:9例接受脑室—腹腔分流术患者,住院时间明显缩短,预后良好。结论:给予针对性的最佳护理,也是保证患者早日康复的关键。
56496	89例鼻内镜鼻窦手术患者围手术期护理	鼻内镜手术是一种创伤小、痛苦小、恢复快的手术方法,可使鼻窦炎、鼻息肉的一次性治愈率达90%以上[1],而围术期护理是保证疗效的重要环节,本文就我院耳鼻咽喉科2010年收治的89例患者围手术期护理经验总结如下。1临床资料1.1一般资料病例选择2010年1月至2010年12月我院耳鼻咽喉科
56497	新生儿脐部护理改良的临床意义	目的:通过对脐部护理方法的改进,缩短脐带干燥脱落的时间,在产后15天正常脱落,无脐部感染等并发症的发生。方法:在新生儿分娩后24小时内,沐浴完毕,对残留脐带常规消毒进行二次结扎,局部暴露,每日消毒1—2次。观察:第3—4天基本干燥,局部无发红、无异常分泌物。结论:使用改进方法,脐部干燥无感染达到预期效果100%。分析传统方法:产后常规使用脐纱包裹脐部,短者7—10天,长着7—14,由于局部尿液刺激或不透气,常出现新生儿脐部发红、异味、有分泌物等感染的现象。经改良后无一例感染现象发生。
56500	10例结核性脑膜炎患者的护理体会	结核性脑膜炎在目前仍为高死亡率的疾病。结核性脑膜炎患者的护理工作存在高风险、护理复杂、工作繁重等特点。笔者总结了10例患者应用整套护理取得的经验,获得了满意的护理效果。
56501	特重度烧伤患者的临床急救及护理	目的:探讨特重度烧伤患者前期的临床救治及护理措施方法:对我科2008年1月以来收治的128例特重度烧伤患者的前期临床救治与护理措施进行回顾性总结。结果:128例特重度烧伤患者治愈124例,死亡4例。结论:早期积极正确、合理的对特重度烧伤患者采取临床急救和护理为后续的治疗垫定了良好的基础,使后续治疗中患者的并发症发生率、死亡率明显降低。
56502	一例脑溢血合并皮肤念珠菌病患者的皮肤护理	<正>脑溢血病情危重,病程长,在治疗护理的过程中稍有不慎,便会引发皮肤问题,加大护理难度。我科收治了一例右侧基底节血脑溢血手术治疗的患者,术后十天右臀及会阴、腹股沟处出现皮肤念珠菌病。经对皮损面的对症处
56505	中药保留灌肠治疗糖尿病肾病56例疗效观察及护理	目的:探讨中药保留灌肠治疗糖尿病肾病的疗效及护理方法。方法:56例糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期的患者,随机分为治疗组及对照组各28例。对照组接受常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药保留灌肠治疗。疗程为4周。观察治疗前后患者的24 h尿蛋白定量(Up)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标变化。结果:治疗组Up、Scr、BUN均有显著下降,与对照组比较有统计学意义(p<0.05)。结论:中药保留灌肠可改善糖尿病肾病患者的肾功能,具有延缓肾功能减退进程的作用。
56506	重症支气管哮喘的临床护理体会	<正>支气管哮喘是一种比较常见的、顽固的呼吸道疾病,因其并发症比较多,支气管哮喘由于病程长、反复发作,具有急、重、危等特点,危害较大。正确的支气管哮喘护理措施可以减缓病情的发展。现将发作期支气管哮喘患者临床护理措施总结如下。
56507	骨伤病人的饮食调养	<正>机体遭受创伤,除发生软组织损伤及骨折外,还可引起全身各个脏器出现相应的反应。如引起肠胃功能一时紊乱,出现食欲不振,严重时可发生应激性胃溃疡,病人出现恶心、呕吐、呕血、便血、血压下降等症状。但在日常生活中,当病人初受创伤,家属就急于给骨头汤、鸡汤等
56509	慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育对策	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其因患病率高、病死率高、社会经济负担重,现已成为全球重要的健康问题。
56512	社区护理干预对老年高血压的影响	目的:观察社区护理干预对老年高血压患者遵医行为和血压控制率的影响。方法:随机抽取一社区确诊的老年高血压患者314例,给予健康教育、心理、行为、药物指导等干预措施,观察干预后老年患者的遵医行为、血压控制情况,观察一年后与干预前对比。结果:干预后治疗率达244(77.7%)、正确服药率234人(74.5%)、自我监测132人(42.0%),定期复查120人(38.2%)、血压控制率为238(75.8%),干预前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理干预能提高患者的遵医行为,是控制高血压最有效的方法之一。
56514	糖尿病的护理体会	<正>糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,引起人体内葡萄糖脂肪及蛋白质代谢紊乱的一种全身代谢性疾病。随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年上升,糖尿病及其并发症以成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。做好糖尿病病人的护理工作,控制病情,积极防止并发症的发生,是护理工作的重要任务。现根据临床实践浅谈体会如下。
56518	肺结核的护理措施	<正>肺结核是结核分枝杆菌所引起的慢性呼吸道传染病,是严重危害人类健康的主要传染病,也是我国与世界卫生组织(WHO)长期合作重点控制的主要传染病之一。早期正规的抗结核治疗与合理有效的护理是肺结核病人早期康复的关键。
56520	急性心肌梗死早期静脉溶栓治疗及其护理对策	目的:总结急性心肌梗死患者早期给予溶栓治疗的护理对策。方法:通过对40例救治的急性心肌梗死患者,采用早期静脉内溶栓治疗,在溶栓前后采用不同的护理对策。结果:经治疗护理、临床治愈36例,死亡4例,有效率占90%。结论:急性心肌梗死患者及时溶栓治疗并在溶栓时及溶栓后给予严密监护、仔细观察、专人护理,能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症。
56521	骨盆骨折临床护理的体会	目的:探讨骨盆骨折手术前后的临床护理。方法:术前心里护理和术前准备;术后卧位、引流管、皮肤、饮食指导,预防感染合并发症,加强功能锻炼。结果:56例病人,无感染,无院内新发并发症,治愈率100%。结论:通过临床护理,预防感染和并发症的发生。与传统方法相比,病人彻底治愈,不留后遗症。
56525	门诊输液不良反应的观察及对策	目的:通过对897例门诊输液病人的观察,了解常见的输液不良反应以及引起不良反应的常用药物,在工作中有针对性的采取护理措施,缓解病人的不良反应,减轻病人的痛苦,提高护理质量。方法:对2010年10～12月在我院门诊输液的病人897人进行观察并记录,对收集的资料进行整理分析。结果:有155例发生不同的输液不良反应,其中疼痛80例,占51.6%,静脉炎5例,占3.2%,局部肿胀10例,占6.5%,药物反应60例,占38.7%。结果:经过适当的护理干预,各种症状改善,减轻了病人的痛苦,保护了血管,减少了并发症,提高了护理质量。
56527	38例麻风畸残者的心理分析及护理对策	目的:探讨麻风畸残者的心理健康状况,分析原因,确定护理对策,提高其心理应激水平,积极接受矫治手术。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对38例麻风畸残者进行问卷调查。结果:(1)患者(SCL-90)中9个因子分均高于常模,经统计处理P<0.05有显著差异;(2)常见的心理障碍有:自我歧视、绝望、焦虑、抑郁等。结论:麻风畸残者心理健康状况明显低于一般人群,需要医护人员的心理疏导及家庭、社会的支持和帮助。
56528	高血压病住院患者268例健康教育的体会	在高血压病的综合干预中,健康教育有着不可或缺的重要性。对住院患者,可采用集体讲座、个别交谈、分组讨论、现身说法等方式,充分利用多种媒介进行宣教。着重高血压病知识讲解、生活方式和行为习惯的矫正,还要做好出院指导,以充分发挥健康教育在高血压病防治中的积极作用。
56529	儿童第一恒牙磨牙窝沟封闭的健康教肓体会	目的:有效的健康教育能大大提高窝沟封闭的接受率、行窝沟封闭率、保证窝沟封闭后复查率,巩固、提高窝沟封闭的防龋病的作用,行切实有效的健康教育,使807名7—9岁适龄儿童,在我院顺利进行第一恒牙磨牙行窝沟封闭的工作。方法:采用窝沟封闭前、窝沟封闭中、窝沟封闭后的健康教肓,使在我院接受第一磨牙行窝沟封闭的接受率为100%,行第一磨牙窝沟封闭率为94.9%,复查率为100%。结论:有效的健康教育是进行第一磨牙窝沟封闭的至关重要、必不可少、很关键的环节。
56531	滴鼻法治疗发热的实验和临床验证	通过介绍滴鼻疗法的治疗原理、特点,以及从实验和临床方面对近年来采用滴鼻疗法治疗发热所取得的成果进行综述,表明滴鼻疗法在解热方面有广泛的应用前景。
56532	体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效观察和护理要点	目的:探讨体外冲击波碎石机的治疗效果。方法:对2399例结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中肾结石508例,输尿管结石1631例,膀胱结石260例。结果:2399例中,有效2357例,有效率98.20%;一次性治愈1240例,多次治疗后治愈810例,治愈率85.45%,碎石率及结石排空率均较高。治疗过程不适感可耐受,对机体的影响比较轻微。结论:对输尿管结石、膀胱结石应根据结石的部位和大小灵活应用。体外冲击波碎石对肾结石疗效确切可靠,是治疗泌尿系结石比较好的方法。
56538	舒适护理对产妇分娩的影响	目的:探讨舒适护理对初产妇产程、产后2h出血量及分娩方式的影响。方法:选2009年10月—2010年1月60例住院分娩的初产妇为对照组,选2010年2月—2010年5月60例住院分娩的初产妇为观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理,比较两组产妇的产程、产后2h出血量、分娩方式。结果:观察组的产后2h出血量及总产程均少于对照组,有统计学意义(p<0.01)。观察组的自然分娩率较对照组高,而剖宫产率及阴道助产率较对照组低,有统计学意义(p<0.05)。结论:舒适护理,有利于调动产妇的主观能动性,使产妇在最佳心理状态下接受分娩,缩短产程,减少产后出血,减少阴道手术助产及剖宫产,使产妇舒适,提高满意度,推动护理质量的提高。
56539	浅谈高血压病患者的护理与健康教育	<正>高血压病是一种严重威胁人群健康的常见病、多发病,是心血管疾病最重要的危险因素,是脑卒中的首要独立危险因素。高血压可引起多种并发症,尤其是心、脑、肾疾病,轻则影响生活质量,重则威胁生命。据统计,目前高血压病知晓率、治疗率、控制率分别只有30%、25%、
56541	浅谈脑血管意外病人的康复护理	<正>急性脑血管病又称脑血管意外,中医称为"中风病"、"脑卒中"。近年来随着人民生活水平的不断提高脑血管的发病率亦逐年上升,已成为当今威胁人类健康和生命的最主要疾病之一。做好脑血管意外病人的康复护理,对促进病人早日康复提高病人的生存质量具有十分重要的意义,现据多年实践浅谈如下。1急性期康复护理
56542	浅论人性化护理应用于慢性上颌窦炎的效果评价	目的:探讨对慢性上颌窦炎患者应用人性化护理的临床效果。方法:选择我院2009年1～8月收治的49例慢性上颌窦炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组24例采用常规护理方法,观察组25例采用人性化护理方法,比较两组患者的恢复情况。结果:观察组患者总有效率为96.0%,对照组为70.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发0例,对照组复发2例、复发率为8.3%。结论:人性化护理应用于慢性上颌窦炎的临床效果是肯定的,总有效率明显高于常规护理方法,且复发率较低,值得在临床推广应用。
56549	86例肺结核合并糖尿病患者的临床治疗分析	目的:分析肺结核合并糖尿病患者的临床治疗方法与疗效;方法:对患者使用口服降血糖药物或使用胰岛素治疗以控制血糖,使用3SHRZE/9HRE方案进行肺结核治疗,随时监测血糖,每月摄胸片,并作肝肾功能检查,并作痰涂片检查结核菌;结果:血糖控制良好的患者有64例(74.4%),控制不良的患者22例(25.6%)。肺结核强化治疗结束后,痰菌阴转的患者63例(73.3%),同时空洞缩小或闭合,治疗失败15例,病情恶化3例,死亡1例,均为血糖控制不良患者。结论:对于肺结核合并糖尿病的治疗首先因控制血糖水平,其次再控制结合病情,同时正确地补充营养和进行健康教育,以及时有效地控制病情。
56550	带状疱疹及疱疹后遗神经痛的治疗	<正>1临床表现带状疱疹起病急,具有自限性,年幼年长都会发病,成人症状较重,四季皆能发病,春天和秋天发病比较多见。是由于病毒引起的一种非传染性皮肤病,常发生于胸腰部、臀部、四肢、额部和颞部。它主要影响脊神经,脑神经和脊髓后根神经节。
56551	女性慢性淋菌性盆腔炎综合治疗36例分析	目的:淋病是常见的性传播疾病之一,是目前造成女性不孕症的直接病因之一,彻底治愈急性淋病是杜绝不孕症的根本[1]。方法:采取综合疗法治疗慢性淋菌性盆腔炎,是目前最佳方案。结果:经两组慢性淋菌性盆腔炎患者治疗对比,经统计学分析综合疗法效显著。结论:采用综合疗法是治疗慢性盆腔炎的最佳可行方案,而且疗效显著。
56554	浅谈冠心病的预防与治疗措施	<正>冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。是威胁中老年人健康的主要疾病之一,是造成中老年人死亡的首要原因。因此,预防和治疗冠心病,降低发病率及病死率是世界医学关注的课题。我国冠心病、高血压、高血脂的发病率逐年上升,严重地影响着人们的生命与健康。
56555	阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死60例临床观察	目的:对采用阿替普酶静脉溶栓的方法治疗患有急性心肌梗死的临床疗效进行分析,为今后治疗提供可靠的依据和方法。方法:随机抽取2005年11月至2010年11月这五年时间里在我院就诊的患有急性心肌梗死的确诊患者病例124例,将其随机分为A、B两组,平均每组62例。A组患者采用阿替普酶静脉溶栓的方法进行治疗,B组患者采用尿激酶静脉溶栓的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果和并发症情况进行比较分析。结果:研究结果表明,A组患者的临床治疗效果明显高于B组,有显著的统计学差异(P<0.05),其治疗后患者致死率明显低于B组,有显著的统计学差异(P<0.05),两组患者用药后出现并发症的数目没有显著统计学差异(P>0.05)。结论:采用阿替普酶静脉溶栓的方法对患有急性心肌梗死的患者进行治疗的临床疗效令人满意,能够有效降低该病患者的死亡率。治疗后患者出现并发症和不良反应现象者少,值得在今后的临床治疗中予以使用,并进行推广普及。
56556	尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死的临床研究	目的:探讨尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:选择本院急诊急性心肌梗死患者97例,随机分为观察组和对照组,观察组给予尿激酶溶栓治疗,对照组给予常规治疗。用药后观察血运再通情况,并比较两组患者治疗4周后病死率和并发症发生率。结果:在6小时以内两组的在通率比较,观察组高于对照组,P<0.01,差异有统计学意义。结论:在急诊治疗急性心肌梗死中,给予尿激酶溶栓治疗可以提高这类患者冠状动脉的再通率,可以减少病死率和相关并发症的发生率,显著改善患者的预后。
56557	拉西地平治疗单纯夜间高血压76例疗效观察	目的:观察拉西地平对单纯夜间高血压(日间血压<135/85mmHg,而夜间血压>120/70mmHg)的降压疗效及其安全性。方法:76例患者,均于晚7点许口服拉西地平4～6mg/日共4周,不服其他降压药。观察血压、心率及各项实验室检查指标的改变。结果:服药4周后血压为(116.5±12)/(58.6±4.9)mmHg,收缩压下降30.8mmHg,舒张压下降13.6mmHg。显效48例,有效22例,总有效率92.1%。有不良反应者4例(5.2%),主要为头晕、头痛、面红、心悸等,症状较轻,不需停药。治疗前后各项血液生化、肝肾功能无改变。结论:晚上顿服拉西地平对单纯夜间高血压患者具有契合性好,降压作用明显,不良反应少,耐受性好等优点。
56558	城市社区居民冠心病流行病学调查	随着老龄化进程的加速,疾病谱的转变,我国冠心病的患病率和死亡率正在呈快速上升趋势[1],成为严重危害人民健康的主要慢性非传染性疾病。为了掌握我院辖区居民中冠心病患病情况及影响发病的危险因素,探讨城市社区居民中冠心病的防治对策,2009年4月—7月对我院辖区社区居民采用入户调查方式进行了冠心病患病率的流行病学调查,结果:在辖区15岁以上的居民中冠心病患病率为3.10%,男性患病率为2.08%,女性为1.02%,两者差异有显著性;分年龄段统计,56-75岁年龄段明显高发;无冠心病家族遗传史的患病率为2.76%,有家族遗传史的患病率为15.6%,两者差异有显著性(P<0.05);居民对不良的生活方式没有引起足够的重视,即使是患病后,不健康的生活方式也未改善。结论:冠心病是社区居民中一种常见多发病,性别、年龄、家族遗传史、缺乏运动、肥胖可能是导致糖尿病的诱发和影响因素。
56559	高血压病的预防与健康教育	<正>高血压是最常见的血管疾病,是发病率高、对健康危害最大的疾病之一。高血压会对心、脑、肾等身体的重要器官造成损害。目前,高血压的定义为:未服用高血压药情况下,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。因此,研究对高血压病的健康教育并进一步加强对该病的预防非常重要。
56560	社区200例高血压患者的心理分析及健康指导	目的:探讨社区高血压病人的心理状态及其对血压的影响,总结有效的社区心理护理和健康指导方法。方法:我社区服务站对辖区200例中老年高血压患者展开心理状态调查,并对调查结果进行分析。根据患者具体心理状态提出针对性的心理护理和健康指导。
56561	高血压病人的社区管理	<正>高血压一般是指成人收缩压≥140毫米汞柱,或舒张压≥90毫米汞柱,是一种中老年人常见病,近年来有年轻化的趋势。1发现早效果好高血压早期多无明显症状,常见的有头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等。严重时出现烦躁、心悸、呼吸困难、视力模糊等。出现上述症状时,应及时就诊,一旦确诊为高血压病就要实施慢病管理。
56563	青年原发性高血压门诊治疗分析	目的:回顾性分析青年原发性高血压的门诊治疗,以期提高对该病的治愈率。方法:将我院2006年2月~2010年9月门诊治疗的172例青年原发性高血压患者临床资料进行常规检查并分析。结果:青年原发性高血压的重要病因是遗传和环境因素,其特点之一为代谢性紊乱,对患者施行健康教育和引导其改变行为是治疗的基础。结论:原发性高血压是一种遗传和环境因素相互作用而形成的慢性疾病,是多因素共同结果,门诊加强对青年原发性高血压患者的非药物干预和代谢性疾病的控制,疗效显著。
56565	冠心病合并糖尿病患者临床治疗体会	目的:初步探索冠心病合并Ⅱ糖尿病的临床特点。方法:选择住我院治疗的确诊病例149例患者,其中单纯冠心病组85例,冠心病合并糖尿病组54例。在完成血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等检测后,比较两组的临床差异。结果:在血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压以及住院病死率等指标上,冠心病合并糖尿病组与单纯冠心病组存在着显著的统计学差异(P<0.05)。结论:冠心病合并糖尿病患者在血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等临床指标上与单纯的冠心病患者差异显著,而且在住院病死率上也高于单纯性冠心病患者,值得注意。
56566	64例老年高血压的临床诊治	目的:探讨老年高血压的临床特点与治疗方法。方法:对64例老年高血压病例作回顾性总结分析。结果:64例中血压基本恢复正常59例,4例未达正常,1例死于脑出血。结论:要根据老年高血压的临床特点。选择合理的治疗方法,有效地平稳血压,减少靶器官损害和心脑血管并发症的发生。
56567	原发性高血压44例的治疗分析	目的:探讨依那普利联用硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法:对44例原发性高血压患者给予依那普利5mg口服,每日2次,联用硝苯地平控释片10mg口服,每日2次。连续口服3天后,根据血压情况增减剂量,观察期为4周。结果:本组患者治疗前收缩压、舒张压分别为(162.5±11.7)mmHg、(103.7±8.2)mmHg,治疗后收缩压、舒张压分别为(119.8±13.5)mmHg、(85.5±7.1)mmHg。经统计学处理,治疗后的收缩压和舒张压较治疗前均有明显下降(P<0.01)。经疗效判定,本组显效25例、有效16例、无效3例,总有效率93.2%。所有患者均无咳嗽,治疗过程中仅见1例头晕、2例头痛,未见其他明显不良反应。结论:依那普利联用硝苯地平控释片能有效控制血压,用药简单、方便、不良反应少,是原发性高血压的有效治疗方法。
56568	78例不稳定型心绞痛的治疗分析	目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)的有效治疗方法。方法:将78例UAP患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予常规治疗,观察组在上述常规治疗基础上加服氟伐他汀40mg,每晚睡前服用1次。4周后观察疗效。结果:观察组39例中显效19例、有效17例、无效3例,总有效率92.3%。对照组39例中显效11例、有效16例、无效12例,总有效率69.2%。观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用氟伐他汀能明显改善不稳定型心绞痛患者的临床症状和心电图异常,未见明显不良反应,是该病的有效治疗方法。
56569	肝硬化伴肝肺综合征影像学表现分析	目的:讨论肝硬化伴肝肺综合征的影像学表现,分析其中意义。方法:对2004~2010年临床诊断的有完整资料的21例肝硬化伴肝肺综合征的胸部影像学表现进行回顾性分析。胸部X线检查21例,CT检查7例。结果:胸部异常表现19例,X线主要表现为以中下肺为主的斑点状、粟粒状阴影或呈"海绵状"间质性改变。CT主要表现为双下肺小结节状、网状或蜂窝状阴影,以上表现具有一定特异性。结论:除临床症状与血气检测等外,正确认识胸部影像学表现,对肝硬化伴肝肺综合征的诊断、治疗及判断预后具有重要意义。
56570	肝硬化顽固性腹水28例治疗体会	目的:探讨提高肝硬化顽固性腹水缓解率的综合治疗措施。方法:选择28例患者在常规治疗原发病,改善肝功能,适当限盐限水的基础上,分别给予利尿剂,降低门脉压,提高胶体渗透压,纠正低白蛋白血症,放腹水加输注白蛋白,维持水、电解质、酸碱平衡,预防感染、肝性脑病、出血、肝肾综合征等并发症联合治疗。结果:显效7例,有效18例,无效3例,总有效率89.3%。结论:肝硬化顽固性腹水病情复杂,应采取综合性治疗措施,可有效提高肝硬化顽固性腹水缓解率。
56573	善宁、奥美拉唑治疗上消化道大出血的临床体会	<正>急性上消化道出血是内科常见的危重症之一。急性大量出血死亡率约占10%,我科近三年来用善宁,奥美拉唑治疗急性上消化道出血,取得了较好的临床疗效,笔者体会报道如下。
56575	耳穴贴压联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征	目的:探讨耳穴贴压联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:随机将67例腹泻型IBS患者分为两组。治疗组(33例)予奥替溴胺薄膜包衣片(斯巴敏)40mg,3次/d口服,加耳穴贴压;对照组(34例)仅予奥替溴胺薄膜包衣片(斯巴敏)40mg,3次/d口服;两组疗程均为6周。结果:治疗组和对照组比较总有效率分别为97.0%、70.6%,差异具有显著性(P>0.05)。结论:耳穴磁珠贴压联合奥替溴铵治疗腹泻型IBS疗效好、安全性高。
56576	腺苷蛋氨酸联合中药复方治疗高胆红素血症32例疗效观察	目的:评价中药复方在治疗高胆红素血症时的疗效。方法:随机选择58例高胆红素血症的患者分为两组。对照组(B组)26例采用腺苷蛋氨酸及甘利欣VD等治疗。治疗组(A组)在上药治疗的基础上加用中药复方,1剂/日,共治3周。观察临床症状、体征变化、比较肝功生化指标改变情况。结果:两组患者治疗后临床症状及疗效比较,纳差,腹胀,恶心,呕吐,皮肤瘙痒及肝区痛等表现较治疗前都有不同程度改善,其中A组较B组明显。其综合疗效:A组总有较率为85%(28/32);B组为76.9%(20/26)。A组显效率(62.5%)明显高于B组(46.2%)。生化方面:TBil、DBil、ALP.A组较B组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸结合中药复方有助于高胆红素血症的黄疸的消退,提高整体治疗效果。
56577	老年消化性溃疡53例临床分析	目的:探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法:对53例老年消化性溃疡患者的临床表现、并发症、治疗及疗效等临床资料进行总结分析。结果:本组28例表现为上腹痛,占52.8%,其中规律痛9例,无规律性疼痛19例,老年胃溃疡与十二指肠溃疡上腹痛比率无差别,胃溃疡的好发部位随年龄的增高由幽门向贲门移动。本组合并上消化道出血38例,占71.7%。经给予H2受体阻滞剂、铋剂或质子泵抑制剂及根除HP等治疗后,本组总有效率92.5%,Hp根除率92.5%。结论:老年消化性溃疡具有特有临床特点,上腹痛尤其是规律痛较少见。在临床诊断时,应注意不典型症状,及时做胃镜检查。胃镜检查时应全面仔细观察,尽量避免漏诊。老年消化性溃疡易合并上消化道出血,应及时采取有效治疗措施。
56581	66例2型糖尿病的治疗分析	目的:探讨2型糖尿病的有效治疗方法。方法:将66例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组用胰岛素泵输注入胰岛素;治疗组均于早、晚餐前注射门冬胰岛素30,同时口服二甲双胍(格华止),每日1000～2000mg。所有患者观察开始时和结束时均测定FPG、2hPG。结果:两组患者治疗后的空腹血糖、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖分别为:对照组7.62±2.11mmol/L,11.85±1.37mmol/L,9.71±1.33mmol/L和11.3±2.82mmoL/L;治疗组4.57±1.28mmol/L,7.73±2.37mmol/L,6.75±2.61mmol/L和8.23±1.25mmol/L。经统计学处理,治疗组24h血糖明显低于对照组,且低血糖发生者少(P<0.05)。结论:门冬胰岛素30联用二甲双胍可有效控制24h高血糖、显著减少低血糖发生率,是2型糖尿病的有效治疗方法。
56584	放射性90锶敷贴治疗皮肤瘢痕疙瘩的疗效分析	目的:探讨放射性90锶敷贴治疗皮肤瘢痕疙瘩的临床疗效。方法:利用放射性90锶敷贴治疗369例624处皮肤瘢痕疙瘩,每次照射剂量20～25 Gy,每日1次,10次为1个疗程,总疗程吸收剂量为200～250 Gy。1疗程结束1个月后复查,如未愈再次治疗,一般3个疗程后痊愈,最多4个疗程。结果:369例皮肤瘢痕疙瘩有624处病灶,其中治愈564处,治愈率90.4%(564/624),好转60处,好转率9.6%(60/624)。相关分析显示,治愈率、好转率与疗程呈正相关(r=0.9334,P<0.05)。结论:放射性90锶敷贴治疗皮肤瘢痕疙瘩是行之有效的方法,具有应用和推广价值。
56585	腹壁切口疝的手术修补方法选择	目的:研究开放手术与腹腔镜下治疗腹壁切口疝的疗效对比,为患者选择合适治疗方法提供依据。方法:2005年09月-2010年08月共收治78例腹壁切口疝患者,充分考虑患者意见后随机分为两组,一组行开腹后腹壁切口疝修补术,另一组在腹腔镜下进行修补。对比手术时间、止痛药使用时间、感染情况。结果:两组患者手术均顺利完成,随访期间无复发。手术时间、术后感染、止痛药使用情况均有显著差异,有统计学意义,P<0.05。结论:腹腔镜治疗腹壁切口疝具有出血少、疼痛轻、患者易接受的特点,临床推广前景较好。
56588	牵推法治疗难复性肩关节前脱位	<正>肩关节是全身关节脱位中最常见的部位之一,临床中有部分肩关节脱位的疾患却是难以复位。我科自2005年至2010年8月份运用牵推法治疗48例患者,均取得满意疗效,报告如下。
56589	MEBO结合周林频谱仪治疗褥疮19例体会	目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)结合周林频谱治疗仪治疗褥疮的疗效。方法:19例30个部位褥疮全程应用湿润暴露疗法结合周林频谱仪治疗。结果:30个部位褥疮中有28个部位褥疮全部治愈,治愈率93.3%,2个部位褥疮行局部皮瓣修复封闭创面。结论:应用湿润暴露疗法结合周林频谱仪治疗褥疮,可大大缩短病程,减少工作量,且节约费用,适于基层医院开展。
56590	胸部创伤的64层螺旋CT诊断价值分析	目的:探讨64层螺旋CT对胸部创伤的诊断价值。方法:回顾性分析我院近年来收治的124例胸部外伤患者经64层螺旋CT进行诊断的临床资料。结果:本组124例胸部创伤患者经CT检查:肺损伤63例,包括肺挫伤4 l例,肺撕裂伤15例,气管支气管损伤7例;肺外损伤6 l例,包括胸膜损伤26例(血胸12例,气胸8例,血气胸6例),纵隔损伤7例(纵隔积气5例,积血2例),胸壁损伤28例(肋骨骨折22例,胸骨骨折6例)。结论:64层螺旋CT作为胸部创伤诊断的主要手段,具有扫描速度快,敏感性高的特点,在急诊创伤的急救过程中必将发挥重要的作用。
56591	氯诺昔康在骨折手术的应用	<正>氯诺昔康分为注射剂、片剂等剂型。氯诺昔康属于非甾体类抗炎镇痛药,具有较强的镇痛和抗炎作用。临床上用于各种急性轻度至中度疼痛和风湿性疾病引起的关节疼痛和炎症。氯诺昔康针剂常用于急性中度手术后疼痛。氯诺昔康目前也常用在骨折手术的止痛方面。笔者查阅文献综合介绍如下。
56592	高龄乳腺纤维腺瘤48例超声表现分析	目的:回顾高龄乳腺纤维腺瘤的超声表现特点,提高超声诊断乳腺纤维腺瘤的准确性。方法:采用美国GE彩超仪对2008年5月至2011年5月,经手术病理证实的48例39岁以上乳腺纤维腺瘤的超声表现进行回顾性分析。结果:48例39岁以上纤维腺瘤中,术前明确提示纤维腺瘤26例,考虑为增生者5例,不能确定者11例,怀疑恶性可能者6例。结论:高龄乳腺纤维腺瘤的超声表现与39岁以下女性乳腺纤维腺瘤的超声表现有共同点处,亦有不同超声表现。
56595	记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折	目的:探讨记忆合金聚髌器应用于髌骨骨折病人的效果。方法:应用记忆合金聚髌器对23例骨折患者进行了髌骨骨折治疗并进行总结分析。结果:23例术后伤口一期愈合,未发现骨折块分离移位,关节面平整,优20例,良3例,优良率100%。结论:记忆合金聚髌器应用于髌骨骨折病人操作简便,并发症少,效果确切。
56596	丙泊酚在重型颅损伤并脑疝形成患者中急症手术的麻醉效果	目的:探讨分析丙泊酚在重型颅脑损伤并脑疝形成患者中急症手术的麻醉效果,以及对保护脑组织和稳定血压、血糖和心率状况方面的作用。方法:对我院2007年1月~2010年12月24例重型颅脑损伤并脑疝形成的24例急症手术患者按照麻醉方式的不同分为二组,丙泊酚微量泵静注联合芬太尼麻醉的12例患者设为观察组,异氟醚麻醉的患者12例为对照组,对二组患者麻醉效果和生命体征进行对比分析。结果:观察组患者的恶心、呕吐率明显低于对照组,血压、血糖和心率状况也较对照组更加稳定,二组相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者无1例发生血流动力学剧变等严重并发症,各项生命体征平稳。二组相比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚联合芬太尼对重型颅脑损伤并脑疝形成患者进行麻醉效果良好,值得推广应用。
56597	后路手术治疗胸腰段脊柱骨折76例报告	<正>胸腰段脊柱骨折是常见脊柱骨折。脊柱后路手术是开展较早、技术较为成熟的手术,现已在基层医院广泛开展。2006年07月~2010年07月,本科对新鲜胸腰段脊柱骨折行后路手术治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。
56598	手法整复小夹板固定配合中药治疗老年肱骨近端骨折	<正>肱骨近端骨折指肱骨外科颈及其近端部分的骨折,约占全身骨折的4%~5%,以老年患者居多,40岁以上者占76%。老年肱骨近端骨折类型复杂,预后较差,是创伤骨科治疗中的难点。我们在2003年~2010年间,采用手法整复骨折小夹板固定,辨证使用中药内服、外用,治疗老年
56599	急诊外固定架治疗胫骨中下段开放性骨折	目的:探讨急诊使用外固定支架治疗胫骨中下段开放性骨折的相关问题。方法:选择胫腓骨多段开放性骨折患者84例,分为两组,观察组采用外固定支架治疗,或联合施行血管神经修复术及对皮肤软组织缺损行相应处理;对照组采用钢板内固定治疗,比较两组患者康复情况。结果:观察组的治疗优良率为97.7%,明显高于对照组的78.2%,两组患者疗效间差别有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无并发症发生。结论:外固定支架治疗胫骨中下段开放性骨折优点明显。
56600	基层医院腹部外伤手术中合并肾损伤诊治体会	目的:探讨腹部外伤合并肾损伤的诊断与治疗的经验,以提高对腹部外伤手术中合并肾损伤诊治的认识。方法:对25例腹部外伤合并肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:术中如何处理肾损伤的关键是结合临床经验准确判断肾损伤的程度与并发伤的情况,及早诊断是治疗的关键。
56601	皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床研究	目的:研究皮肤软组织扩张术在烧伤整形中应用效果及作用。方法:回顾分析我院2007年1月~2009年12月24例行皮肤软组织扩张术的患者资料。结果:本组24例患者中21例达到了预期效果,1例出现皮瓣远端部分坏死,占4.17%,2例出现扩张器外露,占8.33%;总有效率为87.5%,并发症发生率12.5%,术后患者局部皮瓣转移后与邻近正常皮肤相似,厚薄、质地、色泽、血运情况均恢复良好,术后随访6~12个月,未发现继发畸形。结论:皮肤软组织扩张术不仅可以提供与缺损区域皮肤软组织色泽、质地、功能近似的充裕皮肤软组织供缺损的修复和再造,又克服过去传统方法遗留供区继发性缺损的弊端。提高术后的整形效果,而且能有效减少继发缺损和畸形,对提高患者的生存质量有重要意义。
56602	腰椎间盘突出症59例临床疗效分析	<正>腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛最常见的疾病,我院采用推拿手法和简单机械牵引治疗方法相结合,具有疗程短,痛苦轻,花钱少,疗效高等特点,现将近期治疗的59例作临床疗效分析如下。
56604	中药结合牵引治疗神经根型颈椎病30例临床观察	目的:观察中药结合牵引治疗神经根型颈椎病的治疗效果。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组用中药结合牵引治疗,对照组用单纯牵引治疗。15天一疗程后评定疗效。结果:有效率治疗组100%,对照组83.33%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中药结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效优于单纯使用牵引治疗。
56605	乳腺癌术后应用负压引流治疗的研究进展	<正>乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌根治性手术是目前国内治疗乳腺癌的常用方法,它切除范围广,创面大,术区皮瓣下可形成巨大潜在的腔隙,术中广泛清扫小血管及淋巴管,结扎不彻底可造成淋巴漏,且电刀的广泛使用可造成脂肪液化,因此术后术区必然存在大量的积血、积液,如果排出不及时或引流不畅会防碍皮瓣与深
56607	手法复位小夹板固定中药外敷治疗桡骨远端骨折171例疗效观察	目的:探讨桡骨远端骨折简便易行、经济有效的治疗方法。方法:对171例患者均应用手法复位小夹板固定配合我科自制中药活血散外敷及功能锻炼治疗,并观察临床疗效。结果:171例患者中,得到回访123例,其中优102例,良13例,差5例,总优良率97.8%。结论:手法复位小夹板固定中药外敷治疗桡骨远端骨折,可随肢体肿胀程度,随时调整夹板松紧度,配合肢体的主动及被动功能锻炼,达到消肿作用,减少患者痛苦,并通过肌肉的舒缩活动对骨折断端一个轴向地加压,有利于维持骨折端的稳定,疗效确切,优势明显。
56609	术后早期炎症性肠梗阻60例的治疗分析	目的:探讨术后早期炎症性肠梗阻的有效治疗方法。方法:采用常规药物治疗加用奥曲肽的方法对60例急腹症术后早期炎症性肠梗阻患者进行治疗观察。结果:本组59例经过保守治疗胃肠功能恢复,痊愈出院,1例保守治疗无效后再次手术后治愈,保守治疗治愈率98.3%。平均肛门排气时间为(4.7±1.5)d,平均住院时间为(12.5±3.7)d。结论:常规药物治疗加用奥曲肽是治疗急腹症术后早期炎症性肠梗阻的有效方法。
56610	保守治疗一期、二期肛裂	在临床上肛裂患者很多,患者惧怕疼痛,多要求保守治疗,故对保守治疗一、二期肛裂的疗效做了观察,显示疗效很好。
56612	气压弹道碎石术加中药八正散加减治疗上尿路结石疗效观察	目的:探讨气压弹道碎石术后加中药八正散加减治疗上尿路结石的疗效。方法:对我院2009年1月至2010年12月使用经皮肾气压弹道碎石治疗的82例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用气压弹道碎石术加中药八正散加减治疗,对照检查组只采用气压弹道碎石术而未加用中药,疗程为3周,疗程结束后,观察比较两组疗效。结果:治疗组治愈率为90%,对照组治愈率为73.8%;治疗组术后感染率为20%,对照组术后感染率为33.3%,2组经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论:气压弹道碎石术后加中药八正散加减治疗上尿路结石,可明显减少残石率、减少术后感染机会,中西医结合治疗上尿路结石,能够起到协同作用。
56617	妇产科腹部手术切口脂肪液化42例分析	<正>随着现代生活水平的提高,肥胖病人的增加、剖宫产率的增加及妇科手术逐年增加,使得腹部切口脂肪液化的患者呈增多趋势。脂肪液化是腹部手术切口愈合过程中较常见的一种并发症,使切口愈合时间明显延长,无形中增加了患者及家属身心痛苦和经济负担。早期发现并恰当处理可缩短疗程。现将我科腹部切口脂肪液化患者42例报道如下。
56623	孕妇生殖道B群链球菌及念珠菌感染情况调查	目的:调查研究孕妇B群链球菌(GBS)及念珠菌感染情况,以便加强预防措施,降低胎膜早破及新生儿发病率。方法:将2010年01月-2010年12月的846例住院的孕晚期产妇的宫颈分泌物和阴道分泌物做GBS培养及念珠菌培养。结果:846例产妇分泌物培养结果,GBS阳性64例,检出率7.5%,念珠菌阳性96例,检出率11.3%,其中白色念珠菌71例,占73.9%,克柔假丝酵母菌6例,占6.2%,光滑念珠菌19例,占19.7%。GBS阳性伴念珠菌阳性31例,占GBS阳性的48.4%。结论:应充分重视孕妇孕期生殖道标本的GBS培养及念珠菌培养。做到早发现,早诊断,早治疗,确保母婴安全。
56626	幼儿重症肺炎临床治疗分析	目的:分析幼儿重症肺炎临床治疗,加强该病早期诊断及预防并发症。方法:抽取172例2008年10月到2010年10月我院重症肺炎患儿,年龄均在5岁以下,对此批患儿进行临床观察。结果:导致死亡的主要原因是由于炎并发肺损伤或全身炎症反应综合征致多脏器功能衰竭。留守儿童、早产儿、先天性心脏病、低体重等属于肺炎的高发人群[1],另外有遗传代谢性疾病或营养不良也对其有影响。结论:据分析,及时纠正低氧血症及高碳酸血症,使炎症反映得到控制是治疗小儿重症肺炎的关键。
56629	蓝光辅助茵栀黄联合苯巴比妥钠防治新生儿黄疸的临床效果研究	目的:探讨蓝光辅助茵栀黄联合苯巴比妥钠防治新生儿黄疸的临床效果。方法:选取我院儿科2005年9月~2010年2月出生的新生儿120名。随机分为两组,实验组出生后使用苯巴比妥钠,对照组不使用苯巴比妥钠,观察两组新生儿黄疸发病率。将患黄疸的新生儿随机分为两组,实验组以蓝光加茵栀黄治疗,对照组单纯茵栀黄治疗,对比两组治疗效果。结果:苯巴比妥钠组新生儿患黄疸为30.0%,非苯巴比妥钠组为58.3%,两者差异有显著意义,P<0.05。黄疸患儿研究表明蓝光加茵栀黄联合治疗效果叫单纯使用茵栀黄显著,治疗2d、3d、5d时血清总胆红素有显著差异,P<0.05。结论:苯巴比妥钠可以有效预防新生儿患黄疸的几率。蓝光加茵栀黄联合疗法是一种较可靠的方法,值得应用。
56630	手足口病的预防控制措施探讨	<正>手足口病(HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症
56632	尼莫地平治疗高血压脑出血32例临床观察	<正>高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCT)是急性脑血管病中常见而严重的一种,具有高发病率、高致残率和高致死率等特点[1],高血压脑出血本身的占位效应不仅造成患者的神经功能缺损,还可能导致脑缺血和脑水肿等继发性损害,严重危害到患者生活质量和生
56633	西医联合“补阳还五汤”治疗高龄脑梗死临床观察	目的:观察西医联合"补阳还五汤"治疗高龄脑梗死的临床疗效。方法:治疗组和对照组都给予抗血小板、营养神经、抗自由基、改善脑循环、以及脱水、血压、血糖、血脂的干预。治疗组配合"补阳还五汤"随症加减。结果:治疗组病程缩短,致残率及死亡率明显下降。结论:西医联合"补阳还五汤"治疗高龄脑梗死疗效显著。
56640	血清CA153测定对肺癌诊断的价值	目的:探讨血清CA153对肺癌患者的诊断价值。方法:用电化学发光免疫分析仪检测185例肺癌患者CA153水平,并与肺炎组、肺结核组及正常人比较,观察其敏感度和特异度及阴性预测值。结果:肺癌组血清CA153高于肺炎组、肺结核组和正常对照组(P<0.05);敏感度为314.4%、特异度为91.6%、阳性预测值为74.3%、阴性预测值为63.2%。结论:CA153在肺癌患者血清中也有增高,也能作为肺癌的肿瘤标志物,如果与其它肿瘤标志联检可能提高诊断的敏感度和特异度。
56641	电子胃镜下取出喉咽部异物2例	<正>2例患者,均因吃鱼后感咽部不适、异物感、疼痛1天,到五官科喉镜下取异物未成功转入我科。内镜下2例患者于舌根部见一淡白色鱼刺样物,视野中见异物位于梨状窝上方,一例异物位于左侧,另一例异物位于右侧,鱼刺一端刺入咽部淋巴组织,局部有刺伤痕迹及出血点,咽
56642	儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与注意力、肥胖关系	目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征会引起注意力不集中、学习困难和肥胖。方法:选取我院自2007—2011年心理科收治学生为目标人群,通过持续性操作测验软件完成注意力测试,由了解孩子父母完成问卷。结论:积极治疗引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一项重要举措。
56644	新鲜羊膜移植加丝裂霉素C棉片贴敷治疗复发性翼状胬肉	<正>翼状胬肉是一种常见眼病,手术治疗是一种较理想的方法,虽然手术方法较多,但都有复发的可能,近年来开展的羊膜移植和丝裂霉素C棉片贴敷及呋尿嘧啶棉片贴敷在翼状胬肉切除术中的应用,有效的控制了翼状胬肉术后复发的可能。我院近3年来开展的新鲜羊膜移植同时加丝裂霉素C棉片贴敷治疗复发性翼状胬肉收到了良好的效果,
56645	鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术治疗慢性泪囊炎23例	<正>慢性泪囊炎为基层医院眼科常见病症,主要由于鼻泪管阻塞,泪液潴留,细菌在泪囊内繁殖,引起溢泪、泪小点流脓等症状。既往是通过眼科医生经鼻外入路手术治疗,随着鼻内镜外科技术在鼻眼相关疾病手术中的应用,目前该病的手术方法有鼻外径路鼻腔泪囊吻合术、泪道置管术、
56648	清肺汤联合过氧苯甲酰凝胶治疗痤疮临床研究	目的:观察清肺汤联合过氧苯甲酰凝胶治疗痤疮的疗效。方法:治疗组38例,清肺汤加减(组成:桑白皮、枇杷叶、黄连、黄柏、生甘草、野菊花、金银花、黄芩、苦参、连翘、桔梗、士贝母、石菖蒲、姜黄、丹参)内服,同时外用过氧苯甲酰。对照组外用过氧苯甲酰。结果:治疗组38例,有效率92.1%;对照组34例,有效率67.6%,P<0.05,两组疗效差异有统计学意义。结论:清肺汤联合过氧化苯甲酰凝胶治疗痤疮可取得较满意的疗效。
56656	氢化物原子荧光法与石墨炉原子吸收法测定微量铅	目的:在铅的测定方面比较不同仪器的性能。方法:氢化物原子荧光法和石墨炉原子吸收法。结果:氢化物原子荧光法和石墨炉原子吸收法的检出限为0.01ug/L和2.26ug/L,相对标准偏差为0.20%和0.03%,回收率为97.5%～100.8%和99.2%～101.2%。结论:在微量铅的测定方面,氢化物原子荧光法是一种比较好的方法。
56678	藏医药浴治疗类风湿关节炎	<正>类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍即关
56680	蒙药珍珠丸治疗脑梗塞50例临床观察	<正>脑梗塞是在脑动脉粥样硬化基础上发生的脑组织缺血坏死而出现的综合症,其后遗症多有肢体不利、言语障碍等,急性期用西药治疗,待病情稳定后用蒙药治疗效果较好。
56682	复方广枣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究	目的:本研究是在复方广枣胶囊和广枣-3味汤(复方广枣胶囊原剂型)治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行比较,主要观察了复方广枣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用复方广枣胶囊,对照组用广枣-3味汤。1个月后比较总有效率。结果:复方广枣胶囊、广枣-3味汤治疗冠心病心绞痛都有效,治疗组心绞痛改善总有效率优于对照组(p<0.05)。心电图改善率治疗组高于对照组,但无统计学意义(p>0.05)结论:复方广枣胶囊治疗冠心病心绞痛安全,疗效明显。临床疗效新剂型优于原剂型。
56683	中医药治疗腰椎间盘突出症	腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的病因,在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤常为其发病的重要原因。病人痛苦大,严重影响病人的日常生活和工作。该病有病程长、反复发作等特点,且大多数病人又不愿接受手术治疗,故中医药治疗不失为一种有效的方法,该方法损伤小,可有效缓解病人的痛苦。
56684	藏药十五味萝蒂明目丸薄层色谱鉴别方法研究	目的:建立十五味萝蒂明目丸的薄层色谱鉴别方法,为制定其质量控制标准提供试验依据。方法:采用薄层色谱鉴别法鉴别处方中的主要药味。藏茴香鉴别中以石油醚:乙酸乙酯(5:2)为展开剂;丁香的鉴别中以石油醚:乙酸乙酯(3:1)为展开剂;余甘子的鉴别中以三氯甲烷:乙酸乙酯:甲醇:甲酸(9:9:3:0.2)为展开剂。结果:处方中的藏茴香、丁香、余甘子3味药的薄层色谱具有鉴别特征。结论:该方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于十五味萝蒂明目丸的质量控制指标。
56689	从肾有虚实论治慢性肾病探讨	<正>从宋代医家钱乙,在其《小儿药证直诀》中提出"肾主虚,无实也"的论点,明清医家多宗其说,清代医家江笔花明确写出"肾无实证"之语。对慢性肾病的辨治,多拘泥于"肾无实证"之说,一直影响到现代。直到20世纪80年代末期,"全国中医肾病学术会议"等才认定水湿、瘀血、湿浊等实邪在肾脏疾病发生发展中的重要意义。
56691	浅论阴为体阳为用	<正>阴阳是一个整体,不可分,"火神派"将人体的阳气比喻成太阳系的一丸太阳,认为太阳是纯阳无阴的,试想没有氢气作为阴物质的基础,何来核聚变的阳性表现;阴就是机体的物质保障系统,阳就是机体的动力保障系统,动力保障系统就是物质保障系统的外在表现;"火神派"一味的强调用"桂、附、姜"补阳,认为"桂、附、姜"纯阳无阴,别忘了阳性也是相应的阴物质的外在表现,"桂、附、姜"的热性是它们为了适应外在寒的环境而产生的,它们的阳热性离不开阴物质。
56692	散结镇痛胶囊治疗腹膜后子宫内膜异位症50例效果观察	目的:对比探讨散结镇痛胶囊与丹那唑对腹膜后子宫内膜异位症治疗的方法和疗效,为临床治疗提供参考。方法:将我院于2010年1月至2011年1月收治的50例腹膜后子宫内膜异位症患者随机分为两组,实验组25例,行散结镇痛胶囊治疗;对照组25名,行丹那唑治疗。治疗后随访1～3月,随访期间采用美国生育学会制定的子宫内膜异位症评价标准对治疗效果进行评价。结果:随访期间两组治疗后疗效相比,实验组总有效率(包括显效和有效)为92%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期行散结镇痛胶囊治疗腹膜后子宫内膜异位症,可有效减少子宫内膜异位症相关阳性体征,避免发生盆腔肿块,提高患者的生活质量,值得在临床中推广使用。
56693	针刀、牵引、手法治疗腰椎间盘突出症200例	目的:观察运用针刀、牵引及手法、穴位注射丹参酮治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对200例腰椎间盘突出症患者采用针刀、牵引、手法治疗。结果:治愈:80例,好转100例,显效18例,无效2例,总有效率99%。结论:针刀牵引加手法穴位注射丹参酮治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
56695	中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果观察	目的:观察中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果。方法:回顾性分析我院自2006年5月～2009年10月收治的120例采用针灸治疗单纯性肥胖症患者的临床资料,观察治疗效果。结果:本组120例患者第一个疗程治疗成功者113例,成功率为94.2%,其余7例患者连续治疗2个疗程后均获成功,2个疗程成功率为100%。120例患者中14例患者中途放弃治疗,治疗疗程为2～5个疗程,平均3.2个。其余106例患者均坚持针灸治疗,治疗疗程为3～12个,平均6.8个疗程,均获得理想体重。结论:中医针灸辨证分型治疗单纯性肥胖症效果理想,坚持治疗一般均可达到理想体重,值得临床推广应用。
56696	体外冲击波碎石配合中医疗法治疗泌尿系结石的护理	目的:总结体外冲击波碎石配合中药及针灸治疗泌尿系结石的护理经验。方法:对160例泌尿系结石行碎石治疗的患者分成对照组(80例)和观察组(80例)。对照组行碎石及西药对症治疗,观察组在此基础上结合中医辨证治疗,应用自制排石茶及针刺疗法,同时予以心理护理、饮食护理、健康教育及辨证施护。结果:治疗2个疗程后,对照组总有效率63.7%,观察组总有效率98.7%。结论:体外冲击波碎石配合中药及针灸治疗泌尿系结石临床效果好,科学有效的护理配合可提高治疗效果和患者的生活质量。
56697	侯江红教授论治小儿泄泻经验	<正>泄泻是小儿时期常见的消化道疾患,临床以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征。在小儿,尤其是婴幼儿的发病率很高,一年四季均可发生,其中以夏、秋季节发病最多。本病常见于西医学之急慢性肠炎、消化不良、秋季腹泻,胃肠功能紊乱,乳糖不耐受性腹泻等疾病。西医药对本病治疗大多有效,但是对于部分耐药性菌群所致的腹泻,以及部分病毒感染性或非感染性腹泻,则时感束手无策,往往转而寻求中医药治疗。
56698	推罐法治疗风寒感冒32例体会	<正>风寒感冒是秋冬季多发病之一,笔者自2009年以来用推罐法治疗风寒感冒32例,获得了很好的疗效,现报告如下。1临床资料本组32例,均为门诊病人,其中男性19例,女性13例;年龄最小14岁,最大51岁;病程最短3天,最长达10天;有2/3患者就诊前经过3到5天口服或静滴抗生素及抗病毒等药物治疗症状无好转;患者均因受风寒之邪,临床表现为头痛、全身酸病、鼻塞流涕、畏寒、咳嗽喷嚏。
56699	《伤寒论》“头汗”浅析	"但头汗出"在《伤寒论》条文中见于多处,笔者按证候表现归为五类。头为诸阳之会,热为阳邪,认为"但头汗出"揭示了人体内阳邪、阳位的生理病理特征。
56700	通阳散结活血化瘀法治疗冠心病心绞痛理论探讨	本文立足中医理论,结合现代研究成果,认为本病病位主要在心,胸阳不振、瘀血停留、痰浊阻滞致心络痹阻,瘀血则贯穿本病全过程。因此以通阳散结,活血化瘀的为主的治疗方法切中病因病机,临证在此基础上灵活辩证,能收到良效。
56702	浅析从气论治功能性便秘	功能性便秘是临床常见的一种疾病,多见于妇女和老年人,其病因病机较为复杂,本文试从人体气机方面剖析功能性便秘发生的机理以及浅探从气论治便秘的分型和治疗。
56704	当代五位名医论小儿腹泻论治特色札记	<正>小儿腹泻是儿童时期最常见疾病之一,由于发病率高,病程较长,对小儿机体生长发育的影响较大,而成为新生儿疾病中"新四大症"之一。在此总结当代五位名医论小儿腹泻的论治特色,供各位同仁参考。
56705	疏肝解郁汤联合针刺治疗脑梗塞后抑郁症	目的:探讨疏肝解郁汤联合针刺治疗脑梗塞后抑郁症的疗效和安全性。方法:将60例脑梗塞后抑郁症患者分为治疗组30例,在常规治疗的基础上加用疏肝解郁汤联合针刺治疗;对照组30例采用常规治疗。治疗前后测定患者神经功能缺损评分、汉密尔顿评分、肝肾功能等。结果:两组治疗后各评分均比治疗前明显改善,P<0.05、0.01;与对照组比较疏肝解郁汤联合针刺组改善更加明显,P<0.01。结论:疏肝解郁汤联合针刺能有效治疗脑梗塞患者抑郁症状、改善患者的脑功能,对脑梗塞患者的预后起积极作用。
56706	天麻钩藤饮内服加足浴治疗偏头痛50例临床观察	<正>当前社会各阶层精神心理压力偏大、情绪抑郁或情绪变化剧烈,加之饮食不当容易发生偏头痛。多数偏头痛病人呈周期性发作,女性多见,大多数以头前部、颞部、眼眶周围、太阳穴等部位为主。可局限某一部位,也可扩延整个半侧头部。笔者运用天麻钩藤饮内服加足浴治疗偏头
56708	川芎茶调散治疗蒿属花粉过敏变应性鼻炎的临床观察	目的:探讨川芎茶调散治疗蒿属花粉过敏变应性鼻炎的疗效。方法:选取76例蒿属花粉过敏为主的变应性鼻炎患者,随机分为2组,治疗组给予川芎茶调散口服,对照组给予氯雷他定片口服,观察临床疗效并检测治疗前后血清总IgE和IL-4含量。结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组治疗前后血清总IgE和IL-4含量均显著有下降,组间比较无明显差异。结论:川芎茶调散治疗蒿属花粉过敏变应性鼻炎的疗效肯定,且能调整免疫功能。
56709	捏脊法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床观察	目的:探讨捏脊法对小儿支气管哮喘缓解期的疗效。方法:选取101例支气管哮喘缓解期的患儿,随机分为两组,治疗组给予捏脊治疗,对照组给予玉屏风颗粒口服,检测两组治疗前后血清IL-4和IL-10的含量,比较两组的疗效和血清IL-4和IL-10的变化。结果:治疗组疗效优于对照组,两组血清IL-4和IL-10较治疗前均有降低,组间比较无差异。结论:捏脊法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效肯定,且能调整免疫功能。
56710	红花注射液治疗冠心病临床观察50例	目的:观察并对比红花注射液与丹参注射液对于临床冠心病的疗效。方法:分别对50例冠心病患者进行红花注射液与丹参注射液治疗,并观察其临床症状疗效、心电图疗效和ST段缺血变化疗效及不良反应。结果:红花注射液与丹参注射液相比,对冠心病的临床疗效与丹参注射液相似,总有效率分别为92.0%和88.0%,心电图疗效显著高于丹参注射液,而心电图ST段缺血变化方面,NST与丹参注射液相似,MST降低则比丹参注射液治疗更为显著。结论:红花注射液对于冠心病相比丹参注射液有更好的治疗效果,且无明显不良反应,将成为临床值得推广和使用的良好药物。
56711	一贯煎治疗53例慢性肝炎的体会	经明确诊断的慢性肝炎患者53例,应用养阴柔肝之一贯煎加减,临床应用疗效显著,患者转氨酶降低,表面抗原转阴,症状消失。
56712	丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效。方法:将40例椎-基底动脉供血不足患者随机分为丹红注射液治疗组20例与复方丹参对照组20例,治疗组给予丹红注射液20ml入生理盐水250ml静滴,每日1次;对照组给予生理盐水250ml+复方丹参20ml静滴,每日1次;7天后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为70%,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组优于对照组,而且无明显副作用。结论:丹红注射液能有效治疗椎-基底动脉供血不足。
56713	补肾壮力胶囊治疗139例慢性布鲁氏菌病患者疗效观察	<正>布鲁氏菌病(以下简称布病)是人畜共患传染病,在疾病发展过程中急性期治疗不及时易形成慢性,在实践中我们发现慢性布病患者逐年增多,而且临床表现轻重不一,按急性期布病方法治疗始终不能治愈,我们采用"补肾壮力胶囊"治疗139例慢性布病患者并进行跟踪观察,现将治疗效果报告如下。
56714	板蓝根颗粒治疗流行性感冒作用研究	目的:观察板蓝根颗粒对流行性感冒的疗效及安全性。方法:病程在3天以内的患者,被随机分为两组,均接受阿莫西林胶囊等药物的基础治疗;板蓝根组的患者加用扳蓝根颗粒1袋,tid;阳性对照组加用益肺清化颗粒1袋,tid;疗程三天。结论:板蓝根颗粒对治疗病毒引起流行性感冒有非常显著的作用,明显优于阳性对照组。
56715	《金匮要略》下法探析	<正>下法是通过药物内服、针灸等各种治疗手段,以泻下通便、攻逐水饮、驱除虫积,使病邪从下窍外出的一种治法,又称攻下法。即《黄帝内经》所谓"留者攻之"、"中满者泻之于内"之意。《金匮》应用下法所治病证广泛,病位多端,所载条文计有三十余条,方剂二十多首,其中8首(大、小承气汤,大柴胡汤,麻子仁丸,泻心汤,抵挡汤,十枣汤,三物白散)于《伤寒论》所载方同而治异,其余为《金匮要略》所独载,所治疗的病证有十多种,其治法可归类为6种类型,兹讨论如下。
56716	超声在中医治疗围绝经期功血中的应用价值探讨	目的:探讨超声在中医治疗围绝经期功能失调性子宫出血中的应用价值。方法:应用A loka SSD-2000型超声诊断仪测定妇科门诊围绝经期功血患者的子宫内膜厚度,根据内膜厚度筛查出70例患者,采用中医治疗。结论:通过B超监测内膜厚度指导中医治疗围绝经期功血患者具有重要价值。
56717	慢性放射性直肠炎的伏邪致病理论探微	本文通过对伏邪理论的溯源,认为慢性放射性直肠炎的发生关键是热毒之邪伏匿于肠内脂膜之中,待时而发,待机而作,因此在治疗上主张以清除伏邪为要,预防上早期即于攻下,切勿见利止利,以免留有宿根,为慢性放射性直肠炎提供了新的治疗和预防思路。
56718	灸药并用,温阳行气治疗肝硬化腹水腹胀观察	目的:观察口服复元丹联合艾灸痞根穴治疗肝硬化腹水、腹胀的临床疗效。方法:选择81例患者,随机分为2组,治疗组46例,对照组35例,两组资料相似(P>0.05),具有可比性。2组均给予相同的保肝、抗病毒治疗,治疗组在此基础上采用口服复元丹胶囊,艾灸痞根穴,对照组口服多潘立酮。结果:总有效率治疗组为89.1%、对照组为71.4%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:口服复元丹联合艾灸痞根穴治疗肝硬化腹水、腹胀、食欲不振疗效显著。
56720	中药外洗联合复方土荆皮凝胶外用治疗角化过度型足癣56例疗效观察	目的:观察中药外洗联合复方土荆皮凝胶外用治疗角化过度型足癣的疗效。方法:治疗组56例采用自拟中药苦参洗剂:苦参、土茯苓各30g,白凡、地肤子、蛇床子、白藓皮各20g,艾叶、白芷各15g,花椒10g,日1剂,加水3000m l文火煎30m in去渣滤液,温热浸泡足部30分钟,蘸干水份后外用复方土荆皮凝胶1次/d,疗程2周。对照组50例,局部外用复方土荆皮凝胶1次/d,疗程2周。结果:治疗2周末,治疗组有效率为100.0%,真菌清除率为91.1%,对照组有效率为80.0%,真菌清除率为78.0%,停药2周末,治疗组有效率为100.0%,真菌清除率为83.9%,对照组有效率为76.0%,真菌清除率为70.0%;两组有效率和真菌清除率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合中药外洗治疗角化过度型足癣疗效好于单用外涂药物,且起效快,效果较好。
56721	中药熏洗配合功能锻炼治疗四肢骨折后期功能障碍50例	<正>骨折是骨科最常见的疾病之一,由于骨折部位出血,周围组织损伤,骨折术后较长时间的肢体制动,常导致损伤部位及关节粘连、挛缩,甚至强直,造成肢体功能障碍。笔者自2009年6月至2010年6月采用中药熏洗配合功能锻炼治疗50例,取得良好的效果。
56722	针灸和口服中药治疗腰间盘突出症的效果分析	在腰椎间盘突出症的非手术疗法中,针灸和口服中药是一种重要的方法与途径,虽然无回纳髓核之功,但有调肝补肾、舒筋活血、通络止痛之效,也为纤维环的修复创造了条件,针刺能降低神经末梢的兴奋性,促进肌肉的松弛,缓解肌肉的痉挛,扩张周围血管、改善局部缺血缺氧的状态,消除炎症与水肿,改善腰部功能活动与消除症状,达到临床治愈,配合口服中药在急性期改善症状,恢复期固本防止复发。
56723	肾内科患者腰痛病因分析	目的:总结肾内科患者的腰痛病因分布特点及病因。方法:对我院近3年肾内科的腰痛患者240例行尿常规、尿蛋白定量、尿红细胞形态、肝肾功能、人白细胞抗原B27,腰腹部X线、B超、CT等相关检查,结合病史、症状、体格检查分析腰痛的病因。结果:240例腰痛患者中男性130例,女性110例。其中与肾脏相关者87例,占36.3%,前5位为肾盂肾炎28例,急性肾炎12例,肾囊肿11例,肾病综合征10例,肾结石6例。肾外疾病引起腰痛的患者共153例,前5位为软组织性腰痛29例,腰背部组织结构退行性变22例,腰椎间盘突出症21例,神经源性腰痛11例,盆腔炎10例。结论:腰痛的病因很复杂,肾性腰痛所占比例并不大。而非肾性腰痛患者经常到肾内科就诊,作为肾内科医生应该熟悉肾区腰痛的诊断。
56724	口腔溃疡中医辨证论治	口腔溃疡中医认为是脏腑机能失调而导致的或实火、或虚火、或湿热上攻所致口腔黏膜的溃烂,通过中医的辨证治疗,均可取得满意疗效。
56725	银翘散加减治疗水痘35例	<正>水痘是儿科一个常见传染性疾病,是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行疾病,以发热、皮肤黏膜上分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。自2009年11月-2011年4月,本人采用银翘散加减治疗小儿水痘35例,取得较好疗效,现报道如下:
56726	补阳还五汤治疗老年性痴呆临床观察13例	目的:研究补阳还五汤应用于老年痴呆症患者的临床效果。方法:对2009年8月～2010年9月就诊于我院的13例老年性痴呆患者采用补阳还五汤进行辨证施治,1天1剂,一月为一个疗程,共三月。治疗前后采用长谷川痴呆量表(HDS)进行智力评定。结果:所有患者均完成治疗,显效3例,有效5例,改善3例,无效2例。总有效率84.6%。治疗前智力评分为14.27±2.75,治疗后为21.25±3.24,差异有显著意义。P<0.01,有统计学意义。结论:使用补阳还五汤治疗老年性痴呆具有很好的临床效果。
56729	玉屏风散治气虚自汗体会	<正>玉屏风散源自《世医得效方》。药由黄芪180g、白术120g、防风60g组成。研粗末,开水泡服,每日6~9g。主治素来体虚,面色苍白,无故汗出而恶风,容易感冒,舌淡,脉浮缓等证。笔者运用本方十多年,治愈气虚自汗证数百例,颇有体会,现举例论述如下。
56730	壮药假木豆的显微鉴别	目的:对假木豆药材进行显微鉴别。方法:显微鉴别。结果:详细描述了假木豆的显微鉴别特征。结论:所做研究为其质量标准的制定及进一步研究提供参考依据。
56731	羌族“木香树”枝叶挥发油化学成分的气相色谱——质谱分析	目的:分析羌族"木香树"(方枝柏)枝叶挥发油的化学成分。方法:采用气相色谱—质谱联用技术进行"木香树"枝叶挥发油的化学成分分析,色谱柱为Rtx-5Sil MS弹性石英毛细管色谱柱(30m×0.25mm,0.25μm);升温程序为起始温度60℃,以6℃·min-1升温至150℃,再以8℃·min-1升温至250℃,保持5min;进样口温度为260℃;分流比为60∶40;质谱条件为EI源,接口温度为280℃,电子能量70eV,离子源温度230℃;扫描范围为50~800aum。结果:共分离鉴定出22个化学成分,相对含量超过5%的成分有榄香醇(31.50%)、柏木脑(10.88%)、α-桉叶醇(10.86%)、δ-杜松烯(6.80%)、4-萜烯醇(5.95%)。结论:为羌族"木香树"芳香避秽,杀菌消毒,净化空气,预防和治疗疾病的民族民间应用提供了一定的基础数据。
56732	傣雅解护肝方对乙硫氨酸所致小鼠脂肪肝的影响	目的:研究民族有效验方傣雅解护肝方对乙硫氨酸致小鼠脂肪肝模型的影响。方法:小鼠用傣雅解护肝方预防性给药7天后,灌服乙硫氨酸造模,24h后检测小鼠肝组织总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),进行组间比较;显微镜观察小鼠肝组织病理学变化。结果:实验结果表明傣雅解护肝方能明显抑制模型小鼠LTC的升高(p<0.05);明显减少脂肪空泡的数量,缩小脂变的面积。结论:提示该方对乙硫氨酸引起的小鼠肝脏脂肪蓄积有一定的预防作用。
56734	五味子多糖抗疲劳作用研究	目的:观察五味子多糖对小鼠的抗疲劳作用。方法:小鼠随机分成对照组和五味子多糖50,100,200 mg/kg三个剂量组,通过对小鼠负重游泳试验和血清肝糖原、乳酸的含量测定,观察五味子多糖的抗疲劳作用。结果:五味子多糖能增加小鼠负重游泳时间,降低小鼠血乳酸的含量,提高肝糖原含量。结论:五味子多糖对小鼠具有显著抗疲劳作用。
56735	白花丹的研究近况	<正>白花丹为白花丹科植物白花丹(Plumbago zeylanica L.)的全草或根。其味辛、苦、涩,性温,有毒;能祛风除湿,行气活血,消肿解毒[1]。白花丹为多民族药材,民间应用广泛。常用治跌打损伤,痈疮肿毒,肝脾肿大,风湿疼痛、骨质增生,胃腹胀痛及牛皮癣等症。近年来,白花丹的化学和药理作用方面取得一定的进展,其抗肿瘤和抗肝纤维化等方面的药理作用逐渐引起人们的关注。本文对其生药
56736	正交试验法优选止痛散中总挥发油提取工艺的研究	目的:研究止痛散中总挥发油的最佳提取工艺。方法:用水蒸气蒸馏的方法提取挥发油,以挥发油总量得率为工艺评价指标,采用正交试验设计,对加水量、浸泡时间、蒸馏时间进行探讨研究。结果:挥发油的最佳提取工艺为A2B3C3,即加5倍量水,浸泡2小时,蒸馏5小时。结论:该提取工艺可行、效率高,平均得挥发油率为0.63%,RSD%为0.01。
56737	不同干燥方法对玉竹中玉竹多糖含量的影响	目的:考察不同干燥方法对玉竹中玉竹多糖含量的影响。方法:采用紫外—可见分光光度法测定玉竹多糖含量。结果:不同干燥方法加工的玉竹中玉竹多糖的含量由高到低依次为:50℃烘干>变温烘干>60℃烘干>阴干>70℃烘干>80℃烘干。结论:不同干燥方法对玉竹中玉竹多糖的含量有一定影响,变温干燥方法显示出较好结果。
56738	蛤香防喘丸的制备及临床应用	<正>蛤香防喘丸是我院自制研发的纯中药制剂。具有益肺健脾补肾、祛痰化瘀平喘之功效。临床用于治疗支气管哮喘发作期。该制剂自2002年投入生产使用至今,为医院创造了较高的社会效益和经济效益。尚未发现不良反应,是值得推广应用的好药。
56740	余芙膏对实验动物疼痛  肿胀的影响	目的:研究余芙膏的药理作用。方法:通过实验观察余芙膏对冰醋酸及热板法致小鼠疼痛、蛋清致大鼠足跖肿胀、二甲苯致小鼠耳廓肿胀的影响。结果:余芙膏能减轻冰醋酸及热板法所致小鼠疼痛,抑制蛋清所致小鼠足跖及二甲苯所致小鼠耳廓的肿胀。结论:余芙膏具有明显镇痛、抗炎、消肿功效。
56741	HPLC测定蓝菊抗病毒口服液中蒙花苷的含量	目的:建立蓝菊抗病毒口服液中蒙花苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:Acclaim120C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-水-冰醋酸(26∶23∶1);柱温:25℃;检测波长为334nm;流速为1.0mL·min-1。结果:蒙花苷在0.025~0.25μg之间线性关系良好,R2=0.9999,平均加样回收率为102.41%(RSD=1.5%,n=6)。结论:本方法简便、准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
56742	虎杖的临床应用	通过对近年来有关虎杖研究的文献进行检索,总结了近几年虎杖在临床中的应用经验,为虎杖的进一步开发应用提供点依据。
56744	妇宁口服液的醇沉工艺研究	目的:优选妇宁口服液的醇沉工艺。方法:通过正交试验,以君药白芍所含芍药苷的含量为考察指标,考察药液密度、醇沉时间、含醇量对醇沉效果的影响。结果:优选出工艺为水提液浓缩至1.15g/mL,加乙醇至含醇量为50%,静置24h。结论:最佳醇沉工艺稳定,有效成分损失少。
56745	宣肺止咳颗粒的药效学研究	目的:宣肺止咳颗粒的药效学进行初步研究。方法:参照文献,采用动物试验法,观察其在镇咳、祛痰方面的作用。结果:宣肺止咳颗粒大、小剂量均可使小鼠支气管酚红排出量增加,在5m in内可使小鼠咳嗽次数减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:宣肺止咳颗粒具有镇咳、祛痰的药理作用。
56746	HPLC-ELSD法同时测定葱子药材三个皂苷类成分	目的:为葱子药材质量控制提供一种多成分同时在线检测的分析方法。方法:应用高效液相色谱蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)同时测定葱子药材中三个皂苷的含量。结果:皂苷A、B、C分别在73.4～1175.00μg/mL(r=0.9996)、96.25～1540.00μg/mL(r=0.9991)、110.00～1760.00μg/mL(r=0.9991)浓围内呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为99.53%,99.08%,99.17%。结论:该方法分析时间短、专属性好、准确度高,可用于综合评价葱子药材的质量。
56747	四数九里香醇提物抗炎及镇痛作用研究	目的:研究四数九里香醇提物的抗炎及镇痛作用。方法:角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法和棉球致大鼠肉芽肿法观察四数九里香醇提物的抗炎作用;小鼠热板法和小鼠醋酸扭体法观察四数九里香醇提物的镇痛作用。结果:四数九里香醇提物能显著抑制角叉菜胶致大鼠足肿胀程度和大鼠棉球肉芽组织重量(p<0.05);能显著减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数和延长小鼠热板痛阈值(p<0.05,p<0.01)。结论:四数九里香醇提物具有显著的抗炎和镇痛作用。
56748	豨莶草胶囊对急性不完全脑缺血大鼠的保护作用研究	目的:研究豨莶草胶囊对急性不完全脑缺血大鼠的保护作用。方法:取大鼠随机分成假手术组、脑缺血模型组、豨莶草胶囊低(200mg/kg)、中(400mg/kg)、高(800mg/kg)剂量组,给药3次后,制作急性不完全脑缺血模型,观察对脑含水量、脑指数及脑血管通透性的影响。结果:豨莶草胶囊400、800mg/kg剂量能明显降低急性不完全脑缺血大鼠的脑含水量和脑指数,降低脑缺血所致的脑血管通透性。结论:豨莶草胶囊对急性不完全脑缺血具有保护作用。
56749	人参皂苷Rg1的体外溶血作用研究	目的:考察人参皂苷Rg1的溶血作用。方法:参照2010版《中国药典》中"溶血"检查法。结果:1%、2%、3%的人参皂苷Rg1对红细胞无溶血作用。结论:长期大剂量静脉给人参皂苷Rg1还需谨慎。
56751	祛湿护肝方对小鼠肝损模型保护作用的实验研究	目的:祛湿护肝方是作者拟定的临床验方,采用动物模型观察其保肝护肝作用。方法:采用四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤模型和硫代乙酰胺(TAA)所致小鼠肝中毒模型观察降低转氨酶作用;采用碳粒廓清指数法观察对小鼠网状内皮系统吞噬功能的影响。结果:高、中剂量(40、20g生药/kg)时,祛湿护肝方能明显降低CCl4和TAA引起肝损和肝中毒小鼠模型血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,小鼠网状内皮系统碳粒廓清指数也有明显提高;实验数据提示,药物的剂量—效应关系明显。结论:祛湿护肝方有明显的保肝降酶作用,并能提高网状内皮细胞的吞噬作用。
56752	虫类药运用经验	<正>1祛风止痒通络白花蛇1、乌梢蛇、蜈蚣2、全蝎、僵蚕3、蝉蜕药性善走窜,具有较好的祛风止痒通络。1.1白花蛇与乌梢蛇均入肝经,可随血走窜,善通四肢筋络,乌梢蛇可增强白花蛇祛风通络、解毒除湿之功效。临床上用此药对治疗风湿顽痹,一则由经入络,祛除湿毒,致病之邪以治标,二则可辅助机体正气,提高抗病能力以治本。
56755	中西医结合治疗青春期功血48例疗效评估	目的:观察中药联合西药消炎、止血药治疗青春期功血的临床疗效。方法:对48例青春期功血患者出血期采用消炎、止血药联合中药自拟气虚阳虚方治疗,血止后服用中成药补中益气丸和乌鸡白凤丸,连续治疗3个月经周期,并随访半年。结果:治愈41例(85.4%),好转5例(10.4%),未愈2例(4.2%),总有效率95.8%。结论:中西医结合治疗青春期功血疗效满意。
56757	螺旋CT对骨盆骨折诊断的应用价值	目的:提高骨盆骨折的确诊率,减少误诊、漏诊。方法:对25例CT确诊为骨盆骨折的完整资料回顾性分析。结果:通过螺旋CT扫描确诊骨盆骨折25例,其中骨折合并盆腔血肿5例,闭孔内肌挫伤1例,膀胱破裂1例。结论:骨盆骨折可以通过螺旋CT扫描明确诊断,并通过螺旋CT扫描了解骨折的走行、碎骨片的移位及有无盆腔脏器损伤。
56760	延边地区297例朝鲜族糖尿病患者治疗依从性分析	应用自行设计问卷调查了297例朝鲜族糖尿病患者的基本情况,治疗依从性及影响因素应用统计软件进行数据处理。结果不同性别,病程长短,年龄高低,在职与否对糖尿病知识了解程度不同的前五位原因为糖尿病的知识不了解,经常忘记,无人监督,因工作需要而违背医嘱,药价高,提示护理人员应根据本地区及民族特点,采用多种方式作为患者的健康教育。
56763	原发性支气管肺癌的临床护理应用研究	目的:"通过对原发性支气管肺癌患者临床护理情况来探讨对该病的临床护理应用价值。方法:对我院近年来32例患者进行病因分析,早期观察,综合治疗,精心护理。结果:32例患者经过积极抢救及精心护理,已有17名患者经化疗后回家静养观察治疗。结论:原发性支气管肺癌患者如果能够及早治疗与护理,可以得到有效的治疗,在一定程度上能够延缓患者生命。
56769	鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎  鼻息肉围术期护理	目的:介绍鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉围手术期护理体会。方法:对2006年5月～2010年8月收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉88例患者进行了术前准备、术后护理和出院指导。结果与结论:基层医院开展鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉围术期护理效果显著,值得临床推广。
56771	浅谈临产孕妇的心理护理	目的:探讨临产孕妇心理护理效果及体会。方法:76例临产孕妇随机将其分为观察组及对照组,对照组仅做常规的助产帮助分娩,观察组在对照组的基础上,依据不同的性格和心理特征,采取想应的措施给予心理护理,观察两组产妇的分娩方式,并记录分娩进时间和新生儿窒息、胎儿宫内窘迫例数。并对其效果做出总结结。结果:观察组总产程时间与对照组产程想比,明显缩短(P<0.01)。观察组新生儿窒息与胎儿宫内窘迫的发生率均较对照组降低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对临产孕妇进行及进时有效的健康教育及心理护理,可以消除孕妇对分娩的恐惧紧张等心理反,明显地缩短产程,对减轻孕妇的痛苦、降低孕妇并发症等都具有非常生要的意义。
56773	脑梗塞护理体会拾隅	目的:分析脑梗塞的护理问题,探讨相应的护理对策,以减少病人心理、生理的痛苦和不便,使生活自理能力提高或恢复,延长生命,提高生活质量,降低死亡率、方法:对住院病人经行调查分析,制定了护理计划,实施护理计划,评估护理结果。
56775	终止机械通气的护理	总结19例呼吸衰竭病人使用呼吸机后终止机械通气的护理经验.正确的有针对性的护理措施在预防呼吸机依赖的发生中起到重要作用,指出终止机械通气过程中应注意的问题。
56776	长托宁治疗有机磷农药中毒的护理体会	<正>新型抗胆碱药长托宁(盐酸戊乙奎醚)的抗胆碱作用不但具有一定的选择性(对M2受体无明显作用),而且作用较强而全面(对M1、M3、N1、N2受体均有作用),故能较好和较全面地对抗有机磷农药中毒导致的胆碱能功能亢进的一系列中毒症状,同时不良反应较少或轻。
56777	乳腺癌术后放射性皮炎的护理体会	目的:提高乳腺癌术后护理放射治疗效果。方法:对40例轻、中、重三种不同程度乳腺癌放射性皮炎患者,分别采取不同的护理方法。结果:40例患者都顺利的完成了放射治疗,大大减少了患者的痛苦,提高了乳腺癌术后放射性治疗效果。结论:乳腺癌术后放射治疗中,均有不同程度的皮肤反应,其预防护理重点在于皮肤的清洁护理,局部减少摩擦,阻断病情发展。
56778	糖尿病的社区干预及护理	<正>糖尿病是一组病因不明的内分泌-代谢病,以高血糖为其共同主要标志。因胰岛素分泌绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。由于胰岛素分泌不足,食物中的碳水化合物的代谢不正常,变成葡萄糖从尿中排出体外。临床典型症状为:多饮、多食、多尿、体重减轻、疲乏无力、皮肤发痒等;然而相当一部分病人早期并无明显症状,易被忽视。
56780	综合护理干预对长期血透病人便秘的影响	目的:观察综合护理干预对长期血透病人便秘发生率的影响。方法:65例长期血透病人随机分成常规护理组30例,按血透护理常规进行护理;综合护理干预组35例,在患者第一次血透时,除按血透护理常规护理外,采取综合护理干预,包括饮食、行为及心理干预等,比较2组患者便秘的发生率。结果:综合护理干预组患者便秘发生率低,差异有显著性(P<0.05)。结论:综合护理干预可降低长期血透病人便秘发生率。
56781	气管切开患者发生意外情况的原因分析及护理对策	<正>我院神经外科近一年来共行气管切开患者32列,现就12列切开术后发生意外情况的原因分析及护理对策报告。1临床资料本组患者12列均为重型颅脑外伤致呼吸道梗阻而气管切开,年龄8～72岁,气管切开时间为1～38天。
56786	交锁髓内釘内固定治疗胫腓骨骨折的围手术期护理	<正>近年来,交锁髓内釘内固定治疗胫腓骨骨折越来越受到人们的认可,我科自开展该项技术以来,效果良好。2011年1月至2011年6月共收治胫腓骨折51例,其中31例采用交锁髓内釘固定手术,经围手术期积极护理,疾病恢复快,效果良好。现将护理体会报道如下。
56789	肝性脑病的早期行为特征观察及护理	<正>肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症,其主要临床表现为意识障碍,行为异常和昏迷[1],是各型肝硬化最常见的并发症之一。多数患者在发生肝性脑病前都有一些性格及行为改变。我科于2007年8月至2010年9月共收治各类肝硬化患者中发生肝性脑病者31例,现将观察结果及护理体会报告如下。
56790	早产孕妇的心理特征及护理体会	<正>早产是指妊娠大于28周小于37周终止者,其发生率为5%~15%,是围产儿发病和死亡的主要原因之一。由早产而引发的孕产妇心理问题十分突出。随着围产医学的发展,医学模式的改变,孕产妇情绪的变化日益得到重视,
56791	6例流行性腮腺炎合并神经性耳聋的护理体会	总结6例流行性腮腺炎合并神经性耳聋的护理经验。本组患者在住院期间均出现不同程度的焦虑、恐惧、急躁等情绪,并先后出现脑膜炎、胰腺炎、心肌损伤等并发症。通过对症治疗,并对患者的心理采取了有针对性的护理措施,患者的情绪明显好转,能主动配合治疗。
56797	舒适护理对颈椎损伤患者术后并发症的影响	目的:探讨舒适护理对颈椎损伤患者术后并发症的影响。方法:将我院2009～2010年颈椎损伤住院患者108例,按时间先后分为对照组和实验组,对照组按传统外科护理模式给予常规护理;实验组在舒适护理理论模式指导下进行舒适护理。比较两组常见并发症。结果:实验组术后肺部感染、压疮、便秘、尿储留、胸部疼痛、心理紧张等发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有显著性。结论:舒适护理模式能减少颈椎损伤患者术后并发症的发生,提高患者的舒适度,提高了护理服务质量,丰富了整体护理的内涵。
56798	浅议激光技术治疗妇产科疾病的应用	本文综述了激光技术治疗妇产科疾病,如功能性子宫出血、子宫肌瘤、纵隔子宫及双胎输血综合征等在临床上的应用。这种简便快捷的微创技术显示了良好的应用前景,为临床治疗提供了传统方法之外的新选择。
56808	47例新生儿急性假性肠梗阻护理	<正>急性假性肠梗阻是指一组在临床上具有急性肠梗阻的症状和体征,但无机械性肠梗阻病变的临床综合征,本病可以发生在小肠、结肠以及整个消化道[1]。因临床少见,常常容易误诊误治疗护理。现将2007年12月至2010年12
56809	老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理	目的:探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理。方法:对我科2008至2010收治的46例慢性阻塞性肺气肿并发气胸患者的临床资料及护理进行回顾性分析。结果:治愈42例,死亡4倒。结论:对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的患者要提高警惕,密切观察,加强心理护理及基础护理,防止并发症,以提高治愈率,降低病死率。
56810	肾移植患者的术前术后的护理	<正>肾脏是重要的排泄器官,如果肾脏功能完全丧失,导致体内代谢产物积聚过多或排出过多,使体内的正常功能受到损害,为了提高生活质量,近年来专家学者所倡导实施的同种异体肾移植术无疑给慢性肾功能衰竭—尿毒症患
56812	高血压病人的心理护理与出院指导	<正>高血压病是一种临床上反复发作的慢性疾病。尤其是中老年患者居多,它与年龄、职业、环境、家庭遗传、饮食习惯等有关。随着人们生活水平的不断提高,高血压病人的发病率也逐渐增高。其并发症之多,后遗症之重,已
56814	电子结肠镜检查诊治鞭虫病15例	<正>2009年5月至2011年5月,我院在对383例成年患者的全结肠镜检查中,发现患有鞭虫病者15例,经在镜下直接钳取治疗,取得满意的效果。
56815	左氧氟沙星治疗47例合并肝损害肺结核患者疗效分析	目的:分析左氧氟沙星治疗合并肝脏损害的肺结核患者临床疗效及安全性。方法:回顾性分析我院收治的合并肝损害的肺结核患者47例,予以左氧氟沙星为主的联合化疗,并给予适当保肝治疗,进行疗效及安全性分析。结果:治疗9月后显效30例,有效15例,无效2例,总有效的率95.7%,肝脏损害未进一步加重。结论:左氧氟沙星联合抗结核药物治疗伴肝功能损害的肺结核疗效显著,肝毒性小,值得临床进一步研究。
56817	肾综合征出血热34例误诊分析	<正>肾综合征出血热是由汉坦病引起的自然疫源性疾病。汉坦病毒侵入机体后,常常累及宿主多系统和器官。因此,早期临床表现多种多样,错综复杂。非典型病例各有不同的表现和体征,往往会造成误诊。为吸取经验教训,现将
56818	难治性高血压300例回顾性病因分析	目的:探索难治性高血压在不同人群结构中的发病原因,并且进行对应的临床分析。方法:回顾性分析2005年以来在我院就诊的300例难治性高血压病人,对其按照年龄和性别进行分类,分析病因构成。结果:所分析的病人中,原发性高血压所占比例最高,继发性高血压次之,病因不明者较少;难治性高血压患者中,男性明显多于女性;原发性高血压,继发性高血压,肾实质性高血压,睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)等男性发病率均高于女性;而内分泌源性高血压如嗜铬细胞瘤男性发病率却低于女性,肾血管性高血压则男女发病率无显著差异。青年人群中继发性高血压发病率显著高于老年人群。结论:原发性高血压最为常见;而肾血管性高血压则是继发性高血压的常见原因,APA则是内分泌源性高血压的常见原因;发病年龄主要集中在青年人群中。
56821	肺力咳联合单硝酸异山梨醇脂治疗肺心病心衰临床观察	目的:观察肺力咳与单硝酸异山梨醇酯联合应用对肺心病心力衰竭的疗效及安全性。方法:将84便脉心病心衰病分为两组,对照组42例给予常规治疗,治疗组42例在常规治疗的同时,加肺力咳胶囊3粒,1日3次,与单硝酸异山梨醇酯20~40mg日/,疗程10天。结果:治疗组治疗前后动脉分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)较对照组明显改善(P<0.01),治疗组患者心率、心律、血压、心电图等指标较对照组明显改善。结论:肺力咳与单硝酸异山梨醇酯联合应用,对肺心病心力衰竭的病人有良好的疗效。
56822	慢性肺源性心脏病并发上消化道出血100例临床分析	<正>慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管肺疾病、胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心功能衰竭的心脏病。是我国常见病、多发病,寒冷地区较温暖地区患病率高,高原地区较平原地区患病率高。
56823	妊娠合并特发性血小板减少性紫癜临床分析	特发性血小板减少性紫癜主要表现粘膜出血和贫血,合并妊娠者一般不必终止妊娠,只有当严重血小板减少未获缓解者,在妊娠初期(12周以前)就需要用肾上腺皮质激素治疗者,可考虑终止妊娠。
56824	心脏标志物的检测在早期急性心肌梗死诊断中的临床意义	目的:探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)对诊断急性心肌梗死(AM I)的临床意义。方法:采用免疫抑制法、化学发光法检测80例AM I患者(实验组),血清CK-MB、cTnI、Mb,并与80例非AM I患者(对照组)比较。结果:实验组血清CK-MB、cTnI、Mb浓度均高于对照组,且两组比较具有显著性差异(P<0.05)。CK-MB诊断AM I的特异性为71.62%,敏感性为89.24%;cTnI的特异性为96.21%,敏感性为85.62%;Mb的特异性为94.32%,敏感性为86.21%。结论:联合检测CK-MB、cTnI、Mb对于早期诊断和治疗急性心肌梗死具有积极重要作用。
56825	连续性静脉-静脉血液滤过在重症急性病毒性心肌炎中的应用	目的:采用连续性静脉-静脉血液滤过的方法对患有重症急性病毒性心肌炎患者进行治疗的临床疗效进行评价分析,为今后临床上治疗该类患者提供可靠依据。方法:随机抽取2005年8月至2010年8月这5年时间里,在我院就诊的该类确诊患者病例25例,采用连续性静脉-静脉血液滤过的方法对其进行治疗,对其治疗效果和治疗前后的相关生理指标的变化情况进行比较分析。结果:采用连续静脉-静脉血液过滤的方法对患者进行治疗的有效率可以达到100%,患者在治疗后的心率、血压、呼吸频率等指标均较治疗前有明显变化,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:采用连续性静脉-静脉血液滤过的方法对患有重症急性病毒性心肌炎的患者进行治疗的临床疗效十分明显,可以明显改善患者的相关生理指标,值得在今后的临床工作中使用和推广。
56826	普伐他汀钠对糖尿病并发高脂血症降脂疗效观察	目的:探讨普伐他汀钠治疗糖尿病并发高脂血症的临床治疗效果。方法:选择我院2009年2月至2011年2月2型糖尿病合并高脂血症患者83例。均给予药物控制血糖或者血压到达可接受水平,在应用试验药物前2周均停用其他调脂药物。合并有高血压患者在饮食控制基础上给予口服降压药物;给予磺脲类或者双胍类降糖药控制血糖等。同时给予普伐他汀。检测治疗前后血脂、血液流变学指标和颈动脉内膜中层厚度。结果:①治疗后血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度等等分别与治疗前比较,患者均未出现腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和肌肉疼痛。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普伐他汀钠能够限制改善糖尿病并发高脂血症患者的血脂、血液流变学指标及改善动脉粥样硬化斑块,临床效果显著。
56827	系统性后医疗服务对糖尿病患者遵医行为的影响	目的:探讨系统性后医疗服务对糖尿病患者遵医行为的影响效果。方法:将2010年2-11月在本院内一科住院确诊为糖尿病的患者209例中的104例,出院时分为实验组53例,对照组51例,实验组实行系统性后医疗服务,对照组由包床护士常规电话回访1次后不再采取任何措施,10个月后按事先设计的调查电话所获得的资料分析遵医行为效果。结果:实验组完全遵医行为明显优于对照组。结论:系统性后医疗服务对糖尿病患者的遵医行为有积极作用。
56828	健康教育及合理饮食对治疗糖尿病的意义	<正>糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起的。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。本病可引起系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。
56829	应用负压封闭引流技术治疗29例糖尿病足患者的体会	目的:探讨应用负压封闭引流(VSD)技术在治疗糖尿病足患者的引流效果。方法:将我科2008年6月至2011年4月收治的22例糖尿病足应用VSD技术的患者为观察组,将2006年至2008年5月收治的26例糖尿病足患者应用橡皮条引流作为对照组。结果:两组患者从创面引流量、创面疼痛感、水肿程度、切口愈合时间、换药次数、抗生素应用量的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病足患者应用VSD技术比传统的橡皮条引流效果明显优越。
56831	锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效研究	目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院2007年3月～2009年12月收治的60例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为两组,观察组共30例进行锁定钢板内固定治疗,对照组30例应用传统的暴露双钢板治疗。结果:观察组治疗有效率为93.33%,对照组为76.67%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。并且由随访发现观察组骨折骨性愈合时间和完全负重时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效较好,恢复时间快,关节恢复功能好等优点,可以在临床上推广使用。
56833	超声图对乳腺癌定性诊断的分析	<正>乳腺癌为妇女常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于宫颈癌,故对乳腺癌的早期诊断极为重要。近年来,超声图像诊断乳腺肿瘤得到了广泛的认可。尤其是以高频实时灰阶超声仪的应用,为临床提供了可靠的诊断信息。
56834	颅脑外伤病人的院前救护	目的:回顾总结颅脑损伤患者院前急救,探讨提高急救效率与规范急救模式的途径。方法:对2009年1月至2011年1月132例颅脑损伤患者采取迅速而规范的院前急救措施,减少各种中间环节,优先保持呼吸及血压稳定,有个别的采取降颅压措施。结果:现场死亡4例,中途死亡6例,主要死于失血性休克,脑疝所致的呼吸心跳骤停、窒息。122例入院后,急诊CT发现有颅内血肿、广泛性脑挫裂伤、原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤和颅骨粉碎性骨折,由急诊室医护人员护送至神经外科病房住院或急诊手术。结论:对脑外伤病例施行积极的院前诊治,可以为病人人院后的继续治疗赢得时间,避免中途死亡。
56839	重建钢板治疗锁骨骨折体会	目的:探讨锁骨骨折的治疗方法。方法:临床治疗67例,均采用重建钢板内固定,其中辅以粗丝线或细钢丝内捆扎固定37例,取自体髂骨植骨2例。结果:随访6~36个月,平均12.6个月,术后X线片检查显示骨折均为解剖复位,合并肩锁关节脱位者均已复位,内固定物无松动、变形、断裂,无术后再发骨折移位,无骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合。术后12~35天,肩关节活动基本正常。结论:重建钢板内固定锁骨骨折,操作简单、固定牢靠,可以早期活动肩关节,肩关节功能恢复快,治疗效果满意。
56840	肩锁关节脱位及锁骨远端骨折66例治疗体会	<正>随着交通事故增多,高能量损伤使得肩锁关节脱位和锁骨远端骨折成为常见的创伤,对于严重的骨折脱位易复位难固定,故主要采用切开复位内固定。2002年6月至2009年6月我科共采用切开复位锁骨钩型钢板内固定治疗
56847	儿童孟氏骨折诊疗体会	<正>肘关节是由肱骨下端、桡骨头、尺骨近端连接而成,此关节是在人体各大关节中活动范围较大的关节之一。儿童肘部损伤诸类骨折(如肱骨髁上、内外上髁、内外髁、桡骨小头、肱骨小头)在临床上是屡见不鲜的。多年临床验证儿童及幼儿的肘部损伤造成孟氏(尺骨上1/3骨折含桡骨脱位)骨折并不少见,与肱桡关节及肱骨髁挫伤相似,易被临床医生忽视,既而出现漏诊、误诊现象。
56848	胫腓骨开放性骨折治疗分析	目的:探讨胫腓骨开放性骨折手术治疗方法。方法:按照手术方法不同将入组90例患者分为带锁髓内钉内固定组和加压钢板组各45例,两组均使用抗生素预防感染,在硬膜外或腰麻下行急诊手术。结果:带锁髓内钉内固定组优良率88.89%,加压钢板组优良率71.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。内固定组术后骨折愈合时间(101.6±12.5)d,优于加压钢板组(120.2±14.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交锁髓内钉内固定治疗Gustilo分型为Ⅲa型以下的胫腓骨开放骨折的疗效优于加压钢板治疗。
56849	外伤性脾破裂138例的基层诊治体会	目的:探讨外伤性脾破裂的治疗方法,提高基层对外伤性脾破裂的诊治水平。方法:对2003年1月-2010年12月就诊于我院的138例外伤性脾破裂患者进行治疗,非手术治疗患者严密监测自身状况,调解水电解质平衡,积极抗炎治疗。手术患者根据患者自身病情进行全脾切除术、脾修补术或部分切除术。结果:非手术治疗患者8例全部治愈。治愈率100%。手术患者129例治愈,9例死亡,治愈率99.2%。术后感染7例均治愈。结论:外伤性脾破裂患者及时诊治选择合适的治疗方法对治愈有重要意义。
56851	小切口单侧外固定架治疗胫腓骨闭合42例	<正>单侧外固定架不仅在开放性胫腓骨折,尤其是软组织损伤较重的开放性骨折的治疗中疗效肯定,而且在闭合性胫腓骨骨折中也有很高的应用价值。我院自1999年4月至2006年6月间采用小切口单侧外固定架治疗胫腓骨闭合骨折42例,疗效满意,先总结如下。
56853	6672名体检者肾结石患病情况分析	<正>随着现代生活行为变化及饮食习惯等因素的干预,人群患结石病显为突出。我们体检中心于2009年至2010年,对6672名体检者进行健康体检并B超诊断,检查单双侧肾结石,对其患病情况作如下分析,现报告如下。
56854	子宫内膜异位症导致不孕的研究进展	子宫内膜异位症(EMS)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位所致的疾病,多由子宫区域发生的各种损伤、炎症、肿瘤病变而引起的,是女性最常见的疾患之一[1],其临床多见合并不孕症的患者。引起不孕的机制尚不明确,现将其临床研究进展汇报如下。
56855	云南白药治疗宫颈环切术后脱痂期出血的效果观察	目的:观察云南白药在宫颈环切术后脱痂期出血中的治疗效果,评价其临床使用价值。方法:将宫颈环切术后脱痂期出血的76例患者随机分为2组,对照组(n=38)宫颈创面经过碘消毒后,无菌纱布压迫止血,治疗组(n=38)宫颈创面碘消毒后,外敷云南白药,无菌纱布压迫止血;对比两组止血效果以及二次结痂后创面出血情况。结果:治疗组的38例患者均在5d内止血彻底,治疗总有效率为100%,对照组有22例在5d内止血彻底,治疗总有效率为57.9%,组间对比差异具有显著性(P>0.05);复查二次结痂无创面多血的病例,治疗组仅有1例少量出血(2.6%),观察组有13例少量出血(34.2%),两组差异具有显著性(P<0.05)。结论:对于宫颈环切术后发生结痂期出血的患者,使用云南白药外敷于创面,可以有效凝血、止血以及抗细菌感染,有利于患者的创面修复,加速愈合过程,减少患者二次结痂创面出血的几率,降低患者的痛苦,该药物具有临床推广应用价值。
56856	观察米非司酮配伍米索前列醇加利凡诺用于中期引产的效果	目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇加用利凡诺用于中期引产的效果。方法:将140例妊娠16-24周妊娠妇女随机分成2组,观察组为70例米非司酮配伍米索前列醇片加利凡诺,对照组为70例米非司酮配伍米索前列醇,看两组用药后宫缩强度,宫颈软化扩张情况,总产程,产后出血情况,胎盘胎膜残留,产伤情况及引产成功率。结果:总产程,引产成功率比较差异有显著性。结论:米非司酮配伍米索前列醇加用利凡诺用于16-24周中引有缩短产程,出血少,成功率高,患者痛苦少等优点。
56857	子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血中的临床应用	目的:探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法:对30例发生剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用子宫背带式缝合术治疗,观察其止血效果。结果:30例治疗后宫缩好转,出血停止,无一例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生。结论:子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速可靠、保留子宫且无并发症发生等优点,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法。
56858	恶性肿瘤家族史与卵巢恶性肿瘤发病的关系	目的:探讨恶性肿瘤家族史与卵巢恶性肿瘤发病的关系。方法:对我站收治的335例卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:良性卵巢肿瘤235例,有恶性肿瘤家族史者10例,占4.26%。恶性卵巢肿瘤100例,有恶性肿瘤家族史者12例,占12.00%。结论:卵巢恶性肿瘤患者恶性肿瘤家族史发生率明显高于卵巢良性肿瘤患者(P<0.01)。
56859	神灯照射配合依沙吖啶湿敷、局部封闭治疗术口脂肪液化	目的:探讨治疗术口脂肪液化的有效方法。方法:对60例剖宫产术术口脂肪液化患者随机分成对照组和观察组,每组各30例。对照组给予以局部封闭治疗,观察组在以上治疗基础上加用神灯照射配合依沙吖啶湿敷术口,观察治疗显效率及总有效率。结果:对照组和观察组的治疗显效率及总有效率经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神灯照射配合依沙吖啶湿敷、局部封闭治疗术口脂肪液化方法效果明显,值得临床推广。
56862	小儿难治性肾病综合征的出院指导	<正>小儿难治性肾病综合征(简称难治性肾病)是一种治疗难度大、病情易反复发作的慢性疾病,该病于任何年龄均可发病,2~8岁为发病高峰年龄,男女发病比例为2∶1。由于病程长,一般治疗到症状和体征消失,病情稳定后即可出院,而较长的治疗过程则在家中渡过。因此,对患儿
56864	小儿腹泻的临床治疗疗效观察	目的:分析临床上治疗小儿腹泻病的疗效。方法:针对小儿腹泻患儿采取食疗配合微生态调节剂,补充锌元素、应用胃肠黏膜保护剂等进行综合治疗。结果:所有患儿均施行综合治疗,不采用任何抗生素,总有效率为97.7%。结论:只有采取合理用药,科学治疗,合理搭配均衡饮食,严格控制抗生素的使用指征,才可缩短病程治疗周期,降低并发症的发生率。
56865	性病恐怖症患者的心理治疗——读《黄帝内经》的启发	<正>性病恐怖症是一种由于对性病的恐惧而产生的本人无法控制的行为、心理异常,它包括恐怖症、疑病症、强迫症三种神经症,中医文献对此尚无记载。恐怖症是指患者对性病产生强烈的、持久的、明知不合理的无法自制的恐怖;疑病症是怀疑自己患上了性传播性疾病,注重收集有
56868	银屑病与恶性肿瘤探讨	<正>银屑病是一种表皮增生、慢性炎症性皮肤病,属于良性增生。恶性肿瘤从组织学上分上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌,为无限制的持续增生,二者有着本质的区别,但在临床工作中前来就诊的银屑病患者中并发恶性肿瘤的患者较多,为了分析它们发病的关系,我们现将接诊
56871	鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉60例	目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎及鼻息肉的疗效及影响疗效的相关因素。方法:对符合诊断标准的60名患者常规术前用药,行鼻内镜手术,术后定期内镜下随访。结果:随访6～12个月,治愈46例(76.3%),好转10例(18.7%),无效4例(6%)。术中无严重并发症发生。术后并发症包括大出血3例,眼部并发症10例,鼻腔粘连4例,窦复发9例。结论:鼻内镜手术治疗鼻窦炎及鼻息肉具有良好效果,术中正确处理相应病变及规范的术后处理是提高疗效的关键。
56872	208例弱视斜视患儿综合治疗的疗效分析	<正>随着科学技术的飞速发展,眼科领域发展日新月异,弱视斜视在视觉临床研究中也有了新的突破。我院眼科于1985年进行了视力普查,并开始了弱视斜视的治疗,2002年我院开展了弱视斜视的综合治疗,取得了明显的社会效益。现报告如下。
56873	改良鼻腔泪囊吻合术68例临床分析	目的:评价改良鼻腔泪囊吻合术的疗效。方法:对68例慢性泪囊炎进行改良鼻腔泪囊术,并使用丝裂霉素辅助治疗。结果:术后痊愈73眼,3眼冲洗泪道通畅,平时仅少量溢泪现象。结论:该手术简单,疗效确切,缩短了手术时间。
56876	中药内服配合完美强脉冲光(OPT)治疗寻常痤疮58例	<正>寻常痤疮俗称青春痘,为青春期常见多发的损容性皮肤病。我院2010年3月至2011年3月采用中药内服配合完美强脉冲光(OPT)治疗寻常痤疮58例,取得了较好疗效,现报道如下。
56877	儿童静滴给药引起皮疹的临床分析与预防	<正>由于小儿年龄特点及生理特征,在儿科疾病中感染性疾病占首位。目前小儿用药特别广泛,新药不断涌现,儿科临床用药品种有日益增多的趋势。由于用药范围的增大,特别是静点药物,因此发生药物性皮疹的机会就相应增多了。所以药物的正确选用和合理应用就显得更加重要。本
56878	炎琥宁与门冬氨酸洛美沙星存在配伍禁忌	<正>炎琥宁(14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,9-二琥珀酸半酯钾钠盐)是由穿心莲内酯与琥珀酸酐经半合成得到的有着明确的化学单体的中药西制产品。炎琥宁除了保留穿心莲内酯的作用外,还出现明显的抗炎、解热、抗癌等药理作用,临床上用于病毒性肺炎、婴幼儿肺炎、
56882	喹诺酮类药物甲磺酸加替沙星的药效学研究	本文通过体外抑菌实验及体内保护实验对喹诺酮类药物甲磺酸加替沙星的药效学研究,体外抑菌主要针对金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌进行测试,体内保护实验采用与加替沙星药物做对比,对其半数有效浓度的测定。结果显示,甲磺酸加替沙星的药物抑菌及体内保护均优于其前提药物加替沙星。
56884	蒙药手掌参研究进展	对蒙药手掌参进行了化学成分、药理作用、质量控制等方面的文献研究综述,并提出具体应用中存在的问题及下一步研究思路。
56885	福建橄榄挥发性成分研究对其产业化前景的影响	<正>1橄榄的应用及分布1.1橄榄来源及应用橄榄(Canarium album Raeusch)属橄榄科(Burserace-ae)橄榄属(CanariumL.)植物[1],异名橄榄子、忠果、青果、青子、青橄榄、白榄、黄榄、甘榄等。干燥成熟的果实具有清肺、利咽、生津、解毒等功效,可治疗咽喉肿痛、咳嗽、烦渴、鱼蟹中毒等。同时橄榄富含蛋白质、脂
56895	急性丙烯腈中毒应急救治措施	目的:总结急性丙烯腈中毒应急救治方法及经验。方法:对既往急性丙烯腈中毒患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析。结果:中毒患者经及时、正确的急救治疗后,全部治愈出院。结论:急性丙烯腈中毒应急救治的关键是早期脱离中毒环境,及时使用解毒药物,对于重症病例需及时使用高压氧及药物治疗。
56898	充血性心力衰竭中医治疗体会	目的:探讨充血性心力衰竭的中医辨证施治方法。方法:除详参病机,辨证施治外,根据西医诊断类型,原发病等不同,在益气温阳,活血利水大法基础上,分别有针对性的辨证和辨病相结合。①左心衰竭,用益气活血法的同时,选用泻肺利水之药,如防己黄芪汤、葶苈大枣润肺汤等化裁应用。②右心衰竭,在温阳益气的基础上用活血利水药,如茯苓、泽泻、坤草、丹参等;肝肿大,选用鳖甲、三棱、莪术等软坚消积之品。③全心衰竭,重在温阳益气,佐以活血利水药,常选用参附汤、真武汤为主方加丹参、川芎、赤芍、猪苓等。④收缩功能不全为主的心衰竭,常选用人参、黄芪、附子等。⑤舒张功能不全为主的心衰竭,治疗分瘀血阻络证、瘀血挟风证、瘀血挟痰证等,治疗效果满意。结果:中药效果持久,副作用少,改善症状、改善病人生活质量,效果显著。
56899	通腑法在盆腔炎性疾病治疗中的应用心得	盆腔炎性疾病及其后遗症在临床上行中医药介入治疗,除按常规辨证分型论治外,根据其腑实症状,具体有气滞、热结、食积、阴伤和寒积等等,酌加理气通腑、泄热通腑、消导通腑、滋阴通腑、温下通腑等方药治疗,能有效缓解症状,缩短疗程。
56900	无排卵型功能失调性子宫出血的中医治疗	<正>功能失调性子宫出血简称功血,是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。表现为出血量多,出血时间过长和(或)间隔时间过短,可引起患者贫血、继发感染、不孕等,常使患者精神负担加重,甚至需要切除子宫。临床上功能分为无排卵型和排卵型两类,其中无
56901	补肾散结兼利湿法治疗慢性附睾炎69例	目的:观察补肾散结兼利湿法治疗慢性附睾炎的疗效。方法:将127例患者随机分为2组,治疗组用补肾益精、行气散结兼清利湿热辨证施治,对照组用左氧氟沙星治疗,观察2组治疗前后附睾炎临床变化。结果:治疗组附睾炎临床变化有效率为74.5%,对照组附睾炎临床变化有效率为41.4%,两组痊愈率比较P<0.01,具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异。结论:补肾散结兼利湿法是治疗慢性附睾炎的有效方法。
56902	清热宣肺化痰定喘法治疗支气管哮喘	支气管哮喘患者在症状发作时存在着不同程度的咳嗽、气促、喘息,说话困难,痰多黄稠,饮食欠佳,舌苔黄腻,脉弦滑等痰热壅肺的证候。据此认为本病病位主要在肺,与脾肾相关,痰热壅肺乃支气管哮喘发病之重要病机。因此治疗应以清热宣肺,化痰定喘为要。
56903	再生障碍性贫血的中医辨证施护	目前再生障碍性贫血的治疗无特效药物,除正规治疗外,护理显得尤为重要。本文根据中医的认识,从基础护理和辨证护理两个方面论述,在临床中积极配合医生的治疗,通过观察明显提高了临床疗效。
56904	自拟调肾固冲汤治疗崩漏83例临床应用	目的:探讨崩漏的病因病机及治疗方法。方法:综合应用中医辨证论治,并对临床资料进行总结和分析,自拟调肾固冲汤治疗崩漏。结论:疗效好,用药后在很短时间内就能达到止血的目的。
56905	催乳汤治疗产后乳母缺乳的疗效观察	<正>母乳是婴儿最佳食物,产后缺乳严重影响母乳喂养,从而影响婴儿的生长发育。笔者自2009年6月12日起对36例产后缺乳的乳母采用催乳汤治疗取得了很好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1观察对象2009年6-12月共诊治产后缺乳的乳母36
56906	中医药为主治疗甲型H1N1流感110例治疗情况分析	<正>中医药对急性传染病"热病"的预防和治疗有几千年历史,其疗效显著已是不争的事实。"甲型H1N1流感"属祖国医学"温疫"的范畴。是一种人畜共患成交叉感染的呼吸道传染病。2009年3月墨西哥和美国等先后发生"甲型H1N1流感",迅速蔓延至全球许多国家,各地不断有死
56907	加味半夏泻心汤治疗胃炎的临床体会	<正>半夏泻心汤出自(伤寒论)太阳病篇,原文指征是治疗中焦寒热错杂之痞症。近年来,笔者用加味半夏泻心汤治疗各种较顽固的胃炎,疗效显著,现将资料简述之。1临床资料1.1一般资料共观察治疗90例,其中男36例,年龄25～65岁,平均44岁;女54例,年龄22-69岁,平均45
56909	如何加强对痛风前期人群的健康指导	<正>痛风前期是指个体血尿酸超过正常值,波动在360～420umol/L之间,但无血尿酸升高造成的特有症状,如痛风性关节炎、痛风结石及痛风性肾脏病变的一段时期[1]。痛风前期者主要见于40～60岁成年男性,女性则常见于绝经
56910	人体血清免疫球蛋白的测定在中药穴位贴敷治疗哮喘病中的作用	目的:通过中药穴位给药,经皮肤吸收后对患者机体中免疫球蛋白测定,了解对机体的免疫力的作用。方法:采用中医自然免疫平衡疗法,在常规治疗中,配合三伏贴、数九贴方法治疗支气管哮喘病。结果:在治疗过程分为对照组和治疗组,在治疗组中采用中药穴位贴敷方法,治疗结果总有效率97.2%,明显高于对照组。结论:通过对患者的免疫球蛋白测定,说明中药穴位给药,对机体具有免疫调节作用,能够增强机体的免疫力,促使疾病康复。
56911	蒙西医结合治疗冠心病心绞痛98例体会	<正>心绞痛属于蒙医心刺痛的范畴。在《中国医学百科全书.蒙医学》中本病系是以心前区突然发生剧烈刺痛为特征的一种心脏疾病[1]。《蒙医内科学》教科书中本病是以双乳中间或左胸部刺痛为主要症状的疾病[2]。病因是由于
56912	蒙药漏芦花的研究进展	本文综述了漏芦花系菊科植物祁州漏芦的干燥花的化学成分、药理作用、质量控制等方面的研究进展,并对该药物的发展前景进行展望。
56914	哈萨克医的汗达勒玛(放血疗法)	春季用放血法净化体内污血,夏季用补液法防止脱水,秋季用吐泻法驱逐体内多余的胆汁,冬季用泻下法驱除体内多余的沉渣之物,这是哈萨克族医学中预防治疗疾病的总则,也是人体随四季气候变化采取相应的合理饮食与防治措施的原则。我们在临床治疗中观察到许多病人在放血前的主诉,如"吞咽困难"、"头痛如裹"、"双目涩痛"、"患肢沉重"等,在放血血后即可缓解,甚至消失。所以用汗达勒玛治疗疾病,疗程短,收效快,简便易行。
56918	参松养心胶囊治疗室性早搏疗效	目的:参松养心胶囊治疗室性早搏疗效。通过口服参松养心胶囊和胺碘酮治疗室性早搏的疗效对比。结论:参松养心胶囊治疗室性早搏总有效率为81.9%,虽不如胺碘酮(86.9%),但参松养心胶囊无不良反应,也无致心律失常的副作用,是老年患者治疗心律失常的一种新的选择。
56919	谈雄黄临床外用	雄黄为有毒中药,主要成分为硫化砷。临床通过配置成酒剂、醋剂、膏剂、散剂、水剂等各种不同剂型,外用治疗多种疾病,既有较好的疗效,又相对安全可靠。
56920	肾着汤治疗腰痛病症50例疗效观察	目的:观察肾着汤治疗腰痛的临床效果。方法:将50例腰痛患者采用甘姜苓术汤加味治疗,同时用药渣热敷。结果:临床治愈42例,有效6例,无效2例,总有效率为96%。结论:通过对肾着汤的加减味治疗腰痛病症的疗效满意。
56921	石琴大老中医论治冠心病心绞痛经验	总结了石琴大老中医论治冠心病心绞痛的经验;立法制方重视心与他脏之关系。
56922	大柴胡汤加减治疗肝内胆管结石35例	目的:探讨大柴胡汤加减治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法:选择我院68例采取不同手术肝切除方式的肝内胆管结石患者,术后根据治疗方法不同分为A、B两组,A组33例采用熊去氧胆酸治疗,B组35例采用大柴胡汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:B组患者临床疗效为的17例,良15例,优良率为91.4%;,A组临床疗效为的11例,良12例,优良率为69.7%,B组显著优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:大柴胡汤加减治疗肝内胆管结石,具有疗效确切,副作用少,具有临床推广应用的价值。
56926	呃逆中医用药规律的计量学研究	目的:对近五年呃逆中医药临床治疗性文献进行用药规律的分析。方法:以中医处方用药频次进行统计分析。结果:纳入98篇文献中,用于治疗高尿酸血症的中药共计149味,依据《中药学》中各论的分类原则,结论:初步筛选出20种使用次数显著高于其他药物的中草药,并且从用药中可以初步判断出高尿酸血症患者中医证型以湿热痹阻、痰湿阻滞、日久痰瘀阻络、阳气亏虚最为多见。
56927	地黄溶石颗粒治疗泌尿系结石的临床研究	目的:观察地黄溶石颗粒治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:根据中药新药临床研究指导原则,对60例泌尿系结石患者,中医辨证为湿热下注证,用地黄溶石颗粒与尿石通丸进行临床比较。结果:试验组痊愈20例(66.67%),有效8例(26.67)%),无效2例(6.67%),总有效率为93.34%;对照组痊愈14例(46.67%),有效9例(30.00%),无效7例(23.33%)总有效率76.67%,差异具有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后证候积分变化情况比较,与治疗前比较,①治疗组有非常显著性差异(P<0.01),对照组有显著性差异(P<0.05);②与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。不同部位排石有效率比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:地黄溶石颗粒治疗泌尿系结石疗效显著。
56928	《金匮要略》痹证病因病机探讨	<正>"痹"也称"痹证",《金匮要略》称为"湿痹"、"风湿"、"历节病"等。其形成是由人体营卫不和,气血凝涩,脏腑功能下降,腠理不固,外感风寒湿邪;或因日久正虚,内生痰浊、瘀血,正邪相搏,闭阻经络,导致气血运行不畅所致。
56929	薤白浓缩颗粒对阻塞性肺部疾病急性发作期并发肺动脉高压患者血液流变学的影响	目的:观察薤白浓缩颗粒对阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期并发肺动脉高压患者血液流变学的影响。方法:选择116例COPD急性发作期并发肺动脉高压患者,58例采用薤白浓缩颗粒口服,58例采用西医常规处理。观察两组患者治疗后平均肺动脉压、红细胞压积、纤维蛋白原等血液流变学指标的变化,并进行组间对比。结果:治疗组在改善血液流变学指标上明显优于对照组,具有显著统计学意义。结论:薤白浓缩颗粒通过改善血液流变学指标对COPD急性发作期并发的肺动脉高压患者产生积极的治疗作用,且疗效优于西医常规处理。
56930	复方丹参滴丸治疗冠心病的疗效研究	目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2009年1月～2011年3月就诊的冠心病患者216例,按照抛硬币法随机分为观察组和对照组。观察组患者口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d;对照组患者口服消心痛10～20mg,3次/d。比较两组患者的临床疗效、心电图改善情况及治疗前后血脂及心肌酶谱指标改变。结果:观察组患者的总体疗效水平和心电图疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血脂及心肌酶谱指标均有所改善,但观察组患者的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病疗效可靠,建议临床推广使用。
56931	妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎临床观察	妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察。方法:妇科千金胶囊每天3次,每次4粒,14天为一疗程,连续3个疗程。结果:总有效率分别为97.875%,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。40例有胃痛不适等轻度不良反应。结论:妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎疗效明确,症状改善明显,不良反应小。
56932	运用杨清山氏手法配合中药分型治疗颈椎病100例	目的:探讨杨清山氏手法配合中药治疗颈椎病的疗效。方法:回顾性分析2005年-2010年收治各型颈椎病患者100例,所有患者均采用杨青山手法配合中药治疗。结果:痊愈57例,好转38例,无效5例。结论:杨清山氏手法配合中药治疗颈椎病的疗效满意。
56933	温阳宣痹饮治疗老年冠心病心绞痛52例临床观察	目的:观察自拟温阳宣痹饮治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将52例中医辨证为心肾阳虚、痰瘀痹阻证的冠心病心绞痛老年患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服自拟温阳宣痹饮。结果:治疗组心绞痛缓解及心电图改善均优于对照组,而中医临床证候改善尤为明显。结论:温阳宣痹饮加减治疗老年冠心病心肾阳虚、痰瘀痹阻证患者有较好疗效。
56936	藏医治疗神经性皮炎20例	<正>神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种慢性瘙痒性皮肤神经官能症,藏医学肿的"顽癣""干癣","松皮癣""牛皮癣"等多属这类。好发于颈部、四肢、腰骶,以对称性皮肤粗糙肥厚,剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见多发性皮肤病,多见于青年和成年人,儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显。
56937	药物穴位注射配合颌枕牵引治疗颈椎病100例临床体会	目的:探讨药物穴位注射配合颌枕牵引治疗颈椎病在临床中的应用。方法:术者用10ml注射器(0.7mm×30mm)分别对双侧肩外俞、风池、肩井,大椎等七个穴位注射混合药物(2%利多卡因5.0ml、维生素B1 100mg、维生素B12 200μg、醋酸泼尼松龙25mg),然后对颈肩部使用常规按摩手法治疗后再配合使用颌枕牵引治疗1小时。结果:所有患者门诊随访3年,其中治疗后恢复良好者为90%,有效者99%,1年复发率为5%,2年复发率为10%,3年复发率为15%。结论:药物穴位注射配合颌枕牵引治疗颈椎病效果明显,操作方法简便易行,复发率低,比较适用于广大基层医院及门诊患者的及治疗推广使用。
56938	消水化癥汤治疗肝硬化腹水临床体会	目的:探讨中医药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将纳入病例随机分为2组,对照组采用安体舒通和呋塞米,联合白蛋白治疗。治疗组应用消水化癥汤治疗,二组治疗均以15天为1疗程。治疗3个疗程,观察疗效及不良反应。结果:2组治愈率、总有效率比较,有显著性差异(P〈0.05),治疗组优于对照组;2组不良反应有显著性差异,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:中医药治疗肝硬化腹水疗效佳,副作用小,值得广泛推广应用。
56940	补经合剂加味方治疗月经过少46例	目的:观察补经合剂加味方治疗月经过少肾虚血亏型的疗效。方法:对46例月经过少属肾虚血亏型患者,采用补经合剂加味方内服,每3个月经周期为1疗程。结果:治疗1疗程,治愈20例,显效10例,有效8例,无效8例,总有效率83%,结论:补经合剂加味方治疗月经过少肾虚血亏型疗效满意。
56941	糖尿病肾病及中医治疗	<正>中国糖尿病患病人数推测已达9240万,防控形势非常严峻。卫生部与世界糖尿病基金会联合主办的"糖尿病国际论坛"上,与会各方指出,中国糖尿病患者仅次于印度,是世界第二位。2009年我国糖尿病患病率9.7%,预计今年糖尿病患者接近1亿,我国已经成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一,到2020年将超越印度成为世界上糖尿病人数最多的国家。如不采取有效措施,2005年至2015年中风、糖尿病和心脏病将导致中国的国民收入损失5580亿美元(相当于39060亿元人民币),这将对中国的可持续发展造成潜在威胁。
56942	痛风患者的饮食施护	目的:探讨中医辩证施食对痛风患者症状的临床效果。方法:对76例痛风患者根据中医辩证施治法则,对风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、阴虚内热4种不同证型分别予以辩证施食。结果:76例中显效29例,有效40例,无效7例,总有效率为90.8%。结论:辩证施食可减轻痛风患者的症状。
56943	80例颈性失眠的中医护理体会	<正>颈椎病是一种临床上较常见的疾病,特别是长期处于"低头型"工作的人群以及机体抵抗力下降、骨质疏松的中老年人来说,极易造成颈椎慢性劳损,使患者出现头昏、头痛、颈部活动困难、失眠等一系列症状[1,2]。研究发现[3]颈椎病与失眠密切相关,颈椎病患者失眠发生率约占40%-56%,但是当临床上颈椎病及失眠二者同时出现时,多将之定性为颈性失眠。本院推拿科对2009年07月至2010年12月本院收治的80例颈性失眠患者进行中医治疗与护理,取得了满意效果。现总结如下。
56944	王瑞平教授治疗中晚期胃癌经验鳞爪	通过侍诊王瑞平教授,发现其在临证实践中运用中医药治疗中晚期胃癌有较好的疗效。其具体临证治疗特点有:从虚立论,主张益气健脾;辨证论治,注意结合辨病;临证用药,时刻顾护胃气等3个方面。
56945	汤建光教授论治脂肪肝经验	<正>脂肪肝(Fatty liver,FL),是由于各种原因引起肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态。乙醇、肠外营养、肥胖及糖尿病、高脂血症等代谢性疾病均是脂肪肝的危险因素。无论成因如何,均有部分脂肪肝可发展为肝纤维化,甚至肝硬化。目前,对脂肪肝的治疗,西医尚无疗效显著的药物,主要应用调节血脂的药物作为辅助治疗。
56946	“泻南补北法”电针治疗神经性耳鸣耳聋的临床观察	笔者通过电针疗法,以泻南补北法为治则,治疗30例神经性耳鸣、耳聋患者,有效率为100%。
56948	新疆维吾尔医药材黄花柳叶中总黄酮含量的测定	目的:新疆维吾尔医药材黄花柳叶中总黄酮含量的测定。方法:采用紫外可见见光光度法,乙醇回流提取,以亚硝酸钠,硝酸铝,氢氧化钠为试剂,芦丁为对照品,于503nm波长处测定黄花柳叶中总黄酮含量并选择最佳提取条件。结果:在最佳提取条件下黄花柳叶中总黄酮含量为4.17%。黄花柳叶中总黄酮的最佳提取条件为:乙醇浓度为50%,料液比1∶30,回流时间为1小时,回流温度为70℃。结论:该方法简单、快速,准确,最佳提取条件适合该药材的提取。
56949	中华鲟软骨抗肿瘤活性的实验研究	目的:探讨中华鲟软骨制剂的抗肿瘤作用。方法:应用丙酮沉淀和超滤法抽提和分离中华鲟软骨制剂,通过鸡胚绒毛尿囊膜实验分析中华鲟软骨体外抑制血管生成的作用,采用荷结肠癌裸鼠模型在体内观察中华鲟软骨对肿瘤生长的影响。结果:中华鲟软骨溶液平均主血管数a组(21.52±3.64)和c组(7.16±1.31)与生理盐水组(33.84±3.14)差异显著(t=4.92和2.47,P均<0.05);b组平均主血管数(28.41±2.13)与生理盐水组差异不显著(t=2.03,P>0.05);中华鲟软骨溶液a腹腔注射组平均瘤重(0.41±0.06)和灌喂组平均瘤重(0.53±0.03)与生理盐水腹腔注射组平均瘤重(0.52±0.08)和灌喂组平均瘤重(0.56±0.04)比较,腹腔注射组差异显著(t=2.61,P<0.05);溶液c腹腔注射组和灌喂组的平均瘤重分别为(0.31±0.09)和(0.53±0.05),与生理盐水腹腔注射组和灌喂组的平均瘤重比较,腹腔注射组有显著性差异(t=3.55,P<0.05);溶液b腹腔注射组和灌喂组的平均瘤重分别为(0.46±0.07)和(0.59±0.06)与生理盐水组比较无显著性差异(P均>0.05)。结论:中华鲟软骨制剂具有抗肿瘤的作用,活性成分分子量在5,000～100,000之间。
56950	HPLC法测定穿龙骨刺胶囊中淫羊藿苷的含量	目的:建立用HPLC法测定穿龙骨刺胶囊中淫羊藿苷的含量的方法。方法:采用Dikma,OP-ODS柱(5μm,4.6×250mm),以乙腈-水(30∶70)为流动相,柱温为室温,流速为1ml/min,检测波长为270nm;进样量为10μl。结果:淫羊藿苷的峰面积Y对进样量X(mg/ml)的回归曲线为:Y=9472.1X-6038.4,r=0.9998,线性范围为0.01～0.1mg/ml。结论:该方法简便、准确,可用于穿龙骨刺胶囊中淫羊藿苷的质量控制。
56951	乳块消口服液制备及质量标准	目的:制备乳块消口服液,并制定其质量控制标准。方法:采用植物药用水提浓缩成稠膏,动物药用醇提,两者合并即得;用TLC进行定性鉴别,并对处方中的君药橘叶中的橙皮苷进行了含量测定。结果:该产品各项技术参数稳定,质量符合要求。结论:乳块消口服液制备工艺合理科学、质量稳定。
56952	离子选择性电位法测定不同方法炮制的紫石英中氟含量	目的:建立一种紫石英不同炮制方法氟含量的测定方法。方法:采用离子选择性电极法,使用酸度计,以离子选择性氟电极作为指示电极,饱和甘汞电极作为参比电极插入到待测溶液中,测定电位,然后加入0.0500mol.L-1NaF标准溶液1.00mL,测定电位,利用nernst方程式,计算出待测样品中氟的浓度。结果:紫石英不同炮制方法的氟成分的含量明显不同。含量依次为水飞品0.4663mg/g,煅醋淬0.4646mg/g,生品0.4387mg/g,煅淬品0.4295mg/g。结论:本方法不必添加总离子强度调节剂,无需绘制标准曲线,操作简单、快速,适用于组成较复杂以及份数不多的样品分析。
56953	七味红花殊胜散对肝缺血再灌注损伤中caspase-3的影响	目的:研究七味红花殊胜散对肝缺血再灌注损伤过程中caspase-3的影响。方法:在大鼠肝缺血再灌注模型上,观察七味红花殊胜散对缺血再灌注肝损伤引起的一氧化氮(NO)含量的变化;并通过免疫组织化学法研究Caspase-3的表达。结果:七味红花殊胜散可降低Caspase-3的表达(P<0.05);NO含量与再灌组比较有明显差异(P<0.05)。结论:七味红花殊胜散对大鼠急性缺血再灌注肝损伤具有保护作用。
56954	小鼠高尿酸血症模型的建立及小春花的干预作用	目的:建立小鼠高尿酸血症的模型,并观察小春花对高尿酸血症的干预作用。方法:给小鼠灌胃不同剂量的腺嘌呤和乙胺丁醇建立高尿酸血症模型,以正常组为对照,对比各个剂量的造模效果。以筛选的造模方法,以血中尿素氮、肌酐、尿酸的含量为指标,以此来评价小春花的干预作用。结果:根据造模结果,选用腺嘌呤50mg/kg,乙胺丁醇100mg/kg联合给药造成小鼠高尿酸血症模型。小春花3g,1.5g/kg能有效的干预小鼠高尿酸血症的形成。结论:选用小鼠复制高尿酸血症模型,具有经济、高效、造模时间短的优势。小春花可以干预小鼠高尿酸血症的形成。
56955	安徽亳州中药材市场白及品种调查	在亳州中药材交易中心收集市售白及的样品,经过分析及研究,初步整理出白及及其伪品品种共11种,对各品种的性状分析描述,并建立了以外表、断面、湿润后情况三点分析为着眼点的快速鉴别白及及其伪品的方法。
56958	白芷的化学成分、药理作用及制剂研究进展	白芷的主要化学成分为欧前胡素、异欧前胡素等香豆素类和挥发油。近年来针对其化学成分在散风除湿、通窍止痛、消肿排脓,抗菌消炎等方面做了大量研究,但有关白芷对皮肤毛发作用研究的报道很少。本文通过对其化学成分、药理作用和制剂的研究,寻找白芷新的用途。
56959	马钱子古今炮制方法概述	<正>马钱子,别名番木鳖。始载于《本草纲目》,"伤寒热病,咽喉庳痛,消痞块"[1]。来源于马钱子科植物马钱子Strychnos nux-vomica L,的干燥成熟种子。其炮制方法较多,现将其古今炮制方法作一综述。
56960	六降达玛烷三萜的硼氢化钠还原	三七皂苷"一锅法"琼斯氧化的产物六降达玛烷三萜,与硼氢化钠反应,得到还原产物。
56961	HPLC法测定红景天枸杞片中红景天苷的含量	目的:建立HPLC测定红景天枸杞片中红景天苷的含量的方法。方法:采用Welch C18色谱柱(4.6mm×250nm,5μm),流动相:以水-乙腈进行梯度洗脱;检测波长:275nm,流速:1.0ml.min-1,柱温:35℃。结果:红景天苷在39.2～392μg.ml-1浓度范围内峰面积与浓度呈良好线性关系(r=0.9998,n=6),平均加样回收率为98.6%,RSD=0.70%(n=6)。结论:本法简便,结果准确,重现性好,可作为红景天枸杞片的质量控制。
56962	生肌珍滑散中钙的含量测定	目的:建立生肌珍滑散钙的含量测定方法,控制制剂质量。方法:采用EDTA(乙二胺四醋酸二钠)滴定法对钙含量进行测定。结果:生肌珍滑散中钙的含量是275.16mg.g-1,平均回收率为99.84%,RSD%为0.34%(n=6)。结论:该法操作简便,准确,重现性好,可用于生肌珍滑散的质量控制。
56963	喜树苷类化学成分及其生物活性概述	对珙桐科植物喜树(Camptotheca acuminata Decne)中的苷类化学成分的结构及其生物活性进行了概述。
56964	GC法测定八角枝叶中反式茴香脑的含量	目的:建立八角茴香枝叶中反式茴香脑的含量测定方法。方法:采用气相色谱法,HP-INNOWax毛细管柱(0.32mm×30m,0.50μm),分流比10∶1程序升温,FID检测器,环己酮为内标物,以内标法定量。结果:反式茴香脑在0.2037～2.0367μg范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系(r=0.9994),平均回收率为98.67%,RSD为1.38%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为八角枝叶的质量控制方法。
56965	茶叶对口腔常见致病菌的抑菌作用	目的:选用普通绿茶、龙井茶、红茶、茉莉花茶、紫阳茶、乌龙茶的水浸液对龋齿致病菌和牙周炎可疑致病菌变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌进行抑菌研究。探讨饮茶防龋的作用及防牙周病的可能性。方法:6种茶叶的水浸液倍比稀释5个浓度,用杯碟法对4种细菌进行抑菌实验,测量抑菌环直径。结果:6种茶较高浓度的水浸液(24mg/ml)均对变链菌都有抑菌作用;普通绿茶、红茶、茉莉花茶、乌龙茶水浸液饮用浓度(12mg/ml)即对变链菌有抑菌作用;普通绿茶水浸液在低浓度(6mg/ml)对变链菌就有抑菌作用。普通绿茶和红茶水浸液在饮用浓度(12mg/ml)对具核梭杆菌有很好的抑菌效果;普通绿茶和茉莉花茶的水浸液浓度在48mg/ml对牙龈卟啉单胞菌有抑菌作用。高浓度(48mg/ml)的普通绿茶水浸液对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、变形链球菌、具核梭杆菌均有抑菌作用。结论:普通绿茶的抑菌效果好于其它茶叶。
56966	急性脑梗塞的中西医结合治疗	<正>急性脑梗塞起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1天内达到高峰。其症状是头痛、眩晕、耳鸣,半身不遂、吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。目前脑血管病的中西医结合治疗开展已较
56967	中西医治疗老年肺炎120例的疗效观察	目的:探讨中西医治疗老年肺炎120例的疗效。方法:在用西医药基础上,加用中药麻杏石甘汤加减治疗老年肺炎120例。结果:治愈率80%。结论:中西医治疗老年肺炎的疗效满意,缩短病程。
56970	心绞痛的护理	总结心绞痛病人住院后的一般护理专科护理心理护理以及患者对疾病的态度,并发症的护理对策。通过对心绞痛病人进行周密全面细致的护理,是患者消除心理顾虑,积极配合治疗从而早日恢复健康。我们要不断提高一般护理,更要提高专科护理,心理护理,健康教育。
56976	股骨颈骨折X线下整复空心钉内固定术的护理	<正>1定义股骨颈骨折是股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折。多发生在中,老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关。当遭受轻微扭转暴力即可发生骨折,多数情况下是在走路滑倒时,身体发生扭转倒地,间接暴力传导使股骨颈发生骨折。在青少年中发生股骨颈骨折较少,常需较大暴力。
56984	脑出血临床观察及护理	<正>1引言高血压脑溢血是高血压病最常见的并发症,近几年由于纤溶药物和阿司匹林的广泛应用,出血性脑血管病比例在增大,其致殘率及病死率较高。脑出血是内和急诊科的常见重症,病人入院后需要进行全面系统的临床观察及护
56988	持续血液净化中凝血的观察分析	目的:探讨持续性血液净化患者出现凝血的原因观察分析。方法:通过对28例进行持续性血液净化出现凝血的患者进行总结分析。结果:治疗后在渗透压及D-DI值及BPC值方面比较,有统计学意义。结论:血液净化是治疗弥散性血管内凝血的有效手段。
56989	中医药防治静脉输注甘露醇所致静脉炎的进展	<正>甘露醇具有组织脱水、利尿等作用,临床应用广泛,常用浓度是20%。但20%甘露醇是高渗性溶液,而且需要快速输入才达到脱水作用,同时根据病情有些病人需一日多次使用,这样很容易发生静脉炎。临床主要表现为沿浅静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状[1]。
56992	X线投照体位正确与否对诊断的影响	目的:加强x线投照体位的正确选择可提高四肢关节脱位、小孩骨骺分离及肋骨骨折等检出率。方法:对我院近10年收治804例四肢关节脱位、小孩骨骺分离及肋骨骨折患者进行研讨性分析。结果:分析漏诊或误诊患者,多数为x线投照体定位不准或选择投照部位不当,少数病例、因病情较重,投照体位及其他X线征象掩盖。结论:加强x线投照体位的正确选择是提高X线诊断率的关键。
56993	超声诊断早期肝硬化的临床分析	目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断早期肝硬化的临床应用价值。方法:分析我院2008年至2010年应用彩色多普勒超声检查的肝硬化患者和正常体检者,详细分析门静脉和肝实质变化情况。结果:门静脉较正常人有明显增宽,血流速度明显减慢,脾静脉血流也有明显变化,与对照组比较有统计学意义。结论:应用彩色超声观察门静脉及肝实质有助于发现早期肝硬化患者。
56994	流行性出血热的护理	<正>流行性出血热(EHF)是由病毒引起的一种自然疫源性疾病。在我国东北地区发病率较高近年来我省本病有上升趋势。目前,尚无特殊治疗方法。根据多年的临床经验和护理体会。流行性出血热治疗和护理的关键在于发热期进行恰当的液体疗法及免疫治疗:低血压少尿期需积极扩容。恢复有效血容量:采取综合性利尿措施。防止肺水肿。纠正酸中毒及电解质紊乱,及时发现并预防并发症的出现。
56997	探讨糖尿病足的预防及护理	目的:探讨糖尿病足的早期预防及护理,对降低因糖尿病足部溃疡、坏死而致截肢率的有效性。方法:组织开展糖尿病患者联谊会,进行健康教育,教会他们合理控制饮食、适度锻炼、正确应用胰岛素治疗,及早进行足部护理等等。结果:治愈率高,住院时间短、费用低,患者满意。结论:糖尿病足的有效预防及护理,是控制因糖尿病足溃疡、坏死而致截肢的最有效方法。
57004	关于中老年人糖尿病患者的饮食及护理	糖尿病、继心血管疾病、肿瘤、艾滋病之后第四大致人死亡疾病,近年来,全世界的糖尿病患者数量普遍呈增加的趋势,我国己成为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家,需要全面有效的控制糖尿病并非单纯用药可以达到,其治疗有赖于患者自身管理和控制,饮食疗法是糖尿病的基础治疗之一。因此,我们临床护理人员应根据不同患者,不同病情,以及在病程中的不同阶段管理指导患者饮食,以促进患者早日康复。
57005	新生儿锁骨骨折的观察与护理	<正>1目的探讨新生儿锁骨骨折的发生及分娩过程中引起锁骨骨折的产科因素与防范。新生儿锁骨骨折是一种产伤性骨折,发生低,男女比例2:1。多发生在分娩过程中,与分娩方式,胎儿娩出,出生体重,助产技术不足有关,难产,胎儿转位幅度大,巨大儿发生率高,新生儿骨折塑型能力极
57008	论骨折患者术后护理	<正>骨折(Fracture)的定义是指骨的完整性和连续性中断。骨折的因素有直接暴力、间接暴力、积累性劳损。骨折治疗原则有复位、固定、功能锻炼[1]。骨折的病人,经过手术等方式处理后,还需要科学的护理。尤其是有些患者要回家康复,因此人们了解一些骨折术后护理常识,就显得非常重要了。骨折后可产生一些病理、心理变化且骨折病人长期卧床,恢复较慢,周兰姝[2]等提过建立从院前预防急救开始至院后康复健康教育的一体化模式。一般护理包括心理护理、饮食营养护理、生活护理、皮肤护理、术后康复措施等。
57014	半导体激光辅助治疗带状疱疹的护理	目的:探讨半导体激光辅助治疗带状疱疹的护理要点。方法:对71例带状疱疹在常规抗病毒、营养神经、中药内服、外敷等治疗的同时,采用SUNDUM-300IB型半导体激光治疗机,每一皮损区照射20 min,每天一次,5～10次为一疗程。结果:71例带状疱疹患者经过1个疗程的半导体激光照射治疗后,有56例痊愈,显效12例;无效3例,有效率是96%。结论:在半导体激光辅助治疗带状疱疹的护理过程中,应注意心理护理,观察病情,结合每一个患者的个体差异进行护理,同时做好健康教育。
57015	寻常型银屑病的护理体会	<正>银屑病俗称牛皮癣,是种常见的红斑鳞屑性皮肤病。基本损害为多层银白色鳞屑性丘疹或斑块,病程较长,易于复发,故对患者的身体健康和精神因素影响较大。我们从2009年6月起对21例寻常型银屑病患者在严格药物治疗同时进行护理干预,取得良好的疗效,现将护理体会报告如下。
57016	急症高血压的护理	目的:探讨高血压急症的护理方法。方法:对78例高血压急症患者分析诱因,在救治过程中采取紧急护理措施和健康指导。结果:78例患者有77例好转出院,1例死亡。结论:加强病情观察和护理可以提高治愈率,有效的心理护理,饮食护理,和出院的健康指导可以减少疾病的反复发作。
57017	老年痴呆患者的社区护理及干预	目的:及早发现老年痴呆,防止病情加重,进行适当护理。方法:通过对老年痴呆患者的护理实践,对患者可能遇到的各种问题应当采取的护理干预措施进行总结。结论:科学合理和充满人性护理干预,可以维持患者的日常生活自理能力,防止病情加重,对改善患者的生活质量等方面能起到积极的作用。
57018	急性心肌梗死患者的护理	急性心肌梗死(AMI)[1]是在冠状动脉粥样硬化、狭窄的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重而持久的急性缺血而坏死。通过对确诊[2]的心肌梗死患者从入院接诊到康复出院过程中的临床观察与护理,现将护理体会报告如下。
57021	老年糖尿病并发低血糖的护理	目的:通过对老年糖尿病患者的观察,分析低血糖发生的原因,提出相关预防及护理。方法:对我院34例老年糖尿病并发低血糖进行诱因分析及对发生低血糖的老年糖尿病患者进行心理、药物治疗、认知以及行为等护理干预。结果:34例发生低血糖患者经积极对症治疗护理后,血糖控制良好,生命体征平稳。结论:对老年糖尿病并发症较多的患者密切观察病情,及时监测血糖。
57023	高血压并发症及护理对策	我国目前高血压患者已经超过1亿,并以每年新发现350万例的速度上升。近10年中,男性高血压患病率已由20.2%增长到28.6%,女性由19.1%增长到25.8%,心脑血管疾病死亡率已占总死亡率的40%。由于高血压患病率高、致残率高、死亡率高;而高血压患者对病情知晓率低、治疗率低、控制率低。目的通过让患者对常见高血压并发症及临床表现的了解,达到对高血压病、危害知晓率提高,提高服药依从性,较好的医治效果。
57025	老龄患者皮肤压疮发生的预防及护理对策	<正>皮肤压疮是临床上高龄患者最常见的并发症之一。压疮的发生不仅给患者带来痛苦加重病情,延长疾病康复时间,而且增加了护理人员的工作量,也增加了患者的经济负担,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命[1]。因
57026	新疆少数民族地区社区糖尿病患者预防糖尿病足的护理干预措施	<正>糖尿病是社区慢性病管理非常重要的一种,是一种常见的内分泌代谢性疾病,是一种全身性疾病,它不仅能够使正常的代谢功能发生障碍,同时可使机体的大小血管、中枢神经及周围神经等发生多种损害,会累及到机体的任何组织器官,包括皮肤。糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感
57027	吉林省监狱管理局镇赉分局羁押人员结核病普查情况分析	目的:根据多年来结核机构掌握的结核病发病情况,为探索镇赉结核病流行趋势和传播规律,对四方坨子监狱结核病人暴发流行特点,进行普查,为结核病疫情控制提供科学依据。方法:2010年5月～8月期间对四方坨子监狱7122名犯人进行X线胸透和PPD监测。结果:通过普查发现肺结核病人279例,患病率为39‰,结核病疫情高于全县其它乡镇6倍左右,患病年龄主要在18～45岁之间,狱龄1～3年。结论:监狱是镇赉县结核病疫情重灾区,也直接对全县人民的身体健康构成了直接威胁,随着政府对结防工作的重视,对结核病重点疫区加强控制,阻塞了疫情流行渠道。
57028	阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察	目的:观察阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者48周的疗效和不良反应。方法:随机将56例HBV DNA阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为治疗组和对照组,各28例。均给予常规护肝、对症及支持治疗。治疗组加用阿德福韦酯胶囊10mg,1次/天口服,疗程48周。结果:治疗48周后,治疗组血清HBV DNA水平下降幅度、肝功能各项指标及Child-Pugh计分,与对照组相比,差异均有统计学意义(治疗组无不良反应)。结论:阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效肯定,安全性好,能明显改善患者的肝功能及预后。
57029	高血压病患者自我保健需要注意的几个问题	<正>高血压病又称原发性高血压,是一种以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征[1]。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之
57031	慢性心力衰竭合并症对药物治疗影响分析	<正>老年人常见的临床综合征之一为慢性心力衰竭,约占心力衰竭住院者的80%。作为各种心脏病的严重阶段,慢性心力衰竭发病率高。由于多种原因导致老年心力衰竭患者药物的依从性差,所以用药也必须考虑药物的不良反应。本文为药物治疗老年慢性心力衰竭合并症寻求最佳的临床证据,现对治疗研究进行分析探讨。
57032	中重度围生期心肌病11例临床分析	目的:分析围生期心肌病的临床相关因素及治疗效果。方法:分析我科收治的11例中重度围生期心肌病患者的临床资料,比较治疗1个月后病人的心功能变化、左室射血分数及左室舒张末内径。结果:11例患者经系统治疗,7例显效,3例有效,1例无效。治疗后左室射血分数明显升高,左室舒张末内径明显减小。结论:围生期心肌病与高龄妊娠有关,约30%的病人合并妊娠高血压综合征;早期诊断,及时、规范的治疗是促进左室功能恢复、改善预后的关键。
57034	应用心电图QT离散度的测量预测急性心肌梗塞早期的室速与室颤	<正>急性心肌梗塞是临床常见的危重症之一,是引起猝死的主要原因,本文测定了50例急性心肌梗塞患者和50例正常人QT离散度,观察急性心肌梗塞时QT离散度的变化,预测其室速与室颤的发生,并探讨其变化与室速室颤等致死性心律失常发生的关系,现报告如下。
57035	缬沙坦联合美托洛尔对高血压并阵发性心房颤动患者的疗效观察	<正>心房颤动是高血压患者常见的心律失常,房颤发生后,心脏病死亡率增加2倍,脑卒中增加5倍,特别是发展成持续性房颤后,危害更大。故临床常使用药物或电复律等手段来尽可能维持窦性心律,大部分患者都可以通过抗心律失常药物和/或电复律来获得治疗。房颤与肾素血管紧张素系统激活有关,心房重构(包括结构和电重构)是心房颤动发生和维持中的关键环节。
57037	30例青年急性心肌梗死临床分析	目的:分析30例青年急性心肌梗死的临床特点。方法:搜集我院急性心肌梗死患者30例,均行冠状动脉造影,比较糖尿病、高脂血症、高血压、吸烟等危险因素及冠状动脉血管病变情况。结果:30例青年急性心肌梗死患者主要危险因素中处于第一位的是吸烟,排在第二位的是高血压和高脂血症,而糖尿病在青年冠心病中不占重要地位;冠脉血管以单支病变为主,吸烟和饮酒成为是青年急性心肌梗死最主要的诱因。结论:青年急性心肌梗死应积极控制危险因素,尽早戒烟戒酒,对降低冠心病的发病率有重要的临床意义。
57039	急性上消化道出血的治疗体会	<正>急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血,是内科常见病、多发病,是临床常见的急症之一。若抢救处理不当,病死率甚高。我院2005年1月～2011年1月收治52例,现就其诊断与治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料病例:52例患者中男41例,女11例;年
57041	音乐治疗对消化性溃疡抑郁焦虑患者疗效的观察	目的:观察音乐治疗对消化性溃疡抑郁焦虑患者的疗效。方法:对消化性溃疡患者,应用zong焦虑量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,结果与国内常模进行比较,诊断存在焦虑抑郁后选出120例随机分为观察组和对照组,各60例。对照组进行常规健康教育;观察组在常规健康教育的同时进行音乐治疗。两组患者治疗3周后进行焦虑抑郁的问卷调查。结果:观察组患者的SAS、SDS评分明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:音乐治疗能改善消化性溃疡患者的焦虑抑郁症状,可以促进病人的康复。
57042	误诊为甲状腺功能亢进症的慢性胃病86例分析	目的:总结慢性胃病的非常见的临床表现,以减少误诊。方法:回顾分析86例误诊为甲状腺功能亢进症的慢性胃病。结果:86例慢性胃病与甲亢呈现相似的非常见临床表现,极易误诊。结论:掌握慢性胃病与甲亢的非常见临床特点,利于避免误诊,提高临床效率。
57043	糖尿病药物治疗进展	<正>糖尿病是全世界患病率最高的疾病之一,糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全明的内分泌疾病,以高血糖为主,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发水、电解质代谢紊乱,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、消瘦等
57044	痛风性关节炎	<正>痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于中青年男性,多见于拇趾、踝关节和膝关节。痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起。如果血中尿酸浓度长期高于这个饱和点,医学上称为
57045	2型糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义	目的:探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义。方法:将我院2008年1月-2010年12月收治的60例2型糖尿病患者患者作为研究对象,根据是否并发糖尿病肾病分为糖尿病肾病(DN)27例和非糖尿病肾病(DN)组33例,另选取32例健康体检者作为对照组,分别检测各组尿微量白蛋白(mALB)、糖化血红蛋白(HbAl)及血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)的水平。结果:糖尿病组、DN组TG、TC、LDL-C、mALB、HbAlc分别明显高于对照组(p<0.05),糖尿病组、DN组HDL-C明显低于对照组(p<0.05)。DN组TG、mALB、HbAlc均明显高于糖尿病组(p<0.05),差异有统计学意义。结论:尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测对糖尿病并发症之一糖尿病肾病的诊断、治疗及预后判断均具有一定的指导意义。
57046	急性有机磷农药中毒阿托品化后阿托品的减量体会(附105例分析)	<正>自从阿托品抢救急性有机磷农药中毒广为应用以来,对阿托品用法用量问题曾有不少报道。用阿托品治疗急性有机磷农药中毒达阿托品化后如减量不当可引起中毒及反跳,而反跳死亡率高。由于阿托品停用过早过快或减量过快造成反跳的现象已在临床实践中证实并被专家认定。因
57047	磷霉素注射液致过敏性休克1例	<正>磷霉素适用于敏感菌所致各种感染,特别是骨髓炎。本品为繁殖期杀菌剂,对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,包括绿脓杆菌,均有抗菌活用本品最为适宜。对其他抗菌药物已产生耐药的细菌性痢疾,M2型伤寒亦可选用本品。
57048	农村社区对糖尿病患者开展健康教育的体会	针对糖尿病患者开展健康教育是社区公共卫生工作中慢性病管理的重要内容之一,文章结合农村社区公共卫生具体工作实际,以开展村级健康教育学校工作为契机,对糖尿病患者如何开展健康教育工作进行了有益的尝试,从方法、内容上如何开展糖尿病健康教育工作进行了较为详细的阐述。
57049	加味二仙汤结合西医治疗糖尿病肾病26例临床观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的的临床效果。方法:二仙汤结合西药降血糖、血压、血脂治疗2个月。结果:治愈23例,总有效率88.5%。结论:糖尿病肾病中西医结合治疗疗效显著。
57050	丙泊酚联合芬太尼在B超引导下应用于无痛人工流产的体会	目的:探讨丙泊酚联合不同剂量的芬太尼在B超引导下行人工流产术的可行性、安全性及效果。方法:选择我院妇产科门诊2007年4月至2009年4月行人工流产术患者的资料,最小年龄18岁,最大年龄42岁,术前常规B超检查确定为宫内早孕,血常规检查,心电图检查无明显异常,观察患者人流前后的血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度、手术时间、术毕苏醒时间,不良反应指标及术后宫内残留情况。结果:①镇痛时间、手术时间及清醒时间明显缩短。患者术后30分钟自行安全离院。②术中有12例出现皱眉,肢体扭转,低声呻吟,但不影响手术,注射芬太尼后,全组病人的血压、平均动脉压、心率、血样饱和度等均有不明显的降低,但有临床意义变化的例数不多。③B超引导下,明显缩短手术时间,减轻对子宫内膜的损害,避免宫内残留,完全杜绝子宫穿孔的发生。结论:丙泊酚联合芬太尼用于人工流产,可加强镇痛,提高麻醉效果,减少丙泊酚的用量,同时在B超引导下行人工流产术,缩短手术时间,避免宫内残留及子宫穿孔,是一种较为安全、有效的方法。
57052	高血压病人临床麻醉注意事项	<正>高血压病人临床较多见,在临床上对高血压病人的麻醉选择,应根据病情和手术要求,应考虑到选择对循环影响最小的麻醉方法和麻醉药,特别是对第二期、第三期高血压病人(往往合并其他脏器的器质性病变)更为慎重。
57053	胸腰椎体压缩性骨折临床症状异位表现25例	脊柱损伤是人类日常生活及劳动过程中常见的损伤。尤其是胸腰椎体的损伤为常见,与其特殊结构有关。胸腰椎上是较为固定的胸椎,下是活动的腰椎。胸腰椎成为固定的胸椎与活动腰椎的转换点,胸椎生理后突,腰椎生理前突,胸腰椎成为两曲度的衔接点,肩背负重应力集中于此。所以,当臀部及双下肢着地摔伤时,沿腰椎体向上的能量与肩背负重应力于在此会合,易造成胸腰椎体的损伤。胸腰椎体损伤后,损伤部位的疼痛,躯干活动的受限,伤椎棘突的压痛、严重的患者常伴有后突畸形,棘突间隙加宽,局部肿胀并有压痛。作者多年观察发现,胸腰椎体损伤以第一腰椎体楔形压缩性骨折为多见。作者自2007年4月至2010年12月接诊胸腰椎体损伤患者中有25例,其临床症状有异位表现,即腰部下段及骶尾部的主要疼痛部位。
57054	十二指肠损伤的诊治体会	目的:探讨十二指肠损伤的诊治特点。方法:回顾分析8例十二指肠损伤的临床资料、诊断的治疗方法。结果:8例中治愈6例,十二指肠瘘2例,治愈率75%。结论:术前对十二指肠的诊断较困难,术中也容易漏诊,能尽早的明确诊断,合理的选择术式是提高治愈率,降低并发症的关键。
57058	再发性高血压脑出血临床诊治分析	目的:探究性分析再发性高血压脑出血的临床诊治特点及疗效。方法:将我院2008年2月～2010年11月收治的再发性高血压脑出血患者104例,行常规检查后行锥颅抽血和(或)额角脑室引流手术治疗,并记录在案。结果:按级别对疗效分级,恢复工作和生活自理者占40.3%。结论:锥颅抽血对破入脑室者加用额角脑室引流,因其手术创伤小,不受年龄和全身状态的限制,治疗再发性高血压脑出血非常适宜,从而使病死率降低,减少致残率,可广泛应用于临床治疗。
57060	游离皮瓣在手外伤中的临床应用(附45例报告)	目的:探讨手外伤中软组织缺损的治疗方法及临床效果。方法:对45例手外伤患者的软组织缺损行吻合血管游离皮瓣移植修复创面术,重建手功能。结果:45例皮瓣全部成活,术后随访4～18个月,手外观及功能恢复满意。结论:应用显微外科技术,采用吻合血管游离皮瓣修复手外伤中软组织缺损,具有良好手外观及功能,是修复手外伤软组织缺损的理想方法。
57061	肋骨骨折的临床治疗分析	目的:分析肋骨骨折患者发病的原因及其病理生理,寻求积极的救治方法。原因:针对肋骨骨折的病因进行分析研究,认为造成肋骨骨折主要是暴力或者钝器所致,偶有其他因素。结果:针对肋骨骨折的不同特点,采用包扎固定、牵引固定和内固定疗法,对患者进行综合治疗。结论:儿童的肋骨富有弹性,不容易发生骨折,成年和中老年人的肋骨钙质较多,脆性大,容易发生骨折。
57062	超声诊断炎性乳腺癌	目的:探讨彩色多普勒超声诊断炎性乳腺癌(IBC)的应用价值。方法:对行彩色多普勒超声检查诊断炎性乳腺癌4例的结果进行回顾性分析,描述炎性乳腺癌的超声特点。结果:彩色多普勒超声诊断炎性乳腺癌的特点,具有特征性。结论:彩色多普勒超声诊断炎性乳腺癌安全、简单,可作为首选影像学检查方法,为临床医师提供重要依据。
57063	手法复位治疗婴幼儿桡骨头半脱位39例体会	肘关节是人体关节中一种复杂的关节。由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节构成。桡骨头是形成桡尺近侧关节的一部分。婴幼儿的桡骨头发育不健全,桡骨头和桡骨颈直径无明显差异,加之环状韧带的松弛,前臂受到牵拉外力时很容易从环状韧带内向下脱出,也就是书上记载的牵拉肘。桡骨小头半脱位是婴幼儿前臂常见的外伤性疾病。治疗上常采用手法复位治疗。作者对39例桡骨头半脱位手法复位治疗中发现不仅是幼儿前臂易发生桡骨头半脱位,婴儿前臂也常见。发现损伤原因除牵拉前臂或手腕外,有不明体位的自行跌倒摔伤引起桡骨头半脱位患儿。34例一次性复位取得成功,5例患儿经多次复位取得成功(注:多次是指3次)。婴儿均一次性取得成功,多次复位多出现在幼儿患者。
57066	膀胱移性细胞癌组织中S100A4及MMP-2的表达及意义的临床研究	目的:探讨S100A4和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在膀胱移性细胞癌组织中的表达及其与肿瘤浸润与转移的关系。方法:采用免疫组化SP法。每份标本4m厚连续切片4张,其中两张分别行S100A4及MMP-2免疫组化检测,1张作HE染色复诊,1张不加一抗做阴性对照,用已知阳性的大肠癌组织切片作阳性对照。结果:S100A4及MMP-2在癌组织中的阳性表达率分别为60%和55%,而正常组织中未见表达或微量表达;两者在癌组织中的表达与肿瘤浸润深度及分级有关(p均<0.01),S100A4与MMP-2的表达有关(r=0.66,p<0.01)。结论:S100A4与MMP-2在TCCB中的表达增加,其过量表达与TCCB浸润转移相关,且两者在其浸润转移中密切相关。
57071	早期卵巢癌有迹可循	卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌。但其死亡率却占各类妇科肿瘤的首位对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂,患病初期症状不显著,以至确诊时60%～70%的卵巢恶性肿瘤已属晚期。但是最新的研究表明,早期卵巢癌也有一些特异的症状,并非无迹可寻,如果发现得早,90%的病人都能活下来;发现得迟,癌细胞扩散,存活率就低于30%。如果能对卵巢癌的病因、早期症状、检查项目及预防措施等有全面了解,早期卵巢癌还是有迹可循的。
57072	子宫颈癌的早期发现与预防	子宫颈癌是发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤之一。据报道,全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。全球发病率最高的是南非,其次在亚洲,我国发病率每年新增发病数超过13万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73-93%。全世界每年有50万新发病例,中国就占了1/4。子宫颈癌具有明显的致病因素和较长的可逆转的癌前病变期。若能对子宫颈癌前病变、检查方法、早期诊断和治疗具有一定的了解和认识,密切观察,深入研究和分析,并采取一些可行的预防措施对于逆转子宫颈癌前病变,阻断其恶性行为的发展有着重要的意义。本文对子宫颈癌的病因、分期、早期症状、检查诊断及预防措施做一简要综述。
57073	箬叶多糖对体外培养的宫颈癌细胞的抑制作用	目的:探讨箬叶多糖对人宫颈癌细胞株Hela的体外增殖的抑制作用。方法:采用MTT法检测箬叶多糖对人宫颈癌细胞增殖的抑制作用,并观察细胞形态变化。结果:箬叶多糖对Hela细胞抑制作用较强,量效关系和时效关系良好;形态学观察到细胞凋亡。结论:箬叶多糖对体外培养的宫颈癌Hela细胞有较强的抑制作用。
57074	念珠菌性阴道炎的治疗现状	外阴阴道念珠菌病是育龄妇女的常见病、多发病。75%的妇女一生中至少有一次阴道念珠菌感染,外阴阴道念珠菌病经治疗后约有5%患者复发。白色念珠茵仍是妇科霉菌性阴道炎的主要病原茵。外阴阴道念珠菌病经治疗后约有5%患者复发。西医、中医及民族医学不断探索治疗念珠菌性阴道炎的治疗方法,均取得了较满意的临床疗效。
57075	子宫背包式捆绑术8例临床分析	目的:探讨剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血,子宫背包式捆绑的效果及应用价值。方法:采用回顾性资料分析方法,对2010年1月———2010年12月收治的8例在剖宫产术中行子宫背包式捆绑术患者的资料进行分析。结果:8例均为在剖宫产术中,经其它保守治疗方法,不能控制的产科大出血患者,出血量在600-2000ml。8例患者均行子宫背包式捆绑术后痊愈出院,保留了生育能力。结论:子宫背包式捆绑治疗剖产术宫缩乏力性出血行之有效的新方法,值得推广应用。
57076	甲硝唑阴道泡腾片治疗阴道炎118例疗效观察	<正>阴道炎是已婚妇女的常见疾病。本门诊采用甲硝唑阴道泡腾片(湖北乐信药业有限公司生产),本品每片含甲硝唑0.2g,辅料为:酒石酸、碳酸氢钠、淀粉、聚乙烯吡咯烷硐、润滑剂。
57077	已婚妇女子宫颈人乳头状瘤病毒感染的相关因素分析	目的:调查已婚妇女生殖道乳头状瘤病毒(HPV)感染的相关因素,为其临床预防提供理论依据。方法:选取2009年12月～2011年3月来我妇科门诊就诊的已婚妇女1578例为研究对象,调查HPV感染率,并采用病例对照研究分析HPV感染的相关因素。结果:1578例已婚妇女HPV阳性检出率为14.70%,对比阳性患者和阴性患者的调查资料后显示:初次性生活<20岁,性伴侣2个及以上,有流产史≥3次,性伴侣包皮过长HPV感染阳性患者明显高于HPV感染阴性患者,差异有明显的统计学意义(P<0.05),使用避孕套HPV感染阳性患者明显低于HPV感染阴性患者(P<0.01)。结论:初次性生活年龄过早,性伴侣数较多,吸烟,流产次数过多,性伴侣包皮过长,是已婚妇女HPV感染的相关因素。
57081	宫腔镜通液联合中西药治疗输卵管阻塞性不孕315例临床观察	目的:探讨宫腔镜通液术联合中西药治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法:对随州职业技术学院附属医院2003年10月至2010年12月收治的输卵管阻塞性不孕患者315例,利用宫腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管口,在直视下输卵管插管加压推注美蓝稀释液。术后给予龙血竭胶囊、奥硝唑等药物治疗。术后随访其受孕情况。结果:315例患者输卵管复通有效率为93.02%,治疗后受孕率49.2%。结论:宫腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗,提高输卵管阻塞的治愈率,值得临床推广应用。
57083	应用思密达治疗小儿腹泻36例体会	<正>小儿腹泻病是儿科常见病、多发病,大部分为病毒或产毒性细菌引起。思密达其有效成分是由双四面体氧化硅、单八面体氧化铝组成的多层结构蒙脱石,是一种天然铝镁硅酸盐。其特殊结构具有相当大的表面积(约100m2/g),具有极高的定位能力,对消化道内细菌、病毒及其产生的毒素有较强的固定、吸附、抑制作用,并可与粘液蛋白相
57084	用进化儿科学防治哈萨克族儿童缺铁性贫血	针对哈萨克族儿童缺铁性贫血患病率高的状况,应用进化儿科学的原理和方法,探讨防治新概念。
57085	脂质紊乱对颅内动脉硬化患者预后影响研究	目的:探究脂质紊乱对颅内动脉硬化患者的关系和其预后的影响分析。方法:对收治的共425例血脂正常和异常的进行血脂相关指标的检测,对血脂异常的患者随机分成降脂组和常规组分别对其进行相关治疗。结果:血脂异常的患者其颅内动脉狭窄程度明显高于血脂正常患者(P<0.05),降脂组经过降脂治疗后的疗效明显优于常规组(P<0.05)。结论:脂质紊乱与是颅内动脉粥样硬化的危险因素,降脂治疗可以明显的改善病人的预后。
57086	冰棒刺激疗法治疗脑梗死急性期吞咽困难临床疗效观察	目的:观察冰棒刺激治疗脑梗死急性期吞咽困难的临床疗效。方法:对近1年来46例脑梗死急性期有吞咽困难的患者,随机分为治疗组27例行冰棒刺激疗法(使用自制小冰棒对软腭、舌根及咽后壁等与吞咽有关的黏膜肌肉进行冷刺激)+基础治疗;对照组19例仅使用基础治疗。比较2组患者治疗前、后吞咽功能恢复情况。结果:治疗组总有效率85.2%,对照组总有效率68.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期应用冰棒刺激疗法可明显改善患者吞咽功能,改善患者营养状况,降低并发症发生率,是一种行之有效的治疗吞咽障碍的方法。
57088	抑郁症病人治疗过程中白细胞数的观察	目的:世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大疾病,而且重症抑郁有近15%的自杀率。抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感障碍的疾患,是以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁症患病率逐年上升,患病恶劣心境的存在使病人不能自拔,对这一病症的临床探讨急需引起关注。本文就三环类抗抑郁药物丙米嗪治疗抑郁症32例(观察39例合乎统计为32例),治疗一月后的白细胞观察,结果发现抑郁症患者随着病情恢复后白细胞数明显有所增高。
57089	流浪精神病人临床特征分析	目的:了解流浪精神病患者的临床特征,为诊断治疗提供依据。方法:以2008年1月1日—2011年4月30日我院收治的城市流浪乞讨精神病患者病历资料进行回顾性调查分析。结果:此期间我院救助流浪精神病患者67例,病情重,诊断难,对自身和社会的危害较大。结论:流浪救助对象精神病患者中精神分裂症较多,滞留医院时间较长,应采取规范化诊治措施,促进患者康复和社会稳定。
57090	肿瘤患者晚期癌痛止痛治疗失败的原因分析及护理方法	目的:探讨恶性肿瘤患者晚期癌痛止痛治疗失败的原因并提出护理方法。方法:对346例恶性肿瘤合并中重度癌痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果:346例中有51例止痛治疗失败,51例患者中14例出现III～IV级恶心呕吐,16例出现中枢神经毒性反应,15例出现顽固性便秘,1例出现呼吸抑制,2例担心成瘾不愿继续接受疼痛治疗,3例剂量不足导致治疗无效。结论:对于恶性肿瘤患者应高度重视癌性疼痛的发生,做好患者及家属的心理护理和健康教育、正确认识阿片类药物的不良反应、加强肿瘤新知识的在职培训是治疗癌痛的重要护理手段,并且可以建议医生给予抗焦虑、抗抑郁药物辅助治疗以提高疗效。
57091	鼻咽癌误诊为食管癌1例并文献复习	<正>食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮异型增生而出现梗阻症状的消化道恶性肿瘤,临床典型症状为进行性吞咽困难。现报道1例误诊为食管癌的鼻咽癌患者并复习有关文献,以期提高广大临床工作者对本病的认识程度,避免诊治病人局限于专科领域,提高诊治准确率,避免误诊。
57092	蒙药升阳十一味丸对三种人消化系肿瘤细胞的增殖抑制作用	目的:研究蒙药升阳十一味丸对体外培养的人胃癌MGC—803细胞、结肠癌LoVo细胞、胰腺癌PC-3细胞增殖的影响。方法:采用不同浓度升阳十一味丸处理细胞后,通过MTT法检测升阳十一味丸对三种癌细胞生长的影响,并计算增殖抑制率;应用倒置光显微镜观察细胞形态改变。结果:MTT显示,蒙药升阳十一味丸能抑制人三种消化系肿瘤细胞的增殖,并具有良好的量效关系;光镜下可见药物作用后,胃癌MGC-803细胞呈现凋亡细胞的形态改变;结肠癌LoVo细胞、胰腺癌PC-3细胞呈现坏死细胞的形态改变。结论:蒙药升阳十一味丸对三种肿瘤细胞的增殖具有明显的抑制作用。
57093	两种翼状胬肉切除手术的同体异眼比较探讨	目的:探讨临床治疗翼状胬肉切除手术的进展。方法:选取原发性双眼翼状胬肉患者100例200眼,随机分为A、B两组,A组行翼状胬肉单纯切除术,B组行胬肉切除并角膜缘干细胞移植术。结果:B组角膜上皮平均修复时间为(3.3±1.2)个月,明显短于A组的(5.7±0.8)个月,差异有显著性(P<0.05);B组5只眼复发,复发率5.3%,明显低于A组27只(28.0%),差异有显著性(P<0.05);B组治疗效果优于A组,且复发率低。结论:翼状胬肉切除自体结膜移植手术取材方便,为自体同侧眼表组织移植,复发率低,术后效果好,是较佳的手术方式。
57094	吸烟人群牙周病治疗疗效临床分析	由于现在吸烟的人数越来越多,吸烟人群牙周病的发病率也呈现逐年升高的趋势,影响人体正常的功能与美观,所以对于吸烟人群的牙周病也需要引起重视。牙周病的传统治疗方法是去除局部的刺激物,包括龈上洁治术和龈下刮治术等治疗,目前对于吸烟人群的单纯治疗效果还不十分满意,观察发现,如果能够控制吸烟会对牙周病的康复有很大的帮助,为此,我们对吸烟患者做分组调查,观察传统治疗后,严格控制吸烟对牙周病的愈合疗效,并与传统治疗方法的比较。
57095	上前牙外伤脱落离体三天再植成功1例报告	<正>患者张××,女,十七岁,学生。于2006年5月18日,骑自行车外出,不慎摔倒,将上前门牙整颗碰掉,当时因出血不多,未做任何处理即返回学校。5月21日就诊,因牙齿缺失,要求镶牙。经问诊得知因外伤造成牙齿缺失,
57096	玫瑰糠疹误诊为银屑病一例报告	患者,男性,17岁,首先在躯干部出现一个直径约3cm大小的椭圆形淡红色斑疹,境界清楚,表面逐渐覆以糠状鳞屑,无自觉症状,1-2周后,于躯干部突然泛发多数较小的红斑或丘疹,逐渐延及四肢近端颈部,表面覆有灰白色糠状鳞屑,并可见细小的皱纹,有的边缘可见领圈样脱屑,损害多呈圆形或椭圆形,散发或密集,多对称分布,很少融合,伴有不同程度的瘙痒,轻度头痛,咽喉痛,误诊为银屑病。口服迪银片(复方氨肽素片),外用维A酸乳膏,B族维生素,及中药。发病以来,无乏力,无发热及咳嗽,食欲两便正常。
57097	内服黑素再生液联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床观察	目的:观察黑素再生液内服配合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗泛发性白癜风的疗效,并对其作用机理进行初步探讨。方法:将289例病例随机分为研究组与对照组,研究组176例内服黑素再生液联合窄频UVB(NB-UVB)照射治疗,对照组113例进行NB-UVB照射治疗,疗程均为5周。结果:研究组痊愈率为84.2%,总有效率为98.5%,对照组痊愈率为28.3%,总有效率为60%。研究组痊愈率与有效率均高于对照组,两组疗法的痊愈率比较差异无显著性(P>0.05),有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药内服配合NB-UVB治疗白癜风疗效显著。
57098	小切口刮除法治疗面部粉瘤82例	<正>粉瘤又称表皮囊肿、表皮样囊肿、皮脂囊肿、皮脂腺囊肿等,为一种真皮内含有角质及其分解成分的真性囊肿,其囊壁为表皮结构,系由于表皮进入真皮引起的一种囊肿,部分为寻常痤疮引起的毛囊、皮脂腺周围炎症所致,在临床上较常见。
57102	HPLC法测定咳特灵糖浆中马来酸氯苯那敏的含量及含量均匀度	目的:建立用HPLC法测定咳特灵糖浆中马来酸氯苯那敏的含量及含量均匀度的方法。方法:色谱柱为Kromasil柱C18(4.6×250mm,5μm);流动相为乙腈-0.35%磷酸-0.35%三乙胺溶液(11∶89),流速为1.0ml/min,检测波长为264nm,进样量为10μl;柱温为室温。结果:以对照品进样浓度为横坐标(X),峰积积分值为纵坐标(Y)绘制标准曲线,回归方程为:Y=5973.6X-3462.8,相关系数r=0.9992。线性范围为在20.0～70.0μg/ml。结论:该方法简便、准确,可用于咳特灵糖浆中的马来酸氯苯那敏的质量控制。
57109	浅谈我国药品召回制度的构建	<正>提起药品召回制度,相信现在人们已并不陌生。2002年的PPA事件至今还让人记忆犹新;2003年又发生了龙胆泻肝丸造成尿毒症的事件;2004年,在武汉市药品监督管理局的倡导下,该市20家药品生产企业联名向社会倡议并公开承诺对问题药品实施召回;2005年,北京市食品药品监督管理局宣布自2006年起北京将逐步在一些大型药品生产企业中试推行药品召回制度。其实,药品召回制度是国
57116	洮南市艾滋病筛查实验室质量管理	<正>我国自1985年出现首例艾滋病人(AIDS)以来,全国艾滋病疫情呈快速上升趋势。为切实加强我市艾滋病筛查实验室的质量管理,提高实验室的检测技术水平。依据《全国艾滋病检测技术规范》(2009年版)和《全国艾滋病检测工作管理办法》(2006年12月)要求,建立了实验室
57128	浅谈如何处理好人工流产术后相关问题	<正>目前由于计划生育政策以及其它社会原因,实施人工流产术的孕妇越来越多。人工流产术是指妊娠14周以内,采用人工终止妊娠的手术,人工流产是避孕失败后的补救措施,不能作为常规节育方法,特别是现在无痛人工流产术的实施,术中无疼痛,广大女性朋友对人工流产术对身心健康的危害认识不足,缺乏避孕的意识,致使人工流产
57131	阿是穴水针疗法治疗腰腿痛临床疗效观察	目的:观察阿是穴水针疗法治疗腰腿痛的临床疗效。方法:对120例腰腿痛患者,用2%利多卡因、复方当归注射液、5%碳酸氢钠复合液注射腰椎周围临近间隙的阿是穴,每天1针,5针为1疗程进行治疗。结果:治疗1-2疗程后,经观察判断,得出该法治疗120例患者的总有效治愈率达99.2%。结论:阿是穴水针疗法治疗腰腿痛疗效确切,治愈率高,不易复发。
57134	85例异常黑胆质型脑梗死患者心电图表现的临床分析	目的:通过异常黑胆质型脑梗死患者心电图表现的临床分析,旨在探讨异常黑胆质型脑梗死与心脏病变的因果关系。方法:总结本院内科病房2010年6月至2011年6月85例异常黑胆质型脑梗死患者心电图表现的临床分析。结果:85例异常黑胆质型脑梗死心电图异常改变者52例,其中伴有高血压者48例,以左心室肥大伴劳损为主,其他心房颤动(9例),心肌损害亦占有一定比例。结论:异常黑胆质型脑梗死时伴心脏改变的发生率较高,应引起临床医师的高度重视,对于脑梗塞患者尤其急性期应给予心电监护,及时发现并处理心脏并发症,提高临床抢救成功率。
57135	小儿营养不良性贫血45例中药治疗临床体会	目的:发挥中医特色,中药治疗营养不良性贫血临床体会。方法:对我科2006年6月-2009年6月45例营养不良性贫血的患儿通过辨证论治分为营养不当,脾胃不和;先天不足,元气亏损;以及久病不愈,营血耗伤型。治疗原则以健脾益气,养血柔肝,益肾为大法治疗。结果:45例营养不良性贫血的患儿经过治疗后痊愈27例,,显效15例,进步3例。服药最少16剂,最多30剂,治愈率60%,总有效率达93.3%,且不良反应较轻。结论:中药治疗贫血是可行的,无论从治疗疗效判定及药物的副作用,还是治疗的远期效果,都证实运用中医药治疗贫血有着不可取代的优势和地位。
57137	糖尿病患者的饮食调护	目的:探讨因证调食,控制血糖。方法:根据Ⅱ型糖尿病病人的体质、年龄、性别、血糖值,严格定时、定量、定餐,主、副食合理调配。结果:接受饮食调护的病人,均收到满意效果。结论:糖尿病的饮食调护,实际、高效、简便、经济、易被患者接受。
57139	中药内服配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎54例	<正>盆腔炎为妇科常见病,以病程迁延,反复下腹及腰骶酸痛、白带增多等为主要临床表现,伴有月经失调,低热,盆腔包块,性交痛等症状为特点,给广大妇女的工作及生活带来诸多困扰,经久难愈。笔者于2006年5月-2008年12月我们采用中药内服配合中药点滴保留灌肠对门诊和住院的慢性盆腔炎患者54例进行治疗,获得满意疗效,现报
57140	理中化痰丸加味治疗糖尿病胃轻瘫36例	目的:观察理中化痰丸加味治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:将70例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,治疗组36例患者予以理中化痰丸加味治疗,1日1剂,饭后2小时左右服药,若临床症状基本消除,可隔日1剂,一般服药1月;对照组34例患者给予多潘立酮片10mg/次,饭后半小时服用,1日3次。结果:治疗组36例中显效22例,占61.1%,好转10例,占27.8%,无效4例,占11.1%,总有效率88.6%;对照组34例中显效17例,占50%;好转8例,占23.5%;无效9例,占26.5%,总有效率73.5%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:理中化痰丸加味治疗糖尿病胃轻瘫疗效好于多潘立酮。
57142	维吾尔药复方合米尔高孜班安比热片治疗48例慢性稳定型心绞痛疗效分析	目的:观察复方合米尔高孜班安比热片治疗稳定型心绞痛的临床疗效;方法:成熟剂(Munziq)清除剂(Mushil)配用复方合米尔高孜班安比热片治疗48例稳定型心绞痛患者。结果:本组48例,其中45例(均为65岁以下)口服复方合米尔高孜班安比热片每次3片。2～3分钟迅速缓解。发作时间由原来数天1次改善为数周1次。有效率(93.75%),3例好转(均为70岁以上)。结论:复方合米尔高孜班安比热片对患者的胸闷、胸痛,心悸等症状能得到较快的缓解,长期服用能减少胸闷、心绞痛的发作,提高患者生活质量。
57143	沧源县佤族酒疗法验方录	<正>我们参加"云南及周边地区农业生物资源调查"项目,2007年至现在多次深入云南省沧源县对佤族医药文化进行实地调查,酒疗法是将药物泡酒,通过喝适量的药酒达到防病治病的目的。有地方特色和民族特色,现介绍如下。
57144	独具特色的传统藏医外治疗法——五味甘露药浴	藏药浴这一传统治疗手段,具有疗程短、疗效确切、维持时间好,无任何毒副作用等特点,因而受到国内外广大患者的欢迎。经过多年的临床与实践,藏药浴对"隆、赤巴、培根"引起的各种疾病,通过在主药方剂"五味甘露散"的基础上加减药味进行药浴的方法,治疗效果极佳。五味甘露药浴可以明显调节身体免疫功能。?安全无痛苦,疗效好,深受广大人民群众的欢迎。
57145	论经方在妇科疾病中的应用	<正>张仲景之方短小精悍,药少力专,用当神通,为后世医家所应用,我在妇科临床中借鉴《伤寒》、《金匮》之方治疗多种妇科疾病,取得很好疗效,几点感悟愿与同道交流。1黄芪建中汤治疗久治不愈的慢性盆腔炎黄芪建中汤出自《金贵要略.血痹虚劳病脉症并治》,
57146	针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展	<正>腰椎间盘突出症(1umbar disc herniation LDH)是指因腰椎间盘变性或异常应力等因素致纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种疾病,是临床常见病、多发病。该病属于中医"腰痛"、"痹证"、
57147	脑出血早期应用针灸养脑活络法结合康复治疗对患肢功能恢复的临床研究	目的:观察早期应用针灸"养脑活络法"结合现代康复技术对高血压脑出血患者肢体功能恢复的影响。方法:将2008年11月-2011年7月的60例高血压脑出血患者随机分为实验组30例与对照组30例,两组均接受常规医疗护理,对照组单纯药物及康复手法治疗,实验组针灸养脑活络法加康复手法治疗在生命体征稳定后24 h内即开始,比较两组患者肢体功能恢复情况及住院天数。结果:治疗8周后对照组和实验组肢体功能恢复好转率分别为46.6%和70.0%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;两组住院天数平均分别为实验组住院天数为42～48 d,平均44.3±1.7d;对照组住院天数为46～55 d,平均50.1±2.2 d,两组比较,t=1.71,P<0.05,差异有统计学意义。结论:早期进行以"养脑活络法"为主的中医疗法结合现代康复手段可促进患侧肢体功能恢复,缩短住院天数,提高患者生活质量。
57148	芪葛天王补心汤加耳穴压豆治疗糖尿病酮证96例	<正>我院自2009年以来,应用芪葛天王补心汤加耳穴压豆治疗糖尿病酮症患者,取得了较好的疗效,现总结如下。1临床资料及方法1.1共治疗96例,其中男性31例,女性65例;年龄在21～76岁,平均46.2岁;病程最短者32天,最长者21
57150	综合疗法治疗原发性痛经98例	<正>原发性痛经指经过详细妇科检查,生殖器官并无器质性病变者。原发性痛经是妇科常见病,多发于年轻妇女。凡妇女在行经前后,或正值行经期间,小腹部疼痛,甚至难以忍受,以致严重影响工作和日常生活,而需要治疗者。经行腹是自觉症,有些妇女在月经期由于盆腔充血而产生
57151	当归四逆汤加减治疗冠心病体会	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atheroscleroticheart disease)简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是由于冠状动脉功能性或器质性病变导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害,又称缺血性心脏病。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化,约占90%左右。症状表现
57152	肛痈常见分型的辨证施护	<正>肛痈临床上多与肛门腺感染有关,以肛门周围突然肿胀,疼痛,有结块,伴发热,全身倦怠,大便困难,5～7日成脓,溃后多形成漏管为主要临床表现。病位在肛周,涉及到大肠腑及肺、脾、肾。多与饮食不洁,多食厚味、辛辣,引起湿热内生,热毒结聚或因肛门破损染毒,致经
57153	时森林接骨丹对骨折保守治疗的临床研究	目的:观察时森林接骨丹对骨折保守治疗的疗效。方法:将诊治的350例骨折保守治疗的患者,经手法整复,随机分治疗组和对照组,治疗组采用院内制剂时森林接骨丹口服,对照组口服市售骨愈灵胶囊,观察两组患者局部症状恢复及骨痂生长情况并对两组疗效进行分析比较。结果:治疗组总有效率为90.86%,对照组为79.43%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:时森林接骨丹有明显促进骨折愈合作用。
57154	自拟调肝和胃汤治疗慢性胃炎43例临床观察	<正>慢性胃炎是一种近年来比较常见病症,西药缺少特效治疗,临床以上腹隐痛、饱胀不适,嗳气纳差等为主要症状,属于中医的"胃痛"、"胃痞"、"痞满"之病证范畴,笔者依据其主要临床表现,用自拟调肝和胃汤治疗43例,取得较好疗效,总结如下。1临床资料
57155	美托洛尔加中医药辨证治疗高血压病82例的中医护理体会	<正>高血压病是中老年人中的高发疾病,据统计60岁以上的高血压病患者发病率达1/3,65岁以上的可达1/2;血压控制欠佳,可导致多种并发症。特别是靶器官损害,如高血压性心脏病、脑梗塞、脑溢血、肾功衰等,其他并发症如糖尿病、高脂血症等,不仅严重损害着人类健康。还会
57156	顾庆华辨证论治慢性萎缩性胃炎	<正>导师顾庆华教授为江苏省南通市中医院消化内科主任、主任中医师,南京中医药大学硕士研究生导师,南通市名中医,师从孟河传人、全国名老中医绍荣世主任医师,善于运用中医药辨证治疗脾胃病,尤其对于"胆汁反流性胃炎"、"慢性萎缩性胃炎"、"溃疡性结肠炎"等,疗效显著,现将其治疗慢性萎缩性胃炎的经验介绍如下。
57158	蒙药治疗溃疡性结肠炎46例临床观察	<正>溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠性黏膜炎症性疾病。主要临床表现是腹泻、腹痛,粘液脓血便和里急后重。近几年的研究发现,我国溃疡性结肠炎的发病有上升趋势,男女发病无明显差异。我院采用蒙药治疗溃疡性结肠炎46例,取得了良好的临床疗效,现报道如下。
57160	哈萨克族民间防治小儿尿布皮炎的方法	简要介绍了哈萨克族民间防治小儿尿布皮炎的几种方法,导尿法、洗浴法和油脂法等方法独特、简便实用,并探讨了各种防治方法的机理。
57161	蒙药萨日汤对5种细菌的药物敏感试验	蒙药萨日汤常被选做抗炎药物,通过对5种细菌药物敏感试验证明,蒙药萨日汤的抗菌作用主要是诃子成分,其次为栀子。
57162	蒙西医结合治疗心脏神经官能症32例	<正>心脏神经官能症是以心血管疾病有关症状为主要临床表现的综合症,是神经症的一种类型。大多发生在青壮年,以20～50岁之间发病者最多见。女性多于男性,尤其是更年期妇女多见。病理上无器质性心脏病证据。考虑本病与神经类型、环境因素、性格、遗传等有关。本人在以往实践中采用蒙西医结合方法治疗心脏神经官能症,取得了良
57163	中风(脑梗塞)恢复期的中医辨治及心理治疗	<正>脑梗塞属于中医学中风病的范畴。凡突然发病,以昏倒、偏瘫、失语、口眼歪斜等为主症。而中医学中又把"中风"分为"真中风"与"类中"。真中风包括现代医学所叙述的脑血管疾患,分为出血性和缺血性二类。缺血性脑中风包括脑梗塞、高血压脑病,脑动脉硬化、一过性脑
57164	功能性便秘诊断及治疗的研究进展	<正>1概述功能性便秘(Functional Constipation,FC)是指排除肠道、全身器质性疾病和药物导致的便秘之外的以便秘为主症的功能性疾病。据报道,其人群总发病率在6.07%～14.7%,65岁以上老年人患病率达40.2%。总趋势是西方高于东方,女性高于男性,老年人高于年轻人。便秘己严
57165	柴胡桂枝汤治疗心腹卒中痛的体会	<正>1组方配伍及辩证加减柴胡桂枝汤系小柴胡汤和桂枝汤各取半量合剂而成,由柴胡、黄芩、人参、桂枝、白芍、半夏、甘草、生姜、大枣九味药组成。余采用柴胡桂枝汤为主方,适当加味治疗腹卒中痛病达十余种,每获奇效。一般上焦胸痛,真心痛,属痰阻胸阳者加瓜蒌、薤白;属血阻脉络加丹参、檀香;中焦胃腕
57166	肝硬化的中医辨证用药探析	目的:研究中医药辨证治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法:将92例患者随机分为对照组与治疗组,对照组行一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用中医辨证治疗,3个月为1疗程。结果:治疗组疗效、症状改善及Child-pugh评分均不同程度优于对照组。结论:中医辨证治疗肝硬化疗效肯定,值得进一步研究。
57169	毫火针治疗褥疮41例	目的:针对长期卧床者发生的褥疮,探讨毫火针治疗褥疮方法,促进愈合。方法:对41例长期卧床发生褥疮符合入选标准的患者进行随机分成两组,治疗组22例,对照组19例,对照组常规用红外线照射及护理,治疗组在对照组的基础上加毫火针针刺治疗。结果:在治疗7天、14天、21天后治疗组治愈加显效率分别为64.87%,89.19%,100%;对照组分别为30.56%、61.12%、78.34%。结论:毫火针治疗褥疮在临床上有较好疗效。
57170	咽部催吐配合辨证针刺治疗顽固性呃逆86例	<正>呃逆,俗称打嗝,古称为"哕",是由膈肌痉挛所致。近几年笔者采用咽部催吐配合辨证针刺治疗顽固性呃逆收到较好疗效,现将86例呃逆患者治疗情况报告如下。1临床资料(1)本组86例患者,其中男性73例,女性13例;年龄最小23岁,最大77岁,平均年龄50岁,病程最短3天,
57171	针刺调气治疗前列腺增生症41例	<正>良性前列腺增生症(简称BPH)引起的排尿困难,是男性中老年人的疑难病症。病情顽固,缠绵难愈。由于很多患者对针灸的适应症不太了解,在我科目前还没有以前列腺增生症为主病收住的病人。治疗的病人都是以其他疾病为主病入院的。通过短时间的治疗,都能取得满意疗效。
57172	六味地黄丸治疗糖尿病临床应用研究	目的:探讨应用六味地黄丸治疗糖尿病的临床效果。方法:将134例糖尿病患者随机分为治疗组(70例)和对照组(64例),分别采用优降糖与六味地黄丸合用治疗及单纯用优降糖治疗,比较两组的空腹、餐后2h血糖以及症状疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸对糖尿病患者有良好的治疗或辅助治疗作用,能提高疗效,减少副作用。
57174	浅析补中益气汤的临床运用	补中益气汤乃金元时代李东垣所制,是《脾胃论》中杰出的方剂之一。有调补脾胃,益气助阳之功。本人在十余年的临床实践中,每能应手奏效。
57175	关元、神阙穴隔姜灸治疗原发性痛经寒湿凝滞型的疗效观察	<正>痛经是指女性经期或行经前后,周期性出现小腹疼痛或腰骶疼痛甚至晕厥,属于中医学"经行腹痛"的范畴,临床上分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是妇科常见病、多发病,指女性生殖器官无明显器质性改变伴随月经周期发作的痛经,多见于青年女性。据国内抽样调查表明,我国妇女痛经发生率为33.11%[1],其中原发性者占36.06%[2]。近2年来笔者采用关元、神阙隔姜灸治疗该病
57176	跌打接骨片促进骨折愈合临床观察	目的:选取我院符合病例选择标准的200例病例,分为治疗组和对照组各100例。采用手术切开,复位内固定术,抗感染和功能锻炼等方法进行治疗。治疗组在此基础上加用我院生产的跌打接骨片进行疗效观察。治疗组能明显缩短骨折愈合,止痛,消肿的时间,无不良反应。是我院骨伤科治疗骨折的常用首选药。
57177	六味地黄汤治疗失眠的临床分析	目的:观察运用六味地黄汤加味治疗失眠的疗效。方法:80例失眠患者,随机分为2组,治疗组40例,予六味地黄汤加味治疗,对照组40例,每晚睡前服安定2.5mg治疗,30天后观察治疗结果及治疗期间的药物副反应。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率67.5%,两组相比差异有显著性(P<0.05),治疗组在引起药物依赖及药物副反应方面亦优于对照组。结论:六味地黄汤加味治疗失眠疗效确切,值得临床推广应用。
57178	少阴小儿秋季腹泻治疗验案一则	<正>病例介绍:许某,男,5岁,2010年9月8日初诊。主诉:突然发热,体温达39.3℃,经西医治疗退烧后开始腹泻。现患儿,每日大便5次以上,粪质如水样,但无血便,尿可,多为食后作泻,腹痛,喜按,伴恶心,食少纳呆,烦热口渴,舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力。查体:腹部平软,肠鸣音活跃。患儿容貌椭圆形,形体矮短,肌肉
57179	宣肺止咳汤治疗外感咳嗽临床观察	目的:观察中药宣肺止咳汤治疗外感咳嗽的临床疗效。方法:将180例外感咳嗽患者随机分为2组,治疗组80例口服宣肺止咳汤治疗,对照组80例常规西药治疗,2组均治疗3天为疗程。结果:治疗组总有效率96.3%。对照组总有效率88.7%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:宣肺止咳汤治疗外感咳嗽有较好效果。
57181	蒙成药苏木—6汤的薄层色谱鉴别研究	目的:建立蒙成药苏木—6汤的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别苏木—6汤中的苏木、木香、槟榔、高良姜等成分。结果:鉴别方法可靠,专属性强,重现性好。结论:该研究可作为蒙成药苏木—6汤的质量控制提供实验依据。
57182	浅析完带汤的临床应用	<正>1组方完带汤一方出自《傅青主女科》,方药组成:白术30g(炒)、人参6g、白芍15g(酒炒)、车前子9g(酒炒)、苍术9g(制)、甘草3g、陈皮2g、黑芥穗2g、柴胡2g。用法:每日一剂,水煎,分早晚两次温服。功用:健脾疏肝,
57183	HPLC测定复方健肾酒中淫羊藿苷的含量	目的:建立复方健肾酒中淫羊藿苷含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为岛津VP-ODS C18柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(25∶75);流速为1.0ml/min;柱温为室温;检测波长为270nm;进样量为20μl。结果:淫羊藿苷在0.2040～1.2240μg范围内的线性关系良好(r值为0.9997),平均回收率为100.45%,RSD为1.01%。结论:HPLC测定复方健肾酒中淫羊藿苷含量的方法具有简便,准确,重现性好等特点。
57184	徐长卿的临床运用	<正>徐长卿,为萝摩科植物徐长卿的根及根茎。又名寮刁竹、石下长卿、溪柳、瑶山竹、黑薇、蜈蚣草、老君须、摇边竹、三百根、千云竹、痢止草等等。传统医学认为,徐长卿性味辛、温,无毒。具有治胃痛、牙痛、风湿疼痛、经期腹痛、止咳、解毒、利水消肿、活血之功,可治慢性气管炎、腹水、水肿、痢疾、肠炎、跌打损伤、湿疹、荨麻疹、毒蛇咬伤等症。《神农本草经》
57186	HPLC法测定夏枯草口服液中迷迭香酸的含量	目的:建立夏枯草口服液中有效成分迷迭香酸的含量。方法:采用高效液相色谱法(HPLC法),以甲醇-0.5%甲酸(40∶60)为流动相,色谱柱为C18柱,检测波长为330 nm。结果:迷迭香酸进样量线性范围为0.114776～1.14776μg,平均加样回收率为100.6%,RSD=0.54%。结论:本方法重现性、回收率良好,可用于夏枯草口服液质量控制。
57187	HPLC法测定积雪苷胶囊中积雪草苷的含量	目的:采用外标法测定积雪苷胶囊中积雪草苷的含量,建立了积雪苷胶囊中积雪草苷含量的HPLC测定方法。方法:色谱柱:Phenomenex C18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水(30∶70),检测波长:205nm;流速:1.0ml.min-1。结果:积雪草苷的线性范围为1.75～7.0μg.ml-1(r=0.9992)。结论:本方法简便、重复性好,可用于积雪苷胶囊中积雪草苷的含量测定。
57188	雪菊花药用功能及临床应用体会	目的:综述中药雪菊花的研究进展。方法:从药用功能及临床应用方面进行综述。结果:雪菊花能增加冠脉血流,降低血压,抑制血小板聚集,增强免疫功能。另外,雪菊花还有杭徽生物、执炎、杭氧化、杭肿摘等作用。雪菊花及复方制剂可用于预防和治疗呼吸系统、泌尿系统、皮肤等的感染性疾病。以及高血压、高脂血症等。结论:雪菊花资源丰富,药用价值较高,在药品、食品、保健品、化妆品等多领城中有较大的开发潜力。
57189	蜂蜜与中医药	<正>蜂蜜是一种营养丰富的天然滋养食品,为最常用的滋补品之一。蜂蜜所含的单糖不需经消化就可以被人体吸收,对妇、幼特别是老人更具有良好的保健作用,因而被称为"老人的牛奶"。同时,蜂蜜又作为一味中药,常应用于中医临床及中药炮制和中药制剂中。现就蜂蜜的来源、功效、
57190	红芪多糖对实验性肝损伤的保护作用	红芪多糖灌胃150mg/kg可降低由D-氨基半乳糖引起的肝损伤大鼠血清SGPT、AKP的活性,明显减轻肝脏的病理损害,提示HPS有保肝作用。
57191	HPLC法测定蒙药敖乐木斯-5中羟基红花黄色素A的含量	目的:建立敖乐木斯-5含量测定方法。方法:应用反相HPLC法。结果:本制剂中羟基红花黄色素A在0.0336～0.2016mg/ml浓度范围内面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9999);加样回收率为98.20%,RSD为0.59%(n=6)。结论:该方法具有简便、准确、灵敏度高等特点,可作为本品的质控方法。
57193	复方蛹虫草制剂对大鼠运动性疲劳和免疫力的影响	目的:评价复方蛹虫草制剂对小鼠的抗疲劳和自身免疫力作用效果。方法:选用昆明种小鼠,按高、中、低3个剂量组和1个对照组随机分组,分别观察小鼠游泳试验结果并测定生化指标(血清尿素氮、肝糖原)和免疫指标(耳肿胀度、碳廓清指数a)。结果:受试物组小鼠与正常对照组各观察指标相比,负重游泳时间延长;血中尿素氮水平降低,肝糖原含量升高,耳肿胀度、碳廓清指数a升高,且高剂量组与对照组之间差异明显(P<0.01)。结论:复方蛹虫草制剂具有明显的抗疲劳和增强免疫力的作用。
57197	马鞭草水煎液对老年痴呆小鼠学习记忆的影响	目的:研究马鞭草水煎液对阿尔茨海默病(Alzheimier’s disease,AD)模型小鼠学习记忆的改善及作用机制。方法:用D-半乳糖制备AD小鼠模型,采用避暗实验观察各组小鼠的学习记忆功能,通过酶联免疫吸附法(ELISA法)测定小鼠血清和脑组织内β淀粉样蛋白含量。结果:马鞭草明显延长了避暗潜伏期,降低了错误次数,血清及脑组织内β淀粉样蛋白含量明显降低。结论:马鞭草水煎液能提高AD模型小鼠学习记忆能力,β淀粉样蛋白表达水平降低可能是其作用机制之一。
57198	高效液相色谱法测定泌淋胶囊中没食子酸的含量	目的:建立HPLC法测定泌淋胶囊中没食子酸的含量。方法:采用C18柱;甲醇-0.4%磷酸溶液(1:99)为流动相;检测波长为272nm。结果:线性范围:0.1290～1.290μg,r=0.9999,平均回收率98.94%,RSD=2.28%(n=6)。结论:该方法简便,分离效果好,可用于泌淋胶囊质量控制。
57199	咳嗽变异型哮喘的中西医结合治疗研究	目的:探讨中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘的方法及疗效。方法:回顾性分析本院收治的40例咳嗽变异型哮喘患者,随机平均分2组,对照组行西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的基础上加用加味玉屏风散治疗。随访1～2月,对比观察两组中医症征积分表(SSTCM)积分变化。结果:随访期间两组内比较,治疗后患者SSTCM积分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间相比,治疗后实验组患者的SSTCM积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘,可以显著缓解患者症状,增强患者疗效,值得在临床中推广使用。
57200	良性前列腺增生症的中西医诊断与治疗概况	本文从中、西医两方面对良性前列腺增生症的病因病理、诊断、治疗方法、预防保健等综合论述,揭示了本病目前的诊治进展概况。
57201	中西医结合治疗妇科盆腔炎60例体会	目的:探讨中西医结合治疗妇科盆腔炎的临床疗效。方法:以妇科盆腔炎为依据,进行中西医结合治疗。结果:痊愈54例,显效4例,无效2例,总有效率96.6%。结论:妇科盆腔炎为常见多发性疾病,中西医结合治疗效果明显
57208	临床护理路径在急性ST段抬高心肌梗死病人中的应用	目的:为急性ST段抬高心肌梗死病人寻求安全高效的临床护理路径,减少并发症的发生,促进病人早日康复。方法:对2008年10月至2011年7月入住CCU室的急性ST段抬高心肌梗死病人120例,采用临床护理路径进行护理。结果:病人护理依从性提高,接受并配合治疗的积极性提高,减少了并发症和心血管意外事件的发生。结论:对急性ST段抬高心肌梗死病人应用临床护理路径,引导护士将笼统的健康教育分解到每一个具体的护理过程中,充分调动了病人主动参与治疗护理的积极性,提升了病人对疾病的认知程度,促进了护患交流,降低了医疗护理风险,提高了病人满意度。
57212	肝硬化失代偿期病人的家庭护理	目的:探讨家庭护理对肝硬化失代偿期并上消化道出血病人再次出血发生率及病死率的影响。方法:选择肝硬化失代偿期并上消化道出血病人89例,随机分为对照组和实验组,对照组仅给药物治疗,实验组在药物治疗的基础上,进行疾病知识教育、饮食、休息与运动,合理用药,并定期随访,进行生活起居方面的指导和心理护理。结果:肝硬化失代偿期并上消化道出血病人进行家庭护理,可以降低再次出血发生率,病死率,提高生活质量。结论:在诊断明确,用药合理的前提下,对肝硬化失代偿期并上消化道出血病人实施家庭护理可以收到较好的效果,同时能减轻病人痛苦,提高生存质量,延长存活时间。
57216	腰椎爆裂性骨折切开复位内固定减压术的护理	<正>1定义腰椎骨折是腰椎骨骨的连续性中断,常表现为椎体的压缩,是较为常见的骨折。占全身骨折的5%～6%。它是多见于各个年龄段,青壮年居多。外伤是腰椎骨折的常见原因,尤其是暴力骨折。腰椎骨折依X线表现分为:稳定性和不稳定骨折。稳定性骨折是指椎体压缩小于,骨折无移位,无神经受压症状。颈非手术治疗可自行愈合;而稳定性骨折是指骨折压缩或移位程度大,或合并有脊髓或神
57217	早产儿护理	<正>早产儿是指妊娠在孕28周至37周出生的成活的新生儿。新生儿保健工作中可以说三分靠医师,七分靠护理,而早产儿孕龄不足37周出生后的护理就显得比足月新生儿更为细致,孕龄越小,要求越高,我科自2007年11月至2010年11月收治58例早产儿,总体成活率93.1%,极低
57221	56例口服急性农药中毒患者的急救护理干预	回顾性分析56例急性农药口服中毒患者的急救护理,重点是对急性农药口服中毒患者进行全程优质高效急诊救治,及时采取胃肠道净化、皮肤血液净化、应用解毒剂、对症支持、心理护理等急救护理干预,提高中毒患者临床治愈率,降低死亡率。
57222	浅谈新生儿窒息的抢救与护理	目的:更好地认识新生儿窒息的护理诊断与抢救措施,提高新生儿窒息抢救成功率。方法:对2008～2010年分娩的126例窒息新生儿复苏方法及复苏效果进行观察,其中,轻度窒息106例,重度窒息20例。结果:经过及时抢救和恰当的护理,治愈96例,转新生儿科28例,死亡2例。结论:采取有效助产技术与恰当的护理措施,可有效阻止新生儿窒息而导致的不良后果,快、稳、准的复苏技术及复苏后全面细致的护理可减少并发症,提高新生儿的生存率。
57224	经阴道彩色多普勒超声在不典型宫外孕与早孕自然流产鉴别诊断中的应用	<正>宫外孕是妇科常见的急腹症之一,经阴道彩超对宫外孕的诊断并不困难,诊断符合率可达71%～92%,但部分宫外孕病史不典型,孕卵着床部位特殊,子宫外不显示胚胎或附件包块,不容易确诊,尤其是与早孕自然流产鉴别比较困难。本文对30例不典型宫外孕患者和30例早孕自
57231	乳腺癌术后静点甲氨蝶呤的不良反应及防护措施	<正>甲氨蝶呤是主要用于治疗乳腺癌术后化疗的患者,效果较好,但也有一些副作用。本文就大剂量甲氨蝶呤治疗乳腺癌术后化疗的10例患者出现的不良反应及防护措施报告如下。1临床资料10例乳腺癌术后化疗的患者均是我院住院患者,年龄
57234	前列腺摘除术的护理	前列腺增生症是泌尿外科的常见多发病,严重影响到老年男性的生活质量。病人排尿困难十分痛苦,而手术切除是临床治疗的常用手段。患者均为老年人,护理工作在该病恢复中起了至关重要的作用。现将本院2009年10月到2011年4月手术治疗前列腺患者的护理体会和经验报告如下。
57237	早产低体重儿的护理体会	早产低出生体重儿存在先天发育极不成熟是高危新生儿,为维护早产儿的正常生长发育,出生后的治疗及护理尤为重要。探讨如何通过对早产低体重儿在呼吸管理、环境与温度管理、喂养等方面的护理措施,使早产低体重儿得以正常生长发育。早产低体重儿各项指标能尽快达到出院标准,从而缩短住院天数,减轻家长负担。
57238	门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应52例的观察及护理	目的:了解本院门诊头孢菌素类抗生素使用情况,促进头孢菌素类抗生素的合理应用。方法:通过对2007年10月至2009年9月本院门诊静脉注射头孢菌素类抗生素的患者2920例的观察及护理。结果:发生不良反应52例,发生率1.78%。52例头孢菌素类抗生素不良反应病例中涉及4种头孢菌素类抗生素药物。主要为头孢替唑钠15例(28.85%)、头孢硫脒16例(30.77%)、头孢曲松钠11例(21.15%)、头孢唑肟钠10例(19.23%),均为静脉注射给药。临床表现以过敏反应为主29例(55.77%)、胃肠道反应14例(26.92%),其他不良反应9例(17.31%)。结论:提出相应的护理措施,积极对症处理,减少不良反应和避免过敏性休克的发生。做好该类药物知识的宣教,提高门诊头孢菌素类抗生素合理应用。
57241	腹水浓缩回输术治疗肝硬化腹水的护理	目的:探讨肝硬化腹水行自体回输的护理要点及效果。方法:对51例肝硬化腹水患者行腹穿引出腹水经伟力腹水浓缩回输治疗仪进行单纯超滤,然后将浓缩腹水回输患者体内。结果:采用此方法治疗肝硬化腹水患者均顺利完成,腹水压迫症明显改善。结论:自体腹水浓缩回输简单易行、安全、有效,加强术前、术中、术后的护理可确保治疗顺利进行。
57247	对肾病综合征患者实施健康教育的效果调查及分析	目的:指导临床护士为肾病综合征患者进行健康教育,促进患者的健康生活方式,提高其生活质量。方法:采用随机分组法将入组患者分为试验组和对照组,分别采用不同的健康教育方法进行对照研究。结果:试验组患者对肾病综合征有关知识的掌握程度较对照组有明显的提高,减少了并发症的发生。结论:对肾病综合征患者实施早期、有效地健康教育对减轻或避免病情的发展及提高患者的生活质量均具有重要意义。
57249	膝关节前交叉韧带损伤的MRI诊断	目的:评价膝关节前交叉损伤的MRI诊断价值。方法:回顾21例有明确膝关节损伤史、经关节镜手术证实为前交叉损伤患者的MRI表现,并与关节镜手术结果对照。结果:21例MRI均有异常表现,诊断为前交叉完全断裂8例、部分断裂13例。MRI对前交叉韧带的形态及其内部结构显示直接、清晰、完整。前交叉韧带损伤表现为前交叉韧带正常形态消失,不均匀增粗、增厚、韧带内信号增高、紊乱、韧带连续性完全中断或部分中断、韧带回缩、韧带假团块。结论:MRI能够直接显示膝关节前交叉韧带外伤后的形态、内部结构及周围软组织改变,并能准确显示完全断裂与部分断裂的部位和程度,对临床诊治具有重要指导意义。
57250	心理干预对老年高血压病病人降压的作用分析	目的:探讨心理干预对老年高血压病病人降压效果的影响。方法:选择116例老年高血压病病人,随机分成观察组和对照组,两组采用相同的药物控制,同时观察组给予心理干预,对照组给予常规治疗,疗程1个月,对比观察降压效果。结果:经心理干预后,观察组的降压效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:执行心理干预对控制老年人的高血压有较大作用,值得在临床进一步推广应用。
57251	乳腺癌术后患肢的康复护理	<正>乳腺癌是危害妇女身心健康的常见恶性肿瘤之一,近年来发病率呈逐年上升的趋势,乳腺癌的发病率已超过宫颈癌,成为女性发病率最高的恶性肿瘤[1],乳腺癌的治疗以手术治疗为主,辅以放疗化疗等综合性治疗,手术包括根治术和改良根治术[2],根治性手术需将乳腺皮肤,皮下
57255	全子宫切除术后的护理	子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌等。子宫疾病的原因有流产、放取环等宫腔操作、以及感染等。子宫疾病已成为当今世界对妇女健康影响最大的杀手。治疗的方法也因疾病类别和轻重而异。手术是治疗的有效方法。我科至今做子宫全切术已累计多例,术后患者恢复良好,无合并症发生。均痊愈出院,现将护理体会介绍如下。
57256	手术室护士对乳腺癌患者围手术期心理护理的探讨	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,好发于40～60岁绝经前后的妇女,在中国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病。手术是治疗乳腺癌的主要手段,手术创伤较大,患者不仅对手术的安全性担忧,而且对术后的形体改变担心,她们
57259	湿性老年黄斑变性治疗的护理体会	<正>以脉络膜新生血管(chomdial nevascularization,CNV)、盘状瘢痕为特征的湿性老年性黄斑变性常引起严重的视力下降,渗漏、出血是导致视力严重下降的主要原因。药物对CNV的防治没有确切效果,目前治疗CNV的主要方法是激光光凝,但因其可对视网膜造成永久性损害而应用受
57260	慢性肺心病并发高血压28例临床分析	目的:探讨慢性肺心病并发高血压患者的临床特点和药物治疗措施。方法:对28例肺心病合并高血压患者的临床资料进行分析。结果:28例肺心病合并高血压患者中收缩压和舒张压均升高20例,单纯收缩压升高6例,单纯舒张压升高2例,予积极的吸氧、抗感染、平喘及强心、降压等治疗,18例患者病情完全缓解,4例好转,6例死亡。结论:积极控制炎症和血压,减轻机体内水钠潴留,改善心肺功能,并结合两种疾病的不同特点选择用药,是防止肺心病合并高血压病情恶化的主要措施。
57262	心律平舌下含化终止阵发性室上性心动过速	<正>阵发性室上性心动过速是常见的心血管病急症,属于心律失常范畴,在给予心律失常患者药物治疗之前,应了解心律失常发生的原因,基础心脏病变及其严重程度和有无可纠正的诱因,如心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能
57263	部分脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜33例分析	目的:探讨脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的效果。方法:将33例特发性血小板减少性紫癜的患者随机分为对照组和观察组,两组患者均行脾动脉栓塞术治疗ITP,对照组栓塞面积约55%±10%,观察组患者栓塞面积约75%±10%。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;治疗前后免疫球蛋白水平变化不明显(P>0.05),不具有统计学意义。结论:65%-85%脾栓塞效果明显,更持久,值得临床推广。
57265	56例社区获得性肺炎细菌耐药性分析	目的:探讨社区获得性肺炎的常见细菌的耐药性,为临床上合理利用抗生素提供依据。方法:对我院2010年9月到2011年5月期间收治的56例社区获得性肺炎患者的呼吸道分泌物采用常规细菌培养法进行鉴定,药敏试验采用纸片琼脂扩散法(K-B法)。结果:金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对除万古霉素外的所有检测抗生素均出现一定的耐药性;流感嗜血杆菌和肺炎萨克雷伯杆菌的耐药情况相似,对青霉素类和头孢类抗生素耐药,对庆大霉素、万古霉素、大环内酯类抗生素不表现耐药性。结论:细菌的耐药性研究对临床上合理使用抗生素具有一定的指导意义。
57266	“三联法”治疗支气管哮喘161例临床分析	笔者运用压耳与穴位敷药,严重者配合口服中药相结合的"三联法"治疗了161例支气管哮喘病人。临床结果提示,对支气管哮喘这种常见而顽固的疾病采用水红花籽压耳穴(支气管、、平喘、肾上腺、前列腺),与自拟中药止喘散(由白芥子、细辛、甘遂、元胡、防风、炙麻黄、光杏仁等药组成),鲜生姜糊调敷于心俞、肺俞、隔俞、膻中,严重者加服中药,三者协同的方法进行治疗,不仅运用于"冬病夏治",预防哮喘病发作,而且"三九"天加一次强化并辩证加用引经药治疗四时发作的哮喘疗效也比较显著,且病人易于接受。161例中治愈68例,好转86例,无效7例,治愈率42.2%,好转率53.4%,总有效率95.6%。其原理是:压耳穴经络传感,"三俞"为治喘要穴临近肺脏,敷药后药效直达病所,加中药扶正祛邪,化痰平喘,"三联"治疗,效力专宏。
57268	慢性肝衰竭35例治疗与体会	<正>2006年中华医学会传染病学分会中华医学会肝病学分会制定了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》(简称《指南》)[1],将肝衰竭分为急性肝衰竭(ALF)、亚急性肝衰竭(SALF)、慢加急性肝衰竭(ACLF)和慢性肝衰竭(CLF)四类。慢性肝衰竭是在肝硬化基础上肝功能进行性减退导
57269	多虑平与莫沙必利联合治疗功能性消化不良96例	<正>功能性消化不良(Functiondl Dyspepsic FD)在消化系统疾病中占很大的比例,女性多于男性,特别是更年期妇女。其病因目前尚未完全明确,越来越多的证据表明[2]:胃肠运动功能障碍是导致FD的主要因素之一,精神状态在其发病中占有重要的作用,FD病人较健康人更具神经质、焦虑或抑郁。笔者从2008年4月至2011年4月采用多虑平
57270	食管狭窄治疗的探讨(附29例报告)	<正>1临床资料1.1一般资料我科自2007年1月至2010年7月接诊29例食管狭窄病人,男性22例,占75.9%;女性7例,占24.1%;平均年龄61.2岁。食管癌狭窄19例,占65.5%,其中转外科手术病人14例,占食管癌狭窄总例数48.3%,晚期食管癌无法手术予以支架置入者5例,占17.2%,放双支架者1
57271	抗蝮蛇毒血清致过敏性休克1例的救治与分析	<正>蛇咬伤是本县农民较常见的意外伤害,咬伤后病情急,发展快,症状多样化,临床常用抗蝮蛇毒血清来救治被咬伤的患者,此药也是目前国内外公认的救治蛇咬伤的特效药[1]。抗蝮蛇毒血清是由马血清提取配制而成,对人体而言是一种异性蛋白,具有抗原性,故过敏反应较常见,甚
57272	维西医结合治疗强直性脊柱炎57例临床观察	目的:观察维西医结合疗法配合辅助功能锻炼治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:病例共92例,随机分为两组(治疗组57例,对照组35例),采用维西医结合疗法配合辅助功能锻炼治疗。结果:治疗组优良率93%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。所有病例无严重并发症,不良反应主要为胃肠道反应,经对症处理缓解。结论:利用维西药、运动疗法合理搭配,以激发、调节人体生态平衡功能为基本出发点,达到主客体双重治疗作用。加强气血运行、经络疏通、免疫功能提高,使病邪逐步被驱散,脏腑功能逐步协调,身体得以全面修补,达到扶正祛邪的效果还可显著预防病情复发。
57273	1例注射抗狂犬病血清过敏的处理	<正>随着生活水平的提高和人群安全意识与知识水平的提高,现在被猫狗咬伤患者,基本上90%都同时接种了抗狂犬病血清(或抗狂犬病免疫球蛋白)和抗狂犬疫苗。我站于2007年4月接诊一犬伤患者,男,40岁,右小腿被咬伤,伤口较严重,接诊后立即用20%肥皂水彻底冲
57275	经皮斯氏针固定治疗股骨粗隆间骨折的体会	股骨粗隆间骨折是股骨近端最常见的骨折之一,多发生于老年人。患者多因年龄较大,合并严重的内科疾病,不能耐受手术治疗;而采用保守治疗因卧床时间较长,容易引起并发症,甚至危及生命,经皮斯氏针固定手术时间短,损伤小,固定可靠,可早期下地功能练习,减少长期卧床并发症的产生。
57276	氢氟酸烧伤78例的治疗体会	目的:总结氢氟酸烧伤的治疗经验。方法:对我院2005年1月～2011年3月收治的78例氢氟酸烧伤患者,采取综合治疗措施。入院时有氟中毒和低钙血症者,专建一条静脉通道用于补充钙剂,根据血钙和临床表现的变化调整补钙的量和速度。伴中、重度吸入性损伤者,入院后1h内行气管切开,保持气道通畅;吸高浓度氧1～2h;对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,行呼吸机机械通气;用25g/L葡萄糖酸钙雾化吸入,减轻氟离子的损害。加强对心、肾、胃肠道等脏器功能的保护。小面积Ⅱ度烧伤创面,行钙离子直流电透析治疗;对Ⅲ度创面和面积较大的深Ⅱ度创面,入院后1～6h切(削)痂,减少氟离子的吸收;对经过大量补钙等治疗而中毒症状、低钙血症仍严重者,果断手术切痂。对烧伤的眼进行冲洗,用10g/L葡萄糖酸钙溶液和抗生素眼液滴眼。结果:19例患者行切(削)痂植皮术,移植皮片100%成活,创面于植皮术后10～14d愈合。双眼失明1例,右眼失明1例(2例患者入院时受伤眼睛已失明)。治愈76例,治愈率97.4%,平均住院时间17.5d。2例分别于入院后6h、9h因氟中毒、严重低钙血症和ARDS而死亡。结论:在严密血钙监测下早期大剂量补钙、尽早切痂、钙离子直流电透析、及时气管切开、呼吸机机械通气等综合治疗措施,能有效提高氢氟酸烧伤的治愈率。
57277	浅析骨性关节炎治疗的药物选择	<正>骨性关节炎(OA.Osteoarthritis)病因及发病机制目前仍不是十分清楚。骨性关节炎原发性生化改变表现为,软骨基质蛋白多糖生物合成和分解异常,软骨细胞不能合成正常的具有长链结构的透明质酸和聚氨基葡萄糖,由此产生的短链蛋白多糖聚合物从胶原网状结构中逸出,导致关节软骨局部软化、失去弹性、磨损及结构破坏。[1]继发反应
57280	胰腺损伤24例诊治体会	目的:讨论胰腺损伤的诊断方法和治疗措施。方法回顾性总结我院2000年来收治的24例诊治经验。结果:24例中,发生并发症5例、死亡2例。结论:胰腺损伤术前诊断困难,及早剖腹探查是诊断胰腺损伤的主要方法,明确损伤程度,选择合理的手术是提高治愈率的关键。
57282	无张力腹外疝网片修补术的应用	目的:探讨运用网片自制疝塞和平片修补无张力腹外疝的手术方法和临床疗效。方法:对近年来使用网片自制疝塞和平片作充填物修补无张力腹外疝55例患者的临床资料进行回顾性分析,重点观察手术的难易程度、手术时间、术后恢复情况、术后有无疝复发及其他并发症等。结果:使用网片修补无张力腹外疝的术后均无复发,术后无阴囊血肿等并发症。结论:运用网片自制疝塞和平片修补无张力腹外疝的术式切口小,手术简便,节省手术时间,病人术后疼痛较轻,修补组织效果确切,很少有疝的复发。
57284	62例不育男性精液检查分析	男性不育症在临床上较为普遍,精液检查是临床上常用来诊断男子不育症的项目之一,它能提供较为直观的指标[1]在一个地区男性都有突出的不育原因,存在不育的一种可能因素。为此我们对忻州市62例男性不育精液检查参数进行回顾性分析,为本地区评价不育原因提供参考依据。按照WHO标准进行精液常规检查,并进行分析报告。
57290	肩难产的识别与处理	<正>肩难产是临床分娩过程偶然中发生的严重并发症,则属于紧急意外情况,此病虽然发病率且不较频,且危害较严重,倘若处理不当,将会引起母婴损伤,尤其是新生儿并发症,甚至可导致新生儿死亡。笔者总结了我科12年来18例肩难产。对其发病的高危因素、处理及母儿并发症的
57291	剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠38例回顾分析	目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(csp)的发病原因、临床表现、诊断与治疗。方法:对2003-11月至2010-11月间在我院剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠38例患者的临床资料进行整理和分析。结果:确诊的38例患者均为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠者,采用的手术方法为子宫下段横切口。只有4例术前B超检查明确诊断。另34例是在药物流产、人工流产或刮宫手术时大出血后B超检查明确诊断;38例中29例药物流产、人工流产或刮宫手术时大出血后保守治疗成功;3例药物后刮宫保守治疗成功。6例在行人工流产或药物流产或保守治疗过程中发生阴道大出血,并发DIC,其中3例行全子宫切除术,3例行病灶切除+子宫修补。38例均痊愈出院。结论:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠误诊率高,,应提高临床医生及B超医生对其的认识,联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。
57293	2种方法处理稽留流产40例体会	目的:探讨两种不同方法处理稽留流产的有效性及安全性,寻求治疗稽留流产新方法,以减少患者出血量、清宫次数及住院时间,减轻患者心理身体痛苦,减轻患者经济负担。方法:选择我院2010年8月至2011年7月收入院的40例稽留流产患者,平均分成两组,米非司酮联合米索前列醇片作为观察组,另外口服已烯雌酚+清宫术作为对照组。处理前均常规全面检查,排除糖尿病、血液病、血栓史,与甾体激素有关的肿瘤,青光眼、哮喘、癫痫、高血压、心血管疾病、肝炎、肾炎及过敏史。观察组第一天,第二天上午饭后2小时均口服北京紫竹药业生产的米非司酮50mg,间隔12小时后再口服米非司酮25 mg,总量150 mg。第三天上午饭后2小时口服北京紫竹药业生产的米索前列醇600μg,观察排出物及阴道出血量;对照组:口服已烯雌酚5 mg,每日3次,连服5天,第6天行钳刮术。结果:观察组口服米非司酮48小时内完全排出者6例,12例口服米索前列醇后6小时内排出,1例因阴道流血量多立即行清宫术,1例因口服米索前列醇后24小时后未排出行清宫术,一次清宫成功。成功率90﹪(18/20);对照组口服己烯雌酚期间2例绒毛及蜕膜组织排出,余18例行清宫术,清宫1次干净者12例,6例行2次清宫,成功率70﹪(14/20)。结论:米非司酮联合米索前列醇片用于7周-10周稽留流产在成功率、流血量、清宫次数及住院时间等方面明显优于传统已烯雌酚+清宫术,值得临床推广。
57297	剖宫产指征1603例临床分析	目的:为了正确的掌握剖宫产指征,对我院2009年1月至2009年底剖宫产指征进行探讨。方法:对1603例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:剖宫产适应证的变化。近几年来,采用围产医学的进步,目前一些社会因素的片面要求,应用剖产解决分娩的疑难问题逐渐增多,社会因素,胎儿窘迫,臀位,剖宫产史,妊娠期高血压疾病成为手术的主要指征。结论:必须提高产科医生对剖宫产的认识,强调剖宫产术的合理性,避免盲目扩大剖宫产的指征,降低剖宫产率,提高产科质量及母儿身心健康。
57300	小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治进展	<正>肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)肺炎是学龄儿童常见的呼吸道感染性疾病,是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变。MP是一种介于细菌和病毒之间的胸膜肺炎样病原微生物,无细胞壁,主要经呼吸道传播,可引起散发或小的流行,具有起病急、进展快、病程
57302	纳络酮治疗肺性脑病的体会	目的:探讨纳络酮治疗肺性脑病的疗效和安全性。方法:选取2006年1月～2011年1在我院住院治疗的50例患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组25例,给予氧疗、抗感染、袪痰、解痉平喘及呼吸兴奋剂。对照组25例,在治疗组治疗的基础上加用纳络酮。治疗前后分别记录病人的神志和血气分析结果。结果:治疗组:显效10例,有效11例,无效4例,总有效率%。对照组:显效6例,有效8例,无效11例,总有效率%。两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:纳络酮治疗肺性脑病疗效显著,能降低PaCO2,提高PaO2和pH值。无明显副作用,值得在临床上广泛推广。
57303	控制血压治疗高血压性脑出血临床疗效观察	<正>笔者采用硝普钠注射液加呋噻米控制血压,预防高血压脑出血的早期活动性出血(即血肿扩大),并与尼莫地平进行对照,取得满意疗效,现将观察结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料42例患者中男性28例,女性14例,年龄42～70岁,平均(65±13)岁。患者均有高血压病史,发
57304	以骨关节病为首发表现的肝豆状核变性1例误诊分析	<正>1病历摘要孟某,男,17岁,河南新密人,2年前无明显诱因出现腰骶部疼痛不适,未予重视,渐出现行走不稳,在北京某医院被诊断为强直性脊柱炎,服用非甾体类药物治疗两年,症状不见好转且日渐加
57305	依达拉奉治疗脑梗死的临床观察	目的:观察依达拉奉治疗脑梗死患者的临床疗效。方法:急性脑梗死患者共40例,随机分为治疗组和对照组,在常规使用活血化瘀,保护脑细胞,营养神经和对症等治疗的基础上,治疗组加用依达拉奉,在治疗2周后进行疗效评定。结果:14d后治疗组与对照组神经功能评分总有效率经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论:依达拉奉治疗脑梗死优于常规药物。
57306	齐拉西酮与阿立呱唑治疗精神分裂症对照分析	目的:对比齐拉西酮和阿立呱唑对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法:86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成两组,两组分别用齐拉西酮与阿立呱唑治疗8周,疗效由阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和临床疗效总评量表(CGI-GI)评定,副作用由副反应量表(TESS)评定。结果:齐拉西酮与阿立呱唑疗效相当,副反应严重程度明显低于阿立呱唑。结论:齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应轻微。
57307	误诊为食管癌病人15例分析	<正>食管癌为主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的异型增生而出现梗阻症状的消化道恶性肿瘤,我院2005-2010年共收治15例,入院时拟诊为食管癌,经入院检查排除食管癌,现汇报如下。1临床资料本组病例15例,男性11例,占73.3%,女性4例占26.7%,年龄47～68岁,平均57岁,均因吞咽困难,拟诊为食管癌收治入院,误诊时间为1个月到6个月,最终诊
57310	食管癌晚期支架置入术并发症的观察及处理	目的:探讨食管支架置入术并发症及其处理措施。方法:对32例患者实施内镜直视下镍钛记忆合金涂膜返反流型自扩张式食管支架置入术,观察并发症的发生及处理。结果:32例支架置入术均获成功,术中出现胸痛不适及异物感15例(46.9%),支架移位3例(9.4%),呕吐9例(28.1%),支架堵塞8例(25%),出血5例(15.6%),经临床处理后,并发症均得到较好控制。结论:镍钛记忆合金涂膜返反流型自扩张式食管内支架置入术对治疗食管癌晚期食管狭窄效果好,绝大多数术后并发症轻微,积极预防和处理并发症可使该技术更安全有效。
57311	屈光参差性近视患者双眼角膜形态相似性研究	目的:探讨屈光参差性近视患者的双眼角膜形态是否具有相似性。方法:数字随机法抽取2009年12月～2010年02月在广西视光中心就诊的30例屈光参差近视患者,年龄18～36岁,屈光度0～-10.00D(等效球镜)。采用美国Bausch&Lomb公司生产的Orb-scan-Ⅱz角膜地形图系统进行检测,收集每位患者的双眼角膜中央厚度(CCT)、Kappa角、前房深度(ACD)、角膜横径(white-to-white)以及角膜前、后表面的Diff值。所得数据按屈光度高低分为高度数眼组和低度数眼组。使用SPSS13.0统计软件采用配对t检验比较两组指标间的差异;Pearson相关分析探讨两组间的相关性;方差分析检验两组间的线性关系。结果:屈光参差性近视患者双眼的等效球镜、Kappa角、ACD有统计学差异,其他指标则无统计学差异,两组间各指标均存在相关性(P<0.05),并且线性方程成立(P<0.05)。结论:屈光参差性近视患者的双眼角膜形态具有高度相似性。
57314	复杂鼻骨骨折一期鼻整形手术疗效观察	目的:针对复杂鼻骨骨折闭合性复位效果不理想,采用一期鼻整形手术并观察治疗效果。方法:对18例复杂鼻骨骨折病人,采用鼻小柱倒"V"切开+双侧鼻翼软骨间切开-鼻内入路,联合软骨移植替代鼻骨,进行复杂鼻骨骨折鼻整形手术。结果:18例随访2～12个月,优18例,鼻畸形矫正满意,外形和鼻通气功能恢复良好。结论:对无法有效固定和需要植骨的复杂鼻骨骨折患者,该术式疗效好,手术安全,损伤小,面部无疤痕,值得推广应用。
57315	角膜异物193例浅析	目的:回顾性分析193例角膜异物,总结其治疗愈后及预防。方法:对自2010年10月到2011年2月收治的193例角膜异物患者进行异物取出及药物等对症治疗并观察其愈后。结果:经治疗后186例治愈,5例留有薄翳,2例留有斑翳。结论:对于角膜异物的患者,尽量到医院就诊,有医护人员在无菌原则裂隙灯下取出异物,避免相互剔除异物。
57317	环磷酰胺与阿维A治疗银屑病疗效比较观察	目的:比较环磷酰胺与阿维A在银屑病皮肤损害治疗方面疗效的差异及临床治疗价值。方法:将我院皮肤科86例银屑病皮损期患者随机平均分为环磷酰胺组和阿维A组,环磷酰胺组43例患者在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予环磷酰胺0.2g/d静脉滴注,连续用药6周;阿维A组43例患者同样在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予阿维A酯,按0.75mg/kg.d口服,连续用药6周。比较各组间治疗1周、2周、3周、6周后皮损面积及严重程度指数(PASI)及治愈情况。结果:环磷酰胺组患者治疗后平均PASI 1周9.4±3.6,2周15.8±7.1,3周43.2±16.6,6周69.5±20.7,明显高于阿维A组患者治疗后平均PASI 1周6.0±3.1,2周10.2±6.2,3周31.6±18.3,6周48.2±21.4,环磷酰胺组最终治愈23例,显效11例,有效8例,无效1例,总有效率97.67%。明显高于阿维A组最终治愈16例,显效13例,有效7例,无效7例,总有效率83.72%,P<0.05,差异存在统计学意义。结论:在银屑病皮肤损伤的临床治疗过程中,环磷酰胺较阿维A能有效缓解相关症状,缩小皮损面积,达到最终治愈,防止病情迁延复发的目的。
57318	湿润烧伤膏联合复方咪康唑治疗尿布皮疹的疗效观察	目的:观察湿润烧伤膏联合复方咪康唑治疗尿布皮疹的临床疗效。方法:选尿布皮疹患儿48例,随机分为2组。治疗组24例采用湿润烧伤膏和复方咪康唑局部外用,对照组24例使用红霉素软膏。3天为1疗程,治疗1～3个疗程。结果:治疗组治愈20例,好转3例,无效1例,总有效率为95.4%;对照组治愈8例,好转6例,无效10例,总有效率为58.0%;两组综合疗效比较,有明显差异(P<0.001)。结论:湿润烧伤膏联合复方咪康唑治疗尿布皮疹疗效优于红霉素软膏。
57321	抗精神病药物的不良反应与安全用药	探讨临床上常见的抗精神病药品的不良反应,总结多年临床经验,寻找导致不合理用药的原因,指出安全用药的途径,根据患者病情和身体情况,严格按照药品使用指南合理正确用药。
57325	细辛超临界CO_2流体萃取精油的β-环糊精包合工艺研究	目的:考察β-环糊精包合细辛超临界提取精油的最佳工艺参数。方法:采用正交实验法,考察β-CD与精油的比例、β-CD与水的比例、包合温度、包合时间三因素对包合工艺的影响。结果:优选出最佳工艺条件为β-环糊精:精油为6:1,包合温度为55℃,包合时间为2h,β-环糊精和水的比例为1∶25。结论:包合方法工艺简单可靠,有效地提高了细辛超临界提取精油的稳定性。
57328	氮肥对蔬菜硝酸盐含量影响的探讨	目的:观察施用几种氮肥0～20天对蔬菜硝酸盐的影响。方法:采用UV法检测菜豆、辣椒、白菜、生菜在施用复合肥、尿素、农家肥后体内硝酸盐的变化。结果:在施肥5～10天,菜豆、辣椒硝酸盐含量超标,影响程度:复合肥﹥尿素﹥农家肥。结论:蔬菜体内的硝酸盐含量与施肥种类及采收时间成正相关。
57354	从综合三甲医院2例自身免疫性肝炎合并干燥综合征的治疗谈中医药的使用和中医人才个人发展的思考	干燥综合征是一种侵犯外分泌腺,尤以泪腺和唾液腺为主的慢性全身性自身免疫性疾病,其细胞免疫和体液免疫均异常,运用中西医结合治疗,疗效较好。
57370	补佳乐用于防止多次人流术后宫腔粘连的疗效分析	目的:评价补佳乐用于防止多次人流术后宫腔粘连的效果。方法:随机选择2010年1月～2011年1月在我院已经行第三次以上人流产的自愿者100例,分成研究组及对照组,各50例。研究组在人流术后开始应用补佳乐2 mg/日,联合安宫黄体酮序贯治疗,连续用3个周期,对照组不给药。随访观察术后首次月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查观察有无粘连及程度。结果:研究组术后月经复潮时间为(32±4)d,月经量减少2例;而对照组月经复潮时间为42±5天,月经量减少7例,其中1例月经量减少伴周期性腹痛经宫腔镜检查并分离。两组比较差异有显着性(P<0.05)。研究组轻度粘连发生率4%,中度粘连发生率2%,未见重度粘连发生。对照组轻度粘连发生率12%,中度粘连发生率4%,1例重度粘连发生。两组比较,粘连总发生率及轻度粘连发生率研究组低于对照组,差异有显着性(P<0.05)。结论:多次人工流产后应用补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗对宫腔粘连有一定预防作用。
57371	无痛人流术中应用利多卡因的体会	目的:探讨利多卡因在人工流产术中扩张宫颈、降低手术难度的效果。方法:随机选孕6～12周要求终止妊娠的未产妇200例,随机等分两组,试验组宫颈旁多点注射2%利多卡因共5ml,对照组不用任何药物,比较两组宫颈扩张程度、宫缩及出血量、疼痛程度等。结果:试验组宫颈扩张增加、疼痛减轻,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);宫缩及出血量两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因宫颈注射可作为人工流产术中一种有效、简便、经济的扩张宫颈的方法。
57374	幼儿膳食调查及临床分析	本文通过对幼儿园膳食状况的抽样调查,了解到幼儿膳食营养状况逐年有所提高,三大营养素产生热量比例也逐渐合理,但依然存在:植物性蛋白质摄入比例过大等问题。为了达到科学、合理的平衡膳食,减少体弱儿和肥胖儿的发生,本文通过临床分析发现平衡膳食有利于幼儿健康的发展,而不良的饮食习惯不利于幼儿的成长。
57377	卡介苗接种对预防儿童粟粒性肺结核价值研究	目的:探讨儿童粟粒性肺结核临床特征与卡介苗(BCG)接种之间的关系。方法:回顾性分析2005年4月至2011年7月我院收治的125例儿童粟粒性肺结核临床资料,按已否接种BCG分BCG组(75例)及未接种BCG组(50例)。结果0～4岁为发病高峰(60.8%),OT和PPD试验阴性,BCG组(54.6%)明显高于非BCG组(20%),P<0.05;阳性BCG组(37.4%)明显低于非BCG组(78%),P<0.05。两组临床类型无显著性差异,P>0.05。BCG组(14.7%)并发结核性脑膜炎明显低于非BCG组(38%),病死率BCG组(10.7%)明显低于非BCG组(32%),P<0.05。结论:儿童粟粒性肺结核0～4岁为发病高峰,OT和PPD试验BCG组阴性多,非BCG组阳性多,非BCG组更易并发结核性脑膜炎,非BCG组病死率高。
57378	适宜新疆地区艾滋病中医防治模式的探讨	新疆维吾尔自治区是艾滋病高发地区,累计感染人数位居全国第五。在新疆地区开展艾滋病的中医药防治工作要结合新疆地区的地域、气候、环境、民族等因素,充分挖掘当地优势资源,形成中维西医结合治疗的模式,中维西医并举,提高艾滋病的防治水平。
57379	电针治疗周围性面瘫的体会	目的:寻找能提高治疗周围性面瘫疗效的电针波型。方法:将147例周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组。治疗组选用地仓和颧髎、阳白和太阳、迎香和鼻通、下关和口禾髎或夹承浆各一组,4组同时应用,先用连续波,在用疏密波治疗;对照组不分组,采用连续波治疗。结果:两组的总有效率和痊愈所用时间经统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:在电针治疗周围性面瘫中,将疏密波和连续波配合使用,效果显著优于单纯使用连续波者。
57380	中药内服配合保留灌肠治疗老年便秘42例临床观察	<正>便秘是老年人的常见病。随着人们生活方式的改变,老年人发生便秘的频率逐渐增大。我国60岁以上老年人便秘的患病率为8.7%～19.5%。便秘还是许多慢性病的诱因。2010年1月至2010年12月,我们应用中药内服配合保留灌肠治疗老年便秘42例,临床疗效显著,现报告
57381	中医辨证治疗血栓闭塞性脉管炎心得	<正>血栓闭塞性脉管炎是常见的周围血管性疾病之一,在中医学中属于"脱疽"范畴。《内经》、《灵柩.痈疽》中载:"发于足指名脱疽,其状赤黑,死不治;不衷急斩之!不则死矣。"《千金翼方》对脱疽病主张采用"毒在内则割,毒在骨则手术治疗法"。这都指出了脱疽疾病特点及治
57382	骨伤科辨证分型的饮食调护	在中医辨证分型的基础上,根据全面膳食、审因膳食、辨证膳食的原则,指导骨折病人饮食有节,合理膳食,使肝血充盈、肾精充足、气血充盛、四肢百骸、筋骨皮毛得以濡养,筋骨得以强壮,促使骨折患者早日康复。
57383	齿钩针术治疗痛风的临床效果	目的:观察齿钩针配合药物治疗反复发作的痛风患者临床效果。方法:选择62例反复发作的痛风患者,1年有两次或两次以上的关节肿痛,均曾予药物治疗,对秋水仙碱治疗有效。在痛风发作局部皮肤消毒、局麻后用齿钩针钩松关节部位的组织并挤出瘀血和痛风结晶,常规用药1周并饮食控制,在3个月、半年、1年电话随访,观察其全身关节的痛风复发率。结果:3个月及半年内有8例再次发作,均是在治疗以外的部位发作,此8例经再次齿钩针治疗,3天后痊愈,半年内未再复发。所以严格的讲齿钩针治疗后治愈率100%,半年复发率0%。结论:齿钩针术治疗反复发作的痛风疗效好,见效快,且缩短了用药时间,半年复发率大大降低。此法不仅可以排出尿酸结晶还可有缓解肿痛改善病灶局部血运的作用,对表浅的关节肌腱病变安全有效。
57384	中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病50例	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病的常见类型。本院采用中医骨伤手法结合中药内服治疗CSA患者50例,疗效理想,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料100例患者均符合《中医病症诊断疗效标准》中的CSA诊断标准[1]。将之按查随机数字表的方法随机分为2
57385	手法结合温针疗法治疗肩周炎50例	<正>肩周炎是临床常见病。本院自2009年3月至2011年6月期间,采用手法结合温针疗法治疗本病患者50例,取得了较好的临床疗效,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料50例肩周炎患者均为本院门诊病人,均为单肩发病,其中左肩23例,右肩27例;性别:男16例,女34例;年
57386	平肝舒怒饮加减治疗慢性胃痛临床体会	<正>慢性胃痛,即祖国医学之胃脘痛。包括了息按代医学的许多慢性胃病,如慢性浅表性胃炎﹑慢性萎缩性胃炎胆﹑汁返流性胃炎﹑胃十二指溃疡﹑胃神经官能症等.经过临床观察,结合有关资料和辨证分析发现,慢性胃痛与情志因素密切相关,肝失疏泄,气机郁滞,横逆犯胃,胃失
57387	葛根汤加减治疗颈椎病68列	<正>随着国家城镇化步伐加快,居民生活节奏的加快,饮食起居的不规律,颈椎病已经发展为困扰人们身心健康的顽症。给人的生理心理健康造成较大损害,并引起人们的高度关注。本人根据名老中医焦树德焦老的临床心得,采用葛根汤加减治疗,临床疗效明显,副作用少,现报道
57388	疏风活络汤外用熏洗治疗中风偏瘫	目的:观察疏风活络汤辩证施治在中风偏瘫治疗中的临床应用。方法:选择住院和门诊病例60例随机分为治疗组30例,对照组30例。两组均根据患者情况选择口服中药治疗。治疗观察组在此基础上加用疏风活络汤外用熏洗连续60天观察其效果。结果:治疗组有效率为86.7%对照组为53.3%,有显著差异(P〈0.05〉。结论:利用疏风活络汤外用熏洗治疗中风偏瘫效果显著。
57389	针刺为主治疗面神经炎时效关系临床观察	<正>1996年以来,本人共治疗面神经炎所致周围性面瘫278例,患者面神经功能的恢复情况与开始针刺治疗的时机有相关性,现报告如下。1临床资料278例患者均为急性起病周围性神经面瘫,男148例,女130例;年龄5～78岁;病程半日～6个月。175例于发病半日～2周开始针刺治疗,其中97例未服用强的松,78
57390	无花果汁治疗寻常疣10例	目的:观察无花果汁治疗寻常疣的临床疗效。方法:无花果汁外涂寻常疣体表面。结果:10例患者均治愈,随访3～6个月,无复发。结论:无花果汁治疗寻常疣的方法损伤小,疗程短,使用方便,安全性高。
57391	针刺次髎穴治疗原发性痛经临床体会	<正>痛经是指凡在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛及腰骶,甚至剧痛晕厥。现代医学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,属功能性痛经,青春期常见,多在初潮后12个月内有排卵性月经建立后发病。痛经是妇科的常见病和多发病,
57392	消症利水汤治疗肝硬化腹水60例	<正>笔者自2004年6月-2008年6月,以消症利水汤加减治疗肝硬化腹水60例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料将110例患者分为治疗组60例,男39例,女21例,年龄25～65岁,平均44岁,肝炎后肝硬化51例,酒精中毒性肝硬化3例,胆汁性肝硬化4例,其他2例。初次腹水者39例,两次或两次以上腹水者21例。查血清总胆红
57394	藏药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会	溃疡性结肠炎是大肠炎性疾病的一种。藏医学认为溃疡性结肠炎是由体内的隆、赤巴、培根、血、黄水等被外界因素如异常的饮食、起居所扰乱而发生肠功能减损或紊乱等变化所引起的一种大肠木布病。溃疡性结肠炎的治疗除了口服藏药以外,若能配合应用藏药灌肠,治疗效果更佳。藏药灌肠是将藏药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠道粘膜吸收,在药力作用下将病邪随大便排出,达到治疗疾病的目的。
57398	小柴胡汤治疗咳嗽的体会	<正>小柴胡汤是治疗少阳病的代表方,其治疗的主要症状是"口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕",其中不包括咳嗽,但后世有医家认为该方为治咳妙方。如许叔微《伤寒百证歌》谓"小柴治咳值千金",陈修园在《医学实在易》中主张小柴胡汤加减治
57399	蒙医“蒙克日病”与慢性支气管炎的对比研究	蒙医"蒙克日病"是蒙医特有的病名,与慢性支气管炎相似。从概念、病因、临床症状、治疗方法等方面进行对比研究,为临床上应用蒙医药治疗该病提供理论依据及实践依据。
57401	中枢性高热的蒙医辨治观察	蒙医温病学是一门专门研究热性病的独立临床学科。早在一千年前的《四部医典》等经典著作中就对多种热性病的病因、发病机理、临床表现及防治等方面提出了较为详细的论述。在漫长的历史过程中,对各种热性病(包括传染性及非传染性)进行分类,对其发病原因、发病机理及诊断、治疗、预防等方面进行深入研究和探索,积累了一套具有独特风格的诊治经验,传入内蒙古地区后,逐渐成为蒙医学中一门独立的、理论性和系统性很强的临床学科。我们根据《蒙医金匮》、《四部医典》、《中国医学百科全书.蒙医分卷》等中的分类方法,把中枢性3高热分为虚热型,增盛热型及搔热增热型三种,进行诊治。辨证要点:除中枢性高热的共同特点外可从下述表现予以辨证诊治。
57402	白族药滋坚伦(紫金龙)的研究进展	滋坚伦(紫金龙)是白族民间常用药,主要含异喹啉类生物碱,有消炎、止痛镇痛、止血、降压等功效。本文就近年来对滋坚伦的生药学、化学成分、药理作用及临床应用研究作一简要综述。
57403	蒙药(合日呼—5汤)贴敷疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察	目的:观察蒙药合日呼～5汤贴敷治疗强直性脊椎炎的临床疗效,方法:合日呼—5口服合并外用热敷,具体方法:患者每次口服4～6g,每日二次均为文火煎服,早晚各一次。1KG大粒盐在铁锅内翻炒加热后加入15g合日呼—5汤,灌入纱布袋中,热敷于疼痛部位,每日3～5次,一周为一个疗程。进行疗效评价,结果:23例中除一例轻微烫伤外,其他人疗效可观,无其他毒副反应,总有效率达95%。结论:合日呼～5汤治疗强直性脊柱炎疗效满意,起到了很好的治疗和缓解作用,值得临床中推广应用。
57405	中医药治疗分泌性中耳炎的近况	分泌性中耳炎病因尚未完全明确,仍是现代医学界的难题,近几年中医药治疗分泌性中耳炎取得了较好的效果,本文对中医药治疗分泌性中耳炎的近况进行综述,望能进一步发挥中医药治疗分泌性中耳炎的优势。
57406	浅谈气滞型便秘	随着社会生活节奏的加快和饮食结构的改变,便秘的患病率逐年增高。中医认为便秘的病因为热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚。笔者阅览了大量的文献,现将中医对气滞型的便秘的研究归纳总结成文,其中包括了中医对气滞型便秘病机的认识、中药对气滞型便秘的治疗进展、针灸对便秘的治疗进展,针灸治疗便秘又包括毫针刺法、针药结合、针灸结合推拿、穴位敷贴及穴位注射等多个方面。
57408	子宫内膜异位症的中医治疗研究进展	子宫内膜异位症(endometriosos,EMs)指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外。为育龄期妇女常见病和多发病。通过分析相关文献从病因病机、临床研究等方面对近年来国内子宫内膜异位症治疗作一总结。结果表明中医药治疗子宫内膜异位症,在改善患者临床症状、提高受孕率,提高患者的生活质量方面有较好的疗效。
57409	长白山特产中草药治疗重症肌无力100例	<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是由乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体介导的细胞免疫依赖和补体参与的一种可以缓解的获得性自身免疫性疾病。目前国内外对该病的治疗主要以药物治疗为主,常用药物有胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白。以及血浆置换疗法、胸腺切除、胸
57410	养血润肤饮治疗吉非替尼所致皮疹2例	<正>2003年5月吉非替尼(易瑞沙)被美国食品药品管理局(FDA)批准单药用于治疗经手术、放疗、化疗后继续恶化的晚期非小细胞肺癌(NSCLC),常见不良反应主要为皮疹和腹泻,大多能耐受。本科室收治口服吉非替尼患者中有两例发生皮疹,经口服中药养血润肤饮后好转,现报道如下。
57411	温阳利水汤治疗充血性心力衰竭	<正>近年来,笔者运用自拟的温阳利水汤治疗充血性心力衰竭,治疗效果满意,现就其对病因病机的认识及治疗体会叙述如下。1病因病机及治法方药充血性心力衰竭依据其症状表现多属于中医的心水证、心气虚证、心阳虚证、喘证、心悸等范畴。汉.张仲景在:《伤寒论》中曰"心水者,其身重少气,不得卧,烦而躁,
57412	鱼腥草注射液封穴在慢性盆腔炎治疗中的意义	目的:探讨鱼腥草注射液封穴在慢性盆腔炎治疗中的作用。方法:选取我院门诊就诊的慢性盆腔炎患者148例,随机分为联合组和西药组,分别予以鱼腥草注射液封穴及奥硝唑+头孢曲松静滴、奥硝唑+头孢曲松静滴治疗,观察两组疗效有无差异。结果:联合组及西药组总有效率分别为80.31%、69.23%,复发率分别为12.28%、16.67%。结论:鱼腥草封穴联合奥硝唑及头孢曲松能显著提高慢性盆腔炎治愈率,降低复发,值得临床推广应用。
57413	甘草泻心汤在消化内科的临床应用举隅	目的:观察甘草泻心汤在消化内科的临床应用。方法:把在院内、外单纯西医治疗的患者设为对照组,采用中医药或中西医结合方法治疗的患者设为治疗组,观察各组的疗效情况。结果:甘草泻心汤用于多种消化内科临床病症,取得了很好的治疗效果。结论:甘草泻心汤用于消化内科,适用范围广泛,值得推广。
57414	金良骥诊治疑难杂病经验	<正>1祛风通络,化痰理气治疗舌麻症舌麻症,属中医"舌痹"范畴。金师经验,此病多为风痰阻络,致络脉痹阻不通,气血运行不畅所致,临证以全蝎祛风通络,草决明、勾藤、刺蒺藜等平肝熄风,胆星、法夏、天竺黄、白芥子等化痰通络,佐川芎、当归等活血
57415	应用壮医针刺疗法配合壮药熏蒸疗法治疗82例活邀尹(颈椎病)的临床疗效观察	目的:观察应用壮医针刺疗法配合壮药熏蒸疗法相结合治疗各型颈椎病的优势所在。方法:对我院82例中医辨证属于不同证型的颈椎病进行分类,针对不同证型的颈椎病进行辨证选方用药熏蒸,辨证选穴针刺相结合进行治疗。结果:壮医针刺疗法配合壮药熏蒸疗法相结合治疗各型颈椎病疗程短、远期疗效好、医疗费用低。结论:壮医针刺疗法配合壮药熏蒸疗法相结合治疗各型颈椎病具有较明显优势,临床值得运用、推广。
57418	蒙药消肿散治疗肛肠病20例	目的:采用蒙药消肿散治疗肛肠病,观察其临床疗效。方法:取消肿散10～20g,用蛋清调成糊剂,敷于患部、纱布固定。结果:20例中治愈16例,好转4例,治愈率为80%。结论:蒙药消肿散治疗肛肠病有效。
57419	从虚论治高脂血症浅析	高脂血症的发病与情志、饮食、不良的生活习惯、个体禀赋密切相关。其病机是脏腑功能失常、津液代谢障碍,本文临床经验的基础上,结合中医理论分析,认为脾失健运是高脂血症的首要因素,肾气虚亦是关键,高脂血症当从虚论治。重视补肾健脾,扶正助运。
57420	温胆汤加味治疗眩晕症72例临床研究	目的:观察温胆汤加味治疗眩晕症的疗效。方法:选择2008年2月-2010年10月共收治眩晕症治疗组(采用中药)72例,对照组(口服氟桂嗪)72例两组。结果:治疗组有效率分别为86.1%,对照组有效率70.8%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:温胆汤加味治疗眩晕能迅速缓解病情,疗效确切。
57421	《伤寒杂病论》对心理疗法的贡献	《伤寒杂病论》奠定了中医辨证论治的体系,其中虽然没有医学心理学的名词,但在病因、辨病和治疗方法等方面蕴涵着丰富的有关心理学的内容,探讨其编制规律,有助于了解张仲景时代对心理疾病的防治,且对当今心理疾病的诊治有着重要的指导价值。
57422	浅谈慢性胃炎的中医辩证施治	<正>慢性胃炎,是指胃粘膜遭到各种致病因子的反复侵袭,导致胃粘膜发生持续慢炎症,是临床上一种十分常见的慢性病,其发病率居各种胃病这首,反复发作,迁延日久而转变为它病较多。笔者行医近二十年,临床上诊治胃炎患者上千例,获得较好的疗效,现将粗浅体会总结如下。慢
57424	蒙医药治疗银屑病临床观察	210例银屑病患者,诊断明确,均中西医治疗过,毫无起色。本人以清热,凉血,活血;调理三根,改善赫依血运行,燥协日乌苏为原则;蒙药以孟根乌苏-18味,别冲-15味等为主,治疗银屑病,疗效都比较满意。临床观察一个月治愈27例,占13%;二个月治愈53例,占25%;三个月治愈81例,占39%;显效42例,占20%;好转7例,占3%;总有效率为100%。
57425	扎冲十三味丸治疗急性脑梗塞50例临床观察	目的:探讨扎冲十三味丸(内蒙古库伦蒙药厂)治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将100例急性脑梗塞患者随机分成两组:(治疗组、对照组各50例)。两组患者均经予常规治疗,治疗组50例再经予扎冲十三味丸(内蒙古库伦蒙药厂)1g/次,1次/日,晚睡前服用,连用21天。对两组病例治疗前后进行神经功能缺损评分(NDS)、血液流变学检测及日常生活能力评价疗效,并进行统计学分析。结果:两组比较有显著差异(P〈0.01)。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组为75.8%。治疗前两组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组神经功能缺损评分与治疗前比较差异存在统计学意义(P〈0.01);治疗后治疗组与对照组神经功能缺损评分比差异存在统计学意义(P〈0.01)。结果:扎冲十三味丸治疗急性脑梗塞疗效好。
57427	白族药八边叶(八角枫)的研究进展	八边叶,白族民间用于治疗风湿性关节炎、跌打损伤、腰肌劳损等。其优点是疗效可靠,药源广泛。通过查阅关于八边叶研究文献,对八边叶主要化学成分、药理作用及民间用药经验进行了总结,以期为八边叶的深入研究和开发利用提供科学依据。
57430	蒙药《阿嘎日—10》治疗房室传导阻滞的临床观察	蒙成药"阿嘎日—10"治疗房室传导阻滞46例,结果表明临床症状缓解率为98%,心电图恢复率为87%。
57433	以毫针为主治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究现状	<正>带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮损完全消退后,皮损局部遗留迁延不愈的神经痛,可持续数月至数年,是带状疱疹最常见的并发症。现就近年来以毫针为主治疗带状疱疹后遗神经痛的相关资料综述如下:1毫针刺法
57434	糖尿病肝损伤相关机制及中药干预	近年来,糖尿病发病机率持续走高,其慢性肝脏并发症严重威胁着人们的健康,其致病机理可能与氧化应激,内质网应激密切相关。现对糖尿病肝损伤可能机制及中药干预的现状进行综述,为将来药物治疗研究提供参考依据。
57435	当归六黄汤治疗阴虚阳亢型高血压的可行性初探	高血压是一种世界性的常见疾病,中医理论认为,同其他疾病一样,高血压也是由于人体阴阳气血的平衡状态被打破,导致了阴阳的偏盛偏衰。本文首先从清肝泻火的角度对黄连解毒汤中单味药三黄以及该方在治疗高血压方面的疗效进行探索,既而从"乙癸同源"的角度在黄连解毒汤的基础上研究了中医古方当归六黄汤,打破它治疗阴虚有火,盗汗发热的一般应用。笔者通过该方单味药到复方的研究认为,降血压方面当归六黄汤也具有一定的功效。全文对当归六黄汤治疗高血压的可行性进行了初步探索。
57437	金凤丸临床运用举隅	马春芬教授临床运用金凤丸治疗肾虚型不孕症、月经量少、月经后期、虚寒型痛经等,疗效显著。金凤丸(福建同溢堂药业有限公司生产),主要成份:仙茅、淫羊藿、益母草、阿胶、何首乌、肉桂、女贞子、鹿茸、人参。国药准字Z20064400。每盒60丸。口服,一次5丸,一日2次,饭前服用。月经第5天开始服至下次月经来潮,3个月为1个疗程,连服1～3个疗程。
57438	大柴乌梅汤治疗胆绞痛45例临床观察	本文仅就运用大柴乌梅汤方,治疗胆绞痛45例的临床观察报告如下。其中显效:疼痛在服药后十分钟内消失或明显缓解者12例;有效:疼痛在三十分钟内消失或明显缓解者31例;疼痛在半小时以上无明显缓解者2例为无效。总有效率为95.5%。同时,根据中医辨证,认为胆绞痛产生的主要机理是"肝气郁结,胆气不通"之故,并根据中医辨证施治的特点,对大柴乌梅汤方剂的组成和作用机理做了初步的论述。
57439	正骨远红外胶贴治疗腰肌劳损症的临床观察	<正>腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织慢性损伤,是影响人群生存质量的常见病、多发病,以腰痛、劳累后加重、休息后减轻为主要表现,属中国传统医学"腰痛"范畴。自2006-2007年我们以麝香追风膏为对照,将符合标准的300例患者随机分为两组,采用平行对照的方
57440	针灸治疗Meige综合征1例体会	<正>Meige综合征又称特发性睑痉挛—口下颌肌张力障碍综合征,好发于老年女性,表现为两侧睑痉挛,且伴以口舌、面肌、下颌、喉及肌张力障碍。笔者用针灸治疗Meige综合征1例,疗效显著,现报道如下。典型病例王某,女,67岁,退休。主诉:双眼睁眼困难右侧面
57442	麻杏石甘汤临床应用的几点体会	<正>麻杏石甘汤始见于《伤寒论》。原治太阳病变症。发汗未愈,风寒入里化热汗出而喘的邪热雍肺症。后世医家化热或风热所伤,但见肺中热盛,身热喘息。品渴脉数,无论有汗、无汗等症,便以本方加减治疗,往往取得满意疗效。
57443	小儿咳嗽的中医疗法	<正>小儿咳嗽的病因病理主要是:(1)感受外邪,肺时清肃。小儿形气未充,肌肤柔弱,卫外功能较差。小儿又冷暖不知自调,难以适应外界气候的变化,在春冬气候多变之时,最易为六经之邪侵袭。不论邪从口鼻而入,或从皮毛而受,肺必首当其冲,致使宣
57444	养心汤加减辨证治疗病毒性心肌炎62例临床观察	目的:观察养心汤加减治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选择62例符合标准的内科患者,运用养心汤加减辨证用药,每日1剂,分早晚2次口服,1个月为1疗程。结果:治愈22例,有效36例,无效4例,总有效率为93.55%。结论:养心汤加减辨证治疗病毒性心肌炎效果显著,值得推广应用。
57445	浅谈参苓白术散之异病同治	异病同治体现了中医治法上的独具特色,也是中医辨证论治的精髓,本人在10余年的工作实践中,用中医理论指导临床实践,在应用参苓白术散时领悟到中医之特色"异病同治"的原则,掌握病因病机,辨证求因,对多种妇科疾病采取"证同治亦同"的原则,取得较好的疗效。
57446	中医综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症80例	<正>腰椎间盘突出症(LIDP)是中医骨伤科常见病之一。保守治疗是其基本治疗方法,且多数病人可经保守疗法缓解或治愈[1]。近年来,本院采用中药内服、中药烫熨、电针及骨伤手法相结合的中医综合保守疗法治疗该病80例,取得了满意的临床效果,现小结如下。
57448	当归止痛汤加减治疗肩周炎60例临床观察	目的:探讨清利湿热、养血通脉、祛瘀止痛类中药治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用中药当归止痛汤加减治疗肩周炎60例。结果:总有效率90%。结论:中药当归止痛汤加减治疗肩周炎临床效果良好。
57449	中药治疗腮腺炎的疗效观察	<正>腮腺炎在中医学称为"痄腮",民间又俗称"蛤蟆瘟"、"大头瘟",是由腮腺炎病毒侵犯腮腺所致急性呼吸道传染病,春冬季为流行高峰,以学龄前期及学龄期为多,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病。
57450	针刺治疗外伤性截瘫15例	目的:观察针刺治疗外伤性截瘫的疗效。方法:15例患者均采用针刺方法治疗,主穴取损伤节段的夹脊穴,然后再针对胸腰椎损伤、颈椎损伤、大小便失禁配以相应的穴位。结果:所有患者中基本治愈9例,有效5例,无效1例,总有效率93.3%。结论:采用针刺方法治疗外伤性截瘫,能有效改善患者运动、感觉以及括约肌功能,弥补西医疗法的不足。
57451	艾炷灸法及其临床应用	<正>艾炷灸具有温经散寒、活血逐痹、补虚助阳、扶正祛邪等功效。《灵枢·官能》篇中所述:"针所不为,灸之所宜",《扁鹊心书.住世之法》中有"保命之法,灼艾第一,丹药第二,附子第三"之说,李时珍在《本草纲目》中对艾炷灸在防病治病中的作用给予了高度评价:"灸之则
57452	壮药黄根对肝纤维化大鼠肝脏纤维增生程度的影响	目的:研究壮药黄根醇提物对肝纤维化大鼠肝脏的病理学影响。方法:Wistar大鼠分为不同浓度给药组、模型组和空白组。采用CCL4造模,同时给药。6周后,取肝脏左叶标本用10%福尔马林溶液固定,HE染色后,在光镜下观察肝脏纤维的增生程度。结果:高剂量组大鼠肝细胞变性坏死减轻,部分大鼠可见假小叶,大鼠纤维增生程度得到明显抑制。结论:黄根醇提物可使大鼠肝细胞变性坏死程度减轻,提示黄根具抗肝纤维化作用。
57453	蒙医温针治疗坐骨神经痛的临床观察	观察蒙医温针治疗坐骨神经痛的临床效果。方法:按门诊就诊顺序分为治疗组和对照组。治疗组以蒙医温针治疗,对照组以中医毫针治疗,将两种治疗结果对比。结果:蒙医温针的治疗效果好。
57454	蒙药材北紫堇的生药研究	目的:为北紫堇的鉴别提供科学依据。方法:对北紫堇进行基源鉴别,性状鉴别及显微鉴别。结果与结论:本研究对北紫堇的原植物和药材鉴别提供了可靠的依据。
57455	壮医综合疗法治疗慢性咽炎疗效观察	目的:观察壮医综合疗法治疗慢性咽炎的疗效。方法:治疗组68例采用:1、用穿心莲3～5g泡开水含漱,每天4～6次;2、内服壮药四根汤:葛根15g、茅根10g、板兰根10g、山豆根5g,水煎服,每天3次。3、针挑大椎放血加拔罐,每2天1次。上述3法综合治疗,10天为一疗程。对照组70例采用西医一般治疗:复方硼砂溶液含漱,每天4次;含服华素片,每次1片,每天3次,10天为一疗程。治疗2个疗程后统计疗效。结果:两组治愈率分别为26.47%和14.29%,总有效率分别为91.18%和71.43%,经统计学处理,P<0.05,两组治愈率及总有效率差异有非常显著意义。结论:壮医综合疗法治疗慢性咽炎,疗效优于西医一般疗法,且具有疗效持久、无毒副作用的特点。
57456	蒙药结合药浴治疗类风湿性关节炎106例	<正>类风湿性关节炎是临床常见,多发病,类似于蒙医的"图来"病范畴。本病主要由于协日乌素增盛,与血交博流注关节,导致局部气血运行受阻,终则使四肢关节畸形,萎缩为特征的疾病。蒙医分为血型、希拉乌素型、巴达干型三种。笔者2010年1月-2011年1月期间,应用蒙药扎
57457	蒙医拔罐放血疗法结合蒙药治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察蒙医拔罐放血疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗果。方法:选择腰椎间盘突出症患者120例,按就诊顺序随机分为治疗组(蒙医拔罐放血疗法+蒙药)和对照组1(单纯蒙医拔罐放血疗法)、对照组2(单纯蒙药治疗),每组40例。结果:治疗组有效率95.2%。对照组1有效率为82%。对照组2有效率80%。结论:蒙医拔罐放血结合蒙药治疗腰椎间盘突出症的疗效确切。
57458	浅谈蒙医对糖尿病的认识	蒙医对糖尿病的认识独特,认为糖尿病是因三根七素之间平衡失调,而巴达干与脂肪过盛,并与赫依、希拉交搏,导致肝、肾燥热而功能衰退,未能化人体所需之精华与糟粕分解失常所致被混入尿液,并通过尿液排出外造成的。治疗此病从整体出发,辨证论治,具有疗效稳定、毒副作用少等优点。
57459	浅议补肾的误区	中医学的肾,属五脏之一,与现代解剖学的肾有关,但并不完全相同。由于肾藏有"先天之精",为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为"先天之本"。肾藏精,主生长发育和生殖。肾虚是指机体因肾精、肾气、肾阴或肾阳不足所致的各种证候。包括肾阴虚、肾阳虚、精肾虚和肾气虚等,证候不同,所以用药不同。祖国医学虽然历史悠久,源远流长,但对大多数普通百姓而言,对中医也只是一知半解,特别是有关"肾虚"、"补肾"尤其如此,加之某些广告的推波助澜,或者有意将错就错,导致普通百姓在"补肾"的问题上存在明显的误区。
57460	中医“既病防变”思想在今后慢性阻塞性肺病肺康复治疗中的前景展望	<正>《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》(GOLD)中对慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)定义为:COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点;气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。全球COPD患者超过6亿人,每年死亡
57463	中药大黄提取物对牙齿疾病的治疗	<正>大黄是多种蓼科大黄属的多年生植物的合称,也是中药材的名称。通常中国文献中主要药用大黄指的是马蹄大黄,具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。《日华子本草》记载有通宣一切气,调血脉,利关节,泄塑滞、水气,四肢冷热不调,温瘴热痰,利大小便,治
57465	雷公藤制剂内外兼治类风湿关节炎100例	目的:观察雷公藤制剂内外兼治类风湿性关节炎(RA)的临床疗效,方法:采用雷公藤内服外洗治疗RA100例,4周为1疗程,治疗1疗程后观察疗效。结果:总有效率为94%。结论:雷公藤制剂具有袪风除湿,活血通络,消肿止病的作用,对PA的治疗效果显著。
57466	药针结合治疗功能性消化不良60例临床疗效观察	目的:观察药针结合治疗脾胃气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组选用加味枳术汤2次/日,针刺胃三针,1次/日;治疗组选用多潘立酮片10mg,每日餐前口服,3次/日。疗程均为4周。结果:治疗组:痊愈30例,显效20例,好转6例,无效4例,总有效率93.33%;对照组:痊愈16例,显效24例,好转6例,无效14例,总有效率76.66%。结论:药针治疗组疗效明显优于对照组。
57467	麻杏甘石汤加味治疗过敏性鼻炎的随诊体会	<正>麻杏甘石汤出自《伤寒论》,原方用于治疗太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,"汗出而喘"者。"汗出而喘"的病机可理解为邪热雍肺,肺失宣降,临床中符合上述病机的症候都可以考虑用麻杏甘石汤来治疗。
57468	消脂护肝汤治疗脂肪肝50例	目的:观察中药消脂护肝汤治疗脂肪肝合并高脂血症、糖尿病、肥胖体型、有饮酒史、肝炎病史者的疗效。方法:选择脂肪肝患者50例,以消脂护肝汤为基本方采用辨证施治方法,观察治疗3个月后的临床症状,体征,肝功能,血胆固醇,甘油三酯,B超的变化。结果:临床治愈19例,好转26例,无效5例,总治疗有效率为90%。结论:中药方消脂护肝汤治疗脂肪肝在消除临床症状,改善肝功能,降低血脂,改善肝脏影像,体征表现等方面明显优于对照组,并未有毒副作用,疗效可靠。
57469	自拟紫草汤治疗过敏性紫癜性肾炎42例临床观察	目的:观察自拟紫草汤治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法:选择2003年1月-2010年12月共收治此病患者80例随机分为治疗组(自拟紫草汤)42例和对照组(西医治疗)38例两组,两组均以30天为1疗程,比较治疗1个疗程后两组患者总有效率及中医症候学评分。结果:两组总有效率分别为91%和84%,差异有统计学意义(P<0.01);中医症候学评分显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:紫草汤治疗过敏性紫癜性肾炎有比较好的治疗作用。
57470	益气温阳通脉法治疗老年冠心病心绞痛	老年冠心病心绞痛的主要病机:肾阳亏虚,温煦无力,寒凝血脉、气虚血瘀、痰浊痹阻血脉而发病,治疗上宜益气温阳、宣痹化痰、活血通脉化饮为法。
57471	龙胆泻肝汤加减治疗小儿痄腮48例	<正>痄腮是由外感风温邪毒壅滞少阳经络引起,临床以发热、耳下腮腺漫肿、疼痛为特征的急性传染病。腮腺肿是以耳垂为中心弥漫性肿胀,其边缘不清,皮色不红,按之有弹性,按压有疼痛。痄腮相当于现代医学的流行性腮腺
57472	天麻素注射液治偏头痛的临床疗效观察	目的:观察天麻素注射液治疗偏头痛疗效。方法:回顾我院2007年8月—2011年8月门诊及住院60例诊断为偏头痛患者应用天麻素注射液治疗,观察疗效。共治60例,用药1-2疗程。治愈7例(11.7%),显效21例(35.0%),好转29例(48.3%)。无效3例(5%)。总有效率(95.0%)结论:天麻素注射液治疗偏头痛有较好的临床疗效。
57473	电针配合穴位注射治疗桡神经损伤18例疗效观察	<正>本院自2006年8月至2010年8月,对18例上臂桡神经损伤患者进行电针加穴位注射治疗,临床疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料
57475	红藤治疗舌炎、口腔溃疡	<正>红藤,味苦,性平。有清热解毒,活血散瘀的作用。笔者在用红藤治疗肠炎的同时,发现红藤对舌炎、口腔溃疡亦有较好的治疗效果。
57476	刘国安教授治疗泌尿系结石经验	刘国安教授根据多年临床经验,认为泌尿系结石为脾肾亏虚和下焦湿热引起,其病变性质有本虚标实两大方面,初病多实,久则正虚或虚实夹杂。病变重在脾肾。临证重视整体调治,注重清利湿热,推崇活血化瘀,加减变化。临床疗效较好。
57479	针灸配合理疗治疗痛经疗效观察	<正>2006年12月至2008年2月,笔者采用针灸配合理疗治疗痛经90例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组90例女性,患者均为妇幼保健院妇科门诊部专家的患者,年龄最小16岁,最大38岁,平均29.2岁;病程最短1年,最长26年,平均16.7年。中医辨证肝肾亏虚型
57480	中药治疗带状疱疹后遗神经痛12例	<正>带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,常伴局部神经疼痛。这种神经疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛,严重影响患者的生存质量。我科自2008年8月至2010年10月收治带状疱疹后遗
57481	王丽娜教授运用桃红四物汤加减治疗妇科疾病举隅	痛经、盆腔炎性疾病、药流不全是妇科的常见病,王丽娜教授灵活运用经典方剂桃红四物汤,并随证加减,辨证施治,取得满意疗效,充分体现中医"异病同方,同方多用"的辨证施治原则。
57482	电针加痛点注射治疗梨状肌综合征50例体会	目的:探讨电针加痛点注射治疗梨状肌综合征的治疗方法和疗效。方法:对本院2009年3月到2011年3月期间50例梨状肌综合征患者进行分组对照研究,观察组(25例)采取电针加痛点注射治疗,对照组(25例)采取单纯电针治疗。结果:观察组总有效率为95.38%,显著高于对照组(89.23%),P<0.05,提示组间比较存在显著差异性,有统计学意义,观察组疗效好于对照组。结论:电针加痛点注射治疗梨状肌综合征疗效好于单纯电针治疗效果,值得临床推广应用。
57483	辨证选穴针刺配合局部注射治疗慢性神经性皮炎	<正>神经性皮炎与中医的"牛皮癣"、"摄领疮"等相类似。好发于颈部、四肢、腰骶。自2003年以来,笔者采用辨证选穴结合局部注射的方法治疗该病,效果较好,兹介绍如下。1临床资料纳入病例共56例,男32例,女24例,均系我院门诊病例。按就诊先后顺序随机分成2组,每组各28例。病程
57484	手法加中药热敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎30例	目的:观察手法加中药热敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎的疗效。方法:推压、按摩肱骨结节间沟处或肌腱上的压痛点,配合中药热敷散热敷,治疗本病30例。结果:总有效率96.67%。结论:本法能减轻疼痛,有效松解及进一步防止关节粘连,恢复肩关节功能。
57485	牵引、推拿、针灸综合治疗腰椎间盘突出症150例	目的:探讨治疗腰椎间盘突出症的治法及效果。方法:将150例患者,均采用综合方法治疗。结果:有效率92%。结论:牵引、推拿、针灸综合治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可以在临床上广为应用。
57486	中西医结合辨证护理冠心病的体会	<正>冠心病属于中医学的胸痹范畴,是冠状动脉粥样硬化性的简称。主要是六淫犯心、七情内伤、饮食不节、久病、大手术失血、厥脱症之后,或年老体弱、脏气虚弱,致心脏的阴、阳、气、血亏损,痰浊、瘀血、气滞、寒凝、湿阻于心络,心经而发病。有时为七情(除喜外)、寒冷、各种原因引起的气血丧失,脏气亏损的影响而诱发的疼痛发
57488	中药治疗急性乳腺炎淤滞期200例临床观察	<正>急性乳腺炎(acute mastitis)是产后哺乳期妇女常见疾病,尤其是初产妇更为多见。好发于产后3～4周,病原菌侵入和乳汁淤积是发生乳腺炎的重要原因。笔者从林毅主任医师应用"瓜蒌牛蒡汤"加减治疗急性乳腺炎淤滞期受到启发,从2009年10月至2011年8月,以本方为主,
57489	调胃续命汤对太阴人缺血性中风患者血脂的影响	目的:观察调胃续命汤对太阴人缺血性中风患者血脂的影响,方法:将20例缺血性中风患者服用调胃续命汤每日2付,,疗程两周,观察治疗前后血糖变化情况。结果:服用调胃续命汤后血清胆固醇比治疗前下降明显,差异显著P<0.05。结论:调胃续命汤具有显著降血脂作用。
57490	益肾消石饮治疗尿石症75例	<正>自2008年1月至2010年12月,笔者运用自拟方益肾消石饮治疗该病,疗效满意。1临床资料本组75例均为本院门诊病例,年龄13～64岁,平均31.4岁;病程1 d～2 a;其中双肾结石6例,双肾合并单侧输尿管结石17例,单肾结石7例,单肾结石合并单侧输
57491	活血化痰法治疗淤胆型肝炎1例	淤胆型肝炎是急性或慢性病毒性肝炎的一种临床类型,其特点是黄疸明显,且持续不退,一般持续2—4个月或更长。长期胆汁淤积可形成肝内结石,甚至演变成胆汁性肝硬变。本文介绍运用关幼波氏活血化痰退黄法进行治疗,黄疸消退快,临床疗效显著。由此认为,关幼波氏倡导的活血化痰退黄法在黄疸尤其是久不消退的黄疸证的治疗中,确有十分重要的指导意义,值得效法。
57492	如意金黄散治疗急性乳腺炎的临床观察	目的:观察急性乳腺炎的疗效。方法:将60例急性乳腺炎患者随机分成两组各30例,治疗组给予如意金黄散外敷,每12小时更换1次药物;对照组予以头孢呋辛钠3.0静脉滴注,每日2次,两组均以3天为一疗程。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率83.3%;两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。讨论:如意金黄散外敷治疗急性乳腺炎优于单纯抗生素治疗。
57493	复方灵尼胶囊治疗艾滋病的临床观察	目的:探讨复方灵尼胶囊艾滋病的临床疗效。方法:应用复方灵尼胶囊治疗艾滋病患者10例,检测服药前后CD3+,CD4+,CD8+及病毒载量。结果:10例病人中经过治疗有7例病人病毒载量下降明显,均小于500cp/ml,2例病毒载量稍有下降,1例病毒载量上升,并且5例病人的CD4+细胞回复到正常人的水平,9例病人的CD8+细胞恢复到正常人的水平。结论:复方灵尼胶囊具备在活体内抑制HIV病毒的能力,具有增强免疫功能的作用。
57496	舒适护理在胎动不安辨证施护中的应用	回顾性总结了舒适护理在胎动不安辨证施护中的应用,包括生理舒适护理,心理舒适护理和社会舒适护理,认为舒适护理充分体现了"以人为本"的护理理念,提高了患者的舒适度和满意度,从而提高了护理服务质量。
57497	小儿原发性肾病综合征患者的中医护理研究	原发性肾病综合征是儿科泌尿系的常见病和多发病,主要表现"三高一低"症,我们依据激素分阶段并结合中医辨证采取不同治疗方法,采取加强水肿护理预防感染、饮食调护、控制血压及辩证施护等中医护理干预,经过临床运用与观察,取得了很好的疗效。
57499	箬叶多糖体内抑瘤及免疫调节作用的实验研究	目的:探讨箬叶多糖对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用及免疫调节功能的影响。方法:采用U14小鼠移植瘤模型,观察箬叶多糖的体内抗肿瘤效果,测定相关免疫学指标。结果:箬叶多糖三个剂量组对荷瘤小鼠的瘤重都有一定的抑制作用,并能增加小鼠脾指数,促进淋巴细胞转化。结论:箬叶多糖在体内可以抑制肿瘤细胞的生长,并能增强荷瘤小鼠免疫功能。
57500	山茱萸提取物对人肺癌A549细胞凋亡作用的实验研究	目的:探讨山茱萸水、醇提取物对人肺癌A549细胞的体外增殖的影响。方法:采用MTT法检测山茱萸水、醇提取物对A549细胞增殖的抑制作用,观察细胞形态变化。结果:同浓度的山茱萸水提取物对A549细胞抑制作用较醇提取物强,形态学观察到细胞凋亡。结论:山茱萸水、醇提取物均可抑制A549的细胞增殖,且能诱导细胞凋亡。
57501	朱砂与石膏体外抑菌作用研究	目的:对朱砂和石膏的体外抑菌作用进行研究。方法:采用LB琼脂培养基培养供试菌种,杯碟法检测单味中药样品对不同菌的抑制效果,倍比稀释法测定样品对各菌的最小抑菌浓度(MIC)。结果:朱砂体外对伤口感染常见的菌种均有较好的抑制效果,其中对肺炎克雷伯氏菌以及铜绿假单孢杆菌的抑制效果最为显著;而石膏体外对多数的受试菌株均无抑制效果,只对普通变形杆菌以及金葡菌有较弱的抑制效果。结论:可考虑在控制朱砂用量及其毒性的前提下,适当提高朱砂在中成药组方中的比例,以增强抑菌效果。
57502	不同产地金樱子根、阳枝总鞣质的含量测定	目的:对不同产地金樱子根、阳枝总鞣质含量进行对比研究,建立金樱根质量标准。方法:采用50%丙酮超声提取不同产地的金樱子根、茎,采用磷钼钨酸-干酪素比色法测定总鞣质含量。结果:金樱根、地上茎、阳枝鞣质平均含量分别为7.47%、4.69%、6.28%。平均加样回收率为104.24%,RSD为2.02%(n=5)。线性回归方程为Y=0.1332X+0.1088,相关系数r=0.9991,没食子酸在0.00065～0.0078mg.mL-1线性关系良好。结论:金樱子阳枝与根的鞣质含量平均相近,阳枝可替代金樱根应用于临床,而金樱子茎鞣质含量明显低于金樱根。且金樱根鞣质含量不应低于8%。
57503	RP-HPLC法测定传统朝医方两仪煎中梓醇的含量	目的:建立高效液相色谱法测定熟地黄和山茱萸水煎液梓醇含量的方法。方法:色谱条件Diamonsil C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(1∶99),流速1.0 ml.min-1,柱温40℃,检测波长为210 nm。结果:梓醇在0.0475～0.3325μg范围内线性良好(r=0.9995),平均加样回收率(n=9)100.48%,RSD为1.83%。结论:RP-HPLC法梓醇的含量,方法准确,灵敏,可靠。
57505	民间用药中甾体激素类药物的快速筛查	目的:采用薄层色谱法,检测止咳平喘类、风湿关节炎类、股骨头坏死类等民间用药中是否含有甾体激素类药物。方法:分别取醋酸泼尼松和醋酸地塞米松对照品,制成每1ml中含2mg的溶液作为对照品溶液,以二氯甲烷-乙醚-甲醇-水(38.5∶6∶1.5∶0.2)为展开剂,用碱性四氮唑蓝试液作喷雾显色。结果:根据薄层色谱(TLC)所显主斑点的位置与颜色的对比,判定止咳平喘类散剂、胶囊剂;风湿关节炎胶囊;股骨头坏死胶囊中含有激素醋酸地塞米松、醋酸泼尼松。结论:该方法简便、准确、斑点检测灵敏度高、分离效能较好,可用作甾体激素类药物的快速筛查。
57506	血人参的薄层色谱鉴别及水分、灰分、浸出物测定	目的:为制订血人参药材质量标准提供科学依据。方法:采集不同产地的血人参药材样品,采用薄层色谱法鉴别槲皮素,并按2010年版中国药典一部附录IX H水分测定法中的第一法、附录IX K灰分测定法和附录X A醇浸出物测定法进行测定。结果:薄层鉴别能检出血人参药材中槲皮素的斑点,并且斑点清晰;血人参药材含水量不得过10.4%,总灰分不得过5.5%,酸不溶性灰分不得过4.1%,醇溶性浸出物量不低于14.5%。结论:该方法简单、准确、重复性好,为建立血人参药材质量标准提供了可靠的实验依据。
57507	HPLC测定天麻钩藤饮中天麻素和松脂醇二葡萄糖苷的含量	目的:建立天麻钩藤饮中天麻素和松脂醇二葡萄糖苷的含量测定方法。方法:采用Inertsil ODS(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈(A)-0.2%磷酸水(B)进行梯度洗脱(0-20min,A:B=2:98;20-22min,A:B=2:98—A:B=11:89),流速为1.2mL/min,检测波长220nm,柱温30℃。结果:测定天麻素在19.3-193.2μg线性关系良好(r=0.9997),松脂醇二葡萄糖苷在6.12-61.2μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率分别为100.2%和98.5%。结论:本方法简便、准确,可同时测定天麻钩藤饮中天麻素和松脂醇二葡萄糖苷的含量。
57508	火把花药材中不同部位雷公藤甲素的含量测定	目的:应用高效液相色谱法测定火把花药材中不同部位雷公藤甲素的含量。方法:采用Diamonsil-TM C18色谱柱(5μm,250mm×4.6mm),雷公藤甲素的流动相为乙腈-水(25∶75),流速1.0mL/min,检测波长220nm。结果:雷公藤甲素在进样量0.0125μg～0.3750μg范围内线性关系良好(r=0.9997);平均加样回收率为98.54%,RSD=0.58%(n=7)。结论:火把花药材不同部位雷公藤甲素的含量差异明显:皮>根>茎>叶。可为火把花药材的选材、质量评价与控制以及进一步开发利用提供依据。
57509	银翘散传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂的比较研究	目的:比较银翘散传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂的高效液相色谱指纹图谱、浸出物、相对密度的异同,为临床应用提供实验依据。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),浸出物及相对密度测定法,对两种汤剂进行测定。结果:银翘散传统饮片汤剂和配方颗粒汤剂的质量存在较大差异。结论:需要加强传统中药饮片和配方颗粒的生产工艺研究以及等效性研究,建立和完善中药饮片和配方颗粒的行业标准或国家标准,保证两种饮片形式都能更好的服务于中医临床。
57516	参药赋	<正>近世尚补,以参为重,或膳或酒,须参为主,谓其久服轻身祛病延年,殊不知人参泛种而药效大减,洋参移栽速成而禀性悄变。尝观北美所产,参须皱枯相拥甚紧。遍视国内移栽,多肥硕肿满,恐失其原旨,而此尚未虑及炮制诸法及以桔梗等等混充事者。
57517	蒙成药如达—6的薄层色谱鉴别研究	目的:建立蒙成药如达—6的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别如达—6中的木香、栀子、荜茇等成分。结果:鉴别方法可靠,专属性强,重现性好。结论:该研究可作为蒙成药如达—6的质量控制提供实验依据。
57520	葛根素对兔膝关节骨性关节炎的影响	目的:观察葛根素(Pue)治疗兔膝关节骨性关节炎的关节软骨的基质金属蛋白酶及其抑制剂的水平。方法:将兔50只随机分为正常组、模型组、生理盐水组、透明质酸组、葛根素组等五组。后四组采用Hulth方法建立兔膝关节骨性关节炎模型,生理盐水组、透明质酸组、葛根素组分别于动物模型制备完成后膝关节内注射生理盐水、透明质酸、葛根素各0.3ml,5周共10次。治疗后1周,采用免疫组化检测基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)的表达。结果:正常组有少许MMP-1及TIMP-1的阳性表达,模型组MMP-1的表达量增加,葛根素组和透明质酸组MMP-1的阳性细胞数较模型组减少,表达量较模型组降低,葛根素组与模型组和生理盐水组比较减少明显有差异(P<0.05)。而TIMP-1表达呈阴性,生理盐水组与模型组相似;TIMP-1在葛根素组和透明质酸组中的表达均较低,且无显著的差异。结论:葛根素具有一定的抑制细胞外基质中胶原的降解作用,从而有可能减缓骨性关节炎的病程进展,其机制可能与抑制MMP-1生成有关。实验结果为防止骨性关节炎提供理论依据。
57521	HPLC法测定清火片中大黄素和大黄酚的含量及含量均匀度	目的:建立用HPLC法测定清火片中大黄素和大黄酚的含量及含量均匀度的方法。方法:采用phenomenex HyperClone柱(C18,4.6×250mm,5μm),以流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),流速为1.0ml.min-1,检测波长为254nm,进样量为20μl;柱温为室温。结果:大黄素和大黄酚分别在0.5～5.5μg.ml-1(r=0.9995)和5～50μg.ml-1(r=0.9992)范围内,进样浓度与峰面积呈良好线性关系,大黄素和大黄酚的平均回收率分别为96.8%和99.4%,RSD为0.36%和0.48%(n=5)。结论:该方法简便、准确,可作为清火片质量控制的方法。
57522	黄瓜香提取物对大鼠急性心肌缺血的实验研究	目的:观察黄瓜香(VDG)对大鼠急性心肌缺血的影响。方法:建立异丙肾上腺素(ISO)致急性心肌缺血模型,测定大鼠Ⅱ导联心电图变化,分光光度计测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组比较。黄瓜香可降低异丙肾上腺素引起的急性心肌模型大鼠的血清中LDH、CK和MDA含量,升高血清中SOD含量(P﹤0.05)。结论:黄瓜香对大鼠急性心肌缺血具有一定的保护作用。
57523	复方蛹虫草制剂对慢性疲劳综合症小鼠的治疗作用	目的:通过小鼠腹腔注射poly I:C模拟病毒感染,复制一种免疫诱导的慢性疲劳模型,考察蛹虫草复方制剂(CCM)对慢性疲劳综合症小鼠的治疗作用。方法:观察小鼠游泳能力、自发活动、学习能力、血清皮质酮水平以及免疫力相关指标。结果:力竭游泳实验中蛹虫草复方高剂量组具有明显的抗疲劳作用(P<0.05),并且能够显著增加小鼠自发活动和学习能力(P<0.05),同时拮抗polyI:C导致的小鼠血清皮质酮水平降低(P<0.05);该复方对小鼠胸腺重量增加无明显影响,但抑制脾脏增大;能够降低CD4+/CD8+比例并且增强T淋巴细胞增殖能力(P<0.05)。结论:以上结果表明蛹虫草复方对慢性疲劳综合症有一定的防治作用。
57524	湖南中医药单验方收集整理情况述评	<正>中医药是中华民族的国粹,在几千年的薪传过程中,其精华内容主要靠两种方法流传下来,一是历代传承的医籍,其中《内经》、《伤寒论》等已经成为医学经典,各代医家层出不穷的著作也将他们的证治精华传载下来;二是
57525	冬虫夏草与其混伪品的鉴别体会	介绍冬虫夏草及其几种混伪品鉴别的要点,采用的方法简单、实用,即使对加工过的混伪品也能够快速鉴别其真伪。如果掌握这些鉴别方法,就为临床应用和用药咨询打下了良好的基础,有利于用药安全、有效。
57526	人参长期喂养试验对大鼠血清电解质的影响研究	目的:观察人参长期喂养试验对大鼠血清电解质的影响。方法:80只大鼠按体重随机分为对照组及人参喂养高剂量组(10.0g/kg)、中剂量组(7.5g/kg)、低剂量组(5.0g/kg),每组雌雄各10只。于实验第91天,进行血清电解质指标Na+、K+、Cl-检测。结果:各剂量组大鼠血清电解质Na+、K+、Cl-检测均未见异常,与对照组比较无显著区别(P>0.05)。结论:人参的长期喂养试验对大鼠血清电解质未见明显影响。
57527	黄荆子乙酸乙酯提取物及其活性成分对人卵巢癌CoC1细胞生长的影响	目的:观察黄荆子乙酸乙酯提取物EVn-50及从中分级分离获得的4种黄荆子木脂类化合物Comp 6、Comp 7、Comp 8、Comp 10对人卵巢癌CoC1细胞生长的影响;方法:体外培养人卵巢癌CoC1细胞,分为5个实验组及三个对照组(溶媒对照组、空白对照组及DDP对照组),以不同浓度的提取物及活性成分孵育48小时,台盼蓝染色后计数活细胞数,计算细胞存活率(%)及IC50值,检测量效关系;以同一有效浓度的提取物及活性成分分别作用0h、24h、48h、72h、96h,台盼蓝染色后计数各时间活细胞数,计算平均数,绘制生长曲线,检测时效关系;结果:EVn-50、Comp 6、Comp 7、Comp 8、Comp 10对人卵巢癌CoC1细胞生长具有抑制作用,且呈浓度及时间依赖性,其中,以Comp 8效价最高,其IC50为1.40μg/mL;其次为EVn-50,其IC50为1.56μg/mL;结论:黄荆子乙酸乙酯提取物EVn-50及黄荆子木脂类化合物具有抑制人卵巢癌CoC1细胞生长作用。
57528	风寒感冒颗粒麻黄薄层色谱鉴别方法研究	目的:建立对风寒感冒颗粒的质量控制方法;方法:采用薄层色谱法对制剂中麻黄进行鉴别;结果:方法准确,重现性好,便于操作。
57529	HPLC同时测定阮氏上清丸中儿茶素和表儿茶素的含量	目的:建立同时测定阮氏上清丸中儿茶素和表儿茶素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,C18色谱柱,流动相为乙腈-水(10∶90),检测波长280nm。结果:儿茶素在0.317μg～6.34μg间呈良好线性关系,r=0.99997,平均回收率为99.22%,RSD=2.46%;表儿茶素在0.2618μg～3.74μg间呈良好线性关系,r=0.99998,平均回收率为101.51%,RSD=2.08%。结论:方法简便、准确,可作为阮氏上清丸的含量测定方法。
57530	藿香正气颗粒的质量标准研究	目的:建立藿香正气颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对制剂中陈皮、厚朴、桔梗及甘草进行鉴别;用高效液相法测定制剂中厚朴酚与和厚朴酚的含量,采用C18色谱柱,流动相为甲醇-水(70∶30),检测波长为294nm;并用高效液相法测定制剂中橙皮苷的含量,采用C18色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(20∶80),检测波长为284nm。结果:定性鉴别方法能检出陈皮、厚朴、桔梗及甘草,且薄层色谱中阴性无干扰,专属性强;厚朴酚的线性范围为0.045μg～1.08μg,r=0.99999,平均加样回收率为98.79%,RSD为1.71%;和厚朴酚的线性范围为0.05μg～1.00μg,r=0.99997,平均加样回收率为101.15%,RSD为1.67%。橙皮苷的线性范围为0.25μg～4.08μg,r=0.99998,平均加样回收率为100.43%,RSD为0.93%;结论:该方法简便、准确,重现性好,可用作藿香正气颗粒的质量控制。
57531	苦玄参近年研究的进展	对苦玄参的研究概况进行综述,为其进一步研究提供参考依据。
57532	大黄有毒物质基础的研究	目的:进行大黄体内有毒物质基础的研究。方法:以病理切片和血清生化为指标,对大黄总提取物组、大黄游离蒽醌组、大黄结合蒽醌组、大黄总蒽醌组、大黄鞣质组和大黄多糖组进行小鼠体内毒性实验。结果:大黄各蒽醌组尤其是游离蒽醌组对小鼠主要毒性靶器官为肾脏,而鞣质部位则有潜在的肝毒性。结论:大黄中鞣质及蒽醌类成分有潜在肝肾毒性。
57533	愈肠宁胶囊对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用研究	目的:探究愈肠宁对实验性大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用。方法:SD大鼠90只,雌雄各半,随机分为正常组、TNBS模型组,柳氮磺胺吡啶阳性组、愈肠宁高剂量组、愈肠宁中剂量组和愈肠宁低剂量组。治疗结束时处死动物取结肠,计算各组大鼠结肠肠重系数;测定各组大鼠结肠髓过氧化酶(MPO)活性及血清SOD和MDA水平;取脾脏,计算各组动物脾重系数;取部分结肠做显微镜检查,评价黏膜损伤指数。结果:与模型组相比,愈肠宁高剂量组、中剂量组和低剂量组肠重系数均有显著降低(P<0.05);各给药组脾重系数均有显著性升高(P<0.05);各给药组结肠组织MPO水平降低,其中愈肠宁高剂量组、阳性对照组有显著性降低(P<0.05),中、低剂量组有降低趋势;各给药组血清中SOD水平显著性升高(P<0.05);各给药组MDA水平著性降低(P<0.05),其中高剂量组极显著性降低(P<0.01);与模型组相比,各给药组结肠组织学损伤指数均显著降低,其中愈肠宁高剂量组、阳性组有极显著性差异(P<0.01)。结论:愈肠宁能对抗三硝基苯磺酸导致的大鼠结肠组织病理损伤,能增强整体炎性免疫反应,明显改善动物便血、腹泻、少动等外观体征,疗效明显。
57534	蒙药黄柏研究进展	对蒙药黄柏进行了化学成分、药理作用、临床研究等方面的文献研究综述,并提出具体应用中存在的问题及下一步研究思路。
57536	玉屏止嚏颗粒对变应性鼻炎大鼠IL-4、IFN-γ的影响	目的:观察玉屏止嚏颗粒对变应性鼻炎大鼠IL-4、IFN-γ的影响。方法:用卵白蛋白制备变应性鼻炎大鼠模型,随机分为模型组、玉屏止嚏颗粒组、辛芩片组,给药2周,观察各组大鼠鼻部症状,测定血浆IL-4、IFN-γ水平。结果:玉屏止嚏颗粒能改善变应性鼻炎大鼠鼻部症状,下调IL-4水平,上调IFN-γ水平。结论:玉屏止嚏颗粒可能通过下调变应性鼻炎大鼠血浆IL-4水平、上调IFN-γ水平、平衡IL-4/IFN-γ比值来发挥对变应性鼻炎的治疗作用。
57537	中西医治疗视网膜静脉周围炎	<正>视网膜静脉周围炎又称Eales病、青年性复发性视网膜玻璃体出血。近年的研究发现实际上本病同样波及视网膜小动脉,并且其分布并不局限于视网膜周边部。亦有人将其归为特发性视网膜血管炎。由于本病常因玻璃体大量出血而突然失明,中医认为属暴盲范围,也似中医学的萤星满
57538	中西医结合治疗慢性胃炎86例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将86例慢性胃炎患者在西药抗幽门螺杆菌感染和护胃的基础上分为4个证型进行中医辨证治疗,观察治疗后的临床疗效。结果:86例中痊愈35例,显效47例,有效6例,无效4例,总有效率95.35%。结论:中西医结合治疗慢性胃炎既可有效根除幽门螺杆菌,又能护胃止痛提高疗效,优于单纯西药治疗。
57539	中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞22例效果分析	目的:探讨中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞临床效果。方法:对2008年12月-2010年5月就诊于我院的22例动脉硬化性脑梗死患者进行治疗,并与我院曾采用西医治疗19例患者临床资料对比研究。结果:实验组总有效率86.5%,对照组总有效率57.9%。两组患者对比有显著差异,P<0.05。治疗后实验组神经功能缺损程度评分为8.12±1.43,对照组为14.92±2.58,对比有显著差异,P<0.05。结论:运用中西医结合治疗效果显著,值得临床推广。
57542	中西医结合治疗肺心病40例临床观察	目的:观察冠心宁注射液治疗肺源性心脏的疗效。方法:西医内科常规治疗(包括吸氧、抗炎、止咳、祛痰、强心、利尿等)基础上加用冠心宁注射液20ml并加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次,7天为1疗程。结果:临床症状明显减轻,住院时间减少。结论:冠心宁注射液能有效降低肺心病患者血液粘稠度,降低肺动脉压,改善心肺功能,值得推广。
57543	Wistar大鼠血液生化指标、体重及主要脏器系数参考值的研究	目的:获得Wistar大鼠体重、主要脏器系数和血液生化指标的正常参考值范围。方法:收集本实验室SPF级Wistar大鼠120只体重、主要脏器系数和血液生化指标值。结果:雄鼠的体重增长高于雌鼠,脏器系数和生化指标差异无统计学意义。结论:研究Wistar大鼠正常参考值范围可以为药物的安全性评价提供参考。
57548	泌尿生殖道分泌物检出淋病奈瑟菌的结果分析	<正>淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。是一种古老而又常见的性病。淋病的病原体是淋病奈瑟菌,又称淋病双球菌、淋球菌、淋菌。本菌是奈瑟于1879年首先发现的。它与脑膜炎奈瑟菌、粘膜奈瑟菌、干燥奈瑟菌、
57550	安装人工心脏起搏器治疗Ⅲ°房室传导阻滞1例护理	<正>1临床资料患者某,男,63岁。因自饮冰凌花(福寿草)水2d,于2010年3月31日出现恶心、呕吐、胸闷、心区不适。心电图显示:心率32次/min,心肌缺血。4月1日急诊入院,入院时呈慢性病容,口唇发绀。查T:36.4℃P:32次/min BP:13.3/8KP.床头心电示:Ⅲ°房室传导阻滞,最低
57555	前列腺增生合并高血压患者围手术期的护理	目的:总结前列腺增生合并高血压患者围手术期的护理。方法:对56例前列腺增生合并高血压患者进行术前心理护理、饮食指导、控制血压,术后预防并发症、健康教育。结果:本组患者均手术顺利,治愈出院。结论:加强前列腺增生合并高血压患者围手术期的护理是手术成功的关键。
57556	小儿腹痛的观察及护理体会	<正>小儿腹痛是临床最常见的疾病之一。引起小儿腹痛的原因很多,即可以是内科疾病(如受寒、饮食不当、内脏器官和胃肠道炎症等)引起,也可以是外科疾病(肠套叠、肠扭转、胃肠穿孔等急腹症)的表现,它们大都起病急,进展快,加之婴幼儿对疾病症状不能用言语表达或描述不
57557	特发性血小板减少性紫癜的临床护理	目的:探讨特发性血小板减少性紫癜的临床护理。方法:对64例特发性血小板减少性紫癜的临床治疗和观察,采取心理及重要脏器出血等护理措施,进行效果分析,从而探讨该病的临床护理。结果:特发性血小板减少性紫癜的临床护理在患者的康复中有重要的作用和价值。结论:严密的的病情观察,合理的护理措施,对增强患者的自信心,预防感染及并发症有着积极得多临床意义。
57558	功能锻炼应用于强直性脊柱炎的护理体会	目的:探讨功能锻炼在强直性脊柱炎的应用体会。方法:收集和整理近10年来收治的34例强直性脊柱炎病例的康复护理资料。结果:跟踪随访显示,无一例出现须手术矫正严重畸形。结论:功能锻炼在强直性脊柱炎:的预防或减轻畸形具有重要意义。
57560	银屑病的观察与护理体会	目的:探讨中西医结合静脉输液治疗银屑病的方法和护理体会。方法:通过对15例患者治疗和观察,分析治疗效果和复发原因。结果:通过中西药结合静脉输液疗法治疗银屑病,再加心理及饮食等辅助治疗,效果显著,副作用小,复发周期延长。结论:认识到银屑病不仅需要药物上的治疗,更需要从心理、精神、饮食等方面给与全方位的护理和指导。
57563	浅谈高血压患者的日常护理	<正>高血压是以体循环动脉压增高为主要临床表现的综合征,是最常见的心血管疾病之一。长期的高血压可引起有害的血管重塑,还可引起脑、心、肾等重要器官的结构和功能障碍,最终导致功能衰竭,是引起脑卒中、冠心病和肾衰竭最重要的危险因素,而心脑疾病已成为我国人口死
57564	慢性荨麻疹脱敏治疗疗效观察及护理	目的:总结脱敏治疗在慢性荨麻疹患者中的疗效观察及护理。方法:30例慢性荨麻疹患者进行脱敏治疗,并对其治疗前后三个月情况进行疗效观察,提出护理措施。结果:治疗组总有效率为86.6%,明显高于对照组(p<0.05),护理后效果显著。结论:脱敏治疗对慢性荨麻疹有很好的疗效,正确的护理方法能进一步增加其疗效,值得推广的应用。
57571	经鼻腔插管抢救药物中毒的护理体会	<正>在基层医院急性中毒患者占急诊抢救的60～80%以上,其中以急性有机磷中毒(AOPP)占首位,对于口服中毒者,洗胃术是治疗AOPP首选和重要的环节,如何快速有效洗胃是决定抢救成功与失败的关键。随着临床对AOPP研究的深入,洗胃术也有了较大的变化,有些新方法值得
57572	糖尿病患者体力活动的护理体会	<正>糖尿病属中医消渴范畴,分"上消、中消、下消",阴虚内热,治以滋阴清热。糖尿病的治疗和调护是长期细致的工作,必须详细了解病情及患者的生活起居和活动情况。体力活动,作为糖尿病三大基本疗法之一的治疗手段,在控制病情中起到了重要的作用,它对糖尿病的经过及预
57576	护理干预对防止重型颅脑损伤血肿清除术后再发血肿的作用	目的:探讨重型颅脑损伤血肿清除术后再发血肿护理干预的效果和最佳护理方法。方法:将我院自2007年1月至2010年1月收治的86例重型颅脑损伤发生血肿的患者随机平均分为2组,实验组采用整体护理干预,对照组采用常规护理干预,比较两组患者血肿再发情况。结果:实验组血肿清除术后血肿再发生率4.65%较对照组18.60%明显降低,差异据有统计学意义(P<0.05)。结论:预防重型颅脑损伤血肿清除术后的护理干预措施可有效防范血肿再发的发生,从而改善病人预后提高病人生活质量。
57581	85例产妇会阴侧切术后感染护理对策	目的:探讨产妇会阴侧切术后感染因素及护理对策;方法:选取2008年1月～2010年9月我院产科行会阴侧切术产妇1042例,出现术后感染85例,占8.2%。1:1选择未感染组患者85位,与感染组85例患者对比分析。对感染组患者随机平均分为两组,护理组术后抗感染治疗辅以综合护理,对照组患者术后常规抗感染治疗;结果:感染组与未感染组感染因素分析,在年龄、切口长度、营养不良方面无显著差异,P>0.05。在生殖道感染、妊高症、糖尿病、胎膜早破、术中出血量方面有显著差异,P<0.05。所有患者治疗后均恢复,无复发感染,护理组患者感染恢复时间3.1±0.7天,对照组5.5±1.2天;护理组抗生素使用时间5.3±1.5天,对照组7.5±1.8天,对比均有显著差异,P<0.05。结论:综合护理可以减少术后感染几率,缩短感染时间,临床应该广泛应用。
57582	高龄梗阻性黄疸患者介入手术的舒适护理	<正>胆通梗阻性黄疸多数由恶性肿瘤引起,往往全身情况较差,肝功能明显异常,加之年龄较大,承受外科切除手术有一定难度,所以给予介入治疗,经胆道外引流术,胆道内外引流术,胆道内支架置入术,可很快减低肝内胆管
57583	慢性肺心病71例的护理观察	<正>慢性肺源性心脏病是慢性支气管炎、肺气肿、其他胸部疾病及肺血管病变引起的心脏病,主要病理改变为肺动脉高压,右心室增大,右心功能不全[1]。我们对71例慢性肺心病进行了综合护理观察,取得满意效果,现报道如下。1临床资料
57588	肝硬化病人的护理体会	<正>肝硬化是由于一种或多种致病因素长期或反复地损害肝组织,引起以门静脉压增高和肝功能障碍为主要临床表现的一种常见的慢性肝脏病。晚期多有腹水,可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,如不及时处理,可迅速并发肝、肾、心、肺、凝血系统等多器官功
57589	体外冲击波碎石术后的护理	<正>体外冲击波碎石术(ESWL)是治疗泌尿系结石的常用方法之一,特别是对于小于2cm的肾结石、输尿管结石、膀胱结石是目前首选方法。体外碎石由于其创伤小,病人痛苦小,被大家所接受。然而它作为一种手术,术后护理还是相当重要的。护理的好,可以减少患者的痛苦,加快
57596	重度妊娠高血压综合征53例临床护理体会	妊娠高血压综合征(PIH)简称妊高征是妊娠期特发性疾病。通过对53例重度妊娠高血压综合征实施健康指导、心理护理、环境护理、用药护理、病情监测、产前产后等措施,提高了重度妊娠高血压综合征的疗效,改善了母婴结局。
57597	心理干预对老年高血压患者影响的相关性研究	目的:探讨心理干预对老年高血压患者焦虑、抑郁及血压的影响。方法:将120例高血压患者随机分为干预组和对照组各60例,两组都给予常规护理,干预组在此基础上再给予心理干预,采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS评估病人干预前后的焦虑、抑郁程度及血压变化情况。结果:患者不仅SAS,SDS标准分与干预前比差异有统计学意义P﹤0.05,干预组血压下降与对照组相比差异也有统计学意义P﹤0.05。结论:心理干预能明显缓解老年高血压患者焦虑抑郁情绪,使降压效果更满意。
57599	正确把握循证检验医学的实施	加拿大麦克马斯特大学的David教授于1992年就正式提出循证医学,1996年中国成立了循证医学中心进一步主张证据为基础的医学,循证医学在检验医学中的应用即为循证检验医学。在我国循证检验医学目前并没有得到有序发展。在医学飞速发展的今天实验室如何正确把握循证检验医学的实施显得尤为重要。本文通过循证检验医学的发展、实验实施、资料实施以及经济和实验室客观环境方面进行分析。
57601	高血压病人的社区护理干预效果探讨	目的:探讨实施社区护理干预对于易患高血压病的高危人群的有效性。方法:通过多种形式的社区护理干预对2009-2010年我院托管的河南街社区卫生服务中心所管辖区的300例高血压病病人进行饮食干预、运动干预、不良行为方式干预、起居干预和心理干预,以使被干预对象改变不良生活方式,降低高血压病的发病机率。结果:经2年的社区护理干预,300例高危人群中干预后病人对高血压的知晓率比干预前明显升高;适量运动、合理膳食者所占比例比干预前增高;收缩压、舒张压比干预前明显降低。结论:社区护理干预能有效预防高危人群高血压病的发生,帮助高危人群提高生活质量,是一种切实有效的方法。
57606	CAP患者静脉滴注氨茶碱针剂引起一例房颤的急救护理	目的:讨论CAP患者房颤的急救护理。方法:通过对我科一例CAP患者因静脉滴注氨茶碱针剂引起房颤的急救护理,促使患者康复。结果:通过急救护理措施得当,患者病情平稳,未再发生房颤。结论:当有明确的心脏病,尤其是急性心肌缺血或心力衰竭或左室肥厚>14mm,胺碘酮是复律的首选药物。
57612	心理干预对白血病患者的影响	目的:探讨心理干预对白血病患者的影响。方法:80例患者按入院顺序分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规治疗护理,干预组在常规治疗护理基础上进行心理干预,通过SAS评分比较两组的焦虑症状,结果:干预组干预前后SAS分值改变显著,对照组治疗前后比较SAS分值无显著改变。结论:心理干预可有效改善白血病患者的焦虑情绪,从而提高生活质量。
57618	如何提高成人静脉穿刺成功率	<正>静脉穿刺是护士必须掌握的一项基础护理操作,护士要有过硬的基本功。护理人员每天不仅要面对各种类型患者,还要面临不同静脉穿刺部位以及不同静脉类型的穿刺考验。从患者类型方面,可大致分为一般患者、肥胖寒冷患者、水肿患者、皮肤松弛患者以及休克患者几大类。
57622	彩色多普勒超声对急性酒精干预后嗜酒者左心室功能评价的研究	<正>彩色多普勒超声是综合评价心脏收缩、舒张功能的指标,其测量方法简单、可重复性强。本研究应用彩色多普勒超声测量心功能参数,观察嗜酒者在急性酒精干预后对左室功能的影响,以尽早发现嗜酒者左心室功能的变化。1材料与方法
57625	婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析	目的:探讨婴幼儿腹泻病原微生物的种类以及感染年龄的区别。方法:对我院2008年1月～2011年8月收治的婴幼儿腹泻患者231例进行病原微生物检查。结果:婴幼儿腹泻病原微生物感染与患者年龄有明显的相关性(p<0.05);在患者病原微生物检查中,轮状病毒是最主要的致病微生物。结论:对婴幼儿腹泻患者进行病原微生物的检查,可对其致病原因进行筛查,对于病原菌感染性腹泻采用相应的药物治疗,提高患者预后。
57631	护理干预对髋部骨折术后预防深静脉血栓的效果评价	目的:探究护理干预对髋部骨折术后预防深静脉血栓的疗效。方法:随机选取我院收治的髋部骨折并行手术治疗患者100例,并随机分成两组,对照组采用常规护理,实验组采用加强护理干预。结果:实验组其术后发生深静脉血栓的概率明显低于对照组(p<0.05),实验组生活质量评分明显高于对照组(p<0.05)。结论:对髋部骨折术后患者采用护理干预可有效的预防深静脉血栓的发生,改善患者的术后生活质量。
57632	糖尿病病人发生低血糖的原因分析与护理对策	<正>随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的患病率逐年增加,已成为世界上继肿瘤、心脑血管疾病之后第三位危害人类健康的疾病。糖尿病在治疗过程中常常会出现低血糖,短暂的低血糖可导致脑功能不全,而严重和持续时间较长的低血糖可引起脑死亡。因此积极防治
57634	腹腔镜下胆囊切除术126例的手术配合	目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术中术者与手术护士配合技巧。方法:选取126例腹腔镜下胆囊切除术患者进行术前心理护理、术中的手术配合等进行观察和分析。结果:126例腹腔镜下对胆囊息肉、单纯性慢性胆囊炎、胆囊结石合并慢性胆囊炎行单纯性胆囊切除的手术能顺利进行,显示出腹腔镜的优越性。结论:腹腔镜胆囊切除术能做到创伤小、出血少、时间短、恢复快等优点,手术过程中的器械护士、巡回护士与手术医师的熟练配合是成败的关键。
57635	碘伏与美宝牌烧伤膏配合使用治疗烫伤的临床观察及护理	目的:探讨美宝牌烧伤膏配合碘伏治疗Ⅱ度以下烫伤患者的有效方法。方法:将126例Ⅱ度以下烫伤病人随机分为两组,观察组64例,对照组62例。观察组采用烫伤膏配合碘伏治疗,对照组采用常规换药,由专人每天观察记录患者局部情况。结果:观察组及对照组2周总有效率分别为93.75%和66.13%,统计学分析两组治疗效果对比差别有显著意义(P<0.05)。结论:碘伏与美宝牌烧伤膏配合使用运用了中西医结合的方式,使操作简便,价格低廉,可以在临床和家庭护理中值得推广使用。
57637	脑出血患者的病情观察及护理	目的:探讨脑出血患者的病情观察要点和有效护理措施。方法:对36例脑出血患者在正确治疗的同时,密切观察病情变化,及时采取有效的护理措施。结果:36例脑出血患者治愈、好转出院33例,总有效率92%,1例转上级医院诊治,1例自动放弃治疗,死亡1例。结论:严密观察病情变化,采取有效而完善的护理措施是成功治疗脑出血患者的重要保证。
57638	谈谈对急、慢性骨髓炎的换药处理及护理	<正>在过去的临床护理工作中,接触到并且换药处置及护理成功的急、慢性化脓性骨髓炎患者36例、其中男25例,女11例。经及时换药处置及精心护理同时配合医生的抗菌药物治疗,治疗结果满意,治愈率达94.5%。
57639	抢救有机磷中毒患者三个主要环节的护理体会	重点讨论抢救有机磷中毒患者三个阶段的护理工作,主要是洗胃阶段的护理,透析阶段的护理以及康复阶段的护理程序及护理体会,并提出护理中的合理性,连贯性和可行性。由于有机磷中毒患者来势凶猛,急促,往往打乱正常的护理程序。为了使工作有条不紊的进行,达到忙而不乱,有步骤的进行抢救和护理,每个程序都是紧密衔接的。在实践中我们体会到真正做到护理上不乱,处置上不慌,紧密配合医师的抢救工作,才能使患者成活有保障,生命有安全,康复有基础。由于护理工作上的认识不足,心理准备不充分,处置上的慌乱,都会延误患者的抢救,甚至造成不可逆的抢救效果。抢救有机磷中毒患者,护理工作很重要。要求护士在抢救中要紧锣密鼓,争分夺秒,有条不紊,主次分明处置好每个阶段的护理。
57646	非静脉给药辅助治疗小儿腹泻的护理	非静脉给药辅助治疗小儿腹泻,是引进美国经皮肤给药工作原理和用现代化科技与我国传统医学相结合的新型医疗仪器,采用中西结合法,对小儿腹泻进行辅助治疗,缩短了病程,疗效显著。
57647	糖尿病足的护理	糖尿病是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏[1]。它是糖尿病常见而又严重的并发症之一,由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50%。因此,建立良好的护患关系,全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育可以增强患者对治疗的顺从性,提高糖尿病的治愈率,减轻患者的身心痛苦,把糖尿病防治的主动权交给患者自己,做到早发现、早治疗,从而消除足部隐患,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,提高患者生存质量。
57648	关节镜治疗膝前交叉韧带损伤康复护理	<正>膝关节前交叉韧带(ACL)是维持关节稳定性的重要因素,前交叉韧带损伤是较为常见而又严重的运动性损伤,会造成明显的膝关节功能障碍,常可导致下肢肌肉萎缩或创伤性关节炎,因而膝关节前交叉韧带损伤确诊后,则需进行手术重建,以便恢复膝关节的稳定性和活动度。我院
57649	老年结直肠癌合并糖尿病患者化疗期间的护理	<正>结直肠癌是一种高消耗性疾病,而糖尿病由于胰岛素的缺乏造成糖、蛋白质和脂肪代谢失衡,引起机体诸多并发症,严重影响患者生活质量。结直肠癌合并糖尿病的患者在临床上并非少见,在对这部分患者进行化疗时,一方面要避免化疗加重糖尿病,同时又要防止糖尿病的多器官
57655	护理干预在原发性肝癌介入治疗中的应用	<正>众所周知,肝癌是我国常见肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤中位列第三。由于肝癌早期症状隐匿,患者就诊时多属于中晚期,手术切除率较低,内科保守治疗效果欠佳,使其治疗成为医学难题。随着介入放射学的发展,经导管肝动脉灌注化疗及栓塞术(TAEC)成为原发性肝癌
57660	抢救急性有机磷农药中毒的护理体会	急性有机磷农药中毒是临床常见的急症,病情危重多变,死亡率高。其治疗护理措施及时有效,是抢救的关键,因此对抢救急性有机磷农药中毒患者的护理方法进行探讨,在常规治疗基础上,加强一般护理和病情变化过程的护理,对抢救有机磷农药中毒患者有重要的作用,提高临床抢救的成功率。
57661	蒙药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理	<正>溃疡性结肠炎是一种病因尚未不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液性血便、腹痛。病情轻重不等。多呈反复发作的慢性病程。我科近些年将用蒙药哈
57663	双腔球囊式导尿管应用于老年患者清洁灌肠的护理体会	老年患者由于肛门括约肌松弛,不能有效自主控制排便,灌肠液注入后,易从肛门向外流出,致使灌肠液很难在肠道内保留,且肛管易于滑脱,影响灌肠效果。本护理方法使用一次性双腔球囊式导尿管代替普通肛管,针对老年患者进行清洁灌肠,在肛管插入深度为15-20cm时,气囊内注入30-35ml含有龙胆紫的生理盐水(便于观察球囊有无破裂),达到固定和防止灌肠液外溢的目的。同时应用低压力、慢流速、低液量的清洁灌肠原则,给老年患者采取头低臀高左侧卧位,应用"三次灌肠法"最终达到清洁灌肠的目的。此研究既体现科学性,又体现人文性,对改善和提高护理质量具有重要意义。
57667	严重烧伤患者的急救与护理	<正>烧伤作为一种突发的难以控制、严重影响患者生存质量的生活事件,是最痛苦的损伤之一,尤其是严重损伤,若不及时治疗,病人可发生休克,必须立即进行抢救及适当的处理。大面积烧伤病人病情危重,病程长,而烧伤创面的处理和护理工作贯穿于烧伤治疗的全过程,是烧伤治
57673	角膜溃疡的护理体会	<正>角膜是眼球最前面的一层透明薄膜,经常暴露在空气中,接触病菌机会多。常因外伤、角膜异物及异物剔除后损伤,沙眼并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘虚而入,引起角膜溃疡。其又名化脓性角膜炎。按致病菌可分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎。
57674	老年性白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术的护理	目的:总结老年性白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术的护理要点和体会。方法:通过对408例老年性白内障患者进行术前、术中和术后的详细观察及护理。结果:408例老年性白内障患者均在局麻下顺利实施超声乳化吸除术+人工晶体植入术,术后视力都有不同程度的提高,手术成功率达100%,视力提高到了0.5以上,最高可达1.2。结论:充分的术前准备、针对性的术后护理,细致的健康教育和心理护理对于巩固手术疗效,促进患者康复起着至关重要的作用。
57675	急性胰腺炎中西医结合护理体会	目的:探讨中西医结合治疗胰腺炎的护理方法,提升日常护理工作中以人为本的整体护理理念。方法:对长岭县中医院2009年1月至2011年6月入我院普通外科治疗的急性胰腺炎患者采取抗感染药物、胰酶抑制剂、营养支持等全方位治疗,并给予全程优质护理,取得了显著的临床效果。结果:32例急性胰腺炎患者无一例出现并发症及后遗症。结论:科学的治疗措施,提高了急性胰腺炎的治疗效果,细心周到的全程护理,尤其是中西医结合的治疗措施和护理理念,减轻了患者的心理负担,摆脱了不良因素的干扰,能及早发现和预防并发症,提高患者生存率,对治疗急性胰腺炎具有重要的意义。
57681	85例急性胰腺炎的护理	目的:探讨护理干预对急性胰腺炎患者治疗效果的影响。方法:对85例急性胰腺炎患者进行心理、疼痛护理、胃肠减压护理、出院指导护理。结果:85例中痊愈72例(其中2例为二次复发,5例为手术治疗),好转13例。结论:做好急性胰腺炎的临床护理干预可改善患者的治疗效果,提高患者的治愈率,有利于提高出院后患者的生活质量。
57682	ICU眼睑闭合不全昏迷患者眼部两种护理干预方法的效果对比	目的:探讨ICU眼睑闭合不全昏迷患者眼部的护理方法。方法:将ICU住院眼睑闭合不全昏迷患者56例随机分成观察组和对照组各28例,观察组用红霉素眼膏涂眼后用凡士林纱布覆盖,对照组仅用凡士林纱布覆盖。结果:观察组优于对照组,p<0.01
57684	经鼻内镜下鼻腔泪道吻合术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理	目的:探讨经鼻内镜下鼻腔泪道吻合术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理体会。方法:总结10例慢性泪囊炎患者采用经鼻内镜下鼻腔泪道吻合术的围手术期护理进行回顾分析,注要是术前做好各项准备工作以及常规检查、术后体位护理、饮食护理、鼻腔护理、泪道护理、并发症观察及护理、个性化护理、随访。结果:10例患者全部平稳度过围手术期,得到有效治愈。结论:经鼻内镜下鼻腔泪道吻合术优于传统的手术方法,使手术变得小型化、显微化,面部无切口,避免术后疤痕形成。加强围手术期护理对增强患者手术信心,避免并发症的发生有重要作用。
57685	睡眠障碍的诊治及护理	<正>睡眠障碍是常见的精神类疾病(如躁狂症、忧郁症、焦虑症、精神分裂症等)和一些躯体类疾病(关节炎、胃肠疾病、呼吸疾病、心脑血管疾病等)的共同症状。在治疗原发病的基础上,同时纠正睡眠,往往能收到事半功倍的效果。
57686	老年冠心病人睡眠障碍相关因素分析及护理干预	<正>冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是危害人类健康的常见病。近年来,随着人们生活水平的提高以及社会人口老龄化的到来,冠心病的发病率逐年上升,并成为人类的第一死亡原因[1]。睡眠障碍是冠心病人的常见症状。老年冠心病人由于生理变化及病情的因素
57688	浅谈老年痴呆症患者的护理干预措施	目的:探讨对老年性痴呆患者的有效护理措施。方法:对将我院72例患者随机分为对照组和干预组,两组各36例。对照组给予常规康复护理和健康教育。干预组在给予常规康复护理和健康教育的基础上进行日常生活护理、生活自理训练、精神护理、安全护理等。结果:干预组患者在给予积极有效的护理干预后,患者的生活自理能力8周后明显强于对照组(P<0.05)。结论:加强对老年性痴呆患者进护理干预,可以有效的控制和延缓老年痴呆。
57689	颅脑损伤护理108例	<正>颅脑损伤多见于交通、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害,常于身体其他部位的损伤复合存在,其死亡率与致残率较高。我科自2002年至2006年6月共收治108例颅脑损伤的病人,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组病人108例,其中男患者75例,女患者33例;年
57690	老年急性心肌梗死护理初探	目的:讨论老年心肌梗死患者的护理方法。方法:对128例急性心肌梗死病人的护理方法进行分析。结果:除1例死亡外,其余病情均好转出院。结论:通过对128例老年急性心肌梗死病人的特点进行分析,总结经验,提出护理措施,获得良好的效果。
57691	老年胆石症40例患者的术后护理体会	目的:探讨老年胆石症护理措施及并发症的观察。结果:40例患者加强护理措施后获满意效果。结论:老年胆石症及术后有并发症经过精心的护理及观察会很好配合医生治疗。
57696	浅谈股骨颈骨折并发症的护理	目的:探讨中医临床基础护理在老年股骨颈骨折患者实施骨牵引治疗中并发症预防的护理效果。方法:对20例老年股骨颈患者进行中医整体护理,对常见并发症进行预见性护理。结果:患者均无长期卧床所致的并发症,骨折愈合。结论:个性化的中医临床基础护理有利于预防持续骨牵引治疗期间并发症的发生。
57702	胸腔积液中腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的诊断价值	目的:探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的临床诊断价值。方法:采用速率法对55例结核性胸膜炎患者和50例肺癌患者的胸腔积液ADA进行检测,比较两组ADA活性水平及阳性率。结果:结核性胸腔积液组ADA活性和阳性率明显高于恶性胸腔积液组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:胸腔积液ADA活性对结核性胸膜炎的早期诊断与鉴别诊断具有重要临床价值。
57704	肺结核并发症及并存病120例临床分析	本文回顾性分析了120例肺结核并发症及并存病诊治特点、以及性别、年龄、职业等有关因素的分析,其中重点谈肺结核并发咯血、肺内感染、白发性脓气胸,肺结核并存糖尿病、肝硬化、脑血栓、出血热等诊治特点。
57705	干扰素α、利巴韦林联合胸腺因子α1治疗慢性丙型肝炎	<正>我国丙型肝炎病毒感染率约为2%～4%,多为血源性,不洁性行为,静脉吸毒等途径传播,多因起病隐匿,临床症状轻微而不能及时诊治,是目前肝硬化和原发性肝癌的主要病因之一。与乙肝的多方案抗病毒治疗不同,干扰素加利巴韦林是唯一的特异性治疗[1]。本文在经典治疗方案
57707	对50例房颤患者应用华法林抗凝治疗体会	目的:探讨房颤患者应用华法林抗凝的可行性。方法:对50例房颤患者应用华法林进行抗凝治疗的临床资料进行汇总分析。结果:50例心房颤动患者中,2例因交通不便中途停止用药,2例发生冠心病猝死停止用药,其余均坚持服用,无1例出现严重的出血,3例轻度出血,无1例出现脑卒中。结论:应用华法林抗凝治疗来预防房颤患者脑卒中可行。
57709	高血压患者血浆同型半胱氨酸的分析研究	目的:通过测定高血压患者与健康者血浆中同型半胱氨酸的水平,了解高血压患者血浆同型半胱氨酸的变化情况。方法:测定64例高血压患者与53例健康者血清Hcy浓度。结果:高血压组血清Hcy水平明显高于正常对照组(P<0.01)。结论:血清中高水平的Hcy可能是引起高血压的原因之一。
57711	体重出入量监测指导对慢性心力衰竭患者预后的影响	目的:探讨体重出入量监测指导对慢性心力衰竭患者再住院率及死亡率的影响。方法:将117例慢性心衰患者随机分为两组,观察组于出院前接受体重及出入量监测培训,出院后自行监测并提供24小时电话咨询及指导。对照组接受常规护理。结果:1年内两组HF患者再住院率及死亡率有显著差异。结论:长期监测HF患者的体重及出入量能够降低HF患者的再住院率和死亡率。
57712	红细胞多参数检测在地中海贫血筛查中的临床应用	目的:探讨红细胞多参数检测在一般人群中筛查地中海贫血的临床应用价值。方法:应用Beckman Coulter LH 750全自动血液分析仪对48例健康成人和172例确诊为地中海贫血的各组患者进行红细胞计数和网织红细胞多参数的检测和分析。结果:无贫血体征组患者和轻度贫血地贫组患者的RBC计数值比正常对照组升高,而MCV值降低(P值均<0.05),其余参数与正常对照组相比没有显著性差异(P>0.05);中度贫血组和重度贫血组的地贫患者红细胞参数中RET%、RET#、HLR%等项指标与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:通过对红细胞多参数进行检测和分析,可初筛出部分无贫血症状的地贫患者;贫血越严重病人在一定程度上提示地中海贫血的严重程度。
57713	家庭支持对白血病患者生存质量的影响	目的:探讨家庭支持对白血病患者生存质量的影响。方法:60例白血病患者根据家庭支持得分情况将患者分为高家庭支持组和低家庭支持组,两组患者进行生存质量测定问卷调查。结果:高家庭支持组在躯体功能,心理功能,社会功能和总体生存质量等明显高于低家庭支持组(p<0.05)。结论:良好的家庭支持对提高患者的生存质量有着显著的影响。
57715	多巴酚丁胺与依那普利联合治疗难治性心力衰竭38例疗效观察	目的:观察多巴酚丁胺联合依那普利治疗难治性心衰的临床疗效及安全性。方法:随机选取难治性心衰患者38例,在常规洋地黄、利尿剂等药物的基础上使用多巴酚丁胺和依那普利,比较使用前后心功能变化、生化等临床指标的影响。结果:治疗前后EF、SV、ESV值比较差异显著(P<0.01),EDV值比较差异无显著性(P>0.05),其治疗总有效率为86.8%;用药前后肝功、肾功、血脂、血糖、血常规等比较无统计学差异(P>0.05)。不良反应情况少见。结论:多巴酚丁胺与依那普利联合使用治疗难治性心衰,效果肯定且较为安全,值得临床推广。
57716	5例急性心肌梗死误诊分析	目的分析误诊原因不断总结经验提高诊断率、降低死亡率。老年人心梗以无痛型多见,可能与老年人传入神经的变性有关,老年人各种脏器及器官功能减低,并发症较多,发生AMI常在原有慢性病基础上如慢性气管炎、高血压病等、易掩盖AMI表现。结果故老年人的慢支、肺气肿、肺心病、如出现与临床不符的咳喘加重应想到AMI的可能。伴有胸痛的急性胃肠炎者尤其老年者应高度警惕AMI。
57717	急性下壁合并右室心肌梗死早期病情观察要点	<正>急性心肌梗死主要是指冠状动脉完全性闭塞而发生的一种急性缺血性心脏病,其主要累及左心室,左心室心肌梗死主要表现为前壁心肌梗死及下壁心肌梗死。在急性心肌梗死中,右室心肌梗死(右室梗死)常与下壁心肌梗死
57720	肝硬化患者凝血三项与血小板四项参数检测的临床意义	目的:探讨肝硬化患者凝血三项与血小板四项参数检测的临床价值。方法:采用对照研究方法,对50例健康者、70例肝硬化患者血液中的凝血三项与血小板四项参数进行检测,并进行对比分析。结果:肝硬化患者与健康者凝血三项比较,凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶(APTT)有不同程度的延长,纤维蛋白原(FIB)减少;肝硬化患者血小板四项参数均值均显著低于健康组。两组有显著性差异(P<0.05)。结论:凝血三项(PT、APTT、FIB)与血小板四项参数(PLT、MPV、PDW、PCT)可在一定程度上反映肝硬化患者的凝血障碍和肝脏病变程度,在肝硬化的诊治中具有重要参考价值。
57722	钡条胃排空率检测在功能性消化不良治疗观察中的价值	目的:探讨钡条胃排空率检测在功能性消化不良治疗观察中的价值。方法:对70例功能性消化不良脾胃气虚患者随机分为两组各35例,在治疗前后均用钡条胃排空率检测了解患者胃排空情况,同时采用半定量方法辨证评分,治疗前后均进行症状积分统计,将两组胃排空率与症状积分结果进行统计学处理比较。结果:两组治疗前钡条胃排空率检测无显著性差别(P>0.05)具有可比性,与两组治疗前症状积分情况治疗组为(28.84±3.29)分、对照组为(28.08±3.08)分的临床实际情况相符。而两组治疗后胃排空率总有效率差异又无显著性差别(P>0.05),又与治疗组治疗后症状积分为(9.17±2.38)分、对照组(10.10±2.11)分,两者经统计学处理无明显差异(P>0.05)结果相符。结论:钡条胃排空率检测可作为功能性消化不良胃动力观察的一个客观指标,具有一定临床观察价值。
57724	奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床观察	目的分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法:选择66例肝硬化并发上消化道大出血病人,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑。观察治疗效果和止血情况。结果:观察组总有效率为90.9%,平均止血时间(19±4)h,对照组总有效率为57.6%,平均止血时问(29±5)h。观察组与对照组总有效率比较,有显著性差异(P<0.01),平均止血时间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少。
57725	盐酸昂丹司琼注射液致顽固性呃逆1例	<正>1临床资料患者,男,72岁,因"刺激性干咳,加重3d"于2009年10月5日收入我院。查体:T 37.3°C,P 82次.min-1,R 24次.min-1,BP 140/80 mmHg,神志清,精神萎,全身浅表淋巴结未及。患者否认高血压、糖尿病、冠心病史,无药物不良反应处置史。并于10月5日给予克林霉素注射液0.6 g(广州白云山天心制药有限公司,批号090232)iv gtt bid抗感染治疗,治疗期间咳嗽症状无明显改善,无
57726	浅谈代谢综合征的诊断与治疗	<正>代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、胰岛素抵抗(IR)、高血压、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖耐量下降或2型糖尿病为主要临床表现的一个症候群,其主要病理生理基础是胰岛素抵抗。代谢综合征不仅可以增加糖尿病和心脑血管病的发病危险,同时也
57727	骨质疏松药物研究进展	<正>目前,骨质疏松症的药物研究主要集中在几个方面一是开发目前已有药物的新品种,新剂型,减少不良发应或者增加患者的依从性;二是研究目前已有药物之间的相互作用,相互取长补短;三是在深入了解骨重建调控机制的基础上,研发新型的改变细胞功能和基因表达的药物目前治疗原发性骨质疏松的药物主要有:①抑制骨吸收的
57728	3T3-L1前脂肪细胞与肥胖的相关性研究进展	肥胖已经成为危害人类健康的重要疾病,研究减肥药物的体外作用靶点和机制变得越来越重要。3T3-L1前脂肪细胞是目前研究脂肪代谢紊乱疾病最广泛的一种细胞系,已经被培养成为成熟的细胞系。本文旨在对3T3-L1前脂肪细胞的培养、鉴定及其在肥胖中研究的应用进行综述,为肥胖的体外研究提供思考方法。
57729	MMP-3和OPN水平与绝经后骨质疏松症的相关性	目的:探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和骨桥蛋白(OPN)水平及其与绝经后骨质疏松症的关系。方法:将120名绝经后妇女用酶联免疫吸附试验测定血清MMP-3、骨保护蛋白(OPG)、骨保护蛋白配体(OPGL)和骨桥蛋白(OPN),计算OPN/MMP-3比值,用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位,股骨颈,华氏区和大粗隆的骨密度(BMD)。按WHO标准,将绝经后妇女分为骨密度正常、低骨量和骨质疏松3组。结果:①骨质疏松组中血清OPN数值(56±20)ng/mL明显高于正常组(26±11)ng/mL,MMP-3的数值(153±121)ng/mL高于正常组(125±101)ng/mL。②骨质疏松组中血清MMP-3、OPN和OPN/MMP-3比值与腰椎正位、股骨颈和Ward’s三角骨密度、血清OPGL数值存在明显负相关性(P<0.05),和OPG数值存在明显正相关性(P<0.05)。结论:血清OPN水平和OPN/MMP-3比值升高可能为绝经后骨质疏松症伴随骨代谢转换过程增快的表现。
57730	探讨糖尿病健康教育的方法与内容	目的:探讨糖尿病健康教育的方法与内容。方法:对糖尿病病人进行文字及图片等教育,内容以饮食及运动等为主。结果:通过对糖尿病病人的健康教育,使糖尿病病人获得更多的糖尿病知识。结论:良好的健康教育可充分调动病人的主观能动性,使其积极配合治疗,有利于糖尿病患者危险因素的控制。
57731	浅谈健康教育对社区糖尿病患者的重要性	目的:了解社区糖尿病患者自我控制能力。方法:采取跟踪随访,以及患者到医院就诊或住院时的访谈,对15例社区糖尿病患者进行分析整理。结果:社区糖尿病患者普遍存在3个问题。①血糖控制不好,多伴有并发症。②饮食、运动药物的治疗依从性差。③接受健康教育的机会少,糖尿病的相关知识缺乏。结论:社区糖尿病患者的自我管理能力及健康状况值得关注,应定期组织社区糖尿病患者进行健康教育的学习,改进健康教育的方法,提高患者的自控能力。
57732	自拟方足薰洗对糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察	目的:观察用自拟方足薰洗配合特定穴位手法按摩对糖尿病下肢周围神经病变的治疗效果及安全性。方法:将110例糖尿病下肢周围神经病变病人随机分为治疗组和对照组,每组55例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用自拟方足薰洗配合特定穴位手法按摩,疗程为14天,观察并比较两组病人治疗效果及治疗前后部分症状及体征变化情况。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组为69.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后部分症状及体征改善情况优于对照组;2组在治疗前后,心电图、肝肾功能、和尿便常规检查均无异常发现,表明自拟方足薰洗配合特定穴位手法按摩治疗糖尿病下肢周围神经病变具有安全性。结论:自拟方足薰洗配合特定穴位手法按摩治疗糖尿病下肢周围神经病变效果明显,安全无毒副作用。
57733	糖尿病病足45例临床治疗体会	本文以我科收治的45例糖尿病病足患者为例,探讨了治疗糖尿病病足的诊治方法与日常护理,及时有效的治疗糖尿病足,可大大减少致残率。
57734	胸部外伤的CT诊断体会	胸部外伤临床较常见,可分为急性外伤和慢性外伤,临床上急性胸部外伤最为多见。随着CT的普及,胸部外伤的诊断率越来越高,其高敏感性和快速成像的特性在胸部外伤的诊断中起了重要作用。本文介绍我院2007年5月～2011年8月收治的81例胸部外伤实行CT扫描的病例,以评价螺旋CT扫描在胸部外伤诊断中的价值。
57735	胰十二指肠切除术后发生胰瘘合并出血的防治体会	目的:分析探讨胰十二指肠切除术(PD)后发生胰瘘合并出血的原因及抢救治疗措施。方法:回顾分析我院2006年6月—2010年12月进行的5例胰十二指肠切除术病历的临床资料。结果:发生胰瘘1例,经引流管冲洗后胰液减少后拔管痊愈而出院。发生胰瘘合并出血1例,经非手术抢救成功而带管出院。结论:引流通畅、持续冲洗、合理使用止血药及抑酶药物、及时输血是抢救胰瘘合并出血强有力措施。
57737	电石烧伤的治疗	<正>电石厂生产电石的过程中电石分解产生的乙炔气体燃烧、乙炔粉尘颗粒、高温电石所产生的热气流造成的各种烧伤较为常见。本文对我院10年来收住的23例病人的治疗情况进行总结。1临床资料1.1一般资料本组23例均为男性。年龄18～53岁,平均年龄31.25
57738	颈椎病的X线诊断	<正>颈椎病是近年来较常见的疾病,发病率逐年上升,发病年龄越来越趋于年轻化。X线检查对该病的诊断有着重要价值,但在临床工作中确实发现X线表现与临床症状常不一致,因此我们2008-2010年门诊颈椎病患者200例中
57739	47例早期乳腺癌患者保乳手术联合化疗临床效果研究	目的:探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法:选取2007年2月-2009年6月我科收治的早期乳腺癌患者47例,采用新辅助化疗后施行保乳手术。与先前于我科施行的52例早期乳腺癌保乳术患者临床资料对比。结果:实验组患者均完成3个周期的化疗及手术治疗,出现不同程度毒副反应,采取相应措施。实验组临床效果有效率为48.6%,疾病控制率为86.1%。实验组施行淋巴结清扫3例,对照组施行淋巴结清扫17例;实验组患者2位对术后乳房不满意,对照组13例不满意,对比均有显著差异,P<0.05。结论:新辅助化疗可以提高手术治疗效果及减少手术创伤,提高生活质量,兼顾功能和美观效果,为早期乳腺癌患者提供更好的治疗模式。
57741	高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用	目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法:回顾分析我院41例高频彩色多普勒超声诊断为乳腺癌的二维声像图特征和彩色多普勒血流显像(CDFI)表现,并与手术病理结果进行比较分析。结果:高频彩色多普勒超声诊断的41例乳腺癌患者,经手术病理证实的为37例,超声诊断符合率为90.2%(37/41),误诊4例,误诊率为9.8%。此外,其二维声像图和CD-FI均有一定的特征,利于临床诊断。结论:高频彩色多普勒超声对乳腺癌的定性诊断与鉴别诊断具有重要的价值,综合分析二维声像图和CDFI的表现是提高诊断正确率的关键。
57742	C型臂下射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症疗效分析	目的:探讨C型臂下射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症的安全性及临床疗效。方法:根据临床表现、CT或MRI确定射频热凝的靶点,设计穿刺途径,计算出靶点在X线正、侧位片的位置,在引导下穿刺到靶点,再行阻抗测试、电生理测试及温度测试后,给予60℃～90℃射频热凝靶点技术各治疗一个周期,92℃治疗3～5个周期随诊1月观察疗效及并发症。结果:本组32例患者,经过该技术治疗后,显效10例(31.25%),有效18例(56.25%),无效4例(12.5%),总有效率达87.5%,无特殊并发症发生。结论:C型臂下射频热凝靶点消融术是治疗腰椎间盘突出症的安全有效方法。
57743	腹腔镜胆囊切除术并发出血的危险因素研究	目的:分析探讨腹腔镜胆囊切除术并发出血的危险因素以及注意事项。方法:对我院肝胆外科68例腹腔镜胆囊切除术并发出血患者进行临床分析观察,记录统计腹腔镜下胆囊切除术中平均出血量、手术时间、术后血常规检查相关指标以及术中出血原因。结果:(1)68例患者腹腔镜胆囊切除术平均出血量550ml±150ml,手术时间170min±30min,血红蛋白87±14g/L,红细胞计数3.10±0.25×109/L与腹腔镜常规手术有所差异,但差异不存在统计学意义。(2)68例腹腔镜胆囊切除术并发出血患者其中胆囊动脉及其属支出血37例,胆囊静脉出血5例,肝脏静脉及其属支出血6例,肝脏实质损伤出血10例,肝包膜损伤出血3例,其他临近脏器7例,其中胆囊动脉及其属支出血占54.41%明显高于其他原因,P<0.05,说明差异存在统计学意义。结论:腹腔镜胆囊切除术并发出血相关因素中以胆囊动脉及其属支出血为主,因此术者必须在熟练腹腔镜基本操作和胆囊区解剖学特点的基础上,对可能存在的动脉及其属支变异情况有一定预见性,才能有效避免腹腔镜术中并发出血。
57744	复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗Ⅱ度烧伤的研究	目的:探讨复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗II度烧伤的疗效。方法:将40例II度烧伤患者76处烧伤创面根随机均分入试验组和对照组,试验组用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂换药治疗,对照组用磺胺嘧啶银乳剂换药,观察每组患者创面愈合情况。结果:创面愈合天数试验组均少于对照组(t=2.817、2.735,均P<0.01),换药次数也少于对照组((t=2.722、2.102,P<0.01或P<0.05)。换药舒适度试验组优于对照组。结论:复方磺胺嘧啶锌涂膜剂用于II度烧伤创面换药治疗,疗效优于磺胺嘧啶银乳剂且舒适度更好。
57745	55例桡骨远端粉碎性骨折临床治疗效果分析	目的:探讨桡骨远端粉碎性骨折临床效果。方法:回顾分析55例患者的临床资料。结果:本组55例患者经3～21个月随访,骨折全部愈合,外固定时间4～8周,愈合时间3～10个月,均未发生钉道感染、骨髓炎、关节僵硬、医源性神经肌腱伤和交感神经反射性骨营养不良等并发症。术后腕关节功能疗效评定结果为:优38例,良12例,可5例,优良率93%。结论:外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作简单、安全可靠,可早期进行功能活动,功能恢复较满意,并发症少,值得临床应用。
57747	82例胸部外伤X线诊断	目的:探讨胸部外伤X线诊断方法。方法:对82例胸部外伤平片进行回顾分析,提出几种X线征象,并对其诊断进行了分析、评价。结果:肺部改变胸腔积液,本文34例;82例全部都有不同程度肋骨骨折;气管、心影响对侧移位26例占32%。结论:胸部外伤多为单纯性胸部外伤,少数为复合性外伤,对普通X线平片要全面分析,在观察胸廓肋骨改变同时,要重点观察肺部、纵隔、胸膜等部位的变化,胸部X线检查使诊断准确率得以提高。
57748	56例手外伤患者臂丛神经阻滞麻醉临床分析	目的:对56例手外伤患者臂丛神经组织麻醉进行临床分析。方法:选择2006年9月～2011年6月在山西省针灸研究所收治的手外伤患者56例,其中,男患者51例,女患者5例,对其进行神经阻滞麻醉。结果:在严密的监护,及时的处理之下,56例手术均顺利完成,麻醉效果均很满意。必要时给予辅助用药的,无明显的呼吸抑制发生,亦无术后并发症出现。结论:臂丛阻滞法具有解剖清楚、操作简单、成功率高、潜伏期短、阻滞范围广等优点
57749	针刺夹脊穴结合牵引治疗神经根型颈椎病52例	<正>颈椎病是由于颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)出现相应的临床表现的综合征。我国2007年发布的《颈椎病诊治与康复指南》将其分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型。在各型颈椎病中神经根型颈
57750	胫骨平台骨折45例手术内固定治疗分析	目的:探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院2009年～2010年收治的45例胫骨平台骨折患者资料,将其随机分为对照组22例,研究组23例,对照组于术后行松质螺钉、骨栓及可吸收螺钉等固定治疗,研究组行解剖钛板固定治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组治疗有效率为50.09%,研究组为95.65%,研究组较对照组患者治疗有效率显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:胫骨平台骨折手术内固定治疗的临床疗效理想,值得推广应用。
57751	先天性胫骨假关节的治疗现状	<正>先天性胫骨假关节(congenital pseudoarthosis of the tibia,CPT)是一种罕见的小儿肢体畸形,一侧多发,腓骨亦可受累,临床上治疗方法甚多,但复发率极高。其主要特征是出生时即有胫骨中下段缺损,或出生后轻微暴力即
57753	CT引导下臭氧治疗椎间盘突出的临床疗效观察	目的:探讨臭氧治疗腰椎间盘突出的疗效。方法:在CT引导下向32例患者腰椎间盘内注射臭氧。结果:穿刺成功率100%;治疗后半年随访,优10例、良18例、差4例。结论:臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种安全、创伤小、有效的方法。
57754	乳腺癌的治疗新进展	目的:探讨新辅助化疗联合内分泌治疗对乳腺癌的临床治疗效果。方法:对2009年5月～2010年8月就诊于我院的70例乳腺癌患者采用新辅助化疗结合内分泌治疗。所有患者随机平均分为两组,实验组内分泌治疗联合新辅助化疗后行乳腺癌改良根治术,对照组术前采用新辅助化疗后施行乳腺癌改良根治术。对比分析。结果:实验组35位患者采用新辅助化疗联合内分泌治疗,RR51.4%,DCR 84.8%。对照组35位患者采用新辅助化疗,RR25.7%,DCR62.9%。两组患者RR、DCR均有显著差异,P<0.05。实验组患者瘤体平均体积3.43±1.25 cm3,对照组为5.53±2.17cm3;实验组瘤体平均面积为2.36±0.94 cm2,对照组为4.13±1.49 cm2,对比差异均有统计学意义,P<0.05。结论:新辅助化疗联合内分泌治疗乳腺癌,它可以有效缩小肿瘤体积,提高临床疗效,改善患者生活质量。
57755	左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑预防及治疗急性阑尾炎围手术期感染的成本效果分析	目的:评价两种治疗方案的经济性。方法:对70例急性阑尾炎手术患者分别运用两种方案治疗,观察疗效及不良反应,并采用药物经济学中最小成本法进行分析。结果:两种方案的疗效及不良反应无明显差异,左氧氟沙星组成本较低。
57756	110例颅骨凹陷性骨折手术方式的探讨	目的:探讨颅骨凹陷性骨折不同手术方式的利弊及适应范围。方法:回顾分析我院2000年～2010年间110例颅骨凹陷性骨折实施整复术、撬复术、碎骨片清除术及骨碎片粘合成形复位术患者,对其资料进行统计、整理、分析。结果:99例患者均一期愈合,2例感染,17例患者需二期颅骨成形。结论:无论是开放性或闭合性凹陷性骨折,以原骨片成形的手术方式为首选。
57759	谈颈椎病“四结合”的治疗方法	笔者1994年2月～1996年2月收治颈椎病43例,利用强力牵引、按摩、针灸、重要"四结合"的方法治疗,除1例脊髓型治疗前后没有改变外,其余效果都比较满意。特别是神经根型和椎底动脉型效果更佳。颈椎病系颈椎间盘本身退变及其他继发性改变刺激或压迫临近组织并引起各种症状、体征的一种复杂的症候群,故称为颈椎综合征。临床上一般可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎底动脉型、交感神经型和混合型。
57760	桡骨远端骨折手术的治疗体会	<正>桡骨远端骨折是骨科常见的骨折,约占四肢骨折的17%[1]。尤其是老年人骨质硬度降低,骨质疏松易造成桡骨远端骨折,其中骨折多呈粉碎性、不稳定性,并累及关节面,治疗不当,会造成腕关节无力、畸形、疼痛及旋转功能障碍。因此手术恢复关节面的平整、桡骨长度、掌倾
57761	手术治疗腰间盘突出症的疗效分析	目的:探讨分析腰间盘突出症手术治疗方法的效果。方法:随机选择2006年3月～2009年3月3年间180例进行手术治疗腰椎间盘突出症的患者,根据LDH患者病情严重程度,采用椎板间开窗、半椎板和全椎板切除的突出髓核摘除术进行治疗。手术治疗后,随访记录患者两年的恢复情况。结果:开窗髓核取出术的治愈率93.2%,继发率6.8%,并发症率2.9%;半椎板切除术治愈率为91.5%,继发率8.5%,并发症率4.2%;全椎板切除术治愈率83.3%,继发率16.7%,并发症率16.7%。结论:手术治疗腰椎间盘突出症治愈率最低达到了83.3%,疗效明显,但同时也伴有一定的继发风险和并发症,所以要谨慎进行手术治疗。
57762	推拿结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病50例	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是一种以颈椎退行性改变为病理基础的临床疾患,因此本病多见于中老年人。由于目前电脑的普及应用,伏案工作人员的增多,因此颈椎病的发病年龄有年轻化趋势。本病的发病主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、
57765	创伤性膈疝的治疗体会	目的:总结创伤性膈疝的治疗经验和方法。方法:分析我院收治的6例创伤性膈疝患者临床资料。结果:6例患者均急诊手术治愈出院。结论:创伤性膈疝一经确诊要及时手术治疗并积极处理并发症,提高治愈率。
57766	推拿结合电脑中频治疗腰椎间盘突出症100例	<正>腰椎间盘突出症是康复理疗科的常见病。近年来,本康复理疗中心采用推拿结合电脑中频理疗治疗腰椎间盘突出症100例,疗效较好,现总结和报告如下。1资料与方法
57767	三种不同方法治疗跟骨关节内骨折的疗效对比	目的:比较三种不同方法治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:对我院2006年7月-2010年9月收治的120例跟骨关节内骨折的患者进行回顾性研究,120例病例分别采用C形臂X线机监视下克氏针框架结构治疗(A组共40例)、切开复位钢板内固定治疗(B组40例)、手法整复石膏外固定(C组40例),比较三组治疗效果。结果:A组和B组疗效均优于C组,且优秀率差异具有统计学意义(P<0.01)。而A、B两组之间优秀率无明显差异(P>0.05)。A组、B组满意率明显高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B组之间差异不明显,但是A组高于B组。结论:A、B组属于手术治疗,疗效明显比保守治疗的C组好,而A、B组之间,A组的创伤相对较小,费用较低。
57770	髂骨骨髓炎的X线诊断	<正>骨髓炎是常见的骨病,而发生于髂骨非常少见,临床误诊率较高,由于X线及临床所见特殊,因而常视为独立疾病,现把我们遇到的19例报告如下:1临床资料
57771	腹外疝的临床治疗分析	目的:探讨腹外疝的发病机理及临床治疗的情况;方法:将近几年来我院收治的25例腹外疝患者治疗情况的临床资料随机进行分析研究,采用非手术治疗10例和15例手术治疗方法,探讨腹外疝患者手术和非手术治疗的临床效果;结果:15例腹外疝患者经过手术治疗,其治疗的优良率明显高于10例非手术治疗的优良率;结论:腹外疝主要有腹股沟疝、股疝、切口疝以及脐疝,腹外疝通过手术治疗和非手术治疗后,通过一定时期的休养病情会好转。
57773	轻比重布比卡因用于下肢手术的临床观察	<正>下肢手术多采用脊麻和硬膜外麻醉,脊麻时常用重比重布比卡因局麻药。低血压是重比重布比卡因腰麻用于下肢手术的主要顾虑,近年来我院将轻比重的0.15%布比卡因用于临床麻醉,对循环呼吸干扰小。现将结果报道如下。
57774	Galeazzi骨折16例诊治体会	<正>Galeazzi骨折指桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位。新鲜Galeazzi骨折临床上可通过强力牵拉复位,但维持闭合复位的位置却相当困难,处理不当常造成骨折端复位不良以及下尺桡关节功能紊乱[1-2]。笔者2007～2011年收治Galeazzi骨折16例,现将诊治体会报告如下。
57775	颅脑损伤不典型表现的CT诊断	<正>典型脑损伤CT可即时做出诊断,不典型脑损伤CT可能漏诊、误诊。我们对我院2005～2011年收治的脑外伤患者320例中不典型脑损伤13例的CT诊断资料进行回顾性分析并加以总结,以提高对不典型脑损伤CT表现的认识。
57776	四黄痔疮膏治疗混合痔术后疼痛及水肿的临床观察	目的:观察四黄痔疮膏对混合痔术后止痛及消除切口水肿作用的疗效。方法:60例混合痔术后患者随机分组治疗,治疗组30例给予四黄痔疮膏,对照组30例给予马应龙麝香痔疮膏,对照观察两组术后第1-3d平均疼痛积分及术后第7d两组术后水肿病例消失时间。结果:治疗组1-3d平均疼痛积分分别为1.4±0.5分、0.93±0.31分及1.6±0.5分,均优于对照组(P<0.05)。7d后水肿病例消失时间为5.12±0.84d,优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组显效率分别为70%和52%(P<0.05)。结论:四黄痔疮膏治疗混合痔术后疼痛及水肿起效快,疗效显著。
57777	全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效比较分析	目的:对比探讨全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的方法及效果。方法:随机选取本院近期收治的90例股骨颈骨折患者,随机分成2组,实验组48例,行全髋关节置换术;对照组42例,行空心钉内固定术。随访6～12个月,比较两组患者的临床疗效以及手术时间,出血量,住院时间,下地时间,愈合时间等临床指标。结果:随访期间两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效和住院时间,下地时间,愈合时间等临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:应用全髋关节置换术治疗股骨颈骨折,可显著提高临床疗效,改善患者生命质量。
57778	腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎临床疗效分析	目的:探究腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取于2009年12月-2010年11月在我院治疗的老年急性阑尾炎患者61例,其中选择LA的患者共31例,设为实验组;选择OA的患者30例,设为对照组。比较实验组与对照组的行手术时间、手术后肛门排气的时间、下床时间、止痛药使用情况、切口感染情况、腹腔残余脓肿感染情况、手术后24小时患者疼痛评分、总住院时间、住院综合费用。结果:除手术时间外其余指标差异均有统计学意义(p<0.05)结论:LA治疗老年急性阑尾炎与OA治疗急性阑尾炎在手术后肛门排气时间、下床时间、止痛药使用情况、腹腔残余脓肿感染情况、切口感染情况、手术后24小时患者疼痛评分、总住院时间这些方面均优于传统的开OA,且手术时间基本相同。唯一不足在于费用较高,但应当看到其减轻了患者痛苦,提高了手术质量,应予以在临床推广。
57779	黄连膏合生肌玉红膏外治乳腺癌术后胸壁放射性溃疡	目的:总结黄连膏合生肌玉红膏治疗乳腺癌术后胸壁放射性溃疡的疗效。方法:回顾性分析了2009年～2011年20例乳腺癌术后胸壁放射性溃疡患者,采用黄连膏和生肌玉红膏纱条,交替换药,每日一次。结果:14例患者溃疡修复,有效率70%,经济有效。
57781	综合疗法治疗136例腰间盘突出症体会	目的:通过综合法对腰椎间盘突出症患者进行治疗,观察其临床效果。方法:回顾性分析我院2009年1月到2011年2月期间收治的136例腰椎间盘突出症患者,采用静脉注射、针灸、推拿、牵引及中药等综合方法进行治疗,观察其治疗效果。结果:患者经过综合治疗1个月后,疗效显示总有效率为97.1%,效果非常满意;其中治愈78例,占57.4%,显效31例,占22.8%,有效23例,占16.9%,无效4例,占2.9%。结论:综合疗法能明显减轻腰椎间盘突出症患者的症状,治疗效果好,加快了患者康复,值得临床广泛推广。
57783	肩关节前脱位合并肱骨颈骨折的治疗体会	<正>肩关节前脱位合并肱骨颈骨折,是一种少见而又严重的创伤。由于失去了完整的可操纵肱骨头的杠杆,使闭合整复极为困难。国外文献报告很少,倾向手术治疗。但对于选择切开复位、切除肱骨头或代之以人工肱骨头,则又
57784	综合治疗直肠脱垂(附20例报告)	<正>直肠脱垂简称脱肛,是一种较为常见的疾病。脱肛的外科手术治疗种类繁多,但尚没有一种手术方法能圆满地解决直肠脱垂的治疗问题。我院应用中西医结合的柱状分段与错位结扎疗法、注射疗法、肛门后括约肌紧缩术等综合疗法经治20例均获治愈,现报告如下。
57787	老年急性胆囊炎手术治疗65例临床分析	<正>急性胆囊炎是临床常见的急腹症之一,随着社会老龄化日趋严重,老年急性胆囊炎患者日益增多。老年急性胆囊炎患者往往发病迅速、并发症多、治疗难度大、风险高,因此如何掌握手术时机及时进行手术是治疗本病的关键[1]。本文总结分析了我院2002年6月至2011年5月收治的65
57788	前列栓联合化瘀清利方治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究	目的:观察前列栓联合化瘀清利方治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效;方法:采用随机、对照的研究方法,将慢性盆腔疼痛综合征湿热瘀阻证患者分为治疗组92例和对照组90例并对资料进行统计分析。以化瘀清利方为对照,观察前列栓联合化瘀清利方的临床疗效;结果:两组间NIH-CPSI总评分及疼痛症状评分治疗前后均改善明显(P均<0.01),两组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05);结论:前列栓联合化瘀清利方能改善慢性盆腔疼痛综合征湿热瘀阻证NIH-CPSI总评分及疼痛症状评分,疗效显著,优于单一药物治疗。
57789	补中益气汤(丸)治疗前列腺疾病临床探究	<正>前列腺疾病是当前多发病、常见病,是临床比较难治疗的疾病。中医药有很多好的方子,临床运用显示补中益气汤(丸)对前列腺疾病有一定疗效。补中益气汤(丸)出自《内外伤辨惑论》。古人云"损者益之,劳者温之"。
57791	急性肾功能衰竭的病理诊断和内科治疗	急性肾功能衰竭属临床危重症。是多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。本文回顾性分析急性肾功能衰竭患者的病理诊断和内科治疗,评价肾活检在肾脏病诊治中的作用与地位。临床实践证明,对ARF患者行肾活检检查有助于明确病因及病理类型,对指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。
57793	基层医院子宫肌瘤的B超诊断	<正>子宫肿瘤多为良性瘤,亦有称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤的。但因主要由平滑肌纤维组成,故以称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。1临床资料1.1一般资料我院2006年1月至2011年1月,B超检查后住院行妇科手术67例患者,术后病理诊断为子宫肌瘤
57795	50例宫颈LEEP手术治疗临床分析	目的:通过开展新技术宫颈LEEP手术,有效防治宫颈病变,预防宫颈癌的发生。方法:我院2010年8月—2011年8月间对久治不愈的慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿施行了宫颈LEEP刀手术50例。手术严格掌握适应症,执行操作规程,定期随访,制定合理治疗方案,直至痊愈。结果:通过观察术中及术后恢复情况得出:LEEP手术是治疗宫颈疾病的最新、最好方法,对及早筛查及防治宫颈疾病的发展及癌变起到早期诊断及治疗的双重效果,是宫颈癌防治的有效措施之一。结论:基层医疗单位认真学习推广新技术,严格掌握适应症,及时有效的随诊,LEEP手术是治疗宫颈疾病的先进、有效的新方法。
57796	如何在产科临床中消灭滞产	<正>决定分娩是否顺利的主要因素有三:即产力、产道及胎儿。其中任何一个因素异常而其他因素又不能相互适应,从而使分娩进展受到阻碍时,临床就表现为滞产。滞产可由宫缩乏力、骨盆异常、胎位不正等因素引起。产程延长,产妇容易疲劳,产后子宫收缩乏力,往往会造成产后出血,过长的产程也容易引起胎儿缺氧。滞产在产科临床上较为
57797	硝普钠抢救重症妊娠中毒症10例	<正>硝普钠抢救重症充血性心力衰竭使用广泛,也是抢救妊娠中毒症、围产期左心衰竭,急性肺水肿的首选药物之一。本文对10例围产期妊娠中毒症经用硝普钠抢救治疗情况报道如下。1对象和方法1.1对象本文围产期妊娠中毒症,高血压并左心衰竭,急性肺水肿或休克10例。产前妊娠中毒症,高血压,心力
57799	异位妊娠之我见	<正>异位妊娠是妇产科工作中经常遇到的急症,其来势凶猛,可造成急性腹腔出血。异位妊娠的临床表现与受精卵着床的部位、有无流产、破裂、停经时间长短等因素有关,按照受精卵着床部位的不同,异位妊娠可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫残角妊娠等,其临床表现也不尽相同,现分述如下。
57801	雌三醇栓治疗老年性阴道炎90例临床分析	目的:了解雌三醇栓阴道给药对老年性阴道炎的临床治疗效果。方法:对135例老年性阴道炎妇女随机分成两组:90例治疗组每日将含2mg的雌三醇栓1枚放入阴道深部,1周后每周放入1枚,连用8周;45例对照组用药为含0.3125mg倍美力的倍美力软膏,用法同治疗组。结论:雌三醇栓能有效缓解围绝经期症候群,改善阴道健康状况。
57803	妊娠期糖尿病对产妇骨代谢和凝血机制的影响	<正>妊娠期糖尿病是产科的比较常见疾病,通常是指怀孕前未患糖尿病在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常[1],在确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论
57805	DWI识别早期子宫颈癌盆腔淋巴结转移的研究	目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)对子宫颈癌盆腔淋巴结转移的应用价值。方法:应用常规MRI及DWI对30例子宫颈癌盆腔淋巴结转移进行识别,并比较ADC值变化。结果:采用DWI对子宫颈癌盆腔淋巴结转移检出率比常规MRI高,子宫颈癌盆腔转移性淋巴结和非转移性淋巴结者之间的ADC值比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论:DWI及ADC值能够定量反映子宫颈癌盆腔淋巴结转移的弥散受限程度,对识别早期子宫颈癌淋巴结的转移及评估疗效有重要的意义。
57807	米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床研究	目的:探讨米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的方法及效果。方法:随机选取本院近期收治的90例子宫内膜异位症患者,随机分成2组,实验组48例,行米非司酮联合腹腔镜手术治疗;对照组42例,单行腹腔镜手术。随访1-2年,比较两组患者的临床疗效以及妊娠情况。结果:两组间相比,治疗后实验组患者的总有效率(显效率+有效率)为95.8%,术后受孕率为66.7%,分别高于对照组的83.3%和46.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症可显著提高临床疗效,改善术后受孕率。
57810	血府逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症36例	目的:探索子宫内膜异位症的病因病机及治疗方法。方法:对36例子宫内膜异位症患者采用中药血府逐瘀汤加减。结论:总有效率97.2%,无不良反应,而且经济、方便,适用于临床推广。
57812	妊娠期急性阑尾炎的外科诊疗体会	目的:分析探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点、病因、外科治疗和术后处理。方法:回顾分析我院2001年1月至2011年6月经外科住院治疗的131例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果:病例中114例患者进行手术治疗(其中6例保守治疗过程中病情加重中转手术治疗),17例患者拒绝手术予保守治疗成功。术后出现切口感染5例,肠梗阻4例,2例出现先兆流产转产科治疗,无死亡病例。结论:妊娠并不诱发急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎治疗原则上首先从孕妇的安全出发,一旦确诊,除非合并严重疾病不能耐受手术外,无论妊娠期限均应考虑急诊手术治疗。
57815	阴式子宫切除术临床研究分析	目的:探讨研究阴式子宫切除术在临床应用分析。方法:选取自2009-2011年间进行子宫切除术的199例妇科患者进行了分析,与同期进行传统腹式全子宫切除术的结果进行了比较。结果:两组在手术时间、住院时间、手术费用、术中出血量、术后排气时间等五项相比具有显著差异(P<0.05),TVH组显著优于TAH组。结论:阴式子宫切除术由于利用自然阴道手术,更符合微创理念,对于合并有阴道壁膨出、子宫脱垂及盆腔疾病更是首选术式。
57816	会阴子宫内膜异位症18例	会阴子宫内膜异位症18例,年龄26-48岁,平均35岁,18例发生会阴侧切伤口,首发症状至侧切时间为一个月至九年,平均3.5年,主要临床表现为会阴侧切疤痕硬结处周期性疼痛及肿胀,部分患者性交痛,18例行异位病灶切除术。
57817	细菌性阴道病与解脲支原体感染的临床研究	目的:通过对女性生殖道感染情况的调查分析,了解细菌性阴道病合并解脲支原体感染情况,为临床诊治提供依据。方法:对1427例调查对象取阴道后穹窿分泌物涂片,自然干燥、固定后进行革兰氏染色、用阴道微生态检测系统在油镜下查找线索细胞并结合Amsel标准对372例诊断为细菌性阴道病的调查对象,进行支原体培养,同时取160例健康体检者的宫颈分泌物进行支原体培养。结果:372例细菌性阴道病患者支原体感染阳性239例,阳性率64.25%;160例健康体检者支原体感染阳性19例,阳性率11.87%,两者具有非常显著差异(P<0.01)。结论:细菌性阴道病合并支原体感染相当普遍,细菌性阴道病患者应同时做支原体培养,临床诊治时应该注意合并治疗,提高治愈率。
57818	雌激素联合替硝唑治疗老年性阴道炎临床观察	目的:探讨雌激素联合治疗老年性阴道炎的疗效与安全性。方法:将100例老年阴道炎患者随机均分为观察组(雌激素+替硝唑)和对照组(替硝唑),采用阴道内给药,连续治疗14d为1疗程,未愈者追加1个疗程;在每个疗程结束后第7d随诊,采用症状体征量化评分结合实验室检查结果判定临床疗效;同时观察不良反应。结果:在第1和第2个疗程结束,观察组临床疗效均高于与对照组(Z=均P<0.05),两组干预后症状体征、阴道清洁度评分、分泌物细菌培养阳性例数和阴道PH值均较入组前下降,同期对照,观察组比对照组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雌激素联合替硝唑治疗老年性阴道炎,疗效显著,安全性高,优于单用替硝唑治疗。
57819	药物流产致继发不孕34例临床分析	目的:探讨药物流产后继发不孕的主要原因。方法:对药物流产后致继发不孕患者34例行子宫输卵管造影。造影剂为碘化油注射液。结果:药物流产后由输卵管阻塞粘连不通引起继发不孕的有26例。结论:输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,药物流产存在一定的不安全因素,并分析了药物流产引起输卵管阻塞的主要原因及防治措施。
57820	早期使用B-Lynch缝合术防治产后出血临床观察	目的:探讨B-Lynch缝合术防治产后出血的疗效。方法:回顾本院于2009年11月至2011年7月剖宫术中出现子宫收缩乏力并有出血倾向的9例患者应用B-Lynch缝合术。结果:9例患者均有效止血,无术后并发症发生,子宫复旧良好,术后8天内康复出院。结论:B-Lynch缝合术是防治剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的有效措施,早期运用可减少输血,避免产后出血严重并发症,操作简单易学,值得基层医院推广运用。
57821	阴道冲洗配合宫颈上药治疗念珠菌性阴道炎治疗观察	<正>念珠菌性阴道炎是一种常见阴道炎,由白色念珠菌感染所致,患者就诊时主诉外阴瘙痒、灼痛,症状严重时坐卧不安、痛苦异常,有的还伴有尿频、尿痛及性交痛,我院门诊近年来用2%～4%碳酸氢钠阴道冲洗配合宫颈上药
57822	18例胎盘早剥的临床分析	目的:探讨胎盘早剥发生的病因病理,临床表现,早期的诊断方法,合理的治疗手段,提高危重病例的抢救成功率。方法:回顾分析我院2009年一月份至2010年六月份妇产科收治的18例胎盘早剥病例的病因病理以及诊断与治疗方法进行总结。结果:18例胎盘早剥患者由于诊断明确,处理及时,及时终止妊娠,其中经阴道分娩4例,剖宫产14例,均母婴平安。结论:妊娠20周以后或临近分娩期发生不明原因的阴道流血,且出血量较多,色暗红,轻度腹痛或腹痛不明显,或突然出现的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象,可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符,应首先考虑胎盘早剥的可能,及早行B型超声检查,可确定有无胎盘早剥及估计剥离面大小。明确诊断后早期治疗,本组18名患者无一例死亡,提高了母婴的存活率。
57823	金刚藤康妇消炎栓配合热敷治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察金刚藤胶囊康妇消炎栓配合热敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将179例慢性盆腔炎患者随机分为两组。治疗组90例采用金刚藤胶囊口服,康妇消炎栓直肠给药,并辅以热盐热敷下腹部。对照组89例采用抗生素口服。两组就有效率及复发率进行比较。结果:治疗组总有效率93.3%,一年后复发率17.8%;对照组总有效率75.3%,一年后复发率55.9%,两组差异有显著意义(P<0.05)。结论:金刚藤胶囊、康妇消炎栓配盐热敷,治疗慢性盆腔炎疗效显著,无明显副作用,可作为治疗慢性盆腔炎的较有效的方法,尤其适用于基层医院。
57824	小儿手足口病62例治疗临床观察	目的:探讨小儿手足口病治疗的有效方法。方法:采用聚肌胞、利巴韦林联合葡萄糖酸锌口服液治疗62例小儿手足口病。结果:6 2例中显效31例,有效30例,加重1例。结论:手足口病采用聚肌胞肌注、口服利巴韦林和葡萄糖酸锌口服液可取得了十分满意效果。
57825	加减菟丝子散方联合排尿功能训练治疗小儿遗尿症58例	目的:观察加减菟丝子散方联合排尿功能训练治疗小儿遗尿症58例的疗效。方法:2007年-2010年,笔者运用加减菟丝子散方联合排尿功能训练共治疗小儿遗尿症58例,8周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:本组58例中治愈44例,占75.9%;好转8例,占13.8%;无效6例,占10.3%。总有效率89.7%。结论:加减菟丝子散方联合排尿功能训练治疗小儿遗尿症,方法简便、疗效确切,病儿依从性好,可帮助患儿不再遗尿,减少生活不便及心理痛苦。
57826	147例癫痫患儿中22例非痫性发作性疾病误诊为癫痫原因分析	目的:探讨小儿非痫性发作性疾病误诊为癫痫的原因。方法:对147例被诊断为癫痫患儿用自制癫痫病历表逐一登记,通过病史、临床表现、治疗经过、脑电图、CT等,结合国际癫痫分类及我国小儿简化的癫痫分类,22例除外癫痫的诊断。结果:147例被诊断的癫痫患儿中,22例非痫性发作误诊为癫痫,误诊率达15%。讨论:小儿非痫性发作误诊为癫痫很普遍,应引起临床医生的高度重视。
57828	小儿过敏性紫癜60例临床分析	探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特点,临床发生肾损伤的比率及影响肾损伤的高危因素,肾损伤易出现的时间段,采取相关措施,减少及预防肾损伤的发生。方法:对我院11年4月至7月60例住院过敏性紫癜患儿进行随访观察3月。结果:发病年龄3～7岁8人,7～18岁52人,平均9.2岁,60例中男孩24人(40%),女孩36人(60%),有呼吸道感染的31人(51.67%),初发48人,复发12人,单纯皮肤型和关节型各11人(18.33%),腹型14人(23.33%),混合型24人(40%),出现肾损伤15人(25%),其中皮肤型和关节型各3人(27.27%),腹型4人(28.57%),混合型15人(20.83%),发生时间3天～2年,小于2周1人(6.67%),2～8周9人(60%),大于8周5人(33.33%)。结论:过敏性紫癜多发生于学龄期儿童,易侵犯皮肤、关节、消化道和肾脏为主的血管炎,腹痛患儿易发生肾损伤,其出现肾损伤的时间阶段为2～8周,感染为主要诱因。
57829	母乳性黄疸86例临床分析	目的:分析母乳性黄疸的病因、临床特点、治疗方法及其效果。方法:对2007年1月～2009年12月收治的156例黄疸患儿中确诊为母乳性黄疸的86例患儿进行综合分析。结果:母乳性黄疸的病因是多元性的,治疗方法以暂停母乳喂养、蓝光疗法为主,药物治疗为辅。结论:母乳性黄疸的愈后良好,很少发生神经系统伤残。
57830	热毒宁注射液结合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎20例	目的:观察热毒宁注射液结合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效。方法:将40例小儿支原体肺炎随机分为治疗组和对照组各20例。两组均予阿奇霉素序贯治疗,治疗组加用中药热毒宁注射液,疗程5～7d。结果:热毒宁注射液结合阿奇霉素组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:热毒宁注射液结合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效显著,值得临床推广。
57832	34例儿童腺病毒感染临床治疗体会	目的:浅谈儿童腺病毒感染的临床治疗体会。方法:对2009年1月-2011年9月就诊于我院的34例小儿腺病毒呼吸道感染患儿采用痰热清进行治疗,观察临床效果及各临床症状消失时间。对比同期采用病毒唑治疗的37例腺病毒感染患儿。结果:观察组采用痰热清治疗,总有效率91.2%,对照组总有效率62.2%。两组有效率差异有统计学意义。两组患儿临床症状对比均有显著差异,P<0.05。不良反应出现情况无显著差异,P>0.05。结论:痰热清治疗儿童腺病毒感染效果显著,同时患儿应提高抵抗力,调节身体免疫功能。
57833	儿童慢性铅中毒56例临床分析	<正>铅中毒在儿童中发病率极高,且多为慢性中毒,多数患儿症状隐匿,缺乏特异性,容易被忽视,多为进行血铅或发铅检查时发现。我们分析近年来收治来自浙江某地区慢性铅中毒患儿56例,对其临床表现、辅助检查和治疗结果进行分析,并与健康儿童相对照,现报告如下。
57834	婴幼儿支原体肺炎与年长儿支原体肺炎的临床分析	目的:探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎与年长儿肺炎支原体肺炎的各自的临床特点。方法:选择本院儿科2007年10月～2010年12月收治的支原体肺炎患儿170例,分成婴幼儿组(0～3岁)和年长儿组织(3～15岁),对比分析两组患儿的临床症状,X线表现,特异性抗体出现时间等方面的差异。结果:咳嗽、持续发热是支原体肺炎的主要表现,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、痰鸣音明显,肺部体征明显,胸部X线表现以小斑点状阴影为主;年长儿多见高热、干咳为主,顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主。婴幼儿特异性抗体IgM出现时间晚,滴度低。结论:不同年龄儿童的肺炎支原体肺炎在临床症状、肺部体征、胸部X线表现、特异性抗体出现时间等方面均存在一定差异。
57835	依达拉奉在脑梗死患者神经保护中的效果观察	目的:观察脑保护剂依达拉奉在脑梗死患者神经保护治疗中的效果。方法:选取80例急性脑梗死患者,随机分为治疗组40例和对照组40例。两组均给予基本药物治疗:复方丹参注射液和肠溶片阿司匹林治疗,治疗组在此基础上另加用依达拉奉注射液,分别于治疗前及治疗后7天、14天、21天对脑卒中神经功能缺损(ESS)进行评分并比较,统计临床疗效、不良反应及核磁共振成像结果并比较。结果:依达拉奉治疗组患者的神经功能改善及临床疗效较常规治疗组有明显优势(P均<0.05),两组患者的头部核磁共振成像结果及不良反应无显著性差异。结论:依达拉奉作为一种有效、新型的神经保护剂治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠。
57836	桂哌齐特联合桃红四物汤加黄芪治疗早期缺血性脑病临床观察	目的:探讨马来酸桂哌齐特注射液联合桃红四物汤加黄芪治疗早期缺血性脑病的临床疗效。方法:入选患者50例,均经TCD、血管彩超证实为早期缺血性脑病的患者。随机分为治疗组与对照组,治疗组25例予马来酸桂哌齐特320mg加入生理盐水250ml中静脉输注,qd;对照组25例予对照组予灯盏花素(Breviscapin)注射液10ml加入氯化钠注射液250ml静脉输注,qd;两组同时联合应用桃红四物汤加黄芪治疗,疗程均为14天。结果:治疗组有效率92%,对照组有效率84%,治疗组优于对照组,但统计学处理未显示出明显差异;治疗组痊愈率48%,对照组痊愈率24%,经统计学处理,治疗组与对照组比较愈显率有显著性差异(P〈0.05)。结论:马来酸桂哌齐特注射液联合桃红四物汤加黄芪治疗早期缺血性脑病疗效快,临床疗效确切。
57837	脑出血康复期院外护理干预现存问题和对策及未来展望	脑出血是脑卒中最为严重的疾病之一,它的致死率和致残率为各疾病之首。随着医疗抢救技术的提高,脑出血幸存者康复期的生活质量越发值得关注,脑出血康复期的院外护理干预也越发显得重要。脑出血康复期的护理为改善患者生活的自理程度和提高患者的生活质量开辟了新的有效途径,同时也为护理工作走向社会、开展护理上的干预、服务于社会,开展了新的护理模式。
57838	超急性期大面积脑梗死的CT诊断	目的:通过对超急性期大面积脑梗死早期征像的认识提高超急性期大面积脑梗死的CT诊断水平。方法:对12例经CT复查确诊,其中1例还有MRI证实,发病在6 h内的病例进行回顾性分析。结果:超急性期大面积脑梗死的CT征象有:病变区周围脑沟、脑池变窄或闭塞、消失;大脑中动脉密度增高(或称为动脉致密征);灰白质分界不清(或称岛带征);病变区密度略减低;病变部位、范围与闭塞血管供血区一致。结论:平扫CT可发现超急性期大面积脑梗死的一些早期征像,同时CT可排除脑出血,对超急性期大面积脑梗死具有重要的诊断作用。
57839	脑出血患者两种灌肠方法的探讨	目的:探讨两种灌肠法治疗脑出血患者便秘的疗效。方法:选取2008年7月至2010年7月我院神经内科脑出血住院患者100例,随机分成两组,实验组用开塞露灌肠法治疗。对照组则运用传统式不保留灌肠法进行治疗,观察患者排便成功率、患者不良反应。结果:用开塞露灌肠法患者排便成功率高,比传统式不保留灌肠不良反应少(P<0.01)。结论:少量开塞露灌肠法更适用于脑出血便秘患者。
57842	脑出血128例患者内科治疗疗效分析	目的:分析并评价不同的内科治疗措施对脑出血患者的治疗效果。方法:回顾性分析我院自2007年12月至2010年11月期间应用几种内科方法实施治疗的128例脑出血患者的临床资料,同时对比分析其治疗效果。结果:经不同方法治疗后,全部128例患者的治疗有效率、无效率及死亡率分别为87.5%,10.2%和2.3%。在78例高血压病人中,采用口服降压药治疗有效率为90.0%(27/30),采用非降压治疗有效率为91.1%(43/48),差异不显著(P>0.05);在实施甘露醇脱水治疗的85例患者中,给予250ml/次的常规脱水患者有效率为89.4%(17/19),给予125ml/次的小剂量脱水患者有效率为87.9%(58/66),差异不显著(P>0.05);在采用脑蛋白水解物和脑苷肌肽治疗的59例患者中,两者治疗有效率分别为80.0%(8/10)和85.7%(42/49),差异不显著(P>0.05),不具统计学意义。结论:通过实施降压、甘露醇脱水以及给予脑保护剂类药物,使脑出血患者的病情得到有效治疗。
57843	利培酮联合舍曲林治疗慢性精神分裂症的疗效观察	目的:探讨利培酮联合舍曲林治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法:对96例慢性精神分裂症患者随机分为利培酮联合舍曲林组(研究组)和单用利培酮组(对照组),疗程8周。用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,药物不良反应用治疗中出现的症状量表(TESS)评定。结果:疗程结束后研究组PANSS总分及阴性因子分均比对照组显著降低,两组比较差异有显著性(p<0.05),不良反应无显著性差异(p>0.05)。结论:利培酮联合舍曲林治疗慢性精神分裂症疗效显著,可明显改善患者的阴性症状,而不良反应无明显增加。
57844	一例初三学生考试焦虑咨询的案例报告	本案例介绍一位因即将面临中考考试压力而导致一般心理问题的青少年心理咨询和治疗过程。吴某,男,15岁,初三学生,因临近中考,模拟考试成绩明显退步,对考试充满焦虑前来咨询。既往无重大躯体疾病史,性格温顺、内向。精神检查:意识清晰,思维正常,有明显的焦虑情绪。SAS标准分69分,SDS标准分54分。心理评估:考试焦虑情绪,应试能力差。根据病与非病三原则,可排除重性精神病;根据引发症状的冲突为常态冲突,可排除神经症;根据求助者的内心痛苦程度、病程不足3个月、社会功能无明显损害,可诊断为一般心理问题。经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法和放松训练,经过一个月的5次咨询,在吴某的积极配合下,焦虑情绪缓解,应试能力恢复。SAS简易量表测评结果为50分,SDS简易量表测评结果为53分。
57846	肝动脉化疗栓塞术联合放疗治疗原发性肝癌的临床疗效分析	目的:探讨并分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合放疗治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取56例不能进行手术治疗的原发性肝癌患者,随机分为两组。实验组28例,行TACE术治疗2～3次,1个月后采用三维适形放射治疗(3DCRT);对照组28例,仅行TACE术。结果:实验组近期疗效有效率为92.86%;对照组近期疗效有效率为57.14%。实验组患者1年生存率85.71%,2年生存率53.57%;对照组患者1年生存率53.57%,2年生存率25%。结论:TACE联合3DCRT治疗原发性肝癌优于单纯化疗栓塞术治疗。
57847	食管癌术后肺部并发症的诊治体会	目的:探讨食管癌术后肺部并发症的高危因素及其防治,以便更有效地预防肺部并发症的发生。方法:回顾性分析我科2006—2010年180例食管癌患者的临床资料。结果:58例食管癌患者发生术后肺部并发症,发生率为32.22%,术后肺部并发症与年龄、吸烟、术前肺部基础疾病、手术时间、手术切口、术中操作、围术期管理等有关。结论:食管癌术后肺部并发症的原因是多方面的。术前准确全面的评估,术中的仔细操作,术后妥善的呼吸道管理,可以防治术后肺部并发症的发生。
57848	经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床对比研究	目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比。方法:选取2007年5月-2010年4月就诊于我院的子宫肌瘤患者126例,。子宫活动度好及阴道较松弛宽松的患者采用阴式子宫肌瘤剔除术,68例;另58例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、费用、术后排气时间。结果:两组患者手术时间及术中出血量、治疗费用均有显著差异,P<0.05。腹腔镜组中转开腹2例,阴式组无中转开腹,无显著差异,P>0.05。住院时间及术后排气时间均无显著差异,P>0.05。结论:两种术式各自有优缺点,需要根据患者自身情况结合医生技能、仪器情况综合考虑为患者选择有效地治疗方法。
57849	蛞蝓提取物对人肺癌细胞凋亡的影响	目的:了解蛞蝓提取物对人肺癌细胞凋亡的影响。方法:运用流式细胞光度术检测细胞凋亡,分析蛞蝓提取物对人肺癌细胞A549凋亡的影响。结果:蛞蝓提取物能够诱导肺癌A549细胞发生凋亡,其凋亡率达5.3～15.1%,细胞凋亡率与药物浓度成正相关。结论:蛞蝓提取物可诱导人肺癌细胞凋亡。
57850	89例恶性胸腔积液的临床诊治体会	目的:探索恶性胸腔积液的治疗方法。方法:总结2000年1月～2010年7月我院接受治疗的89例恶性胸腔积液患者,分析其治疗方法、治疗药物及术后效果,以期找到最为合适有效的治疗方案。结果:胸腔镜治疗效果较好,其中腔内固定剂以滑石粉疗效最为可靠,胸腔闭式引流次之,胸穿最差。药物以胞必佳等生物调节剂为优。结论:恶性胸腔积液的治疗以胸腔镜加物理或化学固定疗效最佳;若条件不允许,则应胸腔穿刺引流后予胸腔内注入药物治疗,疗效亦能满意。
57854	过敏性结膜炎与干眼症相关性分析	目的:探讨过敏性结膜炎的泪膜功能,并分析其与干眼症发生的相关性。方法:取临床诊断为过敏性结膜炎的35例患者作观察,分别做基础泪液分泌试验(schirmer Itest)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素(FL)染色检查。结果:过敏性结膜炎常合并干眼症的相关症状:干涩感20例(57%),伴眼疲劳15例(42%),伴异物感12例(34%),伴烧灼感10例(29%)。结论:过敏性结膜炎泪膜功能发生改变,是干眼症的易患人群。
57856	更昔洛韦、干扰素联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效观察	目的:探讨更昔洛韦、干扰素联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法:应用更昔洛韦、干扰素滴眼液并联合黄芪精口服液综合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎50例。结果:治疗组痊愈率明显优于对照组,随访8～24个月无复发。结论:应用综合疗法治疗病毒性角膜炎具有疗效高、病程短、复发率低的优点。
57857	32例眼外伤致前房出血临床治疗体会	目的:探讨中西医治疗眼外伤致前方出血的临床效果;方法:对2009年8月～2010年7月就诊于我院的32例眼外伤致前房出血患者采用中西结合进行治疗。并与2007年2月～2008年3月于我院就诊的采用西医治疗的35例外伤致前方出血患者进行对比分析。结果:实验组采用中西医结合治疗,总有效率93.8%,对照组总有效率74.3%。两组有效率差异有统计学意义,P<0.05。实验组出现两例并发症,继发性青光眼1例,角膜血染1例。对照组出现9例并发症,继发性青光眼5例,角膜血染2例,前房炎症2例。两组患者并发症对比有显著差异,P<0.05。结论:采用中西结合治疗外伤致前房出血效果显著,副作用小。
57858	奥硝唑局部治疗智齿冠周炎的临床疗效分析	目的:观察奥硝唑在局部治疗智齿冠周炎中的临床疗效。方法:选择160例冠周炎患者,随机分为治疗组和对照组各80例。两组病例均给予局部常规冲洗治疗后,治疗组将少许奥硝唑粉末置入冠周盲袋内,对照组只用探针蘸取少许碘甘油置入冠周盲袋内,观察两组患者用药前后临床症状的变化。结果:治疗一个疗程后,治疗组总有效率为98.6%,对照组为85.2%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用奥硝唑局部治疗智齿冠周炎效果好,优于传统的碘甘油治疗方法。
57860	学龄前儿童口腔健康教育初探	目的:根据学龄前儿童口腔健康状况及特点,有的放矢进行健康教育。方法:针对学龄前儿童牙体、牙周病及牙列不齐等口腔问题,实行家庭-社区-学校三位一体的健康教育,充分发挥家长、老师及社区保健人员的作用,促进儿童口腔健康。结果:通过对学龄前儿童进行口腔状态普查、健康教育及干预,及早培养学龄前儿童的口腔健康意识。结论:学龄前儿童口腔健康知识的掌握及行为的形成,与家长、老师及社区保健人员的努力息息相关,社会应多渠道努力,从知识、信念、行为多方面对学龄前儿童进行口腔健康知识的普及和教育。
57861	Cortisomol根管充填治疗老年窦道型慢性根尖周炎68例	<正>老年窦道型慢性根尖周炎临床上常规行氧化锌丁香油碘仿糊剂根管充填,但术后出现再感染可导致近60%的患者治疗失败[1,2],糊剂的使用是根尖封闭质量的关键,本文对68颗老年窦道型慢性根尖周炎采用Cortisomol根管充填,
57862	思密达、阿米卡星、地塞米松联合治疗腺周口疮	目的:观察思密达、阿米卡星与地塞米松联合应用治疗腺周口疮的临床疗效。方法:治疗组首诊采用地塞米松5mg于溃疡基底部一次注射后表面涂以思密达阿米卡星糊剂,对照组于溃疡表面涂以锡类散糊剂,糊剂均为每日涂三次,涂药后1小时内不喝水漱口,5天复诊观察疗效。结果:治疗组显效13例,有效2例,总有效率100%;对照组显效4例,有效3例,无效1例,总有效率87.5%,经统计学处理P<0.05,差异有显著性。结论:三者联合应用能迅速减轻该病的临床症状,加速口腔粘膜修复,疗效优于传统使用的锡类散,值得临床推广应用。
57864	心搏骤停时心肺复苏患者相关因素分析	目的:探讨心搏骤停(CA)患者影响心肺复苏(CPR)成功的相关因素。方法:对CPR死亡组与成功组的相关因素进行回顾性分析。结果:79例CA患者中,死亡原因按构成比由高到底依次为:呼吸系统疾病(43.75%)、心血管疾病(20.83%)、外伤(18.75%)、其他疾病(16.67%)。年龄≤15岁,或≥60岁者占死亡组的64.51%(20例)、而占存活组的14.58%(7例)。院前转运组的CPR成功率低于院内转运组(P<0.05)。结论:CA时CPR是否成功与患者发病的诱因、年龄、及时实施规范化的CPR程序,尽早电击除颤等均有关系。
57880	正确使用解热镇痛药	<正>发热是指人体体温异常升高,是人体对治病因子的一种全身性防御反应,是患病时的一种症状。同样是发热,但病因却不相同,超过39℃时即为高热,发热的主要症状是体温升高,脉搏加快,突发热常为0.5～1天,持续热为3～6天。感冒、细菌感染、病毒感染、疟疾、肺炎、伤寒、儿
57888	荆州市某大学学生常见传染病知识知晓情况调查	目的:探讨现今大学生对常见传染病知识的知晓情况,为制定学校传染病防治措施以及宣传传染病相关知识提供科学依据。方法:采用随机抽样的方法,随机抽取荆州市某大学各年级的学生600名,采用自行设计调查问卷就其对传染病知识的知晓情况进行测评。结果:各年级对传染病知识的总体知晓率为73.11%,传染源相关知识知晓率为57.69%,传播途径相关知识知晓率为73.68%,传染病临床表现相关知识知晓率为84.19%,传染病防治相关知识知晓率为77.35%。结论:总体而言,传染病知识的普及情况仍不够理想,在传染源和传染病防治方面知识比较薄弱,就不同的传染病而言,普通传染病的知识知晓情况较好,而对于流行性出血热,疟疾,霍乱,伤寒等少见传染病的知识了解情况并不乐观,还应加强医学教育,尤其是高校的健康教育有待进一步重视和加强,常见传染病的基本知识仍是学校健康教育的重要内容。
57889	充分发挥健康宣教在艾滋病预防中的作用	<正>艾滋病(AIDS)是由于人类感染免疫缺陷病毒(HIV)所引起的一种重性传染病,严重危害人类健康,已成为全球突出的公共卫生问题和社会问题。目前,针对AIDS还没有治愈的药物和方法,也无有效的疫苗,而人群对HIV普遍高度易感,采用传统的传染病防制方法并不适合,过分强调治疗也不太符合客观实际。因此,当前艾滋病防控重点是及早发现和控制传染源,切断传播途径。而加强艾滋病健康宣教至关重要,基层疾控工作者要在其中发挥积
57893	王泽鸿主任医师从医四十年实录	<正>1赤脚医生畲乡情结我生长在畲乡,在长期与老农的交往中,熟知了对不同的山地环境,分布、采收各种药用植物。在参加生产劳动中,从老农们按季节采收认识诸多草药,如防暑、防风寒感冒、祛伤湿、补气血用药等。时常看、听、记,并且在用"草根"给乡亲们治病的过程中逐渐积累了一定的经验。我小时体弱多病,也吃过不少这类"草根"的东西长大。中学时是半耕半读,当时为响应"把医疗卫生的重点放到农村去",参加了1970年的"赤脚医生培训班"。其中
57896	尘肺合并肺结核患者的生存情况分析	目的:研究本市2000年到2005年尘肺病合并肺结核的患者的基本发病特征和生存年限,据此进行此类患者的生存分析;方法:全部资料来源于本市的尘肺病报告库,对这些病例以及随访中的生存情况进行分析,得到结果。结果:根据数据库的分析,发现2000年到2005年本市累积尘肺病例274例,其中尘肺合并结核者34例,结核合并率为14.03%;目前尘肺合并结核者已死亡23例,病死率为70.11%,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:尘肺合并肺结核在生存年限上低于单纯的尘肺病患者。
57897	经阴道超声二维及彩色多普勒诊断药物流产后宫腔内残留物临床价值探讨	目的:探讨经阴道二维及彩色多普勒(CDFI)的图像诊断药物流产后宫腔混合性残留物的临床价值。方法:应用阴道超声对138例药物流产后宫腔充满混合性团块行二维及CDFI检查,刮宫物送病检。结果:138例宫腔内残留物全部经病理证实为不全流产。二维超声以宫腔内充满高回声团块、光斑、光点、蜂窝状液性无回声区或低回声区为诊断标准,符合率达86.23%(119/138),CDFI检测残留物及相邻肌层内局灶性丰富血流信号,且呈滋养周围血流为诊断标准,符合率100%(138/138),相邻肌层内未检测到血流信号2.89%(4/138)。结论:阴道超声二维及CDFI是目前诊断和鉴别诊断药物流产后宫腔混合性团块的有效检测手段,CDFI可根据频谱特征进行定位,具有重要临床诊断价值。
57900	蒙药治疗慢性盆腔炎的疗效观察	目的:探讨蒙药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:65例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组40例、对照组25例,对照组西药治疗为主,治疗组以蒙药治疗为主。对比两组疗效并加以分析。结果:经两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组,有显著性意义(P<0.05)。提示蒙药是治疗慢性盆腔炎行之有效的药物。
57901	瑶医特色灸法治疗风症的应用研究	瑶族医药,源远流长,除常用内服外用草药、针灸、拔罐等方法外,经常用药物灸法。其中制断肠草烧灸治疗风症(瑶名:buerngh kiex mun,相当于类风湿性关节炎)在广西金秀瑶族自治县一带应用非常普遍,在药物制备的过程中将药物在童尿中浸泡九天,增加其温阳穿经走脉之功效,其具有简便廉验的特点,深受广大患者的欢迎。
57903	傣族酒疗法验方录	<正>我们参加"云南及周边地区农业生物资源调查"项目,2007年至现在多次深入云阳、澜沧、沧源、勐海、勐腊、景洪、景谷等地区对傣族医药文化进行调查,酒疗是将药物泡酒通过喝适量的药酒达到防病治病的目的,傣族草药的酒疗疗法有民族特色和地方特色,现介绍如下验方。
57905	壮医综合疗法治疗火眼38例报告	目的:观察壮医综合疗法治疗火眼的疗效。方法:治疗组38例采用:1、用穿心莲、千里光各100g煎水1000ml,过滤后熏洗或冲洗眼睛,把眼中分泌物、细菌、毒素洗净,再用药液湿敷眼睛20分钟,每天2-3次;2、在耳穴的眼、肝二穴针刺放血,每天1次;3、在大椎放血加拨罐,每天1次。以上三法综合使用,5-8天为一疗程。对照组40例采用西医一般治疗:用0.5%病毒灵滴眼液滴眼,每天6-10次,晚间涂四环素眼膏,5-8天为一疗程。治疗1个疗程后统计疗效。结果:两组治疗总有效率分别为97.37%和82.50%,经统计学处理,P<0.05,两组治疗总有效率差异有显著意义。结论:壮医综合疗法治疗火眼,治疗期间眼异物感、畏光、流泪及分泌物消褪较快,眼睛舒适感明显,疗效优于西医一般疗法。
57907	壮医经筋推拿手法治疗腰椎间盘突出症208例临床体会	<正>腰椎间盘突出症是骨科、中医推拿科门诊常见病、多发病,是在椎间盘退行性变的基础上,腰部软组织受到慢性劳损或急性扭挫伤致椎间盘的外层组织纤维环发生破裂,内层组织髓核从破裂处向后方或侧方突出,压迫邻近的神经根,从而导致腰腿疼痛、麻木,下肢肌肉萎缩,腰部和下肢功能活动障碍等表现的综合征,严重影响患者的工作和生活。2009年到2010年,笔者采用壮医经筋推拿手法治疗腰椎间盘突出症208例,取得理想的效果。现总结如下。
57908	瑶药方“富丁茶”治疗男性不育症120例	目的:观察瑶药方富丁茶治疗不育症的临床疗效。方法:临床收集120例符合条件的不育证患者,随机分为两组,每组60例。治疗组富丁茶,对照组五子衍宗口服液。30天为一疗程,治疗三个疗程后观察相关指标。结果:治疗组完全液化率51.7%,受孕率23.3%;对照组完全液化率26.7%,受孕率11.7%;精子活率和精子活力(A+B)级明显高于对照组。结论:富丁茶治疗男性不育症效果良好。
57911	蒙药槟榔十三味丸治疗抑郁症30例临床疗效的初步观察	目的:探讨蒙药槟榔十三味丸治疗抑郁的疗效。方法:将30例抑郁症住院患者,应用槟榔十三味丸进行治疗,观察2周,于治疗前和治疗后1、2周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效。结果:槟榔十三味丸治疗抑郁症临床总有效率为96.7%;治疗第1周末、第2周末HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01,P<0.01);经治疗1周后,焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分较治疗前的差异有显著性意义(P<0.01,P<0.01);经治疗2周后,焦虑/躯体化、体重、认知障碍、阻滞、睡眠障碍因子分较治疗前的差异有显著性意义(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论:槟榔十三味丸治疗轻、中度抑郁症临床疗效好。
57913	试述《金匮要略》中附子的配伍应用	<正>张仲景在《金匮要略》一书中,既重视单味药物的主治功能,更注意药物经过配伍组合后的协同作用。现对书中附子配伍后的功效,试述如下。1附子配合干姜,增强回阳救逆之力治疗虚寒呕吐而阴盛格阳之证,如《呕吐哕下利病脉证治第十七》14条云:"呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。"论述阴盛格阳的证治,是肾虚失于固摄所致。以四逆汤温阳救逆。方中附子温肾暖胃,
57914	婴幼儿湿疹的中医外治法研究进展	湿疹为婴幼儿常见皮肤病,西药治以对症处理,无法根治,副作用大。而中医外治法通过将外用药物经肌肤毛窍渗入病灶,或穴位刺激经络感传,达到治疗功效,疗效肯定,患儿依从性高,优势明显,是临床重要的治疗方法。
57915	阴阳与中医养生	<正>《素问·上古天真论》曰:"上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。"《黄帝内经》告诉人们,只要人们按照"法于阴阳"的总原则去做,就能健康长寿。阴阳是个抽象的概念。"阴阳者,有名而无形。"阴阳是无所不在的,任何事物都可以分成阴阳,阴和阳是相关
57916	加味肝胃百合汤治疗胃脘痛70例	目的:观察肝胃百合汤加味治疗胃脘痛的临床疗效。方法:对临床采用湖南中医学院夏度衡老中医的肝胃百合汤加味治疗的70例胃脘痛病例资料进行回顾性总结。结果:本组70例,共治愈29例,好转37例,未愈4例,总有效率为94.3%。结论:肝胃百合汤加味治疗胃脘痛疗效明显。
57917	慢性肾衰竭的中医辨证及中医综合治疗	从慢性肾衰竭的中医辨证着手,分析其病机关键是本虚标实,用"五脏相关"理论,以"脾肾虚损"为中心,拟定以"肾康汤"为主的中医综合治疗方案,进一步探讨慢性肾衰竭的中医药辨证治疗新思路。
57918	中风病康复期的中医药诊疗对策	<正>中风病是威胁人类健康的疾病之一,其最大的临床特点之一是致残率高,严重影响中风病患者的工作能力和生活质量。中风病康复与中风病预防、临床治疗同等重要,中医药诊疗技术应用于中风病康复期,是现在许多病人和病人家属非常认可的一种治疗手段和对策。任继学老师总结的中风病因病机为,中风病病之本在脑,标在脏腑经络,气血逆乱为患。中风急性期虽经短暂的急救治疗,病情多由重转轻,转危为安,但残余之邪未
57919	归脾汤加减治疗手足心多汗症的体会	<正>手足多汗症主要表现为手掌、足底多汗,轻度患者仅表现为手掌湿润,重度患者手掌可分泌出肉眼可见汗珠。出汗时多伴有手掌冰冷,仅少数患者出汗时手指能保持温暖。因手部皮肤常处于潮湿,浸泡状态,手掌蜕皮明显,常伴有皮炎。冬季时因肢端湿冷可导致冻疮、皮肤溃烂等症状。患者往往自儿童或少年时起出现手掌等部位的多汗,影响日常生活及工作。手部多汗容易影响手操作的灵活性,干扰手工操作,患者因避免与别人握手而影响人际交往,并产生躲避,焦虑的心态。调查表明50%的患者感觉自信心不足,38%的患者有挫折感,而有
57920	蒙西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效观察	目的:观察蒙西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:将62例小儿支原体肺炎患者随机分为两组,治疗组42例服用蒙药,治以清肺热、化痰、止咳,配合大环内酯类药物治疗;对照组40例单纯用大环内酯类药物治疗。结论:蒙西医结合治疗小儿支原体肺炎比单用西药治疗疗效显著。
57921	凭脉调肿瘤验案	肿瘤发病率越来越高,中医药在肿瘤调治中发挥了重要作用,凭借脉诊活用二陈汤加减调理肿瘤可以取得良好疗效。
57922	中药治疗更年期综合征	目的:探讨中药治疗更年期综合征的疗效。方法:分析中医药对更年期综合征病因病机及治疗方法。结论:中药分型论治、辨证论治,治疗更年期综合征疗效显著。
57923	蒙药珊瑚七十味丸治疗脑出血的临床观察	<正>脑出血好发于中年以上并有高血压病史的患者,以突发头痛、头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、二便失禁为常见症状。属于蒙医学"萨病"(类似于脑血管意外)范畴。脑出血发病急、病情重,预后较差。由于生活水平的提高,使得脑出血发病率呈逐年上升趋势。
57925	蒙医药治疗痛经157例	痛经是妇科常见疾病,蒙医药治疗痛经有着自己的民族独特的治疗方法,其不仅有独特的理论体系,而且有丰富的临床经验。
57927	中医对乙肝后肝硬化的认识及治疗现状	<正>1概述肝硬化(Liver Cirrhosis)是一种以肝组织弥漫性肝纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。是临床上常见的难治性疾病,死亡率高[1]。上世纪90年代武汉地区的流行病学调查已经发现肝硬化发病有逐年增加的趋势,1992年～1996年的年平均住院率为23/1000000,年病死率达8.5/100000[2]。肝硬化的病因,世界各地有所不同。
57928	川芎嗪注射液联合葛根素治疗缺血性脑卒中的临床研究	目的:观察川芎嗪氯化钠注射液联合葛根素氯化钠注射液在治疗缺血性脑卒中的临床研究。方法:90例老年急性缺血性中风患者随机分为治疗组及对照组,治疗组用川芎嗪氯化钠注射液联合葛根素氯化钠注射液治疗,对照组用葛根素氯化钠注射液治疗。测定两组治疗前后血常规、肝肾功能、红细胞压积(Hct)、血液流变学和血浆纤维蛋白原水平(Feb)。结果:治疗组治疗有效率为82.2%,对照组为44.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分较入院时明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后Hct无明显变化,血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度和Feb均显著降低。结论:川芎嗪注射液联合葛根素治疗缺血性脑卒中安全有效。
57929	阴黄型与阳黄型肝炎大鼠Survivin蛋白表达的差异	目的:观察阴黄型和阳黄型肝炎大鼠在Survivin蛋白上表达的差异。方法:将Wistar大鼠随机分为A、B、C三组,选A组大鼠,将其置于湿热造模环境下,每天喂1:1的5%葡糖糖和猪油脂的混合液20ml/kg/2次/日灌胃;取B组大鼠,给予2kg/L大黄煎剂按照50ml/kg剂量每天灌胃2次;C组为对照组,给予等量的0.9%的氯化钠;并于第15天后给予A、B组大鼠5%异硫氰酸苯酯20ml/kg体重溶于色拉油中灌胃,每天1次;48小时后采样,测定比较各组胆红素及胆汁酸及survivin蛋白的变化情况。结果:相比对照组,阴黄型和阳黄型大鼠的胆红素和胆汁酸明显升高,survivin有显著表达,且阴黄组明显大于阳黄组。结论:Survivin蛋白在阴黄型和阳黄型肝炎大鼠中表达有明显差异。
57930	胫腓骨骨折中医调护的健康教育	目的:探讨胫腓骨骨折整复固后功能康复中的中医调护作用,提高骨折病人对各种骨折病防治知识的认知能力。方法:将100例本组病人随机分组,在早期康复互利基础上,介入自我补肾、提肛缩肾、热搓双耳,辅以穴位按摩和口服大连慧力生物保健品有限公司生产的中草药保健品,并指导中医调护措施,进行效果比较。结果:肢体功能恢复中医调护组明显高于常规康复对照组(p<0.01)结论:运动训练介入中医调护健康教育指导,是促进骨骼愈合缩短康复期的有效措施。
57931	从痰、瘀、毒论治面部皮肤病	痰、瘀、毒既是病理产物,又是致病因素,三者可相互转化、相互促生,可单独为患,也可互结共同为患。痤疮、酒渣鼻、黄褐斑等面部皮肤病多为痰、瘀、毒为患,从痰、瘀、毒论治面部皮肤病,疗效显著。
57932	中药内服坐浴治疗肛门湿疹疗效观察	目的:观察中药内服坐浴治疗肛门湿疹的疗效。方法:采取萆薢渗湿汤合三黄汤内服,配合止痒洗剂坐浴治疗肛门湿疹93例。结果:肛门湿疹症状消退率达95%以上。结论:萆薢渗湿汤合三黄汤内服,配合止痒洗剂坐浴,对肛门湿疹有显著疗效,值得临床推广应用。
57933	复方合米尔买热瓦衣提片治疗慢性持续性心动过缓并心律失常疗效观察	目的:探讨复方合米尔买热瓦衣提片治疗慢性持续性心动过缓并心律失常的疗效。方法:对照组给予5%葡萄糖液250ml+辅酶A 200 IU+维生素C 6g+10%氯化钾5ml静滴,同时口服长效硝酸异山梨酯20mg,均1次/d,连用14d。治疗组在对照组的基础上给予复方合米尔买热瓦衣提片3次/d,连用14d。结果:治疗组总有效率(87%)明显高于对照组(54%)(P<0.05)。结论:复方合米尔买热瓦衣提片治疗慢性持续性心动过缓并心律失常疗效确切,值得推广应用。
57934	蒙药清热八味散及三臣丸联合治疗小儿上感高热临床观察	<正>急性上呼吸道感染(简称上感)是儿科发病率最高、感染人群最广泛的疾病,而高热是重症上感最常见,也是患儿家长最急于要解决的症状。我们采用清热八味散加三臣丸治疗小儿上感高热80例,效果显著,报告如下。1临床资料
57935	从痰湿论治消渴	<正>消渴是临床常见疾病,随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,其发病率愈来愈高,受到医学界的高度重视。祖国医学对"消渴"认知甚早,论述甚祥,温清补消,每获良效。至清代受日益鼎盛温病学说的影响,医家多偏重于阴津亏虚,火热炽盛之机。近代许多书籍教材,论及消渴,亦多偏执阴虚燥热之说。但随着现代消渴干预的大幅前移,脾气虚弱,痰湿内阻为医学界所重视,消渴从痰湿论治亦取得了较好的临床疗效,现笔者结合临床体会试
57936	带状疱疹的辨证施护	<正>带状疱疹是由带状疱疹病毒(水痘-带状-疱疹病毒)引起的一种累及神经、皮肤的病毒性皮肤病。本病多发于春秋季节,成人多见。临床以簇集水疱,伴以疼痛为主要特征。皮疹出现前,常先有皮肤刺痛或灼热感,可伴有周身轻度不适、发热。皮损多为绿豆大小的水疱,簇集成群,常单侧分布,排列成带状。皮损发于头面部者,病情往往较重,自觉疼痛明显,可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。中医称带状疱疹为"蛇串疮"或"缠腰火丹"。现将我科收治带状疱疹患者,按中医辨证的原则进行护理,
57937	更年期综合征合并高脂血症治疗临床观察	目的:对临床治疗更年期综合症合并高脂血症的治疗方法和临床疗效进行观察,寻求最佳的治疗方法;方法对我院2010年3月——2011年3月治疗的180例更年期综合症合并高脂血患者的临床病例进行回顾性分析,将其按治疗方法的不同分为3个组,每组患者60例,同时进行中药口服结合心理干预治疗的为观察组;单纯使用中药治疗的为对照1组;单纯进行心理治疗的为对照2组。将三患者的疗效、一般情况、SCL评分、中医症状积分值等临床数据进行比较,并进行统计学分析;结果:治疗一定周期后对患者进行疗效评价及比较,观察组患者在各临床数据的比较中均较对照1组,对照2组有明显优势,经统计学分析,P均小于0.05,具有显著差异性;结论:中药口服结合心理治疗在治疗更年期综合症合并高脂血症的治疗中较单纯用药组及单纯心理干预组,均有明显的优势,适于临床推广使用。
57938	手法复位联合悬吊牵引练功治疗中老年胸腰椎压缩性骨折13例临床观察	目的:观察手法复位联合悬吊牵引练功治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:本次临床上共观察24例病例,采用非随机分组、平行对照的方法,治疗器治疗为实验组13例,平卧垫枕治疗为对照组11例,组间比较进行疗效观察。结果:实验组能显著改善病人损伤后的疼痛,提高了病人卧床治疗的舒适性,减少了长期卧床并发症的发生率,但对损伤后cobb角的恢复,脊柱后凸畸形的改善显得比较有限。结论:手法复位悬吊牵引练功治疗胸腰压缩性骨折,并发症少,疗效固定,是中老年患者保守治疗的较好选择。
57939	腕踝针治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	目的:观察腕踝针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:根据患者就诊顺序,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予腕踝针。对照组给予常规针刺。两组都是每次留针30分钟,一天一次,5天为一疗程,疗程间休息2天,3个疗程后进行数据统计。结果:治疗组总有效率达96.7%;治愈率63.3%;对照组总有效率达93.3%、治愈率40%。结论:两组在总有效率上没有显著差异(P>0.05),但治疗组治愈率优于对照组(P<0.05),且治疗组取穴简单,操作方便,患者痛苦小、安全性高等方面有其独特的疗效,值得临床推广。
57941	针药结合治疗面神经炎30例	目的:观察针药结合与常规药物治疗面神经炎的临床疗效。方法:选择60例面神经炎的患者,随机分为两组。治疗组采用针刺治疗,另结合VitB1、VitB12肌肉注射,2周后改用口服,共4周,口服强的松共9天,口服阿昔洛韦共7天,口服地巴唑共4周;对照组单纯应用上述药物治疗。结果:两组疗法有显著差异(P<0.05)。结论:采用针药结合能提高面神经炎的疗效,增加治愈率。
57942	天王补心汤加减治疗阴虚内热型失眠50例	目的:观察天王补心汤加减治疗阴虚内热型失眠的临床疗效。方法:运用天王补心汤加减治疗本病50例。结果:治愈率80%,总有效率96%。结论:本方具滋阴补血、养心安神的作用,治疗阴虚内热型失眠疗效肯定。
57943	心衰合并睡眠呼吸障碍的中医辨证施治	心力衰竭(CHF)是各种病因致心脏病的严重阶段,发病率死亡率均很高。流行病学资料表明,约半数以上的心衰患者合并有睡眠呼吸障碍,可因呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变,使心脏负荷加重,心输出量下降,加重心衰。有患者因反复发生急性左心衰住院治疗,后经多导睡眠图检查,诊断为睡眠呼吸暂停综合征(SAS)。随着研究的进展,近年来,其在CHF发生发展过程中的作用逐渐被重视。
57944	平刺翳风穴加中药外敷治疗流行性腮腺炎	目的:观察平刺翳风穴+中药外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将2005年9月至2010年9月在马关县中医院针灸科门诊收治的流行性腮腺炎患者,其中180例采用中药外敷+平刺翳风穴治疗。结果:180例患者中治愈151例,好转22例,无效7例,有效率96.1%。结论:中药外敷配合平刺翳风穴效果良好。
57945	刺蒺藜洗剂治疗跟骨刺所致跟痛症38例报告	目的:观察刺蒺藜洗剂治疗跟骨刺所致跟痛症的疗效。方法:治疗组以刺蒺藜地上干燥全草制成洗剂,泡洗跟骨刺所致跟痛症之足,边泡,边洗,边按摩足跟,每日1次,共14次;对照组口服布洛芬缓释胶囊300mg,早晚各1次,共用14天,观察疗效。结果:治疗组对疼痛缓解效果明显优于对照组(P<0.01)。结论:刺蒺藜洗剂外用治疗跟痛症,对缓解疼痛症状疗效显著。本法药源广,方法简便,经济适用。
57946	骨折卧床便秘病人中医辨证施膳的效果观察	目的:探讨骨折卧床便秘病人的中医辨证施膳的效果。方法:对40例骨折卧床便秘病人随机分为观察组22例和对照组18例,对照组患者实施骨科一般饮食护理,观察组患者根据中医辨证分型进行饮食调护。结果:观察组和对照组治疗便秘有效率分别达81.8%、38.8%,两组治疗效果有显著差异(P<0.01)。结论:对骨折卧床便秘病人进行中医辨证施膳,有效缓解便秘症状,能明显提高临床疗效,减轻病人痛苦,得到满意效果。
57947	TDP神灯联合穴位敷贴治疗颈型颈椎病疗效观察	颈型颈椎病是最常见的颈椎病,笔者自2008年至2011年采用TDP神灯联合穴位敷贴中药治疗212例,总有效率为95%,本方法经济容易操作,值得推广应用。
57949	芒硝纱条外用对肛裂术后创面作用的临床观察	目的:观察芒硝纱条用于肛裂术后创面换药的治疗效果。方法:将70例肛裂手术后患者随即分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用20%芒硝纱条换药,对照组采用20%高渗盐水纱条换药。结果:治疗组在创面水肿程度、创口愈合时间、皮肤刺激程度等方面优于对照组。结论:芒硝纱条外用对肛裂术后消除创面水肿、促进伤口愈合有明显效果。
57950	湿热汤配合薄芝糖肽注射液治疗自身敏感性湿疹的临床观察	脾虚血燥型自身敏感性湿疹患者240例被随机分为治疗组和对照组。治疗组采用湿热汤配合薄芝糖肽注射液,对照组采用氯雷他啶片,临床验证其治疗3个月和1年时的总有效率及1年的痊愈率,治疗组分別为89.8%,82.5%,10.5%;对照组分別为60%,50%,1%,两组比较差异均有显著性(P<0.01)。研究表明湿热汤配合薄芝糖肽注射液可抑制毛细血管通透性增加,具有良好的抗炎和抗迟发型变态反应和提高免疫的作用。
57951	金匮温经汤结合当归针穴位注射治疗痛经82例	目的:观察金匮温经汤加减治疗的同时配合当归针,足三里穴位注射痛经的临床疗效。方法:对82例痛经患者均采用内服金匮温经汤加减,外用当归针对双侧足三里穴位注射治疗,结果:痊愈58例,有效22例,无效2例,总有效率达97.56%,结论:金匮温经汤配合穴位注射治疗痛经疗效显著。
57952	浅谈中医儿科护理	儿科护理涉及从胎、婴、幼、小儿至少年期的发育规律,健康保健,疾病预防和临床护理多方面,其特点主要以儿童及家庭为中心,实施身心各方面的整体护理。在院内护理时要预防医源性疾病的发生,实施时要仔细观察临床反应,病室安排要整齐、清洁、安静、舒适,空气新鲜,温度适宜,还要遵守伦理道德规范,尊重儿童人格,注意防止意外发生等。在我国的传统医学领域里,虽然论述较多,但涉及面广,较为散落,明代的《普济方论新生将护法》是一部从专科的角度较为全面系统地论述新生儿的护理工作的理论专著,对我们现代中医儿科护理工作有学习、借鉴和一定的指导意义。
57955	肝苏分散片微生物限度检查方法验证	目的:建立肝苏分散片微生物限度检查方法。方法:按照《中国药典》2010年版微生物限度检查方法进行验证。结果:肝苏分散片对细菌中的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌有一定的抑制作用。结论:本品对细菌的计数方法应用培养基稀释法,霉菌及酵母菌计数方法、控制菌检查可用常规法检验。
57956	断血流及其制剂中总黄酮的含量测定研究	目的:测定断血流及其制剂中总黄酮含量。方法:以芦丁为对照品,NaNO2-A1(NO)3-NaOH显色,采用紫外分光光度法于505nm波长处测定断血流及其制剂中总黄酮的含量。结果:芦丁对照品质量浓度在4.42-66.29ug/ml线性关系良好,回归方程为Y=0.011X+0.009,平均加样回收率为98.37%,RSD:1.31%(n=5)。结论:该法操作简单,结果可靠,可作为断血流及其制剂中总黄酮含量测定方法。
57957	护肝调脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎的实验研究	目的:观察护肝调脂方对实验性大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的作用,并探讨其机理。方法:采用改良高脂饮食复制大鼠NASH模型,以护肝调脂方低、中、高剂量分别进行干预,然后观察动物一般情况,计算肝指数,观察肝组织脂肪变性及炎症活动度,并查血清学指标ALT、血脂。观察各个指标的变化及其关系。结论:证明护肝调脂方有明显防治NASH作用,其机制与减轻脂类在肝脏的积聚,降低炎症反应,保护肝细胞等作用有关。
57958	滇白珠药材的TLC法定性鉴别	目的:建立滇白珠药材的TLC法定性鉴别。方法:采用TLC法对滇白珠药材进行定性鉴别。结果:各供试品色谱中,在与槲皮苷对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点色谱清晰,附近无杂质斑点干扰。结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量。
57959	边缘罗裙子药材薄层色谱检测方法研究	目的:建立边缘罗裙子药材的薄层色谱鉴别。方法:边缘罗裙子经三氯甲烷提取后,以正己烷-乙酸乙酯(4:2.5)为展开剂,对边缘罗裙子进行薄层鉴别。结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰。结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量。
57961	天麻素对离体蟾蜍心脏活动影响的实验研究	目的:研究天麻素对离体蟾蜍心率和心脏收缩幅度的影响。方法:采用斯氏法制备离体蟾蜍心脏标本,用BL-410生物机能实验系统观察记录心率和心脏的收缩幅度的变化。结果:天麻素浓度为20ug/ml时,可使离体蟾蜍心率增加(P>0.05),但是不具有统计学意义;而随着浓度从40ug/ml增加至100ug/ml时,心率明显降低(P<0.05),有统计学意义。天麻素浓度从20ug/ml增加到100ug/ml时,心脏的收缩幅度明显增加(P<0.05),有显著差异;但是浓度为100ug/ml时,心脏收缩幅度反而降低,与分别加入60ug/ml、80ug/ml天麻素比较有显著差异,P<0.01;但是与正常组相比不具有统计学意义P>0.05。结论:在一定浓度范围内天麻素具有降低心率,增加心脏收缩幅度的作用。
57962	牛王刺抗炎作用的实验研究	目的:探讨牛王刺的抗炎作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验及醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性实验,观察牛王刺对小鼠的炎症影响。结果:牛王刺能显著抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀(P<0.01)和醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加(P<0.05,P<0.01)。结论:牛王刺具有明显的抗炎作用。
57964	少花海桐药材薄层色谱检测方法研究	目的:建立少花海桐药材的薄层色谱鉴别。方法:少花海桐经正己烷提取后,以氯仿-甲醇(9.8:0.2)为展开剂,对少花海桐进行薄层鉴别。结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰。结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量。
57965	蒜与食品调味品对常见食品污染菌协同抗菌作用探讨	目的:探讨健康食品调味品——蒜、盐、乙醇对空气中杂菌和"腌菜"的协同抗菌防腐作用。方法:采用把空气中落下的杂菌培养后生长的杂菌总数测定和在试管内对黄瓜进行防腐试验,检测三者的协同抗菌防腐效果。结果:将低浓度的蒜、盐、乙醇三者组合后,能协同抑制引起食品发霉腐烂微生物的繁殖及对黄瓜有协同防腐作用。
57966	花椒属植物化学成分及其活性研究进展	综述近年来花椒属(Zanthoxy lum L.)植物中发现的新化合物及其生物活性研究概况。
57968	蛇菰水提物对自然衰老小鼠的抗衰老作用研究	目的:研究蛇菰水提物对自然衰老小鼠的抗衰老作用。方法:自然衰老昆明小鼠,15个月龄,12只,先用改良的Morris水迷宫训练自然衰老小鼠,然后随机分为正常组和蛇菰水提物组,蛇菰水提物组灌胃给予蛇菰水提物50mg/kg,连续10天,正常组给予同等剂量的生理盐水。第11天用改良的Morris水迷宫测验小鼠的学习记忆能力,30min后处死小鼠,取脑组织,检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:小鼠行为实验结果表明,与正常组相比,蛇菰水提物能明显提高小鼠的学习记忆能力(P<0.05)。蛇菰水提物能显著提高小鼠脑组织SOD活性(P<0.05),降低MDA的含量(P>0.05)。结论:蛇菰水提物对自然衰老小鼠抗衰老作用,其机制可能与抗氧化作用有关。
57970	茵陈的古今临床应用	<正>茵陈为菊科植物滨蒿或茵陈蒿干燥地上部分。主产于陕西、山西、安徽等地,春季幼苗高6～10cm时采收或秋季花蕾长成时采割,除去杂质及老茎,晒干而成。春季采收的习称"绵茵陈",秋季采收的习称"茵陈蒿",历来以"清湿热,退黄疸"为主要功效,故为治黄疸之要药。随着对茵陈临床应用及药理作用研究的不断深入,目前不仅用于黄疸,还用于湿疮瘙痒、中毒性肝炎、急慢性胆囊炎、胆石症、小便不利、高血压、高血脂症、原性真菌皮肤病等疾病的治疗,兹概述如下。
57971	痰咳净散咖啡因含量测定方法比较	目的:比较痰咳净散中咖啡因含量测定的两种不同方法。方法:分别采用高效液相色谱法和紫外分光光度法测定。结果:两种方法平均回收率和RSD分别为100.5%和1.2%;99.2%和1.2%。结论:两种方法均可作为痰咳净散中咖啡因含量测定方法。
57972	语复康胶囊的薄层色谱鉴别研究	目的:建立语复康胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中丹参药材进行定性鉴别。结果:TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰。结论:定性方法快速、准确、专属性强,所建方法可用于语复康胶囊的质量控制。
57973	半夏白术天麻汤的临床应用进展	<正>半夏白术天麻汤出自于清代著名医家程钟龄的《医学心悟》,其云:"眩,谓眼黑,晕着,头旋也,故称头旋眼花是也。有湿痰壅遏者,书云,头旋眼花,非天麻、半夏不除是也,半夏白术天麻汤主之。"该方由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣组成,主要用来治疗风痰导致的眩晕,为了更好的了解半夏白术天麻汤的现代临床运用,以便指导临床实践,现将其临床运用综述如下。
57975	美洲大蠊的药用研究进展	<正>美洲大蠊(Periplaneta americana)属昆虫纲,蜚蠊目,蜚蠊科,俗称蟑螂。蟑螂在地球上已经生存了3.5亿年,是世界上生命力最强、最古老、至今繁衍最成功的昆虫类群之一。广泛分布于热带、亚热带地区,全世界发现并记录的种类约3000佘种,中国蟑螂种类记载已超过500余种,但其中被开发利用的仅有几种,美洲大蠊就是颇具代表性的一种。
57976	乌金七镇痛作用实验研究	目的:观察乌金七的镇痛作用。方法:镇痛实验采用热板法和扭体法,观察灌胃不同剂量的乌金七水煎剂后小鼠的痛阈值和扭体反应的次数。结果:乌金七高、低剂量组对小鼠痛阈值明显增加,扭体次数明显减少(P<0.01)。结论:乌金七具有明显的镇痛作用。
57977	尖山橙药材薄层色谱检测方法研究	目的:建立尖山橙药材的薄层色谱鉴别。方法:尖山橙经甲醇提取后,以正己烷-乙酸乙酯(14:6)为展开剂,对尖山橙中齐墩果酸进行薄层鉴别。结果:薄层色谱鉴别斑点清晰,能有效鉴别尖山橙中齐墩果酸。
57978	大黄液防治便秘在神经内科的临床应用	目的:观察大黄液对神经内科病人便秘的防治效果。方法:对神经内科50例使用大黄液,评价其便秘的防治效果。结果:50例患者中入院时便秘的20例,显效15例,有效4例;入院时无便秘30例患者,显效17例,有效10例。结论:大黄液防治便秘效果良好。
57979	中西医结合治疗妇女更年期综合征63例	目的:观察中西医结合治疗妇女更年期综合征的临床疗效。方法:对63例更年期综合征妇女采用疏肝解郁、健脾和营的中成药(逍遥丸)配合西药治疗。结果:服药后症状改善的总有效率82.5%。结论:逍遥丸对改善妇女更年期综合征症状有较好的疗效。
57980	带状疱疹中西医结合基层诊治浅析	目的:探讨基层卫生院运用中医、西医、中西医结合等有关方法治疗带状疱疹的疗效。方法:对带状疱疹有关治疗方面的资料加以分析、整理及临床实践的总结。结果:综合治疗组带状疱疹的有效率明显高于对照组。结论:结合基层卫生院的具体条件,应从患者本身、药效、经济成本等多方面综合考虑,灵活运用上述方法治疗带状疱疹以取得最佳疗效。
57981	中西医结合治疗慢性盆腔炎52例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:对52例慢性盆腔炎的患者采用中成药妇科千金片结合西药抗生素治疗。结果:服药后症状改善的总有效率80.8%。结论:中西医结合治疗对改善慢性盆腔炎患者症状有较好的疗效。
57983	多层螺旋CT后处理成像在鼻骨骨折中的应用价值	目的:探讨多层螺旋CT(Multislice spiral CT,MSCT)后处理成像对鼻骨骨折的诊断价值。方法:分析80例鼻骨骨折MSCT后处理成像[多层面重建(multiplanarreconstruction,MPR)及三维重建(Vol.Rend,VR)]的影像资料。结果:80例鼻骨骨折中,单侧鼻骨骨折53例(线样骨折48例伴轻度移位10例,粉碎性骨折5例),双侧鼻骨骨折27例;合并邻近部位骨折20例(鼻中隔骨折6例、眶壁骨折5例、上颌骨额突骨折9例)。本组MSCT后处理清晰的显示了鼻骨骨折线的形态、类型及其解剖关系。结论:多层螺旋CT后处理成像能够全面反映鼻骨骨折的情况,对临床诊断及治疗具有重要的指导意义。
57984	妇产科急腹症104例彩超检查分析	目的:探讨超声对于妇产科急腹症的临床诊断价值。方法:总结分析104例妇产科急腹症患者的超声诊断情况。结果:本组104例患者经超声诊断正确100例,误诊4例,总正确率96.2%;其中异位妊娠诊断正确43例,正确率97.7%;急性盆腔炎诊断正确21例,正确率95.5%;黄体破裂诊断正确4例,正确率80%;卵巢囊肿蒂扭转诊断正确4例,正确率80%。其余的18例流产、6例前置胎盘、4例妊娠滋养细胞疾病的超声诊断正确率均为100%。结论:超声检查具有操作简便、无创、无痛、安全等优点,可直接观察盆腔、子宫及附件区的情况,是妇产科急腹症的有效诊断方法。
57988	芦荟配合局部用氧治疗新生儿红臀效果观察	目的:观察芦荟配合局部用氧对新生儿红臀的临床疗效。方法:新生儿红臀50例,均为住院患儿,随机分为观察组和治疗组各25例,观察组采用芦荟涂抹患处配合局部用氧,对照组采用达克宁霜涂抹患处,2组均为每日4～6次,并观察疗效。结果:2组比较治愈率观察组明显高于对照组。结论:芦荟配合局部用氧治疗新生儿红臀无毒副作用,疗效确切。
57989	经皮肾镜超声负压碎石清石术治疗肾结石200例的护理研究	目的:总结经皮肾镜超声负压碎石清石术治疗肾结石中的护理方法并探讨其有效性,为临床护理提出指导。方法:以2010年2月至2011年5月于我院进行经皮肾镜超声负压碎石清石术治疗肾结石的200例患者为研究对象,随机平均分为两组。对照组进行常规护理,实验组在对照组基础上进行针对性护理干预。结果:实验组患者的各并发症发生率明显少于对照组(P<0.05),患者对实验组的护理服务满意度也明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对患者可能出现的问题,进行针对性的细致护理能够保证手术质量,防止并发症的发生,促进患者的康复。
57993	24例肋骨骨折X线漏诊原因及对策	目的:分析放射科肋骨骨折漏诊原因,建立防范对策,提高X线平片对肋骨骨折的检出率。方法:对本院2008～2010年410例肋骨骨折病例资料进行回顾性分析。结果:首次X线平片未发现肋骨骨折24例,占总病例的5.86%。结论:准确诊断肋骨骨折的部位及数量对提高临床诊治水平,避免医疗纠纷具有重要意义。
57994	多层螺旋CT非增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值	目的:探讨多层螺旋CT(Multislice spiral CT,MSCT)非增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实为急性阑尾炎的43例MSCT非增强扫描影像资料。结果:43例急性阑尾炎中,MSCT确诊41例(其中单纯性阑尾炎6例、化脓性阑尾炎29例、阑尾脓肿4例、阑尾穿孔2例),漏诊2例。结论:MSCT非增强扫描对急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断及其并发症具有很高的诊断价值。
57997	简述妊娠合并阑尾炎围术期护理体会	<正>急性阑尾炎是妊娠期比较常见的急腹症,可发生于妊娠各个时期。由于妊娠较多考虑到对母体、胎儿及后续妊娠的影响,往往延误诊断及治疗,造成严重感染或并发症,甚至危及母婴生命。穿孔的阑尾炎胎儿的丢失率为20%。如果不及时采取正确处理,将对母婴的生命造成严重威胁。所以一旦确诊,应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗,并辅以全方位护理。我科自2008年1月至2011年5月共收治妊娠合并急性阑尾炎患者18例,均采取手术治疗,取得了满意的疗效。现将护理体会总结如下。
57998	前置胎盘阴道流血患者的观察及护理	目的:探讨前置胎盘阴道流血患者的观察及护理。方法:通过使用电子胎儿监护仪监测宫缩,观察前置胎盘阴道流血与宫缩的关系,遵医嘱使用宫缩抑制剂抑制宫缩及卧床休息,保持大便通畅,避免刺激腹部。结果:延长孕周10-42天,提高了围产儿的成活率。结论:抑制宫缩、避免诱发宫缩的治疗和护理对止住前置胎盘阴道流血非常有效。
58005	老年肺结核合并2型糖尿病患者整体护理体会	<正>近年来,随着经济社会进步和人们生活方式改变,老年肺结核合并2型糖尿病有增多趋势。因为两者互相影响,加上老年人身体特点,使病情变得复杂,治疗护理难度加大。为提高疗效,促进患者早日康复,笔者运用整体护理理念对38例老年肺结核合并2型糖尿病患者进行护理,取得了一定效果,报告如下。1临床资料
58006	自我管理对糖尿病患者自我效能的影响	目的:探讨自我管理对糖尿病患者自我效能的影响。方法:采用糖尿病患者自我管理行为问卷、一般自我效能感量表(GSES)对92例糖尿病患者进行自我管理水平、自我效能测评,并将其分为干预组和对照组,每组各46例。两组均接受常规治疗及护理,干预组同时接受自我管理训练。并于干预后3个月进行效果评价。结果:干预前两组患者在自我管理行为、自我效能得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者在自我管理行为、自我效能得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的自我管理训练能显著增加患者自我效能水平,降低其负性情绪。
58007	脑出血患者术后的治疗及护理	<正>脑出血是临床常见病、多发病、起病急,病情重,根据文献统计表明,脑出血占老年人发病率的首位,病死率为40%,致残率为20%～25%。对病情重、出血量大,伴有不同程度脑疝形成的病人,保守治疗困难,不及时开颅手术,则危及生命,我院2000年开展了脑外科治疗,现将25例脑出血,脑疝形成的患者,开颅手术后护理体会总结如下。
58008	单纯腰椎压缩性骨折的护理分析	单纯腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折,脊椎附件无骨折,无神经损伤症状者。我院自2010年以来对25例此类患者均采用垫枕及功能锻炼方法进行治疗和护理,腰椎功能基本恢复,效果理想。现将护理要点总结如下。
58009	13例急性右室心肌梗死病人的院前急救与转运护理	目的总结急性右室心肌梗死病人的院前急救与护理措施。方法对13例急性右室心肌梗死病人进行现场急救及转运护理。结果成功救治11例,死亡2例。结论加强急性右室心肌梗死病人的院前急救与转运护理可提高抢救成功率。
58010	超高度近视合并白内障超声乳化术围手术期的护理	<正>超高度近视眼由于巩膜变薄及玻璃体液化等,使合并超高度近视眼的白内障手术具有复杂性,易导致囊外白内障摘出术中出现前房不稳,晶状体后囊破裂,脉络膜出血等并发症[1],术后视网膜脱离的发生率高,超高度近视白内障患者被列为白内障手术并发症的高危人群。
58012	中西医结合保守治疗异位妊娠的护理体会	<正>宫外孕亦称异位妊娠,是妇科常见的急腹症。以停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克为主要症状,结合B超、血HCG的检测及后穹窿穿刺等辅助检查可明确诊断。为了保护输卵管的功能,保留生殖能力,减轻宫外孕造成的伤害和后遗症,保守治疗的方法越来越多被推广。
58014	1例老年肺结核患者的循证护理	目的:将循证护理应用于老年肺结核患者,探讨其可行性。方法:针对1例老年肺结核患者住院期间的护理问题(发热食欲不振、心理问题、预防治疗及用药不良反应)实施循证护理,动态进行效果观察.结果:患者住院期间,贯穿实施循证护理,疾病趋于康复,生存质量得到提高。结论:循证护理值得推广,但它的意义,并非是单纯的取代传统护理,而是以更加慎重、准确、合理的护理服务于人。
58017	酒精依赖症患者的安全护理及干预措施	<正>酒精依赖症(慢性酒精中毒)是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒,表现为对酒的强迫性体验,停止饮酒后常感到心悸,坐立不安,或出现肢体震颤,恶心,呕吐,出汗等戒断症状,恢复饮酒则症状消失。由于长期饮酒,多合并躯体损害,以心、肝、神经系统为明显,最常见的是肝硬化、周围神经病变和癫痫性发作,甚至形成酒精性精神障碍及酒精中毒性脑病。
58018	新生儿窒息的复苏及护理	<正>新生儿窒息是新生儿最常见的临床病症之一,也是新生儿死亡的主要原因。长时间窒息,抢救不及时,可导致严重的神经系统方面的后遗症,只有及时有效的抢救,才能降低其死亡率,否则预后不良。
58019	糖尿病患者围手术期胰岛素泵的检测及护理	<正>为了使糖尿病患者围手术期的血糖控制稳定,降低围手术期的并发症,提高手术成功率,我科采用美国公司生产的胰岛素泵持续泵入胰岛素,控制糖尿病手术患者围手术期的血糖,使血糖水平稳定,保证手术如期正常进行及术后伤口的愈合,为了探讨糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵的疗效,监测及护理,特对本科30例因外科疾病需要手术治疗的糖尿病患者在围手术期采用胰岛素泵治疗进行观察及护理。
58021	慢性肾功能衰竭病人的护理	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)简称慢性肾衰,是各种肾脏疾病发展到晚期是所有进展性疾病的最终结果造成肾实质广泛性损害,肾脏不能维持其基本功能,出现以代谢产物潴留,水电解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现的临床综合征。
58022	剖宫产术后的护理体会	剖宫产是妇产科最常见并且是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症。其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死。远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异位症等。这些并发症的预防,一方面靠医生,另一方面需要产妇及家属的配合。所以术后加强各项护理,对于顺利康复是至关重要的。
58026	动脉粥样硬化的最新研究进展	动脉粥样硬化(AS)是与多种危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等有关的动脉慢性炎症性疾病,是造成冠心病和脑血管疾病的主要原因。多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性,脑力劳动者较多,为老年人主要病死原因之一。近年来,国内外学者对AS进行了广泛的研究,并提出一些新的论点。本文就动脉粥样硬化在危险因素、病理变化以及治疗措施等方面对其进行较为系统的综述。
58027	冠心病合并血糖异常患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系研究	目的:研究冠心病合并血糖异常患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系。方法:选择我院2010年6月至2011年6月112例因冠心病就诊的患者,按照疾病类型分为二组,62例单纯冠心病患者为冠心病组;60例冠心病合并糖尿病患者为合并组;观察二组患者的左室舒张功能与动脉僵硬度的关系。结果:二组患者肌酐、空腹血糖(FBG)、血脂检查结果显示,冠心病组肌酐、空腹血糖(FBG)、血脂指标明显低于合并血糖升高患者,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。二组患者左室舒张功能检测结果显示,二组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。合并组血管病变支数明显高于冠心病组,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:合并糖尿病的冠心病患者血管病变支数明显高于单纯冠心病患者,动脉僵硬度更差。
58028	扩张型心肌病病因研究	<正>扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的多发病因之一。至今尚无特异性治疗方法,预后极差。国外曾报道5年病死率约50%。国内报道,2年病死率为41.2%,5年病死率为65.3%。近年来,其发病率在我国有逐渐升高的趋势。因此,加强对DCM发病机制和临床诊疗研究,加深对DCM
58029	大株红景天对慢性肺动脉高压患者的疗效观察	目的:探讨大株红景天对慢性肺动脉高压患者的临床治疗。方法:对于68例慢性肺动脉高压患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,包括氧疗(鼻导管2L/min)、口服茶碱缓释片(0.2,每日2次)、沙丁胺醇气雾剂吸入(每次2喷,每日3次)。治疗组在常规治疗基础上再给予大株红景天注射液静脉滴注,每日1次,每次10ml,治疗10天。结果:观察两组治疗前后的血气分析、肺动脉压、血流动力学变化,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:大株红景天对慢性肺动脉高压有较好的防治作用,疗效优于常规的西药治疗方法。
58031	非洛地平缓释片联合缬沙坦治疗2、3级高血压60例疗效观察	目的:观察非洛地平缓释片联合缬沙坦对于原发性高血压及合并左心室肥厚患者的临床效果。方法:将经过超声心电图检查确诊为左室肥厚的2、3级高血压60例应用非洛地平缓释片联合缬沙坦治疗。结果:显效49例(显效率81.7%),总有效率为96.7%。治疗后VST(室间隔厚度)及PWT(左室后壁厚度)均显著减小,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。结论:非洛地平缓释片联合缬沙坦治疗2、3级原发性高血压疗效明显,并可逆转左室肥厚和协同保护心脏的效果。
58032	HA方案治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察	<正>慢性粒细胞白血病(CML)简称慢粒,是一种发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病(获得性造血干细胞恶性克隆性疾病),主要涉及髓系,其特点是粒系产生过多。本文收集2005年2月至2011年2月用高三尖杉酯碱、阿糖胞苷(HA)方案治疗慢性粒细胞白血病,近期疗效较好,远期疗效不甚满意,现将本文观察情况报道
58034	苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察	目的:分析临床上治疗高血压药物苯磺酸左旋氨氯地平片临床安全性及疗效。方法:将484例高血压患者随机分为2组,分别服用施慧达及硝苯地平缓释片进行为期2个月的降压治疗,密切观察患者服药降压疗效及不良反应等。结果:服药后2组患者血压显著降低,用药2个月后,治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为85.1%,比较差异显著(P<0.05),治疗组不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:治疗高血压选用施慧达安全高效,适宜临床推广普及。
58035	硝酸甘油片和复方丹参滴丸缓解急性心绞痛的临床疗效比较	目的:探讨硝酸甘油片和复方丹参滴丸对缓解急性心绞痛的疗效及其不良反应和临床应用价值。方法:将我院2008年6月到2011年4月收治的126例急性心绞痛病例随机分为两组,A组(63例)给予硝酸甘油含化治疗;B组(63例)给予含化复方丹参滴丸治疗。结果:两组在缓解急性心绞痛的临床疗效上并无统计学差异(p>0.05),但复方丹参滴丸治疗组的不良反应的统计中明显优于硝酸甘油治疗组。结论:复方丹参滴丸在治疗急性心绞痛中优于硝酸甘油,值得在临床中推广应用。
58036	不稳定型心绞痛60例临床疗效分析	目的:观察低分子肝素联合血塞通注射液对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组两组。对照组用硝酸甘油等常规治疗,观察组在对照组基础上予低分子肝素联合血塞通注射液治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:低分子肝素联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛起效快,总有效率为93.3%;对照组起效慢,总有效率为80.0%,两组比较有显著性差异。结论:低分子肝素联合血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛,疗效显著。
58038	不规则使用抗生素致真菌性食管炎89例分析	目的:探讨真菌性食管炎的病因及防治。方法:对我院5年来确诊的89例真菌性食管炎患者进行了回顾性的研究与分析,其中男57例,女32例,年龄28-73岁。诊断主要依据临床表现(症状和体征),胃镜检查及胃镜下细胞学刷片发现菌丝或孢子。89例全部采取口服氟康唑治疗。结果:口服氟康唑治疗显效率75.9%,有效率24.1%,治疗效果显著。结论:真菌性食管炎大多数口服氟康唑治疗疗效显著,其发病近年来呈逐年增高的趋势,特别应重视医源性的因素所致的感染。
58039	丹参酮ⅡA联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床观察	目的:观察丹参酮IIA联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效。方法:2010年2月至2011年11月收治酒精性肝病患者76例,丹参酮IIA联合还原型谷胱甘肽治疗37例作为观察组,常规治疗39例作为对照组,疗程均为6周,观察两组的疗效及不良反应。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.6%与82.1%,两组比较有差异性(P<0.05)。与对照组治疗后比较,肝功能改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中均无明显不良反应。结论:丹参酮IIA联合还原型谷胱甘肽治疗ALD疗效满意,能够明显提高总有效率,安全性好,值得临床推广应用。
58040	如何预防肝硬化上消化道出血的发生	肝硬化最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕血或黑便,常引起失血性休克、肝功能衰竭或肝性脑病,病死率高,是临床常见的急危重症之一,如何预防其发生,降低死亡率,具有重要的临床意义。
58041	甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效及安全性探讨	目的:探讨甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效及安全性。方法:随机选取我院2008～2011年间收治的74例2型糖尿病患者,予以甘精胰岛素治疗,记录治疗3个月前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值及血糖达标时间,对比分析治疗前后临床疗效。结果:74例患者经3个月的甘精胰岛素皮下注射治疗,空腹血糖、餐后2h血糖以及HBA1c值较治疗前均有所下降,血糖指标监测均达标,血糖达标时间由治疗前的(3.1±2.0)h增加到(20.2±2.7)h,治疗前后各项指标变化间的差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者采用甘精胰岛素皮下注射治疗,治疗方案比较简单,安全性高,临床疗效好,能有效的控制血糖,且不良反应及并发症发生率较低,值得临床推广使用。
58043	康复疗法防治骨质疏松症的作用机理探讨	康复疗法防治骨质疏松症的疗效已从实验和临床研究方面得以证实,其改善患者的症状和生活质量的作用机理研究也从骨形成、骨吸收、骨质量、骨代谢、生活方式等方面取得了一些成果,本文予以探讨以期实现康复疗法防治骨质疏松症的创新和发展。
58044	浅谈腰椎间盘突出症非手术治疗的研究进展	收集整理近十几年非手术治疗腰椎间盘突出症的文献,从腰椎间盘突出症的病因病机、症状、体征、诊断、非手术治疗进展进行综述,提示腰椎间盘突出症可选用的治疗方法多种多样,应根据病情合理的选择。
58047	综合疗法治疗直肠前突型便秘36例疗效观察	目的:观察和评价经直肠双荷包闭合术、中药辨证论治及行为调整综合疗法治疗直肠前突型便秘疗效。方法:将59例经排粪造影证实为中、重度直肠前突型便秘患者随机分为两组,治疗组36例采用综合疗法,对照组23例采用Sehapayah术式,观察比较两组患者术后1个月、9个月疗效。结果:两组术后1个月疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),9个月后疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠双荷包闭合术、中药辨证论治及行为调整综合疗法比Sehapayah术式治疗直肠前突型便秘,具有疗效稳定、远期疗效好等优点。
58050	胸椎间盘突出引起急性横贯性脊髓损伤(附2例报告)	<正>胸椎间盘突出发病率低,占脊柱各节段锥间盘病变的4%以上,有人报告仅占0.15%～0.8%。胸椎间盘突出引起急性横惯性脊髓损伤者更为少见。现报告2例以急性横贯性脊椎损伤为主要表现的胸椎间盘突出症。
58051	社区医院手术内固定治疗锁骨骨折90例的体会	<正>锁骨骨折为临床常见病,随着现代交通工具的增加,其发病率不断增加,我院从1997年至2010年收治136锁骨骨折患者,其中90例采用手术内固定治疗,取得了良好的效果,现将90例手术内固定治疗的病人情况报道如下。
58052	外伤性迟发脾破裂的手术治疗分析	目的:就临床上外伤性迟发脾破裂的手术治疗进行分析。方法:就我院近年来收治192例外伤性迟发脾破裂患者,对其进行诊断并分析外科治疗情况。结果:192例外伤性迟发脾破裂患者经术前病史、体格检查、诊断性腹腔穿刺、B超及CT检查确诊;急诊切除术70例,62例行部分脾切除术及58例行脾脏修补术,全部患者无任何并发症发生且全部治愈,无切口感染患者。结论:因外伤初期有可能损伤脾,只有在受伤48h后才可确诊故易发生误诊。临床上收治的外伤病人需仔细询问患者病史,随时观察患者的病情变化并进行必要的实验室检查,临床治愈的重点是结合患者临床表现并选择合适的术式。
58053	膝关节脂血症MRI表现及其对诊断关节囊内骨折的意义	目的:观察创伤性膝关节脂血症的MRI特征表现,探讨其诊断关节囊内骨折价值。方法:回顾2011年1～7月39位患者膝关节外伤MRI图像,其中1位病人行双膝关节MRI平扫,磁共振表现均为典型关节腔积脂血症,可对其信号的成分进行分析。结果:40例MRI为脂血症(1例为气脂血症),所有病例DR检查提示膝关节骨折及关节腔积液。结论:脂血症在MRI上显示其脂肪及血液信号为诊断关节囊内骨折特有的影像征象。
58054	开放性踝关节骨折脱位的手术治疗	<正>我院从1996年10月至2011年10月对81例开放性踝关节骨折脱位的患者进行清创、钢板、克氏针、螺钉内固定方法治疗,效果较好,无感染,现报告如下。1临床资料1.1一般资料81例中男53例,女28例。年龄19～67岁。损伤原因:车祸致伤47例,跌伤4例,刀伤5例,高处坠落伤8例,砸压伤5例,机器绞伤12例。损伤部位:单踝21例,双踝35例,三踝13例,单纯开放性脱位12
58055	DHS治疗股骨粗隆间骨折45例临床分析	本文主要目的为提高对股骨粗隆间骨折临床分析的认识,有效降低该症引起的死亡率以及髋内翻畸形。主要方法为对临床45例实际进行调查分析。结果是通过对这45例的DHS内固定手术治疗后发现有明显的成效。结论为内固定手术治疗是非常有效的临床治疗技术。
58057	手术治疗与非手术治疗锁骨中段移位骨折临床效果比较分析	目的:比较手术治疗与非手术治疗锁骨中段移位骨折的临床效果。方法:选择2008年3月到2011年2月间84例锁骨中段完全移位骨折患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者进行手术治疗,对照组患者进行非手术治疗,比较两组患者临床疗效优良率和并发症的发生率。结果:观察组疗效优良率为88.1%,对照组疗效优良率为59.5%,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症的发生率为9.5%,对照组并发症的发生率为26.2%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:手术治疗锁骨中段移位骨折的临床治疗效果优于非手术治疗。
58058	一期根治术治疗肛周脓肿35例临床观察	目的:观察一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:采用一期根治术治疗肛周脓肿35例,即低位脓肿一次性切开引流,高位脓肿切开加挂线法,术后配合中药熏洗换药疗法。结果:术后全部治愈,随访3月至半年无并发症及后遗症,无一例肛瘘形成。结论:一期根治术治疗肛周脓肿具有显著的疗效。
58063	妊娠高血压综合征产妇中使用早期干预的临床效果研究	目的:探讨早期干预对妊娠高血压综合征产妇的临床效果。方法:选取2010年1月-2010年9月来我院治疗的48例妊娠高血压产妇,随机分为对照组和实验组两组,对照组采取常规护理,实验组在常规护理的基础上进行相关健康知识辅导,药物干预和定期各项指标检查。对比分析两组分娩方式、子痫、胎儿窘迫、胎儿窒息发生率以及相应的并发症状情况。结果:对妊娠高血压产妇使用早期干预对子痫,胎儿窘迫,胎儿窒息发生率的下降具有显著作用﹙P<0.05﹚,并且相应并发症状的发生也有所下降﹙P<0.05﹚。结论:对妊娠高血压综合征产妇使用早期干预可以有效减少子痫、胎儿窘迫、胎儿窒息的发生,降低相应并发症状的发生率,明显改善了母婴生存的质量。
58064	腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用	目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症中的具体应用,总结腹腔镜今后在妇科手术中的发展。方法:根据目前有关腹腔镜在妇科急腹症中的应用的相关论著及我院近年来在腹腔镜下完成的黄体破裂、输卵管卵巢脓肿、异位妊娠等共80位患者的临床资料进行回顾性分析,由此得出有关腹腔镜在妇科手术中的应用与发展的相关结论。结果:80位患者在腹腔镜下完成了手术,并且没有出现并发症。结论:在妇科急腹症中采用腹腔镜进行手术是一种安全有效的方法。
58068	头位难产185例分析	目的:对头位难产阴道助产185例进行回顾性分析。方法:将我院2009年2月～2010年9月收治的185例头位难产并进行阴道助产患者,究其原因,采取相关干预措施后,作细致分析并记录在案。结果:产后出血9例,腹部切口感染2例,新生儿轻度窒息28例,重度窒息11例。结论:头位难产发病率高,应加强早期识别及积极干预,从而降低剖宫产率,取得良好的社会效益。
58071	小儿头皮输液针管加表皮细胞生长因子在尿道下裂手术的应用	<正>我院自2007年来对尿道下裂患儿采用保留尿道内板一期尿道成形术,加用表皮细胞生长因子,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组28例,年龄3月至7岁,平均5.5岁。均为阴茎尿道下裂,尿道板发育良好,阴茎冠状沟处无明显腹曲畸形,所有患者均不能站立排尿,大部分患者阴茎伸直不满意。
58072	复方丹参注射液佐治小儿重症肺炎的疗效分析	目的:探讨复方丹参注射液静脉滴注治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:选取我院2006年1月至2008年1月的78例重症肺炎患儿,随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗及抗生素,治疗组在对照组的基础上加用给予复方丹参注射液。结果:治疗组总有效率93.4%,对照组80.3%,治疗组显著高于对照组。结论:复方丹参注射液治疗小儿重症肺炎具有良好的疗效,优于单用抗生素。
58073	婴幼儿哮喘的临床特点和诊治	<正>支气管哮喘是一种多因性过敏性疾病,是一种病理上出现支气管壁炎症性病变,从而导致以支气管壁粘膜高敏感状态为特点,在临床上有发作性呼吸困难的疾病。近年来,对于婴幼儿哮喘,无论在诊断和治疗方面都取得了很大的进展。
58075	佐米曲普坦对偏头痛的临床疗效观察	目的:探讨佐米曲普坦治疗偏头痛的临床效果。方法:选取我院内科门诊2008年1月～2010年12月收治的偏头痛患者108例,将患者随机平均分为两组,治疗组54例进行佐米曲普坦治疗,对照组54例进行复方对乙酰氨基酚治疗。结果:观察组54例患者,痊愈21例(38.89%)、显效18例(33.33%)、有效7例(12.96%)、无效8例(14.81%),总有效率为85.19%。与对照组相比,痊愈率、显效率、总有效率均显著提高(P<0.05),差异具有统计学意义。讨论:佐米曲普坦能够显著提高偏头痛的治愈率与有效率,具有良好的临床应用价值。
58076	复方丹参注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗脑梗死50例临床分析	目的:探讨复方丹参注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:将我院2009年7月至2010年3月收治的急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,两组均采用神经内科常规治疗,对照组加用胞二磷胆碱注射,治疗组在对照组的基础上采用复方丹参注射液,比较两组的临床疗效和神经功能缺损改善。结果:治疗组的总有效率为96.0%,显著高于对照组的60.0%,P<0.05。且治疗组在治疗2周时的神经功能缺损程度改善显著优于对照组,P<0.05。结论:复方丹参注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗脑梗死能显著改善患者的神经功能。
58077	20例肿瘤样脑梗死CT误诊原因分析	<正>肿瘤样脑梗死是指CT检查表现为脑肿瘤的脑梗死。笔者汇总2003年3月至2011年7月在本院CT室检查的脑梗死560例,其中肿瘤样脑梗死32例,首次CT误诊20例,占63%。现就其CT诊断误诊原因分析如下。
58079	碳酸锂及丙戊酸镁治疗情感障碍比较	目的:研究碳酸锂及丙戊镁作为情感治疗剂在情感障碍者治疗中的疗效、安全性。方法:碳酸锂组及丙戊酸镁组联合抗精神病药氯丙嗪对情感障碍患者治疗2～3周,用简明精神病评价量表评价患者的疗效。结果:两种情感治疗剂联合精神病药氯丙嗪治疗情感障碍者的效果一致P>0.05,结论:抗精神病药氯丙嗪联合情感剂碳酸锂、丙戊酸镁治疗情感障碍患者疗效肯定安全。
58080	心境障碍患者的临床治疗体会	目的:探讨心境障碍患者的诊断和治疗情况。方法:分析2009年6月至2010年3月在我院精神科住院的116例心境障碍患者的临床资料。结果:诊断95例抑郁症,1例躁狂症,15例双相障碍抑郁状态,4例双相障碍躁狂状态,1例混合状态。结论:加强对心境障碍患者治疗方式的研究,减少发病次数,提高患者的生活质量,减少自杀率,有一定的现实意义。
58084	原发性十二指肠癌的临床病理和影像学特点	目的:总结原发性十二指肠癌的临床、内镜、病理特点,以提高消化科医师对此疾病的重视。方法:回顾性分析2006年5月至2011年5月我院经内镜活组织检查或术后病理检查证实的48例原发性十二指肠癌的临床资料。结果:40-60岁为十二指肠癌的高发年龄。黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦,为本组四大主要临床表现;早期多无症状,病理检查多见腺癌,经结合消化道造影、内镜检查发现十二指肠降段肿瘤发病相对较高。结论:①原发性十二指肠癌具有症状不典型、误诊率高及预后差等特点;②围绕消化道征状,结合内镜、消化道造影及组织病理检查,是减少十二指肠癌漏诊的好方法。
58085	后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术15例临床应用体会	目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值。方法:经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术15例。其中髓样脂肪瘤3例、嗜铬细胞瘤3例、肾上腺囊肿3例、肾上腺皮质腺瘤6例。术前均经B超、CT或MRI检查证实为肾上腺占位性病变。结果:15例均获得成功,手术时间50～160min,术中出血40～200毫升,无一例输血,切除肿瘤直径1.5～6cm,术后住院5-7天。结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是治疗肾上腺肿瘤的首选方法,适合具有腹腔镜操作基础的医院开展。
58086	超声生物显微镜UBM检测睫状体脱离	目的:评价超声生物显微镜(UBM)对睫状体脱离检测的可行性。方法:检测50例患者(视网膜脱离25例,视网膜脱离术后20例,顿挫伤5例)睫状体脱离的情况。临床检查与UBM及B超结果进行x2检验。眼内压与睫状体脱离宽度行回归分析。结果:50例中UBM发现睫状体脱离35例,其中B超阳性发现8例、临床诊断6例。统计学检验有非常显著差异(P<0.001)。UBM发现睫状体脱离可分为三种:裂隙状、条带状和楔状,相应睫状体脱离程度递增,且B超与临床检出率亦逐渐提高。眼内压与睫状体脱离宽度呈负相关(r=-0.43,P<0.05)。一例人工晶体植入术后继发视网膜脱离眼中发现前部玻璃体增殖,牵引睫状体脱离,另一例外伤眼发现下方睫状体截离。结论:超声生物显微镜是一种分辨率较高的检测手段,对睫状体脱离的程度、范围及病因研究均有重要意义。
58087	500例分泌性中耳炎波氏法吹胀法	目的:观察500例分泌性中耳炎听力损失的疗效,探讨中耳通气管功能,运用波氏法吹胀法的适应性疗效。方法:经我院治疗的500例患者,724耳除必要的药物疗效,包括抗感染激素,其他治疗如诘诺通糜蛋白酶,每例均采用波氏法吹胀法,每日一次,全组病例最短3天,4例最长治疗14个月,均以自觉症状好转,作电测听,结果术后平均气导语频听阈(20±5)较术前(68.6±8.4)dB显著降低。结果:波氏法吹胀术治疗分泌性中耳炎,必须掌握适应性症及其并发症,一般无其他作用。结论:500例分泌性中耳炎,除特有慢性鼻炎、鼻窦炎(各组)扁桃腺炎、腺样体肥大外,痊愈后有反复作用外,均听力恢复快,经济负担轻,安全及减少其他各类药物的应用优点。
58090	维A酸乳膏对煤焦油致兔耳痤疮模型的治疗作用	目的:探讨维A酸乳膏对煤焦油致兔耳痤疮模型的治疗作用。方法:18只雄性家兔随机分成正常对照组、模型组、维A酸乳膏组。模型组、维A酸乳膏组家兔内侧面耳管开口处2×2cm范围涂抹5%煤焦油,每日一次,每次0.25ml,连续14天造模。造模成功后,维A酸乳膏组造模处给予维A酸乳膏,0.25ml每天一次,连续14天;另两组不予处理。给药结束后,处死家兔,将耳部组织固定于10%福尔马林内作病理检查。结果:5%煤焦油连续涂抹14天,可观察到造模处毛囊明显增大,且毛囊口有明显角栓,痤疮样改变明显。给药结束后,病理检查显示,模型组角化过度,毛囊扩张,相邻毛囊融合,毛囊漏斗部扩大成壶状;维A酸乳膏治疗组轻度角化,毛囊扩张不明显,局部毛囊轻度扩张,未见相邻毛囊融合及毛囊漏斗部壶状扩大。结论:5%煤焦油可以引起兔耳粉刺样改变,维A酸乳膏对这种改变有明显的改善作用。
58091	依达拉奉的实验研究及临床应用进展	<正>依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,近年来国内外对依达拉奉进行了大量的实验研究及临床应用研究。临床上依达拉奉的应用已较为广泛,现将其实验研究及临床应用进展综述如下。1实验室研究1.1治疗实验性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛蛛网膜下腔出血后存在于脑脊液中的红细胞溶解可释放出大量血管活性物质或自由基和脂质过氧化物,而自由基过氧化物可使一氧化氮(NO)失活,导致血管舒缩平衡失调而引起脑
58095	注射用头孢米诺钠输液中的配伍稳定性研究	目的:考察输液中注射用头孢米诺钠与0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液配伍时的稳定性。方法:以0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液分别配制头孢米诺钠溶液,分别于配制后的不同时间点以HPLC法测定头孢米诺钠及有关物质的含量,观察溶液的物理状态和pH值变化。结果:头孢米诺钠在0.10～2.0mg/ml浓度范围内与峰面积呈良好线性关系,在室温(25℃)条件下,4 h内主成分及有关物质含量均符合标准规定。结论:注射用头孢米诺钠与0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液配伍在观察的4 h时间内质量稳定可靠。
58102	消毒供应中心的管理	通过对消毒供应中心管理方法的探讨及消毒供应中心管理方法的总结与分析,笔者认为:消毒供应中心实施科学管理,可以保证物品的消毒灭茵质量,圆满地完成医疗工作任务,降低医院内感染的发生率,同时能显著地改善护士的执业环境,减少资源的浪费,更好地服务于病人,提高病人。
58103	消毒供应中心再生物品清洗质量管理	目的:加强消毒供应中心再生物品清洗质量的管理,确保物品灭菌质量,控制医院内感染。方法:规范消毒供应中心回收、清洗、监测工作,制定严格的物品清洗质量标准。结果:提高了再生物品清洗、消毒质量,为医疗物品最终达到灭菌要求提供了有力保障,有效地防止了医院感染。结论:加强消毒供应中心物品清洗质量管理,能有效控制医院感染,降低医院综合成本。
58112	米索前列醇在高危手术流产中应用36例报告	目的:减低高危手术流产中子宫穿孔、宫颈裂伤、术中出血等并发症。方法:于手术流产前2小时口服米索前列醇。结果:米索前列醇对宫颈软硬度和宫口具有松弛作用。结论:在高危手术流产中应用米索前列醇能防止并发症发生,降低医疗风险率,有临床实用价值。
58113	大容量全肺灌洗术酸碱失衡分析	<正>大容量全肺灌洗术(Massive Whole Lung Lavage,MWLL)是用大量生理盐水将尘肺病人肺泡及肺间质内滞留的粉尘及吞尘巨噬细胞灌洗出来。此方法能够缓解病人临床症状,提高肺功能,预防病变升级。由于MWLL术中采用一侧肺通气,一侧肺灌洗,对呼吸、循环影响较大,常易发生酸碱失衡。本文对这一问题就我院2009年160例次进行分析、讨论,现将结果报告如下。
58115	试述蒙医药对小儿泄泻的认识	<正>小儿泄泻以腹痛,大便次数增多,便质稀薄或呈水样,或多含不消化之物为特征的小儿常见消化道疾病,相当于现代医学的小儿腹泻病。《四部医典.密诀本》里,小儿所生疾病分粗、细及精微琐碎三种,所谓粗者中包括泄泻。据此,蒙医药对小儿泄泻的认识已有悠久的历史。1流行情况
58117	蒙医药治疗青春期月经不调的临床观察	目的:探讨蒙医药治疗青春期月经不调的临床观察。方法:60例患者采用枸杞-7、给喜古纳-6以主药的基础上再行辨证论治法;选用那仁满都拉、苏格木勒-10、古日古木-13、萨丽嘎日迪治疗。结果:60例患者治疗后,痊愈25例,显效18例,有效12例,无效5例,治疗总有效率为91.7%。证明蒙医辨证论治治疗青春期少女月经不调具有很好的疗效,并且无毒副作用,复发率低。
58118	蒙西医结合治疗睑板腺囊肿15例	目的:探讨应用蒙西医结合治疗睑板腺囊肿的临床疗效,为临床治疗睑板腺囊肿提供参考依据。方法:对15例睑板腺囊肿病人采用局部给抗生素眼药水(眼药膏),辨证施治的服用蒙药在加上蒙医传统疗术的耳针放血疗法。结果:所有15例睑板腺囊肿患者均治愈,局部硬结包块消失,眼睑平坦。所有患者均进行半年随访无1例复发。结论:蒙西医结合的方法治疗睑板腺囊肿疗效肯定,复发率低。
58119	傣医外敷疗法验方录	<正>我们参加"云南及周边地区农业生物资源调查"项目,2007年至现在多次深入云阳、澜沧、沧源、勐海、勐腊、景洪、景谷等地区对傣族医药文化进行调查,傣族草药的外敷疗法有民族特色和地方特色,现介绍如下。验方1.白花丹叶20g、红花丹全草15g、通血香15g、黄莲15g、血满草15g、叶上花20g,冲细用砂锅酒抄后包
58120	中药内治椎-基底动脉供血不足症研究进展	椎-基底动脉供血不足(V B D)是临床上常见的缺血性脑血管病,多数由于椎-基底动脉粥样硬化引起。眩晕是首发症状,亦是最常见的症状。资料显示常用的基础方包括半夏白术天麻汤、补阳还五汤、天麻钩藤饮等,临床常随证加减或辨证施治。常用的中成药包括天麻注射液、葛根素注射液、灯盏花注射液、血栓通针、银杏针等具有活血通络,改善微循环作用。研究表明中药具有见效快、疗效好、无副作用、耐受性好等特点。
58121	浅谈足三里	足三里是"足阳明胃经"的主要穴位,在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘外一横指(中指)。足三里穴因其作用特殊、应用广泛而备受历代医家青睐。作为足阳明胃经之合穴,能调和气血,具有补虚强壮的功能。能够防治很多疾病,可以说,从头到足都在足三里穴的主治范围之内。
58122	消渴证动物模型浅析	中医证候动物模型作为现代中医学研究的重要方法之一越来越受到重视,它在传统中医学向现代中医学发展过程中起着非常重要的作用。本文通过对不同造模方法的糖尿病动物模型进行中医药分型治疗后,运用统计学方法分析各个不同糖尿病动物模型组之间检测指标的差异,进而明确采用滋阴清热法治疗有效的糖尿病动物模型,从而反证该糖尿病中医病证模型造模成功,证属中医病机阴虚热盛型糖尿病动物模型。
58123	《伤寒论》对中医误诊治的认识初探	以《伤寒论》对中医误诊误治为基础,探讨误诊误治学主要内容,分析导致误诊误治的原因,提出解决问题的对策。并主张规范中医病名,努力提高病证诊断与鉴别诊断能力,建立中医临证疗效监测系统,以先议药后议病的方式去正确认识和面对中医误诊误治,更好地为临证提供辨证论治依据。
58124	自拟薏米板蓝根汤治疗扁平疣120例	目的:总结中草药治疗扁平疣的临床疗效。方法:采用自拟薏米板蓝根汤治疗本病120例。总有效率97%。结论:本方具有清热解毒除湿,活血散风,疏肝平肝作用。
58125	推拿手法防治老年性便秘	老年性便秘会严重影响老年人的健康和生活质量,用推拿手法防治老年性便秘,辅以情志引导、饮食指导、排便指导、运动指导等方法,对改善或消除便秘有着非常积极的作用。
58126	复方苦参汤外洗联合碧玉散治疗婴儿湿疹1例	<正>1病例报告患儿女,8个月。因近4月来左手出现皮疹、瘙痒明显来诊。曾外用多种药物如"湿疹膏"、"尤卓尔软膏",初期有效,但近1周来出现外用无效。患儿患病以来饮食及睡眠正常,二便正常。体格检查:发育正常,营养中等,系统检查无异常,皮肤科情况:左手可见大片皮损,弥漫潮红、丘疹、丘疱疹密集分布,渗出明显。
58127	针灸治疗痉挛型小儿脑瘫的临床观察	<正>随着生活水平以及科学技术的不断提高,人们对脑瘫患者的生活质量越来越关注。小儿脑性瘫痪,简称脑瘫,是指患儿自出生前后1个月内,因各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有其它智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍1。脑
58128	辨证施护在血栓闭塞性脉管炎患者的应用	<正>2009年7月至2011年7月,我科共收治血栓闭塞性脉管炎患者144例,所有病例均按医嘱给予抗凝血、降低血液粘稠度、改善循环、止痛等药物治疗,并发溃疡者给予广谱抗生素静脉滴注,加强伤口换药。采用辨证施护72例,效果较好,现总结如下。
58130	自拟治溃愈疡汤治疗溃疡性结肠炎133例	溃疡性结肠炎病机关键是虚损所致,以脾胃虚弱、气血亏虚为本,血瘀肠络、湿热留滞为标。治宜健脾化湿,清热并用,治疗中应注意临症辨治。笔者自拟治溃愈疗汤治疗135例,治愈54例,显效46例,无效14例。
58131	基于经络特性变化的隔姜灸疗法治疗原发性痛经(寒湿凝滞型)42例临床疗效观察	目的:观察痛经患者的经络特性变化,以及据此所采用的隔姜灸疗法对原发性痛经(寒湿凝滞型)患者的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的原发性痛经(寒湿凝滞型)患者42例,观察其经络特性的异常情况,并以调整经络特性为原则,选取关元、肾俞、中极、地机等腧穴为主穴,应用隔姜灸疗法治疗,观察3个月经周期。结果:原发性痛经(寒湿凝滞型)应用隔姜灸疗法临床总有效率达到100%。结论:原发性痛经(寒湿凝滞型)应用隔姜灸疗法疗效显著。
58132	十全大补汤治疗肿瘤的临床体会	目的:探讨十全大补汤治疗肿瘤的临床疗效。方法:将50例肿瘤患者口服中药十全大补汤10天,水煎服,一日一剂,早中晚各服一次。所有患者均给与吸氧、抗感染、止咳化痰等常规治疗,观察患者的临床症状、体征的改善情况。结果:治疗后患者的精神状态,食欲有显著改善,化疗术后出现的不良反应也明显减轻。结论:十全大补汤治疗肿瘤取得了良好的效果。
58134	中医辨证治疗儿童分泌性中耳炎临床观察	目的:探讨中医辨证治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法:将100例分泌型中耳炎患儿随机分为观察组(中医辩证施治)和对照组(西药治疗),每组50例,治疗1周为1个疗程,未愈者追加1～2个疗程。结果:在第1、2、3个疗程结束时,观察组临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:中医辨证治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切,优于单纯西药治疗。
58135	补阳还五汤加味治愈顽固性血尿一例	血尿,《内经》称溺血、溲血,属中医血证范畴。临症分别采用清热泻火、滋阴降火、益气摄血和补肾固摄方法治疗。本文介绍一例血尿患者,用常规治疗方法久治不愈,根据中医"病久不虚"、"久病多瘀"的观点,采用补气、活血、通络之补阳还五汤加味治疗后,临床症状消失,尿液常规检查正常。
58136	巴特日七味丸加香砂六君丸治疗痰凝血瘀邪滞咽喉型喉痹的临床观察	目的:观察巴特日七味丸加香砂六君丸治疗痰凝血瘀,邪滞咽喉型喉痹的临床疗效。方法:巴特日七味丸加香砂六君丸治疗痰凝血瘀,邪滞咽喉型喉痹68例。结果:痊愈34%,显效54%,无效12%,总有效率88%。结论:巴特日七味丸加香砂六君丸治疗痰凝血瘀,邪滞咽喉型喉痹的临床治疗满意。
58137	中药薰洗治疗强直性脊柱炎观察及护理	目的:探讨使用中药薰洗治疗强直性脊柱炎的护理方法。方法:对68例强直性脊柱炎患者给予中西药结合治疗下配合中药薰洗治疗,薰洗中注意观察病情及水温情况,薰洗后加强功能锻炼。结果:68例患者有效66例,2例效果不明显。结论:中药薰洗配合功能锻炼对强直性脊柱炎患者关节功能的恢复有着较好疗效。
58138	魏清琳运用指针疗法治疗肩周炎的思路与经验	<正>魏清琳主任医师从事针灸推拿临床工作20余年,经过多年的临床实践,根据肩周炎的病变特征,运用指针疗法治疗肩周炎得到较好的临床疗效,大大提高了肩周炎患者的生活质量,笔者现将其思路与经验总结如下。肩周炎是因肩部软组织损伤引起的肩部疼痛和不同程度的肩关节功能障碍为主要致病特点的疾病,古称五十肩、漏肩风、肩凝,属中医痹症范畴。临床上肩周炎多发生于
58139	杨洪涛教授治疗紫癜性肾炎合并强直性脊柱炎1例	杨洪涛教授以温补肾阳、活血止血法治疗紫癜性肾炎合并强直性脊柱炎,辨病与辨证结合。方中大剂量应用附子,强调严格规范煎服方法,一方面减其毒性,另一方面充分发挥药效。
58142	民族药物通关散的药用价值	民族药物通关散在云南的多数民族地区均有栽培,嫩芽和花用来食用。藤和根部用于治疗疾病。通关散可以治疗多种疾病,治疗范围广,是一种值得推广应用的药食两用的民族药物。
58146	蒙药广枣七味丸治疗稳定劳力型心绞痛的体会	<正>稳定劳力型心绞痛是指一种氧需型心绞痛,常因氧需增加的因素(体力活动或情绪激动等)所诱发。造成心肌的供需失平衡的原因,主要为冠状动脉粥样硬化班块造成的狭窄血流量不能按需要相应增加。发作时表现为胸骨后或心前区的压迫性不适,或缩窄感,或烧灼感,甚至濒死
58148	中医辨证施治类风湿性关节炎浅谈	目的:探讨中医辨证治疗类风湿性关节炎。方法:通过类风湿性关节炎发生的发病因素和病机阐述病症。结论:辨证施治是中医学的基本特点,辨证施治是类风湿性关节炎治疗的主要策略,当谨守证型,对症下药,则药到症减,达到用药之目的。
58151	真武汤化裁治疗慢性心力衰竭验案举隅	<正>慢性心力衰竭(CHF)是由于各种原因导致心搏血量下降,相对或绝对不能满足全身代谢需求时组织瘀血、功能紊乱的一种临床综合征,其发病率高,预后差,死亡率高。尤其合并慢性基础疾病的患者心衰发作,多呈迁延反复、顽固难愈之势。笔者运用真武汤加减化裁治疗该类患
58152	痰瘀蒙窍引发中风治验体会	目的:观察痰瘀蒙窍引发中风的疗效。方法:对痰瘀蒙窍筋脉痹阻证,治以行瘀导滞,涤痰通络。涤痰汤合补阳还五汤化裁。结果:痰瘀蒙窍,筋脉痹阻证治以行瘀导滞化痰通络法,连服50余剂,语言能说简单语调,神智转清、手足软瘫减其大半,结论:痰瘀蒙窍,筋脉痹阻证用行瘀导滞,涤痰通络开窍法,有很好的疗效。
58153	加减乌头汤治疗腰椎间盘突出症49例	<正>乌头汤出自汉代张仲景的《金匮要略》。由制川乌,麻黄,黄芪,白芍,甘草等5味药组成。原方用以治疗寒邪引起的痛痹,笔者自2008年8月至2011年9月,以乌头汤加减治疗腰椎间盘突出症偏虚寒者49例,疗效满意,现报道如下。
58155	辨证分型治疗血精23例体会	<正>血精在男病科中并不罕见。现代医学中的精囊炎,其特征与血精与本病关系最为密切。笔者近3年采用辨证分型治疗本病23例,效果较好,现报告如下。1一般资料本组23例中,年龄最小者17岁,最大者59岁,其中25～35岁16例,占69.5%,其中未婚者5例,已婚者18
58156	心脉通片加大黄庶虫治疗血脂异常的临床观察	探讨心脉通片加大黄庶虫丸治疗血脂异常的疗效与安全性。方法:对2008～2010年收治60例血脂异常患者,随机分成2组。治疗组30例为心脉通片4片,一日二次,大黄庶虫丸1丸,一日二次;对照组30例为西药治疗,辛伐他汀20mg,每晚一次。各组持续给药,每2个月查血脂、肝功能,进行疗效和副作用(肝功能损害)的比较。结果:治疗组用药2个月后血脂异常的治疗有效率为90.3%,对照组的有效率为90%,差异无显著性(P>0.05)。治疗组肝功能均无异常,西药组肝功能异常10例,两组差异有显著性(P<0.01).结论:心脉通片加大黄庶虫丸治疗血脂异常是安全有效的,有效的。
58157	藏茴香与蛇床子的鉴别	<正>在我州的药品监督检验过程中,笔者发现有藏茴香和蛇床子混用的现象为提醒同行和调剂师的注意,现将两者的来源、性状特征、显微特征及功效做如下介绍。1来源藏茴香(郭扭)为伞形科植物藏茴香Carum carvi L.的干燥成熟果实。
58158	HPLC-ELSD法测定排石胶囊中熊果酸的含量	目的:测定排石胶囊中熊果酸的含量。方法:采用HPLC-ELSD法。色谱柱为Lichrospher5-C18柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸(83∶17∶0.1),流速为1.0mL.min-1,进样量为20uL,柱温为35℃,ELSD检测器漂移管温度为72℃,载气流量为1.9L.min-1。结果:熊果酸进样量在6.4μg-22.4μg范围内与峰面积常用对数的积分值线性关系良好(r=0.9991),加样回收率为98.7%,RSD=2.1%。结论:本方法操作简便、准确、灵敏度高、重复性好,可作为排石胶囊的质量控制方法。
58161	川芎嗪对肝纤维化大鼠肝细胞线粒体脂质过氧化的保护作用	目的:观察川芎嗪对肝纤维化大鼠肝细胞线粒体脂质过氧化的保护作用。方法:50只大鼠随机分为正常组,模型组,川芎嗪低、中、高剂量组,采用50%CCl4和橄榄油进行肝纤维化造模,同时给予川芎嗪治疗。造模和治疗结束后,颈总动脉取血,观察川芎嗪对大鼠血清中碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的影响,同时分离肝细胞线粒体,观察川芎嗪对线粒体丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、Na-K+-ATP酶(Na-K+-ATPase)和Ca2+-ATP酶(Ca2+-ATPase)的活性及线粒体膜流动性的影响。结果:模型组大鼠血清ALT、AST、ALP水平显著升高,线粒体中MDA含量升高,而SOD、Na-K+-ATP酶及Ca2+-ATP酶的活性降低,与正常组相比具有统计学意义,而川芎嗪可以有效的逆转以上各项指标,且具有剂量依赖性,其结果具有统计学意义。结论:川芎嗪可以减轻肝细胞线粒体的脂质过氧化,稳定线粒体膜的流动性,从而减轻肝纤维化的进程。
58162	六味地黄汤加减的临床应用	目的:探讨六味地黄汤在治疗淋证、消渴和眩晕中的应用。方法:以六味地黄汤为基础方,辨证施治,临证加减,进行疗效评定。结果:临床症状减轻或消失。结论:六味地黄汤对患者有良好的治疗作用。
58163	贵州不同产地南板蓝根中腺苷的含量研究	目的:建立黔产不同产地南板蓝根中腺苷的含量测定研究。方法:采用HPLC法;Agilent ZORBAX EclipseXDB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相甲醇-水(8:92),检测波长260nm,流速1mL.min-1,柱温30℃。结果:腺苷在0.578～5.784μg范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为99.92%(RSD=1.8%)。结论:该法操作简便、结果准确可靠,适用于南板蓝根药材的质量控制,可为南板蓝根的质量标准提升奠定研究基础。
58165	正交实验优选姜炭炮制工艺的研究	目的:筛选姜炭炮制的最佳工艺。方法:采用正交试验,以浸出物含量、凝血时间为指标,结合成品性状,对姜炭的炮制工艺条件进行优选。结果:姜炭炮制的最佳工艺为250℃,烘制15min。结论:所选的最佳炮制工艺较为合理,能为制定姜炭饮片的质量标准提供依据。
58168	HPLC测定翼梗五味子中五味子酯甲的含量	目的:建立高效液相色谱法测定木兰科植物翼梗五味子中五味子酯甲含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,Diamonsil C18(250mm×4.6 mm,4mm);流动相为四氢呋喃-水(40:60),检测波长为254nm,柱温为35℃,流速为1.0ml/min。结果:五味子酯甲在0.04592～4.592 mg范围内线性关系良好。平均回收率为98.3%(RSD=0.4%)。结论:本法简单、准确,重复性好,可用于翼梗五味子药材的质量控制。
58169	七叶皂苷的药理作用与临床应用研究	目的:探讨七叶皂苷的药理作用与临床应用。方法:对我院应用七叶皂苷的大量临床资料进行回顾性分析,观察其临床效果。结果:发现七叶皂苷对急性胰腺炎、流行性乙型脑炎、脑出血、椎间盘突出症以及软组织损伤等,均有明显疗效。结论:七叶皂苷具有抗渗炎、消肿、改善脑功能等作用,值得临床研究和应用。
58170	浅议补脾胃泻阴火升阳汤	补脾胃泻阴火升阳汤主治脾胃亏虚,阴火上干的诸多病症,临床辨证加减运用,疗效可靠。
58173	三七超细粉微生物限度检查方法验证	目的:建立三七超细粉微生物限度检查方法。方法:按照《中国药典》2010年版微生物限度检查方法进行验证。结果:三七超细粉对试验方案中五种菌均无抑制作用。结论:本品对细菌、霉菌及酵母菌计数方法、控制菌检查均可用常规法检验。
58174	云南松松针挥发性成分的气相色谱-质谱分析	目的:研究云南松松针挥发油的化学成分,为进一步开发和利用该资源提供科学依据。方法:采用水蒸气蒸馏法提取云南松松针挥发油,经气相色谱-质谱联用技术分析其成分,采用峰面积归一化法测得各组分的相对百分含量。结果:从中鉴定出45个组分,占峰面积的84.14%。结论:云南松松针挥发性成分主要为α-蒎烯(14.74%),脱氢-4-表松香酸(11.67%),2,7-二羟基-3,4,6-三甲氧基-9,10-二氢菲(8.41%),石竹烯(6.91%),乙酸冰片酯(5.63%),D-柠檬烯(4.55%),1,6-杜松二烯(4.16%)等。
58176	衍宗育子胶囊的TLC鉴别研究	目的:完善衍宗育子胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法分别鉴别衍宗育子胶囊中的淫羊藿、西洋参、肉苁蓉。结果:各供试品色谱中,在与对照品及对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰。结论:本方法专属性强,可更好地控制制剂质量。
58177	RP-HPLC法测定裸花紫珠分散片中木犀草素的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定裸花紫珠分散片中木犀草素含量的方法。方法:色谱柱为Welch Materials C18(250mm×4mm,5μm);流动相:甲醇:0.4%磷酸(52∶48)。柱温:30℃;检测波长:350nm;流速为1.0mL/min;进样量:20μL。结果:木犀草素在0.0402～0.402ug范围内线性关系良好,r=0.9996。平均加样回收率为99.54%,RSD为1.09%。结论:本方法操作简便,方法可靠,结果准确,灵敏度高,重复性好,可作为该产品质量控制的方法。
58178	中西医结合治疗小儿腹泻50例	<正>小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。本院采用中西医结合疗法治疗小儿腹泻50例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料100例腹泻患儿为2009年10月至2011年3月期间在我院住院治疗的住院病儿。将之随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患儿性别、年龄、病程及病情等一般资料
58179	出口梗阻型便秘合并结肠慢运输型便秘的中西医结合治疗体会(附320例临床报告)	便秘病是肛肠科的常见疾病,治疗方式有很多种,但总体效果并不十分理想。本文报告我院近4年来采取中西医结合治疗的方式收治出口梗阻型合并结肠慢运输型便秘患者320例,术后随访2-4年,取得了满意的疗效。
58180	急性颅脑损伤院前急救护理研究进展	<正>急性颅脑损伤无论在平时或战时其发生率都很高,约占创伤总数的20%,在外伤中仅次于四肢伤居第二位,但病死率却高居首位。其发生的死亡呈现三个高峰值分布,第一个死亡高峰发生在伤后1h以内的现场,占50%;第二个死亡高峰发生在伤后1～2h以内,占30%;第三个死亡高峰在住院后30d以内(1～4周),占20%。因此,创伤后1h在临床上被称为"黄金1h"。院前急救主要针对
58184	关于对高血压患者的健康教育效果分析	目的:探索高血压患者有效的健康教育方法,减少心脑血管并发症。方法:以高血压住院患者为对象,随机分为干预组和对照组。对干预组采取经常性的健康教育和健康促进活动。结果:调查结果显示:干预组与对照组的高血压健康知识、态度和行为都有良性增长,但干预组的增长更显著,特别是在"行为"方面有明显变化。结论:经常对高血压患者进行健康教育和开展健康促进活动是有效控制及预防高血压并发症的重要措施。
58186	浅谈基层医院中小儿头皮静脉输液的点滴体会	小儿头皮静脉是儿科临床给药的重要途径之一,儿科工作中一项不可缺少的基本操作,在实施头皮静脉输液治疗时,输液的成功与否,不仅关系到能否及时给药治疗,还关系到小儿、家长的惊恐和痛苦,影响到护患关系。本文结合多年的临床实践成功经验,从准备工作、穿刺要点、固定方法三个方面论述了如何提高小儿头皮静脉输液的成功率,减少护患纠纷,提高护理质量。
58188	小儿粘连性肠梗阻的护理体会	目的:探讨对小儿粘连性肠梗阻临床护理的效果。方法选择我科2008年10月～2011年10月收治的48例患儿,32例采用保守治疗,16例手术治疗。结果进行6个月～1a的随访,45例未复发,3例复发。结论通过对患儿的病情观察,采取有效的护理方法,达到了有效的治疗目的。
58189	老年高血压患者血压变化观察及护理干预	目的针对老年高血压患者的各种血压变化,寻找变化原因进行有效护理干预。方法:选择2009–2011期间经常来诊的48名老年高血压患者观察其血压变化规律并进行护理干预。结果:老年高血压特点是脉压差大,血压波动大占64.6%;应用药物加护理干预效果明显,有效率52.1%,对控制老年患者的血压有较大的作用。结论根据老年高血压的变化特点,进行有效护理干预,以降低高血压的病死率及高血压所引起的各种心脑肾靶器官的损害,提高老年人高血压患者的生活质量。
58190	低分子肝素治疗心肌梗死的护理体会	目的:分析低分子肝素治疗心肌梗死的护理方法。方法:选择我院自2009年1月至2011年2月收治的54例心肌梗死患者,按随机的原则将其分为观察组29例与对照组25例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予低分子肝素治疗,并配合护理干预,观察两组患者病情的改善情况。结果:观察组患者有效率高于对照组,两组对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:应用低分子肝素治疗心肌梗死,配合临床护理干预手段,可有效促进患者病情的改善,值得临床推广。
58191	综合护理干预对妊娠高血压综合症的效果分析	目的:对采用综合护理干预对患有妊娠高血压综合症的患者进行护理的临床效果进行研究分析。方法:抽取84例临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组42例,均采用常规方法进行治疗。在治疗期间分别进行常规护理和综合护理。结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者。结论:采用综合护理干预对患有妊娠高血压综合症的患者进行护理的临床效果非常明显。
58194	急性呼吸窘迫综合征体外循环的护理	<正>严重有肺损伤可导致急性呼吸窘迫综合症(ARDS),ARDS是一种非心源性肺消肿,是以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,呼吸频率在28～60次/min,严重危胁患者生命,治疗上采用纠正缺氧、机械通
58196	幼儿烧伤静脉留置针技巧及护理体会	幼儿烧伤致死致残率高,加之患儿对烫伤疼痛和医院治疗环境惧怕,使得静脉穿刺难度加大,而使用静脉留置针效果显著,辅以精心护理,患儿治愈率较高。
58200	胎盘全部粘连合并失血性休克1例的护理	<正>2010年12月9日,我科收治1例胎盘全部粘连合并失血性休克产妇,经过积极地抢救及护理,患者痊愈。现报告如下:1病历资料患者,女,26岁。38+5周妊娠,G6P0,阴道流水4h于2010年12月9日3∶55在乡镇卫生院行会阴左侧斜切术娩一女婴,Apgar评10分,体重3050g,。于4∶15未见胎盘剥离,伴较多阴道流血,约1000ml,怀疑胎盘植入于7∶00
58201	眼挫伤性前房积血的护理干预	目的:探讨对挫伤性前房积血患者进行综合护理的效果。方法:对94例患者密切观察病情,及时采取有效护理措施,防止再出血,促进积血吸收,预防并发症。结果:本组患者经过治疗前房积血全部吸收,患者视力均有不同程度的好转,效果满意。结论:及时正确的护理措施能有效防止和减少外伤性前房积血并发症的发生。
58202	1000例鼻胃镜检查的观察及护理	目的:总结1000例经广西胃镜检查的观察及护理。方法:用超细的经鼻胃镜直径的5.9mm经鼻胃镜插入到咽喉部、食管、胃十二肠,完成整个上消化道的检查及取病理活检。结果:1000例中有20例患者因鼻部手术,鼻甲肥大、鼻中隔偏曲面是无法通过鼻改为经口腔检查外,其余病均顺利完成或胃镜检查。检查后少数人鼻腔粘膜有轻度损伤,少量鼻出血,大多数人无明显不适,无明显咽反射。结论:因超细的鼻胃镜由鼻腔插入是不接触舌根就可到达食管和胃,从而减轻了患者的咽反射及对迷走神经的刺激。有效避免了恶心、呕吐等不良反应,这样,对患者生命体征的变化不大,对有心肺疾病年老体弱多病及普通胃镜无法插管检查的患者,是一种既安全又有效的选择。
58210	延边地区脑卒中90例偏瘫患者早期康复及护理干预	目的:探讨延边地区早期康复及护理干预在脑卒中偏瘫患者中的临床应用及效果。方法:90例脑卒中偏瘫患者,在采用常规药物治疗的同时,脑梗死患者于病后3天,脑出血患者于病后1周后介入早期康复,同时针对不同康复时期采取相应的护理干预。结果:90例患者中,85例患者肢体运动功能较入院时明显改善,日常生活活动能力(ADL)有所提高。康复有效率达94.4%。结论:早期康复及护理干预对延边地区脑卒中偏瘫患者的功能恢复具有良好的促进作用。
58211	前列安汤保留灌肠治疗慢性前列腺炎的护理体会	目的:探讨灌肠配合多环节护理治疗慢性前列腺炎的措施。方法:回顾分析100例慢性前列腺炎患者资料。结果:治疗前后比较,治疗前优于治疗后(P<0.05)。结论:前列安汤保留灌肠、配合多环节护理措施治疗慢性前列腺炎即IIIb型,明显地改善了病情,提高了临床治愈率。
58212	人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理体会	<正>我科自2009年1月至2010年11月对收治的重型肝炎在综合治疗的基础上采用血浆置换术,效果显著,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料26例患者,女5例,年龄25～64岁,其中急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎4例,根据病情,每例进行血浆置换术1～5次,每次置换血浆2500～3000ml左右。1.2治疗方法应用日本制造全电脑PLASAUTO-IQ血浆净化装置,选用血浆分离器(YT-50)和2X-260血液灌流器,
58215	气管切开术后的护理体会	<正>气管切开术是解决呼吸困难的重要治疗措施之一。做好气管切开术后的护理,正确使用气管套管,保持呼吸道通畅,是十分重要的一项护理工作。我院手脑外科自2009～2011年对重度颅脑损伤患者进行气管切开术共68例,就其护理谈谈体会。1环境术后病人应尽力安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温以20～24℃,湿度在50%～60%为宜。室内通风
58219	680例儿童末梢血微量元素检测结果分析	目的:了解我院儿童末梢血微量元素锌、铁、钙、铜、镁水平并分析其结果,更好地了解本地儿童微量元素缺乏情况。方法:采用原子吸收分光光度法检测680例门诊及住院儿童手指血锌、铁、钙、铜、镁含量。结果:680例儿童锌、铁、钙3种微量元素缺乏比较普遍,锌缺乏率17.4%,铁缺乏率15.7%,钙缺乏率14.9%。铜、镁缺乏较为少见,随年龄增长后有所该善。结论:不同年龄段儿童体内微量元素含量有所不同,应该重视儿童时期的膳食营养,定期监测微量元素含量,保证儿童健康成长,检测儿童微量元素含量对及时合理地补充微量元素有重要的指导意义。
58220	151株肺炎克雷伯菌的耐药性分析	目的:探讨肺炎克雷伯菌的耐药性。方法:对我院临床分离的151株肺炎克雷伯菌的耐药性进行检测分析。结果:151株肺炎克雷伯菌中检出产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)菌株53株(占35.1%)和非产ESBLs菌株98株。产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株对亚胺培南均无耐药,对于头孢他啶,头孢唑林,头孢吡肟,头孢曲松,氨曲南,氨苄西林,哌拉西林,复方磺胺,环丙沙星,阿米卡星的耐药率产ESBLs菌株依次为100%,100%,100%,100%,100%,100%,83.0%,81.1%,64.2%,39.6%,非产ESBLs菌株依次为14.3%,23.5%,10.2%,14.3%,9.2%,100%,39.8%,23.5%,18.4%,10.2%。经统计学处理,除了亚胺培南和氨苄西林外,产ESBLs菌株对其余9种抗菌药物的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株(P<O.01或P<0.05)。结论:为了预防和减少肺炎克雷伯菌医院感染的发生,应根据药敏实验结果合理使用抗生素,尽量减少第3代头孢的使用频率和时间;对产ESBLs肺炎克雷伯菌应首选亚胺培南等碳青霉烯类抗生素。
58223	临床路径在老年性白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术患者中的应用	目的:探讨临床护理路径在老年性白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术患者中的护理效果。方法:将160例老年性白内障患者随机分成观察组80例和对照组80例,观察组按临床护理路径护理,对照组按常规方法护理。结果:观察组住院时间和住院费用显著少于对照组均P<0.01,观察组患者满意度也高于对照组P<0.05。结论:采用临床护理路径对老年性白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术患者实施护理,有利于节约患者费用、提高病床使用率、提升患者对护士的满意度。
58224	血液灌流联合血液透析治疗慢性肾衰竭神经系统并发症的疗效观察	目的:观察血液灌流联合血液透析治疗对慢性肾衰竭患者神经系统并发症的改善情况。方法:选择因慢性肾功能衰竭长期在本院进行透析治疗的患者24例,随机分为两组:实验组13例,对照组11例。实验组在血液透析(HD)基础上联合应用血液灌流(HP),对照组继续维持血液透析治疗。实验组每周进行HD治疗2次,HP+HD治疗1次,连续3周,对照组继续每周3次常规HD治疗;观察神经系统并发症的改善情况。结果:治疗前两组患者均有不同程度的神经系统并发症表现,经血液灌流联合血液透析治疗后改善明显(P﹤0.01)。结论:血液灌流联合血液透析是治疗慢性肾衰竭患者神经系统并发症的有效治疗手段。
58225	苦杏仁甙结合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎56例分析	目的:观察虫草菌丝,苦杏仁甙联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将56例慢性乙型肝炎患者分为2组:治疗组采用虫草菌丝,苦杏仁甙与拉米夫定联合治疗,对照组单纯使用拉米夫定治疗,疗程3个月。结果:治疗组肝功能各项指标,HBeAg,HBV-DNA阴转率与对照组比较有显著性差异。结论:苦杏仁甙,虫草菌丝与拉米夫定联合应用,具有互补和协调作用,可提高肝功能复常率,促进HBV-DNA阴转率。
58226	乙型病毒性肝炎检查临床意义和影响因素	乙型病毒性肝炎是有乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病,,据统计我国乙肝病毒携带者约1.3亿,乙肝患者3000万,其主要传播途径是血液传播。临床上血清学检验乙肝病毒是诊疗和预防乙肝的重要方法,而要科学、准确、真实的检测出乙肝病毒则要求检验人员有丰富的经验,标准的操作,以及细心的态度。
58227	慢性心功能不全的药物治疗进展	慢性心功能不全是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症,本文综述了强心苷类、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、利尿药、β-受体阻断药、扩血管药等对慢性心功能不全的治疗。
58228	环孢霉素A联合雄性激素治疗慢性再生障碍性贫血10例临床疗效观察	慢性再生障碍性贫血(CAA)是因骨髓造血组织显著减少,引起造血功能衰竭而发生的一类贫血。外周血表现全血细胞减少,主要临床表现是起病缓慢,倦怠无力、苍白等以贫血为主的主要表现,出血、感染较轻。再障患者骨髓造血功能不良的原因仍不是很清楚,近几年认为免疫介导的造血抑制是CAA最常见的病理机制。环胞霉素A(CsA)使治疗CAA颇具前景。CsA是一种特异性强的免疫抑制剂,我们应用CsA合并康力龙治疗CAA10例,现分析报告如下。
58229	高血压病患者生活方式和行为习惯的健康指导	<正>高血压病是以体循环动脉血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。随着经济社会的发展和人们生活方式的改变,近年来高血压病的患病率呈现逐年上升趋势,严重影响人们的身心健康和生活质量,已成为十分突出的公共卫生问题。高血压病的病因与发病
58230	38例慢性肺源性心脏病合并心包积液分析	<正>我科1999—2005年807例慢性肺心病发用期住院患者中,经超声心动、心脏X线拍片、心包穿刺等检查证实为合并心包积液38例,分析如下。1临床资料本组慢性肺心病均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。1.1一般资料本组慢性肺心病合并心包积液化38例,其中男孩24例,女24例,年龄50～70,平均年龄62岁。
58232	胺碘酮联合丹红注射液治疗冠心病合并心律失常临床研究	目的:探讨胺碘酮联合丹红注射液治疗冠心病合并心律失常的临床效果。方法:选取2009年4月-2011年5月就诊于我院心内科的冠心病合并心律失常患者42例,采用胺碘酮联合丹红注射液治疗;选取2007年2月-2008年3月我院心内科收治的冠心病合并心律失常采用胺碘酮治疗的患者,作为对照组,对比临床疗效。结果:实验组采用胺碘酮联合丹红注射液进行治疗,显效25例,有效13例,无效4例,总有效率为90.2%;对照组显效19例,有效17例,无效10例,总有效率为75.3%。两组患者临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义,P<0.05。结论:胺碘酮联合丹红注射液治疗冠心病合并心律失常效果显著,安全副作用少,值得临床推广。
58234	急性上消化道出血54例临床分析	目的:探讨急性上消化道出血的临床内科综合治疗。方法:对54例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性总结分析,结果:54例患者经内科液体复苏、抑酸剂治疗、内镜下止血法等综合治疗后均治愈出院,结论:急性上消化道出血同时进行内科综合治疗,起效迅速,疗效确切,可望减少死亡率。
58235	应激性溃疡18例临床诊治分析	<正>应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病变恶化的急性致死性并发症。我院自2003年6月至2009年6月共收治了18例应激性溃疡患者,现就其诊治分析如下。
58236	CT诊断急性胰腺炎的重要价值	目的:了解CT诊断急性胰腺炎的重要价值。方法:回顾性分析47例经证实的急性胰腺炎CT资料,包括临床表现、影像学检查。结果:全部患者均有腹痛,病程15h～4d。伴畏寒、发热者18例,26例有压痛,其中15例有反跳痛,9例有肌紧张,12例有黄疸,4例有浮肿,其中有8例做过B超检查考虑急性胰腺炎。影像学多表现为胰腺体积增大、胰周渗出性病灶、肾前筋膜增厚、假性囊肿等。结论:CT诊断急性胰腺炎是极有效的诊断学方法。CT对急性胰腺炎的诊断敏感性高、准确率高,绝大部分病例可以确诊,而且还可以判断炎症的范围及程度。图像直观,直接显示胰腺肿大程度、渗出范围、是否有坏死、出血,还能显示胰腺周围组织器官的受累情况。
58237	饮食行为干预在功能性便秘治疗中的应用	目的:探讨饮食行为干预治疗功能性便秘的疗效。方法:选180例患者随机分成两组,即观察组和对照组各90例。观察组给予心理、运动、饮食指导,对照组采用药物治疗,将两组结果进行技术资料统计分析。结果:观察组优于对照组,P<0.01。
58238	脱敏注射破伤风抗毒素致过敏性休克1例	<正>当前大多数医院门、急诊对开放性创伤的的处理,注射破伤风抗毒素(TAT)已成为一项常规。2004年我科1例患者在脱敏注射破伤风抗毒素时发生了过敏性休克,现报告如下。1病例介绍患者,男,因车祸致面部外伤,来院就诊。查体:神志清楚,体温37℃,脉搏88次/分,血压110/70mmHg。鼻处
58239	糖尿病合并肺结核临床诊治探讨	目的:探讨糖尿病合并肺结核的临床特点及疗效。方法:对我科2005年1月～2009年12月收治的糖尿病合并肺结核60例患者的临床资料进行分析。结果:糖尿病合并肺结核患者结核中毒症状不典型,其中以咳嗽、咳痰、纳差、乏力、心悸、气促为主要表现,低热、盗汗不明显,而且血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合。结论:积极控制好血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键。
58240	右美托咪啶对苯丙胺类药物急性中毒的治疗价值	目的:评价右美托咪啶对苯丙胺类药物致急性中毒的治疗价值。方法:选取急性苯丙胺类药物中毒患者42例,以序贯试验方法将其均分为试验组与对照组各21例。在急性中毒基础治疗上,试验组加用右美托咪啶治疗,对照组加用咪达唑仑治疗,观察两组患者治疗后镇静有效率及心律失常发生率。结果:两组患者治疗后0.5h与3h的镇静有效率及心律失常发生率比较差异不明显P>0.05;但试验组治疗6h后镇静有效率明显高于对照组P<0.05,心律失常发生率明显低于对照组P<0.05。结论:右美托咪啶对由苯丙胺类药物引起的急性中毒具有较好的控制作用,治疗价值较高,值得临床推广应用。
58241	细辛脑注射剂致不良反应122例文献分析	目的:探讨细辛脑注射剂致不良反应的规律和特点,指导临床合理用药。方法:检索1994～2011年国内公开发行的医药期刊,对细辛脑注射剂致不良反应病例进行分析。结果:共检索到细辛脑注射剂致不良反应病例122例,男性72例,女性50例;本组病例中共101例年龄在10岁以下,占全部病例的82.79%;不良反应多发生在给药30min以内;不良反应以一般过敏性反应、过敏性休克、消化系统类反应及心血管系统等反应为主。结论:细辛脑注射剂的使用导致的不良反应的在儿童中更易发生,其表现有速发型和多系统损害的特点,应引起临床高度重视。
58243	有机磷中毒致急性胰腺炎1例及诊治体会	<正>有机磷是一种农药,广泛应用于农药杀虫。有机磷中毒临床上比较常见,病人多数为农民,临床上有误服的、自服的、喷洒农药不慎经皮肤或呼吸道吸收的。有机磷种类不同,有剧毒类、高毒类、中毒类、低度类。有的没有特效解毒剂。有机磷进入体内,抑制体内胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱大量蓄积,表现出毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统中毒的
58246	MEBO对外痔术后150例治疗临床观察	目的:MEBO治疗外痔术后疗效观察。方法:通过对临床150例外痔术后应用MEBO进行疗效分析评估,结果:MEBO对外痔术后的的疗效满意,总有效率100%,结论:MEBO对外痔术后疗效满意,操作简单,值得临床上作为一种基本的治疗方法应用。
58247	股骨远端骨折的手术治疗体会(附78例报道)	目的:总结焦桥中心卫生院手术治疗股骨远端骨折的疗效,探讨手术方式的选择。方法:1999年2月至2008年1月共手术治疗股骨远端骨折78例,根据骨折类型、内固定方式、术后开始功能锻炼时间等因素进行分析。结果:78例中52例获7～37个月(平均23个月)随访,其中5例发生不愈合,膝关节功能活动度平均110°,无膝内外翻畸形。结论:在基层医院必须按照实际情况选择不同的内固定方法,以达到最佳治疗效果。
58248	脾破裂临床诊治体会	目的:探讨脾破裂的临床特点,诊疗方法及体会。方法:通过查阅文献和本人在本科一年的实习当中所遇到的脾破裂患者进行回顾性分析。结论:脾破裂在腹部外伤中常见多发病。如不能早期得到诊断并加以治理其死亡率高,因而需谨慎处理腹部外伤,避免漏诊而给患者带来生命危险。
58250	12例胆总管嵌顿性结石行Oddi括约肌切开治疗的探讨	目的:胆总管下端嵌顿性结石行Oddi括约肌切开成形术治疗的探讨。方法:回顾我县1998年2月至2008年2月应用十二结肠Oddi括约肌切开成形术治疗胆总管下端嵌顿性结石12例的临床资料。结果:本组病例治愈11例,死亡1例。术后并发切口感染2例。急性胰腺炎1例,十二指肠瘘1例。结论:胆总管下端嵌顿性结石应用Oddi括约肌切开成形术治疗的方法是安全可靠的。
58252	老年髋部骨折手术治疗效果探讨	目的:探讨老年髋部骨折手术治疗的安全性和有效性。方法:回顾分析我院138例65岁以上老年髋部骨折患者手术治疗经过和围手术期治疗措施,根据患者年龄、身体状况和骨折类型选择合适的手术方法。结果:对治疗结果进行为期10～32个月的随访观察,功能恢复优良率92.8%,无早期死亡病例。结论:对无手术禁忌证的老年髋部骨折,只要做好术前评估和准备,选择适当方式进行手术治疗是安全有效的,可避免长期卧床并发症,早期进行功能锻炼,促进肢体功能恢复,提高生活质量。
58253	宫腔填塞纱条治疗产后子宫出血10例分析	<正>1临床资料1.1一般资料我科2008年1月至2010年12月住院产妇780例,10例产后止血困难采用纱条填塞官腔止血,年龄22～38岁,孕周37～42周,初产妇7例,经产妇3例,3例有流产或人流史。1.2产后出血原因胎盘早剥3例,宫缩乏力2例,胎盘
58254	拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效评价	目的:观察拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,PIH)的临床疗效及其对母婴的影响。方法:选择2008年1月至2011年2月我院住院治疗的确诊为PIH患者64例,给予拉贝洛尔注射液100mg,稀释入5%葡萄糖溶液250ml中,静脉滴注,滴速控制在1～4ml/min,并每5min测1次血压,根据血压情况,随时调整滴速,达到理想血压并基本稳定后,改为口服拉贝洛尔片,100mg/次,每日3次,直至分娩前。同时根据患者病情给予硫酸镁等解痉药物治疗。检测患者治疗前后血压、心率、尿蛋白、血糖及不良反应等变化情况,并监测其对胎儿及分娩结局的影响。结果:经拉贝洛尔治疗后,患者血压均控制到理想范围,与治疗前相比,有统计学差异(P>0.05)。心率有所降低,尿蛋白基本消失,仅9例无效,与治疗前相比,有统计学差异(P>0.05)。用药前后胎心基线变异无明显变化。分娩后胎儿及孕妇均无严重并发症发生。结论:拉贝洛尔治疗PIH疗效确切,不良反应少,可明显改善母婴结局,可在临床上推广运用。
58255	剖宫产术1692例指征分析	目的:分析剖宫产指征,探讨其可控性,严格加以控制,降低剖宫产率,以保障母婴安全。方法:采取回顾性资料分析法。结果:我院从2005年1月至2010年12月6年间,住院分娩总数3611例,剖宫产1692例,剖宫产率46.33%。指征顺位前6位依次为头盆不称占21.33%存在诊断依据不充分问题,胎儿窘迫占19.09%存在诊断过度,社会因素占16.19%存在不正确社会观念,疤痕子宫占11.29%存在一次剖宫产,次次剖宫产观念,臀位占8.39%存在孕期管理率低,脐带绕颈占7.27%存在过分担心胎儿安危问题。结论:剖宫产率存在很大可控性,从医患双方入手,一是提高产科医生技术水平,二是对全社会进行科学教育,三是改善医患关系,提高孕产妇及家属的医从性,可降低剖宫产率。
58256	妇科腹腔镜手术并发症24例分析	目的:分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因和处理及预防措施。方法:对我院2005年10月至2010年12月1138例经腹腔镜治疗的妇科疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:1138例患者中发生并发症24例,发生率2.11%。其中宫颈癌根治术2例,发生率0.175%,腹腔镜辅助阴式子宫切除7例,发生率0.62%,腹腔镜子宫肌瘤剔除6例,发生率0.57%,附件手术8例,发生率0.7%。并发症种类主要为皮下气肿,血管损伤及皮下出血和术中出血,肩胛痛,皮肤烧灼伤,输尿管损伤等。结论:妇科腹腔镜并发症的发生与手术的难易程度、医生操作经验、手术器械完善、手术范围的选择等有关,积极预防可减少并发症的发生。
58257	肉眼醋白在宫颈病变防治中的应用	目的:探讨肉眼醋白在基层医院宫颈病变防治中的临床应用价值。方法:回顾性分析2011年1月至2011年12月在我科门诊发现肉眼醋白的614例患者,行宫颈活检病理。结果:宫颈CINI级37例,宫颈CINII级28例,宫颈CINIII级24例,亚临床湿疣2例,宫颈浸润癌16例,单纯HPV感染129例,炎症378例。结论:肉眼醋白定点活检,筛查宫颈病变方法简单易行,所需成本小,降低费用,提高细胞学检出率,达到筛查宫颈病变的目的。在基层医院筛查宫颈病变有很好的临床应用价值,值得我们推广应用。
58258	纤维支气管镜在儿童难治性肺炎中的临床应用	目的:探讨纤维支气管镜在儿童难治性肺炎中的临床应用。方法:共选取诊断为难治性肺炎的患儿98例,其中58例患儿同意进行纤维支气管镜检查及相关治疗,如支气管肺泡灌洗,并与同期住院的不愿接受纤维支气管镜检查的难治性肺炎患儿40例进行对照观察。结果:58例难治性肺炎患儿经纤维支气管镜检查均显示支气管内膜感染,其中单纯支气管内膜感染27例,气管支气管异物10例,气管支气管发育异常15例,会厌畸形5例,左支气管肿物1例,治疗组显效52例,有效6例,总有效率100%,对照组显效24例,有效6例,无效10例,总有效率75%,经统计学处理,两组差异性P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组。讨论:纤维支气管镜检查结合支气管肺泡灌洗术,在儿童难治性肺炎中的临床应用疗效明显,是诊断和治疗儿童难治性肺炎的一种有效措施。
58259	喜炎平联合秋泄灵治疗小儿轮状病毒性肠炎80例体会	小儿轮状病毒性肠炎又称秋季腹泻,多发生于秋冬季节,近年来发病率有增高趋势,传统治疗方法多以抗病毒、纠正水电解质紊乱辅以肠粘膜保护剂及对症支持治疗。我院自2008年10月至2010年10月收治小儿轮状病毒性肠炎80例,分为治疗组及对照组,治疗组予喜炎平针剂0.2～0.4ml/kg/日,加入液体静脉点滴,1次/d,并予秋泄灵口服,婴儿每次5ml,幼儿每次10ml,每日4次。对照组予病毒唑10mg/kg～15mg/kg静脉点滴,1次/d,3d为1个疗程。结果显示:喜炎平联合秋泄灵治疗小儿腹泻能缩短病程、提高疗效,值得推广。
58260	综述小儿腹泻的发病机制及治疗方案	<正>1发病机制1.1感染性腹泻大多数病原微生物通过食入污染的水、食物或通过污染的手传播而进入消化道。当机体的防御功能下降、大量的微生物侵袭并产生毒力时可引起腹泻。如轮状病毒侵入肠道后,使小肠绒毛细胞受损,小肠粘膜回收水、电解质能力下降引起腹泻;同时,继发的双糖酶分泌不足,使肠腔内的糖类消化不完全并被肠道内细菌分解,使肠液的渗
58261	成人肺炎支原体感染72例临床分析	目的:探讨成人肺炎支原体感染的临床特点及治疗。方法:回顾性总结72例确诊为肺炎支原体感染住院患者的临床资料并进行总结分析。结果:本组72例患者为15岁～83岁肺炎支原体感染住院患者,发热60例,占83.3%;持续性咳嗽52例,占72.2%;多数肺部闻及湿罗音,两肺呈斑片状阴影38例,占52.8%;呈间质性肺损害13例,占18.1%;大片状阴影8例,占11.1%。45例(62.5%)外周血白细胞正常。出现肺外并发症21例,占29.2%;血清肺炎支原体特异性IgM抗体均阳性。所有病例用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论:肺炎支原体感染是近年来常见的成人呼吸系统疾病之一,易发生肺外并发症。血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段;用大环内酯类阿奇霉素治疗效果好,疗程短。
58262	缺血性脑卒中的预防	脑卒中是一种严重威胁中老年人健康的多发病,研究发现,缺血性脑卒中是可以预防的,通过可干预缺血性脑卒中的危险因素来进行预防,包括干预吸烟、饮酒、血脂异常、肥胖、高血压、心脏病、糖尿病。
58263	脑梗死患者餐后2小时血糖调查	目的:调查脑梗死患者餐后2小时血糖的异常情况,并指导临床。方法:采用75g口服无水葡萄糖耐量试验(OGTT)的方法,对我院脑血管病治疗中心2008年7月至2010年12月收治的311例脑梗死患者,临床诊断符合1995年第四届全国脑血管病学术会议标准,并经头颅CT或MRI证实;包括发病前均已明确诊断2型糖尿病(符合WHO1999年糖尿病诊断标准),年龄40～80岁,进行餐后2小时血糖的检测。结果:餐后2小时血糖异常者占56.9%,其中确诊为糖尿病者占28.3%,餐后2h血糖值在7.8mmol/L与11.1mmol/L之间,即IGT者80例占25.7%。结论:脑梗死患者中餐后血糖异常发生率较高,餐后高血糖可能是脑梗死患者死亡和再发缺血性血管病变的独立危险因素。
58265	NP化疗方案联合宣白承气汤治疗非小细胞肺癌的临床研究	目的:通过观察宣白承气汤加味联合NP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。总结其临床疗效,探索其作用机理,为其临床应用提供科学依据。方法:收集60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组30例给予宣白承气汤加味口服联合NP方案化疗;对照组30例单纯给予NP方案化疗。连续观察2个周期,比较治疗前后两组瘤体大小变化、免疫功能、肿瘤标志物CEA等情况。结果:经治疗,在瘤体大小变化、对细胞免疫功能改善及降低血清CEA等方面治疗组临床疗效明显优于对照组,相比有显著性差异(p<0.05)。结论:宣白承气汤加味联合NP方案化疗联合应用治疗中晚期非小细胞肺癌,可控制瘤体,保护和提高患者细胞免疫功能,降低肿瘤标志物血清CEA,减轻化疗毒副反应。
58266	手部肿瘤76例临床分析	目的:分析研究手部肿瘤的发病特点及临床治疗方法。方法:回顾性分析2009年3月至2011年3月期间在院手术治疗的76例手部肿瘤患者的临床资料。重点分析其发病特点、临床诊断和临床治疗情况。结果:手部软组织肿瘤以血管瘤最为多见。余依次为腱鞘巨细胞瘤、腱鞘囊肿、血管球瘤等;良性骨肿瘤以内生软骨瘤最多见,其次为骨软骨瘤;恶性肿瘤以黑色素瘤最多见,其次为鳞癌和骨巨细胞瘤。结论:手部肿瘤易于诊断,一旦确诊应尽早采取积极、合理的手术治疗,方可取得满意的治疗效果。
58267	19例原发性肝癌手术切除的临床疗效研究	目的:分析探讨原发性肝癌患者行肝叶切除术的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2008年1月至2010年1月在我科进行手术切除治疗的19例原发性肝癌患者的临床资料。结果:本组平均手术时间为3.5 h,术中出血量在300～900 ml,患者均安全渡过围手术期。术后第8天或第9天拔除肝下引流管,第9～l2天伤口折线Ⅰ期愈合,术后并发症的发生率为15.79%(3/19),平均住院时间30 d。随访12个月,死亡3例,余现均存活。结论:原发性肝癌患者在术前严格把握手术适应证,术中注意减少失血量,同时注意围手术期管理的前提下,可积极行肝叶切除术,以达到提高患者生存率、减少并发症发生的目的。
58269	腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹手术对患者生存质量的影响比较	目的:比较腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹手术对患者生存质量的影响。方法:选取2008年1月～2011年6月于本院进行结直肠癌根治术的84例患者为研究对象,将其根据手术方式不同分为A组(腹腔镜手术组)42例和B组(开腹手术组)42例,后将两组患者术前及术后3d、7d的SF-36评分及患者满意率进行比较。结果:A组术后不同时段的SF-36评分均高于B组,且患者满意率也高于B组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:腹腔镜下结直肠癌根治术患者的生存质量明显好于开腹手术,此术式更受患者肯定。
58272	内窥镜下微波电凝治疗隐蔽性鼻出血	目的:探讨隐蔽性鼻出血的有效处理方法。方法:用鼻内窥镜检查鼻出血的隐蔽部位,找到出血点,用微波电凝止血。部位不明确者对鼻结构进行处理后再找可能的出血点,找到出血点则电凝,找不到进行鼻腔填塞。结果:191例隐蔽性鼻出血中,153例鼻内窥镜下一次性找到并处理成功,25例多次处理,找到出血部位后电凝血止,13例未找到明确出血部位,作鼻腔填塞。结论:隐蔽性鼻出血首选鼻内窥镜下找到出血点后电凝止血。
58274	中药熏药联合NB-UVB照射治疗玫瑰糠疹疗效观察	目的:研究中药熏药联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹的疗效。方法:将40例玫瑰糠疹患者随机分为两组,治疗组20例采用中药熏药联合NB-UVB照射治疗,隔日1次;对照组20例采用口服西替利嗪片10mg/天,同时予派瑞松软膏外用,2次/日。观察其疗效和起效时间。结果:治疗组治愈时间(7.15±4.77)d,对照组治愈时间(14.35±8.21)d,(t=5.98,P<0.01)。两组疗效分析显示,治疗组有效率97.62%,对照组有效率65.71%,(χ2=13.85,P<0.01)。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药熏药联合NB-UVB照射治疗玫瑰糠疹疗效好、不良反应少、患者易于接受。
58276	高效液相色谱法测定二至丸中齐墩果酸的含量	目的:研究二至丸中齐墩果酸的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200*4.6mm 5μm);流动相:甲醇-水(体积比为92∶8);检测波长为UV210nm;流速为0.5ml/min;结果:该方法的线性范围为0.311～1.555μg(r=0.9999),平均回收率为98.99%。结论:本法具有简便实用,能重复等优点,可以达到控制二至丸质量的要求。
58277	瑞芬太尼在妊娠大鼠应用后对新生小鼠运动感觉及学习功能影响的研究	目的:对瑞芬太尼在妊娠大鼠应用后对新生小鼠运动感觉学习功能的影响进行研究。方法:30只妊娠SD大鼠随机分为对照组(A组)、孕中期使用组孕(10-13天)(B组)、孕晚期使用组(C组),每组各10只,分娩后每组取子鼠20只,分别进行握力试验,转杆试验,学习记忆功能测试。结果:大鼠母体妊娠中期和妊娠晚期使用瑞芬太尼后,子代的抓握时间,转杠停留时间三组之间无统计学差异;大鼠学习记忆试验中,学习次数以及总反应时间(Total Reac—tion Time,TRT)三组之间无统计学差异。结论:在大鼠孕中期和孕晚期使用瑞芬太尼后,对于子代神经系统的高级功能:如运动感觉学习记忆方面均无明显影响。
58278	两种氢溴酸高乌甲素经皮给药制剂药效学研究	目的:研究氢溴酸高乌甲素两种经皮给药制剂的镇痛效果。方法:通过制备两种制剂:微乳、凝胶。采用小鼠热板法疼痛试验和小鼠扭体法疼痛试验测定氢溴酸高乌甲素两种透皮制剂的镇痛效果。结果:发现两种制剂给药组镇痛效果优于空白组,氢溴酸高乌甲素微乳的镇痛效果优于氢溴酸高乌甲素凝胶制剂,对扭体法和热板法所致的小鼠疼痛有明显的镇痛作用(P<0.01)。结论:说明氢溴酸高乌甲素凝胶和微乳均有镇痛作用,微乳镇痛效果优于凝胶。
58280	粗壮女贞对小鼠耐缺氧作用的影响	目的:探讨粗壮女贞对小鼠耐缺氧作用的影响。方法:通过小鼠减压耐缺氧实验、结扎双侧颈总动脉法研究粗壮女贞的耐缺氧功能。结果:粗壮女贞能明显提高减压耐缺氧条件下小鼠的存活率,延长小鼠结扎双侧颈总动脉的存活时间。结论:粗壮女贞具有显著的耐缺氧作用。
58292	清代喉科名家尤存隐传略	<正>尤存隐,清代喉科医学专家,江苏无锡人。生卒年不详。其医事活动,大约在清康乾(1662～1795)年间。尤存隐世代为医,其祖父尤仲仁,字依之,为明代医家,尤以喉科闻名遐迩。据干祖望先生《尤氏喉科.前言》校注本中记述:尤仲仁先祖是御史周清外甥,周清曾"替
58301	丁甘仁治疗痰饮咳嗽经验浅析	孟河医家丁甘仁,广闻博览医术精湛,备受后世推崇。《丁甘仁医案》详尽列数了丁氏治疗痰饮咳嗽的相关病例,体现了丁氏治疗痰饮咳嗽方面丰富的经验。其对于痰饮病的认识在继承先贤理论的基础上有所发挥,以仲景"病痰饮者,当以温药和之"为根本大法,综合运用健脾肃肺、散寒蠲饮、温肾纳气、攻逐水饮等多种治法,疗效卓著。
58304	壮医药线点灸治疗白癜风的临床试验研究	目的:通过临床试验,考察壮医药线点灸配合壮药在白癜风治疗中的有效性。方法:将入选的90例患者随机分配到壮医药线点灸配合壮药治疗组、壮药治疗对照组,治疗组45例采用壮医药线点灸配合壮药治疗,对照组45例采用壮药治疗。结果:治疗后,两组疗效总有效率分别为91.11%和75.55%,A组总有效率高于B组,差异有显著性意义(P<0.01),说明壮医药线点灸配合壮药治疗白癜风的有效率高于单纯服用壮药组;A组痊愈时间优于B组,两组相比差异有显著性(P<0.05)。说明壮医药线点灸能缩短白癜风的治愈时间。未发现其它不良反应。结论:壮医药线点灸配合壮药治疗白癜风,两种疗法结合使用,可缩短疗程,提高疗效,值得开展深入的临床研究。
58305	壮医莲花针拔罐逐瘀疗法结合自血疗法治疗黄褐斑36例	目的:观察壮医莲花针拔罐逐瘀疗法结合自血疗法治疗黄褐斑的临床疗效。方法:用壮医莲花针叩刺背部腧穴,然后在叩刺部位拔罐逐瘀,吸出瘀滞之血气;同时抽取自身血液注射相关腧穴。结果:临床36例患者,治愈18例,显效10例,好转4例,无效4例,总有效率89%。结论:壮医莲花针拔罐逐瘀疗法结合自血疗法对黄褐斑有良好的临床效果。
58306	蒙西医结合治疗胃包如病150例	<正>蒙医学认为胃包如病系因包如热邪滞留于胃,蕴积不消而产生的一种胃腑聚合性慢性病[1]。中医的胃脘痛、呕、西医中的胃溃疡、十二指肠溃疡、均属于蒙医胃包如病的范围。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血等。自我院
58307	支气管哮喘中医证候要素提取的文献研究	目的:探讨支气管哮喘证候要素的分布规律,为支气管哮喘中医证候的分布规律提供依据。方法:检索了近10余年支气管哮喘的文献资料,采用SPSS17.0统计软件包进行统计描述的分析。结果:构成支气管哮喘的证候要素有19种,但主要以痰(42.89%)、热(34.53%)、气虚(27.64%)、阴虚(15.31%)为主;作用靶点以肺(82.84%)、肾(22.22%)为主。结论:支气管哮喘病性属实多为痰、热、外风,虚性多为气虚、阳虚、阴虚,病位多在肺、肾、表。
58310	自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效研究	目的:观察自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将符合纳入标准的194例泌尿系患者随机分为治疗组和对照组各97例,治疗组辨证后自拟排石Ⅰ号汤或排石Ⅱ号汤治疗,对照组服用中成药排石颗粒治疗,两组均治疗1月后,对比观察治疗后的临床疗效。结果:两组患者经治疗后,治疗组总有效率为96.9%,而对照组仅为88.7%,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效确切,高于中成药治疗,值得临床推广。
58311	浅谈诃子在蒙药制剂中的应用	蒙药诃子是蒙药方剂中经常应用的一味单药。通过文献的整理和研究给蒙药诃子在方剂中的应用给予系统的评价及参考依据。
58312	痹康宁v号片治疗强直性脊柱炎疗效观察	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯脊椎并可累及周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病几乎累及全部骶髂关节,后期可造成脊柱或受累关节的强直畸形,终可导致全身残疾。近年来笔者采用痹康宁v号片治疗AS,临床疗效
58313	中草药与蛋白复配物对利血平所致脾虚消瘦动物模型的影响	目的:评价中草药与蛋白复配物的增重功效。方法:应用利血平复制小鼠脾虚消瘦模型,观察体重、小肠推进试验、体脂比、血清中胃泌素(GAS)、血浆中胃动素(MOT)等变化,以及该复配物对脾虚消瘦小鼠的治疗作用。结果:中草药组及复配物组与模型对照组比较,对利血平所致小鼠消瘦模型的增重效果及胃肠道功能指标均具有显著性差异;乳清蛋白组具有增重趋势;其中体脂比的增重指标,中草药与蛋白复配更是表现出协同促效的效果。结论:中草药与蛋白复配物改善胃肠道功能同时有助于增重。
58314	扎冲十三味丸治疗化疗药物所致的周围神经毒性疗效观察	<正>抗肿瘤的化疗药常引起神经并发症,主要损害周围神经系统,表现为伴有共济失调,步态障碍的感觉性神经病变,也有表现为疼痛或不疼痛的感觉麻痹和(或)感觉异常。具有神经毒性的化疗药常有以下几种:铂类衍生物制剂,紫杉类,沙利度胺;长春新碱,蛋白酶抑制剂,环氧
58317	藏药“二十五味珍珠丸”方解及功能浅述	<正>1方源简介"二十五味珍珠丸",藏语名木斗聂埃日布(中华人民共和国药典2005年版一部),原处方始载于公元8世纪著名藏医药学家宇妥.云丹贡布编著的《四部医典》(公元8世纪西藏拉萨药王山利众医学院木刻板第343页)中,该
58318	蒙药辅以心理治疗治心脏神经官能症30例	<正>心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,好发于青中年女性,以20～40岁为最多,尤其是更年期女性。随着社会经济的发展,人们的压力越来越大,此病患病率也越来越多。尤其工作压力,学习紧张,精神刺激成为了其
58320	磁热疗法、生发酊联合梅花针治疗斑秃60例	目的:观察磁热疗法、生发酊配合梅花针治疗斑秃的临床疗效。方法:60例斑秃患者采用梅花针扣刺,生发酊(本院制剂)涂抹,磁热治疗仪照射15分钟,10次为1个疗程。结果:痊愈44例,有效16例,无效0例,总有效率100%。结论:提示磁热疗法、生发酊联合梅花针是治疗斑秃的一种有效方法。
58322	外用中药散剂治疗阴道炎症	阴道炎症祖国医学称"阴痒"、"带下症",是临床常见的妇科疾病之一。一般由细菌、白色念珠菌、滴虫等感染引起。笔者在临床中应有中药散剂对阴道炎症进行治疗,方法简单,疗效显著。使用外用中药散剂治疗具有很好的临床应用前景。
58324	参附注射液治疗老年缓慢性心律失常临床疗效观察	目的:观察参附注射液对老年缓慢性心律失常的影响。方法:采用随机分组的方法对缓慢性心律失常患者分别用阿托品治疗(对照组40例)和参附注射液治疗(治疗组40例),观察24小时动态心电图心率、心律及胸闷、心悸等的变化。结果:治疗组24h动态心电图心率、心律及胸闷、心悸等的恢复均优于对照组,有显著差异,且无明显不良反应。结论:参附注射液对老年缓慢性心律失常有较好疗效。
58325	温针灸治疗功能性消化不良50例临床疗效观察	目的:观察温针灸治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法:治疗组50例采用温针灸治疗;对照组50例采用吗丁啉治疗。2组疗程均为4周。结果:治疗组和对照组的有效率分别为70.0%和58.0%,2组比较无显著性差异(P>0.05);:健脾温针灸治疗组针相对于对照组胃肠道症状评分有明显改善(P<0.05)。结论:健脾温针灸治疗FD在改善症状方面效果优于吗丁啉,但总体疗效相当。
58326	蠲痹汤治疗类风湿关节炎风寒湿痹型临床观察	目的:观察蠲痹汤治疗类风湿关节炎风寒湿痹型临床疗效。方法:通过对21例类风湿关节炎风寒湿痹型患者的治疗进行回顾性分析。结果:16例患者的临床症状得到改善,有效率为76%。结论:蠲痹汤治疗类风湿关节炎风寒湿痹型具有一定的临床疗效。
58327	支气管哮喘的中医病因病机及治疗概况	<正>1概念支气管哮喘(以下简称哮喘)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,属于中医哮病范畴[1]。2病因病机肺、脾、肾三脏亏虚,风痰伏藏于内[2]。中医认为哮
58329	黄根的化学成分、药理和临床研究进展	本文综述了黄根在化学成分、药理研究、临床应用等方面的研究进展。
58330	天麻素联合丹红注射液治疗后循环缺血性眩晕效果研究	目的:探讨天麻素联合丹红注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法:选取2008年4月～2010年5月就诊于我院的后循环缺血性眩晕患者68例,分为两组,实验组采用天麻素联合丹红注射液治疗后循环缺血性眩晕,对照组采用天麻素治疗。结果:实验组痊愈21例,显效6例,有效5例,无效2例,总有效率94.1%。对照组患者痊愈16例,显效4例,有效5例,无效9例,总有效率73.5%。两组总有效率有显著差异,P<0.05。实验组平均起效时间4.3±1.2天,对照组为7.4±1.5天,有显著差异,P<0.05。结论:天麻素联合丹红注射液治疗后循环缺血性眩晕,起效快,效果好,副作用小,临床值得广泛应用。
58331	有关颈椎病、腰腿痛病因的探讨	<正>经络搭桥术作为一种全新的治疗技术,用于治疗颈椎病、腰腿痛已历经多年,这一源自民间的中医疗法,在2011年被江苏省物价局正式批准为收费项目。该疗法对腰椎病、颈椎病的确切、快速、持久的疗效引起我们密切的关注与深思,并因此在本刊及其他刊物上发表了有关论文(见本刊总第173期P141)来讨论这些本该关注的问题,
58332	催乳汤治疗产后缺乳80例疗效观察	目的:观察催乳汤治疗产后缺乳的临床疗效。方法:将158例产后缺乳患者随机分为两组。治疗组80例,采用催乳汤结合辨证施治加减;对照组78例,采用生乳灵口服液治疗。观察两组的疗效。结果:治疗组和对照组临床治愈率分别为95%和71.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:催乳汤结合辨证施治疗效显著。
58333	穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管哮喘55例	<正>慢性支气管炎与支气管哮喘是呼吸系统中的常见病、多发病,难治愈,易复发。穴位敷贴疗法是在针灸学的基础上应用中药作用与腧穴,通过经络对机体的调整作用,达到预防和治疗的目的。采用本法在夏季治疗冬季易加重或易发生的疾病,称为"冬病夏治"。本科在2005年至
58334	补肾健脾法治疗癌症恶病质30例临床疗效观察	目的:观察补肾健脾法治疗癌症恶病质的临床疗效。方法:将合格病例共90例患者简单随机分为三组,分别接受中医、西医及中西医结合治疗。所有患者均接受营养饮食指导及一般支持、对症等常规治疗,中医组加服补肾健脾中药汤剂;西医组加用甲地孕酮160mg口服,1次/日;中西医结合组则同时服用补肾健脾中药汤剂和甲地孕酮。1个疗程均为1个月。观察治疗前后症状积分、体重、血红蛋白、淋巴细胞及血清白蛋白的变化。结果:补肾健脾汤药在改善患者肿瘤恶病质状态具有较好的疗效,与甲地孕酮效果相当甚至在改善患者疲倦乏力症状及升高血红蛋白等方面优于甲地孕酮。两者合用,比单独使用一种方法取得了更好的效果。结论:补肾健脾法治疗癌症恶病质患者具有良好的临床疗效,与甲地孕酮同时应用具有叠加效应。
58336	中医综合治疗腰椎间盘突出症术后遗留症50例	<正>部分腰椎间盘突出症患者术后可能仍有相应腰脊神经根受压所表现出的相应神经支配区域症状,或术后出现腰腿痛及下肢酸胀麻木或术后单独的腰痛及下肢局部的麻痛等术后遗留症,临床治疗较为困难[1]。本院采用中药内服与外用并配合功能锻炼的中医综合疗法治疗50例,取得了
58337	干燥综合征辨证施治	探讨原发性干燥综合征(SS)运用中医辨证分型的方法,将患者首诊时收集的临床资料进行证候分类,将SS患者的临床症状、舌、脉象分为4个证型2个兼型进行辨证论治可收到较好效果。SS以肝肾阴虚为主,累及肺脾气虚,兼夹瘀血、湿热为患。虚实夹杂为特点,阴虚津亏为本,燥、瘀、痹、为标,属本虚标实之证。
58338	推拿整脊加经筋放血拔罐治疗腰背肌筋膜炎30例	<正>腰背肌筋膜炎又称腰背筋膜纤维织炎,是临床常见病多发病。笔者采用推拿拔罐、手法整脊加经筋痛点刺络放血等综合治疗30例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例源于2007年10月至2010年10
58339	藤蛭祛痹饮治疗糖尿病周围神经病	目的:探讨自拟方对2型糖尿病周围神经病的治疗效果。方法:将87例患者随机分为两组,治疗组(45例)在降糖基础上用袪痹饮治疗,对照组(42例)加用维生素B1、维生素B12,疗程均为15天。结果:对照组总有效率为54.48%,显效率16.87%。治疗组总有效率为84.44%,显效率为35.6%。两组间有极显著性差异(P<0.01)。结论:袪痹饮是治疗2型糖尿病周围神经病的有效药物。
58340	温针灸治疗髌下脂肪垫损伤疗效观察	<正>髌下脂肪垫损伤又称髌下脂肪垫炎,是引起膝前痛及膝关节功能受限的常见病之一。多因急性损伤未予有效治疗迁延日久或慢性劳损或感受寒湿所致。笔者近年来采用温针灸治疗本病取得了较好的效果,现报告如下。
58341	泌尿系结石分三期中药治疗236例	<正>泌尿系结石是一种常见的泌尿系疾病。我们根据泌尿系结石患者发病的时间、症状、体征及腹部X线和B超检查等特点,将泌尿系结石病程分为溶石期、排石期、恢复期三期。对于泌尿系结石病人的不同时期分别给予辨证治疗,取得较为满意的疗效。2007年10月开始进行分三期中
58343	针灸配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫46例临床观察	目的:探讨针灸配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫的临床疗效。方法:将92例中风偏瘫患者随机分为对照组46例和观察组46例,对照组患者给予中风偏瘫常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合针灸和中药补阳还五汤进行治疗。结果:对照组患者临床总有效率为73.9%,观察组患者临床总有效率为93.5%,P<0.05,两组患者临床疗效差异具有统计学意义。结论:针灸配合中药补阳还五汤治疗脑中风偏瘫临床疗效确切,可迅速提高患者机体能量,改善患者肢体活动功能,促进患者康复,值得临床参考。
58344	天麻钩藤饮加减治疗高血压32例临床观察	目的:探讨中医药治疗高血压的疗效。方法:天麻钩藤饮加减治疗。结果:显效12.5%,有效81.25%,治疗失败6.25%,总有效93.75%。提示本方对本病疗效显著。
58345	丹参酮治疗痤疮60例的临床疗效观察	<正>引言痤疮是皮肤科临床上常见的疾病[1],目前其发病率日逐增高,又以青年男女为多,严重影响其面容,而又无满意的疗法,因此探索治疗方法仍需努力。
58346	舒肝解酒汤治疗酒精性肝炎45例临床研究	目的:观察舒肝解酒汤治疗酒精性肝炎45例的临床疗效。方法:90例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组患者均戒酒,并提供高蛋白、低脂、富含维生素清淡饮食,治疗组自拟舒肝解酒汤加减治疗,对照组口服甘泰片和维生素E治疗,两组患者治疗疗程均为8周。结果:治疗组总有效率为95.6%,高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后,肝功能各指标均有所下降,差异均具有统计学意义(aP<0.05);且治疗后治疗组的肝功能各指标均低于对照组,差异均具有统计学意义(bP<0.05)。结论:舒肝解酒汤治疗酒精性肝炎疗效显著,优于单纯西药治疗,且未发生不良反应。
58347	当归六黄汤加减治疗慢性心衰患者自汗证26例	目的:观察中药当归六黄汤加减治疗慢性心力衰竭患者自汗证的临床疗效。方法:将慢性心力衰竭伴自汗患者46人,随机分为治疗组26例和对照组20例。两组均给予规范化西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药当归六黄汤加减治疗。10日为1疗程。1疗程后比较疗效。结果:治疗组总有效率为92.4%,显效率为73.1%;对照组总有效率为65%,显效率为25%。治疗组总有效率和显效率均明显优于对照组,P<0.01。结论:中药当归六黄汤加减治疗慢性心力衰竭患者自汗证临床疗效满意,突破原方治疗阴虚盗汗的治疗范畴,并且有方便、价廉、安全的优点。可在临床上推广使用。
58348	阿拉坦五味丸治疗功能性消化不良56例	<正>功能性消化不良(FD)是临床常见病、多发病,是指一组原因不明的未发现有器质性或全身性疾病的慢性、持续性或发作性上腹部症状群。笔者2011年1月至2011年12月采用该方治疗56例FD患者,疗效满意,现报道如下。
58349	肺胀病稳定期中医护理效果评价标准分析探讨	目前尚缺乏相对公认的对肺胀病的中医临床护理效果评价的方案及方法。护理管理者对临床护理效果很难做出评价。本文参照国内外COPD疗效评价指标及其评价方法,整理出相对完整的肺胀病稳定期的中医护理效果评价标准。
58352	急性胃肠炎治验一则	<正>陈某,女,49岁,2012年2月9日初诊。呕吐伴腹泻5小时。患者发病前曾涉水冒雨,复又暴饮暴食,于午餐后半小时许开始出现头晕,伴恶心,恶寒,腹痛,随之出现呕吐,下泻清水样便,至是日下午6时许已吐泻十余次,
58354	克咳胶囊中甘草薄层鉴别方法的改进	目的:改进克咳胶囊中甘草的鉴别方法。方法:以甘草对照药材为对照,采用薄层色谱法进行鉴别研究。结果:供试品色谱中,检出与甘草对照药材相同颜色的斑点,缺甘草阴性对照无干扰。结论:建立的方法色谱斑点清晰,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
58355	旋覆代赭汤新用临证举隅	<正>旋覆代赭汤出自东汉张机所著《伤寒杂病论》,主治肝气犯胃,胃虚痰阻的痰气痞证,方中以旋覆花、代赭石为君,镇肝降逆,下气化痰。笔者于临床应用时,常变通扩大本方的应用范围,但凡有上逆之病机,出入化裁,用之
58356	双元茶剂治疗慢性咽炎的现代药理学研究	双元茶剂为自拟方剂,为玄麦甘桔茶加味而成,治疗慢性咽炎。玄麦甘桔茶治疗在咽喉方面疾病应用广泛,因而对加味后所得双元茶剂进行药理研究。明确双元茶剂治疗慢性咽炎的依据。
58357	黑果枸杞总黄酮对高脂模型小鼠抗氧化活性的影响	目的:研究黑果枸杞总黄酮的体内抗氧化活性。方法:利用高脂血症小鼠模型进行试验。结果:黑果枸杞总黄酮可以提高小鼠血浆T-AOC、肝脏GSH-Px、SOD酶活力,降低MDA生成量。结论:黑果枸杞总黄酮具有体内抗氧化生物活性,可以作为预防动脉粥样硬化的新药来源。
58358	马钱子的毒理学及安全性研究进展	马钱子有较明显的药用价值,临床及民间个人较常用,但由于其有大毒,治疗剂量与中毒剂量接近,故中毒致死的案例时有发生。本文结合相关文献,对马钱子的毒理学研究进行总结,并就马钱子安全性研究方面的问题进行探讨。
58359	台湾特产牛樟芝滴丸护肝功效实验研究	目的:研究台湾特产牛樟芝滴丸的护肝功效。方法:采用以自动生化分析仪检测肝功能GOT、GPT生化指数;抗氧化功能相关产物麸胱甘、麸胱甘过氧化酶、超氧化物歧化酶及蛋白质浓度活性分析,以评估肝功能效价。结果:血中肝功能生化指数检测结果显示,大白鼠腹腔注射APAP会升高血中GOT及GPT指数,肝脏细胞的GSH浓度也会减少,SOD及GPx的酵素活性也都下降。牛樟芝滴丸可降低GOT及GPT指数,升高GSH浓度;本产品可回复SOD及GPx等相关抗氧化酶的酵素活性的表现,对于保护肝脏功能确有帮助。结论:本项产品具有肝脏保护效果。
58361	道地区域中药材射干的黄酮类成分指纹图谱研究	利用高效液相色谱建立了道地区域产地射干的色谱指纹图谱。采用反相eclipse XDB-C8(250mm(4.6mm,5um,Agi-lengt Zorbax),流动相:水/乙腈梯度洗脱,检测波长为266nm,流速1.0ml/min进行实验。根据相对保留时间和相对峰面积值对色谱指纹图谱进行分析对比研究,首次建立了控制道地区域射干药材的质量的新方法。该方法为中药样品的鉴定提供了较全面的信息,为HPLC在复杂组分的样品分析领域开拓了新的应用途径。
58362	云南白药制剂研究进展	云南白药主要由三七等各种名贵中药材组成,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。文章综述了近年来被制成散剂、胶囊剂、贴膏剂、酊剂、创口贴等多种剂型的云南白药。同时也对各种剂型的药理作用研究及其进展进行了综述,旨在表述云南白药各种剂型的良好用途及其广泛应用。
58363	高效液相色谱法测定乳宁颗粒中原儿茶醛的含量	目的:测定乳宁颗粒中原儿茶醛的含量。方法:采用高效液相色谱法,以甲醇—水—冰醋酸(16∶84∶0.8)为流动相;流速为1.0ml/min;检测波长为279nm。结果:原儿茶醛线性范围为54μg～540μg,平均回收率为97.91%,RSD=2.1%。结论:高效液相色谱法测定原儿茶醛含量,方法快速、结果准确,操作简便,可用于乳宁颗粒的质量研究。
58365	小蜡树叶的生药学研究	目的:对小蜡树叶进行生药学研究,为其鉴定及应用提供科学依据。方法:采用性状、显微和薄层色谱鉴别的方法。结果:小蜡树叶在性状、显微和薄层色谱方面具明显特征。结论:研究结果对小蜡树叶有鉴定意义。
58367	加减麻黄加术汤临床应用	目的:观察加减麻黄加术汤治疗大叶性肺炎的临床疗效和探讨加加减麻黄加术汤治疗大叶性肺炎的可行性。方法:对大叶性肺炎给予加减麻黄加术汤治疗。太阳寒湿证给予麻黄4 g,桂枝5g,制苍术8 g,枳壳7 g,陈皮9 g,半夏6 g,茯苓9 g,杏仁6 g,瓜蒌仁9 g,生姜6 g。2剂,水煎服;太阳少阳合病证给予加减麻黄加术汤加黄芩6 g,柴胡4 g。结果:患者病情好转,白细胞及中性粒细胞恢复正常,X光线显示:肺部炎症消散吸收。结论:在辨证施治基础上灵活运用加减麻黄加术汤,对治疗大叶性肺炎有一定作用。
58368	中西医结合治疗扩张型心肌病23例临床观察	<正>扩张型心肌病(DCM)是一组累及单侧或双侧心室,表现为心脏扩大、室壁变薄和功能障碍且常常伴发严重的心律失常为特点的临床综合征[1]。晚期进展至充血性心衰(CHF),患者预后差。现代医学以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、强心剂等为基本的治疗方案,虽然远期生存
58369	中西医结合治疗老年骨质疏松症	目的:研究中西医结合疗法治疗老年骨质疏松症。方法:根据患者不同临床情况,建议患者早防早治、加强营养、科学锻炼。西医选用合适药物。中医调理营卫、温养气血、补益肝肾为主。结果:通过5年临床观察,有效率87.2%。结论:中西医结合治疗老年骨质疏松症可取得满意疗效。
58371	中西医结合治疗糖尿病早期肾病46例	<正>糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,是糖尿病患者的主要致死原因之一。按照文献[1]分期法,糖尿病肾病分5期,Ⅲ期以前为早期肾病,干预后可逆转为正常。近年来,笔者在运用常规西药的基础上,加用益肾汤治疗糖尿病肾病证属肾气虚,淤血阻滞者46例,取得满意疗效。
58372	中西医结合治疗术后肠梗阻20例	<正>肠梗阻是不同病因引起的一组临床症候群,是外科常见的急腹症之一,发病率仅次于急性阑尾炎和胆道疾病,居第三位[1-2]。肠梗阻的处理,特别是腹部手术后肠梗阻的处理,仍然是临床最棘手的难题之一[3]。自2010年1月至2011年12月,笔者采用承气汤加减治疗腹部手术后并
58374	妊娠并发血小板减少患者的护理	<正>妊娠并发血小板减少症(PLT)是产科常见的血液系统合并症。其临床主要表现为皮肤粘膜出血,鼻出血,阴道流血过多。严重时,可致内脏出血,甚至颅外出血。曾有文献报道,PLT孕妇若未行系统治疗,流产发生率为7%～23%,胎儿死亡率26.5%,孕妇死亡率7%～11%。2008
58376	锁骨骨折术后的护理	<正>锁骨骨折在临床中比较常见,是常见的创伤性骨折,占全身骨折的6%,多见于青少年。锁骨中外1/3交界处是常见的骨折之一。主要是上肢或肩部的间接或直接暴力造成锁骨骨折。如明显移位、手法闭合复位难以达到解剖对位,而且极易畸形愈合影响美观。我科对100例锁骨骨折
58378	腰硬联合麻醉无痛分娩的临床观察及护理	目的:探讨腰硬膜外联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿窒息的影响及有效的护理措施。方法:以2010年5月～2011年2月自愿实行腰硬联合麻醉无痛分娩的初产妇140例为观察组,以同期分娩的无镇痛的初产妇140例为对照组。观察两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、排尿时间及新生儿情况。结果:观察组与对照组在两组比较,观察组较对照组的疼痛程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01);观察组第一产程时间明显缩短(P<0.05);两组在第二、三产程、剖宫产例数、低位产钳例数、产后出血例数、产后排尿例数及新生儿窒息例数方面无明显差异(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,可明显减轻分娩疼痛、缩短第一产程,对产妇及新生儿无明显影响,是一种安全有效的无痛分娩方法。
58379	高血压患者的饮食服药指导及健康教育	高血压是最常见的心血管疾病,以血压升高为主要临床表现的综合征。其病因为多种因素引起,主要为遗传和环境因素两个方面。二者相互作用而致高血压。其中遗传因素占40%,环境因素占60%,有明显的家族聚集倾向。它不仅是一个独立的疾病,也是冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗死等导致人类死亡的常见疾病的主要危害因素,严重的危害人们的健康生活[1]。高血压控制对策目前主要是药物治疗和改善不良生活方式,以提高患者生活质量为降压的主要目的;健康教育是预防和控制高血压病的主要手段之一,旨在改善患者的行为方式,提高患者药物治疗的依从性。
58383	浅谈长期卧床患者褥疮的预防及护理	<正>褥疮是因为身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧导致营养不良,由此引起组织溃烂坏死,又称压疮(或压力性溃疡)。在疾病的治疗过程中,康复期间的护理过程中,预防褥疮的发生都是极为重要的。
58388	欣母沛治疗宫缩乏力性产后大出血效果观察及护理	目的:探讨欣母沛联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后大出血时的止血效果及护理。方法:对25例宫缩乏力性产后大出血患者用欣母沛加缩宫素止血,观察止血效果。结果:23例止血效果满意,均无再次大出血发生,保留了子宫,有效率98%。结论:欣母沛联合缩宫素的止血方法是治疗宫缩乏力性产后大出血的有效方法。
58390	腹腔镜患者术后护理体会	目的:总结我院外科患者腹腔镜术后的护理措施,以积极有效地预防并发症的发生。方法:回顾性分析2009年11月一2011年11月我院外科收治的43例采用腹腔镜治疗患者的临床资料及其相应的护理措施。结果:患者术后疗效显著,康复较快,但有少数患者出现并发症,其中出现轻微背痛者9例,皮下气肿2例,因伤口疼痛用止痛药者3例,术后低热2例(<38℃),腹胀3例。结论:积极有效的护理措施可预防术后并发症的发生,促进患者尽快痊愈。
58393	成人艾滋病(AIDS)患者人性化护理模式干预(附32例报告)	<正>人性化护理是一种以尊重患者的生命价值、人格以及个人隐私为核心,创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式[1]。自2007年以来,我院皮肤科为适应新形势发展,在艾滋病患者中树立以"患者的生命、健康和满意高于一切"为宗旨的人性化护理理念,将人性化护理运用于
58395	胸腰椎骨折自身功能复位疗法的护理	<正>单纯胸腰椎体楔形压缩骨折,我院采用自身功能复位疗法,即平卧硬板床,在伤椎后突处或相当于伤椎平面处垫矫形枕,配合背肌功能锻炼,而达到骨折复位后愈合。但必须加强护理,才能使患者主动接受和配合治疗,并防止并发症的发生,而达到最大程度的康复。
58396	慢性肺源性心脏病护理体会	<正>肺组织结构和功能异常是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起,增加肺血管阻力的情况产生,增高了肺动脉压力,造成右心的肥大、扩张。同时还可能伴或不伴右心衰竭的心脏病,称其为慢性肺源性心脏病。在我国,慢性肺源性心脏病有较高的发病率,病情较为复杂,存在
58397	妇科化疗患者的护理	探讨卵巢癌术后应用紫杉醇与顺铂联合化疗的护理,通过实施护理措施,使患者坚持化疗全程,提高生存质量,延长生存期。
58399	慢性化脓性中耳炎手术患者的护理体会	目的:为对慢性化脓性中耳炎手术患者的护理方法进行分析探究。方法:借助实际的临床案例来进行分析患者的每个护理步骤。结果:对这些具体手术患者进行一系列的周期护理,使得手术相对降低了危险性,以及手术的并发症也逐渐减少。结论:对于慢性化脓性中耳炎病人进行围术期的周密护理对患者的病状恢复是有巨大的积极作用的。
58400	小儿眼外伤的护理	<正>眼外伤是眼科常见急症。由于儿童生性好动,又缺乏自我保护意识,眼外伤发生率较高,是儿童眼病中导致眼盲和残疾的主要原因。为探讨预防儿童眼外伤的发生及伤后及时、正确的处置,最大限度地挽救视力,现将我科2009年1月至2011年1月167例住院儿童眼外伤进行统计
58403	老年前列腺增生症患者经尿道电切术的护理	<正>前列腺增生症是老年男性较常见的疾病之一,经尿道前列腺电切术是一种新的腔内治疗方法,它与开放手术相比,具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点[1],目前已广泛应用于临床。而围手术期的护理对于患者康复有非常重要的影响,本文就近4年我院经尿道前列腺电切术患
58404	综合ICU内呼吸机相关性肺炎病原菌分析及护理干预研究	目的:分析综合ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的构成及特点,探讨护理干预措施。方法:通过痰培养及药敏试验对我院ICU收治的机械通气患者进行观察治疗,对其中120例发生VAP患者进行致病菌及药敏结果回顾,并采取有效的护理干预措施。结果:G-菌为78例(65%)G+菌为26例(21.7%),真菌为10例(12%);其中铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌以及鲍曼不动杆菌属分别占G-菌菌株数的14.7%,12.8%,11.2%,9.8%;MRSA、MSSA、肺炎链球菌分别占G+菌10.5%,4.6%,2.3%。结论:综合ICU内主要致VAP病原菌主要为G-菌,且为多重耐药菌,采取有效的治疗同时予护理干预可以减少VAP患者病菌感染率。
58405	两种方法检测梅毒螺旋体的结果比较	目的:比较梅毒螺旋体特异性抗体酶联免疫吸附试验(TP—ELISA)和明胶凝集试验(TPPA)的检测结果。方法:使用TP—ELISA和TPPA对39例梅毒患者和50例健康体检者的血清标本进行平行检测并比较准确性、特异性和敏感度。结果:对于39例梅毒患者的血清标本,TP—ELISA检出38例阳性、TPPA检出36例阳性,两法的阳性检出率分别为97.4%和92.3%。对于50例健康体检者的血清标本,TP—ELISA出现1例假阳性结果,假阳性率2%。TPPA没有假阳性结果。因此,TP—ELISA的敏感度为97.5%,特异性为98.0%,结果总正确率为97.8%;TPPA的敏感度为92.9%,特异性为100%,结果总正确率为96.6%。经统计学处理,两法的检测结果无显著性差异(P>0.05)。结论:TP—ELISA和TPPA都具有较高的准确性、敏感性和特异性,应根据实际需要选用。ELISA试剂成本低,操作方便,可用酶标仪判断结果,原始数据易于保存,是大批量样本筛查的理想方法,可作为临床、血站诊断和筛查血清梅毒特异性抗体的首选。
58413	应用临床路径对混合痔病人实施健康教育的效果	目的:探讨合作应用临床路径对围术期混合痔病人进行健康教育的效果。方法:将20例手术病人随机分为对照组和观察组,对照组用常规方法对病人实施健康教育,观察组则由医护人员合作应用临床路径对病人实施健康教育。结果:观察组病人健康教育知晓情况及病人住院时间明显优于对照组(P<0.05)。结论:医护人员合作应用临床路径提高了病人健康教育知晓率及降低病人住院时间。
58416	洁悠神治疗脓疱疮的临床观察及护理	目的:洁悠神用于脓疱疮治疗的临床运用。方法:局部处理后,给予洁悠神均匀喷洒。结果:洁悠神用于脓疱疮的治疗效果显著。结论:洁悠神治疗脓疱疮局部治疗优于全身治疗。
58417	内服黑素再生液联合308准分子光治疗白癜风护理体会	总结内服黑素再生液联合308nm准分子光治疗白癜风的疗效观察,并给予病人有效的术前、术中、术后护理,帮助病人解除思想顾虑,进行心理、饮食及术后恢复的指导,以增加治愈率。
58418	血液灌流联合血液透析抢救12例重度有机磷农药中毒患者的护理体会	目的:探讨血液灌流与血液透析抢救有机磷农药中毒的护理措施。方法:回顾性分析12例重度有机磷农药中毒患者在常规治疗的同时行血液灌流与血液透析的临床资料。结果:12例患者治愈11例,死亡1例,抢救成功率95%。结论:常规治疗加血液灌流与透析是抢救重度有机磷农药的有效方法,而护理措施得当,配合到位,观察及时是提高疗效的保证。
58420	老年糖尿病患者的护理分析	目的:对老年糖尿病患者的护理方法进行研究,总结护理经验,指导临床护理操作;方法:对我院2010年9月—2011年9月治疗及护理的58例老年糖尿病患者的护理方法进行回顾性分析,对临床使用的护理方法进行总结;结果:根据患者的护理方法研究总结出了心理护理、饮食护理、用药指导、运动指导、健康教育及出院指导等一整套的护理方案及具体操作过程;结论:系统的护理对老年糖尿病患者的治疗及康复具有重要意义。
58421	急性心肌梗死患者的优质护理体会	总结了12例急性心肌梗死患者实施优质护理体会,包括溶栓前后护理及生活护理、心理护理和健康教育,认为优质护理的实施对患者及家属的满意度和医疗安全有了很大的提高,对促进患者康复有着重要意义。
58422	使用微创锁定接骨板技术(MIPPO)治疗四肢干骺端骨折的护理体会	目的:探讨使用锁定接骨板治疗四肢干骺端骨折患者的护理措施。方法:对我科2007年8月—2010年6月60例四肢干骺端骨折病人进行锁定接骨板手术治疗,并采取相应的护理措施。结果:60例四肢干骺骨折的病人缩短了卧床时间,所有病例都恢复良好,未发生意外情况,顺利出院。结论:使用微创锁定接骨板技术治疗四肢干骺端骨折病人,并采用相应的护理措施,可缩短卧床时间,防止感染,减少并发症,提高病人生活质量,对病人的早日康复起着重要的作用,值得在临床上进一步推广。
58423	妇科腹腔镜手术围手术期护理体会	腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点,日益被广大患者所接受。针对腹腔镜手术具有中转开腹和术后发生腹腔内出血、输尿管损伤、膀胱损伤、感染、肠瘘等并发症的可能,我科通过加强围手术期护理,及时发现并预防术后并发症的发生,同时给予对症处置,从而挽救患者生命,提高护理质量,现报道如下。
58424	高血压脑出血微创颅内血肿穿刺引流术的护理体会	目的:探讨微创技术治疗脑出血术后护理方法及其作用。方法:我院自2006年1月至2011年7月采用微创穿刺引流术治疗脑出血患者19例,对其进行术后生命体征、意识、瞳孔监护;引流管的护理;并发症的预防等方面的观察护理及早期功能锻炼护理。结果:19例患者术后近期疗效:临床治愈15例,显效10例,死亡2例。结论:微创穿刺清除术治疗脑出血后合理的护理,有助于病情的恢复和预防并发症,降低患者病死率及致残率,提高治愈率及生存质量,缩短病程。
58425	蚕豆病的临床观察及护理	目的:根据蚕豆病的病因,临床表现,护理问题,提出相应的对策及健康教育。方法:自2008年1月～2011年12月对52例患儿进行临床观察,并采取相应措施。结果:50例治愈出院,2例有效出院,未发现患儿第二次发病。结论:进行有效的护理及预护措施可以降低其发病率、病死率及再发率。
58426	舒适护理在鼻出血填塞患者中的应用	目的:探讨舒适护理在鼻出血填塞患者中的应用效果。方法:对40例鼻出血患者在填塞期实施舒适护理,包括心理舒适护理,鼻腔、体位、饮食等生理舒适护理。结果:40例鼻出血病人均有生理和心理方面的改善,提高了生活质量,加快了康复速度。结论:对鼻出血填塞患者实施舒适护理,可减轻鼻腔填塞期的不适程度,缓解患者的负性情绪,提高护理度满意度,是有效的护理措施。
58427	微创经皮空心钉固定治疗股骨颈骨折的护理体会	微创技术的优点在于手术切口小,对组织损伤小,骨折愈合快,能早期恢复功能.通过配合微创复位经皮螺钉固定技术对75例股骨颈骨折患者的护理,认为:术前,术后有针对性的心理疏导,术后严密观察病情,早期功能锻炼,预防并发症是患者康复的关键。我院于2009年8月-2010年11月采用微创技术经皮空心螺钉复位内固定术治疗高龄股骨颈骨折患者75例,收到良好效果。
58429	髋臼骨折手术围手术期的护理	目的:探讨手术患者系统的护理措施,达到远期疗效,促进康复的目的 .方法:对60例髋臼骨折,50例采用切开复位内固定术的患者进行术前.术后护理.结果:50例切开复位内固定术,患者效果优的41例,良5例,尚可4例,优良率92%.结论:髋臼骨折切开复位内固定手术的术前,术后护理及功能锻炼指导,对巩固手术疗效及患髋的功能恢复起到至关重要的作用.
58430	健康宣教对心绞痛病人的硝酸甘油认知度影响的研究	<正>硝酸甘油是治疗心绞痛药物中重要的首选药物之一,也是应用最多、疗效最好的片剂。要想充分发挥硝酸甘油的疗效,需要心绞痛病人了解它的特性、使用方法、保管方法、注意事项等。在临床工作中,心绞痛病人因缺乏硝酸甘油的相关知识从而降低疗效或导致并发症的发生。因
58433	X线投照体位正确与否对诊断的影响	目的:加强X线投照体位的正确选择可提高四肢关节脱位、小孩骨骺分离及肋骨骨折等检出率。方法:对我院近10年收治的804例四肢关节脱位、小孩骨骺分离及肋骨骨折患者进行研讨性分析。结果:分析漏诊或误诊患者,多数为X线投照体定位不准或选择投照部位不当,少数病例,因病情较重,投照体位及其他X线征象掩盖。结论:加强X线投照体位的正确选择是提高X线诊断率的关键。
58434	小腿三头肌撕裂伤在磁共振成像的影像表现	目的:研究小腿肌肉撕裂伤的磁共振成像(MRI)的影像表现。方法:分析19例有明确小腿外伤病史、临床及MRI资料完整的完全撕裂或部分撕裂伤病例,总结其特征性的MRI表现。结果:MRI诊断完全撕裂12例,MRI特征性表现为肌肉形态不规则,各序列呈混杂性高信号,连续性完全中断并回缩,肌肉纵径缩短,横径增宽,肌肉断端上部呈"羽毛"状改变;部分撕裂7例,MRI表现为肌腹增粗,体积增大,在各序列肌肉内弥漫性高信号,但在矢状位或冠状位显示有层面连续。结论:MRI能清晰显示小腿三头肌肉形态及其内部结构,可以准确诊断撕裂的部位和程度,为临床治疗提供准确的诊断及治疗依据。
58435	重型颅脑损伤并肺部感染的原因分析及护理	重型颅脑损伤在颅脑损伤中伤情最严重,死亡率很高。肺部感染是本病的主要并发症。本文主要探讨重型颅脑损伤合并肺部感染的原因及相应的护理措施,以预防肺部感染,有利于疾病的恢复。
58436	46例结核性腹膜炎超声分析	目的:探讨结核病腹膜炎超声声像图特点及其诊断价值。方法:对46例结核性腹膜炎超声检查资料进行回顾性分析。结果:46例中超声诊断符合结核性腹膜炎的39例,正确率84.78%,误诊7例,占15.22%。声像图表现有腹水44例(95.65%),壁腹膜增厚29例(63.04%),大网膜增厚15例(32.61%),"肠管聚集征"11例(23.91%),腹腔淋巴结肿大9例(19.57%)。结论:超声检查对结核性腹膜炎的诊断具有重要意义,可作为结核性腹膜炎首选方法之一。
58437	2011年某医院葡萄球菌感染分布及耐药性分析	目的:探讨葡萄球菌感染状况及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法:回顾性分析我院2011年1月至12月临床标本中分离的208株葡萄球菌感染分布及变化。结果:共鉴定出金黄色葡萄球菌101株,表皮葡萄球菌68株,溶血性葡萄球菌39株。葡萄球菌感染以呼吸道为主,其次为皮肤软组织感染及败血症等。葡萄球菌对青霉素耐药率超过90%,对头孢唑林、阿奇霉素、复方新诺明耐药率超过50%,对苯唑西林、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率超过35%,没有发现对万古霉素耐药菌株。结论:葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率高,并呈现多耐药性。万古霉素对葡萄球菌敏感,应作为治疗严重葡萄球菌感染者的首选用药。
58439	促血管收缩相关基因多态性与哈萨克族原发性高血压相关性研究	原发性高血压(Essential Hypertension,EH)在新疆哈萨克族人群中发病率较高,且呈民族聚集趋势,其形成和发展遗传因素的影响占30～50﹪。本文从促进血管收缩或血管平滑肌细胞增值的相关基因与哈萨克族原发性高血压的相关性进行综述,哈萨克族人原发性高血压主要与血管紧张素原基因M235T多态性、血管紧张素原基因核心启动子(AGCEl)G-6A变异、醛固酮合成酶基因多态性有关。
58440	豁痰化瘀法治疗不稳定性心绞痛	目的:观察豁痰化瘀法治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:不稳定心绞痛患者78例,采用豁痰化瘀法治疗。结果:显效44例,占56%弱;好转28例,占36%;无效6例,占7%。总有效率92%。结论:豁痰化瘀法明显改善临床症状。
58441	心房颤动的治疗方法	<正>心房颤动简称房颤,在我国是一种十分常见的心律失常。许多心脏疾病发展到一定程度都有出现心房颤动的可能,多与心房扩大及心房肌受损有关。但也有少数阵发性房颤患者无明显器质性心脏病。据统计我国30岁以上人群房颤的患病率为0.77%,并随年龄的增长房颤的患病率变
58442	硝苯地平治疗支气管哮喘15例近期疗效观察	<正>自2003年以来我院用硝苯地平(心痛定)片舌下含服治疗支气管哮喘15例,疗效较好,现将观察结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料支气管哮喘15例均符合中华医学会呼吸学会制定的支管哮喘诊断标准。其中男9例,女6例,年龄20～65岁,平均年龄39岁,30岁以下7例,30岁以上
58443	老年人吸入肺炎临床分析	目的:探讨老年人吸入性肺炎的临床特点,为其治疗提供依据。方法:选择2006年1月-2010年1月收治的62例老年吸入性肺炎患者,回顾性分析其临床表现、辅助检查及治疗、转归情况。结果:临床主要表现为发热,意识改变,排痰不畅。血常规、肺部CT及血气分析无特异性表现,痰培养阳性者22例,常见肺炎克雷伯杆菌、溶血性莲球菌、肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。结论:老年吸入性肺炎的临床表现多数不典型,死亡率高,加强抗感染、营养支持、科学护理,可降低其死亡率。
58445	舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察	目的:分析研究舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法:将90例稳定期COPD患者随机分为舒利迭组,思力华组和舒利迭联合思力华组各30例。舒利迭组患者仅给予吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次/d;思力华组仅给予吸入思力华18μg/次、1次/d;联合组患者给予吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次/d和思力华18μg/次、1次/d。治疗3个月后判定三组临床疗效及不良反应发生情况。结果:联合组FEVl/FVC以及FEV1占预计值百分比较舒利迭组和思力华组明显提高,临床症状体征亦明显改善(P<0.05);且用药过程中未出现严重不良反应。结论:联合吸入舒利迭和思力华治疗稳定期COPD患者,可以明显改善临床症状及肺功能,效果优于单用舒利迭和思力华,此方法对减少并发症及提高患者生活质量具有重要的临床意义。
58446	胃溃疡侵蚀性大血管致消化道出血死亡1例	<正>1病例摘要患者男,59岁。3年前因胃癌在我院行扩大根治术,术后1年左右开始有右上腹痛,术后2年左右出现腹胀,食欲低下。近1个月来有轻度黄疸,且有贫血与黑便。而来我院复查,在门诊诊察桌前突然大呕血,均为暗红色血块。当时怀疑胃癌复发而转入急诊观察,经保守疗法3小
58447	脂肪肝与酒精肝的超声诊断分析	<正>酒精性肝病是因长期过量饮酒乙醇进入肝细胞,然后经过乙醇脱氧酶、过氧化氢分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶等途径氧化为乙醇,从而对干细胞产生毒性作用,导致肝细胞变性坏死以及纤维化,严重时可发生肝硬化和肝癌。
58448	三七皂苷Rb1改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用研究	目的:构建2型糖尿病大鼠模型,探讨三七皂苷Rb1在2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗中的作用及其机制。方法:高脂、高胆固醇灌胃+腹腔注射链脲佐菌素构建2型糖尿病大鼠模型,同时给予三七皂苷Rb1治疗,检测血清糖化血清蛋白(FMN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHOL)、超敏C反应蛋白(CRP)、血糖(FGLU)、胰岛素(INS)、C肽(C-P)的含量和丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽还原酶(GR)的含量。结果:模型组FMN、TG、TCHOL、CRP、C-P、INS和IRI明显高于对照组(P<0.05);模型组的T-SOD、GSH和GR的含量明显低于对照组(P<0.05);而MDA明显高于对照组(P<0.05)。经三七皂苷Rb1治疗后,明显改善模型大鼠高脂血症和胰岛素抵抗,提高模型大鼠内源性巯醇抗氧化物酶的含量和减少肝组织的脂质过氧化。结论:三七皂苷Rb1能通过调控肝组织内源性巯醇抗氧化物(酶)的含量,改善2型糖尿病中的IR。
58449	汶川大地震后北川羌族人群风湿免疫性疾病流行病学调查研究	调查研究汶川大地震后风湿免疫性疾病的患病率及疾病谱的情况。方法:整群抽样,在汶川大地震后羌族人群聚居地,以风湿病筛选调查询问表及社区控制风湿病规划表为筛选工具,对羌族人群进行调查,统计出风湿免疫性疾病的疾病谱及患病率情况。结果:共纳入2275例调查对象,女性患风湿免疫性疾病的比率高于男性,以骨关节炎、类风湿关节炎、痛风、干燥综合征多见,其中骨关节炎的患病率最高。结论:风湿免疫性疾病在汶川大地震后的羌族人群中有较高的患病率。
58451	预混胰岛素类似物与预混人胰岛素的比较	糖尿病的患病率不断上升,但其控制率却远不令人满意,在糖尿病的治疗中,胰岛素是一类重要药物,本文主要比较了胰岛素中两类药:预混胰岛素类似物与预混人胰岛素的疗效。得出结论,预混胰岛素类似物组剂量—疗效相关性更强。
58454	多排螺旋CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中的价值	目的:评价多排螺旋CT对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断价值。方法:对52例临床确诊的强直性脊柱炎患者,行骶髂关节多排螺旋CT扫描,根据图像征象进行分级,并与临床分期对照。结果:本组52例,无0级表现,I级7例(13.5%),II级22例(42.3%),Ⅲ级15例(28.8%),Ⅳ级8例(15.4%)。CT表现为关节面骨质增生硬化、囊状或毛刷状骨质破坏、骨质疏松,关节间隙正常、增宽、狭窄、消失和积气。结论:多排螺旋CT能够清晰显示骶髂关节的细微结构,做出正确的诊断及临床分期。
58455	糖尿病并发症36例临床治疗体会	本文以我科收治的36例糖尿病并发症患者为例,探讨了糖尿病并发症的治疗方法与措施,以及时有效治疗糖尿病并发症,提高患者的生存质量。
58456	糖尿病足的诊断和治疗	<正>糖尿病足是多种危险因素共同作用的结果,是糖尿病最常见的并发症之一,还是糖尿病致残、致死的主要因素之一,也是糖尿病患者生活质量下降主要原因之一。近年来,随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足的患病数也呈逐年上升趋势,甚至已达到糖尿病患者的49.5%。由于
58457	厄贝沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的临床疗效观察	目的:观察厄贝沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的临床治疗和康复效果。方法:90例早期DN患者随即分为观察组(厄贝沙坦联合太极拳运动),厄贝沙坦组(厄贝沙坦)及对照组各30例;观察3个月,比较治疗前后患者UAER、β2-MG、血压的变化。结果:治疗后观察组及厄贝沙坦组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)较治疗前显著下降(P<0.01),且较对照组显著降低(P<0.01),观察组较厄贝沙坦组下降更为显著(P<0.01);三组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有明显下降(P<0.01),观察组较厄贝沙坦组和对照组下降更明显,(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合太极拳运动对早期DN临床和康复疗效确切,可积极稳定的控制血压和显著减少患者尿蛋白排出。
58458	注射用硝普钠致头晕、大汗1例	<正>1病例患者,女,72岁,因发现肾功能不全4年,尿毒症进行透析一年余,加重一天来医院就诊。患者于四年前发现肾功能异常,间断治疗,血肌酐逐渐上升,半年前感冒后查血肌酐达1000umol/L,入院治疗,
58459	血清胱抑素C对糖尿病早期肾损害诊断的临床应用	目的:探讨血清胱抑素C(CysC)在糖尿病肾病早期诊断中的临床诊断价值。方法:选取我院2010年至2011年间住院的糖尿病患者,共60例,健康对照组40例,分别进行CysC和Scr(血清肌酐)测定。结果:CysC测定的敏感度为51.7%,而Scr测定的敏感度为36.7%。结论:CysC在诊断糖尿病肾病方面的灵敏度要高于Scr。所以CysC在糖尿病肾病早期诊断中,可以作为可靠的诊断指标。
58460	急性胰腺炎合用清胰汤的治疗观察	目的:探讨清胰汤在急性胰腺炎中的治疗效果。方法:对53例急性胰腺炎在综合治疗同时,应用清胰汤胃管注入和口服100ml每天3次,重症者清胰汤100ml保留灌肠每天1～2次。结果:53例中,50例显效,总有效率94.3%。结论:清胰汤疗效肯定,无不良反应,价格便宜,简单易行,不受条件限制,各类医院均可应用。
58462	逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折	<正>股骨远端骨折为骨科常见病,股骨远端髁上、髁间骨折因解剖结构的特殊性和损伤的复杂性,临床治疗非常困难,随着近年来逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的广泛应用,这个难题得到了很好的解决。自2009年3月至2010
58466	MEBT治疗小儿烧伤35例临床观察	观察MEBT治疗小儿烧伤的疗效。方法:对收治的35例小儿患者均采用MEBT治疗,观察治疗效果。结果:35例小儿全部治愈,治愈率100%,治愈后未出现功能障碍。结论:烧伤湿润暴露疗法治疗小儿烧伤,特别是Ⅱ°烧伤,疗效满意,是一种值得普及和推广的治疗方法。
58468	额叶脑挫裂伤的诊治体会	目的:探讨额叶脑挫裂伤的治疗经验。方法:对34例额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析,其中手术23例,非手术治疗11例。结果:治愈32例,死亡2例。结论:额叶脑挫裂伤病情变化大,进展迅速,应密切观察生命体征变化,动态CT检查,放宽手术指证,准确把握手术时机,在脑疝形成之前手术解除压迫,术后合理用药,能明显提高治愈率,降低病死率。
58469	锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析	目的:分析锁定钢板在股骨粗隆间骨折中应用的疗效。方法:对本院近3年来36例老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端解剖锁定钢板固定治疗的临床效果进行观察。对手术时间、术中出血量、术中术后并发症、住院时间、骨折愈合时间和髋关节功能恢复情况进行分析,并进行术后随访。结果:36例伤口均I期愈合,平均住院时间3周。随访12～18个月,无死亡病例,所有患者均达到骨折临床愈合标准。功能恢复良好,无髋内翻、关节僵直、断钉、脱钉、钢板松动、断板等并发症的出现。按照髋关节Harris评分,总优良率89.6%。结论:应用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,手术操作简单,固定可靠,术后并发症少,骨折易愈合,值得临床广泛应用。
58471	膝关节滑膜炎1150例临床治疗心得	<正>膝关节滑膜炎是近年来的常见病、多发病,其中包括老年性骨质增生,另外还有外伤引起的,该病发病率现在极高,不分年龄大小,最小的十几岁,最大的年龄七八十岁,有的发病非常突然,有的逐渐发病,发病后患者非常痛苦。年龄较高者一般都是由于膝关节的退行性病变,膝
58472	浅谈尿路感染的预防对策	尿路感染是常见的泌尿系统疾病之一,其中2/3为女性,男女之比约1∶10[1],如治疗不当,易转归为慢性肾盂肾炎,最终发生尿毒症。因此,降低尿感的发病率、复发率极为必要。
58474	输卵管妊娠不同治疗方式对输卵管功能的影响	目的:研究输卵管妊娠不同治疗方式对输卵管功能的影响。方法:回顾分析2004年5月至2010年5月我院共收治输卵管妊娠560例,以200例作为研究对象,患者均为首次输卵管妊娠流产型,通过分析采用的4种治疗方式(手术切除、药物保守、保守手术的电凝止血和缝合止血)在术后和保守治疗后第1、2个月月经干净3～5天行输卵管通液术,第3个月行子宫输卵管造影术,了解患侧输卵管的通畅程度。结果:输卵管管腔的通畅率分别是切除为0、药物保守为57.4%、保守手术未缝合的为14%、保守手术缝合的为36.7%。结论:输卵管妊娠流产型选择药物保守治疗,是有生育要求妇女最佳的治疗方式。
58475	经过阴道超声诊断子宫内膜息肉的82例分析	目的:探讨经阴道超声在子宫内膜息肉诊断诊断中的应用价值。方法:对82例经阴道超声检查拟诊为子宫内膜息肉并进行宫腔镜手术者结合病理结果作回顾性分析。结果:82例术前超声诊断为子宫内膜息肉者,经宫腔镜和病理证实符合者为51例,占62.2%;误诊31例,误诊率38.8%,误诊病例包括内膜增生、宫腔粘连和粘膜下肌瘤。结论:经阴道超声在子宫内膜的诊断中具有较高的诊断价值。
58476	蜈蚣的个性化给药在异位妊娠杀胚作用中的应用	目的:研究宫外孕II号方加味蜈蚣保守治疗异位妊娠的副作用最小且杀胚作用最佳的剂量。方法:将符合纳入标准的患者随机分为3组,在宫外孕II号方分别加不同剂量的蜈蚣(3g、6g、9g),将3组进行比较。结果:B组比A、C两组能明显缩短异位妊娠保守治疗的时间,且在临床研究中未见不良反应。结论:宫外孕II号方加味不同剂量的蜈蚣保守治疗未破损型异位妊娠的临床疗效肯定,B治疗组疗效最快且无副作用。
58478	30例胎盘早剥的临床探讨	目的:总结胎盘早剥中不同胎盘附着位置的临床特点,探讨早期诊断方法,提高产前诊断的准确性。方法:30例胎盘早剥患者分为前壁组(20例)和后壁组(10例),分析其症状、体征、B超检查、胎儿电子监护、并发症及围产儿结局。结果:后壁组临床表现较前壁组不典型,腹痛分别为6/10和17/20例,腹部压痛、子宫收缩过强分别为3/10和9/20例,B超诊断率分别为90%和60%。结论:后壁胎盘在产前诊断为胎盘早剥较困难,临床上应密切观察,做到早期诊断,早期干预,避免漏诊误诊,改善母儿预后。
58480	欣母沛治疗难治性产后出血的临床分析	目的:观察欣母沛用于治疗宫缩乏力所致产后出血的疗效。方法:对宫缩乏力产后出血患者常规方法治疗无效后,采用宫体或肌肉注射欣母沛。结果:51例有明显效果,显效率占87.9%。5例通过2次以上注射欣母沛收到良好效果,总有效率96.6%。结论:对于常规处理方法无效的宫缩乏力性产后出血,使用欣母沛可取得良好疗效。
58486	不同物理降温方法对脑膜炎患儿高热的疗效比较	目的:探讨不同的物理降温方法对脑膜炎患儿高热的退热效果。方法:将60例脑膜炎患儿随机分为A、B、C三组,A组采用温水擦浴法,B组采用冰敷法,C组采用乙醇擦浴法,监测降温效果、降温后持续时间及机体反应情况。结果:B组降温速度快、持续时间长,C组优于A组,且易出现机体不良反应。结论:B组退热效果快,降温后持续时间长,降低了脑组织的耗氧量,减少了并发症的发生,故可作为脑膜炎患儿高热降温的首选方法。
58487	对偏头痛患者合并睡眠障碍的数据研究分析	<正>目前,偏头痛和睡眠障碍都是临床上较常见的疾病,并且二者经常可被发现共存于同一个患者,即二者存在共病的现象[1]。为探讨偏头痛与睡眠障碍的关系,本研究对97例偏头痛患者的睡眠改变进行分析如下。
58488	短暂性脑缺血发作56例临床诊断及治疗分析	目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)?病因、发病机制、临床特点、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析自2009-2011年我科收治的56例TIA病人的病历资料。结果:给予肝素钠泵抗凝及手术等,48例症状得到有效控制,2例进展成脑梗死。结论:肝素钠泵抗凝是治疗TIA的安全、有效方法;颈动脉高度狭窄、药物治疗无效的患者,应尽快行手术治疗。
58489	大鼠青霉素癫痫模型脑电图功率谱分析	本文实验通过远交系Wistar白化大鼠,青霉素癫痫模型的脑电记录,同时把新的、有效信号处理方法引入大鼠脑电分析。目的:在癫痫发作的预测方面做一些初步探讨,能从脑电实验动物目测分析,进一步到具有三维画面的功率谱分析判断脑功能受损程度。结论:①脑电功率谱指标在实验及临床检测方面不受损害部位的限制,多数情况下明确脑损害的定位。②实现直观三维图谱分析。③脑电功率谱分析对脑功能损害具有早期诊断效果比常规目测分析方法提早,占药物潜伏期的1/2。
58490	注射用血栓通治疗急性脑梗塞疗效观察	目的:观察注射用血栓通(冻干)治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:2008年1月至2011年3月入住我院的急性脑梗塞患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,给予血栓通500mg加入0.9%氯化钠注射液250ml内静脉滴注,1次/天,疗程14天;对照组40例,给予复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml内静脉滴注,1次/天,疗程14天。结果:两组治疗后神经功能缺损评分均有明显改善,治疗组优于对照组;治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率77.5%,两组总有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组。结论:注射用血栓通治疗急性脑梗塞疗效肯定。
58491	柴胡疏肝散治疗脑梗死后焦虑抑郁的疗效观察	<正>焦虑抑郁是脑卒中常见的并发症之一,卒中后焦虑与抑郁并病的发生率为27%～85%[1]。脑卒中包括脑梗死和脑出血。脑梗死后焦虑抑郁的出现使病人的依从性降低,对生活的信心减低,影响其康复速度,因此脑梗死后焦虑抑郁的治疗显得尤其重要。笔者采用柴胡疏肝散治疗脑梗死后焦虑抑郁患者50例,取得良好效果,报道如下。
58492	氯丙嗪合用心境稳定剂治疗癔症观察	目的:观察氯丙嗪、氯丙嗪合用心境稳定剂治疗癔症的治疗效果及安全性。方法:对2009年1月到2011年12月在我院治疗的女性癔症患者107例,单用氯丙嗪治疗,氯丙嗪合用心境稳定剂治疗,观察治愈率及未治愈率。结果:氯丙嗪治疗37例,治愈28例,未治愈9例,平均住院日为32.4±3.52天;氯丙嗪合用丙戊酸钠治疗39例,治愈33例,未治愈6例,平均住院日为25.2±2.92天;氯丙嗪合用碳酸锂治疗31例,治愈25例,未治愈6例,平均住院日为23.5±3.14天。结论:氯丙嗪合用心境稳定剂治疗癔症治愈率与单用氯丙嗪治疗癔症治愈率无显著差异,p>0.05。但能缩短住院时,P<0.01,且有安全有效。
58493	食管癌化疗前后网织红细胞参数的变化	目的:通过观察食管癌患者化疗过程网织红细胞及相关参数的变化,并与外周血白细胞、血小板进行比对,确定反映骨髓造血功能更加灵敏的指标。方法:采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对50例食管癌患者化疗前后外周血白细胞、血小板、网织红细胞百分数(RET%)未成熟网织红细胞指数(IRF)进行检测。结果:化疗后骨髓造血功能受到抑制,RET%和IRF从化疗后第3天开始出现明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),在化疗后第9天开始出现回升,第天12天迅速回升,两者间差异具有统计学意义(P<0.01)。而WBC和PLT则于化疗后第6天出现明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),化疗后第9天继续下降,化疗后第12天开始出现回升。结论:未成熟网织红细胞指数(IRF)在反映骨髓造血功能受抑制与恢复时比白细胞更灵敏,可作为监测食管癌疗效的有效手段。
58495	全肺切除术84例临床体会	目的:探讨术前肺功能评价与老年患者行全肺切除术后并发症及死亡率的相关性。方法:对84例60岁以上行全肺切除术患者,术前测定VC%、MVV%、FEV1%、DLCO%、屏气试验、血气分析,并与术后相关指标进行对比分析。结果:术后较严重并发症12例,死亡2例。无并发症组与并发症及死亡组术前肺功能指标有显著性差异的是FEV1%、DLCO%和屏气时间。当MVV%<60%、FEV1<50%、DLCO%<50%、屏气时间<30s时,全肺切除术后风险明显增高。结论:全肺切除可提高肺癌切除率,预后好且减少了剖胸探查率,提高了生存率。
58498	甲状腺乳头状癌95例外科治疗分析	目的:探讨甲状腺乳头状癌手术治疗意义。方法:回顾性分析1993年5月至2009年11月手术治疗并经病理证实的甲状腺癌乳头状癌95例的临床资料。结果:全部病例无手术死亡,发生切口皮下积液9例,淋巴漏1例,无喉返、喉上神经损伤。结论:甲状腺乳头状癌应积极手术治疗,尤其是清扫中央区淋巴结。
58499	左半结肠癌并发急性肠梗阻28例临床分析	目的:探讨左半结肠恶性肿瘤的手术方式及外科处理方法。方法:回顾性分析我院2009年1月-2011年6月间28例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果:行I期手术19例,行Ⅱ期手术7例,永久性结肠造口术2例;腺癌22例,黏液癌2例,未分化癌4例;术后并发切口感染2例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96.9%。结论:严格掌握手术适应症,选择合适的手术方式,完善围手术期处理,I期手术切除是完全可行的,是一种经济安全有效的方法;但在条件不允许的情况下,分期手术也是一种较好的选择。
58502	鼻内镜下鼻出血的治疗现状	鼻出血是耳鼻喉科的一种常见病及多发病,也是耳鼻咽喉科的常见急症之一,目前治疗鼻出血的方法有激光、冷冻、电灼电凝、化学烧灼、鼻腔填塞及手术等。鼻内镜具有广角、直视、清晰及损伤小等优点,能缩短治疗时间,减少患者痛苦,降低心脑血管意外的发生率。因此近来对于鼻内镜下治疗鼻出血的研究层出不穷,现对鼻内镜下鼻出血的治疗现状作简要综述。
58503	鼻部完全离断伤8例的治疗分析	目的:总结8例不同的鼻部完全离断伤的治疗。方法:对比8例不同的完全离断伤治疗效果。结果:2例狗咬伤和2例人咬伤的鼻部完全离断伤治疗效果较差,4例锐器离断伤的预后较佳。结论:锐器离断伤的预后较好。
58504	丹参片联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹20例的疗效观察	目的:观察丹参片联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:治疗组口服丹参片2片,3次/天,西替利嗪10mg,1次/天,疗程1个月。结果:治疗组有效率90%,对照组有效率60%,P<0.05。结论:丹参片联合西替利嗪慢性荨麻疹疗效明显,值得临床推广。
58505	复方木尼孜其治疗女性迟发性痤疮的疗效观察	目的:观察维药复方木尼孜其颗粒治疗女性迟发性痤疮的疗效。方法:将128例痤疮患者随机分为两组。治疗组65例口服复方木尼孜其颗粒。对照组63例口服一清胶囊和维生素B6治疗,治疗时间为28天。并进行疗效评价。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为85.29%和65%,两组疗效差异有统计学意义,且治疗组无明显不良反应。结论:复方木尼孜其颗粒治疗女性迟发性痤疮效果较好。
58508	丁香挥发油β-环糊精包合物制备工艺	目的:优选丁香挥发油β-环糊精包合物的最佳制备工艺。方法:采用正交设计方法,考察丁香挥发油(g)与β-环糊精(g)的比例、包合温度及时间对丁香酚包合率及包合物收得率的影响,采用气相色谱法测定丁香酚的含量。结果:确定最佳工艺为丁香挥发油(g)与β-环糊精(g)的比例是1∶8,温度40℃,时间2.5h。结论:此法准确、可靠,为丁香制备工艺和质量评价提供了一定的科学依据。
58510	壮药黄根的生态环境及资源调查研究初报	调查黄根野生生态环境和资源状况,为持续利用和引种栽培提供参数。结果表明:黄根喜温暖、爱湿润,多生于海拔低、有一定阴蔽度的环境,处于群落的中层,在红壤、灰黑石灰土和混杂石英石沙质土壤均可生长。种质资源多为零星分布,生长较慢,民间有用于治疗跌打损伤、肝病等的用药习惯,现存资源量不多,有待于人工保护。
58512	中药材红花高产种植技术	云南省具有生物多样性,气候立体,适合种植红花。红花是重要中药材,为更好地对红花进行开发利用,提高红花产量,必须对该药材的种植技术进行优化和改进。
58520	浅谈电子病历	<正>电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。电子病历的实施提高了工作效
58544	米索前列醇在人工流产术前应用的临床探讨	目的:观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化扩张宫颈的临床效果及安全性。方法:分观察组、对照组,将100例妊娠45～83天,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,观察组50例将米索前列醇200ug于人工流产术前1小时置于阴道后穹隆;对照组50例直接行人工流产术。观察两组病例宫颈软化程度、宫口大小、手术时间、术中出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率并进行比较。结果:观察组宫颈松弛的满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05),其手术时间、术中出血量、子宫收缩情况进行比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生,是目前软化宫颈和扩张宫颈的理想方法,具有用药方便,副反应小,价格低等特点,有显著的优越性,值得推广。
58545	浅谈计划免疫工作的重要性	根据世界卫生组织对2015年人类的死亡原因的预测,重要的三类因素分别是:传染性疾病、慢性疾病和意外伤害。政府已经开始把伤害预防提到议事日程。这些不断新生的重大挑战是对大众健康的危害,是对中国政府执政智慧的考验,也带给人类社会健康的压力,同时也是我们从事疾病预防产业的企业努力的方向、发展的机遇和服务社会的机会,这正是大众预防产业功德两全的蓝海特征。新城疫(Newcastle Disease,ND)于1926年首次发现于印度尼西亚,我国于1985年在河南首次报道ND。从这一疾病发现至今,每年给世界各国造成了巨大的经济损失,世界各地的禽病工作者为有效控制这一疾病,在免疫学领域做了大量细致而卓有成效的工作,探索出行之有效的常规免疫途径,研制成了弱毒疫苗、灭活疫苗和基因工程苗。疫苗的使用使新城疫对养鸡业的影响减少,而新的新城疫病毒强毒的出现义促使研究者们努力研制更有效的疫苗,以防止新城疫的蔓延。
58546	古岭龙保健酒的遗传毒性研究	目的:探讨古岭龙保健酒的遗传毒性。方法:采用Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠精子畸形试验等,评价不同浓度的古岭龙保健酒的抗突变作用。结果:在Ames试验中,古岭龙保健酒各剂量组引起的回变菌落数未超过对照组自发回变菌落数的1倍以上;小鼠骨髓细胞微核试验中,古岭龙酒各剂量组的微核发生率均在正常范围内,与阴性对照组及酒基对照组比较,无统计学意义(P>0.05),与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);小鼠精子畸形试验中,古岭龙酒各剂量组的精子畸形率与酒基对照和阴性对照组比较均在正常范围内,差异均无显著性(P>0.05),与阳性对照组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:古岭龙保健酒作为受试物,对实验菌株、小鼠体细胞及生殖细胞无诱变性。提示古岭龙酒无遗传毒性。
58548	食品的微生物限度检验方法验证的研究初探	目的:确认对食品进行微生物限度检查时,所采用的检验方法是否实用于该食品的微生物限度检查。方法:按照《中国药典》(2010年版一部)微生物限度检查法及其方法学验证对15种饮料进行微生物限度检验方法验证。结果:有1个品种对金黄色葡萄球菌有抑菌作用,回收率小于70%,用培养基稀释法可以消除产品抑菌作用。结论:采用《中华人民共和国国家标准,食品安全国家标准食品微生物学检验》(GB4789.1～GB4789.31—2010)进行食品微生物限度检查,具有一定的局限性。在建立食品微生物限度检查法时,应进行微生物限度检查方法学验证,建立适用于该品种的微生物限度检验方法。
58549	自拟补肾遗尿方治疗小儿遗尿51例	目的:观察应用自拟补肾遗尿方治疗小儿遗尿的效果。方法:收集51例遗尿患儿的就诊资料,按疗程治疗观察疗效。结果:治疗51例患儿,好转、治愈率94%,无效率6%;结论:经过51遗尿患儿的临床观察发现,应用自拟补肾遗尿方治疗小儿遗尿,治愈、好转率明显,值得临床推广。
58550	毫火针治疗肱骨外上髁炎30例	<正>肱骨外上髁炎俗称网球肘,为临床常见病、多发病,多见于中年人,女性多见。以肱骨外上髁及肱桡关节附近疼痛为主,严重时前臂和腕部活动时诱发剧烈疼痛,临床治疗比较棘手。笔者自2011年12月至2012年2月,在临床上对经过其它方法治疗而难以取效者,采用毫火针疗法治疗,结果取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料30例网球肘病人均来自蚌埠市第三人民医院康复科门
58552	针刺药物结合治疗小儿秋季腹泻43例	目的:观察针刺药物结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将43例患儿随机分为两组,治疗组23例,对照组20例。结果:治疗组总有效率97%,对照组总有效率70%,两组总有效率比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:采用针刺药物结合治疗小儿秋季腹泻疗效显著。
58553	运用针刺疗法治疗肩关节周围炎32例的体会	<正>肩关节周围炎是一种因肩关节周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动受限的肩部疾病,简称肩周炎。肩关节周围炎属中医"痹症"范畴,肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩、肩凝症。多见于50岁左右的中年人,是影响中老年人健康的常见病和多发病。女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。笔者把运用祖国医学针刺疗法治疗肩周炎认知浅谈如下。
58554	耳穴贴压配合中药熏蒸治疗单纯性肥胖症	采用耳穴贴压配合中药熏蒸的方法治疗48例单纯性肥胖症患者,在对患者的饮食不加特殊节制的情况下,经过3个疗程的临床治疗观察,取得了较为满意效果,总有效率为77.08%。
58555	加味身痛逐瘀汤治疗老年腰椎间盘突出症伴腰椎骨质疏松患者50例疗效观察	目的:观察加味身痛逐瘀汤治疗老年腰椎间盘突出症伴腰椎骨质疏松的疗效。方法:将100例患者随机分为2组。治疗组给口服加味身痛逐瘀汤治疗,对照组给予口服腰痛宁胶囊治疗,疗程各为4周,观测临床症状、骨密度指标变化。结果:两组均有治疗效果,治疗组有效率明显优于对照组。治疗组治疗前后桡骨远端超声波传导速度(SOS)有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后SOS差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用加味身痛逐瘀汤治疗治疗老年腰椎间盘突出症伴腰椎骨质疏松可取得较满意的临床疗效。
58556	百会穴放血治疗眩晕	<正>眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转,二者常同时并见,故统称为"眩晕"。古代医家认为引起眩晕的病因主要有情志、饮食、体虚、外伤等方面;其病理变化不外虚实两端,虚者为髓海不足,气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空,故又有"无虚不作眩","无痰不能作眩"之说[1]。眩晕为临床常见症状,可见于西医多种疾病,如梅尼埃综合征、高
58558	蒙医药治疗痛经体会	<正>痛经是指行经前后或月经期出现的下腹疼痛,坠胀伴腰酸或其他不适,且程度较重所致影响生活和工作质量。是妇科最常见症状之一。1病因蒙医认为痛经主要长期情绪低落、受惊吓、悲伤等精神刺激,平时或经期饮食起居不慎着凉、嗜寒凉之品引起
58560	蒙药熊胆-十一味散剂治胆病临床研究	<正>慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)是急性胆囊炎未彻底治愈而炎症反复发作或结石经常剌激,使胆囊壁纤维组织增生、增厚和慢性炎性细胞浸润胆囊萎缩,胆囊功能减退或丧失的一组疾病。主要表现为慢性期轻,但对消化有影响并有时伴有低热,有时伴有黄疸,可反复急性发作。我院应用熊胆-十一味散剂治疗急、慢性胆囊炎收效显著,
58562	蒙药消肿散治疗肛肠病20例	目的:采用蒙药消肿散治疗肛肠病,观察其临床疗效。方法:取消肿散10～20 g,用蛋清调成糊剂,敷于患部、纱布固定。结果:20例中治愈16例,好转4例,治愈率为80%。结论:蒙药消肿散治疗肛肠病有效。
58565	蒙医药治疗慢性溃疡性结肠炎的体会	通过文献的整理和研究简述慢性溃疡性结肠炎的病因病机,阐述蒙医辨证施治的原则,给广大患者简单讲述慢性溃疡性结肠炎,从而提高患者的自我防病的意识,提高生活质量。
58566	滋阴清热法治疗痤疮概述	痤疮的发病除与肺胃有关外,其根本则为肾阴不足,冲任失调,相火过旺,致肺胃血热,上熏面部而成。故治疗以滋阴清热、调理冲任为要,据此选方用药治疗,临床疗效较满意。
58568	达原饮加味临床应用体会	达原饮原名达原散,为明.吴又可所创,笔者临床使用本方,治疗范围较为广泛。
58569	清热化痰理气中药复方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察	目的:探讨清热化痰理气中药复方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果。方法:选取2009年1月至2012年1月在我院进行诊治的74例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均参照GOLD方案进行规律治疗,观察组在常规治疗的基础上给予清热化痰理气中药复方进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者显效率为75.7%明显高于对照组51.4%,差异显著(p<0.05)。结论:清热化痰理气中药复方治疗AECOPD患者临床效果显著,可改善临床症状,值得推广。
58572	大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎胆石症55例临床疗效观察	目的:观察大柴胡汤加减在治疗急性胆囊炎胆石症的临床疗效与价值。方法:选取2010年3月至2011年2月在我科就诊的55例急性胆囊炎胆石症患者为研究对象,使用大柴胡汤加减治疗(观察组);并与同期63例急性胆囊炎胆石症西药治疗(对照组)患者进行疗效比较。结果:1个疗程(3W)结束,观察组总有效率为92.73%,对照组总有效率为85.71%;观察组与对照组急性期疼痛消失时间分别为(2±0.24)d、(3±0.11)d;观察组无明显不良反应,对照组5例,占7.94%。两组对应数据比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎具有疗效好,无明显不良反应,且取材方便,价格低廉,值得临床推广与运用。
58574	火针结合隔附子饼灸治疗致密性骨炎的临床观察	<正>致密性骨炎是一种良性自限性疾病,这种骨化可能会自行减少或完全消失,以往因发病率较低未引起人们重视。中西医保守治疗方法众多,但多近期疗效好,远期容易复发。近年来笔者采用以火针结合隔附子饼灸背俞穴的方法治疗该病,并与常规的电针方法作对比,结果显示该疗法
58575	颈夹脊穴电针配合美式整脊治疗神经根型颈椎病33例	<正>随着社会的发展,人们生活方式的改变,电脑的普及等,使颈椎病患者日益增多。而神经根型颈椎病占颈椎病类型中的60%左右。神经根型颈椎病其发病因素较多,由于受累部位的不同,其症状各异,前根受压者,肌张力降低,肌萎缩较明显;后根受压者,感觉障碍较重。临床上
58576	补阳还五汤临床举偶	<正>补阳还五汤,源于医家王清任所著的《医林改错》。具有补气、活血、通络等功用。该方原为治疗中风后遗症而设。2008～2010年期间,笔者临证中尝用此方,随症加减,活用本方,扩展应用于治疗面神经麻痹、房室传导阻滞、脑梗塞和闭经等多种病症,收到较为满意的效果,唯疏于全面收录,现将资料较为完整的4则案例,作一介绍,以供同道参考。1面神经麻痹张某,女,40岁,2008年9月1日初诊。
58578	重要更正	<正>我刊于2012年4月下半月刊(总第181期)第7页发表李若楠、桂莉、郭家智的论文《三七皂苷Rb1改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用研究》时,将作者单位标错,现特作更正:李若楠、桂莉单位是:"云南省第三人民医院内分泌
58581	针刀配合头痛宁胶囊治疗颈源性头痛	<正>颈源性头痛以头项僵痛为主,合并有颈椎病变,临床治疗有针灸、推拿、药物、理疗、局部封闭等,疗效往往不确定,易反复发作[1]。近年来我们采用针刀治疗为主配合口服头痛宁胶囊治疗此病,收到良好的效果,现报道如下。1临床资料2009年1月至2011年5月我们共收治颈源性头痛患者78例,其中男性36例,女性42例,年龄19～65岁,平均(35±7.05)岁。发病时间4个月～20年。偏头痛为主37
58582	针刀配合益气活血中药治疗股骨头缺血性坏死的护理	<正>股骨头缺血性坏死是骨科常见病、疑难病,研究发现早、中期有效地治疗可以明显改善症状,缓解病情。自2009年以来,我们采用针刀疗法为主配合益气活血中药治疗早、中期成人股骨头缺血性坏死68例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组68例中,男42例,女26例;年龄22～57岁,病程3个月到9年不等。单侧股骨头坏死37例,双侧31例。
58583	糖尿病性视网膜病变的辨证治疗	<正>糖尿病是全世界许多国家的常见病、多发病,其病死率已居肿瘤、心血管病之后的第三位,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。随着人民生活水平的提高,人口老龄化,生活方式的改变,其患病率迅速增加,据世界卫生组织(WHO)估计,全球目前有超过1.5亿糖尿病患者,中国糖尿病患者人数仍在快速增长。糖尿病是由遗传和环境因素共同作用导致胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷,
58585	当归粥治疗原发性气血虚弱型痛经46例疗效观察	目的:观察当归粥治疗气血虚弱型痛经的临床疗效。方法:选46例气血虚弱型痛经患者,按要求服用当归粥,连续服食6个月,结束后观察疗效。结果:总有效率91.3%。结论:服食药粥既安全又有效,只要辨清病情,选对药粥,就可收到良好的效果。
58586	围刺放血加艾灸治疗带状疱疹	目的:探讨围刺放血加艾灸治疗带状疱疹的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各50例,比较两组间疗效差异。结果:治疗组60例患者中,痊愈51例,好转9例,无效0例,总有效率100%。对照组60例中痊愈9例,好转21例,无效30例,总有效率50%。结论:围刺放血加艾灸治疗带状疱疹优于单纯药物治疗。
58587	穴位埋线联合中药治疗慢性胃炎30例疗效观察	目的:观察穴位埋线联合中药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将88例慢性胃炎患者随机分成穴位埋线组、中药组、穴位埋线+中药组3组,穴位埋线组给予穴位埋线治疗,中药组给予中药汤剂治疗,穴位埋线+中药组采用上述两组治疗方法治疗。结果:治疗6个月后,穴位埋线组与中药组和穴位埋线+中药组治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线+中药治疗慢性胃炎疗效显著,值得临床推广应用。
58589	五味消毒饮治疗骨科术后感染30例疗效观察	目的:观察五味消毒饮治疗骨科术后感染的疗效。方法:骨科术后感染30例在常规治疗基础上以五味消毒饮治疗,疗程15～70天。结果:治愈22例,好转5例,未愈3例,总有效率90.67%。结论:五味消毒饮是治疗骨科术后感染的有效方剂之一。
58590	声带旁及天突穴注射配合金嗓散结丸治疗嗓音疾病的体会(附80例报告)	目的:观察声带旁及天突穴注射配合金嗓散结丸治疗常见嗓音疾病的疗效。方法:声带旁及天突穴注射配合金嗓散结丸治疗80例,随访半年至1年未见复发。结果:急性喉炎有效率100%;慢性单纯性喉炎100%。早期带小结有效率95%;慢性肥性声带炎90%。与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:此种方法是一种疗效确切,副作用少,值得临床应用的方法。
58591	穴位注射加热敏灸治疗膝关节骨性关节炎22例	<正>膝关节骨性关节炎是中老年人常见的退行性疾病,常引起膝关节反复发作疼痛及不同程度的下肢活动障碍,给患者和家庭及社会造成了负担。在人体各个关节中最容易出现的问题是膝关节,所以此病与心血管病、糖尿病、肿瘤并称为四大老年病,据统计有80%的骨性关节炎病发生在55岁以上,老年人居多。随着我国人民生活水平的不断提高,老龄化社会的来临,膝关节骨性关节炎发病率有明
58592	以针刺为主加闪罐治疗面瘫疗效观察	<正>面瘫是目前临床常见的多发病,是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。可发生于任何年龄,但以20～40岁者居多,男性略多于女性,绝大多数为一则面部,极少数为双侧。本病相当于西医面神经炎,西医认为与病毒感染有关。认为局部受风或寒冷刺激,引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿,或自主神经功能紊乱,局部营
58593	盆腔炎的诊断治疗60例临床分析	目的:探讨盆腔炎性疾病的有效治疗方案。方法:采用中西医结合方法治疗盆腔炎。西医给予静脉点滴左氧氟沙星或头孢曲松或氨苄西林等抗生素加甲硝唑,中医方剂;为我院自拟方清热活血方,组成如下:益母草30克,黄芪30克,红花10克,当归10克,蒲公英30克,桃仁10克,连翘15克,党参15克,茯苓20克,桂枝10克,败酱草20克,白芷10克,香附10克,陈皮10克,丝瓜络12克,甘草6克。结论:采用上述方法治疗盆腔炎60例患者14天后,疗效统计结果如下,临床治愈的有16例,占26.67%;显效的有25例,占46.67%;有效的有17例,占28.33%,占3.33%。总有效率为96.67%。采用综合疗法治疗盆腔炎能明显提高疗效,缩短疗程,降低复发率,是一种安全、经济、有效的治疗方法,值得临床尤其是基层医院推广。
58594	自拟疏肝和胃养阴汤治疗围绝经期功能性消化不良的临床观察	<正>围绝经期功能性消化不良(MPFD)是围绝经期女性胃肠道功能性疾病,抑酸、促进胃肠动力、抗感染等治疗是其主要治疗手段。我们运用自拟疏肝和胃养阴汤治疗取得一定疗效,现报道如下。1临床资料186例女患均为2007年4月至2012年1月我院内科门诊及住院患者,参照《中药新药临床研究指导原则》及"罗马Ⅱ标准",所纳患者,年龄40～60岁,明显月经变化,激素水平的变化,伴烘热盗汗心烦,兼有FD症状:反
58595	血逐府瘀汤加减治疗慢性老年性脑梗塞78例的临床应用	血府逐瘀汤加减主要改善微循环,增加组织器官血流灌注量,减低血液粘稠度,使血栓溶解,抑制血栓形成,使血栓消失。笔者用于治疗慢性老年性脑梗塞78例,痊愈24例,占30.8%,好转54例,占69.2%,无效0例,有效率100%,证明血府逐瘀汤加减治疗慢性老年性脑梗塞疗效显著。
58596	麻杏蒌贝汤治疗痰热壅肺型咳嗽	<正>痰热壅肺型咳嗽是儿科常见疾病。笔者近年来运用麻杏蒌贝汤加减治疗痰热壅肺型咳嗽65例,疗效满意。现介绍如下。1临床资料65例患者中,男35例,女30例;最小年龄2岁,最大年龄13岁;病程最长2月,最短3天。所有病例均以咳嗽,痰多色黄,粘稠难咯为主要症状。甚则气息粗促,喉中痰鸣或伴发热口渴,烦躁不宁,小便短赤,大便干结,舌红苔黄,脉滑数。肺部听诊:两肺呼吸音粗糙或有少量
58597	慢性盆腔炎外用中药的护理体会	目的:观察中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效及护理。方法:对150例慢性盆腔炎患者采用中医中药外治疗法,并结合相应的临床护理。结果:痊愈87例,显效42例,有效19例,无效2例,总有效率达98.67%。结论:中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎疗效好。
58598	浅析朝医辨象施膳	<正>朝医四象医学创始人李济马先生把人分为四象:太阳人,太阴人,少阳人,少阴人。朝医把药物分为四象,很多食物也归为四象,强调辨象施膳,在饮食调养方面很有自己的特色。1辨象施膳,调和阴阳朝医认为,四象人脏局大小不同、阴阳分布、体质等不同,所表现疾病的性质也不同,对食物的寒、热、温、
58599	蒙医火针、针灸、推拿配合蒙药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的;探寻采用蒙医火针、针灸、推拿配合蒙药治疗腰椎间盘突出的疗效观察。方法:将68例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,对两组患者并进行了疗效观察。结果:治疗组有效率为97.1℅。对照组显效率86.6℅两组比较(p<0.01)。结论:蒙医火针、针灸、推拿配合蒙药治疗腰椎间盘突出有很好的疗效。
58601	藏医药浴治疗类风湿性关节炎78例临床体会	<正>类风湿性关节炎是一种以周围关节骨质损害为特征的全身性自身免疫性疾病。除关节损害外,心、肺、神经系统等器官或组织也可受累。本病是造成社会劳动力丧失的主要疾病之一。本病的确切病因尚未完全阐明。有证据表明可能与遗传、感染及神经内分泌因素有关。现将我所在
58607	痛经的中医理论发展源流及治疗特色浅析	中医痛经的记载最早见于汉代张仲景的《金匮要略》。隋朝巢元方的《诸病源候论》对妇女痛经的表现有了明确的认识,病因主"体虚风冷"学说,隋唐以前医家多宗此说。隋唐时治疗方面以活血化瘀温通为主,多用虫类破血药及攻下药,少用补益之品。到了宋金元时期,对痛经病因、发病时间和证治均有系统的论述,主张辨别虚实与气血。宋元时期,结合疼痛时间分为虚实两类,实证中又有气滞与血瘀,用药转变为一般活血药,少用攻下之品,补益药的比重逐渐增加。明清时期,对痛经的认识更为系统全面,明朝张介宾从辩证角度,将痛经分为虚实两种,并力主虚多实少之说;清朝傅山归纳为肝郁、寒湿、肾虚等3个方面,所选方药不落俗套,为临床所常用。明清时期主张对痛经进行辨证论治,根据虚实寒热证型的不同,重视补益及调理肝脾肾。体现了中医学对痛经的一个逐步发展和不断深化的认识过程。
58608	新疆HIV及AIDS患者中医体质类型的初步研究	目的:探讨新疆地区HIV/AIDS患者中医体质类型特点。方法:对80例HIV感染者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并对其进行体质分型。结果:平和质4例,占总病例数的5%,病理体质者76例,占总病例数的95%。病理体质患者中,气虚质出现频率最高,其他依次为阴虚质、阳虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质和湿热质。结论:兼杂体质是HIV/AIDS患者的病理体质特点,常见体质类型为气虚质、阴虚质和阳虚质。
58609	从“同病异治”谈慢性前列腺炎的治疗	部分慢性前列腺炎患者甚至医生因受"炎症"两字误导,过分看重前列腺常规中白细胞的多寡,滥用抗生素及清热利湿中药。我们根据"同病异治"原则,采用健脾化湿为主,结合导浊通淋,疏肝补肾,行气活血等法综合调理,取得较好的临床疗效。
58610	腹部按摩治疗老年习惯性便秘的护理体会	习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。通常是指食物残渣在肠内停留过久,连续2～3天或更长时间排便一次,大便量少,硬,排出困难或无便意。老年习惯性便秘主要是生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的。它不仅给老年人心理上造成很大的痛苦,还容易诱发心绞痛,心梗和脑血管意外等严重的生理性疾病,从而危及其健康和生命,损害其生活质量。药物治疗只是临时之举,长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度,生活调理才是根本治疗。
58611	慢性鼻窦炎采用维吾尔医治疗的疗效观察	<正>慢性鼻炎是鼻腔粘膜下层的慢性炎症,表现为头疼、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,通常是由鼻腔粘膜与刺激性气味长期接触并受影响,nazila(乃孜来)液体刺激粘膜并经常与灰尘接触,不及时治愈感冒而产生体内hilit(体
58612	当归饮子合二至丸治疗血虚风燥型老年皮肤瘙痒症的疗效观察	目的:观察当归饮子合二至丸治疗老年皮肤瘙痒症56例的临床疗效。方法:将56例老年性皮肤瘙痒症患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例,治疗组给予当归饮子合二至丸治疗;对照组采用单纯西药治疗。结果:治疗组有效率为78.6%,观察组为57.1%,有统计学差异,P<0.05。结论:当归饮子合二至丸治疗老年皮肤瘙痒症疗效较为满意。
58613	刮痧刺络放血配合针灸治疗肩周炎	目的:探讨刮痧刺络放血配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择114例患者,随机分为治疗组和对照组各57例,治疗组给予刮痧、刺络放血加针灸治疗;对照组给予针刺加艾灸治疗,治疗10天(1个疗程)后作疗效评价。结果:治疗组显效率和总有效率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组给予刮痧、刺络放血加针灸治疗肩周炎疗效显著,方法简便,值得临床推广。
58614	针灸配合康复护理对脑出血偏瘫的疗效观察	目的:观察脑出血偏瘫患者的康复护理效果。方法:将84例脑出血偏瘫患者随机分为康复组和常规护理组,在出院时均采用评分法进行功能评分。结果:康复组在运动功能方面与常规康复组相比均有显著性差异(P<0.01).
58615	中医分型论治更年期综合症15例临床观察	目的:观察分型治疗更年期综合症的疗效,并探讨其机。方法:分型论治1肾阴亏虚阴虚火旺治宜滋补肾阴,宁心安神清热降火。2肾阳亏虚宜温肾助阳、健脾安神。3肾阴肾阳两虚者宜温肾扶阳益养冲任。4心肾不交型治宜滋阴降火交通心肾。结果:15例患者,治疗三个月,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.3%,结论;治疗期间,无不良反应发生,效果显著。
58617	中风血神汤(丸)治疗中风病3055例疗效报告	目的回顾性总结分析中风神汤(丸)治疗各型各期中风病3055例。结果痊愈772例占25.27%,显效1120例占36.6%,好转1092例占35.74%,无效71例占2.32%,总有效率2984例占97.68%。结论血神汤(丸)治疗各型各期中风及后遗症,具有组方科学制作精当,安全无毒疗效确切,纯中草药,市场广阔,开发价值高的特点。
58618	少腹逐瘀汤在治疗妇科疼痛中的临床应用	目的:观察少腹逐瘀汤在治疗妇科疼痛的效果。方法:在临床中应用少腹逐瘀汤治疗痛经和恶露不下几个病例。结果:患者疼痛痊愈,随访3年未见复发。结论:少腹逐瘀汤在治疗妇科疾病,特别是痛经和产后恶露不下属于瘀血阻滞型的疗效显著。
58619	外敷膏药并口服中药汤剂治疗骨质增生94例疗效观察	<正>几年来,笔者应用外敷膏药配合口服中药汤剂的方法治疗颈椎骨质增生、腰椎骨质增生,对改善其临床症状效果显著。现报道如下。1临床资料1.1本组94例中,男60例,女34例;年龄最小者40岁,最大者74岁;颈椎骨质增生52例,腰椎骨质增生42例,
58621	辨证施护配合耳穴压豆疗治疗糖尿病的护理体会	目的:探讨中医辨证施护联合耳穴压豆对糖尿病患者的护理效果。方法:对80例糖尿病患者实施辨证施护,并给以耳穴压豆外治疗法。结果:辨证施护联合耳穴压豆1周后,血糖降至正常49例,较治疗前降低,但仍高于正常25例,血糖下降不明显6例。总有效率92.5%。结论:糖尿病的患者经正确的辨证施护,并实施耳穴压豆疗法,有利于改善机体功能,有效降低血糖,促进患者的康复。
58622	腰椎间盘突出症的中医护理	腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)中医护理方法简便、安全、费用低、疗效高,其临床使用已越来越广泛。本文对LDH中医护理进行综述,以期探索一种较完善的综合护理干预方法,以提高疗效、缩短疗程、促使患者回归社会。
58623	中医针灸治疗偏头痛	目的:探讨中医针灸治疗偏头痛的方法。方法:分析偏头痛的分类,根据病人症状体征选择针灸治疗偏头痛的方法。结论:有90%以上的病人经过针灸治疗是有效的。
58624	浅谈痤疮的中医调治方法	通过对痤疮的中医辨证论治及四时调理,让众多的患者走出误区,减少烦恼,更好地得到及时正确的治疗,早日康复。让年轻人更自信,对生活更充满希望。
58626	小青龙汤加减治疗重症哮病48例疗效观察	小青龙汤出自张仲景《伤寒论》,由麻黄、芍药、半夏、桂枝、干姜、炙甘草、五味子、细辛8味药物组成,主治"风寒客表,水饮内停",以此为主方,辨证施治,加减应用,治疗重症哮病,疗效满意。
58628	黄穗平教授治疗胃痛经验浅析	<正>胃脘痛是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症,兼有泛恶、脘闷、嗳气、大便不调等,相当于现代医学的急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经官能症、非溃疡性消化不良、胃癌等。黄穗平教授是广东省中医院消化内科主任、博士生导师,从事消化临床工作20余年,在治疗胃脘痛方面积累了丰富的临床经验。现介绍如下:
58629	崔庆荣主任医师治疗黄褐斑经验	崔庆荣主任医师对黄褐斑注重从湿从瘀论治,常以麻杏苡甘汤合桃红四物汤加减。
58630	陈慈煦辨治疾病的经验总结——“上损、下损,治取中”经验举隅	本文从列举调中健脾治疗风湿性心脏病伴心衰,甘温扶阳、调补中州,治产后疑难病症的验案,论述了陈慈煦名老中医"上损、下损,治取中"的经验。
58631	蒙药治疗斑秃40例体会	<正>斑秃一般发生在头皮,少数情况也可发生在眉毛、胡须等其他部位,表现为圆形或椭圆形脱发区,发病突然,往往在理发时或由别人无意中发现,少数病人脱发区广泛和全秃、普秃,患者预后较差。现用蒙药治疗40例报道如下。1一般资料40例患者均符合本病临床诊断标准,其中女性15例,
58632	蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎87例体会	目的:观察蒙药制剂治疗慢性结肠炎的治疗效果。方法:给本组观察患者给予蒙药(寒水石-21味丸、五灵脂-9味丸、哈敦嘎日迪-13味丸、达格布玛那格-15味散)连服两个月为一个疗程。并评价总体疗效。结果:本组治疗患者83人得到临床治愈,总有效率95.63%。结论:蒙药制剂治疗慢性结肠炎有良好的疗效,提高患者的生存质量。
58633	瑶药七爪风薄层色谱检测方法研究	目的:建立瑶药七爪风的薄层色谱鉴别。方法:瑶药七爪风经甲醇提取后,以三氯甲烷-甲醇(4∶1)为展开剂,对瑶药七爪风进行薄层鉴别。结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰。结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量。
58636	四神丸新用	<正>四神丸出自《证治准绳》,由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣组成。本方原治脾肾阳虚之五更泄泻,笔者曾从次方加减用于治疗多种疾病,每获良效,现举例说明。1婴幼儿腹泻刘某,男,1岁,2006年3月2日初诊,患儿腹泻长达半年多,少则3～4次,多则6～7次,曾在多地就医,服药后症状好转,停药后复发。诊见面色淡白,精神差,
58637	养心归草汤治疗快速型心律失常的临床体会	<正>快速性心律失常是临床常见病,临床表现以心悸不宁、气短乏力,脉促或结或代为主症,属于中医心悸、怔忡范畴,也一直是中医治疗的难点,常常让许多中医师望而却步,认为中医不能治疗,而见到房颤、早搏即用抗心律失常药物如胺碘酮、心律平之类。养心归草汤是在总结我国名老中医罗陆一教授治疗快速性心律失常经验方,治疗各种快速性心律失常,每获良效果。笔者有幸跟随罗陆一教
58639	达原饮加减治疗结核性胸膜炎胸腔积液53例	目的:探讨中医药治疗结核性胸膜炎并胸腔积液的疗效。方法:在西医常规化疗的基础上,运用达原饮加减(槟榔、厚朴、草果、黄芩、知母、白芍、干姜、丹参、百部)为基方加减治疗结核性胸膜炎并胸腔积液53例,结果:总有效率88.67%。结论:达原饮加减具有行气和血、祛邪逐饮的作用,是治疗结核性胸膜炎并胸腔积液的良方。
58640	浅谈中医治疗子宫肌瘤	<正>子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤就其临床表现,属中医"癥瘕"范畴。癥瘕者谓妇女下腹部包块,伴有或痛、或胀、或满,甚或出血者,称为癥瘕。癥者,坚硬不移,痛有定处;瘕者,推之可移,痛无定处。中医学对"癥瘕"的病因病机、治疗均有较为系统的认识。在病因上强调内外因素的相互影响;在病机上认为"瘀血内停",是本病的病机关键;在治疗上,采用攻补
58641	鉴别诊断坐骨神经痛与针灸循证治疗疗效分析	目的:明确坐骨神经痛的鉴别诊断与采用针灸循证治疗。方法:查阅文献,对比针灸处方。结果:大量证据支持针灸治疗对坐骨神经痛的治疗疗效。结论:针灸循证治疗坐骨神经痛效果显著。
58642	桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎90例小结	<正>类风湿性关节炎(简称内关炎)是一种以关节病变为主的全身性疾病,目前在国内外仍属病因不明的"难治之症"。祖国医学对本病早有记载,《素问.痹论篇》认为:"风寒湿三气杂至,合而为痹也"。《金匮要略.中风历节篇》描述本病"诸肢节疼痛,身体尫赢,脚肿如脱","病历节,不可屈伸,疼痛",定名为"历节风"。千余年来,有无数治疗本病之中药方剂刊行于世,为防治本病起了一定的作用。
58644	参附注射液辨证口服治疗老年骨折患者阳虚发热	目的:探讨参附注射液辨证口服治疗老年骨折患者阳虚发热。方法:对老人骨折经中医辨证为阳虚发热者,采用参附注射液口服以温补阳气治疗,另设对照组予以柴胡注射液肌注治疗。结果:治疗组与对照组均取得较好效果,治疗组优于对照组。结论:通过辨证治疗老年骨折阳虚发热,阳气得补虚热自退,取得了较好的临床效果。
58645	桂枝茯苓丸加减配合针灸治疗子宫肌瘤临床观察	<正>子宫肌瘤病是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多发生于30～50岁的妇女,如果防治不当,可引起大出血、感染、化脓等严重并发症。1临床资料根据本病临床以月经过多,经期延长,带下多,腹内有肿块为主要表现的特点,类似于祖国医学"癥瘕"范畴。1.《素问.骨空论》中说:"任脉为病,女子带下癥聚"。2.《灵枢.水胀第五十七》:肠蕈何如……寒气客于
58646	择时给药临证举隅	<正>择时给药属于合理用药的范畴,揭示的是传统中医顺应阴阳变化的治疗学思想。临床多用于健康保健以及针对慢性、功能性、周期发作性疾病的治疗给药。本文通过一例性顽固、周期性厥证失音的治疗用药,用事实成功再现了择时给药的独特疗效。以下是案例介绍,希望临证时有所借鉴。1临床资料文某,女,18岁,我校学生。2008年3月因感冒引发昏仆、不醒人事,并醒后失音来我院就诊。笔墨交流得知,
58647	何志雄教授在当代岭南伤寒学派发展史的地位和贡献	何志雄教授是当代岭南伤寒学派的杰出代表、伤寒教育学家、经方大家,当代岭南伤寒学科建设的开创者和奠基者。毕生坚持岭南伤寒经典教学,重视人才梯队培养、学术传承、学术交流和基层理论教育。善用经方治疗岭南疑难疾病,开拓思想,扩大范围,极大推动了岭南伤寒学理论、教育、科研、临床和学科建设发展,在当代岭南伤寒学术发展史上具有极其重要的历史地位。
58648	中药配合针灸治疗慢性咽炎验案1则	<正>病例介绍陈某,男,40岁,于2012年3月2日就诊。主诉为咽喉疼痛伴咳嗽反复发作3年。患者咽干不喜饮,咽部有异物感,晨起偶咳出粘稠性白痰,伴烦躁易怒。咽喉症状常因感冒、进辛辣食物或情志失调后加重。纳眠可,二便调。查体见:咽部粘膜轻度充血而暗红,咽后壁有淋巴滤泡增生,舌边尖红,苔干燥薄白,脉细。证属肝
58651	温针灸治疗伤科验案2则	<正>1病历资料1.1陈旧性踝关节扭伤患某,男性,22岁,半年前因在晨跑中不慎扭伤右踝关节,当时右踝部肿胀疼痛,功能活动严重受限。当日即往医院就诊,X线检查排除骨折,诊断为"右踝关节急性扭伤",治疗上予冰敷,3天后开始热毛巾热敷,并以云南白药气雾剂外喷,肿胀渐消,疼痛稍
58654	简述蒙医心刺痛的辨证分型	蒙医心刺痛是类似于现代医学的冠心病、心绞痛。冠心病是临床上常见病多发病,严重威胁着人民群众的健康,其死亡率占全世界疾病死亡率的首位。应用蒙医学基础理论,对心刺痛进行辨证分型和诊断,从而制订合理的治疗方案,指导临床治疗。
58655	蒙西医结合治疗肝硬化腹水体会	通过文献的整理和研究简述肝硬化腹水的蒙医学及现代医学的病因和病机。让患者简单明了的理解肝硬化腹水,从而提高治病防病的意识,提高生活质量。也为临床治疗肝硬化腹水提供参考依据。
58658	蒙西医结合治疗慢性支气管炎体会	目的:探讨蒙西医结合对慢性支气管炎的临床治疗效果。方法:将84例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组,两组各42例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗3周后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为64.28%,观察组为90.47%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗慢性支气管炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
58659	骨蚀丸治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的疗效观察	目的:观察骨蚀丸对股骨颈骨折后继发股骨头坏死的治疗效果。方法:选择2008年至2010年因股骨颈骨折后确诊为股骨头坏死的240例患者随机分为两组进行观察,分别服用骨蚀丸(试验组)和丹郁骨康丸(对照组),观察髋关节功能评分、股骨头存活率、血清Ca、P、血流变的前后改变。结果:试验组和对照组都可显著改善髋关节功能及临床症状,骨蚀丸对改善患者髋部疼痛、关节活动度、功能障碍、行走距离、影象等方面的作用均优于丹郁骨康丸,试验组有效率为92.5%,与对照组85%比较,有显著性差异(p<0.05);对血钙、血钾及血液流变学指标的改善亦明显优于对照组(p<0.05)。结论:骨蚀丸能有效治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死。
58660	昆明地区结直肠癌化疗后中医证候学特征调查研究	目的:昆明地区平均海拔1900米左右,年均气温14.5℃,年温差12到13℃,调查研究该地区结直肠癌化疗后中医证候学特点,分析地域因素对结直肠癌化疗后中医证侯形成的影响程度,因地制宜的采取相应治疗措施。方法:查阅相关文献,结合导师临床经验,制定中医证候学调查量表。对118例结直肠癌化疗后患者进行临床观察,进行中医辨证,得出该地区结直肠癌化疗后临床常见证型。结果:118例患者化疗后证型以脾肾阳虚证为主,临床表现以食少纳呆、畏寒肢冷、腰膝酸软和腹痛喜按等症状最多见;兼见气虚、血虚,夹瘀者亦不在少数。结论:该地区结直肠癌化疗后以脾肾阳虚证为最常见证候,治疗应以温补脾肾为主要原则。
58661	川芎嗪注射液对脑外伤后遗症的治疗	<正>随着社会进步和其他各种原因,人们脑部受到外伤的机会越来越多。事实上突然的头部加速运动,与猛击头部一样可引起脑组织损伤。一些脑外伤可立刻致人死亡。另外一些脑外伤无论治疗与否都可能有永久性功能障碍并遗留后遗症,给患者带来痛苦。脑外伤的预后因人而异,有的完全恢复,有的致残,有的死亡。影响脑外伤预后的因素主要取决于损伤哪些脑组织,和大脑损伤严重程度。
58664	中药软膏治带状疱疹	目的:观察药物对疱疹的影响,探讨药膏治疗前后病毒消除的规律,指导药膏治疗的时机。方法:取本病10例分两组行中西疗法对比。结果:西医疗法产生药物副作用,中药膏使皮肤无色素沉着,安全无辜。结论:中药软膏对治疗带状疱疹起到了显著疗效,值得推荐。
58665	王业皇教授治疗溃疡性结肠炎经验	<正>王业皇教授1998年被南京市科委授予南京市中青年学科带头人称号,1999年被南京市卫生局评为南京市名中医,2002年被江苏省卫生厅评为江苏省名中医。在长期的临床实践中,王老对溃疡性结肠炎的治疗积累了丰富的临床经
58666	胸痹临床护理点滴	<正>胸痹是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背、短气、喘息不得平卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者心痛彻背,背痛彻心[1]。相当于现代医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病。其病因与寒邪内侵、饮食不当,情志失调,年迈体虚等因素有关[1]。其中,情志失调、饮食不当、起居不慎又常常成为诱发或加重症状的主要因素。我科2008年11月至2012年1月,共收治65例胸痹患者,
58668	HPLC测定葛根中葛根素和大豆苷的含量	目的:优选色谱条件,用高效液相色谱法测定葛根中葛根素和大豆苷含量。方法:以乙腈(A)和二次蒸馏水(内含0.05%磷酸、0.05%三乙胺)(B)为流动相,流速0.5mL.min-1,检测波长为210nm,进行梯度洗脱。结果:葛根素、大豆苷与其它杂质的分离度较好,葛根素和大豆苷的标准回收率分别为95.7%和95.6%,相对标准偏差分别为2.1%和1.7%。结论:方法可用于葛根中葛根素和大豆苷的测定。
58669	“阿胶”真伪巧识别	<正>阿胶,是用驴皮熬制而成的一味补血药物,已经有两千多年的历史,被人们誉为"补血圣药"。近年来,阿胶在市场上颇为走俏,价格亦呈上升趋势。一些唯利之徒以假充真,以猪、马骡皮乃至旧皮革熬制所谓的"阿胶",极大
58670	不同生长年限粗茎秦艽地下部分龙胆苦苷含量分析	采用高效液相法分析了栽培不同生长年限粗茎秦艽的龙胆苦苷含量,研究结果表明三年生粗茎秦艽地下部分龙胆苦苷的含量高,实验结果表明人工种植粗茎秦艽的龙胆苦苷含量均高于药典规定,为栽培品的开发利用扩大提供了可靠的理论依据。
58671	双参胶囊毒理学安全性的研究	目的:对威门牌双参胶囊的毒理学进行评价研究,以证实其安全性。方法:通过昆明种大鼠、SD小鼠经口急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和30天喂养试验对威门牌双参胶囊进行检测。结果:大、小鼠急性经口LD50均大于10000mg/kg.bw属无毒级。Ames试验、骨髓微核试验及小鼠精子畸形试验结果表明,该样品无致突变作用,对雄性生殖细胞无遗传毒性。结论:威门牌双参胶囊安全性好、对体细胞无致诱变及突变作用,可用于糖尿病患者辅助降血糖作用。
58672	双参胶囊辅助降血糖人体试食试验研究	目的:证明威门牌双参胶囊具有辅助降血糖的作用。方法:采用自身对照及组间对照法,将100例高血糖试食者随机分为试食组和对照组,每组50例,观察期间原服用降糖药物品种和剂量不变,试食组加食威门牌双参胶囊,对照组加食安慰剂。结果:威门牌双参胶囊能明显降低非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖水平,改善多饮、多食、乏力症状。结论:威门牌双参胶囊具有辅助降低血糖的作用。
58673	烫伤合剂中没食子酸和绿原酸的测定	目的:建立烫伤合剂中没食子酸和绿原酸的测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法法进行定量分析,用Inertsil C8-3柱,乙腈-0.1%磷酸-四氢呋喃(14∶85∶1)为流动相,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为290 nm。结果:没食子酸和绿原酸的线性范围分别为21.55～215.5μg.mL-1和25.45～254.5μg.mL-1;平均加样回收率分别为98.40%和99.99%(n=6)。结论:此法简便、准确,具有良好的重现性和回收率,适用于烫伤合剂中没食子酸和绿原酸的同时测定。
58674	HPLC同时测定小儿清解颗粒中绿原酸和连翘苷的含量	目的:建立HPLC法小儿清解颗粒中绿原酸和连翘苷的含量测定方法。方法:采用Shim-pack VP-ODS(250×4.6mm)色谱柱;流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液,梯度洗脱,流速为0.80mL.min-1,检测波长:277nm。绿原酸和连翘苷与其相邻质峰能完全分离。结果:绿原酸和连翘苷的线性范围分别为:7.30～219g.ml-1(r=0.9999)、2.35～118g.ml-1(r=1.0000)。方法回收率均不低于98%。结论:本方法简便、准确、重现性好,能排除其他成分的干扰,可用于该制剂的质量控制的评价。
58679	HPLC测定银叶桂中桂皮醛的含量	目的:建立高效液相色谱法测定樟科植物银叶桂中桂皮醛含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,Diamonsil C18(250×4.6 mm,5mm);流动相为乙腈-水(35∶65),检测波长为290nm,柱温为35℃,流速为1.0ml/min。结果:桂皮醛在0.009487～0.9487μg范围内线性关系良好。平均回收率为99.07%(RSD=0.6%)。结论:本法简单、准确,重复性好,可用于银叶桂药材的质量控制。
58682	小儿开口茶颗粒对实验动物胃肠道功能影响的研究	目的:观察小儿开口茶颗粒对实验动物胃肠道功能的影响。方法:应用大鼠胃排空试验,大鼠消化酶分泌试验及小鼠血清D-木糖吸收试验,观察小儿开口茶颗粒对实验动物胃肠道功能的影响。结果:小儿开口茶22.0g药材/kg、11.0g药材/kg、5.50g药材/kg三个剂量组均能显著降低酚红残留量及酚红残留率,均能显著增加胃液分泌量及提高胃蛋白酶活性,提高血清木糖含量。结论:小儿开口茶颗粒对胃肠道功能紊乱有明显的改善作用。
58683	牛王刺对小鼠肠系膜微循环的影响	目的:观察牛王刺醇提物对微循环的影响,探讨其活血作用。方法:采用正常小鼠活体肠系膜微循环观察法,检测牛王刺醇提物对小鼠肠系膜微循环细动、静脉口径及毛细血管开放量的影响。结果:牛王刺醇提物能明显增加正常小鼠肠系膜微循环细动、静脉口径,增加毛细血管开放数量,10min开始有效,30min作用最强,60min仍有较好的作用。结论:牛王刺具有改善小鼠肠系膜微循环作用,是其具有良好活血、镇痛功效的作用机制之一。
58684	熊胆质量控制方法研究	目的:通过熊胆和掺伪品及伪品荧光灯检测法结合显微指纹图谱,为熊胆的质量控制提供有效方法。方法:用荧光灯检测法,在紫外线灯下观察,比较熊胆和掺伪品及伪品间的差异。用有机溶媒(甲苯)将熊胆和掺伪品及伪品装片,显微镜下观察,比较熊胆和掺伪品及伪品装片间的差异。结果:结合两种方法能够准确、快速地确定熊胆的真伪及其掺伪程度,且检验周期短,几分钟内即可得到检验结果,为熊胆的质量控制提供了可靠依据。
58686	雷公藤乙素及其类似物对糖尿病肾病大鼠肾脏中转化生长因子β1的影响	探究雷公藤乙素及其类似物对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织和血清中转化生长因子β1(TGF-β1)含量的影响及作用。以链脲佐菌素(STZ)制备DN大鼠模型,药物治疗12周后对各组大鼠肾脏标本进行常规病理检测,观察DN肾脏结构的修复状况,用酶联免疫双抗夹心法检测TGF-β1在大鼠肾组织和血清中的实际含量。雷公藤乙素及其类似物能调节TGF-β1在肾组织和血清中的含量,修复和保护肾脏,对DN起到治疗的作用。
58687	沙棘的医疗保健价值	<正>沙棘是一种药用植物,为灌木或小乔木,高5～10米,有粗壮的棘刺,枝叶茂密,根深,根系发达,有根瘤,能充分吸收大地的养分和水分,能在贫瘠的砒砂岩地区,极其恶劣环境下生长。沙棘的果实叫沙枣,酸刺,黑刺,醋
58688	UPLC法测定中药淡豆豉中3种主要异黄酮苷元的含量	目的:建立同时测定淡豆豉中3种异黄酮苷元(大豆苷元、黄豆黄素、染料木素)的超高效液相色谱(UPLC)分析方法。方法:采用UPLC色谱系统,C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),乙腈-0.1%甲酸水溶液(24:76)为流动相,样品经80%甲醇提取后,用UPLC-UV进行分析检测,检测波长260nm。结果:淡豆豉中大豆苷元、黄豆黄素、染料木素在5min完全分离并进行含量测定,大豆苷元、黄豆黄素、染料木素在相应的浓度范围内呈现良好线性关系,其平均加样回收率分别为100.5%,99.06%,97.84%。结论:本方法快速、准确,灵敏度高,可用于同时测定淡豆豉中大豆苷元、黄豆黄素和染料木素的含量,为更好地评价淡豆豉药材质量提供新方法。
58689	温胆汤的临床应用概况	温胆汤出自《备急千金要方》,功效燥湿化痰,清热除烦。后世多有发挥,在临床中通过用温胆汤加减可以治疗多种疾病,广泛应用于脾胃消化系统、妇科、肺部感染、心脑血管等病。
58690	龙胆泻肝丸中木通品种的鉴定	目的:研究中成药龙胆泻肝丸中木通品种的鉴定。方法:(1)用薄层层析法,薄层色谱摄影仪GOOD see-1、硅胶G板、展开剂为甲苯-醋酸乙酯-水-甲酸(20∶10∶1∶1)、环己烷:丙酮(4∶1)分别对马兜铃酸A对照品、齐墩果酸对照品、关木通和川木通的提取物和龙胆泻肝丸提取物进行点样、展开和观察。(2)用高效液相色谱法,色谱柱:HYPERSIL C18(200mm×4.6mm 5μ);流动相:乙腈—0.5%冰醋酸(85∶20),检测波长210nm。(3)用粉末鉴定法,显微镜(OLYMPUS)、Motic成像显微系统,分别对川木通、关木通和龙胆泻肝丸的粉末进行制片和观察。结论:川木通在中成药中的存在性可用理化、粉末、高效液相进行检测,方法简便,准确可靠。
58691	葎草的化学成分研究	目的:对葎草Humulus scandens的化学成分进行研究。方法:采用现代色谱方法进行分离、纯化,通过现代波谱技术对化合物进行结构鉴定。结果:从葎草中分离得到7个化合物,其结构鉴定分别为异鼠李素(1)、5-羟甲基糠醛(2)、腺苷(3)、7-甲氧基香豆素(4)、咖啡酸(5),香草酸(6)和3-吲哚甲醛(7)。结论:化合物1～7均为首次从该植物中分离得到。
58692	陈皮及青皮本草考证	对陈皮、青皮进行本草考证。经考证后认为,陈皮、青皮虽来源相同,但二者各有所长。
58693	地龙的常用配伍及现代药理	地龙是临床上常用的平肝熄风药,其应用已广泛拓展到内科、外科、妇科和儿科等领域,具有潜在发展前景和开发价值。本文从药性分析、常用配伍及现代药理的角度,对地龙进行浅述,以期为临床更加合理应用提供参考。
58694	浅谈动物类药材保管的措施	<正>动物类药材主要有皮、肉、骨、甲和蛇虫躯体,如九香虫、白花蛇、狗肾、鹿鞭、鹿筋、蛤蚧、水獭肝、刺猥皮等,极易霉变、生虫和泛油,并具有腥臭气味,保管比一般药材困难。建立成熟的系统的保管综合措施,能很好地提高药材的损耗及疗效。通过临床心得,体会如下。1建立良好的保管环境建立专业化的库房及个性化的存贮空间相结合,采取
58695	引起中药不良反应因素的探讨	<正>中华医药是中华民族的伟大瑰宝。数千年来,在人们与疾病作斗争的过程中,以其独特的理论体系和经验,为中华民族的繁荣昌盛和世界民族医药的发展做出了巨大贡献。随着中药事业的不断发展,中药不仅在我国得到广泛应用,且逐渐被世界许多国家接受。但"是药三分毒",那种"纯中药制剂,绝无毒副作用","中药能治病,无病能健身"的说法是不科学的。古人早告诫:"虽甘草、人参,用之不当,无异于砒。"药品不良反应报道显示,引起过敏
58696	新疆金鸡菊提取物体外对α-葡萄糖苷酶的影响	目的:研究新疆金鸡菊五种提取物体外对α-葡萄糖苷酶活性的影响。方法:用醇提法并有机溶剂萃取法制备新疆金鸡菊5种提取物,用体外α-葡萄糖苷酶抑制模型对5种新疆金鸡菊提取物进行α-葡萄糖苷酶抑制活性筛选。结果:新疆金鸡菊的5种提取物体外对α-葡萄糖苷酶的活性均有抑制作用,其中提取物Ⅲ的IC50最低,活性最强。结论:在体外,新疆金鸡菊提取物在一定浓度下有抑制α-葡萄糖苷酶活性的作用。
58697	常欣卫口服液改善脾气虚的临床观察	目的:评价常欣卫口服液调理脾胃,改善脾气虚的功效。方法:46例脾气虚患者予以常欣卫口服液,每日2次,每次10ml,口服治疗6周。并观察患者症状、唾液淀粉酶活性负荷试验及木糖吸收试验结果变化情况。结果:46例患者经过6周治疗,痊愈12例,显效15例,有效13例,无效6例,总有效率86.9%,对改善各项症状均有显著疗效,常欣卫口服液能够使患者唾液淀粉酶活性增强,木糖吸收值增多(治疗前后比较P<0.01),未发现有毒副作用。结论:常欣卫口服液具有较好的调理脾胃,改善脾气虚的功效。
58699	贻贝蛋白的提取工艺研究	本文研究了贻贝蛋白的酶解工艺,分别采用木瓜蛋白酶、中性蛋白酶、胃蛋白酶对贻贝进行酶解,实验确定使用中性蛋白酶为作用酶,最佳酶解工艺条件为:加酶量4000U/g,固液比1:2,温度50℃,pH为7.5,酶解时间4h。结果表明蛋白质回收率95.47%,水解度49.93%。
58700	HPLC法测定玉叶清火胶囊中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量	目的:建立用反相高效液相色谱法测定玉叶清火胶囊中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的方法。方法:采用Hyper-silODS2柱(C18,4.6×200mm,5μm),以流动相为甲醇-水(55∶45),流速为0.85ml.min-1,检测波长为250nm,进样量为10μl;柱温为室温。结果:穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯分别在0.02698～0.2698mg·ml-1(r=0.9997)和0.02242～0.2242 mg·ml-1(r=0.9997)范围内,进样浓度与峰面积呈良好线性关系,穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的平均回收率分别为101.44%和103.94%,RSD为1.36%(n=5)和1.82%(n=5)。结论:该方法简便、准确,可作为玉叶清火胶囊质量控制的方法。
58702	HPLC法测定消肿止痛巴布膏中栀子苷的含量	目的:建立HPLC法测定消肿止痛巴布膏中栀子苷的含量。方法:色谱柱采用Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(27∶73),检测波长:240nm;流速:1.0ml·min-1;柱温:30℃;结果:栀子苷进样量在0.06552～1.3104μg范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6);平均回收率为98.5%,RSD=1.61%(n=6)。结论:所建立的方法准确、简便、快速,适用于消肿止痛巴布膏质量控制。
58703	川芎茶调颗粒HPLC指纹图谱研究	目的:建立川芎茶调颗粒HPLC指纹图谱,提升其质量控制标准。方法:Diamonisil钻石C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈-0.05%甲酸溶液为流动相,梯度洗脱,检测波长254nm。结果:建立了HPLC川芎茶调颗粒指纹图谱的研究方法,得到22个共有峰。结论:川芎茶调颗粒HPLC指纹图谱分析方法操作简单,精密度高,重复性好,适用于川芎茶调颗粒的质量控制。
58704	枸杞多糖药理活性研究概况	目的:综述近几年枸杞多糖的药理活性研究状况。方法:查阅大量相关文献,进行整理、总结并分析。结果:近期有关枸杞多糖药理活性研究较多,研究表明,枸杞多糖具有:抗肿瘤、抗衰老、抗骨质疏松、防辐射、抗缺氧等药理作用。结论:枸杞多糖具有较广泛的药理活性,但其某些药理机制及临床应用仍有待进一步研究。
58705	HPLC法测定清热化毒丸中黄芩苷的含量	目的:用HPLC法测定清热化毒丸中黄芩苷的含量。方法:采用高效液相色谱法,使用Agilent ZORBAX SB-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2)为流动相,检测波长为315nm,流速:1.0mL·min-1,柱温:40℃。结果:黄芩苷在0.1028～1.0275μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为y=10225920x-1083344(r2=0.9925)。平均回收率为99.61%,RSD=1.4%。结论:本法灵敏、准确、专属性强,回收率高,重现性好,可作为清热化毒丸中黄芩苷的含量测定的检测方法。
58706	鸡血藤的研究进展	鸡血藤为传统中药,主要含有黄酮类、酚类、三萜及甾醇类等成分,从化学成分、药理作用以及临床应用3个方面对鸡血藤的研究作一总结,认为鸡血藤有多方面的作用,对多种疾病有较好的临床治疗效果,为进一步开发利用鸡血藤提供了参考。
58707	芪参胶囊的临床应用	<正>芪参胶囊是新谊医药集团与河南中医学院共同研发的治疗气虚血瘀型冠心病、心绞痛的新药。目前的芪参胶囊为经过工艺变更,经过临床前药效学试验及临床试验,已经投放应用的新芪参胶囊。试验表明,新芪参胶囊与旧芪参胶囊的疗效基本一致,差异无统计学意义,且新芪参胶囊服用剂量减少。该药的主要成分为黄芪、人参、丹参、茯苓、三七、水蛭、红花、川芎、山楂、蒲黄、制首乌、葛根、黄芩、玄参、甘草。方中黄芪、人参、甘草,为补脾胃之气药,
58709	紫外分光光度法测定双葛胶囊中葛根总黄酮的含量	目的:制定双葛胶囊(葛根、葛花等)中葛根总黄酮的含量测定方法。方法:用紫外分光光度法。结果:线性范围为4.096～16.384μg/ml,回归方程为A=0.0777C﹢0.0243,r=0.999,回收率为97.5%,RSD为0.82%。结论:本研究建立的方法简便、可靠、准确,可以作为双葛胶囊中葛根总黄酮的质量控制方法。
58710	HPLC法同时测定火绒草中木犀草苷和咖啡酸的含量	目的:建立HPLC法测定火绒草中木犀草苷和咖啡酸的含量方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent TC-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.5%冰醋酸(梯度洗脱);流速:1 mL/min;检测波长:咖啡酸的检测波长为320nm,木犀草苷的检测波长为350nm;柱温:25℃。结果:木犀草苷在范围内线性关系良好,r=0.9996;平均回收率为101.35%,RSD=1.58%;咖啡酸在范围内线性关系良好,r=0.9997;平均回收率为98.7%,RSD=2.34%。结论:该方法简便、灵敏、准确,可用于火绒草药材的质量控制。
58711	柱前衍生高效液相色谱法测定通络下乳口服液中牛磺酸的含量	目的:建立用HPLC法测定通络下乳口服液中牛磺酸的含量。方法:色谱柱为Kromgsil 100-5 C18(150×4.6mm);甲醇—0.05mol/L醋酸钠溶液(60∶40),流速为1.0ml/min,检测波长为330nm,进样量为10μl;柱温为室温。结果:牛磺酸含量测定条件稳定,专属性强,测定结果准确,牛磺酸进样浓度在10～50 mg/L范围内,进样浓度与牛磺酸峰面积呈良好线性关系。平均回收率为98.4%,RSD=0.8%。结论:本方法可作为通络下乳口服溶液中牛磺酸含量测定质量标准。
58715	中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床体会	目的:观察西药柳氮磺吡啶(SASP))联用中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:62例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,其中对照组30例单纯以西药柳氮磺吡啶治疗,治疗组32例采用柳氮磺吡啶联用中药治疗,比较两组患者临床疗效,结果治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用柳氮磺吡啶联用中药治疗治疗效果优于单纯西药柳氮磺吡啶治疗。
58716	中西医结合治疗糖尿病肾病	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症,是糖尿病的主要死亡原因。现代医学认为,DN的发生与代谢、遗传、凝血、免疫等因素有关,其基本病理特征为肾小球毛细血管基底膜增厚,但是具体机制尚不清楚,防治上除强调控制血糖、血压、血脂等基础治疗外,尚无特效措施。基于此,为了有效治疗DN,延缓肾功能减退的进程,近年在常规治疗的基础上采用中医辨证治疗DN,取得了较满意的疗效,现报道如下。
58717	中西医结合治眼睑脓疱病100例	<正>眼睑脓疱病俗称黄水疮,是一种常见的由化脓球菌引起的急性化脓性皮肤病。病原菌主要为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌,以71型及其亚型多见,其次由乙型溶血性链球菌或两者混合感染引起,细菌主要侵犯表皮,引起化脓炎症,传染性强,可通过密切接触和自身接种传染。以夏秋季节多见,在儿童中最为常见,好发于暴露部位。临床表现包括三种类型:①寻常型;②大疱型;③金葡萄烫伤样皮肤综合征。笔者主要研治寻常型眼睑脓疱病。诊断要
58718	中西医结合治疗胆汁反流胃炎58例	目的:观察中西医结合治疗胆汁反流胃炎的临床疗效。方法:选取116例胆汁反流胃炎患者并随机分为两组,58例患者均采用吗叮啉、法莫替丁等西药治疗作为对照组,58例患者在对照组基础上采用中药柴芍术苓汤加减治疗作为观察组,观察两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.83%,对照组治疗总有效率72.41%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胆汁反流胃炎临床效果显著,对患者肝、脾等消化器官有明显的调节作用,降低后期复发,值得推广使用。
58719	中西医结合保守治疗稳定型输卵管妊娠36例临床观察	目的:观察中西医结合保守治疗稳定型输卵管妊娠的临床疗效。方法:将36例异位妊娠患者采用甲氨喋呤联合米非司酮配合中药汤剂,并动态观察血β-HCG和盆腔包块的吸收情况。结果:36例中除2例转为手术治疗外,其余34例均保守治疗成功,治愈率为94.4%。结论:中西医结合保守治疗稳定型输卵管妊娠疗效满意,且用药方便,费用低,值得临床推广应用。
58721	中西医结合治疗扩张型心肌病32例观察	<正>扩张型心肌病(DCM)是一种以左心室收缩和扩张功能减退为特征的心肌病,晚期进展至充血性心衰(CHF),患者预后差,致炎细胞因子与神经内分泌系统过度激活可使CHF恶化。大多数研究表明:DCM的发生与持续的病毒感染及由此导致的心肌自身免疫损伤有关。西医学以利尿
58722	肘关节恐怖三联征的中西医结合治疗临床研究	目的:探讨恐怖三联征中西医结合治疗体会。方法:2006年6月至2010年7月,我院共收治7例"恐怖三联征"患者。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅱ型3例,Ⅲ型4例。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey法分类:I型4例,Ⅱ型3例。采用手术内固定治疗,手术入路5例采取肘外侧及肘内侧联合入路,2例采取肘前侧入路。术后以Orthfix铰链式外同定支架固定同时配合透骨灵仙汤外洗,早期开始屈伸康复训练。采用Mayo肘关节功能评分标准进行疗效评价。结果:7例患者均获随访,经6个月～2年随访,平均18.6个月。术后6～9周骨折达临床愈合,平均8.1周。术后6个月,肘关节屈伸90°～125°,平均120.6°;旋转度90°～135°,平均125°。按Mayo肘关节功能评分:优4例,良2例,可1例。结论:手术治疗肘关节"恐怖三联征"可以重建其骨性结构及保持韧带、肌肉附着点的稳定性,便于早期功能锻炼,配合透骨灵仙汤外洗,尽快恢复肘和前臂功能。
58723	中西医结合治疗糖尿病足的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法:对2005年6月至2008年5月在我院住院及门诊患者的56例糖尿病足患者给予中西医结合综合治疗。结果:56例中,治愈31例,占55.3%;显效15例,占26.7%;有效6例,占10.7%;总有效率92.7%。结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效显著。
58724	中西医结合治疗儿童弱视72例临床观察	目的:探讨中西医结合疗法治疗儿童弱视的临床疗效。方法:将我院临床确诊的144例弱视儿童随机分为观察组72例(129眼)和对照组72例(134眼),对照组患者给予西医综合疗法,观察组患者在对照组治疗的基础上,联合中医耳穴压迫治疗和口服中药杞菊地黄丸进行治疗。结果:对照组患者临床总有效率为77.8%,观察组为94.4%,P<0.05,两组患者临床疗效显差异具有显著性。结论:中西医结合疗法治疗儿童弱视临床效果显著,可有效改善儿童弱视症状,值得临床推广。
58726	中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察	<正>盆腔炎(PID)是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管,卵巢脓肿,盆腔腹膜炎。大多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生。盆腔炎有急性和慢性两类,慢性盆腔炎(CPID)常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患
58728	传代神经干细胞体外分化研究	目的:分离、培养和鉴定Wistar大鼠脑部的神经干细胞,传代培养后进行诱导分化。方法:分离培养神经干细胞,传代后进行诱导分化研究。结果:所分离培养的细胞具有增殖能力和分化潜能,表达nestin蛋白,诱导分化后经细胞免疫学证实为表达NSE的神经元和表达GFAP的星形胶质细胞。结论:神经干细胞具有体外诱导分化为神经元和星形胶质细胞的能力。
58733	42例咯血患者的观察与护理体会	<正>咯血是指气管、支气管或肺病变引起的出血,经口腔咯出,常见于肺癌、支气管扩张、肺结核空洞等患者,24小时咯血量在600mL以上或一次咯血量在200mL以上者为大咯血,咯血发病时起病急,发展变化迅速,若不及时救治,易出现窒息、休克等危及生命。我院近3年来收治各种病因所致咯血患者42例,经密切观察病情变化,制定合理有效护理对策和干预措施,提高了疾病的临床治愈率,
58734	慢性硬膜下血肿手术病人的护理	<正>慢性硬膜下血肿系属有外伤史疾病。是位于硬膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,好发于中老年人及小儿。一般在3周以上开始出现症状,早期症状较轻或者无症状,当病人有脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高及凝血机制障碍时,促使血肿扩大,脑受压明显出现症状,甚至危及生命。随着CT的普及,慢性硬膜下血肿确诊率明显增高。该病一旦确诊多需采取手术治疗。我院自2010年来采用钻孔引流手术治疗24例,效果满意。现将护理体会总结如下。
58735	重症急性胰腺炎的非手术治疗与护理	重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的危重病之一。在上世纪70～80年代主要以早期手术为主,但术后并发症多,病死率高[1]发病年龄大约在20～30岁之间,是内科常见的急腹症之一。分为急性水肿型与出血坏死型两种。本科近年来对收治的急性胰腺炎患者采用综合治疗。经过合理用药、精心护理、营养支持等方法,取得满意疗效,现结合临床将护理体会报告如下。
58737	老年高血压患者的护理体会	目的:探讨老年高血压患者的护理对策,促进患者早日康复。方法:根据2009年5月至2011年5月我科收治的142例老年高血压患者的实际情况采取心理护理、一般护理、药物护理、对症护理、饮食护理及出院指导等护理措施。结果:本组高血压患者142例经过治疗与护理,有效130例,无效12例,总有效率91.55%。结论:老年高血压患者应用药物加护理干预效果显着,对控制患者的血压有较大的作用。
58738	股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折的护理	目的:探讨股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折的护理方法。方法:回顾分析32例高龄老年患者股骨颈骨折的护理资料。结果:通过对32例患者的护理,均获得顺利康复出院。结论:通过充分细心的围手术期护理,以及良好的功能锻炼,高龄老年股骨颈骨折患者也可以达到满意的治疗效果。
58741	护理干预对COPD患者肺功能和生存质量的影响	目的:探讨护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生存质量的影响。方法:将52例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组,各26例。观察组实施针对性护理,对照组实施一般护理。评价指标包括测定患者肺功能,采用生存质量测评表(QOL)评估患者生存质量。结果:观察组患者肺功能指标有明显改善(P<0.05),生存质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可改善COPD患者肺功能,缓解疾病的发展,提高其生存质量。
58743	铜绿假单胞菌的耐药性分析	目的:通过对铜绿假单胞菌的耐药性分析,指导临床合理用药。方法:对检验科2011年4月-2011年8月分离出的210株铜绿假单胞菌选用16种常用抗生素采用WHO推荐的K-B纸片扩散法按NCCLS标准进行判断。结果:铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、复方新诺明耐药率最高,对哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、阿米卡星、环丙沙星耐药率较低,而对亚胺培南、头孢他啶的耐药率最低。结论:所有菌株无一例对全部抗生素敏感,其中亚胺培南、头孢他啶是治疗铜绿假单胞菌感染的最有效抗生素。
58746	高血压病患者健康教育护理体会	<正>据统计,58.3%的高血压患者缺乏高血压基础知识,47.6%的患者缺乏相关治疗、检查及护理知识。另外,由于患者大多数散居于社会,家庭预防措施不当,致使血压长期控制不良,可引起各种并发症甚至心脑血管意外发生,
58749	氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣的护理	目的:探讨氨基酮戊酸光动力疗法(aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗宫颈尖锐湿疣的临床护理。方法:对24例宫颈尖锐湿疣患者行ALA-PDT治疗进行护理,治疗前给予心理护理;治疗中严格按照操作规程,敷药准确,照射到位,并及时处理不良反应;治疗后重视健康教育,随访3月,观察复发率及不良反应。结果:在治疗有效护理措施下,24例患者经3次ALA-PDT治疗后,疣体完全脱落21例,有效率87.5%,随访结束时,完全患者者未复发率达85.7%,未发现疤痕形成等不良反应。结论:ALA-PDT治疗宫颈尖锐湿疣安全有效,复发率低,良好的护理措施能保证和提高其疗效。
58750	糖尿病患者护理要点探讨	糖尿病是一种慢性疾病,需要终生治疗,控制糖尿病及其并发症的发生不仅需要及早诊断、合理治疗,更为关键是做好终身护理工作,通过实施切实可行的护理使患者养成健康的生活方式,维持血糖的稳定,减少并发症的发生。介绍了糖尿病患者护理要点,主要包括:加强健康教育、用药指导、饮食护理、心理干预等。
58755	医院获得性肺炎的病原学以及耐药性分析	目的:回顾分析医院获得性肺炎的病原学及病原菌对抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供参考。方法:回顾分析我院2008年8月-2010年8月收治的249例医院获得性肺炎患者的病原学特点和耐药性情况。结果:共收集致病菌249株:细菌233株(革兰氏阴性菌172株,革兰氏阳性菌61株),真菌16株。其中铜绿假单胞菌是最易导致医院获得性肺炎的病原细菌。革兰氏阴性菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对三代头孢菌素耐药性较高。结论:当患者感染医院获得性肺炎时,患者对头孢他啶的耐药性较高,治疗效果差,应尽快确定其致病菌,对症下药,严格避免耐药情况的发生。
58757	健康教育对糖尿病患者自我护理能力和生存质量的影响	糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。本文通过临床调查分析,旨在对患者开展健康教育,逐步提高患者对糖尿病的认知水平和自我保健能力,也是通过糖尿病的预防与管理,控制糖尿病患病率上升趋势,减少并发症,提高生存率,改善生活质量。方法:采用单纯随机方法抽出60例患者分为对照组和实验组进行追踪随访,两组患者住院后均进行常规药物治疗及护理。其中实验组除进行上述措施外还对其进行个体化的健康教育。结果:实验组病人实施健康教育后的空腹血糖和餐后2小时血糖值明显低于对照组,对健康认知的程度明显提高。结论:健康教育能使病人提高自我护理的能力,减少并发症的发生。
58761	护士在膏方临床应用工作的作用	<正>在临床中膏方越来越受到人们的重视,但由于患者对膏方的使用方法、配伍禁忌、不良反应等不了解,导致膏方不能在实际运用中发挥其最大的药效。中医特色护理是我们护理人员的职责。作为中医的护理人员,要努力做好膏方的推广和运用工作。在临床实践中护理人员懂得如何为患者做好膏方的健康教育显得十分的重要。膏方,又称膏滋、煎膏,是一种将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后,加阿胶等动物胶质、滋补细料
58762	52例颅脑外伤术后持续昏迷病人的护理	<正>神经外科是外科学中较新的领域,专科性强,神经外科的发展,促进了神经外科护理的发展,如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑血管疾病、脊髓疾病的护理,神经外科手术后并发症相当比较严重,使护理问题也随之增多。只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提高护理质量之目的。颅脑损伤有病死率高、病情多变的特点。2004年10月至2010年12月,共收治颅脑外伤术后持续昏迷病人52例,护理体会如下。
58764	护理干预在预防腰椎间盘突出症患者术后排尿困难中的应用	<正>排尿困难是腰椎问盘突出症术后的常见并发症之一,其发生率高达38%～52%[1],主要受患者术后需绝对卧床、伤口疼痛、麻醉、个体差异及心理等因素的影响。我科在2005年2月至2009年1月对腰椎间盘突出症手术患者进行围手术期的护理干预,有效的减少了患者术后排尿困难的发生,效果满意,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2012年1月,在我科治疗
58767	微创经皮肾镜钬激光碎石术的手术护理	<正>2008年5月至2011年8月我院采用钬激光治疗泌尿系结石299例,其中微创经皮肾镜钬激光碎石术142例,疗效满意。现将护理体会总结如下。1临床资料本组142例,男94例、女48例,年龄12～74岁,平均年龄41岁,输尿管上段结石75例,肾盂结石67例,左侧77例,右侧65例,结石直经0.6至2.2cm,平均1.0cm,均伴有不同程度的积水。
58768	浅谈乳腺Ca术后护理	<正>乳房癌、(breast cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一。在我国占全身各种恶性肿瘤的7～10%仅次于宫颈癌,但近年来乳房癌的发病率至上升趋势,有超过子宫颈癌的倾向。部分大城市报告乳房癌占女性恶性肿瘤之首位。1目的消除病人紧张恐惧的心理,病人调整了心理状态积极配合手术,应用专业知识提高手术成功率,减少并发症和死亡率极为重要。
58769	微创内固定系统(LISS钢板)在下肢骨折中的应用及护理	随着对骨折治疗研究的不断深入及科学技术的不断发展,手术微创化成为外科学发展的必然趋势。1990年,AO开发了一种新型内固定器械——微创固定系统(LISS),具有手术切口小,骨折固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意等优点。此方法是临床上安全有效的新方法。我院自2005年8月至2009年12月,对86例下肢骨折行LISS钢板内固定,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下。
58770	成人尿道下裂成形术17例护理体会	目的:总结尿道下裂术后护理的经验。方法:对17例成人尿道下裂患者采取严密观察、精心护理和有效的护理措施。结果:本组17例患者均行尿道成形术,术后7例形成尿瘘,15例皮肤切口感染,2例出现尿道狭窄。结论:成人尿道下裂并发症多、成功率低。
58771	肾病综合征患者的临床护理体会	<正>肾病综合征(NS)是指由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。患者病情易反复,病程较长[1]。合理、全面的护理是提高其临床治愈率和缓解率、减少复发的关键之一。2009年6月至2011年12月,我院收治43例肾病综合征患者,经过精心治疗和护理取得满意效果,现总结报道如下。
58772	经尿道前列腺电切术后护理体会	<正>前列腺增生症是老年男性常见病,症状决定于梗阻程度、病变发展的速度以及是否合并感染。经尿道前列腺电切术(简称TURP),它具有创伤小、易接受、恢复快等特点。TURP治疗适应症:1、有明显前列腺症候群引起膀胱刺激症状及膀胱出口梗阻症状,如尿频、排尿困难、尿潴留等,已明显影响生活质量,经正规药物治疗无效或拒绝药物治疗的患者。2、尿流率检查异常。3、梗阻引起上尿路积水和肾功能损害。4、膀胱出口梗阻引起反复尿路感
58774	传染科护士职业暴露及其危险因素	<正>我国是病毒性肝炎高发国家,随着对外交流的增加,淋病、梅毒、艾滋病及发病趋势也在增加。因此,传染科病房护理人员在护理行为中危险性相应增加。为了保证传染科护理人员的职业安全,有效避免和减少职业危险,应制订出更有效的防护措施。1常见危险因素1.1物理性的危险因素针刺伤或锐器伤最常见,其中由皮肤刺伤造成感染占84.2%。其中由皮肤刺伤造成感染占84.2%,美国CDC报道,有1758名医务人员做过HIV抗
58776	头晕临床诊断思路探析	<正>引起头晕或眩晕的病因很多,依据其病变的部位可分为系统性眩晕和非系统性眩晕,其中系统性眩晕又可分为周围性眩晕和中枢性眩晕。临床中,头晕所涉及的疾病可达25种[1],而后循环缺血和美尼尔综合征是最常见的发病原因,各占总病因的20%;颈性眩晕和高血压病则次之,各占总病因的10%;高脂血症、脑动脉硬化、前庭神经炎、
58779	彩色多普勒超声在诊断甲状腺结节性质中的价值	目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节的诊断价值。方法:选择2010年2月-2011年9月我院就诊的甲状腺结节患者188例,术前彩色多普勒超声检查及术中切除病理检查。结果:结节性甲状腺肿病理诊断88例,彩超诊断81例,诊断符合率为92.0%;甲状腺腺瘤病理诊断78例,彩超诊断85例,诊断符合率为91.7%;甲状腺癌病理诊断22例,彩超诊断21例,诊断符合率95.4%。7例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺腺瘤。结论:彩色多普勒超声可观察到甲状腺结节不同性质的不同特征,诊断率高,检查方便,应作为甲状腺结节临床常规检查方案。
58782	浅谈社区高血压病的管理	目的:我西河社区卫生服务中心通过对辖区内35岁人群高血压病的筛查,并进行健康教育,预约体检,定期随访,指导用药,达到预防高血压病的发生,预防和减少高血压病并发症的形成,延缓高血压病并发症的进展。做到对高血压病的早发现、早诊断、早治疗。方法:选自辖区内>35岁高血压病人1153人进行规范化管理。结果:提高高血压病的知晓率,提高高血压病人的合理用药率,降低高血压病的患病率、病死率和致残率,提高了高血压病人的生活质量。
58784	脑挫裂伤病人的症状及护理	<正>颅脑损伤造成脑组织器质性损伤,称为脑挫裂伤。脑挫裂伤病情急而危重,变化迅速,诊治不及时必将导致严重后果,及时而有效的护理对提高疗效至关重要。1颅内高压1.1严密观察并记录病人的意识、瞳孔、生命体征及头痛、呕吐情况。1.2抬高床头15°～30°,以利颅内静脉回流减轻脑水肿;
58785	重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理对策	<正>重型颅脑损伤患者,病情危重,并发症多,肺部感染是常见的并发症之一[1]。重型颅脑损伤病人均有不同程度的意识障碍,呼吸道分泌物不能自主排除,呕吐或返流物易逆流入呼吸道,引起呼吸道感染。气管插管、气管切开、吸痰等侵入性操作,增加了肺部感染的几率。因此,做好肺部感染
58786	经尿道等离子前列腺电切除术的护理	<正>前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,随着社会人口老年龄化,前列腺增生症发病率不断提高[1]。过去都一直采用传统的手术切除进行治疗,术后并发症多,而经尿道等离子前列腺电切术(PKVP)是作为一种无手术切口。低温快速切割、、出血少、安全性、住院时间短,恢复快、并发症少、治疗费用低、疗效确切等优点我院自2009
58787	急性心肌梗死的急救和护理	<正>急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是急诊科最常见的急危重病之一,病情复杂、病死率高,其预后与抢救是否及时紧密相关[1]。细心观察、及时发现、准确处理、默契配合是急诊护士协助医生提高AMI抢救成功的前提,是有效降低患者病死率、并发症及改善预后、提高生存质量的关键。为此,应动态观察病情,并在病情的
58788	支气管哮喘患者的临床护理分析	目的:对支气管哮喘的护理进行分析。方法:将近年来我院的52例确诊支气管哮喘患者进行心理护理、病情观察、药物治疗、呼吸困难护理、饮食及环境等几方面进行分析。结果:所有患者在经过各方面的护理后均得到了缓解或出院,效果满意,有效率100%,无死亡病例。结论:通过对支气管哮喘患者的有效护理可以提高治疗的效果,促进患者康复。
58789	急性心肌梗死的护理体会	<正>急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。AMI为内科常见急症,起病急骤,变化迅速,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。如果在发病早期得
58791	重症肺炎患者机械通气的护理	目的:肺炎是严重危害健康的一种疾病,占感染性疾病之首,在人类死亡率中排第5位。我院至2009年6月-2012年3月共收治重症肺炎患者26例,其中行机械通气6例,均获成功,现报道如下。
58792	产后抑郁产症患者的病因探讨与心理护理	所谓产后抑郁症是伴随分娩后常见的心理障碍,其反应程度由轻微产后抑郁症发展成为严重的产后精神病。其特征表现为注意力无法集中、健忘、心情不平静、时常哭泣或掉泪、依赖、焦虑、疲倦、伤心、易怒易躁、无法忍受挫折、负向思考等。我院2007年-2009年共收治了21例产后郁的患者,通过对患者采取不同的心理护理,均取得了明显的效果。
58793	脑干损伤患者的护理干预	目的:探讨脑干损伤患者的护理干预。方法:通过对32例脑干损伤患者的病例资料进行回顾性分析,适时强化护理内容和方法,总结护理干预措施。结果:治愈好转6例,死亡8例,自动出院2例,遗留不同程度后遗症16例(包括植物生存状态)。结论:加强脑干损伤患者的护理,可减少相关性并发症,促进患者尽快恢复,提高抢救成功率。
58794	护理干预对产妇分娩的影响	目的:探讨产妇分娩过程中进行护理干预对产妇的影响。方法:50例自然分娩的产妇随机分为护理干预组25例及对照组25例,比较两组产程时间、产后出血发生率、新生儿窒息发生率及疼痛程度。结果:两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产程时间短于对照组,产后出血发生率、宫缩疼痛程度低于对照组(均P<0.05)。结论:对产妇分娩过程中实施护理干预,可缩短产程时间,降低疼痛程度及产后出血发生率,确保产妇顺利分娩。
58796	下肢骨折病人外固定支架的护理	<正>我院处于煤矿地区,接受骨科的病人较多,在下肢骨折治疗过程中,传统使用切开复位内固定和外固定方法,我院采用的外固定支架是先将2枚平行的螺钉固定于骨折两端,再装上固定支架,在X光线下,通过调整固定器上球形关节与加长杆达到骨折的满意复位和固定。临床上用
58802	一次性输血器在胃管内注油中的应用	<正>经胃管注入植物油是临床上治疗肠梗阻常用的治疗方法,一般每次治疗需注入200～300ml香油,是临床上护士常用的操作技能。传统的注油方法一般采用50ml注射器反复抽吸由胃管注入,此方法注入速度不易掌握,常因速度过快导致患者恶心呕吐、腹胀等不适,因而终止治疗,影响疗效。护士临床工作量大,缓慢注入需较长的时间,推注油性液体的阻力大,易导致护士疲劳。我科经临床实践
58803	浅谈老年性疾病患者甲状腺功能测定的临床意义	目的:探讨因非甲状腺疾病就诊的老年性疾病患者检测甲状腺功能的必要性。方法:选择120例无老年性疾病和370例患有心血管疾病、慢性阻塞性肺病、2型糖尿病、脑梗、恶性肿瘤等老年性疾病患者,分别采用电化学发光仪检测空腹血清中三典甲状腺原氨酸(T3)、四典甲状腺原氨酸(T4)、游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、游离四典甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。结果:370例老年性疾病患者中甲状腺功能正常248例(67.0%);临床甲减38例(10.3%);亚临床甲减20例(5.4%);甲状腺功能正常性病变综合症(SES)64例(17.3%),SES中低T3综合症56例(87.5%),低T4综合症8例(12.5%)。结论:应在治疗老年性基础疾病的同时动态监测甲状腺的功能,甲状腺激素水平的变化可以作为观察某些疾病病情、判断预后的非特异性指标之一。
58804	健康教育对农村糖尿病患者遵医行为的影响	目的:探讨健康教育对农村糖尿病患者遵医行为的影响。方法:对168例农村糖尿病患者进行健康教育干预,分别于干预前、干预后1个月采用自制遵医行为问卷调查表评价患者的遵医行为。结果:干预后患者在药物治疗、饮食控制、适量运动、血糖监测、定期复查等遵医率明显高于干预前(P<0.001)。结论:对农村糖尿病患者进行健康教育,可以提高患者的遵医行为,有利于糖尿病病程的控制。
58805	联合B超检查诊断妇科急腹症的价值分析	目的:探讨经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症的价值。方法:回顾性分析我院于2010年-2011年收治的98例患有妇科急腹症的患者,采取经阴道、经腹B超检查,观察诊断资料。结果:在诊断宫外孕的准确率上,经腹、经阴道和经腹联合经阴道B超检查无显著差异性,无统计学意义(P>0.05);在诊断黄体囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎的准确率上,经阴道和经腹联合经阴道B超明显高于经腹检查,差异有统计学意义(P<0.05);诊断与临床确诊符合率上,经腹联合经阴道和经阴道检查高于经腹检查,有显著差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论:在诊断妇科急腹症上,经腹B超和经阴道B超检查准确率都较高,联合应用能够提高诊断率且与手术、临床表现及术后病理诊断符合率高。
58806	心理护理在老年腹股沟斜疝手术中的应用	目的:探讨心理护理在老年腹股沟斜疝手术中的效果。方法:选取我院老年腹股沟斜疝手术患者84例,随机分为观察组和常规组,常规组患者采取常规护理,观察组在常规护理基础上强调心理护理,比较两组患者心理反应发生率及满意度。结果:观察组患者紧张、焦虑、恐惧和怀疑等不良心理反应发生率均低于常规组(P均﹤0.05);观察组满意度高于常规组(P﹤0.05)。结论:心理护理能有效缓解老年腹股沟斜疝手术患者的不良心理反应,有利于医患关系的改善和疾病的康复。
58809	浅谈产后外阴阴道血肿的防治	<正>外阴、阴道壁血肿是阴道分娩后的常见并发症,尤其是阴道壁发生的血肿较为隐匿,容易被忽略,常在产后数小时甚至数天后才发现,有时可发生严重并发症如休克,感染。其发生后导致的隐性出血使阴道出血量往往与血压下降、休克不成正比,容易误诊、延诊,甚至发现时已发生休克,导致严重后果,因此我认为产后外阴阴道壁血肿的防治不容忽视。现根据我院近年来处理的一些病例中的体会谈一谈产后外阴阴道壁血肿发生的原因、部位、大小、临床表现、诊断、治疗方法。
58813	青光眼手术的护理	<正>青光眼是由于眼内压异常升高造成视神经损伤而致视野缺损的疾病。青光眼分为:原发性青光眼(开角型、闭角型)、继发性青光眼和先天性青光眼。其主要症状(主要为原发性闭角型青光眼的症状):在急性发作时,视力迅速减退,眼部、头部剧烈疼痛,甚至引起恶心、呕吐;检查时眼压增高,眼睑水肿,球结膜充血水肿,前房浅,瞳孔扩大,对光反射消失,若不及时处理,视力可丧失。慢性
58814	老老年高血压病的护理体会	<正>高血压病发病率随着年龄的增长而显著增加,目前国际上将>80岁的老年人称为老老年,这组高龄老年人群的高血压称之为老老年高血压。老老年高血压患者的收缩压升高明显,脉压差增大,且血压波动较大,合并症也较多。因此,老老年高血压的治疗和护理有其特殊性,本文就老老年高血压的护理加以探讨。1健康教育护理人员应多向老老年高血压病人进行健康教育,教育内容主要包括高血压病的危险因素、并发症及处理、服药注意事项及药物的可能副作用,使患者对疾病有一个概
58818	维持性血液透析患者的饮食护理	<正>吃饭对正常人是一种享受,但对长期透析患者来说却成为一大难题,血液透析技术使慢性肾功能患者的生存时间大大延长,生活质量显著提高。饮食疗法对于这些患者也同样具有十分重要的意义,有的由于饮食控制不合理而导致钠水潴留、高钾血症、充血性心力衰竭,也有的由于长期营养不良,体质极度虚弱甚至危及生命。因此对长期血液透析患者做好合理、科学的饮食护理,使其保持良好的营养状态、减轻代谢紊乱、延缓并发症的发生、增进透
58820	8例胰十二指肠切除术的护理体会	<正>胰头癌是胰腺癌中最常见的一种,约占胰腺癌的2/3,胰头癌是一种恶性程度高,诊断和治疗困难的消化系统癌肿,临床表现为:腹痛、腹胀、消瘦、纳差和乏力。治疗方式采取切除胰十二指肠,但术后预后较差。长期以来,胰头癌术后5年生存率很低,经过不断努力,有个别报道,远期疗效有了进展,有的5年生存率可达20%～30%。我院在2003年至2012年收治了8例胰头癌患者,经手术治疗及各种辅助治疗与护理,疗效满意,现将护理体会报道如下。
58822	弹力套与硅凝胶贴膜联合应用预防和治疗上肢烧伤后瘢痕增生的护理体会	笔者报道56例上肢深度烧伤病人弹力套与硅凝胶贴膜联合应用预防和治疗上肢烧伤后瘢痕增生;在临床应用时,掌握使用弹力套的时机、时间、压力,掌握硅凝胶贴膜的使用时间;认为弹力套与硅凝胶贴膜联合应用预防和治疗上肢烧伤后瘢痕增生效果显著,值得推广。
58823	中风病人的护理	中风为人类死亡率最高的疾病之一,中风的病因多,后遗症的类型也不尽相同,本文就中风常见的几个主要问题谈一下临床护理体会。目的是对中风病人做好康复、预防指导,增加治疗信心,提高生活质量。
58825	浅析糖尿病患者的临床护理体会	目的:对糖尿病患者的临床护理进行分析。方法:对本院前来治疗的45位确诊的糖尿病患者进行治疗,主要是饮食运动控制,降糖药物的使用及胰岛素的使用治疗,治疗期间进行护理干预。结果:治疗间伴随护理,45例患者都未发生严重的并发症,治疗后身体状况良好。结论:通过各方面护理与观察,对糖尿病的恢复具有帮助,可以降低并发症的发病率。
58827	临床孕妇凝血指标检测及分析	目的:探讨临床孕妇在妊娠晚期特殊生理条件下凝血指标(PLT、PT、APTT、TT、FIB、D一二聚体)发生的变化及其对分娩前后发生凝血功能改变的影响。方法:收集本院临床妊娠晚期孕妇83例,健康非妊娠育龄妇女50例进行凝血指标的检测,并进行分析。结果:妊娠晚期孕妇PT、APTT检测结果均低于健康对照组(P<0.05),PLT、FIB、D一二聚体明显高于健康对照组(P<0.05).TT差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期孕妇血液处于高凝状态,PLT、PT、APTT、FIB、D一二聚体五项指标与健康对照组比较均有统计学意义。所以,产前检测各项凝血指标对预测预防和治疗产后DIC,降低临床孕妇DIC的发病率和死亡率有重要意义。
58829	髋关节置换术后护理与康复	<正>随着我国老龄化的到来,老年性股骨颈骨折及股骨头坏死的病例越来越多,髋关节置换术是其较好的治疗方法,具有操作简单方便、手术时间短的优点,并可早期下床活动,减少卧床并发症,而且可有效地解除髋部疼痛,增加关节活动度,提高生活质量。但人工髋关节置换术后的注
58830	尿毒症血液透析引起皮肤瘙痒的护理	<正>肾脏疾病是临床上常见的泌尿系统疾病。尿毒症皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭,血液透析患者常见症状之一,约占血透患者80%左右。严重影响病人的生活质量,甚至使病人产生轻生的念头。做好病人皮肤瘙痒的护理有着重要的临床意义。
58831	癌症患者化疗期间如何护理	化疗是肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗有正常进行。因此,为减轻病人化疗所致的胃肠反应,我们围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床效果。
58832	儿童先天性上睑下垂围手术期的观察及护理	目的:探讨儿童先天性上睑下垂术后采取的有效护理措施,促进眼睑恢复正常,改善容貌,扩大视野,纠正弱视。方法:对62例先天性上睑下垂儿童在全麻下进行手术,重点对患儿术前进行有针对性地心理护理,做好术前准备,术后及时做好暴露性角膜炎及倒睫等并发症的护理。结果:62例患儿术后随访3个月～6个月睑裂恢复正常,无视觉致残及护理并发症的发生,手术效果满意。结论:儿童先天性上睑下垂如影响视力,早期手术至关重要,加强患儿术前术后的心理护理及给与家属相应的心理支持,术后密切观察并发症,及时发现角膜相应的异常变化,早期采取相应的护理措施,在很大程度上提高了手术治疗效果,有利于预防暴露性角膜炎等严重并发症的发生。
58836	护理干预对腰椎间盘突出症患者术后功能恢复的成效	<正>2005年以来,我院共收治76例腰椎间盘突出症患者,并为其施行了手术治疗。此种疾病主要以腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突出至椎管内,致相邻神经根遭刺激或压迫而出现一系列临床症状的多发病、常见病,致患者腰腿疼痛及压迫下肢麻木、无力、大小便障碍等,严重
58837	舒适护理在急性阑尾炎手术中的应用	目的:探讨舒适护理在急性阑尾炎手术中的作用及效果。方法:选取我院行手术治疗的急性阑尾炎患者,随机分为对照组42例和观察组40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上于术中给予舒适护理,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中不适的发生率及满意度。结果:观察组平均手术时间、术中出血量明显少于对照组,恶心、腹痛等牵拉反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组术中满意度高于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理在急性阑尾炎手术中作用明显,对患者预后有一定的益处。
58838	腹腔镜手术的手术室护理	<正>腔镜手术的微创性越来越引起人们的关注,我院自2008年至今已做了306台腹腔镜手术(腔镜下子宫、胆囊、阑尾切除术,腔镜下盆腔分粘术,腔镜下卵巢囊肿切除术及精索静脉曲张结扎术)。术前对患者的心理护理及体位的准备是影响手术时间长短的因素之一,现将护理简述如下。
58852	愈脐胎毒清在新生儿脐部护理中的应用	目的:探讨采用愈脐胎毒清护理方法对新生儿脐部护理的效果。方法:选择2011年12月至2012年3月间我院妇产科出生的健康足月新生儿1025例。随机分为观察组和对照组,观察组采用愈脐胎毒清护理方法,对照组采用传统的护理方法包扎。结果:2组脐带自然脱落时间、脐部渗出物、渗血、脐炎等情况相比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:采用愈脐胎毒清护理方法,脐带脱落的时间大大缩短,脐炎的发生率明显降低。
58857	产时的心理护理	<正>"十月怀胎,一朝分娩"这是人类繁衍的自然规律。然而,对一个产妇来说,尽管可以排除诸多因素(胎儿、产道等)所导致的难产,但是由于产时不正常的心理状态,也可导致难产的发生,所以,产时对产妇进行积极、正确的心理护理,使其在临产时能够情绪稳定,精力充沛的顺
58858	骨科患者术后疼痛护理干预	目的:观察护理干预手段对骨科患者术后疼痛的缓解情况。方法:我院从2008年2月～2011年3月到我院进行骨科手术的患者128例,将患者随机分为干预组和对照组,对照组患者进行常规骨科手术后护理,根据患者情况酌情给予止痛药等方法止痛,干预组则采取我院新制定的全方位护理方式进行护理,使用McGill疼痛调查表进行调查。结果:两组骨科手术患者的疼痛比较显示,干预组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较以往的常规护理,新型护理手段能有效地降低骨科手术患者术后疼痛的程度,能减少患者的痛苦与提高其生活质量,值得在今后临床护理中推广使用。
58861	83例腹型过敏性紫癜临床护理	目的:对83例腹型过敏性紫癜进行临床护理,提高护理水平。方法:对我院2006年以来收治的83例腹型过敏性紫癜患者护理经验总结分析。结果:有效进行腹型过敏性紫癜护理,可以有效避免腹型过敏性紫癜护理盲区,有助于护理质量提升。结论:做好预防宣传和护理指导,可有效降低腹型过敏性紫癜复发率,减少并发症。
58862	41例支气管扩张咯血患者的护理体会	<正>支气管扩张是由于支气管及周围肺组织慢性炎症导致支气损坏而形成管腔扩张和变形,大部分继发于呼吸道感染和支气管堵塞,患者临床表现为慢性咳嗽,伴有程度不等的咯脓痰和反复咯血,晚期可并发肺动脉高压和肺源性心脏病。其中,咯血是支气管扩张患者的典型症状之一,即使小量咯血,也有可能导致窒息死亡,所以,及时有效的治疗和精心
58864	40例重度一氧化碳中毒病人护理体会	<正>我科从2010年1月至2011年11月共收治重度一氧化碳(CO)中毒患者40例,现将护理体会报告如下。1临床资料我科收治的重度一氧化碳(CO)中毒病人40例,其中男性19例、女性21例,年龄10～78岁,平均年龄40岁。入院时均昏迷≥6h,二便失禁,碳氧血红蛋白定性均为阳性,伴脑水肿、肺水肿5例,休克3例,阵发性抽搐11例,气管切开2例。2治疗
58867	6个月短程化疗初治涂阳肺结核痰菌阴转时间观察	<正>结核病严重影响人民的身体健康,是我国重点防治的传染病之一,涂阳肺结核病患者是结核病的主要传染源,因此早发现、早治疗,痰菌阳性者尽快阴转是我们医务工作者的重大职责,减少对社会的危害,有一个良好的环境,为了每一次呼吸更健康。初治涂阳肺结核病人进行6个月化疗时,在服药2个月强化期治疗期间进行痰检,观察痰菌阴转速度对其进行监测,以便对今后初治涂阳肺结核病
58868	泌尿生殖道沙眼衣原体检测结果的分析	目的:了解本地区对泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)感染状况。方法:按科室、性别、年龄段进行统计。结果:CT总阳性检出率为9.87%,其中皮肤科、泌尿外科、妇产科分别为25.0%(11/44)、17.58%(45/256)、7.60%(88/1159);患者阳性检出率分别为男性18.46%(65/352),女性7.14%(79/1107);年龄组别为21-30岁组47.92%(69/144)、31～40组37.50%(54/144)、其他占14.58%(21/144)。结论:皮肤科和泌尿外科明显高于妇产科,男性明显高于女性,在21～30岁、31～40岁年龄组的阳性构成比明显高于其他组。
58870	高血压左室肥厚心率变异的临床观察	目的:探讨高血压左心室肥厚与心率变异的关系。方法:选取在我院治疗的高血压患者130例作为观察组,同期98例健康对照者为对照组,检查超声心动图和24小时动态心电图,并将观察组按有无左室肥厚分为亚组,分析心率变异情况。结果:观察组心率变异明显小于对照组,观察组中伴有左室肥厚的患者心率变异明显小于不伴有左室肥厚的患者(p<0.05)。结论:高血压可使心率变异性明显减低,尤其是合并有左室肥厚,心率变异性改变更明显。
58872	临时起搏器在急性重症病毒性心肌炎的临床应用	目的:总结急性重症病毒性心肌炎合并严重缓慢心律失常使用临时起搏器的救治经验。方法:对20例安装临时起搏器的急性重症病毒性心肌炎患者,进行回顾分析,观察其临床疗效。结果:20例患者全部抢救成功,随访时间0.5～1年,均恢复良好。结论:对重症病毒性心肌炎合并严重慢性心律失常应及时安置临时起搏器,并采取包括强心、营养心肌、免疫调节等在内的综合治疗措施,能安全渡过急性危险期,改善预后。
58873	疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛40例临床观察	目的:观察疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效。方法:将40例不稳定型心绞痛患者采用常规治疗基础上加用疏血通注射液静脉滴注,结果:总有效率92.5%,;治疗后中医证候改善总有效率达92.5%;治疗后心电图改善总有效率82.5%;治疗后心绞痛发作频率降低。结论:疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效肯定。
58874	胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常临床疗效观察	目的:探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常临床疗效。方法应用随机数字表法将2009年1月～2011年12月在我院住院治疗的98例急性心肌梗死合并室性心律失常患者分为对照组和观察组,对照组给予利多卡因控制室性心律失常,而观察组则使用胺碘酮,比较2周后患者治疗效果及药物不良反应发生情况。结果:经过为期2周的治疗,观察组患者有效率(81.63%)明显高于对照组患者有效率(63.31%)(χ2=4.141,P<0.05)。结论:胺碘酮是控制急性心肌梗死患者的室性心律失常的一种安全有效的药物,值得推广应用。
58875	多发性骨髓瘤诊断相关问题探讨(附68例报告)	目的:旨在了解多发性骨髓瘤(MM)的临床诊断相关问题,为临床工作提供帮助。方法:结合有关文献回顾性分析自2006-2010年我院与新疆医科大学第五附属医院68例MM临床资料。结果:多发性骨髓瘤最常见的临床表现有骨痛、乏力,确诊需血清免疫球蛋白增高,骨髓细胞形态学检查。结论:对疑似MM病例,应早期做99Tcm-MDP全身骨扫描检查,能整体观察全身骨骼情况。
58876	糖尿病与老年患者颈动脉硬化斑块发生的临床研究探讨	目的:探讨老年患者发生颈动脉硬化斑块和糖尿病之间的关系。为临床预防和治疗颈动脉硬化斑块提供参考。方法:选取2009年11月至2011年11月间我科收治的500例老年患者,按照是否有糖尿病将其分为两组,对所有患者行甘三酯、高密度脂蛋白、空腹血糖、血总胆固醇及颈动脉超声检查,分析颈动脉硬化斑块发生率与上述各指标之间关系。结果:糖尿病患者颈动脉硬化斑块的发生率明显高于非糖尿病组患者,两组比较有显著性差异(P<0.05);甘油三酯、高密度脂蛋白、空腹血糖、血总胆固醇升高与颈动脉硬化斑块发生有显著性关系,P<0.05,差异有统计学意义。结论:糖尿病是老年患者颈动脉粥样硬化发生的重要危险因素。
58877	疏通血管治疗高血压	<正>现代医学认为高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的"无形杀手"。传统中医学认为,高血压病是由于机体阴阳平衡失调产生的结果。阴虚为本,阳亢为标,病变与五脏有关,最
58878	舒血宁注射液结合西医方法治疗不稳定型心绞痛的临床研究	目的:探讨舒血宁注射液结合西医方法治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:将102例不稳定型心绞痛患者随机分为2组(观察组53例和对照组49例),所有患者均进行西医常规药物治疗,观察组患者给予舒血宁注射液20ml静脉滴注,每日1次,10天为一个疗程。观察治疗前后2组患者的中医征候积分、硝酸酯类药物用量、心电图疗效以及血液流变学参数、纤维蛋白原(FIB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果:观察组患者治疗后的中医征候积分、硝酸酯类药物用量均低于对照组患者,心电图疗效优于治疗组患者,差异分别有非常显著性和显著性(P<0.01和P<0.05);观察组患者治疗后全血高切黏度、血浆黏度值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、FIB及hs-CRP低于治疗后对照组患者,差异有显著性(P<0.05),2组患者治疗后的全血低切黏度、红细胞刚性指数相比差异无显著性(P>0.05);治疗中不良反应轻微。结论:舒血宁注射液结合西医方法治疗不稳定型心绞痛患者的疗效优于单纯西医常规治疗方法。
58879	乙胺典呋酮在心力衰竭并发室性心律失常临床应用	<正>目前,充血性心力衰竭仍是临床上常见的重症之一,如果并发室性心律失常,特别是室性心动过速,可使病情恶化,预后不佳,其死亡率较高。因此在纠正心力衰竭的同时,是否有效地治疗心律失常很重要。我们应用乙胺典呋酮治疗心力衰竭并发室性心律失常取得较好疗效。
58880	特发性肺纤维化的治疗	特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是指病因不明,局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化,亦称Hamman-Rich综合征、隐源性致纤维化肺泡炎、特发性肺间质肺炎等。
58882	支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张伴大咯血的临床观察	目的:观察支气管扩张伴大咯血行介入栓塞治疗的临床疗效。方法:在血管数字减影(DSA)X机下,对13例支气管扩张伴大咯血行支气管动脉造影后行明胶海绵颗粒和/或聚已醇(polyvinyl alcohol,PVA)颗粒栓塞治疗。结果:13例支气管扩张伴大咯血患者术后止血成功,随访半年,一例在治疗1个月后再次出血,行第二次栓塞后止血。全部患者无严重并发症发生。结论:支气管动脉栓塞术在支气管扩张伴大咯血是安全、有效的治疗方法。
58883	急性肺血栓栓塞症临床特点相关问题分析	目的:提高临床医师对急性肺血栓栓塞症的诊断认识。方法:回顾性分析155例急性PTE患者临床资料,分三组观察心电图、胸片、血气分析和肺通气/灌注显像扫描结果。结果:肺不张梗塞组患者心电图正常比例高于不能解释的呼吸困难组,两组间有统计学差异;循环衰竭组患者心电图表现为右束支传导阻滞比例显著高于肺不张梗塞组;肺不张、肺实质异常和胸腔积液的影像学表现,肺不张梗塞组分别高于不能解释的呼吸困难组和循环衰竭组,均有显著性差异;肺不张栓塞组患者PaO2显著高于不能解释的呼吸困难组,而PH值肺不张栓塞组显著高于循环衰竭组。肺通气/灌注显像结果为高度可能,不能解释的呼吸困难组高于肺不张梗塞组,两组间有统计学差异。结论:急性PTE临床分层分析有助于提高诊断的准确性,减少误诊率和漏诊率。
58885	急性胰腺炎的非手术治疗	<正>近年来,急性胰腺炎的患病率在我国呈逐渐上升的趋势。其中多数胰腺炎为轻型,即单纯水肿型,预后良好,属自限性疾病,不需要手术治疗;少部分为重症胰腺炎,即出血坏死型,其病理变化涉及胰腺和胰外组织,多伴有休克及单个或多器官功能的严重损害,死亡率高,起病2周之内为全身炎症反应期,也以非手术治疗为主。因此了解胰腺炎规范化的非手术治疗措施,是十分迫切的。下面简单阐述急性胰腺炎的非手术治疗。
58886	急性胰腺炎的临床防治探讨	目的:分析探讨急性胰腺炎(AP)发生的原因、治疗及预防措施。方法:回顾分析我院2005年4月—2011年6月收治的93例急性胰腺炎病例的临床资料。结果:重型胰腺炎(SAP)23例,轻型胰腺炎70例。85例完全临床治愈,8例不同程度发生急性胰腺炎远期并发症胰腺假性囊肿形成,其中有2例后期于本院行胰腺假性囊肿引流术。
58887	阿拉坦五味丸联合PPI三联治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎与消化道溃疡临床疗效观察	<正>1目的评价阿拉坦五味丸联合PPI三联治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效。2方法将在本院就诊,经胃镜及14C尿素呼气试验确诊为HP阳性的慢性胃炎及消化道溃疡患者各60例,慢性胃炎组随
58888	内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察	目的:观察内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法:将非静脉曲张性上消化道出血110例随机分为三七地及散组(治疗组)和去甲肾上腺素组(对照组),每组各55例,胃镜下观察两组平均止血时间、即时止血成功率和再出血率等,同时观察记录不良反应率,以评价药物安全性。结果:治疗组镜下平均止血时间明显较对照组少(P<0.01);止血总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血操作简便易行,止血效果好,无明显不良反应,发挥了中医药在抢救临床急危重症的作用,值得进一步研究和推广。
58890	结节性硬化症90例临床诊断及治疗效果探析	目的:提高患者们结节性硬化症的早期诊断率,尽最大可能的避免漏诊和误诊。方法:回顾性分析过去确诊的90例结节性硬化症患者的临床表现及治疗效果。结果:该病以皮肤改变、癫痫、智能低下为特征。结论:注重患者们的皮肤特征性改变尽可能早的检查作出早期的诊断。
58891	57例糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白的检测比较	目的:探讨诊断糖尿病肾病(DN)更为敏感的实验室指标。方法:采用免疫比浊法对57例DN患者的血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mALB)进行检测比较。结果:DN组CysC和尿mALB的含量均显著高于正常对照组(P<0.01)。DN组有44例CysC异常,异常检出率77.2%;有29例尿mALB异常,异常检出率50.9%,CysC异常检出率显著高于尿mALB异常检出率(P<0.05)。结论:血清CysC是诊断糖尿病肾损伤的敏感指标,具有重要价值。
58893	骨质疏松症的药物治疗研究进展	随着老龄化社会到来,骨质疏松症的预防和治疗显得尤为重要。概述本症的药物治疗研究进展,旨在为临床用药和深入研究提供依据。
58894	罗格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察	目的:探讨罗格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法:选择2型糖尿病患者108例,随机分成治疗组与对照组,前者给予甘精胰岛素+罗格列酮治疗,后者只给予甘精胰岛素治疗,为期6个月,观察2组BMI、FPG、2hPG、HbA1c、低血糖发生率、HOMA-IR、血糖达标时间、达标时胰岛素用量变化。结果:2组BMI、FPG、2hPG、HbA1c治疗前后均有明显下降,治疗前后比较P<0.01,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后HOMA-IR均下降,但治疗组下降更明显,血糖达标时间更短,达标时胰岛素用量较少,有统计学意义(P<0.01)结论:罗格列酮能明显地改善胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,对2型糖尿病患者采用胰岛素联合罗格列酮治疗效果优于单纯胰岛素强化治疗。
58895	浅谈如何防治低血糖	本文从低血糖的发生原因、表现、危害及预防等方面,总结出低血糖的发生"防大于治",及时有效地处理低血糖是防止糖尿病患者发生不可逆脑损害的措施。
58896	有关血栓通联合前列地尔治糖尿病临床疗效观察	目的:探讨常规治疗结合血栓通联合前列地尔治疗对于糖尿病的临床疗效。方法:将76例分为观察组、对照组各38例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理。观察组在此基础上采用血栓通联合前列地尔治疗糖尿病。观察两组综合临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应发生。结论:常规护理结合血栓通联合前列地尔治糖尿病安全、有效,值得临床上继续推广应用。
58897	普伐他汀钠治疗糖尿病合并高脂血症临床观察	目的:讨论通过普伐他汀钠治疗是否能够有效降低糖尿病合并高血脂症症状;方法:对所有患者均使用普伐他汀片治疗,每日口服20mgqd,12周为一个疗程,并分别对患者各阶段血脂的TC、TG、LDL-C等进行测试,记录其数据。与此同时,结合使用胰岛素或磺脲类或者双胍类等降糖药对患者的血糖进行控制。结果:通过对患者4周及12周后的血脂情况测量分析,所有患者相较于治疗前的血脂情况均得到了有效改善,75例患者没有出现任何的不良情况。结论:普伐他汀钠对糖尿病合并高脂血症有非常明显的疗效,不良反应情况也相对较少,适用于临床治疗。
58898	浅谈糖尿病足的诊治体会及预防	<正>糖尿病足是糖尿病多种慢性并发症中的一种。它是由于长期高血糖的刺激,造成下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管内形成血栓或斑块,进而造成末梢血管病变和肢端神经损伤。从而出现下肢组织感觉障碍,疼痛、麻木、足部发黑、水肿、皲裂、腐烂溃疡坏死或深部组织的破坏,甚至形成骨髓炎或蜂窝织炎,严重的要截肢。1诊断1.1多年的糖尿病史,病史多在10年以上,会出现足部发凉、麻木、疼痛、针刺感,有的出现静息痛或间歇性跛
58899	db/db2型糖尿病小鼠的肠道、门脉血中LPS水平与血糖的相关性分析	目的:探讨LPS水平与2型糖尿病血糖相关性。方法:采用db/db 2型糖尿病小鼠db/db组和对照组db/m,收集门脉血、结肠组织并取匀浆液,用酶联免疫法(ELISA)测定肠道、门脉血中脂多糖的水平;用血糖仪测血糖值。结果:db/db模型组与db/m组相比,肠道LPS水平高(P<0.05),门脉血中LPS水平高(P<0.05),肠道比门脉血中LPS水平高(P<0.05),FPG是高的(P<0.05),结肠、门脉血中LPS分别与血糖成正相关(r=0.72,P<0.01;r=0.71,P<0.01)。结论:LPS水平与2型糖尿病的血糖有关,可为糖尿病的机制的研究提供有力的依据。
58900	普伐他汀钠对糖尿病合并高脂血症降脂的疗效分析	目的:探讨普伐他汀钠对糖尿病合并高脂血症降脂的临床治疗效果。方法:选择我院2011年1月至2011年12月糖尿病合并高脂血症患者75例。使用普伐他汀片20mg qd口服,12周为一个疗程,测定治疗前、治疗后4、12周患者血脂TC、TG、LDL-C等。同时给予胰岛素或磺脲类或者双胍类等降糖药控制血糖等。结果:治疗后4、12周后患者血脂TC、TG、LDL-C等和治疗前相比有明显降低(P<0.05),75例患者均未出现腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和肌肉疼痛等现象。结论:普伐他汀钠能够限制改善糖尿病并发高脂血症患者的血脂,临床运用效果确切,不良反应少,值得临床推广应用。
58901	糖尿病安全达标	糖尿病呈现流行趋势,低达标率的现状令人担忧,在糖尿病的治疗中,饮食控制永远都是治疗的基础,平衡的饮食控制,药物的合理选择是达标的基础,也是糖尿病血糖控制安全达标的基石。
58902	交通事故导致的骨盆骨折63例临床分析	本文对63例交通事故所致的骨盆骨折病例进行了回顾性分析,其特点是骨盆多处骨折,并发症多且重,死亡率高。来院时46%并有失血性休克,髂内动脉结扎是抢救休克的有效措施之一,静脉丛出血结扎髂内动脉结合填塞压迫止血可奏效,暂阻断主动脉使出血停止,检查并修复血管损伤可望提高复苏成功率。会阴部损伤应彻底清创止血,充分有效地引流,必要时行粪尿分流术,减少污染。
58903	晚期手足痛风结石的手术治疗	目的:探讨采用手术治疗晚期手足通风结石的临床疗效。方法:将2009年4月至2011年12月间我院收治的13例采取手术治疗的晚期手足通风结石患者临床资料进行回顾分析。结果:通过治疗患者在术后痛风急性发作的次数与术前相比明显减少(从术前平均7.3次/年的发作率下降至平均0.9次/年),而且发作的程度与术前相比显著减轻。其中有1例出现新的痛风石;2例发生切口皮肤边缘坏死,发生率为15.38%;1例发生切口浅表感染以及切口延期愈合,其发生率为7.69%;1例患者手术部位的痛风石出现复发。结论:痛风是一种因嘌呤代谢紊乱所致的代谢性疾病,临床上以反复发作的急性关节炎为特征,可致关节畸形及功能障碍,结石形成影响功能,即宜早期手术处理,术中尽量保留局部皮肤,一次性难以清除的,应坚持换药处理,并早期指导患者行功能练习,以利功能的恢复。
58904	骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后残余腰背痛的治疗体会	目的:探讨骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后残余腰背痛的治疗体会。方法:回顾性分析250例骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后残余腰背痛的原因和治疗效果。将患者随机分为两组各125例,根据临床表现分为三型,对两组PVP术后残余腰背痛患者的疼痛缓解程度进行评比。结果:观察组较对照组在完全缓解、部分缓解、轻度缓解、无效的情况上存在显著性差异(P<0.05)。结论:观察组骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后残余腰背痛患者的治疗效果要优于对照组,结合不同分型采取中西医综合治疗,疗效明确,值得进一步研究和推广。
58905	高危妊娠剖腹产手术麻醉体会	目的:探讨高危妊娠剖宫产手术麻醉方式。方法:回顾分析我院2009年1月至2011年12月进行剖腹产术的79例高危妊娠孕妇临床麻醉资料。结果:通过腰硬联合麻醉的41例患者其麻醉效果均满意;26例硬膜外麻醉的患者中有5例患者麻醉效果不满意;11例强化局麻的患者有2例麻醉效果不满意;气管插管的1例患者通过抢救后娩出1女婴,但其由于弥漫性血管内凝血而发生死亡。结论:在高危妊娠剖腹术麻醉时需要根据患者病情选择合适的麻醉方法,由此提高母婴安全。
58907	红药膏对豚鼠烧伤创面生长和愈合的影响	目的:观察自制红药膏[批号:鄂药制字(2001)第CX02-017号]对烧伤创面生长和愈合的影响。方法:采取对豚鼠背部皮肤人工烫伤,分三组(沥青、干沙布、红药膏)进行试验。结果:经过t检验,红药膏组烧伤创面生长速度极显著超过沥青组(P<0.001)及显著超过干纱布组(P<0.05)。结论:红药膏能加快创面生长和愈合,其生长速度显著地超过干纱布组和沥青组。
58911	女性乳腺癌154例临床治疗与分析	目的:探讨女性乳腺癌的临床病理特点,提高疗效。方法:回顾性分析1995年1月至2005年11月间我院收治的154例女性乳腺癌的临床资料。结果:154例患者中以肿块为首发症状的有143例(92.9%),11例以乳头溢液为首发症状(7.1%)。I期病例44例(28.6%),Ⅱ期病例89例(57.8%),III期病例21例(13.7)。存在伴随疾病17(11%)。行改良根治术103例(66.9%),单纯乳房切除术32例(20.8%),乳房部分切除术19例(12.3%),术后化疗83例(53.9%),放疗62例(40.3%),内分泌治疗43例(28%)。结论:乳腺癌应以外科手术为主,根据不同病情采取不同术式,术后给予综合性治疗,处理好伴随疾病。
58912	临床治疗胫腓骨骨折128例分析	目的:分析观察保守治疗与手术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法:对158例胫腓骨骨折分别采用保守疗法,普通钢板内固定或单臂外固定支架治疗。结果:通过保守治疗或手术治疗,胫腓骨骨折大部分痊愈,肢体功能恢复良好。结论:根据不同的病情,选择合适的治疗方法,尽快使骨折愈合及肢体功能恢复。
58914	调整肌松复合手法治疗椎动脉型颈椎病75例	目的:观察调整肌松复合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将139例椎动脉型颈椎病患者分为两组,分别采用调整肌松复合手法(治疗组,75例)和西医对照组(对照组,64例);比较两组的临床疗效和症状积分。结果:治疗组总有效率为97.3%,对照组为92.2%(P<0.05);治疗组颈性眩晕症状与功能改善明显优于对照组(P<0.01)。
58915	观察复方丹参冲洗液对膝骨关节炎远期的临床疗效	目的:探讨复方丹参注射液冲洗对膝关节骨性关节炎患者远期的临床疗效,阐明其可能的作用机制。方法:抽取我科2005年以来的住院病例,根据不同治疗方法分为复方丹参注射液组、生理盐水组,每组各30例,冲洗三次后进行随访,对远期疗效的相关数据进行统计、研究。结果:复方丹参注射液冲洗组能改善膝关节骨关节炎的临床症状、减轻关节疼痛、改善关节功能,效果优于生理盐水组。结论:关节腔内用复方丹参注射液冲洗,能缓解膝骨关节炎的症状,预防复发,提高临床疗效,研究表明可能是通过减少炎症反应、润滑关节软骨等途径来实现的。
58916	蒙药“额日敦乌日勒”配合颈椎牵引治疗颈椎病临床观察	目的:通过蒙药"额日敦乌日勒"配合颈椎牵引及单纯颈椎牵引治疗100例颈椎病患者对比研究,探讨蒙药配合颈椎牵引治疗颈椎病优越性。方法:将100例颈椎病患者采用随机分组方法分为两组,对照组(50例)采用单纯颈椎牵引治疗,观察组(50例)采用蒙药"额日敦乌日勒"配合颈椎牵引治疗。观察治疗后两组患者总有效率、痊愈率、有效率等。并采用x2检验来比较两组指标的差异。结果:观察组痊愈率、总有效率均优于对照组。两组之间差别显著(P<0.05)。观察过程中两组未出现明显不良反应。结论:蒙药"额日敦乌日勒"配合颈椎牵引治疗颈椎病优于单纯颈椎牵引治疗。
58917	经皮椎体后凸成形术治疗新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效差异比较	目的:观察并比较经皮椎体后凸成形术用于新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:选择43例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行回顾性分析,其中新鲜型骨折28例,分为A组;陈旧性骨折15例,分为B组。两组均采用经皮椎体后凸成形术进行治疗,对两组术后疼痛缓解程度进行比较及统计学分析,两组间是否存在显著性差异。结果:术后表现A组26例完全缓解症状,B组9例完全缓解症状,两组患者疼痛完全缓解率、椎体高度及Cobb's角等指标经统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组及B组均未见骨水泥渗漏等严重并发症。结论:经皮椎体后凸成形术用于新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,疗效更佳显著,椎体复位更理想,因此患者应尽早手术。
58919	肝胆外科病人肝功能损害的围手术期处理	<正>肝胆外科病人多数会有不同程度的肝功能损害,轻者表现仅检测指标的异常,重者出现黄疸、腹水甚或肝性脑病等肝功能衰竭表现。手术创伤、麻醉药物及其它因素影响,会导致病人的肝功能损害进一步加重。因此,正确的评估与妥善的治疗肝功能异常是肝胆外科病人围手术期处理的要点,
58920	综合疗法治疗环状混合痔120例疗效观察	<正>我科采用外痔剥离,内痔结扎加部分括约肌切断,配合中药液熏洗坐浴,中药生肌散换药,效果满意,总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组120例患者中,男66例,女54例,年龄25～72岁,平均45岁;病程5～28年。本组120例环
58921	颅内血肿微创术后患者固定枕的研制和应用	<正>脑出血又称脑溢血,系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起的脑实质内的一种自发性出血性脑血管疾病。据我国六城市调查,其患病率为112/10万,年发病率为81/10万[1],对出血量50～70ml者,可采用微创性颅内血肿清除术,此手术安全、有效,有利于高龄危重患者的抢救;
58924	高龄骨科围手术期缺血缺氧性脑病防治	<正>随着社会的老龄化,人均寿命延长,骨质疏松人数增加,老年性骨科手术呈上升趋势。经积极围手术期准备,通过处理骨折,降低并发症,提高生活质量,已成为临床骨科医生的共识。高龄骨科围手术期缺血缺氧性脑病危机
58925	老年患者腹部手术呼吸道并发症的防护	<正>老年患者腹部手术后最常见的是呼吸道并发症,占总并发症的23%,因发生率较高,可严重影响手术愈合率,如不注意防范,可引起成人呼吸窘迫综合征发生,甚至危及生命,凡老年人行腹部手术应加强手术前、中、后期的呼吸道管理,以防止呼吸道并发症的发生。
58927	骨瓜提取物注射液治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折30例	<正>胸腰段椎体压缩性骨折是中老年患者常见的骨折类型,没有神经症状的患者一般都采用平卧硬板床和功能锻炼,或微创手术治疗。无论那种方法治疗,都会有卧床时间长,容易出现并发症,或有椎体骨质疏松症性骨折的慢性腰痛[1]。为此,我科自2009年5月至2010年5月应用骨瓜提取物注射液治疗30例胸腰段椎体压缩性骨折患者,取得了满意的疗效,报告如下。
58929	臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:在C形臂X线下,对108例腰椎间盘突出症患者臭氧联合胶原酶注射术,术后2周、3月、6月随访,根据Macnab标准评定术前及术后疗效。结果:术后2周、3月、6月优良率分别为80.6%、85.2%、91.7%,各例术中及术后无严重并发症发生。结论:臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症安全有效,且中远期疗效更稳定。
58930	微创开颅治疗急性高血压脑出血300例临床心得	<正>脑出血发病率.病死率.致残率均较高,脑出血血肿量在30ml至150ml以上,一般病情较重,随时有生命危险,大多需要急诊手术治疗,针对患者出血量多少,采用相应手术方法.如何选用手术方法非常重要,我科自2000年以来,采用微创开颅引流术治疗高血压脑出血300余例,
58932	阑尾炎术后早期炎性肠梗阻15例临床分析	目的:探讨阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗。方法:对笔者所在医院10年来诊治的15例阑尾炎术后早期炎性肠梗阻病例进行回顾性分析,了解其临床特点及其治疗。结果:15例病例均发生在术后10天内,经保守治疗均痊愈,平均治愈时间为15天。结论:对阑尾炎术后早期炎性肠梗阻要掌握其临床特点及其特殊性,早诊断,保守治疗可治愈。
58933	石灰烧伤患者的院前急救措施	院前急救不同于患者在医院中接受的系统治疗,本文通过从接到120急救电话出诊到转运至医院的施救过程,在现有的、简陋的、急迫的条件下,如何有效地提高石灰烧伤患者的治愈率及减少机体损伤进行探讨。
58935	应用结肠治疗仪进行大黄液灌洗治疗慢性肾衰患者的临床观察及护理	<正>我院肾病科在2009年至2011年间,对30例慢性肾功能衰竭(GRP)患者,应用结肠治疗仪进行大黄液灌洗,取得较好效果,现将其操作方法与传统方法用大黄液保留灌肠30例患者进行对比分析如下。1对象与方法1.1对象治疗组30例,男20例,女10例,平均年龄50岁。原发病为慢性肾炎、多囊肾、高血压、糖尿病,属慢性肾功能不全失代偿期20例,肾功能衰竭期10例。对照组30例平均年龄52岁,肾功能不全失代偿期18例,肾功能衰竭期12例。两组病例年龄、病程及肾功能分期均具有可比性。
58936	非手术疗法治疗肾结石300例效果观察及体会	<正>肾结石为泌尿系中发病率较高且治疗难度相对较大的一种尿路结石。本文总结近3年来本院采用综合疗法治疗的肾结石300例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料300例中16～30岁140例(46.7%),～60岁140例(46.7%),>60岁20例(6.7%);男性220例,女性80例;病程<1年130例(43.3%),1～3年120例(40.0%),～5年50例(16.7%)。
58937	凝血功能检测对肾病综合征患者的临床意义	<正>肾病综合征(NS)患者初期血黏度明显增加[1],加上激素和利尿剂的使用导致高凝状态[2],本文对NS患者凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB),凝血酶时间(TT)和血小板数(PLT),平均血小板体积(MPV),血小板比容(PCT),血小板分布
58938	后腹腔镜切除无功能结核肾临床疗效分析	目的:观察后腹腔镜肾切除术治疗无功能肾结核的疗效。方法:回顾性分析采用后腹腔镜无功能结核肾切除术23例患者的临床资料。均行后腹腔镜无功能肾切除术,术中用Hem-o-lock分别夹闭肾动静脉后剪断,于肾包膜外完整切除肾脏。结果:手术均获得成功,无中转开放手术者。手术平均用时118min;术中平均出血85ml,无输血,术后切口愈合好,无结核复发患者。结论:后腹腔镜肾切除术治疗无功能肾结核安全、有效,值得临床推广应用。
58940	ICU病房老年患者尿路感染的预防	目的:控制ICU病房老年患者泌尿系感染的发生,方法:因ICU患者病情危重,全身和局部的免疫防御功能低下而易患尿路感染,并且病情复杂、病情较严重、易并发菌血症、败血症、肾功能衰竭等,加强医务人员无菌导尿及留置导尿的护理,尽可能缩短尿管留置时间。结果:最大限度减少和控制了老年患者在ICU住院期间的尿路感染,结论:采取行之有效的预防控制措施,使尿路感染率降低至最低程度。
58943	欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察	目的:观察欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血患者的疗效。方法:对我院2010年8月至2011年8月因宫缩乏力致产后出血患者50例,用常规方法治疗无效后采用欣母沛深部肌肉注射,必要时15分钟重复注射。结果:38例患者应用欣母沛15分钟内阴道出血减少,9例患者再次应用欣母沛后阴道出血减少,2例患者第3次应用欣母沛注射后阴道出血减少,1例患者第3次应用欣母沛注射后阴道出血仍未减少,做了子宫动脉栓塞术。结论:欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血有显著疗效,具有方便、安全、快速的特点。
58945	新疆尼勒克县1605例已婚妇女慢性宫颈炎病因分析	目的:了解尼勒克县已婚妇女慢性宫颈炎的发病情况及相关危险因素,提出预防措施。方法:由我院妇科门诊对3100例已婚妇女进行常规妇科检查及实验室检查,所得资料进行分析。结果:在3100名妇女中患慢性宫颈炎的1605例,患病率51.7%,慢性宫颈炎与年龄、职业、族别及生殖道感染有关。结论:慢性宫颈炎是多因素作用的结果,应定期进行检查,制定干预措施,降低慢性宫颈炎的发病率。
58946	米非司酮联合米索或依沙吖啶在中期妊娠引产中的应用	目的:探讨米非司酮联合米索前列醇(米索)或依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果。方法:将94例中期妊娠要求引产的孕妇随机分为观察组(米非司酮联合依沙吖啶组)和对照组(米非司酮联合米索组),每组47例,比较两组患者宫缩发动时间、总产程时间、阴道出血量、完全流产率及术后清宫率。结果:两组患者总产程时间及完全流产率无明显差异(P>0.05);观察组在宫缩发动时间、阴道出血量、清宫率方面优于对照组(P<0.01)。结论:米非司酮联合依沙吖啶引产较米非司酮联合米索引产宫缩发动时间早、阴道出血量少、术后清宫率低,适合基层医院推广使用。
58947	不同程度妊娠高血压综合症对妊娠结局的影响观察	目的:观察不同程度妊娠高血压综合症对妊娠结局的影响。方法:选择我院62例妊娠高血压综合症患者作为观察组,同时选择同期62例正常产妇作为对照组,比较不同程度妊娠高血压综合症及对照组产妇母婴妊娠结局。结果:妊娠高血压综合症的严重程度与母亲与胎儿并发症的发生率及死亡率呈正相关,差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:妊娠高血压综合症对母婴妊娠结局均会产生不良的影响,且影响程度与妊娠高血压综合症严重程度呈正相关。
58949	农村妇女宫颈炎的治疗体会	<正>近几年来我院根据公共卫生服务的要求每年对本镇育龄妇女进行妇女病普查,普查结果提示,农村育龄妇女患病情况主要以阴道炎及慢性宫颈炎居首,其中又以慢性宫颈糜烂型症状较为严重,很多人影响到其劳动及生活,而且治疗较为棘手:无特效药物。2年前我院应广大患者要求引进一台CFT-2100型微波治疗仪主要用于慢性宫颈炎的治疗,并取得了不错的效果,而且经济,方便。现谈谈治疗体会。
58951	米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠临床分析	<正>过去对要求终止10～16周妊娠的妇女,一般采用危险性较大的钳刮术,但由于钳刮手术难度大,尤其对初孕妇易引起宫颈撕裂、子宫穿孔和脏器损伤等严重并发症,米非司酮配伍米索前列醇终止停经<49天的早孕完全流产率达95%以上,方法安全、有效、简便、易行,效果满意。1资料与方法1.1对象选择选自2008年01月至2010年12月在我院就诊的患者,年龄20～40岁,身体健康,停经10～16周,
58953	预防产后出血方法的临床效果分析	目的:寻找简单、有效预防产后出血的方法。方法:将210例无并发症单胎正常分娩的产妇随机分成三组,均于胎儿娩出后立即给药,A组:缩宫素10U+5%葡萄糖20ml静脉注射;B组:米索前列醇200μg口服;C组:卡孕栓1mg纳入直肠内,比较其产后出血量。结果 B组和C组出血量明显减少,同时均能有效缩短第三产程。结论:米索前列醇和卡孕栓预防产后出血效果更佳,可推广应用。
58954	妊娠高血压综合征孕妇胎儿脐动脉血流动力学变化研究	目的:探讨脐动脉血流动力学变化在妊娠高血压综合征孕妇中的研究价值。方法:选取我院2010年4月-2011年5月收治的妊高症患者47例,随机选取本院同期产前检查的正常孕妇47例,作为对照组。47例患者入院后采取利尿、解痉、降压治疗。测量健康孕妇和妊高症孕妇治疗前后的脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D),搏动指数(PI),阻力指数(RI)。对比分析。结果:妊高症孕妇S/D、PI、RI均高于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05。35例脐动脉血流指标恢复正常患者的预后明显优于12例脐动脉血流指标未恢复正常的患者,对比差异有统计学意义,P<0.05。结论:脐动脉血流动力学指标可反映妊高症患者的病情状态,也可为围产儿预后诊断起到指导作用。
58955	输液辅以心理干预及音乐治疗妊娠剧吐58例	目的:探讨输液辅以心理干预及音乐治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:观察组将58例妊娠剧吐患者在常规西医输液治疗的同时,于住院即时进行心理评估并施以适宜的心理干预及音乐治疗;与对照组58例单纯以常规西医输液治疗进行临床对照观察。结果:观察组总有效率96.6%,对照组总有效率87.9%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:常规西医输液辅以心理干预及音乐治疗妊娠剧吐疗效确切、安全、实用。
58956	奥平栓治疗宫颈上皮内瘤变23例分析	<正>宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,大量研究资料表明,其发生与单纯疱疹病毒-Ⅱ型和人乳头瘤病毒有关。奥平栓具有抑制病毒复制的功能,我院自2008年1月至2012年1月采用奥平栓治疗宫颈上皮内瘤变23例,取得了较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择所有患者均经宫颈多点活检组织病理学报告为宫颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅱ级(CINⅠ-Ⅱ),多数患者是在肿瘤荧光诊断仪或阴道镜指导下进行宫颈活检的,全部
58957	稽留流产相关因素284例临床分析	<正>稽留流产是指胚胎或胎儿已停止发育仍滞留在宫腔内尚未自然排出者[1]。目前对于其病因和发病机制尚不明确。胚胎停育不下造成胎盘组织机化,且与子宫壁紧密粘连,进而造成刮宫困难。而且还有发生凝血功能障碍,导致弥漫性血管内凝血(DIC)的可能,严重危害到患者的健
58959	沐舒坦经超声电导透皮给药和雾化吸入给药对小儿支气管肺炎的治疗效果观察	目的:对比研究沐舒坦经超声电导透皮给药和雾化吸入给药对小儿支气管肺炎的治疗效果。方法:对2009年至2011年来我院就诊的108例小儿支气管肺炎患者随机分为实验组和对照组各54例,实验组患儿使用沐舒坦超声电导透皮给药进行治疗,对照组使用沐舒坦雾化吸入给药,对比两组患儿治愈率和不良反应。结果:实验组患儿显效率63.0%,总有效率90.4%,对照组显效率64.8%,总有效率79.6%。实验组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沐舒坦超生电导透皮给药治疗小儿支气管肺炎,操作简便,患者痛苦少,不良反应小,治疗效果好。
58960	哈萨克族小儿功能性再发性腹痛的民间疗法	简要介绍哈萨克族民间治疗小儿功能性再发性腹痛的方法。饮食疗法可食用奶疙瘩和酸奶等;油脂疗法可内服或外用羊尾巴油等;热敷疗法可使用动物肠管、羊皮和灵雀窝等。民间疗法适合临床与家庭护理中应用。
58961	被动凝集法检测肺炎支原体IgM抗体的应用评价	<正>肺炎支原体(Mycoplasma Pneumonia,MP)主要通过呼吸道传染,是呼吸道感染的常见病原体,尤其多见于儿童,可占小儿肺炎10%～20%,流行年份可达30%。支原体肺炎肺部体征轻,临床症状较轻,甚至根本无症状,根据流行病史、患者的临床症状、胸片常常不容易将其与一般病毒引起的呼吸道感染相区别[1]。研究发现,肺炎支原
58962	儿童咳嗽变异型哮喘10例误诊分析	<正>支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽。儿童多为外源性哮喘,咳嗽变异型哮喘是支气管哮喘的一种临床类型,临床以症状不典型为特点。在儿童中可因感染后气道高反应性而诱发,可仅有咳嗽唯一症状,门诊极易误诊。我院在2007～2011年间先后有10例被误
58963	新生儿高胆红素血症128例临床分析	<正>新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿由于血中胆红素水平增高而出现皮肤、巩膜等黄染,重者可导致胆红素脑病引起死亡或出现永久性神经系统后遗症,如手足徐动症、智力障碍、听力障碍等,常导致严重后果。由于引起高胆的病因较为复杂,故明确病因,及时诊治,对防
58964	探讨难治性小儿肺炎支原体肺炎21例临床分析	目的:探讨难治性小儿肺炎支原体肺炎临床特点及不同治疗方法的临床疗效。方法:选取在我院治疗的难治性小儿肺炎支原体肺炎21例,随机分为观察组和对照组,观察组在发病10天内给予静注人免疫球蛋白注射液和氢化考的松治疗,对照组在发病10天后使用,比较治疗效果。结果:观察组临床治愈率为100.00%,对照组临床治愈率为80.00%,观察组发热和肺部症状体征消失时间明显小于对照组(p<0.05)。结论:在疾病早期使用静注人免疫球蛋白注射液和氢化考的松,可明显提高治疗疗效,加速疾病恢复。
58965	儿童肺炎支原体肺炎89例临床分析	目的:探讨肺炎支原体肺炎的病因、临床特点、治疗方法及疗效。方法:对我院近三年来89例肺炎支原体肺炎的临床资料、实验室检查和影像学资料进行回顾性分析。结果:89例中年龄1岁～3岁18例,占20.22%;～6岁46例,占51.68%;>6岁25例,占28.08%;发热75例,占84.26%;咳嗽85例,占95.50%;有肺部体征者35例,占39.32%;X线检查:节段性改变29例,占32.58%,间质性改变31例,占34.83%,大叶性肺炎22例,占24.71%。结论:肺炎支原体肺炎以临床表现、实验室检查尤其是肺炎支原体抗体检测、胸部X线、抗生素治疗等综合分析进行诊断,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳,同时应注意肺外并发症的治疗。
58966	更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎临床研究	目的:探讨更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎的疗效。方法:将我院收治的病毒性脑炎患儿100例随机分为观察组50例(常规治疗+更昔洛韦+干扰素治疗),空白对照组50例(常规治疗+更昔洛韦),就临床症状改善情况及不良反应情况进行临床疗效评估。结果:观察组患儿各主要临床症状消失时间均显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治愈率及有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎能显著改善临床症状,用药安全,对病毒性脑炎的治疗效果肯定。
58967	偏头痛发作期150例TCD检测结果分析	目的:评估经颅多普勒(TCD)对偏头痛发作期的检测价值。方法:采用深圳迈两瑞MT-1010系列TCD检测仪,对150例偏头痛发作期进行检测,对检测结果进得统计分析。结果:TCD异常145例,占96.67%。颅内不同部位单侧或双侧血管收缩期峰流速度快121例,流速慢21例,其中血管搏动指数高14例,低19例,血管调节不稳21例,脑血流正常两侧不对称4例。结论:TCD检测对偏头痛发作期具有一定的诊断价值,可以做为偏头痛诊断的客观检测指标;同时尚需研讨制定统一的操作规范和正常值参考范围。
58968	脑梗死的药物治疗	<正>脑血管意外的发病率,患病率,致残率和死亡率都很高,其中脑梗死约占脑血管意外的60%～80%,随着颅脑CT,MRI技术成熟,大部分脑梗死均能做到早期定位,定性,但发病后超早期用药直接关系到病人的预后。现介绍脑梗死的治疗简述如下。1静脉溶栓我国最早用于20世纪70年代初,主要用于急性脑梗
58969	丁苯肽胶囊对急性脑梗死的临床疗效分析	目的:观察采用丁苯肽对急性脑梗死患者进行治疗疗效及其推广使用价值。方法:我院从2009年1月到2011年2月所收治的急性脑梗死住院患者120例,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上使用丁苯肽胶囊0.2g/次,3次/天,以15天为一个疗程。结果:1)治疗组患者当中,基本痊愈20例,显效21例,有效16例,无变化3例,恶化0例,总有效率为95.0%。对照组患者中基本痊愈9例,显效15例,有效27例,无变化9例,恶化2例,总有效率为82.2%,两组在总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05)。2)两组治疗前后比较,对照组与治疗组治疗前后比较差异显著,两组间比较差异也显著(P<0.05)。结论:丁苯肽胶囊对于急性脑梗死的疗效显著,可保护脑细胞、防止血小板聚集从而减轻急性脑梗死对身体的损害,值得在临床上加以应用。
58970	精神分裂症患者住院综合征的临床调查分析	目的:研究精神分裂症患者住院综合征临床特征及对策,为患者康复提供科学依据。方法:对我院56例长期住院精神分裂症患者进行问卷调查及住院综合征标准评估,对结果统计分析。结果:长期住院的精神分裂症患者,住院综合征的发生率97.47%。其中女性、高年龄、已婚者其发生率较高,严重程度与住院时间有关。以"顺从"发生率最高。结论:精神分裂症患者长期住院会导致社会功能退化而出现住院综合征。药物、心理、康复及社会功能训练的综合治疗成为精神障碍治疗的必须。
58971	盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年人血管性痴呆34例疗效观察	目的:观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效和安全性。方法:将68例血管性痴呆患者分治疗组和对照组各34例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次及尼莫地平30mg每日3次,以简易精神状态检查(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)为主要评价指标评价临床疗效。结果:治疗组较对照组MMSE及ADL评分在治疗后均明显提升(P<0.01),两组药物相关的不良反应差异无统计学意义。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆,对患者认知功能和改善日常生活能力可能有很好的疗效。
58972	西酞普兰与阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症的临床效果对比研究	目的:西酞普兰与阿普唑仑在治疗广泛性焦虑症的临床效果对比分析。方法:选取2010年2月-2011年2月我院收治的广泛性焦虑症患者56例,随机将56例患者平均分为两组,实验组采用西酞普兰治疗,对照组采用阿普唑仑治疗。对比临床效果及不良反应。结果:实验组有效率78.8%,显效率60.7%;对照组有效率85.7%,显效率60.7%。两组患者有效率及显效率对比无显著差异,P>0.05。两组患者HAMA、SAS评分较治疗前显著降低,并随着时间逐渐降低,对比差异均有显著意义,P<0.05;两组组间对比无显著差异,P>0.05。自主神经评分实验组优于对照组,P<0.05,其余无显著差异。结论:西酞普兰治疗广泛性焦虑症效果显著,副作用小,值得临床推广。
58973	手术切除120例小肝癌的临床研究	目的:探讨影响小肝癌根治性切除手术后的预后因素。方法:回顾性分析120例手术切除的小肝癌,采用单因素及多因素分析各种因素对小肝癌预后的影响。结果:性别、年龄、术前AFP情况及手术方式对小肝癌预后无统计学意义。全组1、3、5年的累计生存率分别为90.8%、73.1%和61.0%,而肿瘤直径≤3cm组的1、3、5年累计生存率分别为98.0%、81.4%和64.0%,>3cm≤5cm组的1、3、5年累计生存率为81.0%、68.9%和56.3%。肝功能正常组1、3、5年累计生存率分别为93.1%、84.9%和66.9%,肝功能异常组分别为83.9%、60.8%、51.1%(p<0.05);有包膜组的1、3、5年累计生存率分别为94.9%、80.3%和65.0%,无包膜组的1、3、5年累计生存率分别为76.2%、60.5%和52.5%(p<0.05);病理有肝硬化组1、3、5年累计生存率分别为84.1%、63.4%、46.5%,无肝硬化组1、3、5年累计生存率分别为93.0%、80.8%和66.9%(p<0.05)。单因素分析显示影响小肝癌预后的因素有肿瘤大小、肝功能状态、肝硬化及肿瘤包膜,而多因素分析显示肝硬化是影响小肝癌预后的独立因素。结论:①影响小肝癌预后的因素有肿瘤大小、肝功能状态、肝硬化及肿瘤包膜,肝硬化是影响小肝癌术后复发的主要因素。②临床以肿瘤直径≤5cm作为小肝癌诊断标准是方便准确的,也利于临床工作的应用。③距肿瘤1.5cm以上切缘的局部切除方式对小肝癌治疗是可靠的。
58974	肝血管瘤16例的手术治疗分析	目的:为了更合理的利用手术治疗方法来治愈肝血管瘤。方法:对2010年9月至2011年9月进修医院16例经手术治疗的肝血管瘤患者资料进行回顾性分析。结果:术中1例大出血,术后腹腔引流管持续血性渗液,相继出现失血性休克和感染,经纠正凝血功能和抗菌等治疗后治愈出院。术后12例出现肝功能异常,经保肝治疗后均恢复正常;2例出现右侧胸腔积液,1例右膈下积液伴感染,均经治疗后痊愈出院,无手术死亡病例。所有病例术后均未发现肝血管瘤复发。结论:手术切除法是治疗肝血管瘤疗效可靠、治愈率高、复发率低、技术比较成熟的治疗方法,在病人没有手术禁忌症、可以承受手术的前提下,应充分合理利用。
58975	系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术44例分析	目的:探讨系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(SNSRH)对术后膀胱、直肠及性功能的保护作用。方法:将临床88例宫颈癌Ⅰb1～Ⅱa期及子宫内膜癌Ⅰb～Ⅱ期患者随机分为两组,其中22例患者行系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术,另外22例行传统的广泛性子宫切除术。结果:系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术降低了术后膀胱、直肠功能的损害及性功能的障碍。结论:SNSRH既保证了手术的根治性,又明显降低了广泛性子宫切除术后的膀胱、直肠及性功能障碍的发生率,显著改善了患者术后的生活质量。
58977	腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌临床效果对比观察	目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌临床效果。方法:随机选取在我院治疗的胃癌患者80例,其中行腹腔镜辅助下全胃切除术患者36例为腹腔镜组,行开腹全胃切除术44例为开腹组。统计两组患者的手术时间、切口长度、术后进食时间等一系列指标,对结果进行对比。结果:两组患者术后效果理想,虽然平均手术时间腹腔镜组(241.45±46.42分钟)多于开腹组(194.52±32.75分钟),但腹腔镜组的手术切口长度、切口感染率、术中出血等数据均较低。两组的淋巴结清扫数、呼吸系统感染率等数据差异无统计学意义。结论:腹腔镜辅助下全胃切除术和开腹全胃切除术治疗早期胃癌均有良好效果,腹腔镜有显著的安全性和微创性,值得临床大力推广。
58978	单排CT对胃癌诊断的临床研究	目的:观察单排CT对胃癌诊断的临床意义。方法:选取到我院进行手术检查的确诊为胃癌的患者35例,所有患者均先采取CT平扫,根据平扫结果部分患者再进行CT增强扫描,和内镜检查,观察早期和进展期胃癌检出率,和进展期术前分期。结果:①早期胃癌两者间差异具有统计学意义(P<0.05);②进展期胃癌检出率差异没有统计学上差异(P>0.05)。③进展性胃癌的术前分期两者分期准确率的差异具有统计学上差异(P<0.05)。结论:单排CT对胃癌诊断有效准确,能与内镜配合加强胃癌的诊断效果。
58979	鼻内窥镜手术和传统手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果比较	目的:比较鼻内窥镜手术与传统手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法:选择2011年1月至2012年1月慢性鼻窦炎鼻息肉患者62例为研究对象,将62例患者按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组各31例。观察组患者在全麻下行鼻内窥镜手术,对照组采用传统的Wigand术式治疗,对于合并鼻中隔偏曲的患者两组均同时行鼻中隔矫正术。术后6个月进行鼻内窥镜复查,比较两组治疗效果。结果:治疗后6个月观察组治愈18例,好转9例,无效4例,有效率为87.09%;对照组治愈11例,好转9例,无效11例,有效率为64.51%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果优于传统手术。
58980	中西结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎62例临床观察	目的:观察中西结合疗法对早期单纯疱疹病毒性角膜炎(SHK)的近期及远期疗效。方法:将62例患者随机分为观察组32例和对照组30例;前者采用静脉滴注阿昔洛韦注射液等,外用阿昔洛韦滴眼液、硫酸软骨素滴眼液(润尔乐);外用中药超声雾化浴眼;点按患眼局部穴位。后者采用静脉滴注阿昔洛韦注射液等,外用阿昔洛韦滴眼液、硫酸软骨素滴眼液(润尔乐)。观察治疗后两组的疗效、及治疗前后的泪液IgA、IgG和补体C3水平的变化。结果:两组的主要临床症状和体征均显著改善(P﹤0.05),但观察组的临床疗效明显优于对照组(P﹤0.05);观察组的泪液IgA、IgG和补体C3在治疗前后改善也显著(P﹤0.05),而对照组的相应指标改善不明显(P>0.05)。结论:中西结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效明显优于单纯西药。且具有提高免疫力,降低复发率的优点。中西结合可作为本病的首选疗法之一。
58981	外伤性白内障的临床分析	目的:外伤性白内障是常见的致盲眼病,文章主要探讨外伤性白内障在临床上的分析技术。方法:对本院的73名白内障患者,根据其不同的病情分别进行不同的手术方法治疗,进行临床分析,然后观察其术后结果。结果:术后随访0.5a,患者矫正后视力在0.1以下者7例,0.1～0.4者43例,0.5～0.8者14例,0.8以上者9例。结论:根绝患者手术后视力康复情况上来看,疗效可观。
58982	皮内注射肝素钠治疗眼睑黄色瘤	<正>黄色瘤是脂质代谢障碍的皮肤病,好发于眼睑称睑黄色瘤。好发于下睑内侧皮肤,下睑多于上睑,单发或多发,双侧对称,眼睑黄色瘤在临床上多见于中老年妇女,以往的治疗方法多采用手术治疗,冷冻治疗,激光治疗,但复发率高,并可留有色素沉着瘢痕形成,且费用高。局部注射肝素钠治疗黄色瘤,可改善黄色瘤局部微循环,消除局部组织内脂肪颗粒,使之恢复正常皮肤。我院于2010年始
58984	超声乳化晶状体吸除术治疗老年人闭角型青光眼	目的:观察超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入治疗老年闭角青光眼的疗效。方法:老年人闭角型青光眼26例(26只眼),其中17例为原发性急性闭角型青光眼,9例为原发性慢性闭角型青光眼。晶状体全混浊的有24例,中央晶状体透明周边混浊的2例。入院后行超声乳化晶体吸除联合后房型折叠人工晶体植入术。随访3个月～2年。平均(15.7±6.0)个月。结果:术后随访视力除2例中央晶状体透明和1例视神经萎缩外均有所提高。平均眼压由术前的(30.5±6.31)mmHg降至术后的(10.79±2.78)mmHg(t检验P<0.01),中央前房深度由术前的(1.31±0.22)mm增加到术后的(1.61±0.19)mm(t检验P<0.01),术后房角检查较术前有不同程度的开放。结论:超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术,可有效治疗老年人闭角青光眼。
58986	大泡性角膜病变行角膜层间分离清刮术治疗临床观察	目的:研究角膜层间分离清刮术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法:对8例大泡性角膜病变患者行7～8mm深达1/2角膜的层间分离及清刮术。结果:角膜愈合良好,无眼痛、异物感症状消失,视力改善,随访2年,治疗效果稳定。结论:角膜层问分离清刮术是一种简便、安全、较为理想的手术方法,为不具备穿透性角膜移植条件患者理想选择。
58990	制霉菌素与自制口疮散联合治疗鹅口疮38例	目的:观察应用制霉菌素与自制口疮散交替外涂患处治疗患儿鹅口疮的效果。方法:收集38例鹅口疮患儿的就诊资料,依照治疗方式的不一样分成联合用药治疗组和单一用药比较组,联合用药治疗组20例,单一用药比较组18例,进行治疗效果的比对。结果:联合用药治疗组20例患儿,好转、治愈率96.0%,无效率4.0%,复发率6.5%;单一用药比较组18例患儿,好转、治愈率86.0%,无效率14.0%,复发率44.2%。结论:经过38例鹅口疮患儿的临床观察发现,应用制霉菌素片碾粉调入鱼肝油滴剂与自制口疮散联合交替涂布患处的治疗方式可降低疾病的复发率,并能提升治愈、好转率。
58991	双黄连牙膏治疗牙龈炎82例疗效观察	目的:观察双黄连牙膏治疗牙龈炎的疗效。方法:随机选择82例单纯性牙龈炎病人,分成实验组和对照组。观察用药前后临床症状和菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数的变化。结果:两组用药前牙周各项指数的平均值无明显差异(P>0.05),用药15天后有显著性差异(P<0.01),结论:双黄连牙膏对牙龈炎有一定的疗效。
58993	牙周疾病可导致胎儿发育障碍	<正>牙周疾病是口腔临床上常见疾病之一,笔者从事口腔几十年,对牙周疾病有深刻的了解,特别对胎儿发育的影响较大,现就本人体会报告如下。1孕妇口腔疾病影响胎儿正常发育孕妇的口腔健康不仅关系自身,更直接影响婴幼儿的生长发育。研究发现,轻度牙周病可能增加胎儿生长受限和低出生体重的危险,当孕妇患中重度牙周病时,影响更为显著。患牙周病的孕妇,其胎儿生长障碍的危险约为无牙周病
58994	盐酸左西替利嗪联合复方母草酸莓片及复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹疗效观察	目的:观察盐酸左西替利嗪联合复方甘草酸苷片及复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹的疗效。方法:将160例患者分为治疗组80例和对照组80例,分别给予治疗组口服盐酸左西替利嗪片(重庆华邦制药厂生产)5mg,日1次,中午饭前服,复方甘草酸苷片(北京凯因科技股份有限公司生产)2.25mg,每日3次,饭后服,对照组给予盐酸左西替利嗪片(重庆华邦制药厂生产)5mg,日1次,中午餐前服,两组外用药物用法相同,发生额面部位皮疹,急性期用3%硼酸液冷敷后外用氧化锌软膏,亚急性、慢性直接外涂氧化锌软膏,颈部、躯干及四肢无渗出皮疹,外用复方氟米松软膏(香港奥美制药厂生产),两组疗程均为2周,于治疗后每周复诊1次,结果:两组疗效比较治疗组有效率86%。对照组有效率58%。两组有效率差异有显著性(P<0.05)结论:盐酸左西替利嗪联合复甘草酸苷片及复方氟米松软膏治疗皮炎,湿疹疗效满意,值得在临床上应用。
58995	白癜风合并银屑病伴多形日光疹病例1例	<正>1临床资料患者男,64岁,面、颈部及V字区红肿,双下肢及踝部散在红斑,丘疹覆鳞屑伴痒1周,于07年07月23日入院。该患白癜风病史50年,银屑病病史30年,其母亲患有白癜风,其父亲患有银屑病。入院查体:生命体征平稳,面部红肿,颈部、胸部V字区、手背及前臂伸侧形状不一
58996	巴布剂的研究进展与存在的问题	<正>巴布剂又名凝胶膏剂,系指提取物、饮片或和化学药物与适宜的亲水性基质混匀后,涂布于背衬材料上制成的贴膏剂[1]。巴布剂在生产过程中不使用有机溶剂或其它有毒试剂,对环境无污染;质量稳定可控。与传统的橡胶膏、软膏、黑膏药等外用膏剂相比,巴布剂具有无残留,不污
58997	重视含对乙酰氨基酚复方中药制剂的使用	目的:重视含对乙酰氨基酚复方中药制剂的使用。方法:根据对乙酰氨基酚肝毒性原理、患者使用抗感冒药品习惯和医师处方重视程度等,进行论述。结果:抗感冒药联合应用中,含对乙酰氨基酚抗感冒药品众多、患者用药习惯、处方医师的重视程度及患者某些生理、病理条件、生活习惯等均是增加对乙酰氨基酚肝毒性不良反应风险的因素。结论:鉴于含对乙酰氨基酚复方中药抗感冒制剂潜藏肝毒性不良反应风险更加隐蔽,建议在该类药物说明书中注明不能与其他含对乙酰氨基酚药品联合使用。
58998	齐墩果酸对大鼠体内细胞色素P450酶活性的影响	目的:研究齐墩果酸对大鼠体内细胞色素P450酶CYP3A4的影响。方法:用Cocktail探针药物法,将SD大鼠按体重随机分组,分别给予0.5%CMC-Na、齐墩果酸高剂组、中剂组和低剂组灌胃9天,第10天给药1 h后,灌胃给药维拉帕米,不同时间点采集血样,用LC-MS/MS法测定血浆中探针药物维拉帕米及其代谢产物去甲维拉帕米的浓度,用PKSolution软件估算其药代动力学参数。结果:连续灌胃给药齐墩果酸10天,维拉帕米和去甲维拉帕米药动学参数Cmax、AUC显著减小(P<0.01)。结论:连续灌胃给药齐墩果酸10天,对CYP3A4酶活性有显著诱导作用。
59000	牛黄解毒片微生物限度检查方法的探讨	目的:建立牛黄解毒片的微生物限度检查法,并对方法进行验证。方法:细菌计数法为培养基稀释法;霉菌和酵母菌计数法及控制菌检查均为常规法。结果:在3次独立的平行试验中,5株试验菌回收率均大于70%,符合验证要求。结论:该方法消除了样品的抑菌性,可用于该品种的微生物限度检查法。
59008	黔产钩藤药材不同采收期及不同加工方法有效成分含量对比研究	目的:测定不同采收期及不同加工方法黔产钩藤药材中钩藤碱和异钩藤碱的含量,并考察钩藤碱和异钩藤碱在不同采收期的含量变化。方法:采用RP-HPLC法,KromosilC18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相以甲醇-0.2%氨水溶液(65:35),流速:1.0mL/min,柱温35℃,进样器温度5℃,检测波长为245nm,结果:不同采收期钩藤药材中钩藤碱和异钩藤碱含量有显著变化。以10月～1月份,采集的样品中钩藤碱和异钩藤碱含量较高;不同加工方法钩藤碱和异钩藤碱含量也有所不同。结论:1.以10月～1月份采集的样品含量较高,符合中国药典规定钩藤药材在秋、冬二季采收。2.阴干和晒干的药材含量较高。为黔产钩藤药材提供了最佳加工方法。
59009	良附丸挥发油的提取及β-环糊精包合工艺研究	目的:研究良附丸挥发油的提取及β-环糊精包合的最佳工艺条件。方法:采用正交试验法,分别以挥发油的提取率及包合率为指标,对影响挥发油提取和包合的主要因素进行优选。结果:良附丸挥发油的最佳提取工艺条件为药材加10倍量水,浸泡5h提取7小时;最佳包合工艺为挥发油用6倍量β-环糊精,加入β-CD25倍量的水,40℃包合2h。结论:包合工艺简单可行,有效地提高了良附丸挥发油的稳定性。
59012	弓形虫病分子生物学诊断技术的研究进展	弓形虫病是一种在世界范围内流行,严重危害人类健康的人兽共患原虫病。临床表现缺乏特异性,诊断较为困难。分子生物学技术的迅速发展为弓形虫病的诊断提供了重要依据。本文介绍了核酸分子杂交、聚合酶链反应(PCR)、环介导等温扩增及基因芯片等分子生物学技术在弓形虫病诊断中的研究进展。
59029	影响药物流产成功率的几种因素	<正>米非司酮配伍前列腺素用于流产在国内外已广泛展开,各院对影响其成功率的因素均有不同报道。我院自2010年6月至2012年7月共收治因非病理性原因要求终止妊娠,经小剂量米非司酮配伍前列腺素流产者500例,现就孕次、孕周及胚囊径线对流产成功率的影响分析如下。1资料与方法1.1研究对象妊娠3个月未经任何激素治疗、月经规律、无不规则阴道流血,全部病例均经B超检查证实为宫内妊娠,停经时间为39～118天,胚囊径线为9～73mm。
59033	壮医坐浴方治疗念珠菌性阴道炎的临床研究	目的:探讨壮医坐浴方治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法:将160例念珠菌性阴道炎患者随机分为治疗组100例和对照组60例,治疗组用壮医坐浴方治疗,对照组用克霉唑栓剂治疗,分别观察两组病例治疗前后的炎症、瘙痒程度,并对两组病例的分泌物、白色念珠菌进行检查。结果:治疗组的总有效率为98%,对照组的总有效率为75%,两组比较,P<0.01,有非常显著性差异。结论:壮医坐浴方治疗念珠菌性阴道炎疗效显著。
59035	蒙西医结合治疗肝硬化57例体会	目的:探讨蒙西医结合对肝硬化的临床治疗效果。方法:将57例肝硬化患者随机分为对照组26例和观察组31例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗1个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为61.54%,观察组为90.97%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗肝硬化有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
59036	针刺治疗妇女带下症	<正>妇女带下量明显增多,色、质、臭气异常,或伴全身或局部症状者称带下病。相当于现代医学中的生殖器感染疾病,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等,本病主要由于湿邪影响任脉、带脉,以至带脉失约,任脉不固形成,湿邪有内外之别,外湿指外感之湿邪。內湿,一般指脾虚失运,肾虚失固所致。故临床带以脾虚、肾虚、湿热三者来分析。
59037	梅花针叩刺治疗带状疱疹30例	<正>1一般资料我科收集1995年至2011年30例门诊病人,其中男18例,女12例;年龄12～35岁10例,36～45岁20例;病程最短2小时,最长20天。主要临床表现:本病初起为带片状的红色斑丘疹,继而出现绿豆至黄豆大小簇集成群的水疱,累累如串珠聚集一处或数处,排列成带状,疱群之间间隔皮肤正常,疱液透明,5～6天后转为混浊,重者有出血点,血疱或坏死,轻者无皮损,仅有刺痛感,或稍潮
59038	推拿配合中药熏蒸治疗肩周炎疗效及观察	目的:观察推拿配合中药熏蒸治疗肩周炎的临床效果。方法:选择肩周炎患者70例,随机分为两组,治疗组35例采用推拿配合中药熏蒸治疗,对照组35例单用推拿治疗。两组均每天治疗1次,10天为一疗程,完成一疗程后,间隔2天继续另一疗程。2个疗程后对比观察治疗效果。结果:治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为71.4%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组总有效率较高。结论:应用推拿配合中药熏蒸治疗肩周炎疗效显著,值得临床推广应用。
59041	脑卒中患者痉挛期使用针刺及康复训练治疗临床效果	目的:预防和纠正脑卒中患者关节挛缩、肢体僵直等偏瘫痉挛模式的出现。方法:口服抗痉挛药物、针灸及康复训练。结果:对108例脑卒中痉挛性瘫痪的患者使用该法进行治疗,总有效率达91.4%。结论:对脑卒中患者使用针灸及康复训练能有效地预防和纠正偏瘫痉挛模式的出现。
59042	中医治疗痤疮的体会	痤疮是发生于面颈、胸背部的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,素体血热偏盛而发病,饮食不节,外邪的侵袭,血郁痰结使病情复杂深重。笔者将痤疮分为四型:肺经风热型、肺胃湿热型、痰瘀结聚型、冲任不调型辩证施治,达到内外调节的作用。
59043	慢性支气管炎的蒙医治疗	<正>慢性支气管炎是临床最常见的慢性呼吸系统疾病之一,现代医学的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺都属于"肺痨"的范畴。是指咳嗽、气急、喉中痰鸣为特征的一种慢性肺疾病,亦称慢性肺病或气道疾病[1]。其特点为长期慢性咳嗽、咳痰、渐进性呼吸困难、遇寒易发病等;在我国北方地区及40岁以上的人群常患此病,尤其农村、牧区的人群。在长期慢性咳嗽的条件下可以引发其他的一系列肺部
59044	止嗽散加味治疗小儿外感咳嗽临床观察	<正>小儿外感咳嗽为儿科临床常见病、多发病。目前西医对此病无特效药物,只能对症治疗,而中医能够根据小儿特点,发挥辨证论治特色,达到较好的治疗效果。近年来,笔者以采用中药止嗽散为基本方加减治疗52例外感咳嗽患儿,临床疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均为门诊病例,其中男31例,女21例;年龄6个月～13岁,发病2～14d。全部病例均以咳嗽为主
59047	藏医治疗强直性脊柱炎的疗效观察	藏医治疗强直性脊柱炎10例,经观察症状、体征、血沉、类风湿因子、X片检查。显效3例,好转5例,无效2例,总有效率:80%。
59049	藏医灸法治疗坐骨神经痛临床报道	<正>坐骨神经痛是一种常见的疼痛综合征,藏医理论属本症为"筋痹"。可分为"白筋"和"黒筋"之说,中医理论属本症为"痛痹",可分为原发性和继发性二类,其症在青海高原牧区发病率很高,是笔者接诊较多的病种。原发
59050	壮医莲花针拔罐逐瘀疗法配合电围刺治疗髋关节滑囊炎的临床疗效观察	目的:观察应用壮医莲花针拔罐逐瘀疗法配合电围刺治疗髋关节滑囊炎的临床疗效。方法:应用壮医莲花针扣刺放血,用拔罐吸拔毒血,再配合在病灶周围深刺围刺电针治疗。结果:痊愈27例,显效5例,有效2例,无效1例,有效率97%。结论:壮医莲花针拔罐逐瘀疗法配合电围刺治疗髋关节滑囊炎的临床疗效好,值得临床推广应用。
59055	针药并用治疗神经衰弱36例	<正>几年来,笔者应用针药配合治疗严重神经衰弱36例,取得较好疗效,现报道如下。1一般资料36例中,男33例,女3例,年龄在14～50岁之间;病程最短1个月,最长1年。心脾两虚者28例,肾精亏虚
59057	妇科Ⅱ号合剂治疗慢性盆腔炎60例临床分析	<正>慢性盆腔炎是妇科的一种常见病,具有发病率高、不易治愈率、容易复发的特点,不仅严重影响广大妇女的健康、生活和工作,也会造成家庭与社会的负担。现代医学主要用抗生素治疗,抗生素短期内使用有一定疗效,但难以防止复发,而长期应用容易产生耐药性和不良反应,且
59058	桂枝茯苓丸化裁结合艾灸治疗慢性盆腔炎临床观察	<正>慢性盆腔炎是指妇女内生殖器官及其周围结缔组织及盆腔腹膜发生的慢性炎症。其临床症状主要表现为长期下腹及腰骶疼痛,常常在经期因盆腔充血而症状加重,严重地影响着妇女的生存及生活质量。本院采用桂枝茯苓丸化裁结合艾灸治疗慢性盆腔炎,取得了较好的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料诊断标准[1](1)临床表现:主要为慢性盆腔痛,炎症形成的粘连瘢痕及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼
59059	太阴人中风的朝医辨象护理体会	<正>多年临床护理工作中,观察到中风患者中多半数是太阴人,临床上用以朝医辨象护理方法进行太阴人中风患者的护理,取得了比较满意的效果。现将2009年1月至2011年12月收住327例太阴人中风患者的朝医辨象护理体会介绍如下。1临床资料1.1本组327例,男198例,女129例。年龄最大91岁,最小38岁,平均住院天数32天.出院时病人均能独自翻
59060	RP-HPLC法测定苏格木勒-3汤中胡椒碱的含量	建立RP-HPLC法测定苏格木勒-3汤中胡椒碱含量的方法。胡椒碱在0.04～0.89μg范围内呈良好的线性关系,相关系数r=0.9999,平均回收率为100.56%,RSD值1.81%,本方法简便、快速、准确,可作为本品的含量测定方法。
59063	中医按摩在颈椎病治疗中的应用研究	目的:探讨运用中医按摩方法治疗颈椎病的临床效果。方法:将我院180例采用中医按摩方法治疗颈椎病的病例(治疗组)和随机取144例采用中药汤剂治疗的颈椎病病例(对照组)进行对比分析,比较两组治疗后的效果。结果:从疗效评定分析,治疗组总有效率为95.6%,复发率为1.7%;对照组总有效率为78.5%,复发率为8.3%。两组治疗效果有显著差异(P﹤0.05),有统计学意义。结论:中医按摩方法治疗颈椎病效果明显,复发率低,且费用低,并发症少,值得临床治疗时借鉴。
59064	中医药治疗高泌乳素血症临床经验浅谈	<正>高泌乳素血症是一种常见下丘脑—垂体—性腺轴疾患,是由于多种因素引起垂体前叶嗜酸性细胞分泌过多的泌乳素所致,泌乳素升高可使下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱,临床表现为闭经,溢乳,不排卵,月经稀发等。近年来随着放免测定技术的广泛应用,发现高泌乳素血症患者有逐
59065	眩晕的中医治疗	眩晕其病理变化不外虚实两端。虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。
59066	慢性鼻窦炎采用维吾尔医治疗的疗效观察	<正>慢性鼻炎是鼻腔粘膜下层的慢性炎症,表现为头疼、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,通常是由鼻腔粘膜与刺激性气味长期接触并受影响,nazila(乃孜来)液体刺激粘膜并经常与灰尘接触,不及时治愈感冒而产生体内hilit(体
59067	中医药治疗小儿腹泻临床疗效观察	<正>小儿腹泻是儿科常见病、多发病,据统计,5岁以下小儿腹泻的年发病率为10%～20%,平均每年每个小儿发病2次,死亡率为0.51%[1]。笔者于2009年6月至2011年6月应用七味白术散治疗小儿腹泻46例,并设立西医对照组进行观察比较,现将结果报告如下。
59069	刺络拔罐治疗膝关节骨性关节炎86例	<正>膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthristis,KOA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的难治性、进行性、慢性关节炎。临床症状以"疼痛、膝关节活动受限"为主,好发于中老年及肥胖人群,使其生活质量受到极大影响。随着人类寿命的延长,社会人口的老龄化,本
59071	仙方活命饮加减治疗痤疮116例的体会	目的:观察仙方活命饮加减内服治疗痤疮的临床疗效。方法:对116例的患者运用仙方活命饮加减(处方:当归、乳香、没药、白芷、穿山甲、皂角刺、甘草、金银花、赤芍、天花粉、陈皮、防风、浙贝母、黄柏、大黄、黄连、连翘、壁虎等)煎液内服治疗痤疮。结果:治愈:49例,好转64例,未愈3例,总有效率97.41%。结论:仙方活命饮加减内服治疗痤疮有较满意疗效。【关键词】痤疮;仙方活命饮;中药内服
59072	读《国医大师·邓铁涛》心得点滴	<正>邓铁涛1916年农历10月11日出生于广东省开平县钱岗乡石蛟村的中医世家。是我国著名的中医学家,广州中医大学终身教授,博士生导师,中华全国中医学会常务理事,全国名老中医,"中医泰斗","国医大师"。
59074	蒙药阿嘎日-十七味丸治疗骨质增生临床体会	<正>蒙药阿嘎日-十七味丸(沉香-十七味丸)是治疗风湿骨病有效蒙药之一。该药对骨质增生、颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛有显著疗效,本文是笔者多年临床体会,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者53例,男性32例,平均年龄43.2岁;女性21例,平均年龄51.3岁。发病部位:患颈椎骨质增生36例;膝关节骨质增生6例;腰椎骨质增生11例。
59076	中医治疗单纯性肥胖的探讨	本文通过探讨中医治疗单纯性肥胖的各种方法,如中药治疗、中医食疗、针灸推拿、穴位埋线法等;进一步了解中医治疗肥胖的优势,认为对单纯性肥胖患者采用中医内治法与外治法相结合,能疏通经络,促进人体代谢,使患者真正达到健康减肥的目的。
59077	中医药治疗输卵管性不孕的临床进展	<正>近年来由于未婚先孕的增加,导致流产人群比例和次数不断增加,进而引起输卵管炎性不孕者呈上升趋势。输卵管性不孕约占不孕妇女的30%～50%,且呈逐年上升的趋势,并有可能成为不孕症的首要因素[1]。随着现代医学的发展,不孕症的诊疗取得很大发展,目前,西医治疗本病主要包括输卵管通液术、输卵管复通术,宫、腹腔镜等方法,但普遍存在妊娠率较低的问题。辅助生殖技术改变
59080	车茨防己黄芪汤治疗急性痛风性关节炎88例疗效观察	目的:观察车茨防己黄芪汤治疗急性痛风性关节炎的疗效;方法:口服车茨防己黄芪汤治疗急性痛风性关节炎;结果:治疗的88例中,治愈69例,占78.41%;好转19例,占21.59%,总效率为100%;结论:证明车茨防己黄芪汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著。
59081	RP-HPLC法测定新-Ⅱ号中羟基红花黄色素A的含量	建立RP-HPLC法测定新-Ⅱ号中羟基红花黄色素A含量的方法。羟基红花黄色素A在0.21～1.92μg范围内呈良好的线性关系,相关系数r=0.9999,平均回收率为100.42%。RSD值1.68%,本方法简便、快速、准确,可作为本品的含量测定方法。
59082	息风凉血法治疗慢性荨麻疹临床观察	<正>慢性荨麻疹是一种临床常见的瘙痒性过敏性皮肤病,本病属中医"瘾疹"、"风团"范畴,具有发无定处,忽陷忽现,瘙痒无度,来去迅速,退后不留痕迹,反复发作的特点。近年来,笔者采用息风凉血法治疗本病38例,取得了较满意的疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料全部38例病例均为我院门诊病人,其中男性23例,女性15例;年龄12～82岁,平均31±5.6岁,病程3个月～30个月,平均8±4个月。
59083	应用“醒脑开窍法”针刺治疗中风患者150例临床观察	<正>我从2005年以来,应用"醒脑开窍法",为来自150例中风患者针治,取得可喜疗效,兹简介如下。1临床资料150例患者中,男98例,女52例,其发病年龄最大的94岁,最小的38岁,而以51～65岁左右发病最多,病程最短3天最长55天,一般多在一个月左右。在150例患者中,发病多因劳累,情绪波动或嗜酒等发病,150例均有高血压病史。2治疗方法采用"醒脑开窍"针刺手法,以"醒脑开窍,疏通经
59085	80例针灸治疗胃火炽盛型牙周疾病的临床观察	目的:探讨针灸治疗胃火炽盛牙周疾病的临床疗效。方法:取临床上牙周疾病的160例患者,随机分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组采用针灸方法治疗,对照组采用甲硝唑片治疗,观察两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率92.5%,对照组的总有效率86.25%,两组患者疗效对比无显著的统计学意义(P>0.05),但是观察组的不良反应率明显低于观察组。结论:针灸治疗牙周疾病取得良好的临床疗效,并且副作用小,值得临床广泛应用。
59086	中医院应用龙血竭护理压疮的体会	目的:探讨龙血竭在压疮护理中的效应。方法:对我院2004年3月～2009年7月期间住院病人发生压疮的2l例患者采用龙血竭胶囊局部应用,配合微波照射理疗。结果:治疗21例中,痊愈17例,有效4例,总有效率:100%。结论:龙血竭能加速压疮创面愈合,疗效明显,对各期压疮均有效果。
59089	肠功能恢复汤治疗炎性肠梗阻的临床研究	目的:观察肠功能恢复汤在腹部术后早期炎性肠梗阻中的临床疗效。方法:随机将38例患者分为治疗组23例,采用常规治疗的基础上加用中药肠功能恢复汤保留灌肠及口服,对照组15例单纯采用常规治疗。结果:治疗组治愈22例,无效1例,治愈率95.7%,平均治愈时间8.05天;对照组治愈12例,无效3例,治愈率80%,平均治愈时间12.98天。两组差异有显著意义(P<0.05)。结论:肠功能恢复汤在腹部术后炎性肠梗阻中应用有较好疗效。
59090	仙蓉补肾酒的TLC鉴别	目的:建立仙蓉补肾酒的定性鉴别方法。方法:采用TLC法对淫羊藿、人参进行鉴别。结果:供试品色谱在与对照品色谱相同位置,显相同颜色的斑点,阴性对照色谱无干扰。结论:方法简便、专属,重现性好,可作为本制剂的定性鉴别。
59091	美味猕猴桃化学成分及药理作用研究近况	美味猕猴桃为猕猴桃属植物,是我国常用中药,其全株均可药用,民间常用于治疗肝炎、水肿、跌打损伤等症。美味猕猴桃和中越猕猴桃的化学成分相似均为三萜类等化合物。具有多种药理活性,在抗肿瘤,保肝方面活性报道较多。本文概述了美味猕猴桃的化学成分和药理作用研究进展。
59092	名贵中药材牛黄和血竭的真伪鉴别	掌握一些名贵中药材如牛黄、血竭的真伪鉴别方法,使假冒伪劣的中药材在医药市场无立足之地,从而使中医药市场更加规范化,让广大人民群众吃到放心、安全、有效的中药材。
59093	紫花地丁的抗菌活性分析	目的:通过抑菌试验,了解中药紫花地丁的乙醇和水提取物的抗菌活性。方法:采用试管比浊法测定其最小抑菌浓度和最低杀菌浓度;采用纸片扩散法测定乙醇和水提取物对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌(分离)、绿脓杆菌、变形杆菌的抗菌活性。结果:紫花地丁水提取物无抑菌活性,乙醇提取物对除绿脓杆菌之外的其他五种细菌均具有抗菌活性,且提取物浓度越高抑菌活性越强。
59094	青天葵质量分析的探讨	对青天葵的鉴别、成分分析和定量分析进行综述性的探讨,为今后青天葵的质量标准的制定提供参考。
59095	复方千黄洗液挥发性成分GC-MS分析	目的:利用GC-MS对复方千黄洗液中挥发油成分进行研究,通过数据处理,分析该洗液中挥发油的主要化学成分及比例。方法:利用水蒸气蒸馏法提取复方千黄洗液中挥发油,用GC-MS联用仪进行测定,结合计算机检索技术对分离的化合物进行鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对含量。结果:共分离出37个峰,并鉴定出其中28个化合物,占挥发油总量的99.33%。主要成分为1,8-桉叶素(25.11%)、对-聚伞花素(11.71%)、α-侧柏烯(10.24%)、α-蒎烯(9.17%)、β-蒎烯(7.81%)、γ-松油烯(7.09%)、芳樟醇(6.35%)、松油烯-4-醇(4.76%)等。结论:复方千黄肤液挥发油成分中,主要有萜类化合物、芳香族化合物等,其中以萜类化合物为主。该研究可为复方千黄洗液的质量控制提供科学依据。
59096	敛肺止汗药五味子的化学成分和药理作用	五味子为木兰科,多年生。落叶木质藤本植物,北五味子Schisandra chinensis(Turca.)Baill。和南五味子(华中五味子)S.sphenanthera Rehd.et Wills的成熟果实,其五味俱全,以酸为主,酸能收敛。性温不燥能敛肺止汗,安神养心,滋肾涩精,应进一步开发利用。
59097	黄杨水提取物的抑菌活性研究	目的:通过抑菌试验,了解黄杨水提取物的抗菌活性。方法:采用试管比浊法测定其最小抑菌浓度和最低杀菌浓度;采用纸片扩散法测定黄杨水提取物对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌(分离)、绿脓杆菌、变形杆菌的抗菌活性。结果:黄杨水提取物对除绿脓杆菌、痢疾杆菌之外的其他四种细菌均具有抗菌活性,且提取物浓度越高抑菌活性越强。
59099	高效液相色谱法测定胃乐宁片中麦角甾醇的含量	目的:研究胃乐宁片中麦角甾醇的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200*4.6mm 5μm);流动相:甲醇-水(98∶2);检测波长为UV284nm;流速为1ml/min;结果:该方法的线性范围为0.403～2.015μg(r=0.9999),平均回收率为99.29%。结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于胃乐宁片的成分含量测定。
59100	柚皮甙抗氧化活性与心血管疾病关系的研究进展	柚皮甙(苷)(NG)又称柚甙、柑橘甙、异橙皮甙,属二氢黄酮类化合物,主要存在于芸香科植物葡萄柚、橘、橙的果皮和果肉中,也是中草药骨碎补、枳实枳壳、橘红的主要有效成分。研究表明,柚皮甙在抗氧化、降血脂、抗肿瘤、抗真菌、抗动脉粥样硬化、镇痛、镇静、解痉、调节血糖等方面具有较强的生物活性。本文就其抗氧化活性与心血管疾病关系的研究现状进行综述。
59101	HPLC法测定腰痛宁流浸膏中士的宁的含量	目的:建立腰痛宁流浸膏含量检测方法。方法:采用HPLC法测定腰痛宁流浸膏中士的宁的含量,采用Inertsil C8-3(4.6×250 mm,5 um)色谱柱,甲醇-水-冰乙酸(100:480:35),用三乙胺调PH值为3.1为流动相;流速:1.0 ml.min-1;检测波长:254nm。结果:腰痛宁流浸膏中士的宁的含量在4.0—6.0 ug.ml-1范围内线性关系良好,r=0.9999,加样回收率结果为99.1%,RSD值为1.24%(n=6)。结论:本方法操作简便、快速、准确,可作为腰痛宁流浸膏中士的宁的定量分析方法。
59102	粗壮女贞水提取物对高脂血症小鼠血脂及脂质过氧化的影响	目的:探讨粗壮女贞的降脂及抗氧化作用。方法:采用脂肪乳灌胃制备高脂血症小鼠模型,观察粗壮女贞水提取物的降脂及抗氧化作用。结果:与模型组相比,粗壮女贞水提取物能有效降低高脂血症小鼠血清总胆固醇及甘油三酯含量,能降低肝脏MDA,升高SOD活性。结论:粗壮女贞水提取物具有一定辅助降脂及抗脂质过氧化作用。
59103	浅析中药应用中存在的问题	本文从人体试验、品种过滥、虚假广告、偷掺西药、静脉制剂、中药研究、中药本质七个方面提出了自己对中药的一些浅薄认识,希望引起专家学者们的注意,进而起到一种抛砖引玉的效果,共同促进中药事业的健康有序发展。
59104	高效液相色谱法测定仙蓉补肾酒中淫羊藿苷的含量	目的:建立仙蓉补肾酒中淫羊藿苷的含量测定方法。方法:采用Tigerkin ODS 5μm 4.6×250mm(P/N:21-ODS-4625)色谱柱;乙腈-水(30∶70)为流动相,流速:1.0ml*min-1;检测波长:270nm;柱温:37℃,进样量10μl.结果:淫羊藿苷在0.20～1.50μg*min-1范围内具有良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为98.23%,RSD=0.93%(n=6)。结论:方法简便、专属、准确,可作为仙蓉补肾酒中淫羊藿苷的含量测定。
59105	少腹逐瘀汤的临床应用进展	<正>少腹逐瘀汤出自于清代著名医家王清任《医林改错》,少腹逐瘀汤由小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、肉桂、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂组成,主要治疗少腹由于瘀血积块所导致的腹痛、月经不调、痛经等病证,但近年来运用此方可治疗多种疾病,为了更好的了解少腹逐瘀
59106	在体单向肠灌流模型研究补骨脂素的大鼠肠吸收特性	目的:考察药物浓度、肠段、pH对补骨脂素大鼠肠吸收的影响。方法:采用大鼠在体单向肠灌流法研究补骨脂素在大鼠十二指肠、空肠及回肠的吸收情况。结果:补骨脂素在低、中、高浓度下,各小肠段的有效渗透系数(Peff)没有明显上升趋势,且在高浓度时无饱和抑制现象,结论:补骨脂素在大鼠肠道内的吸收机制可能为被动扩散。
59107	民间中草药刺苋的化学与药理研究进展	刺苋为民间中草药,广泛应用于我国南部地区,特别是云南各地。研究发现刺苋有多方面的生理活性,具有显著的开发利用价值。本文介绍刺苋的民间用途,综述刺苋的化学研究,以及在镇痛抗炎、利尿、退热、免疫、保肝、降血糖、抗疟疾、抗菌、抗氧化等方面的药理作用研究进展,为刺苋的进一步开发利用提供依据。
59108	硝矾洗剂的解析	<正>近几年我院肛肠科用本院配制的硝矾洗剂治疗肛肠疾病获得了良好的疗效。下面解析一下硝矾洗剂。1硝矾洗剂的组成冰片5g、白矾10g、硼砂15g、芒硝25g。2主治外痔水肿发炎,内痔脱出嵌顿。临床上用于外痔内痔混合痔的消炎治疗及痔疮手术后,以及肛门湿疹的治疗。3用法20～30g加三斤水冲溶后坐浴熏洗患处。4各组分的解析4.1冰片(1)来源:冰片为龙脑香科常绿乔木龙脑香
59110	中西医结合治疗妊娠期高血压疾病	<正>妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。我院采用中西医结合治疗本病136例,收到较满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料1996年7月至2011年7月共收治215例,此期间79例
59112	护理干预对冠心病心绞痛患者生存质量的影响	目的:探讨护理干预对冠心病心绞痛患者生存质量的影响。方法:将我院172例冠心病住院患者随机分为实验组和对照组,对照组80例应用常规护理,实验组92例在对照组的基础上加强心理护理,饮食生活指导、休息及运动锻炼、出院后健康指导等综合护理干预后比较两组患者的护理效果。结果:实验组采用常规药物治疗10～14d,待胸痛消失后给予逐渐活动,出院后能生活自理对疾病能理解和撑握一些急救技巧。随访6个月,记录心绞痛的发生率,观察体重指数、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白)的变化及心电图的变化。[1]结果两组护理干预前生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但护理干预后实验组患者的存生质量评分明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合的护理干预能够提高冠心病心绞患者的生存质量,减轻患者恐惧焦虑症状。改善冠心病心绞痛患者的临床症状,促进患者及早康复。
59113	健康教育对高血压患者生活质量的影响	高血压是一种世界性的常见疾病,健康教育对高血压病人生活质量的影响很大,大大提高了患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率,减少了并发症发生,提高了患者的生活质量;健康教育对患者血压的影响主要表现在:健康教育有利于改变患者不良的生活方式、健康教育提高了患者药物治疗依从性、健康教育有利于保持患者情绪稳定。
59114	阶段性个体化健康干预对食管癌手术患者病情恢复的影响	目的:探讨食管癌手术患者进行阶段性个体化健康干预,对病情恢复的影响。方法:将符合择期手术的90例食管癌患者进行随机分组。对照组:45例,按胸外科一般护理常规进行健康教育;实验组:45例,根据病人认知水平及个体情况对其进行入院、术前、术后、出院等阶段性个体化健康干预。结果:实施阶段性个体化健康干预的病人术后并发症明显减少,带管时间及出院时间缩短。结论:阶段性个体化健康干预可提高患者健康知识,对于改善预后,提高生活质量具有重要意义。
59115	葡萄胎的临床观察及护理	葡萄胎是一种滋养细胞疾病,又称水疱状胎块,发病年龄40岁以上或小于20岁者,此类人群为完全性葡萄胎的高岁人群。另外葡萄胎有家族易感性及再发倾向,葡萄胎绝大部分继发于妊娠,其病理特点和生物学的行为不属于其他肿瘤,但完全性葡萄胎具有较高的恶发率,因此在治疗、护理、随访过程中应把握好每一个环节,达到完全治愈的目的。
59117	椎动脉型颈椎病的应急和治疗护理进展	介绍了椎动脉型颈椎病患者的护理,包括应急护理和治疗护理。
59121	老年急性阑尾炎患者围手术期护理体会	目的:探讨老年急性阑尾炎患者围手术期有效的护理措施。方法:选择近年来收治的老年急性阑尾炎患者52例的临床资料进行回顾性分析。结果:52例手术患者均康复出院,无一例发生感染和切口的延迟愈合。结论根据老年患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,能够减少并发症,有效的围手术期护理是手术成功的重要因素之一。
59124	宫颈环扎术后病人的护理	<正>宫颈内口松弛为晚期习惯性流产的常见原因之一,主要原因是因为宫颈内口松弛,在妊娠中晚期胎儿逐渐长大,羊水增多,胎儿及附属物的质量超过宫颈内口的承受能力,子宫口软化宫腔内压力增高,胎囊向宫颈口突出,宫颈内口松弛下垂,宫颈逐渐缩短、扩张而导致晚期流产或早产。
59126	2-型糖尿病病人的心理问题及护理	<正>糖尿病是由多种原因引起的胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感降低,蛋白质、脂肪代谢异常所致,而2-型糖尿病患者年龄多在40岁以上的肥胖患者,由于病史长,病情反复发作及并发症,均给患者身心健康、家庭经济负担带来一定的影响,从而造成了患者不同程度的
59132	脑出血并发应急性溃疡的护理	脑出血是一种严重威胁生命的疾病,消化道出血是脑出血的严重并发症。临床上常把中枢神经系统疾病并发的消化道出血的溃疡称为应激性溃疡。回顾分析了2007年11月至2009年11月收治的脑出血并发应激性溃疡40例的临床资料。认为及时预防,正确监测,精心护理,不仅可以降低并发症发生率,也为提高患者日后生活质量打下良好基础。脑出血致应激性溃疡出血病人40例应用泮托拉唑控制上消化道出血效果较好。
59134	原发性高血压的中西医结合护理体会	目的:探讨中西医相结合的理念在对原发性高血压患者的护理中的运用。方法:对我院内科2010年1月至10月入院的36名原发性高血压患者进行的中西医护理进行总结。体会:在西医护理的基础上结合中医辨证施护的护理方法能较好的改善症状,减少并发症,减少西药用量,降低副作用等积极作用,提高患者对治疗护理的依从性。
59139	糖尿病病人的健康指导	糖尿病是一种原因尚未查明的内分泌代谢性疾病,其基本病理为胰岛素相对或绝对不足所引起的以糖代谢障碍为主的代谢性疾病群。目的:探讨病人血糖控制稳定,提高患者的生活质量,延长寿命,降低病死率。方法:合理饮食,正规药物治疗,适量运动,戒烟酒,保持心理平衡,监测血糖。结果:让更多的糖尿病患者减少或者无并发症发生,像普通的正常人一样的生活。
59141	胫骨牵引治疗髋臼骨折护理体会	<正>髋臼骨折多因直接暴力引起,治疗原则为良好的复位,将并发症发生率降到最低。一般对于错位小于1mm以内者可以保守治疗。我科自2010～2012年收治髋臼骨折患者50例。本人通过护理19例髋臼骨折胫骨牵引治疗的患者体会如下:1.首先了解现有患者基本情况,辩证施护第一时间与主管医生探讨患者病情,了解患者受创伤的原因、骨折移
59142	急性亚硝酸盐中毒的护理体会	<正>亚硝酸盐在工业、建筑业中广为使用,作为发色剂在肉类制品中限量使用。亚硝酸盐为白色至淡黄色粉末或颗粒状,味微咸,易溶于水。亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去携氧能力而引起组织缺氧。食入0.3～0.5g的亚硝酸盐即可引起中毒甚至死亡。因亚硝酸盐外观及滋味都与食盐相似。常误用于餐饮而引起食物中毒。
59143	关于糖尿病皮肤瘙痒的护理研究	<正>糖尿病皮肤瘙痒症是指糖尿病病人无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病,有全身性和局限性之分,好发于腰背四肢,其次为腹部、口腔、外阴、肛周。糖尿病引起的皮肤瘙痒十分难受,大多数会反复发作,有些病人搔抓后还会皮破血流,由于反复搔抓,皮肤上常见抓痕、血痂,可继发为皮炎,日久之后皮肤变硬、色素沉淀。由于瘙痒影响睡眠,还可导致出现头晕、精神忧郁及食欲不
59144	肿瘤患者放疗后的生活质量调查分析及护理对策	目的:探讨肿瘤患者放疗期间的生活质量及护理对策。方法:应用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)对350例肿瘤放疗患者进行电话回访及问卷调查。结果:肿瘤放疗患者的总体生活质量明显下降,患者的躯体功能、角色功能、认知功能与社会功能均在一定程度上受到损害,尤其表现在疲乏、疼痛、恶心呕吐、气短、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻等症状,经济消费较大亦是生活质量下降的重要影响因素。结论:肿瘤患者在放疗期间生活质量水平下降,通过对生活质量调查分析,应针对其相关影响因素给予有效的临床护理,以改善患者生活质量。
59145	糖尿病饮食护理的重要性	目的:探讨糖尿病患者饮食护理的重要性,方法:饮食上要计算每日能量需要,包括各种碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素等。在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,包含治疗即能控制总热量,减轻胰导负荷,且能纠正代谢紊乱,保持机体营养平衡。
59147	实验室直接涂片抗酸染色法与聚集沉淀涂片检测抗酸杆菌的应用比较	<正>结核病是一种慢性传染病,可侵袭人体的各个脏器,其中以肺结核最为常见,约占结核病的80%。实验室痰涂片检查,是多年来临床诊断肺结核病不可缺少的诊断依据,所以说检验结果的灵敏度和准确率是非常关健的环节,检
59149	输血时限对输血的影响与分析	目的:探讨输血时限在血液科输血的重要作用。方法:将112例输血病人随机分成观察组和对照组,观察组按标准的时间输血。结果:按标准时间输血的病人并没有发生输血反应,未按标准时间输血的病人有13例出现荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应,并且有血液凝集现象。结论:对血液科病人按标准时间输血能避免或减少输血反应,保证病人的输血安全。
59151	健康教育对提高农村高血压患者遵医行为的作用评价	目的:探讨健康教育对农村高血压病患者遵医行为的影响。方法:对338例农村高血压患者进行健康教育干预,分别于干预前、干预1个月采用自制遵医行为问卷调查表评价患者的遵医行为。结果:干预后患者在规范用药、合理饮食、戒烟限酒、监测血压、按时复诊等遵医率明显高于对照组(P<0.001)。结论:对农村高血压患者进行健康教育,可以提高患者的遵医行为,有利于高血压病程的控制。
59153	浅谈银屑病患者的健康教育	银屑病是一种难治性皮肤病,近十年来发病率有上升趋势,正日益受到皮肤科工作者的重视。精神因素可以加重和引发银屑病,对银屑病患者进行健康教育,使患者及其家属对本病有一个正确的认识,消除自卑心理,在生活中积极避免诱发因素,合理用药,按计划就诊,可加速疾病的好转,延长复发时间。
59155	乡镇高血压患者的危险因素和管理对策	<正>高血压是一种严重危害人类身体健康的疾病,在全球范围内严重危害人群的健康,有"无声杀手"之称。干预措施是控制高血压最有效的方法,健康教育是控制和预防高血压病的重要手段,我国人群流行病学调查表明,随着
59157	康复护理干预对老年脑梗塞患者肢体功能恢复影响的研究	目的:评价老年脑梗塞患者肢体功能康复护理效果。方法:将42例老年脑梗塞患者按照年龄段分为3组,采用ADL评定及分级干预,在入院时和干预4周、3个月、6个月对患者的肢体功能康复护理效果进行评定。结果:按照本研究干预后,患者的肢体功能明显改善。结论:早期肢体功能康复护理能显著改善老年脑梗塞患者肢体的功能,有效提高老年人的生活质量。
59158	高血压病人的健康指导	<正>高血压是一种常见病、多发病,是导致脑血管病的主要因素,也是导致冠心病、心肌梗塞、糖尿病等疾病的主要原因,做好高血压病人的健康指导,充分发挥病人的主观能动性,做好自我保健、积极配合治疗、减少一些诱发因素,将血压控制在正常或接近正常水平,是目前治疗高血压、预防并发症、延长患者生命、提高生活质量的最好的护理措施。高血压病人能做到以下几点,完全可以延缓
59159	农村糖尿病患者健康教育需求调查与分析	目的:了解农村糖尿病患者健康教育的内容及方式。方法:自行设计糖尿病患者健康教育需求调查表,对168例农村糖尿病患者进行调查。结果:本组农村糖尿病患者中,对健康教育需求较为迫切;最乐于接受的教育方式为医护人员讲课和电话随访指导。结论:应重视农村糖尿病患者的健康教育,根据患者的需求,选择患者乐于接受的教育方式,提高患者的自我管理能力。
59165	ELISA和CLIA检测梅毒螺旋体抗体的临床评价	目的:比较酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunoadsordent assay;ELISA)与化学发光分析(chemiluminescence immunoassay,CLIA)检测梅毒螺旋体抗体的优劣。方法:分别用ELISA和CLIA检测5928例术前患者血清标本,并比较两者的检测结果。结果:CLIA法检测梅毒螺旋体抗体阳性198例(3.34%),ELlSA法检测阳性151例(2.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与ELISA法相比,CLIA法检测梅毒螺旋体抗体操作较规范,易批量操作,漏检率低,是较为理想的梅毒筛查方法。
59167	椎动脉型颈椎病的心理和日常护理进展	介绍了椎动脉型颈椎病患者的护理,包括心理和日常护理。
59170	肠梗阻患者的护理	目的:探讨整体护理在肠梗阻患者病情恢复中的作用,提高护理水平。方法:选取2006年6月至2011年12月在我院住院治疗的肠梗阻患者78例,总结对他们的护理经验。结果:经保守治疗后解除梗阻42例,手术36例,术后肠粘连10例。结论:合理的保守治疗加上全面细致的护理可以有效解除肠道梗阻;手术轻柔、减少对腹腔的污染、彻底冲洗、充分引流、合理使用抗生素及早期下床活动可以减少肠粘连等并发症的发生;充分胃肠减压及合理饮食是保证康复的前提。
59171	60例重型颅脑损伤患者气管切开的术后护理	总结了60例重型颅脑损伤患者气管切开术后护理的方法。分别从病情观察、体位护理、气管套管护理、吸痰、气道湿化等9个方面进行了阐述。认为做好基础护理,保持呼吸道通畅,采取有效的气道湿化,及时清除气道分泌物等措施,严格消毒隔离制度,无菌操作技术,有效降低并发症发生率,提高治疗效果。
59173	眶颧骨折50例围手术期护理	总结50例眶颧骨折患者围手术期的护理要点:术前加强生命体征、颅脑损伤症状的观察及心理护理、安全护理,术后主要加强患者口腔、眼及伤口的护理,对复视、张口受限等患者,主要是进行眼肌功能训练和张口度的训练。50例患者术后3个月均恢复良好。
59177	混合痔术后尿潴留的护理体会	目的:探讨混合痔术后患者尿潴留的原因及护理措施。方法:回顾性分析我院2010年2月～2012年2月行混合痔外剥内扎手术治疗后患者发生尿潴留的原因,总结预防和处理术后尿潴留的护理方法。结果:紧张心理、环境和排尿方式改变、手术刺激、麻醉影响、术后疼痛、液体输入量等都会对术后尿潴留产生影响。根据不同原因,提出相应的中西医结护理对策,为有针对性的护理工作提供依据。结论:经过对患者的健康教育和心理疏导,及时采取有效的护理对策预防和解除术后尿潴留的发生,减少了不必要的导尿操作,可以缓解患者心理压力,减轻术后痛苦,利于病情恢复,大大提高了护理质量。
59179	护理干预对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响	目的:通过对慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行生活指导,探讨护理干预对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响。方法:选择2010年1月—2011年12月在我院门诊就诊的慢性肾功能衰竭Ⅰ～Ⅲ期患者60例实施详细周密的生活指导;3个月后观察患者的营养状况及肾功能情况。患者营养状况、肾功能、贫血情况及电解质变化明显好转,结论:通过有效的生活干预是防止CRF患者营养不良的重要方法,有助于延缓患者肾功能衰竭的进展,提高CRF患者的生活质量。
59180	急性心肌梗死的护理体会	<正>急性心肌梗死是心肌缺血性坏死在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断使相应的心肌严重而持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和心机酶谱增高以及心电图进行性改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型[1]。其发病急,变化快,病情危重,死亡率高,因此,对急性心肌梗死患者加强护理质量,对提高治愈率、预防并发症、并给予恰当的康复护理指导,对于急性心肌梗死患者的愈合具重要意义。本人
59181	上消化道出血并发脑梗死患者的护理体会	目的:探讨上消化道出血并发脑梗死患者的护理体会,以配合临床治疗,降低病人死亡率,提高抢救成功率。方法:总结19例患者的护理经验。结果:19例患者住院14天-35天,意识均转清,痊愈11例,轻度肢体瘫痪3例,言语不清4例,重度肢体瘫痪、生活完全不能自里1例。结论:通过综合护理,使患者得到及时救治,提高生存率,促进患者康复。
59182	临床使用干扰素治疗慢性丙型肝炎病人的心理干预护理	丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。治疗慢性丙肝的目的是清除或持续抑制体内的HCV,以改善或减轻肝损害、阻止进展为肝硬化、肝功能衰竭或HCC,并提高患者的生活质量。[1]
59183	干扰素凝胶加CO_2激光治疗宫颈尖锐湿疣临床观察	目的:探讨干扰素凝胶加CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣的治疗方法。方法宫颈尖锐湿疣患者120例,随机分成2组,治疗组CO2激光加干扰素凝胶(重组人干扰素α-2b凝胶)10克阴道上药,对照组单纯CO2激光治疗。结果宫颈尖锐湿疣经CO2激光治疗后加用干扰素凝胶阴道上药可促进创面修复,并减少CO2激光治疗后痂皮脱落出血,加速治疗后创面愈合。结论 CO2激光治疗后加干扰素凝胶阴道上药是治疗宫颈尖锐湿疣的一种理想方法。
59184	克罗米通硫软膏联合治疗疥疮临床观察	目的:讨论并选取三种治疗疥疮方法中的最佳方案。方法:对244例疥疮患者应用不同治疗方法及其结果进行回顾性分析。结果:三组患者治疗一周后10%硫软膏联合10%克罗米通组疗效最佳,经过卡方检验有显著性差异。结论:10%硫软膏联合10%克罗米通治疗疥疮疗效最佳,不良反应发生率低,值得临床推广。
59185	POCT法快速测定血浆B型钠尿肽前体的临床应用及质量控制	目的:探讨快速测定血浆B型钠尿肽前体的临床应用和质量控制。方法:采用固相免疫层析法检测305例急性心血管疾病患者血浆B型钠尿肽前体水平。结果:急性心绞痛组NT-pro BNP与对照组比较无统计学差异;急性心肌梗塞组,NT-pro BNP略有升高;急性心力衰竭组,NT-pro BNP显著升高。结论:血浆快速测定B型钠尿肽前体对急性心血管疾病尤其是急性心力衰竭的诊断有重要的临床意义。
59186	以呕吐为表现的心房颤动误诊一例	<正>1病例简介男,33岁,因突发恶心、呕吐2小时就诊。患者诉晚22时左右无明显诱因突发恶心、呕吐,呕吐物为当晚所进食物,无呕血,呕吐后感全身乏力,大量出汗。无心慌、胸闷,无咯血、呼吸困难,无头晕、头痛,无发热、畏寒,无腹泻。于24时左右由工友送来我院急诊科,急查血常
59187	高血压药物的合理选择	高血压定义及简介。抗高血压药物的分类及各类药物的特点。在临床中如何正确合理的选择,以及特殊人群的高血压的治疗。
59188	糖尿病合并急性心肌梗死40例临床分析	目的:探讨糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法:对伴有糖尿病的AMI患者40例(DM组)与非糖尿病AMI患者40例(非DM组)的临床特点进行分析,比较两组的不同。结果:DM组发病年龄(57.24±5.83)岁,无痛型AMI发生率为52.5%,心律失常发生率为97.5%,多部位心肌梗死病变为57.5%,死亡率为45%。非DM组发病年龄为(64.51±6.42)岁,无痛型AMI发生率为10%,心律失常发生率为52.5%,多部位心肌梗死病变为30%,死亡率为17.5%。两组比较差异明显,P<0.05或<0.01。结论:糖尿病患者并发AMI发病年龄早,常呈无痛型,左室功能差,心律失常发生率和死亡率较高。
59189	体外反搏对稳定型心绞痛心功能变化影响的研究	目的:对确诊为冠心病稳定型心绞痛患者的病人,研究体外反搏治疗的临床疗效。方法:采用前瞻随机对照分为体外反搏治疗组(A组)及非体外反搏治疗组(B组)各120例,两组均给予相似的药物治疗,A组在标准药物治疗的基础上接受体外反搏治疗。通过对两组治疗前后心脏舒张功能各项指标作对比观察。结果:治疗4周后,A组左室舒张功能指标(Ea、Aa、Ea/Aa、EDT)明显改善(P均<0.01),非体外反搏治疗组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。反搏期间病人无不良反应。结论:体外反搏对冠心病病人心脏舒张功能有改善作用。
59190	心脑舒通胶囊对不稳定心绞痛患者的疗效观察及对超敏C反应蛋白的影响	目的:探讨心脑舒通对治疗不稳定心绞痛患者的疗效及其机制。方法:121例不稳定心绞痛患者随机分为心脑舒通组和常规治疗组。常规治疗组予常规西药治疗,心脑舒通组在常规治疗同时,予心脑舒通胶囊4粒,3次/日,治疗14d。用药前后观察心绞痛发作、检测超敏C反应蛋白(Hs-CRP)。结果:心脑舒通组患者心绞痛总有效率为85.2%,优于常规治疗组的71.7%(P<0.05);心脑舒通组Hs-CRP治疗后明显低于治疗前和常规对照组(P<0.05)。结论:心脑舒通胶囊可明显缓解不稳定心绞痛患者的症状;心脑舒通胶囊可明显降低不稳定心绞痛患者的Hs-CRP的水平;抑制炎性反应可能是心脑舒通胶囊抗心绞痛的作用机制之一。
59193	支气管哮喘患者吸入性治疗临床观察	目的:探讨呋塞米吸入性治疗急性发作支气管哮喘的疗效。方法:对从2011年2月-2011年12月期间到本院急诊科就治的32例急性发作的支气管哮喘患者随机平均分为观察组及治疗组,分别给予布地奈德及呋塞米进行吸入性治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗的总有效率为81.3%,治疗组患者治疗的总有效率为93.8%,治疗组的治疗效果优于观察组,两组患者治疗效果比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:呋塞米吸入性治疗对于急性发作的支气管哮喘患者的疗效显著,值得临床广泛推广。
59194	孟鲁司特联合雾化吸入在支气管哮喘中的临床研究	目的:探讨孟鲁司特联合雾化吸入在支气管哮喘中的临床效果。方法:按就诊顺序选取在我院治疗的支气管哮喘患者80例分为联合组和对照组。对照组(37例)使用常规抗生素、激素、茶碱类药物进行治疗;联合组(43例)每日睡前口服孟鲁司特加雾化吸入沙美特罗。对比两组疗效和肺功能改善程度。结果:联合组治疗总有效率为93.0%,临床症状减轻,与对照组的81.1%相比差异显著,有统计学意义,P<0.05。治疗后两组患者的肺功能较治疗前均有改善,联合组第一秒用力呼气容积占预计量百分比(FEV1%)和最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)较对照组改善明显,差异有统计学意义,P<0.05。结论:利用孟鲁司特联合雾化吸入的协同作用治疗支气管哮喘的临床疗效显著。
59195	支气管哮喘的药物治疗	<正>支气管哮喘是一种表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽,常常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,为临床常见疾病,近几年来其发病率和病死率都有上升趋势。根据支气管哮喘的定义,该病为嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气管慢性炎症。诱发因素多种多样,有些机制尚不清楚,因此各种药物的治疗作用环节不同,本文就支气管哮喘药物治疗近况综述如下。
59196	慢性支气管炎42例临床分析	目的:探讨慢性支气管炎的临床治疗效果。方法:采取中西药结合方法治疗慢性支气管炎。西药:给予盐酸氨溴索10mg+生理盐水5ml雾化吸入,每日2次,每次持续15～20min;并用热毒宁注射液20ml加入0.9%NaCl注射液或5%葡萄糖250稀释静脉点滴。中药处方:黄芪15g、麻黄10g、杏仁10g、当归10g、桂枝10g、五味子6g、茯苓15g、半夏10g、党参15g、紫菀10g、陈皮6g、甘草6g。结论:采用上述方法治疗42例慢性支气管炎患者,经过治疗后疗效统计结果如下,显效的有30例,占71.43%;有效的有10例,占23.81%;无效的有2例,占4.76%。总有效率为95.24%,疗效显著。结论:采取中西药结合方法治疗慢性气管炎临床疗效显著,起效迅速,能缩短病程,减少复发,值得临床上推广应用。
59197	清开灵注射液联合亮菌甲素治疗急性胆囊炎63例	目的:观察清开灵注射液联合亮菌甲素治疗急性胆囊炎的疗效。方法:对119例确诊患者,采用抽签法随机分成两组,在用亮菌甲素的基础上加清开灵注射液治疗63例。结果:总有效率为96.8%。结论:本方法治疗急性胆囊炎收到满意的疗效。
59199	中医药治疗慢性胃炎的研究进展	综述了近年来中医对慢性胃炎病因、病机及辨证分型的认识,阐述归纳了临床治疗中辨证论治、中西医结合治疗及针灸治疗的状况,提出了评价及展望。
59201	小剂量奥曲肽治疗顽固性肝硬化腹水34例	目的:观察小剂量奥曲肽治疗顽固性肝硬化腹水临床疗效。方法:选择顽固性肝硬化腹水患者34例,在保肝、利尿、补充白蛋白治疗基础上,奥曲肽0、2mg/日,以30ug/小时泵入,疗程7日。治疗前后患者病情比较,包括腹水消退情况及每日尿量变化等。结果:小剂量奥曲肽治疗顽固性肝硬化腹水有效率88、25%。结论:治疗顽固性肝硬化腹水,加用奥曲肽可有利于腹水消退,改善患者症状。
59202	奥曲肽治疗上消化道出血72例临床疗效观察	目的:观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效。方法:将确诊的76例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者随机分为2组。治疗组采用奥曲肽静脉微泵注射联合奥美拉唑的治疗方案,对照组采用垂体后叶素联合奥美拉唑的方案,疗程为3天。结果:治疗组在止血有效率、止血时间上均明显优于对照组(P〈0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血比对照组更高效、安全、副作用少。
59204	全自动生化分析仪和快速血糖检测仪测定血糖结果的比较分析	目的:以实验室大型生化分析仪为参考方法作对比,对我院15台床旁(POCT)血糖仪检测的精密度和精确度进行测试。方法:用POCT血糖仪对葡萄糖含量分别为高、中、低3种浓度的全血标本进行测定,对两种仪器的测量结果进行对比。结果:床旁监测血糖仪、全自动生化分析仪血糖的结果分别为(7.26±1.83)mmol/L,(7.20±2.06)mmol/l,两组结果无明显差异(P>0.05)结论:床旁检测仪具有体积小、操作简便、快速测量等优点,检测结果与全自动生化仪较接近,可用于以确诊糖尿病患者血糖水平的监测。
59206	生精胶囊致肝功能损害	<正>患者,男,31岁,因弱精症于2011年12月8日开始口服生精胶囊,4粒/次,3次/日。服药10余天后,患者于2011年12月20日出现乏力、纳差及尿黄,偶伴恶心、欲吐,无畏寒、发热,无腹痛、腹泻症状到我院就诊。查
59207	运用西医内科治疗方法治疗糖尿病的临床研究	目的:研究应用西医治疗方法治疗糖尿病的临床研究,分析。方法:2010～2011年医院治疗肾虚阴虚湿热型糖尿病患者60例,分为观察组,对照组。对照组给予常规治疗,如糖尿病,高血压和其他方面的治疗;观察组在常规治疗的基础上,利用清化,肿胀的方法治疗1months。2组患者治疗前后,血脂,血糖和症状的变化在肾功能,药物不良反应进行统计比较分析。结果:观察组各方面指标检测均明显优于对照组(&lt;0.05),可见使用清肿,清化法改善糖尿病症状,肾,肝功能有明显影响。结论:西医治疗治疗糖尿病的控制和治疗有较好的疗效,且无明显不良反应。
59208	糖尿病并发症预防教育	<正>随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。大多数糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识,对并发症更略知无几。不能认识其危害,因而不能科学的遵守治疗和护理方案,导致各种并发症发生,危机人们的生命。因此进行糖尿病并发症的预防教育尤为重要。1并发症及危害糖尿病慢性并发症可涉及全身各重要脏器,包括糖尿病眼病、糖尿病肾病(水肿、蛋白尿、尿毒症)、糖尿病神经病变、糖尿病心脑血管病变(心肌梗塞、脑梗塞)、糖尿
59209	克泽普在环状混合痔手术中的应用	目的:探讨克泽普在环状混合痔手术中的临床应用价值。方法:将80例手术治疗的环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组采用外剥内扎加皮瓣整形术治疗,治疗组在对照组手术的基础上加用克泽普做肛周多点注射。观察两组术后肛门疼痛、肛缘水肿、术后早期排尿及排便、创面愈合时间、治愈率等情况。结果:在治愈率方面两组差异无统计学意义,P>0.05;但在创面愈合时间、术后肛门疼痛、肛缘水肿、排尿及排便等方面,治疗组明显优于对照组,P<0.05。结论:在环状混合痔手术中注射克泽普,可以显著减少术后并发症的发生,减轻病人痛苦,缩短疗程,值得临床推广。
59212	不同术式治疗重型颅脑损伤合并脑疝的疗效观察	目的:探讨不同手术方法治疗重型颅脑损伤合并脑疝的远期疗效。方法:随机选取我院2004年1月至2008年1月救治的重型颅脑损伤合并脑疝患者55例,随机分两组,对照着30例,采用单侧幕上去大骨瓣减压+颅内血肿清除法治疗,治疗组25例,采用幕上去大骨瓣减压+颅内血肿清除+小脑幕切开法减压治疗,所有患者均随访6个月～2年,观察两组的死亡率和预后良好率。结果:随访两年,对照组有13例死亡,死亡率43.33%,获得预后良好6例,预后良好率20.00%;治疗组有4例死亡,死亡率16.00%,获得预后良好19例,预后良好率76.00%;两组死亡率和预后良好率比较,均具有统计学差异(P<0.01)。结论:及早采用去大骨瓣及小脑幕切开减压术,可明显降低重型颅脑损伤合并脑疝的死亡率,提高患者的预后和生活质量。
59213	双钢板治疗SchafzkerV、VI型胫骨平台骨折的体会	目的:研究双钢板治疗SchafzkerV、VI型胫骨平台骨折的治疗效果。方法:利用双钢板治疗V、VI型胫前平台骨折28例,术后早期进行膝关节功能锻炼。结果:所有患者均随访6～24个月,参照Rosmassen膝关节功能评分标准,优18例,良7例,可3例,差0例,优良率89%。结论:V、VI型胫骨平台骨折运用双钢板固定,固定牢靠,愈合率高,可早期进行功能锻炼,明显提高V、VI型胫骨平台骨折的治疗效果。
59214	动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折26例分析	<正>股骨转子间骨折高发于老年患者,随着老龄化人口的增多,发病率呈明显上升趋势。手术治疗股骨转子间骨折已经取得满意的效果。但在实际应用中,也出现了髋内翻、颈缩、跛行、钉拔出、螺钉穿出股骨头等问题。为此我们
59215	胫腓骨骨折术后并发感染的临床研究	目的:探讨胫腓骨骨折术后并发感染的常见原因和病原菌,以指导临床的防治工作。方法:选取胫腓骨开放性骨折术后并发不同程度感染患者35例,统计学分析患者并发感染的可能原因,根据细菌培养结果分析病原菌的分布情况。结果:引起胫腓骨骨折术后感染的最常见原因是骨折固定方式不当和切口闭合方式不当,分别占45.71%和34.28%;引起感染的最常见病原菌是大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,约占37.93%和20.67%。结论:正确的治疗手段和有效的预防措施有助于降低骨折术后感染的发生率。
59216	超声检查诊断急性胃肠穿孔45例分析	目的:探讨急性胃肠穿孔采用超声诊断的临床价值。方法:回顾分析我院2009年1月至2012年3月采用超声检查诊断的45例急性胃肠穿孔患者临床资料。结果:本资料选取的45例患者经超声检查发现有25例患者腹腔内存在游离气体,18例患者胃肠腔内存在积液积气,3例患者存在小网膜囊积液,20例患者腹腔及肠间隙存在积液,11例声像图存在交叉表现。结论:采用超声能够对部分不同年龄、文化程度受限病史诉说不清、外伤或症状不典型的急性胃肠穿孔患者进行诊断,能够较明确的将积液和积气检查出,具有较高的诊断价值,是重要的影像诊断方法之一,值得在临床中大力推广。
59218	高位肛瘘应用微创小切口挂线旷置术的临床疗效	目的:观察高位肛瘘应用微创小切口挂线旷置术的临床疗效。方法:选取2008-2010住入我院的140例高位肛瘘并进行分组,对照组72例采用传统的挂线方法,观察组68例采用微创小切口挂线方法,统计对比两组结果。结果:应用微创小切口的手术方式的观察组手术后疼痛轻,引流通畅,伤口愈合快,治愈后疤痕小。结论:微创小切口的手术方式对于高位肛瘘临床效果优越性明显,可以作为高位肛瘘的优选手术方式考虑。
59219	高位肛瘘切开挂线术的健康指导	<正>肛瘘系指与肛门直肠或肛门周围相通的管道的疾病,多是肛门周围脓肿破溃后经常流脓水不止者。一般由原发性内口,瘘管和继发性外口三部分组成。亦有仅具内口或外口者。内口为原发性,绝大多数在肛管齿线处的肛窦内,外口是继发的,在肛门周围皮肤上,常不止一个。主要病因为原发内口继发感染,使污染物不断由此及进入感染灶,长期慢性炎症及反复感染,使局部形成纤维化管壁,弯曲
59224	子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析	<正>子宫肌瘤、子宫腺肌病(以下简称肌瘤、腺肌病)是妇科常见疾病,二者在临床及超声图像等方面有很多相似之处,相互误诊时有发生。本文就我院自2003年以来,经手术、病理证实为肌瘤、腺肌病268例的B超图像进行回
59225	改良阴式子宫切除术62例分析	目的:探讨改良阴式子宫切除术的可行性及手术方法。方法:对62例非子宫脱垂患者按改良术式经阴道切除子宫,既不缝合盆底腹膜,不外翻子宫,各韧带断端不相互对打结,采用单层连续缝合阴道断端。结果:62例皆顺利完成手术,成功率100%,手术时间平均为50min(30min～90min),平均估计失血量为100ml(50ml～400ml),术后平均6d(4d～10d)出院。结论:改良术式适应了女性盆腔生理特点,具有手术时间短、出血少、康复快、疼痛轻等优点。
59226	子宫背带式缝合术在剖宫产子宫收缩乏力性产后出血中的应用	目的:探讨子宫背带式缝合术即B—lynch子宫缝合术在剖宫产术中子宫乏力性出血的处理及作用。方法:对56例子宫收缩乏力性产后出血者采用子宫背带式缝合术进行治疗,观察止血效果。结果:56例子宫收缩乏力性产后出血患者,经其他保守治疗方法,如按摩压迫子宫、应用抗生素、填塞宫腔、结扎子宫动脉等治疗无效,不能控制出血,采用子宫背带式缝合,行子宫缝扎后止血,愈后良好。结论:子宫背带式缝合术是治疗宫缩乏力性产后出血(尤其剖宫产)行之有效的方法,安全、简单易行、止血迅速可靠,临床效果确切,值得临床推广应用。
59229	消瘀汤治疗48例子宫内膜异位症的临床观察	目的:观察消瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将48例子宫内膜异位症患者随机分为2组,治疗组24例给予中药消瘀汤口服,对照组24例给予达那唑口服,2组均治疗3个月后评定疗效,观察血清CA125及血液流变学指标的变化。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为79.2%,两组CA125比较无显著差异性,治疗前后血液流变学改变比较,均有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗3个月后复查肝肾功能未见异常,对照组3例ALT升高。结论:以益气化瘀法立方的消瘀汤治疗子宫内膜异位症临床疗效显著,可通过改善血液流变学指标,降低CA125水平从而改变盆腔血液循环达到缓解和治疗内异症的目的,是治疗子宫内膜异位症的一种安全、有效的药物。
59230	胎头位置异常临床分析体会	胎头位置异常是头先露不能以枕前位分娩者。临床其发生率占6%～7%,手术产率据全国难产协作组调查结果报告高达90.4%～93.6%。胎头位置异常往往难以早发现,发现晚加之处理不当对母婴危害极大,故在难产中占很重要的地位。临产后应严密观察产程,早期发现胎头位置异常,是处理头位难产的关键。本文介绍我院胎头位置异常所致难产的原因、早期估计和处理体会。
59232	甲基强的松龙治疗儿童腹型过敏性紫癜疗效观察	目的:观察评价甲基强的松龙对儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效及安全性。方法:将临床确诊儿童腹型过敏性紫癜患儿62例,随机分为治疗组32例,对照组30例,两组均给予抗组胺、防治感染、西咪替丁、维生素C等对症支持治疗,治疗组在此基础上加用甲基强的松龙;观察治疗后3天及3周的临床疗效。结果:治疗3天后治疗组症状改善与对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗3周后治疗组症状改善与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组未发生不良反应。结论:儿童腹型过敏性紫癜采用甲基强的松龙治疗有助于减轻症状,疗效明显,安全性高。
59233	醒脑静联合更昔洛韦、干扰素治疗病毒性脑炎疗效分析	目的:探讨醒脑静联合更昔洛韦、干扰素治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法:2010年1月至2011年12月我院神经内科收治的病毒性脑炎68例,随机平均分为两组,对照组常规采用更昔洛韦联合干扰素治疗,实验组在此基础上加用醒脑静。对比临床疗效和意识改善、退热时间、头痛呕吐消失时间、脑电图惊厥改善时间。结果:实验组治愈17例,显效19例,无效2例,有效率为94.7%;对照组治愈14例,显效16例,无效8例,有效率为78.9%,有效率对比有显著差异,P<0.05。实验组意识改善、退热时间、头痛呕吐消失时间、脑电图惊厥改善时间均优于对照组,对比有显著差异,P<0.05。结论:醒脑静联合更昔洛韦、干扰素治疗病毒性脑炎效果显著,显著缩短治疗时间,改善临床症状。
59235	小儿肺炎合并系统功能障碍探讨	<正>小儿肺炎是我国儿童保健重点防治的"四病之一",是婴幼儿时期的常见病,占我国住院小儿死亡率的第一位。其死亡因素与系统功能障碍和并发症有密切关系,故严格控制各系统功能障碍、并发症发生是降低小儿肺炎死亡率的重要措施。1临床资料我科近两年收治小儿肺炎86例,其中男性52例,女性34例,均为婴幼儿,最小年龄8个月,最大年龄3岁。抢救成功率占96%。
59237	300例自发性脑出血流行病学与临床特点分析	目的:探讨分析自发性脑出血患者的流行病学及其临床特点。方法:对我科于2005年1月对2010年1月期间收治的300例自发性脑出血进行统计分析,总结分析该病的流行病血及临床特点。结果:本组300例患者中,男性168例(56.00%),女性132例(44.00%),两组差异显著(P<0.05)。≤20岁的患者占0.67%,20-50岁的患者占15.00%、50-79岁的患者占84.33,三组年龄发病率差异显著(P<0.05)。300例患者中第一季度与第四季度发病率分别为30.33%、39.33%,第二季度和第三季度发病率分别为13.67、16.67,前两个季度与后两个季度差异显著(P<0.05)。300例患者发病原因高血压占75%、吸烟及饮酒史占16.67%、脑卒中史占6.00%,出血部位基底节区占49.33%、其中又以丘脑出血比例最高,占33.67,其次为壳核占21.67%(65/300)。结论:自发性脑出血的发病与性别、年龄、季节及高血压等多种因素有关,出血部位以基底节区最多见,可根据其流行病学及临床特点采取有效的防治措施,以降低该病的发生率,提高救治成功率。
59238	小脑顶核电刺激治疗急性脑梗死的临床疗效观察	目的:观察小脑顶核电刺激治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:采用小脑顶核电刺激治疗急性脑梗死86例,用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表评定临床神经功能缺损,临床总有效率等指标,分析其与同期未应用小脑顶核电刺激治疗的对照组之间的临床疗效的差异。结果:缺血性卒中患者小脑顶核电刺激治疗后患者临床症状、NIH评分均有改善(P<0.05)。结论:小脑顶核电刺激治疗急性脑梗死疗效显著。
59239	急性脑出血患者血清PAO动态变化及临床意义	目的:探讨脑出血患者血清多胺氧化酶(PAO)变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例急性脑出血患者发病后第1、3、7、14天及40例健康对照者血清PAO水平,分析急性脑出血PAO动态变化与神经系统功能缺损程度评分(CSS)和预后的关系;并于发病第1、3天进行头颅CT检查,计算脑水肿面积及出血量。结果:①急性脑出血组各时间点血清PAO水平均高于对照组(均P<0.05),并随着发病时间的延长,血清PAO水平逐渐下降(均P<0.05);②发病第1d和第3d患者血清PAO水平随着脑出血体积的增加而显著增加(P<0.05);③急性脑出血患者入院第1d、第3d、第7d、第14d神经缺损功能CSS评分和血清PAO水平呈正相关(均P<0.05)。结论:急性脑出血患者血清PAO水平明显增高,可作为判断脑出血量和病情预后的血液指标。
59241	肝未分化肉瘤1例分析	肝未分化肉瘤病在临床相当罕见。本文报道1例患者,中高度发热,血清甲胎球蛋白正常,通过B超引导下肝脏穿刺病理诊断为1例肝未分化肉瘤患者。
59243	73例结肠癌并肠梗阻手术治疗临床分析	目的:探讨结肠癌并肠梗阻手术治疗的临床效果。方法:选取结肠癌并肠梗阻患者130例,随机分为两组。对照组57例,给予常规开腹手术;观察组73例,给予腹腔镜手术。观察并比较两组患者术中出血量、术后镇痛时间以及胃肠功能恢复时间和下床活动时间、住院时间、切口感染率、肺部感染率以及术后复发率。结果:观察组患者术中出血量明显少于对照组;镇痛时间、胃肠恢复时间、下床活动时间以及住院时间均明显短于对照组;发生术后并发症的可能明显低于对照组,以上内容两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗结肠癌并肠梗阻是一种安全有效的方式,值得临床推广。
59244	青年人胃癌52例临床病理分析	目的:探讨青年人胃癌的临床、病理特点。方法:对2000年1月～2010年12月经胃镜(或手术)后病理确诊的青年人胃癌(≤35岁)52例就其临床表现、组织病理学特点、病理分化程度等进行分析。结果:本组青年人胃癌52例,占同期收治胃癌的6.9%,青年人胃癌发病率女性明显高于男性,临床缺乏特征性表现,较早发生转移,容易误诊。组织病理学类型以低分化腺癌和粘液细胞癌居多,占82%。临床分期以胃癌的生长方式以Borramnn分型Ⅲ、Ⅳ多见(40例,77%)。结论:青年人胃癌并非少见,女性多见,临床缺乏特异性表现,病灶以胃窦部最多见,进展期癌占多数,形态以Ⅲ型最多见,Hp阳性率高。青年胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,临床晚期癌多,病理组织学分化差,胃镜及病理检查是诊断胃癌可靠、有效的方法。
59245	超细内镜下萨氏探条扩张器治疗食管癌术后吻合口狭窄56例	<正>食道癌术后吻合口狭窄是食管癌患者术后的并发症之一[1]。食道癌术后吻合口狭窄会降低患者的生活质量,导致营养不良,缩短患者的生存时间,严重威胁人类的健康。文献报道[2]:食管癌术后吻合口狭窄发生率约0.5%～
59251	Nd:YAG激光治疗后发性白内障相关问题探讨	目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床效果。方法:应用Nd:YAG激光治疗仪,对84例(98眼)后发性白内障患者行后囊膜激光切开术。结果:63眼经一次Nd:YAG激光后囊膜切开术切开成功,最佳矫正视力≥0.3者81眼(82.6%),0.05～0.3者8眼(8.2%),其余9眼(9.2%),1周后经二次激光手术治疗均成功,视力有不同程度提高。所有患者无严重并发症发生。结论:Nd:YAG激光是治疗后发性白内障安全、有效的方法。
59252	鼻内镜下鼻窦手术治疗霉菌性鼻窦炎的临床体会	目的:探讨鼻内镜下鼻窦手术治疗霉菌性鼻窦炎的疗效。方法:分析38例鼻窦霉菌病的临床资料及随访结果。结果:术前确诊率63%,治愈率90%。结论:霉菌性鼻窦炎在诊断上无特异性,结合涕中带血史,镜检见有干酪样团块物和鼻窦CT显示病变窦腔有钙化斑可明确诊断。治疗上,内镜鼻窦手术具有微创,痛苦小、疗效好的优点。
59253	高通量血液滤过治疗脓毒症的疗效分析	目的:分析高通量血液滤过治疗脓毒症的疗效。方法:选择我院2011年3月至2012年3月62例脓毒症患者,均采用高通量血液滤过治疗,采用急性生理健康评分(APACHEⅡ)对患者治疗前与治疗后进行评价,同时观察治疗前后患者生命体征、血乳酸、中心静脉压(CVP)、血气分析、血流动力学指标、氧合指数(PaO2/FiO2)、TNF-a、IL-6变化。结果:治疗后患者PaO2/Fi0、MAP、CVP较治疗前明显升高,血乳酸、TNF-a、IL-6及APACHEⅡ评分明显降低,治疗后与治疗前比较差异具有显著性,P<0.05。本组62例患者经高通量血液滤过治疗后,存活转出ICU44例,存活率为70.97%,死亡18例,死亡率29.03%。结论:高通量血液滤过治疗脓毒症疗效显著,可有效改善患者体内环境,提高组织氧利用,并且患者耐受性好,是治疗脓毒症的理想方法。
59254	不同补液方法院前急救治疗创伤性休克的运用研究	目的:不同补液方法治疗院前急救创伤性休克的疗效分析。方法:回顾性分析2009年1月至2012年1月我院急救科在院前急救时救治的创伤性休克患者85例,按照补液方法的不同将患者分为观察组和对照组,观察组实施限制性液体复苏法,对照组实施传统足量快速补液法,比较两组患者死亡率。结果:对照组患者41例,死亡11例,死亡率26.82%,观察组44例,死亡7例,死亡率15.91%,两组比较,观察组死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:限制性液体复苏法在院前急救治疗创伤性休克时效果良好,显著降低病死率,值得临床推广。
59258	2008～2011年怒江州药品监督抽验质量分析	为全面了解近年来我州药品抽验情况,更好地指导药品抽验工作,同时,为药品产、供、用及药监部门提供参考依据,现将近4年来抽验的药品质量进行了认真的统计和分析。2008～2011年,我所共完成检品2185批次,抽验不合格药品497批次,占抽验药品总数的22%。结果:药材及饮片、化学药品、中成药质量问题较为严重。结论:药品监管部门应加强监管并提高技术监督的能力,相关药品生产、药品经营企业、药品使用单位应增强社会责任感。
59265	凉山虫草的资源开发和利用探讨	凉山虫草作为冬虫夏草的补充资源,生长在海拔较低的环境,资源丰富,其基原动物与冬虫夏草有较近的亲缘关系,在形态等方面与冬虫夏草有明显的区别但化学成分相似;凉山虫草的镇静作用、耐缺氧作用、对细胞免疫和非特异性免疫功能的影响等主要药理作用与虫草相似,但略弱于冬虫夏草,而毒性小于冬虫夏草,属于一种值得进一步研究的虫草资源。
59277	祖国医学对高脂血症的认识	<正>中医药对高脂血症的治疗历史悠久,资源丰富,手段多样,疗效确切,安全性好,其独特理论体系和确实临床疗效,为中医药治疗高脂血症提供了理论和临床依据本文就中医药对高脂血证的认识及治疗进展做如下介绍。1中医膏脂学说1.1中医对膏脂的认识膏脂,在古典医籍中已有记载,源于《黄帝内经》的
59278	中药湿热敷配合涂药治疗皮肌炎的疗效观察及护理	目的:探讨中药湿热敷配合涂药治疗风寒湿痹型皮肌炎的疗效观察及护理。方法:运用中药湿热敷配合涂药治疗皮肌炎22例。结果:好转11例,效果不明显1例,无效1例,无效因患者皮肤对该药过敏,起皮疹而停止使用。结论:中药湿热敷配合涂药治疗风寒湿痹型皮肌炎缓解症状效果明显,安全,对避免患肢出现废用综合征、肌萎缩、提高生活质量具有临床意义。
59279	芪蛭瘀滞平胶囊治疗中风后遗症50例的临床观察	目的:观察芪蛭瘀滞平胶囊对中风后遗症的临床疗效的影响。方法:将100例中风后遗症患者完全随机分为两组,治疗组50例,采用常规治疗加用芪蛭瘀滞平胶囊治疗,对照组50例,采用常规治疗加用步长脑心通胶囊。疗程为12周,共2个疗程。疗程结束后评价其疗效和安全性及对中风二级预防的影响。结果:治疗组较对照组具有更好的临床疗效,能起到更好的协助二级预防的效果,在安全性上无明显的差异性。结论:芪蛭瘀滞平胶囊具有良好的临床疗效及安全性,具有广泛的临床应用前景。
59280	自拟消风饮加减治疗荨麻疹28例疗效观察	目的:观察疏散风邪、解毒祛疹、化瘀利水法治疗荨麻疹的临床疗效。方法:将55例患者随机分为两组,对照组27例,采用西药氯雷他定治疗;治疗组28例,在西药治疗基础上加用疏散风邪、解毒祛疹、化瘀利水法治疗。结果:治疗组总有效率为92.9%;对照组总有效率为81.5%。二组比较,具有显著性意义,P<0.05。结论:疏散风邪、解毒祛疹、化瘀利水法治疗荨麻疹疗效确切。根据患者感受风寒、风热、风湿的不同以及患者体质的差异,用消风饮加减治疗荨麻疹,临床疗效较好。
59282	疏血通注射液治疗78例不稳定性心绞痛患者的临床分析	目的:分析探讨疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2011年1月-2012年1月期间在我院治疗的78例不稳定性心绞痛患者的临床资料。78例患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予内科常规治疗,治疗组在对照组基础上给予疏血通注射液治疗疗,疗程2周。观察2组临床疗效及不良反应。结果:用药14 d后,治疗组总有效率为89.74%,对照组总有效率为76.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、甘油三酯均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论:疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。
59283	临床补阳还五汤加减治疗中风心得	<正>中风是临床上常见、多发病,其后遗症无论从身体、精神都给家人、社会都造成重大负担。气虚血瘀型占较大比例,主要表现为:口眼歪斜、言语不利、半身不遂、面色萎黄,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱。现将方药介绍如下:黄芪60g、当归12g、赤芍15g、川芎10g、地龙10g、
59284	松岭血脉康胶囊合知柏地黄丸治疗耳鸣30例	目的:运用松岭血脉康胶囊合知柏地黄丸治疗耳鸣方法松岭血脉康胶囊3粒,每天三次,口服;知柏地黄丸8粒,每天三次,口服。结果:全部有效,其中治愈10例,显效20例。
59286	中医药治疗乳腺癌晚期骨转移疼痛18例疗效观察	目的:观察中医药治疗乳腺癌晚期骨转移疼痛的临床疗效。方法:采用中医药辨证治疗乳腺癌晚期骨转移疼痛病人18例,4周为一个疗程。结果:治愈3例、显效8例,总有效率88.89%。结论:中医药治疗乳腺癌晚期骨转移疼痛疗效显著。
59287	吉祥丸防治妇科疾病临床观察	<正>蒙药吉祥丸是蒙医传统处方,本文应用该方防治妇女月经不调,收效显著。现报告如下。1临床资料1.1一般病例本组64例患者均来自本院医务室,均是在校学生,年龄最大24岁;最小16岁。其中月经不调48名(75.00%)经期小腹痛、经量大12名(18.75%);其
59288	马春芬教授论治弱精症经验介绍	弱精症是男性不育症中较常见的疾病,马春芬教授在长期临床实践中体会到肾虚是导致男性弱精症的主要病因,并将本病的基本病机归纳为肾精不足、肾阳虚衰。强调治疗弱精症不育应从温补肾阳入手,以壮阳补肾、填精益髓为大法用于临床,疗效显著。
59289	应用三仁汤加减治愈白血病M2型1例	作者应用三仁汤加减变化治疗白血病的个案报道。及用药经过。
59293	浅谈蒙医药对痛经的认识	<正>痛经是指在经期及经前后出现明显下腹部痉挛性坠胀及疼痛或腰酸痛为主要临床表现的一种病症。妇女以月经初潮到经绝的任何时期都可发生痛经病,尤以青年妇女为多见。蒙医古典医籍里以妇血症、妇赫依症及妇女痞病等病的症状记载。在《中国医学百科全
59294	蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎63例体会	目的:探讨蒙西医结合对溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法:将63例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组31例和观察组32例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为77.41%,观察组为87.50%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
59295	藏药二十五味绿绒蒿丸的质量标准研究	目的:在二十五味绿绒蒿丸原标准基础上进行了提高,增强了本品质量的可控性。方法:对二十五味绿绒蒿丸的显微特征进行了描述,利用薄层色谱法对处方中绿绒蒿、丁香、木香药材进行了定性鉴别。结论:方法可行,条件适用,可以作为二十五味绿绒蒿丸质量标准的检验方法。
59297	简述蒙药材手掌参	查阅文献记载,对蒙药材手掌参的品种、采集时间、炮制、性味、功能、化学成分、药理作用等方面简述,为进一步开发利用蒙药材手掌参提供参考资料。
59298	蒙西医结合治疗慢性胃炎52例体会	目的:探讨蒙西医结合对慢性胃炎的临床治疗效果。方法:将52例慢性胃炎患者随机分为对照组30例和观察组32例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为73.33%,观察组为93.75%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗慢性胃炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
59299	藏药材山矾叶的质量标准研究	目的:对具有清热,消炎。用于肺热病,肾热症,瘟热症,传染性热病,扩散伤热病,腰肌劳损,口腔炎的藏药材山矾叶进行质量标准研究。方法:采用基源考证、药材显微鉴别和薄层色谱鉴别方法。结果:山矾叶完整叶片呈椭圆形或倒卯状椭圆,长4～10cm,宽2～5cm,先端急尖或渐尖,基部楔形或宽楔形,叶缘有细锐锯齿,中脉上面凹下,下面凸起,幼时叶两面均被柔毛,老叶光滑,或仅下面中脉两侧有柔毛,叶柄长1～2㎝,幼时被柔毛。两侧向内稍卷曲;中脉明显,向背凸起,侧脉对称,细弱,边缘有细锐齿。建立山矾叶薄层色谱鉴别方法。结论:所确定的鉴别方法可作为山矾叶的鉴别依据。
59300	HPLC法测定维吾尔药制剂清涩比黑马尔江散中没食子酸的含量	目的:高效液相色谱法测定清涩比黑马尔江散中没食子酸的含量。方法:甲醇一0.025%磷酸溶液(4:96);流速lmL/min;检测波长270 nm柱温:25℃;进样量:l0μL;分析方法:外标法。结果:没食子酸在10.6～106.0μg范围内线性良好(r=0.9996),方法精密度为RSD为0.42%(n=5),平均回收率为99.0%,RSD为1.3%(n=6)。结论:该方法简便、准确、测得结果稳定重现性好,可作为该制剂中没食子酸的含量测定方法。
59301	回药海蒳的药用价值及应用	回医学是中国传统医学与阿拉伯-伊斯兰医学"东西合璧"的产物,是祖国医药宝库中灿烂的瑰宝。《回回药方》是回族医学史中的一份珍贵医典。海蒳,为凤仙科植物的全草,根为风仙根,花为风仙花,种子为急性子,均供药用,其性温,味辛苦,有驱风活血消肿止痛之功效。
59302	蒙西医结合治疗慢性盆腔炎54例疗效观察	目的:观察蒙西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:对54例慢性盆腔炎的患者采用蒙药结合西药抗生素治疗。结果:服药后症状改善的总有效率92.7%。结论:蒙西医结合治疗对改善慢性盆腔炎患者症状有较好的疗效。
59304	试述蒙医药对新生儿肺炎的认识	<正>蒙医新生儿肺炎是以发热、咳嗽、气急、颜面及口唇发紫为主要症状的一种小儿最常见的呼吸道疾病。常发生在产后或产后3～5天内多见,相当于现代医学的"新生儿肺炎",肺炎一旦发生,其病情重,并发症多,容易引起不良预后。本病是威胁新生儿健康的常见病、多发病,也是
59305	步长脑心通治疗脑梗死作用机理考证	步长脑心通对治疗急性和非急性脑梗死都具有良好的疗效,其有效成分能益气活血、化瘀通络,是一种脑心同治的良药,对心脑血管的病变有靶向治疗作用,能直达病所,发挥其独到的功效。
59306	水飞蓟素对小鼠肝损伤保护作用及机理研究	目的:探讨水飞蓟素对小鼠免疫性肝炎及实验性肝损伤保护作用。方法:小鼠iv卡介苗(BCG)5×106个菌/鼠;11天后再iv脂多糖(LPS)7.5pg/只,造成免疫性肝炎模型及对小鼠四氯化碳(CCL4)和硫代硫酰胺(TAA)所引起实验性中毒模型;观察水飞蓟素对免疫性肝炎及四氯化碳和硫代硫酰胺致实验性肝损伤小鼠的保护作用。结果:水飞蓟素和联苯双酯两药能明显降低免疫性肝炎及实验性肝损伤模型小鼠血清谷丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)的作用(P<0.01);血清的超氨化物岐化酶(SOD)的活性升高、丙二醛及机理(MDA)和一氧化氮(NO)含量明显降低。结论:水飞蓟素对小鼠免疫性肝炎及实验性肝损伤有保护作用。
59308	重要中药材丹参	丹参唇形科多年生草本植物Salvia miltorrhiza Bge的根及根茎,是重要的活血调经、止痛、安神养血药,有谓一味丹参饮功同四物汤,丹参苦寒清泄,入心及心包肝三经,对心血失养、心悸、怔忡、失眠不寐等症效果良好。是速效救心丸配方之要药,云南省以紫丹参入药,但以野生采挖为主,应积极引种栽培,以满足对丹参日益增加的需求。
59309	温里药在方剂配伍中的应用	从中医理论结合临床应用及现代药理研究,对温里药在方剂配伍规律进行探讨。认为温里药除了用于治里寒证的方剂配伍外,还广泛用于解表、泻下、祛痰、和解、清热、祛湿、补益、固涩、开窍、理血、理气及祛湿剂等多类方剂配伍中,由于配伍不同,则功效迥异,特探讨之。
59311	HPLC法测定双黄连注射液中木犀草苷的含量	目的:建立高效液相色谱法同时测定双黄连注射液中木犀草苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agi-lent ZORBAX SB-phenyl(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈(A)—0.5%冰醋酸(B)(A+B=100%)作梯度洗脱,流速:0.8 ml*min-1,检测波长为350nm,柱温为室温,供试品进样量30μL、对照品进样量10μL。结果:木犀草苷的进样量在0.82～4.91μg(r=0.9999)范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;平均回收率为103.31%,RSD为1.87%(n=6)。结论:表明该方法简单、快速、准确,可用于双黄连注射液的质量控制。
59312	妇炎散的质量标准研究	目的:建立妇炎散的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别黄柏、姜黄、苍术等药材,采用高效液相色谱法测定妇炎散中盐酸小檗碱的含量。结果:该方法薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰,盐酸小檗碱进样量在0.1015～1.015μg范围内呈良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为97.97%。结论:所建标准可用于妇炎散的质量控制。
59313	广西甜茶质量控制方法的研究进展	本文介绍了1980年～2012年来广西甜茶质量控制方法的研究进展,按照定性、检查、定量测定指标性成分的质量控制模式将文献分类进行综述。
59314	短柄南蛇藤不同部位的总黄酮含量测定	目的:建立短柄南蛇藤总黄酮含量测定的方法,对短柄南蛇藤各部位总黄酮含量进行对比研究。方法:以芦丁为对照品,超声波提取和三氯化铝法显色,采用紫外分光光度法在417nm处测定短柄南蛇藤不同部位的总黄酮含量。结果:芦丁的线性范围为2.40～25.16μg/mL,回归方程A=0.0263C+0.0384,r=0.9996(n=6);平均加样回收率为101.2%,RSD=2.22%。不同部位总黄酮含量由高至低依次为:种子>叶>根皮>果壳>假种皮>茎。结论:该文首次测定短柄南蛇藤总黄酮含量,并对不同部位总黄酮含量进行对比研究。
59316	鼠曲草属药用植物化学成分及药理作用研究进展	菊科鼠曲草属(Gnaphalium)植物种类不多但分布广泛,在我国民间常用于食用,同时具有很好的药用价值,开发应用价值广阔。经过系统的文献整理,对鼠曲草属药用植物的植物资源、化学成分、药理研究等国内外研究概况进行了综述。
59317	山药不同炮制品对小肠收缩及对消化酶活性的影响	目的:观察山药的不同炮制品对家兔小肠收缩及其对唾液淀粉酶活性的影响。方法:通过离体回肠法观察山药不同炮制品对小肠收缩作用的影响。以紫外分光光度法观察山药的不同炮制品其对消化酶活性的影响。结果:麸炒山药对小肠收缩抑制作用最强,具有明显的抑制小肠收缩作用。山药不同炮制品对体外唾液淀粉酶活力的作用无显著变化。说明麸炒山药的健脾作用与唾液淀粉酶的活性无关。结论:麸炒山药对小肠的收缩有明显的抑制作用。
59318	新疆栽培薰衣草挥发油的提取工艺研究	目的:对人工栽培薰衣草挥发油的提取工艺进行初步研究,并对挥发油含量进行测定。方法:以新疆人工栽培薰衣草为原料,利用水蒸气蒸馏法,考察料液比、提取时间和浸泡时间三个因素对挥发油提取率的影响,并在单因素的基础上进行正交实验。结果:获得新疆人工栽培薰衣草挥发油的最佳提取工艺条件:料液比1∶15,提取时间8h,浸泡时间1.5h时最经济,提取率最高。结论:此提取方法安全、简便、准确,为有效地提取新疆人工栽培薰衣草挥发油提供参考和可靠的提取工艺条件。
59319	中西医结合治疗高脂血症的体会	目的:进一步巩固和完善中西医结合治疗高脂血症的疗效。方法:对2009年10月至2012年3月的95例高血脂病人采用中西医结合的治疗方法,病人在服用降脂西药的同时,采用中药和药食同源的食物。结果:经过合理对症治疗,病人的血脂指数明显改善。治疗组头晕头痛减轻32例,谷丙转氨酶升高10例,血压缓解47例,血脂改善51例;对照组头晕头痛减轻22例,谷丙转氨酶升高35例,血压缓解28例,血脂改善35例。结论:中西医结合的方法治疗高脂血症,为治疗高脂血症提供了一个新方法。
59326	护理干预对127例小儿肺炎患者的临床疗效分析	目的:探讨分析护理干预对小儿肺炎患者的临床治疗效果。方法:选取2008年2月至2010年10月来我院就诊治疗127例小儿肺炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组60例患儿采用常规护理,观察组67例患儿采用积极的护理干预模式,比较两组患者的住院时间及康复情况差异。结果:对照组患者平均住院时间为10.5±4.0d,合并症发生率为25.0%;观察组患者平均住院时间为7.5±2.5d,合并症发生率为13.4%,P<0.05。结论:护理干预可以加快患儿的康复并且明显降低患儿发生相应合并症的几率,值得被广泛应用于临床。
59327	护理干预加桔梗合剂预防脑挫裂伤患者鼻饲后并发吸入性肺炎48例效果观察	目的:探讨桔梗合剂加护理干预预防脑挫裂伤患者鼻饲并发吸入性肺炎的效果。方法:将93例脑挫裂伤鼻饲饮食患者随机分为对照组45例和干预组48例,对照组给予常规鼻饲,干预组给予桔梗合剂、减慢鼻饲速度、选择合适的鼻饲管等护理干预措施,观察两组吸入性肺炎的发生率。结果:干预组吸入性肺炎发生率为10.4%,对照组发生率为37.7%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:桔梗合剂加护理干预可以有效预防吸入性肺炎的发生。
59328	重型颅脑损伤的观察及护理	<正>重型颅脑损伤是各种外伤中最严重的损伤,并发症发生率高,死亡率高。我院从2004年1月至2005年12月共收治重型颅脑损伤26例,男20例,女6例,年龄在10～65岁之间。根据病人的特点及存在的护理问题,采取了相应的护理措施,配合一系列的防治手段,取得了满意的效
59329	1例多发性结核患者的护理	<正>我科于2011年收治一名肺结核合并结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、腰椎结核、泌尿系结核全身多发性结核的病人,该病人病情复杂,近几年这种病例在我院极其罕见,现对该患者的护理体会报告如下。1临床资料患者王某,男,25岁,因尿频、尿急、尿痛3天曾在我院泌尿科治疗,疗效差,X光片提示陈旧性肺结核,后
59330	心力衰竭患者的护理	<正>心力衰竭是指在适当静脉回流的情况下,由于原发心脏的损害(包括原发性心肌损害和心室负荷过重)引起心排出量减少,不能维持机体代谢需要的一种临床综合征。顽固性心力衰竭患者病情往往发复发作难以控制,应用一般强心利尿剂效果不佳或无疗效,但对洋地黄十分敏感,
59331	自体骨移植治疗痛风性手足指(趾)骨质破坏的护理	目的:总结自体骨移植治疗痛风性手足指(趾)骨质破坏的护理。方法:一次手术多部位痛风石清除术并行自体髂骨移植。通过对六例患者的病情观察,心理护理,给药护理,重视术后切口护理、膳食指导及健康教育。结果:患者疼痛减轻,效果满意。结论:自体骨移植治疗痛风性手足指(趾)骨质破坏,有效缩短病程,减轻病痛,及时有效科学的护理,是促建患者早日康复的重要保证。
59333	老年病人股骨头置换术后的康复与护理	<正>股骨颈骨折,多发生于老年人,特别是女性。由于骨折疏松使股骨颈脆弱,加之髋周肌群退变,在平地滑到,床上跌下,下肢突然扭转甚至无明显外伤的情况下均可发生骨折。股骨头置换是一种创伤大,技术难度高的手术,随着手术的广泛应用与发展,护理与康复训练质量直接影
59337	肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理体会	<正>肝硬化是一种或多种致病因素,长期或反复作用导致的弥漫性肝脏损害。临床表现以主要是肝功能障碍和门静脉高压,其中上消化道出血是其最常见的并发症,该病起病急,出血量多,病情凶险,病死率高[1]。护理上,密切
59340	1例酒精性肝病并发肝性脑病的护理	<正>酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。根据国内临床标准,日饮酒精量超过40g(合50度白酒100ml),连续5年以上的病人定为嗜酒者。嗜酒者发生的肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精肝硬化。肝性脑病是由于严重的急性或慢性肝脏疾病
59342	中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎的护理体会	目的:探讨中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎的护理干预体会。方法:选取2010年2月-2011年4月我院收治的流行性腮腺炎患儿48例,随机将48例患儿分为两组,护理组和对照组,护理组给予综合护理干预。结果:护理组总有效率91.7%,对照组总有效率87.5%。两组有效率差异无统计学意义,P>0.05。护理组平均退热时间、平均消肿时间均优于对照组,对比有显著差异,P<0.05。结论:综合护理干预可以保证患儿的治疗效果,还可缩短退热时间和消肿时间,提高患儿预后,值得推广。
59343	门脉高压性结肠病致下消化道出血的护理	<正>门脉高压性肠病主要包括门脉高压性小肠病变(PHE)和门脉高压性结肠病变(PHC)。PHC所致下消化道出血较为少见,2000～2009年我们共遇到12例继发于肝硬化的PHC所致下消化道出血,经住院治疗及护理后出血停止。现将体会报告如下。
59344	下肢骨折患者的围手术期护理	目的:探讨下肢骨折的护理要点。方法:对32例下肢骨折患者手术前做好相应的手术准备,进行针对性的心理护理,解除患者对手术的各种思想顾虑,使患者积极主动配合手术,术后严密观察病情变化,预防处理各种并发症,指导患者进行功能锻炼并给与相应的出院指导。结果:32例患者均顺利进行手术,术后出现一例并发症,由于及时纠正,本组患者均痊愈出院。结论:下肢骨折发生后,系统的护理干预可以增加患者对骨折的治疗、护理及康复的认识,增强遵医行为,提高患者对医院服务的满意度同时有效的减少并发症的发生,明显降低伤残率,是手术成功,肢体康复的重要保证。
59345	护理干预加桔梗合剂预防脑梗死患者鼻饲后并发吸入性肺炎58例效果观察	目的:探讨桔梗合剂加护理干预预防脑梗死患者鼻饲并发吸入性肺炎的效果。方法:将112例脑梗死鼻饲饮食患者随机分为对照组54例和干预组58例,对照组给予常规鼻饲,干预组给予桔梗合剂、减慢鼻饲速度、选择合适的鼻饲管等护理干预措施,观察两组吸入性肺炎的发生率。结果:干预组吸入性肺炎发生率为10.3%,对照组发生率为37%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:桔梗合剂加护理干预可以有效预防脑梗死患者吸入性肺炎的发生。
59346	慢性支气管炎合并慢性心力衰竭的护理体会	<正>慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,主要症状为咳嗽、咳痰,伴或不伴喘息,是老年人常见病和多发病,如治疗不当呼吸功能进行性减退,影响患者的劳动力和生活质量,甚至危及患者生命。慢性心力衰竭是各种心脏病发展到终末期的一组临床综合
59347	急性有机磷中毒的急诊急救与护理	目的:探讨急性有机磷中毒急诊急救的综合护理,寻求提高抢救成功的对策,降低死亡率。方法:对本院急诊科2009年1月_2010年6月收治的64例急性有机磷中毒患者的临床资料进行回顾分析,对中毒至就诊时间及各种处理措施等因素进行分析。结果:本组64例中抢救成功58例,抢救成功率90.6%。结论:正确的抢救方法和护理措施可有效降低有机磷农药中毒的病死率。提高抢救成功率。
59355	浅谈对糖尿病患者健康教育的体会	<正>糖尿病是一组以血糖缓慢增高为特征的代谢疾病群,我国现在有糖尿病患者近3000万,患病率为3%～4%,近年来,糖尿病患者明显增加,由于糖尿病是一种慢性终身性非传染性疾病,目前尚无根治手段。因此,糖尿病病人血糖控制的好坏、糖尿病教育知识了解的多少与病人的生
59356	骨折患者功能锻炼不良因素与应对措施	骨折治疗工作最终目的是使受伤部位最大可能的、尽快的恢复正常功能,就必须在医务人员指导下进行科学的、多种形式的功能锻炼,才能使病人减少并发症,顺利愈合,尽快地恢复工作和生活能力。在临床护理工作中,针对不良因素影响功能锻炼的正常进行,采取正确的应对措施,促使病人早日康复。
59358	健康教育在高血压脑出血患者及家属中的影响	<正>我国高血压脑出血的发病率、病死率、致残率、复发率都非常高,且趋向于年轻化的趋势。目前高血压脑出血患者及家属大多缺乏这方面的知识,健康教育就是通过信息传播和行为干预的方式,帮助个人或人群掌握防病保健知识,自愿采纳有益于健康的行为和生活方式,从而达到
59360	新生儿记录单在693名围生期新生儿的应用观察	目的:新生儿记录单在围生期新生儿监护的应用和效果。方法:将1372例高危妊娠行破宫产分娩的围生期新生儿分为两组:预防组693例,采用新生儿记录单对出生至七日围生期新生儿进行观察护理和干预。对照组679例仅在出生24小时采用新生儿记录单进行观察护理和干预。结果:两组新生儿在二十四小时内因出现并发症转往新生儿科预防组(3.17%),对照组(3.82%),两组无统计学差异(P>0.05)。出生二至七日的新生儿的监护因出现并发症转往新生儿科预防组(8.94%),对照组(15.6%),两组有统计学差异(P<0.05)。且预防组第七天新生儿体重明显高于对照组。结论:采用新生儿记录单实施监护和干预能有效地降低围生期新生儿因高胆红素症转往新生儿科的概率,从而提高母婴同室。
59361	两种剂量干扰素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹88例临床观察	目的:探讨两种剂量干扰素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效与不良反应发生时间的关系,为临床获取安全有效的治疗提供可靠依据。方法:对88例带状疱疹患者中的临床表现和不良反应发生时间进行回顾性分析。结果:两组患者治疗1周效果有显著性差异,对照组疗效优于治疗组,治疗2周后无显著性差异,整个治疗过程中治疗组不良反应发生率明显低于对照组,经卡方检验差异显著。结论:低剂量(100万单位)注射干扰素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹具有不良反应发生率低、远期疗效等同于高剂量(300万单位)干扰素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹,值得临床推广。
59362	2011年我院抗高血压药物应用情况的ABC分析及经济学评价	目的:评价我院2011抗高血压药物的临床应用情况,同时对9种联合用药降压方案进行药物经济学评价,为临床合理使用抗高血压药物提供参考。方法:采用ABC分析法对抗高血压药物的使用数量、使用金额及品种数进行统计分析,并着重对A类药品进行用药分析;且将2011年调查得到的使用不同降压方案的高血压患者分成9组:依那普利片+左旋氨氯地平片(A组)、依那普利片+硝苯地平缓释片(B组)、依那普利片+非洛地平缓释片(C组)、赖诺普利片+左旋氨氯地平片(D组)、赖诺普利片+硝苯地平缓释片(E组)、赖诺普利片+非洛地平缓释片(F组),贝那普利片+左旋氨氯地平片(G组),贝那普利片+硝苯地平缓释片(H组),贝那普利片+非洛地平缓释片(I组),观察各组疗效及不良反应,采用成本-效果法进行评价分析。结果:A类药品9种,占总品种数的25.71%,占总金额的74.39%;B类药品5种,占总品种数的14.29%,占总金额的15.58%;C类药品21种,占总品种数的60.00%,占总金额的10.03%,A类药品主要为CCB和ACEI;E组与G组具有最高的降压效果(93.33%),人均成本分别为145.04元、159.04元,B组、C组与H组具有最低的降压效果(86.67%),人均成本分别为59.36元、268.80元、86.8元,但个组间的总有效率没有显著性差异(P≥0.05),且B组具有最底的成本效果比(0.68),I组得成本效果比最高(3.29)。结论:我院抗高血压药物临床应用结构基本合理;从药物经济学角度来讲,依那普利片+硝苯地平缓释片是较佳的降压方案选择。
59363	贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的安全性观察	目的:分析贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将62例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予贝那普利联合螺内酯,对照组仅给予贝那普利,观察24周,对比2组治疗前后心功能及血生化各项指标的变化。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD和LVEF改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:贝那普利联合螺内酯能改善慢性心力衰竭患者的左心室重构,且疗效确切,安全性良好。
59364	急性白血病患者心肌酶的检测及意义	目的:研究心肌酶(乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶)的变化与急性白血病(AL)患者疗效、预后的关系。方法:用全自动生化分析仪检测80例初发或复发AL患者治疗前后血清LDH与HBDH浓度。同时纳入健康体检者80例为健康对照组,观察比较LDH、HBDH含量。结果:AL患者血清LDH和HBDH在初发或复发时明显增高,与健康对照组比较,差异有非常显著统计学意义(P<0.01);治疗后完全缓解与部分缓解者LDH和HBDH含量下降,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01及P<0.05);外周血幼稚细胞数及骨髓幼稚细胞数与血清LDH和HBDH含量呈正相关(P<0.05)。结论:动态检查血清LDH及HBDH变化有助于监测AL患者的病情变化。
59365	某单位干部职工健康体检脂肪肝检出情况分析及健康干预	目的:了解干部职工脂肪肝的患病情况及相关因素,探讨脂肪肝的防治及干预措施。方法:对健康体检的436例干部职工中脂肪肝患病率、超重或肥胖、血压、甘油三脂、血糖等检测结果进行分析。结果:脂肪肝检出率男性49.1%,女性20.8%。结论:脂肪肝的发生与年龄、性别、不良生活习惯及某些易患因素如肥胖、高血脂症、糖尿病等有关。对策:对干部职工要加强健康检查、普及健康教育、加强体育锻炼、改变不良生活方式,降低脂肪肝患病率,提高生活质量。
59366	百令片治疗糖尿病早期肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病(DN)为糖尿病(DM)最主要的微血管并发症。糖尿病肾病早期以尿微量白蛋白为特征,是糖尿病最常见的慢性并发症之一,国内发病率占糖尿病的34.7%。如何有效防止糖尿病肾病的发生发展已受到临床关注,目前尚无特效治疗方法。百令片是发酵冬虫夏草菌
59367	动态血糖监测系统在治疗糖尿病临床应用中的价值	目的:调查分析糖尿病患者动态血糖与指尖血糖差异,寻找动态血糖监测的优势。方法:选择2010年5月至2010年12月期间在我科收住院的Ⅱ型糖尿病18例,Ⅰ型糖尿病2例,应用动态血糖监测系统(CGMS)对病人进行血糖监测。结果:CGMS监测示为3例出现血糖值<3.9mmo l/L,临床及既往指尖血糖监测未发现低血糖;1例糖尿病患者出现Somogyi反应,临床无认知,导致血糖控制不理想;1例糖尿病患者出现黎明现象,临床未发现,血糖控制欠佳。结论:CGMS与传统指端血糖监测方法的检测结果呈显著相关,准确而可靠,可作为目前血糖监测的补充手段。
59368	服用冬虫夏草致小儿过敏一例分析	<正>冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草菌(Cordyceps sinensis(berk.)Sacc.)寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座和幼虫尸体的干燥复合体。性甘,平,归肺经和肾经,具有补肾益肺,止血化痰之功效,用于肾虚精亏,阳痿遗精,腰膝酸痛,久咳虚喘,劳嗽咯血[1]。作为一味传统补益中药,和人参、鹿茸一起列为中药三大补品,且禁忌症
59369	西沙必利治疗糖尿病性神经源性膀胱22例临床观察	<正>神经源性膀胱是糖尿病较常见的慢性并发症之一,患者因尿潴留而出现尿失禁、排尿不尽,易并发泌尿系感染、肾积水,严重者需膀胱造瘘,严重影响生活质量。我科在控制血糖的基础上应用西沙必利治疗神经源性膀胱,取得
59370	ICU重型颅脑损伤合并呼吸机相关肺部感染的临床研究	目的:研究分析ICU重型颅脑损伤合并呼吸机相关肺部感染的相关因素及防治措施。方法:收集整理自2009年至2010年我院收治入重症监护病房的重型颅脑损伤患者150例,在行机械通气48h后,采用一次性无菌吸痰管在气管插管下采集的呼吸道分泌物,做细菌培养、鉴定及药敏试验。结果:本组重型颅脑损伤患者150例,感染VAP患者76例(50.7%),其中死亡患者39例(51.3%);无感染VAP患者63例(42%),其中死亡患者17例(27%),明显低于VAP感染组(P<0.05)。呼吸道脓性分泌液细菌培养分离出病原菌284株,其中细菌241株,占84.9%。G+菌为57株,全部为金黄色葡萄球菌,其中MRSA为43株(15.1%)。G-菌为184株,其中大部分为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌,其中大肠埃希菌为48株,其中ESBLs为37株(13%)。真菌感染为白色假丝酵母菌43株,占15.1%。结论:ICU重型颅脑损伤行机械通气的患者并发呼吸机相关肺部感染的几率较高,且病原菌多以为革兰氏阴性菌为主。采取综合防治措施,可以有效减低重型颅脑损伤合并呼吸机相关肺部感染的发生率和病死率。
59372	探讨老年人颅脑损伤的相关影响因素和临床特点	目的:对老年人颅脑损伤的相关影响因素以及临床特点进行分析探讨。方法:随机抽取在2009年6月-2012年6月期间我院收治的颅脑损伤老年患者临床病例,共抽取36例,对这36例患者的临床资料展开回顾性分析。结果:36例患中GOS评分结果显示良好者8例,轻、中9例,重残6例,植物生存3例,死亡10例。肺部感染者11例,呼吸功能不全者8例,上消化道应激性溃疡出血者4例,激发大面积脑梗死者1例,癫痫大发作者3例。结论:统计得知,老年颅脑损伤的程度、并发症以及损伤类型等会对预后产生严重影响,临床应给予关注。
59373	电针加红外线治疗肩周炎160例疗效观察	<正>肩周炎是肩部关节囊和关节周围软组织损伤,退变而引起的关节囊和关节周围软组织一种慢性炎症反应。患者多见于50岁左右,又称"五十肩"。以肩部疼痛,活动时加剧,肩峰下缘部压痛,上肢外展后伸及旋转活动受限为
59374	高血压脑出血75例手术治疗影响因素的分析	目的:总结高血压脑出血救治经验。方法:分析75例高血压脑出血病人的治疗资料,探讨小骨窗、开颅血肿清除术及血肿处钻孔引流术疗效。结果:血肿量70～80ml以上、血压27kPa以上、年龄70岁以上组中死亡率12%,以开颅血肿清除组中再出血占8%,钻孔引流术疗效满意,操作简便。结论:应采取个体化治疗方案,正确选择术式和时机,中等量血肿(20～50ml)以小骨窗或钻孔引流术适合于基层医院。
59375	小儿急性阑尾炎的诊疗体会	目的:通过对26例小儿急性阑尾炎患者临床资料的分析,以期重视和提高对小儿急性阑尾炎的早期诊断和治疗。方法:对2005年2月至2011年9月期间在我院就诊的小儿急性阑尾炎患者26例进行总结、分析。结果:26例患儿经过治疗,均于术后一至两个星期治愈出院,治愈率达100%。术后并发症5例,其中腹腔残余感染的有2例,粘连性肠梗阻的有1例,伤口感染的有2例,余无其他并发症发生,均治愈出院。无严重感染、切口不愈合、切口裂开等严重并发症,无1例病例死亡。结论:急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一,由于其具有隐匿性、发展较快、不易诊断、穿孔发生率较高的特点,给治疗带来诸多困难,因而对该病的早期诊断、早期治疗显得尤为重要。早期正确诊断不仅能提高治愈率,还可以有效地降低并发症,促进患儿康复。
59376	DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折53例疗效分析	目的:探讨DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:我院2008年2月至2011年9月共收治了53例股骨粗隆间骨折患者,全部采用DHS内固定术进行治疗,对其临床疗效进行观察分析。结果:术后优良率达96.2%,无1例患者出现螺钉脱出或螺钉钢板断裂等严重并发症。结论:DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,操作简单,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。
59377	CT引导下腰椎间盘突出症介入治疗的临床疗效分析	目的:分析CT导引下微创臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析微创介入臭氧治疗腰椎间盘突出症患者80例,治疗3～12个月进行随访,根据改良的Macnab疗效评判标准进行评价。结果:治愈31例,有效36例,无效13例,总有效率83.75%,无不良反应及并发症。结论:CT导引下微创臭氧介入治疗腰椎间盘突出症,临床疗效好,值得临床广泛应用。
59378	不同手术方式一期治疗急诊左半结肠疾患的临床效果比较	目的:比较研究急诊左半结肠一期修补、切除吻合术的不同手术方式效果。方法:近4年我院收治的需手术治疗的左半结肠急诊患者60例,随机分为四组。对照组1行横结肠或乙状结肠预防性外置;对照组2采用损伤结肠或吻合口结肠外置;对照组3经肛门置入内引流管;治疗组经用长造瘘管经肛门置入预防性、可控性外置结肠近段。观察患者术后腹胀痛的临床症状、切口感染率、肠瘘发生率、住院时间。结果:各组切口感染率无统计学差异;治疗组腹部胀痛发生率低于对照1、2组;治疗组肠瘘发生率低于对照2、3组;治疗组住院时间低于对照各组。结论:治疗组可控性结肠外置在急诊左半结肠一期手术中具有优越性。
59379	手法复位经皮穿针治疗肱骨髁上骨折	<正>肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤,发生率占肘部骨折首位,10岁以下儿童多发,5～8岁为发病高峰。易并发肘内翻畸形,Volkmanns缺血挛缩,神经损伤,关节活动障碍,而以肘内翻畸形最为常见。2010年10月至2011年10
59380	术后外敷布匹卡因明胶海绵防治肛周疾患术后疼痛疗效观察	<正>肛周疾患术后疼痛是肛肠患者手术后所面临主要并发症之一,2008年1月至2011年12月我们采用了布匹卡因明胶海绵外敷术后创面,取得满意镇痛效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料126例患者随机分成两组。观察组66例,其中男36例,女30例,年龄在20～67岁,所患疾患:痔疮30例,肛瘘13例,肛裂9例、肛周脓肿14例。对照组
59381	带锁髓内针内固定治疗胫腓骨干骨折34例	在无C臂透视条件下,对34例胫骨骨折采用闭合复位带锁髓内针治疗,所有病例均一期愈合。本方法创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,可早期行功能锻炼。
59382	脐孔腔镜阑尾切除术的临床应用	目的:探讨脐孔腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的可行性及疗效。方法:经脐孔腔镜阑尾切除治疗急性阑尾炎113例。结果:113例手术过程顺利,术后无严重并发症,疗效满意。结论:脐孔腔镜阑尾切除术为治疗阑尾炎的一种新术式,具有创伤极小、手术时间短、术后疼痛轻、康复快、美容效果极佳等特点。
59383	重建钢板治疗锁骨中段骨折临床疗效观察	目的:探讨重建钢板治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法:对我院2009～2011年间收治的72例锁骨中段骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行重建钢板治疗,观察术后骨折愈合、并发症及肩关节功能恢复情况。结果:72例锁骨中段骨折患者重建钢板治疗手术均取得成功,骨折复位情况满意,患者平均住院时间为(12.3±4.1)d。术后随访4～6个月,骨折全部愈合,骨折平均愈合时间为(11.8±2.7)周,未发现术后钢板断裂、螺钉松动、骨折再移位以及切口感染等并发症。根据Herscovici评分标准:优56例,良12例,可4例,无一例为差,优良率为94.4%。结论:重建钢板固定法具有固定可靠稳定,并发症少,肩关节功能恢复快等优点,是一种安全有效的治疗锁骨中段骨折的方法,值得临床进一步推广使用。
59384	高低频超声联合使用在诊断阑尾炎及分型中的价值	目的:探讨高低频超声探头联合使用在检查诊断急性阑尾炎中的临床价值。方法:联合使用高频8.0～12.0 MHz探头、低频2.5～5.0 MHz探头对我院普外科2011年5月～2012年4月收治的132例手术后病理证实为阑尾炎的声像图特征进行回顾性分析,并与病理结果进行对照。结果:超声诊断阑尾炎符合率93.18%(123/132);术前超声诊断分型与术后病理分型对比符合率为:单纯性18/22例(81.8%),化脓性72/75例(96%),坏疽性18/20例(98%),阑尾周围脓肿15/15例(100%)。结论:高低频超声联合使用与病理分型有较高的符合率,可为临床选择治疗方案,正确把握手术时机提供可靠的依据。
59385	阿勒泰市哈萨克族牧民米非司酮配伍治疗稽留流产36例的临床观察及疗效	目的:我院对36例哈萨克族牧民育龄妇女稽留流产患者,采取不同剂量的配伍方法进行药物流产,效果良好。为临床治疗稽留流产采取了一种较好的治疗方法。选择我院2009年2月至2011年12月收治的哈萨克族稽留流产患者36例作为观察组,抽取2006年3月至2009年1月哈萨克族稽留流产患者24例作为对照组,观察两组宫腔内容物自然排出情况、阴道流血及清宫情况。结果:观察组流产成功率为91%;对照组流产成功率为40%,观察组流产成功率明显高于对照组。结论:该治疗方法能安全有效地终止稽留流产,方法简便,流产物自然排出时间短,排出率高,不良反应少,清宫容易,手术时间短、出血少,不需二次清宫,避免了人流综合反应的发生等优点,是一种方便、安全、可靠的治疗方法。
59386	宫外孕100例的药物保守治疗分析	<正>异位妊娠又称宫外孕,指受精卵着床于子宫腔以外的任何部位,是妇产科常见的急症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一。近年来,宫外孕的发病率逐渐上升,且未生育者和未婚者的发病率亦有明显升高趋势,为此保留患者的生育功能,显得尤为重要。目前,随着血β-HCG放
59387	卡孕栓促进剖宫产术后肠功能恢复的疗效观察	<正>剖宫产手术是处理高危妊娠、解决难产问题的重要手段之一。剖宫产手术多在硬膜外麻醉下进行,由于麻醉作用及手术操作对腹腔脏器的干扰使肠蠕动减慢,剖宫产术后肛门排气是肠道功能恢复的标志。只有肛门排气才可减
59389	联用洁尔阴洗液治疗阴道炎临床观察	目的:为了探讨洁尔阴洗液加用双唑泰栓治疗妇女性阴道炎的临床效果。方法:239例阴道炎患者均采用每晚洁尔阴洗液外阴擦洗和阴道内充分冲洗后取一枚双唑泰栓放入阴道深部,每疗程10天。结果:239例患者总治愈率达到94.6%,总显效率达到100%。结论:洁尔阴洗液联用双唑泰治疗阴道炎效果好,副作用少,是治疗各类阴道炎的理想方法。
59391	吉非替尼与含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照分析	目的:对照分析吉非替尼与含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应、社会效益。方法:随机选择40例晚期非小细胞肺癌内科初治患者,非随机分为甲乙两组各20例,甲组给予吉非替尼250 mg口服1次/天治疗;乙组给予含铂方案TP(紫杉醇+顺铂)治疗,一个月后评价疗效,病情进展则停止治疗,并详细记录不良反应。结果:甲组:20例中症状完全或明显缓解16例,多在用药1周后见效,临床受益率为80.0%(16/20)。腺癌16例,CR2例,PR8例,SD5例,PD1例,有效率(CR PR)为62.5%(10/16);鳞癌4例,SD2例,PD2例。总有效率为50.0%(10/20)。中位无进展时间为9个月,一年生存为45.0%(9/20)。不良反应,主要为痤疮样皮疹、恶心及腹泻。治疗检查费用:人均约2500元/月。乙组:20例中症状完全或明显缓解15例,多在用药2周后见效,临床受益率为75.0%(15/20)。腺癌16例,CR2例,PR7例,SD6例,PD1例,有效率(CR PR)为56.3%(9/16);鳞癌4例,SD2例,PD2例。总有效率为45.0%(9/20)。中位无进展时间为8个月,一年生存为40.0%(8/20)。不良反应,主要为恶心呕吐、食欲下降及脱发。治疗检查费用:人均约5500元/月。结论:吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌疗效确切,毒性反应较含铂方案轻,医疗费用较低,社会效益明显,值得临床一线推荐治疗晚期肺腺癌。
59396	阿莫西林在临床的应用效果及安全性探讨	目的:研究阿莫西林的临床应用价值以及安全性。方法:对从2010年2月～2011年10月到本院就治的72例功能性消化不良患者以及50例膀胱炎患者分别随机平分为两组,功能性消化不良患者分为A组及B组,膀胱炎患者分为C组及D组,A组及C组患者采用阿莫西林进行治疗,B组采用雷贝拉唑进行治疗,D组采用氧氟沙星进行治疗,比较A组及B组、C组及D组患者的治疗效果及不良反应。结果:功能性消化不良患者中,A组的治疗效果明显优于B组,且不良反应的发生率A组低于B组;膀胱炎患者中,C组的治疗效果优于D组,且不良反应发生率C组低于D组;A组与B组、C组与D组治疗效果及不良反应发生率差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿莫西林的适用范围广泛,治疗效果优良,副作用少,应广泛推广。
59398	HPLC测定钩藤药材中钩藤碱、异钩藤碱的含量	目的:用HPLC法建立钩藤药材中钩藤碱(Rhynchophylline)、异钩藤碱(Isorhynchophylline)的含量测定方法,用于钩藤药材的质量控制。方法:色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇:水=65:35(V/V,含0.01mmol/L三乙胺,冰醋酸调PH7.0)为流动相,流速为1.0 ml.min-1,在245nm检测波长下,测定钩藤药材中钩藤碱、异钩藤碱含量。结果:钩藤碱及异钩藤碱的回归方程分别为Y=1.0E+6x-21142和Y=1.1E+6x-13566,线性范围分别为0.254～1.524μg和0.216～1.296μg,相关系数分别0.9999和0.9999。结论:本法正确、简便、快速,对于控制和评价钩藤药材的品质有重要意义。
59404	鸡冠花研究现状分析	本文就鸡冠花的药用研究现状作综述性的探讨,为今后深入研究和开发鸡冠花的药用价值提供参考。
59423	《中药商品学》“说课”实例与体会	本文以课程《中药商品学》人参部分为内容,从教法和学法对说课稿进行了探讨,结合平时教学感受,通过"说课"实践活动,笔者认为在中药鉴定学教学中开展"说课"的确是一种有益的教研活动,不仅有助于教师提高教学水平,同时可显著提高教学效果。
59429	人工流产并发症的防治	近年来人工流产的人数逐渐增加,其相应的并发症的发生率也有所增加,临床上常见的并发症有十余种,具有一定的不良后果,作为妇产科医生,如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此,人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程,尽量避免并发症的发生。
59430	药物流产胚囊滞留机理与处理	<正>本文讨论药物流产胚囊滞留指的是:口服米非司酮150mg,米索前列醇600mg6小时后至2周期间,胚囊未能自行排出并在B超下证实其仍在子宫腔内的病例。为了帮助流产者,提高药物流产的成功率,笔者认为对这种情况
59431	自拟清热通淋汤治疗小儿尿路感染疗效观察	目的:观察纯中药治疗小儿尿路感染效果。方法:将77例尿路感染患儿随机分成治疗组37例,采用自拟清热通淋汤治疗,对照组40例,输注头孢哌酮舒巴坦钠治疗。结果:治疗组总有效率89.2%,对照组94.7%,疗效两组对比无明显差异,P>0.05。结论:纯中医治疗小儿尿路感染疗效满意,可一定程度上替代抗生素治疗,值得推广应用。
59433	加味六君子汤治疗消化道溃疡46例	目的:观察中医药治疗消化道溃疡的临床疗效。方法:将消化道溃疡患者94例,随机分为对治疗组46例和照组48例,对照组予奥美拉唑针治疗,治疗组加用加味六味君子汤治疗。结果:2组胃脘痛等症状、X线钡餐造影或胃镜检查结果比较,治疗组总有效率为93.5﹪,对照组总有效率为72.9﹪(P<0.01)。结论:加味六味君子汤治疗消化道溃疡有较好的临床效果。
59436	通脉愈心浓缩丸治疗颈动脉粥样硬化61例临床观察	目的:观察通脉愈心浓缩丸对颈动脉粥样硬化(Cas)患者颈动脉内膜中层厚度、斑块类型的影响与临床疗效。方法:130例颈动脉粥样硬化患者,随机分为2组,对照组65例,服用西药常规治疗;治疗组65例,在服用西药常规治疗基础上加服通脉愈心浓缩丸,1年后观察两组患者的临床疗效、颈动脉内膜中层厚度与斑块类型。结果:与治疗前相比,治疗组与对照组均能明显的降低颈动脉内膜中层的厚度与不稳定斑块类型,提高临床疗效(P<0.05),治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:通脉愈心浓缩丸能较好的降低颈动脉内膜中层厚度,稳定斑块,提高临床疗效。
59437	针灸治疗肥胖症60例临床疗效分析	目的:观察针灸疗法治疗肥胖症的临床疗效。方法:对60例肥胖症患者采用针灸疗法,主穴为关元、三阴交。配穴:单纯性腹型肥胖者取中脘、下脘、天枢、大横;四肢肥胖者加曲池、肩骨、足三里、三阴交、太冲。结果:3个疗程后,患者体重、BMI、腰围和臀围均有所下降。结论:针灸治疗肥胖症疗效较为满意。
59438	云竹润肠丸对混合痔术后通便作用的临床疗效观察	目的:观察混合痔术后应用云竹润肠丸的通便作用和并发症情况。方法:将120例混合痔手术患者随机分为两组,治疗组60例术后给予云竹润肠丸口服,对照组60例术后不予任何润肠通便药物口服,其余治疗相同。结果:在首次排便出现时间,首次排便使用时间,首次排便时疼痛、出血,住院时间等方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。讨论:混合痔术后应用云竹润肠丸具有较好的通便作用,能减少并发症,并有利于创口修复。
59439	加味丹参饮对气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床效果观察	目的:探讨加味丹参饮治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:随机选择我院150例确诊为气滞血瘀型冠心病患者给予加味丹参饮,其组方为:丹参20g、三七15g、红花10g、生地10g、丹皮10g、甘草10g,水煎服,每日1剂,分2次口服治疗,4周为1个疗程,共计2个疗程,用药期间观察临床症状及心电图,血生化指标变化情况。结果:治疗后心绞痛疗效评为总有效率90%,心电图总有效率76.7%。结论:加味丹参饮是治疗冠心病心绞痛的有效药物,值得临床推荐。
59442	针灸推拿结合七厘散治疗膝骨性关节炎的临床观察	目的:探讨针灸推拿结合七厘散治疗膝骨性关节炎的临床观察。方法:回顾性分析我院2008年6月至2010年12月收治的128例膝骨性关节炎患者临床资料,将其按照随机数字表法随意分为对照组和观察组,每组64例,对照组采用针灸推拿治疗膝骨性关节炎,观察组在此基础上给予七厘散加减方,比较两组间的疗效。结果:与对照组相比,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:针灸推拿结合七厘散治疗膝骨性关节炎疗效显著,不良反应少,值得在临床广泛推广。
59443	补肾固元汤治疗脾肾阳虚型免疫性不孕症临床观察	目的:观察补肾固元汤治疗脾肾阳虚型免疫性不孕症的临床疗效。方法:116例患者随机分3组,中药组35例服用自拟补肾固元汤,西药组38例服用强的松,观察组43例服用补肾固元汤和强的松,各组治疗期间均采用避孕套避孕。结果:观察组与西药组、中药组比较,妊娠率、AsAb转阴率差异有统计学意义;中药组与西药组比较,差异有统计学意义;且观察组与西药组、中药组比较,平均治疗疗程明显缩短(P<0.01)。结论:补肾固元汤治疗免疫性不孕疗效优于单纯中药和单纯西药,并可明显缩短治疗疗程。
59446	梅花针叩刺治疗局限性神经性皮炎35例护理	目的:观察总结梅花针叩刺治疗局限性神经性皮炎35例疗效及护理措施。方法:整理分析我院35例神经性皮炎的临床疗效和护理经验。结果:心理护理、局部护理、治疗护理在治疗中起重要作用。结论:心理护理、局部护理、治疗护理等措施是治疗中不可缺少的技术手段,临床应引起重视。
59447	阿是穴恢刺法埋线治疗肩周炎临床护理45例	<正>肩周炎(肩关节周围炎)是临床上一种常见疾病,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节的慢性损伤性炎症。常发于40～60岁左右,男女不限,女性多于男性,左肩多于右肩。随着疼痛逐渐加剧,活动范围进一步受限,严重影响患者的生活能力,给患者带来极大不便。我院自2009年9月采
59448	范绍荣治疗糖尿病肾病经验介绍	<正>范绍荣主任中医师,安徽省马鞍山市中医院副院长,安徽省中医药学会肾病及心血管病专业委员会副主任委员、安徽省第二批名老中医学术经验继承人导师,擅长治疗疑难杂症,尤以肾病见长。现将其治疗糖尿病肾病的经验介
59451	中药“三伏”贴敷治疗支气管哮喘疗效观察及护理	<正>支气管哮喘是由多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,是一种严重危害人类健康的多发病、常见病,属于祖国医学"哮病"和"喘证"的范畴。目前治疗哮喘的第一线药物糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、调节机体免疫功能的作用,但长期应用其副作用明显,而中
59452	复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变36例临床疗效观察	目的:观察复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:将36例(62眼)糖尿病视网膜病变(Ⅰ～Ⅲ期)患者随机分成二组,治疗组(38眼)在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗3个月。观察治疗前后眼底、血糖、血脂的变化。结果:治疗组眼底改善较治疗组明显升高(P<0.05),血脂明显下降。结论:复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变具有良好疗效,且能改善血脂,对糖尿病视网膜病变患者治疗有积极意义。
59455	喜炎平注射液治疗肺部感染93例临床观察	<正>肺部感染是呼吸科常见病与多发病,可发生于各个年龄段,以急慢性支气管炎、肺炎常见。通常由细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等感染而引起,病情轻重不一,重者可因感染性休克而死亡。临床治疗多以抗生素、抗病毒药或抗真菌药物为主。喜炎平为广谱抗菌、抗病毒药,具
59457	维吾尔药阿育魏实露剂辅助治疗高脂血症120例临床疗效观察	目的:观察阿育魏实露剂辅助治疗高脂血症的疗效。方法:选择120例高脂血症,随机分为对照组(n=61)和治疗组(n=59)。对照组常规服用氟伐他汀钠胶囊,治疗组在此基础上加服阿育魏实露剂,分别治疗2个月后,进行疗效对比。结果:两组患者治疗前后TC,TG、LDL—C和HDL—C平均值间差别有显著性意义(P<0.05);两组患者治疗后该4项平均值问差别无显著性意义(P>0.05)。结论:辅助应用阿育魏实露剂治疗高脂血症,可提高疗效,且安全可靠。
59458	蒙药查格德日丸治疗偏头痛的蒙医辨证机理及临床应用	本文以蒙医学理论为基础,分析归纳了蒙药查格德日丸治疗偏头痛的蒙医辨证机理和临床应用,从理论及实践方面肯定了蒙药查格德日丸治疗偏头痛的良好效果,并为此方临床研究的进一步深入提供了参考。
59459	蒙药典籍中常用盐药简介	<正>古代蒙古民族对盐的药用价值十分重视,且有着极为丰富而独特的临床经验,也为广大医药工作者所关注,是祖国医药宝库的重要组成部分。蒙医著作《月王药诊》历代《荣伯》均有记载收录。八世纪末宇妥.元贡布《四部医典》之一(论本典)对盐类,光明盐、黑盐、藏红盐、
59460	中药汤剂保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结直肠炎	<正>近几年,由于物质生活水平提高及生活节奏加快,慢性溃疡性结直肠炎患者呈逐年增多的趋势。就诊患者大多病程在4周至30年不等,有持续或反复发作的腹泻,脓血便、腹痛、里急后重和不同程度的关节、皮肤、口腔、肝
59461	针刺加TDP配合药物离子导入治疗慢性盆腔炎	<正>慢性盆腔炎是指女性内生殖器官包括子宫、输卵管及周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症。根据病势缓急,病程长短可分为急性和慢性两种。其中慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,其病程长,反复发作,迁延难愈,
59462	针灸治疗心脾两虚型失眠68例疗效观察	目的:观察针灸疗法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:对68例心脾两虚型失眠患者采用针灸疗法,主穴:百会、神门、三阴交、安眠。配穴:心俞、脾俞、内关、四神聪、足三里。针灸并用。结果:临床治愈22例,显效30例,有效8例,无效8例,总有效率88.23%。结论:针灸治疗失眠症疗效较为满意。
59463	电针配合耳针治疗单纯性肥胖80例	<正>单纯性肥胖是临床常见病,其并发症危害甚大,笔者自2008年至2012年,采用电针加TDP照射配合耳针治疗单纯性肥胖80例,现总结如下。1一般资料
59464	自拟方治疗泌尿系结石临床观察	<正>泌尿系结石属于中医"石淋"范畴,病机由下焦虚热煎熬液化为砂石,积滞于肾,阻滞经络形成痰瘀互结,损伤肾气,形成虚实夹杂的病理状态,临床上以本需标实证为多见,"急则制其标,缓则制其本",消除结石才能促进
59465	中药方治疗脑梗死早期临床观察	<正>我院于2010年1月至2011年9月,运用自拟中药方(益气活血汤)治疗脑梗死早期患者,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料纳入的60例均为我院门诊及住院患者,西医诊断标准
59467	儿童肱骨髁上骨折术后中药薰洗护理	<正>儿童肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤,我科从2005年以来经皮肤克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折为138例,取除内固定之后,采用中药熏洗方法帮助患儿恢复肘关节功能,取得满意效果。
59470	维吾尔医预防和治疗子宫颈息肉的临床经验	根据长期从事临床经验,探讨Mizaq(气质)、Hilit(体液)、Tabiy kuwat(自然力)等异常改变导致子宫颈息肉的原因、发生机制、并结合临床经验提出预防治疗原则和措施。
59471	维吾尔医治疗异常黑胆质体液引起的子宫颈息肉30例临床观察	目的:探讨维吾尔医治疗异常黑胆质体液引起的子宫颈息肉的临床效果。方法:气质调节基础上身体内外用维吾尔成药。结果:显效9例,占30%,有效16例,占53.4%,无效5例,占16.6%,总有效率83.4%结论:维吾尔医治疗异常黑胆质体液引起的子宫颈息肉具有无疼痛,可行且安全有效。
59474	蒙西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎	目的:在抗痨治疗的同时用蒙药孟根.乌苏-18,提高治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法:在用抗痨治疗的同时晚间临睡前服用蒙药孟根.乌苏-18,并配以森登-4汤做引子送服治疗结核性渗出性胸膜炎15例。结果:经过治疗后15例患者治愈11例,占73.3%;显效2例,占20%;好转1例,占6.7%;总有效率达100%。结论:蒙西药结合治疗结核性渗出性胸膜炎,由于蒙药孟根.乌苏-18具有燥黄水作用,可以提高胸水的吸收,防止胸膜的粘连、增厚,临床疗效确切,具有重要的临床价值。
59475	维吾尔医治疗咸味黏液质引起的关节炎型银屑病46例临床观察	目的:观察维吾尔医治疗咸味黏液质引起的关节炎型银屑病的疗效观察;方法:临床上确诊为咸味黏液质引起的关节炎型银屑病46例患者可作为临床观察对象,对患者致病物质先成熟后清除,再针对患者的具体情况,采用内外同治的治疗方法;结果:患者中痊愈者为11例,占24%。显效者为18例,占39%、有效者为12例,占26%、无效者为5例,占11%,本次治疗总有效率为89%。结论:咸味黏液质引起的关节炎型银屑病的治疗不可能单纯用一种或两种方法就能解决。维吾尔医药治疗咸味黏液质引起的关节炎型银屑病方法众多,方药丰富,给药途径灵活多样,疗效较好且毒副作用小,显示了维吾尔医辨证论治之特色和优势。
59476	湖湘痹病病证特点与治疗特色	湖南由于气候、环境、饮食和居民体质等原因,历来是痹病的高发区,湖湘医家积累了丰富的治痹经验。本文将古今湖湘医家治痹验方进行了汇总、除重后,精选出236方,在此基础上对痹病的病证规律和湖湘治痹特色进行了探讨。
59477	浅谈COPD稳定期的中医临床护理体会	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,尤以老年人多见,在病情稳定的基础上进行以患者和医护人员为主体,以调动患者内在因素为目标,指导和协助患者调摄、养慎、避忌,护患双方相互配合施予照料、扶持、观察以及一些较简单的治疗、调护等,可延缓病情的发展,循序渐进,坚持不懈,能有效地提高患者的生活质量。
59483	蒙药结合穴位注射治疗颈源性头痛的临床观察	目的:观察蒙药加穴位注射治疗和单用蒙药口服治疗颈源性头痛的疗效。头痛是临床最常见的症状之一。可由多种原因引起。本文所指的头痛是在排除其他病因,确认由颈椎病变引起的一种头痛。本病的主要表现为头痛,头晕,双手麻木等而病根在颈部。方法:本文180例病人,随机分为治疗组与对照组。治疗组90例采用蒙药加穴位注射治疗,对照组90例采用蒙药口服治疗,治疗三周后观察疗效。结果:治疗后头痛,头晕,双手麻木等症状的改善治疗组的疗效均明显高于对照组(p<0.05,p<0.05,p<0.01),治疗组总有效率(96.70%),明显尤于对照组的总有效率(86.67%),(p<0.05)。
59484	传统蒙医“五甘露”外搽洗治疗婴儿湿疹临床疗效探讨	目的:运用传统蒙医"五甘露"外搽洗治疗婴儿湿疹临床疗效观察。方法:本文236例病人,随机分为治疗组与对照组。治疗组136例采用传统蒙医"五甘露"外搽洗治婴儿湿疹,对照组100例采用炉甘石洗剂治疗,治疗2周后观察疗效。结论:治疗组总有效率为95.59%,对照组总有效率87.00%,用X2检验,X2=24.21,V=3,X20.05=7.81,X。2>X20.05,P<0.05,两组疗效对比治疗组疗效优于对照组疗效,具有统计学意义。
59487	藏药“智托洁白丸”功能主治及方解浅述	<正>1方源简介"智托洁白丸"成方于公元14世纪,"智托"意为得道者或大成就者,该方的首创者为藏族历史上著名的大成就者唐东杰布(1385—1464),相传他博学智慧,建造了藏族史第一座桥梁,编导了第一部藏戏,是藏族人民心目中
59488	苗医验方“四大血”抗炎作用与急性毒性研究	目的:考察苗医验方"四大血"抗炎作用及其急性毒性。方法:用"四大血"不同浓度水提物及醇提物对小鼠进行耳肿胀、足肿胀、棉球肉芽肿胀以及腹腔通透性试验,用"四大血"水提醇沉液对小鼠进行急性毒性试验。结果:与阴性组比较,"四大血"的水高组、水中组、醇高组耳肿胀度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);"四大血"水高组、醇高组、醇中组足趾肿胀度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);棉球肉芽肿胀试验中,各组肉芽重量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔通透性试验,除"四大血"的水低组、醇低组外,其余各组通透性均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);"四大血"口服LD50为404.18g/kg。结论:"四大血"有明显的抗炎作用,使用安全。
59489	中医论治肥胖症	肥胖的中医病机与虚、痰、湿、瘀有关,肥胖病位在脾,根源在肾,肾为脏腑之根,肾虚为虚证之根,痰之本亦在肾。治疗肥胖在调理脾胃同时,更应重视从肾论治。
59495	中药内服配合保留灌汤治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效分析	目的:探讨中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将106例UC患者分成治疗组和对照组,治疗组采用中药内服配合保留灌肠治疗,对照组采用西药灌肠法治疗,观察两组的呕吐、腹痛等临床症状改善情况和临床治愈率。结果:治疗组治愈显效率为71.70%,明显高于对照组的治愈显效率35.85%(P<0.05);两组不良反应率发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:中药内服配合保留灌汤治疗UC,"内外"结合,疗效显著,值得推广使用。
59496	针刺内麻点在火针刀技术治疗带状疱疹中的应用	目的:观察针刺内麻点在火针刀技术治疗带状疱诊中的止痛作用。方法:将89例带状疱疹患者随机分为2组,其中内麻点组46例,先电针内麻点15min,再行火针刀治疗;火针刀组43例,直接行火针刀治疗。记录施术时每组患者VAS评分,对评分进行统计比较。结果:两组间评分比较,统计差异有显著性意义(P<0.05)。结论:施术前先进行针刺内麻点的干预,可有效缓解火针刀施术时患者的疼痛评分。
59498	壮医药罐综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床研究	目的:观察壮医药罐综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效与安全性,探讨其治疗优势。方法:将患者随机分为两组,治疗组100例给予壮医药罐综合疗法治疗;对照组50例给予甲氨蝶呤内服治疗,疗程为3个月,治疗前后评价BASDAI、BASFI、腰背疼痛、肢体疼痛、晨僵时间、屈伸不利、壮医症状评分、枕墙距、指地距、胸廓扩张度、Schober征、CRP、ESR。并观察血、尿、便常规、肝、肾功能、心电图。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.00%和82.00%,两组腰背疼痛、肢体疼痛、晨僵、屈伸不利、腰膝酸软,屈伸不利明显改善,CRP、ESR下降(P<0.01),治疗组疗效优于对照组,治疗组均无不良反应。结论:壮医药罐综合疗法治疗强直性脊柱炎安全有效,值得深入研究探讨。
59499	针灸治疗原发性骨质疏松症的临床文献研究	<正>骨质疏松症系由各种原因引起的一组以骨强度受损,骨折危险性增加为特征的骨骼代谢性疾病。主要特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄,海绵骨骨小梁数目及大小均减少,髓腔增宽,骨骼载荷能力减弱,从而产生腰背、四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折[1]。针灸原发性骨质
59500	对清营凉血解毒法在精神科的临床运用分析探讨	凉血解毒法是"清法"中的一种,是临床常用的治疗法则,常用于治疗各种营阴、血分热毒塞结者,屡获良效。本文对清营凉血解毒法在精神科的临床运用进行分析与探讨。
59501	中药狼毒在皮肤科的应用研究	中药狼毒具有抗肿瘤、抗病毒、抑菌、杀虫、抗癫痫、调节免疫等作用,在皮肤科方面可以治疗皮肤癌、病毒性疣、皮肤真菌病、毛囊炎、丹毒、术后预防感染等,均有明显疗效,值得推广。
59502	糖尿病肾病的中医治疗进展	糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病性微血管病变所引起,病理诊断名为糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)危害性最大的慢性并发症之一,也是DM致死的重要原因。本文根据中医古籍及现代文献,对近年来中医学关于DN病名,病因病机及治疗现状进行了阐述。
59503	紫草油药纱在肛周疾病手术后的临床应用	目的:观察紫草油治疗肛周疾病手术的疗效。方法:对3861例混合痔、肛裂、肛瘘手术后采用放置紫草油纱布进行治疗。结果:3861例肛周疾病手术患者均完全治愈。结论:紫草油在治疗肛周疾病手术方面有良好的效果。
59504	紫苏和血止血功效应用体会	<正>紫苏为临床常用中药,有叶、茎(梗)之分,苏叶长于解表散寒、消痰止咳;苏梗长于行气宽中、解郁安胎;紫苏茎叶则二者兼而有之。此外,紫苏尚有和血止血之功效,只是近代常易忽视。其实,古代早已有用紫苏止血的先例,我们可从《本草纲目》中找到此类记载。
59505	益气温肾汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜	目的:应用自拟益气温肾汤治疗经骨穿证实慢性特发性血小板减少性紫癜患者16例,在升血小板的同时具有改善患者的临床症状。方法:每日早晚各服1次,1日1剂。连续用药3月为1个疗程。已服用糖皮质激素治疗的患者,服用中药2周后逐渐减糖皮质激素量,至停药后维持中药治疗1月。用药期间每周复查血常规1次。结果:患者服药7天后血小板总数即开始上升,第14天可回升到(40.00～70.00)×109/L,总有效率87.5%。结论:益气温肾汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效可靠,且无任何不良反应。
59506	桂枝汤化裁治疗黄疸肝炎	<正>桂枝汤是《伤寒论》第一方,故有"群方之冠"之美誉,该方由桂枝3两、白芍3两,生姜3两、大枣十二枚、炙甘草二两、五味药物组成,乃滋阴和阳,调理营卫,解肌发汗之总方也。该方既能调和营卫,又能调和脾胃、肝胆,不论其外感或内伤杂病只要符合病机投以该方,或加减,皆有良效。
59507	经前期综合征的诊疗	<正>1病因从中医角度看,此综合征复杂,涉及脏腑广泛,妇人以血为本,月经以血为用,由于经、带、孕、产、哺乳等生理特点,故使妇女平时即处于阴血不足、阳气偏盛的状态,加之行经前或行经期由于阴血下注冲任、血海充盈,
59508	糖肾汤治疗糖尿病肾病32例疗效观察	目的:探讨中药对糖尿病肾病(DN)的治疗作用。方法:将糖尿病肾病65例随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的同时给予糖肾汤中药口服,2个月后观察两组的疗效。包括24h尿蛋白定量(UAER)、尿素氮(BUN)、肌酐(Ccr)的变化。结果:治疗组总有效率为78.12%,对照组总有效率为60.60%。结论:中药治疗糖尿病肾病具有满意临床疗效。
59510	白头翁汤治疗急性肠炎的临床应用	目的:观察白头翁汤治疗急性肠炎的效果。方法:在临床中应用白头翁汤治疗急性肠炎几个病例。结果:患者急性肠炎痊愈,随访2年未见复发。结论:白头翁汤在治疗急性肠炎,特别是急性肠炎属于湿热阻滞型的疗效显著。
59511	广西常见中草药土人参的研究进展	土人参是广泛生长于我国岭南地区的中草药药材,清.吴仪洛《本草从新》早有记载,近现代医学的研究其功效应用已日臻完善,本文通过对近年文献的查阅,总结中草药土人参化学成分、药理作用及应用范围等研究进展,以便更好的发现并发展其药用价值。
59514	蒙古族、景颇族习用药向日葵根挥发油化学成分研究	目的:为建立向日葵根的药用质量标准和进行深入的开发利用提供实验依据。方法:气质联用法。结果:成功检测到三十三个有效成分。主要含有倍半萜内酯类、甾体类、香豆素类等。结论:从向日葵根部提取物中检测到的成分具备多变的结构类型和空间构型,向日葵根应该呈现广泛的生物活性,有极高的药用价值。
59515	HPLC法测定骨质增生散中补骨脂素与异补骨脂素的含量	目的:测定骨质增生散中补骨脂素与异补骨脂素含量。方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,流动相为甲醇-水(45:55),检测波长为206nm,流速为1.0mL/min。结果:补骨脂素在0.02442～0.36624μg(r=0.99998)之间,异补骨脂素在0.02808～0.4212μg(r=0.999995)范围内呈良好的线性关系。补骨脂素平均加样回收率为100.3%,RSD=0.6%(n=6),异补骨脂素平均加样回收率为102.5%,RSD=0.6%(n=6)。结论:该方法简便、灵敏,可用于制剂的质量控制。
59516	黄杨醇提物的抑菌活性研究	目的:通过抑菌试验,了解黄杨醇提取物的抗菌活性。方法:采用试管比浊法测定其最小抑菌浓度和最低杀菌浓度;采用纸片扩散法测定黄杨醇提取物对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌(分离)、绿脓杆菌、变形杆菌的抗菌活性。结果:黄杨醇提取物对除绿脓杆菌之外的其他五种细菌均具有抗菌活性,且提取物浓度越高抑菌活性越强。
59517	光叶娃儿藤镇痛抗炎作用的实验研究	目的:观察光叶娃儿藤的镇痛和抗炎作用。方法:采用小鼠热板法、醋酸致扭体法和甲醛致痛法,观察其镇痛作用;用二甲苯所致小鼠耳廓肿胀法及甲醛致小鼠足跖肿胀法观察其抗炎作用,同时通过紫外分光光度法测定小鼠甲醛致炎足渗出物中的前列腺素E2(PGE2)的含量。结果:与生理盐水组比较,光叶娃儿藤高剂量组(48g.kg-1)不能使小鼠热板致痛反应的痛阈值显著延长,但对醋酸所致扭体次数明显减少,能显著抑制甲醛所致小鼠足跖肿胀和二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,并明显抑制PGE2的合成。结论:光叶娃儿藤具有镇痛抗炎作用。
59518	丹参酮ⅡA分离纯化工艺的研究	丹参为唇形科鼠尾草属植物,具有广泛和较高价值的药理活性。丹参的脂溶性成分丹参酮ⅡA,有抗菌、消炎、治癌等作用,对心血管疾病的治疗效果尤其显著。本文主要研究了丹参酮ⅡA的分离纯化工艺,采用硅胶柱分离,选用石油醚(60-90℃)-乙酸乙酯作为洗脱剂系统,通过薄层色谱定性分析,选择不同梯度。通过高效液相跟踪检测,丹参酮IIA纯度可达93.89%,且重现性良好,准确度和精密度较高,适合工业化生产。
59520	中药甘松研究概况	目的:归纳总结中药甘松的研究概况。方法:查阅整理近十年国内外关于甘松的研究文献,对甘松的基本情况、药理研究、临床应用等方面进行文献综述。结果:甘松在药理和临床研究上取得了初步成果。结论:为进一步认识、利用、开发此味中药提供了一定的理论依据。
59521	半夏与水半夏的区别与应用	随着时代的进步,科技的发展,许多医疗单位都使用数据化管理,这就使得传统中药与现代科技的磨合中,出现了一些易混淆的状况。即使同一药材各种不同炮制品其药理作用也不尽相同。本人查阅了相关资料,对半夏与水半夏的区别与应用作了简单的综述。
59522	中药滴丸研究进展	<正>我国是世界上进行滴丸剂研究比较早的国家。1958年国内首次报道酒石酸锑钾滴丸的研制,以后国内逐步开展了这方面的研究。最早试制的滴丸是1968年重庆制药八厂的芸香草滴丸,并于1970年投产上市。由天津天士力研制的复方丹参滴丸已于2010年完成美国FDA的2期临床研
59523	野菊花栓微生物限度检查法验证	<正>1野菊花栓微生物限度检查法标准1.1野菊花栓微生物限度检查法标准起草说明野菊花栓具有抗菌消炎的功效,适用于前列腺炎及慢性盆腔炎等疾病的治疗。主要成分为野菊花,辅料为聚乙二醇。根据其用药途径和处方,应进行细菌数、霉菌和酵母菌数的测定、和大肠埃希菌的检查。
59525	岗梅根的研究进展	对岗梅根进行化学成分、指纹图谱、含量测定、药理作用和临床应用作综述性的研究,为今后岗梅根的质量标准的制定提供参考。
59526	足疗洗剂的质量控制	目的:建立足疗洗剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对制剂中的麻黄和川芎进行鉴别,并对乌头碱进行限度检查。结果:薄层色谱中斑点清晰,阴性对照无干扰,乌头碱含量在规定范围内。结论:本方法可行,专属性强,重现性好,可用于足疗洗剂的质量控制。
59527	粉背雷公藤内生真菌抗氧化活性的初步研究	目的:从粉背雷公藤新鲜植株中分离具有抗氧化活性的内生真菌。方法:采用组织块培养法分离内生真菌。利用体外清除DPPH自由基实验,测定内生真菌次生代谢产物的抗氧化能力。结果:共分离得到107株内生真菌,其中对DPPH自由基清除率在80%-90%的菌株有7株,大于90%的有7株。结论:粉背雷公藤内生真菌次生代谢产物在抗氧化剂开发方面具有一定的潜力。
59528	醋的用量对炮制草乌生物碱类成分的影响	目的:探讨醋的用量对醋制草乌生物碱类成分的影响。方法:采用不同用量的米醋炮制草乌,HPLC法测定炮制品中3种双酯型生物碱和3种单酯型生物碱的含量,比较生草乌、药典法制草乌、不同用量醋制草乌中生物碱的含量差异。结果:醋制草乌可以使双酯型生物碱水解,生物碱含量的变化与醋的用量有一定相关性;醋制草乌中单酯型生物碱的含量明显高于药典法制草乌。结论:醋制草乌可以作为一种新的草乌炮制方法,但应减少临床用量。
59529	健脾益气胶囊制作工艺的改良及临床疗效观察	<正>健脾益气胶囊为我院制剂室生产的自制制剂,由参苓白术散加减组成,功能补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力,或兼肺气虚证,在临床使用已经二十多年,质量稳定,疗效确切。由于处方中药
59530	番茄红素黄芪颗粒对气虚小鼠免疫功能的影响	<正>番茄红素(lycopene)是番茄中的红色素,是胡萝卜素的母体化合物,是迄今为止自然界中被发现的最强抗氧化剂之一[1]。番茄红素可以有效地清除人体内的自由基,使机体的器官和组织免受伤害,增强机体免疫力[2]。黄芪
59533	薄层扫描法测定舒瘀丹中阿魏酸的含量	应用薄层扫描法对舒瘀丹主药当归中的阿魏酸进行含量测定,作为检测和控制舒瘀丹制剂的含量指标,为该制剂质量控制提供可行的方法。
59534	合成黄藤素与天然黄藤素对正常小鼠碳粒廓清速率的影响	目的:研究合成黄藤素和天然黄藤素对正常小鼠碳粒廓清速率的影响。方法:将实验动物分为空白对照组,合成黄藤素2个剂量组和天然黄藤素2个剂量组,观察合成黄藤素和天然黄藤素非特异性免疫功能的药效差异。结果:合成黄藤素和天然黄藤素都可提高正常小鼠的碳粒廓清指数。结论:合成黄藤素和天然黄藤素对正常小鼠的碳粒廓清指数没有明显差异,都具有明显的抗炎免疫作用。
59536	柴胡炮制前后化学成分变化分析	目的:研究柴胡炮制前后化学成分变化。方法:采用UV,HPLC,TLC法考察炮制前后化学成分变化。结果:UV,HPLC,TLC法均证明柴胡炮制后化学成分存在变化。结论:柴胡炮制后化学成分变化研究可能是柴胡炮制前后功效发生变化的依据。
59537	完带汤与易黄汤	<正>完带汤与易黄汤均出自明末清初著名医家傅山所著《傅青主女科》一书。傅氏博通经史百家,工诗文书画,精于医药,在医学上有很高造诣,传世之作有《傅青主女科》、《傅青主男科》,其中《女科》流传最为广泛,为妇
59538	紫草蒽醌类成分的提取及其复合物栓的抗炎活性研究	目的:基于预防和治疗老年性阴道炎及妇科炎症等疾病,从开发绿色天然中药制剂出发,优选紫草复合物栓最佳提取工艺,并以抗炎活性为指标,优化紫草提取物在复合物中配比。方法:采用正交试验设计方法,以出膏率、总萘醌含量及左旋紫草素含量为综合指标进行工艺优选,二甲苯致炎实验优化处方配比。结果:紫草的最佳提取工艺为:浸泡4小时后,8倍量90%的乙醇渗漉。当紫草占处方总量的50%时,其抗炎活性最强。结论:优选的提取工艺,条件稳定,方法简单,可操作性强且成本低,可用于紫草复合物栓的制备。以活性为指标的处方筛选,为紫草复合物栓的有效性开发提供重要依据。
59539	裂蹄木层孔菌乙酸乙酯萃取物对人肝癌细胞SMMC-7721的抑制作用研究	目的:探讨裂蹄木层孔菌乙酸乙酯萃取物在体外的抗肝癌活性。方法:采用磺酰罗丹明染色法(SRB法),对人肝癌细胞SMMC-7721进行体外抗肿瘤实验。结果:裂蹄木层孔菌乙酸乙酯萃取物对人肝癌细胞SMMC-7721表现出比较明显的高浓度杀死和中低浓度抑制的效果,且抑制率随萃取物浓度的升高而增大,呈剂量效应关系;其半数抑制浓度(IC50)为21.5μg.mL-1。结论:裂蹄木层孔菌乙酸乙酯萃取物对人肝癌细胞SMMC-7721具有比较明显的抑制作用。
59540	亮叶杨桐叶的化学成分研究	目的:研究亮叶杨桐Adinandra nitida叶的化学成分。方法:运用各种现代色谱方法分离,应用波谱方法鉴定结构。结果:分离并鉴定出6个化学成分,分别为山茶苷A(1)、芹菜素(2)、长梗冬青苷(3)、谷甾醇(4)、胡萝卜苷(5)3α、2α,3α,19α-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(6)。结论:化合物6为首次从该植物中分离得到。
59541	中西医结合治疗胃溃疡及慢性胃炎80例临床观察	目的:观察疏肝理气法配合西药治疗胃溃疡及慢性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药治疗的基础上把疏肝理气药物加入不同证型的胃病中,连续治疗3月,观察临床症状、胃镜下溃疡愈合率。结果:两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。
59542	慢性阻塞性肺疾病的中西医治疗研究进展	<正>COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身
59543	中西医结合治疗外伤性颅内血肿临床观察	<正>笔者在多年的临床中,发现对于外伤性颅内血肿保守治疗的患者,单纯运用西药治疗,疗程较长,疗效欠佳。以中西医结合的方法治疗该病,取得了较满意的疗效,现
59545	中西医结合治疗心绞痛60例的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗心绞痛的临床效果。方法:选取2010年3月至2012年5月期间在我院接收心绞痛治疗的患者60例为治疗组,选取在我院同期接受心绞痛治疗的患者23例作为对照组,对照组给予常规的西医治疗,治疗组在对照组的基础上同时给予中药治疗。结果:治疗组在病发次数和病发持续时间以及整体疗效几方面都明显优于对照组。结论:通过中西医结合的方法治疗心绞痛其疗效显著,比单一的西医治疗更加优越,值得在临床推广使用。
59546	中西医结合治疗糖尿病合并末梢神经炎	目的:观察及分析中西医结合治疗老年糖尿病合并末梢神经炎的临床疗效。方法:将48例患者随机为两组,对照组19例,应用西医常规方法治疗,时时监控及控制血糖浓度,同时给予维生素B1,温水口服,1日3次,1次30mg,另外维生素B12,肌肉注射,1日1次,1次500μg;治疗组29例,在对照组西医治疗的基础上加上中医药复方治疗,水煎服,每日1剂,早晚各1次,通过2个月治疗后比较两组的临床疗效。结果:治疗组显效15例(51.72%),有效11例(37.93%),无效3例(10.34%),总有效率为89.97%;相对应的,对照组分别为5(26.32%)、8(42.11%)、6(31.58%)和68.42%。治疗组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异显著具有统计学意义。结论:中西医结合治疗老年糖尿病合并末梢神经炎的临床效果良好,临床应用价值较好,为临床应用提供良好的依据。
59547	中西医结合治疗肱骨髁上骨折	<正>肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,近5年来,笔者以手法复位、夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例,经随访疗效满意,现报告如下。
59549	分期护理治疗痤疮75例	目的:观察分期护理治疗痤疮临床疗效。方法:将143例痤疮患者随机分为2组。治疗组75例,将痤疮分为粉刺期;丘疹脓疱期;囊肿结节期;色素瘢痕期。根据不同分期采用不同的美容针清手法和面膜,1次/3d;对照组68例,使用四环素0.25g,复方甘草锌胶囊0.5g,均3次/日,痤疮王外涂1次/日。4周一个疗程,2个疗程观察疗效。结果:痊愈率治疗组为69.3%,对照组为45.6%;总有效率治疗组为96%,对照组为73.6%。2组痊愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:分期护理治疗痤疮疗效优于优于西药组。
59551	糖尿病护理中人性化服务的应用体会	目的:分析人性化服务在糖尿病护理的应用效果。方法:选取在我院治疗的糖尿病患者25例作为GC组,护理中给予人性化服务;另外随机抽取25例作为DZ组给予以常规护理;通过对两组各种指标的对比,分析人性化服务在糖尿并护理中的应用效果。结果:GC组的各项指标都优于DZ组,人性化服务在糖尿病护理中效果显著。结论:采用人性化护理模式对糖尿病患者进行护理,是促进患者早日康复的有效护理办法,值得推广应用。
59556	未婚宫外孕的心理分析及其心理特点	<正>宫外孕指受精卵在子宫体腔以外着床发育的妊娠,又称为"异位妊娠",是妇科常见的急腹症之一,若不及时诊治,可危及生命。随着社会的发展及人们思想观念的改变,婚前同居现象日趋增多,未婚宫外孕的发生率也随之增加,这类患者年纪轻,阅历浅,有的甚至是在校学生,由于自
59558	基层医院手术室护士的自我防护体会	手术室作为一个特殊的科室,是医院的高危易感染科室。手术室护士必然要面对一定的职业危害,如致病微生物的侵袭、化学有害物质的污染及意外伤害等。如果能对常见的职业危险因素进行详细分析,积极采取防护措施进行防护。严格执行医院感染管理规范的防护措施,认识与加强防护减少感染的重要性,可大大减少手术室护士的感染。不断加强培训来提高护士的自我防护意识,在实际工作中严格按规范的要求认真防护,就能减少手术室护士医院感染的发生。
59559	肠梗阻病人非手术治疗的护理	肠梗阻是外科常见的急腹症之一。临床特征以腹痛、腹胀、呕吐及停止排便排气为主,严重时可引起感染、中毒、休克、呼吸和循环功能障碍,甚至死亡。本文将收集的2008年10月～2012年3月采取非手术治疗肠梗阻40例,从腹痛的护理、呕吐的护理、腹胀的护理、心理护理和出院指导等方面浅谈护理体会。
59560	中心静脉导管留置治疗结核性渗出性胸膜炎60例临床观察及护理体会	<正>近年来,结核病发病率明显上升,结核性渗出性胸膜炎的病人也明显增多,为了进一步研究对大中量胸腔积液患者的有效治疗,我科开展了中心静脉导管胸腔置管引流替代反复穿刺抽液治疗渗出性胸膜炎的临床研究,其装置具有密闭性好,无菌性强,疗效确切,易于护理管理,减少因多次引流而引起感染,减轻病人的痛苦,不良反应少。现将我科2008年2月至2011年2月应用中心静脉导管引流
59563	肿瘤病人放化疗致恶心呕吐的护理体会	化疗是恶性肿瘤三大治疗方案之一,它能有效控制肿瘤细胞的生长,但化疗药物大多有恶心、呕吐的副作用,严重的呕吐可引起机体脱水代谢紊乱,营养不良等反应。有些患者因此而终止治疗,进而影响肿瘤治疗的顺利进行。如何减轻病人化疗所致的呕吐、恶心,对改善肿瘤病人生活质量,减轻痛苦、提升疗效、延长病人的生命是有积极的作用。现将护理体会总结如下:
59565	休克病人护理要点	<正>休克是急性循环功能不全引起的综合征。主要由于有效循环血容量绝对或相对不足,使组织器官的微循环灌注不良,组织缺氧,细胞代谢紊乱,造成主要脏器功能衰竭。休克的病因虽然不同,但发病的原理基本一致,各种休克除了有不同的发病特点外,其机理均为有效循环血量急剧
59571	临床护理路径在住院糖尿病健康教育中的护理体会	目的:观察实施临床护理路径在住院糖尿病健康教育中的疗效。方法:我们选择文化程度初中以上、思维正常、能配合护士实施临床护理路径糖尿病患者。其中男40例,女38例;1型糖尿病16例,2型糖尿病62例;口服降糖药25例,注射胰岛素38例,胰岛素泵15例。合并糖尿病足8例。运用临床护理路径并配合优质护理服务进行健康教育。结果:与传统的健康教育方法相比,效果明显提高。体会:临床护理路径在对住院糖尿病健康教育中的运用,可改善自我管理能力有积极的作用,明显提高患者的就医满意度,取得教好的护理效果,是目前比较完善的健康教育方式。
59572	137例重型颅脑损伤患者的术后护理观察	目的:探讨和总结重型颅脑损伤患者术后的有效护理措施。方法:对我院从2008年1月至2012年1月收治的137例重型颅脑损伤患者术后的有效护理措施进行总结。结果:137例患者经过术后的精心护理,除11例死于肺部感染,6例死于心肌梗死,5例死于肾衰竭,3例植物生存,2例自动出院之外,其他均因抢救及时,护理得当,治愈出院。结论:重型颅脑损伤患者在术后保持呼吸道通畅,严密观察病情,预防并发症能有效提高治愈成功率。
59574	骨盆骨折患者的急救及护理干预	目的:分析骨盆骨折病人的急救措施,探讨护理干预在骨盆骨折患者中的应用。方法:回顾性总结我院2009年1月--2012年6月收治的42例骨盆骨折患者的临床资料,总结临床救治和护理方法。结果:本组42例患者经过科学的诊治,精心的护理,全部治愈好转出院。结论:骨盆骨折的患者虽然病情复杂,但及时正确的急救和科学的护理,可以提高治疗效果,减少并发症的发生。
59578	10例慢性胰腺炎胰管结石的护理体会	<正>胰腺结石是一种少见的疾病,病理较复杂。胰管结石最早由Degraaf于1667年报道,正常人群中的发病率不超过1%,且与慢性胰腺炎关系密切,慢性胰腺炎病人90%伴有胰管结石[1]。近年来随着B超、CT、ERCP、MRCP等
59580	急性心肌梗死行急诊PCI术30例的护理	目的:探讨急性心肌梗死行急诊PCI术的全程护理经验。方法:对30例急性心肌梗死行急诊PCI术患者术前加强心理护理、积极完善术前准备,术中密切配合,术后严密观察和护理。结果:30例患者通过急诊PCI术后病变血管再灌注良好,并发消化道出血1例,均康复出院。结论:急诊PCI是一种重建冠脉灌注非常有效的方法,可及时、有效疏通血管,保证良好心肌供血,从而降低急性心肌梗死病死率,高质量的全程护理是预防并发症、提高手术成功率的重要保证。
59585	外科手术后静脉栓塞的护理体会	目的:总结外科手术后患者并发静脉栓塞护理方法,降低术后并发深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞的发生率。方法:对到本院行外科手术治疗后并发静脉栓塞的58例患者在围术期提供优质的护理服务,密切观察患者病情变化,总结外科术后静脉栓塞患者的护理措施。结果:经过1周的治疗及护理,58例患者中无1例发生深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞;有53例下肢疼痛、肿胀症状缓解明显,占91.38%;另外5例患者临床体征无任何改变,占8.62%。结论:对术后并发静脉栓塞的患者进行积极治疗的同时精心护理,能有效提高外科手术的成功率,改善患者预后。
59587	白血病化疗后口腔炎50例观察与护理	目的:观察白血病化疗后口腔炎的治疗及口腔护理效果。方法:对50例化疗后口腔炎患者用碘伏液口腔护和粒细胞刺激因子治疗,并对其临床资料进行分析。结果:显效88%,进步9%,总有效率97%。结论:应用碘伏液口腔理和粒细胞刺激因子治疗对化疗后口腔炎有很好疗效。
59589	腰椎间盘突出症的护理干预	<正>腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激和压迫神经根或马尾而引起的一系列症状和体征[1]。是腰腿痛的常见原因之一,以腰4～5、腰5-骶1间隙发病率最高,常见于20～50岁患者,男性多于女性,常为慢性,时好时坏,给患者生活、工作、社交带来
59593	彩色多普勒超声在诊断输尿管结石中的应用价值	目的:分析彩色多普勒超声在诊断输尿管结石中的应用价值。方法:回顾性分析784例输尿管结石患者为临床资料。结果:784例患者中,输尿管第一狭窄处结石8例,上段平对第三腰椎水平及附近结石260例,输尿管第二狭窄处结石29例,输尿管第三狭窄处结石392例,下段第二、三狭窄间结石95例;彩色多普勒超声各处确诊率分别为100%、98.3%、96.5%、100%、97.3%,二维超声各处确诊率分别为93.8%、74.1%、79%、99.5%、70.2%。结论:彩色多普勒超声在诊断输尿管结石中确诊率高,具有很高的使用价值。
59598	上消化道出血的观察及护理	<正>消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称上消化道出血。其临床特征为呕血与黑粪,急性大出血可导致周围循环衰竭。病情严重者可危及生命。因此早期发现,积极采取有效的救治护理措施,对挽救患者生命具有重要意义。我院普通外科自2000年10月至2010年6月共收治上消化道出血患者165例,恢复良好,报告如下。
59599	骨折合并传染病的护理体会	目的:了解在临床骨科护理工作中,探讨骨折患者合并有传染病的护理工作。方法:2011年5月到2012年5月入院骨折合并有传染病患者,进行统计分析,采取隔离护理,防止传染病的传播。结果:在护理工作期间,无医护和院内感染。结论:针对这些患者,护理工作尤其重要,采取传染病护理常规,增强无菌观念,进行隔离护理,促进患者早日康复,避免传染病的传播。
59606	慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸43例临床护理分析	目的:探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床护理措施。方法:回顾分析我院2009～2011年间收治的43例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料。结果:经有效的护理干预后,40例患者得以治愈,临床症状和体征消失,胸部X片检查显示气胸消失,临床治愈率为93.0%。另外3例高龄患者,临床症状和体征未有明显改善,气胸症状未消失。结论:对慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者实施有效的基础护理、胸腔闭式引流术后护理、心理护理等措施后能够提高临床治愈率,改善患者生活质量。
59607	获得性癫痫失语综合征患儿的观察及护理	获得性癫痫失语(LKS)是一种少见的癫痫综合征,临床以获得性失语,癫痫发作及脑电图异常为特征。患者往往以听力理解能力及语言表达能力丧失起病,可被误认为"耳聋",且听力理解、口语障碍在发病初期可能会被认为是发育过程中的某一阶段。导致延误临床治疗。70%的患儿有癫痫发作均在睡眠中出现,有的患儿常伴有孤独症群表现,如失语持续1年发上,常导致终生语言障碍。因此,及时明确诊断、治疗、护理及康复训练至关重要。我科2009年1月至2011年1月收治8例LKS患儿,经过精心的治疗及护理,取得了较满意的疗效,现报告如下。
59609	一例双硫仑样反应的抢救护理	<正>双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内"乙醛蓄积"的中毒反应。酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过"乙醇脱氢酶"的作用氧化为"乙醛",乙
59614	过敏性紫癜的整体护理体会	<正>过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,是一种血管变态反应性出血性疾病,临床表现为出血性皮疹、关节炎或关节肿痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎等。本病多见于3岁以上的婴幼儿,尤其是学龄前儿童。四季均可发病,
59617	桔梗合剂加护理干预预防脑卒中患者鼻饲后并发吸入性肺炎59例效果观察	目的:探讨桔梗合剂加护理干预预防脑卒中患者鼻饲并发吸入性肺炎的效果。方法:将115例脑卒中鼻饲饮食患者随机分为对照组56例和干预组59例,对照组给予常规鼻饲,干预组给予桔梗合剂、减慢鼻饲速度、选择合适的鼻饲管等护理干预措施,观察两组吸入性肺炎的发生率。结果:干预组吸入性肺炎发生率为10.1%,对照组发生率为34.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:桔梗合剂加护理干预可以有效预防脑卒中患者吸入性肺炎的发生。
59619	小儿肺炎病症表现及护理措施	目的:探讨小儿肺炎病症表现及护理措施。方法:分析了2011年10月～2012年3月在本院救治的73例小儿肺炎患者临床资料,分析小儿肺炎患者的病症表现及护理措施,并提出保持患者病房空气新鲜,室温与湿度适宜,患者注重饮食的选择,患者口腔及皮肤护理方法等护理措施。结果:小儿肺炎的年龄4个月～5岁,男45例,女26例,病程5～14d。均表现为咳嗽咳痰气促发热。X线见肺纹理增粗,片状阴影。经治疗和精心的护理,均收到满意的效果,全部治愈出院。结论:护士要了解小儿肺炎的病症及掌握小儿肺炎护理措施,尽早帮助小儿肺炎患者摆脱痛苦,还给小儿健康快乐的童年。
59624	综合护理干预在慢性前列腺炎患者临床护理中的应用研究	目的:探讨综合护理干预在慢性前列腺炎患者临床护理中的应用及影响。方法:将我院于2009年7月～2011年7月期间收治的120例慢性前列腺炎患者做为研究对象,将其分为对照组和治疗组,其中对照组60例,除给予常规护理措施外,再增加综合护理干预措施;观察组60例,给予常规护理措施。比较两组患者生存质量、心理健康及治疗有效率以及护理满意度。结果:护理干预后3个月观察组的症状评分指数(CPSI)、生活质量评分(QOL)、心理健康行为评分以及护理满意度均明显低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预措施优于常规护理干预措施,可提高治疗效果及生活质量,以及提高患者的心理健康程度。
59629	进展性脑梗死的高危因素分析及护理干预	目的:本文旨在分析进展性脑梗死的相关高危因素及护理干预。方法:分析我院近年来收治的92例进展性脑梗死患者临床资料。结果:分析急性脑梗塞病情进展因素,对减少神经功能缺损意义重大。结论:规范临床用药管理,对患者悉心护理,可降低该病病残率,提高患者生活质量。
59631	中医在神经外科重症监护中的应用	<正>神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,颅底疾病、神经外科功能疾病、脑血管疾病、脊髓疾病的护理,颅脑外伤的护理,各种高难度神经外科手术后并发症多而严重,使护理问题也随之增多。神经外科护理具有病情急变化快、病情观察难度大要求高;并发症多、护理难
59633	高血压病人的健康教育体会	高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群,其发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,危害较大。高血压是当前全球最重要和最常见危害人们的健康的公共问题之一。高血压病对人体危害极大,是以心、脑、肾、血管等靶器官,导致脑出血、脑梗塞、高血压、心肌梗死、肾衰、尿毒症以及视网膜出血等一系列严重并发症。近年来,随着人们的生活习惯和饮食结构的改变,高血压患病率逐年增加,成为常见病、多发病,是我国目前严重危害人民身体健康的疾病之一。健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育,降低并发症,降低致残率,提高患者的生活质量,在现今社会愈来愈受到重视。
59636	标准化回访在泌尿外科出院患者的应用	<正>1资料与方法1.1一般资料我院泌尿外科于2012年1月开始,引进新加坡医院出院患者回访表,对2011年12月-2012年6月的部分出院患者,有针对性地进行回访,共计68例。其中,前列腺增生23例,膀胱肿瘤14例,鞘膜积液16例,
59641	心理护理干预对便秘型肠易激综合征治疗的影响	为探讨心理护理干预对便秘型肠易激综合征(C-IBS)治疗效果的影响,将80例C-IBS患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上实行心理护理干预。采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),在患者治疗前、后分别进行心理问卷调查,并进行对照比较。结果显示,治疗组和对照组总有效率分别为90%和67.5%,两组有显著性差异(P<0.05)。两组患者在治疗后SAS、SDS积分比较有显著性差异(P<0.05)。结果表面,心理护理干预对缓解IBS-C临床症状有重要作用。
59645	银屑病心理护理的研究进展	心理护理在银屑病的护理中有其举足轻重的地位,文章分析了银屑病的心理护理的研究进展,探讨了目前临床上银屑病心理护理的主要方法,反映了从常规心理护理、健康教育、心理干预和整体化护理干预等方面入手对银屑病患者护理的研究进展,以期为临床和科研提供更明确、更清晰的思路和研究方法。
59651	优质护理服务模式对急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪的影响	目的:探讨优质护理服务对急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:随机选择优质护理服务前(2010年1月-2010年12月)和优质护理服务后(2011年1月-2011年12月)急性心肌梗死患者各100例为研究对象,常规护理组患者仅进行一般心内科常规护理,而护理干预组患者则在常规护理的基础上给予优质护理服务措施进行干预,比较两组患者焦虑抑郁情绪的差异。结果:患者在入组时,常规护理组和护理干预组患者焦虑抑郁标准分差异无显著性(P>0.05),在干预2周后,两组患者焦虑抑郁标准分明显低于入组时(P<0.05),而护理干预组患者焦虑抑郁标准分明显低于常规护理组,差异有显著性(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者开展优质护理活动明显改善患者的焦虑及抑郁情绪,有利于改善患者的预后,值得进一步推广。
59655	自制双人简易氧气雾化吸入装置	<正>氧气雾化吸入,是利用氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道,以达到治疗效果的方法,是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、缓解支气管哮喘,改善通气的重要手段之一,是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法,但是在实际临床医疗护理过程中,往往出现中心给
59656	卡介菌多糖核酸注射液加中药熏洗预防尖锐湿疣复发疗效观察	目的:观察卡介菌多糖核酸注射液加中药熏洗预防尖锐湿疣复发疗效。方法:收集2008年3月至2011年5月我院尖锐湿疣病例60例,随机分为2组,均用激光或微波去除疣体后,对照组不再用药治疗,治疗组用卡介菌多糖核酸(斯奇康)加中药熏洗,随访6个月观察病情复发情况。结果:注射卡介菌多糖核酸加中药熏洗治疗组尖锐湿疣复发率明显低于对照组,且未发现明显毒副作用。结论:注射卡介菌多糖核酸加中药熏洗,能有效预防尖锐湿疣的复发。
59658	盐酸多巴胺、低分子右旋糖酐及丹参川芎嗪复合液治疗肺心病急性加重期血液流变学影响及疗效观察	目的:观察盐酸多巴胺、低分子右旋糖酐及丹参川芎嗪复合液治疗肺心病急性加重期的临床疗效,探讨其治疗机制。方法:将60例肺心病患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用西医常规综合治疗;治疗组在对照组疗法上加用盐酸多巴胺、低分子右旋糖酐及丹参川芎嗪复合液,观察治疗前后对临床症状的改善、血液流变学等的变化。结果:治疗组临床疗效、血液流变学等改善均优于对照组(P<0.05),结论:在西医常规综合治疗基础上辅以丹参川芎嗪等复合液治疗肺心病急性加重期疗效显著。
59659	硝苯地平控释片与苯磺酸氨氯地平片治疗老年单纯性收缩期高血压疗效比较	目的:比较硝苯地平控释片与苯磺酸氨氯地平片治疗老年单纯性收缩期高血压(ISH)的临床疗效。方法:将140例老年ISH患者随机分为观察组和对照组各70例,分别给服硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片。结果:对照组治疗后舒张压(DB)P降低作用不明显(P>0.05),两组其余血压指标较治疗前均明显改善(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为97.1%、95.7%,无显著性差异;但观察组不良反应发生率为15.7%,显著高于对照组5.7%(P<0.05)。结论:氨氯地平治疗老年ISH有良好的敏感性、耐受性,是临床较理想的抗高血压药。
59660	下肢深静脉血栓形成的临床分析	目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的病因及治疗方法。方法:对我院近年来收治的48例DVT患者的临床资料进行回顾性分析。所有病例均经彩色多普勒和D二聚体检查确诊。以低分子肝素、华法令加疏血通或丹参治疗。结果:由肿瘤引起15例占31.3%,由手术后引起12例占25%,由糖尿病等内科及其他疾病引起21例占43.8%,经治疗痊愈31例、显效13例、有效4例,总有效率100%。结论:肿瘤、手术后和严重内科疾病是DVT的常见病因。抗凝治疗是DVT安全、有效的一线治疗方法。具有高危因素或术后的患者应予以早期预防。
59661	厄贝沙坦氢氯噻嗪与厄贝沙坦治疗高血压肾病的疗效分析	目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪与厄贝沙坦治疗高血压肾病的临床疗效。方法:将我院诊断为高血压肾病的患者120例,随机l:1分为2组,A组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪1片,qd;B组口服厄贝沙坦1片,qd,2组均治疗四周,观察2组用药前后血肌酐、24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压的治疗效果。结果:治疗后2组患者收缩压、舒张压均明显降低(P<0.05);与B组比较,A组降低更为显著(P<0.05)。治疗后2组血肌酐及24h尿蛋白变化在统计学上无明显意义。2组均未见严重不良反应发生。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压肾病疗效及安全性较好,可有效控制收缩压和舒张压。
59662	吲达帕胺治疗老年高血压930例效果观察	目的:探讨吲达帕胺对老年高血压患者治疗的效果。方法:选取近年来我院就诊老年高血压患者共930例。在使用吲达帕胺进行治疗前,停用患者之前服用的所有其他降压药物。使用吲达帕胺剂量为:每天一次,每次2.5mg,连续用药3个月为一个疗程。在使用吲达帕胺进行治疗前后,对血压、血糖、血脂等项目进行统计对比。结果:使用吲达帕胺对老年高血压轻度或中度患者的收缩压、舒张压降低疗效显著(P<0.05),约58.8%的患者(547例)血压降至正常人水平;服用吲达帕胺对患者血清电解质、血脂、血肌酐及谷丙转氨酶等指标仅轻微影响,可忽略不计(P>0.05)。结论:采用吲达帕胺对老年高血压患者进行治疗观察,治疗效果显著、不良反应和副作用少、费用相对低廉,是老年高血压患者较为理想的治疗药物。
59663	心房颤动100例临床分析	目的:分析100例心房颤动患者的病因及临床特点。方法:我院2008年10月～2011年12月房颤住院患者临床资料进行分析。结果:冠心病居房颤病因之首。本组中:冠心病38例,高心病20,风心病13例,甲亢性心脏病12例,肺心病8例,瓣膜病6例,扩张型心肌病3例;阵发性房颤12例、持续性房颤20、永久性房颤68例;心功能I级21例、Ⅱ级61例、Ⅲ级12例、Ⅳ级6例。结论:本组分析表明,冠心病、高血压病、风心病、甲亢性心脏病是房颤的主要原因。预防房颤的重点是积极预防和治疗冠心病和高血压。
59664	比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛48例临床研究	目的:探讨比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效;方法:将96例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予单一辛伐他汀治疗,观察组给予比索洛尔联合辛伐他汀治疗,观察两组患者治疗后心绞痛症状改善情况、心电图情况及不良反应情况;结果:观察组的总有效率为83.33%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛具有:疗效好、见效快、不良反应少,可作为目前治疗不稳定型心绞痛的一种首选治疗方案。
59665	参附注射液合用环磷腺苷治疗慢性心功能衰竭50例	目的:观察参附注射液合用环磷腺苷治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:对慢性CHF患者98例,按抽签法随机分为两组,治疗组采用常规治疗的同时加用参附注射液合用环磷腺苷治疗。结果:治疗组总有效率为84%。结论:本方法治疗慢性充血性心力衰竭收到满意的疗效。
59666	厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效研究	目的:探讨分析厄贝沙坦氢氯噻嗪片在临床上治疗高血压的疗效。方法:选取我院80例原发性中轻度高血压患者临床资料并作回顾性分析,将80例临床资料分成两组,其中40例给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片的治疗方案(以下简称为治疗组)。另40例给予口服厄贝沙坦的治疗方案(以下简称对照组)。两组疗程均为4周,结束后比较两组的临床疗效。结果:一个疗程后,通过比较发现治疗组的整体疗效高于对照组,两者差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪片对治疗高血压有良好的效果,其能有效的控制并降低血压,而且还能减少不良反应,值得临床上推广使用。
59667	82例变异性心绞痛的动态心电图分析	目的:再认识变异性心绞痛(VAP)的动态心电图(DCG)特征及临床意义。方法:选择82例经DCG监测有一过性ST段抬高,并经冠脉造影确诊为冠心病的患者进行总结分析。结果:①共检出缺血性ST段抬高163阵次,伴有典型症状发作156阵次,占95.7%,伴不典型症状发作7阵次,占4.30%。②缺血发作时心率<85 bpm,占78.5%,夜间发作次数大于白昼。③心律失常发生率为76.8%,缺血发生于前、侧壁,以室性心律失常多见,发生于下、后壁,以窦缓伴传导阻滞占多数。结论:VAP具有一过性发作特点,疼痛重、预后差。DCG是日常生活中检出VAP发作的重要手段,其特征性心电图改变为临床提供了及时、可靠的诊断依据。
59668	不稳定型心绞痛的治疗	目的:探究不稳定型心绞痛的较佳疗法。方法:将我院2008年至2011年10月收治的不稳定型心绞痛住院患者,随机分成2组,对照组给予硝酸甘油静脉点滴,美托洛尔口服。观察组在口服美托洛尔口服同时,静脉点滴単硝酸异山梨脂注射液20mg,丹红30mg分别加入0.9%氯化钠250ml。结果:对照组总有效率80.0%,观察组总有效率为91.7%,2组疗效比较,观察组高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯、丹红静点、美托洛尔口服治疗不稳定型心绞痛疗效满意,方法简单,值得推广应用。
59669	舒巴坦治疗社区获得性肺类的对照观察	目的:观察舒巴坦治疗社区获得性肺炎的疗效。方法:将我院住院治疗的老年人肺部感染患者随机分为2组,观察组给予舒巴坦(3g)静脉滴注,每日1次,疗程7～14 d;对照组给予左氧氟沙星(4g)静脉滴注,每日1次,疗程7～14 d。结果:舒巴坦、左氧氟沙星的临床总有效率分别为92%、70%,细菌清除率分别为94%、7 1%。2组比较有显著性差异。结论:舒巴坦治疗社区获得性肺炎疗效优于左氧氟沙星。
59670	老年人胃肠术后获得性肺炎病例临床分析	目的:分析老年人胃肠手术后获得性肺炎的临床资料和危险因素,为临床防治术后肺部感染提供依据。方法:按诊断标准,分为发生和未发生获得性肺炎组,对两组病例基础疾病相关危险因素与病原菌和预后进行分析。结果:肺炎发生与多因素有关,如术前长期吸烟,机体多系统病变。有肺炎者手术后危时间延迟,增加了术后多种并发症。结果:为是老年胃肠手术患者觉并发症,与多种因素有关,并影响住院时间和预后,需要采取进一步措施预防肺炎的发生。
59671	炎琥宁在重症病毒性上呼吸道感染治疗中的临床应用	目的:回顾性分析重症病毒性上呼吸道感染的临床治疗效果,总结该病的有效治疗方法。方法:将2006年8月到2008年2月入住我院呼吸内科的重症病毒性上呼吸道感染患者168例纳入研究对象中。然后按照随机分配的原则将患者分为对照组和治疗组,前者予以常规抗病毒药物利巴韦林静脉注射治疗,后者予以中成抗病毒药炎琥宁治疗。两组患者同时给予营养和能量支持及降低体温、缓解呼吸困难、咳嗽等对症处理。两个组别的研究对象均予以7d的治疗疗程。比较两组患者治疗3d后WBC总数和肺部X线胸片回复情况,比较疗程结束后患者全身临床症状(体温、咳嗽、咳痰)消失情况。使用SPSS15.0统计软件对以上研究结果进行分析。结果:两组患者治疗1w后,病情均得到有效的控制,但治疗组患者疗效明显优于对照组。经SPSS15.0软件分析,P<0.05,在统计学上有意义。结论:对于治疗重症上呼吸道感染,应用炎琥宁能取得良好的治疗效果,且优于常规抗病毒药利巴韦林。
59674	奥硝唑-法莫替丁二联疗法治疗慢性胃炎疗效探讨	目的:探讨奥硝唑-法莫替丁二联疗法治疗慢性胃炎临床效果及安全性。方法:选取我院消化内科收治慢性胃炎患者140例,采用随机数字表法分为两组,对照组与联合用药组,分别采用法莫替丁单用及与奥硝唑联合治疗,每组各70例,疗程均为4周;比较两组患者临床治疗总有效率,复发率以及不良反应发生情况等。结果:联合用药组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);联合用药组患者复发率明显高于对照组(P<0.05);对照组患者和联合用药组患者治疗过程不良反应发生率为12.9%,4.2%;联合用药组患者不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:奥硝唑-法莫替丁二联疗法治疗慢性胃炎可有效改善临床症状,减少复发及不良反应出现。
59675	血清球蛋白检测对慢性重型肝炎预后的临床意义	目的:研究慢性重型肝炎时血清球蛋白变化及对预后的判断。方法:采用全自动生化分析仪测定病人及正常人血清球蛋白水平。结果:慢性重型肝炎病人的血清球蛋白水平明显下降,并与凝血酶原时间(PT)呈负相关。结论:球蛋白下降可作为慢性重型肝炎的指标之一,可作为预后判断的实验室指标。
59676	急性出血性胃炎的诊治分析	<正>急性出血性胃炎是指饮食不当(外源性病因)和/或身体健康失调(内源性病因)引起的胃粘膜急性病损。其临床表现有上腹痛、食欲差、恶心、呕吐、脱水、上消化道出血。病理变化是胃粘膜充血、水肿、瘀斑,可有糜烂和溃疡形成,显微镜下缺乏特征性改变,可见充血、水肿、
59677	常规疗法加脱水剂抢救重度有机磷中毒的体会	目的:研究常规疗法加脱水剂抢救重度有机磷中毒的方法。方法:随机选取我院近年来收治的7例重度有机磷中毒患者,在采取常规疗法抢救的基础上,及时使用脱水剂治疗。结果:通过采取常规疗法加脱水剂抢救重度有机磷中毒患者,7例患者均痊愈出院。结论:对重度有机磷中毒患者的治疗期间,在常规疗法抢救的基础上,及时使用脱水剂治疗,有良好的疗效。
59678	甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的应用	目的:探讨甘精胰岛素在2型糖尿病患者中应用的临床疗效和不良反应。方法:选择2008年9月至2011年10月,我院40例2型糖尿病患者,在使用两种口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,疗程为10个月,观察治疗前后糖化血红蛋白(HbA1C)的变化。结果:治疗10个月后HbA1C比治疗前明显降低(P<0.01),无明显不良反应(低血糖事件发生)。结论:2型糖尿病在两种口服降糖药治疗仍未达标时联合应用甘精胰岛素可有效降低HbA1C,无明显不良反应,易为患者接受,值得推广。
59679	糖尿病要早期达标及安全达标	近年来,随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,糖尿病发病和患病率逐年升高。糖尿病危害巨大,不仅影响患者生活质量,而且给患者带来沉重的心理负担。糖尿病还能造成巨大的资金和资源上的浪费。UKPDS研究证实,积极降糖,可减少并发症的发生。DCCT,UKPDS研究同时发现,HbA1c水平越接近于正常,低血糖发生率也就越高。所以不仅要做到严格控制、早期达标,还要做到安全达标。
59680	罗氏血糖仪测空腹血糖78例结果分析	目的:观察罗氏血糖仪测定空腹血糖的检测值与生化分析仪测定值的结果差异,探讨罗氏快速血糖仪的临床价值。方法:对本院的78例住院糖尿病患者采用罗氏血糖仪及生化分析仪同时测定空腹血糖,将两种方法测定的血糖值进行t配对检验,分析是否有统计学差异。结果:78例糖尿病患者的空腹血糖测定结果显示,罗氏血糖仪和生化分析仪的血糖值配对t检验无统计学差异(t=-0.7924,P=0.214672)。结论:罗氏血糖仪测定糖尿病患者空腹血糖的结果与生化分析仪测定结果无显著性差异,有望代替生化分析仪用于糖尿病患者的血糖监测中,具有方便、快捷、误差较小的优点。
59681	老年2型糖尿病的胰岛素临床治疗分析	目的:分析胰岛素(insulin)对治疗老年2型糖尿病的治疗效果。方法:将我院收治的114例老年2型糖尿病患者按入院时间分成胰岛素治疗组和常规对照组,胰岛素治疗组采用皮下注射胰岛素进行治疗,常规对照组给予患者口服降糖药物治疗,治疗后比较分析两组各项指标,通过对比分析胰岛素在治疗老年2型糖尿病中的作用。结果:胰岛素治疗组和常规对照组治疗前后各项指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素治疗组总有效为94.23%,明显优于常规对照组。结论:胰岛素是治疗老年2型糖尿病较为理想的药物。
59682	电针配合药物离子导入治疗类风湿性关节炎	<正>类风湿性关节炎是以多关节受累为主的炎症性自身免疫病,临床表现为慢性对称性周围性多关节炎。笔者自2004年起采用电针联合药物离子导入治疗该病,现报告如下。1临床资料1.1一般资料74例患者均为我科门诊病例,按随机数字法将患者随机分为治疗组与对照组各37例。其中治疗组37
59683	类风湿关节炎并发多发性骨髓瘤1例	<正>1病例报告患者男性,66岁,既往有四肢对称性多关节疼痛病史30余年,并经相关检查确诊为类风湿关节炎(RA),曾间断服用雷公藤多苷、常期服用非甾体抗炎药治疗,于10年前出现多关节变形。此次因四肢多关节肿痛加重2月就诊,于2010年11月23日住院治疗。入院时四肢关节对称性疼
59684	糖化血清白蛋白检测在糖尿病血液透析患者中的临床意义	目的:比较糖化血清白蛋白(GA)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病血液透析患者中的水平,评价GA在糖尿病血液透析患者诊疗中的意义。方法:以56例糖尿病血液透析患者和108例糖尿病患者为研究对象,检测其血液中的糖化血清白蛋白(GA)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)浓度,进行三项指标之间相互关系比较。结果:糖尿病血液透析患者血液中的GA、HbA1c水平明显高于非糖尿病血液透析患者,与血糖浓度呈正相关;与非血液透析糖尿病患者相比,HbA1c水平偏低,而GA水平相对稳定。结论:糖化血红蛋白(HbA1c)在评价糖尿病血液透析患者的血糖水平时会导致评估不足,GA为一种更稳定的评价指标。
59685	早期糖尿病肾病防治药物研究进展	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的慢性、全身性微血管并发症,其发生率约为20～40%,在美国43%的糖尿病患者出现微量蛋白尿;8%的糖尿病患者可见大量蛋白尿。糖尿病肾病占肾功能衰竭原因的发生率从1980年的18%上升到2004年的45%。糖尿病病程10年以上者约
59687	血栓通静脉滴注配合电针对2型糖尿病下肢血管病变患者血液流变学的影响	目的:观察血栓通静脉滴注配合电针对2型糖尿病下肢血管病患者血液流变学的影响。方法:将100例2型糖尿病下肢血管病变患者随机分为观察组50例,对照组50例。观察组用血栓通静脉滴注配合电针治疗;对照组采用丁咯地尔静脉滴注治疗。结果:两组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数、纤维蛋白源均呈下降趋势,但观察组降低更显著,与治疗前比较,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01);与对照组比较,有显著性差异(P<0.05—0.01)。结论:血栓通经静脉滴注配合电针治疗在改善2型糖尿病下肢血管病变患者血液流变学指标方面明显优于对照组。
59688	小议高脂血症	目的:了解高脂血症的定义、分型、诱因、危害和防治措施。方法:对高脂血症进行总结分析。结果:高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、高尿酸血症等并发症。结论:了解高脂血症的发病原因及治疗,更好地做好预防与治疗。
59691	一期手术治疗肛周脓肿合并混合痔结果分析	目的:观察一期手术治疗肛周脓肿合并混合痔的治疗效果。方法:将120例患者随机分为对照组60例,行肛周脓肿根治术,不处理混合痔;治疗组60例,处理肛周脓肿同时处理混合痔。两组患者均通过复诊和电话随访6个月。结果:对照组和治疗组在住院时间、创面愈合时间上无统计学意义。结论:肛周脓肿合并混合痔可一期手术治疗。
59692	德赛恩液体敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤疗效对比观察	目的:探讨德赛恩液体敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的临床疗效。方法:治疗组100例采用德赛恩液体敷料治疗,以德赛恩液体敷料仔细清洗创面并湿敷,对照组单用磺胺嘧啶锌软膏治疗,采用半暴露或包扎疗法。隔日换药一次。结果:治疗组创面愈合天数明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:德赛恩液体敷料治疗烧伤愈合时间短于磺胺嘧啶锌软膏。
59693	针药结合辨证治疗脑外伤综合征临床疗效观察	目的:验证针药结合辨证治疗脑外伤综合征的有效性。方法:将符合纳入标准的56例脑外伤综合征病例随机分为两组,治疗组在常规西医治疗基础上,加用针刺配合中药辨证分型治疗;对照组常规使用西医治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率76.9%,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺配合辨证中药内服可明显提高脑外伤后综合征的疗效,缩短疗程。
59695	特制竹筒热疗枕治疗颈椎病500例(附140例神经根型颈椎病疗效观察报告)	目的:研究特制竹筒热疗枕牵引结合适当运动治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选择神经根型颈椎病140例采取特制竹筒热疗枕仰卧位靠头部自身重量牵引,结合颈部适当运动进行治疗,连续治疗7～28天。结果:临床治愈率70%。结论:特制竹筒枕牵引结合适当运动治疗神经根型颈椎病临床治愈率高,疗效快而持久,方便、简单、经济,值得推广。
59699	关节镜下经皮开窗复位植骨螺钉内固定治疗Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折21例	<正>胫骨平台骨折是骨科临床中常见的骨折,属于负重的膝关节内骨折,目前治疗方法很多,但是经常出现各种并发症,笔者自2010年6月至2011年12月,收治Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折21例,关节镜下经皮开窗复位植骨螺钉内固定治疗,取得了满意的治疗效果。
59700	踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离的治疗体会	<正>踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离是踝关节骨折中较复杂的一类型损伤,在治疗中若处理不当,复位内固定不理想,易见后遗症。自2006年2月至2011年10月,笔者采用切开复位内固定治疗这一类型外伤患者32例,平均随访时间18个月(最短7个月,最长34个月),取得较满意疗效,报告如下。
59701	浅谈防治痔术后肛缘水肿的体会	为预防和减少痔术后肛缘水中的发生,根据患者个体化特点正确选择术式与操作,包括正确扩肛、保护齿状线、保留皮桥、选择性部分内括约肌切断治疗痔病60列,观察痔术后肛缘水肿情况。结果显示,肛缘无水肿,结果证明,正确选用手术方式,把好手术关,治疗个体化能较好的预防痔术后肛缘水肿的发生。
59704	复发性跟痛症的临床治疗体会	目的:分析中西医结合法治疗复发性跟痛症的临床疗效。方法:自2006-2011年,门诊应用中草药外洗,针灸取穴治疗,局部注射,服用活血药物与非甾体类药物等方法,治疗复发性跟痛症患者108例。结果:经治疗1个疗程内症状体征消失53足,两个疗程内状消失44足,三个疗程内症状消失11足。治愈时间最短11天,最长37天,平均19天。经随访3个月无复发病例。结论综合疗法治疗顽固性跟痛症,中长期临床效果满意。
59705	老年Colles骨折的后续手法治疗	<正>随着我国社会老龄化的日趋严重,老年Colles骨折的患者逐渐增多。临床上,对老年Colles骨折的患者可采用保守及手术两种方法治疗,实践表明:我国在老年Colles骨折的整复和固定方面已经有很成功的经验,骨折复位及固定效果很显著,已达到治疗目的。然而,在老年Colles
59707	喉罩在老年高血压冠心病患者腹腔镜胆囊切除术中的应用	<正>1目的比较喉罩和气管插管在老年高血压冠心病患者行腹腔镜胆囊切除术对血流动力学的影响。2方法选择择期腹腔镜胆囊切除术患者60例。年龄65～75岁之间,男24例,女36例,ASA:Ⅱ—Ⅲ级,随机分为两组,每组30例。喉罩组(D),对照组(C)。患者入手术
59708	张力带技术在骨科手术中的应用前景	<正>近年来,随着骨科技术的不断进步及生物力学研究的不断发展,生物力学原理在骨科手术中的应用越来越多。张力带技术就是一个典型的利用生物力学原理固定骨折的方法,张力带技术是一个既古老而又崭新的技术,它充分应用生物力学原理解决了不同部位骨折固定难题,取得了良好的效果。笔者就张力带技术的固定原理,作用机制,特点,局限性及应用前景等方面进行分析,探讨张力带技术在骨科手术中的应用前景。
59709	脊髓损伤患者的膀胱功能训练	目的:探讨脊髓损伤患者的膀胱功能训练方法及其临床效果,促进脊髓损伤患者尽早拔除尿管、力争减少尿路感染。方法:对21例脊髓损伤的患者通过留置导尿期的训练,手法排尿期以及反射性排尿的训练等相结合,进行膀胱功能训练,观察疗效。结果:在3周内拔管者6例,26～55天拔管者15例。17例建立了反射性膀胱,可自主控制排尿,手法排尿者3例,伴有尿失禁者1例,需配合假性导尿。尿管留置时间缩短、尿路感染率降低。结论:利用留置导管按膀胱容量进行排尿的方式,使膀胱规律性充盈与排空,达到接近生理状态,促进脊髓低位中枢与大脑间的联系,可以取得较好的疗效。早期对膀胱功能进行积极康复功能训练可促进脊髓损伤患者顺利排尿。
59710	手法复位逆行髓内钉固定治疗肱骨近端骨折	目的:观察手法复位逆行髓内钉固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:肱骨近端骨折58例,均采用手法复位逆行髓内钉固定治疗。结果:本组病例术后获平均12.5个月的随访,骨折均骨性愈合。肩肘关节功能正常,无感染等并发症。结论:手法复位逆行髓内钉固定治疗肱骨近端骨折具有操作简便,创伤小,固定可靠并能够早期进行患肢锻炼等优点,是治疗肱骨近端骨折的有效方法。
59711	环状混合痔手术切除与PPH手术治疗效果观察	目的:分析环状混合痔手术切除与PPH手术治疗环状混合痔患者的临床效果。方法:选取2011年2月至2012年3月期间在我院住院治疗的环状混合痔患者78例为观察对象,随机将其分成PPH组39例采用PPH手术治疗和传统方法组39例采用传统的分段外剥内扎术治疗,观察患者术中、术后一般情况以及并发症发生情况,分析两组的治疗效果。结果:PPH组患者手术治疗效果明显优于传统方法组,两组术后复发率和手术有效率比较有显著差异。结论:PPH手术治疗环状混合痔患者与传统方法比较手术时间短,并发症发生率低,是较好的治疗方法。
59712	微创治疗Ⅲ、Ⅳ型肱骨外髁骨折30例	目的:观察手法复位结合经皮穿针内固定治疗Ⅲ、Ⅳ型肱骨外髁骨折的临床效果。方法:Ⅲ、Ⅳ型肱骨外髁骨折30例,均采用手法复位结合经皮穿针内固定治疗。结果:本组病例术后获6～8个月的随访,骨折均一期愈合,优良率为100%。结论:手法复位结合经皮穿针内固定治疗Ⅲ、Ⅳ型肱骨外髁骨折,具有创伤小,固定可靠并能够早期进行患肢功能锻炼等优点,是治疗Ⅲ、Ⅳ型肱骨外髁骨折的有效方法之一。
59714	小剂量氯胺酮复合丙泊酚在骨科手法复位术中的应用	<正>关节脱位和简单的四肢骨折是基层医院的常见病,往往通过手法复位就可达到较好的冶疗效果。传统的手法复位一般不用麻醉,患者疼痛难忍,甚至复位不成功。我院自2009年以来开展氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉用于骨科复位共86例,麻醉效果好,患者术中无痛苦、无肌紧张产生
59715	红花黄色素体壁注射治疗肌筋膜疼痛综合征临床观察	目的:观察红花提出物红花黄色素体壁注射疗法和枝川疗法治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效观察。探索有效治疗肌筋膜疼痛综合征运用于临床的思路。方法:回顾性分析我院门诊自2010年5月至2011年6月共57例肌筋膜疼痛综合征患者经此两种方法治疗的临床资料。经过治疗并随访1个月进行VAS疼痛评分和对患者的生存质量改善和安全性进行评价。结果:红花黄色素体壁注射疗法疗效优于枝川疗法,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),患者生存质量改善率89.66%明显优于71.42%(P<0.05),均未见明显副作用。结论:对比枝川疗法,利用红花提取物红花黄色素治疗肌筋膜疼痛综合征有较好的疗效。临床上值得推广。
59717	走出防治腰间盘突出症的误区	<正>椎间盘突出症属于中医的痹症范畴。它的主要病因病机是肾气虚损,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散,加之劳伤过度,扭闪挫跌,而致筋脉受损、经络痹阻,不通为痛,故见腰痛如折,迁延难愈。西医认为椎间盘突出症主要原因是:体力劳动者因为体力强度过度,反复劳损
59719	颈椎病发病机理的解剖学探讨	<正>颈椎病(cervical syndrome)是临床上常见的一种疾病,又称颈椎综合征,是由于颈椎长期劳损或颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变,导致颈椎失稳、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚,而压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列临床症状。颈椎病高发年龄
59721	电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸60例应用体会	目的:探讨胸部微创手术方法治疗肺大疱合并自发性气胸的应用,以达到创伤小、恢复快、疗效好的目的。方法:采用电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸60例。结果:56例行电视胸腔镜手术,手术时间平均45min,均未输血,术后复查胸片,肺复张良好,术后平均住院时间7天。4例因胸腔粘连严重,于术中转行胸腔镜辅助小切口手术。术后随访1～24月,均无复发。结论:电视胸腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、疗效好的优点。
59723	Bennett骨折23例诊治体会	<正>Bennett骨折是指第一掌骨基底骨折合并第一腕掌关节脱位。为临床中常见骨折。因这类骨折很不稳定,临床中常有因处理不当或处理不及时造成拇指功能障碍的报道[1]。
59724	手术治疗腰椎间盘突出症52例临床观察	<正>腰椎间盘突出症是髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。约占门诊腰腿痛患者的1/3。2009年1月至2010年12月,我们对52例腰椎间盘突出症患者进行手术治疗,取得良好疗效,现报告如下。
59725	双倍剂量雷公藤多苷治疗老年人原发性肾病综合征36例疗效观察	目的:观察双倍剂量雷公藤多苷治疗老年人原发性肾病综合征(NSIE)的疗效及安全性。方法:采用回顾性分析方法,用双倍剂量雷公藤多苷治疗36例患者,雷公藤多苷40 mg,tid,po,疗程均为3个月。观察患者在治疗前及治疗后14d、28 d、56 d、84 d的尿蛋白定量(24小时)、血浆白蛋白(Alb)等生化指标及副作用。结果:36例患者治疗后完全缓解率55.5%,总缓解率80.6%。36例患者从治疗第2周起蛋白尿有明显下降,由治疗前(6.23±2.62)g/d降至治疗12周时(1.92±2.67)g/d,P<0.01。治疗前后Scr无统计学的差异(P>0.05)。治疗第14天起Alb显著上升,并且在第56天达到正常水平(P<0.01)。TC于治疗后14天起开始出现明显下降,TG在治疗后24周开始出现明显下降。结论:双倍剂量雷公藤多苷治疗老年人原发性肾病综合征有效、安全,且副作用小。
59726	维西医结合治疗尿石症49例临床疗效观察	目的:观察维西医结合治疗尿石症的临床疗效;方法:回顾性分析我院2011年6月～2012年6月收治49例尿石症的临床资料,应用维西药观察临床疗效;结果:49例患者中服2剂后排石的8例16.4%,4剂者10例20.4%,6剂者13例26.5%,8剂者18例36.7%;结论:维吾尔药增强动力,西药减少阻力,饮水、憋尿、运动及突然排尿等综合调理,利用物理学原理,有利于输尿管松弛和结石活动,促使结石下排,提高泌尿系结石排出率。
59727	维西医结合治疗肾孟肾炎52例临床疗效分析	目的:分析研究复方小茴香蜜膏治疗肾孟肾炎的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2012年1月在我院治疗的52例肾盂肾炎患者的临床资料。将52例患者随机分为治疗组和对照组各26例,治疗组患者给予复方小茴香蜜膏治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察记录两组患者用药后的临床疗效和不良反应。结果:治疗组痊愈10例,显效13例,总有效率为88.46%;对照组痊愈8例,显效32例,总有效率为69.23%,两组比较差异有统计学意义(x2=3.214,P<0.05);治疗组对大肠埃希菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌的控制率远高于对照组(P<0.05);治疗组2例出现皮疹,1例出现腹泻,对照组2例出现皮疹,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方小茴香蜜膏治疗肾盂肾炎安全、高效,值得在临床推广应用。
59728	硝苯地平控释片联合黄葵胶囊对肾病综合征患者的临床疗效观察	目的:探讨硝苯地平控释片联合黄葵胶囊对肾病综合征(PNS)患者临床疗效观察。方法:将60例PNS患者随机分为对照组、治疗组,均采用常规基础治疗,口服黄葵胶囊治疗,治疗组加用硝苯地平控释片。治疗前后检测24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率及血液流变学指标。结果:两组治疗后血浆白蛋白及24h尿蛋白定量均显著改善,血肌酐、内生肌酐清除率均有明显变化。治疗组治疗后的血液流变学指标除血小板聚集率和血沉外,与对照组相比均有显著性差异。结论:硝苯地平控释片联合黄葵胶囊治疗PNS患者临床疗效显著。
59729	体外冲击波碎石联合中医药治疗泌尿系结石61例分析	目的:探讨体外冲击波碎石联合中医药治疗泌尿系结石的疗效。方法:用此法治疗我院确诊泌尿系结石患者61例,观察疗效。结果:泌尿系结石61例,治愈38例,有效20例,无效3例。结论:采用体外冲击波碎石联合中医药治疗泌尿系结石有显著疗效。
59730	卡孕栓预防产后出血的效果观察	<正>产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,大多继发于宫缩乏力。产后出血往往发病突然且来势凶猛,威胁产妇的生命安全,应及时有效地针对出血原因,采取止血措施迅速止血。首先要加强产后观察尤其是有产后出血倾向的产妇如多次生产、引产、流产、羊水过多、双胎、巨大儿、
59733	过期妊娠分娩期47例处理体会	<正>过期妊娠是指平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,其发生率占妊娠总数的3%～15%,是常见的病理妊娠之一。其围生儿病率和死亡率增高,并随妊娠延长而增加,且初产妇过期妊娠胎儿较经产妇胎儿危险性增加,因此除积极治疗妊娠期各种并发症外,分娩方式的选择及处理至关重要,本文就在我院分娩的47例过期妊娠的产时处理与大家共同探讨。
59734	经产妇剖宫产临床分析	目的:通过对经产妇剖宫产相关因素分析,寻求降低剖宫产率的方法。方法:回顾性分析总结我院收治的经产妇770例,对剖宫产的相关因素进行分析比较。结果:瘢痕子宫、胎儿窘迫及社会因素是造成剖宫产率上升的主要因素,瘢痕子宫、胎儿窘迫、头盆不称在2个阶段剖宫产手术指征中均占据前3位。结论:重视孕期营养合理性的指导、向孕妇及家属提供合适的知情选择、医护人员及患方愿意承担更多的风险是减少剖宫产率的措施。
59736	30例剖宫产大出血时保留子宫的临床用药观察	目的:探索米索前列醇、缩宫素、地塞米松联合用药在剖宫产大出血时保留子宫的临床效应。方法:选择我院自2009年3月至2012年3月择期剖宫产的530例孕妇,从中筛选出30例术中大出血的产妇(均排除米索前列醇与地塞米松的使用禁忌症,无血液系统疾病,无严重的内外科疾患病史),在术中立即给予舌下含服米索前列醇0.2mg的同时肛塞0.4mg;继之用10%葡萄糖液500ml+缩宫素20U+地塞米松20mg快速静脉滴注。出血量用容量法、称重法、面积法测术中出血量。结果:经上述用药5-10分钟后,子宫收缩渐好,30例产妇出血均得到控制,都保留了子宫。结论:剖宫产术中大出血时,米索前列醇、缩宫素、地塞米松三联用药止血效果好,子宫收缩好,用药经济,方便,安全,有效。
59737	子宫肌瘤介入治疗的体会	<正>子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,多发生在30～50岁妇女,20岁以下少见。其恶变率0.4%～1%[1]。子宫肌瘤是子宫肌层发生的肿瘤,绝大部分是良性。子宫肌瘤的确切发病原因不清,经大量的临床研究,目前认为可能与子宫体局部的雌激素水平过高有关。在临
59741	肾上腺素联合中药对Leep术创面止血的效果观察	目的:研究肾上腺素联合中药对Leep术创面止血的效果。方法:选取行Leep治疗的患者85例随机分为观察组和对照组,观察组采用肾上腺素稀释液宫颈注射并涂布创面,术后给予小蓟饮子加减口服五剂,对照组进行常规电凝压迫止血。观察两组患者术中出血量、术后愈合情况,观察至痊愈。结果:与对照组比较,观察组患者术中出血量显著减少,创面愈合快,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾上腺素联合中药对Leep术创面止血作用优于对照组,值得临床推广应用。
59743	浅析霉菌性阴道炎的临床症状、病因与防治	霉菌性阴道炎是女性常见的外阴阴道炎疾病,属念珠菌性外阴阴道炎,近年来发病率已高于滴虫性阴道炎。由于霉菌性阴道炎的难治愈和复发性,已经严重威胁到女性的生活质量。做好预防和给予合理治疗的同时,对患者进行健康教育,帮助其养成良好的卫生习惯,维持阴道正常的内环境,避免阴道炎复发,对提高妇女的生活质量有重要意义。
59744	解脲支原体与宫颈炎和阴道炎的关系	目的:探讨解脲支原体(UU)与阴道炎、宫颈炎感染的关系。方法:对124例门诊患者进行UU检测,发现宫颈糜烂与UU感染和其他病原体感染有密切的关系。结果:UU阳性75例,检出率60.5%,UU液体培养结果在患有宫颈炎、滴虫、念珠菌或BV患者间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:UU感染与宫颈炎、阴道炎等密切相关。单纯检测UU阳性需结合临床明确诊断。
59745	异位妊娠的诊断与治疗分析	<正>异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的妇产科常见病,其发病率占妊娠的1%,是孕产妇的主要死亡原因之一。近年来因人工流产、药物流产的增加以及相应的盆腔炎的增加都导致了异位妊娠的增加,使其发病率有不断上升趋势。
59746	炎琥宁联合开喉剑喷雾剂治疗小儿手足口病疗效观察	目的:观察炎琥宁联合开喉剑喷雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将96例手足口病患儿随机分为治疗组57例和对照组39例,治疗组应用炎琥宁静脉滴注联合开喉剑喷雾剂喷涂口腔疱疹局部治疗,对照组予以利巴韦林静脉滴注联合锡类散吹敷口腔疱疹局部治疗。结果:总有效率治疗组为94.7%,对照组87.2%,两组患儿热退时间、皮疹消退时间、口腔溃疡好转时间、总病程比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:炎琥宁联合开喉剑喷雾剂治疗小儿手足口病疗效显著,疗程缩短,且未见明显不良反应,值得临床推广。
59747	重症肺炎患儿心肌酶谱异常临床分析	目的:分析重症肺炎患儿心肌酶谱的活性变化同低氧血症之间的关系。方法:对我院自2006年11月至2011年11月以来,于我科治疗的64例出现低氧血症的重症肺炎患儿(A组)与60例普通肺炎患儿(B组)临床资料进行回顾性分析,两组均检测血清的心肌酶谱,并做对比分析。结果:重症肺炎患儿低氧血症同心肌酶谱其活性水平的改变保持直线负相关,尤其在重度的低氧血症患儿中尤甚,同轻度以及中度低氧血症患儿相较,均呈显著性差异(P<0.05)。结论:重症肺炎患儿出现重度缺氧时,其心肌酶呈显著增高。如血氧分压不断降低,其心肌酶的水平就会随之升高,这说明患儿心肌酶的增高为其病情的危重信号,给予及时测定能够帮助判断病情以及预后,应予推广。
59751	小儿肺炎降钙素原变化的1例临床观察	<正>1临床资料患儿,男12岁1月。发热3天于2012.5.12入院。不规则发热,体温高达40℃;偶有阵发性咳嗽;无寒战、心悸、胸闷及抽搐;头孢菌素皮试过敏。T 39℃,P 121次/min,R 23次/min,BP 120/80mmHg。精神稍差,无皮疹及黄疸;咽部充血;气管居中;两肺部呼吸音对称,散在干
59752	10例幼儿急疹临床分析	目的:观察6个月至2岁幼儿急疹发病特点,临床表现。方法:分析10例幼儿急疹的发病原因,临床表现及治疗。结果:幼儿急疹的主要致病因素为病毒感染,临床症状存在个体差异,并发症少,恢复快,治愈率高。结论:对临床上2岁以下发疹性疾病的患儿及时正确做出诊断是关键,积极采取抗病毒治疗是首选。
59753	红安县城区3岁以下婴幼儿营养不良患病率调查	目的:了解红安县城区3岁以下婴幼儿营养不良患病情况,为该病的防治提供科学依据。方法:以2011年我县儿保中心系统管理的辖区内3056名(男1638名,女1418名)3岁以下婴幼儿为调查对象,采用统一标准测量婴幼儿的身长和体重,根据WHO标准进行评价,并采用x2检验对数据进行统计学分析。结果:红安县城区3岁以下婴幼儿营养不良为3.04%,营养不良、低体重、发育迟缓和消瘦男女患病率差异均无统计学意义;营养不良、低体重患病情况各年龄组比较,差异有统计学意义,发育迟缓、消瘦患病情况各年龄组比较,差异无统计学意义。结论:红安县城区3岁以下婴幼儿营养不良患病率低于全国平均水平,但仍需加强母乳喂养,及时合理的添加辅食,坚持体格锻炼,加强肺炎、腹泻的综合管理,使儿童获得良好的保健来进一步降低婴幼儿营养不良患病率。
59754	探讨癫痫持续状态患者急救护理相关措施(附17例报告)	目的:探讨癫痫持续状态患者的急救护理措施。方法:回顾性分析17例癫痫持续状态患者的一般资料,通过病情观察、药物治疗、心理护理、气道管理、营养支持等全面系统的护理干预。结果:临床治疗与急救护理相配合,无一例死亡。结论:护士必须主动、积极地配合医生进行抢救,有助于及时、有效地控制疾病发展。
59755	进展性脑梗塞危险因素的临床分析	目的:探讨进展性脑梗塞的危险因素。方法:进展性脑梗塞30例和稳定性脑梗塞30例临床资料进行对比分析。结果:进展性脑梗塞患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P<0.01)。结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗塞患者的危险因素。感染、发热也是相关因素。
59756	一氧化碳中毒迟发性脑病的CT表现及预后评估价值	目的:探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT使用价值及预后评估价值。方法:回顾分析30例一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT表现。结果:一氧化碳中毒后迟发性脑病患者在急性中毒72h内头部CT影像特征系多为不同程度脑水肿表现,其发生率远高于未发生迟发性脑病患者。结论:头部CT检查对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后评估有很高的价值。
59758	腔隙性脑梗死的临床特征与病因分析	目的:通过腔隙性脑梗死患者的CT或MRI表现与临床症状、体征的分析研究,进一步提高对腔隙性脑梗死的认识,指导治疗和预防。方法:回顾性分析109例腔隙性脑梗死患者的临床资料,进行对比研究。结果:腔隙性脑梗死的发病年龄35～78岁,男女比例为3.04:1,梗死分布在大脑深部的位置,包括基底节、丘脑、脑干,小脑等部位,以基底节区最多,有78例,占71.6%。较多病例为多发性腔隙性脑梗死,为75例,占68.8%,极少数病例单发且无症状,病灶发生在脑内的重要功能位置,可表现出典型的临床症状。在发病因素中,以合并高血压者最多,为93例,占85.3%。结论:腔隙性脑梗死的临床表现多样,CT或MRI是诊断腔隙性脑梗死的常用方法,对高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等危险因素进行早期干预将有助于预防腔隙性脑梗死的发生,从而提高患者的健康水平和生活质量。
59760	阿立哌唑治疗50例慢性酒精中毒性精神障碍的疗效评价	目的:研究阿立哌唑治疗慢性酒精中毒性精神障碍的疗效。方法:100例慢性酒精中毒性精神障碍患者,分为观察组和对照组。对照组给予奋乃静治疗;观察组给予阿立哌唑治疗。结果:观察组总有效率94.00%与对照组90.00%相比,差异不显著(P>0.05)。观察组药物不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.01)。结论:阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍疗效可靠,副作用相对小。
59761	氯氮平对长期住院精神分裂症患者血脂代谢的影响	目的:调查氯氮平对长期住院的精神分裂症患者血脂代谢的影响。方法:抽患者空腹静脉血,对服用氯氮平的长期住院女性精神分裂症患者进行血脂测定。结果:90例精神分裂症患者治疗三个月后甘油三脂TG,胆固醇CHOL增高,P<0.05,患者在胆固醇水平、三酯甘油水平服药前后之差有统计学意义。结论:长期服用氯氮平对精神分裂症患者血脂代谢有明显影响。
59768	单纯性屈光参差患者屈光参差与矫正视力的相关性分析	<正>屈光参差是一种常见的屈光不正。单纯性屈光参差是指一眼表现为正视,一眼为远视或近视的一类屈光参差。在日程生活中该类患者表现为双眼视物时视力"正常",因而常被患者及家属所忽视,往往导致诊断和矫治延误。为了解单纯性屈光参差的矫正视力,现将我科验光的77例单
59769	内固定钛板在颌骨骨折治疗中的临床效果	目的:探讨内固定钛板在颌骨骨折治疗中的临床效果及优势。方法:对20例颌骨骨折病人应用内固定钛板的临床资料进行分析,阐述内固定钛板的优越性。结果:20例患者骨折复位及固定良好,咬合关系恢复正常,无严重并发症的发生。结论:钛板内固定的效果良好,并发症及后遗症少,内固定钛板性能良好,可长期留置,不需取出。
59771	润伊容胶囊联合红蓝光照射在治疗寻常痤疮中的疗效体会	目的:探讨润伊容胶囊联合红蓝光照射在治疗寻常痤疮中的疗效。方法:采用随机分组对照方法,将120例寻常痤疮患者随机分为两组,每组60例;治疗组使用润伊容胶囊联合红蓝光照射治疗,对照组口服盐酸美他环素片,外用维A酸乳膏治疗,疗程均为6周。治疗后对比观察两组总有效率及痤疮炎性皮损的减少率。结果:治疗组的总有效率达到90.00%,而对照组为73.33%,两组数据经统计学处理,有显著性差异(P<0.05)。结论:润伊容胶囊联合红蓝光照射治疗炎性皮损为主的寻常痤疮快速,安全,有效。
59772	面部刺血拔罐治疗痤疮	目的:观察面部刺血拔罐治疗痤疮的疗效。方法:对35例痤疮患者采用面部刺血配合拔罐治疗。结果:35例患者中,治愈27例,占77.1%;显效6例,占17.1%;有效2例,占5.8%;总有效率为100%。结论:面部刺血拔罐治疗痤疮具有较好的疗效。
59773	青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效观察	目的:观察评价青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法:随机选取临床和病理确诊的寻常型银屑病患者104例,并随机分为治疗组52例和对照组52例,两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予早上外用青鹏软膏,晚上外用卡泊三醇软膏各一次,对照组给予早上外用糠酸莫米松乳膏,晚上外用卡泊三醇软膏各一次。两组于治疗前及治疗两周和四周后分别进行银屑病面积和严重指数(PASI)评分,数据采用χ2检验进行统计学分析,对比观察两组的疗效,并观察治疗期间的不良反应。结果:4周后患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为63.5%(33/52),对照组为71.2%(37/52),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗期间均未发生严重的不良反应,但发生皮肤刺激反应的比例为3.8%(2/52)和15.2%(8/52),差异有统计学意义。结论:青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病与糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏相比,疗效相当,皮肤刺激反应发生率低,且无长期外用糖皮质激素可能出现的毛细血管扩张、皮肤萎缩等副作用。
59780	HPLC法测定肝喜乐片中齐墩果酸的含量及含量均匀度	目的:建立用HPLC法测定肝喜乐片中齐墩果酸含量及含量均匀度的方法。方法:采用Kromasil C18柱(4.6×150mm,5um),以乙腈-水-磷酸溶液(75:25:0.42)为流动相,流速为1.0ml.min-1,检测波长为210nm,进样量为10μl,柱温为室温。结果:齐墩果酸在0.592～2.96μg(r=0.9997)范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.06%,RSD=1.78%(n=5)。结论:该方法简便、准确,可作为肝喜乐片质量控制的方法。
59783	炉甘石洗剂配制方法的改进	目的:旨在研究炉甘石洗剂配制方法进行改进,以增加制成品的稳定性,并使其制备过程简单化,且在制剂车间大规模生产时易于操作。方法:主药包括:炉甘石、甘油、氧化锌,配以欲改进的其他材料,通过对新处方制备炉甘石洗剂,并结合翻转次数、沉降比、含量以及相关的临床应用,相比较之后,对改进后的方法进行判定其可行性。结果:改进后的炉甘石洗剂,颜色没有发生任何改变,分散均匀,颗粒细腻,不结块、不易沉降,易于临床涂布。结论:在炉甘石洗剂中进行助悬剂添加后,其质量更加可靠、稳定,且适于大规模生产,并易于操作。
59785	人体组织液中肾上腺素和去甲肾上腺素测定方法的研究进展	肾上腺素和去甲肾上腺素是神经类递质及其代谢产物,存在于人体神经组织和体液中。肾上腺素的代谢出现紊乱,会导致多种疾病的发生[1]。肾上腺素和去甲肾上腺素的检测也是诊断嗜铬细胞瘤、嗜铬组织增生、原发性高血压的有效依据[2,3]。由于肾上腺素在人体内含量受众多因素影响,因此研究其测定方法在临床医学,生物化学研究等方面均具有重要意义。本文针对肾上腺素采样方法、采样前受体摄入食物、检测方法等方面进行探讨,对肾上腺素和去甲肾上腺素测定方法的进展情况进行总结。
59788	甲硝唑致不良反应1例分析	<正>1病例报道患者,女,42岁,2012年4月2日因牙齿疼痛到我院就诊,经口腔科医生诊断为牙髓炎,既往无药物过敏史,就诊前未用过其他药物,给予抗炎,止痛治疗,遂给予甲硝唑片0.2G*20片,每日3次,每次0.4G,(开封制药集团有限公司,批号20110710),患者服用0.4G甲硝唑大约
59789	HPLC测定十味黑冰片丸中没食子酸含量	目的:研究十味黑冰片丸中没食子酸含量HPLC的测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,用十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相为乙腈-4%磷酸溶液(5:95),检测波长为272nm,流速0.8mL.min-1。结果:没食子酸对照品在0.4～2.0ug浓度内线性关系良好,r=0.9993。平均加样回收率99.64%,RSD为0.22%(n=6)。结论:该方法准确可靠、简便,可用于十味黑冰片丸的质量控制。
59790	HPLC法测定老年咳喘胶囊中甘草酸的含量	目的:建立老年咳喘片中甘草酸的HPLC含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 mm),流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(35:65),流速为1.0 mL.min-1,检测波长为237 nm;进样体积为10 mL。结果:该方法的线性范围为0.098～1.97 mg,r=0.9998(n=5);平均回收率(n=6)为99.36%,RSD为1.81%。结论:该法简便、准确,可用于老年咳喘片的质量控制。
59791	奥美拉唑钠与果糖氯化钠存在配伍禁忌	<正>注射用奥美拉唑是一种胃酸抑制剂,临床应用广泛。果糖氯化钠注射液中主要成分为果糖、氯化钠,辅料为盐酸、注射用水,主要作用:①注射剂的稀释剂;②烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖补充水分或能量的患者的补液治疗。笔者在临床上发现两例注射用奥美拉唑钠加入果糖氯化钠注射液中发生颜色变化的病例,特此报告,以期引起临床警惕。
59792	替硝唑口腔缓释膜的制备及临床应用	目的:了解并掌握硝唑牙用缓释膜研制并对临床效果进行观察。方法:按照一般传统膜剂制备方法并利用紫外分光光度进行含量控制。结果:空腔牙周病患者使用该药膜治疗,经过3次左右用药,牙周炎患者的治愈率达89.6%以上,有效率达94.3%。结论:替硝唑具有缓释长效特点,有效减轻了口服给药引起的副作用且临床治疗效果较好。
59805	米非司酮药物终止妊娠在乡镇医院的应用体会	由于人们生活质量的提高和医疗水平的进步,在临床上越来越多的妇女选择药物流产终止早孕。随着米非司酮、米索前列醇、卡前列甲脂栓药物流产在临床上的成功应用,探索安全、有效终止妊娠的药物流产方法已成为近几年临床终止妊娠的重要手段。米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠由于痛苦小、简便,已被广泛应用。在终止妊娠过程中,药流不全以致出血量多、出血时间长是主要问题。
59806	综合疗法治疗Ⅲ期矽肺78例疗效观察	目的:观察综合疗法治疗Ⅲ期矽肺的临床疗效。方法:对78例Ⅲ期矽肺患者随机分为治疗组48例,对照组30例。治疗组采用联合用药:黄芪注射液、复方丹参注射液静滴,小剂量地塞米松肌注。对照组采用抗感染,祛痰,扩张支气管,维持水、电解质酸碱平衡疗法。结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为73.3%,两组比较,治疗组明显高于对照组,有显著性差异(x2=4.78,P<0.05)。结论:综合疗法治疗Ⅲ期矽肺疗效明显。
59807	米非司酮配伍米索前列醇终止10至20周妊娠的临床观察	目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇对妊娠10～20W需要终止妊娠的应用,因人工流产或钳刮术宫颈扩张较难,术中出血较多,病人疼痛较重。我院于2010～2011年368例采用米非司酮配伍米索前列醇口服加清宫术或钳刮术进行大月份妊娠药物流产,尤其用于大月份稽留流产效果更好。孕妇易接受,痛苦小,出血少,安全有效,值得临床推广应用。
59813	蒙药七味葡萄散研究进展	<正>七味葡萄散系蒙医治疗肺病的主方之一,蒙古语音译名称为"乌珠目-7",本文就七味葡萄散的源流与蒙医传统方剂﹑化学成分、含量测定、临床研究等方面作一综述,为该蒙药的进一步研究﹑推广及开发应用提供参考。
59814	朝医麦门冬远志散对痴呆模型小鼠学习记忆能力改善的实验研究	目的:观察麦门冬远志散对D-半乳糖(D-gal)致痴呆模型小鼠学习记忆能力及抗氧化能力的影响。方法:颈背部皮下注射10%D-gal 6周建立痴呆小鼠模型,同时灌胃给予麦门冬远志散,正常组和模型组给予等量生理盐水。用Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力,同时检测小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活力以及丙二醛(MDA)含量。结果:与正常组比较,模型组小鼠学习记忆能力降低,脑组织SOD活力下降,MDA含量增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。灌胃给予高、低不同剂量的麦门冬远志散后,小鼠上述变化明显改善,与模型组、正常组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:麦门冬远志散可改善D-gal痴呆模型小鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与麦门冬远志散具有抗氧化能力有关。
59815	对哈萨克族儿童吃白土习俗的认识	分析了哈萨克族儿童吃白土的习俗,讨论了白土对小儿营养性缺铁性贫血与异食癖、胃肠炎与消化性溃疡、疲劳综合征等疾病的防治作用机理。认为白土是哈萨克族儿童的保健食品和天然药物,有待深入研发。
59817	藏医综合治疗银屑病80例临床观察	银屑病是目前医学界很难攻克的病种之一。通过藏药浴、口服藏药、外用涂剂、外治方法等综合应用各种方法治疗银屑病(琅邪),取得了很好的治疗效果。
59818	浅谈“湿”与妇科疾病	<正>概述湿的产生起源于脾胃,《伤寒论》曰:"阳明启中,居工也,万物所归,无所复傅"。薛生白云:"湿土之气,同类相召"。故胃居阳明,为水谷之海,主纳。脾生津,主运化,主升。脾胃调和,五脏则安,反之则病。当脾胃虚弱,运化失司,则产生湿邪,湿性粘腻不及时治疗则久留不去,产生各种疾病。下面主要论述湿邪与妇科的各种疾病。
59821	扶肝健脾方穴位敷贴治疗肝损害临床研究	目的:通过选取肝脏特定穴位,观察扶肝健脾方中药穴位敷贴治疗肝损害患者临床疗效。方法:将入组86例肝损害患者随机分为穴位贴敷治疗组及对照组,两组均给予复方甘草酸苷针静滴、葡醛内酯片口服,穴位敷贴治疗组同时给予穴位敷贴,分别监测评定两组治疗前后ALT、C反应蛋白指标及疼痛强度,并对结果进行统计分析。结果:穴位敷贴治疗组较对照组可以明显改善ALT、C反应蛋白指标,临床疗效显著优于对照组,具有显著性差异,但在肝区疼痛改善方面,两组无显著差异,说明扶肝健脾方穴位敷贴治疗可以安全有效帮助改善临床症候,保护肝功能,促进肝脏细胞修复。
59822	加味半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床疗效研究	目的:通过观察主要症状及胃镜征象的改变,比较加味半夏泻心汤与传统西医治疗慢性胃炎的疗效。方法:选取2011年1月-2012年1月在我科治疗的60例慢性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用加味半夏泻心汤治疗,对照组常规西医治疗,比较两组患者主要症状及胃镜征象的改变。结果:观察组患者在痞满、胃脘痛、纳呆、嗳气、口苦以及乏力等主要症状的改善明显优于对照组(P<0.05),两组患者胃镜下糜烂征象差异不明显(P>0.05),均未见中或重度糜烂,提示加味半夏泻心汤或者传统西医治疗对于慢性胃炎的治疗均有效;但观察组患者胃镜征象中充血、水肿程度明显低于对照组(P<0.05)结论:加味半夏泻心汤在慢性胃炎患者中改善各临床症状的效果更为显著,可显著降低胃组织粘膜表面的充血及水肿。
59823	银翘白虎汤在外感热病中的应用	<正>外感热病,是指已患有某种或多种内科疾病,又感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致体温升高并持续不降,伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病症。我在多年来的临床中经常碰到患者虽然经过服用各种中西药物,或住院输液多日,仍然高热不退,效果不佳。2007年2月～2012年3月笔者采用银翘白虎汤加味在辩证的基础上治疗外感热病42例取得了较好的效果,现介绍验案3例如下。
59824	半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕45例	<正>笔者近两年来采用半夏白术天麻汤加减治疗颈性眩晕45例,疗效满意,报道如下。1一般资料45例均为门诊患者,且经颈椎X线片确诊为颈椎病。其中男性17例,女性28例;年龄35～66岁。病程最短3天,最长20余年。
59826	5%黑豆馏油治疗30例婴儿湿疹疗效观察	<正>20011年1～9月我科门诊使用5%黑豆馏油外涂治疗婴儿湿疹,疗效明显,现将结果报告如下。1病例与方法1.1病例选择所有患者均来自我院皮肤科门诊,入院标准、病史、临床症状及体征均符合婴儿湿疹的诊断。排除标准:皮肤破溃,糜烂流水或化脓者;局部并发活动的细菌、病毒、真菌感染者;已知对黑豆馏油过敏者;就诊前一周用过糖皮质激素或H1受体结抗剂者。
59828	齐刺法合手指爬墙训练治疗肩周炎疗效观察	<正>肩周炎是以肩部疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症。笔者于2010年6月至2011年12月间,采用齐刺法配合手指爬墙训练治疗肩周炎,取得了较为满意的疗效,现报告如下。
59829	加味玉屏风散治疗气虚自汗体会	<正>自汗是指不因外界环境影响,在头面、颈胸、四肢局部或全身出汗,白天汗出,动则益甚。古有"阴虚盗汗,阳虚自汗"之说,然而,临床所见并不尽然。玉屏风散在现存医书中较早见于《丹溪心法》卷三自汗门。药由黄芪、白术、防风组成,配伍精练,药简效宏,固表益气之效如一道抵御外邪的屏障,故名"玉屏风"。
59830	逍遥散与四逆散合方辨治肝硬化	目的:观察逍遥散与四逆散合方辨治肝硬化的疗效。方法:在肝纤维化这个可逆时期用逍遥散与四逆散合方辨治肝硬化。结果:近期痊愈:临床症状体征消失,2例;基本痊愈:临床症状、体征明显减轻或基本消失8例;有效:临床症状、体征减轻6例;无效:临床症状、体征、改善不明显3例。结论:逍遥散与四逆散合方辨治肝硬化有显著疗效,值得临床推广应用。
59831	雷火透热疗法	<正>雷火透热疗法是将中药鲜雷公藤为主药组方,具有开通经脉,透达关节,改善十二经脉中的血液循环,清除微血管中的"瘀滞",恢复微血管的功能,使麻痹的经络兴奋,从而达到治疗各种类型风湿病的独特疗法。
59832	电针、TDP配合穴位注射治疗尺神经损伤50例	<正>尺神经来自臂丛内侧束,沿肱动脉内侧下行,经肱骨内上髁后侧的神经沟,于尺侧腕屈肌桡侧深面至腕部,于腕上约5cm发出手背支至手背尺侧皮肤,主干向下又分为深浅支。深支支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头,浅支至手掌尺侧及尺侧的一个半指皮肤。因为其位置表浅,多可因长期劳损、局部骨纤维炎性增生、血管变异畸形及创伤骨折而发生尺神经损伤。
59833	运用经方治疗肠炎病案三则	<正>《汉书.艺文志》记载:"经方者,本草石之寒温,量疾病之深浅,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平。"以汉代医圣张仲景的《伤寒杂病论》为其代表,"勤求古训,博采众方",运用"六经辨证",创造性地把外感疾病错综复杂的证候及其演变加以总结,是我国第一部理法方药比较完备的医学专著。书中所载的方药,经过长期的考验,至今还在临床上广泛应用,而且行之有效。
59834	中药熏洗手外伤术后伤口的临床疗效体会	目的:观察中药熏洗法治疗手外伤术后伤口疗效。方法:采用中药熏洗治疗手外伤术后伤口98例(102指)。结果:临床治愈72例(73.5%),显效86例(87.8%),有效94例(95.9%),无效4例(0.04%),经治疗总有效率96%。结论:中药熏洗法治疗手外伤术后伤口疗效满意,且简便易行。
59835	针刺颈四针治疗老年性耳鸣耳聋64例临床观察	目的:探讨老年性耳鸣耳聋[1]的针灸治疗方法及疗效。方法:将我门诊2008年5月～2011年10月接诊的126例老年性耳聋患者随机分成两组。治疗组64例应用患侧耳门穴、听宫穴、听会穴、翳风穴和双侧风池穴、双侧中渚穴针刺,并加用颈四针。对照组62例选取治疗组除颈四针以外的其他穴位。两组均经过6个疗程的治疗。结果:治疗组和对照组纯音听力测试有效率分别为85.9%和66.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组和对照组耳鸣改善有效率分别为79.7%和58.1%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)结论:针刺颈四针能够明显改善老年性耳鸣耳聋患者的听力。
59836	刺络走罐法治疗痤疮的护理体会	<正>痤疮,亦称寻常型痤疮,是指毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,发病率较高,是一种常见、多发性疾病。易发于15-30岁的青年男女[1]。本病疗法较多,但有不良反应较多、易复发、疗程长等不足。2011年7月20日-2012年2月25日在本院门诊用刺络走罐法治疗痤疮52例,取得了较满意的效果,现将护理配合情况报告如下。
59837	褚玉霞教授治疗卵巢囊肿经验	卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,褚玉霞教授认为该病多由肝郁气滞、脾虚痰湿、湿毒壅盛、瘀阻胞络、肾阳不足等引起,临床辨证治疗分别以疏肝解郁、健脾利湿、清热解毒、活血化瘀、温补肾阳等为治则,每每获得良好的效果。本文就褚教授治疗本病的经验进行了总结。
59839	褚玉霞教授治疗卵巢早衰验案举隅	<正>褚玉霞教授是河南中医学院中医妇科硕士研究生导师,主任医师,河南省首届名中医。先生从医执教40余载,博览群书,广采众长,潜心治学。擅长治疗妇科各种疑难杂病,对卵巢早衰治疗有其独到之处。笔者亲聆教诲,获益匪浅,现择其治疗卵巢早衰经验2则,以飨同道。
59844	蒙药联合盐酸赛庚啶片治疗慢性支气管炎体会	目的:初步探讨蒙药联合盐酸赛庚啶片治疗慢性支气管炎的临床治疗效果。方法:将75例慢性支气管炎患者随机分为对照组38和观察组37例(蒙药联合盐酸赛庚啶片治疗组),对照组给予常规药物治疗,观察组给予蒙药联合盐酸赛庚啶片治疗,治疗两个疗程对比两组的临床治疗效果。结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为86.84%,观察组为94.59%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:经过初步的临床验证蒙药联合盐酸赛庚啶片治疗慢性支气管炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
59847	列当药用功能及维吾尔医临床应用价值	目的:综述维吾尔药列当的研究进展。方法:从药用功能及临床应用方面进行综述。结果:列当能增强免疫功能、抗氧化作用、抗肝纤维化、抗肿瘤作用、促智作用、增强性功能。另外,列当还有抗微生物、抗炎、抗氧化、抗肿瘤等作用。列当及复方制剂可用于预防和治疗神经系统、生殖系统、消化系统等疾病。结论:列当资源丰富,药用价值较高,在药品、食品、保健品、化妆品等多领城中有较大的开发潜力。
59848	自拟方药治疗肝痈举偶	<正>在中医医籍中,肝痈多列于外科疾病中,但以"外科内治法"而取得疗效者,屡屡皆见。本病临床表现为:发热、在上腹(或见于左侧)疼痛,肝脏肿大压痛。全身兼见不同程度的消耗等症状。笔者长期临床观察,根据发病不同时期而拟定了清肝祛湿、活血排脓、补虚扶正三大治法,自拟方药,进行治疗,并取得满意疗效,现分述如下。
59849	传统医药在更年期综合征治疗中的临床研究进展	方法:针对更年期综合征的治疗,本文针对激素替代疗法(Hormone Replacment Therapy,HRT)治疗所带来的弊端,通过归纳总结中医药治疗更年期综合征的临床进展,提出各医家治疗更年期综合征以辨证分型、辨病定方、专方等多种方法来治疗该病。结论:中医药治疗更年期综合征治愈率较HRT高,副作用则较HRT低很多。
59850	慢性重度便秘的六种症型、治疗方略及难点	<正>2004年全国便秘专题研讨纪要王崇文教授总结出我国慢性便秘"西高东低、女高男低、老高少低"的发病趋势,把慢性便秘分为"继发性和特发性",认为便秘是临床常见的复杂症状,在治疗上认为应"明确原因、分析其症状、排除全身或结构性病因、让患者消除疑虑、确定信心、调整生活方式增加膳食纤维、多饮水"。在《指南》中指出
59852	截血膏外敷治疗踝关节扭伤疗效观察	<正>踝关节扭伤是患者在下台阶或在高低不平的路上行走,踝关节处于跖屈位,遭受内翻或外翻暴力时,使踝部韧带过度牵拉,导致韧带部分损伤或完全断裂,出现局部肌肉痉挛,毛细血管扩张,血管通透性增加,血液、水份渗出瘀积而形成肿胀瘀斑,酸性代谢产物聚滞出现疼痛,影响踝关节活动,造成功能障碍。踝关节扭伤是日常生活中最易发生的外伤,尤其是外侧副韧带扭伤最为多见,但对此
59853	浅淡中医治疗黄疸	<正>黄疸病是临床上常见的一种病症,是以目黄、身黄、小便黄为主症,其中目睛黄染尤为本病重要特征,本病相当于现代医学中肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸。如临床上常见的急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎,胆结石、钩端螺旋体病及某些消化系统肿瘤等引起的黄疸。
59854	清胃汤治疗胆汁反流性胃炎体会	<正>胆汁反流性胃炎是内科常见病,属中医"胃脘痛"、"反胃"、"痞症"等疾病范畴,以肝郁脾虚、胆疏泄、上逆反胃为其主要病机,治疗关键在于清利肝胆、理气和胃。2006～2010年,我们采用清胃汤治疗本病60例,每获良效,总结报道如下。
59855	急性白血病化疗所致发热的辨证论治	目的:观察中西医结合治疗急性白血病所致发热的疗效。方法:将40例随机分为两组,对照组给予地塞米松5mg静脉推注,每日1次,治疗组在对照组的基础上根据邪实为主或正虚为主辨证论治。结果:治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率45.0%,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性白血病所致发热具有良好疗效。
59858	维西医结合治疗子宫肌瘤68例临床疗效观察	目的:探讨米非司酮结合小艾飞蜜膏治疗子宫肌瘤的疗效。方法:将68例子宫肌瘤患者随机分为两组,治疗组从月经第1天开始服用米非司酮和小艾飞蜜膏,对照组仅服用米非司酮,均连服3个月。观察比较两组患者治疗前后的临床症状及其肌瘤的大小。结果:治疗效果对照组显效率55.9%,总有效率79.4%;治疗组显效率64.7%,总有效率94.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合小艾飞蜜膏治疗子宫肌瘤疗效显著,副作用小,复发率低,值得临床推广应用。
59860	外阴部术后中药坐浴熏洗的中医护理疗效观察	妇产科外阴部手术后,因多种原因极易造成伤口感染、出血、充血、疼痛等症状,伤口不易愈合,应用"解毒汤"水煎外阴部坐浴熏洗临床护理观察,具有疗效好、治愈快、病人痛苦少,便于操作等特点。
59861	蛇眼穴刺血挑毒法治疗大面积带状疱疹的护理	<正>带状疱疹是由带状疱疹病毒侵犯人体脊神经的神经节或其他部位的神经细胞后引起的一种急性皮肤病,通常以患病神经节支配的皮肤区域出现节段性群集性丘疱疹,受累神经通路部位的肌肉、皮肤闪电针刺样灼痛为两大临床主症。我科2008年1月1日至2011年6月30日共收治住
59862	糖尿病足中医特色护理	目的:探讨中医特色护理在糖尿病足治疗中的效果。方法:选择50例患者,完善各项中医护理,落实各项基础护理,合理控制血糖。结果:50例\患者伤口疼痛使用止痛剂者20例,体温超过38.5℃6例,坏死截趾者2例。结论:随着糖尿病患病率的迅速增加,糖尿病足患者也越来越多,结合中医治疗与护理,可以减轻患者痛苦,增强治疗效果。
59864	石菖蒲远志散对家兔心房正性肌力作用的机制研究	目的:观察朝医石菖蒲远志散对家兔心房正性肌力的作用机制。方法:采用家兔离体搏动心房灌流模型,处理不同剂量的石菖蒲远志散(0.1,0.3,1 g.L-1),观察对家兔心房正性肌力的变化,并选择最佳剂量探讨其作用机制。实验指标中环磷酸腺苷(3,5-cyclic adenosine monophosphat,cAMP)含量的测定采用放射性免疫法。结果:不同剂量的石菖蒲远志散可使离体家兔心房每搏输出量(stroke volume)、心房搏动压(pulse pressure)及灌流液中cAMP流出量比给药前呈现浓度依赖性递增趋势。阻断β-肾上腺素受体(adren-ergic receptor,AR)或LTCC(L-type Ca2+channel,LTCC)均可抑制石菖蒲远志散对心房正性肌力的增强作用。结论:石菖蒲远志散主要通过影响β-AR-cAMP-LTCC信号传导途径增强心房正性肌力。
59865	浅谈土茯苓的临床应用	土茯苓因李时珍在《本草纲目》中首载其治疗杨梅毒疮而得名。直到现在,土茯苓还是中医治疗性病的首选。本文分别介绍了土茯苓的释名、药材性状、功效、食疗验方和在临床上的广泛应用。
59866	通腑爽口胶的制备与应用	采用自主研发的"通腑爽口胶"中药新剂型,以对比用药方式对60例顽固性便秘患者进行临床疗效观察,结果治疗组总有效率为86.7%、对照组为63.3%,两组治疗结果比较具有统计学意义。
59867	田基黄袋泡剂的制作方法研究	目的:通过研究筛选出田基黄袋泡剂的最佳制备工艺及服用方法。方法:应用双方差因素分析,从药材粉碎粒度、加水量、水温、浸出时间、浸泡次数及与煎剂比较等因素与浸出率的关系进行优选,筛选出田基黄袋泡剂的最佳制备工艺及服用方法。结果:田基黄袋泡剂粉碎粒度以2号粉(10～24目)为最佳;以加150～200ml开水,加盖浸泡10～15min,冲泡3次,为最佳的冲泡服用方法。
59868	显脉旋覆花药材薄层色谱鉴别与挥发油含量测定研究	目的:建立显脉旋覆花药材中麝香草酚、异丁酸百里香酯的薄层色谱鉴别和挥发油含量测定方法。方法:用TLC法对显脉旋覆花药材进行鉴别;用水蒸气蒸馏法测定挥发油的含量。结果:薄层斑点清晰,各批药材中能检出麝香草酚和异丁酸百里香酯,挥发油含量为1.1%。结论:所建立方法适用于显脉旋覆花药材的鉴别及质量控制。
59870	中西医综合治疗慢性肺心病心衰40例临床体会	目的:探讨中西医综合治疗慢性肺心病心力衰竭的实用性以及临床体会。方法:我科选择了慢性肺心病心衰患者76例,随机分为对照组36例和治疗组40例。对照组采用氧疗、控制感染、强心、利尿、纠正电解质及酸碱失衡等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上联用卡托普利口服12.5～25mg每天2～3次,螺内酯口服20mg每天1次,5%GS250ml+参麦注射液50ml静滴每天一次,10～14天为一个疗程。治疗前后进行血、尿常规及肝、肾功能检查,观察安全性指标。观察临床症状、体征、评定心功能改善程度。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性肺心病心力衰竭的常规治疗基础上联用卡托普利、螺内酯以及参麦中西医综合治疗的方法,更能显著增强心肌收缩力,增加心排出量、减轻心脏前后负荷,改善心功能,总有效率92.5%,疗效优于对照组,且无毒副作用。值得基层医院推广使用。
59873	小儿中毒性痢疾的中西医结合疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗小儿中毒性痢疾的临床疗效。方法:以芍药汤为主方,配合环丙沙星交替灌肠治疗小儿中毒性痢疾,分析治疗效果。结果:25例小儿中毒性痢疾患者经过治疗后,痊愈19例,显效3例,好转3例。未发现有关节疼痛等不良反应发生者。结论:中西医结合治疗小儿中毒性痢疾的临床疗效好,值得推广应用。
59874	中西医结合治疗带状疱疹	<正>带状疱疹是一种比较常见的急性炎症性皮肤病,是既伤及皮肤又累及神经的一种自限性病毒性疾病,以簇集疱疹及剧烈疼痛为特征,沿一侧周围神经呈带状分布,伴有明显的神经痛和局部淋巴结肿大等,中医称"缠腰火丹",俗称"蜘蛛疮"。我科2011年1月至2012年5月共收住带
59877	尿中附菌上皮细胞联合尿白细胞计数对女性尿路感染的诊断分析	目的:探讨尿中附菌上皮细胞对于女性尿路感染的诊断意义。方法:选择我院收治的40例女性尿路感染患者,对其进行尿沉渣相差显微镜检查。结果:尿中附菌上皮细胞与尿培养细菌计数与临床表现相关,而尿白细胞计数关联不大。结论:尿中附菌上皮细胞为较好的诊断女性尿路感染的方法。
59882	5岁以下婴幼儿血清肌酐(酶法)参考值范围的确定	目的:5岁以下婴幼儿作为一个特殊年龄段的群体,其许多检测项目参考值均与成人不一致;本人运用成人肌酐(酶法)参考值范围进行大规模筛查统计,建立了本实验室5岁以下婴幼儿血清肌酐参考值范围。方法:统计了本室2008年1月1日到2010年12月31日5岁以下婴幼儿血清肌酐日常检测数据,为避免异常值对统计结果的影响,采取了分段统计,结果优选的方法,即选取成人参考值范围(45～104 umol/L)以内的数据共1266例,反复剔除±3sd后获得恒定均值及标准差并计算95%可信区间,从而确定本室的参考值范围。结果:本室5岁以下婴幼儿血清肌酐参考值范围为22.5～63.5umol/L。结论:5岁以下婴幼儿血清肌酐参考值与成人血清肌酐参考值不一致,有显著差异。
59885	多发性骨髓瘤病人的健康教育	<正>重点探讨:多发性骨髓瘤病人出院或离院后提供另一条治疗辅助途径。探讨方法:理论与实践结合。最终可以得出这样一个结论:对多发性骨髓瘤病人进行健康教育,能取到配合治疗的作用,利于疾病的康复。
59888	低场MRI在膝关节外伤中的诊断价值	目的:分析低场MRI对膝关节外伤后隐匿性骨折及软骨损伤的显示。方法:膝关节外伤后患者39例,采用常规SE序列T1WI、FSE序列T2WI、STIR序列,9例加扫GRE序列。结果:39例共发现隐匿性骨折58处,软骨损伤18例。结论:低场MRI选择适当的检查序列,能清楚地显示膝关节隐性骨折及软骨损伤的病变特点,准确诊断其部位、类型及合并的关节附属结构损伤,对临床治疗方案的选择和预后的估计有着重要意义。
59894	翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的观察护理	目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理措施。方法:对22例46眼翼状胬肉患者进行了翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,并观察护理。结果:术后随访6-24个月,20列38眼无复发,2列2眼患者18个月后复发,未出现植片脱落、坏死、感染等并发症。结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉,防止复发的有效方法,完善周密的护理措施是促进患者的康复重要保证。
59898	高血压患者的临床护理浅见	<正>高血压病在临床上是最常见的心血管疾病,是以体循环动脉压增高为主要表现的全身性血管性疾病。目前病因尚未明确,主要与年龄、职业、环境、遗传基因、饮食过咸造成钠离子摄入过多,过度抽烟、饮酒、情绪紧张、过劳等因素有关。世界卫生组织确定成人在安静状态下,血压正常值收缩压小于140毫米汞柱,舒张压小于90毫米汞柱,1999年2月WHO高血压分为三级。高血压在临床护理上,重点以心理护理、饮食护理、病情观察、用药观察、健康教育、适当参加体育锻炼为主。
59901	68例妊娠期高血压综合征的临床护理	目的:探讨妊娠期高血压综合征的护理方法。方法:对68例妊高征患者进行规范化整体护理,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:68例患者治愈出院,未见孕产妇及新生儿死亡的发生。结论:对妊高征患者进行规范化整理护理,可有效降低患者的病死率,提高护理质量。
59902	输入性疟疾的护理	<正>疟疾(Malaria)是经蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。临床表现为周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大,如治疗不及时可出现脑水肿,呼吸衰竭及肾功能衰竭等危重现象。输入性疟疾是指本市居民或外来人员在疟疾传播季节到其他疟疾流行区感染疟疾后在本地发病的病例[1]。
59903	老年骨折患者的心理护理浅见	<正>我国人均寿命明显延长,而人口逐渐老龄化。老年人由于多种原因多有骨质疏松加之机体老化活动不灵活,常发生各种形式骨折,老年人的骨折是很严重的疾病可能有很多并发症甚至威胁生命。老年人骨折需要治疗而精心的护理又是康复阶段不可缺少的环节。
59905	浅谈梅毒患者的心理护理	<正>梅毒,是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性传播疾病。由于现代生活的开放,人们对性病知识的缺乏,就我市性病患者病案的逐年升高,尤其梅毒患者的人数呈上升趋势,因此要加强有关梅毒方面的知识宣传以及梅毒患者心理护理。
59906	200例糖尿病患者的护理体会	<正>糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足引起的糖,脂肪,蛋白质,水,电解质代谢紊乱,出现高血糖和糖尿的一种常见的代谢性疾病。近年来,糖尿病的发病率呈急剧上升趋势,尤其是老年人的发病率显著增加,重者可并发脑出血、心梗、心衰、酮症酸中毒、肾功能衰竭、糖尿病视网膜病变、眼底出血、甚至失明,糖尿病足可以引起截肢或肢残等,给病人造成难以忍受的痛苦,严重影响生存寿命。因此,糖尿病患者的护理问题是内分泌科护理人员面临的重要课题。作者对此进行分析,现报道如下。
59908	呼吸机相关性肺炎的护理	呼吸机相关性肺炎是指机械通气48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎,是医院获得性肺炎的重要类型,其中机械通气≤4天内发生的肺炎为早发性呼吸机相关性肺炎,≥5天者为晚发性呼吸机相关性肺炎。呼吸机相关肺炎是接受机械通气患者最常见的医院内感染,其发病率和病死率高。呼吸机相关性肺炎已成为导致院内感染的第二位常见原因。因此,关注呼吸机相关性肺炎护理对策的研究,对提高危重症的抢救成功率有重要的临床意义。笔者就近年来呼吸机相关性肺炎的相关因素和护理进展做一综述,旨在寻找有效的、实用的措施来预防、干预呼吸机相关性肺炎的发生。
59909	1例第四次肌肉注射苄星青霉素致过敏性休克患者的护理	<正>梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性传染病。青霉素是治疗梅毒最有效的药物,但使用时剂量要充足,治疗维持一定的时间[1]。临床上一般选用长效青霉素是苄星青霉素240万单位,分两侧臀部肌肉注射。2012年3月20日,患者在第四次肌肉注射由江西东风药业有限公司生产的苄星青霉素240万单位,20分钟后出现过敏性休克一例,现报告如下。
59910	骨盆骨折创伤性休克急救与护理	<正>骨盆骨折多由车祸、房塌或矿坑塌方所致,其损伤类型复杂,并发症多,尤其是并发出血性休克时,常危及患者的生命,护理工作不当时,则有可能使病情进一步加重,所以护理难度大,对护理工作要求高。我院于2006年至2011年共收治此类病人30例,现将其急救护理体会报告如下。
59911	重型颅脑损伤患者护理安全管理体会	目的:分析颅脑损伤患者在住院期间存在护理不安全隐患的原因,采取相关预防对策,降低护理不良事件及安全隐患的发生,方法:针对患者存在的护理不安全因素,制定防范措施。结果:有针对性的安全防范措施,使护理不良事件及安全隐患的发生率由2010年以前的4.2%降低到现在的1.6%,提高了护理人员的安全、质量意识;同时也提高了护理人员的专科知识和技能水平提高了护理质量,确保了患者安全。
59913	妊娠肝内胆汁瘀积症围生期护理观察	目的:探讨并总结妊娠肝内胆汁瘀积症围生期护理观察措施与体会;方法:对本院2010年9月～2012年5月我院门诊收治的妊娠并发肝内胆汁瘀积症患者32人进行产前检测与护理,观察其早产率、产后出血率和围产期婴儿死亡率;结果:32例妊娠并发肝内胆汁瘀积症患者中,1例因电子监护连续无反应而终止妊娠,生产了31例新生儿,其中体重为2.6 Kg～3.4 Kg,平均2.9±1.1Kg。新生儿的Apgar评分,9～10分的共31例,6～7分的1例。孕妇产后出血比例为6.3%;结论:过护理人员对患者的有效观察和护理,术前准备和术后护理工作较充分,显著降低了妊娠并发肝内胆汁瘀积症患者的早产率、产后出血率、围产儿死亡率,保证了母婴的平安,取得了良好的效果。
59914	窄谱中波紫外线配合内服黑素再生液治疗白癜风的护理	<正>白癜风虽不痛不痒,但侵蚀着换着健康的肌肤和心灵,严重损害人的容貌,挫伤人的精神,影响其生活、工作、婚姻和社交,是世界性难治病之一[1]。进入二十一世纪,随着市场经济的快速发展,人们的心理也承受着从未有过的巨大压力,同时环境污染日益加剧,饮食、外伤、阳光暴晒等多种因素,都促使白癜风的发病率逐年增高。
59915	人工全髋关节置换术围手术期护理研究概述	<正>人工全髋关节置换术(THA)是指置换全金属股骨头和全金属或者超高分子聚乙烯髋臼,该术主要是切除病患组织,恢复一定程度髋关节功能的活动,解除髋关节疼痛。随着人口的老龄化,髋部骨折病人逐年增加,为了提高老年人的生活质量,早期下床,减少并发症,我国于20世纪70年代开始实施THA。近年来,THA有了显著的提高,成
59918	下肢骨折不愈合12年治疗护理观察分析	目的:从作者自身感受出发,对车祸致左股骨中段骨折、骨不愈合治疗护理分析,总结经验教训,以促进病人早日康复。方法:受伤后第一次经急诊行股骨钢板螺钉内固定术,第二次行股骨骨折不愈合取髂骨植骨钢板螺钉内固定术,第三次行股骨骨折腓骨移植取髂骨植骨钢板螺钉内固定术,并髋人字石膏固定术,第四次行股骨骨牵引术,小夹板固定,中药治疗。结果:第一次和第二次手术未见骨痂生长,骨不愈合。第三次手术骨痂生长慢,术后8年取出内固定物后三个月再次原位股骨骨折,第四次行股骨骨牵引并小夹板外固定,中西药治疗,两年后骨折完全愈合。结论:骨折治疗过程中要及时纠正贫血和补钙,加强营养,正确功能锻练,切记过早负重,并指导病人自我护理,才能保证骨折的顺利愈合和受伤肢体的康复。
59920	660例检测者血清RF和ESR结果分析	目的:分析血清RF(类风湿因子)正常(≤20IU/ml)和增高(>20IU/ml)时ESR(血沉)的增高比例。方法:RF(类风湿因子)测定方法为非线性免疫比浊法,在日立-7060全自动生化分析仪上进行定量分析,ESR(血沉)用魏氏法测定,结果进行统计学处理。结果:660例检测者中RF正常(≤20IU/ml)的为528例,其中ESR升高的为124例,阳性率为23.5%;RF增高(>20IU/ml)的为132例,其中ESR升高的92例,阳性率为69.5%。结论:RF增高(>20IU/ml)时ESR升高比例明显增加,二者有一定相关性,同时具有一定的临床诊断价值。
59927	胰岛素泵强化治疗中的护理干预作用	目的:观察护理干预在胰岛素泵强化治疗控制血糖的临床效果。探讨护理干预对应用胰岛素泵的糖尿病患者的应用价值。方法:选择2010年1月至2012年5月在本科接受胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗的2型糖尿病患者86例,随机分为2组。对照组42例,给予常规护理;观察组44例,在常规护理的同时实施护理干预。将两组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖、血糖达标时间、胰岛素用量,状态-特质焦虑量表评分等指标进行对比分析。结果:2组均能有效控制空腹和餐后血糖。但与对照组相比,给予护理干预的观察组更能有效、迅速、平稳地控制血糖,血糖达标时间缩短,差异有显著性(P<0.05)。并且观察组状态-特质焦虑量表评分降低,差异有显著性(P<0.01)。结论:对应用胰岛素泵治疗的糖尿病患者,实施护理干预有利于血糖控制,减少糖尿病患者不良心理状态。
59930	急性心肌梗死溶栓期的临床观察及护理体会	目的:探讨对急性心肌梗死治疗的临床观察和护理干预措施及体会;方法:对我科2008年10月至2012年4月收治的26例急性心肌梗死溶栓期患者例进行临床观察及护理,包括心理护理、随时监测、饮食护理、排便指导和健康教育;结果:肌酸磷酸酶峰前移9例,再灌注性心律失常或心脏传导阻滞消失5例,ST段迅速下降接近基线或下降50%以上6例,胸痛于30min内迅速缓解16例。结论:加强护理人员观察护理的责任心,随时了解患者疾病的变化,通过与患者密切接触,注意观察或无头痛、呕吐、神志改变,以防止脑出血。准备溶栓前治疗和康复后指导,并对急性心肌梗死患者的咨询负责,可以有效地减少溶栓后并发症的发生率,保证患者的生活质量。
59932	临床护理路径在膝痹病患者中的运用	目的:探讨临床护理路径在膝痹病患者中的运用效果。方法:将60例患者随机分成2组,在治疗方法相同的前提下,对照组30例实施常规护理,实验组实施临床护理路径,将两组的治疗、护理效果进行比较。结果:实验组患者对疾病的认识程度增加,能主动参与到治疗当中,对健康知识的掌握及对护理人员的满意度提高,缩短了住院日期,与对照组比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论:实施临床护理路径后明显增加了对膝痹病的治疗效果,减少了膝痹病的复发,加强了患者对膝痹病的认识,提高了患者的满意度。
59935	护理干预对脑卒中卧床患者便秘的影响	目的:观察护理干预脑卒中卧床病人便秘的影响。方法:将本科收治的60例意识清楚的脑卒中卧床便秘患者,随机分为干预组和对照组。每组30例,干预组给予心理护理、饮食调节、腹部按摩、排便的时间和环境等护理干预。结果:常规护理组和护理干预组便秘发生率分别为56%,13.7%,两组比较差异有非常显著性,P<0.05。结论:实行护理干预对预防住院脑卒中卧床患者便秘有明显效果。
59936	中西医结合护理治疗丹毒45例	目的:探讨中西医结合护理治疗丹毒的效果。方法:对45例丹毒患者应用静脉给药、中药辨证换药、口服药物,同时根据湿热化火及风热化火进行辨证施护。结果:治疗5～25d,平均15d,均痊愈,治愈率100%。结论:应用中西医结合护理治疗丹毒,疗效好、疗程短、减轻了患者的痛苦和经济负担。
59938	小儿风寒与风热感冒的预防及护理要点	目的:探讨小儿风寒与风热感冒产生的病因,给予适当的预防措施以及护理要点。方法:对我院2010年11月～2011年5月门诊收治的158例患儿进行回顾性分析。结果:经过治疗后,全部患儿均治愈。通过有效的预防措施,减少了患儿的发病率。结论:做好护理与感冒预防工作,减少小儿疾病的复发率与发病率,促进小儿的健康成长。
59943	生酮饮食与难治性癫痫患儿的护理	目的:总结生酮饮食与难治性癫痫患儿的护理。方法:对20例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,同时监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察病人的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理。结果:治疗期间出现低血糖发作6例,呕吐3例,腹泻1例,酸中毒1例,便秘1例,经过对症处理后缓解;出院后每月电话随访1次,3例病人癫痫发作减少90%,11例病人癫痫发作减少75%,4例癫痫发作减少50%,2例病人效果不明显。结论:加强难治性癫痫患儿行生酮饮食治疗的护理可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性。
59945	乳腺癌术后护理及体会	目的:探讨乳腺癌患者术后的护理。方法:加强病情观察、患肢保护、化疗护理及功能锻炼,以及相关心理健康教育。结论:有效的术后护理是提高患者生存质量的重要保证。
59947	预见性护理在肝性脑病患者护理中的应用体会	目的:探讨预见性护理在肝性脑病患者中的应用效果。方法:选取2011年4月～2012年4月我院肝病科具有肝性脑病诱发因素和前兆症状的患者50例,随机平均分为两组,实验组给予预见性护理干预,对照组给予常规护理。实施预见性护理3个月后,对比两组患者肝性脑病的发病率及致死率。结果:实验组肝性脑病发病2例,死亡0例;对照组肝性脑病发病14例,死亡7例。两组患者肝性脑病发病率和死亡率对比差异均有统计学意义,P<0.05。结论:预见性护理可有效减少具有肝性脑病诱发因素和前兆症状患者的发病率和病死率,效果显著,提高患者生活质量,值得推广。
59952	糖尿病患者的心理护理	糖尿病是一种终身性的疾病,大多数患者想到疾病将伴随终生心里很难过,表现为精神抑郁,心情不畅。这样的心态,自然会削弱机体的免疫功能,使抵抗力下降,不利于病情的控制,严重影响治疗效果。因此,在治疗中,心理治疗和护理是十分重要的,尤其是一般患者住院时间都比较长,与医护人员朝夕相处,做好心理护理就更为重要了。初患糖尿病患者,常由于缺乏相关的认识,都或多或少的存在消极、疑惧、悲观等情绪,并希望医生、护士给予同情帮助,把自己的康复寄托在医生身上,常反复地询问自己的病情和治疗方案,十分注意医生的一举一动。基于患者的上述心理特征,医护人员态度要热情,优质服务,向患者主动诚恳地解释有关问题,要恰当说明病情,耐心宣教,帮助调节自身情绪,增加患者自我调摄的能力。
59953	急性心肌梗死的护理	<正>急性心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少,使相应心机持久而严重的缺血导致的心肌坏死。临床表现为胸骨后剧烈疼痛,心肌酶增高,特异性的心肌缺血损害的心电图改变。1临床资料选择我院2009年7月至2012年5月收治急性心肌梗死患者98例,男64例,女34例。年龄33～78岁,平均55岁,均经溶栓治疗,治愈25例,好转60例,无效死亡3例,总有效率97%。
59955	临床分析易误诊梅毒病例	<正>梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,该病病程迁延,临床症状复杂,本人在门诊的诊治工作中,诊断了多例被误诊的特殊类型的二期梅毒。近年我国的梅毒发病率呈逐年大于20%的幅度上升,已占甲乙类传染病的第三位。由于其皮损颇具特点,因此提示各科接诊医生慎防误诊,为了解早期梅毒的临床特点,减少误诊,现将误诊梅毒临床分析结果如下。
59956	刺络拔罐配合药物治疗带状疱疹20例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水泡为特征,常伴有明显的神经痛。笔者多年来一直采用刺络拔罐配合药物治疗此病,取得了较满意的疗效,现报道如下。
59957	超声引导胸膜腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎	目的:探讨超声引导胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效。方法:对42例结核性胸膜炎患者,在标准化疗的基础上,进行超声引导胸腔腔内注入尿激酶治疗。结果:42例中注药治疗1次22例,2次9例,3次6例,4次5例;治疗后患者胸闷、气促症状均有不同程度减轻或消失。有效36例,无效6例,有效率85.71%。无明显并发症发生。结论:超声引导胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效肯定,较为安全,值得在基层医院推广应用。
59958	替罗非班联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床研究	目的:探究替罗非班联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:抽取本院从2009年6月至2009年12月的126例急性心肌梗死的患者,平均分为A、B两组,使用低分子肝素钙注射液治疗的为A组,使用注射用盐酸替罗非班联合低分子肝素钙注射液治疗的为B组,分别观察其临床效果。结果:A组中,达到再通的患者共16例,再通率为25.4%;最终死亡的患者为7例,死亡率为11.1%。B组中,达到再通的患者共23例,再通率为36.5%;最终死亡的患者共2例,死亡率为3.2%。结论:替罗非班联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的疗效较单纯使用低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床效果更为显著,应广泛使用。
59959	单硝酸异山梨醇酯和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的对比分析	目的:观察单硝酸异山梨醇酯和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法:选取60例不稳定型心绞痛患者,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组30例予单硝酸异山梨醇酯20～30mg,Ⅱ组30例予硝酸甘油5mg,两组均为静脉泵泵入持续5小时,1次/d,疗程为7天。结果:Ⅰ组患者总有效率86.7%(26/30),Ⅱ组有效率93.3%(28/30),两组间有效率比较无统计学上的差异,不良反应相比差异有统计学意义(p<0.05)。结论:单硝酸异山梨醇酯和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛疗效相似,但单硝酸异山梨醇酯不良反应小于硝酸甘油。
59960	要重视老年心脑血管疾病门诊保健指导	<正>随着我国经济社会发展,人们生活水平提高,人口老龄化进程加快,心脑血管疾病患病率呈现逐年上升趋势,已成为严重威胁老年人生命安全与身体健康的常见病和多发病。老年心脑血管疾病虽然是慢性病,但常出现急性发作,引起中风、心肌梗塞、心律失常,甚至导致患者死亡。
59961	阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察	目的:探讨在冠心病合并高脂血症治疗中联用阿托伐他汀疗效是否优于常规治疗。方法:采用随机分组方法将92例冠心病合并高脂血症患者分成A组(阿托伐他汀+常规治疗)46例,B组(常规治疗)46例,分别给予联用阿托伐他汀治疗和单纯常规治疗。结果:A组的疗效明显优于B组,差异有统计学意义P<0.05。结论:在冠心病合并高脂血症的治疗过程中,及时联用阿托伐他汀+常规治疗,有利于提高疗效,缩短病程,是值得推广的治疗方案。
59962	慢性阻塞性肺疾病患者自身缺氧状态认识对其长期氧疗依从性的影响	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者自身缺氧状态认识对其长期氧疗依从性的影响。方法:慢性阻塞性肺疾病稳定期需进行长期氧疗的患者60例,随机分为实验组和对照组,实验组患者除进行常规的健康教育外,另增加对自身机体缺氧状态认识的教育。结果:实验组接受教育后,平均每天吸氧时间显著多于教育前(t=2.96,P<0.01);且实验组患者平均每天吸氧时间明显高于对照组患者(t=2.11,P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者应进行缺氧症状的教育,可提高其长期氧疗的依从性。
59963	黛立新联合马来酸曲美布汀治疗54例腹泻型肠易激综合症疗效观察	目的:观察黛立新联合马来酸曲美布汀治疗54例腹泻型肠易激综合症疗效,探讨治疗机制.方法:随机分为观察组和对照组,单纯组给马来酸曲美布汀胶囊,对照组加用黛立新片,两组疗程均为6周。结果:治疗前及治疗后第6周分别进行临床消化道症状和精神心理学的评定,2组患者治疗前后SAS及SDS标准分比较,具有统计学意义(P<0.05)结论:黛立新联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征疗效显著。
59964	食管黏膜撕脱症1例	<正>1病例报告患者,男,35岁,进食后感胸骨后疼痛,恶心、呕吐1天入院,呕吐物为胃内容物,伴有鲜红色血性液体,每次量约50ml,呕吐共5次。入院诊断上消化道出血,给予抑酸、止血、止吐治疗,患者于入院2小时后再次呕吐,呕吐物为鲜红色血性液体,约40ml,并有乳
59965	韭菜治疗50例胃肠道异物体会	目的:观察韭菜治疗胃肠道金属异物的疗效。方法:对50例吞服不同种类的异物进行跟踪治疗。结果:49例经吞服韭菜治疗,均顺利排出体外,总有效率达98%。结论:韭菜治疗胃肠道异物效果显著,简单易行,无副作用,无痛苦,无创伤,又经济。
59966	低分子量肝素钠联合注射用丹参冻干粉治疗缺血性结肠炎疗效分析	目的:分析及总结低分子量肝素钠联合注射用丹参冻干粉治疗缺血性结肠炎疗效。方法:选取我院自2009年1月至2009年12月收治的缺血性肠炎患者146例作为研究对象,随机分成A、B两组,每组均73例患者,A组患者采用低分子量肝素钠注射液进行治疗,B组患者则采用低分子量肝素钠注射联合注射用丹参冻干粉治疗,分别观察治疗后的疗效。结果:B组患者经低分子量肝素钠注射液联合注射用丹参冻干粉治疗较A组患者经低分子量肝素钠注射液进行治疗后的疗效显著。结论:使用低分子量肝素钠联合注射用丹参冻干粉较单纯使用低分子量肝素钠类型药治疗缺血性结肠炎效果显著,值得推广。
59967	骨质疏松症的病因病机研究进展	随着老龄化社会的到来,骨质疏松症的发病率逐年增高,骨质疏松症严重的影响着人们的健康和生活质量。本文主要概括了骨质疏松症的病因病机,以期为骨质疏松症的深入研究提供依据。
59969	血塞通治疗糖尿病下肢血管病变的临床观察	选择糖尿病LEADDP患者150例,分为血塞通治疗组和对照组,均以饮食及胰岛素控制血糖。观察两组治疗前后足部病变改善、下肢动脉彩色,多普勒血液动力学改变以及治疗过程中出现的副作用。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),彩色多普勒血液动力学改变有显著性差异(P<0.05,P<0.01),无明显的不良反应。结论:血塞通为一种安全有效的治疗糖尿病LEADDP的药物。
59970	他巴唑两种剂量治疗甲状腺功能亢进症38例疗效观察	目的:观察两种剂量他巴唑(甲巯咪唑片)治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2010年1月至2012年1月收治的38例甲状腺功能亢进症患者,将其随机分为对照组18例给予小剂量他巴唑(10 mg/次,3次/d)和治疗组20例给予大剂量他巴唑18例(30 mg/次,3次/d),同时两组给予常规治疗,均以3个月为一疗程。比较观察患者总体疗效,治疗前、后血清FT3、FT4、TSH水平的变化,以及紧张素I转换酶(SACE)、透明质酸(HA)、补体c3、c4、免疫球蛋白LgG、LgA、LgM水平变化以及不良反应发生情况。结果:(1)两组总有效率为61.1%(11/18),90.0%(18/20)(P<0.05)。(2)两组FT3、FT4与治疗前比较,两组之间比较P<0.05。(3)两组治疗前与治疗后比较,SACE、HA、c3、c4、LgG、LgA、LgM(P<0.05)。两组比较,HA、c4、LgG(P<0.05)。(4)两组不良反应发生率为27.8%(5/18),50.0%(10/20)比较,x2=1.96,P>0.05。结论:大剂量他巴唑治疗甲亢临床疗效要好于小剂量组,同时两个剂量他巴唑出现不良反应的机率,在统计学上没有显著性差异。
59971	氟西汀治疗2型糖尿病并发抑郁症状临床观察	目的:探讨氟西汀治疗2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效与安全性。方法:将80例合并抑郁症的2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。两组均给予包括健康教育、饮食、运动、行为、心理以及降糖药物治疗的综合干预,试验组加服氟西汀,观察8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抗抑郁疗效。结果:两组干预后HAMD评分均较干预前显著下降,同期对照比较,试验组减分幅度大于对照组,抗抑郁疗效优于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01或P<0.05。未发现服用氟西汀后有明显的不良反应。结论:氟西汀能显著改善2型糖尿病患者的抑郁症状,临床使用安全。
59972	糖尿病酮症酸中毒	糖尿病酮症酸中毒(DKA),为糖尿病最常见的并发症,临床以发病急,病情重,变化快为特点,常因感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等诱发,为了更好地了解糖尿病酮症酸中毒的诊治,现对15例患者进行回顾性分析,从而减少本症因延误诊断及缺乏合理治疗而造成的死亡。
59974	联合阻滞麻醉在高龄老人人工全髋关节置换术中的应用	<正>人工全髋关节置换术的主要对象为老年人,术前常合并高血压、冠心病、肺心病、慢支等老年性内科疾病,机体代谢功能欠佳,对于手术及各种麻醉的耐受性,均明显降低,选择合适恰当的麻醉方式是提高该手术安全性的重要手段。我选择联合阻滞麻醉,经临床观察麻醉效果确切满意,现报道如下。
59975	老年人全髋关节置换术后假体周围骨折的处理	目的:总结人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折治疗的经验和体会。方法:2005年1月至2011年1月治疗人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的患者11例,9例患者采用手术治疗,按照Vancouver分型标准进行分类,选择不同的手术方式进行治疗,包括:锁定加压接骨板固定,钢缆固定,同时结合异体骨板固定,关节翻修术等。结果:术后随访2～6年,平均5年,所有患者骨折均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间为6个月(5～9个月),在最后随访时均有比较好的髋关节功能,Harris评分平均85分(77-93分)。结论:按照股骨假体周围骨折的类型,选用合适的治疗方法,全面设计术前计划,均可以取得比较满意的疗效。
59976	术后早期炎性肠梗阻诊治体会	目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则。方法:回顾性分析2008年1月至2012年1月在我院治疗的术后早期炎性肠梗阻7例。结果:1例患者经手术治疗;6例患者均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、激素等保守治疗治愈,平均治愈时间为11天,无1例肠坏死。结论:术后早期炎性肠梗阻发生于腹部手术后2周内,大多都是腹腔炎症所致广泛粘连引起,症状以腹胀为主,但较少发生绞窄,治疗上最好先以生长抑素为主的保守治疗,多数保守治疗可愈,手术治疗并发症多,效果差。
59977	股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折60例疗效分析	目的:探讨和比较股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗股骨粗隆间不稳定骨折的老年患者的临床疗效。方法:选取我院2009年～2012年的60例老年股骨骨折患者,随机分为对照组和实验组。对照组30例,采用股骨近端髓内钉治疗,实验组30例,采用动力髋螺钉系统治疗。结果:对照组切口长度9.1cm±2.2cm,出血量265.8ml±1.1ml,手术时间90.5min±25.3min。实验组切口长度16.4cm±4.2cm,出血量405.3ml±67.6ml,手术时间124.5min±32.7min。对照组切口长度、出血量、手术时间均小于实验组,差异显著(P<0.05)。对照组优25例,良2例,中2例,差1例,优良率90.00%。实验组优16例,良4例,中6例,差4例,优良率66.67%。对照组优良率大于实验组,差异显著(P<0.05)。结论:采用股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折都有较好疗效,但是股骨近端髓内钉疗效更好,手术损伤小,在临床上具有推广意义。
59978	手术治疗肛门直肠周围脓肿85例	<正>我科自2009年以来,共收治肛门直肠周围脓肿患者85例,分别采用脓肿一次切开术、脓肿切开加对口引流术、脓肿切开加胶管引流术、脓肿切开挂线术等方法,均获得满意效果,现报告如下。
59979	Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的体会	目的:观察Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:回顾性分析采用Gamma3钉治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果:术后平均随访16个月,骨折愈合时间平均8个月。患肢功能按Sanders髋关节创伤评分标准,优良率91.4%。结论:Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折创伤小,固定强度大,力学修复的稳定性强,患者康复时间缩短,是治疗股骨粗隆间骨折较好的选择。
59980	锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折26例分析	目的:探索锁骨钩钢板对锁骨远端骨折的治疗效果。方法:回顾性分析26例锁骨钩钢板治疗的锁骨远端骨折Neer2型骨折病例。结果:所有患者获得良好复位和固定,X线片定期复查骨折愈合好,钢板无断裂和松动,内固定取出后无再骨折,肩关节功能恢复良好。结论:锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折的一种有效方法。
59981	丹红注射液治疗蝮蛇咬伤致肢体肿胀疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗蝮蛇咬伤后致肢体肿胀消肿效果。方法:回顾性分析2008年7月至2012年7月利用丹红注射液治疗蛇咬伤后肢体肿胀患者65例的一般资料,并与常规处理50例患者进行对比。结果:观察组与对照组在消除肢体肿胀方面有明显差异。结论:丹红注射液治疗蝮蛇咬伤后致肢体肿胀消肿效果明显,使用方便,可在基层推广。
59982	肝囊肿经腹腔镜开窗引流术的临床疗效分析	目的:探讨经腹腔镜开窗引流术与开腹开窗术治疗肝囊肿的效果对比。方法:将50例肝囊肿患者进行随机分为腹腔镜开窗引流术组和开腹开窗组各25例,记录两组患者住院时间、手术时间、术中出血量和功能恢复时间等手术指标以及肝囊肿复发率,根据观察结果,分析探讨两组的治疗效果。结果:经过治疗,在本次研究中,腹腔镜开窗引流术组的住院时间、手术时间、术中出血量、功能恢复时间和复发率均明显低于开腹开窗术组(P<0.05)。结论:腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿安全、有效,值得临床进一步推广。
59984	浅谈急腹症合并休克的抢救	<正>本科室自2008年以来收治外科急腹症合并休克36例抢救体会,急腹症合并休克中腹部闭合性损伤30例,占83.3%。其中肝破裂9例,占25%;脾破裂11例,占30.6%;肠破裂6例,占16.7%;肠系膜破裂2例,占5.6%;腹腔多脏器破裂3例,占8.3%,其他梗阻绞窄2例占5.6%,上消化道穿孔3例,占8.3%;多发伤,6例,
59985	雌激素对绝经后骨性关节炎大鼠软骨代谢的影响	目的:研究血清雌二醇(Estradiol,E2)水平对绝经后骨性关节炎大鼠软骨代谢的影响。方法:将20只健康雌性SD大鼠按体重均衡原则随机分成2组:对照组10只、模型组10只,模型组予以切除双侧卵巢、切断右膝交叉韧带制造绝经后骨性关节炎模型,对照组仅予以模拟切口处理。6周后,取大鼠右侧膝关节股骨髁部的软骨行病理检查,采集大鼠血清检测E2、Ⅱ型胶原羧基端端肽(C-telopeptide typeⅡcollagen,CTX-Ⅱ)的水平。结果:模型组与对照组对比软骨退变明显,股骨髁软骨Mankin评分高于对照组(P<0.05);模型组血清E2水平明显偏低(P<0.01),血清CTX-Ⅱ水平明显偏高(P<0.01)。结论:雌激素水平下降与大鼠绝经后骨性关节炎发病关系密切,血清CTX-Ⅱ水平增高能够反映大鼠骨性关节炎软骨降解情况。
59986	跟腱断裂术后并发小腿骨筋膜室综合症原因分析及对策	目的 :探讨跟腱断裂并发小腿骨筋膜室综合症发生的临床病理特点及对此类损伤患者的手术对策。方法:我院自2006年3月至2010年5月共治疗跟腱断裂84例,恶性并发症集中出现在运动员患者当中,筛选其中有运动员21例,男性19例,女性2例,年龄25～28岁,分别采用钢丝抽出法10例(A组),腓骨长肌腱移位法11例(B组)。结果:获得随访运动员患者21例,随访时间10～24月,平均14月,按AmerLindhlm评分标准评定,优16例,良3例,差2例,优良率90%,跟腱短缩<1.4cm两方法均取得优良效果,跟腱短缩达到3.0～3.5cm 3例,且采用钢丝抽出法修复并发再次断裂,短缩达5.0～5.2cm采用钢丝抽出法修复并发小腿骨筋膜前室综合症2例,腓骨长肌腱移位法11例全部达优。结论:跟腱断裂手术疗效取决于跟腱短缩长度及选用合理的手术方法。
59988	股骨粗隆间骨折各种内固定方法疗效分析	目的:探讨股骨粗隆间骨折不同内固定方法的临床疗效。方法:应用多枚空心钉,130°角钢板及动力髋螺钉(DHS)股骨近端解剖钢板,对116例不同类型股骨粗隆间骨折行内固定,结果:116例获得随访,时间6个月～3年,总的优良率94.6%。结论:多枚空心钉内固定,股骨近端解剖钢板内固定适用Ⅰ、Ⅱ型性骨折,DHS适用于Ⅰ-Ⅳ型骨折,130°角钢板不适宜骨粗隆间骨折固定。
59989	阿是穴为主针灸治疗腰椎间盘突出症发生腰痛侧弯患者60例	<正>临床腰痛发生侧弯,多见于急性腰扭伤、急性腰椎关节突关节扭伤、慢性腰肌劳损急性发作和腰椎间盘突出症等患者,尤其是腰椎间盘突出症患者比较常发。腰椎间盘突出症发生腰痛侧弯,一旦治疗不得力,少数患者就可能留下终生腰椎侧弯后患。笔者自2009年3月至2011年8
59990	维西医结合治疗胆道蛔虫病28例临床观察	目的:探讨西药异博定结合维药伊提日非力开西尼孜治疗胆道蛔虫病的疗效。方法:将28例胆道蛔虫病患者采用维西医结合治疗方法。观察各位患者治疗前后的临床症状及其随机访问。结果:采用异博定止痛结合口服维吾尔药伊提日非力开西尼孜治疗胆道蛔虫病效果良好。结论:异博定联合维药伊提日非力开西尼孜治疗胆道蛔虫病疗效显著,副作用小,复发率低,值得临床推广应用。
59991	情志护理配合传统疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效	目的:观察情志护理配合传统疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》腰椎间盘突出症诊断标准,将武汉市中医院推拿科60例腰椎间盘突出症的患者纳入研究。所有病例被随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用情志护理配合传统疗法治疗;对照组采用静脉滴注红花粉针注射液配合口服止痛药治疗。结果:60例腰椎间盘突出症患者中,治疗组的有效率为96.67%,对照组的有效率为80%。且两组有效率进行比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:用情志护理配合传统疗法治疗腰椎间盘突出症,具有无损伤、痛苦小、疗程短、收效快、有效防止复发等优点,因此值得广泛推广。
59992	急性坏死性筋膜炎的诊疗分析	目的:探讨急性坏死性筋膜炎的病因、临床特点、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院自2006年6月至2012年6月间收治的14例急性坏死性筋膜炎患者的临床资料。结果:本组14例患者中12例治愈。1例尿毒症患者术后出现肾功能衰竭死亡,1例患者因拒绝手术未及时切开引流而死于脓毒血症、多器官功能衰竭,平均手术次数2.5次,平均住院时间35天,12例治愈患者随访1年,均无复发,可从事正常活动。结论:急性坏死性筋膜炎起病急、发展快、死亡率高,关键在于早诊断、多次彻底清创引流、有效抗感染及全身高营养支持治疗。
59996	1例膀胱肿物电切术后尿闭原因分析及启示	<正>随着医学科技的发展,微创逐渐取代了开腹手术。近年来,膀胱肿瘤的发病率呈逐年增加的趋势。中早期膀胱肿瘤通过汽化电切镜将肿物切除为首选治疗方法,汽化电切是利用电切镜经尿道进入膀胱将肿物切除。手术时电切镜经尿道可能会造成尿道损伤,特别是术前就有尿道狭窄的病人,手术时下电切镜会损伤尿道,术后易形成尿道粘连,使尿道更
59997	中药口服结合保留灌肠治疗子宫内膜异位症152例临床观察	目的:观察中药口服结合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:采用中药口服结合保留灌肠方法治疗。结果:152例患者中,显效88例,占57.9%;好转32例,占21%;有效24例,占13.8%;无效8例,占5.3%。总有效率为94.7%。结论:本疗法效果较好。
59998	乌鸡白凤丸联合理疗治疗原发性痛经46例疗效观察	目的:探讨中药乌鸡白凤丸联合理疗治疗原发性痛经的疗效。方法:对46例原发性痛经患者采用乌鸡白凤丸随证加减联合理疗治疗,5天为一个疗程,共治疗3个疗程,同步观察临床效果。结果:46例患者治愈34例,好转11例,总有效率97.8%,随访3个月无复发。经前及行经第1～2天发生痛经的患者总有效率明显高于经期第3～4天及经期第5天后患者(均P<0.05)。结论:采用乌鸡白凤丸为基础方随证加减的活血化瘀、补气养血、祛体寒、暖少腹的治则,并辅以理疗,可以对原发性痛经患者取得较好的疗效。
59999	腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床效果观察	目的:观察腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的应用效果。方法:将43例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后发病率及住院时间。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤优于开腹手术。
60000	不同药物治疗子宫肌瘤60例疗效观察	目的:使用不同的药物治疗非手术指征的子宫肌瘤,对比观察其疗效和复发率,以期找到更方便、安全、有效和患者易于接受的治疗方法。方法:随机选择2010年6月至2011年6月来我院就诊的60例子宫肌瘤患者,按就诊号随机分为三组,分别予以米非司酮加桂枝茯苓胶囊、单用米非司酮或桂枝茯苓胶囊,观察和分析其疗效和复发率。结果:米非司酮合用桂枝茯苓胶囊,对治疗子宫肌瘤有协同作用,可以使子宫肌瘤瘤体缩小更加明显,而且肌瘤的复发率也明显减少。结论:米非司酮合用中药桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤是一种方便、安全、有效和患者易于接受的治疗方法,值得临床推广。
60001	挂线造口术治疗前庭大腺囊肿的效果观察	目的:观察探讨挂线造口术治疗前庭大腺囊肿的临床效果。方法:将我院2011年4月至2012年3月收治的38例前庭大腺囊肿或者脓肿的患者随机分为观察组和对照组,观察组22例采用前庭大腺囊肿挂线造口术治疗方案,对照组16例则用常规造口术进行治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组和对照组在手术麻醉方式、手术时间、术中出血、术后疼痛、住院时间等方面进行比较,观察组都要明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:临床上采用挂线造口术治疗前庭大腺囊肿(脓肿)是一种痛苦小、安全可靠、临床治疗效果好、复发率极低的一种治疗方式,值得在临床上广泛的推广和应用。
60002	胎盘早剥40例临床分析	<正>妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。胎盘早剥是孕晚期出血的主要原因之一,是妊娠晚期的严重并发症。其起病急,病情进展快,如诊断处理不及时,可危及孕产妇的生命安全。预防和早期诊断胎盘早剥是降低围生儿死亡,减少并发症的关键。本文通过对胎盘早剥病例的分析,旨
60004	胎膜早破对母婴的危害及临床诊治	<正>正常情况下,在临产期胎膜破裂羊水流出,胎儿也在数小时内娩出,如果胎膜在临产之前(即有规律宫缩前)破裂,这就是叫胎膜早破。1胎膜早破致孕产妇的危害1.1感染由于生殖道病原微生物上行性感染,引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降,导致破裂。羊膜腔内感染,细菌毒素的作用,产生细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a升高,可激活溶酶体酶,破坏羊膜组织,导致胎膜
60007	注射用泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎疗效观察	目的:探讨注射用泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的临床效果。方法:笔者所在医院住院治疗153例毛细支气管炎患者被随机分为实验组(n=80)和对照组(n=73),两组均给予基础治疗,对照组给予普米克令舒、万托林、异丙托溴铵三联雾化治疗方案,实验组在此基础上加用注射用泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗方案。结果:两组在总有效率、痊愈率等方面具有显著统计学差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组。结论:注射用泼尼龙琥珀酸钠抗炎作用强,能有效缓解患者症状,提高疗效,值得在临床上应用和推广。
60009	异丙嗪、654-2治疗小儿腹泻36例的疗效观察	目的:观察异丙嗪、654-2治疗小儿腹泻的疗效。方法:将3岁以内的小儿腹泻病74例随机分为2组,常规治疗组38例,治疗组36例,治疗组除常规治疗外,加用异丙嗪1mg(kg.d),654-20.4mg(kg.d)肌注。结果:常规治疗组总有效率57.8%,治疗组总有效率94.4%,2组比较有显著差异。结论:异丙嗪、654-2合用治疗小儿腹泻病,具有镇静、止泻、止吐作用,并且能解除胃肠道平滑肌痉挛状态,减慢胃肠蠕动,改善胃肠道微循环,增加胃肠道粘膜血液供应,具有收敛作用,从而改善其主动转运和吸收功能。
60010	早产儿临床分析	<正>早产儿为胎龄小于37周的新生儿,其各个器官功能发育不成熟,极易出现相关并发症甚至死亡,属高危儿,是围产儿发病、死亡及远期致残的主要原因,其存活的质量及治疗的经济负担给家庭和社会带来较大的负面影响。因此,对早产的预防和治疗以及对早产儿的处理,提高其生存率及生存质量,已成为围产医学中产科和儿科共同关注的问题。
60011	心肌酶谱和血清肌钙蛋白测定在新生儿缺氧性肺动脉高压诊断中的应用	目的:探讨心肌酶谱和血清肌钙蛋白测定在新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)中的诊断价值。方法:HPH患儿作为实验组,并与同期入院的非缺氧和心肌损害患儿作为对照组,每组各30例,分别于出生后第1d和第7d检测两组患儿心肌酶谱和血清肌钙蛋白(cTnI),自动血气分析仪测定氧分压(PaO2),三尖辨返流压差法测定肺动脉收缩压(PASP),比较两组患儿心肌酶谱、cTnI与PaO2及PASP之间的关系。结果:第1d时实验组LDH、CK、CK-MB、a-HBDH、cTnI均显著高于对照组(P<0.01);出生后第1d实验组PASP显著低于对照组,PaO2显著高于对照组(P<0.01),第1d时实验组PaO与CK-MB、cTnI呈明显负相关(P<0.05)。结论:CK-MB和cTnI与PASP呈明显正相关,与PaO2呈明显负相关,可作为早期诊断HPH的特异性指标之一。
60013	中西药治疗脑梗死现况	<正>脑梗死因脑动脉粥样硬化导致脑深部动脉闭塞或颈动脉粥样硬化斑块脱落引起脑动脉栓塞引起,其发病率、病死率、病残率均较高,严重威胁人类健康。现对近年来该病的治疗现况进行综述。
60014	脑梗死患者偏瘫的康复训练	脑梗死是一类严重危害人类健康的常见病、多发病,其发病率和致残率都很高,严重影响了患者日常生活、学习、工作。所以,早期康复训练的指导,能够有效的改善脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复,提高生活能力,并对提高患者的生活质量有重要的意义。
60016	血塞通治疗脑梗死的临床疗效观察	脑梗死是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺失,其治疗的主要目的在于最大限度地改善脑部供血,减少缺血脑组织的不可逆损害。血塞通具有活血化瘀、疏通经脉之功效。增加组织灌注,改善微循环,扩张微动脉,改善脑供血:降低血浆粘稠度、红细胞比积、血小板聚集率和纤维蛋白原,改善红细胞变形能力,延长凝血酶原,活化部分凝血酶原和凝血酶时间,治疗脑梗死疗效可靠,副作用少,是治疗脑梗死较为理想的药物。
60017	脑梗死治疗的心思考	脑血管病按中医六经辨证属少阴病,脑病及心,心病及脑。临床观察血压下降加重脑梗死,引发对心脏功能的思考。从循环系统整体构成来看待心与脑的相互关系,急性脑血管病常引发脑源性心血管功能障碍,急性冠状动脉疾病又引发脑循环障碍,保护心脏,提高心脏泵血功能,有助于建立脑侧枝循环,改善脑缺血,对脑梗死治疗具有重要意义。
60018	脑梗塞病人疾病知识了解程度与入院延误时间的关系	为了解脑梗塞病人对疾病知识了解与入院延误时间的相关性,采用问卷的方式向112例病人了解疾病知识掌握程度,并与其入院延误时间(发病至医院就诊时间)做相关分析,结果 R=-0.6414,P<0.07,呈显著负相关,即病人了解疾病知识越多,入院延迟时间越短,由此建议,加强社区高危人群脑梗塞知识教育,重点讲解预警症状、体征的识别以及早期治疗的意义,提高人们的识别能力,及时就诊,以获得良好的预后。
60019	东北气候与脑出血发病的探讨	脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。虽然脑出血可能袭击任何人,发生于任何地方任何时候,但脑出血事件更可能发生在寒冷的冬季[1]。寒冷是脑出血的催化剂,冬季的气候干燥、寒冷,温差较大,容易诱发脑出血。因此,对久居于东北的人来说这样的季节尤其应注意预防脑出血。
60020	治疗中毒性癫痫持续状态的体会	<正>在急诊临床工作中,经常遇到中毒后癫痫持续状态,患者频繁抽搐,不能控制,影响预后。现就治疗中的体会介绍如下。1要有预见性某些毒物易引起癫痫持续状态,遇到此类毒物中毒,要及时给予预防。积极排除毒物,争取在癫痫发作前进行
60021	彩色经颅多普勒诊断临床常见眩晕	目的:探讨彩色经颅多普勒对眩晕病因的诊断与鉴别诊断。方法:对362例眩晕患者的彩色经颅多普勒检查结果进行回顾性分析。结果:彩色经颅多普勒对临床常见的眩晕病因诊断及鉴别诊断有很高的临床价值,临床各种常见眩晕都有不同的彩色经颅多普勒频谱特征。结论:彩色经颅多普勒超声在眩晕的病因诊断及鉴别诊断方面具有重要价值,是临床眩晕病因诊断与鉴别诊断的首选检查方法。
60022	高血压脑出血并上消化道出血62例临床分析	目的:探讨高血压脑出血患者发生上消化道出血的原因及防治方法。方法:收集62例高血压脑出血病人的诊断、临床表现。分析出血时间、出血量与病死率的关系。结果:可见出血性脑卒中并上消化道出血发生时间、出血量与高血压脑出血量有一定关系;出血时间越早,出血量越大,病死率越高。结论:在出血性脑卒中的应激状态下易导致上消化道出血的发生,且对病情有很大影响,应积极预防。
60023	肺炎型肺癌80例影像学与病理对照分析	目的:研究肺炎型肺癌(PTCL)的影像学特征并与病理对照。方法:选取2005年3月～2011年3月间确诊的肺炎型肺癌80例,回顾性分析其临床资料和病理影像资料。结果:低分化腺癌伴鳞状分化3例;肺小细胞癌1例;肺小细胞未分化癌4例;肺腺癌36例;肺鳞癌29例;肺不典型类癌4例;肺低分化癌3例。结论:肺炎型肺癌的影像学形态可为多种多样,当表现为单纯磨玻璃阴影或肺叶肺段阴影时,诊断较困难;但其动态影像学表现具有一定特征性,在一定程度上反映了其病理变化过程,当病变发展为实变合并空泡、纤维化、蜂窝甚至肿块时,其影像学表现较为特征,结合临床可提示诊断。
60024	同步放化疗联合榄香烯注射液治疗食管癌30例	目的:探讨同步放化疗联合榄香烯注射液治疗食管癌的临床疗效。方法:60例食管癌患者,按随机数字表法分成观察组和对照组两组。对照组采用同步放化疗治疗,观察组采用同步放化疗联合榄香烯注射液治疗。结果:观察组总有效率90.00%与对照组86.00%相比,差异不显著(P>0.05)。观察组1、2、3年局控率和生存率高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组毒副反应与对照组相比,差异不显著(P>0.05)。结论:同步放化疗联合榄香烯注射液治疗食管癌患者疗效可靠,能明显改善患者局控率和生存率。
60026	桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术后的临床应用(附66例分析)	目的:观察桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除后的临床疗效。方法:5cm以上的子宫肌壁间肌瘤、腹腔镜下剥除后,采用口服桂枝茯苓胶囊治疗2月,观察临床疗效。结果:66例患者治疗后月经量正常;复查B超,子宫大小、形态均恢复正常、宫腔线为线状。结论:桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术后有一定疗效。
60027	眼挫伤致一过性近视临床分析	目的:观察挫伤性近视的临床特点,发生机制及预后。方法:对38例挫伤性近视临床资料进行回顾性分析。结果:挫伤性近视常伴有眼部其他组织挫伤,小瞳检影验光发现外伤眼均存在近视,其中95%的外伤眼表现为轻、中度近视,散瞳验光发现所有外伤眼的近视度数显度减少,且经合适的凹透镜矫正均达到正常(1.0),对症治疗4周左右所有外伤眼的视力均恢复到≥1.0。结论:挫伤性近视病程短,经药物治疗预后佳。
60028	环境干预配合The Wand口腔无痛局部麻醉仪在儿童牙病患者临床治疗中应用	在儿童牙病患者的治疗过程中,以往的传统麻醉方法中,使用的是普通注射器,局部浸润局麻药。由于普通注射器针头较粗,且进药速度不宜控制,容易造成注射区疼痛和水肿、血肿(尤其是上牙槽神经阻滞麻醉中造成翼静脉丛刺伤出现血肿)等并发症。杨富生报道77.2%的儿童对注射(注射器)存在恐惧感,这也是经典口腔局部注射麻醉的主要缺点[1]。患者因埋伏牙需开窗治疗的患者、需拔除滞留乳牙及减数拔除恒牙的患者占有相当高的比例,而患儿往往因惧怕疼痛而不配合医生操作,我科自应用The Wand口腔无痛局部麻醉仪,取得了良好效果,但是单纯依靠医生技术、设备仪器和药品对减轻儿童恐惧、紧张的心理有一定的局限性,辅以开展环境干预可以更大限度减轻患儿紧张恐惧心理配合口腔科医生治疗,笔者以环境干预配合The Wand口腔无痛局部麻醉仪治疗儿童牙病患者取得很好疗效现报告如下。
60029	维胺酯胶囊联合防风通圣汤治疗寻常性痤疮疗效观察	目的:观察维胺酯胶囊联合防风通络汤治疗寻常性痤疮疗效。方法:将82例寻常性痤疮患者随机分为两组。治疗组给予维胺酯胶囊50mg3次/d口服,防风通圣汤水煎350ml分三次口服,日1剂。局部外用1%阿达帕林凝胶每日2次。对照组只是同上口服维胺酯胶囊,及外用上述凝胶。每3周复查一次,以观察疗效和副作用,每3周为一疗程,连续观察3个疗程。结果:治疗组有效率为95.5%,对照组为79.0%,两组有效率差异有显著性(P<0.05);治疗组痊愈率70.5%,对照组为47.7%,两组痊愈率差异也有显著性(P<0.05)。结论:维胺酯胶囊联合防风通圣汤治疗寻常性痤疮疗效好。
60037	不同产地轮叶党参有机氯类农药残留量考察	目的:使用毛细管气相色谱法测定10个产地轮叶党参有机氯类农药(α-BHC、β-BHC、γ-BHC、δ-BHC、PCNB、PP'-DDE、PP'-DDD、OP'-DDT、PP'-DDT)的残留量。方法:样品经过丙酮和二氯甲烷超声提取,DB-1701石英毛细管柱程序升温技术分离,电子捕获检测器检测。结果:各被测组分在1～120μg/L范围内均呈良好线性;样品加样回收率为76.4%～111.3%;有3个批次的DDT总量严重超标。结论:方法快速、简便、准确;部分地区有机氯类农药残留量仍然很高,在药材栽培选地时要对土壤中农药的残留量加强检测。
60047	《伤寒论》教学改革初探	随着《伤寒论》教学方法的不断改革,旧的教学方法已不能适应学生学习的需要,本文就新旧教学方法加以比较,以促进本门课教学法的多样化、简单化,以推进学生学习《伤寒论》的兴趣。
60054	人工喂养致婴幼儿维生素C缺乏治疗体会	<正>我社区医院自2008～2012年收治人工喂养致维生素C缺乏症患儿15例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料15例中男6例,女9例,年龄5～12个月11例,13个月～2岁4例。发病以冬春季多见,均来自农
60055	药物流产100例临床观察	<正>米非司酮(RU486)为受体水平的抗孕酮药物,配伍米索前例醇抗早孕已在全国广泛应用。十多年来,国内外许多学者对于米非司酮与米索前列醇配伍的类型、方法、剂量及临床效果作出了大量的临床研究,完全流产率达95%以上。我院半年来门诊应用米非司酮150mg顿服,配伍米索前例醇0.6mg阴道后穹窿放置,完全流产率为96.3%,现总结如下。
60057	米索前列醇对无痛人工流产的辅助作用	目的:探讨米索前列醇辅助无痛人工流产的临床效果。方法:将200例自愿人工流产早孕妇女随机分入试验组和对照组,每组100例,两组均使用笑气吸入镇痛,试验组加用米索前列醇。比较两组患者镇痛效果、宫颈松弛度、出血量及人流综合征发生率。结果:试验组镇痛与宫颈松弛效果优于对照组(Z=-2.669和-6.438,P=0.008和0.000);术中出血量和术后阴道流血天数少于对照组(t=14.513和36.711,均P=0.000);人流综合征发生率低于对照组(χ2=12.766,P=0.000)。结论:米索前列醇联合笑气用于无痛人流,与单纯笑气吸入相比,镇痛和宫颈松弛效果更好,手术并发症更少,值得在临床应用。
60058	六堡茶遗传毒性试验研究	目的:了解六堡茶遗传毒性,为六堡茶的食用、药用安全性提供实验依据。方法:通过A m e s试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验及小鼠精子畸形试验对其遗传毒性进行评价。结果:苦丁茶提取物3项遗传毒性试验结果均为阴性,对所试菌株、小鼠体细胞与雄性生殖细胞无诱变性。结论:在本实验条件下,六堡茶提取物未见遗传毒性作用。
60059	放置宫内节育器避孕失败原因分析	<正>放置宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、经济、简便、可行的节育方法,但是放置后带器妊娠时有发生,本文对65例带器妊娠行人工流产者资料进行分析、总结,现报告如下。1临床资料1.1对象2009年12月1日至2010年12月1日共放置宫
60060	自拟柔和芳香醒脾除哕方剂治疗胃脘痛	<正>胃脘痛是日常门诊较多的疾患,自1999年6月至2010年12月本人用自拟柔和芳香除哕剂治疗胃脘痛取得良好效果,现报道如下。1临床资料本组40例均来自本诊所门诊患者,诊断符合国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》中的相关标准,临床主要症状:胃脘痛、痞胀、呃逆、呕吐、嘈杂,男性
60062	调理脾胃治疗痹证的几点体会	<正>中医痹证,包括现代医学中的风湿性关节炎和类风湿性关节炎范围,而类风湿性关节炎是一种以关节炎和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病,中医也称之为痹证。其病因病机为先天禀赋不足,正气亏虚,感受风
60063	慢性咽炎治疗体会	<正>慢性咽炎是咽部常见的慢性疾病,属于中医"喉痹"范畴。慢性咽炎病程长,常因感冒、劳累、讲话多而反复发作,患者有咽部不适感,时轻时重,如异物感、梗阻感、附着感,干燥灼热,发痒,疼痛,伴有咳嗽咳痰,当漱口进食时易引起
60064	补阳还五汤合并针灸治疗中风后遗症	目的:观察应用补阳还五汤结合针灸治疗中风恢复期及后遗症期的临床效果。方法:选取90例患者,以补阳还五汤为基本方,随症加减,结合体针、头针治疗。结果:显效18例,有效69例,无效3例,总有效率为97%。结论:应用补阳还五汤结合针灸治疗中风恢复期及后遗症期有显著疗效。
60065	加味瓜蒌薤白汤治疗带状疱疹60例疗效观察	目的:探讨加味瓜蒌薤白汤治疗带状疱疹的临床疗效。方法:治疗组给予加味瓜蒌薤白汤治疗,对照组给予龙胆泻肝汤治疗,疗程10天。结果:治疗组和对照组的总治愈率分别为98%、77%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:加味瓜蒌薤白汤在治疗带状疱疹中具有较高的疗效,且后遗神经痛少的优势,有推广价值。
60066	消化性溃疡的中医治疗	<正>消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡,在中医学中属于"胃脘痛"范畴。我们利用中医的理、法、方、药,辨证施治,治疗该病,收效甚佳。本
60067	清热养阴法在温病临床中治验浅述	<正>温病临床又称温热病,则为多种急性热病的总称,临床多以清热与养阴两大法则,贯穿于整个病程的治疗疗法之中,故为治法之总纲。温病以发热为主要特征,就温邪与伤阴而言,温邪化燥、化火为其因,灼热伤津液为其果,故清热与养阴两法
60069	壮族健身腰腹带辅助治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察壮族健身腰腹带辅助治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:回顾分析实验组和对照组共81例患者的临床资料。结果:实验组总有效率97.6%,对照组为77.5%,实验组疗效明显优于对照组(P<0.05),实验组在改善临床症状、改善神经传导和血液循环等方面优于对照组(P<0.05)。结论:壮族健身腰腹带辅助治疗腰椎间盘突出症疗效肯定。
60070	壮医三伏贴穴位贴敷疗法防治风湿病的方法及体会	根据《黄帝内经》不治已病,治未病的养生理想,在三伏天中将特制的防治风湿病的壮药药粉加姜汁和蜂蜜一起调成干湿适中的稠膏状药泥,再用敷贴将饼状药泥贴于人体相应的穴位上。成人一般2～6小时,儿童0.5～2小时,初、中、末伏各每日1次,连续3天,并通过相应的护理后,很好地提高了患者机体的免疫能力,预防和减少了风湿病在冬天的复发,为风湿病的防治起到了事半功倍、去根治本的作用。
60074	银屑病(进行期)辨证论治体会	<正>银屑病是一种慢性复发性相当顽固的红斑鳞性皮肤病,病因目前尚不明确。治疗方法虽多,但都不太满意。中医曾分为风寒、风热、血燥、肝肾不足(或冲任不调)等类型进行施治,取得过一定疗效,多内外同治。近年来,笔者为观察中药调整人体对银屑病的治疗效果,单纯内服中药,基本不外涂药,并以辩证施治为主,没有协定处方,
60076	血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛的效果。方法:选取60例血管神经性头痛患者,予以血府逐瘀汤为基本方,随症加减,1个月为一疗程,随诊半年。结果:总有效率为92%,无性别差异,但与病程长短及情绪稳定性有关。结论:血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛,可改善临床症状,具有抗血小板聚集,改善微血管循环,防止血栓形成及舒张血管作用。
60078	中医辨证施治糖尿病前期63例临床观察	目的:观察辨证施治糖尿病前期的临床疗效。方法:选取126例糖尿病前期患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各63例,对照组予以糖尿病教育、糖尿病饮食、运动锻炼,治疗组在对照组基础上给予中医辨证治疗,分为气滞痰阻证、阴虚气滞证、脾虚痰湿证,对证治疗后观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为68.5%,两组临床疗效差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:中医辨证施治糖尿病前期疗效显著,能够有效控制患者血糖,改善糖尿病前期临床症状。
60079	痔的临床治验	<正>痔是我国常见病多发病之一,故有"十人九痔"之称。痔可发生任何年龄,但成人多,由于妊娠、分娩、哺乳之故,女性发病率略高于男性。痔是直肠粘膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛瘀血。扩张和屈曲而形成的柔软静脉团,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。其发病原因很多,多以饮食不节,过食辛辣刺
60080	穴位注射配合穴位埋线疗法治疗肩周炎43例临床观察	<正>肩周炎又称为肩关节周围炎。肩关节周围肌肉、肌腱、滑膜囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连,引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。因本病常发生在50岁左右,故又称为"五十肩",中医学又将其称为"漏肩风"、"肩凝症"属中医学的"痹症范畴"。因本病影响工作生活,治疗麻烦,笔者从2010年4月至2011年
60081	中药熏洗治疗血虚风燥型湿疹的疗效观察及护理	目的:探讨中药熏洗治疗结合中医辨证护理对血虚风燥型湿疹的临床疗效。方法:将120例血虚风燥型湿疹患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组给予口服地氯雷他定片10mg/日/次,外擦糠酸莫米松软膏2次/日治疗,治疗组在对照组基础上采用中药洗剂先熏后洗及中医辨证护理;10天为一个疗程,比较两组病人的治疗效果。结果:治疗组治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论:治疗组血虚风燥型湿疹病人的疗效优于对照组。
60082	中药熏洗治疗糖尿病足早期病变的临床研究	目的:探讨中药熏洗治疗糖尿病足早期病变的疗效。方法:将69例早期糖尿病足患者随机分为治疗组35例,对照组34例.治疗组给予桃仁15个、当归20g、黄芪20g、鸡血藤20g、没药15g、桂枝10g、赤芍15g、忍冬藤15g、透骨草20g、花椒10g、吴茱萸10g等先加水浸泡20分钟,再煮沸40分钟,取药汁1000ml冷却至38～42℃,双足浸泡20分钟。每日一次;对照组嘱每晚用38～42℃的温水浸泡双足20分钟。20天为一个疗程。结果:治疗组总有效率达77.1%(27/35),治愈率治疗组34.2%(12/35)均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均有P≤0.005)。结论:采用理气活血、化瘀通络的中药熏洗治疗早期糖尿病足取得了满意的疗效。此方法经济、易行、依从性好,无不良反应,值得临床推广。
60083	电针结合机械牵引、旋转定位扳法治疗神经根型颈椎病的临床观察	目的:观察电针结合机械牵引、旋转定位扳法对神经根型颈椎病的临床疗效。方法:对39例患神经根型颈椎病采用电针、机械牵引、针对性的旋转定位扳法操作,治疗2-3个疗程后观察其治疗效果。结果:39例通过电针结合机械牵引、旋转定位扳法的综合方法治疗2-3个疗程,根据疗效标准,治愈19例,显效13例,有效5例,无效2例,总有效率94.87%。结论:通过电针结合机械牵引、旋转定位扳法的治疗方法治疗颈椎病神经根型颈椎病,能够很好地缓解肌肉痉挛,纠正关节错位,促进炎性吸收,从而缓解临床症状,取得良好的临床效果。
60084	针刺配合耳穴压豆治疗单纯性肥胖症的体会	针刺减肥效果已在临床验证中得到肯定,近几年耳穴压豆协助治疗效果更为明显,笔者从事中医临床工作几十余载,应用针刺治疗单纯性肥胖有一定经验,近年来配合耳穴治疗疗效更佳。
60085	腹痛的中医护理	<正>腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛的症状而言,临床上极多常见。在多种疾病中可表现出来,腹内有许多脏腑,并为手足三阴,足少阳,足阳明,任、冲等经脉循行之处,因此,在护理工作中,根据腹痛的病因,疼痛部位、性质等,明确其主要病变脏腑,病情之寒、热、
60086	中医康复护理对脑梗死患者功能康复影响	目的:探讨中医护理康复在脑梗死患者功能康复中的作用。方法:选取2010年3月-2011年3月我院神经内科收治的度过急性期的脑梗死患者60例,随机平均分为两组,实验组给予中医康复护理,对照组给予常规护理。对比临床治疗效果及NIHSS、ADL评分。结果:实验组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,对比有显著差异,P<0.05。实验组患者治疗后NIHSS评分为3.8±1.3,对照组为5.9±2.5。实验组治疗后ADL评分为67.2±31.3,对照组为54.2±27.8。对比均有显著差异,P<0.05。结论:中医康复护理在脑梗死患者功能恢复中具有提高疗效,恢复神经功能的效果。
60087	褚玉霞教授治疗滑胎经验撷析	本文对褚玉霞教授治疗滑胎的经验进行了总结。褚教授认为先兆流产的基本病机是脾肾亏虚、阴虚热扰。以补肾培脾、养阴清热为基本治疗原则,自拟褚氏安胎方为基本方,辨证施药。
60088	范绍荣主任中医师治胃痛病案三则	胃痛,又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。临床上是常见病及多发病,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。常兼有纳呆、呃逆、泛酸、呕血、黑便等症状。范绍荣主任医师主张胃痛治疗应辨清虚实寒热,才好选方用药,以达良效。
60089	蒙医辨证施治类风湿性关节炎与分子生物学的研究现状	<正>类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病。其特征性的症状为对称性,多个周围性关节的慢性炎症病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病程持续,反复发作的过程。本病呈全球性分布,我国的患病率为0.32%～
60090	蒙西医结合治疗慢性支气管炎104例体会	目的:初步探讨蒙西医结合疗法对慢性支气管炎的临床疗效。方法:将104例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组,两组各52例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床疗效。结果:治疗4周后,对照组治疗总有效率为76.92%,观察组为86.54%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗慢性支气管炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
60091	壮医药线经络点灸法治疗常见病实践疗效	文章阐述了壮医药线经络点灸疗法的特点及疗效,探析壮医药线点灸法的发展应用。
60092	蒙西医结合治疗糖尿病周围神经病变15例	目的:探讨应用蒙西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为临床治疗糖尿病周围神经病变提供参考依据。方法:对15例糖尿病周围神经病变病人采用相同的基础治疗2周,包括糖尿病教育、饮食管理、运动治疗,控制血糖、血压、血脂,辨证施治的服用蒙药加上蒙医传统疗术的足浴疗法。结果:所有15例糖尿病周围神经病变患者均好转,症状消失。结论:蒙西医结合的方法治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定。
60093	颈、肩、腰痛的中医综合治疗研究	目的:探讨中医综合治疗方法治疗颈、肩、腰痛的临床疗效。方法:采用中医综合治疗方法治疗颈椎病60例,观察临床疗效,并与对照组进行比较(口服芬必得)。结果:肩周炎、颈椎病、腰间盘突出、急性腰扭伤中医综合治疗的临床治疗总有效率分别为94.4%、93.3%、85.7%、100%,均明显高于对照组。结论:中医综合治疗方法治疗颈、肩、腰痛临床疗效显著。
60096	中医药治疗原发性痛经的研究概况	原发性痛经为妇科常见病,其反复性大,治疗棘手。通过对原发性痛经从病因病机,中医药各种治疗的总结,指出中医药治疗原发性痛经存在明显的优势,但还应加强诊断、疗效标准及作用机制的研究。
60097	生精胶囊治疗男性性功能障碍的疗效分析	目的:探讨生精胶囊治疗男性性功能障碍的临床应用效果;方法:选取我院2009～2011年收治的男性性功能障碍者110例,将采用生精胶囊治疗的55例患者定为实验组,采用五子衍宗丸治疗的55例患者定为对照组,治疗2个月后,对比两组患者的勃起功能指标及早泄改善情况;结果:实验组患者勃起功能疗效总有效率72.73%,而对组总有效率仅56.3%;两组患者早泄治疗均有一定疗效,实验组有效率60%,对照组有效率43.67%,两组患者疗效对比差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论:生精胶囊能明显改善男性患者阴茎勃起功能障碍及早泄症状,对男性患者性功能障碍者治疗效果确切,值得临床推广。
60098	云南白药加锡类散治疗未生育妇女宫颈单纯型糜烂108例疗效观察	目的:观察云南白药加锡类散治疗未生育妇女宫颈单纯性糜烂的疗效,探讨其临床应用价值。方法:采用云南白药加锡类散的混合粉末,涂于宫颈,经净后隔日一次、连续使用7次,2疗程后观察疗效。结果:治疗后患者症状明显改善,其中宫颈轻度糜烂治愈率100%;宫颈中度糜烂治愈率77.5%;宫颈重度糜烂治愈率40%。结论:云南白药加锡类散在宫颈轻-中度单纯性糜烂治疗中有一定的疗效。
60099	五苓散治疗顽固性心力衰竭效果分析	目的:观察五苓散治疗顽固性心力衰竭患者的临床效果。方法:心功能IV级患者30例采用中药五苓散治疗,超声检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室EF等指标,并与对照组作比较。结果:治疗组临床心功能改善有效率达96.7%。超声心功能指标中左室舒张末期内径、收缩末期内径以及左室射血分数等均比对照组有明显改善。结论:五苓散治疗顽固性心力衰竭效果要优于常规治疗。
60100	前列宁胶囊治疗前列腺炎的临床研究	目的:评价前列宁胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:选择慢性前列腺炎患者180例,分为治疗组(n=100)和对照组(n=80)进行对照观察研究。结果:治疗组总显效率为76.00%,总有效率为92.0%;对照组总显效率为76.25%,总有效率为88.75%,治疗组疗效优于对照组,且在降低I-PAS积分、改善疼痛及排尿症状、提高患者生活质量方面明显优于对照组(P>0.05)。结论:前列宁胶囊治疗前列腺炎具有较好疗效。
60102	从当归生姜羊肉汤看《金匮要略》对中医食疗的贡献	食物即可充饥饱腹,又可强体疗疾,食疗文化由来已久,源远流长。本文以从分析仲景"当归生姜羊肉汤"入手阐述了《金匮要略》从防病治病、顾护脾胃、配伍禁忌等方面分析了中医食疗的作用。
60104	温阳益气法治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床应用探讨	<正>糖尿病肾病为糖尿病最常见的微血管并发症,是我国肾功能衰竭的主要原因之一。如何降低病人蛋白尿,延缓进入肾功能衰竭期的治疗,目前西药主要以ACEI、ARB、醛糖还原酶抑制剂等几种药物为主,但是西药作用位点比较单一,临床疗效不十分理想,而中药能从多作用位点保
60105	颈椎病的中医辨治	<正>颈椎病是颈椎间盘退变本身及继发性的一系列病理改变。临床常见颈、肩、上肢酸麻疼痛,头痛,眩晕,胸部闷痛等症。多属中医的"颈项痛"、"眩晕"、"头痛"、"痹症"等范畴。本病与肾、膀胱经脉、太阳经筋及督脉有关,以肝肾阴虚,气血衰少为本,风寒湿邪侵袭,痹阻经络,气滞血瘀痰凝为标。因肾主骨生髓,肾伤精虚导致髓亏而
60107	循经移病阐秘	循经移病为外治之法,始于经络学说,能振奋经气,调经脉,畅气机,使病邪移至他处,邪有出路。经笔者总结不外三种较为常用:循经移病针灸法,循经移病药物法,循经移病切开法,其中循经移病切开法,通过偱经切口,在局部造成炎性反应,使局部刺激加强,激活经气,从而达到了治病的目的,一般适应于:脊柱结核、顽固性疼痛、无名肿毒、因病变部位特殊不便在局部手术者。
60108	应用清肝散治疗肝硬化腹水的体会	<正>肝硬化中医称"积聚"症,肝硬化腹水为"膨胀"的范畴,肝硬化成因非常复杂,多由各种慢性肝病延续发展而来。多虚实并存,本虚而标实,肝脾肾三脏不足为本虚,气血水互结为标实。停水为标,血瘀为本。主病在肝。在治疗上,万变不离其宗,以养肝血,化肝瘀,行肝气,解肝郁,祛痰湿,通经络为治疗大法。不论病情发展到何种
60109	二十五味鬼臼丸治疗慢性宫颈炎60例疗效分析	<正>我院采用青海晶珠藏药高新技术产业股份有限公司研制的二十五味鬼臼丸治疗慢性宫颈炎,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料和方法1.1病例选择按《妇产科》第6版经临床确诊为慢性糜烂性宫颈炎且因疼痛影响正常生活就诊的60例病例,按随机原则将其分为对照组和治疗组,每组各30例。两组病例
60112	丹参川芎嗪注射液配合手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察丹参川芎嗪注射液配合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:采用丹参川芎嗪注射液配合手法治疗本病56例,并设对照组观察疗效。结果:2组疗效对比有显著差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:丹参川芎嗪注射液静滴治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
60113	自拟消水汤治疗乙肝肝硬化腹水36例临床体会	目的:观察自拟消水汤治疗乙肝肝硬化腹水的效果;方法:分别使用自拟消水汤和安体舒通片进行治疗,观察治疗前后血常规与电解质指标以及肝功能指标;结果:自拟消水汤治疗组治疗前后血钾、血钠浓度并无明显改变,对照组治疗后,血钾、血钠浓度则发生了明显的降低,且治疗组的白蛋白、谷丙转氨酶、结合胆红素和总胆红素的变化幅度更为明显(P<0.05);结论:自拟消水汤主要用于益气健脾、活血化瘀、清热解毒、利尿消肿的乙肝肝硬化腹水治疗,在实际临床的使用中,效果较为良好,有效降低了电解质紊乱的发生率。
60114	利水散结方治疗玻璃体混浊临床观察	目的:观察利水散结方治疗玻璃体混浊的临床疗效。方法:将符合标准的60例患者分为治疗组30例(45眼)和对照组30例(42眼)。治疗组予利水散结方内服,对照组予石斛夜光丸口服。结果:1、两组药物均有治疗玻璃体混浊的作用,治疗前后各项指标均有差异(P<0.05)。2、两组药物临床疗效相比治疗组优于对照组(P<0.05)。
60115	维吾尔医辨证论治痤疮的临床分析	目的:观察维吾尔医辨证论治痤疮的临床疗效;方法:将入选的69例患者根据维吾尔医基础理论,将异常体液质分为血液质型痤疮组36例,异常黏液质型痤疮组33例,异常两组均平衡体液,调整气质、清热消炎,散气退肿的基础上,采用内治、外治法;结果:异常血液质型痤疮组有效率94.4%;异常血液质型痤疮组有效率93.9%;结论:维吾尔医诊疗技术上的成熟剂,清除剂和内外治法具有简便有效而无毒副作用的特点,有助于改善异常体液质型痤疮患者的局部症状和生活质量。
60116	探讨新疆曼陀罗子急性毒性及其生物碱含量间的关系	目的:探讨新疆曼陀罗子急性毒性及其生物碱含量间的相互关系。方法:自2008年7月～2012年1月我院选择新疆曼陀罗子及昆明种小鼠进行试验,随机分组获得给药组和对照组各20只,雌雄各半,其中给药组给予新疆曼陀罗子,对照组给予CMC-Na混悬液。结果:与对照组比较,给药组小鼠表现先短暂体重减轻,后在第3天开始恢复的特点,新疆曼陀罗子对小鼠最大耐受剂量为40g/kg。与对照组比较,使用新疆曼陀罗子的给药组小鼠体重状况不存在差异统计学意义(P>0.05),给药组的生物碱含量情况为,盐酸阿托品为0.8375(mg/g),东莨菪碱为0.2311(mg/g)。结论:新疆曼陀罗子非剧毒,对肝肾器官可产生一定的影响。
60117	蒙医拔罐穿刺疗法治疗腰间盘突出症体会	<正>腰椎间盘突出症是一种常见多发病,属蒙医"下肢白脉病"范畴[1]。是严重影响人类健康的一种临床常见病、多发病。目前在治疗方法上主要以保守治疗为主。拔罐穿刺法是拔罐与放血相结合的外治新法。先在所选穴位或某一部位进行拔罐,取罐后在隆起部位用三棱针或皮肤针浅
60118	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的研究进展	不稳定型心绞痛的病情复杂多样,病情转归易于恶化。中医在这类疾病的治疗上具有综合调节优势。近年来丹红注射液治疗不稳定型心绞痛取得了一定疗效,现对丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的研究进展概述如下。
60121	归脾合剂配合捏脊疗法治疗小儿疳积的疗效观察	目的:探讨归脾合剂配合捏脊疗法治疗小儿疳积的疗效。方法:将282例患儿,临床诊断符合小儿疳积标准,按就诊时间随机分为治疗组182例和对照组100例。对照组予以单纯捏脊疗法治疗;治疗组采用捏脊疗法加内服归脾合剂(江西民济药业有限公司生产)10-20ml治疗,每日3次。两组均以连续7天为1疗程,2个疗程后进行疗效判定。结果:治疗组有效率达97.25%,对照组有效率86.0%,两组间有效率比较有显著性差异(P>0.01),治疗组明显优于对照组。结论:归脾合剂配合捏脊疗法治疗小儿疳积的疗效显著,符合儿童特点,方便无痛苦,能治病防病,深受群众的欢迎。
60125	采收期和加工方法对马齿苋中槲皮素含量的影响	目的:比较不同采收期和不同产地加工方法对马齿苋药材槲皮素含量的影响。方法:90%乙醇—25%盐酸(4∶1)为混合溶剂提取槲皮素;用高效液相色谱法测定马齿苋中槲皮素含量。色谱柱:kromasil C18(4.6mm×250mm,5um);流动相:甲醇-0.2%磷酸(46∶54);流速:1.0ml/min;柱温:32℃;检测波长:360nm。结果:不同采收期和不同加工方法的马齿苋药材中槲皮素含量存在差异。结论:采收期和加工方法对马齿苋药材质量存在一定影响。
60126	HPLC法测定胆石利通片中大黄素含量	目的:建立高效液相色谱法测定胆石利通片中大黄素含量。方法:以Hypersil-ODS2 C18(5μm,4.6mm×250mm)为分析柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(80∶20),检测波长为254nm,流速为1mL.min-1,柱温20℃,进样量10μL。结果:大黄素在0.04～0.80μg的范围内线性关系良好(r=1.0000),平均回收率为99.5%(RSD=1.81%)。结论:样品处理方法简便,灵敏度高,结果准确。
60127	HPLC法测定贵州不同产地牛膝中齐墩果酸含量	目的:比较贵州不同产地牛膝中齐墩果酸含量差异,为牛膝质量标准的建立提供参考。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.01%磷酸水溶液(90∶10);检测波长λ=204 nm;流速1.0 mL.min-1。结果:贵州不同产地牛膝中齐墩果酸含量差异较大,含量介于:1.05%～3.05%。结论:该法方法操作简便,结果稳定可靠,可用于牛膝的质量评价。
60128	狗筋蔓镇痛作用的实验研究	目的:观察狗筋蔓的镇痛作用。方法:镇痛实验采用热板法和扭体法,观察灌胃不同剂量的狗筋蔓煎剂后小鼠的痛阈值和扭体反应的次数。结果:狗筋蔓高、低剂量组对小鼠痛阈值明显增加,扭体次数明显减少(P<0.01)。结论:狗筋蔓具有明显的镇痛作用。
60129	山蚂蝗抗炎作用实验研究	目的:观察山蚂蝗的抗炎作用。方法:通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验及醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性实验,观察山蚂蝗对炎症的影响。结果:山蚂蝗高、低剂量组对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.01),对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性与生理盐水组比较也具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:山蚂蝗具有明显的抗炎作用。
60130	药用算盘子属植物化学成分研究进展	本文综述了算盘子属植物在天然药物化学领域的研究成果,按其结构分类和并对具有生物活性的化合物进行了介绍。
60131	生姜对阿司匹林诱发胃溃疡大鼠的胃粘膜保护作用研究	目的:研究生姜(粉)对阿司匹林诱导大鼠胃粘膜损伤模型的胃粘膜保护作用。方法:结扎雄性大鼠幽门,分对照组、阿司匹林组、生姜粉组、阿司匹林-生姜粉组灌胃给药。检测各组大鼠胃液酸度、胃粘膜损伤情况及血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果:与对照组相比,阿司匹林组大鼠胃溃疡面积显著增大;胃液酸度变化不明显;血浆TNF-α和IL-1β水平升高。生姜粉与阿司匹林联合给药可以明显降低胃粘膜损伤程度,且可以改善阿司匹林引起的血浆细胞炎症因子TNF-α和IL-1β水平升高的现象。结论:生姜粉可以降低大鼠血浆炎症细胞因子水平而预防阿司匹林诱发的胃溃疡形成,对胃粘膜有保护作用。
60132	龙胆泻肝汤的临床应用	<正>龙胆泻肝汤出自《医方集解》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子组成。其功效清肝胆实火,泻下焦湿热,治疗肝胆实火上炎或湿热循经下注引起的诸证。多年来,笔者根据中医"异病同治"的原则,抓住龙胆泻肝汤的组方治疗特点,在临
60134	对药用滑石粉酸中可溶物测定的探讨	目的:探讨药用滑石粉酸中可溶物的测定。方法:比较酸溶物提取液滤过介质对测定结果差异的影响;采用重量法随机测定酸溶物含量和室间差异。结果:检验分析两个样品处理方法测定酸可溶材料是否有显着差异的。结论:标准的制定应该充分考虑到测试方法的可行性和简单性、条件的适用性分析的粗糙度、一般的监督和检查。
60135	不同厂家二十五味珍珠丸中丁香酚含量比较	目的:测定西藏自治区藏药厂和甘南佛阁藏药有限公司两个厂家的二十五味珍珠丸中丁香酚含量,并做以比较。方法:采用GC法测定丁香酚含量。结果:丁香酚在0.0197mg/ml～0.1181mg/ml范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=1071.5X-1.4839,r=0.9999,精密度和重复性良好。结论:西藏自治区藏药厂的二十五味珍珠丸中丁香酚含量略高于甘南佛阁藏药有限公司的含量。
60136	高效液相色谱法测定显脉旋覆花药材中麝香草酚和异丁酸百里香酯的含量	目的:建立显脉旋覆花药材中麝香草酚和异丁酸百里香酯的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,95%乙醇回流提取。色谱柱C18(Column 200×4.6mm,5μ),流动相:乙腈-水(65:35),检测波长220nm。结果:麝香草酚在0.224～1.344μg范围呈良好的线性关系,r=0.9998;异丁酸百里香酯在0.132～0.792μg范围呈良好的线性关系,r=0.9996;平均回收率:麝香草酚97.94%,RSD为1.28%;异丁酸百里香酯99.09%,RSD为1.34%。重复性试验的RSD分别为麝香草酚1.0%、异丁酸百里香酯1.0%。结论:该方法可靠、便捷,可以作为控制显脉旋覆花药材质量的方法。
60138	中西医结合治疗消化性溃疡56例临床体会	目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法:将108例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用奥美拉唑胶囊20mg,每天1次,早餐前服;克拉霉素0.25g,每天2次,早晚餐后服;阿莫西林胶囊1g,每天2次,餐后服。以上药物共服7天。7天后再服奥美拉唑3周,每天1次,每次20mg。中西医结合组(治疗组)第1周服药同对照组,后3周则口服复方田七胃痛胶囊(中成药)(广西桂林三金药业集团公司)生产提供,每次3粒,每日3次。结果:治疗组有效率为92.8%,对照组有效率为80.9%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。分别于第3、6、12个月各随访1次。随访结果:治疗组3个月无复发,6个月复发1例,12个月复发2例;对照组:3个月复发1例,6个月复发3例,12个月复发6例。对照组有4例并发出血,治疗组则无出血病例。结论:中西医结合治疗消化性溃疡具有保护胃粘膜、促进溃疡愈合,防止溃疡复发及出血的较好疗效。
60139	中西医结合治疗功能性消化不良42例	<正>功能性消化不良(FD)是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病,据调查报道,FD占胃肠病专科门诊患者的50%。笔者采用中西医结合治疗该病42例,疗效满意,现总结如下。
60140	多发性硬化的中西医诊治	多发性硬化(MultipleSclerosis,MS)是神经系统的常见病,是一种主要累及中枢神经系统(CNS)白质并导致多部位髓鞘脱失的自身免疫性疾病。病程偏长,以慢性进展型和复发缓解型多见,好发于青壮年,发病年龄多在20～40岁。临床表现以肢体瘫痪、视力障碍为主,高级神经功能也常受累,具有易复发和致残率高的特点。给社会、家庭和个人造成了极大的经济和心理负担,其确定的病因及发病机制尚未完全清楚,目前的研究支持该病的发生是遗传、环境、病毒感染等多种因素共同作用的结果。且临床尚无特效药治疗。近年来,随着对该疾病研究的不断深入,诊断技术和治疗方法的不断改进,诊疗水平也有了明显的提高。现就MS的中西医诊治作一概述。
60143	微量泵输入垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的护理体会	目的:探讨微量泵输入垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效及护理。方法:回顾2009年5月至2012年3月我科收治的42例支气管扩张咯血患者,分析微量泵静脉输入垂体后叶素治疗的效果、并发症及护理。结果:垂体后叶素止血作用强而迅速,应用过程中应密切观察消化道、血压、心律、心率、电解质、肾功能等变化,预防出现相关的不良反应。结论:微量泵输入垂体后叶素是目前治疗支气管扩张咯血的有效方法,通过完善的护理措施可有效提高患者的康复率。
60144	无水酒精封闭疗法的临床应用	<正>笔者自2000年以来,用无水酒精封闭治愈肾囊肿20例,均经彩超引导下穿刺抽液后注入无水酒精封闭,腹腔内巨大囊肿1例,术后定期观察,囊肿逐渐缩小,最后消失。并用此法治疗腋臭20例,脚部鸡眼25例,随访一年至两年以上无复发,治愈率100%,现报道如下。
60150	子痫护理	目的:探讨子痫病人的急救措施及临床护理措施。结论提高护理人员对子痫病人的临床整体护理水平,加强围产期保健及预防措施,对保证母婴健康有着重要意义。
60151	四肢骨折各期功能锻炼的护理指导	<正>骨折,顾名思义是骨头断裂异于正常。骨折的患者由于骨折影响伤肢功能,不能像正常肢体一样活动。因此,骨折后的功能锻炼对于骨折患者来说是十分重要,我们不但要使患者的骨折愈合,还要其保持原有的功能。所以功
60152	住院精神病患者便秘的因素及护理	分析住院精神病患者服用抗精神病药物所致便秘的相关因素;加强卫生宣教、饮食指导、督促患者适当参加活动及体育锻炼,预防便秘;工作过程中不断总结经验,做好心理疏导护理,正确指导便秘患者,从而减轻病人的痛苦,减少或避免便秘的发生率,利于疾病的康复。
60154	青光眼病人术前、术后护理	<正>青光眼是由于眼压超过了眼内组织特别是眼神经所能耐受的程度,而引起视神经损害和视野缺损的一种严重眼病。1术前护理1.1一般护理按内眼术前护理常规准备,向患者讲解青光眼的手术方法及目的,使患者消除恐惧,告知患者术后视
60157	安全输血20年护理体会	<正>安全输血需要掌握好几个环节①首先要有符合规定的优质血液。本院医务科规定献血员要定期复查肝功,做乙肝表面抗原、两对半、疟原虫、梅毒血清等项目的化验检查;另外还需做胸透等检查,如有异常均不采用。若献
60159	有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止抢救及护理	目的:探讨急性有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止患者抢救成功的护理体会。方法:2007年1月至2011年12月,我院急诊科共收治4例急性有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止患者,推入急诊室及时进行心肺复苏,彻底洗胃,同时合理使用阿托品与胆碱酯酶复活剂,必要时气管插管,给予各种有效的护理措施,病情稳定后,送入病房抢救室进一步治疗。结果:4例心跳呼吸停止的有机磷农药中毒患者均抢救成功,进行住院进一步治疗,痊愈出院。结论对于有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止的患者,及时有效的综合治疗及加强基础护理是抢救成功的关键。
60169	彩色多普勒由腹部包块检出宫颈癌一例	<正>1临床资料吴某某,女,79岁,因自觉腹部包块一月入院,无腹胀、腹痛,无腹泻、便秘,入院查体:神清,T:36.5℃,BP:110/75mmHg,HR:76次/分,右下腹触及约5×5cm包块,质中,活动度差,轻压痛。行彩超检查:右下腹可探及4.6×3.8cm低回声团,形态规则,边界清楚,CDFI:该团块内见条索状及斑片状彩色血流信号(图1)。探头向盆腔移动,可见膀胱后方、子宫位置一7.8×5.5×6.4cm
60170	Vsd负压引流治疗糖尿病足创面的术后护理	糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,负压封闭引流技术对慢性、亚急性和急性伤口的治疗效果显著,其用于糖尿病足可使患者开放的创面转为封闭创面,并减少换药次数,减轻患者疼痛,持续有效地清除创面渗液、坏死组织,促进血管再生,加速糖尿病足溃疡创面愈合。
60172	78例B超下经皮肝穿射频消融治疗肝癌的护理	目的:总结B超下经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌的护理措施。方法:回顾性分析78例B超下经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌的临床资料。结果:本组病人多数在术后7到10天好转出院,无一例严重并发症的发生。结论:加强B超下经皮肝穿刺消融治疗肝癌手术病人的围手术期的护理是手术成功的重要保证。
60173	肛肠病患者术后疼痛及尿潴留的护理体会	<正>肛肠科患者手术的护理是临床康复的重要措施之一,我科自2010年以来,共收住内痔、外痔、低位性肛瘘、肛裂等肛肠病手术患者300余例,其中男性180余例,女性100余例,经合理的治疗护理全部治愈出院,取得了良好的效果。现将肛肠病患者术后最常出现的术后疼痛及尿潴留
60175	肝动脉化疗栓塞术的护理体会	目的:探讨和研究肝动脉化疗栓塞术的护理要点。方法:摘取我院近年来收治的17例进行肝动脉化疗栓塞术治疗的患者的临床资料作为研究对象,对本组17例患者的术前准备、心理护理以及术后护理进行了回顾性分析。结果:本组17例患者无一例出现严重并发症,且取得了较为满意的治疗效果。结论:肝动脉化疗栓塞术是目前临床上治疗肝癌较为常用的方法之一,但是需要正确、恰当的护理措施进行配合方能达到理想的治疗效果。
60176	外伤性急性颅内血肿手术护理效果观察	目的:探讨外伤性急性颅内血肿手术护理。方法:本次研究选择的对象共60例,均为我院2010年6月至2012年2月收治的外伤性急性颅内血肿手术治疗的患者,按观察组和对照组各30例划分,对照组行常规护理,观察组针对患者病情特点,实施整体护理干预。结果:依据格拉斯哥评分(GCS)对手术效果加以评定,观察组总有效率为90%,对照组为73.3%。观察组感染1例;对照组中枢性发热1例、电解质紊乱2例、脑积水1例、感染1例。观察组总有效率显著低于对照组(P<0.05)。结论:外伤性急性颅内血肿手术中加强整体护理干预,可提高预后,为患者生命安全供保障。
60184	临床护理技术操作中对各种并发症的应急处理方法	目的:主要研究临床治疗后出现并发症时的护理应对措施。方法:对104例失血过多出现休克患者的护理方法进行研究。结果:104例患者中出现严重失血的患者4例,在术中死亡;6例患者出现了多器官功能衰竭后死亡;94例患者经抢救存活,成功率达到90.38%。结论:出现失血性休克的患者实施急诊处理,保持静脉通畅,严密观察各项生命体征、防止并发症的发生,这也是患者能否成功获救的关键。
60186	老年患者股骨粗隆间骨折内固定术的护理	目的:探究老年人股骨粗隆间骨折术的护理。方法:对30例实行内固定的病例进行总结并提出护理措施,随访1年,结果:术后有3例肺部感染,血压增高的4例,贫血1例,通过治疗全愈,无急性感染,深部静脉血栓或肺栓塞,医源性神经损伤,血管损伤,创伤性关节炎,股骨头坏死等并发症。结论:术前准备充分,术中操作得当,术后有效功能锻炼及出院后随访,指导功能锻炼有效防止各种并发症,取得了良好的效果。
60187	家庭护理干预对糖尿病患者生活质量的影响	目的:探讨家庭护理干预对提高糖尿病患者生活质量的作用。方法:以2010年1月～2011年1月在我院治疗的70例糖尿病患者为调查对象,分为干预组与比较组,对干预组进行家庭护理干预指导跟踪,对比较组进行定期跟踪,对两组糖尿病患者进行生活质量和生理指标进行对比分析。结果:干预组糖尿病患者生活质量和生理指标明显优于比较组糖尿病患者。结论:家庭护理干预能有效提高糖尿病患者的生活质量。
60191	支气管哮喘患者的健康教育	<正>1临床资料与方法1.1临床资料我科自2011年5月～2012年4月共收治支气管哮喘患者30例,均符合WHO诊治标准。其中男性10例,女性20例,年龄15～52岁,文化程度高中及以上学历18例,初中及以下学历12例。
60193	探讨康复护理在颈椎病患者中的应用	目的:探讨康复护理在颈椎病中的应用。方法:随机抽样颈椎病120例,分为两组,观察组采用系统康复护理辅助治疗,对照组使用普通护理辅助治疗,两组比较临床效果的差异。结果:观察组病人的整体效率显着提高,有显着性差异(P<0.05),且复发率明显降低。结论:在颈椎病患者治疗过程中使用康复护理可以改善患者的康复率,提高生活质量,具有良好的临床价值。
60200	正常妊娠妇女在妊娠各期血脂变化及临床意义	目的:探讨正常孕妇在不同孕期血脂及脂蛋白的变化。方法:用迈瑞BS-300全自动生化分析仪测定95例不同孕期孕妇(孕早期22例,孕中期38例,孕晚期35例)及28例未孕健康已婚妇女的甘油三酯(TG),血清总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:妊娠中期、晚期TG、TC、HDL-C水平高于非孕正常健康妇女,差异有显著性(P<0.01),妊娠中期、晚期TG、TC、HDL-C水平高于孕早期,差有显著性(P<0.01)。结论:血脂值于孕中期、晚期明显高于非孕期及孕早期,妊娠期血脂、脂蛋白水平升高,是正常生理的适应反应,不同于临床的高脂血症。
60208	婴儿润肤油在早产儿静脉穿刺中的应用	目的:探讨婴儿润肤油用于新生儿静脉穿刺前去除胎质提高穿刺成功率,有效降低医患纠纷的效果。方法:将一种婴儿润肤油用于新生儿输液前去除胎质。按单双日分组,单日为观察组(n=180),采用婴儿润肤油去除新收早产儿头上胎质后穿刺;双日为对照组(n=180),采用其他方法擦拭后穿刺。结果:观察组的成功率为94%,对照组的成功率为66.7%,可见观察组的成功率高于对照组,说明采用婴儿润肤油于新生儿静脉穿刺前去除胎质后穿刺成功率高于一般,由此引发的医患纠纷明显下降。
60212	早期护理干预对脑梗死患者生活质量的影响	目的:探讨早期护理干预对脑梗死患者生活质量的影响。方法:将100例急性脑梗死患者随机分为干预组和对照组,各50例。对照组接受常规内科治疗护理,干预组给予早期系统化护理干预。结果:干预组患者的生活质量改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预能明显提高脑梗死患者的生活质量。
60215	复方丹参注射液对结核病辅助治疗作用	<正>当前中药注射液在结核病辅助治疗中的作用越来越引起临床医生的重视。中药注射液无论在提高结核病患者自身免疫力,或杀灭结核菌方面都有报道。复方丹参注射液是一种临床常用的中药注射液,常用于循环疾病的治疗。近年来发现其对结核性胸膜炎、腹膜炎、结核性脑膜炎、
60216	B超与CT对结核性胸膜炎诊断价值的比较	目的:比较B超与CT对结核性胸膜炎的辅助诊断价值。方法:对180例结核性胸膜炎患者影像学资料进行回顾性分析,对两种检查方法的诊断准确率和效益成本比值进行比较。结果:180例ETP,B超诊断准确率91.11%,CT准确率95.56%,两者差异无统计学意义(χ2=1.857,P=0.091);效益成本比值:B超高于CT,差异有统计学意义(t=69.153,P=0.000)。结论:B超对结核性胸膜炎有较为可靠的诊断价值,而且成本低廉,值得在基层医院推广应用。
60217	以截瘫起病的主动脉夹层动脉瘤1例临床报告	<正>1概述主动脉夹层动脉瘤系指主动脉内的循环血液超过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病。临床分为三型:I型,内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉;Ⅱ型,内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓;Ⅲ
60218	自我效能训练对高血压患者生活质量的影响	目的:探讨自我效能训练对高血压患者生活质量(QOL)的影响。方法:将126例高血压患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理;观察组在对照组的基础上给予自我效能训练干预,6个月后采用QOL调查问卷(SF-36)评价两组患者的QOL。结果:干预后,观察组患者在生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、精力及总体健康状况各分值均优于对照组,差异有统计学意义(P均﹤0.01)。结论:自我效能训练可提高高血压患者的生活质量。
60219	急性心肌梗死患者出现高血糖40例临床观察	目的:观察急性心肌梗死患者高血糖现象。方法:对发病前无糖尿病病史的40例急性心肌梗死患者,发病后出现的血糖增高现象进行临床观察和分析。结果:对此类病人未用降糖药物治疗,但随着病情好转,血糖于10天内降至正常。结论:血糖增高现象为急性心肌梗死的应激反应。
60221	经胸超声心动图在经导管封堵术中筛选室间隔膜周部缺损病例的作用	目的:探讨经胸超声心动图为经导管封堵术筛选室间隔膜周部(PMVSD)缺损病例的原则和方法。方法:30例室间隔膜周部缺损患者实施经导管封堵术,封堵器为国产对称型封堵器,经胸壁彩色超声心动图获取图像。用多切面测量室间隔缺损的部位、大小、距主动脉瓣、三尖瓣的距离。结果:28例成功放置封堵器,成功封堵率为93.3%,放置封堵器直径为5～22mm(9.0±3.5)。其中嵴下型VSD缺损上缘距主动脉瓣环下缘最小距离为2mm;隔瓣后型缺损下缘距三尖瓣隔瓣最小距离为3mm。术后无心律失常,无封堵器移位脱落、瓣膜穿孔关闭不全、感染性心内膜炎、血栓形成等严重并发症的发生。结论:经胸超声心动图选择合适的病例是保证封堵术成功的必要前提。
60222	关于西尼地平降低负荷状态血压的研究	<正>西尼地平是第四代亲脂性二氢吡啶类钙拮抗剂,是最新的L型及N型Ca2+双通道阻滞剂。它不仅能和缓降压,带来心血管获益,也能抑制交感神经活性,降低运动后升压的幅度。本文通过比较高血压患者服西尼地平和氨氯地
60223	浅谈冠心病的预防与治疗措施	<正>冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。是威胁中老年人健康的主要疾病之一,也是造成中老年人死亡的首
60224	左旋氨氯地平治疗重度慢性心力衰竭的临床观察	<正>尽管第一代钙拮抗剂因其明显的负性肌力作用而禁用于疗重度充血性心力衰竭[1]。但近来研制的第三代二氢吡啶类钙拮抗剂一氨氯地平对血管壁有高度选择性,并且不激活交感肾上腺系统,几乎无负性肌力作用。氨氯地平是长效二氢吡啶类钙拮抗剂,有左旋体和右旋体两种同型异
60225	高龄半髋置换术后急性肺栓塞(APE)抢救成功1例	<正>1病例报告患者女性,91岁,57kg,ASAIII级,因左股骨颈骨折入院,拟在CEA下行左股骨颈半髋置换术。术前血、尿常规、生化全套正常;ECG示V3～V6 T波低平;胸部X线示双肺纹理增粗;B超示二尖瓣轻度返流,双下肢动脉多
60226	黛力新对慢性阻塞性肺疾病的临床效果	目的:探讨抗焦虑药黛力新对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床效果。方法:将伴有焦虑的46例COPD患者随机分为黛力新组及对照组,疗程3周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)对患者进行心理状况测量,分析两组患者HAMA评分、HAMD评分,肺功能、6MWT(6分钟步行实验)、血气分析治疗前后的变化。结果:治疗后黛力新组患者的HAMA、HAMD评分较对照组低(P<0.01),两组在肺功能、6MWT、血气分析等方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:黛力新能改善COPD患者的焦虑状态,改善COPD的治疗效果。
60227	支气管肺泡灌洗联合抗生素超声雾化吸入治疗支扩疗效观察	目的:研究支气管肺泡灌洗联合抗生素超声雾化吸入治疗支气管扩张的临床疗效。方法:选择我院接受治疗的60例支气管扩张患者,随机分为实验组和对照组。实验组采用常规治疗后,再运用支气管肺泡灌洗联合抗生素超声雾化吸入法进行治疗;对照组采用常规支气管扩张的常规治疗方法进行治疗。治疗一段时间后,对两组治疗后临床疗效和血气指标进行比较分析。结果:治疗后,实验组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SaO2)等血气指标明显好于对照组(P<0.05)。结论:支气管扩张的治疗过程中,在常规治疗法基础上运用支气管肺泡灌洗联合抗生素超声雾化吸入进行治疗,临床疗效显著。
60228	小青龙汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析	目的:探讨小青龙汤联合舒利迭治疗COPD的临床疗效。方法:将118例患者分成观察组和对照组各59例,分别给予小青龙汤联合舒利迭治疗和舒利迭治疗,观察两组患者治疗前后FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能改善。结果:观察组肺功能改善优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率94.9%,对照组的总有效率78.0%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:小青龙汤联合舒利迭治疗COPD可明显改善肺功能,缩短疗程,疗效确切,值得临床推广应用。
60233	胆胃康联合奥美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)临床观察	目的:观察胆胃康联合奥美拉唑治疗GERD的临床疗效及复发率。方法:将80例GERD患者随机分为两组,胆胃康治疗组:给予胆胃康2粒,3次/天,同时给予奥美拉唑20mg,2次/天;奥美拉唑对照组:给予奥美拉唑20mg,2次/天,疗程均为8周,观察疗效。结果:治疗组症状及内镜下食管炎总有效率均高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。复发率:治疗组症状和食管炎复发率均低于对照组。两组比较有显著性差异。结论:胆胃康是治疗GERD的有效药物,联合使用奥美拉唑疗效更加显著。
60236	高脂血症性急性胰腺炎临床分析(附42例报告)	目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特点。方法:回顾性分析42例HLAP患者的临床资料,包括一般资料、实验室检查等指标,并与胆源性急性胰腺炎(ABP)进行对照分析。结果:相对于ABP,HLAP病史、病程长,合并脂肪肝、糖尿病比例高(P<0.05);血、尿淀粉酶(AMS)无明显升高;甘油三酯(TG)、总胆固醇(Ch)、极低密度脂蛋白(VLDL)明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)重型急性胰腺炎较轻型急性胰腺炎下降更为明显(P<0.05)。结论:高脂血症与HLAP密切相关,早期明确诊断,并行合理治疗,有助于提高疗效、减少复发率。
60237	健康教育对老年性骨质疏松症发生的影响	目的:探讨健康教育对预防骨质疏松症的实际意义,为以后开展这项活动提供依据和方法。方法:将甲社区55岁以上的居民68人为教育组,乙社区55岁以上的居民50人为对照组,在甲社区开展针对性的预防骨质疏松症的健康教育,乙社区没有开展这一活动。五年后观察甲、乙两社区60岁以上人群骨质疏松症发病率情况。结果:教育组在发病率方面低于对照组。结论:通过健康教育,居民对骨质疏松症的预防知识水平得到进一步提高,在降低该病发生方面有积极意义。
60238	精索固定加阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾症22例	<正>我院自2005年3月至2009年3月采用精索固定加阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾症22例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组隐睾症22例,均为单侧,其中左侧14例,右侧8例,手术年龄1～6岁,其中1～2岁8例,2～6岁14例,术后所见腹膜后型2例,腹股沟管型16例,外环口型4
60239	注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致发热1例	<正>1病例患者,某女,54岁,主因慢性咳嗽20年,咯血伴胸痛4天入院。患者于20年前感冒后出现咳嗽,咳痰,给予抗炎(具体不详)治疗后好转,94年行支气管碘油造影检查,明确诊断为"支气管扩张症",偶有咯血,为新鲜血,4天前再
60240	高尿酸血症与痛风患者的药学监护	<正>高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风[1]。痛风常与中心性肥胖、高血脂症、糖
60241	何首乌致药物性肝炎1例报道	随着中草药的广泛应用和科学技术的发展,人们对中草药的毒副作用及对肝脏损害的了解愈来愈多,中草药导致的药源性肝病也逐渐引人注目。现将我们收治的1例因何首乌所致药物性肝炎诊治资料总结分析如下。
60242	血塞通注射液联合维生素B_(12)治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	观察血塞通注射液联合维生素B12对2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将45例2型糖尿病合并有周围神经病变的患者随机分为两组,治疗组23例,予以血塞通注射液20ml溶于250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,并联用维生素B12片500μg,口服,3次/d;对照组22例,予以川芎嗪100 mg溶于250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d。结果:治疗二周后两组患者神经症状及体征均明显改善(P<0.05),但治疗组与对照组比较疗效更佳(P<0.05)。结论:血塞通注射液联合维生素B12是治疗糖尿病周围神经病变的理想组合。
60243	糖尿病患者的饮食指导	<正>糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,由于其合并症及药物副作用的影响,病死率很高。目前强调,糖尿病应坚持早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化的原则,具体治疗措施以适当的运动锻炼和饮食治疗为基础,根据病情结
60244	成人肠套叠的发病机制及诊疗特点分析	<正>成人肠套叠临床上并不多见,国内报告约占成人肠梗阻病因的1%～5%。由于其临床表现多不典型,容易延误诊治,甚至造成不良后果,其病因多种多样。1病因成人肠套叠并无特定的病因,许多肠管病变及其他各
60245	肠梗阻20例临床诊治分析	肠梗阻是普外科常见的急腹症,其首要发病症状急骤,患者疼痛剧烈难忍,如若诊治有误,会造成患者死亡。近年来笔者对该症的现代文献所记载的相关知识和临床报道进行分析、归纳、总结、研究,提炼为临床诊治,提供以下依据。
60246	小儿肠套叠31例体会	目的:探讨小儿不典型肠套叠在儿科门诊中的早期诊断。方法:近一年来在儿科门诊诊断小儿肠套叠31例患儿体会。结果:腹部B超确诊。结论:仔细体检,掌握诊断要点,提高小儿肠套叠的早期诊断。
60247	胫腓骨骨折手术治疗体会	<正>临床上小腿胫腓骨骨折常见,由于暴力的方向、大小、部位不同,造成不同程度、不同类形、不同部位的骨折,软组织损伤不同,可伴血管及神经损伤,视伤情胫腓骨骨折可用不同的材料作为内固定物。外固定支架、钢板、交锁髓内钉、骨圆针、螺钉、钢丝均可采用。
60248	湿润烧伤膏在临床中的应用	<正>湿润烧伤膏主要由黄连、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳等中药配制而成。有清热解毒、止痛、生肌的功效。主要用于各种烧、烫、灼伤。随着临床及药理的研究和深入,在临床上又发现对褥疮的愈合有很好的疗效。
60250	腰椎间盘突出症150例治疗	<正>腰椎间盘突出症近年来发病率逐渐上升,已成为门诊常见病例,而该病的保守治疗已成为多数患者的首选。我科自2006年以来采用内服中药、配合腰椎牵引治疗该病50例,取得明显疗效,现总结如下。
60253	老年急腹症95例临床治疗分析	<正>近年来,老年急腹症发病率不断增加。急腹症是外科常见的急诊,主要表现是腹痛,同时可伴有其他的症状,如发热、腹泻、便秘等,这些症状往往是诊断和鉴别的依据。由于老年人机体机能低下,患急腹症后病情较重,且手术治疗后并发症多,死亡率也较高,疗效大多不尽如人意,只有掌握老年急腹症的特点,采取正确有效的诊断和
60254	股骨上段复杂骨折中股骨重建钉的临床应用效果评价	目的:探讨股骨重建钉在股骨上段骨折中的应用研究。方法:对2009年1月至2011年12月收治的股骨上段骨折患者35例,运用股骨重建钉固定进行治疗,患者出院后均实施定期随访,随访长达半年至1年。按照韩一生等疗效标准进行评价。结果:粗隆间骨折平均愈合时间为5～11周,粗隆下骨折平均愈合时间为7～15周。其中有29例达到一期愈合,占82.9%。结论:股骨上段骨折采用股骨重建钉是比较理想的治疗方法,值得临床推广。
60257	微创闭合撬拨复位钢针内固定术治疗跟骨骨折26例临床观察临床研究	目的:观察采用闭合撬拨复位钢针内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:自2008年5月～2011年5月,26例28足跟骨关节内骨折行闭合钢针撬拨复位内固定治疗,其SanderⅡ型20足,Ⅲ型8足。采用美国足踝矫形协会的足踝评分(AOFAS)标准进行功能评估。结果:26例均获随访,随访时间6～24个月,平均14.5个月。骨折愈合时间3～6个月,平均4.5个月。所有患者于术后4～6个月均下地行走,平均下地时间4.8个月。AOFAS评分优14足,良10足,可4足,优良率85.7%。结论:微创闭合撬拨复位钢针内固定术治疗跟骨骨折操作简单,可行性好,创伤较小,术后软组织风险低,不失为治疗该病的一种较好方法。
60258	浅谈肛裂诱因与发病	<正>肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后的小溃疡,经久不愈。裂的方向为纵裂,长约0.5-1.0厘米,菱形或椭圆形,绝大多数在肛管的后正中线,也可在前处正中线(女性多见)。它与痔和肛瘘三者占全部肛肠疾病住院人数为90%以上,明确肛裂的发病机制和诱因,有助于更好地防
60262	矿工Pilon骨折32例治疗体会	<正>胫骨下端爆裂骨折(Pilon骨折)多发于坠落伤、车祸等高能损伤。强大暴力引起胫骨远端关节的嵌压和下1/3粉碎,常伴有腓骨远端骨折、踝部软组织严重损伤。临床处理方法不一,治疗棘手,并发症多,致废率高,至今仍是骨科极具挑战性难题之一。我科2009年3月至2012年3
60263	外伤性小肠破裂52例诊治体会	目的:进一步提高对外伤性小肠破裂的诊治水平。方法:回顾分析外伤性小肠破裂52例的临床资料。结果:并发切口感染7例,腹腔多发脓肿1例,炎性肠梗阻5例,肺部感染2例,尿路感染3例;治愈49例,死亡3例。结论:早期诊断、及时手术,选择适当的手术方式,术后联合应用抗生素,营养支持,尽早恢复胃肠道功能是提高疗效的重要手段。
60265	甘露醇导致急性肾功能衰竭致死1例	<正>甘露醇注射剂是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。主要成分为甘露醇单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收,起到渗透利尿作用。在临床中广泛应用。现将甘露醇导致急性肾功能衰竭致死1例做一介绍和讨论。
60266	坤净栓治疗阴道炎300例疗效观察	<正>阴道炎是妇科常见病、多发病,临床上又分为霉菌性、滴虫性、老年性、急性非特异性阴道炎等。其临床表现:①阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
60267	宫颈炎康栓治疗中、重度宫颈糜烂的临床效果分析	目的:探讨宫颈炎康栓治疗中、重度宫颈糜烂的临床效果。方法:对268例中、重度宫颈糜烂患者给予宫颈炎康栓治疗;治疗3个疗程后,观察治疗效果,并对临床效果进行分析。结果:宫颈炎康栓治疗中、重度宫颈糜烂患者总治愈率为85.4%。结论:宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂临床效果较好,特别是对颗粒型和单纯型的宫颈糜烂,值得推广应用。
60268	前置胎盘发病的相关危险因素Logistic回归分析	目的:研究前置胎盘发病的相关危险因素,为其预防提供理论依据。方法:对218例前置胎盘患者和436例健康孕妇的相关资料进行病例对照研究,并采用spss11.5软件进行多因素非条件Logistic回归模式分析前置胎盘发病的相关危险因素。结果:单因素和多因素研究显示:年龄(OR=13.453,95%CI:1.341～12.854),文化程度(OR=12.453,95%CI:1.648～11.545),人工流产(OR=15.543,95%CI:1.876～15.878)是前置胎盘发病的危险因素。结论:减少人流次数、降低剖宫产率、实行计划生育是防止发生前置胎盘的重要措施。
60269	宫颈阴道分泌物FFN检测联合宫颈评分对米索前列醇引产的预测	目的:研究宫颈Bishop评分联合阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白(FFN)检测结果对米索前列醇引产效果的评价。方法:选择132例有引产指征,且无母婴禁忌证的足月妊娠产妇。测定宫颈阴道分泌物中FFN,同时行宫颈Bishop评分,Bishop评分≤6分者,阴道后穹隆放置米索前列醇进行引产。分析FFN检测结果与引产结局之间的关系。结果:FFN阳性者78例,FFN阴性者54例,FFN检测阳性的孕妇在利用米索前列醇首次引产到临产时间、临产率、阴道分娩率优于FFN阴性组。胎儿窘迫FFN阳性组与FFN阴性组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FFN检测阳性结果可以更好的预测米索前列醇引产诱发临产的成功率,引产是安全的,联合宫颈评分可以作为是否进行米索前列醇引产的指征。
60271	盐酸消旋山莨菪碱注射液和宫颈注药联合应用提高自然分娩率510例临床研究工作报告	目的:观察盐酸消旋山莨菪碱注射液和宫颈注药联合应用提高自然分娩率的效果。方法:选取单胎足月妊娠孕妇1010例,随机分为观察组510例,对照组500例。观察应用盐酸消旋山莨菪碱注射液和宫颈注药联合应用对产程和自然分娩的影响。观察组产妇于自然临产宫颈扩张开大2cm做宫颈旁注射阻滞和盐酸消旋山莨菪碱注射液5ml肌肉注射。对照组采用自然观察无医疗处理。结果:研究组产程明显短于对照组,分娩时间缩短,产妇疼痛度减轻,从而降低剖宫产率,观察组和对照组产后出血及新生儿窒息情况无差异。结论:盐酸消旋山莨菪碱注射液和宫颈注药联合应用可以提高自然分娩,降低剖宫产率,方法简便,安全可行。
60272	头位难产120临床研究	<正>随着围产期保健的开展,胎位性难产的发生率己逐渐降低,头位难产的发生率却有持续升高的趋势。现就我院近期120例头位难产病例进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料我院自2005年下半年共收治产妇总数共
60273	第一产程中应用葡萄糖酸钙促产程进展临床疗效观察	<正>分娩往往给孕产妇带来极大的痛苦,严密观察产程进展,发现问题及时处理,缩短产程,尽早结束分娩既减轻了孕妇分娩时的疼痛,同时也降低了新生儿窒息的发生率。我院2010年1月至2012年1月对200例孕妇在产程中应用
60274	阔韧带妊娠1例报道	<正>1病例资料患者,女性,27岁,于2011年7月29日入院,主诉停经57天,阴道流血27天,下腹痛3天。既往人工流产1次,未育,月经尚规律,3～5天/25～28天,末次月经2011年6月2日,行经如常。27天前患者出现阴道流血,量稍少于平素月经量,2天后干净,自以为月经来潮,未予
60275	血管细胞黏附分子-1和妊娠相关血浆蛋白-A在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达	目的:探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达。方法:我院2008年1月～2011年5月收治的72例妊娠期高血压疾病患者,采用酶联免疫吸附法检测血清中的VCAM-1、PAPP-A,并以同期75例正常妊娠者作为对照,比较两组血清中的VCAM-1、PAPP-A表达情况。结果:妊娠期高血压疾病患者的血清中的VCAM-1、PAPP-A水平明显高于正常妊娠者,组间差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压疾病患者中,妊娠期高血压36例,子痫前期25例,子痫14例,其中子痫患者血清中的VCAM-1、PAPP-A水平最高。结论:血清中的VCAM-1、PAPP-A的表达在妊娠期高血压疾病的发生发展过程中发挥着重要作用,有助于该疾病的临床诊断,并为治疗工作提供指导信息。
60278	磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病疗效观察	目的:观察磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病的效果。方法:对照组常规给予ORS液口服或静脉补液,静脉滴注利巴韦林及口服微生态制剂,治疗组加用磷酸铝凝胶。结果:治疗组80例,显效41例,有效33例,无效6例,总有效率92.50%;对照组80例,显效24例,有效29例,无效27例,总有效率66.25%。两组患儿从治疗效果及总有效率来看,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸铝凝胶对治疗小儿腹泻病有显著的效率,且安全、口感好、易于患儿接受。
60280	超敏C-反应蛋白及白细胞检测在小儿肺炎支原体感染中的临床价值	目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)的检测在诊断小儿肺炎支原体(MP)感染中的价值。方法:对215例MP感染患儿和86例健康对照组进行hs-CRP与WBC浓度的检测。结果:支原体肺炎组急性期血清hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体肺炎组恢复期血清hs-CRP水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),两组WBC计数与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MP感染患儿的hs-CRP浓度高于对照组,及时检测对MP感染患儿的诊断、治疗有重要的意义,联合WBC计数可提高诊断价值。
60281	窦性反复搏动二联律	<正>患者:男,6岁,自觉心慌、胸闷、气短2天来院就诊,该患者于2天前无诱因出现胸闷伴气短、心慌,无头晕、头痛,未用药治疗。门诊查心电图示:窦性心动过速,查彩色超声示:未见异常。查心肌酶各项均正常。佩带24
60282	颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死11例报告	目的:观察急性脑梗死患者经颈动脉应用尿激酶溶栓治疗的效果及安全性。方法:对11例急性脑梗死患者应用尿激酶经颈动脉溶栓治疗,对治疗后神经功能缺损程度、并发症发生情况进行观察护理,指导患者体位与活动,协助生活护理。结果:11例患者溶栓治疗基本痊愈6例,显效3例,有效1例,无效1例。结论:经颈动脉灌注溶栓是基层医院治疗急性脑梗死的有效方法,适用于早期脑梗死患者,并发症发生率低,值得在临床应用。
60283	西药联合银杏叶注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效分析	目的:观察西药联合银杏叶注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组及治疗组,所有患者采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用银杏叶注射液静滴治疗,观察治疗前后患者临床疗效,并进行两组间比较。结果:银杏叶注射液治疗组能降低残存率,提高外伤性蛛网膜下腔出血治愈率。结论:西药联合银杏叶注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血有显著的临床疗效。
60285	利培酮合并安脑丸治疗精神分裂症临床疗效观察	目的:评价利培酮合并安脑丸治疗精神分裂症的临床疗效。方法:筛选本市精神卫生中心2012年上半年住院的精神分裂症患者,其中单独给予利培酮和合并安脑丸给予利培酮治疗周期28天以上患者作为临床观察对象。以症状量表(PANSS)评定药物疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。同时通过收集患者相关临床指标检测结果与日常病历记录信息详细记录不良反应。结果:筛选的427例患者中有50例符合条件,其中利培酮合并安脑丸治疗的11例,单独使用利培酮治疗的39例。利培酮单用与利培酮合并安脑丸治疗2周前后的症状量表评分都有显著下降(P<0.01)。利培酮单独治疗患者的不良反应发生率达53.8%,其中催乳素分泌增加达7例。而利培酮合并安脑丸治疗的患者不良反应的发生率仅为27.3%,出现催乳素分泌增加的只有1例。结论:利培酮合并安脑丸可以显著提高利培酮的治疗效果,缩短症状恢复时间,预防精神病药物的不良反应发生,同时也提高了用药安全性和病人依从性。
60286	西肽普兰与多塞平治疗抑郁症临床对照观察	目的:探讨西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法:将80例抑郁症患者随机分为研究组(西酞普兰)和对照组(多塞平),每组40例,观察治疗8周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应。结果:治疗后各时点,两组临床疗效和HAMD评分,差异无统计学意义,但TESS评分研究组明显低于对照组(P<0.01)。结论:西酞普兰治疗抑郁症疗效确切,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用更安全。
60287	原发性阑尾腺癌六例并讨论	目的:了解阑尾腺癌的临床特征及降低误诊率。方法:回顾2006年至2012年我院阑尾腺癌的临床资料并文献查阅。结果:所有病例术前均未考虑阑尾腺癌,术前误诊率100%。结论:阑尾腺癌术前很少能确诊,外科医生术中常规将阑尾剖开探查,发现异常应常规行术中快速冰冻病理检查,手术方法一般认为行右半结肠切除术。
60288	50例子宫肌瘤手术治疗的临床分析	目的:探讨不同手术方法在子宫肌瘤治疗中运用;方法:对我院2009年1月至2011年12月收治的50例子宫肌瘤患者资料进行回顾分析;结果:50例患者在手术开展过程中均未出现任何并发症,仅有1例在手术完成后伴随有盆腔脓肿的情况。治愈率达到了100%。结论:手术治疗子宫肌瘤才是有效遏制病情的方法。
60289	温脾汤加减治疗直肠癌术后吻合口漏的体会	<正>直肠癌是多发常见肿瘤之一,根治性手术切除是最有效的治疗方法,术后吻合口漏是其严重并发症。自2009年以来,我们采用温脾汤加减,以温阳通腑为法则,治疗中低位直肠癌根治术后吻合口漏,结合常规处理,诊治6例患者均在近期愈合,无吻合口狭窄发生,收到比较好的临床效果。
60292	眼眶壁爆裂性骨折38例疗效观察	<正>随着交通及体育运动的发展,眼眶壁骨折的发生逐渐增多,已引起眼科、头颈颌面外科等学科的重视。近年来,在诊断与检查方法及治疗上有较大的进展。本人自2005～2010年共收治了38例眼眶壁爆裂性骨折,效果满意,现报
60293	Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床观察	目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效。方法:对56例(64眼)后发性白内障患者行Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗。结果:术后41只眼视力均有不同程度提高,占85.41%,4只眼视力术后无变化,占8.33%,3只眼术后视力较术前视力略下降,占6.25%,随访时间为1～24个月,手术并发症少。结论:Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效良好。
60294	鼻中隔偏曲矫正术在治疗变应性鼻炎中的应用	目的:探讨分析鼻中隔偏曲矫正术在治疗变应性鼻炎中的应用。方法:选取我院收治84例变应性鼻炎患者,随机分成实验组与对照组,2组人数均为42例。对照组患者接受药物治疗,实验组患者接受鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术,观察其临床疗效。结果:治疗后,对照组显效14例,有效13例,无效15例,总有效率64.3%;实验组显效18例,有效16例,无效8例,总有效率81%,治疗结束6个月后,对照组显效17例,有效16例,无效9例,总有效率78.6%;实验组显效22例,有效17例,无效3例,总有效率92.9%,2组患者的差值比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎有良好的疗效,值得推广。
60295	浅谈变应性鼻炎的防护措施	<正>变应性鼻炎又称过敏性鼻炎(AR):是机体对某些特异性过敏原如花粉、螨虫、灰尘、霉菌等敏感性增高而发生在鼻腔黏膜的一种变态反应[1]。患者除鼻痒、喷嚏,流涕、鼻塞、鼻咽部刺痒、过敏性结膜炎、失眠、鼻窦炎、鼻息肉、头晕、头痛、嗅觉、味觉功能降低等病症外,如
60296	LED光动力治疗仪联合消痤汤治疗痤疮74例临床观察	目的:观察LED光动力治疗仪的红、蓝光治疗痤疮的疗效。方法:采用随机对照分组方法,将74例痤疮患者随机分为2组,实验组40例,采用LED光动力治疗仪的蓝光及红光照射,配合内服消痤汤;对照组34例,予消痤汤内服。结果:临床总有效率实验组97.4%,对照组76.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应无差异。结论:LED光动力治疗仪的红、蓝光治疗痤疮疗效肯定。
60300	合理使用抗菌素	<正>患者的康复,需要医生对疾病作出正确的诊断并进行正确的治疗。笔者认为,临床上合理使用抗菌素需考虑以下几个方面。1药物的选择1.1明确诊断在应用抗菌素前,首先应确定该病是否为细菌感染,否则不应使用抗菌素。相当部分上呼吸道感染
60301	海马的发育	<正>海马是一种古老的大脑皮质,其细胞像大脑皮质一样有序分层排列,但较大脑皮质简单,所以常作为研究大脑皮质结构和发育的部位。1海马结构的形态海马的结构主要包括阿蒙角及齿状回,其余还包括下方的下托,以及胼胝体周围的海马残体。海马结构以胼胝体为标志分为上下两部分。上部既胼胝体上回,人类为退
60306	中医医院电子病案质量分析	<正>病案质量管理是医疗质量管理的基础,体现了医院的管理质量、医疗技术和服务水平,是医疗质量的保障[1]。随着医疗制度改革不断深入发展,病案质量管理在各种医疗活动中也越来越显现出更重要的地位,它涉及到医院的评审、医院经营、人才培养、科研以及和医疗有关的法律纠纷等各个方面。随着电子病历在我院的开展,电子病历的书写质量成为医院医疗质量监控的重中之重。
60309	重视医患沟通  构建和谐医患关系	<正>我院为宜兴的一所集医疗、教学、科研、预防为一体的中西医协调发展的综合性二级甲等中医院,也是省文明医院,无锡市十佳医院。我院坚持社会效益与经济效益并举的办院方针,贯彻落实科学发展观,把人民群众的利益放在首位,一切为病人,为了病人一切。在进行医院发展
60321	松原市宁江区儿童血铅水平现况调查	目的:了解松原市宁江区0～6岁儿童血铅水平及铅中毒发生率,并初步分析其原因,为预防铅中毒提供科学依据。方法:随机选择于2009年7月～2010年1月间在宁江区医院门诊就诊的0～6岁儿童1000例作为检测对象,采取左手无名指末梢血用氢化物发生原子荧光法测定全血铅浓度。结果:松原市宁江区儿童血铅水平和铅中毒发生率低于全国平均水平,男、女童间血铅水平和铅中毒率无显著性差异(P>0.05),但铅中毒发生率随着年龄增加而增高(P<0.001)。结论:松原市宁江区儿童血铅水平及铅中毒率低于全国平均水平,但是,仍然对儿童健康存在较大威胁,应采取相应措施降低和预防儿童铅中毒的发生。
60325	人工流产镇痛方法研究进展	<正>人工流产是避孕失败的补救措施,它所带来的疼痛使得流产妇女望闻生畏,甚至导致长期的心理恐惧阴影。人工流产术中扩张子宫颈和刮吸子宫内膜时可使病人感到极度疼痛和不适,强烈性刺激可引起反射性心率、血压变化,甚至出现人流综合征。多数人工流产妇女要求无痛人流,静脉麻醉能达到无痛的效果,但必须由专职麻醉师实施,
60328	于乃博主任医师学术经验整理	<正>于乃博主任医师,生于1956年,从事中医骨伤科临床与科研工作近30年,对中医骨伤科疾病有很深的造诣,尤其是在骨折围手术期的中医干预方面,体现了中医"治病求本"的指导思想。笔者常随师抄方多年,收益颇深。1医如其人,以德传承于老师强调严谨治学,以德统术。常常告诫弟子,"凡为大医者,无不以严谨治医而恪守医德。从医如同做人,要做一名良医,首先要有良好的医德。"于老师做到了在情
60331	维吾尔医常用药材罗勒子弱极性成分微波提取工艺研究	目的:对新疆和田产的罗勒子弱极性成分,利用微波提取工艺研究及其主要成分分析。方法:采用微波提取仪对罗勒子脂肪酸成分在不同条件下进行提取,并建立其最佳的提取条件。再用GC-MS联用仪进行测定,并结合计算机检索技术对分离的化合物进行鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对含量。结果:通过进行单因素试验得到最佳提取条件是在40℃,400w功率提取6分钟。结论:提取率25.8%,其中包括亚油酸(18.677%)以及亚麻油酸(69.734%),不饱和脂肪酸占总含量的88%以上。该方法切实可行,提取率较高,节省时间,为罗勒资源的深入开发提供了科学依据。
60333	蒙医辨症施治慢性胃炎40例的临床体会	目的:介绍使用蒙医药辨证施治慢性胃炎的临床疗效。方法:对门诊40例慢性胃炎进行辨证施治,采用蒙药通拉嘎─5,浩道敦─10和优日勒─13,海鲁木勒─9给予口服治疗,观察临床疗效。结果:临床治愈8例,显效15,有效12例,无效5例,总有效率为87.5%。结论:蒙药辨证施治慢性胃炎有较好的临床效果。
60335	芍药汤合痛泄要方加减治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2010年1月～2011年12月经笔者所在医院临床确诊为溃疡性结肠炎患者96例,给予中西医联合治疗。结果:治疗总有效率达到84.38%。结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎可明显改善患者临床症状,维护内环境稳定及机体阴阳平衡,值得临床应用。
60340	郑玉麒老中医应用伤寒论方证举隅	<正>家父郑玉麒老中医临证50余载,擅长治疗肝胆、肿瘤、疑难杂症。临床经验丰富,擅用经方、验方、疗效显著。笔者有幸随家父亲诊。郑老运用《伤寒论》方辨证验案两则介绍如下:五芩散加减治水逆症:
60342	蒙西医治疗心脏神经官能症40例临床观察	<正>本病大多发生在青壮年,以22～55岁之间发病者最多见。女性多于男性,尤其是更年期妇女多见。心脏神经官能症是以心血管疾病有关症状为主要临床表现的综合症,是神经症的一种类型。病理上无器质性心脏病依据。笔者在以往实践中采用蒙西医结合方法治疗心脏神经官能症,
60343	62例中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理体会和心理浅析	<正>慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明、以结肠炎症状为特征,以粘膜损害为主的慢性粘膜病变.病变主要位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。
60344	腰椎间盘突出症的辨证施护	目的:用中医辨证施护的方法观察腰椎间盘突出症治疗后的护理效果。方法:采用中医辨证分型(气滞血瘀型、寒湿痹阻型、肝肾不足型)分别配合饮食调护、中医传统治疗、功能锻炼等施护腰椎间盘突出症102例。结果:有95.5%的患者具有腰痛症状缓解,腰部功能活动有改善的作用。结论:采用中医辨证施护的方法对腰椎间盘突出症的护理效果明显。
60348	藏药珍龙醒脑胶囊治疗急性脑梗塞150例临床观察	目的:探讨藏药珍龙醒脑胶囊治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:通过对青海省藏医院收治的急性脑梗塞患者150例,随机分为治疗组100例和对照组50例,对照组给与安宫牛黄丸治疗;治疗组服用藏药珍龙醒脑胶囊进行治疗。两组均以2周为1疗程,1个疗程后观察两组患者的总有效率。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后对患者神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组可使全血粘度、血浆粘度程度下降(P<0.01,0.05),同时对红细胞压积、血小板计数无影响。结论:藏药珍龙醒脑胶囊治疗急性脑梗塞临床疗效确切,患者无明显不良反应,临床上建议进一步推广应用。
60349	蒙医药治疗小儿急性肾小球肾炎的体会	急性肾小球肾炎是感染后引起弥漫、渗出性、增生性肾小球损害为主的免疫反应性疾病,蒙医药对本病以辨证施治,对症治疗,有满意的效果。
60351	蒙医药治疗糖尿病的体会	<正>糖尿病是一种常见病,是以血中胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的全身代谢障碍性疾病,以血中葡萄糖升高为特征,有一定的遗传倾向,如血糖控制不好可引起心脑、神经、血管、眼、肾等多脏器之并发症。目前西医对糖尿病的临床研究较深入细致,从理论机理到治疗手段都很完善,甚至达到了分子水平,
60353	回药穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的 :观察回药穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的病例120例,随机分为两组,治疗组60例,予回药穴位贴敷特定穴,每日1次,2月为1个疗程。对照组60例,口服甲钴铵0.5μg,每日3次,2月为1个疗程。观察两组患者治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化,并做出疗效判定。结果:治疗后回药穴位贴敷组的症状、体征、神经传导速度均有显著改善,经统计学分析与对照组比有显著性差异(P<0.05)。结论 :回药穴位贴敷具有培补脾肾,化瘀通络止痛的功效,能明显改善糖尿病性周围神经病变的不适症状,是一种有效、安全、方便、经济的治疗手段。
60355	太阴调胃汤治疗反复呼吸道感染临床研究	目的:探讨太阴调胃汤治疗反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选择100例反复呼吸道感染患者,随机分为治疗组和对照组,观察两组发病次数、病程、病种等临床疗效的治疗前后变化。结果:治疗组显效34例,有效24例,无效2例,总有效率96.7%;对照组显效12例,有效24例,无效4例,总有效率90%,两组总有效率有显著差异,P<0.05。治疗组治疗后病情分级及病程较治疗前好转,P<0.05,治疗组与对照组比较,一个月发病次数差异有统计学意义,P<0.05。结论:太阴调胃汤治疗反复呼吸道感染有显著疗效。
60356	浅谈对肝气虚的认识	回溯肝气虚的理论渊源,探寻其发病的病因病机,结合临床表现,论述按照辨证论治的原则治疗,为临床诊治提供参考依据。
60358	巧用附子治疗急症顽症	<正>中国现代名医、著名中医学家、云南中医学院首任院长吴佩衡[1]是二十世纪以来我国具有第一流水平,有较大影响的医学名人。学习、继承、弘扬吴佩衡老院长的学术思想,为更多的患者解除疾苦,结合笔者40余年的临床实践,特选如下病例,撰文温习、探讨、在巧用附子治疗急症、顽症中的重要作用。
60360	土家刮痧结合中医推拿治疗小儿咳嗽临床体会	运用土家医刮痧疗法配合中医推拿治疗55例小儿咳嗽患者,经推拿2次、刮痧1次治疗后,咳嗽减少,其他并发症症状减轻者共37例,占67.3%;治疗3～4次后,50例患者痊愈,占91.0%;治疗5～7次,患者全部痊愈。本治疗方法操作方便,疗效满意,为患儿易于接受且副作用小,值得临床推广应用。
60361	血府逐瘀汤临床新用三则	血府逐瘀汤是清代名医王清任治疗"胸中血府血瘀"诸症之要方,处方是由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳和甘草组成,广泛应用于临床。本人以中医辨证论治为原则,取其活血化瘀之功,在治疗耳聋、顽固性便秘、妇女产后发热诸病中取得了立竿见影的效果。
60362	五皮散加减治疗臌胀临床观察	目的:观察五皮散加减治疗臌胀的临床疗效。方法:选择臌胀158例,随机分为治疗组(96例),对照组(62例),治疗组口服五皮散加减治疗,对照组口服十枣汤治疗。观察两组病例主要症状及体症变化以及对肝功、肾功能等方面的影响,并进行统计学分析。结果:治疗组24小时尿量增加明显,腹水消退时间短,在肝功、肾功能等方面的改善明显优于对照组,总有效率达85.4%。结论:五皮散加减治疗臌胀能有效改善临床症状,方便、实用。
60363	蒙西医结合治疗玻璃体积血的体会	<正>导师巴日格其教授在从事蒙西医结合诊疗眼科疾病多年,对眼科很多疑难病症有独特见解和治疗方法并获得良好的诊疗效果。他在多年的临床实践中对玻璃体积血的治疗有很好的诊疗效果,对此他开发应用了"七味明目丸","明目小剂"等蒙药并提出玻璃体积血应早诊断早治疗、对因治疗和对症治疗相结合、辩证施治、保守治疗和手术治
60364	颈椎病藏医气浴康复护理18例	探讨颈椎病藏医气浴治疗期配合药物涂擦、推拿、牵引期康复护理、方法,对18例颈椎病人重点加强治疗忠的不良反映及体位的护理,功能锻炼和康复指导。
60365	蒙西医结合治疗真性红细胞增多症案例分析	目的:初步以蒙医思维分析真性红细胞增多症(以下内容简称为"真红")的发病规律及特点,指导临床诊疗。方法:采用蒙医思维分析我科收住的37例真红患者的发病特点、临床表现、治疗、疗效等。结果:真红患者首发症状大多表现为头痛、头晕、肢体麻木、疲乏无力;体征为面红、手掌发红、结膜充血、四肢末端发红、肝脾增大,临床上往往忽视红细胞的改变常常误诊为心脑血管系统疾病而延误病情的治疗。结论:真红患者因起病隐匿、发病率低、早期症状无特异性,而在临床上常常被误诊或漏诊。因此患者及非专科医师对该病应引起充分重视。
60366	从中医体质学角度论痛风	从中医体质学角度研究体质与痛风病发生、证候、预防治疗之间的关系,突破中医传统的辨证论治模式,建立辨体—辨证—辨病相结合的诊疗模式,提高中医防治痛风病的疗效,具有重要的临床意义,符合医学未来的发展趋势。
60368	中医药治疗痛经的经验小结	<正>痛经又名经行腹痛,是指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者。痛经分原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变,多见于青少年女性。继发性痛经则由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等所引起。多见于育龄妇女。现将笔者曾治疗痛经的临床经验小
60369	中成药与糖尿病小议	<正>糖尿病(diabetes mellitus)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。我国传统医学对糖尿病已有认识,属"消渴"症的范畴,早在公元前2世纪,[1]
60370	中医诊治慢性肾炎的几点体会	<正>慢性肾炎是临床常见病,多始由急性肾炎转变而来,中医总称为水肿病。临证有阴水、阳水之别,慢性肾炎多为阴水证。临床所见该病多具有反复浮肿,长期蛋白尿、尿中红细胞、管型反复出现,面色晄白,纳差,形神倦怠,腰膝酸楚,小便不利,脉弱,舌淡等脾肾两虚征象。特别是本病尿中蛋白长期不降,不仅影响疾病的康复,还可因蛋白
60371	四物汤加味方治疗经行感冒66例	目的:观察四物汤加味方治疗经行感冒的疗效。方法:对66例经行感骨患者采用四物汤辨证加味治疗,每3个月经周期为一个疗程。结果:治疗1疗程,治愈44例,显效10例,有效8例,无效4例,总有效率为94%。结论:四物汤加味方治疗经行感冒效果较好。
60372	手法整复小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折	目的:评价手法复位小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法:2007年5月到2010年5月采用传统的整复手法和小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折85例,男33例,女52例;年龄60～86岁,平均74.5岁;滑倒摔伤61例,高处坠落伤8例,车祸伤16例;伤后就诊时间30min～7d.。均为新鲜闭合性骨折,无神经血管合并损伤病例。随访内容包括︰X线表现,腕关节疼痛程度、功能状况、活动范围、握力。采用Cooney等修订的Green-O Brien的腕关节评分标准进行评价。结果:随访时间3个月～2年,平均15.4个月;所有患者一期愈合,愈合时间4～8周,平均5.7周;无掌倾角及尺偏角丢失、关节僵硬等并发症。按上述标准评论,优79例,良5例,可1例。结论:采用手法复位小夹板固定治疗老年远端骨折的方法,是治疗老年桡骨远端骨折的有效方法。
60373	针灸腹部穴治疗原发性痛经65例	<正>痛经是妇科临床常见病症之一,是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚
60374	中医适宜技术的应用——推拿手法加局封治疗L3横突综合征30例	<正>笔者近十多年来运用推拿配合局部封闭(以下简称局封)治疗L3横突综合征30例,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料本组30例中,男19例,女11例;年龄I8～28岁13例,29～39岁13例,40岁上4例;病程1个月以内9例,1—3个月18例,3个月以上3例;有腰部外伤史8例,经
60376	疏肝和胃化瘀法治疗慢性胃炎	<正>慢性胃炎是消化系统的一种常见的多发病,属中医"胃脘痛"的范畴,本病是以疼痛为主要表现的病症。中医认为该病在胃,主症为痛,实与肝郁气滞有关。胃的生理特点是通降,胃为水谷之腑,以通为用,以降为顺,降则和不降则滞。在病因的作用下,胃失和降,"不通则痛","病久入络",久病必瘀,瘀血阻塞胃络引起胃脘痛经久不愈。
60377	顽固性尿路结石的治疗以补肾为要	尿路结石是一种常见病、多发病。保守治疗方法多采用中药清利湿热、通淋排石,一般效果好,然而,部分病例久治不愈,患者又没有手术指征或不愿手术治疗。中医辨证,标本兼顾,补肾最为关键。
60378	再议辛开苦降法	<正>辛开苦降法由来已久,以《伤寒论》中的半夏泻心汤治疗痞症的临床应用亦是屡见不鲜,多运用于表现为胃脘痞满不适的消化道疾病,如慢性胃炎、胃溃疡、胆汁反流性胃炎等,取得了确切满意的疗效。笔者在研究《伤寒论》和临床实践的过程中,对辛开苦降法作了深入的思考,认为以此法立方者远不止半夏泻心汤一类,以此法疗病者亦
60379	肩部痛点复方当归中药水针注射配合康复训练治疗肩周炎临床观察	目的:观察复方当归中药水针注射配合康复训练治疗肩周炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例,给予肩部痛点复方当归中药水针注射配合康复训练,对照组40例,给予理疗配合推拿治疗,3周后观察疗效。结果:两组治疗后,治疗组疗效明显优于对照组。结论:肩部痛点复方当归中药水针注射配合康复训练治疗肩周炎疗效显著。
60382	“提壶揭盖”法在肝硬化腹水中运用体会(附1例观察)	<正>"提壶揭盖"法是朱丹溪首次提出,用打开壶盖放进空气,以利壶中水从壶嘴顺畅地流出的形象比喻,来说明用降肺气的方法达到通利小便的目的。结合临床用于治疗肝硬化腹水也取得了较好的效果。肝硬化分为代偿期和失代偿期两大临床型。前者属于
60385	复方水飞蓟素-丹参素滴丸溶出度测定方法的研究	目的:建立复方水飞蓟素-丹参素滴丸溶出度测定方法。方法:采用转篮法进行溶出度试验,采用紫外分光光度法测定水飞蓟素、丹参素含量,采用单因素试验研究了复方水飞蓟素-丹参素滴丸溶出条件。结果:水飞蓟宾在5.01～30.05μg.ml-1,丹参素钠4.30～25.80μg.ml-1浓度范围内均与吸光度呈现良好线性关系;水飞蓟素的回收率为99.95%,RSD为0.83%;丹参素的回收率为101.15%,RSD为1.38%;3批样品在40 min时的累积溶出度超过95%。结论:该方法简便、准确、稳定、可靠,可用于复方水飞蓟素-丹参素滴丸的溶出度测定。
60386	4株何首乌根部土壤真菌产纤维素酶活性的研究	本课题组从何首乌根部土壤筛选出明显缓解何首乌不良反应的4株真菌,并将这4株菌的命名为:YZ3.66、YZ3.57、YZ3.23、YZ3.41。本文对这4株真菌产纤维素酶活性进行研究,将这4株真菌培养7天,采用DNS法连续测定纤维素酶活性。试验结果表明:产纤维素酶活性YZ3.23>YZ3.41>YZ3.66>YZ3.57。
60387	略论蟾蜍提取物工艺研究和实验研究	<正>蟾蜍俗称癞蛤蟆,是中国东北地区常见的两栖类动物。在我国主要为中华大蟾蜍与黑眶蟾蜍两种,能够吞噬害虫,保护农作物,也是传统中药的重要组成部分。《本草别录》认为,蟾蜍味辛,性凉,有毒。它还是中药六神丸的主要成分之一,但是盲目食用会发生生命危险。当前虽然因为
60388	福橘的人文特色与药材辨析	<正>1人文特色福橘是福建驰名特产,色泽朱红,鲜艳可人。其栽培历史悠久。唐代以前,今闽侯县五虎山就遍有种橘,至唐天宝年间(742～755年)被赐名为花果山,因作为贡品而饮誉全国。明朝王世懋《果蔬》云:"柑橘产于洞庭,始终不如浙温之乳柑、闽漳之朱橘。有一种红而大者云传自闽,而香味经庭矣!"[1]此朱橘即福橘。福建属亚热带季风
60390	HPLC法测定跌打红药片人参皂苷Rg_1、Rb_1及三七皂苷R_1的含量	目的:建立跌打红药片的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法对跌打红药片的人参皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1进行定量测定。结果:人参皂苷Rg1在0.3948～7.896μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率100.10%,RSD=0.72%;人参皂苷Rb1在0.4036～7.072μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.68%,RSD=0.67%;三七皂苷R1在0.2048～4.096μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率100.82%,RSD=0.62%。结论:所建立的方法准确、快捷、重复性好,简单易行,可用于跌打红药片的质量控制。
60392	浅议麦冬通乳	<正>麦冬,《神农本草经》云:其"主治心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气",其中"胃络脉绝"一语,后人理解不一。《本经逢原》称:"因过饱伤胃而致心腹气结羸瘦短气,故宜以此滋其津液通其肺胃。"《本草崇原》云:"胃之大络内通于脉,胃络脉绝者,胃络不通于脉也。"《本经疏证》则云:"心腹既有结气,则输送之机更滞……
60394	HPLC法测定痔炎消颗粒中芦丁的含量	目的:建立痔炎消颗粒的含量测定方法。方法:色谱柱为迪马C18(200×4.6mm),流动相为甲醇-1%冰乙酸溶液(45:55),检测波长:257nm。结果:芦丁进样量在1.0056μg～2.3464μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.74%,RSD为1.53%。结论:本方法快速准确,重复性好,准确度高,可控制制剂的质量。
60395	HPLC法测定菊花中木犀草素和木犀草素-7-O-葡萄糖苷的含量	目的:对不同产地的菊花药材中木犀草素和木犀草素-7-O-葡萄糖苷含量进行对比研究,为其合理开发利用提供理论依据。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱,以0.4%醋酸水溶液和乙腈为流动相,流速:1.0mL·min-1,检测波长:269nm,柱温:30℃,采用梯度洗脱法测定菊花药材甲醇提取物中木犀草素和木犀草素-7-O-葡萄糖苷的含量。结果:测得木犀草素和木犀草素-7-O-葡萄糖苷的线性范围分别为0.0548～0.35g.L-1(r=0.9991)和0.06421～0.125g.L-1(r=0.9995);加样回收率分别为98.42%和99.67%。结论:该法可用于快速、准确地测定菊花中黄酮类成分的含量,不同产地菊花药材中两种指标成分含量存在较大的差异。
60397	丹参提取物对训练小鼠血清CK、BUN、和LDH影响的实验研究	本文通过建立小白鼠耐力运动及一次力竭性游泳的疲劳模型来揭示丹参提取物对小鼠血清CK、BUN、和LDH的影响。结果显示:丹参提取物对训练小鼠力竭性运动造成的组织损伤有明显的保护效果。提示:丹参提取物是一种抗氧化、清除自由基效果比较明显的中药,这为开发无毒副作用的运动饮料提供科学的实验依据。
60399	生精育嗣胶囊的薄层色谱鉴别	<正>生精育嗣胶囊由鹿角胶、淫羊藿、五味子、川牛膝等药物组成,是新研制的医院院内中药制剂,采用薄层色谱法来鉴别并控制其质量、快速、简易、重现性好。浅述如下。1仪器与试验硅胶G(青岛海洋化工厂);淫羊藿、五味子对照药材均由中国药品生物制品检定所提供;其他试剂均为分析纯。
60400	中西医结合治疗反流性食管炎临床疗效分析	目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效,探讨其临床价值及意义。方法:将112例反流性食管炎患者分为观察组和对照组各56例,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用自制中药治疗,观察两组患者临床症状改善情况,并进行疗效评定。结果观察组总有效率为98.21%,明显高于对照组的85.71%,组间比较有显著差异(P<0.05),两组患者治疗期间均未见与药物相关不良反应。结论:中西医结合治疗反流性食管炎,能在改善症状的同时提高总体治疗疗效。
60401	中西医结合治疗急性胰腺炎临床体会	目的:总结中西医结合疗法治疗急性胰腺炎(AP)的方法及评估。方法:50例AP患者常规应用对症支持治疗及应用抗生素,并用:①抑制胰酶活性药物,②积极抗休克、维持水与电解质平衡,③服中药"清胰汤加减",重用大黄芒硝。结果:50例AP患者治愈45例,5例无效转外科手术治疗。结论:应用中西医结合综合疗法治疗AP疗效满意值得继续探索总结和推广。
60402	中西医结合治疗突发性耳聋临床疗效分析	目的:观察中西医结合治疗突发性耳聋的疗效。方法:对145例突发性耳聋患者随机分为对照组75例和治疗组70例,治疗组在对照组治疗基础上通过中医辨证论治分为3型予以中药配合治疗。结果:对两组患者耳聋总有效率予以比较,其中治疗组气滞血瘀型与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两型治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:突发性耳聋经中医辨证为气滞血淤型在运用西药扩血管治疗基础上再予以活血化瘀治疗对于进一步提高听力无明显效果;但从痰、从虚辨证并配合西药扩血管治疗的效果明显优于单纯西药治疗。
60403	浅谈中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的临床体会	坏死性筋膜炎是一种较少见的坏死性软组织感染,起病急,发展迅速,局部组织广泛坏死,易引起中毒性休克。本病属于中医学"肛痈""脏毒"等范畴。中医认为:坏死性筋膜炎主要是湿热内生,下注大肠,蕴结肛门致经络阻塞,气血瘀滞,热盛肉腐成脓。现代医学认为:坏死性筋膜炎致病细菌有多种感染(通常以厌氧菌感染为主),主要累及皮下筋膜,早期不累及肌肉。肛周及会阴部的感染可扩散致腹壁任何部位,病情凶险,延误诊治,常导致患者死亡。坏死性筋膜炎应尽早多切口切开排脓,术中及术后局部冲洗引流,术后配合全身应用敏感抗生素、中药内服外敷治疗、微波理疗、中药熏洗等。现就中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的治疗做一综述。
60404	分泌性中耳炎的中西医结合治疗进展	<正>分泌性中耳炎(Secretory Otitis Media,简称SOM)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病。SOM属于中医"耳胀"、"耳闭"范畴,中西医结合治疗本病成为近些年研究的热点,现将有关资料综述如下。1中医辨证论治配合西医疗法
60405	中西医结合治疗神经性皮炎疗效分析	目的:探讨分析中西医结合治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:选取我院收治的96例神经性皮炎的患者,随机分成实验组与对照组,2组人数均为48例。对照组接受常规西药治疗,实验组接受与对照组完全相同的西药治疗,并联合中药治疗,观察2组患者的临床疗效与复发率。结果:治疗结束后,对照组显效10例,有效24例,无效14例,总有效率70.83%;实验组显效16例,有效28例,无效4例,总有效率91.67%,2组患者间差值比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗结束3个月后,2组患者间复发情况的差值比较均有显著差异(P<0.05),实验组的复发情况明显好于对照组。结论:中西医结合治疗神经性皮炎疗效良好,且复发率低,值得推广。
60406	中西医结合治疗扩张型心肌病	目的:探讨中西医结合治疗扩张型心肌病的临床效果。方法:选取2010年1月至2011年1月在本院进行扩张型心肌病治疗的60例患者作为研究对象,将患者随机分为观察组及对照组,每组患者各30例,其中观察组患者采用中西医联合治疗,对照组患者只采用西医治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者临床治疗效果明显高于对照组患者,两组患者具有统计学差异性(P<0.05)。结论:对扩张型心肌病患者采用中西医结合治疗的临床效果较单纯性采用西医治疗的效果显著,值得在临床上应用。
60407	中西医结合治疗肝硬化腹水临床观察	目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将42例患者随机分为2组,对照组21例给予单纯西医治疗,治疗组21例在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液加自拟复肝利水汤治疗,1月后观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率90.05%,优于对照组76.19%(P<0.05);结论:中西医结合治疗肝硬化腹水较单纯西医治疗能取得更好的疗效。
60412	四肢多发性骨折术后护理体会	目的:对四肢多发性骨折患者的术后护理进行研究和探讨。方法:选择我院在2010年1月到2012年5月收治的四肢多发性骨折患者300例,将这些患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各150例。在观察组中对患者进行临床护理干预,在对照组中采用常规护理的方法。对两组患者的术后情况进行观察和对比。结果:观察组患者的总满意度为100%,对照组为73.9%;在不良心理反应方面,两组的患者在人际敏感、抑郁、焦虑、恐俱方面也存在显著性差异(p﹤0.05),均有统计学意义。结论:采用临床护理干预的方法能够对四肢多发性骨折患者的治疗和愈合有良好的效果。
60414	糖尿病足的护理	<正>糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一。糖尿病足的发病主要与糖尿病患者的末梢神经病变、血管病变和细菌感染三大因素有关,临床主要表现为足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽等症状。它严重地影响了患者的生活质量,并给社会、家庭造成巨
60417	急性脑出血患者的护理	目的:探讨脑出血患者的护理经验。方法:积极抢救,有效护理。结果:为抢救病人生命及治疗赢得时间。结论:提高治愈率,减少并发症。
60419	鼻内窥镜手术患者围手术期护理92例	<正>慢性鼻窦炎和鼻息肉是五官科鼻部常见病和多发病,鼻内窥镜手术是目前用于治疗的新手术方式,与传统手术方式相比新手术方式具有组织损伤小、鼻腔生理功能保存良好、复发率低的优点,是鼻部疾病手术治疗的最佳选择。随着新术式的开展,患者围手术期的护理给护理工作者带来了新的挑战。现将我科2006年1月至2008年12月92例
60425	脾破裂的手术护理	目的:阐述脾破裂,腹腔大出血患者的手术护理抢救配合过程。方法:通过手术结扎止血、清除腹腔积血,纠正失血性休克。结果:经过手术抢救治疗,本组脾破裂腹腔大出血患者全部治愈出院。结论:手术室护士与医生密切配合,积极抢救,是保证脾破裂手术的成功率,促进患者早日康复的关键因素。
60426	股骨颈骨折人工股骨头置换术护理体会	<正>自2009年以来,我院共治股骨颈骨折152例,其中90例采用人工股骨头置换术(38例采用下肢牵引术,52例手术内固定),矫正下肢缩短畸形,经过1～2年随访,护理评估优良率达92.9%。现将护理体会总结如下:1临床资料
60428	人工髋关节置换术后防止假体脱位护理	<正>人工全髋关节置换术是治疗老年髋关节病变的一种有效手段,缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能,已成为临床重要的治疗方式。但术后并发症日渐增多,人工髋关节脱位即为严重并发症之一,发生率仅次于人工关节无菌性松动,治疗通常较为困难。本院关节外
60434	住院精神病患者136株葡萄球菌感染状况调查及耐药分析	目的:调查我院住院精神病患者葡萄球菌感染状况及常用抗生素耐药性特点,指导临床合理使用抗生素。方法:收集2009年1月～2011年12月我院感染患者中分离到的136株葡萄球菌,采用K-B法检测12种抗生素体外抗菌活性,同时检测诱导型克林霉素耐药(D-试验)在我院的发生情况。结果:MRSA及MRCNS仅对万古霉素敏感性较高,对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、庆大霉素等耐药率高于50%,MSSA及MSCNS对万古霉素、苯唑西林、阿米卡星、利福平、氯霉素、左氧氟沙星敏感率较高,对青霉素具有较高的耐药性,耐药率大于70%以上。结论:葡萄球菌为近年来我院感染的重要致病菌,并且大部分菌株呈多重耐药,应引起临床高度重视。
60435	急诊超声在右下腹部疼痛中的诊断价值	目的:进一步探讨急诊超声在右下腹部疼痛中的临床诊断价值。方法:回顾性分析2007年1月至2011年12月间我院急诊科收治下腹部疼痛患者185例,分析其超声声像图特征,并经临床或手术证实。结果:超声诊断正确162例,正确率87.6%,其中急性阑尾炎82例,异位妊娠34例,输尿管结石26例,黄体破裂14例,卵巢囊肿蒂扭转12例,出血性黄体囊肿5例,急性附件炎8例。结论:超声检查操作简便迅速、准确性高,对于下腹部急腹症具有较高诊断价值,可以为临床诊疗提供可靠的依据。
60436	彩色多普勒血流显像在睾丸疾病中鉴别诊断的价值	应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对急性睾丸炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤、睾丸血肿疾病进行了检测。本文结果表明,CDFI在上述疾病诊断与鉴别诊断中具有独特之处,起到了其它影像检查不能发现问题的作用,所以,CDFI应列为首选的检查方法。
60437	亲情服务对糖尿病患者护理干预效果	目的:探讨亲情服务对糖尿病患者情绪及健康教育依从性的干预效果。方法:应用亲情护理工作模式及多种心理干预方法对糖尿病患者施行心理、身体和灵性护理,实行健康教育临床路径管理;采取问卷调查法及应用格林伯格(Greenberger)情绪评估法对50例糖尿病患者于入院时、出院前分别测评实施亲情服务和多种心理干预前后患者的情绪状态及对健康教育的依从性。结果:出院前患者的心理紧张值明显低于入院时(p<0.01),而健康教育依从性明显高于入院时(p<0.01)。结论:亲情服务建立了护患间的零距离关系,有利于改善患者的不良情绪状态,提高糖尿病患者对健康教育的依从性,促进疾病早日康复。
60441	无痛病房在骨科护理的临床应用	目的:创建无痛护理病房,提升护士疼痛管理理念,使患者能得到优质的无痛服务。方法:对入院的骨折病人随机分成无痛病房组及一般病房组,针对无痛病房组采取人员培训、疼痛评估、疼痛干预等无痛病房工作模式,对一般病房组采取传统止痛方法,在术后3天采用医院焦虑抑郁量表对所有患者进行自评,在出院前3天采用疼痛数字评定量表对患者进行疼痛程度调查,采用李克特5级评分法对患者进行疼痛控制满意度调查。结果:无痛病房组患者在术前疼痛、术后最严重疼痛、疼痛照顾满意度、止痛效果满意度、焦虑抑郁量表得分等方面存在明显差异。结论:实施无痛病房工作模式后提高了患者的疼痛控制质量,患者得到了优质的无痛护理服务。
60442	超声诊断对药物流产后阴道持续出血的临床意义	目的:探讨超声在诊断药物流产阴道持续出血中的作用。材料与方法:对45例临床药物流产阴道持续出血患者行超声检查,包括子宫的形态、宫腔内回声以及有无血流信号,重点探查宫腔及其周边肌层的血供情况,了解血流频谱形态并测量阻力指数(RI)。临床清宫后将刮宫物送病理检验。结果:45例药物流产后阴道持续出血患者中,3例仅可见宫腔积液,42例可见宫腔内异常回声,所致宫内异常回声全部经清宫术后病理证实,2例宫内未发现残留物情况。彩色多普勒探及宫内异常回声与临近肌层组织内有丰富异常血流信号39例,占86.7%,无血流信号6例,占12.3%。彩多普勒探及到的局灶性血流信号异常丰富区,血流频谱呈现类似滋养层动脉的血流频谱,RI<0.50。结论:彩色多普勒超声能够观测药物流产后宫腔内的结构以及血流情况,能够敏感发现宫内微小残留组织,对药物流产后阴道持续出血时有无宫腔内残留的诊断及鉴别诊断具有重要临床价值。
60443	上消化道大出血病人的临床观察及护理	<正>消化道以十二指肠悬韧带为界分为上、下两部分。上消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠、空段和胆道,上述部位的出血统称为上消化道出血。上消化道大出血一般指数小时内消化道的出血量超过1000ml或循环血量的20%。临床表现为大量呕血,多呈棕褐色,为咖啡渣样,黑便并有恶臭。常伴有血容量减少,引起急性周围循环衰竭,导致失血性休克而危及病人生命。严密观察病情,迅速准确地配合医生抢救,细致做好临床护理,是抢救病人
60444	全身浮肿病人静脉穿刺成功的技巧	<正>临床浮肿是许多疾病的症状,引起浮肿的原因很多,如心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿、营养不良性浮肿、结缔组织病所致的浮肿、变态反应性浮肿、内分泌性浮肿、特发性浮肿、药物引起的浮肿等。而浮肿是机体细胞外液中水分积聚所致的局部或全身肿胀,也是血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。由于组织水肿遮着了血管,使皮下浅表静脉变深,皮肤表面不易触及看到,从而增加
60448	人工全髋关节置换术护理体会	当髋关节因疾病导致破坏,出现关节疼痛,活动障碍,并严重影响日常活动及生活质量而非手术治疗无效时,就需要进行人工髋关节置换。如股骨头坏死,骨关节炎,强直性脊柱炎,类风湿关节炎所致的髋关节损害,疼痛及功能丧失等均可以进行人工髋关节置换。但随之而来的并发症,翻修等问题使医护人员面临挑战,手术前后的循证护理对如何避免手术并发症和手术翻修有重要意义,能有效的恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量。
60456	倍冰散对鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应的护理观察	目的:探讨倍冰散对鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应的影响。方法 "将80例首程放射治疗鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组在放疗后第一天开始用倍冰散(五倍子20 g+冰片3 g+适量生理盐水,,)含漱,每天4次,至放疗结束。对照组行常规护理(0.9%NS500ml+地塞米松10mg+利多卡因5ml×2支)。放射治疗至第7周,对患者口咽部采样进行微生物学监测。结果放射治疗第3周末、第7周末、结束后1周,实验组口腔黏膜炎明显轻于对照组。咽拭子细菌培养阳性率试验组(17.5%)低于对照组(37.5%)。结论:倍冰散能有效防治口腔黏膜炎。
60457	人工心脏起搏器植入术后护理	永久性起搏器是一种能帮助心脏传导或起搏功能障碍的病人维持一定心率和输出量的电子仪器。它是由一个脉冲发生器和两条电极导线组成,是抢救与治疗某些危急病人生命的严重心律失常的重要手段。
60459	新生儿甲状腺功能亢进症并发新生儿肺炎护理	<正>甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺激素的分泌过多,导致全身各个系统的代谢率增高的一种综合征。引起儿童时期甲亢的最主要病因是毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病(GD)。是一种器官特异性自身免疫性疾病。为自身免疫性甲状腺疾病(AI-TD)中的一种。其发病多是在具有特定遗传素质的个体,在环境因素及应激等条件
60461	泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期护理	<正>糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速的增加。据WHO1997年报道全世界糖尿病患者1.25亿,预计到2025年将达到2.99亿。糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第3位威胁人类生命健康的非传染性疾病,
60463	急性有机磷中毒的急救与护理	目的:探讨急性有机磷中毒患者的急救及实施护理的经验和体会,以提高临床抢救的成功率。方法:选择我院2009年1月至2011年12月收治的急性有机磷中毒的患者,首先清除毒物,终止毒物的继续吸收,再给予解磷定注射液、阿托品等解毒药物,对症支持治疗,在一般护理的基础上加强病情变化过程中的护理。结果:患者入院后0.5～2小时均达到阿托品化,除1例死亡外,其余全部治愈。结论:在常规治疗的基础上加强一般护理和病情变化的护理,对于抢救有机磷中毒患者有着及其重要的作用。急性有机磷农药中毒是基层医院临床常见的急症。其病情急危、有突变、多变的特点。若不及时抢救随时可导致患者死亡。早期准确及时有效的抢救护理是治愈康复的关键,同时加强心理护理可明显提高危重患者的治愈率。
60464	重症肝硬化病人的护理	<正>重症肝硬化属临床危重病,死亡率高,现愈来愈受到重视,重症肝硬化最常见的并发症是合并消化道出血及肝昏迷,是死亡的主要原因之—。为了减轻病人的痉,提高治愈率,降低死亡率,笔者在多年的护理工作中,针对这个难题,进行分析,并采取了一系列的相应的措施,收到了一定效果。报告如下。
60467	高血压病的护理及健康指导	<正>高血压病是中老年人的常见病与多发病,是危害人类健康的主要疾病之一。随着社会的不断发展,人们的工作压力不断增加,高血压已经不仅只局限于老年人,更在青年人中悄悄蔓延开来。事实上,高血压并不可怕,而真正可怕的却是高血压所诱发的并发症。由于某些诱发因素或高血压在本体中的恶化,导致一些高血压患者血压显著或急剧升高,同时伴
60469	急性心力衰竭治疗效果及护理	将急性心力衰竭的96例患者,分为观察者与对照组,两组均给予硝普钠联合多巴胺静滴治疗,观察组在治疗的基础上进行护理干预,药物治疗联合护理干预的效果明显优于单纯药物治疗组,临床上可以借鉴。
60470	老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术后的康复护理	目的:探讨老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换假体植入的康复应用。方法:对本组2008年1月—2010年12月38例老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术后的患者进行了术前、术后康复应用,针对性的健康教育指导。结果:38例病人康复锻炼期间,无一例死亡,全部获得随访,疗效满意,1例发生再脱位后行二次手术复位修补加强,术后未再发生脱位。其余患者均无其他并发症发生。随访6个月均无髋关节脱位发生。结论:术前积极治疗原发病,控制感染,给予良好的心理护理,针对性的健康指导,重点讲解康复锻炼的重要性,学习各种锻炼方法,以提高肌力。术后根据病人具体情况,遵循个体化、渐进性、全面性三大原则拟定康复计划,是保证康复锻炼成功的重要因素。
60479	大承气汤直肠滴入治疗肠梗阻的疗效观察及护理	目的:探讨中药大承气汤直肠滴入治疗肠梗阻的效果。方法:在常规外科治疗的基础上采取中药直肠滴入治疗的方法。结果:通过中药直肠滴入治疗肠梗阻,治愈率为96.4%,好转率为2.8%。结论:通过中药直肠滴入治疗肠梗阻,不仅缩短了疗程,降低了医疗费用,还提高了患者的满意度。
60483	新生儿游泳对新生儿早期胆红素水平的影响	目的:探讨新生儿游泳对新生儿早期胆红素水平的影响。方法:将472例健康新生儿分为两组,游泳组254例,对照组218例。游泳组每天游泳一次,一次15～20分钟,对照组按常规护理。观察新生儿胎便初排时间、转黄时间及新生儿出生5天经皮胆红素值。结果:游泳组胎便初排时间、转黄时间较对照组提前(P<0.01),出生后第3、4、5天经皮胆红素值较对照组明显降低(P<0.01)。结论:游泳能促进新生儿消化吸收功能,缩短胎便转黄时间,也能明显减轻生理性黄疸,减少病理性黄疸的发生。
60485	子宫肌瘤患者术后生活质量影响因素分析与对策	本文介绍了生活质量的定义,对影响子宫肌瘤患者术后生活质量的主要因素进行了分析,根据分析结果采取积极干预措施,提高子宫肌瘤患者术后的生活质量。医务人员应重视和解决影响子宫肌瘤患者术后生活质量的主要因素,早期采取积极预防措施,以提高患者的生活质量。
60489	头孢噻肟钠与阿奇霉素治疗急性期布鲁氏菌病临床效果观察	目的:观察头孢噻肟钠和阿奇霉素联合应用治疗布鲁氏菌病效果,探索不同药物配伍对布病治疗效果的影响,寻求有效控制布病复发的方法。方法:采取随机对照研究方法。将患者分成两组,观察组给予静脉滴注头孢噻肟钠,口服阿奇霉素15天为一疗程,治疗两疗程;对照组给予利福平并用强力霉素口服,治疗45天,其他治疗措施相同。比较两组间近期疗效及远期疗效的差异。结果:观察组近期疗效、远期疗效明显高于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉滴注头孢噻肟钠加阿奇霉素治疗布鲁氏菌病疗效肯定,安全性高,较传统抗生素疗效有显著提高,值得在临床推广应用。
60490	老年性肺结核的X线诊断特点(附50例病例分析)	本文总结了50例老年性肺结核病例,提出了老年性肺结核X线特点,表现为以下四点:1.双肺多发,病变范围广泛,密度不均,新老病灶并存,易形成空洞;2.支气管播散;3.胸膜肥厚明显;4.易合并感染。
60491	不同抗结核方案对肺结核病人肝功能损害的观察	目的:探讨3种不同的抗结核治疗方案对肺结核病人肝功能的损害情况。方法:将本院收治的210例初治涂阳的肺结核患者随机分为A、B、C三组,分别给予2HREZ/4HR、2HRZES/6HRE、2HERftV/4HERft三种抗结核方案治疗,治疗完成后比较3组患者痰菌转阴率、肝损害发生率、肝损害发生程度。结果:治疗完成后痰菌转阴率A、B、C三组无显著差异(p>0.05);肝损害发生率上A组与B组无显著差异(p>0.05),而C组显著低于A组与B组(p<0.05);重度肝损害比例A、B、C三组无显著差异(p>0.05)。结论:采用包括利福喷汀及左氧氟沙星在内的2HERftV/4HERft抗结核方案可以降低肝损害的发生率。
60492	东北地区青少年高血压的特点及发病诱因分析研究	<正>1内容提要本研究论文属于基础医学领域的临床内科学领域。作者为从事青年中专医学教育的人员和相关机构的高级卫生医疗专业人员、卫生行政管理部门的相关管理人员。本文题目的选择是依据《国家高血压防治指南》、《四平市十二个五年规划纲要》、四平市健康公益惠民工程和
60493	马来酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效观察	目的:观察马来酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将55例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,对照组27例,仅给予依那普利片;治疗组28例,在对照组基础上加服马来酸左旋氨氯地平片,疗程为8周。比较两组的疗效及血压控制情况。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率77.8%,两组总有效率经卡方检验显效,差异有统计学意义,P<0.05。两组经治疗8周后,治疗组与对照组的收缩压、舒张压明显降低,P<0.05。且治疗组血压降低值与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.01。结论:马来酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压,疗效优于单一用药,降压效果肯定,作用平稳持久,值得临床推广。
60494	电话随访对慢性心功能不全患者再住院率的影响	目的:探讨出院后电话随访对慢性心功能不全患者再住院率的影响。方法:180例出院慢性心功能不全患者随机分为随访组和对照组,比较两组病人对遵医行为、再住院率等情况。结果:随访组遵医行为优于对照组,再住院率低于对照组。结论:慢性心功能不全患者出院后进行电话随访可提高患者遵医行为,降低再住院率。
60496	H型高血压与冠状动脉粥样硬化的相关性研究	目的:H型高血压与冠状动脉粥样硬化的相关性研究。方法:选择2010年3月至2012年3月来我院就诊的120例高血压合并冠状动脉粥样硬化患者,检测患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)水平,根据Hcy水平,H型高血压的实验组和单纯高血压的对照组。结果:实验组患者中的急性冠状动脉综合征的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:H型高血压发生冠状动脉粥样硬化病变严重程度与同型半胱氨酸的水平有关。
60498	胺碘酮治疗室性心律失常的临床观察	目的:探讨胺碘酮治疗室性心律失常(VA)的临床疗效及不良反应。方法:48例室性心律失常患者给予胺碘酮治疗10个月,观察治疗前后患者室性心律失常的控制情况及不良反应。结果:48例胺碘酮治疗室性心律失常的有效率达88.5%,QT间期轻度延长(治疗前388±50ms,治疗后432±46ms,P<0.05),有2例患者出现一过性游离T 3、T 4升高,4例轻度畏光,无咳嗽、间质性肺炎及肝肾功能损害,无心动过缓,传导阻滞、尖端扭转型室速等心律失常,不良反应较少。结论:本文方案用胺碘酮长疗程治疗室性心律失常的临床疗效确切,维持用量较少,不良反应亦少。
60499	106例冠脉造影与临床诊断对比分析	<正>随着我国城乡居民生活水平不断提高,以冠心病、高血压病为代表的心血管疾病的发病率也不断增加。冠心病是一种多危险因素所致的慢性疾病,在临床上常易误诊或扩大化,冠状动脉造影可提高冠心病的诊断符合率,减少误诊、漏诊率。本文对106例冠状动脉造影结果与临床诊断作对比分析如下。
60500	应变率显像评价冠心病介入治疗前后左室局部功能	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAP)指冠状动脉硬化使血管腔狭窄。阻塞或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病,简称冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人体健康的常见病。本病多发生在40岁以后,男性多于女性,近年来成增长趋势。冠心病的治疗分为药物治疗、介入治疗和外科手术治
60501	可达龙治疗老年人室性心律失常临床观察与体会	目的:探讨可达龙对老年人室性心律失常的临床效果,方法:将我院收治的45例老年室性心律失常患者,给予使用可达龙治疗,结果:总有效率为95.6%,总有效率经统计学分析,差异有统计学意义,治疗过程中未见明显不良反应发生,结论:可达龙治疗老年人室性心律失常疗效显著,安全可靠,值得临床推广。
60502	心脏骤停与心脏性猝死的抢救病例分析	心脏骤停和心脏性猝死目前抢救成功率相对较低,是临床医学的一个难题。本文以富源县人民医院抢救心脏骤停和心脏性猝死为数不多的两个成功病例为个案,在病例介绍、患者体征表现和抢救过程分析的基础上,总结了心脏骤停和心脏性猝死的一些抢救体会。
60503	二维双平面Simpson法评价高血压病患者左心房容积及功能	目的:使用二维双平面Simpson法评价高血压病患者左心房(LA)容积及功能。方法:选取20例高血压病患者,除外房颤、瓣膜病、肥厚型心肌病、肺心病、心肌梗死或超声心动图上存在明显节段运动异常等器质性心脏病。采用彩色多普勒超声心动图仪于心尖四腔心切面及心尖二腔切面采集LA二维图像,下线描记双平面LA面积,测量左房各期容积。结果:两组间性别、年龄、体表面积、合并疾病及LAD、LVEDD、LVEF等常规超声心动图指标均无统计学差异;高血压病组IVS、LVPW及RWT明显高于对照组;两组间E/E’无明显差异,高血压病组DT较对照组呈延长趋势,A、A’较对照组呈增高趋势,E’呈降低趋势;高血压病组E、E/A明显低于对照组;两组间LAVmin、LAEFtotal无显著差异,高血压病组LAEFpas较对照组呈降低趋势,LAVmax、LAVPreP较对照组呈增大趋势,LAEFact明显高于对照组。结论:与LA内径相比较,二维双平面Simpson法-LAV更加精确,更接近于LA真实容积,更好地反映了舒张功能的异常,并可以很好地预测AF的发生。二维双平面Simpson法评价高血压病患者左心房容积及功能对其长期预后有重要意义并能较好满足临床需求。
60504	舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效分析	目的:探讨舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效及安全性。方法:将46例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各23例,对照组给予单一糖皮质激素必可酮吸入治疗,观察组给予复合制剂舒利迭治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果:观察组总有效率为86.96%,明显高于对照组的69.57%,组间比较有显著差异(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论:舒利迭治疗支气管哮喘具有疗效好、不良反应少等优点,可作为目前治疗支气管哮喘的首选治疗方案。
60506	电话随访对慢性阻塞性肺病患者治疗依从性的影响	目的:探讨电话随访对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性的影响。方法:将68例COPD患者随机分为随访组和对照组;对照组按COPD护理常规及出院指导,随访组在对照组的基础上给予电话随访,半年后评价两组患者的治疗依从性。结果:干预后随访组患者的规则用药、戒烟、呼吸功能训练依从性明显高于对照组(P均﹤0.01)。结论:电话随访能提高COPD患者治疗依从性,减少病情反复加重,有利于疾病的康复。
60508	三药联合雾化吸入治疗重症哮喘的疗效观察	目的:观察特布他林、布地奈德及爱全乐联合雾化吸入治疗重症哮喘的疗效。方法:对84例重症哮喘患者随机分为治疗组(n=42例)和对照组(n=42例),对照组全身使用糖皮质激素、β2受体兴奋剂、茶碱类药物、止咳化痰等常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用布地奈德混悬液、爱全乐和特布他林雾化液联合吸入,进行两组临床疗效对比。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论:联合吸入普米克令舒、爱全乐与博利康尼治疗重症支气管哮喘有较好的临床疗效,简单易行,可广泛推广。
60509	低钠血症对肝硬化失代偿期预后影响分析	目的:讨论低钠血症在肝硬化失代偿期患者预后中的重要性。方法:对我院收治的56例肝硬化失代偿合并低钠血症患者的临床、预后及实验室资料进行回顾性分析,将56例患者测得的血清钠分为轻、中、重三组。结果:轻度低钠血症死亡率为0,中度低钠血症死亡率为8%,重度低钠血症死亡率为62.5%。
60510	自拟方扶正软肝丸联合阿德福韦酯胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期患者60例观察	目的:探讨扶正软肝丸联合阿德福韦酯胶囊以及单用阿德福韦酯胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期患者的疗效比较。方法:将所有观察病例分为两组,同时治疗一个疗程(12个月),每月检测患者肝功、肾功、血常规;每3个月检测HBV-M 5项指标、HBV-DNA;每6个月检测肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN),B超检查肝、脾1次,记录脾脏厚度以及门静脉脾静脉的宽度。结果:两组患者治疗前后脾脏厚度、门静脉脾静脉宽度及肝纤维化指标均改善,以治疗组为著。结论:扶正软肝丸与阿德福韦酯联合应用治疗乙肝代偿期肝硬化,比单用阿德福韦酯疗效更佳,尤其在改善肝纤维化指标、减轻脾脏厚度、减轻门静脉和脾静脉宽度方面,效果较明显。
60511	肝炎并发糖尿病5例临床分析	<正>肝脏是糖代谢的重要器官,同时他与激素的关系十分密切。肝脏既是许多激素分解代谢的主要场所,又是许多激素作用的主要靶位,因此,肝脏疾病可以引起机体的代谢紊乱。肝炎可并发糖尿病,二者同时发生时,使病情复杂化,治疗上亦有许多矛盾之处,治疗上会有许多失误,本文就我院1993年至今临床观察病例作一总结,旨在提高对
60512	体外定位胃镜下自制外套管取出上消化道异物的体会	<正>笔者于2008年12月采用内镜下结合自制外套管成功取出上消化道异物(义齿)一例,总结体会如下。1临床资料患者女,40岁,平素健康,进食中误咽入义齿,病后1小时来诊,DR定位义齿滞留食道第三狭窄,患者及家属相信义齿可自行排出故而离院。24小时后,患者上腹部疼痛来诊,DR检查未见食道异物,彩超上腹部扫描探头频率
60515	声脉冲辐射力成像技术检测慢性肝纤维化的初步研究	目的:研究声脉冲辐射力成像技术(ARFI)定量肝纤维化程度的价值。方法:使用西门子超声的声脉冲辐射力成像技术检测71例受检者肝脏右叶,包括无肝病或脂肪肝的志愿者30例、乙肝病毒阳性而病理显示无肝硬化的患者23例和乙肝后病理证实肝硬化的患者18例,比较三组受检者的肝右叶感兴趣区的横向比较3组的弹性测值。结果:三组受检者的弹性测值有显著差异(P<0.001),随着慢性肝病程度的加重,弹性测值增加。结论:声脉冲辐射力成像技术可无创反映肝组织的弹性硬度,间接评估肝纤维化,具有潜在的临床应用价值。
60517	社区部分人群对防治糖尿病存在的偏见	<正>目前糖尿病已经成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重威胁人类健康的慢性病,对健康、社会和经济造成了毁灭性影响。国际糖尿病联盟最新数据显示,我国糖尿病发病率已高达9.7%,以9240万的患病人数居全球之首。更令人忧心的是发病人数不仅仅因为人口老龄化加剧而增长,"儿童糖尿病"的上升趋势也很明显,因而糖尿
60518	地方性氟骨症治疗药品的作用与选择	<正>地方性氟骨症(ESF)是以骨关节损害为主要表现的疾病[1],目前尚无专门的药品用于氟骨症的治疗。当前,国内市场上有20多类、1000多个品种的常用药品。这些药品在各种疾病的治疗中起着各自不同的作用。其中可被用于治疗氟骨症的非处方药品约6～7类近20种[2,3]。根据已
60519	荷丹片与阿托伐他汀治疗高脂血症疗效比较	目的:观察并比较荷丹片与阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法:80例原发混合型高脂血症患者随机分为2组。40例原发混合型高脂血症患者应用荷丹片,一次2片,一天3次,口服;另外40例患者应用阿托伐他汀,一次20mg,每晚一次;两组均治疗3个月。结果:治疗后两组患者各项指标与治疗前比较均有显著改善(P<0.01)。荷丹片治疗有效率为95%,阿托伐他汀治疗有效率为97.5%。结论 :传统中药荷丹片降脂作用确切,安全经济、副作用小,适合广大高脂血症患者进行长期治疗。
60520	社区糖尿病病人认知状况的调查	目的:调查我市社区糖尿病病人认知情况。方法:对我市3个社区176名糖尿病病人,采用问卷调查的方法进行。结果:不同职业,不同学历的糖尿病病人认知存在差异。结论:农民的认知不如工人,工人又不如干部及教师;初中生的认知不如高中生,高中生又不如大专生。需要通过社区的健康教育提高糖尿病病人的认知情况。
60521	一氧化碳中毒迟发性脑病的CT表现及预后评估价值	目的:探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT使用价值及预后评估价值。方法:回顾分析30例一氧化碳中毒后迟发性脑病的CT表现。结果:一氧化碳中毒后迟发性脑病患者在急性中毒72h内头部CT影像特征系多为不同程度脑水肿表现,其发生率远高于未发生迟发性脑病患者。结论:头部CT检查对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后评估有很高的价值。
60522	格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病78例临床分析	目的:探讨格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取2011年6月至2012年6月我院收治的2型糖尿病患者78例,随机分为两组,实验组在常规治疗的基础上采用格列美脲联合甘精胰岛素治疗,对照组在常规治疗的基础上仅使用格列美脲。结果:治疗后实验组空腹血糖、餐后2h血糖、BMI、糖化血红蛋白的各项观察指标均优于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05。结论:格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病可有效控制血糖,效果稳定,使用方便,值得推广。
60523	四种自身抗体在系统性红斑狼疮诊断中的分析	目的:评价系统性红斑狼疮(SLE)患者的抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗Sm抗体及抗C1q抗体的检测,分析这四种自身抗体对SLE的诊断价值。方法:选择SLE组患者72例、其他结缔组织病患者58例和健康体检人群50例,取其血清样本进行检测,采用ELISA法测定抗dsDNA抗体、AnuA、C1q;以免疫印迹法测抗Sm抗体,并对结果进行分析。结果:SLE患者的抗dsDNA抗体、AnuA、抗Sm抗体、C1q敏感性为45.2%、32.3%、29.0%、43.5%,特异性为94.6%、91.1%、96.4%、92.9%,四者联合检测敏感性达到64.5%,特异性达到89.3%,显著高于单个检测的敏感度(P<0.05)。结论:抗dsDNA抗体、AnuA、抗Sm抗体、C1q诊断SLE特异性高,但敏感性低,联合检测可以提高对SLE诊断的敏感性和诊断效率。
60524	丹红联合纳洛酮救治急性酒精中毒的临床观察	<正>云南大理州漾濞彝族自治县地处大理州中部点苍山之西,地势北高南低,最高点海拔4122米,最低点海拔1174米,总面积1957平方公里,山区面积占98.4%。有彝、汉、白、回等17个民族,是有名的中国核桃之乡。近年来经济发展很快,酒精中毒的人数也不断增加,并且有发病年龄越来越小、女性不断增多的趋势。酒精学名乙醇,饮酒是人们表达友谊宣泄情感的常用方式,它既可给人们带
60525	济安舒能联合康复新液治疗糖尿病足体会	目的:观察济安舒能联合康复新液治疗糖尿病足创面愈合的临床疗效。方法:选择糖尿病足患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组创面采用济安舒能联合康复新液治疗,对照组创面常规外科换药。结果:观察组红肿消退、分泌物减少、创面愈合时间的优良率明显高于对照组(P<0.01)。结论:济安舒能可控制炎症,抗渗出,有效促进创面愈合;康复新液通过改善创面微循环,消除炎性水肿,加快创面的愈合,值得临床推广应用。
60526	基层医院糖尿病患者血清果糖胺的测定	近年来,随着临床生化检测方法学的成熟和全自动生化分析仪的广泛使用,一些与糖尿病诊断密切相关的生化指标也逐渐成为常规检查项目。血清果糖胺(FRU)是血液中葡萄糖与白蛋白以非酶促反应产生的衍生物,可反应最近2周～3周内的平均血糖水平,是糖尿病诊断的指标之一。实践证明,FRU可以做为糖尿病诊断及随访简单、有效的辅助指标,有利于发现夜间及无症状低血糖,有利于糖尿病持续、稳定、安全达标。开展果糖胺试验可以反应患者测定前2周～3周内的平均血糖水平,且不受临时血糖浓度的干扰,可作为评价糖尿病近期内控制状况的一个灵敏可靠指标[1],因此,用于评价糖尿病短期控制程度及药物疗效具有很高的价值。
60527	不同类型的阑尾炎术后切口感染的防治	探讨不同类型的急性阑尾炎采取的手术方法亦不相同,以及对急性阑尾炎术后切口感染的预防和治疗措施进行分析。结果是:不同类型的阑尾炎采取的手术方式不同,术中注意细节,术后采取措施对切口进行不同的处理,在很大程序上降低术后切口感染的发生率。
60529	腰椎间盘突出症的影像诊断分析	目的:探讨腰椎间盘突出症的影像学检查方法,为临床提供更好的辅助诊断方法。方法:查阅相关文献,并结合腰椎间盘突出症患者的X线、椎管造影、CT进行分析。结果:X线的符合率为46.67%,CT的诊断符合率为86.67%。结论:各种检查均有局限性,应结合症状和体征确诊。
60530	高压氧治疗颅脑损伤300例体会	目的:为了探讨高压氧在治疗颅脑损伤患者中的疗效。方法:采用回顾性分析方法,治疗组对颅脑损伤及术后300例患者进行高压氧治疗效果分析,选择同期100例患者未行高压氧治疗的颅脑损伤患者作为对照组。结果:高压氧治疗组患者总有效率明显大于对照组患者(P<0.05)。结论:高压氧作为治疗颅脑损伤的一种特殊的治疗方法,在帮助患者神经恢复方面有重要作用。
60532	肩周炎的自我康复锻炼	肩周炎为中老年人多发病,以疼痛、肩关节活动受限为主要症状,故又有"五十肩"、"冻结肩"、"露肩风"之称。该病的病因是中老年气血不足,血不营筋,或因劳伤筋脉,血瘀凝滞不通所致。"不通则痛",肩部经脉不通,血瘀凝滞,所以肩痛,血不营筋,加之肩关节周围粘连,所以肩部活动障碍[1]。笔者2008年3月自编了一套肩部活动操指导26例患者进行锻炼,收到了很好的效果。
60533	腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎982例临床体会	目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的经验。方法:回顾性分析我院2003年5月至2012年5月,982例急性胆囊炎行LC临床资料。结果 975例成功完成LC。手术时间25～150min,平均45min;术中出血量10～60ml,平均25ml;腹腔引流902例,术后住院3～7d,平均3.5d。7例中转开腹手术,中转率0.7%。术后胆漏2例,经保守治疗痊愈。所有病例均获得满意的治疗效果。结论:腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是安全可行的,关键是术者必须充分了解腹腔镜胆囊切除术操作要点和熟练掌握操作技术,并把握好中转开腹手术的指征。
60534	改良大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效评价	目的:探讨和比较改良大骨瓣减压术和常规大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床疗效。方法:回顾性分析我院就诊的80例重度颅脑损伤患者,分为实验组40人和对照组40人,对照组采用常规大骨瓣减压术治疗,实验组采用改良大骨瓣减压术。结果:对照组颅内压47.3±4.3mmHg,GCS评分9.3±2.4。实验组颅内压31.8±3.7mmHg,GCS评分12.7±2.5。实验组颅内压低于对照组,GCS评分高于对照组,差异显著(p<0.05)。对照组死亡21例,重残/昏迷8例,良好/中残11例。实验组死亡11例,重残/昏迷12例,良好/中残17例。实验组治疗后死亡率低于对照组,生存质量高于对照组,差异显著(p<0.05)。结论 :改良大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤患者可以降低患者颅内压,疗效显著,降低患者死亡率,显著改善患者预后,适合临床长期推广应用。
60535	股骨近端锁钉钢板治疗老年股骨粗隆间骨折体会	<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,随着生活水平提高,经济条件改善,老龄人口日益增多,此类骨折就诊病人越发常见,既往多采用保守治疗,病发症及死亡率高。目前,只要无特殊手术禁忌,积极的内固定已成为公认的治疗方案,内固定方式有多种多样,常见的有DHS、PFN等各有优缺点。我院自2008年12月至2010年12月采用股骨近端锁钉钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折病人62例,疗效满意。
60536	外伤性肝破裂15例治疗体会	<正>2002年9月至2009年9月,我院共收治外伤性肝破裂15例,其中手术治疗14例(占93.3%),非手术治疗1例(占6.7%),现就体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例中男14例,女1例。年龄最大65岁,最小6岁,平均28.9岁;现就诊时间最短1小时,最长18小时,平均7.5小时;开放性损伤1例(占6.7%),闭合性损伤14例(占93.3%);肝右叶损伤13例
60538	抗创伤性休克的体会	<正>创伤性休克在临床工作中较常见,它是在强烈的侵袭下发生的严重的临床状态,它是一种综合征。大量的失血性休克的原因除大量失血外还有血浆丢失、疼痛、组织坏死、毒素吸收、感染以及直接受损的组织器官的功能障碍等。及时、正确、快速地纠正休克对创伤抢救的成败及各种并发症有着至关重要的作用。急救时可用填塞包扎止血、
60542	重症急性胆管炎的诊断与治疗	<正>重症急性胆管炎(ACST)是指具有严重临床症状的梗阻性化脓性胆管炎,有严重的肝损害、休克、败血症、呼吸衰竭等器官衰竭的临床表现,是一个多样化的临床病理过程,也是良性胆道疾病致死的主要原因。ACST所引起的严重临床症状,主要是胆管梗阻后胆管系统内高压,使胆汁中感染性物质通过毛细胆管的肝细胞
60545	消炎膏外敷治疗初期肛周皮下脓肿的疗效观察	目的:观察消炎膏外敷治疗肛周皮下脓肿的疗效。方法:将50例肛周脓肿患者分为观察组和对照组,观察组采用消炎膏外敷,对照组采用红霉素软膏外敷,并观察两组患者在用药前后症状、体征变化。结果:观察组有效率(92.0%)明显高于对照组(68.0%),P<0.05;观察组各相应症状及体征缓解所需时间明显短于对照组(P<0.05),有显著差异性。结论:消炎膏外敷治疗初期肛周皮下脓肿具有明显缓解局部肛周皮肤疼痛、促进炎性组织的吸收。
60546	带锁髓内钉治疗股骨干骨折68例	目的:分析带锁髓内钉治疗股骨干骨折的治疗效果。方法:应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折68例。结果:68例均得到随访,治愈58例,8例延迟愈合,2例骨折未愈合。结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定牢固、能早期负重、骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折的较理想的方法。
60547	输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管结石疗效分析	目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性。方法:将本院收治的84例输尿管结石患者随机分为实验组和对照组,实验组患者行输尿管镜气压弹道碎石术,对照组患者行体外冲击波碎石术。手术完成后比较两组患者的一次性结石清除率,以及手术时间、住院时间、并发症发生率等指标。结果:实验组一次性结石清除率、手术时间、住院时间、并发症发生率分别为95.2%、7.1%、(51.2±12.1)min、(5.8±1.3)d,对照组为71.4%、9.5%、(49.8±15.1)min、(8.9±1.6)d,实验组一次性结石清除率显著高于对照组(p<0.05),住院时间显著低于对照组(p<0.05),两组手术时间、并发症发生率无显著差异(p>0.05)。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床疗效确切,且患者风险并未增加,值得临床推广。
60548	前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察	目的:观察前列地尔注射液联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果。方法:将66例已确诊慢性肾小球肾炎的患者,随机分成治疗组和对照组各33例,在应用我科常规治疗的基础上,对照组加厄贝沙坦片150mg,口服,1次/d;治疗组在对照组的基础上加前列地尔10μg静脉滴注,1次/d,连续治疗6周。两组患者在治疗前和治疗后分别测定24h尿蛋白定量(Upro)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及不良反应发生情况。结果:治疗组有效率87.88%,对照组为57.58%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组24h尿蛋白定量均下降(P<0.05),以治疗组降低显著且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血肌酐及血尿素氮治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔注射液联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿,疗效确切,值得在临床应用。
60553	应用MP妊娠高血压疾病监测系统预测妊娠高血压疾病	目的:应用MP妊娠高血压疾病监测系统预测妊娠高血压的预测符合率。方法:随机选取2009年10月～2010年9月在本院产前的正常孕妇120例,分别于14-19周、20-28周、29-38周行MP妊娠高血压疾病监测,获得血流动力学参数指标,同时波形系数大于0.4、外周阻力大于1.2、心脏指数小于2.5,为预测阳性。结果:120例预测符合率85%。结论:MP妊娠高血压疾病监测系统用于妊娠高血压预测符合率高、无创、操作简单,适用于在基层医院开展使用。
60554	克霉唑阴道泡腾片治疗阴道炎105例疗效观察	<正>阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。本门诊采用克霉唑阴道泡腾片(山东迪沙药业有限公司生产)治疗阴道炎收到良好的效果。本品每片含克霉唑0.5g,辅料为:酒石酸、碳酸氢钠、淀粉、聚乙烯吡咯烷硐、润滑剂。现将2011年4月至2012年4月
60555	中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎53例临床观察	目的:观察中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:对2010年6月至2012年8月在我院就诊的53例慢性盆腔炎患者,其中附件炎29例;盆腔积液13例;附件炎性包块6例;炎性包块伴盆腔积液5例进行临床观察,治疗2～3个疗程结果显示有41例治愈,9例好转,3例无效,总有效率为94.3%。结果:中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎疗效好,无不良反应,值得临床推广应用。
60556	719例阴道镜下宫颈活检的临床分析	目的:探讨阴道镜下醋酸白色上皮在宫颈疾病筛查中的诊断价值。方法:回顾2011年度扬中市宫颈癌免费筛查项目中719例阴道镜下宫颈活检的病理结果。结果:醋酸白色上皮处宫颈高级别病变的检出率显著高于对照组(P<0.01),厚或明显醋酸白色上皮处宫颈高级别病变的检出率显著高于薄或少许处(P<0.01),低级别病变的检出率则无差别(P>0.05)。结论:阴道镜下醋酸白色上皮异常图像尤其是厚或明显醋酸白色上皮图像与高级别宫颈上皮内瘤变密切相关。
60557	中药配合治疗宫颈糜烂的临床观察	<正>宫颈糜烂是育龄妇女中最常见的一种疾病,发病率高,如久治不愈有诱发恶变的可能,患者自述症状为白带增多,外阴瘙痒,部分病人有接触性出血,腰痛及下腹痛,月经不调等。为了减轻微波治疗宫颈糜烂术后出现阴道较多血性分泌物等不良反应及提高疗效,我们用步长药业生产的康妇炎胶囊配合微波治疗宫颈糜烂108例,用云南白药配合治疗52例,并与单用微波法治疗80例作对照,取得满意疗效,现小结如下。
60558	剖宫产率上升的临床分析	目的:分析近6年来我院剖宫产率逐年上升的因素。方法:对2006年1月至2011年12月在宁夏吴忠市人民医院妇产科所有行剖宫产病例的手术指征进行回顾性分析。结果:(1)剖宫产手术指征明显变化,表现为剖宫产下降的有:产程异常、胎位异常、骨盆狭窄、妊娠高血压疾病;无明显变化的是:相对头盆不称、前置胎盘和胎盘早剥;有明显升高的是:瘢痕子宫、社会因素、胎儿宫内窘迫、巨大儿。(2)剖宫产率有逐年增高的趋势。结论:剖宫产的上升与社会的发展和社会因素密切相关。
60559	宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中出血20例临床分析	目的:研究前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔填塞纱条止血的效果。方法:选择近6年我院20例前置胎盘行剖宫产术且术中大出血患者行宫腔填塞纱条止血进行临床分析。结果:止血效果好,全部保留子宫,术后无感染和晚期产后出血发生。结论:宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中出血的有效方法。
60560	微波治疗慢性宫颈炎136例临床观察	慢性宫颈炎以电烙、冷冻及激光等物理疗法,还有药物治疗。我院于2010年6月开始采用KJ-6200B型微波治疗仪治疗各种慢性宫颈炎136例,疗效显著,总有效率为100%,一次性治愈率达97.8%。操作简单,方便安全。术中无痛苦、无出血,副作用少,术后修复期短,疗效可靠。
60563	“妇坤清”治疗宫颈糜烂的临床应用体会	<正>宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。尤其是已婚、已生育过的妇女,几乎60%～80%有不同程度的宫颈糜烂。宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血,常有腰酸背痛、月经不调、不孕不育等。严重的宫颈糜烂如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。所以妇女应定期做妇科普查。宫颈糜烂较严重者应及时彻底治疗。
60566	磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性脑炎并发心肌损害的临床疗效观察	目的:观察磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性脑炎并心肌损害的疗效。方法:将59例小儿病毒性脑炎并心肌损害的患儿,随机分为对照组30例与治疗组29例,两组均给予常规治疗,在此基础上对照组加用大剂量维生素C、能量合剂等常规治疗。治疗组加用磷酸肌酸钠静脉滴注,1.0g/次,1次/d,5～7 d为1个疗程。结果:两组患儿治疗前心肌酶水平相似且高于正常值,治疗后两组心肌酶均显著下降(P<0.01),治疗组心肌酶改善及总有效率均显著优于对照组(P<0.05);心电图改善率、肌钙蛋白I阴转率两组无明显差别(P>0.05)。结论:磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性脑炎并心肌损害安全有效
60567	小儿应用抗生素引起腹泻98例诊治体会	<正>小儿以感染疾病占首位,临床工作中抗生素应用较广泛。腹泻是应用抗生素较常见的一种不良反应。不同的抗生素其发生抗生素相关性腹泻的可能性也不同,本组患者98例,年龄0～1个月25例,6个月19例,1岁29例,2岁20例,大于2岁4例,其中症状轻微,单纯性腹泻病人48例,原有肠道症状患者29例,血性结肠炎者较少19例,
60568	加味麻杏石甘汤治疗儿童热性哮喘疗效分析	目的:探讨加味麻杏石甘汤加减内服配合西药治疗儿童热性哮喘的临床疗效。方法:将160例临床确诊、中医辨证为热性哮喘急性发作期的儿童随机分为2组,2组均予常规的改善通气、解痉平喘、抗炎等治疗。治疗组在常规治疗基础上,加用加味麻杏石甘汤加减内服。结果:治疗组治愈率为47.5%,对照组为25%,组间比较差异显著,P<0.01。治疗组治疗前后舌苔改善优于对照组。结论:加味麻杏石甘汤疗效优于单纯西医治疗。
60569	小儿急性肾小球肾炎治疗体会	<正>急性肾小球肾炎是一种由链球菌感染及(或)其他细菌感染后引起的免疫反应所致的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。临床以起病急、出现水肿、血尿、蛋白尿和高血压为主要表现。本病属中医水肿病的阳水范畴。笔者用清热解毒、凉血止血、活血化瘀法治疗小儿急性肾小球肾炎15例,取得了较好的疗效,现报到如下。
60570	254例住院精神疾病患者艾滋病、乙肝检测结果报告	目的:为了解住院精神疾病患者艾滋病、乙型肝炎等传染性疾病的感染状况,制定有效的预防控制措施。方法:对2008年1月至2011年12月来我院住院的254例患者进行了抗-HIV、HBsAg检测。结果:抗-HIV阳性3例1.2%,HBsAg阳性22例8.66%。结论:住院精神疾病患者的艾滋病、乙型肝炎检测十分重要,对保护医护人员和患者,防止院内感染和医疗纠纷都有重要意义。
60571	精神疾病产生的根本原因的研究与探讨	欧盟最新统计每年有5.8万人死于自杀与自虐行为,其绝大多数患有抑郁症。本人因此深表关注,特提出解决此法的战略方向和一些战术思考。
60573	胃息肉的胃镜检查	胃息肉是胃粘膜上的良性病变,是由胃粘膜异常增生而来的,是比较常见的胃良性肿瘤。一般可分为炎性息肉(增生性息肉,又叫非腺瘤性息肉)和腺瘤性息肉(息肉样腺瘤)。常由胃镜检查或钡餐检查而发现。炎性息肉约占胃息肉的80%,它们几乎全由增生性的粘液细胞组成,直径多在1厘米以下,癌变率低[1],约占1%左右。胃镜是一项常规检查,通过检查可以发现食管胃十二指肠溃疡、炎症、肿瘤、息肉等不同病变,是目前不可替代的最直接的检查方法。40岁以上的人群最好能定期进行胃镜检查,以便早期对病情进行跟踪判断,及早发现,得到及时合理有效治疗干预。
60575	鼻内镜下难治性鼻出血微创止血方法选择	目的:探讨鼻内镜下难治性鼻出血的微创止血方法。方法:对87例难治性鼻出血患者在鼻内镜下寻找出血部位,并采用不同微创止血方法止血。结果:87例患者中,出院后随访3～6个月,患者均无再次鼻出血,无并发症。结论:鼻内镜下灵活选择不同的微创止血方法可有效治疗难治性鼻出血。
60577	白内障超声乳化术中晶状体后囊膜破裂原因分析	<正>白内障超声乳化术是目前治疗各种白内障的主要手术方式,白内障超声乳化术具有组织损伤小、切口愈合快、视力恢复快、术后散光少及病人痛苦少等诸多优点,而被眼科医生青睐。但是由于白内障超声乳化术是一种极为精细、复杂、个体差异极大的手术,虽然超声乳化仪性能不断改进提高及手术者经验不断积累,但晶状体后囊膜破裂
60580	开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎疗效观察及治疗体会	目的:探讨分析开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎的临床疗效与治疗体会。方法:选取我院于2009年1月至2011年3月收治的72例急性牙髓炎患者,随机分成实验组与对照组,两组均为36例。对照组接受开髓减压引流术,实验组接受保髓疗法,观察其临床疗效。结果:对照组显效10例,有效10例,无效16例,总有效率55.56%;实验组显效16例,有效14例,无效6例,总有效率83.33%,两组患者间的差值比较均有显著性(x2=6.597,P=0.037)。结论:保髓法治疗急性牙髓炎,其疗效优于开髓减压引流,且减轻了患者的经济负担,值得推广。
60588	警惕药物导致的疾病和不良反应	<正>1部分药物不合理使用是导致造血系统疾病的病因之一造血系统疾病是指病变发生在血液、骨髓、脾、淋巴等造血系统,表现在血细胞成分变化的一系列疾病,包括再生障碍性贫血、溶血性贫血、粒细胞减少、血小板减少、过敏性紫癜、白血病等。但药物导致造血系统疾病往往不如导致肝肾功能损害那样被人们所重视。2003年国家食品药品监督管理局发布了第三期《药品不良反应信息通报》,
60595	以“冬虫夏草”为例探讨《中药鉴定学》说课设计思路	以中药鉴定学教材中冬虫夏草为例探讨说课思路,从课程分析、教学对象、学法及教学过程等方面进行说课设计,旨在提高该药材的教学效果,对中药鉴定学中重点药材的讲授具有一定的指导意义。
60603	昆明市经开区妇女病普查情况分析	目的:掌握和了解昆明市经开区已婚妇女常见病、多发病患病情况,为有效控制妇女病的发生制定干预措施,提高妇女健康水平。方法:2009年12月至2010年8月对昆明经开区两个街道14个社区3 290例妇女进行免费妇女病普查。结果:3 290例妇女中患各种妇科病及乳腺病者2 803例,患病率为85.19%,妇科疾病前两位分别为宫颈炎、阴道炎;患乳腺疾病724例,患病率22%,乳腺疾病以乳腺增生为主。结论:经开区农村妇女对生殖道感染性疾病和宫颈癌相关知识的重视程度低。加强宣传教育,普及保健知识,定期实施普查,早发现、早诊断、早治疗,提高妇女健康水平。
60605	壮医外治法治疗痹证的研究进展	<正>痹证,属壮医湿病范畴,壮医病名又叫"发旺","风湿骨痛","风手风脚"。是以筋骨肌肉关节酸痛、麻木、伸屈不利、肿大,甚则关节变形、行走困难为主症的一种疾病[1]。相当于西医学风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生等骨关节病。壮医外治法是指壮医所采用的通过外部刺激或消化道以外给药以治疗疾病的
60607	蒙医痛经诊疗方案	<正>1诊断1.1蒙医诊断标准1.1.1病史经期或经行前后发生以小腹及腰部疼痛为特征。重为休克,每次月经来潮疼痛。1.1.2临床表现①下腹疼痛,疼痛的发生于经前1天或半日或数小时愈痛愈烈。②疼痛几小时即可消失,长的可
60608	浅谈蒙医药对糖尿病的认识	<正>糖尿病是西医名称,在蒙医古籍中零散地记载,现代蒙医称"希克日西精"病,属蒙医经典著作《四部医典》中记载的"乌木达苏病"和《兰塔布》里记载的"西精病"范涛。蒙医学《四部医典》记载"西精病"的症状为"汗有臭味,毛发指甲易长,手脚心烦热,口渴咽干,口中有甜
60609	蒙西医结合治疗冠心病心绞痛70例临床观察	目的:探讨蒙西医结合对冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法:将70例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,两组各35例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上给予蒙医治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗4周后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为88.57%,治疗组为91.43%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗冠心病心绞痛有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
60610	丁锷教授经验方治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折38例	目的:探讨应用丁锷教授经验方治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法:选取38例患者,均根据症状分型予以丁锷教授经验方培元散、龙虎定痛丹辩证给药三个月,同时指导垫枕、腰背肌功能锻炼,于治疗前后测量腰椎体2-4骨密度,并采用VAS疼痛评分。结果:应用经验方治疗后患者骨密度较前升高(p<0.01);患者腰背疼痛缓解率89.5%。结论:丁锷教授经验方对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗是有效的。
60611	壮药妇雅净提取物经胃肠道给药抗炎作用的实验研究	目的:探讨壮药妇雅净提取物经胃肠道给药对小鼠的抗炎作用。方法:采用二甲苯致耳廓肿胀、醋酸致腹腔毛细血管通透性增加、棉球致肉芽肿方法建立小鼠炎症模型,观察壮药妇雅净提取物经胃肠道给药的抗炎作用。结果:壮药妇雅净提取物高、中剂量能减轻二甲苯致小鼠耳肿胀度(P<0.05);壮药妇雅净提取物高、中、低剂量能减少醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性的增加(P<0.05);壮药妇雅净提取物高、中剂量能明显抑制小鼠棉球肉芽肿形成(P<0.01)。结论:壮药妇雅净提取物经胃肠道给药具有抗炎作用。
60614	小针刀治疗狭窄性腱鞘炎的疗效观察	目的:观察小针刀治疗狭窄性腱鞘炎的疗效。方法:将108例狭窄性腱鞘炎患者随机分为封闭疗法组和小针刀疗法组,各54例。结果:封闭疗法组痊愈38例,好转16例,平均治疗次数及标准差为4.35±1.305,小针刀疗法组痊愈54例,平均治疗次数及标准差1.17±0.423。结论:小针刀疗法组治疗狭窄性腱鞘炎在痊愈率及治疗次数方面与封闭疗法组的差异呈显著性(P<0.05),小针刀疗法组明显优于封闭疗法组。
60615	银杏叶胶囊治疗高脂血症疗效及安全性观察	目的:观察银杏叶胶囊治疗高脂血症的疗效及安全性。方法:将66例高血脂患者随机分为观察组和对照组各33例。观察组给予银杏叶胶囊治疗,对照组采用辛伐他汀片治疗,两组疗程均为8周。比较两组疗效和治疗前后肝功能等指标变化及药物不良反应情况。结果:观察组总有效率84.85%,对照组总有效率81.82%,两组比较,差异不显著(P﹥0.05);两组在治疗中均未发生严重副作用。结论:银杏叶胶囊是一种安全可靠的降血脂中药制剂,为高脂血症的治疗提供了选择。
60616	降脂调肝汤治疗脂肪肝43例	目的:观察降脂调肝汤治疗脂肪肝的疗效。方法:43例脂肪肝患者全部采用降脂调肝汤治疗,2个月为1个疗程。结果:43例患者中,临床治愈26例,显效12例,有效2例,无效3例,总有效率93.02﹪。结论:降脂调肝汤治疗脂肪肝疗效肯定。
60617	复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的:观察复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将住院确诊的不稳定型心绞痛患者66例,随机分为两组,复方丹参滴丸组35例,对照组31例,于治疗前后分别观察两组患者心肌缺血时ST-T变化、心绞痛发作次数、持续时间以及血液流变学变化。结果:复方丹参滴丸组心电图改善、心绞痛缓解率及血粘度变化较对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:在不稳定型心绞痛治疗中,除常规治疗外,加用复方丹参滴丸治疗,疗效显著且安全可靠。
60618	中医药治疗先兆流产新进展	先兆流产是妇科常见疾病之一,其临床发病率近年来有上升的趋势,已成为妇科治疗和研究的重点。中医治疗先兆流产源远流长,其疗效显著、独具特色,现代医家总结前贤的经验,结合自己的临床体会,使得对先兆流产的治疗更加深入全面。
60620	何志雄教授应用麻杏甘石汤医案评析	<正>麻杏甘石汤方出《伤寒论》26条:"发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可予麻黄杏仁甘草石膏汤。"临床常用于太阳病,发汗未愈,风寒化热入里,邪壅于肺而致汗出咳喘者。后世医家则多有发挥,凡风寒化热或风热犯肺,或内热外寒,但见肺中热盛,身热喘咳,口渴脉数,无论有汗、无汗,便以本方加减治疗。方中以麻
60621	胡爱民医师运用疏肝清热法治疗甲状腺功能亢进症验案举隅	<正>胡爱民教授,武汉市中医院内分泌科主任医师,从事中医内分泌临床工作20余年,学验俱丰,对中医药治疗甲状腺疾病有其独到的见解。甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。其最常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),约占全部甲亢的
60622	乌梅丸治疗支气管哮喘	乌梅丸主治病症,以寒热错杂、虚实兼并为特点。张仲景之乌梅丸原为蛔厥而设,蛔厥即因蛔而厥的寒热虚实错杂之证。但随着古今医家对乌梅丸证更加深入的认识,使它的应用范围越来越广泛,使其功效得到了更切合实际的发挥。自清代以来,乌梅丸便被视为治疗虫证的通用方,而不局限于治疗蛔虫病。直至今天,中医院校的方剂学教材也一直沿用此说,将乌梅丸列为杀虫剂第一方。此外,一些医家还将乌梅丸用于其他内科杂病的治疗,著名伤寒注家柯琴提出凡是厥阴病皆可用之的观点。笔者在临床当中,曾多次辨证应用乌梅丸治疗支气管哮喘,取得了理想的疗效。
60623	活血消肿止痛膏治疗急性软组织损伤564例	活血消肿止痛膏是金华市人民医院伤科治疗急性软组织损伤常用药膏。笔者自2008年以来,用活血消肿止痛膏外敷治疗急性软组织损伤引起的局部红、肿、热、痛,功能受限之患者564例,收到满意疗效。
60627	慢性溃疡性结肠炎45例辨证施护总结	目的:观察中医辨证施护对慢性溃疡性结肠炎的影响。方法:将45例慢性溃疡性结肠炎随机分为治疗组(23例)和对照组(22例),治疗组予辨证施护、对照组予一般护理。结果:治疗组治愈率100.00%,对照组治愈率86.36%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:辨证施护可以提高慢性溃疡性结肠炎的疗效,值得临床推广。
60629	穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病临床护理	目的:对慢性阻塞性肺疾病的中医外治法及护理措施进行探讨总结。方法:选择我科住院病人108例,分为治疗组和对照组,治疗组56例,对照组52例,对照组只予吸氧、解痉、平喘、化痰常规治疗;治疗组除予常规治疗外,另予中药穴位贴敷,同时予相应护理。结果:治疗组临床控制22例,显效17例,有效12例,无效5例,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),结论:采用穴位贴敷治疗、护理慢性阻塞性肺疾病效果良好,值得推广。
60632	瑶医挑针疗法治疗类风湿关节炎的规范化研究	<正>瑶族先民在与疾病、虫兽及自然灾害长期斗争中,积累了许多防病治病的临床丰富实践经验,其中瑶医挑针疗法是瑶族先民治疗类风湿性关节炎的一种行之有效的特色技法,在瑶族地区已有广泛群众基础。瑶医将该病称为"列钢风",认为该病缘于素体本虚,或感受风、寒、湿等外在邪毒,致使体内盈亏失衡、阴阳失调而发病。并根据天、地、人"三元和谐"、万物消长的"盈亏平衡"等理
60633	蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:探讨蒙西医结合疗法对溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组给予蒙西医结合治疗。结果:治疗两个疗程后,对照组治疗总有效率为87.50%,治疗组为92.50%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
60634	哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗盆腔炎150例疗效观察	应用哈医乌特热玛加塔热特勒克疗法治疗盆腔炎150例,其中治愈41例(54.6%),有效31例(41%),无效2例(4%),总有效率95.6%。
60636	蒙医“心刺痛”与西医冠心病心绞痛的对比概述	"心刺痛"是蒙医特有的病名,与现代医学心绞痛相似。从概念、病因、临床症状、治疗原则等方面进行比较研究,为临床应用蒙医药治疗该病提供理论依据及实践依据。
60639	蒙西医结合治疗慢性胆囊炎80例临床观察	目的:初步探讨蒙西医结合疗法对慢性胆囊炎的疗效。方法:将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组均给予西医常规治疗。治疗组在此基础上加用我院自制蒙药,治疗两个疗程后观察其疗效。结果:两个疗程后治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合疗法治疗慢性胆囊炎疗效确切,可以明显提高疗效,提高患者生活质量。
60641	蒙西医结合治疗慢性盆腔炎78例临床观察	目的:探讨蒙西医结合疗法对慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将78例盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组给予蒙西医结合治疗。结果:治疗两个疗程后,对照组治疗总有效率为89.74%,治疗组为94.87%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗慢性盆腔炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广。
60642	在临床护理中运用壮医特色外治法的体会	<正>壮医外治法是壮族人民在与疾病的斗争中积累和发展起来的治疗方法,包括壮医药线点灸疗法、壮医热熨疗法、壮医刮痧疗法、壮医佩药疗法、壮医角吸疗法等。壮医认为,通过外治的方法,在人体龙路、火路的某些体表气聚部位(即穴位)施以调气治疗,调整和畅通人体气血,增强人体抗病能力,加速邪毒化解或排出体外,使三气复归
60644	地锦草质量控制研究现状及思考	对有关地锦草的现代分析研究文献进行梳理综述,旨在为地锦草质量控制提供参考。
60645	浅谈放射性肺炎的中医药疗法	放射性肺炎是很多癌症放疗后最主要的并发症之一,其严重程度可能直接影响患者的生存率及生活质量,西医多采用大剂量抗生素加激素治疗,副作用明显,中医疗法在此具有明显优势。
60646	四子种王胶囊治疗男性少弱精症临床观察	目的:观察四子种王胶囊治疗男性少弱精症的临床疗效。方法:将临床诊断为肾阳不足的60例男性少、弱精不育患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组用四子种王胶囊治疗,对照组用氯米芬胶囊治疗,两组均连续治疗3个月,观察两组治疗前后精子活动率、精子密度改善情况,比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率70%,治疗组同对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组精子密度及精子活动率均较用药前提高(P<0.05),治疗组精子密度及精子活动率与对照组相比明显提高(P<0.05)。结论:四子种王胶囊能有效改善男性少弱精症患者的精子密度,精子活动率,从而改善患者的生殖功能。
60647	中药内服外用治疗腰椎间盘突出症临床研究及疗效观察	目的:采用中药内服外用的方法治疗腰椎间盘突出症的临床研究及疗效观察。方法:对140例腰椎间盘突出患者进行中药内服外用治疗,内服外用方均为自拟方,外用治疗使用我院新进熏蒸机(DX2-1电脑熏蒸多功能治疗床,吉林省亮达医疗器械有限公司)。结果:痊愈96例,显效20例,好转16例,无效8例,总有效率94.2%。结论:中药内服外用治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。
60648	社区中医综合干预斋月期慢性胃炎30例疗效观察	目的:探讨社区中医综合干预措施对斋月期慢性胃炎中医证候疗效的优势。方法:收集门诊慢性胃炎稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予中药辨证论治并辅以中药药膳、自穴位按摩、情志调解指导等综合干预措施,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周。通过"胃肠病中医证候评分表"观察两组证候疗效及各证候的积分差异。结果:两组治疗后证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),其中治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组(P<0.05),在改善患者"胃脘疼痛"方面对照组优于治疗组(P<0.05),但对"食后腹胀""精神疲乏""四肢乏力""精神疲倦""失眠多梦"等证候的改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:社区中医综合干预措施可改善斋月期慢性胃炎患者的中医证候,提高生活质量,具有明显优势。
60651	中药内服外用治疗痛风的临床观察	目的:通过中药内服外用对痛风的治疗效果观察,为临床对该类患者进行治疗提供依据。方法:通过52例门诊患者运用中药内服配合外用浸洗,进行临床治疗效果观察。结论:急性期症状改善明显,间歇期延长,不易复发。
60652	强心口服液治疗慢性持续性心动过缓并心律失常疗效观察	目的:观察强心口服液治疗慢性持续性心动过缓并心律失常的疗效。方法:将45例患者随机分为2组,对照组给予5%葡萄糖液250ml+辅酶A 200 IU+维生素C 6g+10%氯化钾5ml静滴,同时口服长效硝酸异山梨酯20mg,均1次/d,连用14d。治疗组在对照组的基础上给予强心口服液3次/d,连用14d。结果:治疗组总有效率(87%)明显高于对照组(54%)(P<0.05)。结论:强心口服液治疗慢性持续性心动过缓并心律失常疗效确切,值得推广应用。
60653	萧诏玮老中医治脾胃病擅用果子药经验纵横谈	<正>萧诏玮老中医系福州市中医院儿科主任中医师,福建省第三批老中医学术传承工作指导老师,福建省文史研究馆馆员。笔者幸列门墙,略积心得,现就萧师治小儿脾胃病擅用果子药经验报导如下。明.万密斋云:"幼科方中脾病多,只因乳食致沉疴。失饥失饱皆成疾,寒热交侵气不和。"[1]伤食是小儿最常见脾胃病,若乳食停滞中脘,不能克化,迁延时日,积而不
60654	中医辨治冠心病心绞痛70例疗效观察	<正>冠心病心绞痛属祖国医学胸痹心痛之范畴,临床表现多以胸骨后和心前区闷、痛、莫名不舒为其特点。发病机制多由冠状动脉狭窄或痉挛致心肌供血减少,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所致。其疼痛的程度较重,时限较长,较易发展为心肌梗死,且不易含服硝酸甘油缓解。笔者2009年5月至2011年11月运用中医辨证治疗自发性心绞痛70
60655	朱世楷主任治疗胃癌前病变经验	朱世楷主任认为,胃癌前病变的基本病机是脾胃虚弱兼血瘀,故以益气健脾活血法贯穿治疗疾病全过程。同时参合四诊,根据病情变化,随证化裁,灵活用药,取得了较好的疗效。
60656	丹参酚酸B对外周血内皮祖细胞增殖、粘附和迁移功能的影响	<正>丹参酚酸B是中药丹参(Savia miltiorrhiza)中分离提取的一种酚性芳香酸类化合物[1]。多用于活血化瘀,理气止痛,用于胸憋闷,心绞痛[2]。研究表明丹参酚酸B可保护损伤的内皮细胞,促进梗死区冠脉侧支循环的形成[3]。
60657	加拿大一枝黄花总黄酮最佳提取工艺的研究	目的:提取一枝黄花中总黄酮并测定含量,确定最佳提取工艺。方法:采用乙醇回流提取总黄酮,比色法测定总黄酮的含量,高效液相测定总黄酮中芦丁含量,冷浸法测定总黄酮浸出物含量。结果:用70%的8倍于加拿大一枝黄花体积乙醇,提取3次,1.5h/次,提取效果较好。
60658	荜茇多糖提取与含量测定	目的:提取荜茇多糖(简称PLPS),测定荜茇多糖含量。方法:采用水提醇沉法提取荜茇多糖(PLPS),苯酚—硫酸法测定荜茇中多糖含量。结果:荜茇多糖(PLPS)含量65.37%。
60662	补阳还五汤抗血小板聚集作用	补阳还五汤在临床上广泛用于治疗缺血性脑血管疾病,其作用机制与补阳还五汤及其单味药抗血小板聚集作用相关。
60663	香菇多糖提取工艺的研究进展	香菇多糖为香菇中的主要生物活性成分,具有抑制肿瘤、调节免疫、抗氧化、抗病毒等作用,具有广阔的应用前景。本文主要综述了近年来在香菇多糖提取工艺优化方面的研究进展。
60664	中药不良反应与安全用药	探讨临床上常见的中药不良反应,总结多年临床经验,寻找导致不合理用药的原因,指出安全用药的途径,根据患者病情和身体情况,严格按照药品使用指南合理正确用药。
60665	宣郁通经汤在内科的运用	<正>宣郁通经汤出自《傅青主女科.调经》[1],由白芍、当归、丹皮各五钱、山栀子三钱、白芥子二钱及柴胡、香附、川郁金、黄芩、生甘草各一钱组成。傅氏用此方治疗肝火内郁所致的"经水未来腹先疼痛"。该方配伍巧妙,方中当归、白芍养血柔肝,丹皮、栀子、黄芩清泄肝火,柴
60666	冬虫夏草在大鼠离体肝脏保存中的实验研究	目的:研究冬虫夏草对离体大鼠肝脏低温保存损伤的保护作用。方法:采用大鼠肝脏离体非循环灌注模型(IPRL),在乳酸林格氏液(LR液)中加入不同剂量冬虫夏草对离体大鼠肝脏保存12h,记录胆汁流出量,测定灌注流出液AST、ALT、LDH和氧自由基代谢产物丙二醛(MDA)的含量,观察肝脏组织形态学变化。结果:冬虫夏草组(900mg.L-1)的胆汁分泌(172.95±12.7)μl明显高于保存对照组(98.68±5.5)μl(P<0.01),冬虫夏草组(900mg.L-1)灌出液中丙二醛(7.68±0.647)nmol.mL-1、丙氨酸转氨酶(ALT)(41.53±11.6)U.L-1、门冬氨酸转氨酶(AST)(38.87±12.66)U.L-1及乳酸脱氢酶(LDH)(191±21.8)U.L-1明显低于保存对照组(9.49±0.65)nmol.mL-1、(236.12±94.5)U.L-1、(145.12±81.56)U.L-1及(540.37±176.9)U.L-1,有显著性差异(P<0.01)。结论:冬虫夏草可明显的提高大鼠离体肝脏的保存效果,作用机理与提高肝细胞抗氧自由基能力、维持细胞膜功能、减少线粒体损伤、改善肝脏微循环的作用有关。
60667	积雪草三萜类成分促进创面愈合的研究进展	创面愈合一直是外科领域重点关注的问题。积雪草为我国传统中药,具有清热利湿、解毒消肿之功效。本文对积雪草三萜类成分促进皮肤创面愈合,抑制瘢痕增生的研究进展进行综述。
60669	铁包金的研究进展	综述了民族药——铁包金的化学成分、药理作用和繁殖等方面的研究进展。
60671	鄂西地区蜂胶提取物调节血糖作用研究	目的:观察鄂西地区蜂胶提取物对糖尿病模型小鼠的降糖作用。方法:采用链脲佐菌素制作的糖尿病小鼠动物模型,将小鼠随机分为正常组、模型组、药物低、中、高剂量组。连续给药灌胃30天,检测小鼠空腹及餐后血糖指标。结果:蜂胶可以明显降低空腹及餐后血糖。结论:蜂胶能调节血糖,预防和治疗糖尿病。
60673	景东县漫湾镇石洞村民间验方录	<正>景东县漫湾镇石洞村位于无量山山区,海拔1500～2700m之间,植物资源十分丰富,高等植物3000多种,药用植物2000多种,过去缺医少药,伤寒、疟疾、瘟疫、肝炎、风湿、体虚等病严重危害当地人民的生命安全,为了生存,当地人民就用当地药用植物来防病治病,用药知识祖祖辈辈传承至今,源远流长。石洞村无污染的自然环境
60674	中西医结合治疗系统性硬皮病疗效观察	目的:探究中药补脾温肾活血汤配伍西药青霉胺小剂量递增联合治疗系统性硬皮病(SSc)的临床疗效。方法:研究对象选自我院皮肤科确诊为系统性硬皮病患者36例,采取随机双盲法抽签分组,中药组12例,按疗程单纯性给予中药补脾温肾活血汤进行治疗;西药组12例,服用抗生素、皮质激素及青霉胺等常规药物予以治疗;中西药结合组12例,将上述中药配伍西药青霉胺小剂量递增联合治疗。观察三组患者治疗前后临床疗效并评价实验室检查结果。结果:中西药结合组治疗后总有效率高于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05);表皮硬度、雷诺现象、血透指数、血内质素、血沉等实验室检测指标较治疗前均有差异(P<0.05),中西药结合组差异尤为显著。结论:中西药联合使用可明显改善SSc患者血液循环,抑制胶原蛋白纤维再生,提高治疗效果并降低副作用及不良反应的发生。
60675	难治性肾病综合征的中西医结合治疗体会	<正>难治性肾病综合征(RNS)是原发性肾病综合征(NS)中频繁复发、激素依赖和耐药病例的总称,是目前临床治疗最为棘手和预后较差的病种之一,约占NS的50%。病理类型主要为局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、
60676	中西医结合治疗输尿管结石108例	目的:探讨中西医结合治疗输尿管结石的疗效。方法:采用中西医疗法治疗108例输尿管结石患者。结果:本组治愈62例,占57.4%;好转52例,占48.1%;无效4例,总有效率96.3%。结论:中西医治疗输尿管结石具有良好的临床疗效。
60677	中西医结合治疗外阴鳞状上皮增生56例	目的:观察外阴白斑消外搽剂配合口服药物治疗外阴鳞状上皮增生的临床疗效。方法:56例确诊病人均采用白斑消外搽剂治疗,早晚两次局部涂抹外阴,10天为一疗程。口服西药:维生素B1片10mg,3次/日;维生素C片0.1g,3次/日。口服中成药:根据中医辩论,肝郁加服逍遥丸,湿热下注加服萆薢分清丸,肾阴虚加服六味地黄丸。结果:56例中,临床治愈5例,好转43例,无效8例,有效率85.7%。结论:白斑消外搽剂配合内服药物治疗外阴鳞状上皮增生疗效显著。
60680	3种方法检测门诊上呼吸道感染患者超敏C反应蛋白结果与分析	目的:探讨上呼吸道感染患者超敏C反应蛋白的检测结果。方法:对2010年10月至2011年10月在我院门诊就诊的640例上呼吸道感染患者血液标本的CRP及hs-CRP采用飞测免疫荧光法、免疫散射比浊法、免疫透射比浊法进行检测。结果:3种检测方法的测定结果有差异但无统计学意(P>0.05)。结论:全血飞测免疫荧光法hs-CRP的测定有利于门诊上呼吸道感染患者的早期诊断和治疗,是灵敏的实验室指标,可使抗生素得到合理应用。
60681	社区干预治疗小儿功能性便秘的临床疗效分析	目的:探讨社区干预治疗对小儿功能性便秘的临床疗效和持续性。方法:选取80例功能性便秘患儿并随机平均分为干预组和对照组。全组患者均采用一般药物治疗,干预组则在药物治疗的基础上给予健康教育等干预措施。结果:随访结果显示,干预组总有效率为90.0%,对照组总有效率为72.5%,两组总有效率比较差异具有显著性(P<0.05)。便秘临床症状评分干预组明显低于对照组(P<0.05)。结论:社区干预治疗能明显减轻小儿便秘的临床症状,可以预防便秘的发生,疗效明显,安全性好,值得社区医生推广应用。
60684	肺结核合并重症疾病病人的护理	对147例肺结核病合并重症疾病病例的护理进行回顾性分析、总结,探讨肺结核病合并重症疾病病例的护理、结核性重症病房的护理工作要点及科内工作人员的安全防护。通过掌握扎实的护理基本功,严格遵守重症病房的各种规章制度,制定、落实有效的应急预案,将使病人得到及时、准确地护理,同时减少了职业暴露,避免了事故、纠纷地产生。
60685	浅谈心房颤动病人的护理	<正>心房颤动(Atrial fibrillation)简称"房颤",是一种十分常见的心律失常。据统计,我国30岁以上人群,房颤患病率0.77%,并随年龄增加而增加[1]。房颤时心房发生350～600次/min不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部份心房兴奋的传导。房颤时心室
60689	妊娠合并急性胰腺炎的中西医结合治疗护理	总结5例妊娠合并急性胰腺炎患者中西医结合治疗的护理体会。根据妊娠期合并急性胰腺炎的特殊生理病理特点,采取有效的护理手段,对患者实施严密病情观察,动态监测生命体征及肾功能,及早发现及预防各种并发症的发生,认真做好心理护理、中药护理和产科护理,加强基础护理,重视饮食调护,从而提高了治愈率,保障了母婴生命安全。
60690	直肠癌病人的心理护理	直肠癌是威胁人类生命的严重疾病之一。患直肠癌的病人与普通急慢性患者不同,他们大多存在幻想、恐惧、悲观、焦虑、愤怒、暴躁、自私等心理情绪,自认为自己患的是不治之症,治疗与否,最后也是人财两空,加之长期忍受病痛的折磨,常常产生一些反常行为,因此,对患有直肠癌的病人进行心理护理,观察病人的异常行为,及时采取措施,进行干预,防止发生不良后果是非常必要的。
60692	护理干预对无痛人工流产麻醉效果的影响	目的:观察护理干预对无痛人工流产麻醉效果的影响。方法:选取我院从2011年2月至2012年2月所收治的无痛人工流产术受术者120例作为本次临床研究的对象。并将所有患者按照就医先后顺序随机分为护理组和对照组两组,对照组采取常规护理方式,护理组在对照组的基础上采取新型护理干预措施。记录两组患者麻醉效果和麻醉药物使用量。结果:采取新型护理干预后,护理组患者的麻醉效果达优的比率为95.0%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉药物的使用量也显著少于对照组患者(P<0.05)。结论:护理干预能有效提高无痛人工流产麻醉效果,值得在临床当中推广应用。
60694	健康教育在社区门诊的应用	目的:探讨在社区门诊对患者进行健康教育,对患者自觉改变不良的行为和生活方式的影响。方法:对门诊反复就诊的200例患者,采用多种形式开展健康教育,并比较健康教育前、后不良生活方式的改变。结果:200例患者在社区门诊接受健康教育后,在戒烟戒酒、限盐饮食、科学锻炼、遵医嘱服药等健康生活方式方面有显著的变化。结论:在社区门诊开展健康教育可以提高患者对疾病的认识与重视,改变不良生活方式,有效地控制病情,取得较好的效果。
60695	脑出血病人146例的护理体会	<正>脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是神经系统常见病和多发病,其特点为起病急、病死率和致残率高,易发生并发症。2010年7月至2012年7月,我科收治146例脑出血病人,经积极的抢救治疗及护理,降低了死亡率,
60696	对临产孕妇的心理分析及健康教育	分娩虽是生理现象,但对于产妇确实是一种强烈而持久的刺激,足月孕妇住院后即将面临分娩,心理变化尤为复杂,情绪波动明显,对其精神神经状态产生一定的影响,这不仅对产妇健康造成威胁,更对分娩过程不利,如产程阻滞、继发性宫缩乏力、甚至造成产后大出血而危及生命、造成产后乳汁分泌不足等。所以了解孕妇产前的心理活动,采取相应的对策做好健康教育,使产妇能以最佳的心理状态顺利完成分娩。
60699	心脏永久起搏器外露后清创重置术的护理	<正>心脏永久起搏器是治疗缓慢性心律失常的重要手段,而起搏器置入术后,囊袋及导线反复感染,皮肤破溃导致起搏器外露,常规抗炎治疗很难见效,需要起搏器消毒后再重新放置。自2009年至2012年我科对20例永久起搏器
60703	张力性气胸1例的抢救及护理	<正>张力性气胸是胸外科急症之一。患者由于肺泡或肺大泡与脏层胸膜破裂,形成单向活瓣,引起胸膜腔压力急剧增高,肺组织严重受压,使患侧全肺萎缩继而把纵膈推向健侧形成纵膈移位,如不及时抢救,势必引起呼吸循环衰
60705	急性闭角型青光眼的护理体会	急性闭角型青光眼是眼科急症之一,症状重,视力急剧下降,严重者失明,给病人身心带来很大痛苦。我科2010年1月至2010年12月共收治急性闭角型青光眼患者58例,通过迅速有效降低眼压,采取合理的护理方法,针对性的心理疏导,提高了手术成功率,降低了并发症的发生。
60708	社区老年性高血压的非药物治疗护理干预	<正>老年性高血压是指年龄在60岁以上,血压持续或三次非同日血压测量收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg者。从2011年6月至2012年6月我社区中心针对性地选择100例老年高血压病人,进行为期1年的家庭非药物治疗护理干预,取得了较满意的效果。1对象与方法1.1研究对象针对性选择100例已确诊为老年性高血压患者100例列入研究对象,其中男60列,女40列,年龄在
60709	亚硝酸盐群体中毒的抢救与护理体会	本文分析了18例群体性亚硝酸盐中毒的急救与护理过程,采取合理分工、严密管理的流程,及时的清除毒物,保持呼吸道顺畅,抵抗休克。护理结果表明,科学、正规的护理模式和积极的抢救护理措施可以有效地改善急救效果。
60712	糖尿病社区健康教育护理效果分析	目的:探讨糖尿病社区健康教育的效果。方法:随机选取在我院住院进行治疗的社区糖尿病患者的200例,采用流行病学横断面研究方法,以面对面调查结合查看病例等方式,应用个体化健康教育问卷调查表。结果:糖尿病患者按时规律服药的比例由健康教育前的53%上升为78%(P<0.01);糖尿病患者低盐低脂饮食行为习惯的比例由原来的42%上升为69%(P<0.01);保持心态平和的糖尿病患者由健康教育前的45%上升为76%(P<0.01),另外糖尿病患者的吸烟与饮酒比例在经过健康教育以后均出现了明显下降(P<0.01)。糖尿病患者对吸烟危害知识知晓率由教育前的47%提高到85%(P<0.01),饮酒过量危害知晓率由教育前的44%提高到82%(P<0.01),超重与肥胖的危害知晓率由教育前的52%提高到90%(P<0.01),高盐饮食、高脂饮食的危害知晓率均出现了明显上升(P<0.01),不良心理因素危害知晓率由教育前的41%提高到73%(P<0.01)。结论:糖尿病社区健康教育效果评价的应用为医院减少或控制糖尿病疾病危害的进展提供新的手段与依据。
60713	肝性脑病患者的预见性观察和护理	目的:探讨预见性观察和护理在肝性脑病患者中的疗效。方法:将确诊为肝硬化失代偿期的患者200例,随机分为实验组和对照组,实验组实施常规治疗+常规护理+预见性护理,对照组实施常规护理+常规护理,观察两组患者的平均住院时间、肝性脑病的发生率、复发率、病死率等,并用统计学方法处理。结果:实验组的各组数据都明显少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性观察和护理对肝性脑病的发作及预后有显著改善作用。
60714	基层医院冠心病人的安全护理	通过观察研究基层医院中冠心病患者的常见发病危险因素及诱因,提出相应护理对策,通过反复卫生宣教,使患者在住院期间尽可能掌握本病相关知识,使其在出院后自我管理能力得到提高,改善生存质量,降低猝死率。
60715	儿童腺样体肥大的术后护理	<正>腺样体是位于鼻咽后壁的一群淋巴组织,随着年龄而增生,至6岁时达最大程度,以后逐渐退化,如果儿童时期受到感染或扁桃体炎的反复发作,腺样体就会肿大和发炎,肿大的腺样体会妨碍呼吸,并影响鼻窦的排泄,而易患鼻窦炎,也会使咽鼓管阻塞,导致中耳感染疾病。因此对腺样体肥大患儿要及时手术治疗。我院自2011年1月至
60722	优质护理服务在糖尿病患者中的应用及体会	目的:探讨优质护理服务在糖尿病患者护理中取得的效果,并总结体会。方法:对我院2011年5月至2011年9月收治的患者随机抽取126例,以满足患者需要、增进患者的健康为中心,对其实行优质护理服务,对护士进行教育培训,并完善科里的规章制度,对患者实行责任制护理。在患者入院时做好入院宣教,住院期间提供细致的贴心服务,在患者出院时做好健康教育,同时争取患者的配合,对优质护理服务做出评价。结果:我院推行的优质服务护理模式得到了患者的认可和好评,患者满意度达到了92.3%。结论:提供优质护理能够从多方面满足患者的需要,有利于患者的康复,可以避免医患关系的紧张,提高医院的整体服务质量和信誉度。
60726	原发性高血压心理分析及护理措施	临床工作中观察发现高血压的发生与患者思想情绪变化密切相关。现将各类病患者进行心理行为分析,并针对其心理特点实施相应的心理护理,取得了理想效果。
60728	磺胺嘧啶银和双氧水联合治疗褥疮体会	目的:探讨磺胺嘧啶银和双氧水联合治疗褥疮的疗效。方法:采用随机对照进行临床试验,将我院收治的压疮30例患者分为治疗组(n=14例)和对照组(n=16例)。对两组患者治愈率、有效率、治疗天数、愈合时间进行对比。结果:治疗组治愈率和有效率明显高于对照组,治疗天数和愈合时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:联合治疗法疗程短,治愈率高,操作简单,疗效显著,值得推广。
60730	2008年至2011年汾阳市无偿献血者血液检测结果分析	目的:分析无偿献血者血液检测结果,采取有效措施,减少血液报废。方法:统计2008年至2011年本市无偿献血者血液检测不合格率。结果:不合格血液中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性发生率最高,其次为梅毒螺旋抗体(抗-TP)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)。结论:加强无偿献血前的健康征询,加强传染病预防知识的宣传教育工作,以提高人群的自我防范意识,降低人群的感染率,招募固定无偿献血队伍,提高检测水平,对献血者献血前进行ALT、HBsAg、TP快速筛查,合格后再献血。
60732	中药龙血竭治疗压疮的体会	压疮是卧床患者常见的并发症之一,多是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,实质就是压迫性溃疡。虽然目前治疗方法较多,但效果不一,假如不能及时有效地处理,压疮会迅速加深,给患者带来更多的痛苦和经济负担,医护人员的工作量也将大大增加。本文探讨龙血竭在压疮治疗中的效应,对我院2007年4月至2012年7月期间住院病人发生压疮的21例患者采用龙血竭胶囊局部应用,配合微波照射理疗进行观察总结。治疗21例中,痊愈17例,有效4例,总有效率100%。龙血竭能加速压疮创面愈合,疗效明显,对各期压疮均有效果。
60734	华支睾吸虫病150例B超诊断分析	华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人体肝胆管所引起,本病患者和其他动物宿主的粪便带有华支睾吸虫虫卵,为本病的传染源。特别在通榆一带的居民,有喜食"鱼生"的习惯,进食未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾,即会感染或传播本病。利用B型超声诊断华支睾吸虫病有较高的临床价值。采用B型超声对经病理确诊的华支睾吸虫病声像图特征进行分析,对诊断华支睾吸虫病有一定的诊断价值。
60735	早期静脉应用安定配合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床体会	目的:观察静脉应用安定配合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:将临床40例急性心肌梗死患者随机分为两组,治疗组和对照组各20例。两组均静点尿激酶、硝酸甘油,皮下注射低分子肝素钙,口服阿司匹林、美托洛尔,立普妥、卡托普利。治疗组加用静脉注射安定治疗。结果:治疗组临床总有效率、血管再通率明显优于对照组(P<0.05),两组比较有统计学意义。在心电图指标方面两组治疗后均有改善,但两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论:早期静脉应用安定配合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死安全有效,且疗效优于单用基础治疗。
60736	维西医结合治疗糖尿病并发急性胰腺炎38例临床分析	目的:观察维西医结合治疗糖尿病合并急性胰腺炎的临床疗效观察。方法:回顾性分析我院2009年6月至2012年6月糖尿病并发急性胰腺炎38例临床资料,总结维西医结合治疗糖尿病并发急性胰腺炎的临床特点。结果:38例患者中治愈35例(92.1%),死亡2例(5.3%)死于器官功能衰竭,转上自治区人民医院继续治疗1例(2.6%)。结论:维西医结合治疗急性胰腺炎具有疗效高、病程短的优越性。早期诊断、早期治疗及严格掌握手术治疗的指征是降低死亡率,提高治愈率的关健。
60737	一贯煎结合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察	目的:观察一贯煎联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法:符合诊断标准的70例CAG患者按随机数字表法分为2组,对照组32例予替普瑞酮胶囊等临床常规方法进行治疗,治疗组38例采取替普瑞酮胶囊结合中药(一贯煎)治疗,8周为一疗程,以临床症状积分、胃镜下胃黏膜的评分和胃黏膜的病理组织学改变作为其疗效标准。结果:8周后治疗组与对照组治疗结果比较,治疗组临床症状积分改善明显优于对照组,治疗组的总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:一贯煎结合替普瑞酮是治疗CAG的有效方法之一。
60739	兰索拉唑治疗108例上消化道出血的临床疗效分析	目的:研究兰索拉唑治疗108例上消化道出血的临床疗效。方法:将108例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组54例,对照组采用甲氰咪胍400mg静脉滴注,2次/d,5 d为一个疗程;实验组采用兰索拉唑针剂60mg静脉滴注,1次/d,5 d为一个疗程,比较两组患者的临床总有效率、药物不良反应情况及治疗时间。结果:对照组的总有效率为77.78%,实验组的总有效率为94.44%,实验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应,对照组2例患者出现白细胞减少,停药后恢复正常;实验组1例患者出现轻微的腹痛腹胀,未经处理自行好转,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗时间3～6d的患者占实验组总患者的74.07%,对照组为37.04%,实验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:索拉唑治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,不良反应少,用药安全,疗程短,见效快,有效减少病人的痛苦。
60740	奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效观察	目的:观察奥曲肽用于各种原因引起的急性上消化道出血的治疗效果。方法:对84例急性上消化道出血患者首剂用奥曲肽0.1mg静脉注射,后0.3mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml持续静滴24小时,连用1～3天。结果:24小时出血停止50例,48小时出血停止25例,无效9例,总显效率89%。结论:奥曲肽治疗上消化道出血疗效明显,安全可靠,在临床治疗中建议尽早使用。
60741	康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:UC患者60例,随机分为治疗组30例,予以康复新液保留灌肠联合口服柳氮磺吡啶;对照组30例单用柳氮磺吡啶,疗程均为5周。结果:治疗组治愈率56.7%,总有效率93.3%,对照组治愈率46.6%,总有效率76.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著。
60742	泻肝五苓散加减配合甘利欣治疗急性黄疸型肝炎	<正>急性黄疸型肝炎属于中医阳黄范围,其原因多为外感时邪、饮食不节或者情志不畅,导致脾胃功能失和,湿阻中焦,湿热交蒸,熏蒸肝胆,肝胆失于疏泄,胆液不循常道,溢于肌肤,而发生黄疸,其主要矛盾是湿热郁蒸。因此,治疗应采用清热利湿之法。笔者自2008～2012年采用泻肝五苓散配合甘利欣治疗急性黄疸型肝炎120例,取得较好疗效,现报道如下。
60745	洁白胶囊与曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察洁白胶囊对腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:将117例患者随机分为洁白胶囊组:洁白胶囊0.8g每天3次;曲美布汀片组:曲美布汀片100mg,每天3次;安慰剂组:淀粉1片,每天3次。分别观察治疗4、8周末的总有效率,腹痛、腹泻的痊愈率和不良反应。结果:治疗4周、8周后,洁白胶囊治疗的总有效率分别为79.5%、87.2%,与曲美布汀片疗效相当,明显高于安慰剂的疗效(P<0.01);治疗4周和8周时,洁白胶囊组腹泻的痊愈率分别为64.1%与71.8%,腹痛的痊愈率分别为33.3%与43.6%,对腹泻的疗效优于腹痛。结论:洁白胶囊与曲美布汀片一样对腹泻型肠易激综合征有较好的治疗结果,对腹泻效果更佳。
60746	草乌中毒原因分析和预防措施	<正>草乌指来源于毛茛科植物北乌头(Aconitum kusnezoffiiReichb.)的干燥块根。有的地方习惯也把野生品川乌头的块根当做草乌,但我国幅员辽阔,各地也有不同的地方习用品种,如在西南地区民间常把毛莨科植物黄草乌(Aco
60747	山莨菪碱合用硫酸锌治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变36例	目的:观察硫酸锌加山莨菪碱治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将72例Ⅱ型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例)。对照组采用综合疗法,包括糖尿病饮食、普通降糖药物、神经病变严重者口服平痛新等。治疗组在此基础上用硫酸锌及山莨菪碱,硫酸锌50mg,山莨菪碱10～20mg每日3次口服,神经病变严重者取山莨菪碱20～60mg加生理盐水500ml内静滴每日一次共2周。比较两组治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化。结果:两组比较治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为47.2%。治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论:硫酸锌加用山莨菪碱治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变,其疗效确切,无明显副作用,且方法简便,值得临床使用。
60748	格列美脲片致不良反应1例	<正>1病例报告患者,男,71岁,在社区老年人体检中发现空腹血糖17.9mmol/L,一周后复查空腹血糖13mmol/L,餐后2小时血糖19.7mmol/L。既往有高血压病史10年,长期口服硝苯地平片。查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸19次/分,血压130/80mmHg,心率76次/分,神清,精神欠佳。临床诊断:2型糖尿病。医嘱给予格列美脲片(江办万邦
60750	糖尿病的健康管理	近些年来,我国的经济取得了辉煌的发展成果,但是,人们在享受经济发展成果的同时,也面临着各种疾病的威胁,糖尿病就是其中一种,由于这种慢性病具有较高的发病率,并发症较多,对人们的生命健康造成了很大的影响,因此加强对糖尿病的健康管理,有着十分重要的作用。笔者对糖尿病患者的健康管理作出探讨。
60752	浅谈糖尿病健康教育的重要性及相关因素	对糖尿病患者进行健康教育,可以控制其疾病的发展和并发症的发生。
60753	2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉斑块的相关性研究	目的:探讨2型糖尿病患者血糖波动对颈动脉斑块的影响。方法:选取2009年9月至2012年4月于本院进行治疗且血糖波动较为明显的68例2型糖尿病患者为观察组,同期血糖稳定的68例2型糖尿病患者为对照组,将两组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块面积、斑块发生比例及各类斑块比例进行比较。结果:观察组的颈动脉内中膜厚度大于对照组,斑块面积大于对照组,斑块发生比例高于对照组,且软斑块及硬斑块占所有斑块比例均高于对照组,P均<0.05,有显著性差异。结论:2型糖尿病患者血糖波动对颈动脉斑块的影响明显,提示应进一步控制好糖尿病患者的血糖波动情况。
60754	诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病疗效观察	目的:对初诊2型糖尿病患者的诺和灵30R治疗疗效进行观察。方法:对60例初诊2型糖尿病患者,随机分治疗组与对照组,治疗组使用诺和灵30R注射,对照组使用口服药物治疗。结果:治疗组患者治疗后FPG、2HFG、HbA1C明显低于治疗前,P<0.05,而对照组的结果无统计学差异。结论:诺和灵治疗初诊2型糖尿病效果好,低血糖发生率低,明显优于口服药物,值得推荐。
60755	香丹注射液与低分子右旋糖酐混合静滴致过敏性休克1例的护理体会	<正>低分子右旋糖酐具有扩充血容量、降低血液粘滞性、改善微循环的作用。香丹注射液具有扩张血管、增进冠状动脉血流量的作用。我科常将两种注射液混合静脉滴注用于治疗脑供血不足患者。笔者遇到1例香丹注射液与低分子右旋糖酐混合静脉滴注致过敏性休克的患者。
60756	纳洛酮在有机磷中毒治疗中的临床应用	目的:探讨纳洛酮在急性有机磷中毒治疗中的临床价值。方法:将我院2010年1月至2012年7月收治的37例急性有机磷中毒患者随机分成两组,治疗组20例进行盐酸纳洛酮治疗,与17例对照组常规治疗进行疗效比较。结果:纳洛酮组临床症状恢复时间缩短,治愈时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性有机磷中毒早期采用纳洛酮治疗,有助于提高疗效和改善预后。
60757	老年糖尿病患者社区获得性肺炎病原学分析	<正>糖尿病是以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱性疾病,在我国,随着人们生活方式及饮食结构的变化,人口老龄化趋势的发展,糖尿病患者逐年增加。糖尿病合并感染的几率约32.7%～90.5%,感染也是糖尿病患者死亡的重要原因之一。约有10%的糖尿病患者死于感染,而其中又以肺部感染为主,约占糖尿病合并感染的45%,其病死率可达41%[1]。我们回顾性分析我院近两年来糖尿病合并肺部
60758	胆源性急性胰腺炎早期治疗方式的探讨	目的:探讨胆源性急性胰腺炎(BAP)早期的治疗方式选择。方法:回顾性分析92例BAP患者临床资料,对其治疗方式及疗效进行对比研究。结果:轻症者中62例除轻症梗阻型2例72h内中转手术外,在早期(2周内)均非手术治疗治愈;重症非梗阻型14例,中转手术治疗2例,死亡2例;重症梗阻型16例,死亡3例,36h内EST治疗3例,中转手术3例。结论:BAP早期一般可采取非手术治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后再及时手术治疗。
60759	老年人胸腰椎压缩性骨折的手术治疗选择	<正>胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病,有多种受伤原因,也有多种的损伤分类方法,以T11—L2最为多见。老年人由于各方面原因均有不同程度的骨质疏松,胸腰椎椎体压缩性骨折多是由低能量暴力所引起,临床上通过临床表现及影像学检查多能正确诊断,其治疗方法也
60760	小儿颅脑损伤109例临床特点及治疗分析	<正>随着国民经济和交通工具的发展,儿童户外活动增多,小儿颅脑外伤的发病率有增加趋势。中、重型脑损伤仍是儿童致死、致残的主要原因。小儿的颅脑损伤的临床表现治疗及预后与成人不同,具有其特点。现就本院收治的109例报告如下。
60761	腹部手术后早期炎性肠梗阻浅析	目的:探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因、诊断及治疗方法。方法:回顾性总结分析7例术后早期肠梗阻临床资料。结果:7例中有5例有不同程度的肠坏死,2例单纯性扭转,术后6例康复出院,1例合并有短肠综合征。结论:手术后早期肠梗阻大多数为炎性肠梗阻,应先行一段时间非手术治疗,只要无肠绞窄、腹膜炎出现,应避免早期手术治疗,经非手术疗法多可治愈,保守治疗至少应2～4周以上。
60762	PPH术与Block术治疗直肠前突的临床疗效比较研究	目的:比较PPH术与Block术治疗直肠前突的临床疗效。方法:将48例需手术治疗的直肠前突患者分为治疗组(PPH术)与对照组(Block术),对两组术后排便情况、排便造影、直肠静息压及肛管静息压进行统计学分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),术后排便造影结果、肛管静息压与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:PPH术封闭直肠前突疝囊、降低肛管静息压、改善便秘情况明显优于Block术。
60763	应用锁定钢板治疗股骨髁间骨折的体会	目的:探讨锁定钢板治疗股骨髁间骨折的临床疗效。方法:使用锁定钢板治疗股骨髁间骨折26例。结果:均获随访,随访时间12～48个月,全部骨性愈合,参照Kotmert功能评价标准:优16例,良7例,差1例。所有骨折均在10～12个月内愈合,膝关节功能优良率95.9%。结论:锁定钢板治疗股骨髁间骨折具有膝关节功能恢复好,是治疗股骨髁间骨折的较好方法之一。
60764	用CEF方案行乳腺癌新辅助化疗的临床研究	目的:观察新辅助化疗CEF方案对乳腺癌治疗的临床疗效。方法:通过78例乳腺癌病例采取CEF方案进行新辅助化疗,观察肿瘤大小的变化,为术前降期和手术切除提供较好的条件。结果:新辅助化疗总的有效率为74.36%。结论:新辅助化疗CEF方案对大多数乳腺癌患者有良好的效果,应该积极推广。
60765	中药外敷配合TDP治疗神经根型颈椎病体会	目的:观察中药外敷配合TDP治疗颈椎病神经根型的疗效。方法:中药外敷配合TDP照射。结果:治愈率62.1%,总有效率91.9%。结论:两种方法合用,疗效明显提高。
60767	外伤性迟发脑内血肿的CT表现及分析	目的:探讨CT检查在外伤性迟发脑内血肿诊断中的表现和价值。方法:对我院收治的59例外伤性迟发脑内血肿进行CT检查并分析。结果:单发血肿40例,2个或以上血肿19例。发生部位:枕部15例,额颞部23例,颞顶部11例,枕顶部5例,部位不明确5例。血肿量>50ml有19例。同时伴硬膜外血肿18例,伴脑挫裂伤24例,伴颅底骨折19例。结论:CT检查在急性脑外伤迟发性颅内血肿病变中起着重要作用,是急性脑外伤迟发性损害的首选检查方法,对病人治疗和预后有很高的临床价值。
60768	近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效观察	目的:探讨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗肱骨近端粉碎性骨折临床疗效。方法:对2008年至2011年收入我院的80例肱骨近端粉碎性骨折患者,随机分为对照组和实验组。实验组40例,采用LPHP治疗,对照组40例,采用T型钢板LPHP治疗。结果:实验组40例患者,优25例,良11例,优良率90.00%。对照组40例患者,优10例,良11例,优良率52.50%。实验组Constant-Merley绝对值评分优良率显著高于对照组,具有统计学意义(x2=13.7,P<0.05)。结论:采用近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折,疗效显著高于传统钢板,更适合在临床上推广。
60771	手术治疗复杂髋臼骨折临床分析	目的:探讨手术治疗32例复杂髋臼骨折的临床效果。方法:采用切开复位内固定术治疗复杂髋臼骨折32例中,Kocher-Langenbeck(K-L)入路15例,前方髂腹股沟入路6例,前后联合入路11例。均以重建钢板作内固定。结果:术后平均随访22个月,切口均一期愈合。骨折复位质量按照Matta标准,解剖复位17例,满意复位12例,不满意复位3例。依据改良的Merle d'Aubigne-postel的评价标准,优15例,良10例,可5例,差2例,优良率为78.1%。术中出现坐骨神经损伤l例,术后出现创伤性关节炎8例,异位骨化3例,股骨头坏死2例,后期行全髋关节置换术1例。结论:术前明确复杂髋臼骨折的分型、选择正确的切口、注意复位顺序和方法、正确安置内固定材料为手术成功的关键。
60772	小儿腹外疝行腹横纹下小横切口微创治疗体会	采用腹横纹下小横切口行小儿腹外疝疝囊高位结扎术行小儿腹外疝的外科微创治疗。576例患儿手术顺利,手术操作时间平均22分钟,术中出血少,术后均恢复良好,术后住院时间平均3天,无1例发生切口感染、阴囊血肿及医源性隐睾。术后随访428例,随访时间一年,均无复发。腹横纹下小横切口行小儿腹外疝疝囊高位结扎术适合小儿腹外疝患者,患儿切口小、疾苦少、恢复快,适合在基层医院推广。
60776	移植肾受者术前彩超检查髂血管的临床研究	目的:探讨移植肾受者术前髂血管情况,为手术成功准备条件。方法:总结446例准备行同种异体肾移植手术患者的髂外动静脉彩色多普勒超声资料,结合临床进行分析。结果:①大部分受者髂血管情况正常。髂外动脉频谱呈三向波;髂外静脉深吸气后血流信号短暂中断、返流。②血管弹性减弱多见于50岁以上老年患者。动脉频谱呈第三峰消失。③动脉斑块形成患者并发有糖尿病、系统性红斑狼疮。动脉附壁强回声,血流速度增快。④血管畸形患者少见,根据对侧血管情况,选择手术部位。⑤血管较细患者,髂外动脉内径<6.5mm,髂外静脉内径<7.6mm,患者必须观察髂总和髂内动静脉情况。结论:术前对肾移植受者髂血管行彩色多普勒超声检查对于选择手术部位、手术方法有重要作用。
60777	乏脂肪性肾脏血管平滑肌脂肪瘤CT误诊1例	<正>1病例资料患者,女,42岁,自觉左肾区不适1周。体检左上腹触及一不活动包块,质韧无压痛;无腹痛、腹泻,大小便性状无改变,无发热、咳嗽、咳血等不适,生命体征正常。CT检查:平扫左肾门及肾上腺区见一哑铃状软组织密度肿块影,大小约6.1cm×4.8cm×3.4 cm,边缘清楚,密度均匀,CT值约45HU,未见钙化及脂肪密度影,亦未见
60780	妊娠高血压综合征的降压治疗	目的:探讨妊娠高血压综合征终止妊娠的时机、方式和对母婴的影响。方法:选择75例妊高征患者为研究对象,观察新生儿体重、剖宫产率、孕产妇并发症和母婴预后情况。结果:总剖宫产率79%,无1例死亡;低体重儿发生率为24%,重度妊高征伴有低体重儿发生率为15%,明显高于轻、中度妊高征;孕产妇并发症中,胎盘早剥2例,心衰2例,肾衰3例,产后出血11例;母婴预后良好。结论:适时终止妊娠是产科治疗妊娠高血压综合征的主要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。
60781	改良腹腔镜子宫次全切除术26例临床研究	目的:探讨改良腹腔镜子宫次全切除术的疗效观察。方法:对26例子宫肌瘤、子宫肌腺病、功血等患者行改良腹腔镜子宫次全切除术,观察术后疗效,术后病率。结果:26例患者术后出血、感染、性交痛均消失。结论:腹腔镜下改良子宫次全切除术术后疗效好,病率低,术后生活质量高,是一种微创、安全、有效的手术方式。
60783	过期妊娠的原因与对策	妊娠达到或超过42孕周(≥294天)者称为过期妊娠,属于病理妊娠的一种。由于过期妊娠围产儿发病率及病死率增高,目前被产科学者认为高危妊娠,已引起广泛重视。有学者统计,在我国过期妊娠的发生率为8.16%～11.7%,过期妊娠有遗传倾向、孕前药物避孕、生活负性事件等是其高危因素;过期妊娠分娩结局不良,应加强孕期保健和产时监护,针对高危因素进行适当干预,适时终止妊娠。
60785	米司非酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床效果分析	目的:分析米司非酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:分别对142例子宫肌瘤药物治疗患者使用单纯口服米司非酮及口服米司非酮联合桂枝茯苓丸治疗,比较治疗前后子宫肌瘤体积、血液流变学与性激素相关指标并记录不良反应。结果:米司非酮联合桂枝茯苓丸,更有效地减小子宫肌瘤患者的子宫体积与肌瘤体积,降低血液流变学指标与性激素浓度,具有良好的协同作用,同时也未出现不良反应率的变化。结论:米司非酮联合桂枝茯苓丸是治疗子宫肌瘤更有效并安全的药物疗法。
60786	经阴道超声对子宫腺肌病的诊断价值分析	目的:探讨经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法:回顾分析50例经妇科手术、病理证实为子宫腺肌病患者的经阴道检查情况。结果:50例中经手术及病理证实为单纯子宫腺肌病24例,子宫腺肌病合并子宫肌瘤20例,诊断符合率88%。结论:经阴道超声诊断子宫腺肌病准确率较高,检查迅速且无痛苦、无创伤,可作为子宫腺肌病首选的检查方法。
60787	新生儿血小板减少症的相关因素分析	目的:探讨引起新生儿血小板减少症的相关因素。方法:回顾苏州大学附属儿童医院新生儿科收治的73例新生儿血小板减少症的临床诊断、围产期因素、实验室检查等来分析新生儿血小板减少症的相关因素。结果:新生儿血小板减少症按发生时间分为:早发型和晚发型血小板减少症,其相关因素是复杂多样的,其中,妊高症、胎膜早破、免疫性疾病与早产儿血小板减少症的关联性显著,而羊水污染与足月儿血小板减少症的关联性显著;围产期窒息、低出生体重、肺炎与早发型血小板减少症的关联性显著,各种院外感染、院内感染、低出生体重、适于胎龄儿与晚发型血小板减少症的关联性显著。结论:新生儿血小板减少症在新生儿科尤其NICU的临床上并不少见,国外报道其发病率在活产新生儿中达1%～5%,而引起新生儿血小板减少症的相关因素是复杂多样的,对此进行分析以了解与新生儿血小板减少症的关联性。
60789	参芪扶正注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察	目的:探讨参芪扶正注射液联合西药治疗小儿病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效和安全性。方法:将符合诊断的病毒性心肌炎患儿62例,采用随机单盲的方法分成治疗组及对照组各31例,治疗组在常规西药治疗的基础上加用参芪扶正注射液治疗。对照组采用常规治疗。结果:治疗组总有效率优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05)。两组均未发现明显副作用。结论:参芪扶正注射液治疗病毒性心肌炎有良好的疗效,副作用少。
60790	银杏达莫注射液与复方丹参注射液治疗急性脑梗死临床疗效比较	目的:比较应用银杏达莫注射液与复方丹参注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法:将我科收治的112例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组56例应用复方丹参注射液治疗,治疗组56例应用银杏达莫注射液治疗,疗程14d,观察临床总有效率、神经功能缺损改善程度。结果:对照组患者临床总有效率为76.79%,治疗组临床总有效率为91.07%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组神经功能缺损改善程度显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液可显著的改善脑部血液循环、促进脑梗死缺血区神经细胞功能恢复,疗效优于复方丹参注射液,临床应用价值高,可推广使用。
60792	脑室引流与尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血疗效分析	目的:探讨脑室引流与尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血的疗效。方法:选取我院2008年1月至2011年12月原发性脑室出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用脑室引流治疗,观察组采用尿激酶脑室灌注持续引流治疗,对比分析两组疗效。结果:观察组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在应激性溃疡、肺部感染、泌尿系感染、电解质紊乱明显少于对照组(P<0.05),两组在颅内感染无明显差异(P>0.05)。结论:尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血疗效确切,值得临床推广应用。
60793	帕罗西汀治疗紧张性头痛进展	<正>紧张性型头痛可能与社会生存压力增大导致人们长期抑郁、焦虑、紧张、睡眠障碍或女性更年期没有很好治疗等有关,但是最终病因尚不明了,该病是神经内科各种头痛中比较常见的一种。紧张性头痛患者在排除颅颈部疾病如颈椎病外伤各种头颈部水肿及肿瘤等占位性病变和炎症性疾病等通常能够确诊,通常是双侧枕颈部或头部的紧缩
60794	蛛网膜下腔出血后并发再出血诱因分析与护理干预	<正>蛛网膜下腔出血最常见的病因为颅内动脉瘤、脑血管畸形及外伤。患者常因大量出血、再出血和并发脑血管痉挛而死亡。而致命的最严重并发症是再出血。为预防和减少再出血的发生,2010年1月至2012年6月针对我科收住的蛛网膜下腔出血后并发再出血的30例患者,分析其再出血诱发因素,总结相应的护理干预措施,以便更好地预防
60795	咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的疗效评定	目的:探讨咪达唑仑注射液治疗难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法:将2007年6月至2012年10月收治的26例难治性癫痫持续状态的病例救治疗效做回顾性分析。结论:咪达唑仑注射液由于其起效快,对血压及呼吸的抑制较传统药物小,对地西泮未能控制的RSE是安全有效的。
60796	依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察	目的:探讨依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血的疗效。方法:选取我院2009年1月至2011年3月120例急性脑出血患者120例,随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用依达拉奉联合疏血通治疗,对比分析两组疗效。结果:治疗组有效率为80.00%,对照组有效率为65.00%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),且治疗组治疗前后CSS评分、NDS评分、FIB结果的改善明显大于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效确切,值得临床推广应用。
60797	孕妇服用氯氮平出现死胎1例	<正>笔者查阅了2010版《中华人民共和国药典》、陈新谦、金有豫等主编的第17版《新编药物学》以及中国知网与氯氮平相关的论文,均未发现服用氯氮平治疗导致死胎的报告,现将笔者发现案例报告如下。1病例报告患者女,35岁,精神分裂症6年,停经3月到我院做产前检查。患者长期服用氯氮平片,维持剂量300mg/日,每天分两次服用,精神病症状控制良好,无幻觉、妄想等。患者无高血压、糖尿病等其他慢性病,平时无饮酒、吸烟
60798	大蒜素注射液对S180肉瘤和H22肝癌移植瘤小鼠的肿瘤抑制作用	目的:研究大蒜素注射液以及口服液对S180和H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及对免疫器官的影响。方法:建立S180肉瘤、肝癌H22荷瘤小鼠动物模型,注射液连续腹腔注射给药8d后脱颈椎处死剥离肿瘤、胸腺、脾脏,称质量,计算抑瘤率及胸腺、脾脏、肝脏指数。结果:大蒜素注射液7.5μg/kg、15μg/kg、30μg/kg、60μg/kg、120μg/kg对H22荷瘤小鼠的抑瘤率分别为23.5%、31.5%、39.4%、40.4%、52.4%,其中120μg/kg剂量组相对于模型组有显著性差异(P<0.05);对S180荷瘤小鼠的抑瘤率分别为11.9%、15.9%、18.3%、33.7%、38.4%,其中120μg/kg剂量组相对于模型组有显著性差异(P<0.05)。结论:大蒜素注射液对H22、S180荷瘤小鼠具有良好的抑制作用,且基本不影响免疫器官。
60799	直肠癌根治术后肝转移的影响因素分析	目的:通过分析直肠癌根治术后肝转移的影响因素,为直肠癌术后发生肝转移的预防和治疗提供参考依据。方法:随机选取2007年2月至2011年4月100例在我院进行直肠癌根治术的患者,将其平均分为实验组和对照组两组:实验组为术后发生了肝转移,对照组为术后未发生转移。选择11个影响术后转移的因素(包括性别、年龄、肿瘤直径、病理分化程度、Dukes分期、组织学类型、淋巴结转移情况、术后化疗、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻),用配对样本t检验进行单因素检验和用Logistic回归进行多因素检验,分别进行组间分析。结果:通过配对样本t检验,Dukes分期和淋巴结转移记录的数据有显著性差异(P<0.05),利用Logistic回归进行检验,Dukes分期和淋巴结转移记录的数据也有显著性差异(P<0.05),而两种方法中性别、年龄、肿瘤直径、病理分化程度、组织学类型、术后化疗、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻无显著性差异(P>0.05)。结论:Dukes分期和淋巴结转移情况是影响直肠癌根治术后肝转移的重要因素。
60800	扶正祛邪法联合FOLFOX-6化疗方案治疗晚期结直肠癌68例	根据肠癌晚期正气消残,邪气侵凌,全身状况明显衰弱的病因病机,以扶正祛邪的原则组方用药联合FOLFOX-6化疗方案治疗晚期结直肠癌68例,经治疗后,结果显示:临床症状、生存质量及3年生存率均有不同程度改善,总有效率为86.75%。
60803	胃癌患者的端粒酶的表达	目的:探讨胃癌患者和良性胃病变患者的端粒酶表达。方法:对40例胃癌患者和8例良性病变胃病患者在胃镜下嵌取病变部位胃粘膜,对组织标本中的端粒酶结构hTERT(human telomerase catalytic subunit)进行RT-PCR扩增,来检测端粒酶活性表达。结果:39例胃癌患者的hTERT表达阳性,1例良性病变患者为阳性,其余患者都是阴性。结论:端粒酶结构中的hTERT表达可以作为评价胃癌的重要指标之一,在良性病变胃病患者中可以作为病情发展的重要指标之一。
60804	眼翼状胬肉治疗的临床研究	目的:探讨90锶敷贴治疗眼翼状胬肉临床价值。方法:以130例采用90敷贴治疗和116例采用手术治疗进行对比。结果:①90锶治疗组130例,治愈115例,治愈率达88.5%有效130例,总有效率100%;②而手术治疗对照组116例;治愈65例,治愈率为56.5%,有效112例,总有效率为96.8%;两组治疗结果比较有显著性差异,(X2=35.75,P﹤0.05)。90锶敷贴治疗组疗效明显优于手术治疗组。结论:放射性90锶敷贴治疗眼翼状胬肉疗效明显好于手术治疗。
60805	儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗体会	探讨单侧扁桃体切除术和腺样体刮除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:经多导睡眠监测确诊的OSAHS儿童78例,采用全麻或局麻下单侧扁桃体切除和腺样体刮除术,观察手术疗效。结果:随访半年到五年,症状得到明显改善,手术后睡眠呼吸暂停及低通气指数、最低血氧饱和度和最长呼吸暂停低通气时间均比手术前有明显好转。结论:扁桃体与腺样体肥大是儿童OSAHS的主要原因,切除单侧肥大的扁桃体和(或)腺样体刮除是治疗儿童OSAHS的有效方法,且保留了另侧扁桃体的免疫功能。
60806	小切口非超声乳化白内障手术37例临床观察	目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘出术的手术方法与临床疗效。方法:对我院行小切口非超声乳化白内障摘出术的老年性白内障患者37例(45只眼)临床资料进行分析和总结。结果:37例45眼,术后视力都有不同程度的提高。术后3d内,视力达到0.5者达42眼,脱盲率达100%。结论:小切口非超声乳化术操作简单,疗效显著,费用低廉,特别适合基层医院推广。
60807	增生性玻璃体视网膜病变的治疗进展	增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)是孔源性视网膜脱离或视网膜复位手术后常见并发症,由多种细胞及细胞因子参与形成,严重影响患者的视力。PVR在临床上复发率高,且难以控制。我们就目前有关PVR治疗的情况作一综述。
60809	热毒宁注射液治疗放射性肺炎20例疗效观察	目的:观察热毒宁注射液治疗放射性肺炎的疗效。方法:对我院20例因胸部肿瘤放疗所引起的放射性肺炎的患者,采用热毒宁注射液治疗,治疗时间均为2周。结果:放射性肺炎总缓解率为90%,其中完全恢复正常50%,显效30%,有效10%,无效10%。结论:热毒宁注射液对于放射性肺炎具有较好的疗效。
60813	警惕头孢菌素致双硫仑样反应	目的:分析头孢菌素致双硫仑样反应的临床表现、发生机制和处置措施,旨在提醒广大医务工作者警惕双硫仑样反应,避免临床误诊漏诊。方法:对2009年01月至2012年01月我科收治的31例头孢菌素致双硫仑样反应病例进行回顾性分析。结果:31例双硫仑样反应病例均发生在使用头孢菌素期间或用药后1周内。临床表现类醉酒样,面部潮红、头痛、心悸、气促、烦躁等。31例患者在治疗后病情恢复出院。结论:详细询问病史,结合临床表现尽早做出双硫仑样反应诊断,轻者给予休息、补液,重者再给予多巴胺、地塞米松、纳洛酮等治疗,病情可获得较快好转。
60818	对乙酰氨基酚栓微生物限度检查法验证	<正>1对乙酰氨基酚栓微生物限度检查法标准起草说明对乙酰氨基酚栓具有解热镇痛的功效,适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经的治疗。主要成分为对乙酰氨基酚,辅料为混合脂肪酸甘油酯。根据其用药途径和处方,应进行细菌数、霉菌和酵母菌数的测定、和大肠埃希菌的检查。经实验研究,最终确定采用常规法进行细菌数、霉菌
60819	古钩藤研究发展现状	对近年来有关古钩藤的生药鉴定、植物分子生物学、化学成分及药理作用的进展进行综述性的研究,为今后进一步对古钩藤的开发与利用提供参考。
60837	人工流产术后阴道出血的原因分析及对策	目的:探究人流产术后患者出现阴道出血现象的原因及相应的解决方法。方法:选取2011年1月至2012年1月间我院妇科收治的80例人流术后出现阴道流血症患者作为研究对象,对其检查、临床处理、治疗情况进行回顾性分析。结果:80例患者中,50%的患者属于人流不全、胎物残留或者子宫复旧不良导致子宫出血。治疗后,阴道出血持续(9.4±3.6)d,4例患者出血量较多,16例患者出血量为少量。结论:应在了解人流后阴道出血原因的基础上对其保持高度重视,采用有效的预防和治疗措施,使阴道流血的症状缓解与时间缩短。
60838	不同宫内节育器避孕效果比较分析	目的:探讨不同类型宫内节育器的避孕效果的差异性。方法:回顾性分析2009年1月至2012年12月我院妇科门诊接诊的328例妇女放置不同宫内节育器的临床资料,将328例妇女随机分为A、V、C三组进行观察。结果:C组妇女的带器妊娠几率最低,经期延长、经量增多、不规则性出血等不良反应发生几率也明显低于A组、B组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:GyneFix-lNIUD是三种宫内节育器中不良反应最小,避孕效果最好的,值得临床推广应用。
60840	孕产妇死亡13例原因分析	目的:分析孕产妇死因以制定相应的的干预措施。方法:对保山市隆阳区2008年10月至2012年9月孕产妇死亡的情况进行回顾性分析。结果:隆阳区孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,前3位死因分别为妊娠合并心脏病、产科出血、羊水栓塞。评审结果为不可避免死亡7例,占53.85%,创造条件可以避免死亡6例,占46.15%。结论:加强对高危人群的健康教育力度,增加妇幼保健资金投入,加强产科和乡镇保健人员的培训、提高危重症应急处理能力,能有效降低孕产妇死亡率。
60842	脑梗塞维吾尔医烧焦体液分型与脑CT征象变化的临床研究	目的:探讨脑梗塞患者维吾尔医烧焦体液分型与脑CT征象变化的关系。方法:通过对142例维吾尔医烧焦体液引起的脑梗塞患者的性别、年龄、病变数量和移位情况研究,分析烧焦体液引起的脑梗塞患者证候与脑CT征象变化的关系。结果:脑梗塞维吾尔医烧焦体液不同分型患者的性别、年龄和病变数量差异均有统计学意义(P<0.05),脑梗塞患者维吾尔医烧焦体液分型与脑CT征象变化存在一定关系。结论:维吾尔医烧焦体液证候分类有其病理基础及CT特征。参考上述指标,对脑梗塞患者进行维吾尔医烧焦体液分型有利于临床的辨证与治疗。
60846	巴特日七味丸联合抗菌素治疗急性扁桃体炎57例疗效观察	目的:观察巴特日七味丸联合抗菌素治疗急性急性扁桃体炎的疗效。方法:将57例急性扁桃体炎的患者分为两组,对照组采用头孢呋辛口服治疗,治疗组在此基础上加用巴特日七味丸治疗,观察和比较两组患者的临床症状变化。结果:治疗组临床总有效率与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05),而两组咽部疼痛时间、扁桃体肿大消失时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用巴特日七味丸治疗急性扁桃体炎疗效较好,临床症状缓解更快。
60848	蒙医治疗痤疮进展	蒙医药具有较系统的理论体系.独特的诊疗方法、显著的临床疗效.正被越来越多的人所认知,以分型施治,内服外涂,联合放血疗法等来归纳了蒙医治疗痤疮的临床治疗方法和取得的显著疗效。
60850	蒙医治疗痛经80例疗效观察	痛经是妇科常见疾病,蒙医药治疗痛经是一种具有民族特色的治疗方法,其不仅有独特的理论体系,而且有丰富的临床经验,蒙医治疗痛经有独到的方药与方法。主要介绍蒙医治疗痛经的特点及常用蒙药。
60853	平喘敷贴膏治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察	目的:通过平喘敷贴膏治疗160例慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察,探讨平喘敷贴膏在慢性阻塞性肺病中的治疗及减少急性加重方面的优势。方法:符合纳入标准的COPD患者160例,将入选COPD患者按照随机数字表分为治疗组、对照组,每组各80例。治疗组:COPD常规治疗(支气管扩张剂+祛痰剂+舒利迭50/250 1吸bid+抗生素)+平喘敷贴膏敷贴;对照组:COPD常规治疗(支气管扩张剂+祛痰剂+舒利迭50/250 1吸bid+抗生素),分别在治疗前、治疗后6个月对患者进行随访,进行中医证候积分及临床疗效的比较,同时,随访患者1年内急性加重次数(次/年),进行比较,做出统计。结果:中医证候总积分方面,与对照组治疗后比较平喘敷贴膏治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效比较,治疗组总有效率91.14%,对照组总有效率79.49%,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访患者1年内急性加重次数(次/年),与对照组治疗后比较,急性加重次数变化(次/年)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用平喘敷贴膏穴位贴敷疗法可以明显缓解患者的临床症状,减少急性发作次数。
60855	中医药诊治慢性心力衰竭的研究进展	通过分析近10年文献,综述中医药诊治慢性心力衰竭的研究现状,从病因病机、辨证分型论治、临床治疗研究及动物实验研究4方面进行总结,肯定了中医药在控制临床症状,改善心功能,提高患者生活质量,减少西药不良反应等方面的疗效,同时提出了目前有待解决的问题。
60856	冬病夏治三伏贴防治慢性咳喘病机理及研究现状	冬病夏治穴位三伏贴是中医特色疗法,近年来广泛用于治慢支炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺心病等慢性咳喘病,疗效肯定。通过探讨冬病夏治三伏贴的理论溯源、药物及穴位的选择及临床应用等,归纳总结三伏贴的治病机理及研究现状。
60857	以“治未病”思想指导颈椎病护理及健康教育	颈椎病是临床常见病、多发病,中医"治未病"理论的"未病先防"、"既病防变"、"病后防复",将其与颈椎病的防治结合起来具有显著的现实意义,中医护理健康教育是未病先防的基础,应充分发挥优势。
60858	论痹病的发展和传变	<正>《经》曰:"痹之安生,曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也"痹病之发生,有正气不足之内因,外加风寒湿邪侵着而致病。其有单邪致病者,有兼邪致病者,总的来说,其单邪致病,如风邪、寒邪等因毒侵及人体,较易治愈。其多邪致病者,如风寒湿热等兼之邪侵及人体,往往缠绵
60860	复方真武汤对慢性心力衰竭心肌凋亡基因学的相关进展	心肌细胞凋亡是心肌肥大向心衰转化的关键因素,因此,抑制心肌细胞的凋亡对心衰的治疗十分重要。复方真武汤在治疗CHF心肌细胞凋亡方面取得了长足的进展。
60862	中药内服外洗治疗带下病86例疗效观察	<正>带下病是临床常见病和多发病,是指带下量增多,色、质、气味发生异常,或伴全身或局部症状者,主要病机为湿邪伤及任带二脉,使任脉不固,带脉失约,胞脉气血失和,常常合并有月经不调、阴痒、阴痛、不孕等。笔者从2011年3月至2012年6月,在门诊采用中药内服外洗治疗带下病86例,取得满意疗效,现报告如下:
60863	中医冶疗特发性血小板减少性紫癜的临床研究	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要临床表现的常见出血性疾病。现已公认本病是一种由于患者体内产生抗血小板自身抗体,和自身免疫有关,致使血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。本文就我所在科室2007年07月至2012年01
60867	消石丸治疗肾结石临床疗效观察	目的:观察消石丸治疗肾结石的临床疗效。方法:将86名患者随机分为两组,治疗组44例,对照组42例,分别用消石丸和排石颗粒予以治疗,治疗结束后观察2组治疗总有效率及不良反应。结果:治疗组有效率为93.18%,对照组有效率为78.57%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消石丸组疗效优于排石颗粒组,表明消石丸治疗肾结石疗效显著。
60868	浅谈中医治疗慢性肺源性心脏病的临床体会	<正>慢性肺源性心脏病是由于各种慢性呼吸道疾病长期反复发作,引起肺动脉高压、右心肥厚、右心衰竭、心功能衰竭、导致全身性代谢障碍的全身疾病。临床表现除呼吸道感染症状外,可见喘咳不能平卧,唇青甲紫,水肿,尿少,食欲不振,甚则出现昏迷,嗜睡,狂躁,抽搐等神志异常症状。中医谓之肺胀。肺胀源于《内经》,《灵枢.胀论》说:"肺胀者,虚满而喘咳。"《灵枢.经脉》又说:
60870	针药并用治疗闭经验案一则体会	<正>1病例资料某女,36岁,工人。主诉:闭经6个月。入院时情况:患者13岁初潮,期、量、色、质均正常。3年前第二胎产后,形体日渐趋向肥胖。于1年前起经水渐少,之后6个月经闭不行,经某医院妇产科用西药治疗未见好转。自觉胸肋满闷,咳嗽痰多色白,呕恶纳呆,身重嗜睡,性欲淡薄,带下色白粘稠,大便溏薄。检查:舌苔白滑而腻,脉濡缓。妇查:外阴正常,阴道畅软,子宫后位稍小,硬度
60871	读仲景治黄八法之体会	<正>黄疸病是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种疾病,其中目睛黄染为本病的重要特征。关于黄疸的病名最早见于《黄帝内经》,如《黄帝内经.素问.平人气象论》云:"溺黄者,安卧者,黄疸,……目黄者曰黄疸".但未提出分类及具体治法。东汉医家张仲景在《伤寒论》的阳明病篇与太阴病篇均提到了黄疸的治法,在《金匮要略》中对黄疸病设有专篇进行论述。且将黄疸分为谷疸、酒疸、女
60872	浅谈腰椎间盘突出症的辨证施护体会	<正>腰椎间盘突出症即腰椎间盘的一种退行性病变,是临床骨科常见多发病,治疗上多采用骨盆牵引、中药热敷、针灸推拿等方法,并配合患者积极的功能训炼,收到了较好的效果,现将其辩证施护体会总结如下。1辩证施护1.1情志护理因腰椎间盘突出症是肾气虚损,复加外伤,瘀滞阻络兼风寒湿邪客踞,逐致脊椎内外阴阳失调所致,多有功能障碍,同时由于腰椎神经或脊髓压迫产生腰
60876	蒙药冠心活血散治疗冠心病心绞痛60例临床观察	目的:观察蒙药冠心活血散治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:随机抽取60名冠心病患者服用冠心活血散。每日2次,每次4.5g。结果:显效28例,有效29例,无效3例,总有效率95.0%。结论:认为本病是因机体新陈代谢功能紊乱,即体内三根失调、从而促使图格格其赫依(主心的气机动能)的功能失调影响心脏功能,清(津)不消化、滋养心脏的血脉瘀滞不通,进一步导致心血管内的血浊、血集等气血紊乱。本品具有调理机体气机(赫依)等运行和祛瘀止痛的作用,治疗冠心病心绞痛有很好的疗效。
60881	蒙药治疗慢性胆囊炎60例	目的:观察蒙药治疗"慢性胆囊炎"的临床疗效。方法:根据已选好的60例"慢性胆囊炎"患者的临床症状分为;赫依合并型和巴达干合并型,并给予相关蒙药进行临床观察。结果:蒙药治疗"慢性胆囊炎"临床症状改善有效率90%。结论:蒙药治疗"慢性胆囊炎"远期疗效确切。
60882	简述蒙医心刺痛的临床症状	随着现代生活节奏的加快心血管病的发生率越来越高,严重威胁群众的身体健康和生命安全。蒙医心刺痛是突发性的在心前区剧烈的疼痛为特征的一种心脏病。蒙医心刺痛的临床症状类似于现代医学的冠心病、心律失常、心脏各瓣膜疾病、心脏神经症等疾病的临床症状。
60884	心衰宁对冠心病缺血性心肌病型心力衰竭舒张功能不全的临床疗效观察	目的:观察心衰宁对缺血性心肌病型心力衰竭舒张功能不全的临床疗效。方法:对患者分别用西医基础治疗(30例)和西医基础治疗加中医药治疗(30例),观察治疗后两组中医症候疗效、超声心动图舒张功能指标变化。结果:治疗后中医症候治疗组疗效较对照组好(P<0.05),两组治疗后超声心动图各项指标比较,差异有显著性意义。结论:心衰宁能明显改善反映左室舒张功能的超声指标和改善中医症候,且未发生毒、副作用。
60886	中药香囊预防感冒临床作用研究进展	佩带香囊以防病,是中医治未病的一种特色疗法。中药香囊以其药物芳香作用及穴位刺激作用提高机体免疫力,抑制病原微生物生长,可有效预防感冒,减少感冒发生次数,其绿色无害,价廉适用,值得广泛推广应用。
60887	支气管哮喘发作期的中医药治疗研究概况	<正>支气管哮喘(简称哮喘),是临床常见病、多发病、难治病。是由多种炎症细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患[1]。这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作,加剧。随着工业、大气污染的增多,人们
60888	糖尿病血管并发症中医辨证分型及治疗体会	<正>糖尿病所致的大血管和微血管并发症因糖尿病发病率逐年增高而越来越多见,人们越来越重视。糖尿病患者过早致残,过早降低生活质量,过早致死的主要原因是糖尿病血管并发症。大血管病变有心血管病变、脑血管病变、下肢血管病变等;微血管病变有神经病变、肾病、视网膜病变等。循证医学显示:75%～80%的糖尿病患者死于心
60889	从肝论治郁证在临床中的应用	<正>郁证是指凡因情志不舒,气郁不伸而致气机郁滞所引起的气滞、痰结、食积、火郁乃至脏腑不和的一类病证。郁者,滞而不通之意。临床主要表现有心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或心烦易怒、悲忧善哭,或咽中有异物梗阻、失眠等各种复杂症状。现代人由于生活节
60890	脑动脉硬化症中医证治规律探析	脑动脉硬化症其形成主要与肝肾亏损,脑失充濡,情志失调,阴阳失衡,饮食偏嗜,痰浊内生及气虚血淤,脑络闭阻有关,其辨证治疗可分为心肾不交、肾虚精亏、肝肾虚损、痰浊内盛、气虚血淤、肝经郁滞等证型,同时应结合现代医学检查结果有针对性的用药,以提高临床疗效。
60895	调量四逆汤治疗免疫力低下85例疗效观察	通过对85例免疫力低下患者的临床疗效观察,证明了通过调整四逆汤中三种药物的剂量,改变原方中君臣佐的地位,坚持服药1～3个疗程,对治疗因免疫力低下而引起的多种慢性病有很好的疗效。并分析了改变后的方剂与原方在用药及功效方面的异同。
60896	牵抖颤腰法治疗腰椎间盘突出症46例疗效观察	<正>腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘产生退行性改变,致使椎间盘纤维环破裂,继而髓核向外突出。突出的髓核便会压迫神经根或者脊髓从而引起腰脊、下肢疼痛或者麻木,是临床上常见的腰腿痛疾患之一。[1]我们自2010年以来,运用牵抖颤腰法为主治疗本病,取得了满意效果,现报告如下。1临床资料与方法
60897	中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察	慢性盆腔炎盆腔组织病理性肥厚、粘连、积水,炎症被结缔组织包裹,抗生素难以浸入炎区发挥消炎作用,西药治疗效果不理想。临床观察证明,中药保留灌肠对其有一定的疗效。保留灌肠是利用肠粘膜的吸收而达到对某些疾病的治疗和为机体补充营养的目的。灌肠液在肠道内存留时间的长短直接影响治疗效果。
60898	健脾丸合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	目的:观察健脾丸合白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:70例确诊活动期UC患者随机分为2组,中药组40例采用健脾丸合白头翁汤加味治疗,对照组30例单用奥沙拉嗪钠胶囊治疗。治疗前后2组患者肠镜、便检复查评价疗效。结果:中药组临床治愈13例,显效20例,好转4例,治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组治疗总有效率73.3%(P<0.05)。结论:健脾丸合白头翁苦加减治疗UC疗效确切,可临床推广应用。
60899	解粘汤治疗粘连性肠梗阻临床疗效分析	<正>肠梗阻是一常见多发病,粘连性肠梗阻主要原因是腹腔手术后,其次为腹腔内炎症、创伤、出血、异物等引起[1],而粘连肠梗阻占整个肠梗阻的40%～60%,其中80%是手术所致[2]。目前西药和手术疗效均不理想,我院自2007年4月至2012年4月以来自拟解粘汤治疗手术后粘
60900	丹红注射液治疗不稳定性心绞痛36例	目的:观察丹红注射液对不稳定性心绞痛患者的治疗效果及对血脂、心电图的影响。方法:按全国统编教材《内科学》第五版关于不稳定性心绞痛的标准入选病人,随机分为两组,观察病人心绞痛症状变化及血脂、心电图变化。结果:在常规治疗方案的基础上加用丹红注射液具有良好的疗效,对心电图和血脂有一定的改善作用,无严重不良反应,两组在症状改善、心电图和血脂方面差异均有显著性。结论:丹红注射液对不稳定性心绞痛有较显著疗效。
60901	参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常56例疗效分析	目的:回顾性分析参仙升脉口服液治疗不同证型缓慢性心律失常的临床疗效。方法:收集2011～2012年间参仙升脉口服液治疗的缓慢性心律失常患者56例,通过随访的方式对患者的不同证型进行统计分析,然后分别评价治疗后临床症状改善及转归、24小时动态心电图变化。结果:56例缓慢性心律失常患者中,心肾阳虚证占71.4%,治疗后总有效率为89.3%,对心肾阳虚证的有效率达97.5%。结论:缓慢性心律失常的心肾阳虚证多见,参仙升脉口服液治疗缓慢性心率失常疗效确切。
60902	生大黄治疗急性胰腺炎的疗效观察	目的:观察生大黄在中西医结合治疗急性胰腺炎中的疗效。方法:将43例患者随机分为两组:对照组21例,予西医常规治疗;治疗组22例,在对照组的基础上,加用胃管注入生大黄汁,两组治疗14天观察两组血清淀粉酶下降至正常所需时间、首次通便时间、腹痛、腹胀缓解时间、胃肠减压时间、并发症发生率、病死率多项指标。结果:治疗组症状改善和临床治愈时间均明显优于对照组,并发症发生率较对照组低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:内服生大黄汁治疗急性胰腺炎可阻止病情进展和恶化,快速缓解腹痛,缩短首次通便时间,减少并发症,改善预后。
60903	葛根及其复方对椎基底动脉型颈椎病的作用	就临床上葛根及其复方对椎基底动脉型颈椎病的作用进行阐述,为其治疗椎基底动脉型颈椎病物质基础及机制的研究提供依据。
60904	民间制剂睡舒治疗痛风300例疗效观察	目的:探讨人体嘌呤代谢障碍所致的高尿酸血症引发急性痛风性关节炎的有效治疗药物及急性痛风反复发作所致的慢性痛风性关节炎的康复治疗药物,筛选简便易行、服用方便、疗效可靠、整体调节、无毒副作用的中药制剂用于临床。方法:用睡舒胶囊对300例急、慢性痛风患者进行疗效观察。结果:治愈292例,占97.33%;好转6例,占2%;无效2例,占0.66%。总有效率99.33%。
60907	蜂房蝉白汤治疗荨麻疹的护理体会	探讨中医中药治疗荨麻疹的疗效和护理经验,包括加强皮肤护理,饮食调护,健康教育等。
60909	低出生体重小鼠模型制备及左、右归丸对其骨髓细胞数量及功能的影响	目的:研究左、右归丸对先天之精不足之低出生体重小鼠骨髓细胞数量及功能的影响,探究左、右归丸补肾作用的生物学实质。方法:通过孕鼠饥饿法得到低出生体重小鼠,仔鼠自5～10周,分别灌胃左、右归丸后,检测骨髓有核细胞数、骨髓各系造血祖细胞集落产率、骨髓基质细胞粘附能力并与正常和灌胃生理盐水及未灌胃组比较。结果:模型组新生仔鼠体重极显著低于正常组新生仔鼠;各模型组的骨髓有核细胞数均低于正常小鼠;右归丸组的骨髓有核细胞数量显著高于生理盐水组;模型小鼠各组的CFU-GM、CFU-E、BFU-E祖细胞集落产率和生理盐水组、空白组的CFU-Meg集落产率均极显著低于正常小鼠;右归丸组CFU-GM集落产率、左归丸CFU-E、CFU-Meg集落产率分别高于生理盐水组;基质细胞体外培养的7、14、21天,空白组和生理盐水组的基质细胞黏附能力均显著低于正常组,在第7天,左、右归丸组基质细胞黏附能力均显著低于正常组、显著高于模型空白和模型盐水组;在14天和21天时,左右归丸组与正常组相比无差异;且在14天时,右归丸高于生理盐水组;在21天时,左、右归丸组均高于生理盐水组。结论:孕鼠饥饿法得到的低出生体重小鼠骨髓细胞数量和部分功能显著低于正常小鼠,左、右归丸能不同程度、不同角度地促进低出生体重小鼠骨髓细胞数量提高和功能恢复。这可能是左、右归丸对先天之精不足小鼠发挥"补肾"作用的途径之一。
60910	钩藤散对痴呆大鼠组织内乙酰胆碱酯酶含量及学习能力的影响	目的:研究钩藤散治疗血管性痴呆的作用机制。方法:采用大鼠双侧颈总动脉结扎(2-VO法)制作VaD模型,将造模后的VD大鼠随机分为A组B组和C组并加以相应治疗,另设D组采用水迷宫检测大鼠学习记忆能力,同时检测血清和大脑海马组织含量。结果:C组、B组与A组给药后相比较存在明显差异(P<0.05),差别有统计学意义;钩藤散组血清和海马含量较模型对照组降低(P<0.05)。结论:钩藤散能改善血管性痴呆大鼠血和海马内含量,钩藤散可以治疗VD大鼠。
60911	掌叶半夏的HPLC指纹图谱研究	目的:采用高效液相色谱法建立掌叶半夏的HPLC色谱指纹图谱分析方法,为其品质控制提供可靠依据。方法:采用HPLC-UV分析掌叶半夏的指纹图谱。色谱柱:Kromasil ODS-C18(4.6mm×200mm,5μm)流动相:水(A)-甲醇(B),线性梯度洗脱。体积流量:1.0ml/min。柱温:25℃;进样量:10μL。检测波长260nm。测定7批掌叶半夏指纹图谱,应用相似度分析、系统聚类分析,对掌叶半夏进行分类研究。结果:在色谱指纹图谱中,确定了13个共有峰,根据相似度分析、系统聚类分析的结果,将7批药材分为2类。结论:该方法方便,重现性好,可用于掌叶半夏的质量控制。
60912	六堡茶毒性研究	目的:观察六堡茶一日灌胃后产生的急性毒性反应和死亡情况,以及长期重复给药对大鼠可能产生的蓄积性毒性和延迟性毒性反应。方法:急性毒性试验一天内给小鼠灌胃给药2次,每次0.4ml/10g,给药后观察两周内动物的一般活动情况及存活情况。长期毒性试验设六堡茶提取物高剂量(49.6g药材/kg),中剂量(24.8g药材/kg)和低剂量(12.4g药材/kg),给大鼠连续灌胃给药3个月,观察对大鼠可能产生的蓄积性毒性和延迟性毒性反应。结果:急性毒性试验最大给药量为99.2g/Kg,相当于成人日用量的661倍,未见毒性反应发生及死亡。长期毒性试验三个剂量组动物的体重增长、摄食情况正常,对大鼠血液学指标、血液生化指标和主要脏器指数无明显影响,主要器官病理组织学检查均未见异常。结论:六堡茶提取物对小鼠最大耐受量为99.2g/Kg,对大鼠无明显蓄积性毒性和延迟性毒性反应。
60913	五指毛桃的化学成分和药理作用研究进展	本文综述了五指毛桃在化学成分和药理作用方面的研究进展,对五指毛桃今后研究和发展方向进行了展望。
60915	景东县漫湾镇石洞村民间治肾虚验方录	<正>景东县漫湾镇石洞村位于无量山山区,过去缺医少药,伤寒、疟疾、瘟疫、肝炎、风湿、体虚等病严重危害当地人民的生命安全,为了生存,当地人民就用当地药用植物来防病治病,用药知识从古传至现在,疗效好,价值高,具有传统的地方特色。现介绍如下。验方1:树萝卜30g,余甘子根10g,石斛20g,叶下珠30g,生藤10g,大苦藤10g,锅铲叶20g,水煎服,1日1剂,1日3次,1次500ml,3日一个疗程,主治肾虚。验方2:还阳参50g,大苦藤根20g,露水草20g,螃蟹
60916	六神丸临床新用途概述	<正>六神丸出自《中国医学大辞典》方。是我国著名的中成药之一,治疗单双乳蛾、喉痹失音、痈疽疮疖、无名肿毒等症有良效,是清热解毒,消肿止痛之名方。由蟾稣、麝香、雄黄、牛黄、珍珠、冰片等名贵中药精制而成,近几年随着药理学研究和临床实践的不断深入,发现六神丸具有抗炎、镇痛、强心、增强免疫功能等作用,除传统的应用外,尚有诸多临床新用途,并在多种疾病的治疗中取得了显著的疗效,六神丸治疗以下十余种病症,效果较好。1、治流行性感冒:据报道,六神丸有抗病毒作用,故
60917	闽产“柘参2号”太子参多糖含量考察	以D-葡萄糖为标准品,采用苯酚-硫酸经典方法考察闽产柘荣"柘参2号"太子参多糖含量;不同批次太子参多糖含量在18.67%～25.43%之间,药材多糖含量整体相对稳定。
60918	HPLC测定大菟丝子中的咖啡酸含量和薄层鉴别	目的:以咖啡酸为指标,研究并建立大菟丝子药材的质量标准。方法:以甲醇-0.1%磷酸(75∶25)为流动相,Diamo-sil色谱柱,流速1ml.min-1,在325nm处进行咖啡酸的HPLC测定。鉴别项采用薄层色谱法(TLC)为定性鉴别方法;结果:咖啡酸在HPLC进样0.3040～2.1280μg线性关系良好(0.9999),平均加样回收率为100.03%,RSD为0.2%(n=5)。TLC能检测出咖啡酸的特征斑点;结论:该方法简单可行,可用于大菟丝子药材的质量控制。定性定量方法快速、准确、专属性强、重现性好,可用于大菟丝子药材的质量控制。
60921	番茄叶化学成分的初步研究	目的:初步研究番茄叶中可能含有的化学成分。方法:采用化学反应鉴别方法。结果:蛋白质、糖、有机酸、皂苷、黄酮类、酚类、生物碱等检查项目出现正反应;其余项出现负反应现象。结论:本试验为进一步进行该植物的生物活性成分研究提供了实验基础。
60923	温胆汤儿科临床运用体会	<正>温胆汤(《三因极一病证方论》)系中医历史名方。功效:理气化痰、和胃利胆。主治胆郁痰扰证[1]。方中半夏为君,降逆和胃,燥湿化痰;竹茹为臣,清热化痰,止呕除烦,枳实、陈皮理气化痰,使气顺则痰自消,茯苓健脾利湿,湿去则痰不生;使以姜、枣、甘草益脾和胃而调和
60924	中西医结合治疗肝硬化腹水	<正>肝硬化腹水指由于多种原因作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害,以肝功能损害和门静脉高压为主要临床表现,临床治疗较为棘手。我院就62例肝硬化腹水运用中西医结合治疗取得了较好的效果,现报道如下。1临床资料和方法1.1一般资料全部病例均为本院患者,共计62例。年龄最小49岁,最大77岁,平均年龄55.94岁。初次腹水
60925	中西医结合治疗红皮病的体会	<正>红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的皮肤病。急性期全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、渗液,亚急性和慢性期皮肤浸润肥厚,大量脱屑。根据皮肤表现,本病诊断容易,但红皮病的病变不仅仅局限于皮肤,可累及全身多系统,死亡率较高,因此如何有效地治疗该病是皮肤科的一个难题。我科病房近2年来共收治红皮病27例,全部采用中西
60926	缓慢性心律失常中西医研究进展	<正>缓慢性心律失常是因心脏起搏功能障碍和(或)传导功能减退而引起的以心率减慢为特征的一组疾病,包括窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、病态窦房结、室上性和室性逸博等一大类疾病,严重的缓慢性心律失常导致心脏泵血功能低下,不能满足机体需要,使患者出现
60928	中西医结合对老年难治性高血压治疗效果观察	目的:研究中西医结合治疗老年难治性高血压的临床效果。方法:选取2011年11月至2012年11月在我院就诊的110例老年难治性高血压临床病例为研究对象,分成2组,对照组予以西药治疗,观察组在对照组的基础上加用中药治疗,比较两组治疗后的效果情况。结果:对照组的降压改善总有效率为82%,症状改善总有效率为78%;观察组的降压改善总有效率为91.7%,症状改善总有效率96.7%,以上情况两组有明显的差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年难治性高血压临床效果显著。
60929	中西医结合治疗病毒性心肌炎49例临床观察	目的:探讨中西医结合对病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选取我院病毒性心肌炎患者79例,随机分为对照组和观察组。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服中药。治疗后比较两组患者病毒性心肌炎的治愈疗效。结果:中西医结合治疗组在治愈率、总有效率方面均明显高于对照组。结论:中西医结合治疗能明显缓解病毒性心肌炎临床症状,疗效确切。
60931	螺旋CT对晚期矽肺及其并发症诊断的应用价值	目的:探讨晚期矽肺的螺旋CT特征及其并发症表现特点。方法:回顾性分析35例已确诊为Ⅲ期矽肺的螺旋CT影像学完整资料。结果:螺旋CT能清楚显示Ⅲ期矽肺的矽肺结节或纤维化块、网状阴影,其中合并肺气肿25例,合并胸膜增厚12例,合并肺结核10例,合并肺癌5例。结论:螺旋CT扫描在晚期矽肺的诊断和其并发症诊断中有重要的价值。
60932	骨髓细胞学检查在贫血病因诊断中的临床价值分析	目的:对骨髓细胞学检查在贫血病因诊断中的临床价值进行分析研究。方法:在我院的贫血患者中随机抽取200例,对其进行骨髓细胞学检查,并对临床资料进行统计分析。结果:通过骨髓检查的200例贫血患者有187例(93.5%)能够确诊病因。其中缺铁性贫血(49例)、急性白血病(42例)、再生障碍性贫血(13)比较常见。结论:骨髓细胞学检查在临床对确诊贫血及其病因上虽有一定不足,但仍有着很重要的意义,也是比较可靠的检测方法。
60934	浅谈如何做好与门诊患者的沟通交流	我院于2005年由铁路中心医院划归到临汾市政府管理后,门诊接诊量逐年上升,原有的门诊就诊模式已不能满足患者的就诊需求,改善门诊就诊秩序,提高就诊质量,与患者有效的沟通尤其重要。
60936	颅底骨折伴脑脊液漏患者预防颅内感染的护理干预	目的:探讨颅底骨折伴脑脊液漏患者预防颅内感染的护理经验。方法:回顾性分析我院2010年4月至2012年3月收住的42例颅底骨折伴脑脊液漏患者的护理。结果:42例患者无一例发生颅内感染。结论:颅底骨折伴脑脊液漏必须采取正确的体位,加强局部清洁的护理措施,并密切观察病情变化。
60938	产后下肢血栓性静脉炎的护理	目的:探讨产后下肢血栓性静脉炎的临床护理。方法:自2007年3月至2009年5月我院接诊产科手术患者895例,其中产后下肢血栓性静脉炎患者共21例。通过分析产后下肢血栓性静脉炎患者的临床发病因素以及不同分娩方式的下肢血栓性静脉炎的发生率,给予患者溶栓、抗凝治疗,以及有效的临床护理措施。结果:静脉炎患者通过有效的治疗护理,临床上的静脉炎症状体征完全消除,进行跟访2～5个月,无其他并发症发生,无复发病例。结论:改善血液高凝状态、预防静脉内膜损伤、促进静脉血液的回流、临床心理护理、输液以及穿刺部位的更换等,以上这些护理措施能够有效改善产后下肢血栓心静脉炎的发生率。
60939	食管癌术后肠内营养护理体会	目的:探讨食管癌患者术后肠内营养的护理经验。方法:对65例食管癌术后患者经营养管给予肠内营养,提供精心的护理,包括注意控制营养液滴注速度、温度,保持管道通畅和预防并发症发生等,随后加以观察。结果:通过实施肠内营养及提供的护理措施,患者均恢复较好,减少了住院时间。结论:积极有效的护理,能有效提高患者术后营养状况,减少并发症的发生。
60940	妇产科手术后下肢血栓性静脉炎的临床护理分析	目的:探讨妇产科手术后下肢血栓性静脉炎的临床护理方法。方法:选取妇产科手术后发生下肢血栓性静脉炎的患者140例,随机分为两组,对照组68例,观察组72例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上早期实施综合护理干预。对两组患者恢复效果进行评价,并请两组患者对护理满意程度进行评价。结果:分别有38.89%和97.22%的观察组患者达到痊愈和有效,对照组分别为23.53%和85.29%,观察组患者明显优于对照组;分别有59.72%和94.44%的观察组对护理感到非常满意和满意,对照组患者分别为36.76%和82.35%,观察组患者明显高于对照组。两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇产科术后下肢血栓性静脉炎的患者实施早期综合护理,有利于患者的康复,并可显著改善护患关系,是较为理想的护理模式。
60944	78例急性有机磷中毒患者洗胃的护理体会	<正>急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院急诊最常见的危急重症,该病病情凶险,发展快,变化多[1]。通过洗胃通常可以及时清除未被吸收的毒物,是抢救急性有机磷经口中毒成功的关键。我院于2010年10月至2012年10月期间,共接诊急性有机磷经口中毒患者78例,入院即采用洗
60951	直肠癌术后结肠造口的护理	目的:指导患者接受并参与结肠造口的自我护理。方法:通过对38例直肠癌术后结肠造口的观察,针对性的实施心理护理、结肠造口及其并发症的护理、造口袋的正确使用方法以及相关知识的宣教及健康指导。结果:有效减少并发症的发生并掌握正确的使用人工造口袋的方法。结论:术后正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键。
60953	糖尿病患者的心理分析及护理体会	<正>1心理分析我们对临床自2011年12月至2012年6月54例糖尿病患者常见的不良心理状态及心理护理作如下总结。1.1悲观型此型患者多为Ⅰ型糖尿病患者,以青少年为多见,他们正处于求学时期,因Ⅰ型糖尿病终生依赖胰岛素,终生控制饮食,青春心理脆弱,病人极易有悲观抑郁的心理,大发脾气,反复无常,甚至于拒绝治疗。1.2焦虑型此型患者中Ⅱ型较为多见,因为糖尿病是一
60954	浅谈妊娠糖尿病患者的护理体会	<正>糖尿病是一种碳水化合物代谢异常的内分泌疾病。其产生原因是由于胰脏分泌的胰岛素不足,致使代谢紊乱而使血糖增高。一般糖尿病分为四型,妊娠糖尿病是该分型中的一型。1临床分型1.1胰岛素依赖型该型患者可以年幼发病主要是胰岛分泌胰岛素不足造成。1.2非胰岛素依赖型该型患者多于成年后发病。发病时
60955	射频热凝治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理	目的:探讨腰椎间盘突出症行射频热凝消融术病人的护理。方法:认真做好术前、术后护理,指导患者进行功能锻炼,做好健康指导。结果:30例患者进行射频热凝消融术治疗后,26例取得较好效果,3例效果不明显,1例无效。结论:射频热凝消融术是目前治疗腰椎间盘突出症的微创治疗方法之一,认真做好围手术期护理是手术成功的重要保障。
60959	基层卫生院开展门诊高血压病健康教育的体会	<正>高血压病是以体循环动脉收缩压和(或)舒张压持续增高为主要表现的临床综合征,其中95%以上的高血压患者病因不明,又称原发性高血压。长期高血压是多种心血管疾病的重要危险因素,造成心、脑、肾等重要器官损伤,最终导致这些器官的功能衰竭[1],积极防治高血压有着非
60960	老年股骨颈骨折骨牵引术后的护理	总结23例老年股骨颈骨折骨牵引后的护理方法,包括心理护理,饮食调护,保持患肢功能位,减轻疼痛,预防并发症,落实基础护理,指导患者功能锻炼,有助于患者康复。
60961	老年精神分裂症患者躯体疾病的护理对策	<正>精神分裂症是一组常见的、病因不明的精神疾病,病程多迁移,易复发,致残率高。老年精神分裂症患者多数处于精神衰退状态,即以阴性症状为主,常常忽视躯体的健康状况,不会主动诉说躯体不适及要求治疗,增加了患者猝死或躯体疾病致死的风险。老年精神分裂症患者由于生理功能减退、生活自理能力下降,活动减少,机体抵抗
60962	小儿秋季腹泻相关因素分析及护理	目的:通过分析小儿秋季腹泻相关影响因素,探究小儿秋季腹泻的正确护理方法。方法:回顾我科2011年1月至2011年12月接受的86例患儿的临床资料,排除干扰因素,进行相关讨论与分析。结果:小儿秋季腹泻的主要发病原因为幼儿消化系统发育不完善,秋季易感染轮状病毒等。针对小儿秋季腹泻,我科认为可采取的措施有:严密观察患儿病情、病房及时消毒、将患儿隔离、监控患儿饮食、普及相关病理知识等。
60964	新生儿黄疸的早期护理	<正>新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床现象。新生儿黄疸原因复杂,分生理性和病理性,生理性黄疸在出生后2～3天出现,4～6天达到高峰,7～10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2～3周仍不退,甚
60968	舒适护理在蛛网膜下腔出血病人中的应用体会	目的:探讨舒适护理对蛛网膜下腔出血病人心理、生理及预后的影响。方法:把100例蛛网膜下腔出血病人按照入院次序分为实验组、对照组,对照组给予神经内科常规药物治疗与护理,实验组除接受常规药物治疗和护理外,同时实施舒适护理,观察两组患者心理、生理反应及护理并发症的发生率。结果:实验组病人心理、生理舒适,痛苦少,出现护理并发症:无菌性静脉炎、便秘、继发感染4例,对照组12例,经χ2检验,实验组各种并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:实施舒适护理可使蛛网膜下腔出血病人在心理、生理上以最佳状态积极配合治疗,出现护理并发症的几率低。该措施对提高服务质量和丰富整体护理的内涵有深远意义。
60970	妊娠合并胰腺炎的护理体会	目的:探讨妊娠合并胰腺炎的护理。方法:分析2008年2月至2011年3月间10例妊娠合并胰腺炎患者资料。结果:妊娠合并急性胰腺炎分为轻症和重症,是因胆道疾病、高脂饮食、高脂血症等诱发。10例患者中轻症患者8例,重症患者2例。经治疗和护理后有8例患者痊愈,2例患者经治疗后情况转好。结论:严密的生命体征监测、腹部体征的观察,并同时对胎儿密切监护及心理护理,是影响孕产妇预后的关键。
60971	PFN内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折38例的护理	<正>股骨粗隆间骨折多见于老年人,是由于髋部骨质疏松引起。自2008年5月至2011年7月,我科采用PFN内固定治疗70岁以上高龄股骨粗隆间骨折38例,疗效满意,现将护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组38例,男15例,女23例,年龄70.2～91.6岁,平均76.3岁。病程最短30分钟,最长15天,平均1.9天。入院至手术时间最短2天,最长20天,
60972	肱骨干骨折患者的护理	<正>肱骨干骨折(fracture of the humeral shaft)是发生在肱骨外科颈下1～2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。多见于青年和中年人;尤其是嵌插和移位性骨折多见于老年人[1]。1护理问题有体液不足的危险:与创伤后出血有关。疼痛:与损伤、牵引有关。有周围组织灌注异常的危险:与神经血管损伤有关。有感染的危险:与损伤有关。躯体移动障碍:
60973	小儿支气管肺炎的整体护理	<正>支气管肺炎是小儿最常见的肺炎。4岁以下婴幼儿多见;低出生体质量儿及合并营养不良、维生素D缺乏、先天性心脏病使病情严重,容易迁延不愈,病死率也较高。1临床资料本组182例患儿,男102例,女80例,年龄6个月～4.5岁,患儿多表现为发热、咳嗽、喘憋、典型肺炎症状,
60979	肺结核合并糖尿病患者的临床分析	目的:探讨肺结核患者的临床特点、临床治疗及尿性分析等。方法:对我院2011年1月至2012年1月期间收治的98例肺结核患者其尿液检验情况进行回顾性分析,同时也对其临床资料做一定的研究。结果:肺结核合并糖尿病的情况在临床上较常见,通过尿液检验分析发现肺结核患者中伴随有2型糖尿病的患者较多,需要进行联合的抗痨、降糖及其他方面的对症治疗,而在一般条件下血糠控制理想者,其肺结核疗效也较好,而血糖控制不好者,其肺结核疗效也较差。结论:肺结核患者的尿液分析十分重要,而且临床上一般肺结核与糖尿病可能相互影响,使得患者病情复杂化和严重化,给治疗带来很大困难,所以应采取两病同治的积极措施,将抗痨和降糖治疗兼顾起来。
60980	肺结核合并真菌感染患者的临床检验分析	目的:探讨肺结核患者合并真菌感染的临床特点及治疗措施。方法:选取本院于2011年12月至2012年12月收治的肺结核合并感染真菌患者48例为研究对象,对患者的临床感染特点及治疗方法进行回顾性分析。结果:肺结核患者合并真菌感染临床症状无异常表现,患者感染的主要原因是长期大量应用糖皮质激素、抗生素药物及患者免疫力低下,对48例患者痰液进行细菌培养,并根据培养结果给予患者两性霉素B及氟康唑进行治疗,多数患者病情均转佳,2例患者由于合并器官衰竭而死亡。结论:长期、大量使用抗生素治疗的肺结核患者是合并真菌感染的高危人群,临床治疗应加强对此类患者的护理及预防,并及早为患者进行抗真菌治疗。
60982	氨力农治疗慢性充血性心力衰竭45例临床观察	目的:探讨氨力农治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:对45例慢性充血性心力衰竭患者利用氨力农进行治疗,观察其治疗前和治疗后的心功能改善情况。结果:心功能改善Ⅰ级26例(57.7%);心功能改善Ⅱ级或以上19例(42.2%);心功能无改善无;总有效率几乎100%。结论:氨力农对于充血性心力衰竭患者具有较高的使用价值,对扩张性心肌病引起的心力衰竭患者尤为适用。
60985	不同年龄老年高血压患者125例并发症发生率的临床分析比较	目的:分析比较不同年龄老年高血压患者并发症发生率。方法:回顾性分析我院2008年至2011年收治的125例老年高血压患者的临床资料,根据年龄跨度将其分为7组,Ⅰ组33例,年龄为60～64岁;Ⅱ组29例,年龄65～69岁;Ⅲ组25例,年龄70～74岁;Ⅳ组17例,年龄75～79岁;Ⅴ组10例,年龄80～84岁;Ⅵ组7例,年龄85～89岁;Ⅶ组4例,年龄90岁。结果:在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的患者中,高血压合并糖尿病的发生率最高,其余依次为高血压并发脑血管疾病,高血压并发慢性心脏病,高血压并发心肌梗死,从Ⅴ组开始,包括Ⅵ组,高血压合并脑血管疾病的发病率上升至第一,之后依次为高血压合并糖尿病,高血压并发慢性心脏病,高血压并发慢性肾病,至Ⅶ组时,高血压并发慢性心脏病为该年龄段患者最常见的并发症。结论:年龄60～79岁的高血压患者易合并糖尿病,而年龄为80～89岁的高血压患者并发脑血管疾病的发病率最高,此外对于年龄大于90岁的患者还要积极防护肾功能不全的发生。
60986	PA、ESR及WBC检测在急性肺炎患者的意义	目的:探讨PA、ESR及WBC的检测对急性肺炎患者鉴别诊断的价值。方法:分别对250例急性肺炎患者入院时和经抗生素治疗一周后的PA、ESR及WBC进行检测,同时与100例健康成人结果进行比较。结果:细菌感染组中PA值明显低于对照组,ESR和WBC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病毒感染组中PA,ESR和WBC与对照组结果差异均无统计学意义(P>0.05)。经抗生素治疗一周后细菌感染组中PA值明显升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),WBC、ESR则轻度下降。与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在急性肺炎早期时,PA,ESR和WBC的检测有助于疾病早期的鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的临床价值。
60987	浅析急性出血坏死性胰腺炎的治疗及愈后	<正>急性出血坏死性胰腺炎来势猛,病情发展迅速,死亡率高,作者就病因及并发症的处理、治疗及愈后进行讨论。1临床资料1.1一般资料我院近三年共救治急性出血坏死性胰腺炎患者31例,为男21例,女10例,年龄28-73岁,平均年龄50.1岁,其中"急性胆源性胰腺炎"19例,占发病总数的61.2%,包括胆总管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎并发急性出血坏死性胰腺炎患者16例,胆囊结石、胆囊炎
60989	用药依从性致溃疡性结肠炎复发1例分析	本文通过对1例因用药依从性导致溃疡性结肠炎复发的病例进行分析,提示临床药师在参与临床治疗方案的制定与调整中,可以从各方面协助医生提高治疗的安全性和有效性。
60990	糖肾煎联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床观察	目的:观察糖肾煎联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者64例随机分为治疗组及对照组,每组32例,均采用基础糖尿病的治疗,对照组再给予羟苯磺酸钙治疗,治疗组在对照组基础上加上糖肾煎治疗。连续治疗12周以后,比较治疗前后24h尿白蛋白排泄量、肾功能(血肌酐和血尿素氮)及血糖的变化。结果:两组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组能明显降低24h尿蛋白排泄量,降低血糖、尿素氮及肌酐水平(P<0.05)。结论:糖肾煎联合羟苯磺酸钙能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。
60994	重症系统性红斑狼疮血栓栓塞性疾病的观察和护理	<正>当系统性红斑狼疮患者合并重要脏器如肾脏、心脏、血液系统、神经系统损伤或出现危及生命的改变时统称为重症系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮患者的许多临床并发症与血栓形成有密切关系,其中以静脉血栓最为常见。动、静脉血栓形成可导致心、脑、肺、肾等脏器及神经系统的严重损伤和功能障碍,引起一系列临床表现。2008年1月至2011年12月我科共收15例重症系统性红斑狼疮血
60995	糖尿病患者甲状腺功能检测分析	目的:了解糖尿病患者甲状腺功能变化情况,为治疗提供科学依据。方法:对糖尿病组88例和60例正常人群组,采用罗氏化学发光法或安图试剂测定甲状腺功能。结果:糖尿病组甲功异常者14例(甲亢8例,甲减6例),正常人群组甲功异常2例(均为甲亢)。结论:糖尿病患者中甲功异常的比例明显高于正常人群,有必要对糖尿病患者进行甲功检测,以施行合理的个体化治疗。
60996	聚氨酯中药敷料治疗感染创面的实验研究	目的:评价聚氨酯中药敷料对感染创面的治疗作用。方法:对60只大耳白兔3组感染性创面分别应用聚氨酯中药敷料、复方生肌膏及聚氨酯泡沫敷料治疗,观察创面愈合面积及创面组织显微结构。结果:在创面愈合面积及创面组织显微结构方面,复方生肌膏与聚氨酯中药敷料明显优于聚氨酯泡沫敷料。结论:聚氨酯中药敷料在大耳白兔感染性创面治疗上,具有控制感染,促进创面愈合的作用。
60997	全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效比较分析	目的:对比分析全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取我院于2008年3月至2012年4月收治的50例股骨颈骨折的患者,将其随机分成实验组与对照组,每组均为25例。对照组接受空心钉内固定术,实验组接受全髋关节置换术,对比分析两组患者的临床疗效。结果:实验组术中出血要明显多于对照组(P<0.05);对照组下床时间、弃拐时间要显著多于实验组(P<0.05);实验组术后X线追踪情况要明显优于对照组(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效优于空心钉内固定术,患者术后骨折部的预后情况更佳,值得推广。
61001	改良髋前外侧入路与髋外侧入路对老年股骨粗隆间骨折的疗效对比探究	目的:评价改良髋前外侧入路与髋外侧入路对老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选择从2007至2012年于我院收治的51例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中31例患者采用经改良髋关节前外侧弧形切口完成手术(实验组),20例患者采用常规髋外侧切口手术(对照组)。观察手术过程中手术时间、术中出血量、平均住院时间等手术一般情况及术后治愈率。结果:所有患者均顺利完成手术。实验组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访6～24个月,患者骨折端均骨性愈合,实验组和对照组骨折愈合时间比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:改良髋前外侧入路对老年股骨粗隆间骨折的治疗有明显的优越性,适合临床长期推广应用。
61002	急性肠梗阻的诊治体会	<正>肠梗阻是外科常见急腹症。肠道若发生梗阻,病情复杂多变,可危及病人生命。笔者在20多年的临床工作中,对其诊治方面积累了一定的经验,浅谈如下。1重视腹部情况的观察和处理各种类型的肠梗阻有着共同的临床表现,即腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气,一般腹部症状出现较先,随后才引起全身变化。1.1腹痛为肠梗阻的主要症状。早期腹痛常为阵发性,
61003	锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析	目的:观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的60例复杂胫骨平台骨折患者,根据病情选择不同手术方式治疗。观察组32例患者采用锁定钢板内固定治疗;对照组28例患者采用普通钢板固定治疗。比较两组患者手术相关指标及术后Johner-Wruh评分情况。结果:观察组患者住院时间和平均愈合时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组术后评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,术后住院时间短、愈合快、并发症少,值得临床推广使用。
61004	改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折78例疗效分析	目的:总结采用克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的经验。方法:我院骨科自2007年10月至2012年10月以来采用克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折患者78例。结果:78例患者均在8～10周内愈合,无1例发生创伤性关节炎及功能障碍。结论:改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,疗效确切,安全可靠,实用性强。
61005	股易舒复骨康静电理疗贴治疗股骨头缺血性坏死1例报告	目的:分析股易舒复骨康静电理疗贴治疗股骨头缺血性坏死原理及治疗效果。方法:对1例股骨头缺血性坏死患者采用股易舒复骨康静电理疗贴治疗情况进行分析。结果:易舒复骨康静电理疗贴治疗股骨头缺血性坏死,股易舒靶向定位股骨病灶,纳米药物通过皮肤,渗透到骨坏死部位,疏通瘀堵血管,消除局部肿、胀、瘀、堵现象,打通骨髓营养通道,活化骨细胞,激活骨髓活性。结论:股易舒复骨康静电理疗贴治疗股骨头缺血性坏死效果明显。
61006	开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比分析	目的:探讨腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选择2010年3月至2012年6月我院收治的急性胆囊炎患者共40例作为研究对象,按照治疗方式将其分为LC组(行腹腔镜胆囊切除术)和OC(行开腹胆囊切除术)组,比较两组患者疗效。结果:LC组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间等围手术期指标均明显优于OC组(P<0.05);LC组并发症发生率为10.0%,OC组并发症的发生率36.7%,LC组并发症的发生率明显低于OC组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎损伤小、恢复快、可显著改善患者的预后,是一种安全可靠的治疗方式。
61007	微创小切口带锁髓内钉治疗胫骨骨折	目的:探讨总结采用微创小切口带锁髓内钉治疗胫骨骨折的应用、手术方法选择及疗效。方法:对采用微创小切口带锁髓内钉治疗胫骨骨折54例进行回顾性分析。结果:54例均获得随访,平均随访7.8月,肢体、关节功能恢复优良率92.6%,平均骨折愈合时间3.3月,无骨折不愈合及畸形愈合,无胫骨平台及骨干劈裂骨折,无深部感染,无锁钉及主钉松动断裂,无骨筋膜室综合征、脂肪栓塞及深静脉栓塞等并发症发生。结论:带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的首先方法,掌握其适应症,注意掌握手术时机、手术技巧,小切口有限适度扩髓,常规进行静力固定,有效结合术后功能锻炼,创伤小,术后骨折愈合及功能恢复快,治疗效果满意。
61008	急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析	目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用价值。方法:回顾分析2009年1月至2011年12月68例急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术资料。结果:60例成功行LC术;8例中转开腹手术,平均住院6.6d;术后胆漏2例,无其他严重并发症,所有患者均治愈。结论:对于急性胆囊炎患者,行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的。
61009	自体髂后上棘骨移植在全髋关节置换术后髋臼松动翻修术中的应用	目的:针对全髋关节置换术后髋臼松动翻修术对自体髂后上棘骨移植的应用进行分析。方法:选取24例患者,均为全髋关节置换术的实施造成的髋臼松动。全部患者在手术过程中,取自体髂后上棘骨完成骨移植术的实施。结果:通过8～32个月时间的随访,有4例患者治疗状况欠佳。其中植骨块轻度吸收患者1例;脑栓塞患者1例,后转入内科进行治疗;下肢深静脉血栓患者2例,通过溶栓治疗得以好转。结论:在全髋关节置换术后髋臼松动翻修术中对自体髂后上棘骨移植进行应用,作为骨移植物选择及植入的良好方法,其治疗效果尤为显著,在髋关节外科治疗中值得应用及推广。
61010	股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折60例疗效分析	目的:比较股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)系统治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效差异。方法:将我院2007年1月至2011年11月60例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者随机分为PFNA组及DHS组,分别行PFNA术及DHS术,比较手术前后两组患者各项指标的差异。结果:PFNA组的Harris评分明显高于DHS组(P<0.05),PFNA组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、愈合时间均明显低于DHS组(P<0.05)。结论:两种术式均是治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的有效方法。相对于DHS术,PFNA术的疗效更好,具有手术创伤小、手术时间短、术中出血少、愈合时间短等优点,值得在临床上推广。
61011	不同剂量瑞芬太尼用于喉罩麻醉下乳腺手术的效果观察	目的:探讨三种不同剂量的瑞芬太尼在喉罩麻醉下乳腺手术的麻醉效果。方法:择期乳腺癌手术60例患者,术中分为给予瑞芬太尼0.4μg.kg-1.min-1(A组)、0.3μg.kg-1.min-1(B组)、0.2μg.kg-1.min-1(C组)。观察麻醉过程中不同时刻平均动脉压和心率情况,记录苏醒时间及术中体动情况。结果:与麻醉前相比,三组麻醉诱导后平均动脉压均下降(P<0.05);C组、B组的切皮即刻平均动脉压均较置入喉罩时升高(P<0.05),但在切皮即刻B组平均动脉压低于C组(P<0.05)。C组体动发生率均高于B组和A组(P<0.05);A组苏醒时间高于B组、C组(P<0.05)。结论:B组瑞芬太尼用于喉罩麻醉下乳腺手术的麻醉效果较好,麻醉中血压波动小,术中体动少,且苏醒快。
61012	高压氧治疗颅脑外伤的临床疗效观察	目的:研究高压氧治疗颅脑外伤患者的临床疗效。方法:将60例颅脑外伤患者平均分成实验组和对照组,实验组患者采用高压氧治疗,对照组患者采用常规方案治疗,3个疗程后观察两组患者的治愈情况。结果:采用高压氧治疗的实验组患者的康复率明显高于对照组接受常规治疗的患者,差异具有统计学意义。结论:采用高压氧治疗颅脑外伤能快速纠正大脑缺氧状态,治疗效果显著,值得在临床上推广使用。
61014	吻合器痔上粘膜环形切除术治疗重度痔的临床效果分析	目的:探讨吻合器痔上粘膜环形切除术治疗重度痔的临床效果。方法:选取2010年6月至2012年1月我院收治的重度痔患者105例,采用吻合器痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗。2006年2月至2009年2月我院收治的采用传统外剥内扎术治疗的重度痔患者100例,作为对照组。结果:PPH组患者的住院时间、手术时间及止痛药使用情况优于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05。PHH组术后出现22例尿潴留,复发1例;对照组术后出现51例尿潴留,7例肛门狭窄,复发9例。对比差异有统计学意义,P<0.05。结论:吻合器痔上粘膜环形切除术效果显著,安全,并发症少,值得临床广泛推广。
61015	撬拨复位空心钉固定治疗跟骨骨折30例疗效分析	<正>跟骨骨折(fracture of the calca neum)是最常见的跗骨骨折之一,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%。其中波及跟距关节的骨折称为关节内骨折,约占跟骨骨折75%,20%～45%伴有跟骰关节损伤[1]。跟骨骨折象其它部位关
61016	带锁髓内针治疗胫骨骨折36例体会	对36例胫骨骨折采用闭合复位带锁髓内针治疗,所有病例均一期愈合。本方法创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,可早期行功能锻炼。
61018	输尿管结石的超声诊断分析	目的:探讨输尿管结石的超声诊断价值。方法:对35例输尿管结石的超声图像进行分析。结果:35例输尿管结石,有1例输尿管中段结石漏诊,超声诊断符合率97.1%。
61020	妊娠期妇女用药对胎儿的影响	<正>1孕妇用药生理特点药物自母体进入胎儿体内需要通过胎盘,胎盘的通透性与一般血管生物膜相近,小分子(分子量小于1000者尤甚),脂溶性高,非外离型药物均易通过,药物还可通过羊膜进入羊水,从妊娠第12～15周起胎儿开始吞饮羊水,可使羊水中药物通过消化道吸收。2药物在妊娠不同期对胎儿的影响2.1细胞增殖早期大约为受精后18天左右,此阶段,
61021	100例药物流产后服用生化汤缩短阴道出血的观察	目的:观察生化汤缩短药物终止孕10～16周妊娠后阴道出血情况。方法:对100例孕10～16周要求药物终止妊娠的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超情况进行分组:药物流产后B超提示宫内未见残留物为对照组,有少量残留物为治疗组,较多残留物及药物流产失败为清宫组,对治疗组流产后加服生化汤,与对照组、清宫组对照比较,观察药物流产后阴道出血量及时间。结果:治疗组服用生化汤阴道出血期间与清宫组将近,与对照组相比时间缩短4～15天。结论:药物终止孕10～16周妊娠后加服生化汤可缩短阴道出血时间。
61022	葡萄胎20例B超诊断分析	目的:分析葡萄胎的超声影像特点,提高临床诊断符合率。方法:对本院近5年来超声诊断的20例葡萄胎进行回顾性分析。结果:本组18例经病理证实,诊断符合率90%;2例误诊,占10%。结论:典型葡萄胎的二维超声图像具有特异性,有较高的临床符合率,但是非典型葡萄胎需结合临床、实验室检查及随访,才能作出正确诊断,减少误诊。
61023	过期妊娠102例临床分析	<正>凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,称为过期妊娠,其发生率占妊娠总数3%～15%。过期妊娠时胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息发生率高,是围产儿死亡的重要原因。故应引起重视,为此对我院收治102例过期妊娠行回顾分析。
61024	米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床效果分析	目的:分析米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:分别对142例子宫肌瘤药物治疗患者使用单纯口服米非司酮及口服米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗,比较治疗前后子宫肌瘤体积、血液流变学与性激素相关指标并记录不良反应。结果:米非司酮联合桂枝茯苓丸,更有效地减小子宫肌瘤患者的子宫体积与肌瘤体积,降低血液流变学指标与性激素浓度,具有良好的协同作用,同时也未出现不良反应率的变化;结论:米非司酮联合桂枝茯苓丸是治疗子宫肌瘤更有效并安全的药物疗法。
61026	前置胎盘术中出血的救治体会	目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出现大出血时的有效止血救治措施。方法:用强效宫缩剂使子宫保持良好的收缩力,同时将子宫提出腹壁切口外,迅速"8"字缝扎活动性出血点,快速缝合子宫切口,挤压子宫下段出血处15min左右。结果:20例出血者均成功止血,无1例子宫切除,无1例发生晚期产后出血,术后恢复良好。结论:当发生前置胎盘术中出血时,只要子宫有良好收缩力,并且迅速缝扎出血点,利用压迫止血,按压子宫下段出血点,便能够达到止血目的。
61027	蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察	目的:研究蓝光照射在改善新生儿黄疸症状以及降低患儿血胆红素的疗效。方法:将我院2009年至2011年间收治的92例新生儿黄疸患儿随机分为实验组与对照组各46例,对照组使用传统药物治疗,实验组使用间歇蓝光照射治疗,7d之后对两组患者的疗效以及血清总胆红素、结合胆红素、游离胆红素的情况进行观察和对比。结果:对照组患者显效16例,有效20例,有效率78.26%;实验组患者显效18例,有效23例,有效率89.13%,两者有显著差异(P<0.05)。对照组后血总胆红素(157.21±21.04)μmol/L,游离胆红素(9.84±1.72)μmol/L,结合胆红素(28.21±3.74)μmol/L,均高于实验组(133.21±27.32、9.51±2.04、26.70±2.67)μmol/L,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:蓝光照射治疗可以显著改善新生儿黄疸的病情,降低血胆红素含量并且减少高胆红素血症对患儿的损伤。
61028	儿童乙型肝炎病毒感染状况的临床分析	目的:了解我院就诊儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为乙型病毒性肝炎的预防和治疗措施提供依据。方法:对2010年1月1日至2012年6月31日来我院就诊的2984名儿童检查者检测乙肝5项并时行分析。结果:2894例儿童中,①HBsAg阳性率为4.32%;抗-HBs阳性率为46.06%;HBeAg阳性率为3.32%;抗-HBe阳性率为1.04%;抗-HBc阳性率为6.37%。②男童、女童Hb-sAg阳性数分别为4.48%和4.31%,差异无统计学意义,③HbsAg阳性数随年龄增加而增加,差异有显著性意义(P<0.05);④全程接种乙肝疫苗和未接种或未完成全程接种儿童HbsAg阳性数分别为1.63%和22.82%,差异有显著性意义P<0.05)。结论:儿童乙型肝炎病毒感染率随年龄增长而增加,但与性别无关,乙肝疫苗全程接种可减少乙肝病毒感染率。
61031	0～6岁小儿缺铁性贫血与饮食因素分析	目的:探讨饮食因素对小儿缺铁性贫血的影响,以便采取相应预防及治疗措施。方法:分析46例小儿缺铁性贫血的年龄、地区分布、预防和治疗措施。结果:小儿缺铁性贫血,6个月～2岁发病率最高,与母乳不足,未及时添加辅食或辅食添加不当,小儿有偏食、拒食的行为,特别是食物含铁不足等因素关系密切。结论:本病预防应采取综合措施,提倡科学育儿,母乳喂养,及时添加辅食,搞好儿童保健等。
61032	小儿经皮肺动脉瓣成形术84例的回顾性分析	目的:探讨经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗小儿先天性肺动脉瓣狭窄(PS)的临床疗效。方法:选择行PBPV手术的84例患儿为研究对象,回顾性分析不同狭窄程度的PS患儿PBPV前后右心室压力(RVP)、肺动脉压力(PAP)、肺动脉瓣跨瓣压差(PTG)的数值,观察PBPV治疗PS的临床疗效。结果:术后RVP及PTG明显降低,PAP手术前后无明显变化。PTG由术前(49.86±32.268)mmHg下降至(18.04±16.537)mmHg,RVP由术前(71.73±31.565)mmHg下降至(40.25±16.464)mmHg。结论:PBPV是简便、安全、经济的治疗小儿先天性肺动脉瓣狭窄的首选方法。
61033	硫酸镁佐治小儿肺炎合并心力衰竭50例疗效观察	目的:探讨硫酸镁在小儿肺炎合并心力衰竭中临床治疗效果。方法:选择我院2008年5月至2012年5月小儿肺炎合并心力衰竭共100例,所选患儿符合小儿肺炎合并心力衰竭诊断标准,将上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组采用抗生素抗感染、糖皮质激素类药物、镇静及强心类药物、利尿剂、吸氧等常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注。根据患儿病情改善情况,24小时内可重复上述硫酸镁剂量,每天最大剂量不超过2.5g。治疗后评定患儿临床治疗效果。结果:观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为78.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,硫酸镁治疗小儿肺炎合并心力衰竭能够显著改善患儿临床症状和体征,疗效显著,值得借鉴。
61034	助产防范应对措施对新生儿窒息发生程度的影响研究	目的:研究助产防范应对措施对新生儿窒息发生程度的影响。方法:对照组采用常规助产方法,针对产妇及新生儿的情况对症处理,实验组在对照组基础上加强对新生儿窒息的防范措施,比较两组产妇的焦虑情况及新生儿窒息情况。结果:实验组产妇经助产防范措施干预后焦虑评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿窒息情况少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过加强对产妇的助产防范措施,有效的减轻了产妇的焦虑情绪,减少新生儿窒息的发生,减轻窒息程度,利于产妇及新生儿健康。
61036	高压氧联合去骨瓣减压治疗大面积脑梗塞的临床观察	目的:观察高压氧联合去骨瓣减压治疗大面积脑梗死的疗效。方法:选择71例大面积脑梗死患者,随机分为观察组35例和对照组36例,两组均予以常规治疗;观察组在此基础上给予高压氧治疗,同时予以去骨瓣减压。结果:观察组临床疗效明显优于对照组。结论:高压氧联合去骨瓣减压治疗大面积脑梗死疗效显著,对提高患者生活质量起到积极作用。
61037	脊髓栓系综合征临床症状与胚胎学的关系及文献复习	脊髓栓系综合征由于各种先天和后天原因使脊髓圆锥被固定于低位,在生长发育过程中脊髓受到牵拉产生一系列神经功能障碍和畸形的症候群。影像学表现为脊髓圆锥位置下移以及终丝脂肪浸溶,脊髓脊膜膨出、椎管内脂肪瘤、脊柱裂及脊髓纵裂畸形、椎管内囊肿、脊柱侧弯畸形、椎体畸形、皮下窦道以及肛门直肠畸形等。临床上可出现下肢感觉、运动功能障碍或畸形、大小便功能障碍等一系列神经损害的症候群。本文从脊髓胚胎发育描述脊髓栓系综合症的相关症状。
61038	以调整性激素为靶点治疗绝经后女性中风病的新思路	本文阐述了性激素的紊乱导致绝经后女性中风病的原因和机制。并对绝经后女性中风病的防治的研究方向与方法提出了建议。
61039	家庭因素对青少年适应障碍的影响	目的:探讨家庭因素对青少年适应障碍的影响。方法:选择青少年适应症障碍患者观察组和正常青少年对照组各30例,均采用问卷方式进行测试。结果:观察组父亲和母亲情感温暖、理解因子少于对照组,差异显著(P<0.001)。观察组父亲惩罚严厉、过分干涉、拒绝否认和过度保护因子高于对照组,差异显著(P<0.001)。观察组母亲过分干涉、拒绝否认和惩罚严厉因子高于对照组,差异显著(P<0.01)。结论:提示家庭因素对青少年适应能力有显著的影响,实施科学的教养,以利于子女适应社会。
61042	儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗体会	探讨单侧扁桃体切除术和腺样体刮除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:经多导睡眠监测确诊的OSAHS儿童78例,采用全麻或局麻下单侧扁桃体切除和腺样体刮除术,观察手术疗效。结果:随访半年到五年,症状得到明显改善,手术后睡眠呼吸暂停及低通气指数、最低血氧饱和度和最长呼吸暂停低通气时间均比手术前有明显好转。结论:扁桃体与腺样体肥大是儿童OSAHS的主要原因,切除单侧肥大的扁桃体和(或)腺样体刮除是治疗儿童OSAHS的有效方法,且保留了另侧扁桃体的免疫功能。
61043	人工泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎疗效分析	目的:探讨人工泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院36例(38眼)患者采用人工泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎的临床资料。结果:38眼34眼治愈,占89%;4眼好转,占11%;术后随访2～12个月,有效率100%。目前尚未出现再通管排异现象。结论:泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎手术创伤轻,并发症少,再阻率低,易适合临床进一步推广应用。
61044	高海拔地区应用云南白药胶囊治疗挫伤性前房出血180例随机双肓对照研究	目的:观察云南白药胶囊在高海拔地区治疗钝挫伤性前房出血的有效性。方法:采用随机、双肓和对照的方法,将180例(180眼)挫伤性前房出血的患者随机分为试验组和安慰剂组,试验组(n=90):在进行常规治疗后立即口服云南白药胶囊,每次0.25g/粒,2粒,每天4次。对照组(n=90):在进行常规治疗后立即口服空白淀粉胶囊,每次0.25g/粒,2粒,每天4次。比较两组的出血时间和视力恢复情况。结果:试验组在出血时间和治疗后视力恢复情况明显优于对照组,其差异具有统计学意义。用药期间,两组均无明显毒副反应发生。结论:与空白对照组相比,云南白药胶囊能减少钝挫伤性前房出血患者出血量。
61047	外伤性脱位牙再植43例临床分析	目的:观察无创伤性牙再植术治疗外伤性脱位牙的临床疗效。方法:对43例外伤性脱位牙进行再植术,一年后观察治疗效果。结果:经治疗后优31例(72.09%),良9例(20.93%),差3例(6.98%)。结论:牙再植术是恢复完整牙列及咀嚼功能的一种较为理想的治疗方法。
61048	巴特日七味丸联合氯雷他定治疗荨麻疹的疗效观察	<正>荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,具有发病率高的特点,约15%～20%人在一生中至少发生过一次荨麻疹[1]。临床表现以皮肤出现鲜红或苍白色风团,时隐时现。该病易反复发作,严重影响患者的正常工作、生活。根据病程长短分急慢性,病程在3个月以内者称为急性荨麻疹;病
61049	浅谈放射性肺炎的X线诊断	随着社会的不断发展,肿瘤病人数量不断增加,放射治疗是一种运用广泛且效果良好的治疗方法,但这种无创疗法有一个十分常见的并发症——放射性肺炎。正确诊断放射性肺炎对患者的治疗及生存质量的提高有非常重要的意义。
61051	以腹痛为首发症状的内科急症56例诊疗分析	目的:探讨以腹痛为首发症状的内科急症的病因、特点及治疗。方法:选取我院于2011年9月至2012年4月收治的以腹痛为首发症状的内科急症患者56例,并回顾性分析以腹痛为首发症状的内科急症的病因、特点及治疗。结果:所有以腹痛为首发症状的患者中急性胃肠炎有19例,占33.9%;胃十二指肠溃疡或者慢性胃炎有15例,占26.8%;肝胆胰腺疾病有14例,占25%;其他疾病有8例,占14.3%。所有患者的治疗过程中均使用了抗菌药,使用过解痉类的镇痛剂患者有27例,占48.2%;使用过麻醉性的镇痛剂的患者有4例,占7.1%。结论:所有患者中以急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡及肝胆胰腺疾病为主,均使用了抗菌药,多半使用了镇痛药,应重视对抗菌药及镇痛药的应用,以减少抗菌药的滥用及误诊的发生率。
61965	重症肌无力治验案	"他治疗重症肌无力屡获良效;他重视脾胃提出了五脏相关学说;他每每在中医药事业发展的关键时刻亮剑。"——他就是邓铁涛教授。他精心研究中医理论,极力主张"伤寒"与"温病"统一辨证论治,强调辨证方法在诊断学中的重要地位,临床善治消化、心血管系统疾病。
61968	浅谈八法在《伤寒论》中的应用	<正>八法即汗、吐、下、和、温、清、消、补八种治疗方法。本文通过对张仲景遣方用药举例分析,以探讨《伤寒论》对八法的灵活应用。1."汗法",即解表法。功能发汗解肌,开泄腠理,逐邪外出。《素问.阴阳应象大论》曰:"其在皮者,汗而发
61970	冉玉璋治疗消化性溃疡经验	<正>冉玉璋(1910～1992)名绍璞,奉节县五马乡人,自幼随父冉应勋学习中医,1928～1932年又拜名医李重人之父李建之习医4年。新中国成立后加入县城关联合诊所(今奉节县中医院),1986年9月获四川省人民
61971	治梅核气中药方	<正>天门冬6～18g,五味子3～15g,玄参3～15g,当归8～12g,熟地黄8～22g,白芍6～18g。水煎服,每日1剂,分2次于早晚饭前30min服下,5～7天为1个疗程,一般服2～3个疗程。天门冬性寒,味甘、苦,归肺、肾经,有败毒抗癌、化痰、滋阴
61973	头针体针结合治疗脑卒中后吞咽障碍30例	<正>脑卒中后吞咽障碍是脑卒中严重的并发症。脑卒中后吞咽障碍轻者饮食呛咳,致摄食量减少;重者需静脉补充液体或鼻饲,造成病人脱水、吸入性肺炎、营养不良、窒息等并发症。笔者2008年8月～2010年8月观察头针体针结合治疗脑卒中后吞咽障碍30例,效果显
61974	透穴法治疗原发性三叉神经痛28例	<正>三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内出现的阵发性短暂性剧烈疼痛。临床上以单侧面颊部和上下颌部(第2、3支)最为常见,额部(第1支)很少发生,中老年患者发病较多。本病分为继发性和原发
61975	针灸治疗老年性皮肤瘙痒症54例	<正>老年性皮肤瘙痒症是皮肤科常见病、高发病。多由皮质腺机能减退、皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起。表现为全身皮肤瘙痒或局部瘙痒,主要发生于小腿伸侧、大腿内侧和背部,也可发生于外阴和肛门部位。皮肤瘙痒多在夜间就寝时发生或加重,严重影响患者的
61976	颈三针合肩三穴治疗颈肩肌筋膜炎35例	<正>颈肩肌筋膜炎又称肌纤维炎、肌肉"风湿",是较常见的急慢性软组织疾病。肌肉筋膜因无菌性炎症而产生粘连等多种病理改变的急慢性疼痛性病症。与局部外伤、劳损和遭受风寒侵袭、体质差异等诸多因素有关。
61977	针刺加艾箱灸治疗原发性痛经64例	<正>原发性痛经是指妇女在经期前后或经期中出现腹痛、腰酸、下腹坠胀或其他不适,伴随月经周期持续发作且无盆腔器质性病变的一种病症。笔者在临床中用针刺加艾箱灸治疗本病,疗效显著,报道如下。
61978	针灸治疗流行性腮腺炎20例	<正>2007年1月～2009年6月,本人应用针灸治疗流行性腮腺炎20例,效果显著,现报道如下。一般资料20例患者来自我院门诊,其中男14例,女6例;年龄最小者5岁,最大者11岁;病程最长者5天,最短者
61981	火针巨刺治疗肱骨外上髁炎48例	<正>肱骨外上髁炎又称肱骨外上髁综合征,属中医"痹证"范畴。笔者近年来采用火针巨刺治疗该病48例,取得满意疗效,现报道如下。一般资料48例病例来自2005～2009年针灸门诊,其中男18例,女30例;年龄最小24岁,最大57岁;病程最短15
61982	火龙针简介	<正>火龙针是在温针灸的基础上改变的一种新型针法。具体针法是将针隔着姜片刺入穴位,得气后,烧灼针体,将热能传至人体内部治疗疾病的一种方法。本法作用:温经通络、行气散寒。针具:无特殊要求,多选用毫针或圆利针。
61984	小针刀治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>2008年9月～2009年12月,笔者采用小针刀治疗椎动脉型颈椎病60例,疗效满意,现报道如下。一般资料60例患者均来源于成都军区机关医院疼痛科门诊。男21例,女39例;年龄最大74岁,最小26岁;病
61986	穴位埋线治疗单纯性肥胖症60例	<正>笔者自2008年来采用穴位埋线治疗单纯性肥胖患者,疗效满意,现报道如下。一般资料诊断标准:根据1997年全国第五届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖的诊断及疗效评定标准》。排除标准:伴有较严重的心、脑、肾疾病及其他原因引起的继发性肥胖者。
61988	点穴按摩技术防治老视疗效分析	<正>所谓"老视"是指上了年纪的人逐渐产生近距离阅读或工作困难的情况,这是人体机能老化的一种现象。随着社会的老龄化,老视机制及其防治的研究具有重要意义。笔者根据该人群的特点,选择200名40～55岁
61989	推拿治疗胃下垂34例	<正>近年来,笔者在临床上采用推拿配合医疗练功治疗胃下垂34例,取得较好疗效,报道如下。一般资料34例病人中男12例,女22例;年龄30～65岁;胃下垂1～3cm者19例,4～6cm者15例;腹胀下坠者17例,食欲不振、倦怠乏力者34例,大便溏稀者7例,
61991	活血条烫洗治疗关节扭伤	<正>生活中经常发生关节扭伤等情况,疼痛难忍,又迁延难愈,现介绍一种外用治疗方法。治疗方法首先将新鲜活血条500g洗净切断,放入锅中加水适量煮沸30min,倒入盆中备用。另取青石一块(约
61992	二仙活血散结液离子导入法治疗乳腺增生病100例	<正>乳腺增生病是妇女最常见的乳房疾病。2008年5月～2010年5月,我们应用我院自制中药二仙活血散结液通过离子导入乳房局部治疗该病患者100例,报道如下。一般资料
61993	韭菜加食用盐外敷治疗痱子	<正>痱子是因汗液排出不畅,以皮肤出现针头大小红疹或小疱、灼热瘙痒为主要表现的皮肤疾病。痱子是夏天最多见的皮肤急性炎症,尤以儿童多见,多发生在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位,也可发生在头部、前额等处,初起时皮肤发红,然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱
61994	综合疗法治疗面神经炎46例	<正>笔者6年来应用综合疗法治疗面神经炎46例,疗效满意,现报道如下。一般资料46例患者中男29例,女17例;年龄最小者14岁,最大者65岁;病程最短者2天,最长者28天,发病12天左右占多数。治疗方法
61995	综合疗法治疗神经根型颈椎病	<正>笔者采用电针、局部封闭、颈椎牵引配合神灯照射综合治疗颈椎病患者91例,报道如下。一般资料2001年以来共收治的207例神经根型颈椎病患者,男122例,女85例;双侧发病5例。病例随机分成A、B、C三组,对有普鲁卡因过敏史者编入C组。A组
61998	电针配合提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	<正>2005～2010年,笔者采用电针配合提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症患者1143例,取得了满意的疗效,现报道如下。一般资料本组1143例均为本人2005～2010年诊治的腰椎
61999	益气温阳方治疗癌性发热46例	<正>癌性发热是恶性肿瘤患者最常见的症状之一,多反复发作。一般中医治疗癌性发热多从阴虚、毒热入手,认为其病机属阴虚内热、毒热内蕴,加之临床上多用非甾体类消炎镇痛药、糖皮质激素等发汗退热药物,使阳
62000	益肾复智方治疗血管性痴呆35例	<正>在我国,血管性痴呆(VAD)是威胁高龄人群生命及生活质量的主要疾病之一。VAD由脑血管病导致认知功能障碍,不仅妨碍躯体功能障碍的恢复,还影响卒
62001	化瘀丸治疗黄褐斑120例	<正>黄褐斑中医称肝斑,是发生在面部呈对称分布的色素沉着性皮肤病。笔者2008～2010年对120例黄褐斑患者应用化瘀丸进行治疗并观察,效果良好,现总结如下。一般资料
62002	中药自拟方治疗假丝酵母菌性阴道炎138例	<正>2010年1月～2010年10月,笔者以中药自拟方治疗酵母菌性阴道炎138例,获得满意疗效,报道如下。一般资料所选病例均为我院妇科门诊及住院患者,共136例,均经阴道分泌物涂片明确诊断为假丝酵母菌性
62004	温胆汤加减治疗高脂血症36例	<正>本人采用温胆汤加减治疗高脂血症患者36例,取得满意效果,现报道如下。一般资料36例中年龄39～78岁;男21例,女15例;病程3个月～2年;肥胖者24例,形体适中者12例;有心脑血
62005	脑外伤后综合征从肝论治	<正>脑外伤后综合征属中医学头部宿伤的范畴,临床症状轻重不一。我院近3年来采用中医中药治疗该病100例,取得了较为满意的效果。一般资料100例病人均系住院病人,其中男62例,女38例;
62006	桃花汤加减治疗慢性腹泻43例	<正>笔者2003年1月～2009年12月应用桃花汤加减治疗慢性腹泻43例,取得了满意的疗效,报道如下。一般资料43例患者均来自门诊,其中男26例,女17例;年
62009	知柏地黄丸加减治疗老年性皮肤瘙痒症68例	<正>老年性皮肤瘙痒症多为全身皮肤发痒,也可局限于下肢、躯干;瘙痒程度不一,往往间歇出现,也可连续不断。属中医学"风痒"范畴。笔者在门诊中以知柏地黄丸加减治疗本病,疗效比较满意,报道如下。一般资料
62010	麻黄附子细辛汤加味治疗虚寒型腰腿痛102例	<正>麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,乃治疗太阳、少阴两感证的方剂,原书谓:"少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之"。因太阳、少阴两感证的基本病机为心肾阳虚、复感寒邪,表里同病,故用麻黄发表散
62011	益胃汤和当归芍药散加味治疗慢性萎缩性胃炎30例	<正>笔者采用中药益胃汤和当归芍药散加味治疗慢性萎缩性胃炎30例,现报道如下。一般资料30例均为本院门诊患者,男18例,女12例;年龄30～65岁,平均46岁;病程最长16年,最短1年,平均10年。治疗方法
62013	从肝论治胃脘痛	<正>胃脘痛又称胃痛,是以胃脘部疼痛为主要症状的临床常见病证。西医的急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症及胃癌等病以上腹部疼痛为主症时归属本病范畴。笔者从肝论治该病,收到较满意的疗效。方法
62014	葛根芩连丸合枫蓼肠胃康冲剂治疗感染性腹泻150例	<正>感染性腹泻为临床常见疾病,一年四季均可发病,夏季多见。我们采用葛根芩连丸与枫蓼肠胃康冲剂合用治疗150例感染性腹泻患者,取得较好疗效,现报道如下。一般资料入选病例均为2010年4～10月北京中医药大学东
62015	痰热清注射液治疗小儿毛细支气管炎30例	<正>近年来,笔者在常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗小儿毛细支气管炎40例,疗效满意,报道如下。一般资料2008年7月～2010年6月于我院就诊的符合毛细支气管炎诊断标准患儿80例,男45例,女35例;年
62017	萎缩性胃炎治验一则	<正>患者,女,29岁,2007年10月15日初诊。患者自2006年8月因情志不遂而致进食后上腹部不适,未曾用药。1个月后出现上腹部进食后疼痛,时有恶心、腹胀便溏。曾用逍遥丸、越鞠保和丸、多潘立酮片等药物治疗,效差。今年孟春,又因情绪不畅而出现上腹部无
62019	制作简易骶后孔定位尺	<正>八髎穴(上髎、中髎、次髎、下髎)是足太阳膀胱经重要腧穴。它们位于骶部,分别相对于第一、二、三、四骶后孔处。骶后孔在许多疾病的中医治疗及经骶后孔进行骶后神经阻滞或骶管硬膜外麻醉方面有较大应用价值。不
62020	心功能不全中医辨证论治体会	<正>心功能不全简称心力衰竭或心衰,西医学亦称为心功能不全综合征或心力衰竭综合征。是多种心血管病的终末期表现。中医辨证1.气虚:气虚是心衰最基本的病机,在气虚的基础上可以进一步发展为阳虚、阳脱,以及气阴两虚。其中
62024	骨折病人的中医护理	<正>我们骨三病区近1年来共收治862名骨折患者。其中属车祸伤523例;男性618例,女性244例;年龄最大91岁,最小3岁。以手术、牵引、整复并配合中医中药治疗,收到良好效果,现将护理体会介绍如下。
62026	中药治疗急性淋病	<正>急性淋病早期无合并症时即中医所谓湿热下注型淋病,治疗宜清热除湿,解毒通淋。我们将以下处方应用于临床,效果良好。龙胆草10g,黄芩10g,柴胡10g,败酱草10g,野菊花10g,
62029	从葛根的现代药理研究看“中药西用”	<正>葛根入药由来已久。我国最早的药学专著《神农本草经》将葛根列为中品,并记载了葛根的性味和功效,原文谓"味甘,平。主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒"。中医认为,葛根有解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻的功效。在辨证论治体系的指导下,临床应用于表证发热,项背强痛;麻疹不透;热病口渴,阴虚消渴;热泄
62030	民间验方“买鱼杷”的配制与应用	<正>"买鱼杷"是一民间验方,因其在呼吸系统疾病上的疗效显著收录为我院的中药制剂。临床应用多年,收到良好的效果。现将其处方、制备方法及临床应用报道如下。处方买麻藤1000g、枇杷叶1000g,鱼腥草1000g,苯甲酸钠9g。
62031	银连散的制备及临床应用	<正>银连散是以中医理论为立方依据,以临床应用研究取得良好效果为前期工作基础,精选药物,科学组方,经过我院临床实践验证,为治疗小儿风热感冒之良方。现将其制备工艺及临床应用介绍如下。处方及制备处方:金银花120g,连翘120g,板蓝根120g,蒲公
62033	中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期疗效观察	<正>血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病,中医称脱疽。是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。首先侵袭四肢中小动脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期是以静息痛为主要症状。
62034	中西医结合治疗老年股骨颈骨折82例	<正>我科1998～2008年对收治的82例65岁以上老年股骨颈骨折患者施行中西医结合治疗,疗效满意,现报道如下。一般资料本组82例,男性49例,女性33例;年龄65～86岁,平均72岁;跌伤者67例,撞伤者15例。新鲜骨折57例,
62035	中西医结合治疗脾切除术后血小板骤升54例	<正>2001年1月～2009年10月,我们应用中西医结合方法治疗脾切除术后血小板骤升54例,疗效显著,现报道如下。一般资料本组54例,男38例,女16例;年龄10～79岁,平均45岁;其中外伤性脾破裂46例,肝硬化脾亢8例,术
62037	糖尿病饮食疗法的健康教育	<正>饮食疗法在糖尿病的防治中起着非常重要的作用。目前有相当一部分糖尿病患者严重缺乏有关知识,从而影响了疾病的康复。因此,加强糖尿病患者的饮食健康指导迫在眉睫。一般资料
62039	高血压病人的护理	<正>高血压病是以体循环动脉血压升高为主的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。1.病情观察:①对血压持续增高的病人应每日测量血压2～3次,并做好记录,必要时测立、卧位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑
62040	52例急性一氧化碳中毒病人的护理体会	<正>急性一氧化碳(CO)中毒,俗称煤气中毒。对急性一氧化碳中毒患者及时采取有效的急救与护理,对降低病死率至关重要。现将我院2009年1～12月救治的52例一氧化碳中毒患者的护理体会介绍如下。一般资料
62042	综合疗法治疗肩周炎88例	<正>肩关节周围炎(简称肩周炎)是一种严重影响中老年人日常生活的常见病和多发病。笔者近年来采用综合疗法治疗本病88例,取得满意疗效,现报道如下。一般资料88例中男32例,女56例;年龄40～65岁;右侧40
62043	养血安神、活血化瘀法与舍曲林治疗广泛性焦虑症的疗效比较	<正>焦虑症又称焦虑性神经官能症,是以广泛和持续发作性焦虑或反复发作性惊恐不安为主要特征的神经性障碍。根据临床表现将其分为广泛型焦虑(GAD)和惊恐障碍(PD)[1]。广泛性焦虑症是最常见的焦虑障碍,
62044	超声雾化吸入中草药煎剂治疗小儿慢性咽炎80例	<正>慢性咽炎治疗方法很多,效果也各不相同,我们用中药煎剂进行超声雾化吸入治疗80例慢性咽炎病人,收到很好效果,介绍如下。一般资料本组病例均为门诊病人,其中男42例,女38例;年龄最小3岁,最大16岁;病程最短7天,最长1
62048	宫血宁配合益母草治疗药物流产后阴道出血25例	<正>药物流产是指米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内妊娠,已广泛用于临床,但药物流产后流血时间长、流血量多的问题仍未得到解决[1]。本研究拟通过对我院2008年1月1日～2009年12月31日药物流产后阴
62049	小儿日常意外应急处理措施	<正>小孩子好奇心强,对未知事物探索欲望大,但对可能发生的危险却没有基本的警惕意识。因此意外伤害高发。爸爸妈妈通常是第一个发现宝宝受伤的人,对于一些轻微的伤害,爸爸妈妈简单处理一下即可。而对较
62051	中风用药经验谈	<正>开窍醒神药与通腑药的运用闭、脱二证是中风之重证,宜急救之。一般认为闭证宜开窍醒神,阳闭治以凉开,阴闭施以温开,脱证则宜回阳救脱。救治闭证乃是能否使中风重症转危为安的关键。中风闭证虽有阳闭、阴闭之分,但临床以阳闭较多见。阳闭者皆大便不通,甚至七八日一行。神志不清乃腑实不通,邪热内扰,心神昏蒙,治当化痰清热、通腑泻浊。方中选大黄为主药,即重在通腑泻浊,配以化痰之品。若大便得行,腑实得通,病人可转危为安。大黄用
62052	溃疡性结肠炎病因病机认识及诊治体会	<正>溃疡性结肠炎是结肠的非特异性免疫性炎症,其发病与多种因素有关,西医学治疗常用糖皮质激素及免疫抑制剂,副作用较大。中医治疗溃疡性结肠炎有较大优势,但要取得疗效并维持并不容易。兹就个人认识及治疗体会赘述如下。
62053	“以痛为腧”之研究	<正>"以痛为腧"治法的形成古代原始社会的人类居住在山洞或处阴暗潮湿之地,多发生风湿痛和创伤痛,有了病痛就会自觉或不自觉地使病痛处靠近火堆或用石块按压痛处以帮助缓解,由此以砭石按压痛处的方法成为最初始的以痛为腧治
62054	从营卫失和论治胸痹探讨	<正>笔者以营卫学说为立足点,结合临床研究,认为营卫失调是胸痹病总的病机,调和营卫为总的治疗原则,现阐述如下。营卫的生理功能卫气由水谷精微不断滋养和转化而来,并藉肺之宣
62055	治疗疖痈验方	<正>《素问.刺疟》中记载:"治痈肿者刺痈上,视痈大小深浅刺,刺大者多血,小者深之。"笔者采用针刺治疗疖痈,方法简便易行,效果显著,现介绍如下。治疗方法:找准部位,常规皮肤消毒后,先用三棱针快速刺入疖内、一般针刺3～5针,后用闪火法拔罐,面部留罐1～
62056	治扁平疣验方两则	<正>1.灵磁石50g,紫贝齿30g,桑叶15g,川贝母5g,代赭石40g,白芍10g,金银花15g。水煎,日2次服。2.薏苡仁100g,煮熟一次吃完。每日1剂,连服4周以上。
62060	无花果治扁平疣	<正>用无花果树的汁液(掰下叶柄出现的白乳汁)涂抹患处,每日3次,连涂1～2周,扁平疣自发脱落且不留色素沉着。本法操作简便,可推广使用。
62063	针刀治疗腰椎间盘突出症体会	<正>腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病。笔者从事颈肩腰腿痛的临床治疗工作多年,对针刀疗法情有独钟,对针刀治疗腰椎间盘突出症有些许体会与心得,现总结整理如下,望同道不吝指正。1.针刀对于腰椎间盘突出症确有治疗作用,不管
62064	蜂针疗法对类风湿性关节炎患者HPA轴影响的临床观察	<正>笔者通过多年的临床实践及相关研究认为,蜂针疗法是一种具有综合医疗效能的疗法,在治疗类风湿性关节炎(RA)方面具有疗效好、副作用小、较为安全可靠等优势。目前众多临床工作都认识到蜂针疗法的临床疗
62066	脐疗治疗恶性肿瘤引起的呃逆32例	<正>我们用麝香填脐后隔姜灸治疗恶性肿瘤引起的呃逆32例,疗效满意,报道如下。一般资料2005～2010年我院患者共32例,原发性肝癌15例,胆管癌7例,胰头癌8例,胃癌2例。在住入我科时
62067	中药外敷治疗急性乳腺炎40例	<正>急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,致病菌以金黄色葡萄球菌为主,主要表现为局部红、肿、热、痛和畏寒、发热等全身中毒症状。中医诊断为乳痈,认为是风
62068	自制生肌膏治疗脑外伤昏迷患者重度褥疮	<正>我院2006年12月～2009年12月共收治因脑外伤昏迷合并重度褥疮患者23例,采用自制生肌膏治疗,疗效较好,现介绍如下。治疗方法药物制备:紫草50g,蒲公英30g,地丁30g,乳香
62069	花椒水煎液治疗痔疮肿痛	<正>近年来,我院采用中药花椒水煎液治疗痔疮肿痛,效果显著,方法简便,报道如下。一般资料本组共25例,其中男10例,女15例;年龄最大65岁,最小26岁;混合痔20例,内痔便血者2例,外痔3例。表现为有异物感和坠胀感,瘙痒,疼痛,排便困难,
62071	点穴按摩治疗急性腰扭伤60例	<正>急性腰扭伤的治疗方法很多,如针灸、拔罐、正骨、按摩、贴膏药、理疗、局部封闭、药物治疗等。我们采用点穴加按摩治疗该病,疗效满意,报道如下。一般资料病例选择:主要以急性腰扭伤为治疗对象。经检查
62072	宫廷正骨手法配合针刺治疗梨状肌出口综合征42例	<正>梨状肌出口综合征(musculi piriformis syndrome,MPS)又称梨状肌损伤或梨状肌孔狭窄综合征。中医学属"痹证"范畴。笔者在临床上采用清代上驷院绰班处宫廷正骨手法,配合针刺治疗梨状肌出口综合征42例,取得了满意的疗效,现报道如下。一般资料42例患者均为
62074	针刺、整脊与穴位注射治疗椎动脉型颈椎病45例	<正>2008～2010年,我们采用针刺、整脊加穴位注射的方法,治疗椎动脉型颈椎病取得了较满意的效果,现报道如下。一般资料45例均来源于我院患者,其中男性21例,女性24例;年龄25～55岁,平均40岁;患病时间4～15个月,
62075	无花果根熏洗和收提肛门治疗痔疮62例	<正>笔者近年来用无花果根熏洗同时收提肛门治疗痔疮62例,收到满意疗效,现报道如下。一般资料62例均为成年人,其中男33例,女29例;年龄最大65岁,最小19岁;炎性外痔22例,血栓性外痔7例,
62078	穴位贴敷联合穴位按摩治疗慢性功能性便秘的临床研究	<正>自2008年以来,通过中医辨证施护,将我科住院的慢性功能性老年便秘患者分为寒热虚实,护理人员在饮食运动护理的基础上,采用中医外治法治疗慢性便秘,简便易行,多有良效,现报道如下。一般资料
62079	中药治疗慢性头痛	<正>头痛是临床自觉症状,本人自拟通窍汤为主治疗本病35例,取得了满意疗效。一般资料门诊收集慢性头痛患者35例。其中男性20例,女性15例。病程均在1年以上,最长20年。均排除某些疾病过程中出现的兼症。
62080	痈证治验两则	<正>中医文献中"痈"的含义是气血为毒邪壅塞而不通的意思。痈在临床上有"内痈"与"外痈"之分。内痈生于脏腑,外痈则发生在体表,两者虽同属痈证范围,但在辨证施治上多有不同。本病早在《内经》中就记载:"痈者,其皮上薄以泽,此其候也。"临床症状为局部光软无
62081	蒲公英临床应用举隅	<正>蒲公英是一味临床常见的中药,笔者近年来用于多种疾病的治疗,取得了较好的疗效,现介绍如下。1.治疗烧、烫伤。取新鲜蒲公英根,洗净捣烂,用纱布挤出汁,放入容器内,加入冰片少许备用。烧烫处
62082	中药治疗支原体肺炎30例	<正>支原体肺炎(Mycoplasmal pneumonia)又称原发性非典型肺炎,主要经呼吸道飞沫传播,全年均有发病,以秋冬季为高峰,是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿亦不少见。笔者经多年临床实践,总结出一套自拟方抗支原体汤口服或灌肠治疗小儿支原体肺炎
62083	理气消痞汤治疗胃食管反流病78例	<正>胃食管反流病是消化内科的常见疾病。笔者利用理气消痞汤治疗胃食管反流病78例,疗效显著,现报道如下。一般资料本组156例病人均为2007年至今我科收治的门诊
62086	大承气汤加减治疗肠粘连28例	<正>肠粘连是常见病、多发病,任何年龄均可发生。笔者2006年9月～2010年6月采用大承气汤加减治疗肠粘连28例,效果满意,现报道如下。一般资料本组共28例,其中男性12例,女性16例;年龄
62087	茵陈蒿汤治疗顽固性黄疸验案	<正>《伤寒论》是东汉医家张仲景的代表作,是中华医学宝库的重要医学典籍,是第一部融理法方药为一体的辨证论治专著。茵陈蒿汤为书中记载的治疗阳明病变证的经验方,原文如下:"阳明病,发热汗出者,此为热越,
62088	从瘀辨治更年期高血压	<正>女性到了更年期,随着生理的变化,内分泌失调、植物神经功能紊乱等会导致情绪不稳定、睡眠不好、烦躁不安等症状,从而引发血压升高,称为"更年期高血压"。笔者2007年9月～2010年9月运用活血祛瘀法辨证
62089	半夏白术天麻汤加减治疗风痰眩晕	<正>眩晕是临床常见病、多发病。笔者2007～2009年应用半夏白术天麻汤加减治疗风痰眩晕69例,疗效较好,现报道如下。一般资料69例均为门诊病人,其中男性32例,女性37例;年龄19～72岁,平均46岁;病程1个月～2.5年,平均
62090	黄芩胶囊治疗复发性口疮90例	<正>复发性口疮为口腔黏膜常见病,病因不明。我科从2008年以来使用黄芩胶囊治疗复发性口疮90例,临床观察效果满意,介绍如下。一般资料将到门诊就诊的复发性口腔溃疡患者分为治疗组
62091	正天丸配合心理疗法治疗偏头痛70例	<正>偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,同时可伴有神经、精神功能障碍。2006年9月～2008年8月,我们运用正天丸配合心理疏导治疗,并和西比灵(盐酸氟桂利嗪)
62092	通心络胶囊治疗顽固性偏头痛31例	<正>偏头痛是内科常见病,属中医学"头风"范畴。临床特点是:头痛暴发,或左或右,或前或后,或连及眼齿,痛后如常人,治疗颇为棘手。笔者运用通心络胶囊治疗顽固性偏头痛31例,总结如下。一般资料
62093	斑秃汤配合外涂侧柏酊治疗斑秃42例	<正>斑秃,中医称其为"油风"、"鬼剃头"。临床表现为头发突然发生大面积大小不等的、圆形或椭圆形成片脱落,病变早期损坏边缘头发松动易拔。西医多用米诺地尔治疗,但超过20%的患者对于含丙二醇的米诺地尔
62094	针灸结合药物治疗中风后抑郁的临床疗效观察	<正>卒中后抑郁症(post-stroke depres-sion,PSD)是脑卒中后的常见并发症。有研究表明[1]:卒中后抑郁对日常生活能力有不利影响,易损害注意力、学习能力及记忆功能,卒中后抑郁的存在常常可以加重患者的神经功能缺损。最新研究表明[2]:抗抑郁治疗不仅能促进PSD患者的功能恢复,而且能降低患者的死亡率、延长患者的生存时间。因此,早期诊断并给予PSD患者积极
62095	灸盒灸配合生姜红糖酒治疗寒湿凝滞型原发性痛经56例	<正>痛经中医称之为"经行腹痛"。原发性痛经是指经B超及妇科检查排除生殖器官器质性病变者,亦称功能性痛经。我们采用灸盒灸配合生姜红糖酒治疗寒湿凝滞型原发性痛经,临床疗效显著,现介绍如下。
62096	独活寄生汤加穴位封闭治疗腰腿痛50例	<正>腰腿痛为临床常见病、多发病。多见于成年人,治疗比较棘手,容易复发。笔者应用独活寄生汤加减加穴位封闭治疗急慢性腰腿痛50例,通过临床观察,疗效满意,现报道如下。一般资料50例中男30例,女20例;年龄20～29岁12例,
62097	速效救心丸快速治疗痛经	<正>方法:速效救心丸4~6粒舌下含服,15min缓解疼痛。如果经期疼痛剧烈,口服速效救心丸10~15粒,待疼痛缓解后,再每次含服4~6粒,每日2次。对气滞血瘀引
62098	从《脾胃论》谈药后调理	<正>《脾胃论》是金元四大家李东垣的代表作,将《内经》理论与临床实践相结合,提出"内伤脾胃,百病由生"的论点,形成脾胃内伤论。治疗上重视甘温补益、升阳益气,如升麻、柴胡、黄芪等药物在方剂中应用,创制了许
62099	凉血散血法在过敏性紫癜性肾炎辨治中的运用	<正>过敏性紫癜性肾炎是临床常见的继发性肾小球疾病之一,表现以肾小球血管袢炎症改变为主,也是导致终末期肾脏病(ESRD)的重要原发病。中医对本病早有认识,将之归属于"紫斑"、"尿血"等范畴。我科自2008年始,对过敏性紫癜性肾炎发生的病因病机、临床
62100	加味升降散治疗中风机理初探	<正>杨栗山《寒温条辨》之升降散[1],是其治温病十五方之总方。由僵蚕(酒炒)6g,蝉蜕(去土)6g,广姜黄(去皮)9g,生大黄10g组成。共为细末调匀,用黄酒1～2盅,蜜15～30g,调药冷服(张山雷谓:其方"蜜助其腻,酒助其升,且有贻害"[2],故用时多去之)。
62102	温针灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经78例	<正>笔者2008年5月～2010年9月采用温针灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经78例,效果满意,现报道如下。一般资料病例资料均来自河南中医学院第三附属医院针灸门诊,患者78例,全部为未婚病例。年龄最大31岁,最小14岁;疼痛持续天数最长4天,最短1天;病程3年
62103	针灸蝶腭穴为主治疗慢性鼻炎	<正>慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,可由急性鼻炎经久不愈迁延而来,或有灰尘及化学物质长期刺激而致。主要分为三种类型,即单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎三型。在临床上表现以长期鼻塞、流
62104	火龙针治疗风湿性颈椎病	<正>颈椎病是现今社会的常见病、多发病之一。中医认为本病属"痹证"范畴。由于长时间低头工作,使颈部劳损,或外伤,或由肝肾不足,气血两亏,出现气血瘀阻、经
62106	中药贴敷神阙穴治疗小儿厌食症	<正>小儿厌食症属于中医学"恶食"、"伤食"、"食积"、"痰滞"等范畴。西医对厌食症的病因研究认为,厌食是较长时间的食欲减退或消失,主要有两种病理生理因素:一种是局部或全身性疾病影响消化功能,使胃肠平滑肌张力降
62107	刺络拔罐法临床运用验案举隅	<正>刺络拔罐法即拔罐与放血疗法配合应用的治法,此法适用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病等,治疗范围广泛,现举验案数例如下。急性腰扭伤患者,男,35岁,以"弯腰搬重物致腰部疼痛伴活动
62108	刮痧疗法治疗小儿腹泻	<正>2008年2月～2010年4月,笔者采用刮痧加走罐、拔罐治疗小儿腹泻,疗效满意,报道如下。一般资料本组病例均为门诊病人,其中男9例,女21例;年龄最小4个月,最大12岁;病程最短1天,最长3年。治疗方法
62109	红花油超声波透入治疗中风后肩手综合征32例	<正>肩手综合征是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,是严重影响偏瘫上肢功能恢复的原因之一。早期常规康复治疗对本病有一定疗效。本研究采用红花油超声波透入配合康复训练治疗该病,取得良好临床疗效,现报道如下。
62110	中药加热外敷治疗颈椎病78例	<正>根据颈椎病的发病机理及中医对本病的认识,笔者近几年运用中药加热外敷治疗颈椎病78例,效果满意,现报道如下。一般资料78例患者中男性42例,女性36例;年龄35～71
62112	中药内服加外用治疗外阴鳞状上皮增生	<正>加味知柏地黄汤:干地黄15g,山茱萸15g,牡丹皮12g,泽泻10g,山药20g,茯苓12g,知母12g,黄柏12g,枸杞子12g,防风12g,炒酸枣仁20g,当归15g,甘草5g。每日1剂,水煎分2次服用,连用1周。
62113	针刀结合推拿锻炼治疗肩周炎	<正>我科2009年5月～2010年11月采用针刀松解、推拿配合锻炼治疗肩周炎30例,疗效显著,现总结如下。一般资料肩关节功能评分:触耳试验:手指上举不能触同侧
62114	药物贴敷结合温和灸治疗小儿腹泻40例	<正>小儿腹泻中医学称"泄泻"、"泻下"。多由于小儿脏腑娇小幼稚,抵抗力差,乳食不节,壅滞肠胃或外感暑湿,伤及脾胃肠腑,升清降浊功能失常,走大肠而泻下。我科门诊自2008年以来,开展药物贴敷配合温和
62116	钩针加中药药浴治疗狭窄性腱鞘炎69例	<正>手与腕部狭窄性腱鞘炎临床最为常见。笔者在临床中采用钩针加中药药浴法治疗该病69例,取得了良好的临床效果,现报道如下。一般资料
62117	穴位注射配合耳部放血治疗神经性皮炎56例	<正>神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣,以剧烈瘙痒及皮肤局限性苔癣样变为特征,是一种慢性常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病[1]。笔者近几年来应用穴位注射配合
62118	穴位注射加推拿治疗骨刺性跟痛症26例	<正>笔者采用水泉穴位注射疗法结合推拿治疗骨刺性跟痛症,报道如下。一般资料本组26例,男性14例,女性12例;年龄40～75岁,平均62岁;单足受累21例,双足受累5例;病史1～18个月。
62120	驻景丸加减治疗原发性视网膜色素变性21例	<正>原发性视网膜色素变性是以夜盲、视野缩窄、视力渐降为特点的慢性进行性疾病,诊断容易,治疗难。笔者读了《陈达夫中医眼科临床经验》一书后,按书中理论用驻景丸加减治疗该病,15年来共治21例,报道如下。一般资料
62121	全蝎僵蚕治疗痔疮	<正>痔,又名痔疮、痔病、痔疾等,是齿状线上下静脉丛曲张引起的团块。分为内痔、外痔、混合痔。我们采用全蝎僵蚕治疗痔疮,效果显著,简单易行。
62122	扶阳温肾培元固脱方治疗尿毒症	<正>治疗尿毒症关键是制止慢性肾衰竭。要实现这一目标,要注意做好三点。第一,必须宜早切断各种慢性肾实质相关病对肾脏的损害。如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管间质疾病、糖尿病、高血压、肾结石等。
62123	缅桃叶合石榴皮汤治疗急性腹泻34例	<正>急性腹泻是由多种原因(如细菌感染、毒素作用、化学物质刺激等)引起的肠道急性弥漫性炎症。我们用德宏民间验方缅桃叶合石榴皮汤治疗急性腹泻,取材方便,疗效满意,报道如下。
62125	四妙勇安汤合五苓散治疗急性痛风性关节炎32例	<正>笔者2000年3月～2008年5月采用四妙勇安汤合五苓散内服治疗急性痛风性关节炎32例,效果满意,现报道如下。一般资料病例均来自我院门诊,男性52例,女性12例;年龄
62126	五子衍宗丸加味治疗女性原发性不孕症38例	<正>笔者2003年1月～2010年12月期间应用五子衍宗丸加味治疗女性原发性不孕症38例,取得满意临床疗效,现报道如下。一般资料入选标准:①育龄期妇女,既往无生育史,婚后夫妻
62127	桂枝芍药知母汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎36例	<正>为了观察中药治疗类风湿性关节炎的疗效,2008年9月～2010年11月,我们采用桂枝芍药知母汤合独活寄生汤加减方与来氟米特联合治疗类风湿性关节炎36例,并与单用来氟米特治疗的30例患者作对照观
62128	金匮肾气汤加减治疗老年性便秘64例	<正>老年性便秘是以年老体衰,大肠传导失司,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排出困难;或粪便不硬,虽有便意,但便而不畅为特征[1],是老年人最常见的病症之一。我们采用金匮肾气汤治疗该病,取得较好疗效,报道如下。
62129	小柴胡汤治疗头痛36例	<正>头痛是各种病兼有的症状,病因复杂。笔者临床以小柴胡汤治疗头痛36例,效果满意,现报道如下。一般资料本组36例均为门诊病人,男性9例,女性27例;年龄18～70岁,平均44岁;病程半个月～18年。其中紧
62130	麻黄附子细辛汤治疗老年支原体肺炎迁延不愈31例	<正>我们采用麻黄附子细辛汤治疗老年支原体肺炎迁延不愈者,取得满意疗效,报道如下。一般资料所有病例来源于我院病人。男13例,女18例。均为65岁以上老人。均确诊为支原体肺炎。病程
62131	当归芍药散加减治疗慢性盆腔炎64例	<正>笔者2009年8月～2010年10月运用当归芍药散加减治疗慢性盆腔炎64例,取得显著疗效,报道如下。一般资料本组病人共64例,为门诊女性患者,均已婚,年龄28～45岁,平均33岁;病程6个月～10年,平均5年。
62132	炙甘草汤加味治疗心悸52例	<正>心悸临床常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症状同时并见。凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常,如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常、心脏神经官能症等器质性或功能性疾病均可导致心悸。2009年2月以来,笔者采用炙甘
62133	涤痰化瘀补肾益髓法治疗血管性痴呆30例	<正>血管性痴呆(VD)是指由于脑血管病引起的痴呆。血管性痴呆和老年痴呆(SDAT)是老年期痴呆中最主要的类型。在我国脑血管病是高发病,因此VD患病率高于SDAT[1]。自2006年3月以来,笔者采用涤痰化瘀、补肾益髓法对30例脑血管性痴呆患者进行了临床
62134	独活寄生汤加减治疗产后风湿病67例	<正>2008年9月～2010年6月,我们运用独活寄生汤加减治疗产后风湿病67例,疗效满意,报道如下。一般资料本组67例患者均为我院风湿科门诊病人,年龄23～52岁,平均31.5岁;病程3个月～17年,平均2.3
62135	清除口臭的中药验方	<正>笔者采用复方二香散水煎含漱治疗口臭,收到良好效果,现总结如下。方法:取沉香5g,丁香5g,藁本5g,升麻5g,细辛5g。水煎取汁,漱口,每日食后漱口,连用5～7天。效果:2～3日后口臭减轻,4～7日可清除口臭。
62136	桂枝加龙骨牡蛎汤新用	<正>桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治篇》,原方由桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚,龙骨、牡蛎各三两组成。功可调和阴阳、潜镇摄纳。主治"夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落
62137	治小儿黄疸偏方	<正>绵茵陈180g,金钱草90g,川郁金60g,粉甘草15g。红糖适量。用法:水煎加红糖当水饮,每天1剂。
62138	柴黄颗粒内服或灌肠治疗急性上呼吸道感染53例	<正>急性上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory In-fection,AURI)系由各种病原体引起的上呼吸道的急性炎症,简称"上感",俗称"感冒",是小儿科临床常见的疾病。我们根据中医学理论结合现代药理研究,采用柴黄颗粒(新博)口服或灌肠(中药保留
62139	丹红注射液治疗不稳定性心绞痛60例	<正>我院自2005年以来使用丹红注射液治疗不稳定性心绞痛,并与复方丹参注射液组对照,取得了较好的临床疗效,报道如下。一般资料选取2005年6月～2008年8月在我科住院的不稳定性心绞痛患者120例。所有病例均符合国际心脏
62140	电针夹脊穴为主配合口服腰痛片治疗腰椎间盘突出症75例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见疾病,以腰腿痛为主要临床表现。笔者近年来采用电针夹脊穴为主配合口服腰痛片治疗腰椎间盘突出症156例,疗效满意。
62141	自拟妙语汤与针刺治疗缺血性脑中风失语症35例	<正>笔者自2008年以来运用自拟妙语汤结合针刺治疗中风失语症,取得了较为满意的疗效,现报道如下。一般资料选取2008年2月～2010年8月在太原市阳曲县人民医院内科的住院患者65例,均经头颅CT或MRI诊断为脑梗死,将其随机分为两组,其中治疗组35例,
62143	内外结合治疗坐骨神经痛434例疗效观察	<正>我科采用体针、口服中药、穴位注射等方法治疗坐骨神经痛患者,效果明显,远期疗效满意,现报道如下。一般资料本组434例均为我院门诊和住院患者,其中男性390例,女性44例;年龄22～60岁;病程3天～8年。治愈2年后回访,复发率8%。治疗方法
62144	定眩汤加腹针治疗椎动脉型颈椎病146例	<正>椎动脉型颈椎病在颈椎病中较多见。自2006年以来,笔者采用定眩汤中药口服加腹针的方法治疗该病146例,疗效显著,现报道如下。一般资料146例中男96例,女50例;年龄55～65岁32例,
62145	当归四逆汤配合针灸、放血治疗下肢静脉曲张	<正>下肢静脉曲张中医归"瘀证"、"脉痹"范畴。笔者跟随高权国教授临床实习,通过临床观察以当归四逆汤基础方配合针灸、放血疗法治疗下肢静脉曲张,效果显著,报道如下。一般资料本组45例中男32例,女13例;年龄50～70岁;病
62147	开皮针治疗拇指狭窄性腱鞘炎48例	<正>拇指狭窄性腱鞘炎又称"弹响指"、"扳机指",表现为拇指掌指关节掌侧硬结、疼痛,拇指屈伸活动受限。主要致病原因多是拇指频繁屈伸活动,指屈肌
62148	浅谈糖痛方在治疗糖尿病周围神经病变中的应用	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病致残的常见并发症之一。西医学认为其发病机制主要是由于糖尿病所引起的微血管病变和代谢障碍导致血液流变学异常、血管活性因子改变、滋养神经的血管受损,终致神经
62149	中气虚与糖尿病	<正>糖尿病属中医学"消渴"范畴。临床以口渴、多饮、多尿、高血脂、肥胖、高血糖、尿糖等为特点。在古代,中医从临床症状上分上、中、下三消,对其病机总结为阴虚为本,燥热为标[1]。但现今临床不论是病因病机与发病,还是临床表现,甚至于治疗方法,都与古代有所不
62150	中医药治疗结核病在社区慢性病防治中的应用	<正>结核病是由结核杆菌引起的慢性全身性传染病,全身各个器官都可累及,但以肺结核为多见。鉴于当前结核病发病率又有上升趋势,现将在临床中采用中医辨证治疗结核病体会总结如下。
62151	从瘀论治颈椎病	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。中医多以"痹证"、"眩晕"病论治。近年来有关本病发病、病理、诊断及治疗方面的研究颇多,现就个人中医从瘀论治的
62153	高血压的辨证施护	<正>中医认为,高血压病多因精神紧张、思虑过度、七情五志过极而化火,或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度而致阴阳失去平衡,气血经脉运行失常所致。该病之本是阴
62154	谈老年糖尿病人的中医护理	<正>糖尿病在中医属"消渴",是以多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味为特征,是一种常见的内分泌代谢性疾病。其病因多为禀赋不足,素体阴虚,复加饮食不节、情志失调、劳欲过度致肺燥、胃热、肾虚而成。我们
62156	腹针治疗痛经的临床综述	<正>腹针疗法是薄智云教授创立的以神阙调控系统为核心的一种新针刺疗法。通过腹部针刺,调节脏腑、经络治疗全身疾病,具有安全、无痛、高效、快捷、适应证广等优点,在痛经治疗方面有独特优势。本文就近几年的相关文献资料进行综述,为进一步探讨腹针治疗痛经提
62157	中药汤剂内服治疗阴虚型慢性咽炎18例	<正>慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症。阴虚型慢性咽炎患者咽部不适,有异物感,痰黏量少,咽干甚痒,灼痛,饮水后痛可暂时缓解。自2001
62158	京万红软膏外涂治疗外伤后的肢体肿胀	<正>治疗方法:把京万红软膏涂在无菌纱布上,做成京万红油纱布,敷在外伤后肿胀的肢体上,无菌纱布包扎,每日换药1次,7日为1个疗程。京万红具有活血解毒、消毒止痒之疗效,经临床应用疗效好,未见明显毒副作用,值得推广应用。
62159	青黛香油调敷治疗黄水疮	<正>黄水疮,学名"脓疱疮",是一种表浅性化脓性皮肤病,多为金黄色葡萄球菌感染。常流行于夏秋两季,好发于2～8岁的儿童,其特征为丘疹、水疱或脓疮,易破溃后
62161	哮喘证治经验谈	<正>重视脏腑相关的整体治疗哮喘病位在肺系,与脾肾密切相关,如脾不能运输水津,肾不能蒸化水液,均可致津液汇聚成痰,上干于肺,成为发病的潜在病理因素。饮食不当者病源于脾,而素质不强者则多以肾为主。因此,痰哮重在治脾以杜痰源,虚哮主在治肾以清痰
62164	治刺猴验方三则	<正>1.火柴头研末。先将刺猴剥开,出少量血为度,再以火柴头末撒于患处。隔日1次,约10天左右可退。2.用芝麻花揉搓患处,直至退去。3.嫩方瓜割破取汁,涂患处,直至退去。
62165	龙胆泻肝汤临床应用举隅	<正>龙胆泻肝汤出自《医方集解》,由龙胆草、黄芩、泽泻、栀子、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草组成,具有泻肝胆实火、清下焦湿热的功能。笔者以该方为主,在临
62167	中药消水火烧伤膏研制及临床应用	<正>我院自制的中药消水火烧伤膏,经20多年的临床应用,收到了显著的疗效。现就该药膏的制备和临床应用介绍如下。药物制备处方:黄连90g,当归50g,香白芷50g,紫草50g,紫草茸40g,五倍子40g,冰片5g,蜂蜡400g,獾油
62168	止痒护肤液的研制与应用	<正>皮肤干燥瘙痒症是老年人的常见病、多发病。我们研制的止痒护肤液,多年来用于治疗老年性皮肤干燥瘙痒症62例,取得了满意疗效,现简介如下。配方组成:蛇床子酊40ml,蜂蜜30ml,蒸馏水30ml。
62169	复方毛冬青颗粒原料药不同配比对角叉菜胶致炎后大鼠足趾肿胀的影响	<正>慢性盆腔炎是妇科常见疾病,本病迁延难愈,而由毛冬青、莪术、黄芪、大黄制成的复方毛冬青制剂是临床的一个经验处方,常用于治疗妇科炎症,特别是盆腔炎
62170	治疗咳嗽偏方	<正>1.白萝卜6片,生姜3片,大枣3枚,蜂蜜30g。用法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30min,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。温热服下。每日1~2次。功效:宣肺散寒止咳。主治:风寒感冒咳嗽,咽痒,咳痰清稀,鼻塞流清涕,苔白。2.杏仁8g,桑叶9g,牛蒡子
62171	新疆乌头草的急性毒性观察和心脏毒性的测定	<正>乌头草是毛茛科乌头属多年生草本植物,因植株体内含有乌头碱而具一定毒性。新疆乌头草分布较广,田边、林带、山坡均生长茂盛,哈密分布以天山北坡为主。由于近年来草场过度放牧,草场退化导致生态失衡,乌头草每年以5%～10%的速度递增而泛滥成灾。随着
62172	风寒感冒小验方	<正>笔者于感冒早期应用几种小验方治疗,取得良效,现介绍如下。治疗方法1.柴胡50g。煎汤,分3次服下,一日服尽,治疗一般感冒发热和大肠杆菌引起的高热。
62174	中西医结合治疗带状疱疹临床观察	<正>带状疱疹中医学称"缠腰火丹"或"蛇窜疮"。本病愈后易遗留严重的神经痛。我们在临床中采用中西药方治疗带状疱疹,效果显著,现报道如下。一般资料2007年3月～2009年3月,我们收集门诊带状疱
62176	中西医结合治疗急性病毒性心肌炎32例	<正>急性病毒性心肌炎(AVM)是临床常见的心血管疾病,是由病毒感染所致的心肌局灶性或弥漫性急性炎症反应。作者在常规治疗基础上加用黄芪注射液和曲美他嗪治疗该病32例,取得了良好的疗效,现报道如下。一般资料
62177	中西医结合治疗老年股骨颈骨折26例	<正>股骨颈骨折是多发于中老年常见的损伤性疾病,其发病率高,并发症多,患者骨折后愈合困难,且易发生骨不连和股骨头缺血性坏死,具有较高的致残率和死亡率。我院近年来采用中西医结合治疗老年股骨颈骨折
62178	中西医结合治疗泌尿系结石50例	<正>泌尿系结石也称尿石症,是肾、输尿管、膀胱和尿道结石的总称,属中医学"石淋"、"砂淋"、"血淋"等范畴,临床上以突发腰腹部绞痛、肉眼或镜下血尿伴恶心、呕吐等为其特征。2007～2010年,我们采用中西医结合
62179	中西医结合治疗关节内及近关节骨折78例	<正>我科2006年1月～2009年3月采用早期切开复位和可靠内固定治疗关节内及近关节骨折78例,术后注重早期主动和被动的关节活动,再辅以中草药熏洗,关节功能恢复较为满意,现报道如下。
62180	中西医结合治疗女性更年期综合征口腔症候	<正>更年期是女性进入老年期必经的一个生理过程,此时部分女性因神经系统功能紊乱及内分泌平衡失调,出现一系列症候群。我们从2000年以来共治疗女性更年期综合征口腔症候患者100例,并进行为期2年的观
62181	中西医结合治疗晚期糖尿病肾病30例	<正>糖尿病肾病(DN)属于糖尿病微血管病变,多因病程较久、血糖长期控制不理想而造成肾小球硬化所致。笔者2006～2008年采取中西医结合方法治疗晚期糖尿病肾病30例,效果满意,现报道如下。
62183	中西医结合治疗异位妊娠98例临床观察	<正>受精卵在子宫体腔以外的部位着床称为异位妊娠。为了尽可能保留生育功能,提高再次受孕的机会,避免手术带来的痛苦,加快病人的康复,有效的保守治疗为广大患者提供了无创化的治疗方案。我
62185	复方蚤休防治静脉炎的应用	<正>静脉输液过程中,由于药物的化学刺激或静脉长期置管等因素,常发生不同程度的静脉炎。笔者采用蚤休外敷防治静脉炎,取得良好效果,现报道如下。治疗方法将蚤休(重楼或七叶一枝花)10g研碎成末,过筛,倒入药碗中,再将金银花10g研细末过筛,倒入
62187	慢性阻塞性肺气肿病人住院期间的健康教育	<正>慢性阻塞性肺气肿是我国老年人的常见病,大部分患者缺乏与疾病的相关知识,部分患者可发展为肺心病。因此,对慢性阻塞性肺气肿病人住院期间的健康教育尤为重要。
62191	喉切除病人的康复护理	<正>喉癌是头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一,对于全喉切除或部分切除的病人,喉功能受到限制,并将终生佩戴气管套管或颈部留下永久性造瘘口,影响病人的生理、心理健康状态和社会功能,病人必须学会造口的
62192	舒血宁治疗急性肺心病急性加重期的临床观察	<正>慢性肺源性心脏病为中老年常见病、多发病,严重威胁着老年人的健康和生命。2007年1月～2010年2月,我科应用舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期56例,效果良好,现总结如下。
62193	加味阳和汤治疗椎间盘源性下腰痛67例	<正>椎间盘源性下腰痛(discogenie low back pain,DLBP)是引起慢性下腰痛最常见的疾病,占慢性下腰痛发病患者的40%,病理机制复杂,治疗方法繁多,疗效不一。2009年6月~11月,笔者采用加味阳和汤治疗DLBP患者67例,疗效满意,现总结报道如下。一般资料本组67例,男3
62194	芍倍液注射疗法配合手术治疗混合痔48例	<正>混合痔为肛肠外科常见病,其传统术式外剥内扎术创面大,术后疼痛,愈合时间长,对于多痔核一期切除者,易导致肛门狭窄、大便失禁[1]等后遗症。近两年来,我院收治48例混合痔患者,采用外剥内扎术及术中配合芍倍液注射治疗,取得了满意疗效,现报道如下。
62195	粉碎性Colles骨折的治疗体会	<正>Colles骨折系指桡骨远端2～3cm的松质骨骨折,是临床最常见的骨折之一。多数学者认为粉碎性Colles骨折从复位到固定比较困难,骨折常发生复位困难、再移位及切开复位、碎骨拼接困难等诸多因素影响预后效果。近年来笔者采用闭合手法复位,前臂桡侧开窗式石膏夹外固定治疗粉碎性Colles骨折,大多能达
62197	改良筋膜内子宫全切术式的临床应用	<正>全子宫切除术是妇科最常用最基本的手术之一。近两年来我科行改良筋膜内子宫切除术28例,效果较好,现报道如下。一般资料本组28例,年龄30～50岁。其中多发性子宫肌瘤
62198	宫内妊娠合并宫外孕2例临床报道	<正>宫内妊娠合并宫外孕临床极少见,不易诊断。近年来我院收治了2例,1例在人流后出现异位妊娠症状,1例为药物流产后出现异位妊娠症状,均在剖腹手术后确诊,现报道如下。例1.33岁,G3P1,2年前曾因宫外孕行左侧输卵
62200	炎琥宁与阿奇霉素联用治疗60例小儿肺炎	<正>小儿肺炎是由不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症,一年四季均可发病,尤以冬春二季居多,北方寒冷地区发病率高。小儿肺炎是婴幼儿死亡的第一位原因,肺炎的病原体最常见的为细菌和病毒,
62201	强儿贴穴位贴敷结合超短波治疗小儿反复呼吸道感染40例	<正>小儿反复呼吸道感染(RRTI)是以反复不断的感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等为主要症状。我院根据中医"内病外治"的理论,采用强儿贴穴位贴敷结合超短
62205	局部注射治疗斑秃100例	<正>笔者多年来采用局部注射治疗斑秃100例,收到较好效果,现报道如下。一般资料本组100例,年龄最大72岁,最小13岁;男性60例,女性40例;病史最长12年,最短1个月。100例病
62206	浸蜡疗法治疗小儿冻疮	<正>我们采用浸蜡疗法治疗小儿冻疮,配合精心护理,疗效满意,介绍如下。一般资料本组共60例,男孩35例,女孩25例;年龄2～15岁。治疗方法
62207	泡脚修脚治疗灰指甲	<正>通过一例患有17年以上灰指甲的病人,用足疗盆泡脚后,对坏死的老化的角质(不仅限于患趾,包括脚跟、脚掌和其他健趾上凡是有白色膜样物质的)都用指甲刀清除剪掉。经过3个多月的观察治疗,取得满意的效果,现报道如下。
62208	利福平、蜂蜜治疗外伤性溃疡	<正>溃疡处消毒后,利福平粉涂于溃疡面,蜂蜜纱布包扎,每日换药1次,7天为1个疗程。
62211	妇科、男科诊治经验	<正>一、闭经病案张某,女,35岁。1999年8月初诊。主诉:月经停止1年余。病史:2年前曾行人工流产术,术后月经能正常来潮,遂口服"复方甲地孕酮"避孕药避孕。共服药半年,停药后经闭不行。曾在某医院做人工周期治疗,月经尚可来潮。此后继续做人工周期治疗,停药后月水杳无汛息,迄今已届1年余。带下一
62212	高血压病的中医病因病机分析	<正>高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病,其中95%以上的患者病因不明,称为原发性高血压;约不足5%的患者可以找到明确而独立的病因,称为"继发性高血压"。高血压病除了本身血压增高相关症状外,长期高血压还可以影响心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官功能衰竭,
62215	头皮针治疗缺血性脑中风恢复期疗效观察	<正>头皮针抽提法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术[1]是国家中医药管理局第一批推广的中医临床适宜技术。笔者2010年5～11月对符合该技术适应证的79例患者在常规治疗的基础上同时应用该技术治疗,现将治疗效果总结报道如下。
62218	子午流注纳甲纳子法治疗周围性面神经麻痹100例	<正>周围性面神经麻痹属于中医的"面瘫"、"口眼歪斜"、"口僻"等范畴。周围性面神经麻痹又称贝耳麻痹(Bell’spalsy),即西医学"面神经麻痹"或"面神经炎",由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎或面部受风着凉所引起[1],多由感冒、外伤或五官科疾患所诱发。近
62221	飞腾八法针法配合围刺治疗慢性湿疹32例	<正>慢性湿疹是临床上常见的皮肤病:病程不定,易复发,经久不愈,并伴有明显的瘙痒。我们近几年采用飞腾八法针法按时取穴配合围刺治疗此病,临床观察32例病人,疗效满意,现介绍如下。
62223	穴位封闭治疗手足皲裂症44例	<正>手足皲裂是由各种原因引起的手足皮肤干裂。笔者自2009年以来对手足皲裂症采用穴位注射配合尿素软膏外擦治疗,收到满意疗效,现报道如下。一般资料收集我院2009年1～12月皮肤科门诊确诊手足皲裂病人86例。入选条件:①排除孕期及哺乳期。②无
62224	耳背静脉针刀割刺法治疗扁平疣临床疗效和质量控制探讨	<正>扁平疣俗称"扁瘊"。中医认为多由风热邪毒搏于肌肤而生;或由怒动肝火,肝旺血燥,筋气不荣所致[1]。民间传统耳背静脉针刀割刺放血具有清热解毒、祛邪安正、疏通经络、消肿散结、和血养血、调整阴阳的作用[2]。本课题组经过对以往该方法临床运用文献的评价分
62225	电火花疗法治疗腰腿痛42例	<正>腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要症状的骨伤科病证。主要以现代医学的腰椎间盘突出症为主。一般资料纳入标准:西医诊断符合《实用骨科学》[1]。①腰痛伴有坐骨神经痛,放射至小腿或足,直腿抬高试验阳性;②腰椎棘突旁有压痛点,向小腿或足放射。中医诊断符
62228	白及粉外用治疗乳头皲裂	<正>药物组成:白及50g。制备:白及(干品)碾成细粉装瓶备用,用时取白及粉、凡士林各适量调和成膏。先用温水清洗乳头,再用棉棒蘸膏药涂患处,每日3～4次。渗液多,可直接撒白
62229	樱桃枝治疗冻疮	<正>该方是一患者向我推荐的当地治疗冻疮验方,临床运用疗效确切,介绍如下。治疗方法取樱桃树当年从根部新发出的嫩枝,除去外皮不用,用小刀轻轻刮取嫩枝碎屑,放入锅中用小火焙至可
62230	六神丸糊剂治疗复发性口腔溃疡75例	<正>复发性口腔溃疡是常见的口腔黏膜疾病,好发与唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊部、软腭弓等部位,发病期间一般无全身症状,但反复发作使患者甚感痛苦。我们采用六神丸糊剂治疗150例复方性口腔溃疡患者,取得良
62231	止痒洗药治疗鹅掌风23例	<正>我院自1998年以来采用中草药成功治愈鹅掌风23例,现总结如下。一般资料23例中男9例,女14例;年龄最大68岁,最小16岁;20例病情较重者于整个手掌内侧皮肤瘙痒,皲裂,老茧脱皮,干裂处疼痛,出血。手掌及手指失去弹性,屈
62234	银针刺络拔罐治疗风湿性膝关节炎30例	<正>一般资料30例均为门诊及住院患者,符合风湿性关节炎诊断标准。男性10例,女性20例;年龄28～69岁;病程2周～25年。均有不同程度的局部关节肿胀,疼痛,关节活动受限。口服药物3个月～1年,症状无明显
62235	刃针配合穴位放血治疗颈肌紧张性头痛132例	<正>2005年以来,笔者采用刃针配合穴位放血治疗颈肌紧张性头痛,收到较好效果,现报道如下。一般资料入选病例132例,均排除因全身感染性疾病、高血压病、脑血管病、脑肿瘤、五官科疾病所致头痛。临床表
62236	柴术消脂汤防治非酒精性脂肪肝的临床观察	<正>脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大疱性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。本研究采取具有疏肝健脾活血功效的柴术消脂汤防治NAFLD,并用复方益肝灵、罗格列酮对照研究,观察其疗效,报道如下。一般资料选
62237	养血通痹汤治疗糖尿病足20例	<正>糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,随着糖尿病发病率的不断增高,糖尿病足的发病率也随之增加。糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死的重要原因,所以对糖尿病足溃疡的预防和诊治至关重要。笔者采用自拟养血通痹汤治疗糖尿病足20例,疗效好,见效快,
62238	自拟益母增乳汤治疗产后缺乳60例	<正>产后缺乳是指产妇产后乳汁分泌甚少或全无,也称产后乳汁不行或乳汁不足。笔者2008年3月～2010年12月采用益母增乳汤治疗产后缺乳60例,疗效满意,报道如下。一般资料
62239	分步综合疗法治疗银屑病的研究及临床应用	<正>银屑病是一种慢性、复发性红斑鳞屑性皮肤病,由于本病病程日久,顽固难治,易于复发,严重影响患者身心健康。我们在总结实践民间验方的基础上,综合各种治疗方法,设计出分两步治疗银屑病的方法,1994～2004年的10年间治疗200余例,有完整资料者124
62240	桂枝加龙骨牡蛎汤临床应用举隅	<正>桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略.血痹病劳》篇,系由桂枝汤加龙骨、牡蛎等7味药物组成,具有调和营卫、摄阴补阳、安神固涩的作用。仲景用于治疗虚劳病阴阳两虚而致"男子失精,女子梦交"之症。本人将本方应用于临床治疗阴阳虚损之杂症,收到了满意的疗效,
62241	四妙勇安汤临床运用举隅	<正>四妙勇安汤出自《验方新编》,由玄参、当归、金银花、甘草4味组成。方中重用金银花清热解毒为君药;玄参泻火解毒、养阴散结,当归活血养血止痛,共为臣药;生甘草既助金银花泻火解毒,又可调和诸药,为佐
62242	应用经方从痰饮论治高血压性眩晕	<正>眩晕为高血压病常见症状。临床多责之肝火上扰或肝阳上亢,通常治法又以清肝泻火、平肝潜阳为主。偶有从痰论之,又以风痰居多。笔者在临床中观察到高血压性眩晕患者属痰饮证的并不罕见。笔者通过运用经方从痰饮论治高血压性眩晕患者104例,取得满意疗
62243	完带汤临床应用举隅	<正>完带汤系《傅青主女科》所载方剂之一。由白术、山药、党参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑荆芥、柴胡组成。具有益气健脾、祛湿止带之功效。为脾虚湿盛之白带证的常用方。笔者根据这一功效运用于其他科疾病治疗亦收良效,现举例如下。
62245	加味补阳还五汤临床治验举隅	<正>补阳还五汤是清代王清任的方剂。组成:黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花。功效补气活血通络。主治中风,半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁等。但笔者发现,此
62246	射干麻黄汤加虫类药治疗小儿慢性支气管哮喘74例	<正>本人在20余年儿科临床工作中,以虫类药加入主方射干麻黄汤治疗小儿慢性支气管哮喘,疗效满意,报道如下。一般资料74例均为我院中医儿科门诊病人,年龄最小者3岁,最大者13岁。其中男性患儿41例,女性患儿33
62247	瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病心绞痛30例	<正>瓜蒌薤白白酒汤出自《金匮要略》,由瓜蒌、薤白、白酒组成。功用:通阳散结,行气祛痰。主治:胸痹。症见胸部隐痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。笔者自2008年以来运用瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病心绞痛,收到满意疗
62248	辨证治疗内伤头痛	<正>2007～2010年,我们辨证治疗内伤头痛56例,取得良好效果,现报道如下。一般资料本组56例,男性21例,女性35例;年龄22～69岁,平均43岁;病程最短6天,最长3年,平均3.8个月;其中伴高血压12例,神经衰弱11例,血管神经性头
62249	清经散治疗月经病	<正>清经散出自《傅青主女科》,由牡丹皮、地骨皮、白、熟地黄、青蒿、白茯苓、黄柏组成。主治阳盛血热而的月经先期。笔者近年来以清经散为基础,灵活化,应用于月经先期、月经过多、经期延长、崩漏等多种
62250	桃红四物汤加味治疗结节性红斑30例	<正>结节性红斑为常见和多发的风湿性疾病之一。笔者2007年3月～2010年3月用桃红四物汤加味治疗结节性红斑30例,疗效满意,现报道如下。一般资料本组30例均为女性患者,年龄15～58岁,病程1周～2年,时轻时重,反复发作,皮损均为双下肢皮下结
62252	中药内服外洗治疗干性脂溢性皮炎	<正>干性脂溢性皮炎好发于多脂性皮肤的人群,通常以头部最常见,与中医学的"白屑风"、"面游风"相似。发病后头顶部可见到犹如盐碱地一样弥漫的白色附着物,呈糠皮样白色干燥鳞屑,伴有瘙痒感,搔抓时脱落,脱而
62253	内外兼治治疗腹泻型肠易激综合征26例	<正>肠易激综合征(IBS)是常见的肠道(大肠或小肠)的功能性疾病,是由肠管运动与分泌功能异常所引起。其特点是肠道无结构上的缺陷,但对刺激有过度的反应或反常现象。主要表现为腹痛、便秘、腹
62254	中西医结合治疗呃逆40例	<正>呃逆俗称"打嗝",古称为"哕",西医学称膈肌痉挛。表现为患者喉间呃呃作声,气逆上升短而频,有声无物,不能自主。大多数症状轻微,偶尔发作,预后好,持续3天以上不能自愈,用常规药物(肌肉注射胃复安、消旋山
62260	肛瘘护理体会	<正>肛管或直肠腔与肛门外皮肤相通的一种异常管道称为肛管直肠瘘,简称肛瘘。中医学认为,凡窍内生瘘,脓血淋漓不止者,称为瘘,又称为痔漏。本病可由感染湿热余毒,蕴结不散,气滞血郁而成毒,化热成腐所致。或因肺、脾、肾三阴亏损。或因肛裂损伤,邪毒内生,构
62264	慢性肝炎的营养食疗	<正>慢性肝炎病程迁延,肝功能降低,营养的摄入减少而消耗增加,不利于肝细胞修复。合理的饮食调配能保护和促进肝功能的恢复,改善全身营养状况,防止和延缓病程向不良的方面转变。饮食的指导原则1.饮食要新鲜多样化,摄取高蛋白、高维生素、低
62265	白萝卜汁治腮腺炎	<正>以白萝卜1个,切成小块放入锅中,加水至浸没萝卜,熬成膏药,贴患处。此法操作简便,可推广使用。
62266	甘草、紫苏外贴治慢性盆腔炎	<正>方法:取一小片甘草捣碎,敷在右侧足三里穴上。取一小片紫苏叶揉碎,贴在右侧足临泣穴上。每天1次,早晨贴,晚上取下。慢性盆腔炎的首要表现是下腹部疼痛,有时还伴有白带增多、月经不调等症状。病情反复,治疗效果不理想。
62267	马铃薯蜂蜜膏治疗胃溃疡	<正>配方:鲜马铃薯1000g,蜂蜜适量。制法:将鲜马铃薯洗净,用搅拌机捣烂,用洁净纱布包之挤汁,放之锅内先以大火煮沸,再以文火煎熬。当浓缩至黏稠状时,加之一倍量的蜂蜜一同搅拌,再以文火煎成膏状,冷却后待用。
62268	浅论真武汤中芍药的功用	<正>真武汤出自《伤寒论》,有温阳利水的功用,是临床上被广泛运用治疗各个系统疾病的名方。真武汤方:茯苓三两,芍药三两,白术二两,生姜三两(切),附子一枚炮,去皮,破八片)。方中炮附子温振少阴阳气,复肾阳;白术苦温燥湿,健脾制水;茯苓淡渗利水,佐白术健
62269	《本草纲目》治疗神志病药物规律探讨	<正>神志病指多种原因引起脏腑受损,气血失调,阴阳失衡而出现情志、言行失常的一组疾病,包括脏燥、百合病、郁症、不寐、癫狂等疾病,临床表现为烦躁、不得眠、惊悸、发狂等症状。《本草纲目》[1]系明代李时珍所著的本草学专著,共收录了1892种药物。李时珍最早提出了"脑为元神之府",对神志病的理论与实践做出了卓越
62270	如何加工杏仁	<正>杏仁有苦、甜之分,均含有毒物质苦杏仁苷。甜杏仁的苦杏仁苷含量甚微,一般食用量不会中毒,而苦杏仁的苦杏仁苷含量比甜杏仁高近30倍,如加工方法不当,食后极易中毒。苦杏仁苷易水解成剧毒的氢氰酸,进入人体后可抑制细胞色素氧化酶
62272	怀孕感冒小验方	<正>笔者针对怀孕感冒,早期临床应用几种小验方,取得良效,现介绍如下。治疗方法1.带皮生姜10片,带须葱头10根,红糖适量,加粳米慢火煮粥,热服1碗,每日1次,连服数日。2.生姜丝25g,萝卜丝50g,加水适量,慢火煎15min,再加
62274	中西医结合治疗脑梗死60例临床观察	<正>内科综合治疗脑梗死疗效显著,对减轻中风后遗症发生有重要意义,现将笔者临床观察60例报道如下。一般资料本组60例患者,均为我院老年内科住院病例,其中男性36例,女性24例;年龄68～85岁,平均75.6岁;
62275	中西医结合治疗消化性溃疡65例	<正>笔者自2008年以来,用黄芪建中汤和雷尼替丁治疗消化性溃疡65例,效果满意,现将结果报道如下。一般资料所有病例均来自我院住院及门诊病人,根据《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》[1]西医诊断标准及虚寒证的中医辨证标准纳入病例共130例。随机分
62276	中西医结合治疗子宫颈炎200例疗效观察	<正>子宫颈炎是妇产科常见病、多发病之一。当子宫颈受到各种病菌的侵犯,发生急性或慢性炎症病变时,造成宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈管炎、腺体囊肿等,导致患者带下量多,小腹坠胀,腰骶酸痛。由于宫颈的特定环
62280	老年风寒型头痛的护理	<正>一般认为,头痛特别是慢性头痛的发病机制是多因素的,可能与人体内分泌及代谢失调、变态反应、头颈部肌肉收缩、自主神经功能失调及精神因素等所致的脑血管舒缩功能障碍或脑血流改变有关。西医常予麦角胺、
62281	运动疗法在肩凝症护理中的应用	<正>肩凝症是一种以肩关节疼痛、关节活动受限为主要特征的慢性疾病,其发病年龄多在50岁左右。女性多于男性,单侧发病多见,双侧同时发病者少见。本病在中医学中属"痹证"范围,又称为"五十肩"、"漏肩风"、"露肩风"、"冻结肩"等。相当于西医学的肩关节周围
62283	口服安定对原发性高血压患者心电监测下拔牙术中的影响	<正>随着我国人口结构的不断老龄化和膳食结构的改变,我国患高血压的人数逐年增加,使得高血压患者需要进行口腔治疗的绝对人数也在相应增加。而其中相当一部分人需要进行拔除无法存留的患牙。高血压作
62284	肺康复配合中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病。近年来,笔者对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者采用肺康复配合药物治疗,疗效满意,报道如下。一般资料观察对象:选择2007年2月～2010年12月我院门诊及住院的Ⅱ～Ⅲ级COPD稳定期患者120例,随
62285	氟桂利嗪联合多虑平治疗功能性消化不良82例	<正>功能性消化不良(FD)为一组胃肠功能紊乱所致的临床症候群。患者表现为食欲减退,腹胀不适,常伴恶心、呕吐,尤以食后呕吐或接触食物即产生呕吐欲望为特点。由于其病因不清楚,尚无针对功能性消化不良的特异性治疗,常规用药效果欠理想。我们采用氟桂利嗪
62286	甲硝唑液冲洗治疗肛周脓肿55例	<正>肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿(统称肛周脓肿)。肛周脓肿是一种常见的外科感染,致病菌主要是大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、链球菌等引起的混合性感染,常为厌氧菌。脓腔一旦形成,自愈的可能
62287	化瘤膏联合恩肤霜治疗瘢痕疙瘩的临床观察	<正>化瘤膏是笔者在祖传秘方的基础上,根据各药特性适当增减合理搭配而成,有祛腐生新、消除增生之功效,临床上主要用于体表肿瘤(块)的治疗。恩肤霜是丙酸氯倍他索乳膏的俗称,属于强效皮质类固醇外用制剂,
62288	30%三氯醋酸治疗小儿鼻出血80例	<正>鼻出血是耳鼻咽喉科门诊常见病,出血部位多在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛),小儿鼻出血几乎全部发生在该部位。我科2009年1月～2010年12月,以30%三氯醋酸烧灼治疗小儿鼻出血80例,取
62290	针刺患者的护理	<正>2009年10月～2010年10月我科对98例腰椎间盘突出症及57例颈椎病患者行针刺治疗,效果显著,现就针刺患者的护理总结如下。针刺前的护理1.评估患者生理状况。如患者身体虚弱或处于饥饿、疲劳状态者,为避免晕针,暂时不给予针刺。如为女
62291	治疗口臭验方	<正>口臭者胃热也,虚火盛热蕴于胸中乃做口臭。1.处方:白芷、川芎各等分,研为末,炼蜜丸,弹子大。用法:每天1丸,临睡前含服。2.处方:干甜瓜子,去壳细研后炼蜜和成膏。用法:每日3次,饭后含化。
62292	糖尿病食疗溯源及食材运用举隅	<正>糖尿病属中医"消渴"范畴,是由体质因素、忧思郁怒、外感邪毒、劳倦损伤、嗜食醇酒肥甘等多种因素所致的以内热伤阴为基本病机,以口渴多饮、消谷善饥、小便量多、疲乏无力或消瘦为典型临床表现的病证。作为防治糖尿病"三驾马车"之一的饮食疗法一直被人们所重
62296	祛风解毒法治疗过敏性疾病	<正>"毒"作为病因概念,早在《内经》中就有叙述,如《素问·刺法论》有"避其毒气"之云。汉·张仲景《金匮要略》有"阴毒"、"阳毒"为病之论。晋·王叔和《伤寒例》阐述了"寒毒藏于肌肤,至春变为温病"的机理。
62297	糖尿病从脾胃论治	<正>糖尿病属于中医学"消渴"范畴。消渴之名,首见于《内经》,后世把本病分为上、中、下三消,认为主要由肺、脾、肾三脏机能失调所致。近年来越来越多的研究突破了传统的三消辨证分型方法,但肾虚为本、阴虚燥热的观点仍主导着临床。笔者在长期的临床实践中,通过对
62299	经方命名规律探析	<正>命名习惯反映了一定时期内的社会意识形态和命名者所要传达的经验内涵。由于所属的社会、历史及文化修养的不同,命名习惯自然各具特色。作为方书之祖,《伤寒杂病论》的命名规律必然是临床应用实践的体现。反映了成书年代、作者以及作者所处社会普遍认同
62302	菱角摩擦法治疗寻常疣20例	<正>寻常疣多见于儿童及青年,好发于手指和手背,亦可见于头面部。笔者近年来在夏秋季节运用鲜菱角摩擦法治疗寻常疣20例,疗效满意,总结如下。一般资料20例均为门诊患者,其中男13例,女7例;年龄最大32岁,最小9岁,平均17岁;发于手部15例,头面部5例;病程最长4
62303	冰硼含片治疗肛窦炎	<正>笔者临床上应用冰硼含片治疗肛窦炎,取得满意效果。方法:坐浴后取2片冰硼含片置于肛管,每日2次,共用5～7天。讨论:冰硼含片具清热解毒、消肿止痒之功效。经临床应
62304	治白内障验方两则	<正>1.霜桑叶100g,黑芝麻100g,青葙子25g。共为细末,每日服10g,每日2次,连服2周。2.炒山药25g,枸杞子200g,熟地黄150g,菊花100g,共
62306	艾灸带脉治疗老年性骨质疏松症30例	<正>老年性骨质疏松症是以骨量减少,骨组织显微结构异常,骨脆性增加,骨折易感性增加的一种全身骨病。临床上主要表现为全身骨痛,以腰膝酸软无力、步履艰难等为主要表现。笔者采用艾灸带脉为主治疗老年性
62307	隔姜灸治疗痈疽	<正>痈疽多由于感受四时不正之气,血液壅滞经脉,流行不畅而成。笔者在实践中曾采用隔姜灸治疗痈疽,疗效较好,兹将方法介绍如下。一般资料患者12例,女性4例,男性8例;年龄37～50岁;发病1～3天。治疗方法
62309	火疗在骨伤科的应用	<正>火疗是建立在古代熏蒸疗法、民间热敷疗法、道教火烧疗法基础上的新技术。火疗可祛风散寒,活血化瘀,温经通络,消炎止痛。主要功能在于调动气血,疏通经络,活化细胞,激活人体机能。我院自开展火疗以来,共收治180例病人,总结报道如下。
62310	耳穴埋豆治疗产后便秘60例	<正>产后便秘是临床常见的病症之一,如不及时处理会给产妇带来不良影响。2000年以来,我们根据中医脏腑辨证及经络学说,结合现代医学理论及临床经验,采用耳穴压贴王不留行治疗产后便秘60例,取得满意的疗效,现报道如下。
62311	回旋上举牵引法治疗肩关节脱位	<正>肩关节脱位指的是肩肱(或称盂肱)关节脱位,临床上十分常见。肩关节脱位通常采取手法整复,疗效确切。中医骨伤科对肩关节脱位的整复手法不下十种,本人在学习传统整复基础上,根据肩关节的解剖结构特点,在临床实践中总结了一种新的复位方法——回旋
62312	神阙穴隔盐灸治疗婴幼儿腹泻60例	<正>笔者自2010年3月采用神阙穴隔盐灸治疗婴幼儿腹泻60例,效果不错,报道如下。用精制艾绒做成直径2.5cm、高2cm、重约1.5～2g的圆锥形艾炷。令患儿取仰卧位,暴露腹部,在神阙穴位上严格消毒后,放一块纱布,再添满炒干的纯净细盐,盐上放艾炷,患儿如觉烫时则把纱布移开,灸完一
62313	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎23例	<正>慢性盆腔炎是妇产科常见病、多发病,多局限于盆腔器官,是以输卵管、卵巢、宫旁结缔组织及盆腔腹膜发生炎性改变,致局部神经纤维受到激惹和压迫而发生一系列症状。属中医学带下、少腹痛、痛经、癥瘕、不孕等范畴。其病机多由正气不足,外邪侵袭,热毒或湿浊瘀
62314	马齿苋治疗小儿痱子19例	<正>笔者近几年应用马齿苋治疗小儿痱子19例,效果显著,报道如下。一般资料19例患儿中新生儿～1岁11例,1～2岁6例,2～3岁2例。红痱(红色粟粒疹、红丘疹)16例,白痱(晶形粟粒疹、小水疱)3例。治疗方法方法一:鲜马齿苋200g,洗净,捣成泥糊状敷患处,
62315	老鹳草软膏治疗感染性皮肤病40例	<正>笔者2009年6月～2010年5月用老鹳草软膏治疗感染性皮肤病40例,取得满意疗效,现报道如下。一般资料病例均为我院门诊病人,共78例。其中男性28例,女性50例;年龄3～70岁;病程1～15天。随机分为两组,治疗组40例,对照组38例。治疗组中毛囊炎
62316	正骨水治疗冻疮41例	<正>冻疮一般发生于冬季和早春。我科室采用正骨水外用涂擦治疗冻疮,取得满意效果,报道如下。一般资料2008年11月～2010年12月,门诊收治41例冻疮患者。男28例,女13例;年龄最小4岁,最大23岁;发病最短3天,反复发病最长3年。儿童23例,其中耳郭
62317	加味黄连膏在肛肠科的应用	<正>近几年来,对600例肛肠病患者应用自制加味黄连膏进行治疗,所治病人中嵌顿痔105例,血栓性外痔140例,肛肠病术后换药355例,取得理想疗效,现报道如下。方药组成与制法:黄连180g,当归300g,生地黄600g,姜黄180g,乳香90g,没药90g,冰片30g,麻油
62318	活血洗药治疗各种疼痛	<正>近几十年来,我院一直使用活血洗药治疗各种疼痛,均取得了非常显著的效果。现将2011年1月1日～2011年4月1日我院使用活血洗药的具体情况总结如下。一般资料本组326例,男157例,女169例。年龄最大75岁,最小13岁。各种跌打损伤疼痛168例,颈肩腰腿痛
62319	针刺配合放血及按时开穴治疗偏头痛36例	<正>偏头痛是一种发作性头颅血管舒缩异常、神经血管功能障碍所致的疾病。笔者采用针刺、放血、按时间开穴取穴治疗偏头痛36例,疗效满意,现报道如下。一般资料全部病例来自2003年6月～2008年6月我院针灸科门诊。治疗组男10例,女26例;年龄最小16岁,最大
62321	梅花针、拔罐配合中药熏洗治疗股外侧皮神经炎36例	<正>股外侧皮神经炎又称感觉异常性股疼,是一种由多种原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿外侧皮肤感觉异常与疼痛综合征。笔者2006～2010年用梅花针、拔罐配合中药熏洗等方法治疗股外侧皮神经炎36例,取得满意效果,现报道如下。一般资料
62325	寄生三四汤治疗类风湿性关节炎56例	<正>类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。所以类风湿性关节炎的早期治疗非常关键。2006～2009年,笔者自拟寄生三
62326	健脾开胃消食汤治疗急性消化不良85例	<正>急性消化不良多由饮食不节,暴饮暴食而引起损伤脾胃,致脾失健运,胃失和降,胃气上逆,表现为上腹部疼痛,脘腹不适,腹胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆、便溏、食欲不振,甚至乏力、消瘦等症状。属中医学"伤食"、"食痛"、"食滞"等范畴。笔者自2005年起自拟健脾开胃消
62327	自拟助阴化阳汤治疗小儿长期低热	<正>小儿发热是儿科临床上一个常见症。小儿暑热、夏季热、感冒、积滞、肺痨等都可以出现发热的症状。但在这些病中发热是其症候群中的症状之一,还有其他诊断意义的主症。这里介绍的小儿发热不属于上述病症,而是以长期低热为主的一种常见病,它类似于现代医学的
62328	单味桑叶治疗盗汗	<正>近日学习名老中医经验集,有老中医用桑叶治疗盗汗的记述。桑叶性味苦、甘、寒,归肺、肝经,有疏散风热、清肺润燥、清肝明目之功。常用于风热感冒,肺热燥咳,头晕头痛,目赤昏花。《本草纲目》载:"经霜桑叶,除寒热盗汗,末服。"《本经》中桑叶有除寒热、出汗的记载。
62329	中草药治疗小儿肺热咳嗽60例	<正>笔者运用中草药治疗小儿肺热咳嗽60例,疗效颇佳,现报道如下。一般资料60例病例中8个月～3岁者35例,4～7岁25例;病程均在10天以上。治疗方法
62330	慢性盆腔痛的中医治疗	<正>慢性盆腔痛是盆腔炎性疾病后遗症的一种,是妇科的常见病、多发病,主要病理改变为组织破坏、广泛粘连及瘢痕形成,炎症形成的粘连瘢痕以及盆腔充血常常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,且常在劳累、性交及月经前后加剧,反复发作。我院2009～2010年对260
62331	蛇葡萄应用举隅	<正>蛇葡萄别名蛇白蔹、假葡萄、野葡萄、山葡萄、绿葡萄、见毒消、见肿消。来源:葡萄科蛇葡萄属植物蛇葡萄[Ampelopsishrevipedunculata(Maxim)Tranev],以根皮入药。生境分布:生于山坡灌木丛中或河边疏林。广布我国东北至华南等省区。性味功能:辛、苦、凉,清热解毒,祛风活络,止痛
62333	附子理中汤加味治疗腹泻型肠易激综合征126例	<正>我院1999年8月～2010年11月采用附子理中汤加味治疗肠易激综合征(IBS)腹泻型患者126例,疗效显著,现报道如下。一般资料患者均为我院门诊病人,其中男79例,女47例;年龄16～59岁;病程最短6个月,最长3.5年,平均1.1
62334	半夏泻心汤治疗慢性胃炎30例	<正>慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜非特异性炎症病变。本病本虚标实,虚实相兼,寒热错杂且反复发作。本人以半夏泻心汤为基本方,辨证加减治疗慢性胃炎30例,疗效满意,现报道如下。一般资料两组60例,均为门诊或内科住院病例,均经胃镜检
62335	妇科疾病中活血祛瘀法应用举隅	<正>活血祛瘀法适用于因瘀血内阻或血行不畅所致的各种病证。中医学认为,能够引起血行不畅或瘀血内阻的原因很多,故而该法之临床运用十分广泛,其中妇科亦不乏其例。笔者就临证所见,略举数则与同仁共商。
62336	清开灵滴丸佐治原发性疱疹性口炎30例	<正>疱疹性口炎也称疱疹性齿龈口炎,患儿表现为发热、流涎、拒食、烦躁等。本病以6岁以下儿童多见,尤其是6个月～2岁更多。2008年3月～2010年2月诊断原发性疱疹性口炎的患儿60例,采用清开灵滴丸联合利巴韦林颗粒治疗,效果满意,现报道如下。
62337	银杏达莫注射液联合何首乌治疗血管性痴呆27例	<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由一系列脑血管因素导致脑组织缺血性损害所引起的中枢神经系统高级功能降低综合征,以记忆减退、表情淡漠、呆滞或人格改变为主要临床表现。自2007年以来,我院采用银杏达莫注射液联合何首乌治疗VD27例,效果良
62339	腰椎间盘突出症的保守综合疗法	<正>我科2006～2011年收治490例腰椎间盘突出(膨出)症患者,采用输液脱水、针灸、牵引、推拿、磁振热、超短波、电脑中频、内服中药等综合治疗,取得较好的临床效果,现报道如下。一般资料本组490例患者均为住院病人,男299例,女191例;右侧肢体254例,左侧肢体236例;CT检查:L1～
62340	中风后遗症的综合康复方法	<正>中风病人进入恢复期和后遗症期,病情恢复便渐渐开始缓慢起来,有的甚至很长时间没有进展。有的医生悲观了,有的患者放松了对自己的要求,因而影响了健康的进程。正确的做法应该是帮助病人制定适合自己的个体化的养生康复计划,并督促病
62341	中药外用治疗急慢性阴囊湿疹	<正>中药组方:大黄30g,黄柏30g,青黛15g,滑石15g,孩儿茶15g,五倍子15g,煅龙骨20g,煅牡蛎20g,轻粉10g,炉甘石10g,冰片5g。共研成细末,贮瓶用。先用1:5000高锰酸钾溶液清洗患处,拭干后,再取本散适量,用蓖麻油调匀涂于患
62342	带状疱疹刺血疗法	<正>带状疱疹也叫缠腰火丹。中医认为是火毒,西医认为是疱疹病毒感染。我遇到几例带状疱疹患者,运用刺血疗法,效果佳,对时间比较长的神经痛疗效亦佳。方法是病灶局部消毒,用消过毒的梅花针点刺所有的病灶至出血,加上拔罐,促进刺血的
62344	治口疮验方	<正>口腔溃疡的病因复杂,临床治疗要根据不同诱因有针对性地治疗,才能获得好的疗效。现介绍一剂中医传统治疗验方。生石膏8g,硼砂8g,黄连5g,没药3g,青黛3g,乳香3g,
62345	浅谈常用藤类药物在风湿病中的应用	<正>我国地域辽阔,中药材资源丰富,其中藤类药物广泛应用治疗多种疾病,尤其在风湿病中应用较多,疗效确切。因藤类植物活力顽强,攀树掾壁,盘根错节,以取类比象原理,取其入药,善走经络,祛风湿,解筋挛。正如《本草便读》云:"凡藤蔓之属,皆可通
62347	治感冒咳嗽方	<正>处方:香油150g,蜂蜜100g,生姜汁150g。用法:上药共熬浓缩,早晚各服一二匙,开水冲服。
62348	闪腰岔气方四则	<正>方一:香附(制)15g,白芥子15g。将上药焙干,粉碎成粉,过筛,混匀,黄酒一次冲服,每日1次,连服3日。笔者用此方共治疗30例,治愈23例,明显缓解7例。方二:追地枫15g,千年健15g。将上药粉碎成细粉,顿服,
62349	砂仁的真伪性状鉴别	<正>砂仁的植物来源:本品为姜科植物阳春砂(别名:缩砂密,Amomum villosum Lour,绿壳砂Amomum villo-sumLour.var.xanthioides T.L.Wu et Senjen,或海南砂Amomum longiligulare T.L Wu)的干燥成熟果实。本品原名
62350	中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床研究	<正>桡骨远端骨折是临床常见骨折之一,约占全身骨折的1/6左右[1]。过去针对该病,普遍采用保守的治疗方法,即传统手法复位和小夹板(或石膏)固定,大部分可以获得理想的疗效,但是对于粉碎性、关节内骨折和伴有骨质疏松的B型和C型桡骨远端骨折,保守治疗则
62351	中西医结合治疗腰椎间盘突出症60例	<正>我科采用臭氧即O3与小针刀联合应用治疗腰椎间盘突出症,取得了很好的疗效,现报道如下。一般资料60例中男39例,女21例;年龄20～59岁,平均40岁;病史3个月～5年。60例患者共68节椎间盘突出,其中L5～S139节,L4～529节,全部患者均有O3介入
62352	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛36例	<正>带状疱疹后遗神经痛系带状疱疹的后遗症,年老体弱者多发。笔者应用中西医结合方法治疗带状疱疹后遗神经痛36例,取得了满意的疗效,现报道如下。一般资料本组共36例,男19例,女17例;年龄最大78岁,最小45岁;病程最长半年,最短1个月;腰腹部12例,胸背部8例,下肢6例,上肢5例,头面部5例。主要症
62353	中西医结合治疗流行性出血热并发窦性心动过缓	<正>流行性出血热是由汉坦病毒引起的以发热、出血肾损害为主要特征的急性传染病,可损害心脏,临床上常见心肌酶升高、心动过缓和心律失常,甚而可出现心力衰竭。2004～2010年,我们采用中西医结合治疗流行性出血热并发窦性心动过缓患者,取得了满意疗效。
62354	中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎	<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是胃黏膜发生萎缩性病变的慢性胃炎。笔者采用在抗幽门螺杆菌(HP)等西医治疗基础上加用中医辨证治疗方法治疗该病50例,取得满意疗效,现报道如下。一般资料
62357	中频配合牵引治疗椎动脉型颈椎病护理	<正>椎动脉型颈椎病(Cervical spondylosis of vertebralartery type,CSA)是颈椎病中常见的一种类型,又称为"颈性眩晕症"、"椎动脉缺血综合征"等,是由于颈部的原发病引起椎-基底动脉系统血流不足,导致该动脉供应区
62358	老年人便秘的危害分析及护理	<正>便秘是老年人的常见病症,会严重影响老年人的健康和生活质量,给病人带来很大的痛苦。近年来我们对伴发老年性便秘症状的患者在治疗原发病的基础上,辅以情志护理、饮食指导、运动指导、用药安全指导等多种方法进行临床护理,对改善或消除便秘起到了积极的
62359	糖尿病病人的健康教育	<正>我们对2008年2月～2010年8月286例糖尿病病人进行了积极有效的健康教育,取得了较好的效果,报道如下。一般资料286例患者中男151例,女135例;年龄28～75岁;病程1～30年;文化程度:文盲24例,小学139例,中学以上123例。均符合世界卫生组织1999年
62361	支气管哮喘的护理心得	<正>支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,具有反复发作的特点,其发病多数人认为与变态反应、非特异性气道慢性炎症及神经机制等因素相互作用有关。支气管哮喘的典型症状为反复发作性呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽,严重者强迫坐位
62362	产后出血的原因分析及预防护理体会	<正>产后出血是胎儿娩出后24h内阴道出血量达到或超过500ml者,是产科最常见、最严重的并发症之一,是产妇死亡的主要原因。多发生在产后2h内,如不及时处理,可导致产妇贫血、休克、产后感染,重者可发生席汉氏综合征、肾功能衰竭、DIC等,甚至危及生命。临
62364	腰椎关节松动术结合骶管注药治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是临床多发病,好发于青壮年。我院针灸科2005年2月～2010年2月采用腰椎关节松动术结合骶管注药治疗腰椎间盘突出症,收到良好的临床疗效,现报道如下。一般资料2005年2月～2010年2月采用腰椎关节松动术结
62365	综合疗法治疗肠粘连致肠梗阻	<正>我们于2009～2010年对收治的25例术后肠粘连所致肠梗阻患者采用微波和调制中频电联合治疗,收到较好疗效,报道如下。一般资料肠梗阻患者25例,男17例,女8例;年龄25～70岁。上述患者符合以下诊断标准:①腹痛、呕吐、腹胀,
62366	双醋瑞因配合中药溻渍治疗骨性关节炎48例	<正>双醋瑞因(安必丁)是一种IL-1抑制剂。临床研究表明,双醋瑞因可显著缓解症状和有效修正结构,属于改变骨关节炎症状和病情的慢作用药物。骨关节炎(osteoarthritis,OA)是关节软骨变性,并在软骨下和关节周围有新骨形成,以疼痛在承重时加重,关节软骨磨
62367	跟骨钢板固定治疗跟骨骨折的临床研究	<正>跟骨骨折是足部常见骨折之一,治疗较为困难,保守治疗常遗留疼痛、扁平足、足跟变宽、行走不稳等功能障碍,相当数量的患者需行关节融合术。跟骨骨折的手术疗效要优于非手术治疗[1]。我科2006～2010年对于
62370	产后抑郁症治疗之我见	<正>笔者2009年1月～2010年12月共观察了社区内25例产后抑郁症患者,介绍如下。一般资料本组25例产后抑郁症患者,年龄为22～38岁,孕期37～41周,排除神经精神病、智力障碍及其他身体疾病。其中轻度21例,表现为情绪低落、不愿交谈、饮食欠佳、
62371	急性扁桃体炎的诊断治疗	<正>扁桃体是咽部最大的淋巴组织,是人体重要的免疫器官,外来病毒、细菌等侵入人体,扁桃体首当其冲,扁桃体的淋巴细胞和抗体能将入侵的病菌消灭和控制住,阻止外邪侵入,是人体的第一道防线。如入侵病毒过多或身体抵抗
62372	治疗妇科病经验	<正>治妇必治血,治血不忘瘀妇科病尽管虚实夹杂,但主要是经、带、胎、产之变,其致病因素有外感六淫、内伤七情、多产房劳之分,其病情亦有寒热虚实的不同。但妇女以血为主,以血为用,其生理活动与血的盛衰、盈亏、寒热、通闭息息相关。如血热则迫血妄行,可出现月经先期、量多,甚至暴崩漏下;血寒则冲任凝涩,气血不通,可致痛经、闭经、不孕、胎萎不长。
62373	浅谈伤寒方治“胃不和”之“卧不安”	<正>"胃不和则卧不安"一语出自《素问·逆调论篇》:"阳明者胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下行,阳明逆不得从其道,故不得卧也。《下经》曰:胃不和则卧不安。此之谓也。"按原文其意指阳明经气上逆,呼吸有声,不能平卧的病症。后人多把"卧不安"看成是"不寐"、"失眠"。而把"胃不和"泛指胃气的纳降失常引起的病症。中医学认为,"寐本乎阴,神为主也,卫气内入则寐,外出则寤"。
62374	老年性痴呆病机及治法探讨	<正>老年性痴呆即阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD),是一种以进行性认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统退行性疾病。上海的流行病学调查显示,我国55岁、65岁以上痴呆的患病率分别为2.57%(AD为1.50%,血管性痴呆为0.74%)和4.61%(AD为2.90%,血管性痴呆为1.26%)[1]。美国波士顿东区的流行病学调查指出,痴呆患者占该地区85岁以上人群近50%[2]。
62376	史氏中医儿科治疗雪口验谈	<正>雪口又名"鹅口疮"。鹅口疮以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征,疮面一般无痛感,亦可不影响吮乳,是新生儿常见的一种口腔黏膜感染性疾病。史氏认为该病有内外二因,"胎热"及"心脾热气"为本病之内因也,而感受湿热之邪为本病之外因也。"舌为心之苗,口为脾之窍",如心脾蕴热与外邪湿热相合,即可口舌生疮。正如《外科正宗.鹅口疮》说:"鹅口疮皆心脾二经胎热上攻,致满口皆生白斑雪片,甚则咽间叠叠肿起,致难乳哺,多生啼叫。"西医认为本病系白色念珠菌感染所致。
62377	针刺治疗颈源性耳鸣33例	<正>耳鸣为听觉异常的一种症状,分主观性耳鸣和客观性耳鸣,颈源性耳鸣为主观性耳鸣。颈源性耳鸣是由于颈椎的急慢性损伤或退行性改变导致颈椎局部位置改变,刺激或压迫颈部交感神经或椎动脉,发生椎-基底动脉供血不足,或迷路血管反射性痉挛,使内耳血液循环发生急慢性障碍,而引起耳鸣、耳聋[1]。
62379	调神针法治疗癔症性失语	<正>笔者2007年5月～2010年8月采用调神针法治疗癔症性失语68例,现报道如下。一般资料68例均为我院门诊和住院病人。其中男性23例,女性45例;年龄最小23岁,最大52岁,平均36.2岁;病程最短1天,最长10天,平均3.2天;曾用针灸、药物治疗者26例,所用患者均明确诊断,并排除其他病变。
62380	自拟方外洗治疗阴虱16例	<正>我们采取自拟中药散剂外洗治疗阴虱16例,取得满意疗效,现报道如下。一般资料本组男9例,女7例;年龄30～45岁;病程13天～3个月。治疗方法用一次性备皮刀剃净会阴部及肛周毛发并将其焚烧,将其内衣、床单、被罩用消毒锅蒸煮及消毒液浸泡以杀灭虫卵及成虫。
62381	灯火蘸疗法在临床中的应用	<正>"灯火蘸疗法"又称"打灯草疗法"、"爆灯疗法"、"灯火灼疗法"、"发爆疗法"、"出火疗法"等,其方法是用灯心草蘸麻油(可用食用油、香油替代),点燃后打爆一定的部位(或穴位)来治疗疾病的方法。操作方法1.准备长约10cm的灯心草1根,麻油(或花生油、菜油)少许,1支蜡烛,1个瓷盘,1张纸。2.让患者取适当体位,以患者舒适、施术方便为原则。
62382	治膝关节骨性关节炎验方	<正>方法:秦艽30g,烘干研细末。用食醋适量调匀,外敷患处,每日1次,7天为1个疗程。
62383	湿润烧伤膏与速愈贴治疗重症褥疮的临床体会	<正>我院2004年5月～2011年1月收治的褥疮患者中26例属于重症褥疮(Ⅳ期),通过使用湿润烧烧膏与速愈贴治疗,取得了满意的疗效,报道如下。一般资料26例患者中男15例,女11例;年龄17～84岁,平均62.7岁;脑性瘫痪14例,截瘫6例,骨折卧床4例,CO中毒1例,精神病强制卧床1例。本组褥疮病例为坏死溃疡期(Ⅳ期),涉及肌肉、深筋膜、关节囊等组织缺血坏死,部分出现骨膜炎或骨髓炎伴骨坏死。
62384	中药外敷佐治小儿支气管哮喘40例	<正>吸入治疗已成为目前治疗支气管哮喘最主要的方法,疗效确切。作者采用中药外敷结合吸入的方法,佐治小儿支气管哮喘,取得明显疗效,现报道如下。一般材料选择我院门诊就诊的支气管哮喘患儿82例,其中男42例,女40例。年龄1～3岁56例,4～6岁26例。均为急性发作的轻、中度支气管哮喘患儿,病程1～3天,平均2天,均有咳嗽、气喘,均无发热,体检双肺闻及哮鸣音但无明显湿性啰音。
62385	双柏散外敷治疗慢性腰肌劳损急性发作疗效观察	<正>慢性腰肌劳损是腰部软组织慢性、损害性病变所引起的腰痛病症,是临床常见病、多发病,病程长,反复发作,迁延难愈。我科2009年9月～2010年9月采用双柏散外敷治疗40例腰肌劳损患者,收到了较好疗效,现介绍如下。一般资料40例均为我院门诊及住院患者,其中男28例,女12例;年龄21～65岁,平均48岁;病程最短2个月,最长9年,平均4.2年。9例有腰部拉伤或扭伤史,23例有腰部劳伤史;其余患者未曾接受诊治。
62386	过敏性鼻炎治疗验方	<正>中医认为,过敏性鼻炎是体质虚弱、免疫功能低下而出现的一种症状。中医辨证肺虚卫气不固。故治疗以补肺固表、温阳益气为主。方名:桂枝汤加味。处方:桂枝9g,白芍9g,炙甘草4.5g,生姜3片,大枣5枚。以上同煎。另用葶苈子15g,蝉蜕9g,二味研末,分3次吞服,用上述汤药送下,1日服完。
62387	洋甘菊金水治疗小儿热痱24例	<正>热痱是夏天最多见的皮肤急性炎症,是由于汗孔阻塞引起的,多发生在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位,小孩可发生在头部、前额等处。初起时皮肤发红,然后出现针头大小红色丘疹或丘疱疹,密集成片,其中有些丘疹呈脓性。有剧痒、疼痛,有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。多见于3岁以下小儿。
62388	中药熏洗加水针治疗棘上韧带炎	<正>自2006年以来笔者运用中药熏洗加水针治疗棘上韧带炎,效果甚佳,报道如下。一般资料85例患者中男57例,女28例;年龄最小者21岁,最大者68岁,平均40岁;病程10日～6年;慢性劳损者50例,有外伤史者20例,其余15例原因不明。
62390	背脊疗法与手法结合调治躯体疼痛性亚健康80例	<正>背脊疗法是通过背脊部施加各种刺激,包括点穴、指压、拔罐、推拿等等,对人体生理病理功能进行调整,达到预防和治疗目的的一种方法。该疗法对人体具有良好的调节作用。笔者采用背脊疗法为主配合经络手法进行治疗躯体疼痛性亚健康状态80例,疗法独特而有效,现略述如下,以抛砖引玉。
62391	刺络拔罐耳尖放血治疗湿疹20例	<正>湿疹是由多种因素引起的过敏性炎症性皮肤病,表现多为红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂、皮肤增厚、呈苔癣样、瘙痒难忍。我们应用刺络拔罐耳尖放血治疗本病20例,疗效显著,现报道如下。一般资料20例患者中男12例,女8例;年龄最小20岁,最大86岁;病程最短4个月,最长3年。均有不同程度湿疹的临床表现,诊断为湿疹。
62392	五联疗法治疗腰椎间盘突出症200例	<正>我们以"炎症学说"为理论依据,在"王氏骨刺神贴"(家传方,专利号:200510089926.3,内含:洋金花、樟脑等)贴敷治疗基础上,吸取了传统治疗和民间疗法的精华,采用点穴、穴位刺激、蜡疗、贴敷等五联疗法治疗腰椎间盘突出症,取得了较好的治疗效果,现报道如下。一般资料本组病例都具有腰椎间盘突出症典型的阳性体征。抬腿试验阳性;核磁共振或CT检查确定诊断。
62395	治疗生殖器疱疹验方	<正>生殖器疱疹由Ⅱ型单纯疱疹病毒感染所致,主要通过性接触传播。阴部会出现多个小丘疹、水疱,随后糜烂,融合成溃疡,并有剧烈烧灼样痛感,伴有瘙痒,女性白带增多,还会出现发热、头痛和肌肉酸痛等症状。我们应用验方芒硝汤对我院门诊生殖器疱疹患者进行治疗,取得了良好效果。
62396	虫类药方治疗泌尿系结石四则	<正>泌尿系结石病(简称尿石症)是泌尿系统各部位结石病的统称,是泌尿系统重要疾病之一。中医学"砂淋"、"石淋"、"血淋"、"腰痛"等病证中可找到类似的描述。笔者在临床中常选用虫类药方治疗本病,有一定的治验体会,故选用虫类药方四则,介绍如下。蟋蟀二金汤方药组成:蟋蟀6g,金钱草60g,海金沙60g,鸡内金60g,石韦30g,海浮石30g,滑石30g,瞿麦9g,扁蓄9g,车前子12g,冬葵子12g,龙胆草4g,甘草梢4g。
62397	消食导滞汤治疗功能性消化不良82例	<正>功能性消化不良(FD)是指表现为上腹部疼痛或烧灼感,餐后上腹饱胀和早饱等的一组症候群。FD患者的症状源于上腹部,但血生化及内科检查无异常发现,临床表现难以用器质性疾病解释。2009年6月～2010年12月我们采用消食导滞汤治疗FD患者82例,取得了良好疗效,现报道如下。一般资料所有病例均为本院住院及门诊患者,随机分为治疗组和对照组。
62398	固肾安胎饮治疗习惯性流产50例	<正>笔者2007年11月～2009年11月运用自拟固肾安胎饮,在门诊观察治疗习惯性流产50例,疗效显著,报道如下。一般资料50例均来自本院妇科门诊习惯性流产患者,其中21～25岁者12例,26～30岁者16例,31～35岁者17例,36岁以上者5例。50例中阴道出血发生于停经35～40天者6例,41～45天者18例,50～59天者16例,60～69天者7例,70天者1例,3个月以上者2例。
62399	治疗肾虚血亏型闭经的中药方	<正>发育正常的女子,一般在14岁左右即有月经来潮。若年过16周岁仍未来潮,或经来如常之后忽又数月不来者,称为"闭经"。本病发病因素很多,可分为虚、实两大类。虚者多属肾虚血亏型,实者多属血瘀。临床上虚证多,实证少。中医中药治疗本病效果较好,临床上应审因论治,分清虚实。
62401	升阳益胃汤增强胃动力作用的临床观察	<正>临床中常可遇到慢性浅表性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胃下垂、功能性消化不良、吻合口炎、残胃炎、碱性反流性胃炎等在发病的不同阶段,都可出现胃动力不足的病理临床表现。吗丁啉等促胃肠动力药对严重胃排空延缓者效果较显著,而对胃排空近于正常者效果较小[1]。笔者近年来以升阳益胃汤治疗功能性消化不良(FD)动力障碍型(脾虚痰湿证)患者52例,并与西药吗丁啉治疗同类患者52例进行临床观察对照,取得满意疗效。临床疗效与胃动力的增强程度成正比,说明升阳益胃汤有较好的增强胃动力作用。
62402	治疗乳腺增生的中药方	<正>乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生是女性常见的乳房疾病。在此提供一种治疗乳腺增生的中药方:柴胡12～15g,香附10～12g,枳实10～12g,青皮10～12g,橘核10～15g,瓜蒌15～18g,半夏10～12g,夏枯草10～15g,丹参15～20g,炮穿山甲10～12g,三棱10～12g,肉苁蓉20～30g,生牡蛎20～30g。
62403	水星四妙饮加味治疗糖尿病周围神经病变78例	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。笔者自2005年以来运用水星四妙饮加味治疗此病,取得良好疗效,现报道如下。一般资料78例患者均为我院门诊和住院病人,其中男41例,女37例;年龄最小38岁,最大75岁,平均61岁;糖尿病病程最短1年,最长20年,平均7年;合并周围神经病变病程最短3个月,最长10年,平均4年。
62404	乳核散结汤治疗乳腺增生364例	<正>2009～2010年,遵循中医学辨证论治规律,我科运用乳核散结汤对因乳腺增生所致的乳房胀痛、内有肿块的364例年龄分布为18～55岁的门诊病人,进行了治疗观察。治疗方法乳核散结汤组成:仙茅15g,仙灵脾15g,浙贝母15g,赤芍15g,没药15g,夏枯草20g,皂刺20g,牡蛎20g,玄参20g,柴胡10g,川楝子15g,天花粉15g,穿山甲10g。每日1剂,水煎300ml,分早、晚2次口服。10天为1个疗程,一般服用2～3个疗程。
62405	心安Ⅰ号治疗冠心病心律失常相关因素的临床研究	<正>冠心病心律失常是指因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血所诱发的心律失常,是内科最常见的疾病之一。属中医"胸痹"、"心悸"[1]范畴。笔者2006年12月～2007年11月应用院内制剂心安Ⅰ号治疗冠心病心律失常,现报道如下。一般资料32例冠心病心律失常患者均来源于内蒙古中蒙医院心内科病房及门诊。男15例,女17例;年龄最小45岁,最大75岁,平均64.34岁;病程最短1年,最长10年,平均4.73年;合并高血压17例,糖尿病3例。
62406	旋覆代赭汤加味治疗食管癌术后并发呃逆30例	<正>食管癌术后常会出现一些并发症,这些并发症给患者带来很大的痛苦。笔者在多年的临床工作中用中药治疗这些并发症取得很好的效果,现就旋覆代赭汤治疗食管癌术后并发呃逆报道如下。一般资料30例患者中,男22例,女8例;发病年龄55～74岁;病程最短术后1个月,最长术后6个月。全部病例均为食管癌术后病人,经食道钡餐造影或者肝、胆B超检查,未发现其他转移灶。
62407	血府逐瘀汤验案三则	<正>法洛四联症(重证血瘀)患者,女,20岁,初诊时间:2007年4月5日。症见蜷缩趴于床沿,颜面四肢唇舌青紫,站立行走勉强,声低气怯,气不续接,四肢水肿,经水未潮。舌青紫苔薄而黄,脉沉实,时有结代稍数。西医诊断为法洛四联征,长期服强心、利尿、血管扩张剂,近期无效。因家庭经济拮据,已失去手术机会,故恳请中医药治疗。鉴于本病预后差,多数病人在20岁之前死亡,当尽力而为之。
62408	中医辨证治疗眩晕的临床体会	<正>笔者2006年4月～2010年4月以小半夏汤合泽泻汤为基础方,辨证分型治疗眩晕120例,疗效满意,现报道如下。一般资料120例患者均为中医内科门诊病人,其中男性57例,女性63例;年龄28～80岁,平均61.5岁,其中≥50岁72例,<50岁48例;病程最长20年,最短1周,平均为5年左右。全部患者均经神经系统检查,以及头颅CT或MRI等检查,排除颅内器质性病变,诊断考虑为周围性眩晕。
62409	血府逐瘀汤加减治疗皮肤病	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝组成。笔者临床应用血府逐瘀汤加减治疗皮肤病,获得了较为满意的效果,现举例介绍如下。带状疱疹患者,女,52岁,2009年9月12日初诊。1月前左胸背部出水疱,疼痛难忍,诊为"带状疱疹"。曾在外院治疗,现疱疹已基本干瘪,但仍疼痛不止,坐卧不安,夜不能寐。检查:左胸背部有暗红色斑片,表面仍有部分暗红色血痂,局部触痛明显。
62410	葛根素注射液对慢性阻塞性肺疾病的血液流变学影响的观察	<正>葛根素系豆科植物野葛的干燥根中提取单体-异黄酮化合物,为了观察葛根素注射液在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的血液流变学情况,我们于2008年10月～2010年12月期间,对收治住院的60例COPD急性加重期患者,随机分为葛根素注射液组(治疗组)和对照组,观察情况如下。另取30名年龄、性别与两组相似的体检者作正常组做对照。
62411	热毒宁注射液治疗小儿急性热性疾病疗效观察	<正>发热是小儿时期最常见的症状,多见于各种疾病的急性期。感染性因素多由病毒、细菌、肺炎支原体等病原体引起,病毒最为多见,反复长期发热不退可引起支气管肺炎、感染性心肌炎、惊厥等多脏器损害。布洛芬、尼美舒利、对乙酰氨基酚等解热镇痛药虽然退热速度快,但多次服用亦可造成白细胞低、肝肾损害等副作用。2010年9月～2011年2月,我科对住院及门诊患儿采用热毒宁注射液治疗小儿急性热性疾病220例,疗效满意,现将结果报道如下。
62413	急性乳腺炎的中医内外兼治疗法	<正>急性乳腺炎是以乳房部结块、肿胀疼痛或化脓溃烂为主症的乳房疾病,好发于产后哺乳期妇女,多由乳头、乳络畸形、乳汁排泄不畅,或乳汁太多,形成瘀乳,郁而化热,热盛肉腐而成,亦有感受邪毒所致。笔者根据急性乳腺炎临床表现,将其分为四期,用中医内外结合疗法取得了很好的疗效,总结如下。
62414	针药并治顽固性偏头痛60例	<正>偏头痛是颅内外血管舒缩功能异常性疾病,临床表现为阵发性发作的偏侧头痛,伴有恶心、呕吐,常反复发作。导致偏头痛的病因较为复杂,可能与脑血管痉挛引发的脑缺血有关,目前常用西药疗效不理想,且副作用较大。我科2006年8月～2010年12月用针灸加中药共治疗顽固性偏头痛60例,取得了满意的疗效。
62416	三联疗法治疗颈椎病108例	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病之一。根据其临床表现,属中医痹证范畴。笔者2008年3月～2011年3月应用口服中药、手法推拿、睡中药枕三联疗法治疗颈椎病,效果显著,现报道如下。一般资料108例均为门诊患者,其中男性65例,女性43例;年龄最小23岁,最大72岁;病程最短6个月,最长23年;治疗时间1～3个月。
62417	乳没灵仙汤治疗下肢深静脉栓塞19例	<正>2006年1月～2010年12月,我科收治下肢深静脉栓塞病人19例,采取乳没灵仙汤(自拟)内服兼熏洗,疗效显著,报道如下。一般资料19例患者中男6例,女13例;年龄20～78岁,平均44岁;髂股静脉栓塞13例,腘静脉栓塞6例;致病原因:手术后6例,产后4例,骨折卧床3例,软组织创伤3例,年迈体虚2例,烫伤1例;伴浅静脉炎7例,高血压6例,高血脂5例,糖尿病2例,痛风1例。
62418	腰椎间盘突岀症诊治浅见	<正>腰椎间盘突岀症是腰部因外邪、外力、肾虚等因素的作用下,导致腰椎间盘纤维环破裂、髓核等突岀物压迫或累及椎管周围相应的骨髓、神经或血管等产生的证候群。证见腰痛、腰部运动受限,脊柱侧弯,或有下肢反射痛,抬腿试验阳性,或感觉异常等神经系统阳性体征,属于中医学"痹证"、"腰痛"、"腰腿痛"范畴。
62419	产后无乳与少乳的饮食疗法	<正>产后无乳、少乳的原因很多,常见的原因有精神因素、产褥期感染、产后营养差或喂奶无规律等。现介绍几种食疗方法。1.当归羊肉汤。此方适合气血两虚的产妇。当归20g,羊肉250g。水煎服,食肉饮汤,每天1剂,3剂可奏效。2.漏芦汤冲鹅蛋。漏芦10g,鹅蛋1个。漏芦煎汤去渣,冲鹅蛋服,每日1剂。3.僵蚕红糖茶。僵蚕10g,红糖适量。僵蚕研碎去渣加红糖适量开水冲服。每日1次。
62420	妊娠合并心衰的辨证施护	<正>妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,心力衰竭(Heart Failure,HF)又是导致孕产妇死亡最常见、最主要的原因,严重威胁着母婴生命安危。根据其临床表现,中医学属"妊娠心悸"、"妊娠怔忡"等病证范畴。我院2009年1月～2010年12月共收治妊娠合并心衰患者32例,我们按照中医传统理论,采取辨证施护的方法,取得了良好效果,现总结如下。
62422	石膏的经验鉴别	<正>石膏为常用中药,始载于《神农本草经》,列为中品,该药源为石质,其火煅细粉水调凝结固密,甚于脂膏而得名。中医用为解肌透表药。西医用煅品作石膏绷带。石膏的经验鉴别本品为纤维状的结晶聚合体,呈长块状或不规则状,大小不一。全体无色(透明石膏)、白色、灰白色或浅黄色,有时有青灰色或灰黄色片状杂质,透明、半透明或不透明。体重(比重2.3)质脆。
62424	中西医结合治疗急性化脓性中耳炎69例	<正>急性化脓性中耳炎好发于儿童,对患儿听力危害极大,且复发率高,并发症多。我们自2005年来试用中西医结合治疗该病,并与同期单纯西医治疗相对比,结果显示中西医结合治疗能提高疗效,缩短病程,减少并发症,现总结如下。
62425	中西医结合治疗精索静脉曲张致不育85例分析	<正>精索静脉曲张是男性生殖系统的常见病,多发生于中青年,常引起不育。我院2007年1月～2010年5月采用中西医结合的方法治疗精索静脉曲张引起的不育患者85例,疗效确切,现总结如下。
62426	中西医结合治疗慢性腹泻40例	<正>慢性腹泻是由多种原因引起的一种常见疾病,病变主要限于结肠,多数为细菌性和溃疡性、过敏性、肠息肉、肠结核等。主要症状有腹泻、腹痛和里急后重,常伴有恶心、呕吐、反复发作,持续几年或几十年不等,给生活带来很多不便。
62428	中西医结合治疗糖尿病63例疗效观察	<正>笔者2008年7月～2010年6月采用中西医结合疗法治疗糖尿病,疗效满意,现报道如下。一般资料63例患者均在门诊治疗,符合糖尿病诊断标准,即多饮、多食、多尿、体重减轻等症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)。其中男33例,女30例;年龄40～55岁;体重指数(BMI)≥28;病史较长,尿常规检查未见明显异常,排除糖尿病明显并发症。
62429	胆囊切除术后综合征的中西医治疗	<正>胆囊切除术后综合征是指在胆囊切除术后出现的或重新出现的一组症状。2008年起我们应用中西医结合疗法治疗胆囊切除术后综合征9例,取得较好的效果,现报道如下。一般资料9例病人中男3例,女6例;年龄21～68岁,其中40～60岁发病率最高,占78%。症状出现时间最短3天,最长20年。主要表现为:恶心、嗳气、腹胀,右上腹痛,黄疸,持续高热,白细胞增高,引流出胆液。
62430	益肾复脉汤治疗老年冠心病室性早搏疗效观察与护理	<正>笔者自2007年以来应用自拟益肾复脉汤治疗老年冠心病室性早搏78例,取得满意疗效,现将治疗效果和护理措施总结如下。一般资料本组78例患者均符合1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]和1979年全国中西医结合治疗冠心病、心绞痛、心律失常座谈会修订的诊断标准[2]。其中男45例,女33例;年龄60～85岁,平均70.6岁;病程最短1个月,最长12年。
62432	外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的中西医结合护理	<正>开放性胫腓骨骨折是外科常见的严重损伤。外固定支架结构简单,拆装容易,对组织损伤小,并可避免二次手术取内固定的痛苦,尤其适用于开放性胫腓骨骨折。但若操作护理不当,亦可产生支架或螺钉松动、断钉、钉孔感染、骨折不愈合等现象,又因下身无法穿衣服,不注意时易刺伤自己或他人,患者常有尽快拆除外固定支架的心理。我院自2006年以来,对85例开放性胫腓骨骨折患者采用外固定支架固定手术,取得了满意的效果。现将中西医结合护理体会报道如下。
62433	腰椎间盘突出症病人护理新进展	<正>腰椎间盘突出症是由于髓核在外界因素作用下,椎间盘纤维环破裂,髓核突出或脱出于后方或椎管内,导致脊神经根、脊髓受到刺激或压迫而产生疼痛,一侧下肢或双侧下肢疼痛、麻木等一系列症状。
62437	护理干预对类风湿性关节炎病人生活质量的影响	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性、全身性结缔组织病,其突出特征是滑膜炎症,导致关节破坏,并伴有关节疼痛及晨僵,从而产生关节功能障碍。除药物治疗外,持续有效的护理干预不但能减轻症状,提高和巩固疗效,而且能有效地提高病人的生活质量。
62438	重症急性胰腺炎28例护理体会	<正>2008年1月～2009年1月,我院收治28例重症胰腺炎(SAP)患者,经精心治疗护理,效果满意,现将护理体会报道如下。一般资料本组男19例,女9例;年龄22～76岁,平均43.5岁。病因:胆源性12例,酒精性5例,暴饮暴食8例,不明原因3例。
62439	糖尿病足患者的护理体会	<正>糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血缺氧溃疡、坏死,甚至并发感染的一种足部病变,多见于病程长、血糖控制差,并发症多的患者。可使糖尿病加重,抗感染力下降,伤口不易愈合而形成坏疽,导致恶性循环,致使患者截肢致残,严重影响了患者的生活质量。通过全方位系统精心地护理治疗及糖尿病健康教育,可以提高糖尿病足的治愈率,减轻患者的身心痛苦,使糖尿病截肢率降低。
62441	低血糖致脑功能障碍1例治疗体会	<正>患者,女,60岁,因"右下肢活动不灵1天"入院。以往有糖尿病病史10年,间断服药治疗(具体用药不详),未监测血糖。入院查体:血压155/80mmHg,五官端正,心、肺、腹(—),右下肢肌张力稍低,肌力4级,颅神经征(—),病理征(—)。院外头颅CT平扫示:腔隙性脑梗死。初步诊断:①腔隙性脑梗死;②糖尿病2型。予改善循环治疗。拟于次日8时行血生化检验,嘱当日22时以后禁饮食。
62442	老年糖尿病的发病及防治特点	<正>发病特点当人进入中老年期,其脏腑机能均出现不同程度的退行性改变,由于基础代谢率下降及体力活动减少,体内脂肪相对增多,使机体代谢葡萄糖的能力和组织利用葡萄糖的能力随之下降,同时胰岛素功能逐渐减退,胰岛素分泌物相对减少,导致血糖逐渐升高[1]。
62443	从“瘀”着手综合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻	<正>腹部手术后炎性肠梗阻发生在腹部手术后早期(2周左右)。由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成的一种机械性和动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1]。我院采用从瘀着手敷脐综合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻,疗效满意,现报道如下。
62445	AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折	<正>外伤中掌指骨骨折发生频率较高,以往多采用克氏针内固定,石膏外固定。因固定不确切,克氏针常穿过关节面,对手关节功能恢复影响较大,特别是粉碎性及邻近关节面的骨折,如不能维持可靠的固定,容易发生骨折旋转成角畸形愈合,影响功能恢复。2006年10月至今,我科对30例掌指骨骨折应用AO型钢板固定,效果良好。
62446	自拟养阴解毒汤配合放疗治疗头颈部恶性肿瘤临床研究	<正>放疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,但不同程度的不良反应也增加了患者的痛苦,如口干、口苦、口腔溃疡、疼痛、食欲下降、恶心等。中药在治疗中晚期恶性肿瘤及改善放疗引起的不良反应中具有独特的作用。2006年9月～2010年12月,我们采用自拟养阴解毒汤配合放疗治疗中晚期头颈部恶性肿瘤52例,并与单纯放射治疗的50例对照,效果满意,报道如下。
62447	水杨酸苯酚贴膏治疗寻常疣30例疗效观察	<正>部队官兵中疣的发病率较高,其发病率与训练强度呈正相关,且新兵发病率高于老兵。2008年1月～2010年7月,笔者采用水杨酸苯酚贴膏治疗寻常疣30例,效果显著。一般资料30例中男29例,女1例;年龄17～38岁;病程5个月～5年,平均1.5年。疣体共140颗,其中手指掌侧40颗,手背54颗,趾及脚背35颗,前臂1颗,躯干6颗,面部4颗。单发21例,多发9例;皮损范围3～5mm。
62448	注射用阿洛西林钠与注射用川芎嗪不宜配伍	<正>在临床输液过程中,我们观察到注射用阿洛西林钠与注射用川芎嗪存在配伍禁忌,因及时发现,未对患者造成伤害,现报道如下。一般资料患者,女,67岁,因被车轮砸伤腹部2h入院,既往有脑血栓病史。入院后遵医嘱通知在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,完善各项术前准备后,当日在硬膜外麻醉下行胆囊切除、肝挫裂修补、胰腺挫裂修补术。
62451	米非司酮配伍米索前列醇阴道给药终止早期妊娠的临床应用	<正>妊娠前3个月(即0～12周)称早期妊娠,以前终止早期妊娠的手术方法是钳刮术,但钳刮术风险较大,不仅需要较高的技术,而且容易发生羊水栓塞、宫颈裂伤、子宫穿孔、术中出血等并发症,医生和患者均不愿接受。我站于2008年4月～2010年4
62453	贺氏针灸三通法	<正>贺普仁老师从医近60年,将多年的临床实践经验不断总结加以提高,博采众长,以全新的治疗学思想,创立了独具特色的针灸治疗学体系——贺氏针灸三通法,形成了"病多气滞,法用三通"的独特学术思想。其内容为以毫针刺法为主的"微通法",以火针疗法为主的
62454	试论气血与乳房病的关系	<正>乳房病是临床外科的常见病、多发病。根据中医学有关文献记载,大致上分为乳痈、乳发、乳癖、乳岩等多种病症。病种虽多,然究其病因病机,尤与气血失调关系密切。正如《景岳全书》所云:"气血者,人之所以赖以生者也,气血充盛,则有邪外御,病安从来?气血虚损,则诸邪辐辏,百病丛集。"本文仅就气血与乳房之间在生
62455	酒精性肝病的中医药治疗探讨	<正>酒精性肝病的中医病名中医虽无酒精性肝病之称,但根据其病因、病理及临床特征,可将其归属于"酒癖"、"酒疸"、"积聚"、"胁痛"、"酒臌"、"伤酒"、"黄疸"、"黑疸"等病证之中。酒精对人体所引起的病证,历代医家各有其见解,并对其病因病机进行了丰富的论述。汉氏张仲景《金匮要略·黄
62458	医学典籍记载50种蔬菜食疗作用的分析研究	<正>食物是人类安身立命之本,名医扁鹊曾言到:"安身之本,必资以食。不知食宜者,不足以存生也。"食物除具有维持人体生存的基本功能之外,还具有另一个重要作用,即以食疗病,以食养生,几千年前这一点便被我们的先人认识到,并且很好地利用在日常生活及诊疗疾病中。
62459	心律失常从肾治验三则	<正>吾师华明珍教授从医四十余载,擅长心血管内科疾病的诊治,其中尤善治疗心律失常,注重从肾论治该病,临证疗效卓著,随师学习,深受教益。现将其验案介绍如下。冠心病病态窦房结综合征患者,女,68岁,2010年4月22日来诊。述10年前因心慌、胸闷反复发作,就诊于省级医院,诊断为:冠
62460	随师心得(二)	<正>患者,男,66岁,2010年12月28日初诊。自诉胸部憋闷,稍活动则气喘,5年余。患者体瘦,面黄,精神欠佳,咳嗽不断,痰多色白质稠,不易咯出,胸部胀闷如塞,呼吸不利,一遇冷空气则明显加重,苦不堪言。曾在西医院诊治,服消炎止咳之品效果不佳,又用多种西医治疗均未见效。X线片示肺气肿,基础化验未见异常。
62461	针刺曲池穴治疗肱骨外上髁炎	<正>肱骨外上髁炎又叫"网球肘",是一种肱骨外上髁伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。其受累结构仅包括骨膜、腱膜、关节滑膜等组织,骨质无其他改变。多见于青年,男性多于女性,大多由于手指、腕关节进行经常、反复、持久以及大量过大的屈伸使其伸肌群造成慢
62462	针刺中极穴取热配合四关穴治疗寒凝血瘀型痛经	<正>痛经可分两大类:原发性痛经和继发性痛经[1]。中医对痛经的辨证分型较为全面,其中寒凝血瘀型痛经主要表现为,经前或经期小腹冷痛拒按,得热则痛减,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脉沉紧[2]。针灸得气后产生一种麻胀的感觉,在此基础上生凉、热效应,是治疗热证和寒证的重要方法。我们针刺
62463	苦参洗剂治疗包皮龟头炎	<正>包皮龟头炎是由各种细菌、念珠菌、滴虫等感染及包皮垢的刺激等因素引起的,表现为龟头黏膜水肿性红斑、糜烂、渗液,有疼痛感。治疗方法注意个人卫生,保持包皮龟头清洁干燥,患病时切忌挠抓、摩擦,给予中药冷敷。中药组方如下:苦参30g,蛇床子30g,白
62464	头针体针结合治疗中风合并顽固性呃逆50例	<正>呃逆为中风病常见并发症之一,给患者带来极大痛苦。其中顽固性呃逆治疗比较困难。中医学认为,呃逆多由饮食不节,情志不和,正气亏虚,胃气上逆动膈所致。现代医学多以解痉、镇静、止呕药物治疗,但对顽固性呃逆效果不甚理想。2008年5月～2011年5月,笔
62465	宿穴对应疗法配合梅花针叩刺治疗失眠50例	<正>失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,轻者或入寐困难,或寐而易醒,或醒后不能再寐,抑或时寐时醒等,严重者则整夜不能入眠。现代医学的神经衰弱、贫血、抑郁症等常引起本病。笔者采用"宿穴对应疗法"配合梅花针叩刺治疗失眠,取得满意疗效,现报
62468	灸法在老年病人排便异常中的应用观察	<正>各种原因引起的排便异常困扰着很多老年人,轻则腹泻、便秘、泌尿系感染,重则引起电解质紊乱、肠梗阻、尿潴留,二便失禁。严重影响着老年人的生活质量。《本草纲目》云:"艾能灸百病。"《医学入门》:"凡药
62469	温针灸对干扰素所致骨髓抑制副作用的临床观察	<正>抗病毒作为慢性乙型肝炎的根本和关键治疗,干扰素是一线用药,是众多专家的共识。但是,由于该药物有诸如骨髓抑制及体力减退、消化道反应等副作用,尤其是疗程的前3个月对骨髓的抑制作用,使其应用受到一定限制。目前西医一般口服升白药如鲨肝醇、利血生
62472	自拟六一汤治疗乳腺增生病298例	<正>自2005年起,我科以自拟六一汤治疗乳腺增生病患者298例,获得满意效果,现报道如下。一般资料本组298例均为门诊女性患者,年龄18～55岁,平均36.5岁;病程14天～1年。主要表现为乳房疼痛和
62473	舒心宁神汤治疗抑郁性神经症32例疗效观察	<正>抑郁性神经症是以心境低落,轻、中度抑郁,病程持续3年以上为特征的神经症型障碍,常伴有焦虑、躯体不适感、睡眠及饮食障碍等症状,严重影响患者身心健康和生活质量。2007～2010年,本人采用舒心宁神汤治疗抑郁性神经症32例,并与西药治疗的21例进行对照观察,现报道如下。病例选择均符合以下条件:①中国精神疾病分类方
62475	耳鸣、耳聋的中医辨证治疗	<正>耳鸣、耳聋是耳鼻喉科常见症状。耳鸣为病人自觉耳内有响声;耳聋指不同程度的听力下降,轻者称重听,重者为耳聋。临床上两者常合并兼见,耳聋又常常由耳鸣发展而来,正如《医学入门》所说:"耳鸣乃是聋之渐也",可从其性质及病程进行辨证,如《景岳全书·耳证》
62476	缩泉丸合桑螵蛸散加减治疗肾虚型小儿遗尿尿频39例	<正>小儿遗尿尿频是儿科常见病、多发病。常常影响患儿的身体健康及智力发育。2004年1月～2010年12月,笔者运用缩泉丸合桑螵蛸散加减治疗小儿肾虚型遗尿、尿频,取得了较好疗效,现总结报道如下。一般资料39例病例为我院中医内科杂病门诊病人,其中男性
62477	吴茱萸汤治验举隅	<正>吴茱萸汤出自张仲景《伤寒论》。张仲景在《伤寒论》中共三次提到吴茱萸汤。分别是第243条治疗"食谷欲呕",第309条治疗"吐利,手足厥冷,烦躁欲死",第378条治疗"干呕吐涎沫,头痛"。目前,吴茱萸汤临床应用非常广泛,笔者在使用吴茱萸汤的过程中也积累了一些经验,举例如下。
62478	资生丸治疗慢性疑难病的临证探析	<正>资生丸始出于明代缪仲淳《先醒斋医学广笔记》,由人参、白术、白茯苓、广陈皮、山楂肉、怀山药、川黄连、炒薏苡仁、炒白扁豆、白豆蔻仁、藿香叶、炒莲肉、炒泽泻、桔梗、炒芡实、神曲、炒麦芽、炙甘草组成。原用于治疗妇人妊娠三月胎堕。其意为健脾益胃,滋养气血。脾胃
62479	中医治疗肾精不足型不射精1例	<正>患者,男,58岁,2006年2月初诊。患者2001年退休在家,嗜好烟酒,每日早上散步活动2h,下午聚友打牌饮酒。酒后同床其妻不予配合,遂致性欲减退,阴茎勃起不坚,性交不射精,头昏乏力,脸色苍白,腰膝酸软、怕冷,舌淡,苔白,脉细无力。治则:补肾养心,温阳通窍。
62480	尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病临床观察	<正>糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病的严重微血管并发症之一,其发生与长期的高血糖以及多种激素代谢异常有关[1],是糖尿病患者继心脑血管疾病之后的重要死亡原因[2]。该病已成为导致患者终末期肾衰的主要原因[3],其诊断金标准是尿白蛋白排出量
62481	十一味参芪片预防TP方案化疗患者白细胞减少症	<正>TP方案由多西他赛和顺铂组成,由于其性价比较高,近年来国内外广泛应用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌等的治疗。多西他赛的剂量限制性毒性为粒细胞减少。如何预防其骨髓抑制具有重要临床意义。2005年8月～2008年4月,我们在TP方案化疗同时加
62482	小儿葫芦散佐治小儿肺炎220例	<正>肺炎是小儿时期常见、多发的肺系病症。属中医学"肺炎喘嗽"范畴。2010年9月～2011年4月,我科应用小儿葫芦散治疗小儿肺炎220例,疗效显著,现报道如下。一般资料共观察455例,患儿均为淄博市中医医院2010年
62484	内外兼治治疗糖尿病周围神经病变45例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,是糖尿病致残的重要原因之一。目前,西医多采用营养神经、改善微循环、醛糖还原酶抑制剂及对症治疗。本病属中医"血痹"、"痹证"、"痿证"等范畴,中医在治疗本病方面有其独到之处。自2009年3月以来
62485	内外兼治治疗颈椎病126例	<正>颈椎病是由于颈段脊柱的椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变以及其继发性改变,造成脊髓、神经、血管等周围组织的受损(如压迫、刺激、失稳等),引发出一系列的临床症状。本病好发于40～60岁,但近年有年轻化趋势,发病部位以第
62487	胃出血中药验方	<正>胃出血亦称上消化道出血。通常西医对胃出血的治疗是服用西药,通过降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重对胃黏膜的损害,积极止血,并辅以输血补液。现介绍一中药验方如下:
62488	蛇伤中毒的民间草药疗法	<正>毒蛇咬伤是农村劳动者意外的一种常见病,每年被毒蛇咬伤者为数不少,往往得不到及时抢救和有效治疗,造成肢体缺残或危及生命,严重威胁身体健康与生命安全。笔者根据祖传蛇伤草药秘方改良后,辨证应用,在治疗蛇伤中毒的临床上屡获康复,现报道如下。
62489	自拟消臁散治疗臁疮	<正>一般资料80例中男48例,女32例;年龄22～80岁;病程短者20日,长者35年。20例曾行手术治疗大、小隐静脉曲张后出现溃疡。治疗方法内服外敷,标本兼治。药物组成:蜈蚣8条,地龙40g,僵蚕50g,独活50g,穿山甲30g,乳香、没药各15g,白芷30g,炙甘草20g。加减:初起局部红赤肿
62491	小针刀治疗腰椎间盘突出症156例	<正>腰椎间盘突出症是急慢性腰腿痛常见病之一,多见于20岁以上青壮年,多因外伤或风寒、劳累及腰椎间盘退行性病变,引起椎间盘纤维环破裂,部分组织突出椎管内或椎间孔内,产生神经根的刺激症状,绝大多数在L4～5及L5～S1处,突出多为一侧,亦可见中央型。
62492	生土豆片外敷治疗皮下注射致皮肤淤青28例	<正>2010年1月～2010年10月,我们对28例皮下注射胰岛素引起皮肤淤青患者采用生土豆片外敷治疗,经临床观察效果满意,报道如下。一般资料本组28例,年龄35～68岁,1型糖尿病8例,2型糖尿病20例;使用普通针管注射26例,胰岛素笔注射
62493	电针加穴位注射治疗颈心综合征31例	<正>颈心综合征系因颈部的骨质增生刺激压迫交感神经,影响内脏,累及心血管系统,产生心前区疼痛、胸闷、心悸或心律失常。笔者近几年在临床中治疗该病患者31例,取得较好疗效,现报道如下。一般资料
62494	中药保留灌肠配合艾灸治疗慢性溃疡性结肠炎	<正>慢性溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠道疾病,临床上以腹泻、腹痛、黏液脓血便,反复发作为特征,目前尚缺乏满意的治疗方法。近年来,笔者采用中药保留灌肠配合艾灸治疗本病43例,取得满意的效果,现报道如下。
62495	梅花针配合隔姜灸治疗斑秃60例	<正>斑秃是一种病因不明的局限性圆形斑状脱发,为皮肤附属器官的常见性慢性疾病,其临床表现为突然发生圆形或椭圆形的毛发脱落,无痛、不痒或间有微痒。笔者自1991年以来采用梅花针配合隔姜灸治疗斑秃60例,现报道如下。
62497	自拟方治疗复发性口疮98例	<正>笔者自1994年至今用清营汤加减治疗复发性口疮98例,疗效颇佳,现总结如下。一般资料98例中20～30岁40例,31～40岁35例,40岁以上23例;其中男性40例,女性5例;症状均为不同程度的多发性口腔黏膜病中的溃疡性损害,经中西医治疗后均反复发作。
62501	中药高位保留灌肠治疗急性细菌性痢疾的护理观察	<正>细菌性痢疾是儿科常见的一种肠道疾病,以发热、大便次数增多夹杂脓血黏液、腹痛、里急后重为主症。早期积极治疗,采取有效的护理措施,均可治愈,避免迁延不愈和病源传播。因此,我们选择63例住院治疗患儿进行系统的观察和护理,现报道如下。一般资料
62503	中药外敷涌泉穴治疗口腔黏膜溃疡的疗效观察	<正>口腔黏膜溃疡为临床常见病、多发病,溃疡多分布在唇颊部、舌体、腭、齿龈黏膜等处,分复发性、疱疹性、创伤性及慢性唇炎等。以口服药物及患处外敷药物治疗多见。笔者用中药外敷涌泉穴治疗该病,疗效好,现介绍如下。一般资料
62504	食疗药膳蜂蜜方	<正>中国是世界上较早驯化蜜蜂的国家之一。蜂蜜早在汉代已作为普遍的饮品。蜂蜜始载于《神农本草经》,又称"岩蜜"、"石蜜"、"石饴"、"蜂糖"。《本草纲目》载:"入药之功有五,清热也,补中也,解毒也,润燥也,止痛也。生则性凉,故能清热;熟则性温,故能补中;甘而平
62505	饮食调护原发性痛经	<正>"民以食为天","饮食不当,乃生百病"。因此,在疾病的治疗过程中,饮食的调摄护理极为重要。痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,宜经常吃些活血、理气的蔬菜和水果,如芹菜、芥菜、菠菜、地笋(泽兰根)、香葱、香菜、生姜、胡萝卜、空心菜、枳实、橘
62506	浅谈中药的合理用药问题	<正>辨证用药与合理配伍1.辨证有误则药不对证,会使机体阴阳偏盛或偏衰,以致病情更严重。如疮疡日久、失血病人即使有表证也应慎用解表药,表虚自汗、阴虚盗汗禁用解表发汗药,实热证、津血亏虚者忌用温里药。再如羚羊解毒片
62507	中西医结合治疗乳腺癌50例研究分析	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,手术是主要的治疗方法,而手术失败的主要原因是局部复发及远处转移,因此手术后的综合治疗越来越受到重视。我院2001～2006年度共收治乳腺癌92例,其中50例采用中西医结合治疗,效果满意,现报道如下。一般资料
62508	中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎30例	<正>慢性溃疡性结肠炎临床多表现为间断、不规则腹痛、腹泻,粥状稀便或黏液便,急性发作时呈水样便,或黏液脓血便,多有便前腹痛或里急后重。西医治疗本病,多应用抗生素,但使用日久,易产生耐药,疗效不佳,同时又有导致肠道菌群失调之弊,导致临床有的患者用
62509	中西医结合治疗中风后肩手综合征1例	<正>肩手综合征又称反射性交感神经性营养不良。脑卒中后肩手综合征是指在脑出血或脑梗死后患侧上肢的肩胛带和手的关节疼痛、活动受限,血管运动性改变,晚期皮肤和肌肉明显萎缩等表现的临床综合征。通常发生在脑血管病后的1～15个月,也可发生在脑卒中后
62510	中西医结合治疗溃疡性结肠炎35例	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎的病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。病程演变缓
62511	中西医结合治疗跟痛症36例	<正>跟痛症是指跟骨跖面由于慢性损伤引起的以疼痛、行走困难为主的病症,常伴有跟骨结节部前缘骨质增生,临床上较常见,治疗方法也较多。笔者自2008年3月采用综合疗法治疗跟痛症36例,取得满意疗效,现总结报道如下。一般资料本组36例,男12例,女24例;年龄43～65岁,平
62512	中西医结合治疗梨状肌综合征39例	<正>2002年10月～2010年3月,笔者采用中药内服配合推拿理疗治疗梨状肌综合征39例,取得较好疗效,现总结报道如下。一般资料本组39例,男22例,女17例;年龄18～45岁,平均35岁;病程最长5年,最短4天;发病后未经任何治疗者8例,手术治疗后复发1例,余者经推拿、针灸、中
62517	骨折病人肺栓塞的预防和护理	<正>骨折病人是肺栓塞的好发人群,这与三方面因素有关。一方面,骨折病人的肢体往往活动不便,导致血液停滞,容易形成血栓。另一方面,骨折往往伴有血管损伤和出血,血管内皮的损伤使血管内壁变得不光滑,容易形成血栓。此外,骨折增加了骨髓中的脂肪进入血液的机会,容易形成脂肪栓。不论是上面提到的血栓还是
62521	慢性阻塞性肺疾病的护理	<正>慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,通常由慢性支气管炎发展而来,特点为气道阻塞性呼吸功能障碍。它是老年人的常见病、多发病,以气流受阻为特征。以反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和肺气肿,气道阻塞进行性发展,呈不完全可逆性,可伴
62523	果胶酶治疗胃石26例	<正>胃石是临床的一种常见病,因为食用山楂、柿子等在胃内结成硬块,传统治疗主要采用手术捣碎。现将我们采用的在X线检查的同时以按摩和服果胶酶进行治疗的26例报道如下。
62524	综合疗法治疗腰椎间盘突出症300例疗效观察	<正>中医认为,腰椎间盘突出症的主要病因病机是:肾气虚损,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散,加之伤劳过度,扭闪挫跌,复致筋脉受损,瘀阻经络,不通则痛。因此,外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因,
62525	肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位30例分析	<正>为了更好地使肩锁关节复位后稳定,损伤的结构得以重建,同时恢复肩锁关节的运动功能。我院骨科自2006年7月～2010年7月,使用德国APP公司生产的3～5孔肩锁钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位30例,疗效满意,现报道如下。
62526	腹部手术切口脂肪液化的临床诊治体会	<正>切口脂肪液化是腹部手术后常见的并发症之一。特别是近年来,随着人们生活水平的提高、饮食习惯改变,导致肥胖人群增多及各种合并症的出现以及高频电刀的广泛应用,腹部手术后易发生切口脂肪液化,如处
62528	晚发性维生素K缺乏症误诊分析	随着生活水平的不断提高,养生保健越来越受到重视。饮食疗法亦是养生保健的一种形式,但饮食疗法有其特殊性,既可"以食养生",亦可"以食疗病"。但不同是食物的药用和食用价值是不同的,针对人的体质、疾病的种类也不同,合理应用可延年益寿、辅助治疗疾病,应用不合理甚至会损害身体健康,使本来的疾病加重。《医学典籍记载50种蔬菜食疗作用的分析研究》一文,将我国古典食疗典籍中的50中蔬菜的作用进行了归纳总结和分析,并提出了营养宣教的原则,值得关注。蛇伤中毒绝对属"急症"范畴。被毒蛇咬伤病情瞬息万变,一般需要紧急注射抗蛇毒血清。但在我国民间有很多治疗蛇伤中毒的草药疗法,效果亦不错,而且在没有条件注射抗蛇毒血清的时候,可以起到挽救患者生命的作用。《蛇伤中毒的民间草药疗法》一文,作者介绍了应用草药治疗蛇伤中毒的心得,唯一遗憾的是作者出于对秘方的保护,没有公布家传秘方的配伍。有兴趣的读者可以进一步研究、探讨。维生素K缺乏症多发于出生后3个月内的宝宝,分为早发、经典、晚发3种类型。其中晚发型(晚发性维生素K缺乏症)患者有80%会合并自发性颅内出血,致死率较高。而教科书未将该病列入专门章节讲解,故许多临床医生对本病缺乏认识,导致误诊率较高。而新生儿出生后常规补充维生素K的预防措施可以大大降低该病的发生率,尤其是母乳喂养儿。也提醒临床医生临证时多为留意,以免误诊、误治,延误病情。
62529	新生儿脑梗死并皮下脂肪坏死1例	<正>患儿,女,出生1h,因"生后窒息、青紫1h"入院。患儿系第5胎第2产,母孕38+4周,因"宫内窘迫"剖宫产出生。生后皮肤青紫,四肢软,给予气管插管抢救,渐好转,Apgar评分1min7分,5min5分,10min8分,体重4.25kg,以"新生儿窒息"转入儿科。其母37岁,
62533	人工流产术常见并发症及处理	<正>人工流产术是用人工方法终止妊娠的手术,包括人工流产吸宫术及人工流产钳刮术。前者适用于孕10周以内者,后者适用于孕10周以上至孕满14周者。现将人工流产术常见的并发症及其处理讨论如下。术中常见并发症及处理1.人工流产术时出血:人工流产术时出血量一般
62535	治疗慢性胃炎之经验	<正>慢性胃炎属中医胃脘痛范畴,以胃脘近心窝部位疼痛胀满为主要症状,多伴有脘中嘈杂、嗳气、反酸、纳呆。一、气滞多责肝郁,行气重视疏肝一般来说,慢性胃炎病初多在气分,多属气滞;病位虽在中焦,但多累及肝气而致肝、胃、脾三脏俱病。一方
62538	李时珍辨治水肿用药思路浅析	<正>《本草纲目》主治第三卷"诸肿"篇,将水肿分为风肿、热肿、水肿、湿肿、气肿、虚肿、积肿和血肿8种,具体治疗大法提出了5法:开鬼门、洁净府、逐陈莝、调脾胃和活血消肿。而西医学对所谓"水肿"多指人体组织间隙中有过多的水分潴留。引起水肿的原因常见有心脏病、肾脏病、肝脏病、营养不良及妊娠毒血症等。就肾性
62540	产后便秘的中医治疗及饮食疗法	<正>产后便秘的发生一是因产时失血,汗出过多,失血伤津,不能濡润肠道;二是阴虚火盛,灼伤津液,肠道失濡;三是气虚肠道传送无力所致。中医治疗内服方:当归16g,白芍12g,太子参15g,桃仁10g,麦门冬12g,肉苁蓉10g,麻子仁9g,天门冬12g,红花6g,
62541	沈宝藩教授治疗帕金森病经验	<正>帕金森病又称震颤麻痹,病因迄今尚未明确,是一种常见于中老年人的黑质纹体通路变性的神经系统疾病,多发生于脑炎、脑血管病、脑外伤、中毒或长期应用某些药物过程中出现以静止性震颤、运动减少、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要临床特征,有的还伴
62542	中西医特色技术培训班常年招生	<正>劳社民20207579号一、疼痛科:学习新疗法治颈肩腰腿痛,骶管给药、骨水泥、胶原酸、硬膜外、日本枝川疗法治腰椎间盘突出症、颈椎病、局部透入法加各种注射、自研骨痹胶囊治股骨头坏死、强直性脊柱炎,关节腔注射治肩周炎、膝关节炎。面授1200元,函授600元。
62544	针刺天枢穴治疗膜样痛经24例	<正>膜样痛经为妇科常见病,多发生于未婚或未孕妇女,常于经期第1～2天小腹疼痛难忍,甚则昏厥,同时伴有面色苍白、手足厥冷、恶心呕吐、腹泻等,直至子宫内膜呈大块腐肉样物随经血排出后疼痛开始缓解。此证属于中医学"痛经"范畴。近年来笔者在临床中应用甄德江教授针刺天枢穴经验方治疗膜样痛经24例,效果满意,现报道如下。
62548	香鼻液治疗慢性鼻窦炎200例	<正>慢性鼻窦炎是临床常见病,以上颌窦炎发病率为最高。不同部位的鼻窦炎在病因、病理、症状、诊断和治疗方面多具有共同性,目前尚无特效疗法。但不少患者在大量应用抗生素后产生耐药性,再反复应用时疗效极差。目前亦有中成药内服外治者,多采用清热解毒药物
62549	针刀治疗网球肘48例	<正>网球肘又称为肱骨外上髁炎,是由于各种急慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症,以肘外侧疼痛、压痛为临床特征,是临床常见病、多发病。笔者自2010年以来运用针刀闭合松解治疗网球肘48例,并与布洛芬胶囊口服组42例对照观察,报道如下。
62550	海桐皮汤熏洗治疗桡骨远端骨折后腕关节僵硬58例	<正>桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,属近关节骨折,临床整复固定后,骨折端易愈合,而后期易出现腕关节僵硬这一并发症。笔者2008～2010年治疗该骨折319例,其中116例并发腕关节僵
62551	吴茱萸治疗疱疹性口腔炎42例	<正>疱疹性口腔炎为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,本病多见于1～3岁小儿,可单独发生,亦可继发于全身疾病如急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素B、C缺乏等。急性起病时发热可达38℃～40℃,1～2天后,齿龈、唇内、舌、颊黏膜等各部位口腔黏膜出现单个
62552	复方穿心莲注射液雾化治疗慢性咽炎68例	<正>慢性咽炎主要是由咽喉部黏膜、黏膜下组织的弥漫性炎症所致。近年来,我院采用复方穿心莲注射液雾化吸入治疗本病68例,效果满意,现总结如下。一般资料本组68例,经确诊为慢性咽炎,有咽部发痒或灼热感,同时伴有异物感等临床表现,查体可见局部黏膜充
62554	刺络拔罐配合体针治疗难治性带状疱疹后遗神经痛	<正>带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是目前医学界较为棘手的问题,传统的中医针灸治疗有较好的效果。我们在临床中发现,后遗神经痛的主要病机为正虚邪恋,表现为长期持续或反复发作的疼痛。使用局部刺络拔罐泄邪,同时加用针刺调气,着重改善患者整体机能,才能够减少复发,最终减轻疼痛。
62557	穴位埋线结合耳穴贴压治疗单纯性肥胖53例	<正>单纯性肥胖病是指无明显的神经与内分泌功能异常的肥胖,由于多食少动,能量的摄入超过消耗而转化为脂肪存储于体内,导致BMI(bodymass index,体重指数)超出正常范围而引起的一种慢性疾病。本病容易诱发糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、脂肪肝、儿童性早熟及各种感染性
62558	孙氏风湿骨病专科招生	<正>教民1301845000016号风湿骨病班:主讲为什么说颈为"百病之根",骨病诊疗思路如何运用孙氏特色疗法恢复颈腰椎生理曲线,治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、骶髂关节错位、小关节紊乱自动复位、膝骨性关节炎或伴畸形膝关节炎
62559	自制肝脂康治疗脂肪肝的临床观察	<正>脂肪肝(Fatty Liver)是肝细胞发生脂肪变性的一种脂类代谢紊乱性的疾病,当肝细胞内脂质超过肝湿重的5%即为脂肪肝。我国脂肪肝的发病率,20世纪90年代已达15%,特别是最近10年里,脂肪肝患者明显增多。对其进行深入的研究,寻求有效的治疗方法,提高治疗效果,无疑具有重大的社会意义。古今文献研究
62560	治疗妇女血崩或怀孕出血的验方	<正>妇女血崩是中医的名称,是形容月经过多或非时而下,像河流决堤,崩泻而下,凡功能性子宫出血、生殖器炎症、肿瘤等妇科疾病均可出现这一症状。严重的患者可持续数十天出血不止,出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短和全身无力等一系列严重贫血症状。现有一验方介绍如下。
62562	温阳化痰汤治疗多囊卵巢综合征	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常见的内分泌紊乱性疾病,其临床表现多样化,典型表现为月经后期、不孕、卵巢多囊样改变、高雄激素血症和LH/FSH比值增高。笔者2005年1月～2010年6月自拟温阳化痰汤治疗阳虚痰凝型多囊卵巢
62564	慢性胃炎的中医药治疗经验	<正>慢性胃炎是指不同病因所引起的慢性胃黏膜炎性病变,其病因尚未完全明了,目前认为是由多种因素作用造成的,其中最常见病因是胃黏膜幽门螺杆菌(HP)感染。慢性胃炎是一种常见病,病程迁延,可反复发作,大多无明显症状,部分有症状者主要表现为腹上区隐
62565	扶阳法治疗盗汗验案一则	<正>盗汗首见于《素问·脏气法时论》,"肾病者,腹大胫肿,喘咳身重,寝汗出憎风"。指入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病症,临床上多伴有心烦、失眠、脉细数、舌红苔少等证。朱丹溪云:"自汗属气虚,属湿与热,盗汗属血虚,阴虚。"历代医家多承此盗汗阴虚论,
62566	祛郁汤治疗产后抑郁症33例	<正>中医的产后抑郁症,西医称之为产褥期抑郁症,指产妇在产褥期内出现情绪低落、精神抑郁为主要症状的病证。多在产后2周内出现症状,平均持续6～8周,甚则可达数年[1]。临床表现为产妇心情抑郁,精神恍惚,心中懊恼,情志烦乱,不知所苦,胸部闷塞不适,善太息,
62567	自拟康颈通络汤治疗神经根型颈椎病70例	<正>神经根型颈椎病是临床常见病、多发病,在颈椎病各型中占70%左右。其临床以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主。一般资料本组共70例,均为我院门诊患者,男30例,女40例;年龄25～65岁;发病时间7天内31例,发病半月以
62568	疏肝解郁汤治疗病毒性肝炎抑郁症30例	<正>病毒性肝炎尤其是乙型、丙型病毒型肝炎,是一种慢性传染性疾病,其发病率高,病程漫长,容易反复,预后较差。患者除出现消化道症状之外,多还伴有神经精神症状。这些症状的出现均与中医肝主疏泄的功能失常(肝失疏泄)密切相关。近年来,病毒性肝炎伴焦虑抑
62569	补阳还五汤加减治疗丘脑梗死后肢体麻木42例	<正>丘脑梗死后大部分病人遗留肢体麻木不适,甚至遗留终身。近几年来我科应用补阳还五汤加减治疗丘脑梗死后肢体麻木42例,疗效满意,现报道如下。一般资料本组42例,男30例,女12例;年龄52～70岁;病
62570	龙胆泻肝汤在皮外科应用举隅	<正>笔者根据"异病同治"之准则,以《医宗金鉴·外科心法要诀》所载之龙胆泻肝汤为基本方(方药组成:龙胆草10g,连翘10g,生地黄15g,泽泻10g,车前子10g,木通6g,黄芩10g,黄连5g,当归尾12g,栀子10g,甘草3g,大黄6g),治疗皮外科多种疾患,疗效满意,举例介绍如下。
62571	寿胎丸治疗先兆流产	<正>一般资料23例均为门诊患者,年龄20～35岁;其中胎动不安、胎漏者18例,堕胎小产3例,滑胎者2例;肾虚型9例,肾虚兼血热3例,气血俱虚6例,劳累外伤5例。导致胎漏、胎动不安、堕胎、滑胎是先天禀赋不足、肾气不
62573	益气聪明汤在耳病中的应用	<正>益气聪明汤出自《脾胃论》,由李东垣创制。方用人参、黄芪、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏、升麻、甘草8味组成。主治"饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得内障、耳鸣,或多年昏暗,视物不能"。又云久服"令精神过倍,元气自益,身体轻健,耳目聪明"。故名曰益气聪明汤。尊古训,谨守病机,辨证应用于耳科疾病,常获良效,举例
62575	黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎32例	<正>病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VM)为儿科常见病,该病病因尚有待进一步研究,极少数患者可转化为扩张性心肌病、慢性心力衰竭等。病毒性心肌炎是小儿心血管系统疾病中最常见的心肌疾病之一。我科应用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎32例,疗效确切,现报道如下。
62576	喜炎平治疗流行性腮腺炎60例	<正>流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。其特征为腮腺非化脓性肿痛,发热伴咀嚼受限并有累及多种腺体组织或脏器的倾向,引发脑炎、胰腺炎及生殖系统并发症,在儿童和青少年中传染性强,并缺乏特效药物治疗。笔者回顾采用喜炎平注射液治疗60
62578	温针灸配新加橘核丸治疗精索静脉曲张的临床观察	<正>依据精索静脉曲张病人阴囊睾丸坠胀感,阴囊湿冷、胀痛、隐痛,向同侧会阴、腹股沟和腰部放射等主要表现,应属中医学"筋瘤"、"筋疝"、"偏坠"、"疝气"等范畴。精索静脉曲张患者不仅具有上述症状,严重者可造成性功能障碍,甚至造成睾丸萎缩和精子生成障碍,导
62580	浅谈白带增多的中医治疗	<正>白带增多是指妇女阴道内流出的分泌物增多,是西医妇科病如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈糜烂、生殖器官结核、肿瘤等疾病的一个临床症状。根据临床表现特征归属于中医"带下病"范畴。带下病首见于《素问·骨空论》:"任脉为病,女子带下瘕聚。"该病
62581	石家庄白求恩职业学校特色医疗技术培训	<正>民证字第010430号教民:1301047000060号中国埋线针疗培训:由陆健教授亲授弟子董立君教授主讲:①实用埋线针疗理论;②病根穴精选与根灶同治技术方法;③重点传授偏头痛、三叉神经痛、面瘫、胃肠炎、颈腰椎病等40余种疑难病症埋线技术;风湿性关节炎、膝关节骨质增生、强直性脊柱
62585	治疗慢性咽炎验方	<正>处方:金银花6g,元参9g,麦门冬9g,桔梗9g,生甘草3g。用法:每日1剂,用开水冲泡代茶饮,15剂为1个疗程。有效者继续服15天。
62586	治疗神经衰弱的中药验方	<正>神经衰弱造成的生理失调的表现有:①自主神经功能障碍:表现为心慌、胸闷、多汗、消化不良、月经失调。②紧张性疼痛:表现为感到头部紧压感、沉重感,颈项僵硬、四肢肌肉疼痛。③睡眠障碍。感染、中毒、营养不良、内分泌失调、颅脑创伤和躯
62587	治疗淋巴结炎的中药验方	<正>淋巴结炎在民间俗称"老鼠疮",中医称之为瘰疬。一般生于颈部一侧或双侧,轻者推之可动,肿块形态各异,小如花生米,大如拳头(肿块生于颈耳下血脉处并不可动摇者,多属危症也),更有甚者颈部成串而生,结核累累。瘰疬多发生于少阳和阳明
62589	中西医结合阶梯法治疗习惯性流产62例临床观察	<正>习惯性流产是指连续自然流产3次及3次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及2次以上的自然流产。习惯性流产的病因复杂,是引起不孕的原因之一。中医学认为,习惯性流产的病因主要是由于内外因素导致了人体气血虚弱,肾气不固,内热伤胎。
62590	中西医结合治疗小儿鹅口疮47例	<正>鹅口疮西医学称为急性假膜性念珠菌口炎,是由白色念珠菌引起的口腔黏膜性疾病,又称口腔念珠菌病,是婴幼儿时期常见的口腔病,多发生于新生儿和6个月以内的婴幼儿,好发部位为唇、舌、颊、软腭和硬腭等黏膜[1],损害区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑
62591	有机磷中毒反跳的预防及护理	<正>有机磷农药急性中毒急性症状明显缓解的恢复期,病情再次恶化甚至死亡称反跳,多发生在急性中毒后的2～8天。此症状在中毒早期如果治疗、护理不及时发生率极高[1]。对我院2006年10月～2011年1月收治的75例有机磷农药中毒患者采取了一系列护理措施,
62592	外伤性脑梗死的中西医护理30例	<正>外伤性脑梗死是病人在外伤后出现的脑缺血和脑梗死的表现。由于患者机体凝血机能异常等因素,导致外伤后继发脑梗死,进一步加重脑损伤程度,影响患者预后,临床上可出现偏瘫及语言障碍等征象,CT检查可发现脑梗死灶,外伤性脑梗死是重症脑损伤患者最重
62596	唇腭裂的术前术后护理经验	<正>唇腭裂是一种常见的先天性畸形,影响患者容貌及生理功能。为能恢复正常的吸吮发育功能和上唇的正常形态,避免呼吸道反复感染,或因咽鼓管炎而影响听力,防止语言发育迟缓而致的生理障碍,需要及早给予手术。最佳的手术年龄:单侧唇裂:3～6个月的患儿;
62600	21例缩窄性心包炎误诊分析及体会	<正>缩窄性心包炎是慢性心包炎的一种类型,在基层医院误诊率颇高。以下是总结我院1998～2010年中收治的30例缩窄性心包炎患者,其中有21例曾发生误诊或者漏诊,误诊率达70%。本文将讨论误诊原因。一般资料30例患者均符合缩窄性心包炎的诊断标准:有慢
62601	血小板减少症的饮食治疗	<正>血小板减少症是由于体内生产血小板不足或消耗太快导致止血功能差,引起多部位出血的一种症状。一般症状是皮下及黏膜出血,如皮肤淤斑、紫癜、口鼻腔及牙龈出血等,严重者可引起胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血,危及生命,长期出血易引起贫血。
62602	低切高挂开窗引流术治疗复杂性肛瘘临床观察	<正>临床中治疗肛瘘的方法很多,手术是治疗肛瘘的最有效方法。近年来,我科采用低切高挂加开窗引流术治疗复杂性肛瘘120例,取得满意效果,现总结报道如下。一般资料按照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[1]选择符合诊断标准的120例患者,男98例,女22
62603	毒蛇咬伤患者早期评估预后相关因素的临床分析	<正>毒蛇咬伤在我国南方地区常见,北方地区少见,且在北方地区有明显夏季多发特征。本文对近5年来毒蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析,对影响毒蛇咬伤患者预后的因素进行探讨,现报道如下。
62605	阿胶糯米粥配合人工周期疗法治疗青春期功血37例	<正>功能失调性子宫出血简称功血,是由内分泌失调所引起的子宫内膜异常出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变。功血分排卵性和不排卵性两类。青春期功血多属于无排卵性功能失调性子宫出血[1]。随着生活节奏的加快,学业的繁重,青春期功血的发病率似有升
62607	窄谱中波紫外线照射联合复方鱼腥草软胶囊治疗寻常性银屑病临床观察	<正>窄谱中波紫外线(NB-UVB)用于治疗银屑病已取得了肯定的疗效。本科门诊2008年10月～2010年10月,采用NB-UVB照射同时联合口服复方鱼腥草软胶囊治疗银屑病36例,现报道如下。一般资料72例银屑病患者均为本科门诊患者,符合《临床皮
62609	浅论哮病缓解期血燥生风型证治	<正>中医学认为哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。哮病的发生为痰伏于肺,每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发,以致痰壅气道,肺气宣降功能失常。病理因素以痰为主,如朱丹溪说:"哮喘专主于痰"。痰的产生主要由于人体津液不归正化,凝聚而成,如伏藏于肺,则成为发病的潜在"夙根",因各种
62610	一种治疗婴幼儿尿道感染的中药	<正>婴幼儿尿路感染多因机体抗菌能力差,尤其女婴尿道短,常用的尿布或穿开裆裤及擦洗外阴不当引起尿道口的感染。另外,由于夏季炎热出汗多、喝水少、排尿少引起。患儿常表现为精神不振、食欲差、轻咳或腹泻,尿频、排尿困难、哭闹等。现有一验方介绍如下。瞿麦50g,萹蓄50g,车前草30g,忍冬藤50g,蒲公英60g。
62612	针刺治疗异己手综合征	<正>中风病历来被称为"风、痨、臌、膈"四大疑难杂症之首。而异己手综合征(AHS)是中风病的一种特殊类型,从理论上讲,是一种十分罕见而又怪异的病症,但在临床上仔细观察,中风病中有很多人患有这种病症,只是轻重不同罢了。笔者在临证中用针刺方法治疗3例典型的异己手综合征患者,报道如下,求同道斧正。
62614	颈项强直疼痛治验一则	<正>患者,女,38岁。因患颈项强直疼痛,于2004年7月3日下午4时许,双手托腮求医。症见:患者颈项丝毫不敢转动、伏仰,起坐蹲站、瞻视问答均需小心翼翼。其颈项之强直实若木雕石塑。其夫代诉:近几年来,每年常患此疾三五次,均不治自愈。今晨起即感颈项不舒,勉强能为晨炊。不适之感越来越重,农活家务全不能做,以至于平坦之路慢行,稍有坎坷即不敢前,否则痛哭失声。
62617	按摩手法治疗贲门失弛缓症5例	<正>贲门失弛缓症又称贲门痉挛,是临床中原因尚未明了的一种以食管下端括约肌松弛障碍和食管体部蠕动减弱,甚或无蠕动现象为主要特征的食管动力功能紊乱性疾病。临床上无特效治疗药物。采用物理性扩张疗法能获得短期疗效,但需长期反复进行。手术治疗易继发其他病症。运用按摩手法治疗此病有独到之处,疗效满意。笔者现将5例贲门失弛缓症患者的临床按摩手
62619	脚蹬拉手疗法治疗急性乳腺炎	<正>脚蹬拉手疗法治疗急性乳腺炎是笔者祖传疗法。2000～2010年,笔者运用此法治疗急性乳腺炎1218例,方法简便,效果较好,现总结报道如下。一般资料共治疗1218例,其中初产妇、产后未满月的哺乳期妇女946例,产后1～3个月的哺乳期妇女238例,怀孕期妇女34例。
62621	自制七白散面膜治疗黄褐斑86例	<正>黄褐斑是一种获得性面部色素沉着性皮肤病,多见于中青年女性。2006年6月～2011年5月,我们应用自制中药七白散面膜治疗黄褐斑86例,并与外用氢醌乳膏治疗的72例对照观察,报道如下。一般资料158例均为我院门诊女性患者。所有患者符合2003年中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素
62622	乳腺动力治疗仪治疗急性乳腺炎42例	<正>急性乳腺炎是因乳头皮肤破损、产后乳汁淤积、免疫力下降等因素,造成金黄色葡萄球菌等侵入,细菌从淋巴管扩散到乳腺实质,或通过导管开口上行到小叶及乳房实质,引起化脓性炎症反应。2008年1月～2010年1月,我们在药物治疗基础上加用乳腺动力治疗仪治疗该病患者42例,报道如下。
62623	冬病夏治穴位三伏贴配合微创埋线防治慢性气管炎146例	<正>笔者2006年7月～2011年8月运用冬病夏治穴位三伏贴配合微创埋线疗法防治慢性气管炎146例,介绍如下。一般资料本组病例共146例,均来自我院针灸科门诊患者,其中男74例,年龄最小14岁,最大81岁,平均55.3岁;女72例,年龄最小15岁,最大80岁,平均53.8岁。病程最短2年,最长40年。慢性气管炎单纯型的78例,慢性气管炎喘息型的68例,并发肺气肿的16例,肺
62625	整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效评价	<正>推拿治疗椎动脉型颈椎病报道较多,由于所选用疗效标准、手法不同,临床疗效报道也各异。因此,遵循随机对照的研究原则,我们对整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行了客观评价,现将研究结果总结报道如下。
62627	推拿结合早教治疗小儿肌性斜颈	<正>小儿肌性斜颈一般在小儿出生后2周内出现,以头向患侧歪斜,或前倾,并在患侧胸锁乳突肌上可触到梭形或圆形的肿物为特征。肿块大小不一,甚至整个胸锁乳突肌都明显增粗,使头偏患侧,下颌指向健侧。当患儿不配合检查时,也可根据下颌指向来判断患侧。我们发挥自身优势采用推拿按摩联合早教的方式治疗小儿
62628	柴术消痞方治疗萎缩性胃炎43例	<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)目前被国内外学者认为是胃癌的癌前状态[1],其病因病机尚未完全明了,尚无能抑制和逆转胃黏膜腺体萎缩和肠化生及不典型增生的有效药物,治疗上缺乏理想阻止疾病发展的手段[2]。CAG具有病程长、反复发作的特点,属于消化内科的难治疾病。
62629	健脾益胃合疏肝理气法治疗胃脘痛64例	<正>笔者运用健脾益胃合疏肝理气法治疗胃脘痛64例,疗效满意,现总结如下。一般资料本组64例患者中男性34例,女性30例;年龄最小20岁,最大70岁;病程最短10天,最长21年。主要临床表现为:胃脘胀痛、嗳气、泛酸、面色欠华或大便溏薄,
62630	自拟宣肺止咳汤治疗小儿咳嗽80例	<正>咳嗽是小儿常见的一种肺系病证。有声无痰为咳,有痰无声为嗽。有声有痰谓之咳嗽。本病相当于西医学之气管炎、支气管炎。一年四季均可发生,以冬春二季发病率高。小儿咳嗽发病的原因,主要为感受外邪,其中又以感受风邪为主。咳嗽的病变部位在肺,常涉及于脾,病理机制为肺失宣肃。笔者自拟宣肺止咳汤治疗小儿咳嗽,疗效颇佳,现报道如下。
62631	治带状疱疹验方	<正>1.活蚯蚓2条,捣烂敷患处,每日1次,3～4天即可治愈。2.百部30g,焙干研细末,用香油调搽患处。
62632	自拟清脂汤治疗非酒精性脂肪肝58例	<正>笔者认为非酒精性脂肪肝多属脾虚湿瘀互结,故采用健脾利湿、活血化瘀法,自拟清脂汤治疗非酒精性脂肪肝58例,取得满意的疗效,现报道如下。一般资料选取我院2003年1月～2010年7月门诊患者共58例,均符合非酒精性脂肪肝诊断标准,未经任何调脂药物治疗。排除伴有病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、肝硬化、糖尿病、严重心肾疾病患者。其中男性43例,女性15例;年龄23～68岁,平均40.5±5.9岁;
62633	自拟止泻散治疗小儿秋季腹泻136例	<正>笔者运用自拟止泻散治疗小儿秋季腹泻136例,取得较为满意的效果,现报道如下。一般资料136例中男性74例,女性62例;年龄4个月～3周岁。治疗方法止泻散组成:红参40g,茯苓50g,焦白术50g,鸡内金50g,神曲90g,炮姜35g,车前子60g,炒薏苡仁60g,煨诃子50g,白豆蔻30g,肉豆蔻30g,木香40g,
62635	加味甘麦大枣汤治疗更年期综合征30例	<正>更年期综合征西医学称之为围绝经期综合征,是指妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,多发生在45～55岁之间。中医学称之为绝经前后诸症。笔者近年运用加味甘麦大枣汤治疗该病,取得了满意效果,现报道如下。
62637	中医治疗阳虚痤疮验案一则	<正>中医对痤疮的认识历史悠久。《素问.生气通天论》篇首次提出痤疮,曰:"汗出见湿,乃生痤……劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤"。《诸病源候论.面皰候》亦曰:"面皰者,谓面上有风热气生疱,头如米大,亦如谷大,白色者是。"《外科正宗.肺风粉刺酒齄鼻第八十一》亦有:"粉刺属肺,齄鼻属脾,总皆血热郁滞不能散。所谓有诸内,形诸外,宜真君妙贴散加白附子敷之,内服枇杷叶丸、黄芩清肺饮"的记载,并处以方药。纵观历代文献,
62638	杞菊地黄丸加味治疗高血压病60例	<正>近3年来,我们运用杞菊地黄丸加味治疗高血压病阴虚阳亢型患者60例,取得明显疗效,现报道如下。一般资料所有病例均来自泗水县人民医院2008年4月～2011年5月门诊和住院患者,采用随机双盲原则分为对照组和治疗组。治疗组60例,男性37例,女性23例;年龄47.1±9.4岁;病程3.2～23年,平均10.2±4.6年;高血压分级:Ⅰ级27例,Ⅱ级33例。对照组60
62639	补中益气汤和桂枝甘草汤治疗窦性心动过缓18例	<正>窦性心动过缓是临床上常见的心律失常之一,常出现心慌、头晕、乏力、健忘等症状,严重情况下影响病人的日常生活能力。2008年2月～2010年2月,我们采用补中益气汤加桂枝甘草汤加减治疗窦性心动过缓34例,收到较好效果,现报道如下。一般资料
62640	慢性鼻炎家庭治疗简方	<正>慢性鼻炎主要是由于急性鼻炎没有得到正规、有效的治疗,或者治疗期间有所耽搁引起。现介绍简方7则如下。1.大葱:取大葱适量,取汁。每次向鼻内滴1～2滴。2.芝麻油:可用消毒棉球蘸取新磨芝麻油涂于患处。3.绿茶:一级绿茶50g,研为细末装瓶中,每日鼻嗅3～5次。4.大蒜:大蒜捣烂绞汁,加入少量米醋,睡前用盐水洗涤鼻腔后,再用棉球蘸蒜汁塞入鼻腔。
62641	药针并用治疗腔隙性脑梗死32例	<正>脑梗死,又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。其中以腔隙性脑梗死最多。临床表现为:亚急性起病、头昏、头晕,步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难。也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
62642	蠲痹汤加味内服配合热敷治疗风寒痹证	<正>风寒痹证是由于风寒外邪侵袭人体,闭组经络,气血失畅所致的以肌肉、筋骨、关节发生酸痛,屈伸不利,或关节肿大为主要临床表现的病证,寒冷季节多发。自2008年以来笔者采用蠲痹汤加味内服配合热敷治疗此病,疗效满意,现报道如下。
62643	针药并用治疗肩峰下滑囊炎	<正>肩峰下滑囊炎是临床常见病之一。肩峰下滑囊位于三角肌下面,上面是肩峰,下面与冈上肌相邻,具有濡润肩关节的作用。因摩擦及劳损日久,易致局部炎性渗出,相互粘连。患者局部出现剧烈疼痛、活动受限等症状,严重影响工作和生活。2005～2008年,笔者用针刺结合中药治疗此类患者,效果显著,现报道如下。
62644	慢性咽炎的中医药治疗经验	<正>慢性咽炎(chronic pharyngitis)中医属"喉痹"范畴,主要是脏腑虚损,咽喉失养及痰凝血瘀,结聚咽喉所致[1]。治疗思路疾病是致病因素作用于人体而引起的异常生命活动,人之所以不同于其他生物之处即在于人的社会性,因此作为人体对致病因素的反应而产生的疾病,其发生
62645	颈椎病手法治疗的禁忌、安全检查及注意事项	<正>颈椎病不管是哪一型,患者大多都不同程度具有颈部、肩胛部酸痛、疲倦、胀麻、颈肌紧张及僵板、前屈后伸、左右侧屈、旋转活动受限,有的引起肢体麻木、疼痛等综合征。在治疗中,手法治疗有独特疗效。它的特点是应用手的不同方式,施用不同方位的力,作用于不同部位的肌群、筋腱,以达到各种不同作用的效应,解除各
62646	麝香在各系统病症中的治疗作用	<正>麝香是鹿科动物麝的雄兽香腺囊中的分泌物。来源于林麝(Moschus berzovski Flerov)、马麝(M.sifanicus przewalski)、原麝(M.moscjiferus Linnueus)的成熟雄体香囊中的干燥分泌物。主产于四川、西藏、云南、陕西、甘肃、内蒙古等地。野生麝多在冬春季至次年春天猎取,猎取后割取香囊,阴干,习称"毛壳麝香",用时剖开香囊,除去囊壳,称麝香仁。
62647	中药药浴联合拔罐治疗银屑病的护理体会	<正>银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,中医称之为"白疕",以其皮损状如松皮,形如疹疥,搔起白皮亦称"疕风"、"松皮癣"。其病程长,易复发,难以根治。我院皮肤科通过中医特色药浴联合拔罐疗法,经过长期临床实践,治疗本病取得了较好的效果。本文通过对银屑病患者在治疗过程中关于护士的常规护理和辨
62651	壮医药线点灸疗法对痛经大鼠脑垂体β-内啡肽的影响	<正>痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度严重影响生活和工作质量,是妇科常见疾病,临床将其分为原发性和继发性两类[1]。壮医药线点灸疗法治疗原发性痛经具有良好效果[2～4]。本研究通过动物实验,观察经壮医药线点灸疗法治疗后
62652	消渴病的饮食疗法简介	<正>消渴病是中国传统医学的病名,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。主要病变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。消渴病是一种终身性疾患,需要长期治疗。治疗措施主要包括饮食治疗、体力活动和药物治疗三个方面,其中饮食治
62653	香蕉在治疗小儿便秘及稀便中的应用	<正>香蕉,古称甘蕉。其肉质软糯,香甜可口。香蕉的营养非常丰富。传说佛教始祖释迦牟尼由于吃了香蕉而获得了智慧,因而被誉为"智慧之果"。香蕉作为一种水果在疾病治疗中也有非常重要的作用。典型病例1.患儿,女,3岁,大便4～5天一次,粪便干燥、坚硬,每次解大便又哭又闹,大汗淋漓。
62654	治疗胆石症验方	<正>金钱草30g,海金沙15g,柴胡10g,川楝子10g,鸡内金10g,半夏10g,枳实10g,郁金10g,延胡索15g,五灵脂10g,茵陈15g,甘草6g。每日1剂,水煎2次,分2次服用,半个月为1个疗程,一般1～2个疗程即可好转或痊愈。
62655	苍耳虫治疗无名肿块	<正>治疗方法:局部常规消毒。将用麻油浸泡1周后的苍耳虫1～3条放在白膏药上,贴患处,每天换1次,3天为1个疗程。苍耳虫有排脓、生肌、止痛作用,一般用1～5天痊愈。
62656	白砂糖治腹泻	<正>白砂糖对受凉、消化不良引起的腹泻有药到病除的功效。方法:取白砂糖100g(成人量)放入碗内,连碗放在锅内蒸20～30min(不加水,用蒸锅中的水使糖溶化),使白糖化成黏稠糖糊时,取出待稍凉,趁热服下,一次便可痊愈,空腹时效果最佳,半小时后可饮水。
62658	中西医结合治疗宫外孕38例	<正>一般资料我院2008年11月～2010年11月共收治宫外孕病人110例,年龄23±12.85岁,停经41±8.6天。其中经产妇21例。31例患者有不同次数流产史,最多6次,3例患者为二次宫外孕。均符合下列条件且愿意接受药物保守治疗的共78例:①有停经史,和/或不规则阴道出血史,伴有下腹痛。妇科检查一侧附件区触及压痛包块。②B超监测,子宫腔内未见妊娠声像,可见增
62661	中西医结合治疗偏头痛78例	<正>偏头痛发病年龄集中在最有生产力的年龄段25～55岁。偏头痛发作时疼痛剧烈,影响病人的工作、学习及人际交往,极大地降低了病人的生活质量。世界卫生组织将偏头痛与痴呆、四肢瘫痪和严重精神病并列为人类四大致残性疾病。笔者2009年1月～2011年1月应用中西医结合疗法治疗本病78例,疗效满意,报道如下。
62662	中西医结合治疗糜烂性胃炎190例	<正>慢性胃炎是内科常见病。1998年5月～2010年5月我们采用中西医结合方法治疗糜烂性胃炎,效果显著,介绍如下。一般资料本组190例,随机分中西医结合治疗组110例,其中男性70例,女性40例;年龄20～80岁,平均52岁;病程3个月～20年,平均5年。对照组80例,男性45例,
62663	中西医结合治疗腰椎间盘突出症	<正>2007年3月～2010年3月,我们采用西药及中药内服外敷的方法,治疗腰椎间盘突出症865例,通过门诊随访,疗效满意,现报道如下。一般资料865例中男性805例,女性60例;年龄18～60岁;病程10天～5年。左侧426例,右侧362例,两侧77例。有24例合并椎管狭窄和骨质增生。均经X线片、
62665	中西医结合治疗腰椎间盘突出症48例	<正>我们应用丹参粉针剂加骨肽针剂治疗腰椎间盘突出症48例,取得显著疗效,报道如下。一般资料所有病例均为我院门诊和住院病人,经CT或MRI确诊,符合腰椎间盘突出症的诊断标准。选择我院2007年6月～2010年7月门诊98例患者,下腰痛86例,间歇性跛行52例,下肢麻木、感觉异常42例,98例均有臀、大腿外侧痛,直腿抬高试验阳性。CT检查:
62666	中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病100例	<正>外阴阴道念珠菌病(VVC)是常见外阴、阴道炎症,主要是假丝酵母菌感染引起,假丝酵母菌为条件致病菌,适宜在酸性环境生长,侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。当人体在妊娠、糖尿病、口服避孕药、长期应用广谱抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等使机体免疫力下降,改变阴道内环境
62668	妊娠高血压综合征的护理	<正>妊娠高血压综合征即妊高征,是产科的常见疾病之一,是以妊娠全身小血管痉挛及各系统、各脏器灌流减少,对母婴造成危害,甚至致母婴死亡为病理变化的特有疾病[1]。现对本病的护理措施进行综述,以便于指导临床实践。
62672	大剂量甘利欣治疗慢性丙型肝炎疗效观察	<正>丙型病毒性肝炎的治疗目前仍然缺乏特效疗法,治疗原则仍以休息和营养为主,辅以药物,避免饮酒、过劳和损肝的药物。有条件的患者可以采用干扰素抗病毒治疗。慢性丙型肝炎临床症状不典型,部分患者主要表现为肝功能异常、转氨酶持续不降,治疗多以甘利欣为
62673	硝苯地平合用卡托普利治疗高血压病84例	<正>笔者对硝苯地平合用卡托普利治疗高血压病82例进行了观察,报道如下。一般资料选择符合国际高血压标准:即收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即诊断为高血压;根据血压增高的水平,可进一步分级,收缩压140～159mmHg或
62674	呼吸功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的重要性	<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)以气流阻塞为特征的一组疾病,主要包括慢性支气管炎及阻塞性肺气肿。严重影响患者的劳动能力和身心健康,对慢性阻塞性肺疾病病人采取积极有效的护理措施可延缓病情的发展,提高病人的生存质量和生活质量。下面就呼吸功能锻炼在COPD患者中的应用体会报道如下。
62676	臭氧髓核消融术配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症128例	<正>腰椎间盘突出症为临床常见病,是腰腿痛常见及重要的原因之一,严重影响患者的生活工作。我院从2008年1月～2009年1月采用此法治疗腰椎间盘突出症128例,疗效显著,报道如下。一般资料本组128例,男86例,女42例;年龄19～71岁,
62677	阴道给予溴隐亭治疗高泌乳素血症12例	<正>高泌乳素血症(Hyperprolaceinemia,HPL)是由多种原因引起垂体泌乳素(PRL)分泌增加而产生的一种下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调性疾病。患者常因月经紊乱、不育、溢乳、多毛等"闭经-溢乳综合征"而就诊[1]。其外周血中泌乳素水平异常升高。溴隐亭(Bro-mocriptine)能迅速降低血中异常升高的泌乳素,已成为治疗高泌乳素血症性女性不孕的首选药。但传统的溴隐亭口服用药方法有一定的副作用,易产生恶心、呕吐、
62678	乳酸菌素颗粒治疗小儿腹泻的临床观察	<正>小儿腹泻(infantile diarrhea),或称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。6个月～2岁婴幼儿发病率高。我院2010年3～9月对就诊的腹泻患儿在常规治疗的基础上,服用乳酸菌素颗粒,取得较好疗效,现报道如下。
62679	运动疗法治疗学生心理疾病34例	<正>心理疾病大致可分为以下几种类型:焦虑症、抑郁症、神经衰弱症、疑虑症以及恐惧症等,其中焦虑症占心理疾病的一半,其次是抑郁症和神经衰弱症。就这些心理疾病的性质来看,都归属于神经官能症。在心理疾病的调节与治疗方面,通常是采用心理疏导、暗示、行为治
62680	严重颌面外伤气管切开的临床意义	<正>颌面部由于裸露在外,外伤时最易受到损伤。颌面部的损伤,经常合并有颅脑外伤。颌面部外伤在抢救过程中首先要解决的问题就是出血和窒息,而严重的颌面外伤往往同时伴有出血和窒息。所以在止血的同时,一定要保证患者的呼吸道通畅,而保证呼吸道通畅的有效办法就是气管切开[1]。气管切开术是一项古老、成熟的
62682	《傅青主女科·调经》经酒炮制药物规律浅析	<正>《傅青主女科》[1]是一部具有极高临床价值的妇科专著,是我国珍贵的民族遗产。书中"调经"部分方剂临床应用广泛。其中很多药物需要经酒炮制,来达到最佳的效果。本文就经酒炮制的药物做一简单的分析如下。
62684	畅达活用血府逐瘀汤举验	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》,方由当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成。功可活血化瘀,行气止痛。原方用治由血瘀所致的19种病证,如头痛、胸痛、胸不任物、天亮出汗、食自胸右下、心里热(灯笼病)、瞀闷、急躁、夜寐梦多、呃逆、饮水即呛、不眠、小儿夜啼、心跳心慌、夜不安、肝气病、干呕、晚发一阵热等。
62685	痄腮穴留针治疗流行性腮腺炎45例	<正>流行性腮腺炎俗称"痄腮",是由腮腺病毒感染引起,以发热、一侧或两侧腮腺红肿热痛为主症的一种急性呼吸道传染疾病。全年均可发病,以冬春季多见,好发于儿童、青少年。2009年2月～2011年9月,我所采用痄腮穴留针治疗本病45例,疗效满意,现报道如下。
62686	针刺治疗老年皮肤病验案举隅	<正>老年性皮肤病多迁延难愈。笔者从事针灸临床数十载,运用针刺治疗各种疑难杂症颇有心得,现举例如下。带状疱疹后遗神经痛患者,女,72岁。患者2010年4月15日以左侧胸胁部痛3月余,加重半月为主诉,前来就诊。患者自诉
62688	改进式耳垂放血法治疗麦粒肿42例	<正>麦粒肿又称睑腺炎,中医学称之为"针眼"、"眼丹",是由于眼睑腺体感染引起的急性化脓性炎症,外睑腺炎称为外麦粒肿,内睑腺炎称为内麦粒肿。麦粒肿系眼科常见病,虽不是什么大病,但由于眼睑痒痛难忍,尤其外麦粒肿又影响美观,所以探寻一种
62689	推拿治疗小儿泄泻穴位分析	<正>小儿泄泻是2岁内婴幼儿常见的消化道疾病,一年四季均可发生,若治疗不及时或治疗不当,久泻不愈则影响小儿正常的生长发育。西医以纠正脱水和药物为主。推拿治疗小儿泄泻作为一种绿色疗法,操作简便,无毒副作用,疗效确切,越来越被现代人推崇。推拿历
62690	中药灌肠治疗高尿酸血症56例	<正>高尿酸血症指血中尿酸浓度超过尿酸的可溶性上限,分为绝对性和相对性两种,是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为尿酸的合成增加或排出减少,血中尿酸值明显升高,约有5%～18.3%发展为痛风。流行病学研究表明,高尿酸血症与胰岛素拮抗症候群及
62691	温肾化瘀法治疗子宫内膜异位症痛经46例	<正>近年来随着人工流产、放环等宫腔手术以及剖宫产率的增多,本病发病率日渐增高,且痛经程度重,持续时间长,病程缠绵难愈,给患者的健康和生活质量带来巨大的影响。笔者近2年来采用温肾化瘀治法,以异位痛经灵灌肠治疗子宫内膜异位症性痛经,疗效满意,报道如下。
62692	黄连粉外用治疗脓疱疮及护理	<正>脓疱疮俗称黄水疮,是一种常见的化脓球菌传染性皮肤病,易在儿童集体中造成流行,损害主要为潜在性脓疱和脓痂,有接触传染和自家接种特征。好发于面部、手足,夏季多见。可见豆大或更大的脓疱,有红晕,疱底部有脓汁、糜烂,有黄褐色脓痂,自觉奇痒。我院应用黄连粉外用治疗脓疱疮,疗效满意,介绍如下。
62693	复方穿山甲散外敷治疗膝关节积液56例	<正>膝关节积液是膝关节急慢性创伤、骨性关节炎、风湿、类风湿及其他膝关节病变的局部临床表现。笔者偶得一方,外敷治疗创伤性和骨性关节炎所致膝关节积液,疗效显著。2005年9月～2010年9月,我们采用该法治疗膝关节积液患者56例,均取得满意效果,现报道如下。
62694	中药外敷治疗肩周炎200例	<正>肩周炎是一种常见病,多发病,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重。肩关节活动受限日益加重到一定程度后缓解,甚至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及周围韧带、肌腱、滑囊的特异性炎症。发病原因为软组织退变,长期过度活动,姿势不良产生慢性致伤力。上肢外伤后,固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连及
62695	中药足浴法治疗高尿酸血症肾病的临床观察及护理	<正>高尿酸血症肾病是指因嘌呤代谢紊乱,血尿酸产生过多或排泄减少而形成高尿酸血症所导致的肾脏损害。2009年11月～2011年10月,我们以中药足浴法治疗了31例高尿酸血症肾病患者,效果较好,现将临床观察
62697	针刺配合闪罐治疗周围性面瘫	<正>面瘫属中医学"口眼歪斜"范畴。是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。本病常由正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚入侵脉络,使该侧气血痹阻,脉络失于濡养,导致该侧肌肉弛缓无力,
62698	骆氏颈椎康复枕配合针灸推拿治疗颈椎病	<正>颈椎病是增生性颈椎炎、颈椎间盘突出及颈椎间关节等组织的退行性病变,刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和交感神经等出现的一种综合症候群,是中老年的常见病、多发病[1]。我们根据颈椎病的发病病因和头颈
62699	针刺配合中药外敷治疗老年性腰痛60例	<正>由于老年性腰痛多合并有退行性的脊椎病变、骨质疏松和其他慢性疾病,治疗与青壮年有差别。现将我科2009～2010年治疗的60例老年性腰痛患者情况总结如下。一般资料60例患者中51例为门诊病例,9例为住院病例。其中男34例,女26例。年龄60～85岁,平均68.2岁。
62700	中药熏蒸配合按摩治疗产后风湿	<正>产后风湿又叫"月子病",中医指孕妇产后感受外邪引起的一种病症。本病主要以全身肌肉关节的疼痛、怕风、怕冷为主要表现。我们采用中药熏蒸配合按摩手法治疗产后风湿,疗效颇佳,报道如下。一般资料
62701	加味四物汤加减治疗单纯型过敏性紫癜76例	<正>单纯型过敏性紫癜是过敏性紫癜最常见类型。主要表现为皮肤紫癜,常复发,对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。紫癜大小不等,一般局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少累及。紫癜常成批出现,初起呈深红色,按之不褪色,可融合成片,形成瘀斑,数日内变
62703	乳腺散结丸内服治疗乳腺增生84例	<正>乳腺增生又名乳腺结构不良,是女性的多发病,主要表现为乳房疼痛并乳房肿块,疼痛严重者可影响女性的日常生活和工作。笔者运用我院自制方乳腺散结丸治疗乳腺增生,疗效良好,现总结如下。
62704	天麻舒痛饮治疗偏头痛79例	<正>偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病,以反复发生剧烈的偏侧或双侧头痛为特征,可持续数小时至数日,是临床常见病、多发病。属中医"内伤头痛"范畴。笔者根据中医理论和临床经验,
62705	二仙汤加味治疗更年期综合征36例	<正>更年期为妇女由生殖年龄过渡到失去生殖功能的时期,是人体衰老过程中生理变化非常明显的阶段。此时期由于性激素水平下降,女性出现月经紊乱、烘热汗出、五心烦热、头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒等一系列不适症状,即更年期综合征。笔者近十年临床治疗该病患者
62706	生化汤加减配合药物流产50例疗效观察	<正>药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。应用药物流产除有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状外,出血时间长、出血多是其主要副作用。2010年1～12月,笔者采用中药生化汤加减在
62707	越鞠丸妇科应用举隅	<正>越鞠丸又名芎术丸。本方由苍术、香附、川芎、神曲、栀子等6味药物组成,功能行气解郁,主治气、血、痰、火、湿、食等郁结所致诸般病证。20世纪80年代,笔者有幸跟随全国首批老中医药专家学术经验继承指
62710	金荞麦治疗感冒后咳嗽96例	<正>上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称[1],是呼吸道最常见的一种疾病,常见的病因为病毒,少数为细菌,感染后最突出的表现为咳嗽,迁延不愈。改善咳嗽症状显得至关重要。我科予金荞麦治疗感冒后咳嗽,疗效显著,现报道如下。
62711	验方治疗痤疮	<正>痤疮是美容皮肤科的常见病种之一,又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎,除儿童外,人群中约有80%～90%的人患本病或曾经患过本病(包括轻症在内),严重者影响患者面部美观。以下验方对治疗痤疮有很好的疗效。
62712	脑心通胶囊治疗脑梗死32例	<正>我们应用步长脑心通胶囊(由咸阳步长制药有限公司生产)治疗脑梗死,取得较好的治疗效果,报道如下。一般资料本组64例患者,均符合1995年第4届脑血管学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》的中风(脑梗死)诊断标准,均经头颅CT检查证实,除外脑出血。随机分为
62714	中药内服配合文蛤膏外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效观察	<正>为了对采用中药内服与文蛤膏外敷联合的方法对患有膝关节滑膜炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析,为临床找到对该类患者进行中药治疗的最佳方案,使患者的病情能够得到更加迅速且彻底的扭转,降低患者在治疗过程中出现并发症和不良反应现象的可
62715	习惯性便秘小偏方	<正>处方:胡桃肉5枚。用法:每晚临睡吃胡桃肉5枚,开水送服,便秘通后可每日食3～5枚,连服一两个月。
62719	隔姜灸治腰痛	<正>近年来,我院用隔姜灸治疗腰肌劳损性腰痛,效果很好,现介绍如下。方法:将生姜切成直径4cm、厚度约0.4cm的姜片。用针将姜片均匀穿刺数次,将艾条截成约2cm长的艾炷。嘱患者俯
62720	中药治疗扁平疣的民间疗法	<正>扁平疣是一种病毒性疾病,常发于青少年的面部、颈部等皮肤裸露处。扁平疣是病毒感染导致。扁平疣一般为针头至米粒或稍大的扁平丘疹,呈圆形或不规则形,略高于皮肤表面,也可显著地突起而形
62724	中医治疗急性腰扭伤的研究进展	<正>急性腰扭伤俗称闪腰,主要原因为肢体超限度负重,姿势不正确,动作不协调,突然失足,猛烈提物,活动时没有准备,活动范围过大等。临床表现主要有外伤后一侧或两侧腰背部持续性疼痛,休息后不能缓解;腰肌和臀肌痉挛;腰部僵硬、不能翻身;骶棘肌或臀大肌紧
62726	古诗中的养生之道	<正>明朝龚廷贤所著《寿世保元》一书,其中有诗曰:"惜气有精更养神,少思寡欲勿劳心。食为半饱无兼味,酒至三分莫过频。每把戏言多取笑,常含乐意莫生嗔。炎凉变化都休问,任我逍遥度百春"。这首诗在卫生保健方面含义很深,是告诫后人延年益寿的秘诀。中医
62729	仲景用药组方之规律原则探讨	<正>《内经》之组方理论为仲景撰写《伤寒杂病论》奠定了坚实的基础,透过经方配伍可以看出仲景对《内经》所述"君臣佐使"、"七方"、"气味阴阳配伍"、"升降浮沉"、"反佐"等经旨进行了全面的实践,并以此构建了特有的方药配伍理论体系。经方组成,精明简练,配伍恰当,药少效宏,经过千百年的实践验证,其价值永盛不衰。
62731	电针配合梅花针叩刺治疗脊髓空洞症术后温痛觉障碍20例	<正>脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓变性疾病,其病理特征是脊髓内管状空腔形成及空腔周围胶质增生,临床表现为节段性分离性感觉障碍[1],温痛觉丧失的范围可扩大至两侧上肢及胸背部,成短上衣样分布。2011年4～9月,笔者运用电针配合梅花针叩刺治疗脊髓空洞症术后温痛觉障碍20例,取得较好疗效,现报道如下。
62733	点刺放血疗法治疗脑外伤性头痛	<正>外伤性头痛常见于脑外伤后,头痛的轻重与外伤程度比较一致。但也有外伤轻而头痛异常剧烈且持续时间较长者。脑外伤3个月后仍有头痛者,可考虑脑外伤后遗症。治疗方法1.材料:放血针、棉签、碘伏、真空罐。2.取穴:然谷周围。
62739	楝胡四物散热熨治疗胞宫虚寒性痛经	<正>笔者自2007年以来应用楝胡四物散热熨治疗胞宫虚寒性痛经90例,获得满意疗效,现报道如下。一般资料本组90例均是门诊患者,绝大多数是口服中药困难者,平均18～47岁;病程3～7天者62例,10天以上者28例。均根据患者病史、临床症状、舌脉辨证为胞宫虚寒。
62740	气功治疗男性不育症92例	<正>笔者2002年3月～2010年5月采用气功疗法治疗男性不育症92例,取得了较好的疗效,现介绍如下。一般资料男性不育症患者92例,年龄22～40岁,平均29.8岁,其中22～30岁61例,31～40岁31例。婚龄2～5年50例,6～8年31例,8年以上11例。合并前列腺炎
62741	手法配合中药熏洗治疗跟痛症90例	<正>跟痛症是临床常见病、多发病。其发病与劳损和退化有密切关系,主要临床症状为跟骨跖疼痛,多发生于中年以后的男性肥胖者,一侧或两侧同时发病。自2008年以来,我们采用手法按摩配合中药熏洗的方法治疗90例患者,取得满意疗效,现总结报道如下。
62742	心理干预及苦参汤药浴治疗泛发性神经性皮炎的疗效观察	<正>神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,病情反复,瘙痒明显,临床上易泛发全身,引起泛发性神经性皮炎。治疗较困难,传统治疗方法较多,现代医学认为该病与神经精神因素明显相关,心理社会因素在本病治
62743	蚕倍散敷脐配合推拿治疗小儿泄泻120例观察与护理	<正>小儿泄泻是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。本病一年四季均可发生,以夏秋季节最为多见。本证属西医学"消化不良"、"小儿肠炎"、"秋季腹泻"、"肠功能紊乱"等疾病。笔者采用自拟蚕倍散敷脐配合推拿治疗,取得满意疗效,现报道如下。
62744	综合疗法治疗各型颈椎病的疗效观察	<正>颈椎病是指颈椎间盘退行性变及椎间关节退变,刺激或压迫邻近的脊髓、神经根及交感神经,并由此产生头、颈、肩、上肢等一系列临床表现的疾病。近年来,随着现代社会生活节奏的加快,人们的工作性质和生活方式发生变化,电脑、空调、风扇等家用电器的广泛使用,
62745	透刺结合认知训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍	<正>轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化与阿尔茨海默病之间的一种临床状态[1],是指有记忆障碍和(或)轻度的其他认知功能障碍。脑卒中后认知功能障碍的发病率较高,且有逐年升高的趋势[2]。MCI严重影响着脑卒中患者的康复和
62746	推拿、穴位注射、激光治疗小儿周围性面神经炎35例	<正>小儿面神经炎是指小儿突发一侧面肌瘫痪,口角歪向健侧,眼睑不能完全闭合或闭合不全,查体可见患侧额纹消失,不能皱眉、吹口哨、鼓腮口角漏气。笔者2008年1月～2011年3月运用推拿、穴位注射、半导体激光照射治疗本病35例,取得满意疗效,现报道如下。
62748	黄芪桃仁汤加减治疗慢性萎缩性胃炎48例	<正>慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体破坏、萎缩为特征的一种常见消化系统疾病。本病的发生可能与动脉硬化、烟酒茶以及遗传因素有关,易反复发作。2005年4月～2010年3月,笔者采用黄芪桃仁汤加减治疗慢性萎缩性胃炎48例,取得了很好的疗效。
62751	通腑泄热法临证应用举隅	<正>通腑泄热法具有攻下热结、荡涤肠胃之功效。许多危急重症常因腑实热结使邪无出路而发生。临床运用攻下热结、釜底抽薪之法使邪祛正安,而达救急之效。笔者在基层一线工作多年,遇需用此法救危者众,兹举数例如下。肺炎喘嗽
62752	温阳涤饮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病和多发病,患病率和病死率均高,严重影响患者的劳动能力和生活质量。在COPD的发病过程中,每因气候变化、饮食不慎或外感而急性加重,导致病情恶化,加速肺功能的下降。中医治疗COPD急性加重期具有明显优势,现介绍如下。
62753	小建中汤加减治疗慢性低血压	<正>慢性低血压是指成年人肱动脉压经常低于90/60mmHg而言,在成年人特别是成年女性中为较常见的一种疾病。笔者从医20余年,用小建中汤加味治疗慢性低血压取得了较好效果,现总结如下。一般资料共观察86例,男38例,女48例。年龄21～30岁
62754	辨证治疗风湿痹证的临床观察	<正>2006～2011年,笔者辨证治疗风湿痹证68例取得良好效果,现报道如下。一般资料本组68例,男性32例,女性36例;年龄16～58岁,平均41岁;病程最短26天,最长12年,平均6.8年。其中化验血沉(ESR)阳性25例,抗链球菌溶血素"O"(ASO)>500IU/ml22例,类风湿因子(RF)阳性12例,骨关节、脊柱变形17例。
62755	麻黄细辛附子汤为主治疗缓慢型心律失常120例	<正>近五年来我院内科病房以麻黄细辛附子汤为主治疗缓慢型心律失常120例,疗效较为满意,现总结报道如下。一般资料全部病例均为内科住院患者。其中男60例,女60例;年龄25～83岁,平均54岁;病程3个月～22年,平均为5.6年。根据临床症状及心电图检查,诊为病窦综
62756	多汗症的中药治疗	<正>多汗症是因调节汗腺的交感神经系统过度亢进而致汗腺分泌过多。表现为全身(泛发性多汗症)或局部(局限性多汗症)异常,出汗过多。多汗症可见于西医多种疾病及传染病中,而且可成为患者的主要症状。如甲亢、低血糖、各种原因引起的虚脱、风湿热、结核病、植物神经功
62757	注射用葛根素联合步长稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛68例	<正>我院在常规治疗的基础上,采用注射用葛根素联合步长稳心颗粒治疗68例不稳定型心绞痛患者,取得较好疗效,现报道如下。一般资料2010年1月～2011年6月住院的不稳定型心绞痛患者138例。男91例,女47例;平均年龄60.2±12.3
62759	针药并用治疗糖尿病眼肌麻痹30例	<正>糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其中颅神经病变引起眼肌麻痹在临床上并不多见。2000～2010年,笔者采用针药并用方法治疗30例糖尿病引起的眼肌麻痹,现报道如下。一般资料全组共42例,随机分为治疗组30例与对照组12例。男性27例,女性15例;年龄42～75岁,平均61
62760	蜂蜜灌肠合麻仁滋脾丸治疗老年习惯性便秘47例	<正>习惯性便秘为老年常见病、多发病之一。病机多为阴虚、气虚、肾虚、肠燥等,多属本虚标实。笔者运用蜂蜜灌肠配合麻仁滋脾丸治疗此病47例,疗效显著,现报道如下。一般资料本组共47例,男21例,女26例;年龄57～89岁;病程最短1周,最长20年。所有病例均符合:年龄>55
62761	中药汤剂加生面饼外敷乳房促进产后通乳的临床研究	<正>产后缺乳和乳量不足、乳房胀痛、乳腺管不通是一直困扰着许多产妇的问题。产妇产后乳腺管堵塞,导致乳房胀痛,乳房过度充盈,并有硬结形成[1]。由于乳房的过度充盈,局部皮肤张力过高,乳晕也随着变硬、乳头变平,使新生儿难以含接,造成吸吮困难,导致母乳喂养
62762	颈椎病诊治浅见	<正>颈椎病是由慢性劳损(不良姿势,如长期低头工作),头项部外伤,风寒湿邪外侵,以及年老体衰等因素作用颈项部而出现颈项疼痛酸胀及沉重不适,或痛及肩部、上肢,或上肢麻木,髓压升高(如咳嗽)时疼痛加剧。或有眩晕,步行无力。检查:颈部活动受限,局部压痛,
62763	微观辨证论治溃疡性结肠炎的体会	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)是临床常见病,复发率高,治愈难度大,属中医"肠澼"证范畴。我们以微观辨病与辨证相结合,治标以菌毒并治,治本着重脾肾,调节机体免疫功能的平衡,治疗该病患者55例,取得满意疗效。一般资料
62764	第十六次全国特色医疗名医学术交流会暨赴朝鲜考察的通知	<正>本次会议的交流主题是风湿骨病、痛风及疑难杂病。由北京聚医杰医药科学研究院、中国医疗卫生信息网学术部、中国特色医疗学术研究会联合主办,北京聚医杰医药科学研究院承办。定于2012年5月21日～23日在辽宁省丹东市召开。欢迎各级风湿骨病名医及疑难杂病名医、乡村医生、民间中医等报名参会。
62765	中西医结合治疗胃脘痛的临床观察与辨证施护	<正>一般资料120例中男70例,女50例;年龄最小15岁,最大68岁,平均31.5岁。病史最长者15年,最短者5个月。患者均有以"上腹近心窝处经常发生疼痛"即胃脘痛症状,并伴有HBsAg阳性者10例。胃镜及HP检查:慢性胃炎80例,合并十二指肠炎34例,合并门脉高
62766	肺炎喘嗽的辨证施护	<正>肺炎喘嗽因外邪犯肺,痰阻气道,使肺气郁闭所致,以发热、咳嗽、痰喘、鼻煽为主要特征的一种呼吸道感染性疾病,是婴幼儿时期的常见病之一,一年四季均可发病,但以冬春季较多。辨证1.风寒闭肺:发热恶寒、无汗、咳嗽、气急、鼻煽、痰白且稀,舌质淡,苔薄白或白腻,脉浮紧而数。
62767	药膳防治2型糖尿病78例	<正>糖尿病(DM)属中医"消渴"范畴,基本病理是阴虚为本,燥热为标,其基本治疗原则为清热生津、益气养阴[1]。近几年,笔者对药膳防治该病的78例病人进行观察,结果在降糖和改善症状方面均取得明显的临床效果,现报道如下。一般资料
62768	条口穴注射安痛定治疗肩周炎	<正>治疗方法:取患侧条口穴,常规消毒,直刺行针,得气后缓慢推注安痛定1～2ml,并嘱患者活动患肢,每日1次,5次为1个疗程。肩周炎是常见病、多发病,用条口穴注射安痛定具有通经活血、消炎止痛的功效,具有简便廉验的特点。
62770	实用验方十则	<正>酸枣仁粥治神经衰弱把30g酸枣仁炒黄,入清水煮沸,去渣,然后与100g粳米煮成稀粥。早晚各吃一小碗,可治神经衰弱。长期服用具有预防保健作用。黑芝麻治老年性哮喘取炒熟的
62771	刘寄奴治疗烧烫伤	<正>笔者近几年应用刘寄奴治疗烧烫伤,消肿止痛效果好,疗效满意,介绍如下。治疗方法刘寄奴适量醋炒研细末备用。治疗时在无菌技术操作下,创面及周围皮肤用75%酒精冲洗,轻轻擦去表面附着物,先以盐末撒之,后撒刘寄奴,用消毒纱布包扎,一般不再换药,3～5天即愈。治疗结果
62772	治青春痘偏方	<正>中医认为青春痘多由肝火上升引起。笔者用偏方治疗青春痘取得较好效果。方法:柠檬皮1个,葡萄干20粒,甘蔗一尺长切成4段,甘草10片。600ml水煎至150ml左右。每天中午一点左右服用,连
62773	甘草及其制剂的主要不良反应研究	<正>甘草作为常用中草药之一,来源于豆科植物甘草(Glycyrrhiza uralensis Fisch.)、胀果甘草(Glycyrrhiza inflate Bta.)或光果甘草(Glycyrrhiza glabra L.)的干燥根及根茎。其味甘,性平,具补中益气、润肺祛痰、清热解毒、调和诸药之功。甘草在古代文献中均记载无
62774	巧治伤寒	<正>一捏小米,3颗枣(去掉枣核),3个葱根,7粒胡椒,1个鸡蛋(荷包蛋),一捏茶叶,一捏面,煮水,连喝7天。
62775	治疗神经性皮炎验方数则	<正>1.白鲜皮、苦参、蛇床子、地肤子各30g。水煎,趁热熏洗患处。2.鸡蛋3个,置瓶内,加米醋0.5kg浸没,浸7～10天后取出,去蛋壳,将鸡蛋与米醋搅匀,装入有盖容器中,每天用此液涂擦患处2～3次。3.樟脑、冰片各等份,研为细粉,以75%酒精溶解,用棉球
62776	治疗便秘验方	<正>热秘1.甘草3g,大黄10～12g,芒硝10g(后入),水煎服。2.番泻叶1g,开水冲泡,代茶饮。血虚1.黑芝麻炒香研末,每天早晚各服1次,每服10g,水冲服(适用于习惯性便秘)。2.紫菜10g,麻油2小勺,酱油数滴,味精适量。每晚睡前半小时用开水冲泡一碗。温服。
62777	红花注射液对椎动脉供血不足血流动力学影响的观察	<正>椎动脉颅外段受颈椎病变的刺激或压迫是颈源性眩晕最常见的病因,又称椎动脉型颈椎病(CSA),是临床常见病,椎动脉供应脑干、小脑和大脑后部,前庭系统对缺血异常敏感,可引起眩晕、恶心、呕吐,甚至猝倒,耳鸣、耳聋等,给患者工作、生活带来极大不便。笔者应用
62778	黄药子治疖	<正>疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾患。色红、灼热、疼痛、突起、根浅,肿热局限范围多在3～6cm左右,有出脓即愈的特点。笔者近两年用黄药子外敷治疖,效果良好,报道如下。取黄药子适量,以鲜者为佳,陈者须先用清水浸泡3～4h。
62779	蛇蜕治疗淋巴结炎	<正>蛇蜕归肝经,具有祛风定惊、解毒退翳的功效。下面介绍一种既简便又实用的蛇蜕治疗淋巴结炎的方法给大家。取蛇蜕一段(成年人取15cm长,儿童取5cm长),用剪刀将蛇蜕剪成细小碎片。在锅中倒入50g香
62780	治湿疹验方	<正>1.鲜马齿苋200g,水煎后湿敷患处。2.青黛10g,全蝎10g,炉甘石10g,滑石10g,冰片10g。共研为细末,过筛后用香油调匀,外敷患处。
62781	苍耳子治鼻炎	<正>方法:取苍耳子40个左右,放入小铝勺中,加入香油30g,微火煎开,去苍耳,待油凉后,装入瓶中密封备用。用时用消毒棉签蘸油少许涂入鼻腔内。每日3次。
62782	藿香正气水的妙用	<正>藿香正气有丸剂和软胶囊。可以解暑祛湿,多用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻,亦可和胃止呕,多用于湿浊过盛引起的恶心呕吐。同时可芳香化浊,常用于脾湿胃浊引起的食欲不振、舌苔厚腻、腹泻等症。夏天中暑感冒时,藿香正气是
62783	中西医结合治疗支气管扩张症30例	<正>支气管扩张是呼吸系统常见病,指近端中等大小的支气管由于管壁的肌肉和弹性成分被破坏导致的扩张,是一种慢性肺部化脓性难治性疾病。近年来我们在西药抗感染治疗的基础上,加用我院自制
62784	中西医结合治疗急性胰腺炎44例	<正>急性胰腺炎(AP)是一种常见的急腹症,病因复杂,发病机制尚不完全清楚。根据其严重程度可分为轻型急性胰腺炎(MAP)及重型急性胰腺炎(SAP)。虽然急性胰腺炎总的死亡率为2%～10%,但急性出血坏死性的病死率仍高达30%以上[1]。我院2008年7月～
62785	中西医结合治疗急性胃扩张2例	<正>急性胃扩张是指胃及十二指肠内出现大量气体和大量的胃内容物不能排出,致使胃和十二指肠上段高度扩张、膨胀,出现反复呕吐,相继出现失水、电解质紊乱。发病原因多数为节假日暴饮暴食,或外科术后胃内插管刺激,神经反射抑制胃蠕动,或通过插入的管道进入胃内大量气体所致。临床上称之为急性胃扩张综合征。
62786	黄褐斑中西医治疗进展	<正>黄褐斑是皮肤科临床常见的色素障碍性皮肤病,好发于中青年妇女,其病程较长,发展缓慢,严重影响外观,成为医学和美容界共同面临的难题。目前黄褐斑的治疗总体效果尚不满意,但仍有些方法可行,例如外用剥脱剂、美容激光等。近年来,中医辨证施治日益彰显
62788	中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎50例	<正>过敏性紫癜性肾炎是一种临床常见的继发性肾脏疾病,以皮肤紫癜、血尿、蛋白尿为主要表现。近几年来我们应用中西医结合方法治疗过敏性紫癜性肾炎50例,效果良好,报道如下。一般资料全部病例均为我院住院病例。诊断依据参照《肾脏
62789	中西医结合治疗环状混合痔70例	<正>痔病是临床常见病,多发病,有便血、肿物突出、肛门不适等症状,严重影响患者的生活质量。2008年10月～2010年10月,我们采用小切口分段外剥内扎加注射术,术后中药肛门熏洗坐浴治疗环状混合痔70例,取得满意疗效,现总结报道如下。
62790	中西医结合治疗输卵管阻塞90例	<正>输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的主要原因,在不孕症人群中占有较高比例,且随着药物流产、宫腔操作次数增加等因素,本病发病率呈明显上升趋势[1]。中医将输卵管不通病因归结于"气血失和,血瘀阻络,脉道不通而致女子不孕"。2008年4月～2011年7月,我院
62791	中西医结合治疗隐匿性肾炎单纯性血尿25例	<正>隐匿性肾炎又称无症状性血尿和(或)蛋白尿,一般指在体检或偶然情况下尿常规检查发现异常,不伴水肿、高血压和肾功能损害的一组肾小球疾病。本病有不同的病因和不同发病机制,临床表现可以是无症状性血尿、无症状性蛋白尿,或两者均有,但以一种表现更为突出。其中
62792	功能锻炼在骨伤科中的应用	<正>功能锻炼在骨折的治疗中尤为重要,这往往是患者及家属所不能理解的,也常常被忽视的问题。骨伤科的治疗原则是"复位、固定、功能锻炼"。无论整复固定还是手术治疗,都只是完成了初步的治疗工作,离骨折的
62793	采用不同溶媒肌注绒促性素的疼痛对比观察	<正>绒促性素为孕妇尿中提取的绒毛膜促性腺激素,经加工冷冻干燥后为白色的冻干块状物或粉末无菌制品,临床上多用于女性无排卵性不孕症、黄体功能不全、功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产等。很多病人因疼痛而难以完成一个疗
62796	神经外科气管切开患者胃-食道反流的观察与护理	<正>神经外科重症患者气管切开不能经口进食,多数都需要留置胃管进行营养及药物鼻饲。但鼻饲发生反流则易导致吸入性肺炎,增加了患者的痛苦,甚至有致命的危险。气管切开患者发生鼻饲反流的现象困扰着医护人员,严重影响患者康复,应积极采取相应护理措施。
62797	中西医结合治疗虹膜睫状体炎的护理	<正>虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎,病因复杂,易合并全身性自身免疫性疾病。主要症状为患眼红、疼痛、畏光、流泪、视力下降等,常反复发作,易并发青光眼、白内障而严重影响视力。我科2009～2010年共收治34例患者,采用中西医结合治疗并配合精心护理,减少了合并症的发生,缩短了病程,减轻了患者的痛苦,现
62800	护理干预措施在人工髋关节置换术中的应用	<正>人工髋关节置换术(THR)是治疗髋部骨折的主要治疗手段,能最大限度地恢复关节的功能,有效解决髋部疼痛、畸形和功能障碍[1]。人工髋关节置换术后,发生关节脱位是常见的并发症之一。2008年3月～2010
62801	褥疮液治疗褥疮的临床观察及护理	<正>褥疮是临床上较常见的严重并发症之一,其治疗方法很多,但效果常常不理想。受于佩兰报道的启发[1],近10年来,我们对院内外Ⅱ～Ⅳ期褥疮病人用褥疮液湿敷,共治疗28例,取得了显著的疗效,现将临床观察及护理总结如下。一般资料28例中男21例,女7例;年龄44～94岁,平均年
62802	维生素E在新生儿静脉注射部位药液外渗治疗中的应用	<正>维生素E又名生育酚。主要用于抗衰老、预防习惯性流产、先兆流产、绝经期综合征、美容等方面。也可用于肌萎缩、肌营养不良、肝炎、肝硬化、冠心病的辅助治疗。新生儿由于皮下组织疏松,血管的通透性大、早产、感染、产伤、窒息等原因,导致局
62803	糖皮质激素在眼科的应用及护理	<正>糖皮质激素能抑制缓激肽、前列腺素E2、5-羟色胺、组织胺等炎性介质的合成与释放,降低血管通透性、稳定溶酶体膜、抑制吞噬作用而达到预防和消除各种炎症目的,发挥其抗炎、抗过敏、抗免疫作用。在眼科应用广泛,如视神经炎、虹膜睫状体炎、免疫性结膜炎等都离
62804	乳腺癌根治术后康复护理	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。外科治疗方法以改良根治术为主,但创伤往往破坏了正常的血管、神经和肌肉,使部分患者在手术后出现肩部僵硬、肌肉萎缩、上肢功能障碍。因此,做好乳腺癌根治术后的康复护理对改善患肢的功能起着极大的作用,并减少并发症,帮助患者最大限度地恢复生活自理能力。
62805	96例小儿秋季腹泻的护理体会	<正>小儿秋季腹泻是指发生在10～11月份的腹泻,发病年龄以6个月～2岁最多见。秋季腹泻的病原体主要是轮状病毒,呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病[1]。临床表现为起病急,常伴发热及上呼吸道感染症状。病初可有呕吐,
62806	40例妊娠高血压综合征护理体会	<正>妊娠高血压综合征是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡为临床特点。妊娠高血压严重威胁着母婴的生命,严重影响妇女健康,加强孕期预防保健
62808	社区糖尿病患者的健康教育	<正>糖尿病(DM)是全世界发病率和致死率最高的三种疾病之一。随着人口老龄化,人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病逐年增加。糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。被现代人称为健康的无形杀手。而全面有效地控制糖尿病并非单纯用药物
62809	五红汤防治乳腺癌化疗性骨髓抑制的食疗护理观察与展望	<正>骨髓抑制是化疗过程中的一种常见毒副反应,该期护理尤为重要。对于此种化疗后并发症,中医药食疗药膳指导对其有较好的防治作用。我院2009年3月～2011年6月分别应用五红汤和立可君、鲨肝醇对36例乳腺癌术后化疗患者进行了治疗,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
62811	养肾活血汤联合缬沙坦治疗高血压病早期肾损害42例	<正>高血压病是临床常见病、多发病。高血压肾病是高血压病的严重并发症之一。如何防治高血压病肾损害,特别是早期肾损害具有十分重要的临床意义。2008年1月～2010年12月,笔者采用养肾活血汤联合缬沙坦治疗高血压病早期肾损害,取得了
62812	急性肺血栓栓塞症临床误诊分析	<正>肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是肺栓塞的一种类型,为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。本文回顾性分析24例PTE患者的临床误诊及漏诊情
62814	干燥综合征致间质性肺疾病病例分析	<正>以肺部病变为首发症状就诊的原发性干燥综合征(Primary sjogren's syndrome,PSS)患者容易被基层医师漏诊或误诊。现就临床遇到的此类患者的诊治情况进行整理分析,以引起重视。病例资料患者,男性,62岁,以"进行性加重的气促半年"为主
62815	三维正脊牵引联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症28例	<正>腰椎间盘突出症为纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰椎间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎
62817	HCPT联合吸注套扎术治疗重度混合痔临床疗效观察	<正>2010年10月～2011年10月,笔者将HCPT(高频电容场痔疮治疗)联合吸注套扎术对重度混合痔在手术时间、术后并发症及术后愈合时间等方面与外剥内扎术进行比较观察,评价其临床应用价值,现将结果报道
62818	颈椎保健操治颈椎病	<正>颈椎病是一种常见病、多发病。人体的椎间盘随着年龄的增长发生退变,纤维环弹力减退,椎间盘向四周突出,椎间隙变窄,椎体边缘骨质增生,椎体不稳定,黄韧带肥厚、变性。钩突关节增生及小关节的继发性改变。这些变化在活动范围大,易于遭受外力损伤的下颈
62819	肱骨干骨折骨不连治疗对策及原因分析	<正>肱骨干骨折骨不连在四肢骨折骨不连中占18.4%,骨折后若处理不当可导致骨不连。我院2006年1月～2010年12月共收治肱骨干骨折骨不连患者18例,提出如下治疗对策并分析其原因。一般资料18例患者中男13例,女5例;年龄21～56岁,平均36岁。本院发生14例,院外转入4例。致伤原因:
62820	交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析	<正>肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,尤其以4～10岁儿童多见,其中伸直尺偏型约占90%,常以手法复位小夹板或石膏外固定治疗。因治疗不当,多次手法复位,痛苦大,并发症多。笔者2006～2010年采用肘关节外侧切口切开复位、克氏针交叉复位治疗,效果满意,现总结如下。
62822	保妇康栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎300例	<正>霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴、阴道炎症,为妇科常见病、多发病,有迁延不愈、易复发的特点。其临床症状主要表现为:外阴瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛,部分患者阴道分泌物增多,分泌物为白色稠厚呈凝
62824	宫外孕Ⅱ号方联合5-Fu治疗异位妊娠30例临床观察	<正>异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。由于社会观念的改变,人流刮宫、妇科炎症及宫内节育环等因素的影响,近年发生率逐步增高,并呈年轻化趋势,未婚未育者所占比例较大,尤以输卵管妊娠最为常见。临床上,患者要求避免手术创伤、尽量保留生育能力的要求
62826	思密达减轻红霉素引起的胃肠反应97例疗效观察	<正>红霉素注射液是治疗支原体肺炎的首选用药,该药疗效显著,经济适用,但在静脉滴注过程中常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,造成患儿的极大痛苦,使其在临床应用中受到限制。我科采用思密达口服减轻红霉素静脉滴注过程中的胃肠道反应,疗效显著,现报道如下。
62827	长下肢支具在小儿脑瘫治疗中的应用	<正>小儿脑性瘫痪是指出生前至出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常[1],并通过头、躯干、上下肢的运动表现出来。这里主要讨论下肢姿势异常。我院自开展小儿脑瘫治疗以来,用长下肢支具辅助训练,纠正因
62829	3%碘酊局部注射治疗皮脂腺囊肿62例	<正>2007年5月～2011年4月,我所对不愿意手术治疗的62例皮脂腺囊肿患者采用局部穿刺冲洗、囊内注入3%碘酊治疗,疗效满意,现分析报道如下。一般资料62例中男37例,女25例;年龄15～65岁,平均32.6岁;其中囊肿发生在头面部14例,肩背部26例,
62838	针刺治疗紧张性头痛40例	<正>紧张性头痛的病因和发病机理目前仍不完全清楚,目前认为心理压力、焦虑、抑郁、肌肉紧张、滥用止痛药物等与其发病有关。近年的临床研究显示,中医药(包括针刺)治疗紧张性头痛显示出肯定的临床疗效和潜在的研究应用前景。我们应用针刺治疗紧张性头痛,临床取得较好的疗效,现报道如下。
62839	腕踝针治疗落枕	<正>笔者整理了2007年3月～2011年5月门诊中资料完整的诊治落枕病例158例,全部釆用腕踝针疗法治疗,取得明显疗效,现报道如下。一般资料158例病人中男性115例,女性43例;年龄最小18岁,最大72岁,以25～50岁年龄组为多,计128例;伤后就诊时间12h内98例,24h内45例,3天内15例。
62841	穴位埋线治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>笔者20余年来采用穴位埋线治疗腰椎间盘突出症686例,取得满意效果,现报道如下。一般资料1988年1月～2010年12月共采用穴位埋线治疗腰椎间盘突出症686例,年龄最小者18岁,最大者76岁;男345例,女341例;发病时间最长者15年,最短者2个月;以上病例均有明确诊断。
62842	神阙穴敷药治疗婴幼儿腹泻219例	<正>婴幼儿腹泻又名消化不良、急性胃肠炎、肠炎等,是婴幼儿时期发病率极高的疾病之一,夏秋季发病最多,以腹泻为主的消化功能紊乱是其主要临床表现。2002年1月～2007年1月,笔者采用神阙穴药敷法治疗婴幼儿腹泻,取得满意效果,现报道如下。
62844	外用收湿止痒汤治疗疥疮及其护理	<正>疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病,损害主要为粟粒大丘疹或丘疱疹,散在分布或密集成群,自觉瘙痒,入夜尤甚,因剧烈瘙痒常致抓痕、结痂及湿疹样变。我院两年来对门诊就医的35例患者进行治疗,疗效满意,介绍如下。
62845	手法配合中药熏洗、牵引治疗寰枢关节半脱位80例	<正>寰枢关节半脱位是临床常见病。多数学者认为,本病多由外伤、先天发育异常、炎症及退行性改变等因素引起。当寰枕部有先天畸形,如齿突发育不良、齿突缺如、寰枕部融合等都可因轻微外伤引起半脱位[1]。2009年5月～2011年5月
62847	伤科手法配合刮痧治疗肩周炎	<正>肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、五十肩、漏肩风、肩凝结和粘连性肩关节炎,是中老年常见病。2010年我院伤科门诊采用伤科手法配合刮痧疗法治疗肩周炎,收到了较满意的疗效。一般资料31例门诊患者均为中老年人,其中男性13例,女性18例;年龄最大者66岁,最小者45岁;病史最长者
62848	中药煎洗结合甘石创愈散外敷治疗脓疱疮127例	<正>脓疱疮是一种夏秋季常见化脓球菌传染性皮肤病,俗称"黄水疮"。皮疹主要表现为脓疱,易发生于面部、四肢等暴露部位,有传染性,常在儿童中流行。2009～2010年,我们应用中草药外洗联合甘石创愈散外敷治疗脓疱疹127例,获得满意疗效,现报道如下。
62849	火柴火灸法与三棱针点刺法配合治疗儿童痄腮70例	<正>痄腮,民间亦有称为"鸬鹚瘟"、"蛤蟆瘟"。西医学称为流行性腮腺炎。本病一年四季均可发生,以冬春两季易于流行[1]。学龄儿童发病率高,能在儿童群体中流行。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床主要特征。现通过对70例痄腮患儿的治疗
62850	针灸加TDP照射、闪罐治疗周围性面瘫70例	<正>周围性面瘫多由脉络空虚,风寒、风热之邪乘虚侵袭面部筋脉以致气血阻滞、肌肉纵缓不收而成。笔者2008～2011年共收治70例该病患者,除针对病因治疗外,运用针灸、TDP照射、闪罐治疗取得了很好疗效。一般资料70例患者均为明确诊断为周围性面瘫的门诊病
62851	钩治特定穴位配合骶疗治疗腰椎间盘突出症	<正>2009年3月～2011年9月,笔者采用石家庄钩活术医院魏玉锁副主任医师研制的巨钩针,钩治特定穴位配合骶管硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效。一般资料本组120例为门诊患者,均经CT或MRI确诊。男78例,女42例;年龄21～69岁,平均45岁;均有不同程度的腰痛病史;病程半个月～10年。
62852	益气化瘀法治疗老年性便秘76例	<正>老年性便秘是指患者在步入老年阶段后排便习惯的改变,排便间隔时间延长,三五日或七日大便一次,粪质干燥坚硬,或不硬排出困难,便后不尽感。随着人们生活水平的提高,食用粗纤维素的减少,并且老年人咀嚼功能下降,摄入量不足,使肠道不能受到足够的刺激
62853	自拟健脾益肾化浊汤治疗肾性贫血40例	<正>肾性贫血是慢性肾功能衰竭常见的主要并发症之一,贫血在慢性肾功能衰竭有着严重的后果,贫血常使患者疲乏无力,生活质量下降,心血管疾病发病率和病死率明显增加。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致,主要原因是由于肾脏产生促红细胞生成素(EPO)的减少。
62854	自拟理气通腑汤预防不完全性肠梗阻复发临床应用	<正>不完全性肠梗阻多由外伤致肠管或肠系膜损伤、腹部手术局部粘连、老年肠中积便等所致。临床上多以内科输液扩容、灌肠等保守治疗为主,但不解决根本问题,多数病人因反复发生腹痛而住院。笔者在急诊科工作多年,从中医"六腑以通为顺"的理论着手
62855	产后妇人鼻鼽治验两则	<正>鼻鼽是以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的一种常见、多发性鼻病,又称鼽嚏。与西医的过敏性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎、血管运动性鼻炎等病相关。笔者运用中药治疗产后妇人鼻鼽2例,疗效甚好,介绍如下。
62856	止嗽散加减治疗外感咳嗽142例	<正>笔者近年来应用止嗽散加减治疗病程在1月之内的外感咳嗽患者142例,取得了较满意的临床效果,现报道如下。一般资料全部病例均为门诊病人,有明确外感史96例,经对症治疗后外感症状消除,而咳嗽咯痰症状不愈;46例未经治疗而直接就诊。
62857	柴胡桂枝干姜汤治疗慢性肝炎46例	<正>慢性活动性肝炎是临床常见疾病之一,属于中医学"胁痛"、"黄疸"、"积聚"、"虚劳"等范畴。主要累及肝、脾、肾。其病因病机多由疫毒外侵,嗜食肥甘,情志失调,久服寒凉药物等,致使脾阳亏虚,失其健运,肾阳不足,气化不利,肝失调达,木郁土壅,出现胆汁之邪储于
62858	苇茎汤临床应用举隅	<正>苇茎汤出自《金匮要略》,由苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁组成。具有清肺化痰、逐瘀排脓的功效,临证主要用于治疗热毒蕴肺、痰瘀互结之肺痈咳嗽。笔者在临证过程中灵活运用治疗多种疾病,均取得显著疗效,现举例如下。
62859	麻黄附子细辛汤临证治验举隅	<正>麻黄附子细辛汤源自《伤寒论》,由麻黄、炮附子、细辛三味药物组成,功可温阳解表,为治疗太阳、少阴两感之方。在临床应用中笔者取其温通内外之功,用于治疗鼻窦炎、血栓闭塞性脉管炎、乳腺增生等病,亦获效验,现举例如下。
62860	综合疗法治疗风湿病疼痛	<正>疼痛是与实际或潜在的组织损伤或类似损伤相关的不愉快的感觉或情感体验。现将我们治疗风湿病疼痛的几种方法报道如下。腰椎间盘突出症1.一般资料:38例中男性20例,女性18例;年龄20～70岁;病程10天～15年;发病部位L3～4椎间盘突出者10例,L4～5椎间盘突出者30例,L5～S1椎间盘突
62862	中药粉治疗牙痛37例	<正>在日常生活中牙痛是一种常见病,俗话说:"牙痛不是病,痛起真要命"。其中的火牙痛是因焦急上火引起的人体阴阳失调,产生阴虚火旺。该病的特点是上火即发,发作时无牙龈肿胀,疼痛难以忍受。为了治疗这种牙痛,向大家介绍一种中药粉。该中药粉不但能够迅速止痛,而且还不破坏牙齿神经。
62863	中医治疗小儿肺炎临证经验	<正>肺炎是小儿呼吸系统疾患中常见的一种病症。多继发于感冒之后或并发于其他疾病之中。一般发病较急,少数来势凶险,病情变化急剧。一年四季均有发生,尤以冬春二季为常见。3岁以内的幼婴儿更易发生。年龄愈小其发病率愈高而病情愈重。
62864	腰椎间盘突出症治疗常用中药及组方规律	<正>腰椎间盘突出症属中医学"腰腿痛"、"痹证"范畴,中药治疗有独特疗效。然而,腰椎间盘突出症的症候群较为复杂,有时会给中医骨伤科医师临证用药带来很大困难。为找出规律,给临床医师用药提供参考,我们搜集近3年来腰椎间盘突出症治疗的部分文献资料
62865	儿科临床特点浅述	<正>小儿是处于人生生长发育最旺盛的阶段,其无论在形体、生理、病理等方面,都与成人有很大不同,加之小儿尤其是低龄儿在症状表述上的不完整性或欠准确性等诸多因素,导致了儿科临床异于成人的许多特点。笔者长期以来从事儿科临床工作,现就多年来对儿科临床特点的认识浅述如下,希望能抛砖引玉,学识
62869	中药外敷治疗急性踝关节扭伤	<正>笔者近年来应用如意金黄散加蜂蜜外敷治疗急性踝关节扭伤,取得满意效果。急性踝关节扭伤后,疼痛剧烈,伴有肿胀、出血、活动受限等症状,恢复时间较长,严重影响患者工作和生活。特别是在扭伤24h以内,常规多采用冷敷、制动和口服抗炎镇痛
62870	肌电图监测对评估小针刀治疗肘管综合征预后的价值	<正>肘管综合征(Cubital tunnel sydrome,CUTS)临床较多见。近年来针刀疗法被应用到周围神经压迫性疾病治疗上。与传统开放性手术治疗相比,小针刀疗法具有疗效显著、创伤小、方便易行、治疗费用低、易被病人接受等众多优点
62871	谈慢性病患者的心理及中医护理	<正>常见慢性病有胁痛、胃脘痛、肺胀、肺咳、眩晕、胸痹、水肿、淋证、中风后遗症、消渴病等。总结慢性病患者的心理特点和中医护理在疾病治疗中的作用,护理人员要掌握不同病人的心理特征并运用所学的中医护理知识建立良好的护患关系,才能更好
62872	治疗妇女血崩的中药验方	<正>血崩是指月经过多或非时而下,像河流决堤,崩泻而下,凡功能性子宫出血、生殖器炎症、肿瘤等妇科疾病均可出现这一症状。严重的患者可持续数十天出血不止,出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短和全身无力等一系列严重贫血症状。
62874	月子病的治疗偏方	<正>月子病在产妇中经常发生,笔者应用红花等4味中药治疗27例月子病,疗效甚佳,报道如下。一般资料本组27例,产后1个月内8例,1～2个月7例,2～3个月12例。治疗方法组方:红花9g,苏子9g,谷秸秆7节,爬山虎一把(约15～20g,野生,小叶)。温火煎10min,将水倒出,再加水浸2～3min
62875	中医治疗梨状肌综合征研究进展	<正>梨状肌综合征是由于梨状肌充血、水肿、痉挛、肥厚,刺激或压迫坐骨神经以及解剖变异,引起以一侧臀部酸胀、疼痛,伴大腿后侧或小腿后外侧放射性疼痛,甚至活动受限等为主的临床综合征。多发于中老年人,患者常有下肢损伤,或慢性劳损史。在梨状肌走向位置上可触及条索状肌束,或梨状肌压痛明显,患
62878	枸杞子治疗烫伤	<正>枸杞子又称红耳坠,是茄科小灌木枸杞的成熟子实,既可作为坚果食用,又是一味功效卓著的传统中药材,常常被当做滋补调养和抗衰老的良药,同时它又可以外用,在治疗烫伤方面亦有
62880	治疗荨麻疹小验方	<正>风热型蝉蜕100g,洗净,干燥,焙焦研为细末,每次服3g,每日2次,温开水送服。紫背浮萍30g,地肤子30g,木防己15g。水煎取汁,洗搽患部。
62882	中西医结合治疗子宫内膜异位症36例	<正>子宫内膜组织(腺体和间质)出现于子宫体以外部位时称为子宫内膜异位症[1]。子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,也是临床难治之症,该病多发生在青壮年生育年龄的妇女,近年来发病率有明显增高趋势。临床常表现为经期及经行前下腹痛、肛门坠痛、性交痛,且进行性加剧,出现月经失调,盆腔
62884	中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例	<正>咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽、隐匿性哮喘。是指以慢性咳嗽为主要或唯一症状的一种特殊类型哮喘,主要临床表现为持续性咳嗽或反复发作1个月以上,咳嗽可由冷空气、气候变化、运动或上呼吸道感染诱发或加重,且多以早晚明显,干咳少痰,或表现为刺激性呛
62886	超声在输尿管结石诊断中的应用	<正>输尿管结石是泌尿外科常见的急性病症,近年来发病率明显升高,发病时患者腹痛、腰痛,可伴有血尿,甚至疼痛难忍,及时准确的临床诊断至关重要。X线检查由于受肠道中气体干扰或因为部分结石X线不显影,诊断极为困难,而超声检查则不受上述因素的影响,并且无痛无创伤,操作方便,安全准确,特别对隐性结石、
62887	乳腺癌患者化疗期间的舒适护理	<正>舒适护理是指护士对患者进行诊断并提供舒适护理措施,使其在生理、心理、社会诸方面减轻不愉快,达到自在甚至超越状态的过程[1]。乳腺癌患者化疗期间除了要面对癌症的挑战、化疗的不良反应外,还要承担乳腺切除术后生理、心理和社会各方面的压力,包括美
62889	微创经皮肾镜取石术的护理体会	<正>肾结石是一种多发病。经皮肾镜取石术不仅损伤小、手术风险低,而且还拓宽了手术的适用范围,推动了经皮肾镜技术的发展,是肾结石较理想的微创治疗方法。我院泌尿外科于2007年1月～2011年4月间共收治了62例复杂性肾结石病人,对其中21例实施了经
62893	白内障超声乳化加人工晶体植入术的护理及健康指导	<正>白内障是由于各种原因引起的晶体混浊而影响视力,按不同的发病原因分为老年性白内障、先天性白内障、中毒性白内障、外伤性白内障和代谢性白内障等。其中老年性白内障最常见。白内障是世界上主要致盲病之一。2010年6～9月,健康快车在我院作为基地医
62896	117例就医高血压患者病因构成分析	<正>高血压是人类健康的重大公共卫生问题。从病因学上可分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压(SH)是一类通过纠正其病因可以控制的高血压,但其病因构成多,临床表现差异性大,检查技术复杂,容易发生误诊。中医学认为,高血压多因长期疲劳紧张,
62897	高血压病人的生活调护	<正>国内研究资料报道,我国高血压病的患病率呈现明显增高趋势,而且具有明显的"三高三低"的特点,即患病率、致残率、死亡率高,而知晓率、服药率、控制率低。因此如何有效控制高血压病已成为国内外医学界普遍
62898	中药配合牵引下手法治疗颈椎病	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是由于损伤或颈椎骨质增生及其椎间盘的退行性改变而产生的头、颈、肩、背、胸、上肢疼痛及其他综合性症状,是中老年人常见的一种慢性疾病。近年来我们用中药配合牵引下手法治疗颈椎病,取得良好的临床疗效。
62900	肛侧小切口切断部分括约肌刀口缝合微创治疗肛裂72例	<正>近年来,我们采用肛侧小切口切断部分括约肌刀口缝合微创治疗肛裂,取得了良好的疗效,现报道如下。一般资料72例患者均经临床检查,确诊为肛裂(无其他并发症),其中男性46例,女性26例;年龄20～30岁28例,30岁以上44例。
62902	一例剖宫产后子宫瘢痕附近妊娠的处理	<正>近年来由于剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫再次妊娠不断增加,尤其是瘢痕处妊娠行人工流产手术风险极大。如何早期诊断,及时正确处理,越来越引起广泛的重视。一般资料患者28岁,孕3产1(11个月前剖宫产),人工流产2(为3年前、4年前各一次)。
62903	鼻塞式持续气道正压及大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病	<正>新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS),系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张,临床治疗棘手。
62904	轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱检测与临床意义	<正>轮状病毒(rotavirus,RV)是引起小儿秋冬季腹泻的主要病原,在我国每年大约有四分之一的2岁的婴幼儿患轮状病毒肠炎,临床表现以呕吐、腹泻为主要症状,常引起水、电解质及酸碱平衡紊乱。RV不单纯引起肠道感染,还较易发生肠道外感染或损害
62906	面瘫针结合口腔黏膜刺血治疗面瘫1例报道	<正>患者,女,5岁,2012年1月8日初诊。其母代诉:患儿7天前感冒,今晨醒来发觉嘴角左歪,遂至我科要求针灸治疗。查患侧额纹消失,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,患侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊。予以面瘫针及口腔黏膜刺血治疗,每日1次,7天为1个疗程,2周治愈。
62907	火针加艾灸治疗原发性坐骨神经痛58例	<正>笔者采用火针加艾灸治疗原发性坐骨神经痛58例,疗效满意,现报道如下。一般资料本组58例,男37例,女21例;年龄最小19岁,最大67岁;病程最短15天,最长9年;均为单侧发病。诊断标准[1]:①疼痛位于下背部、腰部、臀部,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射,呈持续性钝痛,并有阵发
62908	天灸疗法治疗肺系慢性疾病150例	<正>肺系慢性疾病是临床常见的病症,相当于西医学的呼吸系统疾病,如慢性支气管哮喘、慢性支气管炎、上呼吸道感染、过敏性鼻炎等。此类疾病容易反复发作,给患者造成极大痛苦。笔者自2005年7月起,根据中医
62909	白芥子外用贴敷穴位促进肺炎啰音吸收286例观察	支气管肺炎为儿科常见病,一年四季皆可发生。对肺部啰音体征明显或持续时间较长的患儿,作者采用白芥子外敷在肺俞、定喘穴上治疗,效果明显。肺俞、定喘是肺部疾患的反应点,也是治疗肺部疾病的常用有效穴位。白芥子温肺豁痰利气,散结通络止痛。遇水经芥子酶的作用生成挥发油,有刺激作用,应用于皮肤有温暖的感觉并使之发红,甚至引起水疱。穴位贴敷借助穴位透过肌肤直达病所,发挥药物及经络的双重作用,故收效较好。(详见《白芥子外用贴敷穴位促进肺炎啰音吸收286例观察》)
62910	刺络拔罐疗法治疗带状疱疹58例	<正>笔者从2010年开始采用刺络拔罐疗法治疗带状疱疹58例,临床疗效满意,现报道如下。一般资料本组58例病人均来自本院门诊,经皮肤科确诊为带状疱疹。58例病人随机分为两组,其中对照组为普通抗病毒治疗,男10例,女16例;年龄15～70岁。治
62911	针刺配合埋线治疗腰椎间盘突出症85例	<正>笔者2006年1月～2011年6月采用针刺配合埋线疗法治疗腰椎间盘突出症85例,取得良好疗效,现报道如下。一般资料所有患者均来自2006年1月～2011年6月我院针灸科门诊,共85例。其中男性53例,女性32例;年龄最小30岁,最大70岁;病程最短3天,最长5年。患者均有不同程度的腰痛及下肢疼痛,全部病例均经CT
62912	针刺盐熨治疗腹泻验案	<正>患者,76岁。因病腹泻于2011年5月24日求诊。刻下症见:患者面呈虚容,两目深陷,舌质淡,苔薄润。语声低怯,脉细无力,尺部尤甚。病史:5月19日黄昏因过食西瓜,翌日便腹泻5次,后3次皆为水样便,小便渐少,饮食尚正常。于某医院服药、输液(用药不详)至
62916	针灸配合穴位注射治疗周围性面瘫疗效观察	<正>周围性面瘫指茎乳突内急性非化脓性的面神经炎所引起的周围性面神经麻痹,是临床常见病和多发病。笔者近年来运用针灸配合穴位注射治疗周围性面瘫,疗效满意,现介绍如下。一般资料治疗组与对照组患者均为门诊病例,参照《实用神经医学》[1]面神经炎的诊断标准,所有病例均表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂扩大,眼
62918	中药治疗慢性盆腔炎48例	<正>我们2009年11月～2010年7月对96例慢性盆腔炎患者采用活血化瘀、清热解毒法治疗,取得了良好的疗效,报道如下。一般资料96例对象均为慢性盆腔炎门诊病人,其中94例为育龄妇女,2例为绝经妇女;年龄最大50岁,最小21岁,21～30岁57例,31～40岁32例>40岁以上7例;
62919	益气化瘀汤治疗胸痹心痛	<正>胸痹心痛为中医内科临床常见病,其临床表现与西医所称的冠状动脉硬化性心脏病相类似。是由多种原因导致心脉痹阻,以心胸部满闷疼痛,甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主症的一种疾病。其中,胸痹以胸膈部位的痞窒满闷为主;心痛以心膺部疼痛为主。胸痹心痛两者
62920	银质针结合肩关节内液扩张注射治疗肩周炎的疗效观察	<正>我科2009年9月～2010年9月采用银质针结合肩关节内液压扩张治疗40例肩周炎患者,获得满意效果,现总结如下。一般资料本组患者40例,男17例,女23例;年龄29～62岁,平均50.5岁;病程3个月～10年,平均2.3年;单侧发病36例,双侧4例,表现为肩痛、肩关节活动受限,
62921	胆囊炎的中医治疗	<正>中医认为,胆囊炎属"胁痛"、"黄疸"等范畴,主要为湿热之邪侵及胆腑,使之失于疏泄而致胁痛、黄疸。内由情志抑郁使肝胆之气失于条达,又因胆居于肝之下,经脉分布于胁,气阻络闭而致胁痛;入郁而化热,久经煎熬结成砂石阻塞胆管,致胆液溢于皮下而发为黄疸。若
62922	中医治疗酒精性肝病50例临床分析	<正>酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致中毒性肝损害,包括脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,可表现出不同程度的临床症状、生化指标和影像检查异常。中医的证候特点表现为胁痛、腹痛、黄疸、臌胀等。现对2008年1月～2011年1月诊治的50例
62923	蛇串疮中医辨证论治的临床研究	<正>蛇串疮是一种在皮肤上出现成簇水疱,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病,因其皮肤上有红斑水疱,累累如串珠,每多缠腰而发,故又名缠腰火丹,或称火带疮。中医病因中医学典籍对带状疱疹相关记载很多。本病与心、肝、肺、脾病变及外感湿热邪毒有关,或因情志内伤,肝
62924	肠易激综合征的中医治疗	<正>肠易激综合征(IBS)是最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病,是一类具有特殊病理生理基础的身心疾病。IBS的诊断具有依赖于症状的综合判断和排除性诊断的特点。以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化
62926	青黛在中医儿科临床的配伍应用	<正>笔者经多年临床发现,青黛在中医儿科临床有广泛的应用,随配伍不同而作用不同,现总结如下。1.治疗发热:配伍生石膏,用于气分实热所致的高热不退。配伍竹茹,用于胃热、烦躁。配伍藿香、荆芥;用于风热及暑热感冒之发热。配伍寒水石、地骨皮、生
62927	青葱皮贴敷治鸡眼	<正>笔者自2009年以来使用青葱皮治疗鸡眼,经多次应用疗效确切,方法简单,现报道如下。一般资料20例患者均为脚底鸡眼。治疗方法将患脚洗净,剥下新鲜青葱(青葱是霜降后上市的一种老葱)近根部白色鳞茎上最外的薄皮,敷贴在鸡眼上,用伤湿止痛膏固定。24h后鸡眼压痛即明显减轻或消失。24h换葱皮1
62928	推拿配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的护理	<正>我科应用推拿、中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,现总结如下。一般资料2011年2～5月,收治35例腰椎间盘突出症患者,男性28例,女性7例;年龄20～55岁。所有病例均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》规定的诊治标准,
62929	中医治疗肱骨外上髁炎的研究进展	<正>肱骨外上髁炎中医学属"伤筋"、"痹证"范畴,主要是由于慢性劳损所致。多由体质素弱、气血亏虚、风寒湿邪侵袭而瘀阻经筋,致血不荣筋,筋骨失养而发病。本病一般采取保守治疗,中医治疗效果较好。现将近年来中医治疗肱骨外上髁炎的相关文献综述如下。
62932	推拿预防小儿感冒	<正>给大家介绍一种简便易行的预防小儿感冒的好办法——推拿。它操作简单,无毒副作用,一般患儿容易接受,可省去服药的困难。具体操作如下。1.按揉百会:患儿取坐位,家长用拇指在百会穴上轻轻地按揉,约2min。2.摩腹:患儿取仰卧位,家长坐于患儿的右侧,用手掌放于
62936	浅析验方卤水点豆腐治疗崩漏机理	<正>崩漏是以经血非时暴下或淋漓不尽为主要表现的一种月经周期、经期、经量严重失常的病证。其中经血暴下者为崩,也称"崩中";经血淋漓不尽者为漏,也称"漏下"。崩漏是妇科常见疾病之一,西医学与之相对应的疾病为功能失调性子宫出血(简称功血)及某些生殖
62937	康静主任医师中药敷脐治疗小儿咳嗽临床应用举隅	<正>小儿咳嗽因肺脾受累,或病起于肺,或他脏先病累及于肺,不论外感内伤,都以肺的气机升降失常为咳嗽的主要病机。由于小儿存在服药困难、服药后易导致呕吐的特点,不能保证有效药量,往往影响治疗效果。中
62938	随师心得——小儿治验	<正>《医学正传》载:"尝闻小方脉科,古人谓之哑科,最费调治,诚哉是言也。盖以婴儿之流,难问证,难察脉耳,抑且脏腑脆嫩,而孟浪之剂,与夫峻寒峻热之药,俱不可轻用。"又按古法曰:凡小儿症候,难以手太阴尺寸诊脉,如一岁至六岁曰婴孩,唯以男左女右手次指三关之脉,以为验病轻重死生之决。
62939	柴瑞霭治疗卑惵症的临床体会	卑惵症历代医家对其论述较少,从临床表现来看,本病相当于西医学的神经衰弱、反应性抑郁症、恐怖症等。临证若不详细辨证,易与惊悸怔忡相混淆。两者的区别在于:卑惵症的胸中不适是由痞塞引起,并有明显的自卑、无语、赧颜、胆怯、见人惊避等,脉象多弦滑;惊悸怔忡之胸中不适缘于心跳,但不避人,脉象多见促、结、代、疾、迟等。《柴瑞霭治疗卑惵症的临床体会》一文,作者对柴瑞霭老师对卑惵症的临床心悟进行总结,以飨读者。
62941	温针肾俞穴为主治疗女性更年期综合征58例	<正>笔者2007年3月～2010年6月运用温针肾俞穴为主治疗女性更年期综合征58例,现报道如下。一般资料诊断标准:参照《中医妇产科学》[1]经断前后诸证的诊断标准,并结合改良的Kupermann评分法[2](Kuper-mann评分>15)进行诊断。辨证分型为:肾气虚型、肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型。
62942	自拟口疮汤治疗手足口病46例	<正>手足口病患儿口腔内的疱疹或溃疡常令患儿难以进食,对患儿康复影响极大。2008年3月～2011年6月,笔者运用口疮汤治疗以口腔内溃疡、疱疹为主的普通型手足口病患儿46例,疗效满意,报道如下。86例门诊患儿分为观察组和对照组,观察组46
62943	自拟胃炎方治疗浅表性胃炎110例	<正>浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症,是慢性胃炎中最多见的一种类型,是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可以见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,是萎缩性胃炎的一种前驱症状,最后可能导致癌变。笔者2002～2010年用自拟胃炎方加减治疗本病110例,取得了满意效果,现报道如下。
62944	通络益气健脑汤治疗血管性痴呆39例	<正>血管性痴呆(VD)是因脑血管疾病所致的智力及认知功能障碍临床综合征,为脑血管、心血管疾病引发的缺血性、低灌注性和出血性脑损害,进而导致认知功能缺失,多有卒中史,常表现为波动性病程或阶梯式恶化。我国本病发病率较高,为老年人最常见痴呆类型之一,>60岁老年人VD患病率约32.41/10万,给社会和家
62945	温胆汤加味治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病31例	<正>一氧化碳中毒后迟发性脑病指急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒神志恢复正常后,经历2～60天(一般为14天左右)的假愈期,又突然出现一系列精神神经症状,这种现象又称为一氧化碳中毒后神经精神后发症。临床主要表现有:痴呆、表情异常、头痛、语言不清、肢体运动障碍、大小便失禁等。我科在2010年1月～2011
62946	湿阻大肠临证治验举隅	<正>便秘致病之由,因热、因冷、因虚、因湿、因气、因积等均可致之,故前人分为热秘、实秘、虚秘、冷秘、气秘、肠湿、燥秘等。余在临床发现一些便秘患者其病在肠,但与脾胃及肾有密切关系。因脾胃主食物的受纳及运化,肾又主开合。其发病原因,有燥热内结;忧思恼怒、
62947	妇炎舒胶囊和桂枝茯苓丸联合治疗盆腔炎105例	<正>一般资料选取2008年5月～2010年5月在我院妇科门诊就诊的盆腔炎患者共210例,随机分为两组。第一组105例采用口服妇炎舒胶囊和桂枝茯苓丸治疗(简称口服组);第二组105例采用甲硝唑+头孢哌酮静脉滴注治疗(简称静脉组)。年龄21～55岁,平均37岁。年龄
62948	针药结合治疗胆汁反流性胃炎210例临床观察	<正>胆汁反流性胃炎常因精神紧张、情绪波动、过度吸烟酗酒诱发胃肠功能紊乱,导致胃幽门正常动力功能失调,以致胆汁反流入胃,破坏胃黏膜屏障引起炎症病变,主要表现为胃脘部灼热痛、呕吐、嗳气饱胀、口苦泛酸、嘈杂、食欲不振等,部分伴有胆道疾患,或发生于胃或胆囊切除
62949	益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变106例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是一种常见的糖尿病神经系统并发症,临床多见于感觉性、多发性神经病变,早期临床表现以四肢对称性疼痛、麻木及手套、袜套样感觉减退为主。以上症状可以单独存在,也可并存。晚期可以出现营养不良性肌萎缩和并发糖尿病足坏疽。目前没
62950	针刺配合桂枝加桂汤治疗顽固性呃逆8例	<正>笔者在临床中采用针刺配合桂枝加桂汤治疗顽固性呃逆8例,效果良好,现报道如下。一般资料8例患者均符合国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》中关于呃逆的诊断,病程持续3天不缓解者。8例患者中男6例,女2例;年龄最大78岁,最小40岁;病程最短3天,最长7天。治疗方法1.针刺治疗:取穴:膻中、中脘、膈俞、肝俞、内关、
62952	斑秃治疗偏方	<正>1.生姜6片,生半夏(研末)15g。先用生姜擦患部1min,稍停,再擦1～2min,然后用生半夏末调香油涂擦之,连续应用一个时期,直至生出头发为止。2.生姜片、人参各30g。先将生姜皮焙干后与人参共研细末,用鲜姜切断蘸药末涂擦脱发区。3.芝麻花适量。于农历春3月间趁芝麻花盛开季节,采鲜芝麻花若干,趁湿装入玻璃瓶内,压实封好瓶口,埋地下30cm
62953	治胃肠病小验方	<正>症状:胃酸过多、胃液分泌少、胃下垂、胃脘疼痛、消化不良、闷胀不适。用三七5g研末,瘦猪肉200g,切成片,置碗内,将三七末放在肉上,加半碗清水,上锅蒸熟,汤肉并食之,每隔一日吃一次,疾轻者三五次即愈,重者十余次痊愈(孕妇和经期勿服)。
62954	海带防治高血脂验方一则	<正>方法:干海带15g,黑木耳15g,瘦猪肉60g(切成细丝)。先将海带及木耳用水洗净发透,切成细丝,与肉丝一起煮沸,加盐、味精,再用水淀粉勾芡,即可食用。此方适用于消化道肿瘤患者和高脂血症者,还可防治高血压、冠心病、甲状腺肿大。本
62955	威灵仙可通胃肠气机	<正>威灵仙气味辛咸温,常用以祛风通络,治疗风湿痹证。本人在临证过程中发现其对胃肠积滞有较好的疏通作用。查阅《本草纲目》记载该药:"主风,宣通五脏"。此后对痹证挟胃肠积滞或单纯胃肠气滞者用之,都收到满意疗效,现举例如下。
62956	治疗习惯性流产的中药验方	<正>习惯性流产中医称之为滑胎。现有一验方介绍如下。当归、芍药、川芎、黄芩各15g,白术7.5g。水煎服,每日1剂。本方于妊娠的第1～7个月间断服用。妊娠期长期服用,既有利于胎儿发育,顺利分娩,又能预防妊娠诸疾。本方为治疗习
62957	治疗丹毒小验方	<正>1.大黄30g,芒硝30g,共研细末,凉开水调涂患处。2.灶心土30g,鸡蛋黄油适量。将灶心土研为细末,用熟鸡蛋黄熬油调涂患处。3.仙人掌(去毛)适量,明矾少许,捣烂敷患处。4.马齿苋不拘多少,水煎熏洗患处。
62958	中西医结合门诊治疗早期异位妊娠50例疗效观察	<正>异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。笔者应用米非司酮联合中药门诊治疗早期异位妊娠,取得满意疗效,现报道如下。一般资料选择2010年7月～2011年6月在我院就诊的异位妊娠患者并符合下列条件者:①症状轻微,阴道出血少。②随诊可靠。③无输卵管妊娠破裂证据。④血β-
62959	复杂性外阴阴道念珠菌病的中西医结合治疗	<正>复杂性外阴阴道念珠菌病(VVC)是最常见的阴道感染之一,包括复发性外阴阴道念珠菌病、重度外阴阴道念珠菌病、非白色念珠菌所致的外阴阴道念珠菌病或异常宿主,如未控制的糖尿病、免疫抑制和衰竭患者。现将我院采用的中西医结合治疗方法介绍如下。
62960	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,常反复发作,严重影响患者的生活质量。在急性加重期常出现多种并发症,病死率高,经恰当治疗部分患者可病情好转。笔者2010年1月～2011年12月对我院内科住院的COPD患者48例采用中西医结合治疗,
62961	中西医结合治疗反流性食管炎40例疗效观察	<正>反流性食管炎(RE)是由于食管下段括约肌功能失调,胃或十二指肠少量内容物经常反流入食管而引起的食管黏膜的炎性病变,它是胃食管反流病(GERD)的一种。笔者2009年6月～2011年6月在常规西药治疗反流性食管炎的基础上加用中药四逆温胆汤加味治疗
62964	中药封包结合康复操护理膝关节退行性关节炎的效果观察	<正>膝关节退行性关节炎是一种非特异性炎性病变,发病年龄多在50～70岁,以女性肥胖者多见,它的发病多与损伤、营养状况、气候因素以及患者的职业等因素有关,临床以膝关节疼痛、肿胀及活动受限为主要表现。自2009年起,我院充分发挥中医传统特色,采用中药封
62966	未婚人工流产患者心理特点分析及护理干预	<正>未婚先孕给女性身心健康带来严重的影响。有研究发现[1],未婚先孕引产者普遍存在心理问题。心理干预有助于降低行人工流产术的未婚先孕者的焦虑程度[2]。我们对未婚人工流产者进行心理特点分析,并对其进行护理干预,从而降低未婚人工流产综合征的
62969	益气通络汤干预糖尿病肢体动脉闭塞症踝肱指数的临床研究	<正>糖尿病肢体动脉闭塞症(Diabetic arterial occlusion,DAO)是糖尿病常见血管并发症,是指糖尿病病人出现的以肢体动脉粥样硬化和微血管病变为主要病理改变,并出现缺血性表现的一种慢性病症。本病多数患者早期不能及时诊治,后期疗效低且预后较差,往往有
62970	口腔溃疡散联合维生素B_2治疗Ⅲ期褥疮	<正>褥疮是由于患者身体局部长期受压,血液循环受阻,组织营养缺乏,致皮肤失去正常功能而产生溃疡或组织坏死的现象[1]。我院在常规护理基础上,采用口腔溃疡散联合维生素B2治疗Ⅲ期褥疮,取得满意效果,现报道如下。
62972	纵切横缝肛门整形治疗慢性肛裂	<正>从2006年开始,我院采用纵切横缝加肛门整形术治疗慢性肛裂45例,经3个月、6个月回访,该术式术后愈合时间短,局部瘢痕面积小,无并发症的发生,疗效满意,现总结如下。一般资料本组45例,男18例,女27例;年龄18～44岁。依据1978年全国肛裂会议制定的诊断标准,其中Ⅱ期肛
62974	鱼腥草注射液雾化吸入治疗上呼吸道感染42例	<正>笔者于2010年3月～2011年12月应用鱼腥草注射液雾化吸入治疗上呼吸道感染42例,获得明显疗效。笔者对经抗炎、止咳药物治疗咳嗽仍不缓解的急性上呼吸道感染病例42例,进行鱼腥草注射液雾化吸入治疗。
62975	肺力咳合剂治疗婴幼儿肺炎临床观察	<正>婴幼儿肺炎是最常见呼吸道感染性疾病,严重影响小儿健康。本文对我院2010年10月～2011年4月收治的婴幼儿肺炎的患儿给予肺力咳合剂治疗,疗效满意,现报道如下。一般资料所有病例均为2010年10月～2011年4月收治的住院患者,男130例,女126例;年龄6个月～3岁,均
62978	书讯	<正>《内科疑难病名家验案1000例评析》由中国中医药出版社出版,分上、中、下册,共148万字。书中精选蒲辅周、施今墨、董建华、朱良春、邹云翔、刘弼臣等全国有影响的
62979	夏吃生姜正当时	<正>俗话说:"冬吃萝卜夏吃姜,不用大夫开药方。"随着盛夏的来临,生姜又成为人们日常最佳的保健食品。我国吃姜的传统可谓源远流长,在《论语》中我们可以看到,孔子明确提出过"不撤姜食,不多食"的养生思想。苏
62980	蜜煎方条文解析及其临床应用探讨	<正>《伤寒论》233条:"阳明病,自汗出,若发汗小便自利者,此为津液内竭,虽硬,不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若土瓜根及猪胆汁皆可为导。"本条病机为阳明病阴虚液亏、肠燥失润所致的津枯燥结证,治以
62981	闫清海教授应用柴平汤加减治疗胆汁反流性胃炎思路探析	<正>吾有幸随师学习数载,现总结部分经验如下。胆汁反流性胃炎病因病机反流性胃炎是慢性胃炎中较常见的类型,也是消化内科的常见病、多发病之一。是由于幽门括约肌功能失调,十二指肠内容物(包括胆汁、肠液和胰液)大量反流入胃,使胃黏膜遭到消化液的损伤,而造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡,成为胆汁反流性胃炎。临床表现
62984	门九章教授治疗过敏性紫癜经验	<正>笔者有幸跟随侍诊,受益匪浅。导师认为,过敏性紫癜与毛细血管发育不良引起的变态反应有极大的关系。从顾护正气、益气活血的角度辨证论治,取得了良好的临床效果。现将导师治疗本病的经验介绍如下。病因病机导师认为,中医学无过敏性紫癜之病名,当归属于"血证"的范畴。本病的发生与长期饮食不节,伤及脾
62986	火针加艾灸治疗肱骨外上髁炎46例	<正>肱骨外上髁炎俗称网球肘,是一种慢性劳损所致的疾病,常常反复发作,缠绵难愈。笔者运用火针加艾灸治疗该病,取得了较满意的效果,现报道如下。一般资料本组46例,均为门诊病人,其中男20例,女26例;年龄最小29岁,最大67岁,平均46.51岁;病程最短
62987	肾俞穴划痕治婴幼儿伤食泻一例报道	<正>患者,女,3个月,2011年11月28日初诊。其母诉患儿5天前腹泻,每日3～4次,放屁屎出,大便色黄夹绿,有奶瓣,质黏混浊,味道酸臭,不发热,腹胀,面黄,纳呆。予以划痕治疗,3次即愈。治疗方法:患儿取俯卧位,穴取肾俞(双侧),局部皮肤常规消毒,用无菌手术刀,以双侧肾俞穴各为起点,由内向外横划一
62988	温针灸治疗腰椎间盘突出症178例	<正>腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症,是由于椎间盘组织的退变、损伤、纤维环破裂,髓核组织从破裂的纤维环向后方或侧后方突出,从而压迫临近神经根,出现一系列临床症状。主要表现为腰痛伴单侧或双侧下肢放射性疼痛,腰部功能活动障碍,部分患者有明
62989	针灸治疗原发性痛经30例	<正>痛经(Dysmenonhea)指伴随月经的疼痛,可在月经前后或行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠痛或其他不适,影响生活和工作。属中医学"经行腹痛"范畴。临床上分原发性和继发性两种。原发性痛经(Primaryysmenordlea
62992	敛疮散治疗创面感染30例	<正>创面感染是临床各科的常见病和多发病。近年来,笔者运用自拟敛疮散换药治疗感染创面30例,取得了良好效果,报道如下。一般资料本组30例均为2008年1月～2011年6月我院住院及门诊病人,其中男21例,女9例;年龄最小45岁,
62993	首丹王栓治疗良性前列腺增生症的临床研究	<正>良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病、多发病,属于中医学"癃闭"范畴。BPH患者前列腺组织受雄激素刺激,腺组织增生肥大,增大的前列腺组织压迫尿道,出现排尿无力,尿线变细,夜尿增多,排尿淋漓不尽。随着病情的发展可出现尿潴留甚至肾积水,严
62995	局部注射配合小针刀治疗复发性肱骨外上髁炎38例	<正>肱骨外上髁炎属中医学"肘痹"范畴,是临床常见的肘部疾病,其治疗方法各异,疗效不一,症状顽固,其复发率较高。我们采用局部封闭配合小针刀疗法治疗复发性肱骨外上髁炎38例,效果满意,现报道如下。
62997	电动牵引加手法、针灸治疗腰椎间盘突出症396例	<正>2006～2011年,笔者采用电动牵引加手法复位、针灸治疗腰椎间盘突出症患者396例,疗效满意,现报道如下。一般资料本组396例,男260例,女136例;年龄16～65岁,其中20岁以下25例,20～40岁128例,41～60岁213
62999	腹针结合康复运动治疗梨状肌综合征	<正>梨状肌损伤是腰腿痛疾患中的常见病、多发病,多为慢性劳损、受寒凉刺激或急性扭伤所致。梨状肌穿过坐骨大孔时将该孔分隔为上、下两孔,称坐骨上孔和坐骨下孔。上孔有臀上神经及臀上动、静
63000	针刺加穴位注射治疗顽固性妊娠呕吐32例	<正>顽固性妊娠呕吐是指发生于妊娠早期并持续3个月以上的难治性恶心、呕吐。常伴有不同程度的脱水和电解质紊乱,严重影响孕妇的健康和胎儿的生长发育。我院自2003年以来采用针刺配合穴位注射治疗该病取
63004	暴哑验案一则	<正>患者,女,56岁。初诊时间:2011年11月27日。患者平素体弱多病,诊病前一天下午因事外出,不慎受凉。回家自觉劳累,全身不适。自服人参,喝鸡汤。第二天早上起床就发不出一点声音。舌淡苔白,脉浮缓。辨证为风寒袭肺,肺气失宣。治以疏风
63006	秦氏胸痹方治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛	<正>随着疾病谱的变化,心脑血管疾病已经成为现代人健康的"第一杀手"。冠心病与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病密切相关,其发病率高,临床治愈率低,易发生猝死等严重后果。中医药防治冠心病已取得了长足的进展,但在辨证论治理论的指导下探寻更有效的中药方剂仍任重道远。笔者2009年9月～2011年
63007	小柴胡汤治疗慢性胆囊炎42例	<正>慢性胆囊炎患者一般伴有胆结石,主要症状有消化不良、讨厌油腻食物、嗳气及胃部灼热等表现[1]。我们对2010年10月～2011年6月在本院治疗的84例慢性胆囊炎患者在常规治疗的基础上加服小柴胡汤治疗,
63008	运用独活寄生汤治疗寒湿腰痛的体会	<正>腰痛是因腰部感受寒湿或跌仆外伤,或肾亏体虚引起气血运行失调、脉络拙急、腰府失养所致的以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状的一类病症。笔者在2009年春季随老师在虎门义诊。因山区冬春季气温偏低,故寒性病多见。前来就诊的患者属中医寒湿腰痛。
63009	二陷汤加减治疗过早搏动96例	<正>笔者自2006年以来运用二陷汤加减治疗过早搏动,取得良好疗效,现报道如下。一般资料96例患者均为我院门诊及住院病人,其中男性56例,女性40例;年龄最小34岁,最大72岁,平均52岁;病程最短1年,最长23年,平均9年;冠心病者42例,
63010	辨证辨病结合治疗颈椎病的体会	<正>颈椎病患者常见的症状有眩晕、颈僵、肩臂手指麻木或疼痛等症。西医学将之分为5型:即脊髓型、颈神经根性、椎动脉型、交感神经型及混合型。除脊髓型主要依靠手术治疗外,其他则倾向于保守治疗。其治疗手段以中药为主,有理疗、针灸及综合治疗。笔者根据国
63011	四逆汤加减治疗混合性高脂血症89例疗效观察	<正>高脂血症是由于体内脂类物质代谢或运转异常使血清中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和/或甘油三酯(TG)水平升高的一种病症。大量研究资料表明,高脂血症是脑卒中、冠心病独立而重要的危险因素。调脂治疗有利于降低冠心病、脑卒中的发
63013	中医治疗中风后假性球麻痹36例	<正>假性球麻痹是中风病人常见的一组症候群,主要特征为言语障碍、吞咽困难、饮水呛咳、强哭强笑等,严重影响患者的营养吸收与身体的康复,而目前国内外尚无公认有效的方法[1]。自2008年12月以来,我们在西医
63014	中药雾化吸入配合内服中药治疗慢喉音的临床观察	<正>慢喉音又称"久音",它是以长期声音嘶哑为其特征,主要表现为声带、室带的慢性病变,包括西医的慢性喉炎、声带小结、声带息肉,是临床上常见病、多发病。根据临床所见,以痰瘀互阻型为多见。笔者自2006年以来用中药雾化吸入配合内服活血化痰为主的中药方
63015	祛腐生肌治疗疮疡及创伤感染性疾病340例	<正>疮疡及创伤感染性疾病是中医外科、伤科常见和多发性疾病,治疗方法较多,对疔疮小面积损伤感染较易处理,而对大面积创伤感染溃疡、附骨疽窦道、结核溃后治疗较为困难。我院多年来运用祛腐生肌外用药治疗
63016	内外兼治治疗带状疱疹90例	<正>带状疱疹是临床常见病、多发病,以皮肤出现簇集疱疹伴有疼痛为主要临床特征。治疗不当往往遗留神经痛后遗症。笔者自2009年以来应用龙青苡仁汤(自拟方)配合三黄乳冰散治疗带状疱疹取得满意疗效。现
63018	痤疮中医辨证论治的个人体会	<正>痤疮的临床治疗方法十分丰富,中医药辨证论治该病有许多宝贵的经验,医者往往因个人修行和从师的学术影响,形成了各自的特点。现将自己在治疗痤疮方面的论治经验提供给同行以便交流,共同提高。
63019	中医药治疗骨结核的经验总结	<正>骨结核属中医学"流痰"范畴。本病是发生于骨与关节的疾病,可在病变附近或较远的空隙处形成脓肿,破溃后脓液稀薄如痰,故名为"流痰"。后期可出现虚劳现象,因此又称"骨痨"。本病的特点是:好发于骨与关节,起病缓慢,化脓迟缓,溃后不易收口。因发病于骨和
63021	中医治疗小儿消化不良的护理体会	<正>消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。中医也称积滞。积滞是指小儿由于内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃疾患。临床以不思乳食、腹部胀
63022	风寒感冒的中医调治	<正>风寒感冒是一种常见的外感疾病,好发于冬春季节或气候突变之际,影响日常工作、学习和生活。风寒感冒的症状为恶寒,无汗,流清涕,打喷嚏,关节酸痛,咳嗽,咳稀白痰等。若不及时治疗或误治,一部分患者可转为支气管炎、肺炎甚至心肌病
63024	糖尿病周围神经病变的中医治疗	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。DPN发病机制尚未完全明了,但普遍认为其发生与高血糖引起的代谢障碍、微血管病变、氧化应激、神经营养因子缺乏、自由基损伤及基因表达异常等多种因素有关。西医
63025	治疗黄水疮单验方数则	<正>黄水疮又叫脓疱疮,是一种常见的化脓性皮肤病,传染性大。1.松香12g,枯矾9g,猪油、飞罗面各适量。将松香、枯矾共研细粉,加飞罗面及猪油混合,用火烤出油或晒出油,用油涂患处。2.生黄豆13颗,生杏仁7个。上药焙干,共研细粉,香油调
63027	生姜外用的临床研究进展	<正>生姜辛,微温,归肺脾胃经,具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解毒等功效。《本草纲目》载其:"生用发散,熟用和中。"生姜具有食疗和药用的双重价值,在临床多系统疾病中发挥显著的防病治病作用。现将近10
63030	治疗咳嗽偏方	<正>核桃5个,生芝麻25g,生姜25g,红糖适量。核桃和生芝麻捣成碎末,生姜去皮捣成碎末。放入碗内,加红糖搅拌均匀。每次取一汤勺(约30g),白开水冲服,每日早晚各服1次。
63031	治癌秘方	<正>处方:半枝莲50g,白花蛇舌草100g。为1剂,用水15碗煎2h,日夜当茶饮。说明:半枝莲清凉无毒,能排除体内污气,服后不能立即饮用开水,因恐其冲淡药之功效。
63032	海带入药方四则	<正>1.海带生麦饮:干海带40g,生小麦1000g。加水同煮,服汤液,一日分4～5次服完。此方是各种癌症病人的理想保健食谱,可常服,有辅助治疗作用。2.海带醋:干海带30g,洗净,晒干后碾成粉末。每日3g
63034	治冻疮小验方	<正>未破溃者方一:生黄柏30g,花椒15g,桂皮15g。水煎趁热熏洗,每日2次,每日1剂,连用1周。方二:仙人掌与鸡蛋清混合捣烂外敷,每日1次,连用5～7天。方三:较轻者,可用茄子根、葱根煎水或萝卜煎水
63035	治牙痛验方	<正>牙痛在临床上很常见,病因也很多。如果得不到及时治疗患者很痛苦。现介绍一剂中医验方:车前草、鱼腥草、两面针、威灵仙各30g,石韦50g,甘菊麻7.5g。
63036	中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病特有的肾脏并发症,我们用中西医结合的方法治疗早期糖尿病肾病,取得了显著效果,现报道如下。一般资料我们选取2009～2011年门诊及住院2型和1型糖
63037	中西医结合治疗儿童点滴型银屑病98例	<正>银屑病俗称牛皮癣,中医属"白齷"的范畴,是一种常见的慢性皮肤病。2008～2011年,笔者采用中西医结合的方法治疗98例儿童点滴型银屑病患者,取得了较为满意的效果,现将资料总结如下,供同道
63043	浅谈高血压病的中西医护理	<正>高血压是多种心脑血管病的重要病因和危险因素,可影响重要脏器如心、脑、肾结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,甚至致残或危及生命。高血压的发生是在一定遗传背景下由于多种后天因素的作用,使正常血压调节机制失代偿所致。我科2009年3月～2011
63045	社区护理干预对高血压患者血压控制的影响	<正>高血压病是临床常见病、多发病,也是我国人群脑卒中和冠心病的重要危险因素,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。其并随而来的各种急慢性并发症,给患者带来了极大的
63047	清开灵治疗布鲁氏菌病发热体会	<正>布鲁氏菌病(brucellosis)又称波状热,是由布鲁氏菌引起的人畜共患急性或慢性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。患者发热后引起汗出、乏力,严重影响患者生活质量。笔者经过
63048	泼尼松龙联合六神丸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察	<正>带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹较常见的并发症,表现为急性带状疱疹临床治愈后原皮损区神经痛超过1个月。笔者2006～2010年使用醋酸泼尼松龙+利多卡因神经阻滞联合六神丸治疗带状疱疹后遗神经痛,取
63049	炎琥宁粉针治疗急性上呼吸道感染55例	<正>笔者2010年1月～2011年12月对55例急性上呼吸道感染的病例采用常规西药加炎琥宁粉针治疗,效果满意,报道如下。一般资料110例纳入病例为2010年1月～2011年12月在我院门诊和住院的患者,随机分为治疗组55例和对照组55例。治疗组男性33例,女性22例;年龄16～47
63050	葛根粉联合理疗治疗褥疮的临床观察	<正>褥疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺失,致使皮肤失去正常动能而引起的组织破坏和坏死。葛根粉具有抗菌消炎、改善微循环的作用。我科2010年12月～2011年12月应用葛根粉联合理疗治疗
63051	手法复位小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折	<正>笔者2005年3月～2010年10月采用手法复位小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折178例,效果满意,现报道如下。一般资料本组178例,男性113例,女性65例。年龄4～78岁。左侧109例,右侧69例。均为闭合性移位骨折。
63052	双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折	<正>股骨颈骨折是老年人最常见的髋部骨折,因老年人各脏器功能减退,且多具有合并症,保守治疗死亡率及致残率较高。我院2004年10月～2009年9月采用髋关节后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股
63053	养胎汤治疗先兆流产30例	<正>先兆流产是妇产科的常见疾病之一,西医多采用黄体酮、绒促性素治疗。笔者2009年7月～2011年12月应用中药养胎汤治疗先兆流产30例,取得满意效果,现报道如下。一般资料60例患者均来自我院妇科门诊,按随机数字表法
63054	妇科急腹症220例临床分析	<正>妇科急腹症最常见的是异位妊娠、黄体破裂、卵巢肿瘤扭转。妇科急腹症与外科急腹症一样,其特点是发病急,病变进展快,病情重,需要及时做出病因诊断及治疗。若不及时诊断治疗可导致严重后果,甚至危及病人
63055	茵栀黄颗粒联合酪酸梭菌活菌制剂治疗晚发性母乳性黄疸	<正>我们对2009年1月～2012年1月在我院儿科门诊就诊的76例晚发性母乳性黄疸患儿给予口服茵栀黄颗粒联合酪酸梭菌活菌制剂治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。一般资料选择2009年1月～2012年1月在我院儿科门诊
63056	头孢哌酮钠与甲磺酸培氟沙星存在配伍禁忌	<正>在临床输液过程中,发现输完头孢哌酮钠舒巴坦钠配制的药液后接输甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液时,输液管茂菲氏管中出现白色浑浊,且越来越多的白色沉淀沉积在输液管中,导致输液管下端的过滤器阻塞,使液
63059	明代著名医家教育思想探微	<正>明代程朱理学及王阳明的"心学"风行一时,对当时的社会产生了极大的影响。程朱理学中二程(程颢、程颐)把"理"或"天理"视作哲学的最高范畴,是世界的本源。朱熹思想的核心是"理"或称"道"、"太极",他认为"理"是先于自然和社会现象的形而上者;"理"是事物的规律。明代中期,王阳明学说崛起并得到广泛传播,其"心学"的主要论题是:心即理;知行合一;改良知。这些思潮深刻震撼着当时的中医界,以下就其对中医教育思想的影响作一分析,以期能窥探到明代中医教育思想的一些特点。1.要成为"杂家"、"大家"。受到文化潮流影响,当时的许多著名医家都是读诸经、论佛理、讲禅道的"杂家",医学只是所学之一而已。
63060	米非司酮配伍米索前列醇给药时序不同终止早期妊娠临床研究	<正>抗孕激素米非司酮合并米索前列醇序贯口服,已被大量临床研究证实为安全有效的非手术终止早孕的方法。本文旨在比较米非司酮配伍米索前列醇不同给药时序终止早期妊娠的效果。一般资料我院2007年11月～2011年11月,共收治自愿要求药物流产的早孕妇女(停经≤49天)121例,年龄18～40岁,平均26±3.6岁;其中未产妇88例,经产妇33例。两组病例B超检查均无异位妊娠,化验血常规及凝血功能正常,无药物禁忌证,白带检查正常。治疗方法药物:北京紫竹药业有限公司生产的米非司酮(25mg/片)及米索前列醇(0.2mg/片)。
63063	安丰辉主任肝癌治疗经验总结	<正>安丰辉主任是山东省重点专科学术带头人,主任医师,山东中医药大学教授。从事中西医结合肿瘤治疗20余载,擅长各种肿瘤的中西医结合治疗,尤其是肝癌、胃癌、淋巴瘤、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等肿瘤的中西医结合治疗经验丰富,并擅长癌性疼痛的治疗,临床疗效显著。笔者有幸随其在门诊、病房学习,获益匪浅,现将其对肝癌的诊治经验介绍如下。病因病机肝癌病因病机复杂,多表现为乏力、消瘦等。中医认为虚为本病的根本病机,并认为肝癌的发生与感受湿热邪毒、长期饮食不节、嗜酒过度以及七情内伤等引起机体阴阳失衡有关。感受邪毒、饮食损伤、脾气虚弱、肝气抑郁是肝癌的主要病因,而正气亏虚、脏腑失调则是
63064	头穴透刺治疗抑郁性神经症40例	<正>抑郁性神经症又称心境恶劣障碍,是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。随着社会的发展,生活节奏的加快,竞争的不断激烈,本病患病率逐年增加,严重影响患者身心健康与生活质量,造成社会问题及经济负担。有调查表明,抑郁性神经症发病率约占精神科门诊病人的5%～10%[1],国内统计为3.11%[2]。目前此病的治疗多用选择性5-HT重摄取抑制剂,此药毒副反应小,临床应用较广,但长期服用也会带来一些问题:如对认知功能、焦虑/躯体化症状的改善不明显,出现消化、中枢神经、自主神经系统毒副作用,且长时间服用会导致机
63066	针刺荥合穴治疗脑中风下肢瘫30例	<正>脑中风引起的半身瘫是中老年人群的常见病、多发病,病程长,用药时间长,病残率高。笔者几年来以针刺荥合穴为主配合少量药物治疗脑中风引起的下肢瘫,取得了较为满意的疗效,现报道如下。一般资料两组各挑选30例患者,均在当地医院已经确诊,在急性期积极治疗病情稳定后,来门诊治疗。治疗组男18例,女12例;对照组男16例,女14例。病程3个月～2年,年龄52～70岁。在治疗期间两组病例全部停用治疗该病的任何药物,如遇有其他疾病,如糖尿病、心脏疾患、呼吸系统疾病等,正常进行相关治疗。治疗
63067	引痰法治疗小儿咳嗽21例	<正>我们用引痰法治疗小儿长期咳嗽,取得了良好疗效,现报道如下。一般资料我们选取2011年2～12月我院儿科门诊就诊的咳嗽患儿21例,年龄10个月～6岁,平均3±1.1岁;男9例,女12例;咳嗽时间≥4周,伴咳痰不爽,伴或不伴喘憋,体温38.5℃以下,排除心肝肾严重疾患。予双侧涌泉穴贴敷。具体方法:用白矾约10g,面粉少许,加陈醋和成两个小饼,贴于双侧涌泉穴,纱布包扎固定一晚,时间不少于10h,最少1次,最多5次,观察疗效。治疗结果疗效判定标准:显效:咳嗽咳痰症状消失或明显减
63068	穴位贴敷治疗小儿流涎症	<正>小儿流涎临床多见,无论是生理性的还是病理性的,流口水常常打湿衣襟,容易引起小儿感冒和其他并发症,有的不经治疗常常数年不愈。笔者采用中医外治疗法治疗小儿流涎,疗效较好,现报道如下。一般资料生理性流涎组:男30例,女16例;就诊年龄均在5个月～3岁。起病年龄2～6个月15例,6个月～1岁9例,1～2岁4例,2～3岁2例。病理性流涎组:男2例,女1例,脑性瘫痪1例,先天愚型1例,脑炎后遗症1例。根据中医辨证,脾脏虚寒18例:口水多而
63069	小针刀治疗肱骨外上髁炎53例	<正>肱骨外上髁炎俗称网球肘,是由肱骨外上髁部的肌腱慢性损伤引起的肌筋膜炎。是肘部的常见病,多发于网球运动员,也可见于钳工、木工、电工等从事手工作业的人群。主要病理改变轻则部分伸腕肌起点撕裂、血肿、炎症等改变,重则引起周围软组织粘连、纤维化、增生、变性等改变。严重影响患者的工作学习。现对53例肱骨外上髁炎患者行小针刀治疗的临床效果报道如下。
63071	中药外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎16例	<正>笔者2008～2010年运用地龙、半夏与芦荟治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎16例,疗效满意,现报道如下。一般资料16例患者中男2例,女14例;年龄48～56岁,平均51岁。治疗方法新鲜地龙50g,半夏30g,芦荟15g,白糖30g。将前三者混合碾碎成糊状,每天早晚外敷于患处,其外用保鲜膜覆盖,等干燥之后去除。治疗结果疗效标准:治愈:临床症状、体征消失,腕部功能活动恢复正常;有效:临床症状、体征基本消失,腕部功能活动有明显改善;无效:治疗前后症状和体征、腕部功能活动均无改善。治疗结果:本组16例,5天内治愈者7例,10天内
63072	中药洗剂治疗足癣继发感染206例	<正>足癣是一种临床十分常见的皮肤浅部真菌病,人群患病率高,发病诱因多与环境因素、个体特征、气候湿热和足部多汗少脂以及局部久不透气有密切关系[1]。临床多表现三种类型:浸渍糜烂型、水疱型和角化增生型。其中以第4、5趾间的浸渍、糜烂继发感染多见。通常多用抗生素口服、输液、局部外用高锰酸钾粉湿敷等进行治疗。我科2007年3月～2011年3月采用中药外洗治疗足癣继发感染患者206例,临床疗效满意,现介绍如下。一般资料本组206例患者中男98例,女108例,均为门诊病例。年龄12～65岁。单足158例,双足48例,其中15例合并有腹股沟淋巴结肿大,均表现为趾间糜烂、渗血、
63073	电兴奋法临床应用举隅	<正>电兴奋法治疗疾病,方法简便,易于操作,临床治疗疾病范围较广,患者容易接受,且见效快,效果显著。笔者近两年来采用上海产DL—3型698点送治疗机穴位电兴奋治疗多种疾病,均收到较好效果,现报道如下。急性腰扭伤患者,男,28岁,2010年5月11日就诊。主诉:1天前因搬重物时腰部突然疼痛,身体不能转侧,活动受限,动则腰部疼痛加重,特来寻治。查体L_(3～4)、L-(4～5)两侧压痛,无放射状麻电感,经B超排除泌尿系结石等疾病后,诊为急性腰扭伤。令患者倒位坐椅子,充分暴露出疼痛部位,采用电兴奋法治疗。取双侧肾俞、气海俞、关元俞、膀胱俞、后溪。治疗机两极置穴位感应点治疗,
63076	膏摩走罐法治疗肩背部伤筋综合征168例	<正>从临床观察来看,感受风寒湿邪、积累性损伤是导致肩背部伤筋综合征的主要原因。《素问·阴阳应象大论》:"地之湿气,感则害皮肉筋脉。"凡睡卧当风,久居湿地,均可感受风寒湿邪,引起伤筋病症,虽不致引起筋断裂伤,但可使其性质和位置发生异常改变,引起疼痛和功能障碍。而长期单一姿势下劳动,或过多使用某些肌筋,均可导致肌筋的积累性损伤。正如《素问·宣明五
63077	通消和络法治疗卒中后肩手综合征的疗效观察	<正>脑卒中后肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)是指卒中后在患侧上肢的肩胛带和手的关节疼痛、肿胀、活动受限,后期皮肤和肌肉萎缩等表现的临床综合征,是脑卒中偏瘫患者的常见并发症,发生率5%～32%,成为影响中老年人中风后康复的常见病、多发病。张仲景在《金匮要略》中提出"血不利则为水",根据此理论,肩手综合征为中风后血瘀脉络,不通则肿,不通则痛,经络肢体失养所致,我们总结出通络活血、消肿利水方法治疗卒中后肩手综合征,名为通消和络法。自
63078	自拟健脾益气汤辨证治疗胆汁反流性胃炎48例	<正>胆汁反流性胃炎是内科常见病,胃镜检查检出率约占慢性胃炎病例的3%～8%。原发性胆汁反流性胃炎多由于幽门、十二指肠协调运动失调,幽门弛缓致十二指肠液反流入胃,刺激胃黏膜所致。笔者2010年2月～2012年2月以自拟健脾益气汤为基本方治疗胆汁反流性胃炎,获得肯定疗效,结果报道如下。一般资料病例选择:观察病例符合下述纳入标准:①按照胆汁反流性胃炎的诊断标准,经胃镜诊断为胆汁反流性胃炎;②具有上腹疼痛、饱胀不适感、嗳气、恶心、呕吐、吞酸中的1项或1项以上症状;③排除有肝胆胰器质性疾病、胃肠道病史病例。中医辨证符合脾胃虚弱型、肝胃
63079	自拟蝎蜈汤治疗偏头痛168例	<正>偏头痛是一种反复发作的阵发性一侧搏动性头痛,是一种常见的原发性头痛,其病因及病理机制尚不明确。笔者多年来运用自拟蝎蜈汤治疗偏头痛168例,效果显著,现报道如下。一般资料所有病例均为门诊患者,均符合国际头痛协会(HIS)1998年制定的头痛分类及诊断标准。全部病例均经过CT、MRI、脑电图、X线、脑血流图等检查,排除颅内占位性病变、脑血管病变、鼻窦病变、眼部病变等。
63080	自拟柴胡疏肝降脂汤治疗脂肪肝30例	<正>2008年5月～2011年4月,笔者运用经验方柴胡疏肝降脂汤治疗脂肪肝30例,并与一般保肝西药治疗的30例对比观察,疗效满意,现报道如下。一般资料选择2008年5月～2011年4月我院门诊和住院病例共60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男23例,女7例;年龄26～64岁,平均43岁;病程0.5～13年,平均5年;酒精性脂肪肝15例,非酒精性脂肪肝15例。对照组30例,男25例,女5例;年龄28～61岁,平均46岁;病程0.5～13年,平均4.8年;酒
63081	自制参鹿生血口服液在肾性贫血中的临床应用	<正>贫血是慢性肾功能衰竭患者常见的严重并发症,一般来说血清肌酐大于308μmol/L的患者都可伴发贫血,其主要原因是体内红细胞生成素(EPO)绝对或相对不足,目前多采用补充外源性EPO治疗。我们从2007年1月～2011年12月加用自制参鹿生血口服液治疗,效果较好,现报道如下。一般资料全部75例病人均为我院肾内科确诊为慢性肾衰竭的住院患者,其中男36例,女29例;年龄19～68岁,平均47.4岁。原发病:慢性肾炎32例,糖尿病肾病17
63082	黄连温胆汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫30例	<正>我们1998年3月～2000年4月应用黄连温胆汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫30例,取得满意疗效,报道如下。一般资料共观察治疗61例,均为我院门诊及住院的2型糖尿病患者。随机分为两组,治疗组30例,男14例,女性16例;年龄45～62岁,平均50.2岁;病程5～26年,平均16.3±4.6年。对照组31例,男性18例,女性13例;年龄4l～68岁,平均51.5岁;病程8～27年,平均15.7±5.1年。两组资料经统计学处理,差异无显著意义(P>0.05)。诊断标准:符合WHO1999年制定的糖尿病的诊断标准,且符合胃轻瘫诊断标准:①糖尿病病程5年以
63084	炙甘草汤加减治疗颈椎病所致上肢麻木73例	<正>2008～2011年,我们应用炙甘草汤为主方治疗颈椎病所致上肢麻木73例,取得较好疗效,现报道如下。一般资料73例患者均为住院病人,男性24例,女性49例;年龄31～77岁。均以上肢麻木为主诉入院。颈椎CR片均提示有:①生理曲度变直。②钩椎关节增生、椎间孔狭窄、变形。CT或MRI提示:椎间孔狭小变形。所有患者均至少有一项血虚体征,如头晕、心悸、神疲、面
63086	五苓散加味治疗美尼埃病临床观察	<正>美尼埃病是由内耳的内淋巴液增多(内淋巴水肿)导致的疾病。其基本表现为眩晕发作、耳鸣和听力丧失[1]。近年来我们采用中药治疗美尼埃病32例,收效明显,现报道如下。一般资料诊断标准:①西医诊断采用中华医学会耳鼻喉科学会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制订的《美尼埃病诊断依据和疗效分析》为标准[2]。②中医诊断标准按照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》[3]制定的标准,经中医药辨证证属痰浊蒙窍型。治疗组32例,男17例,女15例;年龄45.3±5.8岁;病程30.7±2.9天。对照组30例,男14例,女16例;年龄46.7±4.5岁;病程27.8±4.6天。数据显示
63087	柴胡疏肝散加减治疗冠心病心绞痛30例	<正>冠心病心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧短暂缺血缺氧所致,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合征,劳累、情绪激动等可诱发。本病属于中医"胸痹"范畴,历代医籍对其均有记载,然多从心论治,诸如通阳宣痹、活血化瘀等。然冠心病心绞痛多因脏腑气血亏损瘀阻,阴阳失调所致。而脏腑气血失调与肝脏关系尤为密切。肝藏血,主疏泄,喜条达,以气为用,司人体气机的传输畅达,与人体气血息息相关。心血的运行除靠心气的推动,还要靠肝的调节。因此治疗上应重在疏肝理气,调畅气机,佐以活血止痛。
63088	大秦艽汤治疗产后风湿46例	<正>笔者自2010年以来采用大秦艽汤治疗产后风湿46例,取得满意疗效,现将结果报道如下。一般资料本组46例病人,全部为门诊治疗的女性患者,年龄最小22岁,最大44岁,平均33岁;其中人流术后12例,产后34例。病程最短4个月,最长10年。全部病例表现为不同程度的四肢关节、肌肉疼痛麻木重着,畏风,但受累部位无红肿。实验室检查无明显的阳性指标,同时排除其他风湿类疾病。治疗方法予以大秦艽汤加减治疗。基本方:秦艽5g,甘草5g,川芎10g,当归15g,白芍12g,细辛5g,羌活5g,防风5g,白芷10g,白术15g,熟地黄15g,白茯苓15g,生石膏12g,黄芩9g,独活5g,桑枝30g。用法:水煎,每日1剂,分2次服。30天为1个疗程。加减法:气虚者,加黄芪、党参;阳虚者,加附子、桂枝;有瘀血
63089	栀子外敷治疗急性脚扭伤	<正>将栀子10g捣碎后用普通白醋调成糊状,均匀敷在患处,用纱布包好,外面套上一个塑料袋,患肢制动休息,急性期外敷一次即可见效。上方具有消肿止痛、抗炎、抗渗出之功效,对急性软组织损
63090	糖麻痛消胶囊治疗糖尿病周围神经病变30例	<正>我们临床中在西医治疗糖尿病周围神经病变的基础上加用糖麻痛消胶囊,疗效显著,报道如下。一般资料60例患者均为门诊或住院病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男19例,女11例;年龄56.12±4.15岁;糖尿病周围神经病变(DPN)病程3.12±1.24年。对照组30例,男17例,女13例;年龄54.69±5.36岁;DPN病程2.64±1.58年。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。诊断标准:西医诊断标准:采用1999年WHO关于糖尿病诊断标准。中医诊断标准:《2007年糖尿病中医防治指南》关于糖尿病周围神经病变的诊断标准。纳入标准:①符合糖尿病的西医诊断标准且分型属于2型糖尿病的。②年龄18～75岁(含18岁和75岁)。③符合中医消渴证的诊断标准且辨证属气虚血瘀
63091	针药结合治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝疗效观察	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。随着生活条件等方面的改善,近年来NAFLD的发病率呈上升趋势,已成为常见肝病之一,严重危害患者健康,防治NAFLD越来越引起人们的重视,在众多治疗方法中,针灸治疗以其简便有效、无毒副作用等优点备受广大患者青睐。近年来笔者运用针灸配合脂必泰治疗NAFLD患者76例,取得较好疗效,现总结报道如下。一般资料诊断标准:参照中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年制订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[1],凡具备下列第①～⑤项和第⑥或第⑦项中任一项者即可诊断为NAFLD:①无饮酒史或饮酒折
63092	治疗小儿遗尿的中药方	<正>小儿遗尿症一般是指5岁以上小儿在夜晚不能控制排尿,在睡眠中小便自遗,醒后方知,并形成习惯的一种疾病。现有一验方介绍如下。补骨脂12g,五味子6g,肉豆蔻12g,益智仁30g,吴茱萸6g。将上述诸药装入洗净后的新鲜猪膀胱内扎紧,加水适量,煎水服,猪膀胱最好一同食用。每日3次,每剂喝2～3天。4剂为
63093	清热化湿透疹汤预防重症手足口病120例	<正>手足口病(hand,footandmouthdisease,HFMD)是主要由肠道病毒EV71和/或柯萨奇病毒(Coxasckievirus)A组感染引起的常见传染病。主要临床症状特征以口腔、手、足等部位多见的斑丘疹、疱疹性黏膜、皮肤病变为主,个别患者可引起脑炎、脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎样综合征、肺水肿、循环衰竭等手足口病重症病例重型、危重型[1]。危重型手足口病死亡率高,治疗时间长。如何防止手足口病转变为重症手足口病,是值得临床探讨的课题。近两年来,通过对120例手足口病患儿
63094	中医药治疗骨髓炎的经验总结	<正>骨髓炎属中医学中的"附骨疽"范畴。是一种病邪深沉,附着于骨的化脓性疾病。《千金方》说:"以其无破,附骨成脓,故名附骨疽。"在中医文献中根据发病部位的不同,尚有不同的名称,如生在大腿内侧的叫咬骨疽;生在大腿外侧的叫附骨疽;生在手、足、腿、膊等处,溃破后出腐骨的叫多骨疽。病名虽异,病因、证治大致相同,故统名附骨疽。本病特征是好发于儿童,多发于四肢长骨,局部肿胀,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,久不收口。可成窦道,损伤筋骨。本人治疗本病疗效满意,总结如下。内治法1.急性期:清热解毒、活血通络。方以仙方活命饮
63095	补阳还五汤治疗和护理缺血性中风	<正>笔者近二十余年来利用清代名医王清任所创的补阳还五汤治疗缺血性中风,并施以良好的护理方案,获得满意疗效。笔者多年来在辨证施治的基础上,谨守此道,疗效显著。急性期,祛风不可忽视关于中风之成因,唐宋以前多以内虚邪中立论。如仲景认为,脉络空虚,风邪乘虚侵入人体,治疗重在祛风扶正。唐宋以后,特别是金元时代,则偏重内因致病。王清任在前人的基础上,另辟新途,认为"亏损元气,是其本源",并曰:"初得半身不遂,依本方加防风一钱,服四五剂后去之",然依此论多不为医者所重视,临床依法效之者亦甚少。笔者认为,补阳还五汤所治中风,必以
63096	带状疱疹外治法	<正>带状疱疹系由疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病,中医称"缠腰火丹"。用以下三法治疗可收满意疗效。1.复方雄黄酊:雄黄50g,冰片2g。以75%酒精100ml浸泡。用棉签蘸药液外涂患处,每日3次。2.针刺:针刺穴取支沟(双侧),阳陵泉(健侧)。每日1次,6次为1个疗程。3.刺血:关冲穴点刺放血,每穴放血40滴,治耳部带状疱疹。外关配阳陵泉刺血,治带状疱疹后遗神经痛,效佳。点刺放
63097	肝胃不和并郁火冲逆临证体会	<正>肝胃不和的一般临床表现医者大都熟知,下面论及的是笔者在临证中遇到的一种特殊表现,简述如下。症状特点此类患者就诊的首要主诉常是:总觉咽喉部不爽,且阵发性感觉腹中气顶咽喉,咽喉窒阻感明显,其状甚苦,甚者有发作欲死感。由于咽喉部的感觉症状明显严重于腹部不适症状,患者常常将腹部病情忽略不述,容易被误诊为咽喉疾病,据此治疗起效不显。对此类患者如果注重收集和分析腹部症情是能找到病症发生的根本原因的。其实此类患者常有饮食不节、胃肠受损史,常伴脘腹或胀或痛,或嗳气,或肠鸣嘈杂,或食少、食欲不
63098	小儿腹泻的辨证施护	<正>婴幼儿腹泻是排便次数增多,粪便稀溏,甚至泻出如水样为主症的病症。多由脾胃运化失调,大肠传导失司,湿邪内盛所致。由于婴幼儿脾胃薄弱,加之内伤乳食,感受外邪,脾胃虚寒引起。四季均可发生,以夏秋两季发病较多。病程迁延日久,常导致小儿营养不良,生长发育迟缓等。2011年1月～2012年1月在我院儿科住院的98例腹泻患儿,我们采用中医辨证施护的方法护理,收到良好效果,现报道如下。病因分类1.感受外邪:小儿脏腑娇嫩,形气未充,卫外不固,被外邪所侵,外感风、热、寒、暑诸邪,若脾受邪困,运化失职,升降失调,水谷不分,则合污而下为泄泻。2.内伤饮食:由于调护失宜,饮食失节,过食生冷
63099	中药湿敷治疗骨折初期局部肿痛的护理体会	<正>骨折外伤病人伤后伤处肿痛明显,口服镇痛药物对胃肠道刺激较大,效果较差。我院针对这些缺点研制外用洗剂,在骨折早起常规处理基础上采用自制骨愈洗剂冷、热湿敷,取得较好的效果,现将护理体会总结如下。一般资料患者40例,均为2006～2010年在山东省即墨市中医医院住院病例。男28例,女12例;年龄10～62岁,平均38.7岁;其中上肢骨折(闭合)14例,下肢骨折(闭合)16例;疗程5～14天。治疗方法患者均在常规治疗基础上给予骨愈洗剂湿敷。生川乌头、草乌头各15g,乌药20g,花椒、秦艽、乳香、栀子、没药、红花、桃仁、当归尾、三棱、莪术、木瓜、泽兰、牛膝、桂枝、麻黄各10g,羌活、独活、薄荷15g。以上药物由我院制药厂制成250ml/袋煎剂备用。治疗时先用毛
63101	蓖麻籽油灯心草点灸治疗面风28例	<正>笔者在10多年的临床工作中采用蓖麻籽油灯心草点灸治疗面风28例,取得了较好疗效,报道如下。嘱患者以干净温水清洁面部,将双手心搓热做干洗脸三五遍。然后以灯心草蘸取适量新榨蓖麻籽油依次点灸患侧商阳穴、合谷穴、丝竹空穴、地仓穴各3～9壮,此时再观察面部是否仍有动,如有则选取其中心点定为阿是穴,从口角向上依次如前法点灸阿是穴各3～9壮,治疗结束。3日后复诊,如前法再治疗。施治期间清淡饮食,规律作息,禁烟酒,绝房事,适当户外活
63102	赏药俱佳话荷花	<正>荷花,别名莲花、水花、芙渠、水芙蓉等,为睡莲科多年生水生草本植物。清·陈昊子《花镜》一书对荷花有详细介绍:"荷花总名芙渠,一名水芝。其蕊曰菡萏,结实曰莲房,子曰莲子,叶曰葭,其根曰藕。应月而生,遇闰则十三节,每节间一叶一花,花开至午复敛。有花即有实,花谢则房见,房成则实见。莲子曰菂,菂中名薏。每有奇种,人家多用缸植。"荷花于盛夏时节开花,花大,
63104	鼻炎治疗偏方	<正>取苍耳子30～40个,轻轻捶破,放入清洁小铝杯中,加麻油50g,文火煮开,去苍耳,待冷后,倾入小瓶中备用。用5ml注射器取油滴鼻或以棉签饱蘸药油涂鼻腔,每日2～3次,2周为1个
63105	红薯治病三方	<正>1.治疗习惯性便秘:红薯200g,大枣30g。将红薯洗净,去皮,切小块,与大枣一同入锅,加水500ml左右,用旺火煮至200ml即可,稍凉后加适量蜂蜜食用,每日1～2次。2.治咳血便血:干红薯藤30g,仙鹤草15g。水煎滤渣,每天1剂取汁代茶饮,可很快止血。3.治胃溃疡:红薯250g,党参15～20g,白茯苓10～20g,生姜3～5g,大米100g。先将党参、白茯苓、生姜浸泡半小时,加足水量,用砂锅煎,取2次汁合并后分早晚2次与红薯(切片)、大米煮粥食用。
63106	治疗皮肤溃疡验方	<正>方剂:蜘蛛数只,置瓦块上用小火烘干,研成粉末,配以适量獾油搅匀(以不滴油为宜),置空瓶密封备用。用法:将患处用过氧化氢溶液冲洗后擦干,将蜘蛛獾油涂抹于患处,要覆盖整个溃疡面,用无菌纱布包扎,每日换药3～4次,重者10～15天即可痊愈。适用:本方适用于各种皮肤溃疡患者,尤其适用于皮肤冻伤
63109	白芷的临床妙用	<正>白芷味辛,性温,归肺、脾、胃、大肠经。功能发表祛风除湿、通窍止痛、消肿排脓生肌。主要用于治疗感冒头痛、眉棱骨痛、鼻塞、鼻渊、白带、痤疮肿痛等症。根据我们的临床经验,结合有关参考资料,现将白芷的临床妙用介绍如下。1.解毒消肿止痛用于治疗毒蛇咬伤。内服方:白芷20g,生大黄20g,蚤休20g,五灵脂20g,雄黄2g,蜈蚣4条。上药共研细粉为散,每次10g,每天3次。外敷方:白芷50g,黄柏20g,虎杖20g,雄黄2g。白酒调敷患部,注意保持所敷药料湿润为宜。2.祛斑护肤美容治疗黄褐斑。白芷40g,白及20g,薏苡仁30g。市售水溶型白色乳膏基质加至300g,制成均匀、乳白色、细腻的霜剂,外涂,早晚各1次,连用1～2个月。3.消肿止痛用于治疗各种痛症。
63110	中西医综合治疗周围性面瘫157例	<正>面瘫又称面神经麻痹、口眼歪斜,它是由面神经麻痹引起所支配肌肉瘫痪,主要表现为面部肌肉运动障碍。以其损害的部位不同,可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。我们主要探讨周围性面瘫,周围性面瘫又称周围性面神经麻痹、面神经炎或Bell麻痹,是指茎乳突孔内面神经急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。四季均可发病,多发于季节交替前后气温变化较大时,以冬春季为多,是针灸科的常见病。现把我科2004～2010年间中西医结合分期治疗的病例报道如下。一般资料157例病人中男98例,女59例;年龄最小13岁,最大65岁;病程最短1天,最长12天;单侧发病156例
63111	中西医结合治疗痛风76例	<正>我们采用中西医结合方法治疗痛风76例,报道如下。一般资料76例均为我院2009年5月4日～2011年11月16日期间的门诊患者,其中男72例,女4例;年龄最大68岁,最小27岁,平均43.5岁;病程最长6年,最短5个月,平均4.1年。临床情况:本组病例均无明显症状。经检查血尿酸均明显升高(最高为738μmo1/L,最低437μmo1/L,平均475μmo1/L),尿液中盐性结晶()～()。76例血清尿酸的饱和浓度均超过正常标准上限420μmo1/L(7mg/dl)[1]。并排除其他原因所致继发性痛风。诊断标准:采用1977年美国风湿病协会提出的痛风诊断标准,具备A、B、C三条中的一条即可确诊。A.关节液内有特异的尿酸盐结晶。B.用化学方法或偏光显微镜证实有含有尿酸盐结晶的痛风结节。C.具
63113	阴道超声应用于子宫异常出血的临床价值	<正>资料与方法收集2011年我院进行阴道超声检查的患者,年龄18～70岁,临床均有子宫异常出血。仪器:迈瑞DC-7阴道探头。方法:检查前排空小便,取膀胱截石位,探头带避孕套,将超声探头直接放在阴道内进行超声检查。每次检查都应该获得子宫的短轴切面(横切面或冠状切面)图像和长轴切面(纵切面或矢状切面)图像。双附件也应该包括在检查中。结果:1028例患者中,阴道超声发现宫外孕36例,宫腔内残留58例,子宫内膜息肉9例,子宫黏膜下肌瘤5例,弥漫性子宫内膜增生22例,子宫内膜癌2例,宫颈癌2例,节育器下移19例,卵巢肿瘤18例。经手术
63114	膀胱癌术后灌注化疗患者的健康教育	<正>膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,一般行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术,但术后复发率高达50%以上[1]。膀胱灌注化疗是目前最常用的预防肿瘤复发的措施。患者对化疗的认知和重视程度直接影响疾病的疗效和转归。2008年1月～2011年2月,我科对36例化疗患者加强健康教育,取得良好效果,现报道如下。一般资料本组36例患者,男27例,女9例;年龄37～81岁。经尿道膀胱肿瘤电切术31例,膀胱部分切除术5例。病理报告移行细胞癌33例,鳞癌2例,腺癌1例。术后
63116	电击伤患者的急救与护理对策	<正>我科于2009年1月～2011年11月共收治11例电击伤患者,其中10例治愈出院,1例死亡。现将急救与护理体会报道如下。一般资料2009年1月～2011年11月我科共收治11名电击伤患者,其中男8例,女3例;年龄21～42岁,平均332岁;入院时间为被电击后15min～1h。10例治愈后出院,1例死亡。本组病例电击原因:安装和维修电器时未按常规操作8例;淋浴器漏电2例,其中1例入院时已死亡;用湿手接触榨汁机1例。临床症状与体征:①轻者出现头晕、心悸、皮肤、脸色苍白,口唇发绀,惊慌和四肢软弱,全身乏力等,并可有肌肉疼痛,甚至有短暂的抽搐;较严重者出现持续抽
63117	高血压强化心理护理及健康指导116例疗效观察	<正>资料和方法1.研究对象:选取2007年6月～2010年8月期间我科收治的高血压患者228例,均符合高血压诊断标准。男122例,女106例;平均年龄62岁。将以上患者随机分为两组,A组112例,男60例,女52例;年龄61±8.9岁;其中一级高血压19例,二级高血压56例,三级高血压37例。B组116例,男62例,女54例;年龄62±9.5岁;其中一级高血压20例,二级高血压58例,三级高血压38例。两组临床资料具有可比性。2.研究方法:对两组患者均采用常规治疗和护理(执行医生医嘱,发放口服药、监测血压、常规入院宣教
63118	浅谈甲状腺危象的护理及预防	<正>护理1.加强病情观察。术后早期加强巡视及病情观察,每0.5～1h巡视一次,一旦出现甲状腺危象的征象,立即通知医生,并积极配合抢救。2.急救护理。对发生甲状腺危象者,护士应遵医嘱及时落实各项治疗及护理措施。①碘剂:口服复方碘化钾溶液3～5ml,紧急时将10%碘化钠5～10ml,加入10%葡萄糖500ml中静脉滴注,以降低循环血液中甲状腺激素水平或抑制外周T4转化为T3。②氢化可的松:每日200～400mg,分次静脉滴注,以拮抗应激反
63119	10例溃疡期褥疮的护理	<正>褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。一般资料本组10例,均为院外带入,男性7例,女性3例。年龄65～92岁。部位:骶部、骨隆突、踝跟部。溃疡面积4～10cm2。病人身体状况:4例低蛋白血症,6例消瘦病人。治疗及护理1.建立床头翻身卡,2h翻身按摩1次。2.保持床单清洁、干燥、无皱褶。3天更换1次。3.用生理盐水清洗疮面。4.4天一个治疗计划:第一天50%的葡萄糖10ml
63120	等离子低温髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的临床护理	<正>腰椎间盘突出症是一种骨科常见病。据统计,85%～90%腰椎间盘突出症患者经积极非手术治疗和护理,可取得较满意疗效[1]。等离子低温髓核消融术采用局麻,具有创伤小、痛苦轻、不破坏脊柱稳定性、并发症少、恢复快、疗效好等特点。我科2007年3月～2011年3月应用此方法治疗腰椎间盘突出症120例,获得满意疗效。现将护理体会报道如下。一般资料本组120例,男82例,女38例;年龄20～65岁;病程6周～12年。所有病例均经CT或MRI检查,确诊为单纯性腰椎间盘突出症,排除椎管狭窄、突出钙化及
63121	湿润烧伤膏治疗口唇疱疹	<正>口唇疱疹也称颜面疱疹,其病因是感染单纯疱疹病毒,表现为初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红,继而出现密集成群或数群针头大小水疱,破裂后糜烂,渗液,逐渐干燥结痂,全程经过约1～2周,好发于皮肤黏膜交界处。湿润烧伤膏对口唇疱疹有很好的疗效。方法:三餐后及睡前清洁口唇,挤出适量的湿润烧伤膏,用棉签均匀地涂抹在疱疹部位,可有效减轻灼热及痒感,3～4天基
63122	理肺益肾方治疗慢阻肺稳定期的临床疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、重要的慢性呼吸系统疾病,以咳嗽、喘息、咳痰、气短为主要临床表现;是一种具有气流受限、不完全可逆、呈进行性发展的疾病,多由慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等发展所致,晚期出现肺心病,常因感染加重呼吸衰竭而死亡。COPD患病人数多,病死率高,由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。我们采用理肺益肾方与西药对照观察COPD稳定期的疗效,探讨中药阻止COPD病情发展的疗效。一般资料60例研究对象均为2010年1～12月在北京中医药大学东方医院呼吸热病科门诊就诊的重度慢性阻塞
63123	云南白药合善宁治疗门脉高压上消化道岀血40例	<正>慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎等疾病均可导致肝硬化、门静脉高压,从而引起上消化道及胃底静脉曲张。此类病人多伴有凝血机制失常或伴有急性胃黏膜糜烂、应激性溃疡,临床上容易发生上消化道出血。上消化道出血是导致肝炎肝硬化患者死亡的主要原因之一。2005年4月～2010年4月,我科应用云南白药合善宁治疗门脉高压引起的上消化道出血40例,取得了良好的临床效果,现总结如下。一般资料80例患者中乙型肝炎肝硬化65例,丙型肝炎肝硬化4例,酒精性肝炎肝硬化8例,布加氏综合征2例,肝豆状核变性1例。以呕血来诊者71例,以黑便来诊者
63124	鸡蛋内膜治疗糖尿病患者难治性创伤	<正>糖尿病患者皮肤损伤后,如外科处理不当,容易发生感染,伤口很难修复,形成慢性难愈性溃疡。1994～2012年,笔者使用新鲜鸡蛋内膜贴敷治疗糖尿病患者难治性创伤14例,取得较好疗效。一般资料14例患者为经西医清创换药和常规治疗(个别为植皮失败)数月无效的患者。其中男10例,女4例;年龄40～78岁;都为足部创伤患者;创面0.5cm×1cm～2cm×2.5cm不等。治疗方法使用生理盐水清洗创面,有坏死组织应予清除,3%双氧水冲洗,碘伏消毒伤口周围皮肤。取1枚鲜鸡蛋,用
63125	有机磷农药中毒误诊重症肺炎2例回顾性分析	<正>有机磷农药是国内外应用很广泛的一种高效杀虫剂,由于其毒性强,应用广,中毒发生率也较高,主要通过皮肤、呼吸道和消化途径吸收中毒;小儿由于生理与病理方面的特点,即体表面积相对较大、表皮较薄、吸收较快,加之小儿对有机磷毒性更为敏感,一旦接触少量毒物便可致中毒。我院2009～2011年收治小儿急性有机磷农药中毒误诊为重症肺炎2例,现报道如下。典型病例例1.男,1岁,突发气促、紫绀2h,于2009年6月入我科。查体:T36.4℃,P120次/min,R56次/min,神志清楚,精神委靡,面色发灰,呼吸急促,节律尚齐,无
63127	妊娠期急性脂肪肝6例临床分析	<正>妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是一种少见且原因不明的急性肝脏脂肪变性,是妊娠期特发的疾病,多发生于妊娠晚期或者产后早期,常伴有肾脏等多脏器损害[1]。初产妇多见,有研究认为男胎多见。主要病理表现为:肝细胞脂肪变,肝功能异常,并发凝血功能障碍、DIC、肾衰、多脏器功能衰竭,危及孕妇生命,胎儿可导致早产、死胎、死产。其起病急,发展快,病死率高,临床上容易误诊,严重威胁母婴健康。以前本病病死率很高,产妇和婴儿分别是75%和85%。近年来,随着对本病诊治水平的提高已下降至18%和23%[2]。
63128	消旋山莨菪碱片治疗小儿毛细支气管炎疗效观察	<正>毛细支气管炎是冬季儿科常见病,病因常为呼吸道合胞病毒感染,常引起小儿气道阻塞,严重者可导致心衰、呼衰等并发症,部分患者发展为婴幼儿哮喘或儿童哮喘。消旋山莨菪碱是目前临床应用较广的M胆碱受体拮抗剂。本人近期临床实践中在常规治疗基础上辅以消旋山莨菪碱治疗,取得满意效果,现报道如下。一般资料所选病例为我院儿科收治的毛细支气管炎患儿,共76例,年龄5～24个月,随机分为治疗组46例,对照组30例。两组患者基本情况具有可比性。全部病例符合[]
63129	中药与微生态协同治疗儿童过敏性紫癜70例	<正>过敏性紫癜(HSP)是累及全身毛细血管的变态反应性疾病。近年来,本病的发病率有明显逐年增高的趋势,严重影响儿童的身心健康。临床上以皮肤紫癜、关节痛、胃肠道症状及肾炎为主要特征,其中以单纯皮肤过敏性紫癜占多数,合并紫癜性肾炎者约占一半。本病易反复发作和迁延不愈,临床治疗困难。近年来研究发现,胃肠道菌群失调与过敏性紫癜密切相关。因此,我们在对过敏性紫癜儿童给予综合治疗的同时,加用中医清热解毒、祛瘀通络法与西医学的恢复胃肠道菌群的微生态协同治疗,观察疗效、预后,治疗效果满意,现总结如下。
63130	度洛西汀合逍遥膏治疗抑郁症33例临床疗效观察	<正>抑郁症以思维迟缓、情感低落以及言语动作减少为临床特征。目前已经成为中国疾病负担的第二大疾病,其对患者及其家属造成的痛苦,对社会造成的损失极大。度洛西汀是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂(SNRIS),其疗效及依从性较好,不良反应少而轻,是目前使用较多而较理想的抗抑郁药物,其副作用可见失眠、头痛、嗜睡、晕眩、震颤及易激惹等中枢神经症状;恶心、腹泻、便秘、口干、纳差及味觉改变等消化症状以及贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统症状。此即中医的肝郁血虚脾弱表现,加之中医认为抑
63131	扶正化积丸联合化疗治疗晚期老年肺癌	<正>肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其发病率在40岁以后迅速上升,在70岁达到高峰,其恶性程度高,发展速度,对于老年晚期肺癌患者其五年总生存率不足10%[1]。在老年恶性肿瘤中尤为常见,发现时常属晚期,因年老体弱及基础疾病等原因,大多患者失去手术和放疗机会,化疗因其毒副反应较重,在老年患者中受到一定限制。多年来我科以自制中成药扶正化积丸联合化疗治疗晚期老年肺癌患者,取得了较好的临床疗
63132	云南白药治疗复发性口腔溃疡临床观察	<正>复发性口腔溃疡又称为复发性阿弗它性溃疡(RAV),指具有同期性复发特点的口腔黏膜溃疡,是常见的口腔黏膜疾病,好发于唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊部、软腭弓等部位,发病期间一般无全身症状,但反复发作使患者甚感痛苦。我们采用云南白药治疗52例复方性溃疡患者,取得良好的效果,现报道如下。一般资料2010～2011年就诊的复发性口腔溃疡患者共106例,其中男性50例,女性56例;年龄18～45岁;病史均在1年以上,发作间歇期在2周以内,3个月内未用过激素药物或其他免疫抑制剂,经临床及实验室检查无心、肝、肾等全身严重疾病者。
63133	偏方治斑秃数则	<正>1.桑树皮熬汤治斑秃:桑树皮200g,加1000ml水,熬成500ml浓药汤。用加工液来涂抹头皮,最后用清水冲洗干净,不久掉发的地方就会长出新的头发。2.黑芝麻秆、辣椒秆治斑秃:黑芝麻秆、辣椒秆各适量,剪碎,用酒精适量浸泡,7天后使用。用时取药酒涂搽患处,一日数次。轻者1个月左右毛发就会再生。3.辣椒治斑秃:川椒、辣椒各5g,加入米醋100ml浸泡,每天搽患处2～3次。4.柏叶辣椒酊治斑秃:鲜柏叶50g,红辣椒10枚,75%酒精500ml,共入瓶密封半个月后每天涂擦患处5～7次。本方对儿童
63135	老人防秋燥四注意	<正>立秋以后,天气渐凉,气候干燥。此时人们往往会在不同程度上感到口、鼻、皮肤等部位有干燥感。有的人还会出现口干舌燥、小便短少、大便干结、鼻塞、咳嗽等一系列症状,称为秋燥症。一、注意饮食调养,"清润"为宜燥是秋之主气,易伤津液,平时要多饮些开水、淡茶、豆浆等饮料。还应多吃些萝卜、蕃茄、梨、香蕉等具有润肺
63136	浅析《金匮要略》中下利的证治	<正>《金匮要略》全书共二十五篇,论述下利者,主要见于《呕吐哕下利病》篇,其他散见于《腹痛寒疝宿食病》、《痰饮咳嗽病》及《妇人产后病》等篇。仲景所论之下利,包括泄泻和痢疾。其内容颇为丰富,泄泻有实热、湿滞、留饮、虚寒、气虚、肾虚湿热瘀滞之分,痢疾亦有湿热、虚
63137	《傅青主女科》奇经辨治带下病之探析	<正>《傅青主女科》为明末清初的著名医家傅山所著。傅山,字青主,山西人,擅长妇科,在妇科病的辨治上独树一帜,尤其奇经辨治方法的运用拓宽了奇经理论在妇科临床的应用,使奇经辨治在妇科中运用不断完善。他在奇经辨证理论的指导下所创制的一系列带下病常用方剂为后世所推崇,对妇科临床具有普遍的指导意义和
63138	《伤寒论》注释“阳明为阖”的学术浅探	<正>《伤寒论》是东汉末年张仲景根据《素问》及《八十一难》的理论,结合自己的临床经验撰写而成。其文辞简古,义味深玄,诚为千古医宗[1]。它的伟大成就举世瞩目,为中医学树立了辨证论治的典范。今从《伤寒论》原文反复互勘,可知仲景之大法最合乎《内经》中的"阴阳离合论"。论中三阳之离合,太阳为开,阳明为阖,少阳
63139	银屑病古今学术思想概要	<正>银屑病是一种常见的、慢性、复发性、红斑鳞屑性皮肤病,类于中医学"干癣"、"牛皮癣"、"松花癣"、"白壳疮"、"白疕"等。中医学在此病的诊治上积累了丰富的临床经验,由于历代医家师承有别,流派不一,故对某一病证的认识难免会南辕北辙,但因其为同一病证,本质则一,推其源,莫不源于《内经》、《难经》、《伤寒论》等,汇
63140	畅达治疗高血压病经验	<正>畅达系山西省运城市中医医院主任医师、第二批全国老中医药专家指导老师,中医理论功底深厚,临床经验丰富,治疗高血压病有独到见解和经验。笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将其治疗本病的经验介绍如下,以飨同道。病因病机
63141	周玉玫中药治疗继发性不孕症经验	继发性不孕症临床比较常见,周玉玫认为,从中医学角度讲肾虚宫寒是该病的主要原因。临床治疗中,周玉玫主要从调理月经入手,根据月经的不同周期分期调理。如月经期以活血通经为主,方用血府逐瘀汤加减;卵泡期以滋补肾阴为主,方用五子衍宗汤加减,排卵期以活血补肾为主,方用促排卵汤;黄体期以补肾壮阳为主,方用黄体汤。立足肾虚宫寒的病因病机,治疗中大量应用补肾药物,同时兼顾患者体质用药,临床疗效满意。
63143	三棱火针治疗肩周炎68例及护理体会	<正>肩周炎好发于50岁左右的人群,俗称"五十肩",是以肩关节周围疼痛及活动功能受限为主要特征的常见病,严重影响患者正常的工作和生活。自2006年以来,笔者采用火针疗法配合合理的临床护理治疗68例该病患者,取得较好疗效,现将观察结果报道如下。
63144	以腹针为主综合治疗右侧腰部挫伤1例	<正>患者,男,36岁,2010年4月18日就诊。主诉:右侧腰部伴右腿疼痛15年。病史:患者诉1995年5月在建筑工地上施工不幸从大约5m左右的脚手架上掉下来,摔伤了右侧腰部,当时经相关检查排除骨折、内脏损伤,经卧床休息,对症治疗,恢复正常工作,但留有右侧腰部隐痛不适,尤其晚上夜深人静之时,隐痛不适感就越强烈,严重影响睡眠,后来逐渐发展到右腿胀痛不适,逐渐
63145	穴位注射治疗2型糖尿病的临床观察	<正>笔者采用中医经络给药、穴位注射治疗2型糖尿病,改善了胰岛细胞功能及胰腺的微循环,激活修复残存损伤的胰腺β细胞,改善了胰岛素相对抵抗或分泌不足,使自身产生胰岛素。1999年至今,在临床实践应用中疗效显著,报道如下。一般资料
63146	中药熏洗治疗手足皲裂性湿疹	<正>手足皲裂性湿疹属手足部的慢性湿疹,常位于掌跖并累及手足背部。可因瘙痒搔抓而致裂隙疼痛,个别有不同程度的苔藓样变,具对称性、局限性。外围亦可有散在丘疹、丘疱疹,自觉明显痒感。我们采取中西医结合外治,疗效满意,现报道如下。
63147	牛皮癣验案一则	《牛皮癣验案一则》一文,作者以斑蝥、甘遂两味药外敷治疗1例牛皮癣患者,效果良好。可谓方小效宏,真正的民间良方也。但作者同时强调,该方法只对局限性的牛皮癣作用好,对全身性的、病情较重的要考虑其他治疗方法。斑蝥、甘遂均有毒,且斑蝥外用腐蚀性较强,必须在医生的指导下方可应用。
63148	瘢痕疙瘩的外治方法	<正>瘢痕疙瘩是胶原纤维细胞外基质过度产生和沉积为特征的皮肤纤维化疾病。瘢痕疙瘩色淡红或暗红,质硬常有痒痛,或无自觉症状,形状长圆不一,大小不等。其病发率高,治疗十分棘手。现将对瘢痕疙瘩有良好疗效的外治方法介绍如下。
63149	民间中医秘术——移毒疗法	<正>移毒疗法是民间中医治疗疑难病的一种独特疗法,独到之处是通过丹药作用将人体的疔疮恶毒或离重要脏器较近的痈疮毒气转移到皮肉较远的次要部位发作,以便泻毒排毒。局部减压移毒疗法1.局部减压移毒法所必备的工具、器械及药物:天
63150	中医治疗带状疱疹后遗神经痛	<正>带状疱疹后遗神经痛是指由水痘-带状疱疹病毒感染后导致的相应节段神经系统损伤,引起疼痛,是困扰中老年人群的顽固痛症之一,其疼痛持续时间数月至数年。由于患者长期忍受疼痛折磨而苦不堪言,治疗效果却不尽如人意,严重影响患者的工作和日常生活质量。
63151	牵引、穴位注射、电针治疗颈椎病851例	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎间盘退行性病变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害表现出的相应的症状及体征。临床上神经根型颈椎病最为常见,占到颈椎病的60%～70%,以颈肩部疼痛并向上肢放射为主要表现,多可伴有麻木等感觉异常。中医称之为"项痹",病机为风寒湿邪痹阻经脉。笔者自
63152	针刺、手法、牵引综合治疗眩晕型颈椎病60例	<正>一般资料120例患者全部为门诊病人,按就诊前后顺序随机分为针推组和针刺组各60例。所有病人均经X线摄片(颈椎正侧位片)和临床症状、体征确诊为眩晕型颈椎病。其中男52例,女68例;年龄18～72岁;病程2个月～21年。诊断标准:①头痛、眩晕、卒倒病史。②旋颈试验阳性。③X线片示:颈椎错位或退变(寰枢关节错位、骨质增
63153	健脾疏郁方对抑郁症患者5-羟色胺影响的研究	<正>抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,临床表现有情绪低落,兴趣丧失,无愉快感,精力减退,疲乏,精神运动迟滞或激越,自我评价过低,或自责、内疚、联想困难,反复出现想死的念头,食欲降低和睡眠障碍等。抑郁症发病呈明显上升趋势。抑郁症属中医学"郁
63154	自拟疏利清脂合剂治疗高脂血症的疗效观察	<正>由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症,可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有(混合型高脂血症)[1]。高脂血症是中老年人常见的代谢性疾病之一,也是导致动脉粥样硬化的重要原因,可继发冠心病、脑血管意外等等严重疾病,亦是糖尿病、肥胖症、
63155	自拟四草汤治疗紫癜性肾炎50例	<正>过敏性紫癜是以全身小血管变态反应性炎症为主要病理改变的临床综合征。临床以皮肤紫癜、关节炎、胃肠病和肾损害为主要表现。有肾脏损害者称为过敏性紫癜性肾炎,简称紫癜性肾炎[1]。中医学根据其临床表现不同,将其归于"肌衄"、"血尿"、"水肿"等范畴。
63156	自制痔宁丸治疗湿热下注型内痔的临床观察	<正>痔是肛肠科常见的疾病,任何年龄均可发生,以成年人多见。据国内资料统计表明,痔病占肛肠疾病的87.25%[1]。其主要临床特点为便时肛内肿物脱出、便时出血或疼痛,容易反复发作,并随年龄增加,其发病率逐渐增高。男女患病率基本相等。痔的治疗目的在于减轻、消除症状。有症状的痔80%以上其症状可经非手术治疗减轻或消除。自2008年6月以来,我科采用
63157	八味调达汤治疗原发性高血压病248例	<正>原发性高血压病是一种常见病,多见于中年人及老年人。随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,原发性高血压病正逐渐年轻化。在长期探索治疗原发性高血压病的过程中,为减少因血压持久升高出现的心、脑、肾等靶器官损害,减少服药对人体脏器的损害,我院
63158	同病异治话“心悸”	<正>案例1.患者,男,25岁。2012年1月1日初诊。主诉:已婚,小孩3岁。近来心悸、胸闷,活动后加重。此外每夜盗汗如洗,耳鸣似蝉。西医诊断:前列腺炎。按支原体感染、衣原体感染治疗,无显效。刻诊:面容清瘦,语声低微。舌苔淡黄,脉沉细小数,应指无力。辨证:气阴两虚,心神失养。治宜:益气养阴。拟加味生脉散6剂:西洋参15g,麦门冬9g,五味子9g,黄
63159	合方治疗口疮40例	<正>口疮又名口疡、口疳、口破,是指口舌疮疡或溃烂的一种病证,局部灼痛,常反复发作,久久不愈。其临床表现为口腔黏膜反复出现孤立的圆形或椭圆形的浅表性溃疡,以局部有明显的灼热疼痛为主症。发病不受年龄限制,但女性发病多于男性。笔者自2000年以来应用
63160	柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎84例	<正>慢性胆囊炎是临床常见病、多发病。笔者近年来用柴胡疏肝散治疗该病取得了满意的疗效,现报道如下。一般资料84例病例均为我院门诊及住院患者。84例中男性36例,女性48例;年龄22～72岁,平均45岁;病程6个月～11年,平均3.2年。诊断标准:①症状:右上腹疼痛,可向右肩背放射,
63161	加味活络效灵丹治疗炎性混合痔50例疗效观察	<正>混合痔是肛肠科常见病、多发病,常出现便血、肛门脱出、坠胀、肿痛不适等症状,轻则坐卧难安,重则引致贫血、脱出物嵌顿,严重影响人们的日常工作、学习和生活。2009年1月～2011年1月,我们采用加味活络效灵丹治疗炎性混合痔患者50例,效果显著,现报道如下。
63162	龙胆泻肝汤治疗阴囊湿疹	<正>阴囊湿疹中医称为"绣球风",是一种慢性难治性皮肤病。我院皮肤科2009年3月～2011年3月采用龙胆泻肝汤加减治疗阴囊湿疹40例,效果满意,现报道如下。一般资料80例均为我院皮肤科门诊患者,均具有阴囊湿疹的典型表现,全部符合阴囊湿疹诊断标准
63163	加味四妙汤治疗痛风	<正>痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及其引起的痛风性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起间质性肾炎和尿酸肾结石形成[1]。根据痛风的症状、发病特点与病因病机可归属于中医"痹证"、"历节病"、"水肿"等病证范畴。历代医家认为痛风的发生多由于正气亏虚,复因饮食不节、劳倦过度、病后体虚
63166	中药加电头针为主治疗脑梗死及其后遗症	<正>脑梗死是脑卒中最常见的一种疾病,其临床表现属中医学的"中风"范畴,其发病或急或缓,多引起言语障碍、口眼歪斜、肢体偏瘫等症状。近年来,笔者运用补气活血中药加电头针治疗脑梗死42例,取得明显疗效。一般资料42例中男28例,女14例。年龄均在38岁以上,其中50～65岁30例。所有患者都出现半身不遂,口眼
63168	斯奇康佐薄氏腹针治重型斑秃临床疗效观察	<正>斑秃是一种良性复发性、毛发脱落性皮肤病。目前认为与精神刺激、过度紧张、机体劳累、自身免疫缺陷及遗传等因素有关。目前斑秃发病率逐年增高,许多病例很快发展到全秃、普秃。有部分病人在治愈后反复发作,有的病例对药物治疗没有效果。因此寻求有效的、无毒副作用的治疗方法具有重要的临床意义。笔者近
63169	四金玄石汤治疗尿石症的思路探讨	<正>尿石症是夏季最常见的一种泌尿系疾病,分肾结石、膀胱结石、输尿管结石等。多发于夏季的主要原因是,夏季气温过高,人出汗多、喝水少、尿液浓缩,再加上每日的平均日照时间过长,体内的维生素D产生的就多,维生素D多的同时,人体内钙的含量就增多,喝水少的人,通过正常尿液排出的钙盐就少,留在体内的多,容易形成钙盐结石,存在体内。人体排尿时必须经过
63170	小儿上呼吸道感染中医辨证论治的再认识	《小儿上呼吸道感染中医辨证论治的再认识》一文,作者从事小儿科临床工作20年,认为现行教材对小儿感冒的分型诊断在临床操作中不方便,也较模糊。作者总结了一套自己的辨证分型治疗方案,容易掌握,便于客观准确分型用药,值得借鉴,推荐给大家。
63171	治疗呃逆验方三则	<正>笔者近几年治疗呃逆20余例,取得了较满意的效果,现介绍如下。验方1.柿蒂10g,丁香3g,生姜3片,加2碗水,取汁,2次温服。其间忌食生冷食物,一般2日可痊愈。验方2.荔枝核7个,烧干后研末,白开水冲服,2日可痊愈。验方3.麻雀去内脏,洗净同米煮粥,加盐调味,顿服,食肉
63172	慢性肾功能衰竭的中医辨证论治	<正>慢性肾功能衰竭是慢性肾脏疾病的晚期临床综合征,是由各种慢性疾病造成的肾单位明显减少,使机体在排泄代谢产物,调节水、电解质和酸碱平衡等方面出现紊乱产生的一系列临床症状。本病属于中医学"水肿"、"癃闭"、"关格"、"腰痛"、"虚劳"等范畴。本病病情严重,治疗比较棘手,预后较差,死亡率高。病因病机
63173	论中风后遗症的辨证施治	<正>中风后遗症属西医学的脑血管病范畴。随着人们物质生活水平的提高,脑血管病的发病率逐年增多。本人通过多年的临床经验,对本病的诊治效果比较满意,在此对本病的辨证施治提出如下拙见。本病的发病原因多与虚、火、风、痰、气、血有关。其病机初期多为肝阳上亢,腑气不通;中期多为肝风内动,痰瘀互结;后期多为气虚血瘀,脉络闭阻。临
63174	诊治感冒临证心得	<正>感冒,据文献载,有伤风、冒风、冒寒、重伤风、小伤寒等诸多别名。《医学源流论·伤风难治论》认为伤风"乃至难治之疾,生死之所关也……误治之害,不可胜数"[1]。做到对感冒病的正确诊治具有十分重要的意义。一般资料随机抽取2011年6月～2012年2月在山西省中西医结合医院就诊的外感病证患者600例进行观察分
63176	蜂巢治疗慢性鼻炎	<正>蜂巢1.5kg,分3次用水煮服。每次取蜂巢0.5kg加水2500ml,用大火烧开后中火煮至蜂巢完全溶解,然后将蜂蜡及杂质过滤干净,剩余汤汁分成5份分5天服用,每天服1份,每份又分为2次服用,早晚各服1次。蜂巢汤汁凉后可放入冰箱保存,每次服用前微波炉加热即可,并可
63177	类风湿性关节炎的中医辨证施护	<正>类风湿性关节炎属中医学"痹证"范畴,是由于风、寒、湿、热侵袭关节发生肢体关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病症,按病因可分为风寒湿痹和风湿热痹。热痹以关节红肿灼热、疼痛为特点,痛有定处、疼痛剧烈者为痛痹;肢体酸痛、肌肤不仁为着痹。辨证施护大大提高了治疗护理效果,
63179	直肠癌化疗患者的辨证施食	<正>直肠癌中医称"锁肛痔",是胃肠道中常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于胃癌和食道癌,其发病与饮食习惯有关。笔者临床多年,采用中医辨证施食的方法,对患者进行饮食护理,效果满意,现报道如下。一般资料2009年7月～2011年8月,在我院住院治疗的84例直肠癌患者,平均50.3岁,均经病理组织学检查确
63180	论筋骨病的诱发因素及预防养护	<正>何谓筋骨病?筋,系指肌肉和骨头上的韧带;骨,系指骨骼,也就是说在人体的筋与骨骼中所发生的疾病。比如颈椎病、腰椎病、肩周病、膝关节病等,这些均被称之为筋骨病。那么诱发筋骨病的主要病理因素有哪些?如何预防筋骨病的发生及其自我养护呢?笔者经过三
63182	治疗习惯性流产的中药验方	<正>习惯性流产中医称之为"滑胎",是妇科常见病和多发病,临床表现为连续3次以上自然流产,是疑难病症之一。现有一验方介绍如下。当归、芍药、川芎、黄芩各15g,白术7.5g,水煎服。每日1剂。本方于妊娠的第1～7个月间断服用。妊娠期长期服用,既
63183	推拿配合食疗治疗新生儿黄疸	<正>新生儿黄疸在临床的发病很普遍,它主要是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。新生儿黄疸治疗方法繁多,现介绍一种食疗配合小儿推拿的方法治疗此症,具体方法如下。治疗方法食疗法:西瓜皮10g,茵陈10g。水煎服,产妇、婴儿同服。每日1剂,早中晚分3次服下,直至黄疸逐渐消退为止。
63184	老年人便秘良方	<正>老年人便秘往往病程较长,体弱、血虚、津液亏少,如不及时解除便秘,大便用力,会诱发心脑血管意外。这里介绍五仁丸一方,经50例60岁以上老年人服用,均收到良好效果。组成:桃仁15g,杏仁25g,柏子仁15g,松子仁15g,郁李仁5g,陈皮15g。功用:润肠通便。主治:津亏肠燥,大便艰难。
63185	中药血康胶囊治疗缺铁性贫血45例	<正>缺铁性贫血(IDA)是临床常见病、多发病,严重危害着人们的身体健康,给人们的工作、学习、生活带来不便。笔者从2001年以来应用血康胶囊治疗IDA45例,疗效满意,现报道如下。一般资料病例来源于本院门诊及住院患者,共86例,随机分为治疗组和对照组。治疗组45例中男15例,女30例;年龄17～70岁,平均42岁;病程3个月～20年,平均
63186	治疗咳嗽验方	<正>笔者多年用这个方法治疗各种原因引起的咳嗽,特别是有痰的咳嗽,效果好。白萝卜100g,鸭梨(梨的形状像鸭蛋形状)100g,一起切碎加水一碗煮熟后,加适量冰糖食用,每日2次,连用3天即可治愈。
63187	治老年斑验方	<正>1.将云南白药稀释于白酒中,每天坚持蘸此酒涂抹患处数次,老年斑即可自行脱去,且不留疤痕。2.薏苡仁40g煮熟或蒸熟,再加入白糖适量,一次吃完。老年斑轻者2个月左右可痊愈,重者可继续服用至有效为止。3.用三年生的芦荟挤出汁液,涂抹在长有老年斑的地方,坚持早晚各1次,
63188	治疗中暑单验方数则	<正>1.处方:滑石18g,甘草3g,竹叶3g半夏9g,茯苓9g。用法:水煎服。每日1剂,2次分服。2.处方:鲜荷花或鲜荷叶适量。用法:水煎服。3.处方:鲜丝瓜花8朵,绿豆60g。用法:用清水一大碗,先将绿豆煮熟,捞出绿豆再放入丝瓜
63189	民间单验方六则	<正>1.鹅掌风:手掌手指多处自春季到秋季反复多次蜕皮,老皮蜕掉,新皮仍蜕,发干发痒,用洗衣粉洗衣服后加重,为缺少维生素、真菌感染所致。服九维他有效但不根治,外用抗真菌药膏无效。用没有成熟的新鲜葡萄搓手,一日数次,数日见效,月余可根除。2.黄水疮、旋耳疮:渗水、裂口、痒痛,用黄连粉、云南白药粉
63190	治疗口臭验方	<正>将胡黄连9g,木香3g,佩兰9g,煮水,待凉后把另包冰片0.1g放入,含漱,每日4～5次,7～10天为1个疗程。
63191	中西医结合治疗慢性骨髓炎的临床观察	<正>慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时才有全身症状表现,一般症状限于局部,顽固难治。笔者在临床中采用中西医结合方法治疗慢性骨髓炎,效果明显,现报道如下。一般资料选择2005～2010年在我科住院的慢性骨髓炎患者70例,其中男47例,女23例;平均年龄41.4岁。70例患者中病变在上肢骨的24例,在下肢骨的46例。随机
63192	中西医结合治疗带状疱疹	<正>带状疱疹是一种常见的皮肤病,中医又称"缠腰火丹"、"蛇串疮",是由水痘-带状疱疹病毒所致。临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常见于胸腹、腰背及颈部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛,发病前多伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等全身症状
63194	治疗脱发偏方四则	<正>1.米醋浸烟叶治脱发:取烟叶30g,在约90ml米醋中浸10天,以棉签蘸药涂擦患处,每天3次。此药涂擦数小时后即有痒感,新病患者一般3～5天便会有新发生出。2.核桃冰水防脱发:核桃2个,榧子3个,侧柏叶30g,冰水适量。前3味共捣烂,用冰水(或雪水)浸泡3周即成。梳洗时,用梳子蘸冰水梳头。其功效可防脱发。据《圣惠方》介绍,久用
63195	基层医院关于腹膜透析的点点滴滴	<正>近两年来我院开展了腹膜透析,越来越被患者接受,给患者带来了福音。1.首选腹膜透析的适应证:①中毒性疾病。②慢性肾功能衰竭——尿毒症。③原有心血管系统疾病的患者,如心绞痛、陈旧性心肌梗死、心肌病、心律失常。④心力衰竭、低血压或难以控制的高血压等。⑤曾有脑血管意外者,如脑出血或脑梗死等。⑥糖尿病患者,尤
63196	脑出血患者的护理体会	<正>脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的20%～30%。脑出血起病急骤,病死率较高,急性期病死率约为30%～40%。在脑出血中大脑半球出血约占80%,脑干和小脑出血约占20%。脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,其他病因包括脑动脉畸形、动脉瘤、血液
63198	高血压病的社区综合护理体会	<正>随着人民物质需求和生活水平的不断提高,各种慢性疾病的发病率也随之增长,发病年龄越来越年轻化。疾病谱的改变,迫使人类对健康理念也在不断更新,根据世界卫生组织有关资料表明,全球高血压病人已经超过6亿人,是继肿瘤之后的第二位严重危害人类健康的
63199	慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合辨证护理体会	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎即溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),以腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便及不同程度的全身症状为主要临床表现,其病程长、复发率高、不易治愈,是消化系统的常见病,也是慢性腹泻的主要原因。我院消化科应用中医药通过辨证施治、
63200	老年痴呆的安全护理	<正>随着老龄化社会的到来,老年痴呆患者逐渐增多,除了要做好老年痴呆患者的治疗和生活护理之外,还应该把老年痴呆患者的安全护理放到一个重要的位置。本文主要探讨部队养老机构的护理人员如何建立妥善安全防护系统以保护老年痴呆患者的安全,提高生活质量。进食安全
63202	糖尿病病人夜间低血糖的预防及处理	<正>对于正常人而言血糖低于3.0mmol/L称之为低血糖。而对于糖尿病病人只要血糖低于3.9mmol/L即是低血糖事件。由于夜间禁食时间较长,患者容易在夜间及清晨发生低血糖。那么如何避免发生夜间低血糖呢?1.首先病人要合理使用降糖药物。药物使用不当是引起夜间低血糖的主要原因。告知病人及家属不能
63203	带状疱疹3例误诊体会	<正>误诊为慢性胃炎患者,女,30岁,2012年4月1日因腹部疼痛就诊。患者左上腹疼痛,自感疼痛向腰背部放射。纳呆,腹胀,咽干,小便黄,舌红苔黄厚,脉弦数。由于症状与慢性胃炎发作期类似而误诊,给予相应的镇痛抗炎药治疗无效。2天后复诊见左上腹部有簇集样水疱,呈带状分
63204	苏氏推挤折顶法治疗陈旧性桡骨远端骨折306例	<正>陈旧性桡骨远端骨折好发于中老年患者,骨折愈合慢,畸形愈合多见,传统治疗方法有:石膏、夹板外固定以及手术治疗,包括经皮穿针、外固定器和钢板内固定[1],固定不当易造成早期肿胀不消,继发腕关节僵硬,前臂旋转障碍,骨质疏松脱钙,易形成创伤性关节炎。
63205	扶他林乳胶剂配合超声波治疗膝关节滑膜炎疗效观察	<正>滑膜炎多是由外伤、风湿、感染、痛风等引起,以外伤、风湿多见。膝关节是人体滑膜最多、关节面最大和结构最复杂的关节。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多。膝关节滑膜炎主要临床表现为膝关节部位肿胀、疼痛、关节活动受限,给患者的日常生活和工作带来极大的不便。目前临
63206	氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在小儿眼科手术中的应用	<正>氯胺酮是小儿麻醉中常用的药物之一,但氯胺酮能增加脑血流量、升高眼压,甚至眼球震颤,术后还可能出现精神症状,用于眼科手术曾有过顾虑。我院应用丙泊汾复合氯胺酮麻醉,观察这种复合麻醉方式是否更适合小儿眼科手术。一般资料40例中男27例,女13例;年龄1～12岁;心、肺、
63207	应用关节镜技术治疗膝关节痛风性关节炎	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸代谢障碍引起的一组临床症候群。四肢关节是好发部位。由于饮食结构的变化,近年来发病率逐渐升高。我院2006～2011年应用关节镜技术治疗了16例膝关节痛风性关节炎病人,报道如下。一般资料本组16例病人(18个膝关节),其中男性10例,女性6例。术前诊断为痛风性滑膜炎6例,创伤性滑膜炎
63208	微创技术在Pilon骨折治疗中的应用	<正>随着社会的发展,生产、作业等高能量损伤致Pilon骨折越来越多,伤情日趋严重、复杂,往往都有不同程度的压缩、粉碎的表现,关节面不平整、塌陷、骨缺损,或伴有严重的软组织损伤等。手术难度加大、术后并发症增多,治疗效果差、致残率高,给患者带来严重的负担。我科采用微创技术治疗Pilon骨折,效果良好。典型病例患者,男,34岁,2011年8月29日因高空坠落致左
63210	新生儿窒息复苏的救护体会	<正>新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。本病是新生儿伤残和死亡的重要原因之一。国内发病率为5%～10%[1]。根据严重程度分:轻度窒息:阿氏评分4～7分;重度窒息:阿氏评分0～3分。如果窒息
63211	角膜金属异物伤的治疗——附156例统计分析	<正>角膜金属异物伤是较常见的眼科外伤急症之一,角膜黏附度较其他异物紧,易引起生化反应,产生金属锈环和角膜混浊浸润,常难剔除干净,深层角膜异物及爆炸伤致大量异物者并发感染的机会较大。笔者对我科1993年1月～2006年1月156例角膜金属异物患者采
63214	原发性高血压病的中医护理体会	<正>原发性高血压病是病因不明的以体循环动脉压增高为主的临床综合征。大多起病及进程缓慢,除高血压本身的症状外,伴随高血压而发生的血管重构,逐渐导致靶器官心、脑、肾及大血管的损害,是脑卒中和冠心病的危险因素[1]。笔者多年来在临床护理中累计护理68例原发性高血压病患者,针对其临床特点与表现,制定中医护理措施,进行护理指导,血压控制良好,现介绍如下。一般资料本组68例中住院患者39例,门诊患者29例;男40例,女28例;年龄最小30岁,最大88岁;病程最短1
63215	中风病人中医护理	<正>中风是以猝然昏仆,不省人事,伴有半身不遂,口眼斜,语言不利,或不经昏仆而仅以僻不遂为主的病症,在急性期过后,常有不同程度的后遗症,给患者带来精神、经济上的负担。因此,加强恢复期护理,是促进中风病人康复、减少病情复发的重要措施。一般资料例1.患者,男,37岁。有糖尿病病史,素性格平和。于2010年突然出现左侧肢体偏瘫、思维错乱、急躁、不寐,反应迟钝,急做头颅CT为右侧额叶及基底节
63216	中药治疗过敏性鼻炎	<正>笔者2005～2011年采用鹅不食草外用、苍耳子内服治疗过敏性鼻炎,取得良好的疗效,现报道如下。一般资料36例患者中男19例,女17例;年龄21～49岁;病程最长30年,最短1年。均为海南地区患者。治疗方法鹅不食草20g加100ml芝麻油浸泡3日以上,用浸泡后油剂外涂鼻腔。苍耳子10g,水煎2次,每次30min,每日2次口服;或制成粉末,5g开水冲服,每日2次。每周服5日,1个月为1个疗程,共用6个疗程。外用可用12个疗程。
63220	中药双黄消炎散外敷治疗急性痛风性关节炎70例	<正>痛风性关节炎是指嘌呤在人体内代谢过程中,由于代谢障碍生成过多尿酸或肾脏排泄尿酸减少,使血尿酸增高,尿酸盐析出、沉积于关节组织中,导致关节急性炎症反应。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,起病急剧,常在午夜发作,受累的关节以踝关节、第一趾关节为多,其次是膝关节、肩关节、腕关节等。受累关节局部
63221	凉血祛瘀利湿清热药物外敷治疗痛风	<正>痛风为临床常见疾病,是由体内嘌呤代谢障碍、血尿酸增高而导致组织损伤的全身性疾病,属中医"热痹"范畴。常见下肢足背、足趾关节、踝膝关节,甚至肘关节红肿灼热疼痛,有时一处,有时多处。痛甚剧烈活动受限和功能障碍。病人大都恣食肥甘厚味香燥之品、烟酒之类,积湿
63222	山东齐河县医疗专科培训学校	<正>独特的神经冲激疗法治疗疼麻症,适用于疼痛患者的治疗。齐老师又研制了缩核胶囊,配合神经冲激疗法治疗椎间盘突出症,同时治疗类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎、骨质增生、滑膜炎等多种风湿类疾病。学习此项手法和配方,学费2000元。
63223	生肌膏在肛周脓肿术后切口换药中的应用	<正>生肌膏是以象皮、龟板、血余炭、生地黄、当归、炉甘石、煅石膏、蜂蜡等为主要成分制成的膏剂。现代药理学研究表明,方中当归含挥发油、多种水溶性生物碱,具扩张血管、促进血循环作用,外用有抑制金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、链球菌及真菌、病毒的作用,并能止痛;石膏含硅酸、硫酸钙等,有解热、镇痛及促进血液循环作
63224	自拟消疣汤外洗治疗传染性软疣56例	<正>笔者采用自拟消疣汤外洗治疗传染性软疣56例,取得良好效果,报道如下。一般资料选择2008年5月～2012年5月传染性软疣56例,其中男15例,女41例;年龄3～10岁30例,11～40岁26例。诊断符合《中医外科学》[1]的诊断标准,并有明确的疾病接触史。
63229	梅花针、走罐配合理疗治疗股外侧皮神经炎100例	<正>笔者运用梅花针、走罐配合超短波疗法,治疗股外侧皮神经炎100例,取得较好疗效。共与50例用传统针刺(扬刺)组进行对比观察,现将结果报道如下。一般资料治疗组100例中男62例,女38例;年龄最小16岁,最大75岁,平均40.1岁;病程均在3个月以上;发病在左侧者42例,右侧者58例。全部病例均来自门诊及住
63231	自制丁肉萸散敷脐与推拿合用治疗小儿腹泻	<正>小儿腹泻,尤其是秋季腹泻,发病率高、病情急,对小儿是一大威胁,且小儿用药、打针治疗多比较困难。近年来,笔者试用自制丁肉萸散加味敷脐与小儿推拿手法相结合治疗小儿腹泻,取得满意效果,现介绍如下。一般资料临床收治86例患儿,男47例,女39例;2～6个月者44例,7个月～1岁者24例,1～3岁者18例;病程
63233	温阳补肾法治疗老年性便秘50例	<正>便秘是老年人的常见病和多发病,严重者影响其工作和生活,甚则可诱发或加重冠心病、脑出血及原发性高血压等疾病。本人在长期的临床治疗中采用纯中药温阳补肾法治疗老年性便秘,取得满意疗效,追踪观察50例,现小结如下。一般资料诊断标准:参照《现代肛肠外科学》制定。排便间隔时间延长,超过72h,且排便困难者;每次排便时间在20min以上,平素需要借助药物等方法协助排便者;每
63235	把临床经验和民间疗法传承下去	<正>我在《中国民间疗法》杂志2009年第1期《行医四十载,夕阳放光彩》和2011年第3期《我是怎样炼出红升丹和白降丹的》上分别刊登了文章,发表后全国各地不少爱好者前来学习。我毫无保留地传授他们炼丹术。在临床学习时我又把几十年积累的中医外治法治疗各种疾病的宝贵经验手把手教授他们,使他们很快地掌握了各种传统膏药炼制的方法,配合各种针法治疗疑难杂症,受益颇多。
63236	感谢信	<正>我是多年《中国民间疗法》杂志的订户,感谢贵刊传递了黑龙江安达市刘禄高老师炼丹术的消息,使我有机会学会了红升丹、白降丹的炼制方法及应用,各种药膏的配制,六种针法的操作,经过几个月的临床应用效果很好。在此对贵刊传递信息表示衷心的感谢!祝《中国民间疗法》越办越好!
63237	点穴法结合十全饮治疗月经后期46例	<正>月经不调为妇科常见疾病,可分为月经先期、月经后期和月经先后无定期。笔者在2011年1～12月采用点穴法结合十全饮治疗46例月经后期患者,效果满意,现报道如下。一般资料全部46例病例均为我院门诊及疗区收治的患者,患者年龄为16～43岁,平均29.5岁;病程最短者5个
63238	收敛法配合推拿治疗鼻炎	<正>收敛法是笔者利用家制的酸菜汤收敛固涩、消痈肿、散水气、防腐败、杀邪毒、生津止渴、开胃健齿、醒神宁心。在长期的生活和临床使用中发现酸菜汤还对某些慢性疾病具有疗养作用。兹根据食药同源的道理参入适当药物配合适当推拿手法,临床用于鼻炎的治疗,
63239	推罐配合安神汤治疗失眠92例	<正>失眠是临床常见的睡眠障碍。近年来,笔者运用推罐配合中药安神汤治疗不寐,取得了较好的疗效,现报道如下。一般资料观察病例共92例,均为2006年1月～2009年1月我院门诊患者。随机分为两组,治疗组46例,男20例,女26例;年龄18～72岁,平均54.4岁;病程3个月～4年,平均1.8±0.9年。对照组46例,男22例,女24例;年龄17～71岁,平均53.5岁;病程2个月～4
63240	中药足浴降血压方四则	<正>1.夏枯草30g,钩藤、菊花各20g,桑叶15g。将上药水煎取汁足浴,每日1～2次,每次10～15min,每日1剂。可平肝潜阳,清热安神。2.吴茱萸30g,刺蒺藜30g,夏枯草15g。上药水煎后去渣取汁200ml,以1∶10比例兑入温水中,每日早晚2次泡脚,每次30min,连用1～2周。可滋阴柔肝,平肝降逆。
63242	刘清泉老师运用黄连温胆汤治疗晕厥重症	黄连温胆汤出自陆廷珍《六因条辨》,具有清热、化痰、开窍、醒神、安神、活血、化瘀、镇惊之功效。主治胆失清净、痰热内扰所致的多种病症,为泄痰和胃清胆之良方。《刘清泉老师运用黄连温胆汤治疗晕厥重症》一文,刘清泉老师临证遇一怪顽之症患者,经老师详询病史,认真诊察,辨证为痰热内蕴,清阳不升,浊阴不降之证,方选黄连温胆汤治疗,取得良效。提示我们:中医药治疗,辨证永远都是第一位的,只有辨证准确,根据辨证遣方用药,才能取得良好的临床疗效。
63243	王丽平巧用率谷穴“一穴三透法”治疗不同疾病	<正>率谷穴出自《针灸甲乙经》:"醉酒风热发,两角眩痛,不能饮食,烦满呕吐,率谷主之"。率谷穴位于顶骨、颞骨、蝶骨大翼三骨交接凹陷处,属足少阳胆经,为足太阳、少阳之会,别名耳尖,耳上入发1寸5分。笔者老师王丽平从事针灸工作30余载,系北京市名老中医,临床应用率谷穴一穴三透法治疗不同疾病,疗效确切,现总结如下。1.率谷穴向下透角孙,治以清头熄风,和胃化痰,治疗肝胆不合之偏头痛、呕吐、抑郁症诸症。胆为"中精
63244	徐慧教授应用中医药治疗慢性心衰临证经验	<正>徐慧教授是第一批全国优秀中医药人才之一,济南市名中医,山东中医药大学教授,硕士生导师,从事临床工作30年,诊治大量的心衰病人,效如桴鼓。吾师认为,心衰的基础病因多为冠心病、肺心病和高心病,其次为风心病、先心病及瓣膜变性、坏死、窦房结纤维化、心肌淀粉样变等疾病,心衰是多种心血管疾病的终末阶段。久病使心之气阴不足或阳气受损,无力鼓动血脉,从而使血脉瘀阻,而痰、水、瘀等病理产物又进一步损及
63247	针刺醒脑开窍法为主治疗糖尿病周围神经病变50例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,早期以感觉障碍为主,感觉肢体末端麻木,有踩棉感、蚁爬感、痛觉过敏等感觉异常。也可表现为酸痛、灼痛、针刺痛等,有时剧痛难以忍受,夜间加重,可为对称,也可单发,一般下肢较上肢重。严重者可致肌肉萎缩、不完全性瘫痪、截肢,严重影响糖尿病患者的身心健康和生活质量。关于糖尿病周围神经病变的病因和机制尚不完全清楚。目前临床上主要针对其可能发病因素等
63248	头穴透刺治疗神经衰弱20例	<正>神经衰弱是长期困扰人类的心境障碍综合征。主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏、情绪烦恼、入睡困难,有的患者还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短等症状。据精神疾病流行学调查,女性病患明显高于男性。西医治疗常使用抗焦虑、抗抑郁、镇静催眠和神经阻断剂等药物,但往往疗程长、疗效欠佳、副作用大。本病属中医学"郁证"、"不寐"、"梅核气"、"脏躁"等范畴,与七情、劳倦、体质相关。随着社会的发展,生
63249	自助按摩调理便秘	<正>便秘系因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致,以排便间隔时间延长,大便干结难解为主要临床表现的病症。常指习惯性便秘。诊断依据:排便时间延长,2天以上一次,粪便干燥坚硬。重者大便艰难,干燥如栗,可伴少腹胀急,神倦乏力,胃纳减退等症。排除肠道器质性疾病。证候分类:①肠道实热:大便干结,腹部胀满,按之作痛,口干或口臭,舌苔黄燥,脉滑实。②肠道气滞:大便不畅,欲解不得,甚则少腹作胀,嗳气频作,苔白,脉细
63250	推拿疗法治疗腰椎间盘突出症80例	<正>腰椎间盘突出症主要是指腰椎间盘变性,纤维环因外力牵拉而致破裂。髓核从损伤的纤维环处膨出、突出,压迫神经根而产生腰腿痛的症状。本病又称纤维环破裂症,好发于青壮年,男性多于女性。临床以L4～5和L5～S1之间突出最常见。本症如不及时治疗往往影响工作和生活。近年来笔者采用推拿疗法治疗腰椎间盘突出症,取得较满意的效果,现报道如下。一般资料本组80例患者中男50例,女30例;年龄最小18岁,最大56岁;病程最短7天,最长2年。L3～4突出者
63251	健脾温肾脐贴治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征36例	<正>腹泻型肠易激综合征是临床常见的功能性胃肠病之一,主要表现为腹泻、腹痛,或腹部不适、大便性状改变等。本病属于中医"泄泻"、"腹痛"等疾病范畴。我科采用健脾温肾脐贴治疗36例脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者,疗效显著,现报道如下。一般资料纳入标准:①符合腹泻型肠易激综合征西医诊断标准。②符合脾肾阳虚证中医辨证标准。③年龄18～65岁。性别不限。③知情同意,志愿受试。排除标准:①合并溃疡性结肠炎、结肠肿瘤、结肠息
63252	六神丸湿敷治疗蜜蜂蜇伤	<正>以六神丸5粒加温水2滴将其溶解,敷于患处,每2h湿敷一次。若严重蜇伤可增加湿敷次数及药物浓度,一般2～3次即可解除疼痛并消肿。此法操作简便,可推广使用。
63253	重灸显神效  跛行三次除	<正>笔者,男,56岁。因连续3年在每年5月间犯腰椎间盘突出症后,造成椎管狭窄,引起间歇性跛行。核磁共振诊断为L3～S1椎间盘变性,L4～5椎间盘突出,层面椎管狭窄。用过老中医的祖传秘方,也在网上买了祖传秘方的药粉敷用。电疗、温灸达数月之久,后又作了针刀和松针,均不见效。跑遍本市三甲医院,回答均为"开刀"。家人都不赞成手术,只得求助传统医学。我用大半年的时间学习、收集、整理了不少用传统医学治痹证的
63254	浅议吴茱萸贴敷涌泉穴治疗虚火上炎证	<正>虚火上炎是指人体脏腑功能的一种虚性亢奋状态[1],临床表现为头目发热或自觉发热,汗出,心烦不寐,或头面五官肿痛等。造成虚火上炎的病因病机很多,但归纳起来都不外阳虚和阴虚。《景岳全书·火论》中记载到:"虚火之病源有二,盖一曰阴虚能发热,此以真阴亏损,水不能制火也。二曰阳虚者亦能发热,此以元阳败竭,火不归元也,此病热之二也"。阳虚之火对于阳虚之火,李中梓这样写道:"肾虚水冷,火不
63255	穴位封闭治疗脑卒中后顽固性呃逆23例	<正>呃逆俗称"打嗝",西医学称"膈肌痉挛",是指膈神经受到异常刺激而引起膈肌运动异常,临床表现为喉间呃声连连,声短而频,不能自止。一般的呃逆症状可以在短时间自行消失,当膈肌反复持续痉挛而引起呃逆频繁、持续24h不能缓解者称为顽固性呃逆。笔者自2010年5月起采用胃复安针双侧足三里、内关穴位封闭治疗脑卒中后顽固性呃逆23例,取得了良好疗效,现介绍如下。一般资料本组23例患者,男性15例,女性8例;年龄最大
63256	疳积散治疗小儿疳积	<正>小儿疳积是由于喂养不当或多种疾病的影响使脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱、消瘦面黄、发枯等小儿常见的慢性病症。严重者影响小儿的正常发育。本病起病慢,病程较长,如不及时治疗,病情亦随之加重。本病病理变化主要在脾胃虚弱,运化失调,治疗采用行气散结、健脾消食、祛瘀化积的法则。我院使用自制中药疳积散外用治疗小儿疳积十几年,疗效显著,达到了令人满意的效果,现报道如下。一般资料选择门诊疳积患儿86例,轻度患儿27例,中度患
63257	三黄汤加味湿敷对PICC置管后静脉炎的效果研究	<正>经外周中心静脉置管(peripherally insertedcentral catheter,PICC)以其明显的优势已被广泛应用。它为患者提供了一条无痛性输液途径[1]。PICC操作简单、安全、方便,在直视血管下穿刺,避免了直穿引起的血胸、气胸等并发症的发生。PICC有许多优点,亦存在一些并发症和危险。机械性静脉炎是置管后常见的并发症之一。我科采取三黄汤湿敷治疗机械性静脉炎取得了满意疗效,现报道如下。一般资料2008年6月～2011年9月,在我科行PICC的肿
63258	羊蹄根联合食醋治疗手癣45例	<正>手癣是由于真菌感染手部皮肤所致的疾病,多为一侧起病,缓慢扩大,最终累及两侧手掌,表现为手掌红斑、水疱、瘙痒、鳞屑、角化增厚甚至糜烂、出血等,病程进展缓慢,多年不愈。临床上常采用克霉唑软膏或口服抗真菌药物治疗,疗效不明显,易复发。我科于2010年开始采用中药羊蹄根加食醋外敷治疗手癣48例,取得满意的效果,现报道如下。一般资料2009年2月～2011年12月经我科治疗患者共87例,男31例,女56例;年龄11～69岁,平均48.3岁。
63259	中药熏洗治疗踝关节损伤后肿胀的疗效观察	<正>踝关节损伤是骨科常见疾病,多由外力损伤所致,轻则导致周围软组织损伤,重则导致踝关节骨折。无论是软组织损伤急性期还是该关节术后恢复期多发生周围组织肿胀。2005～2011年,我院自拟活血通络汤熏洗治疗踝关节损伤患者351例,取得满意疗效,现总结报道如下。一般资料本组患者351例,男247例,女104例;年龄12～65岁,平均36.2岁;踝关节周围软组织损伤128例,踝关节骨折患者223例。病程最长85天,最短3天。踝关节骨折患者或行手术内固定,或行手法复位用甲板或
63260	中药足浴法治疗肾病综合征的临床观察及护理	<正>肾病综合征为临床常见疾病,临床表现以大量蛋白尿、低蛋白血症为主,可伴浮肿、高血脂、高血压等,临床治疗较为困难。2009年4月～2012年3月,我们以中药足浴法治疗了33例肾病综合征患者,效果较理想,现总结如下。一般资料全部33例均为我院门诊及住院患者,其中男19例,女14例;年龄27～69岁,平均39.5岁;病程1～10年,平均4.5年。所有患者肾功能均正常。诊断标准:西医诊断标准[1]:①大量蛋白尿:尿蛋白>3.5g/d。②低蛋白血症:血浆白蛋白<3g/dl。③明显水
63261	中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)简称慢性肾衰,是指各种慢性肾脏病(CKD)进行性发展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致氮质潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱及内分泌失调为特征的临床综合征。据CRF不同阶段的临床表现,属于中医学"水肿"、"关格"、"虚劳"、"癃闭"等病证范畴。2007年9月～2011年5月,我们采用灌肠方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者44例,并设对照组进行了临床观察,取得了较好疗效,现报道如下。
63262	中药雾化吸入预防术后肺部并发症57例	<正>胸外科大手术后的病人,由于呼吸动度及呼吸频率的改变,再加上伤口疼痛,气管和支气管内的积血或痰液阻塞,致使肺扩张受限,会使患者出现呼吸困难,痰液黏稠不易咯出,从而引发肺部并发症,如坠积性肺炎、肺不张,甚至发生急性呼吸窘迫综合征而危及患者生命,从而影响康复进程。为了有效地预防和治疗手术后肺部并发症,根据中医辨证论治思想,我们在应用西药雾化吸入的基础上,采用中药超声雾化吸入进行辅助治疗,效果显著,现总结报道如下。
63265	V型针刀配合鞘内注射治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎160例	<正>屈指肌狭窄性腱鞘炎又称"弹响指"、"扳机指",是临床常见病和多发病,多见于手工劳动者,成人发病率女性多与男性,约为4∶1,以拇指最为多见,其次为中指和环指,右手多于左手[1],有的双手拇指同时发病,有的单手多指同时发病,目前以封闭、手术和针刀为主要治疗方法,封闭疗效不确切,手术损伤大,痛苦大,针刀以平刃针刀为主,要求穿过腱鞘达骨面操作,存在切伤肌腱的危险,定位不准确,很难准确快速地解锁。笔者
63266	野山茶油外用配合按摩治疗小儿先天性肌性斜颈30例	<正>先天性肌性斜颈是指一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致颈部向一侧偏斜畸形。主要表现为患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部,颈部活动受限。是小儿常见病多发病,如不及时治疗将影响小儿的正常生长发育。笔者自2010年以来采用野山茶油外用配合按摩治疗小儿先天性肌性斜颈30例,疗效满意,现报道如下。一般资料30例患者均为我院门诊患者,其中男性18例,女性12例;年龄最小8个月,最大2岁。30例患者均为
63268	秋治内分泌疾病的食疗方	<正>苦瓜炒肉丝用苦瓜250g,瘦猪肉50g。将苦瓜洗净,切片。猪肉洗净,切丝,与苦瓜片同入油锅炒,加葱、姜、盐、味精等调料,急火熘炒至肉丝熟即成。佐餐当菜,随意食用。功效是养阴清热,尤适用于2型糖尿病病人食用。山药烧兔肉用淮山药30g,兔肉100g,黄酒10g,生姜6g,葱3g,酱油适量,味精少许。将山药洗净、切块。兔肉去骨洗净、切块。锅烧热后加菜油适量,下兔肉块反复翻炒,再下姜、葱等调料,烹以酱油、黄酒,放入山药块炒匀,加适量清
63270	挹神汤治疗抑郁型失眠78例	<正>抑郁症已经成为现代人常见的精神疾病之一,失眠是抑郁症患者的主要症状之一。笔者运用北京中日友好医院焦树德老教授的挹神汤加减治疗很多抑郁型失眠,疗效满意,现报道如下。一般资料全部观察对象均来自我院中医科门诊,随机分为治疗组78例与对照组45例。所有病例均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》[1]中关于抑郁症的诊断标准,SDS评分>40分。均以失眠为主诉,并排除躯体及脑部器质性病变。其中男66例,女57例;年龄最小17
63271	中药治疗高热2例临床报道	<正>笔者在治疗疾病时,尽量能中不西,特别是在自己及家人患病时,曾治疗几次高热,现不揣浅陋,举2例报道如下。例1.患者,男,39岁,2010年4月27日起出现发热、项背拘急等症状,舌苔厚腻,脉浮数,初未测体温,按习惯思路处方,处以葛根汤加味:葛根15g,桂枝15g,白芍15g,炙甘草10g,麻黄8g,柴胡12g,黄芩9g,苍术10g,茯苓20g,半夏10g,枳实10g,干姜10g。2剂。27日晚开始服用,晚间即服1剂,28日日间又服1剂,几近无效,且症状有增无减,测体温39.7℃,仍项背拘急。
63272	通清止痛汤治疗偏头痛37例	<正>偏头痛在中医归属于"头痛"、"头风"等范畴,以其病程长、反复发作为特点,相当于西医学的血管神经性头痛。笔者2008年6月～2010年6月采用通清止痛汤治疗该病37例,临床疗效满意,现报道如下。一般资料诊断标准:参照国家中医药管理局全国脑病急症协作组制定的《头风诊断与疗效评定标准》[1]和《中药新药临床研究指导原则》[2]有关标准拟定。主要临床表现:头痛剧烈,可局限于头部任何部位,持续时间不等,常反
63273	自拟溃疡散治疗消化性溃疡46例	<正>消化性溃疡为临床常见病。近年来笔者采用自拟溃疡散共治疗46例该病患者,取得了满意的疗效,现报道如下。一般资料46例均为门诊患者,经胃镜诊断为消化性溃疡。其中男27例,女19例;年龄最大67岁,最小15岁;病程最长10年,最短20天;十二指肠溃疡28例,胃溃疡15例,复合性溃疡3例。诊断标准:①临床上以上腹部疼痛、痞闷、嗳气、吐酸、嘈杂、恶心为主要表现。②纤维胃镜证实为活动性消化性溃疡。中医辨证分型:①脾胃虚寒型:症见胃痛隐隐,喜温
63274	一种治疗胸胁胀痛的中药验方	<正>胸胁胀痛多因扭转躯体不当,导致胸廓关节运动损伤,出现胸胁部疼痛、闷胀、呼吸不畅等一系列症状,称之为胸椎小关节紊乱综合征,俗称"岔气"。现有一验方介绍如下。取丝瓜络12g,香附9g,郁金9g。水煎服,每日1剂,分早晚2次口服,6天为1个疗程,2～3个疗程可以治愈。
63275	四逆散临床应用举隅	<正>四逆散出自《伤寒论·少阴病》篇第288条:"少阴病四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"笔者在临床应用中不拘泥于"阳郁四逆",有些新的思路与方法,写来与同道参考。睾丸肿胀疼痛患者,男,30岁,右侧睾丸肿胀疼痛半月余,查B超附睾肿大,血常规:WBC16.7×109/L。服抗生素无效,查舌苔黄稍腻,脉弦滑。治则疏肝理气,解郁散结。处方:柴胡15g,白芍12g,枳壳12g,甘草6g,泽泻
63276	乌梅丸在皮肤科的临床应用	<正>乌梅丸出自于《伤寒论》厥阴病篇388条,是治疗蛔厥证的主方,历代医家著述颇多,应用广泛,其酸、苦、甘、辛的配方组合使其在治疗寒热错杂证上具有显著的优势。我们将乌梅丸运用于皮肤病中,具有寒热错杂、上热下寒、表(经络)热里寒病机特点的病人,取得临床良好效果,报道如下。胆碱能性荨麻疹患者,男,18岁。初诊时间:2010年4月。患者2年前不明原因出现运动后或喝饮料后出现全身粟粒样针帽大小的风团,风团边缘有小红丘疹,瘙痒剧烈,伴见
63277	小柴胡汤的临床应用体会	<正>小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,由柴胡12g,黄芩9g,人参5g,甘草6g,半夏9g,生姜9g,大枣4枚组成。原方主治伤寒、中风邪入半表半里而出现的少阳证和妇人伤寒,热入血室,以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。本人从事内科临床20余年,应用本方加减治疗多种疾病,取得较好疗效,现将个人一些心得体会总结如下,供同道参考。小柴胡汤为和解少阳证之主方,少阳病,邪在半表半里之间,未有定处,往来无常,故其见证多少不一,症
63278	经方化裁治疗自汗2例	<正>在中医临床发展上,经方的运用历史久远,其法度严谨,配伍精当,屡收奇效。笔者将经方化裁治疗自汗2例报道如下。手心出汗男,17岁。2012年1月6日初诊。病史:患者平素手心微汗多年。每次跑步后上肢冰冷,手心出汗益甚,用纸巾擦拭不止。察患者面色尚佳,无其余明显症状。触摸环状软骨上缘两侧未发现肿大,行甲状腺功能检查未发现甲亢,舌质淡,苔薄白,脉浮缓。辨为营卫不和,阴阳失调。治宜调和营卫,益气固表。方用桂枝汤化
63279	中医“五脏”辨证治疗冠心病心绞痛临床体会	<正>冠心病心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄或痉挛,从而导致心肌急剧而短暂缺血、缺氧而引起的一种临床综合征。2008年6月～2010年6月对我院收治的62例心绞痛患者采用活血化瘀结合"五脏"辨证治疗冠心病心绞痛,取得了良好的治疗效果,现将结果报道如下。一般资料我院2008年6月～2010年6月共收治冠心病心绞痛62例,均以发作性胸痛为主要表现,符合1993年中华人民共和国卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》[1]为标准,西医诊断以1979年国际心脏病学会和
63280	菖蒲郁金汤治疗抑郁症	<正>菖蒲郁金汤出自《温病条辨》,由石菖蒲、郁金、炒栀子、竹叶、牡丹皮、连翘、灯芯草、竹沥等组成,具有清热化痰、开窍利湿之功,主治痰热蒙蔽心包,神昏谵语。笔者以此方加减治疗抑郁症,疗效尚佳,现介绍如下。例:患者,女,31岁,2009年11月初诊。患者平时性格开朗,因夫妻感情不和,致使夜间不寐,随后心情时而烦躁不安,时而默默不语,曾有自杀倾向。曾去医院心理门诊治疗,未见明显好转。服多种西药镇静剂(药
63282	“天人相应”话治腰痛一则	<正>《灵枢·岁露》说:"人与天地相参也,与日月相应也"。"天人相应"是中医学的理论核心之一,也就是人体通过脏腑的生理功能(三阴三阳)与天时的六气分别配合,把人体与自然结合为内外协调的统一有机整体。正是这一生物钟现象所提出中医学辨证论治的体系和治疗疾病的原则。笔者根据这一理论治愈腰痛症患者一例,叙述如下。患者,男,44岁。腰痛每于半夜发作,白昼其病若失,已延5年,经多方医治无效,前来就诊。检查:腰部外观无异常,双肾区无叩击痛,双肾彩超无异常,X线片
63283	针灸配合中药治疗顽固性头痛1例	《针灸配合中药治疗顽固性头痛1例》一文,作者曾收治一重症的顽固性头痛患者,曾经无数治疗无效。作者辨证其为中气下陷,清阳不升而清窍失养;风痰之邪阻络,正气不足而难以祛邪外出。应用针灸和中药治疗,5天后患者病情毫无起色,思之再三,考虑病久,药量轻不及病,遂仍坚持原思路不变,药量加倍。作者自己也说:"针药同治5天毫无起色,仍固执原意,且倍量中药予之,颇有斗志。若事遇今日,能否再敢如此守方强攻实难肯定"。
63285	慢性盆腔炎的治疗经验	<正>女性生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎性病变,称为慢性盆腔炎。本病病程缠绵,反复发作,严重影响患者的身心健康和生活质量。本人从事中医妇科工作30年,治疗本病取得显著疗效,现介绍如下。病因病机慢性盆腔炎属中医"带下病"、"妇人腹痛"、"癥瘕"、"不孕"、"痛经"等范畴。本病病因多端,或因经期、产后胞脉空虚,摄生不慎,导致湿热虫毒之邪入侵胞宫、胞脉、胞络、冲任,阻滞气血而起;或因情志郁结或思虑日
63288	蒙医外治法治疗胃痉挛	<正>胃痉挛是指胃肌肉持续收缩造成疼痛,表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛、呕吐,严重时患者还会出现脸色苍白、出冷汗、四肢冰凉、中上腹出现硬块且不能触摸等症状。笔者在17年的临床中运用蒙医外治疗法治疗本病取得了满意的疗效。治疗方法1.脏腑总脉放血法:脉位在肘横纹外1/4处怒张的静脉。肘关节上四横指处用止血带结扎,常规消毒穴位,用三棱或枪头式放血器点刺放血,当紫黑色淤血流尽血色呈鲜红色时先用干棉签加压止血后放开止血带,
63291	秋冬暖胃食疗方四则	<正>姜枣桂圆汤干姜10g(切薄片),红枣30g,桂圆30g,红糖20g,加水500ml后煎煮15min,早晚服用。连续吃一段时间,有温胃调补之功,适用于慢性胃炎、胃神经官能症等。五辣暖胃酱鲜蚕豆酱20g,醋5g,白糖10g,花椒4粒,胡椒4粒,生姜3片,大蒜1～2瓣(切碎)。先在炒锅内放入花生油少许,待油热后
63292	从肺络论治慢性阻塞性肺疾病	<正>慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以气流持续受限为特征并呈进行性发展的呼吸系统疾病,属中医学"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴。近年来因气候、环境等因素其发病率呈逐年上升趋势。主要临床表现为咳嗽、咯痰、胸闷、气促,甚或唇甲紫绀,心悸浮肿。本病病
63293	叶天士治痹经验的探讨	痹证为临床常见病,古今中医学家对该病有诸多论述。《叶天士治痹经验的探讨》一文,笔者梳理总结了叶天士治疗痹证的一些观点和经验,如治疗上重视祛风、散寒、除湿,调和营卫,后期重视补肾;新邪宜急散,宿邪宜缓攻;重视奇经治络法。提出"阴虚风动"亦可为痹的观点。认为"久痹可成痿,久痿可成痹",两种疾病密切相关。可为临证治疗痹证提供参考。
63294	单用液门透中渚治验举隅	<正>液门为手少阳三焦经的荥穴,位于手背部第四、五指间,在指蹼缘后方赤白肉际处。三焦在五行属火,荥穴在五行属水,液门穴以水制火,为清热泻火、消炎止痛、通经活络的神奇要穴。而中渚为手少阳三焦经的输穴,位于手背部第四、五指掌关节的后方,掌骨之间的凹陷处,有畅行三焦气机,调节体液循环的作用。液门、中
63295	梅花针叩刺为主治疗面肌痉挛	<正>面肌痉挛是临床常见病、多发病,是一种比较顽固的疾病。近年来笔者运用梅花针叩刺为主治疗面肌痉挛12例,疗效满意,现介绍如下。一般资料12例患者均是门诊病人,男4例,女8例;年龄30～60岁4例,60岁以上8例。其中8例曾经接受过针灸治疗,4例为初治。
63296	敷脐疗法治疗小儿迁延性腹泻37例	小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月～2岁婴幼儿发病率高,一岁以内约占半数,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻;病程2周～2个月为迁延性腹泻;慢性腹泻的病程为2个月以上。小儿迁延性腹泻由于病因复杂,针对病因治疗较为困难,效果不佳。中医药治疗有一定优势。《敷脐疗法治疗小儿迁延性腹泻37例》一文,作者采用中药敷脐治疗,根据中医病因病机特点,温补脾阳,散寒止泻,取得良好效果。不服药、不打针,患儿易于接受。
63297	隔药灸脐法治疗输卵管阻塞性不孕症1例	<正>不孕症是妇科常见的一种疾病,输卵管阻塞是造成女性不孕的重要原因之一。输卵管阻塞性不孕是指因为输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,属中医学"无子"、"全不产"的范畴,多由痰湿内阻、气滞血瘀,日久致肝肾亏虚、冲任失调而难以受孕。笔者治疗典型病例1例,疗效显著,报道如下。
63298	穴位埋线治疗强直性脊柱炎45例	<正>2010年3月～2012年3月,我们对45例强直性脊柱炎患者给予穴位埋线治疗,疗效显著,现报道如下。一般资料45例患者中男38例,女7例;年龄最小15岁,最大40岁;病程最短3个月,最长16年。诊断标准:参照1984年美国风湿病学会修订的纽约标准:(1)临床标准:①腰背部疼痛、僵硬持续至少3个月,运动后改善,不因休息而缓解。②腰椎额状面和矢状面活动受限。③胸廓活动度低于相应年龄、性别的
63299	点刺放血疗法治疗手被辣椒灼伤21例	手被辣椒灼伤虽然不是大病,但患者痛苦难忍。如何寻找一种简便易行、安全有效的急救方法显得十分重要。用三棱针局部点刺放血疗法操作简便,效果较好,值得推广。
63300	腕踝针治疗肾绞痛	<正>肾绞痛主要由泌尿系结石引起,一般表现为突发性腰腹部剧烈疼痛,有放射痛,可持续数十秒,常伴有大汗淋漓、恶心呕吐、面容痛苦等症状。近年来,笔者运用腕踝针治疗肾绞痛效果显著,方法如下。穴取下2、下5,必要时加下1、下6。下2:内踝上3寸,靠胫骨后侧缘处;下5:外踝上3寸,靠胫骨后侧缘处;下1:内踝上3寸,靠跟骨内侧缘处;下6:外踝上3寸,靠跟骨外侧缘处。患者
63301	放血疗法治疗耳鸣35例	<正>2007年5月～2010年10月,笔者采用放血疗法治疗耳鸣35例,取得了较满意的疗效,总结如下。一般资料本组35例均为门诊病人,男15例,女20例;年龄最小22岁,最大67岁;病程最短1天,最长1年。治疗方法患者取坐位,先用手指按摩患侧耳背使其充血,常规消毒后,左手拇指、食指和中指固定耳郭,右手持一次
63302	力学平衡推拿法治疗46例颈型颈椎病生理曲度异常	<正>颈椎病是临床上的常见病,是因为颈椎的退行性改变致使神经、血管、脊髓等受到刺激而产生的一系列的临床症候群。颈型颈椎病主要是以传统的牵引、按摩、针灸、理疗、中药口服和外用等方式进行治疗,这些疗法虽然在客观上一定程度地改善了颈肌力学失衡状况,缓解了临床症状,但是缺乏对颈肌力学失衡状况的系统认识,也缺乏有针对性的力学重建方法。本研究通过力学平衡
63303	中药四粉散治疗脚气47例	<正>脚气是一种真菌感染性皮肤病,具有传染性,夏季加重,秋季减轻。该病中医又称作脚弱。因外感湿邪风毒,或饮食厚味所伤,积湿生热,流注腿脚而致病。我院用中药四粉散治疗脚气47例,效果明显,疗效显著,现报道如下。一般资料根据中医分型:湿热脚气16例,寒湿脚气13例,瘀血寒毒脚气18例,共47例。其中男31例,女16例;年
63304	刘吉领颈肩腰腿痛、类风湿病治疗专科培训班	<正>教社证字200603号特色中药,辨病加减。以中医带徒方式,口传手授,临床为主,每天有病人见习。同时讲授开设专科的运营策略,广告策划,以及怎样运用法律法规保护我们的特色药物及规范经营。一、培训内容:特色中医中药治疗急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌纤维炎、腰肌劳
63305	中国埋线针疗培训班招生	<正>民政字第010430号教民:1301047000060号中国埋线针疗培训:"中国埋线针疗"技术方法是按照神经系统定位取穴,特点是"找到病根,靶向注线直达病灶,根灶同治"。本班由陆氏埋线亲授弟子、埋线专家董立君教授主讲:①病根穴、经验穴、图解指导临床运用;②辨证施治三叉神经痛、面瘫、胃肠炎、颈腰椎
63306	益气养阴为主治疗流行性出血热并发心动过缓62例	<正>流行性出血热(EHF)是由出血热病毒引起的多脏器损伤性急性传染病,常损害心肌[1],并发心动过缓,在本病的五期病程中均可出现,但以多尿期至恢复期的移行阶段为多见[2],该症在治疗过程中虽能随着原发病的治愈而恢复,但如不及时治疗常导致病程延长,影响患者的身体康复。我们认为,该病的病机主要以气阴两虚
63307	益气生血补肾汤治疗产后身痛	<正>笔者经过20多年的临床实践,对产后经络空虚、气血两虚、风寒外袭而导致的全身肌肉疼痛、胁痛、腰痛等疾患略有心得。自拟益气生血补肾汤临床随症加减,疗效颇佳,现介绍如下,请同道指正。治疗方法药物组成:当归20g,黄芪15g,白术15g,川牛膝10g,肉桂10g,独活15g,桑寄生20g,熟地黄15g,续断12g,炙甘草10g,生姜3片。
63308	民间验方治疗风寒暑湿感冒100例	<正>感冒是门诊常见病和多发病,发病率高,症状多样,中医分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、时行感冒。主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、咽痒等局部症状,以及头痛、恶寒、发热、全身疼痛、肌肉酸痛、咳嗽、咯痰等全身症状。笔者在老家农村居住期间得到在当地农村广为传播的验方,2009～2011年在门诊观察其疗效,获得较为满意的效果,现报道如下。
63309	利咽汤治疗急性咽炎60例	<正>急性咽炎是耳鼻喉科常见病、多发病,是咽部黏膜的急性炎症,常常侵及黏膜下及淋巴组织,治疗方法虽多种多样,但疗效不一。我科2011年10月～2012年6月在门诊中应用利咽汤治疗急性咽炎60例,效果满意,现报道如下。一般资料诊断标准:临床主要表现为咽部异物感、咽部不适、咽痒、口干、微痛、干咳、分泌物多等。咽部检查:咽部黏膜急
63310	强心汤治疗充血性心力衰竭	<正>药物组成及治疗方法药物组成:葶苈子10～20g,五加皮10～15g,益母草、茯苓、泽泻各30g,桔梗10g。若肢冷畏寒、舌苔滑润者加附子、桂枝;神疲、懒言、舌体胖大加人参;咳吐黄痰、舌苔黄腻加鱼腥草;脘腹胀满者加大腹皮;恶心呕吐加法半夏、生姜;舌体紫暗加人参、生地黄。
63311	妇女更年期高血压验案四则	<正>妇女更年期高血压一般是由体内雌激素下降后引起的更年期综合征中的一种症状表现,临床可从以下几个证型辨证治疗。育阴潜阳降压患者,女,50岁,2006年10月12日初诊。有高血压病史半年余。2个月前无明显诱因出现眩晕耳鸣,血压160/104mmHg,被某医院诊断为高血压病。经服卡
63312	犀角地黄汤加味治疗过敏性紫癜临床观察	<正>过敏性紫癜(HSP)是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征,其基本病变为全身弥漫性坏死性小血管炎。本病好发于青少年,近年发病呈上升趋势。目前临床上对过敏性紫癜患者多数给予抗过敏、抗感染、钙剂、激素等对症治疗,但其复
63313	保阴煎加减治疗月经过多60例	<正>我们在临床中运用保阴煎加减治疗月经过多60例,取得满意疗效,现报道如下。一般资料选取笔者所在医院月经过多患者60例,均符合国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[1]中相关规定。①月经周期基本正常,经量明显增多,在50ml以上或时间超过7天。②经妇科检查及B超检查,排除
63315	蟛蜞菊治疗病毒性结膜炎	<正>据《全国中草药汇编》记载,蟛蜞菊性甘、凉、微酸,有清热解毒、化痰止咳、凉血平肝之效。以笔者所生活的潮汕地区为例,当地农民常用单味大剂量蟛蜞菊治疗病毒性结膜炎,效果良好,现举例介绍如下。患者,女,20岁,2011年6月11日初诊。近日来自觉两眼灼热疼痛,有干涩及异物感,白睛发红,怕光流泪,眼眵多而黏稠,右眼为
63317	正脊透骨疗法的特点及方法	<正>正脊透骨疗法主要是针对脊柱或椎间盘突出、膨出等病症,运用特效手段施以整脊复位和使用周氏正脊止痛搽剂敷于病灶区部位,药液经恒温渗透至机体筋骨,以达到活血通经、消肿散结、祛风除湿、祛腐生新、健骨止痛、有效修复破裂的纤维环和伤损的机体细胞组织、
63318	侯氏归位论治诊疗体系治疗颈椎病临床研究	<正>颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。《黄帝内经》曰:"骨正筋柔,气血以流。"脊柱相关疾病侯氏归位论治诊疗体系采用矫正调
63319	带状疱疹治验	<正>患者,62岁,2008年6月初诊。患带状疱疹2月余,住院及中药治疗效果不佳,右半身麻木疼痛,失眠盗汗烦躁,舌红少苔,脉沉细涩。诊断:带状疱疹,病毒侵犯神经。证属肝肾阴虚型。治宜:滋阴清热、解毒通络。处方:青蒿鳖甲汤加减:青蒿10g,鳖甲10g(先煎),地骨皮10g,牡丹皮10g,赤芍15g,麦门冬15g,紫草10g,全蝎10g,
63320	白炽灯疗法治疗小儿冻疮	<正>我们采用白炽灯疗法治疗小儿冻疮,配合精心护理,疗效满意,介绍如下。治疗方法:可利用现成的普通60W白炽灯书写台灯,在灯罩周围用毛巾围好,患肢放在灯光下,冻疮部位距离灯泡10～13cm,以有温热舒适感为度,每日烘热2次,每次20～30min,适用于手足部冻疮。
63321	药膳治疗感冒	<正>凡是感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热、恶寒等为主要临床表现的外感疾病,称为感冒。其病情轻者称"伤风"或"冒风"、"冒寒";病情重者称为重伤风。如在一定时期内广泛流行,证候多相类似者,称为时行感冒。感冒也就是感受触冒
63322	阿胶的价值与养生	<正>阿胶历史底蕴1.古人眼里的阿胶:阿胶为何叫阿胶呢?南北朝时期著名的道教思想家、医药家、炼丹家,也是古代科学家之一的陶弘景给出了明确的答案,在其《本草经集注·名医别录》中明确记载:"阿胶,出东阿,故名阿胶"。李时珍《本草纲目》中称其为"圣药",阿胶"和血滋阴,除风润燥,化痰清肺,利小便,调大肠,圣药也"。自古阿胶与
63323	风湿食疗方两则	<正>风湿病是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸痛为主要表现,多以急性发热及关节疼痛起病。1.木瓜粥:木瓜10g,薏苡仁30,粳米30g。一起放入锅内,武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用。可加蜂蜜食用,宜每日或间日食用。
63324	中药偏方治疗小儿痱子	<正>鲜蓟草、黄菊花各100g,加水2000ml,煮沸15min后放入薄荷30g,再煎半分钟即可。每次服30ml,每日3次。同时用药水洗痱子,每日数次。一般3～5天即可消退。体会平日给孩子勤洗澡,勤换衣,勤剪指甲。高温时注意降温,
63325	红糖姜茶治疗女性痛经	<正>笔者用红糖姜茶治疗痛经效果好,制作方法简单、方便。将30g生姜去皮切丝入锅,放入约250ml的水,放40g红糖煮开即可,早晨饮用最佳。生姜能驱寒除湿;红糖性温、味甘,具有益气补血、健脾暖胃、止痛、活血化瘀的作用。两者合用可以暖宫,
63327	治脱发验方四则	<正>1.侧柏叶治脱发:侧柏叶30g,当归20g。将两药加水适量煎煮后去渣取汁,每日1剂,分2次服下。2.药酒治脱发:毛姜100g,白鲜皮100g,柏树叶适量,浸泡白酒700ml中,浸泡时间越长疗效越佳。药酒外涂患处,每日3次。此方不宜内服。3.米醋浸烟叶治脱发:取烟叶30g,在约90ml米醋中浸10天,以棉签蘸药液涂擦患处,每天3次。此药涂擦数小时后即有痒感,新患病者一般3～5天便会有绒发生出。4.治脂溢性脱发:透骨草15g,每天1剂,水煎。先熏后洗
63328	治疗乳腺增生中药验方	<正>乳腺增生是近几年来女性的常见病、多发病之一,主要表现为乳房肿块,应询问发病时间和增生的程度,乳腺增生可与月经周期有关,在排除肿瘤的前提下,确诊为乳腺增生者可用此方治疗,现介绍如下。柴胡12g,当归12g,白芍10g,白术10g,茯苓12g,香附10g,鸡血藤10g,郁金10g,莲子10g,赤芍12g,牡蛎12g,丝瓜络10g,丹参12g,荔枝核15g,元参20g。每日1剂,水煎服,一般服用20～30天。
63329	偏方治疗高血压数则	<正>1.绿豆海带粥:绿豆、海带各100g,大米适量。将海带切碎同煮成粥。可长期食用。2.荷叶粥:新鲜荷叶1张,粳米100g,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚温热食。3.醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10～15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。4.糖醋蒜:糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20ml,连服1个月,适用于顽固性高血压。
63331	验方治褥疮	<正>方法:取蚕茧(桑蚕、柞蚕均可)数枚,剪开,去除蛹及内部杂质,煅烧成灰备用。常规消毒褥疮部位皮肤,取蚕茧灰适量,用香油调成糊状,均匀涂敷患处,外用消毒纱布固定,每日换药1次,直至痊愈。体会:褥疮在久病卧床患者中较为多见,受压部位初期出现红斑,继而形成溃疡、坏死,甚至累及皮下组织、肌肉、骨骼。中医认为,褥疮多因久病体虚,气血已亏,复加长期卧床致气血运行受阻,肌肤失于温煦濡养,造成肌肤腐烂,染毒,初起伤及肌肤,日久则邪毒入里,耗损气血。
63333	木防己汤中石膏之我见	<正>木防己汤方见于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治篇》第二十四条,原文:"膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。"木防己汤方:木防己三两,石膏十二枚鸡子大,桂枝三两,人参四两。上四味,以水六升,取煮二升,分温再服。木防己去石膏加茯苓芒硝汤方:木防己、桂枝各二两,人参四两,芒硝三两,茯苓四两。上五味,以水六升,
63334	宫颈糜烂小验方	<正>蒲公英12g,金银花9g,元参9g,当归6g,木香3g,黑矾3g,紫草30g。将上药粉碎调成膏状外抹,每天1次。主治宫颈糜烂。
63335	冷水送服白胡椒延缓月经	<正>笔者拜读《杏林集叶》受益颇深。近年来对两地分居、外出务工或新婚正值月经期欲延缓月经的育龄妇女14例,采用冷水送服白胡椒推迟月经,效果明显,现介绍如下。使用方法:以一口冷水服一整粒白胡椒,最多服10粒,于饭后3h服,随访服1粒能推迟经期1天,服10粒者推迟10天,全部有效。典型病例:育龄妇女,24岁。月经向来准时,新婚之期月经将行,向我寻方。嘱其一口冷水送服1粒白胡椒,连服6粒,结果月经
63336	石花妙用	<正>石花是梅花衣科植物藻纹梅花衣的叶状体,生于深山巨山之上。全国大部分地区都有分布。本地常有人采集石花自疗小伤小病。如:春、夏季节,上火牙痛,采石花一把,加芦根一段。牙龈出血,采石花一把,加藕节6个,水煎服,不日可以缓解。若见尿频、尿急、尿痛者,则用石花、白茅根各一把同煎,也有很好的效果。还有用石花煎汤浴足治疗脚癣、脚气者。20年前,家父张茂年老中医,重用石花,曾临床治
63337	中药外敷治头痛	<正>头痛为临床常见疾病,中医分为外感风邪和内伤头痛型,内伤头痛又以肝阳头痛为多见。治疗:以天麻钩藤饮为基础方,平肝潜阳熄风止痛。天麻10g,钩藤15g(后下),石决明20g(先下),栀子、黄芩各10g,川牛膝15g,杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤各10g,藁本20g,白芷15g。浓煎后用2～3个口罩缝合一体(作2个)。趁热将口罩浸于熬完的中药液中拿出稍拧(以不滴药液为宜),外敷头部疼痛的部位,并用塑料膜将药垫盖严,防止漏水及降温,待稍凉再换
63338	痛经验方四则	<正>验方1.艾叶15g,鸡蛋1枚,加水煎煮,每日1枚,经前连服7日。验方2.元胡3g,小茴香(炒)适量,干姜(炒)适量。水煎服,每次月经来潮前连服5～7日。验方3.益母草15g,大枣16枚,加适量红糖,水煎服,每日1剂。验方4.干姜30g,大枣30g,加红糖适量,每日1剂,水煎服。
63339	治疗痔疮偏方	<正>无花果2个,无花果叶1把。将无花果洗净,水煎服(或空腹生食),每日2次。同时于每晚用无花果叶加水煮汤,先洗涤后坐浴,每日1次。
63340	葶苈大枣泻肺汤临床应用	<正>葶苈大枣泻肺汤是仲景用以治疗"肺痈喘不卧"的方剂。近人据"口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数"及"时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥"的记载,认为这是肺脓疡。葶苈大枣泻肺汤药仅苈、枣两味,主药为葶苈子,味辛苦,性寒,辛则善行,苦能降
63341	六味地黄汤的临床应用体会	<正>六味地黄汤即六味地黄丸由丸剂改为汤剂应用,原方出自《小儿药证直诀》,由熟地黄24g,山茱萸12g,山药12g,泽泻9g,茯苓9g,牡丹皮9g组成。具有滋补肝肾、养精填髓的功效,主治肝肾阴虚所致诸证。本人从事临床多年,结合现代医学,治疗多种疾病,疗效满意,兹总结如下,供同道参考。
63342	验方治病	<正>1.黄连治足癣:黄连25g,研成粗末,加水1000ml,浸泡10min,置火上煮沸5min,待温热后浸泡双脚30min,袜子、鞋垫同时浸泡。一次不愈,次日再洗,连续两三次即可。2.云南白药治乳头皲裂:云南白药粉适量,加香油少许,调为稀糊状,外敷于患处,加敷料覆盖,胶布固定。每天2～3次,连续用药3～4天即可。有活血润肤、生肌止痛之效。
63343	治疗乳腺炎的中药验方	<正>乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄球菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见,好发于产后第3～4周。发病前常有乳头皲裂、乳头隐畸形、乳房受挤压、乳汁淤积等诱因。本病初起乳房肿胀、疼
63344	老寒腿治验	<正>笔者2009年患"老寒腿",夏日酷热难耐,需着短衣短裤并且吹着风扇。但双膝仍怕冷恶风,需覆小厚毯方可得缓。后闻一武当山老道士方:端午艾叶泡脚。适逢端午节刚过,遂每晚取叶一把,煮开放入盆中泡脚,前后十几天,甚有效(也许用桶泡至
63345	四枝洗剂治疗膝关节积液	<正>方法:刺槐枝、桑枝、榆树枝、桃树枝各适量,剪成小段,加水2000ml,浸泡30min后,上锅煎煮约20min,将药液倒在干净的盆中。将患肢置于盆上方,以热气熏蒸,待稍凉后即可浸于药液中浸泡揉洗,或以药液浸泡毛巾,覆于患处,每次30min,每日2次。
63346	老年哮喘验方	<正>老年哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。我们使用民间验方辅助治疗老年哮喘,效果明显。冰糖120g,捣碎同120g白蜜蒸熟;黑芝麻250g,生姜
63347	中药偏方两则	<正>1.偏方治疗荨麻疹:白僵蚕10g,荆芥穗10g,蝉蜕5g。水煎,日分2次服,可治疗荨麻疹。2.青鱼胆治慢性中耳炎:青鱼胆(烘干)10g,枯矾10g,黄连粉5g,冰片0.3g。将上述药物共研细末备用,同时将耳内脓液洗净拭干,用吸管将药粉吹入耳中,切勿吹入过多,以免堵塞耳
63348	治疗面神经麻痹验方数则	<正>1.处方:蜈蚣1条,甘草50g。用法:将蜈蚣、甘草放在瓦上焙干,研成细粉,混合均匀,分成两等份,纸包。每日2次,每次1包,温开水或钩藤、南蛇藤各15g煎水送服。2.处方:马钱子适量。用法:将马钱子湿润后切成薄片(18～24片,约重3g)排列
63349	中西医结合治疗咽异感症603例	<正>近5年来,我们采用自制的斑蝥膏穴位发疱,配合中西医结合的方法治疗咽异感症603例,取得了较为满意的效果,现报道如下。一般资料603例中男226例,女377例;年龄以25～45岁最多,占75.0%;病程以3个月内最多。全部病例均有咽异感症,兼有烧灼感,或干涩感,或黏着感,或紧迫感。检查部分病人咽腔有不同程度增宽,后壁干燥或有滤
63350	中西医结合治疗带状疱疹后遗肋间神经痛	<正>带状疱疹后遗神经痛疼痛难忍,部分患者应用止痛药疗效不佳。笔者采用针灸配合输液治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较满意的效果,介绍如下。治疗结果针灸操作:疼痛部位按常规消毒后,以0.35×25mm不锈钢针灸针,沿皮损相隔2cm肋间平刺,留针
63352	中西医结合诊治输尿管结石90例	<正>输尿管结石是泌尿外科常见急症,属中医"石淋"、"砂淋"范畴。现将我院近两年来采用中西医结合方法配合冲击波碎石(ESML)诊治的该病90例,报道如下。一般资料90例输尿管结石病人均为外科住院和门诊随诊患者。男性61例,女性29例;年龄18～65岁,平均37岁。病程1h～22天。其中左侧输尿管结石41例,右侧输尿管结石47例,双侧结石2例;上段结石16例,中段结石22例,下段结石52例;结石横径均≤1.0cm。泌尿系统无畸形和狭窄,肾功能正常。
63353	中西医结合治疗突发性耳聋27例	<正>突发性耳聋是一种较常见的特殊类型的感觉神经性耳聋,起病急骤,来势凶猛,为耳科急症。对本病的病因及治疗,国内外文献报道颇多,但其病因不明,影响预后的因素较多,治疗意见分歧,尚无公认的有效疗法。笔者对54例突发性耳聋患者分别采用桃红四物汤加减与西药治疗(中西医结合的方法,简称治疗组)和西药疗法(下面简称对照组)各治疗27例,现将疗效对比分析如下。一般资料54例均为单侧发病,其中男31例,女23例;年龄最
63354	实施健康教育对高血压病患者的影响	<正>高血压病是以机体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病,严重影响人民的身体健康。由于现在人们对高血压病还缺乏足够认识,不良的生活行为、健康知识的缺乏致使高血压的发病居高不降。而本病的发病与年龄、遗传、精神因素、饮食习惯、酗酒等有关。从2010年1月起,我们应用临床护理路径对高血压病患者实施整体护理,对高血压病患者进行健康教育,取得良好的效果,现介绍如下。一般资料随机选择2010年1月～2011年12月在本院治疗
63355	小儿头皮静脉穿刺成功技巧	<正>小儿头皮静脉在儿科护理工作中应用广泛,是最基本的治疗手段之一。小儿头皮静脉穿刺是每位儿科护理工作者必须熟练掌握的基本功。本人结合十多年来的工作经验,不断的探索、研究,现将小儿头皮静脉穿刺成功的临床经验介绍给大家。一般资料我院儿科2011年9月份住院患者105例,3～16岁29例,1～3岁56例,0～1岁20例。其中小儿肺炎38例,小儿上呼吸道感染52例,小儿腹泻12例,其他病种3例。平均输液天数4天。3岁以下小儿进行头
63356	糖尿病的饮食护理	<正>糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致,进而糖大量从尿中排出,呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症,造成体内许多系统受损,特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一,严重威胁人类的健康。对糖尿病人来说,甜品基本不碰。面食、米饭不能多吃,水果不能吃多,各餐不能吃饱……那他们到底能
63358	心律失常中西医结合辨证护理体会	<正>随着社会经济的发展和人民生活方式的改变,心血管疾病的发生逐年增多。心律失常是心血管疾病的常见病证之一,按其发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性两类。缓慢性心律失常指窦性缓慢性心律失常、房室交界性心律、心室自主心律、传导阻滞(包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞)等以心率异常为特征的疾病。心律失常是指由于心脏自律性异常和传导异常,使心脏活动的规律发生紊乱,引起的心动过速、过缓或心律不齐。心律失常病因广、种类多,可发生于任
63359	体外冲击波碎石术临床护理体会	<正>体外冲击波碎石是20世纪80年代兴起的新技术,我院近两年采用体外冲击波碎石,B超定位,治疗肾、输尿管及膀胱结石708例,均取得较好疗效。体外冲击波碎石具有安全、有效、损伤小、并发症少、恢复快等优点。现将护理体会介绍如下。一般资料泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。临床以腰痛、腹痛甚至绞痛难忍,疼痛沿输尿管放射于同侧下腹部、阴囊及大腿内侧。肉眼或镜下血尿、B超及腹平片可显示结石。静脉尿路造影或逆行肾盂造影
63362	三黄汤外敷治疗PICC置管后静脉炎疗效观察	<正>经外周导入中心静脉置管(PICC)是长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液等常用的方法,静脉炎是其最常见的并发症之一,发生率为2.6%～9.7%[1],给患者带来严重痛苦并影响后续治疗。2010年10月～2011年12月,我们采用三黄汤外敷治疗PICC置管术机械性静脉炎,初步观察疗效满意,现报道如下。
63363	止痒洗药用于小儿湿疹的护理观察	<正>小儿湿疹是婴儿期最常见的皮肤病,多为满月后发病。主要表现为头面部及全身各部位皮肤起红斑、丘疹、水疱,甚至糜烂渗出,并伴有瘙痒,慢性期常以苔藓样变为主。笔者2011年2月～2012年3月应用止痒洗药护理小儿湿疹42例,疗效满意,现报道如下。一般资料全部42例患儿均符合湿疹诊断标准。其中男20例,女22例;年龄最大2岁,最小28天;病程4天～7个月;发于头面部19例,周身散在13例,四肢10例。
63365	塌渍照射法治疗肝硬化腹水的临床观察及护理	<正>肝硬化为临床常见疾病,肝硬化腹水则是肝硬化晚期出现的并发症。2011年10月～2012年4月,我们以塌渍照射法治疗了13例肝硬化腹水患者,效果较满意,现总结如下。一般资料全部13例均为我院门诊及住院患者,其中男8例,女5例;年龄35～66岁,平均49.5岁;病程4～10年,平均7.6年。13例患者肾功能均在正常范围。西医诊断标准[1]:①病史:有病毒性肝炎、长期大量饮酒史和药物性肝损害等能够导致肝硬化的基础疾病病史。②症状:有肝功能减退及门静脉高压的临床表
63370	新型铺床法在骨科患者中的应用观察	<正>骨科主要收治各种骨折及需要手术的患者,大部分患者因受伤或手术后躯体移动障碍,不能离床活动,治疗、护理均在床上进行,容易发生褥疮、坠积性肺炎等并发症。为预防并发症,常需铺气垫床,每1～2h为患者进行翻身、叩背、护肤等护理,因此床铺特别容易松散,不好整理。为了达到床铺的舒适、严整、紧扎、安全、实
63371	经尿道前列腺气化电切术的护理体会	<正>经尿道前列腺气化电切术(TUVP)是近年来治疗前列腺增生症最常见的方法,它具有损伤小、出血少、恢复快等优点。我科自2009年12月～2011年10月采用此方法治疗前列腺增生症患者,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下。一般资料本组204例,平均年龄70.4岁(58～84岁),病程
63372	心理干预对老年脑梗死患者康复的影响	<正>脑梗死是我国常见病,多发病,老年人多发,基于老年人组织器官衰退、适应能力减退、抵抗力下降、患病后心理不适应、情绪变化大[1]等因素而出现依赖、抑郁、焦虑、恐惧等不良心理,给康复治疗及护理增加了难度。加强心理干预,保持心境平和、情绪稳定是帮助老年脑
63374	治带状疱疹后遗神经痛三法	<正>带状疱疹后遗神经痛多由肝经湿热,余毒与血瘀互结,阻滞经络,不通则痛。痛势多剧烈难忍,临床上治疗颇为棘手。笔者摘录前辈有效验方,以供大家参考。中药:全蝎30g,研细末分为10包。早晚各服1包,7天为1个疗程,轻者1个疗程痛止,重者可连服2～5个疗程。针刺:清热利湿。取局部围刺(沿原疱疹局部四周各刺一针)、支沟、阳陵泉。7天为1个疗程。放血:用三棱针点刺蛇眼穴,该穴即大骨空穴两侧突起处,
63375	3例结核病人的误诊误治	<正>典型病例例1.学生,女,21岁。间歇性发作胸闷,左下胁肋疼痛2个月,加重10天。无咳嗽、午后低热、盗汗、消瘦。到多家医院就诊,诊为肋间神经炎,用消炎止痛药病情无明显加重。近10天来,活动后症状加重,服用上述药物无好转,就诊。查体见病人面色苍白,消瘦,左侧胸部有叩击痛,左侧呼吸音低、粗。未闻及干湿性啰音。余(-)。心电图无异常。胸部透视示:左侧胸膜炎,胸膜粘连。血清抗结核抗体阳性。C反应蛋白(+),血沉
63377	乙状结肠镜检100例临床分析	<正>近几年来笔者临床共做乙状结肠镜检100例,现就检查时所见疾病及检查体会报道如下。一般资料本组共100例,男63例,女37例;年龄17～66岁,平均34岁。全部患者均为门诊就诊病人。就诊原因中因便血或黑便患者32例,因慢性腹泻者28例,因脓血
63378	特比萘芬致剧烈腹痛1例	<正>患者,女,41岁。因体癣口服特比萘芬片,250mg,每日1次。首次用药20min后出现上腹部不适,痉挛性疼痛,自服山莨菪碱10mg,约15min后疼痛缓解。次日再服特比萘芬片后又出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、全身乏力、出汗,持续约30min。考虑为口服特比
63379	复方氨基比林致过敏性休克1例	<正>典型病例患者,男,21岁,因咽痛、发热1天于2012年1月13日来我院就诊。患者既往身体健康。体格检查:体温38.2℃,脉搏92次/min,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度红肿,双肺未闻及啰音,诊为急性扁桃体炎。予以复方氨基比林注射液2ml肌注,罗红霉素、六神丸口服。患者在肌注复方氨基比林后约2min,出现头昏、胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷。测血压85/50mmHg。考虑为过敏性休克,即予吸氧,肾上腺素1mg肌注;氟
63380	消心痛引起昏迷1例	<正>消心痛副作用有头晕、头痛、恶心、呕吐等。但引起昏迷少见报道。患者,男性,68岁。因反复胸闷1年,此次发作1h入院。继往有颈椎病5年。入院查体:血压130/70mmHg,心肺听诊无异常,EKG正常,心肌酶正常,诊断为心绞痛。给予舌下含化消心痛5mg,约3min后患者突然神志不清,呈深大呼吸,口吐白沫,无抽搐及大小便失禁。家属在慌忙中再次给予10mg消心痛含化,症状进一步加重。当时测血压为110/50mmHg,瞳孔无异
63382	小剂量舒芬太尼与芬太尼辅助异丙酚用于无痛人流的比较	<正>人工流产是终止妊娠的主要方法,以往人工流产是在无麻醉下进行,常给患者造成疼痛和不适,近年来多用异丙酚复合芬太尼用于人工流产。现我院观察用小剂量舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于人工流产的效价结果,报道如下。一般资料选择2009年11月～2010年12月来我院妇科门诊ASAⅠ-Ⅱ级早期妊娠且自愿要求人工流产术的孕
63383	跟骨钻孔减压配合中药内服治疗跟骨高压症	<正>跟骨高压症是以晨间下地活动出现明显足跟疼痛、行走活动减轻并伴有明显静息痛或静息时跟骨酸胀感为临床表现的疾病,是临床常见病、多发病,多发生于中年以后的男性肥胖者,一侧或两侧同时发病。自2008年以来,我们采用跟骨钻孔减压配合中药内服的方法治疗90例患者,取得满意疗效,现总结报道如下。
63384	手法整复塑形小夹板外固定术治疗桡骨远端骨折	<正>桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,是指桡骨远端关节面以上2～3cm以内的骨折[1],根据受伤姿势和骨折移位不同可分为伸直型(Colles骨折)、屈曲型(Smith骨折)、背侧缘和掌侧缘(Barton骨折)4种类型,临床以伸直型最多见。2009年11月～2011年11月,我科采用手法整复塑形小夹板外固定治疗桡骨远端骨折患者457例,疗效满意,现报道如下。一般资料本组457例,男173例,女284例;年龄9～84岁,平均岁;左侧例,右侧例,双侧例。骨
63385	金因肽结合氧气吹气疗法治疗褥疮	<正>2010年8月～2012年5月,笔者在脑外科及骨科病房采用金因肽结合氧气吹气疗法治疗溃疡浅层期褥疮,取得良好效果,现介绍如下。一般资料本组43例,脑出血术后四肢瘫痪10例,老年性股骨颈骨折牵引患者25例,脊髓损伤术后下肢瘫痪8例。髋部褥疮10例,骶尾部褥疮24例,臀部褥疮9例,直径1～5cm。皮肤破溃、创面红润。病程最短4天,最长7天。治疗方法将皮肤破溃处用碘伏消毒,创面上再喷洒金因肽(重组人表皮生长因子),然后连接氧气,氧气湿化瓶内
63386	张氏回医正骨技术治疗桡骨远端骨折132例临床观察	<正>桡骨远端骨折临床较为常见,其发生率约占急诊骨折病人的17%,多为闭合性骨折,好发于中年及老年人,女性多于男性。直接暴力和间接暴力均可造成骨折,但多为间接暴力引起。此病的治疗,西医主要运用手术或传统的闭合手法复位石膏外固定。我科2009年5月～2011年12月采用张氏回医正骨治疗桡骨远端骨折132例,疗效满意,现报道如下。一般资料本组132例,男性54例,女性78例;伸直型骨折89例,屈曲型骨折43例,巴通氏骨折2例;年龄最大者
63387	手法松解治疗冻结肩100例	<正>冻结肩是肩周炎中常见的一个类型,因50岁左右为高发年龄,因而又叫"五十肩",以中老年人多见。我院2007～2009年共收治本病200例,其中以中西医结合治疗者治愈率较高,见效快,现小结如下。一般资料2007～2009年共收治本病200例,年龄39～68岁,平均53.5岁;大多为慢性起病,病程2个月～2年;病因为外伤史52例,骨折石膏固定术后18例,无明显原因130例。将以上病例随机分成治疗组和对照组各100例。
63388	子宫动脉栓塞术联合化疗在宫颈妊娠中的应用	<正>宫颈妊娠是指受精卵着床在宫颈管内并在其内发育,是一种较罕见的异位妊娠,其早期无特殊的临床表现,常造成误诊及处理不当,易造成大出血,甚至危及患者生命,是治疗中的一个难点[1]。近年来,其发病率呈上升趋势。目前介入和开腹或腹腔镜手术是治疗宫颈妊娠的主要方法。本研究对我院2010年6月～2012年5月收治的自愿选择子宫动脉栓塞术联合化疗治疗的5例宫颈妊娠患者进行分析如下。
63389	举宫器在腹腔镜子宫切除手术中的应用	<正>腹腔镜全子宫切除术是指在腹腔镜下将子宫完全切除,经阴道取出切除的子宫,并在腹腔镜下缝合阴道残端。该手术的最大特点是对腹腔脏器干扰少、损伤小、恢复快,能保持机体内环境的稳定,无明显的疤痕。腹腔镜全子宫切除术对手术者腹腔镜下操作水平要求较高,而且由于辅助器械少,掌握不好会增加并发症的发生率,如输尿管损伤等。随着腹腔镜器械的更新
63390	妊娠期糖尿病孕妇分娩时机对分娩结局的影响	<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖代谢异常性疾病,发病率为3%～5%[1],对孕产妇和围产儿有较大的危害。本文对80例GDM孕妇进行回顾性分析,探讨分娩时机对分娩结局的影响。一般资料2010年1月～2012年12月在我院住院分娩产妇3721例,其中GDM80例,GDM发生率为2.15%。年龄21～41(27.25±2.75)岁,孕次1～4次;初产妇51例,经产妇29例。
63393	碳酸氢钠溶液和制霉菌素溶液局部涂抹治疗婴幼儿鹅口疮75例	<正>笔者从医十几年来运用碳酸氢钠溶液和制霉菌素溶液局部涂抹治疗婴幼儿鹅口疮,疗效满意,现报道如下。一般资料婴幼儿是指从出生到满3周岁之前。75例中男47例,女28例;病程最短3天,最长7天。诊断标准:①轻症可见口腔黏膜表面覆盖白色乳凝
63394	窄谱中波紫外线照射联合姜莶二白丸治疗白癜风临床观察	<正>白癜风是皮肤科临床常见的、病因不明的、以局部色素脱失为特征的皮肤病。我院应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合姜莶二白丸口服治疗白癜风,经过临床应用观察,取得显著的临床效果,现报道如下。一般资料60例患者均来自我院2011年1～9月的皮肤科门诊,年龄8～56岁,性别不限,临床病变为局限型和散发型,将60例患者随机分为治疗组32例,对照组28例,两组在年龄、性别、病程、发病部位上有可比性,差异无统计学意义。所有患者近1个月内均未接受过光疗或
63396	山东齐河县医疗专科培训学校	<正>独特的神经冲激疗法治疗疼麻症,适用于疼痛患者的治疗。齐老师又研制了缩核胶囊,配合神经冲激疗法治疗椎间盘突出症,同时治疗类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎、骨质增生、滑膜炎等多种风湿类疾病。学习此项手法和配方,学费2000元。其他培训:1.采用塞法、吸法、抹法等内敷外用治疗各型鼻炎、咽炎、扁桃体炎。2.祖传方治疗胆、肾结石。3.祖传方治疗风寒湿引起的关节疼痛,用凉水送中药。4.秘方治疗乳腺增生、卵巢囊肿,内服加外敷。5.绿色疗法治疗高血压。6.验方治疗
63397	书讯	<正>《内科疑难病名家验案1000例评析》由中国中医药出版社出版,分上、中、下册,共148万字。书中精选蒲辅周、施今墨、董建华、朱良春、邹云翔、刘弼臣等全国有影响的百余位名老中医治疗内科疑难杂病的验案,其特点是中西医双重诊断,病案后加以评析。该书集名家疑难病验案之大成,是揣摩名家临证技巧,揭示名家诊治心法的力作。
63399	内外并治流行性腮腺炎64例	<正>流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,中医称为"痄腮"。多见于儿童,好发于冬春季节,以腮腺肿大、疼痛和发热为主要临床特征。该病除侵犯腮腺外还可引起舌下腺、颌下腺的肿大,可并发脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等,故应积极治疗。笔者2009年2月～2010年3月运用自拟口服清热解毒、化痰散结中药及局部贴敷自制中药治疗小儿流行性腮腺炎64例,疗效满意,现报道如下。一般资料128例均为我院门诊和住院患儿,随机分为治疗组和对照组各例。治疗组中男例,女例;年龄最
63400	仙方活命饮联合穴位放血疗法治疗下肢静脉血栓60例	<正>本人自2005年以来应用仙方活命饮联合穴位放血疗法治疗下肢静脉血栓60例,疗效颇佳,现总结如下。一般资料60例均为我院脑科病人,其中住院病人41例,门诊病人19例;年龄最小46岁,最大85岁,大部分为50～70岁;男性32例,女性28例;病程最短2天,最长6个月,其中病程7天以内者29例,8～15天者13例,16～30天者7例,1～3个月者8例,4～6个月者3例;首次发病49例,多次复发11例;单侧肢体发病51例,
63401	消痈散结汤治疗急性乳腺炎98例	<正>急性乳腺炎是乳腺组织的急性化脓性感染。好发于哺乳期且多为初产妇,一般以产后6周内发病为多见,一侧或双侧同时发病,多因产后护理或哺乳不当,致乳头破碎或皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起乳汁壅积而成。临床主要表现为乳房局部红肿热痛、乳房包块、乳汁不畅,可伴有不同程度的体温升高。如不及时有效治疗,可并发脓毒血症,影响母乳喂养,给母婴带来痛苦。急性乳腺炎属于中医"乳痈"范畴,俗称"奶疮",多由肝郁气滞、胃热壅盛、邪热瘀络所致。临床根据病情进展
63402	应用中药内服外敷治疗肩周炎50例	<正>我们2012年1月至今治疗肩周炎50例,男21例,女29例;年龄45～55岁;病程最短1周,最长3个月,症状:肩部疼痛明显,以肩峰下、大结节、肱二头肌长头、喙突明显。疼痛为刀割样、烧灼样,夜间尤甚,局部粘连者肩部活动明显受限,无肩部畸形,颈部无症状,除外颈椎病及肿瘤、风湿病。治疗方法内服中药方剂如下:麻黄10g,桂枝10g,制附子15g,细辛5g,当归20g,威灵仙15g,防风10g,乳香10g,没药10g,黄芪10g,秦艽10g。日1剂,水煎服。
63403	肝气郁结型黄褐斑的中医养生美容综合疗法	<正>黄褐斑中医称之为"黧黑斑",俗称"蝴蝶斑"。是指颜面出现淡褐色至深褐色甚或淡黑色斑块的一种损害容貌的皮肤疾病。黄褐斑临床常见分型中肝气郁结型最为多见,治疗通常采用药物内服及外敷的方法进行治疗。由于该病属于慢性疾病,内服药物时间偏长,大多数肝气郁结型黄褐斑患者,性情急躁易怒,不能坚持。黄褐斑患者大多数都使用过剥脱祛斑产品,表皮受损严重,因此对外敷药物的吸收能力通常较差。患者往往因情绪的变化影响治疗。笔者2011～2012年间对前来就
63404	自拟韭菜籽、山药治疗早泄72例	<正>我科门诊应用韭菜籽、山药治疗早泄72例,报道如下。患者年龄18～48岁,平均29岁;病史2个月～2年,平均1年1月。方法:韭菜籽30g,山药30g,烤焦黄,研磨成细末,为1日量,冲服,每日2次,15日为1个疗程,用3～4个疗程。早泄是常见的男科疾病。发生早泄的原因是复杂的,大多为精神性(心理性),如焦虑和抑郁、疲劳过度等;少数为器质性疾病引起,如引起交感神经器质性损伤的疾病。根据中医理论,肾藏精,主生殖,司精关开阖。肾之阴阳平衡,则精液藏泄正常,当藏则藏。若肾之阴阳失去平衡,精关开阖功能失司,则精液封藏不固,出现早泄。如肾气不足,禀赋素弱,固精液之功能虚弱;或肝肾阴虚,虚热下注,致精关封藏失固;或心脾亏虚,摄纳无权;或情志不遂,郁怒伤肝,肝郁化火;或
63405	浅谈小儿咳嗽变异性哮喘的中医治疗	咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。临床误诊率高达90%以上。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。对各种外界刺激物的感应性增高,稍有刺激就发生哮喘,且难以治愈。
63406	痛风性关节炎的辨证施治及健康指导	<正>痛风性关节炎是由于嘌呤代谢障碍,血尿酸增高,尿酸盐在关节及周围组织中沉积而引起的炎症反应。好发于足第一跖趾关节,其次为足底、踝关节、腕关节、膝关节、肘关节和指关节。常见诱发因素有受寒、劳累、酗酒、进食富含嘌呤食物、感染、创伤等。我科2008年1月～2011年1月共收治痛风性关节炎患者56例,均给予中医特色辨证施治及健康指导,收到良好效果,现
63407	中医药论治反流性食管炎思路浅析	<正>反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流至食管,导致食管黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡等炎症性病变,常引起烧心、泛酸、胸骨后疼痛或吞咽困难等症状,是消化系统常见疾病之一。据文献报道,其发病率高达12%[1]。本病发病率高,病程缠绵,治疗棘手,且易发生多种并发症,已成为近年来医学界的研究热点。中医药对该病的治疗不仅能改善症状,而且能延缓并发症的发生及降低复发率,显示出一定的优势,兹就其论治思路
63408	女性乳腺增生的中医护理	<正>乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是指与卵巢功能失调、流产次数多、情绪不稳定等诸多因素有关的乳腺增生性疾病,多发于30～50岁女性,发病高峰为35～40岁[1]。以乳房疼痛和乳房肿块为主要特征,起初为胀痛或触痛,随月经呈周期性,经后疼痛减轻或消失,严重者可呈持续性疼痛,甚至走路、活动亦疼痛,可向肩、背部、腋窝、上肢放射。
63409	中药验方治疗风湿性关节炎27例	<正>自2009年3月以来,我院用中药验方治疗风湿性关节炎27例,疗效满意,现介绍如下。一般资料本组27例中男性10例,女性17例;年龄32～60岁;病程6个月～10年。治疗方法五加皮9g,独活9g,伸筋草6g,杜仲9g,千年健6g,地龙6g,青风藤6g,海风藤6g,防风6g,乳香9g,没药9g,红花6g,当归6g,川芎6g,木瓜6g,牛膝6g,桂枝9g,地黄6g,枸杞子
63410	龙胆泻肝汤治疗带状疱疹42例	<正>带状疱疹,中医学又称缠腰火丹,临床表现为成簇水疱沿神经分布排列呈带状,多为单侧性,伴有明显的神经痛,好发于肋间神经和颈神经,呈阵发性、针刺样、烧灼样或感觉过敏。近几年笔者共治疗63例带状疱疹,其中42例为肝胆湿热型,予龙胆泻肝汤加减治疗,取得满意的效果,现整理如下。龙胆草12g,炒栀子10g,柴胡15g,黄芩10g,路路通10g,车前子13g,当归10g,地黄13g,牡丹皮15g,延胡索12g,甘草
63411	胡萝卜汤治疗小儿腹泻	<正>我们采用胡萝卜汤治疗小儿腹泻,配合精心护理,疗效满意,介绍如下。一般资料本组共60例,男孩35例,女孩25例;年龄0～2岁。治疗方法将胡萝卜洗净、切碎、捣烂,包于纱布中挤榨,去掉纤维,将挤出的泥状物加水放糖即成胡萝卜汤。胡萝卜是碱性食物,含有果胶,有促进大便成形和吸附细菌及
63413	黄柏洗剂治疗外痔	<正>外痔是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓淤滞而形成的肿块,以疼痛和有异物感为主要症状。我院以黄柏洗剂治疗效果较好。方药如下:黄芩30g,黄柏30g,苦参30g,甘草30g,红花20g,桃仁10g,川芎10g,莪术10g,黄连6g。水煎坐浴,水温40℃～50℃,浸泡肛门15min左右。一般治疗次即痊愈,外痔病情严重者可能需要
63414	腹针治疗颈椎病的临床研究进展	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是一种临床常见病。近年来由于生活方式改变,人们屈颈和遭受风寒湿的机会不断增加,造成颈椎病的患病率不断上升。现将近年来单纯腹针及腹针结合手法、中药及其他疗法在治疗颈椎病的相关文献,整理综述如下。单纯腹针治疗颈椎病杜健民等[1]等采用单纯腹针治疗神经根型颈椎病,48例患者全部运用薄氏腹针"引气归元"配合中脘-下
63415	双花清热止咳方治疗小儿风热咳嗽50例	<正>我院运用中草药治疗小儿风热咳嗽50例,疗效颇佳,现报道如下。一般资料50例病例中2～5岁者30例,6～10岁者20例。病程均在10天以上。治疗方法处方:苍耳子3g,柴胡3g,甘草3g,葛根5g,黄芩5g,金银花5g,牡丹皮5g,蒲公英5g,石膏10g,辛夷5g,徐长卿5g,鱼腥草8g,知母5g。
63420	治疗冬季风湿性关节炎药酒方	<正>五加皮酒用五加皮50g,当归50g,牛膝50g,高粱白酒100ml。将五加皮、当归、牛膝洗净后晾干,装入罐中,倒入白酒,加盖密封,浸泡7天后即可。用法是日服1～2次,每次30～50ml。此酒的功效是散风除湿。适用于一切风湿痹证。薏苡仁酒薏苡仁60g,白酒500ml。将薏苡仁洗净,装入纱布袋内,扎紧口,放入酒罐中,再将白酒倒入罐中,盖好,浸泡7天即可。用法是日服1～2次,每次30～50ml。此酒具有祛风湿、健脾胃的功效。适用于寒湿所致
63423	试论痛经与五脏相关	<正>痛经又称"经行腹痛",是指妇女在经行前后或经行期间出现周期性下腹疼痛,或痛引腰骶,伴恶心呕吐、腰酸及其他不适,甚者可致昏厥的一种病证。它既是一种独立的疾患,又是诸多妇科疾病的一个常见症状,临床上十分常见。《医宗金鉴·妇科心法要诀》指出:"凡经来腹痛,在经后痛,则为气血虚弱;经前痛则为气血凝滞。"痛经的发病机制不外乎"虚则不荣而痛"、"实则不通而痛"
63424	CT片定位下深刺华佗夹脊穴、背腧穴治疗腰椎间盘突出症937例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫或刺激椎管及邻近组织而致的一系列综合征,腰痛、坐骨神经痛是其主要的临床表现,属中医学"腰腿痛"范畴。近年来,笔者采用CT或MRI片定位下深刺华佗夹脊穴、背腧穴治疗腰椎间盘突出症937例,取得较满意的疗效,现报道如下。
63427	针灸治疗产后尿潴留36例	<正>尿潴留属于中医学"癃闭"范畴,是以排尿困难,甚者小便不通为主要临床表现的常见病症,常发生于临床各科疾病中,如产后、泌尿系结石、肿瘤等。针灸治疗主要对非阻塞性尿潴留有效。近几年来我科采用针刺加艾灸治疗产后尿潴留36例,均取得满意疗效,现总结如下。一般资料本组36例均为妇产科住院患者,且均为初产妇,均
63429	仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎30例	<正>流行性腮腺炎俗称"痄腮"、"流腮",是儿童和青少年中最常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。表现为腮腺肿胀(一般先见于一侧,1～2天后双侧腮腺肿胀),以耳垂为中心,向周围蔓延,边缘不清楚、紧张发亮、灼热和触痛。2011年1～12月,我们对30例腮腺炎患者采用仙人掌泥外敷治疗,经过临床观察,效果满意,现报道如下。
63430	藿香正气水治疗脚癣118例	<正>脚癣是一种极常见的真菌感染性皮肤病。常在夏季加重,冬季减轻,也有人终年不愈。我们采用藿香正气水治疗118例脚癣患者,取得良好效果,现报道如下。一般资料2010～2011年就诊的脚癣患者共118例,其中男性68例,女性50例;年龄20～45岁;病史均在1年以上。治疗方法局部可直接涂擦藿香正气水,如有破损、溃疡感染,
63431	中西医特色技术培训班常年招生	<正>劳社民20207579号一、疼痛科:学习新疗法治颈肩腰腿痛,骶管给药、骨水泥、胶原酸、硬膜外、日本枝川疗法治腰椎间盘突出症、颈椎病、局部透入法加各种注射、自研骨痹胶囊治股骨头坏死、强直性脊柱炎,关节腔注射治肩周炎、膝关节炎。面授1200元,函授600元。随到随学,每天有大量病人见习。二、痔瘘班:学习新治疗方法治内外痔、混合痔、肛裂、肛瘘等肛门疾病,公开配方,面授1000元,函授600元。三、鼻炎咽炎班:鼻腔用药,公开配方。面授600元,函授300元,随到随学。咽炎雾化结合咽炎黏膜贴、注射法。学费
63433	穴位按摩对改善剖宫产术后便秘及泌乳的临床研究	<正>剖宫产术后产妇的腹胀便秘多因麻醉药物、抗菌药物等副作用及手术刺激引起副交感神经抑制,致使胃肠道蠕动减慢。许多剖宫产产妇由于术后切口疼痛、疲劳、麻醉等因素影响,加上早期产妇自觉无奶或奶少等主观原因,不愿哺乳,导致乳头刺激减少,泌乳延迟,乳房胀痛。本研究2009年5月～2012年5月对160例
63434	整复推拿治疗网球肘50例	<正>网球肘又名肱骨外上髁炎,是临床常见病、多发病,其主要症状是肘关节周围疼痛无力,常影响患者工作和生活。目前治疗多采用理疗、封闭、针灸等方法,具有一定疗效,但仍有部分患者经上述治疗后无法解除症状。2009年1月～2012年1月,本人采用整复推拿手法治疗本病取得了较好疗效,现报道如下。一般资料50例患者中男18例,女32例;年龄最小26岁,最
63436	按摩配合中药熏洗治疗指屈肌腱腱鞘炎15例	<正>指屈肌腱腱鞘炎又称"弹响指"、"扳机指",此病能在任何手指发生,好发于拇指,亦多发于食指和中指,少数患者为多个手指同时发病。本病女性多于男性,中老年人发病较多。临床以手指疼痛、手指屈伸受限为主要特征,多见于手工劳动者,是中医骨伤科及疼痛理疗科门诊常见的病症之一。年月年月,我
63437	小针刀结合埋线治疗跟痛症临床观察	<正>跟痛症为临床常见病,多发病,治疗方法很多,但疗效多不满意。2007～2011年,笔者采用小针刀结合埋线治疗跟痛症患者208例,疗效满意,现报道如下。一般资料本组208例,其中男82例,女126例;年龄35～71岁,平均50岁;病程0.5～8年,平均3年;单足153例,
63438	皮肤针叩刺加拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛50例	<正>带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是指急性带状疱疹临床治愈后局部所残留的慢性病理性疼痛,持续疼痛超过1个月以上[1]。通常是指带状疱疹皮损愈合后,受累区域仍然出现的针刺样、刀割样、烧灼样为主的异常剧烈性疼痛,常持续数月至数年,严重影响患者的生活质量。笔者应用皮肤针循病患处神经支配区叩刺加拔罐治疗本病,取得良好的临床效
63439	自拟调经汤治疗月经后期60例	<正>自2002年以来,笔者以自拟调经汤为主方加减治疗月经后期60例,取得了较好疗效,现报道如下。一般资料60例均为门诊及住院患者,排除妊娠、青春期、更年期月经后期以及子宫和卵巢器质性疾病。60例患者中年龄最小22岁,最大46岁,平均36岁;病程最短4个月,最长18个月。临床表现:月经周期超过35天,连续2个月经周期
63440	自拟咳喘汤治疗慢性支气管炎急性发作30例	<正>慢性支气管炎属中医学"咳嗽"、"喘证"、"痰饮"等范畴,是由呼吸道反复感染及过敏因素等原因引起支气管壁充血、水肿、细胞浸润、平滑肌痉挛等病理改变,常反复发作,在冬季尤甚,为多发病。临床上以咳嗽、咳痰,伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。西医学多采用止咳、祛痰配合抗生素治疗。笔者根据其急性发作期表现为炽热壅肺的病机,以自拟咳喘汤治疗该病30
63441	苏合香治疗类风湿性关节炎血管病变的临床体会	<正>血管炎症在临床上分为特定的免疫性系统性血管炎(如巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、变应性白细胞破碎性血管炎、血栓形成性血管炎等)和有血管炎性病理改变的血管性疾病(如动脉粥样硬化、心血管系统疾病、缺血性脑血管系统疾病、肿瘤等)[1]。类风湿性关节炎(RA)血管病变属于免疫性血管炎,其病程较长,病情复杂,治疗较困难,临床容易复发,是RA的一种难治性关
63442	优化脑伤灵治疗脑外伤后综合征	<正>轻中型脑外伤患者在伤后长时期存留各种主观不适症状,而神经系统检查无阳性体征,病程历时3个月以上不愈者称脑外伤后综合征。主要临床表现为植物神经功能失调和癔病样发作,诸如头痛、头晕、精神不振、乏力、耳鸣、多汗、失眠、心悸、情绪不稳、记忆力减退等,损伤早期由于有心理损害和外伤所致的颅脑及有关组织损害,从而导致某些结构功能失调。严重影响患者的工作、学习,给患者的生活带来了极大的不便和身心
63443	阳和汤加味治疗腰椎间盘突出症	<正>患者,男,45岁,2010年2月初诊。腰椎疼痛年余,遇风寒及劳累病情加重2月余。经X线摄片诊断为腰椎间盘突出症,经多方治疗效果不显。患者形体肥胖、面色青黯、腰不能弯、行动不便,舌淡苔白,脉沉细无力。详审前医皆从十二正经入手,如独活寄生汤、羌活胜湿汤等,唯病不愈。脉证合参,断为寒伤奇经、劳剧负重所致。治宜温阳补血、散寒通滞。
63444	独活寄生汤治疗坐骨神经痛108例	<正>坐骨神经痛病人临床多见,我科采用独活寄生汤加减治疗,取得明显疗效,现报道如下。该组病人108例,其中男68例,女40例;年龄19～69岁;发病时间3天～18个月。症状多为腰及下肢疼痛麻木,活动后加重。病因为受凉或劳累,多有腰椎间盘膨出或突出情况。全部给予独活寄生汤治疗,方剂如下:独活3钱(9g),桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦
63446	治疗肾结石验方	<正>肾结石是泌尿系统的常见疾病之一。对B超提示的肾结石患者,我们使用民间验方治疗效果明显。疗程结束后,B超复查均显示结石排出。方剂组成如下:甲方:鸡内金20g,茯苓15g,萹蓄10g,海金沙15g,石韦10g,金钱草15g,麦门冬10g,地黄20g,甘草6g,车前子15g,白芍10g。乙方:海金沙20g,元胡15g,滑石30g,金钱草20g,乌药
63447	双料喉风散的妙用	双料喉风散系清朝雍正年间民间秘方经研制而成。该药由珍珠、人工牛黄、冰片、黄连、山豆根、甘草、青黛、人中白、寒水石组成。常规一般用于咽喉肿痛、口腔溃疡、牙龈肿痛等的治疗。近年来研究发现,该药还可以用于褥疮、宫颈糜烂、溃疡性结肠炎、糖尿病足溃疡、耳炎、单纯性疱疹的治疗。方法简单,符合民间疗法简便效廉的定位。
63448	中西医结合治疗化疗致呕吐的疗效观察	<正>化疗是恶性肿瘤治疗的主要方法之一,但在杀伤或杀灭肿瘤细胞的同时,也常引起不同程度的呕吐等消化道毒性反应,令人倍感头痛,以致影响化疗的效果。因此,如何防治化疗所致的呕吐反应成了医生在患者化疗过程中必须解决的问题。西药治疗有一定的疗效。新的西药止吐剂如雷莫司琼、康泉,由于价格昂贵,广大患者难以承受。价格较低的西药止吐剂常有较多的不良反应,如头晕、便秘、腹胀等。中医学认为,化疗过程中呕吐的病机多为药毒为害,损伤胃气而发生。2004年1月～2011年6月,笔者采用中西医结合治疗化疗引起
63449	中西医结合治疗肝硬化腹水82例	<正>肝炎肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现,约90%的腹水患者对标准内科治疗有良好反应,但部分病例腹水难以消退。笔者采用右旋糖酐、多巴胺、速尿及安体舒通、五苓胶囊治疗本病取得较好疗效,现报道如下。一般资料162例患者为本院感染科2011年6月～2012年5月收治的病人,男142例,女20例;年龄30～70岁,平均52.2岁;病程2～21年,平均12年。所有病例均符合肝硬化诊断标准。按住院顺序号随机分成治疗组82
63450	中西医结合治疗胫骨平台骨折83例	<正>我科于2006年6月～2011年8月随机选择胫骨平台骨折83例,应用中西医结合疗法治疗,所有病例均采用切开复位,术中C臂透视,术后CPM配合功能恢复性练习,治疗过程中采用口服自制中药及院内秘方外用熏洗,后期中药补肝肾强筋骨、针灸及中医特色手法按摩,通过临床研究观察,取得理想疗效。一般资料本组83例,男48例,女35例;年龄20～69岁,平均38.6岁。原发损伤原因:车祸伤63例,高空重物砸伤8例,坠落摔伤12例。临床上常见胫骨平台骨折分
63452	体外冲击波碎石结合中药治疗泌尿系结石的观察及护理	<正>泌尿系结石又称尿石症,是泌尿外科常见病、多发病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石,属中医学"砂淋"、"石淋"、"血淋"范畴。我科采用体外冲击波碎石配合中药对300例患者进行综合治疗、精心护理,并观察疗效,获得满意效果,现报道如下。一般资料2010年1～12月符合泌尿系结石诊断标准的病人共300例。年龄12～82岁,平均47岁;男172例,女128例;肾盂内、肾盏结石60例,输尿管上段结石120例,输尿管中下段结石80例,膀胱结石29例,后尿道结
63453	外科感染创面的中西医结合治疗与护理	<正>外科感染属中医学"疮疡"、"外伤染毒"等范畴。临床表现伤口不新鲜、红、肿,严重的可有脓性液体流出而导致延期愈合。我院门诊外科处置室自2010年1月～2012年4月对外科感染创面采用局部清创处理,硫酸庆大霉素、雷呋奴尔湿布外敷伤口处,消除伤口炎症,使脓液排尽生出新鲜肉芽后,改用自制生肌玉红膏外敷的中西医结合治疗及护理方法,效果显著,现报道如下。一般资料本组共36例病人,其中男20例,女16例;年龄27～68岁,平均48岁;外伤后感染18例,手术后切口感
63454	预见性护理干预对老年髋部骨折患者便秘的影响	<正>髋部骨折是老年人常见的骨折之一,老年人骨质疏松,髋部肌群退变,局部血运差,常因跌倒时臀部外侧着地而造成骨折,其发病率为老年人骨折总发病率的68%。老年髋部骨折的患者是临床上便秘发生的高危人群,骨折后由于疼痛、卧床、环境和排便姿势改变等原因极易引起便秘,其便秘发生率可高达80%以上,尤其在创伤后1～5天和术后1～5天便秘发生率最高。患者因此产生焦虑、腹胀、纳差、依从性差等相关症状,从
63455	浅谈骨科卧床患者便秘的护理对策	<正>便秘是骨科卧床患者常见的并发症之一,一旦发生将会对患者的生理、心理产生极大影响,严重时影响疾病的治疗和康复。为了预防便秘的发生应从以下几方面尽早实施干预。1.加强健康教育,指导患者建立定时排便的习惯,对长期卧床患者应当针对病因,采取早期预见性护理。术后注意观察有无腹胀,肠鸣音是否正常。有调查资料表明,创伤、术后1～5天便秘的发生率最高。护理人员
63456	胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察及护理体会	<正>糖尿病应用胰岛素泵治疗是临床最符合人体生理状态的胰岛素输注方式,即持续皮下胰岛素输注,方法简便快捷无痛苦,患者易于接受。胰岛素泵又称人工胰腺,是一种由微电脑控制将外源性胰岛素按时、定量、精确地泵入体内的新型仪器,可最大限度地模拟正常胰岛素生理分泌模式,随时根据需求输注追加剂量,使之接近生理昼夜胰岛素水平,从而使糖尿病患者24h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)控制在正常范围内。我科室2002年6月～2011年12月采用胰岛素泵对280例患
63457	慢性病毒性乙型肝炎的临床护理体会	<正>肝著是因肝热病、肝瘟等致肝脏气血郁滞,著而不行,以右胁痛、黄疸、乏力、厌食、恶心、腹胀等为主要表现的内脏胀著病类疾病。本病相当于西医学的慢性病毒性肝炎。该病病情发展迅速,并发症多,死亡率高,常规内科综合治疗效果差,故在临床护理中应注重采用中西医方法从心理、饮食和用药等多方面综合护理,现分述如下。1.情志护理。众多研究表明,肝著患者存在着不良的人格特征,表现为个性内倾、敏感、固执、情绪稳定
63461	丹参酮联合苦参素治疗慢性乙肝50例	<正>慢性乙型肝炎的肝损害系多种因素所致,除病毒复制外,肝脏微循环障碍也是造成肝细胞缺血缺氧进一步坏死的重要原因。苦参素治疗慢性乙肝有一定的疗效。本文对丹参酮联合苦参素治疗慢性乙肝进行临床观察,疗效满意,现总结如下。一般资料2005～2008年共收治86例慢性乙肝患者,其中男61例,女25例;平均年龄32.2(15～53)岁。将86例患者随机分为治疗组50例,对照组36例。所有病例HBV-DNA与HBeAg均为阳性。两组治疗前的临床
63462	关于钙离子拮抗剂和钙离子在治疗高血压中的点点滴滴	<正>血压是指血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。绝大部分高血压患者(90%以上)都没有特定的病因,多是随着年龄增加,血管壁弹性减弱,阻力增加而引起的。在心肌和血管壁平滑肌细胞膜上都有钙离子通道,它像一扇大门一样控制钙离子的出入,细胞内钙离子浓度的增加,可以引起细胞的收缩,使血管阻力增加,血压升高。钙离子拮抗剂就像忠实的门卫,它与钙离子
63463	运用榛黄解毒通络方治疗代谢综合征52例	<正>代谢综合征(Metabolic Syndrome,简称MS)是以胰岛素抵抗为核心的一组症候群的总和,包括糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂紊乱、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗等。随着人们饮食营养结构的变化、生活方式的改变、生活节奏的加快,代谢综合征的患病率正逐年上升,在医学界引起广泛关注。长春中医药大学博士生导师南征教授对此领域的中医机理研究
63464	绞窄性腹股沟疝行一期疝修补39例治疗体会	<正>绞窄性腹股沟疝肠坏死急症行一期肠切除吻合并行疝修补术,目前仍有争议。笔者回顾总结2006年1月～2011年5月就诊的绞窄性腹股沟疝39例,均给予急诊一期行坏死肠段切除吻合术、同时行疝传统修补术及无张力补片修补术,无明显并发症,现报道如下。一般资料本组39例,男29例,女10例;年龄14～86岁,其中60岁以上23例;绞窄性疝斜疝28例,股疝11例;合并糖尿病3例,合并高血压病4例;发病时间最短为
63465	二黄酊和地榆酊合用治疗褥疮	<正>2010年6月～2011年1月,我科用二黄酊和地榆酊治疗褥疮患者6例,疗效满意,现介绍如下。一般资料6例患者中男性4例,女性2例;Ⅰ、Ⅱ期褥疮3例,4例骶尾部褥疮,3例臀部褥疮。治疗方法治疗时先用75%酒精消毒褥疮周围皮肤,将创面用无菌生理盐水清洗,清除其上腐败组织,再用0.5%碘伏液消毒,然后涂上二黄酊,待干后再涂上地榆酊,
63466	盐酸罗哌卡因配伍舒芬太尼用于无痛分娩的临床观察	<正>分娩疼痛是分娩过程中的正常生理现象,但是却能使产妇产生对分娩的恐惧感,并对身心健康造成重大影响[1]。目前,分娩镇痛应用最广泛的方式是采用腰硬联合麻醉镇痛,即常规连续输入稀释的局麻药和脂溶性阿片类镇痛。这种方法既不直接影响胎儿,又能使孕妇保持清醒从而与医务人员合作,而且镇痛效果极好,只要阻滞范围恰当,对母婴都不会造成危害。我院2009年
63467	三联法治疗慢性盆腔炎42例	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,多因生殖道创伤后细菌进入创面感染而得,也可因不洁生活环境和习惯感染而得,亦可为急性盆腔炎未能彻底治疗,病程迁延所致,反复发作。对病程长、症状重的患者,我科采用抗生素加红藤煎剂加阴式旋磁光子理疗三联法治疗,取得满意效果,现报道如下。一般资料本组42例患者均为已婚育龄妇女,年龄23～56岁,病程最短1年,最长12年。表现为:慢性病容,低
63468	加味酸枣仁汤联合盐酸帕罗西汀治疗广泛焦虑26症例	<正>广泛焦虑症在我院精神科门诊中较为常见,治疗以西药为主,其中苯二氮卓类副作用多,在临床较少长期应用。新型抗抑郁剂5-羟色胺再摄取抑制剂受到广泛推广,但因起效慢,患者服药依从性也受到影响。我们采用酸枣仁汤联合盐酸帕罗西汀治疗本病,取得良好疗效,现介绍如下。一般资料将2011年1月～2012年1月我院门诊52例广泛焦虑症患者按就诊先后顺序随机分为两组。治疗组26例,男11例,女15例;平均年龄39.57岁;平均病程3.6
63469	如意金黄散溻渍预防化疗药物所致静脉炎39例	<正>化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法,反复使用大剂量化疗药物对静脉瓣管壁有不同程度的损伤,使毛细血管通透性增加,局部易发生水肿疼痛而产生静脉炎,不仅增加患者痛苦,影响患者化疗的顺应性,而且处理不当还可能造成医疗纠纷。2010年8月～2011年8月,我们应用如意金黄散溻渍预防化疗性静脉炎,取得良好效果,现报道如下。
63470	布地奈德和特布他林雾化吸入治疗小儿急性喉炎65例	<正>急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽也可引起急性喉炎。若发生于儿童则病情较为严重[1]。我科2011年5月～2012年5月用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液雾化吸入治疗65例急性喉炎患儿,疗效较好,现报道如下。一般资料临床诊断标准参照诸福棠《实用儿科学》第6版,选
63471	核桃在治疗牙本质过敏中的应用	<正>牙本质过敏是牙齿受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状,该症发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。笔者在临床工作中应用核桃治疗牙本质过敏,收到显著疗效,现介绍如下。方法:每天早、中、晚吃饭前咀嚼带皮的生核桃仁5min,持续15天。疗效:生核桃仁中含有大量的鞣酸,能渗透到牙本质小管内
63472	丹参注射液穴位注射治疗寻常型痤疮40例	<正>寻常型痤疮是一种多发于面部的慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病。其好发于青春期,皮损表现各异,容易诊断,难以治疗,易于复发,失治及治疗不当容易导致容貌的损害,属于损容性皮肤病的一种。采用丹参注射液进行穴位注射治疗寻常型痤疮患者40例,取得了一定的疗效,现报道如下。一般资料80例患者均为门诊确诊为寻常型痤疮的病人,随机将80例患者分为两组,其中治疗组40例,男17例,
63473	新年最大梦想——不吃药	<正>每天忙碌的生活,让我们觉得一切都单调乏陈,迷失方向,连思想似乎都变得麻木。我们拼尽一切只为拥有更多的金钱,更高的地位,往往忘了最根本和最有价值的、我们安生立命和创造一切的基础——健康。当健康不在,一切都如无根浮萍,顺水飘零。祝愿大家在新的一年里身体健康、合家欢乐、万事如意!
63474	冬吃萝卜益健康	<正>"冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开处方"。寒冷的冬季,吃些萝卜,既可消火、滋补,又可开胃、养生。我国是萝卜的故乡,萝卜栽培食用历史悠久。在古代,萝卜被称为"雹突"、"紫花菘"、"莱菔"、"罗服"。萝卜的营养价值很高,含有丰富的碳水化合物和多种维生素,其中维生素C的含量比梨高8～10倍。冬季人们的日常活动减少,体内易生热生痰,而萝卜是寒凉蔬菜,其性凉味辛甘,可消积滞、化痰
63478	王丽平腹针疗法治疗青盲经验	青盲指黑睛与瞳神之气色、形态正常,唯视力严重下降,甚至失明的慢性内障眼病。相当于西医的眼底退行病变,或继发于多种眼病的视神经萎缩、黄斑变性,脑部肿瘤也可引起此病。明代王肯堂《证治准绳》认为青盲病因有二:一是神失,乃属伤于七情;二是胆涩,伤于精血。王丽平主任医师从事针灸和中医内科临床多年,根据中医眼科五轮和八廓学说,将腹针的八个穴位对应八廓,用以治疗青盲,取得良好疗效。
63480	新九针治疗脑卒中后抑郁36例	<正>脑卒中后抑郁(PSD)具体是指脑血管疾病发生后临床上除脑卒中的各种躯体症状外,出现的以情绪低落、活动机能减退、思维迟滞为主要特征的一类情感障碍性疾病,属于继发性抑郁。PSD的临床表现多样繁杂,多表现为情绪低沉、闷闷不乐、兴趣消失、自觉脑力迟钝、明显疲乏感、精力明显下降,伴有食欲下降、失眠
63481	按摩配合点穴治疗心脾两虚型失眠89例	<正>失眠又称为"不寐"、"不得卧"、"目不暝",是临床常见病、多发病。以经常不能正常入睡和睡眠困难为主要特征,轻者入睡困难,或入睡后容易被惊醒,醒后再难入睡,严重者以整夜不能入睡。常伴有神疲乏力、瞌睡、头昏、注意力不集中、记忆力减退、心悸、食欲不佳、烦躁易怒或者抑郁寡言等症状。笔者2010年至今运用按摩配合点穴法治疗失眠,尤其是心脾两虚型失眠取得了满意疗效,现报道如下。
63482	金匮肾气丸加味治疗小便不禁	<正>患者,男,32岁,2010年3月初诊。患小便不禁已半年,多方医治疗效不显。据述尿急、不能自禁、昼夜皆然,头昏神疲,舌质淡,脉细弱。辨证肾阳虚乏、固摄无权。以加味缩泉丸进服十余剂,小溲已略能约束。患者正处壮年,房劳过度,使精血损耗、下元不固、关门失约以致小便不禁,非温肾固涩、助阳益气不可收功。组方:益智仁15g,乌药15g,炒山药30g,醋龟甲6g(先
63484	中医传统手法治疗急性腰扭伤	<正>急性腰扭伤为临床常见病、多发病,多见于青壮年男女,都因劳累、过力或因不慎感受风寒湿邪所致。临床症状由于腰部扭伤后表现主要症状不同,临床基本概括为以下两型:1.软组织损伤型:主要表现在脊柱两侧肌肉伤后出现不同程度的活动受限,腰肌紧张、痉挛以一侧多见,甚者可出现脊柱抗痛性侧弯活动受限,疼痛可牵扯一侧臀部或下肢,局部压痛、拒按,压痛点多在一侧腰肌,尤以腰L2～L3椎两侧最为明显,其次为L3～L4,脊柱正中常无明显压痛。
63487	鲜竹沥雾化吸入对预防中风后坠积性肺炎的效果观察	<正>中风又称脑血管意外,包括缺血性和出血性,多见于中老年人,尤其是60岁以上老年人。脑中风者多有长期卧床,形体偏胖,鼾声呼吸,舌体后坠合并吞咽障碍,导致呼吸道分泌物排出受阻,尤其是痰热腑实和风痰瘀阻型的病人,最容易出现痰液黏稠,咳痰不利,容易引发坠积性肺炎,加重病情,延长住院时间,因此患者肺部护理非常关键。采用中药超声雾化吸入[1]作为辅助
63489	针灸推拿治疗肩周炎60例	<正>肩周炎为肩关节周围炎的简称,又称"冻结肩"、"漏肩风"、"五十肩"等,是由于肩关节周围软组织的无菌性炎症引起的以肩关节疼痛和功能活动障碍为主要临床表现的病症。近年来笔者采用针灸推拿疗法治疗肩周炎,取得满意疗效,现报道如下。一般资料本组60例患者中男20例,女40例;年龄40～60
63491	针刺配合自血疗法、拔罐等治疗顽固性荨麻疹53例	<正>2006年4月～2012年4月,笔者在门诊采用综合疗法治疗慢性顽固性荨麻疹,取得了良好的效果,现报道如下。一般资料53例患者中男性31例,女性22例;病程最短者5个月,最长者15年;年龄最小者15岁,最大者55岁。治疗方法1.针刺:取穴风池、风府、肩髃、曲池、外关、合谷、风市、血海、百虫窝、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲(双侧
63492	电针加中药外敷治疗肩周炎32例	<正>肩周炎是肩关节周围炎症,中医的发病机理为风寒湿邪侵犯导致气血瘀滞,而出现局部疼痛,活动受限。西医学则认为是肩关节周围软组织发生的一种范围较广的无菌性炎症,导致局部软组织发生粘连,从而限制了肩关节的活动范围。此病好发于45～65岁的中老年人,主要病理改变为关节囊及周围软组织的充血、水肿、渗出[1]。静止痛为本病的特点,临床主要表现为肩关节疼痛,外
63493	中药熏蒸结合按摩、牵引治疗髌骨软化症82例	<正>髌骨软化症又称髌骨软骨软化症,是一种髌骨软骨面与其相应的股骨踝面的关节软骨的退行性变,是引起膝关节疼痛的常见病之一。近年来我们根据临床症状的不同分别采用熏蒸、按摩、针刀、牵引及术后功能锻炼等不同的方法对症进行治疗,取得了良好的效果,提高了有效率及治愈率,现报道如下。
63494	耳穴压丸加催眠疗法治疗梅核气	<正>梅核气(imagined bolus in throat)是指咽喉中有异常感觉,但不影响进食为特征的咽喉疾病,如梅核塞于咽喉,咯之不出,咽之不下,时发时止。相当于西医的咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球。该病多发于青壮年人,以女性居多。主要因情志不畅、肝气郁结或其他因素,使得咽喉部出现症状。诊断要点:①以咽内异物感为主要症状,但不碍饮食。症状的轻重与情志的变化有关。②咽部检查无任何阳性体征。
63496	乌蛇驱风汤治疗荨麻疹55例	<正>荨麻疹是各种因素所致皮肤黏膜血管扩张及通透性增强而出现的一种局限性水肿反应[1]。中医有"隐疹"、"风疹块"、"风瘙隐疹"等名称。本病特点是皮肤出现风团,呈鲜红或苍白色,突然发作,时隐时现,伴剧烈瘙痒,消退后不留任何痕迹。急性者短期可痊愈,慢性者反复发作数月以上不愈。笔者运用中国中医研究院
63497	祛风通络法治疗原发性三叉神经痛36例	<正>原发性三叉神经痛是较为常见的神经系统疾患,临床特征为面部三叉神经分布区反复发作的阵发性、刀割样、烧灼样剧痛,发作常无先兆,往往骤然发作,持续数秒至1～2min,重者可出现面部抽搐,多见于中老年患者,女性略多于男性,病情顽固,常迁延数年不愈,给患者造成巨大的身心痛苦。中医药治疗该病积累了许多宝贵经验,创伤小、痛苦少,容易被患者接受,显示出一
63498	银花公英合剂治疗胆汁反流性胃炎68例	<正>胆汁反流性胃炎是临床上常见的疾病。胆汁长期反流损害胃黏膜屏障,甚至损害食道黏膜屏障,导致浅表性胃炎、胃溃疡、食管炎等疾病。随着人们生活方式的改变,本病的发病率呈上升趋势。2009年3月～2011年5月,我们题组采用银花公英合剂治疗胆汁反流性胃炎,疗效较好,显示出独到的中医临床特色和优势,现总结如下。
63499	生南星、生半夏的临床应用举隅	<正>生南星、生半夏被卫生部列为28种有毒中药材范围。生南星辛、苦、温,有毒,归肺、肝、脾经。功效:燥湿化痰、祛风止痉、消肿散结。用于顽痰咳嗽、风痰眩晕、中风痰壅、口眼歪斜、半身不遂等。其毒性成分为苛辣性毒素。生半夏辛、温,有毒,归肺、脾、胃经。功效:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。用于痰多咳喘、痰饮眩悸、呕吐反胃、胸闷痞满等。其毒性成分为辛辣醇、胆碱、草酸钾等。两者中毒症状
63500	祛风活血定痛汤治疗偏头痛60例	<正>偏头痛属中医学"头风"范畴,是临床上比较常见的内科疾病,其发病特点是起病急骤,病势剧烈,易反复发作。笔者自2006年以来运用具有活血化瘀、祛风通络功效的祛风活血定痛汤治疗偏头痛患者60例,同时与头痛宁胶囊组对照,取得满意疗效,现总结如下。一般资料全部病例均来源于我院门诊患者,符合第四版《神经病学》[1]偏头痛的诊断标准,经神经系统及CT、MRI等检
63501	自拟四逆清胆汤治疗胆囊炎64例	<正>自2001年以来,笔者采用自拟四逆清胆汤治疗胆囊炎,疗效满意,现将资料较为完整的64例整理报道如下。一般资料64例均为门诊患者,其中男25例,女39例;年龄最小21岁,最大66岁,平均40.2岁;病程1～3个月27例,4个月～1年12例,2～3年11例,4～6年8例,6年以上6例;急性胆囊炎40例,慢性胆囊炎急性发作24例;伴有胆囊结石13例。
63502	翠云排石汤治疗泌尿系结石252例	<正>近几年来,我们应用自拟方翠云排石汤治疗泌尿系结石252例,疗效满意,现总结报道如下。一般资料252例患者中男156例,女96例;年龄18～65岁;病史最长者14年,最短者7个月;其中肾结石44例,输尿管结石162例,膀胱结石46例。诊断标准:①有典型肾绞痛,常伴肾区或肋脊角区叩击痛,腹部触诊时沿输尿管走向及膀胱区有压痛;
63504	会厌逐瘀汤治疗慢性咽炎60例	<正>慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症,为临床常见病、多发病。按其病理类型可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎。本病病程长,治疗棘手,症状反复不愈,且易诱发感冒、鼻窦炎等疾病,患者痛苦较大。笔者运用会厌逐瘀汤治疗本病,临床使用多年,疗效确切,深受患者好评,现报道如下。一般资料以2009年9月～2011年10月门诊120例慢性咽
63505	射干麻黄汤合小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作32例	<正>支气管哮喘是一种以淋巴细胞为主要调控细胞,肥大细胞、嗜酸性粒细胞为主要效应细胞的气道变应性炎症和气道高反应性、可逆性气道阻塞为特征的气道慢性炎症性疾病[1]。西医学多采用抗过敏、抗炎、解痉、平喘等方式治疗,但可引起心跳明显加速、头痛、失眠、过敏等不良反应。而中医中药在这方面却可以发挥它独特的疗效,越来越多的患者
63506	加减逍遥散治疗肝郁不孕症25例	<正>不孕症是中医妇科常见病症之一,尤以肝郁不孕为多。笔者近几年来运用逍遥散加减治疗肝郁不孕症25例,收到较为满意的效果,现报道如下。一般资料25例患者均为我院门诊患者,其中原发性不孕者14例,继发性不孕者11例;年龄最小者22岁,最大者39岁,以24～28岁居多,共18例;病程最短者2年,最
63507	喜炎平治疗婴幼儿腹泻病38例	<正>腹泻病是一组由多病原多因素引起的、以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,可分为感染性和非感染性两种,其中以感染性尤以病毒性和细菌性多见,且多见于6个月～2岁婴幼儿。寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒引起,最主要的致病原是轮状病毒[1],但目前还没有研制出预防轮状病毒的特效药。随
63508	舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛82例	<正>冠心病心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足、心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。近年来冠心病心绞痛发病率及死亡率呈逐年上升趋势,已成为危害人类生命健康的重要疾病之一。笔者2008年1月～2010年3月对82例冠心病心绞痛患者应用舒血宁注射液治疗,取得了满意的疗效,现总结报道如下。
63509	培元通脑胶囊治疗老年眩晕46例	<正>近年来,随着人口老龄化,老年眩晕的发病比例增高,严重影响老年人的生活质量。老年眩晕证型临床分布特征研究表明,痰、瘀为发病主要因素,肝阳上亢、脾肾亏虚、气血不足是发病的关键病机[1]。针对老年人肝肾不足、精血亏虚、易生痰瘀的病理生理特点,笔者于2011年7月～2012年7月采用培元通脑胶囊治疗老年眩晕患者46例,标本兼治,取得满意效果。
63510	刘吉领颈肩腰腿痛、类风湿病综合培训班	<正>教社证字200603号疼痛技术综合班,特色中药,辨病加减。以中医带徒方式,口传手授,临床为主,每天有病人见习。同时讲授开设专科的运营策略、广告策划以及怎样运用法律法规保护我们的特色药物及规范经营。一、培训内容:特色中医中药治疗急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、骨质增生、肩周炎、筋
63511	中药离子导入配合口服中药治疗目劄	<正>目劄是指眼睑频频眨动,不能自主,眼外观正常,有时伴痒涩,畏光、喜揉的一种疾病。眨眼本是一种保护性的生理功能,对眼球有一种生理性保护机制,有助于泪液导流和分布,以维持角膜的湿润和透明,眨眼的正常频率大致每2～4s1次,但不自主频频眨动则为病态。本病多发于小孩和老人。目前西医多按沙眼、慢性结膜炎、屈光不正、神经官能症治疗,效果不佳。我科采用丹参注射液直流电离子导入配合口服中药治疗目劄,效果好,副作用少。
63512	补阳还五汤联合针刺治疗中风偏瘫后遗症63例	<正>笔者以补阳还五汤为基础方随症加减,并配合针刺治疗中风偏瘫后遗症患者63例,获得较好的疗效,现报道如下。一般资料收集2010年1月～2012年1月在我院治疗的中风偏瘫后遗症患者126例,随机分为两组。治疗组63例,其中男37例,女26例;年龄50～77岁,平均62.3岁;病程10d～5个月,平均1.81个月;语言不清者30
63514	壮药排毒汤熏蒸治疗痤疮的临床疗效观察	<正>痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发于青春期男女,中医称粉刺、肺风粉刺等,是常见的面部皮肤病,好发于颜面、颈项、胸背等处,临床表现以粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿等为特征。此病病程缠绵,往往此起彼伏,新疮不断继发,可迁延数年,影响美容,严重者可导致毁容,给患者造成极大的心理压力和精神痛苦。我院壮医科2009年11月～2011年8月采用壮药排毒汤熏蒸治疗痤疮患者62例,取得了满意的效果,现介绍如下。
63515	壮医药线点灸治疗血管神经性眩晕症60例	<正>中医认为,眩晕多为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰浊中阻所致。中老年人是眩晕症状的主要人群。中医学认为,中老年人真气不足,新陈代谢缓慢,体质虚弱,往往集多种病于一身,这类人群胃肠功能相对弱,吸收代谢能力差,且不能长期使用口服产品,往往康复效果不佳。笔者2008年1月～2011年12月使用壮医药线点灸治疗血管神经性眩晕症60例,并与单纯使用中医辨证治疗的对照组作比较,取得了满意的疗效,现总结如下。
63516	中药退疣方治疗面部扁平疣	<正>扁平疣中医学称之为"扁瘊",常见于青年男女,多发于面部及手背。此病多为肝火内动或肝气郁结,气滞血瘀,复感风热毒邪,郁于肌肤所生。笔者应用中草药外洗治疗该病,疗效显著,现介绍如下。药物组成:板蓝根30g,大青叶30g,丝瓜络30g,明矾10g,鸦胆子(捣碎)10g。使用方法:水煎,煎液过滤,使用粗糙毛巾进行局部洗擦,以
63517	脐疗治疗小儿遗尿	<正>生姜30g,炮姜、附子各6g,补骨脂12g。共捣烂如泥状,外敷脐孔处,胶布固定,5d换药1次,连续用药2～3次即可见效。本方可温肾止遗,适用于小儿遗尿。嘱病人禁食辛辣食物。
63518	中华传统医学会特色诊疗培训中心	<正>鼻咽炎班腹外疝三日疗法班肛肠无痛班颈肩腰腿痛班招生学习专科终生免费进修鲁中医广(2012)第号鼻咽炎综合疗法班:①传授鼻炎契约擦药疗法:此法专治慢性肥大性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎。②传授国内治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎的鼻浴式滴药法(鼻炎灵滴鼻液)。③传授过敏性鼻炎王氏(王学安自创)四联疗法。④传授鼻炎、慢性咽炎、扁桃体肥
63519	中医健康教育在腰痛病临床护理中的应用	<正>腰痛病在临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状,腰痛常可放射到腿部,伴有不同程度的下肢疼痛或麻木,腰椎CT、MRI等检查可见异常。引起腰痛病的原因很多,约有数十种,我科主要以腰椎间盘突出症和退变性腰椎管狭窄症引起的腰痛病为主,在临床上以中西医结合治疗,疗效满意。护理过程中将中医护理内容贯穿于健康宣教始终,运用整体观念和辨证施护的基本原则,既能充分体现中医学的优势,又进一步深化了整体护理。
63520	眩晕的辨证施护与体会	<正>2011～2012年我科共收治眩晕患者380例,经中医中药辨证治疗及中医辨证施护取得了满意疗效,现根据临床实践谈一下眩晕的辨证施护与体会。辨证施护1.肝阳上亢。症状:眩晕每因烦劳或恼怒而加重,面色潮红,性情急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦数。护理:①保持病房安静,光线不宜过强,使病人能静卧休息。②了解病人思想情绪,设法减少病人动怒,保持情绪乐观平静。③饮食宜清淡和富于营养,忌食辛辣
63521	山东齐河县医疗专科培训学校	<正>独特的神经冲激疗法治疗痛麻症,适用于疼痛患者的治疗。齐老师又研制了缩核胶囊,配合神经冲激疗法治疗椎间盘突出症,同时治疗类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎、骨质增生、滑膜炎等多种风湿类疾病。学习此项手法和配方,学费2000元。其他培训:1.采用塞法、吸法、抹法等内敷外用治疗各型鼻炎、咽炎、扁桃体炎。2.祖传方治疗胆、肾结石。3.祖传方治疗
63522	慢性肾炎的营养食疗	<正>慢性肾炎病程长,久病损伤正气。经过一段时间饮食疗养可使病情缓解,肾功能得以恢复。饮食疗法基本原则1.食用滋补品:如海参、人参、蜂蜜等,有补脾益肾扶正之功。2.补充大量蛋白质:如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。3.采用低盐饮食,饮食清淡,少食或不食辛辣刺激性食物。食疗方1.糯米、芡实各30g,白果10枚(去壳),煮粥,每日服1次,10日为1个疗程。此粥有健脾补肾、固涩敛精之效。
63523	近三年刺血疗法镇痛的临床应用概况	<正>刺血疗法是以三棱针刺破人体特定部位的络脉或穴位,放出适量的血液来达到治疗疾病目的的一种方法,具有简、便、验、廉的特点,临床上可广泛应用于内、外、妇、儿各科病症。疼痛是临床最常见的症状,可单独发作,也可是某些疾病的主要临床表现之一。针对疼痛的治疗,中医刺血疗法具有疗效佳、见效快、副作用小的特点,临床应用价值较高,值得广泛推广。现就近3年刺血疗法镇痛的临床应用概况做综述总结。
63526	头痛的简易疗法	<正>中医治头痛有丰富的经验,可视病情选用。风寒头痛:葱白3根,红糖少许,水煎服。风热头痛:菊花、石膏、川芎各15g,共为末,每服4.5g,茶调下。肝火头痛:夏枯草30g,石决明30g,元参15g。水煎服。血虚头痛:黄精30g,绿豆120g,煮粥服,久服。血瘀头痛:川芎洗切晒干为末,炼蜜为丸如小弹子大,不拘时嚼1丸,淡茶下。
63527	消骨痹胶囊的制备及质量控制	<正>消骨痹胶囊为我院自制的中药口服制剂,主要功效为补肝肾、活血通络、消肿止痛。用于颈、腰椎退行性病变引起的不适、疼痛及活动不利等症或肾虚血瘀证。处方组成与制备:1.处方:熟地黄100g,枸杞子75g,独活50g,葛根100g,全蝎15g,蜈蚣2g,马钱子(制)15g,乌梢蛇15g等13味药组成。2.制法:取葛根、马钱子(制)等混合粉碎,过4
63528	治疗带状疱疹验方三则	<正>1.按六神丸50粒、醋1g的比例研末调和涂于皮损处,每日3次。同时内服六神丸,每次5～10粒,每日3次,5～7d痊愈。2.雄黄、樟丹、五灵脂各等量研末,用醋调成糊状外用,每日数次。3.王不留行100g炒焦研末,用香油调和外涂,每日2次,疗程1周。
63529	治痛经偏方	<正>丹参30g,乌药10g,枳壳10g,香附12g,桃仁10g,红花10g。水煎服,每日1剂,每次月经前服,适用于气滞血瘀型痛经。
63530	前列腺肥大方	<正>前列腺肥大亦称前列腺增生,是老年人的常见病,主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留等,给患者带来身体和心理上的痛苦。笔者介绍一种简单、经济且无痛苦的方法:大黄、赤芍、炮穿山甲各10g,嫩桂枝6g,甘草、桃仁、川牛膝各9g,琥珀末(冲服)3g。每日剂,水煎服。一般剂见效,最多用剂。
63531	妙用大蒜	<正>1.大蒜捣汁,按其重量加两倍甘油,用盐水洗鼻擦干后,以棉球蘸蒜甘油塞于鼻内,可治鼻炎。2.取独头蒜2～3个,去皮放在火炉上煨熟,趁热切开熨烫痛牙处,蒜凉后再更换热的,连续多次,牙痛症状即可缓解或消除。3.独头蒜数个捣成泥,加熟菜油调匀,外敷患部,对治疗头皮癣有一定效果。
63532	治疗扁桃体炎偏方	<正>当机体因寒冷、潮湿、过度疲劳、营养不良、局部受到物理或化学因素刺激等原因造成抵抗力下降,扁桃体的血运减少,腺体分泌机能下降,上皮防御能力降低,细菌乘虚而入,滋生繁殖,致使扁桃体发炎。扁桃体炎久治不愈反复发作可以造成其他并发症。扁桃体炎及时治疗,可以避免疾病进一步加重。现介绍扁桃体炎的食疗方法如下。1.黑木耳50g,炒干磨成细粉,每次取半汤匙与蜂蜜一汤匙调匀口服,每日2次,连服5d即可。
63533	陈醋加蜂蜜治疗便秘	<正>便秘是一种常见的慢性疾病,临床上治疗方法很多,现介绍一种简便方法。取陈年老醋50ml与蜂蜜10ml混合后饮用,每日3次,2d即可见效。此方简单有效,无毒副作用,可常年饮用,值得推广应用。
63534	治疗牛皮癣验方数则	<正>1.取一瓶醋、一把花椒混合后煎煮半小时,放凉后装入瓶中,用一小毛笔刷花椒水于患处,每天坚持早、午、晚刷涂患处,效果较好。2.把牛奶倒入锅里用大火煮,煮开后再改用小火煮3～5min,然后把锅里的牛奶倒出,这时锅壁上挂有一层白膜,把这层白膜刮下来涂在患处即可。3.用绿色的核桃皮(白露前,未成熟的核桃)擦患处,能缓解
63535	中西医结合治疗病毒性心肌炎54例	<正>病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒等感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿,甚至Adams-Stokes综合征;极少数患者
63536	中西医结合治疗腹部术后肠梗阻120例	<正>腹部手术后肠梗阻是腹部手术后常见的并发症。我院2006年1月～2011年10月共诊治120例该病患者,现总结报道如下。一般资料本组共120例,男79例,女41例;年龄4个月～81岁,平均41.5岁;腹部手术为急性化脓性阑尾炎26例,急性麦克尔憩室炎2例,粘连性肠梗阻11例,脾切除术11例,胰腺损伤、胰腺炎引流术4例,胃癌根治术15例,结、直肠癌根治术6例,上消化道穿孔修补术18例,
63537	中西医结合治疗小儿腹泻80例	<正>腹泻是小儿常见的疾病,多为轮状病毒或产毒素性细菌感染引起,系由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。笔者近年来采用中西医结合方法治疗小儿腹泻,取得了满意效果,现报道如下。一般资料160例病例均为2008年8月～2010年8月在我科住院治疗的腹泻患儿,均符合全国小儿腹泻会议制定的
63538	中西医结合治疗坐骨神经痛32例	<正>坐骨神经痛属中医学"痹证"中之"筋痹"。病因是由风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血通行不畅,不通则痛。近年来,笔者采用中西医结合方法治疗本病32例,效果显著,现报道如下。一般资料32例患者中男20例,女12例;年龄25～64岁;发
63539	中西医结合治疗冠心病心绞痛67例	<正>随着国民经济的发展,快节奏的生活及高热量、高脂、高胆固醇食物摄入的增加,导致冠状动脉粥样斑块的形成增加,当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时即发生心绞痛[1],以发作性胸痛为主要表现。因此,积极地预防和控制动脉粥
63541	患者输血前检查结果分析及其意义	<正>输血是临床治疗中不可缺少的替代辅助治疗措施,输血的安全性和血源性医院感染控制是临床输血工作的重点之一。为确保临床用血安全,我院2009年7月～2012年7月,对1350例输血患者进行输血前乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒(HCV)抗体、艾滋病病毒(HIV)抗体和梅毒快速血浆反应素(RPR)检测,报道如下。一般资料
63542	健康教育对糖尿病病人治疗的影响	<正>糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。全面有效地控制糖尿病单靠药物难以达到,而健康教育对提高糖尿病患者的信心和自我保健能力以及自我护理是十分重要的,这是糖尿病治疗成功的关键。2008
63545	40例骨质疏松病人的护理	<正>骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,在骨折发生之前通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后的妇女和老年人。现将近一年来就诊的40例骨质疏松症病人的防护体会报道如下。
63546	老年患者便秘的护理	<正>便秘是指粪便在肠腔内滞留过久,内含水分被大量吸收,粪质干燥,秘结不通,排便间隔延长,日久虽有便意而排出困难。可由于饮食中含纤维素太少或老年人消化功能减退活动过少等引起。便秘给人带来很大痛苦,粪便积久排泄不出,其中的毒素被吸收,使人感觉头晕无力、恶心、腹痛、腹胀、食欲不振,长期便秘是很多疾病发生与加重的诱因,如结肠癌、痔疮、肛裂,诱发脑出血、心力衰竭等,也可影响人的寿命[1]。
63547	1例脑梗死患者合并痛风的护理体会	<正>2012年3月5日我科收治了1名脑梗死合并痛风患者,经过全科人员的积极治疗和精心护理,取得了满意效果,现将护理体会报道如下。一般资料患者,男,55岁。消瘦,面色苍白,左侧活动不灵1月余,因脑梗死于2012年3月5日入院。患者自述10年前无明显诱因感四肢关节反复疼痛、红肿,与天气无关,并逐年加重,伴四肢痛风石沉积,口服秋水仙碱、小
63548	聚焦超声治疗尖锐湿疣	<正>尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,其治疗方法多种多样。我们利用聚焦超声治疗尖锐湿疣效果满意,其原因在于这种治疗方法的机理是超声波穿过软组织聚焦在病灶处,通过释放大量能量所产生的生物学效应破坏病灶。而正常的组织在超声波穿透的过程中是没有损伤的,所以治疗的皮肤、黏膜表面无创伤。将体外低能量超声波聚焦
63550	急性有机磷中毒治疗中阿托品中毒临床分析	<正>急性有机磷中毒(Aopp)是内科常见的临床急症,阿托品是抢救有机磷中毒的有效药物,但如使用不当而发生阿托品中毒后,除阿托品自身的毒性作用外,更由于其中毒时微循环自动调节功能紊乱,阿托品分布不均,不但不能有效地拮抗乙酰胆碱反而加重有机磷中毒,后果颇为严重,应引起临床工作者的重视。现将阿托品中毒有关问题作一探讨。一般资料本组资料中阿托品中毒年龄为14～60岁。中毒程度:重度25例,服毒量100ml,阿托品首量30mg,阿托
63552	乳头乳晕湿疹样癌32例临床分析	<正>乳头乳晕湿疹样癌又称乳头派杰氏病(Paget病),是一种特殊类型的乳腺癌,临床上较少见。其以乳头、乳晕局部的瘙痒、糜烂、结痂、湿疹样改变为特征,临床表现多样,病程长,诊断有一定困难,常易被临床误诊、误治,因而严重影响其预后。现将我院近10年来通过病理诊断的乳头乳晕湿疹样癌32例分析报道如下。一般资料本组32例均为女性,年龄36～78岁,平均55.4
63554	药物流产后继发不孕40例临床分析	<正>随着药物流产在临床的广泛应用,药流后继发不孕的患者有增多的趋势,其并发症逐渐受到人们的重视。本文就我院门诊接待的因药流后继发不孕的40例患者临床资料进行回顾性分析。一般资料我院2008年1月～2011年12月门诊接待药流后继发不孕患者40例,对其进行采集病史、全身、妇科检查、输卵管碘油造影、B超等检查确诊。年龄23～34岁,妊娠次数1～5次,不孕时间1～5年,最后一次均为药物流产。
63556	民间疗法治疗急性扁桃体炎17例	<正>急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。临床上分为急性和慢性两种,主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症,故应予重视。扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。
63557	苹果醋治疗痛风2例	<正>国外曾有报道用苹果醋治疗痛风有效,但在国内鲜有报道。笔者对2例痛风患者应用苹果醋治疗,疗效较好,现报道如下。案例1.患者,女,36岁,不明原因突发右跖趾关节疼痛,疼痛程度中等,尚可忍受,关节局部有轻度肿胀。追问家族史,其父亲为痛风患者。化验结果显示血尿酸543μmol/L,其余正常,诊断为痛风。当即让患者饮用苹果醋饮料200ml,1h后患者自诉疼痛明显减轻。嘱
63559	灸法治疗表热证之理论探源	<正>灸法是指应用高温(艾叶或其他物质燃烧后产生的温热)或低温,或者以某些材料(对皮肤有刺激作用的其他物质)直接接触皮肤表面后产生的刺激,作用于人体的穴位或特定部位,温通气血、扶正祛邪,从而达到预防或治疗病症的一种疗法[1]。《说文解字》曰:"灸,灼也,从火音久。灸乃治病之生,以艾燃火,按而灼也。"可见,灸法是烧灼、熏煨的意思。据《本草从新》载艾叶言:"艾
63560	治疗乳腺炎方一则	<正>笔者自2010年来用陈皮、甘草治疗急性乳腺炎30例,效果明显,介绍如下。取陈皮、甘草各40g,水煎服,每天1剂,早晚各服1次,共用3剂。该方具有消肿、止痛、抗炎之功效,对急性乳腺炎效果明显。
63561	卫气营血在历节病的应用	<正>历节,就是关节疼痛或者肿大,轻者活动受限,重者逐渐发展到各个关节,屈伸不利,肿痛厉害。西医学的痛风、风湿、类风湿等一系列疾病与此类似。张仲景在《伤寒杂病论》中对该病有专门的论述,条文虽不多,但却包含了从基础理论到临床诊治的全部内容。特别是基础理论的卫气营血理论,在历节病中占了举足轻重的地位。病理阐述在历节病为数不多的条文中,就有两条专门提到了卫气营血。"少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,即疼痛如掣。"少阴脉,就是太溪部位的脉。浮,
63563	踝三针在腰椎间盘臭氧介入治疗术中的镇痛作用	<正>腰椎间盘突出症是疼痛科最常见疾病之一,治疗方法较多,近年来椎间盘臭氧介入治疗术在国内得到迅速发展。我院自开展腰椎间盘臭氧介入治疗术以来取得了良好的疗效,但在推注臭氧过程中造成椎间盘压力的一过性升高,可刺激纤维环后方的窦椎神经,诱发腰痛加重;也可加重突出椎间盘对神经根的刺激,给患者带来更大的痛苦。术中造成的疼痛很多患者难以忍受,且
63564	艾灸背腧穴治疗风寒咳喘	<正>艾灸,是我国传统医学的文化奇葩,是中医古老的医疗保健奇术之一。唐·王焘说:"火艾之功,过半于汤药。"艾灸最常用的施灸材料是艾草。艾草性温,味苦、辛,归肝、脾、肾经,具有通经活络、温经止血、散寒止痛、生肌安胎、回阳救逆、养生保健的作用。内服可治疗宫寒、行经腹痛、崩漏带下等;外用可灸百病。适用于阳虚寒盛或风寒湿盛所致的疾病。如《医学入门》中曰:"凡病药之不及,针之不到,必须灸之。"
63566	失志阳痿验案一则	<正>患者,男,23岁,貌美俊秀。因阳痿于2011年1月15日求诊。时下症见:患者面呈羞赧无奈之色,语言羞涩不畅。饮食起居、舌质舌苔尚正常。病史:患者经媒妁、双方父母商定于2010年12月20日相亲(当地风俗,男女之初次会面)。因见女方颜面不雅(女方因雀斑于某美容院美容而致),遂致失志阳痿不举。于某医院医治10余天,后继服中药4剂(具体药物无考),均无效验。婚配佳期在即,急请精心诊治,以解患者及父母心头之忧。余细为审视,断为失志阳痿。治以舒郁畅志之法,并加之以语言疏导,以求速愈。初诊取穴:太冲、行
63567	镇痛灸治疗寒凝血瘀型痛经36例	<正>镇痛灸是一种自发热的膏药,由热熔药膏和自发热药包组成,贴在人体皮肤上温度较高,可持续发热十几小时,具有温经散寒、活血通络的功效。笔者2009～2011年用该品治疗寒凝血瘀型痛经36例,疗效较著,报道如下。一般资料所选病例均为我院门诊病人,共计36例,年龄12～35岁;已婚11例,未婚25例;病程1～4d。排除盆腔器质性病变所致腹痛,痛经时得热痛减者即纳入本组观察治疗。
63569	耳尖放血治疗目赤肿痛100例	<正>目赤肿痛为多种眼疾患中的一个急性症状,俗称"红眼"或"火眼"。初起时仅一目,渐及两侧,其临床症状为目睛红赤、畏光、流泪、目涩难开。如兼头痛、发热、恶风、脉浮数等为外感风热;如兼有口苦、烦热、舌边尖红、脉弦数等为肝胆火盛。本病之病因病机多因外感风热之邪,致经气阻滞,火郁不宣;或因肝胆火盛,循经上扰,以致经脉闭阻,血壅气滞而成。笔者数年来共治疗目赤肿痛患者100例,效果满意,报道如下。一般资料
63570	耳穴压豆在肛肠科术后尿潴留患者中的应用	<正>尿潴留是痔、瘘患者术后常见的并发症之一,是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的一种症状,或是指术后15d以上仍不能排尿或虽能自行排尿,但残余尿≥100ml。尿潴留不仅给患者带来生理上的不适,也会给患者造成心理上的恐惧。行导尿术虽然可以暂时缓解症状,但易引起尿路感染,增加患者的痛苦与不便[1]。根据临床研究,耳穴压豆对肛肠科术后患者尿潴留有不错的疗效。现将研究情况报道如下。
63571	一味薄荷治红痱	<正>痱子是夏季出汗过多引起的皮肤病,可分为白痱、红痱、脓痱三种。红痱又名红色粟粒疹,是最常见的一种,因汗管破裂和汗液在表皮内稍深部溢出而成,基本为针头大小的丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕,呈密集排列,严重时可融合成片,自觉轻度烧灼及刺痒,好发于腋窝、胸、背、颈、腹围、腘窝、妇女乳房下和婴儿头面部、臀部等处,天气凉爽可自行消退。笔者用新鲜或晒干的薄荷枝叶泡洗治疗红痱,疗效满意,
63573	白矾通关散外治小便不通	<正>笔者曾在《中医杂志》1983年第1期拜读到北京中医药大学东直门医院方鸣谦老中医以清代名医孙德润之通关法外治用方治疗小便不通一文。阅后余深受启发,临床每遇因前列腺肥大引起的小便不通,则以此如法施行,每获良效。现摘录如下。组成:白矾、生白盐各7.5g。用法:上药共研匀,以纸圈围脐,填药在内,滴冷水药上。
63574	单刺次髎穴配合单指推拿术治疗痛经42例	<正>妇女在行经期间或行经前后,出现周期性的小腹与腰骶部疼痛,难以忍受,严重的甚至出现呕吐、恶心、腹泻、小腹憋胀,称之为痛经,亦叫"经行腹痛"。如果在经期或经行前后小腹腰骶有轻微的不适,此为正常,不属痛经。一般资料本组痛经患者42例中15～30岁30例,31～42岁12例;原发性痛经40例,继发性痛经2例。所有患者不同程度地在行经期或行经前后有小腹胀痛、挛痛、绞痛、隐痛,较严重的出现呕吐、面色苍白、口唇青紫、大汗
63575	手法配合火攻疗法治疗陈旧性踝关节扭伤68例	<正>踝关节扭伤临床极为常见,在人体诸关节扭伤中发病率最高,但往往由于重视不够、处理不当、病情延误而形成慢性发展过程,最终导致创伤性关节炎,出现陈旧性踝关节扭伤,极大程度地影响患者的工作和生活质量。笔者2010～2012年在临床采用手法配合火攻疗法治疗陈旧性踝关节扭伤68例,疗效显著,现总结如下。一般资料68例患者中男性41例,女性27例;年龄14～55岁,平均36岁;发病时间最短2个月,最长5年;右踝44例,左踝24例,均为跖屈内翻位损伤。
63577	手法配合中药外敷治疗踝关节扭伤125例	<正>踝关节扭伤是骨伤科常见病。笔者用理筋手法配合中药消肿止痛膏外敷、宽胶布外固定治疗踝关节扭伤125例,疗效显著,现报道如下。一般资料本组男性92例,女性33例;年龄最小5岁,最大57岁;病程在24h以内87例,1～3日者13例,3日以上者25例;单足扭伤者121例,双足扭伤者4例;内翻扭伤98例,外翻扭伤27例。治疗方法方药和用法:消肿止痛膏由大黄、白芷、元胡、儿茶、
63578	针刺加指压法治疗呃逆20例	<正>笔者采用针刺加指压法治疗呃逆患者20例,报道如下。一般资料收集我院门诊呃逆病人20例,其中男12例,女8例;年龄最小者32岁,最大者71岁;病程2～10d;其中1例系肝癌晚期患者。治疗方法取穴:足三里、内关、膈俞、中脘。常规针刺以上体针穴位,并根据辨证随证加减:胃寒气逆加关元,可加灸法;胃火上逆加合谷、内庭,针用泄法;气机郁滞加太冲、期门,针用泄法;脾胃阳虚加脾俞、胃俞、气海,可加灸;胃阴不足加胃俞、太溪,针用补法。每隔5min行针1
63579	针刺加TDP照射治疗坐骨神经痛	<正>坐骨神经痛是临床常见病、多发病。是坐骨神经或其邻近组织的病变所引起,临床以坐骨神经分布区的疼痛为主要症状。坐骨神经痛属中医学"痹证"范畴,因其感邪不同,临床症状各异,然而临床所见往往是"风寒湿三气杂至合而为痹",而不是单纯感受某一种外邪而发病,但不论感受何邪,采用针刺配合TDP照射均可取得良好效果。一般资料本组63例,其中男34例,女39例;年龄最大者72岁,最小25岁。治疗方法取穴:肾俞、环跳、秩边、阳陵泉、委中、绝骨、昆仑。
63580	梅花针叩刺配合拔罐疗法治疗肩周炎69例	<正>2008年10月～2012年11月,我们运用梅花针叩刺配合拔罐治疗肩周炎69例,疗效显著,现报道如下。一般资料本组共69例,其中女62例,男7例;年龄最小48岁,最大62岁;病程2个月～3年,其中病程2个月者33例,1年以下者25例,2～3年者11例。经X线检查诊断为肩关节周围炎,排除与颈肩疼痛相关的其他疾病。临床症状均表现为肩关节活动受限、酸痛难忍,甚至连梳头等活动都不能自理。均服用过西药非甾体抗炎药和活血祛风类中药,还采用
63581	清肺化瘀汤治疗小儿肺炎44例	<正>我们应用清肺化瘀汤治疗小儿肺炎44例,报道如下。一般资料本组病例为2011年1～12月本院门诊就诊患儿,共44例。其中男24例,女20例;1岁以内4例,1～6岁28例,7～10岁12例;伴哮喘者12例,伴佝偻病者18例,伴贫血者9例;体温38.5℃以下者13例,38.6℃～39.5℃者26例,39.6℃～40.1℃者5例;肺内闻及中小水泡音者29例,闻及哮鸣音者12例。临床表现:均表现为发热、咳嗽、喘憋,重者可有气
63583	喘嗽汤治疗顽固性咳嗽38例	<正>咳嗽是肺系疾患的一个常见症候。外感或内伤的多种病因,导致肺气失于宣化、肃降时,均会使肺气上逆而引起咳嗽。总的来说,外感咳嗽预后较好,内伤咳嗽预后一般,部分患者易于反复发作,常年不愈。排除肺痨、肺胀、哮喘等疾患,笔者运用喘嗽汤治疗该病38例,取得满意疗效,现报道如下。一般资料38例均为门诊患者,其中男25例,女13例;年龄最大者78岁,最小者6岁;病程最长3年,最短2个月。治疗方法
63584	大剂量赤芍治疗急性乳腺炎60例	<正>急性乳腺炎是由细菌感染所致的急性乳房炎症,常在短期之内形成脓肿,多由金黄色葡萄球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。多见于产后2～6周哺乳妇女,尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或皲裂侵入,也可直接侵入引起感染。本病虽然有多种治疗方法,但发病痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响哺乳及美感,严重影响母婴的心身健康,因此对本病的
63585	自拟祛风化痰通络汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证45例	<正>中风是由各种脑血管源性病变引起的一组急性脑血管疾病的总称,具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的"四高"特征,临床对急性期中风研究和报道较多,但对中医提高中风恢复期的治疗和研究相对薄弱[1]。笔者通过自拟祛风化痰通络汤治疗45例中风(恢复期)风痰瘀阻证效果显著,现报道如下。一般资料随机将我科2011年7月～2012年7月期间91例中风(恢复期)风痰瘀阻证患者分为两组,经临床症状、体征、头颅CT或MRI检查,符合周
63586	右归丸加味治疗肾阳亏虚型多囊卵巢综合征不孕32例	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科较常见的一种内分泌紊乱性疾病,以长期无排卵和持续高雄激素为特征,是月经不调及无排卵性不孕的主要原因之一。虽然临床上多以西药治疗,但无法从整体上调整PCOS患者内分泌和代谢紊乱变化。我们采用中药温肾壮阳、燥湿化痰治疗肾阳亏虚型PCOS不孕患者,收到了满意疗效,现总结如下。一般资料32例病例来自2009年1月～2012年4月我院妇
63587	四逆散加减治疗慢性非萎缩性胃炎验案举隅	<正>慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层主要表现为以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎[1]。随着人们生活条件的改善,以及不尽合理的饮食习惯,我国慢性非萎缩性胃炎的患者呈逐年上升的趋势,严重困扰了广大人民群众的健康生活。中医学对此病的认识有独到之处,通过临床辨证施治,可以取得较为满意的疗效。《伤寒论》第318条:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主
63589	干姜人参半夏丸合桂枝汤治疗妊娠恶阻48例	<正>笔者遵医圣张仲景《金匮要略》中"妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之"之义,在临床中配合桂枝汤加减治疗妇女妊娠恶阻患者48例,取得满意疗效,报道如下。一般资料48例均为我站门诊患者。年龄24～35岁,平均27岁;39例为初产妇,9例为经产妇;妊娠38～90d;呕吐时间最短8d,最长30d。化验尿HCG为阳性,以恶心、呕吐或食入即吐为主症、排除妊娠合并肝炎、胃炎、阑尾炎等引起呕吐者,符合《中医病症诊断疗效标准》[1]之规定,经临床确诊为妊娠恶阻。治疗方法
63590	龙胆泻肝汤治疗带状疱疹27例	<正>笔者自2010年临床实习观察,采用龙胆泻肝汤治疗带状疱疹27例,取得满意疗效,现报道如下。一般资料27例门诊就诊病人,其中年龄最大者82岁,最小者24岁,平均53岁;病程长短不一,最短的为5d,最长的反复发作、迁延不愈者达1年余。全部病例共同表现为"沿腹部一侧周围神经分布着簇集性疱疹,伴有明显的神经痛"。治疗方法给予龙胆泻肝汤加减治疗。基本方:龙胆草30g,栀子10g,黄芩10g,木通15g,泽泻15g,车前草15g,
63591	大连翘汤合清营汤加减治疗过敏性紫癜36例	<正>过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血疾病,以非血小板减少性皮肤紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为临床特征。目前病因尚不完全确定,治疗以对症治疗为主。我科给予大连翘汤合清营汤加减治疗过敏性紫癜36例,有明显疗效,现报道如下。一般资料本组符合文献[1]诊断标准的64例过敏性紫癜患者中男26例,女38例;年龄14～82岁,平均48岁;其中单纯皮肤型34例,腹型13例,关节型8例,肾型9例。
63592	治疗顽固性鼻渊经验方	<正>鼻渊是指鼻流浊涕、如泉下渗、量多不止为主要特征的鼻病,常伴头痛、鼻塞、嗅觉减退、鼻窦区疼痛,久则虚眩不已。是鼻科常见病、多发病之一,相当于西医的鼻窦炎症性疾病中的慢性鼻窦炎。主方:苍耳子10g,辛夷10g,菊花10g,薄荷(后下)6g,连翘10g,白芷10g,金银花15g,当归10g,川芎6g,生地黄10g,白芍15g,细辛3g,蝉蜕6g,丝瓜络30g,炙甘草6g。加减法:风寒初期加荆芥、防风;内有伏火者加玄参、栀子、黄芩;咳嗽者加百部、苦杏仁;头痛者加蔓荆子、藁本;久病体虚
63593	归脾汤加减合针灸治疗失眠81例	<正>失眠是以难以入睡和维持睡眠困难为特征,并影响睡眠质量的一种临床上最常见的症状,常常与精神障碍和躯体疾病相伴随。目前睡眠质量问题已成为许多国家广泛关注的公共卫生问题[1,2]。笔者采用归脾汤加减合针灸治疗失眠患者81例,疗效显著,现报道如下。一般资料失眠患者81例,其中男26例,女55例;20～40岁20例,41～60岁38例,61岁以上23例;病程2个月～3年;单纯性失眠38例,合并神经衰弱23例,合并焦虑12例,合并忧郁8例;睡眠时间每天6～7h者16例,
63594	中药配合温针灸治疗风湿性关节炎一则	<正>患者,女,66岁,2012年1月3日初诊。膝关节肿痛、运动障碍2周余。气候转变时患者关节疼痛剧烈,遇冷痛甚,得热则舒,入夜因疼痛无法宁睡。小腿抽筋,偶有腰酸,无腰痛,口干,纳眠可,二便调,夜尿每晚1次,舌暗淡,苔白微腻,脉滑,尺脉弱。西医诊断:风湿性关节炎。中医诊断:痹证。证属肾阳虚衰,寒湿内阻。宜温阳补肾,健脾除湿。方药:熟附子15g(先煎),车前
63597	《伤寒论》中大黄配伍应用	<正>大黄性味苦寒,沉降,入脾、胃、大肠、肝、心经,力猛善行,自古就有"将军"之称。临床取其泻下攻积治疗大便秘结,已广为人知。大黄不仅具有泻下作用,还能清热解毒、止血、活血化瘀等,大黄与不同药物配伍使用具有更广的临床作用,正如将军善于调配士兵,实施各种战术作战,大黄亦如此。在《伤寒论》中大黄出现在15首方中,分别与泻下、活血化瘀、清热、补虚、解表、行气
63598	外用冰玄苦鱼洗剂治疗扁平疣	<正>扁平疣中医学称"扁瘊",多由风毒阻于经络与肝热搏于肌腠所致,为米粒或黄豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,正常皮色或浅褐色。药物组成:冰片、玄明粉各10g(研细),苦参、板蓝根、大青叶、鱼腥草各30g,桃仁、红花各10g。除冰片、玄明粉外的药物煎汤取汁,与冰片、玄明粉调成糊状,反复涂擦患处。分析:扁平疣为肺脾湿热瘀滞郁结肌肤所致。方中冰
63600	缺血性中风病急性期胃动素变化的研究	<正>近年研究表明,中枢神经的活动异常可影响消化道的功能,同时功能性肠病中很多都和神经系统机能障碍有关。随着神经胃肠病学概念的提出和发展,越来越多的研究试图把中枢系统和胃肠道系统通过脑肠相关及脑肠轴相联系。中风病患者多合并有消化道症状,脑肠肽可能是两者相互联系的关键。本研究试图探讨缺血性中风病急性期胃动素的变化、影响因素。一般资料本研究共收集98例缺血性中风患者,均为发病
63601	病态窦房结综合征中药验方一则	<正>病态窦房结综合征是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状。基本方:党参15g,桂枝10g,熟附子10g(先煎),枸杞子10g,麦冬10g,丹参15g,炙甘草6g。随症加减:头晕加川芎9g;胸闷加郁金10g,降香4g(后下);心悸甚加龙骨20g,牡蛎20g(均先煎);阳虚明显者改桂枝为肉桂6g(后下);阴虚明显者去桂枝,党参改用太子参,加五味
63602	中医护理干预对高血压患者的影响	<正>我国高血压患者数量已居于世界首位,患者的生活质量明显低于正常人。高血压是一种终身性疾病,病程迁延日久,甚至需要终身服药,成为最严重、最常见的危害人类健康的疾病。因此,高血压的防治成为目前医学界研究的重点问题。在整体观念、辨证施护的指导下,针对高血压患者实施相应的中医护理干预取得了较好的效果,现报道如下。一般资料病例来自2011年2月～2012年2月我院住院治疗的高血压患者,计80例,男48例,女32例;年龄
63603	小儿秋季腹泻的中医辨证施护	<正>小儿秋季腹泻是指发生在10～11月份的腹泻,发病年龄以6个月～3岁最多见。引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,目前尚无针对轮状病毒的特效药。秋季腹泻在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。西医治疗小儿腹泻多采用口服或注射药物,而中医常配合中药及针灸、穴位按摩等技术,均可促进疾病的康复。近年来我院儿科采用本科自制中药贴敷神阙等穴对小儿
63604	溃疡性结肠炎的用药护理及健康指导	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的大肠黏膜慢性炎症和溃疡性病变,病变从直肠开始,多涉及乙状结肠和降结肠,重者可累及全结肠和末端回肠。临床以腹痛、腹泻、黏液便、脓血便等为主要特征,严重者可出现肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症。本病有终生复发倾向,可能与感染、免疫、遗传、精神因素及饮食等有关。本文结合的临床症状,采取针对性治疗,同
63605	不孕症的中医药治疗进展	<正>不孕症是指有正常规律的性生活、未采取避孕措施而两年未妊娠者。随着社会的发展,生活节奏的加快和工作压力的不断增大,晚婚晚育、人工流产、性传播疾病增加等因素,不孕症发病率呈明显上升趋势,约占生育年龄妇女的8%～17%。不孕症是常见病、难治病,在一定条件下还会转化成婚姻问题及家庭问题。中医药治疗本病有独特优势,治疗方法多种多样,疗效较高。现将近年来有关中医药治疗不孕症的进展综述如下。病因病机
63606	支气管扩张症的治疗	<正>使用千金苇茎汤治疗支气管扩张症,剂量一定要足,如果诊断明确,但疗效不显,大多都是剂量不足所造成。组成:芦根200g,薏苡仁45g,桃仁15g,冬瓜仁45g。用法:水煎2次,混匀,分早中晚3次于饭后1h温服。每日1剂,连服3d。本方能够迅速控制感染,减轻症状。病情较重、脓痰较多者,第1次服用此方时,偶尔会发生呕吐,脓痰同时涌吐而出,吐后会感觉心胸大畅,或者困倦思睡,此后病情会迅速减
63609	癔症验方	<正>处方:甘草10g,小麦30g,大枣20枚,酸枣仁15g,知母10g,枸杞子10g,茯苓6g,川芎3g。用法:水煎服,每日1剂,日服2次。功效:养血安神,清热除烦。
63610	鸡蛋白与银手镯熨敷法治小儿风热证	<正>在四川民间有医生将鸡蛋煮熟后去蛋黄,趁热把鸡蛋白捏碎后置于布中(蛋白不易漏出),再放入一只银手镯,手镯恰好将碎鸡蛋白围在中间,用布将鸡蛋白和银手镯包起来,刚好银手镯的大小。用有银手镯的一面在患者相应的部位通过相应的手法熨敷,可以治疗小儿风热引起的高热、神昏、抽搐。鸡蛋白、银手镯的作用1.鸡蛋白:始载于《本草经集注》,作鸡子白。《名医别录》作鸡卵白,性味甘凉,入肝肺二经。疗目热赤痛,
63611	何首乌炮制之我见	<正>何首乌为蓼科植物Polygonum multiflorum Thunb.的干燥块根。秋冬二季叶枯萎时采挖,削去两端,洗净,切成块,干燥。主产于广东、广西、河南、安徽、贵州等地。表面呈棕褐色,质坚实而多粉[1]。中医临床生用截疟解毒、润肠通便,制用补益精血、固肾乌须。其历代炮制方法分净制、切制、不加辅料制、加辅料制、药汁制几大类,约20余种炮制方法。现今《中华人民共和国药典》2010年版、《全国中药炮制规
63612	我院中医特色服务膏方的发展	<正>我院是一所集预防、医疗、保健、科研和教学为一体的、管理水平先进、医疗设备齐全、服务功能完善、就医环境幽雅的三级甲等医院。在努力完善综合服务功能和提升诊疗技术的同时,充分发挥中医特色服务,注重实效建设特色专科,扶持发展糖尿病、高血压、脾胃病、关节病等专病建设,使中医辨证施治融入治疗当中,吸引了大量的病人,使各专科有声有色地开展。着力发挥名医效应,注重人才传、帮、带作用,
63613	治疗痄腮偏方	<正>痄腮又称"蛤蟆瘟",西医学称之为"流行性腮腺炎",该病是一种病毒性传染病,好发于冬春季节。发病部位多在耳垂下一寸左右腮帮处,患者突感肿胀疼痛,张口不便。该病常伴有发热、食欲不振、全身不适等症状。患病后可获得终身免疫。笔者应用偏方治疗痄腮多例,取得了满意的疗效,现介绍如下。取红小豆50～70粒,放入蒜臼中捣碎成末,加醋调和成糨糊状,摊在纱布上,敷于患处,次日更换。一般1～2次即可消除
63614	中西医结合治疗强直性脊柱炎1例诊治分析	<正>患者,男,42岁,2011年4月6日初诊。因反复腰骶部疼痛10年余,加重10余天入院。患者于1998年无明显诱因开始出现腰骶部疼痛,以持续性酸痛为主,伴晨僵,约活动2h方可缓解,当地医院考虑为强直性脊柱炎,但未确诊,予口服强的松治疗后稍好转,但仍于天气变化时反复发作并逐渐加重,沿脊柱向上发展,停用激素后坚持服用中成药治疗。2005年患者开始出现
63615	中西医结合治疗髌骨软化症46例	<正>髌骨软化症是一种较常见的膝关节疾患,是由各种原因引起的髌骨软骨损伤和退行性病变致使髌骨关节功能障碍的疾病,也称髌骨软骨软化症或髌骨软骨病。自2006年以来,笔者采用玻璃酸钠关节腔注射结合中药外敷的中西医结合方法治疗该病,取得满意效果,现报道如下。一般资料髌骨软化症患者86例均为门诊病人,其中男29例,女57例;年龄28～67岁,平均38.6岁;病程1个
63616	中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎20例	<正>小儿病毒性心肌炎是由病毒感染引起心肌变性、坏死和间质性炎性细胞浸润及纤维渗出的病变,有的可伴有心内膜、心包以及其他脏器炎症改变。轻者预后大多良好,重者可发生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。近年来,本病发病有增多趋势,在儿科继发性心肌疾病中占重要地位。2010年12月～2011年11月,我中心收治病毒性心肌炎36例,采用中西医结合方法治疗,疗效满意,现将临床体会报道如下。
63620	带状疱疹误诊心绞痛1例护理体会	<正>患者,男,73岁,阵发性针刺样胸痛数十秒,疼痛无规律,既往有冠心病史。心电图示冠状动脉供血不足,心肌酶正常,诊为"冠心病,心绞痛"。入院后经扩血管治疗,胸痛仍不能缓解。复查心电图,心肌酶同前。在入院后3d,查体发现背部不规则分布粟粒至豆大红色丘疹,且逐渐融合成带状,经皮肤科确诊为"带状疱疹",即停用扩血管药物,改用抗病毒药物治疗3周后疼痛消失,治愈出院。
63621	老年带状疱疹病人的皮肤护理干预	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的急性病毒性疾病。疱疹多发生在胸背、腋下、腰腹一侧,不超过前后正中线,有的在髋部及会阴、大腿,有的在颈部、额头、眼睑、耳朵、头发内。一般先有局部疼痛2～3d,后沿受侵神经呈带状排列的集簇水疱,周围皮肤色鲜红,有时伴低热,俗称"缠腰火丹"、"蛇串疮"。老年患者机体免疫功能低下,易发本病,发病率随年龄而增加,而且严重程度明显高于
63623	负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损患者及护理	<正>随着社会各方面发展步伐的加快,基础建设和交通事业等相关领域的发展,意外伤害事故日益增加。车祸伤和机器绞伤所致的四肢开放性骨折合并软组织损伤及病情危重无法一期行皮瓣和植皮修复的患者,以往只能采用凡士林纱布覆盖、敷料包扎的方法封闭创面,具有感染无法控制、多次换药患者极其痛苦、医护人员的工作量极大等弊病。为改善此局面,并为二期修复重建手术提供更好的机会,我科年月对例四
63624	颅脑损伤患者的观察与护理体会	<正>颅脑外伤是外科常见急症,病情重、变化快、死亡率高,严重威胁患者的生命。细微的观察和精心护理及有效的治疗可以延缓病情,降低死亡率。笔者结合多年的护理实践,浅谈几点体会。1.一般护理:注意室内温湿度适宜,每天开窗通风,要定时翻身叩背,保持床铺清洁干燥,做好口腔护理及各种导管的护理。2.病情观察:密切观察病人生命体征、神志、瞳孔
63625	夏枯草颗粒辅助治疗桥本氏甲减28例	<正>桥本氏病(Hashimoto thyroiditis,HT)又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿,由日本桥本(Hashimoto,1912)根据组织学特征首先报道,故又名桥本氏病、桥本甲状腺炎[1]。是一种自体免疫性疾病,多见于女性。该病起病隐匿,发展缓慢,病程较长。主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性[2],可并发其他多种免疫性疾病,如肾上腺皮质功能减退等。因此,早发现、早治疗是关键。在桥本氏病的病程中可出现甲亢和
63626	细辛脑静脉注射致急性过敏性休克合并紫癜1例	<正>患者,女,3岁,因受凉咳嗽2d,无痰,自行服用小儿化痰止咳冲剂和强必林冲剂,无缓解,于2011年5月17日来我院第四门诊部就诊。体查:神清,面色正常,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大;双肺呼吸音粗;体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压100/60mmHg;心律齐,无心脏杂音;腹部、四肢均正常。根据四诊情况,医生诊断为上呼吸道感染、双肺支气管炎,遂开具细辛脑注射液(湖南五洲通药业责任有限公司,规格8mg/支,批号
63627	综合疗法治疗腰椎间盘突出症1000例	<正>我们在家传方剂基础上,结合现代医学观点,吸取传统治疗和民间疗法的精华,通过几十年的探索,特别是在设立病房十多年来,对逾千例住院病人全天候的临床观察和治疗中,摸索出"五联疗法"和住院综合性治疗,逐渐形成了门诊治疗和住院治疗一套完整的治疗体系,现报道如下。一般资料选取我院收治的千余例腰椎间盘突出症患者中病历保留比较完整者1000例。全部病例具有典型的临床特征,直腿抬高试验阳性,并经CT和MRI检查,以确
63628	牵引和推拿治疗神经根型颈椎病100例	<正>神经根型颈椎病是颈椎病的最常见类型,临床上以颈部疼痛伴上肢放射性痛麻为特征。笔者2005～2010年采用颈椎牵引,同时运用推拿手法治疗神经根型颈椎病100例,取得满意效果,现报道如下。一般资料本组100例,男49例,女51例;年龄最大68岁,最小30岁;30～40岁18例,41～50岁30例,51～60岁42例,61～70岁10例。治疗方法1.颈椎牵引:患者坐在牵引椅上,头部后仰5°～15°,牵引重量6～12kg,根据患者病情、体质及耐受情
63630	中西药结合保留灌肠治疗小儿常见病	<正>治疗小儿疾病,肌肉注射感觉痛,静脉点滴穿刺困难,小儿不配合,年龄越大越不好口服给药。小儿的治疗用药问题一直是让医护人员和家长颇感棘手的难题。5年来,我们尝试用药物保留灌肠疗法治疗小儿常见病,取得了满意的治疗效果,现介绍如下。小儿腹泻基本方药:穿心莲注射液2ml×3支,蒙脱石散1.5g。临床加减:腹胀明显者,加复合维生素B注射液2ml×2支,10%氯化钾注射液3mg;呕吐剧烈者,加溴米那普鲁卡因注射液2ml×2支;高烧40℃以上者,加
63631	中药灌肠治疗小儿细菌性痢疾144例	<正>细菌性痢疾又称杆菌性痢疾,是小儿较常见的一种传染病,临床上以发热、腹痛、里急后重及黏液、脓血稀便为主要症状,重者惊厥、昏迷。通过多年的临床治疗观察,在西药抗感染的同时配合中药保留灌肠,取得了症状控制快、疗程缩短的满意效果。一般资料2007年7月～2012年7月,我科收治小儿细菌性痢疾患儿144例,全部为住院患儿,并通过大便培养确诊为细菌性痢疾。其中男84例,女60例;年龄最小6
63632	不典型川崎病早期误诊分析	<正>川崎病(Kawasaki disease,KD)又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种原因不明的小儿急性发热性出疹性疾病,自1967年由日本的川崎富作首次报道以来,世界各地均有报道。该病是一种儿童急性自限性疾病,其基本病理改变为全身性血管炎,主要侵犯大、中血管,冠状动脉血管病变是其严重的并发症,发生率达20%～25%,其中尤以冠脉瘤和冠脉狭窄最为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死。川崎病已取代风湿热成为儿童获得性心血管病
63633	创可贴拉合皮肤免缝技术在颌下腺手术中的应用	<正>我院2003～2011年共行颌下腺切除手术39例,手术切口施行了创可贴拉合皮肤免缝技术,取得较好效果,报道如下。一般资料39例患者中男22例,女17例;年龄14～60岁;慢性颌下腺炎14例(35.9%),颌下腺混合瘤18例(46.2%),颌下腺结石4例(10.3%),颌下腺恶性肿瘤3例(7.7%)。治疗方法手术方法常规切除颌下腺,根据术腔内感染情况进行清拭或局部冲洗(用0.2%甲硝唑注射液),分层缝合
63634	食道癌食疗八法	<正>食道癌是常见的恶性肿瘤之一,我国是食道癌发病率、死亡率最高的国家,食道癌死亡率在我国恶性肿瘤死亡率中位居第二,仅次于胃癌。手术是唯一可能根治食道癌的方法。而食道癌治疗后的饮食调养未被重视,致使部分治疗效果较好的患者因饮食不当、生气等原因导致病情加重或复发,现将临床使用行之有效的食道癌食疗八法介绍如下。1.甲鱼粥。原料:甲鱼1只(约500g),糯米100g,葱头、姜块
63635	华素片联合维生素C片治疗复发性口腔溃疡28例	<正>复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer,ROU)也称复发性阿弗他溃疡(Recurrent Aphtlous Ulcer,RAU),是一种以周期性复发、灼痛明显为特点的慢性口腔黏膜病,患病率高达20%左右,居口腔黏膜病首位。其原因复杂且未完全阐明,多为细菌或病毒感染引起。目前复发性口腔溃疡的临床治疗无统一标准,笔者试用华素片联合维生素C片研末局部涂抹治疗ROU,报道如下。一般资料选择2011年12月～2012年3月到我科进行诊治
63638	浅议影响药物作用的基本因素	<正>药物在体内的作用常受多方面因素的影响,如从药物方面看,其因素有剂量、药物剂型、制药工艺、复方制剂几方面。从机体方面看,其因素有年龄、性别、营养状态、精神因素、疾病因素、遗传因素几方面。从环境条件方面看,有给药途径、时间药理学、连续用药、联合用药和药物的相互作用、吸烟、嗜酒与环境污染问题等。故应了解药物作用的各种因素,才能更好地用药,以保证临床有好的疗效,减少不良反应的发生。下面主要从药
63640	壳寡糖对雌二醇诱导的乳腺癌MCF-7细胞分泌产生促肿瘤血管生成因子的抑制作用	目的研究壳寡糖对雌二醇诱导的人乳腺癌MCF-7细胞分泌促肿瘤血管生成因子的抑制作用。方法采用MTT法检测处理24和48 h后壳寡糖对正常乳腺癌MCF-7细胞生长的影响;采用RT-PCR方法对MCF-7分泌促肿瘤血管生成因子MMP-9,TIMP-1,2和VEGF在mRNA水平上的变化进行考察。结果壳寡糖对没有经过雌二醇诱导的人乳腺癌MCF-7细胞的生长没有明显作用;雌二醇能够显著上调MCF-7细胞MMP-9和VEGF的mRNA水平;50μg·mL~1的壳寡糖能够显著下调由雌二醇诱导的MMP-9的mRNA水平,但是对TIMP-1,2和VEGF则没有明显作用。结论壳寡糖对雌二醇诱导的乳腺癌MCF-7细胞产生促肿瘤血管生成因子MMP-9在mRNA水平上具有显著抑制作用。
63641	可注射氯己定温度敏感水凝胶的体外释放及对牙周常见致病菌的抑制作用	目的研究氯己定温度敏感水凝胶的体外释放及其对牙周致病菌的抑制作用,以评价其用于牙周病治疗的可能性。方法以人工唾液为释放介质,观察氯已定在壳聚糖水凝胶中的释放度;以牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌3种牙周常见致病菌为实验菌株,测定氯己定温度敏感水凝胶对不同菌株的抑菌环直径。结果体外释放表明氯己定在人工唾液(pH6.8)中的持续释放达18h,壳聚糖温敏水凝胶有效地延缓了氯己定的释放;氯己定温度敏感水凝胶对抑菌细菌的抑菌直径范围为12～14mm,具有较强的抑制牙周常见致病菌的作用。结论氯己定壳聚糖温敏水凝胶可作为牙周袋内缓释制剂用于牙周病的治疗。
63643	食源性ACE抑制肽体外活性检测方法的改进及应用	目的建立一种快速、准确地测定食源性ACE抑制肽体外活性的检测方法。方法通过在不同时间对ACE酶解液中马尿酸含量的测定,确定ACE酶与底物HHL的反应时间;以海参肽为ACE抑制剂,反应液中生成的马尿酸为检测指标,Zorbax SB-C_(18)分析柱为固定相,乙腈/超纯水为流动相,建立一种测定食源性ACE抑制肽体外活性的RP-HPLC法。结果ACE酶与底物HHL的反应时间确定为60min;RP-HPLC的洗脱条件为柱温25℃,流动相乙腈/超纯水的体积比为1:1(各含0.1%三氟乙酸),流速0.4 mL·min~(-1),检测波长228 nm。应用该方法对马尿酸浓度与峰面积的相关性进行分析,结果表明马尿酸浓度在0～200μg·mL~(-1)和200～800μg·mL~(-1)范围内与峰面积呈现良好的相关性;经卡托普利、牡蛎酶解液、鳀鱼酶解液验证,表明该方法不仅适用于食源性ACE抑制肽体外活性的测定,而且也适用于化学合成的降压药物。结论该方法操作简便、重复性好、准确性高,可作为食源性ACE抑制肽体外活性的检测方法。
63644	D-聚甘酯的大鼠药代动力学研究	目的研究大鼠单次及连续7d静脉注射和灌胃D-聚甘酯后的药代动力学。方法应用生物分析法检测大鼠血浆中D-聚甘酯的浓度,采用DAS2.1.1版软件计算药代动力学参数。结果在0.05～150mg·L~(-1)浓度范围内量效呈良好的线性关系(r=0.9991);回收率在94.72%～103.21%之间,日内和日间变异小于15%。单次及连续注射和口服D-聚甘酯后Zata为0.89,1.06.0.93,0.85 h~1和t_(1′2(?))为0.78.0.69.0.75.0.87h,口服生物利用度为3%～5%。结论口服生物利用度低,注射和口服两种给药方式的末端消除一致。连续给药与单次给药的药代动力学参数差异无统计学意义。
63650	黄海葵高效液相色谱指纹图谱研究	目的应用高效液相色谱法(HPLC)建立黄海葵的HPLC指纹图谱,为其质量控制和药材鉴别提供依据。方法采用反相C18色谱柱,以乙腈-0.1%(V/V)磷酸水为流动相,二元线性梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,柱温为室温,检测波长为210 nm,进样量5μL;采用高效液相色谱-质谱联用技术(HPLC-MS)对其特征峰进行快速分析;将相似度计算法用于8批黄海葵药材的评价。结果以7个共有峰为评价指标,建立了黄海葵药材的HPLC指纹图谱,通过相似度计算发现8批黄海葵相似度均在0.97以上;HPLC-MS分析获得的4个特征峰的质谱信息,可实现黄海葵药材指纹图谱特征峰的准确定位。结论该方法准确、简单、稳定性好,所建立的黄海葵药材的HPLC指纹图谱可作为药材定性真伪鉴别和质量控制的有效手段。
63651	海参虫草复剂对糖尿病大鼠肾脏功能调节作用的研究	目的研究海参虫草复剂对链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠肾脏功能的调节作用。方法采用一次性腹腔注射STZ(60 mg.kg-1)建立糖尿病大鼠模型,在长期高血糖环境下造成对肾脏的损伤。经不同剂量(300和1 200 mg.kg-1)的海参虫草复剂灌胃8 w后,分别检测大鼠空腹血糖值,肾脏指数,血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)含量;收集大鼠24 h尿液,分别检测尿液中总蛋白、微量白蛋白(mAlb)、BUN、Cr、UA、β-N乙酰葡萄糖苷酶(NAG)排出量。结果海参虫草复剂能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖值和肾脏指数(P<0.05),显著降低血清中BUN、Cr、UA(P<0.01)含量,同时能够降低尿液中总蛋白排出量(P<0.01)以及mAlb排出量(P<0.05,P<0.01),降低尿液中BUN、UA排出量(P<0.01),减少NAG排出量(P<0.05,P<0.01)。结论海参虫草复剂具有降低血糖、改善肾脏滤过功能的作用,对糖尿病大鼠肾脏具有一定的保护作用。
63652	紫菜降血压肽大鼠体内降压效果研究	目的观察紫菜降血压肽对高血压大鼠(SHR)和京都Wistar大鼠(WKY)的降压效果,并与降压药物卡托普利的作用效果比较。方法分别以500、1 000和1 500 mg.kg-1剂量的紫菜降血压肽一次性给药后,每隔2 h测量大鼠收缩压(SBP),连续测量8 h;长期实验持续4 w,每天1 500 mg.kg-1灌胃一次,每隔1周测量一次SBP、心率及体重。结果 SHR给予紫菜降血压肽后,血压均显著下降;而正常血压大鼠WKY服用紫菜降血压肽后血压没有显著变化,服用卡托普利血压仍保持显著下降的趋势。结论紫菜降血压肽对SHR具有显著的降压效果,长期服用可稳定血压,对正常血压大鼠无明显影响;卡托普利对SHR的降压效果虽高于紫菜降血压肽,但会导致正常大鼠血压过低。
63654	羊栖菜多糖对2型糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制	目的研究羊栖菜多糖(Sargassumfusi forme polysaccharide,SFPS)对2型糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制。方法将Wistar大鼠经链脲佐菌素造2型糖尿病大鼠模型,试验组给予SFPS 1.6,0.8和0.4 g.kg-1.d-1,灌胃治疗4 w。12 w后,观察肾功能、尿蛋白、肾脏病理变化。并以逆转录PCR检测肾脏转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)及母亲DPP同源物7(mothers against decapentaplegichomolog 7,Smad 7)的表达。结果 SFPS能显著改善肾脏功能。模型组大鼠肾脏TGF-β1和Smad 7 mRNA表达显著升高(P<0.01),而SFPS试验组TGF-β1和Smad 7 mRNA表达显著降低(P<0.01)。结论 SFPS对糖尿病大鼠肾组织有明显保护作用,其机制可能通过抑制肾脏TGF-β1和Smad 7 mRNA的表达。
63659	中华绒螯蟹主要变应原的纯化与应用分析	目的分离纯化中华绒螯蟹的主要变应原蛋白并对其进行免疫学鉴定和应用分析。方法中华绒螯蟹蛋白采用DEAE-52离子交换层析和Sephadex G-75凝胶过滤纯化,各组分用蟹过敏症患者血清以ELISA方法分析免疫反应性,活性组分用免疫印迹法测定其相对分子质量和免疫学活性。结果纯化得到两种中华绒螯蟹变应原,在ELISA检测中显示良好的免疫反应性,其相对分子质量分别为76 000和66 000。结论经离子交换层析和分子筛层析纯化的中华绒螯蟹主要变应原保持良好的免疫学活性,可作为特异性抗原应用于ELISA诊断试剂的制备。
63660	低分子量可溶性壳寡糖对MC3T3-E1成骨细胞增殖和分化的影响	目的探讨低分子可溶性壳寡糖对小鼠成骨细胞MC3T3-E1增殖和分化作用的影响及机制。方法培养小鼠成骨细胞MC3T3-E1,将细胞分为高、中、低浓度壳寡糖组(1 000、500和250μg.mL-1)、过氧化氢(H2O2)模型组、壳寡糖预处理过氧化氢组和对照组(只加同体积的培养液);采用MTT法、流式细胞术和碱性磷酸酶(ALP)的测定观察不同浓度的壳寡糖对成骨细胞的增殖和分化作用,观察壳寡糖对氧化损伤成骨细胞模型的作用.结果与结论低分子可溶性壳寡糖能显著提高小鼠成骨细胞MC3T3-E1的增殖和分化;降低细胞的凋亡率,使细胞ALP的活性提高;能减轻过氧化氢对细胞的损伤,提高细胞的增殖和分化。其作用机制可能与壳寡糖的抗氧化作用有关。
63664	南海红树林海泥中分离的抗真菌放线菌No.H75-11活性成分研究	目的对我国南海红树林底泥来源的一株放线菌中的抗真菌活性成分进行研究。方法以深部真菌感染的主要致病菌白色念珠菌(Candida albicans)为指示菌,采用琼脂扩散法和硅胶柱、Sephadex LH-20等层析手段进行活性追踪分离。结果从抗真菌活性菌No.H75-11中分离得到6个化合物,采用波谱学手段鉴定其结构分别为:过氧化麦角甾醇(1)、尿嘧啶(2)、[N,N-′(3,3′-二乙基二氨基甲酸酯)-(4,4′-二甲基)]-二苯基脲(3)、抗霉素Aa1(4)、抗霉素Aa2(5)和4-(2-羟基乙氧基)-3-甲氧基-苯甲酸(6)。结论化合物4和5为抗霉素(antimycin)家族成员,初步的活性测试表明其对白色念珠菌显示出明显的抑菌活性,化合物3与6为首次从天然界分离得到,本文首次报道了它们的核磁数据。
63665	海洋链霉菌211726次级代谢产物中一个新2-甘油酯的鉴定	目的对分离自海洋链霉菌211726(Streptomyces sp.211726)次级代谢产物中的2-甘油酯进行鉴定。方法从菌株211726的发酵产物中分得一个白色结晶性粉末,根据其理化性质和波谱学特性,对其进行结构鉴定。结果与结论分得的2-甘油酯含有3个结构相似的化合物,分别鉴定为:15-甲基棕榈酸2-甘油酯(1),棕榈酸2-甘油酯(2)和12-甲基肉豆蔻酸2-甘油酯(3),其比例约为6∶3∶1,其中化合物1为新化合物。
63667	口服藻酸双酯钠纳米粒的制备、体外释药特性及其药效学研究	目的为了提高藻酸双酯钠(PSS)口服制剂的稳定性及其生物利用度,制备藻酸双酯钠的口服纳米粒(PSS-NP),并对其理化性质、体外释药特性及其药效学进行考察。方法采用改进的双乳化溶剂蒸发法(W1/O/W2)制备藻酸双酯钠纳米粒并设计正交试验筛选最优处方;透射电镜观察纳米粒形态;粒度及表面电位分析仪测量纳米粒的粒径及zeta电位;氧瓶燃烧法测定载药纳米粒的包封率与载药量;超速离心法考察载药纳米粒的体外释药特性;正常小鼠灌胃给药测定降血糖效果。结果与结论优化的口服藻酸双酯钠纳米粒为规则的圆球形,其粒径大小为181.8 nm,包封率为75.80%,载药量为10.83%,zeta电位为-17.3 mV;12 h内PSS-NP累积释药百分率为60.37%;PSS-NP对正常小鼠具有显著的降血糖效果。
63668	相对低分子质量海带岩藻聚糖硫酸酯的制备及其对纤溶系统的影响	目的研究自由基氧化降解得到的相对低分子质量岩藻聚糖硫酸酯化学性质以及对新西兰大白兔体内纤溶系统的影响。方法采用H2O2-Cu2+自由基氧化结合分步超滤法,制备了重均分子量为7.68 kD和3.89 kD的两个相对低分子质量岩藻聚糖硫酸酯组分。采用静脉注射的方式研究两个相对低分子质量岩藻聚糖硫酸酯组分对新西兰大白兔的纤溶系统的影响。结果与结论4.5%H2O2与铜离子产生的羟基自由基可以有效地将海带岩藻聚糖硫酸酯降解,经分步超滤得到重均分子量分别为7.68 kD和3.89 kD的相对低分子质量组分,硫酸根含量分别为30.32%和32.48%,糖环上的硫酸根主要在4位。重均分子量7.68 kD组分主要由岩藻糖和半乳糖以2∶1的比例组成,其岩藻糖含量显著高于3.89 kD组分。相对低分子质量岩藻聚糖硫酸酯,尤其是重均分子量为7.68 kD的组分能够缩短全血凝块溶解时间和优球蛋白溶解时间,并能够显著升高家兔血清中t-PA活性,提高t-PA/PAI的百分比,但是对u-PA的活性没有显著影响,表明相对低分子质量岩藻聚糖硫酸酯对纤溶途径有一定的激活作用。
63672	来自南海红树林底泥放线菌(No.H83-3)的活性化学成分研究	目的对从我国南海红树林底泥中分离的一株放线菌(No.H83-3)进行活性化学成分研究。方法对H83-3发酵物的菌丝体采用90%乙醇提取和不同极性溶剂萃取,并对具有活性的氯仿部位进行研究。整个过程采用纸碟片法进行活性追踪分离,先后通过硅胶柱、开放性ODS柱以及制备型HPLC进行化合物的分离纯化;用NMR、MS等光谱方法,结合文献鉴定化合物的结构。结果分离出6个化合物,并分别鉴定为衣霉素(tunicamycin)Ⅶ(化合物1)、衣霉素D2(化合物2)、衣霉素Ⅴ(化合物3)、衣霉素S15a(化合物4),衣霉素Ⅱ(化合物5),衣霉素U17a(化合物6)。结论化合物1~6均为首次从海洋放线菌中分离得到。
63674	不同分子量海参岩藻聚糖硫酸酯的制备及消化吸收特性的初步研究	目的比较分子量大小对海参岩藻聚糖硫酸酯(SC-FUC)消化吸收特性的影响。方法采用酶解法制备不同分子量的海参岩藻聚糖硫酸酯。SD大鼠随机分为4组,每组6只,分别灌胃不同分子量的海参岩藻聚糖硫酸酯(1 000 mg.kg-1)后,于0、0.5、2、6、15、24、36和48 h尾静脉取血,采用柱前衍生高效液相色谱法测定血清岩藻糖含量。结果制备得到分子量为700、437.8、52.7和20.5 kD的海参岩藻聚糖硫酸酯,硫酸根含量在21.4%~22.4%。大鼠灌胃海参岩藻聚糖硫酸酯后,血清岩藻糖水平均有升高。其中,低分子量组在12~15 h内血清岩藻糖浓度升至最高值53~55μg.mL-1,而高分子量组在36 h才达到峰值45μg.mL-1。灌胃48 h后,血清岩藻糖浓度基本恢复至初始水平。结论 SD大鼠可以消化吸收海参岩藻聚糖硫酸酯,吸收效率因分子量大小而异,分子量越大吸收效率越低。该研究为海洋酸性多糖药物的开发提供了试验依据。
63675	中国南海网状软柳珊瑚化学成分研究	目的研究网状软柳珊瑚Subergorgia reticulata的化学成分。方法利用硅胶色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱、HPLC等手段对化学成分进行分离纯化;通过理化性质、波谱分析方法结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果从网状软柳珊瑚甲醇提取物中,共分离鉴定了19个单体化合物:6β-甲氧基-麦角甾-7,22E-二烯-3β,5α-二醇(1)、24-甲基-胆甾-7,22E-二烯-3β,5α,6β-三醇(2)、胆甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(3)、胆甾-7,22E-二烯-3β,5α,6β-三醇(4)、24-乙基胆甾-7,22E-二烯-3β,5α,6β-三醇(5)、24-甲基胆甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(6)、胆甾-5,22E-二烯-3β-醇(7)、24-亚甲基胆甾醇(8)、24-甲基胆甾-5,22E-二烯-3β-醇(9)、胆甾醇(10)、岩藻甾醇(11)、尿嘧啶(12)、胸腺嘧啶(13)、咖啡因(caffeine)(14)、尿嘧啶-2’-脱氧核苷(15)、胸腺嘧啶核苷(16)、胸腺嘧啶-2’-脱氧核苷(17)(、E)-N-2(1,3-二羟基-4-十八烯基)-十六酰胺(18)、邻苯二甲酸正二丁酯(19)。结论化合物1、4~9、11、15~19均为首次从该种柳珊瑚中分离得到。化合物1和14在100μg.mL-1浓度水平,对P388肿瘤细胞株的抑制率分别为84.24%和12.75%,对HeLa肿瘤细胞株的抑制率分别为98.09%和14.93%。
63676	海星极性脂脂质体的抗肿瘤活性研究	目的通过体内、体外实验研究海星极性脂中的磷脂和脑苷脂脂质体的抗肿瘤作用。方法从罗氏海盘车中提取磷脂和脑苷脂,并制备单室脂质体。采用MTT法测定海星磷脂和海星脑苷脂脂质体对S180细胞生长的抑制作用;不同剂量的海星磷脂和脑苷脂脂质体灌胃移植性S180肿瘤小鼠,分别测定其瘤重、脾、胸腺指数及体重变化情况。结果海星磷脂和海星脑苷脂脂质体在体外对S180细胞有明显的抑制作用;体内实验表明,海星磷脂和海星脑苷脂脂质体能显著抑制小鼠S180肉瘤的生长,提高荷瘤小鼠的胸腺指数,延缓荷瘤小鼠体重的下降。结论海星磷脂和海星脑苷脂脂质体在体内、体外均具有明显的抗肿瘤活性。
63677	D-聚甘酯注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的观察D-聚甘酯注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法将雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、D-聚甘酯注射液组等,采用改良的Longa法,建立大鼠局灶性脑缺血再灌注(IR)损伤模型(MCAO),各给药组在造模后连续给药7 d,对大鼠神经功能缺损进行评分,测定脑梗塞面积、脑含水量、脑组织HE染色。结果 (1)D-聚甘酯给药组在IR 144 h与模型组相比,评分差异显著(P<0.05)。(2)D-聚甘酯可明显降低脑梗塞面积,与模型组相比有显著性差异(P<0.05)。(3)脑含水量,给药组与模型组相比无显著性差异。(4)HE染色后,模型组神经细胞损害及间质水肿渐进性加重。D-聚甘酯可明显减轻神经细胞损害。结论 D-聚甘酯注射液对局灶性脑缺血再灌注大鼠具有保护作用。
63678	南极磷虾油对高脂血症大鼠血脂和抗氧化力的影响	目的探讨南极磷虾油对实验性高脂血症大鼠血脂和抗氧化力的影响。方法高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,分别灌胃50,100和500 mg.kg-1南极磷虾油,连续30 d,测定大鼠血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)以及丙二醛(MDA)水平。结果南极磷虾油能显著降低高脂血症大鼠血清中的TC、TG和LDL-C含量,降低动脉粥样硬化指数(AI)。提高大鼠血清中NO含量,提高SOD和GSH-PX活性,降低MDA含量。结论南极磷虾油对高脂血症大鼠具有调血脂的作用和抗氧化作用,其抵抗动脉粥状硬化方面的作用优于深海鱼油。
63679	昆布寡糖对2型糖尿病大鼠肝脏的保护作用	目的观察昆布寡糖溶液对2型糖尿病大鼠肝脏的保护作用。方法 SD大鼠60只以高脂饲料联合STZ法造模,造模成功大鼠随机分组,试验组大鼠分别灌胃给予昆布寡糖溶液1 000、500和250 mg.kg-1,每天1次,连续8周。按试剂盒说明书分别测定各组大鼠血清和肝组织匀浆中各项肝功生化指标。肝组织病理切片HE染色检测肝脏组织的变化。结果与模型组比较,各试验组空腹血糖、血TC、TG水平、肝脏AST及ALT水平及MDA含量都有显著降低(P<0.05或P<0.01),血清胰岛素水平、HDL-C及抗氧化酶SOD、CAT活性显著升高,试验组大鼠肝细胞排列规则,有少量脂肪滴存在。结论昆布寡糖能够改善2型糖尿病大鼠肝脏的结构和功能,对糖尿病造成的肝脏损害具有一定的修复作用。
63683	鲜活海产品中重金属汞的试纸法快速检测研究	目的研究并建立一种鲜活海产品中重金属汞的快速试纸检测方法。方法对3种汞检测试纸(结晶紫、孔雀石绿和二苯碳酰二肼试纸)进行研究和制备,对试纸的制备条件及显色反应条件进行优化实验。研究并建立海产样品的前处理方法,并主要根据标准色阶的形成情况及添加回收实验结果,对3种试纸的性能进行综合评估和比较,最终选择二苯碳酰二肼试纸作为鲜活海产品中重金属汞的快速检测用试纸。经微波消解处理后的海产样品,在pH 7.5~8.0条件下,可利用二苯碳酰二肼试纸直接进行汞检测。结果二苯碳酰二肼试纸对鲜活海产品汞检测的估计添加回收率为90%~100%,最低检出浓度为1μg.mL-1。实验结果表明,二苯碳酰二肼试纸在制备后至少5~6月内性质稳定,而且,显色反应的日间重复性良好。结论本方法简易、快速、灵敏、可用于鲜活海产品中重金属汞的快速检测。
63685	羊栖菜多糖改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的实验研究△	目的探讨羊栖菜多糖(Sargassum fusiforme polysaccharide,SFPS)对2型糖尿病(2-DM)大鼠胰岛素抵抗和脂滴包被蛋白(Perilipin)基因表达的影响。方法 Wistar大鼠饲喂高糖高脂饲料加链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病大鼠模型。实验组灌胃给予SFPS 1.6,0.8,0.4 g·kg-1·d-1。8周后,测定FBG、FINS和血脂水平;RT-PCR法检测脂滴包被蛋白基因的表达水平。结果与模型组比较,试验组FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、FFA均降低,脂滴包被蛋白基因的表达增加,差别有统计学意义。结论 SFPS可改善糖脂代谢紊乱和降低胰岛素抵抗,其机制可能是提高脂滴包被蛋白基因表达。
63687	中国南海直针小尖柳珊瑚Muricella abnormalis化学成分的研究	目的研究中国南海直针小尖柳珊瑚Muricella abnormalis的化学成分。方法利用硅胶柱层析、Seph-adex LH-20凝胶柱层析、PHPLC等方法对化合物进行分离纯化;利用NMR,MS等波谱方法,并与文献对照,确定化合物的结构;利用卤虫致死活性模型和斑马鱼胚胎毒性模型评价化合物的生物活性。结果从直针小尖柳珊瑚中分离得到6个单体化合物,分别为:倍半萜1-formyl-4-methyl-7-isopropylazulene(1),3-guaia-zulenecarbaldehyde(2),ketolactone(3),胆甾醇(4),甘油醚chimyl alcohol(5)和正十八烷醇(6)。结论化合物2为新天然产物,其余化合物均为首次从该种柳珊瑚中分离得到。化合物2具有较强的卤虫致死活性和斑马鱼胚胎毒性。
63691	土龙粉对小鼠免疫功能的影响	目的探讨土龙粉对小鼠免疫功能的影响。方法用土龙粉灌胃小鼠7d。通过二硝基氟苯(DNFB)诱导迟发型变态反应(DTH)试验,血清溶血素抗体生成实验和碳粒廓清实验考察土龙粉对小鼠免疫功能的影响。结果土龙粉能明显增加小鼠胸腺、脾的重量,促进DTH作用,显著提高血清溶血素水平,促进单核-巨噬细胞吞噬能力,加快碳粒廓清速率。结论土龙粉对小鼠的免疫功能有明显的增强作用。
63696	柱前衍生化高效液相色谱法测定2-去氧葡萄糖的含量	目的建立柱前衍生化高效液相色谱法测定2-去氧葡萄糖(2-DG)含量的方法。方法采用1-苯基-3-甲基-5-吡唑酮(PMP)为柱前衍生化试剂,将2-DG在碱性条件下衍生化后直接进样测定。分离柱为HypersilODS2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为100 mmol·L-1醋酸铵缓冲液(pH 5.5)-乙腈(78∶22),流速1.0 mL·min-1,波长249 nm。结果 2-DG在19.68~393.6μg·mL-1浓度范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9997);其定量限(S/N=10)和最低检出限(S/N=3)分别为7.8和3.1 ng;平均回收率为101.21%,RSD 0.63%。结论该方法简便实用、检测灵敏度高、测定结果准确,适用于2-DG的质量控制。
63698	海参皂苷Echinoside A和ds-Echinoside A抑制小鼠Lewis肺癌生长和转移作用	目的探讨海参皂苷Echinoside A(EA)和ds-Echinoside A(DSEA)对小鼠肿瘤生长和自发肺转移的抑制作用及机制。方法建立C57BL/6J小鼠Lewis肺癌自发性肺转移模型,连续腹腔注射给药21 d,剥离原位肿瘤和双侧肺,分别称瘤重和计数肺表面转移灶结节数;采用RT-PCR法检测肿瘤组织中半胱氨酸蛋白水解酶3(Cysteine-requiring Aspartate Protease,Caspase 3)、基质金属蛋白酶-2/9(matrix metalloproteinase-2/9,MMP-2/9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1/2(tissue inhibitor of metalloproteinase-1/2,TIMP-1/2)、乙酰肝素酶(heparanase,HPA)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA的表达。结果 EA和DSEA均能抑制Lewis肺癌小鼠移植瘤的生长,并显著抑制减少肺表面转移灶结节数。EA和DSEA可以显著提高荷瘤小鼠肿瘤组织中Caspase 3和TIMP-1/2mRNA的表达,降低MMP-2/9、HPA和VEGF mR-NA的表达(P<0.05,P<0.01)。结论 EA和DSEA能显著抑制小鼠Lewis肺癌生长和自发性肺转移,其机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡,调节细胞外基质(extracellular matrix,ECM)降解相关基因的表达、抑制VEGF的释放,从而抑制肿瘤细胞的转移和血管新生有关。
63699	中国南海蜂海绵Haliclona cymae formis的化学成分研究	目的研究中国南海蜂海绵属Haliclona cymaeformis的化学成分。方法运用正相硅胶、反相硅胶(ODS)和凝胶(Sephadex LH-20)等多种柱色谱手段对化合物进行分离纯化;通过理化性质和波谱数据,结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果从海绵H.cymaeformis的乙醇提取物中共分离鉴定了11个单体化合物:24-亚甲基胆甾醇(1),5α,8β-epidioxy-cholesta-6-en-3-ol(2),cholesta-7-en-3β,5α,6β,9α-tetraol(3),胆甾醇(4),3-吲哚甲酸(5),尿嘧啶(6),胸腺嘧啶(7),尿嘧啶核苷(8),胸腺嘧啶核苷(9),尿嘧啶脱氧核苷(10)和胸腺嘧啶脱氧核苷(11)。结论化合物1~11均为首次从该海绵中分离得到。细胞毒活性测试结果表明,化合物3对慢性髓原白血病细胞(K562)和人肝癌细胞(SMMC-7721)的增殖显示了较强的生长抑制活性。
63700	中国南海海底柏柳珊瑚化学成分研究	目的研究海底柏柳珊瑚Melithaea sp.的化学成分。方法利用硅胶色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱、HPLC等手段对化学成分进行分离纯化;通过理化性质、波谱分析方法结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果从海底柏柳珊瑚甲醇提取物中,共分离鉴定了11个单体化合物:邻苯二甲酸二-(2-乙基)己基酯(1)、邻苯二甲酸二异丁酯(2)、邻苯二甲酸二正丁酯(3)、24-甲基-胆甾-5,22-二烯-3β-醇(4)、胆甾-5,22-二烯-3β-醇(5)、24-亚甲基胆甾醇(6)、胆甾-5,23(E)-二烯-3β-醇(7)、胆甾醇(8)、guaianediol(9)、5-hydroxy-3,4-di methy-5-pentyl-2(5 H)-furanone(10)、5-hydroxy-3,4-di methy-5-propyl-2(5 H)-furanone(11)。结论化合物1~11均为首次从该种柳珊瑚中分离得到。
63701	丛生形盔珊瑚共附生真菌的分离及其抗菌活性的筛选	目的本试验旨在研究珊瑚共附生真菌抗菌活性。方法采用96孔板培养法结合酶标仪测定。以6种常见的致病或致食品腐败的细菌为指示菌,对其共附生真菌次级代谢产物进行抗菌活性筛选,对抗菌能力及抗菌谱进行研究。结果结果表明:共分离丛生形盔珊瑚共附生真菌19株,均具有不同程度的抗菌活性。高活性菌株占52.63%,其中4-4、4-5两菌株表现出良好的抗菌活性。结论丛生形盔共附生真菌是潜在的抗菌资源,具有较高的应用潜力和综合开发前景。
63702	鲨鱼软骨粉对S_(180)荷瘤小鼠免疫细胞调节功能的影响	目的研究鲨鱼软骨粉(SCP)对S180荷瘤小鼠免疫细胞功能的影响。方法鲨鱼软骨粉300、200、100mg·kg-1小鼠灌胃给药10 d。MTT法检测其对S180荷瘤小鼠脾淋巴细胞增殖功能的影响;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群的变化;ELISA法测定荷瘤小鼠血清中细胞因子TNF-α、IFN-γ含量。结果 SCP能提高小鼠脾淋巴细胞的增殖活性;不同程度地提高小鼠脾细胞CD4+细胞数,增加CD4+/CD8+细胞比值;明显提高小鼠巨噬细胞的吞噬活性;促进外周血清中TNF-α和IFN-γ的分泌水平。结论 SCP能提高T细胞介导的细胞免疫应答,提高巨噬细胞调节免疫应答的功能,促进TNF-α、IFN-γ等细胞因子的分泌,从而发挥其抗肿瘤作用。
63703	皱纹盘鲍性腺多糖的抗疲劳作用	目的研究皱纹盘鲍性腺多糖对小鼠的抗疲劳作用。方法从雄、雌皱纹盘鲍性腺中提取多糖进行抗疲劳动物实验。结果雄、雌皱纹盘鲍性腺多糖能够显著延长小鼠的力竭游泳时间,增加运动小鼠肝糖原和肌糖原含量,提高乳酸脱氢酶和超氧化物歧化酶的活力,显著抑制运动小鼠全血乳酸的生成,促进运动后血乳酸和血清尿素氮的清除。结论雄、雌皱纹盘鲍性腺多糖能显著增强小鼠运动耐力,表现出明显抗疲劳作用。
63706	海洋药物玳瑁的研究进展	玳瑁是一种具有数千年应用历史的药食及装饰之用的海洋动物,传统中医理论认为玳瑁具有滋阴潜阳,清热解毒等功效,用于阴虚及热毒炽盛等病证,现代临床应用玳瑁配伍其他相关中药用于癌症发热、过敏性紫癜、银屑病及红斑狼疮等的治疗,并取得一定效果。但玳瑁的现代药理及药效学研究进展缓慢,鲜见新的学术成果报道。同时,玳瑁又是一种濒临灭绝的国家2级保护动物,在开发应用的同时还应注意资源保护和其种族的繁衍,本文就其已知功效和临床报道及开发前景与资源保护等进行简要综述。
63707	甲壳低聚糖对2型糖尿病造模大鼠胰岛β细胞的保护作用	目的观察甲壳低聚糖(COS)对2型糖尿大鼠胰岛β细胞的保护作用。方法试验大鼠经腹腔注射STZ 2周后,挑选葡萄糖耐量异常者继续给予高糖高脂饲料喂养,同时试验组用COS灌胃给药。分别在第0、4、8、12周剪尾取血测定空腹血糖及胰岛素水平,第16周末,股动脉取血,分离胰腺并固定做HE染色和胰岛原位细胞凋亡检测。结果 COS组空腹血糖、胰岛素水平和胰岛β细胞凋亡比例明显低于模型组。结论甲壳低聚糖具有改善胰岛素抵抗,保护胰岛β细胞的作用。
63710	利用多酚氧化酶抑制作用检测抗氧化活性的实验方法	目的通过DPPH法和多酚氧化酶(PPO)法对维生素C(VitC)和扇贝活素进行体外抗氧化活性检测,并对检测方法进行比较,通过海藻硫酸多糖进行简单验证,以评价新的抗氧化剂抗氧化活性检验方法。方法以DPPH体系和PPO方法对VitC和扇贝活素等抗氧化剂进行抗氧化活性的测定,并用此法简单验证海藻硫酸多糖的抗氧化活性。结果 PPO法和DPPH法对几种抗氧化剂的抗氧化活性表现出一致性,VitC和扇贝活素的抗氧化活性大小差异因选用不同检测方法而存在一定的差异;通过海藻硫酸多糖进一步证实PPO法和DPPH法检测抗氧化活性的一致性。结论利用PPO的抑制作用可检测抗氧化剂的抗氧化活性。
63711	可降解复合粉的制备及其急性毒性评价	目的采用可生物降解的壳聚糖、海藻酸钠和胶原蛋白制备一种复合微粒并评价其安全性能。方法采用乳化交联技术混合以上几种材料制成一种结构疏松的复合微粒;粒径分析仪测定其粒径;扫描电镜观察其超微结构;在模拟体液中测定其吸水率;MTT法观察其细胞毒性,腹腔注射观察其急性毒性;体外降解实验考察其生物降解性能。结果该复合微粒呈白色粉体状,结构疏松,形态圆整,密度为(140±14)mg/cm3,粒径分布为2~40μm;复合微粒在模拟体液中迅速溶胀,逐渐降解,2 min时溶胀率达到2293%,4周后的降解率为40%;实验初期,微粒对细胞的增殖和小鼠的行动均有一定的抑制作用,并随时间的延长而减弱或消失。结论制备的复合微粒粒径分布窄,吸水性好,可生物降解且具有较好的安全性,可望作为一种新型的粉体生物敷料。
63713	四角蛤蜊贝壳制备柠檬酸钙的工艺研究	目的以四角蛤蜊贝壳为钙源,制备高附加值柠檬酸钙。方法在单因素的基础上结合三因素三水平的响应面设计分析方法,建立制备柠檬酸钙的二次多项式数学模型,得到柠檬酸钙最佳制备工艺。结果与结论酸钙比2.78、液固比6.11、反应时间1.9h,在此条件下,柠檬酸钙的得率为91.93%,纯度为99.03%。制备出的柠檬酸钙为白色粉末状固体,并用傅立叶变换红外光谱仪及电感耦合等离子发射光谱仪,对其进行定性表征及定量分析,表明用四角蛤蜊贝壳制备柠檬酸钙是可行的。
63714	黄河三角洲东营市河口区柽柳资源调查及综合开发	目的调查黄河三角洲滨海湿地柽柳资源分布和利用情况。方法应用野外样地调查的方法,对东营市河口区的柽柳林资源进行了综合调查,共调查了16个样地,65个样方。调查范围涉及柽柳物种、分布、群落结构和蕴藏量等。结果本区含盐量15‰以上的区域,柽柳以优势植物出现,主要植物群落为柽柳-盐地碱蓬群落、柽柳群落;在含盐量15‰以下的区域,植物物种与群落类型相对丰富,以柽柳为优势植物或伴生植物出现;植物群落主要有:柽柳-芦苇群落、柽柳-补血草群落、盐地碱蓬群落、芦苇群落、芦苇-盐地碱蓬群落等。柽柳的蕴藏量为1.44×108kg。结论提出了柽柳综合开发利用的建议。
63717	海洋微藻体外抗肿瘤血管生成活性的研究	目的研究海洋微藻提取物对肿瘤血管生成的影响。方法采用MTT法测定6种海洋微藻的12种提取物对正常的血管内皮细胞、肿瘤细胞培养液诱导的内皮细胞的增殖影响;采用创伤愈合法测定了肿瘤细胞培养液诱导的内皮细胞迁移影响。结果亚心形扁藻、新月菱形藻、小球藻、米氏凯伦藻的70%乙醇提取物均在一定程度上抑制肿瘤细胞培养液诱导的ECV304细胞的增殖;小球藻、米氏凯伦藻的水提取物、70%乙醇提取物能够抑制肿瘤细胞诱导液对ECV304迁移的促进作用。结论一些海洋微藻具有抑制肿瘤血管生成活性。
63718	文昌鱼多糖对荷S_(180)小鼠免疫功能的影响	目的研究文昌鱼多糖(Polysaccharide fromBranchiostoma belcheri,PBB)对荷S180小鼠免疫功能的影响。方法 Horn法检测PBB在小鼠体内应用的安全性(LD50);建立S180荷瘤鼠模型,随机分组,实验组分别灌胃给予25、50、100mg.kg-1PBB,每日一次,持续2w。测定PBB对荷瘤鼠的抑瘤率、胸腺指数、脾指数的影响;全自动生化分析仪检测各组小鼠血浆免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量;放射免疫法检测各组小鼠血清IL-6和TNF-α水平。结果 PBB小鼠体内给予未见明显的中毒症状,无动物死亡,其LD50>3160mg.kg-1;给予上述PBB剂量2w后,抑瘤率分别达到39.1%、47.5%和53.4%;实验组IgA、IgG、和IgM含量、TNF-α和IL-6水平以及胸腺和脾指数均较模型组明显提高。结论文昌鱼多糖毒性低,使用安全,可明显抑制S180肉瘤的生长,其作用机制可能与PBB提高机体的免疫功能有关。
63719	蓝指海星Linckia laevigata中次级代谢产物及其生物活性研究进展	对蓝指海星Linckia laevigata中次级代谢产物及生物活性进行了综述。蓝指海星富含甾体皂苷和神经鞘糖脂类化合物,已从中分离鉴定了50余个化合物,其中甾体皂苷为主要化合物。药理活性研究表明,这类甾体皂苷能单独或协同神经生长因子(NGF)诱导PC12细胞神经突的生长,其活性与皂苷上连有的糖基密切相关,尤其是支链上单糖单元的存在提高了其活性。神经鞘糖脂类化合物的糖单元具有极其复杂的结构,限制了其分离与结构鉴定等研究工作。该类化合物能协同NGF诱导PC12细胞神经突的生长。本文对海星皂苷及鞘糖脂类化合物的构效关系研究具有参考价值。
63720	我国部分海域药用藻类资源分布特征初探及开发展望	通过对我国药用藻类资源研究并实地进行海藻采集工作经验,选取辽宁沿海、秦皇岛、烟台、南麂岛、硵洲岛及海南鹿回头等6处海域的药用海藻资源种类进行整理,为进一步研究开发海洋藻类资源提供科学依据。
63721	11-脱氧河豚毒素的结构表征与毒力测定研究	目的对制备获得的11-脱氧河豚毒素(11-deoxyTTX)纯品进行结构确证与毒性测定。方法采用HRMS、1 H NMR和13 C NMR对样品进行结构表征;同时进行11-deoxyTTX对小鼠的急性毒性试验。结果样品的HRMS图谱信息与11-deoxyTTX相对分子质量吻合;1 H NMR和13 C NMR谱揭示了两组数据,该数据与文献报道基本一致;测得11-deoxyTTX对小鼠的半数致死量(LD50)为(128.82±2.09)μg.kg-1。结论 11-deoxyTTX是以半缩醛型-内酯型的互变异构体存在,与河豚毒素(TTX)的结构差别在于TTX中C-11上的羟基被氢取代。11-deoxyTTX的毒性很强,但明显低于TTX的毒性,表明TTX中C-11上的羟基对阻滞钠离子进入钠通道也发挥了重要作用。
63722	两种不同相对分子质量的壳寡糖对小鼠免疫功能的影响	目的研究两种不同相对分子质量的壳寡糖(chitosan oligosaccharide,COS)对小鼠免疫功能的影响。方法小鼠腹腔注射壳寡糖S-COS(平均相对分子质量800),壳寡糖B-COS(平均相对分子质量1700),硫酸岩藻糖(Fucoidan)120mg.kg-1,每日1次,连续14d,第10天注射5%牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)200μL/只进行免疫。于第15天检测脾指数,血清中细胞因子(IL-10、TNF-α、IFN-γ)含量,脾中淋巴细胞增殖,以及脾中CD4+T细胞增殖。结果 S-COS和B-COS都能够促进CD4+T细胞增殖,另外,B-COS还能增加脾指数,促进细胞因子IL-10和TNF-α分泌,以及脾中淋巴细胞增殖,而S-COS和硫酸岩藻糖则不能。结论 B-COS对小鼠免疫功能的调节作用优于S-COS。
63728	萱藻多糖的制备及抗凝血抗血栓活性研究	目的制备萱藻多糖并对家兔体外凝血及小鼠体内血栓形成的抑制作用进行研究。方法采用热水浸提-乙醇沉淀法制备萱藻多糖;检测家兔心脏动脉血活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)。以角叉菜胶诱导小鼠尾部血栓模型,检测萱藻多糖体内抗血栓作用。结果萱藻多糖可显著延长家兔血浆APTT、PT和TT;对角叉菜胶诱导的小鼠尾部血栓具有显著的抑制作用(P<0.01)。结论萱藻多糖具有抗凝和抑制实验性血栓形成的作用。
63729	方格星虫多糖对记忆障碍模型小鼠学习记忆能力的影响	目的观察方格星虫多糖(SNPS)对东莨菪碱所致小鼠学习记忆障碍的影响。方法 SNPS 3个剂量组100,200和400mg.kg-1每天小鼠灌胃给药1次,连续7天。采用东莨菪碱建立记忆获得障碍模型,再用Morris水迷宫法检测小鼠的学习记忆能力。测试结束后,分别检测血清中SOD活性和MDA含量。结果与模型组比较,SNPS能显著缩短逃避潜伏期和找到平台的时间,显著增加穿越原平台次数;SNPS能显著提高血清SOD活力,降低血清MDA含量。结论 SNPS能改善记忆获得障碍模型鼠的学习记忆能力,提高机体清除自由基、抗氧化能力。
63730	方格星虫多糖对小鼠免疫功能的影响	目的研究方格星虫多糖(Sipunculus nudus polysaccharides,SNP)对小鼠免疫功能的调节作用。方法采用ConA诱导淋巴细胞转化试验和NK细胞活性测定试验测试方格星虫多糖对小鼠细胞免疫功能的影响;采用血清溶血素水平检测和抗体形成细胞数检测方法测试SNP对小鼠体液免疫的影响;采用碳廓清试验测试SNP对小鼠非特异性免疫的影响。结果 SNP能明显提高小鼠的细胞免疫和体液免疫功能,促进小鼠碳廓清速率和小鼠肝脏与脾脏对异物的吞噬功能。结论 SNP可提高小鼠的免疫功能。
63731	复方海蛇胶囊治疗老年阿尔茨海默病的研究	目的验证复方海蛇胶囊(Reinhartdt and Sea Cucumber Capsule,RSC)短期治疗老年阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的安全性及有效性。方法 65例AD患者随机分为研究组(复方海蛇胶囊组33例)和对照组(多奈哌齐组32例),进行为期12周的开放性对照研究。应用简易精神状态检查(MMSE),日常生活能力量表(ADL)评定临床疗效;用治疗时出现的症状量表(TESS)评定副反应。结果至研究终点,研究组治疗总有效率为69.7%,显效率为51.5%,对照组分别为65.6%和46.9%(P>0.05)。两组MMSE评分均较治疗前有明显增加(P<0.05),两组ADL评分均较治疗前有明显下降(P<0.05);研究组各项评分在治疗第4周末开始改善,对照组各项评分在治疗第8周末开始改善。组间比较,仅治疗4周末研究组各项评分好于对照组(P<0.05),余时点差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在MMSE加分率和ADl减分率有同样的结果。两组均未出现严重不良反应。结论复方海蛇胶囊治疗老年阿尔茨海默病的疗效与多奈哌齐相当,起效较多奈哌齐快,且安全性好。
63732	海藻溴酚化合物对糖尿病大鼠肾超微结构及结缔组织生长因子蛋白表达的影响	目的研究海藻溴酚化合物对糖尿病肾损伤大鼠结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响。方法采用STZ注射制作糖尿病大鼠模型,随机分为对照组、模型组、化合物A和化合物B剂量组(0.5,10mg.kg-1),灌胃给药12周。处死大鼠,测血浆及肾组织中谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)的活力及丙二醛(MDA)的含量;透射电镜法观察大鼠肾组织的病理改变;免疫组化法检测CTGF蛋白的表达。结果与对照组相比,模型组血浆及肾组织匀浆中GSH-Px活力下降,MDA含量升高。各干预组中GSH-Px的活力较模型组有升高的趋势,MDA含量有下降趋势。各干预组的CTGF平均吸光度值低于模型组。电镜下各干预组肾小球及肾小管病变较模型组减轻。结论海藻溴酚化合物A、B能提高糖尿病大鼠机体抗氧化水平,并能一定程度改善肾脏的病理变化,但其具体机制有待进一步探讨。
63733	基于离子色谱法的海藻糖检测方法研究	目的建立符合药用辅料检测要求的海藻糖检测分析方法。方法采用离子色谱高效阴离子交换层析分离与脉冲安培检测器联用技术进行检测。结果海藻糖与杂质的色谱分离度R>1.5;检测限为2μg·L-1(S/N=3.5),定量限为10μg.L-1(S/N=13.3);检测线性范围为62.5～10 000μg·L-1(进样量25μL,标准曲线Y=0.0026 X+0.1265,r=0.9999);精密度试验RSD=0.42%;回收率为98.09%～100.0%,RSD=0.58%。结论本文建立的海藻糖检测分析方法达到中国药典对药物检测分析方法的相关要求,可作为海藻糖药用辅料的检测方法。
63739	一株软珊瑚共附生真菌Aspergillus versicolor(ZJ-2008015)的次级代谢产物及其生物活性研究	目的对一株软珊瑚共附生真菌进行次级代谢产物及生物活性研究。方法采用活性追踪分离的方法,利用硅胶柱层析、Sephadex LH-20凝胶柱层析和半制备HPLC等方法,对采自广西涠洲岛的肉芝软珊瑚Sarcophytonsp.中分离获得的杂色曲霉Aspergillus versicolor(ZJ-2008015)的发酵产物进行分离和纯化,利用NMR、MS等波谱方法,并与文献对照,确定化合物的结构;利用卤虫致死活性模型和抗菌活性模型评价化合物的生物活性。结果从该菌发酵液的乙酸乙酯提取物中分离鉴定了6个单体化合物,分别为:(+)-sydonic acid(1),expansol G(2),(+)-sydowic acid(3),cyclo(L-Trp-L-Phe)(4),homodimeric WIN 64821(5)和ergosta-6α-hydroxy-4,22-dien-3-one(6)。结论抗菌活性测试结果表明,没药烷型倍半萜类化合物1～3对白色葡萄球菌Staphylococcus albus和金黄色葡萄球菌Staphylococcus aureus显示较强的抗菌活性。
63740	海参岩藻聚糖硫酸酯抗肿瘤转移作用研究	目的建立小鼠黑色素瘤B16细胞实验性肺转移模型,探讨海参岩藻聚糖硫酸酯(sea cucumber fu-coidan,SC-FUC)的体内抑制肿瘤肺转移作用。方法连续腹腔注射SC-FUC 26d后,检测小鼠肺转移灶数量、血清中唾液酸的含量、γ-谷氨酰转肽酶活力和肺组织中羟脯氨酸、氨基己糖、糖醛酸的含量。结果SC-FUC剂量组小鼠的肺转移灶数量显著减少(P<0.01),平均转移抑制率为65.25%,血清唾液酸含量和γ-谷氨酰转肽酶活力显著降低(P<0.01),肺组织中羟脯氨酸、氨基己糖、糖醛酸的含量显著下降(P<0.01)。结论SC-FUC能显著抑制肿瘤细胞在小鼠体内的转移和生长。
63741	4种海参多肽抗氧化活性的比较研究	目的比较大西洋海参(Holothuria coluber Semper)、东海海参(Acaudina mobpadioides Semper)、刺参(Apostichopus japonicus)和加州拟刺参(Parastichopus californicus)这4种海参多肽的抗氧化活性。方法经酶解、超滤得到海参多肽,通过其对DPPH.、.OH和O2-.的清除效率来比较4种海参多肽的抗氧化活性。结果与结论4种海参多肽对自由基的清除能力总体上均随样品质量浓度的增加而增强,但同一种海参多肽对3种自由基的清除能力各不相同。大西洋海参多肽、刺参多肽和加州拟刺参多肽分别对.OH、DPPH.和O2-.的清除能力最强。此外,4种海参多肽中含有的主要氨基酸均为甘氨酸和丙氨酸。
63742	中国南海短指软珊瑚化学成分研究	目的研究短指软珊瑚Sinulariasp.的化学成分。方法利用硅胶色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱、HPLC等手段对化学成分进行分离纯化;通过理化性质、波谱分析方法结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果从短指软珊瑚甲醇提取物中,共分离鉴定了11个单体化合物:胆甾醇(1)、(22E)-麦角甾-5,22-二烯-3β-醇(2)、胆甾-5,20-二烯-3β-醇(3)、麦角甾-5,24(28)-二烯-3β-醇(4)、柳珊瑚甾醇(5)、3β-羟基胆甾-5-烯-7-酮(6)、3β-羟基麦角甾-5,24(28)-二烯-7-酮(7)、(22E)-3β-羟基麦角甾-5,22-二烯-7-酮(8)、3β-羟基麦角甾-5-烯-7-酮(9)、(22E)-3β-羟基胆甾-5,22-二烯-7-酮(10)、鲨肝醇(11)。结论化合物6～10为首次从该属软珊瑚中分离得到。化合物7在10μg.mL-1浓度水平,对K562肿瘤细胞株的抑制率为22.74%,对HeLa肿瘤细胞株的抑制率为9.98%。
63743	乌贼墨制剂对环磷酰胺致小鼠毒性损伤的缓解效应	目的本文旨在探讨乌贼墨制剂(SIP)对小鼠大剂量环磷酰胺(CP)化疗损伤的保护功效。方法昆明小鼠(22±3)g随机分组,试验组每天灌胃给予SIP(1.0、1.5和2.0g.mL-1)0.5mL.只-1,共15d,并腹腔注射环磷酰胺0.45g.kg-1,共3次。试验结束后,检测外周血象、脏器指数、骨髓DNA含量、血清过氧化氢酶(CAT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)等活性及尿素氮(BUN)含量,并与模型组比较。结果大剂量环磷酰胺腹腔注射对外周血像、骨髓细胞以及血清中若干酶类造成了严重的影响;SIP却能显著地缓解CP对以上所检测指标所造成的毒性损伤。结论乌贼墨制剂可显著缓解大剂量化疗药物环磷酰胺对小鼠正常组织所造成的毒性损伤。
63746	氨基甲酰基葡萄糖取代的丙烯酸和苯甲酸-稀土配合物的合成和结构表征	目的研究氨基甲酰基葡萄糖取代的丙烯酸和苯甲酸-稀土配合物的结构,为其应用奠定基础,合成及表征了一系列氨基甲酰基葡萄糖取代的丙烯酸和苯甲酸-稀土配合物。方法以氨基葡萄糖为原料,将合成的3-(1’,3’,4’,6’-四-O-苯甲酰基-2’-脱氧-D-葡萄糖-2’-基)氨甲酰基丙烯酸及2-(1’,3’,4’,6’-四-O-苯甲酰基-2’-脱氧-D-葡萄糖-2’-基)氨甲酰基苯甲酸作为有机酸,在碱性条件下分别与6个稀土离子形成配合物。结果以60%～80%的产率制备了12个氨基甲酰基葡萄糖取代的丙烯酸和苯甲酸-稀土配合物,并通过紫外、红外、元素分析、摩尔电导等数据推测出了配合物的分子式。结论稀土离子与配体的摩尔比为1∶4,两类配合物具有类似的配位方式:配合物中4个配体中的羧酸根与稀土离子形成4个离子键,4个配体中的酰胺羰基参与配位,此外还有1分子水也参与配位,使配合物达到9配位的稳定结构。
63747	章鱼胺衍生物的合成及抗氧化活性研究	目的以章鱼胺为原料合成其衍生物,考察它们的抗氧化活性。方法利用DPPH法对酪胺、章鱼胺及章鱼胺衍生物的抗氧化活性进行测定。结果与结论既往研究指出,章鱼胺的前体化合物酪胺具有较高的抗氧化活性。本研究结果表明,章鱼胺及其两种衍生物具有高于酪胺的抗氧化活性,值得进一步研究。
63749	海洋真菌zp6次级代谢产物及其抗真菌活性研究	目的对海洋真菌zp6发酵液的乙酸乙酯萃取部分及其抑菌活性进行研究。方法采用硅胶柱色谱及高效液相色谱进行分离纯化,根据理化性质及各种光谱技术进行结构鉴定,采用滤纸片法对分离到的化合物进行抑菌活性研究。结果从该菌中分离纯化得到8个化合物:(22E)-3β,5α,9α-三羟基-麦角甾-7,22-二烯-6-酮(1)、5α,8α-环二氧-24-甲基麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(2)、赤藓糖醇(3)、腺嘌呤核苷(4)、(24R)-麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(5)、阿拉伯醇(6)、(7)、4-乙酰氧基苯甲酸(8)。结论化合物1和5具有抗真菌活性。
63750	中国南海侧扁软柳珊瑚Subergorgia suberosa次级代谢产物	目的研究中国南海侧扁软柳珊瑚Subergorgia suberosa的次级代谢产物。方法利用硅胶柱层析、Sephadex LH-20凝胶柱层析、HPLC等方法对化合物进行分离纯化;利用NMR,MS等波谱方法,并与文献对照,鉴定化合物的结构;利用抗菌活性模型和卤虫致死活性模型评价化合物的生物活性。结果从侧扁软柳珊瑚中分离鉴定了6个单体化合物,分别为:倍半萜化合物subergorgic acid(1),2-β-hydroxysubergorgic acid(2)和2-β-acetoxysubergorgic acid(3);甾体化合物3β-hydroxy-5α-pregnan-20-one(4),5α-pregnane-3,20-di-one(5)和胆甾醇(6)。结论化合物1～3对白色葡萄球菌Staphylococcus albus均显示出较强的抑制活性,化合物4对蜡状芽孢杆菌Bacillus cereus显示出较强的抑制活性,而化合物4和5显示出较强的卤虫致死活性。
63751	酶法制备牡蛎抗氧化肽研究	目的优化牡蛎酶解制备抗氧化肽的工艺。方法通过正交试验法确定胃蛋白酶、胰蛋白酶及这两种蛋白酶的酶解液抗氧化(Fenton体系)的最佳工艺条件;采用Sephadex G-25葡聚糖凝胶柱层析法对酶解液中抗氧化肽进行分离纯化。结果胃蛋白酶最佳酶解条件:温度35℃、加酶量2.5%、时间6h、pH 2.0,在此条件下清除率达到50%时的酶解液浓度(EC50)为1.929mg.mL-1;胰蛋白酶最佳酶解条件:温度45℃、加酶量2%、时间8h、pH 7.5,EC50为1.165mg.mL-1;胰蛋白酶、胃蛋白酶分步酶解法的酶解液EC50为0.869mg.mL-1。双酶酶解液经纯化后,得相对分子质量为751的抗氧化活性肽组分(BPO-Ⅱ),其EC50为0.529mg.mL-1。结论双酶酶解法优于单酶酶解法,从双酶酶解液中分离纯化得抗氧化肽BPO-Ⅱ。
63752	方格星虫多糖对运动小鼠抗疲劳作用实验研究	目的探讨方格星虫多糖对小鼠的抗疲劳作用。方法将小鼠随机分组,采用小鼠负重游泳实验,以方格星虫多糖0.2,0.4,0.6g.kg-1灌胃给药,测定各组游泳时间,并对游泳后小鼠的血清尿素氮、乳酸脱氢酶、肝糖原、肌糖原、超氧化物歧化酶、丙二醛等指标进行检测。结果与对照组相比,星虫多糖各剂量组明显延长了小鼠的游泳时间。相应剂量给药小鼠血清尿素氮有明显减低,乳酸脱氢酶显著升高,肝糖原、肌糖原也呈上升趋势,低剂量用药能显著提高SOD活性和降低MDA含量。结论星虫多糖对小鼠有明显抗疲劳效果。
63757	自鳕鱼皮中制备流感病毒神经氨酸酶抑制活性肽	目的自鳕鱼皮中制备流感病毒神经氨酸酶抑制活性肽。方法选用9种蛋白酶对鳕鱼皮胶原蛋白进行酶解,以神经氨酸酶抑制率为指标进行比较,选择最佳水解蛋白酶,用响应面法对酶解条件进行优化。结果与结论胃蛋白酶水解产物的抑制活性最高,且呈剂量依赖性,IC50值为8.86mg.mL-1。响应面分析确定最佳酶解条件为加酶量1600U.g-1,底物浓度22mg.mL-1,酶解时间6.8h。在此最佳条件下,胃蛋白酶水解产物IC50值为7.95mg.mL-1。抗H1N1流感病毒活性的细胞实验结果显示,10mg.mL-1的胃蛋白酶酶解物病毒抑制率可达66.6%。
63759	一株枝网刺柳珊瑚共附生真菌Peniophora sp.次级代谢产物研究	目的对一株中国南海枝网刺柳珊瑚Echinogorgiasp.共附生真菌Peniophorasp.的次级代谢产物及生物活性进行研究。方法利用硅胶柱层析、凝胶柱层析、重结晶和半制备HPLC等方法,对发酵产物乙酸乙酯相进行分离纯化;采用NMR、MS等波谱分析方法并结合文献数据,鉴定化合物的结构;通过卤虫致死活性模型和斑马鱼胚胎毒性模型评价化合物的生物活性。结果从真菌Peniophorasp.中分离得到7个甾体化合物,分别鉴定为:4-hydroxy-17R-methylincisterol(1),麦角甾醇(2),(3β,5α,6β,22E)-6-甲氧基麦角甾-7,22-二烯-3,5-二醇(3),酒酵母甾醇(4),麦角甾-4,6,8,22-四烯-3-酮(5),过氧化麦角甾醇(6)和9(11)-脱氢过氧化麦角甾醇(7)。结论化合物1显示出较强的卤虫致死活性,在25μg.mL-1浓度下,对卤虫Artemia salina的致死率为88.4%;化合物4显示较强的鱼毒活性,对斑马鱼Danio rerio胚胎脊索畸形毒性的EC50值为7.83μg.mL-1(72h)。
63760	皱纹盘鲍脏器糖蛋白结构的初步鉴定及其免疫活性研究	目的分析鉴定皱纹盘鲍脏器糖蛋白AGP-Ⅲ初级结构并探讨脏器糖蛋白粗品AGP的免疫活性。方法采用高效液相色谱法、氨基酸组成分析法、红外光谱法、β-消除反应对AGP-Ⅲ进行初步分析;建立小鼠免疫低下模型,探讨AGP不同剂量对小鼠免疫功能的调节作用。结果AGP-Ⅲ的单糖组成有岩藻糖、半乳糖、氨基葡萄、甘露糖、氨基半乳糖、木糖、葡萄糖和鼠李糖。AGP-Ⅲ含有17种氨基酸,缬氨酸含量最高,其次为谷氨酸、甘氨酸。AGP-Ⅲ中存在糖蛋白的特征吸收峰及β折叠结构,糖肽键类型为O-糖肽键,糖苷键类型为吡喃型。AGP中、高剂量组能显著提高免疫低下小鼠的细胞免疫和非特异性免疫功能。结论AGP-Ⅲ有糖蛋白的特征结构,AGP在适宜剂量条件下可提高小鼠的免疫能力。
63761	中国南海木棘软珊瑚化学成分研究	目的研究木棘软珊瑚Dendrophthyasp.的化学成分。方法利用硅胶、Sephadex LH-20、ODS和HPLC等方法对化学成分进行分离纯化;根据波谱数据与文献对照鉴定化合物结构。结果从木棘软珊瑚Dendrophthyasp.的甲醇提取物中分离鉴定了12个化合物:胆甾-1,4,22-三烯-3-酮(1)、24-亚甲基-胆甾-1,4,22-三烯-3-酮(2)、胆甾-1,4-二烯-3-酮(3)、胆甾醇(4)、胆甾-5,22-二烯-3β-醇(5)、麦角甾-5,24(28)-二烯-3β-醇(6)、尿嘧啶(7)、胸腺嘧啶(8)、尿嘧啶-2’-脱氧核苷(9)、胸腺嘧啶-2’-脱氧核苷(10)、胸腺嘧啶核苷(11)、咖啡因(12)。结论化合物1～12均为首次从该种软珊瑚中分离得到。
63762	昆布多糖对肾纤维化大鼠肾组织内质网应激的保护作用	目的研究昆布多糖对肾纤维化大鼠肾组织内质网应激(ERS)分子伴侣GRP78、GRP94蛋白表达的影响。方法采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导大鼠肾间质纤维化的动物模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、依那普利组、昆布多糖高、中、低剂量组。术后第7天处死大鼠,收集血清测定肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平。采用Western免疫印迹法检测大鼠肾组织GRP78、GRP94的蛋白表达;采用HE、Masson染色检测肾小管损伤及肾间质纤维化程度。结果各治疗组与模型组比较大鼠肾小管间质损伤指数、肾间质纤维化程度、血清Scr、BUN水平及肾组织GRP78、GRP94蛋白表达有差异(P<0.05;P<0.01),昆布多糖与依那普利组比较,大鼠肾组织GRP78、GRP94表达升高(P<0.05),肾小管间质损伤及肾间质纤维化程度明显降低(P<0.05),肾功能Scr、BUN明显降低(P<0.05)。结论UUO早期昆布多糖可能通过上调ERS分子伴侣GRP78、GRP94蛋白表达,协助变性蛋白进行重新折叠、装配及跨膜转运,抑制未折叠蛋白反应,阻断ERS应激信号传导通路,从而减轻肾间质纤维化的发生和发展。
63763	海星黄酶解液功效的初步研究	目的制备并初步观察海星黄酶解液的功效。方法温和脱毒、胰蛋白酶酶解海星黄酶解液并初步观察其药理学和毒理学指标。结果制备的海星黄酶解液皂苷和麻辣味感显著性减少,小鼠喂养显示海星黄酶解液具有强体补肾作用并且基本无毒。结论海星黄酶解液可以作为功能性食品进行开发研究。
63766	岩藻糖基化海参硫酸软骨素抑制肿瘤血管新生作用的研究	目的从美国肉参(Isostichopus badionotus)中分离纯化岩藻糖基化海参硫酸软骨素(sea cucumber chondroitin sulfate,SC-CHS),体外研究其对肿瘤诱导血管生成的抑制作用。方法采用MTT法检测SC-CHS对95D细胞增殖活性的影响;小管形成实验研究SC-CHS对脐静脉内皮细胞(HUVEC)小管形成能力的抑制作用;采用鸡胚尿囊膜(CAM)新生血管模型,研究其对血管生成的影响;通过RT-PCR和WesternBlot法检测其对肿瘤诱导血管生成相关因子缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor-1α,Hif-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA和蛋白的表达。结果结果显示SC-CHS能显著抑制95D细胞的增殖,能抑制HUVEC的小管形成作用和CAM血管新生。RT-PCR和Western Blot检测结果表明,高剂量SC-CHS能显著降低95D细胞中Hif-1α和VEGF mRNA的表达,减少VEGF蛋白的合成。结论SC-CHS体外能显著抑制肿瘤血管生成,这可能是通过影响肿瘤细胞中VEGF的合成发挥作用。
63770	钙化条件对海藻酸钙空心硬胶囊成型性的影响	目的研究钙化条件对空心硬胶囊成型的影响。方法以海藻酸钠为主要原料,采用两次钙化法制备了海藻酸钙空心硬胶囊。结果与结论当第一次钙化钙源为葡萄糖酸钙,钙化温度、时间和浓度分别为40℃、4min和4%时,第二次钙化钙源为乳酸钙,钙化温度、时间和浓度分别为25℃、20min和6%的条件下,胶囊的成型性最好。
63772	马尾藻的化学成分与生物活性研究进展	对马尾藻的传统药用情况进行概述,系统综述了甘油糖脂、甾醇、萜、多酚等化学成分及其抗氧化、抗肿瘤、抗微生物、改善心血管疾病、调节免疫等方面的研究进展,以期为马尾藻属海藻的研究开发提供参考。
63773	河豚毒素抗肿瘤增殖活性的初步研究	目的本研究考察了河豚毒素对20种不同组织人源肿瘤细胞株的体外抑瘤活性,以考察其对肿瘤细胞株的增殖影响。方法以经典细胞毒类药物顺铂作阳性对照,采用MTS法测定河豚毒素对肿瘤细胞增殖抑制作用。结果河豚毒素对MCF-7和PC-3等细胞株的增殖有较弱的抑制作用。结论河豚毒素可影响肿瘤细胞的增殖过程,电压门控钠离子通道可能与肿瘤细胞增殖有关。
63774	中国南海聚裂丛柳珊瑚化学成分研究	目的研究聚裂丛柳珊瑚Rumphella aggregata的化学成分。方法利用硅胶色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱、HPLC等手段对化学成分进行分离纯化;通过理化性质、波谱分析方法结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果从聚裂丛柳珊瑚甲醇提取物中,共分离鉴定了15个单体化合物:胆甾醇(1)、(22E)-胆甾-5,22-二烯-3β-醇(2)、(22E)-麦角甾-5,22-二烯-3β-醇(3)、麦角甾-5,24(28)-二烯-3β-醇(4)、豆甾-5,24(28)-二烯-3β-醇(5)、柳珊瑚甾醇(6)、胆甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(7)、(22E)-胆甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(8)、麦角甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(9)、(22E)-麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(10)、豆甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(11)、(22E)-豆甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(12)、尿嘧啶(13)、咖啡因(14)、hydratoperidinin(15)。结论化合物1～15均为首次从该属柳珊瑚中分离得到,并首次对化合物hydratoperidinin(15)的1HNMR及13 CNMR信号进行了全归属。化合物12在10μg.mL-1浓度水平,对K562肿瘤细胞株的抑制率为39.17%。
63775	鳕鱼皮胶原蛋白肽的抗酒精性胃溃疡作用	目的探究鳕鱼皮胶原蛋白及其酶解梯级多肽的抗酒精性胃溃疡作用。方法从鳕鱼皮中提取胶原蛋白并酶解成不同分子量段的胶原肽,采用酒精诱导大鼠急性胃溃疡模型,试验组灌胃给予不同剂量的胶原肽,检测胃溃疡指数、胃溃疡抑制率并对胃溃疡病灶部位进行组织学观察。结果与模型组相比,各受试物均能够降低大鼠胃腺的出血损伤。低分子量胶原肽与高分子量胶原肽都能显著降低胃溃疡指数,胃溃疡抑制率分别为46.98%和46.46%(P<0.05);高剂量的胶原蛋白与中分子量胶原肽能极显著降低胃溃疡指数,胃溃疡抑制率分别为57.16%和65.16%(P<0.01)。结论鱼皮胶原蛋白及其酶解梯级多肽能够明显降低大鼠胃溃疡出血和溃疡指数,具有良好的抗酒精性胃溃疡作用。
63776	乌贼墨多糖对环磷酰胺损伤小鼠生精功能的影响	目的本文旨在探讨乌贼墨多糖对环磷酰胺诱导的小鼠生精功能损伤的缓解作用。方法昆明小白鼠随机分组,腹腔注射环磷酰胺(CP,15mg/kg),每周1次,连续10周,制备小鼠生精功能损伤模型;同时多糖治疗组每天灌胃不同剂量乌贼墨多糖1次,连续10周。检测精子总数、存活率、畸形率及睾丸组织中SOD酶活力,并与模型组进行比较。结果相较于模型组小鼠,治疗组小鼠虽然精子总数变化不明显(P>0.05),但存活率、畸形率及SOD酶活力均有明显的改善(P<0.01),甚至接近正常水平。结论乌贼墨多糖对环磷酰胺损伤小鼠生精功能具有一定的保护作用。
63777	海星中具有生物活性总皂苷的分离纯化	目的利用稻瘟霉生物活性成分跟踪筛选模型,对海星中皂苷进行提取和分离纯化。方法用65%EtOH对粉碎的海星(干)进行回流提取,减压浓缩后均匀分散于水中,用石油醚和正丁醇进行萃取,浓缩正丁醇得海星总皂苷,对其进行稻瘟霉生物活性测试。海星总皂苷粗提物通过正相硅胶、反相硅胶及葡聚糖凝胶LH-20柱层析进行分离纯化。用薄层层析法(TLC)检测把相同的洗脱液收集在一起,得到所需要的有效部位。结果与结论通过稻瘟霉生物活性筛选知海星乙醇粗提物、海星总皂苷均具有抗有丝分裂活性,而石油醚粗提物没有显著的活性。海星总皂苷通过正相硅胶和反相硅胶柱层析分离得到D1～D66个含有海星皂苷的组分,其中D1、D3、D4、D5、D6在TLC上呈现出单一斑点。D2进一步通过葡聚糖凝胶LH-20柱层析进行分离,得到收率约为81.2%的组分a,收率约为3%的组份b。
63778	壳聚糖基水凝胶对大鼠肝脏、肾脏的毒性研究	目的研究壳聚糖基水凝胶对大鼠肝脏和肾脏的毒性。方法大鼠长期腹腔注射壳聚糖基水凝胶,分别于给药2、4、6周时测定相关血清生化指标(AST、ALT、ALP、TP、ALB、CHO、GLU、BUN、CRE),计算肝、肾脏器系数,并进行肝、肾病理学观察。结果与对照组相比,肾功能相关的BUN指标,给药2周时,低、高剂量组均差异极显著(P<0.01),给药4周时,高剂量组差异显著(P<0.05),其余生化指标均差异不显著(P>0.05);与对照组相比,低、高剂量组肝、肾脏器系数均差异不显著(P>0.05);镜下各组肝脏结构正常,前期低、高剂量组肾脏均有炎性细胞浸润,后期未见明显炎性细胞。结论该壳聚糖基水凝胶对大鼠肝脏未表现出明显毒性作用;对大鼠肾脏前期可引起轻微损伤、后期损伤恢复,无蓄积毒性。
63779	萘骈苯骈吡喃酮类活性化合物研究进展	萘骈苯骈吡喃酮是一类由萘环和苯环分别在α,β-和γ,δ-稠合的六元不饱和内酯类化合物,多数与糖形成C-苷或O-苷;此类化合物具有良好的细胞毒或抗菌活性。迄今为止,报道了49个此类化合物,涉及26篇文献。本文综述了这49个萘骈苯骈吡喃酮类化合物的结构、生物和化学来源及其生物活性。表明链霉菌是萘骈苯骈吡喃酮类化合物的主要来源,已从链霉菌的次生代谢产物中分离鉴定了31个天然的萘骈苯骈吡喃酮类化合物;其良好的生物活性吸引化学家对其进行结构修饰和改造,得到了18个化学衍生物,其中1个已进入治疗乳腺癌的II期临床研究;萘骈苯骈吡喃酮可能是一类重要的抗肿瘤或抗菌药物先导化合物。
63780	乌贼墨抗肿瘤活性研究进展	乌贼墨具有抗肿瘤、止血、抗菌、抗辐射等多种药理活性,是一种很有潜力的海洋药物资源。目前研究的热点是它的抗肿瘤活性。本文综述了乌贼墨抗肿瘤活性的作用机理,包括影响免疫细胞活性、诱生多种细胞因子、影响细胞内蛋白激酶活性和Ca2+浓度,为乌贼墨的进一步研究利用提供参考。
63782	螺旋藻在治疗慢性胃炎中的临床观察	目的观察螺旋藻治疗不同中医辩证分型幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性胃炎的临床疗效及其安全性。方法364例H.pylori阳性的慢性胃炎患者随机进入治疗组和对照组,对照组分别予以阿莫西林或阿莫西林-克拉维酸钾进行标准三联H.pylori根治,治疗组在此基础上给予螺旋藻,5周为一疗程。观察并记录治疗前后腹痛或腹部不适、烧心、反酸、腹胀、嗳气情况。治疗结束4周后,采用13 C-UBT法检测H.pylori根除率,并采用PP分析和ITT分析方法进行评估。结果治疗后治疗组和对照组在腹痛或腹部不适、烧心及反酸单一症状缓解程度上均显著优于治疗前(P<0.05),而腹胀和嗳气在治疗前后均无明显改善。治疗组的总体疗效亦显著优于对照组(P<0.05),ITT分析为88.7%vs 78.6%,76.3%;PP分析为89.1%vs 78.9%,75.0%)。治疗组与对照组之间以及不同中医证型之间H.pylori根除率无显著差异。结论螺旋藻在不同中医辩证分型H.pylori阳性慢性胃炎中疗效肯定,安全性较好。
63785	黄槿内生真菌的次级代谢产物及其生物活性研究	目的对1株分离自广西红树林植物黄槿(Hibiscus tiliaceus)的内生真菌Penicilliumsp·LD-68的抗肿瘤活性成分进行研究。方法采用溶剂萃取、柱色谱层析及制备HPLC等方法对菌株发酵产物进行活性追踪分离,通过理化性质及波谱学手段进行化学结构鉴定,以SRB和MTT法评价化合物的抗肿瘤活性。结果从中分离得到5个弯孢霉菌素类化合物,其结构分别鉴定为curvularin(1)、dehydrocurvularin(2)、11-β-Hy-droxy-12-Oxocurvularin(3)、11-β-Hydroxycurvularin(4)、11-α-Hydroxycurvularin(5)。化合物1～5对A549、hela、BEL-7402、K562 4种人肿瘤细胞株具有不同程度的抑制作用,其中化合物2、3、4、5对hela细胞具有较好的抗肿瘤细胞活性,IC50分别为3.99、7.75、10.00、5.10μmol·L-1。结论首次测定了化合物3～5对A549、hela、BEL-7402、K562 4种肿瘤细胞系的细胞毒活性,其中对hela细胞显示出较高的抑制率。
63786	红树植物厦门老鼠簕的化学成分研究	目的研究红树植物厦门老鼠簕(Acanthus ilicifolius Linn.var.xiamenensis(R.T.Zhang)Y.F.Deng)地上部分的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等手段对其地上部分的化学成分进行分离纯化;通过理化性质、波谱数据并结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果从厦门老鼠簕地上部分的石油醚和乙酸乙酯萃取层中分离得到11个单体化合物,分别鉴定为:2-苯并噁唑啉酮(1)、2-羟基-2H-1,4-苯并噁嗪-3(4H)-酮(2)、豆甾醇十八烷酸酯(3)、β-谷甾醇十八烷酸酯(4)、β-谷甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(6)、棕榈酸(7)、十八烷酸(8)、二十四烷醇(9)、二十八烷醇(10)和β-谷甾醇(11)。结论化合物1～11均为首次从厦门老鼠簕中分离得到。化合物1、2、3、4、5、6对人白血病细胞株(K562),人胰腺癌细胞(PANC-1)和人胰腺癌细胞(BxPC-3)均无抑制作用。
63787	海带多糖对高脂血症小鼠血脂和瘦素水平的影响	目的探讨海带多糖对高脂血症小鼠模型血脂和瘦素水平的影响及其可能的机制。方法雄性昆明小鼠64只,随机分为对照组、模型组和海带多糖(低、中、高剂量)治疗组。应用高脂饮食喂养4周后建立高脂血症动物模型,海带多糖(1500、3000、6000mg·kg-1)灌胃干预治疗。应用酶法及胆固醇氧化法测定血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量,ELISA法测定血清游离脂肪酸(FFA)、瘦素(Leptin)含量。结果高脂模型组小鼠血清TG、TC、FFA、Leptin含量明显高于对照组(P<0.01)。海带多糖高、中、低剂量组小鼠血清TG、TC、Leptin含量较模型组显著降低(P<0.05),中、高剂量组血FFA含量明显低于模型组(P<0.01)。结论海带多糖可显著降低高脂血症小鼠血脂水平,改善瘦素抵抗。
63788	虾青素对活性氧所致海马神经细胞氧化损伤的保护作用	目的从细胞水平上研究了虾青素对活性氧所致海马神经细胞损伤的保护作用。方法通过B27无血清培养法进行SD乳鼠的大脑海马神经细胞的分离、培养及其鉴定;MTT法检测细胞存活率,比色法测定细胞LDH的释放量,SOD、CAT活性、GSH-Px的活力及MDA的含量。结果虾青素能提高活性氧损伤过的海马神经细胞的存活率,减少细胞LDH的释放量,并增加细胞SOD、CAT活性、GSH-Px的活力,降低MDA的含量。结论虾青素对活性氧诱导的海马神经细胞损伤具有保护作用。
63789	蟹类食物过敏症的ELISA检测试剂的研究	目的研制蟹类食物过敏症的ELISA检测试剂。方法以纯化的中华绒螯蟹主要过敏原蛋白为抗原包被酶标反应板,对包被浓度和包被时间、封闭液的种类与封闭时间、酶标二抗稀释度等ELISA条件进行优化。结果中华绒螯蟹过敏原蛋白的最适包被浓度为100ng/孔,最适包被条件为37℃孵育3h、4℃过夜;酶标反应板的封闭以20g·L-1脱脂奶粉、37℃孵育3h、4℃封闭过夜为最适条件;HRP标记羊抗人IgE抗体以1∶2 500为最适稀释度。结论以中华绒螯蟹的主要过敏原蛋白为诊断抗原制备ELISA检测试剂,适用于临床蟹类食物过敏症的实验诊断。
63790	氨基葡萄糖盐酸盐晶型的初步研究	目的研究氨基葡萄糖盐酸盐的多晶型现象。方法采用熔点测定、粉末X射线衍射(XRD)、单晶X射线衍射、差示扫描量热分析(DSC)、热重分析(TGA)等技术对样品晶型进行测定分析。结果各晶体熔点、XRD、DSC等数据均表现明显差异性。结论氨基葡萄糖盐酸盐存在多晶型现象。
63791	壳寡糖对糖尿病大鼠难愈感染创面的作用	目的探讨壳寡糖促进糖尿病模型大鼠难愈感染创面愈合作用。方法制备糖尿病大鼠创面模型。实验组以5%壳寡糖涂抹创面,每天1次,共21d,动态观察局部细菌总量变化及创面愈合指标,并检测创面组织中的TGF-β1浓度的变化。结果与结论5%壳寡糖治疗组第7、14、21天创面愈合率均显著高于对照组,创面在伤后3周的愈合率达到100%,实验第3、7天壳寡糖治疗组总菌量明显低于糖尿病对照组,壳寡糖治疗组创面组织中TGF-β1浓度在创伤后3、7、14d与糖尿病对照组相比浓度均明显增高,结果表明5%壳寡糖能促进糖尿病大鼠难愈创面的愈合,此疗效与壳寡糖的抗菌作用及提高创面组织的TGF-β1浓度有关。
63794	棘刺锚参抗肿瘤因子的纯化及其抗肿瘤作用	目的纯化棘刺锚参抗肿瘤因子(Protankyra bidentata Antitumor Factor,PBATF),并探讨其抗肿瘤活性。方法棘刺锚参为原料,采用盐溶液抽提,硫酸胺分级沉淀,DEAE-Sepharose CL-6B离子交换层析,Sephacryl S-300分子筛层析,ZORBAX GF-250HPLC层析,得到PBATF。采用SDS-PAGE电泳和HPLC鉴定其纯度。采用MTT方法测定PBATF对肿瘤细胞生长的影响,克隆形成实验测定对肿瘤细胞集落形成的影响。采用荷瘤小鼠试验测定PBATF对体内肿瘤生长的影响。结果从棘刺锚参纯化获得PBATF,达到较高纯度。PBATF对7901人胃癌细胞、Hela细胞、NCI非小细胞肺癌细胞均具有显著的生长抑制效应,而对929小鼠成纤维细胞和小牛主动脉血管内皮细胞只在高浓度时有抑制作用。PBATF对Hela细胞的集落形成与生长具有明显的抑制作用,试验浓度时对皮肤成纤维细胞的集落形成无明显影响。PBATF对小鼠Lew-is肺癌有明显的疗效,结论获得了高纯度的PBATF,能够显著抑制体内外肿瘤生长。5mg·kg-1剂量具有56.89%的抑瘤率,1mg·kg-1剂量的抑瘤率为52.00%,0.5mg·kg-1剂量的抑瘤率为33.61%。
63796	中国南海多棘软珊瑚的化学成分和生物活性研究	目的研究中国南海多棘软珊瑚的化学成分。方法综合利用各种层析方法分离和纯化化合物,并利用光谱学和理化性质来鉴定化合物结构。结果从中分离得到10个化合物,分别鉴定为(3E,7E,11Z)-dola-bella-3,7,12-triene(1)、Cembrene A(2)、(1R,2E,4R,7E,11E)-cembra-2,7,11-triene-4-o1(3)、(1R,3S,4S,7E,11E)-3,4-epoxycembra-7,11,15-triene(4)、epoxynephthenol acetate(5)、pregnan-1,20-dien-3-one(6)、pregnan-1,4,20-trien-3-one(7)、pregnan-4,20-dien-3-one(8)、cholest-4-en-3-one(9)、methyl 3-oxochola-4,22-dien-24-oate(10)。结论化合物1是1个新的天然产物,化合物1,2,9,10都是首次从该属软珊瑚中分离得到。
63797	12种海洋真菌发酵液粗多糖抗流感病毒(H1N1)活性研究	目的从红树林来源的黄柄曲霉(Aspergillus flavipes)及绮丽穗霉(Spicaria elegans KLA03)的6种培养基发酵液中获得12种粗多糖并评价其抗流感病毒(H1N1)活性。方法运用高效液相色谱(HPLC),红外光谱(IR)等对各粗多糖的单糖组成和基本结构特征进行分析比较;采用犬肾(MDCK)细胞模型结合细胞病变效应(CPE)实验对其体外抗H1N1活性进行评价。结果所有粗多糖均含有甘露糖、葡萄糖和半乳糖,某些多糖还含有氨基葡萄糖、氨基半乳糖或少量木糖与阿拉伯糖;在250μg/mL的浓度下,各多糖呈现了不同的抗H1N1病毒活性,其中AF-3及SEK-4对H1N1抑制率分别达到为69.6%和67.5%。结论通过改变生长条件,从海洋真菌发酵液中得到了2种具有较强抑制H1N1活性的胞外多糖。
63809	穴位贴敷治疗单纯性肥胖疗效观察	目的:探讨穴位贴敷治疗单纯性肥胖的有效性、安全性。方法:108例患者随机分为2组,其中穴位贴敷组(穴贴组)58例,针刺组50例。穴贴组以中药制膏贴敷中脘、关元、气海等穴;针刺组采用单纯针刺中极、关元、气海等穴。3个疗程结束后观察疗效。结果:穴贴组总有效率为84.5%,针刺组总有效率为86.0%,经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05);2组体重、体质指数、腰围、臀围比较,治疗后较治疗前均有下降,组间比较无差别;腰臀比治疗前后无明显变化;临床症状积分比较,2组治疗后均有下降,组间比较无统计学意义。结论:中药穴位贴敷治疗单纯性肥胖不仅疗效确切,而且穴位贴敷使用方便,无疼痛及毒副作用,患者依从性好。
63812	耳针加体针治疗心脏神经官能症疗效观察	目的:探寻治疗心脏神经官能症的有效疗法。方法:将72例患者用简单随机法随机分为针刺组和药物组,每组36例。针刺组运用耳针体针相结合的方法进行治疗,耳穴取神门、交感、心等,体穴取心俞、神门、内关等;药物组口服倍他乐克、谷维素等。治疗2个月后比较2组疗效。结果:针刺组治愈率为77.8%,药物组治愈率为52.8%,2组患者疗效经统计学处理,χ2=8.87,P<0.01,差异有非常显著性意义,针刺组疗效明显优于药物组。结论:耳针加体针是治疗心脏神经官能症的最佳方法,治愈率高,奏效快。
63814	浮针治疗肩周炎的即刻疗效及安全性	目的:科学评价使用一次性浮针的有效性及安全性。方法:将60例肩周炎患者随机分为浮针组和常规针组,浮针组采用特制的浮针针具治疗,常规针组采用直径0.38mm、长40mm的一次性针灸针治疗,对比治疗前后患者最受限方位的关节活动度、肩关节活动中软组织疼痛自评分及肩部压痛自评分,以及2组患者分别在治疗进针、扫散、留针过程中发生刺痛的次数、出针时出血情况等不适情况。结果:活动相关性疼痛、压痛、最受限方位的关节活动程度的改善均为浮针组优于常规针组,提示浮针组的即刻疗效明显优于常规针组;进针过程中的刺痛次数浮针组少于常规针组,扫散时、留针时的刺痛次数以及出针时出血次数,2组差别无统计学意义。结论:从本试验看,在浮针疗法中使用一次性浮针比常规针灸针更为有效、更为安全。
63818	极泉穴不同操作对神经根型颈椎病疗效的影响	目的:观察极泉穴不同手法操作对神经根型颈椎病引起的上肢感觉异常的改善程度。方法:将107例患者随机分为3组。提插组37例采用极泉穴提插手法操作;捻转组36例采用极泉穴捻转手法操作;常规针刺组34例,穴取C4-T1夹脊、曲池等。结果:提插组总有效率达91.9%,显著优于捻转组的58.3%(P<0.005)和常规针刺组的76.5%(P<0.05),而捻转组和常规针刺组临床疗效接近(P>0.05)。结论:极泉穴配合提插手法量学操作可显著改善神经根型颈椎病引起的上肢感觉异常。
63820	电针五脏俞对格林-巴利综合征模型兔坐骨神经电生理功能的影响	目的:探讨电针膀胱经五脏俞治疗格林-巴利综合征(GBS)的作用机制。方法:选用健康大耳白兔80只,随机分成4组,即空白组、模型组、电针组、免疫球蛋白组,每组各20只。采用国际公认的P2免疫动物模型,电针组采用电针膀胱经五脏俞进行治疗,免疫球蛋白组家兔按每日80mg/kg给予提取的兔免疫球蛋白静脉注射进行治疗。各组分别于第7、14d各评价1次,观察2种方法对GBS家兔坐骨神经运动传导速度(MCV)、F波的影响。结果:急性变态反应性神经炎(EAN)家兔坐骨神经MCV明显减慢,治疗第14d时电针组家兔坐骨神经MCV较模型组明显提高(P<0.01),F波异常例数与模型组相比明显减少(P<0.05)。结论:电针膀胱经五脏俞能提高GBS模型兔坐骨神经MCV,降低坐骨神经异常F波出现率。
63837	“少阳主骨”理论考辨	发掘和探讨湮没已久的《内经》"少阳主骨"之说。引证《内经》和历史上知名注家的论述和注释,对其内容和含义进行系统的考辨反思。结果表明"少阳主骨"学说有可能在世界上最早认识到关于骨质疏松的全身性骨骼病症,并发现体表足少阳可以自身调控骨强度的生理和病理变化,对以骨痛和骨折为主要临床表现的骨质疏松症有治疗作用。
63840	电针中极穴治疗良性前列腺增生症:多中心随机对照研究	目的:评价中极穴治疗良性前列腺增生症的作用。方法:采用多中心、随机、对照、单盲临床试验,将276例患者随机分为电针组(138例)和药物组(138例)。电针组采用电针中极穴,药物组采用口服前列康片,治疗1个疗程后评价2组患者疗效及国际前列腺症状(I-PSS)积分、生活质量指数(L)积分和夜尿次数、尿线现状、小腹症状、最大尿流量、残余尿量、前列腺体积变化。结果:电针组总有效率为96.4%,药物组总有效率为86.2%,电针组优于药物组(P<0.01);在改善患者I-PSS积分、L积分和夜尿次数、尿线现状、小腹症状、最大尿流量、残余尿量、前列腺体积变化等方面,2组均有效,并且电针组均优于药物组。结论:电针中极穴治疗良性前列腺增生症疗效显著。
63842	神阙灸配合电针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察	目的:评价神阙灸配合电针局部穴位治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎(Osteoarthritis,OA)的作用。方法:采用单盲、随机对照的设计方法,将60例(104膝)患者随机分为2组,观察组30例(54膝),采用神阙灸配合电针局部针刺犊鼻、内膝眼、阳陵泉、阿是穴等;对照组30例(50膝),用神阙安慰灸配合电针局部治疗,穴位同观察组。2组均每日治疗1次,10次为一疗程,经1个疗程治疗后,比较疗效结果,1个月后随访,再次评价疗效。结果:观察组治疗后疼痛疗效结果为临床治愈42膝、显效11膝、有效1膝,综合疗效结果为优37膝、良16膝、可1膝;对照组治疗后疼痛疗效结果为临床治愈13膝、显效35膝、有效2膝,综合疗效结果为优9膝、良40膝、可1膝,2组结果经秩和检验,均P<0.01,差异均有非常显著性意义,观察组优于对照组。1个月后随访时2组间疼痛疗效和综合疗效结果经秩和检验,其中疼痛疗效P>0.05,综合疗效比较,P<0.01。结论:神阙灸配合电针局部穴位治疗阳虚寒凝型膝OA具有较好的临床疗效,优于神阙安慰灸配合电针局部穴位者。
63843	颅针合药物对脑出血急性期患者血清IL-6的影响	目的:探讨颅针治疗脑出血急性期患者的作用机制。方法:将43例患者随机分为颅针合药物组(21例)、单纯药物组(22例)。颅针合药物组在神经内科常规治疗基础上于发病后第4天针刺颅骨缝,每日1次,连续针刺10次;单纯药物组只进行神经内科常规治疗。比较治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)浓度变化及神经功能缺损评分。结果:颅针合药物组治疗前后血清IL-6浓度分别为(11.29±8.63)pg/mL和(1.91±1.02)pg/mL,单纯药物组分别为(12.15±7.23)pg/mL和(3.61±2.71)pg/mL,2组治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(均P<0.01);治疗后组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后神经功能缺损评分比较,差异均有非常显著性意义(均P<0.01);治疗后组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在药物治疗基础上,颅针可促进脑出血急性期患者血清IL-6浓度迅速降低及改善神经功能。
63844	苍龟探穴针法治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察	目的:比较针刺疗法与西药多潘立酮(吗丁啉)治疗糖尿病胃轻瘫的疗效差异。方法:将60例患者随机分为针刺组和西药组各30例。针刺组以苍龟探穴针法为主,取对穴中脘与足三里、内关与三阴交治疗,每日治疗1次,2周为一疗程;西药组采用口服吗丁啉10mg,每日3次,餐前30min服用,2周为一疗程。2个疗程后统计疗效。结果:针刺组总有效率为93.3%,西药组总有效率为73.3%,经统计学处理,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。针刺组对上腹胀满、嗳气、恶心呕吐、上腹痛的改善较西药组明显。结论:苍龟探穴针刺组治疗糖尿病胃轻瘫的疗效明显优于西药对照组。
63847	循经取穴治疗腰椎间盘突出症对照观察	目的:比较循经针刺与常规针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将165例腰椎间盘突出症患者随机分为循经针刺组(治疗组)85例、常规针刺组(对照组)80例。分别按胆经、膀胱经分型循经取穴与常规取穴法进行对照治疗,共治4个疗程,疗程结束及半年后随访观察其疗效及复发率差异。结果:治疗组愈显率、复发率分别为88.2%、24.0%,明显优于对照组的72.5%、41.4%,其差异均有显著性意义(均P<0.05)。结论:循经取穴治疗腰椎间盘突出症近、远期疗效均显著优于常规取穴。
63848	雷火灸治疗泪液缺乏性干眼症疗效观察	目的:观察单纯雷火灸治疗泪液缺乏性干眼症的临床疗效。方法:将70例泪液缺乏性干眼症患者随机分成雷火灸组和人工泪液组。雷火灸组36例,对眼周穴位攒竹、鱼腰、瞳子髎、太阳、四白、睛明等给予雷火灸治疗,并配合眼周穴位及泪腺按摩。人工泪液组34例,局部点泪然滴眼液。观察2组治疗前后主要症状、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光染色的变化。结果:2组患者眼部干涩感、异物感、视疲劳和整体症状较治疗前均有显著改善(P<0.01),并且在干燥感、异物感及整体症状的改善上,雷火灸组要优于人工泪液组(P<0.05);雷火灸组泪液分泌试验较治疗前具有显著改善(P<0.05),优于人工泪液组(P<0.05);2组泪膜破裂时间、角膜荧光素染色较治疗前均有显著改善(P<0.05),其中雷火灸组泪膜破裂时间改善较人工泪液组显著(P<0.05)。结论:雷火灸治疗泪液缺乏性干眼症疗效好。
63854	电针不同穴位对孕鼠子宫肌电图变化的影响	目的:观察电针不同穴区对孕鼠平滑肌异常电活动调节作用的特点。方法:48只Wistar孕鼠(怀孕18～20天),随机分为对照组(n=10),三阴交组(n=9),内关组(n=10),合谷组(n=8),三阴交加合谷组(n=11)。1.5%氯醛糖和25%乌拉坦混合液腹腔麻醉后,于左侧子宫中段浆膜下放置一对针式不锈钢记录电极,参考电极置于切口皮下,记录子宫肌电图。在同一动物上分别给缩宫素和黄体酮造成实验性肌电活动异常加速和减慢的动物模型,分析肌电活动爆发波(快波)和慢波的幅度、频率。对照组不予针刺,其他各组选相应穴位,在每个穴区刺入2根针灸针,电针频率2/15Hz,强度1～2mA,持续20min。结果:与对照组比,电针三阴交加合谷组和三阴交组对缩宫素引起的子宫肌电兴奋性变化(快、慢波频率和幅度增加)有明显的抑制作用(P<0.05);合谷组对快波的幅度也有明显抑制效应;而电针内关组基本上没有明显影响。电针三阴交组及三阴交加合谷组均可减轻黄体酮对子宫肌电的抑制作用(快、慢波频率和幅度减低)(P<0.05),而电针合谷组和内关组的作用不明显(P>0.05)。电针三阴交加合谷组抑制缩宫素的兴奋性效应及解除黄体酮的抑制效应的作用,在电针期间一直明显,而三阴交组仅在电针15～20min时段表现出显著的效果。结论:不同穴位电针对子宫异常肌电活动的调节有其相对特异性。
63856	电针对Walker-256模型大鼠肿瘤生长和免疫功能的影响	目的:研究针刺治疗肿瘤的效应及作用机制。方法:采用Walker-256细胞株复制种植性Wistar大鼠肝癌、胃癌、皮下瘤模型,造模第3d,3种模型大鼠分别随机分为模型组和电针组。电针组针刺"足三里""合谷""三阴交",予电针治疗,每天1次,留针20min,连续治疗15d。检测各组大鼠肿瘤的体积和肿瘤抑制率及各组大鼠外周血中体液免疫(血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4)以及细胞免疫(T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值)。结果:电针组肿瘤体积显著低于其模型组(P<0.01)。针刺组外周血IgG、IgM、C3含量较其模型组显著增高(P<0.05,P<0.01),IgA和C4含量较模型组增高不明显(P>0.05)。电针组外周血CD4+和CD4+/CD8+比值均显著高于其模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:电针"足三里""合谷""三阴交"能提高大鼠Walker-256肝癌、胃癌、皮下瘤的免疫功能,抑制其肿瘤的生长。
63862	经筋挑刺治疗腰背肌筋膜炎疗效观察	目的:观察经筋挑刺治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将112例患者随机分为经筋挑刺组和电针组,各56例。经筋挑刺组取腰背部痛性筋结点,予针挑治疗;电针组穴取大杼、肺俞、心俞、天宗、华佗夹脊等,予电针治疗。2组治疗2个疗程后比较疗效。结果:经筋挑刺组总有效率为89.3%,电针组总有效率为78.6%,2组比较疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:经筋挑刺治疗腰背肌筋膜炎有良好疗效。
63863	隔药灸用药饼成形器的设计和应用	针灸科医生传统用手工捏制药饼,制作缓慢、厚薄大小不一,隔药灸时受热不均,易灼伤患者,阻碍了隔药灸在临床上的广泛使用。笔者通过多年实践,设计并制作出一种药饼的手动机械成形器具,能快速便捷地制作出统一均匀的所需药饼,解放了医生的双手,便于临床针灸施术。本器具工艺较简单、结构精巧、材料普通、使用方便,具有临床实用性和推广前景。
63865	针灸治疗难治性眼病的文献分析	针灸治疗视网膜色素变性、黄斑变性、青光眼和视神经萎缩等难治性眼病均获得较好效果。现从选穴、治法、疗效评价、机制探讨等方面就针灸治疗上述4种疾病做一综述,并提出了存在的问题与展望。
63866	头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者运动功能的影响	目的:探寻提高治疗脑血栓形成恢复期临床疗效的最佳方法。方法:采用随机单盲对照的方法,将90例脑血栓形成恢复期偏瘫患者随机分为3组:头针组(A组)、康复治疗组(B组)、头针结合康复治疗组(C组)。A组采用头针治疗,穴取健侧顶颞前斜线、顶颞后斜线;B组采用现代康复医学疗法,进行肢体功能治疗;C组采用A组与B组疗法相结合治疗。观察患者的神经功能缺损和日常生活能力(ADL)改善情况及临床疗效。结果:C组治疗后神经功能缺损评分(6.14±0.36)显著低于A组(8.94±0.56)和B组(8.64±0.49)(P<0.05);且C组ADL能力评分(88.39±10.02)和临床疗效(90.0%)均显著高于A组(74.19±12.12,76.7%)和B组(72.29±11.52,73.3%)(均P<0.05)。结论:头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者运动功能的改善具有协同治疗作用,是治疗脑血栓形成恢复期的较佳疗法。
63869	中、西医疗法治疗白种人膝骨关节炎疗效对比研究	目的:比较不同疗法治疗白种人膝骨关节炎的疗效差异及安全性和耐受性。方法:将75例(90个膝关节)临床确诊为骨关节炎的患者随机分成西医组、中医组、中西医组3组。西医组:采用口服硫酸氨基葡萄糖、口服及外用非甾体类抗炎药、超声理疗等治疗;中医组:采用口服蠲痹汤,针灸、拔罐、穴位按摩和耳针治疗;中西医组:采用口服硫酸氨基葡萄糖、口服及外用非甾体类抗炎药、针灸、拔罐、穴位按摩和耳针治疗。于治疗开始后第30天、60天和90天对患者的行走痛、静息痛、夜间痛、起立痛、站立痛、晨僵、步行最长距离、日常生活能力等指标进行监测。结果:治疗90天后中西医组在疼痛的VAS(视觉类推量表)评分、WOMAC疼痛指数与僵硬感指数、Lequesne疼痛指数与行走距离指数的改善方面均优于其他2组(P<0.05,P<0.01),西医组与中医组比较,指标改善差异无显著性意义。3组患者对治疗均耐受良好,未发现严重不良反应。结论:中西医结合疗法治疗白种人膝骨关节炎在缓解疼痛、改善活动及日常生活能力方面,起效快、疗效肯定。
63873	针刺配合西药治疗眼外肌不全麻痹疗效观察	目的:探寻眼外肌不全麻痹的较佳疗法。方法:将90例眼外肌不全麻痹患者随机分为针药组、针刺组、西药组,每组30例。针刺组取水沟、风池、翳风、翳明、太阳、睛明、攒竹等穴针刺;西药组采取VitB1、VitB12肌肉注射,口服三磷酸腺苷(ATP)治疗;针药组采取针刺组及西药组的治法。比较3组疗效。结果:针药组痊愈率为66.7%,显著高于针刺组的26.7%与西药组的26.7%(均P<0.01)。结论:针刺配合西药治疗眼外肌不全麻痹效果显著,优于单纯针刺与单纯西药治疗。
63876	第八届全国针灸科研与临床研讨会征文通知	<正>随着国家对中医药事业的大量投入与支持,中医药针灸事业迎来了新的发展机遇。然而,长期以来,针灸临床医生与针灸基础研究的科研工作者未能很好地结合,还存在针灸临床与基础研究互相脱离的问题。为了使基础研究者了解针灸临床的状况与需要,针灸临床医生了解基础研究的进展情况,《中
63885	第八届全国针灸科研与临床研讨会征文通知	<正>随着国家对中医药事业的大量投入与支持,中医药针灸事业迎来了新的发展机遇。然而,长期以来,针灸临床医生与针灸基础研究的科研工作者未能很好地结合,还存在针灸临床与基础研究互相脱离
63895	不同针刺方案对脑梗死偏瘫患者康复及病灶侧大脑中动脉平均血流速度的影响	目的:观察两种不同针刺方案对脑梗死偏瘫患者早期的康复作用及脑血流速度的影响。方法:将80例患者随机分为交替针刺组和常规针刺组,每组40例。两组在采用相同的神经内科常规药物治疗和良肢位摆放的同时均给予针刺治疗。交替针刺组采用巨刺与非巨刺交替运用的方法,即每日2次、健侧与患侧腧穴交替使用;常规针刺组每日1次、仅取患侧腧穴针刺。评价两组治疗前后临床神经功能缺损程度(SSS)评分,并利用经颅多普勒超声仪监测两组患者治疗第1天及治疗最后1天针刺前及针刺过程中病灶侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度。结果:交替针刺组的愈显率为65.0%,优于常规针刺组的37.5%(P<0.01);交替针刺组治疗后的改良SSS评分低于常规针刺组(P<0.01);交替针刺组与常规针刺组在治疗第1天及最后1天针刺过程中均可使病灶侧MCA平均血流速度下降(均P<0.05);治疗最后1天交替针刺组针刺前MCA平均血流速度与常规针刺组针刺前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交替针刺组在提高临床疗效方面优于常规针刺组,扩张脑血管、改善脑灌注是针刺治疗脑梗死后偏瘫的机制之一。
63896	针刺中脘、四关穴为主配合呼吸补泻手法治疗抑郁症疗效观察	目的:探寻治疗抑郁症的较佳疗法。方法:将120例抑郁症患者随机分为两组。针刺组(60例)采用以中脘、四关穴(太冲、合谷)为主穴,百会、四神聪等为配穴,同时配以呼吸补泻手法的治疗方法。西药组(60例)口服盐酸氟西汀,每天20mg。两组均治疗8周,分别对两组治疗前及治疗第8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:针刺组总有效率为95.0%,西药组总有效率为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HAMD评分两组治疗8周后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01);两组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后两组间TESS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),针刺组基本无不良反应,西药组表现为恶心、厌食、腹泻等。结论:针刺中脘、四关穴为主配合呼吸补泻手法治疗抑郁症与服用盐酸氟西汀疗效相当,且安全、无不良反应。
63900	不同疗法治疗突发性耳聋疗效观察	目的:在多种针灸治疗方法中寻找治疗突发性感音神经性耳聋的最佳疗法。方法:将187例患者随机分为针刺组(A组)、电针组(B组)、针刺加穴位注射组(C组)、电针加穴位注射组(D组),穴取患侧耳门、听宫、听会、翳风、风池,头部上星、百会、四神聪,体穴合谷、外关等。每日治疗1次,经治疗40次后再次进行听力测试,并对比疗效差异。结果:各组总有效率分别为A组47.6%、B组79.2%、C组76.0%、D组94.0%,D组疗效最好,A组疗效最差,D组与其他各组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。在D组中,发病在2周之内的患者针刺疗效优于2周以上的患者(P<0.05);轻中度患者针刺疗效优于重度患者(P<0.05);年龄在50岁以下的患者针刺疗效优于50岁以上的患者(P<0.05)。结论:电针加穴位注射是治疗急性突发性感音神经性耳聋的最佳疗法,同时观察到针灸的及时干预、病情的轻重程度、患者年龄都关系到本病的预后。
63901	抑制法针刺阿是穴为主治疗梨状肌综合征即时止痛及疗效观察	目的:观察抑制法针刺阿是穴为主治疗梨状肌综合征的即时止痛效果和临床疗效。方法:将80例患者随机分为抑制法针刺组和常规针刺组,每组40例。抑制法针刺组采用抑制Ⅱ型手法针刺阿是穴为主穴治疗;常规针刺组穴取环跳、秩边、阳陵泉等,采用传统方法针刺治疗。观察两组即时止痛效果、疼痛视觉模拟(VAS)评分及临床疗效。结果:抑制法针刺组有效率为92.5%,常规针刺组为82.5%,抑制法针刺组临床疗效优于常规针刺组(P<0.05);抑制法针刺组止痛的即时显效率为75.0%,优于常规针刺组的52.5%(P<0.01);两组治疗后VAS评分均较治疗前减少(均P<0.01),且抑制法针刺组较常规针刺组VAS评分降低更明显(P<0.05)。结论:抑制法针刺阿是穴为主治疗梨状肌综合征疗效确切,有较好的即时止痛效果,具有取穴少、见效快的特点。
63903	悬灸热敏化穴配合药物治疗慢性前列腺炎疗效观察	目的:观察热敏化穴悬灸治疗慢性前列腺炎的临床疗效,以探索一种新的疗法。方法:将60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用热敏化穴悬灸配合中药灌肠;对照组采用常规穴位(关元、中极、肾俞等)艾灸配合中药灌肠。采用慢性前列腺炎症状分级量化积分、症状积分指数(NIH-CPSI)及前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)积分为观察指标,比较两组疗效。结果:观察组愈显率为50.0%,优于对照组的26.7%(P<0.05),观察组症状分级量化积分、NIH-CPSI及EPS-WBC积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:热敏化穴灸配合药物治疗慢性前列腺炎疗效明显优于穴位艾灸配合药物疗法,可显著改善症状,降低前列腺液白细胞计数。
63905	药艾条灸治疗足癣疗效观察	目的:观察药艾条治疗湿热下注型足癣的疗效。方法:将144例足癣患者采用随机数字表分为药艾条组、清艾条组和达克宁组,各48例。药艾条组及清艾条组采用局部熏灸治疗,达克宁组采用硝酸咪康唑乳膏(达克宁霜)局部涂擦,均治疗21天,于治疗前后记录足癣症状体征评分,评价疗效。结果:药艾条组总有效率为89.59%,与清艾条组的81.25%相比差异无统计学意义(P>0.05),优于达克宁组的70.84%(P<0.05);药艾条组在改善瘙痒、丘疹、水疱及浸渍糜烂症状方面优于清艾条组和达克宁组(均P<0.05)。结论:药艾条熏灸治疗湿热下注型足癣有较好疗效,优于清艾条及达克宁治疗。
63915	周围性面瘫治疗中的注意事项	一般认为面瘫多由络脉空虚,风寒风热之邪乘虚侵袭面部筋脉,以致气血阻滞,经筋失养,肌肉纵缓而发病。笔者认为面瘫的主要病因病机应当是阴血亏虚,阳明、少阳络脉空虚,肝血不足,失于荣养,而又复感风寒之邪,致经气阻滞,经筋失于濡养,肌肉纵缓不收而发病。在治疗上要调节任督阴阳,取穴上要始终针四关,并注意慎用灸法。
63916	对针灸治疗单纯性肥胖的一些思考	笔者认为从中医的角度来看,肥胖不应视为疾病,也不应依照其他中医病证的诊治模式进行诊治。笔者从病因、病机、中医辨证分型、治则治法、实验研究等方面提出了关于针灸减肥的新观点,指出排除节食、运动等因素影响后考察到的针灸减肥疗效才是真正的针灸减肥疗效,目前的工作还不足以证实针灸具有直接的减肥疗效。认为减肥应从正确养生入手,调整饮食与生活,治疗不宜作为主要手段。
63918	中渚、阳陵泉穴与脑功能区的关系:功能性磁共振成像研究	目的:运用功能性磁共振成像技术(fMRI)观察针刺手少阳经中渚穴和足少阳经阳陵泉穴时大脑皮层兴奋区的分布特点,初步探讨经络、穴位作用的中枢机制。方法:将42例健康受试者(右利手),随机分为针刺中渚穴和阳陵泉穴两组。采用fMRI技术实时动态扫描针刺中渚穴和阳陵泉穴时脑功能区的变化,最终所获得的数据采用SPM2软件包分析其作用部位。结果:中渚穴引起的脑内主要兴奋区依次为双侧的额叶、颞叶、小脑和枕叶,阳陵泉穴引起的主要兴奋区依次为双侧的枕叶、小脑、额叶和颞叶。结论:针刺中渚穴和阳陵泉穴时均可以引起双侧听觉、视觉相关大脑皮质和双侧躯体运动区大脑皮质兴奋,这可能是临床治疗相关病症的中枢作用基础。
63931	针刺治疗中风后抑郁症的Meta分析	目的:评价针刺疗法治疗中风后抑郁症的疗效和安全性。方法:检索10年来针灸治疗中风后抑郁症的临床研究文献,对纳入Meta分析的临床随机对照试验(RCT)文献进行同质性检验及合并效应量,并进一步对治疗后针刺组与药物组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行Meta分析。结果:被纳入研究的17个RCT异质性检验结果显示χ2=21.98,P=0.14,证明其具有同质性,故采用固定效应模型进行分析,合并后OR=2.54,95%可信区间(CI)为(1.91,3.38),经Z检验,Z=6.41,P<0.00001,菱形位于竖线的右侧,提示针刺组和药物组疗效比较差异有统计学意义。同时针刺对HAMD影响的评价表明,针刺组与药物组相比有统计学差异。结论:针刺治疗中风后抑郁症疗效优于其他常用药物,且具有安全性,但仍需更多的大样本RCT进行验证。
63932	艾叶燃烧物清除自由基作用的观察	目的:研究艾叶燃烧物的药性作用。方法:以分光光度法测定艾叶燃烧物几种提取分离产物以及艾油清除1,1-二苯基-2-苦基肼(DPPH)自由基的能力,利用气相色谱-质谱(GC-MS)分析艾烟重组分化学成分与结构。结果:几种提取分离产物中艾烟重组分清除自由基能力最强;从中得到了36个可鉴定结构的化学成分,找出了一种抗氧化能力较强的物质5-叔丁基连苯三酚,其自由基清除率分别为维生素C和2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)的1.55倍与1.21倍。结论:艾叶燃烧产物中的5-叔丁基连苯三酚清除自由基能力较天然抗氧化剂维生素C和人工合成抗氧化剂BHT均强。
63946	头穴透刺治疗急性中风病针刺部位特异性观察	目的:观察头穴透刺与常规头针治疗急性中风病的临床疗效差异,探寻头针治疗急性中风病的有效部位及机制。方法:将60例急性中风病患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组在神经内科治疗基础上,观察组采用病灶侧百会透刺太阳穴,连续接力式针刺4针;对照组采用病灶侧顶颞前斜线,连续接力式针刺4针。治疗14天后,比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度(NDS)评分变化和总体疗效,分别检测患者第2天、第14天血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的含量。结果:观察组有效率为86.7%(26/30),优于对照组的80.0%(24/30);两组治疗后NDS评分均有明显降低(均P<0.01),且观察组的改善程度优于对照组(P<0.01);两组治疗后ET水平均明显降低,CGRP水平均明显升高(均P<0.01),且观察组较对照组变化幅度更明显(均P<0.01)。结论:百会透刺太阳为治疗急性中风病的有效方法,优于常规头针治疗。
63947	灵龟八法为主治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎	目的:验证灵龟八法为主针刺治疗慢性浅表性胃炎(肝胃不和型)的疗效。方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为灵龟八法按时开穴组(观察组)和常规辨证取穴组(对照组),每组30例。观察组运用灵龟八法按时开穴加内关、太冲等穴进行针刺治疗,对照组常规选取足三里、中脘、太冲、内关、肝俞、胃俞等穴进行针刺治疗,每周治疗3次,10次为一疗程,治疗2个疗程后统计临床疗效及胃镜疗效。结果:观察组临床治愈率为66.7%(20/30),对照组为26.7%(8/30),观察组优于对照组(P<0.01)。胃镜疗效结果:观察组临床治愈率为66.7%(20/30),对照组为23.3%(7/30),观察组优于对照组(P<0.01)。结论:灵龟八法按时开穴为主针刺治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎其临床疗效和胃镜疗效均优于常规取穴。
63948	肾俞穴位埋线治疗原发性骨质疏松症5年骨折率调查	目的:探讨肾俞穴位埋线防治原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:对2001-2003年采用肾俞穴位埋线和药物治疗的原发性骨质疏松患者70例进行随访调查,分析其治疗前后骨密度值和5年骨折发病率。结果:穴位埋线组治疗后腰、髋部骨密度均有提高,与药物组比较,股骨颈、股骨大粗隆部骨密度差异均有统计学意义(均P<0.05)。穴位埋线组5年骨折率为2.1%(1/48),明显低于药物组的18.2%(4/22)(P<0.05)。结论:肾俞穴位埋线治疗能提高原发性骨质疏松症患者的骨密度,并明显降低5年骨折率。
63950	针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察	目的:验证针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将61例患者随机分为针刺组(31例)及药物组(30例)。针刺组针刺足三里、中脘、胃俞、内关穴为主,每日1次;药物组口服奥美拉唑20 mg,每日1次。观察两组治疗前后临床症状积分、综合疗效、胃镜、病理及复发率等变化情况。结果:两组治疗后临床症状积分均较治疗前降低(均P<0.01);针刺组临床总有效率为90.3%(28/31),药物组为90.0%(27/30),组间差异无统计学意义(P>0.05);两组胃镜、食管黏膜病理结果比较差异亦无统计学意义(均P>0.05);治疗后12周的复发率比较,针刺组(9.1%)低于药物组(42.9%)(P<0.05)。结论:针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎具有较好的近、远期疗效。
63953	隔药铺灸治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎	目的:比较药物铺灸与西药对慢性非特异性溃疡性结肠炎的效应差异。方法:将60例慢性非特异性结肠炎患者随机分为铺灸组(28例)及西药组(32例)。铺灸组在胃肠穴区、关元穴区及夹脊下穴区进行隔药铺灸治疗;西药组口服柳氮磺胺吡啶。观察两组临床疗效。结果:铺灸组愈显率为71.4%(20/28),西药组为25.0%(8/32),铺灸组明显优于西药组(P<0.05)。结论:隔药铺灸治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效优于口服柳氮磺胺吡啶,且不良反应少,值得临床推广。
63960	李文荣“以痛为腧”针灸治验	李文荣医师结合中医经络理论和现代医学相关理论,集50余年针灸临床经验,其中尤以"以痛为腧"刺法治疗疾病最为独特,选穴取夹脊穴为主,同时辅以膀胱经背俞穴区域,不选取四肢穴位;取穴范围相对集中,在阳性痛点上取穴进针,用以治疗相关的神经系统疾病以及慢性疑难杂症,形成了自己的学术风格。本文介绍李老治疗面瘫、肾绞痛、类风湿性关节炎的临证案例。
63965	针刺对大鼠骨骼肌力量耐力的调节效应	目的:探讨针刺作为赛前辅助训练方法,对骨骼肌力量耐力的调节作用。方法:将30只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、针刺组。对照组和模型组不干预;针刺组针刺"大椎""后三里"穴等,运用捻转平补平泻手法,针刺20 min。对照组直接麻醉并进行肌肉力量检测,模型组直接麻醉造模并进行力量耐力检测,针刺组针刺后麻醉造模并进行力量耐力检测。以骨骼肌力量耐力平均值变化百分比(Pm)、力量耐力最大值变化百分比(Pmax)作为评价效应指标。结果:①模型组10Pm下降幅度比针刺组大,其差异有统计学意义(P<0.05);模型组20Pm、30Pm、40Pm与对照组和针刺组相比明显降低,其差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。②针刺组10Pmax变化幅度明显小于模型组,其差异有统计学意义(P<0.05),模型组20Pmax、30Pmax、40Pmax、50Pmax的变化幅度与对照组、针刺组比较明显下降,其差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺作为一种辅助训练方法能延缓力量耐力下降点的过早出现,延缓运动性疲劳的产生。
63970	《偏头痛针灸临床实践指南》编制特点与临床应用	对照国外制定的《偏头痛循证指南》,分析了世界卫生组织西太区《偏头痛针灸临床实践指南》的编制特点,并对本指南的适用范围、临床应用价值及注意事项进行了简要的说明。对本指南编制的方法学特点从4个方面进行阐述:纳入文献的一般情况、文献质量评定标准、证据级别分级标准、推荐意见强度分级标准;对推荐方案的特点则从普适性、分类方法及内容3个方面进行了分析阐述。
63976	舌针疗法	笔者根据祖国医学原理,经过现代科学研究,创立了孙氏舌针疗法,开创性地对舌穴进行定位,确定了与人体解剖相对应40个舌穴。同时,在世界上首次发现了脑病患者伴有舌下襞肿这一病理现象;同时还发现了舌下伞襞(即脊柱、四肢舌穴部位)出现的阳性物(即粟米粒大小突起)与人体解剖相对应部位脊柱、四肢的病变有着直接的关系。为一些难治性疾病及常见病、多发病的治疗提供了新的思路与方法。本文介绍了舌针疗法的舌穴定位功能、舌针针法、舌针临床应用及舌针作用原理等,并介绍正电子扫描(PET)、功能磁共振(fMRI)及诱发电位(VEP)在舌针疗法研究中的应用。
63977	针刺治疗慢性咽炎研究述评	从中国知网和维普中文期刊数据库中查阅相关资料,对近年来针刺治疗慢性咽炎的研究概况进行综合分析与评论。结果表明综合疗法是本病主要的治疗方法,特别是针药结合成为综合疗法的主要部分;临床研究有较大进步,科研方法得到重视,但工作比较粗糙,整体质量较低,存在的问题主要有病例的完整性不够、诊断标准和疗效判定标准不统一、质量控制几乎没有、临床疗效的可信度不高;机制探讨仍按照中医传统理论的思路进行。建议今后要提升研究水平,开拓思路,创新方法,寻找有价值的观察指标。
63993	针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎疗效观察	目的:探寻治疗寒湿型肩周炎的较佳治疗方法。方法:将60例肩周炎患者随机分为针灸组(32例)、针刺组(28例)。两组均采用针刺治疗,穴取肩髃、肩髎、肩贞为主,针灸组在此基础上加局部痛点灸治疗。结果:针灸组治愈7例,显效15例,好转9例,无效1例,愈显率68.8%,有效率96.9%;针刺组治愈2例,显效9例,好转13例,无效4例,愈显率39.3%,有效率85.7%。针灸组愈显率高于针刺组(P<0.05),有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎的临床疗效优于单纯针刺治疗。
63998	热敏灸治疗神经根型颈椎病疗效对照研究	目的:观察热敏灸治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将160例患者随机分为热敏灸组(54例)、传统悬灸组(53例)及针刺组(53例),热敏灸组在患者颈项部、前臂及小腿外侧附近的经穴部位寻找热敏点施灸;传统悬灸组、针刺组均穴取夹脊穴、风池、肩外俞等,两组分别行温和灸与针刺治疗。观察各组疗效与治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分。结果:热敏灸组有效率为98.0%(50/51),传统悬灸组为83.0%(39/47),针刺组为89.6%(43/48),热敏灸组疗效优于针刺组(P<0.05),针刺组疗效优于传统悬灸组(P<0.05);3组患者治疗后均能降低PRI评分(均P<0.001),热敏灸组对疼痛的改善优于针刺组(P<0.05),针刺组优于传统悬灸组(P<0.05)。结论:热敏灸治疗神经根型颈椎病的疗效优于传统悬灸及针刺治疗。
63999	温灸法治疗囊肿型痤疮疗效观察	目的:验证温灸法治疗囊肿型痤疮的临床疗效。方法:将94例患者随机分为观察组、对照1组和对照2组。3组均给予体针配合火针的基础治疗。观察组再给予艾炷灸关元、气海、脾俞;对照1组口服异维A酸胶丸;对照2组未予其他治疗。观察3组疗效、治疗前后皮损评分变化及不良反应。结果:治疗后观察组总有效率为84.4%(27/32),对照1组总有效率为71.0%(22/31),对照2组总有效率为51.6%(16/31),观察组疗效优于对照2组(P<0.05),观察组与对照1组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组皮损改善情况优于对照2组(P<0.05),且与对照1组皮损改善相当(P>0.05)。对照1组出现皮肤干燥、唇炎等不良反应。结论:温灸可提高体针、火针治疗囊肿型痤疮的疗效,与异维A酸胶囊疗效相当,且无不良反应。
64006	电针对脓毒症大鼠肝组织血流量和脂质过氧化的影响	目的:研究电针对脓毒症大鼠肝组织缺血引起的脂质过氧化损伤的保护作用。方法:雄性SD大鼠48只,采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、模型+电针足三里组(C组)、模型+电针非穴组(D组)、迷走神经切断再造模组(E组)和迷走神经切断后造模再电针组(F组),每组8只。E组、F组先切断腹腔迷走神经再施行CLP术。C组、F组持续针刺双侧"足三里"穴1h(2mA,2/100Hz);D组采用相同频率和强度刺激非经非穴("足三里"穴外侧旁开0.5cm)。各组大鼠于CLP术后6h,用激光多普勒血流仪测定肝组织血流量(HBF);检测血浆谷丙转氨酶(ALT)活性;测定肝组织丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性以及组织含水率。结果:CLP术后6h,C组肝组织血流量(56.97±11.95)U显著低于A组(80.12±19.57)U,高于B组(42.61±10.97)U、D组(44.53±9.23)U、E组(30.05±4.46)U和F组(30.46±6.38)U(均P<0.05);而MDA含量、XOD和ALT活性及肝组织含水率,C组显著高于A组,低于其他各组(均P<0.05);F组和E组的ALT、MDA、XOD及组织含水率均高于D组(均P<0.05),而肝血流量则低于D组(P<0.05);F组与E组上述指标的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针"足三里"穴能改善脓毒症大鼠肝组织缺血,抑制脂质过氧化,减轻肝组织水肿和功能损害,其机制可能与迷走神经的完整性有关。
64022	从《灵枢》论针灸与体质	对《灵枢》体质相关内容从文献学角度进行分析和整理。结果表明体质是《灵枢》在整个针灸治疗过程中非常重视的内容,由于体质不同形成阴阳气血虚实的不同已成为《灵枢》辨证施治的重要依据,故纠正体质偏颇是针灸临床追求的方向。
64025	不同年份蕲艾叶及不同比例艾绒化学成分研究	分析比较不同年份蕲艾叶及不同比例艾绒的化学成分,为艾灸的安全性提供理论依据。以2007年、2008年、2009年蕲艾叶为原料,加工成3:1,5:1,8:1,15:1等不同比例的艾绒,采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,应用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对其化学成分进行鉴定,并进行半定量计算。结果显示,不同年份蕲艾叶及不同比例艾绒化学成分基本相同,但其含量有较大差别:年份越久、艾绒比例越高,易挥发成分的相对含量越少,难挥发成分含量越多。表明蕲艾叶及艾绒挥发油成分基本是安全的。陈年高比例艾绒挥发油以难挥发成分为主,如刺柏脑、石竹素、石竹烯等,这些难挥发物质可能就是艾灸时的有效成分。
64027	梅花针叩刺督脉和夹脊穴为主治疗不随意运动型小儿脑瘫疗效观察	目的:探讨治疗不随意运动型小儿脑瘫的有效治疗方法。方法:60例患儿随机分成两组,对照组采用常规的康复治疗方法(Bobath+推拿按摩+头针),观察组在常规康复治疗的基础上加用梅花针叩刺项背腰骶部的督脉和夹脊穴治疗。治疗3个月后,比较两组患者疗效、粗大运动功能测试量表(GMFM)总百分比、侧弯反射及肌张力波动变化情况。结果:观察组显效率为53.3%(16/30),对照组显效率为20.0%(6/30),观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后均能提高患儿GMFM总百分比,促使侧弯反射消失,减轻肌张力波动(P<0.05,P<0.01),但观察组均较对照组改善显著(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规康复治疗方法基础上加用梅花针叩刺督脉和夹脊穴治疗能提高不随意运动型小儿脑瘫的粗大运动功能,并能有效促使侧弯反射消失,缓解肌张力波动。
64028	经皮穴位电刺激结合耳穴贴压治疗原发性遗尿症	目的:验证经皮穴位电刺激结合耳穴贴压治疗原发性遗尿症(PNE)的疗效。方法:将250例PNE患儿随机分为观察组和对照组,每组125例。两组在一般心理行为治疗的基础上,观察组给予中极、气海、三阴交等经皮穴位电刺激和心、肾、交感等耳穴贴压治疗,每天1次,15天为一疗程,2个疗程间隔5天,连续治疗3个疗程后统计疗效。对照组给予药物醋酸去氨加压素、氯酯醒口服治疗,连续治疗2个月后统计疗效。结果:观察组总有效率为96.8%(121/125),优于对照组的90.4%(113/125)(P<0.05),观察组在减少PNE患儿夜尿次数、遗尿次数、起效时间和疗效的持续时间方面均优于对照组(均P<0.01)。结论:经皮穴位电刺激结合耳穴贴压能减少PNE患儿夜尿次数和遗尿次数,治疗效果显著,起效快,维持疗效时间长。
64033	论热证伏贴——对《“冬病夏治穴位贴敷”疗法临床应用指导意见(草案)》的商榷	针对《"冬病夏治穴位贴敷"疗法临床应用指导意见(草案)》(简称《指导意见》)所释放出的信息:"冬病夏治穴位贴敷"适用于虚寒性疾病的防治,不适用于"热证"性疾病的防治,笔者以《内经》的基本理论"春夏养阳""天人相应"为依据,结合临床实践,从"冬病夏治穴位贴敷"的目的、"养阳"的内涵、"热证"伏贴的理论基础及理论依据等方面,论证了"热证"伏贴的可行性和必要性。阐明了"寒凉药"穴位伏贴的内涵以及热证冬病夏治穴位贴敷的临床意义。同时,对《指导意见》提出了不同的看法和期望,旨在进一步完善该疗法。
64034	头皮发际区微针系统	通过总结头皮发际区穴位分布规律,发现头皮发际区存在着一个排列有序的穴位群,其分布规律与传统经络循行及所主脏腑高度吻合,针刺相应的头皮发际区穴位可以治疗如失眠、偏头痛、血管性痴呆等多系统疾病与病症,具备类似于耳针、眼针疗法等特征,从而形成了独特的头皮发际区微针系统。本文全面介绍了头皮发际区微针系统的理论基础、经穴分布规律、临床应用与操作规范。
64035	针刀疗法的适应证和优势病种分析	分析针刀治疗的适应证和优势病种,文献量最多的前8种疾病依次是腰三横突综合征、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、颈椎病、跟痛症、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰椎间盘突出症、骨关节炎,占文献总量的64.4%。运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎占文献总量的87.5%。针刀治疗适应证广泛,但分布不均匀,优势病种相对集中。针刀疗法的适应证和优势病种有很大的拓展潜力,今后应当以科学的方法和态度促进针刀疗法发展。
64038	隔药灸神阙穴治疗原发性痛经疗效观察	目的:观察隔药灸神阙穴治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将102例患者随机分为隔药灸组和西药组各51例,隔药灸组隔药灸神阙穴,西药组口服镇痛药进行治疗。结果:隔药灸组治愈17例,显效21例,有效9例,无效4例,总有效率为92.2%;西药组治愈7例,显效11例,有效21例,无效12例,总有效率76.5%。两组总有效率经比较差异具有统计学意义(P<0.01),隔药灸组优于西药组。两组治疗前后痛经症状积分及两组不良反应比较,差异均具有统计学意义(均P<0.01),隔药灸组均优于西药组。结论:隔药灸神阙穴治疗原发性痛经的临床疗效优于口服镇痛药,具有安全、不良反应少的优点,患者依从性好,值得推广应用。
64040	针刺治疗化疗药物所致周围神经病变:随机对照研究	目的:探寻治疗化疗药物所致周围神经病变的有效疗法。方法:将64例紫杉醇或奥沙利铂引起周围神经病变的患者随机分为针刺组和西药组,每组32例。针刺组以疏经通络、益气活血化瘀、补益肝肾、养血柔筋为治则,穴取合谷、太冲、足三里、气海、曲池等;西药组采用肌肉注射腺苷钴胺。通过"化疗药物引起周围神经病变问卷"评价两组治疗前后神经毒性反应情况。结果:两组感觉神经障碍疗效比较,针刺组总有效率66.7%(20/30),西药组总有效率40.0%(12/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺优于腺苷钴胺治疗化疗药物引起的感觉神经障碍,尤以紫杉醇引起的中、重度感觉神经障碍疗效为佳。
64042	面瘫急性期独取少阳经穴疗效观察	目的:对比贝尔面瘫急性期独取少阳经穴与常规取穴治疗的疗效差异。方法:将发病3天内贝尔面瘫患者120例随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组发病第3天开始至14天独取少阳经穴患侧风池、翳风、完骨等穴,15天后常规取双侧合谷,患侧风池、曲池、阳白等穴治疗;对照组一直采用常规取穴治疗。两组均应用强的松口服。比较发病第3天和第60天时H-B面神经功能分级和第3天、第14天面神经电图(ENoG)指标变化。结果:观察组H-B分级改善及治愈率[95.0%(57/60)]优于对照组[83.3%(50/60)];治愈病例治愈时间比较,观察组(34.21±8.026)天,对照组(42.78±9.029)天,观察组疗程明显短于对照组(P<0.05)。结论:在口服强的松基础上,急性期独取少阳经穴针刺对面神经功能恢复有显著促进作用,优于常规取穴方法。
64043	持续电针为主促醒重型颅脑外伤昏迷患者疗效观察	目的:观察在西医常规治疗基础上,加用持续电针治疗对重型颅脑外伤昏迷患者的促醒效果。方法:将格拉斯哥评分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤昏迷患者随机分成观察组(29例)和对照组(27例),两组均予常规西医治疗,观察组在此基础上加用以内关为主穴的持续电针治疗。观察两组患者1个月后、3个月后苏醒率、苏醒时间,比较两组不同类型损伤患者的苏醒率及3个月后的整体康复疗效。结果:1个月后,观察组苏醒时间为(18.57±7.14)天、苏醒率为72.4%(21/29),对照组分别为(24.60±5.00)天、37.0%(10/27),观察组均优于对照组(P<0.01,P<0.05);3个月后,观察组苏醒时间为(25.04±16.68)天,亦短于对照组的(37.90±16.94)天(P<0.05)。且观察组弥漫性轴索损伤患者1月后苏醒率显著高于同组非弥漫性轴索损伤患者及对照组同类型患者(均P<0.05)。治疗3个月后,观察组愈显率为72.4%(21/29)明显高于对照组37.0%(10/27)(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,加用以内关为主的持续电针治疗对重型颅脑损伤昏迷患者,尤其是弥漫性轴索损伤患者的神志恢复有较好疗效。
64048	针刺治疗脊髓损伤后下肢痉挛:单病例随机对照试验	目的:探讨针刺痉挛肢体穴位对脊髓损伤双下肢痉挛患者痉挛症状的改善是否有帮助,观察患者对针刺的接受程度。方法:对9例患者采用单病例随机对照试验方法,每例患者分别接受重手法、轻手法针刺下肢方案及物理治疗方案及其各自对照治疗方案(针刺或治疗上肢)的3个周期共计29周治疗。疗效结局以患者临床痉挛指数、每日痉挛频率及基于患者结局意愿的报告为主。结果:3种不同的治疗方案均没有使9例患者的临床痉挛指数加重(均P>0.05),3种治疗方案间比较差异也没有统计学意义(P>0.05);在每日痉挛频率的改善方面,重手法针刺方案较其他两种治疗方案有明显不足(P<0.05);结局报告提示患者不愿接受重手法的刺激。结论:针刺痉挛肢体穴位对脊髓损伤患者痉挛症状没有加重的趋势,是一种安全的痉挛症状治疗方案,但重手法的刺激是可能影响患者寻求针灸治疗的不良因素。
64051	艾灸阳陵泉对慢性背部肌筋膜疼痛综合征患者体表热像的影响	目的:比较艾灸阳陵泉对慢性背部肌筋膜疼痛综合征(MPS)患者和健康者体表热像的即刻影响。方法:将35例MPS患者作为观察组,将15例健康者作为对照组,采用ATIR-M301医用红外热成像仪对两组艾灸阳陵泉15 min前后的体表热像变化进行观察。采用图像定性分析和温度定量分析相结合,比较两组体表热像差异。结果:观察组MPS患者背部红外热像图表现,88.6%有异常热区,分布在上段的最多,其次是下段;有约一半左右的患者脊柱热力线中断或消失;71.4%的患者主诉的疼痛部位和红外热像图表现部位一致。观察组背部上段异常热区的左右侧温差与对照组相比差异有统计学意义(P<0.001)。艾灸阳陵泉对MPS患者以及健康者的背部体表热像均有影响,以上段和菱形窝最为显著;艾灸阳陵泉对MPS患者背部上段的升温程度较健康者更为明显(P<0.05)。结论:艾灸阳陵泉可对慢性背部MPS患者背部热像有即刻改善作用。
64053	电针“三阴交”“合谷”“血海”穴对痛经大鼠镇痛效应的比较	目的:观察并比较电针"三阴交""合谷""血海"穴对痛经大鼠模型的镇痛效应,以探讨穴位作用的特异性。方法:将100只通过阴道涂片筛查的3月龄处于动情间期的SD雌性大鼠随机分为5组:盐水组、模型组、三阴交组、合谷组、血海组,每组20只。后4组采用苯甲酸雌二醇和缩宫素联合制备痛经大鼠模型,盐水组以同等剂量的生理盐水进行处理。盐水组与模型组不予针刺,其他3组分别电针"三阴交""合谷""血海"穴。观察从疼痛即刻开始电针20 min内各组大鼠扭体行为,记录子宫收缩波形。结果:从扭体行为来看,较之三阴交组、血海组,合谷组扭体潜伏期显著延长(P<0.05,P<0.01),扭体次数显著降低(均P<0.05)。从子宫收缩波形来看,较之模型组,合谷组收缩频次减少(P<0.05),三阴交组、合谷组子宫收缩波幅、活动度均显著降低(均P<0.05),血海组无显著性差异(P>0.05)。结论:综合评价电针各穴对痛经大鼠的镇痛效应程度,"合谷"穴最佳,"三阴交"穴次之,"血海"穴第3,说明穴位作用存在相对特异性。
64057	刺络疗法与西药治疗过敏性紫癜性肾炎疗效对照观察	目的:比较刺络疗法与西药强的松治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效差异。方法:将70例紫癜性肾炎急性肾炎综合征型患者随机分为观察组(40例)和对照组(30例)。观察组分实证和虚证,实证采用三棱针点刺合谷、曲池、血海等穴,虚证采用毫针浅刺脾俞、肾俞、足三里等穴;对照组口服西药强的松治疗,观察两组治疗前后中医症状积分、24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞数的变化,并比较两组疗效。结果:观察组总有效率为92.5%(37/40),优于对照组的80.0%(24/30),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症状积分、24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞数均显著改善(均P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组(均P<0.05);治疗后观察组中实证组中医症状积分低于虚证组(P<0.05)。结论:刺络疗法治疗过敏性紫癜性肾炎疗效显著,明显优于口服强的松治疗,且实证疗效优于虚证。
64070	穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察	目的:比较穴位埋线与西药治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效差异。方法:将60例患者随机分为埋线组和西药组,各30例。埋线组采用穴位埋线治疗,穴取膈俞、肝俞、中脘、气海、足三里、阳陵泉、丰隆;西药组口服凯西莱片,肝功能正常后改服血脂康胶囊治疗。4周为一疗程,连续治疗2个疗程后,观察两组患者治疗前后临床症状、体质量指数(BMI)、肥胖度和谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)值和肝/脾CT比值。结果:两组患者治疗后BMI、肥胖度和血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG均明显降低(均P<0.05),且埋线组下降更明显(均P<0.05);两组患者CT诊断均明显好转,埋线组在肝/脾CT比值改善方面优于西药组(均P<0.05);埋线组总有效率90.0%(27/30),西药组总有效率76.7%(23/30),埋线组疗效优于西药组(P<0.05)。结论:穴位埋线是治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效方法,疗效优于口服凯西莱片和血脂康治疗。
64073	四大顶级医学杂志发表针灸随机对照试验的特点分析	以"acupuncture"为主题词及自由词在PubMed数据库对《新英格兰医学杂志》《美国医学会杂志》《柳叶刀》和《英国医学杂志》进行检索。检索范围从创刊到2009年7月,纳入所有可以获得全文的针灸临床随机对照试验,对试验设计和试验质量等信息进行提取和分析。结果表明四大医学杂志上的大部分文章具有以随机对照试验为主、设计合理、质量高以及样本量大等特点。我国针灸研究人员要在这些杂志上发表文章,需要运用合理的临床设计结合针灸特色来设计试验以及按照国际规范随机对照试验报告标准(CONSORT)和针灸临床试验干预措施报告标准(STRIC-TA)推荐的要求报道试验。此外,获得国际针灸研究团队的帮助也很重要。
64085	冬病夏治穴位贴敷疗法防治慢性咳喘穴位处方探析	基于清代张璐《张氏医通》白芥子涂法治疗冷哮,对冬病夏治穴位贴敷疗法防治慢性咳喘的现代文献进行回顾性研究。借鉴循证医学的思维和方法,根据中医针灸学科特点,分析夏季三伏贴敷治疗咳喘病的常用腧穴和穴位处方选穴规律。结果显示冬病夏治穴位贴敷位居前10位的常用腧穴是肺俞、定喘、心俞、膈俞、膻中、肾俞、膏肓、大椎、脾俞、天突,多属于足太阳膀胱经、任督脉和经外奇穴。提示穴位贴敷处方的核心穴位是肺俞、定喘、心俞、膈俞、膻中,配穴可以根据辨证、疾病分期、辨病或对症加减。
64086	张智龙教授对2型糖尿病的辨证论治理论及临证心得	从重科研崇经典,倡脾虚湿盛易患论;重脾胃调中焦,创调理脾胃针法方;重循证善总结,立糖尿病证治规律3个方面总结了张智龙教授治疗2型糖尿病及其并发症的辨证思路及临证心得,并列举验案阐明了张智龙教授的学术观点和处方施术特色。
64091	针刺对哮喘大鼠肺泡灌洗液SP-A表达的影响	目的:探讨针刺治疗哮喘的效应机制。方法:40只SD大鼠按计算机随机数字表分为空白对照组、生理盐水对照组(NS对照组)、哮喘模型组、哮喘模型针刺组(哮喘针刺组)、哮喘模型捆绑组(哮喘捆绑组)5组。哮喘针刺组取穴"大椎""肺俞""风门"进行针刺治疗;哮喘捆绑组只捆绑,不针刺;其他组不予干预。免疫印迹法(Western-Blot)检测肺表面蛋白A(SP-A)。结果:哮喘模型组的气道阻力在哮喘激发后3~6min时较空白对照组和NS对照组显著增高(均P<0.01)。Wes-tern-Blot检测显示哮喘模型组大鼠支气管肺泡灌洗液(branchoalveolar lavage fluids,BALF)中SP-A表达水平比空白对照组、NS对照组大鼠显著降低(均P<0.05),哮喘针刺组大鼠BALF中SP-A表达与哮喘模型组相比较显著升高(P<0.05)。结论:针刺防治过敏性哮喘的机制与调节哮喘大鼠呼吸道内SP-A的表达有关。
64095	针刺结合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺加神经阻滞组、针刺组和神经阻滞组,每组30例。针刺加神经阻滞组采用针刺结合神经阻滞治疗,选择L2-L5夹脊穴、秩边、环跳及阳陵泉等穴进行针刺,选择病变累及神经根、坐骨神经或腓总神经注射消炎镇痛液进行阻滞;针刺组单纯采用针刺治疗;神经阻滞组单纯采用神经阻滞治疗。治疗4周后,比较3组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准,评价疗效。结果:与治疗前相比,3组患者治疗1、2、4周后VAS和ODI显著降低(均P<0.01);治疗1周时神经阻滞组和针刺加神经阻滞组的VAS、ODI评分显著低于针刺组(P<0.05),治疗2周和4周时针刺加神经阻滞组VAS、ODI评分显著低于针刺组和神经阻滞组(P<0.05)。针刺加神经阻滞组有效率和优良率显著高于针刺组和神经阻滞组(均P<0.01)。结论:神经阻滞和针刺是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,两种方法联合应用疗效更佳。
64097	穴位埋线与黛力新治疗抑郁症对照研究	目的:比较穴位埋线与西药黛力新治疗抑郁症的疗效差异。方法:将94例抑郁症患者随机分为埋线组(50例)和药物组(44例),埋线组分别在颔厌、百会、神门、丰隆、太冲埋线,2周治疗1次,治疗4次;药物组给予口服黛力新,治疗8周。两组患者分别于治疗前后进行汉密尔顿抑郁17项量表(HAMD-17)评分,并比较两组疗效。结果:两组治疗后HAMD-17量表评分较治疗前均降低(均P<0.05),治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05)。埋线组总有效率为87.8%(43/49),药物组总有效率为90.7%(39/43),两组疗效相当(P>0.05)。结论:穴位埋线可有效改善抑郁症患者的各项症状,其疗效与黛力新接近,且临床依从性较好,无不良反应。
64114	电针对帕金森病模型大鼠GDNF及其功能性受体Ret表达的影响	目的:探讨电针治疗帕金森病(PD)的作用机制。方法:将50只Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、风府太冲组和双固一通组,以6-羟基多巴胺右侧纹状体微量注射法制备偏侧PD大鼠旋转模型,假手术组以生理盐水替代6-羟基多巴胺进行微量注射。正常组、假手术组、模型组不做任何治疗;风府太冲组在造模的基础上电针"风府""太冲"穴,双固一通组在造模基础上电针"风府""太冲""关元""足三里"4穴,两组均每日治疗1次,共治疗2周。对比观察针刺"风府""太冲"和"双固一通"取穴法对PD模型大鼠胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)及其功能性受体Ret表达的影响。采用免疫组化法检测GDNF阳性细胞数量,以免疫印迹法检测Ret含量。结果:两电针组GDNF阳性细胞数量比其他组显著增加(均P<0.01),双固一通组作用强于风府太冲组(P<0.01);两电针组Ret含量亦显著高于其他组(均P<0.01)。结论:电针治疗能使PD大鼠黑质和纹状体GDNF表达增强,使黑质Ret高表达,说明电针不仅能提高GDNF的表达水平,还能提高GDNF的作用效应,"双固一通"取穴在提高GDNF表达方面较单纯取"风府""太冲"穴作用强。
64127	梅花针联合壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的:探寻治疗躯干部带状疱疹后遗神经痛(PHN)的较佳疗法。方法:将150例躯干部PHN患者随机分为3组,每组50例。点灸组单纯予壮医药线点灸葵花穴、局梅穴、手三里、内关、三阴交等;梅花针组单纯予梅花针叩刺葵花穴、局梅穴;点灸加梅花针组采用梅花针联合壮医药线点灸治疗,比较3组临床疗效。结果:1个疗程后,点灸加梅花针组有效率为88.0%(44/50),与点灸组72.0%(36/50)、梅花针组40.0%(20/50)比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2个疗程后,点灸加梅花针组治愈率为74.0%(37/50),高于点灸组的54.0%(27/50)与梅花针组的22.0%(11/50)(P<0.05,P<0.01)。全部患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论:梅花针联合壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛起效快,疗效优于单纯药线点灸与单纯梅花针。
64134	电针深刺天枢穴治疗功能性便秘随机对照研究	目的:探寻治疗功能性便秘的较佳疗法。方法:将95例功能性便秘患者随机分为深刺天枢组(48例)、浅刺天枢组(24例)和药物组(23例)。深刺天枢组采用电针深刺天枢穴至腹膜;浅刺天枢组电针天枢穴至皮下5mm;药物组采用杜秘克口服液治疗。3组均连续治疗4周,并随访6个月。观察周排便次数达4次的人数、周排便次数变化差值和便秘评分量表总评分(CCS)变化差值。结果:深刺天枢组在改善周排便次数和周排便次数达4次的人数及降低CCS总评分方面与浅刺天枢组疗效相当(均P>0.05),且均优于药物组(均P<0.05),深刺天枢组较浅刺天枢组和药物组起效更快,疗效更为持久。结论:电针深刺天枢穴治疗功能性便秘疗效与浅刺天枢穴疗效相当,但较浅刺组起效快;两组均优于药物治疗,远期疗效较好。
64136	针灸对干眼症泪液分泌影响的疗效评价	目的:对比针灸与药物治疗干眼症的疗效差异。方法:将80例干眼症患者随机分为针灸组和药物组,每组40例。针灸组采用针刺局部和远端相结合的方法,穴取睛明、攒竹、太阳、曲池等,配合无烟灸温灸;药物组采用玻璃酸钠滴眼液滴眼,每日3次,每次1滴。观察治疗前后患者泪液分泌量(Schirmer法)、泪膜破裂时间(BUT)、症状评分、视功能评分及泪液镜分级变化。结果:针灸组总有效率为73.1%(57/78),药物组为37.2%(29/78),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组泪液分泌量比较,差异有统计学意义(P<0.05),针灸组优于药物组。针灸组治疗前后泪液分泌量、BUT、症状评分、视功能评分及泪液镜分级比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);药物组治疗前后仅症状评分、泪液镜分级比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:针灸治疗可以明显改善干眼症状,促进泪液分泌,提高患者生活质量。
64139	电针配合穴位贴敷治疗慢性溃疡性结肠炎	目的:对比电针配合穴位贴敷及西药治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分成电针+穴位贴敷组和西药组,每组45例。电针+穴位贴敷组穴取①中脘、天枢、关元、气海和②上巨虚、脾俞、大肠俞、足三里两组穴位,轮流采用电针和药物贴敷的方法;西药组口服美沙拉嗪。治疗前后分别进行临床症状评估、结肠镜检查,比较疗效差异。结果:电针+穴位贴敷组总有效率为91.1%(41/45),结肠镜下改善黏膜病变程度总有效率为84.4%(38/45),均优于西药组的73.3%(33/45)和66.7%(30/45),均P<0.05。结论:电针配合穴位贴敷能显著改善溃疡性结肠炎患者的临床症状及结肠镜下黏膜病变程度,效果优于西药美沙拉嗪。
64142	针刺配合穴位贴敷治疗子宫内膜异位症痛经	目的:观察针刺加穴位贴敷治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效,探索治疗本病的最佳疗法。方法:将73例子宫内膜异位症痛经患者随机分为针刺加穴贴组(36例)和药物组(37例)。针刺加穴贴组取中极、关元、子宫等穴位针刺,然后用药物贴敷治疗;药物组采用口服加味没竭片。观察治疗前后两组疼痛积分、临床疗效、止痛起效时间和维持时间。结果:针刺加穴贴组对子宫内膜异位症痛经的近期总有效率为91.2%(31/34),优于药物组的83.3%(30/36)(P<0.05);远期总有效率分别为97.1%(33/34)、69.4%(25/36),两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。两组疼痛积分均较治疗前降低,且针刺加穴贴组较药物组改善程度显著(P<0.01);针刺加穴贴组较药物组止痛起效时间快(P<0.05),维持时间长,止痛效果稳定。结论:针刺加穴位贴敷治疗子宫内膜异位症痛经患者疗效显著,是治疗本病的较佳疗法。
64143	650nm激光和艾灸预处理对内脏牵拉痛大鼠肠神经系统和延髓内脏带的影响	目的:探讨650nm激光和艾灸预处理对内脏牵拉痛大鼠的作用及作用机制。方法:40只雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组(A组)、内脏牵拉痛组(B组)、650nm激光预处理组(C组)、艾灸预处理组(D组),A组仅做假手术,B组做内脏牵拉痛模型,A、B两组均不做其他处理;C组采用650nm激光照射"足三里"预处理后即刻做内脏牵拉痛模型,D组采用艾灸"足三里"预处理后即刻做内脏牵拉痛模型。检测疼痛积分、收缩压的变化,并运用生化比色、放射免疫法、免疫组化法,检测乙酰胆碱酯酶(AChE)活性、P物质(SP)、亮氨酸-脑啡肽(LEK)的含量和c-Fos蛋白及胶原纤维酸性蛋白(GFAP)阳性指数。结果:B组与A相比较,疼痛积分、收缩压、AChE活性、SP阳性表达物、c-Fos蛋白、GFAP阳性指数均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与B组比较,C组和D组疼痛积分、AChE活性、SP阳性表达物、c-Fos蛋白、GFAP阳性指数均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);C组与B组相比,LEK含量升高,收缩压降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:650nm激光和艾灸预处理方法均对内脏牵拉痛有抑制作用,其作用机制可能与减低AChE活性、SP含量,提高LEK的活性,下调c-Fos蛋白和GFAP的表达有关。
64151	石学敏院士针刺治疗急症、疑难病症学术思想浅析	在传统的针灸理论及现代医学知识的指导下,结合长期的临床实践,石学敏院士突破了中医神与脑府的认识,创立了"醒神、调神、安神"的学术思想,倡导治神思想应用于临床针刺中,将"醒神""调神""安神"法用于针灸治疗急危重症及疑难病症,取得了显著效果。本文主要对石学敏院士用"醒神""调神""安神"法并施以严格的手法量学操作,治疗中风、中枢性呼衰、心绞痛、一过性晕厥、假性延髓麻痹、血管性痴呆、癃闭等急危重症及疑难病症作一介绍。
64166	电针对链脲佐菌素AD模型大鼠海马区Aβ阳性细胞表达和脑内SOD活性的影响	目的:探讨电针对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习记忆能力改善的可能机制。方法:将雄性Wistar大鼠60只随机分成正常组、盐水组、模型组、西药组和电针组,每组12只。除正常组、盐水组外,其余3组侧脑室注射链脲佐菌素(STZ)制备动物模型,盐水组以同等剂量注射生理盐水。西药组给予美金刚灌胃治疗;电针组电针"百会""大椎""太溪""肾俞""足三里",每日1次,7日为一疗程,共治疗4个疗程;其他3组常规饲养,不予干预。以Morris水迷宫评价大鼠学习记忆能力,用免疫组化法和可见光分光光度计比色法观测大鼠海马区Aβ阳性细胞表达情况和脑内超氧化物歧化酶(SOD)活性情况。结果:与正常组及盐水组比较,模型组海马区Aβ蛋白表达水平升高(均P<0.01),SOD活性降低(均P<0.01)。治疗后电针组、西药组与模型组比较,Aβ蛋白表达水平降低(均P<0.01),SOD活性升高(均P<0.01)。结论:电针可能通过降低Aβ蛋白表达,提高SOD活性来改善AD大鼠学习记忆能力。
64167	阻断缝隙连接对膀胱经腧穴组织氧分压的影响	目的:探讨缝隙连接与经络现象之间的联系。方法:分别采用1-庚醇阻断山羊腧穴缝隙连接及小鼠缝隙连接蛋白43(Cx43)基因敲除方法,用新型组织氧分压传感针检测山羊及小鼠膀胱经经穴("肝俞""大肠俞"等)及旁开非经穴处的氧分压。结果:①山羊膀胱经经穴的组织氧分压高于其旁开对照点,两者间差异有统计学意义(P<0.01);②注射1-庚醇后,山羊膀胱经经穴的氧分压较未注射前及注射生理盐水均明显升高(均P<0.01);③缝隙连接蛋白Cx43野生型(WT)小鼠膀胱经经穴的组织氧分压明显高于其旁开非经穴点,差异有统计学意义(均P<0.01);缝隙连接蛋白Cx43杂合型(HT)小鼠上述各穴位点的组织氧分压也高于其旁开对照点,但差异无统计学意义(均P>0.05);④WT小鼠各穴位点的组织氧分压均明显高于HT小鼠(均P<0.05),而各非经穴点的氧分压两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:缝隙连接在针刺信号转导过程中具有重要作用。
64174	针刺治疗重型颅脑损伤脑觉醒功能障碍	目的:探讨针刺对重型颅脑损伤患者脑觉醒的早期康复效果。方法:将102例重型颅脑损伤患者随机分为针刺组和电刺激组,每组51例。在神经外科常规治疗护理基础上,针刺组给予针刺治疗,穴取水沟、内关、三阴交为主;电刺激组给予功能性电刺激(FES),选择性地刺激患侧上肢肌肉。30天后比较两组的昏迷转清醒率、苏醒时间及临床疗效。结果:针刺组患者昏迷转清醒率为82.4%(42/51),高于电刺激组的56.9%(29/51,P<0.01),针刺组苏醒时间较电刺激组明显缩短(P<0.01),临床疗效亦明显优于电刺激组(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,早期针刺干预能够加快重型颅脑损伤患者脑觉醒功能的恢复,其疗效优于功能性电刺激。
64175	复合激光和红光穴位照射治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察	目的:探讨复合激光针灸对阳虚寒凝型膝骨关节炎的治疗效果。方法:共收治符合标准的患者41例,随机分为复合激光组(22例)和红光组(19例),分别采用复合激光及红光照射犊鼻及内膝眼。两组患者均进行6周14次的治疗,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC VA 3.1)进行疗效评价。结果:两组患者治疗2周、6周后和治疗前相比WOMAC量表各项得分均有明显改善(P<0.05,P<0.01,P<0.001);复合激光组治疗2周、6周后WOMAC量表平均改善率优于红光组。结论:复合激光针灸在改善阳虚寒凝型膝骨关节炎患者疼痛、僵硬及功能受限方面均有疗效。
64178	循经刺血加电针治疗腰椎间盘突出症	目的:观察循经刺血结合电针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用循经刺血加电针疗法,刺血部位以患侧委中附近瘀络为主,其他部位辨证属足少阳、太阳、阳明经者分别取患侧小腿该经循行处瘀络;电针主穴为病变神经节段脊椎棘间隙旁开1寸之阿是穴以及大肠俞、关元俞、秩边、环跳。对照组不予循经刺血,其他治疗与观察组相同。观察两组疗效和视觉疼痛模拟评分(VAS)。结果:观察组治愈率68.0%(34/50)优于对照组的46.0%(23/50),观察组愈显率92.0%(46/50)优于对照组的74.0%(37/50,均P<0.05);两组均能明显降低VAS积分(均P<0.01),观察组较对照组降低VAS积分更明显(P<0.01)。结论:循经刺血加电针治疗腰椎间盘突出症疗效较显著。
64179	周围性面瘫急性期不同干预方法疗效比较	目的:比较周围性面瘫急性期不同干预方法的疗效,探讨周围性面瘫治疗的更优方法。方法:将131例Bell’s面瘫急性期患者随机分为3组,针刺组(44例)针刺地仓、颊车、合谷、阳白、太阳等穴;电针组(45例)取穴及针刺方法与针刺组相同,并在地仓、下关、太阳、阳白进行电针治疗;针药组(42例)在急性期内口服强的松、阿昔洛韦,维生素B1、维生素B12肌肉注射,静止期、恢复期按针刺组方法治疗。以House-Brackmann分级量表判定治疗效果并观察随访1、3个月时患者未愈率。结果:针刺组愈显率为79.6%(35/44),电针组为93.4%(42/45),针药组为78.6%(33/42),电针组优于针刺组和针药组(P<0.05)。针刺组病位在鼓索以上者痊愈率为54.2%(13/24),电针组为85.2%(23/27),针药组为48.0%(12/25),电针组优于针刺组和针药组(P<0.01),各组鼓索以下者痊愈率经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),电针组随访1、3个月未愈率均明显低于针刺组和针药组(均P<0.01)。结论:周围性面瘫急性期电针治疗疗效较好,提示周围性面瘫的针刺治疗宜电针早期介入。
64180	穴位埋线联合药物治疗幽门螺旋杆菌感染所致慢性荨麻疹	目的:观察穴位埋线联合药物治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染所致慢性荨麻疹的疗效。方法:将92例患者随机分为3组,药物组(A组)31例,穴位埋线组(B组)30例和药物联合穴位埋线组(C组)31例。A组给予口服抗组胺、抗HP感染药物治疗;B组于曲池、血海、足三里等穴位行埋线治疗;C组给予穴位埋线联合药物治疗(药物同A组,穴位埋线同B组)。治疗3个月后,比较3组疗效、复发率及HP的转阴率。结果:A、B、C组愈显率分别为61.3%(19/31)、53.3%(16/30)、90.3%(28/31),复发率分别为27.3%(3/11)、33.3%(3/9)、5.9%(1/17),HP转阴率分别为31.3%(10/31)、26.7%(9/30)、77.4%(24/31),C组临床疗效及HP转阴率均优于A、B两组(均P<0.01,P<0.05)。结论:穴位埋线联合药物治疗HP感染的慢性荨麻疹疗效显著,复发率低。
64190	应用电针干预重症早期急性胰腺炎并发肠麻痹	目的:探讨早期应用电针干预重症急性胰腺炎(SAP)并发肠麻痹的临床疗效。方法:68例SAP患者随机分为观察组(48例)和对照组(20例),观察组根据病程分为早期组(3天内入院治疗)30例和晚期组(3～7天内入院治疗)18例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加电针中脘、足三里、内关、合谷等穴。比较各组治疗后急性病生理学和长期健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肠麻痹及实验室指标恢复正常时间、并发症、中转手术率、死亡率及住院时间的情况。结果:早期组总有效率为83.3%(25/30),优于晚期组的72.2%(13/18)和对照组的65.0%(13/20)(P<0.05,P<0.01);早期组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复正常时间、排气恢复时间、排便恢复时间均显著短于晚期组和对照组(P<0.05,P<0.01),早期组APACHEⅡ评分、白细胞及血尿淀粉酶恢复正常时间、并发症、中转手术率、死亡率及住院时间均明显低于晚期组和对照组(P<0.05,P<0.01),但晚期组与对照组比较,两者差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针干预SAP患者并发肠麻痹的临床疗效明显优于常规治疗,同时早期应用电针干预优于晚期干预的疗效。
64191	耳穴割治配合铺棉灸治疗神经性皮炎38例	<正>神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈阵发性瘙痒为特征的神经功能障碍性皮肤病,病因尚不十分明确,病变呈对称分布,尤以夜间为重。本病的发生与精神因素有关,情绪波动、精神紧张、劳累过度以及局部衣领摩擦、搔抓等刺激均可促发本病或使本病加剧,常反复发作。
64192	不同时机针刺十七椎治疗原发性痛经疗效对比观察	目的:探寻针刺十七椎治疗原发性痛经的最佳治疗时机。方法:80例原发性痛经患者随机分为经前针刺十七椎组(A组)20例、疼痛时针刺十七椎组(B组)20例、空白组(C组)40例,连续治疗3个月经周期,两针刺组随访3个月经周期,采用Cox痛经症状量表(CMSS)进行痛经临床症状评分,比较两针刺组之间及与空白组同期疗效的差异。结果:两针刺组各治疗期及随访期同期痛经临床症状评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);但两针刺组较空白组同期痛经临床症状评分均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:经前及即时针刺十七椎治疗原发性痛经皆有显著疗效,不同时机针刺无显著性差异。
64193	腹针治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛	目的:比较腹针和口服中药治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的疗效差异。方法:子宫内膜异位症盆腔疼痛患者58例随机分为腹针组(30例)及中药组(28例)。腹针组针刺腹针中脘、下脘、气海等穴,中药组口服田七痛经胶囊,治疗3个月后观察两组治疗前后简化McGill疼痛量表评分情况、血清中糖类抗原125(CA125)水平、巧克力囊肿平均径线值、合并腺肌症者子宫3个径线值之和。结果:除中药组选词阳性项目数外,两组治疗后简化McGill量表中6个项目评分均较治疗前明显改善(均P<0.01),两组间治疗后6个项目评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),腹针组明显优于中药组。两组治疗前后CA125水平组内及组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。巧克力囊肿平均径线值组内治疗前后比较及组间差值比较均无统计学意义(均P>0.05),子宫腺肌症子宫3个径线值之和组内治疗前后比较,腹针组差异有统计学意义(P<0.01),但中药组及两组治疗后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:腹针在减轻子宫内膜异位症盆腔疼痛、降低血清CA125水平方面疗效优于田七痛经胶囊,对已形成的卵巢内膜囊肿、腺肌症子宫的大小无显著改善,故以疼痛为主要表现或求诊目的的子宫内膜异位症是腹针治疗的较好适应证。
64195	足三里穴位注射治疗妊娠剧吐	<正>笔者2008年2月—2010年2月采用足三里穴位注射治疗妊娠剧吐80例,现报道如下。1临床资料全部80例均为我院门诊患者,年龄最小20岁,最大36岁,平均28岁;孕周期最短6周,最长12周,平均9周;病程最短3天,最长30天,平均
64196	早期针刺联合运动疗法对神经外科昏迷患者催醒作用的观察	目的:探寻对神经外科昏迷患者早期催醒的方法。方法:选取格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分的脑挫裂伤、脑出血、脑肿瘤患者随机分为观察组(218例)和对照组(237例)。两组均予常规药物或/及手术治疗,观察组生命体征稳定后即予醒脑开窍针刺法联合运动疗法的康复治疗,穴取水沟、百会、内关等;对照组不予康复治疗,比较两组催醒情况。结果:观察组治疗30天后清醒率为80.7%(176/218),高于对照组的46.8%(111/237),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:早期针刺结合运动疗法能提高神经外科昏迷患者清醒率,从而降低患者的死亡率和致残率。
64198	纳支法治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症临床观察	目的:比较子午流注纳支法与常规针刺治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效差异。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,两组取穴均为脾经穴太白、公孙、三阴交、阴陵泉、腹结、大横。观察组采用纳支法按时循经取穴治疗(即在每日脾经最旺的巳时进行治疗),对照组在除巳时之外的时间采用常规毫针针刺治疗,每日1次,10次为一疗程,共3个疗程。结果:观察组总有效率为86.2%(25/29),对照组为75.9%(22/29),观察组总体疗效优于对照组(P<0.05),观察组在降低患者体质量、体质量指数及肥胖度,减小患者腰围及腰/臀比方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:纳支法治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症疗效优于常规针刺法。
64202	腹针“补肾填髓”法静息状态脑功能成像研究	目的:利用静息状态脑功能磁共振成像研究腹针的中枢神经作用机制。方法:对12例老年健康志愿者进行标准化腹针"补肾填髓"法操作,穴取中脘、下脘、气海、关元、气穴、商曲、滑肉门,于针刺前和针刺起针后行磁共振静息状态脑功能成像扫描,采用双侧海马为种子点对全脑皮层进行功能连接分析。结果:①针刺前,双侧额中回、双侧颞上回、双侧颞中回、双侧丘脑、双侧海马旁回、双侧岛叶、右侧小脑顶、右侧小脑坡、左侧额上回、左侧尾状核头、左侧后扣带回、左侧顶下小叶与双侧海马存在功能连接(均P<0.05)。②针刺后,双侧额上回、双侧颞上回、双侧颞中回、双侧丘脑、双侧岛叶、双侧海马旁回、双侧顶下小叶、双侧中央后回、双侧扣带回、右侧尾状核头、右侧枕中回、右侧后扣带回与双侧海马存在功能连接(均P<0.05)。③针刺后与针刺前比较,双侧额上回、双侧额中回、双侧颞上回、双侧顶上小叶、右侧额下回、右侧前扣带回、右侧梭状回、右侧楔前叶、右中央后回与双侧海马的功能连接增强;左侧颞中回、右侧舌回、左侧楔叶、左侧楔前叶、左侧顶下小叶与双侧海马的功能连接减弱。结论:老年健康志愿者腹针"补肾填髓法"针刺后与认知、记忆及情感、感觉有关的皮层结构与双侧海马的功能连接增强,提示腹针可改善中枢神经系统认知网络的整体功能状态。
64204	壮医药线点灸疗法对去卵巢家兔性激素的影响	目的:探讨壮医药线点灸疗法治疗围绝经期综合征的作用机制。方法:将30只家兔随机分为正常组、模型组、药线组、空线组和假手术组,每组6只。采用摘除卵巢去势建立围绝经期综合征模型。造模后药线组采用壮医药线点灸"脐周穴""下关元""肾俞""脾俞"等穴,每日1次,共治疗4周;空线组采用空线点灸与药线组相同穴位,其余各组不做干预处理,分别于治疗前后观察各组性激素的变化。结果:去势后血清雌二醇(E_2)水平模型组为(308.33±12.58)pmol/L、空线组为(303.43±10.57)pmol/L、药线组为(304.96±13.85)pmol/L,较正常组的(478.09±12.23)pmol/L、假手术组的(488.05±11.45)pmol/L下降(均P<0.01)。治疗后,E_2水平药线组为(338.92±11.23)pmol/L,有所上升(P<0.01),高于模型组的(300.53±13.68)pmol/L、空线组的(309.74±13.59)pmol/L(均P<0.01);药线组卵泡刺激素(FSH)为(58.90±5.29)U/L、黄体生成激素(LH)为(64.65±5.23)U/L,水平低于模型组的(65.41±5.19)U/L、(71.85±5.30)U/L(均P<0.05)。结论:壮医药线点灸疗法可提高去势家兔血清E_2水平及降低FSH、LH水平,这可能是其治疗围绝经期综合征的作用机制之一。
64207	三伏灸治疗腹泻型肠易激综合征40例	<正>肠易激综合征是最常见的一种功能性肠道疾病,根据临床特点可分腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。由于该病病因、发病机制复杂,目前缺乏有效的治疗方法。近年来,我科采用三伏灸治疗腹泻型肠易激综合征40例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料40例患者均来自我院门诊,男15例,女25例;
64208	针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术老年患者围术期应激反应的影响	目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)辅助全麻与单纯全麻对老年患者腹腔镜胆囊切除术应激反应影响的差异。方法:拟行腹腔镜胆囊切除术患者40例随机分为TEAS辅助全麻组(T组)和单纯全麻组(G组),每组20例。T组采用韩式穴位神经刺激仪电刺激30 min后全麻下实施手术,电刺激持续至手术结束;G组单纯全麻下完成手术。记录麻醉前(T_0)、插管后5 min(T_1)、气腹建立后5 min(T_2)、气腹建立后15 min(T_3)、手术结束(T_4)时平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)、血浆内皮素(ET)、皮质醇(Cor)含量。记录术中低血压或高血压发生情况。结果:G组患者在气管插管后5 min血液动力学指标较术前下降,幅度大于T组(P<0.05);气腹建立后T组血液动力学指标较术前无显著变化,而G组则逐渐增高,与术前及T组各时点比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。T组围手术期ET、Cor与麻醉前比较差异无统计学意义(均P>0.05),而G组在建立气腹后逐渐增高,且均高于T组各时点(均P<0.05)。结论:针刺辅助麻醉有利于维持老年人腹腔镜胆囊切除术血液动力学的平稳,减轻CO_2气腹所致的应激反应。
64209	科威特针灸应用概况	介绍针灸在科威特的应用情况。针灸治疗的病种,是以各类疼痛性疾病为主,其中腰椎间盘突出症、颈椎病和膝关节炎为多发病,其发病与当地的生活习惯有关,针灸对于这些疾病具有一定的疗效,并得到当地人的接受。指出应进一步宣传针灸优势,开展多种针灸方法,引进中药,提高派遣人员素质等,以进一步扩大针灸的治疗范围。
64210	日本刺络疗法浅探	追溯日本刺络疗法的历史,介绍日本刺络疗法的现状与特色。日本的刺络疗法起源于中国,结合其对于刺络疗法的认识,并吸收葡萄牙医学和荷兰医学中有关刺血、泻血的理论与实践的精华。近代工藤训正对刺络理论和技术方面的论述成为现在日本刺络疗法的标准,在此基础上浅见铁男等又提出了新的刺络疗法理论,使日本的刺络疗法日臻完善。现在刺络疗法作为日本医疗体系的一部分,正在逐渐得到日本医疗界的重视,并形成了具有日本特色的刺络疗法。
64214	针刺治疗以面部不适为主诉的颈椎病30例	<正>颈椎病是针灸科的常见病,但以面部不适为主诉的颈椎病较易误诊。笔者于2009年9月—2010年4月跟随导师李世君主任门诊期间,收集此类病例30例,现报道如下。1一般资料本组30例均为本院门诊患者,其中男12例,女18例;年龄最小26岁,最大74岁,平均49岁;病程
64215	针灸治疗高血压临床研究设计探讨	分析比较国内外针灸治疗高血压病临床研究设计及实施过程中的差异,为探索高质量的针灸降压临床研究设计方案提供借鉴。通过查阅文献可知,目前已有高质量的针灸降压临床研究结果发表,而国内文献在样本量计算依据、随机方法、盲法实施、对照组选择及其实施过程报告方面还存在不足,应该结合针刺自身优势和高血压病临床特点,建立符合针灸自身特点又能被现代医学认可的高质量研究方案,并在研究报告中规范化报告血压测量方法、样本量计算、对照措施选择、随机方法和盲法实施等过程。
64220	功能性消化不良所属针灸病谱等级的分类依据及其思路	目的:探讨功能性消化不良所属针灸病谱等级的分类依据,并为其他疾病分级提供常规分析流程。方法:以对照组为分类依据,以循证医学文献5级分类为文献级别评估依据,对符合纳入标准的文献按照级别由高到低的顺序逐个排查,若有高级别的文献支持所需结论,则不采用其他低级别证据的结果。结果:针灸是目前治疗功能性消化不良的有效干预措施,且对照国际公认治疗药物如西沙必利、吗丁啉等均有治疗优势,常规针刺即有较好的改善胃动力、缓解不适症状的效果,且安全无不良反应。结论:功能性消化不良属Ⅰ级针灸病谱。
64236	《国家标准<针灸技术操作规范>应用指导》系列光盘(上)陆续出版	<正>中国针灸源远流长,是祖国传统医学的宝贵财富。为了更好地弘扬针灸技术,中国针灸学会和解放军卫生音像出版社联合制作、《世界针灸杂志》有限公司协助拍摄的国内首套以规范形式出版的《国家标准<针灸技术操作规范>应用指导》系列光盘(上)于2010年6—12月陆续出版。该套光盘包括艾灸、头针、耳针、三棱
64240	十七椎与多穴对痛经患者即时止痛作用的观察:随机对照研究	目的:比较痛经时针刺单穴十七椎和多穴针刺治疗痛经的疗效差别,为取穴提供依据。方法:将38例患者随机分为单穴组和多穴组,每组19例。单穴组取穴十七椎,多穴组取十七椎、三阴交、地机、次髎,两组分别在疼痛发作第1天开始针灸治疗,每天针灸1次,1个月经周期连续治疗3天,共治疗3个月经周期。比较两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),并采用Cox痛经症状量表(Cox Menstrual Symptom Scale,CMSS)对患者痛经总频率、痛经严重程度进行评价。结果:单穴组痊愈率为68.4%(13/19),有效率为31.6%(6/19),多穴组分别为78.9%(15/19)、21.1%(4/19),两组疗效相当(P>0.05);两组治疗后VAS疼痛评分、疼痛总频率评分、痛经严重程度评分均较治疗前明显降低(均P<0.001),但两组间治疗后差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对原发性痛经患者,在疼痛时进行针刺,只取一个穴位十七椎即可达到与选取多穴相同的止痛效果。
64241	金津、玉液放血配合针刺四神聪治疗脑震荡后遗症32例	<正>笔者自2007年以来,采用金津、玉液放血配合针刺四神聪治疗脑震荡后遗症32例,现报道如下。1临床资料全部病例均来自佛山市第五人民医院康复科住院及门诊患者,共32例,其中男25例,女7例;年龄
64242	通络固本针刺法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法:将132例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组66例。观察组选择百会透太阳,L1—L5华佗夹脊及患侧环跳、承扶等穴进行针刺治疗;对照组采用常规针刺法,穴取肾俞、大肠俞及患侧环跳、承扶等,每天1次,连续6次为一疗程,疗程间休息1天。观察第4疗程后、第8疗程后临床疗效和治疗结束后6个月时复发率,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)观察患者疼痛评分,观察患者Os-westry功能障碍指数(ODI)评分。结果:观察组患者在第4疗程后痊愈率和总有效率分别为44.3%(27/61)、100.0%(61/61),对照组分别为26.7%(16/60)、93.3%(56/60),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组第8疗程后痊愈率和总有效率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗结束后6个月时复发率为9.4%(5/53),显著低于对照组的24.1%(13/54,P<0.05)。治疗后两组患者VAS和ODI评分均显著降低(均P<0.05),且在第2、4、6疗程结束后观察组VAS和ODI评分均显著低于对照组(均P<0.01)。结论:通络固本针刺法治疗腰椎间盘突出症起效快速、复发率低。
64244	周围性面瘫发病季节与针灸疗效的关系	目的:观察季节因素对针灸治疗周围性面瘫疗程、疗效的影响。方法:将400例面瘫患者按季节分为春、夏、秋、冬4组,每组100例,均进行常规针刺治疗,穴取患侧风池、翳风、牵正、颊车、地仓等,每日1次,共观察2个月,以面部症状、体征及功能活动为疗效观察指标,比较各组临床疗效及治疗所需平均疗程。结果:春季组有效率为78.0%(78/100),夏季组为82.0%(82/100),秋季组为89.0%(89/100),冬季组为92.0%(92/100),秋季组和冬季组优于春季组和夏季组(均P<0.05);春夏秋冬4组平均疗程分别为(47.6±22.3)天、(43.7±18.4)天、(31.5±11.3)天、(22.6±9.2)天,除春季组与夏季组平均疗程无差异以外,其他各组间差异均有统计学意义(均P<0.01);风寒袭络型愈显率为80.1%(161/201),风热郁结型为53.5%(61/114),湿热疫毒型为36.5%(31/85),风寒袭络组优于风热郁结型和湿热疫毒型(P<0.001,P<0.05)。结论:不同季节周围性面瘫证型分布与疗程疗效不一,故临床也需考虑"年之所加,病之所起"而采取因时因证而异的治疗。
64246	不同留针时间电针治疗对三叉神经痛疗效的影响	目的:观察不同电针留针时间治疗三叉神经痛的疗效差异。方法:将52例三叉神经痛患者随机分为2组,每组26例。两组均穴取下关和地仓,颊车和承浆,四白和迎香加辨证取穴4组穴,采用电针疗法,观察组每组穴位电针刺激30 min,共计留针120 min;对照组每组穴位电针刺激10 min,共计留针40 min。均每天治疗1次,4周后观察疗效。结果:观察组痊愈率为84.6%(22/26),总有效率为100.0%(26/26),均优于对照组的34.6%(9/26)、80.8%(21/26)(P<0.01,P<0.05)。结论:电针治疗三叉神经痛每组穴延长电针留针时间至30 min疗效优于每组穴留针10 min。
64248	围针合薄棉灸与西药治疗带状疱疹疗效对照观察	目的:比较围针合薄棉灸法与常规口服西药治疗带状疱疹的临床疗效差异。方法:采用随机对照的方法,将80例患者分为围针合薄棉灸组(42例)和西药组(38例)。围针合薄棉灸组给予疱疹周边围针配合疱疹表面薄棉灸法治疗,西药组口服阿昔洛韦片加外用阿昔洛韦乳膏。比较治疗前后两组患者疼痛程度积分、疱疹数量积分、疱疹色泽积分、疱疹糜烂渗出积分变化及愈显率。结果:围针合薄棉灸组的愈显率为78.6%(33/42),优于西药组的39.5%(15/38)(P<0.05)。两组治疗后各症状积分较治疗前均明显改善(均P<0.05),且围针合薄棉灸组优于西药组(均P<0.05)。结论:围针合薄棉灸法治疗带状疱疹疗效优于常规西药治疗方法。
64249	梅花针加拔罐治疗蚊虫叮咬性皮炎	<正>蚊虫叮咬性皮炎多见于夏秋季节,多发于四肢暴露部位。对于本病的治疗,临床常用一些外涂药涂抹局部以止痒,但维持时效短,继而又痒,反复搔抓,痒痛难耐,留下抓痕或色素沉着,久而不去,甚者可并发淋巴管炎或局部感染而引起全身症状,严重影响患者的精神状态。笔者近两年来,采用梅花针叩刺局部加拔罐疗法治疗蚊虫叮咬性皮炎50例,现
64253	大椎穴刺络拔罐为主治疗高原单纯性鼻出血118例	<正>鼻出血是高原常见病,2008年8月—2010年2月笔者采用大椎穴刺络拔罐为主治疗高原单纯性鼻出血118例,现报道如下。
64255	针刺对膝骨关节炎大鼠软骨基质金属蛋白酶及其抑制剂表达的影响	目的:探讨针刺治疗骨关节炎(OA)的作用机制。方法:选用SD雌性大鼠40只,采用随机数字表随机分为正常组、模型组、针刺组和药物组,每组10只。单侧后肢跟腱切除建立OA动物模型,针刺组采用电针大鼠"膝前"穴和"后三里"穴,药物组采用膝关节处涂擦扶他林乳剂进行治疗,正常组与模型组不予干预。采用免疫组化技术,观察各组关节软骨中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的特点,并比较各组间的差异。结果:4组组间差异非常显著,模型组、针刺组和药物组的MMP-1、MMP-3和TIMP-1表达均较正常组显著上调(均P<0.01);针刺组和药物组与模型组比较,均下调MMP-1和MMP-3,上调TIMP-1,差异均有统计学意义(均P<0.01);但针刺组MMP-1和MMP-3的表达显著低于药物组(均P<0.01),而TIMP-1的表达则显著高于药物组(P<0.01)。结论:针刺对OA软骨细胞MMP-1、MMP-3、TIMP-1的表达具有影响作用,下调MMP-1、MMP-3,上调TIMP-1,作用优于扶他林乳剂,说明针刺对OA软骨具有一定的保护作用。
64259	三通推拿法治疗腰椎间盘突出症:多中心、随机对照研究	目的:观察三通推拿法与常规推拿法治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:采用多中心、随机对照的临床试验研究方法,将120例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,每组60例。观察组采用三通推拿法,对照组采用常规推拿法进行治疗。观察两组的临床疗效,同时记录两组治疗前后的腰椎功能评分。结果:观察组总有效率为95.0%(57/60),对照组总有效率为96.7%(58/60),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈显率为81.7%(49/60),对照组愈显率为63.3%(38/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后腰椎功能评分自身比较,观察组治疗前后分别为12.25±3.15、25.56±5.27,对照组分别13.32±3.26、20.46±4.25,两组自身前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且两组治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05),观察组所采用的方法在改善腰椎功能方面更为显著。结论:在应用推拿治疗腰椎间盘突出症时,三通推拿法较常规推拿法具有更好的临床疗效。
64261	手法推拿治疗小儿开塞露依赖性便秘	<正>小儿便秘是儿科常见症状之一,发病率较高,给患儿带来许多危害,引起习惯性排便障碍。由于排便困难,部分小儿可发生食欲不振,睡眠不安,或由于便时用力太过,引起肛裂或痔疮,进而影响小儿的
64262	吴炳煌教授徒手急救法临床经验介绍	介绍吴炳煌教授徒手急救法的取穴及操作要点,内容包括昏迷急救法(虚脱、昏厥、血晕、晕针、晕灸或休克等),手法镇痛、镇咳止喘法(包括腹痛、呕吐、腹泻、头痛、牙痛、痛经、腰痛、落枕、咳嗽及哮喘等),并列举了典型病例。
64264	古代针灸方法防治人间狂犬病的经验	查阅从唐代至清代的针灸防治人间狂犬病有关文献,发现本病病因是狂犬所带风毒致伤人类,病机主要是犬毒入心,潜伏期集中在7~100天,针灸治疗方法有针灸、放血拔罐等,而其中各种灸法尤其具有独特的疗效。
64266	基于模糊综合评判技术的效能针灸等级病谱研究——肌肉骨骼系统与结缔组织病症	采用抽样调查的形式,在具有针灸专业背景的高级职称临床医师中,通过自填式问卷,实施具有描述性的学术专业横剖调查。对针灸临床专家的意见采用模糊综合评判技术进行统计处理,以界定肌肉骨骼系统与结缔组织的效能针灸等级病谱。结果表明通过对64种病症的104种亚型的统计分析,获得肌肉骨骼系统与结缔组织病症针灸Ⅰ级病谱13种亚型,Ⅱ级病谱51种亚型,Ⅲ级病谱10种亚型,Ⅳ级病谱30种亚型。说明针灸治疗肌肉骨骼系统和结缔组织病症有较为广泛的优势。
64270	艾条温和灸治疗斑秃50例	<正>斑秃是一种病因不明的局限性圆形斑状脱发,为皮肤附属器官的常见慢性疾病,其临床表现为突然发生圆形或椭圆形的毛发脱落,无痛、不痒或间有微痒。笔者自1982年以来采用艾条温和灸治疗斑秃50例,现报道如下。
64274	热敏点灸治疗原发性骨质疏松症及对患者BMD、S-AKP、U-Ca/Cr的影响	目的:比较热敏点灸与口服盖天力治疗原发性骨质疏松症的疗效差异,探讨其相关治疗机制。方法:60例原发性骨质疏松症患者随机分为热敏灸组和盖天力组,每组30例。热敏灸组在足三里、脾俞、肾俞、命门穴上及附近寻找热敏化点,施热敏灸治疗;盖天力组口服盖天力片,每次3片,每天3次。观察两组治疗前后临床疗效及骨密度(BMD)、血碱性磷酸酶(S-AKP)、尿钙/尿肌酐比值(U-Ca/Cr)的变化。结果:热敏灸组总有效率为86.7%(26/30),优于盖天力组的76.7%(23/30)(P<0.05)。治疗后热敏灸组腰椎(L2—L4)骨密度均值较治疗前提高(P<0.05),S-AKP、U-Ca/Cr比值均较治疗前降低(均P<0.05),盖天力组以上指标治疗前后无显著变化(均P>0.05)。结论:热敏点灸治疗原发性骨质疏松症疗效优于口服盖天力片,其机制为抑制骨吸收,增加骨强度,使骨代谢趋于正平衡状态,从而达到增加骨密度、改善临床症状的效果。
64276	大洋洲中医药针灸学会联合会将成立	<正>澳大利亚全国中医药针灸学会联合会会长兼世界中医药学会联合会大洋洲主席林子强与新西兰中医药针灸学会会长徐志峰代表两国中医团体达成共识:由两国中医团体发起组成"大洋洲中医药针灸学会联合会",致力于南太平洋中医
64283	带状疱疹病毒性多颅神经炎案	<正>患者,女,78岁,于2010年5月4日入院。主诉:右枕项部簇性疱疹伴疼痛,右眼内斜视25天。病史:25天前感冒后右侧枕项部出现簇状疱疹,呈阵发性针刺烧灼样疼痛,并逐渐出现右侧眼球内斜
64284	辨证取穴针刺对原发性高血压病患者血压及甲襞微循环的影响	目的:验证辨证取穴针刺治疗原发性高血压病的疗效,探讨针刺治疗原发性高血压病的机制。方法:将135例原发性高血压病患者随机分为观察组(108例)和对照组(27例)。两组均予常规针刺风池、曲池、足三里、三阴交,观察组在此基础上予中医辨证配穴,对照组不取配穴,每日1次。针刺15天后观察患者疗效和甲襞微循环的变化。结果:观察组显效率和总有效率分别为29.6%(32/108)和84.2%(91/108),优于对照组的18.5%(5/27)和70.4%(19/27)(均P<0.05)。两组治疗后甲襞微循环均有改善,其中血液流态积分、襻周状态积分、总积分改善明显(均P<0.05),且观察组较对照组改善更显著(均P<0.05)。结论:针刺治疗原发性高血压病疗效显著,且辨证取穴可提高疗效,其机制可能与改善微循环状态,从而减小血管外周阻力有关。
64285	针刺单穴、多穴治疗中度痛经止痛作用时效规律的比较	目的:比较针刺单穴、多穴治疗中度痛经止痛作用的时效规律,为针刺单穴、多穴治疗本病确定最佳留针时间、针刺频次提供参考依据。方法:将63例中度痛经患者随机分为单穴组(31例)和多穴组(32例)。在痛经发作时单穴组针刺十七椎,多穴组针刺十七椎、地机、次髎、三阴交,均留针30 min,分别记录针刺前即刻,进针5 min、10 min、20 min、30 min及起针后30 min、60 min、120 min的疼痛视觉模拟评分(VAS)值。结果:针刺后,两组的止痛作用迅速产生,留针30 min内,两组患者的止痛作用均持续加强,直至起针;进针10 min时多穴组的即时止痛作用明显优于单穴组(P<0.05),这种效应一直维持到起针后2 h。起针后30 min针刺止痛作用减退到最低点。结论:单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对中度原发性痛经患者均有明显的即时止痛作用,针刺多个穴位优于单刺十七椎;无论单刺十七椎还是针刺十七椎等多个穴位,留针时间不宜短于30 min,疼痛持续时间较长的中度疼痛患者以每天针刺2次为宜。
64287	针刺配合砭石感法治疗带状疱疹后遗神经痛35例	<正>带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指带状疱疹皮损愈合后仍持续1个月以上的慢性痛综合征,是临床常见的顽固性剧烈疼痛,好发于中老年人,常规的西医治疗效果不佳,目前针灸对本病的治疗取得了
64289	穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:比较穴位埋线与西药治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚弱证)的疗效差异。方法:将60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为穴位埋线组和西药组,穴位埋线组取穴天枢、大肠俞、足三里等,予埋线治疗,10天治疗1次,共治疗3次;西药组口服匹维溴胺片50 mg,每日3次,治疗30天。两组患者经治疗30天后进行临床疗效对比,3个月后观察复发率。结果:穴位埋线组总有效率为86.7%(26/30),优于西药组的56.7%(11/30)(P<0.05);穴位埋线组3个月后复发率为15.4%(4/26),明显低于西药组的64.7%(11/17)(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚弱证)患者疗效优于口服匹维溴胺片,且复发率较低。
64290	刺络放血配合蚯蚓泥外敷治疗急性乳腺炎52例	<正>急性乳腺炎为哺乳期妇女常见病、多发病,多见于初产妇,临床可见一侧或双侧乳房红、肿、热、痛,严重者可伴有高热、寒战、乳房肿痛明显、有硬结、压痛,患侧腋下淋巴结肿大。笔者在临床上采用刺络放血配合局部外敷蚯蚓泥治疗本病,现报道如下。
64291	分期穴位埋线治疗肝肾不足型绝经后骨质疏松症	目的:寻找肝肾不足型绝经后骨质疏松症的较佳治疗方法。方法:将105例患者随机分为观察组、对照组A和对照组B,每组35例。对照组A口服碳酸钙D3咀嚼片,对照组B口服碳酸钙D3咀嚼片和仙灵骨葆胶囊,观察组采用口服碳酸钙D3咀嚼片配合穴位埋线治疗,急性期穴取肾俞、肝俞、夹脊、委中等,缓解期取肾俞、肝俞等,半月1次,均治疗6个月。比较各组患者疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、骨密度、血清雌二醇(E2)的变化和临床疗效。结果:治疗3、6个月后各组VAS疼痛积分均较治疗前明显下降(均P<0.01),观察组、对照组B较对照组A的VAS疼痛积分下降明显(均P<0.001),观察组较对照组B下降更显著(均P<0.001)。治疗6个月后,观察组与对照组B的腰椎骨密度、血清E2含量与治疗前有显著提高(均P<0.01);治疗后组间比较,观察组与对照组B骨密度均优于对照组A(P<0.01,P<0.05),观察组血清E2水平高于对照组B、对照组A(均P<0.001),对照组B优于对照组A(P<0.001)。观察组总有效率91.4%(32/35)优于对照组A(57.1%,20/35),对照组B(82.9%,29/35)亦优于对照组A。结论:穴位埋线配合口服碳酸钙D3咀嚼片可减轻肝肾不足型绝经后骨质疏松症患者疼痛程度,提高患者的骨密度与血清E2水平,是一种较优方法。
64293	麦粒灸结合针刺治疗慢性功能性便秘随机对照研究	目的:比较麦粒灸合针刺与单纯针刺治疗慢性功能性便秘的疗效差异。方法:将100例便秘患者随机分为针灸组和单纯针刺组,每组50例。均采用两组穴位隔日交替针灸治疗,第1组穴:天枢、大横、气海、关元、足三里、上巨虚、三阴交,第2组穴:中髎、下髎、大肠俞、肾俞、脾俞。单纯针刺组均予针刺治疗,针灸组于气海、足三里及大肠俞、脾俞施麦粒灸,其余穴位均针刺操作。观察两组临床疗效及治疗前后便秘临床评分、生活质量及心理症状评分的变化。结果:针灸组总有效率为74.0%(37/50),优于单纯针刺组的52.0%(26/50)(P<0.05)。两组治疗后便秘临床评分、生活质量及心理症状各项评分均较治疗前有不同程度改善,其中便秘临床评分中排便费力程度、排便时间、腹痛、排气不畅、排便不尽感、肛门梗阻感、依赖泻剂情况,以及生活质量评分和心理症状评分,针灸组改善较单纯针刺组更明显(P<0.05,P<0.01)。结论:麦粒灸结合针刺治疗慢性功能性便秘安全有效,优于单纯针刺治疗。
64295	从脾胃论治脑卒中后抑郁症疗效观察	目的:探讨针灸从脾胃论治脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效,寻找较佳治疗方法。方法:63例脑卒中后抑郁患者随机分成针灸组和药物组,针灸组穴取中脘、章门、足三里、阴陵泉、脾俞、胃俞,予针刺配合麦粒灸治疗;药物组口服氟西汀20 mg,每日早餐后顿服,均治疗4周。于治疗前予以前瞻性脾胃证候的信息采集,于治疗后第1、2、4周末分别采用脾胃证候积分量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:患者治疗前前瞻性脾胃证候的信息采集示,63例PSD患者中食欲不振、便秘、饮少出现次数较高。针灸组与药物组愈显率分别为81.8%(27/33)、63.3%(19/30),两组疗效相当(P>0.05);两组治疗后脾胃证候积分均明显降低(P<0.001,P<0.05),针灸组较药物组下降更明显(P<0.01)。针灸组治疗第1周、2周及治疗后HAMD评分较治疗前明显降低(均P<0.001),治疗1周、治疗2周后针灸组HAMD评分均低于药物组(P<0.05,P<0.01)。治疗1周、治疗2周后,针灸组TESS评分显著低于药物组(均P<0.05)。结论:PSD患者治疗前均有不同程度的脾胃功能障碍,针灸脾胃论治脑卒中后抑郁症起效快、疗效稳定、不良反应少。
64300	电针治疗腰椎间盘突出症54例	<正>笔者自2007年以来采用同神经根节段取穴电针治疗腰椎间盘突出症,现报道如下。1临床资料54例患者均来自本院针灸推拿科住院部,其中男31例,女23例;年龄最小24岁,最大70岁,平均42岁;病程最短2天,最长20年。临床表现为典型
64301	捻转补泻手法对应激性高血压大鼠CGRP、NO含量的影响	目的:探讨捻转补泻手法对应激性高血压大鼠的效应差异及其作用机制。方法:雄性Wistar大鼠60只,随机分为5组,每组12只,分别为正常组(A)、模型对照组(B)、针刺对照组(C)、针刺补法组(D)、针刺泻法组(E)。应激性高血压大鼠造模成功后,C组针刺左侧"太冲"穴,不行针,不做手法;D组针刺左侧"太冲"穴并用捻转补法;E组针刺左侧"太冲"穴并用捻转泻法。A、B两组大鼠不做针刺处理。7日后观察各组大鼠血浆及下丘脑降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)含量的变化。结果:针刺处理后,对大鼠血浆、下丘脑CGRP含量的影响:B组血浆CGRP含量为(261.0±20.1)pg/mL、下丘脑CGRP含量为(156.0±21.8)pg/mg,C组分别为(255.3±33.6)pg/mL、(154.3±47.3)pg/mg,两组与A组的(375.9±36.5)pg/mL、(213.6±50.1)pg/mg比较,CGRP含量下降(均P<0.05);E组的(465.9±53.2)pg/mL、(250.74±47.7)pg/mg与C组及D组的(283.3±29.8)pg/mL、(164.6±47.4)pg/mg比较,CGRP含量明显升高(均P<0.05)。C组与B组、D组比较,CGRP含量无明显变化(均P>0.05)。对大鼠血浆、下丘脑NO含量的影响:B组分别为(43.7±5.5)μmol/L、(23.3±2.9)μmol/g,C组为(46.5±6.4)μmol/L、(23.1±3.3)μmol/g,D组为(45.8±6.7)μmol/L、(25.0±2.7)μmol/g,3组分别与A组的(64.5±9.9)μmol/L、(30.7±1.6)μmol/g比较,NO含量下降(均P<0.05);E组的(55.9±4.6)μmol/L、(30.4±2.1)μmol/g与C组及D组比较,NO含量升高(均P<0.05)。C组与B组、D组比较,NO含量变化差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针刺泻法可以有效地升高应激性高血压大鼠CGRP、NO含量,从而降低其血压,针刺补法对应激性高血压大鼠降压作用不明显。捻转补法与泻法具有不同的效应。
64303	艾灸“神阙”穴对肾阳虚家兔血清SOD的影响	目的:探讨艾灸神阙穴对衰老的影响和作用机制。方法:将48只健康家兔随机分成8组,即Ⅰ组(空白对照组)、Ⅱ组(模型组)、Ⅲ组(神阙预防组)、Ⅳ组(神阙加足三里预防组)、Ⅴ组(神阙加命门预防组)、Ⅵ组(神阙治疗组)、Ⅶ组(神阙加足三里治疗组)、Ⅷ组(神阙加命门治疗组)。采用羟基脲片灌胃法对后7组进行肾阳虚家兔造模,从预防及治疗两方面观察艾灸对各组家兔血清超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。通过单用"神阙"与"神阙"加"足三里"、"神阙"加"命门"等穴位组合进行比较,观察不同穴位配伍对以上指标影响的差异。结果:造模后,Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ组出现明显的肾阳虚症状,SOD活性降低(均P<0.01);经艾灸治疗后,Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ组肾阳虚症状明显改善(均P<0.01),出现明显的SOD活性升高(均P<0.01);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组造模后出现少许肾阳虚症状,造模前后SOD活性改变不明显(均P>0.05);艾灸"神阙"、"神阙"加"足三里"、"神阙"加"命门"3种方法组间比较差异不明显(均P>0.05)。结论:艾灸"神阙"、"神阙"加"足三里"、"神阙"加"命门"3种穴位配伍均可以有效调节肾阳虚家兔血清SOD的活性,对肾阳虚家兔具有明显的预防及治疗作用;单用"神阙"穴和"神阙"加其他穴位相比,其作用差异不明显,艾灸"神阙"穴延缓衰老的机制与调节血清SOD活性关系密切。
64305	针刺治疗颈椎病所致血肿分析	<正>颈椎病(cervical spondylosis)是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生一系列临床症状和体征的综合征。研究报道表明,针灸治疗颈椎病疗效显著,安全
64308	颈部挥鞭样损伤针灸分型论治初探	颈部挥鞭样损伤是美国针灸临床中的常见病症,笔者通过分析其损伤机制、临床表现和中医病机,介绍挥鞭样损伤的常见中医辨证分型,提出挥鞭样损伤临床辨证应综合考虑病损部位与病程阶段的观点。病损部位以经筋的不同经证为辨证依据,而区分为太阳、阳明、少阳、少阴等经证;不同病程阶段的辨证分型,急性期分为气滞和血瘀型,慢性期分为痰浊交阻、肝肾不足、气血两虚型。同时介绍针灸治疗的方案与典型病例。
64309	药艾隔盐灸结合推拿治疗慢性腹泻	<正>笔者于2000年3月—2006年3月采用药艾隔盐灸结合推拿治疗慢性腹泻56例,现报道如下。1临床资料本组56例均为我院门诊患者,其中男34例,女22例;年龄最小32岁,最大60岁,平均46岁;病程3~13年,平均8年。主要表现为腹泻、腹痛时轻时
64310	拔罐时间对治疗风寒型感冒初起疗效的影响	目的:观察不同拔罐时间对治疗风寒型感冒初起临床疗效的差异。方法:将60例风寒型感冒初起患者随机分为观察1组和观察2组,每组30例,均采用闪火法于大椎、风门、肺俞、心俞、膈俞等穴拔罐,观察1组留罐25~30 min,观察2组留罐15 min,治疗2次后比较两组疗效。结果:观察1组总有效率为93.3%(28/30),优于观察2组的66.7%(20/30)(P<0.01)。结论:留罐25~30 min治疗风寒型感冒初起的临床疗效显著,优于留罐15 min。
64313	肺与大肠表里相合的中介结构探讨	通过对古代文献的分析与研究,初步认为"肺—肺经"系统与"大肠—大肠经"系统之间存在可以促进两者表里关系发生及密切相合的联接体,即中介结构,主要包括组织部位中介(喉咙、缺盆、肘骨、鼻、魄门、皮肤)、腧穴中介(络穴)、脏腑经络中介(胃与足阳明胃经、肝与足厥阴肝经),从而为脏腑表里相合关系的研究提供新思路。
64320	阳陵泉穴位注射治疗偏头痛	<正>笔者于2009年10月—2010年1月应用当归注射液阳陵泉穴位注射治疗偏头痛患者42例,现报道如下。1临床资料观察病例共42例,均为本院门诊患者。男
64321	热敏灸治疗肛肠病术后急性尿潴留58例	<正>肛肠病术后因麻醉药的作用致使膀胱平滑肌松弛或者肛门局部水肿,止血纱布块填塞过多、压迫过紧,或由于情绪紧张等原因可引起急性尿潴留,患者膀胱胀满,极度痛苦。在治疗上,传统的保守治疗效果不理想,而插导尿管,患者不但痛苦而且容易引起尿路感染。2007—2009年笔者采用热敏灸治疗肛肠病术后急性尿潴留58例,现报道如下。
64323	德艺双馨,自成一家——记杨廉德主任医师	杨廉德主任医师是我国著名针灸专家,在其60年的临床、教学、科研工作中,融合中西,厚积薄发,在针刺手法及糖尿病、精神疾病、哮喘等疾病的针刺治疗方面均有所创新,在针灸领域的中西医结合方面有独到建树。
64326	应用SPECT观察眼针对脑梗死患者脑血流的影响	目的:验证眼针穴区与脏腑功能相关性,为眼针疗法辨证取穴原则提供理论依据。方法:将60例脑梗死患者按照中医分型辨证取穴,主穴:上焦区、下焦区;配穴:风痰火亢型加肝区、肾区、脾区,风痰瘀阻型加肝区、脾区,痰热腑实型加胃区、大肠区,气虚血瘀型加心区、脾区,阴虚风动型加肝区、肾区。利用单光子发射型计算机断层扫描(SPECT),观察眼针治疗前后病灶局部脑血流量变化。结果:眼针前病变区与对侧相应区域的感兴趣区(ROI)摄取比值为0.74±0.12,眼针后为0.91±0.08,眼针前后差异有统计学意义(P<0.05),眼针治疗后脑血流量明显增加。结论:眼针疗法辨证取穴可增加脑梗死患者局部脑血流量,改善脑缺血状态,从而证明眼针穴区与脏腑具有相关性。
64330	针药结合治疗急性脑梗死痰热腑实型便秘临床观察	目的:探寻治疗急性脑梗死痰热腑实型便秘的较佳疗法。方法:将160例患者随机分为针药组、中药组、针刺组、开塞露组,每组40例。4组患者均在神经内科常规处理及石氏醒脑开窍针刺法治疗基础上,针药组予针刺配合中药口服,针刺穴取少商、商阳、丰隆、天枢、支沟等,中药组成为金银花、连翘、黄芩、栀子、胆南星、全瓜蒌等;针刺组单纯给予针刺疗法;中药组单纯给予中药口服;开塞露组采用开塞露纳肛。比较治疗7天、21天后的排便间隔时间、便质情况、便秘疗效及神经功能评分。结果:治疗7天后便秘总有效率针药组97.5%(39/40),明显优于中药组的87.5%(35/40)、针刺组82.5%(33/40)、开塞露组80.0%(32/40)(均P<0.05);治疗21天后便秘总有效率针药组92.5%(37/40),明显优于中药组82.5%(33/40)、针刺组80.0%(32/40)、开塞露组67.5%(27/40)(均P<0.01)。4组治疗7天、21天的排便间隔时间及神经功能评分组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),针药组明显优于其他组。结论:针药结合治疗急性脑梗死便秘效果确切,同时可以提高治疗脑梗死的临床疗效,提示针灸与中药具有协同作用。
64332	不同方法治疗颈性眩晕疗效对比观察	目的:比较常规针刺、电针、电针配合穴位注射治疗颈性眩晕的疗效差异。方法:采用随机的方法,将91例颈性眩晕患者分成常规针刺组(30例)、电针组(31例)和电针穴位注射组(30例),3组均取足三里、风池、安眠、太阳、合谷、印堂、百会、四神聪,常规针刺组用平补平泻法针刺,电针组加用G 6805电针治疗仪,电针穴位注射组在电针组治疗基础上,于风池或安眠穴采用维生素B120.5 mg及0.2%利多卡因2 mL穴位注射,治疗4周共20次。观察治疗前后椎动脉、基底动脉的平均血流速度的变化,采用颈性眩晕症状与功能评分法在治疗前后进行评分,并进行疗效评定。结果:3组治疗后椎动脉、基底动脉的平均血流速度及颈性眩晕症状与功能评分均较治疗前明显提高(均P<0.01),电针穴位注射组较其他两组改善更明显(P<0.05,P<0.01),电针组优于常规针刺组(P<0.05);常规针刺组总有效率为63.3%(19/30),电针组为80.6%(25/31),电针穴位注射组为90.3%(28/30),3组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:常规针刺、电针、电针配合穴位注射治疗颈性眩晕均有效,其中电针穴位注射组疗效最好,电针组疗效次之,说明常规针刺、电针、穴位注射治疗在颈性眩晕上疗效有叠加效应。
64333	辨证治疗阴部皮肤瘙痒症疗效观察	目的:观察针刺辨证治疗单纯性会阴、肛周、外阴瘙痒症的临床疗效和安全性。方法:采用治疗前后自身对照的研究方法,针刺长强、会阴、曲骨、三阴交、阿是穴等主穴,并根据辨证分型加用配穴,肝经风热型加太冲、曲泉等,血虚风燥型加血海、曲池等,观察32例患者治疗前后的瘙痒症状、皮损体征总评分和临床疗效。结果:患者瘙痒症状总评分治疗前后分别为6.06±1.46、2.19±1.71;皮损体征评分分别为4.38±2.21、1.50±1.44,瘙痒症状与皮损体征各项评分和总分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);肝经风热型愈显率为73.4%(11/15),血虚风燥型为70.6%(12/17),两型疗效相当(P>0.05)。2例患者出现血肿或瘀斑,2~3日自行消退,无明显不良反应。结论:针刺辨证取穴治疗单纯性会阴、肛周、外阴瘙痒症的疗效确切,安全可行。
64334	电针承山穴治疗混合痔术后疼痛疗效对比观察	目的:探讨电针刺激承山穴对混合痔术后疼痛的效果。方法:将120例混合痔术后疼痛的患者随机分为电针组与药物组,每组60例。电针组穴取承山,用频率为2 Hz/100 Hz疏密波治疗,术后30 min治疗第1次,次日起每日上午坐浴后治疗1次;药物组术后30 min口服萘普生缓释胶囊2片,以后每日换药前口服2片。两组各治疗4次,评价术后5、24、48、72 h疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果:术后5、24、48、72 h测得的疼痛积分,电针组分别为6.78±2.12、5.56±1.87、4.34±2.23、3.15±2.11,均低于药物组的7.56±2.01、6.23±1.15、5.57±2.21、4.34±2.12,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针刺激承山穴能改善混合痔术后疼痛。
64335	经络电信息诊疗法结合刺络拔罐治疗带状疱疹	目的:寻找治疗带状疱疹的最佳穴位。方法:将200例患者随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组用经络电信息诊疗仪探测经络找出与疾病有关的"病经口"进行电刺激和刺络放血拔罐,对照组予口服阿昔洛韦。结果:观察组探查的"病经口"多位于阿是穴、章门、带脉、期门、大包等。观察组的总有效率为100.0%(100/100),优于对照组的60.0%(60/100)(P<0.000 1),且观察组的止痛、止疱、结痂时间均明显短于对照组(均P<0.000 1)。观察组没有一例发生后遗神经痛,对照组后遗神经痛的发生率为26.0%(26/100)。结论:经络诊疗仪探测出"病经口"进行电刺激和刺络放血拔罐治疗带状疱疹可及时有效缓解疼痛,并防止后遗神经痛的发生。
64340	颈夹脊穴注射医用臭氧治疗颈型颈椎病60例	<正>医用臭氧已被疼痛科医师广泛应用于临床,但关于颈夹脊穴注射医用臭氧治疗颈型颈椎病的报道则较少见。近年来,笔者采用颈夹脊穴注射医用臭氧的方法治疗颈型颈椎病60例,报道如下。
64341	傍针刺治疗坐骨神经痛随机对照研究	目的:比较傍针刺与常规针刺治疗坐骨神经痛的疗效差异。方法:将60例坐骨神经痛患者随机分为傍针刺组和常规针刺组,每组30例。傍针刺组采用傍针刺环跳穴,常规针刺组穴取环跳、殷门、委中、阳陵泉等,行常规针刺。观察两组治疗1个疗程后及结束治疗3个月后随访的数字疼痛评分(NPRS)、改良日本骨科学会下腰痛评分(JOA)。结果:两组随访时总有效率均为100.0%(30/30),两组疗效相当;傍针刺组治疗后JOA评价分级总改善率为100.0%(30/30),优于常规针刺组的80.0%(24/30);两组患者治疗后、随访时NPRS疼痛评分、JOA评分均较治疗前明显改善(均P<0.01),治疗后傍针刺组2项评分较常规针刺组改善更明显(均P<0.05)。结论:傍针刺环跳穴较常规针刺治疗坐骨神经痛近期疗效显著。
64345	头部电针透穴对帕金森病模型大鼠黑质神经生长因子表达的影响	目的:探讨头部电针透穴疗法对帕金森病模型大鼠的保护作用机制。方法:健康Wistar大鼠36只随机分为正常组、假手术组、模型组和透针组,每组9只。其中假手术组于左侧纹状体微量注射生理盐水;模型组和透针组以6-羟基多巴胺左侧纹状体微量注射法制备偏侧帕金森病大鼠旋转模型;透针组在模型制备成功后采用头部电针透穴疗法进行治疗,穴取"百会""太阳",由"百会"沿皮向"太阳"透刺,接电针仪,每日治疗1次,6日为一疗程,共治疗2个疗程;其他组不予治疗干预。疗程结束后各组大鼠:(1)以免疫组织化学方法检测酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞的形态、数量;(2)以原位杂交技术检测脑源性神经生长因子(BDNF)mRNA的表达。结果:(1)透针组大鼠黑质多巴胺能神经元TH阳性表达面密度、数密度及积分光密度分别为0.065±0.011、0.014±0.003、0.470±0.099,模型组分别为0.039±0.008、0.008±0.002、0.266±0.065,透针组与模型组比较大鼠黑质多巴胺能神经元TH阳性表达面密度、数密度及积分光密度均增高(均P<0.05);(2)透针组大鼠黑质BDNF mRNA表达的面密度、数密度及积分光密度分别为0.100±0.012、0.014±0.003、1.158±0.130,模型组分别为0.047±0.012、0.007±0.001、0.602±0.108,透针组与模型组比较BDNF mRNA表达在面密度、数密度及积分光密度方面均增加(均P<0.05)。结论:头部电针透穴疗法对帕金森病模型大鼠黑质多巴胺能神经元有较好的保护作用,其机制可能与激发BDNF的神经营养作用,进而改善多巴胺能神经元形态、增加多巴胺能神经元数量有关。
64347	电针“内关”穴预处理对缺血再灌注大鼠心肌阿片受体基因表达的影响	目的:探讨"内关"穴预处理对心脏保护的效应及作用机制。方法:健康雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组(N组)、心肌缺血模型组(M组)、电针组(E组)。M组采用结扎左冠状动脉前降支(LAD)30 min、再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注模型;N组只开胸穿线,不结扎LAD;E组在缺血前3 d每天给予双"内关"穴电针刺激20 min。用TTC染色的方法测定大鼠心梗面积;用生化方法测定血中肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)含量;光镜下观察心肌形态学改变;应用实时荧光定量RT-PCR法测定心肌δ阿片受体(DOR)和κ阿片受体(KOR)mRNA的表达。结果:E组较M组心肌梗死面积明显缩小(P<0.05)。M组CK-MB和LDH水平分别为(980±92)U/L和(2 743±124)U/L,均较N组的(312±41)U/L和(530±56)U/L显著升高(均P<0.01),E组的CK-MB及LDH水平分别为(572±70)U/L和(1819±97)U/L,均较M组明显降低(均P<0.01)。DOR和KOR表达在M组与N组间无明显差别(均P>0.05),E组DOR表达较M组和N组显著增加(均P<0.01),KOR表达在3组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针"内关"穴预处理可通过上调心肌δ阿片受体基因表达对缺血再灌注心肌产生保护作用。
64350	头穴点刺法治疗小儿腹泻	<正>笔者于2006年9月—2010年9月运用头穴点刺法治疗小儿腹泻136例,现报道如下。1临床资料136例患儿均来自我院门诊,其中男75例,女61例;年龄均为3周岁以内;病程最短1天,最长2个月;轻症105例,重症31例。临床表现轻症为
64356	针刺人迎穴对53例高血压病患者的即时降压效应	<正>笔者于2009年7月—2010年6月采用针刺人迎治疗高血压病患者53例,对其即时降压效应进行研究,报道如下。1临床资料53例患者均来自我院针灸科病房,其中男26例,女27例;年龄28~78岁,平均(50.83±13.88)岁;病程最短1个月,最长23年,平
64357	承淡安生平事迹、著作及学术成就研究	承淡安先生一生致力于中国近现代针灸学事业的复兴,兴办针灸学校与函授教育,培养针灸人才;创办针灸杂志,以利针灸学术交流与知识普及;著书立说,撰写论文数十篇,编著和译著达20余种;积极探讨经络腧穴针灸原理,临床上提倡针灸神与气的运用,增补《伤寒论》脉舌诊断内容及针灸治疗方法;秉承坚持科学、注重实用的指导思想。其对针灸学发展所体现出的敬业与奉献精神值得当今医务工作者学习,所创立的针灸学术思想与成就对当今仍然具有启发借鉴作用,也是现代针灸学创新与发展的思想源泉。
64358	经穴特异性被初步证实	<正>由梁繁荣教授为首席科学家主持完成的"基于临床的经穴特异性基础研究"项目,以偏头痛、功能性消化不良、原发性痛经、脑梗塞为研究对象,首次综合文献评价、临床评价和生物学基础等多方面研究,初步证实了"经穴效应存在特异性",
64359	火针治疗慢性结肠炎60例	<正>笔者自2000年运用火针疗法治疗慢性结肠炎60例,现将结果报道如下。1临床资料患者来自本院针灸科门诊及住院病人,均有腹痛、腹泻、大便夹杂黏液或脓血,反复发作6个月以
64365	征订·书讯	<正>欢迎选购《中国针灸》杂志2010年针刀专刊《中国针灸》杂志2010年针刀专刊已经出版。本刊以针刀疗法为主题,精选了75篇文章,共计140余页,内容不仅有针刀疗法在临床上的经验交流,还讨论了针刀疗法的作用机制、操作技术、针刀治疗疑难杂症的思路等,涉及了时下临床应用较广的小针刀、舒针、水针刀等多种针刀疗法,反映了目前针刀疗法的最新动态和学术水平。本刊定价每本30元,邮购加3元邮挂费。邮购地址:北京市东直门内南小街16号《中国针灸》杂志社,邮编:100700,联系电话:010-84046331,联系人:王平。欢迎订购《国家标准〈针灸技术操作规范〉应用指导》系列光盘(上)传承中医国粹普及针灸知识规范操作技术提高治疗效果中国针灸源远流长,是祖国传统医学的宝贵财富。为了更好地弘扬针灸技术,中国针灸学会和解放军卫生音像出版社联合制作、《世界针灸杂志》有限公司协助拍摄的国内首套以规范形式出版的《国家标准〈针灸技术操作规范〉应用指导》系列光盘(上)已于2010年7月起陆续出版,目前已经出版了艾灸、拔罐、穴位注射、皮肤针、皮内针、穴位贴敷、头针等7集,还有穴位埋线、耳针、三棱针等3集即将出版。该光盘每集为一个主题,分别介绍了该种针灸技术的机理、疗法材料、术前准备、施术方法、术后处理、注意事项、禁忌、异常情况的处理与预防以及常见病的治疗。本套光盘完全以国家标准为蓝本,标准起草人主讲,标准起草单位参与摄制,介绍的技法全面规范,简单易学,安全可靠,可供广大医务工作者、医学院校学生和针灸爱好者学习、参考。本套光盘单盘定价50元,总定价500元,由《世界针灸杂志》有限公司代理销售。每购1-10盘加收邮寄费10元。现在预定全套光盘者9折优惠(450元)并免收邮寄费,欢迎广大针灸从业者选购。汇款地址:北京市东直门内南小街16号《中国针灸》杂志社,邮政编码:100700,联系人:王平,联系电话/传真:010-84046331。也可通过银行转账方式汇款,开户行:中国银行北京国华大厦支行,户名:《世界针灸杂志》有限公司,账号:8039 1551 4308 0910 01。
64368	针刺及心理干预配合康复训练治疗卒中后言语障碍:随机对照研究	目的:评价针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中后言语障碍的临床疗效。方法:采用多中心随机对照研究方法,将120例脑卒中患者分为语言康复训练组(对照组)、语言康复训练加针刺组(观察1组)和语言康复训练加针刺配合心理疏导组(观察2组),每组40例。其中,康复训练由专门语言训练师进行;针刺取穴以语言功能区(头针)、金津、玉液(舌针)、廉泉为基本穴位,配合辨证取穴,行针刺配合三棱针放血治疗;心理疏导由本院精神科医生执行,各组根据所采取的治疗方案进行相应的治疗。采用"北京医院汉语失语症检查法",观察患者的口语表达、听理解、阅读、书写能力。结果:3组治疗21天后,观察1组总有效率为92.5%(37/40),观察2组97.5%(39/40),对照组87.5%(35/40),各组疗效相当;观察1组显效率为15.0%(6/40),观察2组50.0%(20/40),对照组2.5%(1/40),观察2组优于其他两组(P<0.01,P<0.001)。在提高患者口语表达能力、听理解能力、阅读能力和书写能力方面,3组治疗后均较治疗前有不同程度提高(P<0.01,P<0.001),其中观察2组优于观察1组、对照组。结论:针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中言语障碍有明显治疗优势。
64369	赤凤迎源针法治疗急性踝关节扭伤	<正>2005年5月—2010年6月,笔者采用赤凤迎源针法治疗急性踝关节扭伤380例,现报道如下。1临床资料380例患者均来自我中心理疗科门诊,均为男性;年龄最小16岁,最大60岁,以年轻战士为主;病程最短1 h,最长2天。绝大多数为训练、打篮球、踢足球致踝关节扭伤,疼痛剧烈,肿胀明显,行走不便或单足跳跃来就诊。患者就诊后,先予以X线透视或X线片,排除骨折、骨裂病例。
64371	心理因素对针刺治疗原发性痛经疗效的影响	目的:探讨心理因素与针刺治疗原发性痛经疗效的关系。方法:观察60例原发性痛经的患者,针刺治疗前采用自制的信任度调查问卷评估患者对针灸疗效的信任程度;以直观模拟标尺法(VAS)让患者评估针刺时的紧张度;焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评价患者的焦虑和抑郁情况;艾森克人格问卷(EPQ)和卡特尔16种人格因素问卷(16PF)评估患者的个性特征。记录针刺治疗前后患者的疼痛程度、疼痛持续时间及伴随症状来评估疗效。对心理因素与痛经疗效之间的相关性分析采用典型相关的分析方法。结果:治疗后痛经程度分级、疼痛程度分值、疼痛持续时间与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.001);人格因素中的恃强性(r=0.679 7)、紧张性(r=-0.590 6)与疗效指标中的疼痛持续时间减少值(r=0.904 2)的标准化系数最大;心理因素指标与痛经疗效的典型变量之间的整体相关系数均偏低。结论:针刺治疗原发性痛经的疗效与患者人格因素中的恃强性和紧张性有一定的相关性,但心理因素在针刺治疗过程中不起主导作用。
64373	针刺治疗椎动脉型颈椎病即时效应评价:正交试验设计	目的:分析方法、选穴、留针时间3因素对针刺治疗椎动脉型颈椎病即时效应影响的差异,优选最佳治疗方案。方法:观察临床病例32例,随机区组分为8组,每组4例,运用正交试验设计的方法,采用方法(电针、补泻手法)、选穴[C4—C7夹脊穴、颈三针(天柱、颈百劳、大杼)]、留针时间(5 min、15 min)3因素2水平,以L8(27)正交表安排试验,观察针刺前后椎动脉(VA)及基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)变化。结果:采用电针连续波、C4—C7夹脊穴针刺后5 min对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流即时变化影响最显著,且方法及选穴两因素对结果影响大(均P<0.05)。结论:针刺治疗椎动脉型颈椎病优化即时效应为电针+C4—C7夹脊穴+5 min。不同因素对针刺治疗椎动脉型颈椎病的即时效应影响,从大到小排列为:选穴>方法>时间。
64374	头穴透刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕	目的:观察头穴透刺和分型针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的疗效差异。方法:将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者分为头穴透刺组和分型针刺组,每组30例。头穴透刺组穴取百会透前顶、率谷透曲鬓、玉枕透天柱,行透刺配合电针治疗;分型针刺组依据证型不同取相应腧穴,风阳上扰型取肝俞、行间等,痰浊上蒙型取阴陵泉、丰隆等,气血亏虚型取百会、血海等,肝肾阴虚型取肝俞、肾俞等,行针刺配合电针治疗。10次为一疗程,连续治疗2个疗程后比较两组疗效、症状及体征积分,并且行经颅多普勒(TCD)检查观察治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的血流动力学改变。结果:头穴透刺组总有效率为96.7%(29/30),优于分型针刺组的83.3%(25/30)(P<0.05);两组治疗后眩晕程度、眩晕频率、持续时间、伴随症状各项积分均较治疗前明显降低(均P<0.05),且头穴透刺组改善更明显(均P<0.05);两组治疗后双侧MCA、ACA、PCA最高平均血流速度均明显下降(P<0.05,P<0.01),且头穴透刺组下降更明显(均P<0.05)。结论:采用头穴透刺疗法能明显缓解椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者的眩晕症状,减少发作次数,改善伴随症状,临床疗效明显优于分型针刺组。
64375	骨坏死案	<正>患者,男,47岁,公司主管。初诊日期:2010年2月27日。主诉:左膝关节酸痛2月,加重1周。病史:2月前在无明显诱因下出现左膝关节酸痛感,伸膝略受限,无弹响声,无红肿发热,每遇天气潮湿或饮酒之后酸痛感加重,否认有外伤史、服药史。2010年1月28日曾前往上级医院就诊,化验血常规、尿酸、血沉、风湿全套,各项指标均为阴性,MRI检查示:左股骨髁前缘软骨变薄,软骨下囊变硬化灶,边界清晰,两侧半月板及诸韧带未见异常信号。服用
64376	口针疗法治疗肠易激综合征(腹泻型)45例	<正>肠易激综合征(IBS)是一种慢性胃肠功能紊乱性疾病,临床上以腹泻型(IBS-D)最为常见[1]。2008年4月—2010年2月,笔者采用口针疗法治疗IBS-D45例,现报道如下。1一般资料本组45例均来自河北省望都县中医院针灸科、消化科门诊的IBS-D患者,其中男24例,女21例;年龄18～63岁,平均(32.1±8.72)岁;病程2～24年,平均(8.1±6.5)年。临床表现为腹痛、腹泻,排便习惯改变,稀水
64377	穴位埋线加西药治疗癫痫全身性发作型疗效观察	目的:比较穴位埋线加西药与单纯西药治疗癫痫全身性发作型的疗效差异。方法:将52例癫痫全身性发作型患者随机分为穴位埋线加西药组(30例)和西药组(22例)。穴位埋线加西药组取大椎、腰俞、鸠尾、气海为主穴予穴位埋线,配合常规抗癫痫西药治疗,口服丙戊酸钠,成人2.0 g/d,儿童50 mg/kg.d;西药组单纯给予抗癫痫西药治疗。观察治疗前1年及治疗1年间癫痫计分及发作频率,并比较两组疗效。结果:两组患者治疗后癫痫计分、发作频率均减少(P<0.01,P<0.05),且穴位埋线加西药组癫痫计分减少更显著(6.57±3.29 vs 10.73±2.54,P<0.05)。穴位埋线加西药组总有效率为90.0%(27/30),优于西药组的68.2%(15/22)(P<0.05)。结论:穴位埋线加西药治疗癫痫全身性发作型疗效优于单纯西药治疗,能显著改善癫痫发作症状,从而提高患者生活质量。
64378	温针灸对肠癌术后患者胃肠功能及免疫功能的影响	目的:验证温针灸促进肠癌术后患者胃肠功能和免疫功能恢复的效应。方法:将肠癌根治性手术后的105例患者随机分成针灸组、中药组和常规组,每组35例。3组均给予术后胃肠减压、补液等常规处理;针灸组于术后第1天行温针灸治疗,穴取足三里、上巨虚、下巨虚等,每日1次,治疗10天;中药组于术后第1天营养管推入四磨汤口服液20 mL,每日3次,治疗10天。观察术后患者肠功能恢复情况、外周血象变化、T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的变化。结果:术后患者首次肠鸣音时间、排气时间、排便时间,针灸组均快于中药组和常规组(P<0.05,P<0.01);术后10天3组外周血淋巴细胞计数及淋巴细胞和中性粒细胞的百分比分布比较差异有统计学意义(均P<0.05),针灸组优于中药组和常规组;在改善术后T淋巴细胞亚群、增加NK细胞及改善消化道症状方面,针灸组优于中药组和常规组(均P<0.05)。结论:温针灸对恢复肠癌术后患者胃肠功能有较好的疗效,并可双相调节外周血淋巴细胞和中性粒细胞,改善术后患者T淋巴细胞亚群及NK细胞,从而提高免疫功能。
64379	针刺对青光眼24小时眼压的影响	目的:探讨针刺治疗青光眼的机制,为青光眼患者寻找一种简便而有效的控制眼压和平稳眼压的治疗手段。方法:39例(75眼)青光眼患者(眼压控制情况不定)予针刺治疗,穴取四白、攒竹、睛明、球后等,观察针刺前后10 a.m.、2 p.m.、6 p.m.、10 p.m.及次日5 a.m.、7 a.m.眼压值及24 h眼压波动值。结果:针刺后各时点眼压均较针刺前有所下降,针刺后5 a.m.、7 a.m.、10 a.m.、6 p.m.、10 p.m.的眼压与针刺前相应时点比较差异有统计学意义(均P<0.05);针刺后24 h眼压波动值为(5.31±2.84)mmHg,显著低于针刺前的(7.06±3.86)mmHg(P<0.05)。结论:对于眼压控制不定的患者,针刺不但能降低眼压,而且能平稳24 h眼压波动,有益于保护青光眼患者视功能,是青光眼患者控制眼压和平稳眼压的好方法。
64384	电针和穴位埋线对单纯性肥胖大鼠脂质代谢基因PPAR-γ mRNA表达及相关脂代谢酶的影响	目的:探讨针灸减肥的作用机制。方法:SD雄性大鼠120只,随机选12只作为正常组,其余采用高脂高糖饮食制备单纯肥胖大鼠模型。将造模成功的36只肥胖大鼠随机分为模型组、电针组和埋线组,各12只。电针组和埋线组均取"后三里""天枢""脾俞"穴,分别给予电针和穴位埋线干预,电针每天1次,埋线7 d 1次。15 d后,观察各组大鼠体质量变化,检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,检测肝脏脂蛋白脂酶(LPL)和肝脂酶(HL)活性,脂肪组织过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPAR-γ)mRNA表达。结果:干预后,电针组和埋线组体质量及增加体质量均低于模型组(均P<0.01)。与正常组比较,模型组血清TC、LDL-C水平显著升高(均P<0.01);肝脏LPL、HL活性下降(P<0.05,P<0.01),脂肪组织PPAR-γmRNA表达水平减弱(P<0.05)。与模型组比较,电针组和埋线组血清TC均下降(P<0.05,P<0.01),LDL-C水平亦下降(P<0.01,P<0.05),TG水平3组间差异无统计学意义(P>0.05),肝脏LPL活性有所升高(P<0.01,P<0.05),HL活性亦升高(均P<0.01),脂肪PPAR-γmRNA表达水平升高(均P<0.01)。结论:电针和穴位埋线可通过提高脂肪PPAR-γmRNA的表达,增强肝脏LPL和HL活性,降低血清TC和LDL-C水平,从而达到减肥和调节脂质代谢紊乱的目的。
64385	针刀治疗单纯性肥胖症疗效观察	目的:对比针刀与电针、手针治疗单纯性肥胖症的疗效差异。方法:将105例患者随机分为针刀组、电针组、手针组,每组35例,3组均穴取中脘、天枢、上巨虚、三阴交等,并且辨证配穴,针刀组采用0.6 mm×40 mm的减肥针刀治疗,电针组采用韩氏LH402A穴位神经电刺激仪治疗,手针组采用单纯针刺治疗。比较3组临床疗效,对肥胖相关指标体质量、体质量指数(BMI)、肥胖度等及血脂、血糖进行观察。结果:针刀组愈显率为91.4%(32/35),优于电针组的71.5%(25/35)和手针组的42.9%(15/35)(均P<0.05)。3组肥胖相关指标及血脂、血糖的同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗前后差率组间比较,针刀组体质量、BMI、肥胖度、胸围、腰围、股围、腰臀比、总胆固醇均优于电针组、手针组(均P<0.05),臀围、空腹血糖优于手针组(均P<0.001)。结论:针刀治疗单纯性肥胖症疗效显著,具有明显的减脂、降血糖、降血脂作用。
64387	面部划线分区针刺结合背俞穴位注射治疗黄褐斑186例	<正>笔者自1994年以来,采用面部划线分区针刺结合背俞穴位注射治疗黄褐斑186例,现报道如下。1临床资料本组患者186例均为已婚已育女性;年龄最小22岁,最大58岁;病程最短半年,最长25年,以2～5年者居多。色斑分布在两颧及颊部者127例,分布于前额者25例,分布在口唇周围者2例,颜面泛发者32例;伴月经不调者64例,伴子宫肌瘤者5例,绝经期者52例。
64391	单发舌咽神经麻痹案	<正>患者,男,54岁,于2008年8月6日初诊。主诉:右咽部感觉丧失、吞咽困难1个半月。病史:1个半月前自觉右侧咽部麻木不适,次日晨起进食时右咽部无感觉、咽下困难、语声嘎哑重浊不扬,遂到某医院耳鼻喉科就诊。喉镜、头部MRI、胸透及消化道检查未见异常改变,排除咽喉部疾患。给予先锋霉素静脉点注5日,症状未见改善。后又到神经内科就诊,给予胞二磷胆碱、弥可保等药物静脉点注1个月,症状亦未见改善。既往有高血压史及家
64394	针灸救治热痉挛型中暑患者22例	<正>中暑常发生在高温和湿度较大的环境中,是一种以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。中暑的发生除与高温有关外,还与周围环境的湿度有很大关系。中医学历来都有"暑必挟湿""暑多挟湿"的说法,夏季炎热,多雨潮湿,热蒸湿动,暑热湿气弥漫空间,故暑邪常挟湿邪侵犯人体,暑邪(挟湿)侵犯人体后,必影响到脾
64395	刚果(布)地区应用隔姜灸治疗疟疾42例	目的:观察隔姜灸对刚果疟疾病的临床疗效。方法:采用隔姜灸疗法,以大椎、命门为主穴,普通型加灸陶道,胃肠型加灸脾俞,疼痛型配合局部阿是穴拔罐,感冒型配合膀胱经走罐。每3天施灸1次,5次为一疗程。结果:痊愈31例,好转8例,无效3例,有效率为92.9%。结论:隔姜灸疗法治疗刚果疟疾疗效显著。
64396	多巴反应性肌张力障碍案	<正>患者,女,33岁,于2010年2月13日就诊。病史:8年前无明显诱因出现双下肢震颤,2年后波及双上肢,活动时明显,休息时减轻。于外院诊断为"多巴反应性肌张力障碍",服用美多巴,每片250 mg,每次1片,每日3次治疗,近半年需改为每日4次,方可控制症状。查体:四肢不自主抖动,肌力正常,肌张力增高,腱反射活跃,病理征未引出。头颅MRI正常。纳可,寐欠安,二便可,舌质淡红、
64397	痉挛性斜颈案	<正>患者,男,30岁。初诊日期:2009年11月10日。主诉:头部侧屈向左侧,不能自持半月余。病史:2009年10月底无明显诱因突发头部持续向左侧屈曲,终日如此,不能自持,于他院就诊,查头颅CT、脑电图、血尿常规无异常,X线示颈椎生理曲度变直、侧弯,诊断为"痉挛性斜颈"。因拒绝肉毒素注射治疗遂来我院就诊。刻诊:神志清,精神可,头部及下颌屈向左侧,双手托扶可慢慢回复正常位,但松
64399	双侧膈肌麻痹症案	<正>患者,男,63岁,于2008年1月7日就诊。主诉:胸闷、喘憋2月余。病史:患者于2007年11月7日无明显诱因出现反复发热,体温最高38.9℃,自服感冒冲剂后体温未再升高,但安静状态下出现前胸、后背阵发性针刺样疼痛,弥漫性分布,持续约5 min后自行缓解,第2天出现夜间卧位时明显胸闷、喘憋持续不缓解。既往有高血压、糖尿病、冠心病史,一直服药,控制良好。做各种检查后诊断为不明原因双侧膈神经麻痹。住院治疗2个月喘憋无明
64400	针刺手三里配合拔罐治疗落枕	<正>笔者自2005年来,采用以针刺手三里为主治疗落枕45例,现报道如下。1临床资料45例患者均为门诊患者,其中男13例,女32例;年龄20～63岁;病程最短1天,最长2周。主要表现为颈部疼痛,强直状弯曲,并向健侧偏斜,不能左右转侧或前后俯仰,一旦转向患侧即发生剧痛,并可向肩、背部放射,头颈向健侧转动则不受限。
64402	针刺配合天灸治疗Ⅲ型慢性前列腺炎40例	<正>Ⅲ型慢性前列腺炎即慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS),是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响患者的生活质量。CP可导致患者产生明显的精神心理负担和人格特性的改变,影响其生存生活质量。虽然本病在初起时并不影响患者生命,但就
64404	2011年全国名医临床经验学术研讨会征文通知	<正>为推动国医、国学的发展,我们拟于2011年9月在南京召开"2011年全国名医临床经验学术研讨会"。会议征文如下:①名老中医经验和民间中医单方、验方的整理与研究;②中医特色"治未病"理论在疾病防治中的应用;③中医、针灸、推拿、理疗、膏药、刮痧等传统疗法诊治多发病、罕见病、疑难病的思路、体会、心得;④中医学术流派与中医药文化学术研究。相关事宜:参会代表可以将自己的诊疗特色、学术研究与体会、相
64410	电针内关穴为主治疗无症状心肌缺血疗效观察	目的:观察针刺内关穴为主治疗无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效。方法:将40例SMI患者随机分为电针组和药物组,每组20例。电针组以手厥阴心包经内关穴为主,结合辨证分型选穴,予电针治疗;药物组口服复方丹参滴丸,比较两组患者总有效率和治疗前后心率、血压、24 h动态心电图的变化情况。结果:电针组总有效率为95.0%(19/20),优于药物组75.0%(15/20,P<0.05);两组治疗后心率、收缩压和舒张压明显降低(P<0.01,P<0.05),电针组较药物组降低明显(均P<0.05);24 h动态心电图示,两组治疗后SMI段压低持续时间和ST段压低次数均明显减少(P<0.01,P<0.05),且电针组优于药物组(P<0.05)。结论:针刺内关穴对SMI具有很好的临床疗效,能减低心率和体循环动脉血压、减轻左室后负荷,优于口服复方丹参滴丸。
64411	隔药饼灸治疗慢性盆腔炎	<正>笔者于2008年10月—2010年11月采用隔药饼灸治疗慢性盆腔炎63例,现报道如下。1临床资料63例均来自我院门诊就诊患者,其中年龄最小21岁,最大49岁;病程最短1年,最长9年。根据病史、妇科检查、B超确诊为慢性盆腔炎者。以反复下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多等为主要临床表现,
64412	穴位按压与药物急救对冠心病心绞痛效应差异观察	目的:观察穴位按压、硝酸甘油、速效救心丸在急救心绞痛方面的疗效差异。方法:将168例冠心病心绞痛患者随机分为穴位按压组(58例)、硝酸甘油组(56例)和速效救心丸组(54例),分别采用穴位按压膻中5~10 min、舌下含服硝酸甘油片、舌下含服速效救心丸治疗。观察各组症状、心电图改善情况、起效时间和不良反应情况。结果:穴位按压组、硝酸甘油组、速效救心丸组3组患者临床症状总有效率分别为93.1%(54/58)、92.9%(52/56)、87.0%(47/54),差异无统计学意义(P>0.05);平均起效时间分别为(1.67±2.45)min、(2.89±2.64)min、(3.75±2.99)min,穴位按压组较其他两组起效快(P<0.05,P<0.001);心电图疗效总有效率分别为86.2%(50/58)、85.7%(48/56)、75.9%(41/54),3组疗效相当(P>0.05);治疗过程中,穴位按压组无不良反应发生,硝酸甘油组19例、速效救心丸组12例出现不良反应,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按压、硝酸甘油片、速效救心丸3种治疗方法用于心绞痛急救疗效无差异,但穴位按压疗法起效更快,无不良反应。
64413	针刺合谷配合手法复位治疗难治性肩关节脱位35例	<正>笔者在中医正骨科临床中常常遇到青壮年急性创伤性肩关节脱位患者,因肩部肌肉发达、疼痛紧张而手法复位很困难,有些要行臂丛神经麻醉或手术切开下复位,患者非常痛苦,并导致不必要的医源性创伤。笔者尝试对这些初次复位失败的患者进行针刺合谷穴后再行手法复位,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部35例均为1990年7月-2009年7月因急性创伤到本科室就诊的患者,均被确诊为急性外
64414	埋线刺络法治疗强直性脊柱炎临床观察	目的:探讨埋线刺络法治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性。方法:86例AS患者随机分为埋线刺络组(43例)和药物组(43例),分别予埋线刺络治疗(穴取肾俞、大杼、夹脊等)和口服柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,连续治疗8周,比较治疗前后症状积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、Schober试验、枕墙距、胸廓活动度及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:埋线刺络组总有效率为83.7%(36/43),优于药物组的70.0%(28/40)(P<0.05)。两组的全部观察指标均较治疗前明显改善(均P<0.01),且埋线刺络组症状积分、Schober试验和疼痛VAS评分的改善程度明显优于药物组(P<0.01,P<0.05),并且埋线刺络组无不良反应。结论:埋线刺络法治疗强直性脊柱炎疗效确切、无不良反应,优于口服柳氮磺胺吡啶。
64415	头针治疗腹泻型肠易激综合征50例	<正>肠易激综合征(IBS)是常见的功能性胃肠病之一,临床以腹痛或腹部不适、伴排便习惯改变、缺乏形态学和生化学改变的生物学标志为特征。其发病率高,临床治疗效果不满意,常严重影响患者的生活和工作。我院2003-2009年对此病进行系统研究,认为肠易激综合征中医辨证以肝郁脾虚型为主,予以早期头针治疗腹泻型肠易激综合征,并设50例药物对照,现报道如下。
64418	自血穴位注射脱敏疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察自血穴位注射脱敏疗法与常规综合疗法治疗慢性荨麻疹的疗效差异。方法:将200例慢性荨麻疹患者随机分为自血穴位注射(简称穴注组)和药物组,每组100例。穴注组采用自血穴位注射脱敏疗法,穴取大椎、风府、肺俞、内关等,每次注射3~5个穴位,3天1次,10次为一疗程,1个疗程结束后疗效判定。药物组采用常规综合性治疗方法:外用复方醋酸地塞米松乳膏,每日2次;口服盐酸司他斯汀,每日2次,每次1 mg。治疗时间与穴注组相同。结果:穴注组临床治愈率为66.0%(66/100),优于药物组的0(0/100)(P<0.05)。结论:自血穴位注射脱敏疗法治疗慢性荨麻疹治愈率高,明显优于药物组,且无依赖性,不反弹。
64419	电针配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病	目的:比较电针配合穴位注射与单纯穴位注射治疗糖尿病周围神经病的疗效差异。方法:在血糖控制理想情况下将60例糖尿病周围神经病患者随机分为电针加穴注组与穴注组,每组30例。电针加穴注组采用电针加穴位注射弥可保,电针穴取公孙透泉中、涌泉透太冲为主,穴位注射取三阴交;穴注组采用单纯三阴交穴位注射弥可保。治疗2个疗程后,检测患者尺神经、胫神经神经传导速度,记录治疗前后中医症候积分及糖尿病周围神经病变积分,并评定疗效。结果:电针加穴注组与穴注组总有效率分别为90.0%(27/30)和63.3%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后电针加穴注组尺神经和胫神经运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)均高于穴注组(P<0.05,P<0.01);治疗后电针加穴注组中医症候积分低于穴注组(14.36±1.88 vs 26.58±3.52,P<0.01),糖尿病周围神经病变积分亦低于穴注组(12.86±4.28 vs 17.89±4.35,P<0.01)。结论:电针加穴位注射弥可保治疗糖尿病周围神经病临床疗效显著,疗效优于单纯穴位注射弥可保,能够有效提高神经传导速度,控制和改善糖尿病周围神经病症状。
64423	经皮穴位电刺激复合药物全麻行控制性降压对心脏的保护效应	目的:通过经皮穴位电刺激(TEAS)复合药物在全麻下行控制性降压的方法,探讨其对心脏的保护效应及作用机制。方法:16只雄性比格犬随机分为单纯药物全麻行控制性降压组(对照组)和经皮穴位电刺激复合药物全麻行控制性降压组(观察组)。两组动物均以异氟醚联合硝普钠行控制性降压,将动脉血压降至30%基础平均动脉血压(MAP)水平并维持60 min。观察组选用双侧"合谷""足三里""三阴交""曲池"穴,刺激强度3~5 mA,频率2 Hz/100 Hz,电刺激在观察组动物生理状态稳定后开始至维持目标MAP 60 min后停止;而对照组此时不做TEAS干预。采用生物信号采集系统监测股动脉MAP、左心室内压、Ⅱ导联心电图T波、ST段的变化;TUNEL法检测心肌细胞凋亡阳性表达。结果:两组动物均能维持稳定的目标血压水平。在血压回升1 h时,观察组MAP恢复到控压前水平,而对照组MAP(84.91±6.36)mmHg仍低于控压前水平(111.02±4.15)mmHg(P<0.05),也明显低于观察组MAP值(109.56±6.14)mmHg(P<0.05)。对照组动物左心室内压下降最大速度(-dp/dtmax)血压回升1 h后(3156.32±332.82)mmHg/s仍明显小于降压前(4585.33±638.55)mmHg/s(P<0.05),而观察组差异无统计学意义。在维持目标低血压60 min时,对照组动物ST段明显压低(P<0.05),而观察组动物ST段虽有压低,但差异无统计学意义。术后72 h时,观察组动物心肌细胞凋亡阳性表达数(24.67±2.45)个/mm2明显少于对照组动物(37.89±1.90)个/mm2(P<0.01)。结论:TEAS复合药物全麻行控制性降压能明显缩短血压回升时间,改善心肌缺血情况和心功能恢复能力,减少心肌细胞凋亡,从而起到心肌保护作用。
64424	腱鞘囊肿推拿不当致桡神经损伤案	<正>患者,女,30岁。就诊日期:2008年6月8日主诉:右手腕背关节处圆形突出物半年余。病史:半年前顺产一男婴,婴儿发育良好且较胖。患者家务劳顿,育婴辛苦,经常抱着孩子喂奶,渐渐感觉右手腕关节处有酸胀感,继之发现局部长出一突出物,有明显压痛,尤以活动时为甚。虽经口服芬必得等止痛药、局部热敷及外贴药膏等治疗未见明显好转,遂于今日求治于我科。查:右手腕背关节处有一圆形包块高出皮肤表面,触之呈球状,边界清楚无粘连
64425	武连仲教授学术思想浅析	介绍武连仲教授学术思想及关于武氏治神针法、升清降浊针刺法、临证特穴刺法的理论与内涵,及其施术运用方法。武老临证运用的治神针法和升清降浊针刺法,强调在辨证论治思想指导下,注重以人为本,医患互动,因势利导;强调针法应激发经气、调整正气,以醒神、调神为施术核心。其治疗中风、痴呆、肿瘤等疑难病症,疗效明显。
64429	面部刺血的临床应用	通过面部刺血治疗肺癌术后肩周炎、眩晕症、腰椎间盘突出症、角膜炎4个验案,介绍面部刺血的临床应用。认为面部的色泽变化、面部络脉的充盈程度、色泽变化最明显处及局部皮肤异常改变处,往往是病变在面部的反应点或反应区,根据面部的反应点或反应区结合《灵枢.五色》辨证取穴,采用放血治疗一些疑难杂症,能取得较好效果。该治疗方法具有进一步挖掘、推广应用的价值。
64430	壮医药线点灸治疗乳腺增生病70例	<正>2008年1月-2009年6月笔者采用壮医药线治疗乳腺增生病70例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部70例女性患者均来自我院门诊,年龄18~55岁,平均(38.6±7.1)岁;病程6个月~3年,平均(1.02±0.24)年;病变位于一侧乳房23例,两侧者47例;伴乳头溢液9例。患者临床表现为乳房胀痛,以经前为主,并可触及大小不等包块,少数有乳
64431	心房纤颤案	<正>患者,男,73岁。初诊日期:2010年4月2日。主诉:心慌1天。病史:有不稳定性心绞痛病史7年,每因劳累及情绪激动而发作心前区疼痛,休息或口服硝酸甘油可缓解。后渐出现心慌、气短,于某医院行Holter检查,提示偶发室性及室上性期前收缩,偶发房颤伴差传,ST-T改变。心脏彩超提示冠心病超声改变,主动脉瓣及三尖瓣轻度返流。口服胺碘酮治疗5个月后,患者始觉肢体发凉怕冷,却常汗出湿衣,性情急躁易怒,纳少眠差,大便可,夜尿
64436	对国外大规模针灸临床疗效系统评价报告的分析	综合分析Cochrane Library系统评价数据库(CDSR)收录的针灸系统评价文献和部分国外发表的针灸临床系统评价文献,对其中存在的问题提出改进建议。2009年CDSR共评价67种疾病,37种已经得出初步结论。其中针灸的有效病种有7种,包括特发性头痛、慢性颈痛、青光眼、风湿性关节炎、化疗后的恶心呕吐、经皮电刺激治疗原发性痛经和膝骨关节炎,但大部分临床证据有待提高,其他30种疾病因证据不足尚不能得出结论。分析发现,已发表的大部分针灸临床系统评价研究结果认为针刺和假针刺疗效没有显著性差异,针刺的疗效相当于安慰剂疗效。因此建议加强针灸临床的科研设计,明确研究病种选择和研究目的的关系,对针灸临床研究加强过程管理和质量控制,加强针灸基础理论研究和针灸理论基本问题的实验研究,建立符合针灸临床特点的临床评价体系。
64437	Cochrane图书馆针灸资源述评	计算机检索Cochrane Library(CL)中6个数据库收录的针灸资源:系统评价数据库共72篇,12篇文献结论支持针灸疗效确切,29篇针灸疗效不确定,1篇不支持针灸治疗癫痫,31篇为计划书;疗效评价文摘数据库共121篇,涉及疾病或症状种类多且形式丰富;对照试验注册中心数据库共4218篇针灸随机对照和临床对照试验文献;方法学注册数据库共43篇,研究主要集中于盲法、研究的方法学质量评估和发表偏倚等;卫生技术评估数据库与经济学评估数据库分别检索到25篇、18篇,多以针刺镇痛为研究对象。结果表明CL收集的针灸资源丰富、分类详细、证据级别较高,是针灸临床研究证据的良好资源之一。
64438	电针对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植中卵细胞质量及妊娠的影响	目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中给予电针干预对卵细胞质量及妊娠结局有无影响,并探讨其作用机制。方法:将接受IVF-ET的PCOS患者66例随机分为观察组(34例)、对照组(32例),两组均给予达英-35及促性腺激素释放激素激动剂长方案超促排卵,观察组加用电针干预,穴取关元、中极、三阴交、子宫、太溪。比较两组妊娠结局及取卵日血清、卵泡液干细胞因子(SCF)水平。结果:两组治疗后肾虚症状评分均明显降低,且观察组较对照组改善明显(P<0.01);观察组较对照组受精率[(76.25±20.33)%vs(66.34±15.44)%]、卵裂率[(98.66±3.70)%vs(94.47±9.45)%]、优质胚胎率[(60.20±22.20)%vs(50.55±16.15)%]均明显提高(均P<0.05);观察组临床妊娠率为46.67%(14/30)高于对照组的37.93%(11/29),但差异无统计学意义(P>0.05)。取卵日血清、卵泡液SCF水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论:电针对接受IVF-ET的PCOS患者的妊娠结局具有积极作用,可改善中医肾虚症状,提高临床妊娠率。其机制为通过提高SCF水平从整体上调节机体内分泌和卵巢局部微环境,改善卵细胞的质量。
64439	头针疗法治疗自闭症	目的:验证醒神开窍头针疗法对自闭症儿童的疗效。方法:将70例自闭症患儿分为观察组(30例)和对照组(40例)。观察组采用醒神开窍头针疗法,配合音乐治疗及结构化教育方法,头针穴取智九针(额五针、四神聪)、情感区、心肝区,每日1次,每周休息1天,60次为一疗程;对照组单纯采用音乐治疗及结构化教育方法。采用克氏孤独症行为量表(克氏量表)、儿童孤独症评定量表(CARS量表)、孤独症儿童行为量表(ABC量表)、Gesell发育量表(社会适应发育商、语言发育商)于治疗前及治疗1个疗程后进行评分。结果:治疗后观察组克氏量表、CARS量表、ABC量表评分均明显低于治疗前(均P<0.01),且治疗后克氏量表、ABC量表评分低于对照组(均P<0.01);治疗后观察组社会适应发育商、语言发育商评分明显提高(均P<0.01),且均高于对照组(均P<0.01);观察组大龄组(4~6岁)与中小龄组(2~3岁)在克氏量表、ABC量表、社会适应发育商评分治疗前后差值组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:醒神开窍头针疗法能显著提高自闭症治疗效果,能较好地改善患儿的自闭症状及提高智商、语言能力以及社会适应能力,且年龄大小对疗效无影响。
64440	针刺治疗单纯性肥胖症临床观察	目的:评价针刺治疗单纯性肥胖症的有效性及安全性。方法:采用随机对照单盲试验方法,将118例单纯性肥胖症患者随机分为针刺组(76例)和安慰针对照组(42例),另纳入健康对照组30例。针刺组及安慰针对照组患者在治疗过程中均控制饮食,取腹部(中脘、中极等)及四肢(梁丘、足三里等)相应穴位进行治疗,并观察治疗后体质量指数(BMI)、血清总胆固醇、甘油三酯、葡萄糖、肌酐、尿素氮、尿酸及不良反应症状评分情况。结果:治疗后针刺组BMI低于安慰针对照组(P<0.01)。代谢指标中针刺组血清总胆固醇、葡萄糖治疗后较治疗前明显降低(均P<0.01),两组患者余代谢指标差异无统计学意义(均P>0.05)。不良反应评分治疗后针刺组饥饿感分值较安慰针对照组明显下降(P<0.05),余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺可降低单纯性肥胖症患者BMI,并相应降低其血清总胆固醇及葡萄糖,患者针刺治疗后未出现乏力、厌食及腹泻等不良反应,针刺是治疗单纯性肥胖症安全有效的方法之一。
64441	针刺治疗糖尿病泌尿系感染62例	<正>我科运用针刺治疗糖尿病泌尿系感染62例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部62例均来自2008年12月-2010年5月我院门诊,均为女性患者;泌尿系统感染病程最短2天,最长6个月;其中膀胱炎33例,肾盂肾炎
64442	梅花针叩刺拔罐配合电针治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎21例	<正>创伤性骨化性肌炎是较严重的外伤后常见并发症,严重影响了关节功能的恢复,笔者采用梅花针叩刺拔罐配合电针治疗单纯肘关节脱位后并发早期创伤性肘关节骨化性肌炎21例,现报道如下。1临床资料所有患者均为2008年7月-2010年3月我院住院或门诊病例,均有因单纯肘关节脱位行手法复
64443	刮痧加刺络放血治疗慢性湿疹	<正>2007年6月—2010年11月,笔者应用刮痧排毒加刺络放血治疗慢性湿疹36例,现报道如下。1一般资料36例患者均来自我院针灸科和皮肤科,男20例,女16例;年龄20~55岁,平均30.8岁;病程最短2个月,最长12年,平均2.8年。临床表现为
64444	针刀与手术治疗腰椎间盘突出症疗效对照观察	目的:比较针刀与手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将184例患者随机分为针刀组(109例)、手术组(75例)。针刀组临床选择突出椎间盘局部相关软组织治疗点、臀上皮神经走行区、坐骨神经出口、双下肢神经支配区的反应点,采用针刀治疗;手术组采用小切口小开窗椎间盘摘除术,对两组临床疗效进行评定。结果:针刀组临床治愈率为82.6%(90/109)、有效率为96.3%(105/109),手术组分别为86.7%(65/75)、97.3%(73/75),组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针刀治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,与手术治疗疗效相当。
64445	电针意外出现“电解”1例分析	<正>患儿,男,6岁,2010年1月5日因车祸伤致右上肢活动障碍,就诊于中山大学附属第一医院外科,诊断为:(1)右侧根性臂丛神经损伤(全臂丛型),(2)右第1掌骨骨折。查体:右上肢肌张力明显降低,右上肢近端肌力Ⅰ级,远端肌力0级。右上臂深浅感觉明显减退,右前臂感觉缺失。经清创缝合及异体神经移植
64452	足太阴经“所生病”辨析	通过对足太阴经"所生病"诸病候的形式、来源、演变的分析,以及对诸病候实践基础的考察,认为足太阴所生病候是在古代医籍的基础上增补、改编而成,编者对临床实践内容十分尊重。
64457	点穴按摩膻中穴治疗便秘	<正>近年来,笔者采用点穴按摩膻中穴治疗便秘45例,现报道如下。1临床资料本组45例为2004年1月-2010年12月本院门诊患者,年龄最小27岁,最大56岁;病程最短1个月,最长5年。临床表现为大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸
64458	针灸疏经调脏法对脑梗死偏瘫早期的康复作用:随机对照研究	目的:探寻治疗脑梗死偏瘫的较佳疗法。方法:将150例患者随机分为疏经组(A组)、调脏组(B组)及疏经调脏组(C组),每组50例。在一般常规治疗基础上,疏经组以循经取穴为主,穴取四关、肩髃、外关、环跳、阳陵泉等;调脏组以腹针取穴为主,穴取引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、商曲(健)、大横等;疏经调脏组取穴综合疏经组及调脏组穴位。所有患者在治疗前、治疗结束分别以Barthel指数表(BI)评定残障水平,以简式Fugl-Meyer运动量表(FMMS)评定运动功能。结果:各组治疗后BI指数显著提高、残障率降低、FMMS评分提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);疏经调脏组在提高BI指数、降低患者残障率、改善肢体运动功能方面均优于疏经组或调脏组(P<0.05,P<0.01)。结论:针灸疏经调脏法是脑梗死偏瘫早期康复的较佳手段,其疗效优于单纯疏经或单纯调脏。
64459	眼针对原发性痛经患者血浆中PGF_(2α)的影响	目的:观察眼针疗法治疗原发性痛经的临床疗效及对经期外周血中前列腺素F2α(PGF2α)含量的影响。方法:将110例原发性痛经患者随机分为眼针组(60例)和药物组(50例)。眼针组根据辨证分型选取下焦区、肝区、肾区、心区和脾区等,采用眼针治疗。药物组于月经来潮前1~2天或有症状时开始口服布洛芬缓释胶囊300 mg,每12 h口服1次,连服3~5天。两组均以3个月经周期为一疗程,观察两组患者外周血PGF2α含量及治疗结束后3个月、6个月的疗效和复发情况。结果:治疗结束3个月后两组疗效比较,眼针组痊愈率为55.0%(33/60)、总有效率为95.0%(57/60),均优于药物组的34.0%(17/50)、82.0%(41/50)(均P<0.05);治疗结束6个月经周期后随访,眼针组复发率为9.1%(3/33),明显低于药物组的35.3%(6/11);两组治疗后经期外周血PGF2α含量均明显降低(均P<0.01)。结论:眼针治疗原发性痛经疗效显著,并能降低原发性痛经患者经期外周血PGF2α水平。
64460	浅谈头痛的针灸归经	<正>经络系统由经脉、经别、经筋、络脉等组成,头部各个部位都不只有一条经脉走行亦是确定不疑的。根据针灸临床"经脉所过,主治所及"和"穴位所在,主治所在"的选穴治疗规律,笔者在临床治疗头痛时发现循经取穴治疗头痛,如足太阳膀胱经之至阴或与手太阳小肠经之少泽配对合用治疗头顶痛,手少
64466	单针单穴二步疗法治疗肩周炎	<正>近年来,笔者运用单针单穴二步疗法治疗肩周炎68例,现报道如下。1临床资料本组68例均为2007年1月—2009年10月我科门诊患者,男33例,女35例;年龄最小23岁,最大70岁,平均46岁;病程最短3天,最长6年,平均5个月。主要症状为肩周疼痛,以夜间为甚,常因天
64467	电针结合中频对腰神经根受压模型大鼠抗炎镇痛的作用	目的:探讨电针结合中频治疗腰神经根受压的效应及作用机制。方法:将72只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针组、中频组和电针加中频组,每组12只。后4组经手术复制腰神经根受压模型。正常组、假手术组、模型组不做任何治疗,电针组进行电针治疗,穴取"夹脊""环跳"等,中频组采用中频治疗,穴取"夹脊""环跳",电针加中频组先后进行电针与中频治疗,取穴及治疗时间与上两组相同。所有治疗均于造模成功后第5天开始,每日1次,连续治疗14 d。观察治疗前后大鼠患肢大体观,检测治疗后血浆血栓素B 2(TXB 2)、前列环素F1α(PGF1α)含量,并通过光镜观察受压神经根局部的病理变化。结果:与治疗前相比,3个治疗组均能明显降低模型大鼠患肢神经功能评分(均P<0.01)。治疗后,与模型组相比,电针组及电针加中频组TXB 2下降明显(均P<0.01),电针加中频组PGF1α上升明显(P<0.01),3组的TXB 2/PGF1α比值均得到了良性调整(均P<0.01),同时电针组、电针加中频组的病理评分改善明显(均P<0.01)。结论:电针结合中频治疗对腰神经根受压模型大鼠具有抗炎镇痛的作用;降低TXB 2、升高PGF1α、维持两者的动态平衡,从而改善微循环状态是其作用机制之一。
64468	眼针对急性脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑组织AQP4表达的影响	目的:探讨眼针治疗急性脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法:健康SD大鼠32只,按随机数字表法随机分为4组:正常组、假手术组、模型组和眼针组,每组8只,模型组及眼针组应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,眼针组于脑缺血再灌注即刻及取材前30 min,取"肝区""上焦区""下焦区""肾区"进行眼针治疗20 min。正常组未进行处理,假手术组未插鱼线,其余同模型组,但不做治疗干预。于再灌注后3 h进行神经功能缺损评分,采用免疫组化、Western blot、实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)方法测定大脑皮层脑组织水通道蛋白4(AQP4)及mRNA表达。结果:眼针组大鼠神经功能缺损评分为1.50±0.54,与模型组2.63±0.92比较明显下降(P<0.01)。免疫组化检测大脑皮层AQP4蛋白表达,正常组为116.33±10.24、假手术组118.97±12.72、眼针组129.30±18.36,与模型组150.88±15.82比较,AQP4蛋白表达均下降(均P<0.01);眼针组与正常组比较,AQP4蛋白表达升高(P<0.01)。Western blot检测大脑皮层AQP4蛋白表达,正常组为0.53±0.04、假手术组0.55±0.07、眼针组0.67±0.08,与模型组0.94±0.04比较,AQP4蛋白表达均下降(均P<0.01);眼针组与正常组比较,AQP4蛋白表达升高(P<0.01)。各组大鼠大脑皮层AQP4 mRNA表达趋势同AQP4蛋白表达。结论:眼针具有改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用;其机制与下调脑组织AQP4蛋白表达有关。
64476	电针对维汉族轻度认知功能障碍患者左侧海马区NAA/Cr的影响	目的:观察电针治疗维汉族轻度认知障碍的临床疗效,探讨维汉轻度认知障碍患者的民族差异性。方法:将25例患者按民族分为汉族组(15例)与维族组(10例)。两组均采用电针治疗,穴取百会、风池、悬钟、复溜、三阴交、太溪,每天1次,15次为一疗程,疗程间休息5天,共治疗3个疗程。用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)观察两组患者治疗前后左侧海马区乙酰天门冬氨酸与肌酸比值(NAA/Cr)的改变,以及简易精神状态检查法(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分在治疗前后的改变。结果:维汉两组患者左侧海马区NAA/Cr治疗前维族组高于汉族组(1.659±0.418 vs 1.137±0.190,P<0.05);治疗后两组MMSE和MoCA评分较治疗前均明显提高(P<0.05,P<0.01),维汉两组患者左侧海马区NAA/Cr均较治疗前升高(均P<0.01)。结论:电针可以改善轻度认知障碍患者的总体认知功能;维汉轻度认知功能障碍患者部分脑代谢物水平存在民族差异性。
64478	针刺配合挑四缝治疗小儿抽动症24例	<正>笔者于2009年10月—2010年11月运用针刺和挑四缝相结合的方法治疗小儿抽动症24例,现报道如下。1一般资料24例患者均来自我院针灸科门诊,其中男17例,
64479	电针配合药物治疗抑郁症疗效观察	目的:评价针刺及电针结合药物治疗抑郁症的临床疗效。方法:75例抑郁症患者随机分为3组,对照组(30例)单纯口服5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物治疗;观察1组(25例)采用针刺配合SSRI类药物治疗,针刺取百会、印堂、神庭、大椎、神道、至阳等,行导气针法;观察2组(20例)采用电针配合SSRI类药物治疗,取穴同观察1组,行常规针刺,百会、印堂等加电针。分别观察各组临床疗效和治疗1、2、4、6周后汉密尔顿(HAMD)量表总评分情况。结果:观察1组(25/25)、观察2组(20/20)有效率均为100.0%,均优于对照组的73.3%(22/30)(均P<0.05)。各组治疗后各时间点HAMD总分与治疗前比较,均呈下降趋势(P<0.01,P<0.05);其中观察1组、观察2组在治疗1、2、4周后HAMD总分改善明显优于对照组(P<0.01,P<0.001),而在治疗6周后差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗1周后,HAMD总分观察2组低于观察1组(P<0.05),治疗2、4、6周后,两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针刺及电针结合药物治疗抑郁症疗效好,优于单用药物治疗;而针刺及电针疗效比较无差异,但电针起效快。
64481	针灸对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血管和血流的影响	目的:评估针灸对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血管结构及血流参数的影响。方法:68例患者随机分为针灸组(35例)和药物组(33例),针灸组穴取人迎、内关、足三里等,足三里针上加灸;药物组口服阿司匹林肠溶片。于治疗前后应用高频超声检测两组患者颈动脉内径(CCA)、内膜中层厚度(IMT)及收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并进行对比分析。结果:治疗后针灸组与药物组相比,CCA增加[(8.16±0.80)mmvs(7.69±0.61)mm,P<0.01],IMT变薄[(1.05±0.09)mm vs(1.10±0.09)mm,P<0.05],PSV、EDV增快(均P<0.01),PI、RI下降(P<0.05,P<0.01)。结论:针灸对改善颈动脉硬化及颈动脉血流状况有较好疗效,有助于减轻和防止缺血性脑血管病的发生和发展。
64483	针刺加红外线灯与西药治疗急性痛风性关节炎疗效对照观察	目的:比较针刺加红外线灯照射与西药吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎的疗效差异,及对肝功能的影响。方法:将160例痛风患者随机分为针刺组(80例)和吲哚美辛组(80例)。针刺组针刺足三里、三阴交、曲池、血海、阳陵泉、阿是穴,同时配合局部红外线灯照射,每日1次;吲哚美辛组予吲哚美辛口服治疗,每次25 mg,每日3次。两组均治疗5天,于治疗前后分别测定患者疼痛程度及血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的含量,并评价疗效及对肝功能的影响。结果:针刺组治愈率为52.5%(42/80),优于吲哚美辛组的22.5%(18/80)(P<0.01);针刺组镇痛效果优于吲哚美辛组(P<0.01),降血尿酸和降血沉效果与吲哚美辛组相同(均P>0.05);针刺组治疗后ALT、AST无升高,吲哚美辛组治疗后ALT、AST明显升高(均P<0.01)。结论:针刺加红外线灯治疗急性痛风性关节炎疗效优于口服吲哚美辛,其镇痛效果显著,且无肝功能损害。
64486	电针加穴位注射对术后早期炎性肠梗阻患者血浆促炎因子及胃动素水平的影响	目的:验证电针加穴位注射为主治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效,并探讨其作用机制。方法:将116例患者随机分为两组,对照组(56例)予以西医常规治疗包括胃肠减压、肠外营养、抗感染及支持等疗法;观察组(60例)在对照组治疗基础上用电针加穴位注射新斯的明方案治疗,穴取足三里、上巨虚(下巨虚)、大肠俞为主。于治疗前及治疗3天后测定血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNFα-)及血浆胃动素(MOT)含量。结果:观察组平均肠鸣音恢复、肛门排气时间均较对照组时间短(均P<0.01)。两组治疗后IL-6、TNFα-较治疗前下降(均P<0.01),治疗后观察组IL-6、TNF-α分别为(15.2±4.1)pg/mL、(18.3±6.5)pg/mL,对照组分别为(35.5±7.2)pg/mL、(52.7±12.3)pg/mL,差异有统计学意义(均P<0.01);两组治疗后MOT较治疗前上升(均P<0.01),治疗后观察组MOT上升程度优于对照组[(190.7±48.5)pg/mL vs(114.6±36.9)pg/mL,P<0.01]。结论:电针加穴位注射为主治疗EPISBO疗效显著,可抑制炎性因子的释放以减轻肠壁水肿,促进MOT的分泌以增强肠蠕动,从而促进胃肠功能的恢复。
64487	熏灸法在阴证疮疡中应用初探	熏灸法是熏法与灸法的综合,烟熏的同时亦有温和灸的作用,兼具熏法、灸法二者的功效,可灵活选用中药作为燃物,具有散阴还阳的作用。熏灸法能拔引郁毒,透通疮窍,使内毒有路而外发,使痈肿以及日久不敛的阴疮阴散阳还,进而缩短愈合时间。
64489	针刺治疗慢性酒精中毒性周围神经病21例	<正>慢性酒精中毒性周围神经病是指长期大量饮酒引起的神经系统严重损害而出现的一组病症。笔者在临床应用针刺治疗本病,现报道如下。
64496	“益气调血,扶本培元”针法腧穴配伍思想探微	"益气调血,扶本培元"针法是韩景献教授基于"三焦气化失司导致痴呆"的新病机理论创立,是治疗老年期痴呆的基本方,取穴为膻中、中脘、气海、血海、足三里和外关。腧穴配伍有三大特点:一重调脾胃,以利化生和输布;二以经巧立君臣佐使,注重整体和联系;三从气论治,以利气化和气机。
64498	电针对运动应激大鼠IL-2-IFN-NKC免疫调节网及白细胞介素2受体的影响	目的:探讨电针对大鼠运动性免疫抑制的调节作用及作用机制。方法:以8周大强度游泳训练建立运动性免疫抑制大鼠模型。43只SD大鼠,按数字表随机分为3组:对照组(A组)、大强度游泳训练组(B组)、大强度游泳训练加电针组(C组)。A组(n=10)为空白对照,正常饲养,不加任何干预;B组(n=17)对大鼠进行为期8周,每周6次,每次150 min的游泳训练;C组(n=16)的训练方案同B组,但自第2周起每次训练后在"百会""关元""足三里"穴实施电针干预,每天1次,共持续治疗7周。分别测定各组大鼠的体质量,血清γ-干扰素(γ-IFN)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素2受体(SIL-2R)及血液自然杀伤细胞(NKC)的变化。结果:①与A组比,B组的IL-2、γ-IFN、NKC均出现下降,其中γ-IFN、IL-2的下降差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),尽管C组的IL-2、γ-IFN略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05),而NKC显著高于A组(P<0.01),同时,C组的γ-IFN、NKC明显高于B组(P<0.05,P<0.01)。②与A组比,B组的大鼠体质量显著性下降(P<0.01),而SIL-2R却显著性升高(P<0.05),尽管C组的大鼠体质量也显著性低于A组(P<0.01),但在数值上显著高于B组(P<0.05);与A组比,C组的SIL-2R有下降趋势,而在数值上非常显著低于B组(P<0.01)。结论:长期剧烈的运动应激导致大鼠的免疫功能下降,甚至抑制,但电针对运动性免疫抑制具有正向调节作用。
64501	针灸刀与封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效对照观察	目的:比较针灸刀与封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效差异,探寻较优疗法。方法:将304例患者随机分为针灸刀组(164例)和封闭组(140例)。于患指压痛点和硬结处,针灸刀组应用任氏钩型针灸刀行勾割治疗,封闭组行常规封闭治疗。治疗1~2次后观察两组疗效以及治疗后6个月的复发情况。结果:针灸刀组治愈率为98.2%(161/164),优于封闭组的65.7%(92/140);针灸刀组复发率为1.9%(3/161),低于封闭组的37.0%(34/92),组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:针灸刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效优于封闭治疗,且复发率低。
64504	温和灸血海穴治疗老年皮肤瘙痒症	<正>老年皮肤瘙痒症是指临床无原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的一种神经功能障碍性皮肤病,多见于50岁以上老年人,好发于冬季干燥地区,瘙痒多发生于双下肢伸侧,也可发于大腿、胸、背等处。笔
64505	长圆针针刺背俞穴为主治疗痤疮194例	<正>2010年1-12月期间笔者采用长圆针针刺背俞穴结合毫针局部围刺治疗女性痤疮患者194例,现总结如下。1一般资料194例均为中国人民解放军202医院经筋研究
64506	分经辨治神经根型颈椎病30例	<正>辨证论治是中医的特色,针灸治疗神经根型颈椎病也应该遵循辨证论治的原则。笔者应用经络辨证治疗神经根型颈椎病30例,现报道如下。
64507	电针配合椎管内注射治疗腰椎管狭窄症80例	<正>我科自2003年2月-2008年2月采用夹脊电针配合当归注射液椎管内注射治疗腰椎管狭窄症80例,现报道如下。1临床资料
64509	上关穴定位考订	<正>《素问·气穴论》言"上关二穴。"《素问·气府论》言"客主人各一。"王冰注:"客主人,穴名也。在耳前上廉起骨,开口有空,手足少阳足阳明三脉之会。"《针灸甲乙经》言:"上关,一名客主人,在耳前上廉起骨
64510	三棱针放血加针刺为主治疗夏季急慢性卡他性结膜炎	<正>急性卡他性结膜炎,俗称"红眼病"或"火眼",是由细菌引起的一种传染性眼疾。夏季易患此病,症状重且比其他季节更难治愈,疗程短则1周,长则1个月以上,往往西医抗菌消炎疗效欠佳,中医清热
64511	取类比象针刺法治疗肱骨外上髁炎44例	<正>2007—2009年,笔者采用取类比象针刺法治疗肱骨外上髁炎患者44例,现报道如下。1临床资料全部病例来源于天津中医药大学第一附属医院门诊患者,共44例,其中男16例,女28例;年龄25~
64512	电热针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎27例	<正>2008年10月-2010年6月,笔者运用电热针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎27例,现报道如下。1临床资料本组27例患者均来源于我院骨科门诊,其中男4例,女23例;年龄34~62岁,平均50.7岁,30~
64514	雷马Ⅱ型贴膏穴位贴敷对胶原性关节炎大鼠的疗效及作用机制探讨	目的:观察雷马Ⅱ型贴膏穴位贴敷对胶原性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠的治疗作用,探讨其作用机制。方法:48只Wistar大鼠背部正中线皮内多点注射牛Ⅱ型胶原诱发CIA模型,随机分为模型对照组(A组)、基质对照组(B组)、低浓度贴膏穴位贴敷组(C组)和高浓度贴膏穴位贴敷组(D组),每组12只。C、D组分别贴敷低、高浓度雷马Ⅱ型贴膏,穴取"身柱""至阳""命门",每日1次,每次贴敷约15 h,治疗时间从造模后第1天开始至第30天结束;B组贴敷方法同C、D组,但仅使用不含药物的基质贴膏;A组不施加任何处理。观察病变关节的形态及病理组织变化等。结果:C组大鼠足跖肿胀度在治疗30 d后较同期B组显著降低(P<0.01),血清抗牛Ⅱ胶原抗体水平在治疗15 d后较同期A组显著降低(P<0.05),关节滑膜细胞增殖反应较同期A组和B组显著降低(均P<0.01)。D组大鼠足跖肿胀度在治疗25 d后、关节炎指数在治疗20 d后、大鼠足爪病理损伤和关节滑膜细胞增殖反应较同期A组和B组均显著降低(P<0.01,P<0.05),血清抗牛Ⅱ胶原抗体水平在治疗15 d后较同期A组显著降低(P<0.05)。D组大鼠足跖肿胀度和关节炎指数在治疗25 d后较同期C组大鼠亦显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:雷马Ⅱ型贴膏穴位贴敷对CIA大鼠具有较好的治疗作用,高浓度贴膏疗效优于低浓度贴膏,其作用机制可能是通过降低血清抗牛Ⅱ胶原抗体水平起到抗炎和免疫抑制的作用。
64515	缪刺五虎穴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎	<正>五虎穴有二,一为单手两穴,见于《针灸大成》;二为单手五穴,见于《董氏奇穴针灸学》。自2008年以来,笔者采用针刺董氏奇穴的五虎穴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎32例,报道如下。
64518	针灸PBL教学《人生之前回头路》案例解析	中医PBL(problem-based learning)教学案例《人生之前回头路》以胎位不正为主题,通过所提出一系列"问题"的讨论,了解异常胎位的种类、形成原因、确定时间与诊断方法,掌握艾灸至阴穴矫正胎位的操作技术,探讨矫正胎位的机制,明确应用中的注意问题,使简便、安全、有效的转胎方法得以普及应用,同时使PBL教学法在中医教育中全面推广。
64522	闪罐加针灸治疗术后肠梗阻55例	<正>2006—2007年笔者应用腹部闪罐加针灸治疗术后肠梗阻55例,兹简述如下。1一般资料全部病例来自于河北医科大学附属第四医院外科病房会诊病人,其中男37例,女18例;年龄19~78岁;病程4~30天;胃癌术后18例,大肠癌术后11例,创伤性小肠修补术后2例,肠粘连松解术后
64526	针灸百会穴治疗血管迷走性晕厥56例	<正>笔者于2006年8月—2010年2月采用针灸百会穴治疗血管迷走性晕厥56例,现报道如下。1临床资料56例患者均来自我院中医科门诊,其中男20例,女36例;年龄最小16岁,最大49岁,以20~40岁者为多;病程3个月~2年;平均晕厥次数5.2次/年。经直立倾斜试验(TTT)确诊为血管迷走性晕厥。临床表现为突然发作、短暂、具有自限性的意
64527	《灵枢》针刺深度法治疗腹泻型肠易激综合征	目的:观察运用《灵枢》针刺深度法在德国治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:21例腹泻型肠易激综合征患者均取章门、中脘、天枢、关元、期门、曲池、合谷、阴陵泉、足三里、太冲穴,按照《灵枢.经水》篇,针刺深度1~6分(2~12 mm),行平补平泻手法,每周治疗2~3次,8次为一疗程。观察患者第1、第2疗程的疗效和症状严重程度量表(IBS-SSS)评分。结果:第1疗程总有效率为52.4%(11/21),第2疗程为90.5%(19/21),第2疗程优于第1疗程(P<0.05)。第1疗程IBS-SSS评分为143.58±70.15,第2疗程为115.98±72.68,均较治疗前明显降低(均P<0.01),第2疗程较第1疗程降低更明显(P<0.05)。结论:运用《灵枢》针刺深度法在德国治疗腹泻型肠易激综合征有比较好的临床疗效,并且治疗时间越长,疗效越好。
64533	多针浮刺配合芒针刺治疗肩周炎32例	<正>2008年6月—2010年12月笔者采用多针浮刺配合芒针刺治疗顽固性肩周炎32例,现报道如下。1一般资料32例均为门诊患者,其中男13例,女19例;年龄42~68岁,平均53岁;病程最短2个月,最长8年,大多数在半年以上;多经过针刺、中药、推拿理疗、拔罐等处理疗效不佳。临床表现为慢性发病,肩周酸重疼
64535	梅花刺治疗肩周炎74例	<正>笔者采用梅花刺治疗肩周炎74例,现报道如下。1临床资料74例来自2004年4月—2010年4月在我科治疗的肩周炎患者,男40例,女34例;年龄32~67岁;病程最短1个月,最长6个月。其中有外伤史者32例,有明确受寒史者10例,无明显诱因者32例。临床均表现为肩周疼痛,以夜间为甚,常因
64537	热敏灸对慢性持续期支气管哮喘患者肺功能和生活质量的影响:随机对照研究	目的:探讨热敏灸治疗慢性持续期支气管哮喘的效应特点,比较其与舒利迭吸入剂的效应差异。方法:将57例入选病例按照随机数字表分为热敏灸组(28例)和舒利迭组(29例)。热敏灸组:取肺俞和膈俞两穴水平线之间的区域或前胸部第1肋间隙、第2肋间隙自内向外至6寸范围内区域的热敏化腧穴进行热敏灸,开始连续治疗8天,每日1次,第1个月内的后22天保证12次治疗,后2个月保证每月治疗15次(每日≤1次)。舒利迭组:采用英国葛兰素史克公司生产的舒利迭,每次1吸,每日2次。各治疗3个月,观察两组病例治疗后的1秒钟用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标改变、中医证候、国际哮喘控制测试问卷(ACT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的评分,进行组间和组内的比较。结果:两组均有效地改善了FEV1等肺功能指标(P<0.05,P<0.01);对中医证候、生活质量等的最终改善效能相同(均P>0.05),但热敏灸对患者全身症状、寒热汗出情况的改善优于舒利迭组(均P<0.05),对呼吸道症状的改善舒利迭优于热敏灸(P<0.05)。结论:热敏灸能起到改善慢性持续期支气管哮喘患者肺功能的作用,缓解临床症状,提高生活质量,其效应与公认的舒利迭治疗相当。
64538	电针干预对糖耐量受损患者血糖的影响	目的:探讨电针干预对糖耐量受损(IGT)患者餐后2 h血糖水平的调节作用。方法:将60例糖耐量受损患者随机分为电针组、空白对照组,每组30例。电针组采用电针肾俞、脾俞、足三里、三阴交的干预方法,刺激干预6个疗程;空白对照组未做干预。观察患者电针干预前后及空白对照组同期空腹血糖(FBG)、75 g葡萄糖负荷2 h后血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及疗效。结果:电针组进行6个疗程的电针干预后,总有效率为76.7%(23/30),明显优于空白对照组的16.7%(5/30),P<0.01,并可显著降低2h PBG[(7.08±0.74)mmol/L]及HbA1c[(5.74±0.35)%],疗效明显优于空白对照组[(8.93±1.87)mmol/L、(5.97±0.591)%],差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),并对患者正常的FBG水平不造成影响。结论:电针干预可以作为IGT人群的临床有效干预方法及糖尿病早期防治手段。
64539	哑门刺血结合语言康复治疗脑梗死单纯性运动性失语	目的:探寻治疗脑梗死后单纯性运动性失语的有效疗法。方法:将96例患者随机分为刺康组、刺血组、康复组,每组32例。在常规治疗原发病的基础上,刺康组予哑门刺血结合语言康复训练,刺血组予单纯哑门刺血,康复组予单纯语言康复训练。分别采用《言语治疗学》中"说话能力分级表"和北京医科大学"汉语标准失语症成套测验(ABC)"法,对各组患者言语表达能力的临床疗效和失语症的信息量、流利性、复述、命名4个亚项进行评定。结果:治疗30天后,3组患者的言语表达能力明显改善,刺康组总有效率为90.6%(29/32),优于刺血组的84.4%(27/32)、康复组的75.0%(24/32)(均P<0.01),刺血组优于康复组(P<0.05)。刺康组的言语信息量和流利性评分明显高于刺血组、康复组(均P<0.01),复述、命名评分高于刺血组、康复组(均P<0.05);刺血组的信息量、流利性评分高于康复组(均P<0.05)。结论:哑门刺血结合语言康复训练治疗脑梗死单纯性运动性失语疗效显著,优于单纯刺血与单纯康复,特别是在言语信息量和流利度两个方面表现得更为明显。
64540	电针与针刺治疗术后早期炎性肠梗阻回顾性研究	目的:验证电针与针刺治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效,并比较其疗效差异。方法:通过回顾分析,将459例EPISBO患者分为电针组(355例)和针刺组(104例)。两组在常规治疗的基础上均穴取足三里、上巨虚、太冲、公孙、悬钟,分别采用电针和针刺治疗方法,每日1次,每次30 min。结果:459例均获治愈,电针组平均治疗天数明显短于针刺组(13.5±7.5 vs 20.8±6.5,P<0.05);两组的治疗天数均显著短于文献记载的肠外营养与药物的治疗天数(32.0±7.0,均P<0.05)。结论:电针和针刺在早期炎性肠梗阻的治疗中疗效显著,且电针的疗效优于针刺。
64541	电针腰夹脊穴与膀胱经穴为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:对比电针与药物治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将85例患者随机分为电针组(45例)、药物组(40例)。电针组穴取腰夹脊穴以及肾俞、气海俞、关元俞、大肠俞、阳陵泉等,行电针疗法,每日1次;药物组口服附桂骨痛胶囊(每次4粒,每日3次)和布洛芬(每次0.3 g,每日3次)。治疗2周后分别评定两组患者治疗前后症状积分并比较两组疗效。结果:电针组有效率为84.4%(38/45),药物组有效率为65.0%(26/40),电针组疗效明显优于药物组(P<0.05)。治疗后两组症状积分均明显下降(均P<0.01),且电针组的积分下降幅度大于药物组(P<0.05,P<0.01)。结论:电针腰夹脊穴和膀胱经穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效优于口服附桂骨痛胶囊和布洛芬。
64543	艾灸带脉治疗顽固性荨麻疹48例	<正>荨麻疹是一种变态反应性皮肤病,临床以皮肤黏膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。急性荨麻疹经过治疗或脱离诱因后数日即可痊愈,而一些慢性顽固性荨麻疹,往往很难找到诱因而无法避开,病情常反复发作,缠绵难愈,且与个人体质有较大的关系。笔者采用艾灸带脉治疗顽固性荨
64546	漫射光成像技术研究针刺治疗中风疗效比较	目的:比较体针与头体针联合治疗在中风病患者脑内的成像差异,为两者的临床疗效差异提供影像学依据。方法:将20例中风患者随机分为体针组、头体针组,每组10例。体针组采取单纯体针治疗,根据患者症状选取不同穴位,半身不遂取手三里、肩髎、环跳、夹脊等,面瘫取风池、下关、颧髎等,失语取风府、廉泉等;头体针组采用头针和体针联合治疗,体针取穴同上,头针取相应运动区、感觉区、足运感区等。采用近红外漫射光成像(NIRS)系统,检测并评估针刺治疗前后大脑局部脑血流量即时变化,并评价两组疗效。结果:体针组总有效率为90.0%(9/10)、基本痊愈率为30.0%(3/10),头体针组分别为100.0%(10/10)、50.0%(5/10),头体针组临床疗效优于头针组(P<0.05)。两组成像结果显示,体针组与头体针组的前额大脑皮层血流量在针刺后均有不同程度增加(P<0.05,P<0.01);针刺20、30 min后,头体针组较体针组脑部血流量改善更明显(均P<0.05)。结论:针刺均可显著促进脑皮层血流量及血氧饱和度增加,其中头体针联合针刺效果优于单纯体针治疗。
64548	电针背俞穴为主配合节气灸法治疗支气管哮喘150例	<正>支气管哮喘是一种常见的呼吸道慢性炎性反应性疾病,属中医"哮证"范畴。其临床表现为反复发作性喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状,常在清晨或夜间发作、加剧,往往由于气候的突然变化、饮食不当、精神情绪的刺激等因素诱发,呈反
64550	电针对脑缺血再灌注大鼠海马钙调蛋白表达的影响	目的:探索电针对脑缺血再灌注大鼠大脑受损神经元的保护作用及其钙调蛋白信号转导机制。方法:随机将25只SD大鼠均分为假手术组、模型组、电针组、TFP组和电针+TFP组。采用改良Longa线栓法制作局灶性大脑中动脉缺血再灌注模型。电针组取"百会""大椎"穴,选用疏密波,持续电刺激30 min。TFP组腰穿缓慢注入钙调蛋白阻滞剂三氟拉嗪(TFP)40μL/kg。电针+TFP组腰穿注射TFP并电针,其用药方法及取穴均同TFP组和电针组。假手术组和模型组不予治疗干预。依据Julio氏神经行为学评分法对各组大鼠进行评分,采用免疫组织化学染色法观察不同干预下模型大鼠海马钙调蛋白(CaM)的表达。结果:①神经行为学评分:与模型组(6.90±1.66)相比,电针组(14.50±1.08)、TFP组(11.70±1.06)、电针+TFP组(14.30±1.06)均显著升高(均P<0.01),但仍低于假手术组(17.60±0.52)(均P<0.01);其中电针组又优于TFP组(P<0.01)。②大鼠海马CaM的蛋白免疫阳性表达评分:与假手术组(0.080±0.045)相比,模型组(1.680±0.268)显著升高(P<0.01);与模型组(1.680±0.268)相比,电针组(0.880±0.179)、TFP组(0.720±0.179)和电针+TFP组(0.420±0.249)均明显下调(均P<0.01);其中电针+TFP组又明显低于TFP组(P<0.05)。结论:电针可减轻脑缺血再灌注大鼠大脑神经元的损伤,促进损伤修复,这一作用可能与其影响缺血再灌注后钙调蛋白信号有关。
64553	芒针深刺配合锋钩针、火罐治疗肩周炎:多中心随机对照研究	目的:评价芒针深刺配合锋钩针、火罐治疗肩周炎的临床疗效和安全性。方法:采用多中心随机对照研究,将120例患者分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用芒针、锋钩针、拔罐治疗,穴取肩髃、臑俞、臑会、肩前;对照组采用常规针刺加拔罐治疗,取穴同观察组。采用视觉模拟评分(VAS)和肩关节功能活动Melle评分,分别于治疗前后对两组患者的镇痛疗效和肩关节功能活动疗效进行评价与比较。结果:观察组镇痛疗效愈显率为91.7%(55/60),明显优于对照组的20.4%(12/59)(P<0.001);肩部功能活动改善方面,观察组愈显率为91.7%(55/60),优于对照组的18.6%(11/59)(P<0.001)。两组治疗后VAS评分和Melle评分与治疗前比较均明显改善(均P<0.001),且观察组改善程度优于对照组(均P<0.001)。两组治疗期间无不良事件发生。结论:芒针深刺配合锋钩针、火罐治疗肩周炎临床疗效显著、安全无不良反应。
64555	针刺治疗抑郁症的临床疗效观察及因子分析	目的:评价五脏俞加膈俞为主辨证治疗原发性抑郁症的疗效。方法:将60例原发性抑郁症患者随机分为针刺组(31例)和西药组(29例),针刺组以五脏俞加膈俞辨证加减,肝郁脾虚者配太冲、三阴交,心脾两虚者配神门、三阴交;西药组口服盐酸氟西汀胶囊20mg,每日1次,均治疗6周。治疗2、4、6周后分别对汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、HAMD因子分析、Asberg副作用量表进行评分,对比两组临床疗效。结果:治疗6周后,针刺组总有效率为67.7%(21/31),西药组为65.5%(19/29),两组疗效相近(P>0.05)。两组治疗2、4、6周后HAMD评分、焦虑躯体化因子、睡眠因子、迟缓因子评分均较治疗前明显下降(均P<0.01);两组组间治疗后各时间点比较,针刺组焦虑躯体化因子、睡眠因子较西药组改善明显(均P<0.05),西药组迟缓因子较针刺组改善明显(P<0.05)。西药组Asberg量表评分在2周时达到高峰,之后呈缓慢下降趋势,针刺组副作用趋势低平,治疗6周后比较总体低于西药组(P<0.05)。结论:辨证治疗抑郁症的针灸经验方与口服盐酸氟西汀胶囊近期疗效相当,副作用较盐酸氟西汀胶囊少。
64556	脑梗死吞咽障碍针刺治疗方案的初步优选	目的:对脑梗死吞咽障碍针刺治疗方案进行初步优选。方法:以63例脑梗死假性延髓麻痹吞咽障碍患者为研究对象,以洼田饮水试验为观察指标,采用正交设计法,研究针刺时机(A因素:A1:1～10天,A2:11～20天,A3:21～40天),选穴配伍(B因素:B1:项部穴,B2:项部穴+舌咽部穴,B3:项部穴+舌咽部穴+辨证取穴),针刺深度(C因素:C1:浅刺,C2:中刺,C3:深刺),疗程(D因素:D1:2疗程,D2:4疗程,D3:6疗程)4因素3水平的不同搭配组合方案,对脑梗死假性延髓麻痹吞咽障碍患者的影响,初步确定脑梗死吞咽障碍针刺治疗优选方案。结果:正交设计法的直观分析显示,4因素3水平的最佳水平及搭配方案为A1(或A2)、B3、C3、D3,即在病程20天内,选用项部穴、舌咽部穴位,配合辨证取穴,采用深刺法,治疗6个疗程,对洼田饮水试验起最佳改善作用。4因素的作用主次比较(方差分析)显示:因素A、C为显著因素(P<0.05),因素B、D为不显著因素(P>0.05),说明针刺时机与针刺深度在获得临床疗效方面作用显著。显著因素A、C不同水平间的优劣比较(多重比较)显示:A1、A2显著优于A3(P<0.001),A1与A2比较差异无统计学意义(P>0.05);C3显著优于C2、C1(P<0.001,P<0.01),C2显著优于C1(P<0.05)。结论:对直观分析、方差分析、多重比较结论结合临床实际情况进行综合分析认为,对于所考察的4因素3水平而言,在病程1～20天内,采用项部穴为主,或结合舌咽部穴,或配合辨证取穴,行深刺法,治疗4～6个疗程,为脑梗死假性延髓麻痹吞咽障碍患者的针刺治疗优选方案。
64557	穴位埋线与电针治疗单纯性肥胖的疗效及成本效益分析比较	目的:比较穴位埋线与电针治疗单纯性肥胖的临床疗效,并对两种方法进行成本-效果分析,评价其经济学效益。方法:将60例患者随机分为穴位埋线组和电针组,每组30例。两组均选取中脘、天枢、大横、水分、气海、关元、足三里、阿是穴为主穴,穴位埋线组采用埋线法,每周治疗1次,4周为一疗程,连续治疗2个疗程;电针组采用电针疗法,每周治疗3次,4周为一疗程,连续治疗2个疗程。比较两组总有效率、肥胖指标和成本。结果:①穴位埋线组总有效率为90.0%(27/30),电针组为86.7%(26/30),两组疗效相当(P>0.05);②两组肥胖指标比较:两组治疗后体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比值均明显降低(均P<0.05),且两组之间差异无统计学意义(均P>0.05);③成本效果分析示穴位埋线组医疗总成本为61 500元,人均成本为2050元,电针组总成本117 210元,人均成本为3907元,穴位埋线组平均每人比电针组少支出1857元。结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖疗效确切,治疗成本较低,具有较好的经济学效益。
64558	针刺夹脊穴结合浮针对腰椎间盘突出症镇痛时效的观察	目的:观察针刺夹脊穴合浮针与单纯浮针治疗腰椎间盘突出症的疗效差异,验证浮针与针刺夹脊穴的协同效应。方法:60例腰椎间盘突出症患者随机分为夹脊穴合浮针组、浮针组,每组30例。夹脊穴合浮针组先对相应的肌筋膜触发点(MTrP点)进行浮针操作,并留置6h,然后再行针刺相应的夹脊穴等,留针30min。浮针组单用浮针疗法。两组均每天治疗1次,每治疗5天间隔2天,10次为一疗程,共治疗2个疗程。观察两组的镇痛平均起效时间、首次治疗后平均镇痛维持时间;并采用McGill疼痛询问量表比较两组首次治疗后以及2个疗程后的平均疼痛评分。结果:两组间镇痛起效时间比较,差异无统计学意义[(5.10±3.70)min vs(5.93±5.09)min,P>0.05]。夹脊穴合浮针组镇痛维持时间长于浮针组[(13.00±6.90)h vs(6.27±3.98)h,P<0.01]。首次治疗后两组疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);2个疗程后夹脊穴合浮针组3项评分均低于浮针组(均P<0.01)。结论:针刺夹脊穴可以延长浮针的止痛时间,并且可以提高浮针的镇痛疗效。
64559	动力灸结合针刺治疗腰椎间盘突出症35例	<正>动力灸为南京市名老中医陶昆教授提出的一种治疗新技术,是具有温热感的推拿手法。2009年1月—2010年2月,笔者采用动力灸结合针刺治疗腰椎间盘突出症35例,现报道如下。1临床资料35例均来自我院康复科门诊及住院患者,其中男18例,女17例;年龄最小28岁,最大77岁,平均48.6岁;病程最短1天,最长20年,平均13.5个月。
64564	辨证取穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效观察	目的:比较辨证取穴配合刺络拔罐法与单纯刺络拔罐法治疗带状疱疹的疗效差异。方法:将86例患者随机分为观察组(43例)、对照组(43例)。观察组采用辨证取穴配合局部刺络拔罐治疗,分为肝胆湿热型、脾虚湿蕴型、气虚血瘀型,穴取曲池、足三里、三阴交等;对照组采用单纯局部刺络拔罐法。两组每日1次,7天为一疗程,2个疗程后统计疗效,1月后随访。结果:观察组愈显率为93.0%(40/43),优于对照组的67.4%(29/43)(P<0.01)。后遗神经痛:观察组发生率2.3%(1/43),对照组14.0%(6/43),观察组低于对照组(P<0.05)。分型比较:肝胆湿热型愈显率:观察组94.7%(18/19),对照组85.7%(18/21),差异无统计学意义(P>0.05);脾虚湿蕴型愈显率:观察组93.8%(15/16),优于对照组60.0%(9/15)(P<0.05);气虚血瘀型愈显率:观察组87.5%(7/8),明显优于对照组的28.6%(2/7)(P<0.05)。结论:辨证取穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹,针对性强、疗效明显,可显著减少后遗神经痛,疗效优于单纯刺络拔罐法。
64567	穴位埋线治疗实验性结肠炎大鼠的分子机制	目的:探讨穴位埋线治疗实验性结肠炎大鼠的作用效应及作用机制。方法:将18只SD大鼠随机分为3组:正常对照组、模型组、穴位埋线组,每组6只。除正常对照组未行造模外,其余两组大鼠均采用三硝基苯磺酸(TNBS)造模。模型组不予干预,正常饮食。穴位埋线组于"上巨虚""天枢""大肠俞"处进行穴位埋线治疗。治疗15d后观察大鼠的腹泻、便血症状和结肠病理组织学改变,用免疫组化染色法观察大鼠结肠组织白细胞介素17(IL-17)、β2肾上腺素受体(β2AR)、核因子κBp65(NF-κBp65)的表达;用Western blot法检测大鼠脾淋巴细胞β2AR和NF-κBp65蛋白的表达。结果:穴位埋线组的大鼠腹泻、黏液脓血便症状得到较快控制,大鼠结肠黏膜组织损伤明显改善。大鼠脾淋巴细胞NF-κBp65的表达,与正常组(86.22±8.09)相比,模型组(249.70±13.66)的表达增多(P<0.01);与模型组相比,穴位埋线组(219.02±7.42)的表达减少(P<0.01)。大鼠脾淋巴细胞β2AR的表达,与正常组(957.45±171.56)相比,模型组(594.97±173.22)的表达减少(P<0.01);与模型组相比,穴位埋线组(1335.93±244.34)的表达增多(P<0.01)。模型组大鼠结肠黏膜组织中IL-17的表达增多,而穴位埋线组中IL-17的表达减少。结论:穴位埋线"上巨虚""天枢""大肠俞"治疗实验性结肠炎有明显效果,其作用机制可能是通过调节IL-17、β2AR、NF-κBp65的表达,发挥其治疗作用。
64568	上下交叉取穴法治疗踝关节扭伤	<正>2008年7月—2010年1月,笔者应用针刺大陵或阳池为主治疗踝关节扭伤18例,现报道如下。1临床资料18例均为我院门诊患者,其中男13例,女5例;年龄最小14岁,最大38岁;病程最短0.5h,最长3天;病在左侧7例,右侧11例;其中外踝扭伤10例,内踝扭伤7例,内外踝同时扭伤1例。临床表现为有明显的踝部外伤史,损伤后踝关节出现疼痛、局部肿
64569	夹脊穴为主治疗地震伤员疼痛症21例	<正>2010年4月14日青海玉树发生7.1级地震,伤员被陆续送往邻近省级医院救治。2010年4月15日,甘肃省中医学院附属医院收治灾区伤病员26例,医院组织骨科、外科、妇科、儿科、针灸科、神经心理科等相关科室医务人员,成立灾区伤员病区,设立爱心病房,实行骨外科主导、多科协作、集中诊治的措施,其中针灸科参与21例伤员的镇痛治疗,现报道如下。
64575	颈三针配合分经辨证治疗神经根型颈椎病60例	<正>神经根型颈椎病发病率越来越高,约占颈椎病的60%～70%。临床以颈5—颈7神经根受压最为常见,表现为肩背部到上肢的疼痛或麻木。临床多以牵引、推拿、针灸等治疗为主。2008年3月—2009年12月间笔者采用颈三针治疗该病60例,现报道如下。
64580	精神和行为障碍疾病针灸病谱研究	目的:归纳总结针灸治疗精神和行为障碍疾病的针灸病谱。方法:采用文献研究法,查阅1978—2007年《中国生物医学文献数据库》、中国期刊全文数据库(CNKI)针灸治疗精神和行为障碍疾病的临床文献,统计针灸治疗精神和行为障碍疾病病种及每个疾病文献报道的频次,通过分析归纳,初步获得针灸治疗精神和行为障碍疾病的优势病谱。结果:针灸治疗精神和行为障碍疾病病种有29种,文献报道总数为1967篇;精神和行为障碍疾病中睡眠障碍、抑郁症、癔病、痴呆症、性功能障碍文献报道频次居前5位。结论:针灸治疗精神和行为障碍疾病优势病谱为痴呆症、戒断综合征、精神发育迟滞、强迫症、睡眠障碍、胃肠神经官能症(胃肠功能紊乱)、抑郁症、酒精中毒、梅核气。
64581	6435例针灸科住院患者病种分布情况分析	目的:了解针灸科住院患者的病种分布状况,为针灸科研方向提供参考依据。方法:利用病案信息管理系统,提取某三甲医院针灸科2003年1月1日—2010年12月31日6435例住院患者的住院病历首页资料进行分析。结果:8年间针灸科住院患者呈明显上升趋势;6435例患者中,老年患者占绝大多数;涉及病种309种,病种多集中为运动系统和脑血管疾病。排序居前10位的病种及其比例分别为腰椎病(17.73%)、脑梗死(13.77%)、颈椎病(13.66%)、脑梗死后遗症(7.47%)、腰椎间盘脱出(4.41%)、骨关节病(3.40%)、脑出血(2.91%)、带状疱疹(2.33%)、疱疹后神经痛(2.33%)、脑出血后遗症(2.32%)。结论:民众对针灸的接受程度不断提高,针灸科收治的患者以老年患者居多,今后应加强对运动系统疾病和脑血管疾病的研究。
64583	腕踝针治疗纯感觉性卒中30例	<正>2002年1月—2010年5月,笔者采用腕踝针治疗纯感觉性卒中30例,现报道如下。1临床资料30例患者均是天津中医药大学第二附属医院针灸科门诊和住院病人,其中男12例,女18例;年龄42～78岁,平均61岁;病程最短1天,最长7天。既往有高血压病史24例,高血脂病史9例,糖尿病史14例,冠心病史12例,短暂性脑缺血(TIA)发作
64584	三伏督脉铺灸治疗强直性脊柱炎58例	<正>2004年7月—2010年7月笔者采用三伏督脉铺灸治疗强直性脊柱炎58例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料58例患者均是经过西医检查确诊为强直性脊柱炎,并经中西医治疗无效,来我院针灸推拿科要求督脉铺灸治疗者。其中男37例,女21例;年龄最小16岁,最大50岁,平均32岁;病程最短3年,最长25年,平均8年。
64593	辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎:随机对照研究	目的:比较针刺与西药治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异。方法:将120例患者随机分为针刺组、西药组,每组60例。针刺组采用针刺治疗,穴取内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉为主,并配合辨证取穴;西药组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次2粒,每天3次。运用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)及中文版简明健康状况调查表(SF-36)于治疗前、治疗4周后、治疗后9周随访进行疗效评估。结果:治疗4周后针刺组总有效率为86.7%(52/60)、西药组为88.3%(53/60),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后9周随访针刺组总有效率为83.3%(50/60),优于西药组的61.7%(37/60,P<0.05)。两组治疗后WOMAC和SF-36评分均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),治疗4周后组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后9周随访针刺组WOMAC和SF-36评分改善优于西药组(P<0.05,P<0.01)。结论:辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎与口服盐酸氨基葡萄糖胶囊近期疗效相当,而远期疗效针刺组优于西药组。
64595	点刺配合拔罐法治疗老年性瘙痒症	<正>老年性皮肤瘙痒症是临床常见病、多发病,是因老年人皮脂腺功能减退,皮肤萎缩、干燥、粗糙而引起,属于中医"痒风""风瘙痒"范畴。笔者采用点刺加拔罐、闪罐法治疗老年性瘙痒症,现报道如下。1临床资料45例患者均来自1999年4月—2011年4月我院卫生院,其中男26例,女19例;年龄最小58岁,最
64596	电针联合枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的远期疗效和安全性研究	目的:观察电针联合枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的远期疗效及其安全性,并探讨其作用机制。方法:将320例确诊为功能性消化不良患者随机分为4组:电针组、枳术宽中胶囊组、联合治疗组及西药组,每组80例。电针组针刺足三里、中脘、内关、太冲、公孙,每日2次,每周连续5日;枳术宽中胶囊组予枳术宽中胶囊1.29g口服,每日3次;联合治疗组予上述针刺及枳术宽中胶囊治疗;西药组口服莫沙比利5mg,每日3次,奥美拉唑20mg,每日2次,阿米替林25mg,每日2次。4组均治疗6周。观察4组患者治疗前、治疗后及治疗后4周症状积分、症状指数(NDSI)和生活质量指数(NDLQI)、健康相关生活质量评分(SF-36)、胃电图、血浆胃动素水平、B超胃排空变化和不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后各组症状积分、NDSI均明显下降(均P<0.01),NDLQI、SF-36、胃电频率、血浆胃动素水平、胃排空明显上升(均P<0.01),联合治疗组上述指标优于其他组(均P<0.05);与治疗结束时比较,治疗后4周上述指标在电针组和联合治疗组无明显反复(均P>0.05),在枳术宽中胶囊组和西药组则明显反复(均P<0.05),联合治疗组近期和远期总有效率均显著高于其他组的总有效率(P<0.05,P<0.01),各组均无严重不良反应发生。结论:电针和枳术宽中胶囊均提高血浆胃动素水平及胃电频率,促进胃排空,缓解消化不良症状,提高生活质量指数,但联合用药效果更好,并具有较好的安全性和远期疗效。
64597	反阿是穴与阿是穴治疗肱骨外上髁炎疗效比较	目的:观察反阿是穴与阿是穴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效差异。方法:将68例患者随机分为反阿是穴组和阿是穴组,每组34例。反阿是穴组在按压后使局部疼痛缓解或消失处选取穴,阿是穴组在痛点取穴,并于周边围刺三针。隔天治疗1次,10次为一疗程,均治疗2个疗程,分别在疗程结束后当天、第7天、第30天、第6个月及1年后观察疗效。结果:治疗后当天反阿是穴组有效率为100.0%(34/34),阿是穴组有效率73.5%(25/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.01),第7天和第30天反阿是穴组有效率分别是94.1%(32/34)、91.2%(31/34),优于阿是穴组的70.6%(24/34)、67.6%(23/34)(均P<0.01),第6个月和1年后反阿是穴组有效率分别为73.5%(25/34)、52.9%(18/34),阿是穴组有效率分别为64.7%(22/34)、61.8%(21/34),组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:反阿是穴治疗肱骨外上髁炎具有明显的近期效应,反阿是穴与阿是穴具有相似的远期疗效。
64598	耳穴贴压治疗儿童弱视疗效观察	目的:比较耳穴贴压与常规西医综合疗法治疗儿童弱视的疗效差异。方法:将230例弱视患儿随机分为两组,耳压组120例(212眼)采用王不留行籽贴压耳穴眼、神门、肝、脾、肾等治疗,综合组110例(194眼)运用西医常规综合疗法治疗,包括遮盖法、配镜矫正及家庭精细作业训练。分别观察两组患儿视力改善情况,并随访3年。结果:屈光不正性弱视耳压组、综合组有效率分别为81.0%(64/79)、52.2%(36/69);屈光参差性弱视耳压组、综合组有效率分别为73.1%(49/67)、47.7%(31/65);斜视性弱视耳压组、综合组有效率分别为71.2%(47/66)、45.0%(27/60),各类型弱视耳压组的疗效均优于综合组(均P<0.05)。结论:耳穴贴压治疗儿童弱视疗效优于西医常规综合疗法,可明显改善患儿的视力情况,且操作简便。
64602	脊髓髓内海绵状血管瘤手术后遗症案	<正>患者,男,24岁,于2010年8月24日就诊。主诉:右下肢大腿前外侧痛5年,伴足麻4年。病史:2005年突发右大腿前外侧疼痛而进行多项检查,胸MR示:T12存在异常占位,诊断为脊髓髓内海绵状血管瘤。2006年于北京天坛医院进行手术摘除治疗,术后右大腿前外侧疼痛未缓解,并出现右足发凉麻木等感觉障碍(手术造成),以右足大趾为甚。疼
64604	冬病夏治隔姜灸治冻疮	<正>冻疮是一种发于冬春季节,而在夏季症状自然消失的皮肤病,是由于局部皮肤感受寒湿致经脉气血运行不畅,而导致皮肤出现红肿痛痒等症状,甚者皮肤溃烂、化脓,多发于手、脚、脸等部位。笔者近几年来运用隔姜灸治疗冻疮,现报道如下。
64606	跟腱旁放血治疗小儿口疮	<正>口疮是小儿常见病,以口颊、唇舌、齿龈、上腭等处出现溃疡为特征的一种口腔疾患,包括现代医学的卡他性口炎、细菌感染性口炎、疱疹性口炎。患儿伴有发热烦躁,口痛拒食。此病可反复发作、迁延难愈。笔者采用跟腱旁放血治疗小儿口疮200例,现报道如下。1一般资料1999年1月—2011年5月200例患者中,门诊
64607	逆电针“足三里”穴对运动大鼠下丘脑、纹状体DA、5-HT含量/比值的影响	目的:观察逆电针"足三里"穴对急性跑台运动大鼠的抗疲劳效应及其中枢机制。方法:将清洁级雄性SD大鼠50只随机分为安静组(n=10)、模型组(n=20)和逆电针组(n=20),后两组又分为运动后即刻、运动后3h组(各10只)。后两组大鼠完成适应性跑台运动后,接受急性跑台运动;逆电针组大鼠于跑台运动前先介入电针治疗(参数为双侧"足三里"穴、连续波、频率2Hz、强度2mA、时间30min、1次/d、连续6d)。分别于运动后即刻和运动后3h处死大鼠,检测血浆乳酸水平、下丘脑和纹状体多巴胺(DA)、5-羟色按(5-HT)含量变化,并计算DA/5-HT比值。结果:与安静组相比,模型组大鼠血浆乳酸和下丘脑5-HT水平呈升高趋势,下丘脑DA含量则显著升高(P<0.01);而纹状体DA和5-HT含量于运动后3h时显著降低(均P<0.01)。运动后即刻时,与同期模型组相比,逆电针组大鼠下丘脑DA和5-HT含量显著升高(均P<0.01),而纹状体则明显下降(均P<0.01);运动后3h时,与同期模型组相比,逆电针组大鼠血浆乳酸水平、下丘脑5-HT含量均显著降低(P<0.05,P<0.01),而下丘脑DA/5-HT比值则明显升高(P<0.01)。结论:逆电针"足三里"穴可促进急性跑台运动大鼠疲劳恢复,可能是通过降低跑台运动大鼠血浆乳酸堆积,提高下丘脑DA/5-HT比值发挥作用。
64608	平衡针对家兔肩周炎的抗炎镇痛作用研究	目的:探讨平衡针对肩关节周围炎的治疗作用及作用机制。方法:30只雄性新西兰家兔,随机分为空白组、模型组和平衡针组,每组10只。持续机械劳损加冰敷建立肩周炎模型,平衡针组针刺"肩痛穴",空白组与模型组不予干预。观察家兔关节活动、病变肩关节周围组织病理变化,检测血浆和肩关节周围组织白细胞介素-1β(IL-1β)、5-羟色胺(5-HT)及冈上肌腱中脱氧核糖核酸(DNA)的含量。结果:平衡针组血浆中5-HT[(18.16±4.44)ng/mL]较模型组[(23.28±5.89)ng/mL]明显降低(P<0.05),IL-1β无明显差异(P>0.05);患侧肩关节组织IL-1β、5-HT和冈上肌腱DNA平衡针组较模型组有不同程度的降低(P<0.01,P<0.05)。结论:平衡针通过减少病变肩关节组织中致痛因子、炎性因子及DNA的表达,从而减轻肩周炎模型兔的局部病变组织的机化和粘连,有效地改善肩周炎所导致的局部和全身的病理状态。
64610	推拿治疗婴幼儿急性腹泻病:多中心随机对照研究	目的:客观评价推拿手法治疗婴幼儿急性腹泻病有效性和安全性。方法:采用多中心随机对照研究,将240例急性腹泻患儿分为推拿组(180例)与思密达组(60例)。推拿组补脾经、清大肠,推拿阑门、脐、腹、上七节骨、龟尾、脊柱、足三里等主穴,根据辨证加板门或三关等配穴;对照组口服思密达治疗。两组连用5天后评价中医证候总积分及临床疗效。结果:两组治疗3次、5次后中医证候总积分均较治疗前明显降低,推拿组较思密达组下降更明显(均P<0.01);推拿组综合疗效痊愈率为75.6%(136/180),优于思密达组的21.7%(13/60)(P<0.001);推拿组中医证候综合疗效临床痊愈率为95.0%(171/180),优于对照组的58.3%(35/60)(P<0.001);两组均无不良反应发生。结论:推拿治疗婴幼儿急性腹泻病临床疗效明显优于思密达治疗。
64611	针刺、推拿结合中药治疗瑞士慢性头痛病	目的:观察中医药对国外慢性疾病的治疗效应。方法:运用中医针灸、推拿结合内服中药治疗瑞士当地慢性头痛病患者42例,并对治疗前后症状积分以及患者自述身心状况改善程度进行疗效评价。结果:症状积分总有效率为85.7%(36/42),患者评价总有效率为88.1%(37/42)。结论:中医治疗慢性头痛,疗效显著、持久,相对于西药治疗,瑞士的患者更乐意选择中医药疗法。
64612	少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎	<正>笔者2006年7月—2010年3月,运用少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎39例,现报道如下。1临床资料39例患者均来自我院针灸科门诊,其中男18例,女21例;年龄最小6岁,最大51岁;病程最短4h,最长1周。临床表现为明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,
64614	浅析女性更年期针灸辨质治未病	根据中医体质学及治未病理论,系统分析更年期女性体质特征为肾虚、冲任不足及血少气余,初步探讨更年期前或早期辨质介入针灸的方法,以补肾调冲、调和气血为原则,穴取三阴交、肾俞、关元、百会等,采用适宜的针灸刺激,以期为我国更年期妇女防病保健提供一条新的思路。
64617	针灸治疗青光眼的系统评价	目的:评价针灸治疗青光眼的有效性。方法:检索数据库查找有关针灸治疗青光眼的随机对照试验,检索时间截至2010年9月。对纳入研究进行质量评价、提取资料,并进行Meta分析。结果:纳入8篇文献。Meta分析结果显示对比滴眼液,针灸并不能降低眼压[SMD=-0.66,95%CI(-1.45,0.13)],但能提高治疗的有效率[OR=4.45,95%CI(1.96,10.09)];对比空白,针灸在干预后20min(P=0.13)和24h均不能降低眼压(P=0.21),但能提高治疗的有效率[OR=45.00,95%CI(9.73,208.08)];对比针灸,量化针刺能提高青光眼治疗的有效率[OR=2.23,95%CI(1.14,4.36)]。结论:针灸能提高青光眼治疗的有效率,但尚不能确定可以降低眼压,针灸治疗的不良反应和经济学效益还需进一步研究。
64620	针灸治疗肛门直肠疾病用穴探微	<正>针灸治病范围广泛,施术方法独特,对痔疮、脱肛、肛裂、便血、便秘、腹泻等肛门直肠疾病功效卓著。针灸治疗肛门直肠疾病以局部取穴结合循经远取为主,肛门局部取穴多用长强穴,循经远取则以督脉和足太阳经穴为主。明确这些穴位的适用范围和应用机制,掌握其操作方法,对提高临床治病效果有重要价值。
64630	中国针灸学会科普工作委员会2011年会在哈尔滨召开	<正>中国针灸学会科普工作委员会2011年会于2012年1月7日在美丽的冰城哈尔滨举行,中国针灸学会副秘书长、《中国针灸》杂志主编、科普工作委员会主任委员刘炜宏主持会议,王启才、王顺、邬继红、王宏才、吴绪平、王凡、齐淑兰、储浩然、郭义、何天有等委员出席或派代表出席了会议。首先由办公室主任齐淑兰对去年我会的科普工作做了总结汇报。在过去的一年中科普工作委员会开展
64631	国家标准《针灸技术操作规范》	<正>书讯:国家标准《针灸技术操作规范》现已出版。经过2年多的努力,由国家标准化管理委员会立项、国家中医药管理局负责、中国针灸学会组织的针灸技术操作规范研究第一批工作已经完成,由国家质量监督检验总局、国家标准化管理委员会于2008年4月23日批准发布,并从2008年7月1日起正式实施。此批国家标准包括《耳针名称与定位》及艾灸、头针、耳针、三棱针、拔罐、穴位注射、皮肤针、皮
64634	书讯	<正>国家标准《针灸技术操作规范》现已出版。经过2年多的努力,由国家标准化管理委员会立项、国家中医药管理局负责、中国针灸学会组织的针灸技术操作规范研究第一批工作已经完成,由国家质量监督检验总局、国家标准化管理委员会于2008年4月23日批准发布,并从2008年7月1日起正式实施。此批国家标准包括《耳针名称与定位》及艾灸、头针、耳针、三棱针、拔罐、穴位注射、皮肤针、皮
64637	针药结合对脑卒中后轻度认知功能障碍的影响	目的:探讨针刺对脑卒中后轻度认知功能障碍的疗效和安全性。方法:采用随机对照试验研究的设计方案,按随机数字表法将100例符合标准的患者随机分为针药组和药物组,每组50例。所有患者均在脑血管病治疗的基础上,针药组给予针刺结合口服尼莫地平,穴取百会、神庭、曲差等;药物组给予口服尼莫地平,共治疗3个月。治疗前后分别用简易智能状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)、日常生活能力评定量表(Barthel Index,BI)对患者进行疗效评定。结果:针药组总有效率为66.7%(32/48),优于药物组的30.4%(14/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MMSE评分、HDS-R评分和日常生活能力BI评分均有明显提高(均P<0.01),且针药组优于药物组(均P<0.05)。针刺治疗未见明显不良反应。结论:针药结合能改善患者的日常生活能力,对脑卒中后轻度认知功能障碍的改善作用明确,安全有效。
64639	烧山火法为主治疗肾小球病理性蛋白尿	目的:观察针刺配合药物与单纯药物治疗肾小球病理性蛋白尿疗效差异。方法:240例肾小球病理性蛋白尿患者随机分为针药组、药物1组和药物2组,每组80例。针药组针刺脾俞、志室,采用烧山火手法,伴高血压病患者口服盐酸特拉唑嗪、富马酸比索洛尔片或复方利血平氨苯蝶定片,使血压控制在130/80mmHg以内;药物1组采用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断法控制血压,口服盐酸贝那普利、替米沙坦,使血压维持低于125～130/75～80mmHg良好水平;药物2组口服安慰剂,伴高血压病患者采用与针药组相同的药物治疗。各组均给予优质低蛋白、低盐、低脂饮食。观察各组治疗前后中医证候评分、实验室指标与临床疗效。结果:针药组、药物1组、药物2组总有效率分别为86.3%(69/80)、61.3%(49/80)、17.5%(14/80),针药组疗效优于其他两组(P<0.01,P<0.05),药物1组优于药物2组(P<0.01)。针药组治疗后中医证候评分明显下降(P<0.01),其他两组无明显变化(均P>0.05);针药组和药物1组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量治疗后明显下降(均P<0.01),针药组较其他两组下降显著(P<0.01,P<0.05);各组治疗后血压均较治疗前明显降低(均P<0.05),治疗后肝、肾功能各项指标无显著变化(均P>0.05)。结论:烧山火法针刺为主治疗肾小球病理性蛋白尿疗效优于单纯西药RAAS阻断法。
64642	天应穴双针并刺治疗背肌筋膜炎	<正>双针并刺是江苏省中医院针灸科盛灿若主任医师常用刺法,主要应用于痛处固定的顽固性疼痛,如网球肘、肩周炎等,运用一般毫针刺法不能缓解时,应用此针刺方法往往能取得立竿见影之效。笔者有幸于盛老师处跟诊学习,后运用此针刺法治疗背肌
64643	薄氏腹针疗法分期治疗肩周炎临床观察	目的:探寻治疗肩周炎的有效疗法。方法:将96例患者随机分为腹针组和针刺组,每组48例,均按照临床病理分期分为疼痛期和粘连期。其中腹针组疼痛期患者24例,穴取中脘、健侧商曲、患侧滑肉门等,腹针组粘连期患者24例,穴取中脘、下脘、气海、关元等;针刺组疼痛期和粘连期患者各24例,穴取患侧肩髃、肩髎、肩贞等。两组均每周治疗3次,3周为一疗程,共计9次。所有患者治疗前后分别以视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度,以功能活动积分(Melle评分)评定肩关节功能情况。结果:治疗1个疗程后两组疗效比较,腹针组疼痛期和粘连期总有效率分别为95.8%(23/24)和91.7%(22/24),针刺组疼痛期和粘连期总有效率分别为91.7%(22/24)和79.2%(19/24),腹针组粘连期疗效优于针刺组粘连期(P<0.05);治疗后两组的VAS评分与Melle评分均较治疗前降低(均P<0.01),且腹针组降低程度大于针刺组(均P<0.05)。结论:腹针疗法分期治疗肩周炎疗效显著,是一种治疗肩周炎的有效疗法。
64651	针药并用治疗口腔溃疡24例	<正>笔者结合多年临床经验采用针刺与党术茯苓汤治疗口腔溃疡24例,现报道如下。1一般资料我科收集2006—2011年24例门诊病人,其中男18例,女6例;年龄20～35岁20例,36～45岁4例;病程最短6个月,最长5年。主要临床表现:自觉口腔内部疼痛、烧灼感,尤以进食时疼痛加剧。
64653	艾燃烧生成物对快速老化模型小鼠SAMP8血清抗氧化酶的影响	目的:探讨艾燃烧生成物(即艾烟)的抗衰老作用及其适宜干预参数。方法:采用析因设计,将70只快速老化小鼠(SAMP8)随机分为模型组(M组)和6个艾烟干预组:低浓度15min组(A1组)、低浓度30min组(A2组)、中浓度15min组(B1组)、中浓度30min组(B2)、高浓度15min组(C1组)、高浓度30min组(C2组),每组10只;10只正常老化小鼠(SAMR1)为正常组(Z组)。6个艾烟干预组分别用相应浓度和时间的艾烟进行熏灸。观察小鼠血清丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的变化。结果:模型组MDA的含量高于正常组(P<0.05),SOD和GSH-Px的活性则低于正常组(均P<0.05);艾烟干预各组各项指标或与模型组相当,或优于模型组。MDA含量和GSH-Px活性以B1组为优,SOD活性以B2组为优。时间因素无意义,浓度因素有意义,两因素对SOD和GSH-Px的影响存在交互作用。结论:一定浓度和时间的艾烟可通过提高机体抗氧化能力、减少自由基代谢产物而起到显著的抗衰老作用。艾烟干预以中浓度30min为宜。
64655	隔蒜灸治疗慢性咽炎	<正>慢性咽炎是临床常见病、多发病,祖国医学称之为"喉痹""咽干""咽痛",主要临床表现为咽部不适、微痛、干燥及异物感,常有咳嗽的症状特点等。由于病变部位特殊,病因复杂,症状顽固,病情常易反复,中西医药物治疗总体疗效欠佳。笔者自1998年
64656	针刺不同穴位辅助全麻在妇科腹腔镜术中的作用比较	目的:探讨针刺辅助全麻在妇科腹腔镜术中的最佳穴位配伍。方法:将90例ASA(美国麻醉医师协会)评级为Ⅰ—Ⅱ级的择期妇科腹腔镜术患者随机分为3组,每组30例。Ⅰ组为单纯静吸复合全麻;Ⅱ组和Ⅲ组为韩式穴位神经刺激(HANS)仪辅助全麻,HANS仪刺激30min后,再全麻,电针刺激直到术毕,Ⅱ组取双侧足三里和三阴交,Ⅲ组取双侧合谷和太冲。术中调节七氟醚浓度(ETsev),维持麻醉趋势分级(NTS)在D1—D2,记录呼气末ETsev的变化;观察术中心率和血压变化;观察苏醒期相关反应,记录术毕至拔除气管导管的时间和呼之睁眼的时间;记录苏醒期患者躁动、寒战、疼痛和恶心呕吐评分;记录拔管后出现呼吸困难的例数以及术后恢复情况(如意识评分等);记录患者术后第1次肛门排气的时间、患者的舒适度和满意度、有无术中知晓等,综合评价针麻效果。结果:3组患者术中ETsev变化,与Ⅰ组比较,Ⅱ组ETsev减少35%(P<0.05),Ⅲ组ETsev减少25%(P<0.05),且Ⅱ组较Ⅲ组减少更加显著(P<0.05);Ⅱ组与Ⅲ组血压和心率较稳定,Ⅱ组最稳定;Ⅰ组患者苏醒期呼之睁眼时间和拔管时间最长(均P<0.05),Ⅲ组次之,Ⅱ组最短。苏醒期躁动评分、疼痛评分、呕吐评分、需托下颌的发生率Ⅰ组最高(均P<0.05),Ⅲ组次之,Ⅱ组最少;意识评分Ⅰ组最低(P<0.05);3组患者均无术中知晓,Ⅱ组与Ⅲ组较Ⅰ组满意度高(均P<0.05);患者术后第1次肛门排气的时间,Ⅱ组与Ⅲ组较Ⅰ组明显缩短(均P<0.05)。结论:HANS仪辅助全麻有一定的麻醉镇痛辅助作用,且以取穴足三里和三阴交组效果最佳,可明显减少全麻药用量,围术期血压、心率更趋平稳,苏醒质量更高。
64660	华佗牌针刺手法针疗仪与普通电针仪治疗慢性功能性便秘的疗效比较	目的:比较华佗牌针刺手法针疗仪与电针治疗仪治疗功能性便秘的临床疗效差异。方法:将64例慢性功能性便秘患者随机分为针疗仪组(33例)和电针组(31例)。两组患者均针刺支沟、天枢、足三里和上巨虚,针疗仪组同侧天枢和支沟、足三里和上巨虚接华佗牌SXDZ-100型针刺手法针疗仪,选择捻转补泻波型,刺激强度以患者能耐受为度,通电30min;电针组接华佗牌SDZ-Ⅱ型电子针疗仪,4对电极的连接方法同针疗仪组,选择等幅疏密波1Hz/20Hz,刺激强度以患者能耐受为度,通电30min。应用综合疗效评价和临床症状积分,比较两组的治疗效果。结果:两组总有效率均为100.0%,但针疗仪组近期治愈率为54.6%(18/33),高于电针组的29.0%(9/31)(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分与治疗前相比,均有显著下降(均P<0.05),且针疗仪组疗效指数高于电针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规针刺的基础上,采用华佗牌针刺手法针疗仪治疗慢性功能性便秘,疗效优于SDZ-Ⅱ型电子针疗仪。
64661	电针治疗肌萎缩型颈椎病12例	<正>肌萎缩型颈椎病(CSA)又称Keegan型颈椎病,是颈椎病的一种特殊类型,临床表现以单侧或双侧上肢近端肌或远端肌无力及萎缩为主,常没有明显的感觉障碍,并不伴疼痛。它是一种临床较少见的非典型颈椎病,其发病率约占颈椎病发病率的
64663	辨“症”针刺治疗顽固性腰痛35例	<正>笔者根据中医经典理论,用辨"症"法针刺治疗顽固性腰痛35例,报道如下。1一般资料35例均为我科针灸门诊2008年5月—2011年3月就诊的患者。其中男20例,女15例;年龄22～60岁;病程最短半年,最长10年;有腰部外伤史者10例,腰椎间盘突出30例,腰椎骨质增生27例。
64664	针灸治疗便秘随机对照临床研究文献Meta分析	目的:评价针灸治疗便秘的有效性。方法:计算机检索重庆维普、中国知网、万方、PubMed数据库关于针灸治疗便秘的临床研究文献,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT)文献进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,合计1 052例便秘病例,分析发现针灸治疗便秘的治愈率优于常规药物组(RR=1.92,95%可信区间1.61～2.30,Z=7.18,P<0.000 01);针灸治疗便秘的总有效率对照常规药物组有统计学差异(RR=1.26,95%可信区间1.18～1.34,Z=7.26,P<0.000 01);在对腹痛、排便时间及症状总积分的比较中,发现针灸治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(腹痛:WMD=-0.22,95%可信区间-0.32～-0.12,Z=4.28,P<0.000 1;排便时间:WMD=-0.47,95%可信区间-0.79～-0.15,Z=2.85,P<0.004;症状总积分:WMD=-0.41,95%可信区间-0.79～-0.03,Z=2.13,P=0.03)。结论:针灸治疗便秘有效,对照常规药物有一定的优势,但由于便秘疗效的判定指标比较单一,且纳入文献中RCT、CCT文献数量过少,特别是高质量、大样本、多中心的随机临床研究文献报道极少,因此上述结果还需要做深入研究。
64675	艾条隔蒜灸治疗跖疣	<正>跖疣是生于足底的一种特殊类型的寻常疣,由人类乳头瘤病毒感染引起。常规治疗手段主要有局部涂贴腐蚀性药物、激光、电灼、微波、冷冻或手术切除等,但疗效不太肯定,病灶容易复发,治疗较痛苦,患者不易接受。2009年1月—2011年5月笔者采用艾条隔蒜灸治疗跖疣60例,现总结如下。
64677	针刺治疗失眠32例	<正>2006年3月—2010年9月笔者采用针刺治疗失眠症患者32例,现报道如下。1临床资料32例患者均为门诊病例,男21例,女11例;年龄24～78岁,平均(35.57±4.83)岁;病程2个月～8年,平均(2.42±0.76)年。均符合失眠症诊断标准,中医辨证分型属心脾两虚型8例,心胆气虚型4例,肝郁化火型5例,阴虚火旺型5例,痰热内扰型5例,
64678	下关穴不同深度针刺治疗肝阳上亢型三叉神经痛:随机对照研究	目的:观察深刺及浅刺下关穴治疗肝阳上亢型原发性三叉神经痛(PTN)的疗效差异。方法:选择肝阳上亢型原发性三叉神经痛63例,随机分为深刺组(32例)和浅刺组(31例),两组均取患侧下关,双侧合谷、太冲及与病变神经干分支相应的攒竹、四白、夹承浆穴。深刺组针刺下关至蝶腭神经节(SPG),攒竹、四白、夹承浆分别刺入眶上孔、眶下孔、颏孔;浅刺组行常规针刺,针刺后均接G6805电针仪,每次通电30min,隔日1次。治疗2个疗程后,观察患者疼痛指标、中医证候指标及临床疗效。结果:深刺组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候各项评分(疼痛程度、疼痛次数、心烦、目赤、口苦、胁痛)均较治疗前明显降低(均P<0.01);浅刺组除胁痛(P>0.05)以外,其余以上指标均明显降低(P<0.01,P<0.05);两组治疗后比较,深刺组VAS评分、中医证候中疼痛程度、目赤及总分减少更显著(均P<0.05)。深刺组、浅刺组疾病总有效率分别为93.8%(30/32)和87.1%(27/31),深刺组疗效优于浅刺组(P<0.05)。两组均未观察到不良反应。结论:电针治疗肝阳上亢型三叉神经痛疗效显著,深刺下关透蝶腭神经节较常规针刺下关疗效更佳。
64680	辨证针刺配合颊黏膜放血治疗Hunt面瘫56例	<正>笔者于2000年5月—2011年3月采用辨证针刺取穴配合颊黏膜放血治疗Hunt面瘫56例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料56例Hunt面瘫患者均来自我院康复科门诊和住院部,其中男26例,女30例;年龄最小16岁,最大79岁,平均40.2岁;病程2天～6个月,平均21天;热毒壅盛型23例,湿热郁阻型18例,气滞血
64682	电针对不同证型不孕症患者胚胎种植潜能的影响	目的:探讨电针对不同证型不孕症患者胚胎种植潜能的影响,并研究其作用的分子机制。方法:在配合电针进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕症患者中选取肾虚型(A组)82例、肝郁型(B组)74例、痰湿型(C组)54例,3组患者均为长方案超促排卵,在控制性超排卵前及超排卵过程中配合电针,测定3组患者月经第2日(M2)、绒促腺素(hCG)注射日血清和胚胎移植日培养基中人类白细胞抗原G(HLA-G)的含量,观察3组患者的受精率、种植率和临床妊娠率。结果:A、B两组hCG日血清HLA-G含量和移植日培养基HLA-G含量均显著高于C组(均P<0.05),但3组M2日血清HLA-G含量差异无统计学意义。A、B两组优质胚胎率为73.6%(352/478)、70.6%(379/537),显著高于C组的54.2%(208/384),差异均有统计学意义(均P<0.01);3组的临床妊娠率、受精率和卵裂率差异均无统计学意义。结论:在IVF-ET过程中配合电针治疗可通过促进患者体内HLA-G含量升高,提高胚胎分泌的HLA-G的水平,进而改善患者的妊娠情况,提高妊娠率。肾虚型和肝郁型两种不孕症患者经电针治疗后其临床结局较痰湿型效果好。
64684	不同季节穴位贴敷对寒痰阻肺型慢性阻塞性肺病稳定期疗效观察	目的:系统观察三伏、三九不同季节穴位贴敷治疗寒痰阻肺型慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的临床效果,为COPD的治疗提供新的临床思路和理论依据。方法:将符合入选标准的COPD稳定期患者150例,随机分为伏九组、三伏组和三九组,每组50例,各组用相同成分和剂量的药物(白芥子、甘遂、细辛、延胡索、肉桂、生姜汁)做成药饼,在肺俞、肾俞、大椎、天突、膻中、中府穴位上分别行穴位贴敷治疗,三伏组于每夏初伏、中伏、末伏第1天各贴敷1次,计3次;三九组于每冬一九、二九、三九第1天各贴敷1次,计3次;伏九组于夏季三伏、冬季三九第1天各贴敷1次,计6次。从综合临床疗效、生存质量(症状评分、活动限制评分、对日常生活影响评分)、疾病发作次数及肺功能4个方面进行疗效评定。结果:伏九组总有效率为88.0%(46/50),优于三伏组的76.0%(38/50)、三九组的70.0%(35/50)(P<0.01,P<0.001)。各组治疗后疾病发作次数、临床症状积分、肺功能指标均较治疗前明显改善(均P<0.01),伏九组以上各指标较其他两组改善更明显(P<0.01,P<0.001),除用力肺活量(FVC)指标外,三伏组临床症状积分与肺功能指标亦较三九组改善显著(P<0.05,P<0.001)。结论:不同季节穴位贴敷对COPD稳定期患者皆具有较好的临床疗效,能降低其疾病发作次数,提高患者的生存质量,改善其肺功能,但伏九贴敷优于单纯的三伏贴敷和三九贴敷,三伏贴敷又优于三九贴敷。
64685	隔附子饼灸关元、命门为主对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响	目的:探讨隔附子饼艾灸对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响,为桥本病提供更优化的治疗方法。方法:85例患者随机分为灸药组(42例)和西药组(43例)。灸药组予隔附子饼灸,穴取①膻中、中脘、关元,②大椎、肾俞、命门,两组交替,轮流施灸,并口服优甲乐25μg,每天1次;西药组单纯口服优甲乐25μg,每天1次。观察两组患者治疗前后甲状腺功能指标变化并比较其临床疗效。结果:灸药组临床疗效和甲状腺功能改变总有效率分别为25.0%(10/40)、87.5%(35/40),优于西药组的7.5%(3/40)、57.5%(23/40),差异有统计学意义(均P<0.05)。灸药组治疗后血清游离甲状腺素(FT4)显著上升(P<0.01),血清超敏促甲状腺素(S-TSH)含量均值低于西药组,而FT4、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量均值均高于西药组,但差异没有统计学意义(均P>0.05)。结论:隔附子饼灸关元、命门为主结合口服优甲乐可有效改善桥本甲状腺炎患者临床症状和甲状腺功能,其疗效优于单纯口服优甲乐。
64686	全国内病外治新疗法常年招生	<正>〔教社证字:G03鹿005号〕王卫平医师出身于中医世家,以祖传心法为基础,结合现代医学,研究成功经筋外治疗法。该疗法为创新理论、创新技术,具有适应证广、标本兼治、"简、便、验、廉"的特点,是不吃药、不打针的纯"绿色"疗法。通过经筋外治手法(不按摩)、外贴药磁灸[获国家发明专利(0720139708.0)]、经筋新穴治疗慢性病有特效,特
64687	指趾端刺合巨刺法治疗头面部痛证	<正>传统的针刺疗法治疗头面部痛证有着较好的疗效,如对三叉神经痛、枕神经痛、偏头痛、牙痛等,都有着良好的止痛效果。近年来笔者发现,采用指趾端刺合巨刺法治疗头面部痛证与传统的针刺疗法相比,临证收效更为快捷,操作亦更为简便。所谓指趾端刺合巨刺法,是指取患侧的相应经脉循行的指趾端(相当指、趾目处)进行针刺,结合针刺健侧相应输
64689	梅花针循经叩刺对腰椎间盘突出症术后下肢感觉障碍的疗效分析	目的:比较梅花针循经叩刺与口服甲钴胺治疗腰椎间盘突出症术后下肢感觉障碍的疗效差异,同时探讨梅花针干预的最佳时机。方法:将80例腰椎间盘突出症髓核摘除术后遗留下肢感觉障碍的患者随机分为梅花针组(40例)和西药组(40例)。梅花针组接受梅花针循经叩刺治疗,取相应手术节段神经根支配感觉区域的经络:L3/L4取足太阴脾经下肢段,L4/L5取足少阳胆经下肢段,L5/S1取足太阳膀胱经下肢段,每3天治疗1次,共治疗20次;西药组接受口服甲钴胺片500μg,每日3次。2个月后采用肢体神经感觉功能综合评价方法评估比较两组治疗后下肢感觉障碍恢复情况。结果:梅花针组总有效率为90.0%(36/40),优于西药组60.0%(24/40)(P<0.05)。梅花针组中,术后1个月内采用梅花针治疗优于术后1～3个月开始治疗者(P<0.05),而术后1～3个月与术后3个月以上治疗效果无明显差异(P>0.05)。结论:梅花针循经叩刺治疗腰椎间盘突出症术后下肢感觉障碍效果优于口服甲钴胺,术后1个月内梅花针干预治疗效果最佳。
64690	中国埋线针疗培训班招生	<正>[民证字第010430号教民:1301047000060号]中国埋线针疗培训:"中国埋线针疗"技术方法与穴位埋线不同,特点是"根灶同治",用针少、疗效高、远期效果好。本班由陆氏埋线针疗专家董立君教授主讲:(1)实用埋线针疗创新理论;(2)病根穴精选与根灶同治技术方法;(3)重点传授偏头痛、三叉神经痛、面瘫、胃肠炎、颈腰椎病等40余种疑难病症特显效埋线技术,风湿性关节炎、膝关
64699	电针“内关”对心肌肥厚模型大鼠p38丝裂原激活蛋白激酶信号通路的影响	目的:探讨电针"内关"穴治疗心肌肥厚的作用机制。方法:SD大鼠40只用随机数字表法分为正常组、模型组、模型+p38抑制剂组、模型+电针组,每组10只。采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素3mg/(kg.d)建立心肌肥厚大鼠模型,模型+p38抑制剂组在造模基础上每日皮下注射0.3mg/kg p38丝裂原激活蛋白激酶(p38MAPK)特异性抑制剂SB 203580;模型+电针组电针"内关"穴,采用连续波,频率2Hz,强度1mA,通电20min,1次/d,共14d。其他两组不予治疗干预。放射免疫法技术检测心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量,免疫印迹法检测p38MAPK、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)含量。观察电针"内关"穴对TNF-α和IL-1β、p38MAPK、p-p38MAPK的影响。结果:与正常组大鼠比较,模型组大鼠TNF-α和IL-1β、p38MAPK、p-p38MAPK均显著升高(均P<0.01);经抑制剂和电针处理后,模型+p38抑制剂组和模型+电针组大鼠TNF-α、IL-1β、p38MAPK、p-p38MAPK均明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(均P<0.05),与正常组比较差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01);模型+p38抑制剂组和模型+电针组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针"内关"可以明显抑制心肌肥厚p38MAPK的磷酸化,这种保护作用可能通过抑制TNF-α、IL-1β等炎性因子的表达实现对p38MAPK信号通路调节。
64700	不同温度灸法的退热作用与体温调节中枢温度敏感神经元活动的关系	目的:探索灸法退热效应的中枢机制及其与穴位感受系统的关系,为"热证可灸"提供科学依据。方法:选用新西兰兔18只,分为A组(静脉注射内毒素造模)、B组(注射内毒素后行40℃灸)、C组(注射内毒素后行48℃灸),每组6只。实验在动物肌肉松弛、行人工呼吸条件下进行。采用聚光灸恒温刺激"至阳"穴,以视前区-下丘脑前部热敏神经元放电为指标,观察3组处理对热敏神经元放电的影响。结果与结论:灸法对热原抑制体温调节中枢热敏神经元活动有显著的拮抗作用,因而取得退热的疗效,灸法的这种有效作用是通过刺激穴位的多觉型感受器产生的。
64704	应用新型艾灸按摩器配合中药治疗小儿哮喘缓解期	目的:比较新型艾灸按摩器与艾条悬灸防治小儿哮喘的疗效差异。方法:将60例患儿随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均内服自制中药调元玉屏汤,观察组用新型艾灸按摩器滚动艾灸疗法,对照组用艾条悬灸法,均艾灸风门、肺俞、膈俞、脾俞、巨阙、中脘为主,治疗3个月后观察疗效。结果:观察组显控率、总有效率为66.7%(20/30)、90.0%(27/30),优于对照组的40.0%(12/30)、83.3%(25/30),两组治疗后当年哮喘发作次数较治疗前明显减少(均P<0.05),观察组较对照组发作次数明显减少(P<0.05),且无皮肤感染等不良反应。结论:新型艾灸按摩器配合中药内服治疗小儿哮喘缓解期疗效显著,可减轻症状,减少哮喘发作次数,效果优于艾条悬灸。
64706	针刺配推拿治疗颈源性咽炎23例	<正>笔者采用针刺配合推拿治疗颈源性咽炎23例,现报道如下。1临床资料23例均为我院2010年7月—2011年4月期间住院病例,其中男9例,女14例;年龄19～55岁,平均(40±2.08)岁;病程最短5天,最长3个月,平均(31±1.68)天。本组病例均为颈椎病患者,且伴有咽部症状、体征:咽部有异物不适感,偶有咽痛,偶有
64716	近10年针刺治疗原发性痛经临床研究评价指标概述	对2000—2011年间国内外针刺治疗原发性痛经临床研究的评价指标进行分析,发现国内文献中评价指标侧重于症状、体征的改善,缺少客观的评价方法;国外文献则普遍采用各种量表作为评价指标,同时注重对患者生活质量、日常生活能力的评价。建议国内研究者应根据研究目的,将普适性指标与疾病特异性指标相结合,从而更全面地评价针刺治疗原发性痛经的临床疗效。
64718	针刺治疗破裂动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛临床观察	目的:观察针刺对破裂动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的改善作用。方法:将60例CVS患者随机分为针药组和常规治疗组,每组30例。常规治疗组使用尼莫地平治疗脑血管痉挛,针药组在常规治疗组基础上加用针刺百会、风池穴为主治疗脑血管痉挛,共治疗3周。采用Hunt-Hess分级标准评定两组治疗前后病情的严重程度并进行疗效比较。术后第1、4、7、10、14、21天分别行经颅超声多普勒检查(TCD),并记录大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm);术后第1、7、14、21天分别行CT灌注成像(CTP)检查脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和造影剂平均通过时间(MTT)等指标。结果:针药组对病情的Hunt-Hess分级改善程度优于常规治疗组(P<0.05)。对两组患者的ACA、MCA、PCA和CBF、CBV、MTT等指标分别进行方差分析比较,显示两组方法对CVS均有治疗效果(均P<0.05),但针药组对以上指标的改善优于常规治疗组(均P<0.05)。结论:针刺百会、风池穴能使TCD和CTP各指标变化曲线的波峰压低或者波谷抬高,有效缓解脑血管痉挛的高峰,显著改善临床预后,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛有较好的治疗作用。
64720	芎柏前列散穴位贴敷治疗Ⅲ型前列腺炎综合征临床观察	目的:比较穴位贴敷与保留灌肠配合毫米波照射治疗Ⅲ型前列腺炎综合征的疗效差异。方法:将72例患者随机分为穴位贴敷组(36例)和灌肠组(36例),分别采用芎柏前列散贴敷指定穴位(次髎、中极、关元、会阴、长强)和用如意金黄散保留灌肠加毫米波照射前列腺区域,8次为一疗程,共治疗2个疗程,观察慢性前列腺症状指数(NIH-CPSI)评分和疗效。结果:穴位贴敷组36例,脱落5例,显效13例,有效17例,无效1例,总有效率为96.8%(30/31);灌肠组36例,脱落7例,显效7例,有效17例,无效5例,总有效率为82.7%(24/29),穴位贴敷组疗效更佳(P<0.05)。两组治疗后NIH-CPSI评分均明显降低(均P<0.01),穴位贴敷组下降更明显(P<0.05)。结论:芎柏前列散穴位贴敷治疗Ⅲ型前列腺炎综合征具有较好疗效,优于保留灌肠配合毫米波照射治疗。
64723	针刺为主治疗短肠综合征22例	<正>小肠因广泛切除可导致吸收面积急剧减少,出现消化吸收障碍引起严重腹泻、营养不良、代谢紊乱等临床综合病症,属短肠综合征(short bowel syn-drome,SBS)。小肠残余长度小于60cm或小于1cm/kg被认为是SBS的长度标准,术后残存肠道吸收功能障碍,出现恶性腹泻为其功能性定义。针灸对吸收功能障碍类腹泻具有较好作用,笔者辨证针刺治疗22例SBS患者,现报道如下。
64724	针刺斜方肌起止点相关穴位治疗颈型颈椎病临床观察	目的:比较针刺斜方肌起止点相关穴位与针刺夹脊穴治疗颈型颈椎病的疗效差异。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组针刺斜方肌起止点穴位,如天柱、风池、曲垣、巨骨、阿是穴,对照组针刺颈部夹脊穴,均每周治疗5次,2周为一疗程。两组均于治疗前、治疗1个疗程后运用国际简化McGill量表,对疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)和现有疼痛强度(PPI)进行评分,并统计疗效。结果:两组治疗后各项评分均较治疗前明显降低(均P<0.01),且治疗后观察组PRI感觉项评分、PRI情感项评分和总分较对照组降低更加明显,组间差异有统计学意义(均P<0.01),而VAS、PPI评分组间差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组总有效率为96.7%(29/30),对照组为70.0%(21/30),观察组临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论:针刺斜方肌起止点相关穴位对颈型颈椎病患者能起到肯定的治疗作用,且疗效优于针刺颈部夹脊穴。
64727	基于SSRIs药物治疗的针、灸抗抑郁效应研究	目的:验证选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗基础上针、灸抗抑郁效应。方法:80例抑郁症患者随机分为针灸药物组(25例)、针刺药物组(25例)、药物组(30例)。3组均给予SSRIs类药物,在此基础上,针灸药物组予督脉导气针刺法,穴取百会、风府、大椎等,并温灸大椎、百会;针刺药物组仅予督脉导气针刺法。采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表于治疗前后评定总分和各因子评分,并评定疗效。结果:与药物组相比,针刺药物组与针灸药物组HAMD量表阻滞、睡眠、焦虑/躯体化因子评分和总分明显改善(P<0.05,P<0.01);与针刺药物组相比,针灸药物组进一步改善了HAMD量表中的睡眠因子、认知因子评分和总分(P<0.05,P<0.01)。3组愈显率分别为100.0%(25/25)、84.0%(21/25)、56.7%(17/30),针灸药物组优于针刺药物组(P<0.05),且两组均优于药物组(均P<0.01)。结论:SSRIs类药物治疗基础上针、灸存在一定的抗抑郁效应,且针灸并用疗效优于单纯针刺。
64728	腹胀口臭案	<正>患者,女,47岁,公务员。就诊日期:2011年8月22日。主诉:反复腹部胀满、口臭2年余,加重3天。病史:近2年经常腹部胀满,口臭,熬夜劳累后更甚,时有呃逆,伴顽固便秘。近3天劳累生气后症状明显加重,腹部胀满,口气臭秽,伴嗳气呃逆频作,便秘,烦躁,精神状态极差;舌质暗红、苔黄厚腻,脉滑;胃镜提示慢性浅表性胃炎。西医诊断:慢性浅
64729	壮医药线点灸治疗偏头痛疗效观察	目的:观察壮医药线点灸治疗偏头痛的疗效和不良反应。方法:将120例偏头痛患者随机分为药线组和药物组。药线组60例用壮医药线点灸疗法治疗,药物组60例口服麦角胺咖啡因片治疗,两组均连续治疗30天。观察患者头痛积分变化和不良反应,并进行疗效评价。结果:两组患者治疗后头痛积分较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组间头痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);药线组总有效率为93.3%(56/60),药物组总有效率为90.0%(54/60),两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);药线组无任何不良反应,药物组有20例出现面红、上腹部不适等症状。结论:壮医药线点灸治疗偏头痛与药物疗效相当,但无不良反应。
64730	综合针灸疗法调治气郁体质53例	<正>随着现代生活节奏加快,社会竞争激烈,生活压力过大,起居饮食不规律,人们经常处于繁忙的劳务之中,致使人体长期气机运行失调,加之突发应激事件,愤怒伤肝,久而久之,则形成气郁体质。笔者采用综合针灸方法调治53例气郁体质患者,现报道如下。
64732	热敏灸治疗膝骨性关节炎疗效对照研究	目的:验证热敏灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为热敏灸组和常规艾灸组,每组30例,均选取犊鼻、阳陵泉、足三里及患侧鹤顶穴,热敏灸组进行回旋、雀啄、往返、温和灸,常规艾灸组对准应灸的腧穴部位距离皮肤2～3cm进行温和灸。采用Lysholm膝关节功能评分表评价疗效,比较两组治疗前后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力评分。结果:两组治疗后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力评分均较治疗前明显改善(均P<0.05),热敏灸组以上各指标较常规艾灸组改善更明显(均P<0.01)。热敏灸组有效率为90.0%(27/30),常规艾灸组为73.3%(22/30),热敏灸组有效率明显优于常规艾灸组(P<0.01)。结论:热敏灸治疗膝骨性关节炎疗效优于常规艾灸疗法,能更好地改善KOA患者的症状和体征。
64736	针刀松解法治疗颈源性心脏病18例	<正>颈源性心脏病是交感神经型颈椎病的一个综合症候群,往往被误诊为心绞痛(冠心病)。笔者近年来采用针刀治疗18例颈源性心脏病患者,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均选自2009年10月—2011年4月我院门诊病人。男7例,女11例;年龄37～68岁;病程
64737	电针“丰隆”穴对高脂血症大鼠的调控及其作用机制	目的:探讨电针"丰隆"穴治疗高脂血症的作用机制。方法:将40只健康SD大鼠随机分为正常对照组、高脂饲料组、高脂饲料治疗组、高脂+普通饲料组及高脂+普通饲料治疗组,每组8只。两治疗组电针"丰隆"穴,每日1次。治疗30d后,检测各组大鼠血脂水平,即总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹法(Western Blotting)检测各组大鼠肝脏组织中ATP结合盒转运子A1(ABCA1)、过氧化体增殖物激活型受体α(PPARα)、肝X受体α(LXR-α)和视黄酸X受体α(RXR-α)基因表达的变化。结果:高脂饲料组大鼠血浆TC、LDL-C较正常对照组明显上升(均P<0.01);高脂+普通饲料组大鼠血浆TC、LDL-C与高脂饲料组比较明显下降(均P<0.01),较正常对照组仍升高明显(均P<0.01);电针"丰隆"穴治疗后,大鼠血浆TC、LDL-C明显下降(均P<0.01);TG、HDL-C变化不明显(均P>0.05)。与正常对照组比较,高脂饲料组大鼠肝脏ABCA1、PPARα、LXR-α及RXR-α的mRNA和蛋白含量均显著降低(均P<0.01);高脂+普通饲料组大鼠肝脏ABCA1、PPARα、LXR-α及RXR-α的mRNA和蛋白含量与高脂饲料组比较有所上升,较正常对照组仍降低明显(均P<0.01);电针治疗后,大鼠肝脏组织中ABCA1、PPARα、LXR-α及RXR-α的mRNA和蛋白含量均显著升高(均P<0.05)。结论:电针"丰隆"穴能够明显下调高脂血症大鼠血脂中TC、LDL-C水平,上调肝脏ABCA1、PPARα、LXR-α、RXR-α的基因表达,从而促进由其介导的胆固醇逆转运,对高脂血症具有一定的治疗作用。
64738	艾灸对脾虚大鼠小肠运动吸收功能及ATP含量的影响	目的:探讨艾灸温补脾胃的作用机制。方法:40只SD大鼠随机分为4组:空白对照组(A组),脾虚模型组(B组),艾灸穴位组(C组),中药对照组(D组)。采用200%大黄水浸剂灌胃造成脾虚大鼠模型,C组艾灸"足三里""中脘""关元""脾俞""胃俞"等穴,D组用中药四君子汤灌胃治疗,A组与B组不予治疗干预。观察大鼠一般症状,记录小肠推进率,间苯三酚法测定血清D-木糖含量,比色法测定空肠组织三磷酸腺苷(ATP)水平。结果:与A组比较,B组大鼠脾虚一般症状积分增高(P<0.01),小肠推进率、血清D-木糖含量以及空肠组织ATP含量均降低(P<0.05,P<0.01);与B组比较,C组和D组大鼠脾虚一般症状积分降低(均P<0.01),小肠推进率、血清D-木糖含量以及空肠组织ATP含量均增高(P<0.05,P<0.01);C、D两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸"足三里"等穴位可改善大鼠脾虚症状,增进小肠运动吸收功能,改善小肠能量代谢,与中药四君子汤疗效相当。
64739	马少群温灸治疗肝病介绍	总结马少群先生利用温灸方法治疗肝病的临床经验。马氏利用温灸治疗的肝病主要有各种肝炎、肝硬化及肝功能性病变等。在治疗过程中马氏以人为本,重在调整人体整体功能和培补人体元气,增强人体体质而达到治愈疾病的目的。马氏擅长多组穴位配合长期循环灸治,且重视调补脾胃、通利腑气和通调体内水湿积滞。
64741	肖继芳针灸学术思想浅析	广西名老中医肖继芳教授厚德博学,承古拓新,具有丰富的临床经验和许多独特的学术见解。其在针法上主张调神,重视脉诊,强调辨证、辨病与辨经;提倡针灸结合、针药并用;尤善用缓慢捻进针法、太极针法、头针及壮医药线点灸疗法治疗病人,疗效显著。
64745	“液门透中渚”针刺法的临证应用	"液门透中渚"的刺法用穴精简,疏通少阳经气功效卓著,主治三焦热证效果明显,常作为治疗感冒、高热、热病汗不出、偏头痛、目赤肿痛、耳聋、耳鸣、耳痛、牙齿肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、项强筋急不舒等病证的针刺方法。施术时由液门穴进针,斜向上顺掌骨间隙朝中渚穴深刺,不断行针使针感向上传递。本法一针贯通荥输二穴,具有取穴少、刺法精、感应强、操作简易、应用安全、即时效果明显和一次性治愈率高的特点,值得在针灸临证中推广应用。
64747	膝骨性关节炎经筋病灶点触诊规律分析	目的:探寻膝骨性关节炎(KOA)患者常见结筋病灶点在膝关节近端与远端的分布规律。方法:选择516例KOA患者的765个患膝,以经筋理论为指导,采用触诊法,结合经筋病灶点的解剖特点,统计经筋病灶点在膝关节近端与远端出现的部位和频次。结果:共触诊KOA患者近端经筋病灶点11 835次,远端经筋病灶点9455次。足阳明经筋、足太阳经筋、足少阳经筋及足三阴经筋4种证型的结筋病灶点分别占膝关节近端经筋病灶点总数的37.1%(4388/11 835)、34.9%(4127/11 835)、9.5%(1129/11 835)及18.5%(2191/11 835);占远端经筋病灶点总数的24.7%(2333/9455)、25.2%(2380/9455)、28.5%(2700/9455)及21.6%(2042/9455)。结论:KOA患者近端和远端经筋病灶点与膝关节解剖学结构及其生物力学特性密切相关,此经筋病灶点分布规律的研究为临床各种针灸疗法选择有效治疗点提供依据。
64753	儿童皮肌炎案	<正>患儿,男,11岁,2010年8月13日来诊。病史:2010年6月1日,以"右上眼睑发红"在外院就诊,查肌酸激酶(CK)9514IU/L,肌电图示肌源性改变,诊断为皮肌炎。大剂量免疫球蛋白治疗1个月后,出现四肢痿软无力,赴京诊治(具体不详),病情稳定出院。为求进一步治疗,来我科就诊。
64757	远针近推疗法对老年性骨质疏松症骨代谢生化指标的影响	目的:比较远针近推疗法与口服碳酸钙D3片对老年性骨质疏松症患者骨代谢生化指标影响的效应差异,探寻治疗骨质疏松症的较佳疗法。方法:将64例患者随机分为针推组和碳酸钙组。碳酸钙组(30例)口服碳酸钙D3片,连续服用12周。针推组(34例)采用"远针近推"疗法,即针刺患者双侧下肢委中、太溪穴,同时在患者腰部进行推拿治疗,共治疗30次。分别观察和比较两组治疗前后骨代谢生化指标血钙、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶酚(DPD)的变化。结果:两组治疗后均血P降低、BGP升高、DPD降低,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但是上述指标组间尚未表现出统计学差异。结论:口服钙制剂和"远针近推"疗法均能有效改善老年性骨质疏松症患者的骨代谢生化指标,对骨质疏松的防治有积极意义,但尚不足以证明上述哪种疗法对于保钙更优。
64758	刺激耳甲腔对糖尿病患者糖代谢的影响	目的:探讨耳针治疗仪刺激耳甲腔对糖尿病患者的干预作用。方法:对符合标准的45例糖尿病患者,用耳针治疗仪刺激耳甲腔,每日1次,每次30min,连续治疗3个月。采用自身治疗前与治疗后对照的方法,观察其治疗前后空腹血糖(FBG)、75g葡萄糖负荷2h后血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化。结果:治疗3个月后,经统计学处理,HbAlc明显下降(P<0.05,P<0.01),FBG及P2BG治疗后较治疗前下降(P<0.05,P<0.01)。结论:利用耳针治疗仪刺激耳甲腔具有改善糖尿病患者糖化血红蛋白的作用。
64766	督脉、膀胱经头部三线排刺对血管性痴呆患者认知功能的影响	目的:验证督脉、膀胱经头部三线排刺法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:采用随机法将60例血管性痴呆患者分为头针排刺组和常规针刺组,每组30例。头针排刺组从前发际至枕骨粗隆之间的督脉、膀胱经三线行排刺法,常规针刺组穴取印堂、风池、四神聪透百会、神庭透上星,两组均每日治疗1次,每周5次,治疗8周。采用简易精神状态检查量表(MMSE)于治疗前后进行评分,并比较两组疗效。结果:对于患者认知功能的改善,头针排刺组总有效率为76.7%(23/30),优于常规针刺组的43.3%(13/30,P<0.05);两组治疗后MMSE评分较治疗前提高(均P<0.01),且对MMSE评分的改善程度头针排刺组优于常规针刺组(P<0.01)。结论:督脉、膀胱经头部三线排刺法能明显改善血管性痴呆患者的认知功能,且疗效优于常规针刺。
64773	灸疮促发对化脓灸治疗支气管哮喘疗效的影响	目的:观察灸疮促发对化脓灸治疗支气管哮喘疗效的影响。方法:将确诊为支气管哮喘的372例缓解期患者随机分为护理改进组(248例)和常规护理组(124例),均进行相同化脓灸治疗,穴取大椎、肺俞、膻中、天突,采用艾炷直接灸。护理改进组灸疮用0.5%碘伏消毒,将黑膏药剪成倒三角形贴敷于疮面上;在灸疮化脓后,每次换贴膏药时疮面脓液不予擦拭;指导患者于灸后至灸疮脱落前增加高蛋白饮食。常规护理组灸疮用0.5%碘伏消毒,将黑膏药剪成刚好能覆盖灸疮的圆形贴敷于施灸的疮面上;在灸疮化脓后,每次换贴膏药时对疮面脓液进行清疮消毒后再贴敷黑膏药;饮食护理方面指导患者于化脓灸后至灸疮脱落前禁食"发物"。观察两组的临床疗效、血清补体C3含量变化和临床表现积分。结果:护理改进组总有效率为93.5%(232/248),优于常规护理组的79.0%(98/124,P<0.01);两组C3含量治疗后较治疗前明显上升(均P<0.01),护理改进组较常规护理组上升更明显(P<0.01);两组患者临床表现积分治疗后均明显降低(均P<0.01),护理改进组较常规护理组降低更明显(P<0.01)。结论:在应用化脓灸治疗支气管哮喘时,运用改进后的护理方法促使灸疮发透较常规护理方法具有更好的临床疗效。
64775	长强穴位药线植入治疗痔术后疼痛	目的:比较长强穴药线植入与吲哚美辛栓治疗痔术后疼痛的疗效差异。方法:将80例患者随机分为药线埋植组和吲哚美辛组,每组40例。药线埋植组采用术后长强穴药线植入治疗,吲哚美辛组用吲哚美辛栓纳肛治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估术后6、12、24、72h的疼痛程度,术后第1～3天24h内最大VAS评分(T24maxVAS),观察对其他止痛药物的需求量及不良反应发生情况。结果:药线埋植组治疗后6、12、24、72hVAS评分均明显低于吲哚美辛组(均P<0.05);药线埋植组术后第1～3天,T24maxVAS评分明显低于吲哚美辛组(均P<0.05);药线埋植组6例患者合并使用非甾体类抗炎药,吲哚美辛组14例合并使用非甾体类抗炎药;药线埋植组总有效率为87.5%(35/40),明显优于吲哚美辛组的62.5%(25/40),组间差异有统计学意义(P<0.05)。药线埋植组无明显不良反应发生,吲哚美辛组有11例出现头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心慌等不良反应。结论:长强穴药线植入法治疗痔术后疼痛疗效确切,能减少止痛药物的使用,不良反应少,止痛效果优于吲哚美辛栓。
64776	针刺治疗阴虚火旺型胬肉攀睛36例	<正>胬肉攀睛西医称"翼状胬肉",是常见的结膜变性疾患,为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力,手术治疗复发率高。笔者采用引火归元法针刺治疗阴虚火旺型胬肉攀睛36例,现报道如下。1临床资料全部36例均为2009年1月—2011年3月河南中医学院第一附属医院针灸科门诊患者,其中男
64778	全国内病外治新疗法常年招生	<正>[教社证字:G 03鹿005号]王卫平医师出身于中医世家,以祖传心法为基础,结合现代医学,研究成功经筋外治疗法。该疗法为创新理论、创新技术,具有适应证广、标本兼治、"简、便、验、廉"的特点,是不吃药、不打针的纯"绿色"疗法。通过经筋外治手法(不按摩)、外贴药磁灸[获国家发明专利(0720139708.0)]、经筋新穴治疗慢性病有特效,特
64785	针刺夹脊穴加耳穴贴压辨治胃黏膜脱垂症35例	<正>胃黏膜脱垂症是指幽门处胃黏膜通过幽门进入十二指肠而言[1],系因胃窦部黏膜异常松弛脱垂,通过幽门管脱入十二指肠球部所致,常与十二指肠球部溃疡合并发生,临床上多有上腹部无规律性疼痛、压痛,左侧卧位减轻,嗳气泛酸,腹胀,常伴恶心呕吐,少数伴有呕血、黑便。本病属于中医学"胃脘痛""呕吐""痞满"等范畴。笔者以针刺夹脊穴加耳穴贴压辨证治疗胃黏膜脱垂症35例,现报道如下。
64787	不同电流强度电针缓解大鼠胫骨癌痛的量效关系及抑制脊髓GFAP的表达	目的:观察不同电流强度电针与不同剂量吗啡结合缓解大鼠胫骨癌痛的量效关系,探讨其可能的作用机制,为电针与吗啡结合缓解癌症疼痛适宜参数的选择提供实验依据。方法:将雌性Wistar大鼠100只随机分为正常对照组(10只)、模型组(10只)及治疗组(80只),治疗组按不同电流强度与吗啡剂量结合的2因素3水平组合又分为8组,每组10只。大鼠右侧胫骨上段骨癌造模后第15天起,治疗组以2Hz/100Hz疏密波电针"夹脊"穴,给各组大鼠以不同的刺激参数治疗,每天1次,连续6d。检测大鼠治疗前和首次治疗后0min、1h、2h和5h时及治疗3次后、治疗6次后痛阈。采用免疫组织化学方法测定脊髓背角胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达。结果:首次治疗后0min、1h和2h时,2mA电针与1mA电针均有提高痛阈的作用(均P<0.01),但两者间比较差异无统计学意义(均P>0.05);首次治疗后5h时,2mA电针仍有提高痛阈的作用(均P<0.01),1mA电针提高痛阈作用不显著(P>0.05);治疗3次和6次后,2mA电针和1mA电针均有提高痛阈的作用(均P<0.01),且2mA电针的作用优于1mA电针(P<0.05),并与5mg/(kg.d)吗啡有协同作用(P<0.05)。治疗6次后,2mA和1mA电针均有抑制脊髓背角GFAP表达的作用(均P<0.01),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);5mg/(kg.d)和2.5mg/(kg.d)吗啡均无抑制作用(P>0.05)。结论:不同电流强度电针缓解大鼠胫骨癌痛的作用存在量效关系,2mA电针的作用优于1mA电针,并与5mg/(kg.d)吗啡有协同作用。电针可能通过抑制脊髓背角GFAP表达来实现协同吗啡缓解大鼠胫骨癌痛的作用。
64788	蛴螬灸治疗鸡眼	<正>蛴螬灸最早由金元四大家之一李东垣提出:"尝记疳瘘恶疮,诸医不验者,取蛴螬剪去两头,安疮口上,以艾灸之,七壮一易,不过七枚,无不效者。"后世《普济方》《医学纲目》《证治准绳》《神灸经纶》等书亦有此记载。笔者在改良此法后尝试用于治疗鸡眼,现报道如下。1临床资料全部13例均为2008年5月—2010年7月山东中医药大学附属医院针灸科门诊患者,其中男
64791	超声引导下针刀治疗可视化的初步研究	目的:评价可视化针刀治疗的可行性和安全性。方法:超声引导下对52例软组织损伤及骨关节疾病患者进行针刀治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS),观察治疗前后VAS评分变化,并采用改良HSS膝关节评分法、Constant-Murley肩功能评定标准对膝关节炎和肩周炎患者的关节功能进行评定比较。结果:治疗后患者VAS评分均较前明显改善(6.560±0.893vs 1.058±0.857,P<0.05);1次治疗痊愈率达48.1%(25/52),总有效率达98.1%(51/52);治疗后HSS评分、Constant-Murley评分均明显提高(均P<0.05);随访均未见感染、神经损伤等并发症。结论:超声引导下针刀治疗软组织损伤和骨关节疾病安全、有效,值得临床推广。
64796	不同暴露剂量视频终端视疲劳的穴位按摩效果评价	目的:观察穴位按摩对不同暴露剂量视频终端(VDT)视疲劳的疗效差异。方法:将102例(204眼)VDT视疲劳患者分为低暴露组和高暴露组,每组51例。两组均采用同样的眼局部穴位(攒竹、睛明、丝竹空、四白、太阳)按摩干预,每穴5min,每天1次,疗程1个月。观察干预前后症状积分、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SIT)变化情况。结果:(1)症状改善指数与暴露剂量的三次曲线模型的相关系数最大(P=0.000),VDT暴露指数越小,症状改善越明显。低暴露组和高暴露组的症状改善指数分别为(52.31±16.65)%和(28.93±13.35)%,两组间差异有统计学意义(P=0.000)。(2)干预后两组BUT和SIT均升高(P<0.05),在校正了干预前BUT及SIT的影响后,低暴露组比高暴露组BUT平均增加0.826s(P=0.022),SIT平均增加1.029mm(P=0.033)。结论:穴位按摩可改善VDT视疲劳患者的症状和眼生理状况,且低暴露患者的效应更大。
64798	浅论刺血疗法的补泻	通过整理古典医籍有关刺血疗法的论述,分析刺血疗法临床文献,发现刺血疗法有补泻之分,与放血量、放血的针具、针刺的深浅、选取的部位、机体的机能状态等多因素有关,刺血疗法并不局限于实证的治疗,也多用于虚实夹杂、本虚标实及虚证的治疗。
64805	邱茂良教授消化道疾病针灸“三宜”治略	邱茂良教授是我国现代著名中医针灸学家,澄江针灸学派代表人物之一,他治疗消化道疾病,因病设立"三宜"治略:胃及十二指肠溃疡病,针灸宜疏肝、宜健脾、宜和胃;对于其中脾虚证,主方用穴宜多补法,俞原穴宜多补法,募穴宜多泻法。慢性胃炎,虚多实少,针灸宜健脾温寒为要;阶段性宜疏肝理气为治;特殊类型宜清养胃阴为当。胃下垂,总体宜补中益气,伴气滞者宜调理中焦气机,湿食停滞宜化痰利水消食,采用长针提胃法分别有巨阙提胃法、梁门提胃法、胃周提胃法。泄泻,针对湿、热、寒病理三因素,宜化湿,宜清热,宜温寒,且以化湿为要,清热与温寒因证而立。胆石症,针对气机郁滞、胆胃失调、有形邪阻病理三因素而立治略,宜理气止痛,宜调理胆胃,宜排石祛邪。邱教授消化道疾病针灸"三宜"治略,主要是基于病机的主次、症状的轻重、病情的演变、针法的要术、治疗的目的等。其"三宜"学术思想对于消化道疾病的针灸施治,具有重要作用及临床意义。
64810	征订·书讯	<正>书讯:国家标准《针灸技术操作规范》现已出版。经过2年多的努力,由国家标准化管理委员会立项、国家中医药管理局负责、中国针灸学会组织的针灸技术操作规范研究第一批工作已经完成,由国家质量监督检验总局、国家标准化管理委员会于2008年4月23日批准发布,并从2008年7月1日起正式实施。此批国家标准包括《耳针名称与定位》及艾灸、头针、耳针、三棱针、拔罐、穴位注射、皮肤针、皮
64814	针灸对抑郁症患者主观报告结局指标的影响	目的:基于患者主观报告结局指标评价临床上针灸治疗抑郁症的疗效。方法:将符合纳入标准的163例抑郁症患者随机分为疏肝调神组、穴位浅刺组和非穴位浅刺组。疏肝调神组取四关穴(合谷、太冲)、百会、印堂进行常规针刺,在四花穴(膈俞、胆俞)艾炷直接灸,最后埋皮内针于心俞、肝俞;穴位浅刺组取穴同疏肝调神组,只是针刺深度较疏肝调神组浅,艾灸时间短于疏肝调神组;非穴位浅刺组取穴为疏肝调神组所取穴位旁开10mm处,操作方法同穴位浅刺组。3组患者每周治疗2次,共治疗12周。观察治疗后及治疗后1个月、3个月症状自评量表(SCL-90)评分,以评价疏肝调神针灸方案对治疗抑郁症的近期效应及中、远期疗效。结果:治疗后各时点,对于躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性及其他8个维度的评分,疏肝调神组与非穴位浅刺组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);对于抑郁、焦虑、敌对3个维度的评分,疏肝调神组与穴位浅刺组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:针灸可改善抑郁症患者SCL-90量表评分,运用患者主观报告结局指标可准确地评价临床疗效。
64815	穴位埋线为主干预2型糖尿病早期肾病	目的:观察以健脾益肾法组方穴位埋线治疗为主干预2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病早期肾病患者随机分为穴位埋线组和常规治疗组,每组30例。常规治疗组给予西医常规治疗,控制血糖、血压和血脂;穴位埋线组在西医常规治疗基础上,选择双侧脾俞、足三里、肾俞、胰俞为主穴予穴位埋线干预,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、中医症候总积分和监控指标(血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、尿素氮和血肌酐),对比两组疗效。结果:两组患者治疗后UAER、中医症候总积分均较治疗前降低(P<0.001,P<0.01),穴位埋线组降低更明显(P<0.01,P<0.05);穴位埋线组总有效率为76.7%(23/30),优于常规治疗组的63.3%(19/30,P<0.05)。两组治疗后血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂均较治疗前明显改善(均P<0.001),尿素氮和血肌酐无明显变化。结论:穴位埋线配合常规西药治疗不仅能减少2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的排泄,而且还能改善中医症候,其疗效优于单纯常规西医治疗。
64817	电针与温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎疗效比较	目的:探讨电针与温针灸对肾虚髓亏型膝骨关节炎(KOA)的作用效能,比较两种方法的临床效果。方法:将74例KOA患者随机分为电针组与温针组,每组37例。均穴取犊鼻、内膝眼、血海、足三里、阳陵泉等,电针组行电针治疗,频率5Hz,连续波;温针组行温针灸治疗,每次每穴2壮,每周治疗3次,4周为一疗程。运用骨关节炎指数(WOMAC)评分、病情严重指数及综合疗效等指标,于治疗前、1疗程后和2疗程后进行疗效评估。结果:两组治疗措施均有效,电针组的临床愈显率为64.7%(22/34),温针组为40.0%(14/35),两者之间差异有统计学意义(P<0.05),但两者总有效率差异不大(P>0.05)。电针组对关节疼痛症状的缓解作用明显(P<0.01),温针组对患者关节僵硬症状的缓解较有优势(P<0.01),两组患者平均治愈时间相当(P>0.05)。结论:电针和温针灸对肾虚髓亏型KOA的治疗各有侧重,电针偏向于镇痛,温针偏向于缓解关节僵硬,电针总体疗效优于温针灸。
64818	独刺大钟穴治疗虚证棘上韧带损伤疗效观察	目的:对比独刺大钟穴与针刺腰部常规取穴治疗虚证棘上韧带损伤的疗效差异,寻找治疗本病的最佳方法。方法:将126例符合条件的患者随机分为大钟穴组(63例)和常规取穴组(63例)。两组均用TDP照射腰部和在肾俞、大肠俞、命门、腰阳关及阿是穴拔罐,大钟穴组加用针刺双侧大钟穴,用呼吸补法,每日或隔日1次,3次为一疗程,疗程间休息1日或不休息;常规取穴组则用同样的补法刺肾俞、大肠俞、命门、腰阳关及阿是穴,疗程等其余做法与大钟穴组相同。观察两组的临床疗效。结果:大钟穴组和常规取穴组的愈显率分别为88.9%(56/63)、54.0%(34/63),差异有统计学意义(P<0.01);两组患者疼痛评分及临床症状评分治疗后均较治疗前减少,差异均有统计学意义(均P<0.01),治疗后组间比较,大钟穴组优于常规取穴组(均P<0.01)。结论:以独补大钟穴加拔罐和TDP照射是治疗虚证棘上韧带损伤的简便有效的方法。
64819	电针联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症	目的:探讨电针联合托特罗定预防性治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症的疗效。方法:将120例行TURP的良性前列腺增生患者随机分为电针组、药物组、针药组及对照组,每组30例。所有患者均在持续硬膜外麻醉下施行TURP术,术后保留尿管5～7天。电针组患者手术当日术前开始针刺,取会阳、次髎、曲骨、会阴,电针治疗30min,每天1次,治疗5～7天。药物组手术当日晨起口服酒石酸托特罗定片2mg,每天2次,治疗5～7天。针药组采用以上电针和药物综合治疗。对照组在术后发生膀胱过度活动时,给予哌替啶50mg肌肉注射,联合山莨菪碱10mg肌肉注射对症治疗。比较各组TURP术后72h内膀胱过度活动的次数和持续时间。结果:电切术后对照组膀胱过度活动次数每日2～4次,每次持续时间5～15min;各治疗组在术后不同时间段膀胱过度活动次数和平均持续时间均少于对照组(P<0.01,P<0.001),电针组与药物组比较差异无统计学意义(均P>0.05);但电切术后24h、24～48h、48～72h针药组膀胱过度活动次数、平均持续时间均明显少于电针组及药物组(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论:TURP术后早期联合使用电针疗法与口服托特罗定片预防膀胱过度活动症优于单用电针或托特罗定,是解决患者膀胱过度活动安全、有效的方法。
64820	疑似副肿瘤综合征案	<正>患者,女,66岁,于2011年10月6日就诊。主诉:发作性意识丧失1年余,加重伴言语欠清、行走不稳10天。病史:情绪低落,头晕阵作,饮食欠佳,睡眠欠安,大便近10日未行。先后就诊于北京301医院、佑安医院,诊断为"癫痫待查""椎-基底动脉供血不足""焦虑抑郁状态?"既往有高血压2级病史。
64822	低能量激光照射加耳穴贴压治疗中重度突发性耳聋	目的:验证低能量激光照射穴位及外耳道加耳穴贴压治疗中重度突发性耳聋的效果,并与电针治疗效果相对比。方法:将258例中重度突发性耳聋病例随机分为观察1组、观察2组和对照组,每组86例。对照组给予静脉点注10%低分子右旋糖酐500mL等常规治疗,观察1组在此基础上予低能量激光照射穴位及外耳道,照射穴位为耳门、听宫、听会等,加耳穴贴压肝、肾、内分泌等穴;观察2组在对照组治疗基础上予电针治疗,取穴与观察1组照射穴位相同,15天为一疗程,分别于治疗1疗程、2疗程后判定疗效。结果:2疗程后观察1组治愈率为40.7%(35/86),观察2组为38.4%(33/86),均优于对照组的25.6%(22/86)(均P<0.05),且两个观察组2疗程治疗效果均优于1疗程(均P<0.05),而组间差异无统计学意义(均P>0.05)。两个观察组在降低语频听阈、改善听力方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01),且2疗程疗效均优于1疗程(均P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,低能量激光照射穴位及外耳道加耳穴贴压和电针对中重度突发性耳聋的治疗作用均优于单纯常规治疗,在降低语频听阈、改善听力方面具有持久性,随治疗时间的增长疗效逐步累加;低能量激光照射穴位及外耳道加耳穴贴压治疗可以代替电针治疗。
64823	铺药棉灸法为主治疗带状疱疹:多中心随机对照研究	目的:比较铺药棉灸配合梅花针叩刺与西药治疗带状疱疹疗效差异和安全性。方法:采用多中心随机对照的方法,将120例带状疱疹患者随机分为综合治疗组和西药组,每组60例。综合治疗组采用梅花针叩刺病灶区、相应夹脊穴、曲池、外关、足三里、太冲等,叩刺后行铺药棉灸。西药组采用阿昔洛韦膏外用和口服盐酸伐昔洛韦片、维生素B1治疗。治疗7天后观察两组临床症状积分、取效时间、疗效和安全性,随访1个月观察复发情况。结果:综合治疗组痊愈率和总有效率分别为80.0%(48/60)和98.3%(59/60),显著优于西药组的45.0%(27/60)和71.7%(43/60),两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组治疗后疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现有疼痛强度(PPI)、皮损情况、睡眠积分等各项临床症状积分均显著下降(P<0.01,P<0.05),综合治疗组下降更明显(P<0.01,P<0.05);综合治疗组止痛时间、止疱时间、结痂时间、痊愈时间均短于西药组(P<0.01,P<0.05);综合组随访复发1例(1.6%),西药组复发8例(13.3%),西药组有6例出现轻微不良反应。结论:铺药棉灸配合梅花针叩刺治疗带状疱疹疗效好、起效快、疗程短,明显优于阿昔洛韦膏外用和口服盐酸伐昔洛韦片、维生素B1,是安全有效的治疗方法。
64826	定量化针刺手法对穴位皮肤温度的影响	目的:验证提插补法针刺健康人右侧合谷穴对手阳明大肠经穴位皮肤温度的影响。方法:在30例健康人右侧合谷穴行提插补法,提插幅度5～8mm,频率100次/min,操作时间1min。采用PowerLab 8/30八通道高速记录仪及皮肤测温探头,以左侧合谷、右侧商阳、左侧商阳、左侧口禾髎针刺前30min、行针时1min、行针后30min的温度为观察指标。结果:提插补法针刺右侧合谷穴后,分别使左侧合谷由针刺前平均温度(27.89±3.56)℃上升到针刺后平均温度(28.30±2.81)℃,右侧商阳由针刺前平均温度(24.57±4.29)℃上升到针刺后平均温度(26.30±4.32)℃,左侧商阳由针刺前平均温度(25.13±5.07)℃上升到针刺后(26.58±4.92)℃,左侧口禾髎由针刺前平均温度(32.11±1.68)℃上升到针刺后(32.25±2.15)℃,以上穴位平均温度均有不同程度升高(P<0.01,P<0.05)。结论:提插补法对健康人穴位皮肤温度有升高的影响,且针刺后穴位皮肤温度的变化具有循经性及腧穴特异性。
64828	针刺治疗心肾不交型失眠136例	<正>自1989年以来,笔者根据《易经》卦象原理运用针刺方法治疗心肾不交型失眠症136例,报道如下。1临床资料136例均为本院门诊心肾不交型失眠患者。其中男59例,女77例;年龄最小16岁,最大67岁;病程最短20天,最长20年。其中睡向头南足北者74例,头北足南者19例,其他睡向43例。
64829	针刺对大鼠不同部位穴位Cx43表达的影响	目的:观察针刺大鼠穴位和非穴位对细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响,探讨穴位的相对特异性。方法:将20只Wistar大鼠随机分为2组,一组为针刺组,另一组为空白对照组,每组10只。对照组大鼠不做任何干预直接用空气栓塞法处死;针刺组大鼠选上肢"内关"穴,下肢"后三里"即"足三里"穴,背部"大椎"穴和腹部"关元"穴,对以上穴位、穴位旁1cm处及爪部"涌泉"穴,行手针针刺,留针30min后,空气栓塞处死。固定后,取两组大鼠穴位处及穴位旁开1cm处的组织块,涌泉穴只取穴位处,冰冻切片。采用Cx43的免疫组化染色方法染色。结果:两组大鼠各穴位处Cx43的表达均显著高于其穴位旁(均P<0.01);针刺组穴位处Cx43的表达均显著高于对照组穴位处(均P<0.01)。结论:穴位和非穴位之间Cx43的表达有显著性差异,表明穴位确实存在且有其相对特异性。
64830	“双固一通”配穴电针对衰老大鼠T细胞亚群比例的影响	目的:观察"双固一通"配穴电针延缓衰老的作用机制。方法:3月龄雄性SD大鼠40只,随机取30只大鼠经皮下注射D-半乳糖42d制作亚急性衰老大鼠模型,剩余10只为正常对照组。造模结束后将衰老模型大鼠再随机分为双固一通组("关元""足三里"穴接电针,"百会"穴手针)、针刺对照组("委中""水分"穴接电针,"印堂"穴手针)、衰老模型组,每组10只大鼠。每日治疗1次,6日为一疗程。正常对照组与衰老模型组不予治疗干预。治疗3周后处死动物,检测脾脏指数、胸腺指数,流式细胞仪检测CD8+T细胞占T细胞的百分率及CD8+CD2-8T细胞占CD8+T细胞的百分率。结果:衰老模型组大鼠脾脏指数(1.74±0.059)、胸腺指数(0.64±0.039),明显低于正常对照组的脾脏指数(1.93±0.061)和胸腺指数(0.81±0.053)(均P<0.05);CD8+CD2-8T细胞占CD8+T细胞百分率,衰老模型组[(26.28±4.69)%]明显高于正常对照组[(15.08±5.58)%](P<0.01);CD8+T细胞占T细胞百分率,衰老模型组[(43.33±2.84)%]亦明显高于正常对照组[(34.70±4.24)%](P<0.01)。双固一通组脾脏指数(1.91±0.081)、胸腺指数(0.79±0.080),较衰老模型组明显升高(均P<0.05),而CD8+CD2-8T细胞占CD8+T细胞百分率[(16.09±2.96)%]显著降低(P<0.01);针刺对照组CD8+CD2-8T细胞占CD8+T细胞的百分率[(18.07±1.73)%]较衰老模型组亦降低(P<0.01);但双固一通组比针刺对照组的CD8+CD2-8T细胞占CD8+T细胞比值降低更为显著(P<0.05)。结论:"双固一通"配页电针可通过调节T细胞亚群的比例,延缓D-半乳糖诱导亚急性衰老模型大鼠的免疫衰老,其疗效优于其它组穴。
64832	张仁针灸治疗青光眼经验	介绍张仁主任医师"疏肝活血"针刺法治疗青光眼的经验。该法主要适用于原发性开角型青光眼,以对正常眼压(低眼压性)青光眼疗效最佳。其基本方:目窗、太阳、风池、行间、新明1、上睛明、承泣、上天柱等,并配合辅助方法:穴位注射、耳穴贴压及皮肤针叩刺,可显著改善患者眼部症状,并在一定程度上恢复视野。对其操作方法及体会做了详细阐述并列举典型病例。
64837	新型透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗缓解期哮喘及对患者相关转录因子的影响	目的:观察新型透皮吸收中药贴剂治疗哮喘的临床疗效及其治病机制,优化贴剂剂型。方法:将120例缓解期哮喘患者随机分为药贴组、天灸组及西药组,每组40例。药贴组以新型透皮吸收中药贴剂穴位贴敷,天灸组以本院传统天灸药饼穴位贴敷,两组均取肺俞、风门、大椎穴,每次贴6h,隔日1次;西药组用舒利迭吸入治疗,每次2吸,每天2次。分别于治疗前后及疗程结束半年后观察比较各组临床症状积分、哮喘发作次数及无喘息症状天数,同时观察比较治疗前后各组血浆免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)、GATA结合蛋白3基因(GATA-3mRNA)、T-盒21基因(T-bet mRNA)表达水平。结果:治疗后,3组均能较好改善哮喘患者的临床症状积分(均P<0.01),3组在总有效率及哮喘发作次数、无喘息症状天数方面差异均无统计学意义(均P>0.05);但治疗结束随访半年后的远期疗效比较,药贴组总有效率为80.0%(32/40),天灸组为70.0%(28/40),均明显高于西药组的47.5%(19/40)(P<0.01,P<0.05),在控制哮喘发作次数及延长无喘息症状天数方面药贴组明显优于天灸组和西药组(P<0.05,P<0.01),治疗结束后3组IgE、IL-4水平均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),组间比较差异无统计学意义(均P>0.05),药贴组和天灸组尚能明显降低患者GATA-3mRNA水平,提高患者T-bet mRNA水平(P<0.05,P<0.01),且药贴组在提高T-bet mRNA水平方面明显优于西药组和天灸组(P<0.01,P<0.05)。结论:新型透皮吸收中药贴剂穴位贴敷治疗哮喘疗效确切,其治病机制可能是通过调节细胞因子及其特异性转录因子从而逆转Th1/Th2失衡而实现的。
64840	电针配合穴位注射治疗颅脑外伤性昏迷40例	<正>近2年来,笔者运用电针配合穴位注射治疗颅脑外伤性昏迷患者40例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组40例,均为我院神经外科住院患者,男26例,女14例;年龄最小16岁,最大70岁;昏迷最短15天,最长3个半月。按格拉斯哥昏迷量表(GCS)计分,3～5分8例,6～8分32例。
64841	近5年穴位注射治疗颈椎病临床研究进展	检索2006年5月1日—2011年6月1日PubMed数据库、ISI web of knowledge数据库及中文期刊全文数据库(CNKI),并分别从穴位选取、药物选择及操作方法3方面总结归纳。结果表明颈夹脊穴、风池、阿是穴等为常用穴位;药物有单纯中药(当归注射液等)及复合中药制剂(复方当归注射液等)、单纯西药(维生素B族等)及中西药合用(复方当归注射液与维生素B12合用等);一次性注射器作为注射用具。穴位注射治疗颈椎病临床应用有效,但其研究大多局限于临床观察,机制研究不够充分;穴位注射操作未规范统一;临床作用规律尚不明确,有待进一步完善。
64846	深刺云门穴治疗肩胛肋骨综合征32例	<正>云门为手太阴肺经穴位,《铜人腧穴针灸图经》云:"刺深使人气逆,故不可深刺"。笔者自2007年以来,采用深刺云门治疗肩胛肋骨综合征32例,现报道如下。1临床资料全部32例均为门诊患者,男5例,女27例;年龄
64847	补肾运脾针刺治疗饮水型氟中毒:随机对照研究	目的:观察以补肾运脾为原则的针刺治疗对饮水型氟中毒患者尿氟排泄及疼痛的影响。方法:采用随机对照单盲试验,将72例患者随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组针刺脾俞、肾俞、关元、足三里等穴位,每周3次;对照组口服碳酸钙D3片,每次600mg,每日2次。疗程均2个月,比较两组患者治疗前后尿氟含量及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化。结果:治疗后观察组尿氟明显升高(P<0.01),且明显高于对照组[(11.06±4.54)mg/L vs(8.30±4.14)mg/L,P<0.05];治疗后两组VAS评分均显著降低(均P<0.01),且观察组明显低于对照组(1.93±1.30vs 3.47±2.29,P<0.01)。结论:以补肾运脾为原则的针刺治疗对促进饮水型氟中毒患者尿氟排泄及缓解疼痛效果显著,且效果优于口服碳酸钙D3。
64848	脐火疗法治疗阴黄(乙肝肝硬化)15例	<正>笔者运用脐火疗法治疗阴黄(乙肝肝硬化)患者15例,现报道如下。1临床资料15例患者均为2010年1月—2011年l月临床确诊乙肝肝硬化住院病例,其中男9例,女6例;年龄30～72岁,平均45.5岁;病程最短5年,最
64850	关刺扳机点治疗原发性三叉神经痛疗效观察	目的:观察关刺扳机点治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:将103例原发性三叉神经痛患者按就诊顺序分为关刺组(53例)和常规针刺组(50例)。关刺组采用下颌关节扳机点(即下关穴附近寻找阳性点)关刺治疗,并远端配穴合谷、外关、太冲、内庭常规针刺;常规针刺组取下关、风池,并根据三叉神经痛各支的疼痛侧重配穴,采用常规针刺。采用视觉模拟评分法(VAS)和三叉神经痛症状评分于治疗前、第1疗程和第2疗程后对患者的疼痛程度、综合症状积分进行评定,并评定疗效。结果:两组治疗1个疗程后、2个疗程后VAS评分和综合症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),关刺组较常规针刺组降低更明显(均P<0.05);关刺组和常规针刺组总有效率分别为90.6%(48/53)和72.0%(36/50),关刺组优于常规针刺组(P<0.05)。结论:关刺扳机点治疗原发性三叉神经痛疗效显著,优于常规针刺治疗。
64855	松针点灸治疗偏头痛的临床研究	目的:探讨应用松针点灸治疗偏头痛的临床疗效及其机制。方法:将43例偏头痛患者随机分为松针点灸组(21例)和壮医药线组(22例)。两组取穴相同,以风池、百会、太阳、率谷、攒竹、丝竹空、阳陵泉、外关及阿是穴为主穴,松针点灸组采用松针点灸,用经处理的松叶,将其一头整齐,点灸穴位或痛点;壮医药线组采用壮医药线点灸,对比观察两组临床疗效、患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及Mg2+含量的变化及疼痛强度。结果:①松针点灸组疼痛完全缓解率、有效率分别为47.6%(10/21)、90.5%(19/21),壮医药线组分别为13.6%(3/22)、50.0%(11/22),松针点灸组优于壮医药线组(均P<0.01);②松针点灸组治疗后血清hs-CRP含量由(4.29±0.98)mg/L降至(2.11±0.87)mg/L,Mg2+含量由(0.67±0.28)mmol/L升至(1.07±0.16)mmol/L,而壮医药线组分别是(4.30±1.07)mg/L降至(3.38±1.15)mg/L和(0.68±0.21)mmol/L升至(0.88±0.25)mmol/L,松针点灸组治疗后较壮医药线组变化显著(均P<0.05);③松针点灸组治疗后疼痛强度明显低于壮医药线组(P<0.05)。结论:松针点灸治疗偏头痛的临床疗效优于壮医药线点灸,并对患者血清hs-CRP和Mg2+含量有显著调节作用。
64858	“双固一通”配穴电针对老年阳虚模型大鼠免疫衰老的调控效应及机制探讨	目的:探讨"双固一通"配穴电针对老年阳虚模型大鼠学习记忆改善作用与免疫衰老调控机制。方法:选用5月龄雌性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、老年阳虚模型组、双固一通电针组、电针对照组,每组10只。除正常对照组外,其余3组大鼠皮下注射D-半乳糖40d后再肌肉注射氢化可的松7d制作老年阳虚模型。双固一通电针组取"关元""后三里""百会"治疗,电针对照组取"中极""阴陵泉""印堂"治疗,均每周治疗6次,共治疗4周结束。电针治疗第4周第1天开始进行Morris水迷宫试验,检测大鼠逃避潜伏期;电针治疗结束后用流式细胞术检测大鼠脾脏淋巴细胞凋亡率;酶联免疫吸附法检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。比较各组之间的差异。结果:与正常对照组比较,老年阳虚模型组大鼠逃避潜伏期[(25.4±3.6)s vs(16.23±2.3)s]、脾脏淋巴细胞凋亡率[(27.25±3.3)%vs(13.2±3.1)%]和血清TNF-α含量[(15.54±3.56)pg/mL vs(7.35±2.89)pg/mL]均增高(均P<0.01);与老年阳虚模型组相比,双固一通电针组逃避潜伏期(17.42±3.9)s、脾脏淋巴细胞凋亡率(17.2±3.25)%和血清TNF-α含量(9.51±3.53)pg/mL,均明显降低(均P<0.01),而与电针对照组比较,上述各指标双固一通电针组亦降低明显(均P<0.05)。结论:"双固一通"配穴电针治疗老年阳虚模型大鼠能明显改善空间学习记忆能力,其作用机制与电针能降低老年阳虚模型大鼠脾脏淋巴细胞凋亡率和血清中TNF-α的表达有关,且"双固一通"配穴电针"关元""后三里""百会"的作用效应优于电针"中极""阴陵泉""印堂"配穴治疗效果。
64859	针刺对哮喘大鼠气道重建模型气道平滑肌细胞T型钙通道蛋白表达的影响	目的:观察针刺抗哮喘气道重建效应,并探讨气道平滑肌细胞T型钙通道在哮喘气道重建效应中的作用机制。方法:将32只大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组、假针刺组,每组8只。后3组均造模:大鼠一次性腹腔注射卵蛋白10mg和氢氧化铝200mg的生理盐水混悬液1mL以及1mL灭活百日咳菌苗处于致敏状态14d。模型组第15天起连续14d每天超声雾化吸入1%卵蛋白诱发哮喘30min。针刺组大鼠造模后亦连续14d每天超声雾化吸入1%卵蛋白前针刺"大椎""风门""肺俞",每次30min,每2天1次。假针刺组与针刺组取穴及疗程相同,造模后每天超声雾化吸入1%卵蛋白前针刺穴位皮肤1mm,不留针。正常组不予干预处理。检测各组大鼠气道阻力评价呼吸功能,采用肺组织病理学检测评价气道重建情况,并运用免疫组化技术检测大鼠气道平滑肌T型钙通道3个亚单位Cav3.1、Cav3.2、Cav3.3蛋白表达情况。结果:①模型组气道阻力高于正常组与针刺组(均P<0.05),而针刺组气道阻力低于假针刺组(P<0.05)。②模型组气道壁厚度与气道基底膜周径比值(Awt/Pbm)高于正常组及针刺组(均P<0.05),而针刺组Awt/Pbm比值小于假针刺组(P<0.05)。模型组气道外径与气道内径比值(Po/Pi)高于正常组和针刺组(均P<0.05),针刺组Po/Pi比值小于假针刺组(P<0.05)。③模型组气道平滑肌细胞Cav3.1、Cav3.2平均光密度均高于正常组、针刺组(均P<0.05),模型组气道平滑肌细胞Cav3.3平均光密度高于正常组(P<0.05),低于假针刺组(P<0.05)。结论:针刺能抑制哮喘气道重建,降低气道阻力,抑制气道平滑肌增生,其机制可能与抑制气道平滑肌细胞T型钙通道蛋白,尤其是Cav3.1蛋白表达水平相关。
64860	针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症43例	<正>足下垂指足踝背伸无力或麻痹。腰椎间盘突出症并发腓总神经麻痹多导致足下垂,病人多表现为跛行[1]。我科1999年3月—2009年4月诊治43例足下垂型腰椎间盘突出症患者,占同期收治的腰椎间盘突出症3869例的1.1%,现总结分析如下。
64863	电针结合隔当归饼灸治疗慢性咽炎68例	<正>我院中医门诊采用电针结合隔当归饼灸治疗慢性咽炎68例,现报道如下。1临床资料全部68例均为2007年10月—2011年3月荆州市中心医院门诊患者,其中男30例,女38例;年龄最小21岁,最大80岁,平均(45.5±2.6)岁;病程
64864	舌下溃疡案	<正>患者,女,27岁。初诊日期:2011年8月3日。主诉:舌下溃疡7日。病史:平素工作繁忙,压力较大,多食生冷则易腹泻。7日前无明显诱因,突觉舌下异物感,自照镜发现舌下玉液处一绿豆大小溃疡,未引起重视。4日前始觉痛,取镜自观,见舌下肿块
64865	单刺内迎香治疗呃逆	<正>呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、难以自制为主要表现的病证,西医学中的膈肌痉挛属此。单纯性呃逆常见于受寒或食入药物、冷食、吸入冷空气、情志不遂、正气亏虚等使膈肌发生不由自主的痉挛性收缩的一种常见症
64866	以针刺治疗偏头痛为例分析针刺临床试验方案设计	以解释性试验和实用性试验在针刺治疗偏头痛临床试验中的应用为例,从研究目的、试验实施环境、试验设计等多方面进行比较后认为,今后的临床试验方案中应当注重:①在试验设计类型上加强效果—效能的连续性研究;②选取良好的体现试验目的疗效评价指标;③将质性研究嵌合于随机对照试验。这样才能更科学、客观、全面地评价针刺疗效。
64869	隔蒜灸加电针治疗结核性肠梗阻33例	<正>自2006年以来,笔者在常规使用抗结核药物治疗基础上用隔蒜灸加电针的治疗方法治疗结核性肠梗阻,现报道如下。1临床资料33例均为结核病确诊患者,经常规抗结核治疗,方案为2HRZE/4HR(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇2个月强化期,异烟肼、利福平4个月巩固
64870	“开风路针”小考	对清朝中期喉科文献中相关针法部分进行整理,确定了《重楼玉钥》中"开风路针"的具体穴位和使用方法。结果表明,郑梅涧父子所谓的"开风路针"实际至少包括手部及头部两组穴位,依次应用于喉风轻症及重症,它们与极重症加用的第3组穴位一起归属于"气针"范畴。虽然在同期不同医著中所载穴位组成与使用步骤略有差别,但其治疗思想都是"予风邪以出路,从而发散风热结邪,流通气血"。
64878	《国家标准〈针灸技术操作规范〉应用指导》系列光盘(上)	<正>中国针灸源远流长,是祖国传统医学的宝贵财富。为了更好地弘扬针灸技术,中国针灸学会和解放军卫生音像出版社联合制作、《世界针灸杂志》有限公司协助拍摄的以规范形式出版的《国家标准〈针灸技术操作规范〉应用指导》系列光盘(上)于2010年底出版。该套光盘包括艾灸、头针、耳针、三棱针、拔罐、穴位注射、皮肤针、皮内针、穴位贴敷、穴位埋线等10集。
64880	砭石疗法治疗人工流产术后疼痛	<正>人工流产术(简称人流术)是意外受孕或避孕失败后采取的一种补救方法。人流术后宫缩疼痛,增加妇女的身心痛苦。我院妇科于2010年1月—2011年10月采用砭石疗法治疗人流术后疼痛患者120例,现报道如下。
64881	脑出血急性期头穴透刺的安全性研究	目的:通过对脑出血急性期患者头穴透刺的临床研究,以期证实脑出血急性期头穴透刺的安全性。方法:选择脑出血急性期患者60例,随机分为西药组与头穴组,每组30例。西药组行常规静脉点注甘露醇、硝普钠等降颅压、降血压治疗;头穴组在西药组治疗基础上加用头穴透刺治疗,其中意识障碍取太阳、本神、神庭透上星,头痛采用上星透印堂、风池透风池,尿便障碍采用百会透四神聪,失语采用风府透哑门穴等,面瘫采用地仓透颊车、下关,瘫痪采用百会透太阳穴等。观察治疗前后脑出血量的变化,检测血、尿、便常规,心、肝、肾功能及血压、呼吸、心率等生命指征变化情况以及对心电图的影响。结果:头颅CT显示头穴组血肿基本及显著吸收率为80.0%(24/30),优于西药组的56.7%(17/30,P<0.05);头穴组患者治疗前后血、尿、便常规及血压、呼吸、心率等生命指征均属于正常范围(均P>0.05),肝、肾功能无异常变化,且头穴组心电图异常率明显低于西药组[16.7%(5/30)vs 43.3%(13/30),P<0.05]。结论:在常规西医治疗基础上,脑出血急性期采用头穴透刺治疗是安全的。
64884	不同波型电针治疗周围性面瘫的疗效比较与安全性评价	目的:评价电针3种不同波型(连续波、疏密波、断续波)对周围性面瘫的临床疗效。方法:将129例Bell面瘫患者随机分为连续波组(45例)、疏密波组(40例)、断续波组(44例),穴取地仓、颊车、阳白、太阳、下关、合谷等,分别行相应频率的电针治疗。于入组当天,治疗第1、2、3、4疗程后以及治疗结束后1个月、3个月随访中各进行House-Brackmann(H-B)量表评定。结果:连续波组、疏密波组、断续波组的痊愈率分别为68.9%(31/45)、60.0%(24/40)、65.9%(29/44),经秩和检验,组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针治疗周围性面瘫具有显著的临床疗效,各波型组间疗效比较未见显著差异,说明电针治疗本病的临床疗效与波型无显著的关联。
64886	穴位埋线加“触发点”刺络治疗三叉神经痛58例	<正>笔者在先期临床中应用针刺配合"触发点"刺络方法治疗三叉神经痛,疗效确切[1],2008年1月—2010年12月又在此基础上加用穴位埋线治疗本病58例,现报道如下。
64889	艾灸治疗战士背肌筋膜疼痛综合征疗效观察	目的:为解决部队战士背部肌筋膜疼痛症状提供一套艾灸自治互治方法。方法:将58例患者随机分为艾灸组(30例)和膏药贴敷组(28例)。艾灸组悬灸阳陵泉15min,再用艾灸按摩器艾灸按摩疼痛区域,在医生指导下自行治疗或互相治疗;膏药贴敷组使用狗皮膏贴敷疼痛局部,均每天1次,治疗5天。采用临床症状评分、临床体征评分、功能障碍表现评分、功能障碍指数、综合经济效益等指标对两组临床疗效进行分析比较。结果:艾灸及膏药贴敷两种治疗方法对战士背部肌筋膜疼痛综合征均有一定疗效,均可明显改善临床症状、体征及功能障碍(P<0.01,P<0.05),且艾灸组优于膏药贴敷组(P<0.01,P<0.05);在综合经济效益指标方面,艾灸组优于膏药贴敷组;艾灸组总有效率为96.7%(29/30),膏药贴敷组为35.7%(10/28),艾灸组疗效优于膏药贴敷组(P<0.01)。结论:艾灸自治互治方法治疗部队战士背部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效较好,并且可以降低常规医疗的成本,减少军队的医疗开支,适合在部队开展。
64890	穴位贴敷配合药物治疗急性胰腺炎临床观察	目的:寻找提高治疗急性胰腺炎临床疗效的较佳疗法。方法:将63例急性胰腺炎患者随机分为观察组(31例)和对照组(32例)。对照组以禁食、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌等西医常规方案治疗,观察组在对照组的基础上加用穴位贴敷治疗,穴取胰俞、中脘、内关、足三里、脾俞,将穴贴分别贴敷在相应的穴位上,每天更换1次,7天为一疗程。结果:观察组患者的治愈率为90.3%(28/31),明显高于对照组的71.9%(23/32,P<0.05);观察组血、尿淀粉酶及白细胞值恢复正常时间分别为(3.5±0.9)天、(6.1±1.5)天、(6.8±1.4)天,明显低于对照组的(5.9±0.8)天、(10.5±1.8)天、(9.7±1.6)天,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的住院时间及费用分别为(7.9±0.9)天、(5300±1100)元,明显低于对照组的(11.7±1.4)天、(8900±1500)元,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:穴位贴敷结合西医常规方案治疗急性胰腺炎疗效肯定,费用低,是治疗本病的较佳疗法。
64891	长圆针治疗肱骨外上髁炎56例	<正>肱骨外上髁炎又称肱骨外上髁综合征或"网球肘",多发于中老年人,为针灸科常见疾病。笔者采用长圆针疗法治疗肱骨外上髁炎56例,现报道如下。1临床资料
64894	不同施灸距离对人体体表皮肤温度的影响——论施灸的安全距离	目的:观察不同施灸距离对人体施灸局部皮肤温度的影响,为临床提供安全的施灸距离参数。方法:健康成年志愿者3名,用无药清艾条在足三里(右)和关元分别施行艾条温和灸和温灸盒灸,施灸距离分别为2cm、3cm和4cm。每次以艾条3cm燃尽为度。用红外热像仪系统记录储存热像图并进行分析处理,同样的试验第2天重复1次,将每穴每次测得的皮肤温度的平均值作为结果进行分析。结果:①关元温灸盒灸:施灸距离为4cm时,局部皮肤温度超过44℃[(44.1±1.3)～(46.7±1.5)℃)]的时间为7min;施灸距离为3cm时,局部皮肤温度超过44℃[(44.1±1.3)～(49.3±2.0)℃]的时间约为10min,超过49℃[(49.0±2.1)～(49.3±2.0)℃]的时间为2min;施灸距离为2cm时,因局部灼痛而不能进行观察。②足三里穴温和灸:施灸距离为4cm时,皮肤温度在(40.0±2.0)～(44.9±2.3)℃之间;距离足三里穴3cm处施灸时,皮肤温度在1min内即可上升超过44℃,并持续稳定在(45.9±3.0)～(47.8±2.0)℃之间;施灸距离为2cm时,同样因局部灼痛而不能进行观察。结论:施灸时,艾条距离皮肤越近,皮肤温度越高。在施行温和灸和温灸盒灸时,以艾条距皮肤的距离为3～4cm为宜。
64895	电针透刺为主治疗单纯性肥胖60例	<正>笔者采用透刺法加电针治疗单纯性肥胖,并与常规针刺加电针进行对比观察,以探讨最佳针灸治疗方案,现报道如下。1临床资料1.1一般资料120例患者均来自2007年6月—2010年3月海军总医院针灸门诊,按
64899	电针对大鼠肠缺血再灌注后炎性损伤的影响	目的:观察电针"足三里"穴对大鼠肠缺血再灌注炎性损伤的保护作用。方法:48只Wis-tar大鼠随机分为假伤组、模型组、电针组和假针组,每组12只,后3组以阻断肠系膜上动脉45min后再灌注的方法建立肠缺血再灌注大鼠模型。电针组于再灌注前30min施电针(2.5mA,2Hz/100Hz,0.5h)"足三里"穴治疗,假针组于相同时间内轻轻点刺体表双非经穴点(腹白线旁2cm,约平剑突下5cm水平),假伤组和模型组不予干预治疗。各组于再灌注1h、3h观察肠组织病理损伤程度,检测肠组织含水率、肠组织二胺氧化酶(DAO)活性及肠黏膜血流量(IMBF)的变化。结果:再灌注1h、3h,电针组肠组织病理损伤程度比模型组均明显减轻,肠组织含水率[(74.00±2.11)%、(78.78±0.80)%]比模型组[(80.69±1.66)%、(83.17±2.08)%]显著降低(均P<0.01);肠组织DAO活性[(68.83±4.31)U/L、(47.84±5.57)U/L]和IMBF[(152±5.8)PU、(139.8±6.1)PU]与模型组[(32.86±4.72)U/L、(17.01±2.96)U/L]、[(124.7±8.3)PU、(89.4±13.2)PU]相比均明显升高(均P<0.01);假针组肠组织病理、含水率、DAO活性及IM-BF则均与模型组无显著差异(均P>0.05)。结论:电针不仅能减轻大鼠肠缺血再灌注炎性损伤,还能增加肠组织供血,并能保护由此受损的肠功能。
64901	穴位埋线治疗支气管哮喘不同穴位组方的对照研究	目的:探讨简易穴位埋线治疗哮喘的最佳穴位组方。方法:Wistar大鼠48只随机分为简易穴位埋线肺俞膻中肾俞组(A)、简易穴位埋线肾俞组(B)、简易穴位埋线肺俞膻中组(C)、地塞米松组(D)、模型组(E)、对照组(F),每组8只。前5组用卵蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏制造大鼠哮喘模型,F组不做处理,各埋线组(A,B,C组)于实验第1天分别取相应穴位进行埋线治疗,E组和D组于实验第15天起分别给予注射用水、地塞米松腹腔注射治疗,每天注射1次,连续2周。观察6组大鼠哮喘发作症状,对各组大鼠气道病理组织学改变进行观察。结果:①打喷嚏、鼻痒抓鼻次数:与F组比较,E组明显升高(均P<0.01),D组无显著性差异(均P>0.05);与E组比较,除C组打喷嚏外各治疗组均显著降低(均P<0.01);与D组比较,A组无显著性差异(P>0.05);与A组比较,C组、B组均明显升高(均P<0.01)。②各埋线组大鼠哮喘发作症状减轻,气道病理组织明显改善,但A组较其他两埋线组改善更明显:支气管腔内未见黏液栓;支气管壁仅有少量炎细胞浸润。结论:简易穴位埋线法取"肺俞""膻中""肾俞"穴对于哮喘大鼠气道炎性反应的改善较仅取"肺俞""膻中"穴及单纯的"肾俞"穴更为明显。
64902	神阙穴拔罐结合背俞穴埋线治疗慢性荨麻疹80例	<正>近年来笔者运用神阙穴拔罐结合背俞穴埋线治疗慢性荨麻疹80例,现报道如下。1临床资料本组80例均为2006年2月—2011年12月本院门诊患者,其中男32例,女48例;年龄最小20岁,最大60岁;病程最短3个月,最长10年;10例有家族
64904	针灸防治胰岛素抵抗及其相关性疾病的临床研究思路探讨	在分析针灸对胰岛素抵抗及其相关性疾病——肥胖、2型糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征等临床研究现状的基础上,提出临床研究思路:采用针灸国际和国家标准,结合临床实践确立规范化的临床研究方案;确立有效的配穴组方,注重扶助正气在防治胰岛素抵抗及其相关性疾病中的作用;发挥中医针灸学的优势,选择合适的治疗时机以早期防治为主;设立合适的对照组,把握针灸学科和临床特点,为针灸防治胰岛素抵抗及其相关性疾病的临床研究提供借鉴。
64906	针灸治疗腰背痛国外SCI与国内核心期刊论文的对比研究与思考	通过对近10年国外SCI源期刊和国内核心期刊所收录的针灸治疗腰背痛的临床研究文献进行统计和分析,探讨国内外研究者对腰背痛认识的分歧。结果表明,国外研究者大多将研究对象的设置为笼统的腰背痛、急慢性腰背痛,国内研究者则以西医诊断性疾病如腰椎间盘突出症等设立为研究对象。说明国内和国外研究者对针灸治疗腰背痛存在着认识理念及研究方法上的分歧。通过国内外针灸治疗腰背痛的对比,以取长补短。
64913	春分节气刺络拔罐预防感冒	<正>1999年春分—2010年春分,笔者对经常感冒的患者于春分节气刺络拔罐来预防感冒,现报道如下1一般资料100例患者均来自我科门诊,其中男50例,女50例,年龄3～80岁。临床表现为每当天气过寒过热、气候变化剧烈时及身体过度疲劳时或在感冒流行季节很容易出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽部不
64915	全国内病外治新疗法常年招生	<正>[教社证字:G 03鹿005号]王卫平医师出身于中医世家,以祖传心法为基础,结合现代医学,研究成功经筋外治疗法。该疗法为创新理论、创新技术,具有适应证广、标本兼治、"简、便、验、廉"的特点,是不吃药、不打针的纯"绿色"疗法。通过经筋外治手法(不按摩)、外贴药磁灸[获国家发明专利(0720139708.0)]、经筋新穴治疗慢性病有特效,特别对鼻炎、头颈肩腰腿痛、胃肠病、痛经有
64916	热敏灸与舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期的比较研究	目的:观察热敏灸和西药舒利迭对慢性持续期支气管哮喘症状的疗效差异。方法:将64例患者随机分为热敏灸组(32例)和西药组(32例)。热敏灸组选取肺俞与膈俞两穴水平线之间,或前胸部第1肋间隙、第2肋间隙自内向外至6寸范围内的敏化穴,采用热敏灸治疗,开始连续治疗8天,每日1次,第1个月内的后22天保证12次治疗,后2个月保证每月治疗15次,每次时间30～90min,共治疗50次;西药组采用舒利迭治疗,每次1吸,每日2次,共治疗3个月。对两组患者哮喘症状进行评分,并进行组间比较。结果:治疗3个月后,热敏灸组和西药组患者哮喘症状评分均较前有所提高(均P<0.05);治疗后6个月,热敏灸组哮喘症状评分保持原有水平,而西药组评分下降,与热敏灸组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腧穴热敏灸能有效缓解慢性持续期支气管哮喘患者的临床症状,其疗效与舒利迭吸入剂相当,但热敏灸远期疗效更佳。
64921	从肺肠论治针刺对支气管哮喘患者生命质量的影响	目的:基于肺与大肠相表里的理论,从经络学角度,通过针刺肺经和大肠经经穴,观察针刺治疗对支气管哮喘患者生命质量的改善情况。方法:采用随机数字表方法,将符合纳入标准的52例支气管哮喘慢性持续期中度患者按1∶1∶1∶1的比例分入肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组、对照组,每组13例。对照组按需吸入万托林,1喷/次,≤4次/天,疗程为12周。前3组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,肺经穴组穴取尺泽、孔最、列缺等,大肠经穴组穴取曲池、合谷、天枢等,肺大肠经穴组穴取尺泽、孔最、列缺、曲池、合谷等,隔日针刺1次,每周3次,治疗12次为一疗程,共3个疗程(12周)。采用支气管哮喘生命质量调查问卷(AQLQ)于治疗前后评定总分及活动受限、环境刺激、情感、症状4能区,并判定疗效。结果:同组治疗前后比较,肺经穴组及肺大肠经穴组的AQLQ总分、情感能区、症状能区分值均显著升高(P<0.05,P<0.01),且肺大肠经穴组提高了环境刺激能区积分(P<0.05);大肠经穴组AQLQ总分及活动受限能区分值升高明显(均P<0.05)。组间比较:与对照组相比,肺经穴组、肺大肠经穴组AQLQ总分及症状能区有明显改善(P<0.05,P<0.01);肺大肠经穴组、大肠经穴组情感能区明显升高(均P<0.01);肺大肠经穴组的环境能区明显升高(P<0.05)。与大肠经穴组相比,肺大肠经穴组对症状能区的改善更明显(P<0.05)。结论:从肺肠论治针刺对支气管哮喘患者生命质量的改善作用更明显。
64923	针刺与西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效对照观察	目的:比较疏肝健脾法针刺与西药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效差异。方法:将70例患者随机分为针刺组、西药组,每组35例。针刺组穴取天枢、足三里、上巨虚、三阴交、太冲等穴行常规针刺,并在双侧天枢加电针刺激,每日1次,每周治疗3～4次;西药组口服匹维溴铵(得舒特),每次50mg,每日3次,均4周为一疗程。分别于治疗前、1个疗程后观察两组患者临床症状积分及肠易激综合征生活质量评价量表(IBS-QOL)评分,并评定两组疗效及复发率。结果:治疗后两组症状积分、IBS-QOL评分均显著改善(均P<0.01),且针刺组的改善程度优于西药组(均P<0.01);针刺组有效率为94.3%(33/35),优于西药组的77.1%(27/35,P<0.01);3个月后针刺组复发率为36.4%(12/33),明显低于西药组的72.0%(18/25,P<0.01)。结论:疏肝健脾法针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于西药匹维溴铵,可明显改善患者生活质量,且复发率低。
64925	远针近推疗法对老年性肾虚型骨质疏松症患者腰椎生物力学的影响	目的:探讨远针近推疗法防治老年性肾虚型骨质疏松症患者的作用机制。方法:将64例患者随机分为针推组(34例)和碳酸钙组(30例)。针推组采用远针近推疗法,即针刺患者双侧下肢委中、太溪穴,同时在患者腰部进行推拿治疗,共治疗30次;碳酸钙组口服碳酸钙D3片,连续服用12周。分别观察和比较两组治疗前后腰椎生物力学指标腰椎曲度、腰椎前凸指数、骶骨倾斜角、腰骶角、L5椎体指数、L3椎体指数的变化。结果:针推组治疗后腰椎前凸指数和骶骨倾斜角均增大,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且针推组腰椎前凸指数改善优于碳酸钙组[(19.59±19.16)mm vs(14.47±13.28)mm,P<0.05];治疗后碳酸钙组L5椎体指数较治疗前改善(P<0.05),其腰椎形态学改变产生的原因尚待研究分析。结论:远针近推疗法可以通过良性应力刺激调节腰椎生物力学结构,重建腰椎力学平衡,对于防治骨质疏松症有积极意义。
64926	针药结合治疗抗青光眼术后继发性视神经萎缩41例	<正>笔者依据中医理论,应用中药配合针刺治疗抗青光眼术后继发性视神经萎缩41例,并观察其治疗前后自身视力、视野、图像视觉诱发电位的变化情况,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2006年9月—2011年8月收集我院门诊患者41例(63只患眼),其中男28例(38只患眼),女
64928	针刺枕骨下缘反应点为主治疗偏头痛	<正>笔者采用针刺枕骨下缘反应点治疗偏头痛,现报道如下。1临床资料30例偏头痛患者均来自2007年2月—2010年12月航天中心医院门诊及住院患者,其中男11例,女19例;年龄最小18岁,最大65岁;病程最短12月,最长26年;实证12例,虚证18例。临床均
64930	亚低温结合针刺治疗创伤性脑梗死的临床研究	目的:观察亚低温结合针刺治疗急性重型颅脑创伤后脑梗死患者的疗效。方法:90例患者随机分为亚低温组、针刺组和综合组,每组30例。3组患者均给予常规基础药物及手术治疗,亚低温组行气管切开、呼吸机辅助呼吸、冰毯降温;针刺组采用醒脑开窍针法,针刺内关、水沟、印堂、三阴交、极泉等穴,并随证加减;综合组行亚低温治疗同时加醒脑开窍针刺治疗。治疗4周后,根据神经功能缺损程度标准(NDS)判定疗效,采用Barthel指数评估病人的日常生活活动能力(ADL)。结果:亚低温组、针刺组和综合组神经功能缺损疗效总有效率分别为66.7%(20/30)、40.0%(12/30)和90.0%(27/30),综合组总有效率均明显高于亚低温组和针刺组(均P<0.05),亚低温组优于针刺组(P<0.05);各组患者治疗后ADL评分均明显升高(P<0.01,P<0.05),亚低温组和综合组较针刺组升高更明显(均P<0.01)。结论:亚低温组联合针刺与单纯亚低温治疗均可明显减轻创伤后脑梗死患者神经功能缺损,改善日常生活能力,亚低温联合针刺疗效优于单纯亚低温和单纯针刺治疗。
64931	梅花针叩刺放血治疗急性期Bell面瘫60例	<正>Bell面瘫属周围性面瘫范畴,占周围性面瘫的39.7%[1],为临床常见病和多发病,若治疗不及时会留下后遗症。笔者采用梅花针叩刺完骨穴放血疗法治疗Bell面瘫急性期患者,现报道如下。1临床资料本组60例均来自中国人民解放军海军总医院针灸门诊2005年7月—2010年4月间患者,
64932	针刺足阳明胃经特定穴与非特定穴治疗功能性消化不良疗效比较	目的:比较针刺足阳明胃经特定穴、非特定穴以及非经非穴点治疗功能性消化不良(FD)不同评价时点的临床疗效差异,探讨经穴效应差异性。方法:将116例患者随机分为足阳明胃经特定穴组(A组)36例、足阳明胃经非特定穴组(B组)39例和非经非穴组(C组)41例。A组针刺冲阳、丰隆、足三里、梁丘,B组针刺条口、阴市、伏兔、犊鼻,并均沿穴位所在经络近心端约2mm位置设置辅助针刺点进行浅刺。C组针刺4个非经非穴点:①肘内侧,肘尖与腋窝连线中点;②肱骨内上髁与尺骨腕部之间中点;③臂内前缘三角肌和二头肌交接处;④足三里水平旁开1～2cm,胫骨外侧缘处,并沿非经非穴点所在肢体纵轴线体表投影在非经非穴点近心端约2mm位置设置辅助针刺点进行浅刺。各组针刺点及其旁开的辅助针刺点均接韩氏穴位神经刺激仪,均治疗4个疗程。治疗后、治疗后1个月、3个月随访观察各组功能消化不良症状积分(FDI)、健康相关生活质量评分(SF-36)情况,并评定临床疗效。结果:治疗后A组餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感症状的总有效率分别为84.8%(28/33)、67.7%(21/31)、76.9%(20/26)、56.3%(9/16),B组分别为45.9%(17/37)、38.7%(12/31)、42.9%(12/28)、38.5%(5/13),C组分别为15.8%(6/38)、18.4%(7/38)、46.1%(12/26)、16.7%(4/24),A组在餐后饱胀、早饱感、上腹痛3个症状方面总有效率均优于B组(均P<0.05);A组在餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感4个方面总有效率均优于C组(均P<0.05);B组在餐后饱胀症状方面总有效率亦优于C组(P<0.05)。各组FDI评分、SF-36评分在治疗后、1个月随访、3个月随访时点较治疗前均明显改善(均P<0.05);A组在以上各时点FDI评分、SF-36评分较其他两组改善更明显(均P<0.05);B组在治疗后2项评分也较C组改善明显(均P<0.05)。结论:针刺足阳明胃经特定穴、足阳明胃经非特定穴与针刺非经非穴治疗FD均有效,而针刺足阳明胃经特定穴治疗FD具有更好的近期和远期疗效,证实了经穴特异性效应的存在。
64935	腹部走罐治疗功能性便秘	<正>笔者于2009年3月—2011年3月期间,采用腹部走罐治疗功能性便秘患者156例,现总结如下。1临床资料156例患者均为我院康复科门诊患者,男81例,女75例;年龄最小15岁,最大74岁;病程最短3个月,最长30年。患者均表现为神疲纳差、腹胀、大便
64939	针刺“足三里”对哮喘大鼠嗜酸细胞凋亡及相关基因表达的影响	目的:观察针刺"足三里"对脾虚哮喘和哮喘大鼠的效应差异,并探讨其作用机制。方法:60只SD大鼠按体质量随机分为5组:脾虚哮喘组、脾虚哮喘针刺组、哮喘组、哮喘针刺组、正常对照组,每组12只。前两组先建立脾虚模型,之后与哮喘组及哮喘针刺组一起均采用卵蛋白诱发哮喘动物造模方法,建立大鼠脾虚哮喘结合模型和哮喘模型,正常对照组以同等剂量的生理盐水进行处理。脾虚哮喘针刺组和哮喘针刺组均针刺"足三里"穴进行治疗,每日1次,连续治疗8d,其他组不予治疗干预。采用原位杂交法检测肺组织中Fas基因(mRNA)、Bcl-2mRNA的表达。以脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL)进行肺组织细胞凋亡的检测。结果:与正常对照组比较,脾虚哮喘组和哮喘组均显示为Fas mRNA表达明显减少和Bcl-2mR-NA表达增多(均P<0.01)、嗜酸细胞(EOS)计数显著增多和EOS凋亡率下降(均P<0.01);与哮喘组比较,脾虚哮喘组的Fas mRNA表达明显减少、Bcl-2mRNA表达增多(均P<0.01)、EOS计数明显增多(P<0.01);与两对应的哮喘组比较,两针刺组的Fas mRNA表达明显增多和Bcl-2mRNA表达显著减少(均P<0.01)、EOS计数显著减少和EOS凋亡率明显升高(均P<0.01);哮喘针刺组与脾虚哮喘针刺组比较,Fas mRNA和Bcl-2mRNA的表达无明显差异(均P>0.05),哮喘针刺组的EOS计数显著下降、EOS凋亡率显著提高(均P<0.01)。结论:针刺"足三里"均可调整脾虚哮喘和哮喘状态下Fas mRNA和Bcl-2mRNA表达的失衡状态,促进EOS的凋亡,从而抑制哮喘炎性反应的进一步发展;针刺"足三里"在调整脾虚哮喘EOS相关基因表达失衡上具有一定的优势。
64940	电针对SAMP8小鼠海马线粒体呼吸链功能的影响	目的:从线粒体角度探讨电针治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法:选取8月龄SAMP8小鼠12只,随机分为模型组6只,电针组6只,另选取6只8月龄的SAMR1小鼠为对照组。电针组电针"百会""大椎""肾俞""太溪"穴,每日1次,每次20min,10次为一疗程,共治疗3个疗程;其他两组不做治疗干预,只进行相同方式、相同时间和相同程度的抓取和小鼠固定器固定。疗程结束后,采用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,分光光度法检测海马线粒体呼吸链酶复合物的活性,反相高效液相色谱法检测细胞三磷酸腺苷(ATP)水平。结果:与对照组相比,模型组小鼠平均逃避潜伏期明显延长,原平台象限停留时间缩短,海马线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ活性降低,细胞ATP含量减少;模型组比较,电针组平均逃避潜伏期缩短,原平台象限停留时间延长,海马线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ活性升高,细胞ATP含量增加。结论:电针能够提高小鼠海马线粒体呼吸链酶复合物活性及细胞ATP含量,改善线粒体功能,可能是治疗AD的机制之一。
64963	针灸从心肾论治颈椎病慢性颈痛:临床随机对照研究	目的:评价针灸从心肾论治颈椎病慢性颈痛的临床疗效。方法:将111例患者随机分配到心肾针刺组(55例)和常规针刺组(56例)。心肾针刺组先采用针刺百劳、神门、腕骨,针后直接灸大椎、心俞及肾俞,灸后于百劳、心俞及肾俞埋皮内针;常规针刺组采用针刺百劳、中渚,针后直接灸大椎、百劳及肩中俞,灸后于百劳及肩中俞埋皮内针。采用Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分作为主要疗效指标进行评价。结果:干预后和随访期间,两组患者NPQ颈痛评分均较干预前明显下降(均P<0.001),但组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);将两组患者以年龄分层分析,心肾论治方案对年龄在45岁以上的人群疗效优于常规针刺(P<0.05,P<0.01);按病程长短分层分析,心肾论治对病程在7年以上的人群疗效优于常规针刺(P<0.05,P<0.01)。结论:针灸从心肾论治颈椎病慢性颈痛的治疗方案,对年龄在45岁以上、病程在7年以上的颈椎病慢性颈痛人群疗效优于常规针刺治疗,为治疗本病的优选方案之一。
64964	针刺人迎穴为主对原发性高血压降压效应观察	目的:观察针刺对高血压病血压的即刻作用及长期影响。方法:原发性高血压患者70例,于每日14:00—16:00针刺人迎、合谷、太冲、曲池、足三里,记录患者每日针刺前以及针刺5min、15min、30min的血压值,每周治疗5天休息2天,共治疗3个月。比较同一天内针刺各时点与针刺前血压,比较每隔15天针刺前与第1天的针刺前血压。结果:同一天针刺各时点收缩压较针刺前收缩压下降显著,差异具有统计学意义(均P<0.05),第1天、第15天、第30天及第60天各时点舒张压较针刺前下降,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗3个月期间,每隔15天针刺前的收缩压及舒张压与第1天针刺前比较均下降明显(均P<0.05)。结论:针刺治疗原发性高血压既可降低即刻血压,又可维持降压效应,起到长期平稳降压的作用。
64967	经络美容法治疗黄褐斑及其对患者雌激素和孕激素的影响	目的:观察经络美容法与西药治疗黄褐斑的疗效差异,探讨经络美容法对雌激素(E2)和孕激素(PRGE)的影响。方法:将300例黄褐斑患者按就诊顺序随机分为经络美容组和西药组,每组150例。经络美容组采用经络调整、辨证体针针刺治疗(穴取气海、血海、足三里、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞等)和黄褐斑皮损局部围刺的方法;西药组口服维生素C、维生素E。共治疗3个月,观察两组患者临床疗效。另外随机抽取经络美容组30例黄褐斑患者,检测治疗前后雌激素(E2)和孕激素(PRGE)水平。结果:经络美容组有效率为92.6%(126/136),优于西药组的67.0%(75/112)(P<0.05);30例黄褐斑患者治疗后E2水平下降(P<0.01),PRGE水平升高(P<0.05)。结论:经络美容法治疗黄褐斑疗效优于西药组,能够调整E2和PRGE的水平。
64969	输荥配穴治疗牙痛对照观察	目的:比较输荥配穴与常规辨证取穴治疗牙痛的疗效差异。方法:将85例牙痛患者随机分为输荥配穴组(43例)、常规针刺组(42例)。输荥配穴组按脏腑经络在各类牙中的分布,取该经双侧的输穴和荥穴。常规针刺组主穴取颊车、下关、合谷、二间、内庭,风火外袭型加翳风、风池;胃火炽盛型加厉兑、曲池;虚火上炎型加太溪、照海。两组均采用电针疗法,每天1次,以10次为一疗程,1个疗程结束及半年后随访观察其疗效及复发率差异。结果:输荥配穴组与常规针刺组的治愈率分别为88.4%(38/43)和69.0%(29/42),差异有统计学意义(P<0.05)。半年后随访的复发率分别为23.7%(9/38)和55.2%(16/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输荥配穴治疗牙痛近、远期疗效均显著优于常规取穴。
64979	针刺对肾炎模型兔肾功能及其病理改变的影响	目的:观察针刺对家兔阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)肾炎模型的影响,探讨针刺治疗肾炎的作用机制。方法:将50只家兔随机分成5组:空白组、模型组、美托洛尔组、厄贝沙坦组、针刺组,每组10只。通过耳缘静脉注射C-BSA进行造模。美托洛尔组及厄贝沙坦组分别给予美托洛尔和厄贝沙坦药物灌胃治疗;针刺组选取"风门""肾俞"穴进行针刺治疗;空白组与模型组不予治疗。观察各组治疗3周、6周、8周时家兔血压、心率、血浆去甲肾上腺素含量、肌酐、尿素氮、24h尿蛋白的变化。结果:造模后,模型组肌酐(194.30±20.09)μmol/L、尿素氮(9.19±0.66)mmol/L及24h尿蛋白(277.70±20.09)mg/24h较空白组肌酐(66.03±4.76)μmol/L、尿素氮(4.11±0.71)mmol/L、24h尿蛋白(14.28±1.47)mg/24h均显著升高(均P<0.01);病理切片示肾小球呈弥漫性系膜增生,系膜细胞明显增多。针刺组治疗3周时不仅可明显降低肌酐(99.82±9.29)μmol/L、尿素氮(6.32±0.75)mmol/L及24h尿蛋白(189.67±15.45)mg/24h等指标,而且对血压、心率、血浆去甲肾上腺素含量的降低较其他治疗组更为明显(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺可明显改善肾炎模型兔肾脏功能,降低24h尿蛋白,其作用机制可能与针刺降低交感神经兴奋性,减轻C-BSA肾炎模型兔的肾脏病理改变有关。
64981	电针“足三里”对失血性休克延迟补液大鼠肝组织缺血性损伤的影响	目的:研究电针"足三里"对失血性休克延迟补液大鼠肝组织血流量、含水率以及血浆谷丙转氨酶(ALT)的作用,为电针足三里治疗失血性休克提供依据。方法:取40只SD雄性大鼠按全血容量的40%放血制成失血性休克模型,再随机分为4组,模型对照组(NT),立即补液组(IFR),电针足三里延迟补液组(EA/DFR)和电针非经穴延迟补液组(SEA/DFR),每组10只。NT组造模后不做任何治疗处理;IFR组于失血后10min即行补液;EA/DFR组于失血后10min电针"足三里"穴,SEA/DFR组于失血后10min电针非经穴部位,其他操作同EA/DFR组,两组均失血后3h实施延迟补液。测定失血前及失血后3h、12h的肝组织血流量、ALT含量及失血后12h的肝组织含水率。结果:失血后IFR组和EA/DFR组各指标与NT组比较均有显著改善(均P<0.05),而SEA/DFR组与NT组间各指标无显著差异。失血后3h,IFR组的肝组织血流量显著高于NT组、EA/DFR组及SEA/DFR组(均P<0.05),血浆ALT显著低于NT组、EA/DFR组及SEA/DFR组(均P<0.05),EA/DFR组血浆ALT水平显著低于NT组、SEA/DFR组(均P<0.05),而肝组织血流量与SEA/DFR组比较无显著差别(P>0.05)。失血后12h,EA/DFR组和IFR组血浆ALT水平和肝组织含水率均显著低于NT组、SEA/DFR组(均P<0.05),肝组织血流量均显著高于NT组、SEA/DFR组(均P<0.05);而IFR组的血浆ALT显著低于EA/DFR组(P<0.05),肝组织血流量显著高于EA/DFR组(P<0.05)。结论:电针"足三里"穴对失血性休克延迟补液大鼠肝组织缺血性损伤具有一定保护作用。
64982	舒针联合低浓度三氧注射治疗腰椎间盘突出症	目的:验证舒针联合低浓度三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:130例腰椎间盘突出症患者随机分为舒针组和针刀组,每组65例。舒针组采用舒针疗法并联合低浓度三氧注射治疗,针刀组采用传统小针刀疗法并联合低浓度三氧注射治疗,10天治疗1次,3次为一疗程,1个疗程后观察两组临床疗效,统计治疗前后疼痛视觉模拟表(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分,随访半年观察远期疗效。结果:舒针组临床治愈率69.2%(45/65),总有效率96.9%(63/65),针刀组分别为43.1%(28/65)、84.6%(55/65),舒针组优于针刀组(P<0.01,P<0.05)。两组治疗后VAS及Oswestry功能障碍指数评分较治疗前均明显下降(均P<0.05),且舒针组改善程度优于针刀组(均P<0.05)。半年后随访舒针组复发率为17.8%(8/45),低于针刀组的46.4%(13/28)(P<0.05)。结论:舒针联合低浓度三氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且优于常规针刀联合低浓度三氧注射治疗。
64983	国术点穴疗法治疗哺乳期急性乳腺炎	目的:观察国术点穴疗法治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法:对15例哺乳期急性乳腺炎患者均给予国术点穴疗法治疗。首先采用提弹法,"太极"穴和"血盆"穴各提弹1次,力度随患者体质不同稍有差异;然后配合白酒火浴法治疗。每天1次。结果:15例患者全部治愈,治愈率100.0%。治疗时间最短1天,最长5天,平均2.5天。结论:国术点穴疗法治疗哺乳期急性乳腺炎疗效确切。
64989	温针灸治疗喘证50例	<正>笔者在从事中医内科病房工作时,发现如喘息型支气管炎、肺部感染、肺炎、肺气肿、心源性哮喘、肺结核、矽肺等常见以气息迫促、呼吸困难为主要表现,虽经西医抗菌消炎、平喘、给氧等治疗,气息急促、呼吸困难常迟迟不能缓解。2005至2010年笔者在药物治疗的基础上配合温针灸治疗喘证患者
64991	近9年针灸抗早孕研究进展	通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)等2003年1月至2011年12月全部医学期刊,对所获40篇文献的研究方法、具体操作及结论进行分析。结果表明在临床研究上,针灸主要应用于人流和药流的辅助治疗:在人流中主要表现为镇痛、减轻人流综合征及扩张宫颈方面;在药流中主要表现为提高完全流产率、加速排囊、减轻不良反应及对术后出血情况的影响方面。机制研究上,从神经-内分泌激素角度一定程度上揭示了针灸对子宫组织的影响。表明针灸在人流、药流术中的作用已得到较多临床试验证实,但对其机制的揭示相当有限。下一阶段研究应着眼于改进临床研究方法,规范针灸操作过程,优化刺激参数,重视阐明针灸抗早孕的作用机制,从而提高针灸抗早孕的疗效和科学性。
64998	针灸治疗女性肥胖伴发更年期综合征疗效观察	目的:观察针灸治疗肥胖伴发更年期综合征的疗效及其影响因素。方法:将151例女性肥胖伴发更年期综合征患者依据"辨证施治"基本原理,取曲池、中脘、天枢、大横、足三里、上巨虚、三阴交、内庭等穴,据证施以补泻手法,结合耳穴贴压饥点、神门、交感、内分泌、胃。隔日治疗1次,治疗3个月,观察针灸治疗前后症状、体征、肥胖指标、Kupperman指数、自主神经功能指数(Y值)、雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)的变化。结果:肥胖伴发更年期综合征患者肥胖指标、Kupperman指数、FSH水平异常升高,而E2水平异常低下。针灸治疗后,患者肥胖指标、Kupperman指数、FSH水平均显著下降(均P<0.01),而E2水平均显著回升(P<0.05)。结论:针灸疗法对肥胖伴发更年期综合征患者疗效显著,且这一临床疗效与证型及肥胖等级密切相关。从愈显率看,减肥疗效由高至低为:肝郁气滞型>肝郁脾虚型>脾肾阳虚型>肝肾阴虚型>阴阳两虚型;轻度肥胖>中度肥胖>重度肥胖。
65000	“截瘫三联针法”对外伤性脊髓损伤患者日常生活活动能力的影响	目的:比较"截瘫三联针法"与常规针刺治疗外伤性胸腰段脊髓损伤(SCI)的疗效差异。方法:采用前瞻性随机对照试验设计,将48例外伤性胸腰段SCI患者随机分为观察组和对照组,每组24例。两组均进行常规康复治疗训练,观察组在此基础上采用"截瘫三联针法",即针刺脊髓损伤平面上两节段及下两节段督脉穴、背俞穴,在电刺激引导下针刺双下肢关键肌运动点,并给予脉冲电刺激;对照组采用目前常用体针穴位针刺,穴取环跳、足三里、悬钟、三阴交。两组每日治疗1次,1个月为一疗程,共治疗3个疗程。于治疗前后及治疗结束后1个月随访时采用改良Barthel指数(MBI)、功能综合评定量表(FCA)对患者日常生活活动能力和综合功能进行评定,并以MBI、FCA得分为双反应变量拟合多水平模型,观察两组的MBI、FCA随着时间的变化趋势。结果:随访时两组MBI、FCA评分均较治疗前改善(均P<0.05),两组间MBI和FCA评分在各个时间点的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在观察的4个月内,两组MBI和FCA均随着时间的推移有增长的趋势,且趋势大致呈线性,随着时间的推移,观察组的增长幅度更大些,说明两组的近期治疗效果无差别,但是观察组的远期效果更优。结论:"截瘫三联针法"和常规针刺法均能改善外伤性胸腰段SCI患者的日常生活活动能力和综合功能,但从远期效果来看,"截瘫三联针法"结合康复训练疗效更佳,是一种安全有效的治疗方案。
65001	脊柱调衡干预治疗耳鸣:随机对照研究	目的:比较脊柱调衡干预法与常规针刺治疗耳鸣的临床疗效差异。方法:采用随机对照试验方法,将120例耳鸣患者随机分为脊柱调衡组、常规针刺组,每组60例。脊柱调衡组采用针刺配合推拿综合作用于脊柱、脊柱周围背俞穴、夹脊穴及听宫、翳风、风池、玉枕、天柱等,进行调衡干预;常规针刺组采用局部加循经针刺为主行常规针刺。两组均治疗3个疗程后比较治疗前后耳鸣程度及伴随症状评分,评定综合疗效。结果:脊柱调衡组临床治愈率为70.0%(42/60)、总有效率为98.3%(59/60),显著优于常规针刺组的45.0%(27/60)和86.7%(52/60)(P<0.01,P<0.05);两组治疗后耳鸣程度及伴随症状评分均降低(均P<0.05),且脊柱调衡组的改善程度优于常规针刺组(均P<0.05)。治疗后3个月随访,脊柱调衡组复发率低于常规针刺组[(5.1%(3/59)vs 13.5%(7/52),P<0.05]。结论:脊柱调衡干预法能明显缓解耳鸣患者症状,临床疗效明显优于常规针刺治疗,且复发率低。
65002	头、体针联合应用分期治疗脑卒中患者下肢功能障碍	目的:验证头、体针联合应用分期治疗对脑卒中患者下肢功能恢复的疗效。方法:96例患者随机分为观察组和对照组,每组48例。两组均接受常规药物、康复治疗,观察组采用头、体针联合应用分期针刺,软瘫期穴取伏兔、血海、足三里等,痉挛期穴取环跳、血海、阳陵泉等,配合头针取病灶侧顶颞前斜线(即运动区);对照组不分期选穴、不用头针,按照"醒脑开窍"针刺法和"治痿独取阳明"针刺治疗,均连续治疗8周。采用改良的Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)及Bar-thel指数(BI)对两组患者治疗前后的下肢运动功能及日常活动能力进行评定。结果:两组患者治疗后FMA、BI评分均有明显提高(均P<0.05),且治疗后观察组的FMA、BI评分均高于对照组(均P<0.05);治疗8周后观察组能步行的比率高于对照组[56.3%(27/48)vs 35.4%(17/48),P<0.05],且步速快于对照组(P<0.05)。结论:头、体针联合应用分期治疗脑卒中可明显改善患者的下肢运动功能和日常生活能力,尽快恢复患者步行能力和步速,且优于常规针刺。
65003	针刺鱼际穴对支气管哮喘患者肺功能的影响及即刻平喘效应观察	目的:观察针刺与喷吸沙丁胺醇对支气管哮喘急性发作患者的即刻平喘效果差异,并比较留针过程中不同时间点的疗效差异。方法:将577例患者随机分为两组,针刺组(289例)和喷吸组(288例)。所有患者均行吸氧、阿奇霉素抗感染治疗。患者哮喘急性发作时,针刺组立即取鱼际,针尖向掌心方向斜刺20～35mm,得气后留针60min,每5分钟捻转行针1次;喷吸组喷吸沙丁胺醇气雾剂200μg,24h少于8喷。观察急性发作时及针刺组针刺后即刻、留针5min、30min、60min,喷吸组喷吸后5min肺功能指标、中医症状评分变化,并比较组间差异。结果:针刺组针刺后即刻与喷吸组喷吸后5min肺功能指标、中医症状评分均较治疗前明显改善(均P<0.05),喷吸组优于针刺组(均P<0.05);针刺组留针5min与针刺后即刻无明显差异;针刺组留针30min以上指标较针刺即刻明显改善(均P<0.05),与喷吸组疗效相当(均P>0.05);针刺组留针60min与留针30min以上指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针刺鱼际对支气管哮喘急性发作具有平喘功效,即刻起效快,留针30min达最佳疗效,与喷吸沙丁胺醇疗效相当。
65004	“靶向针刺”治疗慢性咽炎34例	<正>慢性咽炎,古代称为"喉痹""梅核气",是常见的耳鼻喉科慢性疾病,临床以咽部干燥、发痒、有微痛、灼热、异物感等不适为主,常反复发作,与呼吸道感染、个人职业、饮食情志、不良嗜好等多种因素相关。西药治疗效果欠佳,对患者的健康及社会的公共卫生影响很大。何天有教授通过大量的临床实践,自创"靶向针刺"治疗慢性咽炎,现报道如下。
65007	扬刺法配合点刺放血治疗食管癌放疗后皮肤纤维化31例	<正>食管癌主要是来自食管黏膜鳞状上皮细胞的恶性肿瘤,是威胁人类生命的恶性肿瘤之一。放射疗法因其损伤小、效果好而成为一种重要治疗手段,但在治疗后也产生了一些不良反应。局部皮肤纤维化就是其不良反应之一,主要表现为颈背部色素沉着、皮肤硬紧、疼痛,甚至局部活动受限,给患者带来了极大的痛苦。目前,对于放疗后皮肤纤维化尚无特
65008	新砭石疗法治疗偏头痛疗效观察	目的:观察新砭石疗法治疗偏头痛的临床疗效。方法:运用新砭石疗法治疗偏头痛患者80例,使用鱼形多功能砭板采用推、刮、擦、点揉等手法在患者头颈背部局部及腧穴(百会、率谷、风池等)施术,在治疗前后观察头痛强度及临床疗效。结果:患者治疗前疼痛评分为8.31±0.61,治疗后为3.90±0.82,治疗后疼痛强度较治疗前减轻(P<0.01);实证(肝阳上亢型、瘀血阻络型)患者总有效率为100.0%(40/40),优于虚证(肾阴不足型、气血虚弱型)患者的87.5%(35/40)(P<0.05)。结论:新砭石疗法治疗偏头痛具有较理想的临床疗效。
65011	针刺结合巨灸治疗慢性胃炎78例	<正>慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,也是多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。对其治疗现有多种抗生素及铋剂单独或联合应用,取得了明显的疗效,但不良反应亦随之增加,在很大程度上影响了治疗的依从性,且幽门螺杆菌在特定的环境下极易产生耐药性,停药后复发率很高。笔者采用针刺结合巨灸治疗慢性胃炎78例,现报道如下。
65012	电针在妇科门诊手术中的镇痛效果观察	目的:验证电针麻醉在妇科门诊手术中运用的可行性。方法:将200例患者分为电针镇痛组、静脉麻醉组各100例,手术类型包括人工流产术、诊刮术、取环术。电针镇痛组电针双侧合谷、内关穴,患者在清醒状态下行常规妇科门诊手术;静脉麻醉组静脉注射芬太尼及丙泊酚后行常规妇科门诊手术。结果:电针镇痛组镇痛优良率88.0%(88/100)、镇痛有效率100.0%(100/100),静脉麻醉组分别为94.0%(94/100)、100.0%(100/100),组间差异无统计学意义(均P>0.05);电针镇痛组无不良反应发生,静脉麻醉组有11例发生不良反应。结论:电针镇痛用于妇科门诊手术镇痛效果确切,无不良反应,且操作简单、安全。
65015	针刺眼针穴区与非穴区对D-IBS模型大鼠结肠组织VIP及AQP 8表达的影响	目的:探讨眼针穴区的特异性及眼针疗法对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的作用机制。方法:SPF级雄性Wistar大鼠40只,采用慢性应激结合束缚法建立D-IBS大鼠模型,随机分为正常组、模型组、穴区组和非穴区组。后3组先造模,穴区组针刺眼针"下焦区""大肠区""肝区""脾区";非穴区组选取同名眼针穴区外3mm处。模型组与正常组不予任何干预。测定各组大鼠粪便含水率;RT-PCR法检测各组大鼠结肠组织水通道蛋白8(AQP 8)的mRNA表达;SABC免疫组化法检测各组大鼠结肠组织血管活性肠肽(VIP)和AQP 8的蛋白表达。结果:与正常组比较,18d及25d时模型组、穴区组和非穴区组大鼠粪便含水率均明显增加(均P<0.01),结肠组织黏膜层、肌间神经丛和黏膜下神经丛VIP的蛋白表达水平均显著升高(均P<0.01),结肠AQP 8的mRNA表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01),而模型组和非穴区组结肠黏膜层AQP 8蛋白表达明显减少(均P<0.01);与模型组比较,25d时穴区组大鼠粪便含水率明显减少(P<0.01),结肠组织VIP蛋白表达水平明显降低(P<0.05),结肠AQP 8的mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01);与穴区组比较,25d时非穴区组大鼠粪便含水率明显升高(P<0.01),VIP蛋白表达水平显著升高(均P<0.01),结肠AQP 8的mRNA及蛋白表达显著降低(均P<0.01)。结论:针刺眼针穴区能够有效治疗D-IBS,其可能的作用机制之一与上调结肠组织中AQP8并同时抑制VIP的表达有关。而针刺眼周非穴区部位则无明显疗效,从而说明眼针穴区部位具有相对特异性。
65019	味觉丧失案	<正>患者,女,25岁,于2011年6月4日就诊。主诉:食不知味2年余。病史:2008年10月发生车祸,头部外伤,意识障碍1h余,CT示右额叶出血灶,住院治疗伤愈,但食不知味至今。于2010年3月就诊武汉某医院,MRI示:两侧额叶前区软化灶,左侧颞极蛛网膜囊肿。门诊用药治疗,疗效不佳。
65026	针刺配合穴位注射治疗慢性咽炎68例	<正>慢性咽炎是临床常见的顽固性疾病,其症状特点为咽部作痒,干咳无痰或少痰,受凉后或闻刺激性异味咳嗽加重,或因痰堵而有异物感。其发病原因主要为咽炎反复发作,邻近组织的慢性炎症,长期的烟酒刺激及辛辣厚味,或各种慢性病,如贫血、便秘、心血管疾病,新陈代谢障碍等继发所致。现代医
65027	穴位埋线疗法的优势病种及应用规律	目的:分析穴位埋线疗法在临床各科疾病中的优势,并探讨其临床应用规律,为临床治疗提供参考依据。方法:采用现代计算机技术,建立穴位埋线数据库,对近40年来与穴位埋线相关的文献进行筛选、录入、审核、提取、统计分析。结果:①录入1075篇文献,穴位埋线疗法在临床各科均有应用,尤其在内科中治疗病种最多,占所有病种的48.54%(50/103),以治疗胃脘痛为主,频次为102次,肥胖病频次为74次;其次是外科疾病,占所有病种的14.56%(15/103),以治疗腰腿痛为主,频次为79次;皮肤科以治疗牛皮癣为主,频次30次;五官科以治疗重睑术为主,频次为30次。②纳入的文献研究中,穴位选择以近部选穴和远部选穴为主;埋线工具有多种,主要以改制的腰穿针为主,在线的选择上以不同型号羊肠线为多。③疗效分析显示,穴位埋线疗法治疗各科疾病疗效显著,尤其以外科和皮肤科最为突出,总有效率均达90%以上。结论:穴位埋线疗法主要优势病种是内科的胃脘痛、肥胖病、痫证、哮喘、腹痛、面瘫、便秘;外科的腰腿痛;皮肤科的牛皮癣和五官科的重睑术。
65037	电针支沟、足三里穴治疗粘连性肠梗阻:随机对照研究	目的:评价电针支沟、足三里穴治疗粘连性肠梗阻的临床疗效,探讨穴位与非穴位作用差异。方法:采用前瞻性随机对照研究方案,将符合粘连性肠梗阻诊断标准的患者40例随机分为穴位组与非穴组,每组20例。在基础治疗的同时两组均给予电针,穴位组选取双侧支沟、足三里,非穴组选取双侧支沟、足三里旁开0.5～1cm处。每天针刺2次,共治疗4天。主要观察每日腹痛情况、腹胀症状改善时间、首次出现自行排便时间及进食固体食物时间等。结果:穴位组较非穴组可迅速缓解腹痛、减轻腹胀,在疼痛面谱量化评级、首次排气时间[(51.35±32.40)h vs(101.85±53.87)h]、首次排便时间[(82.70±57.27)h vs(154.70±145.28)h]、首次进食固体食物时间[(119.65±56.16)h vs(231.95±180.89)h]均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);在中转手术治疗人数、死亡人数及1年随访再入院治疗人数方面,两组差异无统计学意义(均P>0.05),但数据提示穴位组有改善趋势。结论:电针支沟、足三里穴治疗粘连性肠梗阻具有较好的临床疗效,可明显改善患者腹痛、腹胀不适症状,促进患者肠道蠕动,较非穴位组疗效有明显优势。
65039	三伏、三九穴位贴敷对不同体质成人反复感冒的影响	目的:观察三伏、三九穴位贴敷对不同体质成人反复感冒的影响。方法:将152例反复感冒患者按体质分为4个区组,每区组内再随机分为三伏+三九组及单纯三伏组。两组均穴取大椎、肺俞、天突、膻中、中府、肾俞,三伏+三九组于2010年头伏、中伏、末伏的第1天或第2天及2010年冬季的一九、二九、三九第1天或第2天进行穴位贴敷;单纯三伏组仅于2010年头伏、中伏、末伏的第1天或第2天进行穴位贴敷。分别于2010年三九贴敷前及2011年三伏贴敷前随访,以发病次数、发病时症状评分为观察指标,评定两组疗效。结果:(1)两组在三伏后半年内气虚质、阳虚质、气郁质患者的发病次数均明显减少,临床症状评分明显降低(均P<0.01),且均优于痰湿质患者(P<0.01,P<0.05);痰湿质患者仅临床症状评分降低(P<0.01)。(2)三伏+三九组三九后半年4种体质患者的发病次数及临床症状评分较治疗前均有改善(均P<0.01);而单纯三伏组的发病次数和症状评分均回到治疗前水平。(3)三伏+三九组三九后半年在减少发病次数、改善临床症状方面疗效均优于单纯三伏组(均P<0.01)。结论:三伏及三九贴敷对不同体质成人反复感冒的发病次数及临床症状均有不同程度的改善,在三伏贴敷结束半年后继续给予三九贴敷,能进一步提高疗效。
65040	耳穴综合疗法治疗无先兆型偏头痛:多中心对照观察	目的:客观评价耳穴综合疗法治疗无先兆型偏头痛的疗效。方法:将3个中心共90例无先兆型偏头痛患者作为治疗观察对象。每个中心30例均采用耳穴综合疗法,包括两侧耳背静脉放血,自体血穴位注射风池、阳陵泉,点刺耳穴颞、枕、胰胆、神门、交感、皮质下、内分泌,7～10天治疗1次,连续治疗3次为一疗程。结果:3个中心患者1个疗程结束后头痛积分较治疗前均明显降低(均P<0.05),3个中心之间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。3个中心的临床总有效率分别为93.3%(28/30)、90.0%(27/30)和93.3%(28/30),经比较3个中心疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴综合疗法治疗无先兆型偏头痛能明显降低患者的头痛积分,缓解偏头痛临床症状,是治疗无先兆型偏头痛的一种简单有效的方法。
65043	温通针法治疗特发性突发听力损失临床观察	目的:探寻治疗特发性突发听力损失(ISHL)的有效疗法。方法:将188例ISHL患者随机分为温通针法组(74例)、常规针刺组(56例)、药物组(58例)。常规针刺组穴取百会,患侧风池、翳风、听宫、头窍阴、支沟,采用常规针刺手法,每周治疗5次,共治疗6周;温通针法组在常规针刺组治疗基础上,于风池行温通针法;药物组予丹参、甲钴胺静脉滴注,每天1次,滴注10天,同时口服耳聋左慈丸,每次8粒,每天3次,连续服用30天。结果:3种方法对ISHL均有疗效,温通针法组总有效率为89.2%(66/74),优于常规针刺组的62.5%(35/56)、药物组的53.4%(31/58)(均P<0.01)。结论:温通针法治疗ISHL疗效显著,对听力的改善优于常规针刺和药物治疗。
65049	不同艾灸时程对高脂血症调脂效应影响的研究	目的:观察不同艾灸时程对高脂血症患者血脂及安全性的影响。方法:将76例高脂血症患者随机分为10分钟艾灸组(25例),20分钟艾灸组(25例)和30分钟艾灸组(26例),每组所选穴位相同,均为神阙、足三里、丰隆、三阴交,3组分别施灸10min、20min、30min,每周3次,12次为一疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后血脂各项指标、空腹血糖的变化,并对其肝、肾功能安全性指标进行初步评价。结果:艾灸治疗后患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖均明显降低(均P<0.001),高密度脂蛋白变化不显著(P>0.05)。30分钟艾灸组较10分钟艾灸组在调节总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇方面作用更显著(P<0.01,P<0.05),与20分钟艾灸组比较差异无统计学意义(P>0.05)。艾灸治疗后患者尿素氮下降明显(P<0.05),其余安全性指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:艾灸可有效、安全地降低高脂血症患者血脂水平,不同艾灸时程干预后血脂的下降程度略有不同,30分钟艾灸组的下降程度明显优于10分钟艾灸组。
65052	脊髓空洞症案	<正>患者,女,46岁,加拿大籍华人。初诊日期:2005年8月22日。病史:双手、双上肢进行性无力、肌萎缩5年,加重双手不能持物、生活不能自理1年。5年前,开始出现双手僵硬、麻木,对痛温觉反应迟钝,西医对症治疗效果不佳,痛温觉迟钝逐渐扩展到双上肢及前胸。经MRI扫描诊断为脊髓空洞症(颈髓、胸髓段),西医治疗3年余,先后2次手术,
65053	电针即刻镇痛效应及其对脊髓p-ERK1/2的调控	目的:观察电针对完全弗氏佐剂(CFA)致炎性痛大鼠急性期脊髓背角细胞外信号转导激酶1/2(ERK1/2)磷酸化水平的影响,探讨电针即刻镇痛效应的部分细胞信号转导机制。方法:雄性健康SD大鼠53只,分两批进行实验。第1批实验大鼠23只,全部采用CFA造模,观察CFA致炎对大鼠痛阈的影响,并用免疫组化法检测大鼠患侧脊髓背角p-ERK1/2阳性细胞的表达情况。第2批实验大鼠30只,随机分为空白对照组(N组)、模型对照组(CFA组)和电针治疗组(EA组),每组各10只。CFA组和EA组大鼠采用CFA造模,EA组大鼠造模后5.5h予电针治疗1次。观察电针对CFA大鼠的即刻镇痛效应及其对大鼠脊髓背角p-ERK1/2阳性细胞表达的干预作用。结果:第1批实验大鼠:造模后5h,CFA大鼠痛阈显著降低(P<0.01),造模后3d、7d、14d3个时点,CFA大鼠痛阈均显著低于造模前(均P<0.01);但p-ERK1/2阳性细胞主要集中在造模后5h表达,并于造模后3d恢复正常。第2批实验大鼠:CFA造模成功诱导CFA组和EA组大鼠痛阈降低,与同期N组大鼠相比差异有统计学意义(均P<0.01)。接受1次电针治疗后,EA组大鼠痛阈明显提高(P<0.01),并显著高于同期CFA组(P<0.01)。造模后6h,CFA组大鼠腰段脊髓背角p-ERK1/2阳性细胞表达增多(P<0.01),而EA组则明显减少(P<0.01)。结论:抑制炎性痛大鼠腰段脊髓背角ERK1/2活化,可能是电针发挥即刻镇痛效应的关键细胞信号转导机制之一。
65054	脑缺血再灌注大鼠白细胞介素-1受体与肿瘤坏死因子-α受体变化及针刺干预的时效性研究	目的:探讨针刺治疗脑梗死介入时机及脑缺血再灌注损伤与炎性细胞因子受体的关系。方法:采用雄性健康Wistar大鼠110只,随机分为正常组10只、假手术组10只、模型组10只、非穴位针刺组40只及醒脑开窍针刺组40只。其中两个针刺组内再设缺血1h再灌注1h组、3h组、6h组、12h组4个亚组,每个亚组10只大鼠。两个针刺组分别于缺血再灌注1h、3h、6h、12h4个时间点进行针刺干预,醒脑开窍针刺组穴取"水沟""内关";非穴位针刺组取双胁下非穴点。在相应时间点断头取脑,采用实时定量聚合酶链反应及免疫印迹法检测白细胞介素-1受体(IL-1RⅠ)与肿瘤坏死因子-α受体(TNFR-Ⅰ)mRNA和蛋白变化。结果:模型组大鼠IL-1RⅠ、TN-FR-ⅠmRNA和蛋白较正常组、假手术组、醒脑开窍针刺组、非穴位针刺组明显上升(P<0.01,P<0.05);醒脑开窍针刺组内IL-1RⅠ、TNFR-ⅠmRNA和蛋白在缺血1h再灌注3h表达最弱,其次为6h、1h、12h;非穴位针刺组内IL-1RⅠ、TNFR-ⅠmRNA和蛋白各时间点间表达无显著差异,但各时间点与模型组比较有所下降(均P<0.05)。结论:针刺可降低脑缺血再灌注IL-1RⅠ和TNFR-Ⅰ的mRNA和蛋白的表达,抑制致炎因子受体过表达而阻断凋亡信号的传导,延长脑缺血时间治疗窗,从而起到脑保护作用。在缺血超早期3h介入针刺治疗为最佳时间。
65060	基于“毒损脑络”理论的老年期痴呆辨经探讨	对"毒损脑络"理论、络病学说进行分析和研究,探讨老年期痴呆的病机及辨经论治。初步认为毒瘀遏阻脑络为"毒损脑络"证候特征,毒损脑络、督脉瘀滞是老年期痴呆的重要病机,治疗以治络通络为法,以通为补,通调督脉为老年期痴呆辨经论治的重要环节,是"毒损脑络"理论在针灸干预老年期痴呆辨经论治中的具体运用,拓展了络病学说在针灸防治疾病领域中的应用。
65068	针刺中药康复综合方案治疗中风弛缓性肢体功能障碍:多中心随机对照研究	目的:评价针刺中药康复综合方案治疗中风弛缓性肢体功能障碍的临床价值。方法:采用4中心、单盲、随机、对照研究方法,将240例患者按1∶1比例随机分为综合组、针刺组、康复组、中药组,每组60例。综合组给予针刺、中药、康复综合方案治疗,其中针刺疗法包括取顶中线、顶旁1线、顶旁2线等行单式徐疾补泻法的头针疗法和取患肢拮抗肌群穴行捻转补泻法的体针疗法;中药疗法根据中医辨证属肝肾阴虚、风阳上扰证者服用中风协方Ⅰ号,气虚血瘀、脉络瘀阻证者服用中风协方Ⅱ号,痰瘀互结、阻滞脉络证者服用中风协方Ⅲ号;康复疗法为良肢位摆放加以促通技术为主的康复技术。针刺组、康复组、中药组分别采用综合组中的单纯针刺、单纯康复、单纯中药疗法治疗。以中医证候、肢体运动功能、日常生活能力及晕针反应、过敏反应等为指标评价治疗措施的疗效及安全性。结果:①治疗后4组患者中医证候、肢体运动功能、肢体平衡功能、日常生活能力4项指标均较治疗前得到显著改善(均P<0.01)。②综合组患者上述4项指标的改善程度均较其他3组更显著(P<0.01,P<0.05);针刺组、中药组患者中医证候的改善较康复组显著(均P<0.05);针刺组上肢运动功能的改善较康复组、中药组显著(均P<0.05)。结论:以针刺、中药、康复疗法组成的综合方案治疗中风弛缓性肢体功能障碍安全有效,且较其中任一单一疗法治疗更具疗效优势。
65070	针刺联合赛乐特治疗焦虑性抑郁症总体疗效及生存质量观察	目的:比较针刺联合赛乐特、电针联合赛乐特与单纯赛乐特治疗焦虑性抑郁症患者的疗效差异。方法:将102例患者随机分为药物组、手针药物组、电针药物组,每组34例。药物组单纯口服赛乐特,每日1次;手针药物组予赛乐特联合常规针刺治疗,取穴以百会、印堂为主;电针药物组予赛乐特联合电针治疗,在手针药物组治疗方案的基础上,于百会和印堂两穴连接电针,针刺均隔日1次,6周为一疗程,治疗1个疗程。治疗前后采用临床总体印象表(CGI)和世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评定各组患者的情况。结果:①CGI情况比较:3组患者治疗后病情严重程度(SI)与治疗前比较均显著减轻(均P<0.001),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组间疗效总评(GI)的差异有统计学意义(P<0.05),其中电针药物组GI最佳,手针药物组次之,药物组最差,总进步率分别为100.0%(29/29)、96.9%(31/32)、93.5%(29/31);3组间疗效指数(EI)差异无统计学意义(P>0.05),其中药物组、手针药物组、电针药物组不良事件的发生数分别是1例(轻度失眠)、1例(中度食欲减退)、2例(轻度失眠、口干)。②WHOQOL-BREF情况比较:与治疗前比较,电针药物组治疗后各项指标均显著增高(均P<0.01);手针药物组除生理领域指标,其他指标均有改善(P<0.01,P<0.05);药物组只有生理领域、社会领域的分值显著高于治疗前(P<0.01,P<0.05);治疗后3组间仅有心理领域得分的差异有统计学意义(P<0.05),其中电针药物组改善较明显,手针药物组次之,药物组较差。结论:针药联合和单纯口服赛乐特均能改善焦虑性抑郁症患者的总体疗效和生存质量,且针药联合治疗优于单纯口服赛乐特者,电针优于手针。
65071	围刺为主治疗腘窝囊肿55例	<正>腘窝囊肿是膝关节腘窝内滑液囊肿的总称。笔者采用围刺为主治疗腘窝囊肿55例,现报道如下。1临床资料55例患者均来自2005年4月至2011年1月沧州医专医院针灸科门诊和沧州中西医结合医院骨七科,男20例,女35例;年龄24～66岁;病程最短3个月,最长2年;单侧发病45例,双侧发病10例;其中合
65072	电针合药物治疗帕金森病伴发抑郁症及对患者血清BDNF的影响	目的:验证电针合药物治疗帕金森病伴发抑郁症的疗效并探讨其作用机制。方法:将60例帕金森病伴发抑郁症患者随机分为针药组和西药组,每组30例。两组均采用常规治疗,口服美多巴、氟西汀,针药组在此基础上行电针疗法,穴取百会、印堂、四神聪、太冲、三阴交等。对比观察两组治疗前与治疗3个月后血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并评定两组疗效。结果:两组治疗后血清BDNF水平较治疗前均显著提高(均P<0.05),且针药组优于西药组(P<0.05);两组治疗后HAMD评分较治疗前显著降低(均P<0.05),且针药组优于西药组(P<0.05)。针药组总有效率为90.0%(27/30),优于西药组的83.3%(25/30,P<0.05)。结论:电针合药物治疗帕金森病伴发抑郁症疗效显著,能有效调节患者血清中BDNF水平,从而缓解抑郁症状,其疗效优于单纯药物治疗。
65073	耳穴电针治疗产后抑郁症43例	<正>产后抑郁症是指产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型,国外报道的发病率为3.5%～33%,国内报道为11.4%～17.9%。2008年3月至2011年10月笔者采用耳穴电针治疗产后抑郁症,现报道如下。
65076	穴位埋线治疗不同证型慢性盆腔炎疗效观察	目的:比较穴位埋线与针刺治疗慢性盆腔炎的疗效差异,并观察穴位埋线对不同证型的疗效差异。方法:将218例患者随机分为埋线组(115例)和针刺组(103例)。两组均以肾俞、关元俞、子宫、腰阳关、关元、气海为主穴,气滞血瘀型加中都、地机等,寒湿凝滞型加地机、三阴交,脾虚瘀浊型加三阴交、足三里。埋线组予埋线疗法,每次选择7～13个穴位,10天埋线1次;针刺组采用常规针刺疗法,每天1次。对患者下腹疼痛程度及发作频率、腰骶酸胀程度、带下异常情况等进行证候积分评估,并比较两组疗效。结果:埋线组总有效率为93.0%(107/115),优于针刺组的83.5%(86/103,P<0.05)。治疗后两组证候积分均降低(均P<0.05),且埋线组中不同证型之间的疗效差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:穴位埋线治疗慢性盆腔炎疗效优于单纯针刺,且各证型之间疗效相当。
65078	缪刺下髎穴治疗女性腰痛少腹痛40例	<正>笔者近3年来根据《素问.刺腰痛》思想,用缪刺下髎穴的方法治疗女性腰痛少腹痛40例,现报道如下。1一般资料40例患者全部为女性,均为2008年9月至2011年12月聊城大学医院针灸科与妇科门诊患者,年龄18～67岁,病程3个月～5年,其中与月经周期相关疾病34例(慢性盆腔炎16例,排卵期疼痛
65080	耳穴贴压对产妇泌乳的影响	目的:探寻促使产妇泌乳的有效方法。方法:将107例住院分娩的产妇随机分为耳压组(52例)和空白组(55例)。耳压组按常规住院治疗,并于产后1h给予王不留行籽耳穴贴压内分泌及乳腺穴等,每天按压3次,每次1～2min;空白组按常规住院治疗,不予耳穴贴压。5天后观察两组产妇的泌乳量、泌乳始动时间及血清泌乳素(PRL)变化情况。结果:与空白组比较,耳压组的泌乳量优于空白组(P<0.01);耳压组泌乳量Ⅰ级率为51.9%(27/52),明显高于空白组的27.3%(15/55,P<0.01);泌乳始动时间明显早于空白组(P<0.05);血清PRL含量于产后第1、2天明显增高(均P<0.05),第5天显著增高(P<0.01)。结论:耳穴贴压法是一种比较好的促进乳汁分泌的方法,对提高母乳喂养的成功率有益。
65081	耳穴辨证施治治疗老年习惯性便秘:随机对照研究	目的:比较耳穴辨证贴压与耳穴常规贴压治疗老年习惯性便秘的疗效差异。方法:将200例患者随机分为耳穴辨证组和耳穴常规组,每组100例。耳穴辨证组穴取脑干、枕、皮质下、大肠、三焦、腹、内分泌、便秘点为主穴,并随证配穴,胃肠积热加胃、小肠穴,肺气郁闭加肺穴,脾肾两虚加脾、肾穴;耳穴常规组穴取大肠、直肠、交感、皮质下。两组均每日自行按压4次,3～4日更换1次,两耳交替,8次为一疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效及治疗前后生活质量评分的变化。结果:耳穴辨证组有效率为92.0%(92/100),优于耳穴常规组的76.0%(76/100,P<0.05);两组患者治疗后生活质量评分较治疗前均有不同程度降低(均P<0.05),耳穴辨证组治疗后较耳穴常规组降低更明显(P<0.05)。结论:耳穴辨证贴压治疗老年习惯性便秘安全有效,优于耳穴常规贴压治疗。
65086	推拿治疗婴幼儿湿疹120例	<正>笔者于2002年7月至2004年5月,运用拇中指十穴推拿法从脾胃论治疗婴幼儿急性湿疹120例,现总结如下。1临床资料120例均为我院门诊病例,其中男57例,女63例;年龄<1岁73例,1～2岁30例,>2～3岁17例;病程最短15天,最长6个月;有家族过敏史者63例。均有不同程度的皮肤潮红、密集的小丘疹、渗出、脱屑及厚薄不一的油腻性黄痂,发病部位以头面部为主,个别严重的患儿可连及颈部或全身。
65087	优化传统针刺助产处方对孕晚期大鼠宫颈成熟的影响	目的:通过对孕晚期大鼠宫颈成熟相关指标的实验研究,从分子生物学角度探讨优化的传统针刺助产处方对宫颈成熟的影响机制。方法:将20只初孕Wistar大鼠随机分为电针组和模型对照组各10只,10只同批次非孕雌鼠作为空白对照组。电针组于妊娠20d时以优化的传统针刺助产处方(先电针"合谷"20min,再加刺"三阴交"5min,选用疏密波2Hz/50Hz)为干预方法,模型对照组及空白对照组不予针刺。3组均采用酶联免疫吸附试验方法对宫颈组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)及白介素8(IL-8)进行检测。结果:与空白对照组比较,模型对照组MMP-9及IL-8含量显著升高(均P<0.01);与模型对照组比较,电针组MMP-9及IL-8含量显著升高(P≤0.05)。结论:优化的传统针刺助产处方通过提高晚孕大鼠宫颈组织MMP-9、IL-8的含量,参与并介导宫颈成熟,从分子生物学层面阐明了针刺促宫颈成熟的作用机制。
65088	电针对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢生化指标及肿瘤坏死因子-α和骨胶原代谢生化指标的影响	目的:探讨电针治疗绝经后骨质疏松症的可能作用机制。方法:采用60只6月龄雌性SD大鼠,切除双侧卵巢后饲养90d,造成实验性骨质疏松症动物模型,然后随机分成模型对照组(不做任何针刺治疗)、常规取穴组(针刺"脾俞""胃俞""肾俞""气海俞")、补益电针组(针刺"关元""足三里"穴)、通瘀电针组(针刺"肾俞""膈俞""大杼"穴)、补益通瘀组(针刺"关元""足三里""肾俞""膈俞""大杼"穴)5组,每组12只,电针治疗每天1次,每次30min,连续治疗6d后休息1d,共治疗12周。采用酶联免疫法检测肿瘤坏死因子(TNF-α),放射免疫法测定雌二醇(E2)、骨钙素(BGP)及Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PICP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP),对硝基苯酚磷酸盐法测定碱性磷酸酶(ALP),全自动生化分析仪测定尿钙(Ca)、磷(P)、脱氧吡啶啉(DPD)、肌酐(Cr)。结果:与模型对照组比较,所有电针组尿DPD/Cr、Ca/Cr、血清ALP、BGP及TNF-α、ICTP值均显著降低(均P<0.01),血清E2、PICP值均显著升高(均P<0.01);与补益通瘀组比较,另外3个电针组的尿DPD/Cr、Ca/Cr比较差异无统计学意义(均P>0.05),血清ALP、BGP及TNF-α、ICTP值均显著升高(均P<0.01),血清E2、PICP值均显著降低(均P<0.01)。结论:电针能够使绝经后骨质疏松症模型大鼠尿DPD/Cr、Ca/Cr、血清ALP、BGP及TNF-α、ICTP值显著降低,血清E2、PICP含量显著升高,且"补益通瘀电针法"效果明显优于其他针刺方法。
65091	刮痧治疗围绝经期综合征疗效观察	目的:观察刮痧疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:采用刮痧疗法治疗20例围绝经期综合征女性患者,刮拭督脉和足太阳膀胱经背部循行部位,重点刮拭五脏背俞穴及阿是穴。采用改良Kupperman评分法,观察患者治疗前后临床症状的变化,进行疗效评价。结果:20例患者,痊愈3例,显效6例,有效9例,无效2例,总有效率为90.0%。Kupperman总评分治疗后(10.4±7.5)较治疗前(25.0±5.3)明显降低(P<0.001),其中以潮热汗出、失眠、乏力、感觉异常、焦虑/易激动、性欲减退、泌尿系感染、耳鸣、眩晕、记忆力减退、头痛症状改善显著(P<0.001,P<0.05)。结论:刮痧疗法治疗围绝经期综合征有较好的疗效,可明显改善临床症状。
65092	针灸——疫苗研究领域的又一新型佐剂	探讨针灸是否能通过增强疫苗的免疫效应,而成为一种新型的疫苗佐剂及可能的效应机制。首先,文献表明针灸是预防传染性疾病的重要方法;其次,针灸增强机体单核-吞噬细胞系统功能、刺激淋巴细胞增殖分化的作用与佐剂提高疫苗免疫效应的机制相似;再次,实验研究为针灸的佐剂效应提供了佐证;最后提出假说,针灸很可能是通过激活内源性佐剂物质(热休克蛋白)而增强疫苗的免疫效应,发挥佐剂的作用。
65098	针灸对成纤维细胞调节作用的研究进展	检索CNKI全文期刊数据库与学位论文数据库、PubMed数据库(1979—2011),纳入21篇中文文献,10篇英文文献。结果表明,单纯针刺、电针、艾灸、压力刺激等多种针灸方式,对以鼠为主的正常或疾病模型动物腧穴局部筋膜组织和相应脏器或组织成纤维细胞的形态、增殖及细胞外基质相关因子都能产生调节作用,并逐渐成为针灸作用机制研究的一个新方向。
65105	通督调神针法治疗脑卒中后抑郁:随机对照研究	目的:比较通督调神针法与西药治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效差异。方法:将60例患者随机分为针刺组和药物组,每组30例。针刺组采用通督调神针刺法,取督脉穴百会、风府、神庭、水沟、大椎、神道为主穴,每日1次,每周6次,连续治疗4周;药物组予以口服百忧解20mg,每日1次,连续服药4周。两组患者分别于治疗前、治疗4周末运用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)和日常生活活动能力量表(ADL,Barthel指数,BI)进行评分,比较两组间的疗效差异。结果:治疗4周后,针刺组HAMD评分(18.93±6.49)、MESSS评分(17.47±6.56)均低于药物组(26.07±8.66,22.43±8.26),BI评分(65.67±8.97)高于药物组(49.67±8.61),差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);针刺组抑郁症总有效率96.7%(29/30)、神经功能缺损总有效率93.3%(28/30)、日常生活活动能力总有效率100.0%(30/30),均优于药物组的83.3%(25/30)、80.0%(24/30)、80.0%(24/30),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:通督调神针法不仅能改善PSD患者抑郁症状,同时能够改善PSD患者神经功能的缺损和提高日常生活活动能力,且疗效优于西药百忧解。
65106	指压手三里穴治疗小儿高热惊厥	<正>笔者于2008年1月至2011年6月采用指压手三里穴治疗小儿高热惊厥13例,现报道如下。1临床资料13例均为我院门诊急诊收治、针灸科协助治疗者。其中男8例,女5例;年龄6个月～3岁9例,>3～6岁4例;第1次发作8例,2次及以上5例。主要表现为发热、面红、口渴、神昏、颈项强直、两目上视、手足
65107	夏季卡介苗多糖核酸穴位注射治疗支气管哮喘:随机对照研究	目的:评价夏季卡介苗多糖核酸穴位注射对支气管哮喘的防治作用。方法:将150例患者随机分为穴注组和肌注组,平均分配给3个研究中心。于夏季开始纳入病例,穴注组以卡介苗多糖核酸穴位注射,取双侧足三里和定喘穴,每穴注射0.5mL;肌注组行肌内注射,每次2mL,两组患者均隔日治疗1次,10次为一疗程,连续治疗3个疗程。在治疗前后,对每位患者行哮喘控制水平评价、哮喘控制测试(ACT)评分以及肺功能检查,并于接受治疗当年的12月份和次年的3月份进行随访,再次评价哮喘控制水平和ACT得分。结果:穴注组与肌注组哮喘控制、部分控制、未控制水平比例分别为52.05%(38/73)、45.21%(33/73)、2.74%(3/73)和41.67%(30/72)、47.22%(34/72)、11.11%(8/72),经Ridit分析,穴注组疗效优于肌注组(P<0.05);穴注组与肌注组ACT评分结果分别为23.42±1.99、22.40±2.84,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);两次随访结果均显示穴注组哮喘控制水平与ACT评分明显优于肌注组(均P<0.05)。结论:夏季卡介苗多糖核酸穴位注射治疗支气管哮喘,可以有效提高哮喘控制水平,改善支气管哮喘患者的临床症状,减少其冬、春季节的发作,远期疗效优于肌内注射。
65108	刺络放血与西药治疗皮肤瘙痒症疗效对照观察	目的:比较刺络放血与西药治疗皮肤瘙痒症的临床疗效差异,为皮肤瘙痒症提供更为有效的治疗方法。方法:60例皮肤瘙痒症患者随机分为刺络组与西药组,每组30例。刺络组采用梅花针叩刺皮损处,叩至局部皮肤潮红,并见隐隐出血为度;西药组口服抗组胺药氯苯那敏片,比较两组患者治疗前后瘙痒积分,并评定两组临床疗效。结果:刺络组总有效率为93.3%(28/30),优于西药组的73.3%(22/30,P<0.05);两组治疗后瘙痒积分均较治疗前降低(刺络组7.33±0.96vs1.75±0.68,西药组7.38±0.97vs 3.25±2.07,均P<0.05),治疗后刺络组瘙痒积分低于西药组(P<0.05);刺络组无明显不良反应,西药组分别出现嗜睡24例、头痛4例、口干5例。结论:刺络放血治疗皮肤瘙痒症疗效确切,优于西药氯苯那敏片,且无明显不良反应。
65112	《灵枢》恢刺法治疗颈型颈椎病疗效观察	目的:观察运用《灵枢》恢刺法治疗颈型颈椎病的临床疗效,以及中德两国患者之间的疗效差异。方法:将62例颈型颈椎病患者随机分为恢刺组(中国患者16例、德国患者15例)和常规针刺组(中国患者16例、德国患者15例)各31例。两组均取风池与肩井穴足少阳经脉循行路线连线上,颈部胸锁乳突肌与斜方肌纵向间隙的"分肉之间"6～8个压痛点,恢刺组采用《灵枢》恢刺法,常规针刺组采用常规针刺法,均治疗10次为一疗程,1个疗程后观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、颈部症状与体征评分变化与临床疗效。结果:两组治疗后疼痛VAS评分、颈部症状与体征评分均较治疗前明显降低(均P<0.01),恢刺组以上评分较常规针刺组降低更明显(均P<0.01);恢刺组总有效率为93.5%(29/31),优于常规针刺组的74.2%(23/31,P<0.05);恢刺组中国患者愈显率为93.8%(15/16),优于恢刺组德国患者的60.0%(9/15,P<0.05);常规针刺组中国患者与德国患者疗效相当(P>0.05)。结论:《灵枢》恢刺法治疗颈型颈椎病有较好的临床疗效,能够缓解颈部疼痛等不适症状,其疗效优于常规针刺法,并且中国患者的疗效优于德国患者。
65114	原络配穴法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:比较原络配穴法与夹脊穴配合患肢取穴法治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组针刺穴取足三阴经的原穴太冲、太溪、太白和足三阳经的络穴光明、飞扬、丰隆;对照组针刺穴取腰椎间盘突出节段及上、下节段两侧夹脊穴、肾俞、大肠俞为主,并配合患肢循经取穴。两组均每周治疗5次,10次为一疗程,治疗2个疗程。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、下腰痛临床症状(JOA)评分,并进行临床疗效评定。结果:观察组痊愈率66.7%(20/30),优于对照组的36.7%(11/30,P<0.01);观察组有效率96.7%(29/30),亦优于对照组的86.7%(27/30,P<0.01);两组治疗后疼痛VAS评分、JOA评分均较治疗前明显改善(均P<0.01),观察组治疗后以上评分较对照组改善更明显(均P<0.01)。结论:对于腰椎间盘突出症患者,原络配穴法可明显改善疼痛及临床症状,痊愈率高,疗效优于病变腰椎夹脊穴配合患肢取穴法。
65116	耳穴臀点定向透刺电针法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:比较耳穴臀点定向透刺电针法与耳穴贴压法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异。方法:将61例患者随机分为耳穴电针组(31例)、耳穴贴压组(30例)。耳穴电针组采用电针耳穴臀(定向透刺腰骶椎、坐骨神经)、皮质下,耳穴贴压肾、神门;耳穴贴压组取穴同耳穴电针组,均采用耳穴贴压法。观察两组治疗前后疼痛程度评分(VAS),并比较两组疗效。结果:治疗后两组患者VAS评分均显著降低(均P<0.01),且耳穴电针组对疼痛的改善程度优于耳穴贴压组(P<0.05);耳穴电针组愈显率为61.3%(19/31),总有效率为90.3%(28/31),均优于耳穴贴压组的30.0%(9/30)、63.3%(19/30,均P<0.05)。结论:耳穴臀点定向透刺电针法治疗腰椎间盘突出症临床疗效优于耳穴贴压法。
65124	符文彬教授针灸治疗郁病的经验	介绍符文彬教授针灸治疗郁病的经验。从郁病的理论依据、论治、针刺方法、针刺时注重守神调气和结合心理治疗等方面阐述符教授治疗郁病的经验。符教授治疗郁病首在辨证,注重调神,善用八脉交会、腹针、五脏背俞穴等理论,灵活施治,疗效显著。
65128	电针调整慢性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的中枢机制	目的:探讨电针治疗慢性疲劳综合征的作用机制。方法:将96只SD大鼠随机分为空白组、模型组、模针组、侧脑室假注射组(假注射组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子组(CRF组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子电针组(CRF电针组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子拮抗剂组(CRFA组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子拮抗剂电针组(CRFA电针组),每组12只。除空白组外,其他各组均采用慢性束缚复合强制性冷水游泳复制慢性疲劳模型。假注射组行侧脑室假注射,CRF组、CRF电针组行侧脑室促肾上腺皮质激素释放因子注射,CRFA组、CRFA电针组行侧脑室促肾上腺皮质激素释放因子拮抗剂注射。模针组、CRF电针组、CRFA电针组电针"肾俞""足三里",每天1次,每次20min,治疗3d。治疗后检测各组下丘脑室旁核促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)表达、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质酮(CORT)含量。结果:模型组、假注射组、CRFA组、CRFA电针组下丘脑室旁核CRH表达灰度值较空白组升高(均P<0.05),CRF组、CRF电针组CRH表达灰度值较空白组降低(均P<0.05),模针组、CRF组、CRF电针组CRH表达灰度值较模型组降低(均P<0.05);模型组、假注射组、CRF组、CRF电针组、CRFA组、CRFA电针组血浆ACTH含量较空白组降低(均P<0.05);模型组、假注射组、CRFA组血浆CORT含量较空白组降低(均P<0.05)。结论:电针可使慢性疲劳大鼠下丘脑CRH表达升高,血浆ACTH及CORT含量升高,下丘脑室旁核CRH是电针调整慢性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的关键物质。
65129	不同时辰电针对氯胺酮成瘾大鼠伏隔核神经元型一氧化氮合酶表达的影响	目的:探讨不同时辰电针对氯胺酮成瘾大鼠戒毒治疗的可能机制。方法:将56只SD大鼠随机分为正常对照组、生理盐水对照组、模型组、子时电针组、卯时电针组、午时电针组、酉时电针组,每组8只。后5组造模,每日腹腔注射氯胺酮100mg/kg,连续7d。各电针治疗组在氯胺酮给药1周后分别在4个时辰选取一侧"足三里"与"三阴交"穴给予低频(2Hz)两侧交替进行电针治疗,每日治疗1次,每次30min,连续治疗7d;生理盐水对照组每日给予生理盐水10ml/kg,连续7d。正常对照组不予干预处理。采用免疫组织化学染色方法显示伏隔核(NAc)不同亚区—核部(NACc)和壳部(NACsh)神经元型一氧化氮合酶(nNOS)的表达。结果:与正常对照组和生理盐水对照组相比较,模型组NACc和NACsh中的nNOS阳性神经元的表达明显增加(均P<0.01)。与模型组相比较,午时、酉时电针组NACc和NACsh中的nNOS阳性神经元的表达明显减少(均P<0.01),子时、卯时电针组则均无明显变化(均P>0.05)。结论:午时、酉时电针"足三里"与"三阴交"穴可明显下调氯胺酮成瘾增加的NACc和NACsh中的nNOS的表达,提示电针可能通过调节NAc的神经元活动改善氯胺酮成瘾。
65131	人体特殊部位腧穴仿真针刺实践实训平台建设的研究与实践	目的:探讨人体特殊部位仿真针刺实践实训平台的建设及其应用效果。方法:选取安徽中医学院2008、2009级本科生共235人参与研究,观察组在学生课程教学中采用自主研发人体特殊部位仿真针刺教具为学生讲解、示范特殊部位腧穴的定位、针刺方法及安全深度等;对照组学生在教学中进行传统教学。应用仿真针刺教具对学生针刺实践技能进行考核评定,比较两组学生的考核结果。结果:两组学生实践技能考核的穴位定位、针刺操作评分比较,观察组均优于对照组(均P<0.05)。结论:人体特殊部位腧穴仿真针刺实践实训平台的应用可以显著提高医学生实践动手能力和针刺操作技能。
65133	“经验效穴”探析	<正>1"经验效穴"溯源"经验效穴"现代针灸辞典解释:即取穴法之一,对于某些病症医生根据本人或他人的临床实践经验而选定有关穴位进行治疗,如癫痫取腰奇,小儿疳积刺四缝等。专业古籍著作中对经验效穴无直接记载,近现代针灸辞典中也未统一录入,笔者查阅《中国针灸大辞典》《新编针灸大辞典》《实用汉英针灸辞
65138	针刺大椎、肺心穴治疗外感咳嗽120例	<正>笔者自2007年1月以来收治难治性外感咳嗽120例,现报道如下。1临床资料120例患者均来自2007年1月至2012年3月即墨市中医院、即墨市人民医院门诊,其中男57例,女63例;年龄3～10岁25例,11～20岁63例,21～30岁19例,31～40岁10例,40岁以上3例。所有病例均经西医确诊为"上呼吸道感染"或"急性支气
65139	刺筋刺骨法治疗腰椎间盘突出症28例	<正>刺筋刺骨法是依据病变部位而实施深浅不同的刺法。病位有皮、脉、肉、筋、骨之不同,针刺深浅亦当有别,笔者采用刺筋刺骨法治疗腰椎间盘突出症28例,现报道如下。1临床资料28例腰椎间盘突出症患者均来自2010年1月至2010年12月我院针灸科门诊,其中男18例,女
65140	新九针治疗寻常疣18例	<正>寻常疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种常见皮肤病,目前临床常用冷冻、激光和手术治疗,但有易留瘢痕、复发及出血之虞。笔者有幸于2011年10月至2012年3月跟随冀来喜教授选用新九针中之铍针、火针与针治疗寻常疣,现报道如下。
65143	低热案	<正>患者,女,78岁,以"眩晕、脑供血不足"于2012年1月15日收入我科针灸中风病房,经治眩晕明显好转,于入院后第17天(2012年2月1日)因"合并外感低热6天,加重1天,伴白细胞减少",请王居易教授会诊。病史:患者1月27日不慎感寒发热,体温最高38.5℃,伴咽痛。查血常规示:白细胞3.2×
65154	针刺治疗急性荨麻疹	<正>荨麻疹是临床常见的一种皮肤黏膜过敏性疾病,病程少于6周的为急性荨麻疹。本病起病较急,可反复发作,严重影响患者的日常工作和生活质量。笔者于2010年6月至2011年6月采用针刺疗法治疗急性荨麻疹62例,现报道如下。1临床资料所选病例均为我院门诊患者,共计62例,其中男40例,女22例;年龄11～59岁;病程1～4天。主要
65155	不同刺激方法治疗肩周炎疗效比较	目的:比较电针疗法、经皮电刺激疗法、穴位按摩法治疗肩周炎的临床疗效差异。方法:将120例患者随机分为电针组、经皮电刺激组、穴位按摩组,每组40例。3组患者取穴相同,均为肩前、侠白、肩髃、臂臑、肩髎、臑会、小海、后溪,分别予以电针疗法(疏密波,通电30min)、经皮电刺激疗法(疏密波,通电30min)以及穴位按摩配合肩关节松动手法。均每天治疗1次,每周治疗6天,共治疗4周。观察患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分和肩关节活动改善程度。结果:3组患者治疗后VAS评分、肩关节活动程度均明显改善(均P<0.001),且穴位按摩组较电针组与经皮电刺激组改善程度更显著(均P<0.05)。穴位按摩组镇痛愈显率为61.5%(24/39),优于电针组的42.9%(15/35)及经皮电刺激组的44.4%(16/36,均P<0.05)。穴位按摩组肩关节功能活动愈显率为61.5%(24/39),优于电针组的48.6%(17/35)及经皮电刺激组的44.4%(16/36,均P<0.05)。结论:穴位按摩疗法治疗肩周炎疗效显著,可有效镇痛,改善肩关节活动功能,且疗效优于电针疗法和经皮电刺激疗法。
65156	隔药灸与西药治疗小儿迁延性及慢性腹泻疗效对照观察	目的:评价自发热包隔药灸治疗小儿迁延性及慢性腹泻病(PCDD)的临床疗效,探索小儿PCDD新的治疗方案。方法:将120例PCDD患儿随机分为隔药灸组和西药组,每组60例。隔药灸组应用自发热包隔药灸治疗,在自发热包上放置药饼,贴于神阙、关元穴,保留12h,每天1次;西药组口服蒙脱石散剂及双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,治疗10天后观察血浆胃动素(MOT)水平及T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值,并评定两组疗效。结果:隔药灸组治愈率53.3%(32/60),优于西药组的40.0%(24/60,P<0.05)。两组治疗后MOT水平均降低(均P<0.01),CD4+/CD8+均上升(均P<0.01),隔药灸组治疗后MOT水平低于西药组(P<0.05)。结论:自发热包隔药灸治疗PCDD疗效优于常规西药治疗,同时具有操作简便、安全性高、患儿依从性好的优点。
65157	针刺运动配合按推压痛点治疗陈旧性踝关节扭伤	<正>笔者采用针刺运动法配合按推压痛点治疗踝关节扭伤36例,现报道如下。1临床资料2010年1月至2012年5月我院康复理疗科门诊患者36例,其中男25例,女11例;年龄最小16岁,最大65岁;病程1个月～1年。临床表现为有踝部外伤史,踝关节酸痛无力、局部肿胀,伴跛行;X线摄片检查排除骨折、骨裂。2治疗方法
65158	针刺四缝穴对厌食症患儿食欲调节因子的影响	目的:探讨针刺四缝穴对小儿厌食症血清中食欲调节因子水平的动态变化及临床疗效。方法:选取3～6岁符合诊断标准的患儿80例,随机分为针刺组与儿康宁组各40例,另设健康对照组30例。针刺组采用三棱针点刺四缝穴,刺后挤出少许淡黄色或透明黏液,或者少许血液,每周治疗1次,治疗4周;儿康宁组给予儿康宁糖浆,每天3次,治疗4周。观察各组治疗前后血清促人生长激素腺释放肽(Ghrelin)、瘦素(Leptin)、神经肽Y(NPY)变化情况及临床疗效。结果:针刺组与儿康宁组治疗前Ghrelin、NPY明显低于健康对照组(均P<0.01),而Leptin明显高于健康对照组(P<0.01);治疗后针刺组Ghrelin、NPY明显高于治疗前(均P<0.01),Leptin较治疗前明显降低(P<0.01);针刺组以上指标治疗后较儿康宁组改善更明显(均P<0.01)。针刺组与儿康宁组显效率分别是82.5%(33/40)和32.5%(13/40),总有效率分别是95.0%(38/40)与45.0%(18/40),针刺组均优于儿康宁组(均P<0.01)。结论:针刺四缝穴能有效促进Ghrelin、NPY的分泌,抑制Leptin产生,有效改善患儿的食欲状况,疗效优于儿康宁糖浆。
65159	全国内病外治新疗法常年招生	<正>[教社证字:G 03鹿005号]王卫平医师出身于中医世家,以祖传心法为基础,结合现代医学,研究成功经筋外治疗法。该疗法为创新理论、创新技术,具有适应证广、标本兼治、"简、便、验、廉"的特点,是不吃药、不打针的纯"绿色疗法。通过经筋外治手法(不按摩)、外贴药磁灸[获国家发明专利(0720139708.0)]、经筋新穴治疗慢性
65160	火针联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察	目的:比较火针联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)与单纯NB-UVB治疗白癜风的临床疗效差异。方法:将93例患者随机分为观察组(48例)、对照组(45例)。观察组给予火针联合NB-UVB照射局部,火针点刺阿是穴(皮损局部)及足三里;对照组单用NB-UVB照射局部,治疗12周后判断疗效。结果:观察组愈显率为79.2%(38/48),优于对照组的48.9%(22/45,P<0.05)。结论:火针联合NB-UVB治疗白癜风较单纯运用NB-UVB疗效显著。
65162	基于数据挖掘技术探析针灸治疗中风后遗症的经穴特点	运用数据挖掘技术分析现代针灸治疗中风后遗症的经穴使用特点和规律。在收集针灸治疗中风后遗症的现代文献基础上,建立针灸处方数据库,主要采用数据挖掘技术中的关联规则方法,分析针灸治疗中风后遗症的经穴运用特点和规律。共纳入中风后遗症的针灸处方682条,共使用腧穴253个,总频次5395次,选用的腧穴遍布十四经脉,四肢和头颈部分别占76.5%(4128/5395)和13.8%(744/5395),阳经的使用总频率为74.7%(4029/5395),特定穴占83.8%(4522/5395)。表明针灸治疗中风后遗症选穴以循经为基础,重视局部取穴,配合远端用穴。首选阳经腧穴,分布主要在四肢,阳明经与少阳经的配伍关系最为常用;特定穴为选穴的主体,特别重视交会穴及肘膝关节以下的特定穴。
65164	针刺阳陵泉对脑梗死患者被动运动的即刻效应观察	目的:应用功能磁共振观察针刺阳陵泉对脑梗死偏瘫患者被动运动的中枢即刻效应,为临床治疗该病提供参考依据。方法:使用1.5T磁共振扫描仪,对6例右侧脑梗死恢复期左侧偏瘫患者,在针刺左侧阳陵泉前后被动对指运动时进行功能磁共振扫描,并以假穴针刺作对照,观察其相应脑部的即刻激活部位。结果:所有患者被动运动的激活区集中在右侧运动感觉皮层,与假穴相比,针刺阳陵泉在左侧岛叶前部、额下回、中央前回、梭状回、小脑等区域,中枢效应强于假穴,这些区域涉及多个大脑网络。结论:针刺阳陵泉可能通过调节运动相关网络促进偏瘫恢复。
65165	《中国针灸》增刊	<正>第二届环球杯全国针灸临床特技演示大会论文特集,收集了近年来临床涌现的各种新针灸疗法,其中包括经络疗法、针挑疗法、舌针疗法、高频电火花水针等特色技术,详细展示了火针、浮针、小针刀、锋钩针、梅花针、三棱针、长圆针等特种针法的临床应用,为针灸临床医生提供了新的思路与方法。每本20元,邮购加3元邮挂费。
65167	药罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	目的:比较药罐、中药热敷与甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效差异。方法:57例患者随机分为药罐组、热敷组和西药组,每组19例。各组均口服布洛芬缓释胶囊,药罐组采用中药药液煎煮竹罐,趁热吸附于疼痛最显著部位;热敷组用毛巾蘸取中药药液热敷于疼痛最显著部位;药物组采用甲钴胺注射液肌内注射,均每日治疗1次,共治疗2周。观察各组治疗前后SF-MPQ量表评分及临床疗效。结果:药罐组、热敷组、西药组愈显率分别为78.9%(15/19)、36.8%(7/19)和5.3%(1/19),药罐组疗效显著优于热敷组和西药组(均P<0.05),热敷组优于西药组(P<0.05)。各组治疗后疼痛SF-MPQ量表评分均显著降低(P<0.001,P<0.01),药罐组治疗后评分较热敷组、西药组降低更显著(均P<0.01),热敷组对疼痛的改善程度亦优于西药组(P<0.01)。结论:药罐治疗带状疱疹后遗神经痛具有良好的疗效,可以有效减轻患者疼痛程度,疗效优于中药热敷和甲钴胺治疗。
65168	长期艾烟干预对Wistar大鼠外周血T淋巴细胞亚群及CD4~+CD25~+Treg的影响	目的:探讨长期艾烟干预对细胞免疫的影响。方法:32只Wistar大鼠随机分为空白组、低浓度组、中浓度组和高浓度组,每组8只。除空白组外,其余各组每日在相应浓度的艾烟环境中暴露20min,6个月后用流式细胞仪检测各组大鼠外周血中的T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)占CD4+细胞的比例。结果:与空白组相比,艾烟干预各组CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞比例及CD3+CD4+/CD3+CD8+比值差异无统计学意义(P>0.05),但CD4+CD25+Treg占CD4+细胞的比例均显著降低(P<0.05),各项指标在艾烟干预各组间均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长期艾烟干预对CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞及CD3+CD4+/CD3+CD8+无影响,但可下调大鼠外周血中CD4+CD25+Treg在CD4+T细胞中的比例,艾烟预处理可能通过该途径发挥对机体的免疫调节作用。
65170	指压蠡沟穴配合运动治疗腰痛	<正>笔者于2009年10月至2012年4月运用指压蠡沟穴联合运动疗法治疗腰痛,现报道如下。1临床资料全部55例均为沈阳军区总医院门诊病例,其中男31例,女24例;年龄22～60岁,平均(39±11)岁;病程2天～3年,平均(4.3±7.6)个月;急性腰扭伤20例,腰椎间盘突出症17例,棘上韧带损伤8例,第3腰椎横突综合征7例,慢性腰肌劳损3例。
65173	电针治疗毛周角化症32例	<正>毛周角化症是一种常见的皮肤疾病,特征为毛孔内有角栓生成或与毛孔一致的角化性丘疹,虽然对人体健康并无严重损害,却影响美观。笔者在观察针刺治疗原发性痛经的过程中,通过配合针刺血海穴发现2例患者腿部角质化丘疹有所减轻,推测针刺对毛周角化症同样有治疗作用。为进一步验证疗效,遂于2011年11月至2012年1月召
65175	胃病则阳跷穴满所致失眠的理论分析和临床运用	探讨胃病则阳跷穴满导致失眠的机制以及以跷脉穴为主治疗失眠的临床运用。从经络学上看,通过承泣等胃经腧穴使足阳明胃经与阳跷脉交会。跷脉对于寤寐之所主,主要是由于它与目通过足太阳膀胱经而相连。由于足阳明胃经在目内眦睛明穴与足太阳膀胱经相交,又与阴阳跷脉在目下及口角之旁分别交会,所以,一旦胃的功能失调,胃失和降,就会影响全身气机的升降,从而出现各种病理变化使阳跷脉气机失调而导致失眠。同时举例说明选择相应的胃经及阳跷脉穴位治疗顽固性失眠的临床运用。
65176	艾叶正气油贴敷治疗肩背腰部软组织疼痛60例	<正>肩背腰部软组织疼痛临床极为常见,常采用推拿、针刺、艾灸等方法治疗,均可取得满意的疗效。艾叶具有温经止血、散寒止痛等功效,作为药物内服,可以治疗少腹冷痛、经寒不调、宫冷不孕、吐血、衄血、崩漏经多、妊娠下血等病症。针灸科较多使用艾叶作为外治的方法,如艾条灸、艾炷灸等等。然而艾灸在使用过程中产生大量刺激性烟雾
65178	针刺通补宗气法治疗稳定型劳力性心绞痛35例	<正>劳力性心绞痛指患者心绞痛发作由体力劳累、情绪激动或其他引起心肌耗氧量增加的情况所诱发,如其发作诱因、频度、程度、持续时间均在一段时间内(>1个月)相对稳定,则称之为稳定型劳力性心绞痛。笔者自2008年以来,以通补宗气法针刺治疗35例本病患者,现报道如下。1临床资料35例均为山东中医药大学附属医院门诊或病房患者
65180	频发室性早搏案	<正>患者,女,54岁,于2012年2月21日初诊。主诉:反复心悸10年余,加重3个月。病史:2002年开始出现心悸,当时未予重视。2008年心悸渐频繁,遂就诊于当地某医院行动态心电图检查,提示频发室性早搏(12218个/24h),经口服倍他乐克、悦复隆、可达龙等抗心律失常药物治疗,因服用各心率偏慢而自行停服。曾多次尝试射频消融术
65181	改进贴敷材料与工具在穴位贴敷疗法中的应用	通过对既往冬病夏治穴位贴敷时采用的贴敷材料、药饼制作的方法、皮肤对药物的敏感程度进行分析,改进穴位贴敷材料与工具。根据患者年龄、病情、穴位及对药物的敏感程度不同,按比例将药物调制为重号、中号、轻号系列;选用2.5mL、5mL注射器经手工改制成不同规格的药饼推药器;采用纺粘无纺布、透明敷料贴膜、水刺无纺布肤色胶贴等新型材料制作专用穴位贴片。贴敷操作时,药物的分类调制更有针对性,专用穴位贴片对皮肤刺激性小、透气、方便快捷、粘性适中;中间的塑料防渗膜和固定药饼的储药池避免了药物渗漏;药饼推药器制作的药饼大小均匀、厚薄适宜、药量准确。运用新型贴敷材料结合自制改良的贴敷工具有利于穴位贴敷疗法在临床推广应用。
65184	经皮穴位电刺激复合全麻/控制性降压对术后海马神经保护的炎性反应调控机制	目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)复合全麻/控压对术后中枢内外炎性反应及海马神经元损伤的影响,探讨其对脑保护作用机制。方法:18只6～8月龄雄性健康比格犬,随机分为全麻组、控压组和干预组,每组6只。全麻组采用异氟醚麻醉后行剖腹探查术;控压组在麻醉基础上联合硝普钠行控制性降压,达到目的血压后施行手术;干预组在控压基础上行TEAS,穴取"曲池""合谷""足三里""三阴交",干预至术毕血压回升,术后72h取脑。采用ELISA法检测不同时间点血清细胞因子白介素(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量;免疫组化法检测海马CA1和CA3区细胞因子IL-1β、TNF-α和凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及活化型胱冬酶(Caspase-3)蛋白表达;原位末端转移酶标记法检测海马细胞凋亡情况。结果:①从麻醉诱导开始至术后72h,控压组与干预组TNF-α浓度表现出先升后降的趋势,而IL-1β浓度则呈现先降后升的趋势,细胞因子组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②控压组和干预组CA1区和CA3区IL-1β、TNF-α和Caspase-3阳性细胞率较全麻组显著升高(P<0.01),干预组相关细胞因子较控压组降低显著(P<0.01),干预组CA1区Caspase-3较控压组显著减少(P<0.01);控压组和干预组CA1和CA3区Bcl-2/Bax阳性细胞比值均低于全麻组(P<0.01),干预组比值高于控压组(CA1区:P<0.01,CA3区:P<0.05)。③控压组和干预组CA1区、CA3区神经细胞凋亡指数均较全麻组显著增多(P<0.01),其中干预组CA1区较控压组显著减少(P<0.01)。结论:TEAS可调控全麻/控压手术动物海马炎性因子的表达,进而提高Bcl-2/Bax比值、抑制活化型Caspase-3的表达,减少海马神经元凋亡,发挥保护神经作用。
65186	从栀子黄废液中分离富集栀子苷的研究	目的:研究大孔树脂吸附法分离富集栀子黄废液中栀子苷的工艺条件及参数。方法:以栀子苷含量为考察指标,优选大孔树脂分离富集栀子黄废液中栀子苷的最佳工艺条件。结果:HPD-400分离精制栀子苷较为合适的工艺:吸附流速2.0 mL/min;洗脱流速1.0 mL/min;采用梯度洗脱法洗脱,经浓缩干燥后得到淡黄色的栀子苷产品,栀子苷含量达到83.4%。结论:此工艺简便易行,可较好地富集栀子黄废液的主要有效成分栀子苷,为工业化生产提供了方法依据。
65187	麝香保心丸对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响	目的:观察麝香保心丸对不稳定性心绞痛(UAP)患者的治疗效果,并探讨其机制。方法:56例UAP患者,随机分为常规组和麝香保心丸组,前者给予常规扩冠、抗凝、调血脂等治疗,后者在常规治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次,服用3月。并于服药前后分别测定血浆von Willebrand因子(vWF)、纤维蛋白原(Fbg)及肱动脉内皮依赖的舒张功能(EDD),结果与对照组进行比较。结果:常规组及麝香保心丸组患者治疗后血浆vWF及Fbg皆明显降低(192.56%±27.37%vs 179.23%±24.98%P<0.05,190.21%±25.51%vs 164.25%±19.57%P<0.05;3.85±0.86 g/L vs 2.91±0.79 g/LP<0.05,3.87±0.88 g/L vs 2.21±0.68 g/LP<0.05)、肱动脉EDD明显提高(6.01%±1.03%vs 6.92%±1.14%P<0.05;6.03%±1.05%vs 7.87%±1.28%P<0.05)。麝香保心丸组治疗后较常规组治疗后的血浆vWF、Fbg明显降低(P<0.05)、EDD明显提高(P<0.05)。结论:麝香保心丸具有一定的保护血管内皮功能、抑制血小板聚集作用。
65188	银杏叶提取物对冠心病患者冠状动脉血流的影响	目的:研究银杏叶提取物对冠心病患者冠状动脉血流的影响。方法:90例经冠状动脉造影证实的冠心病患者随机分为银杏叶提取物注射液治疗组和对照组(各45例),两组均于用药前、后采用经胸超声心动图检测冠心病患者冠状动脉左前降支(LAD)血流的变化。结果:银杏叶提取物注射液显著增加冠心病患者LAD舒张期峰值流速、收缩期峰值流速和舒张期时间速度积分(P<0.01);而对照组LAD血流无明显变化(P>0.05)。结论:银杏叶提取物注射液可增加冠心病患者LAD血流。
65192	知母HPLC指纹图谱的4种相似度评估	目的:用双定性双定量相似度法评价知母HPLC指纹图谱。方法:采用反相高效液相色谱法,使用Century SIL C18BDS柱(20 cm×4.6 mm,5μm),以1%醋酸水-1%醋酸乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长265 nm,柱温(30.0±0.15)℃,进样量5μL,测定10批知母HPLC指纹图谱。以双定性相似度SF和SF′、双定量相似度C%和P%评价知母HPLC指纹图谱。分别考察在大峰缺失和小峰缺失两种情况下,4个相似度指标变化特征。结果:以芒果苷为参照物峰,确定21个共有峰,建立了知母HPLC指纹图谱。SF能反映化学成分分布比例,受大峰影响严重,无法反映小峰丢失;SF′对所有指纹峰等权,反映小峰缺失灵敏。C%能反映样品总体含量,但受大峰影响严重,无法反映小峰缺失;P%对所有峰积分值等权,能较好反映小峰变动。结论:双定性相似度SF与SF′、双定量相似度C%与P%能准确反映大峰和小峰的含量变动与缺失。所建立的HPLC指纹图谱可用于知母质量控制。
65193	芍药甘草效应组分血清指纹图谱与药效的相关性研究	目的:研究芍药甘草效应组分血清指纹图谱与药效的相关性。方法:通过正交实验法,对芍药苷、甘草黄酮、甘草酸不同配伍组合的效应组分进行小鼠扭体的镇痛药理实验;并对效应组分口服后体内血清样品进行HPLC分析,获得各样品的指纹图谱;对血清指纹图谱各色谱峰面积与镇痛药理实验进行相关性分析。结果:各色谱峰面积与镇痛的相关系数不同。结论:为探讨复方中药的药效物质基础提供了有意义的尝试。
65194	不同产地黄芩药材的黄芩苷含量测定及指纹图谱研究	目的:比较研究不同产地黄芩药材指纹图谱,并测定黄芩苷含量评价药材质量。方法:用中国药典委员会颁布的中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(版本:2004A),对黄芩药材的甲醇提取物的指纹图谱进行了研究。采用药典方法测定黄芩苷含量。结果:不同产地黄芩药材指纹图谱有很大相似性。但黄芩苷的含量有很大的差异。以山西芮城含量最高,山西灵丘含量偏低。结论:建立的指纹图谱方法可操作性强,重现性好,可作为黄芩指纹图谱研究的基础。为黄芩药材的质量评估提供有益信息。
65195	丹参片对华法令抗凝作用影响	目的:初步探索在房颤病人中,丹参对华法令抗凝作用的影响。方法:通过对单独服用华法令患者与同时服用华法令+丹参片患者凝血酶原时间(PT)和国际标准比值(INR)的监测,比较PT和INR的变化。结果:华法令达到稳定期的患者加用丹参片后PT延长(P<0.01)、INR增加(P<0.01),在加用丹参片两周后患者的PT、INR又达到新的稳定期。结论:丹参片与华法令合用可延长PT、增加INR。可通过调整华法令剂量使华法令与丹参合用有较可靠的安全性。
65196	加减玉女煎抗心室重构的实验研究	目的:探讨经典复方加减玉女煎抗心室重构(ventricular remodeling,VR)的作用及作用机制。方法:应用左旋-甲状腺素(L-thyroxine,L-Thy)、腹主动脉不完全结扎法(abdominal aorta banding,AAB)致大鼠心室重构等两种动物模型,观察加减玉女煎对心脏指数(heart index,HI)、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、心肌血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)等神经内分泌因子及心肌羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量、谷胱甘肽-还原酶(glutathioneperoxidase,GSH-Px)、超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的影响,图象分析法观察心肌细胞横断面积(car-diomyocyte cross section area)。结果:与模型组相比,加减玉女煎可显著降低动物HI,升高血清NO浓度,降低心肌AngⅡ、ET-1、Hyp含量,升高心肌GSH-Px、SOD活性,减小心肌细胞横断面积。结论:复方加减玉女煎对心室重构具有明显的改善作用。
65197	茵陈蒿提取物对胰岛素抵抗性大鼠脂肪肝调脂保肝作用及机制研究	目的:研究茵陈蒿提取物对胰岛素抵抗性大鼠脂肪肝的调脂保肝作用及其作用机制。方法:采用高脂、高糖饲料喂养大鼠,饲养8周时,测定大鼠空腹血糖和2 h血糖,并依血糖将大鼠随机分为模型组、二甲双胍组(0.2 g/kg)、茵陈蒿提取物高剂量组(6.9 g/kg)和低剂量组(2.3 g/kg)。连续灌胃给药4周后,测定大鼠空腹血糖和血清胰岛素水平,测定血浆甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)水平,测定氨基转移酶(ALT、AST)活性、抗氧化能力和转移生长因子β1(TGF-β1)等变化,并评估肝组织脂肪变性。结果:茵陈蒿提取物高剂量组大鼠空腹血糖和血清胰岛素水平明显低于模型组,胰岛素敏感指数恢复正常(P<0.05);明显提高SOD活性和降低MDA含量,降低血脂(TC、TG、FFA和LDL-C)水平,升高HDL-C水平;同时明显降低谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)活性和TGF-β1水平,改善肝脏脂肪病变。结论:茵陈提取物对胰岛素抵抗合并脂肪肝具有调解血脂和保肝作用,其作用机制可能与其提高抗氧化能力,恢复胰岛素敏感性和降低TGF-β1水平有关。
65198	三七通舒胶囊对脑梗死后不同恢复时点Syp和PSD-95表达的影响	目的:研究三七通舒胶囊有效成分三七三醇皂苷对大鼠脑梗死后不同时点Syp和PSD-95表达的影响,为探讨脑功能重塑的机理提供理论依据。方法:健康雄性SD大鼠,分为手术和正常组,手术组采用改良的Longa方法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型,分为模型组、三七三醇皂苷组和尼莫地平组,于术后3 d、7 d和28 d 3个时间点利用免疫组化及图像分析测定大鼠脑内Syp和PSD-95的表达。结果:术后28 d三七三醇皂苷组和尼莫地平组较模型组的Syp表达上升显著(P<0.01),PSD-95表达上升亦显著(P<0.05和P<0.01),且前两者较自身3 d、7 d Syp和PSD-95表达均有显著升高(P<0.01)。结论:三七三醇皂苷可以促进大鼠脑梗死后不同时点Syp和PSD-95表达,即突触的重塑过程,对大脑功能重塑有积极作用。
65199	清络通痹颗粒含药血清对体外培养的成骨细胞和破骨细胞的影响	目的:观察清络通痹颗粒(QLTBG)含药血清对体外培养的成骨细胞增殖、碱性磷酸酶(AKP)活性及破骨细胞增殖的影响。方法:(1)取1 d龄SD大鼠颅骨分离培养成骨细胞,取5 d龄SD大鼠四肢股骨、胫骨分离培养破骨细胞。(2)MTT法检测成骨细胞、破骨细胞增殖,偶联重氮盐法测定成骨细胞AKP活性。结果:QLT以7.2,14.4 g/kg给药的大鼠含药血清对成骨细胞的增殖能力有明显增强作用,能明显增加AKP活性;QLT以3.6,7.2,14.4 g/kg给药的大鼠含药血清对破骨细胞均有明显的抑制作用。结论:清络通痹颗粒含药血清可促进成骨细胞增殖、增强成骨细胞的AKP活性,抑制破骨细胞增殖。
65200	地黄益知浸膏对老年性痴呆大鼠行为学及中枢胆碱能系统的影响	目的:观察地黄益知浸膏(Dihuang Yizhi Jingao,DHYZJG组成成分)对老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)大鼠的行为学及中枢胆碱能系统的影响,探讨其防治AD的可能机制。方法:采用右侧海马注射β淀粉样肽(β-amyloid peptide,Aβ)25-35制作AD大鼠模型,用穿梭箱检测其行为学;分别测定右侧海马乙酰胆碱(Acetylcholine,Ach)、乙酰胆碱酯酶(Acetylcholinesterase,AchE)活性及环磷酸腺苷反应单元结合蛋白(cyclic AMP response element-binding protein,CREB)分子的磷酸化水平。结果:DHYZJG能剂量依赖性改善AD大鼠的学习、记忆能力;与AD组相比,DHYZJG高、中剂量组Ach含量明显升高,AchE酶活性显著上调;DHYZJG高剂量组pCREB Ser133磷酸化水平显著上调。结论:DHYZJG可明显改善AD大鼠学习、记忆能力,其作用机制可能与其从整体上改善Aβ25-35所致的中枢胆碱能神经元损伤及调节海马CREB信号转导途径有关。
65201	大孔树脂富集纯化狭基线纹香茶菜总三萜酸工艺研究	目的:研究AB-8型大孔树脂富集、纯化狭基线纹香茶菜总三萜酸的工艺条件及参数。方法:以狭基线纹香茶菜总三萜酸的洗脱率和精制度为指标,考察大孔树脂富集、纯化狭基线纹香茶菜总三萜酸的吸附性能和洗脱参数。结果:狭基线纹香茶菜样品液20 mL(0.5 g/mL)上大孔树脂柱(D15 mm×H120 mm,干重10 g),用蒸馏水200 mL、60%乙醇80mL、90%乙醇160 mL依次洗脱,狭基线纹香茶菜总三萜酸富集于90%乙醇洗脱液部分,且除杂质能力强。通过大孔树脂富集与纯化后的狭基线纹香茶菜总三萜酸洗脱率达93.2%,90%乙醇洗脱液干燥后总固物中狭基线纹香茶菜总三萜酸纯度可达21.0%。结论:采用此法可较好地纯化狭基线纹香茶菜总三萜酸。
65202	马蔺子素/羟丙基-β-环糊精包合物的大鼠小肠吸收及体内药代动力学	目的:考察马蔺子素胶囊及马蔺子素羟丙基-β-环糊精包合物中药物的大鼠在体小肠吸收及体内药代动力学。方法:以马蔺子素胶囊为对照,考察马蔺子素/羟丙基-β-环糊精包合物中药物的大鼠在体小肠吸收特性及体内药代动力学。结果:胶囊剂和包合物中马蔺子素的小肠吸收速率常数分别为0.047 h-1和0.180 h-1,6 h内两种剂型中马蔺子素的吸收量分别为29.58%和69.63%,并且药物的小肠吸收速率与其体外释药呈线性相关性。马蔺子素胶囊和包合物的大鼠体内药代动力学均符合一室模型,吸收半衰期(T1/2(ka))分别为0.49 h和0.23 h,AUC分别为19.10 mg/L/h和25.57mg/L/h。马蔺子素/羟丙基-β-环糊精包合物相对生物利用度为133.9%。结论:包合物能增加难溶性药物马蔺子素大鼠小肠的吸收速率和提高生物利用度。
65203	五味子总木脂素肠溶纳米粒体外释药研究	目的:以难溶性药物五味子总木脂素为模型药物研究中药有效部位肠溶纳米粒的释药性质。方法:采用改良乳化-溶剂扩散法制备五味子总木脂素肠溶纳米粒,透射电镜考察肠溶纳米粒的形态,HPLC测定药物的包封率及体外释放特性。结果:制得的纳米粒在透射电镜下均呈圆球形,大小均一,五味子甲素和酯甲的包封率均在90%以上,并在pH 7.2含0.5%吐温-80的20%乙醇溶液中释放达到70%以上。结论:五味子总木脂素肠溶纳米粒体外释药良好,能达到良好肠溶效果。
65204	SP825-大孔树脂富集山茱萸环烯醚萜苷的工艺研究	目的:优化大孔树脂富集环烯醚萜苷工艺,提高固型物中莫诺苷和马钱素(二苷)的含量。方法:考察上样量、洗脱剂浓度、洗脱体积,上样方法等因素对SP825大孔吸附树脂富集山茱萸环烯醚萜苷的影响。以洗脱液中莫诺苷和马钱素(二苷)含量作为考察指标,用HPLC法测定其含量,确定最佳工艺参数。结果:SP825大孔吸附树脂按树脂与药材克重比为1∶2的比例动态上样二次,50%乙醇洗脱7BV为最佳富集环烯醚萜苷的工艺。经SP825大孔树脂富集后,固型物中两苷含量提高6倍多,含量达69.68%。结论:采用SP825大孔树脂分离富集环烯醚萜苷,可作为一可行的制备环烯醚萜苷制剂方法。
65205	用梯度渗漉法比较丹参有效成分的提取工艺研究	目的:优选丹参中脂溶性成分和水溶性成分的提取工艺。方法:比较多种提取工艺,如回流法、一般渗漉法和梯度渗漉法,应用正交设计和单因素考察法对提取工艺进行筛选,采用高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量及干膏收率作为评价指标。结果:最佳工艺为梯度渗漉法,最佳工艺条件是:取丹参药材粗粉,用适量95%乙醇溶胀2 h,装筒,用95%乙醇浸渍24 h后,以4 mL/min的速度开始渗漉,收集10倍药材量的渗漉液,提取丹参酮类脂溶性成分;再用50%乙醇,以4 mL/min的速度渗漉,收集12倍药材量的渗漉液,提取丹参酚酸类水溶性成分。丹参酮ⅡA和丹酚酸B的提取率都较高。结论:优选得到的工艺条件简便易行,稳定性好。
65206	六神丸中蟾蜍二烯内酯类成分的含量测定	目的:考察2家企业生产六神丸中蟾蜍二烯内酯类化合物的含量。方法:采用高效液相色谱法/DAD检测器同时测定4种蟾蜍二烯内酯类化合物。结果:该测定方法的回收率高于96%,线性范围在1μg/mL~100μg/mL,方法重现性良好。六神丸标准方中的蟾蜍二烯内酯含量显著高于在其他配伍方式样品中含量。结论:六神丸配伍均匀程度可能对蟾蜍二烯内酯类化合物具有一定的增溶作用,促进了这种活性物质的释放。
65207	灯盏花素分散片溶出度测定方法的研究	目的:建立灯盏花素分散片中野黄芩苷的溶出度测定方法。方法:以磷酸盐缓冲液(pH 7.4)为介质,选择小杯法(2005版药典二部附录XC溶出度测定法第三法)操作;用HPLC法检测,计算灯盏花素分散片溶出度。结果:本法平均回收率为101.93%。RSD为1.09%。在0.007~0.180 g/mL范围内浓度和峰面积呈良好线性,r=0.9999;本品受转速影响小,受溶剂影响大。结论:本方法具有灵敏、准确、快速的优点可用于灯盏花素分散片的质量控制。
65208	HPLC测定胃肠康胶囊中芍药苷、木香烃内酯、去氢木香内酯、橙皮苷及升麻苷的含量	目的:建立胃肠康胶囊(白芍、木香、防风等)的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法在同一色谱条件(色谱柱:phenomenex Luna 5μC18(2)100A,流动相:乙腈-水梯度洗脱,流速:0.8 mL/min,柱温:30℃)下对制剂中芍药苷、木香烃内酯、去氢木香内酯、橙皮苷、升麻苷进行定量测定。结果:木香烃内酯在0.102~2.04μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率101.43%,RSD=0.87%;去氢木香内酯在0.0991~1.982μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率100.46%,RSD=1.34%;芍药苷在0.15~3.0μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率100.14%,RSD=1.19%;橙皮苷在0.94 8~1.896μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率101.09%,RSD=1.72%;升麻苷在0.0932~1.864μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.98%,RSD=1.14%。结论:所建立的方法可在同一色谱条件下检测出5个成分,可用于该制剂的质量控制。
65209	HPLC测定木香分气丸中5种成分的含量	目的:建立同时测定木香分气丸(丁香、木香、厚朴)中5种成分含量的方法。方法:采用HPLC法同时测定木香分气丸中的5种主要成分:丁香酚、木香烃内酯、去氢木香烃内酯、厚朴酚与和厚朴酚的含量,以Kromasil C18(250 mm×4.6mm,5.0μm)色谱柱为分析柱,以乙腈-甲醇-水(50∶8∶42)为流动相;检测波长210 nm。结果:本色谱条件下丁香酚、木香烃内酯、去氢木香烃内酯、厚朴酚与和厚朴酚之间有良好的分离度,5种成分的浓度与各自峰面积之间线性关系良好,精密度、重复性及加样回收率的相对标准误差均小于1.5%。结论:该法可同时测定木香分气丸中的5种成分,可用于木香分气丸的质量控制。
65210	RP-HPLC测定丹芎方中丹参素、阿魏酸、隐丹参酮和丹参酮ⅡA的含量	目的:建立丹芎方(丹参,川芎)中多种有效成分同时定量的RP-HPLC方法。方法:应用高效液相色谱法测定丹芎方中有效成分丹参素、阿魏酸、隐丹参酮和丹参酮ⅡA的浓度。采用Agilent ZORBAX SB-C18(5μm,150 mm×4.6 mm)色谱柱,以甲醇-0.5%(v/v)冰醋酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为1 mL/min,柱温为室温。丹参素、阿魏酸、隐丹参酮和丹参酮ⅡA的检测波长分别为281,320,254和254 nm。结果:丹参素、阿魏酸、隐丹参酮和丹参酮ⅡA在线性范围内回归方程的相关系数均大于0.999 92,线性关系良好,4种组分检测精密度RSD<5%。加样回收率为98.1%~104.05%。结论:通过对不同批次及同一批次不同时间的样品的含量进行测定,说明本方法切实可行,稳定可靠,且重现性好,可作为丹芎制剂的质量控制标准。
65211	HPLC测定华盖散传统汤剂与颗粒汤剂中盐酸麻黄碱、苦杏仁苷、甘草酸、甘草苷的含量	目的:采用HPLC,测定华盖散(麻黄、苦杏仁、炙甘草等)传统汤剂、颗粒汤剂中盐酸麻黄碱、苦杏仁苷、甘草酸、甘草苷的含量。方法:选用Agilent SB-C18柱,以乙腈-0.1%磷酸(4∶96)为流动相,在207 nm波长测定盐酸麻黄碱;选用Agilent XDB-C18柱,流动相分别以甲醇-水(23∶77),在215 nm波长测定苦杏仁苷;甲醇-0.2 mol/L醋酸铵-冰乙酸(67∶33∶1),在250 nm波长测定甘草酸;乙腈-0.5%冰乙酸(20∶80),在276 nm波长测定甘草苷。结果:方中4个成分在传统汤剂与颗粒汤剂中的含量都有差异,颗粒汤剂中平均含量均大于传统汤剂中平均含量。结论:4种成分的峰都能有效分离,其测定方法简便、准确、重复性良好,方中其它成分对测定无干扰。
65212	RP-HPLC测定杜仲平压片中京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷的含量	目的:建立杜仲平压片(杜仲叶)中京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,Diamonsil(钻石)C18色谱柱(5μm,150 mm×4.6 mm),甲醇-水-冰醋酸(15∶85∶1.5)为流动相,检测波长237 nm。结果:该方法线性关系良好。京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷的精密度分别为1.93%、1.50%、1.66%,n=5。加样回收率分别为97.3%、97.2%、96.7%。结论:本方法简便快捷、重现性好;可用于同时测定杜仲平压片中3种有效成分含量。
65213	间歇式泡沫浮选分离青黛的实验研究	目的:研究泡沫浮选法用于青黛分离的间歇式操作工艺。方法:以靛蓝回收率、纯度比为评价指标,对气流速度、进料浓度、pH、进料体积等操作参数进行单因素考察,研究其对泡沫浮选效果的影响。结果:在112 L/h~256 L/h范围的变气速操作,浓度为0.4 g/mL的粗靛浆液,不调pH值,进料体积为1000 mL时,以靛蓝计纯度比为2.3左右,泡沫中靛蓝回收率达到90%左右。结论:泡沫浮选技术应用于青黛分离工艺稳定可行。
65214	生地黄与熟地黄中地黄苷A、D的比较分析	目的:建立生地黄和熟地黄中地黄苷A、D的分析方法,比较不同来源药材之间的差异。方法:采用TLC法对生地黄和熟地黄药材进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定地黄苷A和D的含量。结果:在TLC色谱中生地黄和熟地黄斑点清晰;地黄苷A和地黄苷D范围进样量分别在0.192~0.160 mg/mL,0.132~0.660 mg/mL范围内线性关系良好,r值分别为0.9993和0.9999,平均加样回收率分别为96.1%和97.4%。结论:所建立的方法可准确地进行定性、定量检测,生地黄中的地黄苷A、D的含量比熟地黄高。
65215	莱菔子生制品挥发性成分GC-MS分析	目的:对莱菔子炮制前后气味和挥发油成分进行分析。方法:利用大气采样管收集莱菔子气味样品,利用挥发油提取器收集挥发油,用气相色谱-质谱联用法对其组分进行测定和分析。结果:气味部位生品较炒品多检出两种组分,其它组分相对含量有较明显差别;挥发油部位生品检出了特有的异硫氰酸酯类成分,共有组分在生、炒品中的相对含量有明显差别。结论:生、炒莱菔子挥发性成分有显著区别。
65216	应用热分析法鉴别根茎类药材及其提取物	目的:应用差示扫描量热法(DSC)分别对不同产地的丹参、甘草和赤芍的粉末、醇提物和水提物进行分析鉴别。方法:以参比物为α-Al2O3,在静态空气气氛条件下,固定DSC量程、升温速率和温度范围,根据图谱峰形和特征进行比较鉴别。结果:丹参、甘草、赤芍的原药材粉末、醇提物和水提物吸热峰和放热峰位置略有不同,但来自两种产地的DSC图谱峰形基本一致。结论:实验初步表明DSC法具有试量微样化、不用溶剂、曲线易于解析、快速简便等优点,可作为根、根茎类药材及其提取物的鉴别方法之一。
65217	长白山地区尾叶香茶菜化学成分的研究	目的:研究长白山地区尾叶香茶菜的化学成分。方法:采用柱色谱进行分离;通过理化性质和光谱数据鉴定结构。结果:分离鉴定两个二萜类化合物:尾叶香茶菜素(Ⅰ)和尾叶香茶菜素(Ⅱ)。结论:化合物(Ⅰ)为首次从该种植物中得到。
65242	美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:观察美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选择符合诊断标准的病例共74例,随机分为对照组38例,给予西药单硝酸异山梨酯(鲁南欣康),美托洛尔,氨氯地平(络活喜,珞和喜),肠溶阿斯匹林常规治疗;治疗组36例,在西药对照组常规治疗的基础上,加用美托康注射液250 mL,每日1次,静脉滴注。两组疗程均为14 d。结果:治疗组与对照组比较,治疗组心绞痛与心电图改善总有效率为94.44%,80.56%,对照组分别为76.32%,52.63%。经统计学处理P<0.05。结论:美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛疗效显著。
65247	丹参水提液絮凝澄清工艺研究	目的:优选丹参提取液絮凝澄清工艺。方法:采用单因素实验法,以澄清处理后的丹参提取液的浊度和指标成分丹酚酸B、丹参素、原儿茶醛含量为考察对象,优选两种絮凝澄清剂的用量和絮凝温度。结果:使用壳聚糖进行絮凝澄清处理后的丹参水提液上清液浊度低于用ZTC1+1Ⅱ型絮凝剂处理后的浊度,并能够更好地减轻膜污染程度。结论:壳聚糖作为丹参水提液絮凝澄剂效果优于ZTC1+1Ⅱ型絮凝剂。
65249	连翘萜烯脂肪乳制备工艺研究	目的:得到连翘萜烯脂肪乳制备的最佳制备工艺。方法:主要考察初乳的制备方法、匀质温度、混合温度、匀乳压力、高压匀乳温度和高压匀乳次数等对乳剂工艺的影响,通过正交试验优化得到最佳工艺条件。并对连翘萜烯类挥发油和其脂肪乳制剂分别进行急性毒性实验。结果:连翘萜烯脂肪乳的最优制备工艺为:A3B1C3D4E2,即压力160/550cm/kg2、匀乳次数8、匀质温度50℃、混合温度55℃、匀乳温度35℃;萜烯类挥发油的半数致死量为4.2～5.7mL/kg,而萜烯类脂肪乳的半数致死量为6.8～7.6mL/kg。结论:连翘萜烯类挥发油制备成乳剂以后毒性有所降低。
65250	新疆软紫草系统溶剂法提取工艺研究	目的:初步探讨新疆软紫草系统溶剂法提取工艺。方法:将新疆软紫草加入石油醚、醋酸乙酯、乙醇和水进行系统溶剂提取,并分别制作样品,取提取所得不同的样品及紫草生药材,在516nm波长处测定吸光度。结果:紫草素及其衍生物在石油醚提取物中最大。结论:采取系统溶剂法提取紫草,工艺稳定、可行。可为紫草药理活性成分筛选及制剂开发提供新的提取途径。
65258	痰热清注射液对老年慢性支气管炎急性发作患者体液免疫及肿瘤坏死因子α浓度的影响	目的:为了评价痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效,观察其体液免疫功能和炎性细胞因子TNFα水平的变化以及痰热清注射液对其影响。方法:将58例老年慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组和对照组,观察其治疗前后外周血免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)、肿瘤坏死因子(TNFα)等指标变化,并与20名健康老年人作比较。结果:治疗组疗效显著优于对照组;治疗后治疗组IgA、IgG、IgM、TNFα等指标均显著改善(P<0.01),并接近健康老年组水平(P>0.05)。结论:痰热清注射液能降低老年慢性支气管炎急性发作患者炎症反应而发挥治疗作用。
65259	乌灵胶囊治疗功能性消化不良的临床研究	目的:探讨乌灵胶囊治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法:将78例患者随机分成两组,对照组服用多潘立酮10mg,每日3次、法莫替丁20mg,每日2次;治疗组在服用相同药物外加服乌灵胶囊,每次3粒,每日3次,疗程均为6周。结果:治疗后,两组患者的临床症状均较治疗前改善,但治疗组的积分下降值、下降比均显著高于对照组(P<0.01)。结论:应用乌灵胶囊治疗功能性消化不良疗效显著,安全性和患者的依从性更好。
65260	β-细辛醚对Aβ痴呆损伤过程中ECV304细胞黏附分子表达的影响(英文)	目的:了解Alzheimer’s病中β-淀粉样蛋白沉积在血管内皮细胞给其造成的损伤,以及β-细辛醚对血管内皮细胞黏附分子表达的影响和对血管内皮细胞损伤修复的影响。方法:运用形态学、流式细胞术及MTT法,检测Aβ损伤、正常和β-细辛醚治疗的ECV304细胞的DNA周期,钙离子浓度及CD106,CD62P,CD62E这3种黏附分子表达的变化。结果:β-淀粉样蛋白在血管内皮细胞痴呆损伤过程中,上调其他3种黏性分子和钙离子浓度,造成细胞凋亡;β-细辛醚能下调3种黏性分子的表达和钙离子浓度,减少细胞凋亡。结论:β-细辛醚通过调节某些外周血小板黏附分子和血管间黏附分子和钙离子浓度,减轻β-淀粉样蛋白对血管内皮细胞的痴呆损伤。
65261	痛风颗粒防治痛风作用及其相关机理研究	目的:探讨痛风颗粒防治痛风的作用及其作用机理。方法:运用酚红排泄法、Oxonic acid,potassium salt(OAPS)诱导大鼠高尿酸血症、热板法、醋酸致小鼠扭体、二甲苯致耳肿胀、角叉菜胶或尿酸致小鼠足肿胀等方法探讨药物的作用。结果:痛风颗粒可显著减少尿酸生成,同时增加其尿酸排泄,并有一定的镇痛、抗炎作用。结论:痛风颗粒的抗痛风作用与其具有减少尿酸生成、增加尿酸排泄、镇痛及抗炎作用有关。
65262	玉屏风汤剂的HPLC指纹图谱研究	目的:建立玉屏风汤剂(黄芪、防风、炒白术)HPLC指纹图谱分析方法,拟定其指纹特征图谱指标成分群,并研究不同配伍对指纹峰的影响。方法:采用HPLC法测定,色谱柱为Hypersil ODS;流动相为乙腈-水(梯度洗脱);检测波长为220nm;流速为1mL/min;柱温为30℃。结果:10批玉屏风汤剂中共标示出11个共有峰;不同配伍对特征峰的相对含量有轻微影响,但未产生明显的新特征峰,全方汤剂的特征峰基本为各药特征峰的加和,其中峰2、峰5、峰6、峰8、峰9、峰10为黄芪特征峰,峰1、峰3、峰4、峰7为防风特征峰,峰11为白术特征峰。结论:方法准确可靠,重复性好,为玉屏风汤剂的配伍规律及物质基础研究提供了一定参考。
65263	腰痛宁胶囊HPLC指纹图谱研究	目的:建立腰痛宁胶囊(马钱子,乳香,没药等)指纹图谱的HPLC色谱分析条件,为腰痛宁胶囊内在质量评价积累数据,为优化及评价中药复方指纹图谱提供一种方法。方法:用均匀设计优化腰痛宁胶囊提取条件,利用高效液相色谱法(HPLC)建立了提取物的液相指纹图谱。考察了不同提取溶剂、提取条件对提取工艺的影响,最后用不同的相似度评价方法考察了成品之间的稳定性。结果:确立了最佳色谱条件,得到了腰痛宁胶囊的指纹图谱,标定了15个共有峰,包括士的宁,马钱子碱,甘草酸,蜕皮甾醇和麻黄碱,成品之间质量稳定可靠。结论:表明HPLC指纹图谱方法重现性好,稳定可靠,可用于腰痛宁胶囊指纹图谱研究。
65264	新疆光果甘草HPLC指纹图谱研究	目的:建立光果甘草的HPLC指纹图谱。方法:采用RP-HPLC法,选用SinoChromODS_BP5μm色谱柱,流动相:乙腈:1%冰醋酸水溶液(梯度洗脱),分析时间70min,检测波长254nm。结果:测定了新疆南疆不同地区的9种野生光果甘草的指纹图谱,标定了21个共有指纹峰,方法学考察结果符合指纹图谱技术要求。结论:该方法稳定、可靠,建立的HPLC指纹图谱可为甘草的质量控制提供更全面的信息。
65265	白藜芦醇对豚鼠左心室流出道自律组织电活动的影响	目的:本研究主要通过细胞内微电极技术研究白藜芦醇对豚鼠左心室流出道自律组织的电生理效应。方法:选取体重250～300g豚鼠,应用玻璃微电极技术记录动作电位并观察给药前后动作电位的变化。观察指标:MPD、APA、Vmax、VDD、RPF、APD90。结果:(1)白藜芦醇可抑制左心室流出道自律细胞的电活动,白藜芦醇可显著降低左心室流出道自律细胞的APA、Vmax、VDD、RPF(P<0.01);而对MDP和APD50及APD90无明显作用(30、60μmol/L)。(2)白藜芦醇对L-Ca2+通道的影响,预先应用L-Ca2+开放剂BayK8644灌流标本可取消白藜芦醇对流出道起搏细胞的电生理效应;预先应用L-Ca2+阻断剂Verapamil灌流标本可加强白藜芦醇对流出道起博细胞的电生理效应。结论:白藜芦醇可抑制左心室流出道自律细胞的电活动,这些效应可能与其抑制钙离子内流有关,同时提示白藜芦醇与Verapamil对流出道起搏细胞有相似的抑制Ca2+通道电生理作用。
65266	金匮肾气丸中有效成分的药代动力学研究	目的:探讨金匮肾气丸(熟地黄、肉桂、附子、泽泻等)中桂皮酸与丹皮酚在新西兰兔体内的药代动力学规律。方法:采用RP-HPLC法测定新西兰兔经口服金匮肾气丸后桂皮酸与丹皮酚的血药浓度。色谱条件为SymmetryC18(5μm,3.9mm×150mm)柱,甲醇-1%冰醋酸水溶液(45∶55)为流动相,流速0.8mL/min,柱温35℃,桂皮酸检测波长285nm,丹皮酚检测波长274nm。所得结果用3p87软件计算动力学参数。结果:桂皮酸的线性范围0.06～15μg/mL(r=0.9997),最低检测浓度为0.054μg/mL,桂皮酸在兔体内的药动学过程符合二室模型;丹皮酚的线性范围0.2～10μg/mL(r=0.9999),最低检测浓度为0.02μg/mL,丹皮酚在兔体内的药动学过程符合一室模型。结论:本文所建立的HPLC方法灵敏、专一、准确,可准确测定桂皮酸和丹皮酚的血药浓度,通过药代动力学参数,揭示了复方给药后两种成分在兔体内的药代动力学规律。
65267	内部沸腾法提取分离葛根中的葛根异黄酮和大豆异黄酮	目的:采用正丁醇为提取溶剂的内部沸腾法提取葛根异黄酮和大豆异黄酮。方法:用少量乙醇溶液润湿葛根粉末使其中的葛根异黄酮充分解吸,然后加入一定温度的含水正丁醇溶液,使渗透到葛根组织内部的乙醇沸腾,强化提取过程。由于大豆异黄酮与葛根异黄酮在丁醇中的溶解度有较大差异,因此浓缩过程中可采用分步蒸发浓缩结晶,浓缩除去部分溶剂后,结晶分离出大豆异黄酮,最后蒸干结晶母液,得到葛根异黄酮。结果:在80mL60%乙醇、解吸时间20min、含水量20%的600mL正丁醇温度90℃时,总黄酮得率可达到11.3%。当浓缩除去90%的溶剂时,大豆异黄酮与葛根异黄酮的质量比为1∶3。经液相检测,葛根异黄酮中葛根素含量可达46.0%;大豆异黄酮中大豆苷的含量为6.12%。结论:内部沸腾提取及溶剂蒸发结晶分离的工艺简单,为从葛根中同时提取大豆异黄酮与葛根异黄酮的工业化生产提供了依据。
65268	释放介质pH和离子强度对羧甲基魔芋胶小丸体外释药的影响	目的:考察释放介质pH和离子强度对羧甲基魔芋胶小丸体外释药的影响,对其释药特性进行评价。方法:以盐酸小檗碱为模型药物,采用离子胶凝法制备羧甲基魔芋胶小丸,测定小丸在不同pH(分别为pH1.0,pH5.0,pH6.8,pH7.4)和离子强度(pH6.8PBS液中分别加2,4,6,8g/L的NaCl)释放介质中的药物释放、溶胀度和溶蚀度,并对释药数据进行数学方程拟合,探讨其释药机制。结果:随释放介质pH增加或离子强度降低,丸粒的溶胀度和溶蚀度增加,小丸释药加快;在HCl液中,药物释放符合零级方程,释药机制为膜控释放,在PBS液中,药物释放符合Peppas方程,释药机制为扩散和溶蚀协同作用。结论:羧甲基魔芋胶小丸的溶胀度和溶蚀度均与释放介质pH和离子强度有关,从而影响其药物释放速率和释药机制。
65269	正交试验法优选天山雪莲提取工艺的研究	目的:优选天山雪莲的乙醇提取工艺。方法:采用正交实验设计,以醇浸膏得率,紫丁香苷、绿原酸和芦丁的含量为考察指标,并进行多指标综合评分,优化提取条件。结果:天山雪莲的最佳提取工艺为:70%乙醇,加6倍量,提取3次,每次1.5h。结论:该提取工艺稳定可行。
65270	NIR光谱结合LLE-PLS建模用于安神补脑液提取过程分析的研究	目的:探讨安神补脑液提取过程近红外(NIR)光谱分析的可行性及其方法。方法:提出NIR光谱建模的局部线性嵌入(LLE)-偏最小二乘(PLS)方法,该方法首先用LLE对NIR光谱数据降维,再用PLS建立校正模型。结果:参数优化后的LLE-PLS,二苯乙烯苷留-法交叉验证均方根误差(RMSECV)为0.0457mg/mL、决定系数(R2)为0.9673,淫羊藿苷RMSECV为0.0333mg/mL、R2为0.9809,均优于常规的PLS建模方法。结论:基于NIR光谱和LLE-PLS方法可实现安神补脑液提取过程的在线分析。
65271	HPLC-ELSD同时测定复方扶芳藤胶囊中卫矛醇和黄芪甲苷的含量	目的:建立复方扶芳藤胶囊(红参,黄芪、扶芳藤等)中卫矛醇和黄芪甲苷的含量测定方法。方法:采用正相HPLC法,色谱柱:Lichrospher5-NH2柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水(91∶9);流速1.0mL/min;柱温为28℃;检测器:PL-ELS2100型蒸发光散射检测器(漂移管温度:65℃,雾化室温度:50℃,气体流量:0.9L/min)。结果:卫矛醇进样量在2.91～29.1μg范围内,黄芪甲苷在1.03～10.3μg范围内,其峰面积的自然对数(Y)与进样量的自然对数(X)呈良好的线性关系(r>0.9990),卫矛醇和黄芪甲苷的平均加样回收率分别是99.24%和103.17%,RSD分别为2.6%和1.8%(n=6)。结论:该方法稳定、重复性好,结果准确,可作为复方扶芳藤胶囊中卫矛醇和黄芪甲苷的含量测定方法。
65272	感冒一小时胶囊中黄芩苷及盐酸小檗碱的HPLC测定	目的:建立高效液相色谱法对感冒一小时胶囊(羌活、独活、粉葛、黄芩、黄莲等)中黄芩苷和盐酸小檗碱测定方法。方法:用Hypersil C18(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱;分别以乙腈-0.05mol/L磷酸水溶液(25∶75)和乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾缓冲液(含0.5%三乙胺,磷酸调pH3.0)(24∶76)为流动相,检测波长分别为276nm和346nm。结果:黄芩苷线性范围0.176μg~0.880μg,相关系数为0.9998,盐酸小檗碱线性范围0.148μg~0.845μg,相关系数为0.9995;平均回收率黄芩苷99.30%(RSD=1.56%),盐酸小檗碱98.84%(RSD=2.41%)。结论:方法简便、准确、灵敏可靠,为感冒一小时胶囊的质量控制提供了依据。
65273	白蔹痔疮栓质量标准研究	目的:建立白蔹痔疮栓的质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中黄连、五倍子、乳香进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对盐酸小檗碱进行含量测定。结果:薄层鉴别均斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定中盐酸小檗碱在0.252μg～2.520μg范围内,进样量与峰面积线性关系良好,相关系数r=0.9998,平均回收率为99.55%,RSD=1.19%(n=6)。结论:所建立方法操作简单、专属性和重现性良好,可作为该制剂的质量控制方法。
65274	防己关节丸质量标准研究	目的:建立防己关节丸的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法鉴别防己关节丸中的白术、党参、肉桂、甘草;采用薄层色谱法进行防己关节丸乌头碱的限量测定;并采用高效液相色谱法测定该药中防己诺林碱和粉防己碱的含量。结果:白术、党参、肉桂、甘草的薄层色谱鉴别专属性强;乌头碱符合限量要求;防己诺林碱在16.25～260μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,粉防己碱在33.75～540μg/mL范围内与峰面积能呈良好的线性关系,r=0.9997;防己诺林碱和粉防己碱的平均回收率分别为100.08%,99.69%(RSD为1.72%,0.93%)。结论:本法操作简便、快速、准确,可用来控制样品的质量。
65275	通窍益心丸质量标准修订研究	目的:建立通窍益心丸(蟾酥、冰片、体外培植牛黄、人参、三七等)的质量标准。方法:采用显微鉴别处方中的珍珠;采用TLC分别对处方中的人参、三七等进行定性鉴别;采用HPLC法测定华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量。结果:在TLC图谱中可检出人参、三七等药材的特征斑点;华蟾酥毒基在0.03057μg～0.9171μg之间线性关系良好,r=0.9999,精密度试验RSD=0.4%(n=5),平均回收率为99.55%,(RSD=1.0%,n=6);脂蟾毒配基在0.03051μg～0.9153μg之间线性关系良好,r=0.9996,精密度试验RSD=0.2%(n=5),平均回收率为98.34%(RSD=1.0%,n=6)。结论:所采用的方法准确、可靠,可行性及重复性良好,能有效控制该制剂的质量。
65277	液相色谱法对不同产地大黄中番泻苷A含量比较分析	目的:不同产地大黄中番泻苷A的含量比较。方法:采用液相色谱法,色谱柱为C18柱,紫外检测器,波长为340nm,流动相为甲醇-4%冰醋酸(40∶60);进样量为10μL,外标法计算含量。结果:在该色谱条件下,测得番泻苷A线性均良好(r=0.9998);番泻苷A在0.5～2.6mg/L范围内呈良好的线性关系。结论:该液相色谱法灵敏、准确、可靠,适用于不同产地大黄中番泻苷A测定、比较。
65279	基于小波变换和分形表达的绞股蓝药材质量评价方法研究	目的:建立绞股蓝药材的HPLC指纹图谱,采用分形理论与小波变换的方法进行指纹图谱的特征提取,利用相似度计算对绞股蓝药材进行质量评价。方法:用甲醇回流提取绞股蓝药材中的黄酮类成分,建立HPLC指纹图谱。将色谱响应信号进行小波分解,并用分形维数描述各小波基参量。以小波基分形参量为特征变量,对不同产地的绞股蓝药材进行相似度比较。结果:采用优化的提取与分析条件建立了绞股蓝药材的指纹图谱。各样品相对于参照品的相似度可有效的评价各种绞股蓝样品。结论:以小波基分形参量表达的色谱指纹图谱用于中药材的质量评价,相对于人工选择特征峰更具客观性。以小波基分形参量计算的相似度可以定性评价绞股蓝样品;浙江产绞股蓝药材可以作为陕西安康绞股蓝的替代药材。
65280	草乌甲素小鼠血浆浓度的液相色谱-质谱-质谱分析	目的:建立测定皮下注射草乌甲素的小鼠血浆中草乌甲素浓度的液相色谱-质谱-质谱联用方法。方法:50μL小鼠血浆样品加入内标物左吡坦和pH9.2磷酸缓冲液,经乙醚提取后,以甲醇:缓冲液(85∶15)为流动相(缓冲液为20mmol/L乙酸胺和0.1%甲酸的水溶液),流速300μL/min,采用C18柱分离,经电喷雾化的四极杆串联质谱,以多离子反应监测方式进行检测。结果:线性范围为0.1～1000ng/mL,回收率大于80%。结论:该方法取样量小,专属性强,操作简便,可用于血浆中草乌甲素浓度的测定。
65281	瓜馥木化学成分的研究(Ⅲ)	目的:研究瓜馥木的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱技术进行分离纯化,运用波谱法进行了结构解析,并进行了体外细胞毒活性评价。结果:从瓜馥木根的乙醇提取物中分离得到5个化合物,经理化常数和波谱(EI-MS、1H-NMR、13C-NMR)分析,鉴定为马兜铃内酰胺AⅡ(Ⅰ)、马兜铃内酰胺BⅡ(Ⅱ)、大黄素甲醚(Ⅲ)、β-谷甾醇(Ⅳ)及豆甾烷-7-酮(Ⅴ);化合物Ⅰ对肺腺癌GLC-82及HL60白血病细胞株均具有细胞毒作用。结论:化合物Ⅲ～Ⅴ为首次从瓜馥木植物中分离得到,化合物Ⅰ对肺腺癌GLC-82、白血病细胞株HL60的细胞株的IC50分别为:234.45、101.17μM。
65283	高效毛细管电泳法测定中药莪术中的姜黄素	目的:建立测定莪术中姜黄素的新方法。方法:用高效毛细管电泳法测定中药莪术中姜黄素的含量。结果:姜黄素在0.450～4.049g/L内峰面积和浓度有良好的线性关系(r=0.9992),方法的精密度RSD=1.25%(n=6),平均回收率为99.8%。结论:适用于含姜黄素的样品中姜黄素含量的测定。
65284	三七根茎的微量成分研究	目的:研究五加科人参属植物三七根茎中的化学成分。方法:利用大孔吸附树脂柱,硅胶柱、RP-8和RP-18柱进行化合物的分离纯化,根据其理化性质和光谱数据进行鉴定结构。结果:从三七根茎中分到7个化合物:原人参二醇(1),原人参三醇(2),三七皂苷Rw-2(3),人参环氧炔醇(4),aromadendrane-4β,10β-diol(5),β-谷甾醇(6),胡萝卜苷(7)。结论:为三七药物的综合利用提供试验依据。
65285	不同采收期附子多糖含量的比较研究	目的:研究附子多糖的最佳提取工艺及不同采收期附子多糖含量的变化。方法:采用硫酸-蒽酮比色法测定附子粗多糖的含量。结果:附子多糖的最佳提取工艺为料水比1∶40,提取温度90℃,提取时间2h,pH8;以附子多糖含量为指标的最佳采收期为6月下旬到7月上旬。结论:附子中多糖的含量因采收期不同差异较大,在生长后期含量较高。
65286	木姜子挥发油的化学成分及抑菌活性研究	目的:阐明木姜子挥发油的化学成分、测试其抑菌活性,为木姜子资源的深度开发提供可靠的依据。方法:采用水蒸汽蒸馏提取挥发油,用气相色谱-质谱联用仪进行分析,结合计算机检索技术,对化学成分进行鉴定,应用气相色谱峰面积归一化法测定各成分的相对含量。采用微量稀释法测试木姜子挥发油抑菌活性。结果:从木姜子挥发油中分离出41种成分,鉴定出32种,所有鉴定出的化合物含量和占总量的89.81%;抑菌活性研究表明木姜子挥发油对8种受试菌均有不同程度的抑制作用,抑制强度依次为枯草杆菌<金黄色葡萄球菌,黑曲霉<白色念珠菌<黄曲霉<新型隐球菌,大肠杆菌<绿脓杆菌。结论:木姜子挥发油的主要成分为萜类,它有较强的抑菌作用,木姜子资源有很好的生态效益和经济效益。
65316	五仁醇分散片的制备工艺研究及体外溶出度试验	目的:制备五仁醇分散片,并对其溶出行为进行考察。方法:对五仁醇分散片的处方和制备工艺进行研究,采用单因素实验法对处方进行优化,以五味子甲素为考察指标,HPLC法研究其体外溶出度。结果:采用优化条件:50g五仁醇浸膏以125g磷酸氢钙分散后物料为主药(A),MCC-CMS-Na(3∶1)为辅料B,A∶B3∶5制备的五仁醇分散片,在(20±1)℃水中于3min内可完全崩解且分散均匀,五仁醇分散片中五味子甲素的溶出量15min达到80%以上。结论:所制分散片处方合理,崩解快、溶出快,能明显提高五仁醇总木脂素的溶出度。
65317	白术、木香混合挥发油β-CD包合物的制备与鉴定	目的:制备白术、木香混合挥发油的β-环糊精包合物并对其进行鉴定。方法:以挥发油包合率为评价指标,对饱和水溶液法、研磨法及超声法进行了比较试验,采用正交试验法,优选研磨法的最佳包合工艺条件;通过薄层色谱(TLC)、差示热分析(DSC)、气质联用(GC/MS)、X射线粉末衍射(XRD)、显微成像法对包合物进行鉴定。结果:优选出的包合方法为研磨法,最佳包合工艺是:β-环糊精与挥发油的投料比为10g∶1mL,加3倍量水,研磨3h。混合挥发油包合前后,成分未见明显改变,包合物、β-环糊精及挥发油与β-环糊精物理混合物的图谱有显著性差异。结论:本实验优选出的包合工艺合理,包合率高;和β-环糊精、物理混合物相比包合物有明显特征,表明包合物已经形成。
65333	熊胆眼用即型凝胶的制备及评价	目的:制备熊胆眼用即型凝胶,并对其触变性进行评价。方法:优选泊洛沙姆407的浓度制备熊胆眼用即型凝胶。测定制剂形成凝胶前后的黏度,采用透析袋法进行体外释放度试验,采用裂隙灯显微镜法进行眼部滞留能力试验。结果:P407比例为20%时制备凝胶效果较好;本制剂与滴眼液相比,用药后黏度显著增加;在4.5h释药达到80%左右,具有较好的缓释特性;在用药部位停留时间较长,眼部滞留能力显著增强。结论:制得的熊胆眼用即型凝胶具有良好触变性,符合即型凝胶的要求。
65334	感冒滴丸成型工艺的研究	目的:应用固体分散体制备感冒滴丸,确定感冒滴丸的最佳工艺条件。方法:采用正交试验法,以提取物与载体配比、料液温度、滴速、冷却液温度为考察因素,以滴丸的外观质量、丸重变异系数、载药量、硬度为考察指标,优选感冒滴丸制备工艺。结果:最佳工艺条件为提取物与载体比例为1∶1.5,料液温度85℃,滴速40滴/min,冷凝液温度22℃;并建立气相色谱法测定感冒滴丸中甲基正壬酮的含量。结论:正交试验确定的最佳工艺条件合理可靠;质量控制方法简便、快速、准确,重复性良好。
65345	高血压病血瘀证患者血清对血管内皮细胞分泌vWF、TM、EPCR的影响及丹参酮Ⅱ_A的干预作用	目的:探讨高血压病血瘀证患者血清对血管内皮细胞分泌vWF、TM、EPCR的影响及丹参酮ⅡA的干预作用。方法:将培养的人脐静脉内皮细胞株CRL-1730按照不同的作用血清,分为血瘀组、非血瘀组、健康组及对照组,作用时间为24 h;药物的作用分组分为血瘀组及丹参酮ⅡA40、20、10、5μg/mL组,药物组为血瘀证患者血清和药物同时加入细胞内培养,作用时间为24 h,采用ELISA法测定细胞培养上清液的vWF、TM、EPCR。结果:血瘀组、非血瘀组、健康组分泌的vWF、TM、EPCR与对照组比较,分泌量较大;血瘀组、非血瘀组分泌的vWF、TM、EPCR与健康组比较,分泌量较大,其中,血瘀组与健康组比较,差异显著(P<0.05或P<0.01);丹参酮ⅡA的某些浓度可以减少血瘀组细胞分泌的vWF、TM、EPCR,其分泌量与血瘀组比较,差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:高血压病血瘀证患者血清可以促进CRL-1730分泌vWF、TM、EPCR,丹参酮ⅡA的某些浓度可以减少血瘀证患者血清作用后细胞分泌的vWF、TM、EPCR。
65346	救肾汤治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭50例	目的:探讨自拟救肾汤对肾综合征出血热急性肾功能衰竭的治疗作用。方法:将98例肾综合征出血热急性肾功能衰竭患者随机分为两组。对照组48例用西医西药治疗,包括支持治疗、利尿等;观察组50例在西医治疗的基础上辩证加服自拟救肾汤(药物组成:生石膏、知母、玄参、生地黄、金银花、连翘、生栀子、黄芩、丹参、川芎、赤芍等)进行治疗,疗程均为1周。观察两组治疗前后尿量、血尿素氮、出血、肾功能、神志等变化。部分患者进行肾活检。结果:治疗后两组症状、体征均有改善,观察组优于对照组(χ2=14.16,P<0.05);总有效率观察组(92.0%)优于对照组(60.42%,χ2=18.19,P<0.01);观察组组织病理学改变稍优于对照组,但无显著差异。结论:救肾汤有较明显的改善微循环、增加肾血流、改善肾功能等作用。
65350	巴戟天蒸制前后糖类成分HPLC指纹图谱的比较研究	目的:建立巴戟天蒸制前后的HPLC-ELSD指纹图谱,考察巴戟天生品与制品糖类成分的变化规律。方法:采用HPLC法。色谱柱:Columns Inertsil NH2(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水梯度洗脱;柱温:室温;流速:1.2 mL/min,以蒸发光散射检测器(ELSD)检测,检测条件:漂移管温度100℃;N2气流速度2.2 L/min;He在线脱气,气流速度20 mL/min。分离分析巴戟天蒸制前后水提液HPLC指纹图谱的变化。结果:巴戟天蒸制后果糖峰值增加了19.26%,蔗糖峰值增加了1.43%,但其余成分峰值多有所下降。生巴戟天指纹图谱共标出指纹峰13个,巴戟肉仅标出9个。结论:巴戟天蒸制前后指纹图谱的变化应是蒸制后原药材中某些糖类水解形成果糖所致。应用此特征变化可鉴别生巴戟天与巴戟肉及两者水提液。
65351	头风愈滴丸HPLC指纹图谱的研究	目的:建立复方头风愈滴丸(白芷,川芎,绿茶)的HPLC指纹图谱分析方法。方法:色谱柱:Hypersil ODS2 C18(4.6mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%三氟乙酸水溶液(梯度洗脱);流速:1.0 mL/min;柱温:30℃;检测波长:254nm。结果:通过对10批自制制剂的测定,该方法具有很好的重复性,制剂中共有峰分离良好,标定了22个共有峰,并通过对照品比对鉴定出其中的9个成分。即咖啡因,EGCG,阿魏酸,氧化前胡素,欧前胡素,珊瑚菜素,川芎内酯,异欧前胡素,水合氧化前胡素。结论:该方法准确、可靠,可以为头风愈滴丸的质量控制提供较全面的信息。
65352	酒龙胆饮片的HPLC指纹图谱研究	目的:建立酒龙胆饮片的HPLC指纹图谱鉴定方法。方法:采用RP-HPLC法,梯度洗脱,研究酒龙胆饮片的指纹图谱,并作相似度比较分析。结果:初步建立了酒龙胆饮片的指纹图谱。结论:采用HPLC指纹图谱可作为酒龙胆饮片的一项质控指标。
65353	健胃愈疡片干预PU黏膜IL-1的表达及其抗PU复发的机理探讨	目的:观察健胃愈疡片(太子参、陈皮、山药、麦芽和山楂)对溃疡黏膜白细胞介素-1(IL-1)表达的变化,并分析其可能的作用机制。方法:选取消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)患者36例。另设正常对照组12例。胃镜下活检胃黏膜组织,免疫组化检测IL-1的表达,并同时检测氨基己糖及磷脂含量。结果:健胃愈疡片组氨基己糖、磷脂含量增高,健胃愈疡片组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。健胃愈疡片组PU患者氨基己糖、磷脂含量和IL-1的表达有直线相关关系(P<0.01)。结论:健胃愈疡片通过下调IL-1的表达,影响胃黏膜氨基己糖及磷脂含量,进而影响胃黏膜疏水性,加强黏液凝胶层稳定性,从而防止溃疡的产生和复发,这可能是其促进溃疡愈合的主要作用机制之一。
65354	安更方对更年期大鼠内分泌系统影响的实验研究	目的:研究安更方(菟丝子、女贞子、黑大豆、墨旱莲、莲子和山药)对更年期大鼠的治疗作用。方法:本实验分设更年期模型组、安更方组、雌激素组及青年对照组。给药4周后,分别检测各组大鼠血清、下丘脑激素水平;检测大鼠子宫、胸腺、肾上腺、垂体等脏器系数;检测卵巢颗粒细胞凋亡情况。结果:安更方可显著升高更年期大鼠血清E2,降低更年期大鼠血清FSH;显著提高更年期动物子宫、肾上腺的脏器系数;明显降低更年期大鼠卵巢颗粒细胞凋亡细胞数;显著提高更年期大鼠下丘脑的NE,降低更年期大鼠的5-HT。结论:安更方具有多靶点的作用机制和整体调节的特点,能改善围绝经期不良症状的功能。
65355	海南砂仁挥发油对实验性溃疡性结肠炎小鼠抗氧化和抗NO自由基作用(英文)	目的:考察海南砂仁挥发油的抗氧化及抗NO作用,对海南砂仁挥发油抗实验性溃疡性结肠炎(UC)作用机制进行初步探讨。方法:自由饮用4%右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液建立UC模型。生化法测定正常对照组、模型对照组、海南砂仁挥发油高、中、低剂量组及SASP阳性药对照组小鼠肠组织中SOD、MDA以及NO水平;免疫组化考察各组的iNOS表达。结果:海南砂仁挥发油中高剂量给药可以显著降低模型组肠组织中MDA水平,显著升高SOD水平,并且可显著降低模型小鼠NO及iNOS水平。结论:海南砂仁挥发油具有抗氧化及抗NO作用,其可通过抑制iNOS表达,减少NO过量生成,是海南砂仁挥发油发挥抗UC的作用机制之一。
65357	山楂提取物不同部位体内降血脂作用	目的:研究山楂各提取部位体内降血脂作用。方法:采用灌胃高脂乳剂法考察山楂各提取部位对高脂血症小鼠血脂水平、抗氧化能力和肝脏系数的影响。结果:SY(乙醇总提取物)和SC(40%乙醇洗脱部分)明显的降低高脂血症小鼠血清中TC、TG、LDL-C水平和AI值,显著升高血清中HDL-C水平;SW(水提取物)、SA(水洗脱部分)和SD(60%乙醇洗脱部分)明显降低高脂血症小鼠血清中TG和AI,升高血清中HDL-C水平;SB(20%乙醇洗脱部分)明显降低高脂血症小鼠血清中TC、TG和AI;SE(100%乙醇洗脱部分)明显降低高脂血症小鼠血清中TC水平和AI值,显著升高血清中HDL-C水平;SW可以明显提升高脂血症组的SOD水平;各给药组血清中的MDA水平均明显低于高脂血症和正常对照组;SB、SC、SD和SW组的肝重比明显低于高脂血症组。结论:首次提出SC部位是山楂降血脂的有效部位;SY组和SC组可以用来治疗Ⅱb型高脂血症;SW组、SA组和SD组可以用来治疗Ⅰ型或Ⅳ型高脂血症;SB组可以用于治疗Ⅱa型高脂血症。
65358	三七总皂苷对MCAO大鼠脑组织中性粒细胞浸润及相关炎性因子的抑制作用	目的:研究三七总皂苷(PNS)对MCAO再灌注大鼠脑组织中性粒细胞浸润及其相关炎性因子的抑制作用。方法:制作MCAO再灌注大鼠模型,分别在缺血2 h、再灌注14 h腹腔注射PNS40 mg/kg、20 mg/kg,再灌注22 h,比色法检测缺血脑组织中MPO活性,ELISA法检测TNF-α、IL-1β、ILAM-1、IL-8和MMP-9含量。结果:与假手术组比较,模型组脑组织中MPO活力显著增强,MMP-9、ICAM-1、IL-8、TNF-α、IL-1β含量显著增加(P<0.01～0.05);与模型组比较,PNS 80 mg/kg组MPO活力显著降低(P<0.05),ICAM-1、IL-8、TNF-α、IL-1β含量显著减少(P<0.01),但MMP-9含量,差异不具有显著性(P>0.05);PNS 40 mg/kg组IL-8、IL-1β含量显著减少(P<0.05)。结论:PNS通过抑制TNF-α、IL-1β的表达,减少TNF-α、IL-1β的信号传递,降低ICAM-1以及IL-8含量,抑制了中性粒细胞的黏附、聚集,降低了中性粒细胞的趋化运动,减弱了中性粒细胞在缺血脑组织的浸润和活化,减轻了脑组织的损害。
65359	六味地黄汤延缓小鼠卵巢早衰的实验研究	目的:观察六味地黄汤(LW)对雌性致衰小鼠生殖器官的影响。方法:小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,同时给与六味地黄汤、己烯雌酚治疗,然后检测六味地黄汤对β-内啡肽(β-EP)、血清雌激素(E2)、孕激素(P)含量以及对卵巢、子宫形态学的影响。结果:六味地黄汤能够提高β-内啡肽含量,增加小鼠阴道脱落细胞涂片内角化上皮细胞和表层细胞,卵巢重量增加。结论:六味地黄汤具有雌激素样作用,可能通过调理下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)的功能,使卵巢功能恢复。
65360	黄柏、苍术药对提取物中盐酸小檗碱在大鼠体内的药代动力学研究	目的:黄柏、苍术药材按1:7配比混合,经提取浓缩得到的提取物,研究其中所含的盐酸小檗碱在大鼠体内的药代谢动力学参数,以揭示药对提取物中盐酸小檗碱在大鼠体内的变化规律。方法:以吴茱萸碱为内标物,利用HPLC测定血液中盐酸小檗碱的含量。结果:大鼠血浆样品中,盐酸小檗碱的线性范围为0.006 6～0.211 2μg/mL,提取回收率较高,日内日间精密度RSD均小于10%,检测限为0.003 3μg/mL,主要药动学参数如下:Tmax(h)为2.000,Cmax(mg/L)为0.183,MRT0-24(h)为10.867,MRT0-∞(h)为21.562±4.448。结论:药对提取物中盐酸小檗碱在体内吸收较快,但代谢较慢。
65361	左金方与黄连中小檗碱型生物碱提取动力学差异性的研究	目的:利用已建立的中药提取动力学数学模型研究单复方中药成分溶出差异规律。方法:运用中药复方成分提取动力学数学模型研究黄连及左金方中小檗碱类生物碱的提取动力学行为;运用HPLC指纹图谱法同时测定黄连或复方中小檗碱类生物碱的含量及ρ2、w0参数,运用吸水法测定V0、V1、V2参数;并用SPSS软件非线性拟合各成分提取动力学的M、α、N、β、L参数,用EXCEL依公式计算各成分K、k1′、k2′、ρ1、ρ2、tmax、cmax、AUC、P、D参数及偏差。结果:黄连的V0、V1、V2分别为47.02、6.75、446.23 mL;盐酸小檗碱、盐酸蛇根碱、盐酸巴马亭的ρ2分为0.720 8、0.564 7、0.625 7;w0分别为7.561%、1.220%、1.450%;单味黄连及左金方中盐酸小檗碱、盐酸蛇根碱、盐酸巴马亭药时曲线呈三室模型(R2>0.95),主要提取动力学参数tmax分别为251.6、249.3、343.9、172.8、287.63、175.4 min;cmax分别为4.958、0.7382、1.217、4.252、0.6055、0.9185 mg/mL;P分别为65.02%、60.00%、83.25%;55.77%、49.22%、62.81%;D分别为0.043 04%、0.052 62%、0.017 13%、0.018 25%、0.003 024%、0.012 89%。单味黄连与左金方提取动力学参数偏差以盐酸蛇根碱的AUC最大,为-1613%,以盐酸蛇根碱k1′最小,为-12.40%。k1′、k2′、ρ1均为负数,说明复方配伍溶出效果差于单味黄连,cmax、P、D均为正数,说明单味黄连溶出效果优于左金方配伍。其偏差值越大,效果越明显。结论:中药提取动力学数学模型能客观地描述中药及复方中有效成分的提取行为,能定量表达其溶出差异,是研究中药复方溶解规律和提取工艺的有效工具。
65363	响应面法纯化刺山柑叶黄酮的研究	目的:研究AB-8大孔树脂纯化刺山柑叶总黄酮的工艺条件及参数,对总黄酮吸附解吸工艺条件进行优化。方法:采用响应面法建立树脂法纯化刺山柑叶总黄酮二次多项回归模型方程,并进行回归分析。结果:吸附最佳工艺条件为:吸附速率1.5 mL/min,pH值3.3,上样液浓度1 mg/mL;解吸最佳工艺条件为:乙醇浓度70.00%,pH值6.7,解吸剂量6BV。结论:经超声波辅助提取并通过大孔吸附树脂纯化后,刺山柑叶产品中总黄酮含量可达65%。该方法简单可行,精制效果好,适合于工业化生产。
65365	多波长RP-HPLC法测定双黄连口服液中黄芩苷、绿原酸和连翘苷	目的:建立同时测定双黄连口服液(黄芩、金银花、连翘)中黄芩苷、绿原酸和连翘苷的分析方法。方法:采用多波长RP-HPLC法,色谱柱为Agilent Zorbax SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:(A)0.3%的甲酸水溶液、(B)乙腈;线性梯度洗脱依次为14%～20%/0～12 min,20%～30%/12～13 min,30%～65%/13～25 min和65%/25～35 min;柱温:30℃;流速:1.0 mL/min。结果:黄芩苷、绿原酸和连翘苷分别在0.225～3.60μg,0.032 4～0.518 4μg,0.135～2.16μg的范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.5%,102.0%,99.62%,RSD分别为0.75%,3.9%,1.1%。结论:本法简便、准确、重现性好,可用于双黄连口服液中黄芩苷、绿原酸和连翘苷的同时测定。
65367	近红外光谱技术对黄芩浸膏中黄芩苷含量的快速检测	目的:应用近红外光谱技术和数据分析软件,对黄芩浸膏中黄芩苷含量进行快速测定。方法:应用偏最小二乘法对黄芩浸膏中黄芩苷的含量建立近红外光谱校正模型。结果:内部交叉验证和外部样品检验集对模型验证结果表明,校正模型中真实值与预测值之间的相关系数(R2)为95.05,内部验证均方差为0.861。结论:近红外漫反射光谱法的运用具有快速方便,结果准确的特点。此方法可以应用于黄芩浸膏中黄芩苷含量的快速检测中,对于其它的药材浸膏中指标成分的测定也有一定的参考价值。
65368	蝉花菌丝体粉胶囊的质量标准研究	目的:制定蝉花菌丝体粉胶囊的质量标准。方法:采用TLC法对蝉花菌丝体粉胶囊中的氨基酸、腺嘌呤、腺苷和尿苷进行定性鉴别;采用HPLC法对腺苷进行了含量测定,色谱条件:采用Inertsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾水溶液(15∶85),流速:1.0 mL/min,于260 nm处用外标法检测。结果:腺苷在0.007 475～2.99μg范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.60%,RSD为0.62%。结论:建立的方法简便,准确,重复性好,能有效控制蝉花菌丝体粉胶囊的质量。
65369	HPLC同时测定红药凝胶中人参皂苷Rg_1、Rb_1和三七皂苷R_1含量	目的:建立红药凝胶中同时测定人参皂苷Rg1、Rb1和三七皂苷R1的方法。方法:以三七中的人参皂苷Rg1、Rb1和三七皂苷R1为指标,采用高效液相色谱法进行检测,采用Intersil C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm);以乙腈为流动相A,以水为流动相B,按照不同比例进行梯度洗脱;流速为1.5 mL/min;检测波长为203 nm。结果:人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1的线性范围分别为0.37～3.70μg、0.52～5.20μg、0.15～1.50μg,平均回收率分别为96.02%(RSD为0.68%);99.19%(RSD为0.13%);97.25%(RSD为1.12%)。结论:该方法重现性较好,可同时测定人参皂苷Rg1、Rb1和三七皂苷R的含量,能较好的控制成品质量。
65370	乙肝扶正片的质量标准研究	目的:建立乙肝扶正片的质量标准。方法:采用TLC法对乙肝扶正片中何首乌、虎杖、麻黄药材进行定性鉴别,采用HPLC法对丹参主要成分进行定量分析。结果:在薄层色谱中可检出何首乌、虎杖、麻黄等药味的相应斑点,丹参酮IIA在20～100μg/mL浓度范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 98);平均加样回收率为98.90%,RSD为1.00%(n=5)。丹酚酸B在30～150μg/mL浓度范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 87),平均加样回收率为98.94%,RSD为0.904%(n=5)。结论:所建标准可用于乙肝扶正片的质量控制。
65371	HPLC同时测定枇杷叶糖浆中熊果酸和齐墩果酸含量	目的:同时测定枇杷叶糖浆中的熊果酸与齐墩果酸。方法:采用HPLC法,流动相为乙腈-甲醇-0.5%醋酸铵(70∶10∶20),检测波长:215 nm,柱温:25℃。结果:在该色谱条件下,采用3种不同品牌色谱柱,熊果酸与齐墩果酸均能完全分离。熊果酸在0.5～12.5μg范围内,线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为98.94%,RSD=1.05%;齐墩果酸在0.4～9.9μg范围内,线性关系良好(r=1.000 0),平均回收率为97.21%,RSD=4.08%。结论:方法准确性高,重复性好,可用于枇杷叶糖浆的质量控制。
65372	HPLC测定何首乌中抗氧化有效成分没食子酸和儿茶素在炮制前后含量的变化	目的:建立HPLC法测定何首乌中抗氧化有效成分没食子酸和儿茶素含量的方法,分析炮制前后含量的变化。方法:采用Diamond C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.01%磷酸(6∶94)为流动相,流速:1.0 mL/min,检测波长:230 nm,柱温:40℃。何首乌通过不同炮制工艺、炮制不同时间得到制何首乌。结果:何首乌中儿茶素含量随炮制时间的延长呈现降低趋势直至在16 h检测不到,而没食子酸含量随炮制时间的延长逐渐升高至40 h最高,然后在48 h含量降低。采用黑豆汁蒸法、黑豆汁炖法和清蒸法炮制相同时间,两种成分含量没有明显差异,而与高压蒸法比较有明显差异。结论:何首乌炮制前后没食子酸和儿茶素的含量发生明显变化。
65373	HPLC测定菟丝子炮制前后金丝桃苷和槲皮素的含量	目的:比较菟丝子炮制前后金丝桃苷和槲皮素的变化。方法:采用清炒法、盐炙法对菟丝子药材进行了炮制。通过HPLC法测定菟丝子炮制前后的金丝桃苷和槲皮素的量。结果:清炒品中金丝桃苷和槲皮素含量最高。结论:清炒法和盐炙法可增加菟丝子中有效成分含量。
65374	柴胡醋制前后挥发油成分的GC-MS分析	目的:对柴胡醋制前后挥发油成分进行GC-MS分析。方法:用归一化法测定各组分的相对含量,用GC-MS法对其化学成分进行鉴定。结果:从生柴胡中分离了25个峰,醋制柴胡中分离了36个峰,共鉴定了40个成分。醋制前后对柴胡挥发油的成分和相对含量有较大影响,正己醛等5个成分的相对含量发生降低,β-蒎烯等10个成分消失,正辛醛等9个成分的相对含量有所增加,生成糠醛等16个新成分,其中具有柴胡挥发油药效的正己醛、正庚醛、2-戊基呋喃、(E,E)2,4-癸二烯醛4个物质的相对含量发生降低。结论:证明了柴胡"生用解表"的理论是科学的,为进一步探讨醋柴胡炮制原理提供了科学依据。
65375	穿心莲药材干燥前后穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量变化研究	目的:研究干燥过程中穿心莲内酯和脱水内酯的含量变化,为GAP实施过程中规范穿心莲药材的干燥方法提供依据。方法:应用HPLC法,比较烘干、自然晒干和新鲜的穿心莲根、茎、叶和果实中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量。结果:烘干后的样品中内酯类成分的含量和新鲜样品相当,但自然晒干后,叶、茎和根中穿心莲内酯的含量明显减少,果实中穿心莲内酯的含量显著上升。叶和果实中的脱水穿心莲内酯的含量均下降一半以上。结论:穿心莲药材采收后,烘干有利于防止穿心莲内酯类成分的损失。
65377	双黄连粉针中化学成分的高效液相色谱-电喷雾串级质谱分析	目的:采用液相色谱-质谱联用方法快速分析双黄连粉针(金银花、黄芩和连翘)中的成分。方法:采用Zorbax C18柱,以乙腈-水溶液梯度洗脱,电喷雾质谱在线检测,全离子扫描模式扫描,对每一组分峰进行质谱分析。结果:通过质谱分析及文献对照,从双黄连粉针图谱中共准确推断18个峰的分子量,鉴定出9个化合物,分别为奎尼酸、咖啡酸、三种单咖啡酰奎尼酸、异绿原酸、连翘苷、连翘酯苷、黄芩苷。结论:首次从双黄连粉针剂中检测出奎尼酸,液相色谱-质谱联用技术是快速分析中药化学组分的有效手段。
65379	开封产两个变种紫菊花的脂溶性成分研究	目的:研究开封产两种变种紫色菊花(昌红和冷艳)脂溶性成分的差异。方法:采用索氏提取法提取脂溶性成分,用GC-MS法分析鉴定化学成分。结果:昌红中鉴定了40个化合物,占色谱总馏分出峰面积的90.09%。冷艳中鉴定了35个化合物,占色谱总馏分出峰面积的91.57%。结论:三萜类与甾醇类化合物在昌红和冷艳分布具有明显差异。
65380	黄芩药材和种子中脂溶性成分的GC-MS分析(英文)	目的:分析黄芩药材和种子中脂溶性成分的组成和含量。方法:以石油醚为溶剂,采用索氏提取法提取脂肪酸,经甲酯化处理后,用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对其进行定性鉴别和定量分析。结果:药材中鉴定出30种化合物,含量较高的成分有:亚油酸(41.689%),油酸(14.151%)和棕榈酸(12.109%)。种子中鉴定出14种化合物,含量较高的物质为:亚油酸(55.381%),油酸(25.618%)和棕榈酸(5.141%)。结论:黄芩药材和种子中均富含不饱和脂肪酸,在食用、医疗保健等方面具有较大的应用潜力和开发前景。
65408	云南丽江产粗茎秦艽栽培品种的品质评价	目的:对云南丽江粗茎秦艽栽培品种的品质进行评价。方法:对原植物进行分类学鉴定并参照2005年版国家药典有关含测方法测定10批栽培品种的龙胆苦苷含量;同时采集3批野生粗茎秦艽做对照,同法测定,比较该地区栽培品种与野生药材的龙胆苦苷含量。结果:丽江栽培秦艽为粗茎秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk.;13批样品的龙胆苦苷含量均大于中国药典限量(2.0%)。结论:丽江栽培的粗茎秦艽品质良好。
65410	正交实验联用星点设计-效应面法优化紫草素脂质体处方	目的:用乙醇注入法制备紫草素脂质体,使用正交设计并结合星点设计/效应面法优选最佳处方。方法:以紫草素与脂质比,豆磷脂与胆固醇比,乙醇量与水量比,豆磷脂浓度和甘露醇浓度5个影响因子进行正交实验;进一步采用星点设计优化处方,实验结果进行多元线性和二项式、三项式非线性方程拟合,效应面法确定最佳处方配比。结果:三次多项式是描述各指标与因素之间的最佳模型。优化处方制备脂质体的包封率为85.4%、载药量为5.16%,理论预测值与实测值偏差较小,模型具有良好的预测性。结论:正交设计联用星点设计-效应面优化法筛选脂质体处方是一种简便、可行的实验设计方法。
65411	膜分离技术应用于田基黄注射液的工艺研究	目的:探讨膜分离技术制备田基黄注射液的工艺及其产品与传统醇沉工艺产品在质量上的差异。方法:①以槲皮苷与异槲皮苷转移率为检测指标,采用正交试验法优选膜分离工艺;②通过破坏性实验、加速实验、留样观察,考查改进工艺前后田基黄注射液的稳定性。结果:正交试验显示加水点与加水量对转移率有显著影响,与膜过滤前水煎液相比,膜过滤后槲皮苷与异槲皮苷转移率为94.8%;同传统的生产工艺相比,膜分离技术具有操作简单、能耗低、效率高、产品质量稳定等优点。结论:膜分离技术应用于田基黄注射液是可行的。
65413	ZrO_2陶瓷膜精制增液复方水提液的膜过程研究	目的:研究ZrO2陶瓷膜澄清增液汤复方水提液的膜过程,进一步优化膜工艺参数。方法:从微滤通量、指标性成分透过率、固含物去除率等角度考察不同孔径的ZrO2膜对微滤过程的影响,同时为了能精确观察指标性成分透过率的动态变化,将实验设为分多次取样。结果:对于增液汤复方水提液,0.2μ ZrO2微滤膜较为适用。其渗透通量衰减较平缓,最终的稳定通量达到172.8L/(m2·h);指标性成分透过率在微滤中期略有波动,但其平均透过率达96.5%;固含物去除率为20%左右。结论:充分掌握中药水提液复杂微滤过程的动态变化规律对提高通量、成分透过率等具有重要意义。
65424	痰热清佐治支气管哮喘急性发作的疗效分析及机制探讨	目的:观察痰热清(黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘)佐治支气管哮喘急性发作的疗效。方法:107例支气管哮喘急性发作患者随机分为痰热清治疗组(常规治疗加痰热清,n=52),对照组(常规治疗,n=55),分析2组疗效,测定治疗前后血清内皮素(ET)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗后治疗组血清ET和TNF-α的含量比对照组低(P<0.01)。结论:抑制ET和TNF-α的分泌,干预炎症反应,可能是痰热清治疗支气管哮喘急性发作的机制之一。
65425	地榆升白片预防性治疗干扰素所致白细胞减少的临床观察	目的:观察地榆升白片预防性治疗干扰素所致白细胞减少的临床疗效。方法:112例干扰素治疗慢性乙型肝炎患者,随机分为地榆升白片组、利血生组,分别于干扰素治疗前7 d开始服用地榆升白片或利血生,然后检测每组患者干扰素治疗后3 d、7 d、10 d、14 d、28 d的外周血细胞数值,观察地榆升白片预防性用药患者的血细胞数值的变化情况。结果:干扰素治疗3 d两组患者的外周血中性粒细胞均数分别为(1.91±0.56)×109/L、(1.48±0.55)×109/L,白细胞均数分别为(3.91±0.33)×109/L、(3.16±0.49)×109/L,其间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地榆升白片预防性用药对于治疗干扰素所致白细胞减少有效,地榆升白片治疗是一种安全、经济、方便的预防干扰素所致白细胞减少的有效药物。
65427	麝香保心丸长期用药对冠心病患者血管内皮功能改善作用的研究	目的:观察长期服用麝香保心丸(SXBXP)对冠心病患者血管内皮功能的改善作用。方法:入选80例冠心病患者随机分为SXBXP组和对照组,两组均给予冠心病常规治疗,SXBXP组加服SXBXP.2丸/次,3次/日,至少6月。测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)评价两组患者血管内皮功能。分别在入选时,随访3个月、6个月、18个月时检测FMD,并同时检测血一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)等血管内皮功能相关因子。结果:随访期间SXBXP组FMD、NO、NOS、SOD、ET均较对照组改善,FMD、SOD水平于随访3个月时达统计学显著差异标准(P<0.05),NO、NOS、ET水平于随访6个月时达统计学显著差异标准(P<0.05)。随访18个月时,SXBXP组中继续服用SXBXP的患者FMD、NO、NOS、SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:冠心病患者长期服用麝香保心丸6个月可明显改善血管内皮功能。
65428	谷参肠安对溃疡性结肠炎患者细胞因子的影响	目的:探讨谷参肠安胶囊(L-谷氨酰胺、甘草、茯苓和白术)治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对细胞因子的影响。方法:活动期UC患者82例,随机分为两组,对照组(39例)口服柳氮磺胺吡啶(或美沙拉嗪),同时用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素、蒙脱石散保留灌肠,治疗组(43例)在上述治疗基础上,口服谷参肠安胶囊。治疗2个月后评价两组疗效以及患者血中细胞因子IL-10和IL-18的变化。结果:治疗后两组临床表现总评分明显下降,且治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后结肠镜表现均有改善,治疗组优于对照组;疾病活动指数(DAI)降低(P<0.05),降低幅度治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均未见明显的不良反应。治疗后细胞因子IL-10的水平升高,且治疗组优于对照组,而IL-18虽有降低,但两组间无统计学差异。结论:谷参肠安口服辅助治疗活动期UC近期疗效明显。
65429	化浊解毒调肝法对肝纤维化大鼠Smads表达的影响	目的:观察以"浊毒"立论的肝复健方对肝纤维化大鼠肝脏Smad2/3、Smad4、Smad7表达的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法:建立肝纤维化大鼠模型后分别给予肝复健方大、中、小剂量及秋水仙碱治疗,western-blot法检测Smad2/3、Smad4、Smad7蛋白的表达。结果:与正常对照组相比,模型组Smad2/3、Smad4表达明显增强(P<0.05),Smad7表达明显下降(P<0.05);经肝复健方治疗后Smad2/3、Smad4蛋白表达明显下调(P<0.05),Smad7蛋白的表达明显上调(P<0.05)。结论:肝复健方抗肝纤维化的作用机制可能与下调Smad2/3、Smad4表达,上调Smad7表达有关。
65431	藏药四味藏木香汤散的质量研究	<正>四味藏木香汤散为常用藏成药,有一千多年的用药历史,是由藏木香、宽筋藤、悬钩木、干姜四味组成。功用解表、发汗;用于瘟病初期、流感初期、恶寒头痛、关节酸痛、类风湿
65432	不同采收期桔梗HPLC指纹图谱比较研究	目的:建立河南省不同采收期桔梗样品HPLC指纹图谱。方法:采用RP-HPLC法。选用Hypersil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈-0.05%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速:0.5mL/min;柱温30℃;检测波长210nm。结果:秋季样品整体相似度高于春季,以秋季采收为佳。结论:该法简便可行,重现性好,可为桔梗药材质量控制提供可靠的科学依据。
65433	山庄降脂片指纹图谱研究	目的:建立山庄降脂片(决明子,山楂,荷叶)的指纹图谱检测标准,为中成药产品及生产工艺过程质量控制提供有效的方法。方法:采用DiamonsilTM C18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱;B相为甲醇,D相为0.1%磷酸组成的梯度洗脱液;柱温30℃;流速1.0mL/min;检测波长254nm;分析时间:55min。结果:对10批山庄降脂片样品进行了HPLC分析,建立了该制剂含17个共有峰的指纹图谱。结论:该方法稳定可靠,可以有效地用于山庄降脂片生产过程的质量控制和产品的质量评价。
65434	双柏散的HPLC指纹图谱研究	目的:建立双柏散(大黄,侧柏叶,关黄柏,泽兰和薄荷)HPLC指纹图谱分析方法,拟定其指纹特征图谱指标成分群。方法:采用HPLC法测定,色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18;流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱);检测波长为254nm;流速为1mL/min;柱温为40℃。结果:10批双柏散中共标示出37个共有峰;全方特征峰基本为各药特征峰的加和,有22个峰归属大黄,6个峰归属关黄柏,4个峰归属侧柏叶,3个峰归属泽兰,2个峰归属薄荷,产生1个新特征峰。结论:采用对照品对照,鉴定了10个主要特征峰。
65435	天胡荽类药材及其混淆品HPLC指纹图谱鉴别研究	目的:建立天胡荽类药材HPLC指纹图谱的鉴别方法。方法:以Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱为分析柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸水,采用梯度洗脱,流速1.0 mL/min,340 nm波长下检测。结果:天胡荽类药材的HPLC指纹图谱有明显差异。结论:该方法简便,重复性好,特征性强,可用于天胡荽类药材的鉴别。
65436	锦灯笼高效液相色谱指纹图谱研究	目的:建立锦灯笼高效液相色谱(HPLC)指纹图谱。方法:采用HPLC法,Hypersil ODS2C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.6%冰乙酸(40∶60,v∶v)(三乙胺调pH6.5)为流动相进行梯度洗脱,紫外检测波长为290 nm,流速:1.0 mL/min。结果:锦灯笼药材共有12个共有峰。结论:本分析方法具有稳定、可靠和重现性好等优点,为锦灯笼药材质量控制标准提供参考。
65437	毛细管气相色谱法建立中药莪术油指纹图谱研究	目的:建立莪术油的指纹图谱测定分析方法,为莪术油的质量控制提供参考。方法:采用GC法对12批莪术油进行指纹图谱测定,采用Excel计算指纹图谱的相似度,并采用SPSS进行聚类分析。结果:17批莪术油的相似度计算结果较低;通过聚类分析结果可将莪术油分为两类,自制莪术油和市售莪术油各为一类,但辽宁和江苏产药材提取的莪术油差异较大,无法成为一类。因此基于聚类分析结果,分别建立了自制莪术油和市售莪术油的指纹图谱的共有模式,并具有较高的相似度。结论:自制莪术油和市售莪术油无法建立共有指纹图谱,应进一步对市售莪术油的质量标准进行研究,从而控制莪术油及其中药制剂的质量。
65438	杜仲籽总苷抗糖皮质激素所致小鼠骨质疏松的实验研究	目的:研究杜仲籽总苷对糖皮质激素所致骨质疏松ICR小鼠体重、脏器指数、血液生化指标、血液学指标和骨力学的影响。方法:小鼠灌胃醋酸泼尼松4周,造成小鼠糖皮质激素骨质疏松模型,第5周到第12周给药。给药期内每周称小鼠的体重;给药期结束后称小鼠的脏器重量,计算脏器指数;眶静脉丛取血,并采用自动生化分析仪和血球自动计数仪分别对血液生化指标和血液学指标进行测定;分离小鼠股骨,测量其长度,称量其重量,并采用YLS-16A小动物骨骼强度测定仪测量骨折应力和压碎力。结果:杜仲籽总苷可对抗糖皮质激素所致骨质疏松小鼠体重的降低,能非常显著性增加其股骨骨折应力和压碎力。结论:杜仲籽总苷在实验治疗中显著增强股骨骨折应力,其大剂量可增强压碎力,提示对骨质疏松病人可能有较好的治疗作用。
65439	姜黄素对白血病K562细胞增殖抑制作用的研究	目的:探讨姜黄素(curcumin)对白血病K562细胞增殖抑制的作用机制。方法:采用MTT法测定curcumin对K562细胞增殖的抑制作用;分别应用AO/EB和MDC荧光染色观察给药后凋亡和自噬的发生;检测LDH漏出率以观察用自噬特异性抑制剂3-MA后curcumin抑瘤作用的变化。结果:Curcumin可显著抑制K562细胞生长,诱导其发生自噬和凋亡;给药后阻断自噬其细胞毒性作用减弱。结论:curcumin能诱导白血病K562细胞的自噬和凋亡从而提高了抗癌的敏感性。
65440	清气凉营注射液的解热作用	目的:研究清气凉营注射液(大青叶、大黄、金银花、知母、野菊花、淡竹叶)对酵母致热大鼠体温的影响及对下丘脑中前列腺素E2(PGE2)和环磷酸腺苷(cAMP)含量的影响。方法:用10%酵母混悬液复制大鼠发热模型,观察清气凉营注射液对大鼠体温的影响,并采用放免法测定下丘脑中PGE2和cAMP含量。结果:清气凉营注射液具有明显的退热作用;清气凉营注射液能明显减少致热大鼠下丘脑中PGE2及cAMP的含量,与模型组比较具有明显差异。结论:清气凉营注射液能降低致热大鼠体温及下丘脑中PGE2和cAMP的含量,通过对下丘脑中分泌的这两个重要的内源性介质的调节,起到良好的退热作用。
65441	三草方提取物对肺腺癌A549细胞的作用	目的:研究三草方(夏枯草、白花蛇舌草、仙鹤草)的不同极性提取部位及其配伍后对人肺腺癌A549细胞株增殖活性的影响。方法:采用醇提取法和水提取法分别制备三草方的95%、60%、30%醇提部位、水提部位;以MTT法测定水煎液和各不同极性部位及其配伍后对A549细胞的增殖活性的影响。结果:在三草方60%醇提部位对A549细胞的IC50最低;60%和95%醇提部位配伍后有明显的协同抑瘤活性。结论:三草方的95%和60%醇提部位间的配伍具有良好的抗肺癌作用。
65442	棕叶茎叶提取物对啮齿目动物子宫的兴奋作用	目的:研究棕叶茎叶乙醇提取物对己烯雌酚预处理后大鼠、小鼠、豚鼠、家兔离体子宫及家兔在体子宫平滑肌的兴奋作用。方法:采用常规方法制备动物离体子宫标本,运用BL-420生物信号系统记录离体与在体子宫平滑肌的活动,以子宫收缩的幅度、频率及收缩力作为指标,观察棕叶茎叶乙醇提取物对注射己烯雌酚后大鼠、小鼠、豚鼠、家兔离体子宫及家兔在体子宫平滑肌的影响,计算兴奋子宫的IC50,以缩宫素为阳性对照。结果:棕叶茎叶95%乙醇和50%乙醇提取物对大鼠、小鼠、豚鼠、家兔离体子宫平滑肌有明显地兴奋作用,可加快收缩频率、提高收缩张力(P<0.05,P<0.01),并呈量效关系。50%乙醇提取物对家兔在体子宫平滑肌也有显著兴奋作用(P<0.01)。结论:棕叶茎叶乙醇提取物对啮齿目动物子宫的兴奋作用表明民间使用棕叶花治疗功能性子宫出血是有药理依据的。
65443	复尔康注射液及拆方制剂对SMMC-7721和NB4细胞株的抑制作用	目的:研究复尔康注射液(青蒿油、甘草酸盐、维A酸等)及拆方制剂对不同肿瘤细胞株的抑制作用,了解该注射剂的抑瘤谱以及组方的合理性。方法:以相同药物浓度的复尔康注射液及拆方制剂作用于SMMC-7721及NB4细胞48 h,阿霉素为阳性对照药,采用MTT法检测复尔康注射液及拆方制剂对两种细胞株的生长抑制作用。结果:复尔康注射液及拆方1、2、3号制剂浓度为1.260μg/mL时,对SMMC-7721细胞的抑制率分别为54.78%、55.49%、53.18%、53.79%,半抑制浓度IC50依次为0.415μg/mL、0.376μg/mL、0.715μg/mL、0.636μg/mL;浓度为0.630μg/mL时,对NB4细胞的抑制率分别为88.6%、82.5%、77.9%、76.9%,半抑制浓度IC50依次为0.091μg/mL、0.108 1μg/mL、0.084μg/mL、0.120μg/mL。结论:复尔康注射液及拆方制剂对SMMC-7721和NB4细胞株均具有明显的抑制作用,各单味药在复方制剂中具有协同增效作用。
65444	HLPC比较刺五加茎与短梗五加茎中紫丁香苷及异嗪皮啶的含量	目的:为了开发利用刺五加茎与短梗五加茎资源提供参考依据。方法:利用Alltech高效液相色谱仪对刺五加与短梗五加茎中紫丁香苷及异嗪皮啶的含量进行测定。色谱柱为ODS-C18测定紫丁香苷的流动相为乙腈-水(20∶80);体积流量:1 mL/min;柱温:室温;检测波长:265 nm。测定异嗪皮啶的流动相为乙腈-甲醇-水-冰醋酸(17∶3∶80∶1);体积流量:0.9 mL/min;柱温:30℃;检测波长:344 nm。结果:紫丁香苷在0.1～2.0μg与峰面积具有良好的线性关系。异嗪皮啶在0.005～0.1μg与峰面积具有良好的线性关系;刺五加茎与短梗五加茎中紫丁香苷及异嗪皮啶的含量差异较大。结论:本方法简便可靠、快速、重现性好,适用于刺五加茎与短梗五加茎中紫丁香苷及异嗪皮啶含量测定,为进一步研究两者的成分提供了参考数据。
65445	丹参不同炮制品中丹参酮Ⅱ_A的含量差异研究	目的:考察丹参不同炮制品中丹参酮ⅡA的含量差异。方法:采用高效液相色谱法对各种丹参炮制品中的丹参酮ⅡA进行含量测定。结果:各炮制品中,醋丹参与酒丹参丹参酮ⅡA含量较高。结论:醋制及酒制能增加丹参中丹参酮ⅡA的含量。
65446	正交设计法研究牛膝酒炙工艺	目的:优选牛膝酒炙工艺。方法:正交设计法比较不同因素水平对酒炙工艺的影响。结果:每100 kg牛膝用酒10kg,闷润60 min,文火炒干为最佳工艺。结论:控制用酒量、加热温度,能保证酒炙牛膝中蜕皮甾酮的含量不受明显影响。
65448	复方龙脉宁滴丸质量标准研究	目的:建立复方龙脉宁滴丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别复方龙脉宁滴丸中葛根、穿山龙、川芎、蜂胶药材;采用高效液相色谱法对葛根素进行含量测定,以甲醇-水(25∶75)为流动相;检测波长:250 nm,流速:1 mL/min。结果:葛根、穿山龙、蜂胶有良好的鉴别特征,阴性未见干扰;各检查指标均符合规定;葛根素在0.16μg～0.80μg范围内其色谱峰面积呈良好的线性关系,r为1.000 0,平均加样回收率为99.33%。结论:本鉴别和含量测定方法简单、快速、准确,可作为本品定性和定量的检测方法。
65449	防风祛痹丸质量标准研究	目的:建立防风祛痹丸质量标准。方法:用薄层色谱法对处方中的黄芪、红参、防风、川芎四味药材进行定性鉴别;用显微法对处方中动物药全蝎进行定性鉴别;用高效液相色谱法对样品中的阿魏酸和欧前胡素进行含量测定。结果:薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定阿魏酸浓度在0.34～13.54μg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率为95.73%,RSD为0.57%;欧前胡素浓度在1.18～47.0μg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97.08%,RSD为1.47%。结论:定性、定量方法简便、可靠、准确,能有效控制防风祛痹丸的质量。
65450	HPLC测定安神养血口服液中3种生物碱延胡索乙素、钩藤碱和异钩藤碱含量	目的:深入研究安神养血口服液(钩藤、金不换、制何首乌、首乌藤、松针)含量测定方法,为该药质量标准研究和完善提供科学依据。方法:HPLC测定该药中3种生物碱延胡索乙素、钩藤碱和异钩藤碱含量,色谱柱:依利特Kromasil C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相:甲醇-水(55∶45)(含0.01 mol/L三乙胺,用冰醋酸调pH值至7.5),柱温:25℃,15 min前检测波长为281 nm,15 min后为254 nm,流速1.0 mL/min。结果:延胡索乙素、钩藤碱、异钩藤碱平均回收率分别为98.47%,99.04%,98.75%,延胡索乙素在进样量0.01μg～0.10μg范围内、钩藤碱在进样量0.16μg～1.6μg范围内,异钩藤碱在进样量0.12μg～1.2μg范围内与峰面积呈良好线性关系。结论:该方法简便、快速和准确,可用于该药质量控制。
65451	HPLC测定清开灵颗粒中黄芩苷、栀子苷及胆酸、猪去氧胆酸的含量	目的:用高效液相色谱法同时测定清开灵颗粒(胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、栀子、水牛角、金银花、板蓝根、珍珠母)中黄芩苷、栀子苷2种苷类成分的含量;胆酸、猪去氧胆酸2种胆酸类成分的含量,为制定该制剂质量标准中含量测定方法及限度提供依据。方法:测定黄芩苷和栀子苷用kromasilTM C18分析柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相:乙腈-水(10∶90),检测波长:238 nm,测定胆酸和猪去氧胆酸用kromasilTMC18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-水-磷酸(35∶65∶0.1),检测波长:192 nm。结果:该方法回收率黄芩苷:99.30%(RSD=0.2%),栀子苷:99.50%(RSD=0.4%),猪去氧胆酸:99.04%(RSD=0.2%),胆酸:99.06%(RSD=0.4%)。结论:结果表明该方法准确可靠,重现性好,结果稳定。
65452	当归流浸膏质量标准的研究	目的:建立当归流浸膏的质量控制标准。方法:对当归流浸膏中阿魏酸和藁本内酯采用薄层色谱法进行定性鉴别,采用HPLC梯度洗脱法进行定量检测,色谱条件为Diamonsil ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相A-甲醇(含0.4%冰醋酸),B-0.4%冰醋酸水溶液,梯度洗脱(0～15 min,38%A;15～20 min,38%～70%A;20～40 min,70%A;40～45 min,70%～38%A),检测波长为323 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为35℃。结果:阿魏酸和藁本内酯分别在1.008～10.08μg/mL和9.985～99.85μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率分别为98.11%和101.61%,RSD值分别为1.58%和1.32%。结论:该方法简便易行,具有良好的重现性和稳定性,可用于当归流浸膏的质量控制。
65453	七宝美髯颗粒中二苯乙烯苷在大鼠体内的药代动力学研究	目的:比较研究七宝美髯颗粒及何首乌中二苯乙烯苷在大鼠体内的药代动力学特征。方法:采用C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),以虎杖苷为内标,乙腈-甲醇-0.1%冰醋酸(12∶10∶78)为流动相,检测波长320 nm,流速为1.0mL/min。结果:二苯乙烯苷在血浆中的线性范围为0.13～81.00μg/mL。精密度和回收率良好,均符合生物样品分析要求。与何首乌中二苯乙烯苷相比,七宝美髯颗粒中二苯乙烯苷在大鼠体内的生物利用度显著提高。结论:该法快速,灵敏,准确度高,可用于二苯乙烯苷的药动学研究。
65455	雷公藤内酯醇复方乳膏剂皮肤毒理及其透皮吸收性能研究	目的:研究雷公藤内酯醇复方乳膏剂的皮肤毒理和透皮吸收性能。方法:以2%氮酮和1%油茶树嫩枝挥发油作为促进剂,制备雷公藤内酯醇复方乳膏剂。并通过活体大鼠皮肤毒理实验和离体大鼠皮肤渗透释药实验,评价其皮肤毒性及透皮吸收效果。结果:实验结果说明该乳膏剂无皮肤刺激性、致敏性和急性毒性,2%氮酮+1%油茶树嫩枝挥发油对乳膏剂中雷公藤内酯醇和美洛昔康这两种成分的促透作用明显,在透皮12 h后,这两种成分的单位面积透皮释药量(Q/(μg/cm2))和透皮吸收百分率(Q%)均达到稳态值,结果还表明Q/(μg/cm2)与渗透时间有较好的线性关系。结论:研究表明该乳膏剂无明显的皮肤毒性,其透皮吸收性能良好。
65475	正清风痛宁的不良反应与合理用药建议	目的:了解正清风痛宁的不良反应,促进临床合理用药。方法:收集国内医药期刊有关正清风痛宁不良反应的病例报告,然后进行讨论与分析。结果:正清风痛宁可致过敏性休克、剥脱性皮炎、药疹、血液系统及心律失常、月经紊乱等不良反应。结论:正清风痛宁的不良反应比较多见,有的还很严重,应引起临床医务人员高度警惕。
65480	HPLC-UV及ELSD法测定续断皂苷VI的比较研究	目的:比较两种检测方法优劣,为丰富续断药材质量控制方法提供参考。方法:采用HPLC-UV及ELSD串联检测技术同时检测续断皂苷VI。结果:紫外检测器基线易漂移且有溶剂峰,蒸发光散射检测器基线平稳,但出峰不多;对两种检测器均有响应的续断皂苷VI,其出峰时间基本一致,蒸发光散射检测器下所得色谱峰明显高于紫外检测器;紫外检测方式的重复性、线性关系及加样回收率略优于蒸发光散射检测,两者均符合含量测定要求,且两种检测方式测定的样品结果相当。结论:紫外检测器灵敏度及稳定性较好;蒸发光散射检测器适用范围更广,能消除流动相配比变化对基线产生的影响,可以很好的支持梯度洗脱;HPLC-UV,HPLC-ELSD及HPLC-UV/ELSD串联均可作为续断药材含量测定方法。
65481	蛇葡萄叶化学成分的研究	目的:对蛇葡萄(Ampelopsis sinica(Miq.)W.T.Wang)叶的化学成分进行研究。方法:运用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等手段进行分离,运用IR、1H-NMR、13C-NMR、MS等波谱方法进行结构鉴定。结果:共分离鉴定了9个化合物,分别为槲皮素、β-谷甾醇、香草酸、3,5-二甲氧基-4-羟基苯甲酸、表儿茶素、芹菜素、山柰酚、5,7,3′,4′-四羟基黄酮-3-O-6″-鼠李糖苷、芦丁。结论:所有化合物均为首次从该植物的叶中分离得到。
65482	四物汤中阿魏酸对兔血指标的相关联系	目的:测定家兔血中来自四物汤(当归、川芎、白芍、熟地黄)的阿魏酸水平以及相应的血液指标。方法:用HPLC法测定服药后兔血中阿魏酸并测定兔血指标。结果:服药周期中,兔血中的白细胞、红细胞、血红蛋白、铁、锌和铜水平均有显著提高,降低了红细胞压积和全血低切黏度。结论:四物汤中的阿魏酸可能是四物汤补血活血的有效成分之一。
65483	半边旗中二萜类化合物5F葡糖糖苷的分离鉴定及其抗肿瘤作用	目的:进一步研究半边旗的抗肿瘤活性成分。方法:运用反复硅胶柱层析的方法对半边旗中的化学成分进行分离纯化,以LC-MS及各种有机波谱法鉴定化学单体结构;并通过MTT法对分离鉴定的单体化合物及其苷元进行抗肿瘤活性研究。结果:从中分离鉴定1个二萜苷类化合物,为11β-hydroxy-15-oxo-ent-kaur-16-en-19-oic acid 19-β-D-glucoside(Ⅰ);化合物Ⅰ及其苷元5F均可抑制两种肿瘤细胞A549和CNE-2Z的生长,且它们对两种肿瘤细胞的抑制作用呈一定剂量依赖关系和时间依赖关系,化合物5F的活性强于化合物Ⅰ。结论:α,β不饱和环戊酮结构是其活性部位,5F中19位碳上的羧基与糖连接形成酯苷,成为化合物Ⅰ后,其抗肿瘤活性大大降低。
65488	通塞脉片对大鼠实验性动脉粥样硬化模型血管内皮细胞的影响	目的:研究通塞脉片(当归、党参、黄芪、石斛、川芎、金银花、牛漆、甘草)(TSM)对大鼠实验性动脉粥样硬化内皮细胞的影响。方法:50只♂性wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、辛伐他汀组、TSM高剂量和低剂量组,除空白对照组给以普通饲料喂养外,其他组均饲以高脂饲料及维生素D3,建立食饵性动脉粥样硬化模型。12周后检测外周血循环内皮细胞(CEC)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、电镜观察动脉血管形态。结果:模型组大鼠CEC明显增加,AngⅡ含量显著升高,TSM能够减少CEC,降低AngⅡ含量。透射电镜观察模型组大鼠主动脉内皮严重受损;TSM组大鼠主动脉内皮细胞扁平形态基本完整,内弹性膜平整厚度均匀,损伤明显减轻。结论:TSM通过减少CEC数量、降低AngⅡ水平,达到保护大鼠实验性动脉粥样硬化模型内皮细胞的作用。
65489	复方肠泰抑制人结肠癌SW480细胞增殖的实验研究	目的:考察复方肠泰(人参、薏苡仁、莪术等)对人结肠癌细胞SW480细胞生长的抑制作用及其对细胞增殖周期和凋亡的影响。方法:采用噻唑蓝比色法测定不同浓度复方肠泰在不同作用时间内对在体外培养SW480细胞增殖的影响,同时应用流式细胞术检测细胞增殖周期及凋亡率的变化。结果:复方肠泰可在G0/G1期以及G2/M期阻滞人结肠癌细胞SW480的增殖,使S期细胞比率降低。结论:复方肠泰在3.51～7.81mg/mL范围内呈现明显的量效关系。
65490	基于聚类分析对中药活性成分逆转HL60/HTM耐药性评价研究	目的:对具有耐药逆转作用的数种中药成分进行聚类分析。方法:MTT比色法测定补骨脂素、补骨脂甲素、姜黄素、槲皮素、贝母碱、异补骨脂定、补骨脂酚、大黄酸八种中药成分HL60/HT细胞的增殖抑制作用,流式细胞仪测定细胞内化疗药物HT荧光强度及细胞P糖蛋白表达;测定得到的相关数据,通过聚类分析方法进行药物分组。结果:8种药物的逆转倍数在6.2～12.5之间,HL60/HT细胞中HT浓度在9.6～25.6之间,HL60/HT细胞P-gp表达率在29.3～50.1之间。结论:基于4种实验指标可将八种药物按相似性聚类分成3组:补骨脂素、姜黄素、槲皮素3种成分为第一组,补骨脂甲素、贝母碱、异补骨脂定、大黄酸四种成分为第2组,补骨脂酚为第3组。
65491	消痰化瘀抗纤方药物血清对肝星状细胞增殖及胶原降解基因表达的影响	目的:观察消痰化瘀抗纤方(简称"抗纤方")药物血清对肝星状细胞(HSC)增殖,Ⅰ型胶原含量及相关基因表达水平的影响,探讨该方抗肝纤维化的细胞分子学机制。方法:正常大鼠血清和药物血清干预HSC-T6细胞24h,MTT法检测抗纤方药物血清对HSC增殖,ELISA法测定细胞上清液Ⅰ型胶原含量变化,RT-PCR法检测细胞中金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的mRNA表达量。结果:抗纤方高(13.5倍)、中(4.5倍)、低(1.5倍)剂量组药物血清能明显抑制HSC增殖(P<0.05),且增殖抑制率与剂量呈正相关;对上清液中Ⅰ型胶原含量影响,随药物剂量增加明显降低(P<0.05);能明显抑制TIMP-1mRNA表达(P<0.05),促进MMP-1mRNA表达(P<0.05)。结论:抗纤方药物血清能抑制HSC增殖,减少Ⅰ型胶原含量,抑制TIMP-1表达,促进MMP-1表达,具有抗肝纤维化作用。
65492	Box-Behnken效应面法优化红旱莲总黄酮提取工艺的研究	目的:提出拟合响应曲面的3水平设计(Box-Behnken设计)优化红旱莲中总黄酮回流提取工艺。方法:以总黄酮得率为评价指标,乙醇浓度、提取温度、提取时间及溶剂量为考察因素,采用Box-Behnken效应面法优化回流提取工艺条件,并进行预测分析。结果:试验表明乙醇浓度和提取温度对红旱莲总黄酮提取量具极显著影响,最优提取工艺为乙醇浓度53.2%,提取温度78.7℃,提取时间2.3h,液料比13.3mL/g,二项式拟合复相关系数较高(r=0.9846),回归模型的提取率预测值与测定值偏差率为-4.01%。结论:Box-Behnken效应面法用于优化红旱莲的提取工艺是可行的,建立的数学模型和实验观察数据相符。
65493	大孔吸附树脂分离纯化黄连黄柏总生物碱的工艺研究	目的:筛选分离纯化黄连和黄柏总生物碱的树脂,并确定其最佳工艺条件。方法:以总生物碱吸附量和回收率为考察指标,采用静态吸附分离法确定适合的大孔吸附树脂;动态吸附分离法确定分离条件。结果:HPD100树脂对黄连和黄柏总生物碱有良好的吸附分离性能。其动态分离纯化工艺条件为:上样液浓度为含原生药0.1g/ml,吸附速度为4mL/min,30%乙醇5倍柱体积洗脱。结论:该方法操作简便、有效,适于黄连和黄柏总生物碱的吸附纯化。
65494	HPD-100树脂分离纯化岩黄连生物总碱的工艺研究	目的:研究大孔树脂吸附分离纯化岩黄连生物碱的工艺。方法:采用静态吸附实验考察HPD-100、D101、AB-8等10种树脂对岩黄连生物碱的吸附效果,筛选出吸附性能较好的树脂,进一步采用固定床吸附法分离岩黄连提取物中生物总碱,探讨主要参数对生物总碱固定床穿透曲线及洗脱曲线的影响。结果:HPD-100树脂吸附性能优于其它所考察的树脂,经HPD-100树脂固定床吸附分离后,岩黄连提取物中生物总碱含量从39%提高到76%、收率达到83%以上;岩黄连生物碱的穿透曲线可以通过Bohart-Adams模型方程拟合,拟合方程能较准确地预测其穿透时间。结论:HPD-100大孔树脂适合于岩黄连生物总碱的分离纯化。
65495	马钱子总生物碱提取纯化工艺及抗肿瘤研究	目的:探讨马钱子总生物碱提取纯化工艺及其体外抗肿瘤研究。方法:采用氨性氯仿浸提、酸水纯化得到总生物碱,HPLC测定提取液及纯化后浓缩液中马钱子碱和士的宁的含量,以转移率为指标考察提取和纯化工艺。采用MTT法,以IC50为指标比较马钱子总生物碱的体外抗肿瘤活性。结果:采用5倍量氯仿提取5次,每次12h;1mol/L盐酸纯化1次为最佳工艺制备马钱子总生物碱,平均得率为3.49%,其中士的宁和马钱子碱分别占46.76%和26.51%。马钱子总生物碱对十种细胞的抑制效果在72h通过IC50值来比较:MGC-803>A2780>LoVo>SMMC-7721>Hela>A549>MDA-MB-231>MKN-45>BGC-823>SGC-7901,总生物碱对MGC-803,A2780细胞株的IC50分别达到了295.79ng/mL,419.07ng/mL。结论:优选的纯化工艺简便,效率高;马钱子总生物碱的抗肿瘤效果显著,值得进一步研究。
65496	连翘总酯苷对大鼠在体胃肠道吸收的研究	目的:以连翘酯苷A为指标,研究连翘总酯苷在大鼠胃肠道的吸收特征。方法:采用大鼠在体灌流实验,经HPLC法测定连翘酯苷A的浓度,分别研究药物浓度和吸收部位对连翘总酯苷吸收的影响。结果:连翘总酯苷在总肠段的吸收高于胃;在40～400μg/mL浓度范围内,总肠段2h内吸收百分率无显著性差异;药物吸收量按十二指肠、空肠、结肠、回肠的顺序依次下降。结论:连翘总酯苷在胃及肠道各段的吸收均较少,肠吸收符合被动扩散机制。
65497	慈航丹方药3种提取工艺的对比研究	目的:优选慈航丹方药的提取工艺。方法:将慈航丹方药分别用半仿生提取法(SBE法)、水提取法(WE法)和乙醇提取法(AE法)制备3种提取液;以盐酸川芎嗪、阿魏酸、盐酸水苏碱、总糖及分子量≤1000提取物干浸膏得率为指标,将各指标经标准化处理,并经加权求和得综合评判指标Y值,Y值大者为优。结果:3种方法提取液的Y值的大小顺序为:YSBE>Y醇提>Y水提。结论:慈航丹方药的3种提取工艺中,以半仿生提取法为佳。
65499	脑立清丸等6种中成药中黄曲霉毒素G_2、G_1、B_2、B_1的测定	目的:建立了脑立清丸等6种中成药中黄曲霉毒素G2、G1、B2、B1的HPLC测定方法。方法:样品经70%甲醇提取、免疫亲和柱净化后,用高效液相色谱-柱后衍生-荧光检测器进行分析测定。结果:黄曲霉毒素G2、B2在1.5～60pg范围内线性关系良好,黄曲霉毒素G1、B1在5～200pg范围内线性关系良好,r>0.9999。回收率在60%～120%之间。结论:该方法快速简便,准确,可作为脑立清丸、人参养荣丸、人参健脾丸、三七片、金水宝胶囊和百令胶囊中黄曲霉毒素的含量测定方法。
65500	HPLC/DAD测定柴胡疏肝散中4种活性成分的含量	目的:建立HPLC法测定柴胡疏肝散(陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药等)中柴胡皂苷a、芍药苷、橙皮苷和阿魏酸含量的方法。方法:采用Hypersil BDS C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;柴胡皂苷a流动相为水-乙腈(57∶43),其他成分流动相为甲醇-0.5%冰醋酸(40∶60)洗脱;流速:0.8mL/min;柱温:30℃;检测波长范围:200～400nm,分段变波长测定。结果:4种活性成分在15min内实现良好分离,柴胡皂苷a、芍药苷、橙皮苷和阿魏酸的线性范围分别为38.5～166.7μg/mL(r=0.9996)、15.9～254.5μg/mL(r=0.9999)、22.1～353μg/mL(r=0.9993)、6.30～201.5μg/mL(r=0.9999),平均回收率分别为97.57%、97.40%、98.86%、96.37%,RSD分别为2.1%、1.1%、0.70%、1.3%。结论:该方法简便快捷,准确可靠,为柴胡疏肝散的质量控制提供依据。
65501	气相色谱法同时检测莪术油中的莪术醇和β-榄香烯	目的:建立了一种同时检测莪术油中莪术醇和β-榄香烯的气相色谱分析方法。方法:以PEG弹性石英毛细管柱(30m×0.32mm)分离,氢火焰离子检测器(FID)检测,氮气为载气,采用程序升温法,即80℃保留7min,以20℃/min的速度升温至140℃保留15min,气化室温度为210℃,检测温度:200℃,柱前压为0.27MPa,进样量为1μL,采用外标法定量。结果:莪术醇在0.2305～3.23mg/mL范围内线性良好,r=0.9993;平均回收率为100.4%,RSD为1.1%,β-榄香烯在0.2375～3.33mg/mL范围内线性良好,r=0.9997;平均回收率为100.2%,RSD为2.2%。结论:本法具有简单、快速、准确、灵敏度高的优点,适用于成分复杂的莪术油体系中莪术醇和β-榄香烯的同时检测。
65502	加味西黄软胶囊中胆酸、麝香酮的含量测定	目的:建立反相高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定加味西黄软胶囊(牛黄、麝香、蟾酥、乳香、没药)中胆酸的含量;建立气相色谱法测定加味西黄软胶囊中麝香酮的含量。方法:胆酸采用十八烷基键合硅胶色谱柱(Kromasil C18,5μm,4.6mm×250mm),流动相为甲醇-0.1%冰醋酸(73∶27),流速:1.0mL/min;ELSD检测器参数:蒸发温度40℃,载气(N2)压力200kPa。麝香酮的含量测定以正十八烷为内标物,采用DB-1型毛细管色谱柱(30m×0.32mm×0.25μm);FID检测器;程序升温。结果:胆酸在45.2～904ng范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.06%,RSD为1.56%。麝香酮在0.05～0.5mg/mL范围内与峰面积比值的线性关系良好,平均回收率为99.40%,RSD为0.95%。结论:本方法简便、准确,可用于该制剂的质量评价。
65503	HPLC同时测定消栓通络胶囊中阿魏酸、芦丁和丹酚酸B的含量	目的:建立同时测定消栓通络胶囊(川芎,丹参,黄芪,三七,槐花,等)中阿魏酸、芦丁和丹酚酸B含量的高效液相色谱方法。方法:以Linksil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱为分析柱,甲醇-乙腈-0.1%冰醋酸溶液(25∶5∶70)为流动相,检测波长为320nm,流速:1.0mL/min。结果:3种成分分离良好,阿魏酸、芦丁和丹酚酸B的线性范围分别为0.004～0.08μg、0.432～8.64μg、0.088～1.76μg,相关系数均为0.9999。平均加样回收率(n=5)分别为98.9%、100.1%、98.2%;RSD分别为1.1%、1.5%、1.4%。结论:本方法简便、快速,结果准确可靠,适用于消栓通络胶囊的质量控制。
65504	牛黄抱龙片中人工牛黄含量测定方法的研究	目的:建立牛黄抱龙片质量标准中人工牛黄含量测定方法。方法:采用薄层扫描法测定胆酸的含量;采用高效液相色谱法测定胆红素的含量。结果:胆酸在0.2587～5.174μg范围内线性关系良好(r=0.999,n=7),平均回收率为98.7%(RSD=2.4%,n=9);胆红素在6.1ng～305ng范围内线性关系良好(r=0.999,n=7),平均回收率为99.6%(RSD=1.3%,n=9)。结论:建立的方法可靠、准确、专属性强,可有效控制牛黄抱龙片中人工牛黄的质量。
65505	HPLC测定千金子和千金子霜中两种泻下成分的含量	目的:对不同地区千金子药材及其炮制品千金子霜中泻下成分续随二萜酯和千金二萜醇二乙酸苯甲酸酯的含量进行测定。方法:采用高效液相色谱法,流动相为甲醇-水(68∶32),kromasil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),柱温:40℃,检测波长:280nm。结果:续随二萜酯和千金二萜醇二乙酸苯甲酸酯分别在0.200μg～1.200μg、0.206μg～1.651μg范围内,线性关系良好,r=0.9997和r=0.9999。不同产地千金子中所含两种成分的量略有差别,续随二萜酯的质量分数在0.4508%～0.6251%,多数在0.4500%以上。千金二萜醇二乙酸苯甲酸酯的质量分数在0.6923%～0.7529%,多数在0.7200%以上。千金子霜中两种成分的质量分数分别在0.1568%～0.2211%(多数在0.2000%以下)和0.2322%～0.2830%(多数在0.3000%以下)。结论:建立了高效液相色谱法测定千金子脂肪油中两种泻下成分含量的方法,该方法准确、可靠,可用于毒性中药千金子及其炮制品的质量控制。
65506	黄柏炮制后化学成分转化研究	目的:分析黄柏炮制后盐酸小檗碱转化成小檗红碱的情况。方法:采用柱色谱法分离得到小檗红碱,对黄柏不同炮制品中盐酸小檗碱和小檗红碱的含量进行比较。结果:随着炮制温度的升高、时间的延长,制黄柏中部分盐酸小檗碱转化为小檗红碱。温度过高或时间过长时小檗红碱含量降低。结论:黄柏炮制过程控制在40min,温度在180°C时,小檗红碱含量最高。
65507	正交试验法优选甘草最佳蜜炙工艺	目的:优选甘草的最佳蜜炙工艺。方法:以外观性状、甘草酸和甘草苷含量为评价指标,采用蜂蜜和水的比例、闷润时间、炒炙温度和炒炙时间四因素、三水平L9(34)正交试验法,优选甘草的最佳蜜炙工艺。结果:甘草最佳蜜炙工艺为:炼蜜和水2∶1混合(w/w)加入净甘草片,拌匀,闷润30min,置锅内,130°C(锅底温度)炒炙20min。结论:确定的甘草蜜炙工艺使加工品甘草酸和甘草苷分别达到2.33%(RSD0.43%)和0.9%(RSD1.106%)以上,说明确定的蜜炙工艺稳定可行。
65508	百部蜜炙前后总生物碱含量比较	目的:考察百部蜜炙前后总生物碱含量变化。方法:利用雷氏盐比色法测定生品百部饮片、水炒饮片、与蜜炙饮片中所含总生物碱量,比较炮制前后含量变化。结果:百部各饮片总生物碱含量由多到少依次为水炒品、生品、蜜炙品。结论:百部所含总生物碱既为百部有效成分,又是有小毒、对胃有刺激性成分,百部蜜炙品总生物碱含量较低,为蜜炙缓和药性理论提供一定依据。
65509	HPLC测定肉桂、木香中桂皮醛、木香烃内酯和去氢木香内酯	目的:建立以高效液相色谱法测定肉桂、木香CO2超临界萃取物中桂皮醛、木香烃内酯和去氢木香内酯含量的方法。方法:色谱柱为Agilent HC-C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(梯度洗脱),检测波长210nm,流速1.0mL/min,柱温30℃。结果:桂皮醛进样量在148.5～1732.5ng与峰面积有良好的线性关系,平均回收率为99.65%,RSD为0.72%;木香烃内酯进样量在69.42～809.9ng与峰面积有良好的线性关系,平均回收率为99.57%,RSD为1.28%;去氢木香内酯进样量在70.32～820.4ng与峰面积有良好的线性关系,平均回收率为98.90%,RSD为0.81%。结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于肉桂、木香CO2超临界萃取物的质量控制。
65510	马兰三萜类化学成分研究	目的:研究马兰的活性成分。方法:采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定。结果:从80%乙醇提取物中分离并鉴定了5个三萜类化合物,分别为gult-5-en-3β-ol(Ⅰ)、3β-乙酰基-20(21),24-二烯达玛烷(Ⅱ)、木栓酮(Ⅲ)、3β-乙酰基-20(21),23-二烯-25-达玛醇(Ⅳ)、2α,3β,19α,23-四羟基-齐墩果烷-12-烯-28-酸(Ⅴ)。结论:除化合物Ⅱ、Ⅲ,其余化合物均为首次从该属植物中分得,化合物Ⅴ对CCl4诱导的肝损伤有一定的保护作用。
65511	尖叶长柄山蚂蝗化学成分研究	目的:研究尖叶长柄山蚂蝗化学成分。方法:以75%乙醇提取,硅胶、 -20柱色谱等方法进行分离,根据化合物的理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果:分离鉴定了5个化合物,分别为β-谷甾醇(Ⅰ),正三十烷醇(Ⅱ),木栓酮(Ⅲ),齐墩果酸(Ⅳ),脱镁叶绿素甲酯(Ⅴ)。结论:以上化合物均为首次从该属植物中分离得到。
65512	六一散现代临床运用	<正>六一散载于《皇帝素问宣明论方》中,由滑石和甘草两味药物组成。具有清暑利湿的功效。传统用于暑邪夹湿所致的身热烦渴、小便不利、呕吐泄泻、小便赤涩淋痛以及砂淋等症。该方为祛暑利湿的代表方。六一散虽然药仅两味,组
65513	达原饮的临床应用概述	<正>达原饮见于明代医家吴又可所著《瘟疫论》,由槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草七味药组成,是治疗瘟疫初起邪伏膜原的要方,也是治疗湿邪内伏膜原证的要方。具有
65514	雷公藤红素的研究进展	<正>雷公藤红素(celastrol,又名南蛇藤素),结构式见图1,是一种醌甲基三萜,外观呈红色针状结晶体,主要存在于卫矛科雷公藤属及南蛇藤属植物中,是治疗类风湿病雷公藤片、雷公藤多苷片等制剂的主要有效成分之一。雷公藤属植
65515	左归丸实验研究概况	<正>左归丸出自《景岳全书》卷51,由熟地、山药、山萸肉、枸杞、川牛膝、菟丝子、鹿角胶和龟板胶组成,张景岳谓其"治真阴肾水不足","凡精髓内亏,津液枯涸等证……宜此方主
65517	康莱特注射液的不良反应与合理用药建议	目的:探讨康莱特注射液不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索国内有关数据库,对国内医药期刊有关康莱特注射液的不良反应原始病例报告进行分析。结果:康莱特注射液常见的不良反应有静脉炎和静脉血管硬化等,严重的不良反应有休克和心肌梗死等。结论:临床医务人员应重视康莱特注射液的不良反应,加强临床用药监测,保证患者用药安全。
65518	豹皮樟总黄酮对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用	<正>酒精滥用和酒精依赖已成为当今世界日益严重的公共卫生问题。酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,
65519	化橘红多糖对小鼠的免疫调节作用	<正>天然多糖类化合物如蘑菇、地衣和藻类多糖由于具有抗肿瘤和免疫增强的作用[1],在医药领域已经受到人们愈来愈
65520	两种唇形科植物荔枝草和夏至草α-糖苷酶抑制活性研究	<正>荔枝草系唇形科鼠尾草属植物的地上部分。夏至草为唇形科夏至草属植物夏至草的全草。本文利用已建立的α-
65521	超声波提取匙羹藤总皂苷的工艺研究	<正>匙羹藤在民间应用已久,印度民间用于抗肿瘤,解疟,利尿等[1,2]。匙羹藤总皂苷(匙羹藤酸Gymnemic acid,简称GA)是该植物的主要有效成分,GA为三萜皂苷元与葡萄糖醛酸形成的糖苷,其中大多属于齐墩果烷型皂苷,匙羹藤总
65522	HPLC测定金莲花中三种黄酮苷的含量	<正>金莲花(Trollius chinensis Bunge.)为毛茛科植物金莲花的干燥花,据记载[1]中药金莲花有清热解毒,治上感、扁桃体炎、咽炎等功效。现代药理研究表明金莲花具有很好的抗
65523	何首乌中二苯乙烯苷转移率研究	<正>何首乌为为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorlum Thunb.的干燥块根,具有补肝、益肾、养血、祛风之功效,主治肝肾阴亏,发须早白,血虚头晕,腰膝软弱,筋骨酸痛,遗精,崩带,久虐,久痢,慢性肝炎,痈肿,瘰疬,肠风,痔疾等症[1]。
65524	密闭微波辅助提取-HPLC测定银黄片中绿原酸及黄芩苷的研究	<正>银黄片由金银花提取物和黄芩提取物制备而成,具有清热、解毒、抗菌消炎作用。用于治疗急慢性扁桃体炎、急慢性咽喉炎、上呼吸道感染[1]。银黄片中主要有效成分为绿原酸
65525	多指标综合评分法优选妇科栓剂的提取工艺	<正>妇科洗液是由湖南某中医院临床验方开发而成的制剂,该方由黄连、黄柏、苦参、蛇床子等七味药材组成,在临床上使用多年,具有清热解毒,消炎止痛,杀虫止痒,消肿止痛之
65526	牛白藤叶挥发油化学成分的GC-MS分析	<正>牛白藤,茜草科耳草属植物牛白藤Hedyotis hedyotidea的干燥全草,又名牛奶藤、毛鸡屎藤、土加藤、甜茶、脓见消、接骨丹、排骨连等,全草入药,味微甘,性凉,治中暑高热、肺炎、感冒咳嗽、乳腺炎、湿热泄泻、痔疮出血、痈疮肿毒、皮肤
65527	不同产地太子参多糖、氨基酸含量比较分析	<正>太子参为石竹科植物孩儿参Pesudostellaria heterophylla(Miq.)Paxex Paxet Hoffm.的干燥块根,是常用补益中药,具有益气健脾、生津润肺之功效[1],现代研究表明,太子参具有抗疲劳、抗缺氧、抗应激、抗衰老等药理作用[2-5]。近年来,
65528	蔓荆子炮制标准化研究	<正>蔓荆子为马鞭草科植物单叶蔓荆Vitex trifoliaL.var.simplicifolia Cham.或蔓荆VitextrifoliaL.的干燥成熟果实,为辛凉解表药,具有疏散风热,清利头目之功效[1],是用于风热感冒头痛的常用药。其清炒炮制品目前多用于临床,并收
65529	不同产地巴戟天中水晶兰苷的含量测定	<正>巴戟天是著名的四大南药之一,来源于茜草科巴戟天属植物Morinda officinalis How的干燥根[1],在我国主要分布于热带、南亚热带北纬19°～25°,东经107°～118°区域内,以广东省为中心,向东北延伸至北回归线以北的福建西南部及
65530	玉真散质量标准研究	<正>玉真散由生白附子、生天南星、防风、白芷、天麻、羌活等药味组成,具有祛风,解痉,止痛之功效。其史载于明代《外科正宗》。中华人民共和国成立后,中国药典每版都对其进
65531	雷公藤内酯醇复方乳膏剂研制及其质量标准研究	<正>雷公藤内酯醇(Triptolide,TP)是从卫矛科雷公藤属植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook.f.中分离得到的二萜内酯化合物,具有抗肿瘤和免疫抑制等药理活性,临床已用于治疗白血病、类风湿性关节炎等。目前与雷公藤相关的制剂在
65532	益肾片质量标准的研究	<正>益肾片为我单位自行研发的中药六类新药,具有自主知识产权,由黄芪、地龙、地黄、大黄等九味药组成。为有效控制其内在质量,对其中的地龙、地黄、大黄进行了薄层色谱鉴
65534	美珍颗粒剂灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	目的:观察美珍颗粒剂灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:选择78例内镜检查证实的UC患者,随机分为治疗组40例,对照组38例。治疗组给与美珍颗粒剂灌肠联合美沙拉嗪口服治疗,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,疗程均4周。分别统计2组总有效率并测定两组患者治疗前后血清IL-6、IL-8的水平。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率68.42%,两组患者治疗后IL-6和IL-8的表达降低,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗组效果更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:美珍颗粒剂灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎具有更好的临床疗效,能更好地改善患者的临床症状。
65536	中药乌灵胶囊与帕罗西汀治疗脑中风后轻中度抑郁的对照研究	目的:研究观察中药乌灵胶囊对脑中风抑郁的疗效及安全性。方法:采用横断面病例对照研究,半随机分组治疗,研究组采用中药乌灵胶囊,对照组采用帕罗西汀(赛乐特)治疗,疗程4周,采用汉密顿抑郁(HAMD)量表评定治疗前后不同时点的减分率,使用脑卒中专用生活质量评定量表(SS-QOL)评定患者治疗前后不同时点生活质量变化,并使用临床药物副反应量表(TESS)评定药物副反应。结果:两组在治疗后的抑郁症状的改善及提高生活质量上,未见明显的统计学差异;治疗组副反应发生率明显少于对照组。结论:中药乌灵胶囊治疗脑中风后轻中型抑郁效果明显,并且副反应较少,可在临床进一步使用。
65538	QD滴丸的制备及体外溶出度研究	目的:研究QD滴丸的最佳处方和制备工艺,并建立其体外溶出度的检测方法。方法:采用正交试验法考察了滴丸成型的影响因素,并采用浆法,以水为溶出介质,用HPLC法测定丹参酚酸B的溶出度。结果:药物∶基质质量比1∶2、物料温度80℃、冷却温度10℃、滴速为每分钟30滴,制成的滴丸表面光滑,质地软硬适中,成型率高;且3批QD滴丸10min溶出度均大于80%,15min基本溶出完全。结论:工艺合理,成品率高,质量可控性好。
65539	喘立停气雾剂中麻黄碱提取和纯化工艺的研究	目的:研究从麻黄草中提取麻黄碱的工艺;选择适宜的萃取溶剂、萃取次数等,以得到较高纯度的麻黄碱。方法:采用正交试验法进行麻黄的提取工艺优选,利用高效液相色谱法测定麻黄碱的含量。结果:在研究的几个因素中,提取次数对提取率有显著性影响,对麻黄碱含量有较大影响。结论:最佳提取工艺为药材8倍量水回流提取,提取2次,每次提取2h;纯化工艺则选择用乙醚作为萃取溶剂,用与碱化后麻黄浸膏等体积的乙醚萃取3次,回收乙醚即可得到麻黄总碱浸膏,其纯度达到85%以上。该方法提取率高,准确稳定,易于操作。
65540	多指标综合评分法优选紫金透骨喷雾剂渗漉提取工艺	目的:建立一种能客观评价紫金透骨喷雾剂渗漉提取工艺的方法。方法:采用L16(45)正交设计试验,以白花丹醌、双[4-(β-D-吡喃葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯、水杨酸甲酯等指标成分的动态变化为评价指标,对各工艺参数进行优化,以筛选最佳提取工艺。结果:药材粉碎过14目筛,以5倍量85%乙醇,浸渍48h后,以75mL/h·kg的流速缓缓渗漉,收集渗漉液即为最佳提取工艺。结论:该法准确可靠,能客观评价紫金透骨喷雾剂渗漉提取工艺。
65541	正交设计法优化红景天多糖硒制备工艺及其性质研究	目的:以红景天多糖(RCP)和亚硒酸钠为原料制备多糖硒。方法:以硒含量和收率为指标,采用L9(34)正交设计法优化多糖硒制备工艺,优化了红景天多糖硒(RCP-S)制备工艺。结果:用0.5%的硝酸在70℃下反应时间10h为比较适宜的工艺条件。在此条件下制备多糖硒的硒含量为4116μg/g(RSD=1.69%),收率为53.8%(RSD=1.47%)。结论:经此工艺有效地增加了样品中的结合硒。
65543	甲磺酸胺银杏内酯B对PAF诱导家兔血小板聚集和释放产物的影响	目的:探讨甲磺酸胺银杏内酯B抗血小板聚集和释放作用。方法:运用比浊法测定静脉给药5日后PAF诱导的家兔血小板聚集性,荧光分光光度法测定甲磺酸胺银杏内酯B对PAF诱导家兔血小板释放Ca2+的影响,放射免疫法测定其对PAF诱导家兔血小板中TXA2、PGI2含量的影响。结果:甲磺酸胺银杏内酯B1.95、3.90、7.80mg/kg对PAF诱导的家兔血小板聚集率有抑制作用,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01)。甲磺酸胺银杏内酯B3.90、7.80mg/kg显著抑制PAF诱导家兔血小板释放Ca2+(P<0.01)。甲磺酸胺银杏内酯B3个剂量组均抑制血小板释放TXB2,7.80mg/kg剂量组显著降低TXB2/6-keto-PGF1α比值(P<0.05)。结论:甲磺酸胺银杏内酯B具有抑制血小板聚集,减少其释放产物的作用。
65547	参松养心胶囊对伴有心动过缓的冠心病患者心率变异性的影响	目的:观察参松养心胶囊对伴有心动过缓冠心病(CHD)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:将80例CHD患者随机分成治疗组和对照组各40例,2组均接受常规的冠心病治疗(应用阿司匹林、硝酸酯类药物、抗凝、降脂)作为基础治疗,治疗组在常规的冠心病治疗的基础上,加服参松养心胶囊3粒,tid,连用2周。观察2组的HRV,ST段偏移及心律失常发生率进行比较。结果:治疗组HRV明显提高,其中连续正常R-R间期的标准差、节段平均正常R-R间期的标准差、节段的正常R-R间期的标准差平均数明显高于对照组(P<0.01);与对照组比较,治疗组ST段偏移幅度较小(P<0.05),心律失常发生率较低(P<0.05)。结论:参松养心胶囊对伴有心动过缓CHD患者HRV、心肌缺血、心律失常具有有益影响。
65548	六味地黄丸在预防中老年缺血性脑卒中中的作用	<正>六味地黄丸出自宋·钱乙《小儿药证直诀》,临床用于治疗肝肾阴虚、虚火上炎所致的耳鸣耳聋、腰膝痠软、盗汗遗精、骨蒸潮热、手足心热、或消渴等证。随着药理研究和临床应用的不断深入,被广泛应用于治疗肝肾阴虚的多种疾病。本文就本方在预防中老年缺血性脑卒中的作用做以下综述。
65549	乌灵胶囊治疗轻度抑郁症的临床研究	<正>抑郁症指的是情绪障碍,是一种以持续的心境低落为主要特征的综合征。轻度抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减低,悲观,思维迟缓、语言行动缓慢,时间持续在两周以上;常伴有焦虑不安、躯体不适和睡眠障碍等。
65551	冬虫夏草与虫草发酵菌丝体的HPLC指纹图谱比较研究	目的:研究冬虫夏草与虫草发酵菌丝体的高效液相指纹图谱。方法:利用高效液相色谱法,梯度洗脱,测定冬虫夏草与虫草发酵菌丝体样品,色谱条件为:Agilent C18色谱柱(4.6mm×25mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,流速0.5mL/min,检测波长260nm。结果:测定冬虫夏草与虫草发酵菌丝体指纹图谱中共有6个峰为共有峰,并确定其中的3个色谱峰分别为尿嘧啶、腺苷、虫草素。结论:本研究所建立的方法可作为虫草发酵菌丝体质量标准制定的参考依据。
65552	怀牛膝HPLC指纹图谱研究	目的:建立怀牛膝药材的HPLC指纹图谱。方法:采用HPLC法测定10个不同产地的怀牛膝药材,制定指纹图谱。色谱柱为C18,流动相为乙腈-水梯度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为250nm,进样量为20μL,柱温为30℃。结果:得到分离度、重现性均较好的怀牛膝药材HPLC/UV指纹图谱,得到15个共有峰。结论:该方法简便、可靠、重现性好,可用于怀牛膝的质量控制。
65553	番石榴叶颗粒HPLC指纹图谱研究	目的:建立番石榴叶颗粒的HPLC色谱指纹图谱,为其质量综合评价提供依据。方法:采用RP-HPLC梯度洗脱技术分析10批样品,以槲皮素为参照物。色谱柱:C18色谱柱(Scienhome250mm×4.6mm);流动相:甲醇-0.4%磷酸水溶液;检测波长:360nm;柱温:40℃;流速:1.0mL/min;进样体积:10μL。结果:制定了番石榴叶颗粒中黄酮类成分的指纹图谱,并标注了10个共有指纹峰。方法学考察结果显示,该色谱条件下的精密度、稳定性、重现性良好;相似度计算结果显示10批样品的相似度均在0.9以上。结论:该法准确可靠,采用HPLC指纹图谱技术可以有效控制番石榴叶颗粒的质量。
65554	麝香滴眼液对实验变应性结膜炎的治疗研究	目的:观察麝香滴眼液对豚鼠变应性结膜炎模型的治疗作用,并探讨其机制。方法:建立由卵清蛋白和氢氧化铝混合液所致的豚鼠变应性结膜炎模型,将造模成功的豚鼠随机分为模型组,麝香滴眼液大、中、小剂量组、市售地塞米松组、和溶媒对照组,共计6组,每组10只。各组用相应药物治疗一周,观察各组豚鼠局部刺激症状,眼组织中组胺和OVA特异性IgE含量以及结膜组织的形态变化。结果:模型组眼部症状评分、搔抓反应计数、眼组织中组胺和OVA特异性IgE含量以及结膜组织形态学变化均较模型组优,麝香大、中、小剂量组明显改善眼局部症状(P<0.05),减少搔抓反应次数(P<0.05);降低眼组织中组胺含量(P<0.01)和OVA特异性IgE含量(P<0.05),减轻结膜组织病理学改变。结论:麝香滴眼液对变应性结膜炎具有良好的治疗作用,其作用机制可能是通过减少特异性IgE的产生而发挥作用。
65555	葛根素抑制HCY所致血管内皮细胞凋亡及其相关机制的研究	目的:差异筛选葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein78,GRP78)基因,观察其在动脉粥样硬化(athemsclero-sis,AS)病灶中的表达水平,探讨葛根素抗AS的可能机制。方法:建立同型半胱氨酸(homocysteinemia,HCY)诱导的人主动脉血管内皮细胞损伤模型,与不同浓度葛根素(10-7mol/L、10-6mol/L、10-5mol/L)共同培养48h,Annexin V-FITC检测血管内皮细胞凋亡率,RT-PCR筛选差异表达的GRP78基因片段,制备地高辛标记探针,高脂饲料复制兔AS模型,主动脉组织原位杂交检测GRP78mRNA表达水平。结果:经葛根素处理48h后,各组血管内皮细胞凋亡率均低于HCY组(P<0.05、P<0.01),且随葛根素剂量增加而减少;筛选出全长648bp的基因片断与兔葡萄糖调节蛋白78基因高度同源,组织原位杂交显示该基因在AS病灶血管内皮细胞胞质中高表达。结论:GRP78基因参与AS病变形成;葛根素拮抗HCY诱导的血管内皮细胞凋亡,下调GRP78基因表达水平可能是其作用机制之一。
65556	解聚复肾宁对大鼠肾小球系膜细胞增殖和细胞外基质分泌的影响	目的:探讨解聚复肾宁(黄芪、地黄、黄连、丹参、姜黄、葛根等)(JJFSN)治疗早期糖尿病肾病(DN)的作用机制。方法:高糖诱导系膜细胞(MC)增殖以及细胞外基质(ECM)分泌,制备不同浓度JJFSN含药血清作用于体外培养的MC,用MTT法检测细胞增殖,放射免疫技术(RIA)检测细胞培养上清中Ⅳ型胶原(ColⅣ)及层黏连蛋白(Ln)的含量。结果:JJFSN含药血清可抑制高糖诱导的MC过度增殖(P<0.05),并且这种作用具有药物剂量和时间依赖关系。同时,JJFSN可逆转高糖对ColⅣ和Ln分泌的影响,降低MC培养上清中ColⅣ和Ln的含量(P<0.05),并且这种作用随着JJFSN剂量的增加而增强。结论:JJFSN抑制高糖诱导的MC过度增殖并减少ECM的过量分泌,可能是其防治DN早期的作用机制。
65557	纳米炉甘石替代生肌八宝散中轻粉的抑菌实验研究	目的:通过体外抑菌实验研究纳米化炉甘石(煅)替代传统方剂——生肌八宝散中轻粉的可行性。方法:用打孔法和琼脂二倍稀释法观察炉甘石(煅)、纳米炉甘石(煅)及复方替代前后对金黄色葡萄球菌、铜绿假单孢杆菌的生长影响,并检测其最低抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果:炉甘石(煅)纳米化前后对各种细菌的抑菌作用有显著差异(P<0.01);将纳米化炉甘石(煅)替代生肌八宝散中的轻粉,处方生肌八宝散对金黄色葡萄球菌、铜绿假单孢杆菌的抑制作用显著增强。MIC和MBC的测定结果与抗菌活性的结果是一致的。结论:将传统中药方剂——生肌八宝散中的轻粉用纳米化炉甘石(煅)替代是可行的。
65558	牛蒡子中牛蒡苷和牛蒡苷元的超声提取工艺研究	目的:研究牛蒡子中牛蒡苷和牛蒡苷元的超声提取工艺。方法:考察超声功率、药材粒径、液固比、提取时间、提取温度以及占空比等因素对牛蒡苷及牛蒡苷元提取率的影响,并采用正交试验设计优化提取工艺。结果:在本试验条件内,超声提取的最优条件如下:药材粒径为80～100目,提取温度为50℃,液固比为14mL/g,超声功率为400W,提取时间为10min。结论:按照优化正交试验确定的最佳工艺条件合理、可靠。
65559	新疆阿魏水溶性抗溃疡有效成分的提取纯化工艺的研究	目的:优选出新疆阿魏水溶性抗溃疡有效成分的提取工艺及纯化工艺。方法:以新疆阿魏水溶性提取物的出膏率和阿魏酸含量的综合评分为评价指标,采用均匀设计优选出新疆阿魏水溶性抗消化性溃疡有效成分的提取工艺和纯化工艺,并采用药效学试验对两种纯化方法进行比较、优选。结果:新疆阿魏水溶性抗溃疡有效成分的优化提取条件为:加水量为药材量8倍,提取2次,每次提取2.5h。高速离心纯化工艺条件为:药液浓度比1∶3,离心时间35min,离心转速4000r/min。ZTC1+l-Ⅱ天然澄清剂纯化工艺条件为:药液浓度比为1∶22,ZTC用量为22%,澄清时间为1h。结论:验证试验表明优化提取工艺稳定、合理、可行。药效试验结果表明提取液经过离心纯化后药效未出现显著降低,符合纯化要求,故确定采用高速离心法对药液进行纯化。
65560	蟾酥中蟾毒配基类成分的分离纯化及其体外抗肿瘤活性的研究	目的:研究蟾酥中蟾毒配基类成分的分离纯化方法,并初步考察其体外抗肿瘤活性。方法:采用硅胶柱层析法纯化蟾酥药材粗提物,高效液相法测定三种蟾毒配基含量,以此确定最佳纯化工艺;MTT比色法测定药物对肿瘤细胞的生长抑制作用。结果:用优化工艺制备得到的纯化产物蟾毒配基类成分平均含量为95.98%;纯化产物具有显著的抑制肿瘤细胞生长作用,在0.001～100μg/mL的浓度范围内,药物对人乳腺癌MDA-MB-435细胞和人肺癌A549细胞有很强的抑制作用。结论:硅胶柱层析法适合于蟾酥中蟾毒配基类成分:脂蟾毒配基、华蟾毒基、蟾毒灵的制备,且纯化产物体外抗肿瘤作用显著。
65561	中药提取物的微波真空干燥工艺研究	目的:分别以延胡索及元胡止痛方作为中药单味药材及中药复方的模型药物研究中药提取物的微波真空干燥工艺。方法:考察提取物相对密度、微波功率对干燥曲线的影响及干燥时间对活性成分转移率的影响,优选最佳干燥工艺,并与真空干燥及喷雾干燥进行比较。结果:延胡索提取物的最佳微波真空干燥工艺为:提取物相对密度为1.25,微波功率500W,微波辐射时间6min;元胡止痛方提取物的最佳微波真空干燥工艺为:提取物相对密度为1.25,微波功率500W,微波辐射时间8min。结论:微波真空干燥具有干燥时间短、耗能低等优点,值得在中药提取物的干燥工序中推广应用。
65562	双参通脉滴丸制备中7种有效成分快速质量监测的HPLC-MS法	目的:进行双参通脉滴丸(人参、丹参、川芎)制备的质量快速监测。方法:采用高效反相液相色谱(RP-HPLC)和MALDI-TOF-MS法,以丹参酮ⅡA含量作为指标,色谱柱为C18-ODS(150mm×4.6mmI.D.,5μm,岛津公司),以乙腈(含0.5%冰醋酸)和水(含0.5%冰醋酸)体系为流动相,流速为1mL/min时,柱温为25℃。结果:波长为203nm,可同时测定到人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Re和丹参酮ⅡA。波长为270nm,可同时测定到制剂中的川芎嗪,丹酚酸B,阿魏酸,丹参酮ⅡA4种单体的有效成分,并在其测定的范围内均具有良好的线性关系。用MALDI-TOF-MS分析鉴定样品中丹参酮IIA的分子量一致。结论:该方法快速、准确、其精密度、稳定性和重现性良好,对双参通脉滴丸中7种化学成分均能成功地达到质量监测。
65563	RP-HPLC同时测定坤泰胶囊中芍药苷、黄芩苷、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱含量	目的:采用高效液相色谱法测定坤泰胶囊(熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓)中芍药苷、黄芩苷、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量。方法:Agilent ZORBAX SB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为固定相,以乙腈-0.4%磷酸溶液洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为230nm。结果:芍药苷、黄芩苷、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的线性范围分别为0.01658～0.3316μg(r=0.9999),0.05980～1.1960μg(r=0.9999),0.01291～0.2582μg(r=0.9999),0.04198～0.8396μg(r=0.9999)。加样回收率分别为98.91%(RSD为1.29%),99.20%(RSD为0.92%),97.86%(RSD为0.89%),98.63%(RSD为0.62%)。结论:该方法简便易行,重复性好,可用于对坤泰胶囊的质量控制。
65564	HPLC测定血栓通注射液中3种皂苷含量	目的:建立血栓通注射液三七总皂苷中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量测定方法。方法:使用Ul-timateTMXBC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈(A)-水(B)梯度洗脱(0～30min,20%A～38%A;30～31min38%A～20%A;31～40min,20%A);流速:1.0mL/min;柱温:40℃;检测波长:203nm。结果:三七皂苷R1在0.40～4.01μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.36%,RSD=0.72%(n=6);人参皂苷Rg1在1.47～14.69μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.41%,RSD=0.52%(n=6),人参皂苷Rb1在1.50～15.03μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.47%,RSD=0.50%(n=6)。结论:该方法准确可靠、简单、快速、重复性好,可用于血栓通注射液的质量控制。
65565	HPLC同时测定感冒软胶囊中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱及葛根素、黄芩苷含量	目的:用高效液相色谱法测定感冒软胶囊(麻黄、葛根、黄芩、桂枝、当归、白芷等)中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱2种生物碱异构体成分的含量和葛根素、黄芩苷2种黄酮类成分的含量,为制定该制剂质量标准中含量测定方法及限度提供依据。方法:测定盐酸麻黄碱与盐酸伪麻黄碱用色谱柱为kromasilTMC18分析柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.02mol/L磷酸二氢钾(磷酸调节pH值为2.70)(2∶98,含0.1%三乙胺);流速:1mL/min;检测波长:207nm;柱温:40℃;进样量:10μL。测定葛根素与黄芩苷用色谱柱为kromasilTMC18分析柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相:乙腈-水(11∶89);流速:1mL/min;检测波长:250nm;柱温:30℃;进样量:10μL。结果:该方法回收率盐酸麻黄碱:99.96%(RSD=1.25%),盐酸伪麻黄碱:98.41%(RSD=1.46%),葛根素:98.67%(RSD=0.91%),黄芩苷:99.30%(RSD=0.88%)。结论:结果表明该方法准确可靠,重现性好,结果稳定。
65566	HPLC测定固肠止泻丸中吗啡及盐酸小檗碱的含量	目的:提高固肠止泻丸的质量标准。方法:用HPLC法测定了方中吗啡及盐酸小檗碱的含量。结果:吗啡平均回收率为98.2%,RSD为1.30%。盐酸小檗碱平均回收率为99.0%,RSD为1.51%。结论:定量方法简便、专属、准确,能有效地控制本品质量。
65567	MEKC-DAD测定山茱萸饮片中獐牙菜苷和马钱苷含量	目的:建立胶束电动毛细管色谱二极管阵列检测法(MEKC-DAD)测定山茱萸饮片中獐牙菜苷、马钱苷含量的方法。方法:应用未涂渍标准熔融石英毛细管(75μmi.d.×64.5cm,有效长度56cm),检测波长:240nm;压力进样:5kPa×8s;分离电压:10kV;柱温:18℃;运行缓冲液:50mmol/L硼砂-40mmol/L十二烷基硫酸钠-5%乙腈(pH9.5)。并考察了缓冲溶液浓度、表面活性剂浓度、有机溶剂、缓冲溶液pH、运行电压、运行温度等因素对待测物质分离的影响。结果:獐牙菜苷、马钱苷分别在19.25～192.5,121～1210mg/L范围内线性关系良好(r=0.9989,0.9987);回收率分别为100.38%(RSD2.80%),100.41%(RSD2.98%);最低检测限分别为4.81、28.92mg/L,最低定量限分别为16.04、96.41mg/L。结论:方法简便、灵敏,重复性与加样回收率良好,可作为山茱萸质量分析的新方法。
65568	炮制对荷叶中荷叶碱和槲皮素含量的影响	目的:研究炮制对荷叶中荷叶碱和槲皮素含量的影响。方法:以荷叶碱和槲皮素含量为指标,对荷叶生品、煅炭品及炒炭品进行比较,采用HPLC法测定荷叶碱和槲皮素含量。结果:荷叶经煅炭和炒炭后,荷叶碱含量较生品依次降低99.52%和99.23%,槲皮素含量较生品依次增加608.56%和643.85%。结论:加热炮制对荷叶中荷叶碱和槲皮素含量有显著影响。
65569	不同贮藏年限广陈皮黄酮类成分的变化规律研究	目的:研究不同贮藏年限广陈皮黄酮类成分的变化规律。方法:应用HPLC法对10批不同贮藏年限广陈皮药材中的橙皮苷(1)、川陈皮素(2)、3,5,6,7,8,3′,4′-七甲氧基黄酮(3)、橘皮素(4)和5-羟基-6,7,8,3′,4′-五甲氧基黄酮(5)5种黄酮类成分的变化规律进行了定量研究。结果:10批不同贮藏年限广陈皮药材中橙皮苷的含量均在35mg/g以上,符合药典标准(≧35mg/g);5种黄酮类成分的含量随贮藏年限的延长有一定增加趋势。结论:陈皮"陈久者良"这一说法有一定的科学依据,具体原因尚待进一步确证。
65570	HPLC测定茜草炭饮片中1,3-二羟基蒽醌含量	目的:确定1,3-二羟基蒽醌含量测定方法,建立茜草炭饮片质量标准。方法:高效液相法。波长:250nm,温度:25℃,流动相:乙腈-水(60∶40)。结果:不同产地、不同批次茜草炭饮片1,3-二羟基蒽醌含量高于0.15%。结论:测定1,3-二羟基蒽醌含量可以作为茜草炭饮片的质量标准。
65571	正交法优选桑螵蛸的盐炙工艺	目的:研究桑螵蛸盐炙最佳工艺条件。方法:运用正交试验设计法,以桑螵蛸中1-(3,4二羟基苯)-2-乙酰氨基-乙酮、酪氨酸的含量为指标,优选桑螵蛸盐炙工艺条件。结果:盐炙桑螵蛸最佳炮制工艺为:每100g药材用30mL盐水(含2.5g盐),闷润1h,100℃(锅底温度)炒10min。结论:该工艺合理稳定可行,炒制时间是最关键因素。
65572	HPLC测定不同产地冬虫夏草中氨基酸的含量	目的:建立一种快速测定冬虫夏草中氨基酸含量的HPLC方法,同时测定了不同产地的冬虫夏草中氨基酸含量。方法:采用柱前邻苯二甲醛和氯甲酸芴甲酯联合在线自动衍生、二元梯度洗脱(流动相A:40mmol/L NaH2PO4·H2O,pH7.8;流动相B:乙腈-甲醇-水=4.5/4.5/1,v/v)、反相C18短柱分离(色谱柱:Zorbax Eclipse AAA C18柱,75mm×4.6mm,3.5μm)、二极管阵列检测器(检测波长:338nm;参考波长:390nm)和荧光检测器(激发波长:340nm;发射波长:450nm)联合检测,内标法定量。结果:各氨基酸含量在4.5～1000μmol/L范围内线性关系良好(相关系数为0.9914～0.9997),除蛋氨酸(部分氧化降解)为85.12%外,其他各氨基酸的加标回收率为95.10%～103.29%,相对标准偏差为2.03%～5.12%(n=5)。结论:本方法适合于冬虫夏草氨基酸含量的测定。对分别采自青海省果洛州和玉树州、四川甘孜州、贵州铜仁市和西藏那曲县等5个地区的冬虫夏草中氨基酸含量进行了测定,氨基酸总量分别为21.10%、16.87%、20.86%、20.94%和20.28%,同时对各种不同类型氨基酸占氨基酸总量的比例进行了分析。
65573	前胡超临界CO_2流体提取物及挥发油的GC-MS分析	目的:对前胡超临界提取物和水蒸汽蒸馏提取挥发油进行分析。方法:GC-MS分析柱是RxiTM-SJMS毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm)柱,加热炉起始温度40℃以1℃/min从40～45℃程序升温(维持2min),然后以12℃/min从45～220℃程序升温(维持2min),最后以3℃/min从220～290℃程序升温(维持1min)。氦气作为载气,流速39.9mL/min。GM温度在200℃,探测电压为1.1kV,TIC(m/z10-400)。利用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)对提取物中的化学成分进行分离鉴定,峰面积归一化计算各成分的相对百分比。结果:对前胡药材超临界提取物和挥发油中的49种成分进行了鉴定,所鉴定的成分占总流出峰面积的98.66%和97.38%。结论:实验结果为了解前胡的化学物质基础和进一步开发研究提供了依据。
65574	CGC法同时测定两种莪术油在大鼠血浆中莪术醇和莪术二酮的含量	目的:研究比较莪术油、莪术残油(莪术油提取出β-榄香烯的残余物)在大鼠血浆中莪术醇和莪术二酮的含量。方法:采取大鼠灌胃给药,以对羟基苯甲酸乙酯为内标物,采用毛细管气相色谱法同时测定,内标法计算莪术油、莪术残油中标志性成分莪术醇和莪术二酮的血浆药物浓度,运用DAS2.0分析计算药代动力学参数。结果:莪术醇和莪术二酮分别在0.001028～0.6580mg/mL和0.04064～1.300mg/mL范围内呈现良好的线性关系,精密度、稳定性及融冻次数考察均符合有关要求,测定方法的绝对回收率莪术醇为72.3%～85.3%,莪术二酮为70.1%～87.0%;内标物对羟基苯甲酸乙酯的绝对回收率为74.9%～96.5%;方法回收率莪术醇为55.8%～69.0%,莪术二酮为61.6%～68.3%,均符合有关要求。通过药时曲线和药代动力学参数分析,莪术油、莪术残油中莪术醇、莪术二酮在大鼠的体内代谢过程基本符合二房室模型。结论:在莪术油和莪术残油中莪术醇的血药浓度变化相似,而莪术二酮血药浓度存在较大差异。
65575	桂枝汤类方化学成分含量研究	目的:建立HPLC法同时测定桂枝汤(桂枝、白芍、生姜、甘草和大枣)类方中原儿茶酸、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、芍药苷和甘草酸含量的方法,并探索配伍对各成分含量的影响。方法:用SUPELCO Discovery C18柱,0.05%磷酸-乙腈为流动相,梯度洗脱;流速:1.0mL/min;柱温:30℃;检测波长为230nm和254nm;测定桂枝汤、桂枝加桂汤和桂枝加芍药汤中原儿茶酸、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、芍药苷和甘草酸的含量,不同配伍之间的差异采用SPSS软件进行方差分析。结果:建立了同时测定原儿茶酸、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、芍药苷和甘草酸含量的高效液相色谱法和相应的回归方程,与单味桂枝相比,三个类方中原儿茶酸含量增加、桂皮酸含量减少,桂枝汤和桂枝加桂汤中香豆素含量增加;与单味芍药相比,三个类方中芍药苷含量减少;与单味甘草相比,三个类方中甘草酸含量增加。结论:本方法专属、重复性好,可用于桂枝汤类方中原儿茶酸、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、芍药苷和甘草酸的含量测定。不同配伍对各成分含量有影响,其影响非常复杂。
65576	牛耳朵苯乙醇苷类化学成分及其细胞毒活性研究	目的:研究牛耳朵苯乙醇苷类化学成分及其细胞毒活性。方法:采用柱色谱进行分离纯化,运用波谱法(EI-MS、1H-NMR、13C-NMR)进行了结构解析,并进行了体外细胞毒活性评价。结果:从牛耳朵中分离得到5个苯乙醇苷类化合物:3,4-二羟基苯乙醇-3-O-咖啡酰基-β-D-葡萄糖苷(plantainoside)(1)、3,4-二羟基苯乙醇-6-O-葡萄糖咖啡酰基-β-D-葡萄糖苷(chiritoside C)(2)、3,4-二羟基苯乙醇-2-O-咖啡酰基-β-D-葡萄糖苷(plantaninoside B)(3)、3,4-二羟基苯乙醇-β-D-葡萄糖(1→3)-4-O-咖啡酰基-β-D-葡萄糖苷(plantamajoside)(4)、3,4-二羟基苯乙醇-4-O-咖啡酰基-β-D-葡萄糖苷(desrh-amnosylverbascoside)(5)。化合物4、5对人肺癌SPC-A1细胞株具有一定的细胞毒作用。结论:化合物3首次从该科植物中分离得到,化合物1,2,4,5均为首次从该植物中分离得到。化合物4、5对人肺癌SPC-A1细胞株的IC50分别为:207.23、180.34μmol/L。
65577	自动电位滴定法测定金钗石斛药材中总生物碱的含量	目的:测定金钗石斛药材中总生物碱的含量。方法:药材以90%乙醇回流提取3次,醇提液浓缩至无醇味后以3%盐酸溶解,酸水溶液经强酸型阳离子交换树脂柱吸附,以去离子水洗脱至中性后,收集5%氨水-50%乙醇液洗脱流份(以生物碱的检识反应判定终点)并浓缩至干,即得含量测定用供试品。供试品在冰醋酸中以高氯酸滴定液(0.1mol/L)自动滴定,由此以石斛碱(C16H25NO2)为基准物计算金钗石斛中生物碱的含量(每1mL高氯酸滴定液相当于石斛碱26.3mg)。结果:三个批次金钗石斛药材的总生物碱含量测定结果分别为0.85%、0.63%、1.03%。结论:经方法学考察,该含量测定方法具有良好的专属性和灵敏度,检测结果稳定可靠,可用于金钗石斛药材中总生物碱的定量分析。
65578	肉苁蓉中麦角甾苷对照品的制备及含量测定	目的:研究肉苁蓉中麦角甾苷标准品的制备及含量测定方法。方法:运用半制备高效液相色谱法分离纯化麦角甾苷,采用薄层色谱法和高效液相色谱面积归一化法检测纯度,波谱法鉴定其结构,反相高效液相色谱法测定肉苁蓉药材中麦角甾苷的含量。结果:制备的化合物鉴定为麦角甾苷,纯度为98%以上;含量测定在0.094～0.940μg范围内呈良好线性关系,r=0.9998,平均回收率为102.2%,RSD为2.31%(n=6)。结论:该制备方法效率高,所得化合物纯度高,可用于大量制备;含量测定方法准确、简便、可靠、重复性好。
65579	中药植物雌激素与乳腺癌的研究	植物雌激素是一类天然存在于植物中的非甾体类化合物,很多中药中也广泛存在植物雌激素。近年来的研究表明植物雌激素具有抗癌等多种功效,其中,植物雌激素对乳腺癌的作用颇受关注。本文旨在综述植物雌激素对乳腺癌发生发展的影响,为今后的研究提供参考。
65581	暗紫贝母的研究概况	近年来对贝母属植物的研究取得了进展,本文就川贝母属植物的基源植物暗紫贝母的植被分布、化学成分、人工组织培养、药理作用等方面的研究作一综述。
65582	温脾汤现代临床应用	<正>温脾汤载于唐代著名医家孙思邈所著《备急千金要方》,由大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草七味药物组成。该方具有温补脾阳,攻下冷积的功能。传统用于阳虚寒积所致的腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,喜温喜按,手足不温,或久痢赤白,长年不止,苔白不渴,脉沉弦而迟等症。该
65583	大秦艽汤临床应用概述	<正>大秦艽汤始载于《素问病机气宜保命集》。由秦艽、甘草、川芎、当归、白芍药、细辛、川羌活、防风、黄芩、石膏、吴白芷、白术、生地黄、熟地黄、白茯苓、川独活十六味药物组成。该方具有清热祛风,除湿止痛,养阴活血,散表驱寒的功能。
65586	《局方》逍遥散方证特征分析	本文从《太平惠民和剂局方》逍遥散证的原文和逍遥散的运用情况、方中所用药物、后世相关文献等方面探讨逍遥散的适应证,是妇人"虚劳有热",运用柴胡的主要目的是"除热"和"补劳",方中的柴胡有可能是石竹科植物银柴胡,逍遥散证与"虚劳"病的关系密切。
65587	火绒草抗急性炎症药效物质基础初步研究	目的:探讨火绒草药材抗急性炎症的药效物质基础。方法:采用SPSS统计分析方法,以36个色谱峰的相对峰面积为自变量,提取物对二甲苯致小鼠耳肿胀的抑制率为因变量进行相关分析和回归分析。结果:得到36个色谱峰的相关系数。结论:初步确定14个色谱峰所代表的化学组分为火绒草中具有抗急性炎症的药效物质基础,其中色谱峰X10为原儿茶酸,X13为原儿茶醛,X14为绿原酸,X16为咖啡酸,其余为未知成分。
65588	大鼠实验性结肠炎结肠黏蛋白分泌异常及马齿苋多糖干预研究	目的:探讨三硝基苯璜酸(Trinitrobenzene sulfonic acid,TNBs)诱导大鼠结肠炎结肠黏蛋白分泌的变化,以及马齿苋多糖作用机制的研究。方法:48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组,西药对照组每组12只。除正常组外,其余大鼠均用5%2,4,6TNBs100mg/kg灌肠建立大鼠溃疡性结肠炎模型,第3天开始,除正常组外,各组分别给予生理盐水、马齿苋多糖、美沙拉嗪灌胃,用药7d后处死动物。肉眼观察结合显微镜观察结肠组织形态学评分;结肠黏蛋白特殊染色分析黏蛋白分泌及合成变化。结果:结肠组织形态学评分表明,中药治疗组与西药对照组比较,无统计学意义(P>0.05);治疗组与模型组相比,有统计学意义(P<0.01)。结肠黏蛋白特殊染色提示,治疗组结肠黏蛋白合成及分泌明显增加,与模型组比较,有统计学意义(P<0.01)。结论:马齿苋多糖具有明确缓解大鼠结肠炎的效应,可能通过促进结肠黏蛋白合成及分泌,从而加快结肠上皮修复和溃疡愈合。
65589	复方石淋通片治疗泌尿系结石的药效学研究	目的:观察复方石淋通片治疗泌尿系结石的药效学作用。方法:采用体外抗菌、乙二醇、氯化铵所致大鼠肾结石、葡萄糖盐水所致大鼠水负荷、巴豆油所致小鼠耳壳肿胀及角叉菜胶所致大鼠胸腔白细胞游走、醋酸所致小鼠疼痛等模型,观察复方石淋通片的药效学作用。结果:复方石淋通片对泌尿系统感染常见的细菌具有不同程度的抑制作用;能明显防治乙二醇、氯化铵诱发的肾结石形成,使大鼠结石形成率降低;有明显的利尿作用及抗炎作用;并有显著的镇痛作用。结论:复方石淋通片具有抗菌、排石、利尿、抗炎、镇痛作用。
65590	五种大孔树脂对舒胸片6种成分的静态吸附性能的考察	目的:探索舒胸片不同组分在5种大孔树脂上的吸附性能。方法:以比吸附量和相对比吸附量(RA)为指标,考察舒胸片提取液中人参皂苷Rb1等6种有效成分在LSA-7、D101A、HPD-100等5种大孔树脂上的静态吸附性能。结果:相对比吸附量(RA)不受吸附前初始浓度影响。6种有效成分在树脂上的吸附能力大小顺序为:人参皂苷Rb1>三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、川芎嗪、阿魏酸>羟基红花黄色素A。结论:舒胸片中不同有效成分在大孔树脂上的吸附能力差异较大。相对比吸附量(RA)可对复方中不同组分在大孔树脂上的吸附能力作出较为合理的评价。
65591	双叶细辛超临界CO_2萃取物的GC-MS分析	目的:分析双叶细辛超临界流体萃取物的化学成分。方法:采用超临界CO2萃取技术,对双叶细辛在萃取温度35℃、萃取压力30MPa、萃取时间2h条件下得到的萃取物成分进行GC-MS分析。结果:共分离出53个组分,通过MS库检索并鉴定了其中40个成分,占出峰物质总量的94.78%。结论:双叶细辛超临界CO2萃取物的化学成分主要为甲基丁香酚(35.3%),豆甾-4-烯-3-酮(9.35%),6,6-二甲基-2-亚甲基-二环[3.1.1]-庚烷-3-醇(3.93%)等。
65592	RP-HPLC同时测定西洋参总皂苷转化产物中人参皂苷Rh_1、Rg_3和Rh_2的含量	目的:采用高效液相色谱法同时测定西洋参总皂苷转化产物中人参皂苷Rh1、Rg3、Rh2含量。方法:采用Welchrom C18柱,(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长:203nm,柱温:30℃。结果:该方法测得人参皂苷Rh1、Rg3、Rh2分别在63.89～574.98μg/mL,78.50～706.51μg/mL,63.79～574.11μg/mL内,线性关系良好,r分别为0.9994,0.9999,0.9999,且人参皂苷Rh1、Rg3、Rh2(n=6)平均回收率分别为101.70%(RSD=2.0%),98.70%(RSD=1.20%),97.57%(RSD=1.61%)。结论:本法能将人参皂苷Rh1、Rg3、Rh2很好的分离,检测快速,结果准确可靠,重现性好。
65593	陈皮不同提取工艺橙皮苷提取率分析	目的:寻找反映陈皮提取工艺的有效检测指标。对陈皮提取工艺进行研究;对陈皮水提取工艺各过程橙皮苷含量变化进行研究。方法:HPLC法测定不同提取工艺及药渣中橙皮苷含量及提取率。测定水提取工艺各过程橙皮苷提取率。检测条件Hypersil BDS C18色谱柱(4.6mm×200mm),以甲醇-醋酸-水(30∶4∶66)为流动相;检测波长为284nm。结果:各提取工艺橙皮苷提取率均为20%左右,近80%的橙皮苷依然残留在药渣中;水提工艺各过程提取物含量及HPLC图谱显示:橙皮苷提取率均比较低,而且和其相邻的峰的比例不恒定。结论:橙皮苷作为陈皮提取工艺优化指标不妥。以橙皮苷作为相关中成药的含量测定指标亦不妥。
65594	养荣丸(浓缩丸)质量标准研究	目的:对养荣浓缩丸进行质量标准研究。方法:分别对茯苓、当归、黄芪和肉桂四味药材进行显微形态鉴别;采用薄层色谱法对养荣浓缩丸中当归、黄芪、肉桂、陈皮、五味子等五味药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对丸中的芍药苷进行含量测定。结果:该方法的线性范围为0.0608～1.520μg;平均回收率为99.05%(RSD=1.94%,n=6)。结论:方法可行,重复性好,能有效地控制养荣丸(浓缩丸)的质量。
65595	抗骨增生片质量标准的研究	目的:建立抗骨增生片的质量标准。方法:采用TLC法对处方中骨碎补、鸡血藤、熟地黄和肉苁蓉进行定性鉴别;并用HPLC法对处方中淫羊藿苷进行含量测定,采用Phenomenex Gemini C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,乙腈-水(30∶70)为流动相,检测波长为270nm。结果:薄层色谱斑点清晰,易于识别,专属性强;淫羊藿苷在1.734μg/mL～173.4μg/mL的范围内呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为100.98%,RSD=0.6%(n=9)。结论:该方法准确灵敏、简便、重复性好,提高后的质量标准更有效的控制该制剂的质量。
65596	团螵蛸质量标准研究	目的:研究制定团螵蛸的质量标准。方法:采用HPLC法测定团螵蛸中主要成分Oot-3(酪氨酸)含量;其余检查项目参照中国药典方法测定。结果:团螵蛸的水分6.2%～11.4%,灰分7.22%～8.06%,酸不溶灰分0.19%～0.37%,水浸出物9.45%～11.77%,乙醇浸出物11.41%～13.04%,Oot-30.10%～0.31%。结论:根据实验研究的结果综合分析,制定其质量标准如下:团螵蛸水分不得超过13%,灰分不得超过10%,酸不溶性灰分不得超过1%,水浸出物不得低于9%,乙醇浸出物不得低于11%,Oot-3含量不得低于0.16%。该标准为团螵蛸质量评价提供科学依据。
65597	治感灵颗粒质量标准的研究	目的:提高治感灵颗粒的质量标准。方法:增加了忍冬藤和广东土牛膝的薄层色谱鉴别,以及绿原酸的HPLC法含量测定。绿原酸色谱条件:色谱柱为Diamonsil C18反相柱(5μm,250mm×4.6mm),流动相为乙腈-四氢呋喃-冰醋酸-水(3∶5∶2∶90),流速为1.0mL/min,检测波长为326nm,柱温为35℃。结果:薄层色谱鉴别中,在供试品与对照药材色谱相应的位置上,显相同的荧光斑点。HPLC法含量测定中,绿原酸在0.117～2.35μg(r=0.999)呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.7%(RSD=2.2%)。结论:所建立方法简便、准确、专属性强、重复性好,能有效的控制治感灵颗粒的质量。
65598	HPLC测定麝香乌龙丸中乌头碱含量	目的:建立麝香乌龙丸中乌头碱的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法测定麝香乌龙丸中乌头碱的含量。色谱条件:色谱柱为Diamonsil C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-水-乙腈(67∶33∶2)内含6mmol/L十二烷基硫酸钠和20mmol/L磷酸二氢钠;检测波长为235nm;流速为1.0mL/min;柱温为室温。结果:麝香乌龙丸中乌头碱的含量线性范围为0.10～5.0μg/mL,r=0.9996,最低检测限为0.05μg/mL,平均回收率为98.33%。结论:所建方法具有快速、简便、灵敏、准确的优点,适合麝香乌龙丸中乌头碱的含量测定。
65600	澳大利亚科学家在H1N1流感研究方面取得新突破	<正>一项突破性科研发现为遏制流行性感冒的爆发带来了新的希望。Marinova生物技术公司已从海藻中分离出一种天然提取物,该物质已经被证明能阻断H1N1病毒。该提取物是从海藻类物种的一种叫做Undaria pinnatifida中分离出的褐藻糖胶化
65601	珍珠胃安丸配合西药治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡39例临床疗效观察	<正>笔者于2007年1月～2009年10月采用珍珠胃安丸联合西药治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)39例,并与西药常规疗法治疗39例作对照,现报道如下。
65604	阿胶低肽酶解液超滤工艺的实验研究	目的:优选阿胶低肽酶解液的最佳超滤工艺。方法:通过考察超滤膜材质、酶解液的预处理方法、药液浓度、分子量截留值、操作压力及温度等因素对透过速率的影响,优选最佳工艺条件。结果:最佳超滤工艺为:取50g阿胶粉制成阿胶低肽酶解液,稀释至1000mL,水浴预热至40℃,在柱压(0.15±0.01)MPa下分别经过截留分子量30kD、3kD的超滤膜超滤,并水洗一次。结论:该超滤工艺损失少、快速、高效。
65605	白术、莪术、连翘混合油β-环糊精包合前后性质研究	目的:对β-环糊精包合前后的白术、莪术、连翘总混合油的化学成分及各油比例变化进行研究分析。方法:采用薄层色谱法对包合物进行定性鉴别,GC-MS对化学成分进行分离鉴定。结果:薄层鉴别试验,说明包合物已形成;经GC-MS分析,包合前后混合油主要成分基本一致,但白术、莪术、连翘各比例发生变化。结论:白术、莪术、连翘总混合油经β-环糊精包合后化学成分基本没变,但比例发生了一定的改变。
65607	针药结合对乳腺增生大鼠血清及乳腺VEGF、bFGF含量的影响	目的:观察针药结合治疗乳腺增生的疗效,并分析血清和乳腺中血管生成因子VEGF和bFGF的变化,揭示乳腺增生病从微血管生成方面的部分发病机理。方法:通过复制乳腺增生大鼠模型,采用针药结合与中药、针灸以及西药三苯氧胺(TAM)相比较的方法观察疗效。放射免疫法测定血清生殖激素雌二醇(E2)、孕酮(P)和催乳素(PRL)的含量;酶联免疫法测定VEGF、bFGF含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠血清E2和PRL含量明显升高,P含量明显降低(P<0.01)。经治疗后的各组E2和PRL含量均降低,P含量升高,针药组最明显,与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。与正常组相比,模型组大鼠血清VEGF和bFGF含量明显升高(P<0.01),经治疗后的各组含量都降低,针药组最明显(P<0.01)。结论:针药结合通过调整某些生殖激素水平,下调血清血管生成因子水平,改善内分泌,改善微循环,达到治疗乳腺增生之目的。针药结合的方法与单纯服用中药、单纯应用针灸以及TAM相比较,疗效显著。
65608	藏药脉花党参化学成分研究	目的:研究藏药脉花党参(Codonopsis nervosa)带根全草的化学成分。方法:用色谱方法进行分离纯化,根据化合物理化性质和波谱分析进行结构鉴定。结果:从脉花党参的乙酸乙酯提取物中分离鉴定了6个化合物:羽扇豆醇(1),β-谷甾醇(2),何伯烷-6α,22-二醇(3),山柰酚(4),槲皮素(5),獐牙菜苷(6)。结论:化合物1～6均为首次从该植物中分离得到。
65609	维药瘤果黑种草子质量标准研究	目的:建立瘤果黑种草子的质量标准。方法:采用TLC法对瘤果黑种草子药材中常春藤皂苷元进行定性鉴别:硅胶G板,以苯-甲醇-甲酸(17∶6∶1)为展开剂进行展开。采用HPLC测定瘤果黑种草子中常春藤皂苷元的含量:Kroma-sil100-5C18(250mm×4.6mm,5.0μm)色谱柱,乙腈-0.05%磷酸水(68∶32)为流动相,柱温20℃,检测波长为208nm,流速为1.0mL/min。结果:通过薄层色谱可鉴别常春藤皂苷元。常春藤皂苷元在0.252～10.08μg/mL(r=0.9999,n=6)与峰面积具有良好的线性关系,平均回收率为100.7%(RSD=2.3%)。结论:所建立的瘤果黑种草子质量标准研究方法可行,重复性好,能有效的控制该药材的质量。
65611	赤芍的高效液相指纹图谱及液-质联用分析	目的:建立赤芍药材的HPLC指纹图谱。方法:以DiamonsilC18为分析柱,用乙腈-水梯度洗脱,用MS分析可能的特征成分。结果:通过10批样品的分析和对照,标示出9个共用峰,最后通过HPLC-MS定性鉴别出其中的5个化学成分,分别为没食子酸,芍药内酯苷,芍药苷,苯甲酰芍药苷和丹皮酚。结论:该方法可为赤芍药材指纹图谱和质量分析方法的建立提供参考。
65612	姜黄饮片挥发油的GC-MS特征成分及指纹图谱研究	目的:研究姜黄饮片挥发油的特征成分和指纹图谱,作为评价姜黄饮片的内在质量的方法。方法:用水蒸气蒸馏法提取10批样品的挥发油后,采用气相色谱-质谱法分析挥发油的特征性成分,然后利用Excel2003建立姜黄挥发油的色谱指纹图谱的共有模式。结果:10批样品挥发油的27种特征成分均为芳香黄酮、姜黄酮、姜黄新酮、α-姜黄烯、姜烯、β-倍半水芹烯等,这27种成分的相对含量共约占挥发油总成分的88.8%～94.9%。其保留时间和峰面积形成了特征性指纹图谱。结论:该研究方法和所获得的指纹图谱具有较好的重复性,可作为姜黄饮片的鉴定和内在质量评价依据。
65613	金刺参九正合剂HPLC指纹图谱研究	目的:采用高效液相色谱法建立金刺参九正合剂(金荞麦、刺梨、苦参)的指纹图谱。方法:以Agilent Zorbax Extend-C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水(含0.3%磷酸及0.2%三乙胺)为流动相梯度洗脱,流速0.7mL/min;柱温25℃;检测波长220nm。结果:以儿茶素峰为参照物峰,确定13个共有峰,共有峰面积之和大于95%。结论:建立的方法操作简便,精密度、稳定性和重复性好,为该制剂的质量控制提供了方法。
65614	高良姜提取物对小鼠学习记忆能力的影响	目的:研究高良姜不同提取物对小鼠学习记忆及自由基清除能力的影响,以进行提取物的筛选,探讨其作用机制。方法:采用Morris水迷宫法考察高良姜不同提取物对亚硝酸钠所致学习记忆障碍90只小鼠学习记忆能力的影响;分光光度计检测小鼠大脑组织中超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)活性及丙二醛(Maleic Dialdehyde,MDA)含量;HE染色观察海马组织形态学改变。结果:高良姜水提取物及乙醇提取物组小鼠Morris水迷宫实验游泳潜伏期均显著缩短(P<0.05),SOD活力均显著增强(P<0.05),MDA含量均显著降低(P<0.01),显著改善海马神经元的变性、脱落。结论:高良姜水提取物及乙醇提取物均对亚硝酸钠所致学习记忆障碍有显著改善作用,其作用机制可能与降低MDA含量、提高SOD活力,增强脑自由基清除能力有关。
65615	博落回中生物碱对5种皮癣真菌抑制作用的初步研究	目的:研究博落回(Macleaya Cordata(Willd)R.Br)提取物对皮癣致病真菌的抑制作用。方法:以常见的皮癣真菌包括红色毛癣菌(Trichophyton rubrum),许兰黄癣菌(Trichophyton schoenleini),玫瑰色癣菌(Trichophyton rosaceum),须癣毛癣菌(Trichophyton mentagrophytes),絮状表皮癣菌(Epidermophyton floccos)为供试病原菌,通过采用琼脂打孔法;平板稀释法;固体培养基稀释法;对博落回提取物进行离体抑菌活性以及最低抑菌浓度的测定。结果:博落回提取物有抑制皮癣真菌的活性,博落回提取物对红色毛癣菌,许兰黄癣菌以及絮状表皮癣菌的最低抑菌浓度均为1.6mg/mL,对玫瑰色癣菌,须癣毛癣菌的最低抑菌浓度为0.8mg/mL。结论:博落回提取物对上述几种皮癣病原真菌有明显的抑制作用,随着浓度的增大,其抑制作用明显增加。
65616	水飞蓟素固体分散体对CCl_4致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:进行水飞蓟素-PVP固体分散体的制备,并考察其对CCl4致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:通过溶解度及体外溶出度的测定,优化水飞蓟素与PVP的比例。利用CCl4致小鼠急性肝损伤模型,检测肝系数及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,并与片剂益肝灵和正常小鼠相比较,用数据挖掘Hism函数对各组进行综合考察。结果:当水飞蓟素与PVP的比例为1∶7,固体分散体对CCl4致急性肝损伤小鼠的各个指标有明显的改善作用,且和正常小鼠最接近。结论:水飞蓟素溶解度和体外溶出度的提高,可改善其对于CCl4致小鼠急性肝损伤的保护作用。
65617	大川芎方中藁本内酯及天麻素在家兔血浆中的代谢物研究	目的:研究大川芎方中藁本内酯及天麻素在家兔血浆中的代谢物。方法:采用超高效液相色谱与四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)联用技术,对家兔灌胃大川芎方提取物后血浆中藁本内酯及天麻素代谢物进行分析。结果:根据离子碎片和代谢途径,推测在家兔血浆中可能存在藁本内酯的原型及其氧化脱氢、羟基氧化、水解反应的5个Ⅰ相代谢产物和1个半胱氨酸结合Ⅱ相代谢产物;天麻素脱烃基、脱甲氧基的2个Ⅰ相代谢产物和2个乙酰化、氨基酸给合的Ⅱ相代谢产物。结论:大川芎方中主要有效成分藁本内酯及天麻素在家兔体内存在多种Ⅰ、Ⅱ相代谢产物,为阐明该复方在体内发挥疗效的药效物质基础和作用机制提供依据。
65619	花椒挥发油的多指标均匀试验数据的提取优化工艺研究	目的:优选水蒸气提取花椒挥发油的最佳工艺条件,较为系统地探讨了多指标均匀设计试验数据的优化分析方法。方法:采用均匀设计方法安排试验,以浸泡时间、加热提取时间、提取溶剂量以及药材粒度为考察因素,采用水蒸气蒸馏提取花椒挥发油;GC-MS联用仪检测花椒挥发油化学成分及其峰面积,且利用综合评分法处理;最终数据经DPS系统分析软件处理,考察提取工艺。结果:对于花椒挥发油提取率来说最佳的提取条件是:浸泡时间20min、加热提取时间5h、提取溶剂量12倍以及药材粒度24目;对于挥发油化学成分来说最佳的提取条件为:浸泡时间60min、加热提取时间1h、提取溶剂量8倍以及药材捣碎。并且从提取物中分离出43个可识别峰,共鉴定37个成分,主要成分为桉叶油醇、芳樟醇、(-)-4-萜品醇、α-萜品醇、β-榄香烯。结论:该提取方法和所得提取工艺均合理,优选了花椒挥发油水蒸气蒸馏法提取的最佳工艺条件。
65620	HPLC-DAD同时测定通达颗粒中4种活性成分的含量	目的:建立同时测定通达颗粒(白芍、红花、黄芩等)中羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸和黄芩苷4种化学成分含量的高效液相色谱法。方法:采用Alltech Apollo C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇(A)和质量分数为0.2%的磷酸水溶液(B)作流动相,梯度洗脱;柱温:30℃;流速:1.0mL/min;检测波长:230nm,315nm。结果:羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸和黄芩苷的线性范围分别为5.20～104mg/L(r=0.9991),25.6～512mg/L(r=0.9996),7.72～154.4mg/L(r=0.9995)和32.5～650mg/L(r=0.9995),平均加样回收率(n=9)分别为101.1%、99.6%、98.9%和101.9%,RSD分别为2.3%,1.8%,2.6%和1.3%。结论:所建立的方法准确、快速,可用于通达颗粒的质量控制。
65621	基于AOTF-近红外光谱技术的复方丹参片快速无损质量控制研究	目的:探索应用声光可调滤光器(AOTF)-近红外(NIR)光谱技术对复方丹参片进行快速无损质量控制研究。方法:收集56个厂家215个批号复方丹参片为样本,选用便携式AOTF-NIR光谱仪采集光谱,采用The Unscrambler分析软件,以主成分分析法(PCA)对样本进行了快速定性分析;利用偏最小二乘法(PLS)对复方丹参片中丹酚酸B、丹参酮ⅡA、水浸出物、醇浸出物4个指标进行了同时、快速定量分析。结果:所建定性分析模型能正确区别复方丹参片与其他对照品;定量分析模型对外部验证集的验证结果经显著性t检验表明,4个指标预测值与化学值之间无显著性差异,RSD值分别为3.62%,4.75%,2.22%,2.14%(n=20)和1.73%,2.08%,3.32%,1.32%(n=9)。结论:该方法实现了对复方丹参片的无损、直接快速分析,初步建立了对复方丹参片进行整体质量控制的方法。
65622	HPLC测定肿节风片中异秦皮啶和迷迭香酸的含量	目的:测定肿节风片中异秦皮啶和迷迭香酸的含量。方法:HPLC法;采用Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20∶80);流速:1.0mL/min,柱温:35℃,检测波长为342nm。结果:异秦皮啶和迷迭香酸的线性良好,R2值分别为:0.99999和0.99992;平均回收率(n=6)分别为98.7%(RSD=2.22%)和96.9%(RSD=2.76%)。结论:该方法可行,准确度、重复性良好,可用于控制肿节风片的质量。
65624	蟾乌巴布膏的质量标准研究	目的:建立蟾乌巴布膏的质量标准。方法:色谱法对其中的蟾酥、生川乌、生关白附、两面针、荜茇、细辛、乳香、没药、丁香、桂皮等药材进行了鉴别,并采用气相色谱法对其中有效成分樟脑、薄荷脑、冰片及水杨酸甲酯的含量进行了测定。结果:制定了蟾乌巴布膏中蟾酥、两面针、荜茇、细辛、乳香、没药、丁香、桂皮等八味药材的色谱鉴别方法,并用气相色谱法测定了樟脑、薄荷脑、冰片及水杨酸甲酯的含量。结论:方法简便、专属性强、重现性好,可有效地控制蟾乌巴布膏的质量。
65625	酸水解条件对大黄及其制剂中蒽醌类成分含量的影响研究	目的:探讨制剂中大黄蒽醌类酸水解的最佳条件。方法:以大黄、三黄片和麻仁润肠丸为探讨对象,采用HPLC法,对比了不同水解条件下的芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的峰面积。结果:酸浓度对芦荟大黄素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的峰面积无影响,但大黄酸随着酸浓度的减小,峰面积相应增大,同时与其相对应的一未知峰则随着酸浓度的减小而减小,二峰的面积之和基本是一定值。结论:水解的酸浓度,严重影响大黄酸的含量。以大黄酸为测定指标时,必须考察酸水解的最佳浓度。
65626	以硫代葡萄糖苷相对含量优选莱菔子炮制工艺研究	目的:采用均匀设计优化莱菔子的炮制工艺。方法:为了比较莱菔子清炒前后质量变化,选择烯丙基硫苷作为内标,计算用HPLC法测定供试品中硫苷的相对含量,优选炒制工艺参数。结果:随着炒制时间延长,莱菔子中硫苷含量会逐渐降低。在炒制温度200～250℃,炒制时间1～1.5min时,硫苷含量达到最大,是生品含量的4.2倍。结论:实验证明优选出的炒莱菔子工艺,有利于硫苷类成分的保存。
65627	均匀设计和回归分析优选菟丝子酒炙工艺	目的:以总黄酮、总多糖的含量以及水、醇浸出物为指标优化菟丝子酒炙工艺。方法:采用均匀试验设计,利用紫外分光光度法测定总黄酮、总多糖的含量,通过逐步非线性回归和等值线图优化炮制工艺。结果:菟丝子最佳酒炙工艺为加酒量30%,闷润时间9h,烘制温度100℃,烘制时间60min。结论:均匀设计和回归分析可以对试验结果进行高精度的预测,表明菟丝子酒炙工艺可行。
65628	正交法优选麸炒枳实最佳炮制工艺	目的:用正交试验法优选麸炒枳实最佳炮制工艺。方法:以辛弗林,总黄酮为指标,采用正交试验法对温度、时间、加麸量三因素,每个因素取三个水平,进行枳实麸炒工艺优选。结果:温度对实验结果有显著影响,时间、加麸量对实验结果无显著影响。确定枳实麸炒最佳工艺为:温度180℃,时间60s,加麸量5%。结论:该工艺合理可行、稳定性好。
65629	南蛇藤根皮的化学成分研究	目的:对卫矛科南蛇藤属植物南蛇藤的根皮进行化学成分研究。方法:用乙醇冷浸提取南蛇藤根,得到的萃取物减压回收,得到的干浸膏分别用石油醚和乙酸乙酯萃取。两萃取物再采用色谱法进行分离,波谱法鉴定结构。结果:从该植物中共分离鉴定出7个化合物,从石油醚萃取物中得到5个化合物分别是12-羟基-8,11,13-松香烷三烯-7-酮(1)、扁蒴藤素(2)、β-谷甾醇(3)、雷公藤红素(4)、大子五层龙酸(5);从乙酸乙酯萃取物得到2个化合物,分别为苯甲酸(6)、胡萝卜苷(7)。结论:化合物1、5均为首次从该植物中分离得到。
65630	HPLC测定野老鹳草中没食子酸和鞣花酸的总量	目的:建立野老鹳草中没食子酸和鞣花酸总量测定的方法。方法:采用HPLC法。色谱条件:色谱柱为Diamonsil C18(2)色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱;流速为1.0mL/min;检测波长为274nm;柱温为25℃。结果:没食子酸和鞣花酸的线性范围分别是:0.075～5.00μg(r=0.9995)、0.05～2.00μg(r=0.9995),平均回收率分别是97.9%(RSD=0.53%)、102.6%(RSD=2.14%)。结论:本法简便、准确、重复性好,可用于野老鹳草药材的质量评价。
65631	臭椿果实化学成分研究	目的:研究臭椿Ailanthus altissima(Mill.)Swingle的果实(凤眼草)的化学成分。方法:采用硅胶和凝胶柱色谱进行分离纯化,通过理化常数测定结合波谱学分析鉴定化合物的结构。结果:从臭椿果实中分离并鉴定了7个化合物,分别为东莨菪内酯(Scopoletin,1),十六烷酸(palmitic acid,2),(+)-异落叶松树脂醇((+)-isolariciresinol,3),楂杷壬酮(chaparrinone,4),excelsin(5),β-谷甾醇(β-sitosterol,6),胡萝卜苷(daucoserol,7)。结论:化合物1、2、3、5为首次从该植物中分离得到。
65632	固相微萃取-GC-MS联用分析白芷挥发性成分	目的:固相微萃取-GC-MS联用分析白芷挥发性成分。方法:通过实验设计分别考察萃取温度、萃取吸附时间等因素对于固相微萃取白芷挥发性成分的影响,用气相色谱-质谱联用技术检测所得白芷挥发性化学成分。结果:实验所得的最佳条件:固相微萃取温度为60℃,吸附时间为30min,脱附温度为250℃,脱附时间5min。结论:共鉴定出56种化合物,主要是萜烯类化合物和酯类化合物。其中含量较高的成分有:雪松烯(16.24%)、雪松醇(9.76%)、柏木烯(8.43%)、环十二烷(7.89%)、月桂醇(6.45%)、十六醇(4.73%)、4-乙烯基-4-甲基-3-(1-环己烯)(3.95%)、n-乙酸十二醇酯(2.92%)、罗汉柏木烯(2.43%)、榄香烯(1.93%)、Z-11-肉豆蔻酸(1.83%)、石竹烯(1.42%)。
65634	甘草历代炮制方法概述	本文通过查阅古代本草和医学文献,对甘草历代炮制方法进行归纳整理,综述了甘草历代炮制演变情况,为系统研究其炮制工艺和原理奠定基础。
65635	龙胆泻肝汤现代临床应用	<正>龙胆泻肝汤载于清代著名医家汪昂撰写的《医方集解》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子十味药物组成。该方具有清泻肝胆实火,清利肝经湿热的功效。传统用于治疗肝胆实火上炎及肝经湿
65636	青蒿中有效成分的提取分离技术研究进展	青蒿是我国独具特色的传统中药,其有效成分的提取分离技术一直是人们研究的重点。本文按分离提取方法和技术进行了分类,针对国内外青蒿中青蒿素和挥发油等有效成分的提取技术进行详细的讨论,分别对水蒸气蒸馏法、溶剂提取法、超临界提取技术、分子蒸馏技术和联用技术等五个方面进行了较为系统的综述,指出了目前青蒿分离提取技术方面存在的问题,同时也提出我国今后青蒿提取产业的发展趋势和方向。
65637	雷公藤多苷的药理作用及临床应用概述	雷公藤多苷具有抗炎和免疫调节等作用,近几年来在临床上常用于治疗肾病、妇科疾病、糖尿病、皮肤病等。本文概述了雷公藤多苷的药理作用和临床应用,为更安全和广泛的应用雷公藤多苷提供了理论和实验依据。
65640	雷氏珍菊降压片患者应用情况调查	<正>珍菊降压片是上海雷允上药业有限公司与上海市高血压研究所联合研发、由上海雷允上药业有限公司最早生产的中西药复方降压药品。尽管近年来也有其他一些厂家生产,但在上海地区的患者仍以服用雷氏珍菊降压片为主。长期的临床实践证明,该产品对轻中度高血压患者疗效确切,价格低廉,因此深受患者的欢迎。但近来在患者中对有关珍菊
65641	几种植物精油的抗菌作用研究	目的:为复合精油外用药的研究开发提供实验依据。方法:用琼脂平板打孔法分别对肉桂精油等5种植物精油及其混合物进行体外抗菌试验研究。结果:在5种供试精油中,肉桂精油对供试的所有菌株都有抑制作用;而丁香罗勒精油、香茅精油和广藿香精油对供试的革兰氏阳性菌有较强的抑制作用;复合精油中,由肉桂、香茅和广藿香精油等量混合的复合精油Ⅱ的抑菌活性最强。结论:肉桂精油与香茅、广藿香精油等量混合后的复合精油的抑菌效果最好,具有产品开发前景。
65642	前列通瘀片对前列腺蛋白所致CPPS大鼠前列腺组织细胞因子的影响	目的:探讨前列通瘀片治疗慢性非细菌性前列腺炎(CPPS)的作用机制。方法:ELISA(酶联免疫吸附试验法)测定CPPS大鼠前列腺组织细胞因子IL-1β(白介素-1β)、COX-2(环氧化酶-2)、PGE2(前列腺素E2)、β-EP(β-内啡肽)的含量,用t检验进行统计分析。结果:前列通瘀片对CPPS大鼠前列腺组织细胞因子IL-1β、COX-2、PGE2、β-EP的含量有较显著的影响。结论:前列通瘀片有显著的改善CPPS大鼠前列腺组织细胞因子指标的作用。
65643	千斤脑康宁胶囊治疗脾肾两虚、脑髓不足之痴呆药效学研究	目的:观察千斤脑康宁胶囊的治疗脾肾两虚、脑髓不足之痴呆药效学作用。方法:采用三氧化铝致大鼠、小鼠痴呆、30%乙醇致小鼠记忆再现障碍、断头致小鼠急性脑缺氧、氢化可的松致小鼠阳虚及利血平致小鼠脾虚等模型,观察千斤脑康宁胶囊的治疗老年痴呆药效学作用。结果:千斤脑康宁胶囊能明显增强痴呆模型大鼠、小鼠及记忆再现障碍小鼠的学习记忆能力;明显延长急性脑缺氧小鼠大脑存活时间;并能明显增强阳虚、脾虚模型小鼠体质。结论:千斤脑康宁胶囊具有抗痴呆、抗急性脑缺氧、增强阳虚、脾虚模型小鼠体质作用。
65644	穿心莲内酯分散片的制备及质量研究	目的:研究确定穿心莲内酯分散片的处方,并对其进行质量研究。方法:以溶出度为主要指标,对穿心莲内酯分散片进行处方筛选,选定最优处方。根据最优处方制备三批穿心莲内酯分散片,对其进行质量研究及初步稳定性考察。结果:穿心莲内酯分散片中的穿心莲内酯在45min时累积溶出度可达90%以上。三批样品的含量均在99%～102%之间,分散均匀性符合要求。制剂稳定性影响因素试验结果表明,本品在高湿条件下不稳定,其他条件下均稳定。结论:将穿心莲内酯制成分散片,可提高穿心莲内酯的溶出度。
65645	水飞蓟有效成分的提取研究	目的:通过三种方法对水飞蓟有效成分的提取率进行比较,探讨水飞蓟总黄酮提取的最佳方法;方法:水飞蓟有效成分的提取采用有机溶剂冷渍法、有机溶剂热回流法和有机溶剂连续回流多次回收法,水飞蓟宾的精制利用有机溶剂重结晶法;结论:以乙醇作溶剂采用连续回流多次回收法提取水飞蓟总黄酮,效果最好;水飞蓟宾的精制选用乙醇作重结晶溶剂。
65646	五味子多糖分级注射剂的分级含量和性质测定研究	目的:为了探索五味子多糖在水溶液中的溶解度变化规律,以便于进一步对其进行提取和纯化,作为注射用多糖的原料。方法:实验通过增加乙醇的浓度,对五味子多糖进行分级并测定了分级多糖的性质。结果:五味子多糖分成两部分,而且第二部分是纯度高、分子量低、溶解度大的多糖,符合注射用多糖的要求。结论:本实验为研制符合药用质量标准要求的五味子多糖注射剂提供依据。
65647	红花黄色素的提取与纯化工艺研究	本文以水溶性黄色素的分光吸收度为评价指标,经实验得到红花黄色素的较适水提取工艺为:15倍水,提取3次,每次1h,黄色素提取量为101mg/g红花。以红花黄色素纯度为评价指标,经实验得到红花提取液除杂较适工艺为:先用90%醇沉,纯度可提高约7.91%,再用D101树脂过柱除杂,可提高约31.65%的纯度。
65648	酸枣仁合欢方抗抑郁最佳制备工艺的初步筛选	目的:研究酸枣仁合欢方的抗抑郁作用,并对酸枣仁合欢方制备工艺进行初步筛选。方法:本实验采用小鼠强迫游泳实验、小鼠悬尾实验、空场实验和拮抗利血平所致的体温降低实验,分别以小鼠不动时间、自主活动数和体温下降值作为评价指标。筛选酸枣仁合欢方抗抑郁最佳制备工艺。结果:在小鼠悬尾实验和强迫游泳实验中,AB-8组与空白组比较均能显著缩短小鼠不动时间,表现出抗抑郁作用。在利血平拮抗实验中,AB-8组在1h,4h时间点体温下降值与空白对照组相比均有显著性差异。空场实验表明各组间小鼠自主活动无显著性差异。结论:AB-8组,即醇提法结合AB-8大孔吸附树脂提取工艺为酸枣仁合欢方最佳制备工艺。
65649	柴胡、郁金醇提工艺研究	目的:优选出柴胡、郁金的最佳提取工艺。方法:选用正交试验法,以柴胡总皂苷的提取率为考察指标,优选出最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为:8倍量70%的乙醇,加热回流提取3次,每次1h。结论:此方法提取的柴胡总皂苷含量高,且方法稳定,适于大工业化生产。
65650	广藿香多糖的优化提取工艺及抗氧化作用	目的:优选广藿香多糖的提取工艺并测定广藿香多糖对氧自由基的清除能力。方法:采用正交试验法对广藿香多糖的提取工艺进行优选,选择的影响因素为提取温度(A)、提取时间(B)、醇析时间(C)。并通过比色法测定广藿香多糖对氧自由基的清除能力。结果:提取温度70℃、提取时间3h、醇析时间30h为广藿香多糖的最佳提取条件(即A2B2C2)。广藿香多糖对羟自由基(.OH)的平均清除能力大于对照品甘露醇,且同浓度的清除能力与甘露醇相比具有极大显著性(P<0.01),广藿香多糖对超氧自由基(O2-.)有很强的清除作用,不仅清除能力大于甘露醇,且清除能力与甘露醇相比具有极大显著性(P<0.01)。结论:根据方差和极差分析结果在提取广藿香多糖时要同时考虑3种因素的影响。其多糖对氧自由基有很强的清除作用,活性大小与浓度呈正相关。
65651	尼泊尔酸模α-葡萄糖苷酶抑制活性及抗菌活性研究	目的:对尼泊尔酸模根和地上部分的不同溶剂提取物的α-葡萄糖苷酶抑制作用及抗菌活性进行研究。方法:采用索氏提取法提取尼泊尔酸模不同部位,以96微孔板法测定α-葡萄糖苷酶抑制作用,采用纸片扩散法测定其抑菌圈及MIC值。结果:尼泊尔酸模根和地上部分各提取物均有较好的α-葡萄糖苷酶抑制作用,各提取物的IC50值大小为:RNAE(2.13μg/mL)、RNAM(2.13μg/mL)、RNRE(3.83μg/mL)、RNRM(22.5μg/mL)、RNRP(36.01μg/mL)和RNAP(56.59μg/mL),远低于阳性对照Acarbose(1081.27μg/mL)。抑制动力学实验表明,尼泊尔酸模地上部分乙酸乙酯提取物的抑制类型为非竞争性抑制,其甲醇提取物为混合型抑制。尼泊尔酸模根石油醚和乙酸乙酯部分有抑菌活性,尼泊尔酸模根石油醚部分对SA、MRSA、ESBLs的MIC分别为0.25、0.25、0.125mg/disc;尼泊尔酸模根乙酸乙酯部分对SA、MRSA的MIC分别为0.25、0.25mg/disc。结论:尼泊尔酸模各提取物对α-葡萄糖苷酶活性的抑制效果均很好,尼泊尔酸模根的抑菌活性较好。
65652	补肾健脾颗粒质量标准研究	目的:建立补肾健脾颗粒的质量标准。方法:采用TLC法鉴别方中骨碎补、川牛膝、独活、党参和当归。用HPLC法测定柚皮苷的含量,采用Waters C18柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(19.5∶80.5)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为283nm。结果:TLC色谱中分别检出柚皮苷、川牛膝、独活、党参、党参炔苷和阿魏酸,阴性对照无干扰。柚皮苷在0.195～2.925μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为97.96%,RSD=1.04%(n=6)。结论:本研究建立的TLC和HPLC方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于补肾健脾颗粒的质量控制。
65653	复方芪麝片中青藤碱及黄芪总苷的含量测定	目的:测定复方芪麝片中青藤碱及黄芪总苷的含量。方法:青藤碱采用HPLC的方法测定,流动相:甲醇-0.05%二乙胺水液(39∶61),流速:1mL/min,检测波长:262nm,检测温度:25℃;黄芪总苷采用紫外分光光度方法测定,采用8%香草醛无水乙醇的方法显色,吸收波长为533nm。结果:青藤碱在0.32～0.64mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999),平均加样回收率为101.9%;黄芪总苷在3.78～22.67μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.999),在150min内稳定。结论:该法简便、准确、可靠,可用于该制剂的质量控制。
65654	息喘丸质量标准的研究	目的:提高息喘丸的质量标准。方法:增加了苦杏仁、胡颓子叶和甘草的薄层色谱鉴别,以及盐酸麻黄碱的HPLC法含量测定。盐酸麻黄碱的色谱条件:色谱柱为AgilentTC-C18反相柱(5μm×250mm×4.6mm),流动相为乙腈-0.3%三乙胺水溶液(4∶96,磷酸调至pH2.5),流速为1.0mL/min,检测波长为205nm,柱温为35℃。结果:薄层色谱鉴别中,供试品在与苦杏仁对照药材色谱相应的位置上,日光下显相同颜色的斑点;在与胡颓子叶、甘草对照药材色谱相应的位置上,紫外光灯(365nm)下分别显相同颜色的荧光斑点。HPLC法含量测定中,盐酸麻黄碱在0.0662～1.655μg(r=1.00)呈良好的线性关系,平均加样回收率为99.2%(RSD=0.82%)。结论:所建立方法简便、准确、专属性强、重复性好,能有效的控制息喘丸的质量。
65655	芳竭丸的质量标准研究	目的:对芳竭丸进行分析方法研究,建立其质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法进行龙血素B含量测定。结果:建立了芳竭丸中扶芳藤、天花粉、龙血竭的TLC定性鉴别方法;建立了HPLC法测定龙血素B含量的方法,C18色谱柱,流动相:乙腈、1%冰醋酸溶液梯度洗脱,检测波长:271nm,龙血素B在0.204～1.224μg范围,线性关系良好,r=0.9994,平均回收率为99.44%,RSD为1.85%(n=9)。结论:方法简便、专属性强、准确度高、重现性、回收率高。
65657	烫狗脊的质量标准研究	目的:建立烫狗脊的质量控制标准。方法:采用TLC法和HPLC法分别进行定性鉴别和含量测定。结果:所建立的薄层色谱定性鉴别方法,斑点分离度较大、重现性好;含量测定方法的平均回收率为99.1%,RSD=2.47%(n=6),原儿茶酸在0.0645～0.516μg范围内线性关系良好(r=0.9994,n=6);不同产地的烫狗脊中原儿茶酸的平均值为0.37mg/g。结论:建立的定性和定量分析方法可作为烫狗脊的质量控制标准。
65658	消癥丸的制备及质量控制	<正>消癥丸由川芎、浙贝母、丹参、枳实、柴胡、红花、鳖甲(醋)、穿山甲(炮)等14味中药组成的中药制剂。具有疏肝理气,化瘀散结之功效。主要用于乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,以及输卵管不通等症。其中主药川芎活血祛瘀,行气开郁,祛风止痛。其主要有效成分川芎嗪,原标准中无含量
65659	温肾化瘀方联合沙利度胺片治疗强直性脊柱炎28例疗效观察	目的:探讨温肾化瘀方联合沙利度胺片治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的临床疗效。方法:将51例AS患者随机分为治疗组28例和对照组23例,对照组口服沙利度胺片,治疗组在对照组治疗基础上加用中药温肾化瘀方,以3个月为1疗程,1疗程结束后比较两组临床疗效及治疗前后两组患者相关实验室指标的变化。结果:治疗组总有效率(85.71%)明显优于对照组总有效率(60.87%)(P<0.05),两组治疗后中医证候总积分、各主要症状积分、VAS(Visual Analogue Scale)评分、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)均比治疗前明显下降(P<0.05),而且治疗组治疗后中医证候总积分、各主要症状积分、VAS评分、CRP和ESR均较对照组治疗后明显改善(P<0.05)。结论:中药温肾化瘀方结合沙利度胺片治疗AS疗效较好,且能更有效地控制病情活动。
65661	百乐眠联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍77例疗效观察	目的:观察百乐眠(百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母等)联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效。方法:77例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,治疗组予以百乐眠联合丁螺环酮口服,对照组予以丁螺环酮口服,两组疗程均为6周。疗效采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。结果:治疗后两组HAMA评分均下降(P<0.01),治疗组失眠症状的好转率高于对照组(P<0.01),其它症状两组间比较无显著差异(P>0.05),治疗组主要不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:百乐眠联合丁螺环酮对治疗焦虑性障碍有很好的协同作用。
65662	Box-Behnken设计-效应面法优化淫羊藿总黄酮微孔渗透泵片处方	目的:应用Box-Behnken设计-效应面法优化淫羊藿总黄酮微孔渗透泵片处方。方法:以渗透压活性物质用量(乳糖)、增塑剂用量(邻苯二甲酸二丁酯)、包衣增重量为影响片剂释放的主要因素,以12h的药物累积释药量和释放曲线拟合度为效应值,应用Design Expert进行处方优化,并对优化处方进行验证。结果:成功找到了最优释药区域;优化后处方呈零级释放特性。结论:淫羊藿总黄酮微孔渗透泵片的最佳赋形剂配方是0.18g乳糖,邻苯二甲酸二丁酯与醋酸纤维素之比是0.26,片剂增量为7.7%。
65663	上市药品“安全信息报告”及“药物警戒计划”的撰写与提交	药物上市后由于用药人群及用药时间等变化,须通过有效的药物警戒及时收集信息、发现信号并进行安全性评价,及时将信息反馈,指导药品上市后再评价,本文参考国际上已有的规范及要求,介绍如何撰写并提交上市药的"安全信息报告"及"药物警戒计划",为将来上市药再注册提供技术支撑。
65665	响应面法优化白芍中芍药苷的超临界流体提取研究	目的:研究芍药苷的最佳超临界流体提取条件。方法:根据Box-Behnken的中心组合实验设计原理,在单因素试验的基础上,采用三因素三水平的响应曲面分析法,建立白芍中芍药苷超临界流体提取的二次多项式数学模型,并以芍药苷提取率为响应值作响应面和等高线,考察萃取压力、萃取温度和甲醇浓度对芍药苷超临界提取的影响。结果:芍药苷超临界流体提取的优化工艺条件为:萃取压力为18.9MPa,萃取温度为59.9℃,夹带剂甲醇浓度为68.5%,夹带剂流速0.4mL/min,萃取时间为60min。结论:在此提取条件下,芍药苷的理论提取率可达7.85mg/g。
65666	二次回归正交法优化穿心莲泡腾颗粒剂的制备工艺	目的:优化穿心莲泡腾颗粒剂的制备工艺。方法:采用二次回归正交法,以溶化时间和pH值作为评价指标,对泡腾颗粒剂中柠檬酸与碳酸氢钠的配比、聚乙二醇6000的用量、甜蜜素的用量进行优化。结果:穿心莲泡腾颗粒剂的最佳制备工艺:柠檬酸与碳酸氢钠配比为0.85∶1,聚乙二醇6000和甜蜜素的用量分别为5%和0.9%。结论:该制备工艺简便、稳定、可靠、实用。
65668	藏成药青鹏胶囊质量标准研究	目的:建立青鹏胶囊的质量控制方法。方法:用薄层色谱法对青鹏胶囊进行定性鉴别,并对铁棒锤中毒性成分乌头碱进行了限量检查;以RP-HPLC法对方中红景天苷的含量进行测定。结果:红景天苷在:0.3～3.0μg,范围内线性关系良好。红景天苷平均加样回收率为98.6%(n=6),RSD=0.8%。结论:这些方法可以有效的控制青鹏胶囊的质量。
65669	维药肉豆蔻衣挥发油的气相色谱-质谱分析	目的:研究维吾尔药肉豆蔻衣挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法从肉豆蔻衣中提取挥发油成分,挥发油得率为14.1%(mL/g)。所得挥发油用气相色谱-质谱法(GC-MS)进行分离鉴定。结果:共鉴定出43种化学成分,占检出量的97.80%。应用峰面积归一法确定了各成分的相对含量。结论:肉豆蔻衣中的挥发油的主要成分为萜类及其衍生物,其中含量较高的有:肉豆蔻醚(14.19%)、β-水芹烯(11.18%)、4-萜品醇(9.61%)、异枞油烯(8.71%)、α-蒎烯(7.97%)、黄樟醚(6.84%)等。通过与肉豆蔻挥发油中的主要成分相比较,可发现二者成分相似,但相对含量有所不同。
65670	HPLC测定藏药仁青常觉中西红花苷Ⅰ的含量	目的:采用HPLC法测定贵重藏药仁青常觉中西红花苷Ⅰ含量。方法:使用Shim-packVP-ODS色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇-水(45∶55)为流动相;检测波长为440nm;流速:1.0mL/min;柱温:30℃。结果:西红花苷Ⅰ在1～100μg/mL范围内存在良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为96.80%(RSD为1.47%)。结论:所建立的方法简便、准确、重复性好,可有效的控制仁青常觉质量。
65671	参麦注射液治疗急性有机磷农药中毒致心肌损害的临床观察	目的:观察参麦注射液治疗急性有机磷农药中毒致心肌损害的疗效。方法:将73例急性有机磷农药中毒致心肌损害患者按随机分层原则分为两组,均予西医常规治疗,治疗组34例予参麦注射液静滴,对照组39例予1.6-二磷酸果糖静滴;观察两组心电图、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及胆碱酯酶的变化情况。结果:入院时两组血浆心肌酶指标均明显增高,但组间指标差异无显著性(P>0.05);治疗48h,治疗组心肌酶指标较对照组低,差异存在显著性(P<0.05),治疗10d后两组病人心肌酶指标基本恢复正常,但治疗组在心肌酶谱、胆碱酯酶活性的恢复时间及心电图的改善时间方面均优于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液对急性有机磷农药中毒致心肌损害有较好的保护作用。
65672	蒙药额勒吉根·楚斯-25中的微量元素形态分析	目的:研究蒙药中微量元素的含量水平及其形态分析,对蒙药药效与疾病之间的关系进行简述。方法:实验采用微波消解-树脂分离-ICP-AES法测定额勒吉根·楚斯-25中Ca、Mg、Fe、Zn、Mn、Cu等6种金属元素的含量,对其初级形态和次级形态进行了分析。结果:蒙药额勒吉根·楚斯-25中金属元素含量排序为Ca>Mg>Zn>Fe>Mn>Cu。计算了各金属元素的提取率和浸留比等形态分析参数,各元素纯水中提取率在18.28%～77.61%之间,人工胃液中萃取率在23.21%～81.81%之间。加标回收率在96.56%～103.27%之间,检出限≤0.008μg/mL。结论:通过树脂分离得到了各元素的游离态、非游离态、稳定态、不稳定态、无机态和有机态等六种次级形态,测定了各形态的含量,计算了它们在该药物中的形态分布。结果显示,额勒吉根·楚斯-25中的金属元素多数是以游离态、无机态、不稳定态形式存在的,铜和铁的各形态含量有明显差别。
65673	参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的疗效观察	目的:观察参松养心胶囊(人参、甘松等)治疗不同病因缓慢型心律失常(病态窦房结综合征、慢快综合征、房室传导阻滞)的疗效与安全性。方法:选择缓慢型心律失常患者134例,随机分为参松养心胶囊治疗组(69例)和心宝丸对照组(65例)。治疗组口服参松养心胶囊1.2g/次,每日3次;对照组口服心宝丸180～360mg,每日3次,疗程4周。2组其它用药基本相同。观察2组患者的临床疗效及安全性。结果:症状改善率治疗组(76.81%)显著高于对照组(41.54%),P<0.05。病态窦房结综合征患者共73例(治疗组36例,对照组37例),治疗后治疗组心率提高7.21次/min,对照组提高2.1次/min,两组比较有显著性差异,P<0.01。24h动态心电图疗效方面,治疗组总有效率(69.45%)显著优于对照组(27.03%),P<0.01。慢快综合征患者共48例(治疗组26例,对照组22例),治疗组窦性心率提高的总有效率(73.08%)显著高于对照组(22.73%),P<0.01。24h动态心电图评价参松养心胶囊对慢快综合征患者快速型心律失常的显效率治疗组(11.54%)高于对照组(4.55%),P<0.05。房室传导阻滞总例数(13例)较少,与治疗前比较,治疗组6例中3例,对照组7例中1例由高度AVB转化为低度。不良反应发生率治疗组与对照组(2.5%对3.6%)比较无显著差异,P>0.05。结论:参松养心胶囊是治疗缓慢型心律失常有效、安全的药物。
65674	中医综合治疗方案对溃疡性结肠炎复发因素的临床研究	目的:比较中医综合治疗方案与单纯中药组及单纯西药组治疗溃疡性结肠炎对复发因素的疗效差异。方法:将脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者,随机分为中医综合治疗组(A组)、中药组(B组)、西药组(C组)。各组均治疗30d及停药3个月后,观察临床疗效和肠镜表现积分、血清CD62P和T细胞亚群等指标。结果:A组在治疗30d及停药3个月后临床疗效和肠镜表现积分、血清CD62P和T细胞亚群等各项指标均优于B组和C组,有统计学意义(P<0.05),但B组和C组在各项指标上比较无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合治疗方案能有效减少溃疡性结肠炎的复发因素。
65676	藏药材莲座蓟质量标准研究	目的:建立藏药材莲座蓟的质量标准。对莲座蓟进行了显微鉴定、薄层色谱鉴别。采用高效液相色谱法同时对药材中绿原酸、芦丁进行含量测定。方法:色谱条件为:色谱柱:Phenomenex Luna C18(2)(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇-1%冰醋酸溶液(32∶68);检测波长为340nm;流速:1mL/min。柱温:35℃。结果:4批莲座蓟药材TLC色谱中均能检出绿原酸、芦丁。绿原酸在0.06808μg～0.3404μg范围内有良好的线性关系,r=0.9997。芦丁在0.04272μg～0.2136μg范围内有良好的线性关系,r=0.9998。绿原酸平均加样回收率为97.66%,RSD=1.06%(n=6);芦丁平均加样回收率为97.73%,RSD=1.14%(n=6)。结论:本法简便快捷,结果可靠,为控制莲座蓟药材的质量提供参考方法。
65677	浊毒清煮散剂的制备与临床应用	目的:介绍浊毒清煮散剂的制备方法,并研究浊毒清煮散剂治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)湿热内蕴证的临床疗效。方法:收集慢乙肝湿热内蕴证病例61例,其中治疗组31例,采用浊毒清煮散剂治疗,对照组30例,采用水飞蓟宾胶囊治疗,进行临床症状、体征积分评定,检测肝功能和肝纤维化指标。结果:两组治疗后中医证候积分均显著下降,P<0.01,两组间差值比较,差异有显著性,P<0.05;两组治疗后ALT、AST和TBIL均较治疗前显著下降,两组间差值比较,差异亦有显著性,各组ALB治疗前后差异无显著性意义;治疗组CG、HA显著下降,与治疗前比较,P<0.05,治疗组和对照组CG差值比较,P<0.05。结论:浊毒清煮散剂治疗慢乙肝湿热内蕴证具有良好的改善证候、护肝和抗纤维化的作用。
65678	不同品种和产地川芎油GC-MS分析	目的:对川芎油进行气质联用成分分析。方法:采用气质联用分析技术对不同产地和品种川芎油进行了比较,并初步比较了6个样品挥发性成分的差异。结果:确定了气质联用分析条件,共鉴定了44种成分,主要组分为藁本内酯。结论:不同产地和品种川芎油中挥发性成分种类及其含量存在差异。
65679	超滤膜分离纯化当归补血汤的研究	目的:探讨应用超滤膜技术分离纯化当归补血汤的工艺,并且考察当归分别和黄芪、红芪配伍后对其主要有效成分的影响。方法:采用不同截留分子量的膜,对工艺参数进行正交设计,以当归补血汤中的主要活性成分阿魏酸和芒柄花素为指标,考察不同膜及工艺参数对膜分离效果的影响。结果:截留相对分子质量为100KD的膜具有较好的膜分离效果,选择压力0.04MPa、料液温度40℃、进料体积流量12L/min的操作参数工作效率更高。当归∶黄芪(1∶5)配伍主要有效成分阿魏酸和芒柄花素的含量低于当归∶红芪(1∶5)配伍中阿魏酸和芒柄花素的含量。结论:利用膜分离工艺制备的当归补血汤,能更好的分离纯化其有效成分,提高有效成分的含量。当归与红芪配伍要好于当归与黄芪配伍。
65680	丹参中丹参酮Ⅱ_A和丹参酮Ⅰ的提取方法研究	目的:比较不同的提取方法对丹参中丹参酮ⅡA和丹参酮I含量测定的影响。方法:分别采用超声波提取、加热回流提取和索氏提取的方法提取丹参中的丹参酮ⅡA和丹参酮I,并采用高效液相法(HPLC)测定其含量。结果:对于丹参酮ⅡA来说,索氏提取法所测得的含量最高,超声提取最低;从丹参酮I含量来看,各提取方法所测得含量差异不大,加热回流略为偏低。结论:综合各提取方法所测得含量、操作难易及溶剂成本来考虑,索氏提取法优于超声和加热回流的提取方法。
65681	盐炙与配伍对杜仲丸的3种药效部位含量的比较分析	目的:从盐炙与配伍角度对杜仲、续断、杜仲丸中的总黄酮、总皂苷、总多糖进行含量分析。方法:采用硝酸铝、高氯酸-香草醛、硫酸-蒽酮比色法,测定杜仲、续断和杜仲丸生品与盐炙品中的总黄酮、总皂苷、总多糖的含量。结果:杜仲、续断及杜仲丸盐炙品中的总黄酮、总多糖含量有所增加,总皂苷含量略有降低。用盐炙品合提,总多糖含量低于两单味药之和,总黄酮、总皂苷含量高于两单味药之和。结论:盐炙和配伍对杜仲丸中3种药效部位含量均有一定的影响。
65682	快速检测香丹注射液引起的过敏反应	目的:建立香丹注射液引起过敏反应的快速检测方法。方法:采用每天1次、连续3d静脉注射药物致敏豚鼠,以ELISA方法测定血清IL-4和总IgE;结果与传统的腹腔注射致敏及静脉注射致敏检查方法相比较。结果:静脉注射阳性药物进行致敏第8天后豚鼠血清IL-4和总IgE明显升高,豚鼠出现过敏反应的时间比传统检查方法提早1～2周,且二者结果一致。结论:所建立的静脉致敏方法可用于快速检测香丹注射液引起的过敏反应。
65683	冠脉通颗粒质量标准研究	目的:建立冠脉通颗粒的质量标准。方法:用薄层色谱法对处方中的丹参、黄芪、红花、五味子、赤芍进行定性鉴别。用高效液相法测定制剂中淫羊藿苷的含量。结果:在薄层色谱中能检出丹参、黄芪甲苷、红花、五味子、赤芍,淫羊藿苷在0.0216μg～0.3456μg范围内,线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.82%,RSD值为0.70%。结论:本试验建立的方法可以用作冠脉通颗粒质量标准的制定。
65684	HPLC-CL联用在线检测消癌平注射液清除H_2O_2及O_2~·-自由基活性	目的:利用HPLC-CL在线检测消癌平注射液(通关藤)对H2O2和O2·-自由基的清除活性,追踪其物质基础。方法:消癌平注射经HPLC后进入T型混合管(内含鲁米诺+过氧化氢溶液和鲁米诺+连苯三酚),记录化学发光信号结合LC-MS/MS鉴定其结构。结果:已鉴定出3-咖啡酰奎尼酸、5-咖啡酰奎尼酸和4-咖啡酰奎尼酸3种物质,清除自由基能力较强。结论:消癌平注射液中酚酸类成分对其清除H2O2和O2·-自由基有很大贡献;HPLC-CL在线联用技术简单、快速,可用于中药抗氧化活性成分的筛选。
65685	民族药铁棒锤不同药用部位中生物碱含量测定	目的:测定铁棒锤不同药用部位中的主要生物碱含量,为民族药铁棒锤不同药用部位合理使用提供依据。方法:色谱柱:WatersXTerraTMRP18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈(有机相),0.03mol/L碳酸氢铵溶液,浓氨水调pH9.5(水相),梯度洗脱;流速:1.0mL/min;检测波长:230nm。结果:在此色谱条件下,3种生物碱类成分可以完全分离,乌头碱、去氧乌头碱、3-乙酰乌头碱的线性范围分别为:0.23～11.5μg(r=1.0000),0.11～5.5μg(r=0.9999),0.084～4.2μg(r=0.9999),回收率分别为:96.2%,RSD=0.8%;96.3%,RSD=0.9%;96.6%,RSD=0.7%。结论:铁棒锤母根与子根生物碱含量和组成差异较小,可以增加为新的药用部位;铁棒锤幼苗中生物碱含量较高,建议在临床使用时减少用量或炮制后使用。
65686	虎杖提取工艺研究及RP-HPLC同时测定虎杖提取物中3个成分的含量	目的:研究虎杖的最佳提取工艺,建立同时测定虎杖提取物中3个成分的含量测定方法。方法:用不同的工艺方法进行提取,采用RP-HPLC测定提取物中3个成分的含量,选用AgilentSB-C18(250mm×4.6mm5μm)色谱柱,以甲醇-水为流动相梯度洗脱,流速:1mL/min,检测波长:303nm,柱温:30℃。结果:用乙酸乙酯提取,白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚的提取率和含量较高。用40%醇提后以石油醚-乙酸乙酯(2∶1)萃取,有利于白藜芦醇的富集,白藜芦醇、大黄素、大黄素甲醚进样量分别在0.105～4.200μg、0.020～0.800μg和0.015～0.600μg之间线性关系良好,加样回收率分别为98.9%、98.3%、102.3%。结论:不同提取工艺对3个成分的提取率是不同的,且差异较大,可根据提取对象选择提取工艺,该含量测定方法分离效果好,简便准确,可用于虎杖提取物的含量测定。
65687	狼毒大戟化学成分及药理作用研究进展	狼毒大戟为传统中药材,是中药狼毒的主流品种,在我国资源丰富,为了更好的合理开发利用该药用植物资源,现对其化学成分和药理作用做一综述。
65688	左金丸现代临床新用	<正>左金丸载于元代著名医家朱震亨撰写的《丹溪心法》,一名"回令丸",《医方集解》又名萸连丸。原方由黄连与吴茱萸用量按六比一组成,为末,水泛为丸。现代以水丸或汤
65689	茶多酚对胰岛素抵抗及非胰岛素抵抗HepG_2细胞体外糖脂代谢的影响	目的:探讨茶多酚(TP)对胰岛素抵抗(IR)及非胰岛素抵抗(非IR)HepG2细胞糖脂代谢的改善作用。方法:采用高浓度胰岛素(INS)持续作用肝癌细胞株(HepG2)16h建立IR-HepG2细胞,以不含INS培养液孵育16h的HepG2细胞建立非IR-HepG2型细胞。结果:与非IR对照组比较,IR组细胞葡萄糖消耗量、甘油含量和糖原含量显著下降(P<0.05);与IR组比较,浓度为1.56mg/L～25.0mg/L的TP可明显增加IR-HepG2细胞葡萄糖消耗量和甘油含量以及胞内糖原合成量,并呈剂量依赖性。而细胞存活率无显著变化。结论:TP可增强IR-HepG2细胞对葡萄糖的利用和糖原合成,以及三酰甘油的分解,从而改善其IR。TP对非IR-HepG2的糖脂代谢也有一定作用,但作用轻微。TP对糖脂代谢的改善作用系其对糖脂代谢生化过程的直接作用所致。
65690	山楂叶总黄酮对STZ-DN大鼠肾组织TGF-β_1,BMP-7表达的影响	目的:本实验以山楂叶总黄酮干预STZ-DN模型大鼠,观察山楂叶总黄酮对STZ-DN模型大鼠肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1),骨形成蛋白-7(BMP-7)mRNA表达的影响。方法:采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)加高脂高糖喂养制作2型糖尿病大鼠模型。将Wistar大鼠48只随机分为正常对照组、STZ-DN模型对照组、山楂叶总黄酮组(FHL组)。结果:STZ-DN组大鼠血糖、BUN、BCr和尿蛋白明显增高;山楂叶总黄酮能够显著降低STZ-DN大鼠的血糖、尿蛋白并改善肾脏功能;STZ-DN组大鼠肾组织TGF-β1mRNA表达显著高于正常组,而FHL组则显著低于STZ-DN对照组;STZ-DN组大鼠肾组织BMP-7的mRNA表达较正常对照组显著减少,FHL组较STZ-DN组显著增多。结论:山楂叶总黄酮可通过上调BMP-7的表达,下调TGF-β1的表达从而对STZ-DN起治疗作用。
65692	附子中生物碱正交提取工艺和吸附树脂的筛选研究	目的:研究附子中生物碱的提取工艺和筛选吸附树脂。方法:采用单因素和正交实验法,以总生物碱的得率为指标和采用树脂静态吸附脱附实验法,以总生物碱吸附率、解吸率为指标。结果:附子中生物碱最佳提取工艺为:pH为1的酸水,料液比为1∶24,浸提1.5h,提取2次;D101大孔树脂附子总生物碱吸附和脱附效果最好。结论:该工艺能较好的提取、分离和富集附子中的生物碱。
65693	正交试验法优选祛风止痛片中制草乌、独活的合提工艺	目的:优选制草乌、独活乙醇合提工艺。方法:采用正交实验设计,以醇浸膏得率、蛇床子素和总乌头碱提取率为考察指标,并进行多指标综合评分,优化提取条件。结果:制草乌、独活的最佳提取工艺为:60%乙醇,加10倍量,提取2次,每次1h。结论:该提取工艺稳定可行。
65694	穿心莲内酯微乳的制备及含量测定	目的:制备穿心莲内酯微乳并建立其含量的测定方法。方法:采用正交设计法及伪三元相图结果制备穿心莲内酯微乳,含量测定采用HPLC法,以C18柱为色谱柱,以甲醇-水(55∶45)为流动相,穿心莲内酯检测波长为225nm。结果:穿心莲内酯微乳粒径为160nm,穿心莲内酯在10.46～83.68μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为99.6%,RSD为1.6%。结论:穿心莲内酯微乳处方组成和制备工艺简单,HPLC测定穿心莲内酯微乳方法简便,可用于穿心莲内酯微乳的含量测定。
65695	复方生脉散的毛细管电泳指纹图谱研究	目的:利用毛细管电泳(CE)方法建立中药复方生脉散(红参、麦冬、五味子)的指纹图谱。方法:采用序贯式均匀设计的方法优化CE分离条件,确定生脉散指纹图谱的电泳条件为:以pH为9.5、44mmol/L硼砂、34mmol/LSDS为缓冲溶液体系,运行电压25kV,温度25℃,压力进样50mbar×100s,检测波长200nm。结果:11批生脉散CE指纹图谱中确认了20个主要的共有指纹峰,其中4个峰来自红参,6个峰来自麦冬,13个峰来自五味子,3个峰为红参和麦冬共有,1个峰为麦冬和五味子共有,另外1个为新成分。结论:该方法准确、可靠,可为生脉散的质量评价与控制提供科学依据。
65696	侧柏叶HPLC指纹图谱的方法学研究	目的:建立侧柏叶的指纹图谱分析方法,评价侧柏叶药材质量,同时为双柏制剂质量控制提供参考。方法:采用HPLC法测定,色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱);检测波长为254nm;流速为1mL/min;柱温为40℃。结果:14批侧柏叶共标示出11个共有峰与对照品比较,共有峰中检出槲皮苷和槲皮素。结论:方法准确可靠,重复性好,为侧柏叶药材及其制剂质量控制提供了依据。
65697	当归补血总苷HPLC指纹图谱研究	目的:建立当归补血总苷HPLC指纹图谱,并以此考察当归补血总苷的质量。方法:HPLC法。DiamonsilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈-水二元梯度洗脱,流速1.0mL/min,DAD检测器(λ=203nm),柱温为30℃。结果:建立了当归补血总苷的HPLC指纹图谱,确定了13个共有峰,各峰相对保留时间的RSD在0.2%～1.0%之间,相对峰面积的RSD在1.6%～4.6%之间。结论:不同批次当归补血总苷质量基本稳定,HPLC指纹图谱能够较好地控制其质量。
65698	光诱导金丝桃素对人鼻咽癌细胞CNE-2的毒作用和凋亡研究	目的:探讨以发光二极管为光源,金丝桃素光动力疗法对体外培养鼻咽癌细胞CNE-2的毒作用和凋亡影响。方法:体外培养CNE-2细胞分别加入不同浓度的金丝桃素,另设血卟啉阳性对照组,避光培养6h,分别用黄色和红色发光二极管照射90min,积累能量为5.67J/cm2,培养24h后用MTT法检测金丝桃素和血卟啉在光照条件下对鼻咽癌细胞CNE-2的影响,并用流式细胞仪进行细胞周期分析和凋亡检测。结果:MTT结果显示光活化金丝桃素和血卟啉呈剂量依赖性抑制鼻咽癌细胞的生长,IC50分别为0.049和0.650μg/mL;流式细胞仪分析表明金丝桃素经光照后,可使细胞停留在S期和G2期,并诱导细胞凋亡,0.20μg/mL金丝桃素作用18、28、48h,凋亡率分别达到9.97%、72.19%、92.24%。结论:金丝桃素经光诱导后,可有效抑制体外培养鼻咽癌细胞的增殖,并诱导鼻咽癌细胞凋亡。
65699	克糖胶囊对二型糖尿病模型大鼠糖代谢的影响	目的:研究克糖胶囊(黄连、楤木、黄芪等)对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)模型大鼠的降糖作用。方法:用小剂量链脲霉素配合喂饲高脂饲料制造NIDDM大鼠糖尿病模型,100只雄性Wistar大鼠随机分成5组,治疗组灌胃高、中、低3个剂量克糖胶囊,另设对照组和消渴丸组。各组均测定糖耐量、胰岛素、胰高血糖素、肌糖原、肝糖原等血液生化指标。结果:克糖胶囊能显著降低NIDDM模型大鼠的空腹血糖、增强糖耐量;增加肝糖原和肌糖原贮存,明显降低模型鼠体内胰岛素及胰高血糖素水平,改善机体对胰岛素的敏感性,还可明显改善NIDDM模型体内高脂症状,减少糖尿病模型大鼠的食量、尿量和饮水量;克糖胶囊3个剂量组可不同程度改善NIDDM模型大鼠的胰岛结构。结论:克糖胶囊对实验性NIDDM模型大鼠有治疗作用。
65700	粉防己碱对LPS诱导的大鼠发热模型的解热作用	目的:研究粉防己碱(tetrandrine,Tet)对脂多糖(lipopolysacchride,LPS)诱导的雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠发热模型的解热作用及其机制。方法:48只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、LPS模型组、对乙酰氨基酚对照组及粉防己碱5,15,45mg/kg组。用LPS100μg/kg腹腔注射建立大鼠发热模型,药物处理后每30min测体温一次,连续监测6h,观察大鼠的体温变化;运用Western-blot检测脑组织中环加氧酶2(Cyclooxygenase-2,COX-2)的表达,并用EIA法检测其前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)的含量;髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)试剂盒检测肝组织MPO水平。结果:粉防己碱能有效抑制LPS诱导的大鼠发热反应,显著降低脑组织中COX-2和PGE2的表达,抑制肝脏MPO水平。结论:粉防己碱具有显著的解热作用,其作用机制可能与抑制脑组织中COX-2和PGE2的表达,降低肝组织中MPO含量有关。
65701	王氏保赤丸对高脂血症模型动物的影响	目的:考察王氏保赤丸(大黄、黄连、川贝、制南星等)对高脂血症的影响。方法:采用小鼠急性高脂血症模型和家兔高脂血症模型,分别在造模前后用王氏保赤丸干预,检测动物血脂变化和对血流变的影响。结果:在小鼠急性高脂血症模型中,王氏保赤丸78、234、702mg/kg剂量组均能显著降低血清甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白(VLDL)水平;家兔高脂血症模型中,王氏保赤丸能显著降低高脂血症动物模型血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平及LDL/HDL(高密度脂蛋白)比值,还能有效降低家兔高脂模型动脉粥样硬化指数,降低全血黏度。结论:王氏保赤丸对治疗模型动物高脂血症具有明确的预防和治疗作用,还能改善血流变。
65702	交泰丸有效部位自微乳化释药系统的处方设计	目的:研究交泰丸(黄连、肉桂)有效部位自微乳化释药系统的处方工艺。方法:通过溶解度实验、乳化剂的选择、伪三元相图的绘制、处方比例的优化,以所形成自乳剂外观、乳化后乳剂的外观、自乳化时间为指标筛选最佳处方;通过药物在不同温度的溶解情况确定载药量。结果:最优处方为辛酸/葵酸甘油三酯-CremophorRH40-丙二醇-黄连总碱-肉桂油(以桂皮醛含量计)(20∶50∶30∶3∶0.6)。结论:交泰丸有效部位自微乳对药物增溶作用明显,制备方法简单。
65703	麝香保心丸中3种有效成分的体外溶出度测定	目的:建立人参皂苷Rb1、肉桂酸、冰片3种有效成分的测定方法,考察市售麝香保心丸(麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片)中该3种成分的体外溶出度。方法:采用小杯法进行体外溶出度的研究,采用高效液相色谱法测定人参皂苷Rb1与肉桂酸的体外溶出度,采用气相色谱法测定冰片的体外溶出度。结果:所建立的指标成分测定方法简单易行,专一性、精密度、准确度、稳定性等均能满足试验要求;人参皂苷Rb1、肉桂酸、冰片的T50分别为30.90min、29.73min和42.38min,Td分别为33.79min、37.11min和48.51min。结论:麝香保心丸中三种有效成分的溶出较快,所建立的溶出度测定方法可用于该制剂的质量评价。
65704	制川乌配伍白芍微波提取与传统提取工艺的比较研究	目的:比较微波提取与传统工艺对制川乌和白芍中有效成分乌头总生物碱、芍药苷及浸膏得率的影响研究。方法:以L9(34)正交设计法,用紫外可见分光光度法测定乌头总生物碱,采用HPLC法测定芍药苷,并以其含量及浸膏得率作为评价指标。结果:优化微波提取工艺为:微波辐射功率800W,微波辐射时间为30min,乙醇浓度为65%,料液比为1∶10;传统提取工艺为:乙醇浓度为65%,物料比1∶10,提取时间为2h,提取次数2次。结论:微波提取时间短,有效成分提取率高。
65705	三七总皂苷分散片的制备及其体外评价	目的:建立三七总皂苷分散片的粉末直接压片工艺,并评价其制剂学特征。方法:单因素法考察影响三七总皂苷分散片崩解时限的因素,通过正交设计优选处方。结果:以49%微晶纤维素为填充剂,以12%交联聚维酮和3%低取代羟丙基纤维素为混合崩解剂时,通过粉末直接压片法制备的含40%三七总皂苷分散片的崩解时限小于1min,10～15min内可释放完全。结论:粉末直接压片法制备三七总皂苷分散片工艺简单,崩解时限短,溶出度高,具有一定的应用价值。
65706	甜茶总黄酮大孔树脂精制工艺研究	目的:研究甜茶总黄酮的大孔树脂精制工艺。方法:以甜茶总黄酮含量为指标,比较了13种大孔树脂对甜茶总黄酮的吸附和解吸效果,从中筛选出适合甜茶总黄酮分离纯化的树脂,并对其吸附和解吸条件进行了探讨。结果:HPD-826型大孔吸附树脂对甜茶总黄酮吸附与解吸都显示出最佳性能。上柱液总黄酮浓度控制在2.86～3.49mg/mL;上样流速2BV/h;上样液体积控制在5BV以内;洗脱条件为:先用5BV蒸馏水洗去水溶性杂质,再用7.5BV80%乙醇洗脱,收集80%乙醇洗脱部分。HPD-826型大孔吸附树脂柱80%乙醇洗脱液总固物中总黄酮的纯度可达到67.11%,精制度可达到555.02%。结论:提取甜茶总黄酮的含量大于65%,而且工艺简便,重复性好,树脂再生容易,优选工艺稳定符合生产需要。
65707	岩白菜素双层片的制备及其质量评价	目的:研制岩白菜素双层片,并对其进行质量评价。方法:制备岩白菜素双层片,并对其外观、硬度、脆碎度、片重差异、含量等进行评价,建立HPLC法测定岩白菜素双层片中岩白菜素的含量,建立UV法测定岩白菜素双层片的累积释放度。结果:制备的岩白菜素双层片质量稳定,具有理想的释放度。结论:所制备的双层片外观好、硬度、脆碎度、片重差异均符合药典规定,所建立的检测方法灵敏快速,操作简便,重现性好,可用于岩白菜素双层片的质量控制。
65708	原子荧光光谱法测定六神丸的总砷含量及其在人工肠液中的可溶性砷含量	目的:建立六神丸(蟾酥,雄黄,麝香等)中总砷的测定方法,研究六神丸在人工肠液中可溶性砷含量。方法:采用原子荧光光谱法。结果:六神丸在人工肠液中的可溶性砷仅占总砷含量的10.5%左右,在短时间内达到溶出平衡,而且人工肠液中的胰蛋白酶对砷的溶出有促进作用。结论:原子荧光光谱法测定六神丸中总砷的方法操作简便,定量准确。
65709	HPLC同时测定胃力片中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量	目的:建立胃力片(半夏、龙胆、枳实等)中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,以DiamonsilC18柱(250mm×4.6mm,5μm)分离,乙腈-1%冰醋酸溶液(19∶81,v/v)为流动相洗脱,流速:1.0mL/min,检测波长:283nm。结果:柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷分别在6.0～60.0μg/mL、2.24～22.4μg/mL和10.2～102.0μg/mL范围内质量浓度与峰面积呈良好的线性关系,相关系数分别为0.9997、0.9997和0.9993,平均回收率分别为100.2%(RSD=1.5%,n=9)、98.8%(RSD=2.9%,n=9)和97.1%(RSD=0.86%,n=9)。结论:本法重复性好、灵敏度高、定量准确,可作为胃力片质量控制方法之一。
65710	千金子制霜新工艺的研究	目的:优选千金子最佳制霜工艺。方法:利用新研制的制霜设备,采用正交试验法,选择种仁前处理方式、加热温度和加热时间为三个因素,以千金子霜含油量及主要泻下成分续随二萜酯和千金二萜醇二乙酸苯甲酸酯含量为指标,综合评价其制霜工艺。结果:千金子最佳制霜工艺为:种仁微炒后粉碎成泥状(粒度为40～60目),于55℃加热30min,出油率控制在51%～53%(g/g),出霜率控制在45%～47%。结论:加热温度对千金子霜含油量及主要泻下成分含量有显著影响,种仁前处理方式和加热时间对千金子霜含油量及主要泻下成分影响不明显。
65712	沙苑子及其炮制品中沙苑子苷A和鼠李柠檬素的含量测定研究	目的:建立同时测定沙苑子中沙苑子苷A和鼠李柠檬素含量的高效液相色谱方法,考察沙苑子及其炮制品中沙苑子苷A和鼠李柠檬素含量的变化情况。方法:采用Agilent C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(采用梯度洗脱的方式:0～12min,20%～24%乙腈;12～40min,24%～70%乙腈),流速1.0mL/min,检测波长为337nm。结果:沙苑子苷A及鼠李柠檬素的平均回收率分别为99.61%,98.98%;RSD分别为0.58%,1.28%(n=6)。结论:该方法快速准确,同时测定了沙苑子中沙苑子苷A和鼠李柠檬素的含量,可用于沙苑子的质量控制;并且证明了盐炙沙苑子的炮制方法优于其他炮制方法。
65713	淡豆豉炮制工艺的优化研究	目的:优化淡豆豉的炮制工艺,明确工艺参数,为淡豆豉的规范化生产和质量控制提供依据。方法:采用单因素试验,以淡豆豉中大豆苷元、染料木素和异黄酮的含量为指标,考察桑叶和青蒿用量比例、药汁拌入大豆时的相对密度、蒸煮时间、发酵温度、发酵时间、再闷时间和略蒸时间;采用正交试验,以总黄酮含量为指标,考察桑叶和青蒿煎煮时间、煎煮次数、加水量,从而规范淡豆豉的炮制工艺。结果:最佳炮制工艺为取桑叶90g、青蒿100g,加入约生药量18倍水煎煮3次,每次1h,药液相对密度为1.10～1.12g/cm3,拌入1kg大豆中,蒸煮1.5h,发酵温度为(30±2)℃,发酵6～8d。结论:优化的炮制工艺适合淡豆豉的炮制加工。
65714	高效液相色谱-质谱法同时测定川芎提取液中7种有效成分	目的:建立高效液相色谱-电喷雾质谱方法,测定川芎中香草醛等7种有效成分的含量。方法:超声法提取川芎中的有效成分,反相高效液相色谱梯度洗脱法进行分离,电喷雾质谱多级反应模式进行含量测定。结果:香草醛等7种有效成分的检测限分别为:40,20,80,20,10,60和50ng/mL,线性范围分别为:1～450,4～490,1～625,2～360,2～700,1～244和21～210μg/mL,在川芎药材中的平均含量分别为:0.12,0.25,0.41,0.99,0.30,8.96和11.25mg/g。结论:本方法简便、快速、灵敏度高,可作为川芎药材的多成分分析方法。
65715	桑枝多糖的分离纯化及结构初步分析	目的:从桑枝中分离纯化出桑枝多糖,并研究其组成及初步结构。方法:桑枝经水提醇沉,脱蛋白、DEAE-纤维素柱和SephadexG-100柱层析,得RMPS1和RMPS2二个多糖组分,采用TLC、GC、HPLC、IR和Smith降解等方法分析其组成和初步结构。结果:RMPS1和RMPS2的平均分子量分别为:5.8×105,6.5×105,RMPS1有鼠李糖、阿拉伯糖、葡萄糖、半乳糖组成,其摩尔比为:1.08∶1∶1.40∶1.57;RMPS2有鼠李糖、葡萄糖和半乳糖组成,其摩尔比为:11.38∶1∶1.35;通过高碘酸氧化和Smith降解初步分析,RMPS1、RMPS2中连接方式主要为1→2、1→4糖苷键,此外包括1→3糖苷键,红外光谱显示,均具有糖的特征吸收峰。结论:首次测定桑枝多糖RMPS1和RMPS2的初步结构,为桑枝多糖的进一步研究提供依据。
65717	清热解毒软胶囊治疗小儿疱疹性口炎临床研究	目的:观察清热解毒软胶囊治疗小儿急性疱疹性口炎的疗效。方法:将138例疱疹性口炎患儿随机分成2组。治疗组70例加用清热解毒软胶囊口服,对照组68例单用西药。治疗7d为1个疗程,观察临床疗效及淋巴细胞中性粒细胞百分比变化。结果:治疗组体温恢复正常、流涎消失、溃疡愈合时间及大便恢复正常时间均短于对照组,治疗组总有效率97.1%,明显优于对照组55.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒软胶囊治疗小儿疱疹性口炎有明显疗效和良好的安全性。
65720	盐酸青藤碱延迟起释型缓释片释药的处方和工艺影响因素	目的:考察处方和工艺因素对盐酸青藤碱延迟起释型缓释片体外释放的影响因素。方法:以亲水凝胶骨架材料为主要辅料,采用干压包衣法制得盐酸青藤碱延迟起释型缓释片,通过体外释放度试验,考察片芯骨架材料的种类(HPMCK15M、HPMCK4M、黄原胶和卡拉胶)和用量、外层衣膜骨架材料的种类和用量、衣膜材料制备工艺、压片压力等因素对制剂释药情况的影响。结果:盐酸青藤碱延迟片的释药时滞为4～5h,时滞后药物在24h内缓慢释放;片芯与衣膜骨架材料的种类和用量对释药时滞均有显著性影响(P<0.05),随骨架材料黏度增大,骨架材料用量增多,释药时滞延长,并且时滞后的药物释放有所减慢;压力较小时,随压力增加,释药时滞延长,当压力增加至缓释片硬度为(7±1)kg时,影响不显著(P>0.05),压力对时滞后的药物释放无影响;衣膜材料的制备工艺对释药时滞和时滞后的药物释放影响不大。结论:盐酸青藤碱延迟片具有时滞后药物缓慢释放的释药特性,衣膜和片芯处方对药物延迟释放的时滞和时滞后的药物释放速度影响显著。
65721	伤科止痛膏中透皮促进剂的选择	目的:研究氮酮、丙二醇以及其联合使用时对伤科止痛膏中欧前胡素经皮渗透的影响,筛选出有效的透皮促进剂。方法:采用Franz扩散池,通过体外透皮渗透实验,以高效液相色谱法测定欧前胡素的含量,计算其累积渗透量。结果:加入不同种类和比例促透剂的伤科止痛膏,释药速度不同,其欧前胡素的释放速度大小为4%氮酮>1%氮酮+3%丙二醇>2%氮酮>3%丙二醇。结论:氮酮、丙二醇以及联合使用时均能促进的伤科止痛膏的透皮吸收,以加入4%的氮酮促透效果最佳。
65724	五味子多糖胶囊的制备工艺研究	目的:研究确定五味子多糖胶囊的最佳制剂工艺。方法:以五味子多糖色泽、形态、含水率、含量等几种粉体特性为指标,优选最佳干燥工艺进行小试生产,并通过多糖药粉的流动性、堆密度、吸湿性和临界相对湿度考察制剂成型性,确定囊壳及装量。结果:五味子多糖胶囊的最佳制剂工艺为喷雾干燥法制备多糖药粉,工艺参数为物料相对密度1.07～1.08,进风温度149～150℃,出风温度81～82℃,料液流量600L/H,辅料糊精的适宜添加量为50%。药粉装0号胶囊,装量为0.33g,生产及储存环境的相对湿度应小于54%。结论:所选择的最佳制剂工艺稳定可行,可应用于小试生产。
65725	养精种玉汤正丁醇部位的HPLC指纹图谱研究	目的:建立养精种玉汤(白芍、山茱萸、当归和熟地黄)正丁醇部位的指纹图谱。方法:采用HPLC法,色谱柱为Gemini C18柱(250mm×4.6mm,粒度5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸(非线性梯度洗脱);检测波为225nm;柱温为25℃;流速为1mL/min。结果:指纹图谱中共有19个特征峰,其中白芍有7个特征峰,山茱萸有8个特征峰,当归有5个特征峰,熟地黄有2个特征峰。结论:建立的指纹图谱适用于养精种玉汤及其制剂的质量控制。
65726	天麻素穴位注射治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例临床观察	目的:观察天麻素穴位注射双足三里治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:采用前瞻性随机对照试验。60例病人随机分为2组,每组30例,治疗组在中医辨证治疗基础上,加天麻素注射液双足三里穴位注射,每日1次,疗程7d;对照组为常规中医辨证治疗。观察两组治疗前后症状、血流动力学指标结果变化。结果:治疗组总有效率为96.67%,优于对照组的73.33%(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻素穴位注射对椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。
65727	益气散聚方对代谢综合征患者肱动脉血管内皮功能的影响	目的:用高频超声评价益气散聚方对代谢综合征(MS)患者血管内皮功能的改善作用。方法:选择MS病人85例,随机分为两组:对照组42例,口服西药治疗;治疗组43例,在对照组基础上加用益气散聚颗粒。观察4个月前后肱动脉血流介导的舒张功能的改变。同时选健康志愿者30例为正常组。结果:MS患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)较正常组明显下降(P<0.05)。4个月后,治疗组和对照组的EDD较治疗前皆明显提高(P<0.01,P<0.05),且治疗组治疗后较对照组治疗后的EDD有明显差异(P<0.05)。而硝酸甘油介导的非内皮依赖的舒张功能(EID)在组间无差异(P>0.05)。结论:MS患者的肱动脉EDD是减退的,益气散聚方可改善损伤的血管EDD。高频超声可用于代谢综合征患者EDD的检测及药物疗效的评估。
65728	蒙药那如-3丸对佐剂性关节炎的治疗作用及机制	目的:研究那如-3丸对大鼠佐剂性关节炎大鼠的治疗作用及部分机制。方法:用弗氏完全佐剂诱导大鼠AA模型;足容积法测量继发性足肿胀度;比色法测定脾淋巴细胞增值反应;用ELISA法测定IL-1、TNF-a、PGE2水平;用比色法测定NO、SOD、MDA含量。结果:致炎后第15天,大鼠继发性关节炎出现,致炎后第8天开始预防给予不同剂量的那如-3丸,连续15d,从致炎后第15天起开始各给药组足跖容积和足跖肿胀度明显下降,同时大鼠关节组织的IL-1、TNFa、PGE2、NO的含量明显下降,但那如-3对SOD、MDA含量无明显影响。结论:那如-3丸对AA大鼠继发性炎症具有治疗作用,起作用机制可能与调节机体异常的免疫功能和维持细胞因子网络平衡有关。
65730	白花丹参药材HPLC指纹图谱研究	目的:建立白花丹参药材的HPLC指纹图谱。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Diamonsil C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:甲醇-0.1%三氟乙酸水溶液进行梯度洗脱,检测波长270nm,流速1.0mL/min。结果:在选定的色谱条件下,通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)确定14个色谱峰构成白花丹参药材指纹图谱的特征峰。结论:该分析方法的稳定性、精密度、重现性较好。
65731	槲寄生药材的高效液相指纹图谱研究	目的:建立槲寄生药材的指纹图谱研究方法并进行聚类分析。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Zorbax SB-C18(4.6mm×250mm,5μm),以0.5%冰醋酸溶液(A)和甲醇-四氢呋喃(90∶10,v/v)(B)进行梯度洗脱,程序为0～3min,0%B;3～60min,0%～40%B;检测波长为270nm。结果:确定了槲寄生药材指纹图谱中的22个共有峰,根据聚类分析和相似度分析结果,将槲寄生药材分为2类。结论:本法重复性好,专属性强,为科学评价槲寄生药材质量提供了依据。
65732	红花注射液颈动脉灌注治疗脑梗死的疗效及对大鼠脑线粒体影响的研究	目的:探讨颈动脉灌注红花注射液治疗脑梗死的临床疗效及作用机制。方法:将80例脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各40例,分别予以红花注射液颈动脉灌注及红花注射液静脉滴注治疗,20d后对两组疗效进行分析并观察治疗前后肢体肌力及血液流变学变化。同时进行实验分组,将健康雄性SD大鼠随机分为5组即正常对照组(A组)、颈动脉灌注红花注射液组(B组)、颈动脉灌注生理盐水组(C组)、腹腔注射红花注射液组(D组)及单纯性脑梗死组(E组),除正常组外,每组分别在6、24、72h3个时相点观察神经功能、线粒体能量代谢及氧化呼吸功能的变化。结果:临床观察:治疗组总有效率为95.0%优于对照组70.0%(P<0.01);治疗组肌力及血液流变学改善明显优于对照组(P<0.05～0.01)。实验观察:24h、72h,B组与C组、D组、E组相比较,在神经功能评分、脑皮质线粒体ATP、AMP、ATP+ADP、总腺苷酸池含量以及ST3、RCR、OPR方面均有明显差异(P<0.05～0.01)。结论:中药红花注射液经颈动脉灌注治疗脑梗死的疗效优于静脉全身给药,可有效减轻神经细胞凋亡及坏死损伤的程度。
65733	尿毒清颗粒改善链佐星-弗氏完全佐剂诱导的糖尿病肾病模型肾脏功能的研究	目的:观察尿毒清颗粒(大黄、黄芪、甘草、茯苓等)对链佐星-弗氏完全佐剂诱导的实验性糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾脏功能的改善作用及可能的机制。方法:以链佐星-弗氏完全佐剂辅以高脂饮食制作DN大鼠模型,检测尿液指标、血清生化指标,并进行病理、免疫组织化学分析。结果:尿毒清颗粒可明显减少DN大鼠的进食量,减少24h尿量,降低24h总蛋白和白蛋白排出量和红细胞和肾脏匀浆中山梨醇含量;降低血清中血糖、MDA、肌酐、尿素氮、糖基化终产物(AGEs)水平,提高SOD水平;提高肌酐清除率;明显降低系膜区增厚、基质增多等病理变化;减少肾小球IV型胶原的表达。结论:尿毒清颗粒明显改善DN模型的肾脏功能。
65734	芪药消渴胶囊对高脂膳食诱导追赶生长模型大鼠IR及血清低度炎症因子的影响	目的:观察芪药消渴胶囊(西洋参、黄芪、地黄、山药等)对高脂膳食诱导追赶生长模型大鼠胰岛素抵抗及血清低度炎症因子TNF-α及IL-6的影响。方法:采用限食及开放高脂膳食法复制追赶生长大鼠模型,观察芪药消渴胶囊灌胃给药2月后动物血糖、血脂、血清游离脂肪酸、胰岛素(同时计算胰岛素抵抗指数)、TNF-α及IL-6的变化。结果:芪药消渴胶囊0.6、1.8g/kg剂量能改善追赶生长大鼠胰岛素抵抗、降低血中游离脂肪酸含量,1.8g/kg剂量尚能降低高脂膳食致追赶生长大鼠模型血中TNF-α及IL-6(P<0.05)水平。结论:芪药消渴胶囊能改善高脂膳食致追赶生长模型大鼠IR,降低血清低度炎症因子水平,提示对减轻或延缓代谢综合征的发生和发展具有一定的作用。
65735	三七皂苷R_1、R_2和人参皂苷Rb_1药效学研究	目的:研究三七皂苷R1、R2和人参皂苷Rb1的生物活性。方法:观察组分对冠脉结扎导致的大鼠心肌缺血性模型的影响、催眠、镇静作用。结果:3个三七组分的均可减少大鼠心肌缺血模型心律失常的发生率,R1和R2作用明显。可不同程度的减少大鼠心肌缺血模型心肌梗塞面积,R2作用较明显。可不同程度的降低心肌缺血模型的大鼠CK、LDH、MDA含量,但是对于SOD水平均无明显影响。对戊巴比妥钠阈剂量均无明显的协同作用,对戊巴比妥阈下剂量无明显的催眠作用,对正常动物自主活动没有明显影响。R1和R2能够明显抑制咖啡因导致的自主活动增加。结论:R1和R2对冠脉结扎所致大鼠心肌缺血性损伤具有一定的保护作用,具有一定的镇静作用。
65736	半枝莲水提工艺中野黄芩苷降解动力学研究	目的:研究不同浸泡条件下,半枝莲水提工艺中野黄芩苷含量的变化。方法:采用高效液相法,测定不同温度和浸泡时间下半枝莲水提液中野黄芩苷的含量;以野黄芩苷含量和时间作为变量进行进行动力学拟合并计算参数。结果:在20～60℃浸泡条件下,半枝莲水提液中野黄芩苷含量的变化呈降解特征,以30～40℃降解速度最快;而在70℃以上浸泡,半枝莲水提液中野黄芩苷含量保持不变,提取率较高。结论:半枝莲药材在浸泡的过程中,野黄芩苷存在酶降解反应;水提取时宜在70℃以上投料,可有效地提高野黄芩苷的提取率。
65737	醋柳黄酮在Krebs-Ringer试液中的稳定性研究	目的:考察醋柳黄酮在Krebs-Ringer试液(简称K-R试液)中的稳定性,为醋柳黄酮的吸收机理研究奠定基础。方法:以高效液相色谱法测定醋柳黄酮的含量(以槲皮素和异鼠李素的总合计),分别考察调节空白K-R试液的pH值及含药K-R试液pH值对醋柳黄酮稳定性的影响。结果:直接调节醋柳黄酮K-R试液的pH值对其稳定性的影响明显好于调节空白K-R试液的pH值,将其pH值调至6.8可在37℃水浴放置5h稳定。结论:醋柳黄酮在K-R试液中的稳定性受溶液pH值影响较大,酸性溶液中稳定性好,选择合适的pH值使醋柳黄酮溶液稳定,可确保肠吸收试验顺利进行。
65738	枳壳中脂溶性部位有效成分提取工艺的研究	目的:优选枳壳中脂溶性部位成分的最佳提取工艺。方法:HPLC测定枳壳中5种脂溶性成分meranzin hydrate、马尔敏、川陈皮素、红橘素和葡萄内酯的含量,以5种脂溶性成分的含量和脂溶性部位浸膏得率为指标,采用L9(34)正交试验法优化枳壳脂溶性部位成分的提取工艺。结果:枳壳优化后的脂溶性部位成分提取工艺为A2B2C2D2,乙醇浓度85%、料液比1∶8、水浴回流1h,提取2次;以5种脂溶性成分的含量计算,则脂溶性部位成分平均含量为2.86(mg/g),RSD为1.32%,脂溶性部位浸膏的平均得率为2.81%,RSD为1.78%。结论:该提取工艺方法简单、稳定可行,可为枳壳中脂溶性部位成分的大规模化生产工艺提供理论依据。
65739	不同工艺纯化参芪扶正方中有效成分研究	目的:通过研究三类不同工艺对参芪扶正方(党参、黄芪)中有效成分的纯化影响。方法:采用水提醇沉法、聚酰胺法和大孔树脂吸附法,以黄芪甲苷和芒柄花素含量为指标,采用高效液相紫外/蒸发光散射检测器联用技术进行测定和指纹分析。结果:以聚酰胺法有效成分含量最高,溶液颜色最浅,干固物明显低于另两种方法。结论:参芪水提液以聚酰胺纯化效果最佳,高效液相紫外联用蒸发光散射指纹图谱可有效评价参芪水提液的纯化效果。
65740	大黄酚-羟丙基-β-环糊精包合物的工艺优选及鉴定	目的:研究大黄酚-羟丙基-β-环糊精包合物的最佳制备工艺,并对包合物进行验证。方法:采用正交设计试验,以包合率为指标,考察主客分子质量比、溶剂浓度、包合时间及温度等因素对包合过程的影响,优化羟丙基-β-环糊精包合大黄酚的条件。同时采用紫外分光光度法、薄层色谱法及相溶解度法验证包合物的形成。结果:大黄酚与羟丙基-β-环糊精的最佳包合工艺是:大黄酚与羟丙基-β-环糊精的质量比为1∶60,溶剂乙醇的浓度为50%,包合时间2h,包合温度是30℃,相溶解度曲线为AL型。结论:采用优化的工艺条件制备大黄酚-羟丙基-β-环糊精包合物,包合率高,工艺稳定,操作简单。大黄酚适宜用羟丙基-β-环糊精包合,增溶效果明显。
65741	HPLC-PDA测定银屑灵流膏中5种成分含量	目的:建立银屑灵流膏(当归、赤芍、川芎等)中绿原酸、芍药苷、异秦皮啶、阿魏酸和落新妇苷5种成分含量的测定方法,控制产品质量。方法:采用HPLC-PDA法,色谱柱为Kromasil100-5C18,流动相为甲醇-0.1%冰醋酸,梯度洗脱,梯度为0～10min(10∶90～30∶70),10～40min(30∶70～40∶60);流速为1.0mL/min;检测波长绿原酸、异秦皮啶、阿魏酸为320nm,落新妇苷为289nm,芍药苷为230nm。结果:上述条件下5种成分分离良好,绿原酸在2.66～31.86μg/mL(r=0.9999),芍药苷在34.95～419.37μg/mL(r=0.9999);异秦皮啶在0.96～11.55μg/mL(r=0.9999);阿魏酸在0.82～9.84μg/mL(r=0.9999);落新妇苷在6.58～78.92μg/mL(r=0.9999)范围内线性关系良好,5种成分的加样回收率在96.6%～103.7%之间;RSD小于3.83%。结论:该方法方便、准确、灵敏度高,可作为银屑灵流膏中绿原酸、芍药苷、异秦皮啶、阿魏酸和落新妇苷5种成分的质量控制方法。
65742	肺舒通喷雾剂中3种活性成分含量测定	目的:建立HPLC法测定肺舒通喷雾剂(金荞麦、丹参、苦杏仁、麻黄、甘草)中(-)-表儿茶素、丹参酮ⅡA和丹酚酸B含量的方法。方法:采用HPLC法对制剂中的3种组分分别测定,以Symmetry shield RP C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm)为固定相,(-)-表儿茶素:流动相:0.05%三氟乙酸水溶液-乙腈(9∶1),检测波长:280nm,流速:1.0mL/min,柱温:40℃。丹参酮ⅡA:流动相:甲醇-水(75∶25),检测波长:270nm,流速:1.0mL/min,柱温:35℃。丹酚酸B:流动相:甲醇-乙腈-水-甲酸(30∶10∶59∶1),检测波长:286nm,流速:0.8mL/min,柱温:35℃。结果:(-)-表儿茶素在1.7438～27.9000μg/mL、丹参酮ⅡA在0.5125～8.2000μg/mL,丹酚酸B在6.275～100.400μg/mL范围内具有良好的线性关系,相关系数r分别为0.9999、0.9998和0.9998;平均加样回收率分别为101.03%(RSD=2.24%)、100.55%(RSD=1.30%)和99.99%(RSD=2.10%)。结论:本方法专属性强,结果准确,重复性好。
65743	复方鸡血藤膏的质量标准研究	目的:建立复方鸡血藤膏特征性的鉴别和含量测定方法,完善这一传统中药制剂的质量标准。方法:同时以主要活性成分异型南五味子丁素和对照药材为对照建立君药滇鸡血藤的薄层色谱(TLC)鉴别方法;以对照药材为对照分别建立川牛膝和续断的TLC鉴别方法;采用高效液相色谱(HPLC)建立复方鸡血藤膏中异型南五味子丁素的含量测定方法。结果:复方鸡血藤膏TLC色谱中,在与对照品或对照药材色谱相应的位置,呈现明显的异型南五味子丁素、川牛膝和续断的特征斑点;HPLC含量测定方法平均回收率为101.9%,RSD为2.8%,8批复方鸡血藤膏中异型南五味子丁素的含量普遍较低且差异明显(7.28～46.1μg/g)。结论:新建的TLC鉴别方法特征明显、专属性强,含量测定方法准确可靠,可以用于复方鸡血藤膏的质量控制。
65745	自然铜炮制前后X射线衍射分析研究	目的:考察来自安徽、河北、辽宁、四川和云南省的自然铜生品以及煅品的差别。方法:自然铜煅制醋淬后粉碎过筛,取生品和煅品的X射线衍射图谱进行比较。结果:结果表明,生品中的FeS2大部分在800℃时转化为Fe7S8。结论:自然铜生、煅品的X衍射分析方法专属性强,准确可行,可作为二者之间区分鉴别的手段。
65746	HPLC法测定黄连药材及其炮制品中主要生物碱的含量	目的:测定黄连药材及其炮制品中盐酸表小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱的含量,制定2010年版《中国药典》中黄连及其炮制品的质量标准。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相为乙腈-50mmol/L磷酸二氢钾溶液(50∶50)(混合液中加15mmol/L十二烷基硫酸钠,再以磷酸调节pH为4.0);流速:0.6mL/min;检测波长:345nm;柱温:30℃。结果:黄连药材中盐酸表小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱的含量分别不得少于0.93%、1.80%、1.45%、6.00%;黄连饮片、酒黄连、姜黄连和萸黄连中盐酸表小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱含量分别不得少于0.70%、1.50%、1.10%和5.00%。结论:该方法简便、灵敏、重现性好,适用于黄连及其炮制品质量品质的控制。
65747	藕节“炒炭存性”标准的研究	目的:建立藕节"炒炭存性"的评判标准。方法:利用藕节不同程度的炒炭品对色素的吸附力、薄层鉴别、并以它们对小鼠的凝血时间同生品藕节相比较。结果:藕节炒炭存性的标准应该是炒炭后对柠檬黄的吸附力不得低于2.50mg/g,薄层鉴别中必须有B点荧光,小鼠的凝血时间最短为佳。结论:建立藕节"炒炭存性"的评价标准科学合理、简便可行。
65748	不同炮制方法对娑罗子饮片质量的影响	目的:探讨中药材娑罗子的炮制方法及其对有效成分的影响。方法:采用HPLC法测定干燥、润泡、切制等不同炮制工艺下七叶皂苷A和B含量的变化。结果:采用直火热风干燥法烘干的娑罗子中七叶皂苷A和B的含量最高,最佳干燥温度为30～40℃;采用减压冷浸法软化娑罗子效果较好,炮制后七叶皂苷A和B的转移率可达93.4%;不同片型的娑罗子水浸提物中七叶皂苷A和B的含量顺序为薄片>颗粒>中片>厚片。结论:娑罗子炮制加工方法对娑罗子中有效成分的含量和组分影响较大,娑罗子的最佳炮制工艺为35℃直火热风烘房干燥5d,减压冷浸法软化5h,切薄片1～2mm,干燥。建议在原产地趁鲜切制并及时干燥。
65749	香加皮化学成分的研究	目的:研究香加皮的化学成分。方法:采用硅胶、ODS柱色谱等方法分离纯化,利用理化性质及波谱方法鉴定化学成分的结构。结果:分离并鉴定了11个化合物,分别为异香草醛(Ⅰ),4-甲氧基水杨酸(Ⅱ),4-甲氧基水杨醛(Ⅲ),咖啡酸乙酯(Ⅳ),东莨菪内酯(Ⅴ),5,5′-二甲氧基落叶松脂醇-4′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(tortosideB)(Ⅵ),periplocosideL(Ⅶ),Δ5-孕甾烯-3β,20(S)-二醇(Ⅷ),Δ5-孕甾烯-3β,20(S)-二醇-20-O-β-D-吡喃葡萄糖-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅸ),Δ5-孕甾烯-3β,20(S)-二醇-20-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅹ),Δ5-孕甾烯-3β,20(S)-二醇-3-O-[2-O-乙酰基-β-D-吡喃洋地黄糖基(1→4)-β-D-吡喃加拿大麻糖]-20-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→2)-β-D-吡喃洋地黄糖苷(Ⅺ)。结论:其中化合物Ⅳ,Ⅵ,Ⅸ和Ⅹ为首次从该种药材中得到。
65750	鸭跖草化学成分的研究	目的:研究鸭跖草(Commelina communis)的化学成分。方法:鸭跖草用乙醇提取,所获得提取物分别用石油醚和乙酸乙酯分离出萃取物,经柱色谱及薄层色谱方法进行进一步纯化,通过波谱解析鉴定结构。结果:分离到9个化合物,鉴定为豆甾醇(stigmasterol,Ⅰ)、谷甾醇(sitosterol,Ⅱ)、丁香酸(syringic acid,Ⅲ)、月桂酸(dodecanoic acid,Ⅳ)、香豆酸(coumaricacid,Ⅴ)、胡萝卜苷(daucosterol,Ⅵ)、木犀草素(luteolin,Ⅶ)、芹菜素(apigenin,Ⅷ)、3,3′,4′,7-四甲氧基黄酮(3,3′,4′,7-tetramethoxyflavone,Ⅸ)。结论:化合物1、4、7、8和9为首次从该植物中分离得到。
65751	近红外光谱法测定西红花中西红花苷I含量的研究	目的:建立名贵药材西红花的近红外光谱快速分析方法。方法:用HPLC法测定西红花中西红花苷-I的含量,并采集相应样品粉末的近红外光谱,采用偏最小二乘法建立近红外光谱校正模型,用此模型预测未知样本中西红花苷-I的含量。结果:所建立的校正模型相关系数(R)、预测相对偏差(RSEP)分别为0.9538、3.948。结论:本方法可用于西红花中西红花苷-I的快速检测。
65752	HPLC法测定兰考泡桐花中洋芹素和熊果酸的含量	目的:测定兰考泡桐花中主要成分洋芹素和熊果酸的含量。方法:采用高效液相色谱法测定洋芹素和熊果酸的含量,分析柱为ZORBAXXDB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm);洋芹素以甲醇-水(45∶55)为流动相,检测波长340nm;熊果酸以甲醇-水(90∶10)为流动相,检测波长210nm;流速为1.0mL/min,柱温24℃。结果:洋芹素进样量在0.22～1.10μg范围内具有良好的线性关系(R2=0.9999)平均加样回收率为99.45%,RSD为1.50%;熊果酸进样量在2.08～10.40μg范围内具有良好的线性关系(R2=0.9983);平均加样回收率为99.35%,RSD为1.85%。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于测定洋芹素和熊果酸的含量。
65753	白藜芦醇制备技术进展	白藜芦醇是一种天然的抗氧剂,具有多种生理活性,市场需求量日增。本文通过查阅文献,从植物提取、化学合成和生物工程3个方面对白藜芦醇的制备技术进行了概述,以期对白藜芦醇制备研究和开发利用提供参考。
65755	小半夏汤研究述要	<正>小半夏汤出自张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》[1],由半夏、生姜组成,功能祛痰降逆,主治痰饮停胃、胃气上逆所致的呕吐,被后世尊为止呕之祖方。本文对小半夏汤的源流发展、临床应用以及实验研究作以回顾与
65756	小柴胡汤现代临床加减应用	<正>《伤寒论》小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣七味药物组成。以和解少阳,扶正祛邪,和胃降逆为其主要功能,是中医和解少阳的代表方剂。近年来,临床工作者用小柴胡汤原方或其加减方,结合中医辨证论治理论和
65757	江南卷柏总黄酮对HT-29细胞增殖及COX-2 mRNA表达的抑制作用	目的:研究江南卷柏总黄酮对环氧化酶-2(COX-2) mRNA的抑制作用。方法:以江南卷柏总黄酮作用于人结肠癌HT-29细胞,应用氮蓝四唑盐实验(MTT法)计算其不同浓度、不同作用时间对细胞生长的抑制率,分析其对细胞增殖的影响;药物设高中低剂量组和阴性对照组共4个组别处理细胞,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增细胞中提取的COX-2 mRNA,用电泳凝胶成像自动分析系统检测各扩增带COX-2 mRNA水平。结果:江南卷柏总黄酮有一定的抗肿瘤作用,与阴性对照组比较,其可以在mRNA水平上抑制COX-2的表达,且呈量效关系。结论:江南卷柏总黄酮能在mRNA水平上抑制COX-2,进而抑制COX-2蛋白质表达,降低PGE2产量,可能是江南卷柏抗肿瘤作用的机制之一。
65758	复方黄松凝胶的主要药效学研究	目的:研究复方黄松凝胶(岗松等)的抗菌、抗滴虫、抗炎作用。方法:采用体外抗菌抗滴虫法、白色念珠菌诱发家兔阴道炎、巴豆油致炎、角叉菜胶致炎、棉球肉芽肿法。结果:复方黄松凝胶对各种细菌及阴道毛滴虫有不同程度的抑制和杀灭作用;能抑制家兔阴道炎的白色念珠菌生长繁殖;明显抑制巴豆油所致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀和大鼠棉球肉芽肿形成。结论:复方黄松凝胶具有较好的抗菌、抗滴虫及抗炎作用。
65759	丹皮酚对AD模型鼠脑组织神经细胞与胶质细胞活性的影响	目的:观察丹皮酚(paeonol,Pae)对β淀粉样蛋白(Aβ)诱导的大鼠脑组织星形胶质细胞蛋白(GFAP)和S100β蛋白的表达,探讨丹皮酚(Pae)对老年痴呆症(Alzheimer disease AD)治疗的作用机理。方法:24只大鼠随机分为生理盐水对照组、β淀粉样蛋白(Aβ)诱导AD模型构建组(模型组)和AD模型+丹皮酚治疗组(Pae组)。动物喂养40d后取大鼠脑组织观察其病理变化,用免疫组化染色法检测Aβ标记部位以及神经细胞毒性作用和GFAP与的S100β蛋白的表达水平。结果:发现脑组织病变在Pae组明显轻于模型组。免疫组化结果显示:Aβ的表达水平在模型组和Pae组二者间无明显差异,但对海马CA3区神经元损伤作用在模型组要大于Pae组(P<0.05)。GFAP和S100β表达水平在模型组也明显高于Pae组和正常组。结论:用丹皮酚治疗可降低AD模型鼠胶质细胞GFAP和S100β蛋白的表达水平,丹皮酚具有保护大脑神经元,改善Aβ对脑组织损伤的作用。
65760	工程黄与人工黄之牛黄降压丸单次给药对自发性高血压大鼠降压作用比较观察	目的:观察人工黄牛黄降压丸(CBA-1)及工程黄(calculus bovis sativus,ICCB)牛黄降压丸(CBA-2)对自发性高血压大鼠的降压效果。方法:自发性高血压大鼠(SHR)按照收缩压随机分成7组,分别为模型对照组、CBA-1组、依那普利对照组、CBA-2的4个不同含量组:即80%ICCB组、60%ICCB组、30%ICCB组及10%ICCB组。分别灌胃给予各受试药,观察1次给药后1、2、3、5h后血压变化情况,分析牛黄降压丸影响血压的作用特点,并比较CBA-1与含不同比例ICCB的CBA-2降压效果。结果:CBA-1与CBA-2均有降低SHR血压作用,以80%ICCB组下降最明显。结论:CBA-2有显著的降低SHR血压作用,降低收缩压作用强于降低舒张压。降压作用程度与ICCB含量正相关。
65761	甘木通醇提物对家兔高脂血症及动脉粥样硬化的预防作用	目的:观察甘木通醇提物对家兔高脂血症及动脉粥样硬化的预防作用。方法:实验分正常对照组(普通饲料)、模型对照组(高脂饲料)、甘木通低剂量组和高剂量组(添加有甘木通提取物的饲料+高脂饲料喂养)。于第4周和第8周末,测定血脂含量并计算动脉硬化指数(atherosclerosis index,AI)。取胸主动脉制成切片,光镜下观察。结果:①与正常对照组比,模型对照组家兔血清TC、TG、LDL-C水平显著升高(P<0.01),HDL-C水平变化不明显;与模型组比,甘木通不同剂量组家兔血清TC、TG、LDL-C水平明显降低(P<0.01),而HDL-C明显升高(P<0.01);②与正常对照组比,模型对照组家兔AI值显著增高(P<0.01),主动脉壁可见明显的粥样硬化斑块,内皮下可见大量泡沫细胞和炎性细胞;与模型对照组比,甘木通提取物预防组的AI值显著降低(P<0.01),主动脉壁虽然也能观察到动脉粥样硬化斑块及泡沫细胞,但程度明显减轻。结论:甘木通醇提物能有效地防止家兔高脂血症及动脉粥样硬化的形成。
65762	颈椎温通胶囊对颈神经根炎大鼠血浆PGE_2、TXB_2及6-K-PGF_(1α)的影响	目的:观察颈椎温通胶囊对颈神经根炎大鼠血浆PGE2、TXB2、6-K-PGF1α含量的影响,探讨其作用机制。方法:将192只大鼠随机分为6组:空白对照组、模型组、颈复康组、颈椎温通胶囊大、中、小剂量组,于药后4、7、14、21d取血,用放免法测定血中PGE2、TXB2、6-K-PGF1α含量。结果:各用药组大鼠血浆PGE2、TXB2含量降低,6-K-PGF1α含量升高,与模型组比有显著性差异。结论:颈椎温通胶囊的抗炎消肿及止痛作用,其机制与抑制炎症介质有关。
65763	基于体外药效实验的全蝎提取工艺研究	目的:以体外药效实验为指标研究全蝎提取工艺。方法:以APTT法、纤维蛋白原平板法为考察指标,对仿生酶解、复合酶解、水提醇沉、生理盐水浸提各法的提取效果进行比较。结果:仿生酶解法凝血时间最长,抗血栓效果明显。酶解的条件拟为:全蝎先用37℃人工胃液加入3.0%(酶底比)胃蛋白酶酶解3h,残渣转入37℃人工肠液加入5%(酶底比)胰蛋白酶酶解4h。结论:仿生酶解法适于提取全蝎抗凝血和溶栓的有效部分。
65765	络必通颗粒对DPN大鼠神经电生理及Na~+,K~+-ATP酶活性的影响	目的:通过观察络必通对糖尿病周围神经病变大鼠血糖、糖化血红蛋白、神经电生理、Na+,k+-ATP酶活性等指标的作用,明确络必通的作用靶点和相关药效机理。方法:(1)建立DPN大鼠模型;(2)络必通药效观察:按随机数字表法对正常大鼠与DPN大鼠分组,分别为正常组、模型组、阳性对照组(糖脉康)、络必通小、中、大剂量组,用药8周。结果:(1)糖尿病大鼠周围神经病变模型建立成功;(2)络必通颗粒有一定的降血糖作用,并对糖化血红蛋白有一定改善,与模型组比较有显著差异(P<0.05);(3)经络必通颗粒治疗后的糖尿病大鼠坐骨神经中的Na+,k+-ATP酶活性升高,并对糖尿病大鼠周围神经功能有明显的改善作用,与模型组比较有差异(P<0.05);结论:络必通对大鼠糖尿病及其周围神经病变有一定的治疗作用,可能与降低血糖、糖化血红蛋白,提高外周神经Na+,k+-ATP酶活性,改善微循环有关。
65766	闪式提取法提取丹参中有效成分的研究	目的:优选丹参有效成分提取工艺。方法:利用闪式提取器,采用L9(34)正交实验法,考察浸泡时间、提取电压和提取时间对丹参酮ⅡA和原儿茶醛的含量的影响。结果:最佳提取工艺为A3B3C2,即浸泡1.5h,提取时间60s,电压120V。结论:该提取工艺所得丹参酮ⅡA和原儿茶醛的提取量较高,并经验证,合理可行。
65768	UPLC-PDA法同时测定灯盏细辛中飞蓬苷、绿原酸和野黄芩苷的含量	目的:建立同时测定灯盏细辛中飞蓬苷、绿原酸和野黄芩苷含量的方法。方法:采用超高效液相色谱-二极管阵列检测器(UPLC-PDA),BEHC18色谱柱(2.1mm×150mm,1.7μm),以乙腈(A)-0.1%磷酸(B)为流动相,梯度洗脱(0min,2%A;3min,5%A;4min,13%A;6min,15%A;7min,18%A;9min,19%A;9.1min,80%A;10min,80%A;),流速为0.35mL/min,柱温40℃,检测波长:260nm(检测飞蓬苷),326nm(检测绿原酸)和335nm(检测野黄芩苷)。结果:飞蓬苷、绿原酸和野黄芩苷浓度分别在28.32～453.12μg/mL(r=0.9999),12.50～200μg/mL(r=0.9996),25.08～401.20μg/mL(r=0.9998)范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)分别为101.43%(RSD=1.72%),97.49%(RSD=1.61%),99.38%(RSD=2.04%)。结论:本方法快速、准确,重复性好,可较全面地评价灯盏细辛药材的质量。
65769	蓝萼香茶菜化学成分研究(Ⅱ)	目的:进一步研究来自辽宁省的蓝萼香茶菜(Rabdosia japonica (Burm.f.)Haravar.glaucocalyx(Maxim.)Hara)化学成分。方法:对蓝萼香茶菜80%乙醇提取物的正丁醇部分进行色谱分离,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果:从蓝萼香茶菜正丁醇部分中分离得到5个化合物,分别为槲皮素-7-O-α-L-鼠李糖苷(quercetin-7-O-α-L-rh-amnoside,I),槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(quercetin-3-O-α-L-rhamnoside,Ⅱ),芦丁(rutin,Ⅲ),金合欢素-7-O-β-D-葡萄糖苷(acacetin-7-O-β-D-glucoside,Ⅳ)和柯伊利素-7-O-β-D-葡萄糖苷(chrysoeriol-7-O-β-D-glucoside,Ⅴ)。结论:化合物Ⅰ,Ⅳ和Ⅴ首次从该植物中发现。
65770	HPLC波长切换法同时测定淡竹叶中3种成分的含量	目的:建立HPLC同时测定中药淡竹叶中3种指标性成分香草酸、反式对香豆酸和牡荆素的含量测定方法。方法:采用AgiLent EcLipse XDB-C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱;以甲醇(A)-3%冰乙酸(B)为流动相,进行梯度洗脱。采用波长切换法检测。流速:1.0mL/min;柱温:30℃。结果:香草酸在0.02208～0.1104μg范围内线性关系良好;反式对香豆酸在0.0892～0.446μg范围内线性关系良好;牡荆素在0.5544～2.772μg范围内线性关系良好。结论:本法简便,准确,所测结果稳定、重现性好,可用于淡竹叶药材的质量控制。
65771	断血流皂苷A血浆浓度的自动柱切换高效液相色谱法测定	目的:建立断血流皂苷A的柱切换高效液相色谱测定方法。方法:应用柱切换装置,预处理柱(PC):大连装Kroma-sil C18(20mm×4mm,5μm);预处理流动相:甲醇-水;预处理流动相流速:1.0mL/min;分析柱(AC):Lichrospher 100RP-18e(250mm×4mm,5μm);分析流动相:甲醇-0.01mol/mL磷酸盐缓冲液(磷酸调pH=3.0)(60∶40);分析流动相流速:0.6mL/min;分析柱柱温:45℃;检测波长:250nm。结果:断血流皂苷A在15～45μg/mL范围内具有良好的线性关系(r=0.9995),净化回收率和方法回收率平均为96.6%和100.45%。日内和日间精密度均小于10%。结论:本方法简便、快速、灵敏、准确,适于血样的分析。
65772	粟米草中抗肿瘤的活性成分研究	目的:研究粟米草(Mollugo pentaphylla L.)中的化学成分并对其抗肿瘤活性进行测试。方法:利用硅胶柱色谱,Sephadex LH-20,PHPLC等手段对粟米草化学成分进行系统分离,通过理化和波谱分析方法鉴定化合物结构;并采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)和琼脂糖凝胶电泳法,研究化合物体外对Hela肿瘤细胞增殖的影响。结果:从粟米草中分离得到了5个化合物,经IR、NMR、MS等波谱方法分别鉴定为表木栓醇(epi-friedelanol)(1)、三十一烷醇(hentriacon-tanol)(2)、β-谷甾醇(β-sitosterol)(3)、牡荆素(vitexin)(4)、槲皮素(quercetin)(5)。药理实验结果发现化合物1,4,5对Hela肿瘤细胞增殖有显著抑制作用,且成一定剂量依赖关系,IC50分别为216.0μg/mL、102.4μg/mL、92.2μg/mL。并对活性最强的化合物5处理的Hela细胞进行琼脂糖凝胶电泳,结果显示明显的细胞凋亡"梯状"条带,提示槲皮素抑制Hela细胞是通过诱导其凋亡。结论:化合物1,3,5为首次自粟米草中分离得到,化合物1,4,5具有显著抑制人宫颈癌Hela细胞增殖活性,实验证明化合物5具有诱导细胞凋亡作用。
65773	GC-MS分析白玉兰果壳与种子挥发油成分	目的:对白玉兰果壳和种子的挥发油分别进行提取、分析并进行比较。方法:采用水蒸气蒸馏法分别从果壳和种子中提取挥发油,用气相色谱-质谱对化学成分进行鉴定。结果:白玉兰果壳中分离出80种成分,鉴定了39种成分,占挥发油总量的94.39%;白玉兰种子中分离出100种成分,鉴定了53种成分,占挥发油总量的96.80%,有31种共有成分。结论:为进一步研究开发白玉兰的果壳与种子提供依据。
65774	GC测定莪术残油中莪术醇、吉马酮和莪术二酮的含量	目的:建立以毛细管气相色谱法测定莪术残油中莪术醇、吉马酮和莪术二酮含量的方法。方法:采用气相色谱法:HP-5(0.32mm×30m)石英弹性毛细管柱,进样口温度250℃,氢火焰检测器(FID)280℃,进样量4μL,不分流进样,柱流量1mL/min;程序升温:柱初始温度为100℃,以4℃/min升至140℃,以13℃/min升至170℃,保持8min,以5℃/min升至200℃;以水杨酸甲酯为内标物。结果:莪术醇进样量在0.5490～2.745μg内与峰面积比值(莪术醇/水杨酸甲酯)呈良好的线性关系Y=0.4212X-0.0766,r=0.9997,平均回收率99.0%(RSD为1.0%);吉马酮进样量在0.1145～0.5725μg内与峰面积比值(吉马酮/水杨酸甲酯)呈良好的线性关系Y=0.2095X-0.0141,r=0.9993,平均回收率100.3%(RSD为1.4%);莪术二酮进样量在0.2715～1.3575μg内与峰面积比值(莪术二酮/水杨酸甲酯)呈良好的线性关系Y=0.2508X-0.0281,r=0.9995,平均回收率99.2%(RSD为2.2%)。结论:不同批号的莪术残油中3种成分的含量差异不显著。
65775	高效液相色谱法测定七味柏苓片中盐酸小檗碱和五味子乙素的含量	目的:建立七味柏苓片的质量标准。方法:采用高效液相色谱法测定制剂中盐酸小檗碱和五味子乙素的含量。结果:盐酸小檗碱在0.0736～0.5520g之间线性关系良好,R=0.9999,平均回收率为97.44%,RSD=1.96%(n=5);五味子乙素在0.33625～2.0175g之间线性关系良好,R=0.9999,平均回收率为98.29%,RSD=2.66%(n=5)。结论:该方法简便,准确,重现性好,可用于七味柏苓片的质量控制。
65776	康儿灵颗粒质量标准研究	目的:建立康儿灵颗粒(刺五加、白术、莲子、六神曲、茯苓,等)的质量标准。方法:采用TLC法对处方中的刺五加、白术、莲子、胡黄连进行定性鉴别,采用HPLC法测定制剂中橙皮苷的含量。结果:在TLC色谱中分别检出刺五加、白术、莲子、胡黄连;橙皮苷在0.0692～0.6920μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为98.02%,RSD为1.13%。结论:所建立的方法可准确地进行定性定量检测,方法可靠、重现性好,能有效的控制康儿灵颗粒的质量。
65777	萎胃宁浓缩丸质量标准研究	目的:建立萎胃宁浓缩丸的质量控制方法。方法:采用TLC法鉴别方中黄连、白芍、甘草、白芷、山楂;采用HPLC法测定盐酸小檗碱含量。色谱条件:Theromo BDS Hypersil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸(每100mL含十二烷基磺酸钠0.1g,含三乙胺0.2mL)(40∶60)(pH6.0);流速:1.0mL/min;检测波长:350nm,柱温:30℃。结果:定性鉴别薄层色谱特征明显;盐酸小檗碱在1.142μg/mL～114.2μg/mL线性关系良好(r=0.999978),平均回收率为96.9%,RSD为1.68%。结论:该法可以准确地进行定性、定量检测,有效地控制该制剂的质量。
65778	薤白胶囊联合辛伐他汀防治动脉粥样斑块的临床研究	目的:观察薤白胶囊(薤白)联合辛伐他汀防治动脉粥样硬化斑块的疗效。方法:67例颈动脉粥样硬化斑块形成的脑梗塞患者,随机分为对照组和治疗组。对照组单用辛伐他汀,治疗组运用辛伐他汀和薤白胶囊。分别观察第6、12、18个月后两组血脂、血黏度、动脉斑块的变化。结果:两组治疗后,胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血黏度均有所下降,高密度脂蛋白胆固醇有所上升,粥样斑块减小,部分有显著性差异(P<0.05或P<0.01),部分指标组间对比也有显著性差异(P<0.05或P<0.01),尤以18个月为明显,治疗组斑块总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:薤白胶囊联合辛伐他汀可改善血脂、血黏度,以促进动脉粥样硬化斑块消退和减小,优于单纯辛伐他汀。
65779	百令胶囊联合MMF、甲泼尼松及拉米夫定治疗乙肝病毒相关性肾炎的疗效观察	目的:观察百令胶囊联合MMF、甲泼尼松及拉米夫定对乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者的治疗作用。方法:收集青岛市第八人民医院肾内科25例HBV-GN患者,全部病例均进行肾穿刺活检和24h尿蛋白定量检查,抽取空腹血检测血清白蛋白(Alb)、胆固醇(CHO)、谷丙转氨酶(ALT)及转化生长因子-β1(TGF-β1)等。在抗病毒、激素和吗替麦考酚酸酯(MMF)治疗的基础上,给予百令胶囊治疗。结果:患者血浆白蛋白水平逐渐升高,在12周时与治疗前比较有统计学意义(P<0.01)。24h尿蛋白定量、胆固醇、ALT和TGF-β1较治疗前明显下降,分别在4周、12周、12周和24周与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。病理类型的差异对疗效的影响起主要作用。结论:百令胶囊联合MMF、甲泼尼松及拉米夫定可作为临床治疗乙肝病毒相关性肾炎的一种选择,推测百令胶囊可能通过抑制TGF-β1的表达,延缓HBV-GN患者的肾小球硬化和肾小管间质纤维化。
65780	莪术油注射液致儿童过敏性休克文献分析	目的:探讨莪术油注射液致儿童过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:检索国内有关数据库,对莪术油注射液致儿童过敏性休克的病例报告进行统计分析。结果:莪术油注射液致儿童过敏性休克21例,给药途径均为静脉滴注,其中速发型16例,迟发型2例;11例合用了其他药物;经积极的抗休克抢救,16例恢复正常,5例死亡。死亡者均是莪术油葡萄糖注射液250mL静脉滴注,且均有合并用药。结论:莪术油注射液致儿童过敏性休克发病迅速,危害大,临床医务人员应高度重视。
65781	肾敷灵冬治对小儿肾小球疾病远期疗效的影响	目的:观察肾敷灵择时冬治对小儿脾肾两虚型肾小球疾病临床疗效的影响。方法:采用随机对照研究方法,将90例脾肾两虚型肾脏病患儿随机分为择时治疗组(44例)与对照组(46例)。治疗组在原有治疗基础上,进行3个月的冬季内服外敷治疗,观察两组1年后中医症候、病情复发等情况。结果:治疗组的复发人数明显少于对照组,有效率提高,且在尿常规、夜尿、感染等方面明显改善,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:择时冬治可以改善脾肾虚弱症状,提高肾小球疾病的临床疗效,减少复发。
65782	柚皮苷亲水凝胶骨架片制备及体外释放的研究	目的:制备柚皮苷亲水凝胶骨架片,并对其释药影响因素及释放模型进行探讨。方法:采取羟丙甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,以湿法制粒压片法制备了柚皮苷亲水凝胶骨架片。考察了辅料(PEG类型、乳糖、蔗糖、甘露醇),HPMC分子量及含量对药物释放的影响,并采取零级、一级、Higuchi及Ritger-pappas模型,对药物的释放进行了拟合。结果:辅料对骨架片中药物释放的影响为:PEG4000>PEG400>PEG10000;填充剂为甘露醇的骨架片释放速度要快于含乳糖和蔗糖的骨架片;HPMC分子量及含量越大,药物释放越慢;药物的释放符合零级释放,药物的释放以溶蚀为主。结论:制备的柚皮苷亲水凝胶骨架片能持续缓慢地释放药物。
65783	煎煮方式对甘草次酸家犬体内药动学影响	目的:测定葛根芩连汤煎剂(T)和甘草单煎剂(S)中甘草次酸(Glycyrrhetinic acid,GA)家犬血清中的含量,分析煎煮方式对其体内药动学的影响。方法:建立测定家犬血清中甘草次酸的高效液相色谱法,通过测定不同时刻家犬体内甘草次酸浓度,计算药动学参数。结果:家犬灌服T和S后甘草次酸在家犬体内的Cmax分别(244.8±56.1)和(986.5±116.9)ng/mL;tmax分别为(9.7±1.5)和(10.3±1.5)h;AUC0～∞分别为(4766±963)和(14483±2410)ng/(h·mL)。结论:煎煮方式对甘草次酸家犬体内药动学有显著影响,在葛根芩连汤中甘草次酸清除半衰期明显延长。
65785	气相色谱法同时测定活络酊中樟脑、薄荷脑的含量	目的:建立气相色谱法同时测定活络酊中樟脑和薄荷脑的含量。方法:采用聚合/交联聚乙二醇毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm),FID检测器。程序升温:初始90℃,每分钟7℃升至200℃,保持5min;分流进样,分流比:5∶1。结果:樟脑和薄荷脑进样量分别在207～2066ng、149～1486ng范围内呈良好的线性关系,r均为1,其平均回收率(n=6)分别为102.1%(RSD=0.7%)、103.0%(RSD=0.6%)。结论:该方法快速、准确,可同时测定樟脑和薄荷脑的含量。
65786	响应面法优化化香树果序多酚的提取工艺研究	目的:确定化香树果序中酚类化合物的提取方法并得到最佳提取工艺条件。方法:以化香树果序为原料,在单因素实验基础上根据中心组合(Box-Benhnken)实验设计原理,对提取温度、溶剂浓度、料液比3个影响显著因素采用三因素三水平的响应面分析法对酚类化合物的工艺过程进行优化。结果:得到最佳提取工艺条件为提取温度77℃,溶剂浓度55%,液料比C=14 mL/g,多酚提取率为3.746%。结论:首次从化香树果序中提取分离出了多酚类化合物,通过实验分析得到一条最佳的提取工艺路线。
65787	HPLC测定九味羌活丸中黄芩苷、甘草酸和异甘草素含量	目的:建立九味羌活丸(羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷等)中黄芩苷、甘草酸和异甘草素的含量测定方法。方法:色谱柱:Kromasil ODS1(200 mm×4.6 mm,5.0μm)。流动相:甲醇-0.5%冰醋酸梯度洗脱;流速:1 mL/min;检测波长:0～8 min为276 nm,8～15 min为370 nm,15 min以后为250 nm。结果:黄芩苷在0.155 0～3.100 0μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000 0,平均回收率99.23%,RSD为0.52%。甘草酸在0.195 9～3.918 0μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000 0,平均回收率98.81%,RSD为0.53%。异甘草素在0.012 4～0.248 0μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000 0,平均回收率99.11%,RSD为0.72%。结论:所建立的方法简便可行、重现性好、可作为九味羌活丸的质量控制。
65788	干燥方式对中药提取物粉体学性质的影响	目的:考察不同干燥方式对中药提取物的粉体学性质的影响。方法:选择真空干燥、微波真空干燥及喷雾干燥三种方法,分别对延胡索及元胡止痛方提取物进行干燥,考察了三种干燥方法的提取物粉体学性质的差异。结果:喷雾干燥所得粉粒较细小、圆整,且比表面积、孔容、压缩度、抗张强度、吸湿速率及平衡吸湿量均比真空干燥和微波真空干燥的大。延胡索提取物微波真空干燥所得浸膏粉的比表面积、孔容均比真空干燥的大。元胡止痛方提取物微波真空干燥所得浸膏粉的比表面积比真空干燥的小,但孔容比真空干燥的大。微波真空干燥所得两种提取物所得粉体压成药片的抗张强度均比真空干燥的大。结论:干燥方式的不同导致了干燥产物粉体学性质的差异。
65789	正交设计优化蒲公英药材RAPD-PCR反应体系	目的:考察不同因素对蒲公英随机扩增多态性DNA反应体系的影响,建立并优化反应体系。方法:正交设计及综合评分法应用于建立RAPD-PCR反应体系的研究。结果:蒲公英药材RAPD-PCR最佳反应体系为25μL反应体系中含1×GC buffer、2.5 mmol/L Mg2+、1.25 U Taq酶、0.4μmol/L引物、0.4 mmol/L dNTP Mixture、50 ng模板DNA。结论:该反应体系具有良好的稳定性和重复性,为进一步研究蒲公英药材遗传多样性奠定了坚实的基础。
65793	β-环糊精辅助提取金银花中总黄酮的工艺研究	目的:研究β-环糊精辅助作用下金银花中总黄酮的提取工艺。方法:以总黄酮的提取率为指标,对各工艺的提取效果进行比较。结果:确定了金银花总黄酮最佳提取工艺参数,提取率高达85%以上,且稳定可行。结论:β-环糊精辅助提取金银花中总黄酮效果较显著,值得进一步的研究探讨与尝试在生产中推广应用。
65794	双乌黑蚁巴布剂的制备及稳定性考查	目的:研制一种用于治疗关节炎的交联型巴布剂,优选最佳基质配比,考察稳定性。方法:筛选最佳的交联剂及其调节剂组合,使交联时间在5h以上;通过正交设计实验,优选出最佳处方;比较最佳处方制得的巴布剂与市售巴布剂在高温、高湿度条件下的稳定性。结果:交联剂采用氢氧化铝和柠檬酸的组合交联时间最长,大于5h;最优处方为甘油-水-乙醇-聚乙二醇400-聚丙烯酸钠-氢氧化铝-柠檬酸-聚维酮K30-羧甲基纤维素钠=2:8:0.8:0.4:0.5:0.15:0.15:0.015:0.15;自制巴布剂在高温、高湿度环境下的稳定性均优于市售巴布剂。结论:自制双乌黑蚂蚁巴布剂为交联型巴布剂,工艺合理,质量可控,性质稳定,优于市售非交联型巴布剂。
65795	香菇多糖口腔膜剂的制备工艺	目的:香菇多糖口腔膜剂的制备工艺研究,并筛选出最佳配方。方法:通过对预实验得出的处方进行筛选,以黏附力、溶解性作为评价指标进行综合评价,筛选出最佳膜剂配方。结果:通过对各配方膜剂的比较分析得出,以做100片(2×3cm)为标准,聚乙烯醇9g,羧甲基纤维素钠1g,甘油1mL的配方为最佳配方。结论:根据正交试验筛选的方案制备的口腔膜剂,在黏附性、溶解性方面符合要求,而且外观也比较理想。
65796	益气降浊胶囊提取工艺研究	目的:优选益气降浊胶囊的提取工艺。方法:采用L9(34)正交试验设计,考察加水倍数、浸泡时间和提取时间对挥发油提取得率的影响;采用L9(34)正交试验设计,以乙醇浓度、加醇量、提取时间、提取次数为主要考察因素,以浸膏得率、黄芪甲苷和大黄总蒽醌提取率为评价指标。结果:白术、川芎加4倍量水,浸泡2h,回流5h提取挥发油;黄芪、大黄、丹参、白茅根四味最佳醇提工艺为加8倍和6倍量的70%乙醇溶液回流提取2次,时间分别为2h和1.5h。结论:优选得到的提取工艺稳定可行。
65797	冠心舒乐胶囊治疗不稳定性心绞痛及其对QT间期离散度的影响	目的:观察冠心舒乐胶囊(红参、黄芪、丹参、三七、冰片)对不稳定性心绞痛(UAP)患者的疗效及其对QT间期离散度的影响。方法:120例UAP患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组给予硝酸酯类、阿斯匹林等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上加冠心舒乐胶囊口服,4粒/次,每日3次。2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后临床疗效及其QT间期离散度的变化。结果:治疗后治疗组心绞痛及心电图总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组QTd及QTcd相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组QTd及QTcd均显著短于对照组(P<0.01)。结论:UAP患者存在显著QTd增加,冠心舒乐胶囊能改善冠心病UAP患者的心肌缺血,并显著降低UAP患者QTd,从而降低室性心律失常的发生。
65798	复方健胰颗粒对代谢综合征患者超敏C反应蛋白和踝肱指数的影响	目的:观察复方健胰颗粒对代谢综合征患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和踝肱指数(ABI)的影响。方法:将60例符合代谢综合征气阴两虚兼痰瘀阻滞证患者随机分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗方案上,治疗组加用复方健胰颗粒,对照组加用罗格列酮。观察治疗后两组hs-CRP、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、踝肱指数(ABI)和中医证候积分等指标的变化。结果:两组治疗后hs-CRP、FPG、FINS、胰岛素抵抗指数(IRI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),均较治疗前降低(P<0.05);治疗组ABI治疗后较治疗前升高(P<0.01),对照组ABI无明显差异(P>0.05);两组间比较,治疗组中医证候临床疗效有效率、hs-CRP改善均优于对照组(P<0.05)。结论:复方健胰颗粒辅以基础西药治疗代谢综合征,显示出良好的协同调脂、降糖、改善胰岛素抵抗、抗炎免疫、改善血管功能的作用。
65799	藏药十六味杜鹃花丸中烈香杜鹃的定性、定量分析方法研究	目的:建立十六味杜鹃花丸的定性、定量分析方法。方法:采用薄层色谱法鉴别烈香杜鹃;采用气相色谱法测定十六味杜鹃花丸中苄基丙酮的含量。结果:薄层色谱方法简便、专属性强,苄基丙酮在0.011 484～0.057 42μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97.74%,RSD=2.23%。结论:方法简便、稳定,能有效地控制十六味杜鹃花丸的质量。
65801	冠心病患者长期服用麝香保心丸药物不良反应和安全性观察	目的:观察冠心病患者长期服用麝香保心丸(SXBXW)治疗的药物不良反应和用药安全性。方法:对口服麝香保心丸3～6丸/日至少12月的冠心病患者回顾性研究,记录服药剂量、药物不良反应及长期口服麝香保心丸前后血常规、肝肾功能等检查结果。结果:22例长期服用麝香保心丸的冠心病患者服药剂量3～6丸/日至少12月(12～60月,中位时间18月),中位累积剂量2 190丸(1 095～12 775丸),不良反应为轻度胃部不适1例(4.5%),治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化,与对照组比较上述指标亦无明显差异。结论:冠心病患者长期服用麝香保心丸不良反应轻微可耐受,目前无依据提示长期用药对肝肾功能造成影响。
65802	自拟都气清肺汤对慢性阻塞性肺病的影响	目的:探讨自拟都气清肺汤对慢性阻塞性肺病(COPD)的影响。方法:选择COPD患者98例,随机分为观察组50例,对照组48例。对照组采用西医常规综合治疗如控制感染、对症治疗等;观察组在西医综合治疗的基础上根据病情应用自拟都气清肺汤,随症加减。疗程均为1年,观察两组治疗前后症状、体征、第一秒时间肺活量/用力肺活量(FEV11/FVC)、残气容积/肺总量(RV/TLC)和弥散功(DLco)(实测值/预计值),淋巴细胞亚群的变化等。结果:治疗前后症状、体征、FEV1/FVC、RV/TLC及DLco测定结果比较,观察组疗效优于对照组(P<0.01～P<0.05),两组COPD患者淋巴细胞亚群比较,观察组高于对照组(P<0.01～P<0.05)。结论:都气清肺汤可明显改善COPD的症状体征,具有增加肺通气,调节免疫功能等。
65804	双黄连注射液的气相色谱指纹图谱及其化学成分的相关性分析	目的:建立双黄连注射液(金银花、黄芩和连翘)的气相色谱指纹图谱及其标准气相色谱对照谱图,并且对双黄连注射液挥发性成分进行相关性分析。方法:采用水蒸气蒸馏法提取双黄连注射液中的挥发性成分,以气相色谱法和气相色谱-质谱法对其挥发性成分进行检测和分析。采用相似度评价系统生成了双黄连注射液气相色谱对照指纹图谱,并与处方中各单味药材的谱图进行相关性分析。结果:共鉴定了54个化合物,归属了其中的43个化合物,其挥发性成分以芳香族化合物为主,占总峰面积的78.11%,为挥发油的主要成分;另外还有萜类和脂肪族化合物,分别占总峰面积的8.39%和5.62%。结论:对方法学的研究结果表明:该方法准确、重现性好,可为双黄连注射液严格质量控制提供方法和依据。
65805	桃儿七HPLC指纹图谱研究	目的:建立不同生长地桃儿七HPLC指纹图谱测定方法。方法:筛选适当提取方法,采用Diamonsil C18色谱柱,0.04%甲酸水-乙腈梯度洗脱,流速0.5 mL/min,检测波长290 nm,柱温30℃条件下,记录液相色图谱。结果:建立了含19个峰的桃儿七的HPLC指纹图谱,并进行相似度比较;鬼臼毒素为内参比物,计算了指纹图谱中共有峰的相对含量。结论:该方法准确、快速、简便,可用于桃儿七的真伪鉴别和质量控制。
65806	芪蛭皱肺无糖颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型小气道重塑的影响	目的:通过观察芪蛭皱肺无糖颗粒(黄芪、水蛭、党参、丹参、麦冬等)对患慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠细胞外基质中层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平的变化和小气道病理改变来探讨小气道重塑的影响。方法:两次气管内注入脂多糖及每日熏香烟的复合刺激法建立大鼠COPD模型组,其它各药物干预组于制作模型第15天给予芪蛭皱肺无糖颗粒小剂量、中剂量、大剂量和阳性药物溶液灌胃。6周后对COPD模型大鼠肺组织病理切片胶原纤维进行观察,用放免法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)以及血清中的层黏连蛋白和透明质酸的含量。结果:与模型组相比,中剂量组、大剂量组、阳性对照组胶原纤维明显减少,胶原平均面积明显减小,BALF以及血清中LN、HA的含量也明显减少;中剂量组胶原平均面积最小优于其它治疗组,大剂量组BALF以及血清中LN、HA的含量较其它治疗组为最少。结论:芪蛭皱肺无糖颗粒,对大鼠模型小气道重塑有重要的干预作用。
65807	舒胸片有效成分组微乳化剂型改造后的药效作用特点	目的:经由舒胸片(三七、红花和川芎)有效成分组与其微乳化剂型的药效学比较,探讨微乳化剂型的药效特点。方法:给予舒胸片有效成分组及其微乳剂型,通过小鼠角叉菜胶足跖肿胀试验、小鼠凝血试验、大鼠动静脉旁路血栓试验、大鼠血瘀证模型试验、大鼠心肌缺血再灌注模型试验,比较两种药物的抗炎、抗凝血、抗血栓形成、抗血小板聚集及心肌保护作用疗效。结果:舒胸片有效成分组及其微乳化剂型均能降低角叉菜胶引起的小鼠足趾肿胀度,降低其足局部炎症组织中前列腺素-2(PGE-2);延长凝血时间;抑制血栓生成;抑制由ADP诱导的血小板聚集;抵抗心肌缺血,使心肌缺血引起的肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量降低,超氧化物岐化酶(SOD)活性升高,心肌梗死面积减少,肿瘤坏死因子(TNF-α)含量降低且基因表达减少,核因子-κβ表达降低。结论:舒胸片在相同给药剂量时,微乳化剂型的以上各项药效及生化指标明显好于有效成分组。这可能与微乳化剂型促进有效成分的吸收有关。
65808	益气活血方对心梗后左室重构大鼠心肌基质金属蛋白酶-2、转化生长因子-β_1的影响	目的:通过观察该方对心梗后左室重构大鼠心梗边缘区心肌MMP-2、TIMP-2、TGF-β1的影响,探讨益气活血方防治心梗后左室重构的作用机理。方法:结扎大鼠冠状动脉前降支建立心肌梗死模型,术后24h存活大鼠分为益气活血方大剂量组(简称大剂量组)、益气活血方小剂量组(简称小剂量组)、卡托普利组(简称西药组)、模型组,另设假手术组。分别以相应药物灌胃6周。6周末检测各组大鼠左心室质量指数,梗死边缘区心肌MMP-2、TIMP-2、TGF-β1蛋白的表达。结果:与假手术组比较,心肌梗死组6周末大鼠MMP-2、TIMP-2、TGF-β1蛋白的表达明显增加,左心室质量指数增加;药物干预组,尤以大剂量组为优,可显著降低心肌梗死后心肌MMP-2蛋白表达,增加心肌TIMP-2、TGF-β1蛋白表达,降低MMP-2/TIMP-2比值,降低左心室质量指数。结论:抑制心肌MMP-2蛋白表达,增加心肌TIMP-2蛋白表达,降低MMP-2/TIMP-2比值,可能是益气活血方抑制左室重构,防治心梗后心衰的作用机制之一,且存在量效关系。
65809	淡豆豉提取物对去卵巢骨质疏松大鼠骨微细结构的改善作用	目的:通过观察淡豆豉提取物对去卵巢骨质疏松大鼠骨形态计量学参数的影响,评价其对骨微细结构的改善作用。方法:采用切除6月龄SD雌性大鼠双侧卵巢的方法建立骨质疏松模型,连续12周给予淡豆豉提取物进行干预,各组动物于处死前16 d和前3 d腹腔注射盐酸四环素对骨进行荧光标记,末次给药后取各组大鼠左侧胫骨,制作不脱钙骨切片及甲苯胺蓝染色骨切片,采用Leica Qwin图象分析系统进行骨组织形态计量。结果:与去卵巢模型组比较,淡豆豉提取物各剂量组可明显升高去卵巢大鼠骨小梁体积百分比(TBV%)(P<0.05或P<0.01);不同程度地降低骨小梁吸收表面百分比(TRS%)、骨小梁形成表面百分比(TFS%)、活性生成表面百分比(AFS%)、骨小梁矿化率(MAR)、骨小梁骨生成率(BFR)、类骨质平均宽度(OSW)、骨皮质矿化率(mAR)。结论:淡豆豉提取物能纠正骨质疏松大鼠骨形态计量学参数的异常,改善骨的微细结构,对去卵巢大鼠骨质疏松有一定的防治作用。
65810	银杏叶提取物类脂质体的体外释放度和体内药效学的研究	目的:考察银杏叶提取物类脂质体(GbEN)的体外释放度和体内药效学。方法:采用透析-HPLC法,分别考察温度为(37±1)℃,转速为75r/min时,在3种不同释放介质,磷酸盐缓冲液(pH=6.8)、醋酸缓冲液(pH=4.0)和HCl溶液(9→1 000)黄酮醇苷的释放情况。采用高脂血症大鼠模型,以血液生化指标和血液流变学为考察指标,分别灌胃给予60只大鼠GbEN冻干粉末和银杏叶片(GbE),比较GbEN冻干粉末和银杏叶片的药效学作用。结果:GbEN在PBS(pH6.8)中的释放度较好,在48 h内累计释放率达到80%以上,在HCl溶液(9→1 000)和醋酸缓冲液(pH 4.0)中释放48 h其累计释放率在20%左右。GbEN和银杏叶片均提高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,降低总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量、动脉硬化指数AI及LDL-C/HDL-C的比值。结论:本法操作简单,且重现性好。GbEN和银杏叶片均可改善高脂血大鼠的血脂代谢紊乱,并可以降低高脂血大鼠的全血及血浆黏度。
65811	闪式辅助水蒸气蒸馏法提取生姜挥发油的研究	目的:研究闪式辅助水蒸气蒸馏法提取生姜挥发油的工艺,并与传统水蒸气蒸馏法进行比较。方法:以挥发油得率为考察指标,通过正交实验研究提取工艺,并用气相色谱-质谱联用技术分析生姜挥发油的化学成分。结果:闪式辅助水蒸气蒸馏法提取生姜挥发油的最佳工艺条件为:生姜颗粒粒径5目,闪式预处理120 s,料液比1∶4(g/mL),水蒸气蒸馏提取20 min。此法所得挥发油的26个成分与传统水蒸气蒸馏法相同,但挥发油得率提高了31.42%,较高沸点的倍半烯萜类碳水化合物的含量也有显著提高。结论:闪式辅助水蒸气蒸馏法是一种高效提取生姜挥发油的方法。
65812	左金丸及类方的体外溶出行为研究	目的:研究黄连和吴茱萸不同比例组成的成药在胃肠道的溶出规律。即左金丸(6∶1),甘露散(2∶1),茱萸丸(1∶1)和反左金丸(1∶6)。方法:采用浆法,以pH=1.2的盐酸溶液作为溶出介质,利用超高效液相色谱法(ultra high per-formance liquid chromatography),测定左金丸、甘露散、茱萸丸、反左金丸中的主要活性成分小檗碱、巴马汀、药根碱在3 h内的溶出量以及不同时间点的溶出速度。结果:类方中3种生物碱在3 h内的溶出量差异显著,随着黄连比例的减少,3种生物碱的溶出量依次降低,但并没有成相同比例的减少;溶出速度差异较小,都在5 min内达到最大溶出。结论:从体外溶出角度,左金丸及类方中的吴茱萸影响了黄连生物碱的溶出。
65813	延胡索总生物碱的提取纯化工艺研究	目的:确定延胡索总生物碱提取及纯化的最佳工艺条件和参数。方法:以延胡索乙素和总生物碱的含量为指标,以正交试验优选延胡索总生物碱的提取方法,考察AB-8树脂纯化延胡索乙醇提取液的工艺条件及参数。结果:乙醇回流提取延胡索的最佳工艺条件是6倍量50%乙醇,加热回流提取3次,每次2 h;AB-8树脂纯化延胡索乙醇提取液的最佳工艺条件是每克干树脂吸附8.286 g生药,上柱后水洗6 BV,80%乙醇洗脱10 BV。终产品中总生物碱纯度为54.25%。结论:采用此种提取及纯化方法,可较好的提取纯化延胡索中总生物碱。
65814	大孔树脂富集纯化四妙勇安汤总黄酮和绿原酸的工艺研究	目的:研究并优化大孔吸附树脂富集纯化四妙勇安汤总黄酮和绿原酸的工艺条件和参数。方法:以总黄酮、绿原酸的含量为考察指标,研究大孔吸附树脂富集、纯化工艺的吸附性能和洗脱参数。结果:优选大孔树脂型号为SP825,确定最佳上样工艺和洗脱条件。结论:经大孔吸附树脂处理,醇洗脱液中指标成分的转移率和纯度均达到50%以上,该方法简便可行,能达到富集、纯化的目的。
65815	雷公藤提取物微乳处方复配筛选方法的研究	目的:探讨表面张力、增溶油量、电导率对雷公藤提取物微乳处方复配筛选的研究。方法:通过测定表面活性剂与助表面活性剂的复配后的表面张力变化情况以及混合油相与混合表面活性剂复配后的增溶油量的变化,筛选微乳处方;并通过测电导率绘制精细伪三元相图进行验证,优选出最适宜的雷公藤提取物微乳处方。结果:表面张力与增溶油量筛选出的微乳处方与电导率的结果一致,为油酸-Gemseal 40(Gemseal 40-油酸6∶4)/Tween80-Labrasol(Tween80-labrasol 1∶4)/乙醇/水体系,Km=2∶1。结论:可综合运用表面张力、增溶油量、电导率对雷公藤提取物的微乳处方的复配进行筛选,与传统做三元相图方法相比对更方便、快捷、全面。
65816	HPLC测定辛夷鼻炎丸中升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的总含量	目的:建立测定辛夷鼻炎丸(辛夷、薄荷、紫苏叶、甘草等)中升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷含量的高效液相色谱方法。方法:以Sunfire C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相采用甲醇(A)-水(B)梯度洗脱:0～20 min,72%B;20～50 min,72%～50%B。升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的检测波长为254 nm,流速为0.9 mL/min,柱温为35℃,进样量为10μL。结果:用梯度洗脱得到了较好的分离效果,升麻素苷在0.020 16～0.806 4μg之间线性关系良好,r=0.999 9;5-O-甲基维斯阿米醇苷在0.020 96～0.838 4μg之间线性关系良好,r=0.999 9。结论:该方法专属性强,准确度高,可用于辛夷鼻炎丸中升麻素苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的含量测定。
65817	骨折挫伤胶囊中铅镉砷汞铜测定方法的研究	目的:建立骨折挫伤胶囊中铅、镉、砷、汞、铜的检测方法。方法:样品经1%盐酸超声提取后,采用聚四氟乙烯消化罐程序升温消解样品溶液,原子吸收法测定酸可溶性铅、镉、砷、汞、铜的含量。结果:铅的回收率为92.52%,镉的回收率为106.14%,砷的回收率为95.02%,汞的回收率为90.64%,铜的回收率为98.76%。结论:本方法简单、快速,结果准确可靠。
65818	不同黄连炮制品“止消渴”药效学比较研究	目的:探索不同黄连炮制品(萸炙、酒炙、酒蒸、姜炙、醋炙黄连及黄连生品)在"止消渴"方面的药效差异,为黄连治疗2型糖尿病的临床有效用药提供科学依据。方法:分别观察不同黄连炮制品对正常小鼠血糖以及对高浓度葡萄糖诱导的小鼠急性高血糖模型、四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠模型和链脲佐菌素联合高脂饮食诱导的2型糖尿病小鼠模型相关生化指标的影响,并运用聚类分析分析其结果。结果:不同黄连炮制品能明显降低小鼠四氧嘧啶糖尿病模型和小鼠STZ高脂复合2型糖尿病模型血清GSP和FBG的含量;其中黄连炮制品萸炙、酒炙和酒蒸黄连还能明显降低高浓葡萄糖引起的小鼠血糖急性升高,降低小鼠STZ高脂复合2型糖尿病模型血清TC和TG的含量,改善糖脂代谢紊乱,且各炮制品对正常血糖水平均无明显影响。结论:中药黄连"止消渴"疗效确切,尤以黄连萸炙、酒炙和酒蒸3种炮制品在改善胰岛素抵抗,降低血糖,改善糖脂代谢紊乱等方面作用优于黄连生品,且对正常血糖水平无明显影响。
65819	HPLC法测定黄连及炮制品中4种生物碱的含量	目的:测定10个省市市售黄连及8种炮制品中4种生物碱的含量。方法:采用Phenomoil-C18 BDS(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-水(45∶55,内含磷酸二氢钾0.34 g,十二烷基硫酸钠0.17 g);检测波长:345 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:25℃。结果:盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸黄连碱和盐酸药根碱4种生物碱可以完全分离,不同炮制品生物碱含量的顺序为酒制、醋制、姜制、萸制、土制、胆制、盐制和炭制。结论:本法灵敏度高,重现性好,可用于黄连等含小檗碱型生物碱中药材及制剂的质量控制。
65820	非水毛细管电泳测定黄柏饮片中4种生物碱的含量	目的:建立非水毛细管电泳法同时测定不同产地、种属黄柏饮片中小檗碱、巴马汀、药根碱及木兰碱含量的方法。方法:未涂渍标准熔融石英毛细管(75μm×64.5 cm,有效长度56 cm)为分离通道,电泳介质:40 mmol/L乙酸钠-40mmol/L乙酸铵-无水甲醇缓冲液(pH5.8),分离电压:25 kV,检测波长:210 nm,毛细管温度:20℃,压力进样:5 kPa,6 s。结果:4种生物碱的浓度与峰面积的线性关系良好(r>0.999 1);加样回收率为98.22%～100.54%。结论:该方法简单、准确,重复性较好,可用于黄柏饮片内在质量的评价和控制。
65821	深裂竹根七化学成分研究	目的:对深裂竹根七地上部分化学成分进行分离和鉴定。方法:深裂竹根七用乙醇回流萃取液浓缩后依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯萃取各萃取物,经硅胶柱层析、正丁醇萃取物经大孔树脂最后分离到的结晶物进行核磁共振鉴定和标准品TLC对照。结果:从深裂竹根七的乙醇提取物中共分离并鉴定了10个化合物,分别为槲皮素(Ⅰ),槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ),木犀草素(Ⅲ),芦丁(Ⅳ),β-谷甾醇(Ⅴ),白桦脂酸(Ⅵ),水杨酸(Ⅶ),香草酸(Ⅷ),胡萝卜苷(Ⅸ),腺嘌呤核苷(Ⅹ)。结论:除化合物Ⅸ以外其它9个化合物均是首次从该植物中得。
65823	不同产地龙胆中环烯醚萜类成分的含量测定	目的:建立龙胆药材中龙胆总苷和龙胆苦苷、獐牙菜苦苷和獐牙菜苷3种环烯醚萜类成分的含量测定方法,并测定全国14个省份的龙胆药材中各种成分的含量。方法:以龙胆苦苷为对照品,采用紫外分光光度法,在270 nm波长处测定龙胆总苷的含量;采用高效液相色谱法测定龙胆苦苷、獐牙菜苦苷和獐牙菜苷的含量,采用Agela Venusil XBP-C18色谱柱,以甲醇-水(17∶83)为流动,检测波长为254 nm;流速为1 mL/min,柱温为30℃。结果:实验的相关性分析表明,龙胆苦苷含量与龙胆总苷成正比关系。3个成分的回收率在95%～105%之间。结论:龙胆苦苷反映了龙胆质量的变化,所以可以作为质量标注。
65824	知母中α-葡萄糖苷酶抑制剂的提取分离及鉴定	目的:筛选知母中降血糖的活性成分。方法:以α-葡萄糖苷酶为靶标,采用大孔吸附树脂色谱法和重结晶等操作对知母的醇提物进行分离纯化。筛选知母中α-葡萄糖苷酶抑制剂。结果:知母30%醇洗脱物对α-葡萄糖苷酶抑制活性最强,对其进一步分离纯化,分离出知母中降血糖活性单体,经1H-NMR等结构鉴定为芒果苷。结论:芒果苷为知母中抑制α-葡萄糖苷酶的主要活性成分。
65825	甘草有效成分的提取纯化方法研究进展	作者通过查阅大量文献,对甘草中有效成分的提取方法和纯化方法进行了详细的总结,为甘草化学成分快速、有效的提取、纯化提供方法参考和依据。
65826	理中丸(汤)现代药效学研究与临床应用	<正>理中丸源于张仲景《伤寒论》,又名人参汤、治中汤、理中煎、人参理中汤。由人参、干姜、白术、甘草四味药物组成。具有温中祛寒,补气健脾的功能。传统用于脾胃虚寒所致的自利不渴,呕吐腹痛,腹满食少,苔白、脉沉细等症。该方为中医治疗中焦虚寒证的经典名方。现代研究理中丸(汤)对消化等系统具有明显地药效学作用,亦可增强机体
65827	丹红注射液的不良反应及合理应用	采用检索《中国医院数字图书馆》等数据库,下载丹红注射液不良反应的原始病例报告,然后对这些病例报告进行分析,并提出合理使用丹红注射液的一些建议。以便让读者了解丹红注射液不良反应发生的特点与规律,为临床安全用药提供参考。丹红注射液的主要不良反应有变态反应,过敏性休克、支气管痉挛、喉头水肿、剧烈头痛、药物热等,均属个例报道。所以严格掌握用药适应症和正确选择用药人群是合理使用丹红注射液的基本原则。
65828	刺玫果不同提取物对Ⅱ型糖尿病大鼠影响实验研究	目的:刺玫果不同提取物对实验性Ⅱ型糖尿病大鼠模型影响的初步研究。方法:用高脂饲料喂养联合腹腔内一次性注射小剂量链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg的方法,造成Ⅱ型糖尿病大鼠模型,灌胃给予刺玫果3种不同提取物,观察给药后对大鼠体重、摄食量、饮水量的影响;检测给药后大鼠的血糖、葡萄糖耐量、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、游离脂肪酸的变化。结果:刺玫果乙酸乙酯提取物9 g药材/kg剂量可以改善II型糖尿病大鼠模型的空腹血糖及葡萄糖耐量;刺玫果乙酸乙酯提取物9 g药材/kg剂量、刺玫果水提物9 g药材/kg剂量均可以降低II型糖尿病大鼠模型的糖化血红蛋白及糖化血清蛋白含量;刺玫果正丁醇提取物9 g药材/kg剂量可以降低II型糖尿病大鼠模型的糖化血红蛋白的含量。结论:刺玫果不同提取物对Ⅱ型糖尿病大鼠模型有明显的改善治疗作用。
65829	5首解酒方对小鼠醉酒模型解酒效应的比较研究	目的:考察5首解酒方醒酒防醉和干预血乙醇含量作用,为进一步优化、研发和临床应用提供依据。方法:制备醉酒小鼠模型,采用各方剂大、中、小剂量灌胃干预,以蒸馏水为对照,以动物翻正反应、昏睡时间、攀附能力和血乙醇含量等为观测指标,分析比较各方醒酒防醉和血乙醇干预作用。结果:葛根散、石膏汤对上述指标的改善作用明显优于其他各方,且与对照比较具有差异显著性(P<0.05或P<0.01);藿香正气散防昏睡效果接近葛根散水平(P>0.05),但其余作用明显不及其他4首方剂(P<0.05或P<0.01);葛花解酲汤醒酒防醉和干预血乙醇作用与对照组比较差异明显(P<0.05或P<0.01),但效果不及葛根散和石膏汤。结论:5首方剂中葛根散和石膏汤对实验性醉酒小鼠的醒酒防醉及血乙醇干预效果最好。
65830	虎杖提取物对人肺癌A549细胞株抑制增殖和诱导凋亡作用的研究	目的:研究虎杖提取物对人肺癌A549细胞株的抑制增殖及诱导凋亡作用,并探讨其作用机制,为新药开发提供实验和理论依据。方法:应用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的脱氧核苷酸缺口末端标记(TdT-mediated dUTP nick endlabeling,TUNEL)法检测虎杖提取物对细胞诱导凋亡的情况;采用流式细胞仪检测A549细胞株的细胞周期分布相和细胞凋亡率;通过免疫细胞化学S-P法测定凋亡关键酶Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9与凋亡相关基因产物bcl-2,以及与细胞周期有关的p21ras、Ki-67蛋白的表达情况,深入探讨虎杖提取物对人肺癌细胞株诱导凋亡的机制。结果:(1)TUNEL法检测结果:虎杖提取物40μg/mL作用细胞后凋亡细胞数目随时间延长而增多;加药组凋亡率与对照组相比有显著差异,同时凋亡指数呈时间依赖性和剂量依赖性;(2)流式细胞仪检测结果显示:虎杖提取物可以诱导A549细胞凋亡,加药组出现G0/G1期和G2/M期细胞比例显著增加(P<0.01),而S期细胞比例则明显下降,将细胞阻滞在G0/G1期;(3)免疫细胞化学结果表明:虎杖提取物作用后加药组Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9表达增强,Ki-67、p21ras蛋白随提取物浓度表达均降低,与对照组相比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:1.虎杖提取物在体外对人肺癌A549细胞株有显著的抑制增殖和诱导凋亡作用。2.虎杖提取物抑制增殖作用机制可能与下调Ki-67、p21ras蛋白表达,细胞周期发生G0/G1期阻滞有关。3.虎杖提取物诱导凋亡作用机制可能与下调bcl-2蛋白表达,上调Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达,经由细胞凋亡的死亡受体和线粒体通路完成凋亡的启动和执行。
65831	白首乌中C_(21)甾体皂苷类成分的抗肿瘤活性研究	目的:研究白首乌Cynanchum auriculatum中C21甾体皂苷类对两种人肿瘤细胞的作用。方法:以人肝癌细胞SMMC-7721和人肺癌细胞A549为研究对象,应用MTT法对得到的C21甾体皂苷类成分进行抗肿瘤活性实验,测定并比较IC50值。结果:9个C21甾体皂苷类成分对SMMC-7721和A549细胞生长均有抑制作用,并呈浓度依赖性;其中新化合物auric-uloside II对两种细胞的生长抑制作用最强。结论:C21甾体皂苷类有明显的抗肿瘤作用。
65832	库拉索芦荟多糖和木立芦荟多糖体内抗肿瘤作用	目的:探索两种芦荟多糖抗肿瘤作用及机制。方法:常规复制S180、H22荷瘤小鼠模型,造模后24 h,以5-FU做为阳性对照,观察高、中、低3个不同剂量的库拉索芦荟多糖和木立芦荟多糖的肿瘤抑瘤率和生命延长率,同时测定小鼠体重、胸腺指数和脾指数。结果:低剂量库拉索芦荟多糖和木立芦荟多糖的抑瘤率分别为42.53%、45.54%,中、低剂量的两种芦荟多糖对荷瘤小鼠的生命延长率在45%以上,同时两者均可降低胸腺指数,低剂量库拉索芦荟多糖可明显增加脾指数。5-FU可明显抑制小鼠体重增加,使荷瘤小鼠体重呈负增长,而两种芦荟多糖对荷瘤小鼠的体重无明显影响。结论:两种芦荟多糖均可有效的抑制肿瘤生长,延长荷瘤小鼠的生存期,与5-FU相似。但不影响荷瘤小鼠的体重。恢复荷瘤机体免疫功能紊乱,特别是增加脾脏的免疫功能可能是其发挥抗肿瘤作用免疫机制的重要方面。
65833	饿蚂蝗抗氧化活性研究	目的:研究饿蚂蝗的体外抗氧化作用。方法:运用DPPH、ABTS和FRAP 3种分光光度法进行体外抗氧化活性筛选。结果:饿蚂蝗茎和叶的乙醇提取物均具有很好的清除DPPH.和ABTS.+能力及还原TPTZ的能力,在DPPH和ABTS方法中,两者的抗氧化活性相差不大(IC50分别为:12.06μg/mL和11.02μg/mL,5.94μg/mL和6.49μg/mL),均高于阳性对照药BHT(IC50分别为:18.72μg/mL和6.64μg/mL)。在FRAP方法中,饿蚂蝗叶的乙醇提物的抗氧化活性(RACT50=617.51μmol/g)较茎的醇提物高(RACT50=269.91μmol/g),两者均小于阳性对照药。结论:饿蚂蝗醇提物具有明显的抗氧化活性。茎和叶的抗氧化性相差不大。
65835	番泻总苷的纯化工艺研究	目的:研究确定番泻叶的最佳分离纯化工艺。方法:用不同的树脂柱进行吸附,用HPLC法测定番泻总苷A和B的含量对工艺进行评价。结果:药材以水浸提后,两次上DM-301树脂柱,第1次以NaHCO3水溶液洗脱,第2次水洗后50%乙醇洗脱,洗脱液减压干燥后番泻总苷含量在50%以上。结论:该方法稳定可行,可实现大生产。
65837	大孔树脂纯化买麻藤总茋化合物的工艺研究	目的:优选大孔树脂纯化买麻藤总茋化合物的工艺参数。方法:以静态比吸附量、解吸率为指标,比较8种树脂对买麻藤总茋化合物的吸附和解吸能力;采用L9(34)正交设计等实验分别优选了HPD-100型树脂对买麻藤总茋化合物动态吸附、洗脱过程的工艺参数。结果:HPD-100型大孔树脂最适合买麻藤总茋化合物的纯化,在确定的纯化条件下,买麻藤总茋化合物保留率为94.3%,纯度提高了3.5倍。结论:该纯化工艺可用于买麻藤中总茋化合物的富集。
65838	微乳薄层色谱分离鉴别百叶消炎洗剂主要成分	目的:采用微乳薄层色谱法分离鉴别百叶消炎洗剂中多种有效成分。方法:以微乳液为展开剂,聚酰胺薄膜为固定相,分离和鉴别百叶消炎洗剂中的多种有效成分。结果:以含水量75%的微乳液(SDS-正丁醇-正庚烷-水=6.7∶15.8∶2.5∶75.0,g/g)-甲酸-丙酮(4∶1∶1)为展开剂,可同时分离鉴别出百叶消炎洗剂中的夏枯草、败酱草、蛇床子,分离效果理想。结论:微乳薄层色谱操作简便,结果准确,可同时分离鉴别中成药中多种有效成分。
65839	对野菊花不同提取方法所得提取物化学成分的比较研究	目的:采用GC-MS法分别对野菊花超临界流体萃取和水蒸气蒸馏法所得提取物的化学成分进行了比较分析,为综合利用野菊花提供依据。方法:采用CO2超临界流体萃取法和水蒸气蒸馏法提取野菊花挥发性成分,GC-MS法分析其化学成分,归一法计算各成分的相对含量。结果:超临界流体萃取法共分离出110个化合物,鉴定了85个化合物,已鉴定化合物的组分占总提取物组分的77.27%;水蒸气蒸馏法共分离出55个化合物,鉴定了46个化合物,已鉴定化合物的组分占总提取物组分的83.64%。结论:两种提取方法所得提取物的化学成分有一定差异,此研究为野菊花的综合开发奠定了基础。
65840	HPLC-ELSD法测定不同厂家银杏叶提取物分散片剂中萜类内酯溶出度	目的:比较市售6厂家银杏叶分散片及银杏酮酯分散片中萜类内酯的溶出度,以期为评价药品质量提供依据。方法:采用HPLC-ELSD及浆法小杯法进行测定,实验数据按威布尔处理。结果:两两比较显示,A厂与C、E厂,B、C、E 3厂之间萜类内酯的溶出度无显著差异(P>0.05),其余各厂之间萜类内酯的溶出度存在显著的差异(P<0.01)。结论:溶出度差异是引起各厂之间药品临床疗效不同的可能因素之一。
65841	制备型高效液相色谱法制备和厚朴酚与厚朴酚	目的:厚朴中酚类化合物进行分离制备与定性。方法:厚朴提取物经硅胶柱层析得到淡黄色油状单体化合物,以及和厚朴酚与厚朴酚混合物,将混合物再进行HPLC制备色谱分离,以甲醇-水-冰醋酸(80∶20∶0.10,V/V/V)为流动相,收集相应馏分浓缩至干。结果:该法所得产品用面积归一化法与外标法定量,纯度大于98%,核磁共振确定结构,与文献数据基本一致。结论:本法简便快捷,可获得高纯度的和厚朴酚与厚朴酚
65843	了哥王中芫花素的提取分离与含量测定	目的:从中药了哥王中分离提取芫花素(Genkwanin)并进行含量测定。方法:采用醇提、溶剂萃取和色谱分离等手段分离得到芫花素;采用高效液相色谱法进行含量测定,色谱条件为依利特-C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰乙酸(65∶35∶2,v/v),检测波长332 nm,柱温40℃,流速1.0 mL/min。结果:芫花素在0.8～32μg/mL内线性关系良好(r=0.999 8)。芫花素的平均回收率为99.8%,RSD为2.1%。结论:该方法准确,重复性良好,适用于了哥王药材的质量控制。
65845	GC-MS法分析台湾组培金线莲挥发油化学成分	目的:利用色谱联用技术(GC-MS)对台湾组培金线莲中挥发油的化学成分进行测定。方法:利用水蒸汽蒸馏法提取挥发油,正己烷萃取后浓缩,所得部分通过GC-MS分析,进行相似性检索,实现对组分的鉴定,同时用峰面积归一化法计算它们的相对含量。结果:乙醚萃取的挥发油中分离出42种成分,鉴定出39种组分,占挥发油总量的98.479%,主要成分为烷烃类化合物;正己烷萃取的挥发油中分离出24种成分,鉴定出23种组分,占挥发油总量的99.147%,主要成分为:2-甲氧基-3-烯丙基苯酚、亚油酸、棕榈酸和亚麻酸甲酯等。结论:为国家中药材规范化种植基地中药材质量评价提供基础数据。
65846	九子连环草的化学成分研究	目的:研究九子连环草Calanthe discolor Lindl.全株乙酸乙酯部分的化学成分。方法:采用各种色谱法分离,运用多种波谱技术鉴定结构。结果:从该部分中分离鉴定了6个化合物:麦角甾-7,22-二烯-3-醇(1),α-香树酯醇(2),β-香树酯醇(3),豆甾-5,22(E)-二烯-3β-醇(4),胡萝卜苷(5),甘遂烷-5,7,24-三烯-3β-醇(6)。结论:化合物1～6均为首次从该属植物中得到。
65847	女金丸薄层色谱鉴别方法研究	目的:建立女金丸中多味药的薄层色谱鉴别方法。方法:建立了处方中牡丹皮、肉桂、延胡索、黄芩、陈皮、白芍和益母草共七味药的薄层色谱鉴别法。结果:薄层色谱结果斑点圆整、清晰,无色谱背景、无非鉴别药味干扰。结论:方法专属性强、重现性好,为女金丸的质量控制建立了可靠的检测方法。
65849	葛根芩连汤数字化色谱指纹谱的建立及其与组方药味的相关性研究	目的:建立葛根芩连汤和各药材的数字化色谱指纹谱,并研究复方与组方药材的相关性。方法:采用RP-HPLC梯度洗脱技术进行HPLC分析,建立了葛根芩连汤和药材的数字化色谱指纹谱。色谱柱:Agilent TC-C18;流动相:甲醇-水(含0.5%甲酸和0.5%三乙胺)作梯度洗脱;流速:1mL/min;检测波长:270nm。结果:在选定的色谱条件下,建立了葛根芩连汤和药材的数字化色谱-指纹谱(HPLC-DFPS),通过与阴性样品比较确定了特征峰的药材归属。结论:结果表明利用数字化色谱指纹谱技术可较好地判别复方与药材化学组分间的相关性,同时为研究葛根芩连汤配伍规律奠定基础。
65850	苍术GC指纹图谱研究	目的:建立来自14个地区苍术的GC指纹图谱,为其质量评价提供依据。方法:苍术粉碎后经乙酸乙酯萃取制成萃取液,采用气相色谱法,HP-INNOWax Polyethylene Glycol(30.0m×0.32mm×0.5μm)石英毛细管柱,以FID为检测器,正十五醇为内标,气化室温度270℃,柱温185℃,建立苍术指纹图谱。结果:苍术指纹图谱由10个峰组成,其峰面积大于90%,其精密度、稳定性、重复性均符合指纹图谱研究的技术要求(RSD<5%)。结论:不同产地苍术在组分的分布上差异不大,但在成分的比例和量上差异较大,本法重现性好,简单,易行,可作为苍术质量控制的依据。
65851	丹参药材-中间体-丹参片的HPLC指纹图谱及其相关性研究	目的:建立丹参药材、中间体、丹参片的HPLC指纹图谱,并分析三者的相关性。方法:采用RP-HPLC法,以Agilent Zorbax Extand reversed-phase C18柱(5μm,250mm×4.6mm)为色谱柱,乙腈-0.5%甲酸水溶液进行梯度洗脱,流速1mL/min,检测波长280nm,柱温30℃。结果:分别建立了丹参药材,中间体,丹参片的指纹图谱,并分析了三者的相似度及其相关性。结论:所建立的HPLC指纹图谱方法有较好的重现性,分别为药材,中间体和片剂的质量控制提供了可靠的方法其相关性良好。
65852	肠康舒组方药效初步研究	目的:筛选出以中药有效组分配伍的肠康舒处方。方法:利用三硝基苯磺酸乙醇溶液复制溃疡性结肠炎大鼠模型,选择黄芪和黄连3个重量比例(1:1,1:3和3:1)。灌肠观察对大鼠肠重系数、炎症程度、溃疡面积、病变深度和纤维化的影响。结果:当确定肠康舒药味组成为:黄芪、黄连各6g;疗效最佳;饮片配伍与有效组分黄芪皂苷、黄芪多糖、黄连总碱配伍的疗效无明显差异。结论:实验证实肠康舒的有效组分能代替饮片配伍。
65853	川芎提取物对大鼠血压及血流动力学的影响	目的:观察川芎提取物对正常大鼠血压和血流动力学的影响。方法:以直接测压法测定SD大鼠在给予川芎提取物前及后0.5、1、2、4h共5个时间点的股动脉血压(收缩压SBP、舒张压DBP、平均动脉压MAP和脉压PP)和心率(HR)、左室内压力峰值(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室内压力最大上升/下降速率(±LVdp/dtmax),观察药物的急性作用。结果:川芎提取物可剂量依赖性地降低大鼠股动脉SBP、DBP及MBP,单次给药效应持续至4h以上,作用以1到2h最强。对血流动力学指标HR、LVSP、LVEDP和±LVdp/dtmax,川芎提取物没有明显影响。结论:川芎提取物对正常大鼠有明显的降压作用,但不影响心脏做功。
65854	广玉兰油对高脂血症大鼠调血脂作用及其机制的研究	目的:观察广玉兰油对实验性高脂血症大鼠脂代谢的影响,并探讨广玉兰油降血脂的作用机制。方法:建立大鼠高脂血症模型,观察广玉兰油对大鼠血脂水平、抗氧化能力及炎症反应等方面的影响。结果:广玉兰油能显著降低高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),提高血清对氧磷酶1(PON-1)的活性,并显著降低血清中丙二醛(MDA)含量,增加血清超氧化物歧化酶(SOD)和GSH-Px的活性;广玉兰油可明显改善高脂血症大鼠肝脏脂肪变性和主动脉动脉粥样硬化病变。结论:广玉兰油能明显调节高脂血症大鼠脂质代谢紊乱,减少动脉粥样硬化及脂肪肝的发生,其调血脂机制可能与提高抗氧化能力和抑制炎症因子释放有关。
65855	荞麦黄酮复方制剂对2型糖尿病大鼠心肌病变的保护作用	目的:探讨荞麦黄酮复方制剂(the flavonoid of buckwheat compound preparation,TFBCP)对2型糖尿病大鼠心肌保护作用及其可能的机制。方法:采用高脂高热量饮食加小剂量链脲佐菌素腹腔注射,建立大鼠2型糖尿病模型。将成模大鼠随机分为5组,每天灌胃给药1次,连续8周,计算心重指数(HWI),超声检测各组大鼠心脏功能,测定空腹血糖(FBG)、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,光镜下观察心肌组织的形态结构改变和电镜观察心肌超微结构的变化,免疫组织化学法检测心肌组织TNF-α的表达。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠FBG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(T-CHO)、游离脂肪酸(FFA)、HWI、舒张末期左心室前壁厚度(LVAWT)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、TNF-α明显升高(P<0.01),而射血分数(EF)、舒张末期左心室内径短轴缩短率(FS)则明显降低。与模型对照组相比,TFBCP高、低剂量组能使FBG、TG、T-CHO、FFA、HWI、LVAWT、LVPWT、LVEDD、LVESD、TNF-α降低(P<0.05,P<0.01),而升高EF、FS(P<0.05,P<0.01),且高剂量组作用更明显。光镜及电镜观察显示:模型组大鼠心肌组织结构异常,高、低剂量的TFBCP均能明显改善上述组织的病理变化。结论:TFBCP对2型糖尿病大鼠心肌病变有一定的保护作用,其机制可能与降低血清糖、调血脂、抑制TNF-α的产生有关。
65856	水飞蓟宾磷脂复合物自乳化片的制备及体外溶出度考察	目的:研制高溶出度的水飞蓟宾磷脂复合物自乳化片,并对其体外溶出度进行考察。方法:通过溶解度试验、伪三元相图的制备、体外乳化效率和稳定性筛选处方;采用干法制粒压片法制备水飞蓟宾磷脂复合物自乳化片,并考察其乳化后微乳的粒径、形态和体外溶出情况。结果:以辛癸酸三甘油酯为油相,Cremophor RH40为表面活性剂,异丙醇为助表面活性剂,制备自微乳化溶液,其比例为20:60:20,稀释后测定粒径为73.2nm;自乳化片中水飞蓟宾溶出度可达90%以上,而市售益肝灵薄膜衣片不足50%。结论:与市售片相比,水飞蓟宾磷脂复合物自微乳化片能显著提高其体外溶出。
65857	浓缩六味地黄丸中马钱苷的药代动力学研究	目的:建立高效液相色谱法测定大鼠血清中马钱苷的浓度,研究大鼠灌胃给药后体内药代动力学特点。方法:采用KromasilC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相:0.05%磷酸水溶液(A)-乙腈(B),流速1.0mL/min,检测波长:236nm。结果:马钱苷回归方程:Y=1.0921X+27.064,r=0.9991,线性范围为26～420ng;平均回收率为94.20%,RSD=4.01%;样品24h内稳定,RSD=0.55%。大鼠灌胃后,药动学行为符合一室模型,主要药动学参数Ka、Ke、t1/2Ka、t1/2Ke、Tpeak、Cmax、AUC分别为0.0085/min、0.025/min、27.95min、81.23min、65.59min,6970.40ng/mL,1429620.62ng/(mL·min)。结论:首次建立了浓缩六味地黄丸中马钱苷血药浓度的HPLC测定方法,阐明了六味地黄丸中马钱苷的药代动力学参数,方法专属性强,结果可靠。
65858	落新妇苷固体分散体的制备及理化鉴别	目的:制备落新妇苷(从土茯苓中萃取)固体分散体,并对其进行物相鉴别。方法:以PVPK30-吐温80为联合载体,采用溶剂法制备落新妇苷固体分散体,利用体外溶出度、溶解度、油水分配系数、显微观察、X-射线衍射、差热分析研究固体分散体的性质。结果:固体分散体能显著增加落新妇苷的溶解度和溶出速率,显著改变油/水分配系数,显微观察、X-射线衍射、差热分析研究表明落新妇苷在固体分散体中以分子状态、微晶状态分散。结论:固体分散体均能显著提高落新妇苷的体外溶出度及亲脂性,提示将落新妇苷制备成固体分散体可以促进药物的体内吸收。
65859	冬凌草甲素胆盐/磷脂-混合胶束的制备及其性质研究	目的:研究冬凌草甲素胆盐/磷脂-混合胶束的制备与性质。方法:采用共沉淀法制备冬凌草甲素胆盐/磷脂-混合胶束。利用高效液相色谱法,考察不同影响因素情况下(磷脂比例、辅料总浓度、pH值、离子强度、水化介质温度),冬凌草甲素在混合胶束中的溶解性情况。利用高效液相色谱法,考察了胶束的稀释稳定性。通过激光粒度仪测定了粒径分布和电位,通过透射电子显微镜测定了胶束粒径及表面形态。结果:优化工艺条件为:25℃超纯水作为水化介质;磷脂比例在0～0.6范围内,增加磷脂比例,冬凌草甲素溶解度范围为(11.25±0.35)mg/mL～(4.66±0.41)mg/mL;辅料总浓度在1%～10%范围内,增加辅料总浓度,冬凌草甲素溶解度范围为(3.77±0.40)mg/mL～(19.74±0.96)mg/mL,载药量范围为(37.73±3.97)%～(19.74±0.96)%。胶束具有较好的稀释稳定性。载药胶束粒径为(10.92±2.90)nm,Zeta电位-(48.75±2.37)mV,胶束为类圆形实体,分布均一。结论:胆盐/磷脂混合胶束系统能够显著增加冬凌草甲素的溶解性,可获得较为理想的粒径分布;有望开发成为冬凌草甲素的新型药物传递系统。
65860	三黄片专属性近红外定量分析模型的建立初探	目的:利用近红外漫反射光谱(NIRDRS)分析技术和化学计量学的方法对三黄片中的盐酸小檗碱进行无损、快速定量分析。方法:从全国不同生产企业中筛选出9家生产的三黄片为分析对象,用HPLC测定三黄片中的盐酸小檗碱含量,采用偏最小二乘法(PLS),光谱数据预处理方法为矢量归一化,谱段范围为6402.9～5596.8cm-1建立NIR光谱与HPLC测定值之间的多元校正模型,预测三黄片中盐酸小檗碱的含量。结果:36个样品经内部交叉验证建立预测模型,纯度范围为0.7133%～2.1880%,内部交叉验证均方差(RMSECV)为0.093%,决定系数为96.24;用16个样品进行外部验证,外部验证均方差(RMSEP)为0.127%,决定系数为92.41,外部验证预测值与HPLC测定值的相关系数为0.9673,预测值平均回收率为100.7%,RSD=5.63%,n=16。结论:该方法快速、简便,具有一定的专属性,可用于药品现场快速分析。
65861	中药胃肠安丸中5种蒽醌类成分的定量分析	目的:建立中药胃肠安丸(木香、沉香、枳壳、檀香、大黄等)中蒽醌类成分的高效液相色谱含量测定方法。方法:色谱柱:Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.5%醋酸溶液梯度洗脱;流速:1.0mL/min;检测波长:254nm。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚总含量在1.03mg/g以上,平均回收率为100.38%,所得结果的RSD值均小于2%。结论:该方法简便、灵敏、准确,为胃肠安丸的质量控制提供数据支持。
65862	降脂灵胶囊的质量标准研究	目的:建立降脂灵胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法进行定性鉴别,以RP-HPLC测定三七皂苷R1和人参皂苷Rg1的含量。采用C18柱,流动相为乙腈-水,梯度洗脱,检测波长为203nm。结果:薄层色谱分离度较好,专属性强。三七皂苷R1和人参皂苷Rg1的线性范围分别为0.02124～1.062mg/mL(r=0.999,n=6)、0.07204～3.602mg/mL(r=0.999,n=6),平均回收率分别为101.3%、100.9%,RSD分别均为3.3%(n=9)、2.5%(n=9)。结论:所建立的定性、定量方法简便、准确、专属性强。可有效控制降脂灵胶囊的质量。
65863	酒当归饮片质量标准研究	目的:建立酒当归饮片质量评价的方法和指标。方法:采用传统鉴别、薄层鉴别与指纹图谱法结合的方法研究酒当归饮片质量评价的方法和指标。结果:酒当归饮片性状表面颜色比生品深,有淡淡的酒香味,当归中水分、总灰分和浸出物的平均含量分别为9.1%、9.6%,和51.9%;建立酒当归饮片的指纹图谱,并确定了酒当归指纹峰11个,计算出指纹峰以阿魏酸计的含量。结论:酒当归饮片多指标成分的定量方法,具有可操作性。制定的质量标准规范、系统、结果准确。
65864	HPLC测定莲房不同炮制品中金丝桃苷和槲皮素的含量	目的:建立同时测定莲房不同炮制品中金丝桃苷和槲皮素含量的HPLC方法,并分析炮制对莲房中金丝桃苷和槲皮素含量的影响。方法:采用KromasiL C18(5μm,4.6mm×200mm)色谱柱;流动相:0.2%磷酸水-甲醇作梯度洗脱;柱温:30℃;流速:1mL/min;检测波长:360nm。结果:2种成分均达到了基线分离,2种成分的浓度与各自峰面积之间呈良好的线性关系,平均回收率分别为98.76%、97.24%,且精密度、重复性、回收率的RSD均少于3%。莲房经煅炭和炒炭后,金丝桃苷含量较生品依次降低91.54%和87.69%,槲皮素含量较生品依次增加97.96%和108.16%。结论:该法简便、快速、准确。加热炮制对莲房中金丝桃苷和槲皮素含量有显著影响。
65865	多指标正交试验法优选紫石英最佳炮制工艺	目的:建立紫石英的最佳炮制工艺。方法:采用L18(37)正交表设计试验,以煅制温度、煅制时间、总酸含量、醋用量、煅淬次数、铺置厚度作为考察因素,每个因素各选三个水平,对紫石英炮制工艺进行优选。以相对密度、疏松度、水煎液和人工胃液浸提液中含钙量多指标进行综合加权评分。结果:通过方差分析优选出紫石英最佳炮制工艺为600℃下煅烧10min,以总酸含量为6.19g/100mL的醋煅淬3次,醋用量30%(V/W)。结论:本研究将为紫石英炮制工艺技术参数的量化和紫石英饮片质量标准的制订奠定基础。
65866	泽泻不同炮制工艺及评价方法的研究	目的:探讨饮片外观色泽作为工艺评价标准的可行性,优化樟帮法和药典法泽泻炮制工艺条件。方法:以泽泻有效成分24-乙酰泽泻醇A和23-乙酰泽泻醇B、饮片外观色泽差和饮片外观色泽均匀性为指标,采用正交设计方法优化各炮制工艺,并用SPSS、数据挖掘工具,分析工艺参数与有效成分含量、饮片色泽之间的关联性。结果:获得各炮制工艺的最优条件;樟帮麸炒盐泽泻各项评判指标都优于其它炮制方法;饮片色度差、饮片色泽均匀性与泽泻饮片的内在质量有显著相关。结论:饮片外观色度差可以作为饮片质量评判指标,樟帮麸炒泽泻最佳炮制工艺为:生泽泻片250g,麦麸40g(拌蜂蜜0.25g),260℃炮制6min。
65867	正交设计法优化伊贝母酒炙工艺	目的:采用正交设计法优化伊贝母酒炙的最佳工艺。方法:利用HPLC法测定伊贝母中西贝素的含量,采用L9(34)正交设计法优化伊贝母的酒炙工艺。结果:伊贝母酒炙的工艺条件为A1B3C3,即以40g/100g净药的白酒,110～120℃烘干为最佳工艺。结论:优化的伊贝母酒炙工艺简便稳定。
65868	宽叶大戟化学成分研究	目的:研究宽叶大戟的化学成分。方法:对宽叶大戟全草95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部分进行色谱分离,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果:分离并鉴定了9个化合物,分别为:宽叶大戟素(1),山柰素(2),木犀草素(3),槲皮素(4),胡萝卜苷(5),山柰素-3-O-β-D-葡萄糖苷(6),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(7),3,4-二羟基苯甲酸(8)和没食子酸(9)。结论:化合物1为新化合物,化合物3和8为首次从本植物中分离得到。
65869	红车轴草醇提物的化学成分研究	目的:研究红车轴草醇提物的化学成分。方法:采用多次硅胶柱层析并配合葡聚糖凝胶、制备薄层、制备型高效液相色谱等方法对红车轴草醇提物进行分离纯化,通过理化鉴别和波谱数据鉴定化合物结构。结果:从红车轴草醇提物中分离得到13个单体化合物,其中包括8个异黄酮成分和2个黄酮成分,分别鉴定为鹰嘴豆芽素A(Ⅰ)、芒柄花素(Ⅱ)、德鸢尾素(Ⅲ)、红车轴草素(Ⅳ)、染料木素(Ⅴ)、大豆苷元(Ⅵ)、槲皮素(Ⅶ)、山柰酚(Ⅷ)、芒柄花苷(Ⅸ)、德鸢尾苷(Ⅹ)、三十烷醇(Ⅺ)、熊果酸(Ⅻ)、β-谷甾醇(ⅩⅢ)。结论:化合物Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ为首次从该植物中分离得到。
65870	文冠果叶化学成分的研究	目的:本试验对文冠果叶化学成分进行研究,为了扩展药用部位及寻求新药源。方法:利用硅胶和SephadexLH-20等柱色谱分离化合物,通过其理化性质和UV、IR、1H-NMR、13C-NMR等方法进行结构鉴定。结果:分别从文冠果叶的正丁醇相和乙酸乙酯相萃取物中分离得到3种黄酮类化合物和2种香豆素类化合物,并鉴定为:杨梅树皮苷(1)、槲皮素-3-O-鼠李糖苷(2)、芦丁(3)、7-羟基香豆素(4)、秦皮素(5)。结论:化合物(2)是首次从文冠果植物中分离得到的,化合物(3)、(4)、(5)是首次从文冠果叶中分离得到。
65871	清络方活性部位的化学成分研究	目的:研究清络方(苦参,青风藤、黄柏)活性部位的化学成分,阐明其抑制血管新生作用的物质基础。方法:采用硅胶、氧化铝、葡聚糖凝胶等多种柱层析手段,根据化合物性质和紫外、质谱、核磁光谱数据鉴定结构。结果:从清络方活性部位中分离得到17个化合物,其中的2个化合物:石虎柠檬素A和正二十六烷酸属首次在组成清络方的三味中药苦参、青风藤、黄柏中发现;根据结构类型和生源途径推测石虎柠檬素A很可能来源于黄柏,而正二十六烷酸来源于苦参。结论:分离得到的化合物能部分反映出该复方的活性部位。
65872	中药麻黄根的化学成分研究	目的:研究中药麻黄根(Ephedra root)的化学成分。方法:采用各种柱色谱法分离,运用多种波谱方法鉴定化合物结构。结果:从麻黄根乙醇提取液的乙酸乙酯萃取部位中分离得到7个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、麻黄宁D(3)、麻黄宁E(4)、麻黄酚A(5)、表阿夫儿茶精(6)、辛酸乙酯(7)。结论:化合物1、2、6、7均为首次从该种中药中分离得到。
65875	吴茱萸汤现代药效学研究与临床应用	<正>吴茱萸汤源自汉代名医张仲景的《伤寒论》,由吴茱萸、人参、生姜和大枣四味药物组成。具有温中补虚,降逆止呕的功能。传统用于治疗脾胃虚寒或肝经寒气上逆所致的多种病证。现代研究认为该方有明显的止泻
65876	土垅大白蚁菌圃多糖对免疫功能影响的实验研究	目的:探讨土垅大白蚁菌圃多糖(简称,菌圃多糖)的免疫调节作用。方法:采用免疫器官总量法、腹腔巨噬细胞功能测定法、外周血液中T淋巴细胞酶标记染色法,测定菌圃多糖对正常小鼠和环磷酰胺所致免疫抑制小鼠的免疫调节作用。结果:菌圃多糖可提高正常小鼠和环磷酰胺所致免疫功能抑制小鼠的胸腺重量系数(P<0.05);提高免疫功能抑制小鼠对鸡血红细胞的吞噬百分率和吞噬指数(P<0.05,P<0.01);提高免疫功能抑制小鼠外周血液中T淋巴细胞的百分比(P<0.05)。结论:菌圃多糖对小鼠具有提高免疫功能的作用。
65877	中药黄芪甲苷对SD大鼠致畸性的研究	目的:探讨黄芪甲苷对SD大鼠的致畸作用。方法:采用标准致畸试验,孕鼠随机分为4组,每组20只。实验组剂量分别为0.25,0.5和1.0mg/kg体重,对照组(0.85%生理盐水1/4稀释的1:1丙二醇:乙醇)。于妊娠第6～15天尾静脉注射给药,每日1次,于妊娠第20天处死孕鼠。检查母体妊娠与胎儿畸形情况。结果:黄芪甲苷在1.0mg/kg剂量时孕鼠增重与对照组比较明显降低,差异具有统计学意义。黄芪甲苷在1.0mg/kg剂量时SD大鼠的活胎率和死胎率与对照组比较差异具有统计学意义,表现为活胎率降低和死胎率升高,但胎儿外观畸形率、内脏畸形率、活胎身长、胎盘重和胎儿体重无显著影响。同时,黄芪甲苷在各受试剂量作用下对骨骼的发育也无明显影响。结论:黄芪甲苷在1.0mg/kg剂量时对SD大鼠有一定的母体毒性,在1.0mg/kg有一定的胚胎毒性;但在受试剂量下无胎儿毒性,也无明显的致畸作用。
65878	云南白药含漱剂对口腔常见细菌抑制作用的体外研究	目的:研究云南白药含漱剂对口腔常见细菌的体外抗菌能力。方法:采用琼脂二倍稀释法测定了云南白药含漱剂对临床分离口腔常见需氧菌61株、厌氧菌20株及真菌12株的体外抗菌能力。结果:云南白药含漱剂对所试验的需氧菌、厌氧菌及部分真菌表现出了较好的体外抑菌活性。尤其对口腔的重要致病厌氧菌如牙龈卟啉单孢菌、伴放线放线杆菌等有良好的体外抑菌活性。同时对所试验的大部分菌株也表现出了杀菌作用,其MBC值大多为MIC的2～4倍,提示云南白药含漱剂对这些菌株在MBC浓度下有杀菌作用。结论:云南白药含漱剂对大部分临床分离口腔常见致病菌有体外抗菌活性,提示对临床牙周病等口腔疾病可能有一定的防治作用。
65879	女贞子总黄酮对高脂模型小鼠脂代谢的分子靶点的研究	目的:研究女贞子总黄酮对高脂模型小鼠脂代谢的影响并探讨其分子靶点。方法:以Triton WR-1339诱导小鼠高脂模型,女贞子总黄酮以75、150,300mg/kg体重给药3d,以苯扎贝特为阳性对照,生化方法检测总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)水平,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测肝组织脂蛋白脂酶(LPL)、过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)及羟甲戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)mRNA的表达水平。结果:模型组TC,TG水平显著增高,PPARα,LPL表达明显降低,而HMGCR表达增强。女贞子总黄酮可显著降低TC、TG水平,促进PPARα,LPL的表达,抑制HMGCR的表达。结论:女贞子总黄酮对高脂模型小鼠脂代谢紊乱具有较好的调节作用,可能通过对PPARα-LPL通路以及HMGCR表达的调控来实现其降脂作用。
65880	改进溶析结晶提纯葛根素	目的:提出一种改进的溶析结晶方法,从葛根异黄酮中提纯葛根素。方法:该法先用甲醇溶解葛根异黄酮得到溶解液,以葛根素溶解度很小的冰醋酸作为溶析液;在一定的温度和搅拌速率下,将溶解液与溶析液同时滴加到开始具有一定底物的结晶器中,进行结晶操作。结果:采用葛根素含量为45%的葛根异黄酮,在温度为50℃、搅拌速度为60r/min、溶析液与溶解液的用量比为1:1、底物用量为溶解液0.8倍及滴加时间为4h时结晶,得到的葛根素粗品的纯度达到87.8%,得率为89.3%。结论:采用改进的溶析法结晶提纯葛根素,其纯度和得率远远大于传统冷却结晶和超声波结晶。
65881	大黄甘草汤单煎液与合煎液中蒽醌类化合物和甘草酸煎出量的变化	目的:比较大黄甘草汤单煎与合煎过程中蒽醌类化合物、甘草酸的含量变化,考察中药复方合煎与分煎的差异。方法:采用RP-HPLC法分别测定大黄甘草汤单煎液与合煎液中蒽醌类化合物和甘草酸煎出量。结果:蒽醌类化合物在单煎与合煎液中的含量无明显变化,甘草酸在合煎液中含量均明显高于单煎液。结论:大黄甘草汤使用时或制成颗粒剂时应采用大黄与甘草合煎的方式制备,否则会降低甘草酸的含量,影响大黄甘草汤的药效。
65882	雷氏盐沉淀法对猪毛菜提取工艺的研究	目的:用雷氏盐沉淀法研究猪毛菜提取工艺。方法:以猪毛菜总生物碱的雷氏盐沉淀量为指标,实验采用L9(34)正交实验设计,研究最佳提取条件。结果:猪毛菜提取工艺中以水提方法为佳,提取的最佳条件是加水8倍量、煎煮3次、每次煎煮1h。结论:猪毛菜药材中主要所含成分为生物碱,其中猪毛菜碱A为季胺碱[1],以雷氏盐作为季胺类生物碱的沉淀试剂,用沉淀量考察提取效果,方法简便,易操作;水煎煮法出膏率高,且有效成分含量高;本课题首先提出以生物碱的雷氏盐沉淀量多少为考察指标,考察猪毛菜提取工艺,方法简便,易操作。
65884	黄连解毒汤全方与“组合-配伍”提取的比较研究	目的:确立黄连解毒汤水煎煮的最佳提取工艺,研究中药复方各类指标性成分在煎煮过程中的动态变化,阐明复方配伍对君药中指标性成分的影响。方法:以加水量、煎煮时间、煎煮次数为考察因素,各类指标性成分的转移率为判断指标,通过正交实验确定水煎煮的最佳提取工艺;根据数学组合原理,将黄连解毒汤的君药与臣、佐、使三味药重新组合为5组,阐明各组合中君药指标性成分在提取过程中的配伍变化。结果:1、黄连解毒汤水煎煮的最佳提取工艺为18倍量水煎煮2次,第1次10倍量水、第2次8倍量水,每次1.5h。2、君药黄连中指标性成分生物碱的转移率在不同组合中的差异较大。结论:1、全方共煎的工艺稳定、指标性成分转移率高。2、黄连解毒汤不同组合在水煎煮过程中,君药黄连中指标性成分生物碱在不同组合中转移率的差别较大。
65885	参桂胶囊处方再优化的实验研究	目的:确定参桂胶囊处方中各有效成分组成的最佳配比。方法:建立由垂体后叶素(0.5u/kg)造成的心肌缺血大鼠模型,采用均匀设计筛选各有效成分的最佳配比。结果:参桂胶囊中各有效成分在所选择剂量范围内组成的最优处方为:固态原料药人参皂苷,盐酸川芎嗪的配比(重量比)为1:6.95,剂量为501mg/kg;液态提取物川芎挥发油,桂枝挥发油的配比(体积比)为1.9:0.6,剂量为0.13mL/kg。验证实验表明,优化处方有显著抗心肌缺血作用,效果优于参桂胶囊(P<0.05)。结论:均匀设计与药效学实验相结合,可作为有效的研究复方药最佳组合与配比的方法。
65887	双花复春颗粒提取工艺研究	目的:优选双花复春颗粒的最佳提取工艺条件。方法:采用单因素筛选法和正交设计法进行提取工艺研究。结果:提取最优工艺条件为:黄芩药材分别加12倍、10倍、10倍水提取3次,时间分别为2h、1h、1h;黄柏药材分别加6倍60%乙醇回流提取3次,每次1h;金银花等其余药材分别加12倍水提取2次,每次2h。结论:工艺稳定、可行,可有效保留活性成分,为本方下一步研究奠定了良好的基础。
65888	降糖1号关黄柏部分的提取工艺研究	目的:优选降糖1号关黄柏部分的提取工艺条件。方法:分别采用单因素试验法和正交试验法,以盐酸小檗碱得率为指标,考察关黄柏、女贞子合提、分提对实验结果的影响;并对关黄柏部分提取工艺进行优选。结果:关黄柏、女贞子合提对盐酸小檗碱的得率影响不大,关黄柏部分的最佳工艺条件为:10倍量70%乙醇提取3次,每次1h。结论:优选得到的工艺条件,设计合理,稳定可控,有效成分得率较高。
65889	气质联用分析安息香的挥发性成分	目的:研究安息香的挥发性成分组成,为安息香的开发利用提供科学依据。方法:运用水蒸气蒸馏法提取挥发性成分,采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)对挥发性成分进行分离鉴定,并采用面积归一法确定各成分的相对百分含量。结果:共鉴定出48个成分,占挥发油总量的91.38%,其中含量较高的有肉桂酸肉桂酯(15.86%)、肉桂酸苄酯(15.82%)、3-苯基2-丙烯醛(16.46%)、苯甲酸苄酯(11.88%)。结论:香脂酸为安息香主要挥发性成分,占挥发性成分总量的45.51%。本方法分析安息香挥发性成分简单、快速、全面,是一种有效方法。
65890	不同采收期山里红叶总黄酮及牡荆素-2″-O-鼠李糖苷含量研究	目的:比较山里红叶不同采收期总黄酮的含量及主成分牡荆素-2″-O-鼠李糖苷的含量,确定山里红叶最佳采收期。方法:通过正交试验筛选工艺,采用紫外分光光度法(检测波长509nm)测定不同采收期山里红叶中总黄酮类化合物的含量;采用高效液相色谱法(HPLC)测定不同采收期山里红叶中单体有效成分-牡荆素-2″-O-鼠李糖苷的含量,色谱柱为Diamonsil C18(150mm×4.6mm,5μm);流动相A为乙腈-四氢呋喃(97:3),B为1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1mL/min;柱温:室温;对照品:牡荆素-2″-O-鼠李糖苷;进样量:10μL。结果:综合考虑在1～23周期间山里红叶的总黄酮与牡荆素-2″-O-鼠李糖苷的含量以7～9月含量较高。结论:通过实验确定7～9月为山里红叶最佳采收期,为科学合理采收山里红叶提供了科学依据。
65892	血竭酊的质量控制	目的:建立血竭酊的质量控制方法。方法:采用薄层层析(TLC)法对丹参、赤芍、川芎、红花分别进行了色谱鉴别。采用高效液相色谱(HPLC)法测定了血竭酊中血竭素的含量。结果:TLC法专属性强;含量测定时,血竭素在8.42～22.45μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为97.4%,RSD为1.27%(n=6)。结论:本质量标准可有效地控制血竭素的含量。
65894	通心络胶囊对充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响	目的:探讨通心络胶囊对充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:将100例充血性心力衰竭患者随机分为通心络组和对照组。对照组仅给予常规抗充血性心力衰竭药物治疗,通心络组给予常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊。比较3个月后两组心衰症状、左室射血分数(LVEF)及BNP的变化。结果:通心络胶囊与常规抗充血性心力衰竭药物治疗结合应用,能够改善心衰症状、提高LVEF、降低BNP水平,且疗效优于对照组。结论:通心络胶囊能够明显改善心功能,从而延缓心衰进展,提高患者生存质量。
65895	芝参正肝胶囊的大孔树脂纯化工艺研究	目的:建立芝参正肝胶囊的最佳大孔树脂纯化工艺。方法:以指标成分丹酚酸B、人参皂苷Rg1、芍药苷和葛根素的静态吸附率和解吸率选择大孔树脂型号,通过正交试验优化样品溶液浓度、吸附速度、解吸速度和解吸液浓度等大孔树脂纯化工艺条件。结果:HPD-100型大孔树脂的静态吸附率大,解吸率高,适合于芝参正肝胶囊的纯化;最佳工艺条件是样品溶液浓度为200 mg药材/mL,吸附速度和解吸速度均为3BV/h,解吸液为60%乙醇。结论:本纯化工艺简单高效、适合工业化生产,依据本工艺制备的样品质量稳定。
65896	正交设计法优选桑枝的酒制工艺	目的:研究桑枝的酒制工艺条件。方法:以总黄酮含量为指标,以黄酒用量、炒制温度和炒制时间为考察因素,采用正交试验法,优选酒桑枝的炮制工艺。用紫外分光光度法测定总黄酮含量。结果:优选的桑枝酒制工艺为:加药材20%量的黄酒闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器中,于130℃炒制9 min,取出,放晾。结论:优选出的桑枝酒制工艺条件合理可行,为酒桑枝的炮制及其质量控制提供了依据。
65900	通心络胶囊治疗稳定型心绞痛52例临床观察	目的:观察通心络胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择稳定型心绞痛患者78例,随机分成2组。治疗组52例,基本治疗(单硝酸异山梨酯和阿司匹林)加用通心络胶囊治疗;对照组26例,单用基本治疗,35d为1个疗程,观察心绞痛疗效、心电图变化和血液流变学变化。结果:治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为82.7%和57.7%;心电图总有效率分别为73.1%和46.2%;血液流变学改善,治疗组均优于对照组,比较2组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),并无副反应。结论:通心络胶囊治疗稳定型心绞痛具有明显的临床疗效。
65901	对藏药四味雪莲花颗粒中含量测定方法的改进	目的:建立四味雪莲花颗粒中大黄素、大黄酚的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC法,用Hypersil-ODS C18(250mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸溶液(80∶20)为流动相,检测波长:254 nm,流速:1 mL/min。结果:在此色谱试验条件下,大黄素进样量在0.003 176～0.031 76μg范围内与峰面积呈线性关系,平均加样回收率为98.1%,RSD=2.1%(n=9)。大黄酚进样量在0.004 41～0.044 1μg范围内与峰面积呈线性关系。平均加样回收率为98.9%,RSD=2.3%(n=9)。结论:方法简单,准确,灵敏,能有效控制四味雪莲花颗粒的质量。
65902	中药复方治疗高血压用药规律分析	探索中药复方治疗高血压的用药规律,收集整理临床验证有良好疗效的中药复方200首,中药143味,共1 753味次,并进行统计分析。结果显示补虚药和平肝息风药的使用比例和使用频率最高。清热药和活血化瘀药次之。中医治疗高血压是以补虚扶正、平肝息风为主,兼顾清热泻火、活血化瘀;常用药以补虚药和平肝息风药为主,清热药和活血化瘀药次之。
65903	芦丁固体分散体的制备及其溶出性能研究	目的:采用固体分散技术,提高芦丁在水中的溶出,增强生物利用度。方法:采用7种载体(β-环糊精、聚乙烯吡咯烷酮、羟丙基纤维素、聚乙二醇6000、琥珀酸、乳糖、泊洛沙姆188),3种常用方法制备固体分散体,确定制备所选择的载体及方法;利用正交试验设计,以15 min时芦丁溶出度为指标成分,优化制备的具体工艺。并采用差示扫描量热法对分散体进行物相鉴别。利用相似因子法对固体分散体与其它混合物进行统计学评价;研究不同温度、不同浓度的固体分散体的溶解度,从化学热力学角度探讨固体分散体的形成机制。结果:以聚乙二醇6000为载体,溶剂熔融法,熔融时间1min、药物与载体比例1∶9、加热温度70℃为最佳方案;差示扫描量热法显示制备的固体分散体符合要求。相似因子法显示,固体分散体芦丁是分散在载体中。结论:聚乙二醇6000是提高芦丁溶出的理想载体,并表明固体分散体的形成为自发过程。
65905	夹竹桃叶多糖的层析分离纯化工艺研究及光谱分析	目的:对夹竹桃叶多糖的分离纯化工艺及光谱分析进行研究。方法:通过乙醇沉淀,除蛋白,脱色,柱层析分离及光谱分析等方法对夹竹桃叶多糖进行分析。结果:醇沉、除蛋白、脱色的最佳工艺条件为,4倍无水乙醇沉淀8 h,TCA法除蛋白,大孔树脂AB-8脱色。透析后的多糖经DEAE-52纤维素柱层析和Sephadex G-200柱层析分离表明该多糖为单一组分多糖。结论:夹竹桃叶多糖经分离纯化后的精多糖中几乎不含游离蛋白和核酸类物质,夹竹桃叶多糖以β-糖苷型吡喃糖为主。
65906	HPLC测定小儿消积止咳口服液中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的含量	目的:建立HPLC法同时测定小儿消积止咳口服液(山楂、槟榔、枳实、枇杷叶等)中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的含量,评价不同批次样品成分含量差异。方法:样品经提取后经HPLC法测定,采用Hypersil ODS2色谱柱(200 mm×4.6mm;5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20∶80),检测波长:λ=283 nm。结果:柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷对照品分别在0.042 1～0.842μg、0.010 22～0.204 4μg、0.044 0～0.880μg范围内呈良好的线性关系,回收率分别为97.0%(RSD为1.8%)、97.4%(RSD为1.7%)、99.0%(RSD为1.5%)。结论:该法简便、测定准确、灵敏度高,分离效果好,能较好的评价该品种的质量。
65907	芙蓉凝胶质量标准研究	目的:建立芙蓉凝胶(黄连、黄芩、大黄等)质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别黄连、关黄柏、黄芩、大黄、泽兰;采用HPLC法同时测定盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和黄芩苷的含量。结果:薄层斑点清晰,阴性对照无干扰;HPLC分析条件为色谱柱:Kromasil 100-5C18(150 mm×4.6 mm);流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾-三乙胺(25∶75∶0.2);检测波长:276 nm(黄芩苷),265 nm(盐酸巴马汀、盐酸小檗碱);盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和黄芩苷有良好的线性关系,平均回收率分别为101.23%、100.49%和101.49%。结论:方法可行,结果可靠,可作为本品质量控制方法。
65908	莲芝消炎胶囊质量标准的研究	目的:修订莲芝消炎胶囊(穿心莲、山芝麻)的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对其中的山芝麻、穿心莲进行鉴别;采用HPLC法测定其中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量,色谱柱为DiamonsilTM钻石C18(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(60∶40),流速:1 mL/min;穿心莲内酯检测波长为225 nm,脱水穿心莲内酯检测波长为254 nm。结果:薄层色谱鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰;穿心莲内酯在0.007 5～1.35μg(r=0.999 997),脱水穿心莲内酯在0.1～1.5μg(r=0.999 95)范围内线性关系良好。平均回收率脱水穿心莲内酯为99.1%,RSD为2.8%(n=6),穿心莲内酯为99.8%,RSD为1.9%(n=7)。结论:新修订的方法准确、简便,可有效控制莲芝消炎胶囊的质量。
65909	GC法同时测定疗筋涂膜剂中冰片和薄荷脑的含量	目的:建立气相色谱法同时测定疗筋涂膜剂中冰片和薄荷脑的含量。方法:采用直接进样毛细管气相色谱柱法,程序升温,色谱柱为HP-5(0.53 mm×30 m×1μm)石英毛细管色谱柱,载气为氮气,FID检测器。结果:冰片在(1.178 3～5.891 5)mg/mL内呈线性关系,回收率为99.14%±1.26%,RSD为1.27%;薄荷脑在(0.509 9～2.549 5)mg/mL内呈线性关系,回收率为100.76%±1.51%,RSD为1.50%。结论:该方法简单、准确、稳定、重复性好,为疗筋涂膜剂的质量控制提高提供了依据。
65910	RP-HPLC法测定复方白斑酊中3组分的含量	目的:建立RP-HPLC法测定复方白斑酊中栀子苷、补骨脂素和异补骨脂素3种主要药效成分的含量。方法:采用Shim-pack-vp-ODS(150 mm×4.6 mm);乙腈-水(梯度洗脱)为流动相;检测波长为238 nm。结果:栀子苷、补骨脂素和异骨脂素线性范围分别为:0.048μg～0.286μg(r=0.999 4),0.002 1μg～0.012 5μg(r=0.999 4)和0.002 2μg～0.013 3μg(r=0.999 2)。其回收率分别为96.32%,97.95%和97.52%,RSD分别为1.3%,0.6%和1.2%;检出限(LOD)分别为0.03 ng,0.04 ng和0.04 ng,测定限(LOQ)分别为0.08 ng,0.08 ng和0.14 ng。结论:该方法准确、重现性好、简便、易行,可用于本品的质量控制。
65911	当归不同炮制品清除自由基谱效关系研究	目的:研究当归不同炮制品清除自由基的药效物质基础。方法:采用Fenton反应产生羟自由基和邻苯三酚自氧化产生氧自由基模型,研究当归炮制品酒当归、油当归、土当归和当归碳体外清除自由基的作用,HPLC法建立其指纹图谱,鉴定了11个共有峰,多元线性回归法分析当归不同炮制品中化学成分与清除自由基之间的关系。结果:不同浓度当归炮制品醇提液对羟自由基和氧自由基都有一定的清除作用,随浓度的增大,清除率显著增高,呈现良好的剂量依赖关系;回归分析结果表明,峰10所代表的化合物Z-丁烯基酞内酯和峰4所代表的未知化合物与羟自由基和氧自由基的清除密切相关,其中化合物Z-丁烯基酞内酯与抗自由基呈正相关关系,峰4所代表的未知化合物与抗自由基呈负相关关系;阿魏酸、丁基酜内酯与清除羟自由基呈正相关关系,洋川芎内酯H和levistolide A.与清除氧自由基密切相关。结论:Z-丁烯基酞内酯、阿魏酸、丁基酜内酯、洋川芎内酯H、levistolide A.和峰4代表的未知化合物是当归炮制品清除自由基的药效物质基础。
65912	温度对煅瓦楞子内在质量的初步探讨	目的:探讨瓦楞子的适宜煅制温度。方法:通过制备300～900℃的系列煅制品,分析其性状、得率、水浸液pH值、水浸出物、总钙、水煎液中Ca2+含量及代表样品的X-ray分析。结果:实验证明瓦楞子宜在700～750℃范围优选煅制工艺,符合"灰白色、质地酥松"的炮制要求。结论:瓦楞子以炒代煅是不可取的。
65913	茅根炭止血机理的实验研究	目的:研究茅根炭的止血机理。方法:以SD大鼠为研究对象,观察各供试品对凝血系统、纤溶系统、血小板聚集的影响。结果:茅根炭及其活性部位对大鼠凝血系统、血小板聚集功能有显著影响,而对纤溶系统则影响不显著。结论:茅根炭主要通过影响大鼠凝血系统和血小板聚集而增强止血作用。
65914	基于灰色关联分析的全蝎、蜈蚣药材商品质量评价研究	目的:建立全蝎、蜈蚣药材质量评价方法。方法:采用灰色关联分析法,对不同地区全蝎、蜈蚣药材商品中5种主成分的含量,以相对关联度为测度,构建灰色关联分析质量评价模型。结果:应用该方法建立的全蝎、蜈蚣不同药材商品灰色关联分析质量评价模型,与两药材的性状特征相符合。结论:该方法及模型可用于全蝎、蜈蚣药材商品质量评价。
65915	八角茴香化学成分的研究	目的:系统研究八角茴香的化学成分,为进一步开发八角茴香和制定八角茴香药材定量分析标准提供科学根据。方法:八角茴香95%乙醇提取物的石油醚、氯仿和正丁醇部分通过硅胶色谱柱和sephadex LH-20进行色谱技术分离,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果:从八角茴香乙醇提取物中分离鉴定了10种成分,主要为黄酮苷,分别为1α-羟基-3-去氧伪莽草毒素,苏-茴香脑乙二醇,异槲皮苷,槲皮素-3′-O-甲基-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷,槲皮素-3-O-α-L-阿拉伯糖苷,槲皮素-3-O-D-木糖苷,柽柳素3-O-橙皮糖苷,4-甲氧基芦丁,异鼠李素-3-O-芸香糖苷,莽草酸。结论:除莽草酸外,所有化合物均尚未见从该植物中分离得到的相关文献报道。
65916	海南产肉豆蔻叶挥发油及其主要成分动态变化研究	目的:研究海南产肉豆蔻叶挥发油及其主要成分含量动态变化,确定肉豆蔻叶适宜采收时间。方法:每月中旬采用水蒸气蒸馏法分别提取雌、雄肉豆蔻鲜叶挥发油,并对部分挥发油采用GC-MS法测定化学成分。结果:雄株叶挥发油4月和11月含量最高分别达0.447%、0.450%,雌株4月份最高达0.503%。除10月雌、雄植株叶挥发油含量相同外,其它月份雄株均低于雌株。单萜及其衍生物含量,雄株1月最高90.0%,雌株5月和11月最高达86.2%、86.1%。其中α-蒎烯含量,雄株5月最高达29.24%,雌株1月最高达14.70%;而4-萜烯醇含量,雄、雌株均9月最高,分别为13.84%、18.20%。结论:肉豆蔻叶挥发油及其主要成分含量不同月份差异明显,应根据需要适时采收。
65917	基于ISSR标记的半夏种质资源遗传多样性分析	目的:利用ISSR标记技术对全国不同产地和表型的半夏居群进行了遗传多样性分析。方法:从80条引物中筛选出8个合适的引物进行半夏不同居群的ISSR分析。结果:8条ISSR引物共扩增出104条带。用SPSS15.0软件分析,建立了Jaccard相关系数矩阵,构建了遗传树系图,从图中可知35个半夏居群中表型先于产地聚类在一起。结论:ISSR标记适合于半夏的DNA遗传多样性分析;在半夏种质资源划分上产地较表型更为重要。
65918	黄精多糖的提取及其对α-葡萄糖苷酶抑制作用	目的:研究黄精Polygonatum sibiricum不同分子量级的多糖组分对α-葡萄糖苷酶的抑制作用,探究黄精多糖分子量大小、单糖组成、单糖比例和黄精对α-葡萄糖苷酶抑制作用之间的联系。方法:采用DEAE2纤维素柱色谱和透析袋透析等操作对黄精的醇提物进行分离纯化分段。然后用气相色谱分析多糖不同分子量级组分的组成、单糖比例。结果:黄精中抑制α-葡萄糖苷酶活性的主要成份为黄精多糖。对黄精多糖分离纯化分段,得到4个分子量级别的多糖,对其组成分析:M<2 000,含有2种单糖,分别为阿拉伯糖、葡萄糖,对α-葡萄糖苷酶的抑制率为44.90%;2 000<M<14 000,含有一种单糖为葡萄糖,对α-葡萄糖苷酶的抑制率为68.10%;14 000<M<50 000,含有3种单糖,分别为甘露糖、葡萄糖、半乳糖,对α-葡萄糖苷酶的抑制率为55.30%;M>50 000,含有2种单糖,分别为甘露糖、葡萄糖,对α-葡萄糖苷酶的抑制率为63.80%。结论:单一葡萄糖形成的黄精多糖抑制α-葡萄糖苷酶活性最强,降糖活性也最强。
65919	近红外光谱法用于痰热清注射液总混中间体的快速判别	目的:针对痰热清注射液(黄芩,熊胆粉,山羊角,金银花和连翘提取物)总混中间体缺乏快速判别分析方法的问题,提出以近红外光谱技术为工具,实现对其类型的快速识别。方法:通过试验设计,得到9种不同浓度和pH值的总混液样品共200份,原位采集其近红外光谱图,以其中的132份样品光谱作为校正集,68份样品光谱作为验证集,采用SIMCA方法建立样品光谱的判别分析模型。结果:利用验证集的68份样品对所建模型进行验证,其中的64份样品得到了准确分类,准确率为94.1%。结论:所建模型可以准确识别各种不同类型的痰热清总混中间体,该项研究有助于实现痰热清注射液中间体的快速判别分析,从而为配液过程提供指导,提高制剂水平。
65921	苇茎汤现代药效学研究与临床运用	<正>苇茎汤出自《备急千金要方》,又名千金苇茎汤。由苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁四味药物组成。具有清肺化痰、逐瘀排脓的功效。传统用于热毒壅滞、痰瘀互结所致肺痈证的治疗。现代研究认为苇茎汤可通过抑制炎症细胞释放炎症
65923	复方丹参滴丸的不良反应与合理应用	通过检索国内有关数据库,下载复方丹参滴丸的不良反应个例报告和临床研究的荟萃分析报告,并进行综合分析。为临床医务人员安全和合理使用复方丹参滴丸提供参考。复方丹参滴丸的主要不良反应是胃部不适等消化道反应,致糜烂性胃炎、休克、高血压、晕厥、头痛、血尿等都属个例报告。复方丹参滴丸临床应用安全性和耐受性均较好,严格控制适应症和正确选择用药人群是合理使用复方丹参滴丸所必须坚持的原则。
65924	栀制人参对正常大鼠红细胞膜Na~+ K~+ -ATP酶活力的影响	目的:观察栀制人参对正常大鼠红细胞膜Na+K+-ATP酶活力的影响。方法:40只SD大白鼠,♀♂各半,随机分为5组,即生品组、栀制品低剂量组、栀制品高剂量组、栀蜜液组和对照组。灌胃给药,20 mL/kg,2次/d,连续给药4周,于4周后测定红细胞膜Na+K+-ATP酶活力。结果:与对照组比较,生品组Na+K+-ATP酶活力升高,栀蜜液组降低,而制品高低剂量组变化不明显。结论:人参栀制后有缓和温燥之性的作用。
65926	泽兰饮片及不同部位HPLC指纹图谱研究	目的:建立泽兰饮片的HPLC指纹图谱分析方法,并对泽兰茎、叶不同部位的指纹图谱进行比较。方法:采用Zorb-ax Esclipe XDB C18色谱柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱);检测波长为330 nm;柱温为40℃;流速为1.0 mL/min。结果:泽兰共标示出18个共有峰,12批泽兰的相似度在0.957～0.999之间。但茎、叶指纹特征峰相对含量有显著差异,叶所含特征峰组分含量基本高于茎。结论:方法准确可靠,重复性好,为双柏制剂及泽兰饮片质量控制提供了参考。
65927	野生与栽培地骨皮药材HPLC指纹图谱的研究	目的:建立了中国10个省份野生与栽培地骨皮药材的指纹图谱分析方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱条件:AichromBond-AQ C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸水,梯度洗脱;流速:0.8 mL/min;柱温:25℃;检测波长:315 nm。结果:在选定的色谱条件下确定了12个共有峰构成14批地骨皮药材的指纹特征指纹图谱,各批样品的相似度均大于0.85。结论:该法精密度高,重现性好,可为地骨皮药材的指纹图谱评价提供依据。
65928	千里光总黄酮体外抗肿瘤和抗病毒活性研究	目的:观察千里光总黄酮的体外抗肿瘤和抗病毒作用。方法:采用MTT法测定千里光总黄酮对人肝癌细胞株SMMC-7721、人胃癌细胞株SGC-7901和人乳腺癌细胞株MCF-7的生长抑制情况;采用细胞体外病变效应(CPE)法检测千里光总黄酮在人宫颈癌HeLa细胞中对人呼吸道合胞病毒(RSV)的抑制作用。结果:千里光总黄酮对SMMC-7721、SGC-7901和MCF-7三种瘤株生长的半数抑制浓度分别为48.73、61.32和31.26μg/mL;千里光总黄酮半数中毒浓度为0.29 mg/mL,抑制RSV的半数有效浓度为38.3μg/mL,治疗指数(TI)为7.6。结论:千里光总黄酮体外具有明显的抗肿瘤和抗病毒活性。
65929	淫羊藿总黄酮对环磷酰胺致小鼠生精障碍保护作用的研究	目的:研究淫羊藿总黄酮对环磷酰胺所致小鼠生精障碍的治疗作用。方法:腹腔注射环磷酰胺建立小鼠生精障碍模型,检测小鼠的睾丸及附睾重量、精子密度、活率,流式细胞术分析睾丸生精细胞周期,光、电镜观察睾丸组织学和超微结构的变化。结果:淫羊藿总黄酮能够显著增加模型小鼠的睾丸、附睾重量,提高精子密度、精子活率,恢复各级生精细胞百分比;并能改善环磷酰胺所致模型小鼠睾丸组织的病理性损害。结论:淫羊藿总黄酮可以显著改善环磷酰胺致生精障碍小鼠生殖功能。
65930	维药榅桲提取物对大鼠实验性血栓形成的影响	目的:探讨维药榅桲Cydonia Oblanga Miller(COM)对大鼠动、静脉血栓形成的作用及其作用机制。方法:采用FeCl3诱导大鼠颈总动脉血栓形成模型和结扎法所致下腔静脉血栓形成模型考察榅桲提取物的抗血栓作用;以放射免疫法检测血浆中的6-酮-前列环素(6-keto-PGF1a)、血栓烷B2(TXB2)含量。结果:榅桲提取物显著延长FeCl3诱导大鼠颈总动脉血栓形成时间,并显著减轻动脉血栓重量,显著减轻结扎法所致下腔静脉血栓重量,明显降低TXB2含量和增加6-keto-PGF1a的含量。结论:维药COM具有较强的抗大鼠动、静脉血栓形成作用,其抗血栓作用形成的机制与抑制血小板聚集和抑制TXB2合成有关。
65931	星点设计-响应面法优化傣药竹叶兰总黄酮超声-双水相提取工艺	目的:确定傣药竹叶兰中总黄酮物质的最佳提取工艺条件。方法:以芦丁为指标应用超声耦合丙醇-硫酸铵双水相体系提取竹叶兰中总黄酮物质,采用星点设计-响应面分析法优化提取工艺条件,考察丙醇浓度、硫酸铵用量、超声时间3个因素对竹叶兰总黄酮得率的影响。结果:竹叶兰总黄酮最佳提取条件:丙醇浓度为55%,超声时间为50 min,硫酸铵用量20%,总黄酮得率为3.53%。结论:双水相体系对竹叶兰总黄酮有较好的提取作用,工艺简单、省时、易操作、易于放大。
65932	25种中草药体外抑制鼻咽癌细胞增殖活性研究	目的:从用于鼻咽癌辅助治疗的中成药鼻咽清毒颗粒和广东民间用于治疗鼻咽部疾病的中药中选取25种中药,对它们进行抗鼻咽癌活性筛选,从中寻找具有进一步研究价值的抗鼻咽癌中药。方法:采用四甲基偶氮唑盐吸收减少实验(MTT法),测定25种中药的65个提取物,包括乙醇提取物、水提取物及部分挥发油,对鼻咽癌细胞CNE的体外增殖抑制作用。结果:65个提取物中,只有重楼的醇提物和地胆草的醇提物对CNE细胞显示出很好的增殖抑制作用,在100μg/mL时,两者对CNE的增殖抑制率分别为83.10%和66.50%;并且重楼和地胆草的醇提物对CNE细胞的半数抑制浓度(IC50)分别为(31.73±0.032)μg/mL和(50.71±0.063)μg/mL。结论:重楼和地胆草的醇提物具有较强的体外抑制鼻咽癌细胞增殖活性,值得进一步研究。
65933	复方瑞康欣对吗啡戒断焦虑大鼠海马、杏仁核和伏核CaMK Ⅱ含量与磷酸化水平的影响	目的:探讨复方瑞康欣(CR)抑制吗啡戒断大鼠焦虑行为的分子机制。方法:清洁级♂性SD大鼠,剂量递增法皮下注射吗啡10 d,建立吗啡依赖模型。在吗啡自然戒断的1～3 d,用不同浓度的CR灌胃治疗后,高架十字迷宫实验评价大鼠的焦虑水平,Western Blot技术检测各组大鼠海马、杏仁核和伏核神经细胞钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMK Ⅱ)的含量和磷酸化水平。结果:CR 200、300 mg/kg治疗组CaMK Ⅱ含量与CaMK Ⅱβ亚基磷酸化水平的积分光密度值(IOD)较模型组均明显降低(P<0.01、P<0.01)。结论:CR抑制吗啡戒断后的焦虑,可能与逆转海马、杏仁核和伏核神经细胞CaMK Ⅱ的含量和β亚基的磷酸化水平有关。
65935	银杏叶提取物磷脂复合物大鼠体内药动学研究	目的:以槲皮素、山柰酚和异鼠李素为指标成分,研究银杏叶提取物(GBE)和银杏叶提取物磷脂复合物(GBP)的大鼠体内药动学。方法:12只SD大鼠随机分为两组,分别灌胃给予GBE和GBP,在800 min内取血,采用高效液相法测定槲皮素、山柰酚及异鼠李素的血药浓度,绘制血药浓度曲线图,使用3P97软件计算药动学参数。结果:GBE与GBP中槲皮素、山柰酚及异鼠李素在大鼠体内药动学过程均符合单室模型,GBP与GBE相比在大鼠体内的生物利用度显著提高,药动学参数具有明显的变化。结论:GBP能显著提高GBE在大鼠体内的生物利用度。
65936	不同治疗方法对脾气虚证模型兔血清D-木糖含量的影响	目的:比较不同治疗方法对脾气虚证家兔的疗效。方法:将实验用家兔随机分为4组,即空白组、模型组、中药组、捏脊组。实验结束后(第15天),采用双波长分光光度法测定各组血清D-木糖的含量并以此为指标评价各组的治疗效果。结果:由血清D-木糖含量测定的方法学考察结果可知,该分析方法简便、快速、准确,灵敏度高、重复性好(RSD=1.78%),供试品溶液在5个小时内稳定。通过测定各实验组D-木糖含量及统计学处理结果表明,四君子汤的疗效与捏脊组的治疗效果差异无统计学意义。结论:单独采用捏脊疗法的治疗效果与单独用四君子汤的治疗效果差别无统计学意义,治疗效果相近。
65937	通心络对糖尿病大鼠心脏功能及心肌超微结构的影响	目的:探讨通心络对糖尿病大鼠心脏功能及心肌超微结构的影响。方法:制备大鼠糖尿病模型并给予通心络灌胃,12 w后测定各组大鼠心脏重量指数,左室收缩压和左室舒张末压、左室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax),观察心肌超微结构变化。结果:糖尿病组大鼠心脏重量指数明显升高,±dp/dtmax降低,电镜下心肌内皮细胞明显肿胀,毛细血管基底膜出现不规则明显增厚,通心络组上述异常均明显减轻。结论:通心络可减轻糖尿病心肌病变,对糖尿病大鼠的心脏功能有保护作用。
65938	不同提取分离方法对芍药甘草汤物质组成影响的初步研究	目的:探索不同提取分离方法对中药复方物质组成的影响。方法:以芍药甘草汤为试验体系,测定不同提取精制方法前后原液和精制液中指标性成分含量以及反映伴生物质微观变化的物理化学参数。结果:芍药甘草汤通过不同的方法精制前后指标性成分的含量以及物化参数等表现不同的变化。结论:不同的提取分离方法从"基本活性物质"和"伴生物质"两方面明显改变了芍药甘草汤的物质组成。
65939	两种大孔树脂对舒胸片中6种有效成分动态吸附性能的研究	目的:研究大孔树脂在不同条件下对舒胸片中有效成分动态吸附性能的影响。方法:选用LSA-30、HPD-100,采用HPLC法,测定不同浓度、pH值的上柱药液过柱后溶液中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、羟基红花黄色素A、阿魏酸和川芎嗪的含量。结果:上柱药液生药浓度为0.3～0.6 g/mL范围内,6种有效成分在LSA-30树脂上的动态比吸附量一般均大于HPD-100树脂。其中生药浓度为0.4 g/mL时各成分在LSA-30树脂上均有较佳的比吸附量;生药浓度为0.6 g/mL时,各成分在HPD-100树脂上均有较佳的比吸附量。不同成分在同一树脂上的比吸附量随pH变化趋势与树脂种类有关。结构类型相同的成分,pH对其在树脂上的吸附性能影响不一定相同。结论:动态吸附实验的研究结果对于合理选择大孔树脂的吸附工艺条件用于复方多组分的分离纯化具有指导意义。
65940	黄牛木茎脂溶性成分的GC-MS分析	目的:方法:采用气相色谱-质谱联用技术GC-MS对黄牛木的脂溶性成分进行了分析。结果:从乙醇粗提物中鉴定出12种化合物,占其总量的79.830%;从石油醚萃取物中鉴定出31种化合物,占其总量的58.751%。在已鉴定的化学成分中,含量较高的成分依次为乙基α-D-葡萄糖苷(50.950%)、5-甲氧基糠醛(14.941%)、棕榈酸(8.850%)、油酸(8.145%)、亚油酸(6.268%)、穿贝海绵甾醇(6.135%)、软木三萜酮(4.437%)、对羟基苯甲酸(4.173%)、豆甾醇(3.187%)、亚油酸乙酯(3.151%)等。结论:为有效开发黄牛木资源、寻找生物活性成分提供依据。
65941	HPLC测定蓝萼香茶菜中齐墩果酸和熊果酸的含量	目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定蓝萼香茶菜中齐墩果酸和熊果酸含量的方法。方法:采用HypersilODS C18(150 mm×4.6 mm,5μm);甲醇-0.1%磷酸溶液(80∶20)为流动相;检测波长210 nm,流速1.0 mL/min,柱温35℃。结果:在上述色谱条件下蓝萼香茶菜中的齐墩果酸、熊果酸可完全分离,线性范围分别为齐墩果酸2.6～39.0μg(r=0.999 8),熊果酸1.6～23.4μg(r=0.999 5);平均回收率分别为齐墩果酸97.21%,RSD=0.75%(n=5),熊果酸98.76%,RSD=0.92%(n=5)。结论:该方法对齐墩果酸和熊果酸的分离效果好,重复性好,灵敏度高。
65942	RP-HPLC同时测定珍珠菜中槲皮素和山柰酚的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定珍珠菜中槲皮素和山柰酚的含量。方法:采用ZORBAX SB-C18(4.6 mm×150mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(含0.4%的磷酸)为流动相,梯度洗脱(0～15 min,17∶83～40∶60),流速1 mL/min,检测波长360 nm,柱温40°C。结果:槲皮素和山柰酚分别在0.005 7～0.114μg(r=0.999 9),0.005 9～0.118μg(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,样品中槲皮素和山柰酚的平均回收率(n=9)分别为97.3%(RSD=1.12%),97.2%(RSD=1.94%)。结论:本方法快速,简单,分离度好,适合珍珠菜的含量测定。
65943	跌打止痛巴布剂中蛇床子、独活、川芎等药味的鉴别研究	目的:建立跌打止痛巴布剂中主要药味的鉴别方法。方法:采用薄层色谱法鉴别制剂中蛇床子、独活、川芎、大黄等主要药味,采用气相色谱法鉴别制剂中挥发油部分主要药味。结果:方中蛇床子、独活、川芎等药味特征斑点清晰,阴性对照无干扰。气相色谱鉴别中各成分峰分离良好,与相应对照品色谱峰保留时间一致,阴性对照无干扰。结论:上述鉴别方法准确可靠,方法耐用性良好,可有效控制跌打止痛巴布剂质量。
65944	HPLC检测抗风湿类中成药中非法添加非甾体类化学物质	目的:建立HPLC法检测抗风湿类中成药中非法添加非甾体类化学物质萘普生、芬布芬、保泰松、双氯芬酸钠、吲哚美辛及布洛芬的检验方法。方法:采用Diamonsil C18色谱柱,流动相:甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH至3.3)(66∶34),流速:1.0 mL/min,柱温:20℃,检测波长:263 nm。结果:萘普生对照品线性范围34.08～68.16μg/mL,r=0.999 1;芬布芬对照品线性范围29.64～59.28μg/mL,r=0.999 2;保泰松对照品线性范围203.48～406.96μg/mL,r=0.999 7;双氯芬酸钠对照品线性范围84.66～169.32μg/mL,r=0.999 9;吲哚美辛对照品线性范围79.50～159.00μg/mL,r=0.999 9;布洛芬对照品线性范围206.60～413.20μg/mL,r=0.999 7。平均回收率分别为99.34%,98.39%,98.61%,97.49%,99.28%,98.18%,RSD分别为1.1%,1.4%,0.8%,0.8%,1.5%,0.7%(n=6)。结论:本方法灵敏度高,操作简便、准确,可用于定性和定量检测抗风湿类中成药中非法添加的非甾体类化学物质萘普生、芬布芬、保泰松、双氯芬酸钠、吲哚美辛及布洛芬。
65945	稳心颗粒在慢性心力衰竭患者治疗中的价值探讨	目的:通过观察稳心颗粒(党参、黄精、三七、琥珀和甘松)对慢性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)和血浆脑钠肽(BNP)水平的影响,探讨稳心颗粒在CHF患者治疗中的价值。方法:将98例CHF随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组常规给予利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂等治疗。治疗组在以上常规给药的基础上加用稳心颗粒,9 g/次,3次/d,8周为1个疗程。全部病例均在治疗前和1个疗程结束后测定血浆BNP和LVEF。结果:治疗组患者治疗前后血浆BNP水平、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血浆BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),但LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者间治疗后血浆BNP水平、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒可以有效改善CHF患者的心功能指标,在CHF患者的治疗中具有一定的临床价值。
65946	熊果酸诱导人肝癌SMMC-7721细胞株凋亡机制的研究	目的:研究熊果酸(ursolic acid,UA)对人肝癌SMMC-7721细胞增殖抑制作用及诱导凋亡的相关机制。方法:MTT法测定UA对SMMC-7721细胞的生长抑制作用;Wright-Giemasa染色和Hoechst33258荧光染色法观察细胞的形态学变化;流式细胞仪检测细胞的凋亡率;RT-PCR检测细胞凋亡相关基因p53和Fas的表达。结果:UA对SMMC-7721细胞生长有明显的生长抑制作用,呈明显的时间-效应关系和浓度-效应关系,24 h的半数抑制浓度(IC50)为45.72μmol/L。Wright-Giemasa染色、Hoechst荧光染色证实了UA可以通过凋亡途径诱导SMMC-7721细胞发生死亡。流式细胞仪结果进一步证实了UA可以诱导SMMC-7721细胞凋亡,而且凋亡率增加呈一定的量效和时效关系。RT-PCR结果显示UA能够上调p53和Fas基因的表达。结论:UA在体外对SMMC-7721细胞具有抗增殖和诱导凋亡的作用。其机制可能与p53和Fas基因的变化有关。
65947	羟基喜树碱纳米晶体抗肿瘤作用及其机制评价	目的:观察羟基喜树碱纳米晶体(hydroxycamptothecine nanocrystals,HCPT-NCs)与羟基喜树碱注射液(hydroxycamp-tothecine injection,HCPT-I)比较的体外抗肿瘤作用并作出评价。方法:应用MTT法检测HCPT-NCs对肝癌细胞SMMC-7721的增殖抑制作用;流式细胞术分析细胞凋亡率,RT-PCR方法检测survivin基因表达的变化。结果:HCPT-NCs与HCPT-I相比,对SMMC-7721细胞的抑制作用,有较明显差异的剂量和时间依赖性,在促进SMMC-7721细胞凋亡和下调survivin表达方面亦存在显著性差异(P<0.05)。结论:HCPT制成纳米晶体后提高了对SMMC-7721肿瘤细胞的抑制和杀伤作用。
65949	三越麻黄颗粒小鼠药物动力学研究	目的:对三越麻黄颗粒的体内药动学进行研究。方法:在药效学实验的基础上以制剂对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响为指标,采用药理效应法考察了该颗粒剂在体内的药动学指标。结果:三越麻黄颗粒体内的药动学指标符合一室模型,采用药理效应法计算后得到以下药动学参数:体存相当药量的吸收速度常数(Ka)为1.06h-1,达峰时(Tmax)为1.57 h,t1/2(Ka)为0.656 h,消除速度常数(ke)为0.628 h-1,t1/2(Ke)为1.10 h;采用效应半衰期法计算得到以下药动学参数:消除速度常数(ke)为0.537 h-1,t1/2(Ke)为1.29 h;根据效应—时间曲线得到以下效应动力学参数:药物效应起效速度常数(Ka)为2.149 h-1,达峰时(Tmax)为1.36 h,t1/2(Ka)为0.32 h,消除速度常数(ke)为0.139 h-1,t1/2(Ke)为5.0 h。结论:三越麻黄颗粒剂起效较快而消除较慢,体存相当药量的药动学参数仅为表观参数,需结合药效的变化来讨论其具体的意义。
65951	大孔吸附树脂精制珍珠滴丸的工艺研究	目的:对珍珠滴丸大孔树脂吸附精制的方法进行工艺考察,选取最佳工艺条件。方法:以3,4-O-二咖啡酰基-奎宁酸和甘草酸的吸附量和解析率为考察指标,选用6种型号的大孔吸附树脂进行纯化。结果:D-101树脂吸附和解吸效果最佳,最优工艺条件为:上样浓度为0.25 g生药/mL,吸附流速为200 mL/h,洗脱剂70%乙醇,洗脱剂用量为3倍柱床体积。结论:大孔树脂吸附法可用于珍珠滴丸的精制。
65952	含皂苷的β-榄香烯自微乳制备工艺的研究	目的:优选含皂苷的β-榄香烯自微乳的处方,研究其制备工艺。方法:通过溶解度实验,确定油相、乳化剂和助乳化剂,同时选用中药中与β-榄香烯有类似药理作用的皂苷成分作为乳化剂的一种;以伪三元相图中自微乳区的面积、被测粒径的大小及载药量优选处方;考察吸附材料,确定制备工艺。结果:最终确定处方比例为β-榄香烯-EL-35-LAS-皂荚皂苷=3:2:2:3,以甘露醇为吸附剂,用量为处方-甘露醇=1:3(g/g)。结论:含皂苷的β-榄香烯自微乳制备工艺稳定合理,生物利用度高。
65953	不同加工方法对延胡索质量的影响	目的:对产自浙江省的延胡索采取煮、蒸和微波等加工方法进行质量评价,确定最佳产地加工工艺。方法:采用HPLC法,测定延胡索乙素的含量,色谱柱为BDS Hypersil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(三乙胺调pH至6.0)(65:35),流速1.0 mL/min,检测波长280 nm;测定原阿片碱的含量,流动相为乙腈-三乙胺醋酸溶液(每1 000 mL水中加入冰醋酸30 mL,三乙胺8 mL)(18:82),流速1.0 mL/min,检测波长289 nm,结合测定延胡索的外观性状、成品得率等评价其质量。结果:煮法、蒸法,微波法制备的延胡索药材外形、性状基本一致,但内在成分含量差别较大,含量高低依次为微波方法﹥蒸法﹥煮法。微波方法中延胡索乙素含量比煮法高22%,原阿片碱含量比煮法高30%。浸出物也是微波法含量高于煮法30%以上,收得率也高于煮法。结论:微波方法加工延胡索简单、稳定,建议主要产地推广应用。
65954	去氢骆驼蓬碱固体脂质纳米粒包封率测定方法研究	目的:建立去氢骆驼蓬碱固体脂质纳米粒包封率的测定方法。方法:以紫外分光光度法测定,考察药物加样回收率、透析平衡时间和透析体积比。结果:药物加样回收率是(99.48±0.31)%,透析法平衡时间为6 h,透析体积比为1:15,去氢骆驼蓬碱固体脂质纳米粒的平均包封率为(81.76±0.21)%。结论:透析法便捷、准确,适用于去氢骆驼蓬碱固体脂质纳米粒的包封率测定。
65955	大黄浸膏制备工艺研究	目的:以大黄素和大黄酚为指标确定制备大黄浸膏的优选工艺。方法:通过正交试验用渗漉和回流两种方法制备大黄浸膏,用HPLC测定并比较各个样品中大黄素和大黄酚的含量。结果:渗漉法的优选工艺:乙醇浓度为60%、浸渍时间为12 h、溶剂用量为8倍体积;回流法的优选工艺:乙醇浓度为75%、回流时间为1 h、溶剂用量分别为10和8倍体积。结论:渗漉法和回流法优选工艺结果差别不大,两者均可采用。
65959	洁阴宁泡腾片配方工艺的研究	目的采用包埋、包合技术研制洁阴宁泡腾片,优选最佳配方工艺技术参数。方法采用碳酸氢钠聚乙二醇6000包埋,冰片β-环糊精包合和正交试验设计,研究泡腾片中酸碱源量、酸碱比例、润滑剂用量、片剂硬度对洁阴宁泡腾片质量的影响。结果泡腾片中酸碱源为50%、酸碱比例为1.2∶1、润滑剂用量为2.0%、片剂硬度为5～6 kg/mm2时压片无黏冲,pH值、崩解、发泡量检测合格,产品质量稳定。结论优选最佳配方工艺技术参数适宜制备洁阴宁泡腾片。
65960	优化山茱萸中α-淀粉酶抑制剂的提取工艺	目的探索提取山茱萸中α-淀粉酶抑制剂的最佳工艺。方法以乙醇为提取溶剂,选取浸提时间、固液比和乙醇浓度3个因素做单因素实验,然后通过L9(34)正交试验方法确定最佳提取工艺。结果山茱萸中α-淀粉酶抑制剂的最佳提取工艺条件为A2B2C2,即浸提时间6 h、固液比1∶10、乙醇浓度75%。结论优化得到的提取工艺稳定可行,为进一步研究和开发利用山茱萸提供了依据。
65961	正交试验优选柘木多糖提取工艺研究	目的优选柘木中多糖的提取工艺。方法采用L9(34)正交试验,以多糖含量为评价指标,考察提取温度、提取溶媒倍量、提取时间等因素对提取效果的影响,确定柘木多糖的最佳提取工艺条件。结果柘木多糖最佳提取工艺条件为:提取温度90℃,提取时间3 h,液料比10∶1。结论该工艺简便合理,稳定可行。
65962	正交试验法优选健儿消食口服液醇沉工艺的研究	目的确定健儿消食口服液的醇沉工艺。方法以总多糖量、黄芩苷量及水浸出物量为指标,应用L9(34)正交试验设计筛选最佳醇沉工艺条件。结果提取液的浓缩比在澄清工艺中影响最大。结论最终优化的澄清工艺为将提取液浓缩为1∶3后,加乙醇使含醇量达40%,放置10 h。
65965	穿蛭膏药材挥发油β-环糊精包合物的制备研究	目的研究β-环糊精包合穿蛭膏药材中挥发油的最佳工艺条件。方法以包合物收得率、挥发油利用率、丹皮酚包合率为指标,比较超声法、饱和水溶液法、研磨法的包合效果,确定最优包合方法;采用正交试验方法优选超声法制备挥发油β-环糊精的最佳包合工艺条件。并对制成的包合物进行鉴别和稳定性考察。结果最佳包合工艺条件为:挥发油与β-环糊精比例1∶6(mL∶g);包合时间30 min;包合温度50℃;超声功率250 W。结论优选的包合工艺条件制备的包合物质量稳定,包合率及收率较高。
65968	糖肾方对糖尿病肾病血流动力学易感基因表达的影响	目的检测3个血流动力学易感基因(AGT、AGTR2和ADRβ3)的表达量,探讨糖肾方(黄芪、生地、三七、大黄、山茱萸等)(TSF)治疗糖尿病肾病(DN)患者对易感基因表达量的影响。方法采用核素肾动态显像99mTc-DTPA检测DN患者给药前后的肾小球滤过率(GFR)。提取外周血样中总RNA,逆转录合成cDNA,实时定量聚合酶链反应(Real-TimePCR)扩增,以易感基因的绝对量/3-磷酸甘油醛脱氢酶的绝对量作为易感基因的表达量。结果 GFR水平在TSF给药前后DN患者间具有显著性差异(P<0.05)。从给药前DNⅢ期和DNⅣ期患者到给药后3个月和6个月,3个基因的表达水平均逐步提高。结论在TSF治疗作用下,GFR水平有所改善,3个基因表达量均具有不断接近正常人水平的趋势,给药6个月的基因表达改善效果优于给药3个月,揭示通过TSF长期调理逐步改善DN患者体内代谢紊乱,缓解其血流动力学异常状况。
65969	兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者血浆白介素-1β及血清中TNF-a的影响	目的观察兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者血浆白介素-1β及血清TNF-a影响。方法将210例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予兰茵凤扬化浊解毒方,对照组予柳氮磺胺吡啶,观察两组临床疗效,全结肠镜临床疗效及治疗前后患者血浆白介素-1β及TNF-a量变化情况。结果两组临床疗效总有效率分别为91.2%、75.5%,治疗组黏膜充血水肿、黏膜溃疡、黏膜糜烂的改善率(93.5%、73.1%、84.3%)均高于对照组(82.3%、63.9%,71.9%)。两组治疗后白介素-1β量较治疗前明显下降;两组治疗后TNF-a的量较治疗前明显下降,组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者能有效的改善临床疗效,显著改善肠黏膜充血水肿、黏膜溃疡、黏膜糜烂情况以及显著的降低白介素-1β及TNF-a的量,对溃疡性结肠炎患者有确切的治疗效果。
65970	维药恰麻古儿止咳、祛痰及平喘的药效学研究	目的通过相应的实验方法观察维药恰麻古儿的止咳、祛痰、平喘作用。方法通过小鼠氨水引咳法及气管酚红排泄法观察阿克苏、吐鲁番、伊犁3个不同产地恰麻古儿正丁醇提取物和水提取物的止咳及祛痰作用。用哮喘发作潜伏期及离体气管平滑肌松弛实验,观察阿克苏产地的恰麻古儿正丁醇提取物和水提取物的平喘作用。结果阿克苏、吐鲁番、伊犁3个不同产地恰麻古儿正丁醇提取物和水提取物能抑制氨水引起的小鼠咳嗽,促进小鼠气管酚红排泄;其中,最佳恰麻古儿阿克苏产地的正丁醇提取物和水提取物对2%氯化乙酰胆碱和0.1%磷酸组胺等体积混合溶液,引起的豚鼠哮喘具有保护作用,能明显延长哮喘潜伏期;对磷酸组胺引起的豚鼠气管收缩具有抑制作用,其中正丁醇提取物作用弱于阳性对照组。结论阿克苏产地恰麻古儿正丁醇提取物是止咳、祛痰及平喘作用的有效活性部位。
65971	芪倍合剂治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察	目的观察芪倍合剂保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠类的疗效。方法治疗组采用芪倍合剂保留灌肠治疗,每日1次,对照组口服柳氮磺胺吡啶(SASP)片,每次1 g,每日3次,14 d为1个疗程。结果治疗组主观症状评价和镜下病变改善情况均明显优于对照组(P<0.05),且复发率大大降低(P<0.01)。结论芪倍合剂保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效明显,不易复发,优于口服给药。
65972	银杏叶片G(斯泰隆)治疗轻度认知障碍的临床研究	目的观察银杏叶片G(斯泰隆)治疗轻度认知功能损害(MCI)的疗效。方法将98例患者随机分为空白对照组44例和治疗组54例,在给予一般同一基础保健支持的情况下,空白对照组不给予任何治疗,治疗组给予银杏叶片G(斯泰隆),19.2 mg,3次/d,口服,共治疗6个月。结果银杏叶片G能显著提高MMSE、画钟试验(P<0.01);而对照组简易智能状态检查(MMSE)、画钟试验无明显进步也无明显退步(P>0.05)。对MMSE的总有效率为74.07%,较空白对照组的34.09%有明显提高(P<0.01),对画钟试验的总有效率为66.67%,较空白对照组的40.91%有提高(P<0.05)。结论银杏叶片G治疗轻度认知障碍有一定的疗效。
65973	针药结合治疗原发性三叉神经痛临床观察	目的观察秦亮甫教授经验方针药结合治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法对67例原发性三叉神经痛患者分成针灸组31例、针药组36例进行对比观察。结果针药组总有效率为88.2%,针灸组总有效率为67.7%,针药组与针灸组疗效相比有显著差别(P<0.01);针药组发作频率、疼痛程度(VAS)在治疗前后比较均有显著差别(P<0.01);针灸组发作频率、疼痛程度(VAS)在治疗前后比较均有显著差别(P<0.05);针药组与针灸组发作频率、疼痛程度(VAS)在治疗后比较,均有显著差别(P<0.05)。结论采用针药结合治疗原发性三叉神经痛具有明显疗效,可有效的控制疼痛发作。
65974	HPLC测定青藏高原不同地区藏药手掌参中天麻素	目的建立高效液相色谱法测定青藏高原不同地区手掌参中天麻素含量。方法采用Hypersil ODS-2(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(含0.04%的磷酸)=8∶92,体积流量1 mL/min,检测波长222 nm,柱温30℃。结果天麻素进样量在1.400～8.400μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.14%,RSD为0.69%(n=9)。结论所建方法快速、简便、准确、重复性好,天麻素可作为手掌参质量控制指标。
65976	透骨香药材HPLC指纹图谱研究	目的建立透骨香药材的HPLC指纹图谱,为科学评价药材质量提供可靠方法。方法采用Hypersil C18色谱柱;流动相:乙腈-0.1%醋酸梯度洗脱;体积流量:1.0 mL/min;柱温20℃;检测波长为220 nm;分析时间53 min。测定了不同产地以及同一产地不同采收时间和同一采收时间不同年份共17批透骨香药材。使用计算机辅助相似度评价软件进行数据处理。结果建立了透骨香药材HPLC-DAD色谱指纹图谱,标示出18个共有峰。相似度计算发现17批透骨香指纹图谱相似度均大于0.910。不同来源透骨香药材化学组成相似,其相对比例具有差异。结论建立的HPLC指纹图谱可用于透骨香的质量评价。
65977	丹参注射液多成分定量测定和指纹图谱研究	目的建立同时测定丹参注射液中丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B的方法,并用此法研究其指纹特征。方法采用高效液相色谱法同时测定丹参注射液中4种成分,色谱条件:以Hedera ODS-2(250 mm×4.6 mm,5μm)柱为分析柱;0.05%磷酸水-乙腈为流动相进行梯度洗脱;检测波长286 nm;柱温30℃;体积流量为1.0 mL/min。结果测定了丹参注射液中4种成分,丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B分别在0.876～5.254μg(r=1.000)、0.424～2.544μg(r=1.000)、0.081～0.486μg(r=0.999 9)、0.084～0.506μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均回收率分别为96.09%、104.77%、98.55%、101.52%。并用此法建立了共有指纹图谱,包含20个共有峰,个峰分离度好,指认出5种特征水溶性有效成分。结论本试验同时对丹参注射液的4种成分和指纹图谱进行分析,快速、简便、准确,可作为全面评价该制剂质量的有效方法之一。
65978	川明参不同加工品化学成分指纹图谱比较研究	目的对川明参不同加工品所含化学成分进行比较研究。方法采用RP-HPLC法,选用Phenomenex Luna C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸作流动相,检测波长为230 nm,柱温:30℃,测定10个不同产地批次川明参药材样品,建立川明参药材的标准指纹图谱,将其与同一色谱条件下分析测定的川明参不同加工品的HPLC色谱图进行比较。结果川明参不同加工品中化学成分种类及含量均有较大差异。结论所建立的指纹图谱能有效区分川明参药材及其加工品化学成分的差异,研究结果为科学评价及有效控制川明参药材及产品的质量奠定了基础。
65980	白藜芦醇对脑缺血再灌注后细胞凋亡及Caspase-3表达的影响	目的研究白藜芦醇(Res)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及Caspase-3蛋白表达的影响。方法 48只SD雄性大鼠随机分成4组,假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、Res低剂量组(15 mg/kg,I/R﹢R1组)和Res高剂量组(30 mg/kg,I/R﹢R2组)。缺血2 h再灌注24 h,TTC法测量脑梗死体积,原位末端标记(TUNEI)法检测脑细胞凋亡水平,免疫组化法及Western blot检测Caspase-3蛋白表达,结果与I/R组相比,Res能明显抑制缺血区脑组织Caspase-3蛋白的表达(P<0.01),减少凋亡细胞数(P<0.01),缩小脑梗死体积(P<0.01)。结论 Res对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡有抑制作用,其机制可能与Caspase-3表达下降有关。
65981	矾冰纳米乳对大鼠烫伤模型的疗效及创面EGF表达的影响	目的观察大鼠浅Ⅱ度烫伤创面予矾冰纳米乳治疗后的疗效及EGF在创面愈合过程中表达水平的变化。方法 40只SD大鼠,制成浅Ⅱ度烫伤模型,随机分为矾冰纳米乳组、阳性对照组、矾冰液组、空白纳米乳组,观察各组创面动态愈合率、创面完全愈合时间;用免疫组织化学方法结合图像数据分析,分别在烫伤后第3、7、10天检测EGF表达水平的变化。结果矾冰纳米乳组伤后3、7、10 d创面愈合率较空白纳米乳组、阳性对照组及矾冰液组均有明显提高(P<0.01,P<0.05);矾冰纳米乳组EGF表达第3天明显,第7天出现表达高峰,第10天表达水平下降,空白纳米乳组第10天表达最明显。结论矾冰纳米乳能促进EGF在烫伤创面修复的早期表达。
65982	补肾方药诱导BMSCs移植对脑缺血损伤NGF、BDNF、VEGF表达的影响	目的观察补肾方药血清诱导大鼠BMSCs移植对脑缺血损伤大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平的影响作用。方法用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型,随机分为模型组,单纯BMSCs移植组,左归丸、右归丸、地黄饮子、维甲酸诱导BMSCs移植组,另设假手术对照组。尾静脉移植用不同药物血清孵育BMSCs,移植后3 d和7 d处死大鼠,用ELISA法检测脑组织匀浆上清液中NGF、BDNF、VEGF的含量。结果第3天,与假手术组比较,模型组BDNF明显升高(P<0.05);与模型组比较,BMSCs移植各组VEGF明显升高(P<0.01),且药物孵育BMSCs移植各组NGF、BDNF明显升高(P<0.05,P<0.01);第7天,与假手术组比较,模型组NGF、BDNF明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,BMSCs移植各组NGF、BDNF、VEGF明显升高(P<0.01);与右归丸组比较,左归丸、地黄饮子组NGF、BDNF明显升高(P<0.01)。结论不同补肾法方药血清孵育BMSCs均可促进脑缺血损伤大鼠脑组织匀浆上清液中NGF、BDNF、VEGF的表达,且补阴和阴阳双补方药诱导BMSCs组中表达的NGF、BDNF作用优于补阳类方药。
65983	心康注射液对心肌缺血模型大鼠PGI_2/TXA_2平衡和血小板聚集的影响	目的研究心康注射液连续给药28 d对心肌缺血模型大鼠的治疗作用并探讨其作用机制。方法采用冠状动脉结扎法制备心肌缺血大鼠模型,观察心康注射液对模型血浆TXB2、6-keto-PGF1α含量和ADP诱导的血小板聚集率的影响。结果心康注射液能够明显升高心肌缺血模型大鼠血中6-keto-PGF1α量,降低TXB2量;心康注射液能够明显抑制心肌缺血模型大鼠血小板聚集。结论心康注射液能够通过调节PGI2/TXA2平衡,抑制血小板聚集,发挥抗心肌缺血作用。
65984	前摄宁颗粒对大鼠慢性前列腺炎的治疗作用	目的研究前摄宁颗粒对消痔灵致大鼠慢性前列腺炎的治疗作用。方法采用消痔灵致雄性SD大鼠慢性前列腺炎模型,设置假手术组、模型组、前摄宁颗粒大、中、小剂量组(分别为6、3、1.5 g/kg体质量)、阳性药对照组(前列通片,剂量为2.0 g/kg),手术造模后第2天开始口服灌胃给药,每天1次,连续给药30 d。观察前摄宁颗粒对前列腺组织增生程度、前列腺液内白细胞数、卵磷脂小体密度等的影响。结果前摄宁颗粒能使大鼠前列腺的肿胀程度明显降低,和模型组比较,前摄宁大、中、小剂量组的肿胀抑制率分别达到62.8%(P<0.01)、54.2%(P<0.01)和42.7%(P<0.05),阳性药对照组的抑制率为56.1%(P<0.01)。前摄宁颗粒能使前列腺液白细胞数显著降低,和模型组比较,前摄宁颗粒组白细胞数显著降低,中高剂量组有显著差异(P<0.05),阳性药对照组白细胞数也显著降低(P<0.05)。前摄宁颗粒能够明显增加前列腺液内卵磷脂小体的密度,和模型组比较,前摄宁高剂量组和阳性药组有显著差异(P<0.05)。组织形态学分析显示前列腺间质增生程度明显减轻。结论结果提示前摄宁颗粒对前列腺组织炎症具有较好的抑制作用。
65985	桃仁油对动物血液流变学及微循环的影响	目的观察桃仁油对动物血液流变学及微循环的影响,探讨桃仁活血化瘀的物质基础及部分机理。方法对寒凝血瘀模型大鼠进行血液流变学实验,测定全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原;观察小鼠灌胃给药后耳廓微动脉、微静脉口径的变化及其耳廓毛细血管开放量。结果桃仁油能明显降低模型动物全血黏度、血浆黏度,降低红细胞压积及纤维蛋白原,明显扩大动物耳廓微动脉、微静脉口径,增加毛细血管开放量。结论桃仁油可显著改善动物的血液流变学及耳廓微循环,为桃仁活血化瘀功效提供一定依据。
65986	川芎等4种挥发油含油水体的超滤工艺参数与膜过程相关性研究	目的应用超滤对川芎、莪术、柴胡和白术四味中药挥发油含油水体进行油水分离,并进行膜过程的研究。方法采用正交实验对膜分离过程进行研究:以膜通量和COD(化学需氧量)截留率为指标,探讨各操作参数对膜过程的影响。结果在本试验条件范围内,膜过程中温度、压力和黏度对膜通量的影响最大,压力越大,温度越高,通量越大,而COD截留率与总阻力有显著相关性,总阻力越大,COD截留率越高。其中,白术和柴胡含油水体的超滤过程受压力和温度影响较大,莪术和川芎含油水体的超滤过程受压力和温度影响较小。结论超滤法用于中药挥发油含油水体的油水分离有理论上的可行性,与传统的乙酸乙酯萃取法相比,有较大优势,有很好的应用前景。
65987	灰树花多糖的复合酶-微波提取、超滤纯化及生物学评价	目的研究灰树花多糖的复合酶解-微波萃取、超滤纯化工艺及纯化多糖的抗肿瘤活性。方法灰树花子实体经微波萃取、复合酶解(木瓜蛋白酶、纤维素酶、果胶酶的质量比为2∶2∶1)、活性炭脱色和超滤纯化得到具有不同相对分子量的灰树花多糖;采用正交试验结合响应模型,优化灰树花多糖的超滤纯化工艺;将110只荷瘤小鼠分成生理盐水组对照组和3个实验组,分别灌胃生理盐水,环磷酰胺、灰树花子实体原糖、超滤截留液和超滤透过液,研究其对荷瘤小鼠的肿瘤抑制作用。结果优化的灰树花多糖超滤工艺为:超滤温度35℃、多糖浓度20 g/L,超滤压力0.12 MPa,pH为7,超滤时间20 min;灰树花子实体原糖GFP、超滤截留液GFP-I和超滤透过液GFP-II对荷瘤小鼠的肿瘤抑制率最高分别可达40.23%、51.65%、36.24%。结论建立的响应模型能很好拟合实验结果;超滤温度和多糖浓度之间、超滤温度与pH值之间、多糖浓度与超滤压力间的交互作用极为显著;超滤时间、超滤压力对试验指标有极为显著的影响。在相同剂量下,经100kDa超滤膜分离后的超滤截留液GFP-I的肿瘤抑制率明显高于未经超滤处理多糖以及超滤滤过液多糖。
65988	红芪提取液的超滤纯化工艺研究	目的通过系统研究将超滤技术应用于红芪提取液的纯化工艺。方法用水提取红芪、离心分离得滤液。以总黄酮、总多糖、正丁醇浸出物为判据,以膜分子截留量、工作压力、药液温度、浓缩比为参数的均匀设计来优化超滤工艺参数。结果优化所得红芪提取液超滤工艺为用分子截留量10万的膜,在压强0.07 MPa,药液温度25℃,浓缩程度1∶18的条件下超滤,超滤膜表面先用5 g/L的tween-20处理5 min。结论优化所得超滤工艺与未超滤相比有较高的红芪总黄酮和总多糖得率。
65989	中心复合设计法优化香青兰口腔崩解片处方	目的选用中心复合设计法优化香青兰口腔崩解片处方。方法以PVPP(X1)、MCC(X2)和乳糖(X3)的用量为因变量,以崩解时间(Y)为自变量,分别用两因素相互作用模型(2FI)和三次多项式模型描述因变量和自变量之间的数学关系,绘制等高线图,确定较优处方并进行验证试验。结果优化后的处方为PVPP:38.5 mg,MCC:151.0 mg,乳糖:24.5mg。优化处方制备香青兰口腔崩解片平均崩解时间为30.46 s,预测值和测定值偏差的绝对值均<5%,3次多项式模型比两因素相互作用模型置信度高。结论中心复合设计法优化香青兰口腔崩解片的处方具有良好的预测性。
65990	超临界CO_2流体萃取黄狗肾的工艺研究及萃取物GC-MS分析	目的研究超临界CO2萃取黄狗肾的萃取工艺及萃取物的化学成分。方法考察萃取压力、萃取温度、夹带剂浓度和用量等因素对萃取物得率的影响,优选萃取工艺;并采用GC-MS对萃取物脂肪酸进行分析。结果优选的萃取工艺为:萃取压力25 MPa,萃取温度65℃,夹带剂为1倍量95%乙醇,萃取物得率为27.4%;从萃取物中共解析出了44种脂肪酸成分。结论采用超临界CO2可萃取黄狗肾中的脂肪酸类成分。
65991	壳聚糖絮凝沉降法与乙醇沉淀法对二冬汤精制的对比研究	目的比较壳聚糖絮凝沉降法与乙醇沉淀法对二冬汤提取液的精制效果。方法采用正交试验考察药液浓缩程度、pH值、壳聚糖用量、絮凝沉降时保温的温度对壳聚糖絮凝沉降法精制二冬汤煎煮液的影响,并与乙醇沉淀法进行比较。结果壳聚糖絮凝沉降法和乙醇沉淀法可以明显降低二冬汤煎煮液的浸膏率,但除壳聚糖澄清剂对总多糖的影响较小之外,二者均造成了二冬汤中活性成分的较大损失。结论应该慎重对待壳聚糖絮凝沉降法。
65992	高效液相色谱法测定八味痛经片中木香烃内酯、去氢木香内酯和芍药苷	目的建立高效液相色谱法同时测定八味痛经片(牛膝、木香、当归、白芍等)中木香烃内酯、去氢木香内酯和芍药苷。方法色谱柱:Dikma Diamonsil C18柱,流动相:乙腈-0.085%磷酸溶液(15∶85),体积流量为1.0 mL/min,柱温:室温,检测波长:230 nm。结果木香烃内酯、去氢木香内酯和芍药苷进样量分别在0.094 6μg～0.946μg(r=0.999 5),0.095 20μg～0.952μg(r=0.999 9),0.105 3μg～1.053 0μg(r=0.999 3)范围内线性关系良好,平均加样回收率(n=9)分别为98.2%、98.1%、98.5%。结论本法简便,准确,重现性好,能排除其他成分的干扰能更好的控制该药质量。
65993	HPLC法测定活血胶囊中芍药苷、苦杏仁苷、川芎嗪和阿魏酸	目的建立HPLC测定活血胶囊(赤芍、桃仁、川芎、当归等)中芍药苷、苦杏仁苷、川芎嗪及阿魏酸的方法。方法 Agilent HC-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%甲酸水(25∶75)(v∶v);体积流量:0.8 mL/min;检测波长:芍药苷、苦杏仁苷230 nm;川芎嗪、阿魏酸315 nm。结果芍药苷、苦杏仁苷、川芎嗪及阿魏酸分别在0.033～3.3μg、0.025～2.5μg、0.019～1.875μg和0.023～2.25μg范围内线性关系良好(R=0.999 9),平均回收率分别为98.9%、99.4%、98.5%和98.3%。结论该方法准确、可靠,可行性及重复性良好,可作为活血胶囊的质量控制方法。
65994	HPLC法同时测定养血化瘀合剂中阿魏酸、甘草苷和甘草酸	目的建立HPLC同时测定养血化瘀合剂(当归、川芎、甘草等)中阿魏酸、甘草苷和甘草酸的方法。方法采用依利特Hypersil C18(200 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈为流动相A,0.1%磷酸水溶液为流动相B,进行线性梯度洗脱(0～30 min,85%B→50%B),体积流量为1 mL/min,检测波长为245 nm,柱温为25℃。结果阿魏酸在14.84～148.36μg/mL(r=0.999 8),甘草苷在3.852～38.52μg/mL(r=0.999 6)和甘草酸在7.55～75.50μg/mL(r=0.999 7)的范围内浓度与峰面积呈良好的线性关系,阿魏酸、甘草苷和甘草酸的进样精密度分别为0.96%、1.02%和0.93%(n=5),测定重复性分别为1.28%、1.32%和1.26%(n=6),加样回收率分别为100.1%、100.1%和99.7%(n=9),溶液在12 h内稳定。结论本法操作简单、快速、重复性好,结果准确可靠,可用于养血化瘀合剂的质量控制。
65995	HPLC法测定玄麦甘桔颗粒中甘草酸和哈巴俄苷	目的建立玄麦甘桔颗粒(玄参、麦冬、桔梗、甘草)中甘草酸和哈巴俄苷的测定方法。方法采用HPLC法测定玄麦甘桔颗粒中甘草酸和哈巴俄苷。色谱柱:C18柱,流动相:乙腈-0.2 mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(30∶70∶1)(甘草酸)、甲醇-1%醋酸水溶液(50∶50)(哈巴俄苷);检测波长为252 nm(甘草酸)、278 nm(哈巴俄苷)。结果甘草酸在0.021～4.298μg的范围内,线性关系良好(r=0.999 8)。平均回收率为102.8%,RSD为0.90%。哈巴俄苷在0.025～0.841μg的范围内,线性关系良好(r=0.999 9)。平均回收率为98.2%,RSD为1.83%。结论甘草酸与哈巴俄苷的定量测定方法专属性强、重复性好。
65996	消炎洗散质量标准研究	目的建立消炎洗散(苦参,黄柏,蛇床子,等)的质量标准。方法采用TLC法对处方中苦参、黄柏、蛇床子、紫草、冰片进行定性鉴别;并采用HPLC测定苦参中苦参碱、氧化苦参碱,以及黄柏中盐酸小檗碱。结果薄层色谱均检出苦参、黄柏、蛇床子、紫草、冰片;苦参碱在0.200 8～2.008μg内呈良好的线性关系,r=0.999 21。氧化苦参碱在0.208 4～2.084μg内呈良好的线性关系,r=0.998 85;平均回收率为99.68%,RSD为1.408%。盐酸小檗碱在0.204 8～1.024μg内呈良好的线性关系,r=0.999 92;平均回收率为99.76%,RSD为2.660%。结论该方法简便易行,重复性好,可作为该制剂质量控制标准。
65997	HPLC法测定两种黄柏及其炮制品中黄柏内酯和黄柏酮	目的建立同时测定黄柏及其炮制品中黄柏内酯和黄柏酮的高效液相色谱方法。方法以Agilent C18为分析色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水-磷酸(45∶55∶0.2)为流动相,检测波长为205 nm,柱温为35℃,体积流量:1.0mL/min作为色谱条件。结果黄柏内酯和黄柏酮分离良好,线性范围依次为0.720～14.40μg、0.0524～1.048μg;平均加样回收率(n=6)依次为100.2%和99.9%;RSD分别为1.7%、1.9%;关黄柏和川黄柏经炮制后,黄柏内酯及黄柏酮的量均有所下降。结论该方法准确,操作较为简便易行,精密度及重复性良好,可用于黄柏及其炮制品中黄柏内酯和黄柏酮的质量控制。
65998	H点标准加入法同时测定代赭石及其炮制品在不同介质中的Fe(Ⅱ)和Fe(Ⅲ)	目的同时测定代赭石及炮制品在不同介质中Fe(Ⅱ)和Fe(Ⅲ),以评价炮制品。方法选择磺基水杨酸-邻菲罗啉混合液作为显色剂,采用H点标准加入法同时测定代赭石及其炮制品在不同介质条件下(H2O、HCl、HAc)Fe(Ⅱ)和Fe(Ⅲ)的溶出量。结果Fe(Ⅱ)和Fe(Ⅲ)溶出量:生品<煅品<醋淬品;2次醋淬品<1次醋淬品;850℃的炮制品<650℃的炮制品。结论所建立的测定方法灵敏度高、重现性好,可用于同时测定代赭石溶出液中Fe(Ⅱ)和Fe(Ⅲ)的含量。650℃煅烧,醋淬1次的炮制品为最佳炮制品。
65999	综合加权评分法优化香附醋炙工艺	目的优选香附醋炙工艺。方法采用正交试验法,选择加醋量、米醋酸度、醋炙温度和时间为影响因素,以醋炙香附中α-香附酮和稀醇浸出物为考察指标,采用综合加权评分法对测定结果进行分析。结果优选出香附醋炙最佳工艺:按20%(g/g)比例加总酸≥3.95 g/100 mL的龙门米醋,拌匀,入锅温度140～150℃,醋炙样品表面温度控制在100～110℃,醋炙时间为10 min。结论验证试验结果表明,其炮制品质量稳定,符合2010版《中国药典》中收载的醋香附质量标准。该工艺重复性好,合理可行。
66000	圆盖阴石蕨的化学成分研究	目的为进一步开发研究瑶族植物药,对圆盖阴石蕨(Humata tyermanni Moore)的化学成分进行研究。方法圆盖阴石蕨经乙醇提取再经石油醚、乙酸乙酯和正丁醇萃取,萃取物用硅胶色谱柱,Sephadex LH-20色谱柱再进行分离纯化,通过1H-NMR、13C-NMR、MS、IR等方法鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了9个化合物分别为hop-22(29)-ene(1),stigmast-4-ene-3,6-dione(2),β-谷甾醇(3),adiantone(4),friedelin(5),cyclobalanone(6),对羟基苯甲酸(7),2-羟基-4-甲氧基-3,6-二甲基苯甲酸(8),原儿茶酸(9)。结论除化合物5外,其余尚未见从该植物中分离得到的相关文献报道;除化合物1和5外,其余尚未见从该属植物中分离得到的相关文献报道。
66001	HPLC法同时测定滇产紫丹参中6种成分	目的采用HPLC同时测定滇产紫丹参中丹参素钠、原儿茶醛、咖啡酸、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ和丹参酮ⅡA。方法采用Hypersil ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,体积流量:1.0 mL/min;检测波长:280 nm。结果本方法各主要成分色谱峰之间有良好的分离度,6个成分的浓度和各自峰面积之间有着良好的线性关系,加样回收率的RSD均小于3.0%。结论该方法简便、快速,结果准确,可用于紫丹参的质量控制。
66002	独子藤化学成分研究	目的研究独子藤Celastrus monospermus Roxb.根的化学成分。方法用乙酸乙酯提取,依次用石油醚、三氯甲烷和乙酸乙酯萃取,硅胶正相柱色谱及结晶法进行化学成分的分离纯化,通过理化性质和波谱分析鉴定结构。结果从独子藤根中分离得到10个化合物,鉴定了其中8个化合物,分别为木栓酮(1)、28-羟基木栓酮(2)、12α-羟基木栓酮(3)、Δ5,22-胆甾烯醇(4)、β-谷甾醇(5)、扁蒴藤素(6)、雷公藤红素(7)、胡萝卜苷(8)。结论化合物2,3,4,6,7,8为首次从本植物中分离得到,2,3,4为首次从本属植物中分离得到。
66003	PHPLC法分离纯化金莲花中荭草苷和牡荆苷	目的建立从金莲花中分离纯化荭草苷和牡荆苷的制备高效液相色谱(PHPLC)方法。方法采用AB-8大孔树脂,乙酸乙酯萃取,PHPLC方法对金莲花提取液中荭草苷和牡荆苷进行分离纯化。结果运用薄层色谱法(TLC)定性、高效液相色谱法(HPLC)定量分析,所得荭草苷和牡荆苷的纯度分别为98.8%和98.9%。结论本方法简便,产品纯度高。
66004	短梗箭头唐松草化学成分研究	目的研究短梗箭头唐松草植物的化学成分。方法运用多种色谱学方法对短梗箭头唐松草的化学成分进行分离,并根据光谱数据鉴定化合物的结构。结果从该植物中分离得到4个化合物,分别鉴定为尖刺碱(Oxyacanthine,I)、箭头唐松草碱(Thalicimine,II)、Abietin(III)、高车前苷(Homoplantaginin,IV)。结论化合物I～IV均为首次报道从短梗箭头唐松草植物中分离得到。
66005	大黄系列品种中多型体的大黄酚与大黄素定量测定	目的建立大黄系列品种中简便、快捷的多型体大黄酚与大黄素测定新方法。方法通过样品提取程序的简化与流动相的重组,用高效液相色谱法快速、准确地测定了大黄系列品种中多型体的大黄酚与大黄素。结果样品提取时间由原方法的10～15 h,降低到0.5 h,有效提高了检测速度;解决了大黄素波峰包覆杂质峰的难题,提高了方法的准确性;首次依据大黄的不同功效,分别控制制剂中的总、结合与游离大黄酚与大黄素量,保证了治疗效果。结论方法快速、准确、无污染,适用于多种复方制剂中多型体大黄酚与大黄素的同时定量测定。
66006	卷柏属药用植物生物学活性研究进展	卷柏属药用植物在我国民间应用广泛。现代药理研究表明其具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、免疫调节、降糖、扩张血管的作用。双黄酮类化合物被认为是其主要药效成分,对其关注较多。
66008	经方麦门冬汤现代研究与临床运用	麦门冬汤药效学和临床运用文献研究表明,该方能改善慢性萎缩性胃炎病理状态,明显加速胃排空、改善胃肠功能紊乱的作用;有抗炎、改善呼吸道过敏、气道清除和抑制其分泌作用;对肿瘤化疗药物有明显的增效和降低其副作用。目前,麦门冬汤主要用于消化、呼吸和肿瘤系统疾病,对中医学辨证津亏燥热所致的某些杂症亦有良好的治疗效果。
66009	茎叶人参皂苷对内毒素性肺损伤的保护作用	目的探讨茎叶人参皂苷对内毒素(LPS)性肺损伤的保护作用及可能机制。方法 SD大鼠30只,随机分为正常组(N组)(n=10)、内毒素组(LPS组)(n=10)、茎叶人参皂苷组(GS组)(n=10),经尾静脉注射LPS建立急性肺损伤模型,尾静脉内注射茎叶人参皂苷进行干预。观察肺系数、肺湿/干重量比(W/D)、肺组织病理学检查改变、肺组织蛋白、血小板活化因子(PAF)、白介素-1β(IL-1β)等水平的变化。结果与正常组(N组)相比,LPS组肺W/D、肺系数升高、病理学检查肺组织损伤明显、肺组织蛋白、PAF、IL-1β水平明显升高(P<0.05);GS组与LPS组相比肺W/D肺系数较低、病理学检查肺组织损伤较轻,肺组织蛋白、PAF、IL-1β水平下降明显(P<0.05)。结论茎叶人参皂苷可能通过抑制PAF和IL-1β的水平而减轻内毒素所致的肺损伤。
66010	白苞裸蒴抗菌和抑制α-葡萄糖苷酶活性研究	目的对白苞裸蒴各提取部位抑制α-葡萄糖苷酶和抗菌活性进行研究。方法利用96微孔板法检测其α-葡萄糖苷酶抑制活性;采用纸片扩散法测定最低抑菌浓度(MIC)和液体培养法测定半数抑菌浓度(IC50)。结果白苞裸蒴石油醚部位(IC50=0.698μg/mL),远低于阳性对照Acarbose(IC50=1 081.27μg/mL),该部位同时对金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和β-内酰胺酶阳性的金黄色葡萄球菌(ESBLs)的MIC值和IC50值分别为156.5μg/disc,156.5μg/disc,625μg/disc和3.47 mg/mL,5.27 mg/mL,3.54 mg/mL;正丁醇部位对SA、MRSA和ESBLs的MIC值和IC50分别为625μg/disc,625μg/disc,625μg/disc和1.50 mg/mL,4.80 mg/mL,2.94 mg/mL。结论白苞裸蒴石油醚部位具有较好的α-葡萄糖苷酶的抑制活性;并且白苞裸蒴石油醚和正丁醇部位对SA、MRSA和ESBLs均具有良好的抗菌活性。
66011	石榴花多酚对2型糖尿病大鼠游离脂肪酸和胰岛素抵抗的影响	目的研究石榴花多酚(Pomegranate Flower Polyphenol,PFP)对2型糖尿病大鼠血糖、血脂代谢的影响及其对胰岛素抵抗的改善作用。方法通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)45 mg/kg,加高脂饲料喂养建立2型糖尿病脂代谢紊乱大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组、二甲双胍组和两个给药剂量组,另设正常对照组,在接受石榴花多酚治疗4周后,测定有关生化指标。结果给药四周后,模型组大鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(IRI)、血清游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高,高密度脂蛋白胆固醇占总胆固醇之比(HDL-C/TC)显著降低;与模型组比较,PFP各剂量组均降低2型糖尿病大鼠FPG、FIns、IRI、FFA、TC、TG、LDL-C,升高HDL-C/TC(P<0.05或0.01)。结论石榴花多酚能降低2型糖尿病大鼠血糖、血清游离脂肪酸水平,调节血脂代谢并改善胰岛素抵抗。
66012	荆防止痒颗粒对豚鼠亚急性接触性湿疹的影响	目的观察荆防止痒颗粒对豚鼠亚急性接触性湿疹的抑制作用。方法将5%、1%的2,4-二硝基氯苯(DNCB)-丙酮溶液分别涂抹在去毛皮肤、右耳内侧以复制豚鼠亚急性接触性湿疹模型,口服灌胃给药,观察右耳肿胀度和两耳重量差以及耳病理切片的变化。结果荆防止痒颗粒3个剂量组均显著减小豚鼠耳右耳肿胀度和两耳重量差,抑制DNCB-丙酮溶液所致的右耳病理变化。结论荆防止痒颗粒对豚鼠亚急性接触性湿疹有明显抑制作用。
66013	痛泻要方干预脾虚肝郁型大鼠肠易激综合征的实验研究	目的在病证结合的基础上,观察痛泻要方干预脾虚肝郁型IBS的效应机制。方法 48只SD大鼠,按体质量随机分为4组,正常组、模型组、得舒特组、痛泻要方组,每组12只。适应性喂养1周后,除正常组外,其余各组采用番泻叶灌胃结合束缚-应激法刺激4周,成功复制脾虚肝郁型大鼠IBS模型后,分别予生理盐水、得舒特、痛泻要方灌胃2周,采用腹部回缩反射结合腹壁紧张度综合评估大鼠内脏敏感性;第6周末处死所有大鼠,截取结肠标本,HE染色检测大鼠结肠组织形态学变化。结果各组大鼠体质量比较,无统计学意义(P>0.05);模型组大鼠大便次数增多,内脏敏感性阈值降低,与其余各组比较,有统计学意义(P<0.05);痛泻要方组与得舒特组比较,均能够提高内脏敏感性阈值,降低内脏敏感性,与正常组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论痛泻要方可能通过调节内脏敏感性阈值,改善大鼠内脏敏感性,发挥缓解脾虚肝郁型大鼠IBS的效应。
66014	四逆散中主要有效成分芍药苷对睡眠影响的实验研究	目的研究四逆散中主要有效成分芍药苷对睡眠的影响,为确定四逆散改善睡眠作用药效物质基础提供可靠的方法依据。方法采用四逆散中主要有效成分芍药苷对阈剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间影响的分析研究,来研究其对睡眠的影响。结果四逆散中主要有效成分芍药苷可明显延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间,与空白组比较,具有极显著性差异(P<0.01)。结论四逆散中主要有效成分芍药苷在延长阈剂量戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间上确实有效,且实验重现性较好,从而肯定了四逆散中主要有效成分芍药苷治疗失眠的作用。为四逆散改善睡眠作用的药效物质基础及机制的研究提供了可靠依据。
66015	隔山消和五倍子水提物对牛切牙脱矿与再矿化的动力学研究	目的探讨隔山消和五倍子对牙齿再矿化与脱矿速率的影响。方法通过动力学实验、结合HPLC测定没食子酸的结果、火焰原子吸收法测定钙元素的结果,从无机和有机角度探讨五倍子和隔山消对牙齿作用机制。结果脱矿速率曲线图表明五倍子组最慢,隔山消组次之,空白组最快,再矿化速率曲线表明五倍子组最快,隔山消次之,空白组最慢。结论五倍子和隔山消对牙齿具有保护作用,隔山消效果不如五倍子,两种药材均对龋病具有研究价值。
66016	大孔树脂分离纯化胡黄连苷Ⅱ的工艺研究	目的优化大孔树脂分离纯化胡黄连苷Ⅱ的工艺条件。方法采用HPLC法测定胡黄连苷Ⅱ,筛选D101,AB-8,NKA-9,HPD100树脂胡黄连苷Ⅱ的吸附和解吸附性能,并优化分离条件。结果选用AB-8树脂,上样液浓度为生药1g/mL,吸附流速1 BV/h,树脂径高比1∶9,药材量-树脂量为3∶1;分离纯化条件为:先用5 BV水除杂,用3 BV30%乙醇收集。结论 AB-8树脂适用于胡黄连苷Ⅱ的精制。
66017	高效液相色谱法优选四味中药的提取方法	目的优选二味寒性中药(蒲公英、金银花)、二味热性中药(干姜、仙茅)的提取方法,以便于进一步考察其物质基础信息。方法建立四味中药的高效液相色谱(HPLC)图谱,以未知成分的HPLC色谱峰数量和总色谱峰面积为评判指标,利用正交试验设计,考察粉碎粒度、提取时间、提取温度、甲醇浓度对二味寒性、二味热性中药HPLC色谱峰信息的影响,优选最佳提取条件。结果最佳提取条件:40目药材粉末,平行采用50%和70%甲醇作为溶剂,60℃水浴超声提取30 min。结论优选出的提取方法能充分反映二味寒性、二味热性中药的物质基础信息。
66018	HPLC法测定金荞麦提取物中原花青素B_2、表儿茶素	目的建立金荞麦提取物中原花青素B2、表儿茶素的测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱:Zorbax C18(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.01 mol/L磷酸溶液(8∶92)为流动相;检测波长为280 nm;体积流量:0.8 mL/min;柱温:35℃;进样量为10μL。结果原花青素B2、表儿茶素分别在0.014 3～0.342 0μg(r=0.999 6),0.022 7～0.543 6μg(r=0.999 8)范围内呈良好线性关系;平均回收率分别为98.70%(RSD=0.59%),98.8%(RSD为0.69%)。结论本法准确可靠,专属性强,结果稳定,重现性好,适合金荞麦提取物中原花青素B2、表儿茶素的测定。
66019	刺玫果药材中黄酮类成分测定	目的为4种刺玫果药材中的黄酮类成分建立测定方法。方法采用Agilent 1100高效液相色谱仪,使用AgilentSB C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相A为0.5%醋酸水,C为乙腈-四氢呋喃(1∶19),D为甲醇,采用梯度洗脱系统,体积流量为1.0 mL/min,DAD检测器,柱温为30℃。结果芦丁在0.038 1～0.456 7μg范围内有良好的线性关系,r=0.999 8;金丝桃苷在0.162 6～1.951 8μg范围内有良好的线性关系,r=0.999 9;槲皮素在0.053 7～0.647 4μg范围内有良好的线性关系,r=0.999 9;山柰素在0.005～0.059 9μg范围内有良好的线性关系,r=0.999 8。芦丁的平均加样回收率为96.54%,RSD为1.92%;金丝桃苷的平均加样回收率为97.55%,RSD为1.88%;槲皮素的平均加样回收率为96.12%,RSD为2.23%;山柰素的平均加样回收率为97.92%,RSD为1.48%。结论该方法稳定性好、精确度高、重复性好,可作为测定这4种黄酮的一个较好的方法。
66020	RP-HPLC法测定皱叶凤毛菊中3种有效成分	目的建立RP-HPLC同时测定皱叶凤毛菊中芦丁、木犀草素、异鼠李素。方法采用Eclipse XOB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱;流动相以甲醇和水(含0.04%磷酸)梯度洗脱;检测波长为360 nm;柱温30℃。结果芦丁、木犀草素、异鼠李素分别在0.465～6.30μg(r=0.999 9),0.345～3.30μg(r=0.999 7),和0.315～3.75μg(r=0.9999)范围内呈良好线性关系;平均回收率分别为102.39%(RSD为2.74%,n=5)、100.95%(RSD为3.01%,n=5)、和99.88%(RSD为2.22%,n=5)。结论方法测定快速,简便、结果准确、重复性好,3种有效成分可作为皱叶凤毛菊的质量控制标准。
66021	核桃仁可水解丹宁成分研究(Ⅲ)	目的对胡桃科植物胡桃Juglans regia L.种子的可水解丹宁成分进行研究。方法利用Diaion HP-20,ToyopaerlHW-40,MCI gel CHP-20P等反复柱色谱分离,经理化和波谱分析确定化学结构。结果从核桃仁中分离鉴定了6个可水解丹宁成分,分别为小木麻黄素(strictinin,1),榛子素A(heterophylliin A,2),没食子酰基木麻黄素(casuarinin,3),1,2,3,4-四-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖(1,2,3,4-tetra-O-galloyl-β-D-glucose,4),1,2,6-三-O-没食子酰基-α-D-glu-cose(1,2,6-tri-O-galloyl-α-D-glucose,5),榛子素F(heterophylliin F,6)。结论以上成分均尚未见从该植物种子中分离得到的相关文献报道。
66022	超声强化超临界提取大黄中5种蒽醌衍生物的研究	目的考察超声强化超临界流体萃取(USFE)大黄5种蒽醌衍生物成分的提取效果。方法采用自行设计的超声强化超临界流体萃取装置,比较超声提取(U)、超临界流体萃取(SFE)和超声强化超临界流体萃取(USFE)提取大黄5种蒽醌衍生物成分的提取率。结果 USFE的合适萃取温度、萃取时间和夹带剂用量分别低于SFE的10℃、30 min、0.5BV,在相同的萃取压力下,USFE对5种蒽醌衍生物成分的提取率较SFE分别提高了2.113%～6.095%。结论超声对超临界流体萃取具有明显的强化效应,USFE具有提取效率高,能耗和生产成本低等优点,能为工业化生产提供参考。
66024	水黄皮根总黄酮提取工艺的研究	目的确定水黄皮根总黄酮的最佳提取工艺。方法以总黄酮量为指标,采用单因素试验与正交设计试验优选水黄皮根总黄酮最佳提取工艺条件;以水黄皮素为对照,用紫外分光光度法测定总黄酮量。结果水黄皮总黄酮最佳提取工艺为:每1 g药材粗粉加入20倍量60%乙醇,于80℃回流提取3次,每次1.0 h。结论本实验设计合理、可行,实验结果重复性较好。
66027	怀鲜地黄HPLC指纹图谱研究	目的建立怀鲜地黄指纹图谱,为有效控制鲜地黄药材的质量奠定基础。方法将鲜地黄榨汁、取汁,采用梯度洗脱的方法,以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相,检测波长215、230 nm,柱温30°C,体积流量1 mL/min。采用药典委员会指纹图谱相似度评价软件(2004 A版)进行数据处理。结果对10批怀鲜地黄进行HPLC测定,在215、230 nm下各确定12个共有峰,建立了鲜地黄两个波长下的指纹图谱。结论该方法准确、可靠,可为怀鲜地黄的质量控制提供参考。
66028	荆芥饮片HPLC指纹图谱研究	目的利用高效液相色谱法,建立荆芥饮片的指纹图谱。方法色谱条件为Agillen Extend C18柱(4.6 mm×250mm,5μm);流动相A0.5‰三氟乙酸-B乙腈;洗脱方法为0～40 min,A为95%～60%;40 min～60 min,A为60%～40%,60～61 min,A为40%～95%,保持4 min;体积流量为1.0 mL/min;柱温为30°C;检测波长270 nm;进样量20μL。结果对10批荆芥饮片进行测定,标定共有峰,采用《中药色谱指纹图谱相识度评价系统2004A版》软件计算出其相似度范围在0.971～0.992,并得出了荆芥饮片的对照指纹图谱。结论该法准确,重现性好,可作为荆芥饮片质量控制方法。
66029	红毛五加皮的HPLC指纹图谱研究	目的建立红毛五加皮的HPLC指纹图谱。方法 Welchrom C18色谱柱,乙腈-0.3%磷酸二氢钠水溶液梯度洗脱系统(加磷酸调节pH值约为3.5),检测波长207 nm;柱温35°C。结果对47批红毛五加皮指纹图谱进行评价,确定了17个共有峰,指认了第8、9、13号色谱峰分别对应为绿原酸、刺五加苷B和刺五加苷E,其中刺五加苷E为第一大色谱峰。从峰面积比较,林窗样品总峰面积大于林下样品;两年生茎皮中刺五加苷E峰面积远大于一年生样品。结论本研究可为红毛五加皮质量控制提供参考。日照有利于红毛五加皮中成分的积累,刺五加苷E在茎皮生长的第二年积累迅速。
66030	天山花楸药材HPLC指纹图谱的研究	目的建立天山花楸药材的HPLC指纹图谱。方法采用RP-HPLC法,选用Shim-pack VP-ODS(150 mm×4.6mm)色谱柱,流动相为甲醇-水-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,体积流量0.8 mL/min;检测波长λ=215 nm;柱温30°C;检测时间70 min。结果运用梯度洗脱得到的色谱图各色谱峰分离较好,达到中药指纹图谱研究的技术要求。结论该方法稳定可靠,可以有效地用于天山花楸药材的质量控制。
66032	去痴灵对阿尔茨海默病模型动物的预防性作用	目的探讨去痴灵(广东海风藤、五味子、石菖蒲等)对阿尔茨海默病(AD)动物模型的预防作用。方法昆明种小鼠经皮下注射D-半乳糖120 mg/(kg·d)和灌胃三氯化铝20 mg/(kg·d)联合造模10周;造模第7周开始,试药组同时给予低、中、高剂量去痴灵分别为2.3 g/(kg·d)、4.6 g/(kg·d)、9.2 g/(kg·d)至第10周;通过Morris水迷宫和跳台测试小鼠学习记忆,RT-PCR测定β-淀粉样蛋白前体(APP)mRNA表达;采用HE染色、Bielschowsky改良法染色及Aβ免疫组化染色观察小鼠脑组织形态学变化。结果与模型对照组比较,去痴灵各剂量组小鼠逃避潜伏期缩短、平台所在象限时间百分比和穿越平台次数增加(P<0.05),跳台错误次数明显减少、APP mRNA相对含量明显降低(P<0.01),海马神经元排列整齐,结构完整,染色均匀,胞质与胞核清晰可辨,神经原纤维缠结和老年斑数目明显减少,无变性样斑块。结论去痴灵对D-半乳糖和三氯化铝联合制备的AD模型具有一定的预防作用。
66033	白香丹胶囊干预经前期综合征肝气逆证大鼠血清代谢组学研究	目的通过代谢组学方法研究白香丹胶囊(白芍、香附和丹皮)干预经前期综合征肝气逆证大鼠血清内源性代谢物的变化,探索与该病证密切相关的代谢模式及白香丹胶囊的作用途径。方法基于代谢组学理论,以UPLC/Q-TOF-MS为技术平台,建立大鼠血清代谢指纹谱,通过多元统计分析方法研究PMS肝气逆证大鼠血清的代谢差异及白香丹的干预作用。结果模型组、给药组与对照组的血清内源性代谢物发生了明显变化,模型组血清中肾上腺素、四氢脱氧皮质酮、5a-四氢皮质醇、雌酚酮、赖氨酸、5-羟基赖氨酸、乙酰半胱氨酸水平升高,孕二醇水平降低,给药组中显示白香丹胶囊对其有调节作用。白香丹表现出糖皮质激素、雌激素、神经递质及氨基酸等多靶点的作用特点。结论应用代谢组学方法可以从整体出发研究PMS肝气逆证及中药复方干预后的代谢模式差异,为PMS的临床诊断和治疗提供依据。
66034	固本益肾胶囊对肾缺血再灌注模型大鼠的保护作用	目的研究固本益肾胶囊(人参、三七、紫河车、水蛭、车前子等)对肾缺血再灌注模型大鼠的保护作用,并探讨其作用机制。方法 50只大鼠随机分成5组(每组10只)采用夹闭左右肾动静脉1h,再灌注24h的方法复制肾缺血再灌注模型。术后24h股动脉取血,检测各组大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的含量及肾组织病理学改变。结果固本益肾胶囊能显著升高由缺血再灌注引起的大鼠血清SOD水平下降,减少MDA、Scr、BUN的生成,肾组织病理改变减轻。结论固本益肾胶囊对肾脏缺血再灌注具有保护作用,这种保护作用可能与其抗自由基损伤、减轻脂质过氧化反应、减少Scr和BUN水平有关。
66035	复元胶囊对大鼠膝骨关节炎软骨Ⅰ、Ⅱ型胶原及蛋白多糖的影响	目的观察复元胶囊对大鼠膝骨关节炎(OA)软骨Ⅰ、Ⅱ型胶原及蛋白多糖的影响,探讨其保护关节软骨的作用机理。方法采用Hulth法建立OA模型,随机分为6组:正常组、模型组、四环素组及复元胶囊低、中、高剂量组。各药物组分别给不同剂量药物灌胃每天1次,持续12周。免疫组化检测软骨Ⅰ、Ⅱ型胶原表达,甲苯胺蓝染色软骨蛋白多糖含量。结果复元胶囊各组软骨Ⅱ型胶原及蛋白多糖显著高于模型组(P<0.01),而Ⅰ型胶原低于模型组(P<0.05)。结论复元胶囊能增加大鼠膝骨关节炎软骨中Ⅱ型胶原表达及蛋白多糖水平,同时降低Ⅰ型胶原表达,对维持正常胶原表型、保护关节软骨有一定的作用。
66036	痰热清注射液对ANIT诱导大鼠急性肝损伤的防护作用	目的探讨痰热清注射液对ANIT诱导大鼠急性肝损伤的影响。方法采用α-异硫氰酸萘酯(ANIT)灌胃诱导大鼠急性肝损伤,检测大鼠血清ALT、AST、TBA、TBIL、DBIL和IBIL水平,HE染色观察肝组织病理变化。结果痰热清注射液各剂量组均可明显降低ALT、AST、TBIL、DBIL和IBIL水平;痰热清注射液中、低剂量组均可明显降低TBA水平;痰热清注射液各剂量组能明显改善肝细胞组织坏死损伤。结论痰热清注射液对ANIT诱导的大鼠急性肝损伤具有保护作用。
66037	姜黄素-PLGA纳米粒的制备与药效学评价	目的制备和考察姜黄素-聚乳酸/羟基乙酸纳米粒(Cur-PLGA NPs)对小鼠溃疡性结肠炎的影响。方法乳化-溶剂挥发法制备Cur-PLGA NPs,透射电镜观察外观形态,动态激光粒度分析仪分析微粒大小及分布,测定载药量。通过自由饮用5%硫酸葡聚糖钠(DSS)溶液7 d,诱导小鼠溃疡性结肠炎,考察Cur-PLGA NPs对模型动物疾病活动指数(DAI)的影响。结果姜黄素PLGA纳米粒的平均大小为(419±12)nm,载药量为(15.8±1.0)%。小鼠DAI(第7天)从小到大顺序依次为:正常组<纳米粒高剂量组<5-氨基水杨酸组<混悬液组<纳米粒中剂量组<纳米粒低剂量组<阴性对照组。结论姜黄素PLGA纳米粒对溃疡性结肠炎小鼠具有较好防治作用。
66038	不同相对截留分子量聚醚砜超滤膜精制黄连解毒汤效果的研究	目的以黄连解毒汤(黄连、黄柏、黄芩和栀子)为研究对象,探讨采用不同相对截留分子量聚醚砜超滤膜处理后高分子物质和指标性成分变化规律以及药理作用差异,为优选黄连解毒汤超滤工艺研究提供依据。方法逐级用pes-5w、pes-3w、pes-2w、pes-6k的超滤膜处理黄连解毒汤离心液,测定不同膜处理后渗透液和离心液中高分子物质(果胶和蛋白质)和药用指标性成分(栀子苷、黄芩苷、巴马汀和小檗碱)的质量分数及其对嗜铬细胞瘤(PC-12细胞)缺血缺氧的保护和改善作用。结果随着膜相对截留分子量的降低,各级渗透液的高分子物质的质量分数不同程度地降低;指标性成分的质量分数除黄芩苷逐级降低外,其他都呈升高趋势;pes-3w的综合指标性成分质量分数最高;药理实验证明pes-5w渗透液对PC-12细胞缺氧缺血有很好的改善作用。结论 pes-5w超滤膜既能有效去除非药用成分或药用性较差的物质,又能保留有效成分,适合于黄连解毒汤的精制。
66039	酒萸肉提取物中莫诺苷、马钱苷含量变化的影响因素研究	目的研究酒萸肉提取物中影响莫诺苷、马钱苷变化的因素。方法以莫诺苷、马钱苷为指标,考察溶液pH、加热温度、加热时间、溶液中甲醇量对酒萸肉提取物中莫诺苷、马钱苷变化的影响。结果溶液pH为1～4、加热温度大于80℃的条件下,加热时间越长莫诺苷增加越多,莫诺苷最多增加45%,溶液中甲醇质量分数小于20%时,莫诺苷的量随甲醇的减少而增多,马钱苷在上述条件下无明显变化。结论酒萸肉中含有可转化成莫诺苷的物质,溶液pH、加热温度、加热时间为促进此转化的主要影响因素,经过一定的条件转化后可使莫诺苷增加。
66040	乌药总生物碱的大鼠在体肠吸收研究	目的研究乌药总生物碱的大鼠在体肠吸收情况,为口服剂型设计提供理论依据。方法采用大鼠在体单向肠灌流实验,以去甲异波尔定做为指标性成分,采用HPLC法测定吸收部位、灌肠液中乌药总生物碱质量浓度,考察灌肠液的pH值对乌药总生物碱吸收的影响。结果乌药总生物碱在各肠段吸收较好;不同质量浓度的吸收速率常数(ka)和表观吸收系数(Papp)无显著性差异(P>0.05);灌流液不同pH值的ka和Papp值有显著性差异(P<0.05)。结论乌药总生物碱在全肠段吸收较好,不受其质量浓度的影响,提示其吸收机制主要为被动扩散吸收。
66041	枳实白芍提取物配伍主成分的肠吸收变化研究	目的以枳实和白芍中主要活性成分柚皮苷和芍药苷为指标,考察枳实提取物和白芍提取物配伍后这两种成分在大鼠肠道中的吸收情况。方法采用大鼠在体肠灌流模型,应用超高效液相色谱(UPLC)测定枳实白芍提取物配伍后柚皮苷和芍药苷在肠道吸收的变化量。结果枳实提取物中柚皮苷在十二指肠、空肠、回肠和结肠的吸收率分别为6.18%、5.47%、4.64%、5.12%,白芍提取物中芍药苷在上述四个肠段的吸收率分别为8.08%、7.42%、7.13%、6.66%。结论枳实白芍配伍后柚皮苷和芍药苷与单独提取的提取物相比在大鼠肠道的吸收并未发生显著变化。
66042	仿生法提取左金丸工艺技术研究	目的左金丸方药仿生提取工艺的探索、改进与优化。方法以不同提取溶剂提取左金丸方药,并通过酸种类和pH值变化对工艺进行优化,采用高效液相色谱法对左金丸主要生物碱提取率进行测定和镇痛模型的药效学实验加以验证。结果用仿生提取法优化工艺后,相同时间内,人工胃液提取率最强(人工胃液>60%乙醇提液>人工肠液>水提液),且较之其他方法可提高近2倍或2倍以上,与水提和醇提组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01),且在提取的较短时间内可达到峰值。优化实验证明仿生提取液中采用盐酸调节pH值效果最好。镇痛实验表明胃液左金组与正常对照组相比,痛阈提高率存在显著性差异(P<0.05)。结论用仿生提取液作为提取工艺稳定可行,可作为左金丸提取工艺并为日后的剂型改造奠定基础。
66043	落新妇苷固体分散体的处方工艺及稳定性研究	目的采用固体分散技术,提高落新妇苷的溶解度及体外溶出速率,并对影响落新妇苷固体分散体质量稳定性的因素进行研究。方法对固体分散体制备方法、不同的载体、药物与载体间不同比例进行了考察。采用HPLC法检测落新妇苷含量,考察温度、湿度及光照对自制落新妇苷固体分散体的影响。结果落新妇苷固体分散体能显著改善落新妇苷的溶出效果和溶解度,高温能降低落新妇苷固体分散体中落新妇苷的含量,而强光、湿度未影响落新妇苷固体分散体中落新妇苷的含量。结论落新妇苷-吐温80-PVP K30比例为1:1.5:3,采用溶剂法制备落新妇苷固体分散体,自制落新妇苷固体分散体可常温保存。
66044	莪术微乳凝胶在家兔体内的组织分布研究	目的研究莪术微乳凝胶在家兔体内的组织分布。方法运用HPLC法研究并比较了经皮给药以及注射给药后牻牛儿酮在家兔体内的组织分布。结果家兔各器官组织中药物浓度有显著差异,其中肝脏分布最多,经皮给药分布依次是肺、肾、脾、心,注射给药分布依次是肾、心、肺、脾。结论利用这些特点把药物运送到以上靶器官,可达到治疗以及辅助治疗的作用。
66045	冠心苏合丸的物质组释放动力学研究	目的研究冠心苏合丸物质组释放动力学特征。方法以GC-MS法为检测手段,60%乙醇为释放介质,在(37±0.5)℃温度下,采用浆法100 r/min测定同一处方不同厂家生产的和同一厂家生产的不同批号的冠心苏合丸的物质组释放度,以考察不同厂家、不同批号冠心苏合丸物质组释放动力学特征的差异。结果 A厂(批号9012742)、A厂(批号9011245)、A厂(批号8013353)、B厂、C厂和D厂的冠心苏合丸在240 min内物质组的平均累积释放率分别是:104.12%、107.38%、93.79%、69.33%、75.30%和101.36%,释放曲线的Weibull分布参数T50分别为(184.38±19.03)、(186.51±8.65)、(193.38±4.87)、(186.90±10.71)、(246.32±12.90)和(114.23±5.89)min,Td分别为(199.42±22.47)、(202.41±9.16)、(220.64±8.34)、(300.06±34.43)、(374.04±40.57)和(168.07±10.79)min。结论不同厂家的冠心苏合丸物质组释放动力学特征存在显著性差异,同一厂家不同批号间的冠心苏合丸物质组释放动力学特征无显著性差异。
66046	HPGPC法检测注射用益气复脉(冻干)中的糖苷类大分子物质	目的建立注射用益气复脉(冻干)(红参、麦冬、五味子)中的大分子物质的HPGPC检测方法。方法采用高效凝胶色谱法,色谱柱为Ultrahydrogel 250(7.8 mm×300 mm);流动相0.1 mol/L氯化钠溶液;体积流量0.3 mL/min;柱温30℃;示差折光检测器,检测器温度40℃;进样量20μL。结果对5批注射用益气复脉(冻干)测定发现均无大分子物质。结论该方法简便、快捷,能用于注射用益气复脉(冻干)中大分子物质的排除性检查。
66047	窈窕茶的质量标准研究	目的建立窈窕茶(决明子,枳实,厚朴,陈皮等)的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别窈窕茶中决明子、枳实及厚朴;采用反相高效液相色谱法测定窈窕茶中厚朴酚及和厚朴酚。采用DiamonsidTM-C18色谱柱,甲醇-0.3%磷酸(68∶32)为流动相、体积流量1.0 mL/min、检测波长294 nm、柱温30℃。结果薄层斑点清晰;厚朴酚线性范围44.4～111.0μg/mL(r=0.999 3)、和厚朴酚线性范围15.0～45.0μg/mL(r=0.999 1);厚朴酚及和厚朴酚方法精密度RSD分别为1.28%及1.52%(n=6);12 h内稳定性RSD分别为0.95%及1.24%;重复性中厚朴酚平均质量分数为0.88 mg/g,RSD为1.83%;和厚朴酚平均质量分数为0.33 mg/g,RSD为2.30%;平均回收率分别为99.2%和96.2%。结论所建立的方法准确、可靠、专属性强,说明本法可用于窈窕茶的质量控制。
66048	梯度洗脱法同时测定不同配比金银花连翘药对中绿原酸、连翘脂素	目的采用梯度洗脱法测定不同配比金银花、连翘药对中绿原酸和连翘脂素。方法采用Diamonsil C18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.4%磷酸水溶液为流动相,体积流量1.0 mL/min,进行梯度洗脱,检测波长330 nm。结果不同配比金银花连翘中两种成分的量差异明显。结论金银花连翘的配比对于其中的有效成分量有显著影响。
66049	HPLC法同时测定骨刺宁胶囊中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Rb_1	目的用高效液相色谱梯度洗脱法同时测定骨刺宁胶囊(三七、土鳖虫)三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1,为制定该制剂质量标准中定量测定方法及限度提供依据。方法色谱柱为kromasilTM C18分析柱(4.6 mm×150mm,5μm);以乙腈-水梯度洗脱(0～12 min:乙腈质量分数为19%;12～60 min乙腈质量分数由19%递升至36%);体积流量1 mL/min,检测波长203 nm,柱温25℃,进样量10μL。结果三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的线性范围分别为0.922～5.534μg、1.337～8.021μg和1.032～6.182μg。平均加样回收率(n=6)分别为99.47%、99.02%和99.12%。结论 HPLC梯度洗脱法能将多种皂苷很好地分离检测,提高了时效,减少了误差。该方法简便可行、准确可靠,重现性好,结果稳定。可用于骨刺宁胶囊中三七多种有效成分的定量测定。
66050	小儿和胃利脾颗粒质量标准研究	目的建立小儿和胃利脾颗粒(鸡内金,山药,三七,黄芪等)质量标准。方法采用薄层色谱法对小儿和胃利脾颗粒中三七、黄芪进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定小儿和胃利脾颗粒中三七皂苷R1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、黄芪甲苷,色谱柱为C18柱,乙腈-水为流动相,检测器分别为紫外检测器、蒸发光散射检测器。结果薄层色谱鉴别方法专属性强,斑点清晰,且阴性无干扰;三七皂苷R1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、黄芪甲苷线性范围分别为0.42～4.20μg,r=0.999 7;0.76～7.60μg,r=0.999 8;0.70～7.00μg,r=0.999 7及1.52～7.60μg,r=0.999 9。结论本质量标准方法结果准确、重复性好,可有效控制该制剂的质量。
66051	不同产地大黄药材中没食子酸和儿茶素的比较	目的建立不同产地(甘肃、四川、青海、安徽和重庆)大黄药材中没食子酸、儿茶素的测定方法。方法采用超声提取法;用反相高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(含0.1%磷酸)梯度洗脱,体积流量1 mL/min,检测波长280 nm,柱温为室温,按外标法定量。结果没食子酸在0.106～2.125μg范围内线性关系良好,加样回收率平均为99.3%,RSD为0.71%;儿茶素在0.465～9.296μg范围内线性关系良好,加样回收率平均为98.9%,RSD为2.06%。结论对不同产地的大黄药材中的儿茶素和没食子酸进行了比较,所建立方法简便快速,结果准确、稳定,可以作为大黄药材的质量评价方法。
66052	不同加工方法对厚朴主要化学成分的影响研究	目的探讨不同加工方法对厚朴主要化学成分的影响。方法采用两种不"发汗"方法(直接阴干、鲜品切丝后阴干)及6种发汗方法(煮后"发汗"、蒸后"发汗"、直接堆置"发汗"、煮后切丝厚型包装袋中密封"发汗"、蒸后切丝厚型包装袋中密封"发汗"、鲜品切丝厚型包装袋中密封"发汗")对厚朴进行加工处理,以厚朴酚、和厚朴酚总量、生物碱量及挥发油的量为评价指标,比较不同加工方法对厚朴质量的影响。结果不同加工方法的厚朴药材,其主要有效成分厚朴酚、和厚朴酚,生物碱及挥发油有一定差异。结论从化学成分层次,煮后"发汗"的厚朴、蒸后"发汗"的厚朴质量较佳。
66053	木姜叶柯总黄酮的质量控制方法研究	目的建立木姜叶柯总黄酮的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对总黄酮进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定根皮苷,采用紫外分光光度法测定总黄酮。结果薄层色谱法可检出木姜叶柯;高效液相色谱法和紫外分光光度法分别测定根皮苷和总黄酮,线性关系均良好,平均加样回收率分别为98.74%、101.49%,RSD值分别为1.70%、1.37%。结论所建立的质量控制方法简便易行,可用于木姜叶柯总黄酮的质量控制。
66054	近红外光谱技术鉴别虎掌南星与天南星	目的研究建立鉴别虎掌南星与天南星药材的方法。方法应用近红外光谱(NIRS)技术结合模式识别法分析药材,在12 500～3 600 cm-1范围内采集光谱,以21点平滑后一阶导数经矢量归一化的方法预处理光谱,采用OPUS/IN-DENT定性分析软件的沃德法(Ward's Algorithm)进行聚类分析,MATLAB7.8软件进行主成分分析。结果在6 445.2～6 098.1 cm-1和4 601.5～4 246.7 cm-1区域,基于聚类分析和主成分分析的模式识别法均可以鉴别虎掌南星和天南星药材。结论近红外光谱技术结合聚类分析和主成分分析的模式识别法可用于鉴别虎掌南星和天南星药材,方法简单、快速、具有可操作性。
66055	液质联用技术用于沉香中非法掺入含松香酸类物质的检测	目的建立检测沉香中非法掺入含松香酸类物质的液质联用方法。方法样品加乙醇进行超声后的提取液进行液质联用分析。色谱柱为Agilent zorbax SB-C18(5μm,4.6 nm×250 mm);流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液(75:25);柱温30℃。采用ESI离子源,正离子方式检测,质量扫描范围m/z 50～500,干燥气(N2),体积流量8.0 L/min,干燥气温度325℃,雾化器压力35.0 psi。结果通过对母离子(m/z 303.2),其二级质谱碎片(m/z 109.1,123.1,135.1,149.1,257.2,285.2)和液相色谱保留时间(18.1 min)3个方面信息与松香酸对照品以及沉香对照药材比较,证实4批不同产地的沉香样品中均掺入了含松香酸类的物质。结论该方法快速灵敏可靠,可用于沉香药材中非法掺入含松香酸类物质的检测。
66056	基于SPA-PLS的秦皮提取液中秦皮甲素的快速测定	目的探讨连续投影算法(SPA)结合偏最小二乘法(PLS)用于快速测定秦皮提取液中秦皮甲素的可行性。方法以HPLC分析值作为参照,采集不同产地的秦皮提取液的紫外光谱,运用SPA算法筛选样本的紫外特征波长,PLS算法建立快速测定秦皮甲素的数学模型。结果应用SPA算法筛选,只用了全部变量的16.21%(65个变量)建立模型,所建模型的预测集相关系数(RP)及预测均方根(RMSEP)分别为0.969 0、0.067 0。结论 SPA算法可以在不降低模型性能的前提下显著降低模型的复杂度,结合PLS算法建立的模型可以用于快速测定秦皮提取液中秦皮甲素。
66057	地榆提取物中不同类型鞣质的测定	目的建立可水解鞣质和缩合鞣质测定方法,并对地榆水提物及不同极性溶剂萃取物中可水解鞣质和缩合鞣质进行测定。方法采用酸解后HPLC分析法测定可水解鞣质;采用香草醛硫酸法测定缩合鞣质。结果地榆水提物、乙酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物、水层留余物的可水解鞣质质量分数分别为(81.83±2.59)mg/g、(206.80±2.43)mg/g、(163.56±5.69)mg/g、(47.62±1.13)mg/g;缩合鞣质质量分数分别为(181.72±1.41)mg/g、(594.52±16.76)mg/g、(476.27±13.33)mg/g、(14.41±0.29)mg/g。结论酸解后HPLC分析法和香草醛硫酸法简便、快速、精密度、稳定性、重现性、专属性好,适合作为不同类型鞣质的测定方法;地榆乙酸乙酯萃取物的可水解鞣质及缩合鞣质最高。
66058	番石榴叶内生真菌Pestalotiopsis zonata次级代谢产物的研究	目的研究番石榴叶内生真菌Pestalotiopsis zonata的次级代谢产物。方法应用正、反相硅胶柱色谱以及制备型薄层色谱(PTLC)和Sephadex LH-20等多种方法分离纯化,运用NMR和MS等波谱解析化合物的结构。结果共分离鉴定了12个已知化合物,它们分别为乌苏酸Ⅰ、齐墩果酸Ⅱ、3-乙酰氧基齐墩果酸Ⅲ、7-甲氧基-6-甲基-5-(3-甲基丁-2-烯-1-基氧代)异苯并呋喃-1(3H)-酮Ⅳ、对羟基苯乙酸Ⅴ、酪醇Ⅵ、2-羟基-3-苯基丙酸甲酯Ⅶ、菜油甾醇Ⅷ、琥珀酸Ⅸ、β-谷甾醇Ⅹ、过氧麦角甾醇Ⅺ、D-阿洛醇Ⅻ。结论所有化合物均尚未见从该内生真菌中分离得到的相关文献报道。
66059	芒果苷药理活性研究进展	芒果苷具有抗癌、抗糖尿病、抗病毒和免疫调节等多种药理活性,具有广阔的开发前景。本文就近几年来对芒果苷药理活性的研究进展进行综述,为今后芒果苷的深入研究提供一些参考。
66061	小檗碱的心血管药理活性	小檗碱是传统常用中药黄连的主要活性成分,在临床上主要作为胃肠道细菌性感染的治疗。最新的研究发现,小檗碱不但具有良好的抗痢活性,还具有多种心血管药理活性,如抗心律失常、抗心衰、降血压、调节血脂等。本文在参阅近年文献的基础上,对小檗碱上述心血管药理作用的研究进行了较为全面的综述,拟为新药开发和临床用药提供参考。
66062	芍药甘草汤有效组分芍甘多苷利胆退黄作用研究	目的探讨芍甘多苷(DSM)对正常大鼠胆汁流量和小鼠异硫氢酸-1-奈酯黄疸模型胆红素和转氨酶的影响。方法 SD大鼠灌胃给予不同剂量的DSM,观察药物对胆汁流量的影响;采用小鼠异硫氢酸-1-奈酯黄疸模型,灌胃给予不同剂量的DSM,观察药物对胆红素和转氨酶的影响。结果 DSM具有增加正常大鼠胆汁流量,降低异硫氢酸-1-奈酯黄疸模型小鼠总胆红素、1 min胆红素及AST作用(P<0.05或0.01)。结论 DSM具有利胆退黄作用。
66063	注射用夏天无总碱对大鼠局灶性脑缺血的影响	目的观察注射用夏天无总碱对大鼠局灶性脑缺血的影响。方法建立大鼠局灶性脑缺血模型,观察注射用夏天无总碱对大鼠神经症状、脑梗死范围、血清SOD、MDA及脑组织病理变化的影响。结果注射用夏天无总碱能显著改善大鼠神经症状、减小脑梗死重量及梗死范围、升高大鼠血清SOD活性、降低MDA水平、减轻脑组织病变程度。结论注射用夏天无总碱对大鼠局灶性脑缺血损伤具有治疗作用。
66064	地锦草提取物对小鼠镇痛作用的实验研究	目的探讨地锦草提取物的镇痛作用。方法采用热板法和醋酸扭体法致痛,观察大、小剂量的地锦草水提物和醇提物灌胃给药的镇痛作用。结果大剂量地锦草醇提物对小鼠热板法和醋酸扭体法致痛有非常显著的镇痛作用,与生理盐水对照组比较和自身给药前比较有非常显著性差异(P<0.01);大剂量地锦草水提物对小鼠热板法和醋酸扭体法致痛有显著的镇痛作用,与生理盐水对照组比较和自身给药前比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);小剂量地锦草提取物的镇痛作用与生理盐水对照组比较和自身给药前比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论地锦草提取物具有镇痛作用。
66065	粗根荨麻提取物对环磷酰胺所致小鼠免疫功能低下保护作用的实验观察	目的研究粗根荨麻提取物对环磷酰胺所致小鼠免疫功能低下保护作用。方法通过测定小鼠血清溶血素、小鼠IL-2、IFN-γ、CD3、CD4、CD8的水平,研究粗根荨麻提取物的免疫调节作用。结果粗根荨麻提取物可提高小鼠血清溶血素、小鼠IL-2、IFN-γ、CD3、CD4、CD8的水平。结论粗根荨麻提取物具有增强机体免疫功能的作用。
66066	北豆根中蝙蝠葛碱的稳定性研究	目的研究北豆根中蝙蝠葛碱单体的化学稳定性。方法采用恒温加速实验法与HPLC法相结合,测定蝙蝠葛碱在不同温度下的的变化规律,应用化学动力学原理测定蝙蝠葛碱的动力学相关参数。考察光对蝙蝠葛碱单体的影响。结果蝙蝠葛碱单体在室温条件下K25℃为1.50 264×10-4,蝙蝠葛碱下降10%需要大约1.92年。在避光、日光与紫外光条件下,蝙蝠葛碱降解速率K紫外光>K日光>K避光。结论蝙蝠葛碱常温下比较稳定,光照可以引起其降解,应避光阴凉处保存。
66067	大孔吸附树脂纯化蒺藜中总皂苷工艺的优化	目的探讨大孔吸附树脂纯化蒺藜中总皂苷的工艺条件。方法首先对AB-8、D101、HPD-450三种大孔吸附树脂进行筛选,然后对上柱液浓度、最大上样量、上柱液pH、洗脱剂乙醇度及洗脱剂用量等因素进行了优化。结果 D101型大孔树脂最适合蒺藜总皂苷的分离纯化。工艺条件为:上柱液浓度为0.369 mg/mL,pH为5.0～5.5,上样体积为5BV,待吸附平衡后,用70%的乙醇进行洗脱,收集3BV的洗脱液,洗脱率可达70%以上,而纯化产品中总皂苷量可达80%左右。结论 D101大孔吸附树脂对蒺藜总皂苷的综合性能较好,适合于蒺藜总皂苷的分离纯化。
66068	星点设计-响应面法优化大承气汤中和厚朴酚与厚朴酚的提取工艺	目的星点设计-响应面法优化大承气汤中和厚朴酚与厚朴酚的提取工艺。方法以乙醇体积分数、提取时间、溶媒比为自变量,和厚朴酚与厚朴酚总提取百分含量为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,用响应面法选取较佳工艺,并进行预测分析。结果确定最优提取工艺为60%乙醇19倍量,回流提取90 min。结论星点设计-效应面法优选的大承气汤提取工艺,方法简便,精度更高。
66069	大孔树脂对金蓝胶囊提取液的分离纯化工艺研究	目的研究大孔树脂纯化金蓝胶囊中沙棘、绞股蓝、肿节风三味药材提取液的工艺。方法以提取液中的总黄酮、绞股蓝皂苷、异秦皮啶比吸附量为指标,采用动态吸附法比较3种树脂的吸附效果并系统研究大孔树脂纯化金蓝提取液的吸附性能和洗脱参数。结果 D-101型大孔树脂对总黄酮、绞股蓝皂苷、异秦皮啶有较好的纯化性能,最佳上样工艺是药液浓度为0.3 g生药/mL,上柱流量为2 BV/h,pH值为5。上柱后先以相当于树脂体积4倍量的水洗脱,继以相当于树脂体积6倍量的70%乙醇洗脱,洗脱液流量为2 BV/h。结论确定的大孔树脂纯化金蓝胶囊提取液工艺是合理的。
66070	膜分离技术应用于小儿清热利肺口服液的可行性评价	目的探讨膜分离技术应用于小儿清热利肺口服液制备的可行性。方法以药材的水提液、未加糖浆的总混药液和加入糖浆的总混药液为研究对象,以浊度作为药液澄清度的考察指标,并以绿原酸与盐酸麻黄碱的保留率、鞣质和固形物的清除率以及膜通量变化为指标评价膜滤工艺。结果微滤可显著改善药液的澄清度;陶瓷膜滤过效率高于振动膜滤过。结论陶瓷膜微滤适合中药提取液大批量生产连续滤过的要求。
66071	气相色谱法测定复方丹参片中冰片的含量及含量均匀度	目的探讨用气相色谱法测定复方丹参片中冰片的含量测定及含量均匀度。方法采用气相色谱法,色谱柱为DB-WAX(柱长30 m,内径0.53 mm,膜厚度0.25μm),柱温:135℃。结果龙脑和异龙脑分别在进样量为7.6～121.6ng和6.6～105.8 ng范围内时,呈良好的线性关系(r为0.999 7)。平均回收率分别为102.1%(RSD为1.82%)和99.97%(RSD为1.34%)。结论本方法简便准确,重复性好,可用于复方丹参片的质量控制。
66072	高效液相色谱法测定冬虫夏草口服液中腺苷	目的建立冬虫夏草口服液中腺苷的测定方法。方法采用HPLC法,Thermo ODS-HYPERSIL色谱柱(0.46 cm×20 cm,5μm);流动相甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(15:85);柱温30℃;体积流量1.0 mL/min;检测波长260 nm。结果腺苷在0.036 25～3.625μg与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率101.4%,RSD为0.9%。结论本法简便快速、结果准确、重现性好,可用于冬虫夏草口服液的质量控制方法。
66073	举陷升胃分散片的研制与临床应用	目的研究举陷升胃分散片的制备方法并考察其临床应用效果。方法根据方中药物成分,采用恰当的方法分别加以处理,加低取代羟丙纤维素、微晶纤维素、交联聚乙烯吡咯烷酮、微粉硅胶等辅料制成分散片,并制定质量控制方法;同时根据门诊病例考察其临床效果。结果本工艺及质量控制方法简便可行,临床疗效可靠,使用安全。结论举陷升胃分散片为治疗胃下垂的理想药物,适合医院制剂开发应用。
66074	参芪扶正注射液在癌因性疲乏中作用的研究	目的研究ATP在癌因性疲乏发病机制中的作用以及参芪扶正注射液的治疗作用。方法⑴癌因性疲乏动物模型的建立:BALB/C裸鼠130只,把裸鼠随机分为正常对照组(10只)、模型对照组(30只)、治疗组(90只);以人胃癌BGC-823细胞株,取2.5×106/mL细胞浓度,0.2 mL/只裸鼠注射造原位移植癌;应用5-氟尿嘧啶及参芪扶正注射液单独和联合注射做治疗对照;应用水迷宫实验、旷场实验、鼠尾悬挂实验、力竭游泳实验对原位移植癌裸鼠进行行为学检测及癌因性疲乏状态的判定。⑵透射电镜观察裸鼠腓肠肌超微结构。⑶高效液相色谱技术测定裸鼠外周血ATP水平。结果轻度、中度和重度疲乏状态的各治疗组的裸鼠中,ATP的水平均低于正常对照组的裸鼠,且有统计学意义。肌原纤维和线粒体的改变从正常对照到轻度、中度和重度疲乏组呈现一种衰老凋亡的表现。结论 ATP在癌因性疲乏的发病机制中起着一定的作用,尤其在躯体疲乏时,而参芪扶正注射液则对此具有一定的治疗作用。
66077	姜味草挥发油的提取及β-环糊精包合工艺研究	目的研究姜味草挥发油的提取及β-环糊精(β-CD)包合的最佳工艺。方法采用正交试验法,分别以挥发油的提取率及β-CD包合物的挥发油的收率为指标,对影响挥发油提取和包合的主要因素进行优选。结果姜味草挥发油的最佳提取工艺为药材加12倍量水,浸泡4 h,蒸馏5 h;最佳包合工艺为挥发油用8倍量β-CD,加入β-CD 18倍量的水,40℃包合2 h。结论该工艺可提高制剂的稳定性,方法简便易行。
66078	抗风湿类中成药和保健食品中非法添加双氯芬酸钠快速筛查方法研究	目的探索快速检验抗风湿类中成药和保健食品中非法添加双氯芬酚钠的检验方法。方法采用一种化学溶剂和一种显色剂,通过"提取、萃取除杂、反应检测"3个步骤实现提取、去除干扰和鉴别的目的。结果收集样品30个,检出9个阳性样品,漏检率0,误检率0,正确性100%。结论本快筛方法操作简单,快速、高效、可靠、重现性好,能满足基层药品现场打假的需求。
66079	痰热清注射液治疗老年人脑梗死合并吸入性肺炎的临床研究	目的观察痰热清注射液治疗老年人脑梗死合并吸入性肺炎的疗效。方法 63例患者随机分为2组,2组均接受常规脑梗死相应治疗以及抗感染治疗,治疗组加用痰热清注射液,疗程10 d。结果治疗组治疗有效率90.6%,高于对照组的71.0%(P<0.05),且平均住院天数(13.8±3.4)d少于对照组(16.4±4.6)d,(P<0.05),且无不良反应。结论使用痰热清注射液治疗老年人脑梗死合并吸入性肺炎可以提高治疗有效率,缩短住院天数。
66080	藏药八味秦皮丸中秦皮甲素、秦皮乙素和麝香酮的定量测定	目的建立八味秦皮丸(秦皮、针铁矿、草莓、多刺绿绒蒿、寒水石、美丽风毛菊、朱砂、麝香)质量标准中的定量测定项。方法采用高效液相色谱法测定秦皮甲素和秦皮乙素,色谱柱为依利特C18柱(4.6mm×250mm);流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(27∶73);体积流量为1.0 mL/min;柱温为室温;检测波长为344.4 nm。采用气象色谱法测定麝香酮,色谱柱为HP-5毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25μm);载气为氮气(99.99%);检测器温度为250℃;分流比为40∶1;程序升温150℃开始以10℃/min速度升温至170℃保持4 min,然后以15℃/min速度升温至230℃保持5 min。结果秦皮甲素、秦皮乙素进样量分别在0.200～2.502μg、0.120～1.503μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率分别为100.71%、100.38%,RSD分别为0.65%、0.87%(n=6);麝香酮进样量在15.20～152.0μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.27%,RSD为0.74%(n=6)。结论该方法灵敏、准确、专属性强,可用于八味秦皮丸中秦皮甲素、秦皮乙素、麝香酮的定量测定。
66081	维吾尔药芝麻菜子质量标准研究	目的对维吾尔药芝麻菜子的质量进行研究,为其临床安全、可控应用提供科学依据。方法采集不同产地的10批芝麻菜子样品,对原植物和性状进行鉴定;对粉末进行显微鉴别;以芥子碱硫氰酸盐为对照品对芝麻菜子药材进行薄层色谱鉴别;建立芝麻菜子中芥子碱HPLC测定方法。结果以乙酸乙酯-甲酸-水(10∶2∶3)的上层溶液为展开剂,对芝麻菜子中芥子碱硫氰酸盐进行薄层色谱鉴别;建立了芝麻菜子中芥子碱HPLC测定方法,经方法学验证,方法可行。结论所制定芝麻菜子药材的质量控制标准可用于评价民族药芝麻菜子的质量。
66082	藏药湿生扁蕾提取物的止泻作用及其急性毒性研究	目的研究湿生扁蕾提取物(GTP)的止泻作用及其急性毒性,为湿生扁蕾的开发利用提供理论依据。方法采用番泻叶诱导的小鼠腹泻模型,以腹泻潜伏期和湿便总数为指标评价GTP的止泻作用;用Bliss法测定小鼠灌胃GTP的半数致死量(LD50)。结果 GTP各剂量均有止泻作用;GTP的半数致死量为127.4 g/kg。结论 GTP对番泻叶所致的小鼠腹泻有明显的对抗作用,表现在腹泻潜伏期延长和在相同时间内累积腹泻次数减少,且具有剂量依赖性;小鼠灌胃GTP的LD50 95%可信限为(116.6～139.4)g/kg,其急性毒性较低。
66083	达立通颗粒治疗肝郁气滞型胃痛30例临床疗效观察	目的分析达立通颗粒治疗肝郁气滞型胃痛的疗效。方法应用达立通颗粒治疗气滞血瘀型胃痛30例,同时设西药对照组莫沙比利组25例及中药对照组气滞胃痛颗粒组20例与之对比。结果经统计学处理,达立通颗粒组症状及胃镜总有效率均明显优于莫沙比利组及气滞胃痛颗粒组(P<0.05)。结论达立通颗粒在治疗肝郁气滞型胃痛方面具有良好疗效。
66085	逍遥散高效液相色谱指纹图谱的研究	目的研究并建立逍遥散(柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、薄荷和炮姜)的高效液相色谱指纹图谱,为其质量控制提供可靠方法。方法色谱柱Venusil XBP C18(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温35℃;体积流量1.0 mL/min;检测波长280 nm;进样量10μL;乙腈-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱。结果逍遥散中多数峰可以达到基线分离。用中药色谱指纹图谱相似度评价系统对10批样品的指纹图谱进行峰匹配,确定22个共有峰,10批逍遥散中共有峰的相对保留时间RSD小于1%,指纹图谱的相似度均在0.99以上,选取共有峰在单味药材中均找到归属,柴胡、茯苓、白术中没有共有峰。结论该法建立的指纹图谱灵敏度高,稳定性好,可以做为逍遥散的质量控制手段并为其有效成分的研究提供依据。
66086	红花注射液热转化的HPLC/UV/MS特征图研究	目的通过HPLC/UV/MS技术研究红花注射液(红花)的热转化特征图谱中特征峰的化学成分,并进行初步判定。方法以红花药材超声水提取液和热提取的特征峰变化与红花注射液作比较。检测方法采用色谱柱Alltima C18(250mm×4.6 mm,5μm);流动相0.2%醋酸水溶液-乙腈,梯度洗脱;检测波长310 nm,403 nm;体积流量0.8 mL/min;电喷雾质谱(ESI-MS)分析,正、负离子一级扫描,扫描范围(m/z)200～1 200。结果标示出了红花热转化图谱中的4个特征峰,其中羟基红花黄色素A(10 min)及其同分异构体(21 min)的峰对热是稳定的,橙酮(42 min)的峰对热是不稳定的,查尔酮(33 min)的峰是受热后产生的。结论该方法揭示了红花注射液和红花药材中热稳定物质、热不稳定物质的转化结果。
66087	南五味子、五味子HPLC指纹图谱研究和木脂素成分测定	目的采用HPLC法建立南五味子和五味子药材的指纹图谱,并同时测定4种木脂素。方法以五味子酯甲、五味子甲素、五味子醇甲和五味子乙素为对照,采用Eclipse XDB-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-四氢呋喃-水梯度洗脱;检测波长220 nm;体积流量1.0 mL/min进行试验,用中国药典委员会颁布的中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(版本:2004AB)计算处理,分别建立南五味子、五味子甲醇提取物的指纹图谱,并同时测定4种木脂素。结果南五味子药材指纹图谱中标定了25个共有峰,五味子药材指纹图谱中标定了24个共有峰;不同产地南五味子指纹图谱相似度均大于0.9,但其主要木脂素成分量差异较大;不同产地五味子指纹图谱相似度亦大于0.9,但南五味子、五味子指纹图谱相似度小于0.3。结论南五味子、五味子药材的指纹图谱特征性和专属性强,结合木脂素成分的测定,可为全面控制药材的质量提供科学方法。
66088	木香药材HPLC指纹图谱的研究	目的对10个不同来源的木香药材进行比较分析,建立木香药材HPLC指纹图谱,为整体控制和评价木香药材的质量提供依据。方法采用高效液相色谱法进行检测,通过计算机辅助相似性评价系统对HPLC指纹图谱进行处理和分析,结合相似度计算对药材进行比较。结果建立了木香药材HPLC指纹图谱共有模式,10个不同来源的木香相似度均在0.90以上。结论该法准确可靠,重复性好,为木香药材质量控制提供了依据。
66089	玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎的实验研究	目的观察玉屏风颗粒(黄芪、白术和防风)治疗过敏性鼻炎的药效作用。方法建立卵蛋白致大鼠及豚鼠过敏性鼻炎模型,并观察玉屏风颗粒对过敏性鼻炎症状的改善作用;通过大鼠被动皮肤过敏实验测定IgE效价,并观察药物对大鼠鼻黏膜病理学变化的影响。结果 1.对过敏性鼻炎大鼠连续用药7 d,大鼠IgE抗体水平降低,抗血清样本呈阴性;连续用药14 d,可以明显改善大鼠过敏鼻炎症状,与模型组比较P<0.01。2.对豚鼠过敏性鼻炎模型连续给药10 d后,玉屏风颗粒组症状好转率﹥80%;玉屏风颗粒治疗组鼻黏膜的嗜酸细胞增多,鼻黏膜溃疡、腺体增生以及充血水肿等病理学改变得到明显改善(P<0.05)。结论玉屏风颗粒对过敏性鼻炎大鼠和豚鼠具有良好的抗过敏作用。
66090	栽培灯盏花提取物的药效学研究	目的研究栽培灯盏花提取物对脑缺血、心肌缺血的影响。方法采用栓线法制备大鼠局灶性脑缺血损伤模型和大鼠冠状动脉结扎致心肌缺血损伤模型,来观察栽培灯盏花提取物对脑缺血、心肌缺血的影响。结果栽培灯盏花提取物灌胃给药,连续8 d,在60、40 mg/kg的剂量下能显著改善脑缺血大鼠受损的神经功能障碍和脑梗死面积,能显著降低缺血脑组织中MDA的含量和提高SOD、GSH-Px活性。在60、40、20 mg/kg的剂量下对冠状动脉结扎大鼠心电图ST段的抬高有不同程度的降低作用,能显著缩小心肌的梗死范围和降低血清中CK-MB和LDH的活性。结论栽培灯盏花提取物对实验性大鼠脑缺血和急性心肌梗死损伤具有显著的保护作用,且其保护作用优于同等剂量的灯盏花素片。
66091	桑枝总黄酮的抗氧化活性研究	目的研究桑枝总黄酮于无细胞系统中的直接抗氧化活性和干预细胞后的体外抗氧化活性。方法桑枝总黄酮经提取和D101大孔树脂纯化后获得,并用紫外分光光度法测定。采用DPPH法、ABTS法和FRAP法分析桑枝总黄酮的直接抗氧化活性且用trolox做阳性对照;采用ABTS法、FRAP法和Griess法分别测定桑枝总黄酮干预AngII诱导内皮细胞模型和LPS协同IFN-γ诱导巨噬细胞模型中的抗氧化活性。结果桑枝总黄酮于100μg/mL剂量对ABTS自由基清除能力>对DPPH自由基清除能力>对铁离子的还原能力;在AngII诱导内皮细胞ECV304模型中显示清除ABTS自由基的能力,且强于对铁离子的还原能力;同时能显著降低LPS协同IFN-γ诱导巨噬细胞中亚硝酸盐的量。结论桑枝总黄酮于体外直接测定或干预细胞后均显示具有抗氧化活性。
66092	红花黄色素粉针剂中羟基红花黄色素A血浆蛋白结合率的研究	目的测定红花黄色素粉针剂中羟基红花黄色素A的血浆蛋白结合率。方法采用超滤离心法除掉血浆蛋白,并用高效液相色谱法对低、中、高剂量静脉注射后的羟基红花黄色素A血药浓度进行测定。结果低、中、高剂量羟基红花黄色素A的血浆蛋白结合率分别为77.22%、78.31%、78.10%。结论羟基红花黄色素A血浆蛋白结合率较高,在静脉给予5～20 mg/kg范围内血浆蛋白结合率不具有质量浓度依赖性。
66093	灵芝酸单体Me肠溶胶囊制备及其兔体内生物利用度测定	目的制备灵芝酸单体Me(简称GA-Me)β-环糊精(β-CD)包合物肠溶胶囊,以提高GA-Me的溶解度和避免在胃中降解,并考察其在兔体内的生物利用度。方法采用研磨法制备GA-Me-β-CD包合物,考察不同投料摩尔比对增溶效果的影响;通过优化处方和制备工艺,制得包合物肠溶胶囊;采用高效液相色谱法,测定其体外释放及兔体内生物利用度。结果当GA-Me∶β-CD摩尔比为1∶3时,包合物的溶解度为5.28μg/mL,是原药的5倍;采用等量递加法将GA-Me-β-CD包合物与适量微晶纤维素及微粉硅胶共150 mg;GA-Me静脉给药组:t1/2α为(2.88±0.36)min,AUC0-24 h为(237.08±8.25)μg.min/mL;GA-Me口服给药组:t1/2α为(4.06±1.02)min,AUC0-24 h为(240.04±8.31)μg.min/mL,F为(21.70±0.75)%;肠溶胶囊口服给药组:t1/2α为(79.28±5.04)min,AUC0-24 h为(308.98±53.60)μg.min/mL,F为(27.93±4.84)%。结论 GA-Me-β-CD包合物改善了GA-Me的溶解度,包合物肠溶胶囊口服生物利用度为(27.93±4.84)%。
66094	松萝酸自微乳和滴丸在大鼠体内的药物动力学研究	目的对松萝酸自微乳和滴丸两种制剂的体内药物动力学进行考察。方法建立大鼠血浆中松萝酸的HPLC测定方法,色谱条件为:Sepax Sapphire C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相甲醇-(50 mmol KH2PO4∶三乙胺500∶1)(70∶30);柱温40℃;体积流量0.8 mL/min;检测波长:285 nm。测定大鼠口服两种制剂后不同时间点血浆中松萝酸的质量浓度,计算药物动力学参数。结果血浆中松萝酸在0.025～50μg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.999 3。平均回收率在90%～110%之间。松萝酸自微乳、滴丸剂在大鼠体内给药后均符合单室一级吸收模型。主要药物动力学参数为:tmax分别为2.968 h和3.125 h;Cmax分别为36.860μg/mL和42.392μg/mL;AUC0-∝分别为660.934μg/(mL.h)和646.777μg/(mL.h)。结论和松萝酸混悬液比较,松萝酸两种制剂的相对生物利用度均显著提高。
66095	夹带剂对穿心莲内酯超临界萃取的影响	目的研究了超临界CO2萃取穿心莲内酯原材料中无毒夹带剂(乙醇、水和乙酸)的影响。方法比较了不同温度(40、55和70℃),不同压力(8、16和24 MPa)时的萃取过程。结果在温度最高(70℃)和最高压力(24 MPa)时所得晶体的纯度最高。单独加入3种夹带剂时,晶体的纯度随着夹带剂加入量(在5%到10%范围内)的增加而提高,当加入10%的乙酸,温度为70℃时晶体的纯度最高。当乙酸作为夹带剂时,扫描电子显微镜结果显示晶体最短最薄,X射线粉末衍射结果显示晶体具有最大结晶率。结论 3种夹带剂的加入都提高了萃取效率。
66096	氧化苦参碱在大鼠体内药代动力学特征	目的建立大鼠血浆中氧化苦参碱的HPLC检测方法,考察氧化苦参碱大鼠口服后药代动力学特征。方法分别给予大鼠静脉注射和灌胃氧化苦参碱后,于不同时间点采血,血浆经处理后采用HPLC方法进行检测,条件为:C18柱,柱温30℃,流动相0.1 mol/L KH2PO4水溶液-乙腈(93∶7),用H3PO4调pH 2.5。结果氧化苦参碱在50～100μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 2),日内和日间RSD均小于5.2%,回收率大于88.67%;氧化苦参碱静注后AUC 19.92μg/(mL.h),t1/2 1.33 h;口服AUC 9.27μg/(mL.h),t1/2 1.89 h,Cmax为2.28μg/mL,tmax 1.89 h,绝对生物利用度9.31%。结论该法灵敏、简单、专属性强,可用于大鼠血浆中氧化苦参碱的测定。氧化苦参碱在大鼠体内的生物利用度较低。
66097	水飞蓟宾乳脂体注射剂在大鼠体内的药代动力学	目的考察了水飞蓟宾乳脂体注射剂大鼠体内的药代动力学。方法采用薄膜分散法制备水飞蓟宾乳脂体注射剂,并测定其粒径、Zeta电位和包封率。以水飞蓟宾溶液剂为对照,考察了水飞蓟宾乳脂体注射剂大鼠尾静脉注射后的体内药代动力学,采用3p97模型程序计算相关参数。结果水飞蓟宾乳脂体注射剂和水飞蓟宾溶液剂体内过程均符合二室模型,t1/2β分别为35.98 min和16.06 min;AUC分别为26.03μg/(min.mL)和11.75μg/(min.mL),MRT分别为51.51 min和20.59 min。结论水飞蓟宾乳脂体注射剂能改变水飞蓟宾的体内消除,相对延长水飞蓟宾体内滞留时间。
66098	健肾片中崩解剂与崩解时间及溶出度相关性研究	目的考察健肾片中不同崩解剂对崩解时间及溶出度的影响。方法按药典方法测崩解时间,溶出度采用转篮法,以淫羊藿苷为溶出指标,用高效液相色谱法检测,提取参数,并对参数进行相关性分析。结果每个样品溶出参数之间存在显著性差异(P<0.01),崩解时间与溶出度无相关性(P>0.05)。结论片剂制备过程中崩解剂影响药物的崩解时间及溶出度,崩解度与溶出度并不相关。
66099	星点设计-效应面法优化白芷的超声波辅助提取工艺	目的采用星点设计-效应面法优化白芷超声提取工艺。方法以乙醇浓度、料液比和提取时间为考察因素,欧前胡素的提取率为考察指标,分别用多元线性模型和二次多项式模型描述考察指标和3个考察因素之间的数学关系,绘制效应面图,确定较优处方并进行验证试验。结果确定的最佳提取工艺为:75%乙醇超声提取70 min,固液比为1∶12,二项式拟合的相关系数为0.973 8,提取率预测值与理论值偏差为3.26%。结论利用星点设计-效应面法优化白芷提取工艺,方法简便,预测性良好。
66100	骆驼蓬总碱提取纯化工艺及其对铝致痴呆小鼠作用的研究	目的优选出新疆骆驼蓬种子中骆驼蓬总碱的提取工艺并且研究其对铝致老年痴呆小鼠的预防和治疗作用。方法以骆驼蓬碱和去氢骆驼蓬碱总含量为工艺优选指标,采用均匀试验设计优选新疆骆驼蓬种子中骆驼蓬总碱的提取工艺与纯化工艺。小鼠腹腔注射AlCl3溶液100 mg/kg,通过Y型迷宫进行测试,检测小鼠记忆能力,评价去氢骆驼蓬碱、骆驼蓬总碱对三氯化铝造成的老年痴呆小鼠的预防和治疗作用。结果骆驼蓬总碱提取工艺的优化结果为加入种子用量4倍的30%乙醇量为提取溶剂,连续提取7 h,浓缩干燥得干浸膏,加干浸膏4倍量0.5%盐酸为纯化溶剂,氨水调pH值为9,超声10 min,得骆驼蓬总碱。去氢骆驼蓬碱、驼蓬总碱组与模型组比较有明显差别(P<0.01),与空白组没有差别。说明去氢骆驼蓬碱、骆驼蓬总碱对铝制老年痴呆小鼠有治疗作用。从死亡率分析来看,骆驼蓬总碱对小鼠有较好的保护作用。结论验证试验表明优化提取工艺稳定、合理、可行。动物实验表明,骆驼蓬总碱对铝制老年痴呆有治疗作用。
66101	基于微量量热法表征的茵栀黄注射液质量波动评价方法研究	目的研究茵栀黄注射液(茵陈,桅子,黄芩和金银花)对金黄色葡萄球菌生长代谢的影响,探索该注射液质量一致性和稳定的生物活性评价方法。方法采用微量量热法,测定金黄色葡萄球菌在7个批次茵栀黄注射液作用下的生长代谢热谱曲线和热动力学参数,结合主成分分析和聚类分析,评价该注射液的抗菌作用。结果主成分分析结果显示第一指数生长期的生长速率常数k1(0.036 24～0.017 42 min-1,贡献度52.5%)和整个生长过程的产热量Q(11.64～9.84 J,贡献度24.75%),可以较好地反应各批注射液的抗菌作用差异及内在质量稳定性,聚类分析结果显示其顺序为S5>S7>S3>S6>S4>S2>S1。结论不同批次的茵栀黄注射液抗菌活性具有一定的稳定性;微量量热法可以灵敏地区分不同批次产品抑菌活性的差异,为评价注射液产品的质量波动性提供了一种新的方法和模式参考。
66102	HPLC法测定癌痛巴布剂中乌头碱、次乌头碱、新乌头碱	目的建立癌痛巴布剂(草乌、生天南星、赤芍、乳香、生姜,等)中乌头碱、次乌头碱、新乌头碱的定量测定方法。方法色谱柱Elipse CDB-C18(4.6mm×150mm,5μm)键合硅胶柱;流动相乙腈-0.2%冰乙酸(加三乙胺调节pH值为6.25)(29∶71);体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长235 nm。采用HPLC法测定癌痛巴布剂中乌头碱、次乌头碱、新乌头碱。结果乌头碱、次乌头碱、新乌头碱分别在进样量53.6～321.6 ng、145.2～871.2 ng、326.4～1 598.4 ng范围内线性关系良好,r均为1,在8 h内稳定性良好。平均加样回收率分别为99.26%(RSD为1.83%)、99.71%(RSD为1.52%)、97.82%(RSD为1.15%)(n=6)。结论该方法准确、简便、快速,可以用于定量测定癌痛巴布剂中乌头碱、次乌头碱、新乌头碱。
66103	HPLC法测定健脾丸(浓缩丸)中柚皮苷和橙皮苷	目的建立RP-HPLC法同时测定健脾丸(浓缩丸)中柚皮苷和橙皮苷,以此控制其内在质量。方法采用Shim-pack ODS(Φ4.6 mm×150 mm,5μm)柱,以甲醇-0.4%冰醋酸溶液(30∶70)为流动相,检测波长284 nm,体积流量为1mL/min。结果柚皮苷和橙皮苷分别在0.186 4～1.864μg和0.214 9～2.149μg范围内,呈良好的线性关系,r分别为0.999 8和0.999 9;平均回收率柚皮苷为99.17%,RSD为2.0%(n=6);橙皮苷为96.58%,RSD为1.7%(n=6)。结论此方法简便,结果准确、可靠,可以控制健脾丸(浓缩丸)内在质量。
66104	HPLC法测定白芪龙胶囊中齐墩果酸和熊果酸	目的建立白芪龙胶囊中齐墩果酸和熊果酸的定量测定方法。方法色谱柱Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-乙腈-0.1%冰醋酸(80∶5∶15);检测波长215 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温40℃。结果齐墩果酸和熊果酸分别在0.410 4～3.078 0μg(r=0.999 9)、0.814 4～6.108 0μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,回归方程分别为Y=490 276.942 1X-1 265.765 3和Y=457 259.686 7X+14 380.960 3,平均加样回收率分别为98.60%(RSD为1.35%)和99.40%(RSD为1.19%)。结论所建立的方法准确可靠,重复性好,可用于白芪龙胶囊的质量控制。
66105	GC法同时测定粗壮女贞苦丁茶中4种挥发性成分	目的建立同时定量测定水蒸气蒸馏法提取的粗壮女贞挥发油中芳樟醇、α-松油醇、β-月桂烯和D-柠檬烯的方法。方法采用毛细管气相色谱法,色谱柱为Agilent DB-17柱(30 m×0.25 mm,0.25μm);程序升温方式,初始柱温为60℃,以3℃/min上升至75℃,保持5 min,以5℃/min上升至85℃,保持3 min,再以8℃/min上升至117℃,保持5 min,最后以50℃/min上升至240℃;进样口温度250℃;检测器FID;检测器温度300℃;载气为氮气,体积流量为1.0 mL/min;分流比为4∶1。结果芳樟醇、α-松油醇、β-月桂烯和D-柠檬烯分别在181.2～6 525μg/mL,84.4～3 036μg/mL,2.700～95.4μg/mL和4.000～144.0μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.5%,97.4%,95.7%,95.5%,RSD分别为1.7%,1.3%,1.8%,1.1%。结论该方法简便、快速、准确,可用于同时测定粗壮女贞中4种挥发油成分。
66106	正交试验法优选红参加工工艺	目的优化红参加工工艺。方法采用正交设计试验,对红参蒸制时间、烘干温度、烘干时间进行条件优选,考察指标为人参总皂苷以及活性皂苷Rg3。结果红参最优加工工艺为A2B3C1,即蒸制4 h,70℃下烘8 h。结论 3批验证试验结果表明该工艺稳定可行。
66107	功劳木的化学成分研究	目的研究功劳木的化学成分,评价功劳木化学成分体外抗肝癌HepG2细胞活性。方法功劳木经70%乙醇提取后经硅胶干柱色谱分成8份,第2～5份经硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20、大孔吸附树脂等技术分离纯化化合物,利用核磁共振技术鉴定它们的化学结构,并通过测试体外最低抑制浓度评价有关物质的抗肝肿瘤活性。结果分离、纯化并鉴定了8个化合物,分别为erythro-syringoylglycerol 8-O-β-D-glucoside(1)、3,4,5-三甲氧基苯酚1-O-β-D-葡萄糖苷(3,4,5-trimethoxyphenyl-1-O-β-D-glucoside,2)、表丁香脂素(episyringaresinol,3)、5,5'-二甲氧基落叶松脂醇4'-O-β-D-葡萄糖苷(5,5'-dimethoxylariciresinol-4'-O-β-D-glucoside,4)、β-谷甾醇(β-sitosterol,5)、小檗碱(berberine,6)、巴马汀(palmatine,7)、药根碱(jatrorrhizine,8)。结论化合物1～4皆为首次从该属植物中分离得到。化合物3、6、8显示出不同程度的抑制肝癌HepG2细胞活性。
66108	红毛七化学成分的研究	目的研究红毛七的化学成分。方法红毛七乙醇提取得到的浸膏分别用石油醚、三氯甲烷、乙酸乙酯和正丁醇萃取,正丁醇萃取物经硅胶柱层析和Sephadex LH-20柱层析得到化合物1～4,乙酸乙酯萃取物经硅胶柱层析得到化合物5～7,利用波谱学技术和化学方法对所得化合物进行结构鉴定。结果鉴定7个化合物为:刺囊酸-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(1)、常春藤皂苷元-3-O-β-D-葡萄吡喃-(1→2)-α-L-阿拉伯吡喃糖苷(2)、常春藤皂苷元-3-O-α-L-阿拉伯吡喃糖苷(3)、葳严仙皂苷元-3-O-α-L-阿拉伯吡喃糖苷(4)、β-豆甾醇(5)、羽扇豆醇(6)、胆甾醇(7)。结论化合物5,6,7为首次从该植物中分离得到,化合物1为首次从本属植物分离得到。
66109	GC法同时测定鲜鱼腥草中4种成分	目的建立同时测定鲜鱼腥草药材中4-萜烯醇、α-松油醇、乙酸龙脑酯和甲基正壬酮的方法。方法 DB-1毛细管气相色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25μm);程序升温方式为70℃保持5 min,以5℃/min上升至140℃,保持5 min,再以20℃/min上升至250℃;进样口温度250℃;检测器FID;检测器温度280℃。结果 4-萜烯醇、α-松油醇、乙酸龙脑酯和甲基正壬酮分别在9.90～148.5μg/mL,2.580～38.70μg/mL,40.80～612.0μg/mL,208.0～3120μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率分别为96.1%,95.5%,97.4%,96.7%,RSD分别为1.2%,2.4%,2.4%,2.7%。结论该方法简便、快速、准确,可用于同时测定鲜鱼腥草药材中4种成分。
66110	金银花抗流感病毒活性成分峰的化合物归属研究	目的确证金银花抗流感病毒的活性成分归属,为金银花质量标准的提高及抗流感药物的研发提供实验基础。方法用50%乙醇提取金银花得到的有效成分,经制备HPLC Degasil ODS柱(20 mm×150 mm×10μm),甲醇-1%甲酸作流动相,收集到单峰物后,结合文献资料利用HPLC-MS-MS确定成分。结果从谱图中得到4种咖啡酰奎尼酸,分别为5-咖啡酰奎尼酸,4-咖啡酰奎尼酸,3-o-咖啡酰奎尼酸甲酯和绿原酸,两种环烯醚萜类Secoxy loganin和Vogeloside。结论为进一步确证金银花抗流感病毒的有效成分组成提供实验基础。
66111	白头翁药材中白头翁皂苷B_4的测定	目的建立测定白头翁药材中白头翁皂苷B4的方法。方法比较回流法和药典超声提取法对白头翁药材中的白头翁皂苷B4的提取效果,筛选白头翁的最佳回流提取工艺。结果白头翁的最佳提取工艺为90%甲醇8倍量,回流提取3次,1.0 h/次。在选定色谱条件下,白头翁皂苷B4在15.31～459.36μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率为99.46%,RSD为0.98%(n=6)。结论该方法简便易行,可用于白头翁药材中白头翁皂苷B4的测定。
66114	地奥心血康胶囊不良反应分析	通过检索国内医药数据库,下载原始病例报告进行分析发现,地奥心血康胶囊最常见的不良反应有皮肤过敏反应,其次为消化系统反应(如肝损害、腹泻、便秘等)以及神经系统不良反应(如嗜睡、咳嗽)等。地奥心血康胶囊致肝损害的机制主要与薯蓣皂苷有关,其他不良反应机制有待研究。选择合适的用药人群、仔细询问患者用药史、选择合适的给药剂量与疗程、避免不良反应发生后的再次用药以及发生不良反应后积极地进行处理,对安全合理使用地奥心血康胶囊具有重要临床意义。
66115	当归四逆汤有效成分组合对大鼠缺血再灌注模型中iNOS eNOS表达相关性的实验研究	目的研究当归四逆汤有效成分单体组合对大鼠心肌缺血再灌注的保护作用及其机制。方法 SD大鼠体质量为250～300 g,分为正常组,缺血再灌注(IR,Ischemia-Reperfusion)组,缺血再灌注加药物(IR+药)组,缺血再灌注加药物加阻断剂(IR+药+L-NAME)组,实时荧光定量PCR方法分析各组心肌组织iNOSmRNA,eNOS mRNA表达的变化,各组大鼠血清中CK-MB、NO的水平变化。结果药物组NO水平增高(P<0.01),CK-MB量下降(P<0.05),eNOS表达量升高(P<0.001),iNOS表达量下降(P<0.01)。结论当归四逆汤有效成分组合缺血预处理对心肌起到了保护作用,其机制与上调eNOS,下调iNOS表达,从而调节NO产生有关。
66116	牡荆素对大鼠心肌缺血再灌注损伤诱导细胞凋亡的影响	目的探讨牡荆素(vitexin)对大鼠缺血/再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响及其相关机制。方法成年雄性Spra-gue-Dawley大鼠随机分为6组:对照(CON)组,缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)组,牡荆素3个剂量组(VT,100、50、25μmol/L)及葛根素阳性对照组(120μmol/L)。应用Langendorff灌注技术,给予心脏30 min缺血/60 min再灌注,通过TUNEL检测和电镜观察细胞超微结构研究细胞凋亡以及免疫组化技术检测Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果与CON组相比,I/R组心肌缺血/再灌注后心肌凋亡细胞(TUNEL染色)数量、凋亡率明显增加;与I/R组相比,VT(100、50、25μmol/L)组心肌缺血/再灌注后心肌凋亡细胞(TUNEL染色)数量明显减少(P<0.01);I/R组心肌Bax蛋白表达明显高于VT组心肌(P<0.01),VT组心肌Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax比值明显高于I/R组心肌(P<0.05)。结论牡荆素可通过增加Bcl-2蛋白表达,减少Bax蛋白表达而减少I/R诱导的大鼠心肌细胞凋亡。
66117	宁心律康颗粒抗急性心肌缺血诱发心律失常的实验研究	目的观察宁心律康颗粒对急性心肌缺血诱发的心律失常模型大鼠的预防作用并探讨其作用机制。方法采用冠状动脉结扎法制备心律失常大鼠模型,观察宁心律康颗粒对模型大鼠心电图,血液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的影响。结果①宁心律康颗粒能够显著延长模型大鼠出现早搏的时间,减少室速及室颤的发生;②宁心律康颗粒能够显著提高模型大鼠SOD、NO量,降低MDA量。结论宁心律康颗粒能够通过抑制氧自由基损伤,调节NO水平,有效地对抗急性心肌缺血诱发的心律失常。
66118	复方桂术胶囊对小鼠Lewis肺癌的抑制及TNF-α和IFN-γ的影响	目的研究复方桂术胶囊对肺癌荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用及细胞因子的影响。方法以小鼠Lewis肺癌瘤株建立肺癌荷瘤动物模型,按分组给药10 d后解剖瘤体称瘤质量,采用ELISA双抗体夹心法,观察复方桂术胶囊灌胃肺癌荷瘤小鼠后血清中TNF-α及IFN-γ变化。结果复方桂术胶囊高、中剂量组均有显著的抑瘤作用(P<0.05),而低剂量组抑瘤作用则不显著(P>0.05)。中药高、中剂量组小鼠血清TNF-α均显著高于荷瘤模型组(P﹤0.05),中药低剂量组血清TNF-α升高不显著(P>0.05)。而中药高、中、低剂量组血清INF-γ均显著低于正常动物组(P﹤0.05),中药高剂量组小鼠血清IFN-γ极显著高于荷瘤模型组(P﹤0.001),中药中剂量和低剂量组升高不显著(P>0.05)。结论复方桂术胶囊对荷瘤肺癌小鼠具有抑瘤作用,并能提高其血清TNF-α和IFN-γ细胞因子的水平,从而提高荷瘤小鼠的免疫功能。
66119	香丹注射液配伍组对小鼠缺氧模型的保护作用	目的观察香丹注射液配伍组对小鼠缺氧模型的保护作用。方法分别采用常压缺氧、亚硝酸钠中毒和异丙肾上腺素性心肌缺氧3个缺氧模型,观察香丹注射液ADE配伍组对缺氧小鼠存活时间的影响。结果香丹注射液ADE配伍高、中、低剂量组(32、16、8 g生药/kg)能明显延长小鼠常压缺氧存活时间,对亚硝酸钠中毒小鼠的存活时间无影响,香丹注射液ADE配伍高剂量组对异丙肾上腺素所致心肌缺氧小鼠的存活时间具有延长作用。结论香丹注射液ADE配伍组有增强小鼠耐缺氧能力的作用。
66120	隔山消不同极性提取物抗菌作用实验研究	目的观察隔山消乙酸乙酯提取物和丙酮提取物的抗菌活性。方法采用试管稀释法测定上述提取物对各实验菌株的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC),采用纸片扩散法测定抑菌圈直径。结果①隔山消提取物对各实验菌均有不同程度的抑制作用,对葡萄球菌、痢疾志贺菌的抑制作用最强,乙酸乙酯部分MIC值均为0.39 mg/mL,丙酮部分均为0.78 mg/mL。同一种提取物对同一种菌的不同菌株表现出相近的抗菌活性。②纸片扩散法结果显示两种提取物均有明显抗菌作用,并且随着浓度降低抑菌圈直径逐渐减小,差异有统计学意义(P﹤0.001)。结论隔山消提取物均具有良好的体外抗菌作用,乙酸乙酯部分抗菌作用强于丙酮部分。
66122	玄参脑保护作用提取物的工艺优化	目的优选玄参脑保护作用提取物最佳水提醇沉工艺。方法采用正交试验,以干膏率,哈巴苷和哈巴俄苷转移率为指标,对玄参水提醇沉工艺进行优化;并考察了醇沉前后的样品对大鼠缺血脑组织的保护作用。结果优选的最佳水提醇沉工艺为:8倍热水浸泡1 h,提取3次,每次1.5 h,再将提取液浓缩至相对密度1.15,调节醇量为60%,静置36h。且纯化后的玄参提取物对大鼠缺血脑组织仍有良好的保护作用。结论优选的工艺稳定,可行。
66123	一大分子量香菇多糖的提取分离纯化	目的研究从香菇子实体中提取分离纯化得到分子量在4.0×105 Da以上的精制香菇多糖。方法用碱提-醇沉法提取香菇粗多糖,设计正交试验优化碱提工艺,并通过脱色、超滤分离纯化得到分子量在4.0×105 Da以上的精制香菇多糖。苯酚-硫酸法测定总糖量,高效凝胶色谱法测定分子量,紫外光谱检测蛋白质和核酸。结果正交试验证实碱的浓度是影响提取工艺的主要因素,最优碱提工艺为提取温度为25℃,碱的质量分数为5%,提取时间为24 h,苯酚-硫酸法测定超滤后香菇多糖的含糖量为95.00%,高效凝胶色谱法测定香菇多糖的重均分子量为6.054×105 Da,紫外光谱中在260 nm、280 nm波长处没有吸收峰。结论碱提-醇沉法提取香菇粗多糖工艺简单,纯化后的香菇多糖为分子量均一的多糖组分,不含核酸和蛋白质,为以后的结构研究和药理药效研究奠定了基础。
66124	基于RSM法优化补骨脂中总呋喃香豆素的提取工艺	目的采用响应面法(RSM)优化补骨脂中总呋喃香豆素的提取工艺。方法按照Box-Benhnken设计原理,以液料比、提取温度和聚酰胺用量为主要影响因素,以补骨脂中总呋喃香豆素量为评价指标,优选最佳提取工艺。结果最佳提取工艺为加18倍量的甲醇,80℃水浴提取2次(1.5 h/次),滤液加2.1倍量的聚酰胺粉末搅拌均匀,挥干甲醇,上柱,30%乙醇洗脱,在该条件下总呋喃香豆素量的理论值为1.13%,验证值为1.16%,两者相差2.59%,验证值与理论值相吻合。结论 RSM法优化补骨脂中总呋喃香豆素的提取工艺简便易行,且预测性好,便于实际应用。
66125	人工栽培和野生獐牙菜中齐墩果酸成分分析和比较研究	目的检测、定量分析和比较野生及人工栽培川西獐牙菜和抱茎獐牙菜中齐墩果酸在不同部位的质量分数变化。方法采用高效液相色谱-质谱(ESI负离子/MS/MS)测定獐牙菜全株、花、叶、茎和根不同部位齐墩果酸质量分数。结果液相色谱条件采用乙腈-水溶液(65∶35v/v)流动相,体积流量0.8 mL/min,210 nm检测波长,基线平稳、分离度良好。对川西獐牙菜和抱茎獐牙菜,野生和人工栽培獐牙菜植物全株中齐墩果酸的质量分数差异不大,抱茎獐牙菜中齐墩果酸质量分数均高于川西獐牙菜中齐墩果酸的质量分数;野生和人工栽培条件下生长的獐牙菜齐墩果酸主要集中在植物的花和叶中,花和叶中齐墩果酸最高,植物根中齐墩果酸质量分数不到花或叶质量分数的十分之一。结论结果表明人工栽培的川西獐牙菜和抱茎獐牙菜药材仍具有优良的品质,与野生獐牙菜相比齐墩果酸质量分数无显著差异。
66126	超临界CO_2萃取秦艽化学成分的气相色谱-质谱分析	目的对超临界萃取的秦艽化学成分进行分析。方法采用超临界二氧化碳流体萃取法(SFE-CO2)对秦艽进行提取,利用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)对提取物的化学成分进行分离分析。结果从秦艽超临界萃取提取物中分离出49种成分,并对其中47种进行了鉴定。结论该实验结果为深入了解秦艽的化学成分及进一步开发利用提供了依据。
66127	款冬花多糖几种脱色工艺的研究与对比	目的通过对不同款冬花多糖脱色方法对比研究,寻找出一种较优的脱色方法。方法以脱色率和多糖保留率为指标,评价不同方法的脱色效果;对筛选的方法进行深入研究,确定其优化工艺条件。结果树脂法脱色效果最好,通过静态吸附实验选定LS-206树脂为理想树脂,动态吸附实验确定较优工艺条件为:体积流量1 BV/h,上样量1.5 BV,上样质量浓度6 mg/mL。结论确定LS-206树脂脱色,脱色率可达94.19%,多糖的保留率为73.02%,蛋白的脱除率为76.44%。
66128	超声辅助提取螺旋藻多糖的实验研究	目的研究找出超声提取螺旋藻多糖的最佳工艺条件。方法通过对超声功率、提取温度、固液比、超声提取时间4因素进行研究,并以提取的多糖量为考核指标,采用正交试验法进行考察,确定其最佳工艺条件,并与传统提取法进行比较。结果温度的适当升高、溶剂量的增大、提取时间的延长、适当增大提取功率有利于提高有效成分的提取率,各因素的影响大小次序先后为温度>提取固液比>提取时间>超声功率。最佳工艺条件为:提取温度为50℃,提取功率320W,提取固液比1∶25,提取时间50 min,在优化条件下,螺旋藻多糖的提取率是3.295 3%,传统回流提取法螺旋藻多糖提取率为2.257 2%。结论相对传统提取方法而言,超声提取具有迅速、节能、操作简便、提取率高等优点,是一种较好的螺旋藻多糖提取的新工艺。
66131	壮阳健威丸质量标准研究	目的完善壮阳健威丸质量标准。方法采用薄层色谱法进行定性鉴别,RP-HPLC法进行定量测定。结果建立了枸杞子、制何首乌、人参和甘草的薄层色谱鉴别方法;建立了肉苁蓉中松果菊苷的测定方法,松果菊苷的加样回收率为97.8%(RSD为1.2%,n=9),线性范围为0.036～3.468μg(r=1.000 0,n=7);薄层图谱斑点清晰,空白无干扰。结论所建立的定性、定量方法简便、准确、重复性好,专属性强,可较全面地控制壮阳健威丸的质量。
66132	RP-HPLC法测定银屑颗粒中落新妇苷	目的建立银屑颗粒中落新妇苷的定量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱Kromasil C18色谱柱;流动相甲醇-0.1%磷酸(25∶75);检测波长291 nm。结果落新妇苷在0.189 4～1.894 0μg范围内峰面积与进样量呈良好的线性关系,相关系数r为1.000 0;平均回收率为98.71%。结论该法简便可行,结果准确可靠,适用于该药的质量分析检验。
66134	回生口服液治疗乙肝相关性肝癌的疗效观察	目的观察回生口服液(益母草、五灵脂、乳香、阿魏等)联合TACE(经导管肝动脉化疗栓塞术)及核苷类似物治疗乙肝相关性肝癌的疗效。方法 60例乙肝相关性肝癌患者,随机分成两组,治疗组30例,行TACE术联合服用阿德福韦酯胶囊进行抗病毒治疗,同时使用回生口服液。对照组30例,行TACE同时联合阿德福韦酯治疗。结果回生口服液具有对肿瘤增长具有抑制作用,能显著改善乙肝相关性肝癌患者的临床症状,提高病人的生存质量,调节机体的免疫。结论回生口服液对乙肝相关性肝癌的治疗有很好的辅助作用。
66137	七味放化颗粒(中药新药第六类)临床批件转让	<正>本项目七味放化颗粒,其处方是由麦门冬、西洋参、石斛等七味药材组成。疗效主要针对肿瘤科、放射科患者,能减轻其肿瘤放化治疗后的胃肠道反应如恶心、呕吐、口感、腹痛、腹泻等。该项目已获得临床批件与发明专利(批件号:2010L00848;发明专利号:200510032862.3)。
66138	星点设计-效应面法优化白茅根总酚酸提取工艺	目的优化白茅根总酚酸的提取工艺。方法采用超声波辅助提取法,选取提取试剂浓度、提取时间、提取温度和料液比作单因素试验,在此基础上采用星点设计考察提取试剂浓度、提取时间及提取温度3因素对提取工艺的影响,对结果进行二项式方程拟合,效应面法筛选最佳条件并进行预测分析。结果得到的最佳提取工艺条件为乙醇浓度为40%,提取时间38 min,提取温度为33℃,料液比为1∶40,总酚酸质量分数的预测值为2.71 mg/g。验证实验的总酚酸质量分数为2.46 mg/g,与预测值接近。结论说明模型可靠。该工艺步骤简单,稳定可行。
66139	星点设计-响应面法优化急性子多糖提取工艺	目的利用响应面分析法对急性子多糖的提取工艺进行优化。方法以提取温度、提取时间、料液比为自变量,多糖得率为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,用星点设计-响应面法选取最佳工艺,并进行预测分析。结果最优工艺条件为:料液比为1∶25.8,提取温度为92.0℃,浸提时间为120.5 min,浸提2次;提取实际值与预测值偏差为-2.9%。结论方法简便合理,稳定,可预测性较优。
66142	复方参芪软胶囊制备工艺的研究	目的优选复方参芪软胶囊内容物处方及制备工艺制备软胶囊。方法以内容物沉降体积比和再分散性为考察指标,筛选出适宜的助悬剂和工艺,轧制软胶囊。结果以大豆油为油溶性基质,单硬脂酸甘油酯为助悬剂,司盘-80作为润湿剂制备复方参芪软胶囊内容物,药材提取物粉末加入5%的单硬脂酸甘油酯,1%的司盘-80制得均匀稳定的内容物混悬液。结论复方参芪软胶囊的制剂成型工艺可行,产品质量稳定。
66144	消痔洗剂治疗嵌顿性混合痔70例疗效观察	目的观察消痔洗剂治疗嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将140例嵌顿性混合痔随机分为两组,治疗组采用消痔洗剂坐浴治疗,对照组采用复方黄柏液坐浴治疗,比较治疗结束后两组患者的临床疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组(0.01<P<0.05)。结论消痔洗剂是治疗嵌顿性混合痔的理想方法。
66145	山茱萸及其伪品的差示扫描量热法鉴别	目的山茱萸及其伪品的鉴别。方法用差示扫描量热分析仪(DSC)分别对不同产地的山茱萸及其伪品进行分析。以铝坩埚为参比,DSC量程±50 mw,升温速率20℃/min,升温范围30～500℃。结果不同产地的山茱萸DSC图谱基本相似,在190℃处有一吸收峰,361℃处有一放热峰;山茱萸与其伪品的差热曲线差异明显,其中放热峰相差不大,但焓变值相差较大。结论差示扫描量热法简便快速、准确,可用于山茱萸的鉴别。
66146	维药复方祖卡木的高分辨精细鉴别及质量评价	目的采用双指标等级序列模式识别法,对不同厂家生产的知名品牌维吾尔族成药祖卡木进行高分辨精细鉴别及质量评价。方法分析祖卡木原药粉末的红外指纹图谱,确定相似度等级,构建样品的特征序列。结果利用每个样品的特征序列,可以对两个厂家生产的维吾尔族成药祖卡木进行准确鉴别及质量评价。结论双指标等级序列模式识别法结合红外指纹图谱,适合于祖卡木的高分辨快速鉴别及准确质量评价。该方法为中药,特别是中药复方的客观准确鉴别及质量评价提供了一种新的、有效的理论方法。
66147	霜制对苦杏仁中苦杏仁苷在大鼠尿液中的代谢与排泄影响	目的探讨霜制对苦杏仁中苦杏仁苷在大鼠尿液中的代谢与排泄影响。方法将SD大鼠分别注射苦杏仁苷、灌胃苦杏仁生品及霜制品水煎液,于不同时间段收集尿液,HPLC测定尿液中马尿酸、苦杏仁苷及其代谢产物野樱苷,LC-MSn鉴定代谢产物的结构。结果苦杏仁苷注射给药后主要以原型排泄,马尿酸质量分数无明显变化;苦杏仁生品与霜制品灌胃给药后主要以代谢产物野樱苷的形式排泄,马尿酸质量分数有显著增长,且霜制后野樱苷的排泄时间延迟。结论霜制对苦杏仁中苦杏仁苷的排泄有较大影响。
66148	元胡炮制前后UPLC指纹图谱研究	目的建立元胡炮制前后的UPLC指纹图谱。方法将元胡趁鲜切片,加醋后烘干得醋制元胡。元胡生、制品各10批,采用ACQUITY UPLCBEH C18色谱柱,PDA检测器,以0.2%甲酸水溶液-0.1%甲酸甲醇溶液为流动相进行梯度洗脱,选择色谱图出峰数目最多,各色谱峰分离度较好的297 nm为检测波长,柱温30℃,体积流量0.3 mL/min。结果以延胡索乙素作为参照,确定元胡生品有32个共有色谱峰,元胡制品有23个共有色谱峰。结论从整体上显示了生、制品的特征,炮制后多种未知成分的量下降或消失。建立的UPLC指纹图谱方法为元胡生、制品的质量控制提供有效手段。
66150	百蕊草药材的指纹图谱研究	目的采用高效液相色谱法建立来自14个不同产地的15批百蕊草样品的指纹图谱。方法甲醇加热回流提取1h获得百蕊草提取液,采用HPLC分析百蕊草的指纹图谱。色谱柱Inertsil OSD-SP(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相甲醇-0.4%磷酸水溶液梯度洗脱;分析时间75 min;检测波长365 nm;柱温30℃;体积流量0.8 mL/min。结果建立了百蕊草的指纹图谱,5号山柰素峰为对照峰,确定了8个共有峰。结论该指纹图谱方法简单,重现性好,可作为百蕊草药材质量控制的重要方法。
66151	升麻及其炮制品的HPLC指纹图谱研究	目的 RP-HPLC法建立升麻指纹图谱。方法采用Phenomsil BDS C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B)梯度洗脱,0～5 min(88%A∶12%B)2,5 min(80%A∶20%B),45 min(70%A∶30%B),60min(60%A∶40%B),检测波长316 nm,柱温40℃;体积流量1.0 mL/min;进样量10μL。结果建立了升麻的HPLC指纹图谱,标定出15个共有指纹峰。结论升麻药材的指纹图谱可用于升麻的定性鉴别,为升麻药材的质量控制提供参考依据。
66152	156例中成药制剂药物不良反应报告分析	收集了2004年1月—2009年11月间我院应用中成药所产生的药物不良反应(ADR),进行分析总结,为临床安全用药提供参考。发生ADR药物种类最多的为注射用双黄连,发生12例,占7.69%;受损系统或部位最多的为皮肤及附件损害,发生59例,占37.82%。提示中成药在医院应用广泛,但不可忽视其ADR造成的不良后果。
66153	利血康抗阿糖胞苷性血小板减少症作用的实验研究	目的研究利血康颗粒(三七、白及、藕节等)抗小鼠阿糖胞苷性血小板减少症模型的作用。方法采用小鼠阿糖胞苷性血小板减少症模型,同时灌服利血康颗粒3种剂量2.25、1.13、0.56 g/kg(折合生药94、.5、2.25 g/kgi,g)治疗8d,观察药物对该动物模型凝血时间、外周血血小板(Bpc)数、骨髓巨核细胞数和骨髓DNA的影响。结果利血康颗粒高、中剂量可明显缩短阿糖胞苷性血小板减少症模型小鼠的凝血时间、升高外周血Bpc数、骨髓巨核细胞数和骨髓DNA。结论利血康颗粒对小鼠阿糖胞苷性继发性血小板减少症模型具有拮抗作用,该作用与其促进骨髓造血干细胞尤其是骨髓巨核细胞的分化增殖,减轻骨髓抑制有关。
66154	麝香保心丸对心梗后心衰家兔心肌细胞外间质重构及MMP-9/TIMP-1mRNA表达的影响	目的探讨麝香保心丸(HMP)对心梗后心衰家兔心肌细胞外间质重构的影响及其可能机制。方法结扎家兔冠状动脉左前降支建立心梗心衰模型。术后2周随机分为心衰4周(CHF 4 W)及8周组(CHF 8 W)、麝香保心丸4周(HMP 4 W)及8周组(HMP 8 W)、依那普利4周(ENA 4 W)及8周组(ENA 8 W),同时设假手术组(Sham)为对照。测定血流动力学指标、左室质量指数(LVMI)、心肌胶原容积分数(CVF),RT-PCR检测心肌基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其内源性组织抑制因子-1(TIMP-1)mRNA表达。结果与CHF组比较,经HMP和ENA治疗后CO、CI、全心射血分数(GEF)升高(P<0.05),全心舒张末期容积指数(GEDI)、LVMI及CVF降低(P<0.05),以HMP8W和ENA8W组改善为著。CHF组MMP-9 mRNA表达水平升高,MMP-9/TIMP-1 mRNA比值增大。经HMP及ENA治疗后,心肌MMP-9及TIMP-1 mRNA表达水平下降,两者比值保持动态平衡。结论 HMP与ENA一样,具有遏制和减轻心梗后心衰心肌细胞外间质重构作用,其机制可能与降低心肌MMP-9和TIMP-1 mRNA表达水平,保持两者比值动态平衡相关。
66155	桂枝解郁胶囊抗抑郁作用的药理实验研究	目的研究桂枝解郁胶囊(桂枝、巴戟天、甘草等)的抗抑郁作用。方法将60只大鼠,随机分为6组,每组10只,采用慢性不可预知温和应激刺激6周建立抑郁大鼠模型。桂枝解郁胶囊高剂量组、桂枝解郁胶囊低剂量组(分别给予桂枝解郁胶囊6.4 g生药/kg、1.6 g生药/kg,每天1次,连续6周)、氟西汀组(20 mg/kg),空白对照组、模型组(分别给予等体积生理盐水),除空白对照组不给予任何刺激并正常饲养外,其余各组均单笼饲养。以体质量观察、糖水消耗实验、敞箱实验以及强迫游泳试验作为综合指标,选取不同时间考察桂枝解郁胶囊对抑郁大鼠模型的影响。结果  实验第六周,抑郁大鼠造模成功,且桂枝解郁胶囊可改善抑郁大鼠的体质量(由181.19 g增加至235.59 g)、增加水平运动得分(由13.63分增加至79.60分)和垂直运动得分(由3.00分增加至14.50分),增加糖水消耗(由50.22%上升为62.36%)及缩短强迫游泳的不动时间(由64.50 s下降为42.10 s)。结论桂枝解郁胶囊具有明显的抗抑郁作用。
66156	白藜芦醇对过氧化氢诱导的人脐静脉血管内皮细胞损伤的保护作用	目的研究白藜芦醇(Res)对过氧化氢(H2O2)诱导人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)损伤及凋亡的保护作用及机制。方法体外培养第4～6代HUVECs,分为空白对照组、H2O2损伤组(300μmoL/L)、Res低浓度(5μmoL/L)、中浓度(10μmoL/L)、高浓度(20μmoL/L)预处理1 h加H2O2损伤组。用噻唑蓝比色法检测HUVECs活力,试剂盒检测丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)量、超氧化物歧化酶(SOD)和还原型谷胱甘肽(GSH)活性,流式细胞仪分析细胞凋亡率,western blot检测caspase-3的表达。结果与空白对照组比较,H2O2损伤模型组细胞活力显著降低、MDA和LDH量显著增加、SOD和GSH活性显著下降、细胞凋亡率和caspase-3表达显著增加(P<0.01)。结论 Res通过降低与凋亡过程直接相关的caspase-3表达,抑制H2O2诱导内皮细胞凋亡,减轻H2O2对内皮细胞的损伤作用,从而产生保护血管内皮细胞的作用。
66157	补肾活血方治疗骨质疏松症机制研究及探讨	目的研究补肾活血方(熟地、杜仲、制附子、枸杞、肉桂、山茱萸、桃仁、红花、山药、甘草)对微循环障碍小鼠的活血作用及对正常小鼠动脉血电解质、血氧量、酸碱平衡等指标的影响。方法①采用注射垂体后叶素造成尾部微循环障碍小鼠模型。各组小鼠连续给药10 d,末次给药1 h后,检测小鼠尾部微循环血流值相对比值,尾静脉注射垂体后叶素0.02 u,2 min后再次检测,计算注射前后两者之差;②采用戊巴比妥钠麻醉后测定动脉血中电解质、酸碱平衡及血氧量。各组小鼠连续给药10 d,末次给药1 h后,腹腔注射戊巴比妥钠麻醉,腹主动脉取血0.6 mL,NOVA血气-电解质分析仪测定动脉血中电解质、酸碱平衡及血氧量指标。结果与正常对照组比较,补肾活血方(20 g/kg)能增加由注射垂体后叶素所致的小鼠尾部微循环血流比值;与正常对照组比较,补肾活血方(40 g/kg)能显著性减少小鼠腹腔动脉血中的Na+、Ca2+浓度;显著性降低小鼠腹腔动脉血酸碱平衡中的BE-ECF、SBC;显著性增加小鼠腹腔动脉血中的PO2、a/A、PO2/FI值(P<0.05～0.01)。结论补肾活血方通过协调钙离子吸收、提高血液载氧量、改善血液微循环以及调整酸性体质等多方面因素,发挥预防和治疗骨质疏松作用。
66158	竹节参总皂苷对环磷酰胺致免疫低下小鼠免疫功能的影响	目的研究竹节参总皂苷(Total Saponins of Panax japonicus Rhizoma,TSPJ)对环磷酰胺诱导的免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法腹腔注射环磷酰胺(Cy)复制免疫功能低下的动物模型;摘取脾脏称质量并计算脾脏指数,MTT法检测T淋巴细胞增殖活性,微量分光光度法检测血清溶血素抗体HC50形成水平,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD4+T细胞、CD8+T细胞)比例、B细胞及NK细胞比例,ELISA法检测血清IFN-γ量。结果 TSPJ可增加免疫低下小鼠脾脏质量与脾脏指数,促进脾脏T淋巴细胞增殖,提高免疫低下小鼠血清溶血素水平,上调外周血CD4+/CD8+比例、B淋巴细胞及NK细胞比例,提高血清中IFN-γ的水平。结论 TSPJ通过刺激小鼠的特异性及非特异性免疫应答,对环磷酰胺致免疫低下小鼠的免疫功能有良好的增强作用。
66159	天麻提取物对血管性痴呆大鼠学习记忆及海马氧化损伤的作用	目的观察天麻提取物对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠模型学习记忆能力及海马氧化损伤的影响。方法采用双侧颈总动脉永久性结扎法,造成慢性脑灌注不足所致SD大鼠VD模型。术后分别灌胃给予天麻提取物高剂量7.29 g/(kg.d)、低剂量0.81 g/(kg.d)、尼莫地平30 mg/(kg.d),假手术组与模型组给予等体积的生理盐水,给药3周后,用Morris水迷宫检测各组大鼠逃避潜伏期和搜索距离;同时检测海马组织内丙二醛(MDA)量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果与模型组相比,天麻提取物高剂量能明显缩短逃避潜伏期和搜索距离(P<0.05),使大鼠海马组织内MDA量降低、SOD和GSH-PX活性及SOD/MDA比值升高(P<0.05)。结论天麻提取物具有改善血管性痴呆模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能与清除自由基、减轻海马区的氧化损伤有关。
66160	马红丸含药血清对人肝癌smmc-7721细胞bcl-2和bax mRNA表达的影响	目的探讨马红丸(马钱子、红娘子、全蝎等)含药血清对人肝癌smmc-7721细胞bcl-2和bax mRNA表达的影响。方法采用血清药理学方法制备马红丸(MHP)和阿霉素(ADM)含药血清以及对照血清,作用于smmc-7721细胞。MTT法检测含药血清对smmc-7721细胞增殖的影响;测定含药血清对smmc-7721细胞乳酸脱氢酶(LDH)的释放量;流式细胞术检测细胞凋亡率;RT-PCR检测含药血清对smmc-7721细胞bcl-2mRNA和bax mRNA表达的影响。结果 30%体积的马红丸和阿霉素含药血清作用于smmc-7721细胞72 h,明显抑制细胞的增殖(P<0.01),培养液中LDH的释放量和细胞凋亡率明显高于空白血清组(P<0.01),bcl-2 mRNA表达下降,bax mRNA表达升高(P<0.01)。结论 30%马红丸含药血清作用于人肝癌smmc-7721细胞72 h,可明显抑制细胞的增殖,并诱导细胞凋亡,其机制可能与抑制细胞中bcl-2mRNA表达,促进bax mRNA表达有关。
66161	姜黄对大鼠子宫内膜异位症影响的实验研究	目的通过中药姜黄对子宫内膜异位症的内膜组织血管内皮生长因子(VEGF)、金属蛋白酶(MMP)-9的表达,探讨其治疗机理。方法采用SD雌性大鼠子宫内膜自体移植建立模型,成功建模3周后,随机分为模型组(B组,n=10);孕三烯酮组(C组,n=10);姜黄组D组,n=12)、以假手术为空白对照组(A组,n=8),各组分别给药3周后,检测异位子宫内膜组织VEGF、MMP-9的表达。结果 C、D两组均降低异位内膜组织VEGF、MMP-9的表达,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05),C、D组间P>0.05,无明显差异。结论姜黄可能是通过降低VEGF、MMP-9的表达,而抑制模型大鼠异位内膜的生长、致其萎缩,达到实现治疗的目的。
66162	黄芩对大鼠体内甲苯磺丁脲药动学的影响	目的研究黄芩对甲苯磺丁脲药动学的影响。方法大鼠12只,雌雄各半,随机分为两组,生理盐水组(NS组)和黄芩组(HQ组)。分别灌服生理盐水和等体积的黄芩水提物,0.5 h后灌胃给予甲苯磺丁脲50 mg/kg。采用HPLC-UV法检测甲苯磺丁脲及其代谢产物4-羟基甲苯磺丁脲的血浆浓度,计算药代动力学参数。结果在雌性大鼠体内,NS组中甲苯磺丁脲及其代谢产物4-羟基甲苯磺丁脲的AUC0-t分别为(1 760±82)μg/(mL.h)和(18±2)μg/(mL.h),HQ组中分别为(2 360±298)μg/(mL.h)和(25±4)μg/(mL.h),即给予黄芩后,甲苯磺丁脲的AUC0-t升高约34.1%(P<0.05);而甲苯磺丁脲的t1/2以及AUC0-t(甲苯磺丁脲)/AUC0-t(4-羟基甲苯磺丁脲)比值,无论雌雄,NS组和HQ组间的差异无统计学意义。结论黄芩可提高雌性大鼠体内甲苯磺丁脲的总体暴露水平。
66163	灵仙新苷微乳的制备及其初步药效学研究	目的制备均一稳定的灵仙新苷(clematichinenoside,AR)油包水微乳,并初步考察其对佐剂性关节炎原发病变小鼠的治疗作用,为威灵仙中药单体药物制剂的开发提供药效学基础。方法选用卵磷脂和乙醇分别作为表面活性剂和助表面活性剂,油酸聚乙二醇甘油酯(Labrafil M 1944Cs)作为油相,AR水溶液为水相,绘制伪三元相图以确定各成分质量比。通过在小鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(CFA)制备佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)模型。以体质量、肿胀率、胸腺与脾脏指数为主要检测指标,并观察小鼠病变部位的组织形态来比较AR微乳与AR溶液及阳性对照药白芍总苷的差异。结果确定Km=1∶1,处方组成为油相50%,混合表面活性剂35%,水相15%,得到AR微乳为澄清的淡黄色溶液,平均粒径为10.7 nm。AR微乳对佐剂性关节炎原发病变小鼠疗效略好于AR溶液,且AR微乳能更好地改善佐剂性关节炎原发病变小鼠的病理形态及病变部位的组织形态。结论 AR皂苷微乳粒径较小,脂溶性强,能够增加药物在体内的生物利用度。这表明微乳作为新的药物剂型具有广泛的应用前景。另一方面由于制剂促进药物吸收的机制并不是单一的,仍需进一步研究。
66164	大孔吸附树脂富集纯化竹节参总皂苷工艺条件优选	目的研究大孔吸附树脂富集纯化竹节参中总皂苷的工艺条件及参数。方法以竹节参总皂苷的吸附量和洗脱率为指标,筛选大孔吸附树脂,并研究所选树脂富集纯化竹节参总皂苷的吸附和洗脱条件。结果 D101树脂对竹节参总皂苷有较好的吸附分离性能。最佳工艺条件为上样质量浓度为0.2 g生药/mL,以3BV 70%乙醇溶液洗脱,吸附及洗脱体积流量均为1 mL/min,洗脱液蒸干,即得纯化的竹节参总皂苷提取物。纯化后竹节参总皂苷质量分数为82.53%,精制度达338.81%。结论 D101大孔吸附树脂富集纯化竹节参中总皂苷是可行的。
66165	指纹图谱法优选诃子提取工艺的研究	目的优选诃子有效部位的提取工艺参数。方法运用正交L 8(27)实验,以各提取实验条件的HPLC指纹图谱色谱峰面积的变化量和相似度为指标,考察提取工艺条件。结果优化的诃子提取工艺参数为药材粒度60目、70%乙醇8、倍溶剂量、浸渍提取3次,每次30 min。结论指纹图谱技术可以作为工艺筛选过程中的有效评价手段。
66166	HPLC法同时测定银翘柴桂颗粒中绿原酸、芍药苷和黄芩苷	目的为有效控制银翘柴桂颗粒(金银花,白芍,黄芩,重楼等)的质量,建立制剂中绿原酸、芍药苷和黄芩苷的HPLC定量测定方法。方法色谱柱Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相甲醇-0.1%磷酸梯度洗脱;检测波长绿原酸和黄芩苷327 nm、芍药苷230 nm;体积流量1.0 mL/min。结果绿原酸、芍药苷和黄芩苷分别在0.068 88～0.688 8μg、0.066 96～0.669 6μg和0.121 6～1.216μg的范围内呈良好的线性关系,加样回收实验平均回收率103.70%、103.31%、97.92%。RSD为1.07%、2.07%和1.32%。结论此法操作简捷,结果准确可靠,精密度好,可用于银翘柴桂颗粒中绿原酸、芍药苷和黄芩苷的定量测定。
66167	高效液相色谱法测定穿龙骨刺片中薯蓣皂苷和淫羊藿苷	目的测定穿龙骨刺片(穿山龙,淫羊藿,狗脊,川牛膝,熟地黄,枸杞子)中薯蓣皂苷、淫羊藿苷。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱,以乙腈-水为流动相,检测波长为203 nm(薯蓣皂苷)、270 nm(淫羊藿苷)。结果薯蓣皂苷进样量、淫羊藿苷进样量分别在0.56～5.60μg0、.24～2.40μg范围内与其峰面积积分值呈良好线性关系(r分别为0.999 9、0.999 8);平均回收率分别为98.23%、98.34%,RSD分别为0.88%(n=6)、0.62%(n=6)。结论 HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制。
66168	HPLC法测定活血止痛胶囊中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Rb_1及阿魏酸	目的用高效液相色谱梯度洗脱法同时测定活血止痛胶囊(当归、三七、乳香、土鳖虫、冰片、自然铜)三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb13种皂苷;用高效液相色谱法测定当归中阿魏酸,为制定该制剂质量标准中定量测定方法及限度提供依据。方法三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb13种皂苷色谱柱为kromasil TMC18分析柱;以乙腈-水梯度洗脱(0～12 min乙腈质量分数为19%;12～60 min乙腈质量分数由19%递升至36%);体积流量1 mL/min,检测波长203 nm,柱温25℃,进样量10μL;当归中阿魏酸色谱柱为kromasil TMC18分析柱;以乙腈-0.085%磷酸溶液(17∶83)为流动相,检测波长316 nm,柱温35℃,进样量10μL。结果三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的线性范围分别为0.922～5.534μg、1.337～8.021μg和1.032～6.182μg。平均加样回收率(n=6)分别为99.52%、99.66%和99.23%。阿魏酸线性范围分别为50.72～304.32μg。平均加样回收率(n=6)分别为99.32%。结论 HPLC梯度洗脱法能将多种皂苷很好地分离检测,提高了时效,减少了误差。结果表明,该方法简便可行、准确可靠,重现性好,结果稳定。可用于活血止痛胶囊中三七多种有效成分的测定。
66169	胶束电动毛细管色谱法同时测定感冒软胶囊中4种活性成分	目的建立中药复方制剂感冒软胶囊(羌活、麻黄、桂枝、葛根、黄芩、川芎、防风等)中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、葛根素及黄芩苷4种活性成分同时测定的胶束电动毛细管色谱法。方法以甲醇提取样品,电泳缓冲液为10 mmol/L磷酸氢二钠-20 mmol/L硼酸(pH 8.0),内含20 mmol/L十二烷基硫酸钠(SDS)及体积分数分别为27%(v/v)异丙醇和18%(v/v)乙腈作有机改性剂,采用75μm(i.d)×60(ef 50)cm的未涂层弹性石英毛细管柱0,.5 psi(进样时间6 s)压力进样,分离电压30 kV,紫外检测波长214 nm,温度25℃。结果 4种活性成分在23 min内获得基线分离,盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、葛根素和黄芩苷的线性范围分别为1.5～200μg/mL(r=0.999 4)、2.4～150μg/mL(r=0.999 8)、1.8～120μg/mL(r=0.999 1),4.5～300μg/mL(r=0.999 1),检出限分别为0.50、0.800、.60、1.5μg/mL(S/N=3)。样品加标回收率在91.0%～109%之间,相对标准偏差均小于3.2%。结论本法简便、快速,具良好的精密度和回收率,已成功用于实际样品的分析。
66170	海木的化学成分研究	目的对产自广西桂林市永福县的海木的化学成分进行研究。方法海木树皮用95%乙醇回流提取,提取液经减压浓缩得到浸膏,浸膏石油醚部分应用硅胶柱色谱方法分离得到化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ;浸膏三氯甲烷部分应用硅胶柱色谱和sephadex LH-20分离得到化合物Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ,浸膏正丁醇部分应用硅胶柱色谱方法分离得到化合物Ⅹ,并根据其理化性质和波谱分析来解析这些化合物的结构。结果从海木的茎皮中分离得到7个甾体化合物:3β-羟基豆甾-5-烯-7-酮(I),胆甾-5,22-二烯-3β-醇(Ⅱ),β-谷甾醇(Ⅲ),α-菠甾醇(Ⅳ),豆甾醇(Ⅵ),胡萝卜苷(Ⅸ),豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅹ)。3个其他化合物,棕榈酸(Ⅴ),二十七烷醇(Ⅶ),二十九烷醇(Ⅷ)。结论化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅹ为首次从该植物中分离得到。
66171	正交设计法优选苦参炮制工艺的研究	目的优选苦参的切制工艺。方法以浸泡时间、软润时间和干燥温度作为考察因素,苦参碱和氧化苦参碱为测定指标,通过正交试验法,优选出苦参最佳炮制工艺。色谱柱为Alltech-NH2柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸溶液(80∶10∶10),检测波长220 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃。结果优选出苦参最佳炮制工艺为浸泡20 min,软润20 h,100℃干燥。结论该法为苦参饮片炮制的可行方法。
66172	丹参、三七有效组分及其复方的药代动力学研究进展	丹参、三七均具有活血化瘀之功效,二者配伍,药效协同,在心脑血管疾病的治疗方面有着广泛应用。综合药代动力学的研究方法、检测手段,药物的吸收、分布、代谢、排泄和药动学参数,及其复方配伍等方面综述了丹参、三七有效组分药代动力学的研究概况,并对其进一步发展提出了看法。
66173	三甲散药效及临床研究	温病学家及现代医家对三甲散所治病症的独特病机认识与临床应用,其药效学研究目前主要表现为益智抗痴呆、保护脑组织、抗脑衰老作用;活血化瘀;抗肝纤维化及其微量元素的测定。
66175	葛根素自微乳在大鼠体内的药代动力学研究	目的测定葛根素在大鼠体内的血药浓度经时过程,评价葛根素自微乳的药动学及相对生物利用度。方法分别单剂量给予大鼠葛根素自微乳和葛根素混悬液,用HPLC法测定血浆中葛根素的质量浓度,用DAS2.1.1程序拟合药物浓度-时间曲线,计算药动学参数和生物利用度。结果葛根素自微乳和混悬液的药动学参数分别是Tmax为0.67 h和1.0 h,Cmax为2.069 5 mg/L和1.137 8 mg/L,AUC0-24 h为3.065 mg/L.h和2.179 mg/L.h,葛根素自微乳相对于混悬液的生物利用度为140.66%。结论葛根素自微乳相对于葛根素混悬液,能够显著提高葛根素在大鼠体内的生物利用度。
66176	参黄颈康片镇痛抗炎作用及对炎症因子影响研究	目的该实验通过观察受试抗颈椎病药物(参黄颈康片)对抗炎、消肿、镇痛的药效学作用,探讨参黄颈康片的药理作用及相关机制。方法该实验采用小鼠耳廓肿胀模型、大鼠肉芽肿模型、大鼠足跖肿胀动物模型,观察给予不同剂量参黄颈康片(小鼠为6001、2002、400 mg/kg;大鼠为5001、0002、000 mg/kg)的抗炎、消肿的药理作用,另外选择物理及化学法,进一步研究参黄颈康片的镇痛作用,同时应用大鼠肉芽肿模型,测定血清中白介素-6(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果参黄颈康片能明显降低小鼠耳廓肿胀的肿胀率、大鼠肉芽肿的质量、足跖肿胀程度,能提高小鼠痛阈值及降低其扭体反射,并能降低大鼠肉芽肿模型中炎症介质的表达。结论参黄颈康片通过抑制炎症介质表达有较好的抗炎、镇痛作用。
66177	紫檀芪对脑缺血/再灌注损伤大鼠血液流变学指标的影响	目的观察紫檀芪对脑缺血/再灌注损伤大鼠血液流变学指标的影响。方法采用大鼠大脑中动脉线栓法制备脑缺血/再灌注模型,将36只SD雄性大鼠随机分为4组:假手术组、缺血/再灌注组、紫檀芪低剂量组、紫檀芪高剂量。检测各组大鼠血液流变学指标的变化。结果紫檀芪能降低脑缺血/再灌注损伤大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞压积,提高红细胞的应激能力。结论紫檀芪对脑缺血/再灌注血液流变学变化具有改善作用。
66178	双黄解毒乳膏对银屑病动物模型作用的实验研究	目的研究双黄解毒乳膏对银屑病动物模型的治疗作用。方法采用小鼠阴道上皮病理模型、小鼠尾鳞片上皮病理模型和豚鼠耳部皮肤银屑病样皮损模型,观察双黄解毒乳膏对上皮细胞分裂及表皮细胞分化的影响。结果双黄解毒乳膏能明显抑制阴道上皮细胞有丝分裂、对小鼠尾鳞片表皮颗粒层形成有显著促进作用、对豚鼠银屑病样模型耳部皮肤有治疗作用。结论双黄解毒乳膏为治疗银屑病的有效药物。
66179	SPE-HPLC法测定大鼠血浆中的大黄素及药物动力学研究	目的建立大黄素在大鼠血浆中的固相萃取-高效液相色谱分析方法,研究大黄素在大鼠体内的药物动力学过程。方法 SD大鼠按高低剂量灌胃给药,用SPE-HPLC方法检测大黄素的血药浓度,DAS2.0软件计算药动学相关参数。结果大黄素高低剂量的药时曲线均呈双峰现象,血药浓度随剂量增大有所增高,在体内分布广泛,但消除缓慢。结论该方法对大黄素测定具有良好的准确度、精密度以及专属性,方法回收率在87.3%～98.7%之间,大黄素在大鼠体内呈一室模型。
66180	迷迭香酸对大鼠心肌缺血损伤保护作用机制的探讨	目的通过对迷迭香酸作用于结扎大鼠左冠状动脉前降支所致心肌缺血模型相关指标的影响,初步探讨迷迭香酸对心肌缺血保护作用的可能机制。方法取120只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血模型组、硝酸异山梨酯组、迷迭香酸小剂量组、迷迭香酸中剂量组、迷迭香酸高剂量组。结扎冠状动脉前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,检测细胞内SOD、MDA量,免疫组织化学法检测心肌细胞bcl-2和bax基因的蛋白表达。结果与假手术组比较,缺血模型组细胞MDA值升高,SOD值减小;与迷迭香酸组比较,缺血模型组MDA值增加,SOD值降低,bcl-2,bax蛋白表达量增加,bax表达尤其明显。迷迭香酸各给药组bcl-2,bax蛋白的表达量比假手术组有所增加,但bax明显较缺血模型组低(P<0.05或P<0.01)。结论迷迭香酸对大鼠冠脉结扎后引起的心肌缺血损伤的保护作用机制可能与提高氧化酶活性、增强清除自由基能力以及抑制心肌缺血后心肌细胞凋亡的发生有关。
66181	黑紫藜芦对小鼠小脑和大脑皮层细胞DNA损伤研究	目的以小白鼠小脑和大脑皮层细胞为对象,观察黑紫藜芦对其DNA损伤的影响,旨在探讨黑紫藜芦的遗传毒性,找到遗传毒性的主要部位。方法采用单细胞凝胶电泳方法(彗星试验),通过灌胃给药7 d后,检测黑紫藜芦水提物和黑紫藜芦总碱对小鼠小脑和大脑皮层细胞DNA损伤的影响。结果黑紫藜芦水提物和黑紫藜芦总碱低中高剂量(0.1、1.0、2.0 mg/kg)均可不同程度的使小鼠小脑、大脑皮层脑细胞尾矩增加(P<0.001),DNA发生断裂。结论黑紫藜芦水提物和黑紫藜芦总碱都对小鼠小脑和大脑皮层细胞产生DNA损伤,其中黑紫藜芦总碱对DNA破坏最强,是藜芦产生遗传毒性的主要部位。
66182	杜仲降压片对自发性高血压大鼠血压的影响及机制研究	目的研究杜仲降压片对自发性高血压大鼠(SHR)血压的影响,并探讨其机制。方法将SHR随机分为5组,生理盐水组、杜仲降压片低、中、高剂量组(125、250、500 mg/kg)和卡托普利组(10 mg/kg),每组8只,均连续灌胃给药4周。采用尾动脉无创测压法测量治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变化;末次给药后1h麻醉取血,检测SHR血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、丙二醛(MDA)量及超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化。结果高、中、低剂量杜仲降压片均可降低SHR的SBP和DBP,对HR未见明显影响,可显著提高血清NO、ET量;高剂量的杜仲降压片还可增强SOD活性,降低血清MDA量。结论杜仲降压片能够降低SHR的血压,可能与调节NO/ET平衡,增强机体抗氧化能力,促进氧自由基清除等有关。
66183	一点红提取物的一般药理作用观察	目的探讨一点红提取物在神经系统、呼吸系统及心血管系统方面的药理作用。方法观察本品对小鼠自主活动的影响;观察用药前后不同时间大鼠的血压、心率、心电图T波及呼吸频率的变化。结果用药后小鼠行为、姿势、步态等无异常,无流涎、肌颤等变化,除醇提物有一定镇静作用外,水提物对小鼠神经系统无明显影响;一点红水提物大剂量给药前、2 h和3 h,醇提取物给药前和给药后10 min时对呼吸频率有减少现象,对大鼠心率、血压及呼吸频率等均无明显变化。结论一点红醇提物对小鼠自主活动有一定镇静作用,但水提物对小鼠神经系统无明显影响。一点红水提物和醇提物对大鼠的心血管系统无明显影响,但醇提取物对呼吸系统有轻微抑制作用。
66184	戊己丸配伍机制研究	目的研究中药复方戊己丸的配伍机制,对传统配伍理论进行验证并明确各药味在处方中的作用。方法采用全拆方实验设计,对不同药味组成的7个组方进行药理实验,以大鼠胃溃疡实验,小鼠镇痛实验和小鼠腹泻实验作为药效学指标,用SPSS统计软件对实验数据进行方差分析。结果明确了黄连为方中君药,白芍相须为用,吴茱萸药性相反,起反佐之功,与传统的中医理论相一致。结论本实验证实了中医组方理论的科学性和准确性,为戊己丸的现代应用提供了理论依据,为中药复方研究提供了思路。
66185	银芩胶囊抗炎作用研究	目的研究银芩胶囊的抗炎作用,为临床用药提供依据。方法采用二甲苯诱导的小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导的大鼠足爪肿胀模型,观察银芩胶囊的抗炎作用。结果银芩胶囊对模型动物均呈一定的炎症抑制作用(P<0.05或P<0.01),且其与人临床等效剂量组的抗炎效果优于双黄连胶囊对照组。结论银芩胶囊具有良好的抗炎作用。
66186	金花葵籽不饱和脂肪酸对实验性高脂血症大鼠血脂和肝功能的影响	目的观察金花葵籽不饱和脂肪酸对实验性高脂血症大鼠血脂和肝功能的影响,探讨金花葵籽不饱和脂肪酸调血脂和护肝作用。方法 SD大鼠分为5组,制备高脂模型,分别用相应剂量的金花葵籽不饱和脂肪酸或生理盐水灌胃;6周后,测定血清中高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC),以及总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(GPT)和天冬氨酸转氨酶(GOT),并观察肝脂堆积状况。结果模型大鼠与正常大鼠比较,血清TC、TG、LDL-C、GPT和GOT升高,TP、ALB降低;金花葵籽不饱和脂肪酸可明显降低模型大鼠血清TC、TG、LDL-C、GPT和GOT(P<0.05或P<0.01),减少肝脂堆积。结论金花葵籽不饱和脂肪酸对实验性高脂血症大鼠具有调血脂和护肝的作用。
66187	HPLC双指标研究大孔树脂纯化甘草酸的优化工艺及图谱分析	目的在大孔树脂纯化甘草酸工艺研究基础上,探讨进一步纯化甘草酸的优化方法。方法采用高效液相色谱法检测甘草酸、甘草苷,优化AB-8大孔吸附树脂纯化甘草酸最佳上样量,采用HPLC图谱分析提取物成分变化。结果 HPLC图谱显示优化后提取物未见甘草苷,峰A～D等未知成分部位的峰明显减小;甘草酸纯度由26.3%达到35.8%。结论所建立的甘草酸、甘草苷双指标优化甘草酸的大孔树脂富集纯化工艺的方法简便、合理,可有效去除甘草提取物中甘草苷及某些杂质成分的干扰。
66188	宁心红杞胶囊有效部位群的提取分离及药效筛选	目的提取分离宁心红杞胶囊全方有效部位群,以筛选和确定活性部位。方法对宁心红杞胶囊全方提取物经大孔树脂柱进行醇水梯度洗脱分离;以SD幼年大鼠卵巢颗粒细胞增殖率、颗粒细胞雌孕激素分泌能力为活性指标对各分离部分进行药效筛选。结果经分离得到的55个流份样品中,有21份样品对卵巢颗粒细胞损伤具有修复作用,其中161、7号样品和38～41号样品的修复作用与模型对照组比较具有显著性差异。16号和38、39号样品具有较显著提高了颗粒细胞雌孕激素分泌能力;对药效显著部位样品定性分析显示16、17号样品主要为多糖类成分,383、9号样品主要为黄酮类成分。结论宁心红杞胶囊经醇水提取分离和活性跟踪筛选后得到了药效显著的有效部位,主要是多糖类和黄酮类成分,这两类成分在修复卵巢颗粒细胞损伤和提高雌孕激素分泌能力方面各自具有不同的作用。
66189	不同提取方法对淫羊藿中总黄酮提取率的比较	目的考察回流、超声、微波、微波辅助回流4种不同提取方法对淫羊藿中总黄酮的提取率。方法通过HPLC法、紫外分光光度法分析和测定淫羊藿中总黄酮,综合评价4种提取方法的效率。结果 4种提取方法得到的淫羊藿总黄酮成分色谱图具有相似的峰形,用微波辅助回流法提取的总黄酮量最高。结论微波辅助回流提取的提取率最高。
66190	均匀设计优化白芷超临界CO_2萃取工艺及萃取物的GC×GC/TOF MS分析	目的研究超临界CO2萃取白芷挥发油最佳萃取工艺及其萃取物的化学成分。方法采用均匀设计法以萃取压力、萃取温度、萃取时间为因素,考察超临界CO2萃取白芷挥发油的最佳萃取工艺条件,并对萃取物进行GC×GC/TOFMS分析。结果最佳萃取工艺条件为:萃取压力17.8 MPa,萃取温度54℃,萃取时间175 min,此条件下的最大优化萃取率为4.17%。白芷萃取物中鉴定出86种化合物,相对质量分数在前3位的是香豆素类化合物,异氧化前胡素,别欧前胡素和氧化前胡素。结论采用均匀设计方法可以快速、准确地确定超临界CO2萃取技术萃取白芷挥发油最佳工艺条件,为白芷挥发油进一步开发利用提供实验依据;GC×GC/TOF MS分析对白芷挥发油化学成分研究提供了依据。
66192	大孔树脂分离纯化虎杖中蒽醌类化合物工艺研究	目的优选分离纯化虎杖中蒽醌类化合物的大孔树脂及相应的工艺条件。方法以蒽醌类化合物量为指标,通过静态吸附实验筛选最佳的大孔树脂,考察大孔树脂对蒽醌类化合物吸附及洗脱参数。结果最佳大孔树脂为D101,最佳工艺条件为上样质量浓度为1.0 mg/mL,上样量3BV,上样饱和后用4BV的无离子水冲洗,95%乙醇作洗脱剂洗脱4BV,洗脱体积流量2BV/h,纯化后蒽醌类化合物量为71.71%。结论大孔树脂D101可用于虎杖中蒽醌类化合物的纯化。
66194	水林佳胶囊对脂肪肝有无合并乙肝病毒感染的临床观察	目的探讨水林佳胶囊对脂肪肝有无合并乙肝病毒感染的临床疗效观察。方法收集94例脂肪肝患者,分为合并乙肝病毒感染组和未合并乙肝病毒感染组,所有病例均口服水林佳胶囊,每次2粒,每日3次,持续12周,观察2组病例的肝功能、血脂水平以及影像学分级变化,从而进行综合疗效评价。结果水林佳治疗12周后,脂肪肝患者肝功能、血脂水平以及影像学分级均有显著改善,而两组间同时间段肝功能、血脂水平以及影像学分级无显著差异。结论水林佳可有效治疗脂肪肝,主要表现在改善肝功能,降低血脂水平以及肝脏脂肪沉积,对于是否合并乙肝病毒感染者均具有较好疗效,其综合疗效与是否感染乙肝病毒无明显相关性。
66195	高效液相色谱法测定维C银翘片溶出度的研究	目的建立维C银翘片(金银花、连翘、维生素C、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等)中维生素C、对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏3种西药成分的溶出度测定方法。方法采用桨法,以0.1 mol/L HCl溶液为溶出介质,转速为75 r/min,90 min取样。液相色谱柱为Welchrom-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为A 0.05 mol/L磷酸二氢钾(含0.5%四丁基溴化铵,磷酸调pH至3.5);B乙腈,梯度洗脱。体积流量为0.8 mL/min,检测波长为260 nm。结果维生素C、对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏分别在19.8～118.8μg/mL、42～252μg/mL、0.42～2.52μg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率均不低于98%。不同厂家维C银翘片的溶出度差异较大。结论该方法简便快捷、结果准确可靠,可用于维C银翘片中3种西药成分的溶出度测定。
66196	两种实验优化方法的比较研究:在制备薄荷油-β-环糊精包合物过程中的应用	目的比较正交实验与box-behnken实验两种实验设计方法在制备薄荷油-β-环糊精包合物过程中的应用,以期对两种实验设计方法进行合理选择。方法采用饱和水溶液法制备包合物,考察因素为β-环糊精/薄荷油比例(w/v)(X1)、包合时间(X2)与包合温度(X3),以包封率和收率为考察指标,在薄荷油-β-环糊精包合物实验设计中应用上述两种设计方法,优化制备薄荷油包合物最佳条件,并对两种方法得到的优化结果进行了比较。结果正交实验结果为β-CD用量与挥发油比例为8:1,包合时间为3 h,包合温度为45℃;box-behnken实验结果为β-CD用量与挥发油比例为6:1,包合时间为3.4 h,包合温度为45℃。正交实验所需实验次数少,相对简单。结论用两种方法来寻求薄荷油-β-环糊精包合物最佳制备工艺都是可行的,两者实验结果基本接近,正交实验所需实验次数少相对简单,但Box-behnken实验设计在进行非线性模式设计和研究中具有优势。
66197	川芎挥发油的β-环糊精包合及其包合物的评价	目的优化川芎挥发油包合工艺条件并对包合物稳定性进行考察。方法采用正交实验优化β-CD饱和水溶液法包合川芎挥发油的工艺条件,对川芎挥发油包合物进行X射线衍射分析、GC分析与光、热、湿稳定性考察。结果挥发油:β-CD=1:7(v/w)、β-CD:水=1:10(w/v)、在60℃下包合1 h,川芎挥发油的包合率及其与包合物得率综合得分的平均值分别为90.66%与86.74%。包合前后川芎挥发油的GC图谱相似度为0.96,包合物挥发油中的藁本内酯量较包合前降低50%;川芎挥发油包合物的光和湿稳定性比热稳定性高。结论本实验所得包合工艺条件可获得理想、稳定的川芎挥发油包合效果,包合物可在室温、避光、并且干燥的环境下暂存(少于3 d)。与物理混合物相比,包合物在高湿的环境下更为稳定。
66198	酶法提取平菇多糖工艺研究	目的研究酶法提取平菇多糖的最佳工艺。方法在单因素试验的基础上,采用正交试验分别研究木瓜蛋白酶和纤维素酶提取平菇多糖的最佳工艺条件。结果木瓜蛋白酶提取平菇多糖的最佳工艺条件是:酶质量分数0.5%,酶解温度50℃,pH6,酶解反应1 h;纤维素酶提取平菇多糖的最佳工艺条件是:酶质量分数0.5%,酶解温度55℃,pH7,酶解反应1 h。结论在此条件下,木瓜蛋白酶和纤维素酶提取平菇多糖的得率分别为18.67%和18.52%。
66199	红花黄色素注射液治疗急性脑梗死总有效率和安全性的Meta分析	目的系统评价红花黄色素注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法通过全面检索与红花黄色素治疗急性脑梗死相关的随机对照临床试验研究文献,运用Cochrane图书馆系统评价方法,对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果 9个随机对照试验纳入系统评价,均为Jadad评分小于3分的低质量研究,共800例患者。Meta分析结果显示,在总有效率方面4,个红花黄色素与丹参比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义(OR=3.27,95%CI=1.85～5.77,P<0.0001);1个红花黄色素与常规治疗比较的研究显示,两组总有效率差异无统计学意义(OR=2.14,95%CI=0.84～5.47,P=0.11);1个红花黄色素与银杏达莫比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义(OR=8.11,95%CI=1.61～40.77,P=0.01);3个红花黄色素与曲克芦丁比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义(OR=4.959,5%CI=2.52～9.72,P<0.000 01)。且不良反应极少发生,表现轻微,使用相对安全。结论现有有限证据显示,红花黄色素注射液与丹参等阳性对照药物比较,可以提高脑梗死患者的治疗总有效率,且安全性良好,但由于纳入文献研究方法学质量低,存在发表偏倚可能性大,红花黄色素注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性需要更多设计合理的高质量临床试验加以验证。
66200	藏药铁屑炮制前后和复方制剂对动物贫血的作用研究	目的观察铁屑生品、炮制品和复方制剂七味铁屑丸对环磷酰胺致小鼠贫血模型的治疗作用。方法采用环磷酰胺100 mg/kg的剂量,以0.2 mL/10 g腹腔注射5 d建立贫血小鼠模型,分别以生品、炮制品和七味铁屑丸不同浓度灌胃给药,观察小鼠的恢复情况,并检测各项血液指标。结果与模型组小鼠比较,生品组小鼠体质量持续下降,并有死亡现象;炮制品和七味铁屑丸组,小鼠体重呈上升趋势,血液生化指标有一定恢复趋势,七味铁屑丸组比炮制品组恢复情况好;与模型组比较,炮制品剂量为0.11 g/kg和0.15 g/kg时,血小板的检测结果有显著差异(P<0.05),七味铁屑丸的剂量为0.50 g/kg和0.70 g/kg时,红细胞和血小板有极显著差异(P<0.01)。结论与生铁屑相比,铁屑炮制品能明显增强机体对铁的吸收,从而促进贫血模型的恢复;而七味铁屑丸的作用比铁屑炮制品单独使用时的作用明显。
66201	鹰嘴豆总皂苷对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及糖代谢的影响	目的观察鹰嘴豆总皂苷(TSCA)对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及糖代谢的影响。方法高糖高脂饲料喂养加链脲佐菌素腹腔注射(45 mg/kg)建立2型糖尿病大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组(丙二醇灌胃,灌胃容积1mL/100 g)和2个鹰嘴豆总皂苷治疗组分别给100 mg/kg、300 mg/kg(以丙二醇为助溶剂灌胃给药,灌胃容积1 mL/100g)及二甲双胍组(二甲双胍100 mg/kg灌胃),另选8只大鼠作为正常对照组(丙二醇灌胃,灌胃容积1 mL/100 g),给药4周后,检测空腹血糖值(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、并计算胰岛素抵抗指数,血清游离脂肪酸量、白介素-6(IL-6)、肝糖原(HG)、肌糖原(MG)量及糖代谢中关键酶己糖激酶(HK)活性。结果与模型组相比,鹰嘴豆总皂苷各剂量组均可有效降低2型糖尿病大鼠的血糖(P<0.01),改善胰岛素抵抗,显著降低血清白介素-6、游离脂肪酸量并增加骨骼肌中己糖激酶活性及肌、肝糖原的量。结论鹰嘴豆总皂苷各剂量组可有效降低2型糖尿病大鼠空腹血糖并改善胰岛素抵抗。
66202	和血明目片改善视网膜细胞功能的疗效观察	目的评价和血明目片治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法回顾性分析糖尿病性视网膜病变80例160眼,分成对照组(服用羟苯磺酸钙片1,日3次,每次1片)和实验组(加服和血明目片治疗,1日3次,每次5片),同时对Ⅱ期和Ⅲ期患者用氩离子激光光凝治疗。3个疗程结束后,观察症状评分和体征评分及安全性指标,比较2组疗效。结果总显效率实验组为92.50%,对照组为77.50%,经统计学分析两组总显效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论和血明目片治疗糖尿病性视网膜病变有较好的疗效。
66203	丹红注射液指纹图谱研究	目的应用HPLC法建立丹红注射液(丹参、红花)的指纹图谱。方法以AlltimaTM C18(4.6 mm×250 mm,5μm)反相色谱柱为分析柱,0.4%甲酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长为254 nm。结果丹红注射液各成分得到较好的分离,以原儿茶醛峰为参照物峰,确定了26个共有峰,10批丹红注射液指纹图谱相似度大于0.990。结论本方法可同时分离丹红注射液中的各成分,方法简单准确,稳定可靠,可作为丹红注射液的指纹图谱。
66204	中药百合HPLC指纹图谱研究	目的建立中药百合的HPLC指纹图谱。方法收集产地湖南的百合11批,用80%乙醇水浴回流提取1 h,高效液相法测定指纹图谱,试验以薯蓣皂苷为对照品。乙腈-0.5%H3PO4二元梯度洗脱,体积流量1 mL/min;柱温为室温;检测波长为205 nm。采用相似度软件(2004药典版)对百合药材指纹图谱进行相似度分析。结果 11批百合药材指纹图谱共确立了13个共有峰,批之间的相似度均在0.9～1.0之间。结论该方法可较全面的反映百合的化学成分,为百合药材的质量控制提供了有效的方法。
66205	荷叶药材HPLC指纹图谱研究	目的建立荷叶药材的HPLC指纹图谱,为该药材的质量评价提供实验依据。方法采用RP-HPLC技术,色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(0.01%磷酸-三乙胺)梯度洗脱,检测波长270 nm,体积流量1 mL/min,柱温20℃。结果以荷叶碱为对照,通过对13批荷叶药材样品的测定,确定了12个共有峰,建立了荷叶药材的HPLC指纹图谱。结论该法可用于荷叶药材的质量控制。
66206	川芎药材HPLC指纹图谱及阿魏酸测定研究	目的建立川芎药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱并测定阿魏酸。方法川芎的甲醇提取物采用RP-HPLC法,以Kromasil C18(4.6 mm×150 mm5,μm)柱为分析柱,甲醇-1%醋酸溶液梯度洗脱,体积流量0.8 mL/min,检测波长280 nm,柱温30℃,进样量10μL。结果以阿魏酸为参照峰,确定了8个共有特征峰,建立了10批川芎HPLC指纹图谱共有模式,对样品间的相似度进行了计算,并定量测定了样品中阿魏酸。结论所建立的HPLC指纹图谱及定量分析均具有较好的重复性,有助于川芎药材的质量评价。
66207	中药群体指纹图谱信息量和一次投料量数学模型的建立及对大黄和鱼腥草实验研究	目的建立中药材群体指纹图谱信息量及一次投料量数学模型并进行实验验证。方法运用信息熵及遗传统计学原理,建立数学模型,以大黄醇提物及鱼腥草挥发油进行验证。结果建立了中药群体指纹图谱信息量及制剂稳态质量控制的一次投料量数学模型。大黄醇提物采用HPLC测定,在4.189μg进样量时指纹图谱的绝对和相对信息量较大,指纹图谱绝对信息量为1.535×109μV.s,RSD为37.23%,相对信息量为5.360×108μV.s.μg-1,RSD为19.42%;稳态质量控制一次投料量共需80 836 g。鱼腥草挥发油采用GC测定,指纹图谱的绝对信息量为2.472×107 mV.s,RSD为90.46%,相对信息量为5.353×106 mV.s.μg-1,RSD为80.96%;稳态质量控制一次投料量共需43 600 g(合9 544株)。结论中药的质量受中药遗传多态性影响,体现Hardy-weiberg群体平衡质量。大黄、鱼腥草平衡质量(一次投料量)远大于中国药典规定,其斗谱给药不能反映其遗传多态性要求。
66208	白子菜提取物对SHR大鼠靶器官损伤的保护作用研究	目的评价白子菜水提物对高血压诱导的组织器官损伤的保护作用。方法根据基础血压将40只SHR大鼠分成5组:空白对照组(蒸馏水)、阳性对照组(卡托普利,25 mg/kg)、白子菜水提物高、中、低剂量组(2 g生药/kg1、g生药/kg、0.5 g生药/kg),每天灌胃给药,持续7周,每周称重并记录心率1次,第7周末,通过肉眼和显微观察各鼠心、脑、肾和脾脏的外观或病理变化并予以分级评分。结果经过7周实验,与空白组比较,白子菜高、中剂量组均能明显抑制心肌细胞肥大和肾小球(管)萎缩或代偿性肥大(P<0.01)。高剂量组能显著改善脾脏中央动脉硬化变性现象(P<0.05),降低左室壁厚/右室壁厚,增加肾皮质厚/肾髓质厚(P<0.05)。而低剂量仅对肾脏病理改变有显著保护作用(P<0.05)。结论白子菜提取物对高血压引起的主要器官损伤具有明显的保护作用。
66209	气滞胃痛颗粒对胃肠动力作用的影响	目的考察气滞胃痛颗粒(柴胡、枳壳、白芍、甘草、香附、延胡索)对胃肠功能的影响。方法本研究以大鼠的离体肠平滑肌条为模型,考察加入气滞胃痛颗粒对大鼠肠平滑肌条收缩状况。通过给予多巴胺制作胃肠运动抑制模型,采用营养性半固体糊加活性炭法测定正常及胃肠功能抑制小鼠的胃内容物残留率和小肠推进比。结果在20～160 mg/mL浓度范围内气滞胃痛颗粒显著促进大鼠肠平滑肌条的运动。气滞胃痛颗粒(3.90 g/kg)可促进正常小鼠的胃排空和小肠推进,气滞胃痛颗粒低、中、高剂量组(0.975、1.95、3.90 g/kg)可以改善多巴胺引起的小鼠胃排空障碍以及小肠推进抑制作用。结论气滞胃痛颗粒对大鼠肠平滑肌条的收缩具有促进作用,气滞胃痛颗粒具有促进小鼠胃肠动力作用。
66210	大黄虫丸与黄芪合用对2型糖尿病大鼠治疗作用的实验研究	目的观察大黄虫丸与黄芪合用对高脂乳剂加链脲佐菌素所致2型糖尿病大鼠的降血糖作用。方法采用高脂乳剂灌胃加小剂量链脲佐菌素腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型。50个大鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组、阳性对照组、大黄虫丸组、大黄虫丸+黄芪组。连续灌胃4周后,测定各组大鼠血糖、血脂及免疫指标水平。观察实验期间各组大鼠外观状态、体质量变化,解剖分离各脏器称质量,计算脏器系数。结果模型组与正常组比较:血糖、低密度脂蛋白、甘油三酯及胆固醇升高,免疫球蛋白(IgG)、补体(CH50)水平下降、补体C3、C4水平升高。心、肝、肺增重,胸腺质量减轻,体质量下降。大黄虫丸与黄芪合用能降低糖尿病大鼠血糖、低密度脂蛋白、甘油三酯及胆固醇,升高高密度脂蛋白,提高补体CH50水平,降低补体C3水平;能改善糖尿病大鼠的体质量下降,纠正增加的肺脏质量,但不能纠正脾脏及胸腺免疫器官质量的减轻。结论大黄虫丸与黄芪合用对2型糖尿病大鼠具有降血糖作用。
66212	黄豆苷元、染料木素对葛根素小肠吸收影响	目的通过黄豆苷元、染料木素对葛根素小肠吸收影响,研究中药葛根成分间的相互作用。方法利用雄性SD大鼠小肠作为透析膜,采用扩散池法研究观察葛根素小肠吸收行为以及表观渗透系数。以及黄豆苷元和染料木素存在时对吸收的影响。结果黄豆苷元、染料木素均能促进葛根素吸收、抑制外排,随着黄豆苷元、染料木素浓度增加效果增强。结论黄豆苷元、染料木素能够影响葛根素小肠吸收。
66213	儿泻康贴膜中丁香酚与桂皮醛体外透过特性研究	目的研究儿泻康贴膜中丁香酚和桂皮醛的体外透过特性。方法以丁香酚、桂皮醛的透过量、透过率为评价指标,采用气相色谱法测定含量,选择Franz扩散池离体皮肤法对儿泻康贴膜的丁香酚、桂皮醛透过特性进行了比较研究。结果 28 h内,儿泻康贴膜中丁香酚累积透过量为35.904 2 mg,透过率为75.540 7%;桂皮醛累积透过量为2.457 7mg,透过率为79.955 7%。结论儿泻康贴中丁香酚、桂皮醛的累积透过率较高。
66215	RP-HPLC法测定辣椒风湿巴布膏中辣椒素和二氢辣椒素	目的用反相高效液相色谱法测定辣椒风湿巴布膏(辣椒、薄荷脑、冰片)中辣椒素和二氢辣椒素。方法辣椒风湿巴布膏用甲醇萃取,萃取物的HPLC分析采用Hypersil C18分析柱(200 mm×4.6 mm);流动相乙腈-0.1%磷酸水溶液(50:50),检测波长280 nm;体积流量1 mL/min;柱温25℃。结果辣椒素和二氢辣椒素分别在2.443～24.43μg/mL(r=0.999 6)和1.331～13.31μg/mL(r=0.999 8)质量浓度范围内呈线性。辣椒素和二氢辣椒素加样回收率分别为100.9%(RSD为1.1%)和101.1%(RSD为0.6%)。结论实验简便,可靠,对提高药品质量标准提供一个参考方法。
66216	RP-HPLC梯度洗脱法同时测定通迪胶囊中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1	目的采用HPLC梯度洗脱法同时测定通迪胶囊(三七、紫金莲、延胡索、七叶莲、鸡矢藤、细辛)中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1。方法用Hypersil ODS-A柱C18(200 mm×5.0 mm5,μm);乙腈-水二元梯度洗脱:0～22min(19:81)2,2～32 min(19→21:81→79),32～75 min(21→38:79→62);柱温室温;检测波长203 nm。结果该方法三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及人参皂苷Rb1的线性范围分别为0.235～2.352μg(r=1.000)、0.805 8～8.058μg(r=1.000)、0.816～8.16μg(r=0.999 96),线性关系良好;平均回收率分别为102.8%(RSD为2.3%)、98.3%(RSD为2.9%)、98.0%(RSD为2.4%)。结论 HPLC梯度洗脱法,结果表明该方法准确可靠,重现性好,结果稳定,可用于通迪胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的测定。
66217	气相色谱内标法测定小半夏汤中几种有机酸	目的建立毛细管柱GC法同时测定小半夏汤(半夏、生姜)中的琥珀酸、苹果酸、柠檬酸、亚油酸的方法。方法使小半夏汤中的有机酸类成分甲酯化,毛细管柱GC法测定其含量。采用HP-5石英毛细管柱(30 m×0.53 mm×2.65μm);检测器氢火焰离子化检测器柱温程序升温,100℃保持3 min,然后以5℃/min升温至220℃,保持5 min,最后以10℃/min升温至280℃,保持5 min;进样口温度250℃;检测器温度290℃;载气氮气;体积流量1.0 mL/min。水杨酸甲酯为内标,内标法定量。结果小半夏汤中的琥珀酸、苹果酸、柠檬酸和亚油酸的加样回收率分别为100.16%(RSD为1.17%)9,9.93%(RSD=1.69%),100.63%(RSD为1.51%),99.91%(RSD为1.18%);方法精密度、重复性良好,RSD均小于2.0%。结论本法操作简便,结果可靠,重现性好,检测快速,定量准确,可作为测定小半夏汤中有机酸的方法。
66219	复方灵通胶囊稳定性试验中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量变化	目的考察复方灵通胶囊稳定性试验中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量变化。方法建立复方灵通胶囊中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的HPLC测定方法;分别采用加速稳定性试验和长期稳定性试验,测定加速试验条件下0、1、2、3、6个月及长期稳定性条件下03、6、、9、12个月取样点时样品中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的量;比较长期稳定性条件下12个月样品与0个月样品的液相色谱图中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的峰面积的比例。结果加速稳定性试验与长期稳定性试验中吴茱萸碱下降幅度较大,而吴茱萸次碱较为稳定。12个月样品的吴茱萸碱与吴茱萸次碱的峰面积比值与0个月样品相比,明显下降。结论对含有吴茱萸药材的制剂,特别是质量标准中有吴茱萸生物碱含量或指纹图谱项目的,需要注意相关测定中吴茱萸碱的含量下降而造成的对含量限度或指纹图谱相似度的影响,应关注中药稳定性与药效相关性的评价问题。
66221	GC法测定椒目仁油中油酸、亚油酸及α-亚麻酸	目的建立测定椒目仁油中油酸、亚油酸及α-亚麻酸的方法。方法采用十四酸作为内标物,使用氢氧化钾甲醇溶液将椒目仁油中不饱和脂肪酸甲酯化,再用气相色谱法测定椒目仁油中油酸、亚油酸及α-亚麻酸。结果油酸、亚油酸及α-亚麻酸浓度分别在0.92～13.60 mg/mL(r=0.999 9)1、.15～16.96 mg/mL(r=0.999 9)、2.02～29.94 mg/mL(r=0.999 9)mg/mL范围内呈良好的线性关系;油酸、亚油酸及α-亚麻酸平均加样回收率及RSD值分别为98.34%与0.26%、98.43%与0.56%9、8.35%与0.43%(n=6);3批椒目仁油中油酸、亚油酸及α-亚麻酸的平均质量分数分别为19.25%2、7.22%、33.26%。结论本方法简便易行,准确稳定可靠、重复性好,因此,可以作为椒目仁油的质量控制方法。
66223	高效液相色谱法测定岩黄连药材中3种生物碱	目的建立岩黄连药材中脱氢卡维丁、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的测定方法,为完善药材质量评价提供参考依据。方法色谱柱为Agilent XDB C18(150 mm×4.6 mm5,μm),流动相为乙腈-0.01 mol/L磷酸二氢钾水溶液(21:79),柱温30℃,检测波长347 nm,体积流量1.0 mL/min。结果脱氢卡维丁的线性范围为15.015～90.09μg/mL(r=0.999 7),平均回收率为99.01%(RSD=2.97%);盐酸巴马汀的线性范围为14.97～89.82μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为100.48%(RSD=2.73%);盐酸小檗碱的线性范围为3.55～28.40μg/mL(r=0.999 7),平均回收率为99.67%(RSD=2.54%)。结论本方法准确、可靠、重现性好,可用于岩黄连药材的质量控制。
66224	HPLC法测定附子与其炮制品中双酯型生物碱	目的通过测定附子及熟附片(干片蒸制)、黑顺片、熟附片(鲜片蒸制)、盐附子、炮附片中次乌头碱、乌头碱、新乌头碱的量,揭示炮制减毒的科学内涵。方法样品采用10%氨水浸润,乙醚超声提取的方法;色谱柱为Agilent ZorbaxSB-C18柱(4.6 mm×150 mm5,μm);流动相为乙腈-0.2%冰醋酸(浓氨水调节pH为7.29)(28:72);检测波长235 nm;结果与生附子相比,次乌头碱、乌头碱、新乌头碱在清水黑顺片、盐附子等炮制品中的量大大降低;结论本实验从化学的角度阐释了附子炮制减毒的科学依据。
66225	HPLC法测定不同产地傣药肾茶中的迷迭香酸	目的建立傣药肾茶中迷迭香酸的测定方法,并测定不同产地肾茶中的迷迭香酸。方法采用高效液相色谱法,色谱柱Agilent TC-C18(2)(250 mm×4.6 mm5,μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸(25:75);体积流量1.0 mL/min;柱温25℃;检测波长210 nm,图谱采集时间为20 min。结果迷迭香酸在0.16～1.6μg(r=1)范围内呈良好线性关系,平均回收率为97.49%,RSD=1.15%(n=9)。结论该法简便、准确可行,可用于傣药肾茶中迷迭香酸的测定及肾茶的质量控制。
66227	穿心莲属植物化学成分研究进展	穿心莲属(Andrographis)植物是爵床科(Acanthaceae)草本或亚灌木植物,其中穿心莲(A.paniculata)为常用中药,历版《中国药典》均有收载,有"中药抗生素"之称。该属植物的化学成分主要是二萜内酯类和黄酮类成分,本文综述了该属植物化学成分的研究进展,为进一步研究和开发利用穿心莲属植物药用资源提供参考。
66228	丹参酮Ⅱ_A抗肿瘤作用及其新剂型的研究进展	本文将丹参酮ⅡA的抗肿瘤作用以肿瘤类型分类,对其作用于肝肿瘤、胃肿瘤、乳腺癌等方面的研究进行了回顾与综述,并归纳了近年来国内外有关丹参酮ⅡA注射用乳剂、胶束和固体脂质纳米粒等制剂的研究状况。研究结果显示丹参酮ⅡA能够显著抑制多种肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,通过制备粒径小,具有两亲性和良好靶向性的新剂型,可进一步充分发挥丹参酮ⅡA的抗肿瘤作用,并对丹参酮ⅡA在抗肿瘤药物领域的研发前景进行了展望。
66229	中国杜仲近代认识史上的四次飞跃	根据作者与国内外专家研究资料,对中国杜仲近代认识史进行了评述。总结出中国杜仲近代认识史上的四次飞跃:杜仲调节血压功能的发现;杜仲叶药用功效的发现,杜仲叶载人《中国药典》(2005年版);杜仲次生代谢物对人类健康作用的发现;杜仲开发利用新资源与不同部位组合增效作用的发现。
66230	柿叶总黄酮对高脂血症大鼠血脂和血液流变学的影响	目的研究柿叶总黄酮对饮食性高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响。方法建立饮食性高脂血症大鼠模型,将高脂血症大鼠按照血清TC水平随机分成高脂模型组、柿叶总黄酮高剂量组、柿叶总黄酮中剂量组、柿叶总黄酮低剂量组和洛伐他汀组5组(10只/组),每组雌雄各半,连续给药4周后检测各组大鼠血脂水平和血液流变学各项指标。结果与高脂模型组比较,各用药组TC、TG、LDL-C、apoB、AI水平降低,apoA I、HDL-C、apoA I/apoB水平升高均具有显著性差异(P<0.01或P<0.05);各给药组全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞压积(HCT)显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论柿叶总黄酮对高脂血症大鼠的脂质代谢紊乱有显著的调节作用,对防治高脂血症和改善血液流变学有积极的意义。
66231	紫檀芪对应激负荷具有高脂血症模型小鼠血脂及免疫功能的影响	目的观察紫檀芪对应激负荷具有高脂血症模型小鼠血脂及免疫功能的影响。方法建立应激负荷+高脂血症小鼠模型,将28只雄性昆明小鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、非诺贝特组、紫檀芪组,检测各组小鼠血脂水平及脾脏T淋巴细胞亚群的变化。结果与模型对照组比较,紫檀芪组小鼠血清TC、TG、LDL-C量降低;脾脏CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平升高。与非诺贝特组比较,紫檀芪组小鼠血清TG、LDL-C量降低,脾脏CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平升高。结论紫檀芪对应激负荷+高脂血症模型小鼠血脂及免疫功能具有一定的干预作用。
66232	双龙方对心肌缺氧复氧损伤的保护作用及活性成分筛选研究	目的研究中药双龙方及其组分人参总皂苷、丹参总酚酸对缺氧复氧心肌损伤的保护作用,并测定其活性成分。方法建立体外培养大鼠乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤模型,采用MTT法检测给药各组细胞的存活率;同时采用HPLC-MS联用对双龙方进入细胞的成分进行鉴定。结果模型组细胞存活率明显降低,仅为8.26%,双龙方有效增加细胞存活率,为70.41%,且在各实验组中效果最好;液质鉴定其活性成分主要是:Re、Rg1、Rf、Rb1和Rd。结论双龙方对缺氧复氧引发的心肌细胞损伤有显著的保护作用,其机制可能与清除自由基、抑制心肌细胞钙离子超载有关。
66233	榅桲提取物对抗血栓作用的实验观察	目的探讨榲桲的抗血栓作用机制。方法观察小鼠优球蛋白溶解时间(ELT),建立大鼠动-静脉旁路血栓形成模型考察榅桲提取物的抗血栓作用;通过测定TT、PT、APTT评估榲桲提取物对大鼠凝血功能的影响。结果维药榲桲(COM)提取物显著缩短小鼠ELT(P<0.01),能明显减轻动-静脉旁路血栓湿重(P<0.05),明显延长TT、PT、APTT(P<0.05)。结论维药榅桲具有抗凝血和抗血栓形成作用。
66234	维药罗勒不同提取物对角叉菜胶所致大鼠急性胸膜炎模型的影响	目的探讨罗勒不同提取物对胸膜炎模型大鼠的肿瘤坏死因子-a(TNF-a),前列腺素E2(PGE2),白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法实验分为9组,每组连续灌胃7 d,末次给药30 min后采用角叉菜胶所致大鼠胸膜炎模型。结果模型组大鼠胸腔渗出液中TNF-a,蛋白质量明显升高(P<0.001,P<0.01)及血清中IL-8,PGE2显著升高(P<0.001)。结论罗勒不同提取物对角叉菜胶所致大鼠急性胸膜炎有显著的抑制作用,其作用机制可能是通过抑制炎性介质PGE2的生成和细胞因子TNF-aI,L-8的升高等环节产生抗炎作用。
66235	海木三氯甲烷提取物对高血压模型大鼠血压和心率的影响	目的探讨海木三氯甲烷提取物对药物诱导的高血压模型大鼠血压和心率的影响。方法采用腹腔注射左旋硝基精氨酸制造大鼠高血压模型,观察和记录给大鼠灌胃不同剂量的海木三氯甲烷提取物后第7天和第14天的收缩压、舒张压和心率变化。结果海木三氯甲烷提取物的各剂量组与模型组及给药前比较,血压和心率均有非常显著性差异(P<0.01)。结论海木三氯甲烷提取物对左旋硝基精氨酸引起的高血压模型大鼠具有显著的降压和拮抗心率及体质量下降的作用。
66236	DPPH法评价草棉花不同提取物体外抗氧化作用	目的利用酶标仪,通过DPPH方法对草棉花不同提取物的抗氧化活性进行研究。方法以VC为对照I,C50值作为评价试样清除自由基能力为指标,建立草棉花提取物抗氧化活性快速筛选的方法。结果通过比较草棉花不同提取物对自由基的清除作用,经大孔树脂处理富集所得的总黄酮部位抗氧化活性最好。结论该实验为草棉花总黄酮的应用及药理研究提供理论依据。
66237	柴胡、黄芩药对利胆作用研究	目的观察柴胡和黄芩配伍对胆汁分泌的影响,找到利胆作用的最佳比例。方法给予大鼠柴胡和黄芩不同配伍比例受试药物,连续给药10 d。手术形成瘘管引流胆汁,测定给药后3 h的胆汁分泌总量,计算胆汁的体质量系数。并测定胆汁中总胆红素、直接胆红素、胆固醇量。结果各药对配伍给药组对大鼠的胆汁具有不同程度的影响,与空白组比较黄芩组和配伍1:1组胆汁分泌量最多,其次为1:2组和2:1组,单独柴胡组没出现明显的胆汁分泌量的增加。与空白组比较各给药组的总胆红素水平、直接胆红素和胆固醇水平有不同程度的改变,总体考察不同配伍对3项指标的影响,黄芩量高的配伍增加总胆红素、直接胆红素和胆固醇水平,而柴胡量高的配伍上述3项指标的水平降低,柴胡和黄芩1:2配伍组胆固醇水平高于单纯黄芩组。结论各给药组综合比较,适当的柴胡和黄芩配伍应用可以增加药物的利胆作用,最佳配伍比例在黄芩和柴胡1:2和1:1之间最优。
66238	四味抗痨丸的毒理学研究	目的观察四味抗痨丸的急慢性毒性,为临床安全用药提供依据。方法小鼠24 h灌胃2次,间隔6 h,测定药物的最大耐受剂量(MTD)。120只Wistar大鼠随机分为4组,即对照组和低、中、高3个剂量的实验组,按1.0、2.0、3.0 g/(kg.d)连续给药26周(对照组给予同体积生理盐水),观察大鼠的一般状况、体质量、进食量和进水量,同时于给药13周2、6周及停药后2周处死部分动物,取血做血常规、血液生化指标和凝血功能测定,取主要脏器称质量进行解剖学和病理学检查。结果急性毒性实验小鼠灌胃给药最大耐受量(MTD)为24.0 g/kg,是临床日用量的1 403.5倍。长期毒性实验四味抗痨丸各剂量组各项指标未见明显异常改变,主要脏器的病理组织学检查未见明显异常。结论四味抗痨丸拟定剂量、途径及疗程在临床应用上是安全的。
66239	荆感胶囊中胡薄荷酮的溶出度研究	目的考察荆感胶囊中胡薄荷酮的溶出行为。方法采用HPLC法,色谱条件为色谱柱,汉邦Megres3 C18柱(4.6mm×150 mm5,μm);流动相CH3OH-H2O(90:10);检测波长252 nm;体积流量1 mL/min;筛选出溶出度测定条件;计算并绘制胡薄荷酮的累积溶出曲线。结果溶出度测定条件为采用浆法,转速100 r/min,以0.3%SDS溶液900 mL为溶出介质。荆感胶囊中胡薄荷酮的溶出量45 min达到70%以上。结论荆感胶囊中胡薄荷酮溶出度良好。
66240	超临界CO_2萃取白花蛇舌草中三萜类成分的工艺研究	目的探讨超临界CO2流体萃取白花蛇舌草中三萜类成分的可行性。方法以齐墩果酸量、总三萜量及固形物量为考察指标,采用正交试验优化超临界CO2流体萃取白花蛇舌草三萜类成分的工艺条件。同时采用MTT法测定不同提取工艺的白花蛇舌草提取物对A549细胞增殖的影响。结果超临界CO2流体萃取白花蛇舌草三萜类成分的最佳工艺条件为萃取压力15 MPa,萃取温度40℃,夹带剂(95%乙醇)用量为2.0 mL/g,萃取时间1.5 h。超临界萃取物能有效抑制A549细胞的增殖。结论超临界CO2流体可有效萃取白花蛇舌草中三萜类成分。
66242	超声醇提龙葵总皂苷工艺及定量测定研究	目的建立醇提龙葵总皂苷量测定方法,优化其超声提取工艺。方法香草醛-高氯酸分光光度法测定总皂苷。以总皂苷量为考察指标,正交试验优化其提取工艺。结果在538 nm的检测波长下,薯蓣皂苷元在1～30μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.999 2),平均回收率为97.7%(n=5),RSD为0.83%。最佳提取工艺条件为:温度40℃6,5%乙醇,超声时间40 min,料液比为1:10。结论定量测定方法简单可行,准确度高、重现性好;提取工艺经济、合理,值得进一步推广。
66243	高效液相色谱法同时测定豨莶草中豨莶苷和奇壬醇	目的建立同时测定豨莶草中豨莶苷和奇壬醇的HPLC分析方法。方法色谱条件为Phenomenex-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-甲醇-0.05 mol/L KH2PO4(24:6:70),体积流量1.0 mL/min,检测波长215 nm,柱温30℃。结果豨莶苷在0.168～1.68μg(r=0.999 8)范围内、奇壬醇在0.266～2.66μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,豨莶苷和奇壬醇平均回收率分别为98.44%、100.58%,RSD分别为2.27%、2.42%。结论本法简便,准确,灵敏度高,重现性好,可用于该药材及其制剂原料中豨莶苷和奇壬醇的同时测定。
66245	罗勒子超临界CO_2萃取物的GC-MS分析	目的采用超临界CO2技术提取罗勒子中的生物活性成分,并确定其组成。方法用气相色谱-质谱法对罗勒子超临界CO2萃取物进行化学成分的分析。结果 GC-MS分析萃取物得到63个峰,鉴定出其中的58种化合物,占所有化合物总量的99.23%。最为丰富的为:亚油酸(68.70%);三十酸甲酯(5.22%);棕榈酸(3.69%);穿贝海绵甾醇(3.45%);E-角鲨烯(2.55%)。此外,还检测出许多萜类化合物,相对质量分数约1%。结论罗勒子富含多种抗肿瘤、降血糖、抗衰老、降血压等的活性成分,有较高的开发利用价值。
66246	扬子毛茛的质量标准研究	目的建立高效液相色谱法定量测定扬子毛茛中尿囊素的方法。方法采用Ultimate XB-NH2-2色谱柱(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相为乙腈-10 mmol/L磷酸二氢钠(85:15),检测波长210 nm;体积流量:1.0 mL/min;柱温:30℃。结果尿囊素在0.043 2～0.604 8μg范围内,进样量与峰面积积分值线性关系良好,回归方程为Y=959.27X-10.687,相关系数为r=0.999 9(n=7)。尿囊素回收率为93.80%～98.80%(n=6)。结论本法操作快速、简便、准确,可用于扬子毛茛药材质量控制的方法。
66247	不同工艺制备茵陈蒿汤化学成分的比较	目的考察茵陈蒿汤合煎颗粒剂、分煎颗粒剂与传统汤剂浓缩剂化学成分的差异,从化学成分的角度为合煎颗粒剂、分煎颗粒剂与传统汤剂浓缩剂应用于临床提供依据。方法采用液质联用仪,以Hypersil BDS-C18为分析柱,对3种剂型的茵陈蒿汤的成分进行分析比较。结果通过对10批样品的考察,发现合煎颗粒剂和分煎颗粒剂与传统汤剂浓缩剂相似度均达到0.9以上,相似度较好,且合煎颗粒剂的相似度比分煎颗粒剂相似度更高。结论合煎颗粒剂、分煎颗粒剂均可用于临床,且合煎颗粒剂的临床作用可能更与传统汤剂浓缩剂相符。
66248	芪倍合剂的制备及临床应用	目的对芪倍合剂的制备及质量控制进行研究,并观察该制剂对慢性溃疡性结肠炎临床治疗作用。方法建立该制剂的质量控制方法,并将136例慢性溃疡性结肠炎患者随机分成对照组和治疗组进行治疗前后的比较,并随访6个月比较两组的复发率。结果制备工艺简单,鉴别方法专属性强,重现性好,质量可控;治疗组疗效和复发率均明显优于对照组。结论本制剂工艺可行,组方合理,有稳定可控的质量标准和良好的临床疗效,复发率低,宜于临床推广。
66249	煎煮方式对葛根芩连汤中黄芩苷和小檗碱家犬体内药动学影响	目的探讨煎煮方式对葛根芩连汤煎剂(T)、黄芩单煎剂(S1)和黄连单煎剂(S2)中黄芩苷(Baicalin,Ba)、小檗碱(Berberine,Be)在家犬体内药动学的影响。方法建立测定家犬血清中黄芩苷、小檗碱的高效液相色谱法,通过测定不同时刻家犬体内黄芩苷、小檗碱浓度,计算药动学参数。结果家犬灌服T、S1、S2后黄芩苷、小檗碱在家犬体内的Cmax分别为(7.588±0.797)ng/mL(T,Ba)、(7.204±1.368)ng/mL(S1,Ba);(0.323±0.036)ng/mL(T,Be)、(2.044±0.653)ng/mL(S2,Be);tmax分别为(8.333±1.506)h(T,Ba)、(8.066±0.860)h(S1,Ba);(1.750±0.274)h(T,Be)、(2.932±0.532)h(S2,Be);AUC0～∞分别为(268.7±55.97)ng/(h.mL)(T,Ba)、(218.2±77.3)ng/(h.mL)(S1,Ba);(2.098±0.532)ng/(h.mL)(T,Be)和(15.232±8.36)ng/(h.mL)(S2,Be)。结论煎煮方式对黄芩苷、小檗碱家犬体内药动学有显著影响。
66250	马钱子缓释片的制备及其释放度研究	目的制备马钱子缓释片并考察其释放度。方法以羟丙基甲基纤维素为骨架材料,乳糖为致孔剂制备马钱子缓释片,采用正交试验,以士的宁和马钱子碱的释放为指标,优选制备工艺,并进行体外累积释放度测定。结果优化的马钱子缓释片处方为HPMC占辅料量20%,乳糖占辅料量10%,MCC占辅料量3%,所制得缓释片体外释药曲线符合Higuchi方程。结论该缓释片处方工艺简单可行,缓释效果明显。
66252	鼻炎通窍喷雾剂的提取工艺研究	目的研究鼻炎通窍喷雾剂的提取工艺。方法以挥发油提取率作为评价指标,采用水蒸气蒸馏法考察芳香水提取工艺;以干膏率、麻黄碱和黄芩苷的量作为评价指标,采用正交试验优选水提工艺。结果芳香水提取工艺为:加10倍量水,蒸馏6 h,收集药材6倍量芳香水,再重蒸馏5 h,收集药材1/2倍量芳香水。最佳水提工艺为:加15倍量水,煎煮3次,每次0.5 h。结论鼻炎通窍喷雾剂的提取工艺科学、合理。
66253	甘松挥发油β-环糊精包合工艺研究	目的研究β-环糊精包合甘松挥发油的最佳工艺。方法以包合物收率,挥发油包合率,包合物含油率3指标的综合评分为评价指标,对饱和水溶液法,超声法,研磨法进行比较,采用L9(34)正交实验法,优选研磨法的最佳包合工艺条件,并采用TLC法对包合物进行验证。结果研磨法制备甘松挥发油β-环糊精包合物较为理想,研磨法最佳工艺条件为:β-环糊精与挥发油的比例为6∶1(g∶mL),加2倍量蒸馏水,研磨30 min。结论确定了甘松挥发油β-环糊精的最佳包合工艺,包合前后挥发油的主要成分没有发生改变。
66256	多指标加权评分法优选海棠泡腾片的制备工艺	目的优选海棠茶泡腾片的制备工艺条件。方法采用正交试验法,以崩解时限、硬度、脆碎度、发泡量为评价指标对泡腾片中柠檬酸与碳酸氢钠的配比,浸膏粉、乳糖、滑石粉的用量进行优化。结果确定了该泡腾片的制备工艺,即浸膏粉35%,酸碱总量40%,乳糖25%,滑石粉1.0%,其中柠檬酸和碳酸氢钠的摩尔比为1∶3.5,所制成的泡腾片的崩解时间为3.5 min,硬度为5.3 kg,脆碎度为0.49%,发泡量为15.5 mL,均符合要求。结论优选的处方组成及制备工艺条件为海棠茶泡腾片的进一步开发提供了实验数据。
66257	二氢槲皮素固体分散体片的制备及体外溶出度的研究	目的应用固体分散技术,提高二氢槲皮素及其片剂的体外溶出度。方法以PEG-4000、PEG-6000和PVP-K30为载体,采用溶剂-熔融法制备了二氢槲皮素固体分散体,考察不同载体对固体分散体溶出度的影响。同时制得二氢槲皮素固体分散体片,并着重考察了片剂的体外溶出度。结果以亲水性PVP-K30为载体制备的固体分散体能够显著的提高二氢槲皮素的体外溶出度,制成固体分散片剂后,二氢槲皮素固体分散体片的溶出度可达86.8%。结论以PVP-K30为载体的固体分散体片可提高二氢槲皮素的溶解度,制备二氢槲皮素固体分散片达到设计要求,且制法简便可行。
66258	中药中赭曲霉毒素A的测定	目的建立豆鼓,防己,薏苡仁,补骨脂,麦芽,稻芽,白扁豆,绿豆和赤小豆中赭曲霉毒素A的测定方法。方法样品经提取、过免疫亲和柱净化后,用高效液相色谱-荧光检测器进行分析,阳性样品采用LC-MS/MS确证。结果赭曲霉毒素A在1～20 ng/mL范围内线性关系良好,r>0.999。回收率在60%～110%之间,定量限为3μg/kg,检测限为1μg/kg。结论该方法快速、简便、准确,可用于测定以上9味中药的赭曲霉毒素A。
66259	丹参、三七有效组分及其复方的新剂型和制剂新技术研究进展	丹参、三七是中国传统古方常用的中药药对,均有活血化瘀理气止痛之功效,二者配伍,相须互补,临床广泛应用于治疗中风、冠心病、心绞痛等心脑血管系统疾病。本文综述了近年来以丹参、三七有效组分为原料的新剂型及其制剂所采用的新技术,包括微球、微囊、脂质体、纳米粒、微乳、固体分散体、包合物和缓控释技术等,为丹参、三七新制剂的研发提供参考和借鉴。
66260	七味放化颗粒(中药新药第六类)临床批件转让	<正>本项目七味放化颗粒,其处方是由麦门冬、西洋参、石斛等七味药材组成。疗效主要针对肿瘤科、放射科患者,能减轻其肿瘤放化治疗后的胃肠道反应如恶心、呕吐、口感、腹痛、腹泻等。
66263	穴位针刺对急性低氧下大鼠血流动力学异常改变及其脑含水量的影响观察	目的探讨穴位针刺对急性低氧下大鼠血流动力学的调节及其脑含水量的关系。方法将60只SD大鼠随机平均分为正常对照组(N)、低氧组(H)、针刺组+低氧组(AH)。将所有动物用25%乌拉坦(125 mg/100 g)腹腔麻醉,H和AH(放入低氧舱之前先针刺30 min)动物置于低氧舱,再吸入15%的O2。三组均测量大鼠体循环压(BP),肺动脉压(Pap)3,0 min后处死,三组中各取10只分别测定脑含水量,剩余的测定大脑腺苷A1受体表达水平,并对不同组大鼠神经细胞进行形态学观察。结果 AH组Pap(2.58 KPa±0.76 KPa)明显低于H组(3.29 KPa±1.27 KPa)P<0.01,但与N组(2.27 KPa±0.45 KPa)相比差异无显著性P>0.05;AH组BP下降幅度平均达11.85 KPa,而针刺组下降幅度平均为5.73 KPa,两组有显著性差异(P<0.01);脑神经元形态学显示:H组神经元有明显的胞浆空染,核固缩,AH与N组神经元无明显的胞浆空染、核固缩;免疫组化发现,腺苷A1受体表达颗粒在AH组完全消失,而针刺组明显增多,远远高于正常组。结论穴位针刺一方面可通过改善BP和Pap水平调节低氧对脑血流量的影响,并通过腺苷A1受体介导维持脑细胞膜的稳定,避免脑组织水肿的发生。
66264	中药消脓汤治疗术后腹腔感染的随机对照临床试验及成本-效果分析	目的评价中药消脓汤(大黄、连翘、黄芪和败酱草)治疗术后腹腔感染的安全性、有效性及经济性。方法采用随机对照试验设计。选择腹腔手术术后感染病例60例,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。试验组给予头孢哌酮他唑巴坦联合消脓汤治疗;对照组单纯给予抗菌药物治疗。疗程用至患者体温正常,症状消退后72～96 h。观察治疗前后症状、体征变化及不良反应,并进行血、尿、大便常规、肝肾功能及腹部B超检查。结果经治疗后试验组显效25例,有效4例,无效1例;对照组显效24例,有效4例,无效2例,总有效率分别为83.30%、80.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组术后抗感染平均用药疗程分别为7.5、11.5 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组抗感染治疗成本分别为1 455元和2 093元,差异有统计学意义(P<0.05)。在用药过程中,未发现消脓汤的明显不良反应。结论中药消脓汤联合抗菌药物治疗腹腔手术术后感染安全、有效、经济。
66265	维药没食子血清药化初步研究	目的对维药没食子进行血清药物化学的初步研究。方法建立维药没食子及口服没食子后大鼠血清指纹图谱的高效液相色谱分析方法,比较没食子水提取物、没食子常规的粉末含药血清、超微粉含药血清、提取物含药血清和空白血清HPLC指纹图谱,推断口服没食子后,大鼠血清中的原型成分及代谢产物。结果口服没食子后,在大鼠血清中发现了4个入血成分,其中3个为没食子中的原型成分,1个可能为原型成分的代谢产物。结论入血成分及移行成分可能成为没食子在体内的直接作用物质,对其进行进一步的分离、鉴定,能更好地阐明没食子的作用物质。
66266	品种、产地及采收期对野生益母草中生物碱成分的影响	目的研究野生益母草中生物碱的量与其产地、品种及采收期的关系。方法采集新疆部分地区及国内主要药材市场的野生益母草,考察产地、品种、采收期、部位等对益母草生物碱的影响。结果各地野生益母草生物碱的量差异很大,以正品益母草含生物碱量最高;益母草花初期时生物碱量最高,随着益母草的继续生长,生物碱量逐渐下降;不同部位含生物碱高低顺序为叶、花序、茎、果。结论益母草质量受产地、品种、采收期及部位的影响较大,采收时应予以足够重视。
66267	全蝎匀浆提取工艺研究	目的研究影响全蝎匀浆提取工艺的因素并确定最佳提取工艺。方法将冷冻全蝎匀浆后,以蛋白得率为指标,以提取次数、溶剂量、提取时间和NaCl浓度为考察因素,通过正交试验设计确定全蝎匀浆提取最佳工艺条件。结果确定的最佳提取工艺为全蝎匀浆后,即加入5倍量的磷酸盐缓冲液,每次提取1 h,NaCl浓度5%,提取3次。结论 NaCl的浓度是影响全蝎匀浆提取工艺的关键因素,验证性试验表明,优选的匀浆提取工艺稳定可行。
66268	正交试验比较金银花药材中绿原酸与木犀草苷的乙醇提取工艺	目的通过正交试验比较金银花药材的乙醇提取工艺。方法建立了HPLC法同时测定金银花提取物样品中绿原酸和木犀草苷的方法。分别采用加热回流和超声两种醇提工艺提取金银花药材中的绿原酸和木犀草苷,正交试验设计安排实验,分别以绿原酸转移率、木犀草苷转移率和总转移率评分3种指标对正交试验结果进行分析与比较。结果以绿原酸转移率为指标,回流法显著优于超声法;以木犀草苷转移率为指标,则超声法略优于回流法。同一提取方法,评价指标不同,所得到的最佳工艺和提取效果也有差异。结论在金银花的提取工艺研究中,不能仅以单一成分的转移率为指标进行评价,否则不能反映两种甚至多种成分的综合提取效果。
66269	全一散急性毒性实验及临床观察	目的检测全一散对小鼠急性毒性,观察此方在治疗慢性咳嗽时临床应用的价值。方法对小鼠用全一散大剂量高浓度灌胃给药0.8 mL/20 g,观察7d内的急性毒性反应和两组小鼠体质量增长。结果给药后小鼠全部存活,观察期内未见明显毒性反应;小鼠体质量增加。临床服用散剂的患者有不良反应的发生,改用水煎剂后未观察到不良反应且有一定的治疗效果。结论全一散在小鼠的动物实验中未见到毒性反应的发生。而观察慢性咳嗽患者服用全一散,出现了呕吐、头晕等不良反应,经查阅相关文献,初步分析不良反应的发生与僵蚕的剂型和本身成分相关。中药疗效与阳性药相当,联合用药在对病程较长和次要症状的改善上有一定优势。
66270	金铃子散的传统功用与现代研究关联分析	本文以古今与金铃子散相关的医学文献为依据,进行归纳、整理和分析,探讨金铃子散的传统功用与现代临床、实验研究的相关性。金铃子散以二者等分配伍,其传统功用为治疗小便不通和热厥心痛;现代临床主要用于以疼痛为主症的肝胆、胃肠、妇科、心血管等疾病的治疗。金铃子散为临床治疗气郁化火疼痛症的要方,金铃子散配伍、剂型与效应物质及药效的相关性研究有待深入。
66271	川芎嗪对大鼠肾缺血再灌注损伤的拮抗作用	目的观察川芎嗪(TMP)对大鼠肾缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制。方法将Wistar大鼠30只随机分为Sham组I、/R组和I/R+TMP组。用夹闭双侧肾蒂45 min再灌注24 h方法制备肾I/R模型。I/R+TMP组在手术前1 h按20 mg/kg腹腔注射TMP液,余操作同I/R组。检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr);光镜和电镜观察肾小管组织结构变化,免疫组化检测GRP78、Caspase-12、Caspase-3蛋白表达。结果与Sham组比较I,/R组大鼠血BUN,Cr水平显著增高,肾组织结构损伤严重,GRP78、Caspase-12、Caspase-3蛋白表达显著增高(P<0.01);与I/R组比较I,/R+TMP组血BUN,Cr水平及GRP78、Caspase-12、Caspase-3蛋白表达均有显著性下降(P<0.01),肾组织结构损伤明显较轻。结论川芎嗪对大鼠肾I/R损伤有较好的拮抗作用,其机制可能是下调内质网应激相关蛋白表达及其活性。
66272	熏倒牛生物碱有效部位对链脲霉素致糖尿病小鼠血糖的影响	目的观察熏倒牛生物碱有效部位对链脲霉素致糖尿病小鼠血糖的影响。方法复制链脲霉素诱导的糖尿病小鼠模型,以熏倒牛生物碱有效部位0.5、15、mg/kg腹腔注射,每日1次,连续30 d,末次给药后剪尾采血测定血糖。结果 1,5 mg/kg剂量组熏倒牛生物碱有效部位可显著降低链脲霉素诱导糖尿病模型小鼠的血糖(P<0.01),且以高剂量5mg/kg的降糖作用最佳。结论熏倒牛生物碱有效部位对链脲霉素诱导的糖尿病小鼠具有明显降血糖作用。
66273	白饭树水提物对小鼠佐剂性关节炎的作用	目的研究白饭树不同质量浓度水提取物组对佐剂性关节炎(adjunctive arthritis,AA)小鼠的治疗作用,探索药物的作用机制,明确药物的用药剂量。方法观察白饭树不同质量浓度(高、中、低)水提取物对佐剂性关节炎(AA)小鼠给药后继发性足肿胀、胸腺系数(胸腺/体质量)、脾系数(脾/体质量)的变化。结果白饭树水提物高、中质量浓度(10g/kg5、kg/kg)组对小鼠继发性肿胀有明显的抑制作用,减轻胸腺和脾脏体质量。结论白饭树水提取物可能通过调节免疫系统明显减轻AA小鼠继发性足肿胀度。
66274	桃叶鸦葱抗抑郁作用的实验研究	目的观察桃叶鸦葱不同药效部位对小鼠抑郁模型的抗抑郁作用。方法将小鼠分为8组,即阴性对照组、阳性药物组、桃叶鸦葱乙酸乙酯部位和三氯甲烷部位(按不同剂量各分3组),采用小鼠悬尾应激实验和小鼠强迫游泳实验。结果桃叶鸦葱乙酸乙酯部位高、中剂量组(0.4 mg/10 g,0.2 mg/10 g)均可显著缩短小鼠强迫游泳、悬尾不动时间(P<0.01)。三氯甲烷部位不能缩短强迫游泳、悬尾不动时间(P>0.05)。结论桃叶鸦葱对小鼠抑郁症的强迫游泳模型、悬尾模型均有显著治疗作用,起作用的为乙酸乙酯部位,且作用与药物的剂量密切相关。
66275	穿破石抗炎镇痛活性观察及最大给药量测定	目的观察穿破石的抗炎镇痛作用和急性毒性反应。方法二甲苯致鼠耳肿胀法,角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法,小鼠腹腔毛细血管通透性法,醋酸致小鼠扭体反应法,小鼠热板法,小鼠最大耐受量(Maximal tolerance dose,MTD)测定法。结果穿破石能抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,降低角叉菜胶引起的大鼠足趾肿胀率,对抗醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加,减少醋酸所致小鼠扭体次数,提高小鼠热板痛阈;其最大给药量相当生药320 g/kg,为临床人日用量的78倍。结论穿破石对实验动物模型具有显著的镇痛抗炎作用,且其急性毒性较小。
66276	平胃散及其组方药材挥发油的化学组成与大鼠胃排空促进作用	目的观察平胃散及其组方药材挥发油的化学组成及对促进大鼠胃排空作用的影响。方法采用水蒸气蒸馏法对平胃散及其组方药材中挥发油进行提取,并采用GC-MS进行化学组成分析。在大鼠灌胃给予挥发油7 d后,灌胃给予核素标记药物,采用SPECT技术对大鼠胃中核素标记药物残留量进行扫描,通过软件计算获得半数胃排空时间(GET1/2)。结果平胃散挥发油中主要含有β-桉叶醇(37.79%)、茅术醇(27.88%)、D-柠檬烯(15.02%)、沉香螺醇(4.12%);苍术挥发油中主要含有β-桉叶醇(45.66%)、茅术醇(39.58%);厚朴挥发油中主要含有β-桉叶醇(46.69%)、Eudesuma-4(-)en-11-ol(13.44%)、氧化石竹烯(Caryophyllene oxide,10.02%);陈皮挥发油中主要含有D-柠檬烯(77.67%)、β-桉叶醇(3.23%);甘草挥发油量极低。灌胃给予2 mg/kg平胃散、苍术、厚朴、陈皮挥发油及吗丁啉的GE T1/2分别为37.57、54.893、5.18、32.01和22.13 min,阴性对照GE T1/2为58.06 min。结论平胃散挥发油主要源于苍术、厚朴和陈皮;平胃散、厚朴、陈皮挥发油具有较强的促进大鼠胃排空作用,而苍术挥发油对大鼠胃排空无明显促进作用。
66277	鲜茅膏菜皮肤刺激性研究	目的探讨鲜茅膏菜对家兔的皮肤刺激性。方法采用家兔完整皮肤刺激性试验法,观察其对皮肤的刺激性。结果鲜茅膏菜的茎叶和球根均对家兔完整皮肤有强大的刺激作用,随敷药时间的延长而加重,敷药1 h后可见皮肤发红2,～3 h后皮肤出现明显隆起,4 h后可见皮下瘀血(强刺激性)。结论鲜茅膏菜茎叶和球根均对家兔完整皮肤有强大的刺激性。
66278	柴胡和黄芩配伍解热抗炎作用研究	目的观察柴胡黄芩配伍解热抗炎作用,阐明配伍与药效学的关系。方法按照柴胡和黄芩比例1∶0、1∶2、1∶12、∶1、0∶1的比例制备1 g/mL的受试药。采用24,-二硝基苯酚和干酵母分别制备大鼠发热模型,混合致炎液制备小鼠耳肿胀模型,分别观察5种受试药液对2种大鼠发热模型和小鼠耳肿胀模型的影响。结果不同比例配伍受试药对24,-二硝基苯酚致热大鼠模型的影响表明,与空白组比较,柴胡黄芩1∶2组和黄芩组具有明显的解热作用,其它三组没有明显的解热作用。对干酵母致热大鼠模型的影响表明,与空白组比较,柴胡黄芩配伍1∶1组、黄芩组、柴胡黄芩配伍1∶2组具有明显的解热作用,柴胡黄芩2∶1组和柴胡组没有明显的解热作用。不同配伍比例对小鼠耳肿胀度、耳肿胀抑制率的影响表明,黄芩组和柴胡黄芩1∶2组抗炎作用较为明显,其它三组作用与空白组比较无显著性差异。结论不同配伍比例对于解热抗炎作用表现出不同的作用强度,其中对24,-二硝基苯酚致热大鼠模型以柴胡黄芩1∶2配伍作用最强,而对干酵母发热模型则柴胡黄芩1∶1配伍组表现较好。抗炎作用则主要与配伍中所含黄芩的量有关。
66279	麝香乌龙丸对AA大鼠软骨组织形态及OPG、RANKL表达的影响	目的观察麝香乌龙丸对AA大鼠软骨组织形态及OPG、RANKL表达的影响,探讨麝香乌龙丸对RA软骨破坏和修复的可能作用机制。方法建立AA大鼠模型,治疗组予麝香乌龙丸1.0 g/(kg.d)灌胃;模型组和正常组予等量生理盐水灌胃。7 d后处死全部动物,取跖趾关节,HE染色观察软骨组织形态,免疫组织化学检测OPG、RANKL的表达。结果治疗组关节软骨破坏程度较模型组明显减轻;OPG在治疗组中表达高于模型组和正常组;RANKL在治疗组中较模型组低。结论治疗组能够延缓关节软骨破坏及促进软骨修复,实验表明其机制与上调OPG、下调RANKL的表达,降低RANKL/OPG的比例有关。
66280	树脂吸附法分离纯化锁阳中熊果酸的工艺研究	目的选择较好的大孔吸附树脂,对锁阳提取液中的生物活性成分熊果酸进行富集纯化,提高产品质量。方法用大孔吸附树脂对熊果酸进行吸附及洗脱性能实验,高效液相色谱法进行分析检验。结果筛选出较好的吸附树脂DM130,吸附液质量浓度在1.4～1.8 mg/mL范围内,pH 5.70,吸附体积流量2 BV/h下,可处理样品溶液16 BV。在洗脱剂含醇量80%,洗脱体积流量0.5 BV/h下3,.5 BV就可将熊果酸充分洗脱下,过柱得率达到91.3%。使熊果酸的量由原材料中的0.73%富集提高到46.1%。结论该工艺成本低,效果好,树脂可重复使用,有很好的应用前景。
66281	混合提取对颈复康制剂中川芎挥发油提取率的影响	目的考查川芎单独提取(CHX1);川芎、羌活两味药材混合提取(CHX2);川芎、羌活、乳香、没药、苍术五味药材混合提取(CHX5)时,川芎挥发油的提取率,确定药材混合提取对川芎挥发油提取率的影响程度。方法采用精馏耦合工艺提取挥发油、GC-MS方法分析川芎挥发油的特征物质藁本内酯的提取率。结果以藁苯内酯提取率为指标,CHX1>CHX2>CHX5。结论川芎与其他药材混合提取会降低川芎挥发油的提取率,混合提取的药材越多,川芎挥发油的提取率越低。提示川芎挥发油入药时应单独提取为宜。
66283	不同方法提取海螵蛸多糖及结构表征	目的采用水提法和碱提法提取江苏连云港产海螵蛸中多糖。方法海螵蛸粉末先以乙醇浸提、盐酸脱钙后,残渣以热水浸提得到水提多糖,水提后残渣以碱提法即氢氧化钠溶液再次提取获得海螵蛸碱提多糖。结果确定了水提多糖较佳工艺条件为提取温度80℃,液固比4∶1,提取时间6 h,多糖量约为1‰。碱提多糖的较佳工艺条件为:提取温度80℃,氢氧化钠溶液质量浓度1.5 mol/L,提取时间6 h,多糖提取率为7.008‰。以IR数据对多糖结构进行了表征。海螵蛸水提粗多糖和碱提粗多糖均具有多糖红外光谱特征峰。结论以水提法和碱提法从传统中药海螵蛸中获得了多糖,确定了较佳工艺条件,对传统中药的深入研究有一定的应用价值。
66284	维药新塔花中胡薄荷酮的鉴别及定量测定	目的对新塔花中胡薄荷酮的定性鉴别及定量测定方法进行研究。方法采用薄层色谱法鉴别新塔花;采用紫外-可见分光光度法测定新塔花挥发油中总萜类成分;采用高效液相色谱法测定新塔花胡中薄荷酮,用SHIMADZU VP-ODS RpC18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,柱温:30℃;流动相为甲醇-水(80∶20);体积流量1.0 mL/min;检测波长252 nm;进样量10μL。结果薄层色谱法可检出胡薄荷酮;在挥发油总萜类成分测定中,胡薄荷酮进样量在0.050 25mg～0.251 3 mg之间线性关系良好r,=0.999 3(n=5),平均回收率为101.2%,RSD为1.86%(n=6);用HPLC法测定胡薄荷酮,胡薄荷酮质量浓度在0.056 7 mg/mL～0.283 4 mg/mL之间线性关系良好r,=0.999 1(n=5),平均回收率为99.5%,RSD为1.11%(n=6)。结论用该法对新塔花中胡薄荷酮进行质量控制,操作简单、重复性好、精密度高。
66285	高效液相色谱法测定白及中肉桂酸	目的建立高效液相色谱法测定白及中肉桂酸的方法。方法采用Shim-Pack VP-ODS(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,柱温40℃;以乙腈-0.1%磷酸水溶液(29∶71)为流动相,检测波长为285 nm。结果肉桂酸进样量在0.023 2～0.208 8μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为99.10%,RSD为1.83%。结论建立的方法操作简便、灵敏、准确,为白及药材质量控制标准的完善提供科学依据。
66287	乌贝颗粒质量控制研究	目的建立乌贝颗粒的质量控制方法。方法采用Agillent C18色谱柱(150 mm×4.6 mm5,μm),以乙腈-水-二乙胺(70∶30∶0.03)为流动相,柱温30℃;体积流量1.0 mL/min;蒸发光散射检测器,测定乌贝颗粒中浙贝母的活性成分贝母素甲与贝母素乙;TLC法对方中的浙贝母进行定性鉴别。结果 TLC色谱中可检出浙贝母;贝母素甲进样量在0.878 4～8.784 0μg范围内,贝母素乙进样量在0.832 8～8.328 0μg范围内,线性关系良好,平均回收率为97.8%(RSD为0.9%,n=6)。结论此法准确,重复性好,可用于乌贝颗粒质量的控制。
66289	土鳖虫超微粉体中游离氨基酸的测定及指纹图谱研究	目的建立土鳖虫超微粉体的游离氨基酸的HPLC指纹图谱,考察其主要氨基酸的量。方法采用异硫氰酸苯酯(PITC)柱前衍生,梯度洗脱进行色谱分离,固定相为依利特Hypersil BDS C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A乙腈-水(4∶1),流动相B醋酸钠缓冲溶液(pH=6.5)-乙腈(97∶3),检测波长为254 nm,体积流量为1 mL/min,柱温为30℃。结果初步建立了土鳖虫超微粉体中游离氨基酸的HPLC指纹图谱,标定了24个共有峰,同时定量分析了6种氨基酸成分。结论建立的方法分离效果好,灵敏、准确、简单,可作为土鳖虫超微粉体质量评价的方法。
66291	磁石的X射线衍射Fourier指纹图谱研究	目的建立磁石的X射线衍射(XRD)Fourier指纹图谱分析方法。方法采用粉末X射线衍射(XRD)技术对矿物药磁石进行分析,测定其XRD Fourier指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果初步建立了以11个共有峰为特征指纹信息的12批磁石的XRD Fourier指纹图谱分析方法,其中4号峰和7号峰分别为石英和四氧化三铁的特征峰;所分析样品XRD Fourier指纹图谱的相似度为0.849～0.998;少数样品XRD Fourier图谱的峰数目和峰强有一定差异;生品与煅制品的XRD Fourier图谱有明显差异。结论 XRD Fourier指纹谱分析法可用于磁石药材的鉴定与分析。
66292	一枝黄花高效液相指纹图谱研究	目的建立一枝黄花高效液相指纹图谱。方法采用HPLC法,Shimadzu VP-ODS C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相A相为乙腈-0.4%磷酸(70∶30),B相为0.4%的磷酸,梯度洗脱;紫外检测波长285 nm,体积流量1.0mL/min。结果一枝黄花药材有17个共有峰。结论本分析方法简便、可靠,特征性强,为一枝黄花药材质量控制标准提供参考。
66293	瑶药地钻(蔓性千斤拔)药材质量标准研究	目的制定瑶药地钻(蔓性千斤拔)药材质量标准,为药用植物资源的开发利用提供科学依据。方法生药学研究,浸出物测定法,灰分测定法,水分测定法,薄层色谱法及HPLC色谱法。结果对蔓性千斤拔药材的性状、显微特征进行了描述;对10个不同产地蔓性千斤拔药材的浸出物、总灰分、酸不溶灰分和水分进行了测定;同时对其活性成分染料木素和染料木苷进行了薄层定性鉴别和HPLC定量研究。结论通过研究制定了蔓性千斤拔药材的质量控制标准。
66294	车前草化学成分及新生物活性研究进展	从化学成分和新报道的生物活性两个方面对3种车前草的研究现状做一综述,为今后研究和开发利用车前草提供参考。
66296	天麻化学成分及质量控制研究进展	概述了天麻化学成分和质量控制方面近些年来的研究进展。为了便于企业快速检测天麻质量,提出建立一种快速、无损、低成本的红外光谱检测方法。
66297	肉桂水提液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的研究肉桂水提液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用4-血管阻断(4-VO)方法建立全脑缺血再灌注动物模型,采用干湿质量法观察肉桂水提液对脑水肿的影响,利用分光光度法检测大鼠脑组织中丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性。结果肉桂水提液能显著减轻脑水肿(P<0.01),显著增加大鼠脑组织中SOD(P<0.01或P<0.05)和GSH-PX(P<0.05)活性,显著降低MDA(P<0.01)的水平。结论肉桂水提液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关。
66298	大黄素甲醚对体外新生大鼠皮质神经元的营养作用	目的研究大黄素甲醚对新生大鼠皮质神经元的神经营养作用。方法体外以0.4%B27+DMEM/F12培养出生24h内的大鼠皮层神经元。采用NSE免疫细胞化学染色法进行神经元鉴定。分为溶媒对照组,大黄素甲醚(0.5、1、2、4μmol/L)组和碱性成纤维细胞生长因子bFGF(10 ng/mL)组。显微镜观察各组皮质神经元的形态,利用软件统计神经元平均突起长度;MTT法检测神经元的存活情况;RT-PCR检测MAP-2表达量。加入Trk受体抑制剂或腺苷受体抑制剂单独作用或与大黄素甲醚相互作用,检测突起长度变化。结果与溶媒对照组相比,培养3d后的大黄素甲醚1、2、4μmol/L剂量组均可延长神经元的存活时间,促进神经元突起生长,增加MAP-2 mRNA的表达量。加入Trk受体抑制剂能抑制大黄素甲醚对神经元的影响,而加入腺苷受体抑制剂则无影响。结论大黄素甲醚对新生大鼠皮层神经元具有神经营养作用。
66299	滋阴经方经TGF-β途径抑制小鼠自发乳腺癌生长的机理	目的观察滋阴经方-六味地黄丸对荷瘤小鼠乳腺癌的影响及部分机理。方法以清洁级昆明雌性小鼠种鼠自发乳腺癌为模型,用六味地黄丸治疗直至濒死期,肿瘤病理分析用HE染色,TGF-β(Transforming Growth Factor-β)、磷酸化胞外调节蛋白激酶(p–ERK1/2,phospho-ERKp44,p42)基因表达的产物用RT-PCR及Western bloting方法测定。结果六味地黄丸高、低剂量组的瘤质量明显低于对照组(P<0.05),瘤块中TGF-β、p-ERK基因表达产物也明显低于对照组(P<0.01)。结论六味地黄丸可通过TGF-β信号转导途径抑制乳腺癌的生长。
66300	五子衍宗丸对少弱精症模型大鼠精子质量及睾丸组织的影响	目的观察五子衍宗丸对少弱精症模型大鼠的治疗作用。方法采用连续灌服雷公藤多苷30 mg/(kg.d)30 d,制备少弱症模型,模型动物连续给予五子衍宗丸溶液30 d后,分别观察五子衍宗丸对模型大鼠精子活力、精子密度的影响,以及对睾丸组织的保护作用。结果五子衍宗丸能明显增加模型动物精子密度,显著改善精子活力,对睾丸组织的病理损伤有一定的保护作用。结论五子衍宗丸对少弱精子症有一定的治疗效果,其机制有待进一步研究。
66301	疏肝脂片质量标准研究	目的建立疏肝脂片的质量标准。方法采用TLC法鉴别方中柴胡和三七,并用HPLC法鉴别方中白术;采用HPLC法测定枳实中柚皮苷。结果在TLC色谱中可检出柴胡、三七的特征斑点,HPLC图谱中可检出白术的特征色谱峰;柚皮苷在0.067 4～6.74μg范围内呈线性关系,r=0.999(n=5),平均加样回收率为98.6%,RSD为2.2%。结论所建方法专属性强,重现性好,能有效控制该制剂的质量。
66302	LC-MS/MS法同时检查乌蛇白芷胶囊中非法添加的醋酸泼尼松、双氯芬酸及布洛芬	目的运用液质联用技术,建立乌蛇白芷胶囊中非法添加醋酸泼尼松、双氯芬酸及布洛芬的鉴别方法。方法选用SHIMADZU shim-pack VP-ODS(250 mm×4.6 mm)为色谱柱,0.02 mol/L乙酸铵(含0.1%乙酸水溶液)-乙腈(53∶47)为流动相,通过比对样品与对照品的色谱与质谱行为,对该制剂中是否添加醋酸泼尼松、双氯芬酸及布洛芬作定性鉴别。结果醋酸泼尼松、双氯芬酸及布洛芬3种成分在样品中均被检出。结论本方法选择性强,灵敏度高,可用于乌蛇白芷胶囊中非法添加醋酸泼尼松、双氯芬酸及布洛芬的定性鉴别。
66303	RP-HPLC法测定不同产地天山雪莲药材中去氢木香内酯	目的建立RP-HPLC法测定天山雪莲药材中去氢木香内酯的方法。方法色谱柱为Symmetry ShieldTmMRP18(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(13∶7);体积流量为1.0 mL/min;柱温为30℃;检测波长为225 nm;进样量为10μL。结果去氢木香内酯线性范围为0.104 2μg～2.084μg,平均回收率为99.71%;RSD为0.98%(n=9)。结论本方法操作简单、灵敏、准确、重现性好,可用于天山雪莲药材的质量控制。
66304	“浙八味”中药材及其土壤中有害重金属污染调查分析	目的调查研究浙八味中药材及其土壤中重金属的污染情况。方法土壤样品用盐酸-硝酸(3∶1)消化,中药材样品用硝酸消化,电感耦合等离子体发射光谱检测。结果土壤按照中药材GAP土壤环境质量二级标准有少数土壤镉超标,中药材中浙贝母、白芍、白术、温郁金等药材镉均有超标,温郁金铅略有超标。结论目前"浙八味"土壤及中药材除镉及铅有超标外,无其它重金属污染。
66305	龙爪槐角与槐角对照药材中芦丁和槐角苷的比较研究	目的探索龙爪槐角替代槐角应用的可行性,为龙爪槐角替代槐角应用提供实验依据。方法槐角对照药材与冬季采摘于不同地点的龙爪槐角,经甲醇连续提取,260 nm波长绘制HPLC色谱图,对龙爪槐角与槐角对照药材中主要黄酮成分芦丁,主要异黄酮成分槐角苷进行比较研究,并测定其中的芦丁与槐角苷。结果龙爪槐角与槐角对照药材HPLC色谱图峰型一致,芦丁与槐角苷分别为0.45%和4.44%,与槐角对照药材没有明显差异。结论龙爪槐角具有替代槐角使用的应用前景,龙爪槐角的应用对于缓解目前槐角资源紧张将发挥积极的作用。
66306	黄精低聚糖的分离纯化及理化性质研究	目的研究黄精低聚糖的分离纯化技术,并进行理化性质的分析。方法采用80%乙醇回流提取黄精中小分子糖,然后通过D101大孔吸附树脂柱、活性炭柱层析、Sephadex LH-20凝胶柱层析分离纯化,得灰白色粉末状黄精低聚糖(RPO-1),对其进行理化性质鉴别和总糖测定。结果 RPO-1为糖类化合物,样品中不含酚类物质、淀粉、糖醛酸、大分子蛋白质、多肽和核酸,用苯酚-硫酸法测定其总糖质量分数为91.3%。结论黄精低聚糖的分离纯化方法有效、实用,为进一步开发应用提供了技术方法和理论依据。
66308	马钱子碱及生物转化氮氧化物对斑马鱼胚胎毒性的研究	目的通过观察斑马鱼胚胎发育的情况,评价马钱子碱及生物转化产物马钱子碱氮氧化物对斑马鱼胚胎毒性的差别。方法马钱子碱、马钱子碱氮氧化物培养斑马鱼6 h受精卵,观察24、96 h死亡情况并计算LC50、孵化率、相对成活率、幼鱼形态变化;细胞凋亡分别采用吖啶橙法及流式细胞仪检测。结果给药后24、96 h的马钱子碱氮氧化物的LC50分别是马钱子碱的15倍及10倍,同时孵化率及成活率明显高于马钱子碱组;200μmol/L质量浓度时,马钱子碱组鱼胚胎出现脊柱侧弯,心包水肿等现象,相同质量浓度的马钱子碱氮氧化物组则未观察到该类现象;马钱子碱组斑马鱼细胞凋亡明显,而其氮氧化物组则无明显凋亡。结论马钱子碱氮氧化物较马钱子碱对斑马鱼胚胎的毒性有明显降低。
66309	桑椹乙酸乙酯萃取物对链脲佐菌素致高血糖大鼠的降血糖作用	目的研究桑椹乙酸乙酯萃取物(EEM)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠的降糖作用。方法用STZ诱导出1型糖尿病大鼠模型分成5组,分别用水、格列苯脲和0.1、0.2、0.3 g/kg EEM连续灌胃3周,每周测定血糖。结果与模型对照组相比,0.2 g/kg EEM能显著降低糖尿病大鼠血糖、糖化血清蛋白,刺激胰岛素分泌,增加体质量,调节血脂,增强机体抗氧化能力,同时具有一定的保护肾脏的功能,但对肝脏有一定副作用。结论 EEM能有效的控制糖尿病大鼠血糖水平,一定程度改善糖脂代谢紊乱。
66310	荔枝草提取物对大鼠肝线粒体损伤的保护作用	目的研究荔枝草提取物(SE)对大鼠肝线粒体损伤的保护作用。方法采用差速离心法制备大鼠肝线粒体,利用Fe2+-Vc系统产生.OH,诱导大鼠肝线粒体损伤,通过检测SE对肝线粒体脂质过氧化水平、肿胀程度、蛋白质羰基水平、ATP酶的活性以及生成超氧阴离子的多少来评价其对大鼠肝线粒体损伤的保护作用。结果 SE可以有效地抑制线粒体损伤时的脂质过氧化反应和线粒体膨胀,降低蛋白质羰基的量,恢复ATP酶的活性,清除线粒体中产生的O2-.,并且呈现良好的量效关系。结论荔枝草提取物对大鼠肝线粒体损伤有较好的保护作用。
66311	苦杏仁与桔梗止咳、祛痰的配伍比例研究	目的研究苦杏仁、桔梗及两者配伍的止咳、祛痰作用,确定两者最佳配伍比例。方法分别采用浓氨水和枸橼酸刺激法制造小鼠和豚鼠咳嗽模型,记录咳嗽潜伏期和咳嗽次数;采用小鼠腹腔注射酚红、测定气管浸出液分光光度值法,研究小鼠气管排泌作用。结果苦杏仁、桔梗及两者不同配伍均有显著延长咳嗽潜伏期、减少咳嗽次数、促进气管排泌的作用;与单味苦杏仁或单味桔梗组比较,两者配伍组的上述作用有不同程度的增强。结论苦杏仁与桔梗配伍对止咳、祛痰有增效作用,两者配伍用于止咳、祛痰的最佳比例分别为1∶1和1∶2。
66312	六神丸及其组分雄黄、蟾酥与无机砷急性毒性比较	目的探讨六神丸及其组分雄黄、蟾酥与无机砷急性毒性差异。方法 30只小鼠分成5组并一次灌胃给予六神丸、雄黄、蟾酥、砷酸氢二钠(As5+),8 h后检测肝、肾、心病理,砷蓄积及金属硫蛋白的表达。结果六神丸、雄黄、蟾酥对血谷丙转氨酶(ALT)和血尿素氮BUN及肝、肾、心组织病理,金属硫蛋白的表达无明显影响。而As5+明显升高血清中ALT、BUN水平,组织砷蓄积量远大于六神丸和雄黄,引起严重的病理改变及诱导金属硫蛋白表达。结论六神丸急性毒性远小于As5+,也不等同于雄黄和蟾酥急性毒性的简单叠加,用总含砷量去评价六神丸的毒性是不科学的。
66313	盐酸川芎嗪滴眼液在兔眼房水中的药动学研究	目的探讨兔眼局部应用盐酸川芎嗪滴眼液后在房水中的药代动力学特征。方法将新西兰白兔27只,随机分为9组,分别于兔眼滴入盐酸川芎嗪滴眼液50μL,并于不同时间点抽取房水。采用高效液相色谱法测定盐酸川芎嗪浓度,DAS2.1.1软件拟合药代动力学参数。结果兔眼滴用盐酸川芎嗪后,盐酸川芎嗪在房水中的浓度变化呈二室模型,盐酸川芎嗪在房水中的药代动力学参数分别为达峰浓度(Cmax),(16.202±2.564)μg/mL;达峰时间(Tmax),0.083 h;吸收相半衰期(t1/2α),(0.509±0.179)h;消除相半衰期(t1/2β),(0.857±0.278)h;曲线下面积(AUC),(14.584±2.950)μg.h/mL。结论盐酸川芎嗪滴眼后能快速渗透到房水中,且浓度较高,但消除也较快。
66314	星点设计-效应面法优化山楂叶总黄酮微孔渗透泵控释片处方	目的应用星点设计-效应面法优化山楂叶总黄酮微孔渗透泵控释片处方。方法以乳糖的用量、致孔剂用量、包衣增重为考察因素,2、6、12 h山楂叶总黄酮的累计释放度为评价指标,采用Design-expert软件对实验数据进行多元线性模型和二次多项式模型拟合,得出最佳数学模型,然后绘制效应图和等高线图,通过重叠等高线图得到最优处方并进行验证。结果二次多项式模型相关系数优于多元线性模型,为最终拟合模型;最佳处方的各时间点累计释放度的实际值和预测值接近,相对偏差绝对值小于5%,且3个验证处方零级释放特性良好。结论通过星点设计-效应面法建立的模型预测性良好,可用于对山楂叶总黄酮微孔渗透泵控释片处方的优化。
66315	苦参碱大鼠肠吸收动力学研究	目的对苦参碱大鼠肠吸收进行考察并探讨P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)和有机阳离子转运蛋白(OCTs)在其吸收中的作用。方法采用大鼠在体单向肠灌流结合HPLC法,考察苦参碱在不同肠段的吸收状况及不同浓度苦参碱的肠吸收情况,同时采用P-gp和OCTs抑制剂对两种转运蛋白抑制后,考察大鼠空肠对苦参碱吸收的影响,从而初步探讨P-gp和OCTs对苦参碱肠吸收的影响。结果苦参碱(400μg/mL)在十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数分别为0.25×10-2、0.80×10-2、0.40×10-2、0.35×10-2/min;不同质量浓度苦参碱(100、200、400μg/mL)的吸收速率常数(Ka)分别为:0.79×10-2、0.81×10-2、0.80×10-2/min。在维拉帕米、西咪替丁存在下,苦参碱(400μg/mL)的表观吸收系数(Papp)值分别为0.86×10-3、0.80×10-3/min。结论苦参碱在各肠段都有吸收,其中在空肠吸收最好,其吸收机制可能为被动吸收,苦参碱可能不是P-gp和OCTs的底物。
66316	三七皂苷长循环纳米粒的性质研究	目的研究三七皂苷长循环纳米粒(PNS-LCN)的性质,为纳米粒的质量评价及鉴定提供试验依据和参考。方法采用复乳化溶剂挥发法制备PNS-LCN,测定其粒径及分布、Zeta电位,用透射电镜(TEM)观察纳米粒基本形态,采用X射线衍射(XRD)和差示扫描量热法(DSC)及红外光谱(IR)对纳米粒与物理混合及各辅料进行比较分析鉴定,比较三七皂苷与载药纳米粒的体外释放度研究。结果 PNS-LCN粒径及分散系数分别为(147.667±4.497)nm、(0.267±0.042),Zeta电位为(-44.70±1.47)mV;PNS-LCN与物理混合物相比,在IR、DSC、XRD上有显著差异,PNS-LCN具有明显的缓释效应。结论 PNS-LCN中壳聚糖、MPEG-PLGA等辅料和PNS之间发生了分子间作用,有新晶形生成并对纳米粒的性质产生影响。
66317	正交设计优化五味子中木脂素肠溶微球的制备工艺	目的探索五味子中木脂素肠溶微球的最佳制备工艺,并考察其体外释药特性。方法采用相分离法,以聚丙烯酸树脂Ⅱ作为载体材料制备微球,并以微球包封率、收率、外观形态为考察指标,正交设计优化出五味子中木脂素微球的制备工艺。结果制得微球形态圆整,包封率31.1%,收率95.0%。五味子中木脂素肠溶微球在pH6.8的缓冲介质中体外释药良好,3 h释放可达到95.0%。结论本制备工艺稳定,操作简便,产品体外释放良好,可以用于五味子中木脂素肠溶微球的制备。
66318	SVM算法用于黄连解毒汤3种指标性成分配伍浓度与药效作用相关性的研究	目的将支持向量机算法用于中药复方物质基础研究,探讨建立能反映黄连解毒汤中指标性成分质量浓度与药效作用相关性的数学模型。方法根据数学组合原理,将黄连解毒汤君(黄连)、臣(黄芩)、佐(黄柏)、使(栀子)4味药组合为11组,每组分别采用膜分离、大孔吸附树脂进行分离,得到22个部位。选用鼠性肾上腺髓质嗜铬细胞瘤PC-12细胞活性跟踪筛选,MTT法测定黄连解毒汤及各分离部位对过氧化氢(H2O2)、氯化钾(KCl)、连二亚硫酸钠(Na2S2O4)诱导的PC-12细胞损伤的影响。应用支持向量机(Support Vector Machine)算法考察标识黄连解毒汤的3种指标性成分小檗碱(以盐酸小檗碱计)、黄芩苷、栀子苷量与保护率之间的相关性,寻找3种成分浓度的优化配比关系。结果小檗碱-黄芩苷-栀子苷的浓度比为1∶13∶12时,样品对过氧化氢致细胞损伤的保护率最高;小檗碱-黄芩苷-栀子苷的浓度比为13∶1∶3时,样品对连二亚硫酸钠造模的保护率最高;而对于氯化钾造成的损伤,未能得出最优浓度。结论不同造模机制下得到的黄连解毒汤中指标性成分的最佳浓度比不同,该汤剂中指标成分适宜的浓度范围及比例需要进一步药理实验研究确定。
66319	基于Box-Behnken实验优化龙血竭固体脂质纳米粒的制备	目的基于Box-Behnken实验设计探讨影响龙血竭固体脂质纳米粒的处方因素以优化最佳处方。方法以龙血竭为模型药物,采用乳化蒸发-低温固化法制备固体脂质纳米粒。利用三因素三水平Box-Behnken实验设计,考察单硬脂酸甘油酯的用量(X1),泊洛沙姆188的用量(X2)以及药物的比例(X3)对固体脂质纳米粒包封率(Y1)、浊度(Y2)和载药量(Y3)的影响,通过建立相应的二项式数学模型优化处方。结果最优处方为固体脂质纳米粒中脂质单硬脂酸甘油酯用量为5%,5.39%的poloxmer 188作为乳化剂,含药物量为15%。结论采用Box-Behnken实验设计可用于龙血竭固体脂质纳米粒的处方优化筛选。
66320	不同基质对复方卡力孜然凝胶剂主要活性成分体外透皮吸收的影响	目的研究不同基质对复方卡力孜然凝胶剂(补骨脂、蛇床子、斑鸠菊、何首乌等)3种有效成分体外经皮渗透的影响,优选复方卡力孜然凝胶剂的基质。方法采用改良Franz扩散池法、离体大鼠皮肤进行体外透皮实验,高效液相色谱法测定,考察卡波姆(CP)、羟丙甲纤维素(HPMC)、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、卡波姆+聚乙烯吡咯烷酮(CP+PVP)4种基质对3种有效成分补骨脂素、异补骨脂素及蛇床子素的累积透过量及透皮速率的影响。结果 4种基质对复方卡力孜然凝胶剂中补骨脂素、异补骨脂素及蛇床子素体外透皮吸收产生不同的影响,其中以CP+PVP为基质的体外透皮速率最大。各基质的体外透皮释放均符合Higuchi方程。结论 CP与PVP联用是复方卡力孜然凝胶剂的最适基质。
66321	清胆胶囊中5个主要成分的定量测定	目的建立清胆胶囊(大黄、虎杖、陈皮等)中5个主要成分的定量测定方法。方法以虎杖苷、橙皮苷、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚为考察指标,采用1100系列安捷伦色谱仪和XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)及C18保护柱;柱温为25℃;以甲醇-0.1%磷酸水为流动相梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min;检测波长280 nm;检测时间142 min。结果在该色谱条件下,包括上述5个指标成分在内的22个峰得到了良好的基线分离。结论该方法稳定性、准确度和回收率良好。该HPLC方法可用于清胆胶囊的质量控制。
66322	HPLC法测定祖师麻膏药中祖师麻甲素和紫丁香苷	目的建立定量测定祖师麻膏药中祖师麻甲素和紫丁香苷的高效液相色谱法(HPLC)。方法采用高效液相色谱法,以二极管阵列检测器(PAD)进行测定。色谱柱CAPCELL PAK MG C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相乙腈-0.4%磷酸(10∶90),体积流量1.0 mL/min,检测波长225 nm,柱温30℃。结果祖师麻甲素、紫丁香苷进样量分别在0.088 8μg～0.266 4μg和0.00 57μg～0.017 1μg范围内呈良好的线性关系(祖师麻甲素r=0.999 6;紫丁香苷r=0.999 3),平均回收率分别为99.95%和98.93%,RSD分别为1.33%和1.76%(n=9)。结论本方法快速,简便,结果准确可靠,重现性好,可用于祖师麻膏药的质量控制。
66323	HPLC法测定丹参清解口服液中原儿茶醛和黄芩苷	目的用HPLC测定丹参清解口服液(丹参、黄芩、白芷、桑白皮、麦饭石)中原儿茶醛和黄芩苷。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇为流动相A,以1%醋酸溶液为流动相B,梯度洗脱,检测波长为280 nm;体积流量1.0 mL/min。结果原儿茶醛对照品在2.460～29.52μg/mL范围内呈良好线性关系;黄芩苷对照品在4.843 8～58.126 0μg/mL范围内呈良好线性关系,原儿茶醛平均加样回收率为100.5%(n=6),RSD为0.95%(n=6);黄芩苷平均加样回收率为100.5%(n=6),RSD为0.80%(n=6)。结论方法简单准确、重现性好,专属性强,阴性对照无干扰,适用于丹参清解口服液的质量控制。
66324	HPLC法测定活血胶囊中羟基红花黄色素A、柚皮苷	目的建立活血胶囊(黄芪、红花、桃仁、枳壳、川芎、当归、赤芍、酸枣仁等)中羟基红花黄色素A和柚皮苷测定方法。方法色谱柱Agilent HC-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相甲醇-0.2%甲酸水(羟基红花黄色素A20∶80,柚皮苷33∶67),检测波长羟基红花黄色素A 403 nm,柚皮苷283 nm,体积流量0.8 mL/min,柱温25℃。结果羟基红花黄色素A在1.25～50μg/mL(R=0.999 9),柚皮苷在8.75～350μg/mL(R=1)质量浓度范围内峰面积具有良好的线性关系,方法回收率(n=6)分别为98.7%和99.2%,羟基红花黄色素A和柚皮苷的最低检出限分别为2.5 ng和2.75 ng。结论本方法操作简便,结果准确,重现性良好,可为活血胶囊的质量控制提供一定依据。
66326	光叶巴豆根的化学成分研究	目的研究光叶巴豆根的化学成分。方法利用溶剂法及多种色谱技术进行化学成分的分离纯化,并运用现代波谱技术及理化性质鉴定化合物结构。结果从光叶巴豆根部的95%乙醇提取物中分离得到7个化合物,分别鉴定为levatin(Ⅰ),croverin(Ⅱ),crovatin(Ⅲ),sonderianial(Ⅳ),棕榈酸(palmitic acid,Ⅴ),反式肉桂酸(cinnamic acid,Ⅵ),苯甲酸(benzoic acid,Ⅶ)。结论以上化合物均是首次从该植物中分离得到。
66327	参芪扶正注射液的化学成分研究	目的研究参芪扶正注射液(党参、黄芪)的化学成分,为其质量控制提供物质基础。方法整方水提液浓缩后利用大孔吸附树脂、硅胶柱色谱、反相键合硅胶柱色谱和Sephadex LH-20凝胶色谱分离纯化,通过物理化学性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从参芪扶正注射液原料药中分离得到14个化合物,分别鉴定为毛蕊异黄酮(Ⅰ)、毛蕊异黄酮7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ)、芒柄花素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅲ)、(6aR,11aR)-9,10-二甲氧基紫檀烷3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅳ)、丁香苷(Ⅴ)、5-羟甲基糠醛(Ⅵ)、(3R)-(-)-2'-羟基-3',4'-二甲氧基异黄烷7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅶ)、(6aR,11aR)-vesticarpan(Ⅷ)、丁香酸葡萄糖苷(Ⅸ)、(+)-丁香脂素4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅹ)、(Z)-cinnamicacid 8-O-β-D-glucopyranoside(Ⅺ)、鸟苷(Ⅻ)、腺苷(ⅩⅢ)和香草酸(ⅩⅣ)。结论化合物Ⅶ～ⅩⅣ为首次从参芪扶正注射液中分离得到,化合物Ⅷ、Ⅸ和Ⅻ在党参属和黄芪属植物中均为首次报道。
66328	顶空气相色谱法测定贯叶金丝桃提取物中大孔树脂有机溶剂残留物	目的建立贯叶金丝桃大孔树脂提取物中正己烷、苯、甲苯、对二甲苯、邻二甲苯、苯乙烯、1,2-二乙基苯等7种有机溶剂的残留量的测定方法。方法将提取物溶解于0.6%的十二烷基硫酸钠水溶液中,采用HP-INNOWAX毛细管柱和FID检测器,以高纯氮气为载气;应用顶空气相色谱法测定贯叶金丝桃大孔树脂提取物中7种有机溶剂的残留量。结果该方法可将7种有机溶剂完全分离,且线性关系良好;精密度和重复性RSD均小于7%,平均回收率在82.6%～104.0%之间。结论此法简便、快速、准确,可用于大孔树脂制备的贯叶金丝桃提取物中有机残留溶剂的质量控制。
66329	应用高速逆流色谱一次性分离白豆蔻中5-羟基-3,7,4'-三甲氧基黄酮	目的研究高速逆流色谱分离白豆蔻中黄酮醇类活性成分的方法。方法利用高速逆流色谱技术,采用正己烷-乙酸乙酯-甲醇-水作为两相溶剂系统,上相为固定相,下相为流动相,转速为900 r/min,体积流量为1.2 mL/min。结果一次性从白豆蔻黄酮醇类物质中分离得到5-羟基-3,7,4'-三甲氧基黄酮。通过EI-MS、1H-NMR和13C-NMR鉴定,HPLC检测分析,纯度达98%以上。结论利用高速逆流色谱技术可从白豆蔻中分离制备5-羟基-3,7,4'-三甲氧基黄酮,分离度好,产物纯度较高。
66330	不同橘核炮制品中柠檬苦素和诺米林的测定	目的考察橘核生品及3种炮制品(橘核麸炒,清炒,盐炙)中柠檬苦素、诺米林的量,探讨炮制对中药橘核成分的影响。方法取橘核生品及3种炮制品,采用冷凝回流的方法提取试样,以HPLC法测定其中的柠檬苦素、诺米林。色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(65∶35),检测波长210 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温室温。结果柠檬苦素在0.049 4～0.494 0 mg/mL,诺米林在0.051 1～1.022 0 mg/mL范围内线性关系良好(R2=0.999 3,R2=0.997 4),平均回收率分别为99.92%和100.10%,RSD值分别为1.27%和1.18%;橘核经炮制后两种有效成分有一定差异。结论所建立的HPLC测定方法准确、可靠,为橘核质量评价和标准制定提供了一定的科学依据。
66331	不同基质制备的吴藿降压滴丸体外溶出对比研究	目的测定不同基质制备的吴藿降压滴丸中淫羊藿苷的溶出曲线,比较其体外溶出差异,并根据所得到的溶出参数,选择最佳的滴丸基质。方法采用紫外分光光度法在270nm处测定不同基质制备的吴藿降压滴丸中淫羊藿苷的体外溶出量和溶出速率。结果以泊洛沙姆-188为基质制备的滴丸,其溶出效果优于PEG类。结论应用溶出度测定的方法可以作为选择最佳滴丸基质的有效依据。
66332	大黄酚固体分散体的制备及体外溶出研究	目的制备大黄酚固体分散体并考察大黄酚固体分散体的体外溶出性质。方法以水溶性聚乙二醇6000为载体,采用熔融法制备大黄酚固体分散体;建立大黄酚固体分散体体外溶出度的HPLC检测方法;采用X-射线衍射法和差示扫描量热法对固体分散体的结构进行分析。结果 X-射线衍射分析结果表明,以聚乙二醇为载体,采用熔融法制备的大黄酚固体分散体,大黄酚以无定形形式分散于聚乙二醇载体中。结论以聚乙二醇为载体,采用熔融法制备的大黄酚固体分散体可以提高大黄酚的体外溶出度。
66334	升麻提取物纯化工艺研究	目的建立升麻提取物大孔吸附树脂的纯化工艺。方法首次以总酚酸和总三萜皂苷按权重系数(1∶1)综合评价为指标,利用大孔吸附树脂纯化升麻提取物。结果以生药质量浓度为0.14 g/mL的上柱液,通过比上柱量为4.9 g/g(药材/干树脂)的AB-8型树脂,依次用2BV蒸馏水、5BV40%乙醇洗脱,弃去水洗脱部位,回收40%乙醇洗脱部位中乙醇,减压干燥,即得。其中,总酚酸(以阿魏酸、异阿魏酸和咖啡酸之和计)和总三萜皂苷(以升麻苷H-1计)精制纯度分别达到426.00%和400.12%。结论该法稳定、可行,能较好的纯化升麻提取物。
66335	大孔吸附树脂纯化山药总皂苷的工艺研究	目的大孔吸附树脂纯化山药总皂苷的工艺优化。方法通过对山药总皂苷在5种大孔吸附树脂上的吸附与解吸特性比较,筛选最佳树脂类型,并对该树脂的吸附特性和各影响因素进行研究,采用单因素轮换方法对纯化工艺条件进行优化。结果 AB-8型大孔吸附树脂对山药总皂苷吸附、解吸能力较强,上样pH为7,上样质量浓度为4 mg/mL,上样吸附时间为4 h,洗脱体积流量为1.5 BV/h,50%乙醇洗脱5 BV。结论该方法稳定可行,总皂苷质量分数可为52.1%。
66336	双黄连注射液HPLC指纹图谱研究	目的建立双黄连注射液(金银花、黄芩、连翘)的HPLC指纹图谱,用于该制剂质量的控制。方法运用WatersAlliance 2695高效液相色谱仪,采用Phenomenex Luna C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸溶液,梯度洗脱,柱温40℃,体积流量为1.0 mL/min,检测波长为350 nm。结果在14批双黄连注射液基础上建立了有14个特征峰的双黄连注射液的HPLC指纹图谱。其中10个成分为新绿原酸,绿原酸,隐绿原酸,异绿原酸B、A和C,咖啡酸,连翘酯苷A,黄芩苷和黄芩素。结论该方法稳定、准确、重现性好,同时提供的信息较多,可用于双黄连注射液的全面质量控制。
66337	白果仁萜类内酯成分的指纹图谱研究	目的建立白果仁萜类内酯成分指纹图谱的测定方法,探索其炮制前后的变化。方法采用色谱柱AlltimaTM C18(5μm,4.6 mm×250 mm);蒸发光散射检测器;柱温30℃;甲醇-0.1%甲酸为流动相,体积流量1 mL/min梯度洗脱,对白果仁进行指纹图谱测定。并采用中药指纹图谱计算软件进行计算,建立白果仁中萜类内酯成分的共有指纹图谱。结果白果仁萜类内酯成分的HPLC-ELSD指纹图谱有12个共有峰,精密度、重复性、稳定性试验中各共有峰的相对ln(峰面积)及相对保留时间的RSD均小于4%。不同来源的白果仁相似度较好,炒制后的白果仁有一定的差异。结论方法重现性好,可用于白果的质量控制,为白果及其炮制品研究提供研究基础。
66338	白鲜皮药材HPLC指纹图谱研究	目的建立白鲜皮药材的HPLC指纹图谱,为该药材的质量评价提供实验依据。方法对白鲜皮甲醇提取液采用HPLC分析,色谱条件为依利特Hypersil ODS2色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,检测波长228 nm,体积流量1.0 mL/min,室温。以白鲜碱为参照峰。结果 13批不同产地的白鲜皮药材检出11个共有峰,不同批次药材指纹图谱相似度在0.9以上,但相对峰面积有明显差异。结论该方法准确可靠,重复性好,可为白鲜皮药材及其制剂质量控制提供帮助。
66339	梵净山仿野生天麻高效液相指纹图谱研究	目的建立天麻药材的指纹图谱质量分析方法。方法采用高效液相色谱法,对所收集的10批天麻药材样品甲醇提取液进行了指纹图谱的测定。C18色谱柱(4.6 mm×200 mm5,μm),流动相为0.1%磷酸水溶液-0.1%磷酸甲醇溶液非线性梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,检测波长为226 nm,柱温30℃。天麻素作对照品。结果图谱中主要色谱峰(含6个共有峰)均达到了基线分离,从相似度计算结果可知,梵净山仿野生天麻的指纹图谱与野生天麻的相似度均大于0.90。而不同产地间的天麻药材样品相似度结果差异较大。结论采用指纹图谱的相似度计算,可以较好地区分不同产地的天麻药材。
66340	苏子油软胶囊对痰浊遏阻证高脂血症临床疗效分析	目的观察苏子油软胶囊治疗中医辨证为痰浊遏阻证的高脂血症患者的临床疗效。主要是血脂改善程度、内皮细胞损害相关指标及中医证候积分等客观指标。方法将符合诊断标准患者进行8周时间的治疗,在治疗前后观察患者的临床疗效,包括血脂指标如总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和内皮细胞损伤相关细胞因子,如超敏C反应蛋白(HSCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)以及中医证候积分的改善情况。结果患者治疗前后自身对照,血脂各项指标改善方面均有较好的临床疗效,统计学比较相关数据差异有显著性;内皮细胞各项指标及中医证候积分比较,统计学比较差异同样具有显著性。结论中药苏子油软胶囊在降低血脂疗效确切,同时具有保护内皮细胞作用并有较好改善高血脂患者临床症状的作用。
66342	调脂颗粒对小鼠高脂血症的影响	目的观察调脂颗粒(泽泻、姜黄、蒲黄和莱菔子)对小鼠实验性高脂血症的影响。方法采用脂肪乳剂灌胃的方法建立高脂血症小鼠模型,将50只雄性昆明小鼠随机分为正常组、高脂模型组、阳性药力平之组和调脂颗粒小、大剂量组,每组10只,给药5周后分别观察调脂颗粒对高脂血症小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及体质量、肝质量系数、肝组织内TC、TG、FFA水平的影响;光镜观察小鼠肝组织脂肪变性程度;免疫组织化学方法观察小鼠肝组织内过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)表达的变化。结果高脂饮食小鼠灌服1.25g/kg2、.5 g/kg调脂颗粒5周后,血清TC、TG、FFA、LDL-C、ALT和AST以及体质量、肝质量系数、肝组织内TC、TG、FFA水平均降低(P<0.05,P<0.01),血清HDL-C水平明显升高(P<0.01)。光镜检查结果表明,给予调脂颗粒的小鼠肝组织脂质变性程度明显减轻(P<0.01)。免疫组织化学结果显示,调脂颗粒组小鼠的肝脏内PPARγ和L-FABP蛋白表达水平升高(P<0.05,P<0.01)。结论调脂颗粒可抑制小鼠高脂血症的形成,其机制可能与上调肝组织中PPARγ及L-FABP蛋白的表达,加速对脂质的转运和代谢有关。此外,调脂颗粒还具有一定的肝脏保护作用。
66343	蜂胶黄酮对培养大鼠乳鼠心肌细胞游离钙离子的影响	目的探讨蜂胶黄酮对培养大鼠乳鼠心肌细胞内游离钙离子的影响及其作用机制。方法原代培养SD大鼠乳鼠心肌细胞,用钙敏荧光探针Fura-2/AM负载染色后,采用阳离子测定系统,检测给药前后心肌细胞游离钙离子浓度[Ca2+]i及心肌细胞钙瞬变。结果 (1)静息状态下,心肌细胞[Ca2+]i为(83.3±11.7)nmol/L(x±s,n=6),终质量浓度分别为0.2、1、5μg/mL蜂胶黄酮对静息[Ca2+]i无影响。(2)KClI、so能明显升高[Ca2+]i(P<0.01),预孵蜂胶黄酮能抑制KCl及Iso引起的[Ca2+]i增高(P<0.01);(3)蜂胶黄酮能降低心肌细胞钙瞬变峰值,抑制钙瞬变频率,对KCl、异丙肾上腺素诱导心肌细胞钙瞬变变化具有抑制作用。结论蜂胶黄酮可抑制心肌细胞内钙超载,其作用机制可能与影响钙通道及细胞内钙释放有关。
66344	小半夏加茯苓汤防治顺铂诱发大鼠异食癖的研究	目的观察小半夏加茯苓汤(半夏、生姜和茯苓)(XBFD)对顺铂诱发的化疗性大鼠异食癖的防治作用;探讨其作用机制与P物质(SP)之间的关系。方法予42只雄性Spragye-Dawly大鼠腹腔注射顺铂(3 mg/kg)建立化疗性异食癖模型,小半夏加茯苓汤连续灌胃5 d,观察小半夏加茯苓汤对大鼠异食高岭土量、摄食试料量及一般情况的影响;分别用免疫组化法和实时荧光定量PCR法检测顺铂化疗72 h后大鼠延髓及胃窦SP蛋白和mRNA的表达情况。结果小半夏加茯苓汤可降低化疗大鼠异食高岭土的量,增加化疗大鼠摄食试料量,改善大鼠的一般情况;同时可降低大鼠延髓和胃窦SP蛋白和mRNA的表达。结论小半夏加茯苓汤可防治顺铂诱发的大鼠异食癖,此作用可能与降低延髓和胃窦SP的合成、释放有关。
66345	金水宝胶囊对肝纤维化大鼠模型TIMP-1及HA等的影响	目的观察金水宝胶囊(JSB)对四氯化碳损伤实验性肝纤维化大鼠模型金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP—1)及透明质酸(HA)等的影响。方法以皮下注射四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝损伤,形成肝纤维化动物模型。以不同剂量金水宝胶囊进行灌胃治疗为依据分为金水宝胶囊小剂量治疗组、中剂量治疗组与大剂量治疗组,另设空白对照组、模型对照组。10周后处死大鼠进行检测。结果 3个治疗组血清白蛋白(ALB)水平明显高于模型组(均P<0.05);3个治疗组HA明显低于模型对照组(均P<0.01);大剂量治疗组HA与空白对照组对比无统计学差异(P>0.05);中、大剂量治疗组III型前胶原(PC-III)明显低于模型对照组(均P<0.05);大剂量治疗组IV型胶原(IV-C)明显低于模型对照组(均P<0.01),与空白对照组对比无统计学差异(P>0.05);中、大剂量治疗组TIMP-1明显低于模型对照组(均P<0.01),与空白对照组对比无统计学差异(P>0.05);结论金水宝胶囊可升高四氯化碳实验性肝纤维化大鼠模型ALB,降低TIMP-1、HA、PC-IIII、V-C。
66346	黄芪注射液对灯盏花素在糖尿病大鼠体内药动学的影响	目的研究黄芪注射液对灯盏花素在糖尿病大鼠体内的药动学影响。方法将10只经链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠随机分为2组,A组静脉注射给予灯盏花素水溶液(16 mg/kg);B组在给予黄芪注射液(8 mL/kg)5 min后,静脉注射给予灯盏花素(16 mg/kg)。两组于给药后2、5、10、20、40、60、90、120、1802、40 min采集血样,采用HPLC测定灯盏花素的血药浓度,绘制药时曲线,用DAS 2.0计算药动参数,并对主要药动学参数进行统计学分析。结果灯盏花素单用或与黄芪注射液合用后,其在糖尿病大鼠体内的药动学过程均符合二室模型,且合用后灯盏花素的Tmax、Cmaxt、1/2α和t1/2β较单用时均无显著性差异(P>0.05),而Cl/F较单用灯盏花素时显著性减小(P<0.01),但AUC较单用灯盏花素时显著性增大(P<0.01)。结论黄芪注射液可降低灯盏花素在糖尿病大鼠体内的消除,从而提高了灯盏花素的生物利用度,提示糖尿病患者在两药合用时应适度降低灯盏花素的用药剂量。
66347	两种常用膜对地龙匀浆液有效成分分级分离效果的比较	目的明确两种常用膜聚偏氟乙烯(PVDF)及无机陶瓷膜对地龙匀浆液中有效成分分级分离效果的优劣,从而选择理想的膜分离材料。方法在最优分离操作条件下,分别用截留分子量(MWCO)为100 0005、0 0001、0 000的PVDF滤过膜及0.2μm Al2O3、50 nm ZrO2无机陶瓷膜管对地龙匀浆液分级分离,留取截留液和滤过液,采用考马斯亮蓝法通过紫外分光光度计测定蛋白含量、SDS-PAGE测定蛋白分子量的分布、纤维蛋白平板法测定纤溶活性。结果 PVDF分级分离地龙匀浆液,有效成分截留率高,蛋白损失率小;SDS-PAGE显示活性蛋白成分分子量在10 000～100 000之间,有纤溶活性的成分分子量在10 000～50 000,用50 000膜分离时能得纤溶活性高的液体,提纯分离效果好。结论 PVDF对地龙匀浆液分离效果优于无机陶瓷膜。
66348	大孔树脂纯化野菊花总黄酮的工艺研究	目的研究大孔树脂吸附法纯化野菊花总黄酮的工艺条件。方法用树脂静态、动态吸附解吸实验法,以总黄酮吸附率、解吸率等为考察指标。结果用LX-60树脂纯化野菊花总黄酮的最佳工艺为上样质量浓度1.6 mg/mL,上样体积流量2 BV/h,最大上样量48 mg/g干树脂,洗脱溶剂为90%乙醇,洗脱体积流量2 BV/h,洗脱溶剂用量为4 BV。结论该方法对野菊花总黄酮具有良好的富集作用。
66349	丹参酮Ⅱ_A磺酸钠口腔崩解片的制备	目的制备丹参酮ⅡA磺酸钠口腔崩解片。方法以口腔崩解片的体外崩解时限和溶出度为主要指标,通过单因素试验和正交设计试验对口腔崩解片的处方及工艺条件进行考察与优化。结果丹参酮ⅡA磺酸钠的量对口腔崩解片的崩解时限有极显著性影响,优化后的处方为:药物5%,乳糖7.5%,CCNa10%,阿斯巴甜2.5%,微粉硅胶0.5%,MCC为填充剂,所制得片剂在30s内崩解,2.5min溶出可达90%以上。结论制备的丹参酮ⅡA磺酸钠口腔崩解片体外崩解时限短、溶出度好,符合质量要求。
66350	黄连皮炎膏色泽稳定性研究	目的研究黄连皮炎膏色泽呈墨绿色,且不稳定的原因,以及稳定化措施。方法从乳膏基质、处方提取物复配、酸碱度、包装等方面分析制剂色泽稳定性的影响因素和稳定化措施。结果处方中黄芩提取物和枯矾配伍,枯矾不同来源和煅制工艺,制剂的酸碱度均影响制剂的色泽,采用高纯度枯矾或磷酸盐缓冲液调节乳膏pH为弱酸性时,制剂色泽呈黄棕色,色泽稳定性较好。结论以纯度高、杂质少的高质量枯矾投料为宜,或使用磷酸缓冲液调节制剂pH为弱酸性可解决黄连皮炎膏的色泽稳定性问题。
66351	高效液相色谱法同时测定枣仁安神胶囊中7种木脂素类成分	目的建立HPLC法同时测定枣仁安神胶囊(酸枣仁、丹参、五味子等)中戈米辛H(1),五味子醇甲(2),五味子醇乙(3),戈米辛F(4),五味子酯甲(5),五味子甲素(6),五味子乙素(7)的方法。方法采用Brava BDS C18柱(250 mm×4.6 mm5,μm);柱温30℃;水(A)-乙腈(B)为流动相,以0.8 mL/min体积流量梯度洗脱;检测波长为225 nm。结果在65 min内枣仁安神胶囊中7种有效成分被完全分离;峰面积与其质量浓度呈良好的线性;加样回收率(n=6)分别为99.50%9、9.95%、99.72%、99.78%、100.51%、99.93%和99.23%。RSD值分别为0.80%、0.57%、1.35%、0.73%、1.27%、0.26%和0.93%。结论本方法操作简便、可靠,重复性好,可作为枣仁安神胶囊中7种木脂素的定量测定方法。
66352	HPLC法测定苦参软膏中苦参碱、槐定碱和氧化苦参碱	目的建立苦参软膏(苦参总碱等)中苦参碱、槐定碱和氧化苦参碱的定量测定方法。方法采用RP-HPLC法,以Inertsil ODS-3的色谱柱(5μm0,.46 cm×15 cm)分离,乙腈-0.1%磷酸溶液(18∶82v,/v)(三乙胺调节pH值至8.0)为流动相洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长220 nm。结果苦参碱、槐定碱和氧化苦参碱分别在0.078 08～7.808μg、0.099 6～9.96μg和0.020 04～2.004μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,相关系数均为1.000 0,平均回收率分别为97.7%(RSD为1.8%,n=9)、99.9%(RSD为1.8%,n=9)、97.8%(RSD为2.2%,n=9)。结论本法重复性好、灵敏度高、定量准确,可作为苦参软膏质量控制方法之一。
66353	HPLC法同时测定藏药七味铁屑丸中木香烃内酯和去氢木香内酯	目的建立以反相高效液相色谱法同时测定七味铁屑丸(铁屑、寒水石、藏木香、木香、甘青青蓝、红花,五灵脂膏)中木香烃内酯和去氢木香内酯的方法。方法采用HPLC法,色谱柱为Welchrom Materials柱C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相甲醇-水(65∶35v,/v);检测波长225 nm;柱温30℃;体积流量1.0 mL/min。结果木香烃内酯线性范围为0.011 5～0.115 mg/mL;去氢木香内酯线性范围为0.011 9～0.119 mg/mL,相关系数分别是0.999 9和0.999 8;平均加样回收率木香烃内酯为100.96%(RSD为1.28%,n=6);去氢木香内酯为100.74%(RSD为1.04%,n=6)。结论本法简便、准确、快速,可用于七味铁屑丸的质量控制。
66354	少腹逐瘀汤中7种有效成分的HPLC-PDA分析与评价	目的分析评价少腹逐瘀汤(当归、赤芍、川芎、五灵脂、蒲黄、小茴香、干姜、肉桂、延胡索、没药)不同前处理方法对有效成分分析的影响,建立HPLC-PDA法同时测定少腹逐瘀汤中7种成分的定量测定方法。方法 Dikma Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱以乙腈-0.05%乙酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长230,3502,70,320 nm。结果测定的7个成分即芍药苷、咖啡酸、阿魏酸、没食子酸、香草酸、异鼠李素-3-O-新橙皮苷、香蒲新苷,在各自质量浓度范围内线性关系良好(r≥0.999 4);平均回收率为92.2%～105.8%,RSD为1.69%～3.65%。结论建立的HPLC分析方法简单可靠,可操作性好,为少腹逐瘀汤的质量控制提供了简便可行的方法。
66355	百癣夏塔热片质量控制研究	目的建立百癣夏塔热片的质量控制方法。方法采用HPLC法对处方中的地锦草、TLC法对司卡摩尼亚脂进行定性鉴别;采用HPLC法对芦荟中的芦荟苷进行含量测定。结果定性鉴别易于判别,阴性无干扰;含量测定中芦荟苷质量浓度在0.025 6～0.512 mg/mL的范围内线性关系良好(r=0.999 95),平均回收率为99.60%(RSD为1.19%,n=9)。结论所建立的方法能准确可靠地进行定性、定量检测,重复性好,可作为百癣夏塔热片的质量控制标准。
66356	盘龙七化学成分的研究(Ⅰ)	目的研究盘龙七的化学成分。方法采用多种色谱技术进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从盘龙七甲醇提取物中分离鉴定了14个化合物,分别为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)(、+)-儿茶素(3)、熊果苷(4)、6-O-没食子酰基熊果苷(5)、岩白菜素(6)、豆甾醇(7)、没食子酸(8)、没食子酸甲酯(9)、琥珀酸(10)、大黄素甲醚(11)、山柰酚(12)、4-O-没食子酰岩白菜素(13)、阿福豆苷(14)。结论化合物7～14为首次从该植物中分离得到。
66357	丹酚酸D稳定性研究	目的考察3种因素对丹酚酸D稳定性的影响,为丹参水溶性成分制剂生产提供实验依据。方法采用高效液相色谱法对不同pH值、水-乙醇溶液及温度下丹酚酸D峰面积进行比较,考察丹酚酸D的稳定性。结果丹酚酸D在弱酸和低温条件下稳定,强酸和高温条件下易发生转化。结论为保证溶液中丹酚酸D的稳定,在制剂生产过程中应使溶液处于低温(50℃以下)及弱酸性(pH值为3～5)条件下,并尽量减少溶液的受热时间。
66358	GC法同时测定牵牛子脂肪油中5种脂肪酸	目的测定牵牛子脂肪油中的棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸和亚麻酸。方法采用毛细管气相色谱法,对被测成分甲酯化后测定。色谱柱为DB-Wax毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μm);检测器为FID;程序升温,起始温度170℃,以10℃/min升至230℃后,保持5 min;分流比15∶1。结果棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸和亚麻酸质量浓度分别在0.04～0.57 mg/mL(r=0.999 6)0,.01～0.18 mg/mL(r=0.999 6),0.02～0.35 mg/mL(r=0.999 8),0.05～0.82 mg/mL(r=0.999 7)0,.004～0.06 mg/mL(r=0.999 4)范围内,与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=9)分别为98.5%,96.4%,97.2%9,8.2%9,5.7%。结论本法简便、准确,重复性好,可用于牵牛子脂肪油的质量控制。
66359	伪品人工牛黄中染色物质的鉴定	目的建立伪品人工牛黄中染色物质鉴定方法。方法采用TLC法对人工牛黄中非法添加染色物质的种类进行分析,并用HPLC-DAD法对染色物质进行确定,进一步用HPLC-MS法对染色物质进行验证。结果伪品人工牛黄样品中检出金橙Ⅱ、金胺O和胭脂红。结论伪品人工牛黄中掺有化工原料,且掺入的色素对人体有害。
66360	HPLC法测定不同产地功劳木中3个有效成分	目的测定功劳木中3,4,5-三甲氧基苯酚-1-O-β-D-葡萄糖苷(1)e、rythro-syringoylglycerol-8-O-β-D-glucoside(2)、5,5'-二甲氧基落叶松脂醇-4'-O-β-D-葡萄糖苷(3),为功劳木质量控制提供科学依据。方法采用高效液相色谱法,依利特Hypersil-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-水(14∶86);检测波长280 nm;体积流量1 mL/min;柱温25℃。结果化合物12,,3分别在0.12～2.40μg(r=0.999 5),0.20～4.00μg(r=0.999 6),0.07～1.40μg(r=0.999 6)与峰面积Y线性关系良好,平均加样回收率依次为100.3%,98.8%,97.2%(n=6)。结论该方法快速,简单,重复性好,适用于同时测定功劳木中化合物12,3,。
66361	莱菔子饮片中萝卜苷测定方法的研究	目的建立莱菔子饮片的专属性质量控制方法。方法以萝卜苷为指标,用HPLC建立其定量测定方法。结果莱菔子炮制适中,萝卜苷量是生品的8.55倍,炒过后则检测不到萝卜苷。结论莱菔子饮片中萝卜苷量,可以反映莱菔子的炮制程度,控制饮片炮制质量。
66362	HPLC法测定峨参中峨参内酯	目的建立测定峨眉山特色资源植物峨参中峨参内酯的反相高效液相色谱测定法,为峨参药材的质量控制提供方法。方法使用大连中汇达-C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为甲醇-水(52∶48),体积流量1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长293 nm。结果测得峨参内酯在0.187 5～1.125 0μg的范围内,线性良好r,=0.999 8,峨参药材的峨参内酯质量分数范围为0.040 4%～0.053 1%。结论根据对10批次峨参中峨参内酯测定的结果,建议峨参中峨参内酯的量不应低于0.040%。
66363	大黄活性成分药代动力学研究进展	大黄为我国较为常用的中药材,其活性成分的药理作用广泛,有关大黄中活性成分的药代动力学研究开展的较早且较为广泛,相关研究涉及了单体、单味药材、大黄复方等。为此,本文总结了近年来大黄蒽醌类单体、大黄药材提取物以及大黄复方给药后主要成分代谢研究情况,为大黄作用物质基础的深入研究以及临床用药提供依据。
66364	地龙药理与临床研究进展	在系统收集地龙相关研究文献的基础上,结合实际发展情况,对地龙的基源、化学成分、药理作用与毒性、临床应用等方面的研究现状进行综述。本文介绍近十年来对平肝息风、活血通络中药地龙研究的现状,为地龙的进一步开发利用提供依据。
66368	鸦胆子油自乳化给药系统处方研究	目的研究鸦胆子油自乳化影响因素,探求其最佳处方条件及配比。方法采用单因素考察法来绘制伪三元相图,以溶解状况、乳液澄明度、自乳化时间、乳滴粒径、物理稳定性为指标对自乳化体系的乳化温度,加水量及载药量进行研究,以筛选最佳处方比例。结果最佳处方比例为15.38%GTCC,15.38%GMO,38.46%吐温80,7.69%PEG400,23.08%鸦胆子油,乳滴粒径为86 nm。结论在40℃、加水量100 mL的条件下制备的鸦胆子油自乳化乳液物理稳定性良好。
66369	肉豆蔻挥发油脂质体的制备及影响因素考察	目的制备肉豆蔻挥发油脂质体,考察各因素对其包封率的影响。方法以包封率为考核指标,先采用单因素考察,选出对脂质体包封率影响较大的因素和水平,再进行正交试验,筛选出最佳的处方和制备工艺条件。结果肉豆蔻挥发油脂质体的最佳处方及工艺为:大豆卵磷脂-胆固醇比为4︰1,药脂比为3︰1,水化温度为50℃,水化介质为pH值5.8的PBS水溶液、水化时间为50 min。优化后的包封率为(86±5.3)%(n=3)。结论大豆卵磷脂与胆固醇比、药脂比、水化温度3个关键因素对脂质体包封率的影响较大。通过处方和工艺的优化,制备的肉豆蔻挥发油脂质体的包封率较高。
66371	茄蒂黄酮提取工艺及抗氧化性研究	目的研究茄蒂黄酮提取工艺及体外抗氧化能力。方法在料液比、乙醇浓度和超声时间三个单因素实验基础上,利用Box-Behnken设计模型,研究三个自变量对茄蒂黄酮产量的影响。采用邻二氮菲-Fe2+-H2O2氧化法、邻苯三酚自氧化法、二苯基苦味酰基苯肼自由基体系、还原力实验进行抗氧化活性测定。结果提取最佳条件为:料液比1∶26(g/mL),乙醇质量分数73%,超声时间30 min。在此条件下黄酮产量为37.09 mg/g。其清除.OH、O2-.、DPPH.的IC50值分别为0.47、0.58、0.068 mg/mL,还原力的IC0.5值为0.60 mg/mL。相比之下提取液对DPPH.清除作用最为显著。结论茄蒂黄酮提取物具有较强的抗氧化活性。
66372	混料设计优化复方双梅含片处方	目的采用D-最优混料设计优化复方双梅含片的处方。方法在单因素试验的基础上,以主药、填充剂、甜菊糖、薄荷脑、柠檬酸的用量为考察因素,以感官综合评分为考察指标,以合适的数学模型描述指标和因素间的关系,并预测最优处方。结果由回归模型可知5个因素和指标间存在较好的定量关系,5个验证处方实验值和预测值无显著差异。结论 D-最优混料设计可用于含片的处方优化,建立的数学模型具有准确的预测性。
66375	热痹消颗粒提取纯化工艺研究	目的优选热痹消颗粒的提取纯化工艺。方法采用正交设计法,以盐酸小檗碱为考察指标优选黄柏醇提工艺,以虎杖苷含量和干膏得率为考察指标优选粉萆薢等七味水提取工艺和醇沉工艺。结果黄柏最佳醇提工艺为:加10倍量60%的乙醇,回流提取2次,每次1 h;粉萆薢等七味最佳水提工艺为:加8倍量的水,回流提取3次,每次1 h;水提液最佳醇沉工艺为:浸膏相对密度1.05～1.10(60℃),加95%乙醇至乙醇浓度为60%,冷处静置24 h。结论优选的提取纯化工艺科学合理,适合于工业化生产。
66376	“三热论”复方有效部位指纹图谱实验研究	目的建立"三热论"复方(地骨皮、黄连、山茱萸、鬼箭羽)治疗糖尿病有效部位的指纹图谱,为相关制剂工艺的质量控制提供可靠参数。方法采用HPLC法测定10批样品的指纹图谱。色谱柱为Agilent Zorbax C18柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相A为0.5%的甲酸水溶液,B为甲醇,梯度洗脱,90%A～80%A保持5 min,80%A保持20 min,80%A～60%A保持55 min,60%A保持5 min;柱温30℃;体积流量1 mL/min;检测波长254 nm;进样量为10μL。结果 10批不同样品指纹图谱中,指标成分马钱素、小檗碱等相似度高,重现性好。结论本方法简单易行,重现性好,可用于"三热论"复方有效部位的质量控制。
66377	柴胡及其制剂中皂苷类成分的研究	目的利用TLC和HPLC指纹图谱技术,揭示柴胡及其制剂前后皂苷类成分的变化。方法 TLC采用高效硅胶G板,展开剂为三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇-水(2∶4∶2∶1),显色剂为1%对二甲氨基苯甲醛乙醇溶液-磷酸(3∶1),检视条件为365 nm;HPLC采用Waters XBridge RP18色谱柱(4.6 mm×100 mm,3.5μm),流动相为乙腈-水梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长208、252 nm。结果经TLC法对比柴胡经煎煮制成制剂前后,发现柴胡皂苷d可转化成柴胡皂苷b2,柴胡皂苷a与柴胡皂苷c基本没有变化;经HPLC指纹图谱对比研究,进一步证明了柴胡皂苷d向柴胡皂苷b2转化,且煎煮制成制剂后,指纹图谱中出现6个原药材中不存在的新色谱峰,大多数新色谱峰的最大吸收波长基本集中在250nm左右。结论对柴胡在煎煮制剂过程中新出现的皂苷类成分需进行深入系统的研究,将有助于揭示中药柴胡发挥功效的物质基础。
66378	鼻炎康片指纹图谱研究	目的建立鼻炎康片(广藿香、苍耳子、鹅不食草、野菊花、黄芩、麻黄、当归、猪胆粉、马来酸氯苯那敏)中黄酮类成分HPLC指纹图谱。方法以Zorbax SB-Aq C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-0.4%磷酸为流动相梯度洗脱,检测波长320 nm,体积流量1 mL/min,柱温35℃。结果以黄芩苷峰为参照峰,确定了19个共有峰,并分别进行了归属研究;对药材、中间体、制剂的指纹图谱进行相关性研究,结果表明三者间有较好的相关性;对27批样品进行了指纹图谱检查,结果表明不同批次样品间有较好的相似度。结论建立的指纹图谱能较全面客观地反映鼻炎康片中主要有效成分,可对鼻炎康片进行较全面的质量控制。
66379	三七总皂苷对脑出血患者神经功能及血清C3水平的影响	目的观察三七总皂苷对急性期脑出血患者神经功能及血清补体C3的影响。方法 52例脑出血患者随机分为对照组24例和治疗组28例,均给予调控血压、血糖、颅内压等基础治疗。治疗组加用三七总皂苷250 mg,每日1次静脉滴注,疗程14 d。观察发病第1、15、28天神经功能评分,测定发病1、2、3、4、5、6、7 d的补体C3含量。结果第28天时治疗组神经功能评分较对照组明显降低(P<0.05);第4天开始C3水平较对照组下降(P<0.05)。结论三七总皂苷能促进脑出血患者神经功能恢复,并可抑制补体C3持续升高。
66380	银杏叶提取物片对腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾组织ACE2蛋白及mRNA的影响	目的观察血管紧张素转换酶2(ACE2)在腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾脏组织中的表达水平及银杏叶提取物(EGb761)对其表达水平的影响。方法 24只腺嘌呤致肾间质纤维化模型大鼠,随机分成模型对照组、EGb761组和氯沙坦治疗组。EGb761治疗组大鼠予银杏叶提取物片[100 mg/(kg.d)]混悬液灌胃;氯沙坦治疗组大鼠予氯沙坦[10 mg/(kg.d)]混悬液灌胃;模型组予等量蒸溜水灌胃;另设正常对照组,8只予等量蒸溜水灌胃,治疗周期为30 d。在实验结束时,留取血、尿、肾组织标本,进行血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白量(24 h MTP)等检测,及肾组织病理形态学观察。采用免疫组化和定量荧光定量PCR(Real Time PCR)测定肾组织ACE2蛋白及mRNA表达水平。结果 EGB761组和氯沙坦组大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)24 h尿蛋白定量明显下降,与模型组比较具有显著统计学差异(P<0.01)。免疫组化和RealTime PCR结果显示,模型组ACE2蛋白及mRNA表达水平较正常组显著减少(P<0.01),银杏叶提取片、氯沙坦均可增加ACE2蛋白及mRNA的表达水平,与模型组比较具有显著统计学差异(P<0.01)。结论银杏叶提取物片能降低肾间质纤维化大鼠的血清肌酐、尿素氮,减少24 h MTP,具有肾功能保护作用,其机制可能与上调ACE2蛋白和mRNA表达水平而发挥抗肾间质纤维化的作用相关。
66381	紫苏提取物对D-半乳糖衰老小鼠学习记忆障碍的改善作用	目的观察紫苏乙酸乙酯提取物对D-半乳糖衰老模型小鼠学习记忆障碍的改善作用。方法 90只小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖(1 g/kg)连续6周,建立亚急性衰老模型。造模的同时,各给药组分别灌胃相应药物(紫苏提取物:150,300,600 mg/kg;迷迭香酸:55,110,220 mg/kg;脑复康阳性对照:500 mg/kg)。42 d后采用跳台、Y迷宫、Morris水迷宫法测试小鼠学习记忆能力,检测小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、乙酰胆碱酯酶(AChE),对海马CA1区神经细胞形态学观察。结果紫苏提取物和迷迭香酸能明显改善D-半乳糖所致的衰老体征和自发活动减少,降低跳台错误次数,延长错误潜伏期(P<0.05,P<0.01),减少达到学会标准的训练次数(P<0.05);缩短逃避潜伏期,延长小鼠在安全台所在象限的游泳时间和游程,增加安全台穿越次数(P<0.05,P<0.01);并能有效地提高衰老小鼠脑SOD和GSH-Px(P<0.05,P<0.01),降低MDA、NO、NOS、AchE(P<0.05,P<0.01),呈量效依赖趋势,还能改善海马CA1区神经细胞受损状态。结论紫苏提取物和迷迭香酸能改善D-半乳糖衰老模型小鼠学习记忆障碍。其机制可能与清除自由基,抑制AchE活性,减少乙酰胆碱(Ach)水解,减轻NO对神经细胞的毒性有关。
66382	肺虚痰阻证模型大鼠肺组织αENaC分子表达与补肺化痰方对其影响	目的通过观察肺虚痰阻证模型αENaC的基因、蛋白表达,及补肺化痰中药复方(人参、制南星、制半夏、枳实、橘红、茯苓、石菖蒲、竹茹和炙甘草)治疗前、后的对比,动态观察这一过程中上述指标的变化情况。方法将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组。模型组和治疗组采用烟熏方法造模40 d,治疗组在造模26 d后,药物灌胃治疗2周。采用免疫组化染色法,检测大鼠肺组织αENaC的分布及变化;RT-PCR的方法检测大鼠肺组织中αENaC基因表达;western blot法检测大鼠肺组织中αENaC蛋白水平。结果免疫组化结果显示,模型组肺组织中αENaC的阳性率显著高于正常组(P<0.001)和治疗组(P<0.05),治疗组和正常组差异显著,治疗组高于正常组(P<0.05);mRNA、蛋白表达结果显示,模型组α-ENaC基因、蛋白表达量高于正常组(P<0.01);治疗组亦高于正常组(P<0.05)但较模型组低(P<0.05)。结论肺虚痰阻证模型大鼠肺泡上皮组织α-ENaC基因及蛋白表达量升高,可能是肺虚痰阻证的病理机制之一;补肺化痰中药复方可减少肺虚痰阻证模型大鼠肺组织α-ENaC基因及蛋白表达。
66383	雪莲提取物XL-12的主要药效学研究	目的观察雪莲提取物XL-12在抗炎镇痛及免疫方面的药理作用,为其用于治疗关节炎提供依据。方法取昆明小鼠50只,随机分为5组,每组10只,即模型组、阳性对照组、雪莲提取物XL-12小、中、大剂量组;取Wistar大鼠60只,随机分为6组,每组10只,分组如小鼠,阳性对照药为野木瓜片。采用二甲苯致小鼠耳肿胀、冰醋酸致小鼠扭体、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀、Freund’s完全佐剂致大鼠原发性、继发性关节炎损害和棉球肉芽肿等模型对照观察雪莲提取物XL-12的抗炎、镇痛等作用,采用MTT法测定对小鼠T、B淋巴细胞增殖的影响,观察其对免疫系统的影响。结果雪莲提取物XL-12可明显抑制完全佐剂所致大鼠原发性和继发性炎症,能抑制二甲苯致小鼠耳肿胀,明显减少冰醋酸致小鼠扭体反应次数,能减轻角叉菜胶致大鼠足肿胀度,明显抑制大鼠棉球肉芽肿。雪莲提取物XL-12在浓度0.13～4 mg/mL范围内对T、B淋巴细胞的增殖均有明显抑制作用,在浓度<0.06 mg/mL时抑制作用均明显减弱。结论雪莲提取物XL-12有良好的抗炎镇痛和调节机体免疫功能的作用。
66384	20(S)-人参皂苷Rh_2对人结肠癌细胞增殖和周期的影响	目的研究20(S)-人参皂苷Rh2对人结肠癌Caco-2和HT-29细胞增殖及周期的影响。方法采用荧光微孔法测定20(S)-人参皂苷Rh2对人结肠癌Caco-2、HT-29细胞增殖的影响;利用显微镜观察给药后HT-29细胞形态变化;流式细胞术分析20(S)-人参皂苷Rh2对HT-29细胞周期分布的影响。结果 20(S)-人参皂苷Rh2对Caco-2、HT-29细胞生长有抑制作用,并呈剂量依赖性;20(S)-人参皂苷Rh2作用48 h后,对HT-29、Caco-2细胞的半数抑制浓度(IC50)分别为19.68、26.79μg/mL;流式细胞分析结果显示,与对照组细胞相比,20(S)-人参皂苷Rh2能显著减少HT-29细胞的G0/G1期和G2/M期细胞比例,增加S期细胞比例。结论 20(S)-人参皂苷Rh2可抑制人结肠癌细胞增殖,主要原因是阻滞细胞处于S期。
66385	白藜芦醇对Aβ_(25-35)诱导PC12细胞凋亡与线粒体跨膜电位影响	目的探讨白藜芦醇对Aβ25-35诱导PC12细胞凋亡和线粒体跨膜电位的影响。方法 20μmol/LAβ25-35刺激PC12细胞后分别给予160,80,40,20μg/L,CCK-8法检测细胞活力,AnnexinV-FITC流式细胞仪检测细胞凋亡率,荧光显微镜观察细胞形态,罗丹明染色后测线粒体跨膜电位。结果与模型组比较,白藜芦醇呈剂量依赖性的提高Aβ25-35诱导的PC12细胞存活率和线粒体跨膜电位,降低PC12细胞凋亡率,有统计学差异(P<0.05)。结论白藜芦醇对Aβ25-35诱导的PC12细胞凋亡有保护效应。
66386	复方辣椒碱超声灸疗纳米乳凝胶剂的研究	目的研究药物超声灸疗纳米乳凝胶剂的制备工艺。方法以复方辣椒碱乳膏(辣椒碱、薄荷脑、樟脑、冬青油)为模型药物,HLB法制备纳米乳,再制备复方辣椒碱纳米乳凝胶。采用伪三元相图对纳米乳中的表面活性剂与助表面活性剂进行优选;用正交设计对凝胶剂中的透皮促渗剂进行优选;采用Franz扩散池,进行体外经皮渗透考察;并对超声作用条件进行考察。结果以处方药物与氮酮的混合物为纳米乳油相,吐温80为表面活性剂,1,2-丙二醇为助表面活性剂(KM=3∶1),纳米乳平均粒径17.2 nm;透皮促渗剂为:1%氮酮+20%丙二醇+20%甘油+1%PEG400;超声最优条件为1.5 W(305 kHz),作用时间为3 min。体外透皮释放曲线显示,超声作用纳米乳凝胶前2 h累积渗透量为无超声作用下的2倍以上,24 h的累积渗透量约为无超声作用下的3.5倍。结论体外试验显示,制备的复方辣椒碱纳米乳凝胶在超声波的辅助作用下,释药快而持久,兼具速效与缓释的双重作用,优于普通乳剂。
66387	基于UPLC/TOF-MS的双龙方大鼠体内药代动力学研究	目的研究双龙方(人参、丹参)在大鼠体内的药代动力学规律。方法利用UPLC/TOF-MS进行血清样品分析,考察了双龙方中人参皂苷、丹参酚酸两大类物质在大鼠体内的药代动力学参数,主要包括房室模型,小分布容积、曲线下面积、达峰时间和峰浓度。结果除Rb2和M-Rb1符合二室模型外,双龙方中其它人参皂苷和丹参酚酸类化合物均满足一室模型;测定了双龙方中丹参素、丹参酚酸G、丹参酚酸K、丹参酚酸M、人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、Rd、M-Rb1、M-Rd的小分布容积、曲线下面积、达峰时间、峰浓度等药代动力学参数,并绘制了药时曲线。结论明确了双龙方中人参皂苷、丹参酚酸两大类物质在大鼠体内的生物转化规律;丹参酚酸与人参皂苷协同作用,有助于维持药物的有效浓度,延长其有效作用时间;临床上使用双龙方时,每隔8 h服用一次即可维持所需药效浓度。
66388	淫羊藿苷隐形固体脂质纳米粒的制备及体外释放度研究	目的对淫羊藿苷隐形固体脂质纳米粒的制备工艺进行优化并考察了体外释放规律。方法按均匀设计U6(64)优化处方,采用高温熔融-低温固化法制备淫羊藿苷隐形固体脂质纳米粒,以包封率、载药量、粒径及Zeta电位的综合评分为考察指标,优选处方配比;用HPLC测定了淫羊藿苷溶液及隐形固体脂质纳米粒的体外释放百分率。结果制得的淫羊藿苷隐形固体脂质纳米粒包封率为(70.37±4.1)%,载药量为(2.38±0.12)%,平均粒径(50.97±1.31)nm,Zeta电位(-22.77±1.88)mV;在生理盐水中,淫羊藿苷溶液3 h释放99%;淫羊藿苷隐形固体脂质纳米粒40 h累积释放92%。结论优化处方制得隐形固体脂质纳米粒具有较高包封率和载药量,体外释放缓慢,符合一级方程释放规律。
66390	蛋白质包被PVDF膜吸附法检查中药注射剂缩合鞣质	目的试图建立一种操作简便、检查限量极低并适合中药注射剂缩合鞣质检查方法。方法将蛋白质包被的PVDF膜片安装在一滤过孔径为2 mm的过滤装置上,将一定体积的中药注射剂溶液通过蛋白质包被PVDF膜,用有机溶剂脱去杂色,根据膜片颜色深浅判断缩合鞣质限量。结果当通过蛋白质包被PVDF膜的样品体积为0.5 mL时检查限量约为0.07 mg/mL,检查限量低于2010年版《中华人民共和国药典(一部)》。本法能直接检测出4种上市中药注射液(清开灵注射液、双黄连注射液、丹参注射液和灯盏细辛注射液)存在微量缩合鞣质。结论本法操作简便并具有较强的抗干扰能力,检测限低,可以用于中药注射剂微量缩合鞣质限量的严格控制。
66391	多波长RP-HPLC法同时测定导赤丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱	目的建立同时测定导赤丸(黄连、栀子、黄芩、大黄、连翘、木通、玄参、天花粉、赤芍、滑石粉)中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的方法。方法采用多波长RP-HPLC,色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸水溶液(B),梯度洗脱依次为A:15%～20%(0.00～10.00)min,A:20%～25%(10.00～15.00)min,A:25%～35%(15.00～25.00)min;柱温为室温;体积流量为1.0 mL/min;检测波长分别为240 nm(栀子苷)、278 nm(黄芩苷)和340 nm(盐酸小檗碱)。结果栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的进样量分别在0.037 5～0.337 5μg(r=0.999 7),0.0368～0.736μg(r=0.999 9)和0.039～0.351μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为102.95%、102.83%和98.61%;RSD分别为2.63%、1.90%和2.98%。结论方法简便,结果准确,重复性好,适用于同时测定导赤丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱。
66392	HPLC法测定智托洁白丸中木香烃内酯和去氢木香内酯	目的建立藏药智托洁白丸(寒水石、矮紫荆、诃子、兔耳草、木香等)中木香烃内酯和去氢木香内酯的定量测定方法。方法采用反相HPLC法测定智托洁白丸中木香烃内酯和去氢木香内酯。色谱柱依利特Hypersil-ODS C18柱;流动相乙腈-水(46∶54);体积流量1.0 mL/min;紫外检测波长225 nm。结果木香烃内酯在0.126 4～1.264μg/mL的范围内,去氢木香内酯在0.176 8～1.768μg/mL的范围内呈良好的线性关系,r值均为0.999 9;平均加样回收率分别为98.60%和97.77%,RSD分别为1.47%和0.77%。结论本方法专属性强,灵敏度高,重现性好,适用于藏药智托洁白丸中木香烃内酯和去氢木香内酯的测定。
66393	HPLC法同时测定透骨灵橡胶膏中槲皮素、原儿茶酸和乌头碱	目的建立同时测定透骨灵橡胶膏(透骨草、天南星、鸡血藤等)中槲皮素,原儿茶酸和乌头碱的测定方法。方法采用反向高效液相色谱法,色谱柱为Agilent C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸(梯度洗脱),检测波长为250 nm,体积流量为1 mL/min。结果槲皮素在0.158 8～2.540 8μg,原儿茶酸在0.177 6～2.841 6μg/mL,乌头碱在0.212 8～3.404 8μg/mL与峰面积呈良好的线性关系。加样回收率分别为98.6%、100.8%、97.7%,RSD分别为1.66%、2.58%、1.09%。结论能准确分析透骨灵橡胶膏中3种主要成分,灵敏度高,重复性好,可用来控制透骨灵橡胶膏的质量。
66394	四逆泡腾片中3种乌头类双酯型生物碱的HPLC测定	目的建立四逆泡腾片中3种乌头类双酯型生物碱的高效液相色谱定量方法。方法采用Hypersil ODS2 C18(4.6mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈-四氢呋喃(25∶15)为流动相A,以0.1 mol/L醋酸铵溶液(每1 000 mL中加入冰醋酸0.5 mL)为流动相B进行梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长235 nm。结果新乌头碱、次乌头碱、乌头碱的线性范围分别为1.255～62.75μg/mL,1.215～60.75μg/mL,0.489～61.125μg/mL(r=1、0.999 9、0.999 9);平均加样回收率分别为98.54%、96.77%、96.38%;RSD分别为0.70%、1.94%、2.62%(n=6)。结论该方法准确、专属、分离效果好、灵敏度高,可用于四逆泡腾片的质量控制。
66395	鬼箭锦鸡儿化学成分的研究	目的研究鬼箭锦鸡儿的化学成分。方法采用溶剂浸取法提取,硅胶、Sephadex LH-20、半制备液相等色谱技术分离纯化,根据理化性质和光谱分析鉴定化合物的结构。结果从鬼箭锦鸡儿95%乙醇提取液的三氯甲烷萃取部位中分离得到6个化合物,分别鉴定为高丽槐素(Ⅰ)、芒柄花素(Ⅱ)、4-甲氧基苯甲酸(Ⅲ)、野靛黄素(Ⅳ)、2-甲氧基-4-乙氧基苯甲酸(Ⅴ)、7,3'-二羟基-5'-甲氧基异黄酮(Ⅵ)。结论化合物Ⅲ～Ⅵ为首次从鬼箭锦鸡儿中分离得到。
66396	功劳木中脑苷脂类成分的研究	目的研究功劳木中脑苷脂类成分。方法 70%乙醇提取物经硅胶干柱色谱分成8份,第2～5份经硅胶柱色谱、大孔吸附树脂、ODS等技术分离纯化得到3个脑苷脂类成分,利用波谱数据和理化性质鉴定了它们的化学结构。结果分离纯化并鉴定了3个脑苷脂类化合物,分别为1-O-β-D-葡萄糖-(2S,3S,4R,5E,9Z)-2-N-(2'-羟基二十四碳酰氨基)-1,3,4-三羟基-十八碳-5,9-二烯(1),大豆脑苷Ⅰ(2),大豆脑苷Ⅱ(3)。结论化合物1～3皆为首次从该属植物和小檗科植物中分离得到。
66397	维吾尔医药用植物孜然化学成分研究	目的研究孜然种子中的化学成分。方法石油醚脱脂后的孜然种子用70%乙醇提取,利用Combiflash快速制备色谱、柱层析、薄层层析及重结晶等方法从二氯甲烷部位中分离得到6个化合物,通过MS、1H-NMR、13C-NMR、HSQC、HMBC、DEPT现代波谱技术鉴定它们的结构。结果分离得到的6个化合物经鉴定分别为豆甾醇(I)、3β-乙酰氧基-12-齐墩果烯-11-酮(II)、3β-乙酰氧基-16β-羟基-12-齐墩果烯-11-酮(III)、芹菜素(IV)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(V)、胡萝卜苷(VI)。结论化合物I～VI均为首次从孜然中分离得到。
66398	深裂竹根七化学成分的研究	目的对深裂竹根七的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱及凝胶色谱等方法进行分离纯化,并利用理化常数和波谱数据鉴定化合物结构。结果分离鉴定了6个化合物,分别为反式-细辛醚(1)、2,6-二甲氧基-4-(2-丙烯基)-苯酚(2)、香豆酸(3)、(-)-丁香脂素(4)、(+)-松脂酚(5)、(+)-落叶松脂醇(6)。结论上述化合物均为首次从该属植物中分离得到。
66399	菟丝子不同炮制品中3种黄酮类成分比较	目的探讨不同炮制方法对菟丝子中3种黄酮类成分的影响。方法采用HPLC法同时测定菟丝子生品、盐炙品、炒黄品、制饼品不同溶剂提取后其中金丝桃苷、山柰酚、槲皮素的质量分数。结果盐炙品、炒黄品中金丝桃苷、山柰酚均较生品略有降低,槲皮素升高,但乙醇溶剂中3种成分的溶出量均较生品有所增加;制饼品中3种黄酮类成分均较生品显著降低。结论盐炙、炒黄利于菟丝子中黄酮类成分的溶出。
66400	丹参生品及不同炮制品的体外抗菌活性研究	目的研究丹参不同炮制品(清炒、炒炭、米炒、酒炙和醋制丹参)的体外抗菌活性。方法采用纸片扩散法研究丹参不同炮制品对金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和β-内酰胺酶阳性金黄色葡萄球菌(ESBLs)的抑制活性。结果丹参生品及不同炮制品对SA和MRSA的抑制作用略强于ESBLs,对SA的抗菌效果最强;其中炒丹参的甲醇总提取物质量浓度在50 mg/mL对SA、MRSA、ESBLs的抑菌圈直径最大且相同;对相应样品的MIC值进行比较,显示各样品体外抗菌活性大小依次为:丹参生品及炮制品的甲醇提取物>石油醚和乙酸乙酯提取物>正丁醇提取物。结论本实验证明炒丹参和酒丹参的抗菌活性明显增强,而丹参炭的抗菌活性明显减弱,但仍具有一定的抗菌活性。
66401	酒蒸不同时间肉苁蓉中6种苯乙醇苷类成分的变化	目的研究酒蒸不同时间肉苁蓉中6种苯乙醇苷类成分的变化情况。方法采用HPLC法测定肉苁蓉酒蒸不同时间(0、4、8、12、16、20 h)的炮制品中松果菊苷、肉苁蓉苷A、毛蕊花糖苷、异毛蕊花糖苷、肉苁蓉苷C、2’-乙酰基毛蕊花糖苷的量。结果随炮制时间的延长,肉苁蓉苷A的量先升高后降低,其余5种成分的量逐渐降低,且在tR=4.3 min处出现1个明显的色谱峰。结论肉苁蓉中苯乙醇苷类成分在酒蒸过程中发生了量和质的变化,为进一步揭示肉苁蓉的炮制原理提供了初步的实验依据。
66402	冬虫夏草中核苷类化学成分的含量测定研究进展	通过检索、阅读文献,分析与归纳文献内容,综述近年来冬虫夏草中核苷类物质的的含量测定研究进展。包括HPLC法、毛细管电泳法、薄层色谱扫描法,以上含量测定方法各有特点,均可用于冬虫夏草中核苷类物质的含量测定。
66403	桃红四物汤化学成分及药理作用的研究进展	目的桃红四物汤是活血化瘀的代表方,具有化瘀止痛、养血补血的功效,在临床上具有非常广泛的运用。本文从化学成分和药理作用两个方面对其做一综述。
66404	苷泰胶囊抗乙肝病毒的实验研究	目的观察苷泰胶囊对乙肝病毒复制的抑制作用。方法使用鸭乙肝炎病毒使1日龄的北京鸭感染,造模7 d后给药(ig),使用斑点杂交法检验用药后(5、10 d)及停药5 d后血清中的DHBV DNA含量;以转染的2.2.15细胞为模型,分别加入不同浓度的苷泰胶囊药液,分别以酶联免疫法及斑点杂交法检测培养上清液中的HbsAg,HbeAg及HBV DNA的水平。结果 (1)用药后10 d和停药后3 d鸭血清中的DHBV DNA水平显著低于给药前(P<0.01,P<0.05);(2)苷泰胶囊可以明显地抑制2.2.15细胞HbsAg、HbeAg的分泌(P<0.01,P<0.05),其半数抑制浓度分别为1 158.92μg/mL和1 794.14μg/mL;(3)苷泰胶囊明显地抑制2.2.15细胞HBV-DNA的复制,其半数抑制浓度为701.27μg/mL。结论实验结果表面苷泰胶囊对2.2.15细胞及鸭乙肝病毒感染的模型均具有一定抑制作用并呈剂量依赖性。
66405	消渴通痹颗粒对高血糖下缺血性周围神经病变大鼠新生血管及神经结构的影响	目的探讨消渴通痹颗粒对高血糖状态下缺血性周围神经病变大鼠新生血管及神经结构影响的观察。方法建立糖尿病大鼠坐骨神经缺血损伤模型,用不同剂量的消渴通痹颗粒灌胃,并与西洛他唑对照,2个月后取缺血一侧坐骨神经,用免疫组化法检测坐骨神经中CD34、VEGF表达,电镜观察坐骨神经髓鞘超微结构变化。结果模型组大鼠坐骨神经CD34、VEGF表达呈现代偿性增加,神经髓鞘弯曲折叠,少部分髓鞘分层、脱髓鞘,形态不规则,Schwann cell肿胀,电子密度降低,轴浆内线粒体肿胀,神经微丝减少,毛细血管轻度肿胀;中药高剂量组大鼠坐骨神经CD34、VEGF表达明显增强,与模型组比较(P<0.05,P<0.01),与低剂量组比较(P<0.01),坐骨神经呈现髓鞘板层轻度弯曲,神经维丝略有减少,可见到新生的Schwann cell及毛细血管;中药低剂量组CD34、VEGF虽较模型组表达增加(P<0.05),但神经结构改善不如高剂量组明显;西洛他唑组CD34、VEGF表达亦较模型组增多(P<0.05,P<0.01),神经结构改变同中药高剂量组。结论消渴通痹颗粒组能促进雪旺氏细胞增殖、促进新生血管形成,减轻轴突损伤,从而减轻或延缓糖尿病(DM大鼠)周围神经损伤,其高剂量组效果与西洛他唑相当。
66406	血必净对大鼠后肢肌肉缺血再灌注肾损伤ICAM-1表达的抑制作用及其意义	目的观察大鼠后肢缺血再灌注后肾组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的变化情况,探讨血必净对ICAM-1的抑制作用及其意义。方法 30只雄性SD大鼠制作缺血再灌注(I/R)模型,分为对照组;单纯缺血组;缺血再灌注组;缺血再灌注+低剂量血必净注射液治疗组;缺血再灌注+高剂量血必净注射液治疗组。血清中LDH、Cr及肾组织匀浆MPO被检测,采用western blot及Real-Time PCR技术定量检测各组大鼠肾组织中ICAM-I的表达情况。结果 ICAM-1在对照组表达极低,在单纯缺血组及缺血再灌注组表达呈上升趋势(P<0.01),两治疗组又见表达下调。同时肾组织MPO含量在缺血再灌注组最高,两治疗组相应下降,血清LDH在单纯缺血组及缺血再灌注组逐渐升高(P<0.01),两药物治疗组相应下降。Cr单纯缺血组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),缺血再灌注组明显升高,两治疗组又明显下降。结论在骨骼肌缺血再灌注后肾损伤中ICAM-1的表达明显上调,血必净可抑制ICAM-1表达上调,对骨骼肌缺血再灌注肾损伤有明显保护作用,此作用与本实验所设计的剂量无关。
66408	醒脑静对鼠血清诱导NR8383细胞释放炎症介质的影响	目的从炎症介质调节的角度探讨醒脑静的抗炎药理作用机制。方法通过制附子煎剂预饲养、高温环境、醋酸铅致敏和静脉注射脂多糖的综合方法制作大鼠温病暑热证炎症模型,取模型大鼠含药血清处理NR8383细胞,间接醒脑静组使用醒脑静腹腔注射治疗模型大鼠,直接醒脑静组则直接将醒脑静加入细胞培养液,酶联免疫吸附法检测上清液中IL-1β、IL-6和TNF-α,逆转录荧光定量PCR法检测细胞中IL-1β,Western blot法检测细胞中IL-1β和TNF-α。结果 ELISA法测得间接醒脑静组、直接醒脑静组的IL-6和TNF-α浓度介于正常对照组和暑热模型对照组之间(P<0.05),RT-PCR法测得间接醒脑静组、直接醒脑静组的IL-1β含量亦介于正常对照组和暑热模型对照组之间(P<0.05),West-ern Blot法测得其他各组IL-1β和TNF-α的蛋白丰度高于正常对照组。结论 NR8383细胞和上清液中存在IL-1β、IL-6和TNF-α等炎症介质,间接或直接醒脑静处理均可能具有炎症介质调节作用,使多种炎症介质向着接近正常对照组水平的方向改变。
66409	“网脱Ⅰ号”口服液对兔实验性视网膜脱离复位的影响	目的研究"网脱Ⅰ号"口服液对兔实验性视网膜脱离复位的影响。方法健康兔50只,正常对照组10只(20只眼),建立模型的40只(80只眼)兔随机分为模型组、"网脱Ⅰ号"小剂量组、中剂量组和大剂量组,每组10只。各组分别于给药第1天、第9天、第14天行眼部B超、眼底照相检查,第14天对实验兔(100只眼)行病理组织学检查。结果"网脱Ⅰ号"大剂量组在促进视神经细胞的修复、改善眼部血液循环及加速水液代谢方面的作用明显优于其它组。结论"网脱Ⅰ号"口服液可促进兔实验性视网膜脱离的复位,有助于恢复神经细胞的正常结构。
66410	虎射利咽方抗炎镇痛作用研究	目的观察虎射利咽方的抗炎、镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶致大鼠足趾肿胀、醋酸致小鼠扭体反应及小鼠热板致痛实验等动物模型实验考察虎射利咽方的抗炎镇痛效果。结果虎射利咽方能显著减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀,并能减少醋酸所致小鼠扭体次数,提高小鼠痛阈值。结论虎射利咽方有较好的抗炎、镇痛作用,其中高、中剂量组疗效显著。
66411	中药桑寄生治疗冻伤的实验研究	目的探讨中药桑寄生治疗冻伤的疗效。方法 32只小鼠随机分成模型组,空白组,给药组,阳性组每组各8只,-20℃95%乙醇中持续冷冻1 min方法建立小鼠左后足Ⅱ度冻伤模型,以小鼠足肿胀度为指标,并做冻伤肢病理切片,观察各组治愈率及冻伤前后其组织形态变化。结果模型组出现不同程度的溃烂坏死,给药组及阳性组症状缓解,皮肤组织溃烂程度降低,足肿胀测定显示给药组与模型组存在极显著性差异(P<0.01)。从组织病理学看,给药组及阳性组效果均优于模型组。结论中药桑寄生治疗冻伤具有一定疗效。
66412	饿蚂蝗对四氯化碳致急性肝损伤小鼠保护作用研究	目的探讨饿蚂蝗叶总提取物、叶正丁醇部位、根茎正丁醇部位对四氯化碳致急性肝损伤小鼠的保护作用。方法通过腹腔注射四氯化碳诱导小鼠急性肝损伤,检测小鼠ALT、AST、SOD和MDA的各项水平,考察饿蚂蝗的保肝作用。结果小鼠的ALT、AST、SOD和MDA的水平显示,饿蚂蝗叶总提取物、叶正丁醇部位、根茎正丁醇部位具有较好的保肝作用,叶正丁醇部位作用最好。结论叶正丁醇部位对肝脏损伤保护作用最强。
66413	生津润燥颗粒抗炎作用的试验研究	目的观察生津润燥颗粒对急、慢性炎症反应的影响。方法以二甲苯致耳廓肿与角叉菜胶致足趾肿胀急性炎症模型及肉芽肿慢性炎症模型,评价生津润燥颗粒的抗炎作用。结果生津润燥颗粒可使二甲苯致小鼠耳廓肿胀率明显下降;能显著降低角叉菜胶致炎后1h大鼠足跖肿胀率,并对慢性炎症肉芽肿的增生有明显的抑制作用。结论生津润燥颗粒具有防治急、慢性炎症作用。
66414	制萎扶胃浓缩丸对CAG大鼠血清胃泌素、生长抑素、前列腺素E_2和血浆胃动素的影响	目的为了探索制萎扶胃浓缩丸(ZFW)对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃肠激素的影响。方法以2%水杨酸钠乙醇液(醇浓度为30%)与10 mmol/L脱氧胆酸钠交替灌胃,0.05%氨水自由饮用,结合主动免疫和饥饱失常建立CAG大鼠模型,放射免疫法测定血清GAS、SS、PGE2和血浆MTL含量。结果 ZFW大剂量能明显升高CAG大鼠GAS含量、降低MTL含量(P<0.01)或P<0.05,ZFW大、中、小剂量均能明显降低SS含量(P<0.01或P<0.05),ZFW大、中剂量能明显升高PGE2含量(P<0.01)。结论 ZFW能改善CAG大鼠胃肠激素异常水平,这可能是其防治CAG的机制之一。
66415	丹参醇沉渣中有效成分的再提取	目的建立丹参醇沉渣中酚酸类有效成分的再提取方法。方法用3倍量相同醇沉液浓度的乙醇提取丹参醇沉渣,检测提取液中含量。结果丹参醇沉渣再提取有效成分可行,丹酚酸B含量高。结论丹参(75%)醇沉渣中残留有较多有效成分,可以加以"洗涤"再提取,具有较高的生产应用价值。
66416	岗梅药液大孔吸附树脂精制工艺研究	目的优化岗梅药液大孔吸附树脂精制工艺参数。方法以岗梅总皂苷和ilexoside XXIX保留率为指标,确定树脂种类、最大上样量、洗脱溶媒浓度及洗脱用量,并验证大孔吸附树脂精制工艺。结果岗梅药液采用AB-8型大孔吸附树脂进行精制,最大上样量以岗梅总皂苷计为119.43 mg/g干树脂,以80%乙醇作为洗脱溶媒,洗脱3倍柱体积即可洗脱完全。结论根据确定参数,采用AB-8大孔吸附树脂对岗梅药液进行精制,岗梅总皂苷和ilexoside XXIX保留率可达80%以上,精制物中总皂苷和ilexoside XXIX质量分数分别为87.03%及10.83%,达到了"去粗取精"的目的,该精制工艺合理可行。
66417	掌叶大黄多糖提取工艺及定量方法优化研究	目的优化掌叶大黄多糖提取工艺和定量分析方法。方法以大黄多糖得率为考察指标,以提取时间、提取温度、提取次数、料液比为考察因素,利用单因素实验确定因素水平,以U6(64)均匀设计法优选掌叶大黄多糖最佳提取工艺;采用单因素实验,利用紫外-可见分光光度法选择最佳显色条件和检测波长。结果最佳提取工艺为:料液比1∶16,提取时间为每次3 h,提取2次,提取温度:100℃,提取前不浸泡;最佳显色条件为:5%苯酚和浓硫酸用量分别为1.5 mL、6mL,显色时间15 min,冷水浴放置约15 min至室温,显色温度100℃,最佳检测波长485 nm。结论本实验建立的提取工艺稳定可靠,定量分析方法灵敏、准确、重复性好,可为大黄多糖的工业化生产提供基础性技术资料,为大黄的精深加工提供技术支撑。
66418	三种裸花紫珠制剂中木犀草素的测定	目的建立高效液相色谱法测定裸花紫珠制剂中木犀草素。方法色谱柱Agilent TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温35℃,流动相甲醇-0.4%磷酸溶液(48∶52);体积流量1.0 mL/min;检测波长350 nm。结果木犀草素质量分数在1.73 mg/g以上,平均回收率为98.27%,所得结果的RSD值均小于1.80%。结论本方法简便,快速,重复性好,可有效控制裸花紫珠制剂中木犀草素的质量。
66419	黄芪注射液定性定量方法的改进	目的改进黄芪注射液薄层色谱(TLC)鉴别方法和黄芪甲苷测定方法。方法 TLC方法中增加黄芪对照药材和毛蕊异黄酮-7-O-β-D葡萄糖苷对照品指标。定量测定方法中,采用高效液相色谱仪-蒸发光散射器(HPLC-ELSD)直接测定样品。色谱柱为C18色谱柱,流动相为甲醇-水(70∶30)。结果可增加黄芪对照药材和毛蕊异黄酮-7-O-β-D葡萄糖苷对照品两个鉴别对照。黄芪甲苷进样量在0.404μg～16.16μg范围内线性关系良好(r=0.998 5);平均回收率(n=9)为98.6%,RSD为1.9%。结论该方法专属性强,灵敏度高,简便快速,准确可靠。
66420	HPLC法和聚类分析法探讨不同厂家消癌平片中绿原酸含量的一致性和稳定性	目的考察不同厂家批次消癌平片(乌骨藤)中绿原酸含量的一致性和稳定性。方法采用HPLC法测定绿原酸含量,色谱条件为Kromasil-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-0.4%磷酸溶液(9∶91)为流动相,在327 nm下检测;采用聚类分析法比较各厂家批次中绿原酸含量的一致性和稳定性。结果 20批次消癌平片的绿原酸含量差异较大(0.07～0.64 mg/片),聚类分析的结果显示A、B、C、E、F厂家14批次样品的绿原酸含量非常接近,与G厂家S17、H厂家S19以及B厂家S5比较接近;G厂家S18、H厂家S20非常接近;D厂家S14绿原酸含量最高,独立成一类。结论通过比较各厂家样品,可知多数厂家的绿原酸含量较为接近,少数厂家的含量较高。通过比较不同抽样地点的同厂家同批号样品,可推断绿原酸的稳定性较差。综合一致性和稳定性结果,根据绿原酸含量高低,大致可将上述厂家样品划分为3个水平,即D>H-G>B-F-A-C-E。
66421	HPLC法测定火绒草中原儿茶酸、原儿茶醛、绿原酸和咖啡酸	目的建立HPLC法同时测定火绒草中原儿茶酸、原儿茶醛、绿原酸和咖啡酸。方法选用Kromasil 5μm C18(200mm×4.6 mm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为在线波长。结果原儿茶酸、原儿茶醛、绿原酸和咖啡酸的回收率分别为97.71%、98.26%、97.29%和98.21%;线性范围分别为0.006 25～0.062 5μg、0.007 21～0.072 1μg、0.203 36～2.033 6μg和0.013 08～0.130 8μg(r=0.999 9)。结论本法操作简单,灵敏度高,定量准确可靠,重现性好,可用于火绒草的质量控制。
66423	珍菊降压片中西药物配伍对自发性高血压大鼠血压的影响	目的研究珍菊降压片及其处方中中药部分与化学药物部分对自发性高血压大鼠(SHR)血压的影响,以探讨中西药物配伍的合理性。方法将100只SHR随机分成10组:模型组、珍菊降压片复方低、中、高剂量组(133、200、300 mg/kg)、相应剂量中药组(130、196、293 mg/kg)、相应剂量化学药物组(2.96、4.44、6.66 mg/kg),每组10只,采用尾动脉测压法测量单次给药前、给药后1、2、4、6、8、24、48 h以及多次给药前、给药1、4、8、11、15、18、21 d和停药1、2 d大鼠血压。结果单次和多次给药后,珍菊降压片及其组方中的化学药物部分可显著降低SHR大鼠的血压;中药组单独给药虽降压效果不明显,但对化学药物组具有一定的协同增效作用。结论珍菊降压片对SHR大鼠具有明显的降压作用,化学药物为主要降压活性部分,中药部分具有一定的增效作用。
66426	应用神经网络-遗传算法优化青蒿油环糊精包合物制备工艺	目的优化青蒿油环糊精包合物的制备工艺。方法采用均匀设计法安排实验,应用BP人工神经网络建立环糊精与青蒿油的用量配比、包合温度、时间和搅拌速度与包合物油利用率和收率之间的关系模型,再结合遗传算法优化包合物的制备工艺参数。结果按优化参数计算结果,实验选择β-CD与挥发油的比例为8∶1、操作温度50℃、包合时间150 min、搅拌速度500 r/min,所得包合物相应的油利用率和收率分别为79.61%和86.63%。结论 BP人工神经网络结合遗传算法寻优,能很好地应用于药物制剂工艺涉及的多维非线性系统工艺参数的优化。
66430	联合脑心通胶囊治疗心脏X综合征62例	目的观察联合脑心通胶囊治疗心脏X综合征与单纯西药治疗疗效差别。方法将心脏X综合征患者随机分成联合脑心通治疗组和单纯西药治疗组,治疗两周,观察症状改善有效率,心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量情况及活动平板运动试验ST段下降导联数(NST)和ST段压低总和(∑ST)。结果联合脑心通胶囊治疗组较单纯西药治疗组症状改善好(P<0.05)、心绞痛发作频率、持续时间减少(P<0.05)、硝酸甘油用量明显减少(P<0.01)、心电图活动平板运动试验明显改善(P<0.01)。结论联合脑心通胶囊治疗心脏X综合征,具有协同增效作用。证实了治疗心脏X综合征发挥中医中药干预治疗的必要性。
66431	气相色谱法测定艾纳香中左旋龙脑的研究	目的建立气相色谱法测定艾纳香药材中左旋龙脑。方法以水杨酸甲酯为内标物,采用PEG20M(10%)填充柱(2 m×3 mm×2μm),FID检测器;气化温度180℃;柱温150℃;检测器温度200℃;进样量为1μL。结果左旋龙脑在0.312～10.000 mg/mL范围内与峰面积比值的线性关系良好,平均回收率为100.9%,RSD为2.2%。结论本方法简便、准确、可用于艾纳香药材的质量评价。
66432	热毒宁注射液治疗小儿手足口病临床观察	目的观察热毒宁注射液在治疗手足口病患儿中的临床效果。方法 200例收住院患儿随机分为两组,对照组100例,给予利巴韦林注射液10 mg/(kg.d)治疗。治疗组100例,给予热毒宁注射液0.6 mL/(kg.d)治疗。对两组患者的主要症状、体征的改善情况进行比较。结果对照组总有效率为83%,治疗组总有效率96%,两组疗效有显著差异(P<0.05)。热毒宁组疗效明显优于对照组。结论热毒宁注射液治疗手足口病患儿,疗效显著。
66433	丹酚酸提取物的HPLC图谱与其抗氧化活性关系研究	目的研究丹酚酸提取物的HPLC图谱与其抗氧化活性的关系,为建立丹参制剂质量标准提供依据。方法提取总酚酸,纯化制得丹酚酸B,并将总酚酸在不同条件下水解得到7个物质基础有显著性差异的水解产物,共构建出9个丹酚酸样品。进行其抗小鼠红细胞自氧化溶血(模型I)、抗小鼠肝匀浆脂质过氧化(模型II)实验,采用PLS回归建立样品HPLC峰面积与抗氧化活性间的关系,考察各成分对活性的贡献大小与作用方式。结果 9个丹酚酸样品对两个氧化应激模型均有抑制作用,丹酚酸B纯品在两个模型下抗氧化活性均弱于含有小分子酚酸化合物样品。在两个模型下,6个已知的丹酚酸化合物中的丹酚酸B、咖啡酸及原儿茶酸对抗氧化均有正贡献,而阿魏酸有促进氧化的作用;丹参素、原儿茶醛在模型II下有促进氧化的作用,其中丹参素与阿魏酸呈现强的正相关关系。结论丹酚酸提取物抗氧化活性是各种成分协同和拮抗作用的结果。为保证丹参水提制剂的药效、安全性及质量的稳定性(一致性),宜对其中的主要活性成分如丹参素、丹酚酸B质量分数的下限和上限及其相互比例均进行限定。
66434	羌活饮片挥发油化学成分GC-MS数字化指纹图谱研究	目的建立羌活饮片挥发油的气相色谱-质谱(GC-MS)数字化指纹图谱,以控制羌活饮片的质量。方法用水蒸气蒸馏法提取样品的挥发油后,采用GC-MS联用法测定挥发油的化学成分。色谱条件为采用HP-5毛细管色谱柱(30 m×0.25 mm,0.1μm);载气为氦气;体积流量1.0 mL/min;分流比50∶1;进样温度270℃。程序升温方式为初始柱温70℃,维持3 min,以10℃/min升至250℃,维持5 min。结果建立了11批羌活饮片挥发油化学成分的GC-MS数字化指纹图谱,标定了40个共有峰,占总色谱峰面积的80.8%～90.6%。其中峰面积较大的化合物为1R-α-蒎烯,β-蒎烯,桉油醇,水菖蒲酮,D-柠檬烯,4-松油醇,对伞花烃,乙酸龙脑酯,α-松油醇,γ-松油烯,龙脑,布藜醇。结论所建立的GC-MS指纹图谱能用于羌活和宽叶羌活饮片的鉴定和质量控制。且方法灵敏度高,重复性良好。
66435	人参总次苷口腔崩解片Ⅰ期人体耐受性临床研究	目的考察人体对人参总次苷口腔崩解片的耐受性和初步安全性,为该药Ⅱ期临床试验提供安全的剂量范围。方法选择健康人为受试者,依据动物实验结果推算初始及最大剂量,从安全的初始剂量开始,顺序开展单次给药耐受性试验和累积性耐受性试验。单次给药耐受性试验:18例,4个剂量组,分别为1片(37 mg)、3片、6片、9片/次,每日1次;累积性(多次给药)耐受性试验:12例,2个剂量组,分别为1片/次和2片/次,每日3次,连续7 d。观察指标为临床症状、生命体征和实验室检查指标等,采用SAS 9.13统计软件进行统计学处理。结果单次给药9片剂量组,2例血清总红素升高;多次给药组中,2例血氯较正常值偏低,其他各指标给药前后均无明显变化。本次试验共有5人发生7例次不良事件,主要表现为中性粒细胞百分比降低、血氯轻度下降、血清总胆红素轻度升高。结论 30名健康受试者单次、多次口服人参总次苷口腔崩解片,单次给药333 mg/日及多次给药222 mg/日组均未见严重的不良反应,比较安全、耐受性好。
66437	麻黄化学拆分组分的性味药理学评价——麻黄化学拆分组分的免疫抑制作用研究	目的通过研究麻黄化学拆分组分与免疫抑制作用的关系,寻找麻黄性味及其物质基础的对应关系。方法考察了麻黄水煎液及其化学拆分组分(生物碱组分、挥发油组分、多糖组分、酚酸组分)对小鼠溶血素抗体生成、对正常小鼠单核细胞吞噬作用及免疫器官及对补体活性的影响。结果与模型对照组比较,挥发油组和多糖组对绵羊红细胞所致溶血素生成具有极显著性差异(P<0.01);与空白对照组比较,水煎液组、挥发油组和多糖组对正常小鼠单核细胞吞噬作用α值差异显著(P<0.05);水煎液、多糖组分、酚酸组分具有补体抑制作用。结论麻黄具有显著的免疫抑制作用,其对脾脏指数、单核巨噬细胞的吞噬系数α及补体活性具有抑制作用;麻黄的免疫抑制作用可能是其"味苦性凉(寒)"的功能体现,物质基础为麻黄化学拆分组分中的挥发油组分、多糖组分、酚酸组分。
66438	壮骨肾宝对维甲酸致骨质疏松大鼠不同部位骨骼的影响	目的探讨壮骨肾宝(淫羊藿、黄芪、白术)对维甲酸致骨质疏松大鼠不同部位骨骼的影响。方法 4月龄的SPF级雌性SD大鼠32只,随机分成正常对照组、维甲酸模型组、壮骨肾宝高剂量组、壮骨肾宝低剂量组,连续给药28 d。大鼠处死后取右侧股骨进行质量、骨密度的测量,取第4腰椎进行生物力学参数测量,取胫骨上段进行骨形态计量学测量。结果与正常对照组相比,维甲酸模型组大鼠股骨质量、骨密度均下降,腰椎生物力学参数弹性载荷、最大载荷、断裂载荷、刚度均下降,胫骨上段静态参数骨组织总面积(T.Ar)、骨小梁面积(Tb.Ar)、骨小梁周长(Tb.Pm)均降低,动态参数标记周长百分数、骨形成率均降低。与维甲酸模型组比较,壮骨肾宝低剂量可使弹性载荷增加,而高剂量使弹性载荷、最大载荷、断裂载荷、刚度均增加,但股骨质量、骨密度和胫骨上段骨形态计量学参数无明显变化。结论壮骨肾宝可预防维甲酸致大鼠腰椎生物力学性能的降低。
66440	黄芩苷对RSV转录、复制及融合效应的影响	目的研究黄芩苷对呼吸道合胞病毒(RSV)复制、转录及融合效应的影响,探讨临床验方金欣口服液的药效物质基础。方法构建RSV感染的Hep-2细胞模型,黄芩苷干预后采用体外转录法、实时荧光定量PCR法及免疫荧光显微法分别检测黄芩苷对RSV的RNA聚合酶活性、核酸复制及RSV介导的细胞融合作用。结果在50μmol/L的最大无毒浓度下,黄芩苷对RSV的RNA依赖的RNA聚合酶活性、核酸复制、F融合蛋白表达及其介导的细胞融合效应无显著作用。结论黄芩苷不能抑制RSV的转录、复制及融合。金欣口服液治疗RSV肺炎的主要药效成分可能非黄芩苷而为其他含量较低成分或黄芩苷代谢产物,有待进一步确定。
66442	现代中药表征技术在芪天滴丸稳定性中的应用研究	目的对芪天滴丸(黄芪、赤芍、红景天和红花)的稳定性进行研究。方法采用差示扫描量热法(DSC)、X-射线衍射法和扫描电子显微镜(SEM)技术对芪天滴丸的稳定性进行研究。结果 TG曲线说明滴丸在常温下没有导致其质量发生变化的因素;TG/DSC对比分析显示放置两年的芪天滴丸在70°С和430°С左右的吸热峰明显减小;芍药苷对照品、PEG4000、物理混合物和芪天滴丸的比热变化分别为48.470、24.758、9.328、2.058 J/(g.K),相比其他3种物质,滴丸的稳定性最好;滴丸经过0、1、2、3、6个月的加速试验后的X-射线衍射图谱几乎没有变化,无新衍射峰出现,而放置两年的滴丸X-射线衍射图谱有新的衍射峰出现;SEM图揭示滴丸放置两年后存在老化现象。结论这些分析数据提供了芪天滴丸经加速试验后稳定性良好的证据。
66443	白芥子涂方凝胶膏剂的体外释放及透皮特性研究	目的研究白芥子涂方(白芥子、延胡索、甘遂、细辛等)凝胶膏剂的体外释放和透皮特性,为开发白芥子涂方贴敷预防和治疗哮喘的药物新型给药系统提供实验支持。方法分别以透析膜和大鼠皮肤为屏障,以扩散池法进行体外释放和透皮实验,以方中君药白芥子的有效成分芥子碱硫氰酸盐为指标,利用反相高效液相色谱分析,测定白芥子涂方凝胶膏剂释放介质和透皮接收液中的药物浓度,分别以累积释放量和透皮量对时间做图,计算释放和透皮速率。结果芥子碱硫氰酸盐自凝胶膏剂中体外释放的方程为QR=45.65t+3.193,r2=0.994 6,释放速率为45.65μg/(cm2.h);其透皮特性方程为QT=0.502 1t+0.178 0,r2=0.997 1;透皮速率0.502 1μg/(cm2.h)。结论芥子碱硫氰酸盐的释放速率远大于透皮速率,释放速率可保证其稳定透皮的动力,其透皮过程不受其释放的限制,限速步骤主要是由于皮肤的屏障作用导致,寻找合适的透皮促进剂对白芥子涂方凝胶膏剂发挥疗效具有重要意义。
66444	大黄酚包合物在家兔体内药物代谢动力学研究	目的观察家兔口服大黄酚包合物后,其有效成分大黄酚在家兔体内的药动学过程。方法家兔单次灌胃给予大黄酚及大黄酚包合物,用反相高效液相法测定不同时间的血药浓度,采用3P97药动学软件拟合处理该药的药动学参数。结果分别单次灌胃给予大黄酚及大黄酚包合物后,两者在家兔体内的药动学过程均符合一室模型;大黄酚及大黄酚包合物的AUC(0一∞)分别为0.305 3和0.999 6μg.h.mL-1,Tmax分别为2.007 4和1.591 5 h,Cmax为0.263 4和0.304 6μg.mL-1。结论大黄酚包合物在家兔体内吸收快,消除快,生物利用度高。
66445	关节止痛膏药物释放与经皮渗透性研究	目的考察关节止痛膏中樟脑、薄荷脑及水杨酸甲酯的释放行为及关节止痛膏中3种成分经皮渗透性。方法采用气相色谱法测定释放及透皮接受液中指标性成分-樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯。结果樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯在24h内分别以12.308、1.591 3、5.055μg.cm-2.h-1速率渗透;贴膏在8 h内能释放80%以上,其释放符合Higuchi方程。结论关节止痛膏为皮肤限速型的控释系统,具有较好的经皮渗透性和体外释放行为。
66446	D301R大孔树脂纯化栀子苷的放大与再生工艺研究	目的考察D301R大孔树脂柱精制纯化栀子苷的放大与再生工艺。方法以精制品中栀子苷的含量和栀子苷的转移率为指标,考察放大后的树脂柱对栀子苷的吸附洗脱情况,并进一步考察了大孔树脂的再生工艺和使用次数。结果大孔树脂柱柱体积放大8倍后,栀子苷的吸附率、栀子苷转移率、制备所得的栀子苷提取物的纯度等重要参数变化不大。再生实验结果表明:可采用酸碱再生工艺再生树脂柱。采用D301R大孔树脂纯化栀子提取液中的栀子苷,可连续使用16次。结论此工艺稳定、经济适用,可较好地精制纯化栀子提取液的栀子苷,可应用于工业化生产。
66447	RP-HPLC法测定橘红丸中甘草苷、柚皮苷、橙皮苷和迷迭香酸	目的建立同时检测橘红丸(化橘红、陈皮、甘草、炒紫苏子等)中甘草苷、柚皮苷、橙皮苷和迷迭香酸的测定方法。方法采用RP-HPLC法。C18色谱柱;甲醇-0.3%磷酸水溶液为流动相;体积流量1.0 mL/min;检测波长284 nm。结果根据回归方程,4种成分线性范围分别为甘草苷2.16～64.8μg/mL,R2=0.999 6;柚皮苷7.59～227.7μg/mL,R2=0.999 2;橙皮苷7.54～226.62μg/mL,R2=0.999 5;迷迭香酸1.704～51.12μg/mL,R2=0.998 9。平均回收率分别为甘草苷102.1%,RSD 1.43%(n=6),柚皮苷100.8%,RSD 0.71%(n=6),橙皮苷98.7%,RSD 1.44%(n=6),迷迭香酸99.6%,RSD 0.82%(n=6)。结论该方法经济适用,操作简便、准确,重复性好,可用于橘红丸的质量控制。
66448	枳术颗粒质量标准研究	目的建立枳术颗粒(枳实、白术、荷叶)的质量控制方法。方法采用薄层色谱法鉴别本制剂中的枳实、白术、荷叶;采用高效液相色谱法测定本制剂中辛弗林、荷叶碱、柚皮苷、新橙皮苷。辛弗林色谱条件:流动相甲醇-水(含0.2%磷酸钠,0.3%十二烷基硫酸钠,用磷酸调pH值至3.5)(50∶50);检测波长275 nm。荷叶碱色谱条件:以乙腈为流动相A,以水(含2.2%三乙胺,1.1%冰醋酸)为流动相B,梯度洗脱;检测波长为270 nm。柚皮苷和新橙皮苷色谱条件:流动相乙腈-水(20:80);检测波长284 nm。结果定性鉴别方法专属性强、薄层效果佳。辛弗林的进样量在0.020 6～1.028 3μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=0.999 9;荷叶碱的进样量在0.020 9～0.521μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=0.999 9;柚皮苷进样量在0.377～3.770μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=1.000 0;新橙皮苷进样量在0.301 6～3.016μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=1.000 0。4个待测成分的平均回收率分别为99.7%、97.8%、99.9%、99.5%(RSD%均≤2.0%)。结论本方法准确可靠、重现性好,可有效控制枳术颗粒的质量。
66449	HPLC法测定十五味龙胆花丸中龙胆苦苷和丁香酚	目的建立十五味龙胆花丸(白花龙胆、檀香、诃子等)中龙胆苦苷和丁香酚的定量测定方法。方法采用ShiseidoC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);甲醇-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱为流动相;体积流量1 mL/min;柱温为室温;检测波长270 nm。结果龙胆苦苷和丁香酚质量浓度分别在0.141 4～1.060 8μg/mL(r=0.999 9)及0.156 6～1.174 8μg/mL(r=0.999 7)范围内与峰面积呈良好的线性关系;加样回收率(n=6)分别为99.85%(RSD为1.77%)和99.72%(RSD为1.85%)。结论方法简便可行、灵敏度高,可用于十五味龙胆花丸的质量控制。
66452	凤尾草中倍半萜类成分研究	目的研究江西产凤尾草的化学成分,寻找活性成分。方法凤尾草经70%乙醇提取再经石油醚、乙酸乙酯和正丁醇依次萃取,乙酸乙酯及水部位用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱进行分离纯化,通过1H-NMR、13C-NMR、MS等方法鉴定化合物的结构。结果从凤尾草中分离鉴定了6个蕨素类化合物,其中4个从乙酸乙酯部位中分离得到,分别为蕨素B(1),乙酰蕨素B(2),去羟基蕨素B(3),蕨素Z(4);2个从水部位中分离得到,分别为蕨素C 3-O-β-D-葡萄糖苷(5),蕨素Q 3-O-β-D-葡萄糖苷(6)。结论化合物2,3,4及6为首次从该植物中分离得到。
66453	醉鱼草果实化学成分研究(Ⅱ)	目的研究采集于安徽省的醉鱼草果实石油醚部位、乙酸乙酯部位化学成分。方法采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20方法进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定。结果从醉鱼草果实渗漉提取物中分离并鉴定了6个化合物,分别为13,28-epoxy-3β,23-dihydroxy-11-oleanene(Ⅰ)、3,23,28-trihy-droxyoleane-11,13(18)-diene(Ⅱ)、木犀草素(Ⅲ)、胡萝卜苷(Ⅳ)、Yunganogenin J(Ⅴ)、echinatic-acid(Ⅵ)。结论所有化合物均为首次从醉鱼草果实中分得,其中化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为首次从该种植物中分得,Ⅴ、Ⅵ为首次从该属植物中分得。
66454	微波消解-ICP-MS法测定丹参和三七药材中18种重金属元素	目的使用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)仪,建立丹参和三七药材中V,Mo,Cr,Mn,Fe,Ni,Cu,Zn,As,Ru,Rh,Pd,Cd,Os,Ir,Pt,Pb和Hg共18种重金属元素的测定方法。方法样品经微波消解处理后,以Ge,In,Bi为内标,用ICP-MS进行测定。结果各元素线性关系良好(相关系数r>0.9995),方法检出限0.07～6.91 ng/g,回收率在89.79%～116.67%之间。结论该方法准确、简便、快速、灵敏,可为中药材中重金属元素的检测与控制提供方法参考。
66455	当归内酯类成分的结构鉴定与抗氧化活性筛选	目的分离当归中内酯类成分,并对其血管内皮细胞保护活性进行筛选。方法当归经CO2超临界萃取,萃取物通过硅胶柱层析分离得到单体成分,波谱法鉴定其结构;采用过氧化氢(H2O2)建立体外培养的人脐静脉内皮细胞(HU-VEC)氧化应激损伤模型,设立模型组、对照组和药物组,其中药物组给予5种当归内酯类成分预培养24 h后加入25mmol/LH2O2,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率。结果分离得到(Z)-藁本内酯(Ⅰ),(Z)-正丁烯基苯酞(Ⅱ),exo-Z,Z'-3α.7α',7α.3α'-双藁本内酯(Ⅲ),3,9-二羟基藁本内酯(Ⅳ),(Z,Z')-6.8',7.3'-双藁本内酯(Ⅴ)等5种内酯类成分。其中(Z)-藁本内酯、3,9-二羟基藁本内酯具有显著的血管内皮细胞保护活性。结论当归中某些内酯类成分具有较强的抗氧化能力及内皮细胞保护作用,符合当归的功效、主治。
66456	酸枣仁醇提物中4个活性成分的测定	目的建立HPLC-ELSD法同时检测酸枣仁醇提物中4个活性成分的方法。方法色谱柱为Agilent TC-C18BDS(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,ELSD漂移管温度为110.5℃,气体流量为3.1 mL/min。结果 4个活性成分斯皮诺素、酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷B和白桦脂酸均达到基线分离,其进样量分别在0.110～1.10、0.042～2.12、0.020～1.01、0.078～7.84μg范围内与峰面积分值呈良好线性关系,平均回收率分别为99.98%、97.80%、97.24%、95.04%(RSD≤4.3%)。结论本法灵敏度高、重现性好,可用于酸枣仁醇提物的质量控制。
66457	甘遂不同炮制品中二萜类成分的变化研究	目的比较甘遂炮制前后各炮制品中二萜类成分甘遂萜酯B和甘遂萜酯A含有量的变化,以期揭示上述成分与甘遂醋炙减毒作用的关联性。方法采用HPLC法测定甘遂各炮制品中二萜类成分甘遂萜酯A、甘遂萜酯B,以X TerreRP C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm)为固定相;流动相为甲醇(A)-水(B)二元梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长235 nm,柱温38℃。结果假白榄烷型二萜类成分甘遂萜酯A和甘遂萜酯B经炮制后均有所降低,其质量分数高低顺序为生品>清炒品>醋润品>醋炙品。结论甘遂醋炙前后甘遂萜酯A与甘遂萜酯B的含有量变化与甘遂醋炙减毒有一定的关联性。
66458	HPLC法测定茜草及不同炮制品中大叶茜草素	目的测定茜草及炮制品中大叶茜草素。方法 Purospher STAR RP-18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为甲醇-水-四氢呋喃(90∶9.3∶0.7);体积流量1.0 mL/min;检测波长250 nm;柱温25℃。结果茜草生品中大叶茜草素的质量分数为0.52%,炒茜草为1.07%,茜草炭为0.66%。结论不同的炮制方法对大叶茜草素的量产生不同的影响。
66460	六神丸现代临床应用概述	六神丸系中医经典名方,源于雷允上诵芬堂方,由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、珍珠、冰片六味组成,以牛黄、麝香为主药,具清凉解毒、消肿止痛之功,传统主治咽喉肿痛、痈疡疔疮、无名肿毒等。随着现代药理学研究及临床实践的深入,六神丸诸多临床功用被开发,广泛涉及内、外、妇、儿、皮肤、口腔、五官等各科。笔者纵观近年文献,将其现代临床应用作一概述。
66462	桃核承气汤在心脑血管系统的实验研究与应用	通过对桃核承气汤在心脑血管系统的实验研究和应用文献进行检索分析,结果表明,该方具有扩张血管、改善微循环,保护血管,改善血流变,保护脑出血后脑组织损害,抗缺氧、抗心律失常,预防心肌缺血等多种药理学作用。目前临床广泛用于心脑血管系统疾病的治疗。
66463	红景天提取物对睡眠剥夺大鼠脑细胞Ca~(2+)和Cty-c量的影响	目的观察红景天提取物对睡眠剥夺大鼠脑细胞Ca2+和Cty-c量的影响。方法采用改良多平台水环境法制作大鼠睡眠剥夺模型,通过红景天提取物干预,观察胞浆和线粒体的Ca2+及Cyt-c量的变化。结果 1.与睡眠剥夺组相比,红景天治疗3 d、5 d和7 d组胞浆Ca2+量增高幅度明显减小,而线粒体Ca2+量降低幅度明显减小。2.与睡眠剥夺组相比,红景天治疗3 d、5 d和7 d组胞浆Cyt-c量增高幅度明显减小,而线粒体Cyt-c量降低幅度明显减小。结论睡眠剥夺可导致大鼠脑细胞浆Ca2+和Cyt-c量升高,红景天提取物可明显抑制其升高,保护脑组织。
66464	中风膏对大鼠脑缺血再灌注损伤细胞凋亡及Caspase-3、Bcl-2表达的影响	目的探讨中风膏对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤细胞凋亡及凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2蛋白表达的影响。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。观察中风膏对大鼠脑缺血再灌注后大鼠神经功能缺损评分、脑组织细胞凋亡数、Caspase-3和Bcl-2蛋白表达的影响。结果中风膏可减少脑缺血再灌注后大鼠神经功能缺损评分(P<0.05)和凋亡细胞数(P<0.05),上调Bcl-2蛋白的表达(P<0.05)、降低Caspase-3蛋白(P<0.05)的表达。结论中风膏对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用,其机理可能与上调Bcl-2蛋白表达、降低Caspase-3蛋白的表达,抑制神经细胞凋亡有关。
66465	参麦注射液及其有效组分对H_2O_2诱导心肌细胞损伤的保护作用	目的考察参麦注射液及其有效组分对H2O2所致心肌细胞损伤的保护作用。方法分离并培养大鼠乳鼠心肌细胞,MTT法检测药物对心肌细胞活力的影响,高内涵筛选分析仪(HCS)分析细胞凋亡的情况。结果 H2O2损伤使心肌细胞出现凋亡,心肌细胞的核形态、线粒体跨膜电位和溶酶体发生显著变化(与对照组相比,P<0.01);使用参麦注射液(400 mg/L)、人参总皂苷(100 mg/L)预保护后,H2O2对心肌细胞造成的损伤显著降低(与模型组相比,P<0.01);人参皂苷Rg1(8 mg/L)、麦冬皂苷D(85 mg/L)、麦冬多糖(100 mg/L)、麦冬总皂苷(100 mg/L)预保护也可减轻H2O2造成的心肌细胞损伤。结论参麦注射液及其有效组分可以维持心肌细胞核形态、保护心肌细胞中溶酶体和线粒体,从而对H2O2所导致的心肌细胞损伤具有保护作用。
66466	人参茎叶三醇皂苷对心肌缺血大鼠心肌酶及超微结构的影响	目的观察人参茎叶三醇皂苷(panaxatriol saponins,PTS)对心肌缺血大鼠心肌酶及超微结构的影响。方法Wistar大鼠100只,随机分为假手术、模型、生脉注射液、PTS 90,45 mg/kg二个剂量共5组。采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备大鼠缺血模型,术前连续7 d腹腔注射给药,术后缺血24 h观察PTS对心肌缺血大鼠血清CK、LDH、AST水平、心肌细胞超微结构的影响。结果与模型组相比,PTS能降低心肌缺血大鼠血清CK、LDH、AST的活性,减轻缺血对心肌细胞超微结构的损伤程度。结论 PTS对心肌缺血大鼠具有保护作用。
66467	石榴皮提取物清除自由基及抑制姐妹染色单体互换率活性的研究	目的探讨石榴皮提取物清除自由基的活性和对小鼠姐妹染色单体互换率的影响。方法应用DPPH自由基法进行测定石榴皮提取物体外清除自由基活性。通过石榴皮提取物灌胃,考察其对环磷酰胺(CP)致小鼠诱变模型姐妹染色单体互换(SCE)率的影响。结果石榴皮提取物体外具有很强的清除自由基能力,IC50为0.34 mg/mL;通过灌胃石榴皮提取物能显著降低环磷酰胺诱变模型小鼠的SCE率。结论石榴皮提取物具有较好的抗氧化作用及抑制姐妹染色单体互换率的活性。
66468	健胃消食片对滞脾碍胃大鼠脂肪组织leptin表达的影响	目的观察肥甘厚味饮食对大鼠血脂的影响及健胃消食片对滞脾碍胃大鼠脂肪组织瘦素mRNA表达的影响。方法 SD大鼠60只,雌雄各半,设正常对照组18只,其余42只用于造模。4周后,选择出36只滞脾碍胃大鼠,随机分为健胃消食组18只及高脂对照组18只。对给药4周的动物称体质量,计算平均食量,测定大鼠血清TC、TG、LDL、HDL的量,用RT-PCR检测附睾周围脂肪组织瘦素mRNA表达。结果健胃消食组大鼠体质量、食量明显高于高脂对照组大鼠(P<0.05);高脂对照组大鼠血清TG水平明显低于正常对照组大鼠(P<0.05),TC、LDL、HDL水平与正常对照组无明显差异(P>0.05);健胃消食组大鼠血清TC、TG、LDL及HDL水平与高脂对照组大鼠无明显差异(P>0.05);高脂对照组大鼠脂肪组织瘦素mRNA表达水平明显低于正常对照组(P<0.05),健胃消食组大鼠脂肪组织瘦素mRNA的表达水平明显高于高脂对照组大鼠(P<0.05)。结论健胃消食片对滞脾碍胃大鼠可以增加体质量、增进食欲;健胃消食片可以增加滞脾碍胃大鼠脂肪组织瘦素mRNA的表达,可能是其治疗滞脾碍胃的作用机制之一。
66469	红芪复方对心肌缺血犬心肌梗死与血液酶学作用研究	目的为了研究红花黄色素与黄芪总皂苷配伍对心肌缺血的协同保护作用。方法采用结扎犬左冠状动脉前降支(LAD)复制急性心肌梗死模型,测定心肌梗死面积(MIS)、肌酸激酶酶(CK)、内皮素(ET)、6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)。结果各给药组有明显缩小心梗区/心脏及心梗区/左心室的百分比,抑制CK和ET升高,促进6-keto-PGF1α释放,增加6-keto-PGF1α/TXB2比值的作用,与模型组比差异显著(P<0.05)。与单味药相比,红芪复方组有明显降低心肌梗死面积的作用(P<0.05)。结论黄芪总皂苷和红花黄色素配伍对犬心肌缺血具有协同保护作用;红芪复方通过改善血管内皮细胞的分泌功能发挥保护心肌的效应。
66470	MTT法测定蛇床子素包合物对阴道毛滴虫的杀灭作用	目的制备蛇床子素-羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合物,考察蛇床子素包合物对阴道毛滴虫的杀灭作用。方法超声法制备蛇床子素HP-β-CD包合物。以紫外分光光度法和粉末X射线衍射分析法鉴定包合物的制备结果,MTT法考察蛇床子素的HP-β-CD包合物对阴道毛滴虫的杀灭作用。结果紫外分光光度法与粉末X射线衍射分析均表明蛇床子素与HP-β-CD形成了包合物,蛇床子素被包合后,溶解度增加了约40倍,对阴道毛滴虫的杀灭作用与包合前有显著差异。结论蛇床子素-HP-β-CD包合物改善了药物的溶解度,提高了药物的杀灭阴道毛滴虫的作用。
66471	复方刺山柑胶囊提取工艺的优化	目的优化复方刺山柑胶囊的最佳乙醇提取工艺。方法以总蒽醌提取率、浸膏得率、正丁醇萃取物得率和三氯甲烷萃取物得率为综合评价指标,以乙醇浓度、提取时间和乙醇用量为考察因素,采用L9(34)正交试验设计法优化复方刺山柑胶囊的最佳乙醇提取工艺。结果最佳乙醇提取工艺为加入8倍药材量的80%乙醇,提取2次,每次1.5 h。结论优选的工艺合理可行。
66472	响应面分析法优化川芎藁本内酯提取工艺的研究	目的优选川芎藁本内酯提取工艺条件。方法在单因素试验的基础上,选取提取温度,乙醇浓度和提取时间3个因素进行Box-Benhnken中心组合设计,利用响应面分析法对藁本内酯提取工艺参数进行优化。结果川芎藁本内酯最佳提取工艺为:提取温度88.87℃,含乙醇量70.72%,提取时间2.32 h,料液比1∶25,提取2次,藁本内酯理论质量分数可达6.87 mg/g,实际测得平均值为6.83 mg/g,与理论值较为接近。结论 Box-Behnken设计结合响应面分析法优选川芎中藁本内酯的提取工艺,预测性好;优选工艺提取效率高。
66473	天花粉降血糖活性成分的分离和活性观察	目的对天花粉降血糖的活性成分进行分离和活性观察。方法用醇超声、醇回流、水超声提取方法制备3种天花粉提取物,以四氧嘧啶糖尿病小鼠模型对其降血糖的活性进行考察,对其中活性较强者进一步通过大孔吸附树脂和硅胶柱色谱进行活性成分分离,并通过细胞模型计算和比较其对细胞葡萄糖的消耗量。结果醇超声提取方法具有良好的降血糖功效及改善糖尿病"三多一少"症状,其中80%洗脱组分对细胞葡萄糖消耗量相对较大,与模型组及其它洗脱组分比较具有显著差异(P<0.001);进一步分离得到化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,其中化合物Ⅰ对细胞葡萄糖消耗量与模型组比较具有显著差异(P<0.05)。结论醇超声提取物80%洗脱组分为天花粉降血糖的活性成分,其中化合物Ⅰ可能为天花粉降血糖的一个活性化合物,具体结构有待进一步深入探讨。
66474	壳聚糖-海藻酸钠黄芩微囊的制备及释放性能评价	目的制备壳聚糖-海藻酸钠黄芩微囊并评价其释放性能。方法选择锐孔-凝固浴法,以黄芩提取物为芯材,壳聚糖、海藻酸钠为壁材,制备黄芩微胶囊,以包封率为指标,采用L9(43)正交实验优选制备工艺条件,通过体外药物释放度测定评价其释放性能。结果微囊的最佳制备工艺条件为药物质量浓度0.2 g/mL、海藻酸钠量1.5%、壳聚糖量0.2%,药物包埋率可达61.61%。该微囊在24 h内释放完全,释药动力学拟合符合一级方程ln(1-Q)=-0.2054 t﹣0.1080(r=0.9989)。结论本法操作简便,制备所得微囊有良好缓释效果。
66475	木香马兜铃与七味红花殊胜丸中马兜铃酸A测定研究	目的建立HPLC法测定木香马兜铃及七味红花殊胜丸中马兜铃酸A。方法采用HPLC法,Sunfire-ODS C18(5μm,250 mm×4.6 mm)色谱柱;流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(45∶55);检测波长为322 nm。结果马兜铃酸A在0.014 8～0.294μg(r=0.999 9)的范围内线性关系良好;平均回收率为98.9%,RSD为1.0%。结论本法操作简便,准确性、重复性好,可用于木香马兜铃与七味红花殊胜丸中马兜铃酸A的测定。
66477	青蒿琥酯对人结肠癌HCT-8细胞侵袭能力影响及机制研究	目的研究青蒿琥酯对结肠癌细胞侵袭能力的影响以及对细胞间黏附分子-1(Intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管内皮生长因子165(Vessel endothelium growth factor165,VEGF165)和血管生成素-2(Angiogenin-2,Ang-2)蛋白表达的影响。方法以人结肠癌细胞HCT-8为模型,采用软琼脂集落培养试验检测青蒿琥酯对肿瘤细胞侵袭抑制效应;Western blot法检测青蒿琥酯作用前后细胞ICAM-1、VEGF165和Ang-2蛋白表达变化。结果 3μmol/L青蒿琥酯即能有效抑制结肠癌HCT-8细胞诱导的软琼脂集落形成(P<0.05)。经青蒿琥酯处理后,人结肠癌HCT-8细胞ICAM-1、VEGF165和Ang-2蛋白表达呈剂量依赖性减少(3～12μmol/L,P<0.05)。结论青蒿琥酯可明显抑制结肠癌HCT-8细胞的侵袭,其作用机制可能与其下调ICAM-1、VEGF165和Ang-2蛋白表达有关。
66479	人参根生长发育过程中5种脱氢酶活力比较	目的对五年生人参根生长发育过程中苹果酸脱氢酶(MDH),乳酸脱氢酶(LDH),乙醇脱氢酶(ADH),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PDH),α-磷酸甘油脱氢酶(α-GPD)5种脱氢酶的活力进行比较。方法分别于展叶期、开花期、结果期、果熟期、枯萎期采取人参根样品;采用中性磷酸缓冲液提取粗酶液;应用分光光度法测定MDH、LDH、ADH、G6PDH、α-GPD的活力。结果在人参根生长发育过程中,MDH、ADH、G6PDH活力均逐渐升高;LDH活力在结果期和果熟期分别出现活力峰值;α-GPD在展叶期和果熟期末期活力最高。结论 MDH、LDH、ADH、G6PDH、α-GPD的活力比较可作为判断人参生长发育状况的评价指标。
66480	化瘀祛痰熄风汤治疗缺血性中风的疗效观察	目的观察化瘀祛痰熄风汤治疗缺血性中风(风痰瘀血痹阻脉络型)的疗效。方法将符合诊断标准的109例患者随机分为观察组(57例)和对照组(52例)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予化瘀祛痰熄风汤,治疗28 d,观察两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)水平及神经功能缺损积分的变化。结果两组患者治疗后SOD水平较治疗前有所升高,MDA,CRP水平,神经功能缺损积分均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间SOD,MDA水平,神经功能缺损积分差异也有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但CRP无统计学意义(P>0.05)。结论化瘀祛痰熄风汤可能通过升高SOD、降低MDA水平,改善患者的神经功能缺损积分。
66482	藏药线叶龙胆化学成分的研究	目的对藏药线叶龙胆化学成分进行研究。方法用普通硅胶柱色谱和制备薄层色谱等方法进行分离、纯化,并经核磁共振(NMR)、质谱(MS)、红外(IR)等现代波谱技术鉴定结构。结果从线叶龙胆的乙醇提取物中分离并鉴定了10个化合物,α-香树脂醇(1),β-香树脂醇(2),28-羟基-α-香树脂醇(3),28-羟基-β-香树脂醇(4),3β-棕榈酸酯-28-羟基-α-香树脂醇(5)3,β-棕榈酸酯-28-羟基-β-香树脂醇(6),胡萝卜苷(7),β-谷甾醇(8),28-羟基-羽扇豆醇(9),24-羟基-羽扇豆醇(10)。结论这10个化合物均为首次从该植物中分离得到。
66483	基于指纹图谱分析与多指标成分定量测定的扶正化瘀胶囊质量评价研究	目的建立扶正化瘀胶囊(丹参、虫草菌丝、绞股蓝、桃仁、五味子、松花粉)指纹图谱,并进行多成分定量分析,为全面评价扶正化瘀胶囊质量提供依据。方法采用高效液相色谱法,Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-甲醇-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长280 nm,柱温30℃,体积流量0.8 mL/min,测定10个批次的扶正化瘀胶囊,建立指纹图谱,并对部分特征峰进行归属及定量分析。结果各批次胶囊剂相似度在0.97以上;标定了15个特征峰,确定了12个特征峰的峰归属;通过对照品比对,确定了第9号峰及第13号峰分别为原儿茶醛和丹酚酸B,并对其定量分析;10批胶囊剂中原儿茶醛和丹酚酸B的含有量差异较大,说明不同批次的胶囊剂质量受多种因素影响,有较大的差别。结论建立了扶正化瘀胶囊HPLC定量指纹图谱,为其全面的质量控制提供了科学依据。
66484	地黄饮子的GC-MS指纹图谱研究	目的对地黄饮子(熟地黄、山茱萸、五味子、巴戟天、麦冬等)中挥发性成分进行分析,建立其挥发性成分的气相色谱-质谱联用(GC-MS)指纹图谱。方法采用GC-MS联用技术对自制10批地黄饮子的挥发性成分进行分析,建立其指纹图谱,确定共有色谱峰并对其进行归属认定。结果 10批自制地黄饮子指纹图谱中共标定18个共有色谱峰,分别由五味子、石菖蒲、远志和肉桂四味药材贡献产生。结论地黄饮子的GC-MS指纹图谱特征性及专属性强,该指纹图谱可作为地黄饮子挥发性成分质量控制的稳定方法。
66485	番泻叶超微粉体HPLC指纹图谱的研究	目的采用高效液相色谱方法建立番泻叶超微粉体指纹图谱。方法分离的色谱条件为固定相为依利特Hyper-silODS2柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-1%冰醋酸溶液,检测波长为270 nm,体积流量为1 mL/min,柱温为40℃。结果建立了番泻叶超微粉体的HPLC指纹图谱并标定其25个共有峰。结论建立的番泻叶超微粉体指纹图谱,可用来评价番泻叶的整体质量并为进一步研究提供一定的参考依据。
66486	骨碎补总黄酮对晚期糖基化终末产物作用下成骨细胞分化及p38和ERK1/2蛋白激酶表达的影响	目的研究骨碎补总黄酮(TFDF)对晚期糖基化终末产物(AGEs)作用下成骨细胞分化活性及对细胞外信号调节蛋白激酶(ERK1/2)和p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号蛋白的影响,探讨骨碎补总黄酮防治骨质疏松的作用机理。方法二次酶消化法分离培养新生SD大鼠颅骨成骨细胞以及活性观察;pNPP、ELISA、茜素红染色法分别检测不同质量浓度晚期糖基化终末产物对成骨细胞碱性磷酸酶活性(ALP)、Ⅰ型胶原(Col I)、骨钙素(BGP)以及矿化能力的影响,并观察骨碎补总黄酮对晚期糖基化终末产物作用下成骨细胞分化的干预;Western-blot检测骨碎补总黄酮对晚期糖基化终末产物作用下,成骨细胞p38和ERK1/2蛋白磷酸化的影响。结果晚期糖基化终末产物(2004、00、800 mg/L)可以降低成骨细胞表达ALP、Col I、BGP,降低其矿化能力。骨碎补总黄酮可以剂量依赖性的提高晚期糖基化终末产物(400 mg/L)作用下成骨细胞表达ALP、Col I、BGP和矿化能力。骨碎补总黄酮(50 mg/L)可以提高晚期糖基化终末产物(400 mg/L)作用下p38和ERK1/2的蛋白磷酸化。结论骨碎补总黄酮可以提高晚期糖基化终末产物作用下成骨细胞分化和矿化能力,其机制可能和提高p38和ERK1/2信号蛋白的磷酸化有关。
66487	霍山石斛多糖对糖尿病性白内障大鼠眼球晶状体组织抗氧化作用的研究	目的研究霍山石斛多糖对糖尿病性白内障大鼠眼球晶状体组织的抗氧化作用。方法采用链脲佐菌素对SD大鼠腹腔注射制造糖尿病性大鼠白内障模型,酶法测定各组大鼠眼球晶状体组织的谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、蛋白质羰基化产物的含有量以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、谷胱甘肽还原酶(GR)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物岐化酶(SOD)的酶活力。结果霍山石斛多糖能够显著增加糖尿病性白内障大鼠晶状体组织中GSH水平、降低MDA及羰基的含有量,提高其GSH-PX、GR、GST、SOD、CAT酶活力。结论霍山石斛多糖可能通过干预氧化应激途径延缓糖尿病性白内障的发展。
66488	泻肺平喘灵及其拆方对“肺合大肠”模型大鼠肺肠形态学的影响	目的观察泻肺平喘灵(麻黄、杏仁、甘草、葶苈子、瓜蒌皮、丹参、虎杖、大黄)及其拆方对"肺合大肠"模型动物肺、肠组织病理形态学的影响。方法 70只SD大鼠分成7组(每组10只),包括对照组、模型组、解扎组、泻肺平喘灵组以及3种拆方组。以直肠体外不全结扎法制备"肺合大肠"模型,观察肠、肺形态学改变,观察泻肺平喘灵及其拆方的干预效果。结果模型组多数肺组织有中度到重度间质性炎症,伴有肺泡壁充血及肺气肿等病变,结肠组织黏膜下层不同程度充血、水肿,不等量炎细胞浸润。泻肺平喘灵及其拆方治疗后上述变化不同程度减轻,部分药组之间呈协同的作用。结论泻肺平喘灵及其拆方能减轻模型鼠肺、肠病理形态学变化。三拗汤+活血药在减轻肺组织病变方面占主导作用,三拗汤+通腑药在减轻肠组织病变方面发挥主要作用,泻肺平喘灵则表现出最佳效果,印证了"肺与大肠相表里"理论,提供了一定的实验依据。
66489	伊血安胶囊与伊血安颗粒在疗效方面的比较研究	目的观察伊血安胶囊和伊血安颗粒之间在止血、止痛及活血化瘀作用疗效比较。方法 1.采用玻片法和玻管法观察伊血安凝血作用;2.采用缩宫素诱发小鼠痛经模型,观察伊血安镇痛作用;3.采用小鼠皮下血肿吸收实验观察伊血安活血化瘀作用。结果 1.凝血实验结果显示,伊血安颗粒大剂量组、伊血安胶囊大、中剂量组与空白对照组比较有显著性差异,P<0.01或P<0.05,两者比较伊血安胶囊止血作用优于伊血安颗粒;2.缩宫素诱发小鼠痛经的实验结果显示,伊血安颗粒小剂量组、伊血安胶囊大剂量组与空白对照组比较有显著性差异,P<0.05或P<0.01,两者比较伊血安胶囊镇痛作用优于伊血安颗粒;3.小鼠皮下血肿结果显示,伊血安颗粒、伊血安胶囊各剂量组分别与空白对照组比较有显著性差异,P<0.05或P<0.01。结论伊血安颗粒、伊血安胶囊对止血、止痛及活血化瘀有一定的影响。伊血安胶囊止血、止痛作用优于颗粒;活血化瘀作用两者比较无统计学差异。
66490	油茶皂苷通过内质网应激途径诱导Jurkat细胞凋亡的研究	目的探讨油茶皂苷在体外诱导人白血病细胞Jurkat凋亡的作用及作用机制。方法将1～4μg/mL的油茶皂苷作用于人白血病Jurkat细胞,应用细胞计数考察油茶皂苷对细胞增殖的影响;用Western blot方法分析油茶皂苷对caspase-3、PARP、Bipc、hop、Perk、ATF6和IRE1蛋白表达的影响。结果油茶皂苷(1～4μg/mL)对Jurkat细胞的增殖产生明显的剂量依赖性抑制作用。免疫印迹结果显示,油茶皂苷可以使caspase-3激活,增加Cleaved PARP的表达量,而诱导Jurkat细胞发生凋亡;其作用机制是通过下调Bip和chop的表达,触发Perk、ATF6和IRE1 3个内质网应激跨膜蛋白而产生细胞凋亡的。结论 1～4μg/mL油茶皂苷具有抑制人白血病细胞增殖和诱导其凋亡的作用,其作用机制参与了细胞凋亡的内质网应激途径。
66491	天花粉蛋白对结肠癌SW-620细胞株增殖、黏附和迁移的实验研究	目的研究天花粉蛋白对结肠癌SW-620细胞株增殖、黏附和迁移的影响。方法采用MTT比色法检测天花粉蛋白对SW-620细胞的增殖影响;Hochest33258观察天花粉蛋白诱导SW-620细胞凋亡;流式细胞术检测天花粉蛋白对细胞周期和细胞凋亡的影响;细胞黏附和划痕实验检测天花粉蛋白作用后细胞黏附和迁移的改变。结果 1.天花粉蛋白对SW-620细胞的生长具有明显的抑制作用,并呈时间和质量浓度依赖性;2.天花粉蛋白可将SW-620细胞阻滞于S期,并能诱导其凋亡;3.天花粉蛋白具有改变SW-620细胞与人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的黏附作用,并使其迁移能力下降。结论天花粉蛋白能抑制SW-620细胞的增殖、诱导其凋亡,并能改变其黏附和迁移能力。
66492	复方白头翁汤结肠靶向片中白头翁皂苷B_4兔体内药动学研究	目的考察复方白头翁汤结肠靶向片(白头翁、关黄柏、黄连、秦皮)和非结肠靶向片药物代谢动力学的区别。方法 6只家兔随机分成复方白头翁汤结肠靶向组(结肠靶向)和复方白头翁汤组(非结肠靶向)。采用HPLC测定兔血浆中白头翁皂苷B4,并用DAS 2.1.1版药代动力学分析软件计算主要药动学参数。结果复方白头翁汤结肠靶向组中白头翁皂苷B4的血药浓度出现时间晚于复方白头翁汤组,其达峰时间延迟了6 h,最大血药浓度仅为复方白头翁汤组的17.59%。结论复方白头翁汤结肠靶向片与非结肠靶向片相比,具有结肠靶向的优势。
66493	交泰丸中肉桂对黄连小檗碱在大鼠体内药动学的影响	目的考察肉桂挥发油和水提液对黄连小檗碱在大鼠体内药动学的影响。方法将20只大鼠随机分为4组,分别灌服黄连提取物、黄连提取物加肉桂总提物、黄连提取物加肉桂挥发油、黄连提取物加肉桂水提液,采用HPLC测定大鼠血浆中小檗碱的质量浓度。结果黄连配伍肉桂总提物后小檗碱的Cmax和AUC均明显增大,达峰时间提前;肉桂水提液对黄连小檗碱的药动学参数影响不显著,而肉桂挥发油使小檗碱的Cmax和AUC显著增大,但增加的幅度小于肉桂总提物。结论交泰丸中黄连、肉桂配伍,肉桂能提高黄连小檗碱的的生物利用度,其中肉桂挥发油是小檗碱药动学参数变化的影响因素之一。
66494	HPLC法测定穿心莲总内酯固体脂质纳米粒载药量与包封率	目的建立HPLC法同时测定穿心莲总内酯固体脂质纳米粒中穿心莲内酯、新穿心莲内酯、14-去氧穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的载药量和包封率的方法。方法采用Kromasil C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水(30∶70);体积流量1.0 mL/min;检测波长λ分别为226、2102、52 nm;柱温35℃。采用超滤法分离穿心莲总内酯固体脂质纳米粒与游离药物测定包封率。结果穿心莲内酯、新穿心莲内酯、14-去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯分离良好,质量浓度分别在1.606～200.8μg/mL1、.648～206.0μg/mL、1.590～198.4μg/mL、1.640～205.6μg/mL范围内与色谱峰面积均呈良好的线性关系,平均回收率分别为(100.98±1.88)%(、101.32±1.76)%(、100.80±1.64)%和(100.30±2.07)%,精密度和稳定性均较好。超滤法回收率分别为(102.36±1.12)%、(100.12±0.76)%、(99.00±3.67)%、(100.26±2.54)%。4种成分的重复性实验的RSD均小于2.20%。3批穿心莲总内酯固体脂质纳米粒中穿心莲内酯、新穿心莲内酯、14-去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯的包封率分别为(80.04±0.69)%(、94.94±3.87)%(、92.17±1.60)%和(97.65±0.68)%,载药量分别为(4.11±0.04)%(、0.56±0.02)%(、0.15±0.00)%和(0.18±0.00)%。结论 HPLC测定方法准确可靠、简单快速,可用于穿心莲总内酯固体脂质纳米粒的载药量与包封率的测定。
66495	石菖蒲挥发油配伍冰片缓释片的制备及其体外释放度的研究	目的制备石菖蒲挥发油配伍冰片缓释片并考察其体外释放度。方法以溶胀性材料羟丙基甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,乙基纤维素(EC)为阻滞剂,粉末反压法制备石菖蒲挥发油配伍冰片缓释片。根据单因素试验结果,进行正交设计,优化处方和工艺,以β-细辛醚累积释放量评价释放的差异。结果由极差知各因素对释放度的影响为B(EC用量)>A(HPMC用量)>C(硬脂酸镁用量),EC用量对本缓释片的缓释结果影响有统计学意义。石菖蒲挥发油配伍冰片缓释片的体外释放曲线符合Higuchi方程。结论以羟丙甲基纤维素为骨架材料,EC作为阻滞剂,制得持续释药12 h的石菖蒲挥发油配伍冰片缓释片。
66496	不同改性剂对香青兰浸膏粉吸湿特性的影响	目的考察改性剂对香青兰浸膏粉吸湿特性的影响,筛选防潮效果较好的改性剂。方法采用5种不同的改性剂处理香青兰浸膏粉,求其吸湿百分率,绘制吸湿曲线,建立数学模型,分析香青兰浸膏粉吸湿过程,确定香青兰浸膏粉的最佳改性剂;运用差示扫描量热法(DSC)测定香青兰浸膏改性粉的玻璃化转变。结果香青兰浸膏粉及5种不同改性粉的吸湿过程均符合一级动力学方程,硬脂酸与微晶纤维素(MCC)对香青兰浸膏粉的改性效果较好。结论 7%硬脂酸与7%微晶纤维素作为改性剂可显著降低香青兰浸膏粉的吸湿性。
66497	液液萃取高效液相色谱法测定纳米乳中吴茱萸碱的血浆浓度	目的建立高效液相色谱测定吴茱萸碱纳米乳中吴茱萸碱血浆浓度的方法。方法采用液液萃取法处理血浆样品,用Lichrospher C18高效液相色谱柱分离,流动相为甲醇-水70∶30(V/V),以和厚朴酚为内标物质用紫外检测器在225nm波长处检测。结果实验结果显示吴茱萸碱和内标物质的保留时间分别为6.0 min和8.2 min,血浆内源性杂质不存在干扰;吴茱萸碱在0.017 86～2.856 8μg/mL质量浓度范围内与吴茱萸碱和内标物质色谱峰面积比值呈良好的线性关系(r=0.999 3),吴茱萸碱的最低定量限为10 ng/mL;样品日内和日间精密度的RSD均小于7.60%,样品的平均提取回收率为105.13%,平均方法回收率为100.13%。结论本方法准确、灵敏,可用于生物样品中吴茱萸碱的测定。
66498	白芪龙胶囊稠膏不同干燥方式的优选	目的优选白芪龙胶囊稠膏的最佳干燥方式,为其工业化生产提供依据。方法以黄芪甲苷、齐墩果酸和熊果酸的干燥转移率为评价指标,结合干燥时间及物料外观性状,综合比较热风真空干燥、微波真空干燥和离心喷雾干燥3种常用干燥方式。结果热风真空干燥、微波真空干燥和离心喷雾干燥中,黄芪甲苷干燥转移率分别为75.51%、85.14%、96.15%,齐墩果酸干燥转移率分别为97.86%9、9.56%9、9.92%,熊果酸干燥转移率分别为99.56%9、9.67%、99.96%。结论离心喷雾干燥时间最短,所得物料外观性状最佳,指标成分干燥转移率最高,是白芪龙胶囊稠膏的最佳干燥方式。
66499	RP-HPLC法同时测定大黄厚朴颗粒中7种成分	目的建立HPLC同时测定大黄厚朴颗粒(大黄、厚朴、陈皮、神曲等)中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、和厚朴酚与厚朴酚的方法。方法 Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸溶液-甲醇,线性梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长254 nm。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、和厚朴酚、厚朴酚分别在1.51～24.2μg/mL(r=0.999 6)、3.26～52.2μg/mL(r=0.999 8)、1.70～27.25μg/mL(r=0.999 7)5、.94～95μg/mL(r=0.999 9)、2.87～45.9μg/mL(r=0.999 8)、7.78～124.5μg/mL(r=0.999 9)、13.5～216μg/mL(r=0.999 9)范围内具有良好的线性关系;平均加样回收率依次为96.93%、96.81%、94.84%、97.34%、97.57%9、8.82%和98.40%,RSD分别为1.77%、2.22%、0.67%、2.44%、1.73%、0.82%和0.91%。结论该方法快速、简便,重现性好,可作为该制剂的定量分析方法。
66500	HPLC法测定芪参胶囊中5种化学成分	目的建立同时测定芪参胶囊(三七、人参、黄芪)中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、黄芪甲苷5种有效成分的高效液相色谱法-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD法)方法。方法采用Hypersil BDS C18(4.6 mm×250 mm5,μm)色谱柱;以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,检测条件为气体流量1.60 L/min,漂移管温度90℃。结果三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、黄芪甲苷之间有良好的分离度,5种成方的质量浓度与各自峰面积积分值之间线性关系良好,精密度、重复性及加样回收率的RSD均小于2.0%。结论该方法同时测定芪参胶囊中5种成分,分离度高,重复性好,可用于芪参胶囊的质量控制。
66501	HPLC法同时测定妇科分清丸中阿魏酸和芍药苷	目的建立妇科分清丸(当归、白芍、川芎、地黄、栀子、黄连等)中阿魏酸和芍药苷的测定方法。方法采用Phenomsil C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸(17∶83)为流动相;体积流量1.0 mL/min;检测波长为230 nm。结果阿魏酸在3.61～28.88μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为97.96%,RSD为1.58%;芍药苷在8.55～68.4μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.999 3),平均回收率为98.64%,RSD为1.17%。结论本法简便、灵敏、准确、重现性好,可用于妇科分清丸的质量控制。
66502	HPLC法测定心舒乐片中丹参酮Ⅱ_A、羟基红花黄色素A、苦杏仁苷	目的建立测定心舒乐片(丹参、葛根、红花、桃仁、郁金等)中丹参酮ⅡA、羟基红花黄色素A、苦杏仁苷的HPLC方法,为心舒乐片的质量研究提供依据。方法采用HPLC法,Eclipse XDB-C18柱(5μm,4.6 mm×150 mm);测定丹参酮ⅡA采用流动相甲醇-水(75∶25),检测波长为270 nm;测定羟基红花黄色素A采用流动相甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液(26∶2∶72),检测波长为403 nm;测定苦杏仁苷采用流动相甲醇-水(20∶80),检测波长为210 nm。结果丹参酮ⅡA在0.008～0.040μg,羟基红花黄色素A在0.026～0.132μg,苦杏仁苷在0.017～0.084μg范围内呈良好线性关系;平均回收率:丹参酮ⅡA为97.61%,羟基红花黄色素A为98.04%,苦杏仁苷为98.44%;RSD:丹参酮ⅡA为0.78%,羟基红花黄色素A为1.09%,苦杏仁苷为0.82%。结论建立的方法测定快速,定量准确,重复性、稳定性较好,回收率高,可用于心舒乐片的测定。
66503	颈康舒胶囊质量标准研究	目的建立颈康舒胶囊(桂枝、姜黄、天麻、人工麝香等)的质量标准。方法采用TLC法对处方中桂枝、姜黄进行定性鉴别,以HPLC法对麝香酮与2,4-二硝基苯肼的衍生物进行鉴别;采用HPLC法以乙腈-0.1%磷酸(38∶62)、乙腈-0.05%磷酸(3∶97)为流动相,在检测波长290 nm、220 nm处分别测定桂皮醛、天麻素。结果 TLC鉴别分离度好,专属性强。桂皮醛在0.015 68～0.627 2μg、天麻素在0.044 16～0.441 6μg范围内具有良好的线性关系,相关系数r分别为0.999 9、1,平均加样回收率分别为102.25%(RSD为2.02%)和102.72%(RSD为2.40%)。结论该方法简便、准确,重复性好,可用于颈康舒胶囊的质量控制。
66504	HPLC法测定雪山金罗汉止痛涂膜剂中西红花苷-Ⅰ和龙胆苦苷	目的建立雪山金罗汉止痛涂膜剂中西红花苷-Ⅰ和龙胆苦苷的测定方法。方法采用HPLC法进行测定,色谱柱Diamonsil C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm);流动相分别为甲醇-水(45∶55)、甲醇-水(20∶80);体积流量1.0 mL/min;检测波长分别为440 nm、270 nm;柱温30℃。结果西红花苷-Ⅰ、龙胆苦苷分别在0.105 4～1.054μg(r=0.999 5)和0.804 0～2.412 0μg(r=0.999 5)范围内呈良好线性关系,平均回收率分别为100.04%和99.81%,RSD分别为0.826%和0.972%(n=9)。结论本方法准确、简便、专属性强、重复性好,可用于雪山金罗汉止痛涂膜剂中西红花苷-Ⅰ和龙胆苦苷的测定。
66505	HS-GC联用法测定速效救心丸和华佗再造丸中冰片	目的建立静态顶空-气相色谱法进行速效救心丸和华佗再造丸中冰片测定的方法。方法 HP-5毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25μm);采用程序升温模式:初始温度为80℃,以每分钟5℃的速率升温至160℃。顶空进样器:温度80℃,定量环温度90℃,传输线温度100℃,瓶平衡时间为25 min,加压压力为103.4 kPa,进样时间1 min。结果龙脑在0.05～1.00 mg/mL范围内具有较好的线性关系,平均回收率为89.12%,RSD为1.91%;异龙脑在0.05～1.00mg/mL范围内具有较好的线性关系,平均回收率为93.34%,RSD为2.67%。讨论该方法快速、简单、可靠,因此可为速效救心丸和华佗再造丸的质量控制研究奠定基础。
66506	千斤拔中黄酮类成分的UPLC/Q-TOF-MS分析	目的采用超高效液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱仪联用技术(UPLC/Q-TOF-MS)对瑶药千斤拔中黄酮类成分进行分析,并对主要成分进行鉴定。方法用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱,以水(A)/乙腈(B)梯度洗脱,使用ESI离子源,正、负离子模式下采集数据。结果 10 min内对千斤拔醇提物进行UPLC的快速分离,根据高分辨质谱结果和MS/MS碎片、结合对照品信息和相关文献,鉴定出千斤拔中20种黄酮类成分。结论应用UPLC/Q-TOF-MS技术可以快速有效地分析千斤拔中黄酮类成分及其二级质谱的裂解规律。
66507	离子交换树脂-原子荧光光谱法测定三七中的4种形态砷	目的建立分析三七中的有毒砷形态的方法。方法应用水-盐酸将三七中的形态砷原样提取后,采用阴、阳离子交换树脂成功分离了4种形态砷,无机的As(Ⅲ)、As(Ⅴ)和有机的一甲基砷酸(MMA)、二甲基砷酸(DMA)。再用氢化物发生原子荧光光谱仪,对各形态砷进行测定。结果砷在0.5～40μg/L范围内呈良好线形关系,方法的检出限为As(Ⅲ)0.20μg/L;DMA 1.25μg/L;MMA 1.14μg/L。相对标准偏差为无机砷〔As(Ⅲ)+As(Ⅴ)〕6.68%,As(Ⅲ)8.01%,As(Ⅴ)13.42%,MMA13.95%,DMA2.71%,回收率无机砷As(Ⅲ)90.30%～92.24%,As(Ⅴ)88.27%～90.91%,MMA88.18%～90.82%,DMA90.54%～101.41%。结论该方法克服了现行三七标准中将有机砷混入无机砷的缺点。
66509	HPLC法同时测定夏枯草中芦丁、金丝桃苷、槲皮素和山柰酚	目的建立高效液相色谱法同时测定夏枯草中芦丁、金丝桃苷、槲皮素和山柰酚的分析方法。方法用Diamonsil-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱分离,乙腈-0.1%磷酸进行梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长365 nm。结果芦丁、金丝桃苷、槲皮素和山柰酚分别在1.88～37.60μg/mL(r=0.999 9),5.28～39.60μg/mL(r=0.999 9),1.32～26.40μg/mL(r=0.999 9),0.168～13.44μg/mL(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均回收率均大于97%。结论本方法简便,准确,重复性好,可用于夏枯草的质量控制。
66510	狗脊炮制品总酚酸大孔吸附树脂富集工艺研究	目的研究大孔吸附树脂富集纯化狗脊炮制品中总酚酸的工艺条件及参数。方法以狗脊中总酚酸含有量为考察指标,选用不同型号的树脂,比较并优选大孔吸附树脂富集纯化狗脊总酚酸的最佳条件。结果确定HPD100型大孔吸附树脂为富集总酚酸的最佳树脂,最大上样量为0.5 g饮片/mL,2 BV水洗脱,洗脱剂为60%乙醇5 BV体积洗脱。结论该方法简便易行,适于狗脊炮制品总酚酸的富集纯化。
66511	正交试验法优选蒸苦杏仁炮制工艺	目的优选蒸苦杏仁的最佳炮制工艺。方法以灭酶程度和含苦杏仁苷量为评价指标,采用蒸汽流量、蒸制时间和厚度四因素、三水平L9(34)正交试验法,优选苦杏仁的最佳蒸制工艺。结果蒸苦杏仁最佳炮制工艺为杏仁厚度铺置3～5 cm,以大流量蒸汽蒸制30 min。结论确定的苦杏仁蒸制工艺稳定可行,对于规范蒸杏仁的炮制工艺具有一定的意义。
66512	白芍的传统规格等级与内在成分的相关性研究	目的建立白芍中3种有效成分的分析方法,对白芍采用传统分级方法分成的商品等级的药材进行成分分析,探讨成分含有量与传统规格等级的相关性。方法 HPLC法,色谱柱为Zorbax SB-C18(250 mm×4.6 mm5,μm);流动相为乙腈溶液(A)-0.1%H3PO4水溶液(B),进行梯度洗脱;检测波长为230 nm。结果测定的25批73个白芍样品中3,种成分含有量最高的是传统规格的三等白芍。结论该方法重复性好,准确,回收率好。测定结果表明白芍中3种成分含有量高低与白芍传统规格等级不太相符。
66513	桂枝麻黄各半汤药理研究与临床应用	对桂枝麻黄各半汤药理研究和临床应用进行了综述。目前桂枝麻黄各半汤具有解热、镇痛、抗流感、抗炎、平喘、免疫干预、抗过敏等药理学作用。临床主要用于感冒,上呼吸道感染,变态反应性及皮肤肌表疾病的治疗。
66514	小半夏汤研究进展	通过文献检索和查阅相关书籍,查找了近30年来国内外有关小半夏汤的相关研究,文献研究结果表明,小半夏汤是呕家圣剂,在古代和现代临床上,医生都用它来治疗各种原因引起的呕吐;在药理学研究中,小半夏汤显示出对动物的胃肠道具有一定的作用。同时,文献研究结果也提示:小半夏汤虽然止呕效果显著,但是目前其所含的抗呕吐物质基础、作用机理及方中半夏、生姜的配伍机制尚不明确,值得进一步对其进行深入研究。
66515	新技术和新剂型改善黄芩苷生物利用度的研究进展	黄芩苷具有多种药理活性,但其在脂水中的溶解度限制了临床应用。本文通过查阅目前利用新技术和新剂型增加黄芩苷溶解度,改善黄芩苷的生物利用度的研究文献,从环糊精包合物、固体分散体、磷脂复合物、微粒给药系统、金属配合物、明胶微球、透皮制剂等方面进行了综述,提出发展前景,为黄芩苷的进一步研究开发提供参考。
66516	莪术中莪术二酮抗凝血和抗血栓作用的实验研究	目的研究莪术二酮(Curdione)抗凝血和抗血栓作用,并探讨其可能的作用机制。方法应用角叉菜胶致小鼠尾血栓形成观察莪术二酮对血栓形成的影响;通过毛细管法观察莪术二酮对小鼠凝血时间(CT)的影响,并应用全自动血凝仪测定大鼠凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT);观察其对ADP诱导大鼠血小板聚集的影响;采用酶联免疫吸附测试法(ELISA)检测血清一氧化氮(NO)含量和血浆P-选择素(P-selectin)水平,放免法检测血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量。结果莪术二酮能抑制体内血栓形成;延长CT、APTT和TT;并能抑制体内ADP诱导血小板聚集;提高NO含量,降低P-selectin水平和TXB2/6-keto-PGF1α比例。结论莪术二酮具有显著抗凝血和抗血栓形成作用,其作用机制可能与抑制血小板聚集及升高NO含量有关。
66517	六味地黄方对去卵巢雌性大鼠动脉粥样硬化模型的影响	目的研究六味地黄方对去卵巢雌性大鼠(OVX)动脉粥样硬化(AS)模型的影响。方法雌性大鼠除假手术组外,其他组均切除两侧卵巢并饲以高脂饲料及维生素D3复制更年期动脉粥样硬化模型。将模型大鼠随机分为模型组、苯甲酸雌二醇(E2)组、六味地黄方组。观察给药后大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、子宫脏器指数、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化。结果六味地黄方可以显著降低去卵巢雌性大鼠血清中TC,TG,LDL-C水平,升高HDL-C水平,还可显著降低血浆中AngⅡ水平,与模型组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);六味地黄方还有升高模型大鼠血清E2和子宫指数的趋势,但与模型组比较没有显著性差异。结论六味地黄方可通过降低血清TC、TG及LDL-C、AngⅡ水平和升高HDL-C水平减轻更年期动脉粥样硬化病变的程度。六味地黄方调节雌激素水平的作用不是改善更年期动脉粥样硬化的主要途径。
66518	气滞胃痛颗粒镇痛作用研究及机制初探	目的研究气滞胃痛颗粒镇痛作用,并探讨其作用机制。方法采用醋酸扭体法和甲醛致痛法,观察气滞胃痛颗粒的镇痛效果;采用酶联免疫法,测定甲醛致痛大鼠血清中环磷酸腺苷(cAMP)和前列腺素E2(PGE2)的浓度;采用紫外分光光度法,测定大鼠炎足中的PGE2含量。结果气滞胃痛颗粒可以显著抑制醋酸引起的小鼠扭体反应;可以显著抑制甲醛引起的大鼠疼痛反应;可以显著提高甲醛致痛大鼠血清中cAMP浓度,同时显著降低血清中PGE2浓度;可以显著降低大鼠炎足中的PGE2含量。结论气滞胃痛颗粒具有明显的镇痛作用,其作用机制可能与调控cAMP信号转导通路有关。
66519	老鹳草乙醇提取液对结肠癌细胞增殖和凋亡的实验观察	目的探讨老鹳草乙醇提取液对人结肠癌HT29细胞增殖和凋亡的作用。方法采用MTT比色法比较不同浓度的老鹳草乙醇提取液作用不同时间后对结肠癌HT29细胞增殖的影响,并用流式细胞仪检测其细胞凋亡率。结果在一定范围内,老鹳草乙醇提取液的浓度越大、作用时间越长,对肿瘤细胞生长的抑制作用越强,凋亡率也越高。结论老鹳草乙醇提取液对结肠癌细胞的增殖具有抑制作用,且呈一定的时效和量效关系,其机制与诱导肿瘤细胞凋亡有关。
66520	荷丹片对动脉粥样硬化模型大鼠血脂及胰岛素抵抗的影响	目的观察荷丹片对动脉粥样硬化模型大鼠血脂及胰岛素抵抗的影响。方法 48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、荷丹片高、中、低剂量干预组及辛伐他汀组。正常组给予普通鼠饲料喂养,其余各组使用高脂饲料配合腹腔注射VD3造模。12周后取各组大鼠腹主动脉,光学显微镜下观察主动脉形态学变化;腹静脉取血测定各组大鼠血脂、空腹胰岛素及空腹血糖含量。结果荷丹片高、中剂量组降低血清TC、LDL水平,升高血清HDL水平,降低终末体质量、胰岛素抵抗指数,与模型组相比有显著性差异(P<0.05)。荷丹片高剂量组降低体质量增长百分率、Lee's指数,与模型组相比有显著性差异(P<0.05)。结论高剂量荷丹片通过调节血脂、改善肥胖状态及胰岛素抵抗发挥其抗动脉粥样硬化的作用。
66521	大蒜硝黄膏穴位贴敷治疗肠梗阻的药理作用研究	目的观察大蒜硝黄膏穴位贴敷对小鼠胃排空、小肠推进、通便的药理作用,以及对肠套叠模型小鼠套叠肠管还纳率的影响,旨在验证其临床疗效,探讨其作用机理。方法取健康昆明种小鼠,设空白组、穴位贴敷组、非穴位贴敷组,分别贴敷给药后,观察小鼠胃内容物残留率、小肠推进率、粪便排出量及其性状;肠套叠实验小鼠于禁食10 h后进行穴位贴敷,贴敷4 h后各组小鼠制作肠套叠模型,并缝合腹部皮肤继续穴位贴敷4 h,观察套叠肠管的还纳率。结果①大蒜硝黄膏穴位贴敷可明显促进小鼠胃排空,加速小肠推进,并可使小鼠首次排便时间明显提前,排便量增多,粪便性状部分呈糊状,与空白组、非穴位贴敷组相比差异显著。②非穴位组有一定的促排便作用,但是促进肠蠕动、促进胃排空作用不明显(P>0.05)。③穴位贴敷组小鼠套叠肠管的还纳率明显大于空白组和非穴位组,还纳程度明显提高(P<0.01)。结论大蒜硝黄膏穴位贴敷,通过药物和穴位的双重作用,增强胃排空、肠蠕动,促进排便。大蒜硝黄膏穴位贴敷能有效提高小鼠套叠肠管的还纳率,缓解肠管套叠的程度。
66522	姜黄素对血管性痴呆大鼠血流变学及自由基的影响	目的观察姜黄素对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力的改善作用及其对血液流变学和SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)的影响。方法采用不同时间点永久性结扎大鼠双侧颈总动脉法建立血管性痴呆动物模型,分为姜黄素组、模型对照组及假手术组,灌胃给药4周后,应用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,腹主动脉取血检测血液流变学指标,同时测定脑组织SOD活性和MDA的水平。结果姜黄素组大鼠平均逃避潜伏期较模型组明显缩短,空间搜索实验通过平台次数较模型组有明显的增加;姜黄素组大鼠全血黏度中切、低切、血浆黏度和血沉有显著性降低,具有良好的改善血液流变学作用;可拮抗脑缺血引起的SOD活性下降及MDA水平升高。结论姜黄素可改善血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力,可能与其改善血液流变学作用及其抗氧自由基作用有关。
66523	冬虫夏草口服液对焦虑小鼠行为干预的研究	目的探讨冬虫夏草口服液对广泛性焦虑小鼠行为干预的影响。方法雄性昆明种小鼠40只随机均分成4组:生理盐水组、地西泮组、低剂量虫草组、高剂量虫草组,,每组各10只小鼠。地西泮组前3 d灌胃生理盐水,后4 d灌胃地西泮。低、高剂量虫草组分别连续灌胃7 d不同剂量的冬虫夏草口服液。生理盐水组连续灌胃7 d等容积的生理盐水(1 mL)。所有实验组小鼠7 d后开始进行联合开场、明暗箱行为检测。结果联合开场实验中各药物组与生理盐水组比较,地西泮组与高剂量虫草组在中央区活动时间、距离和穿梭时间上均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而低剂量虫草组无显著性差异(P>0.05)。明暗箱实验中各药物组与生理盐水组比较,地西泮组与高剂量虫草组在明箱活动时间、相对活动时间、明箱活动路程和穿梭次数上均有显著性差异(P<0.01),而低剂量虫草组无显著性差异(P>0.05)。结论小鼠焦虑行为检测结果提示,0.75 g/(kg.d)生药含量的低剂量虫草无抗焦虑效果,而7.5 g/(kg.d)生药含量的高剂量虫草抗焦虑效果明显。
66524	HPLC法测定淫羊藿苷元脂质体中药物含量及包封率	目的建立测定淫羊藿苷元脂质体中药物含量和包封率的HPLC法。方法色谱柱Zorbax SB C18柱(4.6 mm×150 mm5,μm);流动相乙腈-水(0.04%磷酸+0.06%三乙胺)(65∶35);检测波长270 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;进样量20μL。结果辅料不干扰药物测定,淫羊藿苷元在5.12～81.92μg/mL质量浓度范围内线性关系良好(R2=0.999 9),精密度和重复性的RSD值分别为0.74%和1.98%(n=6),回收率在95.42%～101.7%(n=9)。结论该方法简便,易行,可用于淫羊藿苷元脂质体含量和包封率的测定。
66525	均匀设计法优选盘龙参中山柰酚的提取工艺研究	目的优选盘龙参中山柰酚的提取工艺条件,制定出最佳提取工艺方案。方法采用回流提取法提取,以山柰酚含有量作为指标,通过单因素试验考察含乙醇量、固液比、提取时间、提取次数4个因素对提取工艺的影响,并通过均匀设计法优选最佳提取工艺参数,最后制定最优提取方案,实验中均用HPLC法测定其盘龙参中山柰酚的含有量。结果盘龙参中山柰酚的最佳提取条件为:提取时间180 min,提取次数2次,含乙醇量为85%,固液比为1∶50,山柰酚的质量分数达3.55 mg/g。结论该提取工艺操作简便合理,结果稳定准确,重复性良好,具有可行性。
66526	挥发油对黄芩中主要黄酮成分的透皮影响	目的考察陈皮油、莪术油、川芎油、石菖蒲油4种挥发油对黄芩中黄酮成分的透皮影响。方法采用体外透皮试验方法,以接受液中黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素为指标,建立稳态扩散模型,从累积渗透-时间方程求得渗透速率常数,并计算增渗倍数。结果 4种挥发油对黄芩中3种黄酮成分透皮影响不同,陈皮油对黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素均有促透作用;莪术油对黄芩苷、汉黄芩苷有促透作用;石菖蒲油对黄芩素有促透作用;川芎油不但未显示促透作用反而抑制了3种成分的透皮。综合指标显示4种油对黄芩促透作用强度顺序为:陈皮油>莪术油>石菖蒲油>川芎油。结论陈皮油、莪术油对黄芩具有促透作用。
66527	青翘果实不同部位有效成分比较分析研究	目的研究青翘果实不同部位中连翘酯苷A、连翘苷、齐墩果酸、芦丁、槲皮素的变化,为青翘合理利用及质量评价提供科学的依据。方法连翘苷测定:采用HPLC法,Diamonsil(钻石)C18色谱柱,流动相乙腈-水(25∶75);检测波长277nm。连翘酯苷A测定:采用HPLC法,Diamonsil(钻石)C18色谱柱,流动相乙腈-0.4%冰醋酸溶液(15∶85);检测波长330nm。齐墩果酸测定:采用HPLC法,Diamonsil(钻石)C18色谱柱,流动相乙腈-水(88∶12);检测波长208 nm。芦丁、槲皮素测定:采用HPLC法,Diamonsil(钻石)C18色谱柱,流动相甲醇-0.4%冰醋酸溶液(40∶60);检测波长283 nm。结果青翘果实的果壳、果柄、种子中均不同程度含有连翘酯苷A、连翘苷,其中种子中连翘酯苷A的含有量最高,果壳中其含有量普遍高于果柄;果壳中连翘苷的含有量最高,其次是果柄、种子。结论连翘药材青翘以果实入药和老翘以果壳入药具有不同的化学成分特征。
66528	续筋接骨颗粒的制备与临床疗效观察	目的介绍续筋接骨颗粒的配方、制备工艺;观察该方在骨折愈合中的作用。方法对照组采用常规手法复位、小夹板或石膏外固定或手术切开复位内固定治疗,并配合适时功能锻炼,同时服用空白颗粒(做安慰剂)。治疗组在与对照组同样的治疗基础上加服续筋接骨颗粒,每天服3次,每次1袋,两组均以14 d为1疗程,观察3个疗程。两组均于入院后第1天治疗前抽血,查血钙、血磷,每一个疗程复查1次。结果经过42 d治疗后,续筋接骨颗粒能明显促进骨折愈合,效果明显优于对照组(统计学处理,两组有极显著性差异,P<0.01)。本制剂有明显降血钙、增高血磷作用,从而有利于骨折的愈合。结论本制剂配方、制备工艺合理,有良好的促进骨折愈合的效果。
66529	葡萄糖酸锌配伍黄精赞育胶囊治疗特发性少弱精子症	目的探讨葡萄糖酸锌配伍黄精赞育胶囊(黄精、何首乌、枸杞子、丹参、附子、肉桂、杜仲、仙茅、巴戟天、淫羊藿、蛇床子、山茱萸、肉苁蓉、熟地黄、当归、白术)治疗特发性少弱精子症的临床疗效。方法特发性少弱精子症患者164例随机分为两组,研究组86例,给予葡萄糖酸锌+黄精赞育胶囊治疗;对照组78例,单纯给予黄精赞育胶囊治疗,疗程均为三个月。观察两组患者治疗前后精子密度、a级精子百分比(、a+b)级精子百分比的变化及两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗后精子密度、a级精子百分比(、a+b)级精子百分比均较治疗前明显升高,P<0.05,且研究组治疗后上述指标明显高于对照组,P<0.05;研究组显效率及总有效率均明显高于对照组,P<0.05。结论葡萄糖酸锌配伍黄精赞育胶囊治疗特发性少弱精子症效果明显优于单用黄精赞育胶囊治疗,说明中西医结合可优势互补,明显提高临床疗效。
66530	同期放化疗联合扶正固本颗粒治疗中晚期食管癌临床观察	目的观察扶正固本颗粒联合周剂量紫杉醇(PTX)同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法将90例中晚期食管癌患者随机分为扶正固本颗粒加放化疗组与单纯放化疗组,两组均行常规分割放疗,2 Gy/d,总量60～64 Gy/6～7周。同期化疗开始于放疗的第1天,紫杉醇30 mg/m2、d1,每周重复,共6周期。扶正固本颗粒加放化疗组在行放化疗的同时,给予扶正固本颗粒口服,15 g/次,3次/日,42～49 d为一疗程。完成1个疗程后评价2组近期疗效和毒副反应。结果治疗组与对照组有效率分别为80.0%、60.0%;对照组发生放射性食管炎、肝肾功能损害、消化道反应及骨髓抑制的程度重于治疗组。结论扶正固本颗粒联合放化疗治疗中晚期食管癌能增强机体免疫功能,提高近期疗效,减轻毒副反应。
66531	胡芦巴胶及其改性材料对盐酸小檗碱片剂崩解和溶出性能的影响	目的制备胡芦巴胶改性材料并对其结构和粉体性质进行表征,评价其用于片剂时对崩解和溶出性能的影响及其潜在机制。方法分别制备胡芦巴胶与甘露醇的共研物、与丙烯酸的共聚物,通过红外光谱表征各材料的结构变化、扫描电镜观察其表观形态,测定其粉末的休止角、松密度和振实密度以及在不同介质中的吸水溶胀性能,压制不同含有量上述材料的盐酸小檗碱片并测定片剂崩解时限和溶出度。结果低含有量胡芦巴胶能改善片剂崩解和溶出,但用量增大则延缓崩解;与甘露醇制得的共研物在吸水性、流动性和促进崩解等方面均得到一定程度提高;与丙烯酸的共聚物呈多孔状、遇水迅速膨胀呈透明凝胶,流动性和促崩解性能明显提高,且可能作为超级崩解剂应用,有利于拓宽其在药剂中的应用。结论共研和共聚均在一定程度上改善了胡芦巴胶的流动和吸水性能,能够显著促进片剂崩解和释药,有利于拓宽其在药剂中的应用。
66532	磺丁基醚-β-环糊精对葛根素的增溶作用及其包合物的研制	目的制备和鉴定葛根素-磺丁基醚-β-环糊精包合物。方法采用冷冻干燥法制备葛根素-磺丁基醚-β-环糊精包合物。运用相溶解度法考察不同pH条件下磺丁基醚-β-环糊精对葛根素的增溶作用,并采用差示扫描量热分析法、红外光谱分析法和体外溶出度法鉴定包合物。结果在相同pH下随磺丁基-β-环糊精浓度的增加,葛根素的溶解度逐渐增加,其溶解度曲线呈AL型。冻干粉末经鉴别已形成包合物,其在5 min的溶出度可达原料药的6倍。结论作为一种新型的药用辅料,磺丁基醚-β-环糊精能与葛根素形成稳定的包合物,显著提高葛根素的溶解度和溶出度。
66535	不同加工处理方法对中药SO_2残留在不同贮藏期内变化规律研究	目的通过不同加工处理方法对中药中残留的二氧化硫在不同贮藏时限内的动态变化过程进行比较分析研究,进而总结出不同预加工处理方法在一定保存时限内对中药中二氧化硫残留量影响的变化规律,以达到减少二氧化硫残留的目的。方法采用二氧化硫残留量测定法对经不同加工方法处理过的样品在不同贮藏期内SO2残留量进行检测。结果通过洒醋烘干预加工处理方法能有效降低SO2残留量;随着样品贮藏时间的延长,SO2残留量呈明显正相关减少。结论本项目中的加工处理方法能作为减少中药SO2残留的控制方法。
66536	红曲霉诱导产生红曲色素条件的研究	目的诱导红曲霉,增加红曲色素产量,确定最佳诱导条件。方法以D-青霉胺(H-Pen)为诱导剂,在红曲霉发酵过程中添加H-Pen,使红曲霉产生红曲色素,并观察色素产量的变化。选取诱导剂H-Pen加量、培养基pH、培养温度、培养时间以及每瓶装液量等五因素,做单因素实验,确定红曲霉产生红曲色素的最佳诱导条件。结果最佳诱导条件为H-Pen的添加量为0.000 7%,培养基pH为3.5,培养温度为30℃,培养时间为12 d,每瓶装液量为50 mL。结论优化得到的培养条件稳定,产红曲色素量明显提高。
66537	蒙药珍宝丸药物血清对雪旺细胞增殖的影响	目的观察蒙药珍宝丸药物血清对体外培养雪旺细胞增殖的影响。方法选用新生24 h SD大鼠,取双侧坐骨神经,分离、培养并纯化雪旺细胞,用S-100免疫细胞化学染色法鉴定雪旺细胞,将纯化的雪旺细胞分别用胎牛血清、不同给药剂量大鼠血清、以及不含药大鼠血清培养,并分别于培养的第1天、第4天以及第7天用MTT法观察各组雪旺细胞增殖情况。结果 (1)S-100免疫染色结果显示纯化后的雪旺细胞纯度为93.8%。(2)MTT法测得培养第7天时高剂量含药血清组OD值明显高于正常剂量含药血清组和不含药大鼠血清组OD值(P<0.05),而全过程中胎牛血清组OD值明显高于不含药大鼠血清组OD值(P<0.05)。结论蒙药珍宝丸药物血清在适度条件下可促进雪旺细胞的增殖。
66538	HPLC法同时测定达斯玛保丸中木香烃内酯、异土木香内酯和土木香内酯	目的建立达斯玛保丸(诃子、木香、藏木香、紫草茸、翼首草、藏茜草、安息香、麝香、铁棒锤、镰形棘豆、多刺绿绒蒿、兔耳草、金腰子、榜嘎、止泻木子)中木香烃内酯、异土木香内酯和土木香内酯的测定方法。方法采用HPLC法对制剂中主要成分木香烃内酯、异土木香内酯和土木香内酯进行定量分析。色谱柱为CAPCELL PAK C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(58∶42);检测波长225 nm,柱温30℃,体积流量1.0 mL/min。结果木香烃内酯在0.199 6～3.493μg、异土木香内酯0.219 6～3.843 0μg、土木香内酯0.210 6～3.685 5μg范围内均呈良好的线性关系,平均回收率分别为97.57%、98.91%、97.21%,RSD分别为1.65%、1.37%、1.44%(n=6)。结论方法准确可靠,专属性强,结果稳定,重复性好,可有效控制制剂质量。
66539	少腹逐瘀丸对子宫内膜异位症大鼠MMP-9和TIMP-1 mRNA表达的影响	目的探讨少腹逐瘀丸(当归、赤芍、川芎等)对患子宫内膜异位症大鼠子宫内膜组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、孕三烯酮组、少腹逐瘀丸高剂量组、低剂量组,另设假手术组。给药30 d后,以RT-PCR法检测大鼠在位以及异位内膜组织中MMP-9和TIMP-1 mRNA表达。结果少腹逐瘀丸能显著降低子宫内膜异位症大鼠MMP-9 mRNA的表达(P<0.01),显著升高TIMP-1 mRNA的表达(P<0.01)。结论少腹逐瘀丸可调节MMP-9/TIMP-1的平衡,这可能是其治疗子宫内膜异位症的作用机制之一。
66540	升阳益胃汤加减对腹泻型肠易激综合征患者疗效及生活质量的影响	目的观察升阳益胃汤加减对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者临床疗效及生活质量的影响。方法选择IBS-D患者80例随机分为两组,治疗组给予升阳益胃汤加减治疗,对照组用西药常规治疗,疗程均为4周。观察患者治疗后临床疗效,并采用国际通用SF-36生存量表对患者治疗前后的生活质量进行评估。结果治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为65.0%;治疗组在SF-36量表中躯体疼痛、总体健康、社会功能、精神健康方面的积分均有明显提高(P<0.05),并且优于对照组(P<0.05)。结论升阳益胃汤加减不仅能够改善IBS-D患者症状,并且可提高患者的生活质量。
66541	注射用红花黄色素冻干粉针治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证的多中心随机对照临床研究	目的评价注射用红花黄色素冻干粉针剂治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、单盲、阳性药平行对照研究。受试者共220例,试验组110例,对照组110例。试验组用注射用红花黄色素冻干粉针剂250 mg,加入生理盐水100 mL内,静脉点滴,每日1次;对照组用红花注射液5 mL×3瓶,加入5%葡萄糖注射液250 mL内,静脉点滴,每日1次。治疗14 d后,观察并评价其临床疗效和安全性。结果两组中医证候学积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组中医证候疗效总有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组疾病总有效率比较无明显差异(P>0.05);两组心绞痛症状积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组硝酸甘油停减疗效、心电图疗效差异无统计学意义(P>0.05)。不良事件发生率分别为2.8%和3.7%,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论注射用红花黄色素冻干粉针剂治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证患者安全有效,可以进一步研究。
66542	葛根芩连汤及不同配伍组中生物碱类成分的肠外翻吸收研究	目的应用肠外翻模型研究葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连和炙甘草)及其不同配伍组中4个生物碱类成分在大鼠不同肠段的吸收特征。方法采用肠外翻模型,考察葛根芩连汤中黄连碱、药根碱、小檗碱、巴马汀4个生物碱类成分的肠吸收机制;同时考察不同肠段、药物浓度等因素对它们吸收的影响并比较各组分在全方和不同配伍组给药时的吸收变化情况。结果各组分在不同肠段的吸收均为线性吸收,符合零级吸收速率。药根碱在各肠段的吸收方式除被动扩散外还存在主动转运。小檗碱、巴马汀的吸收速率常数(Ka)均随剂量的增加而增加,显示它们为被动扩散。黄连碱在空肠中的吸收表现为主动转运;而在十二指肠、回肠、结肠中表现为被动扩散。肠道不同部位的吸收实验表明,全方中小檗碱、巴马汀的最佳吸收部位为空肠;黄连碱、药根碱的最佳吸收部位为结肠。结论比较不同配伍组的Ka,4个生物碱成分在全方中吸收最好,其他三个配伍组的吸收没有显著性差异。
66543	五味子多糖抗变态反应活性新发现	目的比较未脱蛋白和脱蛋白五味子多糖组的药理活性的抗变态反应活性和多糖组成,并探讨其作用机制。方法利用Finigen Trace DSQ GC-MS(TR-5MS柱)对五味子粗多糖进行单糖组成测定,通过小鼠耳异种被动皮肤过敏试验(小鼠PCA实验)和腹腔肥大细胞脱颗粒实验观察五味子多糖的抗变态反应药理作用。结果五味子粗多糖主要是由D-葡萄糖、D-半乳糖及D-半乳糖醛酸组成,其具有稳定肥大细胞、抑制肥大细胞脱颗粒的作用,其中未脱蛋白部位较脱蛋白部位活性更强。结论五味子多糖提取物具有抗I型变态反应的功效,并且未脱蛋白部位较脱蛋白部位抗变态反应活性更强。
66544	甘草酸单铵乙醇脂质体凝胶对小鼠湿疹的疗效	目的制备甘草酸单铵乙醇脂质体凝胶,并研究其对小鼠湿疹疗效。方法注入法制备甘草酸单铵乙醇脂质体,考察其形态、粒径分布、Zeta电位、包封率及其凝胶离体透皮试验;考察湿疹小鼠耳朵肿胀程度及质量变化,HE染色观察右耳病理变化。结果甘草酸单铵乙醇脂质体为球状小囊泡,平均粒径为(134±11.8)nm,Zeta电位为-7.10 mV,包封率为(79.59±7.06)%;甘草酸单铵乙醇脂质体凝胶能增加甘草酸单铵在小鼠皮肤渗透速率;甘草酸单铵乙醇脂质体凝胶能减弱小鼠右耳肿胀,减少炎性细胞数量。结论甘草酸单铵乙醇脂质体凝胶对小鼠湿疹具有一定的治疗作用。
66545	金莲花中牡荆苷在兔体内药动学及组织分布研究	目的采用HPLC技术,阐明中药金莲花中有效成分牡荆苷在体内的药动学及组织分布规律。方法以新西兰白兔为研究对象,通过静脉注射(iv)、腹腔注射(ip)、肌肉注射(im)3种不同给药方式,比较3种不同给药方式的牡荆苷在新西兰白兔体内的药动学特点;研究静脉注射牡荆苷后在兔体内组织分布情况,考察静脉注射牡荆苷后其在动物体内的组织分布特征。采用3P97程序计算药物代谢动力学参数。结果 3种给药方式在兔体内的房室模型均符合二房室开放模型,牡荆苷在新西兰白兔体内分布及消除较快。新西兰白兔静脉注射牡荆苷后,牡荆苷可广泛分布于兔体内各组织中,各组织中AUC大小顺序为肾>肝>肺>脾>心>脑,提示肾对牡荆苷具有很高的摄取率,同时它又较难通过血脑屏障。结论该方法简便、快速、稳定可靠,适用于牡荆苷的体内分析。
66546	酶联免疫吸附剂测定法考察丹参滴注液去除蛋白工艺的研究	目的研究丹参滴注液去除蛋白工艺,考察工艺的合理性。方法采用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA法),以丹参蛋白为检测指标研究丹参滴注液制备工艺中去除蛋白的效果。结果丹参提取药液经醇沉及超滤工艺后含蛋白量大大降低,低于检测限。结论醇沉和超滤工艺可有效去除丹参滴注液中的蛋白,保证制剂安全。
66547	胡黄连总苷脂质体中胡黄连苷Ⅱ及包封率的测定	目的建立胡黄连总苷脂质体中胡黄连苷Ⅱ及包封率的测定方法。方法使用Hedera-ODS-2 C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.667%醋酸水(21∶79);体积流量1 mL/min;柱温30℃;紫外检测波长264 nm。用葡聚糖凝胶柱分离脂质体与游离药物。结果胡黄连苷Ⅱ与辅料及溶剂峰分离良好,线性范围为1.01～100.72μg/mL(r=0.999 6),加样回收率在100.00%～101.74%之间,RSD分别为0.40%、0.42%、0.45%。结论所用方法准确可信,可用于胡黄连总苷脂质体中胡黄莲苷Ⅱ及包封率测定。
66548	HPLC法同时测定归脾丸中甘草酸与藁本内酯	目的以多项测定指标控制制剂质量,对归脾丸(当归、木香、党参、白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、大枣)中的甘草酸与藁本内酯进行了定量测定研究。方法以乙腈-甲醇-0.1%磷酸(37∶18∶45)为流动相,采用高效液相法,同时测定了归脾丸中甘草酸和藁本内酯。结果通过方法学考察,甘草酸的进样量在0.069 5～1.39μg(r=0.999 98);藁本内酯的进样量在0.083～0.664μg(r=0.999 99),与峰面积呈良好的线性关系。甘草酸的平均回收率为98.89%,RSD为0.68%(n=9);藁本内酯的平均回收率为98.96%,RSD为0.75%(n=9)。结论该方法测定归脾丸中甘草酸与藁本内酯简便、快捷、实用。
66549	二阶导数光谱法测定复方吴茱萸碱纳米乳中吴茱萸碱	目的建立二阶导数光谱法测定复方吴茱萸碱纳米乳中吴茱萸碱。方法通过有机溶剂法破乳,采用二阶导数光谱法,于288 nm和291 nm波长处测定峰谷差值(P288-V291),测定复方吴茱萸碱纳米乳中吴茱萸碱。结果吴茱萸碱在5.2～20.8μg/mL质量浓度范围内与二阶导数峰谷差值呈良好的线性关系;回归方程为:Y=0.081 2X+0.003 5(r=0.999 7);平均回收率为99.60%、RSD为1.04%(n=9);日内及日间精密度的RSD均小于1%(n=5)。结论本方法准确性高、精密度好、操作简单,可用于吴茱萸碱复方纳米乳中吴茱萸碱的测定。
66550	不同方法制备四逆汤中化学成分对比研究	目的比较并评价四逆汤的传统制备法与《中国药典》2010年版一部所载制备方法。方法采用RP-HPLC测定并比较两种方法制备的四逆汤中甘草酸、新乌头碱、乌头碱、次乌头碱、6-姜辣素的含有量及干膏量。甘草酸色谱柱为Krosmasil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.2 mol/L醋酸铵溶液(65∶35,含0.5%冰醋酸)为流动相,检测波长为250 nm;双酯型二萜类生物碱(DDA)色谱柱为Symmetry Shield RP18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇(A)-0.05%三乙胺水溶液(B)梯度洗脱,检测波长为237 nm;6-姜辣素色谱柱为Symmetry Shield RP18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-甲醇-水(40∶5∶55)为流动相,检测波长为280 nm。结果按传统方法制备四逆汤含甘草酸、6-姜辣素的量和干膏量分别是按中国药典方法制备四逆汤的3.6倍、1.7倍和5倍,新乌头碱、乌头碱和次乌头碱的含有量总和相近。结论从化学成分的角度,初步揭示四逆汤的传统制备方法与中国药典方法相比存在一定差别。
66551	丹葛明目即型凝胶的定量测定及体外释放研究	目的测定丹葛明目即型凝胶中药物的含有量,并对其体外释放行为进行考察,为研制丹葛明目即型凝胶提供依据。方法建立HPLC法测定制剂中丹酚酸B和葛根素,并以此为指标,采用无膜溶出模型对该制剂的体外释放行为进行了考察。结果葛根素进样量在0.172～1.72μg范围内与峰面积线性关系良好,丹酚酸B进样量在0.376～3.76μg范围内与峰面积线性关系良好。丹葛明目即型凝胶中葛根素和丹酚酸B的平均回收率分别为102.5%和99.9%。凝胶溶蚀和药物累积释放量与时间均呈零级动力学,且二者线性相关,释放量取决于凝胶溶蚀量。结论本方法操作简便,结果准确可靠。采用无膜溶出法进行体外释放测定能较好地模拟丹葛明目即型凝胶的释药行为。
66552	酸枣叶化学成分的研究	目的研究酸枣叶中的化学成分。方法用酸枣叶醇提物分别经石油醚、乙酸乙酯萃取,再经柱层析进一步分离,所得化合物根据理化性质和波谱解析鉴定其化学结构。结果经化学和波谱分析鉴定了5个,黄酮类成分有芦丁(1)、槲皮素-3-O-α-L-(鼠李糖)(1→6)β-D-半乳糖(2);五环三萜类成分有lupeol(4)、zizyberanalic acid(6)、epiceanothic acid(7)。结论化合物2、6为首次从该植物中得到。
66553	冷水花化学成分研究	目的研究冷水花的化学成分。方法冷水花的醇提物经乙酸乙酯和正丁醇萃取,再经柱层析分离纯化,并根据化合物的理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果从冷水花中分离并鉴定了8个化合物,分别为α-香树脂醇乙酸酯(1),亚麻油酸乙酯(2),十六酸乙酯(3),咖啡酸乙酯(4),α-香树脂醇(5),β-谷甾醇(6),槲皮素(7),β-胡萝卜苷(8)。结论以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
66554	白背叶黄酮类化学成分研究	目的研究白背叶的黄酮类化学成分。方法白背叶醇提取物分别经石油醚、乙酸乙酯和正丁醇提取,再经多种柱色谱方法进行分离和纯化,根据理化性质、对照品对照和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从白背叶的乙醇提取物中分离得到6个黄酮类化合物,分别鉴定为洋芹素(1);洋芹苷(2);芹菜素-7-O-β-D-(6″-O-乙酰基)-葡萄糖苷(3),芹菜素-7-O-β-D-(6″-反式-对-香豆酰基)-葡萄糖苷(4),vicenin 2(5),corymboside(6)。结论化合物3～6为首次从该植物中分离得到。
66555	黄精低聚糖的分离纯化及结构分析	目的从黄精中分离纯化低聚糖样品并进行结构分析。方法采用80%乙醇回流提取,D101大孔吸附树脂柱层析、活性炭柱层析和Sephadex LH-20凝胶柱层析分离纯化,得到黄精低聚糖样品。采用化学分析方法研究黄精低聚糖样品的理化性质,并通过高效凝胶渗透色谱(HPGPC)、气相色谱(GC)、紫外光谱(UV)、红外光谱(IR)、核磁共振氢谱(1HNMR)和核磁共振碳谱(13C NMR)等方法对黄精低聚糖样品进行结构分析。结果黄精低聚糖样品纯度较高,为均一性组分,平均分子量为1 471 Da,由单一葡萄糖组成的D-吡喃葡聚糖,分子结构中葡萄糖的连接方式主要为1→3和1→4,苷键构型以β-糖苷键为主,还含有少量的α-糖苷键。结论首次从黄精中分离并鉴定了黄精低聚糖。
66556	摩鲁新L对照品法测定中药桑白皮总黄酮	目的测定中药桑白皮中总黄酮。方法以摩鲁新L为对照品,3%AlCl3溶液为显色剂,分光光度计的测定波长为401 nm。结果其回归方程为A=0.010 9ρ-0.007 4,相关系数R2=0.999 6,RSD为1.61%,平均回收率为99.5%。含总黄酮1.4%。结论方法专属性强,操作简便、稳定、重复性好,可作为桑白皮质量检验的一个补充手段。
66557	不同炮制方法对紫金砂中成分及活性的影响	目的研究不同炮制方法对紫金砂成分及其体外抑制胃H+/K+-ATP酶活性的影响。方法采用HPLC法测定紫金砂醇提物中没药烷吉酮,并利用H+/K+-ATPase试剂盒测定紫金砂醇提取物对离体培养小鼠胃壁细胞中H+/K+-ATP酶活性的影响。结果紫金砂不同炮制品中没药烷吉酮量有较大变化,其中麸烘样品没药烷吉酮量下降最严重,减少达50%;各炮制品醇提物与阴干样品的成分进行指纹图谱比对时,存在峰缺失和含有量变化。阴干、酒蒸、炒黄、麸炒、麸烘、醋炒、土炒、姜汁炙、米泔水制9种炮制品醇提物对H+/K+-ATP酶的IC50按生药量计算依次为144.93、123.28、283.04、148.44、375.38、129.86、171.50、76.64和120.70μg/mL。结论紫金砂不同炮制品所含成分和H+/K+-ATP酶抑制活性均存在明显的差异,其中,姜汁炙抑制活性最好,推荐使用姜汁炙炮制紫金砂饮片。
66558	杜仲雄花HPLC指纹图谱及成分积累规律的研究	目的建立杜仲雄花的HPLC指纹图谱,分析杜仲雄花中成分的积累规律。方法采用Ameritech C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.05%磷酸溶液梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温25℃;检测波长238 nm。结果对不同日期采集的杜仲雄花的指纹图谱进行评价,生成对照指纹图谱,确定了22个共有峰。杜仲雄花的成分积累规律为京尼平苷酸含有量花蕾期最低,至盛花期最高。绿原酸含有量花蕾期最高,始花期最低,末花期上升。京尼平苷含有量始花期最低,盛花期最高。结论杜仲雄花的盛花期是兼顾质量和产量的最佳采摘期。
66559	大叶钩藤植物不同部位中钩藤碱分析	目的分析广西不同产地大叶钩藤植物不同部位所含钩藤碱。方法应用HPLC分别对21批不同产地大叶钩藤植物的带钩茎枝、无茎枝钩、无钩茎枝、主杆和叶的钩藤碱进行测定,并分析评价各部位的药材质量。Gemini C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(含0.002 mol/L三乙胺,冰乙酸调pH至7.5)(64∶36),体积流量1.0 mL/min,检测波长254 nm。结果 21批大叶钩藤植物中的上述各部位均可检出钩藤碱成分,整体上带钩茎枝、无茎枝钩、无钩茎枝和主杆各部位含有量相近,叶含有量大于上述四个部位。结论大叶钩藤植物的不同部位均具有进一步开发利用的价值,应当物尽其材。
66560	中药复方多维药性量化指标的建立及双指标率序列分析	目的建立中药复方多维药性量化指标及对其进行双指标率序列分析实现中药复方的综合功效量化分析。方法建立了中药药性四气、五味、归经及升降浮沉量化指标值及中药药性值-剂量定量计算公式。用该方法构建了以六味地黄丸为基础的6种中药复方的多维药性量化指标,并用改进的适用于连续变量分析的双指标率序列分析法计算了六种复方的多维药性的共有率及变异率。结果多维药性量化指标的量值分布模式、共有率和变异率可以定量反映中药复方的主要作用部位及对应的作用强度、综合功效程度。结论本研究建立的中药复方多维药性量化指标系统及双指标率序列分析方法,可以较好地定量描述某些种类的中药复方的药性及功效作用细节,实现"药证对应"基本原理的初步定量表示及分析。
66561	大蒜有机硫化物抗肿瘤分子机制的研究进展	大蒜有机硫化物是大蒜的主要活性成分,其抗肿瘤作用的分子机制主要通过抑制肿瘤细胞增殖,阻滞细胞周期,并且能够增强组蛋白乙酰化、介导细胞凋亡相关蛋白表达、影响细胞信号转导通路途径,从而诱导了肿瘤细胞凋亡。
66563	灵芝孢子粉对戊四氮所致癫痫大鼠脑组织IL-2和胞内Ca~(2+)表达的影响	目的研究灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织IL-2和胞内Ca2+表达的影响。方法 30只Wistar雄性大鼠随机分成3组,灵芝孢子粉组和癫痫模型组用戊四氮腹腔注射,空白对照组用同等体积生理盐水腹腔注射。同时灵芝孢子粉组经灌胃给予灵芝孢子粉,癫痫模型组和空白对照组经灌胃给予同等体积的生理盐水。实验结束后取鼠脑,用放射免疫法测定脑组织IL-2水平,用Fura-2双波长荧光法测定胞内Ca2+。结果与癫痫模型组相比,灵芝孢子粉组脑组织IL-2和胞内Ca2+明显降低(P<0.05)。结论灵芝孢子粉对戊四氮诱导的癫痫大鼠的治疗作用是通过明显降低癫痫大鼠脑组织IL-2和胞内Ca2+水平实现的。
66564	4种蜘蛛毒素对人肺腺癌细胞株A549体外增殖的影响	目的比较4种蜘蛛毒素对肺腺癌细胞株A549体外增殖抑制作用的强弱。方法采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)测定了不同质量浓度的雷氏大疣蛛、敬钊缨毛蛛、海南单柄蛛和虎纹单柄蛛毒素对人肺腺癌细胞株A549的抑制作用,DNA琼脂糖凝胶电泳法检测4种蜘蛛毒素对A549细胞的凋亡作用并观察细胞形态变化。结果 4种蜘蛛毒素对A549的细胞增殖具有不同的抑制作用;同一蜘蛛毒素浓度越高抑制作用越好,蜘蛛毒素作用时间越长抑制效果越强,量效关系和时效关系良好。经雷氏大疣蛛和敬钊缨毛蛛毒素作用的A549细胞电泳均出现相差约200 bp的DNA梯子状条带,形态学观察到细胞凋亡。结论 4种蜘蛛毒素对A549细胞增殖的抑制作用效果不同,以雷氏大疣蛛毒素作用最强,IC50为16μg/mL。
66565	丹参注射液对实验性大鼠脑出血灶周围神经元凋亡的影响	目的探讨丹参注射液对实验性大鼠脑出血灶周围神经元凋亡的影响。方法应用脑立体定位仪将肝素化VII型胶原酶注入大鼠尾壳核建立脑出血模型。大鼠随机分为正常对照组、出血对照组和治疗组。分别在不同时间段观察大鼠神经行为学、凋亡蛋白Caspase-3的表达及神经元的超微结构变化等指标。结果治疗组大鼠神经行为学评分较出血对照组明显减少(P<0.05);治疗组Caspase-3阳性细胞数较出血对照组明显降低(P<0.05);7 d治疗组Caspase-3阳性细胞数较3 d治疗组降低(P<0.05);电镜结果显示,治疗组与出血对照组比较,神经元细胞各结构形态相对完整。结论丹参注射液对抑制大鼠脑出血灶周围神经元的凋亡具有较好的作用。
66566	抵当芪桂汤对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠心肌α-SMA mRNA表达的影响	目的观察抵当芪桂汤对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠心肌α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA表达的影响。方法 80只SD大鼠随机抽取10只为空白对照组(n=10),其余大鼠予STZ 60 mg/kg一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型。选取成模动物55只随机分为模型对照组(n=11)、达美康组(n=11)、抵当芪桂汤组(n=11)、抵当芪桂汤大剂量组(n=11)、抵当芪桂汤加达美康组(n=11),分别于造模第4天开始灌胃给药,1次/日,连续8周。第8周末,用免疫组化法测定大鼠心肌组织中α-SMA的表达,用RT-PCR及荧光定量PCR法检测大鼠心肌组织α-SMA mRNA的表达。结果干预结束时与模型对照组比较,各干预组大鼠空腹血糖均降低,糖化血红蛋白的升高得到抑制,其中以达美康组、抵当芪桂汤加达美康组大鼠最为明显(P<0.05);各干预组大鼠心肌组织中α-SMA的免疫组化表达及mRNA表达均降低,其中以抵当芪桂汤组、抵当芪桂汤加达美康组最为明显(P<0.05)。结论抵当芪桂汤可通过抑制STZ大鼠心肌组织中α-SMA表达,保护心肌,阻止或延缓糖尿病心肌纤维化的进程。
66567	刺五加注射液拮抗庆大霉素所致豚鼠耳蜗血管纹细胞凋亡的实验研究	目的研究刺五加注射液是否对庆大霉素所致耳蜗血管纹细胞凋亡具有拮抗作用并探讨机制。方法设立正常对照组、庆大霉素组、刺五加注射液组、庆大霉素+刺五加注射液组,连续10 d用药后观察4组实验动物耳蜗血管纹细胞caspase-3的表达与凋亡情况。结果用药后庆大霉素组血管纹细胞caspase-3的表达显著增高,与刺五加注射液组和正常对照组相比差异显著;通过脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术(Tunel)检测血管纹细胞发现正常对照组、刺五加注射液组均无Tunel染色阳性细胞,庆大霉素组血管纹细胞存在Tunel染色阳性细胞,与正常对照组和刺五加注射液组相比差异明显。结论庆大霉素作用下可使血管纹细胞发生过度凋亡,刺五加注射液可以降低血管纹细胞caspase-3的表达、抑制血管纹细胞凋亡,达到防治耳聋的作用。
66568	沙煲暗罗根乙醇提取物的抗氧化活性和抗菌活性研究	目的考察沙煲暗罗根乙醇提取物不同萃取物的抗氧化和抗菌活性。方法研究沙煲暗罗根乙醇提取物不同萃取物对羟基自由基和DPPH的抗氧化效果,并与Vc对比,找出IC50值;同时研究其抑菌效果,测出最低抑菌浓度。结果乙酸乙酯萃取物对羟基自由基和DPPH的清除效果最好,IC50值分别为110.8μg/mL和156.5μg/mL;三氯甲烷萃取物有最好的抑菌效果,对大肠杆菌和枯草芽孢杆菌最小抑菌质量浓度均为20 mg/mL,对金黄色葡萄球菌的最小抑菌质量浓度为40 mg/mL。结论沙煲暗罗根乙醇提取物中乙酸乙酯萃取物有较好的抗氧化,三氯甲烷萃取物有较好的抑菌活性。
66569	小檗碱对糖尿病肾病大鼠肾小球系膜细胞增殖和分泌TGF-β_1的影响	目的探讨小檗碱对糖尿病肾病大鼠肾小球系膜细胞增殖和分泌TGF-β1的影响。方法分离培养糖尿病肾病大鼠肾小球系膜细胞,用MTT法检测系膜细胞的增殖能力,ELISA法测定系膜细胞分泌的TGF-β1,放射免疫法测定系膜细胞产生cAMP水平。结果间接免疫荧光鉴定结果显示所培养的细胞为系膜细胞。小檗碱(15、30、60、120μmol/L)能有效的抑制糖尿病肾病大鼠系膜细胞的增殖和TGF-β1的分泌,并显著升高糖尿病肾病大鼠系膜细胞的cAMP水平。结论升高糖尿病肾病大鼠系膜细胞cAMP水平可能是小檗碱发挥抑制系膜细胞过度增殖和分泌的机制之一。
66570	朱砂安神丸定量指纹图谱可靠度研究	目的建立中药指纹谱不确定度和可靠度评价方法并应用于朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归和甘草)HPLC指纹谱评价。方法采用RP-HPLC法,建立了指纹图谱并用系统指纹定量法综合评价12批样品的不确定度和可靠度。结果确定55个共有峰,朱砂安神丸的宏定性宏定量可靠度均大于0.97,其余10批样品的宏定性宏定量可靠度均大于0.96。结论所建立不确定度和可靠度评价方法能准确反映朱砂安神丸指纹谱变动性以及定性和定量信息的可靠程度。
66572	合欢皮中抗肿瘤血管新生有效物质的筛选	目的明确合欢皮抗肿瘤血管新生有效部位的有效物质。方法采用有机溶剂萃取、大孔树脂洗脱得到有效组分;常规理化方法进行定性检测,摇瓶法测油水分配系数,SRB法在HMEC-1细胞上进行活性评价。结果 (1)从合欢皮抗肿瘤血管新生有效部位的苷类物质中初步分离得到木质素苷与皂苷,酸水解、三氯甲烷萃取得其苷元。(2)细胞活性检测结果表明,皂苷能明显抑制HMEC细胞的生长,IC50为3.36μg/mL;而苷元和木质素苷不能抑制细胞生长。(3)组分1的油水分配系数logP为-0.79,而组分2的油水分配系数logP为-1.56,组分3的油水分配系数logP为-1.69。结论合欢皮抗肿瘤新生血管有效部位中主要有效物质为皂苷类。根据油水分配系数推测其不能透过细胞膜。
66573	广西山油柑不同部位挥发油成分及抗菌作用的研究	目的研究广西山油柑叶、茎、果不同部位挥发油成分及抗菌作用。方法采用气相色谱-质谱联用法(GC/MS)分离鉴定不同部位挥发油成分;采用平皿法分别测定山油柑叶挥发油、叶水提物、果水提物和茎水提物抗菌作用的MIC。结果从山油柑叶、茎、果挥发油中分别鉴定出84、67、65个化合物,占挥发油总量的91.4%、80.99%、94.13%。山油柑4种提取物除大肠埃希氏菌外,对金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鼠伤寒沙门氏菌、腐生葡萄球菌、甲型溶血链球菌、乙型溶血链球菌具有较好的抑制作用。结论广西山油柑叶、茎、果3种不同部位挥发油中的化学成分主要是反式α-蒎烯、R-(+)-柠檬烯、β-罗勒烯等成分,这些可能是山油柑挥发油抗菌作用的主要成分。
66574	高效液相色谱-质谱法测定血浆中槲皮素及其主要代谢产物	目的建立人口服槲皮素后血浆中槲皮素及其部分代谢产物定量测定的方法。方法血浆样品经甲酸酸化,乙腈沉蛋白,乙腈及甲醇提取后,提取液浓缩至干,流动相溶解后进样。WATERS BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm 1.7μm);流动相A为1%甲酸水溶液,B为1%甲酸乙腈溶液,柱温40℃,体积流量0.4 mL/min;电喷雾离子源,四级杆质谱检测器,选择离子监控模式,检测离子质荷比为301.1(槲皮素),477.1(槲皮素-3-O-葡萄糖苷酸),463.2(槲皮素-3-O-葡萄糖苷),491.2(异鼠李素-3-O-葡萄糖苷酸),269.1(芹菜素)。结果槲皮素,槲皮素-3-O-葡萄糖苷酸,槲皮素-3-O-葡萄糖苷,异鼠李素-3-O-葡萄糖苷酸的线性范围为5～1 280μg/L;槲皮素-3-O-葡萄糖苷酸,槲皮素-3-O-葡萄糖苷和异鼠李素-3-O-葡萄糖苷酸的日间、日内相对标准差均小于6%;相对回收率97.54%～104.03%,提取回收率73.28%～81.32%。结论本方法快速、简便、准确,可有效地测定出人血浆中槲皮素及其主要代谢产物,为进行含槲皮素中药及其复方的药动学研究以及血样浓度检测提供参考。
66575	槲皮素、根皮素、水飞蓟宾清除自由基和抑制脂质过氧化活性研究	目的研究中草药中的黄酮类活性成分槲皮素、根皮素、水飞蓟宾的清除自由基和抑制脂质过氧化活性。方法采用清除DPPH自由基、清除ABTS自由基和抑制体外肝脏线粒体脂质过氧化试验的方法,检测槲皮素、根皮素、水飞蓟宾的清除自由基和抑制脂质过氧化活性。结果在清除DPPH自由基、清除ABTS自由基和抑制体外肝脏线粒体脂质过氧化试验中,槲皮素的体系终浓度IC50分别为4μmol/L、3.64μmol/L、6.67μmol/L。根皮素的体系终浓度IC50分别为10μmol/L、4.54μmol/L、12.50μmol/L。水飞蓟宾的体系终浓度IC50分别为125μmol/L、7.10μmol/L、104.16μmol/L。结论研究表明槲皮素、根皮素、水飞蓟宾具有明显的清除DPPH自由基、清除ABTS自由基和抑制脂质过氧化活性,而且活性由强到弱依次为槲皮素、根皮素、水飞蓟宾。
66576	HPLC法测定骨筋丸系列品种中马钱子碱和士的宁	目的建立骨筋丸系列品种中马钱子碱和士的宁的测定方法。方法采用HPLC法测定骨筋丸(大蜜丸)、骨筋丸胶囊、骨筋丸片中马钱子碱和士的宁,应用Agilent Extend-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)不锈钢色谱柱,以乙腈-0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.02 mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸调节pH为2.8)(21∶79)为流动相;检测波长260 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温25℃。结果本色谱条件对3种剂型进行马钱子碱和士的宁的测定均适用。其中马钱子碱在0.077 9～0.779 5μg、士的宁在0.113 7～1.137 2μg内呈良好线性关系,r=0.999 9(n=5),仪器精密度、重复性及样品加样回收率的相对平均误差均小于2.0%。结论本法分离效果好,专属性强,操作简便、准确,可用于骨筋丸系列品种中马钱子碱和士的宁的测定。
66578	HPLC法测定对坐叶药材中齐墩果酸和熊果酸	目的建立高效液相色谱法同时测定对坐叶药材中齐墩果酸和熊果酸的方法。方法色谱柱为PhenomenexHydro-Rp 80A(250 mm×4.60 mm,4μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(84∶16);体积流量为1.0 mL/min;柱温25℃;检测波长为210 nm。结果齐墩果酸和熊果酸的进样量分别在0.423 0～1.269μg(r=0.999 3)、0.968 0～2.904μg(r=0.999 9)范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为103.63%、99.41%(n=9)。结论本方法简便、准确、可靠。
66579	五味子药材中苹果酸、柠檬酸的测定方法研究	目的建立测定五味子药材中苹果酸与柠檬酸的定量分析方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱likrospher C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相甲醇-0.1%磷酸梯度洗脱,体积流量1 mL/min,柱温15～23℃。结果在上述色谱条件下苹果酸和柠檬酸分别在0.465～9.296μg和1.698～15.282μg范围内与峰面积呈良好线性关系r=0.999 6,Y=66.32X+1.49;r=0.999 9,Y=87.66X+0.29。平均加样回收率苹果酸为95.98%,RSD为1.01%;柠檬酸为98.24%,RSD为1.05%。精密度考察的RSD分别为1.63%,1.49%;重复性试验的RSD分别为1.98%,1.98%;稳定性试验的RSD分别为2.0%,1.41%。结论该测定方法准确,简便易行,重复性好。
66581	甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病致慢性咽炎的疗效观察	目的探讨甘桔冰梅片(桔梗、薄荷、乌梅、甘草、冰片、射干、蝉蜕、青果)联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病致慢性咽炎的疗效。方法选取具有慢性咽炎表现的胃食管反流病患者114例,随机分成3组:单纯PPI组35例,PPI联合健民咽喉片组31例,PPI联合甘桔冰梅片组48例。评估治疗后患者症状改善、咽部局部体征及药物不良反应的情况。结果 114例患者有112例完成实验,经治疗4周后,3组患者症状评分均明显低于治疗前,PPI联合甘桔冰梅片组治疗后症状评分又明显低于PPI组和PPI联合健民咽喉片组,PPI联合甘桔冰梅片组治疗后有效率明显高于PPI组和PPI联合健民咽喉片组;在局部体征改善情况,联合甘桔冰梅片组治疗后明显高于PPI组和PPI联合健民咽喉片组;3组病人经治疗4周后,均未出现严重不良反应。结论甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂能安全、有效地改善胃食管反流病致慢性咽炎的症状。
66582	金匮肾气丸与糖皮质激素配伍治疗大疱性类天疱疮临床疗效观察	目的观察金匮肾气丸联合糖皮质激素治疗大疱性类天疱疮的临床疗效、激素用量,探讨中西医结合方法治疗类天疱疮的可行性、安全性。方法选择经临床及病理诊断的大疱性类天疱疮30例,随机分为2组,对照组给予泼尼松0.75 mg/(kg.d),研究组在此基础上加服金匮肾气丸1丸/次,2次/d。采用《大疱病临床研究观察表》记录患者每天新发水疱数、全身总水疱数和激素剂量等。结果两组患者每天新发水疱数、全身总水疱数均减少,研究组较对照组水疱数减少更为明显(P<0.01),但激素剂量和不良反应均小于对照组(P<0.01)。结论金匮肾气丸与糖皮质激素配伍治疗类天疱疮具有疗效高、安全性高、不良反应小的特点,是值得临床推广的中西医结合治疗手段。
66583	穿心莲内酯衍生物ATC-Ⅱ脂质体的制备	目的采用星点设计-效应面法优化穿心莲内酯衍生物ATC-Ⅱ脂质体的处方工艺。方法采用薄膜分散法制备ATC-Ⅱ脂质体,以平均粒径、包封率,载药量为评价指标,以投药量、胆固醇用量、水化体积为处方工艺的考察因素,采用Design-expert软件进行星点设计,建立各指标与因素之间的数学关系,通过效应面法优化处方工艺条件,并通过验证性实验进行预测分析,对ATC-Ⅱ脂质体进行体外释放研究。结果各指标均采用二次多项式方程拟合最优,根据优化处方工艺制得ATC-Ⅱ脂质体的平均粒径为(146.3±2.47)nm,包封率为(88.54±1.12)%,载药量为(3.16±0.06)%;ATC-Ⅱ脂质体具有缓释特性,体外释放过程符合Riger-Peppas方程。结论星点设计效应面法可用于ATC-Ⅱ脂质体的处方工艺优化,预测性良好。
66584	不同磷脂组成的莪术油包合物脂质体的药剂学性质与急性毒性研究	目的比较不同磷脂组成对莪术油包合物脂质体药剂学性质以及急性毒性的影响。方法采用饱和水溶液法制备莪术油-羟丙基-β-环糊精包合物并且冷冻干燥得到固体,乙醇注入法制备莪术油包合物脂质体。比较了使用大豆磷脂(SPC)或使用复合磷脂组成[氢化大豆磷脂(HSPC)+大豆磷脂(SPC)]对制得的莪术油包合物脂质体的药剂学性质(包封率、粒径、电位、释放度、泄漏率等)的影响。并且进一步比较了莪术油溶液、莪术油包合物以及两种不同磷脂组成莪术油包合物脂质体的急性毒性。结果添加10%HSPC对莪术油包合物脂质体的包封率、粒径、电位等没有影响,但释放度和泄漏率实验结果表明莪术油HSPC+SPC包合物脂质体的稳定性显著高于莪术油包合物SPC脂质体。莪术油溶液、莪术油环包合物,莪术油包合物SPC脂质体和莪术油包合物HSPC+SPC脂质体静脉注射后的LD50分别为207.87、153.31、269.13和327.30 mg/kg。结论应用复合磷脂组成(HSPC+SPC)可以显著提高莪术油包合物脂质体的稳定性和安全性。
66585	葛根素固体自乳化微丸的制备研究	目的制备葛根素固体自乳化微丸。方法考察葛根素在不同乳化剂、助乳化剂、油相的溶解度,利用伪三元相图法优化自微乳处方;制备含葛根素自微乳软材,采用挤出-滚圆法制备葛根素自乳化微丸;并对葛根素自微乳微丸的释放度及自乳化后的粒径进行考察。结果葛根素自乳化微丸的处方确定为葛根素-吐温80-甘油-IPM-微晶纤维素-微粉硅胶的质量比为0.7∶4∶4∶2∶70∶30,自乳化微丸溶解乳化后平均粒径为43 nm,40 min时的溶出度约为80%。结论制备的葛根素自乳化微丸体外溶出度较高,粒径分布较好。
66587	芦荟温度敏感型眼用原位凝胶的研制	目的制备芦荟温度敏感型眼用原位凝胶。方法以泊洛沙姆188和壳聚糖为热敏材料制备。采用无膜溶出法考察芦荟眼用原位凝胶的释药规律;以家兔为受试动物,考察芦荟多糖在角膜的滞留时间、刺激性及稳定性。结果以质量分数16%的泊洛沙姆188和0.4%壳聚糖为混合基质的芦荟原位凝胶具有适宜的胶凝温度和一定的缓释作用。芦荟原位凝胶对兔眼无刺激。凝胶的眼部滞留时间是(160±10)min。结论芦荟温度敏感型眼用原位凝胶具有适宜的胶凝温度,达到了滴入眼内形成凝胶并且延长滞留时间的目的,体外释放曲线符合一级释药方程。
66588	3种常用抗病毒中药注射剂的配伍观察	目的探讨炎琥宁、清开灵、热毒宁3种抗病毒中药注射剂之间以及与其他药物之间的配伍反应,为临床合理用药提供依据。方法先将3种中药和21种西药用灭菌注射用水稀释成较高浓度溶液,在中药之间以及中药与西药之间进行等量混合,室温下观察配伍禁忌情况,对出现颜色、透明度、流动性改变的药物组合降低浓度后(至输液浓度)进一步试验。结果炎琥宁与清开灵之间不存在配伍禁忌,二者与热毒宁存在配伍禁忌;炎琥宁和清开灵都与吉他霉素、庆大霉素、阿米卡星、加替沙星、维生素B6、沐舒坦存在配伍禁忌;清开灵还与阿昔洛韦存在配伍禁忌;热毒宁与吉他霉素、左氧氟沙星、加替沙星、阿昔洛韦、奥美拉唑存在配伍禁忌。结论炎琥宁、清开灵、热毒宁3种抗病毒中药之间,以及与部分西药之间具有配伍禁忌,临床应用时应予注意。
66589	效应面法优化对甲氧基肉桂酸乙酯的包合工艺	目的优化对甲氧基肉桂酸乙酯-β-CD包合物的制备工艺。方法以包合率和包合物产率为评价指标,采用星点设计-效应面法选择饱和溶液法制备对甲氧基肉桂酸乙酯-β-CD包合物的较佳工艺条件,并进行预测分析。结果确定较优包合条件为用药比例为15%,温度为45℃,时间为90 min。实测值与理论预测值的偏差为-2.26%。结论星点设计-效应面法优选对甲氧基肉桂酸乙酯-β-CD的包合工艺具有良好的预测性。
66590	正交试验优选秦皮中总酚的超声辅助提取工艺	目的优选秦皮总酚的超声辅助提取工艺。方法以总酚提取率为评价指标,在单因素试验的基础上,通过正交试验优选秦皮中总酚的超声辅助提取工艺条件。结果最佳提取工艺条件为60%乙醇,超声功率320 W,料液比(g∶mL)1∶50,超声提取时间40 min。此工艺条件下,秦皮中总酚的提取率为5.30%。结论该工艺简便合理、稳定可行,可用于秦皮中总酚的提取。
66592	清热除湿颗粒提取工艺研究	目的优化清热除湿颗粒的提取工艺。方法采用正交设计,以龙胆苦苷、黄芩苷、大车前苷的含有量为醇提工艺指标,考察含乙醇量、乙醇用量、提取时间等因素的最佳工艺条件;以总多糖含有量和浸膏得率为水提工艺指标,考察提取次数、提取时间、水的用量等因素的最佳工艺条件。结果醇提最佳工艺为:加12倍药材量的70%乙醇提取3次,每次1.5 h;水提最佳工艺为:加8倍药材量的水提取3次,每次2 h。结论该提取工艺稳定、可行,为清热除湿颗粒的提取条件提供了实验依据。
66595	基于CD14及IL-1β变化探讨清热化湿颗粒剂干预慢性糜烂性胃炎临床研究	目的基于治疗前、后CD14、IL-1β以及中医证侯变化,主客观指标合参,客观评价清热化湿颗粒剂(广藿香、厚朴、茯苓、法半夏、苦杏仁、薏苡仁、淡竹叶、白豆蔻、泽泻、蒲公英、丁香)干预慢性糜烂性胃炎的临床疗效及其可能机制。方法 60例符合诊断标准、纳入标准慢性糜烂性胃炎患者予清热化湿方干预4周。详细记录治疗前、后中医证侯变化;应用免疫组化及Real-time PCR技术检测胃黏膜及血清CD14、IL-1β变化。结果清热化湿类方药治疗慢性糜烂性胃炎总有效率为76.66%,治疗前慢性糜烂性胃炎患者CD14、IL-1β蛋白及其mRNA表达呈上升趋势;治疗后,患者血浆CD14、IL-1β蛋白及其mRNA表达呈下降趋势,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论清热化湿方可能通过调控CD14、IL-1β表达,明确缓解慢性糜烂性胃炎的效用,值得临床推广应用。
66596	活血通脉片治疗类风湿关节炎伴发动脉粥样硬化临床观察	目的观察活血通脉片(鸡血藤、丹参、三七、陈皮、枸杞子、黄精、麦冬等)对类风湿关节炎(RA)伴发动脉粥样硬化(AS)的治疗作用和安全性。方法选择类风湿关节炎伴发动脉粥样硬化患者68例,随机分为观察组36例和对照组32例,观察组口服活血通脉片,对照组口服辛伐他汀片。治疗12周后比较两组患者血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清C-反应蛋白(CRP)、颈动脉IMT及颈动脉内膜斑块面积变化以及安全性评价。结果观察组治疗后的TG较治疗前降低(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组TC、LDL-C、CRP都较治疗前降低(P<0.05),两组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉内膜斑块面积较治疗前减小(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义。两组安全性均较好,组间副反应率比较无统计学差异。结论活血通脉片能在一定程度上改善类风湿关节炎伴发动脉粥样硬化,且安全无明显副作用。
66597	罗英化浊解毒方治疗浊毒内蕴型胃癌前病变63例疗效观察	目的观察罗英化浊解毒方治疗浊毒内蕴型胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)的临床疗效。方法将124例患者随机分为3组:治疗组63例予罗英化浊解毒方;对照1组31例予三九胃泰胶囊;对照2组30例予黄连温胆汤。治疗前后详细记录临床症状、胃镜及病理情况。结果治疗组临床证候、病理疗效均优于对照1组、2组(P<0.05);胃镜疗效:治疗组颗粒增生、血管透见及糜烂均优于对照1组、2组(P<0.05),充血水肿优于对照1组(P<0.05),与对照2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),3组出血斑比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论罗英化浊解毒方治疗浊毒内蕴型胃癌前病变有显著疗效。
66599	蒙药诃子汤制草乌总生物碱对乳大鼠心肌细胞的毒性作用研究	目的探讨蒙药诃子汤炮制草乌总生物碱对心肌细胞的毒性作用。方法制备乳大鼠原代心肌细胞,胎盘蓝染色法检测心肌细胞存活率,免疫组织化学染色法鉴定心肌细胞。制备的原代细胞培养3～4 d,分别加入诃子汤制草乌、生草乌总生物碱0.5、0.25、0.125、0.062 5 mg/mL培养30、60 min,MTT法检测心肌细胞存活率,比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率,Hoechst33528荧光染色法检测细胞核凋亡率。结果诃子汤制草乌总生物碱、生草乌总生物碱在与心肌细胞共同孵育30 min、60 min时均能降低心肌细胞活力,细胞LDH漏出率增加,发生细胞凋亡;诃子汤制草乌总生物碱所致的心肌细胞毒性作用弱于生草乌总生物碱。结论经诃子汤炮制的草乌总生物碱对心肌细胞的毒性作用明显低于生草乌总生物碱,表明采用诃子汤炮制确能降低草乌的心肌毒性。
66600	沙棘口服液促进仔鼠生长发育作用的研究	目的研究沙棘口服液对仔鼠生长发育的影响。方法昆明种孕鼠从受孕至仔鼠出生后3周按厂家推荐剂量0.2mL/10 g、0.25 mL/10 g、0.3 mL/10 g连续灌胃受试物,同时设蒸馏水为空白对照组,观察母鼠生育后胎仔情况、并对仔鼠体质量、身长和神经发育指标进行测定。结果与对照组比较,沙棘口服液尤其是中、高剂量组仔鼠在生理、行为、神经发育指标有显著性差异。结论沙棘口服液具有促进昆明种仔鼠生长发育的作用。
66601	五波长高效液相色谱指纹谱定量鉴定速效救心丸	目的建立速效救心丸五波长HPLC指纹谱(FW-HPLC-FP),综合鉴定速效救心丸质量。方法用均值法和主成分整合法分析五波长下各样品定性定量信息,用系统指纹定量法鉴定了12批样品。结果以藁本内酯为参照物峰,根据速效救心丸中化学成分的最大紫外吸收选择检测波长为265 nm、276 nm、290 nm、300 nm和310 nm,并分别指认了29、31、29、27和24个共有指纹峰。以系统指纹定量法鉴定了12批速效救心丸样品质量差异。结论所建立方法快捷、有效和可靠,可作为速效救心丸整体质量控制参考。
66602	基于主成分分析和聚类判别模式对不同产地芡实HPLC指纹图谱研究	目的建立芡实药材指纹图谱,并进行主成分分析和聚类判别。方法芡实的70%甲醇萃取液采用高效液相色谱法,以Hypersil ODS柱(4.6 mm×200 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-1%乙酸水溶液进行梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长273 nm,柱温30℃。结果建立了14个产地药材的共有图谱,确定了17个共有峰,得到3个决定峰,聚成五类,并比较了样品中柚皮素的含有量。结论主成分分析结合聚类判别所建立的HPLC指纹图谱及定量分析方法均具有快速稳定的特点。
66603	正天丸治疗偏头痛随机对照双盲双模拟多中心临床研究	目的评价正天丸治疗偏头痛的临床有效性和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的多中心临床研究方法。入选有效病例142例,其中试验组72例,口服正天丸及天麻头痛片模拟剂;对照组70例,口服天麻头痛片及正天丸模拟剂。两组疗程皆为60 d,分别观察治疗前及治疗后偏头痛发作次数、头痛的强度、头痛发作的程度、持续时间、中医证候等指标的变化。结果 (1)试验组和对照组均能明显减少偏头痛发作次数,分别为(1.07±0.85)次和(1.51±1.04)次,P=0.117。(2)试验组和对照组能减轻偏头痛发作强度计分,分别为(2.18±1.47)分和(3.09±1.75)分,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组和对照组均能缩短偏头痛发作持续时间,分别为(5.14±5.69)d和(6.64±6.47)d,P=0.113。(4)试验组和对照组能减轻偏头痛发作程度计分,分别为(6.39±3.08)分和(7.84±3.01)分,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论正天丸治疗偏头痛的临床疗效确切,无明显不良反应。
66604	肠胃清粗提物协同奥沙利铂抑制人结肠癌HCT116细胞及其作用机制研究	目的探讨中药复方肠胃清(黄芪、党参、白术、八月札、薏苡仁、野葡萄藤、大血藤、猪苓)粗提物与奥沙利铂联合应用抑制人结肠癌HCT116细胞的协同增效作用及机理。方法奥沙利铂、肠胃清提取物分别单独以及联合作用于人结肠癌HCT116细胞,采用MTT法检测半数抑制质量浓度(IC50),通过Transwell实验检测侵袭转移抑制作用,并利用Western Blotting技术检测侵袭转移与凋亡相关蛋白的表达变化。结果肠胃清提取物、奥沙利铂以及联合肠胃清提取物(0.15 mg/mL)时奥沙利铂对人结肠癌HCT116细胞的半数抑制质量浓度分别为(3.24±0.06)mg/mL、(15.74±0.53)μg/mL及(10.32±0.37)μg/mL,联合用药组半数抑制质量浓度降低,侵袭抑制率提高,ADAM-17、MMP-2、MMP-9、BCL-2蛋白表达下调(P<0.05),P53蛋白表达升高(P<0.01)。结论中药复方肠胃清粗提物具有一定的抗人结肠癌细胞HCT116作用,在与奥沙利铂联用时表现出明显的协同作用,其机制可能与降低ADAM-17、MMP-2、MMP-9、BCL-2蛋白以及提高P53蛋白的表达有关。
66605	山茱萸多糖对肺癌细胞的凋亡作用及Bcl-2、Bax表达的影响	目的探讨山茱萸多糖对人肺癌A549细胞凋亡的作用及凋亡相关基因表达的影响。方法采用MTT法、DNA琼脂糖凝胶电泳法、免疫组化SP法检测山茱萸多糖对A549细胞凋亡作用及Bcl-2、Bax蛋白表达的变化。结果山茱萸多糖对A549细胞抑制作用明显,抑制程度与质量浓度呈正相关;DNA琼脂糖凝胶电泳出现相差约200 bp的DNA梯形条带,免疫组化SP法染色显示Bcl-2的表达下降,Bax的表达上升。结论山茱萸多糖对人肺癌A549细胞的增殖有较强抑制作用,能诱导细胞凋亡,其机制与下调Bcl-2的表达,上调Bax的表达有关。
66606	白藜芦醇在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用及机制	目的研究白藜芦醇对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并进一步阐明其作用机制。方法 45只大鼠随机分为3组,假手术组、单纯缺血再灌注组、白藜芦醇预处理组,每组15只。结扎大鼠左冠状动脉前降支建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。TUNEL法检测心肌细胞的凋亡,Western-blot检测Sirt1、P53及乙酰化P53的表达。结果白藜芦醇能减少大鼠心肌缺血再灌注后心肌细胞的凋亡(P<0.05),使Sirt1表达增高(P<0.05),乙酰化P53表达降低(P<0.05)。结论白藜芦醇对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与Sirt1-P53通路有关。
66607	参芎滴丸对大鼠脑缺血再灌注后神经可塑性的影响	目的观察参芎滴丸(黄芪、丹参、川芎等的提取物组成)对大脑中动脉闭塞大鼠模型缺血脑组织神经生长相关蛋白43(Growth associated protein-43,GAP-43)、突触素(Synaptophysin,SYN)表达的影响及5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Bromode-oxyuridine,BrdU)的标记反应,探讨其促进脑缺血后神经可塑性的机制。方法用线栓法阻断大脑中动脉,建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,用HE染色及免疫组化方法观察缺血脑组织的病理学变化及GAP-43、SYN的表达及BrdU标记反应情况。结果细胞坏死模型组最为明显,并可见核固缩、碎裂,用药组细胞坏死较模型组轻,假手术组和空白组胞核完整,核仁清晰,胞质淡染,细胞与间质分界清楚。在大鼠缺血损伤后第7天,模型组脑内GAP-43和SYN的表达显著增加,相比模型组,用药组脑内损伤区周围GAP-43及SYN显著增加;模型组脑内损伤区对BrdU的摄取显著增加,与模型组相比,用药组脑内损伤区周围BrdU标记反应显著增加。结论参芎滴丸能够上调脑损伤修复过程中神经元突起生长相关蛋白的表达及内源性神经干细胞的增殖与分化,从而促进缺血损伤后的神经可塑性。
66608	灯盏花素抑制缺氧/复氧大鼠心肌细胞JAK2的表达	目的观察灯盏花素对缺氧/复氧大鼠心肌细胞凋亡相关基因Janus激酶(JAK2)mRNA及其蛋白表达的影响,试图在细胞水平上为临床应用灯盏花素减轻心肌缺血再灌注损伤提供理论依据。方法取原代培养的乳鼠心肌细胞,随机分为4组:正常对照组,模型组,灯盏花素2个剂量组(25 mg/L,50 mg/L),其中模型组和灯盏花素2个剂量组进行缺氧2 h,再复氧,并于复氧4 h后,分别采用RT-PCR和Western blot检测大鼠心肌细胞JAK2基因mRNA及其蛋白的表达。结果模型组大鼠心肌细胞JAK2基因mRNA和蛋白条带平均光密度值均较正常对照组增加(P<0.01);与模型组相比,灯盏花素2个剂量组大鼠心肌细胞JAK2基因的mRNA和蛋白条带平均光密度值均降低(P<0.05,0.01)。结论灯盏花素可抑制缺氧/复氧大鼠心肌细胞凋亡相关基因JAK2 mRNA,进而抑制了JAK2蛋白表达,从而抑制缺氧/复氧引起的大鼠心肌细胞凋亡的作用。
66609	拉马宁碱的大鼠在体肠吸收机制研究	目的研究拉马宁碱大鼠在体肠吸收机制。方法采用大鼠在体单向肠灌流吸收实验模型,应用重量法校正灌流液体积,通过反相高效液相色谱法测定灌流液中药物浓度,并考察吸收部位、药物质量浓度、P-糖蛋白(P-gp)抑制剂及有机阳离子转运蛋白(OCTs)抑制剂对药物吸收的影响。结果拉马宁碱在整肠段均有吸收,吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)分别按照回肠、结肠、空肠、十二指肠的顺序下降;2～20μg/mL的药物质量浓度对Ka和Papp无显著影响(P>0.05);含P-gp抑制剂组与不含P-gp抑制剂组相比,Ka和Papp无显著性差异(P>0.05);含OCTs抑制剂组与不含OCTs抑制剂组相比,Ka和Papp也无显著性差异(P>0.05)。结论拉马宁碱为全肠段吸收,吸收机制为被动扩散,且P-gp及OCTs对药物的小肠吸收基本无影响。
66610	三种提取方法提取洋金花生物碱的比较研究	目的对洋金花三种提取方法提取物中有效部位和有效成分的提取率及其化学成分进行比较,以进一步评价各提取方法。方法以洋金花总生物碱、阿托品和东莨菪碱为指标,采用UV法、TLC法及HPLC法,分别对浸渍法、回流法和微波法的提取物中的洋金花生物碱进行鉴别及定量测定。结果总生物碱的提取率微波法为0.42%,回流法为0.38%,浸渍法为0.32%;东莨菪碱的提取率微波法和回流法相同为0.24%,浸渍法为0.13%;阿托品的提取率微波法为0.15%,回流法为0.10%,浸渍法为0.08%;TLC图谱比较发现,三种方法提取的生物碱成分的斑点无明显差异,都显示4个相似的生物碱斑点。结论微波法提取洋金花生物碱耗时短,溶剂用量少,操作简便,效率高,综合各方面考察,微波辅助提取洋金花生物碱是值得在大生产中推广应用的环保、节能、减耗的新技术。
66611	丹皮酚自微乳的制备和评价	目的制备丹皮酚自微乳,并对其进行质量评价。方法选择对丹皮酚溶解能力较强的油相,通过观察微乳的形成以及绘制伪三元相图比较微乳区域大小来确定最终处方,在此基础上制备自微乳,对所成微乳的粒径大小、分布、形态进行评价,并测定所得体系中丹皮酚的溶解度以及含有量。结果以油酸乙酯(油相)-EL(乳化剂)-正丁醇(助乳化剂)比例为3.0∶5.6∶1.4时制得的自微乳经水稀释后可形成稳定的微乳,平均粒径为42.1 nm,丹皮酚在此体系中的溶解度高达318.4 mg/mL,所得制剂中丹皮酚的质量分数为30%。结论丹皮酚自微乳制备简单,微乳粒径小,可显著提高丹皮酚的溶解度。
66612	响应面法优化女贞子有效成分的提取工艺	目的响应面法优化女贞子中特女贞苷和齐墩果酸的回流提取工艺。方法根据Box-Benhnken中心组合设计原理,采用三因素三水平的响应面分析法,考察乙醇质量分数、提取时间、溶剂倍量对特女贞苷和齐墩果酸得率的影响。结果确定最佳提取工艺为67.2%乙醇12倍量回流提取2次,每次1.5 h。结论响应面法建立的数学模型和实验观察数据相符,优选的女贞子提取工艺方法简便,有效成分转移率高。
66613	HPLC法测定肠激安制剂中芍药苷、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱	目的确定肠激安制剂(白芍、黄连、白术、防风等)中芍药苷、盐酸巴马汀及盐酸小檗碱测定方法。方法采用高效液相色谱法,以Kromat universal C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱用于芍药苷测定、Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱用于盐酸巴马汀和盐酸小檗碱测定,分别用乙腈-0.1%磷酸溶液(15∶85)、乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(50∶50)为流动相。体积流量均为1.0 mL/min;检测波长分别为230 nm、345 nm;柱温分别为25℃、20℃。结果芍药苷、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱峰分离度好,且在0.102 02～0.816 16μg、0.027 9～0.139 4μg和0.111 5～0.557 5μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为为99.82%、101.06%和100.23%,RSD值分别为1.71%、1.97%和1.92%(n=9),其精密度、稳定性以及重复性良好。结论高效液相色谱法是该提取物中这3种成分定量测定的简单有效的方法,为今后的研究奠定了基础。
66614	HPLC法测定祛瘀清热颗粒剂中蒽醌类成分	目的建立祛瘀清热颗粒剂(大黄、桃仁、桂枝、山楂、炙甘草等)中5种蒽醌类成分的同时测定方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法。Hypersil BDS C18(5μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(79∶21),体积流量为1.00 mL/min,检测波长为254 nm。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.45～28.40μg/mL(r=0.999 8)、0.40～25.20μg/mL(r=0.999 8)、0.59～37.40μg/mL(r=0.999 8)、1.08～68.80μg/mL(r=0.999 8)和0.22～14.00μg/mL(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均回收率分别为96.11%、99.04%、97.82%、99.67%和98.63%,RSD分别为2.58%、1.75%、1.59%、0.94%和2.07%。结论建立的HPLC方法快速、简便、准确,能同时检测祛瘀清热颗粒剂中5种蒽醌类成分,可为祛瘀清热颗粒剂的质量控制提供参考。
66615	高效液相色谱法测定黄连上清片中3种生物碱	目的建立黄连上清片(黄柏、黄连、大黄、连翘、薄荷、黄芩等)中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和盐酸药根碱的测定方法。方法采用甲醇超声提取,反相离子对高效液相色谱法测定。C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温40℃;流动相为0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.01 mol/L磷酸二氢钾等量混合(用磷酸调pH为3.1)-乙腈(70∶30);体积流量为1.0mL/min;检测波长为345 nm,进样量为10μL。结果 3种生物碱成分色谱分离行为良好,盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和盐酸药根碱的线性范围分别为10.671 1～64.026 6μg(r=0.999 99)、1.123 2～6.739 2μg(r=0.999 16)和1.198 8～7.192 8μg(r=0.999 66);平均回收率分别为99.66%、98.25%和97.40%,RSD分别为1.2%、0.6%和0.8%(n=6)。结论该方法简单易行,专属性强,准确性好,重复性好,可用于黄连上清片的质量控制。
66616	RRLC法同时测定橘红痰咳颗粒中苦杏仁苷和柚皮苷	目的建立用快速高分离度液相色谱(RRLC)同时测定橘红痰咳颗粒(化橘红、苦杏仁、百部、水半夏、茯苓、白前、五味子、甘草)中苦杏仁苷和柚皮苷的方法。方法采用BDS HYPERSIL C18(4.6 mm×100 mm,2.4μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量为2.0 mL/min;检测波长为207 nm;柱温为30℃;进样体积为2.5μL。结果样品中苦杏仁苷、柚皮苷在6 min内完全分离并对其进行了定量测定,苦杏仁苷、柚皮苷进样量分别在0.041 68～0.416 8μg、0.063 06～0.630 6μg范围内有良好的线性关系(r=0.999 9)。平均回收率(n=6)分别为99.8%,101.0%;RSD分别为0.5%,1.0%。结论 RRLC法可大幅提高苦杏仁苷和柚皮苷的分析速度,同时减少了溶剂消耗,在多组分复杂体系的快速分析中仍然可以保持出色的分离重现性,可作为传统HPLC方法的一种更新、替代方法。
66617	HPLC法测定复方苦参洗剂中盐酸小檗碱和黄芩苷	目的采用HPLC法建立复方苦参洗剂(苦参、黄柏、蛇床子、百部、黄芩等)中盐酸小檗碱和黄芩苷测定方法。方法色谱柱为Agilent XDB-C18(25 cm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(每100 mL中含辛烷磺酸钠0.1 g),梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长280 nm,进样量20μL,柱温30℃。结果盐酸小檗碱在3.3～24.4μg/mL呈良好线性关系,黄芩苷在18.0～135.1μg/mL呈良好线性关系,平均回收率(n=6)分别为102.3%和101.6%;精密度试验RSD分别为2.55%和2.31%。结论本法简便,结果准确,能同时定量测定2种成分。
66618	HPLC法同时测定生脉饮中五味子醇甲、五味子甲素和五味子乙素	目的建立生脉饮(红参、麦冬、五味子)中五味子醇甲、五味子甲素和五味子乙素的测定方法。方法采用HPLC法对制剂中五味子的主要成分五味子醇甲、五味子甲素和五味子乙素进行定量分析。色谱柱CAPCELL PAK C18柱(4.6mm×250 mm,5μm),以甲醇(A)-水(B)为流动相,采用梯度洗脱:0～12 min,A-B(65∶35);12～45 min,A-B(75∶25);45～50 min,A-B(65∶35);检测波长220 nm,柱温30℃,体积流量1.0 mL/min。结果五味子醇甲在0.173 8μg～0.651 6μg、五味子甲素0.148 3μg～0.556 2μg、五味子乙素0.173 8μg～0.651 6μg范围内均呈良好的线性关系,平均回收率分别为99.09%、98.89%、96.34%,RSD分别为2.84%、2.38%、0.87%(n=6)。结论方法准确可靠,专属性强,结果稳定,重复性好。
66620	UPLC-ESI-MS/MS法研究注射用复方荭草在大鼠体内的排泄	目的建立UPLC-ESI-MS/MS法同时测定大鼠尿液、粪便和胆汁中原儿茶酸、异荭草素、野黄芩苷、荭草素、牡荆素、木犀草苷和槲皮苷7种物质的分析方法,并对注射用复方荭草(荭蓼、灯盏细辛等)在大鼠体内的排泄规律进行研究。方法生物样本经甲醇处理,采用Waters Acquity BEH C18色谱柱,乙腈-0.1%甲酸水为流动相,电喷雾离子化,多反应离子监测,分别测定大鼠静脉注射注射用复方荭草后排泄物中7种原形成分。结果 7种成分在大鼠尿液中呈良好线性关系,日内、日间精密度和准确度良好。大鼠静注40 mg/kg注射用复方荭草后,分别有4.98%～22.58%的原形成分在尿液中排出,在粪便及胆汁中各原形药物的浓度均低于最低定量限,同时在各排泄物中可检测出相关的代谢产物。结论该方法特异、快速、灵敏,可用于注射用复方荭草在大鼠体内的排泄研究,该药物在大鼠体内有较广泛的代谢途径,原形药物排出量较少。
66621	RRLC/MS/MS测定菊花中农药残留量	目的建立中药材中113种农药残留量的测定方法,并用该方法测定了菊花中的农药残留量。方法菊花样品经高速均质器提取、石墨化碳-氨基固相萃取柱(SPE)净化后,用高效液相色谱串联质谱仪(RRLC/MS/MS)进行定性、定量分析。结果经方法学验证,113种农药重复性和精密度良好,回收率在72.3%～115.2%之间,相对标准偏差小于15%,检测限大多低于0.001 mg/kg,符合农药多残留测定要求。与农药质谱数据对照,发现菊花中农药残留有13种之多。结论本方法前处理简便、灵敏度高、重复性好,可用于菊花样品中农药残留的筛查和定量测定。
66622	桦褐孔菌总三萜的测定及不同提取方法的比较	目的建立桦褐孔菌中总三萜的定量测定方法,并比较不同提取方法。方法采用分光光度法进行测定,对香草醛-冰醋酸-高氯酸、香草醛-冰醋酸-硫酸和香草醛-乙醇-硫酸等3种常用显色体系进行筛选;并通过正交设计实验,对优选的显色体系进行显色反应条件的优化;最后采用选定的显色体系,以桦褐孔菌标志性活性成分桦褐孔菌醇(inotodiol)为对照品,测定桦褐孔菌中总三萜;并对回流提取法和超声辅助提取法进行比较。结果香草醛-冰醋酸-硫酸显色体系的吸光度测量较灵敏,最大吸收波长为533 nm,且吸光度值稳定;其最佳的显色反应条件为以8%香草醛冰醋酸溶液和60%硫酸为显色剂,50℃水浴20 min;对照品在0.04～0.14 mg/mL范围内吸光度和质量浓度之间线性关系良好,回归方程y=3.398 6x+0.009 3(r=0.999 1,n=6),平均加样回收率100.3%。测得样品溶液的吸光度为0.238 5,经回归方程计算得样品溶液总三萜为0.067 44 mg/mL。结论桦褐孔菌总三萜的质量分数为1.50%。回流提取法适于桦褐孔菌总三萜的提取。
66623	戟叶酸模乙酸乙酯部位化学成分研究	目的研究戟叶酸模的化学成分。方法戟叶酸模的乙醇萃取物采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等方法对化学成分进行分离及纯化,根据化合物理化性质及波谱数据鉴定其结构。结果分离得到12个化合物,分别为大黄酚(1),大黄素(2),大黄酸(3),酸模素(4),大黄素甲醚(5),槲皮素(6),山柰酚(7),白藜芦醇(8),6-羟基芦荟大黄素(9),蒲公英甾醇乙酸酯(10),没食子酸(11),没食子酸甲酯(12)。结论化合物10和12为首次从酸模属植物中分离得到,化合物3,4,6,7,8,9,11为首次从该植物中分离得到。
66625	半夏、醇制半夏和清半夏的刺激性毒性及液相指纹图谱研究	目的比较半夏、醇制半夏和清半夏的刺激性毒性和三者的液相指纹图谱,考察半夏醇制方法的合理性。方法通过比较半夏、醇制半夏和清半夏对家兔眼结膜的刺激性和对大鼠腹腔渗出液中PGE2含有量的影响,考察醇制对半夏刺激性毒性的影响。Megres C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱,检测波长为254 nm,体积流量0.6 mL/min,柱温30℃,鸟苷为对照峰,建立并比较3种半夏的HPLC指纹图谱,考察醇制对半夏化学成分的影响。结果醇制半夏能够降低对家兔眼结膜的刺激性,使大鼠腹腔渗出液PGE2量降低,该作用与清半夏相当。半夏醇制后指纹图谱变化不大,而清半夏特征指纹峰数目及峰面积显著降低。结论醇制能够达到降低半夏刺激性毒性的作用,且对半夏中核苷等水溶性成分无显著影响,醇制法可作为半夏减毒存效新方法的研究方向。
66626	朱砂水飞过程中可溶性汞盐的溶出动力学研究	目的建立朱砂中可溶性汞盐在水飞过程中的溶出动力学模型。方法以朱砂水飞过程中可溶性汞盐溶出量为指标,测定在不同水飞时间和温度下的汞盐溶出量,建立朱砂中可溶性汞盐溶出动力学数学模型,并计算模型参数。结果朱砂中可溶性汞盐溶出动力学符合Stumm方程dC/dt=Kq(Cx-Ct)n,式中Cx为该盐溶解平衡时的浓度,Ct为在t时间时的溶解浓度,Kq为动力学速率常数,n为该盐的反应级数。结论在实验范围内,动力学模型符合一级动力学方程,活化能Ea=17.35 kJ/mol,在固膜扩散控制范围内。
66627	鹿茸商品药材中磷脂类成分分析	目的比较不同品种、规格鹿茸药材中2种磷脂类成分含有量,以评价鹿茸商品药材的质量。方法采用Folch试剂超声提取、正相HPLC法,测定鹿茸商品药材中磷脂酰胆碱与鞘磷脂。结果鹿茸商品药材中均含这2种磷脂组分,并均以磷脂酰胆碱量为高,不同品种、规格中的含有量均存在一定差异;与总磷脂量比较表明,鹿茸中尚有其他的磷脂类成分。结论从磷脂类成分分析,梅花鹿茸较马鹿茸质佳;梅花鹿茸中蜡片的质量最好,马鹿茸中冻干粉的质量较优。
66628	上海宝山区酸橙资源功能成分的比较分析	目的建立上海宝山区酸橙资源中柑橘黄酮(柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷)的快速检测HPLC方法,对其功能成分进行比较。方法 Agilent ZORBAX SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.5%冰醋酸水溶液(21∶79)(pH约为5.5),1.0 mL/min;检测波长280 nm。结果 3种柑橘黄酮柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷均得到较好分辨率和线性范围,其加样回收率分别为101.4%、101.8%、101.7%,RSD分别为0.8%、0.7%、0.2%。直立型酸橙中柑橘黄酮在种类和含有量上均较高,其果汁和果皮中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷分别为18.80、0.92、15.53 mg/mL,1 027.53、48.57、451.28mg/g。结论建立了酸橙资源多种柑橘黄酮同步分析方法,筛选出了宝山区可以开发应用的优质酸橙资源。
66629	白虎加人参汤药理研究及其临床应用	检索查阅相关文献探讨白虎加人参汤近年来药理研究与临床应用进展概况。研究表明白虎加人参汤具有解热、降低血糖、增强免疫、保护心肌、抗炎抑敏作用。该方在内科、肿瘤科、妇科、皮肤科等疾病的治疗方面取得了较好疗效。特别对肿瘤和不同病因所致的发热,糖尿病及其糖尿病并发症,多种皮肤炎性疾病等具有显著的作用。
66630	金礞石炮制历史及现代研究概况	对金礞石的炮制历史、化学成分、鉴别及炮制研究进行了文献综述,为进一步研究金礞石提供参考。
66631	黄芪甲苷抑制大鼠心肌肥厚及改善心肌能量代谢的作用观察	目的观察黄芪甲苷对大鼠腹主动脉缩窄所致心肌肥厚的抑制作用及对心肌能量代谢的影响。方法腹主动脉缩窄法制备大鼠心肌肥厚模型。40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷高剂量组[5 mg/(kg.d)]和低剂量组[1 mg/(kg.d)]。术后1周开始腹腔注射给药,至12周后处死。检测大鼠全心质量指数(HMI)、左心质量指数(LV-MI);取左心室组织进行HE染色,测量细胞横径(TDM);RT-PCR法检测心肌组织心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)mRNA的表达。紫外分光光度法检测心肌组织中乳酸(LA)和游离脂肪酸(FFA)含有量;激光共聚焦显微镜定量检测线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)。结果与假手术组相比模型组的HMI和LVMI显著增加,左心室细胞横径增加29%,ANP mRNA的表达明显上调;乳酸与游离脂肪酸含有量显著升高,MMP下降了39%。与肥厚模型组相比,高剂量黄芪甲苷组大鼠心脏HMI、LVMI下降,TDM明显降低,明显下调ANP mRNA的表达;心肌组织乳酸与游离脂肪酸含有量显著降低,心肌细胞MMP上升了60%。黄芪甲苷低剂量组各项指标改变均无统计学意义。结论腹主动脉缩窄12周大鼠心脏出现明显的左心室肥厚,并伴随能量代谢障碍。高剂量的黄芪甲苷具有抑制心肌肥厚,改善心肌能量代谢的作用。
66632	调心方对脑缺血再灌注小鼠学习记忆能力的改善作用研究	目的探讨调心方对脑缺血再灌注(cerebral ischemia reperfusion,I/R)小鼠学习记忆能力的改善作用及其作用机制。方法采用改进的Himori法制备小鼠脑I/R损伤模型,通过避暗、探索、跳台实验,观察调心方(40、20、10 g/kg,灌胃给药)对I/R小鼠记忆能力的改善作用,并对各剂量组血液中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及肝、脑组织中SOD活性、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平进行检测。结果调心方可明显改善脑I/R损伤小鼠的记忆功能,增强SOD、GSH-Px活力和GSH水平,降低MDA水平。结论调心方对脑I/R损伤小鼠记忆功能具有保护作用,其机制可能是通过增强SOD、GSH-Px活力,降低MDA水平,使脑I/R损伤小鼠体内免遭活性氧损伤,从而减轻I/R引起的脑组织损伤。
66633	六神丸对肝癌BEL7402、肺癌A549和白血病HL60的体外抗肿瘤作用	目的研究六神丸对肿瘤细胞生长的影响。方法采用MTT法,对六神丸进行体外抗肿瘤活性的研究。结果显示六神丸对人癌细胞系,白血病细胞株HL60、肝癌BEL7402H和肺癌A549均有不同程度抑制作用(P<0.01),其中高浓度组对白血病细胞株HL60、肝癌BEL7402H、肺癌A549的抑制率分别达到87.4%、91.3%、80.0%。结论六神丸在实验给药浓度下对上述3种人癌细胞的生长具有一定的抑制作用。
66634	春砂叶油遗传毒性研究	目的探讨春砂叶油的遗传毒性。方法通过骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验,将春砂叶油以0.53 g/kg体质量、1.06 g/kg体质量、2.11 g/kg体质量的剂量灌胃给予小鼠,观察小鼠骨髓细胞微核率和精子畸形率。结果低、中、高剂量组雄鼠骨髓细胞微核率分别为1.4‰、1.4‰、1.2‰,雌鼠微核率分别为1.8‰、1.2‰、1.8‰,与溶剂对照组比较差异无显著性(P>0.05);低、中、高剂量组小鼠精子畸形率分别为2.0%、2.1%、2.2%,与溶剂对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论春砂叶油对哺乳动物体细胞染色体及生殖细胞无致突变作用,未显示明显遗传毒性。
66635	红蓼石油醚部位抗肿瘤化学成分研究	目的研究红蓼石油醚部位抗肿瘤化学成分。方法采用MTT法测定红蓼石油醚部位对肺癌细胞,神经胶质瘤,宫颈癌细胞,胃癌细胞,人口腔表皮样癌细胞的抑制作用,并采用气质联用法分析鉴定化学成分。结果 MTT法检测,红蓼石油醚部位对所选5种肿瘤细胞均有一定的抑制作用,经过毛细管色谱分离、气相色谱分析工作站分析,确定了48个化合物,主要化学成分为烯炔烃类、酯类以及醇类。结论 MTT法测定红蓼石油醚部位抗肿瘤活性灵敏度高、重复性好,利用GC-MS分析鉴定红蓼脂溶性成分,具有快速、稳定的特点,可用于红蓼成分的分析鉴定。
66636	陈皮促胃肠动力有效部位的筛选研究	目的对陈皮促胃肠动力的有效部位进行筛选。方法以收缩抑制率为指标,观察陈皮水提物及其各部位、组分对离体兔回肠的抑制作用;以营养半固体糊的胃内残留率和小肠推进率为指标,观察乙酸乙酯提取物的色谱分离组分2和组分3对健康小鼠胃排空及肠推进作用的影响。结果在质量浓度为3.0 mg/mL左右时,陈皮水煎剂对离体兔回肠收缩的抑制作用非常强大,陈皮水溶性部位也有很强的抑制作用,而乙酸乙酯部位的收缩抑制率(21.00%)较低,组分2对离体回肠收缩仍有抑制作用,组分3则未观察到抑制作用;与0.5%吐温-80对照组比较,组分3低剂量组胃内残留率显著降低(P<0.05),但组分2未见明显降低,组分2高、低剂量组小肠推进率均有显著的升高(P<0.05)。结论陈皮乙酸乙酯提取物为陈皮促胃肠动力的有效部位。
66637	响应面法优化枳壳中总黄酮超声辅助提取工艺	目的对超声辅助提取枳壳中总黄酮的工艺条件进行优化。方法通过单因素试验,考察乙醇体积分数、液固比、超声时间和超声功率等因素对超声辅助提取枳壳总黄酮过程的影响。并在此基础上,进行Box-Behnken中心组合设计,以枳壳总黄酮提取得率为响应值,采用响应面分析法研究各因素及其交互作用对枳壳总黄酮提取得率的影响。结果实验优化得出超声辅助提取枳壳中总黄酮的最佳工艺条件为乙醇体积分数58%、超声功率317 W、超声提取时间28min。结论在上述条件下,枳壳总黄酮的得率可以达到15.44%,与模型预测值基本一致。
66638	断血流皂苷的大孔吸附树脂纯化工艺研究	目的初步筛选对断血流皂苷具有选择性的大孔树脂并建立树脂法分离纯化断血流皂苷的工艺方法。方法以断血流总皂苷、断血流皂苷A的吸附量、解吸率为指标,分别对D101等11种大孔吸附树脂进行静态考察,筛选出4种树脂并以断血流皂苷A纯度为指标对洗脱剂浓度进行考察。结果断血流皂苷的最佳吸附树脂为中极性的DM301,分别以50%及80%乙醇进行洗脱,80%乙醇洗脱部分断血流皂苷A质量分数可达到6.24%。结论 DM301是富集断血流皂苷A的合适树脂。
66639	密花香薷超临界萃取研究	目的建立超临界CO2流体萃取(SFE-CO2)法萃取密花香薷精油的萃取方法。方法通过正交实验以密花香薷精油收率为指标,考察因素萃取压力、萃取温度、萃取时间对萃取率的影响。结果当萃取压力为25 MPa、萃取温度45℃、萃取时间2 h时,密花香薷精油收率最高,为1.55%。结论超临界流体萃取法可有效萃取密花香薷精油,优选的工艺条件合理,稳定可行。
66640	红花芒毛苣苔总黄酮提取工艺研究	目的优选从红花芒毛苣苔中提取总黄酮的最佳工艺。方法紫外分光光度法测定总黄酮,以总黄酮得率为考察指标,采用正交设计方法优选最佳提取工艺。结果总黄酮提取的最佳工艺为A1B2C3,即超声提取10 min,70%乙醇,料液比1∶30,重复提取3次。结论该工艺简单可行,是提取红花芒毛苣苔总黄酮的有效途径。
66641	精制六味安消胶囊提取工艺研究	目的对六味安消胶囊的提取工艺进行研究。方法以小肠推进度(药效学)、大黄素提取率、提取物干膏得率为指标,优化提取工艺。结果优化的提取工艺为处方中的植物药材用乙醇渗漉提取,寒水石粉碎成细粉直接入药,碱花用水精制。结论本提取工艺能最大限度地提取植物药材中的有效成分,节能、省时、不污染环境,适宜工业化大生产。
66642	RP-HPLC法同时测定不同品种栀子及栀子金花丸中栀子苷	目的建立用HPLC法同时测定不同品种栀子药材及栀子金花丸中栀子苷定量测定方法。方法采用HypersilODS色谱柱;乙腈-水(15∶85)为流动相;体积流量为1 mL/min;检测波长为238 nm。结果栀子苷与其相邻杂质峰能完全分离,栀子苷在2.5～80μg/mL质量浓度范围内线性关系良好,r=0.999 6。结论本方法简便、准确、重复性好,能排除其他成分的干扰,可用于该制剂的质量控制的评价。
66643	紫芝多糖GS-A-1的结构鉴定与生物活性研究	目的从紫芝液体深层发酵菌丝体精制多糖GS-A中进一步分离得到单一组分多糖GS-A-1,并研究其结构和生物活性。方法采用柱层析结合高效液相色谱分离,经HPGPC确定其分子量并证明该多糖组成的均一性。运用HPLC,高碘酸氧化和Smith降解,红外光谱及核磁共振光谱进行结构鉴定,同时通过荷瘤小鼠血常规检测初步评价其对环磷酰胺所致机体损伤的保护作用。结果 GS-A-1为单一组分的杂聚多糖,分子质量为21 190 Da,是一个由α-L-吡喃半乳糖和α-L-吡喃甘露糖通过(1→2),(1→6)连接而成,其摩尔比为半乳糖∶甘露糖=1.7∶1,且GS-A-1对环磷酰胺引起的化疗损伤具有保护作用。结论 GS-A-1为首次从紫芝液体深层发酵菌丝体的粗多糖中分离得到的在抗肿瘤药物中有应用价值的活性多糖。
66644	唐草片水溶性成分HPLC指纹图谱研究	目的建立唐草片(老鹳草、金银花、瓜蒌皮等)水溶性成分的高效液相色谱指纹图谱。方法采用Agilent 1200Zorbax TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.2%磷酸水为流动相梯度洗脱,检测波长为330 nm,体积流量为0.7 mL/min。结果建立了唐草片水溶性成分HPLC指纹图谱,标定了20个共有指纹特征峰,方法学考察符合指纹图谱技术要求。结论方法稳定可靠,精密度高,重复性好,可为唐草片质量标准的制订提供科学依据。
66645	罗勒子脂溶性成分的GC-MS法及GC法分析	目的分析测定罗勒子脂溶性成分的组成。方法采用索氏提取法提取罗勒子中的脂溶性成分,并用气相色谱法-质谱法分析其组成,气相色谱法测定脂溶性成分中各脂肪酸。结果气相色谱法-质谱法测得罗勒子脂溶性成分主要由软脂酸、硬脂酸、亚油酸、α-亚麻酸等组成。气相色谱法测得各脂肪酸的质量分数为软脂酸(165.4 mg/g)、硬脂酸(11.9 mg/g)、油酸(69.6 mg/g)、亚油酸(217.4 mg/g)及亚麻酸(133.6 mg/g)。结论本法操作简便,灵敏度高,结果准确可靠。
66646	昆明产石菖蒲根和叶挥发油的化学成分分析	目的用水蒸气蒸馏法提取了昆明夏季产石菖蒲根和叶的挥发油。方法采用气相色谱-质谱联用技术并结合计算机检索对其挥发油的香气成分进行分析。结果分别从昆明夏季产石菖蒲根和叶的挥发油中鉴定出了31和45个成分。用面积归一法测定了2种挥发油中各种成分的相对质量分数,各占总峰面积的96.8%、97.2%。结论昆明夏季产石菖蒲根和叶挥发油的主要香气成分基本相同,分别是α-蒎烯、莰烯、β-芳樟醇、樟脑、龙脑、甲基丁香酚、反式-甲基异丁香酚、顺式-甲基异丁香酚、异长(松)叶烷-8-醇、α-细辛醚、γ-古芸烯、β-细辛醚、脱氢异菖蒲二醇。
66648	优选复方穿蛭透皮贴中透皮吸收促进剂	目的研究不同透皮吸收促渗剂对复方穿蛭透皮贴中丹皮酚和人参皂苷Rg1的透皮吸收的影响,筛选出有效的透皮吸收促进剂。方法采用Franz扩散池,以小鼠离体皮肤为渗透屏障,比较不同透皮促渗剂对指标成分透皮吸收的影响。采用正交试验法,以累积渗透量为指标考察氮酮、丙二醇、薄荷醇3个因素对复方穿蛭透皮贴透皮吸收影响,并筛选最佳透皮吸收促进剂的比例和浓度。结果氮酮、丙二醇用量为3%,薄荷醇用量为1%时,丹皮酚和人参皂苷Rg1透皮吸收率最高,促渗透效果最明显。结论氮酮-丙二醇-薄荷醇(3%∶3%∶1%)是复方穿蛭透皮贴较理想的透皮吸收促进剂。
66651	八味益肾丸治疗阳痿(肾阳虚证)310例临床观察	目的观察八味益肾丸治疗阳痿(肾阳虚证)的疗效。方法将患者440例随机分为治疗组(310例)口服八味益肾丸和对照组(130例)口服益肾兴阳胶囊,对比观察两药的显效率和有效率。结果两组均有满意疗效,未见明显不良反应;但八味益肾丸在治疗阳萎(肾阳虚证)所表现出的精神不振和沉弱脉,增加患者性交次数,改善阴茎勃起程度,提高性快感等方面优于对照组。结论八味益肾丸治疗阳痿有一定疗效。
66652	萆薢分清丸治疗中年男性ⅢA型前列腺炎临床观察	目的观察萆薢分清丸治疗中年男性IIIA型前列腺炎临床效果。方法将108例中年男性IIIA型前列腺炎患者随机分为两组,治疗组给予萆薢分清丸,对照组给予舍尼通,治疗1个月后评价疗效。结果两组患者均有不同程度改善,治疗组患者优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论萆薢分清丸治疗中年男性IIIA型前列腺炎,药效明显。
66653	尿毒清颗粒灌肠治疗CKD2-4期气虚湿瘀型患者的临床疗效观察	目的观察尿毒清颗粒灌肠治疗CKD2-4期气虚湿瘀型患者的临床疗效。方法 30例被确诊为CKD2-4期气虚湿瘀型的病例随机分为对照组和治疗组;分别在常规治疗基础上给予爱西特和尿毒清治疗,治疗前、治疗后1月分别检测患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C等指标并观察临床疗效。结果治疗后1月,治疗组各指标与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。对照组Scr、BUN值与治疗前相比有统计学差异(P<0.05),而血清胱抑素C值无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组Scr、BUN、血清胱抑素C值相比有统计学差异(P<0.05)。结论尿毒清颗粒能通过降低肌酐、尿素氮、血清胱抑素C的毒素来延缓慢性肾衰竭的进展。
66654	针药结合治疗肝郁化火型焦虑症临床疗效评价	目的观察针药结合治疗肝郁化火型焦虑症的临床疗效。方法选择符合广泛性焦虑症肝郁化火型患者62例,随机分为针药组(32例)和中药组(30例);针药组采用疏肝清热方结合针灸治疗,中药组采用疏肝清热方治疗,疗程6周。结果针药组总有效率84.38%,中药组73.33%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合治疗广泛性焦虑症(肝郁化火型)疗效确切。
66655	不同干燥工艺干姜的UPLC特征指纹图谱比较研究	目的建立不同干燥工艺干姜的超高效液相色谱(UPLC)特征指纹图谱,为干姜的干燥工艺选择提供依据。方法生姜,晒干、晾干、真空干燥和微波干燥干姜的甲醇超声提取液采用Acquity UPLC BEH C18(2.1 mm×100mm,1.7μm)色谱柱;流动相为乙腈-水溶液,梯度洗脱;检测波长280 nm,分析各样品指纹图谱相似度。结果建立了10批不同干燥工艺干姜药材的UPLC特征指纹图谱,标定了15个共有峰,并指认其中6、8、10-姜酚3个色谱峰;10批干姜药材的相似度为0.980～0.997。结论干姜炮制工艺以晾干和60℃真空干燥为宜。
66656	白香丹胶囊对愤怒情绪模型大鼠海马GABA_BR和腺苷酸环化酶表达的影响	目的检测愤怒情绪模型大鼠海马γ-氨基丁酸B受体两个亚基GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶(AC)表达的变化,初步探讨白香丹胶囊(芍药苷、香附挥发油和丹皮酚)对肝气逆证的中枢干预机制。方法大鼠随机分为正常组、模型组、白香丹胶囊组(0.2 g/kg)、巴氯芬组(0.008 g/kg),采用"社会隔离结合居住入侵"方法制备愤怒情绪大鼠模型,药物组按相应剂量灌胃给药7 d,每日1次。通过糖水偏好实验、旷场实验和高架十字迷宫实验进行模型评价,用免疫荧光技术检测各组大鼠海马GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶的表达变化。结果与正常组比较,模型组糖水偏好系数降低,旷场实验得分增高,高架十字迷宫实验进入开放臂次数百分数(OE%)和开放臂停留时间百分数(OT%)降低,海马GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶表达水平降低。与模型组比较,白香丹胶囊组和巴氯芬组旷场实验得分降低,OE%和OT%值升高,海马GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶表达水平升高。结论大鼠海马GABABR1、GABABR2和腺苷酸环化酶表达降低可能与愤怒情绪的产生有关,白香丹胶囊平肝理气的中枢机制可能与其恢复海马的GABABR的表达和功能有关。
66657	仙茅对类虚寒大鼠物质代谢及内分泌水平影响的实验研究	目的观察仙茅对类虚寒动物模型的物质代谢和内分泌影响,探讨仙茅辛热药性的表达。方法应用糖皮质激素氢化可的松塑造类虚寒动物模型,仙茅水提物干预类虚寒动物模型,放射免疫法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、皮质酮、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP);氧化酶终点法检测葡萄糖;终点法检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);双缩脲终点法检测总蛋白(TP);溴甲酚绿终点法检测白蛋白(Alb),探讨仙茅对类虚寒动物物质代谢和内分泌影响水平。结果与空白对照组比较,虚寒模型组葡萄糖、总胆固醇、总蛋白、白蛋白、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、皮质酮降低,甘油三酯升高,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);仙茅大剂量干预后,葡萄糖、总胆固醇、总蛋白、促甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、皮质酮显著升高,甘油三酯降低。结论仙茅可改善类虚寒动物物质代谢、内分泌及环核苷酸水平,体现辛热药性。
66658	平消胶囊对胆管癌细胞生长及CD44v6蛋白表达的影响	目的通过观察平消胶囊(郁金、马钱子粉、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆、枳壳)血清作用于人肝外胆管癌细胞QBC939后,对癌细胞的生长和转移的影响,探讨其抗癌及转移机制。方法将平消胶囊灌喂大鼠,制备含药血清,血清培养胆管癌细胞,MTT法检测不同剂量含药血清对人胆管癌细胞QBC939的生长抑制作用,流式细胞仪检测细胞周期、细胞膜上黏附分子CD44v6表达的变化。结果平消胶囊血清能明显抑制人肝外胆管癌细胞QBC939的增殖,具有时间、剂量依赖关系。药物作用后,QBC939细胞生长受阻于G0/G1期,并且黏附分子CD44v6在细胞膜上表达下调,剂量越大,CD44v6下调越明显。结论平消胶囊能有效地抑制QBC939细胞增殖,通过影响细胞生长、诱导细胞膜上黏附分子CD44v6表达下调,导致细胞凋亡,防止癌细胞转移。
66659	防己黄芪汤的抗氧化活性研究	目的测定防己黄芪汤(防己、黄芪、白术、甘草)中甲醇提取物和三氯甲烷提取物的抗氧化活性。方法采用2,2-二苯基-1-苦味基肼自由基清除(DPPH)实验、还原力实验、羟基自由基清除实验对其抗氧化活性进行研究。结果清除DPPH活性研究表明,甲醇提取物与三氯甲烷提取物的抗氧化能力较弱。还原能力实验证明三氯甲烷提取物的抗氧化能力只略低于甲醇提取物。清除羟基自由基实验结果则表明两种提取物均具有很高的清除羟基自由基能力。结论试验结果表明,甲醇提取物及三氯甲烷提取物具有很好的清除羟基自由基能力。
66660	复方姜黄微囊对高脂血症大鼠血清脂质及肝脏病理的影响	目的观察复方姜黄微囊的调血脂作用。方法高脂饲料喂食60只大鼠12周造模,大鼠形成高血脂和肝脏脂肪变性,期间9～12周大鼠给予不同剂量复方姜黄微囊后,检测大鼠血清脂质水平并做肝脏病理组织学检查。结果复方姜黄微囊能显著降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-c水平,提高HDL-c水平,降低肝脏TC、TG水平,减轻肝脏脂肪变性程度。显著提高LPL、HL等脂质代谢酶活性和增强SOD等抗氧化酶活性应该是复方姜黄微囊产生调脂效应的相关作用机制。结论复方姜黄微囊具有较好的调血脂作用。
66661	叶下珠提取物对高血脂症小鼠血小板功能的影响	目的观察叶下珠提取物对高血脂症小鼠血小板功能的影响并探讨其作用机制。方法健康昆明种小鼠50只,随机分为5组,基础饲料组、高脂饲料组、高脂饲料+低剂量叶下珠组、高脂饲料+中剂量叶下珠组、高脂饲料+高剂量叶下珠组,给药2周后采血,测定各组小鼠血脂水平,流式细胞仪检测各组小鼠的血小板功能。结果叶下珠提取物对高血脂症小鼠的体质量和血脂水平没有影响,高血脂症小鼠活化血小板比率(45.75±6.94)%,明显高于正常对照组(28.02±5.86)%(P<0.01)。叶下珠提取物可以显著减少活化血小板比率、单核细胞—血小板聚集率和中性粒细胞—血小板聚集率。结论高血脂症小鼠的血小板处于高活化状态,叶下珠提取物具有明显的抑制血小板活化的作用,其作用机理与抑制单核细胞—血小板和中性粒细胞—血小板聚集有关。
66662	补骨脂中总香豆素的超临界CO_2流体萃取工艺研究	目的研究超临界CO2流体法萃取补骨脂中总香豆素的最佳工艺条件。方法在对萃取压力、萃取温度、萃取时间、解析压力和解析温度单因素分析的基础上,利用Plackett-Burman实验找出主要的影响因素,并通过Box-Behnken响应面分析法对重要影响因素进行优化,得出最优的工艺条件。结果超临界CO2流体萃取法提取补骨脂中总香豆素的最佳条件为:萃取压力35 MPa,萃取温度62℃,萃取时间3 h,解析压力8 MPa,解析温度60℃。在最佳的提取条件下,总香豆素得率验证值为0.812%,理论值为0.822%,两者的相对误差为1.22%。结论优化所得的超临界CO2流体萃取工艺条件简便易行,预测值与实际值吻合度高,可用于补骨脂中总香豆素的提取。
66663	芥子碱皮肤和血液在体微透析方法的建立	目的优化芥子碱皮肤与血液体外微透析方法的条件,建立芥子碱在体微透析方法。方法以芥子碱稳定性为指标,选择灌流液;采用增量法和减量法考察体积流量和质量浓度对皮肤和血液探针体外回收率的影响,确定芥子碱微透析的体积流量及取样间隔;以确定的体外微透析方法,研究芥子碱穴位及非穴位皮肤、血液在体回收率的稳定性。结果以10%乙醇/生理盐水溶液(pH=5.5)为灌流液;增量法和减量法中皮肤探针体外回收率在1～4μL/min体积流量下均相近,且皮肤与血液探针体外回收率在1.32～20.00μg/mL内与芥子碱溶液的质量浓度无关;以体积流量2μL/min,取样间隔30 min,增量法和减量法测得皮肤探针的体外回收率分别为(37.68±1.05)%和(42.85±2.82)%,血液探针分别为(78.31±2.35)%和(75.23±1.14)%;穴位皮肤、非穴位皮肤、血液在体微透析8 h,芥子碱体内回收率稳定,分别为(24.02±4.44)%、(26.51±7.67)%和(33.73±2.72)%。结论建立的芥子碱皮肤与血液微透析方法可用于白芥子涂方穴位与非穴位给药后芥子碱皮肤和血液的药代动力学研究。
66664	以微透析技术研究淫羊藿苷巴布剂的大鼠经皮动力学	目的采用微透析活体取样技术,考察淫羊藿苷巴布剂经皮药物动力学行为。方法以Wistar大鼠为实验模型动物,应用微透析在体取样技术,以质量浓差法测定探针的体外回收率,以反向渗析法测定探针在体回收率;HPLC法对透析液样品中淫羊藿苷质量浓度进行测定,绘制经皮药物质量浓度-时间曲线图,并计算药动学参数。结果在实验条件下,浓差法测得微渗析探针的体外回收率为(57.61±1.37)%,反向渗析法测得探针的在体回收率为(29.95±2.77)%;淫羊藿苷巴布剂经皮给药后,最大药物质量浓度为0.07 mg/L,AUC0-t为0.46 h.mg/L,表观透皮速率常数为2.37 ng/(cm2.h)。结论本研究提示反渗析法可作为淫羊藿苷微透析试验中回收率的测定方法;巴布剂中淫羊藿苷与对照相比经皮释药平稳,符合线性规律。
66665	四妙君逸软膏与散剂离体透皮特性的比较研究	目的比较四妙君逸软膏与散剂两种剂型的经皮渗透特性差异。方法以有效成分延胡索乙素累积透皮百分率为测定指标,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行实验,高效液相色谱法测定不同时间透皮接收液中延胡索乙素的含有量。比较两种剂型透皮速度、透皮量与皮肤储量的差别。结果四妙君逸软膏经皮渗透量远远高于散剂,24 h软膏透皮量是散剂的1.876倍,软膏透皮最大量是散剂的2.295倍,皮内储存量是散剂的3.715倍,透皮速度小于散剂。结论四妙君逸软膏各项透皮参数满足临床治疗需要,透皮特性优于四妙君逸散剂;每天用药一次或给药间隔时间确定为24 h,科学、合理、可行。
66666	杏香兔耳风提取物基本理化性质研究	目的以绿原酸、3,4-二咖啡酰基奎宁酸、3,5-二咖啡酰基奎宁酸和4,5-二咖啡酰基奎宁酸为指标,考察杏香兔耳风提取物的表观溶解度、表观油水分配系数及在高温高湿强光照射条件下的稳定性。方法采用HPLC法及摇瓶法分别测定4个指标成分的质量浓度和表观油水分配系数,重量法测定提取物的溶解度和表观油水分配系数。结果37℃下,介质的pH值越大,提取物和4个指标成分的表观溶解度越大,但表观油水分配系数越小。绿原酸的水溶性最好,而4,5-二咖啡酰基奎宁酸的脂溶性最好。高温高湿强光照射条件下,4个指标成分均不稳定,由此可推测该提取物对光湿热较敏感。结论建立的方法可准确测定杏香兔耳风提取物及其指标成分的表观溶解度和表观油水分配系数,为杏香兔耳风提取物的剂型设计以及其他药学研究提供理论依据。
66667	元胡止痛系列制剂中5种有效成分定量测定的研究	目的研究建立元胡止痛系列制剂中(延胡索、白芷)有效成分定量测定的方法,分析各成分之间的关系,比较不同剂型间差异。方法采用HPLC法,固定相C18,乙腈-0.03 mol/L乙酸铵溶液(用冰醋酸调pH6.0)梯度洗脱的方法,测定去氢延胡索甲素、延胡索乙素、延胡索甲素3种生物碱类,欧前胡素、异欧前胡素两种香豆素类成分。通过对制剂中各成分含有量比值与药材中相应成分含有量比值之间的关系的比较,建立定量测定标准。结果建立的元胡止痛系列制剂中5种有效成分定量测定的方法表明不同剂型间各成分含有量差异明显,但欧前胡素和异欧前胡素比例相对稳定。结论对元胡止痛系列制剂质量监控应测定去氢延胡索甲素、延胡索乙素、延胡索甲素和欧前胡素。
66668	高效液相法测定9种丹参制剂中隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ_A	目的测定9种丹参制剂中隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA。方法采用Agilent Eclipse XDB-C18(5μm,4.6mm×150 mm)色谱柱;20 mmol/L乙酸铵-乙腈(30∶70,v/v)为流动相,体积流量为1.0 mL/min;紫外检测波长为270 nm。结果三者在0.01～3.00μg/mL质量浓度内线性范围良好,隐丹参酮、丹参酮Ⅰ和丹参酮ⅡA3种化合物的日内精密度RSD<15%,准确度为85%～115%。结论建立的测定丹参制剂中隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA的方法符合化学样品测定要求,能准确测定样品中目标物。
66669	HPLC波长切换法同时测定消炎灵片中异嗪皮啶、迷迭香酸和苦玄参苷Ⅰ_A	目的建立同时测定消炎灵片(苦玄参、肿节风、千里光、毛冬青、甘草)中异嗪皮啶、迷迭香酸和苦玄参苷ⅠA含有量的液相色谱法。方法采用高效液相色谱波长切换法同时测定消炎灵片中异秦皮啶、迷迭香酸和苦玄参苷ⅠA。色谱条件为Agilent ZORBAX SB C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱;以乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)为流动相进行梯度洗脱;体积流量为1.0 mL/min;检测波长前25 min为330 nm,25 min后为264 nm。结果异嗪皮啶在0.018～0.163μg范围内线性关系良好(r=0.999 9,n=6),平均加样回收率为99.8%,RSD为1.8%(n=6);迷迭香酸在0.027～0.244μg范围内线性关系良好(r=0.999 8,n=6),平均加样回收率为99.6%,RSD为1.1%(n=6);苦玄参苷ⅠA在0.271～2.435μg范围内线性关系良好(r=0.999 9,n=6),平均加样回收率为99.6%,RSD为1.4%(n=6)。结论本方法可同时测定消炎灵片中异嗪皮啶、迷迭香酸和苦玄参苷ⅠA,具有快速、简便的特点。
66670	RP-HPLC法同时测定复方升麻颗粒中异阿魏酸、葛根素和芍药苷	目的建立一种同时测定复方升麻颗粒(升麻、葛根、白芍、荆芥、防风等)中葛根素、芍药苷和异阿魏酸的反相-高效液相色谱法。方法 Kromasil-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液(15∶85)为流动相。采用等度洗脱,同时变体积流量和变波长:1～11 min,体积流量为1.0 mL/mi,波长为230 nm;11.01～20.0 min体积流量为1.5 mL/min,波长为317 nm。结果葛根素、芍药苷和异阿魏酸在上述色谱条件下能完全分离。葛根素、芍药苷和异阿魏酸的线性范围分别为10～160μg/mL、20～320μg/mL和5～80μg/mL;平均回收率分别为100.6%,102.4%和96.5%;RSD分别≤1.9%、≤1.2%和≤1.8%。测得3份样品中葛根素为2.79～2.85 mg/g,芍药苷为15.5～15.7 mg/g,异阿魏酸为1.61～1.64 mg/g。结论该方法操作简便,可同时测定复方升麻颗粒中芍药苷、葛根素、异阿魏酸,精密度和回收率高,重复性好,结果符合要求。
66671	胆安合剂药效物质的定性定量分析	目的应用薄层色谱、高效液相色谱-二极管阵列检测和气质联用技术定性定量分析胆安合剂(大黄、元胡、黄芩、厚朴、木香、金钱草、甘草等)中的药效物质。方法应用反相C18色谱柱,甲醇-0.1%磷酸(88∶12)为流动相,体积流量0.8 mL/min,紫外检测波长209 nm,220 nm,柱温40℃进行高效液相色谱分析;高纯氦气为载气,体积流量1 mL/min,EI离子源进行气质联用分析。结果胆安合剂提取物薄层层析有明显的特征斑点;延胡索乙素、厚朴酚、大黄素、大黄酚的质量浓度分别为10.68～10.88μg/mL,12.25～12.98μg/mL,2.56～2.71μg/mL,3.54～3.67μg/mL;气质联用分析鉴定相似比≥800的挥发性化合物54个。结论己醛、3,7-二甲基-1,6-辛二烯-3-醇、4-甲基-1-(1-异丙基)-3-环己烯-1-醇(R)、薄荷基-1-烯-8-醇、桉醇基-4(14)-烯-11-醇和巴西菊内酯6种挥发性物质可作为总挥发油的特征成分加以控制。
66672	明目地黄丸(浓缩丸)质量标准研究	目的制定明目地黄丸(浓缩丸)(熟地黄、当归、酒萸肉、牡丹皮、白芍、山药、枸杞子、菊花等)的质量标准。方法采用薄层色谱法对明目地黄丸(浓缩丸)中的牡丹皮、当归、白芍、熟地黄等进行定性鉴别;HPLC法测定明目地黄丸(浓缩丸)中马钱苷、丹皮酚和芍药苷。马钱苷色谱条件:色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为四氢呋喃-乙腈-甲醇(1∶8∶4)-0.05%磷酸溶液(8∶92),检测波长为236 nm,体积流量为1.0mL/min;丹皮酚色谱条件:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(48∶52),检测波长为274 nm,体积流量为1.0 mL/min;芍药苷色谱条件:色谱柱为Agilent Zorbax C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86),检测波长为230 nm,体积流量为1.0 mL/min。结果处方中当归、牡丹皮、芍药苷的薄层色谱鉴别专属性较强。马钱苷、丹皮酚和芍药苷分别在40.43～1 213.02 ng、40.43～1 213.02 ng和40.43～1 213.02 ng范围内线性关系良好(r均为1.000 0),平均回收率分别为96.4%(n=6),98.2%(n=6)和98.3%(n=6);RSD值分别为0.8%,0.8%和2.1%。结论本研究所建立的方法简便快速,准确可靠,可有效控制明目地黄丸(浓缩丸)的质量。
66673	骨康胶囊的质量控制研究	目的建立骨康胶囊(淫羊藿、骨碎补等)的质量控制方法。方法采用TLC法对淫羊藿和骨碎补进行定性鉴别;采用HPLC法对淫羊藿苷和柚皮苷进行定量分析。色谱柱为SinoChrom ODS-BP(5μm,4.6 mm×250 mm);流动相为乙腈-4%的乙酸(梯度洗脱);体积流量为1.0 mL/min;检测波长为270 nm和283 nm。结果薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;淫羊藿苷进样量在0.266～2.66μg范围内线性关系良好(r=0.999 98),平均加样回收率为99.10%,RSD为1.27%;柚皮苷进样量在0.099～0.99μg范围内线性关系良好(r=0.999 96),平均加样回收率为99.50%,RSD为1.45%。结论所建立的方法能准确可靠地进行定性、定量检测,重复性好,可作为本产品的质量控制方法。
66674	七味螃蟹甲丸质量标准研究	目的建立藏药七味螃蟹甲丸(螃蟹甲、诃子、石灰华、甘草、丛菔、檀香和丁香)的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对处方中丁香、檀香进行定性鉴别;采用HPLC法测定诃子中没食子酸和甘草中甘草酸,以HypersilODS2(4.6 mm×150 mm,5μm)为色谱柱;甲醇-1%冰醋酸(5∶95)为流动相;没食子酸检测波长为273 nm,甘草酸检测波长为250 nm。GC法测定丁香中丁香酚,以PEG-20M(30.0 mm×0.32 mm,0.25μm)为色谱柱;载气为N2,检测温度为240℃,FID检测器。结果没食子酸在0.061μg～0.610μg范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为98.9%,RSD为2.1%。甘草酸在0.046 4μg～0.232μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为97.7%,RSD为1.5%(n=9)。丁香酚在11.7 ng～234.0 ng范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为98.3%,RSD为1.9%(n=9)。结论该方法专属性强,简便可行,重复性好,能有效控制七味螃蟹甲丸的内在质量。
66675	疏毛吴茱萸辛味拆分组分物质基础研究	目的研究疏毛吴茱萸辛味拆分组分——生物碱Ⅰ组分的物质基础。方法采用半制备ODS反相柱色谱现代分离技术与方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱学数据进行结构鉴定。结果从疏毛吴茱萸辛味拆分组分生物碱Ⅰ组分中分离并鉴定了8个化合物,分别为去氢吴茱萸碱(1)、13-methyl-13H-indolo[2',3':3,4]pyrido[2,1-b]quinazolin-5-one(2)、吴茱萸碱(3)、吴茱萸次碱(4)、羟基吴茱萸碱(5)、二氢吴茱萸新碱(6)、吴茱萸新碱(7)、1-甲基-2-(6Z,9Z)-10-十五二烯基-4(1H)-喹诺酮(8)。结论吴茱萸辛味拆分组分的物质基础有去氢吴茱萸碱、吴茱萸碱、吴茱萸次碱等成分。化合物2为首次从该植物中分离得到。
66676	液质联用技术鉴定甘草提取物中的主要化学成分	目的建立HPLC/ESI-MS分析鉴定甘草中的主要化学成分的方法。方法 Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相为0.05%甲酸水溶液(A)、乙腈(B),梯度洗脱;紫外检测波长195～400 nm;采用正负离子同时检测模式。结果甘草中的14个黄酮类、8个皂苷类成分和1个香豆素类成分获得了良好的分离与鉴定。结论本方法准确、快速,适合甘草中主要化学成分的鉴定,可用于甘草原药材的质量控制。
66677	杜仲内生真菌EL09次生代谢产物的研究	目的对杜仲内生真菌EL09次生代谢产物进行研究。方法采用色谱技术进行分离纯化内生真菌EL09的代谢产物,理化性质及波谱分析技术确定化合物的结构,通过最小抑菌浓度法测定化合物的抑菌活性。结果从杜仲内生真菌EL09次生代谢产物中分离并鉴定了6个化合物,分别是麦角甾醇(1),5-hydroxymethylfuran-3-carboxylic acid(2),fumiquina-zoline C(3),赤藓醇(4),D-甘露醇(5),尿嘧啶(6)。结论次生代谢产物中化合物2对黄瓜枯萎病菌有效。
66678	中药葎草化学成分研究	目的研究葎草的化学成分。方法通过各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果分离并鉴定了6个化合物,3β-木栓醇(1),N-p-香豆酰酪胺(2),2-(3,4-dihydroxryphenyl)-5,7-dihydroxry-6,8-bis(3-methyt-2-enyl)-4H-l-benzopyran-4-one(3),木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(4),大波斯菊苷(5),crotonoylcosiin(6)。结论化合物1、3和6首次从葎草中分离得到,其中化合物3波谱数据为首次报道。
66679	凤尾草中黄酮类化学成分研究	目的研究凤尾草的化学成分。方法应用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱对凤尾草化学成分进行分离、纯化,根据理化常数和波谱分析鉴定化合物结构。结果从凤尾草乙酸乙酯及水部位分离鉴定了9个黄酮类化合物,分别为芹菜素(1),芹菜素7-O-β-D-葡萄糖苷(2),野漆树苷(3),芹菜素7-O-β-D-葡萄糖-4'-O-α-L-鼠李糖(4),新西兰牡荆苷(5),木犀草素(6),木犀草素7-O-β-D-葡萄糖苷(7),忍冬苷(8),木犀草素-6-C-β-D-葡萄糖-8-C-β-D-木糖苷(9)。结论化合物3及8为首次从该植物中分离得到,化合物5及9为首次从凤尾蕨科中分离得到。
66680	白桑叶化学成分研究	目的研究白桑叶的化学成分。方法利用各种色谱技术进行分离,根据光谱数据鉴定结构。结果从白桑叶中分离得到17个单体化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、茄尼醇(2)、(6S,9R)-6-羟基-3-氧代-α-紫罗兰醇-9-O-β-D-葡萄糖苷(3)、5α,6α-环氧-β-紫罗兰酮-3-O-β-D-葡萄糖苷(4)、5,5'-二甲氧基落叶松树脂醇-4-O-β-D-葡萄糖苷(5)、腺苷(6)、3β-羟基-5α,6α-环氧-β-紫罗兰醇-2α-O-β-D-葡萄糖苷(7)、山柰酚-3-O-β-槐糖苷(8)、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、东莨菪苷(10)、icariside B(11)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(12)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(13)、东莨菪内酯(14)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(15)、马栗树皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(16)、左旋丁香树脂酚-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(17)。结论化合物2、4、5、6、7、8、9、13为首次从该植物中分离得到。
66681	不同炮制方法对莪术挥发油及其4种主要活性成分的影响	目的比较不同炮制方法对莪术挥发油及其4种主要活性成分莪术二酮、莪术醇、牻牛儿酮和β-榄香烯的影响。方法以药典挥发油测定法测定生、醋炙和醋煮莪术饮片中的挥发油,采用HPLC法同时测定莪术二酮、莪术醇、牻牛儿酮和β-榄香烯。色谱柱为依利特ODS-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱,0～30 min,40%～60%(A),30～40 min,60%～80%(A),40～60 min,80%～90%(A);进样量10μL;柱温25℃;体积流量1.0 mL/min;检测波长214 nm。结果与生品相比,莪术的醋煮品和醋炙品挥发油及其4种活性成分均有不同程度下降;并且莪术醋炙品高于醋煮品。结论本研究所建立的定量测定方法可用于莪术挥发油及其4种活性成分的同时定量分析。为莪术饮片及其炮制品的质量控制和临床应用提供参考依据。
66682	雄黄炮制前后X射线衍射分析研究	目的采用X射线衍射法评价雄黄药材和饮片的质量,比较雄黄药材及饮片X衍射图谱的异同,为矿物药雄黄的鉴定、炮制和质量研究提供依据。方法 X射线衍射法对8批雄黄药材和6批雄黄饮片进行测试分析,使用Ori-gin7.5软件以及参照国际衍射数据中心雄黄的标准卡片对比分析,比较图谱间的相似度及异同点。结果雄黄药材和雄黄饮片均为α雄黄(AsS)和β雄黄(As4S4)的混合体,均未检出砒霜(As2O3),但基本能检出伴生矿雌黄(As2S3)和二氧化硅。雄黄药材中特征峰较多,饮片的特征峰较相应药材少。结论 X射线衍射法可证明炮制过程可以明显减少雄黄药材中的杂质,使雄黄饮片的质量趋同。
66683	狗脊炮制品中促进成骨细胞增殖分化成分的筛选	目的筛选狗脊炮制品正丁醇萃取物中促进成骨细胞增殖及碱性磷酸酶活性的组分;探索狗脊抗骨质疏松的机理及具体有效组分。方法将狗脊炮制品正丁醇萃取物的三氯甲烷-甲醇洗脱部分与成骨细胞共同培养,以MTT法检测细胞的增殖,用碱性磷酸酶试剂盒测定培养液中AKP酶活性。结果通过各组分与细胞共同培养,其中极性偏大的组分对细胞增殖作用较强,尤以三氯甲烷-甲醇3∶1组和3∶1-D组作用最强,且促进AKP活性也最强。结论能够显著促进成骨细胞增殖及AKP酶活性的有效成分可能存在于极性较大的3∶1-D组中,并且推测可能通过促进成骨细胞增殖及分化的机理来发挥抗骨质疏松作用。
66684	齐墩果酸型皂苷药理活性研究	齐墩果酸型皂苷是以齐墩果酸为苷元的五环三萜类皂苷,广泛存在于自然界中,天然的齐墩果酸型皂苷从结构上分为三个系列:3-单糖链齐墩果酸型皂苷,28-单糖链齐墩果酸型皂苷,3,28-双糖链齐墩果酸型皂苷。齐墩果酸型皂苷糖链结构和连接位置的不同与其药理活性有着密切联系,齐墩果酸型皂苷具有多种显著的药理活性,如在抗肿瘤、降血糖、保肝活性等方面比游离的苷元齐墩果酸更为明显。因此综述近年来国内外对齐墩果酸型皂苷药理活性的研究进展,并对其中可能的作用机制进行了阐述。
66685	柴胡毒性作用研究进展	通过对近10年有关柴胡毒性研究的国内外文献进行收集、整理与归纳。对柴胡毒性作用的物质基础、影响因素及作用机制研究进展进行综述,为柴胡临床用药提供参考。柴胡皂苷和柴胡挥发油是柴胡的主要毒性成分;毒性靶器官主要为肝脏,肝损伤机制同多途径的氧化应激损伤有关。不同品种、不同炮制方法、不同提取方式等对柴胡的毒性有影响。柴胡的毒性是在临床使用过程中逐渐发现的,其毒性大小与柴胡皂苷和含挥发油量有关。
66686	江边一碗水的药用研究概况	江边一碗水来源于小檗科植物南方山荷叶、八角莲及六角莲等的干燥根茎,历代本草专著均以鬼臼之名将其收载。因该类植物品种多样,异名繁多,成分复杂且具有广泛的药理作用及临床应用价值。故本文对其基源、成分、药理和临床应用等进行了全面概述,为进一步合理开发利用该类药材提供资料依据,以促进用药安全有效。
66687	少腹逐瘀丸治疗大鼠子宫内膜异位症的实验研究	目的观察少腹逐瘀丸对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用。方法采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、孕三烯酮组、少腹逐瘀丸高剂量组及低剂量组,另设假手术组。给药30 d后,观察形态学改变,检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平。结果少腹逐瘀丸能够抑制异位子宫内膜组织生长,并能明显降低血清E2水平(P<0.05),使血清P水平也有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05),显著降低大鼠血浆TXB2、血清MDA水平(P<0.01),显著升高血浆6-Keto-PGF1α、血清SOD水平(P<0.01)。结论少腹逐瘀丸对大鼠子宫内膜异位症具有较好治疗作用。
66688	陈皮不同提取物对寒凝气滞胃实寒模型大鼠的影响	目的观察陈皮不同提取物对寒凝气滞胃实寒模型大鼠的影响。方法以寒凝气滞胃实寒模型大鼠为研究对象,以胃排空率、血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)、环磷酸鸟苷(cGMP)、环磷酸腺苷(cAMP)和cAMP/cGMP为指标,研究陈皮不同的提取物对寒凝气滞胃实寒模型大鼠胃肠道运动的影响。结果挥发油,水煎液及水提液能降低胃排空速度。陈皮不同提取物能明显提高胃动素的分泌(P<0.05)。水提液,水煎液及醇提液能明显抑制胃泌素的分泌(P<0.05)。对cAMP和cGMP,陈皮各提取物无明显作用(P>0.05),陈皮挥发油组能使cAMP/cGMP升高(P<0.05)。结论陈皮对肠道具有一定的抑制作用,其机制可能是直接作用于平滑肌,或者是影响消化器官的分泌及拮抗Ach受体有关。
66689	线叶菊总黄酮部位治疗慢性支气管炎的初步药理作用研究	目的研究线叶菊总黄酮部位的镇咳、祛痰、抗慢性支气管炎作用。方法小鼠氨水引咳法制造咳嗽模型,比较给药前后小鼠咳嗽潜伏期和3 min内的咳嗽次数;小鼠酚红排泄法研究线叶菊总黄酮部位对气道分泌液量的影响;烟熏法大鼠慢性支气管炎模型,研究给药前后大鼠胸腺和脾脏的脏器系数、血清降钙素和血清IL-2值,并对支气管和肺进行HE染色,光镜下观察组织结构变化。结果线叶菊总黄酮部位低剂量组可以延长小鼠咳嗽潜伏期,高、中、低剂量组均能明显减少单位时间内小鼠的咳嗽次数,但不能增加小鼠气道酚红的排泄量。线叶菊总黄酮部位高剂量组慢性支气管炎大鼠模型的胸腺系数、脾脏系数和IL-2值均大于模型组,降钙素值低于模型组,具有统计学意义,说明其在降低降钙素的同时提高血清IL-2值,增强机体的免疫力。光镜结果显示其能改善肺和气管的病理改变结果。结论线叶菊总黄酮部位具有镇咳作用,能够增强大鼠免疫系统功能,降低肺细胞的钙化,对慢性支气管炎具有一定的治疗作用。
66690	六神丸体内抗肿瘤药效学研究	目的研究六神丸对动物体内肿瘤的生长影响。方法选用小鼠S180实体瘤、裸鼠BEL-7402人移植性肝癌瘤2种肿瘤的动物模型,考察六神丸对在体动物的抗肿瘤作用。六神丸选用低(75 mg/kg)、中(150 mg/kg)、高(300mg/kg)3个剂量,以紫杉醇注射液作为阳性对照药,结果 1、对小鼠S180实体瘤动物模型影响,六神丸连续灌胃给药14d,高、中剂量组肿瘤质量均显著减小(P<0.01或P<0.05),且肿瘤质量抑瘤率均大于30%,抑瘤率范围在35.1%～47.8%,表明六神丸具有明显的抑制S180肿瘤生长的作用。2、对裸鼠BEL-7402人移植性肝癌动物模型影响,六神丸连续灌胃给药14d,高、中剂量组与阴性对照组比较相对肿瘤体积(RTV)均出现了显著减小(P<0.001),相对肿瘤增殖率(T/C)分别为39.0%,38.1%,均小于40%,显示出显著的抑制肿瘤生长作用。结论六神丸对小鼠S180实体瘤、人移植性肝癌瘤的生长具有明显的抑制作用。
66691	金银花复方制剂对垂体后叶素诱发大鼠急性心肌缺血的保护作用	目的观察金银花复方制剂对垂体后叶素(Pituitrin,Pit)诱发大鼠急性心肌缺血的影响。方法将经筛选的Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、金银花复方制剂13.50 g/kg组、金银花复方制剂27.0 g/kg组和地奥心血康组,每组10只。正常组及模型组给予等容量蒸馏水灌胃,每日1次,其它各组分别灌服金银花复方制剂13.50 g/kg、金银花复方制剂27.0 g/kg及地奥心血康溶液0.39 g/kg,连续给药20 d。于末次给药45 min后,用生物信号采集系统监护并用心电图机记录注射Pit后15 s、30 s时的T波及心率变化。心脏取血,检测血清中LDH、SOD、SDH活性以及MDA、NO水平,同时测定心肌组织中SOD、SDH活性以及MDA、NO水平。结果金银花复方制剂显著对抗Pit诱发大鼠急性心肌缺血T波及心率改变;明显降低急性心肌缺血大鼠血清LDH活性及MDA水平,增加血清和心肌组织SOD、SDH活性及NO水平。结论金银花复方制剂对Pit诱发的急性心肌缺血具有明显的保护作用。
66692	东乐膏透皮吸收的研究	目的通过研究东乐膏制剂中大黄酚成分的体外透皮吸收,绘制累积透过率曲线,探讨东乐膏中的大黄酚体外透皮行为的规律,为中药膏剂的内病外治提供理论依据。方法采用Franz扩散池法,用高效液相色谱法测定膏中大黄酚成分在一段时间内对小鼠离体皮肤的透皮吸收量和透过率。结果大黄酚经离体小鼠皮肤透过,24h的透皮率为60.90%,40h后的透皮率达68.13%。结论大黄酚可以经离体小鼠皮肤透过吸收,且此方法简单、可靠、重现性好,可用于东乐膏中大黄酚等成分的透皮吸收的测定。
66694	不同透皮吸收促进剂对灯盏花素凝胶剂透皮吸收的影响	目的通过动物离体透皮吸收试验,选择灯盏花素凝胶剂中最佳透皮吸收促进剂。并拟合出灯盏花素凝胶剂透皮吸收的动力学方程。方法采用改良的Franz扩散装置,以离体鼠皮为屏障,优选接受介质的种类,研究不同浓度、种类及联合促进剂对灯盏花素凝胶剂透皮的影响。结果最优的透皮吸收促进剂为氮酮1.5%。最佳处方的动力学方程为:Q=0.163 0t-0.071 5(r=0.998 2),符合零级动力学模型。结论 1.5%的氮酮作为灯盏花素凝胶剂的透皮吸收促进剂效果良好,为后续研究提供基础。
66695	桃核承气缓释片的制备研究	目的优选桃核承气缓释片的制备工艺并探讨其释药机理。方法采用正交实验设计,以大黄酸、大黄素的累积释放度综合评分L值为指标,优选HPMC、乳糖和MCC用量,并对释药曲线进行数学模型拟合。结果桃核承气缓释片优化制备工艺为HPMC的用量为15%,乳糖用量为1%,MCC的用量为5%;其释药模型为Higuchi方程。结论制备工艺合理、可行、稳定;释放度数据较稳定,符合中国药典要求。
66699	采用TLC和HPLC法检查利胆片中的土大黄苷	目的建立TLC结合HPLC法检查利胆片中的土大黄苷的检测方法;方法采用硅胶G板,乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水(10∶7∶1∶1)为展开剂,在365 nm下检视;以C18柱为色谱柱,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(20∶80)为流动相,采用二极管阵列检测器,检测波长为328 nm。结果利胆片非法掺入的土大黄的指标性成分土大黄苷在365 nm下显持久的蓝紫色荧光斑点。通过高效液相色谱法进一步验证。对53批市售的利胆片进行筛查,检出土大黄苷的利胆片有26批。结论 TLC结合HPLC法简便,快速,专属性强,能有效地检查利胆片是否掺入土大黄。
66700	新癀片的不良反应与合理应用	本文通过检索国内有关数据库,下载新癀片不良反应病例报告,进行手工统计与分析。分析发现新癀片的不良反应病例报告主要有过敏反应(过敏性休克和皮疹)、消化道反应(胃出血、恶心、呕吐等)以及神经系统反应(头晕、头痛、复视等),其中过敏性休克和胃出血报告较多,2例因胃出血需手术治疗而痊愈。
66701	小檗碱对高脂-高盐-果糖诱致大鼠高血压性左室肥大的抑制作用	目的探讨小檗碱对高脂-高盐-果糖饮食诱致大鼠高血压性左室肥大的抑制作用。方法将50只SD大鼠随机分为正常组和造模组,造模组大鼠均以高脂-高盐饲料喂养,并交替饮用糖盐水(糖4%、盐1%)和果糖水(6%)至第8周,测量血压,将血压>130 mmHg的动物随机分为4组,模型对照组、卡托普利(25 mg/kg)组、小檗碱高(300 mg/kg)和低(150 mg/kg)剂量组,继续给予高脂-高盐-果糖饲养,同时,分别以灌胃方式给予上述药物处理4周。动物每2周测定血压一次,并采用VisualSonics Vevo770小动物超声成像仪对大鼠进行心脏超声检查,酶联免疫法测定AngⅡ水平,并计算肥胖指数(OI)、心肌增殖系数(MPI)和心脏系数(CWI)。结果与正常组比较,模型大鼠血压明显升高(P<0.01),AngⅡ水平同时明显升高(P<0.01);肥胖指数和心肌增殖系数明显增加(P<0.05或P<0.01),从心脏超声结果可见模型大鼠心脏射血分数(EF)增加和左室内膜短轴缩短率(FS)下降,左心室后壁厚度(LVPW)增加(P<0.01),部分大鼠出现E/A值<1。小檗碱(300 mg/kg,150 mg/kg)和卡托普利处理后,明显降低模型大鼠血压(P<0.01)和AngⅡ水平(P<0.01);降低肥胖指数和心肌增殖系数(P<0.01)及心脏射血分数和左心室后壁厚度,提高左室内膜短轴缩短率(P<0.05或P<0.01),正常对照组和小檗碱及卡托普利处理的大鼠未出现E/A值<1现象。结论小檗碱对高脂-高盐-果糖诱致的高血压性左室肥大模型大鼠,具有降低血压和抑制心室肥大的作用,可能与降低AngⅡ水平有关。
66702	独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎临床观察	目的探讨独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例老年类风湿关节炎患者(年龄≥60岁)随机双盲法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药汤剂加服西药来氟米特疗法,对照组给予单纯西药来氟米特方法治疗。两组均视病情必要时给予布洛芬缓释胶囊0.3 Bid和/或小剂量激素(7.5 mg/d)对症治疗不超过1月。两组观察疗程均为12周。对两组患者6周、12周临床疗效指标进行比较。结果在各观察指标方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药独活寄生汤治疗老年类风湿关节炎可辅助提高来氟米特疗效,减少西药副作用,增加耐受安全性,疗效可靠、迅速并且稳定。
66703	槲皮素传递体的制备及体外透皮性能研究	目的制备不同处方成分的槲皮素传递体,并对其进行体外透皮性能的比较。方法用薄膜分散法制备分别由三种不同表面活性剂(去氧胆酸纳、Brij-30、Tween80)组成的槲皮素传递体,采用改良的Franz扩散池,以离体SD大鼠皮肤为渗透屏障,用高效液相色谱法测定接收液和皮内中槲皮素的含有量,考察其透皮效率以及在皮肤中的滞留情况。结果三种处方的传递体及对照组24 h累积渗透量分别为(2.88±0.29)μg/cm2、(2.71±0.22)μg/cm2、(2.81±0.19)μg/cm2、(0.72±0.07)μg/cm2。传递体中药物累积透过量和皮内滞留量明显高于药物的丙二醇溶液,并且传递体1的活性皮肤层的药量明显高于其他两种传递体。结论槲皮素传递体的制备工艺可行,且以传递体为载体,可以促进槲皮素的透皮转运及增加皮内的药物滞留量。
66705	前列泰片盐酸水苏碱定量测定方法改进	目的改进前列泰片药品标准盐酸水苏碱定量测定方法。方法采用薄层扫描法(TLCS法);供试品溶液制备中将1%盐酸甲醇溶液提取调整为甲醇溶液提取;对照品质量浓度由1 mg/mL调整为2 mg/mL,点样量为2μL和4μL;供试品点样量由2μL调整为4μL;显色条件改为薄层板在105℃加热15 min,放冷,喷以稀碘化铋钾试液-1%三氯化铁乙醇溶液(10∶1)的混合液显色。结果盐酸水苏碱在2.284～11.420μg范围内,线性关系良好,r=0.999 1;对照品斑点与供试品斑点显色更加清晰、集中,分离度、稳定性、重复性好。结论改进后的方法提升了检验结果的准确性和可靠性,可有效地控制前列泰片的质量。
66707	星点设计-效应面法优选丹参中丹参总酚酸的提取工艺	目的采用星点设计-效应面法优化丹参中丹参总酚酸的提取工艺。方法以溶媒用量、提取温度、提取时间为考察因素,丹酚酸B含有量、丹参总酚酸含有量、干膏量的总体归一值为评价指标,对自变量各水平进行多元线性回归和二项式拟合,用效应面法预测分析并进行工艺验证。结果确定最优提取工艺为丹参粗粉,加入11倍量水,65℃温浸2次,每次130 min,总体归一预测值与实测值偏差为-4.19%,二项式拟合复相关系数r=0.937 5。结论研究优选所得提取工艺稳定,方法简便,预测性良好。
66710	通心络胶囊对高血压肾损害患者血管内皮功能及尿蛋白的影响	目的观察通心络胶囊(人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片)对高血压肾损害患者血管内皮功能及尿蛋白的影响。方法将100例原发性高血压肾损害患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d,两组均采用常规降压等治疗,共治疗12周。观察两组治疗前后血压、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)及血栓素B2(TXB2)的变化。结果两组治疗后血压、Scr较治疗前均有明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后,NO和6-Keto-PGF1a较治疗前及对照组治疗后明显升高(P<0.05),而ET-1、TXB2及24 h尿蛋白定量较治疗前及对照组治疗后明显降低(P<0.05)。结论通心络胶囊能明显改善高血压肾损害患者的血管内皮功能,从而减轻尿蛋白。
66712	改良董氏开胃散外敷治疗小儿厌食的临床研究	目的对改良董氏开胃散(胡黄连,陈皮,青皮,枳壳等)外敷治疗小儿厌食湿食困脾证的有效性做出初步评价,并比较改良董氏开胃散与原方董氏开胃散之间的疗效差别。方法试验组外敷改良董氏开胃散,对照组外敷原方董氏开胃散,各36例。观察治疗后的临床疗效以及相关实验室指标和胃电图的变化情况。结果两组治疗后临床症候积分较治疗前均有所改善,P<0.05,有显著性差异;两组之间总体疗效对比,P>0.05,差异无统计学意义;胃电图检查提示两组治疗后胃体餐后正常频率百分比、胃窦餐后正常频率百分比、胃窦餐后正常能量百分比这3个指标较治疗前均能有所改善,P<0.05,有显著性差异。结论改良董氏开胃散可以有效治疗小儿厌食湿食困脾证,与原方董氏开胃散的疗效无显著性差异,且无不良反应;两组治疗后的胃电图检查结果均较治疗前有所改善。
66713	HPLC法测定西藏野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱	目的西藏喜马拉雅紫茉莉野生药材为藏药濒危物种,人工种植喜马拉雅紫茉莉技术已经成功,为保证喜马拉雅紫茉莉用于临床品种的质量,对野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱进行测定。方法采用HPLC法测定喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱。用甲醇提取样品;Shim-pack VP-ODS色谱柱(250 mm×4.6mm);以乙腈-0.03%乙酸(5∶95)为流动相;检测波长265 nm。结果线性范围为3.44～110μg/mL(R=0.999 8),平均回收率为100.6%,RSD为1.5%。结论西藏人工种植喜马拉雅紫茉莉中所含葫芦巴碱为0.26 mg/g,野生喜马拉雅紫茉莉中所含葫芦巴碱为0.21 mg/g。
66714	柴胡疏肝散合六味地黄丸加减方治疗女性迟发性痤疮60例临床观察	目的探讨滋阴疏肝活血法治疗女性迟发性痤疮的临床疗效。方法采用口服、对照、随机分组,将94例患者随机分为2组,治疗组60例,采用柴胡疏肝散合六味地黄丸加减(生地黄、柴胡、香附、山茱萸、牡丹皮、山药、旱莲草、女贞子、丹参等),对照组30例,采用维胺脂胶囊,4周后观察两组皮疹消退情况。结果治疗组痊愈39例(65%),显效12例(20%),有效7例(11.6%),无效2例(3.3%),总有效率为96.6%;对照组30例,痊愈11例(32.4%),显效7例(20.6%),有效4例(11.8%),无效12例(35.3%),总有效率为64.7%。两组比较治疗组疗效优于对照组,有显著差异(P<0.01)。结论滋阴疏肝活血法治疗女性迟发性痤疮疗效显著,是治疗女性迟发性痤疮的有效方药。
66715	大鼠主动全身过敏试验方法的探讨	目的建立大鼠主动全身过敏试验模型,评价中药注射剂过敏反应。方法选用豚鼠和BN、F344、SD、Wistar4种品系大鼠,以卵白蛋白(OVA)、天花粉蛋白(TCS)、清开灵注射液、注射用灯盏花素为受试物,分别隔日腹腔注射致敏,共3次,于末次致敏后第14天静脉注射2倍致敏剂量激发。同时设生理盐水对照组。观察各组动物的过敏反应发生率及过敏反应症状。结果阳性药卵白蛋白和天花粉蛋白可引起豚鼠和大鼠发生过敏反应,发生率均为100%,豚鼠发生的过敏反应症状程度略高于大鼠。清开灵注射液可引起豚鼠和BN大鼠发生过敏反应,发生率分别为50%和100%。注射用灯盏花素导致F344、BN和SD大鼠发生过敏反应,发生率分别为100%、100%、83.33%,且F344大鼠呈现强阳性反应,而豚鼠则呈现阴性反应。结论大鼠可推荐作为主动全身过敏试验的动物模型之一,对致敏原的敏感性在动物不同品系间可能存在差异。
66716	蛇毒复方制剂对W256癌细胞诱导的骨癌痛大鼠破骨细胞的影响	目的观察冰茶栓(蝮蛇毒、冰片、茶叶、桂枝)对骨癌痛大鼠破骨细胞数量和活性的影响。方法将40只雌性SD大鼠分为冰茶栓组、阳性药对照组、模型对照组及假手术组,采用骨髓腔注射W256癌细胞复制骨癌痛模型;自模型复制第13天开始,冰茶栓组给予冰茶栓101 mg/kg;阳性药对照组给予伊班膦酸注射液20μg/kg,模型对照组和假手术组给予空白栓,末次给药后,取各组大鼠患肢骨组织采用TRAP染色法计数破骨细胞数量、透射电镜观察破骨细胞结构、免疫组化法观察骨保护素表达。结果冰茶栓可明显降低W256细胞诱导的骨癌痛大鼠骨组织破骨细胞数量(P<0.01);诱导破骨细胞凋亡;明显上调骨组织骨保护素表达(P<0.01)。结论冰茶栓可抑制骨癌痛大鼠骨组织破骨细胞的数量和活性。
66718	痛经康口服液对痛经大鼠子宫组织中催产素受体及加压素受体mRNA的表达的影响	目的观察痛经康口服液(延胡索、当归、川芎、香附等)抗痛经作用及相关机制。方法大鼠股部皮下注射己烯雌酚,1次/d,连续11 d,其中第1天及第11天注射量为0.8 mg/只,第2天至第10天注射量为0.4 mg/只。于最后1次给药40 min后,所有大鼠按4 U/kg体质量腹腔注射缩宫素致大鼠扭体反应。采血,处死,取子宫组织采用RT-PCR方法检测大鼠子宫组织催产素受体(OTR)及加压素受体(VPR)mRNA的表达情况。结果痛经康低、中、高剂量组出现扭体反应的动物数量均较模型对照组少。田七痛经胶囊组、痛经康中、高剂量组出现扭体反应潜伏期较模型对照组延长,30 min扭体反应次数较模型对照组减少,其中痛经康中剂量组与模型对照组比较扭体反应潜伏期明显延长(P<0.01),但扭体反应次数无统计学差异。痛经康低、中、高剂量组可不同程度降低痛经大鼠子宫催产素及加压素受体mRNA表达,与模型组比较差异显著(P<0.01,P<0.05)。结论痛经康口服液具有明显的抗痛经作用,机制可能与下调痛经大鼠子宫催产素及加压素受体表达有关。
66719	丹参酮Ⅱ_A微囊的制备及其质量考察	目的优化丹参酮ⅡA微囊的处方工艺并考察其制剂质量。方法以壳聚糖和阿拉伯胶为囊材,采用复凝聚法将丹参酮ⅡA制成微囊。以包封率为指标,采用正交试验法,优选制备工艺。结果最佳工艺条件为:壳聚糖-阿拉伯胶(W/W)为1∶3,成囊溶液的pH为5.0,交联剂戊二醛的用量为1.0 mL。此工艺所制得丹参酮ⅡA微囊的平均包封率为65%,体外释放在0.5 h达到30.4%,15 h累积释放达到98%以上。其体外释药机制符合Ritger-Peppas模型。结论以最佳工艺条件制备的含药微囊具有重复性好,工艺稳定,药物释放时间长等优点。
66720	紫丁香苷在大鼠体内的药动学研究	目的建立反相高效液相色谱法测定大鼠血浆中紫丁香苷并进行药动学研究。方法大鼠血浆样品经甲醇沉淀蛋白,以甲醇-0.5%冰醋酸水溶液(30∶70)为流动相,用Diamonsil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm,Dikma)分离,检测波长为265 nm。结果紫丁香苷的线性范围为0.24～30.00μg/mL。日内、日间精密度RSD小于7.6%,准确度(RE)在±5.5%范围内。提取回收率大于70%。此法应用于大鼠尾静脉注射紫丁香苷(1.35 mg/kg)的药动学研究,AUC(0-t)为(3.26±0.60)μg.h/mL,t1/2为(0.41±0.04)h。结论该方法简便、专属性强,适用于紫丁香苷的药动学研究。
66721	山楂叶总黄酮自微乳化释药系统的体内外评价	目的对山楂叶总黄酮自微乳化释药系统及其大鼠体内药动学进行评价。方法以粒径、zeta-电位和乳化时间为指标,采用伪三元相图法、星点设计-效应面优化法筛选和优化山楂叶总黄酮自微乳化释药系统处方;考察自乳化制剂的乳化效率、溶出度与药动学。结果该自乳化介质处方为吐温-80、Transcutol P和油酸乙酯,其比例为47∶39∶13,遇水可自发形成粒径为47.25 nm的稳定微乳。该自乳化释药系统的乳化效率与溶出度高。大鼠体内药动学结果表明:与山楂叶总黄酮混悬液相比,山楂叶总黄酮自微乳化释药系统达峰时间提前,tmax为40.0 min,而其混悬液tmax为100.0 min;AUC0-∞提高了79%。结论山楂叶总黄酮自微乳化释药系统显著提高了山楂叶总黄酮的体外溶出和体内吸收。
66722	石芎挥发油亚微乳的制备工艺和稳定性研究	目的制备石芎挥发油亚微乳,并对其稳定性进行考察。方法对石芎挥发油亚微乳的处方和制备工艺进行研究,分别采用正交试验、单因素试验对处方和制备工艺进行优化。结果优化处方和制备工艺条件为:石芎挥发油10 g、大豆油5 g、油酸0.7 mL、磷脂1.2 g、甘油2.2 g、泊洛沙姆188(F-68)1.2 g,加水至100 mL,以80 MPa的压力高压乳匀6次。结论所制亚微乳处方合理,样品符合《中国药典》中有关亚微乳的质量标准,样品稳定。
66723	基于主成分分析的中药粉体流动性表征研究	目的采用主成分分析法表征中药粉体的流动性。方法使用流动性较好的直压辅料与中药粉体为原料,对物料作粉体的综合特征测试,采用主成分分析法对中药粉体的流动性进行评价和分析,同时与Carr指数加权法进行比较。结果使用主成分分析法对中药粉体的流动性进行评价是可行的。结论可以根据实际情况确定粉体流动性临界值,同时具备量化的数值,改变了过去单独依赖休止角表征中药粉体的流动性的方法,对于评价粉体流动性形成了相对客观的标准。
66724	不同辐照剂量~(60)Co-γ对制痂酊灭菌效果的影响	目的通过考察不同辐照剂量60Co-γ对制痂酊(黄柏、黄芩、儿茶、冰片)的灭菌效果,确定60Co-γ对制痂酊辐照灭菌的最佳剂量。方法对《中国药典》2010年版第一部中的薄膜过滤法进行验证试验,说明可采用此方法进行无菌验证及检查,并确定冲洗总量。在相同实验条件下,按照验证过的无菌检验方法分别对60Co-γ辐照剂量为0(未辐照组)、1、3、5、8、10和12 kGy的7组样品进行检查。并同步做阳性和阴性对照实验。结果培养至24 h,阳性对照组和辐照剂量为0 kGy、1 kGy样品组均已开始明显长菌;在培养14 d后,其余各组均未长菌。结论辐照剂量为0 kGy和1 kGy时无法达到无菌要求,当辐照剂量为3 kGy时已能达到无菌要求。
66725	HPLC内标法同时测定芪麝丸中9种成分	目的建立芪麝丸(黄芪、川芎、青风藤、粉防己等)中9种成分,毛蕊异黄酮、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花素、芒柄花素苷、洋川芎内酯I、洋川芎内酯A、粉防己碱、防己诺林碱、青藤碱的定量分析方法。方法采用HPLC内标法,选用异补骨脂素为内标物,样品经过甲醇提取,采用Kromasil C18柱,甲醇-0.2%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,紫外检测波长262 nm。结果毛蕊异黄酮、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花素、芒柄花素苷、洋川芎内酯I、洋川芎内酯A、粉防己碱、防己诺林碱、青藤碱分别在13.8～440μg/mL、25.9～830μg/mL、9.7～310μg/mL、6.6～212μg/mL、6.3～200μg/mL、6.3～200μg/mL、14.1～450μg/mL、11.3～360μg/mL、50.9～1 630μg/mL范围内呈良好线性关系,内标法与标准曲线法测定结果一致。结论该方法准确可靠,可用于芪麝丸的质量控制。
66726	UFLC法同时测定参芎葡萄糖注射液中6种主要成分	目的建立超快速液相色谱(UFLC)同时测定参芎葡萄糖注射液(丹参、盐酸川芎嗪)中丹参素、盐酸川芎嗪、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A的方法。方法采用Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸为流动相进行梯度洗脱,体积流量为1 mL/min,检测波长220 nm,柱温40℃。结果 6种被测成分的线性关系良好(r>0.999),精密度、重复性、稳定性的RSD都低于3%,平均加样回收率在95.19%～101.02%,RSD在0.92%～2.70%(n=6)。结论本方法简便、快速、准确,能有效控制参芎葡萄糖注射液的质量。
66727	HPLC法测定蜜炙款冬花中4种黄酮类成分	目的建立HPLC法同时测定蜜炙款冬花中芦丁、金丝桃苷、槲皮素、山柰酚4种黄酮类成分的方法。方法采用大连依利特C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸-乙腈梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,检测波长240 nm,室温,进样量20μL。结果芦丁、金丝桃苷、槲皮素、山柰酚分别在1.64～164μg/mL(r=0.999 3)、0.84～84μg/mL(r=0.999 0)、0.376～37.6μg/mL(r=0.999 3)、0.256～25.6μg/mL(r=0.999 2)范围内线性关系良好,精密度、重现性、回收率均符合要求。结论该方法快速、简便,重复性好,适用于同时测定蜜炙款冬花中芦丁、金丝桃苷、槲皮素、山柰酚。
66728	不同月份肉豆蔻叶片挥发油成分分析	目的比较不同月份肉豆蔻叶片中挥发油成分,为其开发利用奠定基础。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用GC毛细管柱色谱法分析,图谱采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件进行相似度比较,归一化法测定其相对含有量,利用GC-MS分析挥发油的化学成分。结果不同月份叶片挥发油相似度较高,雌雄株的主要成分基本一致。雌雄株中相对含有量大于0.1%的主要成分数量差异不大。叶片挥发油成分主要是单萜和倍半萜类物质,主要成分随季节呈现一定的规律性变化。结论不同月份肉豆蔻叶片挥发油成分有一定的差异,但主要组分基本相同,为叶片的开发利用提供了科学依据。
66729	蜈蚣外用的现状与展望	归纳蜈蚣外用的剂型、作用及临床文献,并结合本课题组的临床使用体会。蜈蚣及其制剂外用对20余种疾病都有一定的治疗效果,其中用于输液外渗所致肿胀为最新用途,值得深入全面的研究。
66731	知母药理作用的文献再评价	通过查阅、归纳、整理公开发表的有关知母文献,根据药理学的现代实验方法和观察指标,对与知母药理作用有关的文献进行再评价。知母治疗糖尿病、抗病毒、延缓衰老、抗炎、改善痴呆、抗癫痫、抗甲亢作用明确,抗菌、解热、抗脑缺血、抗肿瘤等药理作用实验依据不足。
66732	芍药甘草汤方剂学实验研究	通过检索查阅相关文献并进行分析,探讨芍药甘草汤近年实验方剂学研究的进展概况。芍药甘草汤具有抗炎、镇痛、镇静、解除平滑肌痉挛、保护胃黏膜、抗乙肝病毒、抗肝纤维化、增强免疫、通便等多种药理学作用,为该方的临床新用提供了现代医学依据。
66733	强心颗粒对耐常压缺氧、利尿及抗氧化作用的初步观察	目的探讨强心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭的作用机理。方法采用小鼠常压耐缺氧实验,代谢笼法小鼠利尿实验及阿霉素造成大鼠慢性充血性心力衰竭实验,观察强心颗粒的耐缺氧作用,利尿作用及对大鼠血清SOD和MDA的影响。结果强心颗粒中、高剂量组均显著延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间;强心颗粒低、中、高剂量组均能增加小鼠水负荷后4 h的尿量;强心颗粒中、高剂量组均能提高心衰大鼠血清中SOD活力,并降低MDA水平。结论强心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭可能与其增加氧供应量,利尿作用和抗氧化作用有关。
66734	半枝莲多糖清除氧自由基及抗脂质过氧化作用	目的研究半枝莲多糖清除氧自由基与抗脂质过氧化作用。方法超氧阴离子自由基(O2-)由邻苯三酚自氧化法产生,羟自由基(.OH)采用Fenton体系产生,研究半枝莲多糖对O2-和.OH的清除作用;硫代巴比妥酸(TBA)法测定Fe2+-H2O2系统诱导的健康小鼠及四氯化碳(CCl4)肝损伤小鼠肝匀浆脂质过氧化产物丙二醛(MDA),研究半枝莲多糖抗脂质过氧化的作用。结果半枝莲多糖可有效清除O2-和.OH,且呈浓度依赖关系,可抑制健康小鼠肝匀浆的自氧化及Fe2+-H2O2诱导的脂质过氧化;半枝莲多糖不同剂量保护组对CCl4肝损伤小鼠肝匀浆体外诱导脂质过氧化有显著的抑制作用,且能明显降低其肝脏内MDA的水平。结论半枝莲多糖具有清除氧自由基和抗脂质过氧化作用。
66735	安息香醛、香草醛和β-细辛醚对P-糖蛋白功能的影响	目的研究芳香开窍药物苏合香、安息香和石菖蒲主要成分安息香醛、香草醛和β-细辛醚对P-糖蛋白(P-gp)功能的影响。方法培养Caco-2细胞,加入β-细辛醚、香草醛和安息香醛作用2.0 h后,加入Rho-123,继续培养0.5 h和1.0 h,HPLC测定细胞培养液中Rho-123的含有量。结果 Rho-123低、中、高3个质量浓度的回收率为(69.37±3.82)%、(72.33±6.75)%和(70.73±5.94)%,精密度和稳定性RSD均小于7.0%;与对照孔比较,安息香醛、香草醛和β-细辛醚孔细胞培养液中Rho-123的质量浓度明显降低。结论安息香醛、香草醛和β-细辛醚可明显促进Caco-2细胞对Rho-123的摄取,对P-gp外排功能有明显抑制作用。
66737	基于抗氧化活性测定的山药品质评价新方法	目的鉴于一些中药的单一成分检测难以关联其药效进而全面反映其内在品质,本实验建立一种与山药抗氧化活性相关的生物学评价方法,对山药进行品质评价。方法 75%乙醇超声提取不同批次山药样品,DPPH.法测定其抗氧化能力,采用《中国药典》生物检定统计程序BS2000,以"量反应平行线法(2.2)法"对23批山药样品分别与工作对照品S进行效价对比检定和可靠性检验。结果以6号样品为例可靠性检验结果,回归项及同剂间差异有显著意义(P<0.01),偏离平行差异不显著(P>0.05),说明实验设计合理;23批样品的PT分别为0.29、0.30、0.23、0.70、1.16、0.18、4.27、1.81、0.69、0.11、0.78、0.64、0.55、0.11、0.7、0.44、6.95、0.17、0.49、0.04、0.85、0.35、1.67 U/mg,方法学考察结果,仪器精密度、方法的重复性、样品稳定性RSD值分别为1.29%、4.31%、4.98%。结论所建立的生物测定法可以对不同批次、不同加工方式的山药样品进行区分,方法学考察结果符合"中药生物活性测定指导原则"相关要求,为山药的品质评价和质量控制研究提供了新思路。
66738	桑叶片总RNA提取方法的比较研究	目的研究桑叶片总RNA的提取方法。方法采用Trizol法、CTAB法及RNA prep prue Plant Kit提取试剂盒提取法,分别提取桑叶片中的总RNA,并通过紫外光谱、琼脂糖凝胶电泳及RT-PCR对提取效果进行分析比较。结果3种方法均能从桑叶片中提取分离到总RNA,其中Trizol法能提取纯度较高、完整性较好的RNA,18S及28S带型清晰无弥散,A260/A280值为1.99,RNA产率为594.24μg/g,提取的总RNA适用于RT-PCR实验。结论用Trizol法提取的桑叶片中总RNA可用于cDNA基因文库的构建及基因表达的差异分析。
66739	桔梗边角料中桔梗多糖的分离纯化研究	目的优选桔梗边角料中桔梗多糖的分离纯化工艺。方法以多糖损失率、蛋白脱除率为指标,比较Sevag法和三氯乙酸法(TCA)对桔梗多糖脱蛋白的效果;以脱色率、多糖保留率为指标,比较不同质量分数的活性炭对桔梗多糖脱色的效果;采用柱层析分离纯多糖。结果桔梗多糖的最佳分离纯化工艺为以Sevag法脱蛋白、2%活性炭脱色,依次过DEAE-52纤维素和SephadexG-200分离纯化得PG和PG2两个多糖组分,其中PG相对分子质量为11 749,主要由果糖组成。结论所建立的分离纯化方法可行。
66740	UPLC法同时测定炒苍耳子配方颗粒中5种酚酸类成分	目的建立炒苍耳子配方颗粒中新绿原酸、绿原酸、咖啡酸、隐绿原酸和1,3-二咖啡酰奎宁酸(洋蓟素)5种酚酸类成分测定的超高效液相色谱法。方法采用ACQUITY BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm,Waters,Milford,MA,USA),流动相为甲醇-0.1%乙酸水溶液,梯度洗脱,检测波长为325 nm,柱温40℃。结果新绿原酸、绿原酸、咖啡酸、隐绿原酸和洋蓟素分别在0.959 0～95.90μg/mL,0.940 8～94.08μg/mL,0.163 8～16.38μg/mL,0.674 4～67.44μg/mL,0.471 2～47.12μg/mL内具有良好的线性关系(r2≥0.9997),平均回收率分别为100.09%、99.98%、101.7%、99.83%和99.63%。结论该方法快速、准确、重复性好、分离度高,可有效控制炒苍耳子配方颗粒的质量。
66741	RP-HPLC法测定月腺大戟(狼毒)中2种活性成分	目的用反相高效液相色谱法测定月腺大戟中2种活性成分。方法采用Welchrom-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,290 nm下检测,21 min内分离了狼毒丙素、狼毒乙素。结果狼毒乙素定量测定的线性范围为0.000 6～0.21μg(r=0.999 9);狼毒丙素定量测定的线性范围为0.007 8～0.273μg(r=0.999 9)。结论方法简便、准确,结果稳定、重复性好。
66742	RP-HPLC法同时测定内异消大鼠血浆中各成分	目的建立RP-HPLC法同时测定内异消大鼠血浆中川芎嗪、阿魏酸和延胡索乙素的方法。方法采用RP-HPLC法,Agilent SB-C18ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.3%冰醋酸(42∶58)为流动相,体积流量为1.0 mL/min,检测波长280 nm。结果川芎嗪、阿魏酸和延胡索乙素分别在0.035 1～16.875 0μg/mL、0.032 2～16.480 0μg/mL和0.016 1～8.250μg/mL范围内线性关系良好;平均回收率均在80%～120%之间,RSD均小于10%;低质量浓度精密度RSD均小于20%,中、高质量浓度精密度RSD均小于15%。结论本方法准确可靠,分离度好,适用于同时测定内异消大鼠血浆样品中川芎嗪、阿魏酸和延胡索乙素。
66743	乳香及含乳香中成药中乳香酸类薄层层析鉴别	目的确定乳香中乳香酸类薄层层析(TLC)鉴别方法。方法研究样品包括市售的各10批次乳香和制乳香,以及3种含乳香的中成药七厘散、赛金化毒散和复方小活络丸。TLC-鉴别条件:硅胶G-薄层板,3-乙酰-β-乳香酸为对照品,以正己烷-丙酮-冰醋酸(7∶3∶0.1)为展开剂,喷以10%浓硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰,日光下检视。结果供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,乳香生品、制乳香及含乳香的中成药显相同颜色的斑点;10批市售乳香生品和制乳香中乳香酸成分种类及含有量存在一定差异。结论建立的TLC方法可以用于乳香中乳香酸类成分鉴别,并且为含乳香中成药的鉴别提供参考。
66744	HPLC法测定猴头菌片中腺苷	目的建立高效液相色谱测定猴头菌片中腺苷的方法。方法采用Agilent ZORBAX SB-C18(5μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱,流动相为甲醇-0.01%乙酸(9∶91),检测波长为UV-λ260 nm。结果猴头菌片中的腺苷平均回收率为98.4%,相对标准偏差RSD为1.5%,腺苷在0.006 4～0.096μg范围内呈现出良好的线性关系。结论该方法简便、快速,测定结果准确可靠,可用于猴头菌片的质量控制。
66745	HPLC法测定乌参醒脑滴丸中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1和Rd	目的建立乌参醒脑滴丸(人参、首乌,银杏叶提取物)中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和Rd的HPLC测定方法。方法采用Diamonsil-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5.0μm),柱温30℃;流动相为乙腈和水进行梯度洗脱,体积流量为1.0mL/min;检测波长为203 nm。结果人参皂苷Rg1、Re、Rb1和Rd分别在11.68～58.4μg/mL、15.30～153.0μg/mL、13.25～132.5μg/mL、7.65～76.5μg/mL质量浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,4种皂苷类成分的平均回收率为97.5%(RSD为1.56%)、100.3%(RSD为2.13%)、97.6%(RSD为1.98%)、98.6%(RSD为1.53%)。结论该法灵敏、简便、准确,可用于乌参醒脑滴丸的质量控制。
66746	ICP-AES法测定葛根芩连汤中微量元素	目的建立原子发射光谱法测定葛根芩连汤(葛根、黄连、黄芩、甘草)中微量元素的方法及探讨煎煮时间对微量元素析出的影响。方法采用HNO3-HClO4(4∶1)作消化液处理样品,用电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法同时测定葛根芩连汤60,90 min煎液中Ca,Mg,Zn,Fe,Mn,Cu,Sr,Co,Ni,Cd,Pb等11种微量元素的含有量。结果微量元素的检出限为0.001～0.272μg/mL,相对标准偏差为1.3%～3.8%(n=6),加样回收率在97.33%～102.92%。葛根芩连汤中未检测到Co、Ni、Cd和Pb 4种元素,60 min煎液中Ca、Mg、Zn、Fe、Mn、Cu和Sr的含有量分别为473.39、594.04、4.71、40.33、5.40、1.75、4.93μg/g。葛根芩连汤60 min和90 min煎液中微量元素的含有量基本没有差别。结论所建立的方法简便、准确、灵敏度高。从微量元素析出角度而言,葛根芩连汤宜煎煮60 min。
66747	高效液相色谱法测定复方昆丹胶囊中6种主要成分	目的建立昆丹胶囊(白芍,佛手,制首乌,白术等)中苯甲酰芍药苷,5,7-二甲氧基香豆素,白术内酯Ⅲ,大黄素,白术内酯Ⅰ,大黄素甲醚的定量测定方法。方法采用Agilent TC-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,检测波长220nm;柱温30℃;体积流量1.0 mL/min。结果苯甲酰芍药苷、5,7-二甲氧基香豆素、白术内酯Ⅲ、大黄素、白术内酯Ⅰ及大黄素甲醚质量浓度分别在2.20～22.0μg/mL,1.13～11.3μg/mL,1.52～15.2μg/mL,0.95～9.5μg/mL,0.75～7.5μg/mL,0.35～3.5μg/mL(r>0.999 9)范围内线性关系良好。低、中、高3个质量浓度的平均加样回收率分别为97.9%～103.3%(RSD为0.3%～2.4%),99.0%～104.7%(RSD为0.3%～1.6%),95.2%～100.9%(RSD为0.1%～1.7%)。结论方法简单,准确,灵敏,能有效测定昆丹胶囊中多种成分。
66748	大活络丸中含铅量风险评估	目的了解大活络丸中重金属铅的状况及其引起的健康风险。方法采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MAS)测定大活络丸中铅,采用国际食品法典委员会(CAC)工作程序手册(1997年,第10版)中规定的风险评估框架开展风险评估,利用风险分析专用软件@Risk5.0对231批大活络丸中含铅量进行蒙特卡罗模拟,计算大活络丸中铅的每日暴露量,与世界粮农组织(FAO)/世界卫生组织(WHO)推荐的每周允许铅摄入量进行比较,评估其对人群的暴露风险。结果通过@Risk5.0进行蒙特卡罗模拟得到大活络丸中含铅量概率P50、P95、P99值分别为2.924 8、20.222 7、45.450 7 mg/kg,计算得每日铅摄入量为0.020 5、0.141 6、0.318 2 mg/d,MOS分别为0.095 6、0.660 9、1.485 3。结论目前国内市场销售的大活络丸中含铅量对绝大多数人群的健康风险是可以接受的,但仍有个别批次大活络丸中含铅量较高,提示应加强大活络丸中原药材铅的控制。
66750	冠心宁注射液中单糖、寡糖的定量测定研究	目的以果糖、葡萄糖和蔗糖为指标成分建立冠心宁注射液中单糖、寡糖的定量测定方法。方法采用HPLC-ELSD法,以糖基为填充剂(Prevail Carbohydrate ES柱4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-水(79∶21);体积流量1.0 mL/min;ELSD检测器;漂移管温度100℃;N2流量2.8 L/min。结果果糖、葡萄糖、蔗糖分别在1.812～45.300μg、1.354～101.538μg、1.959～146.956μg范围内呈良好的对数线性关系;果糖、葡萄糖、蔗糖及总糖的平均回收率分别为105.9%(RSD为3.5%)、105.8%(RSD为4.2%)、105.3%(RSD为3.5%)及105.6%(RSD为3.6%)。结论本方法简单易行、可控性强、重复性好,可用于冠心宁注射液中单糖、寡糖的测定,有助于完善其基础物质研究,提高和完善了冠心宁注射液的质量控制方法。
66751	厚蜂窝菌的化学成分研究	目的研究厚蜂窝菌发酵液的化学成分。方法厚蜂窝菌发酵液的乙酸乙酯提取部位经过硅胶、RP-18、Seph-adex LH-20等多种材料进行分离纯化,通过理化方法和波谱分析进行结构鉴定。结果分离鉴定了11个化合物,经波谱数据分析分别鉴定为角鲨烯(1)、9(Z)-十八烷烯酸(2)、麦角甾-4,6,8(14),22-四烯-3-酮(3)、麦角甾-5,7,22-三烯-3β-醇(4)、过氧麦角甾醇(5)、麦角甾-6β-甲氧基-7,22-二烯-3β,5α-二醇(6)、麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(7)、8,14-环氧麦角甾-4,22-二烯-3,6-二酮(8)、麦角甾-3β,5α,9α-三羟基-7,22-二烯-6-酮(9)、2,2-二甲基-1-苯并吡喃-6-醇(10)、2-呋喃甲酸(11)。结论以上化合物均是首次从该种真菌中分离得到。
66752	狗肝菜化学成分研究	目的研究狗肝菜的化学成分。方法对狗肝菜全草95%乙醇提取物的三氯甲烷萃取部分利用反复硅胶柱层析和Sephadex LH-20凝胶层析进行分离,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果分离并鉴定了8个化合物,分别为正十八烷醇(1),乌苏酸(2),7-羟基香豆素(3),异土木香内酯(4),齐墩果酸(5),滨蒿内酯(6),薯蓣皂苷元(7)和β-谷甾醇(8)。结论化合物2、3、4、6和7为首次从该植物中分离得到。
66753	鸦胆子油HPLC-ELSD指纹图谱研究	目的建立鸦胆子油的HPLC-ELSD指纹图谱分析方法。方法采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-异丙醇-正己烷;采用蒸发光检测器。采用《中药色谱指纹图谱相似度评价》(2004 A版)软件,对10批不同批次的鸦胆子指纹图谱进行相似度计算。并采用液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)方法对鸦胆子油中的化学成分进行定性分析。结果首次建立了鸦胆子油HLPC-ELSD特征指纹图谱共有模式,共标定了9个共有峰,通过液相色谱-质谱联用方法指认了其中8个共有峰,10批鸦胆子油的相似度为0.996～1。结论该方法具有良好的精密度,稳定性和重复性,可用于鸦胆子油的质量控制评价。
66754	双波长HPLC法同时测定茱苓草中马钱苷酸和龙胆苦苷	目的建立HPLC同时测定茱苓草中马钱苷酸和龙胆苦苷的方法。方法采用双波长HPLC法,以Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸溶液(20∶80)为流动相,检测波长为233 nm(测定马钱苷酸)和272 nm(测定龙胆苦苷),体积流量为1 mL/min。结果马钱苷酸在0.498～3.32μg的范围内线性关系良好,相关系数为0.999 1,平均回收率为98.33%,RSD为1.14%;龙胆苦苷在0.657～4.38μg线性关系良好,相关系数为0.999 9,平均回收率为97.74%,RSD为1.25%。结论本方法快速,简便,准确,可靠,可用于茱苓草的质量控制。
66755	鹿尾中5种有害元素的测定	目的通过测定2种鹿尾药材中铜、铅、镉、汞、砷5种有害元素,对鹿尾药材进行质量和食用安全性评价。方法采用微波消解前处理,用火焰原子吸收分光光度法测定铜,用石墨炉原子吸收分光光度法测定铅、镉,用原子荧光法测定汞、砷。结果花鹿尾中铜、铅、镉、汞、砷平均质量分数分别为4.41、0.68、0.054、0.030、0.022mg/kg;马鹿尾中铜、铅、镉、汞、砷平均质量分数分别为4.57、1.08、0.058、0.040、0.018 mg/kg;所有样品中的5种有害元素均在规定的安全标准范围之内。结论该实验证明鹿尾应用具有一定的安全性;本方法操作简单,结果准确,可以作为鹿尾药材质量控制中有害元素的定量方法。
66756	韭菜子不同炮制品对正常和肾阳虚小鼠交配能力的影响	目的比较韭菜子炮制品对正常小鼠和氢化可的松所致肾阳虚模型小鼠的交配能力的影响。方法韭菜子生品、盐炙品和酒炙品的含水乙醇提取物对正常和用氢化可的松造成肾阳虚小鼠灌胃,对照组给予生理盐水,用红外摄像记录30min内小鼠的跨骑潜伏期和跨骑次数。结果生品及盐炙品仅对肾阳虚小鼠交配能力的提高有统计学差异(P<0.05),酒炙品对正常和肾阳虚小鼠交配能力的提高均存在统计学差异(P<0.05)。结论韭菜子在提高阳虚小鼠交配能力上,酒炙品优于生品和盐炙品。
66757	有毒中药甘遂醋炙工艺研究	目的优选醋甘遂最佳炮制工艺。方法以毒效部位特征峰峰面积之和及外观性状为指标,采用L9(34)正交试验,对加醋量、炒制温度、炒制时间三因素进行考察。结果优选的最佳醋炙工艺为加醋量30%,230℃炒制30min。结论该研究可为醋甘遂的炮制和饮片的质量控制提供科学依据。
66758	5种地锦药材中总黄酮及3个酚酸类成分测定研究	目的建立地锦草药材真伪鉴别标准。方法采用高效液相色谱法及紫外-可见分光光度法对其酚酸类成分及总黄酮进行测定,并用spss软件对数据进行聚类分析。结果建立了地锦草药材3个酚酸类成分(没食子酸、槲皮素、山柰素)的测定方法,使用聚类分析基本可以将其分为四类。结论初步将地锦草药材的两个正品来源和其他3种地锦类植物相互区分开。为地锦类植物的质量评价和开发药材资源,鉴定药用植物真伪提供了技术支持和科学依据。
66759	牛黄上清丸(片、胶囊)挥发油特征图谱研究	目的建立牛黄上清丸(片、胶囊)挥发油特征图谱,发现不同制剂和生产过程可能存在的问题,进一步完善和提高质量控制方法。方法提取样品中的挥发油,利用气相色谱法进行测试,收集色谱图,利用中药色谱指纹图谱相似度评价软件进行分析和评价。结果分别得到牛黄上清丸(片、胶囊)各剂型的特征图谱,不同厂家生产的样品特征图谱存在明显的差异;提取挥发油的饮片数量增加的制剂,反而检测出的挥发油色谱峰减少。结论中药制剂应增加和完善对挥发油的控制方法。
66760	高效液相色谱法测定不同方法提取非洲马铃果中的柳叶水甘草碱	目的建立测定非洲马铃果中柳叶水甘草碱的高效液相色谱法,比较不同方法提取非洲马铃果中柳叶水甘草碱含有量的差异。方法色谱柱为Inertsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1 mol/L碳酸铵溶液(7∶3,v/v),检测波长275 nm,体积流量1.2 mL/min。结果柳叶水甘草碱在0.02～0.2 mg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 5),平均加样回收率为99.58%(n=5),相对标准偏差(RSD)为0.45%。以正己烷热回流法提取的非洲马铃果中柳叶水甘草碱含有量较高且杂质较少。结论用该法测定了不同方法提取非洲马铃果中柳叶水甘草碱的含有量,方法准确、快速、简便。
66761	华蟾素注射液的不良反应与合理用药	目的探讨华蟾素注射液不良反应的特点与规律,为临床合理用药提供参考。方法检索国内医药数据库,下载华蟾素注射液致不良反应的病例报告,并分析这些报告。结果华蟾素注射液的不良反应主要是变态反应(如皮疹和过敏性休克等)、药物热、静脉炎等,白细胞减少极为罕见。结论目前无不良反应致死的病例报告。坚持合理用药原则、加强用药监测是预防华蟾素注射液不良反应的有效措施。
66762	疏肝颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察	目的观察疏肝颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法将240例患者随机分组,治疗组120例,口服疏肝颗粒;对照组120例,口服益肝灵片。3个月为1个疗程,1个疗程后检测谷丙转氨酶、总胆红素、谷氨酰转肽酶、血清白蛋白、血清球蛋白、乙型肝炎病毒核心抗原、乙肝病毒DNA,评定疗效。结果治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为81.7%、60.8%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗组各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论疏肝颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效确切。
66763	六神丸联合卡介菌多糖核酸治疗老年人急性带状疱疹疗效观察	目的探讨六神丸联合卡介菌多糖核酸注射液治疗老年人急性带状疱疹的临床疗效。方法 122例带状疱疹患者随机分为两组,每组均给予阿昔洛韦片400 mg、呋喃硫胺片25 mg,每日3次,口服作为基础治疗。治疗组以六神丸碾碎加水或米醋外涂患处每日3次,卡介菌多糖核酸注射液1 mg隔日肌注。对照组以炉甘石洗剂外涂患处每日3次。两组均连续用药2周,治疗结束后评价临床疗效。结果治疗组止痛时间、止疱时间、结痂时间较对照组明显缩短。治疗组有效率为100%,对照组为88.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论六神丸联合卡介苗菌多糖核酸治疗老年人带状疱疹疗效确切。
66764	乌灵胶囊联合氯雷他定治疗泛发性神经性皮炎48例疗效观察	目的探讨乌灵胶囊联合氯雷他定对泛发性神经性皮炎的治疗效果。方法将浙江宁波鄞州姜山中心卫生院两年内就诊的96例泛发性神经性皮炎病例随机分为两组,根据靶皮损总积分,观察比较用药后第1、2、4周后疗效。结果治疗组和对照组在第1周、第2周和第4周治疗后有效率有统计学差别(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论使用乌灵胶囊联合氯雷他定治疗泛发性神经性皮炎起效快,疗效确切。
66765	利用Caco-2细胞模拟羟基喜树碱在小肠内吸收的研究	目的研究羟基喜树碱在小肠内的可能吸收机制。方法采用Caco-2细胞模型模拟小肠上皮细胞,研究质量浓度、表面活性剂和P-gp抑制剂对羟基喜树碱的跨膜吸收与转运的影响,总结羟基喜树碱的吸收与转运规律,通过数据分析推断出羟基喜树碱在小肠内的可能吸收机制。结果药物摄取量随质量浓度的增加而非线性增加。表面活性剂和P-gp抑制剂的加入都能增加药物的跨膜吸收量与转运速率。结论羟基喜树碱的跨膜吸收可能受到P-gp的外排作用。
66767	星点设计-效应面法优化穿心莲总内酯固体脂质纳米粒处方	目的优选穿心莲总内酯固体脂质纳米粒(TLA-SLN)的处方。方法以穿心莲中4种内酯类成分包封率的满意度函数作为评价指标,采用冷却高压均质法制备穿心莲总内酯固体脂质纳米粒,考察药脂比、磷脂脂质比、Tween-80在水中质量分数对评价指标的影响,并运用星点设计-效应面法对结果进行多元线性和二项式拟合,优选最佳的工艺条件。结果从相关系数及各指标二项式拟合方程均优于多元线性回归方程,冷却压均质工艺能有效制备固体脂质纳米粒,优化的最佳处方为药脂比为10%、磷脂脂质比1.25、Tween-80在水中的质量分数为4%,实测值与理论预测值偏差小于7%。结论星点设计-效应面法能有效优选穿心莲总内酯固体脂质纳米粒处方。
66768	β-环糊精包合桂枝、当归混合挥发油的工艺研究	目的优选桂枝、当归混合挥发油的β-环糊精包合工艺。方法以挥发油包合率为评价指标,对饱和水溶液法与研磨法进行了比较试验,采用正交试验法优选了饱和水溶液法的最佳包合工艺条件,并采用TLC法对包合物进行了分析。结果饱和水溶液法用于包合桂枝、当归混合挥发油优于研磨法,其最佳包合工艺条件是:油与β-环糊精的投料比为1∶8(mL∶g),包合温度为40℃,搅拌时间为3 h,所形成的包合物得到了TLC试验证实。结论本实验为确定桂枝、当归混合挥发油的合理包合工艺提供了实验依据。
66769	祖师麻止痛喷雾剂治疗急性软组织挫伤(气滞血瘀证)临床研究	目的评价祖师麻止痛喷雾剂(黄瑞香、丁香、肉桂、生姜、薄荷脑、樟脑)治疗急性软组织挫伤(气滞血瘀证)的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照的研究设计,将120例患者分为2组,治疗组(n=60)采用祖师麻止痛喷雾剂,对照组(n=60)采用五松肿痛酊外用。结果主要评价指标VAS疼痛评分两组治疗前后自身比较,差别均有统计学意义(P<0.05),但组间比较无统计学意义;治疗组在疼痛开始缓解时间、VAS开始低于3分率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且ITT分析与PP分析的结论一致;次要评价指标中临床总有效率为98.31%;对照组总有效率为90.16%,对疗效的评价,结果为治疗组优于对照组;安全性评价组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论祖师麻止痛喷雾剂是治疗急性软组织挫伤的速效、安全的外用制剂。
66770	参麦注射液治疗扩张型心肌病疗效与安全性的系统评价	目的系统评价在西药常规治疗基础上加参麦注射液(红参、麦冬)治疗扩张型心肌病的临床疗效及安全性。方法检索Cochrane图书馆(2011年第10期)、中国期刊全文数据库(1994—2011年)、中国生物医学文献光盘数据库(1978—2011年)、万方电子期刊数据库(1982—2011年)、中文科技期刊全文数据库(1989—2011年)等文献数据库,并辅以手工检索,搜索西药常规加参麦注射液与单纯西药常规治疗扩张型心肌病的随机对照试验,按照Co-chrane协作网和隐蔽分组相关方法评价纳入文献质量和提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入9个研究,包括688例患者。Meta分析结果显示:加用参麦注射液后可提高扩张型心肌病的临床综合疗效[RR=1.23,95%CI(1.13,1.33),P<0.000 01],增加左室射血分数[SMD=1.37,95%CI(0.77,1.98),P<0.000 01]。结论西药常规加参麦注射液较单纯西药常规治疗扩张型心肌病可进一步提高临床疗效,并未增加不良反应发生。
66771	肾康片对慢性肾衰竭微炎症状态及水通道蛋白2影响的临床研究	目的观察肾康片对慢性肾功能衰竭(CRF)患者微炎症状态及水通道蛋白2(AQP2)的影响,探讨其可能的作用机制。方法选择2、3期CRF患者70例,随机分为对照组35例,肾康片治疗组(治疗组)35例。对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用肾康片口服,疗程2月。结果治疗组总有效率86.11%优于对照组(71.87%),两组比较(P<0.05);两组治疗后BUN、CREA均较治疗前显著下降,HGB明显升高(P<0.05或P<0.01),但治疗组BUN、CREA下降较对照组更显著(P<0.01),贫血改善更明显(P<0.05);治疗后两组炎症因子IL-6、NF-κB、AQP2水平均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),但治疗组上述指标下降更显著(P<0.05或P<0.01)。结论肾康片对CRF患者有肯定疗效,其作用机理与改善CRF患者微炎症状态、纠正水液代谢紊乱有关。
66773	红芪替代复芪止汗颗粒中的黄芪对免疫抑制小鼠细胞免疫作用的差异研究	目的比较复芪止汗颗粒中用红芪与用黄芪对免疫抑制小鼠的细胞免疫调节作用。方法小鼠腹腔注射环磷酰胺建立免疫抑制小鼠模型,以相同剂量的红芪替换复芪止汗颗粒中的黄芪后,分别灌胃,通过测定各组的巨噬细胞体外吞噬中性红能力、脾淋巴细胞杀伤活性、T淋巴细胞亚群百分比、血清IL-1β的质量浓度比较两者对环磷酰胺的拮抗作用。结果环磷酰胺免疫抑制小鼠经复芪止汗颗粒和红芪替换黄芪后的复芪止汗颗粒作用后血清中IL-1β质量分数明显增加;含红芪和黄芪的复芪止汗颗粒通过不同程度地增加小鼠淋巴细胞增殖能力、杀伤活性、T淋巴细胞亚群百分比和腹腔巨噬细胞的吞噬功能发挥拮抗作用。含红芪的复芪止汗颗粒在提高环磷酰胺免疫抑制小鼠的T淋巴细胞增殖能力和血清IL-1β质量分数方面优于含黄芪的复芪止汗颗粒。结论红芪与黄芪调节细胞免疫方面具有相似作用,且在恢复T淋巴细胞增殖能力方面略优于黄芪。
66774	地黄饮子对海马神经元缺氧损伤的保护机制	目的观察地黄饮子(熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉等)对缺血缺氧损伤海马神经细胞的保护作用并探讨机制。方法将培养细胞分为对照组、模型组及药物保护组;其中,损伤组采用Na2S2O41 mmol/L加低糖作用3 h;药物保护组在加入损伤因素同时加入不同浓度含地黄饮子血清。通过比色法测定培养液中乳酸脱氢酶含有量(LDH),采用MTT法测定脑海马神经细胞存活率,利用线粒体内琥珀酸脱氢酶(SDH)含有量来分析地黄饮子的保护作用及其作用的有效浓度;测定缺血缺氧损伤下海马神经细胞内超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)含有量。结果含地黄饮子血清与空白血清比例在1∶3～3∶1之间,均对缺氧神经细胞具有保护作用。降低损伤细胞LDH释放,细胞膜损伤程度减轻。MTT值不同程度升高,提示细胞活力状态提高、细胞能量代谢过程有所改善;地黄饮子可以保护缺血缺氧环境中海马神经细胞内SOD的活力,降低MDA的含有量,而且随剂量的增加而增加。结论地黄饮子对缺氧损伤脑海马神经细胞有明显保护作用;其作用机制可能与降低氧自由基损伤有关。
66775	小归芍化浊解毒方对胃癌前病变大鼠PCNA及Reg基因干预作用的实验研究	目的探讨小归芍化浊解毒方(当归、白芍、藤梨根、瓜蒌、茯苓等)对实验性胃癌前病变的作用和机制。方法按随机数字表把100只大鼠随机分成为A(空白)组、B(模型)组、C(中药大剂量)组、D(中药小剂量)组、E(阳性对照)组,每组20只,除空白组外,其余各组采用N-甲基-N-硝基N-亚硝基胍(MNNG)配合饥饱失常诱导造模。造模后A组正常喂养;B组予蒸馏水灌胃;C组按30 g/kg予小归芍化浊解毒方大剂量混悬液灌胃;D组按20 g/kg予小归芍化浊解毒方小剂量混悬液灌胃;E组将胃复春混悬液灌胃。测定胃组织PCNA及RegI的表达量。结果 (1)PCNA的表达量:小归芍化浊解毒方大小剂量组与胃复春比较,能明显降低PCNA的表达水平(P<0.05)。(2)RegI的表达量:小归芍化浊解毒方大剂量组与胃复春组比较,能明显降低RegI的表达水平(P<0.05)。结论小归芍化浊解毒方可能通过降低PCNA及RegI的表达的影响,逆转胃癌前病变。
66776	黄芪葛根汤对糖尿病心肌病大鼠氧化应激和NF-κB表达的影响	目的探讨黄芪葛根汤(黄芪、葛根等)对糖尿病心肌氧化应激、核转录因子(NF-κB)mRNA表达的影响。方法采用高脂饲料喂养和链脲佐菌素腹腔注射(30 mg/kg)的方法建立2型糖尿病大鼠心肌病模型,连续给药8周,观察黄芪葛根汤对大鼠一般体征和血糖、血脂的影响,生化法检测心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性变化,RT-PCR方法检测NF-κB mRNA表达。结果黄芪葛根汤可改善糖尿病心肌病大鼠多饮、多尿、多食的症状,明显降低大鼠空腹血糖、血脂,显著抑制MDA的产生,防止SOD、GSH-Px活性下降,明显抑制心肌NF-κB mRNA的过表达。结论黄芪葛根汤可能通过减轻氧化应激反应,下调糖尿病大鼠心肌组织中NF-κB的表达水平实现对糖尿病心脏的保护作用。
66777	左归丸含药血清通过JNK信号通路诱导MC3T3成骨细胞分化的研究	目的探讨JNK信号通路对左归丸(熟地、菟丝子、川牛膝、龟甲胶、鹿甲胶、山药、山茱萸、枸杞子)含药血清干预MC3T3成骨细胞分化的影响。方法选用JNK特异抑制剂SP600125,制备大鼠含药血清,实验分为空白对照组、SP600125组、左归丸组、左归丸加SP600125组、倍美力组、倍美力加SP600125组。孵育48 h后,采用PNPP法检测碱性磷酸酶(ALP)活性,采用Western blot法分析ALP蛋白表达水平;孵育7 d,采用改良钙钴染色法检测ALP活性;孵育14 d,采用茜素红染色法测定矿化沉积情况。结果与空白对照组比较,左归丸组显著促进MC3T3成骨细胞分化,明显上调ALP蛋白表达水平(P<0.01);与左归丸组比较,左归丸加SP600125组孵育48 h对ALP活性及蛋白影响不显著,但显著对抗左归丸含药血清对孵育7 d的ALP活性和孵育14 d的矿化结节的促进作用(P<0.01)。结论左归丸含药血清可能部分通过JNK信号通路干预MC3T3成骨细胞分化,在分化末期尤其依赖JNK通路。
66778	益气化瘀化痰养阴方剂对肝纤维化大鼠TGF-β1表达的影响	目的观察益气化瘀化痰养阴方剂对主要以CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝组织TGF-β1表达的影响,探讨益气、化瘀、化痰、养阴单剂与合剂治疗肝纤维化的疗效评价。方法将130只雄性SD大鼠随机分为正常对照组10只,肝纤维化模型组、益气组、化瘀组、化痰组、养阴组、合剂组各20只。除正常对照组外,各实验组采用皮下注射四氯化碳+低蛋白高脂饮食+酒精饮料的方法制备肝纤维化模型。模型成功后,根据组别分别灌服生理盐水、益气的黄芪白术饮、化瘀的川芎姜黄饮、化痰的半夏海藻饮、养阴的鳖甲白芍饮和上述8药合煎的具有益气化瘀化痰养阴作用的合剂。于12周末,进行心脏灌注。通过Masson三色胶原染色和电镜以观察肝组织结构的变化,采用RT-PCR及West-ern Blot方法观察各组TGF-β1的基因和蛋白表达变化。结果与肝纤维化模型组相比,益气、化瘀、化痰、养阴单剂均有效降低肝组织内纤维化程度,也可以降低大鼠肝组织TGF-β1基因和蛋白表达(P<0.05)。在单剂治疗中,与其它3组相比,益气组疗效最差(P<0.05),养阴组疗效最好(P<0.01),化瘀与化痰两组差异不大(P>0.05)。与单剂相比,合剂更能有效降低大鼠肝组织纤维化程度,降低TGF-β1基因和蛋白表达(P<0.05)。结论单剂治疗都可以降低肝组织内纤维化程度,但也有程度差异;合剂更能够明显降低肝组织内纤维化程度,说明益气化瘀化痰养阴法对肝纤维化能达到更好的疗效。
66779	黄芩苷体外对白念珠菌凋亡的影响	目的探讨中药有效成分黄芩苷对白念珠菌凋亡的影响。方法采用Hoechst33258染色荧光显微镜检测白念珠菌细胞凋亡的形态;Rh123染色流式细胞仪检测细胞线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)变化;DHR染色流式细胞仪检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。结果 1 000,100μmol/L的黄芩苷能诱导白念珠菌细胞核固缩与碎裂,并降低白念珠菌MMP;1 000,100,10μmol/L的黄芩苷均能提高细胞内ROS水平。结论黄芩苷可通过线粒体途径诱导白念珠菌凋亡。
66780	超滤在痰热清注射液制备中的应用研究	目的选择适用于痰热清注射液(黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘)制备的超滤膜及超滤参数。方法通过超滤前后细菌内毒素检测,脱色效果、指标性成分(黄芩苷、熊去氧胆酸、氨基酸、总固体)透过率和指纹图谱相似度评价,对超滤膜进行筛选;并以膜通量为指标,对超滤参数进行优选。结果用灵敏度0.25 EU/mL的鲎试剂检查,饮用水通过10 kDa、8 kDa、5 kDa、3 kDa的膜后均符合注射用水内毒素标准要求,不同孔径超滤膜对药液色泽和黄芩苷、熊去氧胆酸、总固体透过率影响较大,对氨基酸透过率和指纹图谱相似度影响较小;泵转速250 r/min、操作压力193.06 kPa、药液温度40℃时膜通量最大。结论选择5 kDa超滤膜能有效去除细菌内毒素,改善痰热清注射液颜色,对注射液整体化学成分影响不大,指标性成分含量及指纹图谱相似度符合痰热清注射液质量标准。
66781	龙胆苦苷脂质体的制备工艺研究	目的对龙胆苦苷脂质体的处方和制备工艺进行研究。方法以包封率为评价指标,采用逆相蒸发法制备龙胆苦苷脂质体,并对工艺条件进行正交设计以及单因素考察。结果确定龙胆苦苷脂质体工艺条件为大豆卵磷脂与胆固醇用量比2∶1;大豆卵磷脂与龙胆苦苷用量比25∶1;磷酸缓冲液pH 7.0,超声时间10 min,温度40℃;3批样品的平均包封率为69.78%,平均粒径为183 nm。结论逆相蒸发法制备龙胆苦苷脂质体工艺稳定,重复性好。
66782	柚皮素大鼠在体肠吸收动力学的研究	目的研究柚皮素在大鼠小肠内的吸收特性。方法运用大鼠在体肠灌流模型,采用紫外分光光度法测定灌流液中柚皮素和酚红的浓度,计算柚皮素的吸收率和吸收速率常数。结果不同浓度的柚皮素在小肠的吸收率为(34.24±2.31)%,(38.35±2.20)%,(43.61±0.16)%,吸收速率常数为(0.195±0.002)h-1,(0.203±0.006)h-1,(0.211±0.009)h-1;柚皮素在不同肠段的吸收率为(15.96±0.25)%,(12.67±0.78)%,(7.42±1.43)%,(5.46±0.51)%,吸收速率常数为(0.101±0.008)h-1,(0.085±0.011)h-1,(0.063±0.009)h-1,(0.035±0.013)h-1;柚皮素在未结扎胆管和结扎胆管大鼠的小肠吸收率为(38.35±2.20)%和(30.77±4.80)%,吸收速率常数为(0.203±0.005)h-1和(0.164±0.004)h-1。结论质量浓度对于柚皮素的吸收无影响;柚皮素在不同肠段的吸收有显著性差异,十二指肠为最佳吸收部位。胆汁的分泌有利于柚皮素的吸收;初步推测柚皮素在小肠的吸收主要为被动转运方式,吸收动力学为一级吸收。
66783	HPLC-UV-MS法同时测定痹祺胶囊中7个有效成分	目的建立高效液相色谱-紫外-串联质谱法同时测定痹祺胶囊(马钱子、川芎、甘草、丹参、白术、三七、党参等)中7个有效成分的方法。方法采用HPLC法,Zorbax-C18色谱柱(4.6 mm×100 mm,1.8μm);流动相乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱;体积流量0.5 mL/min;进样5μL;DAD波长切换模式;柱温40℃。Finnigan电喷雾离子阱多级质谱仪,正/负离子检测模式;ESI喷雾电压±4.5 kV;鞘气(N2)压力为276 kPa;辅助气(N2)体积流量为3.3 L/min;毛细管温度350℃;毛细管电压±19 V;扫描范围m/z 100～850 amu。结果士的宁、马钱子碱、甘草苷、丹酚酸B、甘草酸、隐丹参酮和丹参酮IIA在相应的质量浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数均大于0.999 6;平均加样回收率(n=6)在90.25%～99.11%之间,RSD均小于2.91%。结论本方法简便快捷、精密度高、重复性好,适用于痹祺胶囊的质量控制。
66784	HPLC法同时测定返魂草颗粒中6种活性成分	目的利用HPLC法同时测定返魂草颗粒中同型原儿茶酸、原儿茶酸、对羟基苯乙酸、绿原酸、咖啡酸和金丝桃苷。方法以Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.1%三氟乙酸溶液梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长280 nm。结果 6种成分均达到基线分离,同型原儿茶酸、原儿茶酸、对羟基苯乙酸、绿原酸、咖啡酸和金丝桃苷的质量浓度与峰面积,分别在1.14～114μg/mL(r=0.999 9)、0.74～186μg/mL(r=0.999 2)、5.26～526μg/mL(r=0.999 8)、2.88～288μg/mL(r=0.999 8)、1.50～148μg/mL(r=0.999 9)、1.42～205μg/mL(r=0.999 9)范围呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为100.4%、99.4%、98.4%、99.5%、96.2%、97.6%;RSD分别为1.3%、2.2%、2.2%、3.6%、1.8%、3.4%。结论该方法准确,简便,灵敏,为返魂草颗粒的质量评价提供了依据。
66785	夏桑菊颗粒质量标准研究	目的建立夏桑菊颗粒(夏枯草、桑叶、野菊花)的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对夏桑菊颗粒中的迷迭香酸和蒙花苷进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)对迷迭香酸和蒙花苷分别进行定量测定,色谱柱Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,进样体积10μL,检测波长329 nm,流动相分别为20%乙腈-80%水(含1.0%醋酸)和25%乙腈-75%水(0.5%磷酸)等度洗脱。结果薄层鉴别均斑点清晰,阴性对照无干扰;定量测定中迷迭香酸进样在0.22～8.80μg范围内,与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为101.08%,RSD为1.75%。蒙花苷在0.101～2.02μg范围内,与峰面积线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为102.01%,RSD为0.48%。结论所建立方法操作简单、专属性和重复性良好,可作为该制剂的质量控制方法之一。
66786	千柏鼻炎胶囊质量标准研究	目的研究修订千柏鼻炎胶囊(千里光、卷柏、决明子、麻黄、羌活等)的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中千里光、决明子、麻黄和羌活进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定千里光中金丝桃苷和对羟基桂皮酸,色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.2%冰醋酸(15∶85);体积流量为1.0 mL/min;柱温35℃;检测波长310 nm(0～20 min),360 nm(20～30 min)结果薄层鉴别专属性强;对羟基桂皮酸在0.035 75～0.893 75μg范围内与其峰面积线性关系良好(r=1),平均回收率为99.0%,RSD为1.6%(n=6);金丝桃苷在0.032 86～0.821 5μg范围内与其峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为103.7%,RSD为1.7%(n=6)。结论所用方法简便、准确,完善了千柏鼻炎胶囊的质量标准,可作为千柏鼻炎胶囊的质量控制标准。
66787	新安软胶囊质量标准研究	目的研究新安软胶囊(椒目仁油、水飞蓟素等)的质量控制方法。方法采用TLC法对制剂中水飞蓟宾进行薄层鉴别;采用C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相为甲醇-1%冰醋酸(50∶50),检测波长为288 nm的HPLC色谱条件来测定制剂中水飞蓟宾的含有量;采用以涂布浓度为15%的丁二酸二乙二醇聚酯(DEGS)不锈钢填充柱(2 m×3 mm),进样口温度为300℃,柱温为180℃,检测器为氢焰离子化检测器(温度320℃),载气为高纯氮(体积流量40 mL/min)的GC色谱条件来测定制剂中油酸、亚油酸与α-亚麻酸的含有量。结果水飞蓟宾的薄层鉴别具有较好的专属性;水飞蓟宾的回归方程:Y=11 264 551X-122 560,r=0.999 2,线性范围为0.016 4～0.822 0 mg/mL;平均回收率为99.06%,RSD值为0.57%;油酸的回归方程:Y1=0.640 5X1+0.155 1,r1=0.999 8,线性范围为3.68～23.02 mg/mL,校正因子及其RSD值分别为1.03%、1.73%;平均回收率为98.37%,RSD值为0.65%;亚油酸的回归方程:Y2=0.550 2X2+0.094 1,r2=0.999,线性范围为2.728～17.050 mg/mL,校正因子及其RSD值分别为1.21%、2.90%;平均回收率为98.89%,RSD值为0.31%;α-亚麻酸的回归方程:Y3=0.523 4X3+0.041 4,r3=0.999,线性范围为1.95～12.18 mg/mL,校正因子及其RSD值分别为1.28%、2.62%;平均回收率为99.20%,RSD值为0.60%。结论所建立的方法可用于该制剂的质量控制。
66788	HPLC法同时测定香连片中两种内酯	目的建立高效液相色谱法测定香连片中木香烃内酯和去氢木香内酯。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为kromasil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-水为流动相梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长225 nm,柱温30℃。结果木香烃内酯和去氢木香内酯线性质量浓度范围分别为0.758 4～3.792μg(r=0.999 9),0.748 8～3.744μg(r=0.999 9);平均回收率分别为95.98%(RSD为1.62%,n=6),95.04%(RSD为2.66%,n=6)。结论本法简单、准确、专属性强,可作为香连片的质量控制方法之一。
66789	复方桔梗麻黄碱糖浆质量标准研究	目的建立复方桔梗麻黄碱糖浆的质量控制方法。方法采用TLC法对盐酸麻黄碱、远志及桔梗进行定性鉴别;采用HPLC法对盐酸麻黄碱进行测定,采用C18柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(含0.1%三乙胺)(5∶95),检测波长为210 nm。采用氮测定法对处方中的氯化铵进行测定。结果薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰。定量测定中盐酸麻黄碱在40.94～1 637.6 ng的范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.7%(RSD为1.6%,n=9)。氯化铵的平均回收率为102.0%(RSD为0.3%,n=9)。结论所建立的方法能准确可靠的进行定性、定量检测,重复性好,可作为复方桔梗麻黄碱糖浆的质量控制标准。
66790	炮弹果果肉的化学成分研究	目的研究炮弹果果肉的化学成分。方法将炮弹果果肉用95%乙醇提取,通过硅胶、RP-18、Sephadex LH-20等色谱方法分离化合物,波谱方法鉴定化合物的结构。结果从炮弹果果肉中分离得到18个化合物,ningpogenin(1)、6-O-p-hydroxybenzoylaucubin(2)、3,3'-bisdemethylpinoresinol(3)、(22E,24R)-ergosta-7,22-dien-3β-ol(4)、麦角甾-4,6,8(14),22-四烯-3-酮(5)、麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(6)、5α,8α-epidiory-(22E,24R)-ergosta-6,22-dien-3β-ol(7)、β-谷甾醇(8)、胡萝卜苷(9)、3β,5α,9α-三羟基-麦角甾-7,22-二烯-6-酮(10)、麦角甾-7,22-二烯-3-酮(11)、sesquiterpene(12)、对羟基苯甲酸(13)、苯甲酸(14)、对羟基苯乙醇(15)、对羟基苯甲醇(16)、D-阿洛醇(17)、5-hydroxymethyl-2-furancarboxaldehyde(18)。结论所有化合物都是首次从炮弹果果肉中分离得到。
66791	乳香-没药配伍前后汤液理化参数变化与化学成分的关联分析	目的探讨乳香-没药水提液(汤液)理化性质与化学成分变化之间的关系。方法测定汤液的理化参数(电导率、盐度、浊度、黏度、pH值);采用UPLC-MS/MS分析汤液中的化学成分组成;采用逐步回归分析方法对汤液的理化参数与化学成分的相关性进行分析,并进行验证试验。结果汤液中的化学成分组成及其含有量变化影响着汤液的浊度、黏度等理化参数;其中五环三萜酸酯类化合物与汤液的浊度呈显著正相关,倍半萜类化合物与汤液的黏度呈显著负相关。结论为深入研究乳香-没药配伍协同增效的物质基础提供了一定的依据。
66793	大孔树脂-梯度高速逆流色谱分离巫山淫羊藿中双藿苷A和朝藿定C	目的研究大孔树脂结合梯度高速逆流色谱法从巫山淫羊藿粗提物中制备双藿苷A和朝藿定C的分离纯化方法。方法采用大孔树脂法预处理得到巫山淫羊藿粗提物,以二氯乙烷-甲醇-水(4∶4.5∶2,V/V)体系的上相做固定相,下相做流动相,用梯度高速逆流色谱法分离纯化其主要成分双藿苷A和朝藿定C,检测波长为270 nm。结果从1.5 g巫山淫羊藿提取物中分离得到双藿苷A(458 mg)和朝藿定C(321 mg),经HPLC法分析,其纯度分别为95.2%和93.8%。结论该法简单有效,可提高淫羊藿黄酮的分离效率。
66794	HPLC法测定补骨脂药材中补骨脂素和异补骨脂素	目的建立HPLC法测定补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素。方法利用50%甲醇超声提取,甲醇-水(50∶50)为流动相,Alltima C18色谱柱,检测波长246 nm,体积流量为1.0 mL/min。结果通过对10批药材的分析,补骨脂药材中补骨脂素的平均质量分数为1.03%,异补骨脂素的平均质量分数为0.83%。结论所建立方法方便快捷、灵敏度高,稳定性和回收率好,可为补骨脂药材质量标准的制定提供重要参考。
66795	海南臭黄荆叶挥发油的GC-MS分析及抗氧化活性研究	目的研究海南臭黄荆叶的挥发油成分及其抗氧化活性。方法分别采用水蒸气蒸馏法、索氏提取法、超声提取法提取挥发油,用峰面积归一法测定样品中各化学成分的质量分数,并用气相色谱-质谱法对其进行鉴定。采用流动注射化学发光法研究了该植物3种提取法获得挥发油的抗氧化抑制率。结果用GC-MS法分析,水蒸气蒸馏法获得的挥发油分离鉴定出48种成分、索氏提取法45种成分、超声提取法38种成分,其中共有成分13种。在抗氧化活性实验中,发现在相同条件下,挥发油的抗氧化活性大小依次为为索氏提取法、超声提取法、水蒸气提取法。结论 3种样品采集方法,获得的海南臭黄荆挥发油成分存在差异,但也有共同特征。相比传统的水蒸气提取法,索氏提取法和超声提取法获得的挥发油得率更高,相应的抗氧化活性也更强。
66796	HPLC法测定新疆准噶尔乌头中双酯型生物碱	目的采用高效液相色谱法测定新疆准噶尔乌头中双酯型生物碱(乌头碱、新乌头碱、次乌头碱)。方法采用X Bridge C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水-三氯甲烷(浓氨水调节pH为10.62)(70∶30∶2)为流动相,体积流量为1.0 mL/min,进样量10μL,检测波长为235nm。结果准噶尔乌头中含有乌头碱、新乌头碱和次乌头碱,相对于已有法定药材标准的川乌药材而言,准噶尔乌头中乌头碱质量分数较高,新乌头碱和次乌头碱质量分数较低。结论准噶尔乌头中乌头碱质量分数较高,具有抗炎镇痛等药用价值,值得进一步深入研究。
66797	不同产地加工与贮藏方法对淫羊藿药材中淫羊藿苷及总黄酮的影响	目的考察几种产地加工和贮藏方法对淫羊藿药材中淫羊藿苷及总黄酮的影响,以寻找出淫羊藿药材的最适产地加工和贮藏方法。方法分别采用阴干、晒干、低温干燥法及高温快速干燥法加工处理淫羊藿药材;对加工后的药材分别采用常温贮藏、常温避光贮藏及冷藏(温度4～6℃,相对湿度45%～55%)方法,分别贮藏0、1、2、4、6、9、12、15、18、21、24个月,采用HPLC法和紫外分光光度法分别测定其中淫羊藿苷和总黄酮。结果淫羊藿药材的产地加工方法应以140～180℃快速鼓风干燥法为宜,淫羊藿苷含有量较传统的阴干或晒干法提高2～15倍。结论从活性成分的含有量损失、药材外观色泽变化及节约生产成本综合考虑,淫羊藿药材以常温避光贮藏不超过18个月为宜。
66798	怀山药药用“去皮与否”的合理性研究	目的研究怀山药去皮与否的合理性。方法首先对怀山药药材组织中的多种有效成分进行染色,即用重铬酸钾、固蓝B和香草醛-盐酸对多酚类,用三氯化锑-浓盐酸溶液对皂苷类,用对二甲氨基苯甲醛-乙醇-浓盐酸溶液对尿囊素等进行染色,然后于显微镜下观察、定位。采用DPPH.法对带皮怀山药与去皮怀山药的抗氧化生物活性进行检测与比较。结果镜下观察怀山药中的多酚(包括黄酮类)、皂苷、尿囊素在中柱与皮层均有较多分布,尤其是多酚类成分在皮层分布多于中柱;去皮药材抗氧化活性ED50是带皮者的2～5倍。结论怀山药入药以不去皮为宜。
66799	指纹图谱结合响应面法研究醋制南五味子炮制工艺	目的优化南五味子醋制的炮制工艺。方法以南五味子指纹图谱共有色谱峰峰面积的综合评分为指标,采用3因素3水平的Box-Behnken响应面实验设计,考察加醋量、闷润时间、蒸制时间不同因素对醋蒸南五味子炮制工艺的影响,优选最佳炮制工艺。结果采用Design Expert 8.05软件对数据进行分析,建立综合评分与影响因子的多元二次回归方程。多元二次回归方程预测南五味子醋制最佳炮制条件为每100 g药材加醋量为28.10 g,闷润时间1.95h,蒸制时间3.90 h。结论采用优选的炮制工艺能从整体化学成分角度保证醋制南五味子炮制质量,为制定其饮片的质量标准和临床应用提供依据。
66800	胡桃楸茎枝、叶和果实中总鞣质的动态变化	目的考察不同时间采收的胡桃楸茎枝、叶和果实中总鞣质的动态变化规律。方法采用分光光度法测定胡桃楸茎枝、叶和果实中总鞣质。结果不同时间采收的胡桃楸茎枝、叶和果实中总鞣质的平均质量分数分别为25.68、57.24、38.91 mg/g。胡桃楸茎枝中总鞣质的动态变化无一定的规律,而胡桃楸叶和果实中总鞣质的量分别随叶和果实的生长而增加。结论胡桃楸叶中总鞣质的质量分数最高,茎枝中总鞣质的质量分数最低。胡桃楸叶和果实中总鞣质质量分数的动态变化与各自的生长周期吻合。
66801	磁石水飞炮制工艺及质量标准研究	目的开展磁石水飞工艺、水飞品质量评价及其水飞炮制机理的研究。方法显微镜下动态观察磁石粒子的形态、粒径,从含铁量等为指标对磁石水飞炮制工艺和质量标准进行研究。结果优选出磁石水飞法炮制工艺,初步建立磁石水飞品质量标准,探讨水飞加液研磨炮制机理。结论本实验可为《中国药典》水飞炮制工艺和质量评价提供补充和参考,并且进一步验证传统水飞炮制方法类似微米粒子分离技术,是制备矿物药和难溶性中药极细粉末科学、可行的技术。
66802	巴豆中佛波醇酯类成分及其生物活性研究进展	佛波醇酯类化合物为巴豆的主要活性成分,具有多种生物活性,能够引起炎症、诱发肿瘤,同时还具有抗肿瘤的作用。对巴豆中佛波醇酯的分离和分析方法、衍生物的合成以及生物活性方面的研究进行了综述,为巴豆的合理利用以及佛波醇酯的深入研究提供参考。
66804	消风散与清燥救肺汤中胡麻品种的商榷	通过查阅文献,考证消风散中的胡麻与清燥救肺汤中的胡麻仁。结果发现消风散中含胡麻的有3首同名异方;清燥救肺汤含胡麻仁有1方。并确认在消风散中应使用亚麻子、清燥救肺汤中应使用黑芝麻。
66805	红景天苷对缺氧诱导培养乳鼠心肌细胞的保护作用	目的研究中药红景天苷对缺氧诱导培养乳鼠心肌细胞损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法采用体外培养乳鼠心肌细胞,以N2饱和缺氧培养基制备心肌细胞缺氧损伤模型,分别用红景天苷10 mg/L、50 mg/L、100 mg/L进行治疗后检测心肌细胞丙二醛(MDA)量、超氧化物歧化酶(SOD)活力、细胞内[Ca2+]i,肌浆网钙泵(SERCA)活性变化。结果与正常对照组比较,缺氧模型组心肌细胞MDA水平增高,SOD活力下降,SERCA活性下降,细胞内[Ca2+]i增加;红景天苷治疗后MDA水平下降(P<0.05),SOD活力增高(P<0.05),SERCA活性增强(P<0.05),细胞内[Ca2+]i减少(P<0.01),并呈一定剂量依赖趋势。结论红景天苷对缺氧诱导培养乳鼠心肌细胞损伤具有保护作用,可能与其减轻氧自由基损伤,并可提高SERCA活性减轻钙超载有关。
66806	杜香黄酮提取纯化工艺及其抗炎作用研究	目的探讨杜香黄酮的提取纯化方法及其抗炎活性。方法以芦丁为标准品定量分析杜香黄酮提取物,采用L9(34)正交试验设计,考察含乙醇量、提取温度、溶液体积、提取次数等因素对杜香粗黄酮浸提效果的影响。进一步以大孔树脂吸附纯化粗黄酮,探究吸附纯化的最佳工艺条件;并研究其对冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性提高、二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致小鼠气囊炎的抑制作用。结果在提取4次,每次1 h,溶剂体积40倍,提取温度80℃,含乙醇量60%的条件下所得的提取液浓缩后,用HPD600树脂过柱纯化;纯化的技术条件为:洗脱含乙醇量60%,洗脱体积/柱体积比3∶1,吸附时间4 h,加样量/大孔树脂投量比1∶20,体积流量7 mL/min。最终获得的晶体得率为1.7 g/100 g生药,晶体中黄酮纯度达88.0%。杜香黄酮在体外实验中可显著抑制小鼠腹腔毛细血管通透性提高、小鼠耳廓肿胀,并降低气囊炎内灌洗液总蛋白数及血清中NO水平。结论杜香黄酮具有较好的抗炎活性。
66807	苦参及山豆根主要生物碱镇痛抗炎作用研究	目的探讨苦参及山豆根中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱、槐定碱、鹰爪豆碱、N-甲基金雀花碱、野靛碱等主要生物碱的镇痛及抗炎活性。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀及小鼠腹腔毛细血管通透性实验、醋酸致小鼠扭体反应等实验动物模型,研究化合物抗炎镇痛的活性。结果苦参碱、槐定碱镇痛作用相对较强;氧化苦参碱、槐果碱、鹰爪豆碱对耳肿胀抑制明显;苦参碱、槐果碱、槐定碱能明显抑制小鼠腹腔毛细血管通透性。结论大部分苦参碱型生物碱具有一定程度的镇痛抗炎活性,而金雀花型及鹰爪豆型生物碱活性较弱,同时毒性较强。
66808	麝香乌龙丸对大鼠佐剂性关节炎软骨组织形态及MMP-3、MMP-9表达的影响	目的观察麝香乌龙丸对大鼠佐剂性关节炎软骨组织形态及MMP-3、MMP-9表达的影响,探讨其对佐剂性关节炎软骨组织破坏作用机制。方法从40只大鼠中随机抽取10只作为正常组,其余30只大鼠用完全弗式佐剂(FCA)复制佐剂性关节炎模型,并将其随机分为模型组、麝香乌龙丸1 g/(kg.d)组、麝香乌龙丸2 g/(kg.d)组,灌胃,连续30 d。HE染色、Masson染色观察软骨组织形态学变化,免疫组化检测软骨中MMP-3、MMP-9的表达。结果麝香乌龙丸低、高剂量组均能减轻软骨病理改变,与模型组比较具有显著差异(P<0.01);麝香乌龙丸高剂量组优于麝香乌龙丸低剂量组治疗(P<0.05)。麝香乌龙丸低、高剂量组均能降低软骨中MMP-3、MMP-9表达,与模型组比较具有显著差异(P<0.01);高剂量治疗优于低剂量治疗(P<0.05)。结论麝香乌龙丸能够阻止大鼠佐剂性关节炎软骨破坏,其机制与抑制MMP-3、MMP-9的高表达和胶原过度降解有关。
66809	三黄散瘀巴布剂中大黄与黄芩的提取工艺研究	目的优化三黄散瘀巴布剂中大黄与黄芩的提取工艺。方法采用单因素和L9(34)正交试验法,考察提取溶剂、提取方法、溶剂用量、含乙醇量、提取次数及提取时间等因素的影响,以芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和黄芩苷的转移率为评价指标,结合多指标综合加权评分法(芦荟大黄素∶大黄酸∶大黄素∶大黄酚∶大黄素甲醚∶黄芩苷转移率的权重系数分别为0.12∶0.12∶0.12∶0.12∶0.12∶0.4)优化大黄与黄芩的提取工艺。结果优选的工艺为用10倍饮片量的60%乙醇溶液,回流提取3次,每次1.5 h。结论该提取工艺方法科学、稳定、可行,可用于制剂生产。
66810	中心复合设计优化玉竹多糖口含片制备工艺	目的选用二阶旋转中心复合设计法优化玉竹多糖口含片制备工艺。方法以微晶纤维素(MCC)、甘露醇的用量以及矫味剂阿斯巴甜与柠檬酸的加入比例为因变量,以综合评分(Y)为自变量,分别用两因素相互作用模型和二次多项式模型描述因变量和自变量之间的数学关系,绘制等高线图,确定较优处方并进行验证试验。结果优化的处方为玉竹多糖粉末120.0 g,微晶纤维素60.8 g,甘露醇75.0 g,阿斯巴甜1.7 g,柠檬酸1.5 g(以1 000片计),玉竹多糖口含片的综合评分最高,达到94.56。实际测得的平均综合评分为96.42,与理论预测值相比,其相对误差约为1.97%。结论基于中心复合设计所得的优化制备玉竹多糖口含片工艺参数准确可靠,具有实用价值。
66811	HPLC法同时测定八号膏中大黄素和大黄酚	目的建立高效液相法(HPLC)同时测定八号膏中大黄素、大黄酚的方法。方法采用HPLC法,以大黄素和大黄酚为指标,使用甲醇-0.1%磷酸(85∶15)为流动相进行洗脱。结果大黄素在0.016 41～0.522μg(r=0.999 9),大黄酚在0.016 1～0.515μg(r=0.999 9)范围线性良好;平均回收率分别为99.55%、100.9%;RSD(n=5)分别为1.6%、2.1%。结论该方法简便、可靠、重复性好,适用于八号膏中大黄的质量控制。
66812	璇机化积膏质量标准研究	目的建立璇机化积膏的质量标准。方法采用薄层色谱法对木香、香附、牵牛子进行定性鉴别,并采用HPLC法测定香附中α-香附酮。结果薄层色谱斑点清晰;香附酮在0.010 98～0.439 2μg范围内呈良好的线性关系(r=1.000 0),平均回收率为99.02%,RSD为2.88%。结论该方法简便易行,重复性好,可用于璇机化积膏的质量控制。
66813	蟾灰胶囊质量标准的初步研究	目的建立蟾灰胶囊的质量控制方法。方法采用HPLC,以Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,0.5%磷酸二氢钾溶液-乙腈(50∶50)(用磷酸调pH值3.2)为流动相,体积流量1 mL/min,检测波长296 nm,柱温40℃,对制剂中脂蟾毒配基和华蟾酥毒基进行定量分析;TLC法对制剂中的蟾皮、人参进行鉴别。结果脂蟾酥毒配基在0.003 2～0.32 mg/mL、华蟾酥毒基在0.003 2～0.32 mg/mL线性关系良好,平均回收率98.98%和99.08%;供试品薄层色谱中,在与对照品色谱相应位置上,显相同颜色的斑点。结论该方法操作简便可靠,重现性好,能较好控制该制剂的质量。
66814	银翘散原方改剂问题的分析及建议	通过对14个银翘散原方改剂品种的调研、分析比较,分别就处方、功能主治与剂型设计、工艺、用法用量、患者顺应性、临床疗效6个方面分析改剂现象存在的问题。进行了探讨与建议,以期为类同经典古方的现代化剂型改革工作提供参考。
66816	复方香菊颗粒的制备及临床应用	目的探讨复方香菊颗粒的研制及用于治疗急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法复方香菊颗粒采取水蒸气蒸馏法提取有效成分,浓缩制成颗粒,随机设治疗组和对照组进,试验采用双盲法进行,对退热时间、起效时间、痊愈时间进行比较观察。结果治疗组病例39例,总有效率为94.87%,平均退热时间1.50 d,优于对照组,具有显著性差异。结论本制剂工艺简单,性能稳定,质量易于控制,临床疗效确切。
66817	加味柴平汤治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究	目的观察在"大辨证理论"指导下结合"攻下排毒"和"中药现代药理研究"认识组合而成的加味柴平汤治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法随机选择86例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者用加味柴平汤治疗(每日1剂分两次口服,每周服用6剂),51例患者服用拉米夫定治疗(每次100 mg,每日1次)作对照,共用药48周。两组患者分别在治疗12周、24周、36周和48周进行肝功能、血清HBV-DNA和临床症状的观察,并对停药后24周和48周的患者进行ALT和血清HBV-DNA的随访。结果治疗组在12周、24周和48周的总有效率与对照组比较无统计学差异(P>0.05),但在36周高于对照组(P<0.05);治疗组在12周、36周和48周改善肝功能方面优于对照组(P<0.01或P<0.05);在48周改善血清HBV-DNA定量方面与对照组比较无统计学差异(P>0.05);在12周、24周和36周改善疲乏、纳差、腹胀等症状优于对照组(P<0.01或P<0.05),但在36周和48周改善胁痛方面与对照组比较无统计学差异(P>0.05);治疗组患者的ALT和血清HBV-DNA定量异常率在停药后24周和48周低于对照组(P<0.05)。结论加味柴平汤对HBeAg阳性CHB具有较好的临床疗效,应进一步在"大辨证理论"指导慢性乙型肝炎的中西医结合临床治疗中优化和完善其处方组成。
66818	复方夏天无片联合西药治疗雷诺氏病的临床观察	目的分析观察复方夏天无片联合西药治疗雷诺氏病的临床疗效。方法将47例患者随机分为两组。治疗组24例,在西药治疗的基础上加用复方夏天无片;对照组23例,口服尼群地平片、潘生丁片治疗;两组各自连续治疗一个月。结果治疗组总有效率91.7%。对照组总有效率60.9%,两组的总有效率差异有极显著性临床意义,P<0.01,治疗组疗效明显优于对照组。结论中药联合西药治疗雷诺氏病,临床疗效显著,具有很好的实用价值。
66819	强力天麻杜仲胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变观察	目的评估雷氏强力天麻杜仲胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效,探讨强力天麻杜仲胶囊治疗糖尿病周围神经病变的有效性。方法糖尿病合并周围神经病变患者140例,分为强力天麻杜仲联合甲钴胺治疗组(A组)35例、卡马西平联合甲钴胺治疗组(B组)35例、单用强力天麻杜仲组(C组)和单用甲钴胺治疗组(D组)各35例。用药8周后比较4组患者临床症状缓解率、用药前后肌电图及下肢动脉超声改变、检测患者血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及血流变指标。结果与D组比较,A、B组周围神经症状缓解率提高。A组感觉神经传导波幅改善更为明显,胫神经H反射潜伏期缩短。下肢动脉超声显示A组和C组患者用药后下肢动脉多普勒流速曲线参数增加。A组和C组用药后血IL-6、TNF-α水平显著降低、血流变指标改善。结论强力天麻杜仲胶囊联合甲钴胺能够明显缓解糖尿病周围神经病变患者临床症状、改善下肢动脉血流和神经传导速度及胫神经H反射、减轻机体炎症反应。
66820	BP神经网络模拟环维黄杨星D经皮渗透行为的研究	目的建立模拟环维黄杨星D透皮贴剂体外经皮渗透过程的BP神经网络模型。方法利用高效液相色谱法测定4个药物浓度环维黄杨星D透皮贴剂(分别为0.25 mg/cm2、0.50 mg/cm2、1.00 mg/cm2、2.00 mg/cm2)在9个不同时间点的大鼠腹部皮肤累积透过量作为输出神经元计算数据,使用SPSS17.0软件神经网络分析工具建立模拟贴剂体外经皮渗透过程的神经网络模型。建模过程中训练样本与测试样本的比例根据模型的拟合精度进行调整。结果根据训练样本与测试样品比例选择的结果,以80%数据作为训练样本,20%数据作为测试样本建立的模型拟合精度较高。模型预测值与实测值比较分析表明,该模型具有较高的预测精度。结论环维黄杨星D透皮贴剂BP神经网络模型较经典动力学方程拟合方法均具有较高的拟合精度。
66821	响应面法优化蚬壳花椒果皮多糖提取工艺	目的应用响应面分析法对蚬壳花椒果皮总多糖的提取工艺进行研究。方法在单因素实验基础上选取实验因素与水平,根据中心组合(Box-Benhnken)设计原理采用三因素三水平的响应面分析法,得到多元二次线性回归方程,以多糖提取率为响应值作响应面和等高线。结果确定蚬壳花椒果皮总多糖的最佳提取工艺为:提取温度94℃、液料比82∶1、提取时间146 min、提取2次,在此条件下多糖提取率为4.99%。结论多元回归分析结果显示,提取温度、液料比、提取时间与蚬壳花椒果皮多糖提取率之间的回归模型极显著,可用于实际生产预测。
66822	甘草黄酮阿魏酸环糊精包合物制备及其评价	目的制备一种甘草黄酮和阿魏酸的环糊精复合包合物,将其应用于外用制剂中,并对其功效进行评价。方法采用研磨法制备甘草黄酮阿魏酸环糊精复合包合物;分别采用乳化法和溶胀法制备复合包合物的乳膏剂和凝胶剂;对4种不同组成的药物和外用制剂进行性状、功效、稳定性、经皮通透性评价。结果包合物加入基质中可改善制剂的外观;增加阿魏酸的稳定性;甘草黄酮和阿魏酸组合后可提高药物的抗氧化作用和抑菌抗炎作用。阿魏酸的加入可促进甘草苷的皮肤透过量,包合之后可以提高阿魏酸的皮肤滞留量。结论甘草黄酮和阿魏酸二者合并使用,可以增强二者的药理作用,制成环糊精包合物后更适于局部给药。
66823	腰痛宁胶囊治疗腰腿痛、腰肌劳损和风湿性关节炎临床研究的Meta分析	运用Meta分析综合评价腰痛宁胶囊在腰腿痛、风湿性关节炎及腰肌劳损等疾病的疗效。结果共16篇文献符合随机对照文献纳入标准,用RevMan 5.1软件完成统计和系统评价,包含3 414例患者。对腰腿痛Meta分析,异质性由腰痛宁胶囊在临床试验中作为实验药和对照药所引起。在亚组实验组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效优于其它疗法;在亚组对照组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效劣于其它疗法,合并两个亚组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效优于其它疗法。对风湿性关节炎Meta分析,疗效优于其它疗法。对腰肌劳损的研究数据未能通过异质性检验,不能进行Meta分析。结论表明,腰痛宁胶囊在改善腰腿痛及风湿性关节炎的总有效率优于其它疗法。
66824	芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛的临床研究	目的观察芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将80例女性冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组(45例)和对照组(35例),对照组给予硝酸甘油治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸,疗程均为6周。观察治疗后心绞痛疗效、硝酸甘油服停减率,比较治疗前后心电图、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化。结果治疗后治疗组在心绞痛疗效,心电图,硝酸甘油停减率改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组治疗前后hs-CRP、ET、NO各项指标以及治疗后两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论芪参益气滴丸治疗女性气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛安全有效。
66825	附桂骨痛颗粒治疗骨性关节炎(阳虚寒湿型)临床观察	目的评价附桂骨痛颗粒治疗骨性关节炎(阳虚寒湿型)的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的研究设计。将240例按照组间比例3∶1将患者随机分为2组,治疗组(n=180)采用附桂骨痛颗粒,对照组(n=60)采用抗骨增生片。结果治疗组在疾病疗效、中医症候疗效评价和主症关节疼痛、畏寒肢冷疗效上显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论附桂骨痛颗粒是治疗阳虚寒湿型骨性关节炎安全、有效的复方制剂,尤其对疼痛和畏寒肢冷疗效显著。
66826	RP-HPLC同时测定蒙药查干-扫日老-4汤中槲皮素和甘草苷	目的建立蒙药查干-扫日老-4汤(甘草、北沙参、拳参、紫草茸)中槲皮素和甘草苷同时测定的反相高效液相色谱法(RP-HPLC)。方法采用超声提取法制备供试品。分析色谱柱为symmetry Cl8(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水(35∶65);检测波长273 nm;体积流量0.8 mL/min。结果槲皮素和甘草苷分别在0.56～5.6μg和0.50～5.0μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(相关系数分别为0.999 9和0.999 8)。平均加样回收率为97.64%和98.54%,RSD为1.02%和1.44%。结论该方法简便、准确、重复性良好,可作为蒙药查干-扫日老-4汤中槲皮素和甘草苷的同时测定方法。
66827	藏药三味檀香汤散对全脑缺血/再灌注大鼠海马CA1区神经元DND和凋亡的影响	目的探讨藏药三味檀香汤散对大鼠全脑缺血/再灌注损伤(I/R)海马CA1区神经元迟发性死亡(DND)、TUNEL凋亡阳性细胞数及相关凋亡蛋白caspase-3表达的影响。方法 48只成年雄性Wistar大鼠随机分为4组:假手术组、全脑缺血/再灌注模型组、藏药三味檀香汤散低、高剂量预处理组(藏药低、高剂量组)。硫堇染色下观察海马CAl区锥体神经元组织学分级(Histological grade,HG)和神经元密度(neuronal density,ND),反映DND程度;分别用TUNEL原位标记法和免疫组织化学法检测各组大鼠海马CA1区神经细胞凋亡阳性个数和caspase-3表达的变化,反映凋亡程度。结果藏药低、高剂量组HG级别降低、ND数增高、TUNEL凋亡阳性细胞数、caspase-3表达下降,与全脑缺血/再灌注组比较,均有统计学意义(P<0.05);藏药低、高剂量组间比较,后者作用强于前者,其中ND数、TUNEL凋亡阳性细胞数差异有统计学意义(P<0.05)。结论藏药三味檀香汤散预防给药可能有减轻全脑缺血/灌注损伤后海马CA1区DND、抑制caspse-3表达,进而起到神经保护作用。
66828	柱切换高效液相色谱法分析4种鼠尾草属植物的化学成分	目的应用柱切换高效液相色谱技术实现鼠尾草属植物中水溶性和脂溶性化学成分在不同色谱柱上的分析,实现更多成分的分离。方法在HPLC基础上利用二位十通切换阀实现水溶性成分和脂溶性成分的切割,以Megres-C18色谱柱(4.6 mm×10 mm,5μm)为预吸附柱,用Zorbax Sb-Aq色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm)完成水溶性成分分析,用Eclips XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm)完成脂溶性成分分析。结果建立了柱切换高效液相色谱技术分离鼠尾草属植物化学成分的方法,完成其中7种成分(丹参素、原儿茶醛、原儿茶酸、咖啡酸、隐丹参酮、丹参酮I和丹参酮IIA)的定性和定量分析。结论利用柱切换高效液相色谱技术可以很好地实现鼠尾草植物中极性差异较大化学成分的分离和分析,为复杂中药的质量控制提供了一种方法借鉴。
66829	生晒参乙醇提取物直接酶法转化及液质分析	目的比较糖苷酶制剂直接催化水解生晒参乙醇提取物中人参皂苷部位转化制备高活性次生皂苷的能力。方法利用7种糖苷酶制剂直接水解生晒参乙醇提取物中天然皂苷部位,建立HPLC法评价其转化能力及采用LC/MS联用分析对特征峰加以指认。结果建立的HPLC方法可同时测定8种皂苷成分。糖苷酶制剂对生晒参乙醇提取物中天然皂苷部位转化能力分别为蜗牛酶SE07,62.1%;果胶酶PE05,62.1%;果胶酶PE06,51.6%;白酒酶LE04,31.5%;纤维素酶CE02,22.6%;纤维素酶CE01,9.7%。结论糖苷酶制剂可以直接转化人参皂苷部位成高活性次生皂苷部位。蜗牛酶与果胶酶可以规模化制备次生皂苷。
66830	板蓝根中3种核苷成分的多波长HPLC测定及主成分分析	目的建立HPLC同时测定板蓝根药材中3种核苷的方法,比较各地板蓝根的质量。方法以乙腈、水为流动相梯度洗脱,在不同波长下检测,柱温为室温,体积流量0.6 mL/min。结果鸟苷线性方程y=7×10-6x-0.003 3,r=0.999 5,线性范围为4.556～56.95μg/mL;尿苷线性方程y=1×10-6x+0.032 6,r=0.999 9,线性范围为5.58～73.51μg/mL;腺苷线性方程y=5×10-7x+0.022 1,r=1,线性范围为5.75～71.34μg/mL;含鸟苷量在0.005%～0.194%,含尿苷量在0.035%～0.082%,含腺苷量在0.009%～0.086%。结论本方法准确、简便、快速,可作为板蓝根药材及饮片质量控制的方法之一。
66831	RP-HPLC法同时测定忍冬不同变异类型花蕾中7种成分	目的建立RP-HPLC法同时测定金银花药材中酚酸类(绿原酸、咖啡酸)、环烯醚萜类(马钱苷)和黄酮类(芦丁、金丝桃苷、木犀草苷、槲皮素)7种主要成分,并测定不同变异类型花蕾中各成分,为金银花药材的多指标、多成分质量控制体系建立奠定基础。方法采用Aglient TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A为0.4%磷酸水溶液,流动相B为乙腈,梯度洗脱程序为0～18 min,A为87%;18～30 min,A为85%;30～43 min,A为85%～80%;43～48 min,A为80%;48～50 min,A为80%～70%;50～55 min,A为70%;55～65 min,A为70%～50%;检测波长为0～16 min,240 nm;16～40 min,323 nm;40～65 min,355 nm;体积流量1.0 mL/min,柱温为30℃。结果 7种成分均达到了基线分离,且各成分在线性范围内线性关系良好;7种成分的加样回收率变化范围为99.56%～102.12%。结论该方法准确、简便、可行,可以用于不同变异类型金银花花蕾7种活性成分的测定。
66832	烘法与砂烫法炮制马钱子的比较研究	目的考察应用烘法替代砂烫法炮制马钱子的可行性。方法分别采用烘法和砂烫法炮制马钱子。采用HPLC法测定炮制品中马钱子碱、士的宁和马钱子碱氮氧化物;采用酸性染料比色法测定总生物碱;应用HPLC指纹图谱技术进行聚类分析。结果两种炮制品中主要生物碱含有量、总生物碱含有量均没有显著性差异;根据聚类分析结果,烘烤条件为215℃,烘烤15 min,制品和砂烫制品属于一类。结论优选烘烤的条件为加热215℃烘烤15 min;烘法可以代替传统的砂烫法炮制马钱子。
66833	原代培养小鼠睾丸间质细胞的甘草毒性研究	目的研究甘草对睾丸间质细胞体外培养及间质细胞分泌睾酮的影响。方法对分离出的4～5周龄BABL/c小鼠睾丸间质细胞进行体外培养,将培养的细胞分为高、低剂量甘草提取物实验组和对照组继续培养0、12、24 h和48 h后对各组培养细胞进行H-E染色后光镜观察,并测定培养液中睾酮水平。结果在实验组,随体外培养时间延长和甘草提取物质量浓度增大,间质细胞的生长状态变差;在贴壁细胞继续培养12、24 h和48 h后培养液中睾酮质量浓度在高剂量(275μg/mL)组、低剂量(10μg/mL)组和对照组间两两比较差异显著(P<0.01),在两实验组睾酮浓度与培养时间呈负相关性。结论甘草提取物质量浓度>10μg/mL时对体外原代培养的小鼠睾丸间质细胞的生长及其睾酮分泌具有显著抑制作用,且随质量浓度增加和培养时间延长,抑制作用越强。
66834	丹皮酚羟丙基甲基纤维素包衣颗粒的稳定性研究	目的考察丹皮酚羟丙基甲基纤维素包衣颗粒的稳定性。方法以丹皮酚含有量为考察指标,对颗粒进行高温、高湿度和强光照射试验。结果在热、湿、光等因素影响下,颗粒中丹皮酚含有量降低较少,而丹皮酚混合物的含有量大幅度下降。结论颗粒中的丹皮酚的稳定性较好。
66835	大孔树脂分离纯化羟基酪醇工艺研究	目的研究大孔吸附树脂法纯化羟基酪醇的工艺条件及参数。方法以羟基酪醇的量为考察指标,筛选适用的大孔吸附树脂型号,研究树脂吸附与解吸工艺。结果羟基酪醇适用树脂型号为AMBERLITE-XAD4,其吸附率为91.1%,解析率为91.6%,经乙酸乙酯萃取、真空浓缩干燥后,总固形物中羟基酪醇纯度可达44.1%。结论采用此法能初步纯化羟基酪醇。
66836	藜欢解郁颗粒的提取工艺研究	目的优化藜欢解郁颗粒的提取工艺。方法采用单因素和多因素考察方法,以薯蓣皂苷元、槲皮苷、甘草苷等含有量为综合评分指标,优化藜欢解郁颗粒的最佳提取工艺。结果藜欢解郁颗粒的最佳提取工艺为:药材粉碎过2号筛细粉,加12倍量水,浸泡45 min,提取2次,每次1.5 h。结论多成分评价优选藜欢解郁颗粒的提取工艺能较好地保证制剂质量。该工艺简单实用,具有可操作性,适合工业大生产。
66837	果胶酶法提取番茄总皂苷的工艺研究	目的确定酶法提取番茄总皂苷的工艺条件。方法以番茄皂苷A的质量浓度为考察指标,对酶解温度、酶解pH、酶解时间、酶添加量进行单因素实验,在单因素实验的基础上,按照L9(34)正交试验设计优选其提取工艺条件。结果酶解法的最佳工艺条件为:酶解温度55℃,酶解时间2 h,酶添加量0.4‰,pH4.0,此条件下,番茄酶解液中的番茄皂苷A质量浓度值最高。通过验证实验,证明在最佳酶解条件下,加酶组的总皂苷平均得率为0.25%,明显高于不加酶组的0.14%。结论该工艺是酶解法提取番茄水溶性皂苷的最佳工艺,能有效提高番茄皂苷得率和降低提取液的黏稠度。
66838	中红外反射光谱结合偏最小二乘法快速测定天麻中天麻素	目的建立快速测定天麻中天麻素的中红外光谱模型。方法以天麻素的高效液相色谱分析值作参照,采用傅里叶变换中红外衰减全反射光谱技术采集天麻的中红外光谱,结合偏最小二乘法(PLS)建立天麻中天麻素测定的中红外光谱模型。结果天麻素校正模型的相关系数(R2)、校正标准偏差(SEC)、预测标准偏差(SEP)分别为99.46、0.028 13、0.385 1。结论该模型可用于快速测定天麻中天麻素。
66839	HPLC法测定烫狗脊配方颗粒中原儿茶酸和原儿茶醛	目的建立同时测定烫狗脊配方颗粒中原儿茶酸和原儿茶醛的高效液相色谱法。方法运用正交试验对样品的提取条件进行优化,采用高效液相色谱法测定原儿茶酸和原儿茶醛。色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18(4.6mm×150 mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(10∶90);体积流量为1.0 mL/min;检测波长为258 nm;柱温为35℃。结果优化得到的样品提取方法为50%甲醇10倍量,超声提取60 min。原儿茶酸和原儿茶醛的线性范围分别是0.028 2～0.282 mg/mL(r=0.999 94)、0.009 52～0.095 2 mg/mL(r=0.999 93),平均回收率分别是98.45%(RSD为1.33%),98.76%(RSD为1.51%)。结论结果表明该方法准确可靠,重复性好,结果稳定。
66840	HPLC法测定4种益母草制剂中盐酸水苏碱及其标准方法评价	目的针对4种不同剂型的益母草制剂,建立统一的盐酸水苏碱定量测定方法,快速有效的评价当前益母草制剂的质量情况。方法采用HPLC-UV法,色谱柱为强阳离子交换色谱柱(SCX柱),流动相为乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾-磷酸(15∶85∶0.15),检测波长192 nm。结果盐酸水苏碱在0.238～19.04μg的范围内,线性关系良好(r=0.999 7)。平均回收率分别为99.0%(益母草颗粒)、98.1%(益母草膏)、99.5%(益母草片)、102.0%(益母草胶囊),RSD均小于2%。结论建立的定量测定方法专属性强、重复性好,操作简便,可以有效地评价不同样品之间的质量差异。
66841	不同浓度乙醇对2种大孔树脂吸附的舒胸片中6种有效成分梯度洗脱能力	目的研究不同浓度乙醇对两种大孔树脂吸附成分梯度洗脱的能力。方法选用LSA-30、HPD-100,采用HPLC法,测定不同乙醇梯度洗脱三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、羟基红花黄色素A、阿魏酸和川芎嗪的量。结果在同一树脂上,舒胸片中不同结构类型的有效成分在梯度洗脱过程中脱吸附的难易或快慢不完全相同,但均可用70%乙醇将其基本洗脱下来。在不同树脂上,舒胸片中不同结构类型的有效成分在梯度洗脱过程中脱吸附的难易或快慢存在明显的差异,HPD-100树脂明显快于LSA-30树脂。结论梯度洗脱能力的研究结果对于在复方多组分的分离纯化中合理选择树脂和洗脱剂具有指导意义。
66844	桃红四物汤对蛋白酶激活受体激活诱导血小板释放VEGF和Endostatin的影响	目的考察桃红四物汤对蛋白酶激活受体(PARs)激动剂诱导人血小板聚集、释放血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(endostatin)以及释放液对内皮细胞增殖的作用。方法人富血小板血浆和不同质量浓度的桃红四物汤(0.5～2.5 mg/mL)孵育5 min后,加入PAR1选择性激动剂(SFLLRN-NH2,10μmol/L)或PAR4选择性激动剂(AYPGKF-NH2,200μmol/L)或凝血酶(1 U/mL),血小板聚集仪测定血小板聚集,ELISA测定血小板离心后上清中VEGF和endostatin,MTT测定释放液对内皮细胞增殖的作用。结果桃红四物汤在质量浓度0.5～2.5 mg/mL剂量依赖性的抑制凝血酶和PAR1-AP诱导的血小板聚集,但是对PAR4-AP诱导的血小板聚集没有显著的抑制作用;2.5 mg/mL桃红四物汤可抑制PAR1-AP诱导血小板释放VEGF以及PAR4-AP诱导endostatin释放;对PAR1-AP诱导释放液引起内皮细胞的增殖具有抑制作用,而对PAR4-AP诱导的释放液引起内皮细胞增殖减少具有促进作用。结论桃红四物汤抑制PAR1-AP诱导的血小板聚集,调节血小板释放VEGF和endostatin以及内皮细胞增殖可能是其发挥活血化瘀作用的机制之一。
66845	青蒿素半乳糖苷对人宫颈癌HeLa细胞株的增殖抑制作用	目的研究青蒿素半乳糖苷的酶催化合成工艺及其抗癌活性。方法选择半乳糖作为糖基给体,双氢青蒿素经半乳糖糖基转移酶催化制得半乳糖基化青蒿素衍生物,对其结构进行NMR和IR表征,并应用MTT法、Hoechst33342及PI染色法初步观察了其对癌细胞的增殖抑制活性及细胞毒性作用。结果合成了纯度较高的青蒿素半乳糖苷,抗癌实验表明其对HeLa细胞具有明显的增殖抑制作用并能诱导细胞的凋亡,效果显著高于青蒿素。结论优选的青蒿素半乳糖苷酶催化合成工艺简便,效率高;目标产物的抗癌效果显著,值得进一步研究。
66846	丹酚酸B对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用	目的研究丹酚酸B对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨可能的作用机制。方法通过夹闭双侧肾动脉50 min后再灌注,建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型,腹腔给药,观察各指标的变化。结果与模型组相比,丹酚酸B能显著降低血清中肌肝、尿素氮、丙二醛、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α以及尿液中尿蛋白的量,增强血清中超氧化物歧化酶的活性,并且对肾缺血再灌注后肾小球和肾小管的损伤有明显的保护作用。结论丹酚酸B对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有较好的保护作用,这种保护作用可能是通过减轻氧自由基损伤以及缓解炎症反应来实现的。
66847	茵栀黄颗粒对胆管结扎大鼠肝细胞膜转运体Mrp2、Ntcp及Bsep表达的影响	目的通过考察茵栀黄颗粒(茵陈、栀子、金银花和黄芩)对肝细胞膜转运体多药耐药相关蛋白2(Multidrugresistance-associated protein 2,Mrp2/ABCC2)、Na+-牛黄胆酸共转运多肽(Na+/taurocholate cotransporter,Ntcp/SLC10A1)及胆盐输出泵(Bile salt export pump,Bsep/ABCB11)表达的影响。方法胆管结扎术制备胆汁淤积大鼠模型;生化检测和HE染色,观察茵栀黄颗粒的干预效果;流式细胞仪测定肝脏转运体Ntcp、Bsep和Mrp2的表达。结果与模型组相比,茵栀黄组肝细胞的脂肪病变和水肿较模型组显著减轻(P<0.05),Mrp2的表达显著升高(P<0.01);但Ntcp、Bsep的表达无明显变化。结论肝细胞膜转运体Mrp2的表达升高可能是茵栀黄颗粒的退黄利胆分子机制之一。
66848	复方丹参滴丸增强氯吡格雷对高血脂症小鼠血小板的抑制作用	目的观察复方丹参滴丸对硫酸氢氯吡格雷抗高血脂症小鼠血小板功能的影响,并探讨其分子机制。方法健康昆明种小鼠50只,随机分为5组,基础饲料组、高脂饲料组、高脂饲料+氯吡格雷组、高脂饲料+复方丹参滴丸组、高脂饲料+联合用药组。给药2周后采血,测定各组小鼠血脂水平,流式细胞仪检测各组小鼠的血小板功能。结果氯吡格雷对高血脂症小鼠的体质量和血脂水平没有影响。复方丹参滴丸对高血脂症小鼠体质量没有影响,但可显著降低高血脂症小鼠升高的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),但对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显影响。高血脂症小鼠活化血小板比例(45.75±6.94)%,明显高于正常对照组(28.02±5.86)%(P<0.01)。氯吡格雷和复方丹参滴丸均可显著降低高血脂症小鼠的活化血小板比例和中性粒细胞血小板聚集率,复方丹参滴丸可显著增强氯吡格雷降低活化血小板比例、中性粒细胞血小板聚集率的作用。结论高血脂症小鼠的血小板处于高活化状态;复方丹参滴丸和氯吡格雷均有抑制高血脂症小鼠血小板活化的作用,两者联合使用具有协同效应,复方丹参滴丸能显著增强氯吡格雷抑制血小板活性的作用。
66849	龙胆泻肝丸溶出特性研究	目的研究龙胆泻肝丸中4种成分的溶出,评价该制剂的溶出特性。方法建立龙胆苦苷、黄芩苷、栀子苷和阿魏酸HPLC测定方法以考察龙胆泻肝丸、龙胆泻肝胶囊的溶出特性,并进行对比;拟合其溶出模型,求算溶出参数。结果 4 h时,丸剂中栀子苷、龙胆苦苷溶出较完全,黄芩苷、阿魏酸分别溶出66.51%、61.68%;Weibull模型拟合龙胆泻肝丸中上述4种成分的溶出情况效果最好,Ritger-Peppas模型、Higuchi模型、一级反应模型的拟合效果亦佳。结论丸剂中上述4种成分的溶出速率明显慢于胶囊剂;龙胆泻肝丸中栀子苷、龙胆苦苷溶出较黄芩苷、阿魏酸充分;该过程兼有Fick's扩散机制和骨架溶蚀机制。
66850	20(S)-原人参二醇干混悬剂的处方及初步质量研究	目的制备20(S)-原人参二醇干混悬剂,建立该制剂定量测定方法。方法以20(S)-原人参二醇为主药,泊洛沙姆(Poloxamer)188,Avicel CL 611,尼泊金甲酯,尼泊金丁酯和甜菊素为辅料制备20(S)-原人参二醇干混悬剂,并制定产品的检测方法。结果以Avicel CL 611作为助悬剂制备的20(S)-原人参二醇干混悬剂稳定性良好,且形成的混悬液符合干混悬剂的各项质量指标。高效液相色谱法测定干混悬剂中20(S)-原人参二醇的量,标准曲线回归方程为A=11.412 6C+174.39(r=0.999 8)。结论处方合理,制备工艺可靠。采用高效液相色谱法测定时,专属性强、准确度好、灵敏度高、辅料无干扰。
66851	多指标正交试验法优选决明子蒽醌类成分的提取方法	目的筛选决明子中蒽醌类化学成分的最佳提取方法。方法采用HPLC/UV法,以游离蒽醌、蒽醌苷类及12种蒽醌总质量分数为评判指标,通过L9(34)正交试验设计,考察乙醇质量分数、提取时间、固液比和提取次数等因素对决明子蒽醌类化学成分提取效果的影响。结果最佳提取方法为50倍70%乙醇回流提取1次,提取时间2 h。结论综合比较后,该提取方法对决明子药材中蒽醌类成分提取效率最高,操作经济省时,合理可靠,为决明子的进一步分析研究提供科学依据。
66852	山楂总黄酮的逆流提取研究	目的比较逆流提取与传统回流提取方法,确定山楂总黄酮的最适提取方法。方法分别采用三级逆流提取与三效逆流提取工艺模型的实验室模拟方法提取山楂中总黄酮,并与常规回流提取方法进行比较。结果三级逆流、三效逆流提取与常规回流提取相比,山楂总黄酮提取得率结果相近,但溶剂用量明显减少,提取时间也大大缩短。结论逆流提取较传统回流提取具有显著优势,其中三级逆流提取方法操作相对简便,更适于山楂黄酮的大规模提取。
66853	大孔吸附树脂纯化贯叶连翘提取物的工艺	目的筛选纯化贯叶连翘提取物的最佳树脂型号及其最佳工艺。方法以金丝桃素为指标,对大孔吸附树脂的类型进行筛选,并采用正交试验,对最佳大孔吸附树脂工艺进行考察。结果最佳大孔吸附树脂为LSA-10,其最佳工艺为比上柱量1.954 2 mg/g;径高比1∶20;药液浓缩比1∶1,药液上样体积流量2 BV/h,分别以4 BV蒸馏水、3 BV 20%乙醇、8 BV 70%乙醇为洗脱剂洗脱,贯叶连翘提取物中的金丝桃素量提高到1.5%以上。结论该工艺合理、稳定,纯化效果好。
66854	HPLC法同时测定知柏八味口服液中芒果苷、盐酸小檗碱和丹皮酚	目的建立HPLC法同时测定知柏八味口服液(知母、黄柏、牡丹皮、生地等)中芒果苷、盐酸小檗碱和丹皮酚。方法采用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-33 mmol/L磷酸二氢钾溶液为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.9 mL/min,检测波长317 nm,柱温50℃。结果芒果苷在1.288～12.88μg/mL(r=0.999 9)、盐酸小檗碱在2.666～26.655μg/mL(r=0.999 9)、丹皮酚在1.466～14.655μg/mL(r=0.999 8)有良好的线性关系,平均回收率分别为100.6%(RSD为1.6%,n=9)、99.6%(RSD为1.0%,n=9)、101.2%(RSD为1.5%,n=9)。结论所建方法简便、准确,可用于知柏八味口服液的质量控制。
66855	柱前衍生化HPLC法测定丹红注射液氨基酸	目的通过建立HPLC分析方法,测定丹红注射液(丹参、红花)中氨基酸,为丹红注射液质量标准的提高提供科学依据。方法通过OPA-FMOC柱前衍生化法,建立了同时检测丹红注射液中18种氨基酸的液相色谱方法。色谱柱为Agilent SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相A为0.02 mol/L醋酸钠溶液(含200μL/L三乙胺和3.5mL/L四氢呋喃,2%醋酸溶液调pH 7.2±0.05),流动相B为0.02 mol/L醋酸钠溶液-甲醇-乙腈(200∶400∶400)(pH 7.2±0.05),梯度洗脱;体积流量0～38 min为1.0 mL/min,38～49 min为1.5 mL/min;柱温40℃;检测波长:0～32.5 min为338 nm,32.5 min后为262 nm。结果所测18种氨基酸线性关系良好;7批次丹红注射液水解氨基酸测定平均值为1.680 mg/mL。结论所建立的氨基酸定量方法结果准确可靠,重复性好,有助于丹红注射液的质量控制。
66856	GC法同时测定妇科十味片中α-香附酮和藁本内酯	目的建立用气相色谱法同时测定妇科十味片(香附、川芎、当归、元胡、白术、甘草等)中α-香附酮和藁本内酯的方法。方法采用气相色谱法,色谱柱为hp-5 ms毛细管柱(60 m×0.32 mm×0.25μm),进样口温度280℃,程序升温,检测器温度300℃。结果α-香附酮和藁本内酯分别在进样量为0.204 6～2.046μg、0.231 6～2.16μg的范围内呈现良好的线性关系,平均回收率分别为98.9%(RSD为0.71%)、98.7%(RSD为1.3%)。结论本方法简便准确、重复性良好,可用于妇科十味片中α-香附酮和藁本内酯的定量测定。
66857	反相高效液相色谱法测定益心宁神片中五味子醇甲和五味子乙素	目的用高效液相色谱法测定益心宁神片(五味子,灵芝,人参茎叶总皂苷和藤合欢)中五味子醇甲和五味子乙素。方法采用Hypersil BDS C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相甲醇-水(65∶35)。体积流量1.0 mL/min。检测波长210 nm。柱温40℃。进样量20μL。结果五味子醇甲和五味子乙素在0.5～20μg范围内,峰面积和进样量呈良好的线性关系。回归方程分别为Y=1 102 625.000 9X-199.714 0,r=1.000 0;Y=2 635 670.830 5X+24 809.150 2,r=0.999 9。结论本法灵敏度高,方法简单,结果准确,适用于益心宁神片中五味子醇甲和五味子乙素的同时测定。
66858	LC-MS/MS测定正骨水中3种乌头类生物碱的方法研究	目的建立高效液相色谱-串联质谱法检测正骨水(九龙川、木香、海风藤、草乌等)中3种乌头类生物碱(乌头碱、次乌头碱和新乌头碱)的定量测定方法。方法样品经浓缩,乙醚提取,再经1%甲酸萃取,正己烷净化,用XTerraMSC18,5μm,2.1 mm×150 mm柱子分离,以乙腈-10 mmol/L醋酸胺(含0.1%甲酸)(35∶65)作为流动相,柱温35℃,体积流量0.25 mL/min,采用电喷雾离子源(ESI),正离子模式,多反应监测方式检测,外标法定量。结果在本实验条件下,乌头碱、次乌头碱和新乌头碱的标准曲线及线性范围分别为:Y=47.374 2X-0.136 0(1.14～57.0 ng/mL,r=0.999 97);Y=78.384 6X-23.14(1.328～66.40 ng/mL,r=0.999 93);Y=66.887 4X-16.69(0.995～49.75 ng/mL,r=0.999 70);加样回收率均在80%～110%之间,回收及重复性的RSD均少于5%;最低检出质量浓度均为0.01 ng/mL。结论该方法操作简单,方法精密度较好、准确度较高,结果满意,可作为正骨水中乌头类生物碱的测定方法。
66859	参葛颗粒质量标准研究	目的建立参葛颗粒(丹参、葛根、片姜黄等)的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中女贞子、片姜黄、葛根、丹参进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定参葛颗粒中葛根素、丹酚酸B。结果女贞子、片姜黄、葛根、丹参的薄层色谱鉴别专属性强;葛根素在0.018～0.480μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为103.17%,RSD为2.43%;丹酚酸B在0.091～2.015μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为101.38%,RSD为2.83%(n=9)。结论该方法简便、灵敏、准确、重复性好,可作为参葛颗粒的质量控制标准。
66860	地肤子抗真菌化学成分研究	目的研究地肤子抗真菌活性部位化学成分及其体外抗白色念珠菌的活性。方法采用超临界CO2萃取与不同溶剂依次提取的方法,制备地肤子的不同部位,体外实验显示其正丁醇提取部位对白色念珠菌具有明显的抑菌活性,由此采用多种色谱方法对其正丁醇提取部位进行化学成分的分离纯化,并通过波谱数据及理化性质分析对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果从地肤子正丁醇部位分离得到8个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1),β-胡萝卜苷(2),槲皮素(3),金丝桃苷(4),3-O-[β-D-吡喃木糖(1→3)β-D-吡喃葡萄糖醛酸]齐墩果酸(也称地肤子皂苷ⅠC)(5),异鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6),3-O-[β-D-吡喃木糖(1→3)β-D-吡喃葡萄糖醛酸]齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(也称地肤子皂苷ⅡC)(7),3-O-[β-D-吡喃葡萄糖(1→2)β-D-吡喃木糖(1→3)β-D-吡喃葡萄糖醛酸]齐墩果酸(8)。结论化合物3、4、6均为首次从该植物中分离得到。体外抗真菌活性测试显示,化合物8对白色念珠菌有一定抑制作用。
66861	诺丽果肉化学成分研究	目的研究诺丽果肉的化学成分。方法利用硅胶、RP-18、Sephadex LH-20等柱色谱手段进行分离,根据理化性质和波谱分析鉴定化合物的结构。结果从乙醇提取物的乙酸乙酯部分和正丁醇部分中分离得到12个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、乌苏酸(2)、莨菪亭(3)、邻苯二甲酸二甲酯(4)、4-epi-dunnisinin(5)、(24S)-ergost-7-en-3β-ol(6)、19-羟基-乌苏酸(7)、胡萝卜苷(8)、丁二酸(9)、1-O-(3'-methylbut-3'-enyl)-β-D-glucopyranose(10)、borreriagenin(11)、3-methylbut-3-enyl-6-O-β-D-glucopyranosyl-β-D-glucopyranoside(12)。结论化合物4为首次从该属植物中分离得到。
66863	鲜铁皮石斛HPLC特征图谱研究	目的研究不同产地鲜铁皮石斛HPLC特征图谱。方法采用Zorbax SB C18色谱柱;流动相为乙腈-0.2%的甲酸溶液梯度洗脱;检测波长为270 nm;柱温为35℃;体积流量为1.0 mL/min。结果鲜铁皮石斛标示出35个特征共有峰,10批样品的相似度为0.900～0.956。主要特征峰紫外光谱可分成四类,第Ⅰ类在202、265 nm附近有最大吸收;第Ⅱ类在207、270 nm附近有最大吸收;第Ⅲ类在200、220及280 nm附近有最大吸收;第Ⅳ类在220、270及340 nm附近有最大吸收,为黄酮类成分。结论方法准确可靠,重复性好。
66864	醋艾叶饮片炮制工艺研究	目的优选醋艾叶最佳炮制工艺。方法以外观性状和总黄酮含有量为评价指标,采用L9(34)正交试验法,优选醋艾叶的最佳炮制工艺。结果醋艾叶最佳炮制工艺为取净艾叶适量,加入15%的醋(每100 g艾叶加醋15 g),加入前与适量水混匀,淋入净艾叶中拌匀,闷润至醋被吸尽,220℃(锅底温度)炒制28 min。结论确定的醋艾叶炮制工艺稳定可行,可制备出优质稳定的醋艾叶饮片,并可达到降低毒性的炮制目的。
66865	益智仁盐炙前后对肾阳虚多尿大鼠肾脏改善作用研究	目的比较益智仁盐炙前后对肾阳虚多尿模型大鼠脏器指数和肾脏病理变化的影响,初步探讨益智仁温肾缩尿机制。方法采用腺嘌呤致大鼠肾阳虚多尿模型,比较益智仁盐炙前后石油醚部位对大鼠尿量,肾上腺、肾脏、脾脏、胸腺指数及肾脏病理变化的影响。结果与模型组相比,益智仁生品和盐炙品组有显著缩尿作用(P<0.05);脏器指数除肾上腺外,各给药组肾、脾、胸腺指数与模型组比较均显著改善作用(P<0.05);模型组大鼠肾脏肾小球萎缩、代偿性肥大,肾小管有萎缩变小或扩张等病理改变,给药各组与模型组相比均有不同程度的改善。结论益智仁盐炙前后对腺嘌呤所致肾阳虚多尿模型大鼠肾脏指数和病理变化均具较好改善作用,但盐炙后作用明显增强。
66866	川牛膝不同变种的品质评价	目的对川牛膝不同变种进行品质评价研究。方法通过薄层色谱鉴别、特征指纹化学对比以及杯苋甾酮测定三方面进行品质评价。结果 TLC及特征指纹化学对比显示3种川牛膝化学成分存在明显差异,杯苋甾酮测定结果显示,白牛膝含有量较红牛膝和杂交牛膝高。结论白牛膝品质在变种川牛膝中为佳。
66867	芍药甘草汤临床研究与新用	通过检索研究相关文献,探讨芍药甘草汤近年临床研究与新用的概况。结果表明,目前该方已拓展应用于呼吸、消化、神经、肌肉、泌尿、内分泌等多系统多科疾病的治疗,且取得了显著地临床疗效。
66868	药用蜣螂有效部位及药理研究进展	对蜣螂的药材性状、自然分布、有效部位及化学成分、药理作用、民间应用进行综述,指出应对蜣螂的有效部位及化学成分、药理作用,尤其是药效物质基础及药物作用机理进行深入的研究和开发应用。
66869	逍遥散内科现代临床应用概述	逍遥散是调和脾胃的常用方剂,具有疏肝解郁、健脾和营、养血调经之功,通过文献检索,逍遥散在消化、循环、妇、精神、神经等科具有较好的疗效。
66870	吉祥草化学成分和药理活性研究	吉祥草为百合科植物,其全草主要含甾体、黄酮、木脂素、萜类、有机酸等多种化学成分。研究表明吉祥草具有抗溶血、止咳、化痰、抗炎、镇痛、降血糖以及杀灭钉螺作用等药理活性。现对国内外有关吉祥草的化学成分、药理作用等方面进行系统的综述,为开发利用有药用价值的天然产物提供科学依据。
66871	益肾活血颗粒对大鼠前列腺增生模型影响的实验研究	目的研究益肾活血颗粒对大鼠前列腺增生的影响及作用机制。方法雄性SD大鼠40只去势后7 d在每日皮下注射丙酸睾酮5 mg/kg的同时灌胃给药,益肾活血颗粒大、小剂量组分别每天给予2.25、1.12 g/kg灌胃,阳性对照组给予非那雄胺片0.001 g/kg灌胃,模型组给予等体积的生理盐水灌胃,连续28 d,处死大鼠,观察前列腺指数及病理形态改变,采用免疫组化法检测半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶3(caspase-3)表达情况。结果各治疗组大鼠前列腺指数均明显低于模型组,caspase-3表达水平明显高于模型组,其中尤以益肾活血颗粒大剂量组最为明显(P<0.01)。益肾活血颗粒大剂量组与阳性对照组比较差异亦有显著性(分别为P<0.05、P<0.01),小剂量组与阳性对照组比较差异无显著性。结论益肾活血颗粒可抑制大鼠前列腺增生,其作用可能与增强前列腺组织中caspase-3的表达从而促进增生细胞的凋亡有关。
66872	山楂叶总黄酮对糖尿病大鼠肾脏TGF-β_1/Smad4信号转导通路的影响	目的探讨山楂叶总黄酮对链脲佐菌素(Streptozotocin)诱导的糖尿病肾病大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad4信号转导通路的影响。方法用链脲佐菌素加高脂高糖饲养建立糖尿病肾病模型。60只Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组、模型组、厄贝沙坦组、山楂叶总黄酮组。结果山楂叶总黄酮显著降低糖尿病肾病大鼠的血糖,减少肾小球细胞外基质的相对面积,改善肾功能;下调肾组织中TGF-β1、Smad4 mRNA的表达。结论山楂叶总黄酮可通过干预TGF-β1/Smad信号转导通路,减少肾小球细胞外基质的沉积,改善糖尿病肾病大鼠肾功能。
66873	独一味巴布膏对急性软组织挫伤模型大鼠的实验研究	目的研究独一味巴布膏对急性软组织挫伤模型大鼠活血化瘀的作用。方法分别用砝码法和哑铃法造成SD大鼠软组织挫伤模型,随机分为阴性组、阳性组、赋形剂组、药物高、中、低剂量组,连续给药5 d,观察记录大鼠每日分值并按评分标准统计。第5天处死动物,取损伤肌肉组织进行病理学检查。结果对不同组给药期间挫伤处的观察评分及病理组织学检查,均提示独一味巴布膏对大鼠软组织挫伤所致的红肿、瘀血有明显改善作用。结论独一味巴布膏剂对砝码法和哑铃法造成的大鼠急性软组织挫伤具有明显的治疗作用。
66874	胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎的临床观察	目的评价胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法将106例慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,两组均予常规治疗,在此基础上对照组52例,口服吗丁啉10 mg,每日3次;治疗组54例,口服吗丁啉10 mg,每日3次;胃炎宁颗粒15 g,每日3次。1月为1疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患者临床症候积分、症状、体征、胃泌素、胃电图。评价临床综合疗效。结果两组中医症候明显改善(P<0.01),治疗组治疗后症候明显低于对照组(P<0.05),治疗组疲倦乏力、食欲不振、口干、胃脘胀痛、嗳气、腹胀、便秘等不适症状改善率较对照组更明显(P<0.05),胃泌素质量浓度均呈上升趋势(P<0.01),但治疗组上升明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.005),治疗组总有效率96.3%,对照组总有效率65.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎疗效确切,明显优于单用吗丁啉。
66875	红花注射液致过敏性休克16例文献分析	目的探讨红花注射液致过敏性休克的临床特点及发生规律。方法检索国内有关数据库,下载其中的病例报告再进行分析和讨论。结果红花注射液致过敏性休克病例报告16例,其中男性5例,女性11例。红花注射液致过敏性休克的特点是:≤40岁的5例,41～68岁的11例;过敏性休克发生在用药30 min以内出现者13例,用药30min以后出现者3例。经积极的抗休克治疗,全部患者都恢复正常。结论红花注射液致过敏性休克虽不多见,但应引起医务人员的重视。
66877	高乌甲素贴剂的体外释放度与经皮渗透研究	目的采用3种不同分子聚合度的聚异丁烯为基质,研究高乌甲素贴剂的体外释放和经皮渗透行为。方法按中国药典方法考察高乌甲素贴剂的体外释放度,高效液相色谱法测定接受液中高乌甲素含有量。采用改良Franz扩散池,以离体大鼠皮肤为透皮屏障,比较3种高乌甲素贴剂的经皮渗透特性。结果 3种高乌甲素贴剂的体外平均释放速率分别为170.040μg/(cm2.h)、122.060μg/(cm2.h)、88.740μg/(cm2.h),体外平均经皮渗透速率分别为96.786μg/(cm2.h)、32.033μg/(cm2.h)、33.270μg/(cm2.h)。结论 3种高乌甲素贴剂在20 h内体外释放曲线和经皮渗透曲线均以Higuchi动力学方程拟合较好,该制剂属于骨架型释药系统。药物从贴剂基质中的释放速率均大于渗透通过皮肤的速率,其透皮过程以皮肤限释方式进行。贴剂的累积释药量与累积透皮量具有因聚异丁烯分子聚合度的增加而减小的趋势。
66878	RP-HPLC法同时测定四季三黄片中5种指标成分	目的建立RP-HPLC法同时测定四季三黄片(大黄、黄芩、栀子、黄柏)中栀子苷、盐酸小檗碱、黄芩苷、大黄素和大黄酚的方法。方法采用Thermo-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5.0μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液,采用梯度洗脱,检测波长分别为240 nm、345 nm、278 nm、254 nm;体积流量1.0 mL/min。结果栀子苷、盐酸小檗碱、黄芩苷、大黄素和大黄酚的线性范围分别为:6～60μg/mL、5.4～54μg/mL、5.3～53μg/mL、4.3～43μg/mL、5.8～58μg/mL(0.999 7<r<0.999 9),平均回收率在98.0%和102%之间。结论该法检测效率高,专属性强,重复性好,可用于四季三黄片中栀子苷、盐酸小檗碱、黄芩苷、大黄素和大黄酚的定量测定。
66879	HPLC法同时测定蝎龙酒中芍药苷、羟基红花黄色素A和阿魏酸	目的建立蝎龙酒(全蝎、当归、白芍、红花、地龙、威灵仙、杜仲等)中芍药苷、羟基红花黄色素A和阿魏酸的测定方法。方法采用反相高效液相色谱法进行定量分析,用Inertsil C8-3柱,乙腈-0.1%磷酸-四氢呋喃(18∶80∶2)为流动相,体积流量为1.0 mL/min,检测波长为340 nm。结果芍药苷、羟基红花黄色素A和阿魏酸的线性范围分别为46.69～466.95μg/mL、11.13～111.35μg/mL和4.84～48.4μg/mL;平均加样回收率分别为101.08%、99.85%和100.34%(n=6)。结论此法简便、准确,具有良好的重复性和回收率,适用于蝎龙酒中3种成分的同时测定。
66880	黄芩解毒颗粒提取工艺研究	目的优选黄芩解毒颗粒的提取工艺。方法以解热、抗炎药效为指标,对本处方的提取工艺路线进行初步筛选,根据药效筛选结果,采用正交试验设计,以挥发油得量为指标,对加水量、浸泡时间和蒸馏时间进行优选;以干浸膏得量和黄芩苷含有量的综合评分值为指标,对加水量、提取时间和提取次数进行优选。结果提取工艺路线采用双提法最好,挥发油提取最佳工艺为加12倍水,提取6 h;水提取最佳工艺为提取3次,每次加8倍水,提取1 h。结论选择的提取工艺路线有效,优选的提取工艺稳定可行。
66882	肠舒止泻胶囊治疗脾虚湿热型慢性泄泻的多中心随机双盲对照临床试验	目的评价肠舒止泻胶囊(鸡矢藤、砂仁、人参、山药、苍术、黄柏、黄连等)治疗脾虚湿热型慢性泄泻的有效性与安全性。方法将440患者按3∶1随机分为试验组和对照组,分别给予肠舒止泻胶囊和参苓白术胶囊,疗程10 d,根据大便次数、止泻时间、证候积分和综合疗效进行疗效评价。结果全分析集(FAS)结果表明,试验组综合疗效的显效率、总有效率高于对照组(P<0.01);治疗后试验组证候积分低于对照组,治疗前后积分差和变化率高于对照组(P<0.01);试验组的中位止泻时间6.00 d,对照组中位止泻时间7.00 d,差异有显著性意义(P<0.01)。试验组大便泄泻、腹痛腹胀、肠鸣和口渴治疗前后的积分差大于对照组(P<0.05)。在试验过程中,试验组有1例病例出现烧心恶心欲呕,对照组未出现不良事件。结论肠舒止泻胶囊治疗脾虚湿热型慢性泄泻疗效显著,安全性好。
66883	参麦注射液治疗病毒性心肌炎的Meta分析	目的评价参麦注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效及安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国博士论文全文数据库、中文科技期刊数据库(维普)、万方数据资源系统等文献数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入12篇临床研究。与对照组相比,参麦注射液治疗组可显著提高临床治疗有效率[RR=1.22,95%CI(1.14,1.30),P<0.000 01]。结论参麦注射液可显著提高病毒性心肌炎患者的临床疗效,并未见明显不良反应,但由于国内中药研究整体质量有待提高,尚需进行进一步高质量随机对照试验加以证实。
66884	雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的研究进展	雷公藤多苷是雷公藤的根部提取混合物,具有抗炎和免疫抑制等药理作用。近年来,雷公藤多苷在治疗糖尿病肾病方面取得了一定的进展。本文概述了雷公藤治疗糖尿病肾病的临床疗效、用药方案和不良反应并对治疗机制进行了探讨,为进一步研究提供参考。
66886	肠胃清逆转结肠癌HCT116/L-OHP细胞草酸铂耐药作用及对Pt-DNA加合物的影响	目的探讨中药复方肠胃清(黄芪、白术、党参、猪苓、薏苡仁、八月札、野葡萄藤、红藤等)对结肠癌HCT116/L-OHP细胞草酸铂耐药的逆转作用及对Pt-DNA加合物的影响。方法将HCT116/L-OHP细胞种植于裸小鼠皮下,建立肿瘤耐药模型,随机分为5组,A组为对照组,B组为草酸铂组,C组为肠胃清组,D组为草酸铂+肠胃清低剂量组,E组为草酸铂+肠胃清高剂量组,治疗前后测量移植瘤体积及荷瘤鼠体质量;采用细胞增殖抑制实验MTT法观察肠胃清药物血清对HCT116/L-OHP细胞株耐药性的逆转作用,并采用原子吸收分光光度法检测细胞内铂(Platinum,Pt)药物及核内Pt-DNA水平。结果肠胃清联合草酸铂组与肠胃清或草酸铂单独用药组相比,有更高的肿瘤抑制率(P<0.01),其中肠胃清高剂量联合草酸铂组抑瘤率最高;与对照组相比,含肠胃清组荷瘤鼠体质量减轻好于单用草酸铂;MTT结果显示7.5%肠胃清药物血清能够增加耐药细胞株HCT116/L-OHP对草酸铂敏感性,逆转指数为2.74;肠胃清药物血清可以增加HCT116/L-OHP细胞内草酸铂水平,并能使细胞核内Pt-DNA加合物水平增加15.74%。结论肠胃清能够逆转HCT116/L-OHP细胞对草酸铂的耐药性,其机制与肠胃清增加细胞内Pt-DNA加合物水平有关。
66887	臭参对S_(180)荷瘤小鼠化疗增效减毒及免疫功能的影响	目的研究臭参对S180荷瘤小鼠化疗增效、减毒及免疫功能的影响。方法通过对S180荷瘤小鼠瘤质量及外周血象的检测,分别观察臭参与阿霉素及环磷酰胺合用对S180荷瘤小鼠的增效减毒作用;通过检测S180荷瘤小鼠血清溶血素及网状内皮系统吞噬功能,观察臭参对荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果臭参能在一定程度上增强阿霉素或环磷酰胺的抑瘤作用以及减轻化疗药物对血液系统的毒副作用。臭参可增强荷瘤小鼠降低的免疫功能,还具有增强网状内皮系统吞噬功能的作用。结论臭参对荷瘤小鼠具有一定的化疗增效、减毒及免疫增强作用。
66888	环氧橙皮油素对平滑肌肌球蛋白功能及肌球蛋白轻链激酶表达量的影响	目的研究环氧橙皮油素对平滑肌肌球蛋白功能及肌球蛋白轻链激酶表达量的影响。方法考察在钙离子存在的条件下,环氧橙皮油素对20 kDa肌球蛋白轻链的钙离子依赖性磷酸化反应的影响;用孔雀绿法测定环氧橙皮油素对肌球蛋白Mg2+-ATPase活性的影响;采用蛋白免疫印迹方法考察环氧橙皮油素对平滑肌细胞中肌球蛋白轻链激酶的表达量影响。结果环氧橙皮油素在20～320μmol/L范围内剂量依赖性抑制肌球蛋白轻链磷酸化,在5～20 min范围内时间依赖性抑制肌球蛋白轻链磷酸化;在5～20 min时间范围内,随着环氧橙皮油素用药浓度增加,呈现剂量依赖性抑制肌球蛋白Mg2+-ATPase活性;在40～320μmol/L范围内剂量依赖性抑制肌球蛋白轻链激酶表达,在0～96 h范围内时间依赖性抑制肌球蛋白轻链激酶表达。结论环氧橙皮油素可通过抑制平滑肌肌球蛋白功能及肌球蛋白轻链激酶表达量,抑制胃肠道平滑肌的收缩。
66889	复方新蒿颗粒抗菌及提高免疫力作用研究	目的通过药理学试验评价复方新蒿颗粒抗炎、抗菌、提高免疫力的作用。方法观察新蒿颗粒对小鼠血清溶血素含有量和B细胞增殖的影响;采用平皿法和液体稀释法对新蒿颗粒进行体外抗菌实验研究;体内抗菌实验以新蒿颗粒和阳性药物组灌胃给药3 d,小鼠腹腔注射金黄色葡萄球菌和大肠杆菌造成感染,观察记录感染7 d内各组小鼠的死亡情况。结果复方新蒿颗粒中剂量、高剂量可以提高正常小鼠血清溶血素水平介于0.005～1 mg/mL促进小鼠B淋巴细胞体外增殖;复方新蒿颗粒对金黄色葡萄菌和大肠杆菌均有抑制作用,其MIC均为500 mg/mL,其ED50均为19.5 g/kg。结论复方新蒿颗粒具有一定的抗菌以及提高免疫力的作用。
66891	安宫牛黄丸对急性缺血大鼠神经元凋亡及其磷酸化Akt表达的影响	目的观察安宫牛黄丸对大鼠急性缺血后神经元凋亡及神经元内磷酸化Akt表达的影响。方法 50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、安宫牛黄丸小、中、大剂量组。采用大脑中动脉线栓法建立脑缺血模型,采用Nissl染色观察脑损组织伤,采用NeuN和TUNEL荧光双染检测神经元凋亡,NeuN和磷酸化Akt免疫荧光双染检测神经元内磷酸化Akt的表达。结果大、中剂量安宫牛黄丸可显著改善神经功能,减轻缺血引起的脑组织损伤,减少引起的神经元凋亡比率,上调神经元内磷酸化Akt的表达。结论安宫牛黄丸可能通过上调缺血后神经元内磷酸化Akt的表达,抑制神经元凋亡的发生。
66892	坤泰胶囊对SD大鼠生育力和早期胚胎毒性的研究	目的观察坤泰胶囊(熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓)对SD大鼠生育力及早期胚胎发育的影响。方法雌鼠于交配前2周连续给予坤泰胶囊成品粉溶液至妊娠第7日。低剂量组2.5 g/kg、中剂量组5.0 g/kg、高剂量组10.0 g/kg,对照组给予双蒸水。试验期间每天观察大鼠一般情况。测定雌鼠的质量、摄食量。于妊娠第14天解剖雌鼠,记录孕鼠的怀孕子宫质量、黄体数、着床数、吸收胎数、活胎数和死胎数。记录雌鼠交配率和妊娠率。结果与对照组相比,坤泰胶囊成品粉低、中、高剂量组雌鼠怀孕第0～第14天的质量、怀孕雌鼠黄体数、着床数、活胎仔数、吸收胎数、胎窝总质量、卵巢质量、子宫质量、胚胎死亡率、雌鼠平均性周期天数和平均性周期数、交配率、雌动物受孕率差异无统计学意义。结论本实验条件下,坤泰胶囊成品粉在10.0 g/kg剂量下,对SD雌性大鼠无明显生育力和早期胚胎毒性。
66893	丹皮酚平衡溶解度与油水分配系数测定及大鼠在体肠吸收研究	目的测定丹皮酚在各种溶剂中的平衡溶解度及表观油水分配系数,并研究其在体肠吸收性质。方法 HPLC法测定丹皮酚的浓度,用摇瓶法测定丹皮酚的表观油水分配系数,大鼠在体单向肠灌流实验,按重量法计算动力学参数。结果 25℃丹皮酚在水中的平衡溶解度为0.5 g/L,在酸性磷酸盐缓冲液中的平衡溶解度较低,碱性磷酸盐缓冲液中的平衡溶解度较高,在常用的有机溶剂中的溶解度大于1 g/L;25℃丹皮酚在正辛醇-水系统中的油水分配系数Papp为263.2(lgPapp=2.42);丹皮酚在肠道各部位的吸收速率按空肠、回肠、十二指肠、结肠顺序下降。结论不同pH值的介质对丹皮酚表观油水分配系数影响不大;丹皮酚在整个肠段均有吸收,小肠为主要吸收部位。
66894	人参根中黄酮类化合物提取及其抗氧化性研究	目的提取人参根总黄酮并研究其体内外抗氧化活性。方法采用乙醇回流和聚酰胺富集法提取人参根总黄酮;通过DPPH法、Fenton法和大鼠饲喂实验研究人参根总黄酮的抗氧化能力。结果当人参根总黄酮质量浓度为0.5 mg/mL以上时,对DPPH自由基的清除率超过80%;0.6 mg/mL时,对羟自由基清除率可达70.8%;80～120mg/(kg.d)持续饲喂5周能使大鼠脑SOD活性提高17.97%以上。结论人参根总黄酮在体外对DPPH自由基和羟自由基具有较强清除作用,体内对SD大鼠脑组织中SOD活性亦有增强作用。
66895	大黄与黄连配伍对黄连生物碱类成分的溶出影响研究	目的分析大黄-黄连不同比例合煎时生物碱类成分的溶出变化,研究配伍对成分溶出的影响。方法采用反相HPLC方法,用加离子对试剂的乙腈-水流动相洗脱,分析配伍合煎液、黄连单煎液和大黄单煎液。结果大黄-黄连1∶2～2∶1之间的5个配伍量中小檗碱溶出随大黄所占比例增大而降低;且黄连中4个主要生物碱成分溶出随大黄所占比例增加有相似的降低趋势。结论本实验分析了大黄-黄连配伍合煎液中4个主要生物碱类成分溶出的变化,对临床应用和含有大黄-黄连配伍的新药开发有一定的指导意义。
66896	三消草总黄酮的抗氧化活性研究	目的确定三消草总黄酮(TFT)体外抗氧化活性。方法以总黄酮提取率为指标,采用正交试验确定TFT最佳提取工艺。以Fenton反应、邻苯三酚自氧化和DPPH法检测TFT清除自由基活性,以肝匀浆、脾匀浆脂质过氧化、红细胞膜破裂抑制作用检测其对细胞或细胞器的抗氧化作用。结果 TFT对·OH自由基、O2-·自由基、DPPH·自由基均有清除作用。对·OH引发的肝匀浆、脾匀浆脂质过氧化、红细胞膜破裂有抑制作用,并且呈现明显的量效关系。TFT对生物反应体系抗自由基作用强度优于纯化学反应体系。结论 TFT抗氧化活性显著。
66897	HPLC-ELSD-UV法同时测定氨酚那敏三味浸膏胶囊中长梗冬青苷、白花前胡甲素、白花前胡乙素	目的建立氨酚那敏三味浸膏胶囊中长梗冬青苷、白花前胡甲素和白花前胡乙素的定量分析方法。方法采用HPLC-ELSD-UV法测定长梗冬青苷、白花前胡甲素和白花前胡乙素,色谱柱为Venusil XBP-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,紫外检测波长为320 nm;ELSD参数:漂移管温度为80℃,氮气体积流量为2.5 mL/min,雾化温度为36℃,柱温30℃。结果长梗冬青苷在1.0716～5.358μg范围内的线性关系良好(r=0.999 1),平均回收率100.3%,RSD为2.05%(n=9);白花前胡甲素和白花前胡乙素分别在0.892 4～4.462μg(r=0.999 9)和0.486 8～2.434μg(r=0.999 7)范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.03%、99.02%,RSD为2.01%、1.98%(n=9)。结论本方法测定结果准确可靠,重复性好,可为氨酚那敏三味浸膏胶囊的质量控制提供定量评价方法。
66898	HPLC法同时测定田七痛经胶囊中异鼠李素、槲皮素、山柰素	目的建立高效液相色谱法测定田七痛经胶囊(三七、五灵脂、蒲黄、延胡索、川芎、木香、小茴香、冰片)中异鼠李素、槲皮素、山柰素。方法采用高效液相色谱法,ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.4%磷酸(50∶50);体积流量1.0 mL/min;检测波长360 nm。结果异鼠李素在1～10μg范围内线性关系良好(r=0.999 7,n=6),山柰素在0.5～5μg范围内线性关系良好(r=0.999 9,n=6),槲皮素在0.5～5μg范围内线性关系良好(r=0.999 9,n=6)。异鼠李素、槲皮素、山柰素平均回收率(n=6)分别为99.4%(RSD为0.67%)、101.4%(RSD为1.29%)、100.6%(RSD为0.64%)。结论本法灵敏、准确、专属性强,回收率高,重复性好,适用于田七痛经胶囊的质量控制。
66899	璇机化痞膏定性定量方法研究	目的建立璇机化痞膏(乳香、没药、秦艽、关黄柏、大黄等)的定性定量方法。方法采用薄层色谱法对关黄柏、乳香、大黄、秦艽进行定性鉴别,并采用HPLC法测定秦艽中龙胆苦苷及大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚,HPLC条件为C18色谱柱,流动相分别为乙腈-0.1%醋酸(9∶91)和乙腈-甲醇-0.1%磷酸溶液(42∶23∶35),检测波长为274 nm和430 nm。结果薄层色谱斑点清晰;龙胆苦苷、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分别在0.031 47～0.629 4μg、0.019 92～0.498 0μg、0.018 82～0.470 5μg、0.021 28～0.532 0μg、0.040 4～1.010μg、0.019 34～0.483 5μg范围内呈良好的线性关系,r均大于0.999 9,平均回收率为96.2%～99.6%,RSD为1.69%～3.61%。结论该方法简便易行,重复性好,可用于璇机化痞膏的质量控制。
66900	高效液相色谱法测定抗病毒颗粒中射干苷、绿原酸和苦参碱	目的采用反相高效液相色谱法,建立抗病毒颗粒(鱼腥草、川射干、山豆根、忍冬藤、板蓝根、贯众、白芷、重楼和青蒿)中射干苷、绿原酸和苦参碱的定量测定方法。方法 Diamonsil C18(200 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.4%磷酸溶液(20∶80)(射干苷)、甲醇-0.4%磷酸溶液(35∶65)(绿原酸)和乙腈-0.1%磷酸溶液(用三乙胺调节pH值至8.0)(20∶80)(苦参碱)为流动相,检测波长265 nm(射干苷)、327 nm(绿原酸)和210 nm(苦参碱),柱温30℃,体积流量0.8mL/min。结果射干苷、绿原酸和苦参碱分别在0.04～2.01μg(r=0.999 9)、0.08～4.05μg(r=0.999 9)和0.20～5.01μg(r=0.999 8)范围内呈良好线性关系;平均回收率分别为100.6%(RSD为1.64%)、99.9%(RSD为1.86%)和99.0%(RSD为1.81%)。结论本法简便可行,结果准确,无干扰,可用于抗病毒颗粒的质量控制。
66901	开奶茶颗粒剂质量标准的试验研究	目的建立开奶茶颗粒剂(灯心草、淡竹叶、钩藤等)的质量标准。方法利用反相高效液相色谱法(RP-HPLC),采用Phenomenon Gemimi C18色谱柱,分别以甲醇-0.1%乙酸溶液(梯度洗脱)、甲醇-0.1%三乙胺溶液(70∶30)和甲醇-0.1%磷酸溶液(55∶45)作为流动相分离,分别鉴别淡竹叶、钩藤和灯心草;并以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,在350 nm处检测同时测定开奶茶颗粒剂中的木犀草素和异牡荆素。结果 HPLC鉴别专属性强,淡竹叶、钩藤和灯心草的HPLC色谱图上分别有1～5个特征组分可用于鉴别,其相对保留值在1.05～1.25之间;木犀草素和异牡荆素的质量浓度分别在0.229～1.144 mg/L(r=0.999 9)和0.076 4～9.170 mg/L(r=0.999 6)呈良好线性关系,平均加样回收率分别为100.45%(RSD为2.6%)和94.02%(RSD为2.5%)。结论用HPLC法鉴别和同时测定木犀草素和异牡荆素,方法简便、准确、可靠、重复性好,可作为开奶茶颗粒剂的质量控制方法的依据。
66902	更正启事	<正>2012年08期《中成药》中《左归丸含药血清通过JNK信号通路诱导MC3T3成骨细胞分化的研究》一文,第1433页英文摘要第4行"Blood cells"应为"Cells";第5行"SP6001250"应为"SP600125"。特此更正!
66903	络石藤石油醚萃取部位化学成分的研究	目的研究络石藤80%乙醇提取物的石油醚萃取部位的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱方法进行分离纯化,运用现代波谱方法和化合物的理化性质鉴定其结构。结果从络石藤醇提物的石油醚萃取部位中分离得到11个化合物,分别鉴定为cycloeucalenol(1),α-香树脂醇(2),羽扇豆醇(3),α-香树脂醇乙酸酯(4),β-香树脂醇乙酸酯(5),α-香树脂醇棕榈酸酯(6),熊果酸(7),豆甾-4-烯-3-酮(8),大黄素(9),棕榈酸(10),β-谷甾醇(11)。结论化合物1、4、6～10为首次从本属植物中分离得到。
66904	波叶山蚂蝗化学成分研究	目的研究来自贵州省安顺市波叶山蚂蝗全草的化学成分。方法采用硅胶、凝胶色谱法进行化学成分的分离纯化,通过理化性质和波谱分析进行结构鉴定。结果从波叶山蚂蝗全草75%乙醇提取物中分离鉴定了7个化合物,分别为β-香树脂醇(1),β-谷甾醇(2),胡萝卜苷(3),羽扇20(29)-烯-3-酮(4),(Z,Z,Z)-9,12,15-十八三烯酸甲酯(5),4',5,7-三羟基异黄酮(6),尿囊素(7)。结论化合物1～7均为首次从波叶山蚂蝗植物中分离得到。
66905	炎宁颗粒有效部位化学成分研究	目的研究炎宁颗粒(鸭跖草、白花蛇舌草等)有效部位的化学成分。方法应用多种色谱技术进行分离纯化,根据理化性质和波谱技术进行结构鉴定。结果从炎宁颗粒有效部位分离得到5个黄酮类化合物、1个三萜类化合物和1个芳香酸,分别鉴定为齐墩果酸(1)、芹菜素(2)、木犀草素(3)、槲皮素(4)、山柰酚(5)、芦丁(6)和香草酸(7)。结论所得化合物均为首次从炎宁颗粒中分离得到。
66906	胃肠安丸组方中枳壳大黄配伍的化学成分研究	目的研究枳壳大黄配伍后化学成分变化以及黄酮苷、蒽醌类成分在配伍前后含有量的差异。方法采用HPLC对药材枳壳与大黄甲醇提取物配伍前后化学成分进行分析,测定枳壳中4种黄酮苷(芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷),大黄中5种蒽醌类成分(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚)在配伍前后游离型以及结合型含有量的变化。结果指纹图谱分析结果显示枳壳大黄配伍后并未出现新的化学成分,而配伍后枳壳中黄酮苷类成分,大黄中蒽醌类成分含有量呈现不同程度的增加。结论枳壳大黄配伍促进了其有效成分黄酮苷及蒽醌类化合物的溶出。
66907	野山参中7种人参皂苷的测定	目的应用反相高效液相色谱法测定野山参中人参皂苷Rg1、Re、Rf、Rb1、Rc、Rb2、Rd。方法采用Eclipse PlusC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-水,柱温30℃;检测波长203 nm;体积流量1mL/min,进样体积10μL。结果 7种人参皂苷Rg1、Re、Rf、Rb1、Rc、Rb2、Rd均达到完全分离,方法学考察表明,线性良好(r=0.999 9),平均加样回收率分别为97.06%、98.37%、98.71%、98.88%、100.43%、98.80%,RSD分别为0.51%、1.88%、2.13%、0.98%、1.43%、0.61%、1.73%。结论该方法准确方便,稳定可靠,可以用来对野山参药材进行质量控制。
66908	不同年生人参中8种酶活力的比较研究	目的比较不同年生人参中4种氧化还原酶和4种水解酶的活力。方法以4、5、6、7年生人参为供试材料,采用中性磷酸缓冲溶液提取粗酶液。应用紫外分光光度法分别测定过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)、多酚氧化酶(PPO)、抗坏血酸过氧化物酶(APX)、淀粉酶(AMY)、酯酶(EST)、酸性磷酸酯酶(ACP)和碱性磷酸酯酶(ALP)的活力。结果 4年生人参中8种酶活力均小于5、6、7年生人参。POD、CAT和APX以5年生人参活力最高;ALP、EST以6年生人参活力最高;PPO、AMY、ACP以7年生人参活力最高。结论这8种酶的活力可作为不同年生人参的鉴定和评价依据。
66909	不同品种红枣中三萜酸及环核苷酸的测定	目的建立红枣中白桦脂酸、齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的检测方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.2%磷酸水溶液(90∶10)为流动相在波长210 nm处检测白桦脂酸、齐墩果酸和熊果酸;以甲醇-0.05 moL/L磷酸二氢钾(10∶90)为流动相在波长254 nm处检测环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷。结果白桦脂酸、齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷均呈现出良好的线性关系。结论 15个枣品种果实中5种成分的含有量差异显著。
66910	培养条件对罗布麻愈伤组织中金丝桃苷和异槲皮苷积累的影响	目的探究促进罗布麻愈伤组织积累金丝桃苷、异槲皮苷的培养条件。方法以罗布麻无菌苗子叶为材料,在诱导培养基上诱导愈伤组织并继代,探索不同激素配比、培养基碳源、氮源和盐浓度对罗布麻愈伤组织生长率和金丝桃苷、异槲皮苷积累的影响。结果 (1)孵育在MS+0.5 mg/L KT+0.5 mg/L NAA培养基上的愈伤组织中,金丝桃苷、异槲皮苷含有量最高,分别为6.12 mg/g、7.23 mg/g;(2)培养基碳源为2.0 mg/L蔗糖+2.0 mg/L葡萄糖时,有利于愈伤组织中金丝桃苷、异槲皮苷的积累,两种成分分别为7.45 mg/g、8.69 mg/g,是植物叶片的1.24倍和1.22倍;(3)当培养基氮源为2 475 mg/L NH4NO3,0 mg/L KNO3时,金丝桃苷、异槲皮苷含有量均最高,分别为8.67 mg/g、9.86 mg/g,是植物叶片的1.44倍和1.38倍;(4)培养基中添加150 mmol/L NaCl时,愈伤组织中金丝桃苷、异槲皮苷含有量最高,分别为10.07 mg/g、11.15 mg/g,是植物叶片的1.67倍和1.56倍。结论通过改变培养条件,可以促进罗布麻愈伤组织中金丝桃苷和异槲皮苷的积累,为进一步以罗布麻愈伤组织为材,工业化生产金丝桃苷和异槲皮苷这两种重要的药效成分奠定基础。
66911	细辛煎煮过程中甲基丁香酚、黄樟醚和细辛脂素的变化研究	目的研究细辛煎煮过程中甲基丁香酚、黄樟醚和细辛脂素的变化。方法采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)柱,甲醇-水系统梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长285 nm,柱温35℃,测定细辛不同时间水煎液中甲基丁香酚、黄樟醚和细辛脂素。结果细辛水煎液中毒性成分甲基丁香酚、黄樟醚的含有量随着煎煮时间的延长不断下降,而有效成分细辛脂素的含有量不断增加。结论细辛入汤剂时久煎可有效减少毒性成分,亦有利于有效成分的溶出。
66912	人参花超微粉碎扫描电镜观察及人参皂苷测定	目的研究超微粉碎对人参花细胞结构及人参皂苷溶出率的影响。方法用扫描电镜观察超微粉碎人参花的细胞形态,并用分光光度法和HPLC法测定超微粉中人参花总皂苷及人参皂苷Re、Rg1、Rb1、Rc、Rd。结果超微粉碎在破坏人参花细胞结构的基础上使人参皂苷溶出率显著提高。结论超微粉碎人参花可能在相关药物或保健产品的开发中发挥作用。
66913	京大戟醋制前后大戟二烯醇和甘遂甾醇的变化	目的比较京大戟醋制前后大戟二烯醇和甘遂甾醇的含有量变化,为京大戟醋制减毒机理研究提供一定的参考。方法采用RP-HPLC法,以Agilent XDB C8(4.6 mm×150 mm,5μm)为固定相,流动相为乙腈-水(93∶7),体积流量为1.0 mL/min,检测波长210 nm,柱温30℃。结果大戟二烯醇和甘遂甾醇的线性范围分别为0.524 4～10.4880μg(r=0.9999)和0.2132～4.264μg(r=0.999 8),加样回收率分别为97.36%和98.72%,RSD分别为1.07%、0.77%(n=6)。大戟二烯醇和甘遂甾醇经醋制后在乙酸乙酯超声提取液中的含有量降低较多。结论京大戟经醋制后,大戟二烯醇和甘遂甾醇含有量降低,为进一步研究京大戟醋制减毒机理和质量控制提供了依据。
66914	基于成方制剂配伍的细辛减毒控毒方法探析	从文献角度,分析了细辛在成方中减毒增效的配伍规律,探索细辛配伍减毒增效的合理性及其机制,以便为更有效地指导临床合理应用细辛等有毒中药及其中成药的新药研制提供理论依据。
66916	中药紫石英原矿物本草考证及确认	综合分析历代本草对紫石英性状、质量、图形、炮制方法、产地记载,与白石英性状、图形的比较,并采用地质、矿产等多学科相结合的研究手段,根据地名演变,矿物紫石英、矿物萤石性状、产地分布等,最终确认了历代本草记载中药紫石英有两种原矿物:即泰山、陇州山中产中药紫石英的原矿物为硅酸盐类矿物石英族石英;会稽、诸暨产中药紫石英的原矿物为氟化物类矿物萤石族萤石。该结论与历版《中国药典》收载的中药紫石英的原矿物仅是氟化物类矿物萤石族萤石的规定是不同的。
66917	无患子皂苷对自发性高血压大鼠降压及内皮损伤保护作用的实验研究	目的观察无患子皂苷对自发性高血压大鼠血压、内皮损伤及相关炎症细胞因子的影响,为研究其降压效果、内皮保护及其机制提供实验依据。方法将实验动物分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(27 mg/kg)、无患子皂苷低(27 mg/kg)、高(108 mg/kg)剂量组,连续给药8周,分别观察用药期间大鼠的一般状态、测定单次及连续给药后大鼠尾动脉收缩压、主动脉内皮损伤及血管重构、相关炎症因子等指标。结果①无患子皂苷可显著改善自发性高血压大鼠的一般状态,增加其进食量与体质量,降低其易激惹程度,改善其精神状态;②单次及连续给药均可显著降低自发性高血压大鼠尾动脉收缩压,与自发性高血压大鼠对照组及用药前比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);③可显著改善主动脉血管的内皮损伤、抑制中膜平滑肌细胞及胶原纤维的增值,与自发性高血压大鼠对照组比较有显著性差异(P<0.01);④可显著降低血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α及血管内皮ICAM-1的水平,与自发性高血压大鼠对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论无患子皂苷对自发性高血压大鼠有显著的降压作用,并对主动脉内皮损伤及血管重构具有显著的改善作用,其机制可能与其抑制炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α及ICAM-1的表达,改善自发性高血压大鼠血管内皮慢性炎症状态有关。
66918	血必净注射液预防大鼠术后肠黏连的实验研究	目的探讨血必净注射液对大鼠术后肠黏连的预防作用。方法建立大鼠肠黏连模型,随机分为模型组、地塞米松组及血必净高、中、低剂量组。从手术之日起,分别给予尾静脉注射氯化钠注射液(1 mL/kg)、地塞米松注射液(5 mg/kg)、血必净注射液(5、2.5、1.25 mg/kg),连续7d。第7天检测大鼠腹腔灌洗液IL-6和TNF-α水平,第8天剖腹评定黏连程度,测定盲肠组织中羟脯氨酸含有量。结果血必净高、中、低剂量均可降低大鼠术后肠黏连程度,可显著降低盲肠组织羟脯氨酸含有量,血必净高、中剂量可显著降低肠黏连大鼠腹腔灌洗液IL-6和TNF-α水平(P<0.05)。结论血必净注射液具有预防术后肠黏连的作用。
66919	灵芝孢子粉对戊四氮致痫大鼠Caspase-3、NO、NOS的影响	目的探讨灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织(皮质及海马)Caspase-3、NO、NOS水平的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和用药组。癫痫模型建成后用免疫组化检测脑组织Caspase-3,硝酸还原酶法检测NO,化学比色法检测NOS。结果模型组皮质及海马Caspase-3阳性细胞数及NO水平、NOS活性明显升高(P<0.05)。结论灵芝孢子粉能减轻癫痫大鼠神经元凋亡,减少Caspase-3表达,降低NO、NOS水平,在癫痫的治疗方面起到保护神经元的作用。
66920	芦笋总黄酮及5种黄酮苷成分的体外抗氧化活性研究	目的研究芦笋总黄酮及其5种黄酮苷的抗氧化活性。方法以维生素C为阳性对照,采用比色法测定芦笋总黄酮和5种黄酮苷对.OH、O2-和DPPH.的清除作用以及对大鼠红细胞氧化溶血的抑制作用。结果芦笋总黄酮和5种黄酮苷对3种自由基均有明显的清除作用,对大鼠红细胞氧化溶血也有较强的抑制作用。从5种黄酮苷对.OH的IC50结果来看,抗氧化能力为芦丁>槲皮素-3-O-葡萄糖-芸香糖苷>水仙苷>异鼠李素-3-O-葡萄糖-芸香糖苷>烟花苷。结论芦笋总黄酮和5种黄酮苷体外抗氧化活性明显,且存在明显的量效关系。
66921	大蒜硝黄膏穴位贴敷治疗大鼠不完全性肠梗阻的药效学研究	目的观察大蒜硝黄膏穴位贴敷对不完全性肠梗阻模型大鼠的治疗作用及其机制。方法采用贯穿缝扎末端回肠肠管的方法建立大鼠不完全性小肠梗阻模型,观察72 h的小肠组织形态学、血液流变学及血浆与小肠组织中NO、MDA、SOD水平的变化。结果模型组大鼠精神状态差,体质量下降明显,小肠黏膜损伤评分增加,全血低切、高切黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数明显升高,血浆和小肠组织NO、MDA水平升高、SOD水平降低;大蒜硝黄膏组和阳性对照组均能不同程度的改善大鼠的一般状况,降低小肠黏膜损伤评分,降低全血低切、高切黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数,血浆和小肠组织中的NO、MDA水平降低、SOD水平升高。结论大蒜硝黄膏穴位贴敷能改善不完全性肠梗阻大鼠的小肠组织形态和血液流变学状态,保护不完全性肠梗阻肠黏膜结构的完整性,具有肠屏障保护功能,其上述作用可能与大蒜硝黄膏改善肠道血液循环、清除自由基、减轻自由基对小肠黏膜上皮细胞损伤,稳定机体内环境有关。
66922	不同提取方法制备的葛根芩连配方颗粒抑菌药效研究	目的比较不同提取方法制备的葛根芩连配方颗粒的体外抑菌药效作用。方法采用平皿法对葛根芩连配方颗粒进行体外抗菌实验研究。用两种不同提取方法制备的葛根芩连配方颗粒,一种方法是四味中药材合煎;另一种是黄连单煎,余三味合煎。结果葛根芩连配方颗粒对绿脓杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌均有不同程度的抑制作用,对大肠杆菌抑制作用较弱。葛根芩连配方颗粒分煎剂对以上4种菌株的最低抑菌质量浓度分别为0.250 00g/mL、0.062 50 g/mL、0.031 25 g/mL、0.015 63 g/mL,葛根芩连合煎剂的最低抑菌质量浓度分别为0.500 00 g/mL、0.125 00 g/mL、0.250 00 g/mL、0.015 63 g/mL。结论葛根芩连配方颗粒分煎剂抑菌作用强于合煎剂。
66923	紫藤瘤提取物抗病原真菌活性研究	目的研究紫藤瘤乙醇提取物对5种作物病原真菌和6种细菌的抑菌活性。方法采用十字交叉法测定紫藤瘤乙醇提取物对病原真菌和细菌的抑制作用。结果对真菌的抑菌活性实验结果表明,紫藤瘤乙醇提取物在5 mg/mL和2.5 mg/mL质量浓度下对5种病原真菌都有较好的抑菌效果,且对油菜菌核、棉花枯萎、小麦赤霉的抑菌率高达50%左右。对细菌的抑菌活性实验结果显示,紫藤瘤乙醇提取物对6种细菌基本无抑菌效果。结论紫藤瘤乙醇提取物具有较好的抗真菌活性。
66924	无患子皂苷干预心肌肥厚机制的实验研究	目的观察无患子皂苷对腹主动脉缩窄致心肌肥厚模型大鼠血浆生化指标的影响,探讨无患子皂苷干预心肌肥厚的作用机制。方法采用腹主动脉缩窄法制备心肌肥厚大鼠模型,观察无患子皂苷对模型大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)的影响。结果模型组与假手术组比较,AngⅡ和ALD的水平显著升高,NO和NOS水平显著降低(P<0.01);无患子皂苷能够使模型大鼠AngⅡ和ALD水平显著降低,NO和NOS水平显著升高(P<0.01或P<0.05)。结论无患子皂苷能够通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统及NO干预心肌肥厚。
66925	Box-Behnken效应面法优化贯叶金丝桃中金丝桃苷的提取工艺	目的 Box-Behnken效应面法优化贯叶金丝桃中金丝桃苷的提取工艺。方法以乙醇体积分数、料液比和提取时间3个因素为自变量,金丝桃苷提取率为因变量,通过自变量与因变量的回归拟合,采用效应面法筛选提取工艺,预测最佳提取条件。结果确定提取工艺为11.0倍量77.6%乙醇,提取2次,每次2.7 h。结论 Box-Behnken效应面法优选的贯叶金丝桃中金丝桃苷的提取工艺,方法简便,精度更高,可预测性较优。
66926	HPLC法测定合欢皮抗新生血管有效部位中的总皂苷	目的以齐墩果酸含有量代表皂苷含有量,建立合欢皮抗新生血管有效部位总皂苷的HPLC定量分析方法。方法合欢皮总皂苷多以齐墩果酸为母核,通过酸水解将皂苷水解成苷元,即齐墩果酸。故以齐墩果酸为对照品,建立HPLC测定方法;以齐墩果酸为指标,采用单因素实验考察酸的种类,L9(34)正交试验,分别考察酸的用量、水解时间、酸的浓度和水解温度因素对水解程度的影响,确定总皂苷最佳水解的条件。结果硫酸为最佳水解总皂苷的酸;影响皂苷酸水解的因素为反应时间>酸用量>酸浓度>反应温度。其最佳水解工艺为硫酸浓度3 mol/L,料液比1∶150,水解温度85℃,水解时间4 h。结论该方法分准确度良好、灵敏度较高、专属性较强,为控制合欢皮有效成分的含有量提供参考。
66927	开郁宁片溶出度研究及方法学考察	目的建立开郁宁片溶出度检查的方法并进行方法学考察。方法采用紫外分光光度法测定总黄酮的含有量,参照2010年版《中国药典》规定研究本品溶出条件并进行方法学研究。结果以600mL 2%聚山梨酯80为溶出介质,转速为100 r/min,60 min时,总黄酮溶出量超过80%。结论该法简便、准确,可有效监控本品质量。
66928	活血消瘿片水提液的澄清工艺研究	目的优选活血消瘿片水提液最佳澄清工艺。方法通过对浸膏得率和苦杏仁苷含有量的测定,比较了乙醇沉淀法和壳聚糖澄清技术2种澄清工艺的差异。结果 2种澄清工艺对2个指标均有不同程度的影响。壳聚糖澄清技术能使浸膏得率降至17%左右,有效成分保留率在90%以上,且溶液澄清;乙醇沉淀法能使浸膏得率降至约13%,有效成分保留率在80%。结论壳聚糖澄清技术可作为活血消瘿片水提液的澄清工艺。
66929	银杏叶片中银杏总酸的测定及质量评价	目的建立银杏叶片中银杏总酸HPLC定量测定方法,并对全国流通领域的349批银杏叶片中银杏总酸进行测定。方法采用C18柱,流动相为甲醇-乙腈-2%冰醋酸溶液(64∶25∶11),检测波长为310 nm。结果建立了HPLC法,平均回收率为96.44%,RSD为1.3%,全国流通领域的349批银杏叶片所含银杏总酸的质量情况不容乐观。结论该方法操作简便,结果稳定可靠,可作为该制剂的定量分析及质量评价方法,同时应加强银杏叶片原料的监管。
66930	生脉注射液致过敏性休克病例分析	目的分析生脉注射液致过敏性休克的病例报告,为临床医务人员识别与救治此类患者提供参考。方法在线检索国内有关医药数据库,下载病例报告原文,统计患者年龄、性别、原患疾病、药物和食物过敏史、给药途径与剂量、发生过敏性休克的时间及临床表现与转归等。结果共检索到生脉注射液致过敏性休克27例。41岁以上中老年患者18例(占比66.67%);均是静脉滴注给药引起;19例发生在首次用药(占比70.37%),且18例发生在静滴开始后的30 min内;以血压骤降、胸闷、呼吸困难、脸色苍白、意识模糊(丧失)、口唇或四肢发绀、大汗淋漓(出汗)等心血管和呼吸系统表现为主;抢救不及时可导致死亡。结论生脉注射液致过敏性休克的后果严重,必须引起重视。
66931	血必净注射液在老年人下肢骨折围手术期中的应用	目的探讨血必净注射液(红花黄色素A、川芎嗪、丹参素、阿魏酸、芍药苷等)在老年性下肢骨折围手术期中的应用效果。方法将90例纳入患者随机分为对照组和治疗组各45例。两组患者均予综合治疗,治疗组加用血必净注射液50 mL+生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d,连用7 d。分别检测2组治疗前及治疗后3 d、7 d的白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、凝血常规及肝肾功能。结果治疗后7 d患者的WBC、CRP、D二聚体、肝肾功能等主要检测指标均显著低于治疗前(P<0.01),治疗组显著低于对照组(P<0.01)。结论血必净注射液对老年性下肢骨折患者的白细胞计数、C-反应蛋白、血小板、凝血功能及肝肾功能异常有积极的改善作用,从而降低手术风险。
66932	蛇床子素β-环糊精包合物分散片的制备及大鼠体内药动学研究	目的制备蛇床子素β-环糊精包合物以提高蛇床子素的水溶性,并考察体外释药特性及大鼠体内的药动学行为。方法采用逆向混合搅拌法制备蛇床子素β-环糊精包合物,以崩解时限、硬度及溶出度为综合指标L9(34)正交实验,高效液相色谱法测定大鼠体内的血药浓度。结果最终确定优选处方的辅料比例为10%微晶纤维素(MCC),6%低取代羟丙基纤维素(L-HPC)和12%交联聚维酮(PVPP);所制备的包合物分散片的崩解时间(52.7±2.4)s,硬度(5.13±0.47)kg,1 h内的累积溶出度(93.1±1.2)%;大鼠体内原料药组的Tmax为2.65 h,Cmax为2.87μg/mL,AUC0-24为21.32μg.h/mL,包合物分散片组的Tmax为2.14 h,Cmax为36.64μg/mL,AUC0-24为272.41μg.h/mL,经配对t检验,Tmax、Cmax、AUC0-24差异均有显著性(P<0.05)。结论蛇床子素包合物分散片具有溶散快,分散均匀,有效成分溶出速率快的特性,并能提高其大鼠体内生物利用度。
66933	HPLC法同时测定冷冻保鲜冬虫夏草中尿苷和腺苷	目的建立冷冻保鲜冬虫夏草中尿苷和腺苷的HPLC测定方法。方法 Waters sunfire色谱柱(4.6 mm×250 mm,4.6μm);流动相系统为乙腈和水的比例和体积流量的梯度洗脱程序;柱温35℃;检测波长260 nm。结果尿苷和腺苷的线性范围分别为0.034 0～0.340μg、0.004 94～0.049 4μg;平均加样回收率分别为98.70%(RSD为0.48%)、97.39%(RSD为1.6%)。结论该方法简便快捷、准确精密、重复性好,能用于冷冻保鲜冬虫夏草中腺苷和尿苷的同时测定。
66934	HPLC法同时测定复方土荆皮酊中4种二萜类成分	目的建立同时测定复方土荆皮酊(土荆皮等)中土荆皮乙酸-O-β-D-葡萄糖苷、土荆皮丙酸、土荆皮乙酸和土荆皮甲酸4种二萜类成分的HPLC法。方法采用Agilent Zorbax SB C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.09%甲酸(B)为梯度洗脱流动相,体积流量1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长为262 nm。结果土荆皮乙酸-O-β-D-葡萄糖苷、土荆皮丙酸、土荆皮乙酸和土荆皮甲酸分别在11.598～82.845μg/mL,1.206～27.009μg/mL,14.746～126.392μg/mL和0.159～2.274μg/mL范围内线性关系良好;4种成分的平均加样回收率(n=6)分别为99.0%(RSD为0.29%)、99.5%(RSD为0.15%)、101.5%(RSD为0.17%)和99.1%(RSD为0.26%)。结论该方法操作简便,准确度高,能够更好的用于复方土荆皮酊的质量控制。
66935	益气散聚方的水提醇沉工艺研究	目的优化益气散聚方的提取和醇沉工艺。方法采用正交试验对提取、醇沉工艺进行优选,以黄芪甲苷转移率,干浸膏得率为指标,考察提取时间、提取次数、加水倍数对提取工艺的影响,最终确定益气散聚方的最佳水提工艺;考察药液相对密度、醇沉时间、醇沉浓度对提取工艺的影响,最终确定益气散聚方的最佳醇沉工艺。结果最佳提取条件为8倍量的水,提取3次,每次2 h。最佳醇沉条件为药液相对密度1.15,醇沉浓度为80%,醇沉时间为8h。结论经过正交优化的益气散聚方提取醇沉方案,黄芪甲苷转移率大于60%,干浸膏得率能控制在11%左右,该方案稳定可行。选择君药中的有效成分为主要指标,又加入浸膏得率这一指标,兼备中药复方成分复杂的特点,可以更合理反映提取纯化的效果。
66936	维药驱虫斑鸠菊化学成分研究	目的研究驱虫斑鸠菊的化学成分。方法驱虫斑鸠菊醇提物通过硅胶、sephadex LH-20反复柱层析、分离纯化,用有机波谱方法鉴定结构。结果分离得到4个化合物,分别鉴定为甘草素(1)、异甘草素(2)、紫铆亭(3)、紫铆花素(4)。结论化合物1～2均为首次从驱虫斑鸠菊植物中分离得到。
66939	九节龙皂苷衍生物对脑胶质瘤U373细胞株及裸鼠移植瘤的影响	目的探讨九节龙皂苷衍生物对脑胶质瘤U373细胞株及裸鼠移植瘤的影响。方法培养U373细胞系,采用MTT法检测不同剂量九节龙皂苷衍生物对脑胶质瘤U373细胞增殖的影响;流式细胞仪观察细胞凋亡情况;免疫细胞化学检测凋亡蛋白Caspase3、p-Caspase3的表达变化。建立裸鼠实体瘤动物模型,给予不同剂量九节龙皂苷衍生物,计算抑瘤率。结果九节龙皂苷衍生物可显著降低U373细胞的生存率;流式细胞仪检测结果显示,随着衍生物质量浓度的增大,U373细胞的凋亡率明显上升;免疫组化结果同样证明,衍生物可呈剂量依赖性的促进凋亡信号Caspase3和p-Caspase3的高表达。动物实验显示,九节龙皂苷衍生物12.5～50 mg/kg能显著抑制裸鼠荷U373实体瘤的生长,其抑瘤率45.9%～55.8%,免疫组化结果显示,经不同剂量衍生物处理后,Caspase3和p-Caspase3的表达高于模型组。结论九节龙皂苷衍生物对脑胶质瘤U373细胞株及裸鼠移植瘤均有抑制作用,可能通过调控Caspase3、p-Caspase3的表达,诱发U373细胞大量凋亡,发挥重要的抗肿瘤作用。
66940	金莲花中荭草苷对人食管癌EC-109肿瘤细胞生长及凋亡的影响	目的观察金莲花中荭草苷对EC-109细胞体外生长增殖抑制以及诱导EC-109细胞凋亡的作用。方法用不同浓度荭草苷作用于对数生长期的EC-109细胞,通过CCK-8法检验其对EC-109细胞体外生长、增殖的抑制作用,通过凋亡试剂盒Hoechest33258荧光染色细胞形态观察、琼脂糖凝胶电泳检测DNA Ladder、AnnexinⅤ-FITC/PI双标法流式细胞术,观察荭草苷诱导EC-109细胞凋亡情况。结果荭草苷对EC-109细胞体外生长、增殖具有明显的抑制作用,能够诱导EC-109细胞凋亡,作用随着药物浓度的增高而增加、随着作用时间的延长而显著增高。结论金莲花中荭草苷可剂量依赖性抑制EC-109细胞生长增殖并可诱导肿瘤细胞凋亡。
66941	秦皮乙素诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡的机制研究	目的探讨秦皮乙素诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡的分子机制。方法不同浓度秦皮乙素(1.12、2.24、4.48 mmol/L)处理人肝癌细胞SMMC-7721,流式细胞仪检测线粒体膜电位,分光光度法检测Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的活性,蛋白印迹法和免疫荧光法检测Bax、Bcl-2、Caspase-9蛋白的表达。结果秦皮乙素显著降低SMMC-7721细胞线粒体膜电位,提高Caspase-3、Caspase-9的活性,而对Caspase-8的活性无显著影响;升高Bax/Bcl-2比例,进而活化Caspase-9,并呈良好的剂量依赖关系。结论秦皮乙素可通过线粒体途径,启动下游的效应Caspase,诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡。
66942	乌头碱经皮给药的急性毒性及相关的镇痛作用研究	目的观察乌头碱经皮给药的急性毒性及累积给药对小鼠镇痛作用。方法采用小鼠对耳涂抹乌头碱乙醇溶液以观察乌头碱单次和累积外用对皮肤的急性毒性;采用小鼠醋酸扭体法试验观察乌头碱累积外用后的镇痛效应。结果乌头碱单次给药半数致死量LD50为21.3 mg/kg,LD50的95%可信限为19.6～23.2 mg/kg,但是随着用药次数的增加,毒性反应出现"反转现象",作用强度随着用药量的增加而加强,并出现"平台期"。结论乌头碱外用有毒性,但累积外用可出现良好的镇痛作用。
66943	灵芝多糖联合5-氟尿嘧啶对LoVo细胞增殖及凋亡的影响	目的探讨灵芝多糖(Ganoderma lucidum polysaccharide)联合5-氟尿嘧啶对人结肠癌LoVo细胞体外增殖及凋亡的影响。方法采用MTT法测定单用灵芝多糖、5-氟尿嘧啶和两药合用对人结肠癌LoVo细胞的协同抑制作用,应用联合指数法分析两药物之间相互作用,流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测灵芝多糖联合5-氟尿嘧啶对LoVo细胞周期的和凋亡抑制率的变化。结果 MTT结果显示灵芝多糖和5-氟尿嘧啶单独用药均能显著抑制LoVo细胞增殖。低质量浓度灵芝多糖(<14.70 mg/mL)和5-氟尿嘧啶(<0.29 mg/mL)联用组呈协同效应(CI<1),与5-氟尿嘧啶单独用药组相比有极显著差异(P<0.01),并呈时间依赖性。FCM结果显示联合用药组作用24 h后其凋亡率(14.42%)高于5-氟尿嘧啶单独用药组(11.37%);作用48 h后其凋亡率(28.92%)高于5-氟尿嘧啶单独用药组(23.29%)。低浓度联合用药组可使LoVo细胞阻滞于S期,高浓度联合用药组使LoVo细胞阻滞于G2/M期和S期。结论低浓度灵芝多糖与5-氟尿嘧啶联用具有协同抑制人结肠癌细胞株LoVo细胞增殖,诱导细胞凋亡,阻滞细胞周期。
66944	肾炎康复片对实验性糖尿病肾病大鼠药效作用研究	目的观察肾炎康复片对实验性糖尿病肾病的降糖及肾脏保护作用。方法大鼠静脉注射链脲佐菌素合并单侧肾切除诱导糖尿病肾病大鼠模型,按照血糖值随机分为6组,假手术对照组、模型对照组、盐酸吡格列酮10 mg/kg组,肾炎康复片6 g、3 g、1.5 g生药/kg组。造模后,连续灌胃给药11周,观察血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿量(VOL)、尿肌酐(Cr)、尿蛋白(Pro)水平、肾脏组织形态学。结果与假手术对照组比较,糖尿病肾病模型对照组大鼠Glu、HbA1c、BUN、Scr、VOL、Pro均明显升高(P<0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.01、P<0.01、P<0.01),Cr明显降低(P<0.05)、肾小球直径和肾小球面积明显增大(P<0.05、P<0.05)。肾炎康复片各给药组均有降低Glu、HbA1c、BUN、Scr、VOL、Pro,减小肾小球直径和面积的作用,高剂量肾炎康复片组以上差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05、P<0.05、P<0.05),低剂量肾炎康复片组也可使糖尿病肾病大鼠Scr和肾小球直径和面积明显改善(P<0.05、P<0.05)。结论肾炎康复片对糖尿病肾病大鼠降血糖作用明显,并可降低HbA1c水平,并对糖尿病肾病大鼠有改善肾功能的作用。
66945	参芍口服液对冠状动脉粥样硬化大鼠主动脉IL-8、VCAM-1和ICAM-1表达的影响	目的观察参芍口服液(丹参、黄芪、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、水蛭、地龙、半夏)对冠状动脉粥样硬化模型大鼠主动脉IL-8、VCAM-1和ICAM-1表达的影响,完善参芍口服液治疗冠状动脉粥样硬化的作用机制。方法采用高脂饮食+维生素D3制作冠状动脉粥样硬化模型大鼠,50只SD大鼠(鼠龄3个月)随机分为空白对照组、模型组、参芍口服液高剂量、参芍口服液低剂量和辛伐他汀组。正常组常规饲养,模型组和治疗组大鼠给予高脂饮食+维生素D3腹腔注射。喂饲4周后,灌胃给药8周,处死。ELISA法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)。取主动脉行免疫组化及免疫印迹,观察白细胞介素8(IL-8)、血管间细胞黏附分子(VCAM-1)和白细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清TC、TG、LDL升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,治疗组血清TC、TG、LDL下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与模型组比较,治疗组冠状动脉粥样硬化组织IL-8、VCAM-1及ICAM-1的表达下降,且参芍口服液高剂量优于参芍口服液低剂量。结论参芍口服液可通过改善血脂指标,降低IL-8、VCAM-1和ICAM-1的表达,缓解组织炎症,治疗冠状动脉粥样硬化性疾病。
66946	何首乌薄层干燥模型及动力学研究	目的建立何首乌薄层干燥的数学模型并测定其动力学参数。方法应用7种主要的薄层干燥模型对45、55、65、75℃条件下何首乌的干燥曲线进行拟合,采用R2、χ2和RMSE作为评判拟合优劣的标准,并综合模型参数选择最适宜的干燥模型;根据Fick第二定律计算干燥过程的动力学参数。结果 Midilli模型为描述何首乌薄层干燥过程的最佳模型,干燥过程的有效水分扩散系数D值在4.98×10-10～7.92×10-10m2/s之间,活化能为14.63 kJ/mol。结论数学模拟的方法可用于何首乌薄层干燥的过程。
66947	射干麻黄配伍对射干异黄酮类成分在大鼠体内药代动力学的影响	目的探讨麻黄与射干配伍对大鼠体内射干异黄酮类成分药代动力学的影响。方法 12只SD大鼠随机分成2组后分别灌胃给予射干浸膏及射干麻黄配伍浸膏,采集不同时间点的血浆样品。建立UHPLC-MS/MS方法测定血浆中射干异黄酮类成分射干苷元、野鸢尾黄素及次野鸢尾黄素的量,并计算药代动力学参数。结果给予射干浸膏和射干麻黄浸膏的t1/2分别为射干苷元3.06 h、3.82 h,野鸢尾黄素3.62 h、3.78 h,次野鸢尾黄素3.64 h、3.93 h;Cmax分别为射干苷元132.66μg/L、156.34μg/L,野鸢尾黄素288.38μg/L、250.8μg/L,次野鸢尾黄素165.13μg/L、144.41μg/L;AUC(0→7t)分别为射干苷元1 149.88μg.h/L、1 410.65μg.h/L,野鸢尾黄素1 158.91μg.h/L、1 940.67μg.h/L,次野鸢尾黄素573.41μg.h/L、727.70μg.h/L;配伍前后的Tmax均为0.25 h。结论与射干组相比,配伍后射干苷元的t1/2显著延长;3个成分的AUC(0→7t)均显著增加;野鸢尾黄素、次野鸢尾黄素的Cmax显著增加。
66948	大鼠血浆中绿原酸和木犀草苷的HPLC法测定	目的建立高效液相色谱法测定大鼠血浆中绿原酸和木犀草苷。方法大鼠灌胃给予咽炎合剂(金银花、射干、山豆根、甘草和陈皮),血浆样品经叔丁基甲醚萃取,以槲皮素为内标,使用Phenomenex Luna C18色谱柱,流动相为0.4%醋酸溶液(A)-甲醇(B),B泵的比例0～40 min从10%上升到80%,检测波长350 nm;结果血浆中绿原酸在0.5～10 g/L、木犀草苷在0.1～2.5 g/L范围内与峰面积呈良好的线性关系。大鼠灌胃咽炎合剂后绿原酸和木犀草苷的呈药动学非房室模型。结论所建方法适合绿原酸和木犀草苷的药动学研究。
66949	羊藿三七提取物中主成分淫羊藿苷的肠吸收研究	目的考察羊藿三七(淫羊藿、三七)提取物中主成分淫羊藿苷的肠吸收情况。方法采用Caco-2细胞模型,以药物表观渗透系数为指标,考察羊藿三七提取物中淫羊藿苷的吸收转运并与淫羊藿提取物及淫羊藿苷单体比较。结果在淫羊藿苷质量浓度相同的条件下,羊藿三七提取物及淫羊藿提取物中淫羊藿苷的吸收渗透系数都较小,且略小于单体,但无显著性差异,而两者分泌渗透系数与单体比较均有显著性降低,外排比率均下降了1倍左右。结论虽然单体淫羊藿苷的吸收较差,但羊藿三七提取物及淫羊藿提取物中的某些成分能抑制外排泵对淫羊藿苷的外排作用,从而有利于淫羊藿苷的吸收。
66950	多指标正交实验优选旋覆代赭汤最佳煎煮工艺	目的优选中药汤剂旋覆代赭汤的最佳煎煮工艺。方法对影响中药汤剂煎煮的关键因素浸泡时间、加水量、煎煮时间、煎煮次数进行正交实验设计,以旋覆代赭汤中的绿原酸、甘草酸、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1五种主要活性成分含量以及汤剂的浸出物得率作为评价指标,采用多指标综合评分优选最佳煎煮工艺。结果最佳煎煮工艺为:浸泡15 min,煎煮3次,每次10倍量水煎煮30 min。结论优选得到的煎煮工艺重现性好,稳定可行。
66951	总有机碳法用于复方丹参装囊滴丸清洁验证的可行性研究	目的证实总有机碳法确实可以应用于中药产品的清洁验证,并建立总有机碳(TOC)中药产品清洁验证方法。方法测定复方丹参装囊滴丸总有机碳量,结合方法学验证数据与检测实例评价总有机碳法用于清洁验证的效果。结果总有机碳法方法学验证结果符合人用药物注册技术要求国际协调会(ICH)关于方法学实验的相应指导原则的(Q2B)方法学验证要求。总有机碳法与超高效液相色谱法实例对比,检测结果更为准确。结论总有机碳法可以用于复方丹参装囊滴丸这一中药产品的清洁验证,并据此推论,总有机碳法可以用于部分中药的清洁验证。
66952	HPLC-ICP-MS法研究5种含雄黄中成药的可溶性砷及其形态	目的采用高效液相色谱-电感耦合等离子质谱(HPLC-ICP-MS)联用技术分析6种不同价态砷,对雄黄及5种不同处方含雄黄复方制剂中可溶性砷的形态进行研究。方法可溶性砷分别以不同提取溶剂和不同提取方法为37℃人工胃液恒温振荡、0.16%盐酸溶液超声、甲醇-水(1∶1)超声及甲醇-水(1∶1)快速溶剂萃取(ASE)等提取样品中可溶性砷,采用ICP-MS方法分析可溶性砷总量;HPLC-ICP-MS分析可溶性砷的形态。结果雄黄及含雄黄复方制剂的酸可溶性砷总量仅占样品总含砷量的0.12%～2.70%;不同提取溶剂可溶性砷形态为3价和5价两种已知形态砷;酸可溶性砷中3价和5价砷之和与酸可溶性砷总量随中药复方制剂不同而呈现不同比例关系。结论雄黄及其复方制剂的酸可溶性砷远远小于其总含砷量,复方制剂中其他成分的存在可能会对可溶性砷中有毒形态溶出产生抑制作用。
66953	“一测多评”法与外标法测定三黄片中4种黄芩黄酮类成分	目的采用"一测多评"法(QAMS)与外标法(ESM)同步测定三黄片(大黄、盐酸小檗碱及黄芩浸膏)中的4种黄芩黄酮类成分含有量并进行比较,以验证"一测多评"法在三黄片中应用的可行性。方法以黄芩苷为内参物,采用XtimateTMC18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,体积流量为1 mL/min,柱温30℃,检测波长274 nm。结果 2种方法测得的含有量无显著性差异,RSD<5%。结论 "一测多评"法可用于三黄片中4种黄芩黄酮类成分的质量评价。
66954	RP-HPLC法同时测定痛经宁胶囊中4种有效成分	目的建立同时测定痛经宁胶囊(白芍、丹参、当归等)中丹参素钠、原儿茶醛、芍药苷和丹酚酸B的RP-HPLC方法。方法采用RP-HPLC法,Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-乙腈(2∶1)(A)-0.05%磷酸水溶液(B),梯度洗脱;体积流量1 mL/min;检测波长230 nm;柱温30℃。结果丹参素钠、原儿茶醛、芍药苷、丹酚酸B分别在0.140 48～1.404 8μg(r=0.999 9),0.005 22～0.052 2μg(r=0.999 6),0.166 56～1.665 6μg(r=0.999 8)和0.091 52～0.915 2μg(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为97.57%(RSD为1.07%),96.54%(RSD为1.37%),97.37%(RSD为1.16%)和98.26%(RSD为1.81%)。结论该法简捷、准确、重复性好,可用于痛经宁胶囊的质量控制。
66955	HPLC法测定金匮肾气丸中马钱苷、芍药苷、毛蕊花糖苷和丹皮酚	目的建立同时测定金匮肾气丸(山茱萸、牡丹皮、车前子、地黄等)中马钱苷、芍药苷、毛蕊花糖苷和丹皮酚的定量测定方法。方法采用HPLC法;Thermo Hypersil BDS C18色谱柱;乙腈-0.01%磷酸溶液为流动相;体积流量为1 mL/min;检测波长0～17 min,237 nm;18～25 min,233 nm;25～40 min,330 nm;40～55 min,275 nm。结果根据回归方程,4种成分线性范围分别为马钱苷0.075 6～0.945 5μg,r=0.999 7;芍药苷0.107 0～1.338 1μg,r=0.999 9;毛蕊花糖苷0.153 0～1.912 7μg,r=0.999 8;丹皮酚0.129 4～1.617 5μg,r=1.000 0;平均回收率分别为马钱苷99.2%,RSD为0.44%(n=6);芍药苷99.0%,RSD为0.84%(n=6);毛蕊花糖苷99.2%,RSD为0.37%(n=6);丹皮酚99.6%,RSD为0.28%(n=6)。结论该方法操作简便,准确、重复性好,可用于金匮肾气丸的质量控制。
66956	清咽利喉胶囊的质量标准研究	目的建立清咽利喉胶囊(丁香、甘草、诃子等)的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中丁香、冰片、甘草、诃子予以鉴别;丁香酚、甘草酸的定量测定采用高效液相色谱法。应用Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,丁香酚以甲醇-0.14%磷酸溶液(65∶35)为流动相,体积流量为1 mL/min,检测波长为280 nm,柱温为30℃;甘草酸以甲醇-0.2 mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(67∶33∶1)为流动相,体积流量为1 mL/min,检测波长为250 nm,柱温为30℃。结果薄层色谱检出了丁香、冰片、甘草、诃子,特征斑点分离清晰,阴性对照无干扰。丁香酚在0.248～1.490μg范围内,与峰面积具有良好的线性关系,相关系数为0.999 9;平均回收率为98.27%,RSD为1.06%(n=9)。甘草酸在0.098 5～0.344 6μg范围内,与峰面积具有良好的线性关系,相关系数为0.999 8;平均回收率为98.53%,RSD为1.09%(n=9)。结论该方法灵敏准确、专属性强、重复性好,可用于清咽利喉胶囊的质量控制。
66957	大鼠皮肤中青藤碱的HPLC测定	目的建立一种皮肤中青藤碱测定的HPLC方法。方法采用ODS柱,以甲醇-水-乙二胺(55∶45∶0.225)混合液为流动相,柱温30℃,体积流量1 mL/min,检测波长为265 nm。样品处理过程包括皮肤匀浆、液-液萃取、氮气吹干有机层以及以少量流动相复溶残留物后进样分析。盐酸昂丹司琼作内标。结果皮肤中的内源性物质对测定无干扰;取样皮肤(1 cm2)中药物含有量在1.02～20.4μg范围内与药物和内标物峰面积之比呈良好的线性关系(R=0.998 3,n=6);日内、日间精密度良好(RSD≤7.2%);准确度(相对回收率)为92.6%～104.6%,提取回收率为73.9%～87.9%,复溶的供试品溶液在24 h内稳定(相对回收率为97.9%～111.5%),皮肤样品冷冻-解冻循环3次测定结果稳定(相对回收率为96.0%～107.4%)。结论该方法的精密度、准确度、稳定性均符合生物样本测定要求,可用于皮肤中青藤碱测定。
66958	HPLC法测定蟾酥中4种蟾毒内酯	目的建立同时测定蟾酥药材中蟾蜍他灵、蟾毒灵、华蟾酥毒基、脂蟾毒配基的方法。方法 10批蟾酥药材采用Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;乙腈-0.04%三氟乙酸为流动相梯度洗脱;体积流量为1.0 mL/min;柱温为35℃;检测波长为296 nm。结果蟾蜍他灵、蟾毒灵、华蟾酥毒基、脂蟾毒配基分别在0.05～2.61μg(R2=1),0.10～4.96μg(R2=1),0.10～5.03μg(R2=1),0.10～5.18μg(R2=1)范围内线性关系良好;平均加样回收率分别为97.62%,97.34%,97.23%,97.34%,RSD值均<2.0%。结论此方法简便、准确。10批不同来源的蟾酥样品测定结果表明,药材中蟾蜍他灵、蟾毒灵、华蟾酥毒基含有量相对稳定,脂蟾毒配基含有量则波动较大。
66959	丹参注射液中糖类化学成分在制备工艺条件下的转化	目的研究丹参注射液中糖类化学成分在制备工艺条件下的成分转化。方法采用大孔吸附树脂、NH2柱色谱分离和NMR技术对丹参滴注液中糖类成分进行分离及鉴定,并以HPLC法对水苏糖在不同pH条件下的水解产物进行分析。结果从丹参滴注液中共分离鉴定了4个糖类化合物,分别为葡萄糖、果糖、甘露三糖和水苏糖,其中甘露三糖是在制备工艺条件下由水苏糖水解而来。结论糖类成分是丹参滴注液中一类重要化学成分,可以作为制剂质量评价辅助指标。
66960	银翘解毒丸特征图谱初步研究	目的建立银翘解毒丸的特征图谱,从整体评价银翘解毒丸质量。方法采用Kromasil 100-5 C18色谱柱(4.6mm×250 mm);DAD检测器;柱温30℃;甲醇和0.2%磷酸为流动相,1 mL/min的体积流量梯度洗脱,对银翘解毒模拟丸进行特征图谱测定。采用中药指纹图谱计算软件进行计算,建立模拟丸的特征图谱,在此基础上探索银翘解毒丸样品的特征。结果银翘解毒模拟丸特征图谱有14个共有峰,其精密度、重复性、稳定性试验中各共有峰的相对保留时间的RSD均小于0.1%,相对峰面积的RSD均小于3.15%。模拟丸的图谱相似度较好,银翘解毒丸样品的图谱存在较大差异。在已建立特征图谱基础上,归属了3个特征色谱峰及1个组峰作为金银花、牛蒡子、连翘、甘草四味药材的样品特征峰。结论方法重复性较好,为进一步控制银翘解毒丸质量提供研究基础。
66961	RP-HPLC法测定苍耳子中苍术苷	目的建立苍耳子中苍术苷的测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-phenyl(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,流动相为乙腈-0.01mol/L NaH2PO4溶液(20∶80),体积流量1.0 mL/min,检测波长203 nm,柱温35℃。结果苍术苷的进样量在0.112 9～2.258μg内线性关系良好;平均回收率为99.5%,RSD为1.1%(n=6)。结论该方法简便、可行,重复性好,可以为苍耳子的质量控制提供参考。
66962	大黄中4个番泻苷类成分受热条件下转化关系的研究	目的研究大黄中4个二蒽酮类成分番泻苷A、B、C、D在受热条件下的稳定性及相互转化关系。方法以大黄提取液和番泻苷A、B、C、D为研究对象,在80%乙醇中加热回流1 h的条件下,采用HPLC对各时刻的成分进行比较,考察稳定性及转化关系。结果大黄中4个番泻苷类成分在受热1 h条件下均存在降解,番泻苷A和番泻苷B在80%乙醇中加热回流1 h的条件下,可以互相转化且都有番泻苷C生成。番泻苷C和番泻苷D在80%乙醇中加热回流1 h的条件下,可以相互转化且都有番泻苷B和新的中间产物生成。结论揭示了大黄在回流加热过程中番泻苷类成分的转化途径,为大黄在今后的中药制剂和临床应用中提供了数据支持。
66963	温度对黄连不同炮制品中生物碱的影响研究	目的探究温度对烘黄连、酒黄连和胆黄连中生物碱成分的影响。方法采用高效液相色谱法测定黄连不同炮制品在不同炮制温度下生物碱含有量的变化。结果黄连不同炮制品中表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱含有量随着温度的升高呈降低趋势。不同温度下,4种炮制品中巴马汀含有量差别不明显。120℃和140℃时,12.5%酒润烘干品中生物碱总体上最高;160℃和180℃时,60%酒润烘干品中生物碱总体上最高。结论与胆汁相比,黄酒更能促进对黄连中生物碱的溶出。
66964	不同炮制方法对甘遂急性毒性影响的研究	目的考察不同炮制方法对甘遂的急性毒性影响。方法采用测定小鼠半数致死量的方法对甘遂生品及其各炮制品急性毒性进行研究。结果石油醚部位是甘遂的毒性部位,生品的半数致死量为36.4 g/kg;醋炙品的半数致死量为65.3 g/kg;清炒品的半数致死量为53.9 g/kg;清炒拌醋品的半数致死量为59.8 g/kg;生拌醋品的半数致死量为43.8 g/kg。结论甘遂经醋炙后毒性显著降低,加热是使甘遂炮制减毒的主要影响因素。
66965	不同商品等级羌活中有机酸和香豆素类化合物的测定	目的比较同一产地不同商品等级羌活中主要有机酸和香豆素类化合物的含有量。方法采用HPLC-DAD法同时测定不同商品等级羌活中绿原酸、阿魏酸、紫花前胡苷、补骨脂素、佛手柑内酯、欧前胡素、羌活醇和异欧前胡素。色谱柱为C18TSK gel ODS-80Ts QA(250 mm×4.6 mm,5μm)。流动相为甲醇(A)-0.3%的冰醋酸水溶液(B),梯度洗脱;体积流量0.6 mL/min,进样量10μL,柱温30℃。结果 8种活性成分在80 min内达基线分离,线性关系良好(R2≥0.9992);平均加样回收率为96.27%～102.44%,RSD≤4.15%。绿原酸和阿魏酸的含有量与传统等级划分方法基本一致,但紫花前胡苷、佛手柑内酯、羌活醇和异欧前胡素的含有量与传统的以外观形态论品质的判断标准有一定的差异。补骨脂素和欧前胡素在所测样品中均未检测出。结论该方法灵敏、准确、可靠、重复性好,可用于羌活药材的质量评价。
66966	正交试验优选玄参蒸制中试工艺的研究	目的优选玄参的最佳蒸制中试工艺。方法以浸出物、哈巴俄苷、5-羟甲基糠醛为指标,采用正交试验法,考察浸泡时间,蒸制时间及干燥温度3个因素(每个因素取3个水平),对玄参最佳蒸制中试工艺进行优选。结果最佳蒸制工艺为浸泡30 min,蒸制2 h,95℃干燥。结论优选得到的玄参中试蒸制工艺稳定合理,符合工业化生产要求。
66967	不同采收期刺槐花中刺槐苷和鼠李糖刺槐苷的测定	目的建立测定刺槐花中刺槐苷和鼠李糖刺槐苷(山柰酚-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷)的方法,并测定12个产地的花蕾、初开花及开放花中刺槐苷和鼠李糖刺槐苷。方法采用高效液相法测定,Agilent TC-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以甲醇(A)-0.3%磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0～5 min、20%～32%A;5～25 min、32%～45%A;25～30 min、45%～68%A;30～40 min、68%～80%A);体积流量为1 mL/min;检测波长为349nm;柱温为35℃。结果采用SPSS Statistics 17.0统计软件进行统计分析,测得刺槐苷在花蕾的平均质量分数为2.298%±0.316 4%、初开花为1.924%±0.373 4%、开放花为1.259%±0.321 3%;鼠李糖刺槐苷在花蕾的平均质量分数为0.067 5%±0.031 42%、初开花为0.080 51%±0.041 08%、开放花为0.093 78%±0.025 20%。结论本方法操作简便易行,可用于控制刺槐花药材的质量;采收期应在花蕾或初开期,刺槐苷和鼠李糠刺槐苷含有量较高。
66969	经方小陷胸汤药理学研究与临床应用	通过检索、查阅相关文献并进行分析,探讨小陷胸汤近年药理学与临床应用的研究进展概况。药理学研究认为,小陷胸汤能有效地治疗反流性食管炎、功能性消化不良等疾病;能改善血脂、血流变、血清炎性因子的异常,保护心肌缺血再灌注损伤的心肌细胞,保护血管内皮细胞;可用于抗肺间质纤维化及抗肿瘤;另有镇静安神作用。目前该方已广泛用于消化系统、循环系统、呼吸系统多种疾病的治疗,另对内分泌、泌尿等系统疾病也有较好的疗效。
66970	五子衍宗方对H22荷瘤小鼠环磷酰胺化疗的减毒作用	目的研究五子衍宗方对H22荷瘤小鼠环磷酰胺(环磷酰胺)化疗的减毒作用。方法建立H22荷瘤小鼠模型,实验小鼠接种H22后,随机分为4组,即荷瘤对照组、环磷酰胺组、环磷酰胺加五子衍宗方高剂量组(840mg/kg)、环磷酰胺加五子衍宗方低剂量组(420 mg/kg)。检测各组小鼠外周血红细胞、白细胞、血小板数量和骨髓有核细胞数量变化,观察各组荷瘤小鼠瘤质量的变化以及抑瘤率,流式细胞术分析小鼠脾脏中CD4+、CD8+、CD19+、CD69+CD4+绝对数量和CD4+/CD8+比例变化。结果环磷酰胺化疗小鼠出现红细胞、白细胞、血小板数量下降,脾脏淋巴细胞CD4+、CD8+、CD19+亚群绝对数量显著减少,并且CD69+CD4+绝对数量和CD4+/CD8+比例下降。与环磷酰胺单用组相比,五子衍宗方联合环磷酰胺组红细胞、白细胞、血小板数量明显恢复;小鼠瘤质量降低,抑瘤率升高;小鼠脾脏淋巴细胞CD4+、CD8+、CD19+亚群绝对数量显著增加,并且CD69+CD4+绝对数量和CD4+/CD8+比例明显上升。结论五子衍宗方可减轻环磷酰胺对H22荷瘤小鼠化疗的毒副作用,其机制可能与改善机体免疫功能有关。
66971	夏天无注射液对脑缺血再灌注大鼠海马Ang-2和VEGF mRNA表达的影响	目的观察夏天无注射液对脑缺血/再灌注损伤大鼠的保护作用,并分析可能的作用机制。方法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型,脑缺血2 h/再灌22 h,进行神经功能评分;应用氯化三苯四氮唑染色测量脑组织梗死面积;RTreal-time PCR检测夏天无注射液对大鼠脑缺血/再灌后海马组织血管生成素-2和血管内皮生长因子相对定量水平。结果缺血/再灌注损伤后,与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分明显增高,并有大面积的脑梗死;与模型组比较,夏天无注射液中、高剂量组(0.025 mL/kg、0.05 mL/kg)明显降低神经功能评分、减小脑梗死面积(P<0.05或P<0.01),同时进一步增加缺血区海马组织中Ang-2、VEGF mRNA的表达量(P<0.05)。结论夏天无注射液对大鼠脑缺血/再灌注损伤具有明显保护作用,其增加海马内Ang-2、VEGF表达的作用可能参与了血管新生的早期机制。
66972	黄芪、党参乙醇提取物抗菌活性研究	目的研究黄芪、党参乙醇提取物对15种常见菌的抗菌活性。方法采用体外抗菌试验来研究黄芪和党参乙醇提取物对常见细菌的抑菌活性。其中,最小抑菌浓度(MIC)的测定采用琼脂微孔扩散法和连续二倍梯度液体稀释法,最小杀菌浓度(MBC)的测定采用液体转染法。结果黄芪醇提物对卡他布朗汉姆氏菌、表皮葡萄球菌、甲型、乙型溶血性链球菌、枯草芽胞杆菌、炭疽芽胞杆菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯氏菌有抑制作用。其中,对乙型溶血性链球菌、炭疽杆菌、枯草杆菌和金黄色葡萄球菌的作用尤为明显。对每种菌的最小抑菌质量浓度分别为0.1、0.1、0.1、0.01、0.05、0.025、0.1、0.05、0.1 g/mL(相对于提取物)。党参醇提物对除去黄芪醇提物有作用的9种菌以外的变形杆菌和伤寒沙门氏菌也有抑制作用。对每种菌的最小抑菌浓度除了对金黄色葡萄球菌的为0.14 g/mL外,其余的都为0.28 g/mL。结论黄芪、党参乙醇提取物具有一定的抑菌作用。
66973	白藜芦醇对视网膜母细胞瘤SO-Rb50增殖抑制作用的观察	目的观察白藜芦醇对人视网膜母细胞瘤SO-Rb50细胞增殖的影响,并探讨作用机制。方法体外培养的视网膜母细胞瘤SO-RB50细胞,分别加入6.25、12.5、25、50、100μmol/L白藜芦醇,对照组加入等体积0.5%DMSO,分别孵育24、48 h,MTT方法测定细胞活力,流式细胞术(FCM)测定细胞周期的变化。50μmol/L白藜芦醇孵育48h后,收集细胞,RT-PCR、Western blot分别测定PCNA、Cyclin D、Rb和P16 mRNA和蛋白的表达水平。结果白藜芦醇对视网膜母细胞瘤SO-Rb50增殖具有明显的抑制作用;白藜芦醇处理后,G1期的细胞均显著增加,S期细胞明显减少;50μmol/L白藜芦醇处理48 h显著降低了PCNA和Cyclin D的mRNA和蛋白表达水平,明显提高了Rb和P16mRNA和蛋白表达水平(均P<0.01)。结论白藜芦醇对视网膜母细胞瘤细胞增殖具有明显的抑制作用,其机制可能是下调PCNA和Cyclin D表达、上调Rb和P16表达,进而影响其细胞周期进程,发挥其抑制视网膜母细胞瘤细胞增殖的作用。
66974	从肺肠病理模型CCK8、CGRP、SP、VIP表达探讨“肺与大肠相表里”	目的通过肠病(便秘)、肺肠合病(过敏性哮喘合并便秘)模型大鼠五脏即心、肝、脾、肺、肾组织中CCK8、CGRP、SP、VIP表达探讨"肺与大肠相表里"理论。方法制备肠病和肺肠合病大鼠模型,免疫组织化学法观察五脏组织中CCK8、CGRP、SP、VIP的表达。结果虽然CCK8、CGRP、SP、VIP染色在五脏中均有一定程度的改变,但经统计发现,与空白对照组比较,肠病组大鼠肺组织中CCK8、VIP有差异(P<0.01),CGRP、SP有差异(P<0.05);与空白对照组比较,肺肠合病组大鼠肺组织中CCK8、CGRP、SP、VIP均有差异(P<0.01);与肠病组比较,肺肠合病组大鼠肺组织CCK8、CGRP、VIP均有差异(P<0.01),SP有差异(P<0.05);而心、肝、脾、肾各组之间比较CCK8、CGRP、SP、VIP表达无差异(P>0.05)。结论提示在肠病和肺肠合病情况下五脏中大肠与肺之间存在一定的联系,但与其它四脏并无直接联系,说明肺与大肠之间存在互相影响的特异性。
66975	风芍六君子汤治疗脾虚腹泻型肠易激综合征的药效学研究	目的研究风芍六君子汤对脾虚腹泻型肠易激综合征的治疗作用。方法采用大黄复制小鼠脾虚腹泻模型,观察受试药物对小鼠排便及肠推进率的影响;采用番泻叶及胶带束缚法复制大鼠脾虚泄泻型肠易激综合征模型,观察受试药物对大鼠肠道敏感性、肠推进率及结肠组织中5-羟色胺量的影响;以及观察受试药物对冰醋酸致小鼠疼痛模型的镇痛作用。结果风芍六君子汤对脾虚腹泻具有止泻作用,能改善腹泻型肠易激综合征大鼠的肠道功能。水煎液及不同提取部位对改善脾虚腹泻型肠易激综合征症状的不同表现有不同的效果。结论风芍六君子汤对脾虚腹泻型肠易激综合征有改善作用,其中水溶性部位能改善腹泻型肠易激综合征大鼠肠道运动功能异常,正丁醇部位在增加脾虚腹泻型肠易激综合征大鼠肠道敏感性方面较为显著。
66976	葛根散等3首解酒方对急性酒精中毒小鼠Caspase3/8活性的影响	目的探索葛根散等3首解酒方对急性酒精中毒小鼠Caspase3和Caspase8活性的影响。方法以小鼠活动状态和血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)水平为参考指标,制备急性酒精中毒小鼠模型,分别给予葛根散、石膏汤、葛花解酲汤水煎剂灌胃干预,检测小鼠肝组织Caspase3/8活性。结果 (1)所有造模小鼠出现嗜睡、步态蹒跚、活性减少、身子发抖等状态,模型对照组小鼠血清ALT、AST水平较正常对照组显著升高(P<0.01);3首解酒方一定剂量组实验小鼠血清ALT、AST水平明显降低(P<0.01),且具有剂量差异性。(2)急性酒精性肝损伤小鼠肝组织Caspase3/8活性较正常对照组显著升高(P<0.01);3首解酒方一定剂量组小鼠肝组织Caspase3或/和Caspase8活性较模型对照组显著降低(P<0.01),且具有剂量差异性。(3)Caspase3活性以葛根散大剂量组降低幅度最大,而Caspase8活性则以葛花解酲汤大剂量组降低幅度最大。结论急性酒精中毒小鼠肝组织Caspase3/8活性显著升高,葛根散、石膏汤、葛花解酲汤水煎剂分别对其具有明显抑制作用,这可能是各方抑制肝细胞凋亡、防治酒精性肝损伤的部分机制。
66977	落地生根总黄酮提取工艺及其清除自由基作用的研究	目的研究落地生根总黄酮超声提取工艺及其抗氧化活性。方法在单因素试验的基础上,选用L9(34)正交实验对落地生根总黄酮的提取工艺条件进行优选,以总黄酮获得率为指标,考察料液比、乙醇体积分数、提取温度、提取时间对总黄酮获得率的影响;研究落地生根中黄酮类化合物对羟基自由基、超氧自由基的清除作用。结果落地生根总黄酮最佳提取工艺:料液比为1∶70、含乙醇量为70%、提取温度为60℃、提取时间为120 min时,总黄酮提取能达到9.60 mg/g;落地生根黄酮类化合物对自由基清除作用随着黄酮浓度的增大而表现出明显的量效关系。总黄酮质量浓度为100.5μg/mL时,对羟基自由基、超氧自由基的清除作用分别为96.8%和26.0%。结论本实验所建立的提取工艺合理、可行,实验结果重复性较好;落地生根总黄酮具有一定的抗氧化能力,且黄酮类化合物的添加量在实验范围内与其抗氧化性呈正相关。
66978	人参提取工艺的优化及其有效成分与药效学相关性分析	目的针对心肌缺氧病症,优选人参药材最佳提取工艺条件,并对有效组分与药效学指标的相关性进行分析。方法采用Na2S2O4建立心肌细胞缺氧/复氧模型,以3种人参皂苷含有量、MTT法检测存活率、出膏率及药效学指标为评价指标,运用正交试验法,对人参提取工艺条件进行优选,并进行相关性分析。结果人参最佳提取工艺为:8倍量80%乙醇回流提取3次,每次1 h,人参中3种皂苷的含有量最高,对心肌细胞的促生长率最高,并且3种人参皂苷均与存活率成正相关。结论用正交设计法结合药效学指标优选人参提取工艺条件,且药效学验证结果稳定。
66980	基于“相须”理论的野菊花与油菜花粉配伍研究	目的探讨性味不一致的野菊花与油菜花粉配伍后能否达到中药相须配伍的效果。方法通过非细菌性前列腺炎大鼠模型对油菜花粉与野菊花配伍前后的治疗效果进行对比。结果油菜花粉与野菊花配伍后的对非细菌性前列腺炎大鼠模型与单独使用油菜花粉治疗的效果无差别。结论相须为用的配伍药物性味应一致具有一定的科学性。
66981	大孔树脂对灰树花子实体酶解液色素的吸附性能研究	目的研究大孔树脂对灰树花子实体多糖酶解液色素的吸附。方法对比HPD 400、AB-8、S-8、D3520、D201、DA201-C等树脂对灰树花子实体多糖酶解液中色素的脱除率、树脂的静态吸附动力学特性及树脂用量对色素脱除率和多糖保留率的影响,筛选出理想树脂,研究料液pH值、初始多糖质量浓度、吸附温度及洗脱剂体积分数等因素对色素吸附和解吸的影响。结果 S-8树脂最为适宜,优化的工艺条件为树脂用量为40 g湿树脂/L酶解液,料液多糖质量浓度控制在4.0 mg/mL,pH 7～8,吸附温度40℃,180 r/min振荡150 min,色素脱除率可达89.5%,多糖保留率为87.9%。采用质量浓度为30%、用量为10 mL/g湿树脂的乙醇对树脂进行再生,色素和多糖解吸率都在90%以上。结论 S-8树脂是脱除灰树花子实体多糖酶解液中色素的理想树脂。
66982	银苦黄白口服液的不同配伍对苦参碱和氧化苦参碱影响	目的考察银苦黄白口服液的不同配伍对苦参碱和氧化苦参碱的影响。方法采用L8(27)正交设计实验,以薄层扫描法测定苦参碱和氧化苦参碱的含有量。结果各配伍中苦参碱和氧化苦参碱的含有量都产生一定的变化。黄芪与金银花的交互作用对苦参碱含有量的影响具有显著性;黄芪对氧化苦参碱含有量的影响具有显著性,白茅根对氧化苦参碱含有量的影响具有极显著性。结论黄芪与金银花共煎使苦参碱含有量减少,黄芪与白茅根共煎使氧化苦参碱含有量减少。
66983	穿心莲提取液膜浓缩工艺研究	目的研究膜浓缩技术在穿心莲提取液浓缩工艺过程中的应用。方法以传统的蒸发浓缩为对照,以穿心莲内酯及脱水穿心莲內酯为评价指标,开展膜浓缩工艺的考察和筛选。结果蒸发热浓缩工艺中,热不稳定成分穿心莲內酯的损失大,膜组合浓缩工艺中,穿心莲內酯的转移率大、损失小,其中,PP棉超滤膜和纳滤膜的组合浓缩工艺中,穿心莲內酯的转移率高达95.6%。结论膜分离技术可有效地克服热敏性成分在热浓缩过程中的损失,适宜于含热敏性物质中药提取液的分离和浓缩。
66984	藿香正气水致不良反应/不良事件101例分析	目的探讨藿香正气水致不良反应/事件的特点与规律,为安全合理用药提供参考。方法检索国内医药数据库,下载有关藿香正气水致不良反应/事件的病例报告原文,进行统计与分析。结果共检索到藿香正气水致不良反应/事件病例报告58篇101例。其致不良反应/事件的规律与特点是:少年儿童患者占比较高(55例,占比54.46%);不良反应/事件以全身性损害(28.28%)、神经系统损害(23.91%)、皮肤及其附件损害(17.84%)和循环系统损害(17.51%)占比较高;过敏性休克占比较高(15例,占比14.85%)。病例报告中存在剂量偏大与适应症选择不当的问题。1例静脉滴注藿香正气水40 min内死亡。结论加强藿香正气制剂管理与规范应用已是当务之急。
66986	早期肠内应用谷氨酰胺对重症急性胰腺炎病人临床效果的研究	目的观察重症急性胰腺炎病人在不同时机应用谷氨酰胺进行肠内营养后的临床治疗效果。方法 60例重症急性胰腺炎患者分成3组,每组20例,分别在第1天、第3天、第7天开始应用谷氨酰胺进行肠内营养治疗,记录相应的营养指标、免疫指标、胰腺恢复情况,最后对实验结果进行统计学处理。结果血清白蛋白和前白蛋白检测结果为第1组>第2组>第3组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);IgG、IgA、IgM检测均为第1组>第2组>第3组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白检测为第1组<第2组<第3组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);APACHEII评分情况为第1组<第2组<第3组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);结论重症急性胰腺炎患者肠内营养应用谷氨酰胺的时机越早越好。
66987	乌灵胶囊治疗伴抑郁状态的老年轻度认知功能障碍患者的临床疗效观察	目的探讨乌灵胶囊治疗伴抑郁状态的老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效。方法 50例伴抑郁症的MCI患者予以乌灵胶囊治疗,随访1年,观察治疗前后患者自觉症状、汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状况检查表(MMSE)得分和临床疗效的变化。结果与治疗前比较,治疗后患者自觉症状明显改善(P<0.01),HAMD总分降低(P<0.05),其中焦虑/躯体性症状和睡眠障碍改善最为明显(P<0.05和P<0.01)。MMSE总分明显升高(P<0.01),其中注意力和计算力、延迟记忆力改善最为明显(P<0.05和P<0.01)。治疗12个月后总有效率达92%,明显优于3个月的治疗(P<0.01)。结论乌灵胶囊可作为伴有抑郁症的老年MCI患者长期治疗的有效治疗药物。
66988	黄芩苷对人肺腺癌A549细胞的抑制作用及相关机制	目的体外观察黄芩苷对人肺腺癌细胞株A549凋亡的影响及其可能机制。方法采用0、0.625、1.25、2.5、5.0、10.0 mg/L黄芩苷作用于A549细胞24、48、72 h,MTT法检测药物对A549细胞的抑制率;RT-PCR法检测1.22mg/L黄芩苷处理A549细胞24 h Bcl-2、Bax和Caspase-3 mRNA的表达情况。结果不同质量浓度的黄芩苷呈时间、剂量依赖性地抑制A549细胞的生长,1.22 mg/L黄芩苷作用A549细胞24 h后,Bax、Caspase-3 mRNA表达水平显著升高,Bcl-2 mRNA表达显著下降,Bcl-2/Bax比值显著降低(均P<0.01)。结论黄芩苷体外能诱导A549细胞凋亡,与上调Bax、Caspase-3表达,下调Bcl-2表达有关。
66990	紫草红素自乳化制剂的制备和初步质量评价	目的制备紫草红素自乳化制剂,并对其质量进行初步评价。方法利用硅胶柱层析法精制紫草红素,采用伪三元相图法筛选紫草红素自微乳处方,对其外观、粒度分布、Zeta电位等进行研究,并制备其固体颗粒制剂。结果以聚氧乙烯蓖麻油-35/聚乙二醇辛基苯基醚=1∶1为乳化剂,95%乙醇为助乳化剂,油酸乙酯为油相制得的自乳化制剂外观良好,粒径在90～200 nm之间,自乳化性能较好,且稳定性良好。结论紫草红素可制备成为自乳化制剂,所制得自乳化制剂性能良好。
66991	淫羊藿黄酮药代动力学研究进展	淫羊藿为我国临床常用补益中药,在心血管和癌症的治疗方面有着广泛应用。本文从淫羊藿的单一成分、提取液以及复方药三个方面首次对淫羊藿黄酮代谢产物研究和药物动力学模型研究的研究近况进行总结,分析淫羊藿药代动力学研究的问题以及解决方案,为其进一步研究提供参考。
66993	加味纳达合剂治疗胆汁反流性胃炎合并黄疸的临床观察	目的观察加味纳达合剂治疗胆汁反流性胃炎合并黄疸的临床疗效。方法随机分为中药加味纳达合剂治疗组36例和吗丁啉、护肝宁对照组34例,均以3月为一疗程。观察两组患者治疗前后的临床主症、体征以及胃镜对照、理化检查的变化,采用积分法作疗效评价。结果中药治疗组总有效28例;对照组总有效13例;两组间疗效有显著性差异(P<0.05)。结论纯中药制剂加味纳达合剂治疗胆汁反流性胃炎合并黄疸的临床疗效优于吗丁啉加护肝宁片组,同时治疗组退黄疗效亦优于对照组,节约了用药成本,扩大了方药的适应症,值得临床推广应用。
66994	牛黄醒消丸治疗血栓外痔临床观察	目的评价牛黄醒消丸治疗血栓外痔的有效性。方法采用随机单盲法对照研究。共60例,治疗组30例,口服牛黄醒消丸3g,每日2次;对照组30例,口服草木犀流浸液片4片,每日3次。3 d为1个疗程,2个疗程后进行疗效判定。结果治疗组与对照组症状、体征较治疗前均有改善,总有效率分别为93.4%、76.7%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服牛黄醒消丸保守治疗血栓外痔安全有效。
66995	丹参多酚酸盐抑制急性冠脉综合症血小板膜糖蛋白表达的临床研究	目的研究丹参多酚酸盐对急性冠脉综合症(ACS)患者血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物和P选择素表达的影响。方法入选患者分为A组:标准治疗基础上加用注射用丹参多酚酸盐组200 mg/d,共纳入32人;B组:标准治疗组,共纳入31人。标准治疗指遵从ACC/AHA 2007 STEMI指南,测定治疗前后患者血小板聚集率;流式细胞仪检测治疗前后患者血小板静息状态以及二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板活化后的PAC-1、CD62P表达比例,测定丹参多酚酸盐对血小板胞浆内钙释放影响。结果治疗7 d后,在诱导剂ADP的作用下,A组血小板最大聚集率低于B组。治疗后两组血小板基础状态PAC-1和CD62P的表达比例无显著差异;使用ADP诱导血小板活化后,A组血小板PAC-1以及CD62P表达低于B组。丹参多酚酸盐不能完全抑制ADP作用于P2Y1受体引起的胞浆内钙释放。结论丹参多酚酸盐对ACS患者的血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物和颗粒膜蛋白P选择素表达具有抑制作用,可影响血小板ADP的P2Y12受体后的信号传导。
66996	促愈熏洗方在肛瘘术后应用	目的观察肛瘘术后患者应用促愈熏洗方(虎杖、蒲公英、苦参、五倍子、当归)熏洗的治疗效果,形成促愈熏洗方于肛瘘术后应用技术规范。方法将144例肛瘘术后患者随机分为4组,每组36例,组1用为125 mL药液∶2 000 mL热水的促愈方熏洗10 min治疗,组2用为125 mL药液∶3 000 mL热水的促愈方熏洗20 min治疗,组3用为125 mL药液∶2 000 mL热水的促愈方熏洗20 min治疗,组4用为125 mL药液∶3 000 mL热水的促愈方熏洗10 min治疗。治疗14 d后,对术后疼痛、水肿、渗液及创面愈合等情况进行观察统计。结果组2低浓度长时间熏洗组在治疗术后疼痛、出血、水肿、渗液及促进创面愈合等方面均明显优于其他各组(P<0.05)。结论应用促愈熏洗方低浓度长时间即125 mL药液∶3 000 mL热水熏洗治疗20 min,能明显减轻肛瘘术后疼痛、水肿、渗液、出血等症状,并促进创面愈合,是治疗肛瘘术后的有效方剂。
66997	瑶药落懂紧(金樱子)根药材质量标准研究	目的制定瑶药落懂紧(金樱子)根药材质量标准,为瑶药落懂紧(金樱子)根的开发利用提供技术支持。方法按照中药材质量标准研究的要求对瑶药落懂紧(金樱子)根药材质量进行系统研究。结果对落懂紧(金樱子)根11个产地的药材进行了定性定量研究。结论通过研究制定了落懂紧(金樱子)根药材的质量控制标准。
66998	血府逐瘀口服液临床使用进展	对血府逐瘀口服液临床应用和药效学进行了文献整理和分析,查阅近年来国内外有关文献41篇,综述了其在冠心病、心绞痛、头痛、失眠、男性疾病、妇科病及其他方面的应用。
67000	大孔树脂纯化紫花地丁中γ-氨基丁酸的研究	目的研究树脂分离纯化紫花地丁中γ-氨基丁酸的工艺条件。方法通过研究7种树脂对紫花地丁γ-氨基丁酸的静态吸附和动态吸附试验,筛选出较优的紫花地丁γ-氨基丁酸吸附剂。结果 LX-17树脂对紫花地丁γ-氨基丁酸纯化效果最优,最佳纯化参数为上样液质量浓度0.123 mg/mL,pH值3.0,上样流速0.5 BV/10 min;以3倍树脂床体积pH值8.5的NaOH洗脱剂,以1.0 BV/10 min流速洗脱。该工艺生产的紫花地丁γ-氨基丁酸纯度达到15.22%。结论 LX-17树脂综合性能最好,适合于γ-氨基丁酸的分离纯化。
67001	大孔吸附树脂法纯化痹痛灵软膏的工艺研究	目的对痹痛灵软膏(雷公藤等)的纯化工艺进行研究。方法以雷公藤中的总二萜内酯的含有量为指标,对大孔吸附树脂纯化工艺参数进行优选。结果选用D101型大孔吸附树脂,上样液质量浓度为0.4 g/mL,以2 BV/h体积流量上样,分别用5BV蒸馏水洗除杂质,然后用50%乙醇8 BV洗脱有效成分,洗脱体积流量为2 BV/h。结论采用此方法能有效去除痹痛灵提取物中的糖类成分等杂质,提取物易于制剂成型,纯化工艺可行。
67002	乐脉分散片中丹参素和芍药苷的溶出度比较研究	目的建立同时测定乐脉分散片中丹参素与芍药苷2种成分的体外溶出测定方法,并研究其溶出特点。方法以250 mL 0.1 mol/L HCl为溶出介质,采用桨法,50 r/min,采用HPLC法测定乐脉分散片中丹参素与芍药苷的溶出度,计算累积释放度,采用相似因子(f2)进行溶出度曲线的相似性比较。结果乐脉分散片中丹参素与芍药苷的相似因子为59.63。结论以0.1 mol/L HCl为溶出介质时,乐脉分散片中的丹参素与芍药苷具有相似的溶出特点。
67003	姜黄素单羰基类似物的体外稳定性研究	目的研究光照、温度、pH值及不同生物介质对姜黄素及合成化合物溶液稳定性的影响。方法将配制的姜黄素及合成化合物的溶液放置在不同条件下,采用高效液相色谱法测定其浓度变化,建立其降解速率方程。结果姜黄素及合成化合物在光照度为4 500lx,温度为40℃及pH为酸性条件下最为稳定,其稳定性依次为:A类≥B类≥姜黄素。结论合成的姜黄素单羰基类似物的体外稳定性优于先导物姜黄素。
67004	银杏叶细粉与超微粉中总黄酮体外浸出量的比较研究	目的比较银杏叶细粉与超微粉中总黄酮的体外浸出量。方法采用不同pH值的浸出介质,模拟胃肠道各段的pH条件进行体外浸出试验,用分光光度法测定银杏叶细粉与超微粉中总黄酮的浸出量。结果银杏叶超微粉在各个取样时间点总黄酮的累积浸出量均明显高于细粉(P<0.01),其增加幅度达7.4%～21.7%。结论超微粉碎可提高银杏叶中总黄酮的体外浸出量。
67006	从黄芩茎叶粗提物中制备野黄芩苷的研究	目的以黄芩茎叶粗提物为原料,制备野黄芩苷。方法运用单因素试验考察碱提pH、酸沉pH、固液比等提取条件对黄芩茎叶总黄酮含有量和浸膏得率的影响。结果碱提pH为7.5,酸沉pH为0.5,固液比为1∶12,所得沉淀中总黄酮质量分数为80%以上。同时,以甲醇为溶剂进行重结晶从总黄酮中分离得到野黄芩苷,经高效液相色谱检测,野黄芩苷质量分数为93.7%。结论本实验采用的方法操作简单,得到的野黄芩苷纯度较高,适合于工业化生产。
67008	贞芪酪蛋白肽复合物对Lewis肺癌荷瘤小鼠抗瘤作用及对IL-2、TNF的影响	目的在体方法研究贞芪酪蛋白肽复合物(女贞子、黄芪等)抗肿瘤作用及免疫调节。方法建立Lewis肺癌荷瘤模型,运用贞芪酪蛋白肽复合物灌胃观察胸腺、脾脏质量及瘤质量的变化,灌胃治疗在处死荷瘤小鼠前眼球采血后采用流式细胞仪检测各组小鼠血清IL-2、TNF的水平。结果贞芪酪蛋白肽复合物高剂量组与模型对照组比较对荷瘤小鼠瘤质量有抑制作用,瘤质量减轻(P<0.05),中、低剂量组比较无统计学意义;贞芪酪蛋白肽复合物各组与模型对照组比较,高、中剂量组血清IL-2水平、胸腺指数高于模型组(P<0.05);脾脏指数、血清TNF水平贞芪酪蛋白肽复合物高剂量组与模型对照组比较有明显的升高(P<0.05),中、低剂量组与模型组比较无统计学意义(P>0.05)。结论贞芪酪蛋白肽复合物有抗肿瘤作用,其抗肿瘤作用可能与调节免疫功能有关。
67009	鱼腥草素钠对铜绿假单胞菌生物被膜的清除作用	目的研究鱼腥草素钠对铜绿假单胞菌早期生物被膜及成熟期生物被膜的清除作用。方法用96孔板建立体外铜绿假单胞菌生物被膜,给药24 h后MTT法检测生物被膜最低清除浓度(sessile minimal eradicating concentration,SMEC),扫描电镜下观察药物对生物膜形态影响。结果鱼腥草素钠对铜绿假单胞菌生物被膜的SMEC50,早期是15.6 mg/L,成熟期是250 mg/L,在早期生物被膜向成熟生物被膜发展过程中SMEC50均在250 mg/L,镜下观察250mg/L药物质量浓度能清除大部分的生物被膜,同时可使铜绿假单胞菌发生形态变异。结论鱼腥草素钠对早期及成熟期的生物被膜有一定的清除作用,对早期生物被膜的清除作用更强于成熟期生物被膜。
67010	九香虫三氯甲烷浸提物对两种癌细胞增殖和周期的影响	目的研究九香虫三氯甲烷浸提物对胃癌细胞SGC-7901和肝癌细胞HepG2细胞增殖和细胞周期的影响。方法本研究采用冷浸法获得九香虫的三氯甲烷浸提物;MTT法分析三氯甲烷浸提物对两种癌细胞体外增殖的抑制作用;流式细胞术分析三氯甲烷浸提物对两种癌细胞的细胞周期的影响。结果九香虫三氯甲烷浸提物能抑制SGC-7901细胞和HepG2细胞的体外增殖并呈明显的剂量依赖性,IC50分别为1 193.52和964.34μg/mL;流式细胞术分析表明,三氯甲烷浸提物作用后HepG2细胞的S期和G2/M期细胞比例明显降低,G0/G1期细胞比例明显升高。结论九香虫三氯甲烷浸提物能抑制两种肿瘤细胞的体外增殖,对HepG2细胞抗肿瘤活性可能是由于通过其细胞周期的阻滞引起。
67011	双葛解酲丸对酒精性脂肪肝大鼠的保护作用	目的探讨双葛解酲丸对酒精性脂肪肝模型的作用效果及其机理。方法将65只SD大鼠随机分为酒精性脂肪肝模型组(54只)和正常组(11只),前者给予白酒灌胃。8周后,将50只酒精性脂肪肝模型组随机分为模型对照组、双葛解酲丸低剂量组、中剂量、高剂量组和海王金樽组。治疗4周后处死所有大鼠,检测血清谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),游离脂肪酸(FFA)对肝脏进行病理切片组织学检查。结果双葛解酲丸治疗组大鼠血清MDA与FFA明显低于模型对照组与海王金樽治疗组(P<0.05),血清GSH-PX与SOD明显高于模型对照组与海王金樽治疗组(P<0.05)。结论双葛解酲丸能改善酒精性脂肪肝的相关症状,有一定的治疗作用。
67012	丹皮酚对同型半胱氨酸损伤内皮细胞eNOS表达及NO水平的影响	目的通过观察丹皮酚对同型半胱氨酸损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)一氧化氮合酶(eNOS)表达及一氧化氮(NO)水平影响,探讨丹皮酚对内皮细胞的保护作用及其抗动脉粥样硬化的分子机制。方法实验分为5组,分别为正常对照组、同型半胱氨酸损伤模型组(10 mmol/L同型半胱氨酸)、丹皮酚低剂量组(10 mmol/L同型半胱氨酸+0.15 mmol/L丹皮酚)、丹皮酚中剂量组(10 mmol/L同型半胱氨酸+0.3 mmol/L丹皮酚)、丹皮酚高剂量组(10 mmol/L同型半胱氨酸+0.6 mmol/L丹皮酚)。通过倒置显微镜观察各组HUVECs细胞形态学变化,通过MTT比色法测定细胞活力,采用RT-PCR法检测eNOS mRNA的表达,通过硝酸还原酶法测定NO水平。结果同型半胱氨酸损伤模型组的细胞呈团簇状,轮廓不清,出现较多细胞脱落的现象。丹皮酚各剂量组的细胞数量较多,细胞间隙逐渐变窄,形态趋于正常。与正常对照组比较,同型半胱氨酸损伤模型组细胞活力明显降低(P<0.01),eNOS mRNA的表达明显降低(P<0.01),NO水平明显降低(P<0.01)。与同型半胱氨酸损伤模型组比较,丹皮酚各剂量组的细胞活力明显升高(P<0.05),eNOS mRNA的表达明显增强(P<0.01),并呈现一定的剂量依赖性(P<0.05),NO水平明显升高(P<0.05)。结论丹皮酚对同型半胱氨酸损伤的内皮细胞具有保护作用,其机制可能为丹皮酚通过促进eNOS mRNA的表达,进而提高同型半胱氨酸损伤的内皮细胞内NO水平。
67013	泡核桃壳多糖中单糖的组成及测定	目的建立泡核桃壳多糖中单糖的组成和定量的检测方法。方法以三氟乙酸水解核桃壳多糖,所获得的多糖水解物加入衍生化试剂1-苯基-3-甲基-5-吡唑酮(PMP)柱前衍生化,利用高效液相色谱法分析单糖的PMP衍生物。Agilent Venusil XBP-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-醋酸铵缓冲液(pH 5.5)19∶81,体积流量为1.0 mL/min,检测波长为250 nm,柱温为30℃。结果泡核桃壳多糖由D-甘露糖、鼠李糖、半乳糖、D-半乳糖醛酸、葡萄糖、D-葡萄糖醛酸、D-阿拉伯糖等11种单糖(有4种未鉴定出的单糖)组成。D-甘露糖、鼠李糖、D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖醛酸、D-葡萄糖、D-半乳糖、D-阿拉伯糖的线性分别为0.041 8～2.09μg,0.045 9～2.295μg,0.043 5～2.175μg,0.042 7～2.135μg,0.040 5～2.026μg,0.043 9～2.195μg,0.047 5～2.375μg;平均加样回收率分别为95.9%、103.1%、104.6%、97.5%、95.8%、87.5%、98.1%,RSD均小于3.0%。在泡核桃壳提取物中D-阿拉伯糖的相对平均含有量最高。结论该方法可以准确地测定出泡核桃壳多糖中含有的单糖及其含有量。
67014	重庆后山栀子的UPLC-PDA指纹图谱研究	目的建立重庆后山地区栀子的UPLC指纹图谱。方法采用UPLC-PDA结合可变波长法,Waters ACQUITYUPLC BEH C18(50 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,检测波长为238和440 nm,体积流量0.3 mL/min,柱温30℃。并结合化学统计学方法 (相似度和主成分分析)对指纹图谱进行评价分析。结果建立了重庆后山栀子的UPLC指纹图谱,标定了18个共有峰,并用对照品指认其中2个峰(栀子苷、西红花苷-I);25批样品的相似度均大于0.95,重庆后山栀子与其他产地栀子药材样品间相似度结果差异较小。结论从相似度和主成分分析结果表明重庆后山栀子和市售栀子之间具有较高的一致性。
67015	梓苷的抗肿瘤活性研究	目的研究了梓苷的动物体内抗肿瘤活性。方法取从梓实中分离得到的环烯醚萜类化合物梓苷,以其6.25、12.5、25.0 mg/(kg.d)灌胃给予小鼠,考察梓苷对小鼠肉瘤S180和肝癌Heps的抗肿瘤作用,同时观察梓苷对荷瘤小鼠免疫器官质量的影响。结果梓苷对S180、Heps等小鼠移植性肿瘤模型有明显抑制作用,并且不抑制小鼠免疫功能。结论当梓苷剂量25 mg/(kg.d)灌胃给药时其对S180和Heps的抑制率分别为60.68%和50.80%。
67016	柴胡疏肝散水提液HPLC特征图谱研究及指标成分的测定	目的建立柴胡疏肝散水提液高效液相色谱特征图谱,并定量测定其中主要指标成分。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Thermo Syncronis C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸水为流动相进行梯度洗脱,检测波长230、277、283 nm,柱温25℃,体积流量1 mL/min。结果建立了特征图谱,包含17个共有峰,各峰分离度好,指认出8个特征成分,同时测定了5种成分,芍药苷、甘草苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷分别在0.215 9～2.159μg、0.028 13～0.281 3μg、0.630 9～6.309μg、0.432 0～4.320μg、0.361 0～3.610μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为96.5%、102.8%、98.0%、98.8%、99.6%。结论本实验建立的特征图谱可同时对柴胡疏肝散的5种主要成分进行分析,可全面评价该制剂的质量。
67017	电感耦合等离子体原子发射光谱法测定铁棒锤不同器官中微量元素	目的通过测定铁棒锤不同器官中微量元素量,探讨不同器官潜在的药用价值。方法用微波消解法处理样品后,采用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)测定微量元素。结果铁棒锤根、茎、叶和果实不同器官所含K、Ca、Na、Mg、Mn、Cu、Zn、Fe、Al等微量元素的量各有不同,各器官中Mg、Ca、K的量较高,根中9种微量元素的加合量远远高于茎、叶和种子。结论除根中具有重要的微量元素外,茎、叶和种子也含有丰富的微量元素,在临床中也应具有一定的药理作用,关于活性方面,还有待于进一步研究。此实验为深入研究铁棒锤中微量元素与疗效的内在联系提供科学参考依据。
67019	基于HPLC指纹图谱及多指标成分对黄柏饮片的等级研究	目的探索黄柏饮片分级方法的合理性。方法采用HPLC法,对一等(6批)和统货(12批)饮片进行指纹图谱研究,以共有峰峰面积作为指标,进行相似度分析、多指标成分(黄柏碱、药根碱、巴马汀、小檗碱)分析和聚类分析。结果确定了10个共有峰,相似度均大于0.997;18批黄柏饮片明显聚为2类;一等黄柏饮片中4个指标成分峰面积总值明显大于统货。结论传统黄柏饮片分级方法具有合理性和科学性;等级不同能够充分反映其质量优劣。
67020	醋五味子饮片质量标准研究	目的对不同批次醋五味子饮片样品进行分析研究,建立醋五味子饮片的质量标准。方法采用薄层色谱鉴别及HPLC法测定醋五味子饮片中五味子醇甲和五味子乙素;同时对其杂质、水分、灰分、浸出物等进行测定。结果不同批次醋五味子饮片中五味子醇甲、五味子乙素的量存在一定差异。结论该方法操作简便、专属性强、重现性好,可用于醋五味子饮片的质量控制。
67022	Folin-Ciocaileu比色法测定不同产地生姜中总酚	目的测定不同产地的生姜中总酚的量,提供科学评价生姜质量的方法,为生姜的临床合理应用提供试验依据。方法以没食子酸为对照品,采用Folin-Ciocaileu比色法,在765 nm处测定生姜中总酚的量。结果不同产地的生姜中总酚的量差别较大。结论 Folin-Ciocaileu比色法为生姜的质量控制提供了新的方法,同时也为生姜的合理应用奠定了试验依据。
67023	附子与甘草配伍前后乌头碱和甘草次酸在大鼠体内的药动学比较	目的考察附子与甘草配伍对乌头碱和甘草次酸在大鼠体内药动学的影响。方法雄性SD大鼠156只,按体质量分层随机分为3个药物组,分别单次按25 mL/kg灌胃给予已知乌头碱和甘草次酸含量的附子单煎液、甘草单煎液、附子甘草合煎液。各药物组设给药前和给药后共13个采血时间点,每个时间点4只大鼠,按时间点断头处死动物并采血。血浆样本中乌头碱采用液相色谱-质谱串联(LC-MS/MS)法检测,甘草次酸采用液相色谱-质谱联用(LC-MS)法检测。血药浓度-时间数据经DAS2.1软件处理计算药动学参数。结果甘草与附子配伍对乌头碱和甘草次酸的溶出无明显影响。大鼠单次灌胃给予单煎液和合煎液后,乌头碱的主要药动学参数:药时曲线下面积(AUC0-t)分别为730.66、538.97 pg.h/L,峰浓度(Cmax)分别为91.43 pg/L、42.47 pg/L,达峰时间(Tmax)分别为1.0 h、7.25 h,半衰期(t1/2)分别为14.69 h、7.81 h;甘草次酸的主要药动学参数:AUC0-t分别为8 159.83 ng.h/L、7 035.89 ng.h/L,Cmax分别为526.5 ng/L、458.25 ng/L,Tmax分别为8 h、12 h,t1/2分别为11.99 h、9.57 h。结论附子配伍甘草后乌头碱和甘草次酸在大鼠体内Tmax推迟,Cmax降低,吸收减少,t1/2缩短。
67024	天然药物提取过程的传质动力学模型	目的为优化天然药物提取工艺提供理论支撑。方法基于Fick第二定律,综合考虑高温分解和吸附作用,建立了天然药物提取过程的动力学模型。以金银花中提取绿原酸为例,对模型进行了实验验证。结果该模型能够定量反映有效成分提取率与提取时间、颗粒半径、提取温度的关系。结论动力学模型与实验值较吻合,对优化提取工艺具有指导意义。
67025	多指标综合优化疏乳消块方的提取工艺	目的优选疏乳消块方最佳提取工艺。方法以干膏得率、阿魏酸、正丁醇萃取物量为指标,采用L9(34)正交试验法对疏乳消块方最佳提取工艺进行优选。结果疏乳消块方最佳提取工艺为水煎提取3次,加水量分别为6倍、5倍、3倍,每次提取2 h。结论优选的工艺合理、可行,符合大生产要求。
67026	维药毛菊苣降糖有效部位的纯化工艺	目的利用大孔吸附树脂探索毛菊苣降糖有效部位的最佳纯化工艺。方法以静态吸附法考查9种大孔树脂(HPD100、HPD300、HPD450、HPD600、HPD750、X-5、ADS-17、D4020、D140)对有效部位的吸附和解吸附性能,结合纯化后有效部位对糖尿病及其并发症相关的蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP-1B)、醛糖还原酶(AR)的抑制率及ABTS抗氧化能力的评价,通过综合评分选出纯化效果最佳的树脂进行进一步研究,确定出最佳纯化工艺。结果确定HPD100大孔树脂为最佳纯化树脂;最佳上样药液质量浓度为75 mg/mL;上样量6 BV;吸附速率为3 BV/h。洗脱前先用水洗(5 BV/h)4 BV除杂,再用60%乙醇以3 BV/h速度洗脱5 BV获得有效部位。结论经HPD100大孔树脂处理后的毛菊苣降糖有效部位对PTP-1B抑制活性可达到纯化前的10倍。该方法简单易行,对提高活性有明显效果,并对工业化生产有指导意义。
67027	HPLC法同时测定胆木及其制剂中酚酸和生物碱类成分	目的建立胆木药材及其制剂中原儿茶酸,短小舌根草苷,3-表短小舌根草苷,异长春花苷内酰胺的测定方法。方法采用HPLC法,X-SELECT CSHTMC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%甲酸水,梯度洗脱;检测波长258 nm(原儿茶酸),243 nm(短小舌根草苷、3-表短小舌根草苷),226 nm(异长春花苷内酰胺);体积流量1 mL/min;柱温30℃。结果原儿茶酸、短小舌根草苷、3-表短小舌根草苷和异长春花苷内酰胺分别在0.966～154.56μg/mL、0.944～151.04μg/mL、0.954～152.64μg/mL和0.916～146.56μg/mL内具有良好的线性关系(R2≥0.999 8);4种成分在胆木药材中的平均加样回收率分别为98.2%、101.3%、97.4%和99.2%,RSD≤3.62%。在胆木注射液中的平均加样回收率为99.7%,103.0%,98.9%,100.7%,RSD≤2.44%。结论本法操作简便,结果可靠,重现性好,可作为胆木药材及其制剂质量控制的方法。
67028	高效液相色谱-双波长紫外检测同时测定清肺抑火片中4种药效成分	目的建立双波长RP-HPLC法同时测定清肺抑火片(黄芩、栀子、黄柏、大黄、苦参、天花粉等)中栀子苷、黄芩苷、盐酸小檗碱及大黄素4种药效成分。方法采用固定相为Eclipse XDB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液进行梯度洗脱;体积流量1 mL/min;检测波长为240 nm(栀子苷),278 nm(黄芩苷、盐酸小檗碱、大黄素)。结果栀子苷、黄芩苷、盐酸小檗碱、大黄素进样量分别在0.036 8～0.331μg(r=0.999 8)、0.074 4～0.670μg(r=0.999 8)、0.038 7～0.348μg(r=0.999 9)、0.057 6～0.518μg(r=0.999 8)范围内与其峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率依次为98.72%、98.69%、98.62%、98.56%,RSD(n=9)依次为1.17%、0.932%、1.16%、0.982%。结论本方法操作简便,准确度高,重现性和精密度均良好,可为清肺抑火片质量控制和评价提供一定的科学依据。
67029	HPLC法同时测定补肺益肾颗粒中淫羊藿苷、橙皮苷、芍药苷	目的采用HPLC法同时测定补肺益肾颗粒(淫羊藿、陈皮、赤芍、黄芪、五味子、山茱萸等)中淫羊藿苷、橙皮苷、芍药苷。方法采用二极管阵列检测器,色谱柱为Venusil XBP C18(L)(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,检测波长为270 nm。结果补肺益肾颗粒中的淫羊藿苷、橙皮苷、芍药苷的平均回收率分别为98.6%,99.6%、98.6%,RSD分别为2.65%、2.12%、2.36%;淫羊藿苷在0.022 4～0.280μg,橙皮苷在0.071 8～0.898μg,芍药苷在0.051 6～0.645μg范围内呈良好的线性关系。结论该方法简便、可靠,可作为该制剂质量控制方法。
67030	HPLC法同时测定麦味地黄胶囊中马钱苷、芍药苷和丹皮酚	目的建立同时测定麦味地黄胶囊(山茱萸、牡丹皮等)中马钱苷、芍药苷和丹皮酚的RP-HPLC方法。方法采用Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;体积流量1.0mL/min;检测波长235 nm;柱温30℃。结果马钱苷、芍药苷和丹皮酚分别在0.209～1.253μg(r=0.999 8)、0.182～1.089μg(r=0.999 7)和0.412～2.470μg(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为98.22%(RSD为1.14%)、97.88%(RSD为0.90%)和99.10%(RSD为1.37%)。结论该法操作简便,测定结果准确,可用于控制麦味地黄胶囊成品质量。
67031	“一测多评”法测定麦贞花颗粒中不同类型成分的含有量	目的建立中药复方制剂麦贞花颗粒(麦冬、女贞子、红花、槐米等)一测多评的含有量测定方法,考察不同类型化合物之间采用相对校正因子进行一测多评含有量测定的准确性和可行性。方法以芦丁为内参物,建立芦丁与羟基红花黄色素A、特女贞苷的相对校正因子,并用该校正因子计算羟基红花黄色素A和特女贞苷的含有量,实现一测多评;采用外标法测定麦贞花颗粒中羟基红花黄色素A和特女贞苷含有量,比较计算值与实测值的差异。结果麦贞花颗粒中3种成分含有量的计算值与实测值无显著差异。结论本研究建立的只用1个对照品同步测定麦贞花颗粒中3个成分的方法是准确的、可行的,可用于不同类型化合物间的含有量测定。
67032	2种保和制剂中齐墩果酸、熊果酸和橙皮苷定量测定及比较分析	目的建立HPLC法测定保和水丸、大蜜丸(山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽)中齐墩果酸和熊果酸,同时按照标准方法测定保和水丸、大蜜丸中橙皮苷,对2种制剂中3个成分含有量进行比较。方法齐墩果酸和熊果酸测定色谱柱为SunFireTMC18(4.6 mm×250 mm,5μm);甲醇-乙腈-0.5%醋酸铵溶液(5∶66∶29)为流动相;检测波长210 nm;体积流量0.9 mL/min。齐墩果酸、熊果酸分别在0.058 8～0.705 6μg(r=1)、0.058 4～0.700 8μg(r=0.999 9)的范围内有良好的线性关系。大蜜丸齐墩果酸、熊果酸平均加样回收率分别为97.80%、97.60%,RSD分别为为1.20%、0.98%;水丸齐墩果酸、熊果酸平均加样回收率分别为98.85%、99.27%,RSD分别为1.06%、1.10%。结论保和大蜜丸、水丸中齐墩果酸、熊果酸及橙皮苷的含有量有一定差异,应尽快建立统一质量标准。
67033	HPLC法测定吴茱萸碱分散片中吴茱萸碱的含有量及其均匀度	目的建立吴茱萸碱分散片中吴茱萸碱的含有量及其均匀度的测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为依利特C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(每100 mL磷酸溶液含2 mL四氢呋喃)(38∶62),体积流量为1 mL/min,检测波长为225 nm。结果吴茱萸碱在0.017 25～0.69μg范围内,吴茱萸碱峰面积值与进样量有良好线性关系,r=0.999 9;平均回收率为98.45%,RSD为1.4%(n=6)结论该方法简便且精确,重复性好,可用于吴茱萸碱分散片的质量控制。
67034	RP-HPLC法同时测定冠脉宁片中葛根素和丹酚酸B	目的建立冠脉宁片中葛根素和丹酚酸B两种成分定量测定方法,并对12家企业的25批样品进行含有量比较。方法采用高效液相法在同一色谱条件,Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-甲醇-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱;检测波长为286 nm;柱温为40℃;体积流量为1.0 mL/min,对冠脉宁片中两种成分同时进行测定。结果葛根素、丹酚酸B分别在0.048～1.919μg(r=1.000 0),0.045～1.801μg(r=1.000 0)线性关系良好。两者的平均回收率分别为99.8%(RSD为1.5%),108.8%(RSD为1.1%)。结论所建立的方法简便,专属,重复性好,可用于冠脉宁片的质量控制。
67035	鳖甲煎丸中3种昆虫药刚毛及体壁碎片的显微鉴别研究	目的鉴别鳖甲煎丸中的鼠妇虫、土鳖虫和蜣螂虫。方法利用NIKON显微镜分别对3种昆虫类药材及含有该类药材的鳖甲煎丸粉末进行观察比较。结果可根据3种昆虫药的刚毛及体壁碎片特征进行鉴别。结论该方法可简便、有效地鉴别3种昆虫类动物药材,为鉴别鳖甲煎丸中含三种昆虫类动物药材提供资料和依据。
67036	野金柴化学成分的分离和研究	目的分离野金柴中的化学成分。方法利用ODS柱层析,聚酰胺树脂柱层析,制备液相的方法对野金柴中的化学成分进行分离和纯化,并通过IR、NMR等光谱技术和化学方法鉴定化合物的结构。结果分离得到7个化合物,经鉴定分别为胡萝卜苷(1)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(2)、槲皮苷(3)、3-羟基根皮苷(4)、根皮苷(5)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(6)、齐墩果酸(7)。结论山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷为首次从野金柴植物中分离得到。
67037	东亚五味子的木脂素类化学成分研究	目的研究产自陕西秦岭的东亚五味子茎叶的木脂素类化学成分。方法丙酮提取,分别经石油醚、乙酸乙酯及正丁醇萃取,采用硅胶色谱和HPLC制备色谱分离、纯化化学成分,通过波谱数据鉴定化合物结构。结果从产自陕西秦岭的东亚五味子茎叶中分离得到了8个木脂素化合物,分别鉴定为schizantherin B(1),tigloylgomisin P(2),gomisin G(3),gomisin M1(4),gomisin K3(5),epigomisin O(6),gomisin J(7),pre-gomisin(8)。结论以上化合物均为首次从东亚五味子中分离得到。
67038	HPLC波长切换法同时测定丹参酚酸提取物中5种成分	目的建立高效液相色谱法测定丹参酚酸提取物中丹参素钠、原儿茶醛、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B。方法采用Phenomsil-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.5%磷酸水溶液,梯度洗脱,体积流量1.0mL/min,检测波长为280 nm(0～50 min)、330 nm(50～68 min)、286nm(68～90 min),柱温30℃。结果丹参素钠、原儿茶醛、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B的进样量分别在0.033 96～0.339 6μg、0.016 60～0.166 0μg、0.092 4～0.924μg、0.084 7～0.847μg、1.300～13.00μg范围内与色谱峰面积呈良好的线性关系;加样回收率(n=6)均在99.2%～100.2%,RSD均小于2.3%。7个来源的丹参酚酸提取物中5种物质的含有量有一定差异。结论本法快速、准确,重复性好,可更好地控制丹参酚酸提取物的质量。
67039	调胃承气汤实验研究与临床新用	检索查阅相关文献并研究分析,探讨调胃承气汤近年来实验研究与临床应用进展概况。调胃承气汤具有解热、解毒、调节胃肠功能、调节肠道菌群、清洁肠道、抗菌、利胆、利尿、增加免疫等药理学作用。目前该方已广泛用于消化、循环、呼吸、内分泌、免疫等多系统疾病的治疗。
67040	龙血竭的现代临床应用	龙血竭是从天门冬科龙舌兰亚科剑叶龙血树提取的树脂,含多种化学成分,具有活血止血、清热解毒、抗菌、降血糖、降血脂促进表皮修复等药理作用,现已广泛应用于临床多种疾病的治疗,并取得了很好的临床疗效。
67041	淋必通颗粒对慢性前列腺炎细胞因子的影响	目的考察淋必通颗粒治疗慢性前列腺炎的效果,为开发新药奠定基础。方法采用血液生化仪检测白细胞数变化,采取放射免疫分析法,检测前列腺炎模型大鼠使用淋必通颗粒前后前列腺液中的IL-2、IL-8细胞因子的指数变化情况。结果淋必通颗粒具有明显降低致炎后白细胞数、提高IL-2因子水平、降低IL-8因子水平、改善病变前列腺组织病理学变化的作用。结论淋必通颗粒可以恢复慢性前列腺细胞的功能,减少促炎性细胞因子的数量,保护前列腺组织,对慢性前列腺炎有较好的治疗作用。
67042	颈复康颗粒中挥发油成分抗炎镇痛作用及其机制研究	目的研究颈复康颗粒中挥发油成分抗炎镇痛作用,初步探讨其作用机制。方法采用小鼠耳廓肿胀法、大鼠足肿胀法和小鼠腹腔液渗出法研究颈复康颗粒中挥发油成分的抗炎作用;采用小鼠扭体法、热板法及大鼠温浴法研究颈复康颗粒中挥发油成分的镇痛作用;通过测定大鼠后足白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)水平,初步分析颈复康颗粒中挥发油成分的抗炎镇痛作用机制。结果颈复康颗粒中挥发油成分高低两个剂量组均可明显减轻小鼠耳和大鼠足肿胀,减少小鼠腹腔液的渗出,提高小鼠扭体法、热板法及大鼠温浴法所引起疼痛的痛阈值,降低大鼠肿胀足中IL-1、TNF-α和PGE2水平,与相应空白对照组比具有显著性差异。结论颈复康颗粒中挥发油成分有显著的抗炎镇痛作用,机制可能与降低IL-1、TNF-α和PGE2水平有关。
67043	紫地榆对人工脱矿釉质再矿化效果的显微硬度观察	目的研究天然药物紫地榆乙醇提取物对早期人工龋齿的再矿化作用。方法利用显微硬度仪测定,比较天然药物紫地榆乙醇提取物与预防龋齿最常用的药物氟化钠和氯化镧对人工脱矿牛切牙再矿化前后的釉质表层显微硬度影响的强弱。结果紫地榆乙醇提取物组人工脱矿牛切牙牙釉质表层显微硬度再矿化后明显升高,再矿化前后变化显著(P<0.01),但其再矿化后釉质表层显微硬度低于氟化钠组与氯化镧组(P<0.01)。而去离子水对照组再矿化前后牙齿的硬度无明显改变(P>0.05)。结论 100 mg/mL紫地榆乙醇提取物能促进人工脱矿牛切牙再矿化,但效果弱于氯化镧(0.5 g/L)和氟化钠(20 mg/L)。
67044	正交优化超声波法提取瓦松总黄酮工艺的研究	目的采用正交实验设计探讨瓦松中总黄酮提取的最佳工艺条件。方法运用超声技术提取瓦松黄酮,以紫外可见分光光度法定量,计算总黄酮提取率。结果各因素的影响大小次序先后为提取温度>固液比>提取时间>超声频率。最佳工艺条件为:提取时间40 min,固液比1∶20,超声频率47.6 kHz,提取温度40℃,在优化条件下,瓦松总黄酮的提取率为0.802%,明显大于传统回流提取瓦松总黄酮提取率0.356%。结论相对传统提取方法而言,超声提取具有提取率高、节约时间等优点。
67046	香砂六君丸联合奥沙利铂和卡培他滨方案对大肠癌患者不良反应和生活质量的影响	目的探讨香砂六君丸在减轻大肠癌患者使用奥沙利铂+卡培他滨方案化疗过程中药物毒副反应和改善患者生活质量方面的作用。方法将符合研究标准60名大肠癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例,均接受奥沙利铂+卡培他滨方案化疗两周期,治疗组首次化疗前一天开始服用口服香砂六君丸每次口服12粒,每日3次,直至2周期化疗结束。观察两组化疗期间胃肠道反应,骨髓抑制情况及治疗前后患者生活质量评分。结果治疗组Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐者6.7%,低于对照组的26.7%,治疗组无Ⅳ度恶心呕吐出现;治疗组Ⅲ-Ⅳ度腹泻者3.3%低于对照组的20.0%,治疗组无Ⅳ度腹泻出现。治疗组Karnofsky评分增加值≥10分者占30.0%,高于对照组的6.7%。两组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组Ⅱ-Ⅲ度骨髓抑制者36.7%,对照组为40.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论香砂六君丸对大肠癌患者采用奥沙利铂+卡培他滨方案化疗过程中减轻药物毒副反应和改善患者生活质量方面的作用显著。
67047	O/W型丹皮酚微乳处方设计及质量评价	目的研究O/W型丹皮酚微乳的处方工艺,并建立其含有量的测定方法。方法选用丁香油为油相,Tween80、Tween20、Poloxamer188、OP-10、SolutolHS 15为表面活性剂,PEG400、甘油、1,2-丙二醇、乙醇、异丙醇、正丁醇为助表面活性剂,通过绘制伪三元相图,探讨各因素对微乳形成的影响,优选微乳处方,并初步考察丹皮酚微乳理化性质,用HPLC法测定微乳中丹皮酚的含有量。结果丹皮酚微乳稳定,平均粒径为63.4 nm,20℃恒温下丹皮酚微乳的黏度为23.38 mPa.s,电导率为31μs/cm,折光率为1.444 9。HPLC测定线性关系良好,方法平均回收率为99.22%,RSD为1.43%。结论 O/W型丹皮酚微乳制剂稳定,测定方法可靠,重复性好。
67049	线性回归分析法在正交试验中的应用	目的构建实用性较强的Excel线性回归模型,对预留"空列"或交互作用列过少的正交试验结果进行线性回归分析和工艺优化。方法以"正交设计法优选苦参炮制工艺的研究"一文为例,采用相关系数矩阵法求取回归因子的偏决定系数(偏相关系数的平方)并对其进行显著性检验,筛选"最优"回归子集,建立"最优"多元线性回归方程,并采用"多次单因素试验法"或"极值法"等对工艺条件进行优化和结果预测。结果五元"最优"多元线性回归方程Y*(%)=1.209 6+0.018 6A+0.095 2B-0.010 0C-0.003 0AB+0.000 3AC,P<0.01,Sy=0.015,Pj值<0.05,因子重要性AB>B>C>AC>A。"最佳"工艺条件A1B3C1(浸泡20min,软润20h,60℃干燥),指标Y*预测值2.026,大大高于原直观分析和方差分析的优化水平值,95%置信区间为1.997～2.054。结论线性回归分析法可对正交试验的结果进行优化和预测,并可超越正交试验原有水平考察范围捕捉到更优化的工艺条件,与方差分析具有较好的互补性,线性回归模型的实用性较强。
67052	热熔包衣技术对丹参颗粒吸湿性的影响研究	目的研究热熔包衣技术对丹参颗粒吸湿性的影响。方法采用顶喷式的流化床包衣装置,将熔融的包衣材PrecirolATO5(甘油棕榈酸硬脂酸酯)和Comparitol 888ATO(山嵛酸甘油酯))经过改良后喷枪雾化铺展在颗粒表面进行热熔包衣。以吸湿速率、流动性和溶出度等作为指标参数,对丹参颗粒的吸湿性进行研究。结果热熔包衣所选用的PrecirolATO5和Comparitol 888ATO两种包衣材料改善丹参颗粒吸湿性,提高颗粒流动性,延迟丹参素释放。但不会影响丹参素的溶出量。结论热融包衣能在一定程度上改善丹参颗粒的吸湿性。
67054	脉血康胶囊对高脂血症大鼠脂质代谢及黏附分子表达的影响	目的研究脉血康胶囊(水蛭)对高脂血症大鼠脂质代谢及黏附分子表达的影响及其可能机制。方法将50只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、脉血康高、中、低剂量组。采用高脂饮食法建立大鼠高脂血症模型,治疗组在高脂饮食的基础上每天给予相应的药物,连续喂养8周。检测血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖(Glu)、血清一氧化氮(NO)、血浆纤维蛋白原(FIB),用ELISA法检测主动脉壁细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果与模型组相比,脉血康胶囊可以明显降低Glu、TC、TG、LDL-C,升高NO、HDL-C(P<0.05);动脉粥样硬化指数(AI)和血浆FIB有降低趋势;ICAM-1的表达明显减弱(P<0.05)。结论脉血康胶囊通过调节脂质代谢、纠正NO代谢紊乱及抑制ICAM-1的表达等环节,干预动脉粥样硬化的形成。
67055	密骨打老儿丸对去卵巢大鼠骨质疏松的影响	目的探讨密骨打老儿丸(淫羊藿、骨碎补、菟丝子、补骨脂等)防治去卵巢大鼠骨丢失和骨质量降低的作用。方法 60只雌性大鼠,随机分为5组:假手术组、模型组、雌二醇组和密骨打老儿丸低、高剂量组。假手术组仅行假手术,其余4组行卵巢切除术。术后1周分别灌胃给予17β-雌二醇和密骨打老儿丸低、高剂量,连续给药3个月。测定血钙、血磷和血清碱性磷酸酶(ALP)以及尿钙(u-Ca)、尿磷、尿脱氧吡啶酚(D-Pyr)和尿肌酐(Cr)。之后处死动物,取出股骨、腰椎和胫骨,分别测定股骨密度,骨钙、骨磷,腰椎生物力学性能,胫骨组织形态计量学参数。结果与假手术组相比,模型组血清ALP、u-Ca、D-Pyr/Cr显著增加,股骨密度、腰椎生物力学参数(弹性载荷、最大载荷、断裂载荷、刚度)、胫骨上段静态参数(包括骨组织总面积、骨小梁面积、骨小梁周长)、动态参数(标记周长百分数、骨形成率)均降低。与模型组比较,密骨打老儿丸低、高剂量和雌二醇组均可使血清ALP、u-Ca、D-Pyr/Cr排出量降低,股骨密度、腰椎生物力学参数、胫骨上段静态参数、动态参数均增加。结论密骨打老儿丸能抑制由于去卵巢雌激素缺乏引发的骨转换增强,提高骨密度,增强腰椎抗压生物力学性能。
67056	通络益肾方对高糖培养大鼠肾小球系膜细胞MMP-9/TIMP-1和TGF-β1表达的影响	目的观察通络益肾方对高糖培养下大鼠肾小球系膜细胞增殖、细胞外基质调控系统MMP-9/TIMP-1、TGF-β1表达的影响,探讨其防治糖尿病肾病的可能机制。方法以体外培养的大鼠肾小球系膜细胞为研究对象,将培养的肾小球系膜细胞分为空白对照组、高糖培养组(高糖组)、通络益肾方高、中、低剂量组及西药对照组,用大鼠含药血清给药,分别给予相应处理48 h后,采用四甲偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖,ELISA法检测细胞培养上清液TGF-β1、MMP-9和TIMP-1的水平。结果与空白对照组比较,高糖组肾小球系膜细胞增殖明显(P<0.01),上清液中TGF-β1和TIMP-1水平显著增加,MMP-9水平减少(均P<0.01);通络益肾方高、中、低剂量均能明显抑制肾小球系膜细胞增殖(P<0.01或P<0.05),下调TGF-β1和TIMP-1表达,上调MMP-9表达(P<0.05或P<0.01),尤以高剂量组效果最佳,呈剂量依赖性;西药对照组上述指标表达水平和中药中剂量组相当(P>0.05)。结论通络益肾方可能通过抑制肾小球系膜细胞增殖和下调TGF-β1、促进细胞外基质的降解而拮抗糖尿病肾病肾小球硬化,发挥其肾保护作用。
67057	双黄连口服液抗炎作用的代谢组学研究	目的运用代谢组学方法研究角叉菜胶致大鼠足肿胀后的变化及双黄连口服液发挥抗炎作用的相关代谢途径。方法大鼠血清和尿液的代谢指纹利用核磁共振氢谱(1H-NMR)进行表征,综合使用多变量统计分析方法如主成分分析、正交偏最小二乘判别分析和单变量统计分析方法探讨炎症引起相关代谢标志物含有量变化。结果双黄连口服液可以使角叉菜胶致大鼠足肿胀后发生紊乱的机体代谢表型回归到正常水平。在血清和尿液中分别选取了12种和10种生物标志物含有量变化作对比。结论双黄连口服液能有效地缓解角叉菜胶导致的大鼠机体脂质和糖代谢失衡,同时,可以调节肠道菌群。
67058	八号膏对大鼠深II度烫伤模型创面的治疗作用及其机制研究	目的研究八号膏(大黄、地榆、五倍子等)对深II度烫伤模型大鼠创面的治疗作用,探讨其作用机制。方法 76只SD大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组(湿润烧伤膏),八号膏高剂量组,低剂量组。模型及治疗组大鼠背部造成6处直径1 cm深Ⅱ度烫伤创面,伤后立即给药。每日换药,阳性对照组每日两次,八号膏组每日一次。测定烧伤后3 d血清IL-1β的水平。烧伤后3 d、14 d取全层皮肤,测定创面含水量、谷胱甘肽(GSH)含有量及黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。结果与正常组相比,模型组创面XOD活力、含水量,血清IL-1β水平显著升高,GSH含有量明显下降(P<0.05)。与模型组相比,八号膏高、低剂量组创面XOD活力、含水量、血清IL-1β水平明显降低,GSH含有量显著升高(P<0.05)。结论八号膏可以降低创面含水量、XOD活力,增加创面GSH的含有量,同时降低血清炎性因子IL-1β的水平,对深II度烫伤模型大鼠具有保护作用。
67059	疟母丸抑制CCl_4诱导小鼠肝纤维化进程的作用	目的探讨疟母丸(三棱、莪术和鳖甲)对CCl4诱导小鼠肝纤维化的干预作用。方法采用10%CCl4橄榄油溶液腹腔注射,制备小鼠肝纤维化模型。制模40只小鼠分为模型组(14只),疟母丸组(13只)以及索拉菲尼(Sorafenib)治疗组(13只),另有10只未处理作正常组。采用血清肝功能、肝组织病理及α-SMA评价药物干预效果。结果 (1)模型小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性及总胆红素(TBil)均显著升高(P<0.01或P<0.05),白蛋白(Alb)显著降低(P<0.05)。与模型组比较,疟母丸组和索拉菲尼治疗组ALT、AST、TBil均显著降低(P<0.01或P<0.05),且疟母丸组Alb显著增加(P<0.01)。(2)模型小鼠肝组织炎症反应及胶原纤维沉积显著增加,已形成完整包绕的假小叶结构,肝组织羟脯氨酸(Hyp)显著增高(P<0.01)。与模型组比较,疟母丸组和索拉菲尼治疗组肝脏炎症反应、胶原沉积较轻,肝组织Hyp显著降低(P<0.05)。(3)免疫印迹分析显示模型小鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达显著增加(P<0.01)。与模型组比较,疟母丸组和索拉菲尼治疗组α-SMA表达均显著降低(P<0.01)。结论疟母丸能够显著抑制CCl4诱导小鼠肝纤维化的进程。
67060	大蒜活性物质对高脂小鼠血脂代谢的影响	目的比较大蒜活性物质对高血脂小鼠血脂代谢的影响。方法血浆中血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和丙二醛(MDA)的水平测定以及超氧化物歧化酶(SOD)活力测定均采用试剂盒方法测定;3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)活力通过NADPH光吸收的减少量进行测定。结果大蒜素和蒜氨酸+蒜氨酸酶能降低高血脂小鼠TC、LDL-C和MDA的水平,抑制HMG-CoA还原酶活力,提高HDL-C水平和SOD酶活力。与高血脂组相比,处理各组有显著差异,并呈现剂量依赖性。结论大蒜素和蒜氨酸+蒜氨酸酶都具有良好的降血脂作用,其机制可能与阻断脂质过氧化、抑制胆固醇合成途径中的限速酶———HMG-CoA还原酶的活性密切相关,并且蒜氨酸+蒜氨酸酶降低TC水平和HMG-CoA还原酶活性、提高HDL-C水平和SOD酶活力的效果优于大蒜素。
67061	热毒宁注射液中栀子苷的降解动力学研究	目的研究栀子苷在水溶液及热毒宁注射液(栀子、青蒿、金银花等)中,于不同pH、温度环境下的降解规律。方法采用HPLC法测定栀子苷在不同pH(1～13)、温度(60,70,80,90℃)中的变化,以化学动力学方法计算其降解动力学参数。结果栀子苷降解反应符合一级动力学方程,降解速率随pH及温度的升高而增加,根据Arrhenius方程,计算得到实验条件下栀子苷在水溶液中及热毒宁注射液中的降解活化能(Ea)分别为128.08 kJ/mol,79.19 kJ/mol。结论栀子苷对强碱及高温比较敏感,提示热毒宁注射液生产工艺应在低温和近中性pH值溶剂中生产。
67062	银杏叶提取物温度敏感型鼻用原位凝胶体外释放研究	目的以泊洛沙姆407(P407)和泊洛沙姆188(P188)为基质,壳聚糖为生物黏附剂制备银杏叶提取物温度敏感型鼻用原位凝胶,考察其体外释放特性。方法采用无膜释放法,透牛、羊鼻黏膜释放法,透析袋释放法研究凝胶中药物的释放特性。结果银杏叶提取物温度敏感型鼻用原位凝胶主要是通过扩散而不是溶蚀方式释放,释放曲线符合一级释放方程。结论所制备的银杏叶提取物鼻用原位凝胶具有良好的透膜释药功能,并有缓释特征。
67063	防己茯苓汤抗炎组分筛选及其机制分析	目的研究防己茯苓汤(防己、黄芪、桂枝、茯苓、甘草)的抗炎活性组分及其作用机理。方法利用水煎、乙醇提取和有机溶剂萃取方法获得水/醇提取物和组分,利用脂多糖和IFN-γ刺激造成鼠巨噬细胞炎症模型,采用Griess法考察细胞中一氧化氮产量,FRAP法考察总抗氧化能力;Western Blot法考察诱导型—氧化氮合酶(iNOS)和环氧合酶2(COX-2)蛋白的表达。结果和其它组分相比,乙醇-乙酸乙酯提取组分(EAFD)抑制亚硝酸盐的活性最强,其IC50最低,且对静息巨噬细胞的活力无影响。该组分能抑制iNOS(P<0.01)和COX-2(P<0.05)的蛋白表达,同时提高总抗氧化能力(P<0.01)。结论实验结果提示乙醇-乙酸乙酯提取组分是防己茯苓汤主要的抗炎活性组分,部分通过抑制炎症中关键诱导型合酶的蛋白表达,提高总抗氧化能力而发挥抗炎作用。
67064	采用Fe_3O_4磁性粒子降低橡胶膏剂中天然橡胶的过敏性	目的使用KH-550改性后的Fe3O4磁性粒子处理天然橡胶及其衍生物,降低其中水溶性蛋白质的量,降低其过敏性。方法超声处理后用磁场分离含蛋白质吸附的Fe3O4。含KH-550改性后的Fe3O4磁性粒子溶液与天然橡胶及其衍生物进行去蛋白处理,通过考马斯亮蓝法考察去蛋白质效率,去蛋白质橡胶对小鼠进行胸腺指数、脾脏指数和酶联免疫法测定。结果去蛋白处理后,天然橡胶及其衍生物中蛋白质明显降低,未测到小鼠过敏性。结论使用KH-550改性后的Fe3O4磁性粒子处理天然橡胶及其衍生物可以用来制备橡胶膏剂低致敏的骨架材料。
67065	黄芩总黄酮在Caco-2细胞上的吸收特征	目的建立同时测定Caco-2细胞模型中黄芩苷、汉黄芩苷、汉黄芩素和千层纸素A的HPLC法,探讨黄芩总黄酮在Caco-2细胞上的吸收机制。方法利用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型研究黄芩苷、汉黄芩苷、汉黄芩素和千层纸素A由肠腔侧(AP侧)到基底侧(BL侧)和BL侧到AP侧两个方向的转运过程。应用HPLC-UV对上述4个黄酮成分进行分析,计算转运参数和表观渗透系数(Papp)。结果黄芩总黄酮给药后,黄芩苷、汉黄芩苷、汉黄芩素和千层纸素A由AP→BL侧的Papp分别为(1.65±0.38)×10-6、(1.58±0.21)×10-6、(1.57±0.15)×10-6和(5.74±0.18)×10-6cm/s,由BL→AP侧的Papp分别为(1.23±0.24)×10-6、(1.22±0.16)×10-6、(1.27±0.07)和(5.13±0.19)×10-6cm/s;表观渗透率(PDR)分别为0.75、0.77、0.80和0.89。结论 4个黄酮类主要以被动吸收方式进入体内。
67066	大柴胡颗粒质量标准研究	目的建立大柴胡颗粒(柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药等)的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别方中黄芩、大黄、枳实、白芍四味饮片,高效液相色谱法对柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷和黄芩苷进行定量测定,采用Kro-masil C18色谱柱,乙腈-0.2%醋酸水为流动相,梯度洗脱,检测波长280nm。结果 TLC斑点清晰,分离度良好,阴性无干扰;柚皮苷进样量在0.193 8～3.8760μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=0.9990;橙皮苷进样量在0.109 6～2.1920μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=0.999 9;新橙皮苷进样量在0.128 7～2.574 0μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=0.9999;黄芩苷进样量在0.452 5～9.0504μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=0.9999,4个待测成分的方法平均回收率分别为99.94%、95.83%、97.46%和98.94%(RSD<3%)。结论定性定量方法简便、结果准确可靠、专属性强,所建标准可用于大柴胡颗粒的质量控制。
67067	人参鳖甲煎丸质量标准的提高研究	目的提高完善人参鳖甲煎丸(白芍、大黄、人参、鳖甲胶等)质量标准。方法建立了牡丹皮、黄芩、白芍、厚朴的薄层鉴别法;采用反相液相色谱法,在C18色谱柱上以甲醇-0.1%磷酸溶液(75∶25)为流动相,检测波长430 nm,同时测定了芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚5个成分。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进样量分别在6.37～1274ng、12.6～1260 ng、11.4～2280 ng、23.9～4780 ng、7.84～1 568 ng范围内线性关系良好。平均回收率(n=9)分别为98.3%、96.9%、101.2%、96.1%、99.5%;RSD分别为1.2%、1.2%、1.5%、0.9%、1.8%。薄层图谱斑点清晰,空白无干扰。结论本法操作简便、快速,结果可靠,重复性好,可作为该产品质量控制的方法。
67068	退黄丸的质量标准研究	目的建立退黄丸(绵茵陈、栀子、葛根、大黄、赤芍、秦皮等)的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)鉴别成方制剂中大黄、葛根、赤芍、秦皮,以高效液相色谱法同时测定制剂中绿原酸和栀子苷,分别测定葛根素、芍药苷、大黄酸、秦皮甲素和秦皮乙素,流动相分别为甲醇和0.05%磷酸水、甲醇和水、甲醇和0.05mol/L磷酸二氢钾水溶液、甲醇和0.1%磷酸水、乙腈和0.1%磷酸水;检测波长分别为245 nm、250nm、230nm、254nm、334nm;所用色谱柱均为C18。结果 TLC可明显鉴别大黄、葛根、赤芍、秦皮。绿原酸、栀子苷、葛根素、芍药苷、大黄酸、秦皮甲素和秦皮乙素线性范围分别为0.0252～0.126 mg/mL、0.02632～0.1316 mg/mL、0.010 00～0.05000 mg/mL、0.010 68～0.05340mg/mL、0.00344～0.017 20mg/mL、0.00248～0.024 8 mg/mL、0.004 2～0.042 0 mg/mL;r值分别为0.99995、0.999 95、1.000 0、0.9997、1.000 0、1.0000、0.9997,平均回收率分别为98.80%、99.38%、99.12%、98.70%、98.72%、100.71%、98.85%;RSD分别为1.18%、0.95%、1.56%、2.11%、1.65%、0.65%、2.01%(n=6)。结论本试验定量方法操作简便,准确,重复性良好,可用于控制退黄丸的质量。
67069	HPLC法同时测定胃复春片中蓝萼甲素、蓝萼乙素、蓝萼丁素	目的建立HPLC法同时测定胃复春片(红参、香茶菜、枳壳)中蓝萼甲素、蓝萼乙素、蓝萼丁素成分定量方法。方法胃复春片甲醇提取物采用kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-甲醇(B)-水(C),梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长232 nm。结果蓝萼甲素、蓝萼乙素及蓝萼丁素分别在48.68～2 434 ng,32.96～1 648 ng,30.56～1 528 ng,范围呈现良好的线性关系,r均为1.000 0;平均加样回收率在98.3%～100.7%之间;蓝萼甲素、蓝萼乙素、蓝萼丁素的重复性试验RSD均小于2%。结论本方法可靠稳定,可以很好地用于胃复春片中蓝萼甲素、蓝萼乙素以及蓝萼丁素的定量测定。
67070	RP-HPLC法同时测定肾康注射液中5种蒽醌类成分	目的建立一种同时测定肾康注射液(大黄、丹参、红花、黄芪)中5种活性成分即芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚方法。方法采用三氯甲烷萃取和RP-HPLC检测,Stamsil-BP C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.2%的磷酸水梯度洗脱,体积流量为1 mL/min,柱温30℃,检测波长为440 nm。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在2.6～130μg/mL(r=0.999 6)、2.67～53.4μg/mL(r=0.999 1)、3.38～67.6μg/mL(r=0.999 3)、6.16～61.6μg/mL(r=0.999 2)、0.32～5.44μg/mL(r=0.999 3)内具有良好的线性关系,加样回收率分别在101.3%、97.9%、103.7%、96.7%及102.4%。结论本方法操作简单、省时、结果准确,重复性好,适用于肾康注射液的质量控制。
67071	HPLC法同时测定妇炎康片中丹酚酸B、隐丹参酮和芍药苷	目的建立妇炎康片(丹参、赤芍等)中丹酚酸B、隐丹参酮和芍药苷的定量测定方法。方法妇炎康片甲醇提取物采用RP-HPLC法进行测定,色谱柱为ODS C18,流动相为乙腈-0.03 mol/L磷酸二氢钾溶液,体积流量为1 mL/min,检测波长为230 nm,柱温为30℃。结果丹酚酸B、芍药苷及隐丹参酮的线性范围分别为0.502 0～2.510 0μg,0.471 0～2.350μg,0.040 0～2.200μg;平均加样回收率分别为97.66%、98.33%、98.96%;RSD分别为0.53%、0.34%、0.96%。结论该方法简便、准确、重复性好,可用于妇炎康片中丹酚酸B、芍药苷及隐丹参酮的定量测定。
67072	UFLC法同时测定护肝胶囊中五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素	目的建立UFLC同时测定护肝胶囊(柴胡、五味子等)中五味子醇甲、五味子甲素和五味子乙素的方法。方法色谱柱Agilent SB C18(100 mm×4.6 mm,1.8μm);流动相为乙腈-水梯度洗脱;体积流量0.4 mL/min;柱温40℃;检测波长250 nm。结果五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素进样量分别在0.029～0.584μg(r=0.999 9)、0.016～0.328μg(r=0.999 6)、0.02～0.40μg(r=0.999 1)范围内具有良好的线性关系。平均回收率分别为99.7%、98.5%、99.2%;RSD分别为1.1%、2.3%、1.6%(n=5)。结论本方法简便、准确、重复性好,可用于护肝胶囊的质量控制。
67073	HPLC法同时测定白芍、甘草药对提取物中9种有效成分	目的建立反向高效液相色谱法,同时测定白芍甘草药对提取物中芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、1,2,3,4,6-五没食子酰葡萄糖、芹糖基异甘草苷、异甘草苷、苯甲酰芍药苷、甘草酸、异甘草素9种成分。方法采用Dikma Technologies-C18(200mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸(B),梯度洗脱,体积流量1.0mL/min,检测波长为267nm(0～13min)、258 nm(13～17min)、230 nm(17～27min)、276 nm(27～42min)、360 nm(42～46 min)、276nm(46～50min)、230nm(50～53min)、275nm(53～55min)、250nm(55～90min),柱温30℃。结果在色谱条件下,芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、1,2,3,4,6-五没食子酰葡萄糖、芹糖基异甘草苷、异甘草苷、苯甲酰芍药苷、甘草酸、异甘草素的进样量分别在0.004 476～0.044 76μg,0.014 67～0.146 7μg,0.004 975～0.049 75μg,0.001 031～0.010 31μg,0.005 813～0.058 13μg,0.001 744～0.017 44μg,0.000 982～0.009 82μg,0.018 20～0.182 0μg,0.000 098～0.000 98μg范围内与色谱峰面积呈良好的线性关系;加样回收率(n=5)均在96.3%～103.4%,RSD均小于2.5%。结论本法快速、准确,重复性好,可更好地控制白芍炙甘草药对提取物的质量。
67074	猴腿蹄盖蕨化学成分研究	目的研究猴腿蹄盖蕨的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和高效液相半制备色谱等对猴腿蹄盖蕨乙酸乙酯提取物进行分离纯化,依据理化性质及波谱特征进行结构鉴定。结果从中分离得到12个化合物,分别为绵马酚B(1),咖啡酸(2),槲皮素(3),乌苏酸(4),山柰酚(5),没食子酸(6),3-羟基-5,6-环氧-β-紫罗兰酮(7),山柰酚-3-β-D-葡萄糖苷(8),山柰酚-7-β-D-葡萄糖苷(9),槲皮素-3-β-D-葡萄糖苷(10),槲皮素-7-β-D-葡萄糖苷(11),绿原酸(12)。结论 12个化合物均系首次从该种植物中分离得到。
67075	痰热清注射液中熊胆粉部分指纹图谱和成分测定	目的建立HPLC-UV法测定痰热清注射液中熊胆粉部分的指纹图谱并定量测定其中熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸。方法 Waters Atlantis C18色谱柱(4.6mm×15cm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱,测定波长为203nm。结果痰热清注射液中熊胆粉部分具4个共有峰,包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸。13批样品的指纹图谱相似度较高。熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸分别在进样量6.532～685.6μg、2.605～208.4μg范围内线性关系良好(r均为0.999 9),平均回收率(n=9)分别为99.2%、100.4%,RSD分别为2.0%、2.5%。结论该方法可用于痰热清注射液中熊胆粉部分的质量控制。
67076	溪黄草不同部位的红外光谱分析与评价	目的对溪黄草全草、茎、叶所含化学成分进行红外光谱分析研究。方法采用傅里叶变换红外光谱法并借助于二阶导数谱、二维相关红外光谱研究溪黄草不同部位(干燥并粉碎)红外谱图整体变化规律。结果溪黄草全草、茎、叶中的共有成分为酯类、黄酮类、木质素、芳香类和糖苷类等,但三者各主体成分的相对含有量差异较大,溪黄草茎、全草中的酯类、木质素、芳香族化合物和糖苷类物质含有量高于溪黄草叶,而溪黄草叶中的黄酮类物质含有量高于茎和全草。结论红外光谱能够快速、无损、简便地提供中药不同部位中主要化学成分的宏观信息。
67077	杜仲中松脂醇二葡萄糖苷的测定	目的探讨改进杜仲中松脂醇二葡萄糖苷测定方法。方法采用"石油醚除胶-甲醇提取"法提取杜仲特征性成分松脂醇二葡萄糖苷,色谱条件为Agilent TC-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(25∶75),检测波长为277 nm,柱温为30℃。结果改进方法测得松脂醇二葡萄糖苷含有量高于药典法,松脂醇二葡萄糖苷在0.499 6～7.494μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.03%,RSD为2.18%。结论该方法简单、准确、重复性好,可用于杜仲中松脂醇二葡萄糖苷的测定。
67078	银翘散对呼吸道黏膜Th1/Th2细胞因子的影响	目的研究银翘散对不同免疫状态小鼠呼吸道黏膜免疫功能影响及防治表证相关疾病的机制。方法采用正常小鼠、环磷酰胺免疫抑制小鼠、流感病毒感染小鼠为观察对象,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中分泌性免疫球蛋白A(sIgA)、白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平及IL-4/IFN-γ的变化。结果银翘散各剂量组连续给药3 d对正常小鼠和环磷酰胺免疫抑制小鼠BALF中IL-4、IFN-γ的水平均无明显影响,但20、40 g/kg剂量组既可增加流感病毒感染鼠BALF中sIgA的水平,也对增高的IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值有降低作用(P<0.05)。结论银翘散具有抑制流感病毒感染鼠Th1细胞亚群优势反应的作用。
67079	枇杷花醇提物止咳化痰作用实验研究	目的探讨枇杷花醇提物的止咳、祛痰作用及其作用机制。方法采用氨水喷雾法,记录小鼠咳嗽潜伏期以及3 min内的咳嗽次数;采用枸橼酸喷雾法,记录豚鼠咳嗽潜伏期以及5 min内的咳嗽次数;采用气管酚红法,比较各给药组之间酚红排泌量的差异;采用辣椒素刺激C-纤维释放P物质,观察枇杷花醇提物外周镇咳作用机制。结果枇杷花醇提物明显减少小鼠和豚鼠的咳嗽次数(P<0.01);明显延长咳嗽潜伏期(P<0.01)。枇杷花醇提物能显著增加小鼠酚红排泌量(即气管段排痰量)(P<0.05)。枇杷花醇提物对C-纤维释放P物质的释放有一定抑制作用。结论枇杷花醇提物具有止咳、祛痰作用,其作用机制可能通过降低C-纤维释放P物质达到止咳作用。
67080	大半边莲中酚酸类成分与抑菌活性研究	目的对秋海棠科植物大半边莲的化学成分进行研究,并初步测定单体化合物的抑菌活性。方法对大半边莲干燥块根进行渗漉提取,采用硅胶、MCI和Rp-8等柱色谱方法对甲醇提取部位进行分离纯化,并根据理化性质和光谱数据(MS,UV,IR,1H-NMR,13C-NMR)鉴定结构。采用比浊法测定单体化合物的最小抑菌浓度(MIC)。结果从大半边莲中分离得到6个酚酸类化合物,分别鉴定为水杨酸、间羟基苯甲酸、阿魏酸、绿原酸、没食子酸和原儿茶酸。其中,水杨酸和原儿茶酸的抑菌谱最广,阿魏酸次之,间羟基苯甲酸最小;原儿茶酸的抑菌活性最强,间羟基苯甲酸最弱。结论 6个酚酸类成分均首次从大半边莲中分离得到,本研究对于阐明其物质基础具有一定的指导意义,为大半边莲的资源开发提供了理论依据。
67081	醇提蛋黄油对小鼠烫伤愈合作用的机理研究	目的探讨醇提蛋黄油对烫伤小鼠愈合作用的相关机理。方法建立小鼠背部Ⅱ度烫伤模型,设立模型组、湿润烧伤膏阳性对照组、醇提蛋黄油实验组,观察造模后7、14、21 d药物对烫伤创面的愈合效果影响;于实验第3天,第5天,第7天,第14天切除创面肉芽组织,测定其中羟脯氨酸(HOP)量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果醇提蛋黄油明显促进疮面结痂,缩短愈合时间,缩小疤痕面积,小鼠创面愈合率高于模型组(P<0.01)和阳性对照组(P<0.05);与模型组相比,醇提蛋黄油显著提高烫伤肉芽组织中羟脯氨酸沉积(P<0.01)和SOD、GSH-Px活性(P<0.01,P<0.01)。结论醇提蛋黄油具有明显促进实验动物烫伤创面愈合的作用,其主要机理为促进创面成纤维细胞生长,抑制脂质过氧化反应,上调创面抗氧化能力。
67082	三七不同药用部位聚炔类成分的GC-MS分析研究	目的对三七不同药用部位的聚炔类成分进行气质联用分析。方法采用气质联用技术对三七主根、花、剪口、筋条、茎叶和须根等不同药用部位的环己烷提取溶液进行了聚炔类成分分析,并测定其相对含有量。结果从三七不同药用部位中共鉴定了3个聚炔类成分,包括methyl 5,7-hexadecadiynoate、人参炔醇和人参环氧炔醇。测定结果显示,3个聚炔类成分的总含有量在三七筋条、3年生主根、花、剪口中很高,在茎叶中很低;主根中头数越多,含有量越低;三七花中的人参炔醇含有量很高,但人参环氧炔醇几乎未能检测。结论建立了内标校正相对含有量的三七聚炔类成分气质联用的定量分析方法,使测定具有可比性。
67083	毛白杜鹃挥发油化学成分及清除亚硝酸钠活性研究	目的分析毛白杜鹃挥发油的化学成分,并测定其挥发油对亚硝酸钠的清除能力。方法采用气质联用色谱法(GC-MS)鉴定挥发油的成分,并用分光光度法测定挥发油对亚硝酸钠的清除能力。结果鉴定了挥发油中的53种化合物,占峰面积的82.90%;挥发油对亚硝酸钠清除能力明显优于维生素C。结论毛白杜鹃挥发油对亚硝酸钠清除具有良好的量效关系。
67084	基于HPLC特征指纹图谱的蒲黄炭的鉴别研究	目的建立蒲黄及蒲黄炭的HPLC指纹图谱,对其色谱峰进行指认与比较,为蒲黄炭的质控提供依据。方法采用HPLC法,Agilent TC-C18(5μm,250mm×4.6mm);流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液梯度洗脱;体积流量0.8mL/min;检测波长254 nm;进样量20μL。应用中药色谱指纹图谱相似度评价系统对不同产地蒲黄药材及蒲黄炭的HPLC图进行评价。结果蒲黄和蒲黄炭色谱图中各色谱峰分离良好,分别得到15和18个共有峰。结论其中6个主要色谱峰经对照品确认为香蒲新苷、异鼠李素-3-O-新橙皮糖苷、槲皮素、柚皮素、山柰酚和异鼠李素,蒲黄炒炭后指纹图谱中有3个新成分生成。
67085	麸炒前后苍术中3种成分的HPLC测定	目的采用HPLC法测定苍术麸炒前后苍术烯内酯丙、苍术素及(4E,6E,12E)-十四癸三烯-8,10-二炔-1,3-二乙酸酯。方法采用Tigerkin C18(5μm,4.6mm×250mm)色谱柱;流动相分别为乙腈-水(54∶46)、乙腈-水(72∶28);体积流量1.0 mL/min;检测波长分别为220nm、340nm;柱温25℃。结果测定了17个不同地区市售苍术片及自制的麸炒苍术片中倍半萜类成分苍术烯内酯丙、聚乙烯炔类成分苍术素和(4E,6E,12E)-十四癸三烯-8,10-二炔-1,3-二乙酸酯,发现除个别样品外,麸炒苍术中这些成分的量低于生苍术片。结论麸炒导致苍术中倍半萜类成分和聚乙烯炔类成分含有量下降。
67086	基于AOTF-近红外光谱技术的川贝母药材即时快速鉴别研究	目的探索建立一种针对川贝母药材的即时快速分析方法。方法收集贝母类药材共81批,应用便携式AOTF近红外光谱仪采集其光谱,通过主成分分析法(PCA)分别对贝母类药材、川贝母类药材及商品"松贝"与伪品进行快速鉴别。结果该方法实现了川贝母类药材与非川贝母药材的快速鉴别,能有效区分川贝母类药材,并可快速甄别"松贝"及其混伪品。结论该方法是一种简便、快速、低耗、无损的新型分析技术,能用于川贝母类药材的快速鉴别。
67087	荷叶不同炮制品提取物对正常大鼠凝血功能影响的比较研究	目的研究比较荷叶3种不同炮制品提取物对正常大鼠凝血功能的影响,初步探讨其止血机制。方法以SD大鼠为实验对象,观察生荷叶、炒荷叶炭及煅荷叶炭醇水双提物对正常大鼠血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)水平的影响。结果与空白对照组比较,生荷叶醇水双提物可明显缩短PT(P<0.05),但对APTT、TT和FIB水平无明显影响;炒荷叶炭和煅荷叶炭醇水双提物均可明显缩短APTT(P<0.001)、PT(P<0.01),增加FIB水平(P<0.05),但对TT无明显影响;与生荷叶组比较,炒荷叶炭和煅荷叶炭醇水双提物均能明显缩短APTT(P<0.001),增加FIB水平(P<0.05)。结论荷叶生、炭品均具有止血作用,制炭后止血作用增强,但不同制炭方法对荷叶炭的止血作用无明显影响;生荷叶通过影响大鼠外源性凝血系统发挥止血药效;而荷叶炭止血则通过影响大鼠内源性、外源性凝血系统及纤溶系统共同作用所致,尤以对内源性凝血系统影响显著。
67088	快速鉴别原药材与其胶囊制剂的HPLC指纹图谱比对法	目的建立一种快速鉴别原药材与其胶囊制剂的比对分析方法。方法在高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-PDA)色谱指纹图谱的基础上,结合色谱峰相对保留值比值、共有峰紫外吸收光谱图(UV)、HPLC-MS对应峰质荷比或质谱棒状图比对法,快速鉴别判断中药材胶囊制剂与其原药材的一致性。结果将该方法应用于中药材冬虫夏草和羌活鱼与其胶囊制剂的分析鉴别,通过综合比对指纹谱图的轮廓比例、相应谱峰的相对保留时间及其紫外光谱图、相应化合物的质谱棒状图等,即可做出药材粉末与待鉴别胶囊制剂是否一致的最终判别。结论本方法可用于冬虫夏草、羌活鱼等中药材与其胶囊制剂的快速鉴别。
67089	鹿衔草配方颗粒质量标准的研究	目的建立鹿衔草配方颗粒质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对鹿衔草配方颗粒进行定性鉴别;用高效液相色谱法(HPLC)对鹿衔草配方颗粒中的水晶兰苷进行测定,并对鹿衔草配方颗粒各项指标进行检查。结果TLC中鹿衔草配方颗粒在与鹿衔草对照药材相应位置上,呈现相同颜色的斑点;水晶兰苷的线性范围为0.250 0～2.000μg(R2=0.999),平均回收率为99.89%(RSD=0.73%,n=6)。鹿衔草配方颗粒水分、溶化性、粒度均达到药典颗粒剂的要求。结论本实验建立的定性及定量方法简单可行,重复性好,能有效地控制鹿衔草配方颗粒的质量。
67090	桑白皮生熟应用及炮炙历史沿革探讨	对桑白皮的生熟应用及古今炮炙沿革进行了探讨,通过查阅历代文献,阐述桑白皮生熟应用的起源、历代曾经出现的加工炮制方法以及桑白皮生熟异用的原理等,为进一步系统研究桑白皮提供参考。
67091	甘草“调和”的影响因素探析	甘草的调和应用广泛,而影响甘草调和的因素也多种多样。无论是药性、药味还是归经都能影响其调和,其中甘草的甘味在调和中起着举足轻重的作用。甘草的多种功能也是影响其调和的重要因素。甘草的所治病证与配伍、炮制、药用部位以及用量都会不同程度地影响甘草的调和,而以所治病证与配伍对调和的影响最大。此外,甘草的生物特性与产地以及甘草的性状等因素都会对甘草的调和产生一定的影响。各种因素对甘草调和的影响既可能是单一的,更可能是多因素的共同作用。
67092	当归四逆汤方证特征及临床运用拓展研究	当归四逆汤源自汉代张仲景《伤寒论》厥阴篇,为桂枝汤类方,有养血复阳之效,能和厥阴以散寒邪,调营卫而通阳气。现代药理研究表明本方有调节血液循环、改善末梢循环障碍和镇静、镇痛消炎及抗实验性关节炎的作用,被拓展应用于多种疾病的治疗。深入探讨该方的方证特征及其功效并进行拓展应用,对于临床遣方用药具有重要指导意义。
67093	石榴皮提取物体内外抗过敏作用的实验研究	目的探讨石榴皮提取物在体内、体外的抗过敏作用。方法应用透明质酸酶试验测定石榴皮提取物体外抗过敏作用;过敏小鼠被动皮肤过敏试验,考察其体内抗过敏效应。结果石榴皮提取物能明显抑制透明质酸酶活性,IC50为2.69 mg/mL;降低小鼠蓝色皮肤浸出液的光密度值,减少过敏介质组胺的释放。结论石榴皮提取物具有较好的抗过敏作用。
67094	制备高效液相色谱法分离纯化大黄酚和大黄素甲醚	目的建立制备高效液相色谱分离纯化大黄酚和大黄素甲醚的方法。方法用稀硫酸将脱脂后的大黄中总蒽醌苷水解成苷元,再用热三氯甲烷提取苷元,依次用一定浓度的不同碱溶液将三氯甲烷提取液中的大黄酸、大黄素、芦荟大黄素等杂质除去,氢氧化钠沉淀三氯甲烷溶液中的大黄酚和大黄素甲醚,盐酸调pH值,析出沉淀,沉淀物经真空干燥,得大黄酚和大黄素甲醚混合物粗品,所得粗品甲醇溶解,用制备高效液相色谱法,ZORBAX SB-C18色谱柱(21.2mm×250mm,7μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),体积流量为20mL/min,检测波长为254 nm,柱温为28℃,进样量为8 mL,基于峰,分别收集大黄酚和大黄素甲醚馏分,馏分经真空冷冻干燥得大黄酚和大黄素甲醚单体。结果大黄酚和大黄素甲醚纯度用面积归一化法和外标法定量,大黄酚纯度达到98.8%,大黄素甲醚纯度98.7%。1H-NMR鉴定结构,与文献数据一致。结论制备高效液相色谱法制备高纯度大黄酚和大黄素甲醚,操作简单,适于实验室大规模制备。
67095	酸性白土吸附茶多酚中咖啡因的工艺研究	目的用酸性白土吸附茶多酚中的咖啡因,实现咖啡因的脱除。方法设计单因素及正交试验优化吸附条件,用高效液相色谱法测定茶多酚中咖啡因和儿茶素类活性物质。结果在酸性白土用量30g/L,吸附时间40min,吸附次数3次和搅拌速率120r/min的最佳吸附条件下,咖啡因量明显下降,其脱除率超过98%,此外,儿茶素类量均有提高,表没食子儿茶素没食子酸酯和没食子儿茶素没食子酸酯间未发生明显的同分异构转化。结论与文献报道的脱除茶多酚中咖啡因的其它方法相比,酸性白土吸附法的咖啡因脱除率更高,且没有发生儿茶素类活性物质的损失。
67096	抗痨胶囊与抗痨丸中有效成分岩白菜素的测定	目的对市售两种抗痨胶囊与抗痨丸中的岩白菜素测定,为科学评价与有效控制抗痨胶囊与抗痨丸质量提供理论依据。方法 DiamonsilTMC18柱(250mm×4.6mm,5μm);检测波长275 nm;柱温30℃;流动相为甲醇-水(20:80)等度洗脱;体积流量1.0 mL/min;进样体积10μL。结果岩白菜素质量浓度在7.823×10-3～0.625 8mg/mL的范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率范围在98.4%～102.2%之间,RSD小于2%,抗痨胶囊1、抗痨丸和抗痨胶囊2中岩白菜素的平均质量分数分别为0.56、1.72、5.99mg/g。结论所建立的抗痨胶囊和抗痨丸中岩白菜素HPLC分析方法能为抗痨胶囊与抗痨丸提供良好的质量控制方法及理论依据。
67098	气相色谱法测定香茅挥发油中柠檬醛	目的建立气相色谱法测定香茅挥发油中柠檬醛的方法。方法采用水蒸气蒸馏法提取香茅挥发油,同时采用气相色谱法对挥发油中柠檬醛进行定量测定。SE-54石英毛细管色谱柱(0.25mm×30m,0 25μm);以50℃为起始温度程序升温,先以5℃/min升温至80℃,再以3℃/min升温至110℃,最后再以12℃/min升温至230℃,保持4 min;进样口温度230℃;检测器温度250℃;进样量为1μL,分流比为50∶1。结果柠檬醛的进样质量浓度在0.506 84～10.1368mg/mL(r=0 9999)范围内与内标物环己酮呈良好线性关系;平均回收率为97.2%(n=9)。结论建立的气相色谱法具有简便、快速、准确等优点,可作为香茅药材的质量控制方法。
67099	空心莲子草多糖定量测定比较	目的研究不同方法测定空心莲子草中多糖量,将其用于空心莲子草多糖生产制备中的质量控制。方法以葡聚糖为对照,用苯酚-硫酸法和蒽酮-硫酸法,分别在波长446 nm和626 nm处测定吸光度,通过精密度、稳定性和加样回收率等指标评价空心莲子草多糖的定量测定方法。结果回归方程(苯酚-硫酸)为:A=30.457C+0.001 1,相关系数r=0.999 5,精密度和稳定性试验的RSD分别为3.285%(n=6)和0.012%(60min),平均加样回收率为98%,RSD为0.767%(n=6);回归方程(蒽酮-硫酸)为A=10.505C+0.003 6,相关系数r=0.998 3。精密度和稳定性试验的RSD分别为3.338%(n=6)和1.442%(60min),平均加样回收率为90%,RSD为3.143%(n=6)。结论苯酚-硫酸法结果更稳定、准确,故可将其作为空心莲子草多糖定量测定的有效方法。
67102	桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效的Meta分析	目的系统评价桂枝茯苓胶囊(桂枝、茯苓、牡丹、桃仁、芍药)联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法通过检索已发表的有关桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的研究文献,甄别出桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的病例随机对照研究文献,采用循证医学官方软件Review Manager 5.1对符合纳入标准的研究进行系统评价。共纳入10个临床随机对照实验,合计患者1036例。结果 Meta分析结果显示,桂枝茯苓胶囊+米非司酮治疗后肌瘤体积小于米非司酮[WMD=-1.08,95%CI(-1.26,-0.90)];桂枝茯苓胶囊+米非司酮与米非司酮在治疗血清促卵泡素[WMD=-0.95,95%CI(-2.56,0.66)]、黄体生成素[WMD=-0.92,95%CI(-2.45,0.61)]、孕激素[WMD=-0.61,95%CI(-1.68,0.47)]方面差异无统计学意义,在雌二醇[WMD=-6.26,95%CI(-11.21,-1.3)]方面有统计学意义。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮相对于单用米非司酮在治疗子宫肌瘤方面有一定优势。
67103	艾迪注射液联合化疗对食管癌患者免疫功能的影响	目的比较艾迪注射液联合化疗与单纯化疗对食管癌患者的疗效、毒副反应及免疫功能的影响。方法将61例食管癌患者随机分为两组。观察组在化疗开始起同时应用艾迪注射液,每次100 mL加入0.9%生理盐水500 mL静脉滴注,每天1次,连用10 d。对照组为单纯化疗。化疗方案均为DF方案(顺铂与5-氟尿嘧啶的联合用药)。结果观察组有效率36.7%,对照组为22.6%,无显著性差异(P>0.05)。观察组白细胞下降率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组治疗前后免疫功能变化无显著性差异(P>0.05)。对照组患者免疫功能化疗后显著低于化疗前(P<0.05)。结论艾迪注射液联合化疗治疗食管癌,可降低化疗对患者免疫功能的影响及毒副反应,改善NKT细胞活性。
67105	川芎嗪聚乳酸纳米粒的制备和质量研究	目的制备川芎嗪聚乳酸纳米粒并对其进行质量评价。方法采用自乳化法制备川芎嗪聚乳酸纳米粒,以包封率、载药量、渗漏率及体外释放性等为评价指标优化制备工艺,对纳米粒进行质量评价。结果以聚乳酸作为载体材料,优化工艺制备的川芎嗪聚乳酸纳米粒包封率为41.78%,渗漏率为4.80%,体外模拟释放表明载药纳米粒具有明显的缓释作用。结论采用自乳化法制备的川芎嗪聚乳酸纳米粒,工艺简便,粒径小,包封率和载药量高,体外释药缓慢,稳定性好。
67106	黄芪、牛膝、地肤子和黄芩浸膏含固量对喷雾干燥的影响	目的探索浸膏液不同含固量对喷雾干燥粉粉体学性质的影响,制定合理的浸膏液含固量,以制备粉体学参数合格的中间体,方便后道工序生产。方法以黄芪、牛膝、地肤子、黄芩浸膏为研究对象,使用不同含固量的浸膏液进行喷雾干燥,对喷雾干燥粉进行粉体学测试,选择合理的浸膏液含固量进行生产。结果黄芪、牛膝、地肤子和黄芩浸膏液最佳含固量分别选择(26±0.2)%、(33±0.2)%、(9.4±0.2)%、(29±0.2)%喷雾干燥可得到粉体学性质较合适的喷雾干燥粉。结论选择合理含固量的浸膏液进行喷雾干燥可制备粉体学性质较合适的中间体,方便后道工序生产。
67108	响应面分析法优化大血藤中总酚的超声提取工艺	目的利用响应面分析法优化大血藤中总酚超声提取的最佳工艺条件。方法根据中心组合(Box-Behnken)实验设计原理,在单因素实验基础上,对含乙醇量、提取温度、提取时间3个影响显著因素采用三因素三水平的响应面分析法优化大血藤总酚的提取工艺。结果总酚最佳提取工艺条件为含乙醇量56%,提取温度62℃,提取时间34min。在此条件下,大血藤总酚得率可达10.629%,与理论预测值10.735%的相对误差为-0.99%。结论超声波提取法是一种高效、节能、省时的方法,可较好地应用于大血藤总酚的提取。
67109	羟丙基-β-环糊精包合当归油的工艺研究	目的研究羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合当归挥发油的最佳工艺,并对包合物进行表征。方法采用水浴恒温磁力搅拌法制备当归油-HP-β-CD包合物;通过L9(34)正交试验对制备工艺进行优化,并以挥发油包合率和包合产率为指标评价包合工艺,利用红外(FT-IR)、紫外分光光度(UV)和薄层层析色谱(TLC)对包合物进行表征。结果最佳合成工艺为当归油1 mL,(HP-β-CD/g)∶(当归油/mL)为6∶1,(水/mL)∶(当归油/mL)为15∶1,包合温度为40℃,包合时间为4 h。结论 HP-β-CD与当归油形成了包合物,且在包合过程中未改变当归油的化学成分,提高了当归油的缓释效果。
67110	妇科复方抗菌消炎泡腾片的成型工艺研究	目的对妇科复方抗菌消炎泡腾片的处方及制备工艺进行研究。方法采用非水制粒法、固体分散体技术、酸碱分别制粒、再混合压片法制备,以片剂的pH值、发泡量、崩解时间、硬度及颗粒的硬度、流动性、压片难易为指标,采用单因素试验优选成型工艺条件,对妇科复方抗菌消炎泡腾片的处方进行筛选。结果乳糖和甘露醇为稀释剂,十二烷基硫酸钠、吐温-80加到7%的PVP75%乙醇溶液作为黏合剂,黄连素与碳酸氢钠一起用PEG6000进行包裹。结论经过优化后的处方和制备工艺制备的妇科复方抗菌消炎泡腾片各项指标符合《中国药典》规定,工艺重现性好。
67111	心肌康方案对病毒性心肌炎急性期患者cTnI和CK-MB水平的影响	目的评价心肌康方案对降低病毒性心肌炎急性期患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的疗效。方法就诊的161例符合纳入标准,且不符合排除标准的病毒性心肌炎急性期患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础措施上加用心肌康方案,对照组在基础措施上加用西药常规治疗30 d。观察并记录患者CK-MB和cTnI的值,应用统计方法,分析心肌康方案对CK-MB和cTnI值变化的影响。结果两组治疗前、治疗第30天cTnI正常率组间、组间、差值组间、组内比较,均无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前、治疗第30天CK-MB正常率组间、组间比较、差值组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。组内比较,试验组有统计学差异(P<0.05),对照组无统计学差异(P>0.05)。结论心肌康方案可有效降低CK-MB和cTnI值。
67112	玉屏风颗粒联合百令胶囊对肺癌化疗患者免疫力调节的疗效观察	目的探讨玉屏风颗粒联合百令胶囊调节肺癌化疗患者免疫功能的疗效。方法将60例择期肺癌化疗患者随机分成对照组与实验组,每组各30例,两组化疗方案相同,疗程为2个周期;实验组加服玉屏风颗粒与百令胶囊。两组患者化疗前、后分别测定免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)以及T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的水平,并进行统计分析。结果实验组化疗后的IgG、IgA、IgM以及CD4+、CD8+的水平较化疗前均有所提高,差异有统计学意义(均P<0.05);而对照组化疗后的IgG、IgA、IgM以及CD4+、CD8+的水平较化疗前无明显变化,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论玉屏风颗粒联合百令胶囊有助于提高肺癌化疗患者的免疫功能,值得临床推广应用。
67113	蒙药瑞香狼毒及其奶制品中新狼毒素甲、瑞香素乙、新狼毒素乙的比较研究	目的建立HPLC法同时测定蒙药瑞香狼毒及其奶制品中新狼毒素甲、瑞香素乙、新狼毒素乙。方法 HypersilODS-2色谱柱(300 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水梯度洗脱;检测波长293 nm;柱温为30℃。结果在所用的实验操作条件下,3种对照品溶液分别在10～180μg/mL(r=0.999 7)、10～120μg/mL(r=0.999 3)和10～60μg/mL(r=0.999 7)具有良好的线性关系,平均回收率分别为98.73%(RSD=1.32%)、97.92%(RSD=1.44%)、97.83%(RSD=1.54%)。结论瑞香狼毒经牛奶炮制,可降低其中毒性成分的量,提高安全性。
67114	参苓白术散的现代临床应用概述	参苓白术散为虚证类方药,主治脾气虚弱,湿邪内生,症见脘腹胀满,不思饮食,大便溏泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌苔白腻,脉象细缓者。参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现"培土生金"治法的常用方剂。
67115	阿魏酸钠对脂多糖引起的大鼠海马炎症反应的抑制作用及其机制探讨	目的研究阿魏酸钠抑制脂多糖所致大鼠海马炎症反应的信号传导机制。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、阿魏酸钠组(100、200 mg/kg)。对照组、模型组大鼠灌胃等量生理盐水,阿魏酸钠组大鼠灌胃给予不同剂量阿魏酸钠(100、200 mg/kg)。3周后,模型组、阿魏酸钠组脑室注射脂多糖建立损伤模型,对照组注射等量生理盐水。取海马CA1区,Western蛋白印迹观察白介素-1β(IL-1β)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶3/6抗体(MKK3/MKK6)、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶P38(p38MAPK)、磷酸化活化转录因子2(ATF-2)表达。RT-PCR检测IL-1β和iNOS的mRNA表达水平。结果阿魏酸钠(100、200 mg/kg)可对抗脑室内注射脂多糖引起的IL-1β、iNOS表达增加,抑制磷酸化的MKK3/6、p38MAPK和ATF-2表达(P<0.01)。结论阿魏酸钠通过抑制p38MAPK信号传导通路激活对抗脂多糖引起的海马炎症反应。
67116	人参皂苷Rh_2对宫颈癌U14荷瘤小鼠的治疗作用研究	目的观察20(S)-人参皂苷Rh2、20(R)-人参皂苷Rh2及人参次苷H滴丸对宫颈癌U14的荷瘤小鼠肿瘤生长的影响,比较R/S立体异构体的抗肿瘤活性差异。探讨人参次苷H滴丸对荷瘤小鼠耐缺氧、耐疲劳时间的影响。方法U14宫颈癌的腋下移植瘤小鼠各70只,各随机分成7组,实验组灌胃给予人参皂苷Rh2(10 mg/kg),阳性药组灌胃给予环磷酰胺(50 mg/kg),模型组给予等量生理盐水,给药14 d后处死动物剥离瘤组织称质量,计算抑瘤率。采用常压密闭容器法和强迫游泳法研究人参次苷H滴丸对荷瘤小鼠耐缺氧、耐疲劳时间的影响。结果 20(S)-人参皂苷Rh2对小鼠U14宫颈癌的抑瘤率为65.09%(P<0.01),20(R)-人参皂苷Rh2组抑瘤率为40.98%(P<0.01),人参次苷H滴丸组抑瘤率为53.83%(P<0.01)。人参次苷H滴丸中剂量组耐缺氧、耐疲劳时间较模型组明显延长(P<0.05),高剂量组耐缺氧时间显著延长(P<0.01)。结论人参皂苷Rh2对小鼠宫颈癌U14有显著抑制作用,且20(S)型的抑制作用显著优于20(R)型,表现出一定的构型优势。人参次苷H滴丸抑瘤同时具备耐缺氧和抗疲劳的作用。
67117	骆驼蓬生物碱对银屑病模型小鼠的作用	目的考察骆驼蓬总生物碱和去氢骆驼蓬碱对小鼠银屑病模型的作用。方法采用小鼠阴道上皮细胞有丝分裂模型和鼠尾鳞片颗粒层模型2种动物模型,观察骆驼蓬总生物碱和去氢骆驼蓬碱外用对上皮细胞有丝分裂及表皮细胞分化的影响。并对骆驼蓬碱的量效关系进行研究。结果骆驼蓬总生物碱与去氢骆驼蓬碱均可以显著抑制小鼠阴道上皮的有丝分裂(P<0.01),并促进鼠尾鳞片表皮颗粒层形成(P<0.01),但后者对阴道上皮细胞有丝分裂的抑制作用优于前者(P<0.01)。去氢骆驼蓬碱生物活性具有明显的剂量依赖性。结论骆驼蓬总生物碱和去氢骆驼蓬碱对小鼠银屑病模型有较好的治疗作用。
67118	玉郎伞总黄酮对洛伐他汀降血脂的增效作用研究	目的探讨玉郎伞总黄酮(从疏叶崖豆中提取)与洛伐他汀联合用药对高脂血症大鼠血脂调节的减毒增效作用。方法建立高脂血症大鼠模型,评价玉郎伞总黄酮不同剂量[100、50、25 mg/(kg.d)]及其联合洛伐他汀[3mg/(kg.d)]对高脂血症大鼠血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和血脂的影响,并进行肝组织病理形态学观察。结果各用药组AST、ALT、AST/ALT水平降低,血脂水平改善显著(P<0.01);肝质量、肝脏系数降低(P<0.01);肝组织脂肪变性有不同程度的改善。其中玉郎伞总黄酮高剂量联合洛伐他汀的作用明显比单用洛伐他汀好。结论玉郎伞总黄酮与洛伐他汀合用对高脂血症大鼠脂质代谢紊乱有显著的减毒增效作用。
67119	白藜芦醇对呼吸道合胞病毒复制相关周期的影响	目的研究白藜芦醇对呼吸道合胞病毒(RSV)感染Hep-2细胞相关周期的影响,并探讨金欣口服液(麻黄、苦杏仁、生石膏、葶苈子、桑白皮、前胡、黄芩、虎杖)治疗RSV肺炎的物质基础。方法构建RSV感染Hep-2细胞体外模型,分为白藜芦醇处理组与未处理组,并以没有感染RSV的正常细胞作为对照组;采用体外转录法、荧光定量PCR法(qPCR)及激光扫描共聚焦显微镜法分别检测白藜芦醇对RSV的RNA聚合酶转录活性、核酸复制及诱导Hep-2细胞融合效应的影响。结果白藜芦醇在25μmol/L的最大无毒浓度下,能显著抑制RSV的RNA聚合酶活性,但对RSV复制、融合蛋白F表达无明显作用,亦不能抑制RSV介导的细胞融合效应。结论白藜芦醇在金欣口服液的抗RSV效应中发挥作用不是通过干预RSV复制相关周期,需要进一步研究。
67120	冠心苏合胶囊大鼠含药血清抗氧化损伤致心肌凋亡机制研究	目的探讨冠心苏合胶囊大鼠含药血清对氧化损伤心肌细胞凋亡的作用及其机制。方法从服用冠心苏合胶囊的大鼠腹主动脉采集含药血清,对原代乳鼠心肌细胞H2O2氧化损伤模型进行干预。用MTT法检测细胞存活率;Ho-echst33258荧光染色法观察药物作用后心肌细胞形态学变化;caspase-3活性测定方法探讨冠心苏合含药血清抗凋亡途径;Western-blot方法测定冠心苏合含药血清对Bcl-2及Bax蛋白表达的影响。结果 MTT法作用结果显示,将原始收集血清稀释为相当于灌胃0.4、0.6、0.8 g/kg冠心苏合胶囊时,相对于空白血清组和H2O2单纯损伤模型组,心肌细胞有较高的存活率(P<0.01),且呈现一定的剂量依赖性;Hoechst33258荧光染色结果显示,与模型组相比,含药血清组随着药物浓度升高细胞核固缩凝聚减轻,碎片依次减少;与模型组相比,caspase-3活性随含药血清浓度增高而降低,冠心苏合给药组能够下调Bax水平,上调Bcl-2水平,且呈现剂量依赖性。结论药物冠心苏合能够提高H2O2诱导的原代乳鼠心肌细胞存活率,降低caspase-3活性,减轻细胞核固缩和聚集,减少细胞核碎片,且能够降低Bax表达水平,提高Bcl-2表达水平。
67121	降压益肾颗粒对自发性高血压大鼠早期肾损害中TGF-β_1表达的影响	目的探讨降压益肾颗粒(鬼针草、何首乌、山茱萸、玄参、泽泻、川牛膝等)对转化生长因子(TGF-β1)及相关指标的影响。方法将自发性高血压大鼠分为模型组、贝那普利组、降压益肾颗粒大、中、小剂量组,及正常Wistar大鼠组,每组8只,治疗后第8周和12周分别采集血液,ELISA法测定血清中TGF-β1、内皮素-1(ET-1)水平;实时荧光PCR法测定肾组织中TGF-β1mRNA、Ⅳ胶原(COLⅣ)mRNA表达水平;免疫组化法检测肾脏中TGF-β1、COLⅣ蛋白表达。结果各治疗组血液中TGF-β1、ET-1与模型组比较,第8周和第12周TGF-β1均下降,有显著差异(P<0.05～0.01);各组大鼠肾组织中TGF-β1mRNA、COLⅣmRNA表达水平与模型组比较具有显著差异(P<0.05～0.01);免疫组化结果表明,TGF-β1,COLⅣ表达除模型组明显增强外,各给药组均明显减弱,顺序依次为降压益肾低剂量组、贝那普利组、降压益肾中剂量组、降压益肾高剂量组、正常组,降压益肾高剂量组与正常组相当。结论降压益肾颗粒可能通过减少TGF-β1的分泌、抑制血管收缩因子ET-1,进而抑制肾小球细胞外基质的沉积,改善肾脏硬化,从而达到肾脏保护目的。
67122	响应面法优化提取银杏雄株叶片聚戊烯醇的工艺研究	目的优化银杏雄株叶片中聚戊烯醇的提取工艺。方法以影响提取得率的料液比、时间、温度为主要影响因子,采用高效液相色谱法(HPLC)测定聚戊烯醇含量,明确一定条件下各主要作用因子对聚戊烯醇提取得率的影响后,采用Box-Behnken试验设计,分别测定得到各因子不同水平处理的聚戊烯醇提取得率,并进行回归分析建模和方差分析。结果银杏雄株叶片聚戊烯醇提取的优化体系由料液比1∶12(g/mL)、时间60 min和温度38℃组成。通过响应面设计法优化体系提取的聚戊烯醇得率达到1.481%～1.653%。结论该优化体系提取率高,简单可行,适用于银杏叶聚戊烯醇的提取。
67124	正交试验法比较女贞子中齐墩果酸与特女贞苷的乙醇提取工艺	目的通过正交试验法比较女贞子药材的乙醇提取工艺。方法建立HPLC法测定女贞子药材中齐墩果酸和特女贞苷含量的方法。采用L9(34)正交试验设计安排实验,分别以齐墩果酸和特女贞苷2种指标成分对正交试验结果进行分析。结果以齐墩果酸和特女贞苷为指标成分筛选出的女贞子提取工艺为以6倍量75%乙醇提取3次,每次2h。结论所得到的最佳醇提工艺可以反映女贞子两种成分的综合提取效果。
67125	D101和AB-8树脂对湖州铁线莲总皂苷吸附能力的比较	目的比较D101和AB-8两种大孔吸附树脂分离纯化湖州铁线莲总皂苷的效果,筛选出用于分离湖州铁线莲总皂苷的大孔树脂。方法采用静态吸附和乙醇洗脱,以总皂苷提取率为指标,通过比较不同上样量和乙醇洗脱液质量分数下D101和AB-8树脂对湖州铁线莲总皂苷的吸附率和解析率的差异,确定湖州铁线莲总皂苷分离纯化的树脂及最佳工艺条件。结果 AB-8树脂对湖州铁线莲总皂苷的吸附能力和乙醇洗脱解析能力均显著高于D101树脂,考虑到乙醇用量和后续工艺中浓缩的工作量,得出AB-8树脂纯化总皂苷的最佳条件为树脂的上样量比为1∶20、乙醇的体积分数为70%。结论 AB-8树脂对湖州铁线莲总皂苷的分离纯化效果优于D101树脂。
67126	GC法测定肚痛健胃整肠丸中薄荷脑、愈创木酚和丁香酚	目的采用气相色谱法(GC),以内标法同时测定肚痛健胃整肠丸(黄柏、桂皮、丁香、陈皮、甘草)中薄荷脑、愈创木酚和丁香酚3种主要成分。方法采用HP-5 GC Column(30 m×0.32 mm,ID 0.25μm)毛细管柱;程序升温:80℃升温至190℃,升温速率5℃/min;检测器:FID,250℃;进样口:230℃;分流比10∶1;载气:N2,1mL/min。结果样品中薄荷脑、愈创木酚和丁香酚分离良好,进样质量浓度分别在0.084 97～3.398 8 mg/mL(r=0.999 8)、0.183 1～7.324 mg/mL(r=0.999 7)、0.040 4～1.616 mg/mL(r=0.999 9)范围内有良好的线性关系。平均回收率(n=6)分别为100.4%、99.6%、100.2%;RSD分别为1.14%、1.23%、1.03%。结论本实验可同时测定肚痛健胃整肠丸中薄荷脑、愈创木酚和丁香酚3种主要挥发性成分,并对其进行定量,各色谱峰分离良好,方法准确、可靠、重现性好,可更有效的控制产品质量。
67127	RP-HPLC法测定解肌宁嗽丸中甘草苷、葛根素、柚皮苷、橙皮苷	目的建立同时测定解肌宁嗽丸(紫苏叶、前胡、葛根、苦杏仁、桔梗、半夏等)中甘草苷、葛根素、柚皮苷、橙皮苷的高效液相色谱法。方法采用反相高效液相色谱法。Diamonsil ODS C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相;体积流量为1.0 mL/min;检测波长283 nm。结果根据回归方程,甘草苷、葛根素、柚皮苷、橙皮苷的线性范围内,进样量与峰面积之间线性关系良好(r>0.999 8);平均回收率(n=6)均在97.9%～98.27%范围内,RSD<1.3%。结论该方法经济适用,操作简便、准确,重复性好,专属性好,适用于解肌宁嗽丸的质量控制。
67128	RP-HPLC法同时测定淫桂通便颗粒中6种成分	目的建立同时测定淫桂通便颗粒(肉桂、淫羊藿、厚朴、葛根、薤白、茯苓)中葛根素、淫羊藿苷、肉桂酸、肉桂醛、和厚朴酚与厚朴酚的反相高效液相方法。方法 Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长290 nm。结果通过方法学考察,葛根素在1.56～7.80μg、淫羊藿苷在8.70～43.50μg、肉桂酸在7.37～36.84μg、肉桂醛在0.50～2.50μg、和厚朴酚在8.92～44.62μg、厚朴酚在11.14～55.69μg范围内,均成良好的线性关系;相关系数分别为0.999 9、0.999 6、0.999 7、0.999 8、0.999 7、0.999 7;平均回收率分别为97.20%、98.78%、97.48%、97.39%、98.81%、98.40%,RSD分别为2.15%、0.79%、1.71%、1.47%、0.82%、0.91%。结论该方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂的质量控制。
67129	月矾中空栓中多指标成分的测定与质量控制	目的通过定量测定月矾中空栓(儿茶、苦参、青黛、血竭、蛇床子等)中多指标成分,综合评价月矾中空栓的质量。方法采用HPLC法分别测定月矾中空栓中儿茶素、表儿茶素、氧化苦参碱、苦参碱、靛蓝、靛玉红、血竭高氯酸盐,运用综合评分法控制月矾中空栓的质量。结果月矾中空栓中7个成分儿茶素、表儿茶素、氧化苦参碱、苦参碱、靛蓝、靛玉红、血竭高氯酸盐进样量分别在0.115 8～1.158μg(r=0.999 3),0.113 0～1.130μg(r=0.999 1),0.169 0～1.690μg(r=0.999 3),0.269 8～2.698μg(r=0.999 8),0.156 2～1.562μg(r=0.999 7),0.051 80～0.518 0μg(r=0.999 8),0.076 88～0.768 8μg(r=0.999 3)范围内呈良好线性关系。平均回收率(n=5)分别为100.9%,99.9%,100.5%,100.8%,100.9%,99.8%,98.2%。结论本方法能够比较全面的控制月矾中空栓的质量。
67130	射黄含片的质量标准研究	目的建立射黄含片(射干、黄芩)的质量标准。方法采用薄层色谱法对射黄含片中的射干和黄芩进行定性研究;采用高效液相色谱方法,选用DiamonsilC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05%磷酸溶液(42∶58),体积流量为1.0 mL/min,检测波长为270 nm,同时定量检测射黄含片中黄芩苷、射干苷和次野鸢尾黄素。结果定性鉴别专属性强;黄芩苷、射干苷和次野鸢尾黄素分别在进样量140～840 ng、40～240 ng和20～120ng范围内线性关系良好,r值均在0.999 8以上,平均加样回收率分别为98.89%(RSD为1.63%)、100.32%(RSD为1.06%)和98.65%(RSD为1.53%)(n=9)。结论该方法操作简便,结果准确,可用于射黄含片的质量控制。
67131	参浮化痰丸质量标准的研究	目的建立参浮化痰丸(党参、浮小麦、陈皮、防风、黄芩、制半夏等)的质量标准。方法采用薄层色谱法对参浮化痰丸中的陈皮、防风、黄芩进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中橙皮苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷、升麻素苷的质量浓度。橙皮苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的色谱条件为SYMMETRY C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(17∶83),检测波长分别为283 nm和254 nm,柱温为30℃,体积流量为1.0mL/min;升麻素苷的色谱条件为SYMMETRY C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(33∶67),检测波长254 nm,柱温30℃,体积流量1.0 mL/min。结果制剂中陈皮、防风、黄芩的薄层斑点清晰,分离度好,专属性强,阴性对照无干扰。橙皮苷在150.0～750.0μg/mL范围内,峰面积与进样质量浓度具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为102.63%,RSD为1.29%;5-O-甲基维斯阿米醇苷在99.1～495.6μg/mL范围内,峰面积与进样质量浓度线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为102.62%,RSD为1.17%;升麻素苷在7.7～38.6μg/mL范围内,峰面积与进样质量浓度有良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为97.02%,RSD为1.25%。结论所建立的方法可靠、准确、专属性强,可以用于该制剂的质量控制。
67132	间接ELISA法测定刺五加注射液中的过敏性杂质	目的建立刺五加注射液中残留过敏性杂质的检测方法。方法采用间接ELISA法检测过敏性杂质。结果该方法的线性范围为4～128μg/mL(R2=0.999),检出限约为0.5μg/mL,定量限约为4μg/mL,平均加样回收率为86.3%,方法的精密度较好、特异性强;对92批市场流通样品进行了测定,8批检出过敏性杂质。结论该方法前处理简单、精密度较好、特异性强,可用于刺五加注射液中过敏性杂质的检测。
67133	肝康复合剂的化学成分研究	目的研究肝康复合剂(火炭母、大青和盘上芫茜)的化学成分。方法采用硅胶、聚酰胺柱色谱分离、纯化,根据化合物理化常数及核磁共振、质谱数据鉴定结构。结果从肝康复合剂提取液的三氯甲烷萃取部位中分离并鉴定了15个化合物,分别为β-谷甾醇(1),棕榈酸(2),薯蓣皂苷元(3),桦木酸(4),乌苏酸(5),豆甾-4-烯-3-酮(6),crotafuran B(7),4-二甲氨基苯甲醛(8),染料木素(9),tetrahydropalmatine(10),香草醛(11),香草酸(12),大黄素(13),天麻素(14),云杉新苷(15)。结论所有化合物均为首次从该中药复方中分离得到。
67134	茸毛木蓝根的化学成分研究	目的研究茸毛木蓝根的化学成分。方法茸毛木蓝根乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部分采用硅胶、凝胶Sephadex LH-20等色谱方法及重结晶技术分离纯化,根据理化性质、波谱数据鉴定化合物结构。结果从茸毛木蓝根中分离鉴定了7个化合物,schizandriside(1),lyoniside(2),(-)-epicatechin(3),3,6-二-O-(3-硝基丙酰基)-D-吡喃葡萄糖α-和β-端基异构体混合物(4和5),4,6-二-O-(3-硝基丙酰基)-D-吡喃葡萄糖α-和β-端基异构体混合物(6和7)。结论所有化合物均为首次从茸毛木蓝中分离得到,其中化合物1～3为首次从木蓝属植物中分离得到。
67135	高效液相色谱法同时测定郁金中5种成分	目的建立高效液相色谱法同时测定郁金药材中姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素3种姜黄素类成分和bisacurone B、芳姜黄酮2种倍半萜类成分。方法采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.6%冰乙酸溶液梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长分别为240 nm和420 nm。结果在此色谱条件下5种成分可完全分离;在测定范围内均表现出良好的线性关系;方法回收率在97.05%～101.28%,RSD均小于3%。结论该分析方法能够简便、快速、准确地测定郁金中5个主要成分,可以较全面地反映郁金药材的质量优劣。
67136	HPLC-DAD法同时测定附子中5种水溶性成分	目的用HPLC-DAD同时测定附子中5种水溶性成分的方法。方法采用Phenomenex Luna 5u PFP(2)100R(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相为0.1%磷酸-甲醇,梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温35℃;检测波长为260 nm(尿嘧啶,尿苷,鸟苷),280 nm(盐酸多巴胺,去甲猪毛菜碱)。结果尿嘧啶、盐酸多巴胺、去甲猪毛菜碱、尿苷、鸟苷进样量分别在0.004 4～0.44μg(r=0.999 9),0.005 2～0.52μg(r=0.999 9),0.005 2～0.52μg(r=0.999 9),0.010 9～1.09μg(r=0.999 9)和0.007 3～0.73μg(r=0.999 9)范围内有良好的线性关系;平均回收率分别为98.76%(RSD=1.86),102.59%(RSD=1.37%),101.68%(RSD=0.80%),100.06%(RSD=0.51%),102.24%(RSD=0.78%)。结论建立的测定方法准确、快速,为附子质量控制提供新的参考方法。
67137	醋莪术对气滞血瘀证血液流变学影响的表征及谱效相关性研究	目的建立醋莪术改善气滞血瘀证大鼠血液流变作用的谱效关系,表征醋莪术化学信息与生物效应信息的相关性,以揭示其作用物质基础。方法采用灰色关联度分析法,将已建立的10个批次醋莪术HPLC指纹图谱的16个共有峰与其血液流变学改善作用的5个药效指标相关联,构建醋莪术"谱-效"模型。结果醋莪术指纹图谱16个共有峰中,第6号、7号、9号、10号、11号、12号、13号色谱峰与醋莪术对气滞血瘀证大鼠血液流变学的药效作用相关性贡献较大,认为这7个色谱峰为体现醋莪术破血功效的生物信息峰簇。结论通过"谱-效"关系研究,寻找到醋莪术"破血"的有效物质基础,为莪术的醋制机理和质量评价奠定基础。
67138	电感耦合等离子体原子发射光谱法对西南金丝梅中的15种元素的形态分析	目的建立电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对西南金丝梅中15种元素形态的初步分析方法。方法样品采用去离子水浸提,直接用电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)检测,外标法定量,对西南金丝梅中的15种元素形态进行分析。结果各元素在0.01～2.5 mg/kg范围内,相关系数R>0.999 0,回收率在88.38%～109.5%,RSD值在0.27%～3.74%,检出限在0.1μg/kg～5.0μg/kg。结论方法快速、简便、准确、灵敏度高,能够准确测定西南金丝梅中15种微量元素的初步形态,为中药中微量元素形态分析提供有效参考。
67139	HPLC法同时测定三七花中3种皂苷	目的建立三七花中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的测定方法。方法采用Hypersil ODS(4.6mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,检测波长203 nm,体积流量为1.0 mL/min。结果 3个成分线性关系良好,各成分的平均回收率在97.0%～99.0%。结论本方法简便、快速,结果准确,可用于三七花的质量控制。
67140	HPLC法测定秦岭柴胡及其不同提取物中柴胡皂苷a和柴胡皂苷d	目的建立HPLC法测定秦岭柴胡及其不同溶剂提取部位中柴胡皂苷a和d的方法。方法色谱柱为Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(25∶75)为流动相,体积流量为1 mL/min,检测波长210 nm。结果柴胡皂苷a在2.16～28.875μg内线性关系良好,相关系数为0.999 9;平均回收率为98.31%,RSD为1.04%;柴胡皂苷d在0.144～1.8μg内线性关系良好,相关系数为0.999 9;平均回收率为97.00%,RSD为1.12%;东太白秦岭柴胡的柴胡皂苷a和柴胡皂苷d含有量高于西太白秦岭柴胡。65%乙醇提取液柴胡皂苷a和柴胡皂苷d含有量大于水提取液中的含有量。结论此方法简便、快速、准确,为秦岭柴胡质量控制和深入研发提供实验依据。
67141	基于补骨脂抗骨质疏松成分的炮制评价方法研究	目的以补骨脂抗骨质疏松成分为炮制评价指标,考察不同炮制方法对活性成分的影响。方法以4种具有抗骨质疏松活性的成分补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂甲素(补骨脂二氢黄酮)、补骨脂乙素(异补骨脂查耳酮)为指标,测定不同产地生品和盐炙品、雷公炙品、95%乙醇炙品和微波炙品中的含有量。结果测得盐炙和微波炙品较生品4种成分总含有量降低了10.68%、6.76%,雷公炙品的含有量较生品提高48.84%,乙醇炙品的含有量降低了24.48%。结论雷公炙品和乙醇炙品优于其他炙品,但以前者为最佳炙品。
67142	苍耳子炒制对羧基苍术苷和苍术苷的影响	目的研究炒制对苍耳子中有毒成分羧基苍术苷与苍术苷的影响。方法采用HPLC法,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-phenyl(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,流动相为乙腈-0.01 mol/L NaH2PO4溶液(pH=6)梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长203 nm,柱温35℃。结果苍耳子炒制后羧基苍术苷含有量显著降低,苍术苷含有量先升高后降低。结论苍耳子炒制后能较大程度地降低毒性,故应炒制后入药。
67143	不同产地生、干、炮姜的UPLC指纹图谱比较研究	目的建立不同产地生、干、炮姜药材的UPLC指纹图谱鉴别方法,比较生、干、炮姜指纹图谱的差别。方法采用UPLC法,对17个产地的生、干、炮姜药材进行UPLC指纹图谱分析,色谱条件为Acquity BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱;乙腈-水为流动相梯度洗脱,体积流量为0.35 mL/min;检测波长280 nm。结果得到了分离度、重现性均较好的生、干、炮姜药材UPLC指纹图谱,生、干和炮姜分别有16、22和20个共有色谱峰;17批不同产地的生、干、炮姜的指纹图谱相似度较好;但生姜、干姜和炮姜之间指纹图谱差异明显。结论该方法快捷、稳定、重复性好,为生、干、炮姜的质量控制提供了依据。
67144	正交设计法优选怀山药软化切制工艺	目的研究怀山药的最佳软化切制工艺。方法以尿囊素、水溶性浸出物、醇溶性浸出物为指标,选择浸泡时间、闷润时间、干燥温度、干燥时间为因素,选用L9(3)4正交实验设计对上述四个因素进行最佳工艺优选,以综合加权评分法分析实验结果。结果浸泡时间、闷润时间、干燥温度对实验有显著影响,干燥时间对实验结果无显著影响,最佳软化切制工艺为先浸泡10 h,闷润22 h,然后切成3 mm厚片,最后70℃干燥2.5 h。结论该工艺条件合理,稳定性好,对怀山药工业化生产和质量控制提供了工艺参数,具有一定的科学价值。
67145	生物技术在栝楼种质资源研究中的应用概况	由于栝楼产地多,属于异花授粉植物,并且不同产地之间存在种质迁移,其种质及质量评价仅依靠传统鉴定方法存在一定的困难。本文对目前生物技术在栝楼种质遗传多样性、快速繁殖等方面的应用概况进行了综述,包括分子标记技术、生化标记技术、细胞学标记技术、种苗快繁技术等,分析了这些技术应用于栝楼种质研究中存在的优劣势,以期为栝楼的种质资源和质量研究提供新的思路。
67148	脑必通胶囊对局灶性脑缺血大鼠脑血流量及内皮细胞iNOS表达的影响	目的观察脑必通胶囊对局灶性脑缺血大鼠脑血流量及内皮细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法采用大鼠永久性大脑中动脉阻塞(pMCAO)模型观察脑必通胶囊350、175、87.5 mg/kg对大鼠局部脑血流量的影响。建立人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧缺糖模型,采用Real time PCR技术检测HUVEC iNOS mRNA的表达;应用免疫组织化学法及Western-blotting法检测HUVEC缺氧后iNOS蛋白水平的变化及脑必通胶囊含药血清对HUVECiNOS蛋白水平的影响。结果缺血模型组动物脑血流量较假手术组动物及pMCAO前明显减少。脑必通胶囊可显著增加大鼠的基础脑血流量及pMCAO后大鼠缺血部位的脑血流量。Real time PCR结果表明,HUVEC细胞缺氧3 h后,iN-OS mRNA出现表达高峰。免疫荧光法证明:对照组HUVEC细胞缺氧后12 h,iNOS阳性细胞显著增多。Western-blot-ting亦显示,HUVEC细胞缺氧后,iNOS蛋白水平明显增加,12 h达高峰。结论脑必通胶囊对大鼠局灶性脑缺血脑血流量有明显增加作用,其作用机制可能与上调血管内皮细胞iNOS表达有关。
67149	三七花对自发性高血压大鼠心脏损害保护作用的实验研究	目的本研究观察了传统中药三七花对自发性高血压大鼠高血压所致心脏肥大的保护作用。方法以自发性高血压大鼠为实验动物模型。以三七花温浸剂灌服作为干预措施,以松龄血脉康、硝苯地平作为对照。以心肌组织内皮素(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)量、心脏左右室质量比值及全心质量与体质量比值作为观察研究指标。经每日给药,连续8周,全部给药结束后处死大鼠测心肌组织相关指标及心肌质量变化结果。结果对心肌组织相关血管活性物质的测定表明,其能够有效降低心肌组织中内皮素-1、血管紧张素Ⅱ量,能够降低自发性高血压大鼠心脏左右室比值、全心质量与体质量比值。结论三七花温浸剂在一定程度上逆转自发性高血压大鼠因长期血压升高所致之心脏肥大。其作用机制不仅与其降低系统高血压有关,还很可能与其降低心肌组织局部相关血管活性物质如ET-1、AngⅡ水平有关。
67150	夏季养生颗粒对高温条件下心脏的保护作用	目的观察夏季养生颗粒对高温条件下心脏的保护作用。方法大鼠按0.7、1.4、2.8 g/kg夏季养生颗粒,小鼠按1.11、3.32、9.45 g/kg灌胃给药,连续7 d,观察动物在(45±1)℃的高温条件下的存活率及存活时间,测定血清天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性。结果夏季养生颗粒能明显增加高温条件下小鼠的存活数,并有延长存活时间的作用趋势;能明显降低高温条件下大鼠血清ALT、CK量,对升高的AST及LDH水平有降低作用趋势;能显著提高心肌Na+-K+-ATP酶活力,但对Ca2+-Mg2+-ATP酶无明显影响。结论夏季养生颗粒有明显的抗热应激作用,对高温条件下的心、肝等脏器具有一定的保护作用。
67151	疏肝和胃颗粒对反流性食管炎大鼠平滑肌细胞收缩和血浆胃泌素、胃动素等的影响	目的观察疏肝和胃颗粒对反流性食管炎大鼠食管、胃平滑肌细胞收缩和血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法大鼠随机分为模型组、奥美拉唑组和疏肝和胃颗粒组,另设假手术对照组和正常对照组。剥取食管,光镜和电镜观察食管病理组织学改变;采血分离血清、血浆,检测GAS、MTL、VIP水平。结果疏肝和胃颗粒含药血清孵育可以引起来源于食管下括约肌、胃体、胃窦和胃幽门部位平滑肌细胞收缩,与正常对照组和奥美拉唑组比较,均有显著性差异(P<0.05/0.01)。疏肝和胃颗粒可改善模型大鼠食管组织鳞状上皮增生和炎性等光镜改变,恢复上皮细胞间隙增宽、桥粒连接结构减少等超微结构损伤。疏肝和胃颗粒可升高模型大鼠血GAS、MTL水平,降低血VIP水平,其中血GAS和VIP水平与模型组比较有显著性差异(P<0.01),血MTL水平与模型组和正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05/0.01)。结论疏肝和胃颗粒可改善反流性食管炎大鼠食管黏膜损伤,增加胃食管平滑肌细胞收缩反应,调节血GAS、MTL和VIP水平。
67152	汉麻果胶不同提取物的体外抗菌活性研究	目的研究汉麻果胶提取物不同乙醇体积分数洗脱部位的体外抗菌活性。方法采用管碟法和微量液基稀释法,研究汉麻果胶的D101树脂、AB-8树脂、SP-70树脂不同体积分数乙醇洗脱物分别对4种革兰氏阳性菌、3种革兰氏阴性菌和4种真菌的代表菌株的抗菌活性。结果在D101树脂下洗脱体积分数为30%乙醇时,除对大肠杆菌外均不显示抑制作用;3种树脂在70%乙醇洗脱液除金黄色葡萄球菌外,对大部分细菌均有较强的抑制作用,但对真菌抑制效果不明显;在D101树脂80%乙醇洗脱时对4种真菌的抑制作用均较强,以对犬小孢子菌抑制最为突出,但对细菌的抑制作用均不如70%乙醇洗脱液。结论本实验将为进一步寻找汉麻果胶抗菌活性物质基础提供一定实验依据。
67153	筋骨草总黄酮大孔树脂吸附热力学研究	目的研究筋骨草总黄酮在大孔树脂上的吸附特性及热力学性质。方法采用静态吸附法,考察不同型号大孔吸附树脂对筋骨草总黄酮的吸附及解析特性,确定最佳吸附树脂。根据不同等温吸附模型Langmuir及Freundlich方程分别对实验数据进行线性回归,通过相关系数评价模型的适用性,并计算其吸附过程热力学参数。结果 HPD300对筋骨草总黄酮的吸附效果最好。其吸附焓变ΔH>0,吸附熵变ΔS和吸附自由能ΔG均大于零。结论 HPD300吸附筋骨草总黄酮的过程为吸热过程,升温有利于吸附。
67155	大孔吸附树脂分离纯化知母皂苷A3的研究	目的建立简单有效的分离纯化知母中知母皂苷A3的方法。方法将药材醇提水沉,用正丁醇萃取除杂。采用AB-8大孔吸附树脂,用水和40%乙醇洗脱除杂质,再用70%乙醇洗脱知母皂苷A3。用高效液相色谱法来测定知母皂苷A3的量。结果大孔吸附树脂能有效分离知母皂苷A3,高效液相色谱法测得3批知母皂苷A3的质量分数分别为95.36%、94.23%、93.28%。结论本方法适用于从知母药材中提取分离制备知母皂苷A3。
67156	超声-微波协同萃取芜菁籽中总黄酮提取工艺的研究	目的研究利用超声微波协同萃取芜菁籽中总黄酮类物质的提取工艺。方法探讨了微波功率,提取液浓度,提取时间,料液比等因素对总黄酮提取效率的影响,并采用L9(34)正交试验确定了最佳提取条件。结果在超声微波协同作用下总黄酮的最佳提取工艺为,提取功率为400 W,提取液为65%(v/v)的乙醇溶液,料液比为1∶20(mg/mL),提取时间为15 min,此条件下芜菁籽中总黄酮的得率为3.03%。结论与传统提取方法相比,该方法具有高效,节能等优点,在中药提取中具有良好的应用前景。
67157	微波辅助提取枳壳中柚皮苷、新橙皮苷的工艺研究	目的通过正交试验研究枳壳药材的微波提取工艺,优化工艺条件。方法采用微波辅助提取的方法,利用正交试验设计实验方案,以枳壳药材中主要黄酮成分柚皮苷和新橙皮苷为考察指标,研究微波辅助提取枳壳的优化工艺条件。结果无论对柚皮苷还是新橙皮苷,微波辅助提取枳壳的优化工艺条件是:80%乙醇作溶剂,微波萃取仪功率400 W,时间10 min,温度40℃。结论该提取方法提取效率高,方便快捷,具有省时、节能等特点。
67158	当归调经胶囊的薄层鉴别与阿魏酸、芍药苷的测定	目的建立当归调经胶囊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法鉴别当归、川芎、白芍,采用高效液相色谱法测定阿魏酸、芍药苷。阿魏酸色谱条件:流动相为甲醇-乙腈-1%冰乙酸溶液(5∶1∶10),柱温为室温,检测波长为323 nm;芍药苷色谱条件:流动相为乙腈-水(18∶82),柱温为室温,检测波长为280 nm。结果薄层鉴别斑点清晰,阴性无干扰。方法学研究表明,阿魏酸质量浓度在0.015 4～0.245 8 mg/mL范围内,溶液的峰面积与质量浓度线性关系良好,阿魏酸的平均回收率为98.1%,相对标准偏差(RSD)为1.37%;芍药苷质量浓度在0.020 05～0.320 8 mg/mL范围内,溶液的峰面积与质量浓度线性关系良好,平均加样回收率为99.05%,RSD为1.02%。结论该方法简便、准确、重复性好,可用于当归调经胶囊的质量控制。
67159	参芪扶正注射液联合护理治疗原发性低血压患者的疗效观察	目的观察参芪扶正注射液联合护理治疗原发性低血压患者的疗效。方法将入选患者随机分成试验组和对照组。试验组给予参芪扶正注射液,对照组给予参麦注射液,疗程均为2周。两组均给予护理支持。比较两组的临床疗效及血液动力学变化。结果试验组总有效率(95.45%)显著高于对照组(84.85%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后收缩压、舒张压、心排出量(CO)、心脏指数(CI)和射血分数(EF)显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组收缩压、舒张压、CO、CI和EF均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合护理治疗原发性低血压具有较好临床疗效。
67160	血浆中莪术醇和吉马酮的测定及其大鼠体内的药代动力学研究	目的建立大鼠血浆中莪术醇和吉马酮的HPLC测定方法,研究莪术提取物中莪术醇和吉马酮在正常大鼠血浆中的药物代谢动力学特征。方法 SD大鼠经灌胃莪术提取物后,采取不同时间点血样,血浆样品经乙腈沉淀处理后供HPLC分析,其色谱参数为Hypersil ODS柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(0～20 min:63%～66%)-水,体积流量1 mL/min,柱温25℃,检测波长210 nm。结果莪术醇和吉马酮的线性范围分别为0.025～5μg/mL和0.025～2.5μg/mL,最低检测限均为0.025μg/mL,高、中、低3个质量浓度的质控样本的方法回收率在95.2%～105.3%间,日内、日间精密度(RSD)均小于5%。莪术醇和吉马酮的消除半衰期分别为5.745 h和22.002 h;AUC(0-t)分别为8.814μg.h/L和0.739μg.h/L,两者的血药浓度—时间曲线符合二室模型。结论建立的血浆中同时测定莪术提取物中莪术醇和吉马酮的RP-HPLC测定方法能用于莪术在大鼠体内的药代动力学研究。
67161	脱氢卡维丁的肠道转运特性研究	目的研究岩黄连生物碱中主要活性成分脱氢卡维丁的肠道转运特性。方法采用外翻肠囊模型,以单位面积渗透量及表观渗透系数为指标,研究不同质量浓度岩黄连生物碱中脱氢卡维丁在大鼠不同肠段的转运特性;采用Ca-co-2细胞单层模型研究脱氢卡维丁的双向跨膜转运行为及盐酸维拉帕米对其转运的影响。结果脱氢卡维丁在大鼠不同肠段部位的离体肠囊上均有转运,试验质量浓度下同一部位肠段的表观渗透系数无显著性差异;脱氢卡维丁在Ca-co-2细胞单层的双向转运存在显著性差异,加入盐酸维拉帕米后,吸收渗透系数显著增大。结论脱氢卡维丁的肠黏膜转运存在转运蛋白的外排机制,但在较高浓度范围内呈现被动转运特征。
67162	三七治疗动脉粥样硬化的研究进展	动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是导致心脑血管事件发生的关键因素,为多种心脑血管疾病共同的病理生理基础。其证候、病机等属于中医理论的"血瘀证"。而三七自古便是历代医家常用的活血化瘀之要药。综述近年来三七在治疗动脉粥样硬化方面的研究进展。
67163	通脉软胶囊	<正>一、概述通脉软胶囊是由天津药物研究院研制的中药8类新药。本品由丹参、川芎、葛根等中药经提取加工而制成。具有活血通脉之功效,用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛等。具有疗效确切,毒副作用小等特点。二、组方特点通脉软胶囊系由丹参、川芎、葛根等药物组成。本品取自"复方丹参片"重用丹参来活血通脉,参之以"速
67165	半夏中抑制肿瘤坏死因子-α产生的新脑苷	目的研究半夏Pinellia ternata鲜块茎中的生物活性成分,为其质量评价提供科学依据。方法采用多种柱色谱方法分离纯化,根据理化性质和谱学方法鉴定结构。采用MTT法,体外观察化合物对脂多糖(LPS)刺激的小鼠腹腔巨噬细胞产生肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的抑制作用。结果分离得到8个化合物,分别鉴定为环阿屯醇(I)、β-谷甾醇(Ⅱ)、α-棕榈精(Ⅲ)、胡萝卜苷(Ⅳ)、异半夏苷(1-O-β-D-吡喃葡糖基-(2S,3R,4E,11Z)-2-[(2R-羟基十六碳烯酰基)氨基]-4,11-十八碳二烯-1,3-二醇,V)、胡萝卜苷-6′-O-二十烷酸酯(β-谷甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷- 6′-O-二十烷酸酯,Ⅵ)、尿嘧啶(Ⅶ)和蔗糖(Ⅷ)。环阿屯醇和异半夏苷在10μmol/L对LPS刺激的小鼠腹腔巨噬细胞产生TNF-α的抑制率分别为54.7%和47.5%。结论异半夏苷为新化合物,半夏抗炎作用可能与环阿屯醇和异半夏苷有关。
67166	山核桃树皮化学成分研究	目的研究山核桃树皮化学成分。方法利用硅胶柱色谱及重结晶等方法进行分离纯化,通过理化性质及波谱分析鉴定结构。结果得到15个化合物。鉴定为:4,8-二羟基萘酚-1-O-β-D-(6′-乙酰氧基)吡喃葡萄糖苷(Ⅰ)、双氢山奈酚(Ⅱ)、胡桃醌(Ⅲ)、胡萝卜苷(Ⅳ)、山奈酚(Ⅴ)、4,8-二羟基萘酚-1-O-β-D-[6′-O-(3″,5″-二甲氧基-4″-羟基苯甲酰基)]吡喃葡萄糖苷(Ⅵ)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅶ)、3,3′-二甲氧基鞣花酸(Ⅷ)、柚皮素(Ⅸ)、槲皮素(Ⅹ)、4,8-二羟基四氢萘醌(Ⅺ)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅶ)、柚皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅻ)、4,8-二羟基萘酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(XⅣ)、4.5,8-三羟基-α-四氢萘醌-5-O-β-D-[6′-O-(3″,5″-二甲氧基-4″-羟基苯甲酰基)]吡喃葡萄糖苷(XV)。结论化合物Ⅰ为新化合物,命名为山核桃酚;化合物Ⅱ、Ⅶ～Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ系首次从该属植物中得到。
67167	盾叶薯蓣鲜根茎中甾体皂苷的分离鉴定	目的研究盾叶薯蓣Dioscorea zingiberensis鲜根茎中的甾体皂苷成分,寻找新的生物活性物质。方法运用正相和反相C_(18)硅胶柱色谱对其甾体皂苷成分进行分离,用IR、MS、NMR等光谱方法进行结构鉴定。结果从乙醇提取物中分离鉴定了3个甾体化合物,分别为纤细皂苷(gracillin.Ⅰ)、盾叶皂苷A(zingiberenin A.Ⅱ)和26-O-β- D一吡喃葡萄糖基-3β,26-二醇-25(R)-呋甾烷-5,20(22)-双烯-3-O-{α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-[β-D-吡喃葡萄糖基一(1→3)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)]}-β-D-吡喃葡萄糖苷(26-O-β-D-glucopyranosyl-3β,26-diol-25(R)-furosta-5,20(22)-dien-3-O-{a-L-rhamnopyranosyl-(1→4)-[β-D-glucopyranosyl-(1→3)-β-D-glucopyranosyl-(1→2)]}-β-D- glucopyranoside,Ⅲ)。结论化合物Ⅲ为一新化合物,命名为盾叶皂苷G(zingiberenin G)。
67168	准噶尔大戟的化学成分研究	目的对准噶尔大戟中的化学成分进行分离鉴定。方法采用硅胶、Sephadex LH-20及MPLC制备色谱技术,通过理化方法和光谱分析鉴定其结构。结果从准噶尔大戟的乙醇提取物中得到11个化合物.分别鉴定为香茅二醇(Ⅰ),白桦脂醇(Ⅱ)、白桦脂酸(Ⅲ)、齐墩果酸(Ⅳ)、7-O-β-谷甾醇(Ⅴ)、3-甲氧基-4-羟基反式苯丙烯酸正二十八醇酯(Ⅵ)、二十八酸(Ⅶ)、1-二十八烯(Ⅷ)、24-亚甲基-环阿尔廷醇(Ⅸ)、大戟醇(Ⅹ)、β-谷甾醇(Ⅺ)。结论化合物Ⅰ～Ⅷ均为首次从该植物中分离得到。
67169	空心莲子草化学成分研究	目的研究空心莲子草Alternanthera philoxeroides的化学成分。方法采用硅胶、Toyopearl HW-40,Sephadex LH-20柱色谱对该植物有效部位进行分离、纯化,根据波谱数据分析确定化合物结构。结果从空心莲子草乙醇提取物的石油醚萃取层中分离得到12个化合物,分别为环桉烯醇(Ⅰ)、24-亚甲基环阿尔廷醇(Ⅱ)、十八烷酸(Ⅲ)、二十四烷酸(Ⅳ)、齐墩果酸(V)、熊果酸(Ⅵ)、(24R)-5A-豆甾烷-3,6-二酮(Ⅶ)、豆甾烷-22-烯-3,6-二酮(Ⅷ)、α-菠甾醇(Ⅸ)、β-谷甾醇(Ⅹ)、(22E,20S,24R)-5α-8α-桥二氧-麦角甾烷-6,22-二烯-3β-醇(Ⅺ)、豆甾醇-3-O-β- D-吡喃葡萄糖苷(Ⅻ)。结论化合物Ⅳ、Ⅵ～Ⅷ均为首次从该植物中分离得到。
67170	红树林真菌泡盛酒曲霉中的环二肽和核苷类成分	目的研究一株红树林真菌泡盛酒曲霉菌丝体的化学成分。方法采用硅胶柱色谱法、反相柱色谱法以及高效液相色谱法进行分离和纯化.并根据光谱分析进行结构鉴定。结果分离得到4个环二肽类成分和3个核苷类成分,分别鉴定为环(异亮-缬)二肽(Ⅰ)、环(亮-缬)二肽(Ⅱ)、环(亮-异亮)二肽(Ⅲ)、环(亮-亮)二肽(Ⅳ)、尿嘧啶脱氧核糖核苷(Ⅴ)、腺嘌呤(Ⅵ)、胸腺嘧啶脱氧核糖核苷(Ⅵ)。结论4个环二肽类成分为该属首次分离得到。
67171	猫人参化学成分研究	目的对猫人参Actinidia valvata根的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱法进行分离纯化,根据理化性质和光谱方法鉴定化合物的结构。结果从猫人参根乙醇提取物的醋酸乙酯部位分离鉴定了10个化合物,结构鉴定为2α,3α,24-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(1)、2β,3β,23-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(毛花猕猴桃酸B)(Ⅱ)、2α,3β,19,23-四羟基-12-烯-28-乌苏酸(Ⅲ)、2α,3β,24-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(Ⅳ)、积雪草酸(Ⅴ),3β-(反式-P-香豆素酰基)-2α,24-二羟基-12-烯-28-乌苏酸(Ⅵ)、3β-(反式-P-香豆素酰基)-2α,23-二羟基-12-烯-28-乌苏酸(Ⅶ)、熊果酸(Ⅷ)、β-谷甾醇(Ⅸ)、胡萝卜苷(Ⅹ)。结论以上化合物均系首次从该植物中分离得到。
67172	白花蛇舌草中苷类成分的研究	目的研究白花蛇舌草Hedyotis diffusa的化学成分,为阐明其有效成分提供依据。方法利用硅胶柱色谱、HPLC进行分离,根据化合物的光谱数据(IR、UV、MS、~1H-NMR、~(13)C-NMR)鉴定其结构。结果从其乙醇提取物中分离得到9个苷类化合物,分别鉴定为:车叶草苷(asperuloside,Ⅰ)、鸡屎藤次苷甲酯(scandoside methyl es- ter,Ⅱ)、去乙酰车叶草酸甲酯(deacetyl asperulosidic acid methyl ester,I)、车叶草酸(asperulosidic acid,Ⅳ)、Z-6- O-p-阿魏酰鸡屎藤次苷甲酯(Z-6-O-p-feruloyl-scandosidemethyl ester,Ⅴ)、E-6-O-p-阿魏酰鸡屎藤次苷甲酯(E-6- O-p-feruloyl-scandosidemethyl ester,Ⅵ)、E-6-O-p-对甲氧基桂皮酰鸡屎藤次苷甲酯(E-6-O-p-methoxycinnamoyl scandoside ester,Ⅶ)、E-6-O-对羟基酸桂皮酰鸡屎藤次苷甲酯(E-6-O-p-coumaroyl scandoside ester,Ⅷ)、槲皮素- 3-O-[2-O-(6-O-E-阿魏酰基)-β-D-吡喃葡萄糖-β-D-吡喃葡萄糖苷](quercetin-3-O-[2-O-6-O-E-feruloyl)-β-D-glu- copyranosyl-β-D-glucopyranoside],Ⅸ)。结论化合物Ⅲ为首次从该属植物中分离得到。
67173	三叉刺中黄酮类化学成分研究	目的研究海南特有植物三叉刺Trifidacanthus unifoliolatus茎提取物中的化学成分。方法通过硅胶柱色谱,对该植物茎的醋酸乙酯部位中成分进行分离和纯化;利用质谱及核磁等谱学方法确定所分离化合物的结构;并利用ORAC法测定化合物的抗氧化活性。结果分离得到7个黄酮类化合物.分别为dalbergioidin(I)、isofer- reirin(Ⅱ)、染料木素(Ⅲ)、2′-methoxyl-genistein(Ⅳ)、芹菜素(Ⅴ)、山柰酚(Ⅵ)和香橙素(Ⅶ);所有化合物都具有一定的抗氧化活性。结论所有化合物都为首次从该植物中分离得到,其抗氧化活性因结构不同而有差异。
67174	榄形风车子叶中萜类化合物的研究	<正>使君子科植物是分布于热带和亚热带的灌木和乔木,美洲和澳洲也有少量分布。风车子属Combre- tum L.是全科中最大的两属之一。我国有13种,分布在我国的广东、广西、海南和云南地区。风车子属植物的根、茎、叶、花和种子均可作为药用部位。已知该属植物中有25个种在非洲和印度被用于治疗麻风病
67175	穿心莲内酯-羟丙基-β-环糊精包合物的鉴定和热力学稳定性研究	目的制备和鉴定穿心莲内酯-羟丙基-β-环糊精包合物,并考察穿心莲内酯和羟丙基-β-环糊精之间的包合摩尔比及包合过程的热力学常数。方法采用冷冻干燥法制备穿心莲内酯-羟丙基-β-环糊精包合物,采用差示扫描量热法(DSC)、X射线衍射(XRD)和红外光谱法(IR)对包合物进行鉴定,通过表观溶解度法考察包合物中主客分子之间的包合摩尔比及包合过程的热力学常数。结果25、35、45 C下穿心莲内酯和羟丙基-β-环糊精能形成1:1摩尔比包合物.相溶解度图呈A_L型,包合过程为放热反应。结论穿心莲内酯-羟丙基-β-环糊精包合物能显著增大药物的溶解度。
67176	三黄泻心汤HPLC指纹图谱研究	目的建立三黄泻心汤的HPLC指纹图谱分析方法,为研究三黄泻心汤的药效物质基础和不同配伍的有效成分变化提供可行手段。方法采用HPLC法建立指纹图谱,选用Shimadzu ODS色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(含0.01 mol/L磷酸二氢钾,pH 2.8)梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,检测波长260 nm。通过对全方与各组成药味的阳性和阴性对照组指纹图谱中各峰相对保留时间的比较分析。进行主要色谱峰的组成药味归属;利用色谱峰保留时间的对比及向全方样品中加入对照品的方法,鉴定相关色谱峰。结果建立了三黄泻心汤的HPLC指纹图谱,10批样品相似度均大于0.92。以黄芩苷为参照峰,标示出32个共有峰,确认了其中11个活性成分峰,并说明了其药材归属。结论该实验方法简便、准确,重复性好.具有良好的精密度和较好的分离效果,为三黄泻心汤及相关制剂的质量控制提供科学依据。
67177	从骨碎补中制备新北美圣草苷和柚皮苷对照品的研究	目的建立从骨碎补中制备新北美圣草苷和柚皮苷对照品的方法。方法结合大孔树脂富集、硅胶柱色谱、中性氯化铝吸附、Sephadex LH-20柱色谱和重结晶方法对骨碎补乙醇提取物进行分离纯化,通过MS、IR、UV、~1H-NMR和~(13)C-NMR进行结构鉴定。结果制备得到的新北美圣草苷和柚皮苷质量分数分别为99.5%、99.3%。结论建立的制备方法简单,对照品质量分数高,可作为骨碎补药效物质基础研究和骨碎补药材质量控制的对照品。
67178	高效阴离子交换-脉冲安培检测色谱法测定人工培养蛹虫草多糖的单糖组成	目的采用高效阴离子交换-脉冲安培检测色谱法测定人工培养蛹虫草多糖的单糖组成。方法以人工培养蛹虫草子实体为原料,利用热水和稀碱液分别对其水溶性多糖成分进行提取,分离得到6种人工蛹虫草水溶性多糖化合物。其中水提部分主要分离得到3种精多糖P50、P70-1和P70-2,碱提部分则分离得到3种精多糖CBP- 1、CBP-2和CBP-3。高效阴离子交换-脉冲安培检测色谱法分别对上述6种精多糖的单糖组成成分进行了测定。结果除CBP-3为葡聚糖外,其他5个多糖均为由D-甘露糖、D-半乳糖和D-葡萄糖组成的杂多糖。结论采用高效阴离子交换-脉冲安培检测色谱法进行多糖化合物的单糖组成成分测定,无需进行衍生化,可达到简便、高效、准确地进行单糖组成分析之目的。
67179	桑皮苷A对照品的制备研究	目的研究从桑白皮中制备桑皮苷A对照品的制备方法。方法结合大孔树脂吸附、硅胶柱色谱和凝胶柱色谱对桑白皮提取物进行分离、纯化,利用TLC和HPLC-ELSD对分离产物进行质量分数检测。并通过各种波谱手段等对其进行结构确证。结果从桑白皮中分离、纯化出桑皮苷A对照品,质量分数>98.5%。结论该方法制备出的桑皮苷A对照品符合中药化学对照品的相关要求.可作为桑白皮药材和含桑白皮成药质量控制.以及中药药效物质基础研究用的化学对照品。
67180	HPLC法测定复黄片中槐角苷	目的建立复黄片中槐角苷的测定方法。方法复黄片粉用甲醇在30℃时超声处理30 min,采用Waters Symmetry C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.04%磷酸溶液为流动相.体积流量为1 mL/min。紫外检测波长为260 nm,测定复黄片中槐角苷的量,并采用外标法计算复黄片中槐角苷。结果槐角苷在24.29～60.72μg/mL线性关系良好,平均回收率为99.65%,RSD为1.27%。结论本方法简便、快速、准确,可为评价复黄片质量提供依据。
67181	HPLC法测定乐脉颗粒中丹参素、羟基红花黄色素A和芍药苷	目的建立一种反相高效液相色谱方法同时测定乐脉颗粒中的3种有效成分。方法采用HPLC法。All- tech C_(18)色谱柱;甲醇-0.2%冰醋酸溶液梯度洗脱;检测波长切换:丹参素281 nm,羟基红花黄色素A 403 nm,芍药苷230 nm定量3种有效成分。结果采用HPLC法检测制剂中丹参素、羟基红花黄色素A、芍药苷的量,其线性关系良好,线性范围分别为:5.40～64.98μg/mL,4.65～55.80μg/mL,55.50～666.00μg/mL,回收率丹参素为100.68%,RSD为1.12%;羟基红花黄色素A为96.42%,RSD为1.05%;芍药苷为102.11%。RSD为1.92%。结论本测定方法简便可行、重复性好,可用于制剂的质量控制。
67182	当归微波提取物相对分子质量的分布特征研究	目的应用提取物相对分子质量的分布特征研究微波强化植物材料溶剂提取机制。方法采用超滤膜和原子力显微镜对比分析传统回流和微波辅助提取对当归浸出物相对分子质量分布和形貌的影响。结果浸出物总量基本相同,对于相对分子质量小于3.0×10~4段内浸出物质量占总浸出物质量的比率,微波辅助提取比传统回流提取约增加24%;对于浸出物颗粒形态特征,二者均呈不规则岛屿状聚集体,传统回流为微波辅助提取所得颗粒高度的2倍。结论.微波对高分子化合物起到分散作用,可以改变浸出物相对分子质量分布特征,在促进有效成分的快速浸出方面显著优于传统回流工艺。
67183	石蒜中加兰他敏的超临界CO_2萃取工艺研究	目的考察影响石蒜中加兰他敏超临界CO_2萃取的因素。方法采用单因素试验和正交试验考察超临界萃取条件,以加兰他敏的提取率为考察指标,对影响加兰他敏提取率的温度、压力、CO_2流量、夹带剂进行了研究。结果提取加兰他敏最佳超临界条件:萃取温度65℃,压力40 MPa,CO_2流量20 g/min,夹带剂为90%乙醇溶液,流量5 mL/min,萃取时间为3 h。在上述工艺条件下,加兰他敏提取率可达0.0145%。结论超临界CO_2萃取工艺适合于石蒜中加兰他敏的提取。
67184	半夏及其炮制品的X射线衍射Fourier图谱对比研究	<正>半夏是临床常用的有毒中药,生品对口腔和咽喉有强烈的刺激性,因而入药需经炮制。临床常用的是清半夏、姜半夏和法半夏3种炮制品,分别使用半夏生品经明矾溶液浸泡、加姜汁与明矾共煮和甘草石灰水浸泡的方法,炮制后刺激性消失。本实验采用X射线衍射Fourier指纹图谱法分析明矾溶液、姜汁、甘草石灰水以及加热等因素对半夏的影响,以鉴别生半夏及其炮制品,获得了生半夏与3种炮制品
67185	冰片对阿魏酸钠在小鼠血浆和脑区中分布的影响	目的探讨剂量因素及冰片对阿魏酸钠在小鼠血浆和脑区中药动学的影响。方法经ig给予小鼠单用高、低剂量阿魏酸钠或复合不同剂量冰片的低剂量阿魏酸钠,采用HPLC法测定高剂量阿魏酸钠在达峰时间及低剂量阿魏酸钠在不同时间点的血浆和脑区中药物浓度,采用PCNONLIN程序计算药动学参数。结果单给阿魏酸钠低剂量组。其t_(max)为5.0 min,C_(max)为44.1μg/mL,AUC_(0～30)为853.9μg/(mL·min);脑区中海马AUC_(0～30)为11.8μg/(g·min),t_(max)为5.0 min.C_(max)为1.4μg/g;阿魏酸钠高剂量组与低剂量组比较.血药浓度仅增加2.5倍;脑区中浓度增加最多的小脑也仅增加1.9倍。其中海马没有增加;联用冰片后.冰片能加快阿魏酸钠在海马的分布,并显著提高其在海马中的量。阿魏酸钠200 mg/kg联用冰片50 mg/kg,海马C_(max)与AUC_(0～30)分别增加1.2倍和1.7倍。结论单纯加大阿魏酸钠的给药剂量不能相应提高其在脑中的浓度,联用冰片可提高其脑内(特别是海马)的生物利用度,阿魏酸钠联用冰片在治疗脑缺血等中枢神经系统疾病中可能有显著的临床意义。
67186	葛根素对低氧高二氧化碳性肺动脉高压大鼠右心室Apelin/APJ系统的影响	目的探讨葛根素防治慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压大鼠右心室肥大的效应是否与新的小分子活性肽Apelin及其受体(APJ)有关。方法清洁级SD雄性大鼠30只,随机分为对照组、低氧高二氧化碳模型组和葛根素组。放免法测定血浆与右心室组织匀浆的Apelin-36水平,RT-PCR检测右心室组织Apelin与APJ mRNA表达。结果右心室与左心室加室间隔的质量比[RV/(LV+S)]:模型组明显高于对照组(P<0.01),而葛根素组明显低于模型组(P<0.01);平均肺动脉压(mPAP):模型组明显高于对照组(P<0.01),而葛根素组明显低于模型组(P<0.05),平均颈动脉压(mCAP)各组间比较无显著统计学意义(P>0.05)。血浆Apelin-36水平:模型组明显高于对照组(P<0.01).葛根素组又高于模型组(P<0.05)。右心室肌匀浆Apelin-36水平:模型组明显高于对照组(P<0.05),葛根素组又明显比模型组高(P<0.01)。右心室肌Apelin mRNA水平:模型组明显低于对照组(P<0.05),而葛根素组显著高于模型组(P<0.01)。右心室肌APJ mRNA:模型组低于对照组(P<0.05),而葛根素组高于模型组(P<0.05)。结论葛根素防治低氧高二氧化碳性肺动脉高压大鼠右心室肥大的机制可能部分与调节Apelin/APJ系统有关。
67187	氧化槐定碱镇痛作用及其机制研究	目的研究氧化槐定碱(OSR)的镇痛作用及维拉帕米(Vet)对OSR镇痛作用的影响。方法采用小鼠醋酸扭体法,观察OSR的镇痛作用;采用热板法观察CaCl_2和Ver对OSR镇痛作用的影响;采用硝酸还原酶法测定血清NO水平。结果OSR呈剂量依赖性抑制醋酸导致的小鼠扭体反应,延长小鼠舔后足潜伏期;其镇痛作用可被CaCl_2拮抗,被Ver增强;OSR镇痛作用同时未见其对小鼠血清NO水平产生明显的影响。结论OSR有明显镇痛作用,Ver能增强OSR镇痛作用。
67188	糙叶败酱提取物抗肿瘤作用机制研究	目的观察糙叶败酱提取物诱导细胞凋亡过程中自由基和线粒体膜电位的变化。方法D-101大孔吸附树脂分离糙叶败酱水提物。糙叶败酱提取物作用于S_(180)荷瘤小鼠,观察生命延长率;透射电镜观察细胞凋亡情况,流式细胞仪检测细胞凋亡率,激光共聚焦显微镜检测细胞自由基水平和线粒体膜电位变化。结果糙叶败酱提取物可引起SⅢ细胞的凋亡。细胞线粒体膜电位降低.自由基水平升高。结论糙叶败酱提取物引起S_(180)细胞的凋亡,与含药血清对细胞内自由基水平和线粒体膜电位的影响有关。
67189	买麻藤乙醇提取物抗氧化和抑制肿瘤作用的研究	目的研究买麻藤50%和95%乙醇提取物对小鼠体内抗氧化作用及其对人肝癌BEL-7402细胞、人白血病HL-60细胞的体外抑制活性。方法D-半乳糖造成实验性衰老小鼠模型,通过定试血清、肝、脑等组织内的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和ATP活性来观察买麻藤乙醇提取物对小鼠抗氧化能力的影响;MTT和SRB法测定买麻藤乙醇提取物对两种癌细胞的体外抑制作用。结果买麻藤乙醇提取物对衰老小鼠各组织中的SOD、CAT、ATP活性都有明显升高;买麻藤乙醇提取物在质量浓度为1 mg/mL时,对BEL-7402细胞株的抑制活性最高为89.6%;在质量浓度为0.063 mg/mL时,对HL-60细胞株的抑制活性最高为87.0%。结论买麻藤50%和95%乙醇提取物具有较好的小鼠体内抗氧化作用和体外抑制HL-60和BEL-7402肿瘤细胞生长的作用。
67190	妇科再造丸含药血清对体外培养人黑色素细胞的抑制作用	目的研究妇科再造丸对黑色素细胞增殖及细胞酪氨酸酶活性的影响。方法体外培养人黑色素细胞,进行细胞鉴定后测定妇科再造丸的大鼠含药血清对黑色素细胞的增殖抑制率及对细胞酪氨酸酶活性的抑制率。结果妇科再造丸3个剂量组对黑色素细胞增殖及细胞酪氨酸酶活性均有不同程度的抑制作用,其中以高剂量组抑制作用最强。结论妇科再造丸对人黑色素细胞增殖及酪氨酸酶活性均有不同程度的抑制作用,提示妇科再造丸对皮肤色素沉着可能有一定的治疗效果,其作用机制可能与抑制酪氨酸酶活性有关。
67191	氧化苦参碱对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究	目的探讨氧化苦参碱(OMT)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的作用及其初步机制。方法采用结扎大脑中动脉的方法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。实验大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注模型组、路路通(31.25 mg/kg)组及OMT(35、70、105 mg/kg)组,以神经学评分及脑梗死面积作为观察指标.同时检测OMT对大鼠脑组织髓过氧化物酶(MPO)活性及环氧酶2(COX-2)水平的影响。结果与脑缺血再灌注模型组相比,OMT 105 mg/kg组可降低神经学评分(P<0.05),缩小脑梗死面积(P<20.05);与脑缺血再灌注模型组比较,OMT 105 mg/kg组大鼠脑组织中MPO活性降低(P<0.05),COX-2表达减少(P<O.01)。结论OMT对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,OMT抑制脑缺血再灌注所致炎症反应可能为其保护作用的机制之一。
67192	桂皮醛对小鼠成纤维细胞瘤NIH3T3细胞碱性成纤维细胞生长因子及转化生长因子β_1表达的影响	目的研究桂皮醛刺激小鼠成纤维细胞瘤NIH3T3细胞后碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及转化生长因子β_1(TGF-β_1)蛋白在不同时相点表达的规律,探讨桂皮醛促进成纤维细胞增殖及胶原合成的机制。方法采用MTT法观察不同质量浓度桂皮醛对NIH3T3细胞增殖的影响;利用羟脯氨酸(Hyp)测试法测定细胞上清中胶原水平;利用免疫细胞化学技术检测桂皮醛对NIH3T3细胞bFGF、TGF-β_1蛋白表达的影响。结果桂皮醛作用NIH3T3细胞48 h后,细胞增殖速度和细胞上清中的胶原量均较对照组明显增加。桂皮醛刺激后,bFGF和TGF-β_1蛋白表达增加,其中bFGF蛋白表达高峰在18 h,TGF-β_1蛋白在刺激后12 h达到峰值。结论桂皮醛可以上调内源性生长因子bFGF、TGF-β_1蛋白的表达,这可能是桂皮醛体外促进NIH3T3细胞增殖及胶原合成,以及在创伤愈合、组织修复方面发挥作用的分子生物学机制。
67193	抗草甘膦半夏的获得及其草甘膦筛选体系的建立	目的将抗草甘膦突变基因(aroA-M12)转入半夏.获得草甘膦抗性植株。方法用携带植物表达载体pASM12的根癌农杆菌LBA4404对半夏进行叶盘法转化;在选择培养基中加入10 mg/L草甘膦进行筛选.获得草甘膦抗性的再生植株;对再生植株进行PCR检测和草甘膦抗性实验。结果PCR检测表明幼叶的转化频率达23%,叶柄的转化频率达33%;对PCR阳性植株进行草甘膦抗性实验,多数植株在不同程度上表现出对草甘膦的抗性。结论本实验建立了半夏的遗传转化方法及草甘膦筛选的转化体系。为培育抗除草剂的半夏新品种及草甘膦筛选体系在半夏基因工程中的应用奠定了基础。
67194	ISSR-PCR鉴别绞股蓝属7种植物	目的采用ISSR-PCR技术对绞股蓝属(Gynostemma B1.)绞股蓝G.pentaphyllum、五柱绞股蓝G.pen- tagynum、心籽绞股蓝G.cardiospermum、长梗绞股蓝G.longipes、喙果绞股蓝G.yixingense、疏花绞股蓝G.laxi- florum、广西绞股蓝G.guangxieme 7种药用植物进行DNA分子水平鉴定。方法CTAB法提取绞股蓝属植物总DNA,以57条ISSR引物进行PCR扩增及琼脂糖凝胶电泳分析。结果筛选出产物清晰稳定的14条引物,其中引物UBC-873与UBC-895具有较高的多态性条带比率,均可独立区分7种绞股蓝属植物。结论ISSR-PCR分析可有效区分鉴别常见绞股蓝属植物。
67195	罗布麻叶HPLC指纹图谱构建及在种属鉴别中的应用	目的建立罗布麻叶的HPLC指纹图谱。用以控制罗布麻叶的内在质量,并对罗布麻叶药材与其混淆品进行鉴别。方法采用HPLC梯度洗脱的方法建立指纹图谱,"计算机辅助相似度评价系统"软件进行数据处理.据此对不同种属的药材进行比较。结果建立的罗布麻HPLC指纹图谱方法的精密度、稳定性和重现性较好。罗布麻叶(红麻叶) HPLC指纹图谱共标定12个共有指纹峰,与白麻属样品图谱之间呈显著差异。可以依此鉴别。结论HPLC指纹图谱可以用作罗布麻叶药材的质量控制。
67196	河北道地药材远志HPLC-UV指纹图谱研究	目的建立河北道地药材远志的HPLC-UV指纹图谱,获得对照图谱,并与不同产地远志药材指纹图谱相比较,为有效控制远志质量提供方法。方法采用HPLC—UV法得到了19批远志样品指纹图谱。色谱条件:Waters 1525高效液相色谱仪,C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.2%甲酸溶液为流动相进行梯度洗脱.检测波长316 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温35℃。结果建立了河北省远志药材HPLC-UV指纹图谱共有模式,并对不同产地药材进行了相似度比较。结论本方法操作简便、快速、准确,为远志药材的鉴别和质量的全面控制提供了依据。
67197	川芎种质资源的调查收集与保存研究	目的调查收集全国川芎的种质资源,以进行川芎优良种质资源评价研究,为川芎良种选育打下基础。方法文献研究,到全国川芎主产地实地调查、访问,收集种质资源。结果对四川省内6个县市及省外6个省区.共20个川芎及芎藭类药材的主产区进行了种质资源的调查收集,获得了川芎不同居群的生态环境、栽培及生长特性、产销和使用情况等,并在川芎道地产地都江堰建立了种质资源保护圃。结论为川芎种质资源评价研究及川芎新品种选育打下了基础。
67198	黄芩不同生长发育期有效成分的变化规律	目的通过对黄芩不同生长发育期有效成分(黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素)量的研究.为黄芩适宜采收期的确定提供实验依据。方法采用RP-HPLC法进行测定。色谱柱为Diamonsil C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水-甲酸(21:78:1)(A)和乙腈-水-甲酸(80:20:1)(B)为流动相进行梯度洗脱;检测波长280 nm;柱温30℃;体积流量1.0 mL/min。结果黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的线性范围分别为0.281～16.830μg,0.033～1.980μg,0.008～0.465μg,平均回收率分别为101.53%(RSD=1.84%),102.73%(RSD=5.05%),98.67% (RSD=3.02%)。黄芩苷的量在萌发期最大,黄芩素和汉黄芩素的量在展叶期达到最高值,3者总量在枯黄期最大。结论明确了黄芩不同生长发育期黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的量和总量的动态变化规律。
67199	HPLC法测定北豆根药材中粉防己碱和青藤碱	目的建立北豆根中粉防己碱和青藤碱的定量测定方法,为北豆根质量标准的研究提供科学依据。方法采用高效液相色谱法测定北豆根中粉防己碱和青藤碱的量。色谱条件为Diamonsil C_(18)柱(150 mm×4.6 mm.5μm),测定粉防己碱采用流动相:甲醇-水-三乙胺(72:28:0.05)。检测波长:282 nm;测定青藤碱采用流动相:乙腈-水-三乙胺(21:79:0.05),检测波长:262 nm。结果线性良好,粉防己碱和青藤碱的平均加样回收率分别为98.8%,101.5%;RSD分别为2.9%,2.0%。结论本方法精密度高,分离度良好,可用于测定北豆根药材中粉防己碱和青藤碱的量。
67200	HPLC法测定石斛中鼓槌石斛素和鼓槌联苄	目的测定不同种及不同产地的石斛样品中鼓槌石斛素和鼓槌联苄的量,为石斛的资源开发和质量标准制订提供科学依据。方法采用HPLC法。色谱柱Shim-pack CLC-ODS柱,甲醇-水(60:40)为流动相,检测波长237 nm。结果测定了15个石斛样品中鼓槌石斛素和鼓槌联苄的量。结论这2种酚类成分在石斛中分布很不均匀。其中。含鼓槌石斛素量最高的为云南产的流苏石斛样品.其量为0.027%;含鼓槌联苄量最高的为贵州产的流苏石斛样品,为0.028%。
67201	HPLC法测定川产红毛五加不同药用部位和不同产地茎皮中紫丁香苷	目的测定川产藏药材红毛五加不同药用部位和不同产地中紫丁香苷的量。方法采用Kromasil C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(20:80)为流动相,检测波长263 nm。结果紫丁香苷在0.010 9～1.305 6μg呈良好的线性关系,平均回收率为98.16%(n=5)。RSD为0.92%,用此条件.测得川产红毛五加不同部位紫丁香苷的量:根803.2μg/g.茎皮87.66μg/g,而叶和茎刺中的量极低;川产不同产地红毛五加茎皮中紫丁香苷的量普遍较低,其中有10个产地样品中未检测到,量最高的是阿坝州小金县大板村101.8μg/g。结论该方法简便、快速、准确,可作为红毛五加药材质量的检测手段之一;有关红毛五加根开发利用的报道少见,从紫丁香苷成分的角度考虑,建议以根入药最好,而且红毛五加根可以作为紫丁香苷提取物一个新来源。,
67202	GC法测定苍术药材中苍术素及苍术酮	<正>苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea (Thunb.)DC.或北苍术A.chinensis(DC.) Koidz.的干燥根茎,具有燥湿健脾、祛风散寒、明目、解郁辟秽之功,用于脘腹胀满、泄泻、水肿、脚气痿跫、风湿痹痛、风寒感冒、夜盲、疟疾等。药理研究表明,苍术有抑制溃疡、利胆、抑制小肠蠕动等作用,还能保肝、降血糖、抗菌、抗病毒。但苍术药材的
67203	板蓝根抗病毒物质基础研究思路	板蓝根中所含化学成分较为复杂。由十几类成分组成,近年来对板蓝根进行了深入、广泛的研究,明确了一些抗病毒化学成分和可能机制;通过综述板蓝根研究现状及进展.总结已取得抗病毒研究成果.找出存在问题,提出板蓝根抗病毒物质基础研究思路。
67204	姜黄素类化合物抗炎和细胞保护作用的构效关系研究进展	姜黄素具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗氧化等多种药理作用和确切疗效。近年来国内外科学家以姜黄素为先导.设计、合成和表征了大量姜黄素结构类似物和衍生物,以全面研究姜黄素的构效关系。并希望开发出更高效的姜黄素类新药物。着重于介绍近年在抗炎和细胞保护作用上对姜黄素构效关系及其结构类似物进行的研究工作。
67206	表没食子儿茶素没食子酸酯对肝纤维化作用机制的研究进展	表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)是绿茶提取物茶多酚中量最多的一种生物活性成分.诸多研究表明EGCG具有多种药理作用,包括抗肿瘤、抗氧化、抗菌等。近年来发现EGCG具有抗纤维化作用。而目前尚无有效的针对肝纤维化的药物,预示着EGCG在抗纤维化方面具有广阔的开发前景。现针对EGCG治疗肝纤维化的作用及其机制进行综述。
67209	蒺藜考辨	<正>古今本草中以蒺藜为名的中药有2种,一种为刺蒺藜,《中国药典》称为蒺藜,其来源为蒺藜科植物蒺藜Tribulus terrestris L.的干燥成熟果实。另一种为沙苑蒺藜,《中国药典》称为沙苑子,其来源为豆科植物扁茎黄芪Astragalus complanatus R.Br.的干燥成熟种子。由于古今不同的本草中把两者称作蒺藜和白蒺藜,造成目前临床上使用混乱,为保证其用药安全有效,笔者从本草学及药理学角度加以辨明。
67212	香鳞毛蕨的化学成分及其细胞毒活性	目的研究香鳞毛蕨中的化学成分及其生物活性。方法利用柱色谱和高效液相色谱等现代技术对香鳞毛蕨的化学成分进行分离,根据理化性质和现代波谱技术并辅以化学方法对化合物进行结构鉴定,采用MTT法测定化合物对Bel-7402、HCT-8及A-549的细胞毒活性。结果共鉴定出4个化合物,分别为京尼平苷(geniposide,Ⅰ)、3S,5R,6R,7E,9S-四甲基环己烯型单萜-7-烯-3,5,6-9-四羟基-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(3S,5R,6R,7E,9S-megastigman-7-ene-3,5,6,9-tetrol-3-O-β-D-glucopyranoside,Ⅱ)、(6S,9R)-3-酮-α-紫罗兰醇-9-O-β-D-葡萄吡喃糖苷[(6S,9R)-3-oxo-α-ionol-9-O-β-D-glucopyranoside,Ⅲ]、香鳞毛蕨苷a(fragranoside a,Ⅳ)。结论化合物为新化合物,化合物Ⅰ~Ⅲ在鳞毛蕨属植物中均为首次发现。药理实验表明,化合物Ⅰ、Ⅲ具有显著的细胞毒活性。
67213	白头翁地上部分的化学成分研究	目的研究白头翁Pulsatilla chinensis地上部分的化学成分。方法应用硅胶和ODS色谱柱进行分离纯化,应用各种波谱技术(UV、IR、MS、NMR)鉴定化合物的结构。结果从白头翁地上部分的95%乙醇提取物中分离得到9个化合物,分别鉴定为L-菊苣酸(Ⅰ)、银椴苷(Ⅱ)、芹菜素-7-O-β-D-(3″-反式对羟基肉桂酰氧基)葡萄糖苷(Ⅲ)、4,6,7-三甲氧基-5-甲基香豆素(Ⅳ)、4,7-二甲氧基-5-甲基香豆素(Ⅴ)、myo-肌醇(Ⅵ)、莽草酸(Ⅶ)、1,4-丁二酸()、5-羟基-4-氧代戊酸(Ⅸ )。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物为新的天然产物。
67214	中华卷柏的化学成分研究	目的研究中华卷柏Selaginella sinensis的化学成分。方法利用Diaion HP-20,Toyopearl HW-40,硅胶柱等柱色谱技术进行分离纯化。根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定结构。结果分离并鉴定了11个化合物的结构,分别为:β-谷甾醇(Ⅰ)、香荚兰酸(Ⅱ)、(7S,8R)-4,9,9′-三羟基-3,3′-二甲氧基-7,8-二氢苯并呋喃-1′-丙基新木脂素(Ⅲ)、丁香脂素(Ⅳ)、(-)-松脂素(Ⅴ)、松脂酚-4-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ)、丁香脂素-4,4′-O-二-β-D-葡萄糖苷()、β-甲基-D-吡喃木糖苷(Ⅶ)、β-甲基-D-吡喃阿拉伯糖苷(Ⅷ )、扁柏双黄酮(Ⅸ)、阿曼托双黄酮(Ⅹ)。结论化合物Ⅱ~Ⅸ均为首次从该植物中分离得到。
67215	褐藻羊栖菜化学成分的研究	目的研究褐藻羊栖菜Sargassum fusiforme的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、ODS柱色谱和制备液相色谱进行分离,根据理化性质和波谱数据鉴定结构。结果从羊栖菜乙醇提取物正己烷部位中分离得到6个甾醇类化合物和2个糖脂类化合物,分别鉴定为岩藻甾醇(Ⅰ)、24R,28R-和24S,28S-环氧-24-乙基胆甾醇(Ⅱ)、24-氢过氧基-24-乙烯基胆甾醇(Ⅲ)、29-氢过氧基豆甾-5,24(28)-二烯-3β-醇(Ⅳ)、(24S)-5,28-豆甾二烯-3β,24-二醇(Ⅴ)、(24R)-5,28-豆甾二烯-3β,24-二醇(Ⅵ)、1-O-十四碳酰基-3-O-(6′-硫代-α-D-脱氧吡喃葡萄糖基)甘油(Ⅶ)、1-O-十六碳酰基-3-O-(6′-硫代-α-D-脱氧吡喃葡萄糖基)甘油(Ⅷ )。结论化合物Ⅳ、Ⅶ和Ⅷ为首次从马尾藻属海藻中分离得到,化合物Ⅱ和Ⅲ为首次从羊栖菜中分离得到;首次利用正相制备液相色谱技术从羊栖菜中分离得到马尾藻甾醇的24S(Ⅴ)和24R(Ⅵ)异构体。
67216	野拔子化学成分研究	目的研究野拔子的化学成分。方法用硅胶、凝胶柱色谱等方法分离化合物,用波谱方法鉴定其结构。结果从野拔子脂溶性部位中分离鉴定了12个化合物,利用核磁和质谱等光谱数据分析确定其分别为:4′,5-二羟基-7-甲氧基黄酮(Ⅰ)、5-羟基-4′,6,7-三甲氧基黄酮(Ⅱ)、5,6-二羟基-3′,4′,7,8-四甲氧基黄酮(Ⅲ)、芹菜素(Ⅳ)、山柰酚(Ⅴ)、槲皮素(Ⅵ)、1H-吲哚-3-羧酸(Ⅶ)、熊果酸(Ⅷ)、齐墩果酸(Ⅸ)、麦角甾-7-烯-3β-醇(Ⅹ)、β-谷甾醇(Ⅺ)和β-胡萝卜苷(Ⅻ)。结论化合物Ⅰ~Ⅹ为首次从该属植物中分离得到。
67217	花生茎叶化学成分研究(Ⅱ)	目的研究花生茎叶的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定。结果从70%乙醇提取物中分离并鉴定了11个化合物,分别为β-胡萝卜苷(Ⅰ)、正二十六碳酸乙酯(Ⅱ)、棕榈酸(Ⅲ)、5,8-过氧化麦角甾-7,22-二烯-3β-醇(Ⅳ)、水杨酸(Ⅴ)、尿嘧啶核苷(Ⅵ)、(22E,24R)-麦角甾-7,22-二烯-3β-醇(Ⅶ)、2-O-甲基-肌醇(Ⅷ)、9(Z),12(Z)-十八二烯酸(Ⅸ)、麦角甾-5,22-二烯-3-醇-7-酮(Ⅹ)、正二十九烷(Ⅺ)。结论除化合物Ⅰ、Ⅲ,其余化合物均为首次从该属植物中分得。
67218	干姜油中姜酚类成分的UPLC/Q-TOFMS分析	目的采用超高效液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱仪联用技术(UPLC/Q-TOFMS)对干姜油中姜酚类成分进行分析,并对主要成分进行鉴别。方法用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱,以水(A)-乙腈(B)梯度洗脱,检测波长280 nm,使用APCI离子源,正离子与负离子模式下采集数据。结果鉴定出干姜油中姜酚类化合物8个,分别为:6-姜酚、8-姜酚、6-姜烯酚、12-姜二醇、10-姜酚、8-姜烯酚、10-姜烯酚和10-姜二酮。结论经过超高效液相色谱的分离,借助Q-TOFMS测定的相对分子质量及正负离子信息可以鉴定干姜油中的主要姜酚类成分,为干姜油姜酚类成分的鉴定提供了一种准确有效的方法。
67219	沙拐枣的化学成分研究	目的对蓼科植物沙拐枣Calligonum mongolicum全草的95%乙醇提取物进行成分分离并鉴定。方法经反复纯化制备化合物,并根据化合物的理化性质分析、波谱解析、对照品比较及与文献报道对比鉴定其化学结构。结果从95%乙醇回流提取物中分离得到10个化合物,根据理化性质和波谱学解析分别鉴定为阿魏酸(Ⅰ)、香草醛(Ⅱ)、异香草酸(Ⅲ)、丁香酸(Ⅳ)、山柰酚(Ⅴ)、槲皮素(Ⅵ)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅶ)、L-卫矛醇(Ⅷ)、β-谷甾醇(Ⅸ)、胡萝卜苷(Ⅹ)。结论化合物Ⅱ~Ⅴ、Ⅷ均为首次从本属分离得到。
67224	喷雾干燥法制备川芎嗪壳聚糖微球的研究	目的制备川芎嗪壳聚糖微球,并对其体外释药模式进行研究。方法采用喷雾干燥法制备川芎嗪壳聚糖微球,以包封产率为指标,考察处方及工艺因素对壳聚糖微球的影响,采用L9(34)正交设计对处方和工艺进行优化。结果壳聚糖质量浓度0.01 g/mL,川芎嗪与壳聚糖的质量比1∶4,进风温度120℃,空气流速500 L/h,所制得的川芎嗪壳聚糖微球表面圆整,载药量为(18.60±0.15)%,包封率为(93.01±0.76)%,平均粒径为(10.69±0.64)μm。体外释放具有良好的缓释特性,在1~15 h内拟合Higuchi方程Q=19.798 t1/2+25.209(r=0.997)。结论采用喷雾干燥法制得的川芎嗪壳聚糖微球包封产率较高,制备工艺简单、过程稳定,可望成为实现中药微球工业化的有效方法。
67225	连续式泡沫浮选分离青黛的研究	目的研究连续式泡沫浮选分离青黛最佳工艺条件。方法以青黛中靛蓝质量分数和回收率为指标,对捕收区高度、泡沫层高度、冲洗水速率、给料速率、充气速率进行了单因素考察,研究其对连续式泡沫浮选青黛的影响效果并优化其工艺参数。结果捕收区高度为1.5 m,泡沫层高度为30 cm,给料速率为0.1 cm/s,冲洗水速率为0.01cm/s,充气速率为1.5 cm/s,在此条件下青黛浮选回收率可达75%以上,靛蓝质量分数在5.0%以上。结论连续式泡沫浮选分离青黛工艺稳定可行,为中试放大提供了一定依据。
67226	丹参酮Ⅱ_A自微乳释药系统的制备和性质研究	目的制备丹参酮ⅡA自微乳,为其新制剂开发提供参考。方法采用伪三元相图法研究不同乳化剂、助乳化剂和油相形成微乳的能力和区域,绘制不同处方组成的相图,并制备丹参酮ⅡA自微乳。利用高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA在自微乳中的溶解度,考察自微乳的稳定性,并对微乳后的粒径大小、Zeta电位进行测定。结果所制备的自微乳中丹参酮ⅡA的溶解度为2.5 mg/g,对离心、高温破坏等稳定性良好,对光稳定性欠佳,微乳后可得到平均粒径在20 nm以下、Zeta电位绝对值在60 mV以上的微乳。结论丹参酮ⅡA自微乳制备简单,性质稳定,可显著增加丹参酮ⅡA在水中的溶解度。
67228	星点设计-效应面法优化川西獐牙菜提取工艺	目的星点设计-效应面法优化川西獐牙菜的提取工艺。方法以乙醇体积分数、提取时间、溶媒比为自变量,龙胆苦苷收率和浸膏得率为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,用效应面法选取较佳工艺,并进行预测分析。结果确定最优提取工艺为86%乙醇12.4倍量回流提取3次,每次63 min。结论星点设计-效应面法优选的川西獐牙菜提取工艺,方法简便,精度更高。
67229	羟基喜树碱脂肪乳的光照稳定性及其在家兔体内的药动学和肝靶向性	目的研究羟基喜树碱脂肪乳的光照稳定性、在家兔体内的药动学及对肝脏的靶向性。方法采用HPLC法测定羟基喜树碱在羟基喜树碱脂肪乳和注射液中的质量浓度以及iv给药后血浆和肝脏中的药物质量浓度,药-时曲线采用3P 97药动学计算程序处理。结果与在注射液中相比羟基喜树碱在脂肪乳中的光照稳定性大为提高,两种剂型的体内药动学参数也多有显著性差异,脂肪乳能将更多的药物蓄积于肝脏。结论脂肪乳作为载体可以提高羟基喜树碱的光照稳定性,并改变其在家兔体内的药动学性质,提高对肝脏的靶向性。
67230	HPLC法测定快速溶剂萃取开胸顺气丸中厚朴酚与和厚朴酚	目的采用加速溶剂萃取机快速提取,并采用HPLC法测定开胸顺气丸中厚朴酚与和厚朴酚。方法ASE300型快速溶剂萃取系统进行快速萃取开胸顺气丸中有效成分。采用反相高效液相色谱法测定厚朴酚及和厚朴酚。色谱柱:Diamonsil(TM)C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(79∶21∶0.25),体积流量为1.0 mL/min,检测波长:294 nm,柱温:23℃,进样量:20μL。结果快速提取的效率较高,提取率比《中国药典》方法高。和厚朴酚的平均回收率为99.63%,RSD为0.97%;厚朴酚的平均回收率为98.23%,RSD为1.21%。结论本方法简便、准确、专属性强,能有效地控制开胸顺气丸的质量。
67236	甘草次酸对K562细胞增殖抑制作用及其机制研究	目的研究甘草次酸对髓系白血病细胞系K562体外增殖抑制作用,分析其引起细胞周期的变化及探讨其可能的抗癌机制。方法MTT法检测甘草次酸对K562细胞增殖活性的影响;Hoechst 33258染色法观察细胞凋亡形态学改变;流式细胞术分析细胞周期的变化以及cyclin D1和cyclin E蛋白表达的变化;RT-PCR测定细胞中cyclin D1和cyclin E mRNA表达的改变。结果甘草次酸对K562有增殖抑制作用,其抑制作用呈现为量效和时效依赖性,作用48 h的IC50值为(93.1±3.7)μmol/L。甘草次酸可以诱导细胞发生凋亡,Hoechst染色可见细胞核内凋亡小体。甘草次酸可以诱导K562细胞周期阻滞于G0/G1期,同时G2/M期细胞比例减小,S期变化不明显,仅在最大浓度组稍有降低。甘草次酸可以同时下调K562细胞内cylin D1和cyclin E蛋白和基因的表达,下调作用与剂量呈正相关。结论甘草次酸能明显抑制K562细胞增殖,并诱导其周期阻滞于G0/G1期。该效应可能与其下调周期蛋白cyclin D1和cyclin E表达有关,有望成为新型抗肿瘤中药。
67237	大黄素对LoVo细胞水通道蛋白2表达的调节效应	目的探讨大黄素对体外培养LoVo细胞水通道蛋白2(aquaporin 2,AQP2)表达的调节效应。方法体外培养LoVo细胞并予不同质量浓度大黄素含药培养液24 h处理及大黄素含药培养液(20 mg/L)不同时间处理,采用免疫细胞化学方法观察LoVo细胞AQP2蛋白表达位置并初步观察AQP2蛋白表达的变化趋势,采用Western blotting及半定量RT-PCR检测AQP2蛋白及mRNA的表达。结果AQP2表达于LoVo细胞的细胞膜,且与大黄素用药浓度及用药时间存在着相关性。进一步的Western blotting证实,不同质量浓度大黄素含药培养液均可抑制AQP2蛋白的表达,药物质量浓度愈大,AQP2蛋白的表达愈低,其中大黄素20 mg/L组及40 mg/L组AQP2蛋白表达显著性降低;大黄素作用3、6 h组,AQP2蛋白表达上升,但与对照组比较,无显著差异;作用12、24、48 h组,AQP2蛋白表达呈进行性下降趋势。半定量RT-PCR结果显示,随着大黄素质量浓度的增加,AQP2 mRNA表达呈进行性下降趋势;在时间-效应方面,随着用药时间的延长,AQP2 mRNA表达呈进行性下降趋势。结论大黄素可抑制LoVo细胞AQP2基因转录与翻译,这提示大黄素对AQP2表达的调节效应可能与大黄的泻下作用有关。
67238	小檗碱抑制IKKβ Ser 181磷酸化改善高糖诱导的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的分子机制	目的研究小檗碱对高糖诱导的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的作用,探讨小檗碱改善胰岛素抵抗的分子机制。方法以25 mmol/L葡萄糖加0.6 nmol/L胰岛素诱导3T3-L1脂肪细胞产生胰岛素抵抗,予以小檗碱进行干预,同时以阿司匹林作为阳性对照,以2-脱氧-[3H]-D-葡萄糖摄入法观察葡萄糖的转运率,用Western blotting检测IKKβ蛋白,IKKβ Ser 181磷酸化,IRS-1蛋白,IRS-1 Ser 307磷酸化,PI-3K p85蛋白,GLUT4蛋白的表达。结果25 mmol/L葡萄糖加0.6 nmol/L胰岛素作用18 h使3T3-L1脂肪细胞胰岛素刺激的葡萄糖转运抑制60%,IKKβSer 181磷酸化、IRS-1 Ser 307磷酸化的表达增加,IRS-1和PI-3K p85蛋白的表达减少;同时加入小檗碱或阿司匹林则可逆转上述效应。但高糖、小檗碱、阿司匹林对3T3-L1脂肪细胞IKKβ蛋白、GLUT4蛋白的表达无明显影响。结论小檗碱可以明显改善高糖诱导的胰岛素抵抗,其分子机制可能是小檗碱通过抑制IKKβSer181磷酸化,使IRS-1丝氨酸残基磷酸化减少而酪氨酸残基磷酸化增加,调节胰岛素信号蛋白的表达来实现的。
67239	葛根素抗rds小鼠视网膜光感受器细胞凋亡及其机制探讨	目的观察葛根素对遗传性视网膜色素变性rds小鼠的治疗作用,并探讨其抗视网膜光感受器细胞凋亡的作用机制。方法rds新生小鼠随机分为两组,实验组和对照组。实验组小鼠从出生时开始,ip盐酸葛根素80mg/kg,每天2次,至生后35 d,对照组同时ip等量生理盐水。分别在用药后0、3、7、14、21、28、35 d取眼球,立即经10%中性甲醛固定,常规病理切片。另取眼球经2.5%戊二醛溶液固定,电镜观察。用TUNEL方法检测视网膜光感受器细胞的凋亡,用免疫组化方法测定Bcl-2在视网膜的表达。结果病理结果显示,经葛根素治疗后14、21、28、35 d,rds小鼠光感受器细胞层数与对照组比较,明显增加(P<0.01)。电镜结果显示,葛根素治疗组与对照组比较,在7、14、21、28、35 d可减轻rds小鼠光感受器细胞及其外段盘膜部位的线粒体、盘膜和外界膜的破坏。rds小鼠经葛根素药物治疗后3、7、14、21、28、35 d,光感受器细胞的凋亡率与对照组比较明显减少(P<0.01);在7、14、21、28、35 d,Bcl-2在视网膜光感受器细胞基质及其内外段的表达明显增强(P<0.01)。结论葛根素可减轻rds小鼠视网膜光感受器细胞的病变,其作用机制可能是通过上调视网膜光感受器细胞及其内外段Bcl-2的表达延缓rds小鼠视网膜光感受器细胞的凋亡。
67240	秋水仙碱大鼠在体肠吸收特性研究	目的考察秋水仙碱在大鼠肠道的吸收情况,为新型给药系统设计和处方研究提供生物学依据。方法以一定质量浓度的秋水仙碱溶液作为灌流液,恒速(0.25 mL/min)对Wistar大鼠不同肠段进行单向灌流,分段收集灌流液并用HPLC法测定其中的药物浓度,以重量法校正水分吸收的影响。结果20μg/mL秋水仙碱灌流液在各肠段的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)依次为回肠>十二指肠>空肠>结肠。不同质量浓度(4、20、40μg/mL)灌流液在全肠道的吸收无显著性差异(P>0.05),而灌流液中含1%乳糖与不含乳糖时秋水仙碱的吸收存在显著性差异(P<0.05)。结论秋水仙碱在大鼠各肠段均有不同程度吸收,且乳糖能够促进其吸收。
67241	大黄素对大鼠肝移植排斥反应作用的时机选择	目的探讨大黄素对大鼠肝移植术后排斥反应作用的最佳时机。方法以Wistar大鼠为供者,SD大鼠为受者,建立大鼠原位肝移植模型。按照给予大黄素的时间不同,将模型动物随机分为4组,每组12只。A组作为对照组,B、C、D 3组分别于术前8 d至手术当天、术前4 d至术后4 d、术后1-8 d以ip给予大黄素50.0 mg/(kg.d)。观察各组大鼠存活时间和移植肝组织病理变化,并确定排斥活动指数(RAI)。结果D组术后受者存活时间为(25.3±3.2)d,比其他3组明显延长(P<0.05);D组移植肝的RAI为6.12±0.55,比其他3组明显减轻(P<0.05)。结论于肝移植术后1~8 d给予大黄素对大鼠移植肝的排斥反应有明显抑制作用,能显著延长移植大鼠的存活时间。
67242	芩百浓缩丸体内外抗肺炎支原体作用的实验研究	目的研究复方中药芩百浓缩丸的体内外抗肺炎支原体作用。方法采用微量稀释法检测芩百浓缩丸的体外最小抑菌浓度(MIC);采用滴鼻法建立大鼠肺炎支原体感染模型,以PCR检测造模情况,以细菌培养、器官指数测定、病理学观察评价药物疗效。结果芩百浓缩丸的MIC为100μg/mL,能降低感染动物体温和肺指数,提高胸腺指数,减轻肺组织的病理组织学改变。结论芩百浓缩丸在体内外均具有抗肺炎支原体作用。
67243	苦瓜总皂苷降血糖作用的研究	目的观察苦瓜总皂苷对正常小鼠、肾上腺素性高血糖小鼠及四氧嘧啶性糖尿病家兔血糖及胰岛素水平的影响。方法小鼠ip肾上腺素及家兔耳缘iv四氧嘧啶制备糖尿病模型,苦瓜总皂苷ig给药,葡萄糖氧化酶法测定血糖。结果正常小鼠ig苦瓜总皂苷后,其血糖与给药前及对照组相比无明显差异;用苦瓜总皂苷连续ig给药7 d,大、中剂量组对肾上腺素性高血糖小鼠有明显降血糖作用;对四氧嘧啶性糖尿病家兔有显著降血糖作用。结论苦瓜总皂苷对肾上腺素性高血糖小鼠和四氧嘧啶性糖尿病家兔具有较好的降血糖作用,但对正常小鼠血糖及四氧嘧啶性糖尿病家兔的胰岛素无明显影响。
67244	12种翻白草种质资源遗传多样性的ISSR分析	目的进行翻白草Potentilla discolor种质资源的遗传多样性研究。方法对12份翻白草种质进行ISSR分析。利用POPGENE 1.32软件分析遗传相似系数,UPGMA方法聚类,构建亲缘关系系统图。结果12条引物共得到128条扩增条带,其中有101条呈现多态性,占78.91%。遗传相似系数变化范围0.1792~0.6325。聚类结果显示翻白草种质亲缘关系与地理分布有一定相关性,可以看出来源于同一地区的部分翻白草种质聚在一起,呈现出一定的地域性分布规律。结论翻白草的遗传多样性水平较高,种质间的亲缘关系和地理位置有一定关系。
67245	绞股蓝叶片分化与植株再生	目的建立高效稳定的绞股蓝受体系统,为绞股蓝基因转化研究奠定基础。方法以五叶绞股蓝Gynostemma pentaphyllum叶片作为外植体,采用不同配比激素的MS培养基进行诱导培养获得丛生芽,进而生根获得再生植株。结果采用MS+6-BA 1.0 mg/L培养基时,绞股蓝叶片分化频率最高(40%),MS+6-BA1.0 mg/L适合绞股蓝丛生芽继代增殖,1/2 MS适宜诱导生根获得健全再生植株。结论为利用根癌农杆菌介导法进行绞股蓝基因转化建立了稳定的直接分化再生系统。
67246	广西莪术试管内诱导根状茎形成的研究	目的提纯复壮广西莪术种质资源,提高良种组培苗移栽成活率,方便组培苗生产的贮藏和管理。方法调节MS培养基中大量元素和蔗糖的量,使组培苗在试管内直接诱导广西莪术小根状茎的形成。结果培养基中大量元素和蔗糖的量是试管内直接诱导广西莪术小根状茎形成的重要影响因素。以1/2 MS和6%蔗糖结根状茎率最高,根状茎最粗,组培苗壮且根系发育良好,直接移栽的成活率最高。结论能够在试管内诱导广西莪术形成根状茎。
67247	掌叶大黄细胞悬浮系统和根培养系统对鬼臼毒素的生物转化研究	目的对鬼臼毒素的生物转化进行研究。方法利用掌叶大黄细胞悬浮系统和根培养系统进行生物转化。采用色谱技术和波谱手段对转化产物进行分离鉴定。结果加入鬼臼毒素对掌叶大黄细胞悬浮系统和根培养系统的pH值无明显影响;两种组培系统均能转化鬼臼毒素。在本实验条件下,细胞悬浮系统使73.8%的鬼臼毒素发生了转化,根培养系统中使56.3%的鬼臼毒素发生了转化。两种系统对鬼臼毒素的转化产物不同,前者只转化生成鬼臼苦素,后者转化生成表鬼臼毒素等多种化合物。结论掌叶大黄细胞悬浮系统和根培养系统均能有效转化鬼臼毒素。
67248	何首乌和夜交藤药材指纹图谱研究与评价	目的建立何首乌、夜交藤药材指纹图谱分析方法,并依据指纹图谱对两种药材进行比较,为科学评价与有效控制何首乌、夜交藤药材质量提供新方法。方法何首乌和夜交藤分别用甲醇和醋酸乙酯超声处理,提取液用HPLC进行测定。HPLC法采用C18色谱柱,乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,检测波长分别为265和290 nm,体积流量1mL/min,柱温30℃。结果建立了何首乌、夜交藤药材HPLC指纹图谱,并对不同产地何首乌、夜交藤药材进行了相似度比较。测定结果显示不同产地药材存在较大差异,化学成分组成及质量分数存在一定差异。结论所建立的方法简便、可靠,可用于不同产地何首乌、夜交藤药材的指纹图谱测定和质量评价,为全面有效控制何首乌药材的内在质量提供了依据。
67249	不同产地龙葵药材中澳洲茄碱量的分析研究	目的测定龙葵中澳洲茄碱的量以评价不同产地龙葵药材质量。方法采用Agilent Zorbax SB C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长205 nm。结果6个不同地区龙葵茎叶中澳洲茄碱的平均量在0.5445~1.5049 mg/g;果实中澳洲茄碱的平均量在0.8555~3.4408 mg/g。连云港灌南地区龙葵茎叶和果实中澳洲茄碱的量最高,分别为1.5049、3.4408 mg/g;南京栖霞地区茎叶中量最低,为0.5445 mg/g,南京江宁地区果实中量最低,为0.8555 mg/g。结论同一时期、不同产地龙葵药材茎叶和果实中澳洲茄碱量差异较大。
67253	大麻中非成瘾性成分大麻二酚及其类似物的研究概况	大麻作为一种古老的栽培植物,很早就有相关的记载。药理研究表明,大麻中的主要活性成分是大麻素类化合物(cannabinoids),目前已知天然大麻素有70种,其中四氢大麻酚(THC)、大麻二酚(CBD)是大麻中的主要化学成分。虽然THC被认为是其最重要的活性成分,具有神经活性,可用于治疗癌症引起的呕吐,但THC具有致幻作用,这也成为许多国家禁种大麻的唯一原因。与THC不同的是,CBD是大麻中的非成瘾性成分,能阻碍THC对人体神经系统影响,并具有抗痉挛、抗风湿性关节炎、抗焦虑等药理活性。近年来,人们对大麻二酚类化合物以及其与大麻受体CB1和CB2相互作用的研究成为新的研究热点,为此,就CBD及其类似物的研究概况进行综述。
67254	獐牙菜属植物中环烯醚萜类成分及其药理作用研究进展	獐牙菜属是龙胆科的大属,主要分布在亚洲、非洲和北美洲;我国有79种,主要集中在西南山岳地区。该属植物主要含有环烯醚萜类、酮类、三萜类、黄酮类等成分,其中环烯醚萜类为具有环戊二烯并吡喃环基本骨架的单萜类化合物,其结构多样,是獐牙菜属的特征性成分,具有多种生物活性及较大的药用价值。通过阐述环烯醚萜类成分生物合成途径,对獐牙菜属环烯醚萜类化学成分进行综述及分类,并分析其化学分类学意义,最后对该属该类成分的药理作用进行总结。
67255	宁夏枸杞的生物学和化学成分的研究进展	宁夏枸杞是我国传统的名贵中药材和重要经济作物。近年来国内外对宁夏枸杞开展了多方面的深入研究。现就其原植物、营养器官和生殖器官的形态解剖、核型分析、组织培养、抗性生理、分子生物学等生物学特性及其主要药用成分枸杞多糖、甜菜碱、类胡萝卜素、黄酮、维生素等的研究进行综述,以期为今后的研究提供参考。
67257	银杏叶提取物、卡托普利和缬沙坦抑制糖尿病肾病大鼠肾纤维化的机制及其比较	目的研究银杏叶提取物(GBE)、卡托普利和缬沙坦对糖尿病肾病(DN)大鼠肾纤维化的防治作用及其机制.并比较它们对DN作用的异同。从而为联合用药提供理论基础。方法SD大鼠一次性ip链脲佐菌素(STZ) 60 mg/kg诱导DN肾病模型。造模成功的DN大鼠随机分为4组:DN组、GBE治疗组(100 mg/kg)、卡托普利治疗组(10 mg/kg)和缬沙坦治疗组(15 mg/kg)。对照组及DN组ig给予1%羧甲基纤维素治疗。治疗12周后收集标本。电镜观察肾小球基底膜(GBM)厚度;放射免疫法测定肾皮质层黏蛋白和Ⅳ型胶原的量;免疫组化法测定基质金属蛋白酶2(MMP2)、结缔组织金属蛋白酶抑制剂2(TIMP2)和结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达;RT-PCR法测定肾皮质转化生长因子β_1(TGF-β_1)mRNA的表达。结果GBE、卡托普利和缬沙坦均能显著改善DN大鼠GBM增厚现象,降低肾皮质中层黏蛋白和Ⅳ型胶原的量。3种药物一方面通过抑制直接促进细胞外基质(ECM)合成的TGF-β_2和CTGF的表达而抑制ECM的积聚,另一方面通过其分解平衡系统MMP2/TIMP2而使ECM表达减少。并且发现GBE改善GBM的作用较卡托普利和缬沙坦弱,而抑制肾皮质层黏蛋白和Ⅳ型胶原的作用较强。结论GBE、卡托普利和缬沙坦均可抑制ECM的大量表达,并且GBE抑制GBM增厚的作用较其他两药弱,而抑制肾皮质ECM的表达较其他两药强,这对于临床联合用药具有非常重要的意义。
67259	芦荟大黄素抑制胃癌细胞生长与细胞周期阻滞的关系	目的探讨芦荟大黄素抑制胃癌细胞生长与细胞周期阻滞的关系。方法人胃癌SGC-7901细胞用2.5、5、10、20、40μmol/L芦荟大黄素处理1~5 d。分别用MTT方法和流式细胞术检测细胞增殖情况和细胞周期的变化,然后用Western blotting方法检测细胞周期相关调控蛋白周期蛋白(cyclin)和周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)的变化。结果芦荟大黄素以剂量依赖方法抑制胃癌细胞的生长;芦荟大黄素引起细胞阻滞在G2/M期;其分子机制为引起cyclin A和CDK2的表达水平下降、cyclin B1和CDK1的表达水平上升。结论芦荟大黄素抑制胃癌细胞生长的机制之一是阻滞细胞周期,说明芦荟大黄素在胃癌治疗方面有潜在的临床价值。
67261	紫杉醇固体脂质纳米粒的制备和质量评价	目的利用超声分散法制备紫杉醇固体脂质纳米粒,并考察其稳定性。方法以稳定性、Zeta电位、粒径、包封率为考察指标筛选制备工艺,对超声时间、超声功率、脂质材料和助乳化剂的用量做了详细的考察。结果通过单因素及正交试验确定最佳处方为:脂质骨架单硬脂酸甘油酯(100/150mg)、乳化剂豆磷脂(100mg)、助乳化剂Pluronic F68-聚山梨酯80(2∶1),在(75±5)℃下乳化,之后以功率300W进行超声,时间为20min。结论本实验成功地将紫杉醇装载进固体脂质纳米粒中,纳米粒在胶体分散液中分散均匀,稳定性良好。此制备工艺安全、可靠,有很大的应用前景。
67263	不同土壤浸提物对人参种子生长抑制作用的研究	目的研究新林土、老参地土、人参根际土浸提物对萌芽人参种子胚根和胚轴生长的影响。方法用甲醇浸提土壤样品,每种土壤浸提物样品分6个浓度梯度对萌芽人参种子进行处理,培养一段时间后,测量人参种子胚根和胚轴长度,通过与对照对比,分析不同土壤浸提物及浓度对人参种子生长的影响。结果人参根际土浸提物对人参种子生长的抑制作用最强;种植人参、西洋参的老参地土浸提物对萌芽人参种子的生长有一定影响,表现为低浓度促进、高浓度抑制的特点;未曾种植人参、西洋参的新林土对萌芽人参种子生长的抑制作用不明显。结论人参根际土壤和老参地土中存在自毒性化学物质,对人参种子生长的抑制作用与其浓度有密切关系。
67265	裕丹参愈伤组织诱导、继代及植株再生的研究	目的建立裕丹参愈伤组织的诱导、继代及植株再生体系。方法比较不同的外植体基本培养基及植物生长调节剂对裕丹参愈伤组织的诱导、继代及植株再生的影响。结果MS+6-BA2mg/L+NAA0.2～2mg/L有利于叶柄和叶片愈伤组织的诱导,其出愈率均为100%,但叶柄出愈量更大;MS+6-BA2mg/L有利于叶片芽的分化,其分化率达55.6%,并有直接成芽现象;B5+6-BA1mg/L+2,4-D1mg/L是愈伤组织继代培养的最佳培养基。结论愈伤组织诱导的最佳外植体为叶柄,最佳培养基为MS+6-BA2mg/L+NAA0.2～2mg/L;诱导芽分化的最佳外植体为叶片,最佳培养基为MS+6-BA2mg/L;愈伤组织继代培养的最佳培养基为B5+6-BA1mg/L+2,4-D1mg/L。
67266	川贝母种子休眠及萌发特性的研究	目的了解川贝母种子休眠原因及层积处理打破种子休眠的作用。方法浸种称重法测定种皮透水性;生物鉴定法检测发芽抑制物;解剖种子观察层积种子种胚发育;光照培养箱发芽检测层积种子萌发温度。结果浸种8h后川贝母种子吸水率达80%以上;种子浸提液显著抑制白菜种子的萌发和生长;层积处理促进种胚后熟,60d后胚率由处理前12%增至43%;层积种子25℃发芽率显著高于其他发芽温度。结论川贝母种皮无吸水障碍;种子休眠的主要原因是胚形态后熟及存在发芽抑制物,属于混合休眠类型;层积处理可有效打破休眠,25℃发芽适温。
67267	人参体细胞胚胎发生过程中内源激素变化和基因表达研究	目的探讨外源激素-内源激素-特异基因之间的关系,为阐明人参体细胞胚胎发生的分子机制奠定基础。方法对人参不同发生途径,不同时期的培养物进行AFLP分析,对体细胞胚胎发生不同时期培养物的内源IAA和ABA以及皂苷的量进行了测定。结果在早期胚时期IAA的量最高,在成熟胚时期ABA的量最高,而ABA/IAA的值在成熟胚时较高;不同发生途径,不同时期的培养物基因表达不同;体胚发生试管苗总皂苷的量比子叶胚时期高出4倍多。结论IAA的存在是维持人参体胚正常发育到早期胚的条件,ABA与胚性启动,体胚发生、发育相关,尤其对胚胎发育后期有较大的影响;在不同生理状态或不同的培养条件下产生了不同的基因调控类型,不同的发育过程会有特异基因表达,导致了人参分化情况的不同;随着形态建成的逐步完成,也是次生代谢产物逐渐积累的过程。
67268	枸杞果实内蔗糖代谢相关糖分与枸杞多糖和枸杞总糖量积累研究	目的揭示枸杞果实内蔗糖代谢相关糖分积累与枸杞多糖和枸杞总糖量积累的关系。方法高效液相色谱测定葡萄糖、果糖和蔗糖的量,分光光度法测定枸杞多糖量,滴定法测定枸杞总糖量。结果枸杞果实内的糖积累类型为己糖积累型,果实内的果糖量最高,葡萄糖量其次,蔗糖量最低。宁夏所产宁杞1号中枸杞多糖量高于河北巨鹿、新疆精河、内蒙古杭锦后旗所产宁杞1号及其他品种中枸杞多糖的量,不同产地宁杞1号枸杞总糖量变化幅度不大,干质量平均为554.1mg/g,新疆精杞1号多糖量也较高且其总糖量高达61.8%,河北巨鹿架杞果则在枸杞多糖和总糖量上均最低。结论枸杞果实内的枸杞多糖量与枸杞总糖、葡萄糖、果糖、蔗糖量均呈正相关,其中与枸杞总糖量相关性最大,枸杞总糖与葡萄糖、果糖、蔗糖呈极显著正相关,说明枸杞果实内的蔗糖代谢在枸杞多糖和枸杞总糖的形成过程中具有十分重要的作用。
67269	动态罐组式逆流提取虎杖中大黄素的工艺研究	目的研究虎杖中大黄素的动态罐组式逆流提取工艺。方法采用正交试验设计,考察了乙醇体积分数、溶剂用量、单提时间和提取温度对大黄素收率的影响,并比较了该工艺与热回流、渗漉、索氏提取工艺的优劣。结果动态罐组式逆流提取虎杖中大黄素的最佳工艺参数为:乙醇体积分数70%,乙醇用量10倍量,单提时间35min,提取温度65℃;该工艺与其他提取工艺相比不仅能保证较高的提取效率,降低提取温度,而且大大节省提取溶剂,降低后续蒸发浓缩的能耗。结论相比传统中药提取工艺,虎杖动态罐组式逆流提取工艺具有多方面的优势,值得在中药工业生产中推广应用。
67270	香青兰滴丸制备工艺的研究	目的研究香青兰滴丸的最佳成型工艺。方法通过对香青兰滴丸制备过程的试验,以滴丸的成型率、外观质量、溶散时限、丸质量变异系数为筛选指标,以药液的油浴温度、冷却剂的冷凝温度、药物与基质的最佳配比为主要考察因素,对香青兰滴丸的制备工艺进行优选,并考察了影响滴丸成型的其他因素。结果药物与基质的最佳配比为1∶2.5,药液油浴温度为75～80℃,冷却剂的冷凝温度10～15℃为最佳制备工艺条件。按照此优化条件制备香青兰滴丸成型率高。结论用最佳工艺条件制得香青兰滴丸,其外观呈黑褐色,味微苦,表面光滑,大小一致,符合《中国药典》规定。
67271	北柴胡愈伤组织诱导、分化及不定芽增殖条件研究	目的研究北柴胡叶片、茎段和花芽愈伤组织诱导、分化和不定芽增殖的条件,探讨快速繁殖的新途径。方法选择优良的北柴胡类型,在附加不同种类、不同质量浓度和不同配比外源植物激素的MS培养基中,进行不同外植体愈伤组织的诱导和分化培养以及愈伤组织再生植株的繁殖和生根培养。结果附加2,4-D 1.0 mg/L、KT0.5 mg/L和6-BA 0.5 mg/L的MS培养基最适合于叶片、茎和花芽愈伤组织的诱导,其中以花芽愈伤组织的诱导效果最好;在附加6-BA 1.0 mg/L、NAA 0.03 mg/L和CM 15%、CH500 mg/L的培养基中,愈伤组织的分化率最高;附加6-BA 1.5 mg/L、NAA 0.05 mg/L和CH 250 mg/L的MS培养基为芽苗增殖的适宜培养基;附加NAA0.5 mg/L的1/2 MS培养基是生根的适宜培养基。结论北柴胡的茎段和花芽外植体在适宜的激素组合中均可通过愈伤组织途径分化出不定芽,继而得到正常生长、发育的再生植株。
67277	卫矛抗心肌缺血有效部位的化学成分研究	目的对卫矛Euonymus alatus抗心肌缺血有效部位的化学成分进行研究。方法利用各种色谱法分离化学成分,通过理化性质和波谱法鉴定化合物的结构。结果从卫矛中分离得到5个化合物,分别为1-[3-(α-D-吡喃葡萄糖氧基)-4,5-二羟基苯基]-乙酮(Ⅰ)、8-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基苯乙醇(Ⅱ)、丁香酚苷(Ⅲ)、金丝桃苷(Ⅳ)、橙皮苷(Ⅴ)。结论化合物Ⅰ为新化合物,命名为鬼箭羽苷(guijianyuside),化合物Ⅱ、Ⅲ为首次从卫矛中分离得到。
67278	轮叶婆婆纳的抗肿瘤活性二萜成分研究	目的研究轮叶婆婆纳Veronica sibirica中二萜类成分及其体外抗肿瘤作用。方法应用现代提取分离和波谱分析方法对轮叶婆婆纳进行提取、分离、纯化和结构鉴定;以SK-N-SH和BEL-7402肿瘤细胞株为研究对象,采用MTT法对化合物进行体外抗肿瘤活性研究。结果从轮叶婆婆纳中分离鉴定了一个新二萜类化合物,鉴定为1,2-去氢隐丹参酮(Ⅰ);其他7个已知化合物:轮叶婆婆纳对醌A(Ⅱ)、轮叶婆婆纳对醌B(Ⅲ)、隐丹参酮(Ⅳ)、弥罗松酚(Ⅴ)、二氢丹参酮Ⅰ(Ⅵ)、丹参酮Ⅰ(Ⅶ)、丹参酮ⅡA(Ⅷ)。体外抗肿瘤活性实验结果显示化合物Ⅱ,Ⅳ~Ⅷ对SK-N-SH肿瘤细胞生长的抑制作用较强,化合物Ⅱ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅷ对BEL-7402肿瘤细胞生长的抑制作用较强。结论轮叶婆婆纳中的二萜类化合物对不同种肿瘤细胞具有细胞毒选择性,有一定的抗癌活性。
67279	通光藤的化学成分研究	目的研究通光藤Marsdenia tenacissima的化学成分。方法利用硅胶、Dephadex LH-20等各种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果从通光藤的正丁醇层提取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为二氢肉珊瑚苷元(Ⅰ)、胡萝卜苷(Ⅱ)、3-O-乙酰基-齐墩果烷-18-烯-3β-羟基(3-O-acetyl-oleanane-18-ene-3β-ol,Ⅲ)、牛奶菜醇(Ⅳ)、β-谷甾醇(Ⅴ)、豆甾醇(Ⅵ)。结论化合物Ⅰ为首次从自然界中分离得到的新天然产物,化合物Ⅱ为首次从该植物中分得。
67280	牛大力的化学成分研究	目的研究牛大力Millettia speciosa的化学成分。方法应用多种色谱技术对牛大力进行分离纯化,并通过光谱方法鉴定化合物的结构。结果从牛大力乙醇提取物的醋酸乙酯部位中分离得到13个化合物,分别鉴定为(-)-高丽槐素(Ⅰ)、芒柄花素(Ⅱ)、3,4,2′,4′-四羟基查尔酮(Ⅲ)、圆齿火棘酸(pyracrenic acid,Ⅳ)、(-)-丁香脂素(Ⅴ)、dihydrodehydrodiconiferyl alcohol(Ⅵ)、5-羟甲基糠醛(Ⅶ)、α-甲氧基-2,5-呋喃二甲醇(Ⅷ)、2,5-二羟基苯甲酸(Ⅸ)、豆甾醇(Ⅹ)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅺ)、β-谷甾醇(ⅩⅡ)及胡萝卜苷(ⅩⅢ)。结论化合物Ⅱ~ⅩⅢ均为首次从该植物中分离得到。
67281	菝葜化学成分及其抗氧化活性的研究	目的研究菝葜Smilax china的化学成分及其抗氧化活性。方法采用硅胶、反相硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱法进行分离,NMR等波谱学方法进行结构鉴定;采用TEAC法对化合物单体的抗氧化活性进行测定。结果从菝葜中分离得到了7个化合物和1个混合物,分别鉴定为:cinchonain Ib(Ⅰ)、catechin-(7,8-bc)-4β-(3,4-dihydroxyphenyl)-dihydro-2(3H)-pyranone(Ⅱ)、catechin-(5,6-e)-4β-(3,4-dihydroxyphenyl)-dihydro-2(3H)-pyranone(Ⅲ)和catechin-(5,6-e)-4α-(3,4-dihydroxyphenyl)-dihydro-2(3H)-pyranone(Ⅳ)的混合物、二氢山柰酚(Ⅴ)、二氢槲皮素(Ⅵ)、儿茶素(Ⅶ)、棕榈酸(Ⅷ)、β-胡萝卜苷(Ⅸ);抗氧化实验结果表明,化合物Ⅰ~Ⅶ均具有较强的抗氧化活性。结论化合物Ⅰ~Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ为首次从该植物中分离得到。
67283	日本路边青的化学成分研究	目的研究日本路边青Geum japonicum全草的化学成分。方法以硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等多种色谱方法分离,制备高效液相色谱,纯化得到单体化合物,以各种有机波谱鉴定化合物结构。结果分离得到14个化合物,鉴定为坡模酸(pomolic acid,Ⅰ)、1β,2α,19α-trihydroxy-3-oxo-12-ursen-28-oic acid(Ⅱ)、3β-O-trans-ferulyl-2α,19α-dihydroxy-urs-12-en-28-oic acid(Ⅲ)、2α-羟基乌苏酸(corosolic acid,Ⅳ)、2α,3β,19α,23-四羟基乌苏-12-烯-28-酸(Ⅴ)、乌苏酸(ursolic acid,Ⅵ)、2α-羟基齐墩果酸(maslinic acid,Ⅶ)、2α,19α-dihydroxy-3-oxo-12-ursen-28-oicacid(Ⅷ)、2α,3β,19α-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(tormic acid,Ⅸ)、蔷薇酸(euscaphic acid,Ⅹ)、goreishic acid(Ⅺ)、swinhoeic acid(ⅩⅡ)、β-谷甾醇(β-sitosterol,ⅩⅢ)、胡萝卜苷(daucosterol,ⅩⅣ)。结论化合物Ⅰ~Ⅲ、Ⅺ~ⅩⅣ为首次从日本路边青中分离得到。
67284	黄精多糖铁配合物的合成及其性能研究	目的研究黄精多糖铁(PSPFe)配合物的合成方法及药用性能。方法采用微波萃取技术提取泰山黄精中的黄精多糖(PSPS),以黄精多糖和三氯化铁为底物合成PSPFe配合物,用原子光谱法测定了含铁量;通过红外光谱和电喷雾质谱进行了结构表征。探讨了PSPFe在水溶液中的稳定性及生理条件下释放铁的可能性。结果PSPFe最佳合成条件为:配制PSPS的质量浓度为30g/L,柠檬酸钠用量为25%(以PSPS计),在温度70℃、pH7.0～7.5的条件下,反应时间3h制得黄棕色粉末状黄精多糖铁配合物,铁的质量分数为12.63%,其水溶液在pH值3～14内稳定。用抗坏血酸还原PSPFe,铁在4h内基本溶出。结论PSPFe是聚合多糖与多聚铁核形成的配合物,是一种很好的生物活性补铁剂。
67285	爪哇脚骨脆的化学成分研究	目的研究爪哇脚骨脆Casearia velutina茎及枝条的化学成分。方法采用多种现代色谱手段对其化学成分进行分离,利用理化性质并结合光谱数据鉴定化合物结构。结果分离鉴定了9个化合物,分别为:丁香酸葡萄糖苷(Ⅰ)、儿茶素(Ⅱ)、腺嘌呤核苷(Ⅲ)、(2R,3S,4R,5R)-直链肌醇(Ⅳ)、5-p-trans-coumaroylquinic acid(Ⅴ)、3′-O-methylquercetin3-O-α-L-rhamnopyranosyl-(1→6)-β-D-glucopyranoside(Ⅵ)、(3S,6R)-trans-linalool-3,7-oxideglucoside(Ⅶ)、蔗糖(Ⅷ)、果糖(Ⅸ)。结论该9个化合物均为首次从爪哇脚骨脆中分离得到。
67286	党参多糖的分离纯化及其结构研究	目的进行党参多糖的分离纯化及结构的研究。方法经脱脂、热水抽提、乙醇沉淀、Sevage法脱蛋白得到的粗提党参多糖(CPPS),再经DEAE-纤维素柱色谱分离得到纯化的水洗党参多糖(CPPS1)。紫外光谱及Sephadex G-200凝胶柱色谱鉴定其纯度。气相色谱、红外光谱和原子力显微镜(AFM)分析其结构。结果CPPS1不含蛋白质,且为均一多糖。单糖组成为阿拉伯糖、核糖、甘露糖、果糖、半乳糖、葡萄糖。红外光谱显示CPPS1具有典型的多糖吸收峰;原子力显微镜(AFM)分析表明CPPS1分子具有高度分枝的结构,并且糖链间形成大小不等的环状结构。结论CPPS1是一种含呋喃环结构的均一多糖,且具有高度分枝的结构。
67289	荧光脂质体法研究芍药甘草汤对磷脂酶A_2的抑制效应及其配伍作用	目的采用荧光脂质体研究芍药甘草汤对磷脂酶A2(PLA2)的抑制效应及其配伍作用。方法以磷脂酰胆碱和胆固醇等为主要材料,采用薄膜分散法-超声-膜挤出-葡聚糖凝胶柱色谱分离-冷冻干燥的联用技术制备包封羧基荧光素的脂质体;利用PLA2能水解磷脂破坏脂质体造成羧基荧光素渗漏的原理,将药物、PLA2和荧光脂质体共同温孵,检测从脂质体渗漏的羧基荧光素的荧光强度,该强度反映药物对PLA2的抑制强度。结果芍药甘草汤、甘草、甘草酸和对照药氯丙嗪对PLA2活性均具有较强的抑制作用,白芍抑制作用较弱,而芍药苷几乎无抑制作用;芍药甘草汤复方对PLA2的抑制作用强于单味甘草和白芍。结论芍药甘草汤对PLA2具有较强的抑制活性,白芍与甘草具有协同作用。
67290	大鼠灌胃棉花皮素-8-O-葡萄糖醛酸苷后血清中药物的分析	目的研究大鼠灌胃棉花皮素-8-O-葡萄糖醛酸苷后血清中药物的分析检测方法。方法大鼠灌胃250mg/kg棉花皮素-8-O-葡萄糖醛酸苷,收集血样,进行适当的前处理,采用HPLC-DAD、LC-MSn法对血清样品进行检测。结果HPLC-DAD和LC-MSn两种方法均能检测到血清中的棉花皮素-8-O-葡萄糖醛酸苷,但未能检测到其代谢产物。血清样品前处理中的离心转速、pH值、纯化方法对血清中棉花皮素-8-O-葡萄糖醛酸苷的分析检测有明显影响。结论建立了大鼠灌胃棉花皮素-8-O-葡萄糖醛酸苷后血清中药物的快速灵敏的分析检测方法,为棉花皮素-8-O-葡萄糖醛酸苷的进一步药动学研究提供参考依据。
67291	穿龙薯蓣淀粉的理化性质研究	目的为了充分了解穿龙薯蓣,通过多种分析方法对穿龙薯蓣淀粉物理化学性质进行研究。方法采用扫描电子显微镜(SEM)、粒度分析仪、X-射线衍射、差示扫描量热仪(DSC)和布拉班德粘度仪。结果通过与木薯、马铃薯淀粉的物理化学性质的比较,穿龙薯蓣淀粉显示了相对较小、椭圆形,大小不均匀的颗粒。晶体类型显示为C型,含直链淀粉为26.3%。凝胶化温度最高,其焓值介于马铃薯与木薯。根据布拉班德图谱得知穿龙薯蓣淀粉具有较低的黏度峰值、较高的回生值和较低的衰退值。结论穿龙薯蓣淀粉与其他相关植物的块茎类淀粉来源不同,物理化学性质也存在明显不同。
67292	栀子苷和梓醇的电喷雾质谱裂解机制研究	目的对栀子苷和梓醇在电喷雾质谱下的裂解途径进行探讨。方法采用高效液相-电喷雾串联质谱(HPLC-ESI-Msn)对样品进行系统研究。结果栀子苷和梓醇在正离子模式下有失去完整葡萄糖和葡萄糖残基两种裂解途径,而在负离子模式下只能失去葡萄糖残基。此外,由于取代基的作用栀子苷在正离子模式下的碎片离子较为丰富,而梓醇的碎片离子则在负离子模式下比较多。结论该质谱检测方法可以为这类环烯醚萜化合物的快速鉴定提供参考。
67293	马氏珍珠贝肉的质量标准研究	目的对马氏珍珠贝肉进行质量标准研究。方法采用化学鉴别法和纸色谱法鉴别马氏珍珠贝肉中氨基酸和氨基乙磺酸,采用高效液相色谱法对马氏珍珠贝肉的有效成分氨基乙磺酸进行测定。结果在化学鉴别法和纸色谱法中,氨基酸及氨基乙磺酸均能得到很好的鉴别;利用高效液相色谱法测定马氏珍珠贝肉的有效成分氨基乙磺酸,氨基乙磺酸的线性范围为80.0～400.0ng,平均回收率为98.83%,RSD为1.30%(n=6)。结论本法灵敏,简便,重现性好,可用于马氏珍珠贝肉的质量控制。
67294	祛痹舒肩丸的质量标准研究	目的为祛痹舒肩丸建立一个科学、全面的质量控制标准。方法利用薄层色谱法对祛痹舒肩丸中羌活、三七、黄芪、延胡索和夏天无进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中淫羊藿苷。结果羌活、三七和黄芪、延胡索和夏天无可在3种不同薄层色谱条件下分别检出;淫羊藿苷在1.6～160μg/mL与峰面积具有良好的线性关系,平均回收率为100.3%,RSD为1.37%。结论建立的定性和定量方法均具有专属性好、准确和可靠的特点,可达到提高祛痹舒肩丸质量标准的目的。
67295	RP-HPLC法测定番荔枝种子中阿诺宁Ⅰ	目的考察不同产地番荔枝种子中阿诺宁Ⅰ。方法采用HPLC法测定。选用C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(75∶25),检测波长为220nm,柱温30℃,体积流量1mL/min。药材粉末分别采用正己烷脱脂和氯仿回流提取,用甲醇溶解即得。结果阿诺宁Ⅰ在0.3～3.0μg与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.9%,RSD为1.78%。结论建立的定量方法可以用于番荔枝种子中阿诺宁Ⅰ的质量控制。
67301	通腑醒神胶囊对急性缺血损伤大鼠脑钠离子通道基因表达的影响	目的探讨通腑醒神胶囊对大鼠急性局灶性脑缺血再灌注损伤的神经保护作用是否与调节神经细胞膜上Na离子通道基因表达有关。方法观察通腑醒神胶囊治疗对大脑中动脉阻塞模型大鼠各时间点神经功能缺损评分、脑含水量、脑梗死体积的影响;运用荧光定量RT-PCR技术检测各组动物损伤侧及健侧大脑神经细胞膜上Na离子通道α亚基基因各亚型(Nav1.1、Nav1.2、Nav1.3、Nav1.7、Nav1.8)mRNA在不同时间点的表达水平。结果治疗组在1、2、3、7d时神经功能缺损评分,3d时脑含水量,3、7d时的脑梗死体积均较模型组低,差异显著(P<0.01);治疗组损伤侧脑组织在1、2d时Nav1.1mRNA表达水平高于模型组,其中2d时差异显著(P<0.05),但低于健侧、假手术组及对照组(P<0.05);模型组及治疗组损伤侧Nav1.2、Nav1.3、Nav1.7、Nav1.8mRNA的表达水平与健侧、假手术组及对照组相比,在各时间点均未见显著性差异(P>0.05)。结论通腑醒神胶囊对缺血性神经细胞具有保护作用,可能与调节Nav1.1表达有关。
67302	香加皮羽扇豆烷乙酸酯对人外周血淋巴细胞免疫调节功能的影响	目的研究香加皮中提取的羽扇豆烷乙酸酯(CPLA)对正常人外周血淋巴细胞和吞噬细胞免疫调节功能的影响。方法无菌分离人外周血淋巴细胞和巨噬细胞,加入PHA和不同质量浓度的CPLA,MTT法检测其对淋巴细胞增殖及巨噬细胞对食管癌细胞株ECA-109生长的影响;RT-PCR法检测CPLA对γ-干扰素(INF-γ)mRNA表达的影响;ELISA法检测CPLA作用后淋巴细胞和巨噬细胞培养上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)等细胞因子分泌的变化。结果5～40μg/mLCPLA能明显增强PHA活化的人外周血淋巴细胞的增殖(P<0.01);20、40μg/mL的CPLA能使淋巴细胞IFN-γ mRNA的表达水平明显升高(P<0.01);用CPLA处理后的巨噬细胞对肿瘤细胞的杀伤功能明显增强(P<0.01),并证实了该作用可能与CPLA促进巨噬细胞分泌TNF-α增多有关;CPLA能促进淋巴细胞产生IL-2和TNF-α,并呈现浓度依赖性(P<0.01)。结论CPLA能增强人外周血淋巴细胞和巨噬细胞的免疫功能,发挥抗肿瘤作用。
67303	荜茇宁对高脂血症大鼠血脂代谢及其相关基因表达的影响	目的观察荜茇宁对实验性高脂血症大鼠血脂代谢及其相关基因表达的影响。方法饲喂高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,荜茇宁分别按2.5、5、10mg/kg给大鼠连续ig4周。实验结束,取空腹血,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB);利用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定大鼠肝脏低密度脂蛋白受体(LDLR)、ApoB和3-羟基-3-甲基-戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoAR)mRNA的表达。结果与模型组相比,荜茇宁能降低血清TC、TG、LDL-C、ApoB水平及ApoB/ApoA1的值(P<0.05),升高HDL-C、ApoA1(P<0.05),能增强高脂血症大鼠LDLR mRNA表达(P<0.05),降低ApoB mRNA表达(P<0.05),但对HMG-CoAR mRNA的影响不明显(P>0.05)。结论荜茇宁具有调节高脂血症大鼠血脂代谢的作用,其机制可能与提高LDLR基因转录水平,降低ApoB mRNA表达有关。
67304	复方黄连胶囊对大鼠糖尿病肾病及血液流变学异常的干预作用	目的探讨复方黄连胶囊(CRCC)对大鼠糖尿病肾病(DN)及血液流变学异常的干预作用。方法以链脲佐菌素(STZ)复制早期DN大鼠模型,动物分为对照组、模型组、3个CRCC(1.09、2.18、4.36g/kg)治疗组、消渴丸治疗组,30d后检测空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胰岛素(INS)、尿蛋白(Upro)及血液流变学;光镜和电镜观察肾组织形态学和超微结构的改变。结果与模型组比较,CRCC治疗组糖尿病大鼠FBG、BUN、Scr及Upro水平降低,INS升高;全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数(AI)、红细胞刚性指数(IR)和纤维蛋白原的量(fib)降低,红细胞压积(HCT)和红细胞变形指数(IED)无变化;肾组织形态学异常和超微结构病变改善。结论CRCC对早期DN大鼠微血管病变具有明显的干预作用,延缓慢性病理进展,但不能阻断DN,其机制可能与改善血液流变学有关。
67305	西红花酸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的研究西红花酸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及可能的机制。方法梗死模型,结扎大鼠左前降支冠状动脉45min,再灌注180min测定心肌梗死率,并于缺血前和再灌注5、60、180min测定血清中的肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性。顿抑模型,结扎大鼠左前降支冠状动脉15min,再灌注180min测定缺血和非缺血心肌组织中Na+,K+-ATP酶、Ca2+,Mg2+-ATP酶活性、总腺苷酸(TAC)的量、能荷(EC)和血清中丙二醛(MDA)的量。并于缺血前、缺血末,再灌注5、30、90、180min时测定心率、左心室内收缩压、舒张压、射血分数、最大和最小左心室内压变化速率(±dp/dt)、最大和最小左心室容积变化速率(±dV/dt)以及每搏功。结果缺血前或者再灌注前给予西红花酸能够显著降低心肌梗死率,呈剂量依赖关系;并且降低血清中CK和LDH的活性。50mg/kg西红花酸可以改善心脏功能,减轻心肌顿抑的程度,升高心肌组织ATP的量及EC。结论西红花酸可以有效抑制因心肌缺血和再灌注引发的心肌梗死,缓解心肌顿抑,西红花酸可能是通过改善心肌能量代谢发挥其抗心肌缺血再灌注损伤作用的。
67306	川芎嗪、阿魏酸及其配伍对心肌缺血再灌注模型大鼠的保护作用及对黏附分子的影响	目的观察川芎嗪、阿魏酸及其配伍对心肌缺血再灌注模型大鼠的保护作用。方法122只SD大鼠随机分为对照组,模型组,假手术组,盐酸川芎嗪高、低剂量(18、9mg/kg)组,阿魏酸高、低剂量(3、1.5mg/kg)组及盐酸川芎嗪(9mg/kg)配伍阿魏酸(1.5mg/kg)组,舌下iv给药3d。末次给药后5min,制备大鼠心肌缺血再灌注模型。再灌后6h检测血清肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,再灌后24h检测缺血半暗带黏附分子表达。结果与假手术组比较,模型组血清CK、LDH显著升高(P<0.05);心脏微血管内皮细胞表达黏附分子水平升高。各用药组不同程度降低血清CK、LDH水平,减少心肌组织E选择素、P选择素、ICAM-1mRNA表达,其中盐酸川芎嗪配伍阿魏酸作用显著。结论川芎嗪、阿魏酸及其配伍均可以通过抑制内皮细胞黏附分子E选择素、P选择素、ICAM-1 mRNA表达减轻心肌缺血再灌注损伤,其中盐酸川芎嗪配伍阿魏酸作用显著。
67307	积雪草苷大鼠在体肠吸收动力学研究	目的研究积雪草苷的在体肠吸收机制。方法采用大鼠在体肠灌流试验,利用HPLC法测定积雪草苷的量,分别研究药物浓度和吸收部位对积雪草苷吸收的影响。结果在25～100μg/mL,小肠吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)无显著性差异。各肠段的Ka和Papp有显著性差异,十二指肠、空肠、回肠、结肠的Ka分别为(0.0298±0.0043)、(0.0365±0.0076)、(0.0335±0.0081)、(0.0070±0.0015)min-1,Papp分别为(3.42±0.63)×10-3、(4.02±1.07)×10-3、(3.79±0.77)×10-3、(1.72±0.43)×10-3cm.min-1。结论一定范围的药物浓度对积雪草苷的Ka和Papp无影响,其吸收机制为被动扩散。
67308	红花注射液和金纳多注射液对兔肺缺血-再灌注损伤的保护作用比较	目的比较红花注射液和金纳多注射液(银杏提取物)对肺缺血-再灌注损伤的保护作用及其机制。方法复制在体兔肺缺血-再灌注损伤模型。40只日本大耳兔,随机分为4组:假手术组、模型组、红花注射液组(SI组)和银杏提取物组(EGB组)。实验结束时,自颈动脉抽血检测丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)和黄嘌呤氧化酶(XO)活性;取肺组织测湿干质量比(W/D),髓过氧化物酶(MPO)活性;电镜观察肺组织超微结构改变;免疫组化法检测肺组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白表达。结果模型组血清MDA水平、XO活性均显著高于假手术组(P<0.01),SOD活性明显低于假手术组(P<0.01);W/D值与MPO活性模型组、EGB组和SI组均高于假手术组(P<0.05、0.01),但EGB组和SI组显著低于模型组(P<0.01);免疫组化发现模型组肺组织ICAM-1蛋白表达显著高于SI组和EGB组(P<0.01)。与SI组相比,EGB组MDA水平、XO、MPO活性更低,SOD活性更高(P<0.05);W/D无显著性差异(P>0.05),ICAM-1蛋白表达更高(P<0.05)。结论红花和银杏提取物对兔肺缺血-再灌注损伤均具有明显的保护作用,虽然这两种药物可能都是通过抗氧化、抑制中性粒细胞聚集和下调ICAM-1蛋白的表达而减轻肺缺血-再灌注损伤,但银杏提取物的抗氧化作用更显著,而红花对于调节ICAM-1蛋白的表达作用更显著。
67309	麻黄汤不同配伍对大鼠脑内抑制性氨基酸水平的影响	目的研究麻黄汤不同配伍对大鼠额叶皮层中甘氨酸(Gly)和γ-氨基丁酸(GABA)氨基酸类神经递质水平的影响。方法采用HPLC法测定氨基酸类神经递质的量。结果桂枝显著降低了Gly和GABA的量(P<0.05);杏仁亦显著降低了Gly的量(P<0.05),而对GABA的量影响不显著(P>0.05);甘草则显著升高了Gly的量(P<0.05),而对GABA的量影响不显著(P>0.05)。3种因素间的一级交互作用,除桂枝与甘草对GABA的影响不显著外(P>0.05),其他对Gly和GABA量的影响均具显著性(P<0.05)。结论麻黄汤不同配伍改变了大鼠额叶皮层中Gly和GABA氨基酸类神经递质的量。
67311	黄芪药材的HPLC-UV指纹图谱研究	目的建立黄芪药材的HPLC-UV指纹图谱。方法采用HPLC-UV方法。色谱柱为YMC-Pack ODS-A(250mm×4.60mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸水线性梯度洗脱(0→60min,20∶80→40∶60);体积流量:1mL/min;检测波长:210nm;柱温:室温。结果建立了黄芪药材的HPLC-UV指纹图谱,指定出16个共有指纹峰,标定了其中7个指纹峰的结构:3号峰为毛蕊异黄酮苷,5号峰为芒柄花苷,8号峰为9,10-二甲氧基紫檀烷-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷,10号峰为毛蕊异黄酮,14号峰为芒柄花素,15号峰为(6aR,11aR)-3-羟基-9,10-二甲氧基紫檀烷,16号峰为(3R)-8,2′-二羟基-7,4′-二甲氧基异黄烷。结论本法简便、准确、重现性好,可作为黄芪药材质量检测的方法。
67312	HPLC测定不同基源及不同产地祖师麻中祖师麻甲素	目的通过测定不同基源及不同产地祖师麻药材中祖师麻甲素,为有效控制原药材质量及合理利用该药用植物资源提供参考。方法以甲醇为提取溶剂,色谱柱Dikma Diamonsil C18(200mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸水(15∶85),检测波长UV326nm,体积流量1.0mL/min,柱温25℃。结果祖师麻甲素在15.5～930.0ng呈良好的线性关系,祖师麻甲素以陕甘瑞香量相对较高,尤其以甘肃天水的量为高。结论该方法简便可靠,可用于祖师麻药材的质量评价。
67313	RP-HPLC法同时测定辽细辛中L-细辛脂素、L-芝麻脂素和卡枯醇	目的建立同时测定辽细辛中3种非挥发性成分的高效液相色谱方法,为该药材提供质量控制方法。方法以醋酸乙酯为溶剂,对辽细辛药材粉末进行超声提取;采用RP-HPLC法对辽细辛中的L-细辛脂素、L-芝麻脂素和卡枯醇进行同时定量测定。Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(50∶50);体积流量为1.0mL/min;检测波长为240nm;进样量为10μL;外标法定量。结果L-细辛脂素、L-芝麻脂素和卡枯醇分别在3.50～35.0μg/mL(r=0.9997),1.52～76.0μg/mL(r=0.9992)和0.38～7.60μg/mL(r=0.9999)呈良好线性关系,回收率分别为99.7%(RSD=2.7%)、96.7%(RSD=1.9%)和97.7%(RSD=1.5%)。结论该方法简便快速,结果准确,重现性好,可用于辽细辛药材的质量控制。
67315	茶儿茶素异构化研究现状	综述茶叶中的表型儿茶素和非表型儿茶素的结构、清除自由基活性以及影响其异构化的因素。高温是引起儿茶素异构化的重要因素,同时pH值、金属离子浓度、反应时间和儿茶素浓度都会影响儿茶素的异构化作用。抗坏血酸既能抑制儿茶素异构化反应,又能促进其异构化反应。非表型儿茶素清除自由基能力与表型儿茶素相当,甚至优于表型儿茶素,这与其结构有密切关系。
67316	啤酒花黄酮的研究进展	啤酒花黄酮是啤酒花中的一类小分子多酚类化合物,是代表该植物多种生物活性的一类重要活性成分。大多啤酒花黄酮在A环上有异戊烯基衍生的取代基,表现出抗病毒、抗真菌、抗疟原虫、抗肿瘤、抗NO生成、抗氧化、抑制骨吸收、雌激素样作用等多种生物活性,具有较好的开发利用前景。从化学结构、生物活性、体内外代谢等方面,归纳综述啤酒花黄酮的新近研究进展。
67317	3种已上市中成药中指标成分量的状况分析及思考	以已上市银杏叶片、六味地黄丸、复方丹参片为对象,通过对10所省级药品检验所抽检数据的分析,了解已上市中成药中指标成分量的波动情况,在此基础上,建议在中成药质量标准的含量测定项中,根据品种特点,规定指标成分量的合理量范围,以提高不同批次产品质量的均一性。另建议按含量测定项的作用进行分类,将仅规定低限的含量测定项改为限量检查项。
67320	新疆一枝蒿化学成分的研究	目的研究新疆一枝蒿Artemisia rupestris全草的化学成分。方法采用硅胶、聚酰胺和Sephadex LH-20等方法进行分离纯化,采用光谱分析和理化常数对照等方法对所得化合物进行结构鉴定。结果从新疆一枝蒿的醋酸乙酯部分分离得到6个化合物,分别是:6-去甲氧基-4′-O-甲基茵陈色原酮-7-O-[6″-乙酰氧基)-β-D-葡萄糖苷(6-demethoxy-4′-O-methylcapillarisin-7-O-(6″-acetoxy)-β-D-glucopyranoside,]、6-去甲氧基-4′-O-甲基茵陈色原酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(6-demethoxy-4′-O-methylcapillarisin-7-O-β-D-glucopyranoside,)、刺槐素-7-O-β-D-葡萄糖苷(acacetin-7-O-β-D-glucopyranoside,)、对羟基苯甲酸(p-hydroxybenzoic acid,)、一枝蒿酮酸(rupestonic acid,)、胡萝卜苷(daucosterol,)。结论其中化合物为新化合物,命名为一枝蒿苷A(rupestriside A),化合物～为首次从该植物中分离得到。
67321	喙荚云实中一个新二萜类化合物	目的研究喙荚云实Caesalpinia minax的化学成分。方法采用多种色谱方法分离纯化,依据理化性质、波谱数据分析进行结构鉴定。结果从喙荚云实的95%乙醇溶液回流提取物中分离鉴定了一个呋喃二萜类化合物minaxin A,并利用MTT法研究这个化合物对人肝癌细胞HepG2的生长抑制作用。结论该化合物为新化合物,药理活性实验结果表明minaxin A对人肝癌细胞HepG2具有一定的生长抑制作用。
67322	五倍子化学成分研究	目的研究五倍子石油醚和氯仿部位化学成分。方法利用硅胶柱色谱及薄层色谱等进行分离纯化,并通过1H-NMR、13C-NMR、ESI-MS等波谱技术进行结构鉴定。用二倍稀释法测定了化合物Ⅰ对尖孢镰刀菌的抗菌活性。结果共分离得到10个化合物,分别为2-羟基-6-十五烷基苯甲酸(Ⅰ)、白果酚(Ⅱ)、棕榈酸-1,3-二甘油酯(Ⅲ)、β-谷甾醇(Ⅳ)、正二十五烷(Ⅴ)、4-羟基-3-甲氧基-苯甲酸(Ⅵ)、棕榈酸(Ⅶ)、月桂酸(Ⅷ)、肉豆蔻酸(Ⅸ)及没食子酸(Ⅹ)。结论化合物Ⅰ~Ⅵ为首次从五倍子中分离得到。化合物Ⅰ对尖孢镰刀菌显示中等的抗菌活性。
67323	猫儿刺叶的化学成分研究	目的研究猫儿刺Ilex pernyi叶的化学成分。方法应用硅胶、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法及半制备RP-HPLC对其化学成分进行分离,利用光谱数据并结合理化性质鉴定分离得到的化合物。结果从猫儿刺的干燥叶中分离鉴定了9个化合物,分别为β-谷甾醇(Ⅰ)、(6RS)-(Z)-2,6-dimethyl-2,7-octadiene-1,6-diol(Ⅱ)、(6RS)-(E)-2,6-dimethyl-2,7-octadiene-1,6-diol(Ⅲ)、8-hydroxypinoresinol(Ⅳ)、(+)-fraxiresinol(Ⅴ)、blumenol A(Ⅵ)、胡萝卜苷(Ⅶ)、3,5-二咖啡酰奎宁酸丁酯(Ⅷ)、4、5-二咖啡酰奎宁酸丁酯(Ⅸ)。结论该9个化合物均为首次从猫儿刺中分离得到。
67324	大叶蛇葡萄化学成分的研究	目的研究大叶蛇葡萄Ampelopsis megalophylla的化学成分。方法采用硅胶柱、Sephadex LH-20柱色谱等技术提取分离其化学成分,用UV、1H-NMR、13C-NMR、HSQC及HMBC等光谱方法鉴定化合物结构。结果得到9个化合物,鉴定了其中8个化合物,分别为大黄素(Ⅰ)、β-谷甾醇(Ⅲ)、花旗松素(Ⅳ)、杨梅素(Ⅴ)、蛇葡萄素(Ⅵ)、槲皮素(Ⅶ)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅷ)、杨梅苷(Ⅸ),其中化合物Ⅱ结构待定。结论化合物Ⅰ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅶ~Ⅸ等7种成分均为首次从该植物中分离得到。
67325	海芒果茎皮化学成分的研究	摘要:目的研究海芒果Cerbera manghas茎皮的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱分离其化学成分,通过理化数据测定和波谱技术分析确定所得化合物的结构。结果从海芒果茎皮95%乙醇提取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为:降毛荚醛(norviburtinal,Ⅰ)、海芒果醛(cerbinal,Ⅱ)、5α-豆甾-3,6-二酮(Ⅲ)、β-谷甾醇(Ⅳ)、α-香树脂醇(Ⅴ)、棕榈酸(Ⅵ)、水杨酸(Ⅶ)、胡萝卜苷(Ⅷ)、黄夹环烯醚萜苷(theviridoside,Ⅸ)、D-葡萄糖(Ⅹ)。结论化合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ～Ⅶ、Ⅹ为首次从该属植物中分离得到,化合物Ⅳ、Ⅷ为首次从该植物中分离得到。
67326	银耳孢子多糖TFA结构的研究	目的研究从银耳孢子粉Tremella fuciformis中提取分离所得中性多糖银耳孢子多糖A(TFA)的结构特征。方法利用糖组成分析、甲基化、还原水解乙酰化及GC-MS、NMR分析,确证其结构。结果TFA的相对分子质量为73 000,糖组成分析显示由半乳糖、甘露糖、葡萄糖和2个七碳糖组成。多糖TFA的甲基化产物,经水解、还原、乙酰化,通过GC-MS分析表明,主要含有1,6连接的半乳糖,不同位置连接的甘露糖,另外还有2个七碳糖,末端为端基连接的甘露糖和葡萄糖。结论TFA为一多分支的结构复杂的新结构杂多糖,为首次发现。
67327	毛杭子梢化学成分的研究	目的研究毛杭子梢Campylotropis hirtella根60%乙醇提取物的化学成分。方法运用多种色谱学方法对毛杭子梢60%乙醇提取物的化学成分进行分离,并根据光谱数据对化合物进行结构解析。结果从该植物中分离得到6个化合物,鉴定为(3S,5R,8R)-3,5-二羟基-megastigman-6,7-亚烯-9-酮-5-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅰ)、开环异落叶松脂素-9′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ)、2,6-二甲氧基-4-羟基苯酚1-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅲ)、丁香醛(Ⅳ)、3,5-二甲氧基-4-羟基苯酚1-O-β-D-芹糖基-(1→6)-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅴ)、胡萝卜苷(Ⅵ)。结论化合物Ⅰ～Ⅵ均为首次从该属植物中分离得到。
67332	左金胃漂浮缓释片中小檗碱、巴马汀、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的体外释放规律和机制研究	目的探讨左金胃漂浮缓释片体外多成分释放的规律和机制。方法采用转篮法以人工胃液为介质,以HPLC法测定左金胃漂浮缓释片中小檗碱、巴马汀、吴茱萸碱和吴茱萸次碱在8 h内的体外累积释放率,通过相似因子比较法、Higuchi方程,零级、一级释放方程等释放模型拟合法以及Peppas方程研究左金胃漂浮缓释片多成分释放的规律。结果左金胃漂浮缓释片中4种生物碱的平均释放曲线相互之间的相似因子均大于80%,均以Higuchi释放模型为最佳拟合模型,释放机制均为扩散协同骨架溶蚀作用。结论左金胃漂浮缓释片中生物碱类成分的释放具有均衡缓释性。
67333	盐酸青藤碱多囊脂质体的制备及其释放特性研究	目的制备包封率较高且具有较好缓释性能的盐酸青藤碱多囊脂质体。方法用复乳法制备盐酸青藤碱多囊脂质体,以包封率和囊形为考察指标,采用均匀设计优选最佳处方和工艺,并考察其形状、粒径及体外释放性能。结果制得的盐酸青藤碱多囊脂质体包封率在80%以上,形状圆整,粒径较均匀,多数分布在20～30μm,体外释放符合Higuchi方程,释药t1/2为52.7 h。结论盐酸青藤碱多囊脂质体处方工艺稳定可行,包封率高且具有良好的缓释特性。
67334	复合酶法提取丹参中丹参素的研究	目的研究酶在丹参提取过程中的作用,确定不同因素对酶解提取效果的影响。方法采用单因素实验方法与紫外检测分析方法,以丹参素提取率为评价指标,对原药粒度、酶用量、固液比、第一步酶解时间及第二步水提时间5个工艺参数分别进行实验,以确定酶法提取的最佳工艺条件。结果酶法提取丹参素的最佳工艺条件为:酶解温度50℃;pH=4.6;粒度为20～35目;酶底物质量比1∶200;第一步酶解时间为80 min,固液比为1∶15;第二步水提时间为40 min,固液比为1∶9。结论通过本工艺得到的丹参素提取率为84.61%,且工艺条件温和,对设备要求低,不仅可以降低能耗,还可以避免多糖类物质的糊化,并减小丹参素在提取过程中被氧化的可能。
67335	异穿心莲内酯-β-环糊精包合作用的研究	目的利用紫外分光光度法、红外分光光度法及核磁共振法研究β-环糊精对异穿心莲内酯的包合作用。方法采用微波辅助饱和水溶液法制备异穿心莲内酯-β-环糊精包合物,紫外分光光度法测定包合物的包合常数,并确定异穿心莲内酯-β-环糊精的包合比例,红外分光光度法和核磁共振法确证包合物的形成且验证包合比例。结果异穿心莲内酯与β-环糊精形成了包合物,包合常数为140.845 L/mol,包合比例为1∶1。结论β-环糊精可以包合异穿心莲内酯,且包合效果较好。
67336	生地黄中低聚糖的提取和纯化研究	目的研究从生地黄中提取分离低聚糖的工艺。方法以水苏糖的量为指标,采用正交试验优化水提取工艺,考察了除杂工艺中大孔树脂种类、洗脱液用量及活性炭脱色方法,并采用葡聚糖凝胶柱纯化得到生地黄低聚糖。结果优选的水提取工艺为:12倍量水,煎煮3次,每次0.5 h。水提取液经D-101大孔吸附树脂除杂,0.1%活性炭脱色3次,SephadexG15葡聚糖凝胶分离纯化获得生地黄低聚糖部位,其中水苏糖质量分数大于60%。结论该工艺从生地黄中提取分离低聚糖部位,工艺合理、可行,低聚糖部位收率达药材量的26%。
67337	结肠炎散Ⅰ号的质量标准研究	目的制定结肠炎散Ⅰ号质量控制方法。方法采用TLC法对方中的黄连、五倍子进行了定性鉴别;采用HPLC法对方中靛玉红进行了测定。结果本品定性鉴别薄层色谱特征明显;靛玉红在0.129 3～0.226 2μg/mL具有良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为99.8%,RSD为1.62%。结论该方法可以准确地进行定性、定量检测,有效地控制结肠炎散Ⅰ号的质量。
67339	牛膝不同炮制品中多糖的测定	目的探讨不同炮制方法对牛膝中多糖的影响。方法采用苯酚-硫酸法测定牛膝不同炮制品中多糖,比较各炮制品中多糖的差异。结果牛膝酒制品、盐制品、牛膝炭和生品中多糖分别为9.06%、8.20%、4.88%、6.05%。以酒制品中的多糖最多,牛膝炭中最少。结论不同炮制方法能够影响牛膝中多糖。
67341	地黄寡糖改善HepG2细胞胰岛素抵抗的分子机制研究	目的研究地黄寡糖改善HepG2细胞胰岛素抵抗的分子机制。方法运用RT-PCR技术,检测地黄寡糖对胰岛素抵抗HepG2细胞内过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR-α)、胰岛素受体(IR)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)和2(GLUT2)基因表达的影响。结果地黄寡糖能够促进胰岛素抵抗HepG2细胞中PPAR-α、IR、GLUT4 mRNA的表达;能够明显降低GLUT2基因mRNA的表达。结论地黄寡糖对HepG2胰岛素抵抗具有明显的改善作用,其机制可能与激活PPAR-α、调节HepG2内IR及GLUT2 mRNA的表达有关。
67342	黄芩苷对不同刺激剂诱导的小鼠T淋巴细胞体外活化的影响	目的分析黄芩苷对小鼠T淋巴细胞体外活化的影响,探讨其对免疫系统的作用,阐明其免疫抑制作用机制。方法无菌分离小鼠淋巴结,制备淋巴细胞悬液,以不同终质量浓度的黄芩苷预孵育淋巴细胞4 h,再以刀豆蛋白A(Con A)或佛波醇酯类多克隆刺激剂(PDB)诱导小鼠淋巴细胞活化,利用流式细胞术分别结合双色免疫荧光单克隆抗体染色技术检测CD3+T细胞早期活化标志CD69和中期活化标志CD25分子的表达。结果黄芩苷(10、20、30 mg/L)能明显抑制Con A或PDB诱导T细胞活化分子CD69和CD25的表达,且呈浓度依赖性。结论黄芩苷能够明显抑制多克隆刺激剂Con A或PDB诱导的T细胞早期和中期活化,且呈明显的量效关系。提示黄芩苷在T细胞活化过程的信号转导中有抑制作用,从而可以通过抑制T淋巴细胞的活化,发挥免疫抑制作用,是一种潜在的免疫抑制剂。
67343	芦荟大黄素对T淋巴细胞增殖和细胞[Ca~(2+)]_i变化的影响	目的研究芦荟大黄素对植物血凝素(PHA)引起的大鼠T淋巴细胞增殖和细胞内Ca2+浓度([Ca2+]i)变化的影响,探讨芦荟大黄素对T淋巴细胞增殖的作用和机制。方法采用MTT法检测细胞增殖,用单细胞钙成像系统记录细胞胞浆[Ca2+]i。结果芦荟大黄素对PHA引起的细胞增殖有显著抑制作用,且其抑制作用与剂量有关;加入PHA引起细胞[Ca2+]i迅速升高,并持续维持高[Ca2+]i水平,芦荟大黄素对PHA引起的[Ca2+]i升高有显著抑制作用,其作用途径包括阻断胞内Ca2+释放和抑制胞外Ca2+内流。结论芦荟大黄素可抑制T淋巴细胞增殖,其作用机制可能与抑制淋巴细胞内[Ca2+]i升高相关。
67344	积雪草苷对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的影响	目的观察积雪草苷对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)小鼠的保护效应。方法56只Balb/c小鼠随机分为对照、假手术、模型、溶媒、积雪草苷(5、15、45 mg/kg)7组,每组8只。LPS(2.5 mg/kg)气管滴注造ALI模型,24 h后HE染色观察小鼠肺组织病理改变,计算肺湿质量/干质量值;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)后行白细胞计数和分类,BCA法检测其蛋白的量;化学法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性。结果积雪草苷各剂量组呈剂量依赖性减轻LPS所致ALI模型肺组织病变情况,减轻肺水肿,减轻中性粒细胞的浸润,抑制蛋白渗出。抑制肺组织中MPO活性。结论积雪草苷对LPS诱导ALI有保护效应。
67345	红景天苷对大鼠缺血性脑水肿的影响	目的研究红景天苷(salidroside)对水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)在大鼠缺血性脑组织中表达的影响。方法采用线拴法制作大鼠局灶性脑缺血模型,实验分为模型组、假手术组、红景天苷组。通过光镜技术观察各组别脑水肿区的病理变化,干湿质量法检测脑含水量,采用原位杂交、免疫组化方法观察AQP4及其mRNA在脑组织中的表达,硫代巴比妥酸法和定磷法测定缺血脑组织中丙二醛(MDA)、Na+,K+-ATPase活性。结果缺血后模型组的细胞及血管周围间隙明显扩大,部分细胞坏死,神经胶质细胞增生;大鼠穹隆下器官、脉络丛、大脑皮质、视上核、海马等部位AQP4及其mRNA的表达上调,48～72 h达峰值;脑组织含水量亦在72 h达高峰。红景天苷组脑组织形态结构无明显改变,脑组织含水量、MDA水平、AQP4及其mRNA的表达明显低于模型组;而Na+,K+-ATPase活力明显高于模型组。结论红景天苷可抑制缺血性脑水肿组织中AQP4及其mRNA的过表达,防止脑水肿的发生。
67346	骨疏丹抗骨质疏松的药理作用	目的观察和分析骨疏丹对糖皮质激素强的松龙所致实验性骨质疏松大鼠的防治作用。方法将60只Wistar雄性大鼠随机分为6组:对照组,模型组,骨疏丹大、中、小剂量(3、1、0.3 g/kg)组及骨疏康组。观察骨疏丹对强的松龙所致实验性骨质疏松大鼠血液、骨组织指标及骨密度,骨生物力学的影响。结果8周后,骨疏丹可明显增加强的松龙所致实验性骨质疏松大鼠的骨密度、骨生物力学以及血骨钙素,骨钙、磷的量,与模型组相比有显著差异,并呈剂量依赖性关系。结论骨疏丹可使强的松龙所致实验性骨质疏松大鼠骨钙、骨磷,血骨钙素的量提高,骨密度增加,骨生物力学提高,有明显的防治骨质疏松作用。
67347	多球壳菌素诱导系膜细胞凋亡及对细胞周期调节蛋白基因表达谱的影响	目的观察多球壳菌素(ISP-1)对体外培养的正常大鼠肾小球系膜细胞(GMC)的促凋亡作用,研究ISP-1对细胞周期调节蛋白基因表达谱和凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达的影响。方法体外培养大鼠GMC,加入100μmol/L ISP-1干预,分别于作用6、12、24、48 h后以流式细胞术检测GMC凋亡,Hoechst33258/PI染色观察凋亡细胞形态变化,琼脂糖DNA凝胶电泳法观察凋亡细胞核小体DNA的断裂现象,并通过SuperArray Real-Time PCR细胞周期基因芯片测定ISP-1对细胞周期调节蛋白基因表达谱的影响,Western blotting法观察Bax和Bcl-2蛋白的表达。结果ISP-1可显著诱导GMC凋亡,并呈一定的时间依赖性,作用48 h后细胞凋亡最显著,Hoechst33258/PI荧光染色法可见亮蓝色的凋亡小体,琼脂糖凝胶电泳可见凋亡梯度的出现;PCR细胞周期基因芯片检测结果发现ISP-1可显著上调GMC Rad51、Atm、Brcal、Caspase3、cyclinA2、cyclinC、chek1、cyclinB1、cyclinB2、cyclinD2、cyclinF、Cdc25a和P27等一些与DNA损伤、凋亡和细胞周期调节蛋白相关的基因的表达;Western blotting发现ISP-1可显著上调GMC Bax蛋白表达,下调Bcl-2蛋白表达。结论ISP-1可时间依赖性诱导体外培养的正常大鼠GMC凋亡,其机制与影响细胞周期调节蛋白及凋亡相关基因的表达有关。
67348	二苯乙烯苷大鼠在体胃肠吸收动力学研究	目的建立同时测定胃灌注液及肠循环液中二苯乙烯苷及酚红质量浓度的HPLC/DAD法,并研究二苯乙烯苷在大鼠胃、肠的吸收特性。方法采用大鼠在体胃、肠吸收模型,以HPLC/DAD法测定胃灌注液及肠循环液中药物的量,色谱条件为Dikma Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm);柱温30℃;流动相为乙腈-甲醇-0.2%磷酸(35∶15∶50),体积流量1 mL/min;检测波长320 nm(二苯乙烯苷)和430 nm(酚红);进样量20μL。结果二苯乙烯苷及酚红的线性关系良好,线性范围分别为3.5～140μg/mL和1～40μg/mL,日内、日间精密度(RSD)均小于3.1%,方法回收率均在99.48%～102.2%。不同质量浓度(2.5、5、10 mg/mL)的二苯乙烯苷在大鼠胃部的每小时吸收率分别为72.7%,67.7%和56.6%;不同质量浓度(30、60、120μg/mL)的二苯乙烯苷在肠道内的吸收速率常数(Ka)分别为0.047 7、0.051 4、0.056 3 h-1,三者之间无显著性差异(P>0.05)。结论本实验首次建立了HPLC/DAD法同时测定胃灌注液及肠循环液中二苯乙烯苷及酚红的质量浓度,该法操作简便、结果准确、灵敏度高。二苯乙烯苷在肠道内吸收较差,主要吸收部位是胃,为延长药物在胃内的停留时间,改善生物利用度,适合制成胃漂浮片。
67350	氮离子注入介导麻黄基因组DNA转化酵母菌	目的以麻黄碱为目标产物,探讨氮离子(N+)注入介导麻黄基因组DNA在酵母菌中的转化。方法通过N+注入介导蓝麻黄基因组DNA分别在酿酒酵母Saccharomyces cerevisiae和异常汉逊酵母Hansenula anomala中随机转化,转化后的酵母菌经BTB指示性辅助筛选、斜面传代和液体培养后,用铜铬盐定性检识和RP-HPLC方法,检测重组酵母菌胞外和胞内麻黄碱的量。结果获得了遗传稳定的以葡萄糖为碳源、NaNO3为氮源生物合成麻黄碱和(或)伪麻黄碱的重组酵母菌9株。液体培养72 h,RP-HPLC测试胞外麻黄碱和伪麻黄碱的最高量分别为18.85和2.88 mg/L;胞内麻黄碱和伪麻黄碱最高量分别为4.29和22.16 mg/g干细胞。结论采用离子注入介导麻黄基因组DNA大分子转化技术,通过适当的筛选方法,可获得易于人工培养的产生麻黄碱等次生代谢产物的微生物工程菌株。
67351	喜树幼苗中喜树碱及其代谢相关酶类的分布	目的分析当年生喜树Camptotheca acuminata幼苗各部位中喜树碱的量及其生物合成途径中色氨酸合酶(TSB)和色氨酸脱羧酶(TDC)的活性。方法用HPLC检测温室内不同氮素形态下砂培喜树幼苗各部位中喜树碱的量及TSB和TDC活性。结果不同氮素形态下喜树幼苗幼叶中喜树碱量明显高于其他器官(P<0.01),其次为茎皮和成叶,根中的最低。TSB活性在不同氮素形态下以幼叶最高,茎皮、成叶和根依次减弱,与喜树碱量呈现良好的器官对应性。不同氮素形态下TDC活性的最高部位为茎皮,其次为幼叶,成叶和根很低,与喜树碱的量缺乏器官对应性。结论当年生喜树幼苗喜树碱量以及TSB和TDC活性存在明显的组织器官特异性,喜树碱的量和TSB活性最高部位为幼叶,茎皮中TDC活性最大。
67352	枸杞品质及其与土壤肥力关系的研究	目的通过测定宁夏8个不同产区枸杞头茬、盛果期和秋果中总糖、多糖、甜菜碱、氨基酸、总黄酮、类胡萝卜素的量及百粒质量,并分析总糖碱比,研究枸杞中这些指标间以及它们与土壤肥力因子间的相互关系。方法采用HPLC和分光光度等实验方法以及聚类分析、相关性分析和方差分析等生物统计方法。结果枸杞中各指标被归为以总糖、甜菜碱和类胡萝卜素为代表的3类,各指标受各种土壤肥力因子的作用不同。结论总糖、甜菜碱和类胡萝卜素这3种成分及糖碱比值能较科学地评价枸杞的品质;施肥时应综合考虑各种肥力因子对枸杞成分的协同作用,不宜片面考虑其单一的相关性。该研究为枸杞品质评价及合理施肥提供了依据。
67353	红花cDNA-AFLP反应体系的优化研究	目的为构建红花的遗传连锁图谱和功能基因的研究,探讨影响红花cDNA扩增片段长度多态性(cDNA amplified fragment length polymorphism,cDNA-AFLP)的各种因素,建立并优化红花cDNA-AFLP反应体系。方法以红花新鲜花瓣为材料,针对其内含物特殊性对Trizol法加以改进提取RNA,采用无RNase H活性的鼠源反转录酶(M-MLV RTase)结合置换合成法反转录双链cDNA;两步法酶切与连接,优化酶切时间;连接产物和预扩产物分别设置不同稀释倍数扩增并对选扩反应体系略微调整后,用6%的聚丙烯酰胺凝胶(PAGE)电泳分离,银染检测。结果改进Trizol法得到的红花总RNA样品较为完整,纯度较高,可直接用于双链的合成;经无RNase H活性反转录酶结合置换合成法得到高质量的cDNA模板。建立优化后的红花cDNA-AFLP体系为:250ng cDNA 37℃6 h经限制性内切酶MseI和EcoRI完全酶切,16℃连接12 h;连接产物最佳稀释倍数为10倍;预扩产物稀释为150倍;PAGE电泳得到清晰、稳定、分辨率较高的多态性条带。结论本研究建立的反应体系适用于红花功能基因的cDNA-AFLP研究。
67354	菝葜药材脂溶性成分指纹图谱研究	目的建立菝葜药材的脂溶性成分的HPLC指纹图谱分析方法。方法采用Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1%的磷酸溶液梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长303nm。结果不同产地菝葜药材的指纹图谱有较好的相似度,通过比较对应了山龙眼苷A、落新妇苷、白藜芦醇及黄杞苷4个对照品。结论建立的方法能较好地反映了菝葜中二氢黄酮醇苷及二苯乙烯两类主要成分。
67355	白术GC-MS指纹图谱研究	目的建立白术药材挥发性成分GC-MS指纹图谱分析方法,为白术质量评价提供依据。方法采用GC-MS联用技术对不同产地白术的挥发性成分进行分析,建立其指纹图谱,确定共有指纹峰。结果白术挥发性成分中含有18个特征性指标成分,初步建立了以此18个共有峰为特征指纹信息的GC-MS指纹图谱。结论该方法准确可靠,重现性好,可作为白术内在质量评价的依据。
67356	道地产区地黄不同品种间多糖量的比较	目的比较道地产区不同品种地黄中多糖的量。方法苯酚-硫酸比色法,线性范围5.3～106.0μg/mL(r=0.999 7)。结果以葡萄糖计,北京1号、大红袍、红薯王、北京2号、9302、狮子头、金状元、85-5地黄中多糖质量分数分别为:12.73%、10.04%、8.32%、7.10%、4.87%、4.11%、2.48%、1.58%。结论不同品种地黄中多糖的量差异明显,其中以北京1号中多糖的量最高。
67357	HPLC法同时测定野马追中金丝桃苷、槲皮素和山柰素	目的建立江苏道地药材野马追中金丝桃苷、槲皮素和山柰素的定量测定方法。方法采用Aligent Eclipse XDB—C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-甲醇(10∶1)-0.5%磷酸溶液为流动相,进行梯度洗脱分离,检测波长为370 nm。结果金丝桃苷、槲皮素和山柰素在选定质量浓度范围内,线性关系良好,平均回收率分别为97.01%,96.56%,96.84%,RSD分别为1.2%,1.1%,1.2%。结论该方法快速简便,重现性好,可以作为野马追中黄酮成分的测定方法,更全面地控制野马追药材的质量。
67358	RP-HPLC法测定东北地区不同产地满山红中齐墩果酸与熊果酸	目的建立同时测定满山红中齐墩果酸和熊果酸的高效液相色谱方法。方法采用Hyporsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.03 mol/L磷酸盐缓冲液(pH=3.0,含6 mmol/L的β-环糊精)-甲醇(13∶87)为流动相,体积流量1.0 mL/min;检测波长210 nm。结果齐墩果酸和熊果酸分别在0.026 0～0.130 mg/mL和0.087 2～0.436 mg/mL线性关系良好,平均回收率分别为99.2%(RSD=1.1%)和98.6%(RSD=1.2%)。结论该方法简便快速,结果准确可靠,各产地满山红中熊果酸的量均高于齐墩果酸。
67361	天然产物中环状二芳基庚烷类化合物的研究进展	环状二芳基庚烷类化合物是一类广泛分布于核桃属、桤木属、杨梅属、嘉榄属等植物中的天然产物化学成分。大量的研究表明该类化合物具有抗炎、清除自由基、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫功能等多种药理作用。综述了天然产物中环状二芳基庚烷类化合物的化学结构、光谱学鉴定特征、植物分布、生源合成途径和药理活性研究进展,为该类化合物研究、开发和应用提供一定参考。
67368	甜菜碱对HepG2人肝癌细胞基因组范围DNA甲基化表达的影响	目的研究甜菜碱对人肝癌细胞HepG2内基因组范围DNA甲基化的影响。方法以浓度0.1、0.2、0.4mol/L甜菜碱作用于人肝癌细胞HepG2 24、48 h后,通过高效毛细管电泳仪(HPCE)检测肿瘤细胞中DNA水解产物中5-甲基-2′-脱氧胞嘧啶(5-methyl-2′-deoxycytidine,5 mdC)水平,来检测甜菜碱对HepG2内基因组范围DNA甲基化表达的影响。结果随着甜菜碱的浓度增大,5 mdC占总体胞嘧啶的峰面积的百分比也相应增大,且有剂量依赖性。结论甜菜碱作为甲基供体,促进HepG2细胞基因组范围DNA甲基化的表达,从而调控细胞周期抑制肿瘤的生长。
67369	冬凌草甲素诱导膀胱癌MB49细胞凋亡及机制研究	目的研究冬凌草甲素对膀胱癌MB49细胞株的生长抑制及诱导凋亡作用及其机制。方法MTT法检测冬凌草甲素对MB49细胞的生长抑制作用;Hoechst 33258染色法观察细胞的形态学变化;流式细胞仪检查Annexin V-FITC-PI双染色法检测细胞凋亡率;分光光度法检测caspase-3、caspase-8和caspase-9活性变化;Western blotting检测Bcl-2和Bax蛋白表达的变化。结果冬凌草甲素对MB49细胞有明显的生长抑制作用,呈明显的时间-效应关系和浓度-效应关系。随着冬凌草甲素作用浓度增加,凋亡细胞数和坏死细胞数均增加,浓度越高,坏死细胞的比率增加越多。随着冬凌草甲素作用时间延长,MB49细胞的Caspase-3和Caspase-9活性均升高;Bcl-2蛋白的表达逐渐减弱,Bax蛋白的表达逐渐增强,但Caspase-8未见明显变化。结论冬凌草甲素对膀胱癌MB49有明显的抗肿瘤作用。冬凌草甲素可能主要通过Fas/FasL-线粒体途径上调Bax、下调Bcl-2,导致MB49细胞凋亡的发生。
67370	芝麻素对肝癌H_(22)细胞增殖及H_(22)荷瘤小鼠肿瘤生长的影响	目的观察芝麻提取物芝麻素对小鼠肝癌H22细胞增殖的影响及其对H22荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用。方法用MTT法检测不同质量浓度的芝麻素对小鼠肝癌H22细胞体外增殖的影响;同时将移植H22瘤株的昆明种小鼠分成:模型组(生理盐水)、环磷酰胺(30 mg/kg)组、芝麻素高、低剂量(150、15 mg/kg)组、观察芝麻素对荷瘤小鼠的抑瘤作用。结果芝麻素在体外对H22肝癌细胞的增殖有显著的抑制作用,以8、16、32μg/mL组在48 h的抑制率最显著;芝麻素在体内对H22肿瘤细胞的生长有明显的抑制作用,芝麻素低剂量组的小鼠皮下瘤质量较模型组低(P<0.05),但仍比环磷酰胺组高(P<0.05),芝麻素高剂量组和模型组比较无显著差异(P>0.05)。结论芝麻素有明显抑制肝癌H22细胞增殖的作用。
67371	环草石斛试管苗生长节律及分级标准研究	目的对不同生长时期的环草石斛试管苗进行生长动态及分级标准的研究,为试管苗各生长发育时期合理调控技术措施的确定提供科学依据。方法采用常规方法,测定不同生长时期试管苗的生长指标、多糖及蛋白质的量,确定试管苗出瓶时间及分级标准。结果播种生长12个月的时间内,5~8个月是环草石斛试管苗苗高和茎粗增长最快的时期;7~8个月时的试管苗生物量积累速率最高。环草石斛试管苗根与茎叶之比(R/T)相对较小,比值小于1。生长8个月时的试管苗多糖的量和可溶性蛋白质的量较高,7~8个月时的试管苗生长代谢旺盛。从干物质积累动态、多糖及蛋白质的量变化、试管苗活力和生产成本等方面综合考虑,环草石斛生长8~10个月的试管苗出瓶移栽较为合适。试管苗出瓶后分级再利用能够切实保证移栽成活率。以苗高、茎粗和根数作为分级指标,环草石斛试管苗可以分为3个等级。结论环草石斛的种子质量对试管苗的生长影响较大,生长8~10个月的环草石斛试管苗出瓶移栽较为合适,以苗高、茎粗和根数作为分级指标,试管苗可以分为3个等级加以利用。
67372	茅苍术悬浮细胞系建立及内生真菌诱导子对其挥发油积累的影响	目的建立茅苍术悬浮细胞系,研究2种内生真菌诱导子对茅苍术悬浮细胞产挥发油的影响。方法用内生真菌诱导子对茅苍术悬浮细胞进行诱导处理后超声提取茅苍术细胞中的挥发油,利用气相色谱法测定挥发油中苍术酮、苍术醇、β-桉叶醇和苍术素的量。结果获得的茅苍术悬浮细胞生长较快,于第21天生物量达到最大,为6.95 g/L。未经诱导处理的茅苍术悬浮细胞中仅检出β-桉叶醇,其在培养21 d的细胞中的量达到最大,为17.469μg/g。添加2种内生真菌(分别属于小克银汉霉属和孔球孢霉属,编号为AL4和AL12)的粗诱导子对茅苍术悬浮细胞生物量及挥发油积累均有影响,其中AL4粗诱导子综合效果更好。添加AL4粗诱导子到14 d的茅苍术悬浮细胞培养基中,诱导子质量浓度为每升培养基含糖20 mg,诱导处理7 d后收集细胞,发现其干质量比同期对照提高3.31%,且检出细胞中苍术酮、苍术醇、β-桉叶醇和苍术素的干质量分别达到14.715、28.395、38.794、8.310μg/g。其中β-桉叶醇的量是对照的2.22倍。结论添加内生真菌诱导子对茅苍术悬浮细胞的生长及挥发油积累均有促进作用。
67373	冬季基质育苗抑制当归早期抽薹的效应研究	目的研究温室内冬季基质育苗对抑制当归早期抽薹的效应。方法设播期、基质和种子3个因子,正交设计,3次重复。结果在15个处理中有7个处理抽薹率低于1%,其中最低抽薹率为0.14%;另有7个处理抽薹率1%~5%;另有1个处理抽薹率为19.93%。在总计45个小区中,40%的小区完全未发生早抽薹,另有46.7%的小区抽薹率低于5%。冬季育当归苗8月初茎节开始伸长,比传统苗推迟约70 d;冬季育当归苗9月中旬为抽薹高峰期,比传统苗推迟约100 d。在15个处理的早抽薹植株中,有6个处理100%只抽生花茎不能成花,另有8个处理50%以上不能成花,另1处理38.9%不能成花。抽样测定不能成花当归的醇溶性浸出物的量为45.93%。3个因子均极显著影响当归早薹率,影响作用的主次顺序为播期、种子、基质。结论冬季基质育苗不仅可明显降低当归早抽薹率,而且可能规避抽薹,大幅度推迟抽薹期。
67374	遮荫对南五味子光合特性的影响	目的研究南五味子Kadsura japonica栽培中的耐荫能力。方法对南五味子进行不同遮荫处理,利用7230G分光光度计测定叶片的叶绿素量;利用Li-6400光合测定仪测其气体交换数据;利用PAM-2100脉冲调制荧光仪测定叶片的叶绿素荧光参数。结果随着遮荫强度的增加,叶绿素总量、光饱和点(LSP)、净光合速率(Pn)迅速上升而后又降低,在70%遮荫处理时达最大值,分别为(2.013±0.263)mg/dm2,(749±10.84)μmol/(m2.s),(7.26±0.15)μmol/(m2.s);光补偿点(LCP)表现为先降低后升高趋势,在70%遮荫处理时最小,为(4.92±0.20)μmol/(m2.s)。开放系统Ⅱ(PSⅡ)反应中心光化学效率FV/Fm总体变化不显著,光电子产额(Yield)、电子传递速率(ETR)、叶绿素荧光的光化学猝灭(qP)和叶绿素荧光的非光化学猝灭(qN)则是先上升后降低,与Pn变化一致,均在70%遮荫处理时达峰值,分别为0.761±0.027、(3.583±0.674)μmol/(m2.s)、0.990±0.011、0.892±0.030。结论适度遮荫有利于南五味子生长,这主要是适度遮荫条件下更有利于各种酶活性的激发。
67377	乌拉尔甘草研究现状与可持续利用对策	阐述了乌拉尔甘草在我国的分布状况,概述了国内外有关甘草品质、栽培及生态作用方面的研究进展。并在此基础上,为甘草的可持续利用提出了有关改进与深入研究的建议,认为有关指标、生长模型及适宜性评价等方面是今后甘草研究的重点。
67388	三七及栽培土壤中烯酰吗啉残留降解动态研究	目的确立了烯酰吗啉在三七及其栽培土壤中的一种分析方法。方法三七和土壤样品用丙酮提取,正己烷和醋酸乙酯液液萃取,用固相萃取法(弗罗里硅土小柱)净化,然后用液相色谱检测。结果烯酰吗啉在三七块根内的半衰期为6.2 d,在三七茎叶内的半衰期为3.9 d,在土壤中的半衰期为5.0 d;在三七生长过程中,按常规剂量施用烯酰吗啉农药6次,间隔期25 d以上,最后一次施药距采挖时间30 d以上,三七植株中烯酰吗啉的残留量低于日本肯定列表对三七中烯酰吗啉残留限量标准(≤0.1 mg/kg),栽培土壤中烯酰吗啉的残留量小于0.02mg/kg。结论在三七上规范喷施烯酰吗啉可溶性粉剂,烯酰吗啉在三七植株和土壤中的降解较快,三七质量安全,不会对土壤环境造成污染。
67389	番红花组织培养及快速繁殖研究	目的为番红花的快速繁殖提供依据。方法添加不同种类及不同浓度的激素,对番红花进行愈伤组织诱导、丛生芽诱导及球茎培养。结果愈伤组织诱导的适宜培养基为MS+2.0 mg/L NAA+0.5 mg/L 6-BA;丛生芽诱导的适宜培养基为MS+0.5 mg/L NAA+2.0 mg/L 6-BA;在光照条件下,丛生芽可分化出小球茎。结论利用组织培养技术能够实现番红花快速繁殖。
67390	诱导子对黄芩毛状根生长及黄芩苷合成的影响	目的考察诱导子对黄芩毛状根生长和黄芩苷生物合成的影响。方法用非生物诱导子(Ca2+、Mg2+和Co2+)和从黑曲霉Aspergillus niger、米曲霉A.oryzae、蜜环菌Armillaria mellea中提取的真菌诱导子,与黄芩毛状根共培养;HPLC法测黄芩苷的量。结果各诱导子对黄芩毛状根生长和黄芩苷合成有不同影响:黑曲霉诱导子和米曲霉诱导子质量浓度为40和20 mg/L时,Co2+浓度为1.53×10-4mmol/L时,黄芩苷的量从7.64%分别增至9.18%、8.81%和8.62%。结论诱导子对黄芩毛状根次生代谢产物具有特异性,可选择性地促进某一类次生代谢产物的合成。试验证实黑曲霉诱导子、米曲霉诱导子和Co2+是适合黄芩毛状根代谢黄芩苷调控的诱导子。
67391	施肥和覆盖地膜对福田河菊花产量与品质的影响	目的研究施肥和覆盖地膜等农艺措施对福田河菊花产量与品质的影响,以期为福田河菊花的规范化栽培提供指导。方法采用田间试验方法,测定不同农艺措施下菊花的产量,用比色法测定菊花中总黄酮,用HPLC法测定绿原酸。结果偏施氮肥时,菊花产量和品质均较低;将有机肥和无机肥料(氮、磷、钾、硼、锌等)配合施用时,菊花产量、品质与经济效益均大幅提高。高氮配方的肥料可显著提高菊花产量,但降低了其品质;而高钾配方的肥料可显著提高菊花中总黄酮与绿原酸的量,且菊花产量也较高。采用覆盖地膜栽培时,可促进菊花花期提前,并显著提高菊花前期花产量与总产量,从而也提高了种植菊花的经济效益。结论在福田河菊花生产上,应采用覆盖地膜栽培,并应施用高钾配方的有机-无机复混专用肥。
67392	土壤细菌对地黄试管苗和盆栽苗生长的影响	目的探讨地黄连作障碍的原因和筛选可能具有缓解作用的有益菌。方法将已分离纯化的土壤细菌菌株接种到试管苗和盆栽苗基部,分别于30 d和60 d后收获,测量苗质量等指标。结果组培试验表明48个菌株中,有11个对地黄生长具有显著促进作用,另外11个具有抑制或致死作用;盆栽试验揭示16个菌株对地黄苗具有促进作用,13个菌株具有抑制或致死作用。结论土壤细菌对地黄苗的生长具有显著影响。地黄种植可能导致根际细菌菌群失衡,施用有益细菌可能是解决地黄连作障碍的有效措施。
67394	干红葡萄酒中儿茶素、表儿茶素、白藜芦醇和原花青素的测定	目的利用HPLC法与分光光度法对干红葡萄酒中儿茶素、表儿茶素、白藜芦醇和原花青素分别进行测定。方法儿茶素、表儿茶素和白藜芦醇采用HPLC法测定,Kromasil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm);流动相采用甲醇-水梯度洗脱;体积流量为1 mL/min;检测波长为290 nm;每次进样10μL。花青素采用分光光度法测定。结果干红葡萄酒中白藜芦醇、儿茶素和表儿茶素质量浓度分别为0.036 5~0.893 9 mg/L,0.27~70.14 mg/L,1.04~15.32 mg/L;原花青素为0.309~3.111 mg/mL。结论干红葡萄酒中儿茶素与表儿茶素的量较高,白藜芦醇的量稍低;原花青素的量平均为2.1219 mg/mL。
67395	混合痔切除术后服用麻仁软胶囊的临床观察	目的观察混合痔切除术后应用麻仁软胶囊的疗效。方法将159例接受混合痔切除术的住院患者随机分为2组,对照组不用通便药物,治疗组服用麻仁软胶囊,用药10 d,术后每天观察,记录患者疼痛、排便不尽感、排便费力、排便梗阻感、每次排便时间、大便性状等症状。结果治疗组用药前后各观察指标比较有统计学显著(P<0.01)。结论混合痔术后应用麻仁软胶囊可有效预防和缓解便秘等术后并发症。
67401	丹参种子的超干贮藏研究	目的确定丹参种子的最适超干方法和不同贮藏时间内的最适超干水分,并探索耐藏机制。方法用硅胶常温干燥法和恒温鼓风箱50℃干燥法将丹参种子干燥到不同的含水量后进行贮藏,通过测定种子发芽率、发芽势、活力指数等指标确定最适超干方法及超干水分;通过测定可溶性糖的量和MDA量来探索种子耐藏性。结果采用硅胶脱水比用烘箱更安全;超干丹参种子在贮藏初期耐藏性优势明显,随着贮藏时间的延长,超干种子相对于对照的耐藏性优势下降;常温密封贮藏丹参种子的最适含水量约为7.5%;种子耐藏性与种子中可溶性糖量密切相关。结论丹参种子可以采用超干贮藏方法来保存种质资源。
67402	江西道地药材山蜡梅叶质量标准的研究	目的研究建立江西道地药材山蜡梅叶的质量标准。方法采用薄层色谱法建立芦丁和蜡梅碱的鉴别项,采用反相高效液相色谱法建立槲皮素、山柰酚、蜡梅碱的定量测定项。结果首次建立了山蜡梅叶中芦丁和蜡梅碱的薄层鉴别方法 ,并首次采用高效液相色谱法建立了槲皮素、山柰酚、蜡梅碱的测定方法 ,平均回收率分别为96.55%、98.72%、99.02%。结论建立的方法操作简便,专属性好,结果准确。
67404	亚临界水提取槐角中总异黄酮的研究	目的考察了亚临界水提取槐角总异黄酮的最佳实验条件。方法通过单因素和正交试验,以染料木苷为对照、总异黄酮的得率为指标,优选出槐角异黄酮的提取工艺参数。结果当提取时间为45min、提取温度为130℃、液固比为12.5mL/g时槐角总异黄酮的得率为23.3%。结论与传统的提取方法相比,亚临界水提取技术是新发展起来的一种新型提取技术,具有提取时间短、效率高、环境友好等优点。
67405	复方石韦片的薄膜包衣工艺研究	目的确定复方石韦片的薄膜包衣工艺。方法采用正交试验设计、综合评分的方法优化复方石韦片薄膜包衣的工艺参数。结果薄膜包衣最佳工艺参数是:包衣液质量浓度0.14g/mL,包衣液喷量16～20g/min,进筒风温75℃。结论验证试验和放大试验表明,此工艺可用于复方石韦片薄膜包衣的生产。
67406	正交试验法优选麻黄的提取工艺研究	目的筛选50%乙醇回流法提取麻黄中盐酸麻黄碱的最佳工艺。方法采用正交试验法,以提取次数、提取时间、溶媒用量为因素,HPLC法测定盐酸麻黄碱并作为评价指标。采用Dikma Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:0.2%磷酸水溶液-乙腈(96∶4);检测波长:205nm;体积流量:1mL/min。结果盐酸麻黄碱在0.488~3.416μg线性关系良好,平均回收率为100.26%,RSD为2.17%。提取次数对盐酸麻黄碱的提取率有显著性影响。结论麻黄中盐酸麻黄碱的最佳提取工艺为50%乙醇回流提取2次,每次2h,7倍量溶媒。
67407	药用植物谱效育种理论及其应用	在分析目前药用植物品种选育存在的问题的基础上,进一步完善了药用植物的育种目标,提出了谱效育种理论,并结合"湘白鱼腥草"品种的选育说明了该理论的应用。药用植物育种目标是药用部位生物产量适当,药用成分种类齐、量高、组合佳,抗性强。谱效育种是指在药用植物育种过程中以生物效价检测药理药效,以化学指纹图谱和谱效分析评价有效成分的种类和量,并确定质量控制的关键成分,以此筛选品种候选对象、评判品种质量,选育优质药用植物栽培品种的育种理论。
67408	27种菌种茯苓中茯苓酸分析比较研究	目的建立茯苓中茯苓酸的测定方法,比较不同菌种培育的茯苓中茯苓酸的量,为评价不同菌株培育茯苓的品质提供理论依据,从而确定优良菌种,控制茯苓资源品质。方法采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC),Kromasil 100-5C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温30℃,流动相为乙腈-0.2%甲酸(80∶20),体积流量1.0mL/min,检测波长242nm。结果茯苓酸在0.48～2.40μg与其色谱峰面积呈良好线性关系(r=0.9997),平均回收率100.26%,RSD为1.26%。不同菌种培育茯苓中茯苓酸的量有所差异。结论该方法简便、专属、稳定,可用于评价不同菌种培育茯苓中茯苓酸量的研究。
67410	血竭诱导及形成机制的研究进展	血竭是一种名贵中药,是由龙血树分泌的抵抗微生物侵染所产生的一种植物抗毒素。近年来,由于临床需求量的增加和资源的减少,龙血树的人工种植产业迅速发展,迫切需要规模化的诱导产脂技术及对血竭形成的机制进行深入的研究。血竭中的主要有效成分黄酮类化合物是通过苯丙烷途径形成的,其中的质量控制成分龙血素b的形成还与P450氧化酶和甲基转移酶密切相关。镰孢霉的菌丝体是有效的诱导子;在龙血树组织培养中,光和6-BA也有诱导效果。血竭的形成部位是木质部中的薄壁细胞,木质部还含有抗菌前体物质。
67411	不同产地牛蒡种质与药材质量的相关性评价研究	目的研究不同产地的牛蒡种质与牛蒡子药材质量的相关性。方法采用HPLC法测定药材中牛蒡苷与苷元的量,色谱柱为Agilent TC-C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(线性梯度洗脱:0min,水55%;10min,水46%;20min,水30%);体积流量:1.0mL/min;检测波长:280nm。在培养箱中进行牛蒡种子发芽实验,测定发芽势、发芽率等。并采用SPSS13.0进行相关性分析。结果牛蒡子的千粒质量、发芽势、发芽率与药材中牛蒡苷量成极显著正相关,与牛蒡苷元的量成极显著负相关。结论不同产地牛蒡种质与药材的质量具有显著相关性,为牛蒡子药材的质量评价提供参考。
67412	石斛属几种植物遗传关系的SRAP和RAPD比较分析	目的利用SRAP和RAPD两种分子标记技术对9份石斛种质进行遗传多样性研究。方法用40对SRAP引物组合和36个RAPD引物分别对供试石斛的基因组DNA进行扩增。结果SRAP引物组合共扩增条带1977条,多态性比率为90.2%,遗传相似系数GS值变化范围为0.3302～0.7892。RAPD引物共扩增出281条带,多态性比率为87.1%,GS值变化范围为0.4942～0.7731。利用两种标记得到的聚类结果存在一定的差异,SRAP聚类结果与传统的基于形态特征建立的分类结果比较一致,较好地体现了供试品种的亲缘关系、地域特性。在9个石斛供试种间,SRAP的标记指数MI值(16.46)是RAPD标记MI值(3.67)的4.5倍,表明SRAP具有更大的标记效率。结论两种标记皆可有效应用于该属植物种质资源的遗传多样性分析。而SRAP标记在石斛的遗传多样性与亲缘关系的研究中,则表现出了极大的优越性。
67413	不同来源丹参种质遗传多样性的SRAP标记分析	目的解决丹参育种工作中的丹参种质资源的鉴别与分类。方法利用SRAP分子标记技术对48个不同来源的丹参种质进行了遗传多态性的分析,并对其进行了类群的划分。结果利用筛选到的15对SRAP引物组合从材料中检测到了120个等位位点。利用不加权成对群算术平均法(UPGMA)对丹参种质进行聚类分析可以将其分为两大类群,每一类群包含3个亚群。结论不同丹参种群间遗传距离与空间距离之间的关系较为复杂,不同地区间丹参种质的遗传分化不均衡。随着丹参种质驯化程度的增加,种质间的遗传距离有所增加。
67414	秦艽细胞悬浮培养研究(Ⅱ)	目的研究碳源、氮源和金属离子对秦艽悬浮细胞生长及龙胆苦苷积累的影响。方法测定不同浓度蔗糖和葡萄糖、不同NH4+/NO3-比及Ca2+、Zn2+影响因素下细胞干质量和龙胆苦苷量。结果有利于秦艽悬浮细胞生长及龙胆苦苷积累的培养条件为:3%蔗糖,NH4+/NO3-为20/40,3mmol/LCa2+,0.00749mmol/LZn2+。结论不同碳源及其浓度对细胞生长及龙胆苦苷积累都有显著影响,高糖不利于龙胆苦苷的合成。NO3-对细胞生长来说,是一种比NH4+更好的氮源。Ca2+对细胞生长和龙胆苦苷的量都有显著影响,Zn2+对细胞生长影响不明显,对龙胆苦苷量影响显著。
67426	中药辅助治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析	目的观察带疱痛方辅助治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法维生素新B1片102例患者随机分成治疗组和对照组,均予以神经阻滞治疗4周,治疗组服用带疱痛方,对照组服用弥可保片和呋喃硫胺片,口服8周,分别于治疗2、4、6、8周后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)和生活质量评分(QLS)的变化。结果 8周后治疗组的VAS评分和QLS评分与对照组比较有显著差异,说明带疱痛方治疗的远期疗效明显优于对照组。结论传统中药结合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,值得推广。
67427	荷叶中的一个新阿朴啡型生物碱	目的荷叶为睡莲科植物莲Nelumbo nucifera的叶,本实验对其化学成分进行研究。方法应用多种色谱技术进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据进行结构鉴定。结果分离鉴定出9个生物碱类成分,分别为2-羟基-1-甲氧基-6-甲基-6a,7-去氢阿朴啡(2-hydroxy-1-methoxy-6-methyl-6a,7-dehydroaporphine,1)、杏黄罂粟碱(armepavine,2)、去氢莲碱(dehydroroemerine,3)、去氢荷叶碱(dehydronuciferine,4)、2-羟基-1-甲氧基阿朴啡(2-hydroxy-1-methoxyaporphine,5)、鹅掌楸碱(liriodenine,6)、原荷叶碱(pronuciferine,7)、莲碱(roemerine,8)和荷叶碱(nuciferine,9)。结论化合物1为一新的阿朴啡型生物碱,命名为睡莲碱(nelumnucine)。
67428	百合知母汤的化学成分研究(Ⅰ)	目的研究百合知母汤水煎液中的化学成分,为探讨其药效物质基础提供依据。方法采用硅胶柱反复色谱分离化合物,并通过理化数据和波谱数据确定其结构。结果从百合知母汤水煎液的二氯甲烷和醋酸乙酯萃取部分共分得9个化合物,分别鉴定为棕榈酸(hexadecanoic acid,1)、5-羟甲基糠醛(5-hydroxymethyl-2-furalde-hyde,2)、豆甾醇(stigmasterol,3)、对羟基苯甲醛(p-hydroxybenzaldehyde,4)、对羟基桂皮酸(p-hydroxycinnamicacid,5)、2,3,4′-三羟基-4-甲氧基二苯甲酮(2,3,4′-trihydroxy-4-methoxybenzophenone,6)、知母皂苷AⅢ(timosa-poninAⅢ,7)、芒果苷(mangiferin,8)、β-胡萝卜苷(β-daucosterol,9)。结论以上化合物均为首次从百合知母汤中分得,其中化合物6为首次公开报道的天然产物;化合物5首次在组成百合知母汤的单味药百合和知母中发现,可能为百合知母汤水煎液新产生的化学成分。
67429	玉簪花的抗肿瘤活性甾体皂苷成分研究	目的为实现对药用植物的可持续利用,对玉簪Hosta plantaginea的花进行了甾体皂苷类成分及其体外抗肿瘤作用的研究。方法应用常规柱色谱(包括正相、反相和凝胶柱色谱)分离和波谱分析方法对玉簪花进行分离和结构鉴定;以3种悬浮肿瘤细胞白血病肿瘤细胞株(HL-60、Jurkat、K562)和3种贴壁实体瘤细胞株(肝癌HepG2、乳腺癌MCF7、胃癌SGC7901)为研究对象,采用MTT法对化合物进行体外抗肿瘤活性筛选研究。结果从玉簪花中分离鉴定了10个化合物,其中3个化合物为首次从该植物中分离得到,分别为吉托皂苷元(1)、吉托皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷(3)、吉托皂苷元-3-O-{β-D-木糖(1→4)-β-D-葡萄糖(1→2)-[β-D-木糖(1→3)]-O-β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷}(10);7个已知化合物,分别是吉托皂苷元-3-O-β-D-半乳糖苷(2)、吉托皂苷元-3-O-α-L-鼠李糖(1→2)-β-D-半乳糖苷(4)、吉托皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→2)-β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷(5)、吉托皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→4)-O-[α-L-鼠李糖(1→2)]-β-D-半乳糖苷(6)、替告皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→4)-O-[α-L-鼠李糖(1→2)]-β-D-半乳糖苷(7)、吉托皂苷元-3-O-{β-D-葡萄糖(1→2)-O-[β-D-木糖(1→3)]-O-β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷}(8)、吉托皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→2)-O-[α-L-鼠李糖(1→4)-β-D-木糖(1→3)]-O-β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷(9)。体外抗肿瘤活性实验结果显示化合物5,6,8～10对肝癌HepG2、乳腺癌MCF7和胃癌SGC7901肿瘤细胞毒活性较强。结论玉簪花中的甾体化合物对不同肿瘤细胞具有细胞毒选择性,有一定的抗癌活性,同时利用地上部分的花作为药用资源,可以实现对该药用植物的可持续利用。
67430	珍珠莲中的黄酮类化学成分	目的研究珍珠莲Ficussar mentosa var.henryi中的黄酮类化学成分。方法应用柱色谱技术分离纯化,核磁共振及质谱鉴定化合物结构。结果从珍珠莲氯仿和醋酸乙酯层萃取物中分离得到11个黄酮类化合物,分别鉴定为圣草酚(eriodictyol,1)、高圣草酚(homoeriodictyol,2)、槲皮素(quercetin,3)、二氢槲皮素(dihydroquerce-tin,4)、山柰酚(kaempferol,5)、二氢山柰酚(dihydrokaempferol,6)、柚皮素(naringenin,7)、木犀草素(luteolin,8)、芹菜素(apigenin,9)、柯依利素(chrysoeriol,10)、3′,5′,5,7-四羟基二氢黄酮(3′,5′,5,7-tetrahydroxyl-favanone,11)。结论化合物1～11均为首次从该植物中分离得到。
67431	马尾松花粉化学成分的研究	目的研究马尾松Pinus massoniana花粉的化学成分。方法采用反复柱色谱法进行分离纯化,根据光谱数据及理化性质鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了11个化合物,分别是β-谷甾醇(1)、单硬脂酸甘油酯(2)、1-正十六烷酸甘油酯(3)、对羟基苯甲醛(4)、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(5)、3,3′,5,5′,7-五羟基二氢黄酮醇(6)、双氢山柰素(7)、对羟基苯甲酸(8)、3,4-二羟基苯甲酸(9)、山柰酚(10)、丁二酸(11)。结论化合物2～11均为首次从马尾松花粉中分离得到。
67432	麻黄根的化学成分研究	目的研究草麻黄Ephedrasinica根的化学成分。方法麻黄根用90%乙醇加热回流提取,采用硅胶、Sephadex LH-20、RP-18柱色谱进行分离纯化,通过波谱分析(MS、1H-NMR、13C-NMR)鉴定其结构。结果从其醇提物的醋酸乙酯部分分离得到9个化合物,包括3个单萜糖苷、1个酯、2个芳香酸、1个木脂素和2个甾体,分别鉴定为(-)-α-松油醇-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、(+)-α-松油醇-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、香叶基-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、(10E,9S,12S,13S)-trihydroxy-10-octadecenoate(4)、2-羟基-5-甲氧基苯甲酸(5)、异阿魏酸(6)、倍半西班牙冷杉醇B(sesquipinsapol B,7)、胡萝卜苷(8)、β-谷甾醇(9)。结论除化合物9外,其他8个化合物均为首次从该植物中分离得到。
67433	芫花化学成分研究	目的研究芫花Daphnegenkwa的化学成分。方法使用色谱技术对芫花醇提物进行分离和纯化,根据理化常数和波谱数据对化合物的结构进行鉴定。结果共鉴定出10个化合物,分别为芫花素(genkwanin,1)、3′-羟基芫花素(3′-hydroxygenkwanin,2)、芹菜素(apigenin,3)、山柰酚-3-O-β-D-(6″-P-香豆酰)-吡喃葡萄糖苷[kaempferol-3-O-β-D-(6″-P-coumaroyl)-glucopyranoside,4]、芫根苷(yuenkanin,5)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucoside,6)、木犀草素-7-甲氧基-3′-O-β-D-葡萄糖苷(luteolin-7-O-methylether-3′-O-β-D-glu-coside,7)、芫花素-5-O-β-D-葡萄糖苷(genkwanin-5-O-β-D-glucoside,8)、β-谷甾醇(β-sitosterol,9)、胡萝卜苷(dau-costerol,10)。结论化合物6～8为首次从该植物中分得。
67434	山石榴的化学成分研究(Ⅱ)	目的研究红树伴生植物山石榴Catunaregam spinosa的化学成分。方法利用柱色谱进行分离和纯化,通过光谱分析鉴定结构。结果从山石榴地上部分中分离得到4个木脂素、3个苯丙素和3个甾醇类化合物,分别鉴定为落叶松脂醇(lariciresinol,1)、5′-甲氧基落叶松脂醇(5′-methoxylariciresinol,2)、淫羊藿醇A2(icariol A2,3)、楝叶吴萸素B(evofolin B,4)、松柏醛(ferulaldehyde,5)、咖啡酸甲酯(methyl caffeate,6)、对羟基桂皮酸(p-hydroxy-cinnamic acid,7)、胆甾醇(cholesterol,8)、5α,8α-表二氧麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(5α,8α-epidioxyergosta-6,22-diene-3 β-ol,9)和豆甾醇葡萄糖苷(stigmasterol β-D-glucoside,10)。结论10个化合物均为首次从该植物中分离得到,木脂素类化合物是首次从山石榴属植物中分离得到。
67435	小蓟止血活性部位的化学成分研究	目的研究小蓟Cirsiumsetosum止血活性部位的化学成分。方法运用硅胶柱色谱及HPLC制备色谱对小蓟止血活性部位进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定结构。结果从小蓟止血活性部位中共分离鉴定了9个化合物,分别为1-(3′,4′-二羟基肉桂酰)-环戊-2,3-二酚(1)、5-O-咖啡酰基-奎宁酸(2)、绿原酸(3)、咖啡酸(4)、原儿茶酸(5)、原儿茶醛(6)、刺槐素(7)、蒙花苷(8)和芦丁(9)。结论化合物1为首次从蓟属植物中分离得到,化合物2为首次从本植物中分离得到。
67436	黑果腺肋花楸果实的化学成分	目的研究黑果腺肋花楸Aronia melanocarpa果实中的化学成分。方法利用硅胶、Sephadex LH-20等各种色谱技术进行分离纯化,通过化合物的理化常数测定和光谱数据分析进行结构鉴定。结果从黑果腺肋花楸果实提取物中分离得到8个化合物,分别鉴定为3β-O-乙酰熊果酸(1)、19α-羟基熊果酸(2)、2α,3α-二羟基熊果酸(3)、2α,3α,19α-三羟基熊果酸(4)、2α-羟基齐墩果酸(5)、2,4,6-三羟基苯甲醛(6)、β-谷甾醇(7)、β-胡萝卜苷(8)。结论化合物1～6为首次从黑果腺肋花楸果实中得到。
67437	大黄酚聚氰基丙烯酸丁酯纳米囊的制备工艺及质量研究	目的采用界面聚合法制备大黄酚聚氰基丙烯酸丁酯纳米囊,筛选其最佳制备工艺,并进行质量考察。方法在单因素法筛选制备工艺的基础上,以包封率为指标,采用L9(34)正交设计法对处方中搅拌速度、水相pH值、α-氰基丙烯酸丁酯用量和醋酸乙酯用量进行筛选,以优化该制备工艺。对其进行包封率、载药量、粒径和粒度分布等的质量考察。结果确定大黄酚投药量为5mg时,最佳制备工艺:搅拌速度为800r/min,水相pH值为2,α-氰基丙烯酸丁酯用量为13μL,醋酸乙酯用量为0.6mL。采用最佳工艺制备的大黄酚纳米囊平均包封率为82.19%,平均载药量为21.48%,平均粒径为246nm,电镜照片显示粒度分布均匀。结论采用界面聚合法制备的聚氰基丙烯酸丁酯大黄酚纳米囊粒径小,包封率和载药量高,粒度分布均匀,制备工艺稳定可行,可用于静脉注射给药。
67438	泽泻饮片外观色泽信息的研究	目的探讨炮制饮片色泽评价方法,定量分析饮片色泽与饮片内在质量之间的关系。方法以泽泻不同炮制工艺为研究对象,用照相机和Adobe Photoshop软件,获取各饮片色泽的基本信息,用HPLC法测定饮片的有效成分。用SPSS13.0统计软件和数据挖掘软件Clementine8.0对色泽信息和有效成分量的关系进行分析。结果饮片色泽信息获取方法和信息处理方法可定量评价炮制饮片的色泽、饮片色度差与有效成分之间存在显著相关。结论饮片色度差可以作为饮片质量评判标准的指标之一,并易于推广。
67439	丹参酮Ⅱ_A自微乳化给药系统的研究	目的优选丹参酮ⅡA自微乳化给药系统(丹参酮ⅡA-SMEDDS)的处方,并对其进行初步的质量评价。方法以伪三元相图为指导考察药物与不同乳化剂、油相形成乳剂的能力和区域,绘制不同处方组成的相图,在此基础上优化处方组成,并对优化处方进行了自乳化时间、乳滴形态、粒径分布、ζ-电位、稳定性等方面的质量评价。结果确定丹参酮ⅡA-SMEDDS的处方组成:油酸乙酯-Labrasol-PEG400=10%∶45%∶45%,载药量2.25mg/g。丹参酮ⅡA-SMEDDS在0.1mol/L的稀盐酸溶液中自微乳化时间<1min,粒径较小呈正态分布[平均粒径为(84.9±2.1)nm,n=3],形态较圆整,稳定性良好,3批制剂的平均ζ-电位为(-24.0±1.15)mV(n=3)。结论制备的丹参酮ⅡA—SMEDDS具备良好的自乳化性能,有望进一步制备质量稳定的丹参酮ⅡA自微乳化制剂。
67440	藁本内酯脂质体制备工艺的研究	目的研究藁本内酯脂质体最佳制备工艺及处方。方法采用乙醇注入法制备藁本内酯脂质体,以包封率为评价指标,采用正交设计优化处方和制备工艺,高效液相色谱法测定其包封率。结果最佳工艺处方为:藁本内酯与卵磷脂的比例为1∶10,卵磷脂与胆固醇的质量比为2∶1,PBS缓冲溶液pH为7.5,制备温度为35℃。结论经优化得到的藁本内酯脂质体处方合理,工艺可行。
67441	响应面法优选新疆紫草总萘醌的匀浆提取工艺研究	目的研究适合以新疆紫草为原料提取萘醌类化合物的方法,并对其提取方法工艺条件进行了优化。方法考察了匀浆提取时间、乙醇体积分数、料液比和提取次数等因素对提取工艺的影响,并在单因素试验基础上,根据中心组合试验设计原理采用3因素、3水平的响应面分析法进行工艺优化。结果得到提取过程优化的工艺条件:提取时间为3.99min,料液比1∶9.99,乙醇体积分数80.2%,紫草总萘醌的实际得率可达0.75%,质量分数为30.33%,提取次数为2次,回收率可达81%。结论采用匀浆法从新疆紫草中提取萘醌类化合物,有效地避免了紫草素损失,并具有提取速度快、温度低、能耗低的特点,适合紫草素萘醌类化合物的大规模生产。
67442	黄芩不同中医调剂品的HPLC指纹图谱比较研究	目的比较黄芩不同中医调剂品黄芩生饮片、3种酒制黄芩、条芩与枯芩样品之间的HPLC图谱,探讨各组样品间的化学差异。方法采用HPLC法。色谱条件:HypersilODS2C18柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-0.05%磷酸水溶液线性梯度洗脱;体积流量1.0mL/min;检测波长280nm。运用相似度软件、SIMCA-P与SPSS软件对指纹图谱进行分析。结果不同黄芩指纹图谱组间分类明显,组内集中性好:生品与酒制品之间分类明显,差异很大;不同酒制品相比,酒炒和酒炒炭样品比较相近,酒烘与酒炒样品则差异明显;枯芩与条芩相比,差异明显。其中变化明显的成分是黄芩中黄酮类成分中极性较小的成分。结论证明了古代中医区别用药的合理性,为黄芩质量控制及综合评价提供可靠的科学依据,并为黄芩合理用药提供参考。
67443	全蝎匀浆提取工艺的研究	目的以全蝎为研究对象,比较水回流法、醇回流法、匀浆法、酶解法4种不同提取方法,优选最佳提取方法的工艺条件。方法以可溶性蛋白得率及总提取物得率为指标,确定最佳提取方法,并用小鼠抗惊厥药效验证该提取方法的可行性,进而采用正交试验优选出最佳工艺条件。结果从提取液蛋白得率及总提取物得率分析,匀浆提取明显优于其他3种方法;匀浆提取的最优工艺为加入12倍量的水,高速,匀浆提取2次。结论经小鼠抗惊厥药效验证,采用匀浆法对全蝎进行提取是可行的;验证试验表明,优选的匀浆提取工艺稳定可行。
67444	HPLC法测定白花蛇舌草注射液中去乙酰基车叶草苷酸和鸡屎藤次苷	目的建立白花蛇舌草注射液中去乙酰基车叶草苷酸和鸡屎藤次苷的测定方法。方法采用HPLC法测定,色谱柱为Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.1%冰醋酸(3∶2∶95),检测波长230nm,体积流量1.0mL/min。结果去乙酰基车叶草苷酸和鸡屎藤次苷的浓度分别在7.50～90.0μg/mL(r=0.9997)和6.00～72.0μg/mL(r=0.9999)线性关系良好;平均加样回收率分别为98.1%、99.0%,RSD分别为1.2%、1.1%。结论本法快速、简便、准确,可用于同时测定白花蛇舌草注射液中上述两种环烯醚萜类成分。
67445	HPLC法测定麻仁丸中厚朴酚、和厚朴酚、大黄素和大黄酚	目的建立同时检测麻仁丸中厚朴酚、和厚朴酚、大黄素及大黄酚的测定方法。方法采用HPLC法。C18色谱柱;甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,进行梯度洗脱;体积流量1.0mL/min;检测波长254nm。结果根据回归方程,4种成分线性范围:和厚朴酚6.285～62.85μg/mL,R2=0.9996;厚朴酚14.57～145.7μg/mL,R2=0.9996;大黄素2.744～27.44μg/mL,R2=0.9993;大黄酚6.828～68.28μg/mL,R2=0.9992;平均回收率:和厚朴酚98.8%,RSD为1.0%(n=6),厚朴酚99.9%,RSD为1.4%(n=6),大黄素98.9%,RSD为2.0%(n=6),大黄酚98.4%,RSD为1.6%(n=6)。结论该方法操作简便、准确,重复性好,可用于麻仁丸的质量控制。
67446	金银花多糖脱蛋白方法的研究	目的优选金银花多糖除蛋白工艺。方法以多糖损失率和蛋白脱除率为评价指标,选用了3种方法:Sevag法、酶法和酶-Sevag法对金银花多糖提取物进行脱蛋白处理。结果Sevag法、酶法、酶-Sevag法的蛋白脱除率分别为85.72%、73.28%、84.50%,多糖损失率分别为56.57%、31.22%、29.35%。结论酶-Sevag法是金银花多糖除蛋白有效、可行方法。
67447	补阳还五汤预先干预对大鼠脑死亡后心肺炎症细胞因子表达的抑制作用	目的观察补阳还五汤预先干预大鼠抑制其脑死亡后心、肺炎症细胞因子表达。方法雄性Wistar大鼠30只,体质量180~200g,随机分3组。对照组:正常大鼠麻醉后取心和肺;脑死亡模型组:诱导大鼠脑死亡;补阳还五汤组:脑死亡诱导前7d,连续每天1次给大鼠ig补阳还五汤水煎剂(1.8mL/100g,12.6g/kg)。大鼠脑死亡诱导成功,机械呼吸6h,若平均动脉压大于80mmHg,则取其心和肺。RT-PCR检测心、肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA表达,Western blotting检测心、肺组织TNF-α和IL-1β蛋白及磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)蛋白表达。结果模型组心肺TNF-α、IL-1βmRNA和蛋白表达及p-p38MAPK蛋白表达比对照组显著增加(P<0.01)。补阳还五汤组各指标比模型组显著降低(P<0.05),但仍比对照组显著增加(P<0.01)。结论补阳还五汤预先干预大鼠能显著抑制其脑死亡后心肺炎症细胞因子表达,可能与其在不同层面阻断p38MAPK信号通路关键靶点有关。
67448	金丝桃苷对离体大鼠腹主动脉的舒张作用及其机制研究	目的研究金丝桃苷对离体大鼠腹主动脉环的舒张作用并探讨其可能的作用机制。方法在大鼠离体腹主动脉环上,分别观察累积浓度的金丝桃苷(1×10-6.5~1×10-4mol/L)对KCl(30mmol/L)和U46619(血栓素类似物,1×10-7mol/L)预收缩血管环的作用。结果金丝桃苷能够浓度依赖性舒张由KC1和U46619预收缩的血管环,最大舒张率分别为(52.2±7.2)%、(80.7±4.1)%;去除血管内皮后,最大舒张率分别降为(15.4±1.2)%、(21.6±1.2)%,与内皮完整组比较有显著差异(P<0.01)。在30mmol/L KCl和1×10-7mol/L U46619预收缩的内皮完整血管环,用一氧化氮(NO)合酶抑制剂(L-NAME,3×10-4mol/L)预温育后,金丝桃苷的最大舒张率分别降为(23.0±3.0)%、(40.3±3.6)%,与未加L-NAME组比较有显著差异(P<0.01);用环氧酶抑制剂吲哚美辛(1×10-5mol/L)预温育对金丝桃苷的舒张血管作用没有明显的影响;在U46619预收缩的血管环,合用L-NAME和吲哚美辛不能完全阻断金丝桃苷引起的血管舒张,最大舒张率为(36.6±1.9)%,与去内皮组比较差异显著(P<0.01)。结论金丝桃苷具有内皮依赖性和较弱的非内皮依赖性血管舒张作用,其内皮依赖性血管舒张可能涉及到内皮NO和内皮依赖性超极化因子(endothelium-derived hyperpolarizing factor,EDHF)的释放。
67449	灵雷菌质对阿霉素诱导大鼠肾病模型的作用	目的考察灵芝双向固体发酵雷公藤得到的灵雷菌质(G30)对阿霉素诱导的大鼠肾病模型的作用。方法尾iv阿霉素6.5mg/kg复制大鼠肾病模型,分别给予不同剂量的G30、雷公藤生药、灭菌生药(灭菌药)及雷公藤多苷两周,检测大鼠体质量、24h尿蛋白量、血清总蛋白(TP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等生化指标。结果与模型组比较,G30增加肾病大鼠体质量,降低24h尿蛋白、血清TG、TC量,同时升高血清TP水平(P<0.05);与生药组比较:G30降低肾病大鼠24h尿蛋白、血清BUN、SCr,同时使血清CK、ALT量保持正常水平,光镜下显示G30减轻了肾病大鼠的肾小球充血及空泡样变性等病理变化。结论 G30对阿霉素诱导的肾病有一定的治疗作用,与雷公藤生药比较毒性低、效果好。
67450	红豆杉多糖对Beagle犬心肌缺血再灌注模型心肌细胞凋亡及单核细胞趋化蛋白-1与NO表达的影响	目的观察红豆杉多糖对Beagle犬心肌缺血再灌注导致的心肌细胞凋亡及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、NO表达的影响。方法将30只Beagle犬随机分为假手术组、模型组、红豆杉多糖(89.5、357mg/kg)组、卡维地洛(1mg/kg)对照组,每组6只,分别给药7d后,建立心肌缺血再灌注模型。TUNEL染色法标记缺血再灌注区凋亡心肌细胞,计算凋亡指数(AI);Western blotting法检测缺血再灌注区心肌MCP-1蛋白表达;硝酸还原酶法检测心肌组织中NO水平。结果模型组、红豆杉多糖低剂量组心肌细胞AI较假手术组显著升高(P<0.01);红豆杉多糖高剂量组、卡维地洛组心肌细胞AI显著低于模型组和红豆杉多糖低剂量组(P<0.05),与假手术组比较无显著差异(P>0.05)。模型组、红豆杉多糖低剂量组、卡维地洛组MCP-1蛋白表达较假手术组显著升高(P<0.05),红豆杉多糖低、高剂量组,卡维地洛组MCP-1蛋白表达较模型组显著下降(P<0.01),红豆杉多糖高剂量组MCP-1蛋白表达显著低于低剂量组和卡维地洛组(P<0.01)。模型组及各治疗组心肌组织NO水平较假手术组显著升高(P<0.01),红豆杉多糖高剂量组心肌NO显著低于模型组(P<0.05)及低剂量组(P<0.01)。结论红豆杉多糖可抑制缺血再灌注导致的心肌细胞凋亡,其机制可能与降低心肌组织MCP-1蛋白表达及NO水平、抑制心肌细胞凋亡有关。
67451	复方贞术调脂胶囊抗兔动脉粥样硬化的实验研究	目的观察复方贞术调脂胶囊对兔实验性动脉粥样硬化(AS)的影响。方法取50只家兔分为对照组,模型组,辛伐他汀(3mg/kg)组,复方贞术调脂胶囊高、低剂量(生药1.6、0.8g/kg)组,每组10只。采用高脂饮食法建立兔AS模型,药物组在喂高脂饲料的同时每天给予相应的药物,连续喂养12周。实验末,检测血清脂质、载脂蛋白水平、主动脉组织中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平以及主动脉内膜斑块面积比,观察主动脉病理形态学变化。结果复方贞术调脂胶囊组血清TC、TG、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)及载脂蛋白-B(ApoB)水平较模型组显著降低(P<0.05、0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平和载脂蛋白A1/载脂蛋白B(ApoA1/ApoB)值显著升高(P<0.05);ApoA1水平有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);主动脉组织中的脂质的量以及内膜斑块面积比显著低于模型组(P<0.05、0.01)。光镜下观察结果显示,各给药组主动脉病变程度均明显减轻。结论复方贞术调脂胶囊具有抑制实验性动脉粥样硬化形成的作用,可能与其调节脂质代谢作用有关。
67452	复方鹿茸健骨胶囊抗骨质疏松作用	目的观察复方鹿茸健骨胶囊的抗骨质疏松作用。方法采用去卵巢或ig给予维甲酸造成大鼠骨质疏松模型,ig给予复方鹿茸健骨胶囊治疗,观察其对骨质疏松大鼠骨质量、骨长、骨密度、骨强度、骨钙、血钙、骨形态学改变的影响。结果复方鹿茸健骨胶囊3.2、1.6、0.8g/kgig给药可明显增加去卵巢或维甲酸所致骨质疏松大鼠骨质量、骨长、骨密度、骨强度;对去卵巢大鼠血钙及骨钙水平有明显增加作用;肱骨组织病理学结果显示,给予复方鹿茸健骨胶囊大鼠骨小梁增粗,骨皮质厚度增加,软骨细胞增生活跃,骺板变宽,成骨细胞明显活跃,破骨细胞减少。结论复方鹿茸健骨胶囊有明显的抗骨质疏松作用。
67453	紫苏总黄酮的抗炎作用研究	目的观察紫苏总黄酮抗炎作用并对其机制进行初步研究。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀,醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加,棉球诱发大鼠肉芽肿及小鼠气囊炎炎症模型,观察紫苏总黄酮对不同炎症模型的抗炎作用,并测定小鼠气囊炎灌洗液中蛋白质、白细胞数(WBC)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的量。结果紫苏总黄酮能显著降低小鼠毛细血管通透性,抑制二甲苯致小鼠耳肿胀,减轻大鼠肉芽肿,抑制气囊渗出液中蛋白质量和白细胞数,降低渗出液中MDA和NO的量,降低血清中IL-6和TNF-α的量。结论紫苏总黄酮具有明显的抗炎作用,其抗炎作用可能与其降低血管通透性、抑制IL-6和TNF-α等炎症介质生成及增强清除氧自由基、抗脂质过氧化能力有关。
67454	山楂叶总黄酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的研究山楂叶总黄酮对脑缺血再灌注损伤的保护作用,并初步探讨其机制。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注损伤模型,观察山楂叶总黄酮对脑缺血再灌注损伤大鼠行为障碍评分的影响,对大鼠血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响,对大鼠脑组织中SOD、MDA及NO量的影响,对大鼠脑含水量、脑梗死面积及病理形态学的影响。结果与模型组比较,山楂叶总黄酮60、30mg/kg及阳性对照药舒血宁均能不同程度改善脑缺血再灌注损伤大鼠的行为障碍(P<0.05),明显降低大鼠血清中CK和LDH的量(P<0.05、0.01),升高SOD活性,降低MDA量(P<0.05、0.01)。山楂叶总黄酮60、30mg/kg及舒血宁可升高大鼠脑组织中SOD活性,降低MDA、NO的量,与模型组比较有显著差异(P<0.05、0.01)。山楂叶总黄酮还可显著降低脑含水量(P<0.01、0.001),降低脑梗死面积及改善脑组织病理损害。结论山楂叶总黄酮对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与减少自由基的生成,抑制因自由基及NO神经毒性而导致的细胞死亡有关。
67455	油菜花粉抗前列腺增生与炎症的活性部位研究	目的筛选油菜花粉抗前列腺增生与炎症的活性部位。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀,鸡蛋清诱导的大鼠足跖肿胀,丙酸睾酮诱导的大鼠前列腺增生模型,评价油菜花粉5个不同化学部位的生物活性。结果油菜花粉PN2部位,ig给药12.18mg/kg时,可显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀;ig给药7.31mg/kg时,可显著抑制鸡蛋清诱导的大鼠足跖肿胀和丙酸睾酮诱导的大鼠前列腺增生。急性毒性试验结果表明,PN2部位的最大耐受量为成人临床日用剂量的600倍以上。结论油菜花粉活性部位PN2具有显著的抗前列腺增生与炎症活性,服用剂量小,安全性高。
67456	肾炎宁对IgA肾病大鼠肾脏局部肾素-血管紧张素系统的影响	目的探讨肾炎宁对IgA肾病大鼠肾脏局部肾素-血管紧张素系统的影响。方法将SD大鼠随机分为4组:对照组、模型组、阳性对照组(贝那普利+氯沙坦)、肾炎宁组。按各组相应药物剂量ig给药,于第15周末行IgA免疫荧光检测,并用放射免疫法检测大鼠肾组织AngⅡ的量,采用紫外分光光度法测定血管紧张素转换酶(ACE)活性,采用原位杂交法测定AT1R的表达。结果肾炎宁组、阳性对照组与模型组比较IgA免疫荧光强度、AngⅡ量、ACE活性和AT1R的表达均显著下降(P<0.05)。结论肾炎宁可能通过抑制肾脏局部肾素-血管紧张素系统,发挥对IgA肾病的治疗作用。
67457	HPLC法测定抗眩晕颗粒中大黄素和大黄酚	目的应用HPLC法测定抗眩晕颗粒中大黄素和大黄酚。方法采用AGTC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸(85∶15);检测波长:254nm;体积流量:1.0mL/min;柱温:25℃;进样量:20μL。结果大黄素线性范围为0.036～2.400μg/mL,r=0.9997,回收率为97.11%,RSD为1.11%;大黄酚线性范围为0.078～5.200μg/mL,r=0.9998,回收率为98.77%,RSD为0.67%。结论该方法用于测定抗眩晕颗粒中大黄素和大黄酚具有操作简便、结果准确、灵敏的特点,可用于该制剂的质量控制。
67458	五积散及其含药血清体外抗病毒作用研究	目的探讨五积散新制剂、五积散传统制剂、五积散处方中茯苓细胞破壁粉、当归等9味药材SFE-CO2提取物以及麻黄等5味药材水提取物的体外抗病毒活性以及细胞保护作用。方法采用体外细胞病变(CPE)法,测定上述5种受试物对柯萨奇病毒(Cox.V)与轮状病毒(HRV)的抗病毒活性,以及测定其含药血清对Cox.V与HRV感染细胞的保护作用,计算细胞存活率、半数抑制浓度(IC50)以及药物的治疗指数(TI)。结果 5种受试物对Cor.V与HRV均有抑制作用;其中以五积散新制剂对病毒的抑制作用效果最佳,其对Cor.V与HRV的IC50分别为0.038、0.029mg/mL,TI分别为29.20、38.32,其含药血清作用于Cor.V与HRV感染细胞后细胞存活率分别为(82.18±0.061)%、(93.69±0.041)%,与病毒对照组比较差异显著(P<0.05)。结论 5种受试物均有抗HRV与Cor.V的活性以及细胞保护作用,其活性大小顺序为五积散新制剂>五积散传统制剂>当归等9味药材SFE-CO2提取物>麻黄等5味药材水提取物>茯苓细胞破壁粉,五积散新制剂抗病毒作用最强。
67459	丹参脂溶性成分的地域分布特点分析	目的分析全国不同产地丹参中脂溶性成分量的变化情况及其地域分布特点。方法采用HPLC法测定不同产地丹参脂溶性成分的量,运用SAS统计软件分析丹参脂溶性成分相关性及其地域分布特点。结果回归分析表明,丹参药材中丹参酮ⅡA量与二氢丹参酮Ⅰ量呈负相关,与其他两种呈正相关。聚类分析表明,3个野生药材与山东和河南大部分产地、四川中江集凤镇栽培药材脂溶性成分较高聚为一类。建议丹参药材中二氢丹参酮Ⅰ≥0.02%,丹参酮Ⅰ≥0.03%,隐丹参酮≥0.02%,丹参酮ⅡA≥0.2%。结论丹参的脂溶性成分呈现地域性差异,传统道地产区的量较高。丹参药材中二氢丹参酮Ⅰ≥0.045%,丹参酮Ⅰ≥0.12%,隐丹参酮≥0.10%,丹参酮ⅡA≥0.35%,才能符合历史上药用的要求。
67460	植物外源激素对丹参生长和丹参酮类物质积累的影响	目的研究植物外源激素赤霉素(GA3)和吲哚乙酸(IAA)对丹参生长和丹参酮类物质积累的影响。方法采用温室石英砂盆栽试验与室内分析相结合的方法。结果单独施用GA3有利于丹参地上部分生物量的增加,但对地下部分生物量表现一定抑制作用;施用低浓度和高浓度GA3均有利于3种丹参酮(隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA)的累积,施用中等浓度GA3则不利于3种丹参酮的累积。单独施用IAA对丹参地上部分和地下部分生物量的影响呈现先升后降趋势,但统计学差异不显著,且对株高、根长的影响亦不显著;总体来看,施用低质量浓度IAA(0.5mg/L)有利于丹参根中3种丹参酮的累积,但随着IAA处理浓度增加,仅隐丹参酮量有所增加,而丹参酮Ⅰ和丹参酮ⅡA量反而下降。两种激素配施时,低浓度GA3与低浓度IAA组合处理对丹参的生长表现出显著促进作用,并能显著提高丹参根中3种丹参酮的量。结论施用适量的植物外源激素GA3和IAA能够促进丹参的生长和丹参根中3种丹参酮类物质的积累。
67461	芫花高效液相色谱指纹图谱研究	目的研究芫花药材的高效液相色谱指纹图谱。方法采用RP-HPLC法。色谱柱:Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-0.05%磷酸水,梯度洗脱,体积流量:1.0mL/min,柱温:35℃,检测波长:238nm。结果在色谱指纹图谱中,确立了其中21个共有峰,建立了芫花药材的共有模式,在19批芫花药材中有17批样品的指纹图谱相似度在0.90以上。结论该方法简便、准确、重现性好,为评价芫花药材的质量提供了依据。
67462	GAP生产基地龙胆的质量控制及评价	目的建立龙胆药材的指纹图谱研究方法并进行聚类分析。方法色谱柱为Shimadzu C18(3.0mm×75mm,1.7μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸(5.5∶94.5),体积流量:0.8mL/min;检测波长:240nm;柱温为40℃。结果獐牙菜苦苷、龙胆苦苷分别在0.1548～1.858mg/mL,0.322～5.152mg/mL呈良好的线性关系,平均回收率分别为102.09%,RSD=1.68%(n=6);103.80%,RSD=1.11%(n=6)。指纹图谱的精密度与重现性试验中的各色谱峰的相对保留时间与相对峰面积的RSD小于2.1%,指纹图谱相似度结果与聚类分析谱系图一致。结论建立的指纹图谱适用于龙胆药材的标准化种植及质量控制。
67463	蒺藜全草中甾体皂苷和总黄酮醇苷量的研究	目的研究蒺藜全草中甾体皂苷和总黄酮醇苷的量。方法以蒺藜新苷为对照,采用紫外分光光度法测定甾体皂苷的量;以槲皮素、山柰酚、异鼠李素为对照,采用高效液相法测定总黄酮醇苷的量。结果不同产地和采收期蒺藜全草中甾体皂苷和总黄酮醇苷的量有较大差异,蒺藜全草部位中以叶中量最高,果实量最低。结论所建立的分析方法准确可行,可用于蒺藜药材质量控制;以期为蒺藜全草的资源利用及质量控制提供一定的科学依据。
67464	高效液相色谱法测定祖师麻药材中祖师麻甲素	目的建立祖师麻药材定量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱为Phenomenex Luna C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.5%醋酸溶液(25∶75);体积流量:1.0mL/min;检测波长:327nm;柱温:30℃;进样量:10μL。结果祖师麻甲素在0.1467～2.2005μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.88%,RSD为1.60%(n=6)。结论本法操作简便、准确、重现性好,可用于祖师麻药材的质量控制。
67465	HPLC测定不同产地莲子心中莲心碱、异莲心碱、甲基莲心碱	目的建立高效液相色谱测定不同产地莲子心药材中3种生物碱的方法。方法采用高效液相色谱法,Polaris C18-A色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-0.1%三乙胺水溶液(62∶38)为流动相,检测波长为282nm,体积流量为1.0mL/min。结果 3种生物碱平均回收率为莲心碱96.99%,异莲心碱104.26%,甲基莲心碱100.71%;RSD值分别为0.47%、0.21%、0.16%。结论该方法简便、快速、准确、重现性好,可用于莲子心中3种生物碱的测定。
67467	猫须草的研究进展	猫须草是一种药食两用的植物,具有广阔的开发应用前景。通过查阅近十余年来关于猫须草研究的文献,对猫须草主要化学成分的结构、药理活性和开发利用进行了总结。其中化学成分包括黄酮类、酚酸类、萜类、烷基糖苷类等化合物,具有抗炎、利尿、抗菌、排尿石、改善慢性肾功能衰竭、免疫调节等多种药理学作用,以期为猫须草的深入研究和开发利用提供科学依据。
67468	姜黄素的抗氧化和抗炎作用研究进展	姜黄素(curcumin)是从姜科姜黄属植物姜黄、郁金、莪术的干燥根茎中提取的一种天然有效成分,药理作用广泛,毒性低,耐受性好,由于其经济价值,已成为开发热点。现代医学研究发现人体众多疾病的形成与自由基的形成、炎症反应的参与有关,姜黄素的多种药理活性与其抗氧化、抗炎作用有关。姜黄素的抗氧化活性和抗炎作用已引起国内外学者的广泛关注,就近年来姜黄素在抗氧化、抗炎两方面的有关研究予以综述。
67469	幼朴与传统厚朴的等效性研究	目的针对目前传统厚朴资源短缺的现状,研究以2~5年生厚朴的根皮(以下简称幼朴)快速高效产业化获取厚朴总酚的方法 ,并比较幼朴与传统厚朴的化学与生物等效性。方法研究不同生长年限(1~20年)凹叶厚朴中厚朴总酚在不同生长部位中的代谢积累变化规律,并采用密集种植提高2~5年生幼朴产量的方式,与按传统种植方式采用10、15、20年生的厚朴植物获取厚朴总酚进行分析对比,以证实幼朴能快速高效产业化获取厚朴总酚;利用HPLC、GC-MS色谱法对幼朴与市售根朴、筒朴进行化学表征分析,同时进行急性毒性、药效试验和临床观察,以确定其等效性。结果 2~5年生幼朴可以替代传统厚朴作为获取厚朴总酚的原料;幼朴与传统厚朴具有化学等效性;急性毒性实验结果表明,幼朴与传统厚朴均没有显示毒性,在使用上是安全的;药效试验结果表明幼朴入药的厚朴三物汤与传统厚朴入药的厚朴三物汤对正常小鼠和便秘小鼠的肠道功能作用没有显著差异;临床观察结果显示幼朴入药的厚朴三物汤与传统厚朴入药的厚朴三物汤在治疗老年功能性便秘的疗效上作用一致。结论幼朴与厚朴在厚朴总酚方面具有化学、生物等效性,幼朴可以代替传统厚朴使用。
67470	三裂蟛蜞菊化学成分的研究	目的研究三裂蟛蜞菊Wedelia trilobata的化学成分。方法利用硅胶柱色谱技术分离成分,根据理化性质和光谱分析鉴定结构。结果从三裂蟛蜞菊地上部分分离得到11个化合物,分别鉴定为大花蟛蜞菊烯酸(grandiflorenic acid,4α-kaur-9(11),16-dien-19-oic acid,1)、1α-acetoxy-6α,9β-dihydroxy-4,10α-di methyl-5αH,7αH,8αH-endesm-3-en-8,12-olide(2)、1β-乙酰氧基-4α-羟基-6β-异丁酰氧基-9α-异戊酰氧基卤地菊内酯(1β-acetoxy-4α-hydroxy-6β-isobutyryloxy-9α-isovaleryloxyprostatolide,3)、16α-羟基对映贝壳杉烷-19-羧酸(16α-hydroxy-ent-kau-ran-19-oic acid,4)、(3R,4R,6S)-3,4-二羟基薄荷烯[(3R,4R,6S)-3,4-dihydroxy-1-menthene,5]、6-异丁酰基三裂蟛蜞菊内酯(trilobolide-6-O-isobutyrate,6)、1β-acetoxy-4α,9α-dihydroxy-6β-isobutyroxyprostatolide(7)、16β,17-二羟基对映贝壳杉烷-19-羧酸(16β,17-dihydroxy-ent-kauran-19-oic acid,8)、胡萝卜苷(daucosterol,9)、原儿茶醛(proto-catechualdehyde,10)、咖啡酸(caffeic acid,11)。结论除化合物6,7外,其他9个化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物2和3均为新的倍半萜内酯类化合物,分别命名为三裂蟛蜞菊内酯A(trilobolide A)和1β-乙酰氧基-4α-羟基-6β-异丁酰氧基-9α-异戊酰氧基卤地菊内酯。
67471	野雉尾金粉蕨化学成分研究	目的研究野雉尾金粉蕨Onychium japonicum的化学成分。方法以硅胶、凝胶等多种柱色谱分离,制备高效液相色谱纯化,有机波谱方法鉴定结构。结果分离得到11个化合物,分别鉴定为4,3′,4′-trihydroxy-2,6-di methoxychalcone(1)、金圣草酚(chrysoeriol,2)、木犀草素(3)、紫铆素(butin,4)、原儿茶酸(5)、3,4-dihydroxy-ace-tophenone(6)、咖啡酸(7)、香草酸(8)、对羟基水杨醛(9)、丁香酸(10)、β-谷甾醇(11)。结论化合物1为新的化合物,命名为野鸡尾酮D(japonicone D),化合物2~10为首次从金粉蕨属植物中分离得到。
67472	云南青牛胆块根的化学成分研究	目的对云南青牛胆块根的化学成分进行研究。方法用常压硅胶柱色谱、反相色谱、薄层色谱及Sepha-dex LH-20柱色谱法分离,根据理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果分离得到11个化合物,分别鉴定为古伦宾(columbin,1)、非洲防己苷C(pal matoside C,2)、去氧黄藤苦素(绿白黄藤素,fibleucin,3)、巴马亭(pal matine,4)、药根碱(jatrorrhizine,5)、非洲防己碱(columbamine,6)、20-hydroxyecdysone(7)、abutasterone(8)、2-deoxy-20-hydroxyecdysone3-O-β-D-glucopyranoside(9)、(+)-lyoniresinol-2α-O-β-D-glucopyranoside(10)和α-D-glucopyrano-syl-(2→1)-α-D-glucopyranoside(11)。结论所有化合物均为首次从云南青牛胆中分离得到。
67473	高翅果菊化学成分及lactuside B的抗脑缺血活性研究	目的研究高翅果菊Pterocypsela elata根茎中的主要化学成分,探讨lactuside B的抗脑缺血活性。方法采用柱色谱对植物中的提取物进行分离提纯,并利用现代波谱方法分析鉴定,确定化合物的结构;采用大鼠不完全性脑缺血模型,测定大鼠脑组织的含水量、MDA和SOD值,检测lactuside B的抗脑缺血活性。结果从该植物中分离出10个化合物,分别鉴定为莴苣苷B(lactuside B,1)、11β,13-二氢莴苣内酯乙酸酯(2)、β-谷甾醇(3)、胡萝卜苷(4)、(24R)-5α-豆甾-7,22(E)-二烯-3α-醇(5)、3,3′,4-三甲氧基鞣花酸(6)、β-香树脂醇(7)、齐墩果酸(8)、二十六碳酸(9)、硬脂酸(10)。其中化合物1为主要成分,得率0.15%;lactuside B可降低脑组织含水量,降低缺血后脑组织MDA的量,升高SOD的量。结论 10个化合物均为首次从该植物中分离获得,化合物1为主要成分,具有明显的抗脑缺血作用。
67474	保元汤中黄酮类成分的分离和结构鉴定	目的对中药复方保元汤中的化学成分进行研究。方法用多种色谱和光谱方法对保元汤中的化学成分进行分离和结构鉴定。结果从保元汤水提物中分离得到15个黄酮类化合物,分别是异甘草素-葡萄糖-芹糖苷(1)、芒柄花苷(2)、芒柄花素(3)、异短尖剑豆酚(4)、达维荚迷苷元(5)、2′,4′-二甲氧基-3′-羟基异黄烷-6-O-β-D-葡萄糖苷(6)、(6aR,11aR)9,10-二甲氧基紫檀烷-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、大萼赝靛素(毛蕊异黄酮,8)、甘草素(9)、5-去羟山柰素(10)、甘草苷(11)、异甘草苷(12)、异甘草素(13)、7,3′-二羟基-5′-甲氧基异黄酮(14)、降香黄烃(odorifla-vene,15)。结论以上化合物均为首次从保元汤中分离得到。
67475	穿龙薯蓣地上部分的化学成分(Ⅱ)	目的研究穿龙薯蓣Dioscorea nipponica地上部分的化学成分。方法应用提取、萃取及色谱技术进行分离纯化,得到的单体化合物,依据理化性质和光谱数据(1H-NMR、13C-NMR、HMQC和HMBC)分析鉴定其结构。结果得到12个化合物,分别鉴定为1,7-双-(4-羟基苯基)-1,4,6-庚三烯-3-酮(1)、1,7-双-(4-羟基苯基)-4,6-庚二烯-3-酮(2)、4,4′-二羟基-3,3′-二甲氧基-反式-1,2-二苯乙烯(3)、山柰酚(4)、芦丁(5)、4-羟基苯乙醇-4-O-β-D-吡喃葡糖苷(6)、3,4-二羟基苯甲酸(7)、4-羟基-3-甲氧基苯甲酸(8)、对羟基苯甲酸(9)、对羟基苯乙酸(10)、儿茶酚(11)、麦角甾醇过氧化物(12)。结论化合物1、3、5、6、9、12为首次从该属植物中得到;化合物4、7、8为首次从该植物中得到。
67476	满山红化学成分的研究	目的对满山红Rhododendron dauricum叶中的化学成分进行研究。方法利用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱以及Sephadex LH-20等多种现代色谱分离技术对满山红叶的氯仿部位和醋酸乙酯部位进行分离纯化,波谱分析技术和理化常数对照鉴定结构。结果鉴定12个化合物,分别为1-薄荷醇(1)、β-谷甾醇(2)、正二十三酸二十三酯(3)、正二十二醇(4)、正十七醇(4′)、3β,24-二羟基-齐墩果烷-12-烯(5)、正十八碳酸(6)、熊果酸(7)、齐墩果酸(8)、金丝桃苷(9)、槲皮素-3-O-β-D-呋喃木糖苷(10)、槲皮素(11)。结论化合物2~6、4′以及10均是首次从该植物中分离得到。
67477	刺槐花的化学成分研究	目的研究中药刺槐花Robinia pseudoacacia的化学成分。方法采用硅胶、聚酰胺和Sephadex LH-20等方法进行分离纯化,采用光谱分析和理化常数对照等方法对所得化合物进行结构鉴定。结果从刺槐花的醋酸乙酯部分中分离得到10个化合物,经光谱分析确定其结构分别为麦芽酚-3-O-[6′-O-(4″-羟基-反式-桂皮酰基)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、山柰酚-7-O-α-L-鼠李糖苷(2)、山柰酚-3-O-β-D-半乳糖苷(3)、β-谷甾醇(4)、胡萝卜苷(5)、山柰酚(6)、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(7)、山柰酚-3-O-β-D-半乳糖-7-O-α-L-鼠李糖苷(8)、D-甘露醇(9)、D-3-O-甲基肌醇(10)。结论化合物1、3、8~10为首次从刺槐花中分离得到。
67478	一种膜荚黄芪凝集素的分离纯化研究	目的从膜荚黄芪根中分离纯化一种凝集素。方法通过硫酸铵分级沉淀和ConA-Sepharose4B亲和色谱从膜荚黄芪根浸提液中分离纯化一种凝集素。结果经过上述两步纯化得到电泳纯的凝集素,SDS-PAGE和Superdex75凝胶过滤色谱测定该凝集素的相对分子质量分别为3.15×104和3.35×104,糖蛋白染色显示其为糖蛋白,总糖的量为10.7%。结论从膜荚黄芪根中分离纯化得到一种凝集素,该蛋白为单亚基糖蛋白,具有对兔血红细胞的凝集活性,凝集活性的比活力为391.9U/mg。
67479	高效毛细管电泳法测定复方苦参结肠溶胶囊中氧化苦参碱	目的建立HPCE测定复方苦参结肠溶胶囊中氧化苦参碱的方法。方法选用苯异丙胺硫酸盐为内标,石英毛细管柱(50cm×50μm,有效柱长45cm),30mmol/LpH5.8的磷酸缓冲液,分离电压20kV,紫外检测波长为214nm,柱温(25±1)℃。结果氧化苦参碱测定的线性范围为30～240μg/mL,平均回收率为99.54%,RSD为1.86%。结论该法结果准确,操作简单,重现性好,可作为复方苦参结肠溶胶囊中氧化苦参碱的质量控制方法 。
67480	银杏叶薄膜包衣片直接压片工艺的研究	目的研究善达在银杏叶薄膜包衣片直接压片工艺中的应用,制备具有与市售产品相似溶出曲线的银杏叶薄膜包衣片。方法调整处方中善达与微晶纤维素的比例,直接压片后采用欧巴代包衣材料进行包衣,制备银杏叶薄膜包衣片。测定其溶出,绘制溶出曲线,应用溶出曲线相似因子法与市售产品比较。结果处方采用善达与微晶纤维素比例为3:1时制备的银杏叶薄膜包衣片,其溶出曲线与市售产品最相似。结论使用善达与微晶纤维素为直接压片辅料,欧巴代为薄膜包衣材料,可制得质量合格、与市售产品相似的银杏叶薄膜包衣片。
67481	大孔吸附树脂分离纯化连翘酯苷A的工艺研究	目的筛选出一种高效实用的分离纯化连翘酯苷A的大孔吸附树脂,并使分离纯化工艺达到最优化。方法以连翘酯苷A质量浓度为指标,考察多种型号大孔吸附树脂纯化连翘酯苷A的吸附及洗脱条件。结果 AB-8型大孔吸附树脂为分离纯化连翘酯苷A的最佳大孔吸附树脂,最佳工艺为:上样质量浓度为生药0.3g/mL,最大上样量为树脂的2倍体积,洗脱剂为30%乙醇,洗脱剂的用量为6倍量树脂柱体积。结论 AB-8型大孔吸附树脂能显著提高连翘酯苷A的质量分数,具有吸附量较大,洗脱率高,经济环保等优点,适合于规模化生产。
67482	克感利咽口服液的超声提取工艺研究	目的研究克感利咽口服液处方药材的超声提取方法。方法分别以黄芩苷、栀子苷、色谱图相似度、总固体得率作为指标,采用均匀设计试验,结合药理学指标,研究克感利咽口服液超声提取工艺。结果优选最佳超声提取工艺为:8mm药材粒度,9倍量40%乙醇,超声温度60℃,超声功率1200W,提取2次,每次30min。结论克感利咽口服液采用超声提取工艺切实可行,具有节能、省时、提高提取效率等优势。
67483	RRLC-MS/MS法测定三黄片中小檗碱、黄芩苷和大黄素	目的建立RRLC-MS/MS法检测三黄片中小檗碱、黄芩苷与大黄素。方法应用超声提取和AgilentG6410B Triple Quad LC/MS检测。Agilent Eclipse Plus C18色谱柱(100mm×2.1mm,3.5μm),柱温为25℃,流动相为(0.1%醋酸溶液)-甲醇(80∶20);体积流量0.2mL/min,进样量为20μL。以液相色谱分离、电喷雾离子化串联质谱进行检测。结果在12.5~200ng/mL时小檗碱、黄芩苷与大黄素线性关系良好,三黄片中小檗碱、黄芩苷与大黄素平均加样回收率分别为99.53%、100.24%、102.00%。结论该方法快速简便、精密度好、灵敏度高,可用于三黄片中小檗碱、黄芩苷与大黄素的测定。
67484	氧化铝柱纯化吴茱萸提取液中总生物碱和柠檬苦素的研究	目的研究中性氧化铝柱纯化吴茱萸总生物碱和柠檬苦素的工艺。方法以转移率和质量分数为评价指标,对水沉工艺的pH值,氧化铝柱色谱的上样量、洗脱剂的种类、洗脱剂体积和洗脱体积流量进行考察。结果水沉工艺的pH值为3,氧化铝柱色谱的上样量20g,洗脱剂为醋酸乙酯-二氯甲烷(70∶30),洗脱剂用量为5BV和洗脱速度为2BV/h。结论氧化铝柱色谱对吴茱萸活性成分吴茱萸碱、吴茱萸次碱、柠檬苦素的纯化方法可行,经济简便,效率较高。
67485	板蓝根多糖的降解和单糖组成的毛细管区带电泳测定研究	目的优化板蓝根多糖的提取、降解工艺,并对其单糖组成进行测定。方法通过正交试验对板蓝根多糖的提取和降解条件进行优化。以1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)为单糖的柱前衍生化试剂,用毛细管区带电泳法(CZE)测定板蓝根多糖的单糖组成。结果板蓝根多糖最佳降解条件为:1mol/L硫酸溶液,95℃恒温降解5h。板蓝根多糖由木糖、阿拉伯糖、葡萄糖、鼠李糖、甘露糖、半乳糖等组成。结论采用优化工艺提取和降解板蓝根多糖,结果稳定,重现性好,毛细管区带电泳法用于板蓝根多糖的单糖组成测定及其质量控制,准确,可靠,结果满意。
67486	知母中皂苷类成分研究进展	以化学结构进行归类,对知母中皂苷类化学成分的研究现状进行阐述,并对其药理作用加以简要介绍。全面详尽的介绍了知母中40种甾体皂苷成分的结构相关信息及部分皂苷成分的药理作用,为知母的进一步药效研究及成分分析等提供重要依据。
67487	葛根芩连汤的现代研究进展	葛根芩连汤为医圣张仲景的名方之一,由葛根、黄芩、黄连与炙甘草4味中药组成。此方广泛用于治疗菌痢、肠伤寒等各科疾患,疗效显著。近年来对其药效物质及其分析方法、药理作用和配伍机制等进行了广泛的实验研究,就近10年来葛根芩连汤的研究进展进行综述,为探索方药现代研究思路与方法提供实践经验与积累。
67490	HPLC法同时测定不同产地广陈皮中5种活性黄酮成分	目的建立HPLC法测定12批不同产地广陈皮中5种活性黄酮的量。方法采用超声法提取药材,通过对提取工艺及色谱条件进行优化建立测定方法,同时测定不同产地广陈皮中橙皮苷(1)、川陈皮素(2)、3,5,6,7,8,3′,4′-七甲氧基黄酮(3)、橘皮素(4)和5-羟基-6,7,8,3′,4′-五甲氧基黄酮(5)5种活性黄酮的量。结果12批广陈皮中橙皮苷的量在38.021～70.735mg/g,均符合药典标准(≥35mg/g),其中,产于新会的广陈皮中橙皮苷的量低于广东其他两个产地(高要和龙门);另外,广陈皮中多甲氧基黄酮类成分的量以川陈皮素、橘皮素为高。结论该方法简单、准确,其结果可为广陈皮质量标准的制定提供一定的依据。
67491	HPLC法测定市售胡黄连中胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ	目的建立胡黄连药材中胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ的HPLC定量测定方法。方法采用Dikma Diamon-silC18柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈-水-冰醋酸(20∶80∶0.5)为流动相,体积流量:1.0mL/min,检测波长:275nm,柱温:25℃。结果胡黄连苷Ⅰ对照品在0.09～1.88μg进样量与峰面积间呈良好的线性关系,r=0.9998,平均加样回收率为99.2%,RSD为1.50%(n=6);胡黄连苷Ⅱ对照品在0.16～3.2μg进样量与峰面积间呈良好的线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为98.9%,RSD为1.81%(n=6)。结论该方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于胡黄连药材的定量测定。
67492	淫羊藿药材质量评价研究现状与思考	在系统分析淫羊藿药材质量评价文献资料的基础上,对影响淫羊藿药材质量的主要因素:物种、产地、采收期、用药部位和炮制方法等方面进行综述。分析淫羊藿药材质量评价研究中存在的关键问题,提出未来质量评价研究应保证采收期一致,注重取样策略及分析样本的全面性和代表性,开展药材质量与其他表型性状的整合研究,同时,药材质量差异的遗传机制应是未来研究的重要方向之一。最后指出药材质量研究应指导药用植物的优良品种筛选、服务于药材市场的规范,并促进中药现代化进程。
67494	丹参酮Ⅱ_A磺酸钠对大鼠肥厚心肌血管紧张素受体及STAT3的影响	目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠盐对腹主动脉缩窄致高血压大鼠肥厚心肌血管紧张素Ⅱ受体(AT1R)基因、蛋白表达以及对STAT3蛋白表达的影响,探讨其延缓心肌肥厚的机制。方法取24只9周龄SD大鼠,环扎其腹主动脉,制成高血压大鼠模型,随机分为模型组(n=8)、丹参酮ⅡA磺酸钠组(n=8)、缬沙坦组(n=8);另取8只行假手术,作为假手术组。给药8周后测量大鼠的尾动脉收缩压(SBP)及左室质量指数(LVMI),应用HE染色、VG染色,检测心肌纤维直径(MFD),采用RT-PCR、Western blotting方法分别检测AT1R的mRNA和蛋白的表达水平以及STAT3蛋白的表达水平。结果与假手术组比较,模型组的SBP、LVMI、MFD均显著增加;AT1R mRNA和蛋白的表达水平明显增高,STAT3的表达也明显升高(P<0.05)。与模型组相比,丹参酮ⅡA磺酸钠组大鼠LVMI、MFD均显著降低;AT1RmRNA、蛋白表达和STAT3的表达均受到一定程度的抑制,但作用不如缬沙坦明显(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠有延缓心肌肥厚的作用,可能与一定程度上抑制AT1R以及STAT3的表达有关。
67495	注射用红花黄色素缓解油酸诱导的大鼠急性肺损伤作用	目的探讨注射用红花黄色素对油酸致大鼠急性肺损伤的作用及其机制。方法Wistar大鼠随机分成对照组、油酸组(模型组)、油酸+山莨菪碱10mg/kg组、油酸+红花黄色素(8、16、32mg/kg)组,每组12只,各组在iv油酸0.18g/kg前给予药物干预。油酸损伤4h后,测定大鼠动脉血血氧分压、左肺含水系数和肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性;RT-PCR法检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)mRNA表达水平;免疫组织化学法观察肺组织NF-κBp65活化细胞数;Western blotting法检测p38MAPK蛋白磷酸化水平。结果红花黄色素组大鼠动脉血血氧分压值均高于模型组,肺组织含水系数和MPO活性均低于模型组;同时各炎症因子mRNA表达水平,NF-κBp65阳性细胞数和p38MAPK蛋白磷酸化水平也均低于模型组。结论红花黄色素可缓解急性肺损伤所致肺水肿,提高动脉血氧分压,减少肺部炎性细胞浸润,其作用机制可能与抑制p38MAPK磷酸化及NF-κB活化,下调TNF-α、IL-β等炎症因子的表达有关。
67496	当归红芪超滤物对氧化损伤乳鼠心肌细胞的保护作用及其机制	目的探讨当归红芪超滤物对H2O2致乳鼠心肌细胞氧化损伤的保护作用及其可能机制。方法用高浓度的H2O2(400μmol/L)在Wistar乳鼠原代培养的心肌细胞上建立氧化损伤模型,用不同质量浓度的当归红芪超滤物(3.75、7.5、15mg/mL)进行干预。在倒置显微镜下观察各实验组心肌细胞的搏动频率,用MTT法检测心肌细胞的存活率,用试剂盒检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的活性及细胞内超氧化物歧化酶(SOD)的活性、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)的量。RT-PCR技术检测caspase-3、hsp70基因在心肌细胞中的表达情况。结果当归红芪超滤物显著提高氧化损伤心肌细胞的细胞活力;与损伤组比较,当归红芪超滤物各干预组心肌细胞LDH、CK、MPO、MDA量显著降低(P<0.01),SOD活性显著提高(P<0.01),caspase-3基因表达显著降低(P<0.05),hsp70基因表达显著提高(P<0.05),差异具有统计学意义;并且当归红芪超滤物的抗氧化损伤作用呈剂量依赖性。结论当归红芪超滤物具有良好的抗氧化损伤作用,其机制可能与清除自由基、上调hsp70表达、抑制caspase-3活性有关。
67497	龟板提取物上调维生素D受体表达促骨髓间充质干细胞向成骨分化	目的探讨龟板提取物诱导大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymalstem cells,MSCs)向成骨分化和对维生素D受体(VDR)表达的影响。方法从大鼠骨髓中分离MSCs,体外培养,利用流式细胞术检测MSCs表面抗原CD44细胞标志,体外培养MSCs分成不同的组观察其向成骨分化,在培养基中不加任何处理的作为对照组,培养基中加成骨诱导液诱导MSCs向成骨分化作为阳性对照组,龟板提取物组在培养基中加龟板提取物,诱导7d后,通过免疫化学染色、Western blotting、原位杂交、RT-PCR等方法观察龟板提取物对原代培养的MSCs向成骨分化的成骨分化标记分子碱性磷酸酶(ALP)、骨桥蛋白(OPN)及VDR阳性表达及VDR mRNA的表达情况。结果免疫组化染色显示,龟板提取物组成骨分化标记分子ALP、OPN和VDR的阳性百分比明显高于对照组,Western blotting结果也显示龟板提取物组的ALP、OPN和VDR的蛋白表达水平高于对照组;同时原位杂交、RT-PCR结果表明,龟板提取物诱导MSCs向成骨分化过程可明显促进VDR mRNA的表达。结论龟板提取物可促MSCs向成骨分化,其机制可能与VDR的上调有关。
67498	委陵菜黄酮对正常小鼠及四氧嘧啶所致糖尿病小鼠血糖与血脂的影响	目的研究委陵菜黄酮对正常小鼠及四氧嘧啶糖尿病模型小鼠血糖、血脂的影响。方法以四氧嘧啶制备糖尿病小鼠模型,糖尿病小鼠分别给予反式和顺式委陵菜黄酮,按照不同剂量连续给药15d,采血测量空腹血糖,测定血清甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平;并观察各组小鼠胰腺组织病理学的改变。结果委陵菜黄酮可显著降低实验性糖尿病小鼠的血糖、TG和TC水平,且胰腺组织病理学较模型组均有不同程度的改善。结论委陵菜黄酮对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠具有降血糖和降血脂的作用,但对正常小鼠的血糖、血脂没有影响。
67499	经前三剂止痛方治疗原发性痛经的机制研究	目的探讨临床经验方剂经前三剂止痛方(JQF)治疗原发性痛经的作用机制。方法以sc雌二醇和ip缩宫素的方法建立实验小鼠、大鼠痛经模型,阿司匹林作为对照,观察JQF对小鼠扭体反应的影响,对大鼠血清、子宫前列腺素F2α(PGF2α)的影响;以耳廓涂抹二甲苯复制小鼠炎症模型,观察JQF对耳廓肿胀的影响;分离家兔离体子宫,分别以重酒石酸去甲肾上腺素、甲磺酸倍他司汀、米非司酮促进子宫收缩,观察JQF对离体子宫收缩的抑制作用。结果JQF能够减少痛经模型小鼠的扭体次数,降低痛经大鼠血清、子宫PGF2α水平,减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀程度,抑制家兔离体子宫收缩。结论JQF具有一定的镇痛、抗炎作用,其机制可能与降低血清PGF2α水平,抑制子宫平滑肌收缩有关,是治疗原发性痛经的有效方剂。
67500	黄连解毒汤中栀子苷在正常及脑缺血大鼠体内药动学研究	目的比较黄连解毒汤中栀子苷在正常和脑缺血大鼠体内的动力学过程。方法正常大鼠及脑缺血大鼠ig黄连解毒汤后不同时间采血,用HPLC法测定栀子苷的血药浓度,3P87软件拟合药动学参数。结果脑缺血及正常大鼠栀子苷药动学符合一室模型。脑缺血及正常状态下大鼠ig黄连解毒汤后,栀子苷在脑缺血及正常状态下体内的AUC分别为(15.819±5.228)、(11.395±3.111)μg.h.mL-1,t1/2ke分别为(4.704±1.850)、(3.695±1.595)h,Cmax分别为(2.135±0.202)、(1.677±0.621)μg/mL。结论栀子苷在脑缺血状态下的血药浓度及吸收效果优于正常状态,在体内停留的时间较长,消除较慢,反映了黄连解毒汤临床对症治疗脑缺血疾病的合理性,体现了方证对应的思想。
67501	蜂胶总黄酮对急性心肌梗死犬血清微量元素及心肌超微结构的影响	目的观察蜂胶总黄酮对急性心肌梗死犬血清中微量元素及心肌超微结构的影响。方法取杂种犬30只,随机分为5组,每组6只,分别为模型组、阳性对照药物(地奥心血康胶囊50.0mg/kg)组,蜂胶总黄酮高、中、低(100、50、25mg/kg)剂量组,结扎麻醉开胸犬左冠状动脉前降支制备急性心肌梗死模型。采用PE—503型原子吸收分光光度计测定急性心肌梗死犬血清中微量元素变化,以JEM—1200EX型透射电子显微镜观察心肌细胞超微结构的变化。结果与模型组比较,蜂胶总黄酮能够减少血清中Cu2+水平(P<0.05、0.01),增加Zn2+和Ca2+水平(P<0.05、0.01),减轻缺血对心肌细胞超微结构的损伤程度。结论蜂胶总黄酮对实验性心肌梗死犬的心肌具有明显的保护作用。
67502	白背三七水提取物对2型糖尿病大鼠的降血糖作用及其机制	目的研究白背三七水提取物对2型糖尿病模型大鼠的降血糖作用及其机制。方法以白背三七水提取物ig2型糖尿病模型大鼠,观察白背三七水提取物对血糖、血脂和血胰岛素水平及其他相关实验指标的影响。结果白背三七水提取物可显著降低2型糖尿病模型大鼠的血糖,改善其脂代谢和高胰岛素血症,增加抗氧化酶活性,减轻脂质过氧化,保护血管内皮功能,促进胰岛β细胞的修复。结论白背三七对实验性2型糖尿病有较明显的治疗作用,其机制可能与增强机体清除活性氧的能力、减轻氧自由基对胰岛β细胞的损伤、促进胰岛β细胞的修复等作用有关。
67503	人参根大量营养元素与氨基酸的相关性研究	目的研究人参根大量营养元素及氨基酸量的动态变化规律,探讨了氮(N)、磷(P)、钾(K)与总氨基酸的相互关系。方法以吉林抚松人参栽培基地的2～6年生人参为材料,分别于2007年4～10月共7次采样,测定不同参龄不同生育时期人参根中3种大量营养元素及总氨基酸的量,分析其变化规律及各种大量营养元素与总氨基酸积累的相互关系。结果2～6年生人参不同生育时期根中总氨基酸的变化规律基本相近,呈现出"急降缓升"的动态变化趋势。参根对大量营养元素的吸收表现为N>K>P,均呈现出"V"字型变化趋势;相关性分析表明:2、4年生的N与氨基酸呈显著正相关,2、3、6年生的P与氨基酸呈极显著正相关,2、3年生的K与氨基酸呈极显著正相关。结论人参根大量营养元素与氨基酸密切相关。在生产实践中根据不同参龄与生育时期,结合营养元素的动态变化,为促进参根氨基酸的积累提供理论依据。
67504	广金钱草药材的质量相关性研究	目的通过对广金钱草药材的指标成分和指纹图谱的测定,结合其他定性指标来综合评测药材的质量。方法建立药材指标成分及指纹图谱的HPLC/UV测定方法,对结果进行相关性分析。结果常规外观鉴别和颜色检查与指标成分和指纹图谱判断结果不相关。结论一个药材需要在总体理化定性的基础上,经过性状鉴别,结合指纹图谱相似性鉴别,最终通过指标成分的量化实现对药材的综合质量评价,这样才可以在整体质量上控制好药材。
67505	栀子中的木脂素类成分研究	目的研究栀子Gardenia jasminoides果实60%乙醇提取物的化学成分。方法采用各种现代色谱技术进行分离和纯化,根据化合物的光谱数据进行结构鉴定。结果分离鉴定了12个木脂素类化合物,其结构分别为栀子脂素甲(1)、丁香脂素(2)、松脂素(3)、丁香脂素-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、落叶松脂素(5)、八角枫木脂苷D(alangilignosideD,6)、落叶脂素(7)、落叶脂素-9-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、蛇菰宁(balanophonin,9)、山橘脂酸(10)、榕醛(ficusal,11)、肥牛木素(12)。结论化合物1为一新化合物,命名为栀子脂素甲,化合物2～6、9～12为首次从该属中分离得到。
67507	印度红树植物木果楝种子的化学成分研究	目的对印度红树植物木果楝Xylocarpus granatum种子的醋酸乙酯萃取部位的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱、反相硅胶ODS柱色谱以及高效液相色谱(HPLC)对目的部位的化学成分进行分离纯化,并应用电喷雾质谱(ESI-MS)和核磁共振波谱(NMR)分离鉴定得到化合物的结构。结果从印度木果楝种子中共分离得到了13个化合物,包括6个柠檬苦素、1个二氢黄酮、1个木脂素、1个脱落酸衍生物、1个生物碱和3个苯甲酸衍生物。其中新柠檬苦素1个,命名为印度木果楝素A(indiangranatumin A,1),其他已知化合物分别鉴定为swi-etemahonolide(2)、febrifugin(3)、khayasin T(4)、febrifugin A(5)、gedunin(6)、isolariciresinol(7)、phaseic acid(8)、aromadendrin(9)、对羟基肉桂酸(4-hydroxy cinnamic acid,10)、对羟基苯甲酸(4-hydroxybenzoic acid,11)、对羟基苯乙酸(4-hydroxyphenylacetic acid,12)和xylogranatinin(13)。结论化合物1为新化合物,化合物7~12为首次从该植物中分离得到。
67508	刺柳珊瑚Echinogorgia sp.中的三个神经酰胺	目的从刺柳珊瑚中寻找新化合物。方法采自南中国海域的刺柳珊瑚Echinogorgiasp.经色谱柱分离得到3个同系列的神经酰胺。结果通过波谱分析及化学转化等方法确定了其化学结构分别为(2S,3S,4R)-2-N-(1,3,4-三羟基-正二十烷基)-正十六碳酰胺(1)、(2S,3S,4R)-2-N-(1,3,4-三羟基-正二十烷基)-正十七碳酰胺(2)和(2S,3S,4R)-2-N-(1,3,4-三羟基-正二十烷基)-正十八碳酰胺(3)。结论 3个化合物均是首次从该物种中分离得到,其中化合物2是新化合物,命名为刺柳珊瑚酰胺(echinogoriamide)。
67509	四逆散冻干粉化学成分变化的研究	目的采用RP-HPLC法分析四逆散冻干粉的化学成分变化,为其工艺控制和配伍规律提供可靠依据。方法采用高效液相色谱法,色谱条件:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),体积流量1.0 mL/min,柱温28℃,流动相A为乙腈;B为磷酸水(pH=3),在检测波长为210 nm和240 nm条件下,构建四逆散冻干粉、缺味四逆散及单味药冻干粉的HPLC色谱图,分析其化学成分的变化。结果四逆散冻干粉240 nm波长下高效液相色谱图21个成分峰中,确认了有2个组分来自柴胡,有3个组分来自白芍,有10个组分来自枳实,有5个组分来自甘草,1个组分为新物质。210 nm波长下高效液相色谱图24个成分峰中,确认了有1个组分来自柴胡,有4个组分来自白芍,有14个组分来自枳实,有5个组分来自甘草。结论本方法稳定可控,可用于四逆散冻干粉指纹图谱测定,可全面地反映其化学成分变化。
67510	祁州漏芦根的化学成分研究	目的研究菊科植物祁州漏芦Rhaponticum uniflorum根的化学成分。方法采用系统溶剂提取法结合各种色谱分离技术、理化性质和光谱数据鉴定结构。结果从祁州漏芦根里分离得到11个单体成分,其中6个噻吩类,2个甾醇类,1个五环三萜类,2个长链脂肪酸类。结构鉴定为牛蒡子醛(arctinal,1)、牛蒡子酮-b(arctinone-b,2)、7-chloroarctinone b(3)、5-methoxyl-5′-(1-propinyl)-2,2′-dithiophene(4)、β-谷甾醇(β-sitosterol,5)、豆甾醇(stig-masterol,6)、齐墩果酸(oleanolic acid,7)、棕榈酸(pal mitic acid,8)、E-7,9-diene-11-methenyl pal mitic acid(9)、5-me-thoxyl-2,2′-dithiophene(10)和5-(4-acetoxyl-1-butynyl)-2,2′-dithiophene(11)。结论化合物4和8~11是首次从该属植物中分离得到。
67511	木荷茎的化学成分研究	目的对山茶科植物木荷Schima superba茎中化学成分进行分离鉴定。方法采用硅胶柱色谱、Sepha-dex LH-20柱色谱和HPLC等色谱方法进行成分分离,采用NMR、质谱等波谱学方法进行结构鉴定。结果从木荷茎中分离鉴定了12个化合物,分别为camelliagenin A(1)、Al-barrigenol(2)、barringtogenol C(3)、2,6-二甲氧基苯醌(2,6-dimethoxybenzoquinone,4)、2,4,6-三甲氧基苯酚(2,4,6-trimethoxyphenol,5)、丁香酸(syringic acid,6)、松柏醛(coniferyl aldehyde,7)、丁香醛(syringaldehyde,8)、山柰酚(kaempferol,9)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(quercetin-3-O-β-D-glucopyranoside,10)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(quercetin-3-O-β-D-galactopyranoside,11)和acernikol(12)。结论以上化合物均为首次从该种植物中分离得到,除化合物2以外,其他化合物均为首次从该属植物中分离得到。
67512	大血藤的化学成分研究(Ⅱ)	目的研究大血藤Sargentodoxacuneata的化学成分。方法应用多种色谱技术对大血藤进行分离纯化,并通过NMR等波谱方法鉴定化合物的结构。结果从大血藤乙醇提取物的正丁醇和醋酸乙酯部位分离得到13个化合物,分别鉴定为毛柳苷(1)、(-)-表儿茶素(2)、3,4-二羟基苯乙醇(3)、原儿茶酸(4)、N-(对羟基苯乙基)阿魏酸酰胺(5)、3,4-二羟基苯乙醇葡萄糖苷(6)、野菰苷(7)、4-羟苯基-乙基-6-O-(E)-咖啡酰基-β-D-葡萄糖苷(8)、绿原酸乙酯(9)、lyoniresin-4′-yl-β-glucopyranoside(10)、2-(3′,4′-二羟苯基)-1,3-胡椒环-5-醛(11)、丁香酸葡萄糖苷(12)、8,8′-bis-(dihydroconiferyl)-diferuloylate(13)。结论化合物7~13均为首次从该植物中分离得到。
67513	刘寄奴的化学成分研究	目的研究刘寄奴Artemisia anomala全草的化学成分。方法应用硅胶、Sephadex LH-20以及半制备液相进行分离和纯化,应用波谱技术确定化合物结构。结果分得17个已知化合物,经鉴定为正三十二烷酸(1)、西米杜鹃醇(2)、α-香树脂醇(3)、α-波甾醇(4)、β-谷甾醇(5)、4-甲氧基水杨酸(6)、间羟基苯甲酸(7)、邻羟基肉桂醛(8)、肉桂酸(9)、异阿魏酸(10)、7-甲氧基香豆素(11)、3-吲哚甲酸(12)、二氢菜豆酸-4′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(13)、citroside A(14)、(6S,9R)-长寿花糖苷(15)、胡萝卜苷(16)、蔗糖(17)。结论化合物13和14为首次从菊科植物中分离得到;化合物1、3、4、6~10、12、16为首次从该植物中得到。
67514	紫花地丁化学成分研究	目的研究紫花地丁Viola yedoensis药效活性部位醋酸乙酯提取物的化学成分。方法利用现代化学成分分离纯化技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果从该部位分离鉴定了15个化合物,分别鉴定为木犀草素(1)、芹菜素(2)、槲皮素(3)、5,7-二羟基-3,6-二甲氧基黄酮(4)、柚皮素(5)、芦丁(6)、7-羟基-8-甲氧基香豆素(7)、秦皮乙素(8)、咖啡酸(9)、2-羟基-1-(4-羟基-3-甲氧基)苯基-1-丙酮(10)、3,4-二羟基苯甲酸(11)、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸甲酯(12)、奎宁酸(13)、4-muurolene-3,10-diol(14)、β-谷甾醇(15)。结论除化合物8和15外,其余13个化合物均为首次从该植物中分得。化合物4、5、7、9~14为首次从该属植物中分得。
67515	甘遂化学成分的研究	目的研究甘遂Euphorbia kansui中的化学成分。方法利用反复硅胶色谱柱进行分离纯化,通过理化性质和波谱分析鉴定化合物结构。结果分离并鉴定了11个化合物,分别为cynandione A(1)、5-羟甲基-糠醛(2)、东莨菪亭(3)、阿魏酸二十八烷醇酯(4)、β-谷甾醇-3-O-6-硬脂酰葡萄糖苷(5)、大戟醇(6)、β-谷甾醇(7)、3-O-benzoyl-13-O-dodecanoylingenol(8)、20-O-(2,3-dimethylbutanoyl)-13-O-dodecanoylingenol(9)、3-O-(2,3-dimethyl-butanoyl)-13-dodecanoylingenol(10)、3-O-(2′E,4′Z-decadienoyl)ingenol(11)。结论化合物1为首次从大戟科中分离得到;化合物2~5为首次从甘遂中分离得到。利用多种2D-NMR首次对化合物8~11的全部NMR数据进行了归属。
67516	狭叶落地梅的化学成分研究	目的对狭叶落地梅Lysimachia paridiformis var.stenophylla的化学成分进行研究。方法采用超声波辅助提取和色谱法提取分离,波谱法鉴定化合物结构。结果从狭叶落地梅中分离得到了12个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、正十六烷酸(3)、原儿茶酸(4)、正四十二烷(5)、山柰酚(6)、槲皮素(7)、杨梅树皮素(8)、柚皮素(9)、5-甲基山柰酚(10)、山柰酚-3,7-O-α-L-二鼠李糖苷(11)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(12)。结论所有化合物都是首次从该植物中分离得到,化合物5、10、12为首次从该属植物中分离得到。
67517	连翘水提物化学成分研究	目的分离鉴定连翘Forsythia suspensa水提物中的化学成分。方法采用薄层色谱、硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和制备高效液相色谱进行分离纯化,通过理化方法和1H-NMR、13C-NMR等谱学技术进行结构鉴定。结果分离得到9个化合物,鉴定为β-谷甾醇(β-sitosterol,1)、齐墩果酸(oleanolic acid,2)、丁二酸(succinic acid,3)、正三十二烷(n-dotriacontane,4)、对羟基苯甲醛(4-hydroxybenzaldehyde,5)、槲皮素(quercetin,6)、连翘苷(phillyrin,7)、连翘醇(rengyol,8)、连翘酯苷A(forsythoside A,9)。结论化合物4、5为首次从该属植物中分得。
67518	基于抑制中性粒细胞呼吸爆发效应的复方丹参缓释片体外释放行为评价研究	目的从效应动力学角度研究复方丹参缓释片体外释放行为过程,探讨并阐释复方丹参缓释片体外释放行为特征。方法基于中性粒细胞呼吸爆发效应的生物化学发光检测技术,在规定的时间点对复方丹参缓释片体外释放样品进行测定,以表征体外释放行为的变化。结果复方丹参缓释片体外可缓释12 h,基本达到缓释制剂设计的要求。结论借鉴效应动力学的评价方法,成功构建了一种基于中性粒细胞呼吸爆发效应的生物化学发光检测技术,为中药复方缓控释制剂的体外释放评价提供新的借鉴和参考。
67519	纤维素酶转化淫羊藿苷制备宝藿苷Ⅰ的研究	目的研究宝藿苷I的制备工艺。方法采用纤维素酶水解淫羊藿苷制备宝藿苷I,以转化率为指标,通过单因素考察pH值、温度、底物的浓度、酶用量、反应时间及金属离子对转化率的影响L9(34),正交试验优化制备工艺;采用MS,1H-NMR、13C-NMR鉴定水解产物。结果酶解反应的最适条件为温度50℃、反应介质pH 5.2醋酸-醋酸钠缓冲液,底物浓度为10 mg/mL,酶与底物质量比1∶1,反应时间48 h,钠离子、钙离子、镁离子、锌离子、对酶解反应无显著影响(P>0.05),铁离子对酶解反应有抑制作用(P<0.01);反应产物相对分子质量为514,核磁图谱证实产物为宝藿苷I。结论纤维素酶水解淫羊藿苷制备宝藿苷Ⅰ,工艺简单可靠,反应条件温和,适合工业化生产。
67520	青藤碱水凝胶贴剂的微针经皮给药的研究	目的在微针作用下,考察青藤碱水凝胶贴剂透皮给药的特点与规律。方法制备不同长度的微针,并制备青藤碱水凝胶贴剂;离体小鼠皮肤经不同针形微针预处理相同时间、相同针形微针预处理不同时间后贴敷青藤碱水凝胶贴剂,用改进的Franz扩散池研究青藤碱的透过规律并与未处理皮肤的被动扩散进行比较;高效液相色谱法测定青藤碱的含量。结果 100μm微针、200μm微针预处理皮肤后青藤碱透皮速率分别是未经微针预处理的40.7、52.4倍;200μm微针预处理皮肤7 min后青藤碱的透皮速率是未经微针预处理的142.0倍。200μm微针经不同的力预处理后,青藤碱的透皮速率随着力的增大而增大,当力大于5 N时透皮速率趋于平衡。结论微针与水凝胶贴剂结合经皮给药时,透皮速率显著提高,并且微针针形、预处理时间和所受的力对药物的经皮渗透具有重要影响。
67521	大孔吸附树脂法对固公果根中鞣质的吸附解吸研究	目的探讨大孔吸附树脂富集、纯化固公果中总鞣质的工艺条件参数。方法比较了8种大孔吸附树脂的静态吸附量、静态解吸率,筛选出最佳的吸附树脂。以静态、动态吸附实验相结合,确定了最佳的吸附分离工艺。采用干酪素法进行鞣质的测定。结果在考察的8种树脂中,HP20型树脂具有最佳的吸附参数,并确定了工艺条件。结论本实验筛选出HP20型树脂对固公果根中总鞣质类成分吸附解吸性能较好。
67522	丹参醇沉过程中丹参素、丹酚酸B和丹酚酸D的回收率预测研究	目的建立丹参醇沉过程丹参素、丹酚酸B和丹酚酸D回收率的预测模型。方法采集15批丹参醇沉正常生产的操作参数,测定浓缩液和醇沉液中的5种有效成分,计算丹参素、丹酚酸B和丹酚酸D的回收率。采用将醇沉操作参数和浓缩液有效成分的量相结合的方法建立Stepwise-MLR回收率预测模型,分析模型中各变量的重要性。结果丹参素、丹酚酸B和丹酚酸D的回收率预测模型相关系数均大于0.95。结论建立的丹参醇沉过程中有效成分回收率预测模型具有较好的预测能力,有助于进一步了解醇沉过程,提高丹参醇沉过程质量控制水平。
67524	连翘提取物和连翘酯苷A原料中连翘酯苷A的稳定性研究	目的考察连翘提取物及其主要有效成分连翘酯苷A的稳定性,为更好控制连翘提取物质量提供依据。方法采用高温、高湿、强光照射等影响因素试验及加速试验对样品在固体状态下以及水溶液中的稳定性进行系统研究。结果固态条件下湿度对连翘酯苷A稳定性影响较大,光照次之,温度影响不大;在水溶液中,酸性条件及抗氧剂的加入能改善其稳定性,维生素C(Vc)能显著提高其在溶液中的稳定性。结论固态条件下,要保持连翘提取物及连翘酯苷A稳定,须对湿度、光照加以控制;水溶液中,酸性介质及抗氧剂的加入有利于改善水溶液中连翘酯苷A的稳定性。
67525	HPLC法测定紫英抗炎合剂中咖啡酸	目的采用高效液相色谱法,研究并建立测定紫英抗炎合剂中咖啡酸的方法。方法高效液相色谱法。Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-磷酸盐缓冲液(15∶85);检测波长323 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温40℃;进样量10μL。结果咖啡酸在6.40~64.04μg具有良好的线性关系,平均回收率为99.85%。结论本法准确、快速、简便、可行、重现性好、专一性强,可用于紫英抗炎合剂中咖啡酸的测定。
67526	化坚止痛膜中大黄素和大黄酚的HPLC法测定	目的建立一种简便的测定化坚止痛膜中大黄素和大黄酚的测定方法。方法 Irregular-H C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,10μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸水溶液(85∶15);检测波长254 nm;体积流量1 mL/min。结果大黄素在0.076~0.380 mg,大黄酚在0.194~0.970 mg与峰面积呈现良好的线性关系。大黄素平均回收率为95.87%,大黄酚平均回收率为100.17%。结论本法操作简便,分离效果理想,可以用于化坚止痛膜的质量控制。
67527	HPLC法测定抗骨增生片中柚皮苷	目的建立抗骨增生片中柚皮苷的测定方法。方法采用高效液相色谱法,Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-水(17∶83)为流动相,体积流量1.0 mL/min,检测波长283 nm,柱温35℃,进样量5μL。结果柚皮苷在0.0376~2.408μg线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为97.68%,RSD为0.92%。结论该方法简便、快速、准确,为测定抗骨增生片中柚皮苷的测定提供了可靠的方法 。
67528	高效液相色谱法测定愈风宁心分散片的溶出度	目的考察愈风宁心分散片中葛根素的体外溶出度。方法参照《中国药典》2005年版第二部附录XC溶出度测定法第二法(桨法),以脱气蒸馏水500mL为溶出介质,温度控制在37℃±0.5℃,转速100 r/min,采用高效液相色谱法进行检测。结果葛根素在0.123 2~1.108 8μg呈良好线性关系,平均回收率98.8%,RSD为2.14%,50 min时葛根素的溶出接近90%。结论愈风宁心分散片的溶出度符合规定。
67531	雷公藤固态生物转化产物减毒增效作用的实验研究	目的观察与比较经曲霉菌种和根霉菌种转化后的雷公藤甲醇总提取物的药理活性和毒性反应,为筛选具有保持或提高雷公藤活性、降低毒性的生物转化菌种提供实验依据。方法采用急性和慢性炎症模型、免疫器官质量及细胞免疫试验考察转化产物的药理活性;采用ip给药途径观察急性毒性反应。结果曲霉菌种转化后甲醇总提取物(TW1)的抗炎、免疫抑制作用略有增强,且毒性明显降低;根霉菌种转化总提取物(TW2)毒性有所降低,但抗炎、免疫抑制作用也略有下降。结论曲霉菌种和根霉菌种转化后的甲醇总提取物在抗炎、免疫抑制作用和急性毒性方面发生了一定的变化,减毒增效作用以曲霉菌种较为明显。
67532	20-O-β-D-吡喃葡萄糖苷-20(S)-原人参二醇对抗肝癌药物的增敏作用研究	目的探讨20-O-β-D-吡喃葡萄糖苷-20(S)-原人参二醇(人参皂苷IH901)与医学上常用抗肝癌药物环磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(cDDP)单独用药及联合用药体外抗肝癌细胞Bel-7402、SMMC-7721的活性。方法应用MTT法检测人参皂苷IH901、CTX、5-FU、cDDP分别在不同质量浓度下单独及联合用药对肝癌细胞的增殖抑制率,并根据金氏公式计算其协同指数(Q值),进而评价两药联用的增敏效果。结果 IH901与CTX联合用药后对Bel-7402、SMMC-7721抑制作用明显增强,且二者合用具有协同作用;而IH901与5-FU联合用药后对2种细胞仅相加效果;IH901与cDDP联合用药,对Bel-7402仍然是相加的效果,对SMMC-7721则是具有轻微的协同效果。结论人参皂苷IH901可增强CTX对肝癌细胞增殖的抑制作用,具有化疗协同效果,且具有一定的广谱性,可能成为一种潜在的抗肝癌药物。
67533	当归苯酞类和萜类成分作用的虚拟评价	目的利用理论对接方法对当归苯酞类和萜类成分可能的活性进行虚拟评价。方法选取当归苯酞类和萜类11种成分作为配体,选取与疾病相关的靶标晶体结构作为受体,利用Schrdinger软件进行对接计算。根据对接得分G-score进行分级评价。结果当归苯酞类和萜类除具有文献报道的药理作用外,还可能用于肿瘤、糖尿病、类风湿性关节炎、皮肤病、白血病、肝硬化、肾病综合征的治疗。对接结果显示当归苯酞类和萜类作用较弱。结论通过虚拟评价得到的结果与实验研究和临床报道一致,当归苯酞类和萜类挥发油成分可能的药效作用需要从实验上进一步证实。计算机辅助药物筛选联合实验技术是一种快速有效的研究中药作用机制的方法 。
67534	甘草黄酮对阿霉素细胞毒性的影响及其构效关系研究	目的探讨6种典型的甘草黄酮化合物(甘草素、异甘草素、甘草苷、异甘草苷、芹糖基甘草苷和芹糖基异甘草苷)的生物活性与化学结构之间的关系,为寻找新的抗阿霉素心脏毒性药物提供依据。方法用黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶体系测试化合物清除超氧阴离子自由基(O2.-)的能力;用MTT法测试化合物对心肌细胞H9c2和乳腺癌细胞MCF-7/ADR活力的影响,以及对阿霉素细胞毒性的干预作用。结果 6种甘草黄酮中,只有异甘草素和异甘草苷具有较强的清除O2-.的能力,同时能明显减轻阿霉素心肌细胞毒性;甘草苷几乎没有清除O2-.的能力,但也显示一定的心肌细胞保护活性;芹糖基甘草苷和芹糖基异甘草苷既无清除O2.-的能力,也不能减轻阿霉素心肌细胞毒性,在高浓度时还拮抗阿霉素的抗肿瘤作用。结论查耳酮类化合物较二氢黄酮类化合物具有更强的心肌细胞保护作用;但如果A环的4′-OH位被芹糖-葡萄糖取代,不但会失去心肌细胞保护活性,而且可能拮抗阿霉素的抗肿瘤作用。
67535	茶多酚对H_2O_2诱导PC12细胞损伤的保护作用	目的研究茶多酚(tea polyphenols,TP)对H2O2所致大鼠嗜铬细胞PC12细胞损伤的保护作用。方法 PC12细胞用TP及H2O2处理,MTT法观察细胞活力,乳酸脱氢酶(LDH)法检测细胞膜通透性及完整性,流式细胞术测定细胞周期分布,BrdU免疫荧光法检测细胞周期相S期DNA合成。结果 500μmol/L H2O2作用PC12细胞2 h,细胞出现明显损伤,细胞活力下降,培养上清液中LDH量增加,DNA合成减少;5、10、20μmol/LTP预处理可有效提高细胞存活率,减少LDH渗漏,提高S期DNA合成。结论 TP对H2O2所致的PC12细胞损伤有保护作用。
67536	咖啡酸在大鼠体内两个葡萄糖醛酸结合物的分离与鉴定	目的研究咖啡酸在大鼠体内的代谢,并对咖啡酸在大鼠尿中两个葡萄糖醛酸结合物进行分离及结构鉴定。方法大鼠按100 mg/kg ig给予咖啡酸后收集尿样,以LC-MS/MS方法分析追踪代谢产物,采用大孔树脂、ODS开放柱、Sephadex LH-20和制备型高效液相色谱分离代谢产物。结果给药后尿样中检测到4种二相代谢产物,分别为2个咖啡酸葡萄糖醛酸结合物和2个咖啡酸硫酸结合物。结论咖啡酸在大鼠体内广泛代谢,首次采用分离方法获得2个咖啡酸葡萄糖醛酸结合物,并对其结构进行了鉴定。
67538	蒺藜皂苷预适应对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能的影响	目的建立Langendorff离体心脏灌流系统,制备缺血再灌注实验模型,观察蒺藜皂苷(gross saponinsfromTribulus terrestris,GSTT)预适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤心功能的影响。方法 56只大鼠随机分为7组,正常对照组、缺血/再灌组(I/R)、心肌缺血预适应组(IPC)、阳性药腺苷组、GSTT 200、100、50 mg/L组,缺血30 min,再灌40 min,记录给药前、再灌后5、10、15、20、30 min心率(HR)、左室收缩压(LVSP)等心功能指标,并同步记录冠脉流量(CF),同时测定心肌组织ATP水平。结果 I/R组再灌注后5、10、15、20、30 min HR、LVSP明显下降(P<0.001);IPC组,GSTT 200、100 mg/L预适应组和腺苷预适应组再灌注后5、10、15、20、30 min HR、LVSP均明显升高(P<0.05、0.01);I/R组再灌注后各时间点(5、10、15、20、30 min)CF明显减少(P<0.001);与I/R组相比,IPC组,GSTT 200、100 mg/L预适应组和腺苷预适应组再灌注后各时间点(5、10、15、20、30 min)CF均增加(P<0.05、0.01、0.001);I/R组Na+-K+ATP酶活力明显降低(P<0.001)。与I/R组相比,IPC组,GSTT 200、100 mg/L预适应组和腺苷预适应组Na+-K+ATP酶活力明显升高(P<0.05、0.01)。I/R组的Ca2+-Mg2+ATP酶活力有增高趋势,与I/R组相比,IPC组,GSTT 200、100 mg/L预适应组和腺苷预适应组Ca2+-Mg2+ATP酶活力明显升高(P<0.05、0.01)。结论 GSTT可抑制心功能低下,舒张冠状动脉,增加冠脉血流量而改善心肌的供血、供氧;GSTT还可增加心肌组织ATP酶活性,通过抑制Na+/Ca2+交换,使得细胞摄取的Ca2+减少。
67539	止颤胶囊对帕金森模型大鼠脑内单胺氧化酶B的影响	目的探讨止颤胶囊对帕金森病(PD)模型大鼠脑内单胺氧化酶B(MAO-B)表达的调节作用。方法应用脑内定位注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)方法制备部分损伤PD模型;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对PD大鼠脑内MAO-B mRNA的表达进行分析;采用生化法对脑内MAO-B活性进行测定。结果从给药后第10天开始,模型组MAO-B mRNA表达明显增加,扩增产物的量为止颤胶囊的4.728倍,远远高于止颤胶囊组和对照组;MAO-B的活性检测结果与RT-PCR分析结果一致,止颤胶囊对大鼠脑内MAO-B活性抑制率大于40%。结论止颤胶囊对PD大鼠脑内MAO-B mRNA表达和活性有下调作用,可使6-OHDA引起的脑内MAO-B mR-NA高表达得到抑制。
67540	黄芪注射液对人鼻咽癌CNE2裸鼠移植瘤的抑制作用	目的探讨黄芪注射液对人鼻咽癌CNE2荷瘤裸鼠的抑瘤作用及其作用机制。方法建立人鼻咽癌CNE2裸鼠多植瘤模型,随机分为对照组,顺铂组,黄芪注射液高、中、低剂量组,分别ip生理盐水,顺铂,10.40、5.20、2.60 g/kg黄芪注射液,4周后处死CNE2荷瘤裸鼠。通过移植瘤生长曲线、终末瘤质量,计算黄芪注射液的抑瘤率;采用HE染色,于光镜下观察各组移植瘤组织细胞病理形态学变化;采用免疫组化法检测黄芪注射液对各组裸鼠移植瘤组织中凋亡相关蛋白p53、Bcl-2和Bax表达的影响。结果黄芪注射液高、中剂量组移植瘤体积明显低于对照组(P<0.05),瘤质量明显低于对照组(P<0.01),抑瘤率分别为39.90%、30.77%;黄芪注射液高、中剂量组移植瘤组织中p53、Bcl-2蛋白的表达低于对照组(P<0.01);各组移植瘤组织中Bax蛋白表达均呈阴性。结论黄芪注射液对人鼻咽癌CNE2荷瘤裸鼠移植瘤具有抑制作用,其机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡,降低肿瘤组织中p53和Bcl-2蛋白的表达有关。
67541	香鳞毛蕨种质资源遗传多样性的AFLP分析	目的利用AFLP技术分析香鳞毛蕨种质资源多样性。方法对46个香鳞毛蕨个体进行AFLP分析,利用NTSYS-PC 2.10、PopGene32软件分析各居群的遗传多样性。结果香鳞毛蕨居群多态位点百分率(PPB)为76.67%;观测等位基因数(Na)为1.766 7,有效等位基因数(Ne)为1.504 6,Ne′is基因多样性指数(H)为0.292 1,Shannon信息指数(I)为0.431 6;遗传分化指数(Gst)为0.412 5。结论香鳞毛蕨遗传多样性较高。群体内的基因多样性(Hs)为0.170 5,群体间的基因多样性(Dst)为0.119 8,且由于生境特殊性,对香鳞毛蕨资源应采取就地保护策略。
67542	吴茱萸RAPD体系构建及道地性遗传背景研究	目的建立吴茱萸的RAPD分子标记技术并对吴茱萸的道地性遗传背景进行探讨。方法应用试剂盒法提取吴茱萸基因组DNA;筛选RAPD引物;对全国3个省市5个吴茱萸产区采取的48份样品进行RAPD分子标记,应用NTSYS-PC软件进行聚类分析。结果获得了吴茱萸的RAPD分子标记方法 ;通过对RAPD扩增结果进行聚类分析,发现不同品种吴茱萸差异较大,浏阳地区的吴茱萸和其他石虎品种在相似度系数为0.68时聚集为两个类群;而同一品种的石虎遗传背景差异明显,在相似度系数为0.78时,铜仁、浏阳、建德、温州的样品各自聚集在相同地域的族群。结论吴茱萸遗传背景差异明显,RAPD技术是一种可用于吴茱萸道地性遗传背景分析的有效手段。
67543	佛手和属间药用植物的主成分聚类分析及HPLC指纹图谱研究	目的研究佛手及属间药用植物化橘红、广陈皮的亲缘关系,同时建立了HPLC指纹图谱。方法运用HPLC法对佛手同属的3种药用植物进行测定,对其进行主成分分析及聚类分析,实现了预分类,制定了原料药材的选择方法。结果测定了样本的HPLC的色谱峰,从获得的17个不同产地的佛手药材的HPLC指纹图谱比较,结果从检测出17个分离度良好的共有指纹峰可以看出它们之间的相似性良好,说明佛手这一植物所含的化学成分分布及比例较稳定;使用SPSS分析软件,采用欧氏距离进行聚类分析,样品的聚类结果理想,19个样本可聚为8类,即样本1、7~10和15处于一类,样本2和3处于一类,样本4、14、16和17处于一类,样本5、6和11处于一类,样本12和样本13分别单独处于一类,而同属药用植物化橘红(样本18)和广陈皮(样本19)分别单独处于一类,可较明显地与佛手样品区分。结论将佛手及其属间3种药用植物的中药指纹图谱及主成分聚类分析相结合,丰富了中药鉴定的理论内容。
67544	土壤环境对川白芷产量和品质的影响研究	目的研究土壤因子对川白芷药材产量和品质的影响。方法对川白芷道地产区四川省遂宁市15个不同采集地的川白芷药材产量性状、欧前胡素和异欧前胡素的量,以及相应生长地土壤基本养分和其他11种无机元素进行测定,通过相关分析研究土壤环境对川白芷产量及品质的影响。结果不同采集地川白芷的根质量、根长和周径以及欧前胡素和异欧前胡素量间均存在差异,其相应不同生长地土壤间基本养分和其他11种无机元素量也存在差异。川白芷根长与土壤有效磷的量、周径与土壤有机质的量、根质量与土壤有效磷及速效钾的量间均呈显著正相关。土壤全氮则与川白芷异欧前胡素的量间呈显著负相关。川白芷欧前胡素和异欧前胡素的量与土壤中其他11种无机元素的量间相关均不显著。结论土壤环境对川白芷产量及品质均有一定影响。
67545	三七不同变异类型中皂苷的差异研究	目的三七的根部颜色、茎杆颜色、复叶柄弯曲程度、复叶数、根形、叶形、茎数存在不同的变异类型,分析它们对皂苷量的影响,为三七育种确定选育目标。方法在云南文山的6个三七产区采样289份,逐一标记植株变异类型,用HPLC法测定人参皂苷Rg1、Rb1和三七皂苷R1共3个单体皂苷,在同一立地条件、同一栽培措施的基础上,对比分析7种不同变异类型对三七皂苷量的影响。结果紫根、复叶柄平展型、长形根、宽叶等4种变异类型三七的皂苷量高,双茎三七的皂苷量低于单茎三七,三七的茎杆颜色及复叶数的多少对皂苷积累无规律性。结论紫根三七、复叶柄平展型三七、长形根三七、宽叶三七4种变异类型三七可以作为优质三七品种选育的目标。
67546	三白草的质量标准研究	目的以三白草酮和里卡灵A为指标,建立三白草质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)为定性鉴别方法 ;HPLC法测定其中三白草酮和里卡灵A量。结果三白草酮在80.32~803.2 ng呈良好的线性关系:Y=25 668X+19.71,R2=0.999 9;里卡灵A在40.24~402.4 ng呈良好的线性关系:Y=57 825X+42.35,R2=0.999 5。三白草酮平均回收率为100.8%,RSD为2.13%,里卡灵A平均回收率为100.5%,RSD为2.57%。结论建立的方法简便、准确、可靠,可作为三白草质量控制方法 。
67551	竹节参化学成分及药理活性研究进展	竹节参在土家族苗族聚居区民间医疗中被誉为"草药之王",属珍稀濒危的名贵"七类"中草药。由于其兼具北药人参滋补强壮和南药三七活血化瘀之功效,近年来受到了广泛的关注。就竹节参的化学成分与药理活性研究概况进行综述,以期为竹节参的全面开发利用提供参考。
67552	干旱胁迫下甘草酸合成与脱落酸的相关性初步研究	目的研究干旱胁迫下甘草Glycyrrhiza uralensis植物体内的甘草酸与植物抗旱信号传导物质脱落酸量的变化,分析二者相关关系。方法以人工培育甘草为材料,按照外源钙叶面喷施浓度、喷施季节与干旱胁迫程度3因素3水平设计正交试验,检测不同试验处理下的甘草酸与脱落酸量变化,分析各试验因素对甘草酸、脱落酸量变化的影响,以及两者量之间的相关性。结果干旱胁迫对甘草酸和脱落酸均具有极显著的影响,且二者量之间具有极显著的正相关关系。结论干旱胁迫下甘草植物体内甘草酸的合成积累与抗旱信号传导物质脱落酸的合成密切相关。
67555	正交试验优选党参多糖的硫酸化工艺研究	目的优选党参多糖硫酸化工艺。方法用氯磺酸-吡啶法对党参多糖进行硫酸化修饰,以取代度和产物得率为指标,用L9(34)正交试验对试剂配比、反应温度、反应时间进行优选,用氯化钡-明胶法测定硫酸基的取代度。结果试剂配比和反应时间分别对产物得率和取代度的影响最大,氯磺酸与吡啶配比为1∶6时产物得率最高;反应时间为3 h时取代度最高,达1.83;各因素不同水平对产物得率和取代度的影响无显著差异。结论综合考虑最适宜的修饰条件为氯磺酸与吡啶配比为1∶6、反应温度80℃、反应时间3 h。
67561	女贞子的生物学和化学成分研究进展	女贞子是我国传统的常用药材之一,近年来,关于女贞子的研究已经取得了很大进展。现就女贞子资源分布,形态结构,光合特性,树皮、果实和胚胎学特征、抗性及组织培养等生物学特性及其主要药理成分萜类、黄酮类、多糖、挥发油、氨基酸、脂肪酸、微量元素等和药材的加工炮制的研究进展进行综述,以期为女贞子今后的研究及应用提供参考。
67562	雷公藤研究新进展	雷公藤Tripterygium wilfordii系卫矛科雷公藤属木质藤本植物。雷公藤作为一种传统中药,所含化学成分复杂,具有多种药理活性,被广泛用于治疗类风湿关节炎、肾小球肾炎红斑狼疮等自身免疫性疾病及各种皮肤病,是目前国内外研究的热点天然药物之一。对近年来雷公藤的活性成分、质量控制、药理活性及毒性等研究新进展进行概述,其中雷公藤的有效成分和毒性成分的研究是雷公藤制剂减毒研究的首要条件,其次对雷公藤的活性成分进行结构修饰,降低其毒性而又不影响、甚或增加其疗效则具有重要的研究价值。
67563	西红花的真伪优劣检定	目的揭示并健全西红花的真伪优劣检定方法,特别是经验法。方法根据《中国药典》和药籍文献记载等资料,再结合药品市场现状和笔者实际工作经验阐明及论证。结果最容易混淆的菊科植物红花与西红花区别较大;其他混杂优劣可增加经验法判定。结论西红花应严格检定真伪优劣,市场混乱现象亟需整肃。
67565	何首乌肝脏不良反应研究进展	何首乌Polygonum multiflorum是重要的补益药物,具有解毒消痈、润肠通便、补肝肾、益精血、乌须发的功效。然而,自20世纪末期开始,国内处不断出现由于服用何首乌或含何首乌制剂而导致肝损伤的不良反应报道,并引起了一些国家药监部门的高度关注。对何首乌肝损伤不良反应的临床报道、实验研究进行综述,重点关注引发肝损伤的制剂、损伤发生的特点、剂量范围等,初步探讨了这种不良反应与其基源、炮制方法、复方配伍等相关关系,为何首乌肝脏不良反应的深入研究提供了参考。
67568	山楂叶抗超氧阴离子活性与化学特征相关指纹的探索研究	目的研究山楂叶HPLC指纹图谱与其抗超氧阴离子(O2-)活性之间的相互关系。方法以山楂叶对超氧阴离子的清除活性为评价指标,分别对5种不同山楂叶HPLC指纹图谱的各指纹峰进行药效实验,建立各指纹峰峰面积与抗超氧阴离子活性之间关系(峰效关系)的数学模型,再通过数学、化学计量学、计算机编程与模拟等手段将山楂叶的HPLC指纹图谱翻译成生物活性指纹图谱(包括药效指纹图谱和效价指纹图谱)。结果建立了山楂叶的质量评价新模式,该模式预测值与实际值r=0.846(P<0.05);5个样品预测值均为实际值的70%以上。结论该模式是融化学鉴定与生物活性评价为一体的综合质量评价体系,弥补了已有中药质量评价模式的局限性,为中药现代化研究提供了一条新的思路。
67569	北柴胡皂苷生物合成途径关键酶IPPI的全长cDNA克隆及其序列分析	目的克隆北柴胡皂苷生物合成途径关键酶异戊烯基焦磷酸异构酶(EC 5.3.3.2,isopentenyl diphosphate isomerase,IPPI)的全长cDNA,为研究柴胡皂苷的生物合成与基因调控奠定基础。方法 PCR矩阵法快速筛选北柴胡全长cDNA文库。结果获得了北柴胡IPPI的全长cDNA(GenBank No.gq433719),其核苷酸序列长1 117bp,编码319个氨基酸的蛋白。NCBI Blastx结果显示与胡萝卜Daucus carotasubsp.sativus(abb52064)的IPPI氨基酸序列相似性最高,一致性为92%,相似度为97%。保守结构域搜索显示含有IPPI共有的催化活性位点、金属结合位点及Nudix基序。TargetP1.1和SignalP3.0分析表明北柴胡IPPI N端含有长26 bp的叶绿体信号肽。结论首次克隆了北柴胡IPPI的全长cDNA,将促进后续北柴胡IPPI基因表达特性及其在柴胡皂苷合成代谢中功能的研究。
67570	披针叶黄华种子中金雀花碱的定性和定量分析	目的应用HPLC和TLC建立披针叶黄华种子中金雀花碱的定量和定性分析方法。方法采用超声提取的方法获得样品,分别采用TLC和HPLC对披针叶黄华种子中的金雀花碱进行定性鉴别和定量测定。结果 TLC采用碱性硅胶为固定相,以苯-丙酮-醋酸乙酯-甲醇(4∶2∶1∶1)为展开剂,可清晰检出金雀花碱斑点;HPLC分析中,金雀花碱在0.04～1.2 mg/mL与峰面积呈良好的线性关系。结论本方法样品处理快速简便,定性与定量分析分离效果好,准确、快速、干扰少,可用于披针叶黄华种子原料和金雀花碱产品的质量控制。
67571	HPLC法测定不同采收期栽培藏木香中内酯类成分	目的测定不同采收期栽培藏木香中土木香内酯和异土木香内酯的量,确定最佳采收期,为提高药材质量提供依据。方法采用HPLC法,色谱柱为XDB-C18(150 mm×4.5 mm,5.0μm),流动相为乙腈-0.01%醋酸水溶液(55∶45),检测波长202 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃。结果栽培藏木香在不同采收期土木香内酯和异土木香内酯的总量不同,9月份的量最高。结论藏木香的最佳采收期为9月份。
67572	姜黄素防治大鼠高脂性脂肪肝的研究	目的研究姜黄素对大鼠实验性高脂性脂肪肝的防治作用。方法采用高脂乳剂制备大鼠高脂性脂肪肝模型,同时分别采用不同剂量的姜黄素(40、80、160 mg/kg)以及力平之(20 mg/kg)进行干预。实验4周后,计算肝脏系数,检测实验动物血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙氨酸转氨酶(AST)、天冬氨酸转氨酸(ALT)的量,肝脏组织中TC、TG、FFA、MDA、SOD的变化,同时制备大鼠肝脏组织切片在光镜下观察其病理学变化。结果姜黄素(40、80 mg/kg)给药4周后,与模型组相比,肝脏系数非常显著降低(P<0.01),其血清和肝脏匀浆液的TC、TG、FFA、MDA、AST、ALT等水平均有显著降低(P<0.05、0.01),HDL-C、SOD水平显著升高(P<0.05、0.01)。光镜和电镜观察表明,给予姜黄素(40、80 mg/kg)4周后大鼠的肝脂质变性明显减轻(P<0.01)。结论姜黄素对大鼠高脂性脂肪肝具有较好的预防和治疗作用,其机制可能是通过调节血脂、降低脂肪(TG)在肝脏中的沉积以及清除氧自由基,抑制脂质过氧化产物的产生有关。
67573	牛膝多糖与锌对小鼠树突状细胞增殖分化和抗原提呈能力的影响	目的研究牛膝多糖与锌单用及合用在异源性抗原负载的条件下对小鼠树突状细胞(DC)增殖分化和抗原提呈能力的影响,并通过体内实验证实其对荷瘤小鼠的免疫效应,探讨其发生机制。方法无菌处死正常小鼠获取其骨髓细胞,粒细胞-巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素-4(IL-4)体外诱导骨髓细胞生成DC,同时培养液中加入不同质量浓度的牛膝多糖(200、300、400μg/mL)、锌(0.02μg/mL)。通过显微镜、流式细胞检测技术观察牛膝多糖、锌单用与合用在异源性抗原负载的条件下对DC的影响,并通过体内实验观察对H22荷瘤小鼠脾指数、胸腺指数及肿瘤质量的影响。结果牛膝多糖和锌单用在异源性抗原负载的情况下能够促进小鼠骨髓源性DC的分化、成熟及表面标记CD86、CD11a的表达,增强DC诱导的细胞毒性T淋巴细胞反应,能够使荷瘤小鼠免疫器官脾脏和胸腺的质量增加,明显抑制肿瘤的生长,并存在明显量效关系;中剂量为正性效应,高剂量为负性效应;但牛膝多糖和锌合用并不协同增强效应。结论牛膝多糖和锌在异源性抗原负载的条件下能够通过刺激DC的分化成熟,提高其抗原提呈能力,进而起到提高机体细胞免疫的作用。
67574	紫心甘薯多糖对糖尿病大鼠血糖血脂的调节作用	目的研究紫心甘薯多糖(PPSP)对糖尿病大鼠血糖、血脂代谢的调节作用。方法观察PPSP对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠血糖、糖化血清蛋白(GSP)、肝糖原、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化(T-AOC)的影响。结果 PPSP可显著提高肝糖原合成能力,增强GSH和T-AOC活性,降低糖尿病大鼠血糖及血清中GSP、TC、TG、MDA的量。结论紫心甘薯多糖具有一定的降血糖、调血脂作用,作用机制可能与调节肝糖原代谢和抗氧化作用有关。
67575	海南青牛胆抗骨质疏松的药效学研究	目的观察和分析海南青牛胆对维甲酸所致实验性骨质疏松大鼠的防治作用。方法将84只SD雄性大鼠随机分为7组:对照组,模型组,海南青牛胆高、中、低剂量(0.72、0.36、0.18 g/kg)组,仙灵骨葆胶囊组,尼尔雌醇片组。观察海南青牛胆对维甲酸所致实验性骨质疏松大鼠血清生化指标,股骨湿质量、干质量及骨密度的影响。结果 4周后,海南青牛胆可明显增加维甲酸所致实验性骨质疏松大鼠的骨密度以及股骨湿质量、干质量;并能显著升高血清磷水平,降低血清碱性磷酸酶(ALP)活性,与模型组相比有显著差异,并呈剂量依赖性关系。结论海南青牛胆可使维甲酸所致实验性骨质疏松大鼠骨密度增加,改善大鼠的血清生化指标,对于临床预防和治疗骨质疏松症有一定作用。
67576	马钱子碱经皮给药后在小鼠体内的药动学研究	目的考察马钱子碱经皮给药后在小鼠体内的药物动力学过程。方法建立了利用HPLC法测定小鼠血浆中马钱子碱质量浓度的方法,测定了iv 4 mg/kg马钱子碱溶液、经皮给药40 mg/kg马钱子碱后的血药浓度,并对结果进行药动学拟合。结果马钱子碱iv和经皮给药后的药动学均符合二室模型。经皮给药后的绝对生物利用度为32.8%,MRT是iv的8倍。结论经皮给药途径可能有利于马钱子碱的减毒增效。
67577	蒺藜皂苷后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的探讨蒺藜皂苷(GSTT)后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 56只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、缺血后处理组、阳性药尼可地尔1.0 mg/kg组、GSTT(100、30、10 mg/kg)组。采用结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支的方法,制备心肌缺血再灌注损伤模型,分离血清,采用分光光度法测定乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)的活性,ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的量。光学显微镜下观察受损心肌病理组织学改变,采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况。结果与模型组比较,GSTT100、30 mg/kg组LDH、MDA、TNF-α和IL-6的量明显降低、SOD的活性明显升高(P<0.01),凋亡细胞数量明显减少(P<0.01),心肌组织形态明显改善。结论再灌注同时ipGSTT进行药物后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,能减少自由基生成,抑制心肌细胞凋亡。
67578	龙须菜藻红蛋白对H_(22)荷瘤小鼠免疫功能的影响	目的研究龙须菜藻红蛋白体内抑瘤效应与荷瘤小鼠机体免疫功能的关系,探讨其抑瘤作用的细胞免疫学机制。方法建立小鼠H22肝癌实体瘤模型,分别ig给予藻红蛋白高、中、低剂量。连续给药7 d后,测定各组小鼠肿瘤生长抑制率和腹腔巨噬细胞的吞噬指数,采用MTT法检测各组小鼠脾淋巴细胞增殖指数、NK细胞免疫活性和肿瘤坏死因子(TNF-α)的分泌。结果高剂量藻红蛋白对小鼠H22肿瘤的生长抑制率明显高于模型组(P<0.05),抑瘤率为30.23%;与模型组比较,藻红蛋白对荷瘤小鼠胸腺和脾脏有保护和修复作用,具有显著提高腹腔巨噬细胞的吞噬指数(P<0.05)、脾淋巴细胞增殖指数(P<0.01)、NK细胞对靶细胞的杀伤活性(P<0.01)和增加脾淋巴细胞分泌TNF-α的作用(P<0.05)。结论龙须菜藻红蛋白可明显提高H22荷瘤小鼠细胞免疫功能,这可能是其抗肿瘤效应机制之一。
67579	藿香正气软胶囊提取物调节D-IBS模型鼠水液代谢的研究	目的探讨藿香正气软胶囊提取物对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠水液代谢的影响。方法以番泻叶0.2 g/mLig加四肢束缚应激2 h,连续6 d,建立D-IBS大鼠模型,采用考马斯亮蓝蛋白质测定法、酶联免疫吸附法及高效液相色谱法测定D-IBS模型大鼠肠黏膜Na+,K+-ATP酶活性和结肠组织水通道蛋白4(AQP4)水平变化,比较模型大鼠药物干预前后尿中乳果糖和甘露醇的量。结果 D-IBS模型大鼠小肠及结肠黏膜Na+,K+-ATP酶活性较对照组显著降低(P<0.01),结肠近端和远端组织内AQP4的表达明显减弱(P<0.01),乳果糖和甘露醇比值显著升高(P<0.01)。经藿香正气软胶囊提取物干预后,Na+,K+-ATP酶活性、结肠组织近端和远端AQP4的表达均明显提高(P<0.05、0.01),乳果糖和甘露醇比值降低,接近对照组水平(P<0.01)。结论藿香正气软胶囊提取物对D-IBS模型大鼠水液代谢具有正向调节作用。
67580	土木香中倍半萜内酯抗肿瘤活性及构效关系研究	目的通过检测土木香中3种倍半萜内酯化合物异土木香内酯(isoalantolactone,1),2-羟基-11,13-二氢异土木香内酯(2-hydroxy-11,13-dihydroisoalantolactone,2)和11,13-二氢异土木香内酯(11,13-dihydroisoalan-tolactone,3)抗肿瘤活性,探讨化合物的构效关系。方法利用MTT比色法检测3种倍半萜内酯化合物对人肺肿瘤细胞增殖活性的影响;以移植性小鼠肝癌H22为模型,检测异土木香内酯对在体肿瘤生长以及机体免疫能力的影响;以体外培养的仓鼠肺成纤维细胞(CHL)为对象,评价异土木香内酯对正常细胞的毒性。结果化合物1(异土木香内酯)对人非小细胞肺肿瘤细胞(A549、RERF-LC-jk、QG-56)的增殖抑制作用强于顺铂,对人小细胞肺肿瘤细胞(PC-6和QG-90)的增殖抑制作用与顺铂相同,而化合物2和3对各种实验用肿瘤细胞的增殖增不显示抑制活性;化合物1对肝癌H22生长具有较强的抑制活性,但对小鼠胸腺指数和脾指数的影响与对照组相比均没有显著差异;化合物1对体外培养的CHL细胞显示较弱的毒性。结论化合物1显示较强的体内外抗肿瘤活性,而化合物2和化合物3对体内外肿瘤的生长均不显示抑制活性,说明体内外抗肿瘤活性可能与其具有的α,β-不饱和五元内酯环的结构有关,不饱和的环外双键氢化饱和后形成的饱和五元内酯环,可能是体内外抗肿瘤活性消失或减弱的原因;增强机体免疫力是其抗肿瘤作用的机制。
67581	银杏叶提取物对辐射损伤小鼠的保护作用	目的研究银杏叶提取物对60Co-γ射线辐射损伤小鼠的保护作用。方法采用健康小鼠作为实验对象,银杏叶提取物ig给药,使用60Co-γ作为辐射源制备辐射损伤模型,眼眶取血计数外周血白细胞和淋巴细胞数;取肝组织测定其蛋白质、MDA及SOD、GSH活性。结果银杏叶提取物能增加辐射小鼠白细胞、淋巴细胞数量,减轻辐射对肝脏合成功能的损伤,增加SOD、GSH活性,降低MDA量。结论银杏叶提取物对辐射损伤的小鼠具有保护作用,其保护机制与其抗氧化作用以及免疫影响有关。
67582	注射用夏天无总碱对沙鼠全脑缺血再灌注损伤的影响	目的观察注射用夏天无总碱对沙鼠全脑缺血再灌注损伤的影响。方法建立沙鼠全脑缺血再灌注损伤模型,观察注射用夏天无总碱对沙鼠脑卒中指数、脑指数、脑组织含水量及脑组织病理变化的影响。结果注射用夏天无总碱高、中剂量均能显著降低沙鼠全脑缺血再灌注损伤脑卒中指数、脑组织含水量,减轻脑组织病变程度,但对脑指数无明显影响。结论注射用夏天无总碱对沙鼠全脑缺血再灌注损伤具有治疗作用。
67583	金钗石斛相关序列扩增多态性反应体系的正交优化研究	目的建立金钗石斛Dendrobiumnobile相关序列扩增多态性(SRAP)反应体系,为金钗石斛分子生物学研究提供技术支持。方法运用L25(56)正交设计对影响金钗石斛SRAP反应的5个因素:模板DNA、Mg2+、dNTPs、Taq酶、引物在5个水平上进行优化试验,对PCR结果进行极差分析。结果金钗石斛SRAP反应最佳体系为:25μL PCR体系中含有20 ng模板DNA,2.0 mmol/L Mg2+,0.2 mmol/L dNTPs,1 UTaq酶,0.6μmol/L引物。各因素对SRAP反应的影响依次为:Taq酶>Mg2+>dNTPs>模板DNA>引物。结论所建立的金钗石斛SRAP反应体系具有标记位点清晰、多态性丰富、稳定性好等特点,可用于金钗石斛分子生物学的研究。
67584	黄花蒿悬浮培养细胞对二氢青蒿酸的生物转化研究	目的采用黄花蒿悬浮培养细胞研究二氢青蒿酸(Ⅰ)的生物转化。方法向预培养14 d的黄花蒿细胞悬浮培养体系中加入底物二氢青蒿酸,培养2 d后终止转化。通过TLC和HPLC检测转化产物,利用硅胶、Seph-adex LH-20以及ODS柱色谱分离纯化转化产物,并根据理化数据和波谱技术鉴定转化产物的化学结构,最后利用HPLC考察共培养时间对转化率的影响。结果二氢青蒿酸在黄花蒿培养体系中成功地进行了转化并分离得到两个转化产物:3-α-羟基二氢青蒿酸(Ⅱa)和3-β-羟基二氢青蒿酸(Ⅱb)。两个转化产物的最佳共培养时间均为1d,总的摩尔转化率分别为2.6%(Ⅱa)和15.7%(Ⅱb)。结论本研究首次利用黄花蒿培养细胞生物转化二氢青蒿酸,且得到一对区域特异性的羟基化转化产物。
67586	桃儿七组织培养体系的建立及鬼臼毒素的检测	目的建立桃儿七组织培养体系及其鬼臼毒素的提取检测方法。方法以桃儿七成熟分离胚为材料,研究了不同浓度激素、活性炭(AC)对无菌苗诱导的影响;以桃儿七无菌苗切除后约2.0 cm的根茎为材料,考察不同浓度激素对根继代及生长发育的影响,并定期对继代根、叶(叶柄)及培养基进行鬼臼毒素的提取及HPLC法检测。结果分离胚在MS+2.0%蔗糖+0.4%琼脂+1.0 mg/mL GA3+1.0 g/L AC的培养基培养20 d后,无菌苗诱导率为92.0%,无菌苗生长发育良好;切除后约2 cm的根茎接种在MS+2.0%蔗糖+0.4%琼脂+1.0 g/LAC+1.0 mg/mLIBA继代40 d后,根长11.59 cm,植株生长发育良好;对继代根、叶(叶柄)及培养基进行鬼臼毒素的提取及HPLC法检测显示,鬼臼毒素量大小依次为根>培养基>叶(叶柄),50 d后分别为33.17、12.97、4.55μg/mL。结论本研究建立了桃儿七组织培养体系,证明了利用桃儿七根培养生产鬼臼毒素的可行性。
67587	稀土元素镧对黄花蒿光合作用及青蒿素积累的影响	目的探讨叶面喷施稀土元素镧对黄花蒿植株光合作用及青蒿素积累的影响。方法采用LI-6400便携式光合作用测量系统测量黄花蒿Artemisiaannua叶片净光合速率(net photosynthetic rate,Pn),采用脉冲调制叶绿素荧光仪测定Fv/Fm、Fv/Fo等荧光参数,采用UPLC法测定青蒿素量,使用SPSS 13.0分析软件进行统计。结果不同浓度LaCl3处理22 d,黄花蒿地上部分生长速率无显著性变化;20~80μmol/L LaCl3处理促进青蒿素积累,而160μmol/L处理抑制其积累;20~80μmol/L LaCl3处理表现出促进Pn的优势,而160μmol/L处理Pn低于对照;20~80μmol/L处理2 d后,Fv/Fm、Fv/Fo显著提高,160μmol/L处理2 d,Fv/Fm显著提高,Fv/Fo无显著性变化。结论适宜浓度(20~80μmol/L)LaCl3可促进黄花蒿体内青蒿素积累及提高Pn,Pn提高可能与PSⅡ原初光能转化效率及PSⅡ潜在活性的提高有关。
67589	柴胡和狭叶柴胡营养器官结构及其化学成分比较研究	目的从营养器官的形态结构及主要药用成分的贮存部位和含量等方面,对柴胡的两种原植物柴胡和狭叶柴胡进行比较研究,探讨其共性与区别。方法采用石蜡切片法观察植物各器官的内部结构、组织化学定位法观察各器官中药有效成分的积累结构和可见光分光光度法测定药效成分的量。结果柴胡和狭叶柴胡营养器官的形态结构比较显示其在形态结构上都存在一定差别。其中,柴胡为异面叶结构,而狭叶柴胡为等面叶结构,有显著差别。组织化学定位表明柴胡和狭叶柴胡中的主要药用成分柴胡皂苷和黄酮类化合物在各营养器官中的积累结构也存在一定差异。植物化学研究表明,狭叶柴胡各营养器官中柴胡总皂苷的量都高于柴胡;而柴胡叶中黄酮类化合物的量则高于狭叶柴胡。结论柴胡和狭叶柴胡形态结构上都存在一定差别。组织化学定位和植物化学检测总皂苷的结果表明《中国药典》规定两种柴胡的药用部位为其干燥根是正确的。同时,它们地上部分含有丰富的黄酮类化合物,提示在采挖其根的同时,可以综合利用其地上部分。
67590	HPLC法比较不同产地夏枯草属药材中成分组成的差异性	目的通过研究不同产地、品种夏枯草药材的组成差异性,为全面评价夏枯草属药材质量提供参考依据。方法通过HPLC法测定来源于9个产地夏枯草属3种药材,夏枯草Prunella vulgaris L.,山菠菜P.asiatica Nakai,硬毛夏枯草P.hispidaBent中咖啡酸、迷迭香酸、芦丁、槲皮素的量,并计算分析各成分间的结构比。结果不同品种的夏枯草药材中咖啡酸、迷迭香酸、芦丁、槲皮素量及组成结构比存在着较大差别;同一品种不同产地的夏枯草药材其4种成分量及组成结构比也存在着较大差别。其中江西产夏枯草中咖啡酸、迷迭香酸、芦丁、槲皮素量均最高;安徽产夏枯草和江苏产山菠菜4种成分量及组成结构比较相似,分别为1.0∶14.7∶3.9∶1.0和1.0∶14.8∶4.0∶0.8。结论由于产地、品种的不同,夏枯草属药材成分的组成存在差异性;成分间的结构比可能是夏枯草药效差异的根本原因,可用于夏枯草属药材的质量控制。
67591	HPLC法同时测定救必应药材中紫丁香苷和长梗冬青苷	目的建立HPLC同时测定救必应药材中紫丁香苷(syringin)和长梗冬青苷(pedunculoside)的方法。方法采用Dikma C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-水(10∶90)为流动相,梯度洗脱,体积流量1.0mL/min,检测波长210 nm。结果紫丁香苷线性范围为0.198 0~3.465 0μg,r=0.9999(n=8),平均回收率为97.1%(n=6),RSD为1.9%;长梗冬青苷线性范围为0.539 8~9.446 5μg,r=0.9999(n=8),平均回收率为99.2%(n=6),RSD为1.6%。结论本法操作简便、准确,具有良好的重现性,为救必应药材的合理利用与质量控制奠定基础。
67593	中药来源过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂在治疗糖尿病方面的研究进展	过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptors,PPARs)是配体激活的转录因子核受体超家族成员之一,其激动剂可以用于治疗糖尿病及其并发症。一些中药提取物具有PPARs激动剂活性,已被证实可以治疗实验性糖尿病及其并发症。综述了在中药中发现的已被阐明结构的PPARs激动剂,为其研究开发及糖尿病治疗药物的设计提供参考。
67595	半枝莲的研究进展	半枝莲为唇形科植物半枝莲Scutellaria barbata的干燥全草,其主要活性成分为黄酮类、多糖和挥发性物质,具有抗氧化、抗病原微生物、增强免疫、抗肿瘤等多种药理活性。为了更深入的研究半枝莲,对半枝莲的提取方法、化学成分及药理作用进行综述。
67596	RP-HPLC法测定小果博落回中7种异喹啉类生物碱	目的建立同时测定小果博落回中7种生物碱的高效液相色谱法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters XBridge C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:(A)乙腈,(B)0.5%三乙胺缓冲液(磷酸调pH=2.5),梯度洗脱,体积流量0.8 mL/min,进样量5μL,柱温35℃,检测波长284 nm。结果 7种生物碱均能达到良好的分离,原阿片碱、别隐品碱、血根碱、小檗碱、白屈菜红碱、二氢白屈菜红碱、二氢血根碱的线性范围分别为0.11～22.0、0.424～84.7、0.433～86.6、0.380～75.9、0.498～99.6、0.523～104.5、0.508～101.5μg/mL;平均回收率分别为97.8%、97.0%、98.9%、102.2%、98.6%、101.8%、102.9%。结论本方法操作简便、准确、灵敏度高,为该类药材资源的质量评价提供了一定的科学依据。
67597	气相色谱法测定山蜡梅叶中桉油精和芳樟醇	目的建立气相色谱法测定山蜡梅叶中桉油精和芳樟醇的方法。方法气相色谱法,DB-WAX石英毛细管柱(30.0 m×250μm,0.25μm),FID检测器,进样口温度:230℃,检测口温度250℃,体积流量1 mL/min,分流:20∶1,程序升温:起始温度60℃,保持5 min,以25℃/min升至200℃,保持2 min。结果桉油精在0.015 7～0.393 6 mg/mL与峰面积比值(桉油精/环己酮)呈良好的线性关系,回归方程为Y=13.659X+0.066 5,r=0.999 8,平均回收率为98.29%,RSD为1.53%;芳樟醇在0.009 5～0.236 6 mg/mL与峰面积比值(芳樟醇/环己酮)呈良好的线性关系,回归方程为Y=13.526X+0.016 6,r=0.999 6,平均回收率为98.55%,RSD为1.96%。结论采用气相色谱法对山蜡梅叶中桉油精和芳樟醇进行定量测定,方法简便、快速、准确、重现性好。
67598	GC法测定地枫皮中芳樟醇	目的研究GC法测定不同产地的地枫皮药材中芳樟醇的量。方法色谱柱:聚乙二醇弹性石英毛细管柱(30 m×0.53 mm,1μm),程序升温;进样口温度230℃,检测器温度230℃。结果芳樟醇在0.02～0.25μg线性关系良好,r=0.999 4。平均加样回收率为100.5%,RSD为2.2%。结论本法简单易行,方法学验证符合要求,可作为地枫皮药材中芳樟醇的定量测定方法。
67599	黄连解毒汤对糖尿病大鼠肠道二糖酶活性的影响	目的研究黄连解毒汤对糖尿病大鼠的降血糖作用及对糖尿病大鼠肠道二糖酶活性的影响。方法链脲佐菌素(ip)建立糖尿病大鼠模型;糖尿病大鼠ig给予黄连解毒汤提取物治疗1个月,观察治疗后血糖变化,测定各肠段肠内容物中的二糖酶(蔗糖酶、麦芽糖酶、乳糖酶)活性。正常大鼠小肠注入麦芽糖,30、60、120 min后取门静脉、外周静脉血,测定门静脉与外周静脉血中葡萄糖浓度差值。结果高、低剂量黄连解毒汤治疗后糖尿病大鼠的血糖分别降低(42.2±4.9)%、(23.1±3.8)%;黄连解毒汤治疗后糖尿病大鼠十二指肠、空肠和回肠的麦芽糖酶活性分别降低(32.2±4.3)%、(26.5±2.9)%、(36.5±5.2)%;蔗糖酶活性分别降低(33.3±3.7)%、(32.8±4.6)%、(27.4±3.3)%,乳糖酶活性分别降低(35.4±4.2)%、(17.9±2.3)%、(6.3±1.8)%。黄连解毒汤能减小大鼠小肠注入麦芽糖后门静脉与外周静脉血中葡萄糖浓度差值。结论黄连解毒汤能显著降低糖尿病大鼠血糖,其降糖机制可能与抑制糖尿病大鼠肠道二糖酶活性有关。
67600	人参皂苷Rh_2抗白血病多药耐药细胞K562/VCR作用研究	目的通过观察人参皂苷Rh2对人白血病多药耐药(MDR)细胞K562/VCR生长、凋亡的作用和逆转耐药的情况,探索该药在抗人白血病MDR方面的应用价值。方法将人参皂苷Rh2与K562、K562/VCR细胞共培养48 h后采用MTT法分析其对细胞生长的抑制率;将其与K562/VCR细胞于37℃孵育30 min后,采用An-nexin V和PI双染法在流式细胞仪上检测细胞凋亡情况;并观察其对K562/VCR细胞摄取柔红霉素(DNR)能力及细胞表面P-糖蛋白(P-gp)表达的影响;在DNR与K562/VCR培养体系中加入不同质量浓度人参皂苷Rh2,孵育48 h后观察人参皂苷Rh2对K562/VCR细胞耐药的逆转情况。结果人参皂苷Rh2可明显抑制K562和K562/VCR细胞的生长,并呈量效关系,人参皂苷Rh2对K562和K562/VCR的半数抑制浓度(IC50)分别为44.5、59.4μg/mL。K562/VCR经人参皂苷Rh2在37℃作用30 min后,细胞的凋亡明显增加,随人参皂苷Rh2质量浓度的增加,凋亡细胞的比例明显增加[人参皂苷Rh2300μg/mL,Annexin V+细胞(51.5±6.9)%]。K562细胞经长春新碱(VCR)诱导耐药后,P-gp表达率明显提高(从4.28%到93.80%),DNR摄取率减少,25μg/mL以上质量浓度的人参皂苷Rh2即可明显提高K562/VCR对DNR的摄取,但P-gp的表达无明显改变。同时,它可明显提高DNR对K562/VCR的杀伤率,50μg/mL人参皂苷Rh2可使K562/VCR对DNR的敏感性提高到原来的6.30倍。结论人参皂苷Rh2能抑制K562/VCR细胞生长,诱导其凋亡,还可以逆转K562/VCR的耐药,是一种具有广阔开发前景的抗白血病药物。
67601	黄芩中黄酮类成分活性作用的虚拟评价	目的利用理论对接方法研究黄芩中黄酮类化合物的潜在作用机制。方法选取黄芩中8个黄酮类化合物(包括苷元及其苷),收集现有靶标的晶体结构,利用Schrdinger软件进行计算,以分级标准评价选择性。结果文献报道黄芩黄酮类化合物药理作用共26种,其中与苷元及其苷类化合物对接结果相符的个数分别为9个和25个。表明苷元及其苷类化合物的靶标选择性与虚拟评价有差异,苷类化合物的结果与文献更接近。结论说明虚拟评价技术对于中药复杂作用系统的研究具有较大的实用性,苷元与苷类化合物体内作用效果相似,而体内代谢是药物虚拟评价过程中非常重要的影响因素。
67602	微量热法对小檗碱类生物碱抑菌作用的量效关系研究	目的测定黄连中的3种生物碱小檗碱、药根碱、巴马汀对痢疾杆菌生长代谢的影响,从热力学角度研究小檗碱类生物碱抑菌作用的量效关系。方法以微量热法测定小檗碱类生物碱作用于痢疾杆菌生长代谢的热谱曲线,并得出相应的热动力学参数,如生长速率常数、产热功率、最大热功率出现时间、抑制率、传代时间等,根据热动力学模型,拟合了3种生物碱产热功率-质量浓度关系,并进行初步的量效关系分析。结果小檗碱、药根碱、巴马汀对痢疾杆菌的生长代谢均有不同程度的抑制作用,在0.08～1.20 mg/mL内随着质量浓度的增加,最大热功率出现时间和传代时间延长,生长速率常数降低和最大产热功率降低,抑制率增加,且与药物质量浓度呈现一定的量效关系。结论 3种生物碱对痢疾杆菌的抑菌活性的强度顺序为小檗碱>巴马汀>药根碱,从热力学角度研究抑菌类中药的量效关系具有定量、灵敏、快速等优势。
67603	薄层色谱法鉴定莪术油中倍半萜类成分的研究	目的建立莪术油中=牛儿酮、呋喃二烯、莪术二酮和莪术烯4种倍半萜类成分的鉴别方法。方法采用薄层色谱法,硅胶薄层板,正己烷-醋酸丁酯(98∶2)为展开剂,香草醛硫酸试液显色。结果 =牛儿酮、呋喃二烯、莪术二酮和莪术烯的Rf值分别为0.11、0.31、0.50、0.60。结论方法操作简便、准确、重现性好,可用于同时鉴别莪术油中有效成分=牛儿酮、呋喃二烯和莪术二酮。
67604	评价中药寒热药性的实验方法研究	目的通过考察寒凉药与温热药对人乳腺癌细胞MCF-7体外生长增殖的影响来建立评价中药寒热药性的实验方法。方法用噻唑蓝比色法(MTT法)考察4种寒凉药和5种温热药对人乳腺癌细胞MCF-7体外生长增殖的影响,倒置显微镜观察寒凉药、温热药对细胞形态特征的影响,台盼蓝染色法分析所选寒凉药和温热药的细胞毒性作用。结果寒凉药(50～800μg/mL黄连、虎杖、竹叶、夏枯草)抑制MCF-7生长增殖,随质量浓度增大抑制作用增强。温热药干姜和白胡椒(50～800μg/mL)促进MCF-7生长增殖,干姜的促进作用随质量浓度增大而增强,白胡椒的促进作用先增大后减小。其余温热药低质量浓度(肉桂与花椒50～200μg/mL、仙茅50～400μg/mL)促进MCF-7生长增殖,促进作用随质量浓度增大而增强;高质量浓度(肉桂与花椒400～800μg/mL、仙茅600～800μg/mL)抑制MCF-7生长增殖,抑制作用随质量浓度增大而增强。形态学观察表明寒凉药(黄连、虎杖、竹叶、夏枯草)在所选质量浓度范围内使MCF-7密度减小,细胞固缩变圆;温热药(干姜、白胡椒、肉桂、仙茅、花椒)在各自起促进作用的质量浓度范围内使MCF-7密度增大,生长旺盛。台盼蓝染色表明各寒凉药与温热药对MCF-7没有细胞毒性作用。结论本方法有可能用于中药寒热药性的实验评价。
67605	黄芪甲苷预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤后细胞凋亡的保护作用及机制研究	目的研究黄芪甲苷(astragalosideⅣ,AsⅣ)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,研究AsⅣ对血清中乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响,TUNEL法检测心肌细胞凋亡率,同时电镜观察心肌超微结构变化,Western blotting法检测心肌细胞胞浆内细胞色素C(Cyt C)蛋白表达。结果与模型组比较,AsⅣ可降低LDH漏出量(P<0.05),并可明显降低MDA的量(P<0.05),增强SOD活力(P<0.05),TUNEL检测显示AsⅣ可降低缺血区周围心肌细胞的凋亡百分率;超微结构观察显示,与模型组比较,AsⅣ组的肌丝、线粒体和细胞核等细胞器形态有明显的改善;Westernblotting法检测结果显示,AsⅣ组的Cyt C释放量低于模型组(P<0.05)。线粒体ATP敏感钾通道(mito KATPC)抑制剂5-羟癸酸钠(5-HD)减弱了AsⅣ的保护作用。结论 AsⅣ可以减少心肌缺血再灌注造成的心肌细胞凋亡,机制与其激活mitoKATPC,抑制细胞凋亡的线粒体信号转导途径有关。
67606	沙棘提取物对麻醉开胸犬血流动力学的影响	目的研究沙棘提取物对麻醉开胸犬血流动力学的影响。方法 24只犬随机分为4组,沙棘按4、16 mg/kg 2个剂量静脉滴注给药;阳性对照药舒血宁注射液组静脉滴注2.3 mg/kg;模型组静脉滴注生理盐水,记录给沙棘提取物后犬血流动力学各参数。结果与模型组比较,沙棘4、16 mg/kg组犬的心输出量(CO)、心肌血流量(MBF)、心脏指数(CI)、心搏指数(SI)增加(P<0.05、0.01),总外周阻力、冠脉阻力降低(P<0.05、0.01)。结论沙棘提取物具有明显改善麻醉开胸犬血流动力学的作用。
67608	浙江主产区栽培玄参群体遗传结构分析	目的观察浙江主产区栽培玄参的群体遗传结构。方法应用荧光AFLP标记对具有代表性的6个玄参居群群体遗传结构进行分析。结果采用7对AFLP引物组合扩增共得到12 552条扩增带,其中多态性谱带8 808条,多态性比率70.17%;各居群间的PPB变化范围在41.67%～55.56%,平均为47.30%;I在0.190 8～0.238 3,平均为0.221 8;Ne在1.201 4～1.280 6,平均为1.236 9;Gst为0.127 1,Nm为3.432 4;UPGMA聚类显示6个居群可以聚为2类,其中天台、缙云和景宁种群遗传距离较近聚为一个亚类,东阳、磐安和仙居聚为一个亚类。结论浙江主产区栽培玄参种质资源在物种水平上具有较高的遗传多样性,居群间有一定的遗传分化,但大部分存在于居群内部,居群间有较高的基因交流,居群间遗传距离与地理环境无相关性。
67609	人参种源遗传关系的ISSR分析	目的阐明不同种源人参的遗传关系。方法用ISSR分子标记研究来自人参主要分布区17个种源样本。结果从100个ISSR引物中筛选出10个条带清晰、多态性高的引物,共扩增出95条带,其中80条带为多态性位点,多态性条带比率(PPB)为84.21%,通过聚类分析,可将17个人参种源聚为4类。结论分子标记研究结果与人参的形态性状存在显著的相关性,较好地揭示了人参种源间的遗传关系,可为人参资源保育和良种选育提供科学依据。
67610	林荫银莲花组织培养研究	目的研究林荫银莲花Anemone flaccida组织培养技术,为保护与合理利用这一珍稀中药资源提供新的方法和技术途径。方法筛选适合组织培养的最佳外植体,并研究不同植物生长调节物质对林荫银莲花愈伤组织诱导和芽分化的影响。结果在MS培养基中添加2.0 mg/L 6-BA和1.0 mg/L NAA,在温度17℃条件下培养有利于愈伤组织诱导和芽的分化;生长健壮的芽为最佳外植体,其愈伤组织诱导率可达85.7%,且易分化形成不定芽和拟球茎;在1/2 MS+0.2 mg/L NAA培养基上,5℃条件下培养,再生拟球茎和不定芽生根良好。结论本研究为林荫银莲花种苗繁殖提供了有效途径,为其人工扩大栽培奠定了良好基础。
67611	海洋天然产物研究概述	近年来海洋天然产物越来越引起科学家们的注意,在浩瀚的海洋中存在着大量令人激动、活性独特、结构新颖的次生代谢产物。海洋天然产物已成为发现重要先导药物和新的生物作用机制的主要源泉。对目前海洋天然产物研究概况进行综述,其中重点介绍大环内酯类和聚醚类等化合物。
67612	地榆炭化学成分的研究(Ⅱ)	目的研究地榆炭的化学成分。方法采用色谱技术进行分离、纯化,通过理化常数和波谱分析鉴定化合物结构。结果从地榆炭中分离出11个化合物,分别为3β-羟基-28-去甲乌索-12,17-二烯-22-酮(1)、3β,19α-二羟基-齐墩果-12-烯-28-β-D-葡萄吡喃糖苷(2)、3β-O-α-L-阿拉伯糖基-乌索-12,19(29)-二烯-28-酸(3)、3β-O-α-L-阿拉伯糖基-乌索-12,18-二烯-28-酸(4)、3β-羟基-乌索-12,19-二烯-28-β-D-葡萄吡喃糖苷(5)、3β-羟基-乌索-12,18-二烯-28-β-D-葡萄吡喃糖苷(6)、3β-O-α-L-阿拉伯糖基-乌索-12,19(29)-二烯-28-β-D-葡萄吡喃糖苷(7)、3β-O-α-L-阿拉伯糖基-乌索-12,19-二烯-28-β-D-葡萄吡喃糖苷(8)、3β-O-α-L-阿拉伯糖基-乌索-12,18-二烯-28-β-D-葡萄吡喃糖苷(9)、3,4′-O-二甲基逆没食子酸(10)、没食子酸(11)。结论化合物1为新化合物,命名为地榆皂苷元V,化合物2、5首次从地榆中分离得到。
67613	三桠苦的化学成分研究	目的研究三桠苦Melicope pteleifolia茎的化学成分。方法运用硅胶柱色谱、反相HPLC、重结晶等方法分离纯化,并通过UV、IR、MS和NMR光谱学方法进行结构鉴定。结果从三桠苦茎中分离得到了12个化合物,分别鉴定为异吴茱萸酮酚(isoevodionol,1)、3-乙酰基-β-谷甾醇(sitost-5-en-3β-ol acetate,2)、甲基异吴茱萸酮酚(methylevodinol,3)、4-豆甾烯-3-酮(stigmast-4-en-3-one,4)、三桠苦素C(leptin C,5)、三桠苦素A(leptin A,6)、3-异戊烯基伞形花内酯[3-(3-methylbut-2-enyl)umbelliferone,7]、7-去甲基软木花椒素(7-demethylsuberosin,8)、吴茱萸春(evolitrie,9)、5-羟基-6-乙酰基-7-甲氧基色原酮(5-hydroxy-6-acety-7-methoxychromnone,10)、7α-羟基甾醇(7α-hydroxysitosterol,11)和异紫花前胡内酯(nodakenetin,12)。结论化合物2、4、7、8、10～12为首次从该植物中分离得到,化合物10为一新天然产物。
67614	马兰化学成分研究	目的研究马兰Kali meris indica的化学成分。方法利用各种硅胶柱色谱分离方法反复分离纯化,用各种波谱数据分析鉴定化合物的结构。结果从马兰的乙醇提取部分分离得到14个脂肪类化合物,分别鉴定为角鲨烯(1)、正十八烷(2)、正三十一烷(3)、正十九烷醇(4)、正十六烷酸(5)、正十九烷酸(6)、2-三十三酮(7)、正二十六烷醇(8)、正二十烷酸(9)、正四十烷醇(10)、正二十二烷酸(11)、古柯二醇(12)、α-菠甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(13)、α-菠甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷-6′-O-棕榈酸酯(14)。结论所有化合物均为首次从该属植物中分离得到。
67615	芪苈强心胶囊活性部位中的组成成分研究	目的分离鉴定芪苈强心胶囊活性部位中的成分。方法采用溶剂提取和大孔吸附树脂柱色谱的方法分离芪苈强心胶囊的不同部位,通过活性筛选确定有效部位,利用HPLC-PDA/ELSD进行活性部位的指纹图谱分析,并通过柱色谱对其中的化学成分进行分离纯化,根据所得化合物的核磁、质谱数据及与对照品对比鉴定化合物的结构。结果 W-4和E-4为芪苈强心胶囊的强心、利尿及扩血管等活性部位,建立了其HPLC-PDA/ELSD的指纹图谱,并从中分离鉴定了11个化合物,分别为毛蕊异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(1)、人参皂苷Re(2)、人参皂苷Rg1(3)、杠柳苷G(4)、人参皂苷Rf(5)、人参皂苷Rb1(6)、人参皂苷Rc(7)、人参皂苷Rb2(8)、丹酚酸B(9)、山柰酚-3-O-芸香糖苷(10)和丹酚酸A(11)。结论明确了芪苈强心胶囊强心、利尿及扩血管的活性部位,11个化合物均为首次从芪苈强心胶囊中得到的化合物,这些化合物在活性部位中的指认为提供胶囊的质量标准奠定了基础,同时为阐述芪苈强心胶囊的药效物质打下了基础。
67616	小叶忍冬藤的化学成分研究	目的研究小叶忍冬Lonicera microphylla藤的化学成分。方法应用硅胶柱色谱及反复重结晶分离小叶忍冬藤的化学成分,通过现代波谱技术鉴定化合物的化学结构。结果从小叶忍冬藤中分离鉴定了11个化合物,其中8个黄酮类化合物,3个甾体类化合物,分别鉴定为木犀草素(1)、香叶木素(2)、圣草酚(3)、金圣草黄素(4)、芹菜素(5)、罗汉松双黄酮A(6)、柏木双黄酮(7)、香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷(8)、β-谷甾醇(9)、(24S)-3β,5α,6β-豆甾烷-三醇(10)、(22E,24R)麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(11)。结论所有化合物均为首次从小叶忍冬中分离得到,其中化合物6、10、11为首次从忍冬属中分离得到。
67617	山茶叶化学成分研究(Ⅰ)	目的研究山茶Camelliajaponica叶的化学成分。方法采用各种现代色谱手段对其化学成分进行分离,利用理化性质结合光谱数据鉴定化合物。结果分离鉴定了11个化合物,分别为槲皮素(1)、(-)表儿茶素(2)、大花新哨呐草素(特利马素Ⅱ,3)、小木麻黄素(4)、1,2,3,4,6-五-没食子酰基-β-D-葡萄糖(5)、英国栎精(6)、榛子素A(7)、木麻黄素(8)、山茶鞣质A(9)、山茶鞣质B(10)、山茶鞣质C(11)。结论以上化合物均为首次从山茶叶中分离得到。
67618	聚花白饭树的生物碱成分研究	目的对聚花白饭树Flueggealeucopyra的生物碱成分进行研究。方法采用各种色谱技术进行分离,利用波谱技术和理化常数对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果从聚花白饭树叶及嫩枝的总生物碱部位中分离并鉴定了10个化合物,分别为epibubbiadine(1)、布比林仙定(bubbialidine,2)、一叶萩碱(securinine,3)、4-epiphyllanthine(4)、securitinine(5)、(+)-15α-methoxy-14,15-dihydrophyllochrysine(6)、4-hydroxysecurinine(7)、一叶萩醇A(securinol A,8)、一叶萩醇B(securinol B,9)及phyllanthidine(10)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
67619	毛叶合欢的化学成分	目的研究毛叶合欢Albizia mollis的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱及RP C-18柱色谱进行分离纯化,并运用波谱方法对所分得化合物进行结构鉴定。结果从毛叶合欢中分得了13个化合物,经波谱解析分别鉴定为白桦酸(1)、桉脂素(2)、麦角甾醇过氧化物(3)、金合欢酸内酯(4)、桦木醇(5)、表儿茶素(6)、(-)-表阿夫儿茶精(7)、β-香树酯醇(8)、ergosta-7,22-dien-3β-O-β-glycopyranoside(9)、3-吲哚甲酸(10)、1-O-十八烷酸甘油酯(11)、正二十七烷醇(12)、1-O-β-D-葡萄糖苷-(2S,3R,4E,8E)-2-N-(2′-羟基-二十一碳酰基)-十八碳鞘氨醇-4,8-二烯(13)。结论所有化合物均为首次从该植物中分得。
67620	山菍茎枝化学成分的研究	目的研究山菍Rhodomyrtus tomentosa茎枝的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和重结晶方法对山菍茎枝80%乙醇提取液进行分离,得到6个化合物,通过理化性质和波谱技术鉴定其结构。结果 6个化合物分别鉴定为正三十四烷醇(1)、3-乙酰基齐墩果酸(2)、3β-乙酰氧基-11α,12α-环氧齐墩果烷-28,13-内酯(3)、没食子酸(4)、2α,3β,23-三羟基齐墩果酸(5)、没食子酸乙酯(6)。结论除了化合物3,其他化合物为首次从该植物中分离得到。
67621	白芷化学成分的研究	目的研究白芷Angelica dahurica的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20,重结晶等手段进行分离纯化,采用波谱方法鉴定结构。结果从白芷中分离并鉴定了11个化合物,分别为β-谷甾醇(1)、cnidilin(2)、异欧前胡素(3)、欧前胡素(4)、水合氧化前胡内酯(5)、栓翅芹烯醇(6)、白当归脑(7)、花椒素(8)、neobyakan-gelicol(9)、比克白芷素(10)、水合氧化前胡素(11)。结论化合物8为首次从白芷中发现。
67622	基于微量量热法检测注射用双黄连冻干粉针质量波动性的研究	目的从生物检定角度,探索并建立表征注射用双黄连冻干粉针质量波动性的方法。方法采用微量量热法,建立基于痢疾杆菌的注射用双黄连冻干粉针质量波动评价方法,制备避光室温、高温(60℃)及光照(4 500±500)lx样品S1～S9。以生物热活性图谱的相似度和微量量热学参数如指数生长期速率常数(k1),最大发热功率(P1)、达峰时间(T1)、发热量(Q1),稳定期最大发热功率(P2)、达峰时间(T2)、发热量(Q2)为评价指标,进行定性定量分析,以生物热活性图谱相似度S、参数T′m、P′m为指标进行聚类分析。结果相似度分析结果显示,与避光室温(22℃)样品S1～S4相比,光照(4 500±500)lx样品S7～S9相似度较高(R>0.85),而高温(60℃)样品S5～S6的生物热活性图谱相似度较低(R≤0.700)。结论以相似度及微量量热学特征参数定性定量表征不同样品的抑菌活性,所建立的生物热活性图谱全面反映模型生物的热生物学信息,提供了专属性较强的二维信息,可作为化学指纹图谱的有益补充,可以用于注射用双黄连冻干粉针的质量波动性检测。
67623	星点设计-效应面法优化盐酸青藤碱脉冲片处方的研究	目的采用星点设计-效应面法优化盐酸青藤碱脉冲片处方。方法采用干法压制包衣法制备盐酸青藤碱脉冲片,以片芯中羧甲淀粉钠的用量、包衣处方中凝胶材料比例(羟丙甲纤维素∶卡拉胶)和凝胶材料用量为考察因素,以释药时滞为考察指标,采用星点设计安排实验,并对指标与因素进行多元线性和二项式数学拟合,通过效应面法预测最佳处方,并对其进行验证。结果指标与因素之间可采用二项式拟合,相关系数为0.993 7;采用优化条件制备的3种处方的脉冲片均经一定时滞(6 h左右)后药物呈脉冲释放,释药时滞实测值与预测值偏差均在±4.43%以内。结论盐酸青藤碱脉冲片具有体外定时脉冲释药特性,星点设计-效应面优化法可用于本制剂的处方优化,所建立的数学模型预测性良好。
67624	模糊综合评价法评价促透剂对茶碱促透效果的研究	目的探讨模糊综合评价法在促透剂促透效果综合评价中的运用。方法以茶碱为模型药物,氮酮为阳性促透剂,研究中药促透剂薄荷醇、樟脑、丁香油、荆芥油、广藿香油对模型药物在离体SD大鼠背部皮肤上的透皮行为的影响,计算渗透系数、稳态流量、滞后时间、增渗倍数,运用模糊综合评价法对促透效果进行综合评价。结果对茶碱的促渗作用,1%丁香油表现为优,1%氮酮表现为良,1%薄荷醇、1%樟脑、1%广藿香、1%荆芥油表现为中。结论模糊综合评价法可客观地评价促透剂的促透效果。
67625	超高效液相色谱法测定脑外伤患者口服大黄后尿液中蒽醌类成分	目的建立超高效液相色谱(UPLC)法同时测定脑外伤患者口服大黄后尿液中蒽醌类成分。方法 Waters Acquity UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm);流动相为甲醇-0.5%醋酸(12∶82);柱温25℃;检测波长254 nm;体积流量0.5 mL/min;进样量5μL。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的尿中质量浓度分别在0.198～6.333、0.42～13.429、0.285～9.107、0.386～12.321、0.134～4.286μg/mL线性良好,方法回收率在97.68%～108.85%,日内、日间RSD均小于7%。结论本法精密度好,回收率高,操作简便、无毒、重现性好,可用于大黄蒽醌类成分在脑外伤病人体内的代谢组学研究。
67627	HPLC法测定伤痛宁胶囊中延胡索乙素	目的建立用高效液相色谱法测定伤痛宁胶囊中延胡索乙素的方法。方法采用高效液相色谱法。Kro-masil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以甲醇-水-三乙胺(65∶35∶0.5)为流动相;检测波长为280 nm;体积流量为0.80 mL/min;柱温为室温;进样量为20μL。结果延胡索乙素在0.250～8.00μg/mL线性良好,平均回收率为100.24%,RSD为2.43%。结论本方法操作简便,准确,灵敏,为伤痛宁胶囊的质量控制建立了方法。
67628	HPLC法测定利胆片中大黄素和大黄酚	目的 HPLC法测定利胆片中大黄素及大黄酚。方法 Hypersil ODS色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相甲醇-0.1%磷酸(78∶22);检测波长254 nm;体积流量0.8 mL/min;柱温40℃。结果大黄素在0.98～15.72μg/mL、大黄酚在1.56～37.34μg/mL线性关系良好。大黄素平均回收率为99.767%,RSD为2.28%;大黄酚平均回收率为99.411%,RSD为1.54%。结论方法可行、重复性好,能有效控制利胆片的质量。
67629	舒筋定痛片的质量标准研究	目的建立舒筋定痛片的质量标准。方法采用薄层色谱法对舒筋定痛片中的当归、大黄进行定性鉴别;HPLC法测定舒筋定痛片中柚皮苷。结果薄层色谱鉴别专属性强。柚皮苷在0.061 28～1.225μg线性关系良好,平均回收率为100.5%,RSD值为1.78%(n=6)。结论方法简便快速、结果准确,可有效控制舒筋定痛胶囊的质量。
67630	HPLC法测定前列舒乐颗粒中淫羊藿苷	目的建立HPLC法测定前列舒乐颗粒中淫羊藿苷。方法采用HPLC法,Diamonsil(Waters)C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-水(28∶72)为流动相;检测波长270 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温25℃。结果淫羊藿苷在104.96～314.88μg线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.85%,RSD为1.218。结论本实验方法准确可行,重复性好,可用于前列舒乐颗粒中淫羊藿苷的质量控制。
67632	从大黄药材商品规格市场现状论中药材感官评价定量化研究的必要性	中药材作为一种特殊的商品,在我国的使用历史悠久。因其来源复杂、品种各异,使得市场流通的中药材规格复杂,质量等级良莠不齐。传统感官评价方法在中药材真伪优劣的鉴别和保证临床用药安全有效方面发挥着重要作用。但传统感官评价方法大多为主观描述性指标,准确性相对较差,经验传承困难,评判结果的重现性差。在实地走访了大黄药材的主要产区、全国主要的药材市场、药农、药商、药厂、科研院所等,摸查了解大黄药材种植/加工/分等/流通过程中与商品规格有关问题的基础上,就如何借鉴农产品、食品、木材等行业规格等级评价的方法,对中药材传统的感官评价方法客观定量化研究提出思路和见解。
67633	姜黄中一个新的化合物	目的研究姜黄Curcuma longa的化学成分。方法采用多种色谱方法分离纯化,依据理化性质、波谱数据分析进行结构鉴定。结果从姜黄的95%乙醇提取物中分离鉴定了1个化合物,命名为姜黄酮J(curcumaone J)。结论该化合物为新化合物。
67634	红三七的化学成分研究	目的研究民间药红三七(支柱蓼Polygonumsuffultum的根茎)的化学成分。方法运用溶剂萃取、硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、凝胶柱色谱以及大孔吸附树脂柱色谱、重结晶等方法分离纯化,根据核磁共振谱数据及与对照品共薄层色谱鉴定化合物的结构。结果从红三七乙醇提取物中分离鉴定了11个化合物:3β-羟基-新何帕-13(18)-烯(1)、3β-乙酰氧基-新何帕-13(18)-烯(2)、3β-乙酰氧基-何帕-17(21)-烯(3)、没食子酸(4)、谷甾醇(5)、胡萝卜苷(6)、木栓酮(7)、绿原酸正丁酯(8)、杨梅素-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(9)、绿原酸(10)和4-O-咖啡酰基奎宁酸(11)。结论除化合物4外,以上化合物均为首次从红三七中分离得到,其中化合物1~3、8、9、11系首次从蓼属植物中分离得到。化合物1和2为新天然产物。
67635	药用真菌竹黄化学成分的研究	目的研究药用真菌竹黄Shiraia bambusicola的化学成分。方法利用硅胶柱色谱及高效制备液相色谱等分离纯化手段,并通过1H-NMR、13C-NMR、MS等波谱学技术进行结构鉴定。结果共分离得到9个化合物,分别鉴定为3,6,8-三羟基-1-甲基酮(1)、3,8-二羟基-6-甲氧基-1-甲基酮(2)、2,3,6,8-四羟基-1-甲基酮(3)、3,4,6,8-四羟基-1-甲基酮(4)、Δ5,10-3β,17α,20β-孕甾三醇(5)、macrosphelide A(6)、(+)-griseofulvin(7)、griseophe-none A(8)和抗肿瘤活性成分11,11′-dideoxyverticillin A(9)。结论化合物1~9均为首次从该真菌中分离得到。
67636	麻花秦艽非环烯醚萜成分的研究	目的对龙胆属麻花秦艽Gentiana straminea的非环烯醚萜成分进行研究。方法利用硅胶、SephadexLH-20、ODS等柱色谱进行分离和纯化,根据化合物的光谱学数据和理化方法鉴定其结构。结果从麻花秦艽70%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定其结构为(-)-syringaresinol-4,4′-bis-β-O-D-glucopyranoside(1)、gentiaphyllide-D(2)、红白金花内酯(3)、大叶苷D(4)、gentiaphyllide-E(5)、栎瘿酸(6)、乌苏醇(7)、β-谷甾醇(8)、胡萝卜苷(9)、龙胆三糖(10)、β-葡萄糖(11)和α-葡萄糖(12)。结论化合物1~6和10系首次从该植物中分离得到。
67637	白芍化学成分研究	目的研究白芍Paeonialactiflora的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、ODS柱色谱等分离手段,并通过波谱方法对结构进行解析和鉴定。结果从白芍中分离并鉴定了15个化合物:芍药苷(1)、白芍苷(2)、4-O-没食子酰白芍苷(3)、没食子酰芍药苷(4)、6′-O-没食子酰白芍苷(5)、6-O-没食子酰基-β-D-吡喃葡萄糖(6)、邻苯三酚(7)、没食子酸(8)、没食子酸甲酯(9)、没食子酸乙酯(10)、儿茶素(11)、1,2,3,4,6-五没食子酰葡萄糖(12)、二(2-乙基己基)邻苯二甲酸酯(13)、蔗糖(14)、β-谷甾醇(15)。结论化合物6为首次从芍药属植物中分离得到,化合物7为首次从该植物中分离得到。
67638	三七果化学成分的研究	目的研究三七果的化学成分。方法采用硅胶色谱和凝胶色谱以及重结晶等方法,从云南文山三七果的70%乙醇提取物中分离得到14个化合物。通过理化性质和波谱学分析鉴定化学结构。结果分离得到了14个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、20(S)-人参二醇(2)、20(S)-原人参二醇(3)、20(R)-人参皂苷Rh1(4)、20(R)-人参皂苷Rh2(5)、胡萝卜苷(6)、20(R)-人参皂苷Rg1(7)、20(S)-人参皂苷Rg2(8)、20(R)-人参皂苷Rg3(9)、腺嘌呤核糖核苷(10)、人参皂苷Re(11)、人参皂苷Rd(12)、人参皂苷Rb1(13)、人参皂苷Rb3(14)。结论化合物1~14均为首次从三七果中分得,其中化合物10为首次从人参属中分得。
67639	火把花二萜化学成分研究	目的对云南临沧产火把花二萜化学成分进行系统研究。方法利用多种色谱技术进行分离纯化,并根据理化常数和光谱解析鉴定各化合物结构。结果从临沧火把花根部乙醇提取物醋酸乙酯部分分离得到9个二萜化合物,分别鉴定为雷公藤内酯醇(triptolide,1)、对醌21(quinone 21,2)、雷酚萜醇(triptonoterpenol,3)、雷酚内酯(triptophenolide,4)、雷公藤痛定(山海棠二萜内酯B,tripterfordin,5)、雷公藤对醌A(triptoquinone A,6)、雷公藤对醌B(triptoquinone B,7)、雷公藤宁B(triptinin-B,8)、雷酚萜H(triptobenzene H,9)。结论临沧火把花与全国其他产地的雷公藤含有相似的二萜类化合物,可作为新的药源。
67641	红叶木姜子皮的化学成分研究	目的对樟科红叶木姜子Litsea rubescens皮的化学成分进行系统研究。方法利用色谱技术进行分离纯化,并根据理化常数和光谱解析鉴定各化合物结构。结果从红叶木姜子皮乙醇提取物中分离得到11个化合物,经理化常数和光谱分析分别鉴定为山姜素(1)、生松素(2)、槲皮素(3)、儿茶素(4)、山柰酚(5)、肉桂酸(6)、4-me-thoxy-6-styryl-pyran-2-one(7)、香草醛(8)、香草酸(9)、β-谷甾醇(10)、胡萝卜苷(11)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到。化合物6、7首次从该属植物中分离得到。
67642	厚朴炮制前后挥发油化学成分的GC-MS分析	目的分析厚朴炮制前后的挥发油化学成分,为其质量评价提供科学依据。方法分别采用固相微萃取(SPME)法及水蒸气蒸馏(SD)法提取挥发油化学成分,采用气相色谱-质谱联用技术分离鉴定化学成分,采用峰面积归一化法测定相对质量分数。结果采用SPME法从厚朴生品及炮制品中分别鉴定了59种和60种成分,其中相对质量分数在0.5%以上的分别为23种和22种;采用SD法从厚朴生品及炮制品中分别鉴定了60种和66种成分,其中相对质量分数在0.5%以上的分别为24种和12种。结论两种方法提取得到的挥发油成分不尽相同,同一方法提取炮制前后的挥发油化学成分在质量分数上有所变化,炮制后个别成分的量有所降低,提示厚朴在炮制时要考虑尽量采用低温操作,避免造成挥发油化学成分的散失。
67643	GC-MS法对湖南产玉竹挥发油成分的分析研究	目的用GC-MS法分析湖南产玉竹挥发油的化学成分,为该地玉竹的进一步开发提供基础依据。方法采用水蒸气蒸馏法从玉竹中提取挥发油,用峰面积归一法测定样品中各化学成分的质量分数,并用气相色谱-质谱法对其进行鉴定。结果通过玉竹挥发油的化学成分研究,其25个峰对应的化学成分已经做了鉴定或结构推测,占总出峰面积的86.39%。在湖南产玉竹的挥发油成分中,主要为酸类化合物、烯酸类化合物、醇类、烯类、醛类。其中质量分数较大的有:十六酸(1)、9,12-二烯十八酸(2)、雪松醇(3)、(E)-9-烯基十八酸(4)、正己醛(5)。结论化合物1~5均为首次从玉竹中分离得到。
67644	珍珠菜总黄酮渗透泵控释片的制备研究	目的制备珍珠菜总黄酮提取物渗透泵控释片。方法以芦丁和柚皮素-7-O-葡萄糖苷为指标,通过体外释放度试验对衣膜处方及孔变量进行单因素考察,并通过均匀设计对衣膜处方进行优化。结果衣膜增重、衣膜中PEG400及邻苯二甲酸二丁酯的用量是影响药物释放的主要因素,二者用量分别为醋酸纤维素的45%及8.5%,所制得的渗透泵控释片呈现良好的零级释药特征。结论该处方工艺简便可行,所制得渗透泵控释片释药行为稳定,重现性好。
67645	丹参酚酸与牛血清白蛋白结合反应的特性和结构相关性研究	目的研究丹参酚酸与牛血清白蛋白的结合反应特性及其结构相关性。方法运用荧光和紫外光谱法研究了4种小分子天然丹参酚酸类化合物迷迭香酸、紫草酸、丹参酚酸A、丹参酚酸B(SAⅠ~Ⅳ)与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用。结果计算得到各SA-BSA结合体系的静态表观结合常数(KA)、结合位点数(n)、能量转移效率(E)、空间距离(r)及热力学常数ΔG、ΔH和ΔS。4种丹参酚酸均能与BSA结合形成非共价复合物,通过静态猝灭和非辐射能量转移共同导致BSA内源荧光的猝灭。结论丹参酚酸A(SAⅢ)主要通过疏水作用力与BSA结合,而其余3种丹参酚酸与BSA的结合则主要由氢键和范德华力驱动。SA-BSA相互作用体系的结合强度可以用综合反应参数[Y=lg(KA×E×n/r)]来表征,其在数值上按SAⅢ→SAⅣ→SAⅡ→SAⅠ的顺序递减,并与分子中所含游离羟基数目和分子体积等结构特性密切相关,可以利用脂-水分配系数(clogP)和单位相对分子质量下的拓扑分子极性表面积(tPSA/Mr)来预测丹参酚酸化合物与蛋白的结合程度。
67646	半夏白术天麻汤提取液的血清指纹图谱研究	目的比较半夏白术天麻汤4种方法提取液的血清指纹图谱。方法取大白兔,ig半仿生-生物酶提取(SBEE)液,采集不同时刻的血样,分离含药血清,用HPLC法和UV法测定,将HPLC色谱峰数目、峰总面积以及紫外吸光度平均值标准化处理,加权求和后得综合评判Y值,以Y值大者为较佳采血时刻;然后对4种方法提取液此时刻的含药血清进行指纹图谱比较。结果给药后2 h的含药血清综合评判Y值最大;4种方法提取液2 h含药血清以SBEE液综合评判Y值最大。结论 SBEE液含药血清较水提法、醇提法、SBE法提取液含药血清中成分量高。
67647	正交试验优选人参中人参皂苷Rg_1的酶解工艺研究	目的优化酶解法提取人参皂苷Rg1的工艺条件。方法采用高效液相色谱法为测定方法,以人参皂苷Rg1提取率为指标,通过正交设计试验进行优选。结果纤维素酶酶解为最优方法,且酶用量、酶解时间、酶解温度对人参皂苷Rg1提取率有显著性影响;提取人参皂苷Rg1的最佳工艺条件为:纤维素酶用量为1.4%,酶解60min,酶解温度为45℃。结论优化后的提取工艺简单、稳定、提取率高。
67648	清咽滴丸极性成分的高效液相指纹图谱及其模式识别的研究	目的研究清咽滴丸的质量控制方法。方法采用高效液相色谱建立了清咽滴丸极性部分的HPLC的指纹图谱,收集了不同批次的12批产品进行测定,并使用主成分分析对指纹图谱进行了模式识别研究。采用HPLC-DAD技术进行了药材与制剂的相关性分析。结果通过主成分分析可知,甘草苷为其中比较重要的指标。相关性研究表明,所确定的共有峰中有6个色谱峰来自甘草,5个色谱峰来自诃子。结论此方法可较系统地用于清咽滴丸的质量控制。
67649	HPLC法测定功能红曲中红曲可林K、红曲可林L和脱水红曲可林K	目的建立HPLC同时测定功能红曲中红曲可林K(monacolin K)、红曲可林L(monacolin L)和脱水红曲可林K(dehydromonacolin K)的方法。方法色谱柱为Agilent Zorbax SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.05%磷酸(78∶22);检测波长238 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温35℃;进样量20μL。结果红曲可林K、红曲可林L和脱水红曲可林K的线性范围分别为0.08~0.84、0.04~0.38、0.04~0.40μg;加样回收率分别为99.2%、99.6%、99.3%,RSD分别为1.7%、1.5%、1.4%(n=9)。结论本方法简便、灵活、准确,重复性好,可用于功能红曲中红曲可林K、红曲可林L和脱水红曲可林K的测定。
67650	马兜铃酸Ⅰ在煎煮过程中的缩合反应研究	目的研究了马兜铃酸Ⅰ的热不稳定性及其在中药煎煮过程中的化学反应。方法利用荧光光谱和电喷雾串联质谱技术进行考察。结果马兜铃酸Ⅰ在加热条件下不稳定,煎煮过程中生成相对分子质量为414的马兜铃酸Ⅰ衍生物,可能的形成机制是两个马兜铃酸分子失去硝基后缩合。结论该反应具有普遍性,在马兜铃单煎液、关木通单煎液、马兜铃或关木通的药对共煎液以及马兜铃酸Ⅰ对照品与当归的共煎液都检测到,在各种体系中还同时检测到未反应的马兜铃酸Ⅰ,提示该反应进行不完全。
67651	连翘种子油的自乳化释药系统制备和体外评价研究	目的制备连翘种子油自乳化释药系统,并进行体外评价。方法通过溶解度试验、正交筛选和相图绘制,以体外乳化效果、乳化平衡时间、乳剂粒径大小及分布为指标,筛选最佳处方并找出自乳化区域。通过考察该制剂的乳滴形态、粒径大小、分布、ξ电位、自乳化速度以及稳定性来进行体外评价。结果最佳处方组成为连翘种子油-聚山梨酯80-乙醇(45∶41∶14),乳化后乳滴呈规则的圆形,分布均匀,有效粒径90.9 nm,自乳化速度快,5 min之内达到平衡,强光,低温,冷热交替放置10 d以及长时间室温放置3个月条件下稳定性良好。结论连翘种子油自乳化释药系统制备工艺简单,性质稳定,方便吸收,易于生产。
67652	正交试验法优选胆黄连炮制工艺的研究	目的通过优选出胆黄连的最佳炮制工艺,为控制黄连炮制品种质量、探讨炮制机制以及考察辅料对药物寒热药性可能产生的影响奠定基础。方法采用正交试验法,以胆黄连饮片外观性状、醇浸出物和3种生物碱总量为考察指标,选择胆汁量、炒制时间及炒制温度3个因素(每因素3水平),对胆汁制黄连工艺进行优选。结果胆汁用量、炒制温度对试验结果有显著性影响,影响程度为胆汁量>炒制温度>炒制时间,确定最佳炮制工艺为加入12%胆汁,100℃炒制10 min。结论本研究对规范胆黄连的炮制工艺具有一定的意义,为制备胆黄连标准饮片以进行下一步研究工作奠定了基础。
67653	肿节风滴丸的质量标准研究	目的建立肿节风滴丸的质量控制方法。方法采用理化鉴别和薄层色谱进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对制剂中异秦皮啶进行测定。结果异秦皮啶在1.3~9.7μg/mL与峰面积呈良好的线性关系。平均回收率为99.10%,RSD为0.45%。结论本方法操作简便,可用于肿节风滴丸的质量控制。
67655	杠柳苷对H_(22)荷瘤小鼠的抑瘤作用及其机制研究	目的研究香加皮中杠柳苷体内抗肿瘤作用,探讨其可能作用机制。方法将小鼠肝癌H22细胞经体外培养并于BALB/c小鼠腹腔内传代后,无菌接种于小鼠皮下,建立荷瘤小鼠模型。采取不同剂量杠柳苷(0.25、0.50、1.00 mg/kg)ip给药,每天1次,连续15 d,观察荷瘤小鼠肿瘤生长情况,测定抑瘤率,应用流式细胞术检测杠柳苷对肿瘤细胞周期与凋亡的影响;采用透射电镜观察荷瘤小鼠肿瘤细胞超微结构的变化。结果杠柳苷对小鼠H22皮下移植瘤具有显著的抑制作用,小鼠成瘤时间明显晚于模型组,肿瘤生长缓慢,低、中、高3个剂量组抑瘤率分别为60.28%、68.09%、74.74%。流式细胞术分析结果显示,不同剂量杠柳苷处理小鼠移植瘤细胞后,处于G0/G1期细胞明显增多,S期和G2/M期细胞显著减少,与模型组相比差异显著(P<0.05),其中1.00 mg/kg杠柳苷组G0/G1期细胞由对照组的(46.90±5.80)%升高至(83.80±2.52)%,S期和G2/M期细胞分别由对照组的(38.30±5.11)%、(14.80±0.70)%下降至(5.33±2.73)%、(10.87±0.25)%;而且杠柳苷各组小鼠肿瘤细胞的凋亡率均明显增加,其中1.00 mg/kg组凋亡率高达(32.35±1.75)%,并可见典型的凋亡峰。透射电镜观察可见,杠柳苷各组小鼠肿瘤组织中出现大量典型的凋亡细胞,而对照组瘤组织内多为富含线粒体与内质网的代谢旺盛的肿瘤细胞。结论杠柳苷具有很强的体内抗肿瘤作用,其作用机制可能与阻滞细胞周期和诱导肿瘤细胞凋亡有关。
67656	中国被毛孢发酵物对NOD小鼠1型糖尿病的预防作用	目的观察中国被毛孢发酵物对自发性1型糖尿病NOD小鼠的预防作用。方法利用NOD小鼠1型自发性糖尿病模型,连续10周ig给予1 g/kg中国被毛孢发酵物后,观察NOD小鼠的体质量、血糖、发病率、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体水平、胰岛病变和胰腺纤维化的变化。结果 NOD小鼠给予1 g/kg中国被毛孢发酵物后,第6~10周时血糖和发病率明显降低(P<0.05、0.01),小鼠血清中GAD抗体明显降低(P<0.01),小鼠胰岛病变和胰腺纤维化评分值显著降低(P<0.05、0.01),胰腺结构较为清晰,胰岛有少量炎症细胞浸润,胰岛β细胞未见异常。结论中国被毛孢发酵物有较好的预防NOD小鼠1型糖尿病发生的作用
67657	去甲斑蝥素干扰HL-60肿瘤细胞周期及其机制研究	目的明确去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD)对肿瘤细胞周期的影响,进一步阐明NCTD的抗肿瘤作用机制。方法体外培养HL-60细胞,NCTD作用后采用3H-TdR掺入实验检测DNA复制;流式细胞术检测细胞周期进程;Western blotting检测细胞周期调控蛋白Cdk1、Cyclin B1、Cdc 25c表达变化。结果不同浓度(16~128μmol/L)NCTD作用于HL-60细胞12 h后,DNA复制受到抑制,细胞周期出现明显的S期累积,并呈剂量依赖性趋势;同时观察到G2/M的阻滞,且调控G2/M周期进程的调节蛋白Cdk1、Cyclin B1及Cdc 25C蛋白表达下调。结论 NCTD可抑制HL-60细胞DNA复制、下调周期调控蛋白从而干扰肿瘤细胞的周期进程。
67658	苦荞麦黄酮对人食管癌细胞EC9706增殖的影响	目的研究苦荞麦黄酮在体外对EC9706细胞增殖的影响。方法 MTT法观察苦荞麦黄酮对EC9706细胞的毒性,荧光染色法观察细胞核的改变,流式细胞术观察细胞周期和细胞内活性氧水平,Western blotting分析凋亡蛋白表达。结果苦荞麦黄酮明显抑制EC9706细胞的增殖,其抑制率与药物浓度和作用时间呈正相关。经DAPI染色,电镜观察细胞核,可见多个凋亡小体的形成。流式细胞仪检测发现,苦荞麦黄酮使细胞发生G2/M期周期停滞,细胞内活性氧水平明显增加,且呈浓度依赖效应。Western blotting分析表明,苦荞麦黄酮能上调细胞内的促凋亡蛋白Bax,并下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达量。结论苦荞麦黄酮对人食管癌细胞株EC9706增殖具有明显的抑制作用,使细胞发生周期阻滞,并能通过调节活性氧水平及改变凋亡蛋白的表达量诱导其发生凋亡。
67659	裙带菜多糖诱导人食管癌细胞TE-13凋亡的实验研究	目的探讨裙带菜多糖诱导人食管癌细胞TE-13凋亡的作用及其机制。方法采用MTT法分析裙带菜多糖(25、50、100μg/mL)分别作用24、48、72 h后对TE-13细胞增殖的抑制作用;用透射电镜观察25、50、100μg/mL裙带菜多糖分别作用48 h后细胞的凋亡结构变化;用流式细胞术分析TE-13细胞的凋亡率和检测Sur-vivin蛋白的表达水平。结果不同质量浓度的裙带菜多糖均可明显抑制食管癌TE-13细胞的增殖(P<0.05),其抑制作用呈质量浓度依赖性,作用24 h后的IC50为44.8μg/mL。不同质量浓度裙带菜多糖作用48 h后,均可诱导TE-13细胞凋亡,100μg/mL裙带菜多糖可诱导TE-13细胞凋亡率达70.51%,导致TE-13细胞发生凋亡特征性超微结构改变,并使TE-13细胞Survivin蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论裙带菜多糖可抑制TE-13细胞增殖,诱导细胞凋亡,该作用与下调细胞Survivin蛋白表达有关。
67660	玉屏风滴丸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的观察玉屏风滴丸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 172例患者随机分两组,治疗组88例口服玉屏风滴丸2.4 g,3次/d,咪唑斯汀10 mg,1次/d,连续治疗4周;对照组84例单独口服咪唑斯汀,方法、疗程同治疗组。结果治疗组有效率为90.91%,对照组为71.43%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论玉屏风滴丸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效确切。
67662	无机陶瓷膜微滤耦合超声澄清痹通药酒提取液的研究	目的研究无机陶瓷膜微滤耦合超声技术在痹通药酒澄清过滤中的应用。方法以膜渗透通量、膜污染阻力分布等为指标,考察间歇超声、连续超声与未耦合超声在痹通药酒澄清滤过中的差异,进而对操作条件进行优化研究。结果连续超声可显著增强膜的渗透性能,渗透通量高达173 L/(m2.h),通量提高率31.6%,同时还能有效降低膜污染阻力,尤其对膜表面沉积层,降幅达50%以上。一定范围内,超声对膜过程的强化与操作压力呈正比,与操作温度呈反比。结论陶瓷膜微滤过程耦合超声技术是一种安全有效的膜分离手段。
67663	绞股蓝RAPD标记及序列分析	目的利用绞股蓝RAPD标记有效鉴别绞股蓝及其伪品。方法用19条引物对17个绞股蓝样品和一个乌蔹莓样品进行RAPD-PCR扩增,并对绞股蓝DNA特异条带克隆测序及序列分析。结果获得一个绞股蓝RAPD标记。经克隆测序,8个序列高度保守,片段长度在766~770 bp,相似性均在97%以上。结论获得的RAPD标记可以作为合成探针的基础,用于鉴别绞股蓝及其伪品。
67664	毛钩藤和无柄果钩藤的ITS序列分析研究	目的以核糖体转录间隔区(rDNA ITS)序列为分子标记,对钩藤属的2种常用中药材毛钩藤Uncariahirsute和无柄果钩藤U.sessilifructus进行遗传分析,阐明钩藤属内不同种间的分子系统发育关系。方法通过改良CTAB法对毛钩藤和无柄果钩藤进行总DNA提取,利用通用引物对rDNA ITS序列进行PCR扩增,RFLP分析和序列测定,用PAUP软件进行系统发育分析,构建最大简约树。结果获得毛钩藤和无柄果钩藤的限制性内切酶(MspⅠ&HaeⅢ)酶切图谱以及rDNA ITS区的完整序列,其序列长度均为718 bp。结论通过基于rDNAITS序列进行RFLP分析、序列测定和系统发育树构建的分子生物学方法,能够对钩藤属植物进行准确的分子鉴定,为钩藤属中药材的种类鉴定和种间的分类地位提供分子生物学依据。
67667	不同水分处理对夏枯草花期生长和生理特性的影响	目的研究不同水分处理对夏枯草花期生长与生理的影响。方法采用每天定时定量称其质量的方法处理夏枯草植株,测定相关指标,结合统计方法进行分析比较。结果随水分胁迫处理时间的延长,植株以S2长势最好,S3增量最大且抽薹数最多;超氧化物歧化酶(SOD)呈现出先上升后下降趋势,脯氨酸(Pro)呈上升趋势;相同处理时间下,随水分胁迫梯度不同,SOD、丙二醛(MDA)与Pro呈先上升后下降趋势,并以S2量最低;可溶性糖量随逆境加深而下降。结论夏枯草保护酶与渗透调节物质是一个整体,当植株受到外界胁迫时,共同发挥保护与协调作用;花期夏枯草所需水分以65%~70%最有利于成花,以80%~85%抗氧化与渗透调节物指标最低,形态生长最好。
67669	欧洲千里光化学成分的研究	目的研究欧洲千里光Senecio vulgaris的化学成分。方法采用硅胶柱色谱进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定结构。结果从欧洲千里光甲醇提取物中分离鉴定了11个化合物,分别为环阿尔廷-23Z-烯-3β,25-二醇(cycloart-23Z-ene-3β,25-diol,1)、1β,6α-二羟基桉烷-4(15)-烯(1β,6α-dihydroxyeudesm-4(15)-ene,2)、黑麦草内酯(loliolide,3)、1β,5α-二当归酰氧基-桉烷-(15)-烯(1β,5α-diangeloyloxy-eudesm-(15)-ene,4)、1β,7α-二羟基桉烷-4(15)-烯(1β,7α-dihydroxyeudesm-4(15)-ene,5)、刺参酮(oplopanone,6)、1-羟基-4-氧代-2,5-环己二烯-1-醋酸甲酯(蓝花楹酮,jacaranone,7)、1′-羟基-2′-甲氧基-4′-环己烯-醋酸甲酯(1′-hydroxy-2′-methoxy-4′-oxocyclohexanac-etate methyl,8)、4-(醋酸甲酯)-4-羟基-环己酮(4-carbomethoxymethyl-4-hydroxycyclohexanone,9)、1-羟基-2,6-二甲氧基-4-环己烯-醋酸甲酯(1-hydroxy-2,6-di methoxy-4-oxocyclohexanacetate methyl,10)、2-[2,2-二甲基-6-氧-7-二氢-1,3-苯并二氧戊环-3(6-氢)-基]-醋酸甲酯(2-[2,2-di methyl-6-oxo-7-dihydro-1,3-benzodioxol-3(6 H)-yl]aceatemethyl,11)。结论 11个化合物均是首次从欧洲千里光中分离得到。
67670	黄花败酱化学成分研究	目的对黄花败酱Patriniascabiosaefolia中的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱和ODS柱色谱进行分离,Sephadex LH-20及制备液相进行纯化,根据理化性质和光谱学数据进行结构鉴定。结果分离鉴定了10个化合物:2α-羟基乌苏酸(1)、2α,3β-23-trihydroxyolean-12-en-28-oic acid(2)、2α,3β,19α,23-tetrahydroxy-olean-12-en-28-oic acid(3)、齐墩果酸3-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(4)、齐墩果酸3-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(5)、3-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、咖啡酸(7)、3,4-二羟基苯甲酸(8)、东莨菪内酯(9)、β-谷甾醇(10)。结论化合物2、3、7为首次从败酱属植物中分离得到。
67671	月季花的化学成分研究	目的对山西产月季花Rosa chinensis的化学成分进行系统的分离和鉴定。方法采用色谱分离技术进行分离纯化,通过理化性质、波谱分析鉴定其结构。结果从月季花的甲醇提取物中分离并鉴定了13个化合物,分别为槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(1)、胡桃苷(2)、槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷(3)、萹蓄苷(4)、山柰酚-3-O-6″-反式-香豆酰基-β-D-葡萄糖苷(5)、槲皮素(6)、没食子酸(7)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(8)、槲皮素-3-O-6″-反式-香豆酰基-β-D-葡萄糖苷(9)、山柰酚-3-O-2″-没食子酰基-β-D-葡萄糖苷(10)、槲皮素-3-O-2″-没食子酰基-β-D-葡萄糖苷(11)、山柰酚(12)和β-谷甾醇(13)。结论月季花中主要含黄酮苷类化合物;在分离鉴定的成分中,化合物1~5、9~11和13为首次从该植物中分离得到。
67672	桃儿七化学成分和细胞毒性研究	目的研究桃儿七Podophyllun hexandrum药材的化学成分及其细胞毒性。方法采用硅胶柱色谱-高效液相色谱分离纯化,通过理化常数测定和光谱分析鉴定其化学结构;用L929、HepG2、NCI-H460 3种癌细胞测定各化合物的IC50。结果从桃儿七中分离鉴定了7个四氢柰类木脂素化合物:鬼臼毒素(1)、苦鬼臼毒素(2)、鬼臼毒酮(3)、苦鬼臼毒酮(4)、异苦鬼臼毒酮(5)、去氧鬼臼毒素(6)、去氧苦鬼臼毒素(7);7个化合物对L929的IC50为0.003 5~14.145 3μg/mL,对HepG2的IC50为0.003 7~1.497 5μg/mL,对NCI-H460的IC50为0.005 3~1.699 8μg/mL。结论化合物7是首次从该植物中分离得到,化合物6的细胞毒性最强。
67673	三叶蔓荆化学成分研究(Ⅱ)	目的研究三叶蔓荆Vitextrifolia茎和叶的化学成分。方法采用硅胶和Sephadex LH-20柱色谱进行分离纯化,根据波谱数据结合理化性质解析化合物结构。结果从三叶蔓荆茎和叶的乙醇提取物中分离得到9个化合物,分别鉴定为牡荆内酯(vitexilactone,1)、前牡荆内酯(previtexilactone,2)、乌苏酸(3)、3β-乙酰氧基-12-烯-28-乌苏酸(4)、白桦脂酸(5)、3,4-二羟基苯甲酸(6)、对羟基苯甲酸(7)、β-谷甾醇(8)、胡萝卜苷(9)。结论化合物3~5为首次从该植物中分离得到,所有化合物均为首次从该植物的茎和叶中分离得到。
67674	青龙衣不同萃取部位化学成分GC-MS分析	目的研究青龙衣乙醇提取物氯仿和醋酸乙酯萃取部位的化学成分。方法采用气质联用色谱法(GC-MS)对青龙衣乙醇提取物的氯仿和醋酸乙酯萃取部位进行分离测定,结合质谱数据库NIST98对分离的化合物进行结构鉴定,并应用色谱峰面积归一化法计算各成分的质数分数。结果共分离出65种成分,确认了其中56种主要成分,氯仿部位萘醌类成分有3种,占5.00%;酯类3种,占3.78%;烷烃类19种,占69.26%。醋酸乙酯部位萘醌类成分4种,占3.25%;酯类6种,占32.49%;烷烃类7种,占10.62%;杂环化合物5种,占11.70%。结论氯仿和醋酸乙酯萃取部位的化学成分分析结果有助于发现青龙衣的特征性成分,为针对性的提取分离化合物提供参考。
67675	微柱离心-HPLC法测定鬼臼毒素醇质体的包封率研究	目的建立鬼臼毒素醇质体包封率的测定方法。方法采用葡聚糖凝胶微柱离心法分离醇质体与游离药物;用HPLC法测定醇质体中鬼臼毒素,计算包封率。结果在本法选择的色谱条件下,鬼臼毒素得到良好的分离,辅料不干扰测定,鬼臼毒素在2.5~101.1μg/mL(r=0.999 9)线性关系良好。微柱离心法能有效的将鬼臼毒素醇质体与游离药物分离,用该方法测得鬼臼毒素醇质体的包封率为51.03%,RSD为1.24%(n=3)。结论建立了微柱离心-HPLC法,该方法便捷,准确,重现性好,可用于测定鬼臼毒素醇质体的包封率。
67677	正交设计优选竹节参总皂苷微波提取工艺的研究	目的优选竹节人参总皂苷的微波提取工艺。方法利用紫外分光光度法测定竹节参中总皂苷,运用正交试验设计,以总皂苷转移率为考察指标,筛选最佳微波提取工艺;并将其与加热回流提取法及超声提取法进行比较。结果微波提取竹节人参总皂苷的最佳提取工艺参数为:乙醇体积分数80%,微波功率400 W,料液比1∶18,提取4次,每次提取5 min。在此条件下,竹节人参总皂苷的转移率高达97.77%。结论微波提取工艺具有效率高、时间短、能耗低、环保等优点,为竹节人参总皂苷的工业化生产和新药开发提供了参考。
67678	HPLC法测定痛经宝颗粒中阿魏酸、肉桂酸、桂皮醛、木香烃内酯和去氢木香内酯	目的建立HPLC法同时测定痛经宝颗粒中阿魏酸、肉桂酸、桂皮醛、木香烃内酯和去氢木香内酯5个成分的方法。方法采用Agilent HC-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.04%磷酸水为流动相,梯度洗脱,检测波长225 nm,体积流量1.0 mL/min。结果 5个成分均能达到良好分离,各成分平均回收率在98.20%~100.01%。结论本方法简便、准确、重复性好,可更好地用于痛经宝颗粒的质量控制,同时为研究痛经宝药效物质基础奠定了基础。
67679	鼻渊舒软胶囊的质量标准研究	目的建立鼻渊舒软胶囊的质量标准,控制制剂的质量。方法采用薄层色谱法对制剂中组成药味白芷、栀子、川芎进行鉴别,并建立方法学考察,采用HPLC法测定制剂中的栀子苷。结果白芷、栀子、川芎的薄层色谱中阴性对照无干扰。栀子苷在0.086 9~1.737 6μg与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.78%,RSD为0.81%。结论建立的薄层色谱和高效液相色谱定性、定量方法可以用来控制鼻渊舒软胶囊的质量,方法简便可行。
67680	3,5-二硝基水杨酸比色法测定猕猴桃根提取物中多糖	目的建立猕猴桃根提取物中多糖的测定方法。方法葡萄糖为对照品,3,5-二硝基水杨酸比色法测定,显色剂用量为1.5 mL,显色时间为60 min,测定波长为480 nm。结果线性范围为18.05~72.18μg.mL-1;还原糖加样回收率为97.86%(RSD为1.50%),总糖加样回收率为97.29%(RSD为1.76%)。结论本方法精密度高,稳定性、重复性好,可以用于测定猕猴桃根提取物中多糖。
67681	酶法提取叶下珠中多酚的研究	目的为充分利用大戟科叶下珠资源,优选叶下珠有效成分总多酚的提取工艺。方法以总多酚含量考察为指标,使用酶法进行提取,采用正交设计法对工艺条件进行优化,普鲁士蓝法进行总多酚含量测定。结果总多酚最佳提取工艺:时间为2 h、温度为60℃、加酶量为1.5%p、H 5.5、液料比为50,总多酚提取率9.74%。结论方法简单可行,优于传统的溶剂提取法,可作为叶下珠总多酚的提取工艺。
67682	HPLC法测定酸枣仁黄酮片中斯皮诺素	目的建立酸枣仁黄酮片剂中斯皮诺素的测定方法。方法 ODS C18柱(150 mm×3.9μmm,5μm);流动相:乙腈-水(0.1%醋酸),梯度洗脱;体积流量:0.8 mL/min;柱温:25℃;进样量:20μL,检测波长:335 nm。结果斯皮诺素在4~20μg/mL呈良好的线性关系,平均加样回收率为97.98%,RSD为2.58%。结论该方法快速简便、精密度好、灵敏度高,可用于测定酸枣仁黄酮片中斯皮诺素。
67683	三七胶囊中有机氯农药残留的分析研究	目的测定三七胶囊中15种有机氯农药残留量。方法用GC-ECD法测定,弹性石英毛细管柱DB-5(30.0 m×0.25 mm,0.25μm);初始80℃保持1 min,30℃/min升至180℃,2.5℃/min升至240℃,再以40℃/min升至280℃,保持15 min。结果样品的农药添加回收率为70.9%~95.2%,RSD为2.9%~7.9%。所有样品中均检出有机氯类农药,有21%样品中五氯硝基苯超标。结论方法快速、准确、灵敏、成本低,能满足三七胶囊中多种有机氯农药快速检测的要求。
67684	芹菜素对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内caveolin-1表达的影响	目的探讨芹菜素对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内caveolin-1表达的影响。方法采用大脑中动脉栓塞法复制脑缺血再灌注模型,将动物随机分为假手术组、模型组、地塞米松组、芹菜素组,分别给予不同处理,在6 h、1d、3 d7、d不同灌注时间点处死动物,用5分法对大鼠神经行为学进行评定,脑组织TTC染色以及采用免疫组织化学法观察caveolin-1的表达。结果芹菜素能显著减轻神经功能缺损;神经行为学评分显示,芹菜素3 d组大鼠神经行为学评分明显低于模型组(P<0.05);TTC染色示模型组出现白色梗死灶;正常脑内有一定量的caveolin-1表达,缺血后caveolin-1迅速增加,分别于术后1 d或3 d达高峰,芹菜素组显著提高caveolin-1的表达,在各时间点芹菜素组与模型组差异显著(P<0.01)。结论芹菜素可调节脑缺血再灌注后caveolin-1的表达,对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,是促进其神经功能恢复的可能机制之一。
67685	蒿鳖养阴软坚方对免疫性肝纤维化大鼠的治疗作用	目的探讨蒿鳖养阴软坚方对牛血清白蛋白(BSA)免疫性肝纤维化大鼠的治疗作用。方法以18 mg/mL BSA与等体积的弗氏不完全佐剂混悬液足跖皮下多点注射5次免疫大鼠后,尾静脉攻击注射BSA生理盐水(每次2 mg/0.4 mL递增至3.4 mg/0.4 mL)15次,每周2次,制备肝纤维化模型;按体质量随机区组法分为模型组,蒿鳖养阴软坚方高、中、低剂量(8.2、2.59、0.82 g/kg,2.59 g/kg为临床等效剂量)组,复方鳖甲软肝片组,秋水仙碱组,各治疗组均于造模结束后ig给药(1 mL/100 g),每日1次,连续2个月,对照组和模型组分别ig等体积蒸馏水。酶谱法检测肝组织基质金属蛋白酶-2和-9(MMP-2、MMP-9),荧光法测定血清丙二醛(MDA),放免法检测血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)。结果蒿鳖养阴软坚方各剂量均能显著降低肝组织羟脯氨酸(Hyp)、MMP-2及MMP-9、肝纤维化程度、血清HA、LN、Ⅳ-C水平(P<0.05),其高、中剂量能明显降低血清MDA水平(P<0.05)。结论蒿鳖养阴软坚方对BSA免疫性肝纤维化大鼠具有治疗作用,抗脂质过氧化与降低MMP-2及MMP-9为其部分作用机制。
67686	当归多糖铁复合物在缺铁性贫血大鼠与正常大鼠体内药动学比较研究	目的比较当归多糖铁复合物(APIC)在缺铁性贫血大鼠与正常大鼠体内的药动学差异,为优化临床给药方案提供参考。方法采用低铁饲料并辅以定期放血法建立缺铁性贫血模型,缺铁性贫血大鼠与正常大鼠分别随机分为APIC低、中、高剂量(5.83、8.75、17.5 mg/kg)组,ig给药,以原子吸收法测定各时间点血清铁浓度,用DAS 2.0软件求算药动学参数,并采用SPSS 13.0软件对同剂量组的缺铁性贫血大鼠和正常大鼠的主要药动学参数进行t检验。结果 APIC在两种不同生理状况下大鼠的药动学过程均符合二室模型,3个剂量组的缺铁性贫血大鼠的血清铁浓度在4 h以后均显著高于健康大鼠,3个剂量组的CL/Ft、1/2β与正常组均有显著差异(P<0.05),但只有高剂量组的t1/2α与正常组有显著差异。结论 APIC在缺铁性贫血大鼠与正常大鼠体内的药动学存在显著差异,并且这种差异与剂量有一定的关系。
67687	二苯乙烯苷对脑缺血再灌注大鼠神经生长因子表达及神经细胞凋亡的影响	目的探讨二苯乙烯苷(TSG)对缺血再灌注大鼠的神经保护作用及分子机制。方法线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,再灌注后6 h2、4 h4、8 h、7 d观察动物神经行为学变化并评分,采用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡;免疫组化法检测神经生长因子(NGF)蛋白表达。结果神经功能评分显示模型组各时间点均有明显的神经功能缺损症状,除6 h时间点外,两个剂量TSG治疗组其余各时间点神经功能评分明显低于模型组,差异显著(P<0.05);与模型组相比,除7 d时间点外,两个剂量TSG组其余各时间点凋亡细胞数均减少,差异非常显著(P<0.01);与模型组相比,两个剂量TSG组各时间点NGF表达均升高,差异非常显著(P<0.01)。结论 TSG能够增加脑缺血再灌注大鼠缺血周边区NGF蛋白表达,拮抗神经细胞凋亡,改善神经功能。
67688	六味地黄汤对糖尿病肾病大鼠肾功能及细胞凋亡的影响	目的探讨六味地黄汤对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏功能保护作用的量效关系及对细胞凋亡的影响。方法采用单侧肾脏结扎术+腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立DN模型,2周实验结束时测定大鼠血糖、肌酐清除率、尿蛋白定量;2、4、8周实验结束时分析大鼠肾皮质细胞DNA降解的琼脂糖凝胶电泳,TUNEL法观察大鼠肾皮质细胞凋亡发生的部位,流式细胞仪测定细胞凋亡率。结果 2周实验结束时,3个剂量给药组均可不同程度降低DN大鼠血糖,减少尿蛋白的排泄,有效降低肌酐清除率;中、低剂量间显示出一定的量效关系,中剂量24.96 g/kg作用最佳;模型组大鼠8周时肾皮质细胞DNA琼脂糖凝胶电泳可出现100~300 bp的条带。TUNEL法检测模型组肾皮质细胞凋亡提示,2周时凋亡极少发生,4周时凋亡明显增多,多数在远端肾小管,8周时除远端肾小管外,近端肾小管亦可见散在的凋亡细胞,但肾小球未见凋亡细胞。流式细胞仪分析各组细胞凋亡率,4周及8周时DN模型大鼠存在肾脏皮质细胞凋亡率增加,给药组与之相比细胞凋亡率显著下降。结论六味地黄汤干预DN大鼠2周后,可以显著降低血糖、减少尿蛋白排泄量、改善肌酐清除率,从而起到保护DN大鼠肾功能的作用,24.96 g/kg为最佳剂量,六味地黄汤可以通过抑制DN大鼠肾皮质细胞凋亡来改善DN肾脏病理变化。
67689	蟾毒它灵体内外抗肿瘤作用的研究	目的评价蟾毒它灵的体内外抗肿瘤作用。方法采用SRB测试察蟾毒它灵对人非小细胞肺癌细胞A549、人肝癌细胞Bel-7402、人胃癌细胞SGC-7901和人宫颈癌细胞HeLa的生长抑制活性。通过静脉恒速输注方式给药,对S180及H22荷瘤小鼠进行蟾毒它灵体内药效评价,包括高剂量短时程给药和低剂量长时程给药。结果蟾毒它灵对SGC-7901、A549、Bel-7402、HeLa细胞作用72 h的IC50值分别为0.018、0.017、0.052、0.013μg/mL。蟾毒它灵采用恒速输注给药方式可以实现50%以上的抑瘤率。结论蟾毒它灵在体内外均具有很好的抗肿瘤效果。
67690	卷柏提取物对去卵巢大鼠骨代谢的影响	目的研究卷柏提取部位(A、B、C、D)对去卵巢大鼠血清雌二醇水平及骨代谢生化指标的影响,并初步探讨其作用机制。方法采用6月龄雌性Wistar大鼠70只,按体质量随机分为假手术组、模型组、阳性对照组和4个卷柏不同提取部位用药组,每组10只。除假手术组外,其余各组切除双侧卵巢建立模型。手术1周后开始给药,连续给药26周后处死大鼠。用放射免疫法检测雌二醇(E2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清骨钙素(BGP)、降钙素(CT)水平,用常规生化法检测血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)活性。结果大鼠去除卵巢以后,E2、CT水平明显降低,ALP、TRAP、BGP、TNF-α水平明显升高。给药26周后,用药组ALP、TRAP、BGP、TNF-α水平比模型组明显降低(P<0.01);E2、CT水平明显升高(P<0.01)。结论卷柏提取物对去卵巢大鼠骨代谢有一定的调节作用,能够提高血清雌激素水平,提示卷柏提取物对骨质疏松症有一定预防和治疗作用。
67691	陕西产秦艽质量变异与遗传多样性研究	目的研究陕西省不同产地秦艽的质量差异,对其遗传多样性进行检测,探讨药材质量和其遗传基础的关系。方法采用HPLC法测定不同产区秦艽药材中的指标成分,进行HPLC指纹图谱分析,计算并比较相似度。依据指纹图谱中的共有峰特征,对不同药材样品进行聚类分析。对药材中提取的总DNA进行RAPD分析,计算遗传距离并聚类。结果陕西省不同产区秦艽药材的质量具有一定的差异,不同产区秦艽药材也表现出一定的遗传多样性。陕西省不同产区的秦艽药材质量变异与遗传多样性之间不具有明显的相关性,而表现出与产地的相关性。结论产地对陕西秦艽药材质量的影响更为重要,提示道地秦艽质量的形成可能属于生境主导型。
67692	泽泻的双波长HPLC指纹图谱研究	目的采用双波长HPLC法建立泽泻指纹图谱,为科学评价和控制泽泻的质量提供依据。方法色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水;检测波长:254 nm(0~13.00 min),210 nm(13.01~60.00 min);体积流量:1.0 mL/min。结果采用双波长对福建和四川两个产地20批泽泻进行指纹图谱研究,分别确定了18和23个共有峰,并指认其中3个色谱峰。结论建立的双波长HPLC法色谱指纹图谱可以为泽泻药材的鉴别和质量评价提供依据。
67693	HPLC法测定不同海拔长柄秦艽中龙胆苦苷、马钱酸、獐牙菜苦苷和獐牙菜苷	目的测定西藏产长柄秦艽Gentiana waltonii中指征性成分龙胆苦苷、马钱酸、獐牙菜苦苷和獐牙菜苷,分析其与海拔的关系,为开发秦艽替代性资源,发展中藏药产业提供依据。方法 Alltech(C18(250 mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.5%乙酸水溶液(25∶75);体积流量为1.0 mL/min;柱温:25℃;检测波长238 nm(马钱子酸和獐牙菜苦苷)、246 nm(龙胆苦苷和獐牙菜苦苷);进样量:10μL,按外标法计算。结果西藏不同产地长柄秦艽中均能检测到秦艽中的指征性成分,其中龙胆苦苷的量在4种组分中最高,马钱酸次之,獐牙菜苦苷最低。不同地区长柄秦艽中龙胆苦苷的量均高于或接近《中国药典》2005年版标准。4种指征性成分的量与海拔无明显相关性,随海拔升高活性成分呈钟状变化。其中海拔4 000 m左右地区的长柄秦艽品质最优。结论西藏产长柄秦艽含有秦艽所具有的4种指征性成分,可以作为中藏药秦艽的替代性开发资源,其中海拔4 000 m左右区域的品质最优。
67694	木豆叶的质量评价研究	目的对木豆叶药材进行质量评价。方法使用生药学研究、薄层色谱法、HPLC法对木豆叶质量进行评价。结果对木豆叶的性状、显微特征进行了描述,对牡荆苷、异美五针松双氢黄酮、木豆茋做了TLC定性鉴别和HPLC定量分析。结论通过研究制定了木豆叶的质量控制标准。
67695	RP-HPLC法测定鹿衔草中水晶兰苷	目的建立鹿衔草中水晶兰苷的测定方法。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为Agilent Zorbax SB-Aq(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(5∶95),体积流量1.0 mL/min,检测波长235 nm,柱温25℃。结果水晶兰苷在0.254 4~5.08 8μg线性良好,R2=0.999 9;平均回收率97.2%,检测限为13 ng。结论该方法稳定可靠,回收率高,可用于鹿衔草的质量控制。
67696	天台乌药的指纹图谱研究	目的采用RP-HPLC对不同批次的天台乌药药材进行指纹图谱研究。方法色谱柱为Symmetry C18,流动相为乙腈-水梯度洗脱,检测波长为235 nm,体积流量为1.0 mL/min,柱温25℃。结果建立的指纹图谱共确定了12个共有峰,多数峰可以达到良好分离,所建立的乌药药材指纹图谱的分析方法有良好的重现性。结论用该方法建立的指纹图谱可以作为乌药药材品种鉴别的主要依据之一。
67697	甘遂烷型三萜的研究进展	甘遂烷型三萜是一类具有四环体系三萜类型的化合物,在植物分布中比较罕见,是一类数量较少的三萜类化合物。为了进一步研究甘遂烷型三萜,通过查阅有关甘遂烷型这一类化合物的文献,对该类三萜的植物分布、化学结构分类及典型核磁共振碳谱数据进行综述。
67698	天然产物中蛋白酪氨酸激酶抑制剂的研究进展	蛋白酪氨酸激酶作为抗肿瘤药物的靶点,在肿瘤的治疗中具有重要意义。天然产物中蛋白酪氨酸激酶抑制剂的寻找越来越受关注。就近年来文献报道的天然产物中蛋白酪氨酸激酶抑制剂按其结构类型加以综述,其结构类型包括酚类、醌类、生物碱、甾醇等,其中酚类数量较多,尤其是含有多个羟基的芳环加一个侧链的化合物,同时,一些比较有特点的海洋类化合物也显示了较好活性。
67699	莪术抗癌作用机制研究进展	莪术抗癌的作用机制主要包括抑制癌基因、激活抑癌基因及其蛋白的表达;抑制肿瘤细胞的增殖、促进肿瘤细胞的凋亡;抑制肿瘤血管生成;抑制肿瘤细胞的侵袭和转移等。从莪术提取物及其抗癌有效成分的作用机制和构效关系等方面探讨其抗癌作用,为莪术在抗癌领域内的研究提供理论依据和思路。
67701	番石榴叶中抗氧化活性成分的研究	目的研究番石榴Psidium guajava叶的活性成分,为开发番石榴叶资源提供依据。方法以抗氧化活性为指标,运用多种柱色谱等现代分离手段对番石榴叶60%乙醇提取物进行活性追踪分离;根据理化性质和波谱学分析鉴定了化合物的结构,并评价了其抗氧化活性。结果分离得到12个化合物,分别鉴定为儿茶素(1)、鸢尾酚酮-2-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、山柰酚(3)、槲皮素(4)、槲皮素-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖苷(5)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃阿拉伯糖苷(6)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(7)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、槲皮素-3-O-(6″-芥子酸)-β-D-吡喃半乳糖苷(番石柳叶苷A,9)、槲皮素-3-O-(6″-阿魏酸)-β-D-吡喃半乳糖苷(10)、顺式对香豆酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、去甲氧基荚果蕨素(12)。结论对分离得到的11个化合物进行抗氧化活性测试,其中化合物4、5、6显示较强活性,1、3、7、8显示中等强度活性。化合物2、10、11、12为首次从番石榴属植物中分离得到,化合物9为新化合物。
67702	紫丁香籽外壳的化学成分研究	目的研究紫丁香Syringa oblata籽外壳醋酸乙酯提取物的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和高效液相色谱进行分离纯化,通过薄层色谱及波谱数据分析进行结构鉴定。结果分离得到了11个单体化合物,结构鉴定为丁香苦素A(1)、丁香苦素B(2)、丁香苦苷(3)、橄榄苦苷(4)、(8E)-ligustroside(5)、对羟基苯乙醇(6)、3,4-二羟基苯乙醇(7)、对羟基苯乙醇乙酸酯(8)、对羟基苯乙醇葡萄糖苷(9)、(+)-丁香树脂酚(10)、(+)-落叶松脂醇(11)。结论化合物1为新化合物,命名为丁香苦素A(syringopicrogenin A),其余化合物均为首次从紫丁香籽外壳中分离得到。
67703	披针新月蕨细胞毒活性成分研究	目的研究民族药披针新月蕨Abacopteris penangiana化学成分并评价其细胞毒活性。方法以硅胶柱、凝胶柱色谱分离,制备HPLC纯化,采用MS,1、2 D-NMR等波谱方法进行结构鉴定,MTT法测试各化合物的细胞毒活性。结果从披针新月蕨中分离鉴定了6个化合物,分别为4(S),5,7-三羟基-4′-甲氧基-6,8-二甲基-2(R)-黄烷-5,7-O-β-D-二葡萄糖苷[4(S),5,7-trihydroxy-4′-methoxy-6,8-di methyl-2(R)-flavan-5,7-O-β-D-diglucopyrano-side,eruberin B,1];5,7-二羟基-4(S),4′-二甲氧基-6,8-二甲基-2(R)-黄烷-5,7-O-β-D-二葡萄糖苷[5,7-di-hydroxy-4(S),4′-di methoxy-6,8-di methyl-2(R)-flavan-5,7-O-β-D-diglucopyranoside,eruberin C,2];5,7-二羟基-4′-甲氧基-6-羟甲基-8-甲基-2″,4(S)-氧-2(R)-黄烷-5-O-β-D-葡萄糖苷[5,7-dihydroxy-4′-methoxy-6-hydroxymethyl-8-methyl-2″,4(S)-oxido-2(R)-flavan-5-O-β-D-glucopyranoside,3];5,7-二羟基-4′-甲氧基-6,8-二甲基-2″,4(S)-氧-2(R)-黄烷-5-β-D-葡萄糖苷[5,7-dihydroxy-4′-methoxy-6,8-di methyl-2″,4(S)-oxido-2(R)-flavan-5-O-β-D-glucopyranoside,eruberin A,4];高圣草素[5,7,4′-trihydroxy-3′-methoxyflavanone,homoeriodictyol,5];对-甲氧基桂皮醛(p-methoxycinnamaldehyde,6)。化合物3、4对L929及HeLa细胞的IC50值分别约为13.05、24.75μg/mL,25.11、18.32μg/mL。结论化合物3为新的天然产物,化合物2、5、6首次从新月蕨属植物中分得,化合物3、4对L929和HeLa具有显著抑制活性。
67704	绒白乳菇子实体的化学成分研究	目的研究绒白乳菇Lactarius vellereus的化学成分。方法用Sephadex LH-20、LH-60,硅胶以及HPLC等色谱方法分离绒白乳菇的乙醇提取物,并根据化合物的光谱数据(UV、IR、MS、1H-NMR、13C-NMR)和X晶体衍射确定其结构。结果从绒白乳菇子实体中共分离得到11个化合物,分别为isolactarorufin(1)、3-O-ethyl-lactarolide A(2)、7α,8α,13-trihydroxy-marasm-5-oic acidγ-lactone(3)、velleratretraol(4)、leptosphaepin(5)、7α,8β,13-trihydroxy-marasm-5-oic acidγ-lactone(6)、lactarolide A(7)、D-阿洛醇(8)、bis(2-ethylhexyl)phthalate(9)、硬脂酸(10)、硬脂酸甲酯(11)。经光谱分析鉴定化合物1~4和6、7为倍半萜类化合物,化合物5为生物碱类化合物,化合物8~11为常见化合物。结论化合物1、2、4、5为首次从该菌中发现的化合物。化合物4拥有高度氧化的新型倍半萜骨架;化合物5为首次从陆生生物中分离得到的一种生物碱类化合物,对研究海洋生物和陆生生物之间的进化关系具有重要的意义。
67706	丹参酮Ⅱ_A对白血病K562细胞的体外诱导凋亡作用研究	目的研究丹参酮ⅡA对人急性白血病K562细胞的诱导凋亡作用及其作用机制。方法以不同浓度的丹参酮ⅡA(10~50μmol/L)作用于体外培养的K562细胞24、48、72 h,应用MTT法检测细胞生长抑制率,流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡率,并对50μmol/L的药物作用不同时间后亚G1期细胞进行检测。应用免疫印迹法(Western blotting)检测Caspase-3及其裂解底物多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)的表达水平,并对凋亡调节蛋白Fas、Bax、Bcl-2、Bak、Bid的表达水平进行检测。结果 20μmol/L以上的丹参酮ⅡA可显著抑制K562细胞的生长、诱导细胞发生凋亡,并呈现出明显的量-效与时-效关系;FCM检测结果表明50μmol/L丹参酮ⅡA作用不同时间后,亚G1期细胞(凋亡细胞)逐渐增多。20μmol/L以上的丹参酮ⅡA作用48 h后Caspase-3逐渐被活化出现17 000的亚单位,Caspase-3的作用底物PARP被活化裂解出现89 000的亚单位片段,而且Caspase-3的激活以及PARP的裂解可被Caspase-3的特异性抑制剂z-DEVD-FMK所阻断,促凋亡蛋白Fas以及Bax的表达水平明显升高,而凋亡抑制蛋白Bcl-2及其他促凋亡蛋白Bak和Bid的表达水平则无明显变化。结论丹参酮ⅡA可以通过诱导白血病K562细胞凋亡而发挥体外抗白血病作用,上调促凋亡蛋白Fas和Bax的表达水平及激活Caspase-3可能是丹参酮ⅡA诱导白血病K562细胞发生凋亡的重要作用机制之一。
67708	磷酸川芎嗪星型聚乳酸缓释微球的制备与体外释放研究	目的制备磷酸川芎嗪星型聚乳酸载药微球,研究制备工艺参数对载药微球的药物包封率的影响,并对其体外释放特性进行表征。方法以星型聚L-乳酸(sPLLA)为聚合物基材,采用复乳-溶剂挥发法制备磷酸川芎嗪(LP)星型聚乳酸载药微球(sPLLA/LP),采用正交试验优化处方,研究sPLLA/LP的体外缓释特性,并用FT-IR和SEM对微球进行表征。结果通过极差分析与方差分析建立sPLLA/LP的药物包封率与制备工艺参数之间的关系,并在此基础上遴选出优化工艺。LP与sPLLA结合良好,sPLLA/LP微球缓释7 d后,sPLLA出现部分降解。采用优化工艺所制备的sPLLA/LP微球具有良好的缓释效果,SEM分析与缓释模型的拟合结果表明,0~48h阶段的释药机制为药物扩散和聚合物降解协同作用;48~144 h阶段则主要为药物扩散释药。结论采用复乳-溶剂挥发法制备的sPLLA/LP微球的药物包封率较高、体外释药平稳。
67709	我国人参产业实施专利战略的思考	分析我国人参产业在专利申报与保护中存在的问题,并针对目前专利申报数量少、知识产权保护意识薄弱、专利信息资源少的现状,阐述了实施人参产业专利战略的意义、目的 ;介绍了人参产业专利战略的内容,提出实施人参产业专利战略可以在促进我国人参产业的科技发展、技术资源的利用与整合、专利申报与引进、培育龙头企业和打造优势品牌等方面产生积极作用。
67710	霍山石斛的生化特征及光合过程的研究进展	考察安徽特产的珍稀中药霍山石斛的生态环境特征,从不同生化因子对其光合过程的影响,霍山石斛的药效品质特性,以及其对光照和温度的需求规律等方面进行系统综述。提出其光合过程智能光声检测的研究思路,以及霍山石斛生化特征及光合过程最适化检测的研究重点和发展方向。
67711	药材适宜采收期综合评价模式的建立与实践	采收是药材生产过程中的重要环节,直接影响着药材的质量与产量。随着我国中药材生产质量管理规范(GAP)的实施和推广,药材适宜采收期的客观评价与确定成为中药生产领域的共性问题之一。在课题组实施"十一五"国家科技支撑计划项目"药材采收、初加工、贮藏过程中共性技术研究"的基础上,运用中药资源化学的研究思路与方法,通过对当归不同产地、不同采收期的系统评价,建立了客观表征植物生长发育与环境条件的物候关系对药材品质形成与药用部位生物产量相互关联的多指标综合评价模式。首次较为系统地阐述了基于中药资源化学的理论思想和研究方法,从药材生产过程中的时、空关系与物质动态积累规律诸方面探讨和建立客观评价和确定药材适宜采收期的方法学,以期对我国中药材的规范化生产,保障药材的质量与产量提供理论指导和方法学支撑。
67712	人参及西洋参栽培土壤微生物种群遗传多样性的RAPD分析	目的研究不同年生人参、西洋参栽培土壤中微生物种群结构差异。方法采用RAPD技术对采集自吉林省抚松县的18份人参、西洋参根际土和根围土中的微生物种群结构进行遗传多样性分析。结果  栽培年限对根际土及根围土中的微生物种群结构有显著影响;人参和西洋参栽培土壤中的微生物种群结构也存在差异;寄主植物对土壤微生物种群结构的影响表现有根际效应。结论人参或西洋参根系分泌物对土壤微生物的定向选择压力可能是造成土壤微生物种群遗传多样性变化的主要原因之一,人参或西洋参栽培土壤中微生物种群结构变化是导致土壤生态功能紊乱以及连作障碍形成的关键因子。
67713	主产区远志种质资源遗传多样性的ISSR分析	目的对主产区远志种质资源进行遗传多样性研究。方法利用ISSR分子标记分析来自于主产区陕西、山西和河北3个省的10个居群的远志种质资源的遗传多样性。结果  12条ISSR引物扩增出276条带,其中有271条为多态性条带,聚类分析结果表明,地理来源相同的野生居群和栽培居群先行聚合。野生和栽培远志居群的遗传变异主要发生在居群间,栽培居群的遗传多样性略低于野生居群,二者均不符合距离隔离模型。结论聚类分析结果与栽培居群多为就地取材的事实相符。造成远志这种遗传变异型式的原因在于其本身的繁殖生物学特性以及当前的粗放栽培模式。
67714	知母组织培养的初步研究	目的以知母种子为试验材料,对知母的组织培养进行了初步研究,以期建立知母的再生体系。方法采用植物组织培养和单因子试验的方法对知母无菌体系的建立、分蘖芽的增殖、分蘖愈伤组织的诱导和再分化以及再生苗的移栽进行研究。结果  知母种子最佳的消毒方式是75%酒精处理30 s后用0.1%HgCl2处理15 min;知母分蘖芽增殖的最佳培养基是MS+KT 1 mg/L+NAA 0.5 mg/L;知母分蘖愈伤组织诱导的最佳培养基是MS+KT 2 mg/L+NAA 0.5 mg/L;知母愈伤组织再分化的最佳培养基是MS+KT 2 mg/L+NAA 0.1 mg/L;知母愈伤组织再生芽最佳的生根培养基是1/2MS+NAA 0.5 mg/L;知母试管苗最佳的移栽基质是腐殖土。结论本实验建立了知母的再生体系,为知母试管苗的工厂化生产奠定了技术基础。
67715	温度及种根大小对附子萌发及苗期性状的影响	目的阐明不同温度及种根大小对附子萌发及苗期性状的影响。方法用光照培养箱控制附子的发芽温度,观察不同温度下不同大小附子种根的发芽情况。结果  变温处理较恒温处理的附子种根发芽时间短,发芽率、发芽势和发芽指数均较高,小种根的发芽率、发芽势、发芽指数均高于大、中种根,苗期性状表现也较好。结论种根在10 g左右发芽的综合性能优良,早春应加强水分管理提高种根发芽率。
67716	超滤精制热毒宁处方水提液的预处理方法及其工艺研究	目的超滤精制热毒宁处方水提液的最佳预处理方法探索及工艺研究。方法考察离心、初滤、活性炭吸附、壳聚糖絮凝等不同预处理方法对处方水提液的除杂情况以及对截留相对分子质量为3×104~5×104的聚砜膜超滤精制效果的影响。结果  离心、减压抽滤对降低膜污染、提高栀子苷保留率的效果不佳。活性炭吸附严重降低了栀子苷的保留率。采用壳聚糖絮凝与微滤法处理后药液的栀子苷保留率高,固含物低;采用壳聚糖絮凝比微滤法处理后续膜过程中通量大,污染度小。结论壳聚糖絮凝法是热毒宁处方水提液的最佳预处理方法,且最佳工艺为药液温度70℃,pH 6,1%壳聚糖用量70 mL/L。
67717	正交试验优选全蝎盐制工艺的研究	目的研究不同炮制条件对全蝎乙醇提取物中总氮的影响,为确定合理的加工方法提供依据。方法以氯化钠水溶液用量、氯化钠水溶液浓度、煮沸时间为因素,采用正交试验法对全蝎炮制方法进行考察,以醇浸出物、总氮为指标对炮制方法进行优选。结果  最佳工艺为加4倍量15%氯化钠水溶液,煮沸5 min。结论所炮制之全蝎有效成分破坏少,保证了药材的质量。
67720	超高效液相色谱法测定杜仲中松脂醇二葡萄糖苷	目的建立超高效液相色谱法(UPLC)测定杜仲中主要活性成分松脂醇二葡萄糖苷(pinoresinol diglu-coside,PDG)的方法。方法采用Acquity C18BEH(1.0 mm×100 mm,1.7μm)UPLCTM色谱柱,以乙腈-水为流动相,使用Waters Acquity UPLC system进行测定。结果  PDG的线性范围为4.655~465.5μg,R2=0.999 9,平均回收率为99.4%,RSD=1.7%。结论本方法准确、简便、高效、重现性好,可用于杜仲中PDG的定量测定。同时UPLC在分析强保留、高分离度要求、成分复杂、大批量的样品时具有非常明显的优势,尤其适合对中药复杂体系的分析。
67721	人参皂苷生物合成途径及其相关酶的研究进展	人参皂苷是人参的主要有效成分,经研究表明其具有很好的药用价值。明确人参皂苷的生物合成途径及其相关反应酶是利用生物技术手段提高人参中皂苷含量的前提。综述人参皂苷的生物合成途径,并介绍了3-羟基-3-甲基戊二酸CoA还原酶(HMGR)、=牛儿基二磷酸合成酶(GPS)、法尼基二磷酸合成酶(FPS)等人参皂苷合成途径相关酶的研究进展。
67722	菝葜RAPD扩增条件优化	目的研究菝葜的RAPD-PCR扩增体系最适宜的条件。方法采用CTAB提取方法,从菝葜的嫩叶中提取总基因组DNA,以此为模板,优化菝葜RAPD-PCR的反应条件。结果  最适宜的PCR扩增体系为:反应体积30μL,内含0.20μmol/L引物、200μmol/L dNTP4、0 ng模板DNA、2 UTaqDNA聚合酶、2μmol/L Mg2+。结论通过扩增条件优化实验,建立了重复性好、稳定性高的药用植物菝葜RAPD-PCR扩增体系最适宜的条件,筛选出条带清晰多态性好的14条随机引物,共扩增得到144条电泳带,其中有多态性带62条,检测到了62个多态性位点,多态率为43%。
67723	桑中1-脱氧野尻霉素及其衍生物的研究进展	桑树中1-脱氧野尻霉素(1-deoxynojirimycin,DNJ)及其衍生物是一类多羟基生物碱,由于其在化学结构上与-α1,4-葡萄糖类似而显示出降血糖、抗病毒和抗肿瘤转移等多种药理活性。因该类化合物结构新颖且在桑树中量丰富,其相关的化学和药理作用研究已成为目前桑树资源药用价值研究的一个重要方向。对DNJ及其衍生物的分子结构、检测提取方法、生物活性评价研究进展进行综述,并提出了DNJ及其衍生物研究的发展趋势。
67725	通络单味药与复方通心络的通络效果比较研究	目的探讨具有通络作用的单味代表药的通络效果,并将其与复方通心络的通络作用进行比较。方法建立内皮损伤、内皮损伤合并微血栓形成(络脉瘀阻)及内皮损伤合并急性心肌缺血(络脉绌急)大鼠模型,分别检测血管舒张功能、血浆NO和血管性假血友病因子(v WF)水平;凝血功能和血小板计数(PLT),镜下观测肠系膜微循环,监测心电图T波改变。结果内皮损伤模型中,各用药组最大舒张率、血浆NO值均显著高于模型组,其中通心络组升高更为明显;各用药组血浆v WF值显著低于模型组,其中通络组降低更为明显。在络脉瘀阻模型中,各用药组肠系膜微循环血液流态较模型组均有明显改善;各用药组的纤维蛋白原(FG)水平与模型组比较显著升高;通心络组和水蛭组血浆v WF值显著低于模型组,PLT显著高于模型组。在络脉绌急模型中,通心络组在30 s~3 min各时间点T波压低幅度与模型组相比均显著降低;蜈蚣组在注射精氨酸加压素(AVP)后30 s~2min时T波压低幅度较模型组明显减少;各用药组血浆NO值均显著高于模型组,但通心络组升高更为明显。结论通络单味代表药人参、薤白、蜈蚣、水蛭对血管内皮损伤、络脉瘀阻以及络脉绌急有一定的防治作用,但其作用弱于复方通心络。通心络的通络效应优于各单一的通络药物,证明组方的科学性。
67726	基于淫羊藿苷测定及HPLC指纹图谱分析的淫羊藿药材质量差异评价	目的建立客观评价淫羊藿药材质量差异的方法。方法采用高效液相色谱法,Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(23∶77),体积流量1 mL/min,检测波长270 nm,进样量10μL,建立不同产地、不同品种淫羊藿药材不同生长部位(茎与叶)的HPLC指纹图谱,并测定其不同生长部位中淫羊藿苷的量。结果  淫羊藿药材不同生长部位(茎与叶)的HPLC指纹图谱和淫羊藿苷的量存在差异,从其叶和茎的特征指纹图谱中分别提取出19和10个共有峰,且叶中淫羊藿苷的量是茎中的4~8倍;叶与叶、茎与茎之间的化学特征存在差异,叶与茎化学特征差异最显著。结论建立的淫羊藿苷测定方法和指纹图谱的精密度、稳定性、重现性好,可表征淫羊藿药材质量的差异性,为淫羊藿药材的质量研究和建立淫羊藿药材的商品规格提供参考依据。
67727	白芍和赤芍HPLC指纹图谱比较研究	目的通过建立白芍和赤芍药材的HPLC指纹图谱,进一步完善芍药野生品与栽培品药材的质量评价方法。方法采用HPLC测定了11批白芍和和11批赤芍样品,并建立标准对照指纹图谱,按国家药典委员会提供的中药色谱指纹图谱相似度评价系统对样品的相似度进行评价。色谱条件:固定相为Kromasil 100-5C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.3%H3PO4梯度洗脱;检测波长为220 nm,参比波长为290 nm;柱温35℃;体积流量0.8 mL/min。结果  建立的HPLC指纹图谱能区别白芍和赤芍。结论本法简单、快捷,为科学评价和控制芍药野生品与栽培品药材的质量提供了依据,为同来源于芍药的赤芍和白芍的临床应用提供依据。
67732	海杧果叶中有机酸类成分研究	目的研究半红树植物海杧果Cerbera manghas叶中的有机酸类成分。方法通过多种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果  从海杧果叶中分离得到7个化合物,分别鉴定为间羧基苯乙酸(1)、对羟基苯甲酸(2)、原儿茶酸(3)、对羟基桂皮酸(4)、间羧基苯甲酸(5)、香草酸(6)、丁二酸(7)。结论化合物1为新天然产物,化合物2~6为首次从该属植物中分离得到。
67733	黄秋葵正丁醇部位化学成分的研究	目的对黄秋葵Abelmoschus esculentusl正丁醇部位的化学成分进行研究。方法利用Sephadex LH-20、MCI、ODS和硅胶色谱柱分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定结构。结果  分离得到了12个化合物,分别鉴定为尿嘧啶(1)、尿嘧啶核苷(2)、尿嘧啶脱氧核苷(3)、腺嘌呤(4)、腺嘌呤核苷(5)、3′-脱氧腺苷(6)、鸟嘌呤核苷(7)、鸟嘌呤脱氧核苷(8)、苯丙氨酸(9)、酪氨酸(10)、亮氨酸(11)、异亮氨酸(12)。结论化合物1~8均为首次从黄秋葵中分离得到。
67734	江浙蝮蛇毒对体外培养人滑膜细胞凋亡的影响	目的探讨江浙腹蛇毒(AHV)诱导类风湿性关节炎(RA)患者滑膜细胞凋亡的作用及对相关蛋白Caspase-3表达的影响。方法 AHV处理培养的滑膜细胞后,采用MTT比色法检测AHV对滑膜细胞增殖的抑制作用,并采用流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率,以免疫组织化学法检测Caspase-3蛋白的表达。结果  MTT的检测结果显示5μg/mL AHV处理组滑膜细胞增殖抑制率达67.2%,且与时间、剂量具有正相关关系(P<0.05),AHV体外作用滑膜细胞24 h的IC50为3.508μg/mL。流式细胞仪结果显示,与对照组相比,AHV各剂量组凋亡率明显增加(P<0.05),并与剂量呈正相关。AHV体外作用滑膜细胞24 h时出现了明显的Caspase-3蛋白表达,其蛋白表达率明显高于对照组。结论 AHV对滑膜细胞具有较强的增殖抑制作用,细胞凋亡率明显增加可能与AHV诱导滑膜细胞Caspase-3活化相关。
67735	白桂木抗炎镇痛作用有效部位筛选	目的分离并筛选白桂木抗类风湿性关节炎的有效部位。方法通过连续ig给药白桂木根总提取物、石油醚部位、醋酸乙酯部位、氯仿部位提取物,分别采用小鼠二甲苯致耳肿胀、大鼠棉球所致肉芽肿、小鼠醋酸扭体法、小鼠热板法和小鼠腹腔毛细血管通透性评价活性。结果  白桂木醋酸乙酯部位抗炎镇痛作用较明显。结论白桂木醋酸乙酯部位可能是其治疗类风湿性关节炎的有效部位。
67736	生血丸对骨髓抑制小鼠造血功能的调控作用	目的观察生血丸对60Co合并环磷酰胺致骨髓抑制小鼠造血功能的影响,探讨该方促进全血细胞上调的作用机制。方法通过全自动血细胞分析仪检测外周血象;流式细胞术检测骨髓细胞细胞周期;ELISA(酶联免疫吸附法)检测骨髓基质中红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、粒细胞生长因子(G-CSF)的量。结果  生血丸能明显改善骨髓抑制小鼠外周血中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)、骨髓有核细胞(BMC)的量(P<0.05),生血丸组升红细胞疗效更为突出(P<0.05);生血丸组能解除G0/G1期细胞阻滞,促进G0/G1期细胞进入增殖周期;生血丸能有效平衡微环境中TPO的量;能改善EPO的表达;对骨髓抑制小鼠骨髓细胞上清中G-CSF有明显的正调控作用。结论生血丸能提高骨髓抑制小鼠外周血血细胞和骨髓有核细胞计数;可促进骨髓抑制小鼠骨髓细胞从G0/G1期进入增殖周期;并能有效调节骨髓微环境中TPO、EPO和G-CSF的表达,从而促进骨髓抑制小鼠的造血功能。
67737	活血祛瘀方对单侧输尿管梗阻大鼠TGF-β_1和CTGF表达的影响	目的通过研究活血祛瘀方对单侧输导管梗阻(UUO)大鼠肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响,探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法建立大鼠UUO模型,48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、代文组、活血祛瘀方组,于治疗4周后腹主动脉采血检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN);收集24 h尿液检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG);取梗阻侧肾组织,HE染色观察肾小管间质病变;免疫组织化学染色观察TGF-β1、CTGF的阳性表达,并进行半定量分析。结果  与假手术组相比,模型组大鼠血SCr、BUN和尿NAG、β2-MG水平以及TGF-β1、CTGF阳性表达显著升高。与模型组相比,活血祛瘀方组大鼠BUN水平降低,尿β2-MG、NAG排泄减少;活血祛瘀方组和代文组肾间质TGF-β1、CTGF阳性表达显著下调。结论活血祛瘀方可降低UUO大鼠尿NAG、β2-MG和血BUN水平,表明具有保护肾小管功能和改善肾功能作用,可能因其能抑制肾间质TGF-β1、CTGF过度表达,从而减缓肾纤维化病程的进展。
67738	翁沥通胶囊中铜绿的拆方研究	目的研究铜绿在翁沥通胶囊镇痛、抗炎及治疗前列腺增生功效中的作用。方法采用醋酸扭体模型比较不含铜绿的翁沥通胶囊(A药)和含铜绿的翁沥通胶囊(B药)的镇痛作用;采用小鼠二甲苯炎症模型比较A药和B药的抗炎作用;采用小鼠sc丙酸睾酮诱导前列腺增生模型,比较A药和B药的抗前列腺增生作用。结果  连续ig 7 d翁沥通A药和B药0.6、1.2、2.4、4.8 g/kg(按生药量计算),小鼠15 min内的扭体次数均显著少于对照组(P<0.05、0.01)。翁沥通B药1.2、2.4、4.8 g/kg及翁沥通A药2.4 g/kg连续ig 7 d,明显减轻小鼠耳片肿胀度(P<0.05、0.01);翁沥通A药的其他4个剂量组的小鼠耳片肿胀度与对照组相比均无明显差异。翁沥通B药0.3、1.2 g/kg连续ig 14 d,明显减轻前列腺增生模型小鼠的前列腺湿质量及湿质量系数、前列腺干质量及干质量系数(P<0.05、0.01);翁沥通A药仅有1.2 g/kg明显减轻模型小鼠的前列腺湿质量、湿质量系数及前列腺干质量(P<0.05、0.01),对前列腺干质量系数无明显影响(P>0.05)。结论铜绿在翁沥通胶囊的组方中,对于该方剂的抗炎和抗前列腺增生功效发挥重要作用。
67739	齐墩果酸对糖尿病小鼠胰岛损伤的保护作用	目的观察齐墩果酸对糖尿病小鼠胰岛损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法建立链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠模型,ig给予齐墩果酸3周。实验期间监测小鼠体质量、血糖的变化,实验结束后检测小鼠血清胰岛素浓度以及血清和胰腺中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)的活性以及丙二醛(MDA)的量。通过胰腺HE染色和胰岛素免疫组化分析胰岛的病理变化,应用Western blotting法检测胰腺组织中NF-κBp65和IκBα蛋白表达量的变化。结果  齐墩果酸能增加糖尿病小鼠的体质量,降低糖尿病小鼠的空腹血糖,升高血清中的胰岛素浓度,显著提高血清和胰腺中SOD和CAT的活性,MDA水平显著降低。HE染色等形态学检测显示齐墩果酸能减轻小鼠胰岛萎缩,增加胰岛β细胞的数目。Western blotting结果显示齐墩果酸增加胰腺组织内IκBα的表达,降低NF-κB p65蛋白表达。结论齐墩果酸能减轻STZ诱导的胰岛损伤,可能是通过减轻氧化应激水平,减弱胰岛内NF-κB信号通路的过度激活而发挥保护作用。
67741	桑叶酚类物质的变化规律研究	目的测定不同品种桑叶在不同采收时间总多酚及绿原酸、芦丁、安息香酸和黄芪苷4种主要酚类单体化合物的量,初步探讨桑叶酚类物质的变化规律。方法采用Folin-Phenol法测定桑叶中总酚的量,采用HPLC法测定绿原酸、芦丁、安息香酸和黄芪苷的量。结果  6个品种桑叶总多酚量在4~10月连续7个月内变化的趋势基本相同。各品种中13种酚类单体物质的变化比较复杂:同一品种桑叶中不同酚类物质变化不一样,不同品种桑叶中相同酚类物质变化也不一样。结论不同品种桑叶的酚类单体成分的组成及其变化规律具有品种特异性,在相同栽培条件及气候条件下,桑叶中酚类物质的量在不同品种之间有差异,但在所有品种中多酚的量均以绿原酸最高,其次为芦丁,再次为安息香酸和黄芪苷。
67742	潜在抗HIV活性内生真菌Epulorhiza sp.的化学成分研究	目的探讨内生真菌Epulorhiza sp.中抗HIV活性成分。方法应用微生物培养的方法获得内生真菌菌丝体,再用溶剂提取,各种柱色谱和重结晶的方法分离内生真菌中的化学成分,通过理化常数测定及波谱学方法鉴定化合物的结构。结果  从内生真菌的醋酸乙酯部位分离得到11个单体化合物,分别为吡咯骈(1,2a)-3,6-二酮六氢吡嗪(1)、(3R,8aR)-hexahydro-3-(2-methylpropyl)-pyrrolo(1,2a)-pyrazine-1,4-dione(2)、核黄素(3)、3-羧基吲哚(4)、2-羟基-4-氧-3,4,5,6-四氢嘧啶(5)、腺苷(6)、胸腺嘧啶(7)、尿嘧啶核苷(8)、鸟嘌呤核苷(9)、4,4-二甲基-1,7-庚二酸(10)、α-棕榈精(11)。结论所有化合物皆为首次从该属真菌中分得,其中3-羧基吲哚据文献报道有抗HIV活性。
67743	野火球的化学成分研究	目的对野火球Trifolium lupinaster中化学成分进行分离和鉴定。方法采用硅胶柱色谱及高压液相色谱技术进行分离纯化,利用理化常数和波谱数据鉴定化学结构。结果  从醋酸乙酯部位分离得到11个化合物,分别鉴定为山柰酚3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(kaempferol 3-O-β-D-galactopyranoside,1)、山柰酚3-O-β-D-吡喃半乳糖-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(kaempferol 3-O-β-D-galactopyranosyl-7-O-α-L-rhamnopyranoside,2)、山柰酚3-O-β-D-吡喃木糖基-(1→2)-β-D-吡喃半乳糖苷(kaempferol 3-O-(β-D-xylopyranosyl)-(1→2)-β-D-galactopyranoside,3)、山柰酚3-O-[2-O-β-D-吡喃木糖基)-(1→2)-β-D-吡喃半乳糖]-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(kaempferol 3-O-[2-O-(β-D-xylopyr-anosyl)-(1→2)β-D-galactopyranosyl]-7-O-α-L-rhamnopyranoside,4)、槲皮素3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(quercetin 3-O-β-D-galactopyranoside,5)、槲皮素3-O-β-D-吡喃木糖基-(1→2)-β-D-吡喃半乳糖苷(quercetin 3-O-(β-D-xylopyrano-syl)-(1→2)-β-D-galactopyranoside,6)、槲皮素(quercetin,7)、东莨菪内酯(scopoletin,8)、茵陈色原酮(capillarisin,9)、6-去甲氧基茵陈色原酮(6-demethoxycapillarisin,10)、脱镁叶绿酸甲酯(phaeophorbide,11)。结论这些化合物均为首次从该植物中分离得到。
67744	鬼箭羽化学成分的研究(Ⅲ)	目的研究鬼箭羽Euonymus alatus的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20、大孔树脂、制备高效液相色谱仪等柱色谱及重结晶等方法分离纯化,通过理化常数测定和光谱分析鉴定化合物的结构。结果  从中分离得到10个化合物,分别鉴定为3β-羟基-21αH-何帕-22(29)-烯-30-醇(1)2、α,3β-二羟基乌苏-12烯-28-酸(2)、1,30-三十烷二醇(3)、正辛烷(4)、正壬烷(5)、正二十四烷酸(6)、β-胡萝卜苷(7)、羽扇豆醇(8)、山柰酚(9)、2,4-二羟基-3,6-二甲基苯甲酸甲酯(10)。结论化合物1~6为首次从该植物中得到,其中化合物1~5首次从该属植物中分离得到。
67745	贵州大方林下栽培天麻的化学成分研究	目的研究贵州大方林下栽培天麻的化学成分。方法通过各种色谱方法分离纯化化合物,采用波谱解析等方法确定其结构。结果  共分离得到19个化合物。分别为β-谷甾醇(1)、β-胡萝卜苷(2)、3β,5α,6β-三羟基豆甾烷(3)、β-苯丙烯酸(4)、5-羟甲基-2-呋喃甲醛(5)、对羟基苯甲醇(6)、对羟基苯甲醛(7)、对羟苄基甲醚(8)、对甲氧基苄基乙醚(9)、对羟基苄氧基苯甲醇(10)、4,4′-二羟基二苯基甲烷(11)、4,4′-二羟基二苄基醚(12)、4,4′-二羟基二苄基亚砜(13)、4,4′-二羟基二苄基砜(14)、7,8-二甲苯基蝶啶-2,4(1H,3H)-二酮(15)、天麻素(16)、天麻醚苷(17)、腺苷(18)、N6-(4-羟基苄基)腺苷(19)。结论化合物3、4、9、15、19为首次从天麻中得到的化合物。
67746	朝鲜产东北红豆杉提取紫杉醇后残液的化学成分研究	目的研究朝鲜产东北红豆杉树皮中提取紫杉醇后残液的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱分离,通过理化常数和光谱分析鉴定化合物的结构。结果  分离并鉴定了10个化合物的结构,分别为β-谷甾醇(1)、7-表-紫杉醇(2)、10-去乙酰基巴卡亭Ⅲ(3)、胡萝卜苷(4)、7-木糖-紫杉醇(5)、2-(4-hydroxyphenyl)propane-1,3-diol(6)2、-(3-methoxy-4-hydroxyphenyl)propane-1,3-diol(7)、20,22-异丙叉基β-蜕皮甾醇(8)、4-O-β-D-xylopyrano-syl dihydrodehydrodiconiferyl alcohol(9)、3,5,3′-三羟基-7,4′-二甲氧基黄酮(10)。结论化合物6~10为首次从该属植物中分得。
67747	毛酸浆宿萼的化学成分研究	目的研究毛酸浆Physalis pubescensL.干燥宿萼的化学成分。方法利用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压柱色谱及半制备高效液相色谱等方法分离纯化;通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果  分离得到10个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、7,3′,4′-三甲基槲皮素(2)、5,4′-二羟基-3,7-二甲氧基黄酮(3)、山柰酚(4)、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(5)、2-羟甲基-5-羟基-γ-吡喃酮(6)、槲皮素(7)、商陆素(8)、木犀草素(9)、胡萝卜苷(10)。结论化合物2~6为首次从酸浆属植物中分离得到。
67748	藏红花挥发油的GC-MS分析及其在卷烟中的应用	目的研究藏红花挥发油成分及其对提高卷烟吸食品质效果。方法采用GC-MS对藏红花挥发油挥发性成分进行分析和卷烟加香试验。结果  藏红花挥发油中共鉴定出26种成分,主要有藏红花醛、2,4,4-三甲基-3-甲醛-5-羟基-2,5-环己二烯-1-酮、2-羟基-3,5,5-三甲基-2-环己烯-1,4-二酮、2,2,6-三甲基-1,4-环己二酮、二氢-β-紫罗兰酮、异佛尔酮等。结论藏红花挥发油具有浓厚的卷烟香气、在卷烟中显著地增加卷烟香气,降低刺激等作用,对提高卷烟吸食品质具有很好的效果。
67750	川芎超微粉的粉体学性质研究	目的研究超微粉碎前后川芎的粉体学性质,为超微粉碎对含挥发油类药材的影响提供依据。方法采用激光粒度分析仪测定粉末粒径及粒度分布;生物显微镜进行显微学研究;测定粉体休止角和堆密度,测定25℃相对湿度为75%条件下粉体的吸湿性。结果  川芎超微粉和普通粉的D50分别为14.58、58.54μm,且超微粉粒度分布均匀性较好;显微镜下可见超微粉和普通粉在显微特征上都有较大的区别,油滴显著减小;超微粉碎对川芎粉体的流动性、堆密度和吸湿性没有显著的影响。结论超微粉碎后细胞破壁率显著增大,均匀度得到改善,其中油滴的显著减小为挥发油类药材超微粉碎形成"乳化结构"的证实提供了初步的依据和借鉴。流动性、堆密度和吸湿性无显著变化,说明富含挥发油的川芎在粉体学性质上有其特殊性。
67751	正交试验优化养精种玉汤提取工艺的研究	目的优化养精种玉汤的提取工艺,并考察合煎液和单煎液中马钱苷、芍药苷和阿魏酸的变化。方法采用正交试验法优选工艺,并在同一色谱条件下进行3种成分的HPLC测定,其中马钱苷、芍药苷的检测波长为230nm,阿魏酸的检测波长为316 nm。结果  最佳提取条件为用6倍量水提取3次,每次1 h。结论优选工艺稳定可行,合煎液中的马钱苷、芍药苷和阿魏酸量较单煎液均有不同程度的提高。
67752	知母皂苷BⅡ对照品的快速制备研究	目的从知母药材中快速分离制备知母皂苷BⅡ对照品。方法知母药材粗粉用80%乙醇提取,经大孔树脂D-101柱吸附,以30%乙醇洗脱,得到知母总皂苷。用制备RP-HPLC对总皂苷进行分离纯化,采用柱后分流,ELSD同时检测,收集含高质量分数知母皂苷BⅡ的组分。结果  制备产品经化学方法和13C-NMR鉴定;HPLC-ELSD检测,质量分数大于99%。结论该制备方法简单,重复性好,效率较高,所得化合物质量分数高,可用于知母皂苷BⅡ对照品的制备。
67753	龙胆泻肝丸物质组释放动力学特征研究	目的研究龙胆泻肝丸的物质组释放动力学特征。方法按《中国药典》桨法100 r/min测定龙胆泻肝丸的释放度,运用紫外吸收光谱法结合Kalman滤波法对龙胆泻肝丸物质组进行定量,并绘制释放曲线,获得龙胆泻肝丸的物质组释放动力学特征和多维释放特征。结果  龙胆泻肝丸的缓释特征明显,动力学特征符合Weibull和Higuchi释放模型。结论龙胆泻肝丸的释放机制可能属于骨架溶蚀型,提示传统丸剂具有明显的缓释特征。
67754	RP-HPLC法测定湿毒清片中7种活性成分	目的建立反相高效液相色谱法同时测定湿毒清片中丹参素、阿魏酸、木犀草苷、迷迭香酸、丹酚酸B、黄芩苷和隐丹参酮。方法采用DiamonsilTMC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-1%冰醋酸为流动相进行梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长为250 nm。结果  丹参素、阿魏酸、木犀草苷、迷迭香酸、丹酚酸B、黄芩苷和隐丹参酮的线性范围分别为0.164 2~2.464、0.007 600~0.114 0、0.036 16~0.542 4、0.051 84~0.777 6、0.287 0~4.305、0.240 0~3.600、0.020 85~0.312 8μg,r值分别为0.999 9、0.999 7、1.000 0、0.999 8、0.999 9、0.999 8、1.000 0。丹参素、阿魏酸、木犀草苷、迷迭香酸、丹酚酸B、黄芩苷和隐丹参酮的平均回收率分别为97.1%、96.7%、99.2%、96.4%、98.2%、99.6%、100.2%,RSD分别为1.5%、1.4%、1.3%、1.7%、1.3%、0.68%、0.53%。结论该方法专属性好、准确度高,可用于综合评价湿毒清片的质量。
67755	HPLC法测定复黄片中香蒲新苷	目的建立复黄片中香蒲新苷的测定方法。方法复黄片粉中加入甲醇超声提取香蒲新苷,采用Waters Symmetry C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.04%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,体积流量为1mL/min,柱温:30℃,检测波长为254 nm,用外标法计算复黄片中香蒲新苷。结果  香蒲新苷在0.525~8.40μg线性关系良好,平均回收率为100.24%,RSD为1.12%。结论本方法简便、快速、准确,可为评价复黄片质量提供依据。
67756	HPLC法测定小儿抗痫胶囊中天麻素	目的建立小儿抗痫胶囊中天麻素的测定方法。方法采用HPLC法测定。VenusiL MP C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相:以乙腈-0.1%磷酸(2:98);柱温:35℃;体积流量1.0 mL/min;检测波长:220 nm。结果  天麻素进样量在0.043 72~0.546 5μg(r=0.999 9)线性关系良好。平均回收率为100.1%,RSD为2.7%(n=6)。结论本方法准确,可靠,可以作为小儿抗痫胶囊的质量控制标准。
67757	HPLC法测定祛风止痛胶囊中羟基红花黄色素A	目的建立祛风止痛胶囊中羟基红花黄色素A的测定方法。方法色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.5%磷酸溶液(25∶75);检测波长为403 nm;柱温为35℃;体积流量为1.0 mL/min;进样量为10μL。结果  羟基红花黄色素A进样量在0.026~1.050μg呈良好的线性关系(r=0.999 7),样品平均回收率为98.66%,RSD为1.71%。结论此方法操作简便、专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于祛风止痛胶囊中羟基红花黄色素A的控制。
67759	黄芪总苷对地塞米松和β-淀粉样蛋白联合诱导大鼠海马神经元损伤的影响	目的探讨黄芪总苷(astragalosides)对地塞米松(Dexamethasone,DEX)与β-淀粉样蛋白(Amyloidβ-peptide protein,Aβ)联合诱导大鼠海马神经元损伤的影响。方法通过检测海马神经元细胞活性,探讨黄芪总苷能否抑制Aβ和DEX引起海马神经元活力下降;通过检测海马神经元胞内Ca2+浓度([Ca2+]i),探讨黄芪总苷是否通过降低[Ca2+]i抑制海马神经元凋亡;通过检测P-tau-Thr231蛋白水平,进一步探讨黄芪总苷抗Aβ和DEX引起的海马神经元毒性机制。结果  黄芪总苷(10、20、40μg/mL)对体外DEX(10μmo/L)+Aβ25-35(5μmol/L)引起胎鼠海马神经元的损伤有保护作用(P<0.01);黄芪总苷能明显降低DEX(10μmol/L)+Aβ25-35(5μmol/L)升高的海马神经元[Ca2+]i、P-tau蛋白水平(P<0.05)。结论黄芪总苷对Aβ和DEX诱导的大鼠海马神经元损伤有一定的保护作用。
67761	超声强化超临界提取厚朴酚与和厚朴酚的工艺研究	目的探究超声对超临界提取的强化作用。方法在超临界提取厚朴稳定的工艺参数下,以提取物中厚朴酚与和厚朴酚的量和提取率为指标,比较了超声强化超临界提取、超声提取、超临界提取的效果。结果超声强化超临界的提取效果明显优于两者的单独提取。结论超声可强化超临界对厚朴有效成分的提取。
67762	克感平滴丸成型工艺的研究	目的确立克感平滴丸的成型工艺。方法以滴丸的硬度、外观、粘连为评价指标,采用正交试验法优选最佳滴丸成型工艺。结果确立了其成型工艺:取满山红、北豆根提取物的混合物(满山红、北豆根提取物按4∶3比例混合)按1∶3比例加入到熔融的基质中(PEG 4000与PEG 6000的比例为1∶1),混合均匀,90℃保温上滴丸机,以滴距5 cm滴入液体石蜡冷凝剂中,冷却,固化成丸。结论经验证试验结果表明该成型工艺稳定、可行。
67764	三七种子后熟过程中内源激素的动态变化	目的通过对三七种子后熟过程中内源激素变化规律的研究,探索内源激素在种胚发育进程和休眠解除中的作用机制,为三七种子的处理和种源保存奠定基础。方法采用酶联免疫法(ELISA)对三七种子后熟过程中的内源激素赤霉素(GA)、吲哚乙酸(IAA)、玉米素核苷(ZR)和脱落酸(ABA)进行动态测定。结果三七种子后熟过程中,内源GA、IAA和ZR的量随种胚的发育进程而增加,而ABA的量则减少。结论激素平衡的变化是解除三七种子休眠、促进萌发的决定因素之一。
67765	药用菊花种间杂交及F_1代鉴定研究	目的以红心菊及新白菊为母本,野菊Chrysanthemum indicum及菊花脑Chrysanthemum nankingense为父本,设计4种杂交组合进行杂交并鉴定种间杂种,以了解药用菊花主要性状遗传规律。方法采用蕾期授粉进行药用菊花种间杂交,通过形态学、细胞学手段及RAPD分子标记技术对药用菊花种间杂种进行鉴定。结果杂种外观性状介于亲本之间,有的出现了亲本不具备的性状特征。RAPD分子标记结果表明,杂种表现出父本特异带或双亲均不具备的新谱带。杂种染色体数目为亲本平均值。结论蕾期授粉法进行种间杂交可产生种子,红心菊及新白菊基因杂合度高,杂种表现出性状分离,染色体多为非整倍体。
67766	川半夏种茎大小对产量和质量的影响	目的在大田条件下,研究不同大小川半夏种茎对产量和质量的影响,为川半夏规范化栽培提供理论依据。方法选取川半夏主产区3份不同来源地的材料,分别按种茎直径(d)大(d>1.5 cm)、中(1.0 cm<d≤1.5 cm)和小(0.5 cm<d≤1.0 cm)分级,随机区组试验设计,在其生育期内定期考察出苗数、珠芽产生数和抽薹数等性状;采收后考察其增重率和增殖率,并测定其主要化学成分。结果不同种茎大小的川半夏出苗、珠芽产生和抽薹等生长节律基本一致。但生长期间平均出苗数、平均抽薹数、平均珠芽产生数、单株增重率、单株增殖率以及生物碱和次黄嘌呤核苷量间差异达极显著水平,而β-谷甾醇量无显著差异。结论在川半夏的生产栽培中,选取0.5 cm<d≤1.0 cm的种茎作为种源,种茎活力旺盛,可明显达到增产效果,同时生产出的半夏次黄嘌呤核苷量较高,生物碱量也较高。
67768	雪松松针黄酮类化学成分的研究	目的研究雪松Cedrus deodara松针中黄酮类化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱方法对其醋酸乙酯萃取部位中黄酮类化学成分进行分离和纯化,并根据其理化性质及波谱数据鉴定结构。结果从雪松松针中分离得到5个黄酮类化合物,分别鉴定为3′,5′-二甲氧基杨梅素-3-O-(6″-O-乙酰基)-α-D-吡喃葡萄糖苷[3′,5′-dimethoxymyricetin-3-O-(6′′-O-acetyl)-α-D-glucopyranoside,1]、杨梅素(myricetin,2)、2R,3R-二氢杨梅素(2R,3R-dihydromyricetin,3)、槲皮素(quercetin,4)、2R,3R-二氢槲皮素(2R,3R-dihydroquercetin,5)。结论化合物1为新化合物,命名为雪松酮A(cedrusone A),化合物2～5均为首次从该属植物针叶中分离得到。
67769	八角莲的化学成分研究	目的研究八角莲Dysosma versipellis根茎的化学成分。方法运用硅胶、凝胶及RP-HPLC等多种色谱技术对八角莲根茎的化学成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从八角莲根茎95%乙醇提取物的醋酸乙酯和正丁醇萃取部位分离并鉴定了14个化合物,其中木脂素类化合物10个,分别为4′,5′-二去甲基鬼臼毒素(4′,5′-didemethylpodophyllotoxin,1)、鬼臼毒素(podophyllotoxin,2)、4′-去甲基鬼臼毒素(4′-demethylpodophyllotoxin,3)、山荷叶素(diphyllin,4)、鬼臼毒酮(podophyllotoxone,5)、苦鬼臼毒素葡萄糖苷(picropodophyllotoxin-4-O-β-D-glucoside,6)、4′-去甲基鬼臼毒素葡萄糖苷(4′-demethylpodophyllotoxin-4-O-β-D-glucoside,7)、山荷叶素葡萄糖苷(diphyllin-4-O-β-D-glucoside,8)、鬼臼毒素葡萄糖苷(podophyllotoxin-4-O-β-D-glucoside,9)、八角莲醇(dysosmarol,10);黄酮类化合物3个,分别为山柰酚(kaempferol,11)、槲皮素(quercetin,12)、山柰黄素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucoside,13);甾醇类化合物1个,为β-谷甾醇(β-sitosterol,14)。结论化合物1为新天然产物,化合物7和8为首次从该属植物中分离得到。
67770	8-烷基黄连碱同系物的合成及体外降糖作用	目的合成8-烷基黄连碱同系物并研究其在体外对细胞糖代谢的影响。方法采用与人肝细胞表型相似的HepG2细胞,检测24 h后培养液中葡萄糖消耗量,用MTT法观察细胞增殖情况。结果 8-烷基黄连碱同系物在葡萄糖浓度为10 mmol/L时可使HepG2细胞的葡萄糖消耗量有不同程度的增加,其中以8-己基黄连碱最为显著。8-烷基黄连碱同系物对HepG2细胞增殖有显著的抑制作用。结论首次合成8-烷基黄连碱同系物。8-烷基黄连碱同系物随着其烷基碳链的延长,细胞的葡萄糖消耗量先是增大,当8位烷基链碳原子数超过6时,葡萄糖消耗量逐渐减小。8-已基黄连碱是具有一定潜力的降血糖先导化合物。
67771	喜光花叶的化学成分研究(I)	目的研究喜光花Actephila merrilliana叶中的化学成分。方法采用各种柱色谱方法进行分离,通过理化方法和波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到13个化合物,分别鉴定为2-甲氧基呫吨酮(2-methoxy-9H-xanthen-9-one,1)、2-羟基呫吨酮(2-hydroxy-9H-xanthen-9-one,2)、喹啉(quinoline,3)、香草醛(3-methoxy-4-hydroxy-benzaldehyde,4)、邻苯二甲酸正辛酯(di-n-octyl phthalate,5)、邻苯二甲酸-二(2-乙基-己基)酯[bis(2-ethylhexyl)phthalate,6]、β-萘酚(β-naphthol,7)、丁香醛(3,5-dimethoxy-4-hydroxy-benzaldehyde,8)、羽扇豆醇(lupeol,9)、鹅掌楸碱(liriodenine,10)、异吴茱萸脑(isoevodionol,11)、腺嘌呤(adenine,12)、丁二酸(succinic acid,13)。结论以上所有化合物均为首次从该属植物中分离得到。
67772	野葛藤的化学成分研究	目的研究野葛Pueraria lobata藤茎中的化学成分。方法采用正相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、制备薄层、重结晶等方法进行分离纯化,通过理化性质及波谱数据鉴定化合物结构。结果分离了11个化合物,分别鉴定为去氢催吐萝芙醇(dehydrovomifoliol,1)、布卢竹柏醇(blumenol,2)、3β-羟基-5α,6α-环氧-7-大柱香波龙烯-9-酮(3β-hydroxy-5α,6α-epoxy-7-megastigmen-9-one,3)、甘草素(4)、鹰嘴豆醇(garbanzol,5)、阿魏酸(6)、2,4-二羟基苯甲醛(7)、4-羟基-2-甲氧基苯甲醛(8)、(?)-块茎葛素[(?)-tuberosin,9]、香豆雌酚(coumestrol,10)、β-谷甾醇(11)。结论化合物1～3为倍半萜类化合物,为首次从葛属植物中分离得到;化合物4～8为首次从葛属植物中发现。
67773	穿龙薯蓣中抗血栓活性成分研究	目的为进一步寻找穿龙薯蓣Dioseorea nipponica抗血栓活性成分,对其甾体皂苷类化学成分进行了系统的分离。方法采用正相、反相等色谱分离手段进行分离纯化,通过物理化学方法,根据MS、NMR谱数据,对得到的化合物进行结构鉴定。结果共分离得到9个化合物,分别鉴定为薯蓣皂苷元(1)、薯蓣皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖苷(2)、薯蓣皂苷元-3-O-[α-L-鼠李糖基(1→2)]-β-D-葡萄糖苷(3)、薯蓣皂苷元-3-O-[α-L-鼠李糖基(1→4)]-β-D-葡萄糖苷(4)、薯蓣皂苷(5)、纤细皂苷(6)、伪原薯蓣皂苷(7)、26-O-β-D-葡萄糖基-3β,26-二醇-25(R)-Δ5,20(22)-二烯-呋甾-3-O-[α-L-鼠李糖基(1→2)]-O-β-D-葡萄糖苷(8)、26-O-β-D-葡萄糖基-3β,26-二醇-25(R)-Δ5,20(22)-二烯-呋甾-3-O-[α-L-鼠李糖基(1→4)]-O-β-D-葡萄糖苷(9)。结论化合物3、4及7～9为首次从该植物中分离得到。大鼠静脉旁路血栓形成试验表明,化合物2和5显示出一定的抗血栓活性。
67774	巴戟天水溶性多糖热裂解产物研究	目的研究在无氧和有氧条件下,巴戟天多糖模拟卷烟燃烧(300、600、900℃)的热裂解行为。方法利用GC-MS定性和半定量测定分析裂解产物。结果比较了不同条件下裂解产物的差异。在无氧和有氧条件下,巴戟天多糖在同一温度时,裂解产物基本相同;其中5-羟甲基糠醛是主要的裂解产物。结论首次对巴戟天多糖在不同温度下的热裂解行为进行研究。
67775	鸡矢藤化学成分研究	目的追踪分离鸡矢藤Paederia scandens的化学成分,并对分离得到的单体化合物进行抗肿瘤活性测试。方法以95%乙醇回流提取,采用各种色谱技术对提取物进行分离纯化,通过理化性质和光谱数据确定所得单体化合物的结构。结果从鸡矢藤中分离并鉴定了9个化合物,分别鉴定为3β,13β-二羟基-乌索-11-烯-28-油酸(1)、2α,3β,13β-三羟基-乌索-11-烯-28-油酸(2)、乌索酸(3)、2α-羟基乌索酸(4)、α-亚麻酸(5)、二十三碳酸(6)、棕榈酸(7)、β-胡萝卜苷(8)、β-谷甾醇(9)。结论化合物1、2、4、6为首次从该属植物中分离得到。
67776	异叶青兰化学成分及抑菌活性研究	目的对异叶青兰Dracocephalum heterophyllum的化学成分进行分离鉴定,并进行活性筛选。方法应用正反相硅胶柱色谱法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定结构。采用杯碟法进行生物活性筛选。结果从异叶青兰甲醇提取物中分离得到9个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(β-sitosterol,1)、1β,5α-二当归酰氧基-桉烷-(15)-烯[1β,5α-diangeloyloxy-eudesm-(15)-ene,2]、1β,6α-二羟基桉烷-4(15)-烯[1β,6α-dihydroxyeudesm-4(15)-ene,3]、10α-羟基刺参-4-酮(10α-hydroxy-oplopan-4-one,4)、熊果酸(ursolic acid,5)、环阿尔廷-23Z-烯-3β,25-二醇(cycloart-23Z-ene-3β,25-diol,6)、4-羟基-3-甲氧基肉桂醛(4-hydroxy-3-methoxycinmamaldehyde,7)、黑麦草内酯(loliolide,8)、24-羟基-3-氧代-11,13(18)-齐墩果二烯-28-酸[24-hydroxy-3-oxo-11,13(18)-oleanadien-28-oic acid,9]。生物活性筛选结果表明,化合物4对金黄色葡萄球菌有弱的抑制作用。结论化合物2～9为首次从该植物中分离得到。
67777	SFE-CO_2萃取及传统方法提取没药挥发油的成分比较	目的对没药经SFE-CO2萃取以及传统方法提取得到的挥发油进行比较。方法通过GC-MS对其成分进行分析比较。结果经GC-MS分析,SEF-CO2萃取得到的挥发油可以分离并确定其中35种成分,水蒸气蒸馏为32种成分,挥发油提取器为33种成分。结论经SEF-CO2萃取得到的挥发油较其他几种方法得到的挥发油在成分以及量上均偏高。
67778	盐酸青藤碱纳米柔性脂质体的制备及其性质研究	目的制备盐酸青藤碱纳米柔性脂质体,探索其体外透皮给药的规律与机制。方法采用薄膜分散法制备以丙二醇为柔软剂的盐酸青藤碱纳米柔性脂质体,考察卵磷脂、胆固醇与丙二醇对脂质体包封率的影响;高效液相色谱(HPLC)法测定青藤碱的量,原子力显微镜(AFM)、透射电镜(TEM)和光子相关光谱仪(PCS)描述其物理性质。采用双室扩散池法研究其体外透皮给药规律,透皮给药结束后用扫描电镜(SEM)观察皮肤表面结构的变化。结果卵磷脂、胆固醇和丙二醇的质量分数分别为3%、0.02%、25%时,制备的柔性脂质体对盐酸青藤碱的包封率为(66±2.3)%;其外观为圆形或椭圆形,内部为多层囊泡结构,粒径为(170±26)nm,表面电位为-(43±3.4)mV。柔性脂质体能够使角质层结构变得紊乱无序,角质细胞间隙增大而提高皮肤对药物的渗透性。结论纳米柔性脂质体能够显著提高盐酸青藤碱透皮给药效果,可作为盐酸青藤碱透皮给药的新型纳米载体。
67779	光谱法研究槲皮苷与人血清白蛋白的相互作用	目的研究槲皮苷与人血清白蛋白(HSA)的相互作用,并探讨葡萄糖对二者结合的影响。方法应用光谱法研究槲皮苷与HSA的作用机制,以双对数方程和能量转移原理计算槲皮苷与HSA的结合常数、结合位点数和结合距离;根据热力学参数判断二者的作用力类型;用同步荧光光谱考察槲皮苷对HSA构象的影响;观察葡萄糖浓度对反应结合常数和结合位点数的影响。结果槲皮苷对HSA的荧光猝灭过程为生成复合物的静态猝灭;结合常数和结合位点数随温度的升高而降低;结合距离小于7 nm;二者主要以疏水作用力相结合;槲皮苷与HSA的相互作用改变了色氨酸残基所处的微环境;葡萄糖的加入使结合常数和结合位点数均增加。结论槲皮苷能与HSA结合并改变HSA的构象,生理浓度的葡萄糖可增加槲皮苷与HSA的结合常数和结合位点数。
67780	pH区带逆流色谱法分离制备荷叶中生物碱	目的建立对荷叶生物碱进行分离的pH区带逆流色谱方法。方法溶剂系统为叔丁基甲醚-甲醇-水(4∶1∶5),上相添加三乙胺(10 mmol/L)作为固定相,下相添加盐酸(5 mmol/L)为流动相进行洗脱,在主机转速800 r/min、体积流量1.5 mL/min、检测波长254 nm条件下进行分离制备。结果从2.18 g荷叶提取物中一次分离得到N-去甲荷叶碱110 mg、O-去甲荷叶碱420 mg、荷叶碱310 mg和莲碱190 mg 4种生物碱,质量分数均大于98%;各化合物通过HPLC、MS和1H-NMR进行了化学结构鉴定。结论 pH区带逆流色谱法是一种快速高效的分离纯化荷叶生物碱的方法。
67781	高速逆流色谱分离纯化草豆蔻中山姜素和小豆蔻明	目的建立高速逆流色谱分离纯化草豆蔻中山姜素和小豆蔻明的方法。方法使用正己烷-醋酸乙酯-甲醇-水(5∶5∶7∶3)为两相溶剂系统,上相为固定相,下相为流动相,体积流量2.0 mL/min,转速800 r/min,温度25℃,固定相的保留率为50%,检测波长300 nm,对草豆蔻粗提物进行分离。结果从100 mg草豆蔻粗提物中一步分离纯化得到17.2 mg山姜素和25.1 mg小豆蔻明。经HPLC分析,质量分数分别为98.1%、99.2%,其化学结构由1H-NMR和13C-NMR鉴定。结论与传统的、存在不可逆吸附现象的柱色谱法相比,高速逆流色谱分离纯化草豆蔻中山姜素和小豆蔻明的方法具有简单、高效、回收率高等优点。
67782	和厚朴酚固体脂质纳米粒的制备及性质研究	目的制备具有缓释作用的和厚朴酚固体脂质纳米粒。方法采用乳化蒸发-低温固化法制备和厚朴酚固体脂质纳米粒,通过正交试验对处方进行优化,并对其包封率、粒径、体外释放等进行考察。结果制备的固体脂质纳米粒的平均粒径为159 nm,包封率为77.1%。结论乳化蒸发-低温固化法可用于制备和厚朴酚固体脂质纳米粒。
67783	大孔吸附树脂纯化楤木总皂苷的工艺研究	目的筛选分离楤木总皂苷的最佳树脂,并对影响分离的各种因素进行系统研究,使分离工艺达到最优化。方法采用静态与动态的吸附-解吸两种方法,以高效液相色谱法测定楤木皂苷A的量为评价指标,进行工艺筛选。结果 AB-8分离效果最好,其最佳工艺为药液质量浓度0.1 g/mL(相当于原生药)、上样量为6 BV(树脂床体积),以2.5 BV/h的吸附速率进行吸附,50%乙醇4 BV、2 BV/h进行洗脱效果最佳。经AB-8处理后的楤木皂苷A收率达30%,楤木总皂苷可达80%以上。结论该方法简单可行,分离效果好,能满足于大生产的要求。
67784	黑曲霉转化牛蒡子水提液中牛蒡子苷的研究	目的采用黑曲霉Aspergillus niger ZJUT302产生的β-葡萄糖苷酶水解牛蒡子水提液中的牛蒡子苷,提高牛蒡子苷元的量。方法 A.niger ZJUT302在培养基成分为稻草粉50 g/L、麦麸15 g/L、大麦粉15 g/L、(NH4)2SO4 10 g/L、KH2PO4 0.5 g/L、MgSO4.7H2O 0.5 g/L,温度30℃,初始pH 5.0,添加0.1%聚乙二醇5000,摇床转速150 r/min的优化反应条件下转化牛蒡子水提液7 d。结果牛蒡子苷在初始浓度0.06 mmol/L时,转化率可达92.3%。结论本方法是一种有效的牛蒡子生物炮制技术。
67785	赭石炮制品X射线衍射分析及指纹图谱的建立	目的建立赭石炮制品的X射线衍射指纹图谱,并对不同产地赭石炮制品进行相似性考察。方法采用X射线衍射法对10批赭石炮制品进行定性分析,并用Origin 8.0软件比较其共有峰的夹角余弦相似度。结果建立了赭石炮制品的X射线衍射指纹图谱;不同来源的赭石样品X衍射图共有峰相似度均达到95%以上。结论赭石炮制品的X射线衍射分析方法专属性强,准确可行,指纹图谱可用于其与氧化铁类矿物药及其他矿物药的鉴别;能全面、客观地反映赭石炮制品的内在质量特征。
67786	大孔吸附树脂纯化骨碎补总黄酮的研究	目的优选出分离纯化骨碎补总黄酮的最佳树脂。方法采用静态吸附的方法对5种不同的树脂进行筛选,并采用优选树脂对骨碎补总黄酮的分离工艺进行了优化,同时对优选树脂的吸附稳定性进行了检测。结果树脂Ⅱ(HPD-BJQH)在解吸液为50%乙醇液时所得到的干膏中总黄酮的量较高,并且具有较高的吸附稳定性。结论在室温及pH值约为4.0的条件下,分离纯化骨碎补总黄酮的最佳树脂为HPD-BJQH,最佳解吸液为50%乙醇溶液,最佳流量为10 mL/min。
67787	棉花花总黄酮片中黄酮类化合物的测定	目的建立棉花花总黄酮片中总黄酮、金丝桃苷、异槲皮素的测定方法。方法利用紫外分光光度计,以芦丁为对照品测定总黄酮,HPLC同时测定黄酮类化合物金丝桃苷和异槲皮素。结果 3批棉花花总黄酮片中总黄酮分别为71.6、73.5、75.2 mg/片,金丝桃苷分别为4.28、4.35、4.23 mg/片,异槲皮素分别为18.55、18.73、18.31 mg/片。结论该方法专属性强,灵敏度高、重现性好,可用于棉花花总黄酮片中黄酮类化合物的测定。
67788	女贞子黄酒蒸制炮制工艺研究	目的建立女贞子炮制工艺,为提高酒女贞子质量提供参考。方法采用HPLC分析方法,测定酒女贞子中齐墩果酸的量。色谱条件为Kromasil C18色谱柱,以乙腈-0.5%冰醋酸(90∶10)洗脱,体积流量0.8 mL/min,柱温25℃,检测波长210 nm。考察黄酒稀释倍数,闷润时间,蒸制压力、温度及时间对酒女贞子质量的影响。结果通过对不同炮制工艺得到的酒女贞子样品外观及指标成分测定比较,表明取药物质量20%的黄酒,用黄酒质量50%的水进行稀释搅匀,闷润2 h,在压力80 kPa、温度105℃条件下,蒸制2.5 h(大档)或2 h(小档),效果最佳。结论该炮制工艺稳定可靠,为更好地控制酒女贞子内在质量提供了科学依据。
67789	RP-HPLC法测定普乐安片中槲皮素和山柰素	目的建立RP-HPLC法测定普乐安片中槲皮素和山柰素的方法。方法色谱柱为Hypersil ODS2 C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(49∶51),体积流量1.0 mL/min,检测波长360 nm,柱温25℃,进样量10μL。结果槲皮素和山柰素分别在1.526～305.300μg/mL(r=1.000 0)、2.26～451.90μg/mL(r=1.000 0)线性关系良好;平均回收率分别为98.05%(RSD=1.72%)和99.82%(RSD=1.23%)。结论方法操作简便、准确,重现性好,可用于普乐安片的质量控制。
67790	小檗碱对Aβ_(25-35)损伤大鼠皮层神经元的保护作用	目的考察小檗碱对Aβ25-35损伤的神经元的保护作用,并初步探讨其机制。方法 40μg/mL Aβ25-35作用原代培养大鼠脑皮层神经元36 h,复制阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)细胞模型,同时加入小檗碱进行干预,实验分为对照组、模型组、0.5μmol/L小檗碱组、2μmol/L小檗碱组。通过Hoechst33258染色观察神经元凋亡形态,Annexin V-FITC/PI双标流式细胞术检测早期凋亡情况,Western blotting检测活化的Caspase-3蛋白表达,实时荧光定量RT-PCR检测雷帕霉素靶(target of Rapamycin,mTOR)相关基因表达。结果与对照组比较,AD细胞模型神经元凋亡明显增加。2μmol/L小檗碱能显著减少Aβ损伤神经元早期凋亡(P<0.05),0.5、2μmol/L小檗碱均能抑制异常活化的Caspase-3蛋白表达。0.5、2μmol/L小檗碱显著下调了AD模型异常活化的mTOR mRNA和下游底物核糖体S6蛋白激酶(S6kinase,S6K)P70S6K mRNA的表达(P<0.05、0.01),同时显著上调了AD细胞模型真核细胞始动因子4E结合蛋白1(4E binding protein,4EBP1)mRNA的表达(P<0.01)。结论小檗碱对Aβ25-35损伤的原代培养大鼠皮层神经元具有一定神经保护作用,其保护作用可能是通过抑制mTOR途径实现的。
67791	冰片及石菖蒲促进羟基红花黄色素A透过血脑屏障的实验研究	目的考察芳香开窍药冰片及石菖蒲对羟基红花黄色素A(HSYA)血脑屏障(BBB)通透性的影响。方法 ig给予大鼠20.00 mg/kg HSYA混悬液,分别配伍冰片及石菖蒲水提液,给药后采集大鼠血浆及脑组织。HPLC测定大鼠血浆及脑组织内HSYA浓度,以各组HSYA的AUC脑/AUC血为评价指标,进行冰片及石菖蒲对BBB通透性影响的评价。结果 HSYA、HYSA+冰片、HYSA+石菖蒲组HSYA在大鼠血浆及脑匀浆中的AUC0～8 h分别为(77 228.76±2 873.19)、(81 949.04±2 283.11)、(28 479.63±2 431.71)ng.mL-1.min及(55 925.0±2 434.28)、(82 768.53±3 277.00)、(70 914.29±2 900.71)ng.mL-1.min,各组AUC脑/AUC血分别为0.72、1.01、2.49。结论 HSYA配伍冰片及石菖蒲后,AUC脑/AUC血均显著升高(P<0.05)。冰片及石菖蒲均对BBB有开启作用,且石菖蒲可影响HSYA在大鼠体内的分布。
67792	博落回抗肿瘤作用及诱导人体端粒DNA形成G-四链体分子机制研究	目的从博落回的2个主要活性成分血根碱(San)和白屈菜红碱(Che)入手研究博落回的抗肿瘤作用分子机制。方法采用MTT法测定San与Che对3种肿瘤细胞(肺癌细胞A-549、结肠癌细胞HCT-8、肝癌细胞Bel-7402)的IC50值,从而确定这两种成分是否为博落回的抗肿瘤活性成分;采用UV-vis、FL、CD法研究San和Che与人体端粒DNA(HT4)的相互作用。结果 San与Che对肿瘤细胞有不同能力的杀伤作用,说明该2种成分是博落回的抗肿瘤活性成分;San和Che能够与HT4相互作用,可以得出San与HT4的结合常数为5×108,并能诱导单链HT4完全形成反平行结构,而Che与HT4的结合常数为930,并能诱导单链HT4部分形成反平行结构。结论博落回含有的2种活性成分San和Che具有诱导人体端粒DNA形成G-四链体结构的能力,从而抑制端粒酶活性,达到抑制肿瘤细胞增殖的目的 ,这可能是博落回抗肿瘤的分子机制之一。
67793	人参皂苷Rb_1对小鼠T淋巴细胞体外活化、增殖及凋亡的影响	目的研究人参皂苷Rb1对小鼠T淋巴细胞体外活化及增殖的影响,并对其免疫调节作用进行初步探讨。方法分离制备小鼠淋巴结细胞悬液;以双色荧光抗体染色技术结合流式细胞术检测在刀豆蛋白A(ConA)的刺激下,人参皂苷Rb1对早期活化标志CD3/CD69和调节T淋巴细胞标志CD4/CD25表达的影响;用羧基荧光素乙酰乙酸(CFDA-SE)染色结合流式细胞术和MTT法检测在ConA的刺激下,人参皂苷Rb1对T淋巴细胞增殖的影响;DIOC/PI双染技术检测在H2O2作用下,人参皂苷Rb1对淋巴细胞凋亡进程的影响。结果终浓度为5、10、20μmol/L的人参皂苷Rb1对ConA刺激的调节T淋巴细胞CD4+/CD25+的表达具有促进作用,而CD3+/CD69+的表达明显下调(P<0.01);对ConA刺激的T淋巴细胞增殖具有明显的抑制作用(P<0.05),且呈剂量依赖性;人参皂苷Rb1显著抑制H2O2诱导的淋巴细胞的凋亡进程(P<0.05)。结论人参皂苷Rb1对小鼠淋巴细胞的体外活化及增殖均具有明显的抑制作用,是一种潜在的免疫抑制剂。
67794	原花青素-B_2对体内外蛋白质非酶糖基化反应的影响	目的观察原花青素B2(proanthocyanidin-B2,PC-B2)对体内外蛋白质非酶糖基化终产物(AGEs)形成的影响。方法用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病模型,ig不同剂量(25、50、100 mg/kg)PC-B2 12周,检测血糖和AGEs的量。同时将不同质量浓度PC-B2分别与葡萄糖和牛血清白蛋白、半乳糖和牛血清白蛋白在37℃孵育60 d,用荧光光度法测定AGEs的荧光值。结果 PC-B2能明显降低糖尿病大鼠血糖(P<0.01),抑制AGEs的形成(P<0.05),并呈明显的剂量依赖性。PC-B2对体外AGEs的生成也有明显的抑制作用(P<0.01)。结论 PC-B2可明显降低糖尿病大鼠血糖,对体内外AGEs的形成具有明显的抑制作用。
67795	鸡血藤提取物对环磷酰胺致白细胞低下大鼠的影响	目的利用环磷酰胺(CTX)致白细胞低下大鼠模型研究鸡血藤提取物的升白细胞作用,发现其升白细胞作用的有效部位。方法采用CTX(100 mg/kg)单次sc的方法制备大鼠白细胞低下模型,给药后第7、9、11天采集大鼠的血液,测定白细胞总数及分类,并进行统计分析。结果鸡血藤提取物A(50%乙醇提取,为总提取物)、B(50%乙醇提取-水洗脱)、C(50%乙醇提取-25%乙醇洗脱)组均未见明显升白细胞作用,而鸡血藤提取物D(50%乙醇提取-70%乙醇洗脱,总黄酮量大于55%)和阳性药利可君均具有明显的升白细胞作用,且鸡血藤提取物D的升白细胞作用具有量效关系,优于阳性药利可君。结论鸡血藤提取物D可能是鸡血藤升白细胞作用的有效部位,推测其升白细胞作用的有效物质是总黄酮。
67796	大黄素对人胰腺癌Panc-1细胞增殖和凋亡的影响	目的探讨大黄素对人胰腺癌细胞株Panc-1增殖和凋亡的影响。方法人胰腺癌细胞株Panc-1经不同浓度大黄素(10、20、40、80、160μmol/L)分别作用24、48、72 h后,应用CCK-8法检测细胞增殖,光学显微镜下观察细胞形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡。结果大黄素对Panc-1细胞的增殖抑制作用呈明显的浓度和时间依赖性,20、40、80μmol/L大黄素作用Panc-1细胞24 h后凋亡率分别为7.1%、15.2%、21.4%。结论大黄素可显著抑制人胰腺癌Panc-1细胞生长,大黄素对人胰腺癌Panc-1细胞株的增殖抑制作用可能以诱导细胞凋亡方式为主。
67797	参莲提取物对动脉粥样硬化家兔血管病理形态和脂质代谢的影响	目的观察参莲提取物(由丹参和穿心莲组成)对动脉粥样硬化(artherosclerosis,AS)的影响。方法以球囊导管内皮损伤术和高脂饵食法建立家兔AS模型,通过胸主动脉油红O大体染色、股动脉HE染色、平滑肌细胞计数等方法观察参莲提取物对AS斑块形成过程中血管病理形态和脂质代谢的影响。结果辛伐他汀和参莲提取物各剂量均可显著减少AS模型家兔斑块形成面积,降低最大内膜厚度值(MIT)和中膜层平滑肌细胞数;参莲提取物1.12、4.48 g/kg剂量组家兔股动脉MIT值明显低于模型组。辛伐他汀和参莲提取物各剂量组可明显降低AS模型家兔血清总胆固醇(TC);参莲提取物2.24、4.48 g/kg剂量组血清三酰甘油(TG)水平明显低于模型组。辛伐他汀可显著提高AS模型家兔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),参莲提取物无明显作用。辛伐他汀及参莲提取物各剂量组均可明显降低AS模型家兔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),与模型组比较具有显著差异(P<0.01、0.05)。结论参莲提取物对AS斑块形成具有显著的预防和治疗作用,其作用与改善脂质代谢有关。
67798	黄花蒿cyp71av1启动子的分离及表达特性分析	目的从黄花蒿中分离鉴定青蒿素生物合成途径关键酶——细胞色素P450单加氧酶编码基因(cyp71av1)的启动子序列并研究其表达特性,探索提高该基因表达量并进一步促进青蒿素合成的途径。方法采用热不对称嵌套PCR法从黄花蒿DNA中分离cyp71av1 5’端非翻译区序列,构建与β-葡萄糖苷酸酶(GUS)报告基因融合的植物表达载体,通过农杆菌介导转化烟草。采用GUS组织化学染色法和分光光度法分别定性和定量检测cyp71av1 5’端非翻译区序列调控GUS基因在正常条件和胁迫条件下的表达。结果从黄花蒿中分离出长短2个cyp71av1 5’端非翻译区序列,分别获得与GUS基因融合表达的转基因烟草,均能检测到GUS活性且两者无明显差异。GUS活性定量检测结果还显示,在脱水、4℃和紫外辐射条件下,转化烟草GUS活性提高1.4～2.7倍。结论从黄花蒿分离出的2个cyp71av1 5’端非翻译区序列都具有启动子功能,并且具有环境诱导表达特性。
67800	海拔高度对人参多糖量的影响	目的了解不同海拔与生长时间对人参多糖量的影响。方法采集我国人参主产地长白山地区不同生长时间、不同海拔的人参,水煮法提取人参根中的多糖,并用苯酚-硫酸法测定人参多糖的量,比较其量随海拔的变化规律。结果人参多糖的量随生长时间的增加而增加;海拔100～800 m,人参多糖的量随海拔的升高而增加;海拔950～1 450 m人参多糖的量随海拔的升高而减少;同海拔的抚松地区人参多糖量高于集安地区。结论人参多糖的量与种植海拔和生长时间有密接关系,应根据实际需要合理种植。
67802	黑老虎的化学成分及药理作用研究进展	黑老虎为我国民间药用植物,分布广泛,主要含有木脂素和三萜类化合物。近年来研究证明其具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎、抗HIV等广泛的药理活性。现对近25年来黑老虎在化学成分及药理作用方面的研究进展进行综述,为黑老虎的进一步研究开发提供依据。
67803	海参糖胺聚糖的抗肿瘤转移前景分析	恶性肿瘤的侵袭和转移是导致临床肿瘤患者死亡的重要原因,研究肿瘤转移并且寻找出安全有效的抗肿瘤药物一直是研究者关注的焦点。肝素被证实在各种临床前和临床的恶性肿瘤模型中均有效,但其引起较大的出血不良反应限制了其临床应用。与其生物活性十分相似的海参糖胺聚糖(hGAG)因不良反应小而成为了近年来研究的热点。查阅国内外大量的文献,总结了hGAG与肝素理化性质的异同,综述了二者抗肿瘤的药理作用,并以肝素为参照,分析了hGAG抗肿瘤转移的可能作用机制,以期为临床开发安全、有效的抗肿瘤药物提供依据。
67804	基于均匀设计-偏最小二乘回归建模的中药复方配伍规律研究方法	采用均匀设计-偏最小二乘回归建模(UD-PLS)的方法研究中药复方配伍规律,运用数学、系统科学、计算科学、非线性科学等多学科交叉综合手段,用数学语言定性定量分析中药复方配伍的相互作用效应,建立针对中药复方药味多、相互作用复杂等特点的中药复方配伍规律研究方法。以小承气汤和厚朴大黄汤配伍组方规律为研究实例,分析研究中药复方七情和合与君臣佐使配伍关系及相互作用效应。通过UD-PLS方法获得了中药复方不同配伍与整体疗效密切相关的认识,阐明了药物配伍对中药复方整体作用的重要性和合理性,能体现中医学的整体观与系统论的思维模式,对科学揭示中药复方配伍及组方科学化具有参考意义。
67805	毛茛属药用植物中黄酮和内酯类成分的研究进展	我国毛茛属药用植物资源丰富,医药前景良好。目前研究发现毛茛属药用植物中主要含有黄酮和内酯类成分,药理活性主要表现为抗肿瘤、抗菌和抗炎,并对心血管系统也有一定的影响。主要对近年来毛茛属药用植物的黄酮和内酯类化学成分的研究进行了综述,希望能够有助于毛茛属药用植物的开发和利用。
67807	总藤黄酸亲水凝胶骨架片制备与体外释放度考察	目的研究总藤黄酸亲水凝胶骨架片体外释药速率的影响因素并考察其体外释放特性。方法以藤黄酸(GA)释放度为考察指标,采用单因素试验法,考察填充剂用量、黏合剂类型、制备方法、压片压力和转速对药物体外释放行为的影响,并采用正交试验设计对处方进行优选,确定最佳制备工艺条件。结果以羟丙基甲基纤维素(HPMC K15M)为骨架材料,预胶化淀粉和乳糖为填充剂,制备了12 h缓释片。该制剂2 h释放约35%,6 h释放约65%,10 h释放约85%,12 h释放约95%,满足缓释片释放要求。结论本方法制备的总藤黄酸缓释片外观及可压性良好,具有良好的释放性能。且工艺简单易行,生产成本低。
67808	乳糖化-去甲斑蝥素及其纳米粒在Caco-2细胞模型中的跨膜转运机制	目的研究乳糖化-去甲斑蝥素(Lac-NCTD)及其壳聚糖纳米粒(Lac-NCTD-NPs)的细胞摄取、转运机制。方法采用Caco-2细胞单层模型研究Lac-NCTD和Lac-NCTD-NPs的摄取和跨膜转运,考察了时间、温度、pH值、药物质量浓度、吸收抑制剂和促进剂对药物跨膜吸收的影响,并比较两种剂型吸收过程的差异。结果 Lac-NCTD以主动转运为主要方式被细胞摄取和转运,少部分通过旁路转运。药物的摄取和时间呈正相关,与温度呈负相关。P-糖蛋白(P-gp)和多药耐药相关蛋白2(MRP2)抑制剂能增加Lac-NCTD的细胞摄取(P<0.05)。药物从基底侧(basolateral,BL)到肠腔侧(apical,AP)的渗透系数(Papp(BL→AP))大于Papp(AP→BL)。内吞抑制剂氧化苯砷对药物的转运无影响,旁路转运促进剂去氧胆酸钠能增加药物转运。结论 Lac-NCTD主要以主动转运方式被吸收,少部分通过旁路转运被Caco-2细胞摄取和转运,此过程受P-gp和MRP2外排蛋白的影响,且药物纳米粒的摄取和转运较其溶液均有增加。
67809	功能化石墨烯的生物医药应用研究	从2004年被发现至今,石墨烯这种特殊的纳米材料的研究和应用备受关注。石墨烯的功能化是其进一步加工以充分发挥其优良性质的基础。石墨烯的生物医药应用还处在探索阶段,如何根据实际需求对功能化石墨烯进行生物相容性、药物载体、生物检测等研究是极富挑战的工作。重点阐述了石墨烯在生物医药领域应用的最新研究进展,并对其发展作了展望。
67810	红曲霉代谢产物的研究进展	红曲霉能产生令人瞩目的许多聚酮类次级代谢产物,主要包括红曲色素、monacolins类化合物、桔霉素及其他聚酮类化合物,其中最主要的生物活性代谢产物是HMG-CoA还原酶抑制剂红曲可林K(monacolin K)。综述了近年来有关红曲酶代谢产物的研究进展,重点阐述了红曲色素、monacolins类代谢产物及萜类代谢产物的分离、化学结构及其生物活性等方面的研究概况,以及真菌毒素——桔霉素的安全性问题。
67811	氮、磷、钾肥对黄连白绢病菌核形成和萌发的影响	目的研究氮、磷、钾肥对黄连白绢病菌核的形成和萌发的影响,为黄连栽培过程中防治病害提供新的方法。方法配制不同浓度的氮、磷、钾肥施加到土壤中,再接种菌丝块、菌核,观察对菌核形成、萌发的影响。结果尿素、碳酸氢氨对菌核萌发、形成均具有显著的抑制作用,而磷酸二氢钠、氯化钾、硝酸钾对菌核的形成、萌发具有不同程度的促进作用,磷酸二氢钾对菌核的萌发作用不明显,对菌核的形成具有抑制作用。结论生产中可采取偏施氮肥,少施钾肥、磷肥的措施来控制黄连白绢病菌核的形成及萌发。
67813	我国仙茅属植物遗传关系的RAPD分析	目的从分子水平研究我国仙茅属(Curculigo Gaertn.)植物的遗传关系。方法对我国仙茅属植物7个国产种30个单株进行RAPD分析。运用Popgene Version1.31软件计算相关参数,采用UPGMA聚类法进行聚类分析。结果 11个RAPD引物共扩增出157条带,其中有145条呈多态性。我国仙茅属植物的遗传多样性极为丰富,在物种水平上,多态位点百分率(PPB)为92.36%,平均每个位点的有效等位基因数(Ne)为1.493 7,Nei’s基因多样性指数(H)为0.300 1,Shannon’s多样性信息指数Hsp为0.457 7。在种内水平上,PPB=5.09%,Ne=1.036 6,H=0.020 4,种内Shannon’s多样性信息指数(Hpop)为0.029 8。Nei’s基因多样性指数计算的种间遗传分化系数(Gst=0.931 3)与Shannon’s分化系数(0.934 9)基本一致,均说明大部分遗传变异存在于种间。种间基因流(Nm)为0.036 9,说明种间基因流动较少,遗传分化程度较高。两种间的Nei’s遗传一致度(I)的范围为0.520 8～0.823 7。根据Nei’s遗传距离进行UPGMA聚类,基于RAPD分子标记的聚类结果与传统分类一致。结论我国仙茅属植物的遗传多样性十分丰富,且种间的遗传差异大于种内的遗传差异。
67817	微肥配比对附子生长的影响	目的研究微肥配比对附子生长及产量的影响。方法以毛茛科植物乌头为试验材料,采用均匀设计,研究不同的锌、硼、铁、锰配比下附子的生长及产量状况。结果锌、硼、铁、锰配比为4∶1∶1∶2是促进附子生长和提高附子产量的最佳配比。该配比条件下,附子的株高和叶干质量较对照有所降低,茎粗、须根数、须根长、子根体积及茎、须根、母根干质量均比对照有所增加,且显著或极显著高于其他肥料配比,其中须根和母根干质量较对照处理分别增加了24.5%和25.9%。相关性分析表明,株高与附子单株产量呈显著负相关,而须根、母根干质量与单株产量呈显著正相关。结论从促进营养器官生长而提高附子产量的角度来说,锌、硼、铁、锰(4∶1∶1∶2)为最佳配比。
67818	球药隔重楼HMGR功能基因保守区序列的克隆与分析	目的研究球药隔重楼次生代谢产物甾体皂苷甲羟戊酸合成途径的一个关键酶即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGR)的基因,有助于对活性物质的合成进行调控,从而提高产量。方法比较NCBI上公布的11种植物11条HMGR基因mRNA的同源保守区域,设计简并引物,利用RT-PCR技术,以球药隔重楼新鲜茎总RNA反转录的cDNA为模板成功扩增出404 bp的保守区基因片段。结果序列分析表明,球药隔重楼HMGR基因片段与其他7种植物的一致性达到76%～81%,球药隔重楼HMGR氨基酸片段与其他植物有较高的同源性,经Genbank查询为一新的cDNA。结论通过蛋白质特征区、保守区以及进化树分析,初步确定该基因为HMGR基因,这是首次从药用植物球药隔重楼中克隆得到甲羟戊酸途径关键酶HMGR的基因片段,也是百合科植物首次获得的HMGR基因。
67819	外源5-氨基乙酰丙酸对盐胁迫下紫苏种子萌发及幼苗抗氧化酶活性的影响	目的通过对紫苏种子萌发及幼苗生理特性的研究,寻找提高紫苏种子及幼苗在盐胁迫下抗性能力的途径。方法测定盐胁迫下紫苏种子在不同浓度的外源5-氨基乙酰丙酸(ALA)处理后,发芽势、发芽率、发芽指数和活力指数的变化,并对紫苏幼苗叶片的相对含水量、幼苗总生物量、可溶性糖量、叶片丙二醛(MDA)量以及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)和过氧化氢酶(CAT)活性进行测定。结果 100 mmol/L NaCl胁迫下的紫苏种子萌发受到显著抑制,但是经过不同质量浓度的ALA处理后,各项萌发指标均有所升高,其中经过50 mg/L ALA处理后效果最为显著,各项指标均达到最大值,发芽势为71.3%,发芽率为90.5%,发芽指数为15.9,活力指数为0.129 6。各处理均提高了幼苗总生物量和可溶性糖的量,减缓了盐胁迫下紫苏叶片相对含水量下降的趋势,降低了叶片MDA的量,显著地提高了SOD、POD和CAT 3种酶的活性,且经过50 mg/L ALA处理后3种酶的活性分别达到最大值(0.79、7.69、5.84 U/mg)。结论 50 mg/L ALA能够有效地减缓盐胁迫对紫苏种子及幼苗产生的伤害,提高种子及幼苗的抗盐能力。
67820	高山红景天同源四倍体诱导与鉴定研究	目的获得高山红景天同源四倍体无性体系。方法秋水仙素诱导种子加倍,通过多次组培再生进行嵌合体分离,采用气孔大小与密度测量、染色体计数和流式细胞学分析进行倍性鉴定。结果秋水仙素质量分数与处理时间对种子萌发率、幼苗死亡率及诱变率均有十分明显的影响,0.2%秋水仙素处理露白种子72 h的萌发率、幼苗死亡率及诱变率分别为18.2%、73.6%、68.7%;倍性变异植株气孔明显增大,气孔密度变小;正常二倍体染色体数目为2n=2x=26,四倍体染色体数为2n=4x=52,发现非整倍体的存在;倍性变异植株经3次再生纯化后获得纯合四倍体无性系,流式细胞学检测无嵌合体存在。结论秋水仙素处理高山红景天种子获得同源四倍体具有可行性。
67821	甘西鼠尾草愈伤组织诱导、增殖及分化研究	目的考察不同质量浓度激素组合对甘西鼠尾草愈伤组织诱导、增殖及分化的影响。方法以甘西鼠尾草叶片为外植体,采用正交试验研究2,4-D、NAA、6-BA、KT对愈伤组织诱导及增殖的影响,并探讨适宜愈伤组织分化的培养条件。结果以诱导率和相对生长速率为指标,6-BA和2,4-D均对甘西鼠尾草细胞脱分化和细胞增殖具有显著影响,愈伤组织诱导的最佳激素组合为2,4-D 0.5 mg/L+NAA 1.0 mg/L+6-BA 0.5 mg/L,增殖的最佳激素组合为2,4-D 0.5 mg/L+6-BA 2.0 mg/L+KT 0.1 mg/L,MS+NAA 0.5 mg/L+6-BA 1.0 mg/L的培养基有利于不定芽的分化,而1/2 MS+IBA 1.0 mg/L的培养基则有利于不定根的分化。结论本实验所建立的组织培养体系,适宜甘西鼠尾草的植株再生。
67827	无叶假木贼地上部分化学成分的研究	目的研究无叶假木贼Anabasis aphylla的化学成分。方法采用硅胶、薄层制备、葡聚糖凝胶以及制备型HPLC色谱进行分离纯化,利用MS、IR和NMR等波谱学方法鉴定化合物的结构。结果分离得到15个化合物,分别鉴定为顺式咖啡酰二十烷醇酯(1)、反式咖啡酰二十烷醇酯(2)、反式咖啡酰十三烷醇酯(3)、反式咖啡酰十六烷醇酯(4)、反式咖啡酰十八烷醇酯(5)、反式咖啡酰二十二烷醇酯(6)、反式咖啡酰二十四烷醇酯(7)、反式阿魏酰二十烷醇酯(8)、反式阿魏酰二十二烷醇酯(9)、反式阿魏酰二十四烷醇酯(10)、4-羟基苯乙酮(11)、正十三碳酸(12)、正十四碳酸(13)、胡萝卜苷(14)、β-谷甾醇(15)。结论化合物1为新化合物,2～13为首次从假木贼属植物中分离得到。
67828	中华猕猴桃根化学成分研究	目的研究中华猕猴桃Actinidia chinensis根中的化学成分。方法采用硅胶柱色谱进行分离纯化,通过波谱方法鉴定化合物的结构。结果从中华猕猴桃根中分离并鉴定了11个化合物,分别为γ-奎尼酸内酯(1)、硬脂酸葡萄糖苷(2)、胡萝卜苷(3)、表-儿茶素(4)、2α,3α,24-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(5)、表科罗索酸(6)、熊果酸(7)、正丁基果糖苷(8)、蔗糖(9)、二十四烷酸(10)、β-谷甾醇(11)。结论化合物1为首次获得的新天然产物,化合物2、8和10首次从该植物中分离得到。
67830	油橄榄叶多酚类成分研究	目的研究油橄榄Olea europaea的多酚类成分。方法利用硅胶柱色谱手段,结合波谱方法分离鉴定油橄榄叶中的多酚类化合物。结果从油橄榄叶醋酸乙酯部位中分离得到15个多酚类化合物,分别鉴定为:酪醇(1)、羟基酪醇(2)、羟基酪醇乙酰酯(3)、1H-2-苯并吡喃-6,7-二醇(4)、3,4-二羟基苯甲酸(5)、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(6)、异鼠李素(7)、圣草酚(8)、花旗松素(9)、槲皮素(10)、木犀草素(11)、女贞苷(12)、橄榄苦苷(13)、芹菜素-7-O-葡萄糖苷(14)、木犀草素-7-O-葡萄糖苷(15)。结论化合物4～9为首次从该种植物中分离得到。
67831	刺五加的化学成分研究	目的研究五加科五加属植物刺五加Acanthopanax senticosus的化学成分。方法利用各种色谱技术进行分离,根据光谱数据鉴定结构。结果从刺五加中分离得到12个已知成分,分别鉴定为刺五加酮(1)、刺五加苷B1(2)、4-羟基-2-甲氧基苯基-1-O-β-D-葡萄糖苷(3)、alimoxide(4)、赤式-1-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-2-{4-[(E)-3-羟基-1-丙烯基]-2-甲氧基苯氧基}-1,3-丙二醇(5)、erythro-1,2-bis(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-1,3-propanediol(6)、tortoside A(7)、表丁香脂素4′-O-β-D-葡萄糖苷(8)、(+)-lyoniresinol(9)、苯甲基-O-α-L-鼠李吡喃糖基(1→6)-β-D-葡萄吡喃糖苷(10)、2,6-二甲氧基-4-(3-羟基丙烯基)苯基-1-O-α-L-鼠李吡喃糖基-(1→6)-β-D-葡萄吡喃糖苷(11)、β-氨甲酰基吡啶(12)。结论化合物3～5、10～12为首次从该植物中分离得到。
67832	桂枝茯苓胶囊化学成分研究(Ⅰ)	目的对桂枝茯苓胶囊内容物氯仿萃取部分的化学成分进行研究。方法采用柱色谱技术进行分离纯化,利用理化性质及波谱方法对得到的单体化合物进行结构鉴定。结果从桂枝茯苓胶囊内容物中共得到15个单体化合物,分别鉴定为丹皮酚(1)、苯甲酸(2)、β-谷甾醇(3)、反式桂皮酸(4)、白桦脂酸(5)、2,5-二羟基-4-甲基苯乙酮(6)、齐墩果酸(7)、茯苓酸(8)、花旗松素(9)、苦杏仁苷(10)、甘露醇(11)、3,3′-二甲氧基鞣花酸(12)、常春藤皂苷元(13)、没食子酸(14)、胡萝卜苷(15)结论化合物1～15均为首次从该复方中得到。
67833	荔枝草化学成分的研究	目的研究荔枝草Salvia plebaia的化学成分。方法利用硅胶色谱、Sephadex LH-20色谱等方法进行分离纯化,通过理化鉴别和波谱方法鉴定化合物结构。结果从荔枝草中分离鉴定了10个化合物,分别为β-谷甾醇(β-sitosterol,1)、齐墩果酸(oleanic acid,2)、粗毛豚草素(hispidulin,3)、2α,3β,24-三羟基-12-烯-28-齐墩果酸(2α,3β,24-trihydroxy-olea-12-en-28-oic acid,4)、3,4-二羟基苯甲酸(3,4-dihydroxy benzoic acid,5)、2α,3β-二羟基-12-烯-28-乌苏酸(2α,3β-dihydroxy-urs-12-en-28-oic acid,6)、2α,3β-二羟基-12-烯-28-齐墩果酸(2α,3β-dihydroxy-olea-12-en-28-oic acid,7)、高车前苷(homoplantaginin,8)、印度荆芥苷(nepitrin,9)、β-胡萝卜苷(β-daucosterol,10)。结论化合物2、4～7为首次从该植物中分得,化合物4为首次从该属植物中分得。
67835	杨梅叶降血糖有效部位的化学成分研究	目的研究杨梅Myrica rubra叶降血糖有效部位的化学成分。方法采用柱色谱和薄层色谱分离杨梅叶有效部位中的化学成分;用IR、ESI-MS、1H-NMR、13C-NMR等波谱技术鉴定结构。结果分离并鉴定了6个化合物,分别为山柰酚(1)、槲皮素(2)、杨梅素(3)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(4)、杨梅苷(5)和杨梅素-3-O-β-D-葡萄糖苷(6)。结论首次报道杨梅叶降血糖有效部位的化学成分。
67837	武靴藤叶化学成分研究(Ⅰ)	目的对产自我国广西的萝藦科武靴藤属植物武靴藤Gymnema sylvestre叶进行化学成分研究。方法采用硅胶柱色谱、低压柱色谱和反相中压柱色谱等方法进行化学成分的分离纯化,依据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果共分离得到6个化合物,其中4个化合物为从原植物中分离得到,另外2个化合物为水解产物。经波谱解析和理化常数测定均为首次从武靴藤叶中分离得到,分别为3-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖-28-O-β-D-吡喃葡萄糖-齐墩果酸酯[3-O-β-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranosyl oleanolic acid 28-O-β-D-glucopyranosyl ester,1]、齐墩果酸型3-O-β-D-吡喃木糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖(1→6)-吡喃葡萄糖苷[oleanolic acid 3-O-β-D-xylopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside,2]、长刺皂苷元-3-O-β-D-葡糖醛酸吡喃糖苷(longispinogenin 3-O-β-D-glucuronopyranoside,3)、21-苯甲酰基-长刺皂苷元-3-O-β-D-葡糖醛酸吡喃糖苷(21-β-benzoyl-longispinogenin3-O-β-D-glucuronopyranoside,4)、齐墩果酸(oleanolic acid,5)和长刺皂苷元(longispinogenin,6)。结论化合物均为首次从武靴藤中分离得到。
67838	没食子药材HPLC指纹图谱研究	目的研究10个产地没食子药材的高效液相色谱指纹图谱,为科学评价和有效控制其质量提供可靠方法。方法采用Waters Symmetry ShieldTM RP C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.2%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,柱温30℃,体积流量1 mL/min,检测波长270 nm,进样量为20μL。结果对所采集的没食子药材进行测定,建立了没食子药材的指纹图谱,有7个共有峰,有2批药材的相似度低于0.9,与其他批次样品差异较大;此HPLC方法的精密度、稳定性和重现性良好。结论此方法准确、可靠、可控性强,可用于没食子药材的质量控制。
67839	细胞凋亡在雷公藤甲素所致大鼠急性肾损伤中的作用及其发生机制	目的观察雷公藤甲素所致大鼠急性肾损伤情况,研究细胞凋亡在雷公藤甲素所致大鼠急性肾损伤中的作用及其发生机制。方法大鼠分别单次ip给予雷公藤甲素1、2 mg/kg,给药后48 h心脏采血,检测血浆尿素氮(BUN)与肌酐(Scr)水平;肾脏HE染色,光镜下观察肾组织形态学改变;应用原位末端转移酶标记法(TUNEL)检测肾组织细胞凋亡情况;利用免疫组织化学染色法结合计算机图像分析技术检测肾组织内凋亡相关蛋白的表达情况,并利用RT-PCR技术测定肾组织内凋亡相关蛋白调控基因的表达。结果雷公藤甲素2个剂量组均可见大量肾小管上皮细胞凋亡,且高剂量的作用显著大于低剂量,细胞凋亡与肾功能改变相关;肾组织中Bax、Bid、Bad、Fas以及FasL蛋白表达明显增多,且呈剂量依赖性,而Bcl-2的表达未见明显改变。结论一次性ip大剂量雷公藤甲素会在短时间(48 h)内造成严重的肾损伤,肾小管上皮细胞凋亡是雷公藤甲素所致大鼠急性肾损伤的重要组织学基础之一,且Bcl-2家族以及Fas/FasL在雷公藤甲素诱导的肾小管上皮细胞凋亡的过程中起重要作用。
67840	当归-红花药物组合效应物质基础研究	目的研究不同配比当归-红花药物组合的物质基础与效应的相关性,探索两味中药配伍应用的变化规律。方法利用中医方剂数据库归纳分析当归-红花配伍比例,并以此设计方案,采用HPLC法分析不同配比当归-红花共煎液与单味药材煎液中阿魏酸、羟基红花黄色素A、绿原酸、香豆酸量的变化。采用凝血时间和清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基药效指标评价当归-红花配伍的药理效应。结果获得应用频率前10位的当归-红花不同配比;HPLC分析结果显示,当归配伍红花有利于有效成分的溶出;与同等生药量的单味药相比,当归配伍红花能延长凝血时间,增加DPPH自由基清除率。结论当归配伍红花具有合理性,有利于两味药材中芳香酸类成分的溶出,这与配伍后凝血时间延长、DPPH自由基清除率增加具有一定的相关性。
67841	红豆杉多糖对Beagle犬心肌缺血再灌注损伤模型心肌NADPH氧化酶mRNA及SOD、MDA的影响	目的观察红豆杉多糖对心肌缺血-再灌注损伤(MIRI)模型心肌损伤及心肌还原型辅酶II(NADPH)氧化酶mRNA、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法将30只Beagle犬随机分为假手术组、模型组、红豆杉多糖低剂量组与高剂量组、卡维地洛对照组,每组6只,给药7 d后,建立MIRI模型。HE染色,光镜观察心肌组织病理改变;原位杂交检测NADPH氧化酶p47phox(NCF-47K)mRNA表达;比色法检测心肌SOD活性和MDA水平。结果光镜下可见,模型组心肌严重紊乱、断裂,核固缩及胞浆嗜酸性变明显,轻至中度充血、水肿,炎细胞浸润;红豆杉多糖高剂量组心肌细胞紊乱、断裂程度较轻,核固缩及胞浆嗜酸性变明显减少,部分组织仍有轻度充血、水肿。模型组、红豆杉多糖低剂量组心肌NCF-47K mRNA表达较假手术组显著升高(P<0.01),红豆杉多糖高剂量组NCF-47K mRNA表达显著低于模型组(P<0.05)。除红豆杉多糖高剂量组心肌SOD活性显著高于模型组(P<0.01)外,模型组及各治疗组心肌组织SOD活性较假手术组显著降低(P<0.01)。模型组及红豆杉多糖低剂量组心肌组织MDA水平较假手术组显著增加(P<0.05),红豆杉多糖高剂量组心肌MDA水平显著低于模型组(P<0.05)。结论红豆杉多糖可能通过降低心肌组织NADPH氧化酶NCF-47K mRNA表达,升高SOD活性,减少O2÷等氧自由基对心肌细胞的损伤,减轻缺血再灌注导致的心肌损伤。
67842	人参多糖对K562细胞基因表达谱的影响	目的利用基因表达谱芯片研究人参多糖对体外培养的人红白血病K562细胞基因表达谱的影响。方法人参多糖处理K562细胞48 h后,分别提取给药组和对照组K562细胞总RNA,将两组RNA纯化为mRNA,逆转录成cDNA,用2种不同的荧光染料Cy3和Cy5进行线性扩增标记,与Illumina全基因组表达谱基因芯片杂交,采用生物信息学方法分析人参多糖处理后K562细胞基因表达谱的改变。结果共发现差异基因306个,其中上调基因220个,下调基因86个,并对其进行生物学功能分类。结论诱导肿瘤细胞分化是多基因作用的综合结果,筛选的基因对研究肿瘤发生、发展与逆转分化,以及寻找潜在的抗肿瘤药物作用靶点可能有意义。
67843	单向灌流法研究丹参提取物中丹参素和原儿茶醛大鼠肠吸收特性	目的研究丹参提取物中丹参素和原儿茶醛的大鼠在体肠吸收动力学特征。方法采用大鼠在体肠单向灌流装置,并用质量法校正灌流液体积,考察灌流液体积流量、灌流液pH值、胆管结扎、丹参提取物质量浓度、吸收部位以及P-糖蛋白(P-gp)对丹参素和原儿茶醛吸收的影响,以HPLC法分别测定丹参素和原儿茶醛。结果在灌流体积流量0.2～0.8 mL/min,随着灌流体积流量的增大,丹参素和原儿茶醛的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)均呈线性增大;在考察pH值为7.4、6.8、5.5时,供试液的pH值对丹参素和原儿茶醛的吸收有显著影响(P<0.05),丹参素和原儿茶醛的Ka和Papp均随pH值的降低而升高,pH 5.5和pH 6.8的吸收无显著差异,而pH 5.5与pH 7.4吸收有显著差异(P<0.05);胆管结扎组与不结扎组的丹参素和原儿茶醛的Ka和Papp均无显著差异;在不同吸收部位,丹参素的Ka和Papp分别按照十二指肠、空肠、回肠和结肠的顺序依次下降,原儿茶醛则下降趋势不明显,全肠段都有很好的吸收;在丹参提取物质量浓度0.8、1.5、2.2 mg/mL时小肠中丹参素的Ka和Papp随质量浓度升高而降低,而原儿茶醛吸收参数则无明显变化;含P-gp抑制剂组与不含P-gp抑制剂组相比,丹参素和原儿茶醛的Ka和Papp均无显著差异。结论灌流体积流量对丹参素和原儿茶醛的吸收有显著影响;随着pH值的降低,丹参素和原儿茶醛的吸收增加;胆管结扎与否对吸收没有显著影响;丹参素和原儿茶醛在整个肠段都有一定吸收,丹参素在肠上端吸收要比下端好;随着丹参提取物质量浓度的增大,原儿茶醛的Ka和Papp无明显变化,故其在肠道的吸收呈一级动力学过程,推测其吸收机制为被动扩散;而丹参素的Ka和Papp有明显减小的趋势,推测其吸收机制除被动扩散外,还可能有主动吸收或易化扩散;丹参素和原儿茶醛均不受P-gp的外排吸收影响。
67845	软肝化纤丸对CCl_4致大鼠慢性肝纤维化的影响	目的观察软肝化纤丸对CCl4致大鼠慢性肝纤维化的治疗作用。方法采用每周2次sc 10%～40%CCl4油溶液2 mL/kg造成大鼠慢性肝纤维化模型,并同时ig给予1.5、3 g/kg受试药物,以联苯双酯滴丸为阳性对照,观察药物对模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、总胆红素(TBIL)、白蛋白/球蛋白(A/G)及肝组织中羟脯氨酸(Hyp)的影响,并进行肝脏病理切片,光镜下观察肝脏组织学改变。结果在造模同时,连续8周ig给予3 g/kg软肝化纤丸对CCl4所致慢性肝纤维化大鼠血清ALT、AST及肝组织中Hyp量的升高均有明显抑制作用;且能明显减轻动物肝细胞变性、坏死及纤维化等损伤程度。结论软肝化纤丸对CCl4所致慢性肝纤维化模型动物具有很好的保肝降酶、改善肝纤维化程度的作用。
67846	灯盏花素对大鼠脑微血管内皮细胞损伤的保护作用	目的观察灯盏花素对谷氨酸致原代培养的大鼠脑微血管内皮细胞(rBMECs)损伤的保护作用。方法灯盏花素(200、100、50μmol/L)作用于rBMECs 24 h后,加入谷氨酸(终浓度为1 mmol/L)培养18 h,MTT法检测rBMECs细胞活性,并按试剂盒方法检测细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)水平、细胞中丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果谷氨酸(l mmol/L)使原代培养的rBMECs明显受到损伤,灯盏花素高、中浓度(200、100μmol/L)可显著对抗谷氨酸造成的rBMECs损伤,抑制LDH释放,降低MDA水平,增强SOD活性。结论灯盏花素对谷氨酸所致原代培养的rBMECs损伤具有明显的保护作用,其机制与增强细胞抗氧化能力有关。
67847	杭白菊、当归、丹参提取液抑制黄褐斑形成及机制研究	目的观察杭白菊、当归、丹参提取液对im黄体酮及紫外(UV)照射导致的黄褐斑小鼠模型的抗氧化与抗黄褐斑形成作用。方法将小鼠随机分成对照组、模型组、维生素C组、杭白菊组、当归组、丹参组共6组。采用im黄体酮及辅助UV照射方法建立黄褐斑小鼠模型。测定各组肝脏及皮肤组织中的谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、酪氨酸酶(TYR)活性与总抗氧化能力(T-AOC),以及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、肝脏脂褐质水平,并测定血液流变学指标,进行皮肤病理学检查。结果杭白菊、当归、丹参提取液显著增强黄褐斑小鼠肝脏和皮肤中GSH-Px、SOD活性,降低MDA水平,抑制TYR增加,使黑素细胞(MC)生成减少,抑制黑色素合成,从而减轻皮肤色素沉着。结论杭白菊、当归、丹参提取液有一定的防治黄褐斑的功效,其作用与提高机体抗氧化能力,抑制TYR活性,减少黑色素的合成以及改善机体的血液流变学有关。
67848	三七总皂苷对脑出血患者血肿吸收及血浆基质金属蛋白酶-9的影响	目的探讨三七总皂苷(PNS)对患者脑出血后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及脑水肿的影响,为PNS临床治疗脑出血提供依据。方法将脑出血患者分为对照组和PNS治疗组,对照组给予脱水、营养神经、对症、支持等基础治疗,PNS治疗组在同对照组治疗的基础上于发病1 d后静脉滴注三七总皂苷注射液。于发病1、3、15 d抽取静脉血,检测MMP-9水平,同时测定脑血肿体积。结果治疗15 d,PNS治疗组血肿体积明显小于对照组(P<0.01);治疗3 d,两组患者血浆MMP-9蛋白水平均升高,与各自发病第1天比较差异显著(P<0.01);治疗15 d,两组患者血浆MMP-9蛋白水平均降低,与发病第3天比较有显著差异(P<0.01),即PNS治疗组MMP-9水平低于对照组(P<0.01)。结论 PNS能降低脑出血患者血浆中MMP-9蛋白的表达,抑制脑水肿的形成,减轻神经损伤。
67850	纳米级白藜芦醇和白藜芦醇β-环糊精包合物生物利用度的比较研究	目的通过检测给药后血浆中白藜芦醇的量,比较纳米级白藜芦醇和白藜芦醇β-环糊精包合物生物利用度的差异。方法采用高效液相色谱法,测定给药后不同时间段大鼠血浆中白藜芦醇的质量浓度,使用3p97软件进行药动学参数模拟。结果纳米级白藜芦醇药动学参数:AUC=315.89μg.min/mL,tmax=40.44 min,Cmax=3.23μg/mL;白藜芦醇β-环糊精包物药动学参数:AUC=185.83μg.min/mL,tmax=79.71 min,Cmax=1.69μg/mL。结论纳米级白藜芦醇达峰时间短,且生物利用度明显高于白藜芦醇β-环糊精包合物。
67851	鹰嘴豆异黄酮提取物对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆能力的影响	目的探讨鹰嘴豆异黄酮提取物(CIE)对D-半乳糖致衰老模型小鼠学习记忆能力的影响。方法 sc 10%D-半乳糖6周建立衰老小鼠模型,同时ig给予CIE(25、50、100 mg/kg),对照组和模型组给予等量的生理盐水。用Morris水迷宫试验检测小鼠的学习记忆能力,同时检测小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活力以及丙二醛(MDA)水平。结果与对照组比较,模型组小鼠学习记忆能力降低,脑组织SOD活力下降,MDA水平增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。ig不同剂量的CIE后,小鼠各检测指标均明显改善,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05、0.01)结论CIE可改善D-半乳糖致衰老模型小鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与CIE具有抗氧化能力有关。
67852	正交设计优化翼梗五味子ISSR-PCR反应体系	目的对影响翼梗五味子ISSR-PCR扩增反应的各因素进行优化,建立稳定的反应体系。方法基于正交极差分析方法,以Taq酶、Mg2+、模板DNA、dNTP和引物5因素4水平的正交试验对翼梗五味子ISSR-PCR反应体系进行优化。结果翼梗五味子ISSR-PCR的最佳反应体系(20μL)为:Taq酶1.00 U、Mg2+1.50 mmol/L、模板DNA 40.00 ng、dNTP 0.25mmol/L、引物0.50μmol/L。筛选出12条扩增稳定、多态性丰富的ISSR引物,并确定了每个引物的最佳退火温度。结论所建立的翼梗五味子ISSR反应体系具有标记位点清晰、反应系统稳定、重复性好等优点,为翼梗五味子的分子水平研究提供实验依据。
67853	锁阳的一个新寄主植物	目的通过锁阳Cynomorium songaricum及其寄主植物种类的分布调查,为锁阳人工栽培和保护沙区生态环境提供科学依据。方法在甘肃河西沙区锁阳生长地,进行现场采集标本、查阅相关文献资料和标本鉴定。结果发现锁阳的一个新寄主植物——霸王Zygophyllum xanthoxylon。结论霸王是锁阳的新寄主植物,为锁阳正常生长提供了必需营养。
67854	抗真菌天然化合物研究进展	随着肿瘤及艾滋病发病率的升高,器官移植的不断增多,使高效广谱抗生素得到广泛应用,真菌感染率不断升高。目前临床所应用的抗真菌药物存在病菌易产生耐药性、不良反应多等问题,使真菌感染的治疗变得越来越困难。因此迫切需要发现高效、低毒的抗真菌新药。天然化合物因其新颖的化学结构、多样的生物活性以及独特的作用机制,使从天然产物中寻找和发现抗真菌先导化合物成为当前抗真菌药物研究的热点领域之一。总结了近10年从36种天然产物中分离得到的111个具有新颖化学结构和良好抗真菌活性的天然化合物,主要包括萜类、生物碱、皂苷、环肽、甾体及有机酸等,为抗真菌天然药物的研究提供参考。
67857	肿瘤细胞与血管内皮细胞相互作用及丹参干预作用	肿瘤转移的复杂机制在于肿瘤细胞与各种宿主细胞之间发生的广泛作用,而肿瘤能否建立转移则取决于肿瘤细胞诱导并利用宿主细胞协助自身发展的能力。其中肿瘤与血管内皮细胞间的相互作用在支持肿瘤血行转移中扮演了重要角色。研究表明活血化瘀药丹参对这一过程具有多成分、多环节的抑制作用,为以肿瘤细胞与血管内皮细胞相互作用为靶点的抗肿瘤候选药物研发提供参考。
67861	龙眼果核化学成分的研究	目的研究龙眼Dimocarpus longan果核的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱以及葡聚糖凝胶色谱等手段对龙眼果核95%乙醇提取物进行分离,并利用理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果从龙眼果核的95%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、苯乙醇(2)、2-甲基-1,10-十一烷二醇(3)、(24R)-6β-羟基-24-乙基-胆固醇-4-烯-3-酮(4)、齐墩果酸(5)、松脂醇(6)、烟酸(7)、对羟基苯甲酸(8)、β-胡萝卜苷(9)、1-O-甲基-D-肌-肌醇(10)、尿嘧啶(11)、腺嘌呤核苷(12)。结论化合物2～8和10为首次从龙眼果核分得,其中化合物3是新化合物,命名为龙眼二醇(longandiol)。
67862	椿根皮中生物碱及苦木素类化合物的分离与鉴定	目的利用色谱法分离与鉴定椿根皮Ailanthus altissima的化学成分。方法采用乙醇提取法对椿根皮进行回流提取,应用制备液相色谱法对椿根皮粗提物进行分离纯化,分离化合物的结构由质谱和核磁共振氢谱、碳谱鉴定。结果分离纯化得到臭椿苦酮(1)、臭椿辛内酯A(2)和一新化合物铁屎米酮糖酯(3),且质量分数均在95%以上,化合物3为一个新的β-卡波啉生物碱。结论该法可以快速、准确地对椿根皮中含量较低的化合物进行提取与鉴定。
67863	金锦香的化学成分研究	目的研究金锦香Osbeckia chinensis的化学成分。方法利用硅胶柱色谱与Sephadex LH-20凝胶柱色谱进行分离和纯化,根据化合物的理化数据和波谱数据鉴定其结构。结果从金锦香全草乙醇提取物中分离鉴定了16个化合物:3-甲氧基-鞣花酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、3,3′-二甲氧基-鞣花酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、3,3′,4′-三甲氧基-鞣花酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、山柰酚-3-O-β-L-吡喃鼠李糖苷(4)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(5)、槲皮素-3-O-β-L-吡喃鼠李糖苷(6)、山柰酚-6-C-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、槲皮素-3-O-β-L-吡喃鼠李糖苷-2″-乙酸酯(8)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷-3″,6″-二-E-(4-羟基)-肉桂酸酯(9)、4′-hydroxyflavone-3-O-(6-O-trans-p-coumaroyl)-β-D-glucopyranoside(10)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷-6″-E-(4-羟基-)肉桂酸酯(11)、3β-hydroxy-9(11)-fernen-23-oic acid(12)、1,2-dihydroxy-9(11)-arborinen-3-one(13)、cholest-5-ene-2,3,21-triol(14)、β-谷甾醇(15)、胡萝卜苷(16)。结论除化合物5和16外,其余化合物均为首次从该植物中分离得到。
67864	固相萃取-快速分离液相-四级杆串联飞行时间质谱联用分析荷叶中的生物碱	目的建立固相萃取-快速分离液相-四级杆串联飞行时间质谱(SPE-RRLC-Q-TOF)联用技术分析荷叶中的生物碱类化合物的方法。方法样品采用1%盐酸超声提取,经固相萃取(SPE)小柱净化,再用氨水-甲醇进行洗脱,洗脱液浓缩后用甲醇定容。选用Welch Materials C18柱,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,在正离子模式下,经快速分离液相-飞行时间质谱(RRLC-Q-TOF)分析。结果分离并检测了9种生物碱。结论快速分离液相-四级杆串联飞行时间质谱结合阳离子交换固相萃取柱前处理技术,可以快速准确鉴定荷叶中的生物碱成分。
67865	龙须菜化学成分研究	目的:对龙须菜Gracilaria lemaneiformis的化学成分进行研究。方法采用正相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法进行分离纯化,运用波谱分析的方法鉴定化合物的结构。结果分离并鉴定了9个化合物:棕榈酸(1)、1,3-双棕榈酸甘油酯(2)、1-棕榈酸单甘油酯(3)、尿嘧啶(4)、腺嘌呤核苷(5)、2α-氧杂-2-氧-5α-羟基-3,4-二失碳胆甾烷(6)、1-O-β-D-半乳糖-(6→1)-α-D-半乳糖-2,3-O-十六烷酸甘油二酯(7)、1-O-α-D-吡喃葡萄糖-2,3-O-十六烷酸甘油二酯(8)、β-谷甾醇(9)。结论以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
67866	繖序臭黄荆化学成分研究	目的研究繖序臭黄荆Premna serratifolia的化学成分。方法采用多种色谱方法分离纯化,利用物理化学性质和波谱方法进行结构鉴定。结果从繖序臭黄荆地上部分的乙醇提取物中分离得到9个化合物:分别鉴定为西藏胡黄连新D piscrocin D(1)、β-蜕皮激素(2)、芫花素-5-O-β-D-葡萄糖苷(3)、槲皮素(4)、2-hexylidene-3-methylsuccinic acid(5)、山柰酚-3-O-β-D-半乳糖苷(6)、5,7,3′-三羟基-4′-甲氧基黄酮(7)、全缘漏芦甾酮A 20,22-丙酮化物(8)、10-O-(E-)p-coumaroylcatalpol(9)。结论化合物1～9均首次从繖序臭黄荆中分离得到。
67867	蒙药小白蒿化学成分的研究(Ⅱ)	目的研究小白蒿Artemisia frigida的化学成分。方法采用硅胶、LH-20柱色谱法及制备高效液相色谱法等分离,通过各种波谱法和对照法鉴定分离化合物。结果分离得到12个化合物,分别鉴定为山柰酚(1)、阿魏酸(2)、肉桂酸(3)、胡萝卜苷(4)、5,7,3′,4′-四羟基-6,5′-二甲氧基黄酮(5)、5,7-二羟基-6,3′,4′-三甲氧基黄酮(6)、5,7,4′-三羟基-6,3′-二甲氧基黄酮(7)、5,7,4′-三羟基-6-甲氧基黄酮(8)、5,7,3′,4′-四羟基-6-甲氧基黄酮(9)、芦丁(10)、3′-甲氧基-木犀草素-4′-O-β-D-葡萄糖苷(11)、5-羟基-3′,4′-二甲氧基黄酮-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(12)。结论化合物1、10～12为首次从该植物中分得。
67868	尖裂黄瓜菜化学成分的研究	目的对尖裂黄瓜菜Paraixeris serotina全草的化学成分进行研究。方法以甲醇-石油醚-乙醚(1∶1∶1)提取,用氯仿进行萃取,对氯仿部位采用各种柱色谱进行分离纯化,通过波谱数据分析(MS、NMR、HMBC等)进行结构鉴定。结果分离鉴定了15个化合物,其中包括2个愈创木烷型倍半萜内酯、2个桉烷型倍半萜、3个黄酮、3个有机酸,分别为zedoalactone A(1)、zedoalactone C(2)、冬青叶豚草酸(3)、(7R,10S)-selina-4,11(13)-dien-3-on-12-oic acid(4)、木犀草素(5)、黄芹素(6)、苜蓿素(7)、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(8)、对羟基苯甲酸甲酯(9)、3,4-二羟基苯甲醛(10)、β-谷甾醇(11)、木栓酮(12)、木栓醇(13)、loliolide I(14)、二十烷酸甘油酯(15)。结论化合物1～7及14、15均为首次从该植物中分离得到。
67869	羊耳菊花的化学成分研究	目的研究羊耳菊花Inula cappa的化学成分。方法采用系统溶剂提取法结合各种色谱分离技术、理化性质和光谱数据鉴定结构。结果从羊耳菊花中共分离得到10个化合物,分别鉴定为木栓酮(1)、乙酸羽扇豆醇酯(2)、豆甾醇(3)、ineupatorolide B(4)、cleomiscosin C(5)、木犀草素(6)、3,4-二羟基苯甲酸(7)、芹菜素(8)、fortuneletin(9)l、uteolin 4′-methyl ether(10)。结论化合物2、4、5、7、9、10为首次从该植物中得到。
67870	桂枝茯苓胶囊化学成分研究(Ⅱ)	目的对桂枝茯苓胶囊内容物正丁醇萃取部位化学成分进行研究。方法采用柱色谱技术进行分离纯化,利用理化性质及波谱方法鉴定化合物结构。结果共得到9个单体化合物,分别鉴定为5-羟甲基-糠醛(1)、芍药苷(2)、磺酸钠芍药苷(3)、芍药内酯苷(4)、1,2,3,4,6-O-五没食子酰葡萄糖(5)、野樱苷(6)、蔗糖(7)、麦芽糖(8)、去苯甲酰基芍药苷(9)。结论化合物1～9均为首次从该复方中得到。
67871	云南产野生和栽培薄荷中挥发油的GC-MS比较分析	目的分析比较野生和栽培薄荷Mentha haplocalyx。方法采收鲜活植株,在人工气候室培养4个月后,采用GC-MS法定性检测两者的挥发油组成。结果共检测53种化学成分,多以烯、醇及酮类物质组成,其中栽培品种香型主要由D-柠檬烯、桉油素、香芹酮(28.52%、14.91%、25.36%)组成,野生品种香型主要由D-柠檬烯、桉油素、β-水芹烯(12.21%、46.70%、20.19%)组成。结论野生和栽培薄荷的香型主要组成成分在构成和组成比例上存在不同,野生品种醇类成分的量较栽培品种的醇类成分高。
67872	关黄柏中生物碱类成分的“一测多评”	目的建立同时测定关黄柏中小檗碱、巴马汀和药根碱的HPLC方法,在此基础上,建立"一测多评"法的方法学考察方式,验证该方法在关黄柏质量控制中应用的可行性和技术适用性。方法以关黄柏中主要成分小檗碱为指标,建立其与药根碱、巴马汀间的相对校正因子,并用该校正因子计算药根碱和巴马汀的量,对"一测多评"法的计算值与外标法实测值进行比较。结果建立了关黄柏中3种生物碱类成分"一测多评"法方法学的考察模式;"一测多评"法对不同的色谱柱和仪器的计算值与外标法实测值之间没有显著性差异。结论同时测定小檗碱、巴马汀和药根碱3种生物碱的"一测多评"法方法可靠,结果准确,可用于控制关黄柏药材及饮片的质量。
67874	醋商陆饮片的炮制工艺研究	目的确定醋商陆饮片的最佳炮制工艺。方法选择炒制温度、炒制时间和加醋量3个因素,采用L9(34)正交试验设计,以RP-HPLC法测定炮制品中活性成分商陆皂苷甲的量,以小鼠胃肠道试验评价刺激性毒性,通过多指标综合评分法优选醋商陆的炮制工艺。结果优选出的醋商陆炮制工艺为:加入30%醋拌匀,闷润至醋被吸尽,于120℃炒制30 min。结论优选出的醋商陆炮制工艺稳定可行,重现性好。
67875	左金丸不同提取方法的比较研究	目的优选左金丸最佳提取方法。方法采用超高效液相色谱法(UPLC),建立左金丸的指纹图谱以及5种生物碱的测定方法;以指纹图谱相似度和5种生物碱的总量作为评价指标,对左金丸的水提、70%乙醇提取、盐酸-甲醇(1∶100)提取、半仿生提取方法进行比较。结果左金丸的色谱峰在8 min内检测完,共检测到9个共有峰,基线平稳,峰形较好。5种生物碱的线性关系良好,分离度高;不同提取方法的左金丸指纹图谱相似度>0.98;而5种生物碱的量差异较大,其中盐酸-甲醇(1∶100)提取的左金丸中5种生物碱的总量最高,水提方法最低。结论本实验建立的方法操作简便,分析速度快;基于指纹图谱的定性判别和指标成分的定量分析,可以综合全面地评价比较左金丸的提取方法;其中盐酸-甲醇(1∶100)提取左金丸的方法优于其他3种方法。
67876	HPLC测定不同来源大黄中蒽醌和二蒽酮类成分	目的建立同时测定大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和番泻苷A、番泻苷B的HPLC法,并对不同来源的大黄样品进行测定。方法采用HPLC梯度洗脱,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);检测波长分别为254 nm、340 nm;体积流量为1 mL/min;柱温为30℃。结果在一定范围内,芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和番泻苷A、番泻苷B峰面积积分值与进样量线性关系良好,加样回收率符合要求,方法具有较好的精密度、重现性和稳定性,可同时对多种来源大黄药材进行测定。结论不同来源大黄的化学成分差异较大,其中种植大黄样品中总蒽醌及总番泻苷的量均少于野生样品。
67877	大黄酚脂质体的制备及其质量评价	目的研究大黄酚脂质体的最佳制备工艺和处方,并对其进行质量考察。方法采用薄膜-超声分散法制备大黄酚脂质体,以包封率为评价指标,采用单因素和正交试验法优化大黄酚脂质体的制备处方和工艺条件,并观察其粒径、形态及稳定性。结果大黄酚脂质体优化后的制备处方和工艺条件为:胆固醇与大豆卵磷脂质量比为1∶3,药脂比为1∶10,pH值为8.2,成膜温度为45℃。按该处方工艺制备的大黄酚脂质体包封率在87%以上。结论优选处方和制备工艺稳定可行,制备的大黄酚脂质体包封率和稳定性高,粒径均匀。
67878	HPLC法测定玉屏风不同配伍中4种黄酮成分	目的研究玉屏风黄芪-白术-防风1∶1∶1、2∶2∶1、3∶1∶1、4∶4∶1和防风-黄芪1∶2、黄芪-白术1∶1、防风-白术1∶2配伍剂量变化对槲皮素、芒柄花素、5-O-甲基维斯阿米醇苷和升麻苷4种黄酮成分的影响。方法对玉屏风配伍剂量变化的4组整方和3组拆方分别先用水回流提取,药渣再用80%乙醇回流提取,并采用HPLC法对水醇提取液中4种黄酮成分的含量进行了测定。结果在整方中,4种黄酮成分的总量为3∶1∶1>1∶1∶1>2∶2∶1>4∶4∶1,在拆方中,防风-黄芪>防风-白术>黄芪-白术。对单一成分而言,5-O-甲基维斯阿米醇苷>升麻苷>槲皮素>芒柄花素;除芒柄花素外,其余3种成分的量均为水提液大于药渣醇提液,药渣醇提可使4种黄酮成分的量增加12.24%～40.64%。槲皮素和芒柄花素是黄芪药材中的有效成分,二者的含量均为3∶1∶1>2∶2∶1>4∶4∶1>1∶1∶1,白术不含4种黄酮成分。结论随着玉屏风配伍剂量的变化,水醇提取液中4种黄酮成分的含量明显改变,但这种改变并不是药材含量的线性加减。
67879	灵芝醇提生物活性物质的指纹图谱分析及质控评价	目的采用HPLC法建立灵芝醇提生物活性物质指纹图谱的分析方法,通过中药指纹图谱相似度软件,对不同产地、不同种属、不同栽培方式的灵芝样品中所含生物活性物质的种类及数量进行综合评价。方法采用Symmetry C18(250 mm×4.6 mm,5μm)反相柱,以1%醋酸水溶液-乙腈为流动相,体积流量1.0 mL/min,在250 nm波长下,进行二元梯度洗脱。结果灵芝醇提生物活性物质的指纹图谱可达40多个指纹峰和15个共有峰,指纹图谱分离效果理想。结论所建立的色谱法具有良好的精密度、重现性和稳定性,并能有效地对灵芝品质进行质量评价。
67880	大孔吸附树脂富集纯化白花刺参总皂苷的工艺研究	目的研究大孔树脂吸附法富集和纯化白花刺参总皂苷的工艺参数及条件。方法以总皂苷为考察指标,对HPD-100、HPD-300、HPD-722、D-101、SA-2、AB-8、ADS-7、X-5 8种大孔吸附树脂富集和纯化总皂苷的吸附和解吸性能进行评价。结果 HPD-100树脂纯化总皂苷的最佳条件分别为:吸附条件为药液的质量浓度为0.25 g/mL;pH值为5.32;洗脱液体积流量为1.5 BV/h;最佳吸附容量为3.4 mL/g;解吸条件为用2 BV的蒸馏水洗脱除去杂质后,换用60%乙醇4 BV洗脱。通过HPD-100树脂纯化后,白花刺参总皂苷的纯度由21.30%上升为58.19%,平均回收率为91.58%。结论建立HPD-100大孔吸附树脂富集和纯化白花刺参总皂苷的方法简便可行、专属性强,并且可以为中草药有效成分的大规模生产提供参考。
67881	小儿感冒颗粒中绿原酸测定方法的改进	目的对小儿感冒颗粒中绿原酸测定的HPLC等度洗脱法进行改进,为更好地控制小儿感冒颗粒质量提供一种简便、快速、可靠的测定方法。方法色谱柱为Dikma C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.1 mol/L磷酸二氢钠(pH 3.40,A)-甲醇(B),梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长328 nm。结果绿原酸在2.02～25.25μg/mL呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.83%,RSD为1.15%。结论采用HPLC梯度洗脱法测定绿原酸专属性强,准确度高,重现性好,简便、快速,能更加有效地控制小儿感冒颗粒产品的质量。
67882	HPLC法测定银黄滴丸中绿原酸和黄芩苷	目的采用HPLC法建立银黄滴丸的质量标准。方法绿原酸色谱条件:色谱柱为ZorBax SB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸(10∶90),体积流量1 mL/min,柱温35℃,检测波长327 nm;黄芩苷色谱条件:色谱柱为Kromatek C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),体积流量1 mL/min,柱温35℃,检测波长280 nm。结果绿原酸线性范围为0.143～2.288μg,平均加样回收率为99.3%,RSD为1.54%;黄芩苷线性范围为0.067 5～1.080μg,平均加样回收率为99.9%,RSD为1.07%。结论该方法简便、灵敏、专属性强、重复性好,可作为银黄滴丸的质量控制方法。
67883	HPLC法测定清化丸中绿原酸和黄芩苷	目的建立同时测定清化丸中绿原酸和黄芩苷的方法。方法采用HPLC法,色谱柱为Diamond C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,流动相为甲醇-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长327 nm,柱温40℃。结果绿原酸在32.96～494.40 ng呈线性关系,平均回收率为100.6%;黄芩苷在48.27～724.05 ng呈线性关系,平均回收率为98.6%。结论该方法简便、准确可靠,能同时定量测定两种成分,更全面地控制清化丸的质量。
67884	RP-HPLC法测定糙叶五加不同部位中刺五加苷B和E	目的建立同时测定糙叶五加不同部位中的刺五加苷B和刺五加苷E的方法。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为Lichrom C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,柱温35℃,0.1%磷酸水溶液-乙睛梯度洗脱(0→15 min,90∶10;15→30 min,90∶10→84∶16),检测波长为220 nm,体积流量1.0 mL/min。结果刺五加苷B的线性范围为14.4～72.0μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为98.97%;刺五加苷E的线性范围37.4～187.0μg/mL(r=0.999 7),平均回收率为99.13%。糙叶五加根、茎、叶中刺五加苷B的质量分数分别为:0.463 4、2.452 4、0.016 5 mg/g(n=3);刺五加苷E的质量分数分别为0.143 9、1.375 4、0.187 7 mg/g(n=3)。结论该方法简便快速,结果准确可靠。
67886	5种中药复方对局灶性脑缺血大鼠的影响及作用机制比较	目的比较通塞脉片、通心络胶囊、步长脑心通胶囊、复方血栓通胶囊、血塞通胶囊对局灶性脑缺血大鼠模型治疗作用的差异。方法采用大脑中动脉电凝法建立大鼠局灶性脑缺血模型,每天2次ig给予通塞脉片(0.239 g/kg)、通心络胶囊(0.281 g/kg)、步长脑心通胶囊(0.432 g/kg)、复方血栓通胶囊(0.405 g/kg)、血塞通胶囊(0.027 g/kg)治疗,连续给药3 d,观察5种药物对脑缺血大鼠行为学评分、脑梗死面积、血浆中血管紧张素I、II(AngI、AngII)及血清中C反应蛋白(CRP)及脑组织中核因子-κB(NF-κB)表达的影响。结果 5种中成药均可降低模型大鼠脑梗死面积,抑制NF-κB的表达,其中血塞通胶囊组大鼠行为学评分显著降低,通塞脉片组、通心络胶囊组、步长脑心通胶囊组和复方血栓通胶囊组大鼠血清IL-6的量显著降低,血塞通胶囊和步长脑心通胶囊组CRP的量显著降低,通塞脉片组大鼠血浆AngII的量显著降低(P<0.05、0.01)。结论 5种中成药均可不同程度地抑制炎症因子的释放,降低模型大鼠NF-κB的表达,从而改善脑缺血,另外通塞脉片还能通过降低AngII水平缓解缺血症状。
67887	脱水穿心莲内酯在Caco-2细胞单层模型中的吸收机制	目的研究脱水穿心莲内酯(DAL)在Caco-2细胞单层模型中的吸收机制。方法观察DAL在Caco-2细胞单层模型中的双向转运,考察时间、DAL浓度、温度和P-糖蛋白(P-gp)抑制剂维拉帕米对DAL吸收的影响。采用LC/MS/MS方法检测DAL浓度,计算其表观渗透系数(Papp)。结果 DAL在Caco-2细胞模型中的双向转运,随时间和浓度的增加,DAL的吸收具有时间、浓度依赖性,未出现饱和趋势;不受温度和P-gp抑制剂维拉帕米的影响。结论 DAL在Caco-2细胞模型中的吸收主要是靠浓度扩散的被动转运。
67888	别隐品碱抗肝纤维化作用	目的探讨别隐品碱(allocryptopine)对实验性肝纤维化的防治作用。方法采用CCl4复合因素诱导大鼠肝纤维化与血吸虫致小鼠肝纤维化模型,观察别隐品碱在造模同时(预防给药)和造模后(治疗给药)给药对脏器指数、肝功能、纤维化血清指标、脂质过氧化指标、肝组织胶原(CoI、CoIII)及羟脯氨酸(Hyp)表达的影响,并进行肝脏病理学检查。结果对CCl4所致肝纤维化大鼠模型,各剂量别隐品碱预防给药均能不同程度地降低肝指数及CoI表达(P<0.05、0.01),其中高剂量明显降低CoIII表达(P<0.01),中剂量明显降低脾指数、丙氨酸氨基转移酶(AST)的量(P<0.05);别隐品碱治疗组大鼠的肝指数、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)的量、CoIII表达明显降低(P<0.05、0.01);预防给药与造模后给药均不同程度地减轻模型大鼠肝纤维化程度。对血吸虫致肝纤维化小鼠模型,别隐品碱预防给药显著降低小鼠ALT的量与Hyp水平(P<0.05),高剂量别隐品碱治疗给药能明显降低肝指数,降低血清PCIII、碘透明质酸(HA)、ALT的量(P<0.05、0.01),中剂量组肝指数、PCIII、HA的量明显降低(P<0.05);治疗给药组大鼠肝脏病变明显减轻。结论别隐品碱对实验性肝纤维化大鼠有较好的保护肝细胞、改善肝功能、抗肝纤维化作用。
67889	映山红花总黄酮对全脑缺血再灌注大鼠脑基底动脉超极化反应的诱导作用	目的探讨映山红花总黄酮(TFR)对内皮源性超极化因子(EDHF)介导的全脑缺血再灌注大鼠脑基底动脉(CBA)血管舒张和平滑肌细胞膜静息电位超极化反应的诱导作用。方法采用四血管结扎法建立大鼠全脑缺血再灌注模型,测定离体大鼠CBA平滑肌细胞膜静息电位和血管舒张功能。结果在3×10-5 mol/L L–NAME和1×10-5 mol/L吲哚美辛存在时,全脑缺血再灌注可明显促进乙酰胆碱(Ach,1×10-7～1×10-5 mol/L)诱导大鼠CBA产生非NO、非PGI2介导的血管舒张和平滑肌细胞膜静息电位超极化;TFR 11～2 700 mg/L可使全脑缺血再灌注大鼠CBA产生较明显的非NO、非PGI2介导的血管舒张和平滑肌细胞膜静息电位超极化反应,并能被Ca2+激活的K通道阻断剂四乙胺(TEA,1 mmol/L)和内源性硫化氢(H2S)生成抑制剂dl-炔丙基甘氨酸(PPG,1×10-4 mol/L)显著抑制。结论全脑缺血再灌注明显增强大鼠CBA中非NO、非PGI2介导的血管舒张和平滑肌细胞超级化。TFR明显诱导全脑缺血再灌注大鼠CBA产生此种血管舒张和超级化,即EDHF反应,并可能与H2S有关。
67890	祖师麻醋酸乙酯提取物体外抗炎作用及其机制	目的研究祖师麻醋酸乙酯提取物(EAEDGC)的体外抗炎作用及其机制。方法用γ-干扰素(IFN-γ)和脂多糖(LPS)协同制备小鼠RAW264.7细胞炎症模型,Griess反应测定细胞上清液中NO生成量,MTT法测定细胞活力,三价铁还原抗氧化能力测试(FRAP assay)测定细胞总抗氧化能力,RT-PCR检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧化酶-2(COX-2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA的表达;Western blotting检测iNOS、COX-2、HO-1、p-ERK蛋白表达水平。结果 EAEDGC以剂量依赖方式抑制细胞上清液中NO的生成,提高细胞总抗氧化能力,下调iNOS、IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA及iNOS、p-ERK蛋白的表达,上调HO-1 mRNA和蛋白表达,同时不影响细胞生长;但对COX-2 mRNA和蛋白表达影响不大。结论 EAEDGC部分通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)中的细胞外信号调节激酶(ERK)信号转导通路抑制iNOS基因和蛋白的表达,从而抑制NO的生成,提高细胞总抗氧化能力,同时下调IL-1β、IL-6、TNF-α炎症介质和上调抗炎介质HO-1的表达,进而发挥抗炎作用。
67891	雷公藤甲素对人胃癌细胞株SGC-7901增殖的抑制作用及其机制	目的观察雷公藤甲素对激素依赖性人胃癌细胞株SGC-7901增殖的抑制作用,并初步探讨可能的机制。方法 MTT法检测雷公藤甲素对SGC-7901细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪检测雷公藤甲素对SGC-7901细胞周期的影响,Western blotting法观察雷公藤甲素对SGC-7901细胞内雌激素受体(ER-α)蛋白表达的影响。结果雷公藤甲素对SGC-7901细胞增殖有显著的抑制作用,并呈现良好的量-效关系。雷公藤甲素还能有效地使SGC-7901的细胞周期阻滞在S期,同时明显下调ER-α蛋白的表达。结论雷公藤甲素能抑制人胃癌细胞SGC-7901增殖并且使细胞周期阻滞在S期,其对SGC-7901细胞增殖的抑制作用和周期阻滞作用的机制可能与其下调ER-α的表达有关。
67892	甘草次酸衍生物对大鼠肾损伤的保护作用	目的研究甘草次酸衍生物(TY501)对大鼠肾脏的保护作用。方法分别ip给予大鼠100 mg/kg庆大霉素和8 mg/kg顺铂造成肾损伤模型,ig给予TY501,检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)的变化。结果大鼠ig不同剂量的TY501均能在不同程度上缓解庆大霉素和顺铂造成的肾损伤,与模型组相比明显降低大鼠血清BUN和SCr值。结论 TY501对急性肾损伤具有保护作用。
67893	转基因西洋参冠瘿组织化学成分研究(Ⅱ)	目的研究转基因西洋参Panax quinquefolium冠瘿组织中的化学成分。方法采用大孔吸附树脂、硅胶柱等色谱技术对西洋参冠瘿组织乙醇提取物进行分离纯化,并根据理化性质及波谱数据对分离所得的化合物进行结构鉴定。结果从西洋参冠瘿组织乙醇提取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为:尿嘧啶核苷(1)、α-D-呋喃果糖甲苷(2)、1-O-β-D-吡喃葡萄糖-(2S,3S4,R,8E)-2-[(2′R)-2′-羟基棕榈酰胺]-8-十八烯-1,3,4-三醇(3,脑苷脂)、豆甾醇(4)、奎酸(5)、奎酸乙酯(6)、十三碳-6-烯(7)、二十四烷醇(8)、邻苯二甲酸二异辛酯(9)、十六酸甲酯(10)。结论化合物3为首次从人参属植物中分离得到,10个化合物均为首次从转基因西洋参冠瘿组织中分离得到。
67894	王不留行中王不留行黄酮苷的分离与鉴定	目的分离鉴定王不留行药材中的特征成分。方法利用硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶柱色谱进行分离,通过理化常数、核磁共振、变温核磁共振和质谱等多种技术鉴定化合物。结果分离得到一个化合物,鉴定为王不留行黄酮苷。结论王不留行黄酮苷在王不留行中的量较高,可以作为王不留行及其炮制品质量控制的指标性成分;首次报道了王不留行黄酮苷的13C-NMR数据及其旋转异构现象。
67895	半夏干燥过程中褐变机制的研究	目的研究导致半夏干燥过程中发生褐变的机制。方法采用紫外分光光度法检测干燥过程中半夏中多酚氧化酶活性的变化,使用色彩色差计测量半夏表面颜色的变化值,考察酶促反应是否是发生褐变的唯一机制。采用HPLC-ELSD法检测半夏中还原性糖的种类及含量,分析半夏中的氨基酸种类,判断其发生羰氨反应的可能性。结果导致半夏褐变的反应并不唯一,酶促反应对其颜色变化的影响主要发生在干燥前期,羰氨反应对半夏褐变也有影响。结论导致半夏干燥过程中发生褐变的机制并不单一,酶促反应和羰氨反应均对其颜色变化有影响。
67896	消炎镇痛巴布膏剂的体外透皮吸收研究	目的对消炎镇痛巴布膏剂中的主药丹参透皮特性进行研究,优选消炎镇痛巴布膏剂最佳渗透促进剂。方法以丹酚酸B和丹参酮ⅡA为指标性成分,采用Franz扩散池法进行体外透皮吸收实验,用HPLC法测定丹酚酸B和丹参酮ⅡA在不同促渗剂下的透皮吸收速率和累积透皮渗透量。结果丹酚酸B和丹参酮ⅡA在不同的促渗剂下具有不同的透皮吸收量,在氮酮-丙二醇(1∶1)促渗条件下,巴布剂中丹酚酸B和丹参酮ⅡA透皮吸收速率分别为3.62、1.35μg/(cm2.h)(大鼠皮肤),24 h累积渗透量分别为88.72、16.12μg/cm2,分别是不含促渗剂的巴布膏剂透皮吸收速率的6倍和10倍。结论以氮酮-丙二醇(1∶1)作为渗透促进剂,对水溶性丹酚酸B和脂溶性丹参酮IIA都有较好的促渗作用。
67898	酶法辅助提取绞股蓝中总黄酮工艺优化	目的优化酶法辅助提取绞股蓝中总黄酮工艺。方法采用响应面法优化工艺,绞股蓝经纤维素酶处理后用95%乙醇提取总黄酮,研究酶用量、酶解温度、酶解时间和酶解pH值对总黄酮得率的影响。结果酶法提取的最佳工艺条件:酶用量120 U/mL,酶解温度49℃,酶解时间150 min,酶解pH值3.9,总黄酮得率可达0.357%。结论纤维素酶辅助提取绞股蓝中总黄酮工艺稳定可行。
67900	HPLC法测定麻仁软胶囊中7种成分	目的建立麻仁软胶囊中多组分HPLC测定方法,对7种成分进行测定。方法采用Diamonsil-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05%磷酸(75∶25),检测波长254 nm。结果和厚朴酚在78.48～523.20 ng,厚朴酚在141.60～944.00 ng,芦荟大黄素在43.00～258.00 ng,大黄酸在37.80～226.80 ng,大黄素在58.00～348.00 ng,大黄酚在67.8～406.8 ng,大黄素甲醚在48.00～288.00 ng线性关系良好。结论该方法准确可靠,可用于麻仁软胶囊的质量控制。
67901	高效毛细管电泳法测定小白蒿不同加工品中5种黄酮类成分	目的建立高效毛细管电泳(HPCE)法同时测定蒙药小白蒿不同加工品中5种黄酮类成分的方法。方法小白蒿经不同加工工艺处理后,用HPCE法分别测定其中5种黄酮类成分,并对其进行比较。结果回归方程分别为5,7,3′-三羟基-4′-甲氧基黄酮Y=0.114 3 X+0.032 7,r=0.999 8;5,3′-二羟基-6,7,4′-三甲氧基黄酮Y=0.100 9 X+0.048 5,r=0.999 6;槲皮素Y=0.055 5 X+0.026 8,r=0.999 6;5,7,3′-三羟基-6,4′-二甲氧基黄酮Y=0.113 2 X-0.016 1,r=0.999 3;木犀草素Y=0.097 9 X-0.029 5,r=0.999 4。5种黄酮类成分分别在1.00～40.00、10.00～200.00、5.00～100.00、1.00～40.00、1.00～40.00μg/mL线性关系良好。平均回收率分别为98.44%、97.75%、97.73%、97.98%、98.07%;RSD分别为1.60%、1.03%、1.57%、0.94%、1.20%。结论不同加工工艺对小白蒿中5种黄酮类成分有一定影响;以5种黄酮类成分为分析指标,小白蒿最佳加工工艺为60℃加热干燥。
67902	不同炮制方法对全蝎有效成分和活性的影响	目的研究不同炮制方法对全蝎有效成分和活性的影响。方法冻干全蝎采用冰箱预冷、冷冻干燥机干燥的方法加工,传统炮制参照《中国药典》2005年版方法;不同炮制工艺全蝎参照《中国药典》2010年版测定醇浸出物得率,水溶性蛋白的测定采用考马斯亮蓝法,抗肿瘤活性比较采用小鼠荷瘤试验。结果冻杀干燥法加工的全蝎醇浸出物得率显著高于传统清水煮制全蝎,但低于盐水煮制全蝎;水溶性蛋白的量也显著高于传统炮制品;抗肿瘤活性也显著强于传统炮制品。结论冻杀干燥法加工全蝎可以有效地防止其活性蛋白质因加热而变性失活和被水溶解而造成的损失,显著地提高其蛋白含量和抗肿瘤活性。
67903	鱼腥草分散片处方优化研究	目的利用均匀设计法及相关分析优选鱼腥草分散片的处方,并对其进行质量控制。方法以不同处方配比的崩解剂、黏合剂、填充剂、润滑剂为载药辅料,以分散片的外观、片质量、硬度、崩解时限、分散均匀性作为考察指标,采用均匀设计法及相关分析筛选最优处方;用HPLC法对分散片进行质量控制。结果最佳分散片处方为CMS-Na、L-HPC、PVPP为联合崩解剂,MCC为填充剂,5%L-HPC醇溶液为黏合剂,硬脂酸镁、滑石粉和微粉硅胶为润滑剂。分散片含鱼腥草素钠的量为682μg/片,平均回收率为100.73%,RSD为1.22%;槲皮素的量为18.45μg/片,平均回收率为99.97%,RSD为0.25%。结论采用上述处方可制备出优质的鱼腥草分散片,满足速释的要求;HPLC法简便、灵敏、准确,重现性好,可用于鱼腥草分散片的质量控制。
67904	小承气汤的质量控制研究	目的采用RP-HPLC法研究小乘气汤质量控制方法,同时测定橙皮苷、肉桂酸、大黄酸、芦荟大黄素、川陈皮素、和厚朴酚、大黄素、厚朴酚、大黄酚和大黄素甲醚的量。方法采用Apollo C18柱(150 mm×4.6 mm,5 um),1.1%醋酸水溶液-乙腈梯度洗脱,洗脱程序:0 min(83∶17)、30 min(70∶30)、50 min(45∶55)、70 min(13∶87)、75 min(83∶17),体积流量1.0 mL/min,检测波长254 nm。结果得线性回归方程:橙皮苷Y=2.469 5 X+0.019 9(r=0.999 9)、肉桂酸Y=2.954 3 X+0.005 8(r=0.999 9)、大黄酸Y=1.176 4 X+0.036 4(r=0.999 2)、芦荟大黄素Y=1.241 4 X-0.002 2(r=0.999 9)、川陈皮素Y=0.722 1 X+0.007 1(r=0.999 9)、和厚朴酚Y=1.821 5 X+0.021 4(r=0.999 0)、大黄素Y=1.815 2 X+0.002 2(r=0.999 5)、厚朴酚Y=1.710 4 X-0.010 5(r=0.999 4)、大黄酚Y=4.574 8 X-0.007 5(r=0.999 3)和大黄素甲醚Y=0.427 2 X-0.002 3(r=0.999 7),线性范围分别为20.0～80.0、6.7～30.0、57.6～153.6、18.6～37.1、1.7～139.2、3.1～65.4、8.8～35.2、2.9～73.0、2.0～10.0、10.8～43.2μg/mL;回收率分别为98.5%、98.9%、99.3%、99.1%、97.8%、98.6%、99.1%、98.7%、99.6%、98.9%,日内和日间精密度分别小于2.0%和2.1%。结论此方法简单快速灵敏,对于小乘气汤的质量控制有一定的参考价值。
67905	乌骨藤总苷H中C_(21)甾体苷的测定	目的建立乌骨藤总苷H中C21甾体苷的测定方法。方法采用茴香醛硫酸显色比色法测定乌骨藤总苷H中C21甾体苷的量。结果选定检测波长432 nm;通光藤苷B在5.05～65.65μg/mL与吸光度呈良好线性关系,回归方程Y=0.012 9 X+0.017 8,R2=0.999 3;平均回收率为99.3%,RSD为2.16%。结论该方法简便、灵敏、准确、重现性好,可用于乌骨藤总苷H中C21甾体苷的测定和质量控制。
67906	HPLC法测定养血当归胶囊中阿魏酸	目的建立HPLC法测定养血当归胶囊中阿魏酸的方法。方法采用DIKMA Diamonsil C18(150 mm×4.6 mm,5μm)柱,流动相为甲醇-1%醋酸溶液(30∶70),体积流量1.0 mL/min,检测波长320 nm。结果阿魏酸线性范围为4.02～20.24μg/mL;平均回收率为96.67%,RSD为1.77%。结论本方法定量准确、重复性好,可作为养血当归胶囊的质量控制方法。
67907	活血通络注射液超滤工艺的膜污染及清洗研究	目的考察活血通络提取液在超滤时不同药液性质对超滤膜污染程度的影响及不同清洗方法对恢复被污染超滤膜纯水通量的能力。方法采用正交试验考察超滤时药液温度、超滤前药液质量浓度、药液pH值对膜污染程度的影响;考察不同膜清洗方法(超声、0.1 mol/L NaOH清洗、0.1 mol/L NaClO清洗、0.1 mol/L HCl清洗)对膜通量恢复情况的影响。结果药液在稀释1倍且保持温度60℃,pH 2时膜污染程度较小,且指标成分苦杏仁苷转移率高。膜清洗采用0.1 mol/L NaOH、0.1 mol/L NaClO循环后1 h,浸泡2 h再循环清洗1 h对膜纯水通量恢复作用最好,0.1 mol/L HCl能恢复至80%左右,超声无明显恢复作用。结论确定药液超滤方法和膜清洗方法能有效地提高活血通络注射液生产效率。
67908	高效液相色谱法测定祁木香药材中异土木香内酯和土木香内酯	目的建立祁木香药材中有效成分异土木香内酯和土木香内酯的测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromacil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),检测波长为194 nm,以乙腈-0.05%磷酸水溶液(60∶40)为流动相,体积流量1.0 mL/min。结果异土木香内酯和土木香内酯的线性范围分别为0.475～4.75μg(r=0.999 2)和0.38～3.8μg(r=0.999 3);平均回收率分别为98.3%和98.0%。所收集的5个来源的祁木香药材中异土木香内酯和土木香内酯的量无明显差异,且异土木香内酯的量均高于土木香内酯的量。结论该法简便、可靠、准确,可用于祁木香药材的质量控制。
67909	三七及其不同炮制品对小鼠行为学指标的影响	目的考察三七及其不同炮制品的补益作用。方法小鼠ig给予三七及其不同炮制品的水、醇提取物,每日1次,连续25 d,观察试药对小鼠抓力、悬尾时间、力竭游泳时间、记忆能力及耐缺氧时间的影响。结果生三七及不同炮制品水、醇提取物均能显著增加小鼠的抓力,延长悬尾活动时间及耐缺氧时间,缩短小鼠水迷宫游泳持续时间;蒸三七水提物及油炒制三七水、醇提取物能显著缩短第4象限游泳时间。结论三七及其不同炮制品均具有增强小鼠体力、改善记忆能力及提高耐缺氧能力的作用;生品与炮制品之间在各作用上存在一定的差异,在益智方面,油炒制三七的作用较其他品种明显。
67910	六味地黄方抑制草酸钙结石形成的实验研究	目的探讨六味地黄方体内外对草酸钙结石形成的影响。方法采用种晶技术检测六味地黄方不同质量浓度(20、10、5、1 mg/mL)在体外对(Coo)2Ca.H2O晶体生长的抑制指数。60只SD大鼠随机分为6组,对照组,模型组,阳性对照组,六味地黄方高、中、低剂量(0.8、0.4、0.2 g/kg)组。饲养4周后,检测各组大鼠血生化指标,24 h尿草酸量,Ca2+、Mg2+分泌量和肾组织Ca2+、Mg2+水平。镜下观察各组大鼠肾组织切片中草酸钙结晶分布及组织病理改变。结果体外实验中,20、10、5 mg/mL六味地黄方对结晶生长抑制指数分别为98.50%、89.20%、43.94%,明显高于对照组(P<0.05)。体内实验,六味地黄方高剂量组大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平,肾Ca2+水平,24 h尿Ca2+分泌量及肾组织草酸钙结晶沉积均低于模型组与阳性对照组(P<0.05)。结论六味地黄方具有抑制草酸钙结石形成的作用,并且其抑制效果优于枸橼酸钾。
67911	基于FTIR的红花主成分聚类分析	目的建立红花药材的化学模式识别方法。方法采用傅里叶红外光谱法,对5种不同产地红花样品的红外谱图,以900～1 550 cm?1内的吸收峰为指标,应用主成分和聚类方法进行数据分析。结果红花样品可分为4个产区,同一产区内红花的化学组分相似,可做为红花药材质量评价的依据。结论基于FTIR谱的主成分和聚类分析能够在一定程度表征出红花在不同地理位置和气候条件的多样性分化,能对红花的合理利用提供依据。
67912	不同采收期枇杷叶的质量评价及其药材稳定性研究	目的对不同采收期的枇杷叶进行质量评价,并考察其稳定性。方法对不同采收季节、树叶和落叶、野生和栽培的枇杷叶进行质量评价,考察高温、高湿和强光对其质量的影响,采用长期试验和加速试验考察其稳定性。结果不同采收季节、野生和栽培的枇杷叶中齐墩果酸和熊果酸的量接近,落叶比树叶略高;高温、高湿和强光对枇杷叶中齐墩果酸和熊果酸的量影响不大;枇杷叶在长期6月和加速6月内基本稳定。结论本研究为制定枇杷叶对照药材的有效期提供依据。
67913	芳香类药用植物抗炎镇痛活性成分及其作用机制研究进展	我国芳香类药用植物资源丰富、种类繁多、应用较为广泛。对具有抗炎镇痛活性的芳香药用植物分布特点、活性成分及其作用机制等方面进行归纳总结,结果发现具有抗炎镇痛活性的芳香植物资源主要布于伞形科、唇形科、菊科、姜科、豆科、木犀科、芸香科、蔷薇科、毛茛科等;其抗炎镇痛活性成分主要包括挥发油类、苯丙素类、黄酮类、三萜类、生物碱类、有机酸类、酚性成分、异黄酮类等化合物;活性成分的抗炎镇痛作用机制主要与抑制炎性介质的释放、作用于阿片受体、抑制肾上腺素的合成、调节NO的合成水平有关。为该类药用植物资源的综合开发利用提供了依据与参考。
67914	鸡血藤化学成分及药理作用研究进展	鸡血藤为补血活血的传统中药,现代药理学证明,鸡血藤具有促进造血功能、抗肿瘤、抗病毒、免疫调节、对酪氨酸酶双向调节、抗炎、抗氧化、镇静催眠等药理作用。但其药效物质基础尚未明确,药材的质量控制方法仍有一定的局限性,应结合药效学实验,进行中药谱效学研究,实现鸡血藤药材质量与药效的统一。综述了鸡血藤化学成分、药理活性及其质量评价方法的研究进展,为鸡血藤药材的全面质量控制提供参考和依据。
67918	红曲洛伐他汀的高产策略	红曲的药用价值和保健功效日益引人关注,其中洛伐他汀作为红曲主要的调脂因子成为科研热点和红曲产业发展的重点。概述红曲洛伐他汀的药理作用及其生物合成途径,并结合国内外的研究进展,从优化发酵工艺和菌种改良两个层面阐述提高红曲洛伐他汀产量的途径,并对今后的研究方向进行了展望。
67921	亚精胺对盐胁迫下紫苏种子萌发和幼苗生理特性的影响	目的通过对紫苏种子萌发和幼苗生理特性的研究,寻找提高紫苏种子及幼苗在盐胁迫条件下的抗盐能力的方法。方法测定不同浓度亚精胺(Spd)处理后的盐胁迫下紫苏种子的发芽势(Gv)、发芽率(Gr)和发芽指数(Gi),并对紫苏幼苗叶片的相对含水量、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)和过氧化氢酶(CAT)的活性进行了测定。结果盐胁迫下的紫苏种子萌发受到显著抑制,但是经过不同浓度的Spd处理后,萌发指标均有所升高,其中经过0.25 mmol/L Spd处理,各项指标均达到最大,Gv为59.7%,Gr为69.4%,Gi为12.8。Spd处理减缓了盐胁迫下紫苏叶片的相对含水量和总黄酮降低的趋势,并且降低了叶片MDA的量。Spd处理后SOD、POD和CAT 3种酶的活性均有所增加,但在Spd为0.25 mmol/L时达到最大值,分别为72.4 U/g、8.7 U/mg、8.8 U/mg。结论 0.25 mmol/L的Spd能够有效地减缓盐胁迫对紫苏种子及幼苗产生的伤害,提高了种子及幼苗的抗盐能力。
67922	移栽与摘除首花对灯盏细辛种子生产的影响	目的探讨移栽与摘除首花对灯盏细辛种子生产的影响。方法采用移栽和摘除首花的正交试验设计,每3天采种1次,测定每批种子的产量、千粒质量和发芽率。采种后测定植株地上部分产量和药用成分量。结果移栽处理的种子成熟期延长了12 d,种子产量、千粒质量、发芽率比直播分别提高了2.33倍、26.2%和2.03倍,二者存在显著性差异(P<0.05)。与不摘除首花植株相比,摘除首花处理的种子的产量、千粒质量、发芽率分别提高了19.4%、8.4%和58.8%,同样存在显著性差异(P<0.05)。移栽与摘除首花具有交互作用,但无统计学意义的显著性。采种后,"直播×摘除首花"处理的植株地上部分有较高产量和药用成分。结论移栽和摘除首花能有效地提高灯盏细辛种子产量和质量。
67923	菘蓝花期靛蓝、靛玉红和多糖分布规律研究	目的考察菘蓝花期不同部位的靛蓝、靛玉红和多糖的积累分布情况。方法采用HPLC法测定菘蓝花蕾期及盛花期2个阶段植株不同部位中靛蓝、靛玉红量,并采用苯酚-硫酸法测定各部位的多糖量。结果靛蓝、靛玉红在叶中分布较多,根、茎、花中较少,其中基部叶的量最高。花蕾期叶中靛蓝、靛玉红量均高于盛花期,花中靛蓝、靛玉红量高于花蕾中的量。多糖在菘蓝全株均有分布,花蕾期根中量最高,盛花期地上部分的上端高于下端。结论花期的菘蓝体内有靛蓝、靛玉红的分布,且主要分布于叶片内,花蕾期靛蓝、靛玉红总量高于盛花期的总量;多糖在菘蓝中分布有一定的规律,花蕾期根中多糖分布较多,地上部分多糖量有增加趋势。
67926	藏药樱草杜鹃的黄酮类成分研究	目的研究藏药樱草杜鹃Rhododendron primulaeflorum的叶和嫩枝的黄酮类成分。方法利用色谱方法分离和纯化化合物,并通过光谱方法及理化性质鉴定其结构。结果从樱草杜鹃中分离得到10个黄酮类化合物,分别鉴定为槲皮素-3-O-β-D-刺槐双糖-7-O-β-D-葡萄糖苷(1)、反-花旗松素-3-O-α-吡喃阿拉伯糖苷(2)、杨梅素-3′-O-β-D-吡喃木糖苷(3)、棉花皮素-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(4)、金丝桃苷(5)、槲皮素(6)、花旗松素(双氢槲皮素,7)、(?)-表儿茶素(8)、杨梅素(9)、双氢杨梅素(10)。结论除化合物2、6外,其他化合物均首次从该植物中分离得到。
67927	创新中药研究与开发模式探讨	中药创新是中药现代化、国际化的灵魂。如何借助现代生命科学和医药学最新理论技术实现创新中药研发是中药研究中亟待解决的关键问题。基于我国近百年的中药现代研究的历史和经验,借鉴西方天然药物研发的思路,以中药创新研究中的几个成功的先例,总结和归纳了创新中药研究的6种主要模式:青蒿素模式、培养基模式、GBE761-Veregen模式、PHY906模式、复方丹参滴丸模式、PC-SPES模式,评述了各个模式在创新中药研究中的应用、特点、优缺点等,并对其发展前景进行了展望。
67929	西南远志中一个新的呫吨酮苷	目的对西南远志Polygala crotalarioides的化学成分进行研究。方法运用硅胶、RP-18及Sephadex LH-20等柱色谱方法分离西南远志的化学成分,通过理化常数和MS、1H-NMR、13C-NMR等波谱数据鉴定化合物的结构。结果从西南远志中分离得到2个化合物,分别为1,3,6-三羟基-7-甲氧基呫吨酮-4-β-D-呋喃芹糖-(1→2)-[β-D-呋喃芹糖(1→6)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)和1,3,6-三羟基-7-甲氧基呫吨酮-4-β-D-呋喃芹糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)。结论化合物1为新化合物,命名为西南远志呫吨酮苷F(crotalarioides xanthone F)。
67931	斜脉暗罗茎化学成分研究(Ⅰ)	目的研究斜脉暗罗Polyalthia plagioneura茎的化学成分。方法 95%乙醇提取斜脉暗罗茎,制备总浸膏,硅胶柱色谱分离其成分,理化性质和波谱法鉴定其结构。结果分离得到12个已知化合物,分别为马坎哥纳香碱A(1)、邻苯二甲酸正丁基异丁基酯(2)、邻苯二甲酸二异丁酯(3)、邻苯二甲酸二丁酯(4)、丁香醛(5)、对羟基苯甲醛(6)、香草醛(7)、异吴萸酮酚(8)、乌苏酸(9)、木栓酮(10)、邻羟基苯甲酸(11)、4-羟基-2-甲氧基-3,6-二甲基苯甲酸(12)。结论化合物1～6、8、11、12为首次从该属植物中分离得到,所有化合物均为首次从该植物中得到。
67932	通塞脉微丸血清药物化学的初步研究(Ⅰ)	目的研究通塞脉微丸复方大鼠给药后血清中移行成分的归属。方法建立通塞脉微丸及大鼠ig通塞脉微丸后血清的HPLC色谱分析方法;比较全方制剂、金银花、当归、甘草、玄参、黄芪和石斛各单方制剂分别给药后所得的血清样品,分析口服通塞脉微丸后大鼠血中移行成分、来源生药及其代谢产物。结果大鼠ig通塞脉微丸后从血清中发现了15种入血成分,其中10种成分为复方所含成分的原型,其中绿原酸、阿魏酸、甘草素和肉桂酸为已知确定结构的化合物,另外5种成分分别来源于金银花、当归、甘草、玄参和石斛,其具体结构还有待进一步检测分析;1种为复方给药后新产生的代谢物质;3种为给药后产生的未知化合物。结论血中移行成分及其代谢产物是通塞脉微丸的体内直接作用物质,对其深入研究将有助于阐明复方效应的物质基础。
67933	红毛丹果壳的化学成分研究	目的研究红毛丹Nephelium lappaceum果壳的化学成分。方法采用硅胶柱色谱与Sephadex LH-20凝胶柱色谱进行分离纯化,并运用波谱方法对分离的化合物进行结构鉴定。结果从红毛丹果壳醋酸乙酯提取物中分离鉴定了14个化合物,经波谱解析鉴定为邻苯二酚(1)、4-甲氧基甲苯(2)、没食子酸乙酯(3)、3-(3,4-二甲氧基苯基)-2-丙烯醛(4)、异莨菪亭(5)、麦角甾醇(6)、滨藜叶分药花苷(7)、常春藤皂苷元(8)、二氢山柰酚(9)、山柰酚(10)、kaempferol-3-β-D-(6-O-trans-p-coumaroyl)-glucopyranoside(11)、山柰酚-3-α-L-吡喃鼠李糖苷(12)、山柰酚-3-O-(6-O-咖啡酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷(13)、β-谷甾醇(14)。结论所有化合物均为首次从红毛丹果壳中分离得到。
67934	鹿藿的化学成分研究	目的研究鹿藿Rhynchosia volubilis的化学成分。方法采用硅胶柱色谱法分离纯化,薄层色谱及现代波谱技术进行结构鉴定。结果从其乙醇提取物的氯仿、醋酸乙酯萃取部分分离得到12个化合物,结构分别鉴定为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、苜蓿素(3)、5,7,3′-三羟基-4′-甲氧基异黄酮(4),表儿茶素(5)、豆甾-5-烯-3β,7α-二醇(6)、槲皮素(7)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(8)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(9)、没食子酸(10)、大豆苷元(11)和大萼赝靛素(12)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
67935	互叶白千层的化学成分研究	目的研究互叶白千层Melaleuca alternefolia的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和重结晶方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果分离得到了12个化合物,鉴定了11个化合物,分别为:n-tricontyl-4-cinnamate(1)、槲皮素(2)、山柰酚(3)、白桦脂酸(4)、没食子酸(5)、没食子酸乙酯(6)、β-谷甾醇(7)、原儿茶酸(8)、胆甾醇(9)、三十二醇(10)、吉达酸(11)。结论除化合物5、7外,其他9个化合物为首次从该属植物中分离得到;除化合物4外,其他10个化合物为首次从该植物中分离得到。
67936	翻白草的化学成分研究	目的研究翻白草Potentilla discolor的化学成分。方法采用70%乙醇提取,利用硅胶、反相(ODS)、凝胶等柱色谱及制备液相色谱进行分离,并根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果从翻白草中分离得到10个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(2)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(3)、8-甲氧基草质素-3-O-β-D-槐糖苷(4)、芦丁(5)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(6)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(7)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(8)、槲皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(9)、短叶苏木酚酸(10)。结论化合物4、7为首次从该属植物中得到,化合物4、7、9、10为首次从该种植物中得到。
67937	长柄紫珠化学成分研究	目的系统研究长柄紫珠Callicarpa longipes的化学成分,为先导化合物的发现及质量评价提供基础。方法采用反相硅胶、Sephadex LH-20、Toyopearl HW-40等柱色谱技术,结合重结晶进行分离纯化,光谱及核磁共振技术结合化学反应鉴定结构。结果分离并鉴定了12个化合物,分别为熊竹山姜素(1)、5,4′-二羟基-3,6,7-三甲氧基黄酮(2)、阿亚黄素(3)、槲皮素-3,3′,4′-三甲醚(4)、5,7,3′,4′-四羟基-3-甲氧基黄酮(5)、芹菜素(6)、槲皮素-3,3′-二甲醚(7)、芹菜素-6,8-二-C-β-D-葡萄糖苷(8)、山柰酚-7-O-β-D-葡萄糖苷(9)、白桦脂酸(10)、熊果酸(11)、β-谷甾醇(12)。结论 12个化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物1～9为黄酮类,化合物2～5、7～9为首次从紫珠属中分离得到。
67938	乳香的化学成分研究	目的研究橄榄科植物卡氏乳香树Boswellia carterii的树脂氯仿提取物的化学成分。方法利用色谱方法对乳香化学成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从乳香氯仿提取物中分离得到14个化合物,分别鉴定为α-香树素(1)、β-乳香酸(2)、乙酰11α-甲氧基-β-乳香酸(3)、11-羰基-β-乳香酸(4)、乙酰11-羰基-β-乳香酸(5)、9,11-去氢-β-乳香酸(6)、乙酰α-乳香酸和乙酰β-乳香酸(7)、α-乳香酸(8)、9,11-去氢-α-乳香酸(9)、α-乙酰榄香醇酸(10)、3α-羟基甘遂-8,24-二烯-21-酸(11)、榄香酮酸(12)、3α-羟基甘遂-7,24-二烯-21-酸(13)、α-棕榈酸甘油酯(14)。结论化合物1和9为首次从该属植物中分离得到。
67940	三七总皂苷离子敏感型鼻用原位凝胶的制备	目的制备离子敏感型三七总皂苷(PNS)鼻用原位凝胶。方法以去乙酰结冷胶为材料,采用旋转黏度计测定溶液-凝胶相转变特性筛选处方;采用HPLC法测定PNS中人参皂苷Rg1,并以不同动物模型对制剂进行安全性评价。结果离子敏感型原位凝胶的黏度随着去乙酰结冷胶质量分数的增加而上升,加入模拟鼻液后形成具有一定强度的凝胶。该制剂的pH值为6.0～6.5,人参皂苷Rg1在0.2～50μg/mL线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为101.72%,RSD为1.74%。本制剂能延长药物与鼻黏膜的接触时间。结论该制剂制备工艺简便,性质稳定,安全无明显刺激性,在PNS鼻腔给药方面表现出良好的发展潜力。
67941	炮制对甘草中主要苷类成分质量分数及其煎出量的影响	目的单因素考察不同炮制方法对甘草中芹糖甘草苷(LQA)、甘草苷(LQN)、甘草芹葡苷(LCD,异甘草素-葡萄糖芹糖苷)、异甘草苷(ILN)和甘草酸(GL)的质量分数、煎出量及煎出率的影响。方法采用已建立的HPLC法,同时测定甘草中LQA、LQN、LCD、ILN和GL在不同炮制条件下(不加或加入25%炼蜜,加热60 min,加热温度为90、110、130、150℃;加入25%炼蜜,加热温度为130℃,加热30、60、90、120 min)的质量分数、煎出量,计算煎出率。结果随加热强度(温度及时间)的增大,清烘制得的制甘草中LQA、LQN和GL的质量分数、煎出量显著降低,ILN的质量分数、煎出量显著增加,但其煎出率显著降低。加入炼蜜使以上成分的质量分数、煎出量的变化幅度增强;并在不同程度上影响LQA、LQN、GL的煎出率。结论加热与加蜜对甘草中主要苷类成分的煎出率均有不同程度的影响。
67943	制备液相色谱分离制备玉郎伞查尔酮类化合物	目的对壮药玉郎伞查尔酮类化合物进行分离制备和结构鉴定。方法利用制备液相色谱分离、制备查尔酮类化合物,经HPLC测定其质量分数、用UV,IR,MS,1D、2D-NMR,X射线单晶衍射等对其进行结构鉴定。结果从玉郎伞中首次分离制备出两种查尔酮类化合物,其结构分别为cis-2,6-二甲氧基查尔酮和cis-17-甲氧基-7-羟基-苯骈呋喃查尔酮。结论该方法制备玉郎伞查尔酮类化合物质量分数很高,且简便、快速、可靠。
67944	HPLC法同时测定珍珠菜提取物中5种黄酮	目的建立同时测定珍珠菜提取物中芦丁、异鼠李素-3-O-芸香糖苷、江户樱花苷、槲皮素、山柰酚的HPLC方法。方法采用Chromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5.0μm),柱温35℃,以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,双波长检测(λ1=283 nm,λ2=370 nm),体积流量1.0 mL/min。结果 5个成分均能达到基线分离,线性回归方程分别为芦丁Y=14 958 X+179.22(r=0.999 3),异鼠李素-3-O-芸香糖苷Y=12 126 X+3.14(r=0.999 4),江户樱花苷Y=23 821 X+76.81(r=0.999 4),槲皮素Y=35 761 X-20.30(r=0.999 5),山柰酚Y=39 078 X+1.81(r=0.999 1),芦丁、异鼠李素-3-O-芸香糖苷、江户樱花苷、槲皮素、山柰酚进样量分别在228.60～1 143.00、99.60～498.00、232.20～1 161.00、22.08～110.40、15.12～75.60 ng与峰面积线性关系良好,平均回收率分别为97.8%、98.9%、102.4%、98.4%、92.2%。结论本检测方法简便、准确,为珍珠菜提取物中黄酮类成分的质量控制提供了依据。
67947	牛黄解毒片中黄芩苷的HPLC法测定结果的不确定度评定研究	目的对牛黄解毒片中黄芩苷的HPLC法测定结果的不确定度进行评定。方法按照《中国药典》2010年版一部牛黄解毒片的测定方法,通过建立数学模型,对测定结果的不确定度进行评定。结果分析和量化了各不确定度分量,并合成了标准不确定度和扩展不确定度。结论对照品的质量不确定度是牛黄解毒片中黄芩苷的HPLC法测定主要的不确定度来源。
67948	干蟾皮中蟾毒内酯类成分的提取工艺研究	目的探讨干蟾皮中蟾毒内酯类成分的最佳提取工艺。方法通过正交试验法考察乙醇体积分数、乙醇用量、提取时间、提取次数对干蟾皮中蟾毒内酯类成分提取效果的影响,并以酯蟾毒配基和华蟾酥毒基的总量—总毒基量为考察指标,采用超高效高压液相色谱-紫外检测器检测。结果最佳提取工艺为以10倍量80%乙醇提取2次,每次2 h。结论所优选出的提取工艺方法可行、稳定、合理。
67949	HPLC-小粒径色谱柱法测定红景天提取物中红景天苷、酪醇和络赛维	目的建立应用小粒径色谱柱快速测定红景天(蔷薇红景天)提取物中红景天苷、酪醇和络赛维的HPLC方法。方法色谱柱为HALO C18(150 mm×4.6 mm,2.7μm);流动相为乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B),梯度洗脱:0～5 min,7%～15%A;5～8 min,15%～18%A;8～20 min,18%～30%A;20～25 min,30%～40%A;25～30 min,40%～55%A;体积流量0.6 mL/min;柱温30℃;检测波长280 nm;进样量5μL。结果红景天苷、酪醇、络赛维15 min内达到分离,峰形尖锐对称,线性范围分别为0.41～106.00、0.42～108.00、0.38～98.00μg/mL,平均加样回收率分别为99.29%、98.82%、98.33%。采用所建立的方法测定不同来源红景天提取物的多种成分,结果表明单一采用红景天苷作为质量控制指标,9批样品的差异度较小(RSD=7.95%),如果将酪醇或络赛维引入质量评价体系,则红景天提取物各批次间就存在较大的差异(酪醇,RSD=24.42%;络赛维,RSD=50.55%);但是,同一单位提供的样品间的差异度较小。结论建立的HPLC-小粒径色谱柱法高效、准确,经济,精密度好,灵敏度高,可用于红景天提取物中的红景天苷、酪醇和络赛维的同时快速测定;引入多成分的测定方法,可以评价不同厂家提取物质量的差异,并筛选出导致质量差异的成分,为提取物的工艺优化提供参考。
67951	HPLC-ELSD法测定醋龟甲中羟脯氨酸	目的建立一种测定未衍生化氨基酸的方法,测定醋龟甲中羟脯氨酸。方法以高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法,采用Prevail C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.7%三氟醋酸溶液(含5.0 mmol/L七氟丁酸)为流动相进行洗脱,洗脱时间为25 min。结果羟脯氨酸峰面积的自然对数与相应浓度的自然对数呈良好的线性关系,其方程为Y=1.212 4 X+7.803 4,r=0.999 6,羟脯氨酸的线性范围为0.1～1.0 mg/mL,平均加样回收率为101.7%,RSD为2.7%。结论该法快速、简便、准确,可作为醋龟甲药材的质量控制方法。
67952	HPLC法测定山楂叶总黄酮磷脂复合物中牡荆素鼠李糖苷	目的建立山楂叶总黄酮磷脂复合物中牡荆素鼠李糖苷的HPLC测定方法。方法色谱柱为Zorbax SB C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱:0～5 min,5%～10%A;5～10 min,10%～18%A;10～30 min,18%A;体积流量1.0 mL/min,检测波长334 nm,柱温30℃。结果牡荆素鼠李糖苷在4.296～64.440μg/mL与峰面积值线性关系良好(r=1.000 0),平均回收率为100.83%,RSD为2.12%。结论建立的测定方法简便、准确、灵敏,可用于山楂叶总黄酮磷脂复合物中牡荆素鼠李糖苷的测定。
67953	染色黄连中金胺O的检测方法研究	目的对市售黄连染色品中化工染料进行鉴定,并研究其定量检测方法。方法采用TLC、HPLC-PAD、HPLC-MS法,对多批市售黄连样品进行定性、定量分析。结果共检测42批市售品,有15批检出金胺O,其质量分数在0.26～1.65 mg/g。结论黄连染色用化工染料为金胺O,本实验建立的检测方法,可满足定性定量检测的要求。
67954	HPLC法测定鲜地黄中梓醇和桃叶珊瑚苷	目的建立HPLC法测定鲜地黄中梓醇及桃叶珊瑚苷的方法,对鲜地黄进行质量控制。方法采用HPLC法对鲜地黄中梓醇及桃叶珊瑚苷进行定量测定。结果线性回归方程分别为梓醇Y=43 800 X+2 849.2,r=0.999 9;桃叶珊瑚苷Y=76 163X+1 676.1,r=0.999 9;梓醇和桃叶珊瑚苷线性范围分别为0.19～2.375μg、0.152～1.90μg,回收率分别为99.00%和99.38%。结论该方法准确、重现性好,可以作为鲜地黄的质量控制方法。
67956	清开灵和双黄连口服液体内抗禽流感病毒作用	目的评价清开灵和双黄连口服液体内抗禽流感病毒药效,探讨其对感染流感病毒小鼠免疫功能的影响。方法建立H9N2亚型禽流感病毒鼠肺适应株人工感染BALB/c小鼠模型,以肺指数抑制率、生命保护率和肺病毒滴度为主要评价指标,研究清开灵和双黄连口服液对感染H9N2亚型禽流感病毒小鼠的防治效果;以脾指数、胸腺指数和T细胞亚群比率(CD4+/CD8+)为主要评价指标,探讨清开灵和双黄连口服液对感染流感病毒小鼠免疫功能的影响。结果清开灵和双黄连口服液均能显著抑制H9N2亚型禽流感病毒引起的小鼠肺炎实变,攻毒后第4天小鼠肺指数抑制率分别为34.1%、26.3%。清开灵和双黄连口服液对感染小鼠有显著的生命保护作用,存活率分别为70.0%、60.0%,显著高于病毒对照组的存活率(30.0%),鼠肺病毒滴度显著低于病毒组(P<0.01)。清开灵和双黄连口服液对感染病毒后小鼠脾脏和胸腺萎缩具有显著的抑制作用,并能提升感染小鼠脾脏中CD4+/CD8+值。结论清开灵和双黄连口服液具有显著的抗禽流感病毒作用,对病毒复制的抑制及对病毒感染导致的小鼠免疫功能下降的调节作用是其发挥抗病毒功效的重要机制。
67957	三味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚大鼠肺功能的影响	目的观察豆蔻、紫苏叶、白芷3味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚大鼠肺功能的影响。方法采用烟熏(外邪犯肺)+常温及冰水游泳(形寒劳倦)+服用冰水(内饮生冷)多因素复合造成肺阳虚大鼠模型。造模的同时ig给予豆蔻、紫苏叶、白芷水提取物,连续24 d。末次给药后,大鼠气管插管测量肺功能指标;取血测定血清内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的量。结果豆蔻、紫苏叶及白芷水提取物均能在一定程度上减少呼气时间、一次呼吸周期时间、气道阻力,增加呼吸频率、每分通气量(VE)、呼气峰值流速(PEF)、呼气至最大流速时间与呼气时间之比(TPEF/TE)、吸入75%潮气量时吸气速度(IF75)、吸入75%潮气量时吸气速度与峰值流速之比(IF75/PIF)、呼出75%潮气量时呼气速度(EF75)、呼出50%潮气量时呼气速度(EF50)、呼出75%潮气量时呼气速度与峰值流速之比(EF75/PEF)、呼出50%潮气量时呼气速度与峰值流速之比(EF50/PEF),减少血清TXB2水平。结论豆蔻、紫苏叶、白芷水提取物均能不同程度调节肺功能指标,降低血清TXB2水平。
67958	欢迎订阅《中草药》杂志1996—2009年增刊	<正>为了扩大学术交流,提高新药研究水平,经国家新闻出版主管部门批准,我部从1996年起,每年出版增刊一册。1996年增刊:特邀了国内知名专家就中药新药研究的方向、法规及如何与国际接轨等热点问题撰文阐述。1997年增刊:包括紫杉醇的化学成分、提取工艺及组织培养等方面的科研论文,并特邀国内从事紫杉醇研究的知名专家撰写
67959	穿心莲内酯在Caco-2细胞单层模型中的吸收机制	目的研究穿心莲内酯在Caco-2细胞单层模型中的吸收机制。方法观察穿心莲内酯在Caco-2细胞模型中的双向转运,考察时间、药物浓度、温度和抑制剂对穿心莲内酯吸收的影响。用LC/MS/MS检测药物浓度,计算其表观渗透系数(Papp)。结果穿心莲内酯在Caco-2细胞模型中,随时间和浓度的增加,药物吸收呈饱和趋势,且受温度和碘乙酰胺影响,但不受外排抑制剂维拉帕米和MK-571的影响。结论穿心莲内酯在Caco-2细胞中的吸收主要是由载体介导的主动转运。
67960	山楂总黄酮对复合因素致大鼠脂肪肝模型脂质代谢与低密度脂蛋白受体表达的影响	目的研究山楂总黄酮对复合因素致大鼠脂肪肝模型脂质代谢与低密度脂蛋白受体(LDL-R)表达的影响。方法采用复合因素致大鼠脂肪肝动物模型。造模成功后将动物随机分成6组,分别ig给予山楂总黄酮0.3、0.6、1.2 g/kg,东宝甘泰0.6 g/kg,模型组和对照组每天ig给予等体积生理盐水。造模后、给药期间、末次给药后分别检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)活性,以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平;末次给药后检测血液流变学指标和肝组织匀浆TG和TC水平,同时取肝左叶分别用于病理检查观察显微结构变化,RT-PCR和免疫组化检测LDL-R mRNA和蛋白表达。结果山楂总黄酮作用于复合因素致脂肪肝大鼠模型,其血清中脂质、肝TC和肝TG与模型组比较有显著性降低;血清ALT、AST和AKP活性与模型组比较有显著性降低;山楂总黄酮能明显降低全血黏度(高切和低切)、红细胞聚集指数、红细胞压积以及明显增加红细胞变形指数;病理组织学检查显示,各给药组脂肪变性和炎症反应程度较模型组均有一定的减轻。RT-PCR和免疫组化结果显示,模型组大鼠肝组织LDL-R mRNA和蛋白表达与对照组比较显著降低(P<0.05)。山楂总黄酮和东宝甘泰对复合因素致脂肪肝模型大鼠肝组织LDL-R mRNA和蛋白表达降低有明显抑制作用。结论山楂总黄酮可能通过调节脂肪代谢、改善肝脏功能和增加LDL-R mRNA和蛋白的表达,起到治疗大鼠脂肪肝的作用。
67961	基于均匀设计法对酸枣仁镇静催眠有效组分的配伍研究	目的优选酸枣仁中3种具有镇静催眠作用的主要有效组分(总皂苷、总黄酮、总生物碱)最佳配伍。方法采用均匀设计法将70只小鼠随机分为7组,分别为对照组及给药A～F组,观察各组小鼠自主活动情况;采用阈上剂量戊巴比妥钠(45 mg/kg)协同睡眠试验,以小鼠的睡眠潜伏期和睡眠时间为评价指标,筛选酸枣仁镇静催眠有效组分的最佳配伍。对所得有效组分最佳配伍的药效进行比较和验证实验。结果与对照组比较,给药A、C、E组小鼠自主活动减少(P<0.05、0.01),C、D组小鼠站立次数略有减少(P<0.05)。在阈上剂量戊巴比妥钠协同试验中,给药组C～F睡眠潜伏期显著缩短(P<0.01),B～F组睡眠时间显著延长(P<0.01)。经多元统计分析,酸枣仁镇静催眠有效组分的最佳配伍组合为总皂苷200 mg/kg、总黄酮0 mg/kg、总生物碱20 mg/kg。结论应用均匀设计与药效学相结合确定中药有效组分配伍的方法是可行的。验证实验表明,酸枣仁有效组分的最佳配伍组合可以达到与原药材相同的疗效。
67962	全国毒性中药饮片学术研讨会征文通知	<正>中华中医药学会医院药房管理分会等单位拟于2011年10月下旬在广东省中山市举办"全国毒性中药饮片学术研讨会",同时举办国家级继续教育项目"毒性中药饮片研究现状与使用管理培训班"。现向全国征集论文,包括毒性中药饮片生产、经营、使用及监管过程中存在的问题探讨;毒性中药饮片生产炮制加工方法、质量标准及鉴别方法、临床应用经验及中毒病例分析探讨;毒性中药饮片的采购、贮存和使用管
67963	牡荆素对大鼠实验性心肌缺血损伤的保护作用及其机制	目的研究牡荆素对实验性心肌缺血大鼠心肌损伤的保护作用及对其能量代谢的影响。方法采用在体结扎大鼠心脏冠状动脉前降支法及舌下iv给予垂体后叶素(Pit)法建立大鼠心肌缺血损伤模型。在体大鼠缺血再灌注模型上,TTC染色法检测大鼠心肌梗死面积,并测定大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性;Pit致大鼠心肌缺血损伤模型上,检测大鼠心电图(ECG)、血清中LDH、CK、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及大鼠心肌组织中ATP酶活性,并观察大鼠心肌组织病理学改变。结果牡荆素6、3、1.5 mg/kg可显著降低大鼠心肌梗死面积(P<0.05、0.01),并能不同程度地降低血清中LDH和CK的活性。注射Pit后,模型组大鼠各时间点ECG的ST段变化值与对照组比较显著升高(P<0.01);葛根素与牡荆素(6、3 mg/kg)能显著降低Pit致大鼠心肌缺血升高的ST段(P<0.05、0.01)。牡荆素(6、3 mg/kg)降低血清中LDH和CK的活性(P<0.05、0.01),同时升高血清中SOD及GSH-Px的活性(P<0.05、0.01);牡荆素6、3、1.5 mg/kg和葛根素能明显升高缺血心肌组织中Na+,K+-ATP酶,Ca2+,Mg2+-ATP酶及总ATP酶的活性(P<0.05、0.01)。牡荆素(6、3 mg/kg)可明显改善缺血心肌的病理损伤程度。结论牡荆素对大鼠急性心肌缺血损伤具有明显保护作用,其作用与提高心肌组织抗氧化能力,改善心肌能量代谢有关。
67964	荆芥内酯大鼠在体胃肠吸收动力学研究	目的研究荆芥内酯在大鼠胃肠道的吸收。方法应用大鼠在体胃肠吸收模型,采用酚红标记法校正肠循环液的体积,HPLC法测定不同时间点胃肠循环液中荆芥内酯的质量浓度。结果不同质量浓度(1.84、3.68、7.36μg/mL)的荆芥内酯在大鼠胃部每小时吸收率分别为(19.47±0.69)%、(21.66±1.92)%、(26.51±1.25)%;在大鼠肠道的吸收速率常数(Ka)分别为(0.203±0.007)、(0.159±0.011)、(0.134±0.012)h?1,各组之间差异均显著(P<0.05)。结论荆芥内酯在大鼠胃部的吸收可能为被动转运,在肠道的吸收可能为主动转运。
67965	小檗碱抑制组织因子活性和静脉血栓形成的实验研究	目的研究小檗碱体内外对抑制组织因子(tissue factor,TF)活性和静脉血栓形成的影响。方法采用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)活化人单核细胞株THP-1细胞模型,应用发色底物法测定TF的促凝活性,Western blotting检测TF蛋白表达,考察小檗碱体外对TF的作用;采用下腔静脉结扎致小鼠血栓模型,考察小檗碱体内给药对血浆TF活性及血栓形成的影响。结果 TNF-α(25 ng/mL)作用5 h能明显诱导THP-1细胞TF表达和活性增强,小檗碱(10～1 000 nmol/L)明显抑制TNF-α诱导的TF蛋白表达和促凝活性的增强,其IC50约25.71 nmol/L;阳性药姜黄素1 000 nmol/L也具有明显抑制作用。小檗碱(1、10、100 mg/kg)单次ig给药,显著或非常显著降低下腔静脉结扎6 h致血栓模型小鼠升高的血浆TF促凝活性,并可明显减少血栓干、湿质量,阳性药华法林钠片1 mg/kg也有明显抑制作用。结论小檗碱体内外给药均显著降低TF促凝活性及其蛋白表达,并可抑制TF相关的静脉血栓形成。
67967	我国不同地区天门冬核DNAITS序列分析	目的研究我国不同地区天门冬核DNA ITS序列差异及其与地理位置的关系,为不同居群天门冬的鉴定和道地产区的确定提供理论依据。方法运用PCR法对25个地区的75个样本ITS序列扩增后双向测序,用软件DNAMAN和MEGA 4分析测序结果。结果每个地区的3个样本的ITS序列基本相同,不同地区样本间的ITS全序列存在一定差异,ITS2片段变异高于ITS1。贵州产天门冬遗传分化度较大,变异位点和信息位点较多。ITS序列构建的系统树表明,同一个地区的3个样本优先聚类,然后是同省的样本聚类,位于北纬24.6°～36.6°和22.2°～24.4°的样本分别聚为1大支;第1大支中包括青海、湖南和贵州省的样本,第2大支则包括浙江、广东、云南和广西4省的样本。结论 ITS序列可鉴定不同产地的天门冬,贵州省是天门冬药材道地产区之一,不同地区天门冬的亲缘聚类主要与纬度相关,与经度关系不大。
67968	丹参提取液对球形红细菌生长的影响	目的考察丹参提取液对球形红细菌(光合细菌)生长的影响。方法通过添加不同质量浓度的常规培养基和丹参提取液,培养球形红细菌,考察球形红细菌的活菌数、生长曲线、脱氢酶活性及光合色素吸收光谱,研究丹参提取液对球形红细菌生长的影响。结果培养基中添加丹参提取液后可使球形红细菌活菌数增加到之前的1.6倍,并缩短球形红细菌生长的延迟期,提前进入指数期及稳定期,可使球形红细菌脱氢酶活性提高到之前的6.6倍。低质量浓度丹参提取液基本不影响球形红细菌中光合色素的形成,高质量浓度时吸收均变低,且影响类胡萝卜素的形成,其红外光谱855 nm处红移至863 nm。结论培养基中添加丹参提取液可影响球形红细菌生长,缩短球形红细菌生长周期,提高球形红细菌的活力,高质量浓度时影响光合色素的形成。
67969	不同药(食)用真菌固体发酵对黄芪中黄芪甲苷的影响	目的研究黄芪经不同真菌固体发酵后黄芪甲苷的变化,为开发新型中药及其制剂提供参考。方法选用灵芝、桑黄、姬松茸、香菇4种药(食)用真菌对黄芪进行固体发酵,用HPLC-ELSD法检测黄芪和4种黄芪固体发酵物中黄芪甲苷和异黄芪甲苷的量。结果黄芪经4种真菌固体发酵后,黄芪甲苷均不同程度地转化成异黄芪甲苷。结论在固体发酵过程中,药(食)用真菌将黄芪中黄芪甲苷主要转化为异黄芪甲苷,且转化率差异较大。
67971	抗类风湿性关节炎的天然药物及其作用机制研究进展	类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种全身性、自身免疫性疾病,属于中医"痹症"范畴,是临床难治疾病之一。天然药物治疗RA有悠久的临床应用历史。近年来,国内外针对天然药物抗RA作用开展了大量的实验研究工作,主要表现在抗菌、抗炎、镇痛和免疫调节等多方面。目前已开发出青藤碱注射液、雷公藤多苷片和白芍总苷胶囊等多种新型RA治疗药物。现就天然药物在治疗RA方面的研究进展,尤其作用机制方面进行综述。
67977	葛根素自微乳给药系统的制备及其质量评价	目的研究葛根素自微乳给药系统的处方工艺。方法通过溶解度试验、油和表面活性剂配伍试验,以及伪三元相图的绘制,筛选葛根素自微乳的处方组成;通过粒径、载药量和自微乳化时间优化了葛根素自微乳处方;并对葛根素自微乳的理化性质和稳定性进行了考察。结果葛根素自微乳处方中油相为中链甘油三酯(19.0%)、油酸(19.0%),表面活性剂为聚山梨酯80(19.0%)、聚氧乙烯蓖麻油(19.0%),助表面活性剂为1,2-丙二醇(19.0%),葛根素(5.0%)。自微乳化后粒径为(17.28±0.24)nm,自微乳化时间小于120 s;室温留样6个月,该自微乳性状、质量分数、粒径和自微乳化时间均无明显变化。结论所制备的葛根素自微乳粒径小、稳定性好,符合良好自微乳制剂的要求。
67978	银杏叶总黄酮自微乳化口腔速溶膜的制备及其性质研究	目的研制银杏叶总黄酮的自微乳化口腔速溶膜,并考察其体外性质。方法采用溶解度法和伪三元相图法筛选确定银杏叶总黄酮自微乳化给药系统处方;在此基础上,以成膜性和体外崩解时间为指标筛选固体载体,制备能在口腔中迅速自微乳化的固体膜剂。考察其自微乳化性能、崩解时间、体外释放度等体外性质,采用差示扫描量热法和扫描电子显微镜表征药物晶型和膜的表面形态。结果光子相关光谱法测得本制剂微乳液的平均粒径为(48.1±5.45)nm,与银杏叶总黄酮自微乳化给药系统的微乳粒径无差异;崩解时间为(9.94±0.26)s;体外释放度在5 min时即可达到(70.98±0.31)%,显著快于市售片。结论银杏叶总黄酮自微乳化口腔速溶膜结合了自微乳化给药系统和口腔速溶膜的双重优点,是具有应用前景的新剂型。
67979	离心沉淀-离心超滤法测定盐酸青藤碱脂质体的包封率	目的建立盐酸青藤碱(sinomenine hydrochloride,SM-HCl)脂质体包封率的测定方法,并阐明药物在脂质体中的滞留特性。方法采用薄膜分散法制备SM-HCl脂质体。以HPLC法测定脂质体药物的量,色谱柱为Kromasil ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-乙二胺(55∶45∶0.225),体积流量1.0 mL/min,检测波长265 nm。以离心沉淀-离心超滤法测定SM-HCl脂质体的包封率,并与以枸橼酸缓冲液(pH 7.0)水化的脂质体样品稀释前后的包封率进行对比。结果辅料与溶剂对青藤碱的定量测定无干扰,青藤碱在9.82～78.56μg/mL线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率在99.29%～100.8%,日内与日间精密度良好(RSD≤2.1%)。50μL药液可使超滤膜对药物的吸附达到饱和。以枸橼酸缓冲液(pH 7.0)水化的脂质体样品的包封率为33.16%,稀释1倍后该样品的包封率降至14.75%。结论 HPLC法与离心沉淀-离心超滤法结合可用于测定SM-HCl脂质体的包封率,该方法快速、准确;离心超滤中应弃去50μL初滤液以确保滤液与脂质体外水相药物浓度一致;青藤碱与脂质双分子层有一定的亲和力,但在脂质体中的滞留性较差。
67980	多指标正交试验优选葛根素聚乙二醇衍生化合成工艺	目的优选葛根素聚乙二醇(PEG-PUE)衍生化的合成工艺条件。方法以PEG-PUE的质量分数、载药量、收率为评价指标,采用HPLC法对PEG-PUE衍生化过程中PEG与PUE物质的量的比例、催化剂DMAP的用量、反应时间进行优选。结果 PEG-PUE衍生化的最佳合成工艺条件是PEG-EDC-PUE-DMAP物质的量的比例为1∶1.2∶1.2∶0.3,反应时间为12 h。结论优选的PEG-PUE衍生化合成工艺条件合理,操作可行。
67981	不同干燥工艺对板蓝根水提物中有效成分的影响	目的从化学成分质量分数变化的角度,考察不同干燥方式和条件对板蓝根水提物质量的影响,为建立制剂工艺有无质的改变的早期快速检测方法体系提供依据。方法板蓝根水提液分别采用冷冻干燥、减压干燥、常压干燥、喷雾干燥4种不同方式进行干燥,测定并比较各干燥样品中的苯甲酸、水杨酸、腺苷和多糖的质量分数。结果不同干燥方式样品中苯甲酸、水杨酸、腺苷和多糖的质量分数存在较大差异,以冷冻干燥样品各项成分质量分数最高,喷雾干燥次之,90℃常压干燥样品最低。在实验范围内,板蓝根水提物在冷冻干燥、喷雾干燥条件下比较稳定,60℃以上常压或减压干燥条件下不稳定。结论板蓝根制剂的干燥工艺从冷冻干燥、喷雾干燥转变成60℃以上减压干燥或常压干燥时,须注意其生产工艺是否存在质的改变。干燥方式和条件的改变对板蓝根水提物质量的影响不容忽视,指标性化学成分测定可作为不同干燥工艺对板蓝根水提物是否产生质的改变的早期快速评价方法。
67982	九香止泻方喷雾和减压干燥品中有效成分比较	目的比较喷雾干燥法与减压干燥法制得的九香止泻干浸膏粉有效成分量的差异,为确定九香止泻浓缩液(或稠浸膏)合理的干燥方法提供依据。方法采用HPLC法测定喷雾干燥与减压干燥法制成的九香止泻干浸膏粉中秦皮甲素、秦皮乙素,采用络合滴定法测定总鞣质。结果九香止泻方减压干燥后秦皮甲素量高于喷雾干燥,减压干燥与喷雾干燥后秦皮乙素、总鞣质的量差异无统计学意义,两种干燥方法皆适用。结论综合考虑各有效成分量的差异,减压干燥优于喷雾干燥。
67984	微波辐射对淫羊藿朝藿定B提取的影响	目的研究微波辐射对淫羊藿朝藿定B提取的影响。方法采用单因素试验逐一考察提取溶剂、料液比、微波辐射时间对朝藿定B提取率的影响;采用紫外-可见光分光光度法考察微波辐射对朝藿定B稳定性的影响;采用石蜡切片方法研究微波辐射对淫羊藿材料的影响。结果乙醇体积分数和微波辐射时间对提取率的影响较大,料液比影响较小。微波辐射能引起叶片组织等的破损,但不会影响朝藿定B的稳定性。结论微波辐射能够提升提取效果,其机制可能是微波辐射促进了乙醇溶液进入叶片组织和朝藿定B溶出叶片组织的传质过程。
67985	肿节风滴丸的制备工艺研究	目的研究肿节风滴丸的最佳成型工艺条件。方法通过对肿节风滴丸制备过程的考察,以丸质量变异系数和溶散时限为考察指标,药物与基质质量比、PEG 4000与PEG 6000质量比、药物与水质量比为考察因素,采用L9(34)正交试验设计对肿节风滴丸的制备工艺进行优选,并考察了影响滴丸成型的其他因素。结果滴丸最佳成型工艺条件为药物-PEG 4000-PEG 6000-水(1∶1.7∶0.3∶0.3),熔融温度80℃,滴制温度85℃,冷却剂为甲基硅油,冷却剂温度1～5℃。结论通过实验确定的成型工艺条件制备的肿节风滴丸表面光滑,大小一致,工艺方法简便可行,各质量指标均符合《中国药典》2010年版规定。
67986	广藿香青枯病菌的分离培养及致病性测定	目的分离广藿香青枯病病原菌Ralstonia solanacearum,了解其细菌学性状,并进行致病性测定,为广藿香青枯病的防治提供依据。方法在TZC培养基[蛋白胨10.0 g、酸水解酪蛋白1.0 g、TTC(2,3,5-氯化三苯基四氮唑)0.05 g、葡萄糖10.0 g、H2O 1 L,pH 6.8～7.0]上划线分离培养广藿香青枯菌;通过3糖3醇试验对各菌株的生化型进行划分;采用伤根浸泡接种法对分离所得菌株进行致病性测定。结果经分离纯化,得到在细菌学性状上有明显差异的7个青枯菌菌株。其中HX5、HX7为生化型I;HX1、HX6为生化型II;HX2、HX4为生化型III;HX3为生化型V。致病性试验表明,大部分青枯菌菌株表现较强的致病性,其中以菌株HX4和HX5致病力强且致死率高。结论广藿香青枯病菌存在多个生理小种,在菌体形态、生化分型和致病性等方面均有一定的差异。
67987	我国黄花蒿天然群体遗传多样性的SRAP分析	目的研究我国黄花蒿天然群体种质资源的遗传多样性,并对其进行SRAP分析。方法采用SRAP分子标记技术,以我国天然群体主要分布区域的60份黄花蒿种质资源为试验材料,运用Popgene version 1.31软件和Treeconw软件计算相关参数,UPGMA方法聚类,构建亲缘关系树状图。结果 24对SRAP引物组合扩增出232条带,多态性比率(PPB)为81.47%。SRAP标记的Nei’s基因多样性(H)为0.190 5,Shannon’s信息指数(I)为0.300 0。青蒿素量高的4个地区之间,多态位点百分率在50.00%～61.21%,平均为55.82%,SRAP标记的H值为0.155 7～0.179 3,I值为0.237 9～0.276 6;SRAP检测不同材料间遗传相似系数为0.643 2～0.872 7,平均为0.754 7。结论 SRAP标记能有效地揭示我国野生黄花蒿丰富的遗传多样性,为黄花蒿新品种选育提供了物质基础。
67989	环介导等温扩增法鉴定检测冬虫夏草	目的建立冬虫夏草的环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)方法,实现对冬虫夏草的快速检测。方法针对冬虫夏草的CS2 serine protease(csp2)基因设计LAMP内外引物对;利用CTAB法提取冬虫夏草DNA;优化扩增反应条件;采用包括冬虫夏草在内的6种不同虫草进行LAMP扩增,并对阳性产物酶切鉴定以检测其特异性,通过对模板DNA的10倍梯度稀释检测其灵敏度;紫外灯下观察凝胶电泳或加入荧光染料SYBR Green I的扩增产物。结果设计的LAMP引物可以特异地针对冬虫夏草的csp2基因进行LAMP扩增,产物可被限制性内切酶Taq1酶切,且有较高的灵敏度,检出限达6 pg/mL。结论 LAMP法可以实现对冬虫夏草的快速鉴定检测,在中药鉴定中有着广阔的应用前景。
67990	巫山淫羊藿悬浮培养细胞的生长特性研究	目的考察巫山淫羊藿悬浮培养细胞的生长特性,为巫山淫羊藿资源利用提供参考。方法选用悬浮培养所获得的均匀悬浮培养细胞为研究对象,在光照条件下进行悬浮培养,每隔3 d取样,测定相关的生理生化指标。结果巫山淫羊藿悬浮细胞的生长曲线呈"S"型,培养基中蔗糖、磷酸盐、硝酸盐、铵盐量均呈急剧下降趋势,最后变化趋于平缓,细胞合成黄酮最佳光照时间为每天12 h,黄酮合成量为27.854 82 mg/L。结论巫山淫羊藿细胞生长特性的研究为其大规模悬浮培养生产天然活性成分奠定了基础。
67991	龙牙楤木体细胞胚发生及植株再生过程中主要药用成分的累积	目的研究龙牙楤木体细胞胚发生、发育及植株再生过程中,胚性愈伤组织、球形胚、子叶胚、体胚苗的生长和其主要药用成分总皂苷、齐墩果酸、总黄酮的累积情况。方法采用组织培养诱导体细胞胚发生,测量体细胞胚发育过程中各发育时期的生物生长量,并用分光光度法分析其中的总皂苷和总黄酮的量,采用高效液相法测定齐墩果酸的量。结果随着胚性愈伤组织的分化、发育,其生长速率由胚性愈伤组织的每周0.09 g,递增到体细胞胚苗的每周0.32 g。胚性愈伤组织和各不同发育时期体胚中总皂苷和齐墩果酸量的趋势相同,即体胚苗>球形体胚>胚性愈伤组织>子叶体细胞胚;与总黄酮的量不同,即体胚苗>子叶体细胞胚>胚性愈伤组织>球形体胚。结论胚性愈伤组织和各不同发育时期体胚中,总皂苷、齐墩果酸、总黄酮的生长速率最高的是体胚苗,分别为每周6.72、3.42、7.36 mg。
67992	应用因子分析探讨影响甘草地理分布的环境因素	目的应用因子分析探讨影响甘草地理分布的生态主导因子。方法收集统计具有甘草分布的地区以及这些地区的地理环境因素,包括经度、纬度、海拔高度、无霜期、平均风速、大风日数、年均温度、一月平均温度、七月平均温度、≥10℃积温、蒸发量、降水量、年日照时数、年太阳总辐射量等,应用SPSS 17.0统计软件进行因子分析。结果提取出5个公因子,分别为热量因子、地理因子、光照因子、降水因子和风况因子,这5个因子的累积贡献率达87.64%。同时得到各个甘草分布地区的因子总得分。结论热量因子是影响甘草地理分布的生态主导因子,因子总得分高的地区甘草生长分布的适宜性强。
67993	铁线莲属8种药用植物ITS序列分析	目的通过测定并比较柱果铁线莲、单叶铁线莲、威灵仙、山木通、毛蕊铁线莲、转子莲、女萎和天台铁线莲的ITS序列,为铁线莲属药用植物的分子鉴定提供依据。方法利用PCR法从叶片基因组DNA中扩增ITS,借助Clustal X、MEGA、DNASTAR等软件比较和分析ITS的序列特征。结果铁线莲属8种药用植物ITS1与ITS2之间的长度为534～561 bp,变异位点50个,信息位点22个;天台铁线莲与转子莲的遗传距离最小,与女萎遗传距离最大,亲缘关系最远。序列已提交至NCBI数据库,登录号为JF714638-JF714645。结论获得铁线莲属8种药用植物的ITS序列,为分子鉴定奠定了基础。
67994	干旱胁迫对苦豆子种子吸胀萌发和幼苗生长的影响	目的研究干旱胁迫对苦豆子Sophora alopecuroides L.种子吸胀萌发的影响及其幼苗抗旱性。方法以苦豆子种子为实验材料,采用PEG-6000模拟干旱条件,测定种子吸胀速率、发芽率、种苗生长情况、组织相对含水量等指标。结果随着胁迫程度的加剧,苦豆子种子吸胀速率、发芽率、发芽指数、生活力、苗高和根长、组织饱和含水量等指标均表现出明显降低的趋势,而苗干质量、根干质量和根冠比均呈先升后降的趋势。结论苦豆子种子在适当的干旱胁迫下可以提高苦豆子幼苗的抗旱性,有利于培育壮苗。
67995	铁皮石斛人工种子制作及影响因素研究	目的建立铁皮石斛人工种子制作方法,并考察相关影响因素,为铁皮石斛的繁育提供一条新途径。方法以铁皮石斛原球茎为包埋体制作人工种子,考察胚乳、种皮组分对人工种子萌发和成苗的影响。结果以MS+0.5 mg/L BA+0.5 mg/L NAA+3 g/L AC+30 g/L海藻酸钠+3 g/L百菌清为基本胚乳,在2%CaCl2中反应15 min是铁皮石斛人工种子制作的较佳条件,胚乳中分别添加15 g/L木薯淀粉和10 g/L保水剂能明显提高人工种子的萌发率和成苗率,种皮中添加10 g/L纳米SiO2和10 g/L纳米TiO2均能明显提高萌发率,但添加10 g/L纳米SiO2成苗率最高。结论建立了铁皮石斛人工种子制作方法,获得了较高的萌发率和成苗率。
67996	生长调节剂和培养方式对匍枝筋骨草生根及β-蜕皮激素量的影响	目的研究不同质量浓度吲哚丁酸(IBA)和萘乙酸(NAA)以及培养方式对匍枝筋骨草生长和β-蜕皮甾酮量的影响。方法以MS为基本培养基,添加IBA(0.5、1.0、2.0 mg/L)或NAA(0.3、0.6、0.9 mg/L)进行组织培养,HPLC法测定匍枝筋骨草中β-蜕皮甾酮量。并比较不同生长调节剂以及组织培养、水培不同培养方式下匍枝筋骨草生根情况与β-蜕皮甾酮量的变化。结果以MS为基本培养基,添加生长调节剂IBA0.5～1 mg/L时,适宜匍枝筋骨草生根。IBA质量浓度为2 mg/L时,匍枝筋骨草根中β-蜕皮甾酮量最高。组织培养条件下,匍枝筋骨草全株及根部的蜕皮激素量均达水培苗的2倍,实生苗的3倍。结论适宜适量浓度的IBA可以促进匍枝筋骨草根的生长,组织培养条件下,匍枝筋骨草根中β-蜕皮甾酮量最高。
68004	纤花耳草中的一个新环烯醚萜苷	目的对云南文山西畴县的茜草科耳草属植物纤花耳草Hedyotis tenelliflora的化学成分进行系统的分离和鉴定。方法采用色谱分离技术进行分离纯化,通过理化性质、波谱分析鉴定结构。结果从纤花耳草的全草中分离得到了4个环烯醚萜苷化合物,分别鉴定为纤花耳草苷C(1)、哈帕苷(2)、哈帕苷元(3)、车叶草酸(4)。结论化合物1为新化合物,化合物2和3为首次从纤花耳草中分离得到,也是首次从该属植物中得到。
68005	黑乳海参三萜皂苷的提取分离及其结构鉴定	目的研究黑乳海参Holothuria nobilis的化学成分。方法应用多种色谱技术对黑乳海参的化学成分进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定结构。结果分离得到了2个三萜皂苷元类化合物,应用化学方法和各种光谱技术鉴定其结构为3-O-{3''''-O-甲基-β-D-吡喃葡萄糖-(1→3)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)-β-D-吡喃奎诺糖-(1→2)-4′-O-磺酸钠-β-D-吡喃木糖}-海参烷-22,25-环氧-9-烯-3β,12α,17α,25β-四醇(1)和3-O-{β-D-吡喃奎诺糖-(1→2)-4′-O-磺酸钠-β-D-吡喃木糖}-海参烷-9-烯-18,16-内酯环-22,25环氧-3β,12α,17α-三醇(2)。结论 2个化合物均为新化合物,命名为黑乳海参苷I(nobiliside I,1)和黑乳海参苷II(nobiliside II,2)。
68006	通关藤中的孕甾醇苷类成分	目的研究通关藤Marsdenia tenacissima茎的化学成分。方法采用正反相硅胶柱色谱法进行分离纯化,结合MS、IR、NMR波谱数据及理化性质鉴定化合物的结构。结果从通关藤茎中分离得到两个孕甾醇苷类化合物,分别鉴定为:11α-丁烯酰基-通关藤苷元B-3-O-β-葡萄糖吡喃基-(1→4)-3-O-甲基-6-脱氧-β-阿洛糖吡喃基-(1→4)-β-齐墩果糖吡喃糖苷,命名为通关藤苷I(1);11α,12β-二-乙酰-通关藤苷元B-3-O-β-葡萄糖吡喃基-(1→4)-3-O-甲基-6-脱氧-β-阿洛糖吡喃基-(1→4)-β-齐墩果糖吡喃糖苷(通关藤苷K,2)。结论化合物1为新化合物,化合物2为首次从通关藤中分离得到。
68007	黄花败酱的化学成分研究	目的研究黄花败酱Patrinia scabiosaefolia的化学成分。方法采用甲醇提取、溶剂萃取、硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压快速制备及半制备高效液相色谱等方法分离纯化;通过化学方法及核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果分离得到14个化合物,分别鉴定为3-羟基-11-氧代齐墩果酸(1)、3,11-二氧代齐墩果酸(2)、3-O-木糖-齐墩果酸-28-葡萄糖酯苷(3)、3-氧代-29-羟基齐墩果酸(4)、3β,12α-二羟基-13β,28-内酯齐墩果酸(5)、3-鼠李糖-(1→2)-木糖-齐墩果酸-28-葡萄糖酯苷(6)、愈创木-6(7)-烯-4,10-二醇(7)、3α-乌苏酸(8)、豆甾醇(9)、麦角甾-6,22-二烯-3β,5α,8α-三醇(10)、齐墩果酸-3-O-β-D-吡喃木糖苷(11)、齐墩果酸-3-O-鼠李糖-(1→2)-木糖苷(12)、3-O-木糖-(1→3)-鼠李糖-(1→2)-阿拉伯糖-齐墩果酸-28-葡萄糖酯苷(13)、齐墩果酸-28-O-葡萄糖-(1→6)-葡萄糖酯苷(14)。结论化合物1～8均为首次从本属植物中分离得到。
68008	东方荚果蕨的化学成分研究	目的研究东方荚果蕨Matteuccia orientalis干燥根茎60%乙醇提取物的化学成分。方法采用大孔树脂Diaion HP-20柱色谱、反相ODS柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、高效液相色谱等多种色谱学方法对东方荚果蕨干燥根茎60%乙醇提取物中的化学成分进行分离,利用光谱学方法鉴定化合物的结构。结果从该植物中分离得到11个化合物,分别鉴定为(±)-thunberginol C(1),(2S)-5,7,3',5'-四羟基-二氢黄酮(2),柚皮素(3),strobopinin(4),杜鹃素(5),leptorumol(6),顺-3,5-二羟基二苯乙烯(7),dihydropinosylvin(8),丹皮酚(9),3,4-dihydroxy-benzalacetone(10),咖啡酸甲酯(11)。结论化合物1～11均为首次从该属植物中分离得到。
68009	龙眼果皮化学成分的研究	目的研究龙眼Dimocarpus longan果皮的化学成分。方法采用硅胶柱、聚酰胺柱以及葡聚糖凝胶色谱等手段对龙眼果皮乙醇提取物进行分离纯化,并利用理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果从龙眼果皮乙醇提取物中分离出13个化合物,分别鉴定为木栓酮(1)、木栓醇(2)、(24R)-豆甾-4-烯-3-酮(3)、β-谷甾醇(4)、呋喃丙烯酸(5)、异莨菪亭(6)、β-胡萝卜苷(7)、没食子酸(8)、柯里拉京(9)、对羟基苯甲酸庚酯(10)、没食子酸甲酯(11)、4-O-α-L-鼠李糖基-鞣花酸(12)、鞣花酸(13)。结论化合物3～7、10和12为首次从龙眼果皮中分得,其中化合物5为首次报道的天然产物。
68010	三白草黄酮类化学成分的研究	目的研究三白草Saururus chinensis中的黄酮类化学成分。方法采用各种柱色谱方法分离纯化,通过理化常数测定和光谱分析鉴定黄酮类化合物的结构。结果从三白草全草中分离鉴定了9个黄酮类化合物,分别为金丝桃苷(1)、槲皮苷(2)、异槲皮苷(3)、槲皮素(4)、槲皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(5)、槲皮素-7-O-α-D-葡萄糖苷(6)、槲皮素-3-O-β-D-半乳糖-7-O-β-D-葡萄糖苷(7)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖-7-O-α-D-葡萄糖苷(8)、芦丁(9)。结论化合物2、5～9为首次从该植物中分离得到。
68011	丹皮多糖PSM2bB的结构研究	目的研究从丹皮中得到的酸性多糖PSM2bB的化学结构。方法利用糖组分分析、甲基化分析、部分酸水解、高碘酸氧化和Smith降解等化学方法和IR、NMR、刚果红试验等光谱方法分析其结构特征。结果 PSM2bB由鼠李糖、阿拉伯糖、葡萄糖、半乳糖、甘露糖和少量蛋白质、糖醛酸组成,甲基化分析、部分酸水解、高碘酸氧化和Smith降解等化学方法和IR、13C-NMR进一步分析了糖残基的连接方式和序列。结论 PSM2bB为一多分枝、以(1→6)连接为主链的、结构复杂的多糖,为首次从该植物中分得。
68012	寸节七化学成分研究	目的研究寸节七Viola diamantiaca全草的化学成分。方法采用多种色谱技术对其进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果从寸节七70%乙醇提取物中分离鉴定了14个化合物,分别为山柰酚(1)、β-谷甾醇(2)、胡萝卜苷(3)、丁二酸(4)、咖啡酸甲酯(5)、阿魏酸(6)、七叶内酯(7)、菊苣苷(8)、阿福豆苷(9)、烟花苷(10)、刺槐苷(11)、山柰苷(12)、山柰酚-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(13)、山柰酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(14)。结论所有化合物均为首次从该种植物中分离得到。
68013	接骨草化学成分研究	目的分离鉴定侗药接骨草Sambucus chinensis的化学成分。方法经薄层色谱、硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和制备高效液相色谱进行分离纯化,通过理化数据测定、1H-NMR和13C-NMR等谱学技术进行结构鉴定。结果从接骨草中分离出13个化合物,分别为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、绿原酸(3)、木犀草素(4)、槲皮素(5)、东莨菪素(6)、落叶松脂醇(7)、α-香树脂醇(8)、山柰酚(9)、单棕榈酸甘油酯(10)、豆甾醇(11)、熊果酸(12)、齐墩果酸(13)。结论所有化合物均为首次从该植物中得到。
68014	秃疮花生物碱类化学成分研究	目的为明确秃疮花Dicranostigma leptopodum的药效物质基础,系统研究秃疮花生物碱类化学成分。方法利用普通硅胶柱色谱对秃疮花的生物碱类化学成分进行提取、分离和纯化,并利用超导核磁共振等现代光谱和波谱技术鉴定化合物的结构。结果从秃疮花中发现11个异喹啉类生物碱,其中2个萘菲啶类、1个吗啡烷类、4个阿扑菲类和4个普罗托品类生物碱化合物,结构分别鉴定为:二氢血根碱(1)、6-丙酮基-5,6-二氢血根碱(2)、青风藤碱(3)、秃疮花红碱(4)、异紫堇碱(5)、紫堇碱(6)、N-甲基莲叶桐文碱(7)、顺式普罗托品季铵盐(8)、反式普罗托品季铵盐(9)、原阿片碱(10)、别隐品碱(11)。结论除化合物5、6、10和11,其余化合物均为首次从该植物中分离得到。
68015	倒地铃化学成分研究(Ⅰ)	目的研究倒地铃Cardiospermum halicacabum的化学成分。方法利用硅胶色谱分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果从倒地铃中分离了11个化合物,分别鉴定为正二十七烷(1)、β-香树脂醇棕榈酸酯(2)、β-胡萝卜苷(3)、3β-赤杨醇(4)、β-香树脂醇(5)、β-谷甾醇(6)、棕榈酸(7)、蒲公英赛醇(8)、豆甾醇(9)、金圣草黄素(10)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(11)。结论化合物1～5、7～11均为首次从该植物中分离得到。
68016	均匀设计优化菟丝子的盐炙工艺研究	目的以总黄酮、总多糖的质量分数以及水、醇浸出物为指标优化菟丝子盐炙工艺。方法采用均匀试验设计,利用紫外分光光度法测定总黄酮、总多糖的量,通过逐步非线性回归和等值线图优化炮制工艺。结果菟丝子最佳盐炙工艺为加盐量2%,闷润时间60 min,烘制温度170℃,烘制时间60 min。结论均匀设计和回归分析可以对实验结果进行高精度的预测,表明菟丝子盐炙工艺可行。
68017	木芙蓉提取物中金丝桃苷的HPLC法测定	目的建立HPLC法测定木芙蓉提取物中金丝桃苷的方法,为木芙蓉提取物的开发利用提供科学依据。方法色谱柱为Diamonsil TM柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.3%磷酸溶液(18∶82),体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长360 nm。结果金丝桃苷与其他成分分离良好,在29.2～292.0 ng线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为98.7%,RSD为2.03%。结论所建立的定量方法简便、准确、专属性好、灵敏度高。
68018	近红外光谱法快速测定六味地黄丸中马钱苷	目的利用近红外光谱(NIRS)法快速测定不同厂家浓缩六味地黄丸中马钱苷。方法利用HPLC法测定六味地黄丸中马钱苷,运用偏最小二乘法建立NIRS与HPLC测定值之间的多元校正模型。结果马钱苷定量校正模型的内部交叉验证均方差RMSECV为0.049 3,决定系数R2为96.62,对预测集进行预测,预测值与真实值的相关系数r2=97.17,预测均方差RMSEP为0.038 9,方法精密度RSD为1.99%,稳定性RSD为1.13%。结论 NIRS法可准确测定马钱苷,为中成药的快速、无损定量分析提供了依据。
68020	GC法测定高良姜醇提物中两个二苯基庚烷类化合物	目的建立高良姜醇提物中2个二苯基庚烷类化合物的测定方法。方法采用GC法,色谱柱为Cp Sil 5CB(30 m×0.25 mm,0.25μm)石英毛细管柱;检测器:FID;柱温:初始温度80℃,保持2 min,以20℃/min升温到300℃,保持45 min。结果 1-苯基-7-(3'-甲氧基-4'-羟基)苯基-5-醇-3-庚酮在0.2～1.0 mg/mL(r=0.998 8)、1,7-二苯基-5-醇-3-庚酮在0.2～1.0 mg/mL(r=0.997 8)有较好的线性关系;平均回收率分别为99.6%、100.6%。结论本方法可靠、专属性强,可作为高良姜醇提物中2个二苯基庚烷类化合物的测定方法。
68022	基于抗病毒活性检测的板蓝根质量生物评价方法及优化研究	目的建立基于抗病毒活性检测的板蓝根质量生物评价方法并进行优化研究。方法分别采用红细胞凝集活性检测法和流感病毒神经氨酸酶(NA)活性检测法,建立板蓝根抗病毒活性生物测定方法,并对所建立的两种方法进行对比分析与优选。结果两种方法可用于对不同样品进行活性检测和区分,结果重复性较好(RSD=7.0%、5.78%);Pearson相关性分析表明板蓝根凝集活性与NA抑制活性之间具有显著相关性(P<0.01,r=?0.81),进一步印证了凝集活性测定法与抗病毒药理作用的关联性;在安全性、经济性、简便性和实用性等方面凝集活性检测法优势明显,可作为板蓝根质量生物测定的优选方法。结论本研究优选凝集活性检测法用于板蓝根质量的生物测定,与抗流感病毒药效相关,提高了其现行质量控制水平,并为中药质量生物测定方法的研究提供参考。
68023	小檗碱对兔血脂代谢及维生素D受体和胰岛素诱导基因2基因表达的影响	目的研究小檗碱对高脂模型兔血脂代谢的影响,并探讨其调血脂作用是否与维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)、胰岛素诱导基因2(insulin-induced gene 2,Insig-2)的表达变化有关。方法雄性新西兰大耳白兔40只随机分为对照组、模型组、阳性药非诺贝特(30 mg/kg)组和小檗碱低、高剂量(28、112 mg/kg)组。兔喂饲高脂饲料8周建立高脂模型,给药8周后测定各组兔血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a(LPa)等指标的水平。RT-PCR法检测脂肪组织中VDR和Insig-2基因表达的变化。结果与对照组比较,模型组兔血清TC、TG、LDL-C、ApoB及LPa水平明显升高(P<0.05),而ApoA1水平则明显降低(P<0.05);经小檗碱处理后,兔血清中TC、TG、LDL-C、ApoB及LPa的水平较模型组显著降低(P<0.05),同时ApoA1水平则明显升高(P<0.05);RT-PCR检测结果显示,小檗碱干预后兔脂肪组织中VDR、Insig-2 mRNA的表达较模型组显著升高(P<0.05),且低剂量小檗碱的效果更明显。结论小檗碱具有明显的调血脂作用,其机制可能是通过上调脂肪组织VDR和Insig-2 mRNA表达来实现的。
68024	痹祺胶囊配伍组分对体内CYP450同工酶活性的影响	目的通过体内实验评价痹祺胶囊配伍组方对细胞色素P450同工酶(cytochrome P450,CYP450)活性的影响。方法采用全新的"Cocktail"一点法,建立LC-MS/MS法测定大鼠体内5种探针药物非那西丁、甲苯磺丁脲、美芬妥英、右美沙芬和咪达唑仑及其相应的代谢产物的浓度,分析和评估痹祺胶囊配伍组分对大鼠体内5种CYP450酶的诱导和/或抑制作用。结果痹祺胶囊组方存在基于CYP450的配伍规律,与空白对照组比较,君药+臣药组、君药+使药组、君药+臣药+佐药组、君药+臣药+使药组、君药+佐药+使药组及痹祺胶囊全药组对CYP1A2具有显著诱导作用;君药+臣药组、君药+臣药+佐药组、君药+臣药+使药组及痹祺胶囊全药组对CYP2C9具有显著诱导作用。结论痹祺胶囊组方存在基于CYP450酶较显著的配伍规律,为进一步研究痹祺胶囊组方配伍的科学性和安全性奠定良好基础。
68025	逍遥散在肝损伤模型大鼠体内的药效学和药动学研究	目的研究逍遥散降酶的药效学、药动学过程,为合理用药提供参考。方法大鼠sc含40%CCl4的橄榄油溶液2 mL/kg,每2天1次,首次给药4 mL/kg,连续12 d。以天冬氨酸转氨酶(AST)降低量为药效学指标,进行逍遥散的药效学研究;通过PKSolver 2.0统计距分析求算相关药动学和药效学参数。结果逍遥散的降酶时-效曲线具有显著的双峰特性,其td、t1/2(ED)、AUC、MRT分别为17.79 h、3.73 h、657.07 U.L?1.h、6.23 h。结论逍遥散在肝损伤大鼠体内具有吸收快,消除慢,作用维持时间较长的特点。
68026	大鼠灌服炙甘草汤后甘草次酸药动学研究	目的建立大鼠ig炙甘草汤后体内甘草次酸的LC-MS/MS测定方法。方法采用醋酸乙酯沉淀蛋白处理血浆样品,选用白藜芦醇为内标,采用LC-MS/MS法测定,色谱条件为ORBAX SB-C18反相色谱柱(Agilent,50 mm×2.1 mm,1.8μm),乙腈-水(80∶20,含0.2%甲酸)为流动相,体积流量0.2 mL/min,柱温30℃。样品经电喷雾离子(ESI)源负离子化后,通过Agilent 6410三重四级杆串联质谱仪,采用多反应监测(MRM)对甘草次酸进行测定,分别选用m/z 469.4→425.4和227.1→143.0作为甘草次酸和内标物白藜芦醇的检测离子对。结果甘草次酸在33.4～8 560.0 ng/mL线性关系良好(R2=0.997 1),日内(n=6)、日间(n=6)精密度、稳定性RSD均小于10%。甘草次酸高、中、低3个质量浓度平均提取回收率分别为75.3%、78.2%、78.5%。在此方法下得到大鼠ig炙甘草汤后血浆中甘草次酸的药动学参数分别为tmax=(8.00±1.13)h,Cmax=(811.02±300.25)ng/mL,AUC0～24=(11 439.21±3 367.36)ng/mL.h。结论该方法灵敏、准确、快速、选择性高,可用于甘草次酸血药浓度监测和药动学研究。
68027	红花注射液对大鼠血栓形成的影响及其作用机制	目的研究红花注射液对大鼠血栓形成的影响及其作用机制。方法采用体外血栓形成法观察红花注射液对大鼠血栓长度和干质量、湿质量的影响;建立血瘀模型,观察红花注射液对血瘀大鼠血液黏度、红细胞压积、血小板聚集率和凝血时间的影响。结果红花注射液50.0、100.0 mg/kg可缩短体外血栓长度(P<0.05),降低体外血栓湿质量和干质量(P<0.05)。红花注射液50.0、100.0 mg/kg可明显降低血瘀大鼠红细胞压积、血液黏度(P<0.05、0.01),降低血小板聚集率,延长凝血时间(P<0.05、0.01)。结论红花注射液具有抗血栓形成作用,其机制与降低血液黏度、改善血液流变性有关。
68028	中药材指纹图谱的一种产地信息研究新方法——雷达特征峰	目的对中药材色谱指纹图谱潜在信息进行发掘研究,通过"雷达特征峰"表述指纹图谱蕴含的中药材产地信息。方法采用黄芩指纹图谱研究数据和文献报道的其他药材指纹图谱数据进行"雷达特征峰"分析。结果从指纹图谱中各化学成分的比例关系所映射出的"雷达图"中,可以清晰地区别不同产区的黄芩。结论通过"雷达特征峰"可以区别不同产地的药材。
68030	獐牙菜属药用植物亲缘关系及其资源评价	獐牙菜属为龙胆科的一个大属。该属的多种植物在我国民间已有悠久的药用历史,具有清热利胆、退黄、除湿、平肝风、舒肝健胃的功效。从组织形态学、孢粉学、胚胎学、遗传分子标记学等方面系统地综述獐牙菜属药用植物的亲缘关系,并对该属药用植物的种类和资源分布进行评价,探讨资源开发的途径,为扩大该属传统药物藏茵陈、青叶胆、当药等药源提供一定理论依据。
68031	浅谈经方三拗汤饮片炮制与临床辨证应用	古往今来,历代医家对经方"三拗汤"中药味——麻黄、苦杏仁、甘草同方异制的炮制方法一直存在不同认识。本文结合"三拗汤"饮片炮制的历史沿革和现代研究,对炮制方法与药性、化学成分及临床应用的关联性进行探讨,并对其临床饮片炮制品的合理选用及临证配伍加减情况展开论述,为本方同方异治的临床辨证应用提供参考,充分阐述"同方异制,同方异治"的中医学辨证论治思想。
68032	马栗树种子提取物制剂的研究进展	马栗树种子提取物(醇提物)为欧洲七叶树种子的提取物,为纯植物制剂,在临床应用中常用制剂有注射用七叶皂苷钠和迈之灵片,其主要成分是七叶皂苷(escin),具有理气宽中、和胃止痛、消肿、改善血液循环、增加静脉张力、抑制胃排空、清除活性氧和抗肿瘤等功效。主要用于术后水肿、肢体外伤所致的皮肤软组织肿胀、脑梗死、癌症等多种病症的治疗。从药理作用和临床应用等方面对马栗树种子提取物制剂的研究进展进行阐述。
68043	草麻黄根的黄酮类成分研究	目的研究麻黄属植物草麻黄Ephedra sinica根的黄酮类化学成分。方法麻黄根用90%乙醇加热回流提取,采用硅胶、Sephadex LH-20、RP-18柱色谱进行分离纯化,通过波谱分析(MS、1H-NMR、13C-NMR)鉴定结构。结果从草麻黄根的醇提物的醋酸乙酯部分分离得到13个黄酮类化合物,分别鉴定为:麻黄根素A(1)、麻黄宁A(2)、麻黄宁B(3)、麻黄宁D(4)、芹菜素(5)、山柰酚(6)、槲皮素(7)、二氢槲皮素(8)、3′,4′,5,7-四羟基二氢黄酮(9)、儿茶素(10)、表儿茶素(11)、阿夫儿茶精(12)、表阿夫儿茶精(13)。结论化合物7～13为首次从该植物中分离得到。
68045	薯蓣皂苷元衍生物的合成及抗血栓形成活性研究(Ⅱ)	目的对薯蓣皂苷元进行结构改造,从其衍生物中寻找具有抗血栓形成活性的化合物。方法以薯蓣皂苷元为先导化合物,通过酯化反应合成得到目标化合物,选择大鼠动静脉旁路血栓形成模型,评价其体内抗血栓形成活性。结果合成了9个目标化合物,通过波谱学方法(NMR、MS)确证了结构。所合成化合物中连有水杨酰基的化合物(Di-8,9)在抗血栓形成活性筛选试验中显示了较好的活性。结论适当活性基团的引入可以增强薯蓣皂苷元抗血栓形成活性。
68046	延龄草根及根茎的化学成分研究	目的研究延龄草Trillium tschonoskii根及根茎中的化学成分。方法采用硅胶、聚酰胺、反相硅胶C18和Sephadex LH-20柱色谱对延龄草70%乙醇提取物进行了分离纯化。用质谱、一维及二维核磁等波谱学方法确定了化合物结构。结果从延龄草醋酸乙酯和正丁醇部位分离鉴定得到8个化合物,分别鉴定为偏诺皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-葡萄糖苷(1)、偏诺皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-β-D-葡萄糖苷(2)、偏诺皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-β-D-葡萄糖苷(3)、偏诺皂苷元(4)、薯蓣皂苷元(5)、7,11-dimethyl-3-methylene-1,6-dodecadien-10,11-dihdroxyl-10-O-β-D-glucopyranosyl-(1→4)-O-β-D-glucopyranoside(6)、7,11-dimethyl-3-methylene-1,6-dodecadien-10,11-dihdroxyl-10-O-β-D-glucopyranoside(7)、紫云英苷(8)。结论所有化合物均为首次从该种植物中分离得到。
68047	葎草化学成分研究	目的研究葎草的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、薄层色谱、Sephadex LH-20柱色谱等方法分离纯化化合物,利用核磁共振波谱鉴定化合物结构。结果从葎草干燥全草中分离并鉴定了11个化合物:(24R)-stigmast-7,22(E)-dien-3β-ol(1)、胡萝卜苷(2)、豆甾烷-3,6-二酮(3)、epidioxyergosta-6,22-dine-3β-ol(4)、豆甾醇(5)、大豆脑苷II(6)、齐墩果酸(7)、邻苯二甲酸-双-(2-乙基)-1-己酯(8)、东莨菪内酯(9)、白桦脂酸(10)、大豆脑苷I(11)。结论化合物1、3、4、6～11为首次从该属植物中分离得到。
68049	豆瓣绿非酰胺类化学成分研究	目的研究豆瓣绿Peperomia tetraphylla的化学成分。方法采用硅胶及Sephadex LH-20柱色谱方法分离化学成分,根据波谱数据和理化性质确定化学结构。结果分离鉴定11个化合物,分别为α-细辛脑(1)、5,4′-二羟基-7,3′-二甲氧基黄酮(2)、5,4′-二羟基-7-甲氧基黄酮(3)、5-[5-(3,4,5-trimethoxy-phenyl)-hexahydro-furo[3,2-b]furan-2-yl]-benzo[1,3]dioxole(4)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、8,9-dihydroxy-1,5,6,10b-tetrahydro-2H-pyrrolo[2,1-a]isoquinolin-3-one(6)、豆甾醇(7)、对羟基苯甲酸(8)、藜芦酸(9)、香草酸(10)、2,4,5-三甲氧基苯甲醛(11)。结论所有化合物均为首次从该植物中分得。
68050	芫花枝条化学成分研究	目的研究芫花Daphne genkwa枝条的化学成分。方法将芫花枝条的95%乙醇提取物分成石油醚、醋酸乙酯、正丁醇萃取部分,用硅胶柱色谱反复分离,根据理化性质及波谱分析鉴定结构。结果分离得到10个化合物,分别为咖啡酸正二十烷酯(1)、咖啡酸二十二烷酯(2)、芫花素(3)、芹菜素(4)、左旋松脂醇(5)、紫丁香树脂酚(6)、伞形花内酯(7)、二氢刺五加苷B(8)、松脂酚-4-O-β-D-葡萄糖苷(9)、刺五加苷E(10)。结论化合物5、6、8～10为首次从该植物中分离得到。
68052	刺槐花的化学成分研究(Ⅱ)	目的研究中药刺槐花Robinia pseudoacacia的化学成分。方法采用硅胶、聚酰胺、反相硅胶以及Sephadex LH-20柱色谱等方法分离纯化,利用核磁共振等现代波谱技术,结合文献对照,对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果从刺槐花的正丁醇部分分离得到9个化合物,经光谱分析确定其结构分别为山柰酚(1)、大豆皂醇B(2)、山柰酚-7-O-α-L-鼠李糖苷(鼠李糖刺槐苷)(3)、刺槐苷(4)、D-3-O-甲基肌醇(5)、二十五烷酸(6)、4′-甲氧基-5,7-二羟基黄酮-7-O-β-D-葡萄糖基-(6→1)-鼠李糖苷(7)、大豆皂苷III(8)、胡萝卜苷(9)。结论化合物2、6、7、8为首次从刺槐花中分离得到。
68053	地瓜藤化学成分研究	目的研究地瓜藤Ficus tikoua的化学成分。方法采用正相、反相硅胶,Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法分离化合物,经NMR等光谱学方法鉴定化合物结构。结果从地瓜藤75%乙醇提取物的氯仿和正丁醇萃取部分分离得到9个化合物,分别鉴定为3-oxo-α-ionol(1)、棕榈酸(2)、邻羟基苯甲酸(3)、3,4-二羟基苯甲酸(4)、α-香树脂酮(5)、β-香树脂酮(6)、α-香树脂醇乙酸酯(7)、β-香树脂醇乙酸酯(8)、β-谷甾醇(9)。结论化合物1～8均为首次从地瓜藤中分得。
68054	红鱼眼化学成分研究	目的研究广西民间草药红鱼眼Phyllanthus reticulatus的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等手段进行分离纯化,并通过1H-NMR、13C-NMR、MS等波谱学技术进行结构鉴定。结果共分离得到8个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、3,4-二-O-甲基鞣花酸(2)、4,4′-二-O-甲基鞣花酸(3)、3-O-甲基鞣花酸4′-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(4)、橙皮素7-O-[(α-L-吡喃鼠李糖基-(6→1)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、无羁萜(6)、二氢红花菜豆酸4′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、3,3′-二-O-甲基鞣花酸(8)。结论化合物2～8为首次从该植物中分离得到。
68056	连续泡沫分离法纯化无患子总皂苷的研究	目的采用连续泡沫分离法纯化无患子总皂苷,确定泡沫分离最佳工艺条件。方法采用正交试验法与分光光度法,以无患子总皂苷富集比、收率和质量分数为评价指标,确定泡沫分离的最佳工艺条件。结果连续泡沫法分离无患子总皂苷的最佳工艺条件为:进料液中无患子总皂苷质量浓度为20 mg/L,pH值为4.40,进料口高度为40 cm,气体体积流量为0.6 L/min,进料液体积流量为35 mL/min;通过连续泡沫分离法纯化得到无患子总皂苷,收率为23.64%、质量分数为90.27%。结论连续式泡沫分离法纯化无患子总皂苷具有操作简单、能耗低等优点,可工业化应用。
68057	基于高效凝胶渗透色谱法的银耳多糖质量控制研究	目的建立银耳多糖质量控制方法。方法采用高效凝胶渗透色谱(HPGPC)法测定银耳多糖相对分子质量及其分布和多糖的量。色谱条件:Shodex Sugar KS-804(300 mm×8 mm,7μm)和KS-805(300 mm×8 mm,17μm)凝胶排斥色谱柱串联做为分离柱,流动相为水,体积流量0.8 mL/min,柱温40℃,进样量40μL,检测条件为示差检测器。结果银耳多糖峰出现在14.40～15.30 min,对应相对分子质量为1.26×106～1.39×106。在0.01～2.0 mg/mL呈良好的线性关系(r=0.999)。银耳多糖质量浓度范围分别为:1.1～1.5 mg/mL(以透析银耳多糖为对照)和0.8～1.1 mg/mL(以蓝色葡聚糖为对照)。多糖检测限和定量限分别为0.8μg和2μg。结论所建立的方法简单、快速、准确、重现性好、灵敏度较高,可作为银耳多糖质量控制的方法。
68058	HPLC-MS法测定扶正平消胶囊中5种成分	目的建立扶正平消胶囊中苦杏仁苷、芍药苷、贝母素甲、黄芪甲苷和吴茱萸次碱5种成分的HPLC-MS测定方法。方法色谱条件:色谱柱为Agilent Eclipse plus C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%甲酸水为流动相,梯度洗脱;质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测,SIM模式。结果苦杏仁苷、芍药苷、贝母素甲、黄芪甲苷和吴茱萸次碱的定量限分别为12.9、32.2、1.00、1.21、0.40 ng/mL,检测限分别为6.46、6.44、0.25、0.61、0.16 ng/mL;在相应的线性范围内r>0.999 0;峰面积之比的日内精密度(RSD)和日间精密度(RSD)均小于2%,平均回收率均在98%～102%。结论本方法可同时测定扶正平消胶囊中苦杏仁苷、芍药苷、贝母素甲、黄芪甲苷和吴茱萸次碱的量,快速简便,实用性强。
68059	蛇床子素制备方法的研究	目的优选超临界CO2萃取蛇床子中蛇床子素工艺,建立制备型高效液相色谱(PHPLC)分离纯化萃取物中蛇床子素的方法。方法以总萃取物得率和萃取物中蛇床子素的量为指标,选取温度、压力和提取次数3个因素,按L9(34)正交设计优选蛇床子素超临界CO2萃取工艺。萃取物经甲醇超声溶解后,采用PHPLC法,色谱柱为:Zorbax SB-C18柱(250 mm×21.2 mm,7μm),流动相为甲醇-水(70∶30),柱温为25℃,体积流量为15 mL/min,检测波长为322 nm,进样量为5 mL,收集蛇床子素馏份,经真空冷冻干燥得蛇床子素单体。结果最佳萃取工艺为:温度50℃,压力25 MPa,提取3次(每次1 h),PHPLC法制备的蛇床子素用面积归一化法与外标法定量,质量分数为98.8%,1H-NMR鉴定结构,与文献数据一致。结论超临界CO2萃取蛇床子中蛇床子素提取效果好,工艺简单可行,PHPLC法制备高纯度蛇床子素,简便快捷,并适于大规模制备蛇床子素。
68060	大孔吸附树脂纯化桔梗皂苷的研究	目的研究大孔吸附树脂富集、分离纯化桔梗皂苷工艺条件及参数。方法以HPLC法测定桔梗皂苷D和去芹糖桔梗皂苷D的总量为考察指标,考察5种大孔吸附树脂分离纯化桔梗皂苷的吸附性能,重点筛选并优化D-101大孔吸附树脂富集桔梗皂苷的各种工艺参数。结果 D-101大孔吸附树脂在4 h后达到最大吸附量15.4 mg/g,40%乙醇溶液可以使桔梗皂苷类成分大部分(解吸率≥90%)从树脂床上解吸附。结论 D-101大孔吸附树脂对桔梗皂苷吸附性能好,完全适合用于工业化富集分离纯化桔梗皂苷类成分。
68061	溶剂浮选-HPLC法测定穿心莲片中脱水穿心莲内酯	目的建立穿心莲片中脱水穿心莲内酯的溶剂浮选-HPLC测定方法。方法以脱水穿心莲内酯浮选效率为指标,单因素考察样品溶液pH、相比、氮气体积流量、浮选时间等因素对浮选效果的影响,在最优条件下对穿心莲片中的脱水穿心莲内酯进行测定,并与中性氧化铝柱色谱法进行对比。结果最佳浮选条件:浮选溶剂为醋酸乙酯,溶液pH 7,浮选时间20 min,气体体积流量100 mL/min,相比10∶8。浮选法测定的平均回收率为98.1%,RSD为3.2%,与柱色谱法测定结果未见显著差异。结论溶剂浮选处理样品耗时短、测定结果准确。所建立的方法可以快速分离、准确测定穿心莲片中的脱水穿心莲内酯。
68062	通脉养心丸质量控制研究	目的建立通脉养心丸质量控制方法。方法采用TLC法鉴别制何首乌、甘草;采用HPLC法测定通脉养心丸中甘草酸的量。结果制何首乌和甘草的TLC鉴别效果良好、专属性强、分离度高,且阴性对照无干扰;甘草酸进样量在0.133 6～3.006 9μg与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=1.000 0);平均回收率为97.7%,RSD为0.78%(n=6)。结论所建立的质量分析方法稳定可靠,可用于通脉养心丸的质量控制。
68064	藤黄酸稳定性研究	目的考察藤黄酸在高温、高湿、强光照、氧化、稀碱水溶液及不同有机溶剂中的稳定性。方法采用高效液相色谱法测定供试品中藤黄酸的量。结果藤黄酸在稀氢氧化钠溶液、高温、乙醇等有机溶剂中不稳定;在强光照、高湿及氧化条件下较稳定。结论藤黄酸对热较敏感,在稀碱溶液、乙醇中不稳定,制剂研究要考虑避免高温及接触碱性溶液、乙醇。
68066	虎杖多指标成分测定及质量控制方法研究	目的采用HPLC-DAD和HPLC-TOF/MS对虎杖中二苯乙烯类、蒽醌类和黄酮类等化合物进行快速分析,将多指标成分的测定和明晰化指纹图谱共同应用于中药质量控制的研究模式中。方法采用Agilent SB-Cl8柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.1%甲酸水溶液和乙腈为流动相进行梯度洗脱,分别采用HPLC-DAD和HPLC-TOF/MS两种分析方法对虎杖中化学成分进行分离测定。结果共从虎杖鉴别出中2个二苯乙烯类、10个蒽醌类和10个黄酮类成分,HPLC-DAD法可以同时测定虎杖药材中的虎杖苷、白藜芦醇和大黄素、大黄素甲醚。结论采用HPLC-DAD和HPLC-TOF/MS对虎杖中二苯乙烯类、蒽醌类和黄酮类成分进行快速分析测定,有效地控制虎杖的质量。
68067	虫草复方对博莱霉素致大鼠肺纤维化的作用及其机制	目的探讨虫草复方对博莱霉素致大鼠肺纤维化的作用及其机制。方法 Wistar大鼠随机分为对照组,模型组,复方虫草高、低剂量(150、75 mg/kg)组和醋酸泼尼松(3.33 mg/kg)组,每组18只。除对照外其余各组大鼠采用气管内一次性滴注盐酸博莱霉素造模,对照组大鼠气管内一次性滴注等体积生理盐水。造模后第2天开始给药,对照组和模型组分别ig给予等体积生理盐水。各组动物于7、14、28 d随机处死6只,分别观察大鼠肺指数、肺组织羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)活性及血清中MDA的量和SOD的活性。同时取固定部位肺组织进行病理组织学检查,并应用免疫组织化学法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原在肺组织中的表达;观察各组大鼠动脉血气的变化。结果虫草复方能明显降低肺纤维化大鼠肺指数和肺组织Hyp的量,并可提高血清和肺组织中SOD活性,降低血清和肺组织中MDA和肺组织TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达;虫草复方可使肺纤维化大鼠动脉二氧化碳分压[p(CO2)]降低和血氧分压[p(O2)]提高;虫草复方明显改善实验性大鼠肺纤维化程度。结论虫草复方对大鼠肺纤维化具有一定的干预作用,其机制可能与抗脂质过氧化、抑制TGF-β1表达、减少肺泡间质胶原沉积及改善肺呼吸功能有关。
68069	虚拟筛选辅助揭示中药药效物质基础的思路与初步实践	基于多数常用中药的化学成分研究已很深入这一前提,尝试运用虚拟筛选方法辅助揭示中药药效物质基础,即把待研究中药所含的所有已确证结构的化学成分构建为分子库,与根据其功效而确定的各种靶点模型进行虚拟对接,筛选出理论活性成分后,再以药理实验数据进行验证,从而较全面地揭示代表相应功效的化学成分群。在初步的实践研究中,将由桑类中药510个化学成分构成的分子库分别与治疗消渴和利尿的靶点进行对接,结果显示:(1)对α-葡萄糖苷酶和碳酸酐酶XII有理论活性的成分分别远多于胰岛素受体和盐皮质激素受体;(2)部分化学成分对于α-葡萄糖苷酶的预测结果得到了文献实验数据的支持;(3)部分成分对多个靶点均显示较强的理论活性。虚拟筛选方法为阐释中药药效物质基础提供了新的视角和快捷途径。
68070	蛇鳞草化学成分研究	目的研究蛇鳞草Pronephrium triphyllum的化学成分。方法利用硅胶柱色谱及Sephadex LH-20柱色谱进行分离纯化,并通过理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果从蛇鳞草中分离得到6个化合物,分别鉴定为(2S,4R)-4′-methoxy-8-methyl-[(4,2″)(11,2′′′)]-dioxidoflavan-5,7-di-O-β-D-glucopyranoside(蛇鳞草苷A,1)、正丁基-β-D-吡喃果糖苷(2)、三羽新月蕨苷A(3)、6,7-二羟基香豆素(4)、胡萝卜苷(5)、β-谷甾醇(6)。结论化合物1为新化合物,命名为蛇鳞草苷A。化合物2和4为首次从该属植物中分离得到,除化合物3外,其余化合物均首次从该植物中得到。
68072	联氨基姜黄素脂质体纳米颗粒对MDA-MB-231细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响	目的探讨联氨基姜黄素(hydrazinocurcumin,HC)脂质体纳米颗粒(NPs)对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响。方法通过薄膜分散-超声法制备联氨基姜黄素脂质体纳米颗粒(HC-NPs)。用HC-NPs处理细胞后,MTT法检测细胞增殖,刘氏染色法检测细胞形态学改变,流式细胞术检测细胞周期与凋亡,Transwell检测细胞的侵袭和迁移,Western blotting检测与细胞周期、凋亡、侵袭及迁移相关蛋白分子的变化。结果 HC-NPs可抑制MDA-MB-231细胞的增殖,使细胞形态变圆,诱导细胞发生G2/M期阻滞,使细胞凋亡率明显增加(P<0.01),抑制细胞的侵袭和迁移。HC-NPs可下调磷酸化-信号转导和转录激活因子(p-STAT3)以及下游分子Cyclin D1、Survivin、Bcl-2及MMP-9的表达,上调Bax的表达。结论 HC-NPs可能通过抑制STAT3的激活,抑制细胞增殖、侵袭和迁移,促进细胞凋亡。
68074	三七止血活性与商品规格划分的相关分析	目的探讨三七止血活性与商品规格划分的相关性。方法小鼠ig给予不同商品规格三七后,测定剪尾出血时间(BT)及凝血时间(CT),并采用全自动血液分析仪测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和计数血小板(PLT),同时采用HPLC法测定不同商品规格三七中三七素的量,分析三七止血活性与商品规格划分的相关性及与三七素量的关系。结果不同商品规格三七能明显缩短小鼠BT和CT、增加PLT数量、缩短PT和APTT,止血活性与商品规格划分无相关性,其中无数头三七粉剂止血效果最明显;不同商品规格三七中三七素的量存在差异,其中无数头三七中三七素质量分数最高达0.98%,80头质量分数最低仅为0.52%,与止血活性和商品规格划分无相关性。结论三七商品规格划分与止血活性及三七素的量无相关性,但是不同商品规格三七中以价格低廉的无数头三七素的量最高,也以无数头三七止血活性最佳,价格昂贵的13头和20头三七止血活性并非最好。
68076	延胡索与白芷组分配伍对延胡索乙素在大鼠肝微粒体中酶促反应动力学的影响	目的研究延胡索总生物碱(TA)中延胡索乙素(TET)在肝微粒体中的酶促反应动力学,并比较白芷有效组分白芷香豆素(Cou)、挥发油(VO)与TA配伍后对TET酶促反应动力学的影响。方法超速离心法制备大鼠肝微粒体,采用高效液相色谱法测定孵育液中TET原形药物的浓度。比较TA、TA-Cou、TA-VO、TA-Cou-VO配伍各组中TET的酶促反应动力学,推导出药物米氏常数(Km)和最大反应速度(Vmax);并计算TET肝内清除率(CLint)。结果 TA配伍组中的TET在大鼠肝微粒体内代谢反应的Vmax、Km和CLint分别为0.12μmol/(L.min.mg)、5.40μmol/L、0.022 L/(min.mg);TA-Cou组分别为0.27μmol/(L.min.mg)、40.18μmol/L、0.006 L/(min.mg);TA-VO组分别为0.57μmol/(L.min.mg)、22.60μmol/L、0.025 L/(min.mg);TA-Cou-VO组分别为0.84μmol/(L.min.mg)、23.25μmol/L、0.036 L/(min.mg)。结论 TA配伍白芷有效组分可降低TA中TET在肝内的CLint。
68077	镰形棘豆提取物经皮给药的抗炎镇痛活性	目的研究镰形棘豆总黄酮与挥发油组合物(FEO)经皮给药的抗炎镇痛活性。方法用二甲苯诱导的小鼠耳肿胀模型和大鼠佐剂性关节炎模型研究FEO的抗炎活性,采用热板法和醋酸扭体法研究FEO对小鼠的镇痛活性。FEO对小鼠的给药剂量分别为生药3.120、0.390、0.195 g/kg;对大鼠的给药剂量分别为生药2.160、0.270、0.135 g/kg。以扶他林为阳性对照药。结果 FEO高剂量经皮给药对小鼠耳肿胀的抑制率达66.03%;使大鼠佐剂性关节炎的早期肿胀和继发性肿胀明显减轻至35.79%、3.27%。在热板法实验中,FEO高剂量给药30、60、90 min后对热板致小鼠疼痛的抑制率分别为42.37%、47.49%、72.00%;对醋酸扭体法引起的疼痛也有一定镇痛作用,抑制率为56.67%。结论 FEO高剂量经皮给药方式有良好的抗炎镇痛活性。
68078	白桂木抗类风湿性关节炎的有效部位筛选及其作用机制研究	目的筛选白桂木抗类风湿性关节炎的有效部位,初步探讨白桂木有效部位抗类风湿性关节炎的作用机制。方法制备白桂木根总提取物、石油醚提取部位、醋酸乙酯提取部位、氯仿提取部位,观察连续15 d ig给予大鼠白桂木根各提取物对大鼠佐剂性关节炎的影响。结果白桂木醋酸乙酯提取部位显著改善大鼠佐剂性关节炎的症状,抑制大鼠血清中致炎物质前列腺素E2(PGE2)和一氧化氮(NO)的生成。结论白桂木醋酸乙酯提取部位可能是其治疗类风湿性关节炎的有效部位,其抗类风湿关节炎作用与抑制血清中PGE2和NO等致炎物质的生成有关。
68080	蛹虫草菌丝体多糖对小鼠乳腺增生模型的影响	目的观察蛹虫草菌丝体多糖对乳腺增生模型小鼠雌激素水平、免疫功能及病理形态改变的影响。方法实验设对照组、模型组、蛹虫草菌丝体多糖组和乳康丸阳性对照组。采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮制备小鼠乳腺增生模型。以放射免疫法检测小鼠血清雌二醇水平,计算子宫指数,观察小鼠免疫功能和病理形态。结果与模型组比较,蛹虫草菌丝体多糖能够显著降低乳腺增生小鼠血清雌二醇水平、子宫指数(P<0.05),明显增加单核-巨噬细胞廓清指数、吞噬指数及脾脏指数(P<0.05),乳腺腺泡和导管的增生在一定程度上减少。结论蛹虫草菌丝体多糖能够调节乳腺增生小鼠雌激素分泌,增强机体免疫能力,且有效抑制小鼠乳腺腺泡和导管的扩张及增生。
68081	丹参注射液对急性心肌梗死犬血清微量元素和心肌形态学的影响	目的观察丹参注射液对急性心肌梗死犬血清微量元素和心肌形态学的影响。方法杂种犬24只随机分为4组(每组6只),分别为模型组、刺五加注射液(10.0 mg/kg)阳性对照组、丹参注射液低剂量和高剂量(5.5、11.0 mg/kg)组。结扎犬左冠状动脉前降支,制备急性心肌梗死模型,观察丹参注射液对血清微量元素(Cu2+、Zn2+、Ca2+)水平的影响;通过HE染色,观察心肌细胞形态学的变化。结果与模型组比较,丹参注射液组血清微量元素Cu2+的量明显降低(P<0.05、0.01),Zn2+、Ca2+的量明显增加(P<0.05、0.01),病理形态学观察可见缺血心肌细胞损伤程度明显减轻。结论丹参注射液对心肌梗死犬的心肌具有明显的保护作用。
68083	千斤拔属植物亲缘关系分析及其初步质量评价	目的分析千斤拔属植物种间亲缘关系,并对其进行初步质量评价,为筛选新药源提供理论依据。方法应用ISSR分子标记技术,对14种千斤拔属植物进行亲缘关系分析;同时,采用紫外分光光度法测其总黄酮量。结果从60个ISSR引物中筛选出30个引物用于试验,共扩增出367个条带,其中多态性条带363条,共有带4条,多态性条带比例(PPB)为98.91%,遗传相似系数(GS)在0.566 8～0.833 8,表现出丰富的遗传多样性;亲缘关系最近的为云南千斤拔和蔓性千斤拔,遗传距离最远的为细叶千斤拔和墨江千斤拔;总黄酮量最高的为勐捧千斤拔,其次为蔓性千斤拔,云南千斤拔总黄酮量也较高。结论千斤拔属植物具有丰富的遗传多样性,云南千斤拔有成为药用植物蔓性千斤拔替代品的潜力。
68086	不同产地丹参药材质量研究	目的建立丹参药材多指标成分测定方法,综合评价不同产地来源丹参药材的质量。方法采用HPLC法测定,Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈(A)-0.05%磷酸水(B)为流动相,梯度洗脱(0～8 min、10%～25%A;8～20 min、25%A;20～25 min、25%～40%A;25～35 min、40%～100%A;35～40 min、100%～10%A;40～45 min、10%A),体积流量1.0 mL/min,检测波长280 nm,柱温30℃。结果丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B及丹参酮IIA分别在0.037 12～0.556 8 mg/mL(r=0.997 1)、0.022 04～1.102 mg/mL(r=0.999 2)、0.277～8.31 mg/mL(r=0.999 9)、0.016 08～0.804 mg/mL(r=0.999 7)线性关系良好,平均回收率分别为101.3%(RSD=1.72%)、102.4%(RSD=1.05%)、102.9%(RSD=1.67%)、97.9%(RSD=1.42%)。结论不同产地丹参药材各指标成分量差别较大;所建立的多指标成分测定方法准确、可靠、重复性好,可有效评价不同产地丹参药材的质量。
68088	海桐花属植物化学成分及药理活性研究进展	海桐花属植物中含有多种化学成分,按结构类型主要有三萜及其苷、倍半萜、类胡萝卜素、甾醇等化合物。海桐花属植物的粗提物和单体成分具有抗肿瘤、抗菌、保肝等药理活性。系统总结了该属植物化学成分和药理活性的研究进展,为海桐花属植物的进一步开发和利用提供参考。
68090	喜树碱生物合成途径及其相关酶的研究进展	喜树碱是我国特有植物喜树中分离得到的具有显著抗癌活性的重要次生代谢产物,利用生物技术大量生产喜树碱类抗癌药物是目前研究的热点。喜树碱生物合成途径是多酶催化的复杂过程,阐明喜树碱的生物合成机制,对应用代谢工程的策略调控代谢流量,使次生代谢朝喜树碱合成的方向进行至关重要。喜树碱有着与其他萜类化合物相同的上游合成途径,以及广泛的药物来源,因此弄清喜树碱合成机制对理解整个植物次生代谢的网络调控也具有重要意义。综述喜树碱的生物合成途径、相关酶及其表达调控,并对喜树碱的合成研究进行展望。
68092	10-羟基喜树碱的聚赖氨酸/海藻酸钠微胶囊的制备及其体外释药特性研究	目的制备10-羟基喜树碱(HCPT)缓释微胶囊,测定其包封率,并考察其体外释药特性。方法以生物相容性良好的聚赖氨酸和海藻酸钠为囊壁材料,HCPT药物微粒为囊芯,采用静电吸引层层纳米自组装技术(LBL法)制备HCPT微胶囊。结果 LBL法制备的HCPT微胶囊用扫描电子显微镜和激光共聚焦显微镜观察具有明显的核-壳结构;HCPT微胶囊的包封率较高,达到(68.41±0.72)%;随着包裹层数的增加,HCPT微胶囊在体外释放速率降低。结论用LBL法制备的HCPT微胶囊具有较高的包封率和缓释特性,具有一定的应用前景。
68093	荧光法研究姜黄素与牛血清白蛋白的结合作用	目的研究姜黄素(CU)与牛血清白蛋白(BSA)之间的作用机制。方法采用变温试验研究二者之间的猝灭类型,求算结合数(n)和结合常数。结果静态猝灭是导致BSA荧光猝灭的主要原因,CU与BSA结合反应的平衡常数(K0)为5.26×106(21℃)和4.60×106(31℃),n为1.35。通过计算结合反应的热力学参数,推断CU与BSA之间的作用力以疏水力为主。结论荧光法适合于研究CU与蛋白质的结合反应,具有简便快速、灵敏度高等优点。
68094	龙牙楤木三萜皂苷合成途径关键酶AeFPS基因的克隆及原核表达	目的克隆龙牙楤木法呢二磷酸合成酶(AeFPS)基因并进行原核表达。方法以龙牙楤木为材料,采用RT-PCR方法,设计特异引物,克隆AeFPS基因,并将该基因定向插入Sca I/BamH I切开的原核表达载体pET-28a上,转化大肠杆菌BL21,于28℃,IPTG诱导5 h,经SDS-PAGE电泳分析,检测出明显的差异条带,Western blotting进一步检测其为目的基因。结果克隆到AeFPS基因cDNA全长为1 040 bp,含有1 029 bp的开放阅读框(ORF),编码342个氨基酸,GenBank登录号为HM219226.1。成功构建了原核表达质粒pET28a/AeFPS、AeFPS蛋白在BL21中高度表达,SDS-PAGE和Western blotting鉴定了目标蛋白。结论首次获得了AeFPS基因,并将其连入原核载体中成功表达,为研究AeFPS蛋白的活性及生化功能奠定了基础。
68095	首乌藤中大黄素的提取工艺研究	目的研究不同提取工艺对首乌藤中大黄素提取效果的影响,并优化其提取工艺。方法以首乌藤为原料,大黄素转移率为指标,采用单因素试验和正交设计对提取工艺进行研究。结果最佳提取工艺为以6倍量90%乙醇回流提取3次,每次0.5 h。结论优化后的提取工艺稳定,大黄素的转移率达90%以上,适用于首乌藤中大黄素的提取。
68097	炮姜超临界CO_2萃取6-姜酚的工艺研究	目的通过HPLC法测定6-姜酚量的变化,比较炮姜超临界CO2萃取(SFE-CO2)与醇回流提取工艺的区别。方法炮姜药材分别经SFE-CO2及醇回流提取,SFE-CO2萃取条件为压力30 MPa、温度50℃、时间2 h;醇回流法为70%乙醇提取2次,每次2 h,HPLC法测定提取前后炮姜药材中6-姜酚的量。结果经SFE-CO2萃取后萃取物中6-姜酚达9.53%,转移率73.4%,较醇回流法高32%。结论 SFE-CO2萃取法较醇回流法适合炮姜中6-姜酚成分的提取。
68099	热胁迫下丹参转录组cDNA-AFLP分析	目的探索热胁迫影响丹参生长和次生代谢的分子机制。方法采用cDNA-AFLP技术对丹参热胁迫下叶片基因表达进行转录组分析。采用EcoR I和Mse I对叶片cDNA进行双酶切,256对引物组合进行选择性扩增,对差异片段进行测序、功能分析和定量RT-PCR。结果共分离出196个差异表达转录衍生片段(transcription derived fragments,TDFs),其中增强与诱导表达的TDFs 122条,抑制表达的74条;从NCBI中鉴定出147个同源TDFs,另有49个TDFs为新发现序列。结论热胁迫影响转录组的信号转导、转录调控、逆境响应蛋白、物质代谢等多个方面,为进一步研究丹参有效成分的代谢调控奠定了基础。
68100	不同栽培措施对两种天麻物候期及蒴果的影响	目的对天麻Gastrodia elata物候期和蒴果进行研究,为克服天麻种性退化,培育优良种子,提供优质种源。方法采用完全区组试验设计的方法,进行室内盆栽试验,分析了各栽培措施对两种天麻物候期和蒴果的影响。结果从物候期看,3个种麻栽培时间中,12月栽培的红、绿天麻的现蕾期、开花期、结果期持续时间长(红天麻分别为12.50、9.80、7.25 d,绿天麻分别为12.80、10.75、7.00 d),种子成熟时间短(红天麻为19.50 d,绿天麻为18.50 d);3个种麻分级中,一、二级红、绿天麻的各物候期持续时间无显著差异(P<0.05)。从蒴果上看,现蕾初期不打尖时,3个种麻栽培时间中,12月栽培的红、绿天麻蒴果质量好,红天麻蒴果数、蒴果质量和种子生命力分别为66.50个/株、28.18 g/株、87.88%;绿天麻蒴果数、蒴果质量和种子生命力分别为63.00个/株、20.09 g/株、78.40%;3个种麻分级中,一级红天麻的蒴果质量最好(蒴果数为96.29个/株,蒴果质量达50.21 g/株),三级绿天麻的蒴果质量最差(蒴果数为40.00个/株,蒴果质量为14.90 g/株)。结论在贵州西北地区,以一级红天麻,一、二级绿天麻作种,并于12月进行栽培,现蕾初期不采用打尖处理时,可以获得优质的天麻蒴果。
68101	NAA和2,4-D对甘草愈伤组织细胞染色体倍性及次生代谢物的影响	目的建立甘草愈伤组织细胞高频染色体加倍体系,为获得高产量药效成分的甘草品系奠定基础。方法采用组织培养法对甘草子叶、下胚轴和胚根进行愈伤组织诱导和染色体加倍;利用紫外分光光度法检测愈伤组织甘草酸、甘草总黄酮的量。结果 NAA、2,4-D不同质量浓度及配比对不同外植体愈伤组织染色体倍性变异具有显著的影响,其中下胚轴2n>14和2n=28的细胞频率明显高于子叶和胚根,平均为42.38%和25.19%;且子叶、下胚轴及胚根分别在2.0 mg/L NAA、2.0mg/L 2,4-D以及1.0 mg/L 2,4-D下,2n>14和2n=28的细胞频率最高,分别为61.50%、39.20%,63.00%、36.23%,63.50%、37.50%。此外,NAA、2,4-D对愈伤组织中甘草酸、甘草总黄酮具有明显的促进效应,在1.0 mg/L NAA+1.0 mg/L 2,4-D组合下,子叶愈伤组织的甘草酸和甘草总黄酮量均达到最高,分别为52.13 mg/g和8.36 mg/g;在2 mg/L NAA下,下胚轴愈伤组织甘草酸及甘草总黄酮量最高,分别为49.01 mg/g和8.54 mg/g。相关分析表明,愈伤组织中甘草酸、甘草总黄酮量与2n=28的细胞频率呈正相关。结论 NAA、2,4-D对愈伤组织细胞染色体加倍及甘草酸、甘草总黄酮量提高具有显著的促进作用,通过染色体加倍有可能获得高产量药效成分的甘草品系。
68102	不同物候期苦豆草中主要生物碱量的动态变化研究	目的研究苦豆草中各生物碱的量随物候期的变化规律,确定苦豆草的合理采收期。方法采用HPLC法对不同物候期苦豆草中主要生物碱的量进行系统分析。色谱条件为色谱柱X-Brige C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈(A)-0.05 mol/L磷酸二氢钾(B)为流动相,梯度洗脱,0～10 min,94%B;10～50 min,87%B;50～55 min,94%B。检测波长205 nm,体积流量1.0 mL/min,进样量10μL,柱温25℃。结果苦豆草中不同生物碱的量随物候期呈现不同规律的变化,其中氧化槐果碱、槐胺碱量从5月至7月递减;槐定碱、氧化苦参碱量从5月至7月递增;而苦参碱、槐果碱、莱曼碱的量随物候期的变化不明显。结论可根据苦豆草中各生物碱量随物候期的动态变化规律为工业化生产不同生物碱而确定苦豆草的合理采收期。
68103	红外光谱法结合系统聚类和SIMCA模式识别法快速鉴别羌活种子	目的采用傅里叶变换红外光谱法鉴别羌活种子。方法在4 000～400 cm-1内测定羌活种子光谱吸收峰,应用系统聚类和SIMCA模式识别法鉴别羌活和宽叶羌活的种子。结果运用系统聚类法,当聚类距离为15时,两种羌活可明显分为2类;运用SIMCA模式识别法,所建模型对羌活和宽叶羌活的种子识别率分别达96%和97%,拒绝率均为100%,两者盲样检测准确率也在90%以上,所建模型可用于样品检测。结论应用红外光谱法结合系统聚类和SIMCA模式识别法,可以简单、快速、准确地鉴别羌活种子,该方法为鉴别羌活种子的来源及真伪提供了一种新的技术手段。
68108	开胸顺气胶囊治疗功能性消化不良疗效分析	目的观察中药复方开胸顺气胶囊对功能性消化不良的临床疗效。方法 112例功能性消化不良确诊患者随机分为两组,治疗组56例口服开胸顺气胶囊,每次3粒,每天2次;对照组56例口服曲美布丁(100 mg)+奥美拉唑(20 mg),每天2次;疗程均为2周。结果两组患者临床症状均得到明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论开胸顺气胶囊治疗功能性消化不良疗效确切。
68111	三桠苦的化学成分研究	目的研究三桠苦Melicope pteleifolia的化学成分。方法三桠苦用80%乙醇渗漉提取,提取物用色谱技术分离,采用波谱技术(EI-MS、1H-NMR、13C-NMR等)和化学方法进行结构鉴定。结果从三桠苦乙醇提取物的石油醚部位和醋酸乙酯部位分离出4个化合物,分别鉴定为3,5,3′-三羟基-4′-甲氧基-7-异戊烯氧基黄酮(1)、3,7-二甲氧基山柰酚(2)、香草酸(3)、β-谷甾醇(4)。结论化合物1是新化合物,命名为三桠苦素C,化合物2、3为首次从该植物中分离得到。
68112	紫丁香籽化学成分研究	目的研究紫丁香Syringa oblata籽醋酸乙酯提取物和正丁醇提取物的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和高效液相色谱等进行分离纯化,通过薄层色谱及波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到了14个单体化合物,分别鉴定为丁香苦素C(1)、丁香苦素A(2)、丁香苦素B(3)、(8E)-女贞子苷(4)、(8E)-女贞苷(5)、丁香苦苷(6)、syringopicroside B(7)、4-O-11-methyloleoside-p-hydroxyphenyl-(6′-11-methyloleoside)-β-D-glucopyranoside(8)、7β-D-glucopyranosyl-11-methyloleoside(9)、lilacoside(10)、对羟基苯乙醇(11)、2-(p-hydroxyphenyl)-ethyl-2,6-bis(2S,3E,4S)-3-ethylidene-2-(β-D-glucopyranosyloxy)-3,4-dihydro-5-(methoxycarbonyl)-2H-pyran-4-acetate(12)、对羟基苯乙醇丙酸酯(13)、21α-hydroxy-serrat-14-en-3β-yl-dihydrocaffeate(14)。结论化合物1为新化合物,化合物8、12、14首次从该植物中分离得到。
68113	当归的化学成分研究	目的研究当归Angelica sinensis的化学成分。方法采用正相硅胶柱色谱、反相C-18硅胶柱色谱、凝胶柱色谱方法进行分离,利用理化性质及波谱数据分析,结合文献对照确定化合物结构。结果从当归的醋酸乙酯提取部位中分离鉴定了16个化合物,分别为洋川芎内酯G(1)、洋川芎内酯H(2)、洋川芎内酯I(3)、洋川芎内酯J(4)、(3Z,3′Z)-6,8′,7,3′-双藁苯内酯(5)、3R,8S-falcarindiol(6)、11S,16R-dihydroxyoctadeca-9Z,17-dien-12,14-diynoic-1-yl acetate(7)、4-(2-羟基-1-甲氧乙基)-苯酚(8)、4-(2-羟基-1-乙氧乙基)-苯酚(9)、5-乙酰氧甲基糠醛(10)、5-羟甲基糠醛(11)、brefeldin A(12)、香草醛(13)、对甲基苯酚(14)、阿魏酸(15)、阿魏醛(16)。结论化合物8～10为首次从该属植物中分离得到,化合物6、7为首次从该种植物中获得,且首次报道了化合物1的碳谱数据。
68115	蜂房化学成分研究	目的研究蜂房Vespae Nidus的化学成分。方法采用硅胶、葡聚糖凝胶和反相硅胶等色谱方法分离化合物,并通过波谱数据和理化性质鉴定化合物结构。结果从蜂房的95%乙醇提取物的醋酸乙酯部位分离得到16个化合物,分别鉴定为茴香醛(1)、2,4-二羟基-3,6-二甲基苯甲酸甲酯(2)、1,4-二羟基-2-甲氧基苯(3)、2-(4-甲氧基苯)乙酸(4)、甘油(5)、酪醇(6)、3,5-dihydroxy-1,7-bis(4-hydroxyphenyl)heptane(7)、vomifolio(l8)、clemaphenol A(9)、N-benzoyl-L-phenylalaninol(10)、asperglaucide(11)、(2R,3S)-2-(3′,4′-dihydroxyphenyl)-3-acetylamino-7-hydroxyethyl-1,4-benzodioxane(12)、乌苏酸(13)、β-谷甾醇(14)、thymidine(15)、neoechinulin A(16)。结论化合物1～13和16均为首次从蜂房中分离得到,并首次对化合物12的核磁数据进行归属。
68116	滇杠柳的化学成分研究	目的研究滇杠柳Periploca forestti的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱及RP-18柱色谱进行分离纯化,并运用波谱方法对所分得化合物进行结构鉴定。结果从滇杠柳中分得了13个化合物,经波谱解析分别确定为滇杠柳苷元A(1)、杠柳苷元(2)、异甘草素(3)、8-羟基杠柳苷元(4)、甘草素(5)、大豆异黄酮(6)、(?)-高丽槐素(7)、芒柄花素(8)、大黄酚(9)、大黄素甲醚(10)、杠柳苷N(11)、原儿茶酸(12)、臭矢菜素A(13)。结论化合物3、5～9、12、13为首次从该植物中分离得到。
68117	银背风毛菊三萜成分研究	目的研究银背风毛菊Saussurea nivea全草的化学成分。方法应用硅胶色谱技术及重结晶等方法对化合物进行分离,通过现代波谱技术鉴定化合物的结构。结果从银背风毛菊丙酮提取物中分离了11个三萜类化合物,分别鉴定为20(30)-烯-3β-羟基蒲公英烷(1)、20-烯-3β-羟基蒲公英烷(2)、1β-hydroxy-ursa-9(11),12(13)-dien-3β-yl palmitate(3)、1β-hydroxy-oleana-9(11),12-dien-3β-yl palmitate(4)、21α-hydroxy-taraxastero(l5)、20(30)-烯-21α,22α-环氧-3β-蒲公英醇(6)、12-ursene-3β,11α-diol 3-O-palmitate(7)、9(11),12-ursadien-3β-ol 3-O-palmitate(8)、bauereny lacetate(9)、3β-hydroxy-11-oxo-olean-12-enyl palmitate(10)、3β-hydroxy-11α,12α-epoxy-friedoolean-14-enyl palmitate(11)。结论所有化合物均是首次从银背风毛菊中分离得到,其中化合物7～11为首次从风毛菊属植物中分离得到。
68118	长药隔重楼化学成分研究	目的研究长药隔重楼Paris polyphylla var.pseudothibetica根茎中的化学成分,为阐明其有效成分及扩大重楼属植物的药用资源提供科学依据。方法利用正相硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20、正反相制备色谱等手段进行分离纯化,并通过1H-NMR、13C-NMR、ESI-MS等波谱技术进行结构鉴定。结果从长药隔重楼中分离得到了12个化合物,分别鉴定为:薯蓣皂苷元(1)、薯蓣皂苷元-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基-(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、偏诺皂苷元-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、偏诺皂苷元-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基-(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、偏诺皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、β-谷甾醇(6)、豆甾醇(7)、胡萝卜苷(8)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、山柰酚(10)、β-蜕皮激素(11)、蔗糖(12)。结论化合物1～9为首次从该植物中分离得到。
68119	雪松松针醋酸乙酯部位化学成分研究	目的研究雪松Cedrus deodara松针醋酸乙酯部位的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20、聚酰胺等柱色谱方法对化学成分进行分离和纯化,根据其理化性质及波谱数据鉴定结构。结果从雪松松针95%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位分离得到12个化合物,分别鉴定为杨梅素-3-O-β-D-葡萄糖苷(1)、3′,4′-二甲氧基杨梅素-3-O-β-D-葡萄糖苷(2)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(3)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(4)、山柰酚-3-O-(6″-O-E-阿魏酰基)-β-D-葡萄糖苷(5)、山柰酚-3-O-(6″-O-E-肉桂酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、金丝桃苷(7)、雪松素(8)、山柰酚(9)、莽草酸(10)、莽草酸丁酯(11)、原儿茶酸(12)。结论除化合物10、12外,其余10个化合物均为首次从该属植物针叶中分离得到。
68120	猪屎豆的化学成分研究	目的研究猪屎豆Crotalaria mucronata全草的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20和HPLC等色谱方法分离成分,波谱学方法鉴定结构。结果从中分离得到13个化合物,分别鉴定为染料木素(1)、1-(3-hydroxyfuro[2′,3′,9,10]pterocarpan-5′-yl)ethanone(2)、尿嘧啶苷(3)、β-sitostenone(4)、(24R)-24-ethylcholest-4-en-3,6-dione(5)、12-oleanene-3β,22β,24-triol(6)、正三十三烷醇(7)、香草醛(8)、4-羟基-3,5-二甲氧基苯甲醛(9)、邻苯二甲酸二丁酯(10)、blumenol A(11)、β-谷甾醇(12)、胡萝卜苷(13)。结论化合物3为首次从该属植物中分离得到,除化合物2、12外,其他化合物均为首次从该植物中分离得到。
68121	赤雹茎的化学成分研究	目的研究赤雹Thladiantha dubia茎化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、中压柱色谱和薄层制备色谱方法进行分离纯化,利用理化性质和波谱数据鉴定结构。结果从赤雹茎乙醇提取物中分离鉴定了10个化合物,分别为山柰酚-7-O-α-L-鼠李糖苷(1)、山柰酚-3-O-(6″-O-α-L-鼠李糖苷)-β-D-葡萄糖苷(2)、咖啡酸乙酯(3)、3,4-二甲氧基苯乙酮(4)、豆甾醇(5)、胆甾醇(6)、α-菠甾醇(7)、(2R,3S,2′S,4E,8E)-Δ4(5),Δ8(9)-鞘氨醇-2′-羟基-十六碳酰胺(8)、1-(17Z-二十四碳烯基)-甘油醚(9)、邻苯二甲酸二-(2-乙基)-己酯(10)。结论化合物3、9、10为首次从葫芦科中分离得到,化合物1、2首次从赤雹属分离得到,化合物4、5、6、8为首次从该植物中分离得到。
68122	苇叶獐牙菜的化学成分研究	目的研究苇叶獐牙菜Swertia phragmitiphylla的化学成分。方法用柱色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱解析鉴定化学结构。结果从苇叶獐牙菜中分离到17个化合物,鉴定了其中的9个化合物,分别为β-谷甾醇(1)、1,7-二羟基-3,8-二甲氧基呫吨酮(2)、1,3,8-三羟基-7-甲氧基呫吨酮(4)、1,7,8-三羟基-3-甲氧基呫吨酮(5)、1,5,8-三羟基-3-甲氧基呫吨酮(6)、1,3,5,8-四羟基呫吨酮(7)、8-O-β-D-吡喃葡萄糖-1,5-二羟基-3-甲氧基呫吨酮(8)、8-O-β-D-吡喃葡萄糖-1,3,5-三羟基呫吨酮(9)、芒果苷(10)。其余8个还在鉴定中。结论化合物1～10均为首次从该种植物中得到。
68123	油茶根化学成分的研究	目的研究山茶科山茶属植物油茶Camellia oleifera根的化学成分。方法利用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压柱色谱及半制备高效液相色谱等方法分离纯化;通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果从油茶根中分离并鉴定了10个化合物,分别为22α-当归酰基-玉蕊醇A1(1)、21β,22α-二当归酰基-玉蕊醇R1(2)、21β,22α-二当归酰基-玉蕊皂苷元C(3)、正十五烷酸(4)、邻苯二甲酸二丁酯(5)、间羟基苯甲酸(6)、原儿茶酸(7)、对羟基苯甲酸(8)、β-谷甾醇(9)、β-胡萝卜苷(10)。结论化合物1～6为首次从该属植物中分离得到。
68125	铁冬青茎皮五环三萜类化学成分的研究(Ⅰ)	目的研究铁冬青Ilex rotunda茎皮的五环三萜类化学成分。方法采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和反相硅胶柱色谱等色谱方法对铁冬青茎皮的化学成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从铁冬青茎皮甲醇提取物中分离得到8个三萜类化合物,分别为铁冬青酸(1)、具栖冬青苷(2)、苦丁冬青苷H(3)、3-乙酰基熊果酸(4)、苦丁茶冬青苷D(5)、3-O-α-L-阿拉伯糖基-19α-羟基-熊果酸(6)、28-O-β-D-葡萄糖基-齐墩果酸(7)、齐墩果酸(8)。结论化合物4～7均为首次从该植物中分离得到。
68126	山栀茶化学成分研究	目的研究山栀茶Pittosporum illicioides化学成分。方法应用硅胶、大孔树脂、葡聚糖凝胶柱色谱分离纯化,并通过波谱数据分析鉴定化合物结构。结果从山栀茶乙醇提取部位分离得到9个化合物,分别鉴定为粟猪殃殃素(大叶茜草素,1)、豆甾醇(2)、3α-羟基-20-脱甲异木油树-14(15)-烯-28,30-二酸(3)、1,3-二羟基蒽醌(4)、1,3,6-三羟基-2-甲基蒽醌(5)、8-O-4/8-O-4-脱氢阿魏酸三聚体(6)、1,3,6-三羟基-2-甲基蒽醌-3-O-α-鼠李糖-(1→2)-β-D-葡萄糖苷(7)、丁香树脂醇双葡萄糖苷(8)、1,3,6-三羟基-2-甲基蒽醌-3-O-α-鼠李糖-(1→2)-β-D-(6′-O-乙酰基)-葡萄糖苷(9)。结论除化合物3和8外,其他化合物均首次从该植物中分离得到。
68128	泰山野生白苏叶挥发油成分GC-MS分析与抑菌活性研究	目的研究泰山野生白苏Perilla frutescens叶挥发油组成及抑菌活性。方法水蒸气蒸馏法提取白苏叶挥发油,采用GC-MS法对挥发油成分进行分析;以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和红色毛癣菌为供试菌种,平板打孔法初步测定挥发油抑菌活性,试管稀释法测定挥发油最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。结果白苏叶挥发油已鉴定成分占总量的98.45%,其主要成分有2,6-二甲基-6-(4-甲基-3-戊烯基)-双环[3.1.1]庚-2-烯(18.23%)、紫苏酮(18.16%)、戊基苯酚(17.3%)、石竹烯(14.79%)、芳樟醇(7.69%);白苏叶挥发油对4种供试菌的最低抑菌浓度分别为2.500、2.500、0.625、0.100μL/mL,最低杀菌浓度分别为5.000、2.500、1.250、0.200μL/mL。结论白苏叶挥发油对细菌和真菌都有抑制和杀灭作用,尤其对红色毛癣菌有较强的杀灭作用。
68129	秋水仙碱微乳的制备及体外经皮渗透研究	目的制备水包油型秋水仙碱微乳,并对其理化性质及体外经皮渗透性能进行考察。方法以秋水仙碱、聚山梨醇酯、异丙醇、油酸和蒸馏水为主要成分,制备秋水仙碱微乳,考察其外观形态、粒径大小及分布。采用改良的Franz扩散池考察秋水仙碱微乳的体外透皮过程,HPLC法测定秋水仙碱。结果制得的秋水仙碱微乳为淡黄色透明液体,平均粒径60.2 nm,外观圆整均匀,渗透效果依次为水溶液<微乳<促渗剂氮酮,其中氮酮7 h即达到释药平台期,微乳在12 h才接近平台期。结论制备的水包油型秋水仙碱微乳具有良好的透皮效果,且较透皮促渗剂氮酮来说能够缓释药物,为秋水仙碱的新型透皮给药系统提供前期研究基础。
68131	聚酰胺-大孔树脂联用富集苦参总黄酮	目的寻找一种有效富集苦参总黄酮的方法并对工艺条件进行初步探索。方法样品溶液以聚酰胺吸附,水洗除杂,将除杂后的聚酰胺加于大孔吸附树脂顶部,以一定体积分数的乙醇溶液洗脱富集总黄酮。结果聚酰胺与AB-8大孔树脂联用能有效富集总黄酮,且可与其生物碱类成分有效分离。最佳工艺条件为浸膏与聚酰胺比为1∶1,与树脂比为1∶3,以80%乙醇洗脱,收集洗脱液3 BV,富集总黄酮质量分数(53.6±2.2)%,收率为(72.1±3.7)%。结论该方法优于目前常用的黄酮富集方法,且工艺简单,具有良好的应用前景。
68132	阳离子交换树脂分离纯化钩藤总生物碱的工艺研究	目的研究阳离子交换树脂分离纯化钩藤总生物碱的工艺条件。方法分别以钩藤碱、钩藤总生物碱的比吸附量、洗脱率、产物质量分数为指标,优选钩藤总生物碱的最佳纯化工艺。结果最佳工艺为钩藤药材提取液以6 BV/h的体积流量通过001×7氢型阳离子交换树脂柱(径高比为1∶8),树脂饱和后,水洗至中性,再用含5%氯化钠的50%乙醇溶液以8 BV/h的体积流量洗脱,洗脱10倍量树脂柱体积。钩藤碱及钩藤总生物碱洗脱率分别为88.2%和89.9%,钩藤碱、钩藤总生物碱的质量分数分别为13.9%、47.6%。结论采用001×7氢型阳离子交换树脂纯化钩藤总生物碱效率高,易实现管道化、连续化,具有广阔的工业应用前景。
68133	大孔吸附树脂分离纯化单叶铁线莲总皂苷的研究	目的研究大孔吸附树脂分离纯化单叶铁线莲总皂苷的工艺条件,为单叶铁线莲总皂苷的工业化生产提供实验依据。方法采用比色法测定总皂苷;比较了5种大孔吸附树脂的静态饱和吸附量、静态解吸率,筛选出适宜的树脂;对最佳树脂进行动态吸附、解吸试验,确定最佳的吸附洗脱工艺。结果 D-101大孔树脂对单叶铁线莲总皂苷有较好的吸附分离性能。最佳工艺条件为:上样液质量浓度为生药0.2 g/mL,pH值为5,上样体积流量为1 BV/h;4 BV蒸馏水洗脱杂质;4 BV 70%乙醇洗脱总皂苷,洗脱体积流量2 BV/h。按此工艺条件生产的总皂苷质量分数达到71.53%,收率86.02%,精制度达238.81%。结论 D-101大孔吸附树脂适合富集纯化单叶铁线莲中总皂苷。
68135	柱前衍生化-HPLC法分析麻黄多糖ESP-B1的单糖组成	目的建立了柱前1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)衍生HPLC法分离检测6种中性糖、2种糖醛酸的方法,对麻黄纯多糖ESP-B1的单糖组成进行分析。方法麻黄热提总多糖经各种离子交换和凝胶柱色谱分离得到1个麻黄纯多糖ESP-B1,经H2SO4水解后,用PMP柱前衍生,KH2PO4-NaOH缓冲液(pH 6.8)-乙腈(84∶16)等度洗脱,高效液相250 nm紫外检测。结果麻黄纯多糖ESP-B1由甘露糖、葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖4种单糖组成,其物质的量比为3.5∶2.2∶1.0∶93.3。结论该衍生化方法以及优化的高效液相色谱法具有简单、快速、重现性好等特点,可用于麻黄多糖中单糖组成的测定。
68136	红车轴草提取物定量测定方法的优化	目的优化红车轴草提取物的定量测定方法,以客观有效地评价提取物的质量。方法以鹰嘴豆芽素A、染料木素、刺芒柄花素和大豆苷元4种异黄酮苷元作为定量测定的指标成分,采用HPLC法分别测定提取物酸水解前后异黄酮的量。结果通过系统的研究与优化,确定的色谱条件为:Capcell pak C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),柱温30℃,检测波长254 nm,体积流量1.0 mL/min,以乙腈(含0.05%TFA)-水(含0.05%TFA)梯度洗脱;酸水解条件为:提取物以1 mol/L盐酸甲醇溶液(每毫克提取物样品加2.0 mL)于85℃水浴回流1.5 h,冷却至室温后定容待测。结论本方法为红车轴草提取物提供了一种简便快速、有效可靠的定量测定方法。
68138	近红外光谱技术快速测定白芍药材烘干过程中水分	目的利用近红外光谱(NIRS)技术对白芍药材烘干过程中的水分进行快速测定。方法通过使白芍药材获得一定含水量后,放入烘箱进行烘干,于不同时间点取样,采集所取样品的NIRS,同时以烘干法测定样品中的水分,运用偏最小二乘法建立NIRS与水分值之间的多元校正模型。结果水分定量校正模型的决定系数为99.93%,对验证集进行预测,预测值与真实值的相关系数达0.999 7,利用所建模型对一批未知样品进行测试,结果满意。结论该方法分析时间较短,预测结果准确,为中药制药烘干过程的在线监测提供了实验依据。
68139	HPLC同时测定仙灵骨葆胶囊中朝藿定C、淫羊藿苷、补骨脂素和异补骨脂素	目的建立HPLC同时测定仙灵骨葆胶囊中朝藿定C、淫羊藿苷、补骨脂素和异补骨脂素的方法。方法 RP-HPLC法测定,色谱柱为Spherisorb C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,体积流量1 mL/min,检测波长250 nm,柱温25℃。结果朝藿定C在0.505～5.050μg(r=0.999 99),淫羊藿苷在0.245～2.450μg(r=0.999 99),补骨脂素在50.05～500.50 ng(r=0.999 99),异补骨脂素在0.047～0.470μg(r=0.999 99)与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为99.7%、98.2%、98.4%、98.0%,RSD分别为1.6%、2.0%、1.7%、2.5%。结论本方法分析时间短且重现性和稳定性较好,可作为仙灵骨葆胶囊的质量控制方法。
68140	正交试验法优选疏毛吴茱萸提取工艺	目的优选疏毛吴茱萸的提取工艺。方法以柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱为定量指标成分,采用HPLC法测定,以浸膏得率和指标成分平均提取率为指标,选择乙醇体积分数、提取时间、提取次数和粒度为考察因素,选用L9(34)正交表安排试验。结果疏毛吴茱萸最佳提取工艺为原药材以10倍量80%乙醇回流提取3次,每次1 h。结论优选的疏毛吴茱萸提取工艺合理可行,为实际生产提供参考。
68141	HPLC同时测定参柏颗粒中甘草苷、柚皮苷、盐酸小檗碱	目的建立参柏颗粒中甘草苷、柚皮苷和盐酸小檗碱的HPLC测定方法。方法色谱柱为Diamonsil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长276 nm,柱温30℃。结果甘草苷、柚皮苷、盐酸小檗碱的线性范围分别为0.164～0.820、0.480～2.400、0.048～0.240μg,平均回收率分别为98.6%、98.4%、98.0%。结论该方法简便快速、准确灵敏,为评价和控制参柏颗粒的质量提供了可靠的方法。
68142	栀子炮制前后绿原酸、栀子苷和西红花苷-Ⅰ的比较	目的比较不同产地的栀子及其炮制品中绿原酸、栀子苷和西红花苷-Ⅰ的量。方法栀子及其不同炮制品以50%甲醇溶液超声提取,采用高效液相二极管阵列法(HPLC-DAD)检测,应用Agilent Zorbax C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.4%磷酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,体积流量1 mL/min,柱温25℃,检测波长分别为240、330、440 nm。结果不同产地的栀子经炮制后,3种成分的量均显著下降,焦栀子中较炒栀子中的量更低;西红花苷-I在炒栀子和焦栀子中均检测不到。结论不同产地的栀子中主要有效成分的量存在差异,炮制可减少栀子中某些有效成分的量。
68143	RP-HPLC法同时测定石榴皮提取物阴道泡腾片中安石榴苷和鞣花酸	目的建立RP-HPLC法同时测定石榴皮提取物阴道泡腾片中安石榴苷和鞣花酸的方法。方法色谱柱为Phenomenex Gemini C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.2%三氟乙酸水溶液,梯度洗脱,体积流量为0.8 mL/min,检测波长280 nm。结果安石榴苷在0.098～0.610 mg/mL(r=0.999 1)、鞣花酸在0.011～0.060 mg/mL(r=0.999 8)有良好的线性关系;平均回收率分别为102.0%、100.4%(n=9),RSD均小于1.5%。结论本方法简便、准确、专属性强,为石榴皮提取物阴道泡腾片的质量控制建立了方法。
68144	香连丸的HPLC指纹图谱研究	目的建立香连丸的HPLC指纹图谱,为香连丸的质量控制提供科学依据。方法采用HPLC法,以甲醇-25 mmol磷酸二氢钾溶液为流动相梯度洗脱,检测波长254 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温25℃,建立了不同批号的香连丸指纹图谱。结果 10批香连丸中各共有色谱峰的相对保留时间RSD均小于1.0%,标示出12个共有色谱峰,10批样品HPLC指纹图谱相似度良好。结论该方法重现性好,可为香连丸的质量评价提供科学依据。
68146	淫羊藿茎叶中5种黄酮类成分分析及质量评价	目的测定不同品种和产地淫羊藿茎叶中朝藿定A、B、C、宝藿苷I、淫羊藿苷5个黄酮类成分的量,分析结果差异,并依照《中国药典》2010年版进行质量评价。方法建立HPLC方法,色谱条件为HederaTM ODS-2 C18柱(300 mm×4.6 mm,5μm),乙腈(A)-水(B)梯度洗脱,0～8 min,17%A;8～32 min,27%A;60～70 min,85%A;70～80 min,90%A。检测波长270 nm。结果 5种黄酮类化合物在48.0～2 197.5μg线性关系良好,r值均大于0.999 0(n=8);平均回收率为97.8%～100.35%,RSD为1.37%～2.48%(n=6)。27批淫羊藿叶中有20批淫羊藿苷的量低于《中国药典》规定,16批淫羊藿茎中只有4批检出淫羊藿苷。结论淫羊藿中各黄酮量随品种、部位和产地不同而不同,药用部位叶中的量是茎的10倍至数10倍,品种差异是各黄酮量变化的主要因素。
68147	虎杖苷对脓毒症致急性肾损伤小鼠的保护作用	目的观察虎杖苷对盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)所致脓毒症诱导的急性肾损伤小鼠的影响,并初步探讨其作用机制。方法建立小鼠CLP诱导的脓毒症致急性肾损伤模型,随后用不同剂量的虎杖苷(50、100、300 mg/kg)干预,观察小鼠一般情况,并于手术24 h后,用试剂盒方法测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,ELISA法测定血清白细胞介素-6(IL-6)表达量,Western blotting法检测肾脏诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白水平,并取肾脏组织进行病理分析。结果与模型组相比,虎杖苷明显改善小鼠一般情况,同时降低血清BUN、Cr、IL-6及肾脏中iNOS蛋白水平,缓解肾脏组织损伤,并呈一定的剂量依赖关系。结论虎杖苷对脓毒症致急性肾损伤具有保护作用,其作用机制可能与其抑制血清IL-6及肾脏中iNOS蛋白表达有关。
68148	斑马鱼模型在中药活性筛选中的适用性研究	目的考察斑马鱼血管生成抑制模型在中药各类样品活性筛选中的适用性。方法选用TG(VEGFR2:GFP)系血管荧光转基因斑马鱼和AB系斑马鱼作为筛选模型,分别用中药单体靛玉红、单味药材(虎杖、长春花)提取物、复方(西黄丸)处理斑马鱼胚胎,以节间血管数作为指标,考察不同类型中药样品对斑马鱼胚胎血管生成的影响。结果靛玉红高剂量(50μg/mL)明显抑制斑马鱼节间血管的生成(P<0.05);虎杖醋酸乙酯提取部位随着质量浓度的升高抑制作用增强,10μg/mL时与对照组比较差异显著(P<0.05);长春花醋酸乙酯提取部位100μg/mL时明显抑制斑马鱼血管生成(P<0.01),同时未见胚胎死亡;西黄丸质量浓度大于50μg/mL时,抑制斑马鱼血管生成作用与对照组比较差异显著(P<0.05),100μg/mL时呈非常显著的统计学差异(P<0.01)。结论斑马鱼模型对于成分复杂的中药样品具有很好的适应性,这对于从我国丰富的中药资源中发现结构新颖、活性独特的先导化合物具有重要价值。
68149	黄连解毒汤的药动学-药效学相关性研究	目的研究大鼠给予黄连解毒汤(HJD)、黄芩提取物及黄芩苷后,血清中黄芩苷和汉黄芩苷的经时变化及抗氧化作用的药动学-药效学(PK-PD)相关性。方法以HPLC法同步监测血清黄芩苷、汉黄芩苷的水平,求算其血药浓度-时间曲线下面积(AUC),并将含药血清抗氧化作用的效应-时间曲线下面积(AUE)与对应的AUC进行相关性分析。结果 HJD、黄芩提取物及黄芩苷的lgAUC-AUE均呈近似"S"形曲线。结论 HJD、黄芩提取物及黄芩苷的抗氧化作用与血清黄芩苷、汉黄芩苷水平呈正相关,黄芩苷可能是HJD及黄芩抗氧化作用的活性成分,汉黄芩苷也有一定的抗氧化作用。
68150	裂蹄木层孔菌抗肿瘤作用及其机制研究	目的研究裂蹄木层孔菌的抗肿瘤作用及其机制。方法制备S180、H22、MFC实体瘤小鼠模型和S180腹水瘤小鼠模型。将3种实体瘤模型小鼠均分为模型组,裂蹄木层孔菌低、中、高剂量(0.5、1.0、2.0 g/kg)组和环磷酰胺(CTX)阳性对照组,S180腹水瘤小鼠模型加设对照组。观察裂蹄木层孔菌对腹水瘤小鼠生存时间以及实体瘤小鼠瘤质量、胸腺和脾脏指数、血清中白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。结果与模型组比较,裂蹄木层孔菌低、中、高剂量均能延长S180腹水瘤小鼠的生存时间(P<0.05),抑制肿瘤生长(P<0.05),提高胸腺和脾脏指数(P<0.05)及血清IL-2(P<0.05)和TNF-α水平(P<0.01)。结论裂蹄木层孔菌对小鼠肉瘤S180、肝癌H22细胞、前胃癌MFC肿瘤的生长有明显抑制作用,显示一定的抗肿瘤效应,其可能通过提高免疫器官指数及血清中IL-2、TNF-α的水平达到抗肿瘤目的。
68151	冬凌草甲素注射剂诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡及其机制研究	目的研究冬凌草甲素注射剂诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡及与细胞内Ca2+浓度([Ca2+]i)的关系。方法 MTT法检测冬凌草甲素注射剂对SGC-7901细胞的细胞毒活性;倒置显微镜观察冬凌草甲素注射剂对细胞形态学的影响;流式细胞术测定细胞凋亡率;激光共聚焦显微术检测SGC-7901细胞[Ca2+]i的变化;JC-1单染,激光共聚焦显微术检测SGC-7901细胞中线粒体膜电位的变化。结果冬凌草甲素注射剂对SGC-7901细胞的IC50为21.74μmol/L;作用48 h后,细胞生长密度变疏,细胞皱缩,其中冬凌草甲素注射剂高浓度组大部分细胞破碎。冬凌草甲素注射剂5.5、11、22μmol/L作用24 h后SGC-7901细胞凋亡率分别为7.07%、18.57%、22.96%;钙离子荧光强度高于对照组;线粒体膜电位荧光强度显著低于对照组。结论冬凌草甲素注射剂通过升高SGC-7901细胞[Ca2+]i诱导细胞凋亡。
68152	白藜芦醇对人γδT细胞生长和杀伤功能的影响	目的探讨白藜芦醇对人外周血γδT细胞生长和杀伤功能的影响。方法用异戊烯焦磷酸法体外扩增人γδT细胞,不同浓度的白藜芦醇作用γδT细胞后,MTT法检测γδT细胞生长情况,流式细胞术检测给药前后γδT细胞杀伤功能相关标志物颗粒酶B、穿孔素和CD107a的表达。结果人外周血单核细胞(PBMC)培养10 d后,γδT细胞比例从扩增前的3.12%增至80.46%;白藜芦醇浓度为0.2～12.5μmol/L时能促进γδT细胞生长,其中以1.56μmol/L作用最明显,使细胞增殖率高出对照组约15.90%;白藜芦醇1.56μmol/L可上调γδT细胞杀伤功能相关标志物颗粒酶B、穿孔素、CD107a表达,随着给药浓度增高,γδT增殖及其颗粒酶B、穿孔素、CD107a表达逐渐降低。结论白藜芦醇在一定浓度范围内可促进γδT细胞增殖,且增强γδT细胞杀伤功能相关标志的表达,这可能是其抗肿瘤作用机制之一。
68153	注射用甘草酸纳米无菌粉对大鼠慢性肝损伤的影响	目的探讨注射用甘草酸纳米无菌粉对CCl4所致大鼠慢性肝损伤的影响。方法采用超临界反溶剂法制备甘草酸纳米粒,高压蒸气灭菌后制备注射用甘草酸纳米无菌粉;40只大鼠随机分为4组(每组10只),分别为甘草酸单铵组、甘草酸纳米粉组、模型组、对照组;除对照组外,其他3组大鼠ig 50%CCl4-大豆油溶液8周以制备慢性肝损伤模型,随后甘草酸单铵组、甘草酸纳米粉组分别iv相应药物1.71×10?5 mol/(kg.d),连续4周;测定大鼠肝脏指数,血清中碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性,肝组织匀浆液中羟脯氨酸(Hyp)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平和铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)的活性,HE染色、光镜观察肝脏病理变化。结果与甘草酸单铵组相比,甘草酸纳米无菌粉组血清中ALP、ALT、AST活性分别降低29.68%、5.51%、3.97%;肝脏指数降低3.42%,肝组织Hyp降低15.67%、SOD升高15.70%、GSH-Px升高6.56%。病理学检查结果可见,甘草酸纳米无菌粉组肝组织变性明显减轻,肝组织病变过程得到缓解。结论经过粒径改造的甘草酸无菌粉注射液对CCl4所致大鼠慢性肝损伤有更好的治疗作用。
68155	黄芪多糖对大鼠原代成骨细胞的影响及其机制研究	目的研究黄芪多糖对体外培养大鼠原代成骨细胞增殖、分化及矿化的影响及其作用机制。方法体外培养的新生SD大鼠颅骨原代成骨细胞体系中分别加入不同质量浓度(0.1、0.3、1、3、10、30、100μg/mL)的黄芪多糖,24、48 h后MTT法检测细胞增殖,碱性磷酸酶(AKP)活性检测法检测细胞分化,茜素红染色法观察黄芪多糖10μg/mL对细胞矿化的影响,Western blotting法检测黄芪多糖1、10μg/mL作用于细胞24 h后,对细胞中骨形成蛋白(BMP-2)的表达、MAPK信号通路中关键蛋白ERK、P38、p-ERK、p-P38等表达的影响。结果黄芪多糖能剂量相关地促进大鼠原代成骨细胞的增殖、分化及矿化,同时上调BMP-2、p-ERK、p-P38蛋白的表达,提高p-ERK/ERK、p-P38/P38值。结论黄芪多糖可通过促进BMP-2的表达、上调其下游的ERK MAPK和P38 MAPK的磷酸化水平来促进成骨细胞增殖、分化。
68156	姜黄素类化合物体外抗凝血与抗血栓作用研究	目的研究姜黄素类化合物体外抗凝血与抗血栓活性,为探寻姜黄活血化瘀药效物质提供参考。方法采用家兔血浆复钙时间法、凝血酶时间法及体外血栓法、全血血块法,分别对3个天然姜黄素类化合物姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的体外抗凝血与抗血栓活性进行测定。结果姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素均能延长家兔血浆复钙时间(P<0.01)及凝血酶时间(P<0.01),且均能加快体外血栓(P<0.01)及全血凝块的溶解(P<0.01),其中去甲氧基姜黄素的作用最强。结论姜黄素类化合物具有较好的体外抗凝血与抗血栓作用,空间不对称结构能加强姜黄素类化合物结构母核的抗凝活性。
68158	复方贞术调脂胶囊对大鼠非酒精性脂肪肝调脂保肝作用及机制研究	目的探讨复方贞术调脂胶囊对非酒精性脂肪肝模型大鼠调脂保肝的作用及机制。方法 SD大鼠60只随机分成对照组、模型组、复方贞术调脂胶囊高、中、低剂量(生药6.0、3.0、1.5 g/kg)组以及辛伐他汀(4 mg/kg)阳性对照组。除对照组外,其他各组ig高脂、高糖乳剂制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,造模同时各给药组ig给予相应药物,对照组和模型组给予生理盐水,连续8周,测定各组大鼠血清血脂水平、游离脂肪酸(FFA),以及肝功能、肝胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并计算肝指数。结果与模型组比较,复方贞术调脂胶囊能显著降低非酒精性脂肪肝大鼠血脂、FFA、肝脂质、肝功能水平、肝指数和肝MDA水平(P<0.05、0.01),并能显著升高肝SOD活性(P<0.05、0.01)。结论复方贞术调脂胶囊对大鼠非酒精性脂肪肝具有调节脂质和保护肝脏的作用,其作用机制可能与其减少脂质在肝脏的沉积、减轻过氧化损伤有关。
68159	小儿抗病毒颗粒药效学研究	目的观察小儿抗病毒颗粒的解热祛痰、镇咳平喘作用。方法采用干酵母致热造模法观察小儿抗病毒颗粒对大鼠的解热作用,给药剂量分别为4.18、2.09、1.05 g/kg,每天ig给药1次,连续3 d,末次给药后sc干酵母混合溶液,4～8 h后测大鼠体温。采用酚红比色法观察其对小鼠的祛痰作用,给药剂量分别为5.22、2.61、1.31 g/kg,每天ig给药2次,连续7 d,末次给药1 h后进行检测。采用氨水吸入引咳法观察其对小鼠的镇咳作用,给药剂量同祛痰实验,每天ig给药2次,连续3 d,观察潜伏期和咳嗽次数。采用雾化乙酰胆碱吸入引喘法进行豚鼠平喘试验,给药剂量分别为3.65、1.83、0.914 g/kg,每天给药2次,连续3 d,测定引喘潜伏期。结果小儿抗病毒颗粒能使小鼠气管酚红的分泌量增加(P<0.05);显著抑制由干酵母引发的大鼠发热反应(P<0.05)及小鼠的咳嗽潜伏期延长(P<0.05);使豚鼠哮喘潜伏期显著延长(P<0.05)。结论小儿抗病毒颗粒具有明显的解热祛痰、镇咳平喘作用。
68165	复方丹参制剂多组分口服吸收及其相互影响研究的思考	在系统分析复方丹参制剂主要活性组分群口服吸收及其相互影响研究进展的基础上,总结复方多成分体系中主要活性成分口服吸收特征及相互影响的研究思路与方法,提出开展研究中药复方制剂多成分体系口服吸收及相互影响,对阐明中药复方配伍合理性、合理设计中药复方剂型显得尤为重要。
68169	光果甘草的研究进展	光果甘草的主要化学成分为三萜皂苷和黄酮类化合物,具有调血脂、抗氧化、抗炎和抑制酪氨酸酶活性等药理作用。在临床应用中,光果甘草中的甘草皂苷成分在镇咳祛痰、清热解毒、治疗溃疡和急慢性病毒性肝炎等方面都具有显著效果。光果甘草在医疗和日用化工行业具有广阔的发展前景。就近年来国内外对光果甘草的化学成分、药理作用和临床应用的研究进展作了综述,为光果甘草的进一步开发利用提供科学依据。
68170	欢迎订阅2012年《中国生化药物杂志》	<正>《中国生化药物杂志》是由南京生物化学制药研究所、全国生化制药情报中心站、中国生化制药工业协会、中国药品生物制品检定所联合主办、编辑出版的技术性刊物。《中国生化药物杂志》是全国中文核心期刊,中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),并被美国《化学文摘》、波兰《哥白尼索引》、《中国生物学文摘》及《中国药学文摘》等重要检索系统收
68171	天然药物化学史话:紫杉醇	癌症是威胁人类健康的第二大疾病,征服癌症是科学家们的一大梦想。天然产物一直是发现新药和药物先导化合物的重要途径之一,很多抗癌药物都是直接或间接来源于天然产物。紫杉醇是目前已发现的最优秀的天然抗癌药物,在临床上已经广泛用于乳腺癌、卵巢癌和部分头颈癌和肺癌的治疗。紫杉醇作为一个具有抗癌活性的二萜生物碱类化合物,其新颖复杂的化学结构、广泛而显著的生物活性、全新独特的作用机制、奇缺的自然资源使其受到了植物学家、化学家、药理学家、分子生物学家的极大青睐,使其成为20世纪下半叶举世瞩目的抗癌明星和研究重点,包括寻找新的生物资源、化学全合成、半合成、衍生物制备、生物转化、生物合成、生物工程、构-效关系研究、作用机制研究、药理学和药效学等研究。2011年是发现紫杉醇结构40周年,对紫杉醇发现的曲折历史过程进行回顾和总结,以纪念这一伟大发现并纪念为紫杉醇的研究与第二代紫杉醇的开发作出贡献的科学家。
68172	pH依赖-时滞型大黄素结肠定位微丸的制备及体外释药研究	目的制备pH依赖-时滞型大黄素结肠定位微丸并对影响其体外释药的包衣处方因素进行研究。方法采用离心造粒包衣机以粉末层积法制备载药微丸,并通过依次包衣时滞内层(Eudragit RL 30D)和pH依赖外层(Eudragit FS 30D)制备pH依赖-时滞型大黄素结肠定位微丸;以体外释放度为评价指标,采用相似因子(f2)法统计分析释药曲线,考察影响大黄素微丸体外释药的处方因素。结果最佳时滞层包衣液处方为:Eudragit RL 30D增重5%,HPMC用量60%,滑石粉用量50%,柠檬酸三乙酯用量15%;最佳pH依赖层包衣液处方为:Eudragit FS 30D增重4.6%,滑石粉用量50%,柠檬酸三乙酯用量5%。体外释放度实验表明,pH依赖-时滞型大黄素结肠定位微丸在人工胃液中2 h和人工肠液中3 h的累积释药率小于10%,人工结肠液7 h内基本释放完全,具有明显的结肠定位释药特性。结论通过调整时滞层及pH依赖层包衣厚度可以制备pH依赖-时滞型大黄素结肠定位微丸。
68174	应用Box-Behnken实验设计优化水飞蓟素固体脂质纳米粒处方研究	目的应用Box-Behnken实验设计,优化水飞蓟素固体脂质纳米粒的最佳处方。方法采用三因素三水平Box-Behnken实验设计,以水飞蓟素为模型药物,采用乳化蒸发-低温固化法制备固体脂质纳米粒。利用效应曲面法对影响固体脂质纳米粒包封率、载药量和粒径的主要因素进行考察,以包封率、载药量和粒径为响应值,建立相应的二项式数学模型优化处方。结果最优处方为固体脂质纳米粒中脂质单硬脂酸甘油酯量为5.05%,7.25%Poloxmer 188作为乳化剂,药物的量为15%。结论采用Box-Behnken实验设计可用于水飞蓟素固体脂质纳米粒的处方优化筛选。
68175	面向中药复杂体系的吸入给药复合粒子优化设计原理与方法	鉴于中医药复杂巨系统求解过程在数学上的不可描述性,借鉴国内外先进的计算机化学与粉体材料科学理念与方法,以由水溶性和脂溶性两类物质组成的复方丹参制剂处方为模型药物,采集有效部位物料体系的物理化学特征参数(有关化学成分的熵、焓、表面能、电性等)、相关复合工艺特征参数(操作温度、搅拌速度、包覆时间等)及目的产物复合粒子性能特征参数(微结构参数与生物药剂学性能)等数据,建立中药复合粒子设计与制备工艺小型数据库,应用中药学、计算机化学、物理化学等跨学科交叉研究"中药粒子复合技术"的规律,探索中药复合粒子制备工艺微/纳米尺度有序组合机制,尝试以现代物理化学手段调控中药多元组分微结构及性能。为中药复方体系实现"表征参数检测—工艺过程参数筛选—目的产物性能优化"提供一种全新的研究模式。
68176	大盘山自然保护区白术种质资源遗传特征研究	目的研究大盘山自然保护区内不同品系白术之间的形态学特征、遗传多样性基础,为保护和选育优质种质资源奠定基础。方法对11个品系的白术样品进行了形态学、生理学比较分析,并利用ISSR分子标记技术分析其遗传多样性,通过UPCMA法进行聚类分析。结果 11份白术样品在叶片形状、叶色、根茎形态、产量、抗病性方面存在很大的差异,且这些差异并没有一定的相关性;各品系白术的光合速率也存在显著的差异,且产量和光合速率间高度相关。筛选出的15条ISSR引物共检测得到129个位点,其中107个为多态性位点,占82.95%,聚类分析表明白术各品系之间都发生了一定程度的分化现象,个别品系之间遗传分化现象严重。结论大盘山白术资源丰富,各品系间具有一定遗传差异基础,为选育优质白术资源提供基础。
68177	盐胁迫对甘草不同组分的影响	目的通过分析不同浓度盐胁迫下甘草酸积累量和总糖、粗蛋白、粗纤维、粗脂肪及灰分量的变化以及它们的相关性,研究盐胁迫对甘草酸积累的影响。方法采用不同质量浓度(3、6、9 mg/mL)NaCl溶液处理一年生盆栽甘草,分别于35、70、105 d取样,测定甘草酸量,总糖、粗蛋白、粗纤维、粗脂肪及灰分5种组分的量,分析盐胁迫对各组分比例关系的影响及甘草酸量与各组分量的相关性。结果盐胁迫70 d时,6、9 mg/mL盐溶液处理组的甘草酸量显著高于对照(CK);6、9 mg/mL处理组的粗蛋白显著高于CK,而9 mg/mL处理组的总糖显著低于CK。盐胁迫105 d时,9 mg/mL处理组的粗脂肪显著高于CK;盐胁迫70 d和105 d时,9 mg/mL处理组的粗脂肪比例显著高于CK,但总糖比例明显低于CK;盐胁迫70 d和105 d时,甘草酸量与粗脂肪、灰分量呈正相关,与总糖量呈负相关。结论甘草酸的积累与粗蛋白、总糖量、粗脂肪、灰分量的分配密切相关,适当的盐胁迫可以刺激甘草内的糖代谢,加速物质的分解,促进甘草的次生代谢,使甘草酸形成并积累。
68178	不同茬口对当归根际土壤酶活性及其产量和品质的影响	目的研究当归正茬、迎茬、连茬对根际土壤主要酶活性和产量品质的影响。方法采用比色法测定不同茬口当归根际土壤中脲酶、磷酸酶、多酚氧化酶活性,采用高锰酸钾滴定法测定过氧化氢酶活性。结果苗期和收获期连茬土壤中的脲酶和磷酸酶活性显著低于正茬,脲酶活性分别降低16.53%和37.17%,中性磷酸酶活性分别降低28.01%和30.69%;多酚氧化酶活性在整个生育期均是连茬显著高于正茬,苗期、根膨大期和收获期分别比正茬增加15.10%、83.67%、38.53%。连茬当归产量、挥发油和浸出物量均显著低于正茬,分别比正茬下降49.00%、25.26%、12.58%。结论连茬栽培中当归产量、挥发油和浸出物量显著低于正茬;连茬栽培当归根际土壤脲酶和磷酸酶活性显著降低,而过氧化氢酶和多酚氧化酶活性呈升高趋势。
68179	当归抽薹植株生理生化特征分析	目的研究在蛋白质及酶水平上的当归抽薹发育机制,为进一步阐明当归抽薹过程所发生的生理生化指标变化及预防当归抽薹提供理论依据。方法观察当归抽薹与未抽薹植株的糖代谢及过氧化物酶(POD)、多酚氧化酶(PPO)等活性的变化,测定抽薹与未抽薹当归植株游离氨基酸、可溶性糖和可溶性蛋白的量。结果在抽薹前10 d,未抽薹植株的游离氨基酸量和POD活性、PPO活性分别比抽薹植株高1.3 mg/g和0.02 U/(min.g)、0.014 U/(min.g),抽薹植株的可溶性糖和可溶性蛋白量分别比未抽薹植株高2.2%、0.5%。在抽薹期,未抽薹植株的可溶性糖和可溶性蛋白量较高,而抽薹植株的游离氨基酸量和PPO和POD活性较高。结论当归抽薹过程多个生化指标发生变化,当归栽培中应防止早期抽薹的发生。
68180	药用菊花HPLC图谱分析及其模式识别研究	目的研究药用菊花的质量控制方法。方法采用高效液相色谱法建立了药用菊花HPLC图谱,对29种药用菊花栽培类型进行测定,并使用聚类分析和主成分分析对图谱进行模式识别研究。结果聚类分析和主成分分析结果相一致,29份药用菊花种质资源分为两类。结论该方法可用于药用菊花质量控制及其综合评价。
68181	不同产地辣椒中辣椒碱、二氢辣椒碱与辣椒红色素的测定	目的通过测定不同产地辣椒中辣椒碱与辣椒红色素的量,为辣椒原料的选择提供科学依据。方法采用《中国药典》2010版方法测定辣椒中辣椒碱、二氢辣椒碱;采用GB10783-2008方法测定辣椒中红色素的色价。结果江西、云南产辣椒中辣椒碱、二氢辣椒碱的量较高,河北、河南产辣椒中红色素的量较高。结论不同产地辣椒中辣椒碱和红色素的量差异较大。
68182	药食同源品中重金属的检测方法与思考	2002年卫生部发布"既是食品又是药品的物品名单",即规定87种药食同源品可以作为我国保健食品的原料。这些药食同源品的功效成分已有大量研究,但有关其中的重金属检测研究相对较少。而食品安全和保健食品的质量控制是当前国内外关注和需要迫切解决的问题。总结了重金属的多种检测方法,同时就已报道的药食同源品中汞、砷、铅和镉的检测数据进行统计,分析目前的检测现状及存在的问题,为药食同源品作为保健食品的原料选用和质量控制及安全使用提供依据。
68184	红树林底泥放线菌(N2010-37)抗肿瘤化学成分研究(I)	目的寻找发现红树林底泥放线菌(N2010-37)中抗肿瘤活性成分。方法放线菌(N2010-37)发酵菌丝体经95%乙醇提取,溶剂分级萃取,应用多种柱色谱分离和谱学分析方法对醋酸乙酯萃取部位化学成分进行分离鉴定。结果从醋酸乙酯部位分离得到1个新的单环内酯和2个蒽酮类化合物,依次鉴定为(3S,4R,7R,8R,9S)-3,8-二羟基-4,7,9-三甲基-2,6-环壬二酯(1)、1-甲氧基-2-羟基-3-甲基蒽醌(2)、1,6,8-三羟基-3-甲基蒽醌(3)。结论化合物1为新化合物,体外抗肿瘤实验表明,化合物1和3对人类慢性髓性白血病细胞系K562细胞株具有一定的细胞毒活性。
68186	野核桃叶化学成分研究	目的研究野核桃Juglans cathayensis叶的化学成分。方法使用多种柱色谱技术对野核桃叶95%乙醇提取物进行分离纯化,根据理化常数和波谱数据对化合物的结构进行鉴定。结果共鉴定出21个单体化合物,分别为2-(n-octacosanoxy)ethanol(1)、(+)-galeon(2)、jugcathnin A(3)、2-乙氧基胡桃醌(4)、山柰酚(5)、山柰酚-3-O-吡喃葡萄糖苷(6)、槲皮素-3-O-吡喃葡萄糖苷(7)、6,7-二羟基香豆素(8)、Z-P-coumaryl-hexacosanoate(9)、香草酸(10)、咖啡酸(11)、邻苯二甲酸(12)、二十四烷酸(13)、二十八烷醇(14)、十六烷酸-α-单甘油酯(15)、二十九烷醇(16)、二十五烷醇(17)、硬脂酸(18)、软脂酸(19)、β-谷甾醇(20)、β-胡萝卜苷(21)。结论化合物1为新化合物,化合物2～21均为首次从野核桃叶中分离得到。
68187	羊齿天门冬根中酚酸类化学成分研究	目的研究羊齿天门冬Asparagus filicinus根的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20、ODS柱色谱及制备薄层色谱等技术进行分离纯化,通过波谱分析(MS、1H-NMR、13C-NMR)鉴定化合物结构。结果从羊齿天门冬根90%乙醇提取物的醋酸乙酯部分分离得到16个酚酸类化合物,分别鉴定为3′-methoxynyasin(1)、(+)-nyasol(2)、()-4′-O-methyl-nyasol(3)、iso-agatharesinol(4)、gobicusin A(5)、4-[5-(4-hydroxyphenoxy)-3-penten-1-ynyl]phenol(6)、1-methoxy-2-hydroxyl-4-[5-(4-hydroxy phenoxy)-3-penten-1-ynyl]phenol(7)、gobicusin B(8)、1-O-p-coumaroyl-3-O-feruloyl-glycerol(9)、1,3-di-O-feruloylglycerol(10)、丁香酸(11)、对羟基苯甲酸(12)、阿魏酸(13)、咖啡酸(14)、反式松柏醇(15)、香草酸(16)。结论除化合物2和12外,其他化合物均为首次从该植物中分离得到。
68189	黄秋葵水溶性部位化学成分研究	目的对黄秋葵Abelmoschus esculentus水溶性部位的化学成分进行研究。方法利用MCI、ODS和硅胶等柱色谱分离纯化,根据波谱数据和理化性质鉴定结构。结果分离得到12个化合物,分别鉴定为色氨酸(1)、鸟嘌呤脱氧核苷(2)、次黄嘌呤(3)、3,4-二羟基苯甲酸甲酯(4)、3′-脱氧次黄嘌呤核苷(5)、胸腺嘧啶脱氧核苷(6)、次黄苷(7)、胡萝卜苷(8)、金色酰胺醇酯(9)、黄嘌呤(10)、ethyl-β-D-xyloside(11)、ethyl-α-D-arabinofuranoside(12)。结论化合物2～12均为首次从黄秋葵中分离得到。
68190	藿香正气水化学成分研究	目的对藿香正气水的化学成分进行研究,为其药效研究提供物质基础。方法运用硅胶柱色谱、制备薄层色谱、重结晶等方法进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到15个化合物,分别鉴定为甘草苷(1)、甘草素(2)、异甘草素(3)、芒柄花素(4)、水合氧化前胡素(5)、白当归素(6)、橙皮苷(7)、5,7,8,3′,4′-五甲氧基黄酮(8)、5,6,7,3′,4′-五甲氧基黄酮(9)、5,7,8,4′-四甲氧基黄酮(10)、川陈皮素(11)、3,5,6,7,8,3′,4′-七甲氧基黄酮(12)、地中海红桔素(13)、和厚朴酚(14)、厚朴酚(15)。结论以上化合物均为首次从藿香正气水复方中得到,其中化合物1～4可能来源于甘草;化合物5、6可能来源于白芷;化合物7～13可能来源于陈皮;化合物14、15可能来源于厚朴。
68191	阴山大戟根化学成分研究	目的对大戟属植物阴山大戟Euphorbia yinshanica根部进行化学成分研究。方法采用硅胶、Sephadex LH-20、ODS、MPLC柱色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定化合物的结构。结果从阴山大戟根部醋酸乙酯部位分离得到12个化合物,分别鉴定为羽扇豆醇(1)、豆甾-4-烯-3-酮(2)、β-谷甾醇(3)、3β,5α,20-三羟基-15β-桂皮酰基-14-酮-6Z,12E-续随子烷型二烯萜(4)、对映-3α,19-二羟基-9,15-海松烷型二烯萜(5)、对映-16α,17-二羟基-3-酮-阿替斯烷型二萜(6)、戟叶金石斛素A(7)、松脂醇(8)、4,6-二羟基-2-氧甲基-苯丙酮(9)、2,4-二羟基-3-醛基-6-氧甲基-苯丙酮(10)、没食子酸(11)、没食子酸乙酯(12)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到,化合物7和8为首次从该属植物中分离得到。
68192	紫玉盘叶的化学成分研究	目的研究番荔枝科紫玉盘属紫玉盘Uvaria microcarpa叶的化学成分。方法利用反复硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法分离纯化,通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果从紫玉盘叶70%乙醇提取物中分离得到12个化合物,其结构分别鉴定为硬脂酸(1)、苯甲酸(2)、阿魏酸(3)、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(4)、咖啡酸(5)、齐墩果酸(6)、熊果酸(7)、延胡索乙素(8)、马兜铃酸内酰胺AII(9)、芦丁(10)、β-谷甾醇(11)、β-胡萝卜苷(12)。结论化合物4～6为首次从紫玉盘属植物中分离得到。
68193	蛇含委陵菜化学成分研究	目的研究蛇含委陵菜Potentilla kleiniana的化学成分。方法经薄层色谱、硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和制备高效液相色谱进行分离纯化,通过理化数据测定、1H-NMR和13C-NMR等谱学技术进行结构鉴定。结果从蛇含委陵菜活性有效部位中分离出14个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、齐墩果酸(3)、熊果醇(4)、3α,19,24-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(5)、委陵菜酸(6)、2α-羟基乌苏酸(7)、2α,3α,19α-三羟基-12烯-28-乌苏酸(8)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(9)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(10)、山柰酚-3-O-β-D-鼠李糖苷(11)、2α,3β,19α,23-四羟基-12-烯-28-齐墩果酸(12)、2α,3β,19α,23-四羟基-12-烯-28-乌苏酸(13)、熊果酸(14)。结论化合物4、12、13为首次从该植物中分离得到。
68194	苦槛蓝叶化学成分研究	目的研究苦槛蓝Myoporum bontioides叶甲醇浸膏石油醚-醋酸乙酯(1∶1)硅胶柱色谱分段洗脱部位的化学成分。方法利用硅胶柱色谱及薄层色谱等进行分离纯化,并通过1H-NMR、13C-NMR、ESI-MS等波谱技术进行结构鉴定。结果共分离得到10个化合物,分别鉴定为瑞士松素(1)、短叶松素(2)、3-O-乙酰基短叶松素(3)、7-甲氧基香橙素(4)、樱花素(5)、5,7-二羟基黄酮醇(6)、高良姜素-3-甲醚(7)、β-谷甾醇(8)、豆甾醇(9)、芝麻素(10)。结论化合物3～5为首次从苦槛蓝属中分离得到,化合物2～5、7～10均为首次从苦槛蓝中分离得到。
68196	不同产地和部位远志脂溶性成分的GC-MS分析	目的比较分析不同产地、不同部位和不同炮制规格远志的脂溶性成分,为远志资源开发提供依据。方法远志不同样品分别用石油醚提取,GC-MS分析其脂溶性成分,并进行欧氏距离聚类。结果 12个产地野生远志药材中共检测出脂溶性成分30个,其中甲苯质量分数为5.215%～38.456%;栽培远志6个部位共检测出脂溶性成分26个,茎叶脂溶性成分中甲苯质量分数高达70.396%,而远志筒中仅为11.352%;甘草炮制对远志脂溶性成分影响较大。聚类分析显示,12个产地分成北纬35°和北纬40°两类;6个部位聚为市场用远志药材类和非药用部位两类。结论甲苯量高可能与远志药材的黏膜刺激作用及远志植物体强抗病虫害能力有关;脂溶性组分可能是远志有效组分之一。
68198	三七总皂苷-丹参酮复合粒子的溶剂沉积法制备及其表征	目的为了解决粒子作为吸入载药系统,药物复方能同步传递的效果,制备出核/壳三七总皂苷-丹参酮复合粒子。方法在三七总皂苷粒子表面利用溶剂沉积法包覆一层丹参酮。分别利用扫描电镜(SEM)、X射线衍射(XRD)、差热分析(DTA)、激光光散射粒径扫描、高效液相色谱(HPLC)对复合粒子进行表征。结果通过上述表征,证明采用溶剂沉积法可成功制备包覆式复合粒子,即丹参酮包裹三七总皂苷复合粒子。结论复合粒子的有效制备为粒子载药系统复方药物的同步传递提供了有力保障,为复方粉雾剂的制备提供了技术支持。
68199	金银花超微粉体不同极性部位的指纹图谱及其与抑菌活性相关性研究	目的建立金银花超微粉体不同极性部位的指纹图谱,并研究其与抑菌活性的相关性。方法采用系统溶剂提取法得到6个不同极性部位,分别采用HPLC法进行测定,同时选择体外抑菌药理指标进行活性测定;用多元线性回归分析揭示化学信息与抑菌指标的相关关系,寻找与药理指标密切相关的物质群。结果确定以醋酸乙酯提取部位的HPLC指纹图谱来制定金银花的抑菌活性指纹图谱。结论应用该方法建立的金银花粉体的质量标准科学、合理、实用。
68201	木豆叶中黄酮微波提取工艺研究	目的选取适合提取木豆叶中黄酮的方法,并优化提取工艺参数。方法以木豆叶中荭草苷、木犀草素和总黄酮的提取率及提取物抗氧化活性为指标,将微波辅助提取与热回流、超声波及浸泡提取方法相比较,并采用中心组合设计对影响荭草苷和木犀草素提取效果的微波辅助提取工艺参数进行了优化。结果通过比较确定微波辅助提取法较为适合木豆叶中黄酮的提取;优化得到荭草苷和木犀草素最佳微波提取工艺参数为:木豆叶粒径为50目,乙醇体积分数为80%,料液比1∶20,提取温度60℃,提取次数4次,提取时间10 min,微波功率500 W;荭草苷和木犀草素的提取率分别为(4.42±0.01)、(0.10±0.01)mg/g。结论采用微波辅助提取木豆叶中的黄酮具有提取时间短、提取率高、产物抗氧化效果好的特点,优化的工艺参数具有可行性和实际应用价值。
68203	鸡血藤中黄酮成分的高速逆流色谱分离及其抗肿瘤活性研究	目的采用高速逆流色谱(HSCCC)技术分离纯化鸡血藤中的黄酮类抗肿瘤活性成分。方法运用活性跟踪分离思路,优化制备型HSCCC分离条件,快速分离鸡血藤醋酸乙酯萃取物中的黄酮类单体化合物;根据理化性质和波谱方法(ESI-MS、UV、NMR等)鉴定化合物结构;采用MTT方法并结合细胞形态学观察评价化合物对人肺癌细胞A549的抗肿瘤活性。结果利用正己烷-醋酸乙酯-甲醇-水四元两相溶剂体系,通过HSCCC法从鸡血藤醋酸乙酯萃取物中分离得到2个黄酮类成分,鉴定为甘草素(CS1)和刺芒柄花素(CS2),HPLC峰面积归一化法分析二者的质量分数分别为93.6%和94.3%。MTT法抗肿瘤活性测定发现CS1对A549细胞显示增殖抑制活性,当质量浓度为200μg/mL时对A549细胞的增殖抑制率为49.9%。结论可以采用HSCCC技术分离纯化鸡血藤提取物中的黄酮类抗肿瘤活性成分,该方法快速、简便、经济,为鸡血藤活性成分研究提供了技术依据。
68204	藏药甘松多糖S的研究	目的对甘松多糖S(Nardostachys chinensis polysaccharide S,NCPS)的组成进行研究。方法采用水提醇沉法提取甘松多糖粗品,并通过乙醇分级沉淀,Sevage法除蛋白,葡聚糖凝胶柱色谱纯化;UV和IR等方法考察多糖性质,凝胶渗透色谱-示差检测法测定多糖的纯度和相对分子质量范围及分布,HPLC法鉴定单糖组成及其物质的量比值。结果得到一种淡黄色粉末NCPS。紫外光谱分析在195 nm波长处有明显吸收峰,在260、280 nm等处无吸收峰,表明被测物为多糖,且不含核酸及蛋白质;红外吸收光谱分析,在3 412.15、2 934.10、1 642.11、1 438.96、1 242.67、1 103.54、830.86、636.12cm 1等处均有明显的多糖的特征吸收;其重均相对分子质量为7 082;NCPS主要由阿拉伯糖、木糖、果糖和葡萄糖组成,其物质的量的比值为0.69∶1.0∶3.92∶2.28。结论 NCPS为一种杂多糖,首次从甘松中分离得到。
68205	胶束电动毛细管色谱法测定柚皮苷对照品的研究	目的建立胶束电动毛细管色谱(MECC)分离测定柚皮苷对照品的方法。方法以47 cm×50μm(有效长度40 cm)的熔融石英毛细管柱为分离柱,以(10 mmol/L Tris+100 mmol/L SDS+90 mmol/L H3BO3+60 mmol/L HP-β-CD)-[甲醇-异丙醇(1∶1)](2∶1)为分离缓冲液,于220 nm处检测。结果 MECC法测定10 mg/mL柚皮苷的迁移时间和校正峰面积的RSD分别为0.58%、1.3%(n=7),检出限为5 mg/L(S/N=3),定量限为15 mg/L(S/N=10)。结论测定柚皮苷对照品的质量分数,并与HPLC法进行比较,两种方法的结果存在显著差异(P<0.01)。
68206	HPLC法测定心可舒分散片中原儿茶醛	目的建立HPLC法测定心可舒分散片中原儿茶醛的方法。方法色谱条件:色谱柱为Kromtek C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为1%冰醋酸溶液-甲醇-乙腈(92∶3∶5),检测波长279 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃。结果原儿茶醛的线性范围在4.32～19.4μg/mL(r=0.999 6),加样回收率为99.78%,RSD为1.05%。结论该方法可行、重现性好,能有效控制心可舒分散片的质量。
68207	水飞蓟宾过饱和自微乳给药系统在大鼠体内的药动学研究	目的研究水飞蓟宾过饱和自微乳给药系统(S-SMEDDS)在大鼠体内的药动学特征。方法 12只雄性SD大鼠随机分为对照组和实验组,每组6只,对照组大鼠ig给予水飞蓟宾自微乳(SMEDDS)533 mg/kg,实验组大鼠ig给予水飞蓟宾-S-SMEDDS 533 mg/kg。采用Accusampler清醒动物自动采血装置于不同时间点采血,HPLC法测定大鼠ig水飞蓟宾-S-SMEDDS后水飞蓟宾的血药浓度,非房室模型的统计矩分析方法计算药动学参数。结果对照组和实验组的tmax分别为(1.00±0.40)、(1.50±0.84)h,Cmax分别为(5.68±0.52)、(16.10±4.06)μg/mL,AUC0→t分别为(27.30±3.29)、(82.64±12.36)μg.h.mL 1。结论将水飞蓟宾制成S-SMEDDS可进一步提高其口服生物利用度。
68208	改善葛根素肠道吸收的体外研究	目的研究葛根素肠道吸收的机制,探讨提高其肠道吸收的方法。方法改变实验时间、温度及药物质量浓度,考察葛根素在Caco-2细胞中的转运特性,并考察不同的吸收促进剂对其跨膜转运的影响。结果葛根素的膜渗透性低,被动扩散是其跨膜转运的主要机制;十二烷基磺酸钠(SDS)破坏Caco-2单细胞层的完整性,提高葛根素转运;聚氧乙烯月桂基醚(Brij 35)、牛血清白蛋白(BSA)和分离乳清蛋白对葛根素转运有促进作用,但不影响Caco-2细胞的跨膜电阻(TEER);相对分子质量较高的壳聚糖通过可逆性地降低TEER,促进细胞间转运,提高葛根素的膜渗透性。结论葛根素的膜渗透性低是口服生物利用度低的主要原因,不同吸收促进剂可通过不同机制改善其膜渗透性。
68209	病理及生理状态下的栀子血清药物化学对比研究	目的以血清药物化学结合现代色谱技术为研究手段,阐明清热药栀子苦寒药性的药效物质基础。方法采用HPLC法,建立药材指纹图谱的色谱洗脱条件,Wistar大鼠ig给予栀子水提物,肝门静脉采血,对比大鼠在生理及苯酚诱导的热病症候状态下,血清中药物成分吸收的变化情况。结果建立了6批栀子水提物共有峰的色谱指纹图谱;确定最佳给药剂量、采血时间及血清处理方法。与生理状态下的大鼠给药组比较,热病症候状态下大鼠对栀子苷有显著的增量吸收,另有2个移行成分生成。结论大鼠在热证状态下对栀子水提物中栀子苷的增量吸收,以及血清中出现的移行成分等现象,表明这些成分有可能代表栀子苦寒药性。
68210	龙葵多糖细胞毒活性物质基础研究	目的研究龙葵多糖细胞毒活性的物质基础。方法从龙葵青果中分离出龙葵粗多糖;Sevage法除去游离蛋白;10%H2O2脱色,95%乙醇沉淀,分离出龙葵多糖。龙葵多糖经DEAE-52纤维素柱色谱分离得多糖-蛋白复合物;采用SDS-PAGE电泳法检测多糖-蛋白复合物是否为糖蛋白,并测定其相对分子质量;MTT法检测多糖-蛋白复合物对乳腺癌细胞MCF-7的IC50;多糖-蛋白复合物再经SephadexG-200凝胶柱色谱精制,采用MTT法进行活性检测。结果 SDS-PAGE电泳法测得龙葵多糖-蛋白复合物是相对分子质量3.0×104和2.5×104的2种糖蛋白的复合物,经MTT法测得其对乳腺癌细胞MCF-7的IC50为804.51μg/mL;多糖-蛋白复合物经SephadexG-200凝胶柱色谱精制得糖蛋白A、B,并测得其对MCF-7的IC50分别为532.96、613.91μg/mL。结论龙葵多糖细胞毒活性的物质基础是相对分子质量为3.0×104和2.5×104的2种糖蛋白。
68211	刺老苞根皮黄酮类化合物对维甲酸致大鼠骨质疏松的影响	目的研究刺老苞根皮黄酮类化合物对维甲酸致大鼠骨质疏松的影响。方法将60只大鼠随机分成对照组,模型组,刺老苞根皮黄酮类化合物高、中、低剂量(10、20、30 mg/kg)组和仙灵骨葆胶囊(20 mg/kg)阳性对照组,每组10只。各组以ig维甲酸70 mg/kg造模后,各给药组分别ig给予相应药物,每日1次,连续8周。取血清检测相关生化指标,进行骨组织切片检查和骨生化指标检测,测定股骨长度、宽度及质量。结果与对照组比较,模型组大鼠股骨质量、尺骨羟脯氨酸(Hyp)和骨钙的量明显降低,胫骨骨髓腔中脂肪组织增多(P<0.01),血浆胆固醇(TC)水平升高、碱性磷酸酶(ALP)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平降低(P<0.01)。与模型组比较,刺老苞根皮黄酮类化合物各剂量组能有效增加骨质量和提高骨质的量(P<0.01),减少骨髓腔中脂肪的量,升高ALP和HDL-C的量(P<0.01)。结论刺老苞根皮黄酮类化合物可有效对抗维甲酸引起的大鼠骨生长抑制及骨丢失。
68212	蜘蛛香抗焦虑复方的抗焦虑作用及其机制	目的研究蜘蛛香抗焦虑复方的药效及其与γ-氨基丁酸受体(GABA-R)作用的关系。方法采用高架十字迷宫、明暗箱、自主活动、尼可刹米致小鼠惊厥试验,观察了蜘蛛香抗焦虑复方低、中、高剂量(1.2、2.4、4.8 g/kg)ig给药10 d对小鼠行为的影响;另设对照组(给予生理盐水)和地西泮(2 mg/kg)阳性对照组。结果高架十字迷宫和明暗箱试验结果显示,蜘蛛香抗焦虑复方中、高剂量具显著的抗焦虑作用(P<0.05),并呈量效关系,这种抗焦虑作用可被氟马西尼所拮抗,小鼠自主活动试验结果显示,蜘蛛香抗焦虑复方各剂量对小鼠自主活动的次数无显著影响(P>0.05),提示无镇静作用,蜘蛛香抗焦虑复方各剂量对尼可刹米致小鼠惊厥的潜伏期及死亡率无显著影响(P>0.05)。结论蜘蛛香抗焦虑复方有显著抗焦虑作用,并可能是通过GABA-R发挥抗焦虑作用的,且该复方无镇静及抗惊厥作用。
68213	天麻钩藤复方提取物对Beagle犬血流动力学的影响	目的观察天麻钩藤复方提取物对开胸麻醉犬心、肾血流动力学的影响,初步探讨该方的降压机制。方法 Beagle犬麻醉开胸后,十二指肠单次给予天麻钩藤复方提取物3、12 g/kg,股动脉插管测定系统血压,心脏插管测定左室内压,四肢针状电极测定心电图,电磁流量计测定主动脉弓及肾动脉血流量,各种模拟信号经采集转换成数字信号存储在计算机中,采用专用软件测定相应的血流动力学参数。左颈总动脉插管取动脉血,右颈外静脉插心导管至冠状静脉窦取静脉血,测定心肌耗氧量,并计算肾动脉阻力和总外周阻力。结果单次给予天麻钩藤复方提取物3 g/kg后,各项血流动力学指标无明显变化;12 g/kg明显降低血压、肾动脉阻力及总外周阻力,其他血流动力学指标无明显变化;天麻钩藤复方提取物不影响心肌耗氧量。结论天麻钩藤复方提取物通过扩张肾动脉及外周血管起到降压作用。
68214	胃肠安丸对复合性腹泻大鼠小肠消化酶和胃肠激素的调节作用	目的研究胃肠安丸对番泻叶联合束缚应激所致复合性腹泻大鼠小肠消化酶和胃肠激素的调节作用。方法 40只Wistar大鼠随机分成对照组、模型组和胃肠安丸高、中、低剂量组,每组8只。对照组未做任何处理,其余各组采用ig番泻叶水煎剂联合肢体束缚应激的方法制备腹泻动物模型,连续4 d。在造模同时,模型组大鼠ig蒸馏水,胃肠安丸高、中、低剂量组分别ig胃肠安丸混悬液3.2、2.4、1.6 mg/mL(给药剂量分别为80、60、40 mg/kg),每天给药1次,连续4 d。给药期间每日观察大鼠粪便性状;实验结束计算动物免疫器官脏器指数,比色法检测小肠黏膜乳酸脱氢酶(LDH)、苹果酸脱氢酶(MDH)和乳糖酶活性,放免法检测结肠组织血管活性肽(VIP)、P物质(SP)水平。结果模型组大鼠100%出现腹泻,胸腺和脾脏指数、小肠酶活性显著下降,VIP、SP水平显著升高,与对照组相比具有统计学差异。胃肠安丸中剂量可降低大鼠腹泻指数,改善模型大鼠的胸腺和脾脏指数,提高小肠酶活性,调节VIP和SP水平,与模型组比较具有显著差异。结论胃肠安丸可通过提高小肠酶活性、调控紊乱的胃肠激素水平,达到治疗腹泻的目的。
68215	红曲-植物甾醇酯复方制剂调血脂作用研究	目的探讨红曲-植物甾醇酯复方制剂对高脂血症模型大鼠血脂水平的影响。方法将SD大鼠随机分成对照组、模型组、血脂康胶囊阳性对照组及红曲-植物甾醇酯复方制剂低、中、高剂量(0.167、0.333、1.0 g/kg)组。各组大鼠在喂饲高脂饲料建立高脂血症模型的同时,ig给予相应药物,每天1次,连续45 d,观察试药对模型大鼠血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的影响。结果给药45 d后,与对照组比较,模型组大鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,血脂康胶囊组TG、TC和LDL-C水平显著降低(P<0.01);红曲-植物甾醇酯复方制剂低剂量组大鼠血清TG、TC和LDL-C水平有所降低(P<0.05),中、高剂量组血清TG、TC和LDL-C水平显著降低(P<0.01);血脂康胶囊和红曲-植物甾醇酯复方制剂各剂量组大鼠血清HDL-C无明显变化。结论红曲-植物甾醇酯复方制剂具有调血脂的作用。
68216	绶草内生真菌化学成分相关性的研究	目的探讨绶草内生真菌与其宿主化学成分的相关性,为阐明药用植物真菌与宿主植物产生相同或相似化学成分的机制奠定基础。方法采用HPLC法对绶草及其内生真菌各提取部位进行色谱分析,并利用SPSS16.0软件对色谱结果进行聚类,得到绶草内生真菌之间化学成分的相关性。结果绶草内生真菌石油醚提取物的聚类规律不明显;醋酸乙酯提取物及水饱和正丁醇提取物均表现为分离自同一部位的真菌倾向于聚类在同一分支,相同种属的内生真菌同样倾向于聚类在同一分支,且以醋酸乙酯提取物表现最为明显。结论绶草内生真菌石油醚提取物之间的相关性最小,醋酸乙酯提取物与真菌分离部位相关性最为明显,与真菌的种属同样存在较大的相关性。
68217	6种地被竹叶有效成分及其抗氧化活性研究	目的研究6种地被竹叶的有效成分量及其抗氧化活性。方法分别用Folin试剂还原比色法、硝酸铝-亚硝酸钠比色法和香草醛-冰醋酸比色法测定6种地被竹叶子中总酚、总黄酮和三萜的量,采用超高效液相色谱(UPLC)定量分析荭草苷、异荭草苷、牡荆苷、异牡荆苷、对香豆酸、绿原酸、咖啡酸、阿魏酸8个特征性成分的量。同时,采用DPPH法和FRAP法调查不同竹叶提取物的抗氧化性和还原能力。结果 6种竹叶均含有较高的次生代谢产物,以干基计,总酚的质量分数为4.15%～9.12%,总黄酮为1.62%～4.00%,总萜为0.44%～0.57%;8个特征性成分在各自总酚中所占的比例依次为隈笹6.81%>铺地竹4.80%>翠竹4.35%,黄条金刚竹4.35%>倭竹1.54%>阔叶箬竹1.08%。不同地被竹种的抗氧化能力存在显著差异(P<0.05)。结论倭竹和黄条金刚竹的总酚和总萜量以及清除DPPH自由基的能力和还原铁离子的能力均显著高于其他地被竹。
68220	近10年玄参属植物化学成分和药理作用研究进展	玄参属植物在很多国家和地区都作为传统药物加以应用,关于该属植物的化学成分和药理活性的研究也受到越来越多的关注。对近10年来玄参属植物的化学成分研究进展进行了整理,同时对该属植物及其所含成分的药理活性从抗菌、抗炎、神经保护、心脑血管保护、抗肿瘤和抗糖尿病等多方面进行了总结。
68221	银杏叶滴丸中萜类内酯测定方法的改进研究	目的以银杏叶对照提取物为对照建立银杏叶滴丸中萜类内酯的定量测定方法。方法采用HPLC-ELSD法,色谱柱为Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(30∶70),体积流量0.8 mL/min,ELSD检测器,漂移管温度105℃,氮气体积流量3.0 L/min。结果银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C、白果内酯分别在1 672.2～10 033.2、1 026.4～6 158.4、527.8～3 166.8、2 200.8～13 204.8 ng呈良好的对数线性关系;银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C、白果内酯及总萜类内酯的平均回收率分别为100.3%(RSD 2.5%)、108.1%(RSD 3.5%)、116.0%(RSD 4.9%)、90.4%(RSD 0.6%)及99.3%(RSD 1.1%)。结论本方法简单易行、可控性强、重复性好,可用于银杏叶滴丸中萜类内酯的定量测定,并为中成药中多指标成分同时测定提供了有效的思路和解决方案。
68222	近红外光谱法在线质量监控白芍工业化提取	目的利用近红外光谱(NIRS)技术研究并建立芍药苷的定量检测模型,实现产业化规模白芍醇提液浓缩过程的在线质量监控。方法在线采集NIRS,同时进行芍药苷的HPLC检测,采用偏最小二乘法建立提取过程中芍药苷定量检测模型。结果浓缩模型的最佳建模波段为5 187～7 065 cm?1,模型相关系数为0.969 1,校正均方差为0.605。预测值与真实值的平均相对误差为4.9%。结论利用NIRS技术能够实现白芍醇提液浓缩过程的在线质量监控。
68223	均匀设计优化雷公藤内酯醇透皮贴剂的处方研究	目的进行复方雷公藤内酯醇透皮贴剂的制备处方研究,为其工业化生产提供实验依据。方法采用均匀试验设计法优选雷公藤内酯醇透皮贴剂的最佳制备工艺,以压敏胶a与b质量比(A)、羊毛脂用量(B)、丙二醇用量(C)作为条件因素,采用3因素7水平进行试验。结果最佳工艺为A1B2C3,即骨架材料(压敏胶a与调节黏性的压敏胶b质量比1∶2)100份,羊毛脂2份,1,2-丙二醇6份,加入水相和油相药物后定容至120份,搅匀即得。结论按均匀设计所得的最优处方制成的贴剂初黏力、外观、持黏力和稳定性良好。
68224	乙酰氧基胡椒酚乙酸酯亚微乳的制备及其性质考察	目的制备乙酰氧基胡椒酚乙酸酯亚微乳剂并考察其性质。方法采用高压微射法制备乙酰氧基胡椒酚乙酸酯亚微乳,优化处方和制备工艺,考察其粒径、电位、载药量和稳定性。结果制备的乙酰氧基胡椒酚乙酸酯亚微乳粒径和Zeta电位分别为(175.03±4.28)nm和(?30.80±0.44)mV,载药量为877.3μg/mL,在低温避光条件下保存稳定性良好。结论制备的乙酰氧基胡椒酚乙酸酯亚微乳粒径小、含药量高,稳定性良好,为乙酰氧基胡椒酚乙酸酯的制剂研究提供参考。
68225	党参肌动蛋白基因片段的克隆及序列分析	目的对党参肌动蛋白(actin)基因进行克隆及序列分析。方法根据已经克隆的植物actin基因的保守序列设计一对简并性引物,以党参根部总RNA为模板,采用RT-PCR的方法扩增actin基因片段并连接到pMD19-T Simple载体上,阳性克隆经PCR检测后进行测序。结果得到一段603 bp的序列,序列分析表明,该片段编码200个氨基酸,与高等植物actin基因核苷酸序列同源性在78%以上,与其他肌动蛋白氨基酸序列同源性达90%以上。结论首次从党参中克隆出了actin基因,为有效利用该基因奠定了基础。
68226	吴茱萸遗传多样性的SRAP分析	目的分析不同产区吴茱萸的遗传多样性。方法应用SRAP技术对吴茱萸的遗传背景进行研究,试剂盒提取吴茱萸幼嫩叶片基因组DNA,构建SRAP试验体系,筛选引物并对35份样品进行遗传背景的研究,用NTSYS-pc 2.1软件对SRAP扩增结果进行聚类分析。结果从100对SRAP引物中优选10对用于吴茱萸遗传背景的研究,其中两对引物可有效鉴别吴茱萸品种,分别为Me4+Em1和Me9+Em10。10对引物共扩增得到清晰条带188条,其中共有条带43条,多态性条带145条,多态性比率为77.1%。聚类结果显示在相关系数为0.52时,吴茱萸与密果吴萸分居两群;在相似系数为0.62时,共分为3大类群。吴茱萸中的石虎变种比吴茱萸原变种的遗传差异更显著;石虎品种呈现出较强的地缘相关性,特别是受海拔因素影响明显。结论吴茱萸遗传背景差异明显,SRAP分析可有效鉴别不同品种的吴茱萸,并检测到地区间的差异。
68227	光质对灵芝生长及抗氧化酶系统的影响	目的以飞船搭载的灵芝Ganoderma lucidum菌株为材料,研究不同光质对灵芝生长形态及抗氧化酶活性的效应,找出适于灵芝生长的最佳光质,为光质选择提供理论依据。方法栽培灵芝时进行不同光质处理,在灵芝不同生长发育时期观测其形态变化,并测定抗氧化酶体系中主要酶活性。结果不同光质处理的弹孢前期灵芝菌盖厚度与菌盖表面环纹数与对照差异显著。不同光质处理对灵芝子实体产量和灵芝孢子粉产量均有影响。红色、蓝色光质处理提高了过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)活性。蓝色光质处理提高了可溶性蛋白量,并且使丙二醛(MDA)在生长末期保持相对较低水平,从而延缓了灵芝子实体衰老。绿色、黄色光质抑制了抗氧化酶活性,导致灵芝子实体可溶性蛋白量下降及MDA量上升,加速了灵芝子实体的衰老过程。结论蓝色光质可以使灵芝子实体维持较高的抗氧化酶水平,促进可溶性蛋白合成,从而增强灵芝代谢,延缓灵芝衰老。
68228	秦艽地上和地下生物量与其根际微生物群落结构关系的研究	目的研究秦艽Gentiana macrophylla地上和地下生物量与其根际微生物群落结构关系。方法采用平板培养法测定秦艽根际微生物群落组成。结果人工栽培秦艽根际细菌、氨化细菌和固氮菌数量均显著高于野生种类;野生和人工栽培秦艽根际细菌、氨化细菌和固氮菌数量在高海拔样点最高;人工栽培秦艽地上和地下生物量均显著高于野生种类;秦艽生物量与根际细菌、氨化细菌和固氮菌数量呈正相关。结论秦艽人工栽培应充分满足其生态要求,尽量在秦艽适宜生长的高海拔低温山区栽培;合理供给氮肥,接种合适的菌肥并增加其土壤微生物总数量可提高秦艽的产量。
68229	黄花蒿干物质的积累及青蒿素与N、P、K量的动态变化研究	目的通过对黄花蒿干物质的积累及青蒿素与N、P、K量的动态变化研究,了解黄花蒿植株N、P、K的需求比例以及干物质的积累及N、P、K量和青蒿素量之间的关系,为肥料的合理配施提供参考。方法以桂93001号黄花蒿为观测对象,定期采集植株样品,测定其生物量和根、茎、叶、花中的N、P、K以及叶片和花的青蒿素量。结果黄花蒿7月中旬前干物质积累量最少,青蒿素的积累量最大,8月中旬到9月底干物质积累量较大,9月底叶片的青蒿素量达到最低;黄花蒿植株N、P、K积累量较多的时期主要在其生长前期,其中N、K是黄花蒿需要较多的营养元素,N、P、K在植株体内分配的比例为1∶0.12∶0.76,每生产100 kg黄花蒿需要N 19.6～28.2、P 2.0～3.4、K 13.6～17.3 kg。结论施肥的重要时期主要放在生长前期,而肥料应以N、K肥为主,配施适量的P肥,根据目标产量和土壤N、P、K量确定其施肥量。
68230	草珊瑚的研究现状与展望	草珊瑚是我国重点研究药用植物之一。在系统查阅和整理国内外有关草珊瑚研究资料的基础上,对其资源分布、化学成分、药理作用,尤其是质量控制及人工栽培等方面的研究进展进行综述。分析草珊瑚研究中的薄弱环节,指出在医药领域需进一步加强对其化学成分、药理作用和临床应用研究的同时,应在植物学领域重视并深入开展种质资源遗传多样性评价研究。此外,草珊瑚资源可持续利用和人工栽培研究也应是今后研究的重要方向。
68231	鸡冠花炒炭后糠酸的变化研究	目的考察鸡冠花炮制前后糠酸的变化。方法采用HPLC法对炮制后出现的糠酸进行测定。结果 10批鸡冠花生品未检出糠酸,而经过炮制的鸡冠花炭中糠酸的量在69.83～181.00μg/g。结论鸡冠花炮制后,糠酸的量均有不同程度的增加。
68232	罗汉果法呢基焦磷酸合成酶基因的克隆及其序列分析	目的对罗汉果甜苷V生物合成途径的关键酶法呢基焦磷酸合成酶(Farnesyl pyrophosphate synthase,FPPS)基因的全长cDNA序列进行克隆,为研究罗汉果甜苷V生物合成与基因调控奠定基础。方法根据植物FPPS基因保守功能域设计简并引物,通过PCR和RACE方法克隆罗汉果FPPS基因的全长cDNA。结果获得罗汉果FPPS(SgFPPS)基因的全长cDNA序列共1 354个核苷酸,包含一个1 026核苷酸的开放阅读框架(open reading frame,ORF),cDNA编码的蛋白包含342个氨基酸,推断蛋白质相对分子质量为3.92×104。NCBI Blastx结果显示,SgFPPS基因编码的蛋白与苹果树来源FPPS具有最高同源性,氨基酸一致度达85.1%。SgFPPS具有异戊烯基转移酶的5个典型保守功能域。进化树分析结果显示,SgFPPS基因与苹果树的FPPS具有较近的亲缘关系。结论首次克隆SgFPPS基因的全长cDNA序列,为分析SgFPPS基因表达特性及其在罗汉果甜苷V生物合成中的功能奠定基础。
68237	制川乌与川贝母、浙贝母配伍前后化学成分的变化研究	目的研究制川乌与川贝母、浙贝母配伍前后其化学成分的整体变化情况,从而分析乌头反贝母的相反机制。方法使用UPLC-ESI-LTQ-MS对配伍前后的煎煮液进行分析,采用主成分分析(PCA)对数据进行分析并采用多级串联质谱技术对化学标志物进行鉴定。结果制川乌与川贝母、浙贝母配伍前后成分均有明显差异,其中与川贝母配伍产生5个化学标志物,与浙贝母配伍产生6个化学标志物,重复出现的标志物为次乌头碱和苯甲酰基次乌头原碱。结论制川乌与两种贝母配伍后的化学标志物差异较大,仅有2个相同,结合前期的急性毒性试验结果,推测制川乌与不同贝母配伍后LD50的变化与其配伍后化学成分的变化相关;从而说明相反不完全是通过其化学成分变化引起的,其相反机制可能还通过其他因素共同引起。
68238	大孔吸附树脂富集纯化广金钱草总黄酮的工艺研究	目的对大孔树脂富集纯化广金钱草总黄酮的工艺条件进行初步探索。方法采用紫外-可见分光光度法,以总黄酮吸附率、解吸率为评价指标,通过考察树脂类型、原料液质量浓度、pH值、上样体积流量、解吸溶剂、水除杂用量、最佳上样量、醇洗脱体积流量、洗脱体积及绘制树脂静态吸附平衡曲线、泄露曲线和动态解吸曲线,综合评判确定最优工艺。结果 DM-130树脂富集纯化效果较好,其对广金钱草总黄酮的适宜吸附和解吸条件为:吸附原料液质量浓度为8.0 mg/mL,pH值为4.0～6.0,上样体积流量为3 BV/h;解吸先用4 BV的水除杂,再用50%乙醇洗脱,洗脱剂用量为5 BV,体积流量为2.0 BV/h。结论 DM-130树脂可用于广金钱草总黄酮的富集纯化,该方法具有操作简单、成本低廉、精制效果突出等特点,具有较高的工业生产应用价值。
68239	均匀设计法优选白花刺参的提取工艺研究	目的优选白花刺参的最佳回流提取工艺条件。方法采用UV法和HPLC法测定总皂苷及刺参苷J的量,以总皂苷提取率、刺参苷J提取率和干浸膏收率为综合评价指标,采用U8(84)均匀设计表设计试验,考察乙醇体积分数、乙醇用量、提取次数、提取时间4种因素对总皂苷提取的影响。结果白花刺参的最佳提取工艺参数:80%乙醇回流提取2次,每次1 h。结论均匀设计法优选出的白花刺参总皂苷的提取工艺合理可行,为白花刺参总皂苷的进一步研究提供参考。
68240	油菜花粉中黄酮类化合物的提取与分析	目的研究油菜花粉中黄酮类化合物的提取方法并进行提取工艺优化,同时建立HPLC-UV法测定槲皮素、山柰酚和异鼠李素3种黄酮类化合物的方法。方法以总黄酮得率为指标,优选油菜花粉中黄酮类化合物的最佳提取方法和工艺参数;采用Capcell PAK-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-pH 2.2磷酸水溶液(35∶65)洗脱,检测波长360 nm,体积流量1.00 mL/min,柱温40℃,对提取物中3种黄酮类成分进行分析测定。结果渗漉法为提取油菜花粉中黄酮类化合物的理想方法;3种黄酮类成分分离度良好,各成分质量浓度与峰面积在测定范围内线性关系良好,重现性、稳定性和加样回收率均符合要求。结论渗漉法适合提取油菜花粉中的黄酮类化合物,所建立的HPLC法稳定可靠、简便易行,可用于油菜花粉中黄酮类化合物的同时定量分析,为油菜花粉原料及其提取物的质量控制和评价奠定了基础。
68241	凌霄花中洋丁香苷的制备	目的从凌霄花中制备洋丁香苷。方法凌霄花70%乙醇提取液经D-101型大孔吸附树脂纯化、凝胶Sephadex LH-20柱精制制备洋丁香苷。结果产品经HPLC、ESI-MS分析确定为洋丁香苷,质量分数>95%。结论该方法操作简便,克服耗费大量有机溶剂、收率低等弊端,适合洋丁香苷制备。
68242	不同产地苦瓜中苦瓜皂苷的闪式提取及HPLC测定	目的采用闪式提取和固相萃取相结合的方法来快速测定不同产地苦瓜中momordicoside L、kuguaglycoside C、goyaglycoside-d的量。方法样品经过闪式提取和固相萃取处理后,采用HPLC法进行测定。色谱条件为Kromasil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(57∶43),体积流量1.0 mL/min,检测波长203 nm。结果 Momordicoside L线性范围为0.048～0.48μg,加样回收率为96.93%,RSD为1.95%;kuguaglycoside C线性范围为0.024～0.36μg,加样回收率为97.80%,RSD为1.19%;goyaglycoside-d线性范围为0.006～0.192μg,加样回收率为93.62%,RSD为1.28%。广东、广西、福建3个产地3种成分的量差异较大。结论福建产苦瓜中momordicoside L量最高,广东产苦瓜中kuguaglycoside C和goyaglycoside-d的量均较高。此方法可作为苦瓜药材质量评价的依据。
68243	维生素E聚乙二醇1000琥珀酸酯对Caco-2细胞模型转运宝藿苷Ⅰ的影响	目的考察非离子表面活性剂维生素E聚乙二醇1000琥珀酸酯(TPGS)对宝藿苷I在Caco-2细胞模型转运的影响。方法采用Caco-2细胞模型研究不同浓度的TPGS对宝藿苷Ⅰ细胞转运行为的影响,以超高压液相色谱(UPLC)法测定细胞样品溶液中宝藿苷I的浓度,计算表观渗透系数(Papp)。结果在应用TPGS后,宝藿苷Ⅰ从细胞绒毛面供给侧(AP)→基底面外侧(BL)的跨膜转运量明显增高(P<0.05),外排比率显著下降(P<0.05)。当宝藿苷Ⅰ与TPGS比例分别为1∶1、1∶3、1∶9时,宝藿苷Ⅰ的外排比率分别为1.978 8、1.779 8、1.609 0,与仅用宝藿苷Ⅰ相比分别下降了73%、76%、78%。结论在Caco-2细胞模型上,TPGS可显著促进宝藿苷Ⅰ的吸收。
68244	去甲斑蝥素抗骨髓瘤作用及其机制研究	目的探讨去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD)抗骨髓瘤作用及其相关机制。方法 MTT法检测NCTD对人骨髓瘤细胞株RPMI 8226增殖的抑制作用,并观察其对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blotting检测核因子-κB(NF-κB)p65、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)、NF-κB抑制因子IkBα、磷酸化IkBα(p-IkBα)、IkB激酶α(IKKα)以及Survivin、Bcl-2、Bax蛋白表达水平,分光光度法检测Caspase-3活性,RT-PCR检测NF-κB mRNA表达。结果 NCTD抑制RPMI 8226细胞增殖,促进其凋亡;其剂量为20、40 mg/kg时对荷瘤小鼠的抑瘤率分别为29.8%、53.5%。NCTD抑制胞核NF-κB p65、p-NF-κB p65以及胞浆p-IkBα、IKKα的表达,增加胞浆IkBα的表达,对胞浆NF-κB p65的表达无显著影响。NCTD还抑制Survivin、Bcl-2蛋白的表达,促进Bax的表达和RPMI 8226细胞Caspase-3的活化,Caspase-3抑制剂能部分拮抗NCTD引起的RPMI 8226细胞凋亡(P<0.05)。结论 NCTD对RPMI 8226细胞有抗增殖和促凋亡作用,其机制可能与NF-κB信号通路有关。
68245	马钱子生物碱类成分经皮给药后在小鼠体内的药动学研究	目的考察马钱子碱、马钱子总生物碱和优化马钱子总生物碱凝胶剂经皮给药后在小鼠体内的药动学过程。方法建立测定小鼠血浆中马钱子碱质量浓度的HPLC法,比较含相同剂量(10.8 mg/kg)马钱子碱各凝胶剂经皮给药后,马钱子碱的血药浓度,并对结果进行药动学拟合。结果经皮给药后马钱子生物碱类成分的药动学行为均符合二室模型。优化马钱子总生物碱凝胶剂能显著增加马钱子碱的体内吸收,相对生物利用度显著提高,AUC0→t是马钱子碱凝胶剂的1.74倍,是马钱子总生物碱凝胶剂的1.89倍,其他药动学参数无显著差异。结论以优化马钱子总生物碱经皮给药,可有效改善单体马钱子碱和总生物碱的体内药动学行为,有利于对马钱子碱的减毒增效。
68248	景洪哥纳香根的化学成分研究(Ⅱ)	目的研究景洪哥纳香Goniothalamus cheliensis根醋酸乙酯提取物的化学成分。方法采用硅胶、Toyopearl HW40、制备高效液相等柱色谱方法分离化合物,根据其理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果从景洪哥纳香根的醋酸乙酯提取物中分离得到2个新化合物,分别鉴定为单乙酰双哥纳香二醇(1)和景洪哥纳香胺酮(2)。结论化合物1为一个新的苯乙烯内酯二聚体,化合物2为一个新的生物碱。
68249	救必应化学成分研究(Ⅰ)	目的研究冬青科冬青属植物救必应Ilex rotunda的化学成分。方法对救必应95%乙醇提取物的石油醚部位和醋酸乙酯部位进行色谱分离,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果分离得到1个新化合物二丁香醚(1)和6个已知成分,分别为木栓酮(2)、3-羟基齐墩果烷(3)、紫丁香苷(4)、芥子醛葡萄糖苷(5)、十九烷酸(6)、硬脂酸(7)。结论化合物1为新化合物,化合物2为首次从冬青属植物中分离得到。
68250	泰国大风子的化学成分研究	目的研究泰国大风子的化学成分。方法采用柱色谱手段,结合波谱方法(MS、1D NMR)分离鉴定泰国大风子的化学成分。结果从泰国大风子的石油醚和醋酸乙酯部分分离纯化了15个化合物。分别鉴定为对羟基苯甲醛(1)、4-羟基-3-甲氧基苯甲醛(2)、5-羟基-3-醛基吲哚(3)、蔗糖(4)、3-羟基-1-(4-羟基-3-甲氧基苯)-1-丙酮(5)、楝叶吴萸素B(6)、erythro-1,2-bis-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-propane-1,3-diol(7)、threo-1,2-bis-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-propane-1,3-diol(8)、erythro-1-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-2-{4-[2-formyl-(E)-vinyl]-2-methoxyphenoxy}-propane-1,3-diol(9)、threo-1-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-2-{4-[2-formyl-(E)-vinyl]-2-methoxyphenoxy}-propane-1,3-diol(10)、胡萝卜苷(11)、齐墩果酸(12)、3′-甲氧基木犀草素(13)、5,4′-二羟基-7-甲氧基黄酮(14)、木犀草素(15)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
68251	绿玉树的化学成分研究	目的研究绿玉树Euphorbia tirucalli的化学成分。方法利用反复硅胶和凝胶LH-20柱色谱进行分离和纯化,通过理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果从绿玉树中分离得到11个化合物,分别鉴定为香树脂醇乙酸酯(1)、羽扇烯酮(2)、3-乙酰基-20-羽扇烷醇(3)、环阿尔廷-25-烯-3β,24ζ-二醇(4)、环阿尔廷-25-烯-3β-醇-24-酮(5)、环阿尔廷-23(E)-烯-3β,25-二醇(6)、大戟烷-25-烯-3α-醇(7)、槲皮素(8)、山柰酚(9)、胡萝卜苷(10)、谷甾醇(11)。结论化合物1～9为首次从绿玉树中分离得到。
68252	尾叶香茶菜化学成分的研究	目的研究尾叶香茶菜Rabdosia excisa的化学成分。方法利用硅胶柱色谱法进行分离和纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果从尾叶香茶菜中分离鉴定了15个化合物,分别为山香三萜二烯酸(1)、α-香树脂醇棕榈酸酯(2)、豆甾醇(3)、β-谷甾醇(4)、棕榈酸(5)、熊果酸(6)、1α,6,11β,15β-四乙酰基-6,7-断裂-7,20-内酯-对映-贝壳杉-16-烯(7)、2α,3α-二羟基乌苏-12-烯-28-酸(8)、马斯里酸(9)、2α,3α,19-三羟基-12-烯-28-乌索酸(10)、毛叶香茶菜素E(11)、6β,11α,15α-三羟基-6,7断裂-6,20-环氧2-1α,7-内酯-对映-贝壳杉-16-烯(12)、对映-7α,20-环氧-贝壳杉烷-16-烯-1α,6β,7β,14β,15β-五醇-1-O-葡萄吡喃糖苷(13)、冬凌草甲素(14)、胡萝卜苷(15)。结论除了化合物3、5、6、14、15外,其余化合物均为首次从尾叶香茶菜中发现。
68254	阳春砂仁化学成分研究	目的研究阳春砂仁的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20、RP C18柱色谱等手段对阳春砂仁的化学成分进行分离纯化,并通过波谱方法鉴定其结构。结果从阳春砂仁中分离得到11个化合物,分别鉴定为龙脑(1)、β-谷甾醇(2)、乙酸龙脑酯(3)、香草酸(4)、原儿茶酸(5)、槲皮素(6)、异槲皮苷(7)、3,3′,4,4′-四羟基联苯(8)、β-胡萝卜苷(9)、对甲氧基桂皮酸(10)、对羟基桂皮酸(11)。结论化合物6、8、10、11为首次从该植物中分离得到。
68255	黄花蒿残渣挥发油化学成分及其抑菌活性分析	目的对提取青蒿素后的黄花蒿残渣中挥发油进行综合利用。方法采用水蒸气提取法对黄花蒿残渣挥发油进行提取,通过薄层色谱及GC-MS对提取的挥发油组分进行分析鉴定;并对黄花蒿残渣挥发油进行抑菌活性测试。结果水蒸气提取法提取的黄花蒿残渣挥发油,每100 g干植物得油量为0.43 mL,提取总量约为黄花蒿挥发油总量的69%;薄层色谱分析黄花蒿残渣挥发油存在5个组分。GC-MS鉴定黄花蒿残渣挥发油共40个成分,占挥发油成分84%。抑菌活性测试表明黄花蒿残渣挥发油对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有抑制作用。结论黄花蒿残渣挥发油仍然保留与原植物相同的部分化学成分,并有一定的抑菌活性,具有医药、化工等方面的开发利用价值。
68256	人参芦头多糖的初步研究	目的探讨人参芦头多糖的组成与质量分数及其相对分子质量分布。方法采用紫外光谱扫描法分析人参芦头多糖的质量分数,采用TLC法分析其单糖组成,采用HPLC-HPSEC法测定多糖相对分子质量的分布,用硫酸-咔唑法测定多糖的量。结果紫外光谱扫描未发现在260和280 nm附近有特征吸收,经TLC分析,芦头多糖水解后的单糖成分为葡萄糖、阿拉伯糖、鼠李糖、半乳糖及葡萄糖醛酸,多糖相对分子质量分布为1×103～1×106,提取的人参芦头粗多糖含多糖按半乳糖醛酸计为12.2%(RSD=0.6%,n=6)。结论经提取分离纯化得到的人参芦头多糖中蛋白质及核酸等杂质较少,不影响后续的多糖相对分子质量分布的测定,采用硫酸-咔唑法定量测定较好。
68257	新型伤湿止痛贴膏剂体外释药规律研究	目的研究新型伤湿止痛贴膏剂(热熔压敏胶基质)体外透皮速率和释放规律。方法采用HPLC法测定透皮接收液和释放液中指标成分马钱子碱、士的宁和硫酸阿托品的量,计算其体外透皮速率和释放速率。结果马钱子碱、士的宁和硫酸阿托品在体外透皮试验中,分别以7.44%.h?1/2、10.53%.h?1/2、4.73%.h?1/2的速率恒速渗透;体外释药速率分别为10.35%.h?1/2、18.13%.h?1/2、4.88%.h?1/2,其释放过程符合Higuchi方程。结论以热熔压敏胶为基质的新型伤湿止痛贴膏剂为骨架控释型释药系统。
68259	莱菔硫烷诱导人肝癌HepG2细胞凋亡与Fas/FasL途径的相关性研究	目的研究莱菔硫烷对人肝癌HepG2细胞Fas、FasL、Bid蛋白表达的影响,探讨其诱导HepG2细胞凋亡过程中Fas/FasL途径的作用。方法 Caspase-8试剂盒检测莱菔硫烷对HepG2细胞Caspase-8活性的影响;流式细胞仪检测莱菔硫烷对HepG2细胞中Fas、FasL、Bid蛋白表达的影响。结果莱菔硫烷10、20、40μmol/L作用于HepG2细胞48 h,可显著升高HepG2细胞Caspase-8活性(P<0.01);可使HepG2细胞Fas、FasL蛋白的表达显著升高(P<0.01);莱菔硫烷20、40μmol/L时,可显著提高Bid蛋白的表达(P<0.01),上述作用均呈剂量相关性。结论激活Fas/FasL途径可能是莱菔硫烷诱导人肝癌HepG2细胞凋亡的重要机制之一。
68260	硫酸化人参皂苷体外抗新城疫病毒作用	目的观察硫酸化人参皂苷(sGS)抗新城疫病毒的活性。方法采用氯磺酸-吡啶法制备sGS,红外光谱仪对sGS结构进行分析,MTT法检测硫酸化修饰前后人参皂苷(GS)预先给药、接种病毒后给药、与病毒同时给药3种不同给药方式的抗新城疫病毒活性。结果硫酸化修饰后人参皂苷在1 144、807 cm?1有2个特征吸收峰,表明硫酸基已经和糖链结合成酯。预先给药或病毒接种后给药,加入一定质量浓度范围内的GS和sGS的CEF培养液的A570值均显著大于未给药的病毒组(P<0.05),且GS与sGS的抗病毒活性无显著差异(P>0.05);GS和sGS与病毒同时给药,两药在一定质量浓度范围内的A570值也均显著大于未给药的病毒组(P<0.05),且sGS的最大病毒抑制率显著高于GS。结论 GS经硫酸化修饰后可提高其抗新城疫病毒活性,主要表现为提高其直接杀灭病毒的作用。
68261	续断提取物对非酒精性脂肪肝小鼠调脂保肝作用及其有效部位研究	目的研究续断提取物对喂饲高脂饲料所致非酒精性脂肪肝小鼠的调脂保肝作用,并初步确定其有效部位。方法给小鼠喂饲高脂饲料建立非酒精性脂肪肝小鼠模型。观察续断水提物、70%乙醇提取物(粗提物B)及其不同提取部位(B-1、B-2、B-3)对非酒精性脂肪肝小鼠血清肝功能指标、血脂及肝组织病理学等的影响。结果与模型组比较,给予续断粗提物B和B-2后,小鼠血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)、游离脂肪酸(FFA)水平以及体脂和肝脏指数均显著降低(P<0.05、0.01),SOD水平显著升高(P<0.01);血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)显著下降(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL)显著升高(P<0.01);肝细胞脂肪变性显著修复。结论续断提取物对高脂饲料所致非酒精性脂肪肝小鼠具有保肝调脂作用,其有效部位B-2能显著降低非酒精性脂肪肝小鼠肝脏内脂肪聚积和脂质过氧化损伤,明显修复脂肪肝病变。
68262	含与不含朱砂的万氏牛黄清心丸对高热惊厥大鼠模型的影响	目的比较含与不含朱砂的万氏牛黄清心丸的抗惊厥作用。方法制备大鼠高热惊厥模型,记录模型大鼠给予万氏牛黄清心丸(1号方)、去除朱砂的万氏牛黄清心丸(2号方)、酸枣仁替代朱砂的万氏牛黄清心丸(3号方)后的惊厥潜伏期;取大鼠海马切片,HE染色和尼氏染色,观察海马CA1、CA2、CA3区神经元形态并海马神经元计数;以安宫牛黄丸作为阳性对照。结果随着惊厥诱导次数的增加,各组动物惊厥潜伏期均延长,与模型组比较,各给药组不同程度地延长惊厥潜伏期;与1号方比较,2号方及3号方各剂量组大鼠惊厥潜伏期均无明显差异;模型大鼠海马各区神经元形态发生明显的病理改变,1号方能明显增加模型大鼠海马神经元数目,与模型组比较差异非常显著;2号方和3号方对海马神经元的影响与1号方无明显差异。结论 1号方、2号方和3号方均有明显的抗惊厥作用,三者作用无明显差异。
68263	川紫菀水提取物中主要生物碱成分clivorine分析及其对大鼠肝毒性初步研究	目的考察川紫菀水提取物对大鼠的肝毒性,并探讨其肝毒性与水提取物中吡咯里西啶生物碱成分之间的关系。方法采用HPLC法分析川紫菀水提取物中主要吡咯里西啶生物碱成分,并结合文献报道设定水提取物的给药剂量。将水提取物ig给予SD大鼠,通过测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的活性、肝组织中结合吡咯和还原型谷胱甘肽(GSH)水平及观察肝组织病理改变,考察水提取物的肝毒性。结果川紫菀水提取物中主要吡咯里西啶生物碱成分为clivorine(3.94 mg/g)。单次给予水提取物无论剂量高低,ALT和AST均未见明显改变,但肝组织GSH水平显著下降;多次给药时水提取物高剂量组ALT和AST显著升高(P<0.05)。各给药组肝组织中均可检出结合吡咯,其量与给药剂量大小及次数呈正相关。组织病理学观察未见肝组织有明显病变。结论川紫菀水提取物具有潜在的肝毒性,大剂量的毒性尤为明显。Clivorine是水提取物中的主要生物碱成分,可能是川紫菀肝毒性的主要毒效物质。
68264	分子印迹流动注射化学发光法测定紫草中紫草素	目的建立分子印迹流动注射化学发光法定量分析紫草素的新方法。方法在酸性条件下,紫草素对高锰酸钾-甲醛体系发光反应具有明显的增敏作用,以甲基丙烯酸为功能单体、乙二醇二甲基丙烯酸酯为交联剂合成紫草素的分子印迹聚合物,并将其作为分子识别物质,利用紫草素-高锰酸钾-甲醛化学发光体系,结合流动注射化学发光分析技术,建立测定紫草素的分子印迹流动注射化学发光分析方法。结果体系的化学发光强度与紫草素质量浓度呈线性关系,其标准曲线为Y=43.2 X+12.68,r=0.999 3,线性范围为1.20～80.0μg/mL,检出限为0.36μg/mL。结论利用分子印迹流动注射化学发光分析法测定紫草中的紫草素简便、快速、准确。
68266	有毒中药藤黄炮制“减毒增效”作用的研究进展	藤黄药理作用广泛,但其为剧毒中药,因而临床应用受到了限制,通过炮制能达到减毒增效的目的。总结并归纳了藤黄炮制方法,炮制对其化学成分、药效、毒性等方面的影响,为今后深入进行有毒中药炮制,特别是藤黄的炮制"减毒增效"研究提供相关依据,并为藤黄科学应用于临床提供依据。
68267	圆滑番荔枝的化学成分及生物活性研究进展	圆滑番荔枝为番荔枝属植物,民间常用作杀虫药和驱虫剂。从圆滑番荔枝分离到的化学成分主要有番荔枝内酯类、萜类、环肽、生物碱等,其中番荔枝内酯类化合物占大多数。圆滑番荔枝具有抗肿瘤、杀虫、抗菌、阻碍孢子萌发等多种生物活性,应用前景广阔。为更好地挖掘圆滑番荔枝的药用价值及进一步开发利用,现对其化学成分和生物活性研究进展进行综述,以提供参考。
68281	不同光照强度和培养时间下铁皮石斛类原球茎生物量、多糖和生物碱量的动态变化	目的探讨不同光照强度下铁皮石斛类原球茎(PLBs)生物量、主要药用成分多糖和生物碱的动态变化规律。方法以MS为基本培养基,采用光照强度单因素试验设计,烘干法测定生物量,苯酚-硫酸法测定多糖量,酸性染料比色法测定生物碱量,数据采用SPSS 16.0软件包分析。结果铁皮石斛PLBs生物量在光照强度≥2 000 lx下培养40～50 d均较高,生产上需要PLBs维持旺盛的分裂,获得最高生物量的培养条件为光照强度2 000 lx条件下培养40 d,生物量达到0.74 g;多糖量以光照强度2 000 lx下培养30 d最高,达到16.88%;生物碱量以光照强度500 lx下培养30 d最佳,达到0.028 0%。结论不同的光照强度和培养时间对铁皮石斛PLBs的生长、多糖和生物碱的变化有显著影响,适宜的光照强度和培养时间对铁皮石斛主要药用成分的生产具有重要的实践意义。
68282	封面照片——狭叶慈姑	<正>狭叶慈姑Sagittaria trifolia L.(S.trifolia L.var.angustifolia(Sieb.)Kitag.),别名野慈姑、三脚剪、水芋。被子植物门单子叶纲泽泻目泽泻科慈姑属,为慈姑的变种,多年生草本植物,与慈姑相比,野慈姑植株较矮,叶片较小、薄,分布于中国东北、华北、西北、华东、华南、西
68283	波棱瓜愈伤组织诱导及植株再生研究	目的研究波棱瓜愈伤组织诱导、分化及生根的条件,探讨波棱瓜快速繁殖新途径,为波棱瓜组织培养与离体植株再生奠定基础。方法以波棱瓜幼嫩茎段和叶片为材料,比较不同外植体、基本培养基及植物生长调节剂对波棱瓜愈伤组织诱导、分化及生根的影响。结果幼嫩茎段作为外植体时,其出愈率较叶片高,愈伤量大;MS基本培养基能够产生明显的愈伤组织,出愈率较高;幼嫩茎段愈伤组织诱导适宜的培养基为MS+6-BA2 mg/L+NAA0.5 mg/L,出愈率达93.3%。愈伤组织的最佳分化培养基为MS+6-BA2 mg/L+NAA0.1 mg/L+KT 3.0 mg/L,分化率达87.2%。生根培养的适宜培养基为1/2MS+NAA 1.0 mg/L,生根率达95%。结论波棱瓜幼嫩茎段在适宜的培养基中可通过愈伤组织途径分化不定芽,且极易生根,能够得到正常生长发育的再生植株。
68284	温度对金钗石斛生长及代谢的影响	目的研究温度对一年生和两年生金钗石斛生长和生理代谢的影响。方法设置4、15、25、35、45℃5个温度梯度,人工气候箱培养,观察一年生和两年生金钗石斛生长及生理代谢指标的变化情况。结果 25℃培养下,金钗石斛株高增长量最大,其叶片和根系中丙二醛、可溶性糖和游离脯氨酸量均最低,且随处理时间的延长并无显著变化。结论 25℃是一年生和两年生金钗石斛生长的最佳温度。
68285	三倍体丹参的培育及其可持续利用研究	目的建立三倍体丹参培育及其可持续利用的方法。方法应用"基因组多倍化与杂交相结合"的方法,将二倍体白花丹参人工诱变成同源四倍体(4x=32),然后与栽培或野生二倍体(2x=16)丹参进行杂交,转育成三倍体(3x=24)丹参。结果 4x♀×2x♂或2x♀×4x♂均能获得三倍体丹参,三倍体丹参具有多倍体和杂交种双重优势,根条数增加94.23%,根部鲜质量增加215.33%,主要药物成分隐丹参酮、丹参酮I、丹参酮IIA、丹酚酸B均达到或超过《中国药典》2010年版规定的水平。三倍体丹参杂交一代通过无性繁殖成为永久杂种,长期保持不变。结论三倍体丹参的培育是我国丹参种质资源遗传改良、新品种选育和杂种优势可持续利用的重要途径。
68287	白硇砂和紫硇砂及其炮制品中微量元素的测定	目的同时测定白硇砂Sal Ammoniac和紫硇砂Halite Violaceous及各炮制品中Al、As、B、Ba、Be、Bi、Ca、Cd、Co、Cr、Cu、Fe、Ga、Hg、K、Li、Mg、Mn、Ni、Pb、Sb、Sn、Ti、Tl、V、Zn共26种元素的量。方法以混酸(HNO3-HCl-HF,5∶2∶2)进行微波消解制样,采用电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法进行测定。结果该方法的加样回收率在94.4%～106.8%,RSD在1.06%～3.50%。白硇砂中检出20种元素,紫硇砂中检出19种元素;各炮制品中检出的微量元素种类与生品基本相同。结论经加醋煮或加醋捞制后,白硇砂和紫硇砂中As、Cd、Cr、Pb等有害元素的量降低,为深入研究其炮制工艺和炮制减毒机制提供参考依据。
68288	显脉香茶菜中二萜类成分研究	目的对显脉香茶菜Rabdosia nervosa的化学成分进行研究。方法采用现代色谱方法进行分离、纯化,通过现代波谱技术对化合物进行结构鉴定。结果从显脉香茶菜中又分离得到10个二萜类化合物,分别鉴定为长管贝壳杉素E(1)、牛尾草乙素(2)、parvifoline G(3)、四川香茶菜丁素(4)、黄花香茶菜甲素(5)、黄花香茶菜乙素(6)、毛果香茶菜贝壳松醇(7)、延命草醇(8)、11β-hydroxy-6,7-seco-6,19:6,20-diepoxy-1α,7-olide-ent-kaur-15-one(9)、isodocarpin(10)。结论化合物1～9为首次从该植物中分得。
68289	紫丁香树枝化学成分研究	目的研究紫丁香Syringa oblata树枝的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和高效液相色谱等进行分离纯化,通过薄层色谱及波谱数据分析进行结构鉴定。结果分离得到了20个化合物,分别鉴定为橄榄苦苷(1)、(8E)-ligstroside(2)、对羟基苯乙醇乙酸酯(3)、4-羟基-3,5-二甲氧基苯甲醛(4)、对羟基苯乙醇(5)、3,5-二甲氧基-4-羟基肉桂醛(6)、3,4-亚甲基二氧苯酚(7)、(+)-pinoresinol(8)、芹菜素(9)、2-(3,4二羟基)苯乙醇乙酸酯(10)、(+)-丁香树脂酚(11)、落叶松脂醇(12)、落叶松脂醇-9-乙酸酯(13)、丁香苦苷(14)、丁香素(15)、(9R)-9-O-methylcubebin(16)、胡萝卜苷(17)、(9S)-9-O-methylcubebin(18)、4,4′,8,9-四羟基-3,3′-二甲氧基-7,9′-单环氧木脂素(19)、4,4′-二羟基-3,3′,5-三甲氧基双四氢呋喃木脂素(20)。结论化合物4、6、7、13、16、18～20为首次从该植物中分离得到。
68290	番荔枝种子的化学成分研究	目的研究番荔枝Annona squamosa种子的化学成分。方法利用色谱分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果分离鉴定了26个化合物,其中10个为双四氢呋喃环型番荔枝内酯类化合物,分别为泡番荔枝辛(1)、番荔辛(2)、去乙酰紫玉盘素(3)、去乙酰异紫玉盘素(4)、大花紫玉盘素A(5)、motrilin(6)、番荔枝塔亭丁(7)、番荔枝塔亭戊(8)、番荔枝塔亭甲(9)、12,15-顺式番荔枝塔亭甲(10)。结论化合物4和10为首次从番荔枝种子中分离得到。
68291	乌头属中药及其炮制品与浙贝母、川贝母配伍的化学研究	目的通过考察川乌、制川乌、草乌、制草乌、生附子、黑顺片分别与浙贝母、川贝母配伍前后双酯型生物碱的量,分析共煎液中乌头类生物碱之间的转化。方法采用HPLC及电喷雾质谱技术,对川乌、草乌、生附子及其炮制品与浙贝母、川贝母配伍前后双酯型生物碱进行定量测定。结果乌头属中药及其炮制品在与浙贝母配伍时能够抑制双酯型生物碱的水解转化,而与川贝母配伍对双酯型生物碱的水解转化则起到促进作用。结论从化学成分量的变化方面分析,中药"十八反"之"乌头反贝母"并不是绝对的,乌头属中药及其炮制品与浙贝母配伍"相反",与川贝母配伍"不反"。
68292	HPLC-MS法测定大鼠注射丹红注射液后血浆中3种酚酸类成分	目的建立定量测定大鼠注射丹红注射液后血浆中迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B的方法。方法采用HPLC-MS法,Diamonsi(l钻石)C1(8250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.4%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min,MS检测器选用正离子模式。结果迷迭香酸在0.45～100.0μg/mL(r2=0.996 5)线性关系良好,回收率在85.0%～101.4%,日内、日间精密度的RSD<8%;紫草酸在0.45～100.0μg/mL(r2=0.995 9)线性关系良好,回收率在84.4%～93.94%,日内、日间精密度的RSD<9%;丹酚酸B在0.7～200.0μg/mL(r2=0.998 9)线性关系良好,回收率在80.0%～97.4%,日内、日间精密度的RSD<5%。结论所建立的方法灵敏度好、准确率高,可用于丹红注射液中酚酸类成分药动学研究。
68293	HPLC-ESI-MS同时分析萸黄连饮片及其制剂中的活性成分	目的以萸黄连为分析对象,建立萸黄连饮片及其制剂中的多成分分析方法,阐述其"反制"炮制前后的物质基础差异,探讨萸黄连"反制"炮制的科学内涵。方法首次采用高效液相-电喷雾-三重四极杆质谱(HPLC-ESI-MS)同时测定3批萸黄连饮片,以及其制剂3批香连丸、3批香连片中绿原酸、药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱8个主要活性成分的量。结果在萸黄连饮片及其制剂中均能同时检测到黄连饮片和吴茱萸饮片中的多种成分,实验结果证明萸黄连饮片中加入了吴茱萸饮片中的多种成分。结论方法学考察结果表明此方法符合测定要求,结果准确,对阐述萸黄连的物质基础和炮制机制以及萸黄连饮片及其制剂的质量控制研究具有一定的理论意义和实用价值。
68294	正交试验优选人参多糖的提取工艺	目的优选人参多糖的最佳提取工艺。方法以多糖提取率、糖醛酸提取率和相对分子质量为指标,比较3种不同提取方法(水提、酸提和碱提)的提取效果,并采用正交试验优选最佳提取工艺。结果人参多糖的最佳提取工艺为15倍量水,100℃水浴提取3次,每次3 h。结论该工艺操作简单、稳定性好,可用于产业化生产。
68295	HPLC柱前酸化法测定柴胡中柴胡皂苷a和d的条件优化研究	目的优选HPLC柱前酸化法测定柴胡中柴胡皂苷a、d的酸化条件,通过对相关分析方法的评价,筛选优化的测定方法。方法采用单因素及正交试验优选柴胡皂苷a、d前处理的酸化条件和最佳提取条件,并对相关分析方法进行比较。结果优选柴胡皂苷a、d的前处理酸化条件为:8%盐酸,30℃反应18 h,反应结束用8%KOH溶液调pH至中性;样品最佳提取条件为:取药材粉末0.5 g,加8%氨甲醇溶液25 mL,超声提取3次,每次45 min;与相关文献方法比较表明本方法灵敏度高、分离度好、色谱图杂质峰较小、目标峰面积较大。结论本实验建立的定量测定方法优于相关文献报道的其他方法,可作为柴胡质量控制的方法。
68296	HPLC法测定血压平喷雾剂中绿原酸、阿魏酸、芍药苷、肉桂酸	目的建立HPLC双波长法同时测定血压平喷雾剂中绿原酸、阿魏酸、芍药苷、肉桂酸4种成分的方法。方法采用Agilent C18柱,以乙腈-0.3%磷酸水为流动相,梯度洗脱,双波长检测(λ1=270 nm、λ2=300 nm),柱温30℃。结果 4种成分均能达到基线分离,各成分的平均回收率在97.32%～100.85%。结论本检测方法简便、准确、重现性好。
68297	HPLC法测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素及其不确定度评定	目的建立元胡止痛胶囊中延胡索乙素的定量测定方法,并对所建立方法进行不确定度评定。方法采用HPLC法测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素,再根据方法学验证数据,对测定过程中引入的不确定度进行评估,由此计算合成不确定度,最终给出测量结果在95%置信区间下的扩展不确定度。结果采用本方法定量测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素的扩展不确定度为4.10%。结论建立的延胡索乙素定量测定方法,结果准确且重现性好,可用于元胡止痛胶囊的质量控制;建立的不确定度评定法适用于HPLC法测定中药有效成分的不确定度分析。
68299	香砂平胃丸质量控制研究	目的完善香砂平胃丸质量控制方法。方法采用TLC法对其处方中木香、苍术、陈皮、甘草进行定性分析,其中木香、苍术用同一种方法提取、显色且点于同一板上使实验更简易、经济;采用HPLC法测定香砂平胃丸中厚朴酚、和厚朴酚的量,并进行方法学研究。结果 TLC鉴别方法能特征地鉴别木香、苍术、陈皮、甘草,斑点均清晰,阴性无干扰;厚朴酚在186.3～1 552.5 ng(r=0.999 9)线性关系良好,平均加样回收率103.9%,RSD为0.35%;和厚朴酚在121.39～1 011.55ng(r=0.999 9)线性关系良好,平均加样回收率104.5%,RSD为0.28%。结论 TLC鉴别方法简单易行;HPLC测定方法专属性强、重现性良好,能够准确测定香砂平胃丸中厚朴酚、和厚朴酚的量。
68300	基于代谢组学技术的大黄治疗慢性肾功能衰竭的作用机制研究	目的利用代谢组学技术探讨大黄治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的作用机制。方法采用腺嘌呤制备大鼠CRF模型,以高分离度快速液相色谱-质谱(RRLC-MS)为核心分析技术,以主成分分析法为数据解析手段,筛选出CRF特征性内源代谢产物,探讨大黄治疗CRF的作用机制。结果大黄能减弱或取消外界刺激因素(如腺嘌呤)诱发CRF,且对其代谢轨迹的扰动具明显的回调作用,其作用机制可能与潜在生物标志物有关。结论大黄通过减少CRF大鼠血液中儿茶酚胺类物质生成、磷酸酯类物质分解、炎症介质产生,使体内D-谷氨酰胺、D-谷氨酸代谢和蛋氨酸循环恢复正常而发挥治疗CRF的作用。
68301	地黄寡糖对2型糖尿病大鼠肝脏糖代谢关键酶活性及基因表达的影响	目的通过研究地黄寡糖对2型糖尿病大鼠肝脏糖代谢关键酶活性和基因表达的影响,揭示地黄寡糖治疗糖尿病的机制。方法 Wistar雌性大鼠以高脂饲料喂养2月后,一次性ip链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg诱发大鼠2型糖尿病。7 d后大鼠分为模型组、地黄寡糖低和高剂量(100、200 mg/kg)组、二甲双胍阳性对照组,每天ig给药1次,连续4周,另设对照组。给药4周后处死大鼠,取肝脏检测肝糖原的量及葡萄糖激酶(GK)和葡萄糖-6-脱氢酶(G-6-Pase)活性,用RT-PCR技术检测GK和G-6-Pase基因表达。结果与模型组相比,地黄寡糖能显著增加肝糖原的量(P<0.01),增强GK活性(P<0.01)和基因表达(P<0.05),减弱G-6-Pase活性(P<0.01)及其基因表达(P<0.05)。结论地黄寡糖可能通过改善糖尿病大鼠肝糖代谢关键酶活性及基因表达发挥治疗糖尿病作用。
68302	黄芩水提取物对急性肺损伤大鼠的保护作用及其与胆碱能抗炎通路的相关性研究	目的探讨黄芩水提取物对急性肺损伤大鼠药效学指标及胆碱能抗炎通路的影响。方法黄芩水提取物ig给药1周后,大鼠尾iv给予脂多糖(LPS)建立急性肺损伤模型,观察各组大鼠基本情况,分别于注射LPS 1、2、4 h测定大鼠肛温,测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NO、乙酰胆碱(Ach)水平,同时取肺组织测定湿质量与干质量比值,制备肺组织匀浆,测定匀浆液中乙酰胆碱转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AChE)活性。结果与模型组比较,黄芩水提取物高、低剂量组及加兰他敏组均不同程度地缓解肺损伤大鼠炎症反应的发生,其中黄芩水提取物高剂量组在造模后2 h时能显著减轻大鼠肺组织水肿,减轻体温变化幅度,降低血清NO水平,提高血清Ach水平(P<0.05、0.01);同时降低血清TNF-α的量,增强肺组织匀浆液中ChAT的活性,但差异无统计学意义。与对照组比较,黄芩水提取物单独作用于正常大鼠时,上述各项指标均无明显差异。结论黄芩水提取物能提高急性肺损伤大鼠血清Ach水平,降低血清TNF-α、NO水平,抑制炎症反应进一步恶化,但对与Ach合成分解相关酶ChAT及AchE活性的影响并不显著,因此黄芩水提取物对胆碱能抗炎通路的影响可能是通过促进Ach释放发挥作用的,而与Ach的生物合成无关。
68303	马钱子总碱囊泡凝胶经皮给药后在大鼠组织中的分布研究	目的研究马钱子总碱囊泡凝胶经皮给药后在大鼠组织中的分布。方法 18只SD大鼠经皮给予马钱子总碱囊泡凝胶后0.5、2、6 h,采集大鼠皮肤、骨骼肌、脑、心、肺、肝、脾、肾、胃、小肠、脂肪、睾丸、子宫、关节等组织,以溶剂萃取法对样品进行提取,应用LC-MS/MS联用技术对各组织中的马钱子碱和士的宁进行测定。结果经皮给药后,马钱子碱和士的宁在大鼠体内分布较广,主要分布在肺、肝、肾、小肠,其次为心脏、关节、皮肤等,而在脑、肌肉、脂肪中的分布量较低。结论马钱子总碱囊泡凝胶能减少马钱子碱和士的宁在脑、心脏的分布,有利于降低中枢毒性和心脏毒性。
68304	草苁蓉环烯醚萜苷对H_(22)小鼠肝癌移植瘤的抑瘤作用	目的探讨草苁蓉环烯醚萜苷对小鼠H22移植瘤的生长抑制作用。方法建立小鼠皮下H22移植瘤模型,将实验动物分为模型组、草苁蓉环烯醚萜苷高、中、低剂量(400、200、100 mg/kg)组和5-Fu(25 mg/kg)组,草苁蓉环烯醚萜苷组连续ig给药10 d;5-Fu组隔日ip给药,给药5次,计算抑瘤率、胸腺指数和脾脏指数,并以ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-2(IL-2),比色法检测血清总抗氧化活力(T-AOC)和丙二醛(MDA)水平。结果与模型组比较,草苁蓉环烯醚萜苷能显著减轻移植瘤瘤质量,高、中、低剂量组抑瘤率分别为38.05%、34.98%、26.95%。同时,明显升高荷瘤小鼠的脾脏指数,升高血清IL-2水平和降低TNF-α水平,升高血清T-AOC和降低MDA水平。结论草苁蓉环烯醚萜苷对H22移植瘤具有明显的抑制作用,其作用机制可能与调节IL-2和TNF-α等细胞因子的表达以及增强荷瘤小鼠抗氧化能力有关。
68305	微透析联用反相高效液相色谱研究白芥子涂方皮肤药动学	目的研究白芥子涂方皮肤给药后皮肤局部药动学特征,为白芥子涂方贴敷预防和治疗哮喘的药物作用机制研究提供参考。方法大鼠在体贴敷白芥子涂方后,以方中君药白芥子的有效成分芥子碱硫氰酸盐为指标,利用微透析采样技术,结合反相高效液相色谱分析,测定白芥子涂方贴敷给药后透析液的药物质量浓度,通过相对损失率的校正,计算皮肤药物质量浓度,并利用Kinetica 4.4软件对皮肤药物质量浓度和时间进行非房室模型拟合,计算相关统计矩参数。以相对累积吸收量对时间做图,计算稳态的吸收速率。结果白芥子涂方贴敷给药后芥子碱硫氰酸盐达峰时间为1.5 h,平均滞留时间(MRT)约为22 h,半衰期(t1/2)约15 h,稳态吸收速率为13.65μg/h。结论微透析取样技术结合反相高效液相色谱分析可研究白芥子涂方给药后的皮肤药动学,给药后的皮肤药动学行为与其临床作用特点相一致,可为阐明白芥子涂方贴敷预防和治疗哮喘的药物作用机制提供研究手段。
68306	低温诱导黄花蒿中青蒿素的生物合成及其机制研究	目的研究低温处理对黄花蒿中青蒿素及其他萜类合成通路的影响。方法以4℃为胁迫条件,利用高效液相色谱法测定青蒿素量;硫酸钛沉淀法和N,N-二甲基-对-亚硝基苯胺漂白反应分别检测黄花蒿叶片过氧化氢(H2O2)和单线态氧(1O2)量;紫外分光光度法检测过氧化氢酶(CAT)活性;实时荧光定量PCR技术定量分析青蒿素合成途径及竞争途径关键酶基因的表达。结果 4℃处理4 h后黄花蒿叶片中1O2和H2O2量升高,并伴随着青蒿素量和CAT活性逐步提高,4、24、48 h后青蒿素量分别提高20%、65%、80%;4℃处理24 h后,青蒿素合成相关基因(HMGR、FPS、ADS、CYP71AV1、CPR和DBR2)的表达普遍上调,其中ADS基因的表达提高16倍;而青蒿素合成竞争途径酶(β-石竹烯合酶)基因(CS)表达则下调近20倍。结论低温刺激可能通过产生高浓度活性氧(ROS)促进青蒿素合成前体转化,上调青蒿素合成相关基因表达并抑制竞争途径基因表达等途径促进青蒿素合成。
68307	没药的质量分析与评价	目的建立客观评价没药药材质量的分析方法,对收集的不同批次没药药材的质量进行分析与综合评价,为其质量控制提供参考。方法采用GC-MS法对没药中挥发性成分进行分析与鉴定;采用HPLC-PDA法分析没药中非挥发性成分;并采用相似度软件和SPSS 16.0软件进行相似度评价和主成分分析。结果 GC-MS法分析鉴定了没药中28个化学成分,建立了不同批次没药药材非挥发性成分的HPLC特征图谱;两类指纹图谱相似度分析结果均表明,收集于不同批次的没药药材相似性较差,其中收集于海南和广东的相似度较高;主成分分析结果表明倍半萜烯类成分、有机酸酯类成分和二萜酸类成分对药材品质起到主导作用。综合分析提示,收集于海南药材公司的没药药材质量较佳。结论所建立的质量分析方法为没药质量控制提供了科学依据。
68308	新疆产西红花的质量评价	目的对产自新疆的西红花Crocus sativus L.质量进行评价。方法采用《中国药典》2010年版中西红花浸出物、吸光度、总苷量、重金属、农药残留的检测方法,对新疆产的西红花中的各指标进行检测。色谱柱C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(45∶55);体积流量1.0 mL/min;检测波长440 nm;进样量10μL;柱温为室温。结果浸出物质量分数为67.8%,吸光度(A)值为0.78,含西红花苷-I为8.02%,含西红花苷-II为5.59%,砷、铅、汞、镉、六氯环己烷、双对氯苯基三氯乙烷(DDT)分别为0.480、0.762、0.028、0.163、0.013、0.027 mg/kg。结论新疆产的西红花各项指标均符合《中国药典》中西红花的质量标准和药用植物及制剂进出口绿色行业标准的规定,西红花在新疆的无公害种植获得成功。
68310	鬼箭羽中黄酮类化学成分研究	目的对鬼箭羽Euonymus alatus中的黄酮类成分进行研究。方法利用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果分离并鉴定了13个化合物,其中二氢黄酮及其苷类4个:柚皮素(1)、香橙素(2)、二氢槲皮素(3)、橙皮苷(4);黄酮及其苷类8个:山柰酚(5)、槲皮素(6)、山柰酚-7-O-α-L-鼠李糖苷(7)、山柰酚-7-O-β-D-葡萄糖苷(8)、槲皮素-7-O-α-L-鼠李糖苷(9)、金丝桃苷(10)、山柰酚-3,7-二-O-α-L-鼠李糖苷(11)、槲皮素-3,7-二-O-α-L-鼠李糖苷(12);黄烷酮醇类1个:去氢双儿茶素A(13)。结论化合物3、7～9、11、12为首次从该植物中分离得到。
68311	水栀子化学成分的研究	目的对水栀子Gardenia jasminoides var.radicans的化学成分进行研究。方法采用色谱技术进行分离,通过NMR等波谱方法鉴定化合物结构。结果分离并鉴定了12个化合物,其中3个为环烯醚萜苷类化合物,分别为京尼平苷(1)、去乙酰车叶草苷酸甲酯(2)、6′-O-sinapoylgeniposide(3);4个为二萜类化合物,分别为西红花苷-1(4)、西红花酸(5)、西红花苷-2(6)、西红花苷-3(7);4个为黄酮类化合物,分别为芦丁(8)、5,7,3′,5′-四羟基-6,4′-二甲氧基黄酮(9)、5-羟基-7,3′,4′,5′-四甲氧基黄酮(10)、麦黄酮(11);1个三萜类化合物为熊果酸(12)。结论化合物2、3、5～12为首次从该植物中分离得到;化合物9和11为首次从该属植物中分离得到。
68312	灵芝双向固体发酵雷公藤后菌质化学成分变化初步研究	目的对灵芝双向固体发酵雷公藤所得菌质化学成分的变化进行初步研究,针对性地分离并鉴定出发酵过程中有明显变化规律的化学成分。方法采用高效液相色谱法对雷公藤药材及灵芝双向固体发酵雷公藤所得到的不同时间点灵雷菌质的醋酸乙酯提取物进行化学成分分析,采用溶剂法、柱色谱法、高效液相制备法、核磁共振等对HPLC色谱图中部分具有明显变化规律的化学成分进行提取分离、结构鉴定。结果与雷公藤生药相比,发酵所得菌质的液相色谱图具有明显规律性的改变;针对性地分离并鉴定出4个化合物,分别为12-甲氧基雷酚萜(1)、雷酚萜(2)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP,3)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP,4);其中菌质中化合物DIBP、DBP的量随发酵时间的延长而降低。结论灵芝双向固体发酵雷公藤的过程中,菌质中DIBP、DBP等邻苯二甲酸酯类有毒化合物的量降低。
68313	苏木的化学成分研究	目的研究苏木Caesalpinia sappan的化学成分。方法采用硅胶、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20柱色谱、半制备液相色谱等方法分离纯化,通过理化性质、波谱数据及与对照品共薄层色谱鉴定化合物结构。结果从苏木心材95%乙醇提取物的石油醚萃取部位分离并鉴定了11个化合物,分别为1-羟基-7-甲氧基呫吨酮(1)、2-羟基呫吨酮(2)、1,5-二羟基呫吨酮(3)、1,7-二羟基呫吨酮(4)、大黄酚(5)、木栓酮(6)、熊果酸(7)、β-谷甾醇棕榈酸酯(8)、麦角甾烷-4,6,8(14),22(23)-四烯-3-酮(9)、豆甾醇(10)、β-谷甾醇(11)。结论除化合物10、11外,其余均为首次从该植物中分离得到,其中化合物1～5为首次从云实属植物中分离得到,同时也是该属植物中首次分得的呫吨酮和蒽醌类化合物。
68314	桃儿七中酚类成分研究	目的研究桃儿七Sinopodophyllum emodi的酚类成分。方法通过多种色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果从桃儿七中分离得到10个化合物,分别鉴定为对羟基苯甲醛(1)、原儿茶酸(2)、4-羟基-3-甲氧基苯乙酮(3)、香草酸(4)、香草酸-4-O-β-D-葡萄糖苷(5)、ilexpubside A(6)、对羟基苯乙醇(7)、苯乙醇-4-O-β-D-木糖基-(1→6)-β-D-葡萄糖苷(8)、2-(4′-羟苯基)-硝基乙烷(9)、2-(4′-羟苯基)-硝基乙烷-4′-O-β-D-木糖基-(1→6)-β-D-葡萄糖苷(10)。结论化合物1～6、9、10为首次从该属植物中分离得到。
68315	红葱的化学成分研究	目的研究红葱Eleutherine americana的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱及重结晶等方法,分离纯化红葱的化学成分,通过MS、NMR等波谱技术确定化合物结构。结果确定了7个化合物的结构,分别为9-hydroxy-8-methoxy-1-methyl-1,3-dihydronaphtho[2,3-c]furan-4-O-β-D-glucopyranoside(1)、eleutherinoside A(2)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(3)、kadsuric acid(4)、豆甾醇(5)、1,2-二羟基-8-甲氧基-3-甲基蒽醌(6)、9-methoxy-1,3-dimethyl-1H-naphtho[2,3-c]pyran-5,10-dione(7)。结论化合物1为新化合物,命名为红葱新苷。化合物3～5为首次从该植物中分离得到,化合物6和7为首次获得的新天然产物。
68316	土荆皮抗真菌化学成分研究	目的对土荆皮Pseudolaricis Cortex抗真菌活性部位进行化学成分研究。方法土荆皮粗粉以95%乙醇回流提取,所得浸膏采用溶剂法分为不同提取部位,体外抗真菌活性测试显示其醋酸乙酯部位对白色念珠菌具有显著的抑制作用。采用硅胶、Sephadex LH-20、制备高效液相色谱对土荆皮醋酸乙酯部位进行分离纯化,并通过波谱数据分析对化合物进行结构鉴定。结果从土荆皮醋酸乙酯部位分离得到5个化合物,分别鉴定为土荆皮酸B(1)、土荆皮酸C(2)、香草酸(3)、香草酸-4-O-β-D-阿洛糖苷(4)、17-羟基土荆皮酸B(5)。结论化合物5为一新化合物,命名为土荆皮酸I;化合物4为首次从该植物中分离得到。体外抗真菌活性测试显示,化合物1对白色念珠菌生长具有显著的抑制作用,化合物2和5仅显示微弱的抑菌活性。
68319	代谢酶在马兜铃酸肾病中的作用	马兜铃酸(aristolochic acid,AA)是马兜铃酸肾病(aristolochic acid nephropathy,AAN)的致病因素,已受到国际上的高度重视,有关AA肾毒性机制的研究目前已成为毒理学领域的研究热点之一。马兜铃酸Ⅰ(AAI)是马兜铃酸的主要毒性成分,氧化和还原是AAI体内快速清除必不可少的代谢过程。参与AAI氧化还原的代谢酶及此代谢过程在AAN中的作用取得了重大进展,因此对相关的研究结果进行综述,为进一步深入研究AAI肾毒性机制提供参考。
68321	蛇足石杉化学成分和药理作用研究进展	结合国内外文献综述蛇足石杉生物碱和三萜化学成分和药理作用,尤其重点归纳蛇足石杉石松生物碱的结构、类型。石杉碱甲为高选择性的乙酰胆碱酯酶抑制剂,优于国外已上市的老年痴呆症治疗药物,是首先从蛇足石杉中发现的lycodine生物碱类型,从蛇足石杉分离的该类型其他生物碱也具有较强的类似活性,具备进一步研究与开发的潜力。
68322	雷公藤有效部位提取纯化工艺研究进展	从药效物质基础、提取纯化工艺等方面,对雷公藤有效部位提取纯化工艺研究进行综述。雷公藤提取物具有显著的抗炎及免疫抑制作用,其有效部位主要包括二萜类、生物碱类和三萜类,其中很多成分既是抗炎免疫抑制的有效成分,又是毒性成分。文献报道及市售制剂存在提取纯化工艺不一致、工艺指标选择不够全面、使用毒性大的限制级有机溶剂等问题,造成不同制剂质量和疗效差别很大。有必要引入谱效结合的研究方法,对雷公藤进行更深入研究,建立一种安全、有效的提取纯化工艺。
68326	欢迎订阅《中草药》杂志1996—2009年增刊	<正>为了扩大学术交流,提高新药研究水平,经国家新闻出版主管部门批准,我部从1996年起,每年出版增刊一册。1996年增刊:特邀了国内知名专家就中药新药研究的方向、法规及如何与国际接轨等热点问题撰文阐述。1997年增刊:包括紫杉醇的化学成分、提取工艺及组织培养等方面的科研论文,并特邀国内从事紫杉醇研究的知名专家撰写
68327	三拗汤辅助治疗儿童肺炎支原体感染疗效观察	目的观察三拗汤辅助治疗儿童肺炎支原体感染的疗效。方法 128例肺炎支原体感染患儿随机分成两组,治疗组64例,口服阿奇霉素加三拗汤,并给予其他对症药物治疗;对照组64例,除不服用三拗汤外,其他治疗方法同治疗组。观察两组发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状以及体征消失时间和X光射线肺部影像恢复时间,并观察患者出现的不良反应。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论三拗汤辅助治疗小儿肺炎支原体感染疗效优于单纯抗炎治疗。
68328	风轮菜属药用植物的研究进展	风轮菜属药用植物在我国分布广泛,药用价值前景良好。目前研究发现该属植物中主要含有黄酮和皂苷类成分,现代药理学研究表明其主要具有止血、抗菌、抗炎、降血糖、抗肿瘤、抗辐射等生物活性。主要对近年来该属植物的化学成分和药理活性进行综述,为该属植物的开发利用提供科学依据。
68330	亚临界水提取葛根中总异黄酮的研究	目的考察亚临界水提取葛根总异黄酮的最佳提取工艺。方法通过单因素试验和正交试验,以总异黄酮提取率为指标,优选出葛根总异黄酮的提取工艺参数。结果当提取温度为120℃,提取时间为30 min,料液比为1∶25,压力为1.1 MPa时,葛根总异黄酮的提取率和质量分数分别为7.83%、24.9%。结论与传统的提取方法相比,亚临界水提取技术是新发展起来的一种新型提取技术,具有提取时间短、效率高、环境友好等优点。
68333	维药药西瓜化学成分的分离与鉴定	目的研究药西瓜Citrullus colocynthis的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20等色谱手段结合重结晶技术进行分离纯化,通过NMR波谱数据和理化性质确定化合物的结构。结果从药西瓜中分离得到11个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、α-菠甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、α-菠甾酮(3)、双-[(2-乙基)己基]邻苯二甲酸酯(4)、对羟基苯甲酸(5)、6-C-对甲基苄基牡荆素(6)、双氢葫芦素E(7)、葫芦素E(8)、异表双氢葫芦素D(9)、双氢异葫芦素B-25-乙酯(10)、葫芦素E-2-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)。结论化合物6为新化合物,命名为6-C-对甲基苄基牡荆素;化合物1～5、7、9、10均为首次从该属植物中分离得到。
68335	黄莪胶囊治疗良性前列腺增生症疗效分析	目的探讨黄莪胶囊治疗良性前列腺增生症的疗效和安全性。方法采用随机、开放、平行对照的多中心II、III期临床试验及补充临床试验,869例入选病例为经确诊的良性前列腺增生患者。试验组516例,服用黄莪胶囊,每日3次,每次4粒;II、III期临床试验对照组患者分别有117、162例,均服用癃闭舒胶囊,每日2次,每次3粒;补充临床试验对照组患者74例,服用安慰剂,每日3次,每次4粒,疗程均为42 d。结果黄莪胶囊对良性前列腺增生患者气虚血瘀、湿热阻滞证的主要疗效指标IPSS积分、终点尿流率的改善均有临床意义。结论黄莪胶囊是一种治疗良性前列腺增生症气虚血瘀、湿热阻滞证安全有效的中药。
68338	黑老虎的化学成分研究	目的研究冷饭团Kadsura coccinea根茎(黑老虎)的化学成分。方法运用硅胶柱色谱、制备薄层、RP-HPLC等方法分离纯化,根据理化性质以及光谱数据,对得到的化合物进行结构鉴定。结果共分离得到9个化合物,分别鉴定为南五味子素O(1)、kadsuracoccinic acid A(2)、kadsuralignan F(3)、新南五味子木脂宁(4)、南五味子素N(5)、kadsureneA methyl ester(6)、原儿茶酸(7)、丁香酸(8)、胡萝卜苷(9)。结论化合物1为新化合物,命名为南五味子素O;化合物8为首次从该植物中分离得到。
68339	金丝李茎皮化学成分研究	目的对金丝李Garcinia paucinervis的茎皮化学成分进行分离鉴定,并进行抗肿瘤活性筛选。方法采用硅胶、反相RP-18,制备薄层色谱,Sephadex LH-20等柱色谱方法对乙醇提取物石油醚萃取部位化学成分进行分离和纯化,并根据其理化性质及波谱数据鉴定结构;采用MTT法进行抗肿瘤活性筛选。结果从金丝李乙醇提取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为cambogin(1)、焦袂康酸(2)、β-谷甾醇(3)、胡萝卜苷(4)、7-prenyljacareubin(5)、parvifolixanthone A(6)、formoxanthone A(7)、termicalcicolanone A(8)、1,3,5,6-tetrahydroxy-4-prenylxanthone(9)、isogarcinol(10)。抗肿瘤活性筛选结果表明,化合物5和7对HL-60、SMMC-7721、A549、MCF-7和SW480细胞株有一定的抑制作用。结论化合物2～5和7～10均为首次从该植物中分离得到,同时首次报道了化合物5的13C-NMR数据。
68340	黄槿化学成分的研究	目的研究黄槿Hibiscus tiliaceus枝叶的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱分离化合物,并通过理化数据测定和波谱技术分析鉴定化合物的结构。结果从黄槿枝叶70%乙醇提取物中分离得到14个化合物,分别鉴定为木栓酮(1)、β-谷甾醇(2)、香草醛(3)、syriacusin A(4)、hibiscolactone(5)、莨菪亭(6)、臭矢菜素C(7)、反式丁烯二酸(8)、山柰酚(9)、槲皮素(10)、胡萝卜苷(11)、壬二酸(12)、丁二酸(13)、芦丁(14)。结论化合物7、9、10为首次从该属植物中分离得到,化合物3～5、8、12～14为首次从该植物中分离得到。
68341	枸骨叶的化学成分研究	目的研究枸骨Ilex cornuta叶的化学成分。方法利用硅胶、凝胶等柱色谱和半制备高效液相色谱对枸骨叶的化学成分进行分离纯化,利用光谱数据结合理化性质鉴定其结构。结果分离得到了12个化合物,分别鉴定为(2R,3S,4S)-4-(4-hydroxy-3-methoxybenzyl)-2-(5-hydroxy-3-methoxyphenyl)-3-hydroxymethyl-tetrahydrofuran-3-ol(1)、大黄素甲醚(2)、11-酮基-α-香树脂棕榈酸酯(3)、羽扇豆醇(4)、30-醛基羽扇豆醇(5)、乌索醇(6)、3β-羟基-乌索-11-烯-13β(28)-内酯(7)、乌索酸(8)、β-谷甾醇(9)、胡萝卜苷(10)、坡模酸-28-O-β-D-葡萄糖苷(11)、长梗冬青苷(12)。结论化合物1和2为首次从冬青属中分离得到,化合物11和12为首次从该植物中分离得到。
68343	银莲花化学成分研究	目的研究银莲花Anemone cathayensis的化学成分。方法采用溶剂法进行提取和萃取,采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和重结晶等方法进行分离纯化,根据波谱数据进行结构鉴定。结果从银莲花中分离得到11个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、4,7-二甲氧基-5-甲基香豆素(2)、3β-甲氧基-齐敦果-11-酮-18-烯(3)、α-香树脂醇(4)、28-羟基-齐敦果-12-烯-3,11-二酮(5)、熊果酸(6)、28-羟基-α-香树脂醇(7)、青钱柳酸B(8)、2α,23-二羟基-熊果酸(9)、β-胡萝卜苷(10)、槲皮素-7-O-鼠李糖苷(11)。结论化合物1～11均为首次从该植物中分离得到。
68344	马钱子发酵品中生物碱化学成分研究	目的研究马钱子经朱红栓菌固体发酵产物(发酵品)的生物碱成分。方法采用溶剂提取、硅胶柱色谱等方法对马钱子发酵品的生物碱成分进行分离纯化,根据化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。结果从马钱子发酵品中共分离得到10个生物碱成分,分别鉴定为士的宁(1)、马钱子碱(2)、伪士的宁(3)、16-甲氧基士的宁(4)、番木鳖次碱(5)、士的宁氮氧化物(6)、马钱子碱氮氧化物(7)、士的宁氯甲氯化物(8)、马钱子碱氯甲氯化物(9)和喜树次碱(10)。结论马钱子发酵品的大部分化学成分仍然是吲哚类生物碱,其中仅有10是单萜吡啶生物碱,为首次从该种植物中分离得到;化合物4是首次从该植物的种子中分离得到;化合物8和9可能为氯仿提取过程中产生的人工加合物。迄今未见朱红栓菌中含有上述生物碱的报道。与生品相比,马钱子发酵品中生物碱成分发生了一定的变化,其中化合物4、6、7和10可能为发酵品新增成分,这些生物碱成分的鉴定为马钱子发酵"去毒存效"原理提供了理论依据。
68345	蒙古黄芪的化学成分研究	目的研究蒙古黄芪Astragalus membranaceus var.mongholicus的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、大孔树脂柱色谱、ODS柱色谱及制备高效液相等色谱技术对蒙古黄芪70%乙醇提取物进行分离纯化,根据理化数据和波谱数据鉴定化合物的结构。结果共分离得到16个化合物,分别鉴定为芒柄花素(1)、毛蕊异黄酮(2)、(6aR,11aR)-3-羟基-9,10-二甲氧基紫檀烷(3)、染料木素(4)、芒柄花苷(5)、毛蕊异黄酮苷(6)、7,2′-二羟基-3′,4′-二甲氧基异黄烷-7-O-β-D-葡萄糖苷(7)、(6aR,11aR)-9,10-二甲氧基紫檀烷-3-O-β-D-葡萄糖苷(8)、红车轴草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(9)、黄芪甲苷(10)、异黄芪皂苷II(11)、黄芪皂苷VIII(12)、腺嘌呤(13)、鸟嘌呤核苷(14)、尿嘧啶核苷(15)、胡萝卜苷(16)。结论化合物13、14为首次从该属植物中分离得到。
68346	桂枝茯苓胶囊化学成分研究(Ⅲ)	目的对桂枝茯苓胶囊内容物正丁醇和水萃取部位化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20、D-101型大孔树脂和反相RP-18柱色谱等方法进行分离纯化,利用MS和NMR等波谱学方法鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了16个化合物,分别为氧化芍药苷(1)、半乳糖醇(2)、咖啡酸(3)、牡丹皮苷F(4)、去氢土莫酸(5)、猪苓酸C(6)、3-表去氢茯苓酸(7)、3-表去氢土莫酸(8)、海藻糖(9)、鸟苷(10)、腺苷(11)、丙氨酸(12)、亮氨酸(13)、脯氨酸(14)、精氨酸(15)、α-D-葡萄糖(16)。结论化合物1～16均为首次从该复方中分离得到。
68348	醒脑静中环烯醚萜苷类有效成分鼻腔吸收研究	目的研究醒脑静中环烯醚萜苷类有效成分栀子苷和京尼平龙胆双糖苷大鼠鼻腔吸收特性及其相关性。方法以体积校正法,采用改良的大鼠在体鼻循环模型研究栀子提取物单用、与醒脑静中冰片、麝香分别配伍及醒脑静全方配伍后栀子苷及京尼平龙胆双糖苷在大鼠鼻腔的吸收。结果栀子提取物中环烯醚萜苷类代表成分栀子苷和京尼平龙胆双糖苷的大鼠鼻腔吸收符合一级速率过程,为被动吸收。艾片、合成冰片及醒脑静全方配伍可促进栀子苷及京尼平龙胆双糖苷大鼠鼻腔吸收,人工麝香无显著促进作用。在不同配伍条件下两种成分的鼻腔吸收系数相关性良好,线性回归方程为K京尼平龙胆双糖苷=0.792 1K栀子苷+0.236 7(r=0.976 0)。结论醒脑静组方配伍可显著提高栀子苷及京尼平龙胆双糖苷的鼻腔吸收,方中环烯醚萜苷类成分具有相似的鼻腔吸收特性。
68349	淫羊藿苷元自微乳在Caco-2细胞模型的肠吸收特性初步研究	目的制备淫羊藿苷元自微乳,考察其理化性质及体外肠吸收特性。方法在考察淫羊藿苷元理化性质的基础上,以油酸乙酯为油相,聚山梨酯80为乳化剂,丙三醇为助乳化剂制备淫羊藿苷元自微乳,采用透射电镜及激光粒度分析仪测定其稀释后所得微乳的形态、粒径分布和Zeta电位,并采用Caco-2细胞模型初步分析其肠吸收特性。结果所制备的淫羊藿苷元自微乳稀释后,微乳平均粒径为55.6 nm,Zeta电位为30.8 mV,在Caco-2细胞模型上的表观渗透系数(Papp)为(3.52±0.3)×10 6cm/s。结论淫羊藿苷元自微乳制剂稳定,体外研究显示自微乳系统能够促进淫羊藿苷元在肠道的吸收。
68350	基于有效组分检测与理化表征相结合的当归补血汤制备工艺与质量控制研究	目的优选当归补血汤的制备工艺,探索以理化表征参数作为汤剂制备工艺评价与质量控制手段的可行性。方法采用正交试验设计,主要以有效组分阿魏酸、黄芪甲苷、黄芪皂苷、多糖的量为指标,全面考察当归补血汤的制备工艺,并对所得提取液进行流变学、表面化学、电化学等方面的表征,将表征参数与组分的量进行多项式回归分析。结果优选的当归补血汤制备工艺条件为取处方药材加12倍量水,提取3次,每次1.0 h;理化表征显示,不同制备工艺条件所得汤剂理化参数差别较大,且渗透压与体系组分的量关系最为密切,表面张力、电导率次之,而pH值、黏度与体系组分的量关系不密切。结论初步表明,表面张力、电导率和渗透压可作为当归补血汤制备工艺与质量控制的评价指标,通过提取液的理化表征来进行质量控制具有一定的可行性。
68351	3种方法制备的黄连解毒汤提取液指纹图谱比较	目的比较以半仿生提取法(SBE法)、醇提取法(AE法)、水提取法(WE法)制得黄连解毒汤方药提取液的指纹图谱,进一步验证该方药较佳的提取方法。方法采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,比较3种方法制备的黄连解毒汤相对分子质量≤1 000的提取液的指纹图谱。结果 SBE提取液有23个特征指纹峰;与SBE提取液相比较,AE提取液缺少5个特征指纹峰(5、9、10、11、22),WE提取液缺少3个特征指纹峰(11、22、23);用夹角余弦法计算特征指纹峰的相似度,结果 SBE提取液的数值均大于AE提取液和WE提取液,这与共有特征峰重叠率的计算结果也较相符。栀子苷、黄芩素、盐酸小檗碱3种指标成分及共有特征指纹峰总面积比较,皆是SBE提取液>AE提取液>WE提取液。结论黄连解毒汤方药以SBE法提取得到的相对分子质量≤1 000的提取液中成分最多。
68353	应用Box-Behnken设计优化地榆皂苷的闪式提取工艺研究	目的采用Box-Behnken设计进行工艺优化,研究地榆皂苷的闪式提取工艺。方法采用闪式提取法,以溶媒用量、乙醇体积分数、提取时间3个因素为主要影响因素,以总皂苷转移率、地榆皂苷I转移率、总评归一值(OD)为评价指标进行Box-Behnken设计试验,考察最佳工艺。结果最佳工艺为溶媒用量9倍、乙醇体积分数75%、提取时间2 min,对最佳工艺进行验证,结果实测平均值为总皂苷转移率82.20%、地榆皂苷I转移率88.73%,RSD分别为1.59%、2.72%,与模型预测值非常接近,说明该模型比较可靠。结论本方法科学、合理、可行,为进一步地榆制剂研究奠定基础。
68354	HPLC法测定参芪五味子分散片中五味子醇甲	目的建立HPLC法测定参芪五味子分散片中五味子醇甲的方法。方法色谱柱为Inertex-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(65∶35),检测波长250 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温35℃。结果该方法的线性范围在0.196～3.136μg(r=0.999 9),回收率为99.5%,RSD为0.49%。结论该方法可行、重现性好,能有效控制参芪五味子分散片的质量。
68355	HPLC法测定风痛炎颗粒中黄芩苷	目的建立HPLC法测定风痛炎颗粒中黄芩苷的方法。方法采用RP-HPLC法测定黄芩苷的量;色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm,10μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(50∶50∶1),体积流量1.0 mL/min,检测波长274 nm,柱温40℃。结果黄芩苷在100.60～2 012.00μg/mL线性关系良好,平均回收率为100.25%,RSD为0.360%。结论本方法简单、准确,可用于风痛炎颗粒的质量控制。
68356	HPLC法测定黄连不同部位中6个生物碱	目的建立黄连不同部位中盐酸药根碱、盐酸非洲防己碱、盐酸表小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱的测定方法。方法色谱条件为Phenomenex Gemini-NX C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-30 mmol/L碳酸氢铵溶液(每1 000 mL碳酸氢铵溶液含7 mL氨水及1 mL三乙胺);体积流量1.0 mL/min;检测波长270 nm;柱温30℃。结果黄连须根、根茎、叶中6个生物碱量具有较明显差异。经比较,黄连适宜在移栽后第4年采挖,7～10月的最佳采挖月份是10月。结论该法简便、准确、分离效果好,适用于黄连主要生物碱的定量分析。
68357	HPLC法测定杏香兔耳风中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸和木犀草素	目的建立杏香兔耳风中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸和木犀草素的测定方法。方法采用高效液相色谱法测定杏香兔耳风中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸和木犀草素的量。色谱条件为DiamonsilTMC18柱(250 mm×40 mm,5μm);流动相甲醇(A)-0.1%磷酸水(B),梯度洗脱(0～15 min,28%A;15～25 min,28%～40%A;25～50 min,40%A);体积流量1.0 mL/min;检测波长328 nm;柱温室温。结果杏香兔耳风中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸和木犀草素的线性范围分别为0.132～1.32、0.078～0.78、0.034～0.34μg,平均加样回收率分别为99.1%、103.1%、99.3%。结论该方法快速简便、精密度好、灵敏度高,可用于杏香兔耳风中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸和木犀草素的同时测定。
68358	蝎毒多肽提取物对人卵巢癌SKOV3细胞增殖及血管内皮生长因子和凝血酶敏感蛋白表达的影响	目的观察蝎毒多肽提取物(简称蝎毒多肽)对人卵巢癌SKOV3细胞增殖及血管内皮生长因子(VEGF)、凝血酶敏感蛋白(TSP-1)表达的影响,进一步探讨蝎毒多肽的抗肿瘤作用机制。方法 MTT法检测蝎毒多肽对SKOV3细胞增殖的影响;免疫细胞化学法及Western blotting测定蝎毒多肽对SKOV3细胞VEGF、TSP-1蛋白表达的影响。结果蝎毒多肽12.5～200μg/mL对SKOV3细胞增殖有抑制作用,且呈明显的质量浓度相关性,质量浓度大于50μg/mL时细胞增殖抑制作用显著(P<0.01)。随着蝎毒多肽质量浓度的增加,SKOV3细胞TSP-1蛋白表达增加,VEGF蛋白表达下降(P<0.01)。结论蝎毒多肽能显著抑制VEGF的表达,促进TSP-1的表达,其抗肿瘤作用机制可能是通过抑制肿瘤细胞增殖、影响肿瘤细胞血管生成过程中关键因子的表达来实现的。
68359	黄芪多糖对脂多糖诱导大鼠心肌细胞肥大的保护作用	目的研究黄芪多糖对脂多糖(LPS)诱导的大鼠心肌细胞肥大的保护作用。方法新生1～2 d的SD大鼠心肌细胞培养48 h后,设对照组,模型组,黄芪多糖低、中、高质量浓度(1、10、100 mg/L)组。计算机图像分析系统测量细胞体积;RT-PCR法检测心房利钠多肽(ANP)mRNA的表达;ELISA法检测细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的量;采用Fluo-3/Am荧光染色剂负载细胞,在激光共聚焦显微镜下测定细胞内钙离子浓度([Ca2+]i)的瞬间变化。结果与对照组相比,LPS 1 mg/L可使心肌细胞体积显著增大,ANP mRNA的表达显著增强,细胞分泌TNF-α蛋白的量显著增加,心肌细胞内[Ca2+]i瞬间峰值增大(P<0.01)。与模型组相比,黄芪多糖1、10、100 mg/L预先给药均可抑制心肌细胞体积增大;细胞产生的TNF-α显著减少,ANP mRNA的表达不同程度地减少(P<0.05),其中10、100 mg/L组这两项指标可恢复到对照组的水平(P>0.05);黄芪多糖10 mg/L可拮抗LPS对正常心肌细胞内[Ca2+]i瞬间变化幅度增大的作用(P<0.01)。结论黄芪多糖对LPS诱导的乳鼠心肌细胞肥大有良好的保护作用,其机制可能与抑制TNF-α的产生、降低[Ca2+]i有关。
68360	刺松藻水溶性多糖抗肿瘤及免疫调节作用研究	目的研究刺松藻水溶性多糖(WSPCF)抗肺癌和免疫调节作用。方法采用MTT法检测WSPCF对人肺腺癌A549细胞体外生长的抑制作用,对正常C57BL/6J小鼠脾淋巴细胞增殖的影响和对脾淋巴细胞与巨噬细胞抑瘤作用的影响;中性红比色法检测WSPCF对C57BL/6J小鼠脾巨噬细胞吞噬活性的影响;检测WSPCF对Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长、脾脏和胸腺的影响;采用ELISA法检测荷瘤小鼠的细胞免疫因子指标。结果 WSPCF质量浓度高于1 000μg/mL时,对A549细胞生长有抑制作用,500μg/mL时能显著增强淋巴细胞增殖和巨噬细胞吞噬活性(P<0.05),提高两者的抑瘤效果;与对照组相比,WSPCF对荷瘤小鼠的抑瘤率分别为39%、42%,差异有统计学意义(P<0.05),荷瘤小鼠血清中的免疫因子IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10、IL-12、IL-18、IFN-γ、FAS-L水平均显著提高(P<0.05)。结论 WSPCF在体外对人肺腺癌A549细胞有一定的抑制作用,能提高小鼠细胞和分子免疫应答水平;在体内可改善Lewis肺癌荷瘤小鼠的免疫功能,通过激活机体免疫系统实现有效的抗肺癌活性和免疫调节作用。
68361	冬凌草甲素对卵巢癌细胞紫杉醇耐药性的拮抗作用及其机制研究	目的探讨冬凌草甲素体内外对卵巢癌细胞紫杉醇耐药性的拮抗作用及其机制。方法通过大剂量冲击法,诱导制备耐紫杉醇的人卵巢癌HO-8910PM细胞株(HO-8910PM/PIX),用不同浓度冬凌草甲素处理HO-8910PM/PIX细胞;或在冬凌草甲素作用HO-8910PM/PIX细胞前以NF-κB激活剂TPA进行预处理。给药后,细胞经DAPI染色,荧光显微镜下观察细胞形态变化;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡情况;Western blotting检测卵巢癌细胞中NF-κB蛋白的表达。建立裸鼠卵巢癌皮下移植瘤模型。接种后8周,观察冬凌草甲素对裸鼠皮下移植瘤生长的影响;免疫组织化学法检测肿瘤组织中NF-κB的阳性表达。结果与对照组相比,冬凌草甲素呈浓度相关性抑制卵巢癌HO-8910PM/PIX细胞增殖,显著诱导细胞凋亡,而TPA可显著削弱冬凌草甲素诱导细胞凋亡的作用。与HO-8910PM细胞相比,NF-κB在HO-8910PM/PIX细胞中表达显著上调,冬凌草甲素可抑制HO-8910PM/PIX细胞中NF-κB的表达。冬凌草甲素可显著抑制裸鼠卵巢癌皮下移植瘤生长,明显减弱移植瘤组织中NF-κB的阳性表达。结论冬凌草甲素体内外对卵巢癌细胞紫杉醇耐药性具有拮抗作用,该作用可能通过抑制NF-κB的表达而实现。
68362	罗布麻叶总黄酮对高脂高盐大鼠高血压的影响及其分子机制	目的观察罗布麻叶总黄酮的降压作用,探讨其作用机制。方法 50只雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,罗布麻叶总黄酮高、低剂量(32、8 mg/kg)组和罗布麻降压片(0.4 g/kg)阳性对照组。除对照组外,其他各组在喂饲高脂高盐饲料诱导大鼠高血压模型的同时,每天ig给予不同剂量的药物,并运用无创血压测量仪监测大鼠血压的变化。造模6周后,利用免疫组化法检测血管组织转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达,Western blotting法检测C-反应蛋白(CRP)表达,分光光度法检测血清中高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。结果高脂高盐饲料能显著升高大鼠血压,改变血管组织中CRP、TGF-β1的表达。与模型组比较,罗布麻叶总黄酮在高剂量时能降低血压,抑制血管组织中CRP、TGF-β1的表达,提高血清中HDL-C的水平,降低LDL-C、TC、TG的水平。结论罗布麻叶总黄酮具有显著的降压作用,其机制与调节血脂代谢、抑制CRP和TGF-β1因子的表达有关。
68364	黄连解毒汤中小檗碱在脑缺血模型大鼠体内药动学与药效学相关性研究	目的研究黄连解毒汤中小檗碱在脑缺血损伤模型大鼠体内的药动学过程及其与黄连解毒汤抗脑缺血作用的相关性。方法实验分为假手术组和模型组,模型组以电凝法制备局灶性脑缺血模型。两组大鼠均ig给予黄连解毒汤(10.0 g/kg),分别于给药后0.083、0.25、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24 h眼眶取血,HPLC法测定小檗碱在大鼠血浆中的变化,绘制药-时曲线;测定模型组和假手术组大鼠给药后不同时间点血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,结合小檗碱的药-时曲线和时-效曲线,比较相同剂量的黄连解毒汤给药后小檗碱在假手术组及模型组大鼠体内的药动学参数的差异以及模型组给药后的药效学指标变化,评价小檗碱在黄连解毒汤治疗脑缺血疾病中的作用。结果小檗碱在模型组大鼠体内吸收迅速、代谢快、维持时间长,表现出其体内较强的循环性特点。与假手术组相比,局灶性脑缺血大鼠给予黄连解毒汤后,对小檗碱吸收充分,血中MDA水平显著降低,时-效曲线呈现双峰现象。造模后大鼠血清SOD活性降低,黄连解毒汤能提高SOD至正常水平,模型组大鼠的时-效曲线也出现双峰现象。结论黄连解毒汤抗缺血性脑损伤作用可能与小檗碱在体内的水平有关,黄连解毒汤抗缺血性脑损伤作用与其升高SOD水平、降低MDA水平有关。
68366	五味子油对链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠的影响	目的研究五味子油对链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠血糖、胰岛细胞形态及功能影响。方法高脂饲料联合2次ip小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠模型。糖尿病大鼠每天分别ig五味子油0.25、0.5、1.0 mg/kg,连续给药6周后检测大鼠空腹血糖、血清胰岛素水平;HE染色法观察大鼠胰腺病理形态学改变;免疫组织化学方法检测大鼠胰腺细胞胰岛素的表达;RT-PCR法检测大鼠胰腺组织胰岛素和胰十二指肠同源盒因子(PDX-1)mRNA表达水平。结果五味子油可显著降低糖尿病大鼠的血糖水平,其高剂量组可使血糖恢复至正常水平;提高胰岛素分泌水平,显著提高胰岛素敏感指数,改善胰岛素抵抗;可减轻糖尿病大鼠胰腺病理学改变,使变小的胰岛体积增大、胰岛β细胞数目增多、胰岛素表达提高;还可提高糖尿病大鼠胰腺组织胰岛素和PDX-1 mRNA表达水平。结论五味子油可以改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,减轻胰岛β细胞的损伤,增加β细胞数量,改善β细胞的功能缺陷,提高胰岛素的分泌量,增加胰岛素和PDX-1 mRNA表达,从而产生降血糖作用。
68367	基于ITS2序列的羌活及其混伪品的DNA条形码鉴定	目的对羌活及其混伪品进行分子鉴定,以确保该药材的质量以及临床疗效。方法利用PCR测序法,对样品进行核基因ITS2片段扩增并双向测序,所得序列经CodonCode Aligner拼接后,用软件MEGA4.0进行相关数据分析,并构建邻接(NJ)树。利用已建立的ITS2数据库及其网站预测ITS2二级结构。结果羌活与宽叶羌活ITS2序列长度均为228 bp,二者种内平均K2P(Kimura-2-parameter)遗传距离均远远小于其与混伪品的种间平均K2P遗传距离;由所构建的系统聚类树图可以看出,羌活与宽叶羌活均表现出了单系性,而同时又与其他混伪品明显分开;比较ITS2二级结构发现,羌活基原植物与其混伪品在4个螺旋区的茎环数目、大小、位置以及螺旋发出时的角度均有明显差异。结论 ITS2序列作为DNA条形码可以方便快捷地鉴别羌活及其混伪品,为其种质资源鉴定及临床安全用药提供了重要分子依据。
68369	灯台树化学成分与药理活性研究进展	灯台树为我国民间药用植物,主要含有生物碱、黄酮类、三萜类化合物。近年来研究证明其具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗糖尿病和调血脂等广泛的药理活性。现就国内外近年来对灯台树的化学成分、药理作用的研究进展进行综述,为其深入研究和开发提供有益的参考。
68370	木香有效成分及药理作用研究进展	木香为国内外常用药材,传统用于治疗多种疾病。简要对木香的品种进行了考证,发现木香虽然有许多异名,但Saussurea lappa为目前国际上广泛认可的。着重对木香有效成分以及药理作用的研究进展进行了综述,发现倍半萜内酯和三萜类为木香的主要有效成分,且木香具有抗炎、抗肿瘤等多种药理作用。并对木香未来的研究方向进行了展望,为进一步合理开发和综合利用木香药用植物资源提供参考。
68371	中药固体化纳米混悬给药系统的研究进展与思考	纳米混悬给药系统为改善难溶性中药成分的溶解度和生物利用度提供了一条新的途径。研究具有再分散性能的固体化纳米混悬给药系统,是实现纳米混悬系统稳定化的理想选择,然而,固体化再分散后是否仍呈纳米状态,能否保持良好的再分散性,仍然是亟待解决的关键科学问题。主要综述了中药纳米混悬系统固体化的研究现状,并分析了纳米混悬系统固体化及其再分散稳定性的研究策略,以期"抛砖引玉",进一步促进中药纳米混悬给药系统制剂理论的完善与发展。
68374	苍耳化学成分的分离与鉴定	目的对苍耳Xanthium sibiricum地上部分的化学成分进行分离和鉴定。方法采用硅胶柱色谱、制备薄层色谱、MCI凝胶色谱和Sephadex LH-20柱色谱等方法对其化学成分进行分离纯化,应用现代波谱技术ESI-MS、1H-NMR、13C-NMR对化合物的结构进行鉴定。结果从苍耳中分离得到了7个倍半萜类化合物,分别为苍耳农(1)、苍耳亭(2)、3-cycloheptene-1-acetic acid(3)、xanthinosin(4)、inusoniolide(5)、5-azuleneacetic acid(6)、2-hydroxy xanthinosin(7)。结论化合物1为新化合物,命名为苍耳农,化合物3、6、7为首次从苍耳植物中分离得到,化合物5为首次从苍耳属植物中分离得到,其中化合物2的量较丰富(0.1%),为开发新型植物源杀菌剂奠定了基础。
68375	枸杞多糖分离纯化及其结构光谱分析与显微学观察	目的提取枸杞多糖并分析其结构性质和显微学形态,为枸杞的进一步开发利用提供参考。方法采用水提醇沉法得到枸杞多糖,Sephadex G-150凝胶色谱柱纯化得LBP3-I,应用傅里叶变换光谱、气相色谱对LBP3-I进行组成结构分析,通过环境扫描电镜和原子力显微镜观察该组分的显微学形态。结果 LBP3-I是一种含有结合蛋白的多糖复合物。其单糖组成为鼠李糖基、阿拉伯糖基、木糖基、甘露糖基、葡萄糖基、半乳糖基,且摩尔比率为2.07∶2.38∶3.11∶1.00∶1.12∶2.86。红外光谱结果显示LBP3-I具有明显的糖类物质特征吸收峰且含有吡喃环;环境扫描电镜下LBP3-I呈现高分支结构,主要呈链状,且糖链间多相互缠绕聚集成环状。结论 LBP3-I是一种含有结合蛋白的多糖复合物,具有分支结构,主要成链状。
68376	椿皮化学成分的研究	目的研究椿皮的化学成分。方法采用硅胶、凝胶、ODS及RP-HPLC对椿皮化学成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从椿皮95%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为erythro-guaiacylglycerol-β-O-4′-coniferyl ether(1)、threo-guaiacylglycerol-β-O-4′-sinapyl ether(2)、threo-guaiacylglycerol-β-O-4′-dihydroconiferyl ether(3)、咖啡酸甲酯(4)、松柏苷(5)、scopoletin(6)、7-methoxy-2H-chromene(7)、香草醛(8)、4-hydroxy-2(E)-nonenoic acid(9)、(9S,12S,13S)-(E)-9,12,13-trihydroxy-10-octadecaenoic acid(10)、β-谷甾醇(11)和胡萝卜苷(12)。结论化合物1～5、7、9和10为首次从该属植物中分离得到。
68377	尖山橙枝叶化学成分研究	目的研究尖山橙Melodinus fusiformis枝叶非生物碱部位的化学成分。方法采用柱色谱进行分离,通过理化性质和光谱数据鉴定结构。结果从尖山橙枝叶甲醇提取物的醋酸乙酯部位分离得到28个化合物,分别鉴定为oleanderolide(1)、麦珠子酸(2)、3β-acetoxylup-20(29)-ene(3)、11,12-去氢乌索酸内酯(4)、齐墩果内酯(5)、24R-乙基-5α-胆甾烷-3β,6α-二醇(6)、(+)-松脂酚(7)、8α-羟基松脂酚(8)、番木鳖苷A(9)、紫云英苷(10)、α-tocopherol(11)、butyl isobutyl phthalate(12)、11-羟基柳叶水甘草碱(13)、(+)-voaphylline(14)、丁香树脂酚(15)、(+)-1-羟基丁香树脂酚(16)、(+)-fraxiresinol(17)、1-(4-hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)-hexahydro-1H-cyclopentafuran-4-o(l 18)、(±)-acyloxy enone(19)、2-羟基苯甲酸(20)、邻苯二甲酸二丁酯-N,N-二乙基-2-羟基苯甲酰胺(21)、6-羟基吲哚(22)、1,3-二油酸甘油酯(23)、邻苯二甲酸二丁酯(24)、双(2-乙基丁基)对苯二甲酸酯(25)、(6Z,8E,17E)-icosa-6,8,17-trien-lo-ol(26)、β-谷甾醇(27)、乌索酸(28)。结论尖山橙化学成分复杂多样,所分离的成分中有26个化合物(1～12、15～28)为首次从该植物中获得。
68378	毛鸡屎藤全草的化学成分研究	目的研究毛鸡屎藤Paederia scandens var.tomentosa全草的化学成分。方法采用各种色谱技术进行分离纯化,通过理化常数测定和波谱技术分析进行结构鉴定。结果从毛鸡屎藤全草中分离得到10个化合物,分别鉴定为2,3-二羟基-1-甲氧基蒽醌(1)、1,4-二甲氧基-2-羟基蒽醌(2)、1,3,4-三甲氧基-2-羟基蒽醌(3)、邻苯二甲酸二异丁酯(4)、反式阿魏酸(5)、邻甲基苯乙醚(6)、水杨酸(7)、β-谷甾醇(8)、熊果酸(9)、齐墩果酸(10)。结论所有化合物均为首次从毛鸡屎藤植物中分离得到。其中化合物1～7为首次从鸡屎藤属中分离得到。
68379	金挖耳化学成分的研究	目的研究菊科天名精属植物金挖耳Carpesium divaricatum全草的化学成分。方法采用硅胶和反相硅胶等色谱技术对金挖耳全草中的化学成分进行分离,通过理化常数及光谱数据鉴定化合物结构。结果从金挖耳全草中分离并鉴定了9个化合物,分别为天名精内酯酮(1)、天名精内酯醇(2)、11αH-桉烷-4(15)-烯-12,8β-内酯(3)、特勒内酯(4)、1-酮-桉烷-11(13)-烯-12,8α-内酯(5)、5α-羟基4-表旋覆花内酯(6)、5,6α-环氧桉烷-12,8β-内酯(7)、β-谷甾醇(8)、β-胡萝卜苷(9)。结论化合物5～7为首次从该属植物中分离得到,化合物1～7为首次从该植物中分离得到。
68380	脱皮马勃化学成分的研究	目的研究脱皮马勃的化学成分。方法采用色谱技术进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从脱皮马勃中分离鉴定了12个化合物,分别是麦角甾-5,7,22-三烯-3β-醇(1)、麦角甾-7,22-二烯-3β-酮(2)、麦角甾-5α,8α-环二氧-6,22-二烯-3β-醇(3)、麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(4)、反式桂皮醇(5)、反式桂皮酸(6)、对羟基苯甲酸(7)、4-羟基苯基乙酸酯(8)、苯丙氨酸(9)、正二十八烷(10)、对苯二酚(11)、棕榈酸(12)。结论化合物4～10为首次从脱皮马勃中分离得到。
68381	蒲黄化学成分研究	目的研究蒲黄Typha angustifolia的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、重结晶等手段进行分离纯化,通过理化性质和波谱分析鉴定化合物结构。结果从蒲黄中分离并鉴定了14个化合物,分别为β-谷甾醇(1)、二十五烷酸(2)、正十九烷醇(3)、柚皮素(4)、香草酸(5)、烟酸(6)、琥珀酸(7)、胸腺嘧啶(8)、胡萝卜苷(9)、尿嘧啶(10)、香蒲新苷(11)、十八烷酸丙酸醇酯(12)、异鼠李素-3-O-新橙皮苷(13)、蔗糖(14)。结论化合物2、3、6、8为首次从蒲黄中发现。
68382	金莲花化学成分的HPLC-MS表征分析与鉴定	目的探讨金莲花Trollius chinensis成分的化学表征,为完善其质量标准和鉴定特征提供科学依据。方法采取HPLC-MS分析法。Hypersil ODS2(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.6%磷酸水,梯度洗脱,体积流量为1.2 mL/min,检测波长为345 nm,离子源为ESI()。结果中药金莲花化学组分的保留时间、分子离子峰(m/z)和碎片信息表征明显,重要化学成分为荭草苷(m/z 446.7[M-H])、牡荆苷(m/z 430.8[M-H])和荭草素-2″-O-β-L-半乳糖苷(m/z608.9[M-H])等。结论金莲花化学成分的HPLC-MS表征可以作为其鉴定特征。
68383	齿叶白鹃梅叶化学成分研究	目的研究齿叶白鹃梅Exochorda serratifolia叶的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和Sephadex LH-20柱色谱进行分离纯化,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果分离并鉴定了11个化合物,分别为胡萝卜苷(1)、熊果酸(2)、紫丁香苷(3)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(4)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、芹菜素-7-O-β-D-新橙皮糖苷(6)、木犀草素-7-O-β-D-新橙皮糖苷(7)、槲皮素-3-O-β-D-半乳糖-7-O-β-D-葡萄糖苷(8)、芦丁(9)、咖啡酸(10)、槲皮素-3-O-β-D-新橙皮糖苷(11)。结论化合物3、7～11为首次从该植物中分离得到。
68384	黄芩苷-血根碱离子对壳聚糖纳米粒的制备及表征	目的以离子凝胶法制备黄芩苷-血根碱离子对壳聚糖纳米粒(BSI-CS-NPs)。方法以单因素为主要考察方法,筛选最佳处方和制备工艺;采用透射电子显微镜(TEM)观察BSI-CS-NPs的形态,激光粒度分析仪测定粒径大小和Zeta电位,HPLC法检测包封率和载药量。结果所制BSI-CS-NPs外观圆整,粒度分布均匀,平均粒径为326.4 nm,Zeta电位为45.7 mV,包封率为68.73%,载药量为26.68%。相比黄芩苷-血根碱离子对原料药,BSI-CS-NPs 2 h的药物累积释放率减少了约36.51%,12 h累积释放率为92.29%。结论离子凝胶法适用于BSI-CS-NPs的制备,且具有缓释性能。
68385	基于衰老大鼠模型的银杏叶提取物血清指纹图谱研究	目的研究银杏叶提取物用于衰老大鼠模型的血清指纹图谱,探讨其体内药效成分。方法建立D-半乳糖致衰老大鼠模型,同时ig给予银杏叶提取物,制备衰老大鼠的含药血清,采用HPLC-UV和HPLC-ESI-MS法,分别针对黄酮类成分和内酯类成分建立指纹图谱,分析入血成分。结果 HPLC-UV指纹图谱显示了10个入血成分,大多为代谢成分;HPLC-MS指纹图谱标定了9个共有峰,其中7个为原型成分。结论首次进行了银杏叶提取物的血清药物成分图谱研究,可反映银杏叶提取物口服给药吸收入血药物成分的变化,为其体内药效物质研究奠定基础。
68386	延胡索提取工艺的优化及化学成分与药效指标相关性分析	目的针对延胡索抑制肝癌细胞的作用,结合正交设计法,优选延胡索中延胡索乙素、原阿片碱的提取工艺条件,并对2种生物碱与药效学指标的相关性进行分析。方法采用正交设计法,以延胡索乙素提取率、原阿片碱提取率、SMMC-7721细胞抑制率和出膏率为评价指标,对延胡索中2种生物碱的提取工艺条件进行优选;应用SPSS 13.0统计软件进行Pearson相关系数分析。结果最佳提取工艺为6倍量70%乙醇回流提取2 h,延胡索中2种生物碱的提取率最高,对肝癌细胞的抑制率最高。结论该方法快速、操作简便,可以为确定延胡索中2种生物碱定量测定方法提供实验依据。
68387	反相制备液相色谱同时分离制备独一味中4种环烯醚萜苷类化合物	目的建立独一味中环烯醚萜苷类化合物山栀苷甲酯、螃蟹甲苷II、番木鳖苷和8-O-乙酰山栀苷甲酯的快速制备色谱方法。方法独一味水提物经聚酰胺色谱柱和大孔吸附树脂柱分离后,进行快速制备液相色谱分离,根据制备色谱图收集流出液,采用HPLC和质谱定性定量分析。结果质谱法确定实验所得4种单体分别为山栀苷甲酯、螃蟹甲苷II、番木鳖苷和8-O-乙酰山栀苷甲酯,RP-HPLC法分析质量分数分别为95.7%、94.8%、96.3%、98.2%。结论该分离方法中各组分分离效果较好,可用于独一味中4种环烯醚萜苷类化合物的分离制备。
68388	莪术不同炮制品挥发油中4种倍半萜类成分的比较	目的比较莪术不同炮制品提取的挥发油中莪术二酮、莪术醇、吉马酮和β-榄香烯的量。方法采用HPLC法测定4种倍半萜类成分的量,Elite Hypersil ODS色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-水为流动相,梯度洗脱;体积流量1 mL/min;柱温30℃;VWD检测器;检测波长214 nm;进样量为10μL。结果在上述色谱条件下,4种成分均得到很好的分离,各成分的质量浓度与峰面积之间线性关系良好,平均回收率和RSD均符合定量测定的要求。莪术药材中β-榄香烯的量较高,经炮制后其量显著下降,莪术二酮、吉马酮、莪术醇在炮制过程中其量均有所下降,其中以醋煮品各成分量下降最为明显。结论所建立的HPLC法准确、灵敏,可作为莪术不同炮制品挥发油质量控制的方法;不同产地莪术饮片炮制品挥发油中这4种成分的量存在明显差异,经炮制后其量均显著下降。
68389	一测多评法同步测定银黄片中6种咖啡酰奎宁酸	目的建立银黄片中6种咖啡酰奎宁酸的一测多评定量测定方法。方法以绿原酸(5-O-咖啡酰奎宁酸)为指标,建立该成分与3-O-咖啡酰奎宁酸、4-O-咖啡酰奎宁酸、4,5-O-二咖啡酰奎宁酸、3,5-O-二咖啡酰奎宁酸和3,4-O-二咖啡酰奎宁酸的相对校正因子,采用相对校正因子计算各成分的量,同时对13批银黄片一测多评的计算结果与外标法实测值进行比较,并对不同品牌仪器和不同厂家色谱柱进行考察,评价一测多评法在银黄片中应用的准确性和科学性。结果建立了银黄片的定量控制方法;方法准确性评价结果表明,利用一测多评法在不同色谱柱的计算值与外标实测值之间没有显著性差异。结论本法可只采用绿原酸对照品同时控制6种成分的量,为中药的多指标成分质量评价模式提供参考。
68390	HPLC-MS/MS法测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷	目的建立HPLC-MS/MS检测银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的方法。方法应用超声提取和Agilent G6410B TripleQuad LC/MS检测。Agilent Eclipse Plus C18(100 mm×2.1 mm,3.5μm)分析柱,流动相为甲醇-0.1%醋酸水溶液(60∶40),体积流量0.2 mL/min,柱温25℃,进样量为20μL;以液相色谱分离、电喷雾离子化串联质谱进行检测。结果绿原酸和黄芩苷分别在50～800 ng/mL、125～2 000 ng/mL线性关系良好,银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的平均加样回收率分别为102.96%、100.69%。结论该方法快速简便、精密度好、灵敏度高,可用于银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的定量测定。
68391	微波辅助提取络石藤总黄酮的工艺研究	目的优选微波辅助提取络石藤总黄酮的工艺。方法以总黄酮提取率为考察指标,采用正交试验研究微波辅助提取络石藤总黄酮的工艺条件。结果最佳提取工艺为微波功率500 W、微波提取时间30 min、反应温度70℃、乙醇体积分数70%、料液比1∶20;在此条件下,总黄酮的提取率为3.94%。结论优化后的工艺简便可行,为络石藤总黄酮提取纯化工艺的产业化提供理论依据。
68392	HPLC法测定畲药地稔药材中没食子酸和槲皮素	目的建立畲药地稔药材中没食子酸和槲皮素的测定方法。方法采用高效液相色谱法测定,色谱柱为Agilent-SBC18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇(A)-0.4%磷酸水溶液(B),梯度洗脱0～7 min,5%A;7～9 min,5%～35%A;9～11 min,35%～55%A;体积流量1.0 mL/min,柱温30℃;检测波长254 nm。结果没食子酸和槲皮素的线性范围分别为0.081 4～0.326 0μg(r=0.999 8),0.027 1～0.136 0μg(r=0.999 6);平均加样回收率分别为97.72%(RSD=0.90%),99.75%(RSD=1.39%)。结论该方法简便易行、准确、重现性好,可用于畲药地稔药材的质量控制。
68393	薏苡仁油对人原位胰腺癌BxPC-3细胞生长及VEGF和bFGF表达的影响	目的研究薏苡仁油(康莱特注射液)体外对人原位胰腺癌BxPC-3细胞生长和血管生长因子的影响,探讨薏苡仁油抗肿瘤作用机制。方法薏苡仁油作用BxPC-3细胞后,经瑞氏染色观察细胞形态,Hoechst 33258荧光染色、DNA梯度电泳观察细胞凋亡;流式细胞仪检测细胞周期的变化;ELISA法检测血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF)的变化。结果薏苡仁油(2 mg/mL,20μL/mL)作用于BxPC-3细胞后,瑞氏染色可见细胞出现典型的凋亡小体,Hoechst33258荧光染色可见BxPC-3细胞出现特征性凋亡变化,琼脂糖电泳观察到明显的细胞凋亡特征性DNA梯形条带;细胞周期阻滞在G0/G1期;细胞上清液中VEGF、bFGF的表达水平明显下调。结论薏苡仁油能影响BxPC-3细胞生长周期,导致细胞周期阻滞,下调VEGF和bFGF的表达水平,可能对抑制胰腺癌细胞的扩散产生一定作用。
68394	乙酰氧基胡椒酚乙酸酯亚微乳对HeLa细胞增殖和凋亡的影响	目的研究乙酰氧基胡椒酚乙酸酯(ACA)亚微乳和ACA原料药对HeLa细胞生长和凋亡的影响。方法用5、12.5、25、50、100、200μmol/L ACA亚微乳和ACA原料药处理HeLa细胞,MTT比色法检测ACA亚微乳和原料药作用24、48、72、96 h对HeLa细胞增殖的抑制作用;倒置显微镜观察HeLa细胞形态改变;流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期。结果 ACA亚微乳和原料药均可明显抑制HeLa细胞增殖,其中ACA亚微乳的抑制效果较好;经ACA亚微乳和原料药处理的HeLa细胞显示典型的凋亡形态改变;HeLa细胞凋亡率与ACA处理时间、浓度呈正相关;ACA亚微乳和ACA原料药均使HeLa细胞阻滞于S期,且ACA亚微乳作用强于ACA原料药。结论与ACA原料药相比,ACA亚微乳抑制HeLa细胞增殖和诱导凋亡的作用更显著。
68395	蟾毒灵、华蟾酥毒基及酯蟾毒配基大鼠体内药动学研究	目的建立检测大鼠血浆中3种蟾蜍甾烯类化合物蟾毒灵、华蟾酥毒基及酯蟾毒配基的HPLC法,并用于蟾酥在大鼠体内的药动学研究。方法分别于大鼠尾iv给予蟾酥提取物0.8 mg/kg后2、5、10、15、20、30、45、60、90 min,眼眶取血,采用乙腈沉淀蛋白与液液萃取相结合方法进行血浆样品预处理,以HPLC法测定大鼠血浆中蟾毒灵、华蟾酥毒基及酯蟾毒配基的质量浓度,以Kinetica软件拟合药动学参数。结果蟾毒灵、华蟾酥毒基及酯蟾毒配基均得到很好的分离,重现性、精密度、线性关系良好,达到体内分析要求;经非房室模型拟合,得到蟾毒灵、华蟾酥毒基及酯蟾毒配基在大鼠体内主要药动学参数;iv给药30 min时,血药浓度均降至Cmax的1/5以下。结论建立的蟾毒灵、华蟾酥毒基及酯蟾毒配基血药浓度测定方法操作简单、结果准确可靠;蟾蜍甾烯类成分在大鼠体内代谢较为迅速,所得数据可为蟾酥提取物的药动学研究提供参考。
68396	半夏毒针晶的致炎作用研究	目的探讨半夏毒针晶引起的刺激性炎症的机体表现及对相关炎症介质的影响。方法采用小鼠毛细管通透性实验、小鼠腹腔炎症实验及大鼠足跖肿胀实验,考察不同剂量半夏毒针晶的致炎效应及其量-效关系,并测定相关炎症介质的量。结果半夏毒针晶混悬液可使小鼠腹腔毛细血管通透性增加,腹腔渗出液中炎症介质前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的量增加;亦可引起大鼠足跖肿胀,并在一定剂量范围内表现为典型的量-效关系,还可使大鼠致炎足跖中炎症介质PGE2、环氧合酶-2(COX-2)的量显著增加。结论半夏毒针晶刺激性毒性在机体内表现为炎症反应。
68397	不同粒径马钱子粉对类风湿性关节炎模型大鼠的影响及安全性比较研究	目的观察马钱子粗粉和超微粉对佐剂性关节炎模型大鼠的干预作用,探讨其有效性、安全性的量效关系差异。方法采用佐剂性关节炎大鼠模型,马钱子超微粉与粗粉ig给药剂量分别为50.0、35.0、24.5、17.2、12.0 mg/kg,每天给药1次,连续给药21 d,测定试药对模型大鼠的足跖容积、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)有效性评价指标的影响,以及对血液学指标、血液生化学指标、脏器指数等安全性评价指标的影响,并比较马钱子粗粉和超微粉最小起效剂量、有效剂量范围、最小中毒剂量。结果马钱子超微粉与粗粉均能明显降低模型大鼠的足跖容积,最低起效剂量分别为17.2、24.5 mg/kg;有效剂量分别为17.2～35.0、24.5～50 mg/kg;马钱子超微粉安全剂量为17.2～24.5 mg/kg,而马钱子粗粉的有效剂量同时也是中毒剂量。结论马钱子超微粉的最小起效剂量低于其粗粉,临床应用宜采用超微粉。
68398	海带多糖对心理应激大鼠血管舒张功能的保护作用	目的探讨海带多糖对心理应激大鼠血管舒张功能的保护作用及相关机制。方法采用愤怒心理应激的方法制备血管内皮损伤大鼠模型,实验分为对照组、模型组、海带多糖低和高剂量组及低分子肝素组。造模后取血,采用ELISA法检测血浆肾上腺素(Adr)水平、血管性血友病因子(vWF)水平,采用放射免疫化学法检测血浆皮质醇、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平,采用化学法检测血浆NO水平。取血后,制备大鼠血管环,观察各组大鼠血管环对累计浓度乙酰胆碱(Ach)的内皮依赖性舒张反应。结果与对照组比较,模型组、海带多糖组和低分子肝素组血浆皮质醇和Adr水平明显升高(P<0.05);海带多糖高剂量组血浆vWF水平与模型组比较明显降低(P<0.05);海带多糖高剂量组血浆NO水平与模型组比较显著升高(P<0.05);海带多糖组血浆6-keto-PGF1α水平与模型组比较显著升高(P<0.05);与模型组比较,海带多糖高剂量组血管舒张反应明显增强(P<0.05)。结论海带多糖对心理应激大鼠血管舒张功能具有一定的保护作用。
68399	脑心清片大鼠长期毒性实验研究	目的确定脑心清片在大鼠体内毒性的潜在靶器官和未观察到毒性反应剂量。方法大鼠每天分别ig给予脑心清片低、中、高剂量(生药35、70、140 g/kg)1次,每周6次,连续给药180 d,停药恢复30 d。给药期间和恢复期间观察各组大鼠一般状况,每周测定大鼠体质量及进食量,给药期结束和恢复期结束检测大鼠各项血液学指标和血清生化学指标,并对大鼠脏器进行系统观察和组织病理学检查。结果脑心清片高剂量组雄性大鼠的进食量在给药期间有一过性轻微减少;脑心清片中、高剂量组大鼠血清总胆红素(TBIL)与对照组相比有轻微降低;其他各项观察及检测指标均未发生与药物相关的异常改变。结论脑心清片对大鼠ig给药的基本安全剂量为35 g/kg。
68400	木香饮片和新鲜药材DNA片段的克隆及同源性比较分析	目的对木香的饮片和新鲜药材进行DNA片段的比对分析,为木香的鉴定提供研究思路。方法选取木香饮片和新鲜药材,利用CTAB法提取其基因组总DNA,再进行PCR扩增筛选随机引物,找出能同时扩增饮片及新鲜药材基因组总DNA的随机引物,对饮片及新鲜药材基因组总DNA扩增产生的一致性条带进行克隆,得到阳性菌落,经转化子鉴定后测序。对所测序列进行生物信息学分析和同源性比较。结果木香饮片与新鲜药材长度均为794 bp的克隆片段序列相似度达99.75%,长度为1 116 bp的克隆片段的核苷酸水平比对及氨基酸水平比对的相似度均为100%。结论采用分子生物学手段能对木香饮片和新鲜药材进行鉴定。
68401	青蒿素分子印迹聚合物分子识别性研究	目的合成对青蒿素具有特异识别能力的分子印迹聚合物。方法采用分子印迹技术合成了以青蒿素为模板分子,丙烯酰胺为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯为交联剂的青蒿素分子印迹聚合物。运用平衡结合试验研究了聚合物的吸附特性和选择识别能力。结果 Scatchard模型分析表明,该分子印迹聚合物在识别青蒿素分子的过程中存在两类不同的结合位点。高亲和力结合位点的离解常数Kd1=1.87 mmol/L,最大表观结合常数QMAX1=27.99μmol/g;低亲和力结合位点的离解常数Kd2=48.5 mmol/L,最大表观结合常数QMAX2=334.4μmol/g。结论结合底物的实验结果表明,青蒿素分子印迹聚合物对青蒿素具有良好的特征吸附和选择识别性能,为天然产物中高效分离纯化活性成分青蒿素提供了一种新型材料。
68402	繁缕属植物抗病毒活性物质基础组分结构研究	繁缕属植物全世界约有120种,是重要的植物资源。近年来因其明确的抗菌、抗病毒活性逐渐成为科研领域的研究热点。繁缕属植物富含黄酮、环肽、酚酸、挥发油、皂苷等多种化学成分,研究表明繁缕多糖及其黄酮碳苷具有一定的抗病毒活性。然而,其抗病毒物质基础研究尚不完善,作用机制不明确,以致于临床应用受到一定限制。在总结繁缕属植物各种化学成分研究概况的基础上,通过分析繁缕属植物抗病毒作用与其化学成分的相关性,指出繁缕属植物抗病毒活性物质基础可能是由多种成分按照一定比例共同作用的结果,最终提出基于"组分结构理论"的繁缕属植物抗病毒活性物质基础的研究思路,为开发抗病毒新药奠定基础。
68404	白术芍药散治疗肠易激综合征的作用机制研究进展	白术芍药散是中医传统名方,临床可用于多种疾病的治疗。现代药理研究表明,该方治疗肠易激综合征具有较好的疗效。近年来,国内外学者对该方治疗肠易激综合征的药理作用机制进行了较为系统的研究,取得了较多研究成果,初步阐明了该方治疗肠易激综合征的作用机制。现就白术芍药散治疗肠易激综合征的作用机制研究现状进行综述,并提出了进一步研究的主要方向和思路。
68407	姜黄素联合雷帕霉素诱导去势难治性前列腺癌Pten-CaP8细胞自噬及凋亡研究	目的探讨姜黄素联合雷帕霉素对去势难治性前列腺癌(CRPC)Pten-CaP8细胞增殖、自噬及凋亡的影响。方法将不同浓度的姜黄素单独或与雷帕霉素共同处理Pten-CaP8细胞24 h后,MTT法检测细胞增殖,光镜下观察细胞形态,Westernblotting法检测相关蛋白表达。结果姜黄素联合雷帕霉素可显著抑制Pten-CaP8细胞增殖(P<0.05),上调LC3-II/LC3-I表达,诱导PARP裂解,还可下调p-AKT(S473)、p-S6(S240/244)、AR(N-20)和Cyclin D1蛋白表达水平,使Pten-CaP8细胞形态变短且胞浆内出现空泡改变。结论姜黄素联合雷帕霉素可共同诱导Pten-CaP8细胞自噬及凋亡且效果显著,两者协同抗癌机制与其拮抗PI3K/Akt/mTOR信号通路相关。
68408	土槿皮乙酸微乳的制备及体外经皮渗透性研究	目的制备O/W型土槿皮乙酸(PAB)微乳,并进行体外经皮渗透性能研究。方法通过绘制伪三元相图确定PAB微乳形成的区域,以微乳的体外经皮渗透速率为指标进一步优化筛选PAB微乳的处方,并对微乳的外观、形态、粒径分布等进行表征;以大鼠皮肤为渗透屏障,利用V-C扩散池比较了PAB微乳和PAB过饱和水溶液的体外经皮累积渗透量及皮肤滞留量。结果优选的PAB微乳处方为IPM-Cremophor EL-Transcutol P-水(0.2∶0.97∶1.83∶7),所制备的微乳澄清透明,透射电镜(TEM)观察结果为均匀的球形或近球形,平均粒径为(18.7±1.9)nm。PAB微乳与PAB过饱和水溶液24 h累积渗透量分别为(50.31±4.63)、(6.27±1.33)μg/cm2,皮肤滞留量分别为(6.28±0.31)、(0.51±0.13)μg/cm2,差异均具有显著性(P<0.05)。结论 PAB微乳新型给药系统可有效促进PAB的经皮渗透及提高其皮肤滞留量,为PAB皮肤给药抗真菌新制剂的设计提供了实验基础。
68410	氮铬耦合下铬在泽泻中的动态积累规律及其对泽泻生长的影响	目的通过监测在不同氮铬耦合浓度下,铬在泽泻不同部位的动态积累规律及其对泽泻生长的影响,探讨施氮量对在不同土壤铬背景值下泽泻生长的影响及其与铬积累的相关性。方法对不同处理组采用动态监测法,测定不同生长时期泽泻不同部位的铬积累量及生物量的变化情况,同时利用统计学方法探讨铬积累量与氮肥施用量及土壤铬背景值的相关性。结果铬对于泽泻生长的影响呈现出浓度依赖性及部位差异性。总体上低铬水平下泽泻的生长得到一定程度的促进,而高铬水平下泽泻的生长受到抑制。氮肥的施加能够缓解铬的生物毒性,使泽泻生长正常,但同时氮肥的施加也使泽泻对于铬的积累增加。偏相关分析的结果也表明氮的施用量与铬元素在泽泻块茎的积累呈正相关性。结论泽泻规范化种植中应在保证其铬积累量不超标的情况下,尽量选择含低铬的土壤,同时氮肥的施用量应以泽泻药材安全性为前提。
68412	不同处理对鱼香草种子萌发的影响	目的研究鱼香草的种子形态和不同处理对种子萌发的影响,为鱼香草人工栽培种苗培育提供科学依据。方法测定种子长宽、千粒质量,对种子设置不同温度、不同光质以及不同浓度的赤霉素(GA3)和KNO3浸种处理,观察记录种子发芽数,计算发芽率、发芽指数和活力指数。结果鱼香草种子椭圆形,长(1.77±0.01)mm,宽(1.13±0.01)mm,千粒质量(1 175.5±21.02)mg,吸水量为其风干种子质量的8.8倍;种子发芽最适宜温度为30℃;白色光照最有利于种子萌发,全黑暗最不利于种子萌发;GA3、0.25%KNO3浸种可显著提高种子发芽率、发芽指数及活力指数。结论得到鱼香草种子萌发最适宜的处理条件,对鱼香草人工栽培种苗培育具有重要指导作用。
68413	不同产地仙茅遗传多样性的ISSR分析	目的从DNA水平上对仙茅种质资源进行遗传多样性分析。方法对我国25个主要分布区的仙茅进行ISSR-PCR扩增与检测。扩增结果转化为"0"、"1"矩阵后,利用Treeconw软件计算遗传距离,并采用UPGMA聚类法构建亲缘关系树状图。结果 14条引物共得到176条清晰可辨的扩增条带,其中有151条呈现多态性,占85.8%。遗传距离变化范围在0.177 2～0.403 0。25份样品分为两大类,聚类较为复杂,大多种质不具明显地理相关性,仅在小分支中呈现出一定的地域性分布规律。结论我国仙茅植物的遗传多样性十分丰富,为筛选优质种质资源提供了丰富的遗传基础。
68414	南方红豆杉愈伤组织生长动力学及紫杉醇代谢动力学研究	目的通过愈伤组织细胞生长及其紫杉醇代谢动力学的研究,筛选确定南方红豆杉愈伤组织培养生产紫杉醇的最佳培养基配方与最佳收获期。方法以改良MS为基本培养基添加不同质量浓度的IBA、6-BA、GA3组合诱导培养南方红豆杉愈伤组织,通过测定愈伤组织鲜质量进行生长动力学研究,采用HPLC法检测不同生长阶段愈伤组织中紫杉醇的积累量,进行紫杉醇代谢动力学研究。结果改良MS+0.2 mg/L IBA+0.05 mg/L 6-BA+0.3 mg/L GA3、MS+0.2 mg/L IBA+0.01mg/L 6-BA+0.7 mg/L GA3及MS+0.2 mg/L IBA+0.1 mg/L 6-BA+0.5 mg/L GA3培养条件均较有利于南方红豆杉愈伤组织的诱导培养,且紫杉醇的积累量也较高,最高可达0.037 76%。结论在添加IBA及6-BA的基础上适当增补GA3可使南方红豆杉愈伤组织诱导提前启动,缩短出愈时间,促进生长,降低褐变程度,增加愈伤组织中紫杉醇的积累量。愈伤组织的生长曲线呈S型,紫杉醇的积累呈线型增加,是一个逐渐积累的过程,但积累到一定程度就不再增加,且伴随着愈伤组织不断褐变。
68415	水杨酸对白桦悬浮细胞中齐墩果酸积累及防御酶活性的影响	目的研究水杨酸(SA)对白桦悬浮细胞生长、齐墩果酸积累及防御酶活性的影响。方法在白桦悬浮培养第7、10、13、15天,分别添加不同质量浓度(10、25、50、100、250 mg/L)的SA,进行细胞生长、齐墩果酸量及抗逆酶活性分析。结果添加低质量浓度SA(10～25 mg/L)对细胞活力和生长量影响不大,高质量浓度的SA(100～250 mg/L)处理可显著抑制细胞活力和生长,但可促进齐墩果酸的积累,在第7天添加250 mg/L SA后齐墩果酸量最高,达1.71 mg/g(干质量),是对照的3.1倍;而第7天添加50 mg/L SA后齐墩果酸的产量为0.473 mg,比对照提高了42.04%。悬浮培养第7天添加50 mg/L SA,过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)两种酶活性分别在0～24 h和0～48 h比对照显著提高,而PAL活性在SA处理12 h后始终高于对照。结论适宜浓度的SA可刺激白桦细胞防御酶活性提高,并促进白桦悬浮细胞中齐墩果酸的积累。
68416	蟾酥缓释注射液的制备及其局部麻醉作用研究	目的以泊洛沙姆407作为载体材料制备蟾酥缓释注射液,并评价其在体内局部麻醉作用效果。方法采用冷溶法制备蟾酥缓释注射液,以胶凝温度为指标筛选蟾酥缓释注射液最佳处方,采用豚鼠皮丘模型比较蟾酥缓释注射液和蟾酥溶液局部麻醉作用时间。结果蟾酥缓释注射液的最佳处方是泊洛沙姆407 15.5%、乙醇10%、蟾酥提取物0.5%,胶凝温度在33℃,体内局部麻醉作用时间可达6～7 h,而蟾酥溶液麻醉作用时间仅为2～3 h。结论蟾酥缓释注射液是一种长效制剂。
68418	阳离子交换树脂去除人参多糖中蛋白质的研究	目的优选人参多糖除蛋白的最佳工艺。方法以蛋白质脱除率及糖醛酸保留率为考察指标,用静态吸附试验和动态吸附试验研究树脂对蛋白质的最佳吸附条件。结果采用阳离子交换树脂JK008能有效去除人参多糖中的蛋白质,在比上柱量为1 g/g(药材-干树脂),径高比为1∶7,洗脱剂用量为3 BV的工艺条件下,蛋白脱除率达到84.38%,糖醛酸保留率为84.90%。结论阳离子交换树脂除蛋白工艺简单可行,同时还起到较好的脱色作用,适用于工业生产前期纯化处理。
68419	山楂叶总黄酮磷脂复合物的稳定性影响因素研究	目的考察山楂叶总黄酮磷脂复合物的稳定性,为其剂型选择、工艺设计与贮存条件的确定提供实验依据。方法对山楂叶总黄酮磷脂复合物进行强光照射、高温、高湿试验,考察其对复合物的质量、总黄酮和牡荆素鼠李糖苷质量分数的影响;以10 h后的复合物中总黄酮质量分数变化率为指标考察介质、温度、pH值对其稳定性的影响。结果山楂叶总黄酮磷脂复合物具有一定的抗光照、热稳定性,但高湿条件下复合物吸湿明显;介质种类对其影响较小,其水溶液在高温与高pH值条件下稳定性较差。结论山楂叶总黄酮磷脂复合物以固体形式保存,稳定性较好,因具有吸湿性,应在干燥条件下保存。
68420	党参质量评价体系的建立及不同产地党参质量差异性分析	目的多点采样研究并建立党参质量评价体系,采用其对不同来源的党参进行质量差异性分析。方法对党参的总灰分、酸不溶灰分、醇溶性浸出物进行测定,采用HPLC-DAD对党参炔苷进行测定并建立HPLC指纹图谱;将指标与指纹图谱结合起来建立党参质量评价体系;用建立的质量评价体系对不同来源的党参样品进行质量评价。结果不同产地灰分和酸不溶灰分检测结果显示,符合《中国药典》2010年版标准;而不同来源党参炔苷量具有显著性差异;不同产地的党参指纹图谱具有9个共有峰,相关系数均在0.8以上,建立的指纹图谱可用于党参质量评价。结论本研究用多指标检测结合指纹图谱建立的党参质量评价体系可用于不同来源党参的质量评价及质量控制。
68422	大吴风草化学成分与药理活性研究进展	大吴风草为药食两用植物,长期的民间和地方用药均显示该植物具有重要的药用价值。大吴风草的化学成分主要为挥发油、萜类(倍半萜、二萜、三萜)、酚类、生物碱类、甾体类以及脂肪酸类等;并具有广泛的药理作用,包括抗肿瘤、抗炎、对黄疸型肝炎的治疗作用以及杀螨除虫作用。对国内外有关大吴风草的文献资料进行系统的整理,着重对其基源、化学成分和药理作用的研究进展进行综述。
68423	海藻、芫花反甘草的研究进展	中药配伍中相反指两种药物合用产生或增强毒性或使疗效降低,而"十八反"是重要的配伍禁忌,也是现代药性理论争议最多的问题,且至今尚未形成较统一的判断标准和结论。主要介绍了"十八反"中有关海藻、芫花反甘草的毒性和机制研究,探讨了影响"十八反"的因素,并在此基础上提出根据不同药物的特点确定其特定部位的安全药理实验内容的观点。
68426	泽泻中的新三萜成分	目的研究泽泻Alisma orientale的活性成分。方法采用硅胶柱色谱和HPLC制备色谱分离技术,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果从泽泻的醋酸乙酯萃取部分分离得到6个化合物,分别鉴定为11-羟基-13(17),25(27)-脱氢-原萜烷-3,24-二酮(1)、24-乙酰泽泻醇A(2)、24-乙酰泽泻醇F(3)、泽泻醇F(4)、泽泻醇G(5)、泽泻醇A(6)。结论化合物1为新化合物,命名为泽泻醇X。
68427	布渣叶的化学成分研究	目的研究布渣叶Microcos paniculata的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20、大孔树脂等柱色谱及制备液相色谱等方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质、波谱数据等鉴定结构。结果从布渣叶的醋酸乙酯和正丁醇萃取部位分离并鉴定了12个化合物,分别为异鼠李素(1)、表儿茶素(2)、黑麦草内酯(3)、去氢吐叶醇(4)、香草酸(5)、丁香酸(6)、咖啡酸甲酯(7)、对羟基苯甲酸(8)、对香豆酸(9)、木栓醇(10)、豆甾醇(11)、β-谷甾醇(12)。结论化合物3～7、9～12均为首次从该属植物中分离得到,其中化合物3和4为首次从该属植物中分离得到的单萜类化合物。
68428	萎软紫菀化学成分的研究	目的对萎软紫菀Aster flaccidus全草的化学成分进行分离研究。方法采用正、反相硅胶柱进行分离纯化,用物理化学和光谱学方法鉴定化合物的结构。结果从紫菀属植物萎软紫菀全草中分离鉴定出14个化合物,分别为2-oxo-isocosticacid(1)、单萜环烯醚苷(2)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(3)、1β,6α-二羟基桉烷-4(15)-烯(4)、6β-丙酸基-1,10-脱氢呋喃艾里莫芬型烷(5)、印乌头碱(6)、羽扇豆醇(7)、甘草素(8)、黄芹素(9)、苜蓿素(10)、松柏醛(11)、木栓酮(12)、芹菜素(13)、对羟基苯甲酸(14)。结论其中化合物2～7为该属植物中首次分离得到,化合物1～10、13为该植物中首次分离得到。
68429	仙鹤草的化学成分研究	目的研究仙鹤草Agrimoniae Herba的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、大孔树脂柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱进行反复分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果从仙鹤草中分离得到19个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、三十二烷醇(2)、三十一烷醇(3)、十九烷酸(4)、十六烷酸(5)、二十烷酸(6)、二十七烷酸(7)、胡萝卜苷(8)、委陵菜酸(9)、银锻苷(10)、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸甲酯(11)、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸丁酯(12)、仙鹤草酚B(13)、汉黄芩素(14)、芹菜素(15)、山柰酚(16)、乌苏酸(17)、槲皮素(18)、异槲皮苷(19)。结论化合物2～4、6、7、14均为首次从龙芽草属植物中获得。
68430	土茯苓内生芒果球座菌的次级代谢产物及其抗肿瘤活性研究	目的研究土茯苓内生芒果球座菌Guignardia mangiferae的次级代谢产物及其抗肿瘤活性。方法采用硅胶柱、反相硅胶柱、凝胶柱和制备薄层色谱等色谱技术进行分离纯化,通过现代波谱技术进行结构鉴定;以神经胶质瘤细胞SF-268、乳腺癌细胞MCF-7、大细胞肺癌细胞NCI-H460为供试细胞株,采用SRB法对化合物进行体外抗肿瘤活性研究。结果从土茯苓内生芒果球座菌的100 L液体发酵提取物中分离得到12个化合物,经波谱数据分析鉴定其中10个化合物,分别为15-hydroxyl tricycloalternarene 5b(1)、guignardiaene D(2)、guignardiaene C(3)、guignardone A(4)、guignardone B(5)、3-(4-甲苯氧基)-丙酸(6)、2,4-壬二醇(7)、麦角甾酮(8)、酪醇(9)、对羟基苯甲醛(10)。杂合萜类化合物1～5对SF-268细胞具有选择性的抑制作用,化合物6、7对MCF-7细胞具有选择性的抑制作用。结论化合物6～10均为首次从该属真菌中得到,其中化合物6、7为新的天然产物。
68431	理肺散化学成分研究	目的研究理肺散原植物攀援耳草Hedyotis scandens的化学成分。方法采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20及RP-HPLC等色谱技术对理肺散的化学成分进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定化合物结构。结果从理肺散的醋酸乙酯部位分离得到了13个化合物,分别鉴定为齐墩果酸(1)、2α,3α,24-三羟基-12-烯-28-齐墩果酸(2)、2α,3β,24-三羟基-12-烯-28-齐墩果酸(3)、2α,3β-二羟基-12-烯-28-乌苏酸(4)、2α,3β,19α-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(5)、白桦酸(6)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、槲皮素(8)、芹菜素(9)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(10)、木犀草素(11)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(12)和胡萝卜苷(13)。结论化合物1～13均为首次从该植物中分离得到。
68432	苦荞麦根的化学成分研究	目的研究苦荞麦Fagopyrum tataricum根的化学成分。方法采用多种色谱技术进行分离精制,通过理化性质和波谱分析进行结构鉴定。结果从苦荞麦根中分离得到8个化合物,分别鉴定为5-羟甲基-2-呋喃甲醛(1)、香豆素(2)、()-甘草素(3)、酞酸双(2-乙基己基)酯(4)、对羟基苯甲醛(5)、香草醛(6)、6-羟基豆甾-4,22-二烯-3-酮(7)、2,5-二甲氧基苯醌(8)。结论所有化合物均为首次从荞麦属中分离得到。
68433	冬青叶兔唇花化学成分研究	目的对唇形科兔唇花属植物冬青叶兔唇花Lagochilus ilicifolius全草的化学成分进行研究。方法运用多种色谱手段进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定。结果从冬青叶兔唇花全草95%乙醇提取物中分离鉴定了10个化合物,分别为丁香脂素(1)、东莨菪素(2)、槲皮素(3)、杨梅素(4)、芦丁(5)、异槲皮苷(6)、山柰酚-3-O-芸香糖苷(7)、山柰酚-3-O-β-D-(6″-O-p-香豆素)葡萄糖苷(8)、8-O-乙酰基哈帕苷(9)、哈帕苷(10)。结论首次从冬青叶兔唇花全草中分离鉴定了10个化合物,其中化合物1、7、8为首次从兔唇花属植物中分得。
68434	绯红南五味子茎的化学成分研究	目的研究绯红南五味子Kadsura coccinea茎的化学成分。方法利用硅胶柱色谱法、半制备高效液相色谱法以及Sephadex LH-20凝胶柱色谱法等方法分离纯化,通过质谱、核磁共振谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果分离得到3个甾体化合物,3个羊毛甾烷型三萜和4个联苯环辛二烯型木脂素,共10个化合物。分别鉴定为4-豆甾烯-3-酮(1)、β-谷甾醇(2)、(24R)-α-乙基-6β-羟基-4-胆甾烯醇-3-酮(3)、羊毛甾-(24E)-7,24-二烯-26-酸-3-酮(4)、南五味子酸B(5)、南五味子酸C(6)、乙酰基日本南五木脂素A(7)、日本南五木脂素A(8)、长梗南五木脂素B(9)、南五木脂素J(10)。结论化合物1、3、4为首次从本属植物中分离得到,化合物9为首次从本植物中分离得到。
68435	金花茶叶皂苷类成分研究	目的研究金花茶Camellia euphlebia叶皂苷类成分。方法利用超声提取、大孔树脂富集以及制备色谱对金花茶叶水溶性部分进行分离纯化,运用NMR、MS、IR等光谱手段进行结构鉴定。结果分离得到3个单体化合物,分别为人参皂苷Rg1(1)、人参皂苷F1(2)和人参皂苷F5(3)。结论化合物1～3均为首次从该植物中分离得到的人参皂苷,其中人参皂苷Rg1、F5为首次从山茶属中分离得到。金花茶为国家一级保护的珍稀药用植物,这些成分的分离鉴定对其进一步的活性研究、开发利用和推广种植具有重要意义。
68436	盐酸青藤碱微囊的制备及其质量评价	目的研究盐酸青藤碱微囊的制备工艺,并考察其体外释药特性。方法用复凝聚法制备盐酸青藤碱微囊,以包封率为指标,用正交试验设计法对盐酸青藤碱的制备工艺进行研究,用高效液相色谱法研究制备的微囊体外释药特性,并且对其形态、稳定性等进行研究。结果盐酸青藤碱微囊的囊心囊材比、搅拌速率及成囊温度对微囊的包封率均有显著影响,当囊心与囊材比为1∶3、搅拌速率为200 r/min、成囊温度为60℃时,制得的盐酸青藤碱微囊囊形圆整光滑,囊壁清晰,粒径均匀,平均包封率可高达85%,载药量平均为16.5%,囊径为4～12μm。结论复凝聚法制备盐酸青藤碱微囊工艺简单、可靠,产品稳定性好。微囊作为一种新兴剂型,具有一定的缓释效果。
68437	内异消复方缓释滴丸同步释药的处方优化及其释药机制研究	目的优化内异消复方缓释滴丸各组分同步释药的处方,探讨其释药机制。方法以药载比(X1)、乙基纤维素质量分数(X2)、PEG 6000质量分数(X3)和硬脂酸质量分数(X4)为考察因素,以"释放区间"值为指标,采用Doehlert设计-响应曲面优化法对内异消复方缓释滴丸的处方进行优化。用DDsolver软件拟合体外释药规律。结果优化处方:X1为1∶12,X2为12%,X3为30%,X4为20%。模拟的胃肠道环境下,阿魏酸与川芎嗪、阿魏酸与延胡索乙素和川芎嗪与延胡索乙素的相似因子(f2*)值分别为53.37、56.17、57.85。阿魏酸的释放符合一级动力学方程和Higuchi方程,川芎嗪和延胡索乙素符合Baker-Lonsdale方程和Ritger-Peppas方程。结论优化的内异消复方缓释滴丸能实现各组分的同步缓慢释放,其释放机制以扩散为主。
68438	茯苓三萜成分RP-HPLC-ELSD指纹图谱研究	目的利用RP-HPLC-ELSD技术建立不同菌株茯苓三萜的指纹图谱,为评价不同菌株培育茯苓药材的质量品质提供理论依据,以期规范培育茯苓的菌株,提高茯苓资源品质。方法色谱柱为Kromasil 100-5 C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为0.2%甲酸水溶液(A)-乙腈(B),采用梯度洗脱法;体积流量为1.0 mL/min;柱温为30℃;蒸发光检测条件:雾化温度为40℃,压力为350 kPa,gain值为7;进样量为20μL。结果建立的指纹图谱中有18个共有峰,且方法学考察符合规定的标准。结论该方法简便快速、准确可靠,可作为评价不同菌株茯苓药材质量的有效手段。
68439	基于药效理化表征的当归补血汤质量控制模式初探	目的研究当归补血汤不同体系与其理化参数的关系,探讨利用药效理化参数来表征中药汤剂质量的可行性。方法以水为分散介质,参照不同分散体系的研究方法,对黄芪甲苷、阿魏酸、黄芪皂苷、黄芪多糖等当归补血汤的代表性组分及当归补血汤单味药、复方提取液的理化特征进行表征,建立包括表面特性、电性质、流变性、热力学等性质的表征方法,并进行参数与处理因素的多项式回归分析。结果随着阿魏酸质量浓度增大,阿魏酸水溶液、当归水提液、复方水提液的pH值降低、电导率增大;随着黄芪甲苷与黄芪皂苷质量浓度的增大,黄芪甲苷水溶液、黄芪皂苷水溶液、黄芪水提液、复方水提液的表面张力降低;随着多糖质量浓度的增大,复方水提液的渗透压增大。在整个当归补血汤体系中影响pH值和电导率的主导成分是阿魏酸,影响表面张力的主导组分是黄芪皂苷,影响渗透压的主导组分为多糖,且不同工艺制备的汤剂的理化参数大小趋势与药效强弱也有较强的相关性。结论初步表明表面张力、pH值、电导率、渗透压4个参数能反映当归补血汤的内在质量,在一定程度上可以作为当归补血汤制备工艺与汤剂质量控制的参考指标。
68440	桑黄液体发酵生产多糖工艺研究	目的考察不同培养条件对桑黄菌液体发酵生产多糖的影响。方法通过正交试验设计,对不同培养基种类、起始pH值、发酵温度和摇床转速进行优化,在此工艺基础上,采用5 L发酵罐进行发酵放大试验。结果采用添加0.3 g/L维生素B1和0.3 g/L维生素B2的PD培养基,起始pH值5,发酵温度28℃,摇床转速180 r/min条件下,桑黄菌摇瓶发酵液中胞内多糖和胞外多糖分别为5.80、2.37 g/L;5 L发酵罐发酵液中桑黄胞内多糖和胞外多糖分别为5.85、2.30 g/L。结论桑黄液体发酵可获得桑黄多糖,本实验结果为桑黄液体发酵工业化生产提供参考。
68441	竹茹中苜蓿素对照品的高效液相半制备色谱制备研究	目的建立高效液相半制备色谱制备竹茹中苜蓿素对照品的方法。方法竹茹用50%乙醇提取,浓缩成浸膏,随后上聚酰胺柱色谱,采用70%乙醇柱色谱洗脱物进行HPLC分离制备。半制备色谱条件:色谱柱为Luna C18ODS(250 mm×10mm,10μm),流动相为乙腈-1%甲酸水溶液(35∶65);体积流量4 mL/min;进样量1 mL;检测波长345 nm。结果该法所得化合物用HPLC归一化法定量,质量分数大于98%,根据波谱学数据鉴定化合物为苜蓿素。结论建立的方法简便,所得苜蓿素纯度高,可作为分析方法的对照品。
68442	银杏叶总黄酮纯化工艺研究	目的对银杏叶总黄酮的纯化工艺进行优化研究。方法通过DM-130树脂和D-101树脂(比例为1∶1)进行混合,色谱纯化银杏叶总黄酮,用500 mL混合树脂装柱,上样质量浓度为10 mg/mL,洗脱体积流量为2.0 BV/h,pH值6.0,600 mL 75%乙醇一步洗脱,真空浓缩至干。结果通过上述工艺分离纯化银杏叶总黄酮,可得质量分数大于24%的精制银杏叶总黄酮。结论 DM-130树脂与D-101树脂按1∶1比例组成的混合树脂对银杏叶总黄酮的纯化效果较二者单独使用好,可用于银杏叶总黄酮的纯化。
68443	月安煎不同配伍对丹酚酸B提取率的影响	目的采用HPLC法测定月安煎不同配伍组方中丹酚酸B的量,比较月安煎不同配伍对丹参中丹酚酸B提取率的影响。方法色谱柱为Synergi Polar-RP 80A(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶59∶1),体积流量1.0 mL/min,检测波长286 nm,柱温30℃。利用均匀设计法设计月安煎中丹参的不同配伍组合,利用建立的HPLC法测定各组合中丹酚酸B的提取率,利用逐步回归法分析各配伍方药对丹酚酸B提取率的影响。结果丹酚酸B在0.72～5.76μg呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为95.66%,RSD为1.1%。丹参中丹酚酸B的提取率与香附、石菖蒲、丹参药量呈正比,与白术药量呈反比,而与菟丝子无关。结论复方月安煎中丹参与不同方药配伍对丹酚酸B的提取率具有一定影响,最佳配比值得深入研究。
68444	地榆总皂苷促造血细胞增殖效应研究	目的观察地榆总皂苷对3种造血细胞Baf3/Mpl、UT-7和NSF-60的促增殖效应。方法分别培养依赖血小板生成素(TPO)、红细胞生成素(EPO)和粒细胞集落生长因子(G-CSF)生长的Baf3/Mpl、UT-7和NSF-60细胞,在加或不加细胞因子条件下,用不同质量浓度地榆总皂苷处理细胞72 h后,采用MTT法检测3种细胞的增殖;采用RT-PCR法检测3种细胞因子受体表达水平的变化。结果地榆总皂苷单独处理细胞72 h,明显促进Baf3/Mpl细胞和NSF-60细胞增殖,但不影响UT-7细胞生长;在TPO和G-CSF存在条件下,地榆总皂苷能分别增强两种细胞因子的促细胞增殖作用。此外,地榆总皂苷能明显增强Baf3/Mpl细胞TPO受体表达,对NSF-60细胞G-CSF受体表达没有影响。结论地榆总皂苷具有单独或协同细胞因子的促造血细胞增殖作用,其促增殖作用与上调TPO受体的表达有关。
68445	金丝桃苷油水分配系数及大鼠在体肠吸收动力学研究	目的测定金丝桃苷的油水分配系数,并考察金丝桃苷的大鼠在体肠吸收情况。方法采用经典摇瓶法测定金丝桃苷的油水分配系数;采用大鼠在体肠吸收模型研究金丝桃苷的肠吸收情况,考察其在小肠各段的吸收情况及药物浓度对吸收的影响。结果在正辛醇-水体系中,金丝桃苷的油水分配系数log P为0.43;在正辛醇-缓冲液体系中,油水分配系数随pH值的升高而逐渐降低。质量浓度为5、10、20μg/mL的金丝桃苷在大鼠肠道内均有较好的吸收,在不同质量浓度下金丝桃苷吸收不具有显著性差异(P>0.05)。结论应用摇瓶法能准确测定金丝桃苷的油水分配系数,由此推测的体内吸收情况通过大鼠肠灌流试验得到验证。
68446	麝香保心丸对肝硬化大鼠心肌组织即早基因与结缔组织生长因子的影响	目的研究麝香保心丸对肝硬化致心肌重构的抑制作用及其机制。方法以sc体积分数40%CCl4橄榄油溶液3mL/kg,每周2次,共8周的方法制备大鼠肝纤维化模型,第2周末随机取5只大鼠肝组织作HE染色,观察肝纤维化程度,造模大鼠分别ig麝香保心丸22.5、45 mg/kg,共给药6周,第8周末分别取各组大鼠肝组织、左室心肌组织行组织病理学及透射电镜观察,观察各组大鼠肝脏、心肌组织病理及心肌组织超微结构改变;以RT-PCR和免疫组化染色分析心肌组织中c-fos和c-jun mRNA以及结缔组织生长因子(CTGF)、I型和III型胶原的表达变化。结果造模大鼠均存在不同程度的肝纤维化及心肌损伤。与模型组比较,低剂量麝香保心丸组大鼠肝纤维化程度无明显差异(P>0.05),但心肌损伤程度减轻,心肌组织中c-fos mRNA、c-jun mRNA、CTGF、I型和III型胶原表达明显降低(P<0.05、0.01)。高剂量麝香保心丸组大鼠肝纤维化及心肌损伤程度较低剂量组减轻(P<0.05),心肌组织中c-fos mRNA、c-jun mRNA、CTGF、I型和III型胶原表达均低于低剂量组(P<0.05、0.01)。结论肝硬化大鼠心肌组织心肌即早基因活化、诱导CTGF过度表达而致心肌重构,麝香保心丸可通过抑制心肌即早基因表达,降低心肌CTGF水平而发挥心肌保护作用,其效应呈剂量依赖性。
68447	阿魏酸在Caco-2细胞模型的通透性及其在大鼠体内吸收特性研究	目的研究阿魏酸在大鼠体内的绝对生物利用度(Fabs)及其吸收特点。方法建立人源结肠腺癌细胞系Caco-2单层细胞模型,LC-MS/MS法分析阿魏酸由绒毛面(AP侧)到基底面(BL侧)和由BL侧到AP侧两个方向的转运过程;用大鼠原位肠肝血管灌流模型研究阿魏酸在肠道的吸收率;通过测定大鼠ig和iv阿魏酸后的血药浓度计算其Fabs。结果阿魏酸的表观渗透系数(Papp)分别为Papp AP→BL:(10.24±1.58)×10 6cm/s,Papp BL→AP:(11.25±1.45)×10 6cm/s;在肠肝血管灌流模型中的吸收率为59.00%;在大鼠体内的Fabs为64.91%。结论 LC-MS/MS定量分析法灵敏、简单、专属性强;阿魏酸在Caco-2细胞具有良好的转运,在肠肝血管灌流模型中吸收速度快,主要吸收部位为小肠,阿魏酸ig给药后在大鼠体内达峰时间短,吸收、分布、消除较快。
68448	当归总苯酞活血化瘀作用的实验研究	目的观察当归总苯酞在活血化瘀方面的功效。方法大鼠ig给予当归总苯酞(生药1、2、4 g/kg),观察当归总苯酞对大鼠实验性动脉血栓形成及血小板聚集功能的影响;采用高分子右旋糖酐制备高黏血症大鼠模型,观察当归总苯酞对大鼠血液黏度的影响;观察当归总苯酞对大鼠凝血相关指标的影响。结果当归总苯酞(生药1、2、4 g/kg)能延长大鼠实验性动脉血栓的形成时间(P<0.05、0.01);降低高分子右旋糖苷所致的高黏血症大鼠全血、血浆、血清黏度(P<0.05);抑制花生四烯酸(AA)、腺苷二磷酸钠(ADP)、胶原(CG)诱导的血小板聚集功能(P<0.05、0.01、0.001);明显延长大鼠凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)(P<0.05、0.01、0.001)。结论当归总苯酞具有显著的活血化瘀作用,表现为延长实验性动脉血栓的形成时间;改善高黏血症模型大鼠的全血及血浆黏度;抑制血小板聚集功能;影响凝血系统,延长大鼠TT、PT、APTT等指标。
68449	姜黄素对肝星状细胞转化生长因子β1及受体和Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响	目的探讨姜黄素对体外培养大鼠肝星状细胞(HSC)增殖、转化生长因子β1(TGF-β1)及其受体、下游信号通路及效应的影响。方法培养HSC细胞,给予不同浓度姜黄素处理,采用MTT比色法检测HSC细胞增殖;Hoechst 33342染色检测姜黄素对HSC凋亡的影响;采用免疫细胞化学法检测Smad3、Smad7蛋白表达;用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测TGF-β1及其I、II受体(TβRI、TβRII)和I、III型胶原(Col-I、Col-III)mRNA的表达。结果姜黄素能抑制HSC细胞增殖,诱导HSC细胞凋亡,免疫组化结果显示姜黄素能抑制HSC表达Smad3,并提高Smad7表达,RT-PCR结果显示姜黄素使HSC细胞TGF-β1及其I、II受体、Col-I、Col-III mRNA表达降低。结论姜黄素能抑制HSC增殖和活化,抑制TGF-β1及其受体和信号通路,是其抗肝纤维化的作用机制之一。
68450	褐藻多糖硫酸酯对H_2O_2诱导皮层神经元氧化应激损伤保护作用	目的研究褐藻多糖硫酸酯对H2O2诱导小鼠皮层神经元氧化损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法以含有B-27的Neurobasal培养基无血清体外原代培养新生小鼠大脑皮层神经元,H2O2(50μmol/L)诱导氧化应激损伤模型,MTT法检测不同质量浓度(0.01、0.1、1 g/L)褐藻多糖硫酸酯对细胞存活的影响,生化法测定乳酸脱氢酶(LDH)释放量和丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果与H2O2处理组比较,0.1、1 g/L褐藻多糖硫酸酯能显著提高H2O2诱导损伤皮层神经元的存活率(P<0.05),并且降低培养液中LDH的漏出量,抑制细胞内MDA的生成,提高细胞内SOD的活性。结论褐藻多糖硫酸酯对H2O2损伤皮层神经元具有显著的保护作用,其机制与抗氧化作用有关。
68456	前列泰胶囊治疗慢性前列腺增生临床观察	目的观察前列泰胶囊治疗慢性前列腺增生的临床疗效。方法将160例慢性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例。治疗组采用前列泰胶囊进行治疗;对照组采用普乐安片治疗,两组治疗均为4周1个疗程,治疗3个疗程。结果两组治疗前、后患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)等指标均有显著性差异(P<0.01);两组治疗后的各疗效指标比较,差异显著(P<0.05),疗效优于普乐安片。结论前列泰胶囊能明显改善慢性前列腺增生患者的症状评分,改善患者的生活质量。
68457	青藤碱-β-环糊精包合物的制备及表征	目的研究青藤碱-β-环糊精包合物的制备与性质。方法通过溶液共混法制备青藤碱-β-环糊精包合物,纯化后利用体式显微镜观察各包合物的结晶形态,并通过红外光谱(IR)、差热分析(DSC)、X射线粉末衍射(XRD)、核磁共振氢谱(1H-NMR)等方法对包合物进行表征。结果对青藤碱-β-CD包合物,XRD检测到一组新的特征衍射峰,2θ分别为6.98°、8.48°、9.74°、9.92°、18.50°;DSC能观察到包合物与物理混合物存在明显不同;IR检测到青藤碱的部分特征吸收峰,受包合物形成的影响其强度降低,峰形变宽,发生位移或消失等现象;1H-NMR能检测到β-CD空腔内壁的两个质子H-3和H-5受包合物形成的影响其化学位移减小。这些表征试验均证实,青藤碱-β-环糊精包合物已经形成。结论青藤碱与β-环糊精可形成稳定的包合物;β-环糊精可显著增加青藤碱的溶解度。
68458	二次通用旋转试验设计优化栀子苷的酶解工艺	目的研究苦杏仁酶水解栀子苷制备栀子苷元的工艺条件。方法以产物得率为指标,通过二次通用旋转试验设计考察缓冲液pH值、反应温度、反应时间和酶加入量4个主要因素对工艺的影响,得出苦杏仁酶水解栀子苷的最合适工艺条件;采用理化性质及NMR谱鉴定产物结构,HPLC峰面积归一化法检测产物纯度。结果酶加入量、缓冲液pH值和反应时间对产物得率有显著影响,所确定的最合适工艺条件为缓冲液pH值5.25,反应温度50.5℃,反应时间90 min,酶加入量1∶10;产物栀子苷元得率>34.5%,质量分数为99.6%。结论用苦杏仁酶水解栀子苷制备栀子苷元的方法是可行的。
68459	加压溶剂法提取槐角总异黄酮的研究	目的优化加压溶剂法提取槐角总异黄酮的最佳工艺参数。方法采用紫外分光光度法测定总异黄酮,以总异黄酮得率为指标,利用正交试验进行优选,考察提取时间、提取温度、提取压力、乙醇体积分数和固液比对提取效果的影响,并纯化得到槐角异黄酮和槐角多糖粗提物。结果最佳工艺条件为提取压力900 kPa、提取温度110℃、提取时间10 min、乙醇体积分数50%、固液比1∶12.5。此时槐角总异黄酮得率为28.4%,槐角异黄酮粗提物得率为32.6%、异黄酮质量分数为48.5%。结论加压溶剂法是一种省时、节能、高效、环保的中药有效成分提取方法,具有广阔的应用前景。
68460	人参超声逆流提取工艺研究	目的优化人参超声逆流提取工艺。方法以人参皂苷Rb1、Rg1和Re的总提取率为考察指标,采用正交试验设计对人参超声逆流提取工艺参数进行考察。结果人参超声逆流提取工艺最佳条件是药材粉碎过30目筛,用70%乙醇,溶媒逆流体积流量与进料质量流量之比为8。结论优选的提取工艺科学合理,适于大规模生产。
68461	姜黄素、去甲氧基姜黄素和二去甲氧基姜黄素对照品的制备及姜黄素细胞毒性初步研究	目的建立从姜黄中制备姜黄素、去甲氧基姜黄素和二去甲氧基姜黄素对照品的方法,并对姜黄素进行细胞毒性初步研究。方法通过硅胶柱色谱对姜黄丙酮提取物进行分离纯化,IR、MS、1H-NMR波谱学方法对化合物进行结构鉴定,通过TLC和HPLC对其进行纯度检测;倒置显微镜观察姜黄素对高侵袭性人乳腺癌MCF-7细胞、低侵袭性人乳腺癌MDA-MB-231细胞和人肝癌HepG2细胞的毒性。结果从姜黄中分离、纯化出姜黄素、去甲氧基姜黄素和二去甲氧基姜黄素对照品,质量分数均>98%。10、100 ng/mL的姜黄素能明显抑制MCF-7、MDA-MB-231和HepG2细胞的生长,对HepG2细胞杀伤力较大。结论该法制备出的姜黄素、去甲氧基姜黄素和二去甲氧基姜黄素对照品符合中药化学对照品的相关要求,可作为姜黄药材及其制剂质量控制以及中药药效物质基础研究用的化学对照品;一定质量浓度的姜黄素能明显抑制人乳腺癌细胞和人肝癌细胞生长。
68462	青枯菌诱导广藿香防御相关酶同工酶分析	目的研究青枯菌诱导广藿香的致病过程及防御相关酶同工酶的动态变化。方法利用青枯菌粗毒素诱导广藿香试管苗,并用聚丙烯酰胺凝胶电泳法,对诱导植株中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)同工酶谱带的变化进行分析。结果青枯菌诱导1～7 d后的广藿香植株,表现渐进的发病过程,开始时,植株失绿、少数叶片萎垂;逐渐植株茎杆弯曲、整株叶片萎蔫。同工酶电泳分析表明,SOD同工酶在第1、3天时分别出现了新谱带,与对照共有的谱带,强度先增后减;CAT同工酶在第3、5天时分别出现新谱带,第6天时强度达到最大;POD同工酶在第1、4天时分别出现了新谱带,强度先增后减,第7天时所有谱带消失。结论青枯病的发生呈现渐进的过程。青枯菌诱导1～7 d,广藿香SOD、CAT和POD同工酶谱带在数目和强度上均有所不同,呈动态变化,表明SOD、CAT和POD在广藿香抵抗青枯菌入侵时可能起到较为重要的作用。
68464	刺五加环阿屯醇合酶基因的克隆及其表达分析	目的克隆刺五加的环阿屯醇合酶(cycloartenol synthase,CAS)基因,并对其进行生物信息学和表达分析。方法采用cDNA末端快速扩增(rapid amplification of cDNAends,RACE)技术克隆刺五加CAS基因的全长cDNA序列。运用生物信息学方法对该基因进行分析,预测其编码蛋白的结构与功能,并通过RT-PCR法检测CAS在不同生长发育时期和不同器官中的表达情况。结果刺五加CAS基因的cDNA全长为2 758 bp,开放阅读框长2 277 bp,编码758个氨基酸的蛋白,包含三萜合成酶的标志性序列。CAS蛋白无跨膜区域,定位于细胞质中。RT-PCR的结果显示,刺五加CAS基因在各时期和器官中均有表达,但表达量具有显著差异(P<0.05)。其中果实基本成熟期的表达量最高,是最低量萌芽期的1.56倍,各器官中,叶片的表达量最高,是最低量叶柄的1.37倍。结论首次分离并报道了刺五加的CAS cDNA克隆,并证实其在不同生长发育时期和不同器官中的表达量不同,为进一步研究CAS对刺五加皂苷量的影响和表达调控奠定基础。
68466	广西草珊瑚种质资源遗传多样性的AFLP分析	目的探索广西草珊瑚Sarcandra glabra种质资源的遗传多样性,为草珊瑚及其他中药种质资源保护、亲缘关系研究、品种选育和引种栽培提供分子生物学依据。方法利用AFLP标记对来自广西不同产地的18份草珊瑚开展遗传多样性分析,采用NTSYS软件进行聚类和主坐标分析。结果从64对AFLP引物组合中筛选出8对用于扩增,共获得319条清晰可辨条带,其中多态性条带251条,多态性位点百分率为78.68%。聚类和主坐标分析表明广西草珊瑚种质资源的遗传基础存在一定的多样性,但遗传相似性系数(0.630 3～0.836 6)较大,遗传距离较近。结论广西草珊瑚种质资源的遗传多样性偏低,应该尽快采取相应措施,对草珊瑚资源进行合理保护。
68468	短期干旱对黄连叶片光合作用限制因素的研究	目的探讨短期干旱对黄连叶片光合作用的限制因素,为黄连栽培中抗旱研究提供科学依据。方法通过测定土壤相对含水量,设置了CK(正常水分)、LD(轻度干旱)、MD(中度干旱)、HD(重度干旱)4个处理组,测定了短期干旱下黄连叶片快速光响应曲线,气孔导度(Cond)、蒸腾速率(Tr)、胞间二氧化碳(Ci)随光强变化特性。结果随着光合有效辐射(PAR)强度的增加,LD、MD、HD组的最大荧光产量(Fm’)下降幅度,非光化学猝灭系数(qN值)的上升幅度均低于CK组,且HD组Fm’下降幅度最低为54.2%,qN值最低为0.595。相反,LD、MD、HD组Ft值上升幅度,qN、有效荧光产量(φPSII)的下降幅度均高于CK组,此外CK组的Cond和Tr高于LD、MD组,但低于HD组,且Ci也低于HD组。结论短期重度干旱胁迫对黄连叶片光合作用的限制主要是非气孔因素起主导作用(PSII反应中心失活,热耗散能力降低,电子传递速率降低等);短期轻度、中度干旱胁迫对黄连叶片光合作用的限制是非气孔因素和气孔因素共同作用。
68469	铁皮石斛快繁技术体系研究	目的以铁皮石斛Dendrobium officinale带芽茎段为材料,对铁皮石斛的组织培养进行系统研究,以期建立铁皮石斛的快繁技术体系。方法采用植物组织培养的方法对铁皮石斛外植体的消毒方法、原球茎的诱导、增殖、分化、幼苗生根及瓶苗移栽等进行研究。结果铁皮石斛外植体最佳的消毒方式为75%乙醇消毒30 s,再用0.1%HgCl2消毒10 min;铁皮石斛带芽茎段原球茎诱导的最佳培养基为MS+1.0 mg/L 6-BA+0.5 mg/L NAA+2 g/LAC,诱导率达到34.98%;原球茎增殖的最佳培养基为MS+0.5 mg/L 6-BA+0.8 mg/L 2,4-D+2 g/LAC,增殖率达到89.6%;原球茎分化的最佳培养基为MS+1.2mg/L 6-BA+0.2 mg/L IBA+2 g/L AC,分化率达到89.6%;幼苗生根的最佳培养基配方为1/2 MS+2.5 mg/L NAA+15%土豆汁+2 g/LAC,生根率达到90.4%～92.8%;瓶苗移栽最佳方式为大苗、树皮块苔藓草做基质、基质中添加0.03 mg/L赤霉素,并接种适量菌根真菌Epulorhiza sp.。结论建立了铁皮石斛的快繁技术体系,为铁皮石斛的工业化生产奠定技术基础。
68470	河南产不同居群柴胡遗传多样性分析	目的研究河南野生柴胡遗传多样性。方法利用伏牛山区和太行山区的4个居群36份个体的ITS序列进行了遗传多样性分析。结果基于ITS序列共得到13个单倍型(A～M),单倍型多样性指数(H)为0.758±0.001 3,核酸多样性指数(π)为0.004 73,遗传分化系数(Gst)为0.319 8,种群间基因流(Nm)为0.53。结论河南野生柴胡种群具有较高的遗传多样性,但部分地区已经造成了柴胡遗传多样性的降低,柴胡种群间地理距离会限制种子介导的基因流。
68471	半夏总蛋白提取及其动态变化研究	目的优选出半夏总蛋白提取的最适方法并研究不同生长时期总蛋白量及成分的变化,为半夏药用成分的监控及合理采收提供科学依据。方法采用丙酮沉淀法、95%(NH4)2SO4盐析法、TCA-丙酮法和Tris-饱和酚法提取半夏总蛋白,筛选半夏总蛋白提取的最佳方法。分别于半夏出芽期、全苗期、珠芽期、佛焰苞期及倒苗期采集样品,分为新鲜组和干燥处理组,提取样品总蛋白,进行SDS-PAGE电泳检测及Bradford浓度测定。结果丙酮沉淀法、95%(NH4)2SO4盐析法、TCA-丙酮法和Tris-饱和酚法提取的半夏总蛋白量分别为0.369、0.678、1.082、0.493 mg/mL;新鲜半夏5个不同生长时期总蛋白量占块茎的质量分数分别为出芽期4.53 mg/g、全苗期2.28 mg/g、珠芽期2.79 mg/g、佛焰苞期7.61 mg/g、倒苗期10.21 mg/g;干燥半夏5个不同生长时期总蛋白量占块茎的质量分数分别为出芽期31.85 mg/g、全苗期18.52 mg/g、珠芽期42.08 mg/g、佛焰苞期28.56 mg/g、倒苗期56.84 mg/g;新鲜半夏块茎中蛋白含有15条蛋白带,干燥处理半夏块茎中蛋白含有5条蛋白带。结论 TCA-丙酮法是半夏总蛋白提取的最佳方法,不同生长时期的半夏块茎中蛋白成分各异,倒苗期总蛋白量最高。
68472	馥芳艾纳香快繁体系的建立	目的建立馥芳艾纳香Blumea aromatica的快繁技术体系,为大量生产种苗提供基础。方法利用不同激素配比的培养基,筛选出馥芳艾纳香快速繁殖的最适培养基。结果带腋芽茎段是丛生芽诱导的最佳材料;丛生芽诱导的最适培养基为MS+2.0 mg/L 6-BA+0.2 mg/L NAA,诱导率为100%;最佳继代增殖培养基为MS+2.0 mg/L 6-BA+0.5 mg/L KT+0.2mg/L NAA,增殖倍数为6.83;最适的生根培养基为1/2 MS+0.3 mg/L NAA,生根率100%,移栽成活率84.07%。最适培养条件为温度26℃、光照强度为2 000 lx、光照时间10 h。结论快繁技术体系可在短时间内提供大量种苗,并为馥芳艾纳香规模化生产种苗提供技术指导。
68473	不同采收期紫锥菊产量及菊苣酸动态变化研究	目的研究不同采收期紫锥菊质量和产量的变化。方法通过对不同采收期的紫锥菊进行产量测定和物候期观察,并采用HPLC法对紫锥菊中的菊苣酸进行动态变化研究。结果一年生紫锥菊地上部分的产量以11月2日(果熟期)采收的最高,比盛花期产量高38.3%,地下部分产量以9月15日(盛花期)采收的最高,从9月15日到11月2日地下部分产量有少量的降低,但变化不大;地上部分菊苣酸量从7月10日(蕾前期)到9月27日(盛花期)变化不大,但从9月27日到10月20日(果期)有一个降低的过程,从10月20日到11月2日又有所回升,地下部分菊苣酸量变化趋势与地上相似;两年生紫锥菊产量及菊苣酸量变化与一年生相似,但地下部分产量在果熟期最高,其全株产量是一年生植株的2.7倍。结论广州产紫锥菊以果熟期为最佳采收期,栽种两年比栽种一年更为合理。
68474	铁棒锤快速繁殖体系的建立	目的建立铁棒锤高效快速繁殖体系。方法以铁棒锤越冬芽为外植体,用不同的培养基、激素和附加物组合培养。结果培养基MS+2,4-D 2.0 mg/L+NAA0.4 mg/L+活性炭(AC)1.5 g/L+聚乙烯吡咯烷酮(PVP)1 g/L有利愈伤组织的形成;培养基MS+6-BA2.5 mg/L+NAA0.2 mg/L+AC 1.5 g/L+PVP 1 g/L有利于成芽;培养基MS+6-BA3.5 mg/L+NAA0.1 mg/L+2,4-D 0.1 mg/L+AC 1.5 g/L+PVP 1 g/L有利芽增殖;培养基1/2 MS+NAA 0.2 mg/L+AC 1.5 g/L+PVP 1.0 g/L有利于根的生成。结论以种子发芽苗为外植体进行离体培养,可以实现铁棒锤种苗的工业化快速繁殖。
68476	中华猕猴桃根化学成分与药理活性研究进展	中华猕猴桃是中国特有种,其根在民间用药广泛,含三萜类、黄酮类及其他多种成分,其中以三萜类成分为主。药理研究发现中华猕猴桃根具有抗肿瘤、抗炎、抗病毒等药理作用,尤其在抗肿瘤方面疗效显著,目前临床上多以中华猕猴桃根粗提物来治疗肿瘤。研究发现其抗肿瘤药效物质基础以三萜类成分为主,现就中华猕猴桃根化学成分和药理活性近10余年的研究进展进行综述,为今后合理开发利用该植物资源提供依据。
68481	蔓性千斤拔根的化学成分研究	目的研究蔓性千斤拔Flemingia philippinensis根的化学成分。方法采用多种色谱方法进行分离纯化,运用各种波谱学方法鉴定化合物的结构。结果从蔓性千斤拔乙醇提取物的正丁醇萃取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为3,5,7,4′-四羟基-3′-甲氧基黄酮-6-C-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、山柰酚-6-C-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、染料木苷(3)、芒柄花苷(4)、印度黄檀苷(5)和3′-O-甲基-香豌豆酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)。结论化合物1为新的黄酮醇碳苷类化合物,命名为千斤拔苷A,化合物2和4为首次从该属植物中分离得到。
68482	黄瑞香茎皮的化学成分研究	目的研究黄瑞香Daphne giraldii茎皮的化学成分。方法利用反复硅胶、Sephadex LH-20、ODS以及MCI柱色谱等手段进行分离纯化,并通过NMR、MS等波谱技术进行结构鉴定。结果从黄瑞香茎皮95%乙醇提取物中分离得到7个化合物,分别鉴定为正丁基丁香苷(1)、β-香树脂酮(2)、β-谷甾醇棕榈酸酯(3)、β-香树脂醇乙酸酯(4)、瑞香多林A(5)、狼毒双香豆素(6)、木犀草素(7)。结论化合物1为新化合物,化合物2～4、6为首次从瑞香属植物中分离得到,化合物7为首次从该植物中获得。
68483	毛冬青根中的新三萜皂苷	目的研究毛冬青Ilex pubescens根的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱法对毛冬青根中的化学成分进行分离纯化,应用谱学技术和化学方法鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了1个三萜苷皂类化合物3-O-β-D-吡喃木糖基-3β,19α,24-三羟基齐墩果酸(1)。结论化合物1为新的化合物,命名为毛冬青皂苷D。
68484	河南狭苞橐吾化学成分研究	目的研究产自河南的狭苞橐吾Ligularia intermedia的化学成分。方法应用硅胶色谱技术及重结晶等方法分离化合物,通过现代波谱技术鉴定化合物的化学结构。结果从狭苞橐吾乙醇提取物中分离鉴定了12个化合物,分别鉴定为6β-羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12,8α-内酯(1)、6β,8α-二羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12,8α-内酯(2)、6β,8α-二羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12,8β-内酯(3)、eremoligularin(4)、8β-羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12,8α-内酯(5)、10β-羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12,8α-内酯(6)、艾里莫芬-1(10)-7(11)-8(9)-三烯-12,8-内酯(7)、咖啡酸(8)、棕榈酸(9)、齐墩果酸(10)、β-谷甾醇(11)、β-胡萝卜苷(12)。结论化合物1～5、7～9为首次从该植物中分离得到。
68485	黄连的化学成分研究	目的研究毛茛科植物黄连Coptis chinensis根茎的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、高效液相色谱等技术对黄连95%乙醇提取物进行分离,根据理化性质与光谱数据鉴定化合物的结构。结果从黄连95%乙醇提取物的氯仿萃取部分分离得到10个化合物,分别鉴定为N-顺式阿魏酰基酪胺(1)、唐松草林碱(2)、(S)-2-吡咯烷酸-5-甲酸乙酯(3)、5-羟基吡啶-2-甲酸甲酯(4)、3-吲哚甲醛(5)、环-(苯丙-亮)二肽(6)、环-(苯丙-缬)二肽(7)、开环异落叶松脂醇(8)、n-butyl 3-O-feruloylquinate(9)、methyl 3-O-feruloylquinate(10)。结论化合物1～8为首次从该属植物中分离得到。
68486	伞花木茎化学成分研究	目的研究伞花木Eurycorymbus cavaleriei茎的化学成分。方法采用硅胶、大孔树脂、RP-C18、MCI凝胶、SephadexLH-20、半制备高效液相色谱等手段对伞花木茎中的化学成分进行分离纯化,并通过波谱方法鉴定其结构。结果从伞花木茎中分离得到9个化合物,分别为(-)-lyoniresinol 3a-O-β-D-glucopyranoside(1)、(-)-异落叶松脂醇3a-O-β-D-葡萄糖苷(2)、5′-demethyl aquillochin(3)、(-)-丁香酯素(4)、水杨酸甲酯(5)、水杨酸乙酯(6)、β-谷甾醇(7)、香草醛(8)和3-oxotirucalla-7,24-dien-21-oic acid(9)。结论化合物1、2、4～9均为首次从该属植物中分离得到。
68487	云贵腺药珍珠菜化学成分研究	目的对云贵腺药珍珠菜Lysimachia stenosepala var.flavescens的化学成分进行研究。方法运用硅胶柱、凝胶柱、中压柱、聚酰胺柱等色谱技术进行分离纯化,根据波谱数据进行结构鉴定。结果从云贵腺药珍珠菜乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为山柰酚(1)、槲皮素(2)、鼠李柠檬素(3)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(4)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷-(1→2)-β-D-葡萄糖苷(6)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷-(1→6)-β-D-葡萄糖苷(7)、槲皮素-3-O-β-D-木糖苷-(1→2)-O-β-D-葡萄糖苷(8)、山柰酚-3-O-(2-O-α-L-鼠李糖苷-6-O-β-D-木糖苷)-β-D-葡萄糖苷(9)、β-谷甾醇(10)、原报春花素A(11)、β-胡萝卜苷(12)。结论化合物1～12为首次从该植物中分离得到,其中化合物8、9为首次从珍珠菜属中分离得到。
68488	朝天委陵菜化学成分研究	目的研究朝天委陵菜Potentilla supina的化学成分。方法采用硅胶和Sephadex LH-20进行色谱柱分离,根据理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果从回流法和冷浸法提取得到的乙醇提取物的石油醚、醋酸乙酯萃取部位中分离得到11个单体化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、齐墩果酸(2)、野鸦椿酸(3)、乌苏酸(4)、委陵菜酸(5)、2α,3α,19α,23-四羟基-12-烯-28-乌苏酸(6)、胡萝卜苷(7)、七叶内酯(8)、芹菜素(9)、野蔷薇苷(10)、紫云英苷(11)。结论化合物1～11均为首次从该植物中分离得到。
68489	水芹的化学成分研究	目的研究水芹Oenanthe javanica全草的化学成分。方法运用多种色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从水芹全草70%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、异欧前胡素(2)、欧前胡素(3)、二氢欧山芹素(4)、芹菜素(5)、6,7-二羟基香豆素(6)、阿魏酸-对羟基苯乙醇酯(7)、5-反式香豆酰基奎宁酸(8)、半月苔素(9)、8-甲氧基-5-羟基补骨脂素(10)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(11)、东莨菪素(12)。结论所有化合物均为首次从该植物中得到。
68491	缬草的化学成分研究	目的研究败酱科缬草属植物缬草Valeriana officinalis根及根茎的化学成分。方法反复利用柱色谱方法进行分离纯化,通过理化性质及波谱数据鉴定化合物结构。结果从缬草氯仿和正丁醇部位分离得到11个化合物,分别鉴定为橄榄树脂素-4-O-β-D-葡萄糖苷(1)、落叶松脂醇-4,4′-O-β-D-双葡萄糖苷(2)、落叶松脂醇-4-O-β-D-葡萄糖苷(3)、落叶松脂醇(4)、8-羟基-松脂素-4′-O-β-D-葡萄糖苷(5)、松脂素-8-O-β-D-葡萄糖苷(6)、8,9′-二羟基-松脂素-4′-O-β-D-葡萄糖苷(7)、松脂素(8)、缬草苷A(9)、香草醛(10)、β-谷甾醇(11)。结论化合物1～3、6、7、10为首次从该植物中分离得到。
68492	5个新查耳酮类化合物的设计及合成	目的设计、合成新结构类型的查耳酮类化合物,为新药设计和开发提供有价值的信息。方法根据关于具有抗肿瘤活性的查耳酮类化合物构效关系的初步研究及第三代芳香维甲类的经典构效关系研究,设计并合成了查耳酮类新化合物,并对目标化合物进行人白血病细胞株HL-60细胞毒活性筛选,结合筛选结果,采用SYBYL 7.3软件对所合成化合物进行能量优化及构象分析。结果设计并合成了5个未见报道的查耳酮类新化合物,均经光谱方法鉴定了结构。所有化合物均对HL-60细胞呈现不同程度的细胞毒活性,同时能量优化得到最低能量构象并进行了构象分析。结论本实验为新的查耳酮类化合物的设计提示了信息与依据。
68493	盐酸青藤碱醇质体的制备及其性质考察	目的研究盐酸青藤碱醇质体的最佳制备工艺,并考察不同促渗剂对其体外经皮渗透的影响和该制剂的皮肤过敏性。方法采用注入法制备盐酸青藤碱醇质体,以包封率为评价指标,通过正交设计优化最佳制备工艺;同时对其形态、Zeta电位、粒径大小进行分析;以氮酮为阳性促渗剂,研究丁香精油等不同促渗剂预处理离体小鼠腹部皮肤24 h后,对盐酸青藤碱24 h累积渗透量的影响。以豚鼠为动物模型,进行皮肤过敏性试验。结果所得青藤碱醇质体平均包封率为(66.18±1.84)%,平均粒径为(102.2±10.4)nm,Zeta电位为(52.4±1.5)mV。2%丁香酚预处理皮肤组,盐酸青藤碱醇质体24 h的累积渗透量为412.493 2μg/cm2,大约是醇质体组(未促渗)的1.6倍、水溶液组(未促渗)的5.8倍。该制剂外用对皮肤无致敏性。结论优选得到的盐酸青藤碱醇质体处方和制备工艺合理,醇质体稳定性良好,经皮给药安全。2%丁香酚可显著提高盐酸青藤碱的体外渗透效果。
68494	鸦胆子油微囊-原位凝胶的制备及体外释药机制的研究	目的制备鸦胆子油微囊-原位凝胶,并探讨其体外释药性能。方法以复凝聚法制备鸦胆子油微囊,并将微囊载于泊洛沙姆407形成的原位凝胶中,采用无膜溶出模型考察其体外溶蚀及释放情况。结果制得的微囊大小均匀,平均粒径为89.399μm,包封率和载药量分别为94.5%～97.4%(n=3)和48.3%～52.6%(n=3);加入微囊后泊洛沙姆407凝胶的相变温度提高了6℃左右,微囊-原位凝胶的体外释药符合Higuchi方程,且持续释放可达96 h以上。结论鸦胆子油微囊-原位凝胶制备方法简便,载药量高,并有一定的缓释作用。
68495	肉桂醛微乳的制备及其抑菌活性研究	目的制备肉桂醛微乳并考察其溶解量、稳定性和抑菌活性。方法采用相转化法初步筛选出可行的表面活性剂,再采用伪三元相图法选择最佳的表面活性剂并制样,用UV法测定肉桂醛最大溶解量。用透射电子显微镜观察其形态,纳米粒度分析仪测量其粒径及分布。在不同处理条件下观察变化以评价其稳定性。通过测定其对不同细菌及真菌的最小抑菌浓度(MIC)评价其抑菌活性。结果制备出澄清透明的肉桂醛微乳,最佳表面活性剂是聚氧乙烯氢化蓖麻油-40(RH40);肉桂醛的最大溶解量是(98.88±0.31)mg/mL;肉桂醛微乳的稳定性良好,在本实验的处理条件下均保持澄清透明;肉桂醛微乳对所选细菌的MIC集中在125μg/mL,对所选真菌的MIC介于16～62μg/mL。结论制备的肉桂醛微乳具有较大的载药量、良好的稳定性和较好抑菌效果,达到预期目标。
68496	基于RPLC/Q-TOF-MS技术的黄柏炭制前后化学成分变化研究	目的分析黄柏炭制前后化学成分的变化情况,为黄柏炭炮制原理的阐明提供依据。方法按照《中国药典》2010年版方法炮制黄柏炭,采用RPLC/Q-TOF-MS技术对生黄柏及黄柏炭的提取样品进行检测,找出炮制前后具有显著性差异的物质。结果共找出21种化学成分在炮制前后具有显著性差异,其中炮制后新生成的物质有5种,质量分数增加的物质有8种,减少的物质有8种。结论采用RPLC/Q-TOF-MS法进行中药炮制研究具有方法灵敏度高,结果准确可靠的优点,该法能够全面地反映出中药在炮制过程中多种化学成分的变化。
68497	实时直接分析-串联质谱法快速分析乳香中多种乳香酸	目的应用实时直接分析-串联质谱法(DART-MS/MS)在未经前处理和色谱分离的情况下快速鉴别乳香中乳香酸类成分。方法使用全扫描采集乳香的DART-MS特征图谱,并对乳香酸类成分进行二级质谱确证。结果药材和提取液的负模式全扫描质谱图中可见11-羰基-β-乙酰乳香酸(m/z 511)、11-羰基-β-乳香酸(m/z 469)、α及β-乳香酸(m/z 455)、α及β-乙酰乳香酸(m/z 497)等成分的[M-H]离子,正模式质谱图中可见11-羰基-β-乙酰乳香酸(m/z 513)和11-羰基-β-乳香酸(m/z 471)的[M+H]+离子,提取液中的正离子m/z 513和m/z 471的CID二级图谱分别与11-羰基-β-乙酰乳香酸和11-羰基-β-乳香酸对照品的一致。结论本法简便、专属性强,为药材、饮片的快速鉴别提供了新思路,具有实用价值。
68498	黑龙江产万寿菊花醇提物的指纹图谱研究	目的建立黑龙江产万寿菊花醇提物的指纹图谱并定性分析共有峰,为万寿菊花的质量控制提供参考。方法采用HPLC分离UV检测建立色谱指纹图谱,Zorbax Eclipse XDB C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱,体积流量1 mL/min,柱温25℃,检测波长254 nm;用LC-MS定性共有峰,电喷雾离子源(ESI),负离子模式扫描,雾化器压力241.325 kPa,干燥器温度350℃,干燥气体积流量10 L/min,扫描范围:m/z 50～1 000。结果万寿菊花醇提物的指纹图谱有8个共有峰,并具有较好的精密度、重复性和稳定性,其中5个共有峰所对应的化学物质为万寿菊素、异槲皮素、异槲皮素苷和槲皮万寿菊素及其苷。结论建立的万寿菊花醇提物的指纹图谱,为万寿菊花的质量控制提供参考。
68499	桂枝茯苓胶囊HPLC指纹图谱研究	目的建立桂枝茯苓胶囊指纹图谱质量控制方法。方法采用HPLC法测定,色谱柱为Waters Symmetry C18(250mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.02%三氟乙酸溶液梯度洗脱;检测波长230 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;结果 10批桂枝茯苓胶囊指纹图谱中标示出13个共有峰,各峰分离度大于1.5,峰形良好。结论该方法稳定可靠,可以用于桂枝茯苓胶囊生产过程的质量控制与产品质量控制。
68500	微波加压提取大黄的工艺研究	目的采用一种微波加压萃取装置提取大黄饮片,并优化其工艺。方法以浸膏得率和蒽醌提取率为指标,通过单因素和正交试验研究大黄在微波加压条件下提取的最佳工艺参数,并与常压煎煮法、加压提取法、常压微波提取法进行比较。结果微波加压提取大黄的最佳工艺为料液比1∶16,操作压力0.20 MPa,提取时间20 min,浸膏得率达到44.37%、蒽醌提取率达2.44%。结论微波加压提取大黄饮片浸膏得率和蒽醌提取率明显优于常压煎煮法、加压提取法、微波提取法。
68501	颈复康颗粒原药材配伍所含挥发油中Z-蒿本内酯和洋川芎内酯A的测定	目的建立颈复康颗粒原药材所含挥发油中Z-蒿本内酯及洋川芎内酯A的测定方法。方法采用气相色谱法,HP-5石英毛细管柱(30 m×0.32 mm),FID检测器,程序升温,检测器温度250℃,进样口温度250℃,分流比20∶1。结果 Z-蒿本内酯的线性范围是0.022 49～0.224 9 mg/mL,r=0.999 1;洋川芎内酯A的线性范围是0.016 38～0.163 8 mg/mL,r=0.999 9;Z-蒿本内酯和洋川芎内酯A的加样回收率分别为99.31%和100.3%,RSD为1.81%和1.32%。结论该方法简便、准确、重现性好,可用于检测颈复康颗粒药材所含挥发油中Z-蒿本内酯及洋川芎内酯A的量。
68502	不同产地枳壳中柚皮苷和新橙皮苷的测定	目的测定不同产地枳壳中柚皮苷和新橙皮苷的量,研究不同产地枳壳的质量差异。方法采用高效液相色谱法测定,色谱条件为Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(20∶80)(用磷酸调节pH值为3);体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长283 nm。结果朱栾枳壳未检出柚皮苷和新橙皮苷成分;江枳壳、川枳壳、湘枳壳和常山胡柚均检出柚皮苷和新橙皮苷成分;陕西枳壳未检出新橙皮苷。江枳壳含7.5%柚皮苷、5.6%新橙皮皮苷,量均为最高。结论朱栾枳壳与其他产地枳壳的成分有差异,不含有《中国药典》2010年版规定的柚皮苷和新橙皮苷成分。
68503	藿香正气水抑菌作用药效物质基础及质量控制方法研究	目的探讨藿香正气水ig大鼠后肠道内容物指纹图谱特征峰所代表的化学成分与抑菌药效的相关性,为建立"代谢物指纹图谱与药效关联"的中药质量控制模式提供理论依据和数据支持。方法自制11批藿香正气水,ig给予大鼠后40min处死动物,制备肠道内容物样品,检测藿香正气水抑菌效果,建立HPLC指纹图谱,并用化学计量学方法将抑菌圈直径与指纹图谱数据进行相关分析,以期寻找控制藿香正气水质量的药效成分群。结果以强迫引入法进行多元线性回归分析,有10个与抑菌活性密切相关的色谱峰被引入回归方程,其中呈正相关的色谱峰有4个(6、13、26、30号),且26号峰(和厚朴酚)经实验证明具有抑菌作用。结论运用所建立的数学模型找到可控制藿香正气水质量的体内药效成分群,且证明相关成分具有抑菌作用,这些成分群对藿香正气水质量控制具有参考价值,该法切实可行。
68504	四逆散镇静催眠作用的物质基础初步研究	目的初步确认四逆散镇静催眠作用的活性物质,为揭示其镇静催眠作用的机制提供依据。方法采用HPLC方法分析四逆散ig给药后大鼠血中及脑脊液中移行成分,色谱条件为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),体积流量0.8 mL/min,柱温28℃,流动相A为乙腈,流动相B为磷酸水(pH值为3),梯度洗脱(10%～90%A),分析时间为140 min。结果 4种成分辛弗林、芍药苷、柴胡皂苷C、甘草次酸均可使脑脊液中内源性物质5-羟色胺(5-HT)峰面积大于空白脑脊液中峰面积,但作用不如四逆散冻干粉整方强,且混合物组(辛弗林-芍药苷-柴胡皂苷C-甘草次酸)脑脊液中5-HT峰面积是四逆散冻干粉组的3.2倍;在延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间方面,辛弗林、芍药苷、柴胡皂苷C、甘草次酸及其混合物和四逆散冻干粉组作用强于对照组,且混合物组优于四逆散冻干粉组。结论通过四逆散冻干粉血和脑脊液中移行成分分析及四逆散冻干粉对戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间影响的药效研究,初步确认了四逆散冻干粉的活性物质是血清中四逆散冻干粉的移行成分辛弗林、芍药苷、柴胡皂苷C及甘草次酸的混合物。
68505	不同剂量冰片对栀子苷在大鼠脑内浓度的影响	目的研究大鼠ig不同剂量冰片后对栀子苷在大鼠脑内浓度的影响。方法大鼠ig给予冰片0.05、0.1、0.2、0.4 g/kg15 min后,尾iv栀子苷300 mg/kg,于栀子苷给药后0.5、1、5、10、15、30、45、60、90 min采血、取脑,HPLC法测定血样和脑组织样本中栀子苷的量,采用3P97软件计算栀子苷在血浆和脑组织中的药动学参数,计算栀子苷在血浆和脑组织中的相对生物利用度和脑靶相关参数。结果栀子苷在血浆和脑组织分布符合二室开放模型,经冰片处理后可提高栀子苷在脑组织中的Cmax和AUC,延长MRT,缩短tmax,其中冰片0.2 g/kg剂量对栀子苷的影响最显著。结论大鼠ig冰片后iv栀子苷,冰片可提高栀子苷入脑量和入脑速度,以冰片0.2 g/kg剂量对栀子苷的影响最显著。
68506	木香降血糖有效部位及有效成分研究	目的筛选木香中降血糖活性部位及主要成分。方法制备木香乙醇提取物,乙醇提取物醋酸乙酯部位、正丁醇部位和水提取部位;用HepG2细胞消耗葡萄糖模型和四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型测定各提取物的降血糖活性;降血糖活性强的醋酸乙酯部位用柱色谱法继续分离、精制,得2个化合物,经NMR等鉴定化合物结构;并对2个化合物进行降血糖活性研究。结果木香醋酸乙酯部位有较强的降血糖作用,从木香醋酸乙酯部位中分离得到木香烃内酯和去氢木香内酯,且两者均可降低四氧嘧啶所致糖尿病小鼠的血糖,并显示很好的抗氧化作用。结论木香烃内酯和去氢木香内酯可能是木香的降血糖活性成分,抑制氧化应激从而减轻胰岛素抵抗可能是其降血糖机制。
68507	金莲花中荭草苷和牡荆苷对D-半乳糖致衰老小鼠脑损伤的保护作用	目的研究金莲花中黄酮碳苷单体荭草苷和牡荆苷对D-半乳糖致衰老小鼠脑损伤的保护作用。方法小鼠ip给予D-半乳糖8周制备亚急性衰老模型,造模成功后将小鼠分成模型组,维生素E(20 mg/kg)阳性对照组,荭草苷和牡荆苷高、中、低剂量(40、20、10 mg/kg)组,各组每日上午ig给予相应药物1次。连续给药8周后小鼠断头取脑,测脑质量,制备脑组织匀浆上清液,检测脑组织中抗氧化酶系、丙二醛(MDA)、脂褐素,并观察脑组织形态学变化。结果荭草苷和牡荆苷可改善衰老小鼠一般状态,延缓脑组织萎缩,提高脑组织中抗氧化酶的活性和降低MDA、脂褐素的量,改善海马区神经细胞结构的功能。荭草苷中、低剂量的抗氧化活性强于同剂量的牡荆苷,差异显著(P<0.05、0.01);而荭草苷和牡荆苷高剂量的抗氧化活性与维生素E的相当。结论荭草苷和牡荆苷对D-半乳糖致衰老小鼠脑损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与提高脑组织内抗氧化酶系活性,降低MDA、脂褐素的量,改善海马区神经细胞结构功能相关。
68508	丹参酮Ⅱ_A对腹部术后粘连大鼠成纤维细胞增殖及其相关基因表达的影响	目的探讨丹参酮ⅡA对腹部术后粘连模型大鼠成纤维细胞增殖,以及对成纤维细胞粘连相关基因纤溶酶原激活剂(TPA)、纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)和炎症相关的环氧酶-2(COX-2)表达的影响。方法腹部术后粘连模型大鼠成纤维细胞经不同质量浓度丹参酮ⅡA培养后,以CCK-8法检测丹参酮ⅡA对成纤维细胞增殖的影响;荧光定量RT-PCR技术检测丹参酮ⅡA对成纤维细胞中TPA、PAI-1、COX-2 mRNA表达的影响,以地塞米松注射液为阳性对照。结果丹参酮ⅡA对成纤维细胞增殖有显著抑制作用(P<0.001),并呈质量浓度相关;还可显著降低成纤维细胞中TPA、PAI-1、COX-2 mRNA的表达量(P<0.001),且丹参酮ⅡA质量浓度为1.0μg/mL时作用较强。结论丹参酮ⅡA能有效抑制成纤维细胞增殖,明显降低成纤维细胞中TPA、PAI-1、COX-2 mRNA的表达,表明丹参酮ⅡA对腹部术后粘连发生机制有一定影响。
68509	欢迎订阅《中草药》杂志1996—2009年增刊	<正>为了扩大学术交流,提高新药研究水平,经国家新闻出版主管部门批准,我部从1996年起,每年出版增刊一册。1996年增刊:特邀了国内知名专家就中药新药研究的方向、法规及如何与国际接轨等热点问题撰文阐述。1997年增刊:包括紫杉醇的化学成分、提取工艺及组织培养等方面的科研论文,并特邀国内从事紫杉醇研究的知名专家撰写综述文章,充分反映了紫杉醇研究方面的新成果、新进展和新动态。
68512	一测多评法同时测定预知子中4种三萜皂苷	目的建立同时测定预知子中多种三萜皂苷成分的一测多评质量控制方法。方法采用Alltech Apollo C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈和0.1%的磷酸水溶液为流动相梯度洗脱;以常春藤皂苷元3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(皂苷PD,saponins PD)为内标物,考察在不同色谱柱、流动相系统、HPLC仪器条件下,皂苷PD,与常春藤皂苷元3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(皂苷X,saponin X)、常春藤皂苷元3-O-β-D-吡喃木糖基-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(皂苷B,saponin B)、常春藤皂苷元3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(皂苷A,saponin A)之间的相对校正因子,并利用该相对校正因子(RCF)计算皂苷X、皂苷B和皂苷A量。采用外标法同时测定药材中该4种成分的量,将测定值与计算值进行多种统计学检验,以验证该质控方法的准确性和可行性。结果在不同的条件下,预知子中皂苷PD与皂苷X、皂苷B及皂苷A的相对校正因子重现性良好,(RSD=0.70%、0.56%、0.59%),RCF分别为1.180、1.045、0.893。10批预知子中皂苷X、皂苷B及皂苷A的计算值与外标法实测值相比没有显著性差异(P>0.05)。结论采用一测多评法控制预知子的质量是准确的、可行的。
68514	18β-甘草次酸结构修饰及生物活性研究进展	18β-甘草次酸是甘草的主要活性成分之一。由于其较好的生理活性、生物相容性和较低的不良反应,因而成为重要的医药中间体,具有广阔的临床应用和开发前景。综述了自1937年至今,18β-甘草次酸在结构修饰改造、生物活性等方面的重要研究进展,将为甘草这一传统中药材现代化研究开发提供一定的理论依据。
68515	甘草吸收代谢特征与机制及其配伍用药相互影响研究与思考	甘草配伍应用减毒增效、调和诸药的作用不仅表现在多组分物质基础体外相互影响以及药效学/毒效学方面,而且表现在对药物体内过程的相互影响上。通过对国内外文献研究、分析与总结,针对甘草皂苷、甘草黄酮两类主要活性成分,探究甘草吸收和代谢的特征,及其在复方配伍时对其他活性成分吸收与代谢的影响,揭示甘草复方配伍的合理性和科学内涵,为甘草配伍研究提供生物药剂学及药物动力学依据。
68517	小花八角化学成分研究	目的研究小花八角Illicium micranthum的化学成分。方法小花八角的枝叶提取物经醋酸乙酯萃取,余下水相经过反复的柱色谱分离、通过波谱分析确定化合物结构。结果分离得到了1个新化合物和9个已知的成分,分别是小花八角苷(1)、7-β-D-glucosyl pseudomajucin(2)、4,7,9-trihydroxy-3,3′-dimethoxy-8-O-4′-neolignan-9-O-α-L-rhamnopyranoside(3)、icariside E3(4)、isolariciresinol-3a-O-β-D-glucopyranoside(5)、芦丁(6)、杨梅树皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(7)、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、山柰酚-8-C-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、莽草酸(10)。结论化合物1为新化合物,是首次从八角属植物中分离到的seco-prezizaane型降倍半萜类化合物;化合物2～6为首次从该植物中分离得到。
68518	反柄紫芝中2个新三萜类化合物	目的研究反柄紫芝Ganoderma cochlear子实体的化学成分。方法利用硅胶和凝胶柱色谱及半制备HPLC进行分离纯化,采用多种谱学技术(1D、2D NMR)并根据理化常数鉴定结构。结果分离并鉴定了5个化合物,分别为拱状灵芝素G(1)、拱状灵芝素H(2)、麦角甾醇(3)、5α,8α-环二氧-6,22-麦角甾二烯-3β-醇(4)和(22E,24R)-7,22-麦角甾二烯-3β-醇(5)。结论化合物1和2为新化合物,其余化合物均为首次从灵芝属真菌中分离得到。
68520	尖齿臭茉莉的化学成分及其自由基清除活性研究	目的研究尖齿臭茉莉Clerodendrum lindleyi根和茎的化学成分及其体外自由基清除活性。方法采用多种柱色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定;并采用DPPH法对分得的化合物进行体外自由基清除活性测试。结果从尖齿臭茉莉中分离得到13个化合物,分别鉴定为白桦脂酸(1)、单乙酰马蒂罗苷(2)、4″-O-乙酰马蒂罗苷(3)、赪桐苷A(4)、3″,4″-O-乙酰马蒂罗苷(5)、洋丁香苷(6)、木栓酮(7)、粘霉烯醇(8)、蒲公英萜醇(9)、钩大青酮(10)、海通酮E(11)、(24S)-乙基胆甾-5,22,25-三烯-3β-醇(12)、hedyotol C 4″-O-β-D-glucopyranoside(13)。化合物1～6从根中分离得到,7～13从茎中分离得到。化合物1～12显示了不同程度的DPPH清除活性。结论化合物1～13均为首次从该植物中分离得到,化合物13为首次从该属植物中分离得到。分离得到的苯乙醇苷类、萜类及甾醇类成分均具有一定的DPPH清除作用,其中苯乙醇苷类成分4″-O-乙酰马蒂罗苷、单乙酰马蒂罗苷和洋丁香苷活性最为显著。
68521	刺五加化学成分及自由基清除活性研究	目的研究长白山区植物刺五加的化学成分及其自由基清除活性。方法采用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、半制备HPLC等色谱方法进行分离纯化,通过波谱技术鉴定其结构,并对化合物进行自由基清除活性测定。结果从刺五加中分离得到了11个化合物,分别鉴定为邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(1)、邻苯二甲酸二异丁酯(2)、落叶松脂醇(3)、tripterygiol(4)、8,8′-bisdihydrosiringenin(5)、异嗪皮啶(6)、丁香脂素(7)、蛇菰宁(8)、3,3′-dimethoxy-4,8′-oxyneoligna-9,4′,7′,9′-tetraol(9)、1-(4′-hydroxy-3′-methoxyphenyl)-2-[4″-(3-hydroxypropyl)-2″,6″-dimethoxyphenoxy]propane-1,3-diol(10),芝麻脂素(11)。结论化合物1～5和8～11为首次从刺五加中得到,且发现化合物3、4、6和7具有较好的自由基清除活性,其对DPPH清除作用的IC50值分别为0.01、0.01、0.01和0.66μg/mL,可为发现抗氧化和抗衰老药物先导化合物提供参考。
68522	三棱的化学成分研究	目的分离鉴定三棱Sparganii Rhizoma的化学成分,为后期的体外活性筛选提供样品。方法应用色谱技术分离纯化,通过理化性质和波谱学方法鉴定化合物的结构。结果从三棱95%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为过氧化麦角甾醇(1)、(8E,10E)-7,12-二氧-8,10-十八碳二烯酸(2)、α-二十一烷酸单甘油酯(3)、正丁酸(4)、大黄素甲醚(5)、香草醛(6)、大黄素(7)、香草酸(8)、对羟基苯甲酸(9)、反丁烯二酸(10)、1-O-阿魏酰基-3-O-p-香豆酰基甘油(11)、赤藓醇(12)。结论化合物1～5、7、9、10和12为首次从黑三棱属植物中分离得到。
68524	转基因何首乌毛状根生物转化青蒿酸的研究	目的利用转基因何首乌Polygonum multiflorum毛状根对青蒿酸进行生物转化研究,分离鉴定其转化产物。方法何首乌毛状根预培养7 d,投入青蒿酸,培养2 d,终止反应,利用TLC和GC-MS对转化产物进行检测,利用硅胶柱、ODS反相柱和Sephadex LH-20柱色谱对转化产物进行分离纯化,并根据理化数据和波谱技术鉴定转化产物的化学结构。结果青蒿酸在何首乌毛状根中发生了转化反应,经GC-MS检测可生成多种青蒿素类化合物。分离鉴定了2个转化产物:异青蒿内酯(1)和3β-羟基青蒿酸(2),利用GC-MS鉴定了另外2个转化产物:去氧青蒿素B(3)和青蒿内酯(4)。结论本实验首次利用转基因植物器官对青蒿酸进行生物转化研究,得到3个青蒿素类化合物和1个羟基化产物。该研究一方面填补了转基因植物器官对青蒿素类化合物生物转化的空白,另一方面也丰富了转基因何首乌毛状根的化合物转化类型。
68525	疏刺茄化学成分研究(Ⅰ)	目的研究疏刺茄Solanum nienkui的化学成分。方法应用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、反相柱色谱及重结晶等方法分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果从疏刺茄的三氯甲烷部位分离得到11个化合物,分别鉴定为7,2′,4′-三羟基-5-甲氧基异黄酮(1)、香叶木素(2)、柚皮素(3)、山柰酚(4)、槲皮素(5)、咖啡酸乙酯(6)、原儿茶醛(7)、邻羟基苯甲酸(8)、香草醛(9)、水杨酸甲酯(10)、N-p-香豆酰酪胺(11)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到,化合物1为首次从茄科植物中分离得到。
68526	壮药干花豆枝叶化学成分研究	目的研究干花豆Fordia cauliflora枝叶中的化学成分。方法采用硅胶、C18、Sephadex LH-20等色谱手段对干花豆枝叶的95%乙醇提取物中醋酸乙酯萃取部分进行化学成分分离,通过波谱学技术和理化性质确定化合物的结构。结果从干花豆中分离得到11个成分,分别鉴定为羽扇豆醇(1)、羽扇豆醇乙酸酯(2)、水黄皮素(3)、呋喃-[4″,5″,8,7]-黄酮(4)、7-甲氧基-8-异戊烯基黄烷酮(5)、7-甲氧基-8-(3″-羟基-3″-甲基-1″-丁烯基)-黄酮(6)、豆甾醇(7)、豆甾醇-3-O-β-葡萄糖苷(8)、胡萝卜苷(9)、齐墩果酸(10)、β-谷甾醇(11)。结论化合物2、4、6～9为首次从该植物中分离得到。
68527	兴安升麻根茎的化学成分研究	目的研究兴安升麻Cimicifuga dahurica根茎的化学成分。方法利用正、反相硅胶柱色谱、制备薄层色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱等方法对兴安升麻乙醇提取物进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据对化合物的结构进行鉴定。结果共分离得到12个化合物,分别鉴定为升麻醇(1)、异阿魏酸(2)、升麻槭素B(3)、阿魏酸(4)、升麻醇-3-O-β-D-木糖苷(5)、25-O-乙酰基升麻醇-3-O-β-D-木糖苷(6)、24-O-乙酰基-异北升麻醇-3-O-β-D-木糖苷(7)、E-3-(3″-甲基-2″-亚丁烯基)-2-吲哚酮(8)、甲基阿魏酸(9)、升麻醇-3-酮(10)、25-O-乙酰基升麻醇(11)、β-谷甾醇(12)。结论化合物9为首次从该属植物中分离得到,化合物3、7、10为首次在该植物中分离得到。
68528	黑草的化学成分研究	目的研究黑草Buchnera cruciata的化学成分。方法采用柱色谱和重结晶方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果从黑草中共分离得到11个化合物,分别鉴定为芹菜素(1)、木犀草素(2)、香叶木素(3)、β-胡萝卜苷(4)、β-谷甾醇(5)、甘露醇(6)、正二十七烷醇(7)、植醇(8)、二十九烷(9)、棕榈酸(10)、2-十八碳烯酸(11)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
68529	赤芍总苷自微乳化给药系统的研究	目的制备赤芍总苷自微乳化给药系统(TGP-SMEDDS),优选其最佳处方,并对其进行初步的质量评价。方法采用伪三元相图法优化自微乳化处方,并对最佳处方进行粒径、乳滴形态、Zeta电位、表面张力、自乳化时间、溶出度及稳定性评价。结果由油酸乙酯、Cremophor RH40和Transcutol P组成的TGP-SMEDDS遇水可自发形成粒径为(47.26±0.08)nm的稳定微乳液,透射电镜下观察TGP-SMEDDS形态为均匀的球形,Zeta电位为(22.80±0.42)mV。结论制备的TGP-SMEDDS外观及稳定性良好,为赤芍总苷新剂型的进一步研究奠定了基础。
68530	不同炮制工艺对乳香中5种乳香酸类成分的影响	目的以5种乳香酸类成分(α-乳香酸、β-乳香酸、3-乙酰-β-乳香酸、11-羰基-β-乳香酸、11-羰基-β-乙酰乳香酸)的质量分数为指标,探讨不同炮制工艺对乳香中5种乳香酸类成分的影响。方法采用HPLC法测定,比较了炮制方法、炮制温度和炮制时间对5种乳香酸类成分的影响。结果先加醋制、后加醋制和清炒3种方法比较,5种乳香酸类成分的变化没有明显差异;随炮制温度的升高或炮制时间的延长,5种乳香酸类成分变化幅度增大;炮制后,乳香中α-乳香酸、11-羰基-β-乳香酸和11-羰基-β-乙酰乳香酸的质量分数升高,β-乳香酸和3-乙酰-β-乳香酸的质量分数降低;3批不同来源乳香炮制后5种乳香酸类成分的变化趋势一致,但变化幅度不同。结论乳香中5种乳香酸类成分随炮制工艺条件的变化而变化。
68531	中心复合设计-效应面法优化黄芩苷磷脂复合物鼻用原位凝胶的制备工艺	目的优化黄芩苷磷脂复合物鼻用原位凝胶的制备工艺。方法采用中心复合设计-效应面优化法,以胶凝温度为评价指标,对黄芩苷磷脂复合物鼻用原位凝胶的制备工艺关键影响因素Poloxamer407(P407)、Poloxamer188(P188)、聚乙二醇6000(PEG 6000)进行研究,利用多元数学统计矩模型,对制备工艺参数和胶凝温度的相关性进行研究,建立工艺参数与胶凝温度的相关方程,确立最佳工艺参数。结果先将黄芩苷磷脂复合物1.0 g溶于0.1%三乙醇胺溶液中,再加入18 gP407、6 g P188、1 g PEG 6000、葡萄糖5 g、苯扎氯胺0.02 g,加去离子水至100 g,于冰浴(4℃)磁力搅拌下使其分散均匀,置4℃冰箱中保存24 h以上,直至聚合物完全溶解得到澄明溶液。结论采用中心复合设计-效应面法优化的黄芩苷磷脂复合物鼻用原位凝胶的制备工艺稳定可行。
68532	大孔树脂纯化芦笋总皂苷的工艺研究	目的研究芦笋总皂苷的大孔树脂纯化工艺。方法采用静态及动态吸附解吸试验优选适宜的大孔树脂,并优化纯化条件。结果 S-8型树脂对芦笋总皂苷有较好的吸附和洗脱效果,并具有良好的脱色效果,其最佳纯化条件为上样质量浓度1 mg/mL,上样量60 mL/g树脂,用pH 7的75%乙醇洗脱,洗脱剂用量为10 mL/g树脂。纯化后得提取物中芦笋总皂苷的质量分数可达50.15%,脱色率为92.23%。结论 S-8型大孔树脂用于富集芦笋总皂苷效果最佳,是一种理想的分离纯化介质。
68533	不同比例制川乌配伍甘草对单酯型生物碱煎出量的影响	目的研究制川乌配伍甘草对制川乌中多种单酯型生物碱煎出量的影响,探索其变化规律,以指导制川乌与甘草的合理配伍。方法 HPLC法测定制川乌与甘草不同比例配伍时煎出液中单酯型生物碱的总量,并通过对比,分析不同配比对煎出量的影响。结果随着甘草配伍量的增加,煎煮液中单酯型生物碱总量逐渐降低,每种单酯型生物碱煎出量趋于单煎液煎出量的40%。结论甘草配伍制川乌时,甘草的使用量应是制川乌的一半以上,既可以保证煎出液中单酯型生物碱总量稳定可控,又可以防止制川乌毒性过大造成使用危险。
68534	HPLC法同时测定凉血通瘀颗粒中7种主要活性成分	目的建立HPLC同时测定凉血通瘀颗粒中芍药苷、丹皮酚、芦荟大黄素、α-细辛醚、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚7种成分的方法。方法色谱柱为Lichrospher C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B),梯度洗脱:0～18 min,15%A,体积流量0.8 mL/min;18～20 min,15%～42%A,体积流量0.8 mL/min;20～54 min,42%A,体积流量0.8 mL/min;54～56 min,42%～70%A,体积流量1.0 mL/min;56～80 min,70%A,体积流量1.0 mL/min;检测波长254 nm,柱温25℃。结果 7种成分均能达到基线分离,各成分均有较宽的线性范围和良好的线性关系,加样回收率在95%～105%。结论本法准确、灵敏、可靠、重复性好,可用于凉血通瘀颗粒的质量控制。
68535	β-葡萄糖苷酶水解黄芪甲苷的研究	目的采用β-葡萄糖苷酶水解黄芪甲苷,并对其酶水解动力学进行初步研究。方法以HPLC-ELSD法检测水解液中黄芪甲苷及水解产物环黄芪醇-6-O-β-D-葡萄糖苷(CMG)的量,以黄芪甲苷的水解转化率为指标,考察各反应因素对转化率的影响,并对该反应进行动力学研究。结果最佳反应条件为反应温度50℃,溶液pH值5.0,酶浓度460 U/mL,底物初始浓度0.1 mmol/L,反应时间48 h;在此条件下,水解转化率达到90%以上。在最佳反应条件下,该水解反应过程符合单底物Michaelis Menten方程,其中最大反应速率(Vm)值为0.037 mmol/(L.min),米氏常数(Km)值为5.8 mmol/L。结论采用β-葡萄糖苷酶水解黄芪甲苷制备CMG可行;商品化的β-葡萄糖苷酶并非黄芪甲苷的特异性水解酶。
68536	银黄滴丸、银黄颗粒和银黄胶囊体外溶出度比较研究	目的建立银黄滴丸的溶出度测定方法,并比较银黄滴丸、银黄颗粒和银黄胶囊在胃肠道中溶出吸收的差异。方法应用溶出度测定法,以200 mL水为溶剂,转速为55 r/min,依法操作,测定银黄滴丸中黄芩苷和绿原酸的溶出度,并与其他两种制剂比较。结果银黄滴丸、银黄颗粒和银黄胶囊中,银黄滴丸体外溶出速率较快,且能达到最大溶出率。结论本实验建立了银黄滴丸溶出度的测定方法,且3种制剂中银黄滴丸溶出速率快,有利于机体对药物的充分吸收,生物利用度高,临床疗效更加突出。
68537	HPLC法测定强肝胶囊中龙胆苦苷、芍药苷、丹酚酸B	目的建立同时测定强肝胶囊中龙胆苦苷、芍药苷、丹酚酸B 3种成分的高效液相色谱分析方法。方法采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液,梯度洗脱;体积流量1 mL/min;柱温30℃;进样量10μL;检测波长230 nm。结果龙胆苦苷在0.151～1.51μg线性关系良好(r=0.999 6),芍药苷在0.075 2～0.752 0μg线性关系良好(r=0.999 8),丹酚酸B在0.113 2～1.358 4μg线性关系良好(r=0.999 5);平均回收率分别为龙胆苦苷99.5%、芍药苷101.95%、丹酚酸B 102.74%,RSD分别为1.02%、1.77%、1.81%。结论该方法准确、重现性好、可用于强肝胶囊的质量控制。
68538	治咳川贝枇杷滴丸挥发性成分治疗气道炎症的网络药理学研究	目的引入网络药理学方法分析治咳川贝枇杷滴丸(ZCPDP)挥发油成分并预测其治疗气道炎症的作用机制。方法采用乙醚加热回流提取方法从ZCPDP中提取挥发油成分,并以气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对其化学成分进行分析,通过反向对接模拟筛选预测其抗炎作用机制,并对相关药效成分α-红没药醇(ABB)的作用进行验证。结果挥发油提取物中共鉴定出28个成分,反向对接结果显示其抗炎机制主要与调节HSP 90-α、TGF-β受体等靶蛋白及其相关通路有关,以ABB为代表的药理验证实验显示,ABB能够很好地作用于预测的靶点及通路,且具有显著抗炎作用。结论 ZCPDP挥发油成分的抗炎机制可能与调节Toll样受体、TGF-β、MAPK等信号通路有关。
68540	蚕蛹油对糖尿病大鼠血糖和糖代谢相关酶的影响	目的研究蚕蛹油对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠血糖及糖代谢相关酶的影响。方法 SD大鼠以STZ诱导糖尿病模型,大鼠按血糖随机分成6组:模型组,蚕蛹油低、中、高剂量(4.5、6.0、7.5 mL/kg)组,二甲双胍(90 mg/kg)阳性对照组和亚麻籽油(6.0 mL/kg)阳性对照组,另设对照组。各给药组每天ig给药1次,连续4周,对照组和模型组ig生理盐水。每天测大鼠饮食量和饮水量1次,每周末测大鼠体质量和血糖水平,4周后检测大鼠肝脏中己糖激酶(HK)、丙酮酸激酶(PK)以及小肠黏膜中的麦芽糖酶、蔗糖酶、淀粉酶的活性,并进行淀粉耐量检测。结果蚕蛹油各给药组糖尿病大鼠血糖水平呈下降趋势,并呈剂量相关性,HK、PK、麦芽糖酶、蔗糖酶、淀粉酶活性与模型组相比均具有显著差异(P<0.05),且大鼠血糖水平与HK、PK、麦芽糖酶、蔗糖酶、淀粉酶活性的相关性显著(P<0.000 1)。淀粉耐量检测显示,蚕蛹油各给药组大鼠血糖峰值和曲线下面积显著下降(P<0.05)。结论蚕蛹油剂量相关地抑制STZ诱导的大鼠血糖升高,抑制α-葡萄糖苷酶活性,提高HK、PK活性可能是其降血糖作用机制之一。
68541	枸杞多糖对小鼠移植性肝癌抑制作用的实验研究	目的探讨枸杞多糖对小鼠移植性肝癌的抑制作用。方法采用皮下接种法制备小鼠移植性肝癌(H22肝癌细胞株)模型,随机将96只小鼠分成对照组、模型组、枸杞多糖高、中、低剂量(20、10、5 mg/kg)组、环磷酰胺(20 mg/kg)组。观察枸杞多糖对荷瘤小鼠死亡率、肿瘤体积、肿瘤质量及肿瘤细胞密度、核分裂像、肿瘤坏死程度及间质淋巴细胞浸润、纤维组织增生情况的影响。结果 20、10、5 mg/kg的枸杞多糖能明显降低移植性肝癌小鼠的死亡率(P<0.05),减小肿瘤细胞的体积和质量(P<0.05),抑瘤率分别为42.23%、25.10%和9.16%;同时20、10 mg/kg的枸杞多糖能不同程度地降低肿瘤细胞密度(P<0.05),减少肿瘤细胞的核分裂像计数(P<0.05),增加肿瘤细胞坏死程度、间质淋巴细胞浸润和纤维组织增生(P<0.05)。结论枸杞多糖对小鼠移植性肝癌有一定的抑制作用。
68542	苔黑酚葡萄糖苷对L02细胞肝药酶CYP3A的调控作用研究	目的观察苔黑酚葡萄糖苷对体外培养的正常肝细胞株L02中CYP3A的影响,探讨苔黑酚葡萄糖苷是否通过cAMP-PKA信号通路调控CYP3A的活性。方法分别用cAMP-PKA信号通路中蛋白激酶A(PKA)激动剂环腺苷酸(cAMP)类似物8-溴-环腺苷酸(8-Br-cAMP)及其抑制剂H-89、苔黑酚葡萄糖苷干预L02细胞,MTT法检测细胞活力,完整细胞免疫组化法检测PKA蛋白表达,红霉素-N-脱甲基法检测CYP3A活性,Western blotting检测细胞中孕烷X受体(PXR)蛋白表达。结果与对照组(加入不含药的无血清培养基)相比,苔黑酚葡萄糖苷处理后的细胞CYP3A的活性增强,PKA、PXR蛋白表达增强,与8-Br-cAMP的作用相似。结论苔黑酚葡萄糖苷可通过cAMP-PKA信号通路调控CYP3A的表达,表明其可能是仙茅表现出辛热药性的主要成分之一。
68544	清肝化瘀胶囊对大鼠免疫性肝纤维化的影响	目的研究清肝化瘀胶囊对大鼠免疫性肝纤维化的防治作用。方法 Wistar大鼠随机分为7组,除对照组外,其余大鼠用牛血清白蛋白诱导免疫性肝纤维化模型,造模大鼠随机分为模型组,清肝化瘀胶囊低、中、高剂量(0.9、1.8、3.6 g/kg)组,复方鳖甲软肝片(2 g/kg)和秋水仙碱(0.25 mg/kg)阳性对照组。观察清肝化瘀胶囊对免疫性肝纤维化大鼠血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB),以及肝羟脯氨酸(Hyp)、唾液酸(SA)的影响,计算肝脏、脾脏的脏器指数,观察肝组织病理学改变。结果清肝化瘀胶囊明显减小肝脏、脾脏的脏器指数,明显降低肝脏Hyp的水平,明显减轻肝纤维化程度,其作用随剂量增加而增强。结论清肝化瘀胶囊对大鼠免疫性肝纤维化有明显的防治作用。
68546	生血丸促进骨髓抑制小鼠造血功能的机制研究	目的通过观察骨骼抑制小鼠外周血网织红细胞、造血祖/干细胞集落产率的变化,探讨生血丸对60Co合并环磷酰胺致骨髓抑制小鼠的促进造血功能的作用机制。方法雄性BalB/C小鼠随机分为对照组、模型组、生血丸组、重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)阳性对照组,除对照组外,其他3组小鼠以60Co合并环磷酰胺制备骨髓抑制模型后24 h开始给药,生血丸组每天ig 10 g/kg的生血丸1 mL,对照组和模型组ig等体积生理盐水,阳性对照组ip GM-CSF 12 5μg/kg,连续给药7 d。进行网织红细胞计数,造血干祖细胞培养术计数集落产率。结果与模型组相比,生血丸组、阳性对照组均能明显改善骨髓抑制小鼠外周血网织红细胞的计数(P<0.05),生血丸组网织红细胞的形态接近对照组;生血丸组及阳性对照组大鼠各系祖细胞集落产率均得到改善,且两组间比较无显著差异(P>0.05)。结论生血丸能提高骨髓抑制小鼠外周血网织红细胞计数,改善各系造血祖细胞集落产率,可能为生血丸促进骨髓抑制小鼠造血功能的部分机制。
68548	四倍体平贝母的诱导及鉴定	目的运用组织培养技术诱导平贝母四倍体。方法采用不同质量浓度(200、500、1 000、2 000 mg/L)秋水仙素和不同的诱导时间(12～72 h)处理平贝母愈伤组织。结果离体培养条件下,平贝母激素自养型培养材料在秋水仙素诱导下得到四倍体,四倍体染色体4n=44,四倍体植株出现明显的多倍体特征。结论 500 mg/L秋水仙素处理24 h为最佳组合,可以诱导四倍体平贝母以平贝母子球做鉴定材料,获得较好的结果。
68550	不同种源鱼腥草产量和质量评价	目的研究不同种源鱼腥草种质资源的主要有效成分甲基正壬酮、黄酮类成分量及产量变化规律,综合多因素评价鱼腥草种源质量,为鱼腥草优良品种选育及高产栽培技术提供基础。方法测定23个种源的鱼腥草中的甲基正壬酮和黄酮类成分量,并对种源与产量的变异关系进行分析。结果不同种源鱼腥草甲基正壬酮、黄酮类成分的量及产量存在显著差异。不同种源鱼腥草挥发油类物质除与形态特征存在显著相关性外,还有地理变异规律,总量呈从西到东、从南到北逐渐增加的经、纬双向变异。而黄酮类成分除少数呈经向变异外其他均无明显的地理变异规律。结论通过对23个鱼腥草种源主要有效成分挥发油类物质、黄酮类成分以及产量等因素研究结果,黄酮类成分总量以植株较矮的鱼腥草为优,其中以浙江长兴种源最高,浙江嵊州种源次之。
68551	金莲花茎叶的HPLC指纹图谱研究	目的建立金莲花茎叶HPLC指纹图谱分析方法。方法以荭草苷为对照品,采用Welch Materials Ultimate TMXB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.35%磷酸(B)梯度洗脱,0～25 min,15%A;25～60 min,15%～25%A;60～90 min,25%～30%A;90～110 min,30%～100%A;110～120 min,100%A;检测波长340 nm,体积流量为1.0 mL/min,柱温30℃;采用SPSS 19.0进行系统聚类分析。结果建立金莲花茎叶的HPLC指纹图谱,标定22个共有峰,方法学考察结果符合指纹图谱技术要求;相似度和聚类分析结果表明,药材质量主要与其产地有关,同时与采集时间也有一定关系。结论此研究方法稳定、可靠、重现性好,可用来控制金莲花茎叶的质量。
68552	清热解毒中药抗肿瘤作用研究进展	恶性肿瘤常常起因于由物理、化学以及生物(病毒、细菌和寄生虫)等因素诱发的细胞癌变,严重威胁着人类的生命和健康。清热解毒中药具有抗病原微生物、抗内毒素、抗炎、提高机体免疫能力及清除热毒等功效,能够用于治疗恶性肿瘤。鉴于该类中药在治疗恶性肿瘤过程中独特的临床疗效,以及该类中药越来越受到广泛的关注和重视,对《中国药典》2010年版载录的45种清热解毒中药的抗肿瘤作用研究进展进行概述。
68553	靶向纤溶系统活血化瘀药的抗肿瘤活性研究进展	中医理论认为血瘀证贯穿于肿瘤发生发展的始终,国内外研究结果表明在临床上发现大多数中晚期肿瘤患者表现出不同程度的血液高凝状态,同时血液高凝表现的浓、黏、凝、聚的临床表现与血瘀证有相似的特征。因而活血化瘀中药应用预防和治疗肿瘤成为国内外关注的焦点,尤其在活血化瘀药通过抑制血小板聚集和活化进而抑制肿瘤的生长和转移方面取得了一定的进展,但是对于活血化瘀中药能否有效改善肿瘤患者的纤溶系统的紊乱达到抑制肿瘤转移的目的还未有明确的认知。就近几年来国内外基于纤溶系统研究较多的几类抗肿瘤活血化瘀中药进行概述,为抗肿瘤药物的研究开发提供参考。
68554	紫草素及其衍生物合成相关基因及信号传导研究进展	紫草素类化合物是紫草的有效成分,也是重要的工业原料。紫草素及其衍生物为萘醌类化合物,总结了紫草素类化合物生物合成途径中相关基因的研究进展,并介绍了这些基因的功能及表达特性;综述了紫草素类化合物合成调控过程的信号传导及相关基因的表达,并对今后紫草素及其衍生物的生物合成研究的发展方向进行了展望。
68555	忍冬属植物环烯醚萜类成分研究概况	我国忍冬属植物资源较为丰富,其中可供药用的品种达47种,广布于全国各省区,金银花为该属植物中的临床常用中药,具有很高的药用价值。忍冬属中环烯醚萜类成分显示出较强的生物活性,通过对忍冬属植物中环烯醚萜类成分的分布及其生物活性进行综述,展望今后忍冬属植物此类成分的研究方向和应用前景,便于对忍冬属植物中环烯醚萜类成分及其药理作用进行更深入的研究,并充分开发利用该属药用植物资源。
68558	5种生物碱胃癌多药耐药逆转剂的筛选及机制研究	目的研究骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、贝母素甲、贝母素乙和氧化苦参碱对肿瘤细胞多药耐药性(MDR)的逆转作用及机制。方法以胃癌亲本细胞系SGC-7901和MDR细胞系SGC-7901/VCR为细胞模型,采用MTT法检测上述5种生物碱的细胞毒活性及对MDR的逆转效果;用流式细胞仪检测MDR逆转效果最好的贝母素乙对肿瘤细胞内阿霉素(ADR)蓄积的影响;Western blotting法检测P-糖蛋白(P-gp)的表达;Hoechst荧光染色和细胞免疫荧光法检测贝母素乙诱导SGC-7901/VCR细胞凋亡情况。结果骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、贝母素甲、贝母素乙和氧化苦参碱均能不同程度地抑制SGC-7901和SGC-7901/VCR细胞的增殖,在非毒剂量下贝母素乙能够显著提高SGC-7901/VCR细胞对ADR的敏感性及细胞内ADR的浓度,降低P-gp表达。贝母素乙联合5-氟尿嘧啶(5-FU)给药可诱导SGC-7901/VCR细胞凋亡,凋亡细胞cleaved caspase-3呈高表达。结论贝母素乙具有作为胃癌MDR逆转剂的潜力,其逆转耐药的机制可能与下调P-gp表达和诱导细胞凋亡有关。
68559	基于荧光光谱的硫酸阿托品拮抗中乌头碱毒性的机制研究	目的研究模拟生理条件下中乌头碱(MA)与牛血清白蛋白(BSA)的键合作用,以及硫酸阿托品(AS)对其相互作用的影响。方法主要采用荧光光谱法及紫外吸收光谱法进行研究。结果 MA对BSA有较强的荧光猝灭作用,猝灭机制为动态猝灭。MA与BSA表观结合常数(Kb)和结合位点数(n)均随着温度升高而增大,二者之间的相互作用力类型主要为疏水作用,结合距离为4.44 nm,该反应是自发进行的。同步荧光光谱图的信息表明MA对蛋白微环境有影响。AS使MA和BSA的Kb和n均减小;抑制MA对BSA构象的改变。结论 MA与BSA能发生相互作用,AS与MA间存在竞争作用,能够增加游离型MA浓度,通过减少MA在生物体内的积累,加快代谢,发挥解毒作用。
68560	酒舒颗粒的提取工艺研究	目的确定酒舒颗粒超声提取的最佳工艺条件。方法以总黄酮提取率为指标,采用单因素试验和正交试验考察提取温度、提取时间、提取次数和料液比对酒舒颗粒超声提取工艺的影响。结果最佳提取工艺条件为提取温度70℃,提取时间1 h,提取次数2次,料液比1∶8。最佳提取工艺条件下酒舒颗粒中总黄酮提取率为7.56%。结论优选的提取工艺设计合理,可作为酒舒颗粒提取生产工艺的参考。
68562	天门冬组培快繁体系研究	目的建立天门冬组培快速繁殖体系,保护和合理利用天门冬资源。方法采用不同基本培养基和不同种类及质量浓度的植物生长调节剂对天门冬不同外植体进行愈伤组织诱导、丛生芽诱导及生根培养研究。结果愈伤组织诱导的最适培养基为1/2 MS+1.0 mg/L6-BA+0.5 mg/L NAA,pH 5.8;丛生芽诱导的适宜培养基为MS+1.5 mg/L 6-BA+0.5 mg/L IAA,pH 5.8;生根的适宜培养基为1/2 MS+0.5 mg/L IBA+0.5 mg/L IAA,其中培养基中铁盐的质量浓度降低到6.95 mg/L,蔗糖的质量浓度降低至20 g/L,pH值为5.8。结论天门冬不同外植体均可诱导出愈伤组织,其中嫩芽诱导愈伤率最高,为天门冬最适组织培养的外植体;利用组织培养技术能够实现天门冬快速繁殖,为其人工扩大栽培奠定了良好基础。
68563	云贵高原滇龙胆不同居群形态特征变异研究	目的对云贵高原滇龙胆不同居群进行形态特征变异研究,为滇龙胆遗传多样性保护和良种选育提供依据。方法采用野外调查取样,对27个滇龙胆居群根、茎、叶的15个形态性状指标进行测量和统计分析。结果滇龙胆不同居群、不同产地和同一居群内不同个体间,在不同植物学性状上均有一定变异,其中,叶片数、植株生物量、株高、分枝数等形态指标变异较大。相关分析表明,滇龙胆植株根条数、根粗和根干质量同植株地上分枝数、叶片数及茎叶干质量呈显著或极显著正相关关系。聚类分析表明,27个滇龙胆居群可分为4组,其中第III组主要分布在黔西和川中南,比较适合作为高产优良品种选育的材料。主成分分析显示,茎叶干质量、根干质量、根条数、分枝数、株高、叶长这6个形态指标是造成表型差异的主要因素。结论滇龙胆具有丰富的表型遗传多样性,并以根部表型性状变异幅度最大。在筛选高产滇龙胆种质资源时可考虑分枝数、叶片数和茎叶干质量这几个外观形态指标。
68565	单叶蔓荆种子休眠特性研究	目的研究单叶蔓荆种子休眠的原因及解除休眠的方法。方法以单叶蔓荆的果实(蔓荆子)为材料,用石蜡切片法研究单叶蔓荆种子形态解剖学特点,通过种子吸胀和抑制物测试研究其休眠原因,采用浓硫酸和赤霉素(GA3)处理打破种子休眠。结果打破单叶蔓荆种子休眠的方法为GA3处理,解除休眠的最佳方法为浓硫酸处理15 min,1.0 mg/mL GA3浸种18 h,蛭石培养床30℃恒温培养能够达到发芽率78.7%。结论蔓荆具有坚硬厚实的果皮,机械束缚是休眠的主要原因;果皮中含有萌发抑制物质,GA3处理可有效解除单叶蔓荆种子的生理休眠。
68567	ISSR分析3种类型黄连的遗传多样性和遗传结构	目的研究3种类型黄连的遗传多样性和遗传结构。方法对3种类型黄连的90个单株进行ISSR分析,运用POPGENE 1.31软件计算相关参数。结果 22个引物共检测到164个位点,其中108个为多态位点;黄连3种类型具有较丰富的遗传多样性,在物种水平上,多态位点百分率(PPB)为65.85%,有效等位基因数(Ne)为1.229 8,Nei’s基因多样度指数(H)为0.144 0,物种水平Shannon’s多样性信息指数(Hsp)为0.230 2;在类型水平上,PPB为55.08%,Ne为1.218 9,H为0.136 0,类型水平Shannon’s多样性信息指数(Hpop)为0.215 1。Nei’s基因多样性指数计算的类型间遗传分化系数与Shannon’s类型分化系数分别为0.056 1和0.065 2,均说明大部分遗传变异存在于类型内;ISSR标记检测到类型间存在着广泛的基因流(Nm=8.405 4),遗传分化程度较低;两两类型间的Nei’s遗传一致度(I)的范围为0.983 1～0.989 7;根据Nei’s遗传距离进行各类型间的UPGMA聚类,基于ISSR分子标记的聚类结果与形态分类基本一致。结论 3种类型的黄连遗传多样性较高,为新品种的培育提供了丰富的遗传基础。
68571	中药内的菌物药	现代生命科学已确证真菌独立成为真菌界,又以其为主出现了"菌物"(fungi)的概念和名词。因此,以往归属于中药"植物药"内的"真菌类中药"应冠名为"菌物药",仍归属于中药,这将有助于对其所研发的新药进行合理定位。菌物药具有"药用真菌"和"真菌药物"二类药用方式,前者以真菌自身组织入药(如灵芝、茯苓等),后者是中药所独创也是唯一的一类生物制药工艺(如古代中药神曲和现代槐耳菌质)。新创立的基于药性基质的"双向固体发酵"工程取得了良好进展,如具抗病毒作用的"槐芪菌质"及对雷公藤进行解毒持效的"灵雷菌质"等;利用中药药渣作为药性基质,进行中药二次开发并涉及环境保护等研究已引起业内各方的高度重视,对此取得的新进展进行简要概述。
68572	艾迪注射液的化学成分研究	目的研究艾迪注射液的化学成分。方法利用反相半制备液相色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法分离纯化,并通过光谱数据鉴定化合物结构。结果分离得到22个化合物,分别鉴定为3-O-(3′,4′-二乙酰氧基)-β-D-吡喃木糖基-6-O-β-D-吡喃葡萄糖基-环黄芪醇(1)、黄芪甲苷(2)、黄芪皂苷II(3)、黄芪皂苷I(4)、异黄芪皂苷I(5)、乙酰黄芪皂苷I(6)、人参皂苷Re(7)、人参皂苷Rf(8)、人参皂苷Rg1(9)、人参皂苷Rb3(10)、三七皂苷R4(11)、人参皂苷Rb1(12)、人参皂苷Rc(13)、人参皂苷Rb2(14)、人参皂苷Rd(15)、丝瓜苷H(16)、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖-齐墩果酸-28-O-α-L-吡喃鼠李糖(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖酯苷(17)、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖[β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)]-(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖-齐墩果酸-28-O-α-L-吡喃鼠李糖(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖酯苷(18)、紫丁香苷(19)、刺五加皂苷E(20)、4-(1,2,3-三羟基丙基)-2,6-二甲氧基苯-1-O-β-D-葡萄糖苷(21)、松柏苷(22)。结论经LC-MS分析检测,化合物1～6为黄芪中的化学成分,化合物7～18为人参中的化学成分,化合物19～22为刺五加中的化学成分,其中化合物1为新化合物,命名为新黄芪皂苷I。
68573	艾胶算盘子的化学成分研究	目的对艾胶算盘子Glochidion lanceolarium地上部分进行化学成分研究。方法采用多种色谱技术进行分离纯化,通过波谱分析技术鉴定化合物的结构。结果从艾胶算盘子地上部分得到8个羽扇豆烷型三萜和1个甾体,分别鉴定为羽扇豆烷-20(29)-烯-lβ,3α,23-三醇(1)、算盘子酮(2)、羽扇豆醇(3)、3-表羽扇豆醇(4)、算盘子酮醇(5)、β-谷甾醇(6)、羽扇豆烷-20(29)-烯-lβ,3β-二醇(7)、算盘子二醇(8)、羽扇豆烷-20(29)-烯-3α,23-二醇(9)。结论 9个化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物1为新化合物,命名为算盘子三醇。
68574	岗梅根的化学成分研究	目的研究岗梅Ilex asprella根的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱等方法进行分离和纯化,并结合其理化性质及波谱数据鉴定化合物结构。结果确定了12个化合物的结构,分别为乌索-12-烯-3β,28-二醇,3-乙酸酯(1)、β-谷甾醇(2)、赪酮甾醇(3)、28-nor-19βH,20αH-ursa-12,17-dien-3-ol(4)、randialic acid B(5)、19-去氢乌苏酸(6)、熊果酸(7)、坡模酸(8)、3-O-β-D-木糖基-3β-O-28-缺失-12,17(18)-二烯乌苏烷(9)、β-胡萝卜苷(10)、冬青苷B(11)、赪酮甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(12)。结论化合物9为新化合物,命名为岗梅苷H。化合物1、2、4、7、8、10为首次从该植物中分离得到。
68575	毛冬青叶的化学成分研究	目的研究毛冬青Ilex pubescens叶的化学成分。方法采用正相硅胶、反相ODS、Sephadex LH-20等柱色谱及半制备高效液相色谱法进行分离纯化,并通过理化性质与光谱分析法鉴定化合物的结构。结果从毛冬青叶70%乙醇提取物中分离鉴定了16个化合物,分别为大豆苷元(1)、染料木苷(2)、山柰酚-3-O-β-龙胆二糖苷(3)、山柰酚-3-O-β-刺槐双糖苷(4)、山柰酚-3-O-β-半乳糖苷(5)、槲皮素-3-O-β-龙胆二糖苷(6)、3β,19α-二羟基齐墩果-12-烯-24,28-二酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、毛冬青皂苷A1(8)、毛冬青素A(9)、2-羟甲基-3-咖啡酰氧-1-丁烯-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)、2-咖啡酰甲基-3-羟基-1-丁烯-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、3,4-O-二咖啡酰基奎宁酸(12)、3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸(13)、1,5-O-二咖啡酰基奎宁酸(14)、4,5-O-二咖啡酰基奎宁酸(15)、2-苯乙基-O-α-L-阿拉伯糖基(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(16)。结论化合物1～6、12～16为首次从该植物中分离得到。
68576	月季花化学成分的研究	目的研究蔷薇科植物月季Rosa chinensis干燥花的化学成分。方法月季花95%乙醇提取物,浓缩后用水混悬,依次用石油醚、醋酸乙酯、正丁醇萃取,取醋酸乙酯层和正丁醇层分别经硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、反相C18柱色谱等分离纯化,利用理化性质和波谱学数据鉴定化合物结构。结果分离得到了14个化合物,均为酚酸和黄酮类化合物,分别鉴定为琥珀酸(1)、琥珀酸甲酯(2)、没食子酸乙酯(3)、原儿茶酸(4)、香草酸(5)、莽草酸(6)、没食子酸甲酯-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、苯甲基6′-O-没食子酸基-β-D-葡萄糖苷(8)、苯乙基6′-O-没食子酸基-β-D-葡萄糖苷(9)、邻苯二酚(10)、金丝桃苷(11)、山柰酚-3-O-α-L-阿拉伯糖苷(12)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(13)、乔松素-7-O-β-D-葡萄糖苷(14)。结论 14个化合物均为首次从该植物中分离得到。
68577	白背叶根化学成分研究	目的研究白背叶Mallotus apelta根的化学成分。方法通过各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到了9个化合物,分别鉴定为β-香树脂醇乙酸酯(1)、高根二醇(2)、羽扇豆-20(29)-烯-3β,30-二醇(3)、对羟基苯甲酸-2α-羟基油桐酸酯(4)、α-香树脂醇乙酸酯(5)、油桐酸(6)、槲皮素(7)、3-甲氧基-4-O-β-D-葡萄糖基苯甲酸(8)、勾儿茶素(9)。结论化合物1～4、6、8、9为首次从野桐属植物中分离得到。
68578	金钗石斛茎的化学成分研究	目的对金钗石斛Dendrobium nobile茎的化学成分进行研究。方法采用正相及反相硅胶柱色谱、凝胶柱色谱及制备高效液相色谱等方法进行分离纯化,根据波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到11个化合物,分别鉴定为石斛碱(1)、石斛醚碱(2)、邻苯二甲酸丁酯(3)、松脂素(4)、N-反式桂皮酸酰对羟基苯乙胺(5)、N-反式阿魏酸酰对羟基苯乙胺(穆坪马兜铃酰胺,6)、N-顺式阿魏酸酰对羟基苯乙胺(7)、N-反式香豆酰酪胺(8)、N-顺式香豆酰酪胺(9)、山药素III(10)、二氢松柏醇二氢对羟基桂皮酸酯(11)。结论化合物3、5～9均为首次从该植物中分离获得,其中化合物9为首次从石斛属植物中分离获得。
68579	高山大戟化学成分的研究	目的对大戟属植物高山大戟Euphorbia stracheyi进行化学成分研究。方法采用硅胶、sephadex LH-20、ODS、MPLC、MCI柱色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定化合物的结构。结果从高山大戟醋酸乙酯部位分离鉴定了9个化合物,分别为槲皮素-3-O-α-阿拉伯糖苷(1)、槲皮素-3-O-α-(2″-没食子酰基)-阿拉伯糖苷(2)、槲皮素-3-O-(2″,3″-二没食子酰基)-β-D-半乳糖苷(3)、3′,5′-二甲氧基-4′,5,7-三羟基黄酮(4)、槲皮素(5)、去氢诃子次酸三甲酯(6)、β-谷甾醇(7)、吐叶醇(8)、没食子酸(9)。结论所有化合物均是首次从该植物中分离得到,化合物1、2、4、6、8均是首次从该属植物中分离得到。
68580	GC-MS结合化学计量学解析法分析臭冷杉针叶挥发油成分	目的分析臭冷杉Abies nephrolepis针叶挥发油中化学成分。方法利用GC-MS联用技术进行分离检测,通过直观推导式演进特征投影(HELP)法对重叠峰进行解析,并结合程序升温保留指数(PTRI)进行辅助定性分析,采用峰面积归一化法对各组分进行定量分析。结果共分辨出72个色谱峰,鉴定了其中63个组分,占臭冷杉挥发油化学成分总量的99.31%,其主要成分为醋酸龙脑酯、龙脑、α-红没药醇、柠檬烯等。结论 HELP法结合PTRI能够提高质谱定性的准确性,更全面、准确地反映臭冷杉针叶挥发油的化学成分。
68581	重组水蛭素-2鼻腔给药纳米粒制备工艺研究	目的优选重组水蛭素-2(rHV2)鼻腔给药纳米粒最佳制备工艺。方法采用壳聚糖与三聚磷酸钠复凝聚法,以包封率、载药量等为评价指标,以单因素考察和正交试验设计,对壳聚糖黏附纳米粒制备过程中有关影响因素及工艺参数进行优化。结果壳聚糖的类型、壳聚糖溶液的pH值、壳聚糖与多聚磷酸钠的最终质量比以及搅拌速率对rHV2纳米粒的包封率和载药量均有较显著影响;优选工艺的包封率可达到70%以上,载药量>8%。结论经优选的工艺稳定可靠,可用于rHV2鼻腔给药纳米粒的制备。
68582	青礞石的炮制工艺研究	目的优选青礞石的炮制工艺参数,为控制青礞石炮制品质量及其安全性奠定基础。方法通过多项指标评价,首先筛选出是否需用火硝进行炮制;再采用L9(34)正交优选法,以青礞石炮制品的外观颜色、疏松度、溶出率等筛选炮制工艺参数。结果最佳炮制工艺为在700℃、青礞石与火硝质量配比1∶0.4、摊层厚度2 cm条件下煅制2 h。结论该工艺条件稳定、合理、可行,为矿物类中药的炮制工艺提供了研究思路与方法。
68583	茯苓摇瓶液体发酵复合药性培养基及其化学成分研究	目的筛选茯苓摇瓶液体发酵最适复合药性培养基,并对复合药性发酵茯苓的化学成分进行研究。方法在不同复合药性培养基中进行茯苓摇瓶液体发酵,测定其胞外多糖和菌丝体产量。根据复合药性发酵茯苓化学成分的理化性质进行提取分离和定量测定。结果在发酵基础培养基中添加0.75%薏苡仁和枸杞子组成最适复合药性培养基,茯苓菌丝体干质量达14.29 g/L,茯苓胞外多糖达8.22 g/L。药性发酵茯苓中总多糖、总糖、总灰分、氨基酸总量分别为25.35%、45.73%、4.79%、21.43%。结论不同种类和不同数量的中药材组成的复合药性培养基对茯苓摇瓶液体发酵有较大影响,为其液体发酵产业化提供理论依据。
68584	半夏褐变抑制条件及其对药理作用的影响	目的研究抑制半夏干燥过程中引起褐变的条件,并考察其对半夏镇咳、祛痰作用的影响。方法使用色彩色差计测量各种方法处理的半夏干燥过程中表面颜色的变化值,优选最佳处理条件,并辅以镇咳及祛痰实验验证其对半夏药理作用的影响。结果不同pH值的酸性溶液抑制半夏的酶促褐变反应没有显著的差异,酸性越强,颜色变化越小;采用醋酸处理不会影响半夏的镇咳、祛痰作用。结论酸性环境能够抑制半夏的褐变反应,且不会对半夏的药理作用产生显著影响。
68585	超滤膜富集干姜挥发油的工艺优化研究	目的确定超滤膜富集干姜挥发油的最佳工艺。方法以干姜含油水体模拟体系为研究对象,采用正交设计,将稳定膜通量和化学需氧量(COD)截留率的综合值作为评价指标,优化干姜挥发油富集工艺。结果截留相对分子质量7×104的平板超滤膜用于干姜挥发油油水分离的最佳条件:压力0.15 MPa、温度60℃、转速150 r/min;各工艺参数的主次顺序:压力、温度、转速。结论超滤膜富集干姜挥发油的工艺,在中药大生产中具有广阔的应用前景。
68587	微波辅助提取红景天苷的工艺研究	目的优选红景天中红景天苷的微波辅助提取工艺。方法利用HPLC法测定红景天中红景天苷,运用正交试验,以红景天苷转移率为考察指标,筛选最佳微波提取工艺;并将其与加热回流提取法及超声提取法进行比较。结果微波提取红景天中红景天苷的最佳提取工艺参数:微波功率中档(462 W),料液比为1∶10,提取3次,每次90 s,在此条件下,红景天中红景天苷的转移率高达99.86%。结论微波辅助提取工艺具有效率高、时间短、能耗低、环保等优点,为红景天苷的工业化生产和新药开发提供了参考。
68589	HPLC法同时测定杜仲皮中京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷和松脂醇二葡萄糖苷	目的 HPLC法同时测定杜仲皮中京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷、松脂醇二葡萄糖苷4种有效成分的量,为更好控制杜仲皮质量提供依据。方法采用Kromasil C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B)梯度洗脱,0～7 min,7%A;7～35 min,14%A;35～45 min,15%A。体积流量1.0 mL/min,检测波长235 nm,柱温30℃。结果在该色谱条件下,京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷、松脂醇二葡萄糖苷分别在0.102 5～0.512 5(r=0.999 9)、0.092 5～0.462 5(r=0.999 9)、0.120 0～0.600 0(r=0.999 6)、0.090 0～0.450 0μg/mL(r=0.999 8)内与色谱峰峰面积呈现良好的线性关系,加样回收率分别为98.97%、98.71%、98.20%、100.44%,RSD分别为1.54%、1.30%、0.76%、1.13%。结论该分析方法快速准确、重现性好,可为杜仲药材的质量控制与标准的完善提供可靠的检测依据。
68590	细柱五加叶中五加苷元的积累动态研究	目的采用高效液相色谱方法测定不同采收期细柱五加叶中五加苷元的量,研究其变化趋势。方法采用RP-HPLC法测定不同采收期(3～12月份)细柱五加叶中的五加苷元,色谱柱为AT.lichrom ODS-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水-醋酸(60∶40∶0.1)为流动相,柱温25℃,体积流量1.0 mL/min,检测波长214 nm,进样量10μL。结果细柱五加叶中的五加苷元在秋季时量最高,春季次之,夏季最低。五加苷元量随季节变化明显,10月份采摘其五加苷元量最高。结论建立稳定性好、准确性高,适用于细柱五加叶中五加苷元的定量分析方法,并可用于分析不同采集期细柱五加叶中的五加苷元动态变化。
68592	欢迎订阅《中草药》杂志1996—2009年增刊	<正>为了扩大学术交流,提高新药研究水平,经国家新闻出版主管部门批准,我部从1996年起,每年出版增刊一册。1996年增刊:特邀了国内知名专家就中药新药研究的方向、法规及如何与国际接轨等热点问题撰文阐述。1997年增刊:包括紫杉醇的化学成分、提取工艺及组织培养等方面的科研论文,并特邀国内从事紫杉醇研究的知名专家撰写综述文章,充分反映了紫杉醇研究方面的新成果、新进展和新动态。
68593	大柴胡颗粒对胆色素结石豚鼠的保护作用	目的观察大柴胡颗粒对胆色素结石豚鼠的保护作用。方法将豚鼠随机分为对照组,模型组,大柴胡颗粒高、中、低剂量(4.4、2.2、1.1 g/kg)组和熊去氧胆酸(50 mg/kg)组。采用饲料法复制胆色素结石豚鼠模型,观察大柴胡颗粒对胆色素结石豚鼠的成石率、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆红素(TB)、1分钟胆红素水平、血浆和胆囊组织胃动素和生长抑素(SS)水平,以及胆汁内总胆酸(TBA)、磷脂、总胆固醇(TC)、黏蛋白量的影响;肝脏和胆囊组织进行HE染色,观察其组织病变情况。结果大柴胡颗粒中剂量组可显著降低结石成石率;其3个剂量组均可降低胆囊SS水平;其中、高剂量组可显著升高血浆和胆囊胃动素水平,降低血清γ-GT、1分钟胆红素水平和胆汁黏蛋白的量;其高剂量组可显著降低血清AST和TB、血浆SS和胆汁中TC水平,升高胆汁中TBA的量;而低剂量组可显著升高胆汁中磷脂的量,与模型组比较差异显著(P<0.05、0.01)。组织病理学观察表明大柴胡颗粒可显著改善胆囊上皮增生,减轻组织水肿、炎细胞浸润、肝脏脂肪变性、汇管区炎细胞浸润和纤维组织增生。结论大柴胡颗粒对胆色素结石豚鼠具有一定的保护作用,该作用可能与其减少肝胆细胞损伤、调节胆汁成分、促进胆汁分泌等机制相关。
68594	白花丹参总酚酸提取物对大鼠血栓闭塞性脉管炎的影响	目的探讨白花丹参总酚酸提取物对血栓闭塞性脉管炎模型大鼠的影响,为其临床用于治疗血栓闭塞性脉管炎提供科学依据。方法采用LC-UV-MS法对白花丹参总酚酸提取物中的主要成分进行定性分析。Wistar大鼠随机分为假手术组,模型组,白花丹参总酚酸提取物高、中、低剂量(5.63、2.82、1.41 g/kg)组,通塞脉片(0.66 g/kg)阳性对照组。大鼠股动脉注射月桂酸溶液制备血栓闭塞性脉管炎模型后第2天ig给药,每天给药1次,连续给药1周,观察用药前后大鼠的体征、血管平滑肌和纤维组织等病理变化,以及血清中血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素1α(6-k-PGF1α)、内皮素(ET)水平。结果白花丹参总酚酸提取物明显减轻血栓闭塞性脉管炎大鼠患肢病变程度和范围,减轻炎症反应,减少血管内血栓形成,降低血清中TXB2、ET水平,升高6-k-PGF1α水平。结论白花丹参总酚酸提取物对血栓闭塞性脉管炎大鼠具有较好的治疗作用,其作用机制与其抗氧化、减轻血管壁炎症反应有关。
68595	葛根芩连配方颗粒在大肠湿热证模型大鼠尿液中代谢产物研究	目的研究葛根芩连配方颗粒(简称葛根芩连颗粒)在大肠湿热证模型大鼠尿液中的代谢产物。方法采用综合因素(高糖和高脂饮食+高温和高湿环境+肠产毒性大肠杆菌致病因子)制备大肠湿热证大鼠模型;利用HPLC-DAD-MS技术对大鼠ig葛根芩连颗粒后尿液中代谢产物进行分析,检测波长272 nm;流动相A为0.1%甲酸水溶液,流动相B为乙腈-甲醇(6∶4),梯度洗脱。结果从给予葛根芩连颗粒的大鼠尿液中发现并鉴定了5种主要代谢产物,分别为葛根素、异甘草素、甘草素、汉黄芩素、千层纸素A,其中葛根素来自葛根,汉黄芩素与千层纸素A来自黄芩,异甘草素与甘草素来自甘草。结论在大肠湿热证模型大鼠尿液中,葛根芩连颗粒中黄芩与甘草的代谢产物主要以苷元为主,葛根中的葛根素主要以原形排出。
68596	藜芦与人参配比毒性与生物碱类成分变化的相关性研究	目的探索中药"十八反"中藜芦-人参药对的毒性与生物碱类成分的关系。方法通过动物毒性实验比较藜芦与人参不同配比的毒性,采用超高效液相色谱-四级杆/飞行时间质谱联用(UPLC/Q-TOFMS)技术检测藜芦与人参1∶2.63配比的合煎液、单煎后合并液(简称合并液)、合并液再煎液中生物碱类成分;Mass Lynx 4.1软件分析生物碱类成分的变化。结果动物毒性实验显示藜芦与人参1∶2.63配比时动物死亡较多,且此时合煎液与合并液毒性差别最为明显。将合并后再煎液可能引起物质变化的两个因素(即毒性生物碱的溶出增加和药物相互反应)单一化,即去除溶出影响因素时突显的药物本身化学反应的影响,可见藜芦胺和芥芬胺在合煎后溶出量增大,生物碱成分增加;计米亭碱、3-当归酰棋盘花胺在合煎液及合并液再煎液中的量均升高,提示可能是化学反应导致相关成分溶出增多。结论藜芦与人参合用后毒性增大,可能与生物碱的溶出量增加及药物相互作用密切相关。
68598	采用两种细胞模型评价野菊花的寒热属性	目的通过考察野菊花对人胃癌细胞株SGC-7901、人宫颈癌细胞株HeLa生长的促进或抑制作用,评价其寒热属性。方法用MTT比色法考察野菊花对HeLa细胞和SGC-7901细胞增殖的影响;倒置显微镜观察野菊花对细胞形态特征的影响;台盼蓝染色法分析野菊花对HeLa细胞和SGC-7901细胞的细胞毒活性。结果野菊花质量浓度≤20μg/mL时对细胞生长有促进作用,使细胞密度增加、结构致密、生长旺盛,单个细胞略变大。台盼蓝染色表明野菊花对两种细胞无细胞毒活性。结论野菊花药性温热,且对SGC-7901细胞、HeLa细胞无细胞毒活性。
68599	人参多向耐药性转运蛋白基因保守区序列的克隆及分析	目的对人参多向耐药性(PDR)转运蛋白基因进行克隆及序列分析。方法利用其他植物PDR基因的保守区域设计简并引物,以人参根总RNA为模板,采用RT-PCR方法扩增人参PDR基因片段并连接至pGEM-T Easy载体上,阳性克隆经PCR检测后测序。结果得到一段长693 bp的基因序列,序列分析表明,该片段编码231个氨基酸,与植物PDR基因核苷酸和氨基酸序列同源性分别在76%和80%以上。分析表明该序列属于PDR转运蛋白的核苷酸结合域,具有PDR转运蛋白的C端Walker A、ABC标签模体和C端walker B 3个保守功能域。结论首次从人参中克隆出PDR转运蛋白基因,为研究人参次生代谢产物的转运和积累机制奠定了基础。
68600	浙江不同产区白术质量评价研究	目的综合比较浙江不同产区白术质量,建立白术质量评价新模式。方法采集浙江省内7个产区白术样品,采用UV法和HPLC法定量测定糖类和内酯类成分;运用主成分分析法及聚类分析法对各个指标进行综合评价。结果筛选出分别代表内酯类和糖类指标的2个主成分,特征根累积贡献率达80.376%,得到代表白术质量的综合评价函数;采用Ward’s法,利用各产区样品糖类和内酯类指标的平均值对产区进行聚类分析。将7个产区划分为3组,磐安为最优产区,於潜、龙泉次之,其他产区白术质量相对较差。结论通过主成分分析和聚类分析对不同产区白术药材质量进行综合评价,建立多指标综合质量评价模式,为白术资源的开发和临床合理用药提供理论基础。
68602	鬼臼类植物化学成分和生物活性研究进展	鬼臼类植物隶属于小檗科桃儿七属、山荷叶属、八角莲属及足叶草属4个属,在我国已有悠久的药用历史。鬼臼类植物主要活性成分为木脂素类和黄酮类,具有抗肿瘤、抗病毒、抗辐射、抗氧化等生物活性。就鬼臼类植物的化学成分及其生物活性的研究概况进行综述,为鬼臼类植物的研究和开发提供参考。
68604	侧柏叶和果实中黄酮类和萜类物质的现代药学研究进展	侧柏叶具有凉血止血的功效,临床上常用于生发护发和各种内脏出血症;其含有鞣质、黄酮及萜类等化学成分,其中黄酮类化合物为其主要活性成分,在质量标准研究中常以槲皮素和槲皮苷作为品质评价的指标成分。侧柏果实中也含有大量的黄酮类和二萜类化合物,具有加快血液循环和增强记忆的作用。主要对侧柏叶和果实的黄酮类和萜类成分及其药理作用,以及侧柏叶中2种成分的定量方法、提取纯化工艺研究进展进行综述,为其深入的开发研究提供参考。
68606	熟地黄炮制的渊源及炮制终点判断依据研究进展	通过总结地黄炮制研究现状,对熟地黄炮制的渊源及判断炮制终点时的成分和检测方法进行综述。通过分析存在的问题,提出了以地黄寡糖作为熟地黄炮制终点的指标成分,并采用高效液相色谱法测定,能较好地区别生地黄和熟地黄,以及可作为熟地黄质量控制的检测方法的研究思路。
68608	青蒿琥酯对口腔鳞癌Tca8113细胞及其移植瘤小鼠的抗肿瘤作用研究	目的观察青蒿琥酯对口腔鳞癌Tca8113细胞增殖和凋亡的影响,以及对Tca8113细胞移植瘤小鼠肿瘤生长的影响。方法用不同质量浓度的青蒿琥酯处理Tca8113细胞,HE染色观察细胞形态的改变;MTT法检测细胞增殖的情况;流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期的变化。用口腔鳞癌Tca8113细胞建立口腔鳞癌淋巴道转移模型,ip给予移植瘤小鼠青蒿琥酯200 mg/(kg.d),连续给药10 d,观察青蒿琥酯对肿瘤生长抑制作用,以5-氟尿嘧啶(5-FU)作为阳性对照。结果青蒿琥酯作用Tca8113细胞后,形态学观察可见细胞凋亡现象,部分细胞明显肿胀、变圆、变大,溶解成碎片,甚至死亡;细胞增殖受到抑制且呈时间、剂量相关性;青蒿琥酯能有效诱导Tca8113细胞凋亡并呈时间、剂量相关性,还能将Tca8113细胞阻滞在G0/G1期。体内实验显示,青蒿琥酯对Tca8113细胞移植瘤具有明显的抑制作用,抑瘤率为41.18%。结论青蒿琥酯体内及体外对口腔鳞癌Tca8113细胞均有抑制作用,其机制可能与青蒿琥酯诱导细胞凋亡或改变细胞周期的分布有关。
68609	雷公藤红素纳米结构脂质载体的制备及其体外透皮研究	目的制备雷公藤红素纳米结构脂质载体(nanostructured lipid carriers,NLC),考察其性质并进行体外透皮研究。方法采用溶剂挥散法制备雷公藤红素NLC,并对其微观形态、粒径、Zeta电位、包封率及体外释放行为进行研究,用Franz扩散池考察其透皮吸收行为,HPLC法测定雷公藤红素的量。结果雷公藤红素NLC平均粒径为(132.3±25)nm,Zeta电位为(26.5±3.4)mV,包封率为(88.64±0.37)%,NLC的微观形貌呈类球形粒子。雷公藤红素NLC中药物的体外释放符合Higuchi方程(Q=0.096 2 t1/2-0.040 6,r=0.995 1),其12 h药物累积透皮量虽低于雷公藤红素溶液,但皮肤滞留量是雷公藤红素溶液的11.59倍。结论所制备的雷公藤红素NLC可以显著增加药物在皮肤中的滞留量,有望开发为雷公藤红素的新型局部给药制剂。
68610	HPLC法测定复方酸枣仁软胶囊中阿魏酸和五味子甲素	目的研究采用HPLC法测定复方酸枣仁软胶囊中阿魏酸和五味子甲素的方法。方法阿魏酸定量测定的色谱条件:色谱柱为迪马公司C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-1%醋酸水溶液(35∶65),检测波长为320 nm,体积流量为1 mL/min,柱温为室温,进样量为10μL;理论塔板数按阿魏酸峰计不低于3 000;五味子甲素定量的色谱条件:色谱柱为迪马公司C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(77∶33),检测波长为254 nm,体积流量为1 mL/min,柱温为室温,进样量为10μL。结果阿魏酸的线性范围9.8～49.0μg/mL(r=0.999 6);加样回收率试验RSD为1.98%;五味子甲素的线性范围8.8～44.0μg/mL(r=0.999 9);加样回收率试验RSD为0.98%。结论本方法准确、简便、可靠,可作为复方酸枣仁软胶囊质量控制的方法。
68611	落花生茎叶HPLC指纹图谱研究	目的建立落花生茎叶HPLC指纹图谱并对其进行化学模式识别。方法采用HPLC法,构建不同产地13批落花生茎叶的指纹图谱;采用聚类分析和主成分分析对指纹图谱进行化学模式识别。结果建立了以7个共有峰为特征指纹信息的HPLC指纹图谱,13批样品被聚分为两大类。结论 HPLC指纹图谱的构建为落花生茎叶内在质量的评价研究提供了参考。
68612	荆芥穗挥发油的顶空气相色谱指纹图谱研究	目的建立荆芥穗挥发油的顶空气相色谱(HSGC)指纹图谱分析方法,为全面控制和评价荆芥穗挥发油的质量提供依据。方法采用HSGC法,以胡薄荷酮为参照物对10批荆芥穗挥发油进行指纹图谱分析。顶空条件:以DMF为初溶剂,水为终溶剂;顶空瓶体积为10 mL,取样体积为5 mL,顶空恒温温度为90℃,平衡时间为40 min,进样量为0.5 mL,进样方式为气体。色谱柱为HP-5(30 m×0.53 mm,2.65μm),进样器温度为220℃,检测器温度为250℃,程序升温:初始30℃,保持5 min;5℃/min升至90℃,保持2 min;2℃/min升至160℃;10℃/min升至200℃,保持3 min。结果建立了荆芥穗挥发油HSGC指纹图谱共有模式,标定了11个共有峰,10批荆芥穗挥发油的相似度均在0.9以上。结论该指纹图谱方法简便、重复性好,可专属地研究荆芥穗挥发油的指纹图谱并为全面控制荆芥穗挥发油的内在质量提供依据。
68614	姜黄素羟丙基-β-环糊精包合物的制备及其性质研究	目的制备姜黄素-羟丙基-β-环糊精(CUR-HP-β-CD)包合物,并对其进行性质考察。方法采用搅拌-冷冻干燥法制备CUR-HP-β-CD包合物,以HPLC法测定姜黄素(CUR)的量;运用正交试验法,以包合率和包合物收率为综合指标,优化CUR-HP-β-CD包合物的制备工艺;采用紫外光谱、X射线衍射分析、熔点测定验证包合物;通过相溶解度法考察包合物中主客体分子之间的包合物物质的量之比,并对其油水分配系数、表观溶解度和水溶液的稳定性进行了考察。结果采用搅拌-冷冻干燥法,在温度40℃、CUR与羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)质量比为1∶5(mg/g)、包合时间3 h的条件下制备CUR-HP-β-CD包合物。经验证包合率达97%、包合物得率达99%,其冻干粉经鉴别已形成包合物,工艺优化成功。25℃下能形成物质的量之比为1∶1的包合物,相溶解度图呈AL型,表观溶解度35μg/mL。样品溶液在室温(25～30℃)自然放置50 d后测得包合物质量分数为95%,而CUR原料药则全部分解。结论以最佳工艺条件制备的CUR-HP-β-CD包合物重现性好,工艺稳定,能显著提高CUR的溶解度及稳定性。
68615	正交试验优化羌黄祛痹颗粒处方药材醇提工艺	目的优选羌黄祛痹颗粒处方药材乙醇提取的最佳工艺。方法采用正交试验法,以异欧前胡素、芍药苷提取率为指标,优选最佳醇提工艺。结果羌黄祛痹颗粒处方药材的最佳醇提工艺为采用5倍量95%乙醇提取2次,每次60 min。结论优选的工艺稳定可行,可作为实际生产工艺。
68616	药用真菌液体发酵研究进展及存在问题探讨	液体发酵已广泛地应用于药用真菌的培养,应用现代发酵技术生产药用真菌代用品可有效解决野生药用真菌资源逐渐枯竭和生态环境保护的难题。根据目前药用真菌液体发酵的应用状况,结合在茯苓液体发酵研究中存在的问题及提出的解决方法进行综述和讨论,为药用真菌液体发酵的进一步研究提供参考。
68617	大孔吸附树脂纯化甜菊糖苷的工艺研究	目的筛选出对甜菊糖苷纯化性能较好的大孔吸附树脂,优化树脂吸附、解吸工艺。方法采用静、动态吸附、解吸的方法对5种树脂进行筛选;对吸附液pH值、吸附流量、树脂用量、解吸剂流量及用量等工艺参数进行优化,并考察工艺稳定性。结果所选大孔树脂中,HPD-T01树脂对甜菊糖苷的纯化效果较好,其纯化甜菊糖苷的最优工艺条件为甜叶菊提取物与干树脂质量比为1∶1,上柱液质量浓度为提取物10 g/L时,pH值为7,吸附流量为0.1 BV/min;以70%乙醇为解吸剂,用量为4 BV,解吸流量为0.04 BV/min。结论 HPD-T01树脂对甜菊糖苷纯化效果最佳,操作工艺简单,具有工业化生产应用价值。
68618	吴茱萸Mn/Fe-SOD基因全长cDNA克隆及序列分析	目的克隆吴茱萸Mn/Fe-SOD基因的全长cDNA序列。方法根据已获得的吴茱萸Mn/Fe-SOD基因核心片段序列设计4条特异性引物,采用RACE和巢式PCR方法克隆获得吴茱萸Mn/Fe-SOD基因全长cDNA。结果吴茱萸Mn/Fe-SOD基因全长cDNA序列共1 048 bp,包含一个687 bp的开放阅读框(open reading frame,ORF),共编码228个氨基酸。结论首次从吴茱萸中克隆得到了Mn/Fe-SOD基因的全长cDNA序列,为研究该基因在吴茱萸体内超量表达以提高植物抗逆性研究奠定基础。
68619	半夏凝集素基因的克隆与氨基酸序列初步分析	目的克隆半夏凝集素基因并对其氨基酸序列生物信息与已报道相关基因进行对比分析,为抗虫基因利用和转基因育种研究奠定基础。方法根据已报道的植物凝集素基因序列设计特异引物,以半夏叶片DNA为模板进行PCR扩增,获得特异性片段,将其连接到测序载体上,进行序列测定,用分析软件分析序列信息。结果克隆1 069 bp的半夏凝集素基因(pta),开放阅读框全长804 bp,编码268个氨基酸残基;预测相对分子质量和等电点分别为2.91×104和7.77,功能区完整,具有1条信号肽和3个甘露糖结合区;已在GenBank中登记(登录号AY725425)。结论克隆的半夏凝集素基因序列信息完整,具有典型的甘露糖结合位点,可以作为抗虫基因用于抗虫育种。
68620	采用ISSR和SRAP技术评价浙南忍冬属药材遗传多样性	目的评价浙南忍冬属Lonicera L.药材遗传多样性。方法采用ISSR和SRAP分子标记技术检测5种忍冬属药材遗传多样性,NTSYS软件处理数据,UPGMA构建聚类图;Mantel检测法对2种标记进行相关性检验;用引物分辨力(RP)、多态性条带比率(PPB)等参数对标记效率进行评价。结果 16条ISSR引物和22对SRAP引物分别扩增出232、215条带;UPGMA可将5种忍冬属药材聚为2大类,一类为金银花基原植物,另一类则为山银花基原植物,两种标记技术相关系数(r)为0.970 3。结论 ISSR和SRAP均可有效地分析忍冬属药材资源的遗传多样性,且ISSR标记技术优于SRAP。
68621	黄花白及的SCAR分子标记转化研究	目的建立黄花白及的SCAR标记,为黄花白及的分子鉴定提供科学依据。方法用随机引物进行随机扩增多态性DNA(random amplified polymorphic DNA,RAPD)标记筛选,获得特异的RAPD标记条带,经回收、克隆、测序后,根据RAPD标记条带的两端序列设计特异引物进行常规PCR反应,以获得序列特征化扩增区(sequence characterizedamplified region,SCAR)标记。结果利用50对随机引物筛选得到黄花白及的一条896 bp的特异片段,可以区别于小白及、独叶白芨和白及。该序列设计特异引物后,经过多次重复试验,该RAPD标记的特异片段已成功转化为SCAR标记。结论建立的SCAR标记条带清晰明亮,结果稳定,可作为黄花白及分子鉴定的依据。
68624	不同产地野生玉竹种质资源多样性与亲缘关系的ISSR分析	目的研究中国不同居群野生玉竹种质资源的遗传多样性。方法选取我国11个不同居群的野生玉竹样品和1个居群的栽培样品进行ISSR分析,Popgene 32及Ntsyspc-2.1软件分析处理数据。结果通过筛选得到10条ISSR引物,扩增得到115条带,其中108条为多态性条带,多态性条带百分率为93.38%;Nei’s基因多样性(H)为0.432 1±0.084 1,Shannon信息指数(I)为0.619 7±0.100 5,遗传距离(GD)变异为0.128 9～0.496 5;利用UPGMA法构建分子树状图,可将12个居群聚合为两大类。结论不同产地野生玉竹种间存在较高的多态性,遗传多样性较为丰富;野生玉竹的遗传多样性高于栽培居群的遗传多样性,可能与栽培方式和环境因素有关;药用植物玉竹对环境变化的适应能力强,地理来源相同的野生居群和栽培居群先行聚合,与其种质间的亲缘关系较近有关;聚类结果可以部分反映地理分布的特点,为种质资源的鉴定打下良好基础。
68626	罗勒发根的诱导及不同因子对发根生长及次生代谢产物的影响	目的探讨不同因子对罗勒Ocimum basilicum发根生长及次生代谢产物的影响。方法用发根农杆菌1025感染罗勒叶片,建立发根培养体系,并利用紫外分光光度法测定不同培养时间及培养基中添加激素和诱导子后罗勒发根中多糖和总黄酮的量。结果激动素(KT)为罗勒发根培养的最适外源激素;茉莉酸甲酯(MeJA)对罗勒发根的生长有抑制作用,但明显促进总黄酮的形成;水杨酸(SA)对罗勒发根的生长影响不显著,但对多糖和总黄酮的积累有明显促进作用。结论 5种外源激素和2种诱导子均能不同程度地影响罗勒发根的生长及次生代谢产物的积累,为进一步筛选适宜的罗勒发根培养系统并调控次生代谢产物的研究奠定了基础。
68627	皂帽花属与假鹰爪属的亲缘关系及化学成分研究进展	对番荔枝科皂帽花属与其近缘植物假鹰爪属的生源关系,从形态结构、叶的解剖形态和分子系统学3方面进行比较,结果显示两属植物在形态结构和解剖形态方面有明显差异,支持两属独立的观点;同时对近年来皂帽花属植物的化学成分和药理活性研究进展进行综述,并对该属植物与假鹰爪属植物在现有化学成分方面的相关性进行了探讨,结果发现两属植物中均含有A环全取代、B环未取代且具甲酰基取代的黄酮类化合物,而此类化合物之前被认为是假鹰爪属植物的特征化合物,因此从化学分类学的角度支持两属植物合并。对皂帽花属植物进行更深入的化学成分研究,应该能够为两属植物的分合提供更充分的依据。
68628	蒲公英遗传多样性的ISSR分析	目的分析蒲公英的遗传多样性。方法采用ISSR分子标记对21个居群蒲公英遗传多样性进行分析,用软件Popgen32分析Nei’s基因多样性指数(H)和Shannon信息指数(I),采用NTSYS 2.10e软件进行聚类分析和主坐标分析。结果 16条ISSR引物共扩增出166条条带,其中多态性条带152条,平均多态性百分率为90.4%,平均H为0.286 5,平均I为0.437 0;遗传距离和遗传一致度分别为0.156 2～0.590 2和0.554 2～0.855 4;UPMGA法进行聚类分析显示,聚类结果与地理来源有较强的一致性,可以看出来源于同一地区的蒲公英种质聚在一起,呈现出一定的地域性分布规律。结论采用ISSR分析蒲公英遗传多样性,蒲公英表现出丰富的多态性,表明可以用ISSR标记技术对蒲公英进行分子水平的遗传多样性分析。
68634	中医药抗艾滋病优势的科学分析与前景展望	在对艾滋病(AIDS)的发展过程、发病机制及防治对策进行概括性回顾的基础上,对近年通过各种筛选途径发现的抗艾滋病中药及其有效成分进行了总结,尤其对研究相对薄弱、难度大、前景看好的领域:蛋白质、多糖及鞣质的结构特性及可能的作用机制进行了较深入的剖析。科学地分析了中医药对AIDS的认识及治疗原理,详细论述了多靶点理论与新鸡尾酒疗法用于治疗AIDS的原理及策略,最后对人类战胜AIDS的途径进行了展望。
68635	壮药山风的化学成分研究	目的研究壮药山风Blumea aromatica的化学成分。方法采用柱色谱分离技术进行分离纯化,运用MS和NMR分析鉴定化合物结构。结果分得12个化合物,分别鉴定为1-羟基-2-甲基-4-甲氧基蒽醌(1)、3,7,3′,4′-O-四甲基槲皮素(2)、7,3′,4′-O-三甲基木犀草素(3)、咖啡酸乙酯(4)、3,7-O-二甲基槲皮素(5)、高圣草酚(6)、3′,4′-O-二甲基槲皮素(7)、槲皮素(8)、金圣草素(9)、木犀草素(10)、香草酸(11)和胡萝卜苷(12)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到。其中化合物1、3、4为从艾纳香属植物中首次分离得到。
68636	红花中2个倍半萜的分离和鉴定	目的研究菊科植物红花Carthamus tinctorius的化学成分。方法通过大孔吸附树脂、硅胶柱色谱、Sephadex LH-20色谱以及制备HPLC等方法进行分离纯化,并鉴定化合物的结构。结果从红花水提部分得到2个倍半萜类化合物,通过波谱学方法分别鉴定为(-)-methyl dihydrophaseate(1)和(-)-(9E)-methyl dihydrophaseate(2)。结论其中化合物2为新化合物,命名为红花酯A。
68637	仙人掌的化学成分研究	目的研究仙人掌Opuntia dillenii的化学成分。方法采用多种色谱手段进行分离纯化,应用多种波谱技术对分得的化合物进行结构鉴定。结果从仙人掌肉质茎的80%乙醇提取物中分离得到5个化合物,分别鉴定为6R*-9,10-dihydroxy-4-megastigmen-3-one(1)、(-)-丁香脂素-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、琥珀酸(3)、(E)-阿魏酸甲酯(4)和D-酒石酸(5)。结论化合物1为新化合物,命名为仙人掌酮,化合物2为首次从本属植物中分离得到。
68638	小柴胡汤化学成分及其在抑郁模型大鼠体内代谢成分的分析	目的采用UPLC-MS/MS技术分析小柴胡汤提取液化学成分及其在抑郁模型大鼠体内的代谢产物,为其抗抑郁作用药效物质研究奠定基础。方法采用Acquity UPLCTMBEH C18柱进行色谱分离,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,以电喷雾质谱检测,扫描范围为m/z 150～1 500,在正负离子同时扫描的模式下,通过获得一、二级质谱信息,参照对照品及相关文献信息,确定小柴胡汤的化学成分及其在抑郁模型大鼠体内的代谢产物的可能结构。结果小柴胡汤样品中共检测到44个化学成分。抑郁模型大鼠ig给予小柴胡汤后,在血清样品中共检测出7个原形成分和8个代谢产物;在尿液样品中共检测出12个原形成分和19个代谢产物。结论建立的UPLC-MS/MS法能较全面地分析小柴胡汤的化学成分及其在抑郁模型大鼠体内的代谢产物,为进一步研究小柴胡汤抗抑郁作用药效物质基础提供依据。
68639	翻白叶树根的化学成分研究	目的研究翻白叶树Pterospermum heterophyllum根的化学成分。方法应用多种色谱技术进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从翻白叶树根95%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为莨菪苷(1)、2,6-二甲氧基-4-羟基-苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、3-甲氧基-4-羟基-苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、4-羟基-2-甲氧基-苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、甲基熊果苷(5)、(+)-南烛木树脂酚-3α-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、(-)-南烛木树脂酚-3α-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、(-)-南烛木树脂酚-2α-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、(-)-异落叶松树脂酚-6-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、(-)-8,8′-二甲氧基-开环异落叶松树脂酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)、(+)-3-oxo-α-ionyl-O-β-D-glucopyranoside(11)、roseoside(12)。结论化合物1～11为首次从该属植物中分离得到。
68640	盘龙七化学成分研究(Ⅱ)	目的研究盘龙七Bergenia scopulosa的化学成分。方法采用多种色谱技术对其进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果从盘龙七甲醇提取物中分离得到16个化合物,分别鉴定为岩白菜素(1)、(+)-儿茶素(2)、熊果苷(3)、6-O-没食子酰基熊果苷(4)、(+)-儿茶素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、苯丙氨酸(6)、琥珀酸(7)、原儿茶酸(8)、没食子酸(9)、没食子酸甲酯(10)、槲皮素(11)、金丝桃苷(12)、芦丁(13)、阿福豆苷(14)、大黄酚-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(15)、11-O-没食子酰岩白菜素(16)。结论化合物5～16为首次从该植物中分离得到。
68641	苦瓜叶的化学成分研究	目的研究苦瓜Momordica charantia叶的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20等多种柱色谱方法进行分离纯化,通过理化常数和波谱分析鉴定化合物的结构。结果从苦瓜叶95%乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为(19S,23E)-5β,19-epoxy-19-methoxycucurbita-6,23-diene-3β,25-diol(1)、(19R,23E)-5β,19-epoxy-19-methoxycucurbita-6,23-diene-3β,25-diol(2)、3β,7β,25-trihydroxycucurbita-5,23-dien-19-al(3)、3β,7β,25-trihydroxycucurbita-5,23-dien-19-al-3-O-β-D-glucopyranoside(4)、苦瓜素Ⅰ(5)、苦瓜素Ⅳ(6)、大豆脑苷Ⅰ(7)、α-菠甾醇(8)、α-香树素乙酸酯(9)、β-谷甾醇(10)和胡萝卜苷(11)。结论化合物1、3、8～11为首次从该植物中分离得到。
68642	羊齿天门冬中的甾体类化学成分研究	目的研究羊齿天门冬Asparagus filicinus的甾体类化学成分。方法羊齿天门冬用90%乙醇加热回流提取,采用硅胶、Sephadex LH-20、RP-18柱色谱进行分离纯化,通过波谱分析(1H-NMR、13C-NMR)鉴定其结构。结果从羊齿天门冬90%乙醇提取物的正丁醇部分分离得到16个甾体类化合物,分别鉴定为小百部苷A(1)、天冬苷A(2)、小百部皂苷丙(3)、小百部苷B(4)、asparagusin A(5)、Asp-IV(6)、小百部苷C(7)、小百部苷D(8)、calonysterone(9)、5-deoxykaladasterone(10)、25-hydroxydacryhainansterone(11)、stachysterone C(12)、stachysterone B(13)、蜕皮甾酮(14)、β-蜕皮甾酮(15)、20,22-异丙亚二氧基蜕皮甾酮(16)。结论化合物2、5、12为首次从该植物中分离得到,化合物12为首次从天门冬属植物中分离得到。
68643	暗花金挖耳化学成分研究	目的研究天名精属植物暗花金挖耳Carpesium triste的化学成分。方法利用硅胶色谱和Sephadex LH-20色谱方法进行分离纯化,应用NMR等方法鉴定结构。结果从暗花金挖耳全草中分离得到8个化合物,其中包括2个倍半萜类化合物,分别鉴定为4α-羟基-9β,10β-环氧-1βH,5αH-愈创木-11(13)-烯-8α,12-内酯(1)、天名精内酯酮(2);6个甾醇类化合物,分别鉴定为豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(3)、豆甾醇(4)、5α,8α-环二氧-24(S)-甲基麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(5)、5α,8α-环二氧-24(S)-甲基麦角甾-6,9(11),22-三烯-3β-醇(6)、β-谷甾醇(7)和β-胡萝卜苷(8)。结论以上8个化合物均为首次从暗花金挖耳中分离得到,其中化合物1的13C-NMR数据为首次报道。
68644	香柏枝叶化学成分研究	目的研究柏科圆柏属植物香柏Sabina pingii var.wilsonii枝叶的化学成分。方法香柏枝叶干粉用95%乙醇提取,采用正、反相色谱等分离纯化方法进行分离纯化,利用IR、UV、MS、NMR等波谱学方法对化合物的结构进行表征。结果从该植物中分离得到10个化合物,分别鉴定为罗汉松双黄酮甲(1)、5,5″,7,7″,4′,4′′′-六羟基(2′-8″)双黄酮(2)、柏黄酮(3)、穗花杉双黄酮(4)、槲皮苷(5)、异海松酸(6)、(7S,8S)-3-甲氧基-3′,7环氧-8,4′-氧化新木脂素-4,9,9′-三醇(7)、12-羟基月桂酸(8)、β-谷甾醇(9)、β-胡萝卜苷(10)。结论化合物1、2和6～10为首次从该植物中分离得到。
68645	基于植物代谢组学技术的远志不同炮制品质量控制研究	目的运用基于1H-NMR和UPLC的植物代谢组学技术对生远志、蜜远志及甘草制远志进行代谢组学分析。方法首先采用基于1H-NMR及UPLC代谢组学技术对生远志及两种炮制品进行分析,指认初级代谢产物21种,次级代谢产物8种,并采用UPLC技术测定三者中细叶远志皂苷的量。结果生远志与蜜远志、甘草制远志化学成分明显不同;与蜜远志相比,生远志与甘草制远志化学成分更加接近;三者中部分氨基酸、有机酸及糖类等的量变化较大;与生远志相比,蜜远志中总皂苷量几乎不变,甘草制远志则有所上升;糖酯类化合物3,6′-二芥子酰基糖酯在甘草制远志中其量降低,蜜远志中最低,同时部分次级代谢产物的量也有所不同。结论从代谢组学整体角度来看,生远志及其蜜制、甘草制品化学成分差异明显,说明炮制可改变药性,导致其功效可能各有不同。
68646	白藜芦醇三甲醚脂质体的制备及其质量评价	目的制备白藜芦醇三甲醚(BTM)脂质体,对其质量特性进行评价,并考察脂质体对BTM的增溶作用。方法采用薄膜分散法制备BTM脂质体,以包封率为评价指标,通过正交试验设计优化处方工艺,微柱离心法测定其包封率,观察其形态、粒径及稳定性,并考察其对BTM的增溶作用。结果优化的最佳处方工艺为BTM与卵磷脂质量比为1∶20,胆固醇与卵磷脂质量比为1∶4,水化介质为5%甘露醇;按该处方制备的BTM脂质体包封率达(86.4±2.2)%;与游离BTM相比,BTM脂质体在水中的溶解度增大了1 012倍。结论采用最佳处方制备得到的BTM脂质体包封率较高,形态和粒径较均匀,并且可以较好地提高BTM的溶解度。
68647	龙胆总苷胃漂浮微丸制备及其体外释药特性研究	目的制备龙胆总苷胃漂浮微丸,并探讨其体外释药特性。方法采用助漂剂十六醇-微晶纤维素(7∶3),以离心造粒法制备空白丸芯(40～60目);采用HPMC-K15M为骨架材料和龙胆总苷等量混合以粉末层积法滚丸(20～30目);采用Eudragit NE 30D进行流化床包衣,制得龙胆总苷胃漂浮微丸;以龙胆苦苷为指标,《中国药典》2010年版二部附录XC"转篮法"和HPLC法,测定胃漂浮微丸12 h释放度,并用Higuchi等数学模型对释放度数据进行拟合,探讨龙胆总苷胃漂浮微丸释药特性。结果在人工胃液(pH 1.2)中,龙胆总苷胃漂浮微丸具有良好的漂浮性能和良好的缓释效果。累积释放率数据用Ritger-Peppas模型拟合度最高,相关系数R2>0.97,且0.43<n<0.85,说明龙胆总苷胃漂浮微丸释药过程是溶蚀与扩散协同作用。结论龙胆总苷制备胃漂浮微丸工艺可行,且能够达到胃滞留缓释的效果。
68648	不同产地决明子中9种蒽醌类成分的测定	目的建立HPLC法测定决明子中9种蒽醌类成分的方法。方法采用HPLC法测定,色谱柱为YMC-C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),检测波长280 nm,流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸水(B)溶液梯度洗脱,0～35 min,15%～30%A;35～60 min,30%～95%A;体积流量1.0 mL/min,柱温25℃。结果决明子内酯-9-O-β-葡萄糖苷、橙黄决明素、芦荟大黄素、大黄酸、决明素、美决明素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分别在0.050～0.500μg、0.020～0.200μg、0.030～0.300μg、0.040～0.400μg、0.001～0.10μg、0.080～0.800μg、0.088～0.880μg、0.040～0.400μg、0.049～0.490μg呈现良好线性关系;回收率分别为102.01%、97.99%、99.39%、101.31%、99.12%、98.89%、99.68%、98.21%、100.53%;RSD分别为0.46%、0.56%、2.19%、0.91%、0.73%、1.27%、0.69%、0.31%、1.32%。结论该方法简便、准确、具有专属性,可用于同时测定决明子中9个成分的量,为决明子的质量控制提供基础。
68649	白花丹醌对瘦素刺激的人肝星状细胞周期及其相关蛋白表达的影响	目的研究白花丹醌对瘦素刺激的体外培养人肝星状细胞(HSC-LX2)细胞周期及周期相关蛋白表达的影响,探讨白花丹醌抗肝纤维化的作用机制。方法 ELISA法检测HSC-LX2细胞培养上清液中自分泌瘦素水平。将HSC-LX2细胞分成对照组,瘦素组,白花丹醌2、8μmol/L组,秋水仙碱6.25μg/mL阳性对照组。除对照组外,其余各组细胞用瘦素100μg/mL刺激24 h、再与药物共同培养24 h后,流式细胞仪检测HSC-LX2细胞周期,Western blotting法检测细胞周期相关蛋白cyclin D1、cyclin E1、p21的表达。结果 HSC-LX2细胞自分泌瘦素的浓度先随着培养时间的延长而递减,24 h达到低谷值,48 h后又升至6 h水平,每个时间点分泌的瘦素量无显著差异(P>0.05)。与对照组相比,瘦素组HSC-LX2细胞增殖能力显著增强,S期和G2/M期细胞比例显著增加;白花丹醌2、8μmol/L干预HSC-LX2细胞后,G0/G1期细胞的比例明显提高,而S期和G2/M期细胞比例明显降低,且呈明显的浓度相关性。与对照组比较,瘦素组HSC-LX2细胞经瘦素刺激后细胞周期相关蛋白cyclin D1、cyclin E1的量显著增加,p21蛋白的表达受到抑制;白花丹醌2、8μmol/L和秋水仙碱明显降低cyclin Dl、cyclin E1蛋白水平,增强p21蛋白表达。结论白花丹醌可明显抑制瘦素诱导的HSC-LX2细胞增殖,该作用主要是通过抑制细胞由G0/G1期向S期转变而产生的,作用机制可能与其降低cyclin Dl、cyclin E1蛋白水平,增加p21蛋白表达相关。
68650	牡荆苷对人食管癌EC-109细胞生长及凋亡的影响	目的观察金莲花中提取的牡荆苷体外对人食管癌EC-109细胞生长及诱导EC-109细胞凋亡的作用,探讨p53及bcl-2蛋白表达在牡荆苷抗肿瘤细胞机制中的作用。方法用不同浓度牡荆苷作用于对数生长期的EC-109细胞,通过CCK-8法检测其对EC-109细胞体外生长、增殖的抑制作用;Hoechst33258荧光染色观察细胞形态的变化;琼脂糖凝胶电泳检测DNA条带;AnnexinV-FITC/PI双标法流式细胞术观察牡荆苷对EC-109细胞凋亡的诱导作用;流式细胞术检测EC-109细胞中抑癌基因p53和促癌基因bcl-2蛋白的表达。结果牡荆苷对EC-109细胞生长、增殖具有明显的抑制作用,能够诱导EC-109细胞凋亡,且作用与牡荆苷浓度、作用时间呈正相关,可上调p53蛋白表达,下调bcl-2蛋白表达。结论牡荆苷可能通过上调p53蛋白和下调bcl-2蛋白的表达,促进EC-109细胞凋亡,抑制EC-109细胞生长。
68651	毛冬青皂苷B_3的抗血栓作用研究	目的从毛冬青根中分离、鉴定毛冬青皂苷B3,研究其抗血栓作用。方法色谱法、重结晶法分离、精制毛冬青皂苷B3,薄层色谱对照及波谱分析法对毛冬青皂苷B3进行结构鉴定。采用体内血栓形成试验、体外血凝块溶解试验及二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集试验,观察毛冬青皂苷B3的抗血栓作用。结果体内抗血栓试验显示,毛冬青皂苷B3对胶原蛋白-肾上腺素诱发的血栓形成所致小鼠的偏瘫和死亡及FeCl3诱导的大鼠腹主动脉血栓形成均有明显的抑制作用;在体外实验中,对家兔血凝块无明显的溶解作用,对ADP诱导的离体家兔血小板聚集也无明显的抑制作用。结论毛冬青皂苷B3可能为毛冬青抗血栓作用的物质基础之一,其体内抗血栓形成的作用可能与其促进血凝块溶解和抗ADP诱导的血小板聚集无关。
68652	虎皮楠生物碱daphnioldhanin E诱导HepG2细胞类凋亡研究	目的研究虎皮楠生物碱daphnioldhanin E诱导人肝癌HepG2细胞死亡的机制。方法 HepG2细胞用daphnioldhanin E(10、30μg/mL)处理后,瑞姬氏染色法观察细胞形态变化,DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡情况,MTT法检测细胞凋亡抑制剂Z-VAD-FMK对daphnioldhanin E抗癌活性的影响,分光光度法检测caspase-3酶活性的变化。结果瑞姬氏染色显示,HepG2细胞经daphnioldhanin E处理48 h后,细胞体积增大,细胞核清晰可见,周围出现大量的胞浆空泡,但细胞膜仍保持完整;DNA琼脂糖凝胶电泳结果可见大量50～200 bp的片段;MTT法检测结果显示Z-VAD-FMK不能阻断daphnioldhanin E对HepG2细胞增殖的抑制作用;分光光度法测定显示,daphnioldhanin E给药组与对照组HepG2细胞caspase-3酶活性无明显变化,表明daphnioldhanin E对HepG2细胞的杀伤作用与caspase-3激活通路无关。结论Daphnioldhanin E可能通过类凋亡方式明显诱导HepG2细胞程序性死亡,该过程不依赖于caspase-3途径。
68653	异长春花碱不同制剂的抗肿瘤作用比较研究	目的比较异长春花碱(VRB)长循环脂质体、普通脂质体、重酒石酸盐注射液不同剂型的抗肿瘤作用。方法建立C57BL/6J小鼠Lewis肺癌模型,以肿瘤体积、小鼠生存时间、抑瘤率、组织病理切片为指标考察VRB不同制剂的抗肿瘤作用。结果与模型组(平均肿瘤体积为4 980 mm3)相比,VRB长循环脂质体组、普通脂质体组和重酒石酸盐注射液组小鼠造模30 d后的平均肿瘤体积分别为1 622、2 136、3 652 mm3(P<0.05、0.01),抑瘤率分别为66.29%、49.44%、29.21%(P<0.01);VRB长循环脂质体组小鼠生存时间明显延长;肿瘤组织病理切片观察可见各制剂组肿瘤细胞均出现不同程度的坏死,其中VRB长循环脂质体组出现肿瘤细胞核凝固坏死、核破碎溶解现象。结论在相同给药剂量下,VRB长循环脂质体的抗肿瘤作用明显优于其重酒石酸盐注射液。
68654	探针药物法评价苦参对大鼠细胞色素P450 2E1代谢活性的影响	目的以氯唑沙宗作为探针药物,研究苦参对大鼠细胞色素P450 2E1(CYP 2E1)体内代谢活性的影响。方法将Wistar大鼠随机分为对照组、苦参组、苯巴比妥阳性对照组。苦参组大鼠ig给予苦参颗粒(100 mg/kg)溶液,对照组ig给予等体积的生理盐水,阳性对照组ip苯巴比妥注射液50 mg/kg,各组均每日给药1次,连续5 d。第6天各组大鼠尾iv氯唑沙宗(5 mg/kg)溶液,于给药前及给药后不同时间点眼内眦静脉取血0.8 mL,HPLC法测定氯唑沙宗血药浓度。结果与对照组相比,苦参组给予苦参5 d后,氯唑沙宗的AUC和Cmax明显降低(P<0.05、0.01),CL明显升高(P<0.05);而苦参组的主要药动学参数与苯巴比妥组比较无显著差异(P>0.05)。结论苦参可明显诱导大鼠CYP 2E1的体内代谢活性,其作用强度与苯巴比妥相当。
68655	两种中药组方对D-半乳糖诱导的衰老模型裸鼠皮肤的影响	目的研究杭白菊、珍珠粉、当归、丹参组方增加胶原蛋白后对D-半乳糖诱导裸鼠皮肤衰老模型的改善作用,筛选疗效好的中药组方。方法裸鼠sc D-半乳糖1 000 mg/(kg.d)建立亚急性衰老模型,通过检测机体的抗氧化能力、羟脯氨酸(Hyp)、透明质酸、皮肤含水量及胶原纤维、弹性纤维、皮肤组织学等指标,考察2种复方是否具有抗氧化及延缓皮肤衰老的功效。结果杭白菊、珍珠粉、当归、丹参组方增加胶原蛋白后具有改善衰老模型裸鼠皮肤含水量,增加皮肤超氧化物歧化酶(SOD)、I型胶原蛋白、Hyp的量;减少皮肤中丙二醛(MDA)生成的作用,同时能显著改善衰老裸鼠皮肤形态学改变,增加胶原蛋白后组方作用的综合指标强于原组方。结论杭白菊、珍珠粉、当归、丹参组方增加胶原蛋白后对D-半乳糖诱导衰老模型裸鼠皮肤衰老具有显著改善作用。
68658	乌拉尔甘草化学成分研究	目的研究乌拉尔甘草Glycyrrhiza uralensis根的化学成分。方法利用硅胶、聚酰胺、MCI、ODS、Sephadex LH-20柱色谱,RP-HPLC等技术对乌拉尔甘草70%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到14个化合物,分别鉴定为3,7-二甲基甘草黄酮醇(1)、甘草宁I(2)、甘草香豆酮(3)、8-甲雷杜辛(4)、2′-hydroxyisolupalbigenin(5)、异驴食草酚(6)、去氢粗毛甘草素D(7)、glycyrin(8)、甘草酚(9)、刺甘草查耳酮(10)、甘草查耳酮B(11)、isoangustoneA(12)、甘草宁G(13)、5,7,4′-三羟基-6,8-二异戊烯基异黄酮(14)。结论化合物1为新化合物,化合物2～7首次从该植物中分离得到。
68659	猫眼草的抗肿瘤活性成分研究	目的以猫眼草Euphorbia lunulata全草为研究对象,对其有效成分进行分离纯化,并对分离得到的化合物进行活性测定。方法运用硅胶柱色谱、羟丙基葡聚糖凝胶柱色谱、ODS柱色谱以及制备高效液相色谱等方法进行分离,根据理化性质和谱学技术分析确定化合物的化学结构。采用细胞毒活性(MTT)法对提取物、各流分及分离得到的化合物进行抗肿瘤活性评价。结果从猫眼草60%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取层中分离得到6个化合物,分别鉴定为大戟素M(1)、泽泻醇A(2)、大戟苷A(3)、甘遂大戟萜酯D(4)、18-羟基泽漆内酯A(5)和β-胡萝卜苷(6)。结论其中化合物1为新化合物,为假白榄烷型骨架二萜类化合物;化合物2～4为首次从该植物中分离得到。经MTT细胞毒活性测试后发现化合物1～4具有较强的肿瘤细胞抑制活性,尤其对人肝癌细胞HepG2有很强的抑制活性。
68660	飞机草地上部分化学成分研究	目的研究飞机草Eupatorium odoratum地上部分的化学成分。方法利用正相硅胶、MCI柱、反相RP-18柱色谱及葡聚糖凝胶Sephadex LH-20等手段进行分离纯化,根据波谱数据鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了20个化合物,分别为飞机草素(1)、山柰酚(2)、山柰酚-4′-甲基醚(3)、槲皮素(4)、五桠果素(5)、异鼠李素(6)、木犀草素-4′-甲基醚(7)、3,4′-二羟基-5,6,7-三甲氧基黄酮(8)、野黄芩素四甲醚(9)、金合欢素(10)、异樱花素(11)、4′-羟基-5,6,7-三甲氧基黄烷酮(12)、5,6,7,4′-四甲氧基黄烷酮(13)、二氢山柰素(14)、香橙素-7,4′-二甲醚(15)、柚皮素-7,4′-二甲醚(16)、5,6,7-三羟基-4′-甲氧基黄烷酮(17)、5,6,7,3′,4′-五甲氧基黄烷酮(18)、正十六碳酸α-甘油酯(19)、β-谷甾醇(20)。结论化合物6～9、16～19均为首次从该植物中分离得到。
68661	苦石莲的抗肿瘤化学成分研究	目的研究苦石莲的抗肿瘤活性成分。方法采用柱色谱技术对苦石莲的提取物进行分离纯化,采用波谱技术结合化学方法进行结构鉴定。结果从苦石莲提取物中分离得到了12个化合物,包括8个卡山烷型二萜类化合物,分别鉴定为neocaesalpin A(1)、neocaesalpin B(2)、neocaesalpin L(3)、caesalpinin MD(4)、neocaesalpin MA(5)、neocaesalpin H(6)、neocaesalpin P(7)、chagreslactone(8)、β-香树素(9)、β-谷甾醇(10)、胡萝卜苷(11)和没食子酸(12)。结论化合物8为首次从云实属植物中分离得到,化合物4～7为首次从该植物中分离得到,化合物1和4具有一定的抑制肿瘤细胞增殖作用。
68662	酸枣果肉资源化学成分研究	目的研究酸枣Ziziphus jujuba var.spinosa果肉的化学成分,为其资源开发提供依据。方法利用各种色谱方法进行化学成分分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从酸枣果肉中分离鉴定了14个化合物,分别为大枣皂苷I(1)、大枣皂苷II(2)、苹果酸(3)、苹果酸乙酯(4)、水杨酸(5)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(6)、胡萝卜苷(7)、D-葡萄糖(8)、芦丁(9)、二十二烷酸(10)、硬脂酸(11)、棕榈酸(12)、油酸(13)、棕榈油酸(14)。结论所有化合物均为首次从酸枣果肉中分离得到,其中化合物1～6为首次从酸枣植物中分离得到,研究结果为酸枣果肉及酸枣资源的综合利用提供了基础。
68663	锦灯笼根和茎化学成分研究	目的研究锦灯笼Physalis alkekengi var.franchetii根和茎的化学成分。方法利用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压柱色谱及半制备高效液相色谱等方法分离纯化,通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果分离得到10个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、木犀草素(3)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(4)、异岩藻甾醇(5)、硬脂酸单甘油酯(6)、睡茄内酯A(7)、胡萝卜苷-6′-O-硬脂酸酯(8)、齐墩果酸(9)、(Z)-9,10,11-三羟基-12-十八碳烯酸(10)。结论化合物6、8、10为首次从该属植物中分离得到,化合物5、7、9为首次从该植物中分离得到。
68664	中华疣海星的化学成分及其抗菌活性研究	目的研究中华疣海星Pentaceaster chinensis的化学成分及其抗菌活性。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、重结晶、薄层制备色谱等方法对中华疣海星的化学成分进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定;纸片琼脂扩散法对结构确定的化合物进行抗菌(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、副溶血弧菌、溶藻弧菌T/O)活性筛选。结果从中华疣海星体内分离得到8个化合物,分别为1-O-十六烷酰基-3-O-β-D-吡喃半乳糖基-丙三醇(1)、1-O-十八烷酰基-3-O-β-D-吡喃半乳糖基-丙三醇(2)、3β-羟基-(22E,24R)-麦角甾-7,9,22-三烯(3)、3-吲哚甲酸(4)、胆甾-5-烯-3β-硫酸钠(5)、胆甾-7-烯-3β-硫酸钠(6)、尿嘧啶(7)、胸腺嘧啶(8)。化合物1、3、4对大肠杆菌的MIC值分别为0.5、1.0、0.5 mg/mL;化合物2、3、5、6对金黄色葡萄球菌的MIC值分别为0.5、1.0、1.0、1.0 mg/mL。结论化合物1～8为首次从中华疣海星中分离得到,化合物1～6具有一定的抗菌活性。
68665	羊角天麻化学成分的研究	目的研究羊角天麻Dobinea delavayi的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱方法进行化合物的分离纯化,运用波谱分析方法鉴定化合物的结构。结果从该植物中分离得到12个化合物,分别鉴定为α-corymbolol(1)、β-corymbolol(2)、1β,6β-二羟基-桉叶烷-4(14)-烯(3)、麦角甾醇(4)、1-O-(β-D-吡喃葡萄糖)-(2S,3S,4E,8E)-2-(2R-羟基-十六酰氨)-十八烷二烯-1,3-二醇(5)、1,2,3-(2E-十一烯酸)-甘油三酯(6)、二十六烷酸α-单甘油酯(7)、1-棕榈酸甘油酯(8)、1,1′-软脂酸乙二醇酯(9)、正三十四烷酸(10)、β-谷甾醇(11)、胡萝卜苷(12)。结论以上12个化合物均为首次从该植物中分离得到。
68666	小飞蓬化学成分的研究	目的对小飞蓬Erigeron canadensis的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱及其他多种色谱方法对小飞蓬化学成分进行分离,应用MS、1H-NMR、13C-NMR等技术鉴定化合物的结构。结果从小飞蓬95%乙醇提取物中分离并鉴定了12个化合物,其中8个生物碱类:对羟基苯甲酰胺(1)、carbamic acid,N,N′-(4-methyl-1,3-phenylene)bis-C,C′-dimethyl ester(2)、硫酸阿托品(3)、3,4-二羟基苯甲酰胺(4)、4-羟基-3,5-二甲氧基苯甲酰胺(5)、2-羟基-5-甲氧基苯甲酰胺(6)、甜菜碱(7)、盐酸小檗碱(8);4个五环三萜类:α-香树脂醇(9)、β-谷甾醇(10)、齐墩果酸(11)、β-胡萝卜苷(12)。结论8个生物碱类化合物均为首次从该植物中分离得到。
68667	中药水凝胶巴布剂产业化工艺技术攻关研究	目的通过对中药水凝胶巴布剂产业化过程中的技术难点进行攻关研究,为中药水凝胶巴布剂的产业化提供一种切实可行的制备工艺,以促进巴布剂的产业化发展。方法采用设备满负荷规模生产中药水凝胶巴布剂,研究物料加入顺序、物料混合时间、静置条件(温度、湿度、时间)对于膏体涂布切割的难易程度和巴布剂的质量如凝胶强度、柔软性、黏性、残留、冷流与无纺布渗析等的影响规律;并通过3个不同的中药复方提取物进行验证。结果保湿剂(甘油)加入真空搅拌器内,将骨架材料(聚丙烯酸钠)、填充剂(陶瓷粉)、交联剂(甘氨酸铝)、交联调节剂(EDTA)加入其中,在真空度0.07MPa以下,搅拌5 min,得到甘油相;再将pH调节剂(柠檬酸)与皮肤增黏剂(聚维酮)的混合水溶液与中药提取物一次性加入到甘油相中,在真空度0.07 MPa下,搅拌12 min,得到膏体;将膏体转移至涂布切割机上,进行涂布切割,得到半成品。将半成品置于湿度55%、温度30℃条件下,存放18 h;再置于湿度75%、温度20℃条件下,存放12 h,进行包装;包装后,置于阴凉处静置96 h,即可得到膏体柔软、黏性良好、膏面光洁平整且无渗析的中药水凝胶巴布剂。结论本实验得到一种适合于中药水凝胶巴布剂产业化的制备工艺,将极大地促进中药水凝胶巴布剂的产业化进程。
68668	多指标综合评价玉竹蜜蒸炮制工艺研究	目的优选玉竹蜜蒸炮制工艺。方法兼顾多糖、皂苷、黄酮、醇提物、水提物和水分各指标的量及抗氧化活性,研究蜜润时间、料液比(炼蜜-玉竹)、蜜蒸时间、蜜蒸温度对各指标的影响,采用多指标综合评分法,利用正交试验优化玉竹的蜜蒸炮制条件。结果在蜜润时间为2 h,料液比(炼蜜-玉竹)为1∶4,蜜蒸时间1 h,蜜蒸温度70℃条件下,综合得分为84.07,与未炮制玉竹相比,多糖、皂苷、醇提物、水提物的量分别提高了32.02%、206.95%、55.60%、48.78%,水分和黄酮的量稍有下降。结论该方法有效提高了玉竹各指标的提取率,提高了玉竹的利用价值。
68669	复方小儿湿疹微乳的制备及经皮渗透研究	目的以中药复方小儿湿疹方有效部位为模型药物,制备治疗小儿湿疹的经皮给药复方微乳。方法通过单因素试验及伪三元相图的绘制筛选微乳组分,并以药物体外经皮渗透速率进一步优化微乳处方。结果优选的复方小儿湿疹微乳处方为肉豆蔻酸异丙酯-Cremophor EL-丙三醇-水(6.5∶29.25∶29.25∶35),平均粒径为(24.54±0.22)nm,Zeta电位为(26.5±0.2)mV;黄连生物碱、丹皮酚稳态透皮速率(Js)分别为114.70、74.09μg/(cm2.h),比原湿疹洗剂的Js分别提高了17和10倍。结论复方小儿湿疹微乳性状均一、澄清透明,质量稳定,透皮性能好。
68670	镇痛灵方分煎与合煎液中有效成分的比较研究	目的考察合煎、分煎镇痛灵方提取液中乌头总生物碱、芍药苷及胡椒碱的变化。方法采用紫外-可见分光光度(UV-Vis)法测定乌头总生物碱;采用Hypersil ODS2 C18柱,流动相分别以乙腈-0.1%磷酸水溶液(15∶85),在230 nm波长处测定芍药苷;甲醇-水(75∶25),在328 nm波长处测定胡椒碱。结果线性范围分别为乌头总生物碱3.28～29.80μg/mL、芍药苷0.408～40.800μg/mL、胡椒碱1.5～9.0μg/mL,合煎液中乌头总生物碱和芍药苷的量明显高于分煎液,合煎液和分煎液中胡椒碱的量无明显差别。结论镇痛灵方合煎与分煎对有效成分的溶出有影响。
68671	玉屏风滴丸质量控制研究	目的建立玉屏风滴丸的质量控制方法。方法采用TLC法对防风、白术进行定性鉴别,采用高效液相色谱-蒸发光散射器(HPLC-ELSD)法测定玉屏风滴丸中黄芪甲苷的量及其溶出度。结果定性鉴别分离度良好,专属性强;定量测定黄芪甲苷进样量在1.184～8.288μg呈线性关系(r=0.999 4),平均加样回收率为98.1%,RSD为1.02%,且不同批次玉屏风滴丸中黄芪甲苷的量及其溶出度无明显差异。结论所建立方法简便准确,重复性好,适用于玉屏风滴丸的质量控制。
68672	HPLC-ELSD测定油菜花粉抗前列腺增生活性部位中4种脂肪酸类化合物	目的建立油菜花粉抗前列腺增生活性部位中亚麻酸酰胺、亚麻酸甘油酯、亚麻酸、棕榈酸4种脂肪酸类化合物的HPLC-ELSD分析测定方法。方法采用YMC J’sphere ODS-H80(250 mm×4.6 mm,4μm)色谱柱,乙腈-水梯度洗脱,体积流量为1.00 mL/min,ELSD漂移管温度85℃,气体为空气,气体体积流量为3.0 L/min,柱温为35℃。结果亚麻酸酰胺、亚麻酸甘油酯、亚麻酸、棕榈酸的线性范围分别为57.88～347.28、33.04～198.24、159.40～956.40、83.68～502.08μg/mL,平均回收率分别为100.4%、101.9%、101.1%、100.4%,RSD分别为3.68%、2.45%、1.56%、3.71%。结论该方法同时测定油菜花粉抗前列腺增生活性部位中亚麻酸酰胺、亚麻酸甘油酯、亚麻酸、棕榈酸4种脂肪酸类化合物,具有结果准确、重现性好、操作简便等优点。
68673	羊脂油对淫羊藿炮制品提取物中宝藿苷Ⅰ在大鼠体内药动学特征的影响	目的研究炮制辅料羊脂油对淫羊藿炮制品提取物中主要活性成分宝藿苷I在大鼠体内药动学特征的影响。方法大鼠分别ig给予相同剂量(15 g/kg)的淫羊藿生品提取液、加热品提取液、羊脂油炙品提取液,HPLC-ESI-MS法测定大鼠宝藿苷I血药浓度,经DAS 2.0程序处理数据,比较宝藿苷I药动学参数。结果 3种淫羊藿炮制品提取物在血液中的达峰浓度(Cmax)、药时曲线下面积(AUC)等药动学参数大小为油炙品>加热品>生品,均具有统计学差异。结论羊脂油能促进淫羊藿提取物中宝藿苷I的口服吸收,提高其生物利用度。
68674	附子总生物碱对乳腺癌小鼠的抗肿瘤作用	目的观察附子总生物碱对二甲基苯蒽诱导的乳腺癌小鼠体征、部分血液学指标及肿瘤的影响。方法小鼠分为对照组、模型组、附子总生物碱组。模型组小鼠每天sc二甲基苯蒽橄榄油溶液50 mg/kg,每周2次、连续5周,建立乳腺癌模型,给药组在每天给予二甲基苯蒽的同时,给予附子总生物碱2 mg/kg,观察实验期间各组小鼠乳腺肿瘤的潜伏期、发生率、外观、体温和外耳微循环变化,检测血清中雌二醇和孕酮水平、红细胞Na+,K+-ATP酶和Ca2+,Mg2+-ATP酶活性及血液流变学指标,综合评价附子总生物碱对小鼠乳腺癌的影响。结果模型组小鼠随给药时间的延长逐渐出现畏寒喜暖、踡缩少动、体温下降、外耳微循环受阻状况,同时血中雌二醇和孕酮水平升高,红细胞ATP酶活性降低,全血黏度及红细胞聚集指数增高;附子总生物碱可以显著改善上述指标变化,阻止肿瘤生长。结论二甲基苯蒽诱导的乳腺癌小鼠表现为体寒血瘀体征,附子总生物碱能改善这些症状,阻止肿瘤进展。
68675	丹参滴丸对CCl_4诱导的大鼠肝纤维化的影响及其作用机制	目的观察丹参滴丸对CCl4致大鼠肝纤维化的保护作用,并探讨其作用机制。方法除对照组外,其余各组大鼠用CCl4复合因素法诱导肝纤维化大鼠模型,丹参滴丸各组同时ig给予丹参滴丸700、350、175 mg/kg,阳性对照组给予扶正化瘀胶囊1 500 mg/kg,每天给药1次,连续给药7周,正常大鼠给予蒸馏水作为对照组。测定各组大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的活性及总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、IV型胶原的水平;测定肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和羟脯氨酸(Hyp)的量;HE和Masson染色观察肝组织病理形态学改变;免疫组化法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果丹参滴丸能明显抑制肝纤维化大鼠血清中ALT、AST、NAG活性的升高,降低IV型胶原的量,增加TP和ALB的量;降低肝组织中Hyp和MDA的量,提高SOD的活性,抑制胶原纤维的增加,亦能降低α-SMA的表达。结论丹参滴丸有明显的抗肝纤维化作用,其作用机制与其抗脂质过氧化、抑制胶原纤维的增加及降低α-SMA的表达等密切相关。
68676	刺五加提取物对果蝇免疫功能的影响	目的研究刺五加提取物对果蝇天然免疫和肠道免疫功能的影响。方法用含或不含刺五加根或果实提取物的细菌或真菌生物溶液感染果蝇,观察刺五加根和果实提取物对感染细菌或真菌以及对热刺激果蝇生存率的影响;果蝇肠道组织免疫染色,荧光显微镜观察肠壁细胞凋亡情况;提取被真菌孢子感染的果蝇总RNA,检测抗菌肽表达量。结果刺五加根和果实提取物能提高细菌感染后果蝇的生存率,缓解肠壁细胞凋亡,也可提高经真菌孢子感染后果蝇的生存率,使体内部分抗菌肽出现高表达,也能提高经热刺激处理果蝇的生存率。结论刺五加根和果实提取物能显著提高果蝇机体免疫功能。
68677	苦瓜乙醇提取物对肥胖大鼠糖代谢和内脏脂肪的影响	目的研究苦瓜乙醇提取物对喂饲高脂饲料所致肥胖大鼠糖代谢和内脏脂肪量的影响。方法高脂饲料饲养制备肥胖大鼠模型。肥胖大鼠随机分为模型组,苦瓜乙醇提取物低、中、高剂量(9、18、36 g/kg)组,左旋肉碱(600 mg/kg)阳性对照组,另设对照组(正常饲料饲养)和苦瓜乙醇提取物36 g/kg给药组。各组大鼠每天ig相应药物或等体积0.5%羧甲基纤维素钠溶液,每天记录摄食量,每周记录体质量。给药第6周进行糖耐量实验;给药7周后所有动物禁食18 h,麻醉后腹主动脉采血,检测血清葡萄糖和胰岛素水平;分离附睾、肾周和肠系膜脂肪并称质量,附睾脂肪组织随后进行HE染色检测脂肪细胞病变。结果苦瓜乙醇提取物36 g/kg能够明显降低肥胖大鼠体质量,抑制大鼠食物利用率,减少附睾、肾周和肠系膜白色脂肪量,降低空腹血糖浓度,抑制附睾脂肪细胞肥大;苦瓜乙醇提取物18 g/kg也明显降低肥胖大鼠附睾脂肪质量。但苦瓜乙醇提取物对肥胖大鼠的糖耐量和胰岛素抵抗指数无明显影响。结论苦瓜乙醇提取物通过抑制肥胖大鼠内脏脂肪聚积和附睾脂肪细胞肥大以及降低空腹血糖浓度发挥减肥和抗糖尿病作用。
68678	蝎毒提取物对Lewis细胞及DU-145细胞转移的抑制作用	目的观察蝎毒提取物对Lewis肺癌细胞肺转移和前列腺癌细胞株DU-145骨转移的抑制作用。方法 C57BL/6小鼠尾iv Lewis肺癌细胞(实验分模型组和给药组),裸鼠尾iv CM-DiI标记DU-145细胞(实验分模型组、对照组和给药组),给药组均每天ig给予蝎毒提取物300 mg/kg 1次,C57BL/6小鼠给药12 d,裸鼠给药24 d,模型组和对照组给予等量生理盐水,肉眼及镜检观察肺转移灶Lewis肺癌细胞肺转移情况,活体成像系统观察DU-145细胞骨转移的情况。在体外实验,免疫组化法检测Lewis细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,免疫组化法和Western blotting检测DU-145细胞MMP-9、NF-κB、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、IκB-α蛋白表达。结果接种Lewis肺癌细胞后,蝎毒提取物组平均癌细胞肺转移灶数为3.2±1.2,而模型组为13.5±5.3,差异显著(P<0.01)。活体成像检测显示,接种DU-145细胞30 d后,对照组未见荧光团,模型组8只裸鼠中有6只肩胛骨、骨盆、肋骨及胫骨显示有大量荧光团存在,蝎毒提取物组仅有3只裸鼠出现明显荧光团。免疫组化法和Western blotting检测显示,与对照组相比,蝎毒提取物给药后DU-145细胞MMP-9、NF-κB蛋白表达下调(P<0.01),TIMP-1表达上调(P<0.01),免疫组化检测亦显示IκB-α蛋白表达上调(P<0.05)。结论蝎毒提取物抑制Lewis肺癌细胞肺转移和DU-145细胞骨转移,其作用是通过NF-κB和TIMP-1途径抑制MMP-9表达实现的。
68679	人工牛黄对小鼠乳腺癌肺转移的影响	目的研究人工牛黄单用或与环磷酰胺合用对小鼠乳腺癌肺转移的影响。方法采用BALB/c小鼠乳腺癌细胞系4T1,制备稳定表达荧光素酶基因的小鼠乳腺癌细胞系4T1-Luc,每只小鼠尾iv 2×1054T1-Luc细胞,制备小鼠乳腺癌肺转移模型。注射后将小鼠随机分为模型组、环磷酰胺组、人工牛黄组、人工牛黄与环磷酰胺联合用药组,每组9只。人工牛黄组每天ig人工牛黄120 mg/kg 1次,连续给药4周;环磷酰胺组每天ip环磷酰胺30 mg/kg 1次,连续给药1周;每组选取3只小鼠监测肿瘤转移情况。4周后将小鼠断颈处死,肺脏经Bowin氏液固定,计数肺部转移瘤数目;HE染色观察肺内转移灶大小。结果与模型组相比,肿瘤细胞接种21 d后,人工牛黄与环磷酰胺联合用药组小鼠肺部发光强度降低,但差异不显著;接种肿瘤细胞28 d后,人工牛黄组、人工牛黄与环磷酰胺联合用药组肺部转移瘤数目均显著减少(P<0.05、0.01),且联合用药组小鼠肺部转移灶数目明显少于模型组。结论人工牛黄具有抑制小鼠乳腺癌细胞肺转移的潜在作用,并与环磷酰胺有一定协同作用。
68680	海豹油软胶囊抗慢性疲劳作用机制初步研究	目的初步探讨海豹油抗慢性疲劳的相关作用机制。方法采用冷水游泳和慢性束缚方法建立大鼠慢性疲劳模型。大鼠随机分为6组,对照组、模型组、海豹油软胶囊(0.16、0.32、0.64 g/kg)组、人参皂苷(100 mg/kg)阳性对照组,每天ig给药1次,连续给药14 d。检测大鼠血浆和脑组织中单胺类物质量的变化。结果海豹油对慢性疲劳模型大鼠血浆及脑组织中去甲肾上腺素、高香草素、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸具有调节作用,可缓解应激状态,促进疲劳的恢复。结论海豹油抗慢性疲劳作用可能与其调节单胺类物质水平变化有关。
68681	刺五加鲨烯合酶和鲨烯环氧酶基因单核苷酸多态性及其与总皂苷量的相关性研究	目的筛选刺五加鲨烯合酶(SS)和鲨烯环氧酶(SE)基因存在的单核苷酸多态性(SNP)位点,分析各SNP位点与刺五加总皂苷量的相关性。方法采用分光光度法测定刺五加总皂苷的量,并划分为具有显著差异(P<0.01)的高、低量组;RT-PCR法扩增刺五加SS、SE基因,根据测序结果筛选SNP位点,利用R×C表的χ2检验分析相关关系。结果刺五加SS基因存在6处SNP,其中704 bp位点为错义突变,其他位点为同义突变,各位点均不与刺五加总皂苷量显著相关。SE基因存在9处SNP,其中导致错义突变的164、199、227、232 bp位点及同义突变的279、285 bp位点与刺五加总皂苷量显著相关(P<0.05),其他位点为同义突变,与刺五加总皂苷量间无显著相关性。结论刺五加SS和SE基因存在SNP,SE基因164～285 bp位点的AGAACG与刺五加总皂苷高量组显著相关,TAGTTC与低量组显著相关。
68682	不同产地叶下珠中4种酚酸类成分的测定	目的建立RP-HPLC同时测定不同产地叶下珠中没食子酸、柯里拉京、老鹳草素和短叶苏木酚酸的方法。方法采用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%醋酸水溶液为流动相,梯度洗脱,检测波长为270 nm,体积流量1 mL/min,柱温35℃。结果没食子酸、柯里拉京、老鹳草素和短叶苏木酚酸的线性范围分别为0.062 2～0.622 0μg(r=0.999 7)、0.130 4～1.304 0μg(r=0.999 4)、0.246 4～2.464 0μg(r=0.999 2)、0.081 2～0.488 0μg(r=0.999 3);平均回收率分别为103.62%、101.20%、100.09%、100.27%,RSD分别为1.29%、2.08%、1.40%、2.98%。结论本测定方法简便、准确、重复性好,可用于叶下珠中没食子酸、柯里拉京、老鹳草素和短叶苏木酚酸的测定。
68683	不同采收期金莲花茎叶中总黄酮和荭草苷的动态变化研究	目的研究不同采收期金莲花茎叶中总黄酮和荭草苷量的变化规律,为合理开发利用金莲花药用资源提供实验依据。方法采用UV法和HPLC法,分别以芦丁和荭草苷为对照品,测定不同采收期金莲花茎叶中总黄酮和荭草苷量,并绘制动态曲线。结果从5月下旬至6月下旬,总黄酮量呈现不断升高的趋势,从4.597%上升到5.125%;从7月上旬至8月中旬,总黄酮量持续下降,从4.264%下降至1.181%。而荭草苷量从5月下旬至7月中旬一直呈上升趋势(0.095～0.332 mg/g);从7月下旬至8月中旬,呈下降趋势(0.306～0.092 mg/g)。结论结合花的产量,并综合总黄酮和荭草苷量的动态变化,采收期以7月上旬至中旬为佳。本实验方法稳定、可行,结果可靠,为合理采收金莲花茎叶提供了理论依据。
68685	梨属药用植物的化学成分及药理作用研究进展	梨始载于《名医别录》,有悠久的药用历史。早在古方中就有其与贝母、杏仁、百合等配伍而起到清心润肺、止咳祛痰的作用。现代药理学研究表明梨具有抗氧化、抗炎、抑菌、抗溃疡以及抗肿瘤作用。综述了梨属植物的起源分类、化学成分及药理作用,为明确其药效成分以及作用物质基础提供参考和依据。
68686	栀子环烯醚萜苷的大孔吸附树脂纯化工艺研究	目的研究大孔吸附树脂纯化栀子环烯醚萜苷类成分的工艺条件及参数。方法采用UV法和HPLC法分别测定栀子总环烯醚萜苷和栀子苷的量;采用静态吸附和动态吸附考察大孔吸附树脂的吸附、解吸性能和纯化效果。结果综合考虑生产成本及纯化效果,D-101大孔吸附树脂纯化效果较好,最佳工艺条件:柱高径比3∶1,上样液质量浓度为1.0 g/mL、吸附体积流量为0.5 BV/h、树脂吸附量为生药2.5 g/g、洗脱溶媒为50%乙醇、洗脱体积流量为2 BV/h,洗脱溶媒用量2 BV。结论 D-101大孔吸附树脂对栀子环烯醚萜苷纯化效果较好,工艺稳定可行,可用于工业化生产。
68687	固定化离子液体吸附分离八角茴香中莽草酸	目的研究固定化离子液体(SILs)对八角茴香提取液中莽草酸的吸附分离性能,并分离制备莽草酸。方法采用静态与动态吸附-解吸方法,研究SILs对莽草酸的吸附平衡和吸附动力学性能,并采用Freundlich型和Langmuir型方程拟合了303、313、323 K温度下的吸附等温线。结果 SILs对莽草酸具有良好的吸附特性,吸附等温线与Freundlich型和Langmuir型方程拟合效果均较好,且以Freundlich型方程拟合更佳。采用SILs对八角茴香中莽草酸进行富集分离,富集率为80.34%。结论该方法简便易行、富集率高,可用于八角茴香提取液(物)中莽草酸的富集分离。
68688	HPLC法同时测定心可舒丸中丹参素、原儿茶醛及葛根素	目的建立HPLC法同时测定心可舒丸中丹参素、原儿茶醛及葛根素的方法。方法采用HPLC法测定,色谱柱为Agilent Exlipce XDB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.3%磷酸溶液(12︰88)为流动相,体积流量1 mL/min,柱温35℃,检测波长269 nm。结果丹参素在0.013～0.254μg(r=0.999 4),原儿茶醛在0.021～0.414μg(r=0.999 8),葛根素在0.100～2.000μg(r=0.999 9)与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.18%、97.39%、98.06%(n=6),RSD分别为0.9%、1.1%、1.4%(n=6)。结论本方法分析时间短且重复性和稳定性较好,可降低工作量,减少检验成本,为更好地控制心可舒丸的质量提供依据。
68689	林下山参与园参无机元素的聚类分析和主成分分析	目的分析林下山参与园参中无机元素特征。方法采用电感耦合等离子质谱(ICP-MS)法测定林下山参和园参药材中无机元素的量,分别建立林下山参和园参的无机元素标准谱,运用SPSS 15.0统计软件对结果进行统计分析。结果聚类分析将17份样品聚为林下山参和园参两大类,主成分分析选出3个主成分,得出林下山参与园参的特征元素为Ca、Na、Fe、Zn、Cu、Mo、V、Sn、Sr、Al、Ba、Ge。元素的分布特征与人参的生态环境、栽培方式及生长年限有关。结论主成分分析法和聚类分析法是林下山参与园参药材中无机元素分析的有效方法。
68691	草胡椒属植物中木脂素类化合物及其生物活性研究进展	草胡椒属植物中木脂素类化合物主要包括断联木脂素、四氢呋喃型木脂素、二苄基丁内酯型木脂素、二苄基丁二醇型木脂素、双四氢呋喃型木脂素和环丁烷型木脂素,其生物活性包括抗肿瘤和细胞毒活性、雌激素样作用、抗炎作用、对植物源昆虫拒食活性的影响、抑制血管生成活性、抗艾滋病毒活性以及毒杀锥虫的活性等。综述了从草胡椒属植物中分离得到的木脂素类化合物及其生物活性,为该属植物的进一步开发提供参考。
68692	治疗心力衰竭中药新药奇丹片的项目定量价值评估	科学量化的新药项目价值评估方法是新药研发管理者决策的重要依据,影响着新药项目的命运。目前,我国对新药研发项目价值的定量评估研究尚不成熟,实物期权法的应用发展为此提供了新的方法。二叉树模型是实物期权法用于新药项目价值定量评估的模型之一,以治疗心力衰竭中药新药奇丹片为例,探讨如何运用二叉树模型对新药项目进行定量价值评估,包括模型中不确定性参数的确定、模型的构建以及评价步骤,旨在将二叉树模型引入新药项目的定量价值评估,推动我国新药研发项目管理中定量评价工具的运用,期望达成业界共识,为新药项目的管理、市场交易与谈判提供科学可行、易接受的方法与工具。
68697	雷公藤内酯醇对多发性骨髓瘤U266细胞组蛋白去甲基化酶的调节作用	目的研究雷公藤内酯醇对多发性骨髓瘤U266细胞组蛋白去甲基化酶的影响,探讨其表观遗传调控作用。方法采用MTT法检测细胞增殖活性;Annexin V-FITC/PI双标法流式细胞术检测细胞凋亡;RT-PCR法检测U266细胞组蛋白赖氨酸去甲基化酶1(LSD1)mRNA、组蛋白去甲基化酶(JMJD2B)mRNA表达的变化;激光共聚焦显微技术观察LSD1亚细胞定位情况及蛋白量的变化;Western blotting法检测在雷公藤内酯醇干预下LSD1和JMJD2B蛋白表达的变化。结果雷公藤内酯醇以剂量、时间相关方式抑制U266细胞增殖,与细胞培养24 h的IC50为153.2 nmol/L;以剂量相关方式诱导U266细胞凋亡,雷公藤内酯醇80 nmol/L作用U266细胞24 h后,细胞出现典型的凋亡形态学改变,总凋亡率达32.9%。;以剂量相关方式抑制JMJD2B蛋白的表达,同时促进LSD1蛋白表达。结论雷公藤内酯醇在抑制U266细胞增殖、诱导其凋亡的同时,明显改变LSD1、JMJD2B的表达,其诱导U266细胞凋亡和抗肿瘤效应可能与其调节LSD1、JMJD2B表达有关。
68698	盐酸青藤碱醇质体的制备及其体外经皮渗透研究	目的制备盐酸青藤碱醇质体并考察醇质体作为盐酸青藤碱经皮给药载体的渗透特性。方法采用注入法制备盐酸青藤碱醇质体,并对其形态、粒径及包封率进行分析;采用透皮扩散仪,以小鼠皮肤进行体外透皮试验,比较盐酸青藤碱在水溶液、脂质体以及醇质体中的透皮行为。结果制得的盐酸青藤碱醇质体外形圆整,平均粒径为88.7 nm,包封率为62.8%,累积透皮量和透皮速率均明显高于盐酸青藤碱脂质体和水溶液。结论醇质体能明显促进盐酸青藤碱的经皮渗透,有望成为盐酸青藤碱透皮给药的新载体。
68700	Guattegaumerine的神经细胞保护及细胞内钙调节作用	目的探讨guattegaumerine(Gua)对H2O2合并血清剥夺诱导的培养大鼠神经细胞的保护作用,以及对H2O2、KCl诱导的大鼠皮质神经元内钙超载和缓激肽诱导的人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)内钙超载的影响。方法 H2O2合并血清剥夺诱导培养大鼠皮质神经元损伤,Hoechst33258染色法检测Gua对细胞凋亡的影响;钙荧光探针Furo-2/AM标记细胞,荧光显微图像分析系统和双荧光波长分光光度计检测Gua对细胞内钙浓度的影响。结果 Gua能显著抑制H2O2导致的神经元凋亡、H2O2和KCl引起的培养皮质神经细胞[Ca2+]i升高(P<0.05)和缓激肽所诱导的培养人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y[Ca2+]i升高(P<0.01)。结论 Gua具有一定的神经细胞保护作用,该作用可能与其抑制细胞外钙内流及内质网内钙释放有关。
68702	环糊精包合药物胃肠道转运过程及机制研究进展	环糊精包合可提高难溶性药物溶解度,增加挥发性或不稳定性成分的稳定性,提高药物的生物利用度。在文献研究的基础上,综合分析环糊精包合对药物吸收及生物利用度的影响,探讨包合物胃肠道给药后环糊精对包合的客分子药物吸收的影响机制,为进一步阐明包合物中药物在胃肠吸收过程中释放与跨膜转运规律奠定基础。
68703	香兰素与乙基香兰素对大鼠肝脏中转运蛋白mRNA表达的影响	目的研究香兰素、乙基香兰素对大鼠肝脏中多药耐药基因Mdr1、多药耐药相关蛋白Mrp2、阴离子转运蛋白Oatp1A1和阳离子转运蛋白Oct1 mRNA表达水平的影响。方法大鼠ig香兰素或乙基香兰素3、15、75 mg/(kg.d),连续给药7 d,提取肝脏总RNA,逆转录后荧光定量PCR检测细胞膜Mdr1、Mrp2、Oatp1A1和Oct1 mRNA的表达。结果香兰素、乙基香兰素均能显著上调Mdr1 mRNA的表达,下调Oatp1A1、Oct1 mRNA的表达,对Mrp2 mRNA的表达无显著影响。结论香兰素、乙基香兰素给药后能提高肝细胞Mdr1对药物的外排作用,减弱Oatp1A1、Oct1对药物的摄取能力,当香兰素和乙基香兰素与上述转运体底物药物共用时,可能会发生药物相互作用。
68704	丹参酮缓释微囊的制备工艺研究	目的考察丹参酮缓释微囊的制备工艺和最优处方,并进行释放度的研究。方法采用滴制法制备丹参酮缓释微囊,考察海藻酸钠与丹参酮质量比、海藻酸钠及氯化钙的质量分数对微囊的影响。由于丹参酮是难溶性药物,采用β-环糊精(β-CD)作为吸收促进剂,进行微囊释放度研究。结果最优处方为海藻酸钠与丹参酮的质量比为0.5、海藻酸钠质量分数为2.0%、氯化钙质量分数为3.0%、β-CD用量为0.10%。结论丹参酮缓释微囊的圆整度好、硬度较强,载药量和包封率较高,并具有良好的缓释作用。
68705	金银花软胶囊的制备工艺及其质量控制研究	目的优化金银花软胶囊的制备工艺,并建立其质量控制方法。方法通过对药材提取工艺、基质流动性、囊壳变化、吸湿性等的考察,确定软胶囊处方及制备工艺;HPLC法测定金银花软胶囊中绿原酸的量及溶出度。结果提取工艺为金银花、忍冬藤加水煎煮2次,每次2 h,出膏率21.84%,绿原酸提取率1.824%;囊壳处方明胶-甘油-水(1∶0.4∶0.85)。定量测定中绿原酸检测质量浓度在4～36μg/mL与峰面积线性关系良好,r=0.999 7,平均回收率为100.42%,RSD为0.61%,且不同批次绿原酸的量及溶出度无明显差异。结论制备工艺稳定可靠,建立的质控方法简便准确、重复性好,适用于金银花软胶囊的质量控制。
68707	刺五加亚精胺合成酶基因的克隆及内生真菌对其表达的影响	目的克隆刺五加亚精胺合成酶(spermidine synthase,SPDS)基因,并分析内生真菌对其表达的影响。方法采用cDNA末端快速扩增(rapid amplification of cDNA ends,RACE)技术克隆刺五加SPDS基因全长cDNA序列。运用生物信息学方法对该基因进行分析。RT-PCR法检测内生真菌菌株P116-1a、P116-1b、P109-4和P312-1对SPDS基因表达的影响。结果刺五加SPDS基因的cDNA全长为1 541 bp,开放阅读框长1 002 bp,编码333个氨基酸的蛋白,包含SPDS家族的基本结构和标志性序列。RT-PCR结果显示,内生真菌可显著提高刺五加SPDS基因的表达量(P<0.05),最大表达量出现在菌株P116-1b回接90 d时,是对照的2.06倍。结论首次克隆了刺五加SPDS基因的cDNA全长序列,并证实内生真菌可显著提高刺五加SPDS基因的表达,为阐明内生真菌提高刺五加三萜皂苷量的机制及刺五加的抗逆性改良奠定了基础。
68709	长鞭红景天细胞悬浮培养体系优化研究	目的优化长鞭红景天Rhodiola fastigiata细胞悬浮培养体系及生长条件。方法研究基本培养基、激素、碳源、氮源等因素对长鞭红景天细胞生长和红景天苷产量的影响,建立高产红景天苷的细胞悬浮培养体系。结果 MS培养基+BA5.0 mg/L+2,4-D 0.1 mg/L+蔗糖30 g/L为长鞭红景天细胞悬浮培养的最适培养条件。结论对培养条件进行优化,为利用长鞭红景天细胞大规模生产天然活性成分奠定基础,为缓解野生长鞭红景天资源的匮乏提供可行途径。
68710	人参皂苷量变异的研究进展	人参Panax ginseng为五加科植物,是传统的名贵中药材。人参皂苷是人参的主要药效成分之一,人参所表现出的大部分药理活性与人参皂苷密切相关,因此,人参皂苷量被认为是衡量人参内在质量的重要指标之一。归纳总结了导致人参皂苷量变异的多种因素,对最新的相关实验结果及文献资料进行了整理,同时从人参不同部位、栽培条件、采收期、生长年限、产地、提取条件、加工条件、类型等方面阐述了多种因素与人参皂苷量变异的关系。
68711	HPLC法测定壮药羊开口中没食子酸和鞣花酸的量	目的建立HPLC法测定羊开口中没食子酸和鞣花酸的方法。方法采用Phenomenex C1(8150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈(A)-0.2%磷酸溶液(B),梯度洗脱,0～10 min,5%A;10～15 min,5%～12%A;15～50 min,12%A;体积流量1.0 mL/min,检测波长254 nm,柱温35℃。结果没食子酸、鞣花酸的线性范围分别为0.095～0.950μg(r=0.999 9)、0.123～1.839μg(r=0.999 8),平均回收率分别为100.15%、97.20%,RSD分别为2.54%、2.16%。结论本测定方法简便、准确、重现性好,适用于羊开口的质量控制。
68716	匙叶八角中的酚性成分	目的研究匙叶八角Illicium spathulatum枝叶的化学成分。方法匙叶八角枝叶的甲醇提取物经醋酸乙酯和正丁醇萃取部分经过反复的硅胶柱色谱、反相柱色谱及Sephadex LH-20凝胶色谱等方法分离,用波谱分析法鉴定化合物结构。结果分离得到了13个酚性化合物,分别鉴定为苏式-(1,2-二羟基丙基)-3,5-二甲氧基苯-4-O-β-D-葡萄糖苷(1)、5,7,3′,4′-tetrahydroxy-2-methoxy-3-flavanone-3-hydrate(2)、4-O-(2-hydroxy-1-hydroxymethylethyl)-dihydroconierylalcohol(3)、2,3-dihydroxy-1-(4-hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)-1-propanone(4)、槲皮素(5)、槲皮素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(6)、山柰酚(7)、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(8)、儿茶素(9)、丁香酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)、丁香酸甲酯-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、3,4-二羟基苯甲酸(12)、羟基酪醇(13),同时还分离到大量的莽草酸(14)。结论化合物1是一个新苯丙素葡萄糖苷类化合物,命名为匙叶八角苷。化合物2是首次从植物中分离得到的黄酮醇类物质氧化的水合物,可能是一人工产物,其余化合物均为首次从匙叶八角中分离得到。
68717	龙船花的化学成分研究	目的研究龙船花Ixora chinensis的化学成分。方法用硅胶柱色谱、重结晶等方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定结构。结果从龙船花乙醇提取物的石油醚部位和醋酸乙酯部位分离得到7个化合物,分别鉴定为D-甘露醇(1)、十八酸(2)、1,5-环辛二烯(3)、β-谷甾醇(4)、(10E)-9-oxooctadec-10-en-12-ynoic acid(5)、壬二酸(6)、dihydromasticadienolic acid(7)。结论化合物5为新化合物,命名为龙船花脂酸(ixoraliphatic acid)。其他化合物均为首次从龙船花中分离得到,其中D-甘露醇在干药材中质量分数高达0.32%。
68718	基于谱效-构效关系筛选大黄中酪氨酸酶活性抑制成分的方法研究	目的建立一种基于谱效-构效结合的高效天然化合物活性筛选体系,并采用该体系筛选大黄中酪氨酸酶抑制剂。方法根据酪氨酸酶催化底物发生反应的原理,以大黄为例依次经过不同极性溶剂提取,分别检测各极性提取物对酪氨酸酶活性的抑制作用;针对活性组分通过UPLC-Q/TOF鉴定活性成分,采用计算机辅助药物设计评价构效关系,进一步筛选抑制剂分子,并结合酶学检测验证药效成分。结果通过建立的谱效-构效结合筛选体系获得大黄中大黄素、藜芦酚-4′-O-β-D-葡萄糖苷等9种具有间二羟基苯酚、邻三羟基苯酚结构的化合物可能具有酪氨酸酶活性抑制作用。结论大黄中大黄素和藜芦酚衍生物对酪氨酸酶活性具有明显的抑制作用;谱效-构效相结合的筛选模式为天然化合物活性筛选提供了便捷方法。
68719	洋川芎内酯A和洋川芎内酯I的降解产物研究	目的考察影响洋川芎内酯A和洋川芎内酯I稳定性的因素,分离和鉴定其室温自然光照条件下放置2个月后的降解产物,并推测其可能降解途径。方法半制备HPLC分离制备降解产物,UV、MS和NMR鉴定结构。结果氧是影响洋川芎内酯A和洋川芎内酯I稳定性的主要因素,室温自然光照2个月后,洋川芎内酯A通过脱氢反应完全转化为丁基苯酞;洋川芎内酯I通过异构化反应部分转化为其同分异构体(E)-6,7-反式-双羟基藁本内酯。结论洋川芎内酯A和洋川芎内酯I要尽量保存在低温、避光和无氧环境中,以保持其稳定性。
68720	青钱柳叶的化学成分研究	目的研究我国特有植物青钱柳Cyclocarya paliurus的化学成分。方法利用硅胶和葡聚糖凝胶等色谱技术进行分离纯化,根据NMR、MS等波谱方法和理化性质鉴定化合物的结构。结果从青钱柳叶具有调血脂活性部位中分离和鉴定了12个化合物,分别为pterocaryoside B(1)、青钱柳酸B(2)、2α-羟基乌苏酸(3)、arjunolic acid(4)、乌苏酸(5)、齐墩果酸(6)、蒲公英萜醇(7)、6,9-dihydroxy-7-megastigmen-3-one(8)、loliolide(9)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(10)、山俞酸甘油单酯(11)、β-谷甾醇(12)。结论化合物7～10为首次从该属植物中分离得到。
68721	蜜茱萸化学成分研究	目的研究海南植物蜜茱萸Melicope patulinervia的化学成分。方法采用Diaion HP-20、Toyopearl HW-40、MCI-GelCHP-20、Sephadex LH-20、RP18及硅胶等柱色谱法对蜜茱萸中的化学成分进行分离纯化,根据理化性质和波谱技术鉴定化合物的结构。结果从蜜茱萸全株70%甲醇水提液的醋酸乙酯部位分离得到11个单体化合物,分别鉴定为3-{对-[(E)-3,7-二甲基-2,6-辛二烯基]氧基苯基}-(E)-丙烯酸甲酯(1)、蜜茱萸素(2)、球松素(3)、3,5,8-三甲氧基-6,7,3′,4′-二亚甲二氧基黄酮(4)、7-异戊烯氧基-3,5,6,8-四甲氧基-3′,4′-亚甲二氧基黄酮(5)、吴茱萸黄碱(6)、山小柑碱(7)、香草木宁(8)、前茵芋碱(9)、1-羟基-3-甲氧基-10-甲基-10H-氮蒽-9-酮(10)、1,2-二甲基喹啉-4-酮(11)。结论以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
68722	汉桃叶中苷类成分研究	目的研究鹅掌属植物汉桃叶(广西鹅掌柴Schefflera kwangsiensis)茎枝的苷类成分。方法采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等方法进行分离纯化,通过光谱分析和理化性质鉴定化合物的结构。结果从汉桃叶中分离得到10个化合物,分别鉴定为野木瓜苷C(1)、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基常春藤苷元-28-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、3-O-β-D-吡喃木糖基常春藤苷元-28-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、刺楸皂苷B(4)、3-O-β-D-吡喃木糖基-(1→3)-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-常春藤苷元-28-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖酯苷(5)、3-O-[O-吡喃阿拉伯糖基-(1→4)-O-吡喃阿拉伯糖基-(1→3)-O-吡喃鼠李糖基-(1→2)-吡喃阿拉伯糖基]-齐墩果酸-O-吡喃鼠李糖基-(1→4)-O-β-吡喃葡萄糖基-(1→6)-β-吡喃葡萄糖基酯(6)、刺楸皂苷G(7)、3-O-[O-吡喃阿拉伯糖基-(1→4)-O-吡喃阿拉伯糖基-(1→3)-O-吡喃鼠李糖基-(1→2)-吡喃阿拉伯糖基]常春藤苷(8)、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-O-β-D-吡喃木糖基l-(1→3)-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-齐墩果酸-28-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→6)-O-β-D-吡喃葡萄糖酯苷(9)、3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-O-β-D-吡喃木糖基l-(1→3)-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-齐墩果酸-28-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→6)-O-6-O-乙酰基-β-D-吡喃葡萄糖酯苷(10)。结论化合物1、4、5、7、9、10为首次从该植物中分离得到。
68723	抗肿瘤活性茯苓多糖的提取、纯化与结构分析	目的对具有抗肿瘤活性的茯苓多糖进行提取、纯化以及结构分析。方法采用水提醇沉法提取茯苓多糖,三氯乙酸法除蛋白,凝胶色谱柱纯化得到抗肿瘤活性茯苓多糖ATPCP,高效液相凝胶色谱法测其相对分子质量,样品水解后经过TLC及GC-MS分析确定单糖组成,通过FT-IR、13C-NMR和1H-NMR对其进行结构分析。结果 GPC结果显示抗肿瘤活性茯苓多糖的重均相对分子质量为16 850,多分散性为1.34,TLC及GC-MS结果显示其含有岩藻糖、半乳糖、葡萄糖、甘露糖,各单糖的物质的量比为1∶2.36∶5.49∶2.34。FT-IR和NMR结果显示ATPCP含有α-型和β-型吡喃糖,其主链为1,6-糖苷键,并存在1,4-糖苷键支链。结论茯苓中具有抗肿瘤活性的茯苓多糖是由4种确定的单糖组成并伴有支链的杂多糖。
68724	诺丽果的化学成分研究	目的对诺丽Morinda citrifolia新鲜果实进行化学成分研究,为其开发利用提供依据。方法应用硅胶柱色谱、ODS、制备型高效液相色谱等方法进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定。结果从新鲜诺丽果正丁醇萃取组分中分离得到11个化合物,分别鉴定为3-甲基丁-3-烯基-6-O-β-D-吡喃葡萄糖基-β-D-吡喃葡糖苷(1)、xeroboside(2)、3-甲氧基-4-羟基-5-[(8′S)-3-甲氧基-4-羟苯丙基醇]-E-肉桂醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、canthoside A(4)、(2R,3S)-2,3-dihydro-2-(4′-hydroxy-3′-methoxy-phenyl)-3-(hydroxymethyl)-7-methoxy-5-benzofuranpropapol-4′-O-β-glucopyranoside(5)、异落叶松脂素-2a-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、淫羊藿次苷D2(7)、松柏苷(8)、2-甲氧基-4-(2′-羟乙基)-苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、七叶苷(10)、3-甲基丁-3-烯基-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)。结论化合物2～4为首次从该属植物中分离得到,化合物5～10为首次从该植物中分离得到。
68725	金礞石炮制前后阳离子交换容量及交换性阳离子分析	目的通过研究金礞石炮制前后阳离子交换容量(CEC)及交换性阳离子量的变化,揭示其与金礞石结构变化的关系,为探究金礞石的炮制作用提供科学依据。方法对金礞石及其煅品进行阳离子交换试验,测定其CEC,并以ICP-AES测定交换后溶液中各主要元素的量,比较炮制前后CEC及各元素交换量的变化。结果金礞石炮制后CEC显著下降,蛭石层间各可交换性阳离子交换量降低,四面体及八面体阳离子交换量增加,金礞石炮制后交换性阳离子的组成显得更为均衡,且不同产地及来源的样品间差异显著减小。结论金礞石炮制后层间自由水及部分结合水的脱失使得层间可交换性阳离子与结构层作用力增强,可交换性降低;部分结构羟基的脱失破坏了相应的八面体结构,其中的八面体阳离子因而具有可交换性;金礞石炮制后结构边缘及缺陷位置增多,在交换液的作用下易破键水解释放出大量的四面体及八面体阳离子。炮制对于缓和金礞石药性,提高金礞石药材整体质量,缩小产地差异对其药效的影响,增加用药的安全性、有效性具有重要意义。
68726	3种挥发油对马钱子总碱透皮贴片体外经皮渗透的影响	目的研究砂仁、草果、白豆蔻挥发油对马钱子总碱贴片中马钱子总碱(主要含马钱子碱和士的宁)体外经皮渗透的影响。方法以小鼠离体皮肤为实验材料,采用改良Franz扩散池法,以HPLC法测定马钱子总碱贴片中马钱子总碱(马钱子碱和士的宁)的累积渗透量(Qn),考察3%、5%、7%、10%砂仁、草果、白豆蔻挥发油对马钱子总碱(马钱子碱和士的宁)的促渗效果。结果不同质量浓度挥发油中,以5%砂仁挥发油、3%草果挥发油、10%白豆蔻挥发油渗透速率(JSS)最大,分别为1.039、0.951、0.907 mg/(cm2.h);与不加促渗剂的阴性对照组相比,增渗倍数(ER)分别为1.212、1.230、1.383,其中5%砂仁油的ER大于阳性对照10%氮酮。结论 5%砂仁油、3%草果油、10%白豆蔻油均能明显促进马钱子总碱贴片中马钱子总碱(马钱子碱和士的宁)的透皮吸收。
68727	黄芩苷温敏凝胶的处方筛选及体外释放研究	目的制备黄芩苷温敏凝胶并考察其体外释放特征。方法以黄芩苷为主药,泊洛沙姆407和泊洛沙姆188为凝胶材料,甲基纤维素为黏度调节剂,制备黄芩苷温敏凝胶;考察黄芩苷用量、凝胶材料比例以及黏度调节剂对胶凝温度的影响;采用UV法考察其体外释放规律。结果所制黄芩苷温敏凝胶胶凝温度为35.3℃。体外释放结果显示黄芩苷温敏凝胶在120min累积释放率为78.06%。结论将黄芩苷制成温敏凝胶能加快药物的溶出速率,通过调整黄芩苷用量、温敏凝胶材料比例以及黏度调节剂可制得性状优良的温敏凝胶剂。
68728	羟丙基-β-环糊精对马钱子碱贴膏剂药剂学性质的影响	目的考察加入羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)对马钱子碱贴膏剂药剂学性质的影响。方法采用冷冻干燥法制备了马钱子碱HP-β-CD包合物并测定其量,采用X射线衍射和DSC分析验证了包合物的形成。制备了马钱子碱贴膏剂、马钱子碱与HP-β-CD物理混合物贴膏剂以及马钱子碱包合物贴膏剂,并比较了3种贴膏剂的载药量、初黏力、持黏力、剥离强度、体外透皮吸收性质等药剂学性质。结果制得的马钱子碱HP-β-CD包合物中马钱子碱的平均质量分数为(59.34±0.68)mg/g,平均包合率为(98.76±0.51)%,X射线衍射测定结果验证了包合物的形成。HP-β-CD的加入显著提高了马钱子碱贴膏剂的黏附力。马钱子碱包合物贴膏剂的体外透皮吸收速度最为平稳;马钱子碱贴膏剂、物理混合物贴膏剂和包合物贴膏剂的24 h累积透过率分别为(80.16±1.36)%、(85.47±1.89)%和(92.67±5.88)%。结论 HP-β-CD包合有助于改善马钱子碱贴膏剂的药剂学性质。
68729	三七总皂苷的大孔吸附树脂纯化工艺和质量分析研究	目的建立三七总皂苷的大孔吸附树脂纯化工艺方法,并对总皂苷进行质量分析。方法以三七总皂苷中4种主要皂苷类成分的转移率为评价指标,优选大孔吸附树脂纯化工艺条件;采用RP-HPLC法测定总皂苷中4种主要皂苷类成分的量,并建立HPLC指纹图谱;色谱条件:Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水线性梯度洗脱,体积流量1 mL/min,柱温30℃,检测波长203 nm。结果三七总皂苷得率约10%,其中含三七皂苷R1,人参皂苷Rg1、Re和Rb1的总量大于69%。HPLC指纹图谱中共确定14个特征峰,主要色谱峰分离良好。以峰1为参照峰(S),计算14个特征峰的相对保留时间和相对峰面积,各色谱峰精密度、稳定性和测定重复性RSD均小于1.64%。结论本工艺皂苷类成分转移率高,工艺简便,提取物得率高、纯度好;HPLC定量测定和指纹图谱测定方法准确,重现性良好,可用于准确评价总皂苷提取物的质量。
68730	正交设计与响应面法优化壳聚糖对莲子心提取液除杂工艺对比研究	目的确定壳聚糖用于莲子心提取液除杂的最佳工艺条件。方法以固形物去除率、甲基莲心碱保留率为考察指标,分别考察壳聚糖用量、药液质量浓度、药液pH值、作用温度、搅拌时间对除杂效果的影响;在单因素分析的基础上采用正交试验设计及响应面法对比优化除杂工艺条件。结果莲子心提取液除杂的优化工艺条件:药液质量浓度为生药0.2 g/mL(1∶5)或0.18 g/mL(1∶5.5),壳聚糖溶液(1%)用量为1.2 mL/g(壳聚糖溶液体积与生药量之比),作用温度为60℃,pH值为6.2,搅拌时间20 min。结论正交设计与响应面法均可用于壳聚糖对莲子心提取液除杂的工艺条件优化,且除杂效果良好;但正交设计的试验次数相对较少,且方法简便,更加适合壳聚糖除杂工艺的优化。
68732	不同提取方法对菝葜中总皂苷提取效果的影响	目的考察不同提取方法对菝葜中总皂苷提取效果的影响。方法分别采用加热回流(水和乙醇溶液)、酶解、渗漉和超临界CO2流体萃取法对菝葜药材进行提取,通过紫外-可见分光光度(UV-Vis)法检测菝葜总皂苷的量,计算不同提取方法的转移率。结果 5种提取方法菝葜总皂苷转移率分别为34.22%、86.48%、85.51%、78.68%、38.66%。结论不同提取方法对菝葜中总皂苷的转移率影响较大,采用乙醇加热回流提取法所得转移率较高,且简单易行,可作为菝葜总皂苷工艺提取方法应用。
68734	HPLC法同时测定养血注射液中阿魏酸和盐酸川芎嗪	目的建立同时测定养血注射液中阿魏酸和盐酸川芎嗪的HPLC分析方法。方法色谱柱为Diamonsil C18柱(200mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.5%醋酸水溶液(35∶65),检测波长295 nm,进样量20μL,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃。结果阿魏酸线性范围40～200μg/mL,r=0.999 9,平均回收率为97.59%,RSD为0.74%;盐酸川芎嗪线性范围13.8～69.0μg/mL,r=0.999 9,平均回收率为99.36%,RSD为0.71%。结论该法灵敏、准确,重复性好,可用于同时测定养血注射液中阿魏酸和盐酸川芎嗪的量。
68735	南柴胡和北柴胡组成的逍遥散抗抑郁作用的~1H-NMR代谢组学研究	目的比较不同品种柴胡(南柴胡和北柴胡)组成的逍遥散的抗抑郁功效,探寻其对大鼠内源性代谢产物变化规律的影响。方法采用慢性温和不可预知应激程序对大鼠进行为期4周的抑郁造模,在造模2周后分别ig给予由南柴胡或北柴胡组成的逍遥散(生药)46 g/kg水提取液、文拉法辛0.05 g/kg干预,每天1次,连续给药2周,观测动物行为学症状。应用核磁共振(1H-NMR)方法分析大鼠血清内源性代谢产物的变化规律。结果 2种逍遥散和文拉法辛对抑郁大鼠行为学指标均有显著影响,与模型组比较差异显著(P<0.05、0.01)。代谢组学研究结果显示,2种逍遥散和文拉法辛干预后,大鼠血清中异亮氨酸、氧化三甲胺、胆碱水平升高,而乳酸、N-乙酰糖蛋白、肌酸、苏氨酸及β-葡萄糖等水平降低,与模型组比较差异显著(P<0.05、0.01)。2个逍遥散组对抑郁大鼠行为学指标的影响组间比较未显示统计学差异。结论不同品种柴胡组成的逍遥散均具有明显的抗抑郁作用,但功效有所差别,即南柴胡组成逍遥散的抗抑郁效果及起效时间略优于北柴胡。应用行为学与代谢组学相结合的方法评价逍遥散抗抑郁功效具有准确性好、灵敏度高等特点。
68736	葛根芩连汤中葛根和甘草对黄芩有效成分在大鼠肝代谢的影响	目的研究葛根芩连汤中葛根和甘草对黄芩有效成分黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素在大鼠肝微粒体代谢的影响,探讨该复方配伍机制。方法采用在体诱导-体外肝微粒体温孵方法,分别考察葛根芩连汤中葛根、甘草对黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素在大鼠肝微粒体中代谢的影响,利用超高效液相色谱(UPLC)法测定大鼠肝微粒体中黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素的量。结果温孵时间黄芩苷在0～90 min,汉黄芩苷在0～60 min,黄芩素在0～10 min,汉黄芩素在0～40 min呈线性消除。对照组各成分代谢速率大小顺序为:黄芩素>汉黄芩素>汉黄芩苷>黄芩苷。与对照组相比,葛根对汉黄芩苷、黄芩素的代谢具有抑制作用,对黄芩苷及汉黄芩素的代谢具有诱导作用;甘草对汉黄芩素的代谢具抑制作用,对黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素的代谢则呈现诱导作用。结论黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素可以被大鼠肝微粒体代谢,葛根芩连汤中葛根、甘草对黄芩有效成分的代谢过程有影响。
68737	复方丹参滴丸对豚鼠离体心脏心电图的影响	目的观察复方丹参滴丸及其组成药物丹参、三七对豚鼠离体心脏心电图的影响,研究其心脏毒性作用。方法应用Langendorff离体豚鼠心脏灌流装置,将复方丹参滴丸浸膏和丹参浸膏(给药质量浓度均以丹参素计)、三七浸膏(给药质量浓度以人参皂苷Rg1计)均按3、0.3、0.1、0.03μg/mL灌注,观察离体豚鼠心脏心电图的变化。结果复方丹参滴丸浸膏和丹参浸膏对豚鼠离体心脏心电图无明显影响,三七浸膏在低质量浓度(0.3、0.1、0.03μg/mL)对豚鼠离体心脏心电图没有影响,但在3μg/mL时可轻微延长PR、RR间期,减慢心率,与对照相比差异显著(P<0.05)。3种药物对校正后的QT间期(QTc)及T波峰到T波结束间期(Tp-e)均无显著影响。结论复方丹参滴丸及其组成药物丹参、三七在实验质量浓度范围内不诱发心室肌细胞复极化延长及严重心律失常。
68738	氧化苦参碱对感染性休克大鼠心肌组织细胞因子的影响	目的探讨氧化苦参碱对感染性休克大鼠心肌组织核因子-κB(NF-κB)等细胞因子的影响。方法采用大鼠盲肠结扎穿孔法制备大鼠感染性休克模型。造模后56只SD大鼠随机分为假手术组,氧化苦参碱对照组,模型组,氧化苦参碱高、中、低剂量(52、26、13 mg/kg)组、地塞米松阳性对照(10 mg/kg)组,各组给药1次。采用RT-PCR法测定心肌组织NF-κB(p65)mRNA的表达;Western blotting法测定心肌组织NF-κB(p65)及IκB-α的表达;放射免疫分析法测定心肌组织匀浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)量的改变。结果氧化苦参碱能显著抑制大鼠心肌组织NF-κB(p65)mRNA的表达及NF-κB(p65)和IkB-α的活性(P<0.05),降低心肌组织匀浆中TNF-α及IL-1β的量(P<0.05)。结论氧化苦参碱能通过抑制NF-κB(p65)mRNA的表达及诱导NF-κB激酶(NF-κB-inducing kinase,NIK)的活化,抑制细菌、病毒等对NF-κB的激活作用,减少TNF-α、IL-1β等促炎因子的表达,进而对感染性休克大鼠心肌损伤性病变发挥治疗作用。
68739	毛黄堇和石生黄堇的ITS序列差异分析	目的从分子水平鉴别濒危药用植物毛黄堇和石生黄堇的差异。方法分别从毛黄堇和石生黄堇的叶片中提取DNA,以核基因组通用引物为引物进行扩增,扩增产物经纯化后对PCR产物采用直接测序法进行测序。结果获得ITS及5.8 S rDNA完全序列,分别为毛黄堇561 bp、石生黄堇552 bp;二者的ITS序列差异呈显著性,其中ITS1差异性达16.28%,ITS2差异性达21.21%。结论 ITS序列可有效地鉴别毛黄堇和石生黄堇,并可广泛应用于中药材的鉴别。
68741	凉粉草的特征指纹图谱研究	目的建立凉粉草特征指纹图谱,为凉粉草的质量控制提供依据。方法采用HPLC法测定,色谱柱为DikmaDiamonsi(l 2)C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-2%甲酸,梯度洗脱;检测波长为320 nm;体积流量为0.8 mL/min;柱温为25℃。结果建立了凉粉草的特征指纹图谱,34批次凉粉草确定10个共有峰。结论该法准确可靠,重复性好,为凉粉草质量控制提供了依据。
68744	七叶树属药用植物化学成分、生物活性及临床应用研究进展	七叶树属药用植物种子具有理气宽中、和胃止痛等功效,含有三萜皂苷、糖类、香豆素、黄酮等成分,其主要活性物质皂苷具有良好的抗炎、抗水肿、抗氧自由基、调节胃肠道功能等作用,在临床上广泛用于脑水肿、创伤及术后水肿、静脉疾病以及梅尼埃病等的治疗。综述了国内外有关七叶树属药用植物种子的化学成分研究进展,并重点介绍了所含皂苷的生物活性以及临床应用的研究进展,为七叶树属药用植物种子的深度开发提供参考。
68745	基于等温滴定量热技术的清开灵注射液临床联合用药相互作用表征研究	目的建立一种揭示中西药注射剂临床联合用药相互作用表征的新方法。方法以清开灵注射液为模式药,分别加入注射用头孢唑肟钠与5%葡萄糖注射液(简称葡糖液),采用等温滴定量热法(ITC)分别考察药物间相互作用,以热力学参数吉布斯自由能(ΔG)、焓变(ΔH)、熵变(ΔS)判断溶合反应类型,通过对比不同注射剂混合前后化学指纹图谱特征信息对结果进行佐证。结果清开灵注射液与头孢唑肟钠滴定过程中测得|ΔH|>T|ΔS|,为焓驱动反应,且释放热量较大,提示两者之间的相互作用以化学反应为主,内在物质发生改变。清开灵注射液与5%葡糖液溶合时|ΔH|<T|ΔS|,为熵驱动反应,且反应活性谱显示放热较少,提示两者之间的相互作用以物理反应为主,活性成分仅被溶解稀释,未发生质变。上述结果也得到了化学指纹图谱的佐证。结论 ITC具有简便快捷、高灵敏度等优势,可用于清开灵注射液临床联合用药相互作用表征的研究,也为其他中西药注射剂联合用药的相容性评价提供了参考。
68746	玳玳黄酮自微乳化微丸在大鼠小肠的吸收特性和机制研究	目的考察玳玳黄酮自微乳化微丸在大鼠小肠的吸收特性和促吸收效果,探讨玳玳黄酮自微乳化微丸的吸收部位及吸收机制。方法采用大鼠离体外翻肠囊模型,以柚皮苷和新橙皮苷作为玳玳黄酮自微乳化微丸的特征成分,高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)技术检测在相同给药质量浓度下大鼠十二指肠、空肠、回肠及不同给药质量浓度下空肠肠囊内的药物浓度;并比较相同质量浓度玳玳黄酮自微乳化微丸与玳玳黄酮有效部位提取物的吸收效果。结果玳玳黄酮自微乳化微丸中柚皮苷和新橙皮苷在不同肠段中90 min的累积吸收量按十二指肠、空肠、回肠依次下降,但吸收差异很小,即十二指肠至回肠均是玳玳黄酮的有效吸收部位。玳玳黄酮自微乳化微丸质量浓度分别为3.6、7.2、12.0 mg/mL时,在空肠段的吸收随时间的增加而增加,表现出一级吸收动力学过程;柚皮苷和新橙皮苷的吸收速率常数(Ka)均随药液质量浓度的增加而增加(P<0.05),表明其为被动吸收;在相同给药剂量下,柚皮苷和新橙皮苷在大鼠空肠90 min的累积吸收量是玳玳黄酮有效部位提取物的1.3倍。结论大鼠小肠上中段是玳玳黄酮自微乳化微丸的最佳吸收部位;其吸收呈一级动力学过程,吸收机制可能为被动扩散;与玳玳黄酮有效部位提取物比较,玳玳黄酮自微乳化微丸可显著改善柚皮苷和新橙皮苷的肠吸收。
68747	乙酰葛根素在大鼠体内的药动学研究	目的考察乙酰葛根素ig和iv给药后葛根素在大鼠体内的药动学特征。方法大鼠ig给予400 mg/kg或尾iv给予160 mg/kg乙酰葛根素。采用高效液相色谱(HPLC)法检测血浆样品中葛根素。结果乙酰葛根素在大鼠体内代谢为葛根素,葛根素药动学过程符合二室模型,主要药动学参数:ig给药葛根素AUC0～∞为(44.76±4.13)mg.h.L 1,iv给药葛根素AUC为(36.67±5.3)mg.h.L 1,ig给予乙酰葛根素后大鼠体内葛根素的暴露水平(生物利用度)为48.12%,ig给药的Cmax为(12.07±0.15)μg/mL,tmax(1±0.33)h,t1/2为(2.52±0.21)h。结论 HPLC法可作为乙酰葛根素在大鼠体内药动学的检测手段,ig乙酰葛根素后,葛根素在大鼠体内的暴露水平得到显著提高。
68748	聚山梨酯80辅助酶法制备柚皮素的研究	目的研究在柚皮苷酶解液中加入聚山梨酯80后辅助酶解制备柚皮素。方法将聚山梨酯80加入柚皮苷酶解液中,以转化率为指标,通过单因素考察聚山梨酯80的质量浓度、pH值、温度、酶与底物的质量比、底物质量浓度及反应时间对转化率的影响,并通过正交试验优化其制备工艺;采用1H-NMR、13C-NMR鉴定水解产物。结果柚皮苷在最佳酶解条件下(聚山梨酯80质量浓度5 g/L、pH 4.0、温度37℃、酶与底物的质量比0.6、底物质量浓度30 mg/mL和反应时间12 h)的转化率为(97.4±1.2)%,远大于未加聚山梨酯80时柚皮苷的转化效率(56.7±1.4)%;反应产物相对分子质量为272.25,核磁共振谱证实产物为柚皮素。结论在柚皮苷酶解液中加入聚山梨酯80后酶解制备柚皮素,可以缩短反应时间、提高底物质量浓度、减少酶用量,从而显著提高转化效率。该工艺简单稳定,适合工业化生产。
68752	铁皮石斛SCoT-PCR反应体系的优化	目的对铁皮石斛的目标起始密码子(start condon targeted polymorphism,SCoT)多态性反应体系进行优化,为进一步对铁皮石斛遗传多样性的SCoT分析奠定基础。方法以铁皮石斛的新鲜叶片为试验材料,采用控制单一变量的方法分别研究模板DNA用量、引物浓度、TaqDNA聚合酶用量、dNTPs浓度、及退火温度共5个因素对SCoT-PCR扩增结果的影响。结果铁皮石斛SCoT标记的20μL优化反应体系为:DNA模板20 ng、引物浓度为30μmol/L、Taq DNA聚合酶用量为1.0 U、dNTP浓度为100μmol/L。适宜的PCR扩增程序为95℃预变性4 min;95℃变性50 s,56.1℃复性退火40 s,72℃延伸2 min,循环36次;72℃延伸5 min,4℃保存。1.5%琼脂糖凝胶电泳显示扩增产物在600～2 000 bp。结论该体系的建立为铁皮石斛种质遗传多样性分析、分子标记辅助育种等研究奠定了基础。
68753	当归肌动蛋白基因片段的克隆及序列分析	目的对当归肌动蛋白(Actin)基因进行克隆及序列分析。方法根据已经克隆的植物Actin基因的保守序列设计一对简并性引物,以当归根部总RNA为模板,采用RT-PCR方法扩增Actin基因片段并连接到pMD19-T载体上,阳性克隆经PCR检测后进行测序。结果得到一段598 bp的序列,序列分析表明,该片段编码198个氨基酸,与高等植物Actin基因核苷酸序列同源性在83%以上,与其他肌动蛋白氨基酸序列同源性达94%以上。结论首次从当归中克隆出了Actin基因,为有效利用该基因奠定了基础。
68754	浙江西南野生金银花种质资源的特性研究	目的研究浙江西南地区野生金银花种质资源的形态性状、有效成分及遗传特性,为金银花种质资源的开发利用及遗传育种提供依据。方法采用形态性状调查、HPLC检测及ITS序列分析揭示野生金银花种质的特性。结果浙江西南地区的6个野生金银花种质在形态性状上差异较小,通过ITS序列分析表明它们之间亲缘关系非常相近,能够与忍冬属其他植物明显区分。6个野生种质与栽培品种之间形态差异和有效成分量差异较大,其中有性状优良的野生种质,如产自浙江省景宁县(ZJJN1)与浙江省青田县(ZJQT)的样品,其绿原酸量分别为1.94%和2.42%,达到《中国药典》2010年版标准。结论研究野生金银花种质的优良特性,对浙江西南地区野生金银花资源的开发及优良栽培品种的选育具有重要的现实意义。
68756	人参皂苷对人参幼苗生长发育的影响	目的考察人参总皂苷(total ginsenosides,TGS)和人参皂苷Rg1、Rb1、Re的生态活性。方法从四年生的人参根中提取TGS并进一步分离出3种单体皂苷,考察了不同质量浓度(25、50、100 mg/L)的TGS和人参皂苷Re、Rg1、Rb1对人参幼苗生长发育的影响。结果 TGS和人参皂苷Rb1处理对人参的幼苗和幼根的生长发育表现出明显的高质量浓度抑制而低质量浓度促进作用,而人参皂苷Rg1和Re却对人参幼苗的各项生长指标总体表现为微弱的促进作用,4种化合物的抑制效应依次为人参皂苷Rb1>TGS>人参皂苷Rg1>人参皂苷Re,其中TGS和人参皂苷Rb1处理组人参生长的变化趋势相近。人参幼苗叶绿素的合成随着各皂苷质量浓度的升高而降低,但高质量浓度处理的叶绿素量仍然都高于对照。透射电镜观察到人参幼根细胞在100 mg/L TGS和人参皂苷Rb1处理后,发生了质壁分离和细胞器降解,液泡膜也逐渐分解,核膜变得模糊不清。人参根尖在高质量浓度的人参皂苷处理后因细胞功能受损而不能完成正常的生理活动。结论 TGS和3种单体皂苷对人参幼苗生长发育的作用效应不同,TGS和人参皂苷Rb1有较明显的化感活性。
68762	藏木香根的抗菌活性成分研究	目的对藏木香Inula racemosa根中的抗菌活性成分进行研究。方法应用多种柱色谱技术对藏木香根进行分离纯化,并通过波谱和化学方法鉴定化合物结构。对化合物进行体外抗大肠杆菌Escherichia coli和金黄色葡萄球菌Staphylococcusaureus活性测试。结果从藏木香根乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部分分离得到12个化合物,分别鉴定为去氢木香内酯(1)、1α,5αH-13-羟基愈创木-4(15),10(14),7(11)-三烯-6α,12-内酯(2)、1α,5α,7α,11αH-愈创木-4(15),10(14)-二烯-6α,12-内酯(3)、1α,5α,7αH-3β-羟基愈创木-4(15),10(14),11(13)-三烯-6α,12-内酯(4)、1α,5α,7α,11βH-3β-羟基愈创木-4(15),10(14)-二烯-6α,12-内酯(5)、吉马烷-1(10),4(5),11(13)-三烯-6α,12-内酯(6)、(E)-3-(4-羟基苯基)丙烯酸(7)、7-羟基香豆素(8)、香草醛(9)、3β-羟基-5α,8α-二氧环麦角甾-6,22-二烯(10)、β-谷甾醇(11)、1α,5αH-2α,6α-二-(4-羟基-3,5-二甲氧基苯基)-3,7-二氧双环[3.3.0]-辛烷(12)。结论化合物2～5、10、12为首次从该植物中分离得到,对分得的12个化合物进行抗菌实验,其中化合物1、4及6显示较强的抗菌活性。
68763	蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察	目的观察蠲痹通督汤配合小针刀松解术等治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 126例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者口服非甾体类抗炎药+柳氮磺胺吡啶片+雷公藤多苷片;治疗组患者口服蠲痹通督汤,同时采用小针刀闭合松解术治疗,可配合中药熏蒸及激光照射,4周为一个疗程,两组均治疗3个疗程。采用国际AS评价工作组(ASAS)推荐的ASAS20改善标准和患者主要相关体征进行疗效评价。结果治疗组ASAS20改善例数、临床疗效指标及主要体征的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广。
68764	HPLC-ELSD法测定蒺藜粗皂苷中3种甾体皂苷元	目的同时测定蒺藜粗皂苷中海柯皂苷元、薯蓣皂苷元和替告皂苷元的量。方法采用HPLC-ELSD法,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(86∶14),漂移管温度100℃,载气体积流量2.5 L/min。结果海柯皂苷元、薯蓣皂苷元和替告皂苷元分别在114.1～1 141.0μg/mL(R2=0.999 2),16.88～168.80μg/mL(R2=0.999 4),78.60～786.00μg/mL(R2=0.999 3)呈良好线性关系;蒺藜粗皂苷中海柯皂苷元、薯蓣皂苷元和替告皂苷元的平均回收率分别为99.7%(RSD为1.6%)、99.3%(RSD为1.4%)、99.4%(RSD为1.1%)。结论该方法简便、准确、快速,且专属性良好,可用于蒺藜粗皂苷的质量评价。
68765	一测多评法测定丹参中4种丹参酮类成分	目的建立测定丹参中4种丹参酮类成分的一测多评法。方法采用HPLC法,以丹参酮IIA为对照品,外标法测定其在丹参中的量,同时测定丹参酮IIA与丹参酮I、隐丹参酮、二氢丹参酮的相对校正因子,用获得的相对校正因子计算后3种成分的量,实现一测多评;用外标法测定丹参中丹参酮I、隐丹参酮和二氢丹参酮的量,比较其与采用相对校正因子计算值之间的差异。结果各相对校正因子重现性良好;各成分采用相对校正因子计算的量值与外标法测定值之间无显著差异。结论一测多评法在丹参中4种丹参酮类成分的测定中具有适用性和可行性。
68766	GC法测定艾片中l-龙脑、异龙脑和樟脑	目的建立一种定量测定艾片中l-龙脑、异龙脑和樟脑的方法。方法采用GC法测定艾片中l-龙脑、异龙脑和樟脑的量。分析柱为CP-WAX毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.5μm);升温程序为80℃保持5 min,以10℃/min快速升温至220℃,保持5 min;进样分流比为1∶8;FID检测器温度为250℃;进样口温度为250℃;载气为高纯氮气,体积流量为3.0 mL/min,空气体积流量为400 mL/min,氢气体积流量为47 mL/min;进样量为1μL。结果樟脑、异龙脑和l-龙脑分别在0.10～8.08、0.10～7.98、0.10～8.16 mg/mL具有良好线性关系;平均回收率分别为97.52%、98.31%、98.16%,RSD分别为1.45%、1.18%、1.32%。结论本法操作简便、准确,精密度、分离度良好,分析时间短,为艾片的测定及其质量控制提供了参考。
68767	大炭角菌子实体化学成分的研究	目的研究大炭角菌Xylaria euglossa子实体的化学成分。方法通过硅胶、Sephadex LH-20柱色谱分离化合物,运用氢谱、碳谱、二维核磁共振(1H-1HCOSY、HMQC、HMBC、NOESY)、高分辨质谱等光谱学方法鉴定化合物结构。结果分离得到10个化合物,分别鉴定为炭角菌酮(1)、3,9-二羟基-3-甲基-6,8-二甲氧基-二氢蒽酮(2)、1-羟基-6,8-二甲氧基-3-甲基蒽醌(3)、炭角菌内酰胺(4)、neoechinulinA(5)、5α,8α-过氧麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(6)、麦角甾-4,6,8(14),22-四烯-3-酮(7)、22E-麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(8)、棕榈酸(9)、(2S,2′R,3S,4R)-2-(2′-羟基-十八碳酰胺)二十二碳烷-1,3,4-三醇(10)。结论所有化合物均为大炭角菌中首次分离得到。其中化合物1和4为新化合物。
68768	黄芩中黄酮类成分的分离鉴定及其体外对凝血系统的影响	目的研究黄芩Scutellaria baicalensis中的黄酮类成分及其对体外凝血系统的影响。方法使用反复硅胶柱色谱进行分离纯化,并根据其理化性质和波谱数据鉴定结构。通过测定黄酮类成分对凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白量(FIB)的影响研究其体外凝血活性。结果从黄芩的乙醇提取物中分离得到12个黄酮类化合物,分别鉴定为黄芩素(1)、汉黄芩素(2)、千层纸素A(3)、韧黄芩素-I(4)、黄芩黄酮-II(5)、5,7,2′,5′-四羟基-8,6′-二甲基黄酮(6)、5,7-二羟基-6-甲氧基二氢黄酮(7)、5-甲氧基-7-羟基二氢黄酮(8)、黄芩苷(9)、汉黄芩素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸甲酯(10)、汉黄芩素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸丁酯(11)、木蝴蝶素A-7-O-β-D-葡萄糖醛酸丁酯(12)。所有化合物均对FIB没有影响,部分化合物能显著缩短TT、PT,同时能显著延长APTT。结论化合物11和12为新化合物。黄芩中黄酮类化合物体外对凝血系统有双向调节作用,其对凝血系统的不同作用体现在凝血过程的不同环节。
68769	刺五加的化学成分研究	目的对刺五加Acanthopanax senticosus的化学成分进行研究。方法刺五加药材用75%乙醇提取,依次用石油醚、醋酸乙酯萃取,对醋酸乙酯部分采用硅胶柱色谱、反相制备色谱等技术进行分离,根据波谱学数据(MS、1H-NMR、13C-NMR)进行化合物的结构鉴定。结果从醋酸乙酯部分分离得到19个化合物,分别鉴定为槲皮素(1)、槲皮苷(2)、山柰酚(3)、金丝桃苷(4)、芦丁(5)、金合欢素(6)、大豆苷(7)、3′-甲氧基大豆苷(8)、葛根素(9)、3′-甲氧基葛根素(10)、4′-甲氧基葛根素(11)、丁香醛(12)、丁香酸(13)、紫丁香酸葡萄糖苷(14)、异嗪皮啶(15)、2,3-二(3′,4′-二甲氧基苄基)-2-丁烯-4-内酯(16)、l-芝麻酯素(17)、methylpluviatolide(18)、4′-羟基-2′-甲氧基肉桂醛(19)。结论化合物6～11、14、16、18、19为首次从该属植物中分离得到。
68770	黄荆子的化学成分研究	目的研究牡荆属植物黄荆Vitex negundo果实的化学成分。方法采用多种色谱技术进行分离精制,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果从黄荆子中分离得到14个化合物,分别鉴定为24ζ-甲基-5α-羊毛甾烷-25-酮(1)、豆甾烷-4-烯-6β-醇-3-酮(2)、麦角甾醇过氧化物(3)、花椒毒素(4)、5,8-二甲氧基补骨脂素(5)、5,7-二羟基色原酮(6)、2,6-二甲氧基-1,4-苯醌(7)、7-氧代谷甾醇(8)、2-甲氧基-4-(3-甲氧基-1-丙烯基)-苯酚(9)、反-3,5-二甲氧基-4-羟基-肉桂醛(10)、松柏醛(11)、紫花牡荆素(12)、木犀草素(13)、4′,5-二羟基-3,6,7-三甲氧基黄酮(14)。结论化合物1～11为首次从黄荆中分离得到。
68772	飞机草化学成分研究	目的研究飞机草Eupatorium odoratum地上部分的化学成分。方法通过色谱技术进行分离纯化,利用质谱、核磁共振等波谱技术鉴定化合物的结构。结果从飞机草地上部分分离得到7个木脂素类化合物及6个其他类型化合物,分别鉴定为(-)-松脂素(1)、7-甲氧基松脂素(2)、(-)-橄榄脂素(3)、臭矢菜素C(4)、(-)-杜仲树脂酚(5)、(-)-丁香树脂酚(6)、臭矢菜素A(7)、金色酰胺醇酯(8)、天师酸(9)、β-谷甾醇(10)、3β-乙酰基齐墩果酸(11)、乌苏酸(12)和β-胡萝卜苷(13)。结论化合物1～9、11、12为首次从该属中分离得到,同时化合物1～7也是该属中首次分得的木脂素类化合物。
68774	珊瑚状猴头菌子实体化学成分研究(Ⅰ)	目的研究珊瑚状猴头菌Hericium coralloides子实体的化学成分。方法采用柱色谱手段,结合波谱方法(MS、NMR)分离鉴定珊瑚状猴头菌子实体的化学成分。结果从珊瑚状猴头菌子实体的石油醚和氯仿部分分离得到12个化合物,分别鉴定为9,12-十八烷二烯酸甲酯(1)、麦角甾-7,22-二烯-3β-棕榈酸酯(2)、麦角甾-4,6,8(14),22-四烯-3-酮(3)、麦角甾醇过氧化物(4)、麦角甾醇(5)、麦角甾-7,22-二烯-3β-醇(6)、hericenone J(7)、啤酒甾醇(8)、麦角甾-7,22-二烯-3-酮(9)、β-谷甾醇(10)、hericeneA(11)、hericene C(12)。结论所有化合物均为首次从珊瑚状猴头菌子实体中分离得到。
68775	宁夏枸杞醋酸乙酯部位化学成分研究	目的研究宁夏枸杞Lycium barbarum的化学成分。方法采用大孔吸附树脂AB-8、硅胶柱色谱、反相ODS柱色谱等进行分离和纯化,根据理化性质及光谱数据鉴定化合物的结构。结果从宁夏枸杞70%乙醇提取物的醋酸乙酯部分分离得到14个化合物,根据其波谱数据鉴定了其中11个化合物的结构,分别为邻苯二甲酸二甲酯(1)、邻苯二甲酸二丁酯(2)、β-谷甾醇(3)、烟酰胺(4)、东莨菪素(5)、5-羟甲基糠醛(6)、反式松柏醇(7)、槲皮素(8)、N-反式阿魏酸酪酰胺(9)、4-O-(对甲氧基肉桂酰基)-β-D-葡萄糖苷(10)和东莨菪苷(11)。结论化合物1、2、4、6、7、9和10为首次从宁夏枸杞中分离得到,也是首次从该属植物中分离得到。
68777	鸭儿芹的化学成分研究	目的研究鸭儿芹Cryptotaenia japonica全草的化学成分。方法运用多种色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从鸭儿芹全草中分离出13个化合物,分别鉴定为木栓酮(1)、豆甾醇-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(2)、豆甾醇(3)、香叶木素(4)、芹菜素(5)、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸乙酯(6)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(7)、绿原酸(8)、香草酸(9)、木犀草素(10)、洋川芎内酯I(11)、咖啡酸(12)、香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷(13)。结论所有化合物均为首次从该植物中得到。
68778	大花胡麻草环烯醚萜苷类化学成分研究	目的研究大花胡麻草Centranthera grandiflora的化学成分。方法运用硅胶柱色谱方法及制备液相进行分离纯化,通过现代波谱技术鉴定化合物结构。结果从大花胡麻草乙醇提取物中分离得到9个环烯醚萜苷化合物,分别鉴定为桃叶珊瑚苷(1)、玉叶金花苷(2)、8-表番木鳖碱(3)、8-表番木鳖酸(4)、玉叶金花酸(5)、梓醇(6)、栀子新苷甲酯(7)、京尼平苷酸(8)、6-O-methylaucubin(9)。结论以上化合物均为首次从胡麻草属植物中分离得到。
68779	微粉硅胶用于白芷提取物粉体改性及其促进元胡止痛分散片崩解的原理研究	目的研究微粉硅胶用于白芷提取物粉体改性及其促进元胡止痛分散片崩解的原理。方法采用混合与液相分散两种方法,微粉硅胶3%、5%、7%3种改性剂量对白芷提取物进行粉体改性,研究粉体改性前后在红外光谱、比表面积与孔隙度、接触角、差示扫描量热、扫描电镜的差异及其对元胡止痛分散片崩解时间的影响。结果红外光谱显示液相分散法与混合法的改性方式相同,均属物理改性;改性后,粉体的比表面积与孔隙体积显著增加,接触角显著降低,热效应显著变化;当微粉硅胶用量达到5%时,两种方法均能改善元胡止痛分散片的崩解性能。结论增强白芷提取物比表面积,增强吸水性、润湿性,分散提取物,降低黏性可能是微粉硅胶改性及促进分散片崩解的主要机制。
68780	制备方法和工艺对姜黄素-磷脂复合物-壳聚糖微球体外性质的影响	目的为提高姜黄素的口服吸收,研制姜黄素-磷脂复合物-壳聚糖微球,优选其制备方法和工艺。方法分别采用离子凝聚法(滴入法、注入法)和乳化交联法制备姜黄素-磷脂复合物-壳聚糖微球,考察工艺条件对微球载药量和释药速率的影响,并对各方法制备的微球进行表征。结果 DSC、IR和SEM证实,3种方法制得的微球均具有良好的球形,姜黄素仍以磷脂复合物的形式存在于壳聚糖微球中而并未解离。离子凝聚滴入法制备的微球载药量高达5%以上,但粒径大,为(1.11±0.08)mm;无突释效应,累积释药量平稳增加。离子凝聚注入法制备的微球粒径最小,为(16.19±4.91)μm,载药量也达5%以上;虽有较弱的突释效应,但释药最完全。乳化交联法制备的微球粒径居中,为(77.48±19.37)μm,但载药量仅在1%左右,且突释效应强,释药量最低。磷脂复合物并没有改变壳聚糖微球的释药规律,各微球的药物释放均符合Weibull分布。结论离子凝聚注入法更适合制备姜黄素-磷脂复合物-壳聚糖微球。
68781	荧光光谱法研究锆离子存在下槲皮素及人血清白蛋白的相互作用	目的采用荧光光谱法研究有无锆离子(Zr4+)共存时槲皮素与人血清白蛋白(HSA)的相互作用。方法于10 mL的比色管中,依次加入0.20 mol/LTris-HCl缓冲溶液(pH 7.40)2.50 mL,0.10 mol/L NaCl溶液1.0 mL,一定量的HSA溶液,Zr4+溶液,槲皮素溶液,用二次蒸馏水定容至10 mL。HSA荧光激发/发射波长为281/352 nm,激发和发射光狭缝宽度为3 nm,在波长300～500 nm内记录荧光光谱。结果测得了有无锆离子存在时槲皮素-HSA结合反应的平衡常数和结合摩尔位点数分别为1.032×106L/mol、2.964×105L/mol,1.13、1.07;确定槲皮素-HSA的作用类型为静态猝灭过程。结论锆离子、槲皮素对HSA荧光均有猝灭作用,而且二者共存时对HSA荧光有协同猝灭作用,其猝灭机制为槲皮素与锆离子形成配合物后再对HSA的荧光有猝灭作用,而不是槲皮素和锆离子各自猝灭的简单累加。
68782	异穿心莲内酯固体脂质纳米粒的制备及体外释放研究	目的采用星点设计-效应面法优化异穿心莲内酯固体脂质纳米粒(IA-SLN)处方工艺,并考察其体外释放特性。方法采用薄膜-超声分散法制备IA-SLN,以包封率、粒径、Zeta电位为评价指标,考察载体比例、投药量、聚山梨酯80质量分数3因素对制备工艺的影响,并对结果进行方程拟合,用效应面法预测最佳工艺条件;采用透析法研究IA-SLN体外释放机制。结果包封率、平均粒径、Zeta电位都以二项式拟合最优,复相关系数R2分别为0.985 6、0.913 6、0.933 4,根据优化方案制备的IA-SLN包封率96.62%、平均粒径162.4 nm、Zeta电位31.6 mV。IA-SLN体外释放符合non-Fick’s扩散机制,药物扩散和脂质骨架溶蚀具有协同作用。结论星点设计-效应面法可用于IA-SLN的工艺优化,所建立的数学模型预测性良好。
68783	电导率法筛选陈皮油微乳处方	目的筛选陈皮油微乳处方并考察其性质。方法在37℃恒温水浴下,滴水法制备微乳,通过测量体系的电导率,确定相变临界点,绘制伪三元相图,筛选最优空白微乳处方,并制备陈皮油微乳。考察制剂形态、柠檬烯质量浓度、分散相形态及粒径、制剂稳定性等。结果以油酸乙酯为油相、HEL-40为乳化剂、甘油为助乳化剂,以Km值为2的空白微乳处方最佳。陈皮油微乳中柠檬烯为(3 208.67±123.62)mg/L,分散近似球形,平均粒径为(56.5±4.1)nm。结论所制备的陈皮油微乳粒径小、分布均匀、性质稳定。
68784	草胡椒素B固体分散体的制备及其性质研究	目的将草胡椒素B(PB)制成固体分散体,改善PB的溶解度。方法分别以聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、聚乙二醇4000(PEG 4000)和泊洛沙姆188(F68)为载体,采用溶剂法或溶剂-熔融法制备PB固体分散体,并进行饱和溶解度和体外溶出度试验;利用差热分析(DSC)、电镜扫描(SEM)和红外光谱(IR)研究固体分散体的性质。结果以PVP为载体制备的PB固体分散体的溶解度和体外溶出度优于PEG 4000和F68,且以PB-PVP质量比1∶6为最佳。结论以PVP为载体制备固体分散体能显著增加PB的溶解度,且以过饱和的固态溶液或无定型状态均匀分布在载体中。
68785	一测多评法测定穿心莲及其制剂中内酯类成分	目的建立穿心莲及其制剂消炎利胆片的一测多评定量测定方法。方法在建立穿心莲4种主要内酯类成分同步测定方法的基础上,测定新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯与穿心莲内酯的相对校正因子,考察其重现性,并在穿心莲药材及消炎利胆片中加以应用;同时采用外标法测定其中4种内酯类成分的量,并比较计算值与实测值的差异。结果用一测多评法对39批穿心莲药材和30批消炎利胆片中4种内酯类成分进行测定,药材测定计算值与实测值(外标法)相对误差<5%,消炎利胆片测定计算值与实测值(外标法)相对误差<8%。结论同步测定穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的一测多评法可用于穿心莲药材及消炎利胆片的质量控制。
68786	HPLC法同时测定林下参、鲜人参、生晒参和红参中14种人参皂苷	目的建立同时测定林下参、鲜人参、生晒参和红参中14种中性和酸性皂苷量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,以COSMOSIL 5 C18-MS柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱,乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液为流动相梯度洗脱,柱温25℃,体积流量为1 mL/min,检测波长203 nm。结果人参皂苷在0.010～0.640 mg/mL内线性关系良好;加样回收率为97.4%～103.6%。结论本法简便、准确、分离度好,可作为林下参、鲜人参、生晒参和红参的质量评价的方法,并首次发现了林下参中酸性皂苷的存在。
68788	HPLC法测定枇杷花中苦杏仁苷	<正>枇杷花为蔷薇科枇杷属植物枇杷Eriobotryajaponica(Thunb.)Lindl.的花。枇杷花中含有丰富的三萜酸、熊果酸、齐墩果酸、苦杏仁苷、类黄酮、酚类等化学成分。枇杷花具有润喉、润肺、化痰止咳、清火解热作用及治疗头痛、伤风、鼻流清涕等
68789	丹参抗成纤维细胞增殖作用的分子机制研究	目的探讨丹参抗成纤维细胞增殖作用的有效成分及分子作用机制。方法采用索氏提取法制备丹参多种提取物及萃取部位;以抗人增生性瘢痕成纤维细胞(HSF)增殖的活性为导向,MTS法筛选活性部位,流式细胞仪检测细胞周期;UPLC-Q/TOF法分析丹参活性成分;通过反向对接预测试药抗细胞增殖的机制,RT-PCR检测caspase-3、MAP2K1、MAPK1增殖相关基因的表达水平。结果丹参石油醚提取部位有较强的抗HSF增殖的活性,能显著增加G0/G1期细胞的比例,降低增殖指数(PI),其主要活性成分为丹参酮类化合物;反向对接预测结果显示,丹参酮类化合物抗HSF增殖机制主要与调节caspase-3和MAP2K1等靶点及其相关通路有关;隐丹参酮能够上调caspase-3基因的表达,下调MAP2K1、MAPK1基因的表达,与预测结果相吻合。结论丹参抗HSF增殖作用的机制与丹参酮类成分调节MAPK、VEGF等信号通路有关。
68790	黄芪抗胃溃疡作用的谱效关系研究	目的研究黄芪95%乙醇提取物的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱与抗胃溃疡药效的相关性,初步揭示黄芪药效物质基础。方法 ig给予胃溃疡模型小鼠黄芪乙醇提取物,用灰色关联法和偏最小二乘法将HPLC指纹图谱各共有峰的峰面积与抗胃溃疡药效数据相关联,研究谱效相关性,确定黄芪抗胃溃疡作用的物质基础。结果黄芪95%乙醇回流提取物(总提取物)对无水乙醇所致小鼠胃溃疡有一定的抑制作用,这与黄芪的敛疮生肌之功效相一致。用灰色关联的分析方法,根据关联度大小确定黄芪乙醇提取物中各成分对抗胃溃疡作用的贡献度,并应用偏最小二乘法拟合了药效和化合物峰面积的数理方程,筛选出贡献值较大的化合物。两种统计学方法综合分析表明,在HPLC-DAD指纹图谱中,成分P9和P12(毛蕊异黄酮)贡献较大;在HPLC-ELSD指纹图谱中,成分P8和P9作用较强。结论黄芪95%乙醇提取物较其不同极性提取部位具有较强的抗胃溃疡作用,通过HPLC指纹图谱与药效相关性分析可知黄芪抗胃溃疡作用与其所含的多种成分有关。
68791	柴芍和胃颗粒对大鼠免疫性胃炎的保护作用	目的探讨柴芍和胃颗粒对大鼠免疫性胃炎的保护作用及其机制。方法以弗氏完全佐剂制备免疫性胃炎大鼠模型。将模型大鼠随机分为模型组,三九胃泰颗粒阳性对照组,柴芍和胃颗粒(0.8、1.6、3.2 g/kg剂量)组,另设对照组;于开始造模后第28天ig给药,连续给药28 d。在造模不同时间称大鼠体质量,给药结束后检测大鼠血清中NO、白细胞介素-2(IL-2)水平,胃组织匀浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA)水平,观察胃组织病理学改变。结果与模型组相比,柴芍和胃颗粒低、中、高剂量组大鼠血清NO水平分别降低20.53%、63.95%、69.85%;使大鼠胃黏膜组织匀浆中GSH-Px的活性分别增加16.11%、16.11%、30.33%,MDA水平分别降低5.37%、25.4%、34.69%;使大鼠血清IL-2水平有增加的趋势,以高剂量组作用明显,但与模型组相比差异不显著。病理组织学观察可见,模型组大鼠胃黏膜的固有层内出现结缔组织增生及淋巴小结增多,黏膜肌层增厚,平滑肌纤维走向紊乱,炎性细胞浸润严重;柴芍和胃颗粒低、中、高剂量组大鼠黏膜层增生及其炎性浸润均有不同程度的减轻和恢复。结论柴芍和胃颗粒对大鼠胃黏膜损伤具有一定的保护作用,其机制可能与其增强抗氧化酶活性、减轻自由基损伤和抑制脂质过氧化物反应有关。
68792	过山蕨总黄酮对肝损伤的保护作用	目的观察过山蕨总黄酮对肝损伤的保护作用,探讨其可能的肝保护机制。方法采用CCl4致急性肝损伤小鼠模型、扑热息痛致急性肝损伤小鼠模型、地塞米松联合酒精致脂肪性肝损伤小鼠模型、ConA致免疫性肝损伤小鼠模型,考察过山蕨总黄酮的肝保护作用;并考察过山蕨总黄酮体外对H2O2损伤的人肝细胞L02的影响。结果过山蕨总黄酮对CCl4致急性肝损伤小鼠、扑热息痛致急性肝损伤小鼠、ConA致免疫性肝损伤小鼠及地塞米松联合酒精致脂肪性肝损伤小鼠均有降低血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的作用,还可增加肝组织过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性,降低肝组织丙二醛(MDA)、转化生长因子β1(TGF-β1)、组织金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)及层黏连蛋白(LN)的量。过山蕨总黄酮对L02细胞H2O2损伤有抑制作用,可刺激肝细胞血红素氧化酶(HO-1)活性,抑制H2O2所致的细胞还原型谷胱甘肽(GSH)耗竭及乳酸脱氢酶(LDH)释放,对DPPH自由基的清除作用相当于维生素E的68.55%。结论过山蕨总黄酮对肝损伤有保护作用,其机制可能与清除自由基和增强细胞抗氧化功能有关。
68793	苦参总生物碱及其单体在Caco-2细胞模型的吸收特征研究	目的建立同时测定Caco-2细胞模型中苦参碱、氧化槐果碱和氧化苦参碱的HPLC方法,探讨苦参总生物碱在Caco-2细胞模型的吸收机制。方法利用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型,研究苦参碱、氧化槐果碱和氧化苦参碱由细胞绒毛膜面供给侧(AP)→基底外侧(BL)和BL→AP侧两个方向的转运过程;HPLC-UV法测定上述3个生物碱的量;计算转运参数和表观渗透系数(Papp)。结果苦参总碱给药后,苦参碱、氧化槐果碱和氧化苦参碱由AP→BL侧的Papp分别为(1.098±0.092)×10 5、(1.434±0.098)×10 5、(3.87±0.64)×10 6cm/s,由BL→AP侧的Papp分别为(1.104±0.098)×10 5、(1.034±0.079)×10 5、(2.75±0.33)×10 6cm/s,与文献报道的单体化合物给药相比,氧化槐果碱和氧化苦参碱双向转运的Papp明显增大。苦参碱、氧化槐果碱和氧化苦参碱的表观渗透率值分别为1.01、0.72、0.71。结论苦参总生物碱中苦参碱、氧化槐果碱和氧化苦参碱仍主要以被动吸收方式进入体内,但比各单体给药吸收更好。
68795	罗布麻叶总黄酮抗抑郁作用及其机制研究	目的探讨罗布麻叶总黄酮的抗抑郁作用及与多巴胺能系统相关的可能机制。方法采用经典的小鼠强迫游泳和悬尾抑郁模型,观察罗布麻叶总黄酮的抗抑郁作用。同时观察多巴胺D1受体阻滞剂SCH23390、D2受体阻滞剂舒必利对小鼠强迫游泳和悬尾试验中罗布麻叶总黄酮抗抑郁作用的影响,研究罗布麻叶总黄酮抗抑郁的作用机制。结果罗布麻叶总黄酮具有明确的抗抑郁作用;SCH23390、舒必利与罗布麻叶总黄酮联合ig给药10 d,能明显延长悬尾小鼠累计不动时间(P<0.05)。结论罗布麻叶总黄酮的抗抑郁作用与多巴胺能系统有关。
68796	线叶菊总黄酮抗细菌性感染实验研究	目的探讨线叶菊总黄酮抗细菌性感染的作用。方法采用管碟法进行体外抑菌试验,检测线叶菊总黄酮对临床常见致病细菌的抑菌效果;采用耐青霉素金黄色葡萄球菌腹腔感染小鼠模型,以保护率为指标,观察线叶菊总黄酮的体内抗菌活性;采用小鼠体内淋巴细胞转化实验及小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能实验,检测线叶菊总黄酮对小鼠免疫功能的影响;检测线叶菊总黄酮的急性毒性。结果线叶菊总黄酮对多种实验菌均有抑制作用,尤其对耐青霉素金黄色葡萄球菌有明显抑菌作用,剂量为442 mg/kg时,明显降低感染耐青霉素金黄色葡萄球菌小鼠的死亡率;还可促进淋巴细胞的转化和增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,与对照组比较差异显著(P<0.01)。毒性实验未见小鼠死亡,属实际无毒级。结论线叶菊总黄酮毒性低,体外对多种细菌有抑制作用,且体内、外对耐青霉素金黄色葡萄球菌均有良好的抑菌作用,并可提高小鼠的免疫功能。
68797	不同生长时期人参根中3种氧化还原同工酶分析	目的研究不同生长时期人参根中3种氧化还原同工酶的变化规律。方法以5年生人参根为供试材料,采用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)法得到人参根超氧化物歧化酶(SOD)同工酶、过氧化氢酶(CAT)同工酶和细胞色素氧化酶(CYT)同工酶的电泳胶片,并生成指纹图谱叠加图,对不同生长时期人参根中上述3种氧化还原同工酶图谱进行分析。结果不同生长时期人参根中SOD同工酶和CYT同工酶的酶带条数存在明显差别,而CAT同工酶的酶带条数无明显变化,3种同工酶均具有各自的主要特征酶带。结论 SOD同工酶和CYT同工酶在人参果后参根生长期和枯萎期活性升高,CAT同工酶在人参生长发育的各个时期活性相对稳定。
68805	利用ATR-FTIR变化探讨薄荷醇对皮肤角质层结构的影响	目的探讨薄荷醇对皮肤角质层结构影响的作用机制。方法大鼠皮肤角质层样本和健康志愿者皮肤给予薄荷醇后,测定全衰减反射傅里叶变换红外光谱(ATR-FTIR)在皮肤角质层的变化,以确定皮肤角质层结构是否改变。结果在大鼠皮肤实验中,与对照组和溶剂组相比,氮酮组大鼠角质层中的CH2对称振动(2 854 cm 1)发生了相对位移,角蛋白NH-C=O振动I峰(1 659 cm 1)及II峰(1 637 cm 1)发生了位移,NH-C=O振动I峰发生了裂峰;薄荷醇组大鼠角质层中CH2非对称振动(2 925 cm 1)、CH2对称振动(2 854 cm 1)发生相对位移。在人体皮肤试验中,与对照区和溶剂区相比,氮酮组CH2非对称振动(2 921.5 cm 1)和CH2对称振动(2 852.1 cm 1)发生了3～4个波长位移;薄荷醇组CH2非对称振动(2 922.7 cm 1)和CH2对称振动(2 853.8 cm 1)发生了3～4个波长位移。结论薄荷醇可能是通过改变角质层中脂质的构象,使角质层脂质双分子层的流动性增加、有序致密结构改变,降低皮肤屏障作用,从而使药物的透过性增加。
68806	地龙β-环糊精包合除味工艺研究	目的制备地龙β-环糊精包合物,改善其溶解性及去除不良气味。方法以次黄嘌呤为指标,考察β-环糊精加入比例、温度及时间对包合工艺的影响,并进行包合物口感满意度及溶解性检测。结果地龙(生药)-β-环糊精的比例为15∶1,70℃下超声处理60 min,次黄嘌呤平均包合率为80.31%,口感满意度为90%以上,溶解度有较大改善。结论地龙β-环糊精包合工艺可行,并可有效解决地龙不良气味问题。
68807	辅料羟丙基甲基纤维素-硬脂酸作为辣椒素透皮凝胶基质的研究	目的评价辅料羟丙基甲基纤维素-硬脂酸(HPMC-硬脂酸)作为辣椒素透皮凝胶基质的适用性,并对制剂处方进行优化。方法以HPMC-硬脂酸为基质制备了辣椒素透皮凝胶,通过正交设计试验,对基质处方进行优化,并考察其体外经皮渗透性能和稳定性。结果所制备的凝胶为白色半透明胶体,正交试验筛选出的优化处方组成为1%HPMC-硬脂酸、15%丙二醇、10%甘油,辣椒素12 h累积渗透量为275.45μg/cm2。结论以HPMC-硬脂酸为基质制备的辣椒素凝胶性质稳定,具有良好的适用性和经皮渗透性能,有望成为辣椒素的新型透皮给药制剂。
68812	蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效观察	目的观察蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效。方法 118例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗,对照组给予甲氨蝶呤+柳氮磺胺治疗,2个月为一个疗程,1个疗程后观察患者类风湿性关节炎症状以及血清中关节炎相关指标血沉、C-反应蛋白、类风湿因子的改善情况。结果治疗组总有效率为91.8%,对照组总有效率为82.46%。两组相比差异显著(P<0.05),治疗组血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标明显改善。结论蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效显著,用药安全。
68813	毛酸浆宿萼的化学成分研究(Ⅰ)	目的研究毛酸浆Physalis pubescens干燥宿萼的化学成分。方法利用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压柱色谱及半制备高效液相色谱等方法分离纯化,通过核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果分离得到9个化合物,分别鉴定为3,6,11-三甲基-3-羟基-1,6(E),10-十二碳三烯-8-O-β-D-葡萄糖苷(1)、3′,5-二羟基-3,7,4′-三甲氧基黄酮(2)、山柰酚-3-O-β-D-槐糖苷(3)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖-(1→6)-β-D-葡萄糖苷(4)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-α-L-鼠李糖苷(5)、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(6)、银杏内酯A(7)、银杏内酯B(8)、3,7,4′-三甲氧基杨梅黄酮(9)。结论化合物1为新化合物,命名为毛酸浆苷A,化合物2～8为首次从该属植物中分离得到。
68816	厚朴叶中具血管活性作用部位的化学成分研究	目的研究厚朴Magnolia officinalis干燥叶中具血管活性作用部位的化学成分。方法采用现代色谱技术对厚朴叶中具有血管活性部位乙醇提取物的氯仿萃取部位和正丁醇萃取部位进行分离和纯化,根据化合物谱学数据进行结构鉴定。结果从厚朴叶中分离得到了16个化合物,分别鉴定为厚朴酚(1)、厚朴醛B(2)、台湾擦木酚(3)、丁香脂素(4)、4,4′,5-三羟基-1,1′-双-2-丙烯基联苯(5)、落叶松脂素(6)、(7S,8R)syringoylglycerol(7)、松柏苷(8)、苄基-β-D-阿洛糖苷(9)、阿福豆苷(10)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(11)、南酸枣苷(12)、5,7-二羟基色原酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(13)、erigesideC(14)、tachioside(15)、尿嘧啶苷(16)。结论化合物5～8为首次从该植物中分离得到,其中化合物9～16为首次从该属植物中分离得到。
68817	枸杞子的化学成分研究	目的研究宁夏枸杞Lycium barbarum的果实枸杞子的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、制备液相色谱等方法分离纯化,通过谱学(UV、MS、1H-NMR、13C-NMR)数据分析进行结构鉴定。结果分离鉴定了12个化合物,其中包括6个酚酸类成分:原儿茶酸(1)、二氢异阿魏酸(2)、咖啡酸(3)、顺式对羟基肉桂酸(4)、反式对羟基肉桂酸(5)、反式肉桂酸(6);3个香豆素类成分:莨菪亭(7)、异莨菪亭(8)、七叶内酯(9);2个吡咯衍生物:4-[formyl-5-(hydroxymethyl)-1H-pyrrol-1-yl]butanoic acid(10)、4-[formyl-5-(methoxymethyl)-1H-pyrrol-1-yl]butanoic acid(11);以及对羟基苯乙酮(12)。结论除化合物3、5、7外,其余9个化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物2、4、8、9、12为首次从枸杞属植物中分离得到。
68819	刺苋的化学成分研究	目的研究刺苋Amaranthus spinosus的化学成分。方法采用大孔树脂、硅胶、Sephadex LH-20柱色谱、ODS柱色谱等方法进行分离纯化,利用波谱技术鉴定化合物的结构。结果分离得到了16个化合物,分别鉴定为香草醛(1)、丁香醛(2)、邻苯二甲酸二异丁酯(3)、邻苯二甲酸二丁酯(4)、对羟基苯甲醛(5)、2-羟基苯并噻唑(6)、丁香脂素(7)、hydroxydihydrobovolide(8)、黑麦草内酯(9)、蚱蜢酮(10)、棕榈酸甘油酯(11)、反式阿魏酸酰对羟基苯乙胺(12)、菠甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(13)、齐墩果酸-3-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸甲酯苷(14)、齐墩果酸-3-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷(15)、芦丁(16)。结论化合物1～12、14、15均为首次从该植物中分离得到。
68820	眼用小檗碱白蛋白纳米粒温敏原位凝胶的制备及性质研究	目的制备眼用温敏型小檗碱白蛋白纳米粒原位凝胶(Ber-BSA-NPs-Gel),并对其理化性质进行初步研究。方法以泊洛沙姆407(F127)和泊洛沙姆188(F68)为凝胶基质,以凝胶胶凝温度为考察指标对处方进行优化;去溶剂化法制备小檗碱白蛋白纳米粒(Ber-BSA-NPs),冷溶法制备Ber-BSA-NPs-Gel;使用NDJ—1型黏度计测定凝胶黏度;以模拟泪液为释放介质、UV法考察凝胶的体外释放特性。结果经过处方优化,确定原位凝胶基质的处方为26%F127和4%F68,优化处方在30.9℃为自由流动的液体,经泪液稀释后在34.2℃能够发生相变形成凝胶。体外释放结果表明Ber-BSA-NPs-Gel具有较好的缓释作用。结论制备得到的眼用温敏凝胶符合眼部应用要求,具有良好的应用前景。
68821	正交试验法优选桑白皮蜜炙工艺	目的优选桑白皮最佳蜜炙工艺。方法以传统外观质量和内在质量(总黄酮量、东莨菪内酯量)为评价指标,采用L9(34)正交试验,对蜜与水比例、闷润时间、炒制温度及炒制时间4个因素进行考察。结果桑白皮最佳蜜炙工艺为取炼蜜25 g加入37.5 g沸水稀释,淋入100 g桑白皮净制饮片拌匀,闷润60 min,置炒制容器内,240℃炒制18 min,取出晾凉。结论优选出的蜜炙工艺设计合理、结果可靠,为规范蜜桑白皮饮片生产提供了理论依据。
68822	白芍-甘草药对不同配伍比例提取物中有效成分溶出规律的研究	目的通过建立RP-HPLC法测定白芍-甘草药对中12种有效成分,并用此方法探讨有效成分随白芍-甘草配比变化的溶出规律。方法采用Dikma Technologies-C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B),梯度洗脱:0～5 min,5%～10%A;5～10 min,10%～12%A;10～15 min,12%～14%A;15～20 min,14%～16%A;20～25 min,16%～18%A;25～30 min,18%～20%A;30～40 min,20%～25%A;40～50 min,25%～40%A;50～62 min,40%～55%A;62～72 min,55%～70%A;72～85 min,70%～55%A;85～95 min,55%～5%A,体积流量1.0 mL/min,检测波长为267 nm(0～13 min)、258 nm(13～17 min)、230 nm(17～27 min)、276 nm(27～32 min)、230 nm(32～42 min)、360 nm(42～46 min)、276 nm(46～50 min)、230 nm(50～53 min)、275 nm(53～55 min)、250 nm(55～95 min),柱温30℃。结果在所观察的白芍-甘草的9个配伍比例(0∶1、0.3∶1、0.6∶1、1∶1、2∶1、3∶1、4∶1、5∶1、1∶0)中,以1∶1、3∶1组有效成分溶出量最高,另外0.6∶1组也较高。结论以现代研究方法证实了张仲景《伤寒论》芍甘汤中配伍比例1∶1的科学性,也进一步从有效成分上证实了现代临床经典比例3∶1配伍的合理性。
68823	HPLC同时测定银黄颗粒中7种有机酸及4种黄酮类成分	目的建立同时测定银黄颗粒中7种有机酸类成分(新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸和异绿原酸A、B、C)和4种黄酮类成分(黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素及汉黄芩素)的HPLC方法。方法色谱柱为AkzoNobel Kromasil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;分段变波长测定;柱温30℃;体积流量1.0 mL/min。结果 11种成分的线性关系均良好,精密度、稳定性、重复性的RSD均低于2%,加样回收率为97.35%～99.23%。结论该方法简便、准确、灵敏,可用于银黄颗粒质量标准提高研究。
68824	HPLC法测定不同主产地莪术饮片中莪术二酮、莪术醇、吉马酮和β-榄香烯	目的采用HPLC法同时测定不同产地莪术饮片中莪术二酮、莪术醇、吉马酮和β-榄香烯的量,为临床合理用药提供科学依据。方法固定相为依利特Hypersil ODS柱(250 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-水为流动相,梯度洗脱;体积流量1 mL/min;柱温25℃;检测波长214 nm;进样量10μL。结果在上述色谱条件下测得莪术二酮、莪术醇、吉马酮、β-榄香烯分别在8～264、7～214、2～52、8～253μg/mL时与色谱峰面积线性关系良好,平均回收率分别为98.3%、98.0%、98.2%、97.3%,RSD分别为2.9%、1.5%、2.0%、2.7%。结论该方法准确、灵敏,可作为不同产地莪术饮片的质量控制方法;测定结果表明,不同主产地莪术饮片中4种成分的量差异较大,临床应用时应注意区分。
68825	灰毡毛忍冬与忍冬的主要药效学比较研究	目的研究灰毡毛忍冬的主要药效,并与忍冬相关药效进行比较。方法通过测定灰毡毛忍冬的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC),研究其对6种常见致病菌的抗菌作用;采用醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀和大鼠棉球植入致肉芽肿等实验,研究其抗炎作用;采用酵母粉致热大鼠模型,研究其解热作用;通过测定大鼠白细胞数和免疫低下小鼠免疫器官质量及碳粒廓清实验,研究其免疫作用,并与忍冬进行比较。结果灰毡毛忍冬对6种常见致病菌具有显著的抑菌和杀菌作用,MIC为7.8～62.8 mg/mL,MBC≥250 mg/mL;灰毡毛忍冬(10 g/kg)能显著降低小鼠腹腔毛细血管通透性、大鼠足肿胀度和减少肉芽组织的增生,有抑制小鼠耳肿胀和降低发热大鼠体温的趋势,显著提高小鼠脏器指数、廓清指数(K)、吞噬指数(α),有增加大鼠白细胞数的趋势。灰毡毛忍冬与忍冬的上述药效学指标无显著差异。结论灰毡毛忍冬具有抗菌、抗炎作用和解热的趋势,能增强动物非特异性免疫功能,作用强度与忍冬相当。
68827	香椿子正丁醇提取物对脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征的保护作用	目的探讨香椿子正丁醇提取物对脑缺血再灌注致大鼠多器官功能障碍综合征的保护作用。方法大鼠随机分为正常对照组,假手术组,模型组,溶媒对照组,香椿子正丁醇提取物低、高剂量(20、30 mg/kg)组,阿司匹林(10 mg/kg)阳性对照组,各给药组每天给药1次,连续给药7 d。第8天以大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,造模后,行神经行为学评分判断神经功能损伤程度,伊文思蓝法观察血脑屏障通透性,分光光度法测定胃肠组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果与模型组相比,香椿子正丁醇提取物可以改善脑缺血再灌注大鼠神经功能损伤(P<0.05)、降低血脑屏障通透性(P<0.05);减少胃和小肠组织MDA和NO的生成(P<0.05),抑制SOD、GSH-Px活性升高(P<0.05)。结论香椿子正丁醇提取物通过抗氧化应激效应对脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征发挥保护作用。
68828	聚乙二醇化葛根素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的探讨聚乙二醇(PEG)化葛根素对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法将SD大鼠随机分为6组(每组10只):假手术组,MIRI模型组,葛根素注射剂(20 mg/kg)对照组,PEG化葛根素低、中、高剂量(244、488、976 mg/kg)组。阻断大鼠升主动脉造成心肌缺血30 min,再灌注120 min,造成大鼠MIRI模型,在结扎后5 min各给药组尾iv给药。心电图监测心律失常情况,再灌注结束后腹主动脉采血,测定血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)和丙二醛(MDA)水平,并测量心肌梗死面积。结果葛根素注射剂和PEG化葛根素均具有抗心律失常,降低血清中CK、LDH、AST和MDA水平的作用,减少心肌梗死面积;其中PEG化葛根素中、高剂量组的药效明显强于葛根素注射剂组。结论 PEG化葛根素对大鼠MIRI引起的损伤具有保护作用。
68829	罗汉果甜苷对肝星状细胞HSC-T6增殖及肝纤维化相关基因的影响	目的研究罗汉果甜苷含药血清对大鼠肝星状细胞HSC-T6的毒性以及对细胞增殖与相关基因表达的影响,初步探讨其抗肝纤维化作用机制。方法以罗汉果甜苷含药血清干预HSC-T6,乳酸脱氢酶(LDH)法检测罗汉果甜苷含药血清对HSC-T6的细胞毒性;MTT法检测其对HSC-T6生长的抑制作用;RT-PCR法检测HSC-T6中I型胶原(Col-I)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)mRNA表达。结果罗汉果甜苷含药血清对HSC-T6无特异毒性,罗汉果甜苷含药血清体积分数为20%、10%时可显著抑制HSC-T6的增殖(P<0.05、0.01),并对Col-I、TGF-β1及TIMP-1mRNA表达均表现显著抑制作用(P<0.05、0.01)。结论罗汉果甜苷含药血清对HSC-T6细胞无特异毒性,对HSC-T6细胞增殖、Col-I有抑制作用,促进细胞外基质(ECM)降解,这可能是其抗肝纤维化的部分作用机制。
68831	驴皮药材RAPD分析方法建立及其与伪品马皮的鉴别	目的建立驴皮药材RAPD分析方法并用于伪品马皮的鉴别。方法采用化学试剂盒法确定了驴皮药材中DNA提取的最佳条件,采用L16(45)正交设计方法,针对Taq酶、Mg2+、dNTP、模板DNA、引物设计了5因素4水平的正交试验,优化了RAPD-PCR反应条件。结果驴皮药材RAPD-PCR反应体系的最佳条件为25μL反应体系中含有Taq酶1.5 U、Mg2+0.15 mmol/L、dNTP 0.25 mmol/L、模板DNA 1.5μL、引物0.5μmol/L;PCR反应条件为95℃预变性5 min,94℃变性30 s,37℃退火30 s,72℃延伸1 min,共30个循环,最后72℃延伸7 min。RAPD反应结果中300～400 bp处的条带可作为鉴别驴皮及其伪品的特异性条带。结论所建立的RAPD分析方法具有简便快捷、稳定性好、重现性高的特点,可用于驴皮药材及其伪品马皮的鉴别。
68832	槲皮素甲基化衍生物的半合成及构效关系	天然黄酮类化合物槲皮素在自然界分布广泛,且具有非常广泛的生物活性。但是由于其脂溶性差、生物利用度低使其应用受到了限制,通过对槲皮素的结构进行修饰以期开发出活性更好、生物利用度更高的衍生物。对槲皮素不同位置甲基化衍生物的半合成方法进行了总结并简要介绍了其生物活性及构效关系。
68833	白首乌研究现状	白首乌是传统补益类中药,有补肝肾、强筋骨、益精血、乌须发及延年益寿之功效。近年来,白首乌的抗肿瘤活性日益引起学者的关注,C21甾类成分被认为是其主要活性成分。现就白首乌近年来的研究进展进行综述,为今后合理开发利用其药用资源提供依据。
68835	少腹逐瘀汤对布洛芬在大鼠体内药动学及代谢产物的影响	目的揭示少腹逐瘀汤(SZD)对布洛芬在大鼠体内药动学特征及代谢产物的影响。方法采用HPLC-DAD法定量分析SZD与布洛芬合用后布洛芬药动学参数的变化;采用UHPLC-QTOF-MS联用方法,利用碰撞能量梯度(MSE)和质量亏损过滤(MDF)技术,对SZD与布洛芬合用后布洛芬在血浆、尿液、粪便中的代谢产物变化进行研究。结果单独给予布洛芬其在大鼠体内吸收较快,0.5 h达峰,与不同剂量SZD合用后,tmax均延长(P<0.01),Cmax均为下降趋势,但与布洛芬组比较无统计学差异;布洛芬与临床等效量的SZD合用后,AUC显著增高(P<0.05),提示其生物利用度提高,表观清除率降低;与5倍临床剂量的SZD合用后,t1/2z显著降低(P<0.05)。服药2 h后,布洛芬与不同剂量SZD合用后其血药浓度下降均较布洛芬组缓慢。布洛芬单用时其代谢产物主要为2′-羟基布洛芬、2′-羟基布洛芬-葡萄糖醛酸苷、2′-羧基布洛芬和布洛芬-葡萄糖醛酸苷;与SZD合用后,在血浆、尿液、粪便中共发现17个布洛芬的代谢物,其中粪便中存在羟基化产物、降解产物、乙酰化产物、羟基硫酸化产物等;血浆中存在去甲基化产物、羟基化产物、乙酰化产物以及硫酸酯化产物等;尿液中代谢产物除半胱氨酸共价结合物外与布洛芬单用时一致。结论布洛芬与SZD合用后,其在大鼠体内的药动学过程发生变化,且该变化与SZD的剂量存在一定关系,为二者临床联合用药及进一步揭示其药效变化与机制提供了一定参考。
68836	青蒿素生物合成与基因工程研究进展	青蒿素因其在植物中的量很低并不能满足患者需求,提高青蒿中青蒿素的量是植物次生代谢研究领域的热点之一。综述了青蒿素生物合成途径的相关酶与基因,青蒿素生物合成的部位及特异性基因表达研究,植物激素和诱导子对青蒿素生物合成的影响,以及利用基因工程对青蒿进行遗传改良;提出了基因工程技术是提高青蒿素的理想途径之一。
68837	怀地黄3-酮酯酰CoA-硫解酶基因的克隆、序列特征和时空表达分析	目的对怀地黄3-酮酯酰CoA-硫解酶(Rehmannia glutinosa f.hueichingensis 3-ketoacyl CoA-thiolase,RghKAT)cDNA全长基因进行克隆及分析,为怀地黄分子育种提供候选基因和理论依据。方法根据其他植物ARGOS基因序列的保守结构域设计简并引物,采用RT-PCR和RACE技术,获得RghKAT cDNA全长序列;通过生物信息学技术对其核苷酸序列和氨基酸序列进行比对;利用实时荧光定量PCR技术检测了其在2个时期、10个组织的表达。结果 RghKAT基因全长1 713 bp,包含了1 395 bp的开放阅读框(ORF),编码464个氨基酸;同源比对和系统进化分析表明,RghKAT的核苷酸序列与葡萄、番茄、毛果杨、拟南芥和小麦的KAT核苷酸序列同源性分别达84%、82%、82%、79%、73%;RghKAT编码的氨基酸序列与矮牵牛、葡萄、黄瓜、拟南芥和小麦的KAT氨基酸同源性分别为88%、88%、86%、87%、78%;各物种KAT酶进化树符合物种进化规律;理化性质表明该蛋白为略成碱性的稳定蛋白质,蛋白质二级结构主要由α-螺旋、不规则卷曲、β-折叠和β-转角构成;在N端存在一个由70个氨基酸残基组成的信号肽;RghKAT蛋白三维结构具有硫解酶典型的特征序列;表达谱分析表明,RghKATmRNA在各时期、各组织中均有表达,盛花期花瓣中表达最强,而在幼苗期叶中表达量最低。结论成功克隆了RghKAT cDNA全长序列,具有KAT基因的结构特性及其产物硫解酶典型的特征序列,其在盛花期花瓣中表达量最高。
68838	显齿蛇葡萄查耳酮合成酶基因cDNA克隆及蛋白质序列分析	目的对显齿蛇葡萄Ampelopsis grossedentata查耳酮合成酶(CHS)基因进行克隆及序列分析。方法根据已经克隆的植物基因的保守序列设计一对引物,以显齿蛇葡萄总RNA为模板,采用RT-PCR的方法扩增CHS基因序列并连接到pMD18-T Simple载体上,阳性克隆经PCR检测后进行测序。结果得到一段1 173 bp的序列,序列分析表明,该片段编码390个氨基酸,与其他高等植物CHS基因氨基酸序列同源性在67.9%以上。结论首次从显齿蛇葡萄中克隆了CHS基因,为有效利用该基因奠定了基础。
68839	白花丹参丙酮酸脱羧酶基因的克隆和表达分析	目的获得白花丹参丙酮酸脱羧酶(SmPDC)全长基因,分析该基因在白花丹参不同组织部位,以及缺氧胁迫处理后的该基因表达差异。方法利用cDNA文库筛选获得SmPDC基因全长,利用半定量RT-PCR,分析SmPDC基因在白花丹参不同部位的表达情况,及缺氧处理条件下的表达情况。结果获得的SmPDC基因由2 190个核苷酸组成,编码605个氨基酸,蛋白相对分子质量约6.485×104,等电点pI 5.49;半定量RT-PCR检测,该基因在丹参的根中表达量最高,其次是茎和叶;缺氧胁迫处理会诱导该基因的表达,随胁迫时间延长表达量逐渐增加。结论白花丹参SmPDC基因是PDC家族新成员,其功能与植物耐缺氧代谢途径有关。
68840	不同产地石斛属种质资源的ISSR遗传多样性分析	目的对24份不同产地石斛属样品的遗传多样性和亲缘关系进行分析。方法采用ISSR分子标记技术和非加权平均距离法(UPGMA)对24份石斛属样品进行遗传多样性和聚类分析。结果从100条ISSR引物中共筛选出6条多态性稳定、清晰的引物,24份石斛样品共扩增出847个DNA片段,平均每个引物扩增出141个DNA片段,其多态性为100%。结论 24份不同产地石斛样品被划分为6个类群,遗传多样性非常丰富。
68843	党参微卫星引物筛选及群体遗传多样性研究	目的利用筛选的党参多态性微卫星引物进行党参群体遗传多样性研究。方法利用磁珠富集法分离党参核基因组微卫星引物,并选取党参4个野生居群48个样品进行遗传多样性分析。结果筛选出了10个能成功扩增党参样品的微卫星引物;这些引物扩增产物的等位基因数目为5～14个,观察杂合度范围为0.446～0.833,期望杂合度范围为0.697～0.895;使用4个党参近缘物种(轮叶党参、球花党参、鸡蛋参和长叶党参)进行引物通用性检测,发现有5对引物(Cpi01、Cpi04、Cpi06、Cpi07和Cpi08)能同时在4个物种中成功扩增。结论筛选出的多态性微卫星引物能用于党参的遗传多样性和群体遗传结构研究,同时也能够用于党参属其他近缘物种的群体遗传学研究。
68847	封面照片——球果假水晶兰	<正>球果假水晶兰Cheilotheca humilis(D.Don)H.Keng,别名坛果拟水晶兰、长白拟水晶兰、球状拟水晶兰、长白假水晶兰、东北假水晶兰;是被子植物门双子叶植物纲合瓣花亚纲杜鹃花目鹿蹄草科假水晶兰属植物,多年生腐生草本,高615 cm,肉质,白色,干后变黑褐色。根细多分
68848	中国沙棘籽粕中2个新的黄酮苷类化合物	目的对中国沙棘Hippophae rhamnoides ssp.sinensis籽粕的化学成分进行研究。方法采用多种色谱方法进行分离纯化,运用多种谱学方法鉴定化合物的结构。结果从中国沙棘籽粕的70%乙醇提取物中分离得到3个化合物,分别鉴定为山柰酚-3-O-[(2E)-2,6-二甲基-6-羟基-2,7-辛二烯酰-(1→6)]-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷-7-O-[(2E)-2,6-二甲基-6-羟基-2,7-辛二烯酰-(1→3)]-α-L-吡喃鼠李糖苷(1)、山柰酚-3-O-[(2E)-2,6-二甲基-6-羟基-2,7-辛二烯酰-(1→6)]-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷-7-O-[(2E)-2,6-二甲基-6-羟基-2,7-辛二烯酰-(1→2)]-α-L-吡喃鼠李糖苷(2)、异鼠李素-3-O-β-D-芸香糖苷(3)。结论化合物1和2均为新的黄酮苷,分别命名为沙棘黄酮苷A和沙棘黄酮苷B。
68849	文冠果花中一个新的单萜类化合物	目的研究文冠果Xanthoceras sorbifolia花的化学成分。方法采用制备薄层色谱、反复硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、ODS柱色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质及光谱数据鉴定化合物的结构。结果从文冠果花的70%乙醇提取物中分离得到8个化合物,分别鉴定为文冠果酮A(1)、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(2)、3-O-甲基槲皮素(3)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、异槲皮苷(5)、杨梅素-3-O-芸香糖苷(6)、酪醇(7)、异东莨菪素(8)。结论化合物1为一新的单萜类化合物,并通过CD试验确定了绝对构型,化合物2～5、8为首次从文冠果属植物中分离得到。
68850	翼蓼块根化学成分的研究	目的研究翼蓼Pteroxygonum giraldii块根的化学成分。方法采用硅胶、聚酰胺、D-101大孔吸附树脂、SephadexLH-20等柱色谱对翼蓼乙醇提取物进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从翼蓼块根90%乙醇提取物中分离得到7个化合物,分别鉴定为(4-O-β-D-吡喃葡萄糖-苯基)乙酸正丁酯(1)、2-(4-羟苄基)酒石酸-4-正丁酯(2)、槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷(3)、槲皮素(4)、藨草素B(5)、(E)-3,3′,4,5′-四羟基二苯乙烯(6)、(E)-2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(7)。结论化合物1为新化合物,命名为翼蓼苷;化合物2～7为首次从该植物中分离得到。
68851	UPLC-MS结合模式识别用于罗汉果不同部位化学成分的比较分析	目的采用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS)技术建立了罗汉果不同部位(果瓤、果皮、叶、茎)化学成分的分析方法。方法色谱分离采用Waters Acquity HSS C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),0.1%甲酸水溶液-乙腈梯度洗脱。质谱分析采用电喷雾离子源,负离子模式检测;所得数据应用主成分分析法(PCA)进行模式识别。结果 PCA结果显示,果瓤和果皮的成分类似,但与叶、茎部位存在显著差异;13种对分类贡献较大的特征化合物被筛选为"标志物";利用TOF-MS精确分子质量、同位素匹配以及色谱保留规律,鉴定出其中5种罗汉果苷(果实标志物)和5种黄酮苷(叶、茎标志物)。结论为罗汉果不同部位的识别和化学成分的比较提供了一种新模式,并为其活性研究提供了科学数据。
68852	头花蓼地上部分的化学成分研究	目的研究头花蓼Polygonum capitatum地上部分的化学成分。方法采用多种色谱技术进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果从头花蓼地上部分的70%乙醇提取物中分离得到25个化合物,分别鉴定为1-[(12E,16E)-12,16-二十碳二烯酰基]-2-[(E,E)-7,11-十八碳二烯酰基]-3-硬脂酰基甘油(1)、24-亚甲基环阿尔廷醇(2)、植醇(3)、β-谷甾醇(4)、山柰酚(5)、原儿茶酸乙酯(6)、对羟基苯甲酸(7)、没食子酸乙酯(8)、5,7-二羟基色原酮(9)、3-甲氧基槲皮素(10)、没食子酸(11)、N-反式咖啡酰酪氨酸(12)、β-胡萝卜苷(13)、槲皮苷(14)、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(15)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(16)、2″-O-没食子酰基槲皮苷(17)、槲皮素(18)、2″-O-没食子酰基陆地棉苷(19)、杨梅苷(20)、短叶苏木酚酸乙酯(21)、短叶苏木酚(22)、槲皮素-3-O-(6″-O-反式阿魏酰基)-β-D-吡喃半乳糖苷(23)、酒渣碱(24)、鞣花酸(25)。结论化合物1～3、7、12、21～25均为首次从该植物中分离得到。
68853	β-细辛醚微乳的制备及其性质考察	目的制备β-细辛醚微乳,并对其性质进行考察。方法根据β-细辛醚在各溶媒中的溶解度初步确定处方组成,通过绘制伪三元相图对处方进行优化;采用HPLC法测定微乳中β-细辛醚的质量分数;以外观、粒径及其分布、多分散指数(PI)、pH值、黏度和β-细辛醚的质量分数为指标考察所制备微乳的初步稳定性。结果优化的处方组合为β-细辛醚-肉豆蔻酸异丙酯-聚氧乙烯蓖麻油-丙三醇的质量比为1∶2∶8∶2。制备的微乳澄清透明,有蓝色乳光,平均粒径为(18.2±0.2)nm,PI为0.222±0.005,pH值为6.50±0.01,10 000 r/min离心10 min后和高温灭菌后均无分层现象,平均载药量为(21.5±0.48)mg/mL。结论所制备的微乳理化性质较稳定,符合鼻腔给药制剂的标准。
68854	人参-附子配伍比例对人参皂苷成分溶出影响研究	目的利用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS)联用技术研究不同配伍比例的人参-附子的物质基础,并分析配伍比例对人参皂苷溶出变化的影响。方法采用Acquity HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱,乙腈-水系统(含0.1%甲酸)梯度洗脱,质谱仪检测,分析人参皂苷。以液相色谱图峰面积表示人参皂苷溶出量。结果人参与附子配伍后,大部分人参皂苷的溶出量随着人参比例下降呈线性下降;三醇型人参皂苷Re和齐墩果酸型人参皂苷Ro的溶出量比理论值增加;二醇型人参皂苷Rb2、Rb3和Rd及其丙二酸甲酰基衍生物的溶出量比理论值减少。结论人参-附子配伍后,各种人参皂苷的溶出现象不同;这些人参皂苷的溶出量变化可能与人参-附子配伍的药效有关。
68855	基于UPLC特征指纹图谱和指标成分定量测定研究炮姜的炮制工艺	目的从UPLC特征指纹图谱和6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚量的角度,选择炮姜的最佳炮制温度和炮制时间。方法采用砂烫法,选取180、185、190、195、200℃,每个温度下分别炒制6、7、8 min,共得到15份样品;采用超高效液相色谱(UPLC)法分析各样品指纹图谱相似度;同时采用UPLC法测定不同炮制品中6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚的量。结果 195℃、7 min和195℃、8 min 2份样品的相似度最大,分别为0.995和0.994;6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚的总量最低,分别为5.792、5.412 mg/g。结论综合指纹图谱相似度和6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚量的测定结果以及炮制品外观,确定炮姜砂烫炮制以195℃、7 min为宜。
68856	近红外透反射光谱法用于复方苦参注射液渗漉过程在线检测	目的利用近红外透反射光谱技术,对复方苦参注射液渗漉液中多组分的量进行快速测定。方法采用氧化槐果碱、氧化苦参碱的HPLC测定值,总糖的苯酚-硫酸法测定值及固体总量的烘烤法测定值为对照值,用偏最小二乘法建立近红外光谱与对照值之间的校正模型,并对未知样品进行定量预测。结果校正模型对氧化槐果碱、氧化苦参碱、总糖和固体总量4种组分的交叉验证均方根误差分别为43.5、135.4、1 255.7 mg/L和150.7 mg/mL,相关系数分别为0.926 6、0.954 6、0.953 9和0.974 1。经外部验证,预测均方根误差分别为32.5、191.7、1 461.9 mg/L和164.0 mg/mL。结论本方法方便、准确、可靠,可用于中药渗漉过程的快速分析。
68857	芒果苷对脂多糖诱导的慢性炎症大鼠MAPK通路及血清细胞因子的影响	目的探讨芒果苷对脂多糖(LPS)诱导慢性炎症大鼠模型中MAPK通路的调控作用及其对血清细胞因子表达谱的影响。方法以间断尾iv小剂量LPS(200μg/kg)制备慢性炎症大鼠模型。模型大鼠随机分为模型组,泼尼松(5 mg/kg)组与芒果苷高、中、低剂量(200、100、50 mg/kg)组,每天ig给药1次,共给药4周。第4周给药末,分别以RT-PCR、蛋白免疫印迹法检测白细胞MAPK通路p38、ERK、JNK基因表达与蛋白磷酸化水平,以抗体微阵列蛋白质芯片检测血清细胞因子表达谱。结果与模型组比较,芒果苷高剂量组白细胞ERK、JNK基因表达以及ERK蛋白磷酸化受到明显抑制,血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、中性粒细胞趋化因子1(INC-1)与血小板源性生长因子(PDGF)水平显著降低。结论芒果苷通过调控白细胞MAPK通路ERK、JNK基因表达以及ERK蛋白磷酸化,降低血清趋化细胞因子水平,从而发挥抗LPS诱导的慢性炎症作用。
68858	丹参素对异丙肾上腺素损伤大鼠内皮血管活性的保护作用及机制研究	目的观察异丙肾上腺素持续给药对大鼠内皮血管活性的影响及丹参素的保护作用。方法雄性SD大鼠随机分为5组:对照组,模型组,丹参素高、低剂量(3、10 mg/kg)组,缬沙坦(10 mg/kg)阳性对照组。血管切片染色观察组织形态改变;观察各组大鼠内皮完整胸主动脉环对内皮依赖型血管收缩剂杨梅黄酮、内皮依赖型血管舒张剂乙酰胆碱的反应性,观察缝隙连接开放剂AAP-10和阻断剂18α-甘草次酸对模型大鼠血管环舒缩功能的影响;Western blotting法测定血管缝隙连接蛋白Connexin 43(Cx43)、Connexin 40(Cx40)的表达水平。结果模型组大鼠血管中膜厚度明显增加,收缩舒张功能均下降;与模型组相比,丹参素给药组大鼠血管组织结构有所改善,血管舒缩功能显著提高(P<0.05)。与模型组相比,模型大鼠胸主动脉环用18α-甘草次酸孵育后收缩功能显著降低(P<0.05),用AAP-10孵育后收缩功能恢复,舒张功能改变不明显。Western blotting结果显示,丹参素和缬沙坦治疗组均可有效逆转异丙肾上腺素引起的Cx40、Cx43水平降低(P<0.05)。结论丹参素可有效保护异丙肾上腺素引起的大鼠血管环收缩与舒张功能损伤,其机制可能与丹参素保护血管上缝隙连接蛋白表达,逆转受损信号传导有关。
68859	青蒿鳖甲方抗肿瘤炎症反应研究	目的考察青蒿鳖甲方对肿瘤炎症反应的干预作用,分析其干预作用的量效关系以及君药青蒿及青蒿鳖甲组合在全方中的作用。方法 S180荷瘤小鼠随机分为青蒿组(1.5 g/kg),青蒿鳖甲组合组(1.5 g/kg),青蒿鳖甲方低、中、高剂量(0.75、1.5、3.0 g/kg)组及模型组,每天ig给药1次,连续给药10 d。停药后称各组小鼠肿瘤质量,免疫组织化学法与Western blotting法检测肿瘤组织中环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达,HE染色、光学显微镜计数白细胞,ELISA法测定荷瘤小鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果青蒿鳖甲组合较单一青蒿有更强的抑瘤作用和较强的PGE2抑制作用;青蒿鳖甲方明显升高细胞因子TNF-α、IL-1β水平,明显抑制COX-2、VEGF蛋白表达和肿瘤生长;青蒿鳖甲方低、中、高剂量抑制肿瘤生长的作用无明显量效关系。结论青蒿鳖甲方通过对TNF-α和IL-1β的调控作用干预肿瘤炎症反应,进而产生抑制肿瘤生长作用。
68860	姜黄素对血小板衍生生长因子诱导活化的肝星状细胞细胞外基质的影响	目的研究姜黄素对血小板衍生生长因子(PDGF)诱导活化的肝星状细胞细胞外基质沉积的干预机制。方法以Western blotting和RT-PCR方法分别检测姜黄素对PDGF诱导活化的肝星状细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、细胞外基质主要成分I型前胶原(α1I胶原)和纤黏蛋白的表达,以及对调控细胞外基质降解平衡的基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9与其组织抑制剂(TIMP-1)蛋白与mRNA表达的影响。结果姜黄素可显著下调α-SMA、α1I胶原和纤黏蛋白的蛋白与mRNA表达,减少细胞外基质的沉积;还可调节细胞外基质的降解平衡,表现为TIMP-1表达下调和MMP-2的表达上调。结论姜黄素能够抑制PDGF诱导的肝星状细胞合成与分泌细胞外基质增加,促进细胞外基质降解,减少细胞外基质在肝脏中的沉积,进而发挥治疗肝纤维化的作用。
68863	基于慢性温和不可预知应激模型内源性代谢物变化探讨抑郁症病理机制	代谢组学是对某一生物或细胞所有低相对分子质量代谢产物进行定性和定量分析的一门新学科,由于其应用前景广泛,目前已成为系统生物学的重要组成部分。采用代谢组学技术发现慢性温和不可预知应激(CUMS)模型诱导的抑郁症病理机制与多种内源性代谢物有关,按化学类别该内源性代谢物可以分为氨基酸、脂肪酸、糖类、核苷酸、脂蛋白、N-乙酰糖蛋白、苯丙乙酰甘氨酸、胆碱、胆酸、溶血磷脂酰胆碱等物质;按代谢途径可以分为氨基酸代谢、能量代谢、肠微生物代谢、酮体代谢等途径。抑郁症病理机制不是某个代谢途径异常或某个特定区域单独受到扰动的结果,而是多个代谢途径异常或者多个区域的联合效应。对基于代谢组学技术分析CUMS诱导的抑郁症发病机制的研究进展进行综述。
68867	芫花中瑞香烷型二萜原酸酯类化合物及其肿瘤细胞毒活性	目的研究芫花Daphne genkwa中的瑞香烷型二萜原酸酯类成分及其肿瘤细胞毒活性。方法采用色谱分离技术进行分离和纯化,并根据谱学数据确定化合物的结构,采用MTT法评价化合物对NCI-H1975肺癌细胞株和SK-BR-3乳腺癌细胞株的细胞毒活性。结果从芫花中分离得到6个化合物,分别鉴定为异芫花酯甲(1)、芫花酯甲(2)、芫花酯丁(3)、芫花酯庚(4)、异芫花酯乙(5)、芫花酯乙(6)。结论化合物1为新化合物。化合物1～6对人乳腺癌SK-BR-3细胞株显示了较强的细胞毒活性,IC50值分别为217.1、172.6、170.2、809.4、83.7、61.6 nmol/L,而对肺癌NCI-H1975细胞株未显示细胞毒活性。
68868	余甘子根的化学成分研究	目的研究余甘子根的化学成分。方法采用各种色谱技术分离纯化,用MS、IR、NMR等谱学技术分析确定化合物结构。结果从余甘子根部95%乙醇提取物分离得到7个化合物。分别鉴定为3,20-二氧代二降木栓烷(1)、羽扇豆醇(2)、β-谷甾醇(3)、豆甾醇(4)、胡萝卜苷(5)、4-O-甲基鞣花酸-3′-α-鼠李糖苷(6)、余甘酸(7)。结论其中化合物1为新化合物,命名为余甘酮A,化合物2～6为首次从余甘子根部分离得到。
68869	三七茎叶皂苷酸水解产物中一个新化合物的分离和鉴定	目的研究三七Panax notoginseng茎叶皂苷水解转化产物的化学成分,以期发现新的苷元。方法三七茎叶皂苷酸水解产物通过硅胶、凝胶及液相色谱进行分离,分离得到的化合物结构经谱学方法鉴定。结果从三七茎叶皂苷水解产物中分离得到7个单体化合物,分别鉴定为20(S)-3-甲氧基-人参二醇(1)、20(E)-达玛烷-20(22)-烯-3β,12β,25-三醇(2)、20(R)-达玛烷-3β,6α,12β,20,25-五醇(3)、20(R)-达玛烷-3β,12β,20,25-四醇(4)、拟人参皂苷-F11苷元(5)、20(S)-人参二醇(6)、20(S)-原人参二醇(7)。结论化合物1为一新化合物,命名为三七皂苷元MPD。
68870	红芪多糖HPS4-1A的化学结构特征研究及分子构象初步分析	目的研究红芪多糖HPS4-1A的化学结构特征,并初步分析其构象。方法红芪经水提醇沉法提取、Sevage法脱蛋白、H2O2脱色素、Sephadex G-200色谱柱分离纯化得到均一的红芪多糖HPS4-1A。以GC法、高效液相凝胶色谱(HPGC)法、凝胶渗透色谱-多角度激光散射仪联用(GPC-MALLS)法、元素分析、苯酚硫酸法、Bradford法研究其理化性质;以GPC-MALLS法对其构象进行初步分析。采用甲基化、部分酸水解、以及NMR研究其连接方式、主链和支链结构及分支点状况。结果 HPS4-1A的绝对分子质量为7.386×104,相对分子质量6.68×105以上;由鼠李糖、阿拉伯糖、葡萄糖、半乳糖组成,其摩尔比为1∶2∶1∶2,主链骨架由1,5、1,3,5连接的α-L-呋喃阿拉伯糖和1,6、1,2,6连接的α-D-吡喃半乳糖组成,侧链分支点位于阿拉伯糖的3位与半乳糖的2位。侧链分支由1,4、1,4,6-α-D-吡喃葡萄糖,1,2、1,2,4-α-L-呋喃鼠李糖组成。主链末端连接主要是阿拉伯糖,并且连接在1,5连接的阿拉伯糖的5位。侧链末端连接主要是葡萄糖,还有少量的阿拉伯糖。结论 HPS4-1A为一种新的中性红芪杂多糖,其构象为无规线团状,并且相对分子质量分布呈单分散性。
68871	异叶青兰的化学成分研究	目的对藏药异叶青兰Dracocephalum heterophyllum的化学成分进行研究。方法利用多种柱色谱对其成分进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定。结果从异叶青兰95%乙醇提取物中分离得到16个化合物,分别鉴定为芫花素(1)、石吊兰素(2)、金合欢素(3)、科罗索酸(4)、乌发醇(5)、白桦脂醇(6)、β-香树脂醇(7)、2α,3α-二羟基-12-烯-28-齐墩果酸(8)、胡麻苷-6″-乙酸酯(9)、柯伊利素(10)、飞蓬苷C(11)、铁线莲素(12)、木犀草素-5-O-葡萄糖苷(13)、木犀草素-7-O-β-D-半乳糖苷(14)、木犀草素-7-O-芸香糖苷(15)、马先蒿苷G(16)。结论化合物3～5、7～10、14为首次从该植物分离得到,化合物1、2、11、12为首次从该属植物中分离得到。
68873	冰片和熊去氧胆酸对黄芩苷角膜透过性的影响	目的研究冰片、熊去氧胆酸对黄芩苷离体角膜透过率的影响,探讨其在眼用制剂中的应用。方法采用离体角膜渗透技术考察不同质量浓度的冰片、熊去氧胆酸对黄芩苷角膜透过率的影响。结果 0.2 mg/mL的冰片使黄芩苷表观渗透系数(Papp)增加了1.36倍,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);0.3、0.4、0.5、0.7 mg/mL的冰片使黄芩苷Papp分别增加了1.35、1.43、1.51、3.47倍,0.2、0.3、0.4、0.5、0.7 mg/mL的熊去氧胆酸使黄芩苷Papp分别增加了1.19、2.25、1.24、0.35、0.68倍,与对照组相比均具有非常显著性差异(P<0.01)。结论 0.2、0.3、0.4、0.5、0.7 mg/mL的冰片、熊去氧胆酸能够显著增大黄芩苷的Papp,且对角膜无刺激性。
68874	叶酸修饰水飞蓟宾固体脂质纳米粒的制备及其对A549细胞抑制作用研究	目的制备一种通过叶酸受体途径作用于肿瘤细胞的叶酸修饰水飞蓟宾固体脂质纳米粒(FA-SIL-SLN),考察FA-SIL-SLN对A549细胞抑制作用。方法酰化反应合成膜材(FA-PEG3350-DSPE),采用乳化-超声分散法制备FA-SIL-SLN,并研究其理化性质。MTT法测定FA-SIL-SLN对A549细胞的抑制率;流式细胞分析仪分析其对细胞周期的影响。结果合成了膜材FA-PEG3350-DSPE;制备的FA-SIL-SLN外观圆整、平均粒径为(103±21)nm,包封率为(90.73±0.33)%、载药量为(2.13±0.17)%,体外释药实验表明其具有良好的缓释特性;对A549细胞的抑制作用呈现明显的量效和时效关系;阻滞细胞增殖。结论本实验为叶酸介导的抗肿瘤给药系统研究提供了依据。
68875	附子-甘草配伍前后汤液中沉积物的化学组分对比研究	目的研究附子-甘草配伍前后汤液中沉积物的化学组成,以揭示附子-甘草配伍作用机制。方法采用高效液相-飞行时间质谱(HPLC-TOF-MS)对比分析附子-甘草合煎前后沉积物中6种酯型生物碱的量,借助傅里叶变换红外光谱(FTIR)及二阶光谱比较附子-甘草合煎前后沉积物的结构变化。结果附子配伍甘草合煎过程中,附子中大量酯型生物碱被甘草成分复合而发生沉积,沉积物产生的机制初步确定为生物碱中叔胺N与甘草羧酸C=O发生缔合。结论初步探析了附子-甘草合煎前后汤液中沉积物化学组分变化,有助于揭示附子-甘草配伍过程中化学组分变化及配伍作用机制。
68876	基于“组分结构”理论对不同厂家银杏叶提取物中黄酮类活性成分的对比研究	目的基于组分结构理论对不同厂家生产的银杏叶提取物中黄酮类活性成分进行分析比较。方法采用HPLC法同时测定银杏叶提取物中槲皮素、山柰酚、异鼠李素3种黄酮类成分;利用F检验考察7个厂家银杏叶提取物黄酮类成分相互间的显著性差异程度。结果 7个厂家(A～G)生产的银杏叶提取物中槲皮素、山柰酚、异鼠李素的质量分数差异较大,其中E厂家样品中槲皮素质量分数最高,平均为6.933 1%;D和G两厂家的样品中槲皮素质量分数分别只为E厂家的56.52%、54.88%;A、B、C、F 4个厂家样品中槲皮素质量分数分别是E厂家的71.50%、69.99%、67.87%、63.34%。C厂家样品中山柰酚质量分数最高,平均为5.367 0%;而D、G两厂家样品中山柰酚质量分数分别只有C厂家的66.51%、66.82%;A、B、E、F 4个厂家样品中山柰酚质量分数分别是C厂家的90.90%、87.03%、67.14%、77.05%。D厂家样品中异鼠李素质量分数最高,平均为1.526 9%,而C、E两厂家样品中异鼠李素只有D厂家的40.88%、51.04%;A、B、F、G 4个厂家的异鼠李素质量分数分别是D厂家的70.69%、92.49%、82.49%、80.82%。结论市场上银杏叶制剂疗效参差不齐,通过试验比较研究银杏叶提取物黄酮组分中有效成分的质量分数及其配比,发现存在显著性差异。
68878	六味地黄丸对照提取液的实验研究	目的以六味地黄丸为研究对象,探索采用中成药对照提取液对中成药进行定量测定的质量控制新方法。方法制备六味地黄丸对照提取液,确定HPLC色谱条件,对六味地黄丸提取物中5-羟甲基糠醛、莫诺苷、马钱苷、芍药苷和丹皮酚的量进行标定;并对该提取物进行3个月常温稳定性试验。结果该色谱条件对5种成分的分离良好;稳定性试验结果显示5种成分峰面积的RSD均小于1.5%。结论采用中成药对照提取液对六味地黄丸进行质量控制方法可行;该方法可大大降低质量控制成本,更全面控制中成药的质量,为研究建立新的中成药质量控制方法提供实验依据。
68879	UPLC法同时测定金欣口服液中8种指标成分	目的建立UPLC法同时测定金欣口服液中芥子碱硫氰酸盐、虎杖苷、野黄芩苷、白藜芦醇、黄芩苷、大黄素-8-O-β-葡萄糖苷、黄芩素、汉黄芩素8种指标成分的量。方法采用UPLC法,Acquity UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,体积流量0.4 mL/min,梯度洗脱,检测波长280 nm,柱温35℃;分别对线性关系、精密度、重复性、稳定性及加样回收率进行考察。结果被测定的8种指标成分分别在选定的范围内线性关系良好,平均加样回收率99%～102%,RSD均小于3.1%。结论本方法操作简便,测定结果准确可靠,可用于金欣口服液的质量控制。
68880	桑枝提取部位及其组合对巨噬细胞炎症介质的影响	目的研究桑枝不同提取部位及其配比对脂多糖(LPS)协同γ-干扰素(IFN-γ)刺激的巨噬细胞RAW264.7中炎症介质的影响。方法采用有机溶剂萃取和大孔树脂富集的方法制备桑枝乙醇提取物不同萃取部位Ⅰ～Ⅳ。各提取部位及不同部位组合分别作用于细胞后,Griess法测定RAW264.7细胞亚硝酸盐的量;MTT法检测细胞活力;三价铁还原抗氧化能力测试(FRAP)法测定细胞抗氧化能力;半定量PCR法测定炎症介质基因的表达;Western blotting法测定炎症介质蛋白的表达。结果桑枝4个提取部位中,Ⅰ和Ⅱ以剂量相关方式抑制细胞悬液中亚硝酸盐的量,IC50分别为145.23、152.14 mg/L。在Ⅰ与Ⅱ 3种配比(1∶1、1∶4、4∶1)组合中,1∶1配比时抑制细胞上清液中亚硝酸盐量的IC50值最低,为110.31 mg/L,且对细胞活力具有保护作用。与模型组相比,Ⅰ和Ⅱ在200 mg/L时显著下调白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、诱生型NO合酶(iNOS)、环氧合酶-2(COX-2)、核因子-κB(NF-κB)基因表达水平(P<0.05、0.01),同时上调血红素加氧酶(HO-1)和过氧化物酶增殖体受体(PPAR-γ)基因表达水平(P<0.05),提高细胞抗氧化能力(P<0.05),且抑制ERK蛋白的磷酸化(P<0.05)。Ⅰ和Ⅱ(1∶1)组合对COX-2、IL-1β、HO-1、NF-κB、PPAR-γ的表达有一定的协同调控效果。结论提取部位Ⅰ和Ⅱ是桑枝抗炎的活性部位,其部分通过NF-κB和ERK/MAPK信号转导通路调控炎症介质的表达,其1∶1配比组合对炎症中某些靶点均有较好的协同调控作用,抗炎效果更佳。
68881	MAPK信号转导通路在人参多糖诱导白血病K562细胞凋亡中的作用	目的探讨人参多糖诱导白血病K562细胞凋亡的机制。方法将对数生长期K562细胞分成对照组和人参多糖组,对照组细胞常规培养,人参多糖组细胞培养体系中加入人参多糖0.4 g/L。各组细胞培养48 h后,流式细胞术和Hoechst 33258染色法检测K562细胞凋亡情况;RT-PCR检测细胞p38、JNK基因表达;采用免疫荧光实验检测细胞中p-p38、p-JNK蛋白表达,测定Caspase-3的活性;Western blotting检测细胞中p38、JNK、p-p38、p-JNK、cleaved Caspase-3蛋白的变化。结果与对照组比较,人参多糖组K562细胞凋亡率显著增加(P<0.05),出现明显的细胞核固缩现象,K562细胞p38 mRNA与JNK mRNA明显增多。免疫荧光检测显示,p-p38、p-JNK、cleaved Caspase-3表达明显增强且向胞核转移;Western blotting检测显示,人参多糖组K562细胞p38、JNK总蛋白无明显变化(P>0.05);p-p38、p-JNK、cleaved Caspase-3有增加的趋势(P<0.05)。结论人参多糖能促进K562细胞凋亡,其作用可能是通过影响MAPK信号传导通路实现的。
68882	雷公藤甲素脂质体透皮制剂对Ⅱ型胶原诱发的关节炎的影响	目的观察雷公藤甲素脂质体透皮制剂对Ⅱ型胶原诱发的关节炎(CIA)的影响及不良反应。方法制备CIA小鼠模型。造模后小鼠随机分为模型组、雷公藤片剂对照组、雷公藤甲素脂质体透皮制剂(简称透皮制剂)高、中、低剂量(200、100、50 mg/kg)组。免疫组化法计数滑膜血管翳数目;检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和尿素氮(BUN)水平;观察小鼠心、肝、肾、胃病理组织学改变。结果与模型组比较,透皮制剂高剂量组和雷公藤片剂组滑膜增生血管翳数量显著减少(P<0.01)。与模型组比较,雷公藤片剂组小鼠血清ALT和BUN水平显著升高(P<0.01);透皮制剂高、中、低剂量组小鼠血清ALT和BUN水平较雷公藤片剂组显著降低(P<0.01)。雷公藤片剂组小鼠显示明显的心、肝、肾、胃细胞及组织损伤;透皮制剂高剂量组小鼠心、肝、肾、胃均未发现明显的病理改变。结论雷公藤甲素脂质体透皮制剂高剂量和雷公藤片剂均具有抗CIA的作用;雷公藤甲素脂质体透皮制剂具有较高的生物活性,与口服给药的作用相当,且明显减少大剂量口服给药所产生的不良反应。
68883	水蛭ISSR-PCR反应体系的建立及优化	目的建立并优化水蛭ISSR-PCR反应体系及扩增程序,为水蛭进行遗传多样性研究提供依据。方法使用引物ISSR825,采用正交优化方法对影响PCR反应的Mg2+、dNTP、引物、Taq DNA聚合酶、模板DNA进行了体系优化,同时对引物的最佳退火温度进行了选择。结果在25μL总体积中,其中包括10×PCR缓冲液2.5μL、Mg2+2.0 mmol/L、dNTP0.25 mmol/L、引物0.8μmol/L、Taq DNA聚合酶2.5 U、模板DNA 2.0 ng/μL,最佳退火温度为49.7℃。结论所建立的最佳ISSR-PCR反应体系稳定可靠,可用于水蛭遗传多样性评价、不同种源鉴定及亲缘关系分析。
68884	海拔对当归中阿魏酸量的影响及关键因子分析	目的在不同海拔进行当归Angelica sinensis生态适应性实验,探索影响当归阿魏酸积累的关键因子。方法通过田间实验测定当归阿魏酸量的变化和生理生化指标、光合参数、生态因子。结果当归根中阿魏酸量随海拔升高而增加,且海拔2 780 m处理比海拔2 360 m处理高14.5%,差异显著(P<0.05)。分析影响当归阿魏酸积累的关键因子表明,降雨量(r=0.898 8)和温度(r=0.799 1)是关键生态因子,可溶性糖(r=0.974 9)和超氧化物歧化酶(SOD)(r=0.840 8)是关键生理生化因子,湿度(r=0.969 9)和光合活性辐射(r=0.946 7)是关键光合参数因子。结论适当升高种植海拔,增加降雨量和湿度,降低温度和可溶性糖量均有利于当归中阿魏酸的转化积累。
68885	不同产地乌药的HPLC指纹图谱研究	目的采用已建立的乌药HPLC指纹图谱检测方法,对不同产地乌药进行鉴别研究。方法以Symmetry C18(150mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,在235 nm波长下以乌药醚内酯为参照物测定了6个不同产地乌药的指纹图谱。按照乌药HPLC指纹图谱共有模式,标定6个共有指纹峰,并对不同产地乌药指纹图谱进行相似度比较。结果台乌药和其他5个产地乌药的指纹图谱,存在显著的差异。同时也对该指纹图谱检测方法进行了验证。结论通过HPLC指纹图谱方法,能够明显区别台乌药与其他产区的乌药,该方法可作为台乌药真伪鉴别的有效方法。
68886	人参指纹图谱的研究进展	人参是一种药用价值高、应用广泛的中药材,常用作滋补强壮药。人参种类繁多,品质各异,随着其商品的多样化,假冒、掺伪品不断增多,制定科学可靠的质量控制方法显得意义重大。鉴于目前中药指纹图谱技术在中药质量控制方面的应用日益广泛,对近年来人参药材及其商品的指纹图谱研究进行了归纳总结,主要研究方法包括液相色谱法、薄层色谱法、毛细管电泳法、红外光谱法、荧光光谱法和核磁共振法,拟为人参的质量控制提供依据。
68887	去甲斑蝥素增强马法兰抗骨髓瘤作用机制研究	目的研究去甲斑蝥素联合马法兰对多发性骨髓瘤细胞增殖与凋亡的影响及其作用机制。方法去甲斑蝥素单独或联合马法兰给药后,MTT法观察对人多发性骨髓瘤细胞U266株生长的抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blotting检测核因子-κB P65(NF-κB P65)、NF-κB抑制因子IκBα、磷酸化IκBα(p-IκBα)、survivin、Bcl-2和Bax蛋白表达的影响。制备多发性骨髓瘤小鼠模型,观察去甲斑蝥素及其与马法兰联合给药对肿瘤生长的抑制作用。结果去甲斑蝥素能增强马法兰的细胞毒和诱导细胞凋亡作用。与马法兰单独给药组比较,联合给药组使U266细胞核NF-κB P65和胞浆p-IκBα的表达量分别由1.13±0.08、0.83±0.08降至0.26±0.02、0.090±0.002;马法兰对IκBα的表达无影响,但去甲斑蝥素能促进IκBα的表达,二者合用能显著促进胞浆IκBα的表达;与马法兰单独给药组比较,联合给药组survivin和Bcl-2的表达量分别由1.03±0.10、0.72±0.05降至0.52±0.04、0.06±0.01,而Bax由0.29±0.03升至0.75±0.06。体内实验也证实去甲斑蝥素能增强马法兰的抗肿瘤作用。结论去甲斑蝥素通过抑制NF-κB/p-IκBα途径,调节下游信号分子survivin、Bcl-2和Bax的表达,增强马法兰的抗骨髓瘤作用。
68890	干姜挥发油β-环糊精包合物的实验研究	目的将干姜挥发油制成β-环糊精(β-CD)包合物并对其质量进行分析验证。方法采用正交试验探讨β-环糊精(β-CD)包合工艺,应用TLC、UV和X-射线衍射分析对包合物进行质量考察。结果包合物确已形成一种新的物相,包合前后挥发油组成无变化。结论β-环糊精(β-CD)包合技术可以使干姜挥发油固化,从而减少挥发油的损失,提高生物利用度。
68891	北豆根分散片的工艺研究	目的试制北豆根分散片。方法在崩解时限、溶出度等多项质量指标控制下,对北豆根分散片的处方、工艺条件等进行验证。结果选择羧甲基淀粉钠、交联聚乙烯吡咯烷酮、微晶纤维素,用2号筛网制粒,崩解时间70 s以内,分散均匀,稳定性好。结论该处方合理。
68893	更正	<正>本刊2007年第6期和2008年第1期所发表的4篇methyl protodioscin(简称MPD)的药效学文章(《薯蓣皂苷元对犬急性心肌缺血的影响》、《薯蓣皂苷元对正常麻醉犬心脏血流动力学的影响》、《薯蓣皂苷元对大鼠
68897	复方芪丹液对中国小型猪心力衰竭模型血管活性因子的影响	目的观察复方芪丹液对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭中国小型猪血管活性因子水平的影响,探讨AMI后早期心室重构的机理和中药干预机制。方法结扎中国小型猪冠状动脉左前降支造成AMI后心力衰竭动物长期存活的模型,手术成功后随机分为复方芪丹液大、小剂量组、开搏通组、模型组、假手术组。服药4周后,检测各组动物心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素含量及血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、AngⅡ水平。结果与假手术组相比,模型组动物组织及血浆AngⅡ、ET水平明显升高(P<0.05);复方芪丹液大剂量组、开博通组可明显降低心肌组织AngⅡ含量和血浆ET水平,和模型组比较有显著性差异(P<0.05)。复方芪丹液大剂量组还可升高动物血液循环中ANP的含量。复方芪丹液大、小剂量均能缩小动物心肌梗死面积。结论复方芪丹液的益气养阴活血作用在预防中国小型猪AMI后心室重构(VR)的过程中可能与降低血浆及组织AngⅡ水平、降低循环中ET含量、增加ANP的含量有关,而调节AngⅡ、ET、ANP等活性因子可能是其防止AMI后VR的机理之一。
68898	咳喘宁对支气管哮喘大鼠肺组织MMP-9 mRNA表达的影响	目的观察咳喘宁对支气管哮喘大鼠肺组织MMP-9 mRNA表达的影响。方法取SD大鼠40只,随机分为正常对照组、模型对照组、咳喘宁高、低剂量组(27,13.5 g/kg)和桂龙咳喘宁组(0.41 g/kg),每组8只。除正常对照组外,其余各组以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠支气管哮喘模型,各给药组均从第1次哮喘激发开始(造模第3周)至处死前每天灌胃给药,激发并给药4周后处死大鼠,采用RT-PCR法检测MMP- 9 mRNA的表达,HE染色法观察肺和支气管病理组织学变化。结果与正常对照组相比较,模型对照组大鼠支气管管壁和平滑肌厚度、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞数以及肺组织MMP-9 mRNA表达均明显增加(P<0.01);与模型对照组比较,各治疗组均可显著降低支气管管壁和平滑肌厚度、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞数以及MMP-9 mRNA的表达(P<0.01)。结论咳喘宁能够降低肺组织MMP-9 mRNA的表达,抑制气道炎症和气道重塑。
68899	糖肾颗粒防治糖尿病肾病的实验研究	目的观察糖肾颗粒对糖尿病肾病大鼠模型的作用。方法采用四氧嘧啶建立大鼠糖尿病肾病模型,通过尿微量白蛋白的测定确立造模成功,进而观察给予糖肾颗粒后大鼠的一般状况、蛋白尿、尿微量白蛋白及肾功能变化、肾脏病理变化等。结果糖肾颗粒能明显改善糖尿病肾病大鼠多饮、多食和消瘦的症状,降低尿蛋白、尿微量白蛋白,改善肾功能,减轻肾脏的病理变化。结论糖肾颗粒对糖尿病肾病大鼠具有较好的防治作用。
68900	柴胡加龙骨牡蛎汤对焦虑模型大鼠单胺类递质的影响	目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤(CJLM)对焦虑模型大鼠分子生物学指标的影响及其作用机制。方法Vogel冲突实验建立大鼠焦虑模型,连续给药10d,观察CJLM对模型大鼠舔水次数、脑指数、血单胺氧化酶(MAO)活力及脑组织单胺类递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)的影响结果CJLM明显降低焦虑模型大鼠舔水次数,降低脑指数,增加血MAO活力,降低模型大鼠脑组织5-HT,且呈现剂量和药效作用的反线性关系。对NE和DA作用不明显。结论CJLM能降低舔水次数,可能系镇静安神作用的体现,CJLM可能通过影响MAO活力和单胺类神经递质改善焦虑情绪,同时起到镇静安神的作用。
68901	蜂花前清茶对前列腺炎大鼠治疗作用的研究	目的探讨蜂花前清茶对前列腺炎大鼠的影响及其可能机制。方法通过对大鼠前列腺内注射金黄色葡萄球菌和角叉菜胶的方法,分别建立大鼠感染性和非感染性前列腺炎模型,以血清前列腺酸性磷酸酶活性、前列腺液中白细胞总数、卵磷脂小体密度以及前列腺组织中Zn含量的变化为指标,观察蜂花前清茶对两种病理模型的影响。TBARS法测定血清及前列腺组织匀浆中丙二醛(MDA)的含量,ORAC法测定抗氧化能力指数。结果蜂花前清茶可显著提高前列腺液中Zn含量和卵磷脂小体密度,降低白细胞总数,有效抑制血清酸性磷酸酶和MDA含量的升高,并能提高前列腺组织的抗氧化能力指数。结论蜂花前清茶对前列腺炎的抑制作用可能与其改善血清前列腺酸性磷酸酶活性、Zn含量及前列腺组织的氧化应激状态相关。
68902	消瘀化痰饮对非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞凋亡及相关调控基因的影响	目的通过观察消瘀化痰饮对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝细胞凋亡及相关调控基因Bcl-2和Bax蛋白表达的影响,探讨其治疗NAFLD的作用机制。方法采用高脂饮食喂饲大鼠复制NAFLD模型,以东宝甘泰作为阳性对照药,运用流式细胞仪观察各组大鼠肝细胞凋亡及相关调控基因Bcl-2和Bax蛋白表达的变化,同时采用HE染色观察各组大鼠肝组织形态学变化。结果光镜下可见模型组大鼠肝脏中度以上脂肪变性,并有少量的肝细胞坏死;流式细胞术分析可见其细胞凋亡率明显增高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达FI值降低(P<0.01),Bax蛋白表达FI值增高(P<0.01)。与模型组比较,各用药组肝脂变程度显著改善,肝细胞的凋亡率明显下降(P<0.01),Bcl-2蛋白表达FI值增高(P<0.01),Bax基因表达FI值降低(P<0.05或P<0.01)。结论消瘀化痰饮能使Bcl-2蛋白表达上调、Bax蛋白表达下降,抑制细胞凋亡趋势,起到抗脂肪肝的作用。
68903	益气苓对自发性高血压大鼠抗氧化作用的研究	目的研究复方中药益气苓对自发性高血压大鼠(SHR)的抗氧化作用,探寻该复方中药改善高血压大鼠预后的作用靶点。方法将SHR大鼠随机分为益气苓组和对照组,检测两组血清超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)含量,尿8-异前列腺素F_(2α)(8-isoPCF_(2α))含量。并用大鼠高密度基因表达谱芯片对两组心肌细胞的基因表达进行分析,用RT-PCR及实时定量PCR方法对其中3条抗氧化相关基因的表达水平变化进行验证。结果复方中药益气苓组SHR尿中8-isoPGF_(2α)含量明显低于对照组,血清SOD含量高于对照组,MDA含量低于对照组,差异均具有显著性。芯片结果显示:复方中药益气苓组上调基因354个,下调基因121个。其中Hsphl,Hspca及Pam基因的RT-PCR和实时定量PCR验证与芯片结果相符合。结论该复方中药具有抗氧化作用。可能通过对Hsphl,Hspca及Pam等抗氧化相关基因的调控干预SHR的预后。
68904	芎麻滴丸对血管性痴呆大鼠胆碱能神经递质代谢的影响	目的研究芎麻滴丸对血管性痴呆(VD)大鼠胆碱能神经递质代谢的影响,探讨其防治VD的可能机制。方法采用永久性结扎双侧颈总动脉(2-VO)法复制VD大鼠模型,紫外分光光度法检测大鼠脑组织乙酰胆碱(Ach)含量和乙酰胆碱酯酶(AchE)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)的活性。结果与假手术组比较,模型组脑组织Ach含量显著降低(P<0.001),AchE活性无显著性差异,ChAT活性显著降低(P<0.05);与模型组比较,芎麻滴丸中、低剂量组及喜得镇组脑组织Ach含量和ChAT活性均显著升高(P<0.05),AchE活性无显著性差异。结论芎麻滴丸防治VD的作用机制可能与其升高VD大鼠脑组织Ach含量和ChAT活性有关。
68905	马钱子碱隐形脂质体与普通脂质体的抗肿瘤作用比较	目的比较马钱子碱隐形脂质体与普通脂质体的抗肿瘤作用。方法昆明种小鼠接种肝癌H22瘤株复制成移植性肝癌H22小鼠模型,测定马钱子碱溶液、普通脂质体和隐形脂质体(剂量均为3.23 mg·kg~(-1),ip,8 d)对实体瘤小鼠的抑瘤率,并比较各组实体瘤小鼠的体重、免疫器官(脾和胸腺)指数。结果同剂量的马钱子碱溶液、普通脂质体、隐形脂质体的抑瘤率分别为28.64%、57.96%和71.36%;马钱子碱普通脂质体和隐形脂质体对荷瘤小鼠均无免疫抑制作用。结论与普通脂质体相比,隐形脂质体作为马钱子碱的载体能够进一步增强其抗肿瘤效果。
68906	山茱萸环烯醚萜苷对血栓形成和凝血功能的影响	目的观察山茱萸环烯醚萜苷(comel iridoid glycoside,CIG)对血栓形成和凝血功能的影响。方法大鼠灌胃给予不同剂量的CIG(20,60,180 mg·kg~(-1)),连续7 d,于末次给药后1h建立动-静脉旁路形成模型,测量血栓干重和湿重;并进行体外血栓形成实验,测定血栓长度、干重和湿重。取新西兰兔抗凝血,分离血浆,加入不同剂量CIG(10,20,40 mg·mL~(-1)),测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)。结果CIG各剂量能明显抑制动-静脉旁路实验大鼠血栓形成,减轻血栓干重和湿重;缩短体外血栓实验大鼠血栓长度,减轻其干重和湿重。CIG可明显延长TT,中、大剂量组与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.01);延长PT,大剂量组与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.01);延长APTT,各剂量组与生理盐水组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论CIG具有抑制血栓形成和抗凝血的作用,为CIG用于防治缺血性血管疾病提供实验依据。
68907	丹芎方对缺氧小鼠脑组织的保护作用	目的研究丹芎方对缺氧小鼠脑组织的保护作用。方法取小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组(普萘洛尔组)、丹芎方高、中、低剂量组,连续灌胃7 d后,测定小鼠在常压低氧状态下的存活时间,测定脑组织匀浆的超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮合酶(NOS)活力,丙二醛(MDA)、乳酸(LD)含量。结果丹芎方可以延长常压低氧状态下小鼠的存活时间,提高SOD活力;降低NOS活力;降低MDA、LD含量。结论丹芎方对缺氧小鼠脑组织具有保护作用。
68908	复元胶囊对气虚血瘀证大鼠血管内皮细胞功能的影响	目的研究复元胶囊对气虚血瘀证大鼠内皮细胞功能的影响。方法将16月龄SD大鼠随机分为复元胶囊组、阳性对照组(芪参胶囊纽)、模型组、空白对照组。采用疲劳、饥饿、寒冷方法复制大鼠气虚血瘀证模型。灌胃给药4周后测定大鼠内皮素(ET)、6-酮-前列腺素F_(1a)(6-keto-PGF_(1a))、一氧化氮(NO)含量。结果模型组NO、6-keto-PGF_(1a)明显低于空白对照组(P<0.05)。与模型组比较,复元胶囊组NO、6-keto- PGF_(1a)明显升高(P<0.05),且高于芪参胶囊组(P<0.05)。模型组ET明显高于空白组(P<0.05)。与模型组比较,复元胶囊组ET明显降低(P<0.05),且低于芪参胶囊组(P<0.05)。结论复元胶囊有调节气虚血瘀证大鼠内皮功能紊乱的作用。
68909	雄黄单次和多次给药在大鼠体内的药物动力学和组织分布	目的研究雄黄中的砷在大鼠体内的药物动力学和组织分布。方法大鼠单次、多次灌服雄黄,采用微波消解-原子荧光光度法测定药后一系列时间点的血砷浓度和脏器、组织中的砷含量。应用PK Solutions 2.0~(TM)药动学软件计算药动学参数。结果雄黄(75 mg·kg~(-1))灌胃给药后,雄黄中的砷只有少量吸收进入血液中,吸收、分布和消除半衰期分别为4.30,12.59,22.70 h;血砷浓度在药后3 h和12 h分别达到峰浓度(46.0,42.0μg·L~(-1)。雄黄(75mg·kg~(-1)·d~(-1))连续灌胃给药15 d,从第7天起达到稳态浓度,停药后2周的血清中未检出砷,消除半衰期为43.61 h。单次给药后,在大鼠各主要脏器、组织中均可检测到砷,以脾、毛发、肺和肾上腺中分布较多,肾、心、肝、膀胱、皮肤次之;大脑、睾丸、肌肉、胫骨中分布较少,多次给药后砷除了同样在肾上腺、肺、毛发和脾分布较多外,在肾和膀胱的积累显著增加。停药2周后,砷在各脏器组织(心除外)中的含量普遍显著降低,降幅从21.1%到69.5%不等。结论雄黄中的砷只有少量可溶性砷吸收进入血液中,单次灌胃给药后,雄黄中的砷在大鼠体内吸收、分布和消除均较缓慢。多次灌胃给药延缓了砷在体内的消除。雄黄中的砷在大鼠体内分布广泛;首次发现砷在肾上腺中有较高的蓄积,提示肾上腺可能是雄黄作用的靶器官之一。
68910	脑血宁注射液血清药物化学及药动学研究	目的对脑血宁注射液的血清药物化学及药动学进行初步研究。方法建立脑血宁注射液及其静脉给药后人血清HPLC指纹图谱的分析方法,鉴定给药后血清中的主要药物化学成分及来源生药,并对主要化学成分的药物动力学进行研究。结果静脉滴注脑血宁注射液后,从人血清中检测到3种化合物,其中2种为脑血宁注射液所含原形成分,分别为丹皮酚和栀子苷;1种为新产生的代谢产物。丹皮酚和栀子苷人体内的药物动力学研究显示,静脉注射给药后,栀子苷在人体内血药浓度迅速下降,其药时过程符合一室模型,给药后70%以原型由肾脏清除;丹皮酚在人体的血浆药物浓度时间曲线过程符合二室模型,给药后,在体内广泛代谢,只有占给药量0.04%的丹皮酚以原形从尿液排出。结论血中所含化学成分为脑血宁注射液体内直接作用物质,对其进行深入的研究将有助于阐明脑血宁注射液的有效成分及作用机制。
68912	不同种类肥料对栽培南板蓝根重金属含量的影响	目的探索不同种类肥料对南板蓝根重金属元素(铜、铅、镉、砷以及汞)含量的影响。方法采用单因素随机处理,应用方差分析和最小显著差异分析法。结果不同肥料对南板蓝根的重金属影响的大小为:化肥>化肥与农家肥混合肥>生物有机菌肥>农家肥>自然务件种植。结论农家肥及生物有机菌肥为南板蓝根种植较为理想的肥料。
68913	HPLC法测定二酮前列软胶囊中黄芩素与汉黄芩素的含量	目的建立二酮前列软胶囊中黄芩素与汉黄芩素的高效液相含量测定方法。方法取出二酮前列软胶囊的内容物,用甲醇超声提取后,滤过,取滤液定容,以水-乙腈-甲醇(53:27:20)为流动相,柱温23℃,以HPLC法测定其中黄芩素与汉黄芩素的含量。结果黄芩素在6.32～31.6μg·mL~(-1)的浓度范围内,浓度对峰面积具有良好的线性关系,汉黄芩素在1.68～8.4μg·mL~(-1)的浓度范围内,浓度对峰面积具有艮好的线性关系;黄芩素平均回收率为99.58%,RSD为1.55%;汉黄芩素平均回收率为99.89%,RSD为1.61%。结论该方法简单、快捷、重复性良好,可用于二酮前列软胶囊的质量控制。
68914	UV法测定狗肝菜与红丝线草的多糖含量	目的对狗肝菜和红丝线草中多糖含量进行测定和比较。方法紫外分光光度法。结果该方法线性关系良好(r=0.999 8);回收率为99.57%。测得狗肝菜多糖含量为5.23%,红丝线草多糖含量为9.85%。结论该方法灵敏度高,重现性好,可为狗肝菜和红丝钱草的质量标准提供科学依据。
68915	药用枸橼油质量标准研究	目的建立药用枸橼油的质量标准。方法用毛细管气相色谱法对药用枸橼油中的柠檬烯进行鉴别,并用内标法测定其含量。使用聚乙二醇弹性石英毛细管柱(柱长30 m,内径0.32 mm,膜厚度0.25μm);柱温为90℃,分流比为5:1。结果含量测定方法研究表明,在0.0627 mg/mL～4.0136 mg/mL的浓度范围内,Y= 1.53321X-0.05275,r=0.999 9,柠檬烯平均回收率为97.2%,RSD为0.6%。结论该方法稳定可靠,为建立药用枸橼油质量标准提供充分依据。
68916	HPLC法同时测定妇炎康灌肠剂中小檗碱和丹酚酸B的含量	目的建立妇炎康灌肠剂中小檗碱和丹酚酸B的含量测定方法。方法采用RP-HPLC法,色谱柱:Kromasil C_(18);流动相:乙腈-0.04 mol/L KH_2PO_4(含0.1%的H_3PO_4)(梯度洗脱);流速:1 mL/min;检测波长:230 nm;柱温:30℃。结果小檗碱和丹酚酸B分别在0.092 4～2.310 0μg和0.100 0～2.500 0μg范围内线性关系良好,r均为0.999 9。小檗碱高、中、低3个浓度平均加样回收率分别为100.40%,99.51 %,99.15%,RSD分别为0.59%,0.67%,1.02%;丹酚酸B高、中、低3个浓度平均加样回收率分别为101.52%,99.32%,98.68%,RSD分别为0.60%,0.92%,1.00%。结论该方法简便,专属性、重复性好,可用于妇炎康灌肠剂中小檗碱和丹酚酸B的含量测定。
68921	基于病案对照分析的中药注射剂致过敏性休克流行病学特点研究	目的探讨中药注射剂致过敏性休克的流行病学特点。方法通过检索文献,收集中药注射剂致过敏性休克详细病案580例,并选择580例中药注射剂致非过敏性休克病案作为对照,应用文献计量学和统计学方法对中药注射剂致过敏性休克的流行病学特点进行分析。结果该组病例中,60～69岁年龄段患者的性别构成比与对照组存在显著性差异(P<0.05);双黄连注射剂过敏性休克患者的平均年龄显著高于对照组(P<0.05);穿琥宁注射剂过敏性休克患者的平均年龄显著低于对照组(P<0.05);过敏性休克的死亡率为5.34%.结论应进一步规范合理用药,增强预防意识,减少过敏性休克的发生。
68922	收涩类中药对小鼠肝癌血道及淋巴道转移的影响	目的观察收涩类中药对小鼠H22腹水型肝癌细胞血道和淋巴道转移的影响。方法血道转移实验,取昆明种小鼠50只,随机分为5组,每组各10只,即阴性对照组、参一胶囊组(120 mg·kg~(-1)·d~(-1))、椿皮组(62.5g·kg~(-1)·d~(-1))、乌梅组(250 g·kg~(-1)·d~(-1))和山莱萸组(75 g·kg~(-1)·d~(-1))。,将小鼠尾静脉接种H22肝癌细胞悬液,自造模之日起,连续灌胃给药14 d后,脱颈椎处死小鼠,观察小鼠的肺部转移瘤生长情况及血液流变学指标的变化;淋巴道转移实验分组与给药同血道转移实验,采用腹水型肝癌H22瘤株,在小鼠右下肢爪垫内侧皮下注射接种,连续给药21 d后,脱颈椎处死小鼠,观察小鼠实体瘤的瘤重量、抑瘤率、肺部转移率、淋巴结转移等相关指标的变化情况。结果血道转移实验中,椿皮组和山茱萸组的肺部转移结节数较模型组明显减少,椿皮组能明显改善血液流变学指标;淋巴道转移实验中,乌梅组和山茱萸组的肺部转移结节较模型组明显减少,抑瘤率明显增加;三味收涩药的淋巴结转移显著减少。结论收涩类中药对H22腹水型肝癌细胞血道及淋巴道两种转移途径均有一定的抑制作用。
68923	复方头风宁滴丸中白芷提取纯化工艺的研究	目的优选复方头风宁滴丸中白芷的最佳提取、纯化工艺条件。方法以高效液相色谱法测定欧前胡素、异欧前胡素的含量,采用正交试验优选白芷醇回流提取工艺条件,采用液-液逆流提取法纯化提取液。结果优选提取工艺条件为70%乙醇,8倍量,提取3次,每次1.5h;纯化工艺条件:以乙酸乙酯为溶剂,3倍药材量,提取2次。结论优选的提取、纯化工艺条件有效成分提取率高,可为工业化生产提供实验依据。
68930	藏药椭圆叶花锚的研究进展	从本草考证、资源、栽培、化学成分、质控方法、药效与安全性等方面对藏药椭圆叶花锚研究现状进行了系统的综述。椭圆叶花锚Halenia ellipitica D.Don具有悠久的用药历史,为藏药蒂达中"铁蒂"的原植物之一。其在保肝、治疗肝胆疾病方面具有确切的疗效,药效物质基础可能为(口山)酮类化合物和齐墩果酸,具有开发成有效部位制剂的良好前景。有必要进一步完善其质量标准,促进人工种植的研究,以满足产业化开发需要。
68931	治疗冠心病中药使用频率的研究分析	筛选古今600首治疗冠心病方剂,统计方剂中各药的使用频率,分析中药在治疗冠心病中使用规律。600首方共涉及中药235味,按各药使用频率和功效分类分别进行排序。使用频率最高中药依次为补益药、活血化瘀药、理气药、祛痰止咳药,说明冠心病的病机以"本虚标实"为主;补益药中以补气药使用频率为最高,说明冠心病以"本虚"的气虚最多见;而冠心病之"标实"则以血瘀、气滞、痰浊为主。此外,除止血、利湿、安神、温里、平肝熄风、化湿、开窍类药作为其整体功效作用辨证应用于冠心病外,其余各类药往往是取其中某些药物的独特功效作用而应用于治疗冠心病,说明运用中药治疗冠心病时针对个体进行辨证论证治,纠正患者整体状态是十分重要的。
68932	均匀设计湿法粉碎提取精制冠心方的工艺研究	目的优选精制冠心方的提取工艺。方法采用均匀设计法,以丹参酮ⅡA、丹酚酸B、芍药苷、阿魏酸、羟基红花黄色素A含量及出膏率为指标,优选湿法粉碎提取精制冠心方的最佳工艺。结果最优提取工艺为取精制冠心方药材粗粉,第一次加6倍量95%乙醇,粉碎提取10min,第二次加6倍量60%乙醇,粉碎提取10min,第三次加6倍量20%乙醇,粉碎提取10min。结论均匀设计法试验优选的精制冠心方湿法粉碎提取工艺,各成分提出量比原工艺明显提高,节约时间、操作简单。
68934	眩晕的证候诊断与疗效评价初探	目的探讨眩晕证候诊断与疗效评价的影响因素。方法选取中医辨证为痰湿中阻、肝肾不足证的眩晕患者120例进行证候构成指标分析,其中椎基底动脉供血不足、高血压病各60例。采用随机、双盲、安慰剂对照的设计方法,在基础治疗的同时两组分别给予眩晕宁片和模拟剂,疗程结束后根据积分法判定中医证候疗效。结果不同疾病、病程、病情轻重的证候构成指标各有特点。分层评价本组病例中医证候疗效显示,高血压病眩晕治疗组显效率优于对照组,病程1年以上患者治疗组疗效优于对照组,眩晕较重的患者治疗组疗效优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论建立病证结合的证候诊断标准,以疾病、病程、病情分层完善临床试验设计,才能客观评价证候用药的适应症,进而提高临床疗效。
68935	加减血府逐瘀汤治疗脑卒中后抑郁症的随机对照临床研究	目的观察加减血府逐瘀汤对脑卒中后抑郁症的疗效。方法60例脑卒中后抑郁症患者随机分为3组,A组在卒中常规治疗的同时给予帕罗西汀20m g/d,晨服,并服用加减血府逐瘀汤治疗;B组在卒中常规治疗的同时给予帕罗西汀20m g/d,晨服;C组给予卒中常规治疗;3组均配合心理治疗和康复训练。治疗前及治疗后1月、2月分别用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression rating scale,HAMD)、神经功能量表(neurologic deficit scale,NDS)和日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADL)观察疗效。结果治疗前3组H AM D、NDS、ADL评分无统计学差异。治疗1月后,A组和B组三量表评分均优于C组(P<0.05)。治疗2月后A组和B组三项量表评分显著均优于C组(P<0.01),且A组H AM D量表评分优于B组(P<0.05)。A组未见不良反应。结论应用具有理气、化瘀、解郁作用的加减血府逐瘀汤治疗脑卒中后抑郁症有较好临床疗效,且未见明显的副作用。
68936	中药治疗非酒精性脂肪肝的Ⅱ期临床研究设计初探	依据非酒精性脂肪肝的诊疗指南和医学进展,初步探讨中药治疗非酒精性脂肪肝的Ⅱ期临床研究的目的、试验总体设计、诊断标准及影响因素、治疗方案、观察项目、观察时点、质量控制、疗效评定、统计分析等技术要点,为其临床研究方案设计提供参考。
68937	蕨麻提取物对α-葡萄糖苷酶活性的影响	目的从蕨麻中提取α-葡萄糖苷酶抑制剂。方法采用水提和水提醇沉方法得到蕨麻水提物、浸膏、粗多糖。按pNPG法测定蕨麻提取物对α-葡萄糖苷酶的纯酶和正常ICR小鼠离体小肠α-葡萄糖苷酶活性影响。结果各蕨麻提取物对α-葡萄糖苷酶的纯酶均有非常明显的抑制作用,其水提物、浸膏对离体小肠α-葡萄糖苷酶也有抑制作用,呈量效关系。结论蕨麻提取物有α-葡萄糖苷酶抑制剂样作用,有效部位可能为浸膏。
68938	川楝子提取物体外抗单纯疱疹病毒1型活性的实验研究	目的在体外研究川楝子提取物抗单纯疱疹病毒1型(HSV-1)的作用。方法以Vero细胞为宿主细胞,阿昔洛韦为阳性对照药物,通过观察细胞病变效应(CPE)与空斑减数实验测定川楝子提取物抗HSV-1活性,计算其IC50与治疗指数,并从药物对病毒的直接灭活作用、对病毒吸附的影响及对病毒穿膜的影响三个方面初探川楝子提取物抗HSV-1活性的机理。结果川楝子提取物能明显抑制HSV-1的致病变作用,其IC50为18.26μg/mL,TI值为18。研究显示,川楝子提取物在体外对HSV-1直接灭活的效果明显,而对HSV-1吸附与穿入细胞的抑制作用较差。结论川楝子提取物在体外有明显的抗HSV-1感染作用,且主要是通过直接灭活HSV-1而发挥作用。
68939	四君子汤总多糖对免疫抑制小鼠肠道sIgA的影响及其机制研究	目的初步探讨四君子汤总多糖对小鼠肠道黏膜体液免疫功能的影响。方法取NIH小鼠随机分为正常对照组、模型组、四君子汤总多糖(SJZPS)组和四君子汤去蛋白多糖(SJZFP)组,采用ELISA法检测小鼠小肠sIgA浓度,流式细胞(FCM)技术检测Peyer's结细胞表型,免疫组化法检测小鼠肠道TLR4的表达。结果模型组sIgA浓度小于正常对照组、SJZPS和SJZFP组,差异具有显著性(P<0.01);模型组CD19+细胞比例下降,与正常对照组比较,具有非常显著性差异(P<0.01),SJZPS和SJZFP组CD19+细胞比例上升,与模型组比较,具有非常显著性差异(P<0.01);模型组肠黏膜TLR4蛋白表达明显低于正常对照组,SJZPS和SJZFP组,具有非常显著性差异(P<0.01)。结论SJZPS和SJZFP可提高环磷酰胺抑制的体液免疫功能,具有肠道黏膜免疫调节作用。
68940	黑水缬草抗老年痴呆活性部位的研究	目的筛选黑水缬草抗老年痴呆的主要活性部位。方法利用腹腔注射半乳糖促老化与反复结扎双侧颈总动脉致脑缺血及大鼠侧脑室一次性注射Aβ1-40造成复合型老年痴呆大鼠模型。将Wistar大鼠随机分成8组:空白组、假损伤组、模型组、95%乙醇粗提物低剂量组、95%乙醇粗提物高剂量组、50%乙醇洗脱物低剂量组、50%乙醇洗脱物高剂量组、中药对照健脑胶囊组,各给药组于术后3d开始灌胃给药7d。采用Mor-ris水迷宫系统测试各组大鼠的学习记忆能力,并测定大鼠血浆中SOD、MDA和羟自由基的含量。结果黑水缬草95%乙醇粗提物低、高剂量组,50%乙醇洗脱物低、高剂量组,中药对照健脑胶囊组均可增强模型大鼠的学习记忆能力,SOD活力显著增加,MDA含量降低,抑制羟自由基能力增强,尤以50%乙醇洗脱物高剂量组效果最佳。结论50%乙醇洗脱物组分为黑水缬草抗老年痴呆的主要活性部位。
68941	大黄酸精氨酸预防大鼠实验性肠粘连抗炎机制的研究	目的研究大黄酸精氨酸预防大鼠实验性肠粘连的作用并探讨其抗炎机制。方法取雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常对照组、模型组、地塞米松组和大黄酸精氨酸低、中、高剂量组。除正常对照组外,其余各组大鼠均制备肠粘连模型。正常对照组和模型组腹腔注射生理盐水,地塞米松组腹腔注射地塞米松磷酸钠(10mg·kg-1),大黄酸精氨酸低、中、高剂量组腹腔注射大黄酸精氨酸(7.5,15,30mg·kg-1),连续给药1周。各组于术后第8天取血,ELISA法测定血清IL-1β、IL-4及TNF-α含量,肉眼观察肠粘连的程度并分级;同时取盲肠与腹壁切口组织测定羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量,并做病理观察。结果大黄酸精氨酸能显著减轻肠粘连大鼠肠粘连的程度,明显降低肠粘连大鼠IL-1β和TNF-α的表达水平,抑制纤维结缔组织的增生,但对IL-4的表达水平几乎没有影响。结论大黄酸精氨酸可通过抑制炎症因子的过度表达,减轻炎症反应而有效预防术后肠粘连的形成。
68942	红景天苷对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防与保护作用	目的探讨红景天苷对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、红景天苷治疗组(缺血再灌注+红景天苷)和红景天苷预防组(红景天苷+缺血再灌注)。观察红景天苷对大鼠肾脏缺血再灌注过程中血清肌酐、MDA、TNF-α、IL-2、IL-6水平的影响及肾组织病理变化。结果血清肌酐测定显示缺血再灌注模型组的含量明显高于假手术组(P<0.05),而红景天苷治疗组和红景天苷预防组明显低于缺血再灌注模型组(P<0.05),肾组织及血清中MDA、TNF-α、IL-2、IL-6的检测也显示红景天苷治疗组和红景天苷预防组的水平低于缺血再灌注模型组(P<0.05),且肾组织病理改变较轻。结论红景天苷对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有一定的预防和保护作用。
68943	复脉Ⅰ号对大鼠心肌和主动脉~(45)Ca跨膜流动的影响	目的采用血清药理学方法,研究复脉汤有效部位(复脉Ⅰ号)对大鼠心肌和主动脉45Ca内流和外溢的影响规律,探讨复脉Ⅰ号抗心律失常的药理机制。方法应用45Ca跨膜测量技术研究复脉Ⅰ号含药血清对大鼠心肌和主动脉电压依赖钙通道(PDC)的影响。结果复脉Ⅰ号含药血清对大鼠心肌和主动脉45Ca跨膜流动的影响显著,既能阻滞45Ca大量内流,又能促进已流入细胞内的45Ca外溢。结论复脉Ⅰ号抗心律失常的机理可能与阻滞细胞膜外Ca2+内流,促进膜内Ca2+外溢,维持细胞内Ca2+浓度的稳定有关。
68944	823胶囊抗心律失常的实验研究	目的研究不同比例组分823胶囊的抗心律失常作用。方法建立氯仿致小鼠室颤模型和乌头碱致大鼠心律失常模型,分别设立正常对照组、奎尼丁组、823胶囊1～8号组。考察各组药物对氯仿诱发小鼠心律失常的影响以及对乌头碱诱发大鼠室性心律失常的影响。结果823胶囊1号和4号可降低小鼠室颤的发生率(P<0.05),并且可以缩短乌头碱诱发心律失常大鼠心律失常所持续的时间(P<0.01)。正交分析结果表明,炙甘草为影响心律失常持续时间的主要因素,人参和炙甘草的协同作用好于其他的药物组合。结论823胶囊1号和4号可以显著地对抗心律失常,人参和炙甘草两味药物配伍具有较强地抗心律失常的作用。其中,炙甘草为抗心律失常作用的主要起效药物。
68945	黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂药效学对比研究	目的对黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂进行药效学比较,为黄连解毒汤配方颗粒汤剂的临床应用提供理论依据。方法从对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、新鲜鸡蛋清致大鼠足跖肿胀和2,4-二硝基苯酚致大鼠发热三个方面的影响,考察黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂药效的差异。结果传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂均能减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀和新鲜蛋清致大鼠足跖肿胀,且两种汤剂等剂量间的抗炎作用无显著性差异(P>0.05)。而不同剂量组的传统饮片汤剂和配方颗粒汤剂对2,4-二硝基苯酚致大鼠发热均有不同程度的解热作用,其中,两者的中、高剂量组优于低剂量组(P<0.05),且等剂量的配方颗粒组优于传统饮片组(P<0.05)。结论黄连解毒汤配方颗粒汤剂药效相似或优于传统饮片汤剂。
68946	止泻退热片治疗轮状病毒感染性腹泻的机制研究	目的探讨止泻退热片治疗轮状病毒(RV)腹泻的作用机制。方法以人轮状病毒A组G3型709株感染4d龄昆明种乳鼠,建立轮状病毒感染性腹泻模型,采用荧光定量PCR方法检测给药治疗后乳鼠小肠组织中Na+-葡萄糖共转运载体1(SGLT1) mRNA表达的变化,采用放射免疫的方法检测给药治疗后乳鼠小肠组织中前列腺素E2(PGE2)表达的变化。结果止泻退热片组乳鼠小肠组织中SGLT1 mRNA表达与正常组相比明显减少,具有显著性差异(P<0.05)。与模型组相比SGLT1 mRNA增加,但无显著性差异(P>0.05)。止泻退热片组乳鼠小肠组织中PGE2含量与正常组相比增加,差异具有显著性(P<0.05),与模型组相比减少,具有显著性差异(P<0.05)。结论止泻退热片治疗RV腹泻的作用机制与病毒感染影响宿主小肠上皮细胞SGLT1的表达变化之间无关,与抑制RV感染过程中肠上皮细胞分泌PGE2有关。
68948	探针药物评价藤黄酸对肝细胞色素P450酶亚型的影响	目的用Cocktail探针药物法,研究藤黄酸对大鼠肝细胞色素P450(CYP450)的影响。方法将SD大鼠随机分组,藤黄酸组给予藤黄酸0.5%CMC-Na溶液(2mg·mL-1),以0.5%CMC-Na为空白对照,在一定的时间点采集血样,通过HPLC检测探针药物在大鼠体内的代谢情况,以评价藤黄酸对肝细胞色素P450酶的影响。结果藤黄酸组中咖啡因和氨苯砜的代谢情况与空白组没有显著性差异,但氯唑沙宗的代谢加快,t1/2缩短。结论藤黄酸对代谢酶CYP1A2及CYP3A4的影响不明显,但对代谢酶CYP2E1具有诱导作用。
68949	六神巴布剂抗炎药效动力学的研究	目的研究六神巴布剂的抗炎作用及其药效动力学过程,为合理用药提供参考。方法分别用二甲苯致小鼠耳肿模型和角叉菜胶性足肿模型观察六神巴布剂的抗炎作用;并以抗炎效应(肿胀度减少值)为药效指标,进行六神巴布剂的药效动力学研究,通过计算机程序求得相关药动学参数。结果六神巴布剂具有显著的抗炎作用,其药效动力学模型符合一室开放模型。t1/2(Ka)、t1/2(Ke)、AUC分别为2.11727h、3.13464h和3.33131mg·kg·h-1。结论六神巴布剂具有显著的抗炎作用,且药效强度较高,作用时间长,其药效动力学模型为一室开放模型。
68951	续断药材指纹图谱的研究	目的建立续断药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为科学评价及有效控制续断药材质量提供可靠方法。方法采用高效液相色谱法,选用Agilent HC-C18色谱柱,流动相为乙腈(A)-(0.05mol/L)KH2PO4-H3PO4缓冲溶液pH=3.0(B),线性洗脱梯度,检测波长为220nm;流速为1.0mL/min。结果分析了10批不同时间不同产地的道地续断药材,建立了续断药材的HPLC指纹图谱,确立了17个共有峰,并且利用"中药色谱指纹图谱相似度评价软件"对不同样品之间的相似度进行计算。结论该方法准确可靠,重复性好,为续断药材的质量控制提供科学准确的依据。
68953	HPLC法测定泽桂癃爽胶囊中桂皮醛含量	目的建立复方制剂泽桂癃爽胶囊中桂皮醛的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法、C18柱,以乙腈-水(30∶70)为流动相,检测波长为290nm。结果桂皮醛在0.010～0.507μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为98.55%、RSD为2.06%。结论该方法准确、可靠,精密度高,适于该制剂的质量控制。
68954	萸苑明目颗粒的质量标准研究	目的建立萸苑明目颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别三七、五味子、槐花和连翘,采用液相色谱法测定本制剂中马钱苷的含量。结果在选定的薄层色谱条件下,层析斑点清晰,分离效果较好。HPLC测定的马钱苷在0.084～0.840μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9999平均回收率为98.50%,RSD为1.29%。结论该方法简便可行、专属性强、重现性好,可较好地控制该制剂的质量。
68955	清心安神软胶囊质量标准研究	目的建立清心安神软胶囊的质量标准。方法采用TLC法鉴别清心安神软胶囊中黄连、肉桂;用高效液相色谱法对制剂中盐酸小檗碱、桂皮醛进行定量分析。结果定性鉴别分离度好,专属性强;盐酸小檗碱的含量测定线性范围为0.6412μg～6.412μg(r=0.9997,n=7),平均回收率为97.57%(RSD=0.81,n=6);桂皮醛的含量测定线性范围为0.2148μg～2.148μg(r=0.9998,n=7),平均回收率为97.70%(RSD=0.88,n=6)。结论所建立之方法准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制清心安神软胶囊的质量。
68956	RP-HPLC法测定金菟亮光胶囊中金丝桃苷的含量	目的建立金菟亮光胶囊中金丝桃苷含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法测定。色谱柱:Dikma Diamons C18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:甲醇-0.025mol/L磷酸(40∶60),检测波长:370nm;柱温:40℃;流速:0.8mL/min。结果金丝桃苷在0.101～0.606ug范围内与峰面积线性关系良好,相关系数为0.9996,平均加样回收率为95.2%,RSD为1.3%。结论该法操作简单、准确,可作为金菟亮光胶囊的定量分析方法。
68957	HPLC法检查新生颗粒中马兜铃酸A的含量	目的建立新生颗粒中马兜铃酸A的限量检查方法,以保证临床用药的安全性。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Phenomenex Luna C18(2)(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-3.3%醋酸(75∶25);流速:1.0mL/min;柱温:室温(25℃);检测波长:320nm。结果马兜铃酸A在0.1092～0.9828μg范围内线性良好(r=0.9999),平均回收率为96.00%,RSD为1.43%,最低检测限为0.819ng,3批新生颗粒中均未检出马兜铃酸A。结论该方法简便,专属性强,灵敏度高,可用于新生颗粒中马兜铃酸A的限量检查。
68959	多型短指软珊瑚Sinularia polydactyla(Ehreberg)中的氧化甾醇	目的充分利用我国南海药用资源,发现软珊瑚Sinularia polydactyla(Ehreberg)中抗肿瘤和抗炎活性成分。方法采用硅胶柱层析,物理常数比较和波谱方法(NMR、MS等)确定化合物的结构。结果从采自海南三亚海域的多型短指软珊瑚Sinularia polydactyla(Ehreberg)乙醇提取物的乙酸乙酯部位分离得到3个甾体类化合物。通过物理数据比较和波谱方法确定其结构分别是:24-亚甲基-9,11-开环胆甾-5-烯-3β,11-二醇-9-酮(1),9,11-开环麦角甾-5-烯-3β,11-二醇-9-酮(2),麦角甾-3β,5α,6β-三醇(3)。结论化合物1,2,3均首次从此种软珊瑚中得到。体外活性试验表明均具有抗炎活性和显著的细胞毒活性。
68960	大孔吸附树脂纯化侧柏叶总黄酮的工艺研究	目的研究AB-8型大孔树脂精制侧柏叶总黄酮的工艺条件。方法以总黄酮、槲皮苷含量结合指纹图谱主要特征峰面积保留率为考察指标;采用可见分光光度法测定总黄酮含量,HPLC法测定槲皮苷含量,HPLC法分析指纹图谱主要特征峰面积。结果AB-8型大孔吸附树脂纯化效果较好,最佳工艺条件为:上样液浓度为含生药量0.20g·mL-1,上样量为每1mL湿树脂上样0.375g生药,吸附速率为1mL·min-1,洗脱液为4倍柱体积的70%乙醇,洗脱速率为2mL·min-1;树脂经95%乙醇和1moL·L-1氢氧化钠溶液再生后,可重复使用3次。总黄酮与槲皮苷的保留率达70%、95%以上,峰1～3的保留率达90%以上,纯化后总黄酮及槲皮苷的含量分别提高了2.48倍和3.29倍。结论AB-8型大孔吸附树脂能较好地纯化富集侧柏叶总黄酮。
68961	无机陶瓷膜精制川芎水提液的实验研究	目的考察不同孔径陶瓷膜微滤在川芎水提液纯化中的作用,确定最佳孔径微滤膜。方法采用50nm、200nm、500nm孔径的无机陶瓷膜对川芎水提液进行微滤,对水提液微滤前后性状、总固体、有效成分等进行对比分析。结果川芎水提液微滤前为浑浊液体,三种孔径无机陶瓷膜微滤后均为颜色变浅的澄清液体,总固体去除率分别为25.7%,26.5%,25.9%,阿魏酸损失率分别为12%,6%,4%。结论通过三批中试验证,干固物收率、阿魏酸的量均稳定,表明200nm孔径陶瓷膜应用于川芎水提液的纯化精制工艺是可行的。
68966	奥瑞凝胶抗反流性食管炎模型大鼠食管黏膜损伤的实验研究	目的观察奥瑞凝胶对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜的保护和修复作用。方法采用半幽门结扎加贲门肌切开术复制反流性食管炎大鼠模型,设模型组、奥瑞凝胶3个剂量组、阳性药对照组、凝胶赋形剂组和假手术对照组;术后7d开始给药,给药14d后观察各组大鼠一般状态、食管黏膜的肉眼观察表现、病理组织学改变。结果奥瑞凝胶组大鼠食管黏膜肉眼观察和病理组织学观察,与模型组比较差异均有统计学意义;奥瑞凝胶组大鼠食管黏膜炎症程度减轻,病理学表现趋于正常。结论奥瑞凝胶能减轻反流性食管炎大鼠食管黏膜病变程度,提示其有保护和修复食管黏膜损伤的作用。
68968	蟾毒灵抑制人白血病多药耐药K562/VCR细胞株增殖的实验研究	目的探讨蟾毒灵对人白血病多药耐药K562/VCR细胞株增殖抑制的作用及其可能的机制。方法采用MTT比色法测定蟾毒灵对多药耐药K562/VCR细胞株的增殖抑制率,倒置显微镜及Wright-Giemsa染色法观察细胞形态学改变,流式细胞术(FCM)分析蟾毒灵对K562/VCR细胞株细胞周期分布的影响,免疫细胞化学法检测耐药细胞中胸苷酸合酶(TS)表达的变化。结果蟾毒灵能够显著抑制人白血病多药耐药K562/VCR细胞株的增殖,0.01μmol/L的蟾毒灵即可诱导耐药细胞出现典型的细胞凋亡形态学特征,FCM细胞周期分析显示G2/M期细胞比率减少、"亚G1期"细胞增多,0.001μmol/L的蟾毒灵可显著下调K562/VCR多药耐药细胞中TS蛋白的表达。结论人白血病多药耐药K562/VCR细胞株对蟾毒灵无交叉耐药性,蟾毒灵可诱导耐药细胞周期阻滞和细胞凋亡,下调TS蛋白可能是蟾毒灵抑制多药耐药细胞株增殖的机制之一。
68970	欧洲越橘提取物对拘束负荷小鼠前列腺氧化应激状态的改善作用	目的研究欧洲越橘(Vaccinium myrtillus L).提取物对拘束负荷小鼠前列腺氧化应激状态的影响。方法采用拘束负荷诱发小鼠前列腺过氧化状态,以100及200mg/kg二种不同剂量的欧洲越橘提取物水溶液连续7d灌胃给药,硫代巴比妥酸法测定小鼠前列腺组织中丙二醛(MDA)含量,荧光酶标仪测定抗氧化能力指数(ORAC)水平,HPLC法测谷胱甘肽(GSH)含量,比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-P)X活性。结果与模型组相比,欧洲越橘提取物可显著降低前列腺MDA水平,同时显著升高前列腺组织ORAC值和GSH含量,此外欧洲越橘提取物对前列腺组织SOD和GSH-PX活性降低具有明显缓解作用(P<0.05或P<0.01)。结论欧洲越橘提取物对拘束负荷引起的小鼠前列腺氧化应激状态具有一定改善作用,其作用机制可能与欧洲越橘中富含的花青素可以提高前列腺组织抗氧化能力及改善脂质过氧化过程有关。
68971	王老吉凉茶对拘束应激负荷小鼠脾脏CTL活性的影响	目的研究王老吉凉茶(Wanglaoji Herbal Tea,WHT)对拘束应激诱发小鼠脾脏细胞毒性T细胞(CTL)活性的影响。方法将雄性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、致敏对照、应激对照组、125及500mg/kg王老吉凉茶给药组,制备小鼠脾脏淋巴细胞悬液,流式细胞术分析T淋巴细胞亚群和CTL对P815细胞杀伤活性,同时检测小鼠脾脏淋巴细胞IL-2和IL-3的表达量。结果拘束应激明显降低Th淋巴细胞亚群的比例,显著降低CTL对P815瘤细胞的杀伤活性,同时减少脾脏淋巴细胞IL-2和IL-3表达量减少。与拘束应激组相比,王老吉凉茶给药可以增加拘束负荷小鼠脾脏淋巴细胞数目,提高CTL细胞杀伤活性,并且改善IL-2和IL-3表达量。结论王老吉凉茶对拘束负荷诱发小鼠免疫机能低下有改善作用。
68972	白藜芦醇对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜细胞因子表达的影响	目的探讨白藜芦醇(Resveratro)l对溃疡性结肠炎(UC)治疗的可能机制。方法采用葡聚糖硫酸钠(Dextran sulfate Sodium,DSS)制作UC小鼠模型,小鼠随机分4成组:正常对照(NC)组、模型(MD)组、低剂量(RLD)、高剂量(RHD)白藜芦醇治疗组。造模7d同时给予干预治疗,停用造模药物并后续治疗7d。记录分析疾病活动指数(DAI),14d后处死小鼠,取结肠行HE染色;利用实时荧光定量RT-PCR法检测IL-10、TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA的表达,ELISA法测小鼠肠黏膜IL-10、TNF-α、IL-6和IL-1β蛋白水平。结果低、高剂量白藜芦醇治疗组小鼠第5～14天DAI明显低于模型组(P<0.05);模型组IL-10表达明显低于正常组(P<0.05),其TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA和蛋白表达则高于正常组(P<0.05);低、高剂量白藜芦醇治疗组结肠IL-10mR-NA表达和蛋白水平明显高于模型组(P<0.05),其TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA和蛋白水平则低于模型组(P<0.05);高剂量白藜芦醇治疗组IL-10mRNA表达和蛋白水平明显高于低剂量组(P<0.05),其TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA和蛋白水平则低于低剂量组(P<0.05)。结论白藜芦醇可以提高抗炎细胞因子IL-10的水平并降低致炎细胞因子TNF-α、IL-6和IL-1β的水平,通过抗炎和降低肠道过度的免疫反应,对UC发挥治疗作用。
68973	银屑灵片对鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响	目的观察不同剂量中药银屑灵片对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响。方法使用小鼠鼠尾鳞片表皮模型,计数连续100个鳞片中有颗粒层的鳞片数,观察银屑灵片对鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响。结果银屑灵片各剂量组与阴性对照组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);与甲氨蝶呤组比较,银屑灵片高、中高、中剂量组与之差异无统计学意义(P>0.05);与迪银片组比较,银屑灵片低、中剂量组与之差异无统计学意义(P>0.05),银屑灵片高、中高剂量组与之差异有非常显著性意义(P<0.01),结果优于迪银片。银屑灵片不同剂量组间比较,银屑灵片中、中高、高剂量组与银屑灵片低剂量组相比差异有非常显著性意义(P<0.01),银屑灵片中、中高、高各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银屑灵片各剂量组对小鼠鼠尾鳞片颗粒层的形成均有明显的促进作用。
68974	补阳还五汤对大鼠血管源性脑水肿的抗应激治疗作用	目的观察补阳还五汤对大鼠血管源性脑水肿(vasogenic brain edema,VBE)的应激治疗作用。方法 (1)48只SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、补阳还五汤治疗组、参附生脉汤治疗组(阳性药对照);(2)采用腹腔注射去氧肾上腺素制成血管源性脑水肿动物应激模型,中药治疗组造模前2h灌胃相应中药复方,正常对照组及模型对照组造模前2h灌胃等体积温开水。于造模后30min和3h分别观察大鼠的血糖、肛温、血压等指标变化;造模后30min及3h各处死大鼠,断头取脑,测量脑组织干湿重,计算出大鼠脑组织含水量,测量其血浆MDA含量及SOD活性。结果模型组大鼠出现相应的症状,说明大鼠血管源性脑出血模型造模成功。补阳还五汤组及参附生脉汤组的血压显著低于模型组的血压,补阳还五汤组血压也显著低于参附生脉汤组(P<0.01)。补阳还五汤组与参附生脉汤组血糖与肛温显著低于模型组(P<0.001);补阳还五汤组的脑组织含水量低于模型组及参附生脉汤组(P<0.05)。补阳还五汤组可降低MDA含量、升高SOD活性,与模型组比较差异有显著性(P<0.05)。结论补阳还五汤组对血管源性脑水肿的抗应激干预治疗效果显著,其作用机理是通过降低应激反应引起的血糖升高、降低血压、减轻大鼠脑水肿等环节起作用。
68975	延胡索碱预处理对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的干预作用	目的观察延胡索碱预处理对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的干预作用。方法将清洁级成年SD大鼠60只随机分为6组(延胡索碱高、中、低剂量预处理组,经典缺血预处理组,注射用水组和假手术组),结扎左冠状动脉前降支近段30min后再灌注60min,用心电图机监测大鼠心电变化,记录再灌注心律失常的出现时间、持续时间以及发生率,同时记录再灌注20min及60min的ST段变化。结果延胡索碱中、高剂量组的室速和室颤的发生率显著降低,与模型组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。延胡索碱低、中、高剂量组心律失常的出现时间明显推迟、持续时间明显缩短,与模型组比较差异有显著性(P<0.01)。与模型组比较,缺血预处理组和延胡索碱预处理各剂量组ST段抬高幅度无显著性差异(P>0.05),但能明显减慢心率,差异有显著性(P<0.01)。结论延胡索碱预处理可减慢大鼠心肌缺血再灌注损伤后增快的心率,还可推迟再灌注心律失常的出现时间,缩短其持续时间,降低室速和室颤的发生率。
68976	保济片对小鼠胃肠运动的调节作用	目的观察保济片对胃肠动力的调节作用。方法采用小鼠半固体胃排空实验,观察保济片对正常小鼠及盐酸多巴胺致小鼠胃排空延迟的影响;采用小鼠小肠炭末推进试验,观察保济片对正常小鼠小肠推进的影响,以及在新斯的明、肾上腺素、阿托品引起小鼠小肠推进亢进或抑制的拮抗作用。结果①保济片对正常小鼠胃排空作用不明显。②保济片两个剂量(1.85g/kg、3.70g/kg)、吗丁林(5mg/kg)能明显降低小鼠胃中营养糊残留(P<0.01或P<0.05),提示保济片对盐酸多巴胺引起的小鼠胃排空延迟有拮抗作用。③保济片小剂量1.85g/kg有加快正常小鼠小肠推进的作用,而中、高剂量3.70g/kg、5.55g/kg作用不明显。④保济片中、高剂量对新斯的明引起的小肠推进亢进有抑制作用。⑤保济片高剂量5.55g/kg对阿托品引起小肠推进抑制有拮抗作用。⑥保济片三个剂量1.85g/kg、3.70g/kg、5.55g/kg对肾上腺素引起的小肠推进抑制均有拮抗作用。结论保济片对小鼠胃排空、小肠运动紊乱有一定调节作用。
68977	毛葡萄叶水提物对大鼠脑缺血再灌注的保护作用	目的探讨毛葡萄叶水提物对SD大鼠脑栓塞后缺血再灌注的脑保护作用及其可能作用机制。方法连续灌胃给药8d后建立SD大鼠脑栓塞模型,作TTC脑染色,观察脑梗死面积;HE染色观察脑梗死区的形态学变化;用免疫细胞化学检测脑组织相关凋亡基因bcl-2及caspase-3的表达变化;并检测大鼠血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及乳酸脱氢酶(LDH)水平变化。结果毛葡萄叶水提物能明显减小大鼠脑栓塞模型的梗死面积,明显提高bcl-2的表达和下调caspase-3的表达,并有降低血浆MDA水平和升高LDH、NO水平的作用,且毛葡萄叶水提物组的效果优于阳性药物对照组。结论毛葡萄叶水提物有明显抗脑梗死形成作用,其机制可能与抑制细胞凋亡和抗氧化作用有关。
68978	康肠宁对DNCB诱导的大鼠实验性溃疡性结肠炎的治疗作用	目的通过2,4-二硝基氯本(DNCB)加乙醇、乙酸复合法建立大鼠UC模型,观察康肠宁对该模型的治疗作用,并探讨相关机制。方法采用DNCB+乙醇+乙酸法复制大鼠模型,模型成功后将大鼠随机分组,同时设立对照组。给药期间观测各组动物的精神、饮食、大便等情况,治疗结束后采血以免疫组化法测CD4、CD8及其比值,处死大鼠取结肠做病理学检查,刮取结肠黏膜以放免法测TNF-α。结果模型组大鼠可见稀便或软便,精神倦怠,活动、饮食明显减少,毛发欠光泽;结肠充血、水肿,溃疡形成,甚至肠壁变厚,肠腔变大;镜下炎性细胞浸润明显,个别可见肉芽肿,伴不同程度的纤维化;外周血CD4、CD8较正常组显著下降(P<0.01),组织TNF-α有所下降(P>0.05)。给予康肠宁中、高剂量组治疗后稀便渐停,饮食、活动逐渐恢复正常;结肠黏膜充血、水肿基本消失,个别可见愈合期溃疡,镜下炎性细胞明显减少,纤维化程度明显减轻;外周血CD4、CD8较模型组显著升高(P<0.05),组织TNF-α有一定程度升高(P>0.05)。结论康肠宁对DNCB+乙醇+乙酸法建立的大鼠UC模型有一定的治疗作用,其机制与调节免疫、清除炎症有关。
68979	旱芹膳食纤维对高脂血症大鼠血脂的影响	目的建立高脂血症大鼠模型,研究旱芹膳食纤维(DF)对高脂血症大鼠各项血脂指标的影响。方法 Wistar大鼠随机分为正常对照组,高脂模型组,降脂灵对照组,旱芹DF低、中、高剂量组。以高脂饲料喂养大鼠10d建立高脂血症大鼠模型,正常对照组和高脂模型组均灌胃等量生理盐水,旱芹DF低、中、高剂量组和降脂灵对照组均灌胃给药,18d后称量体重,并用酶法测定血浆中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,评价旱芹DF的降血脂功能。结果以高脂饲料喂养大鼠10d后,与正常对照组相比,高脂模型组TC、TG和体重增量均升高且有显著性差异(P<0.05),从而成功建立了混合型高脂血症大鼠模型。以不同剂量旱芹DF混悬液灌胃18d后,各组血浆TC、TG水平与高脂模型组比较,具有显著性差异(P<0.05);旱芹DF低、中剂量组TC和动脉硬化指数(AI)水平降低明显,与降脂灵对照组比较,具有显著性差异(P<0.05);旱芹DF低剂量组TG水平与降脂灵对照组比较,具有显著性差异(P<0.05);旱芹DF高剂量组与低剂量组比较,TC、TG、AI水平具有显著性差异(P<0.05)。结论 DF的摄入量越大,其改善血脂水平的效果越好,显示出明显的剂量依赖关系,提示旱芹DF具有调节血脂的作用。
68980	丹皮酚和芍药苷及其不同配比对急性心肌梗死大鼠的保护作用	目的探讨丹皮酚和芍药苷不同配比对急性心肌梗死大鼠的保护作用。方法通过结扎大鼠冠状动脉制作心梗模型,给予不同配比的丹皮酚和芍药苷,观察其对心梗面积、心电图ST段和肌酸激酶(CK)、血栓素B2(TXB)2的作用。结果丹皮酚100mg·kg-1组及含有丹皮酚100mg·kg-1的两个配伍组与模型组比较可显著降低梗死占全心面积的百分比(P<0.01),丹皮酚50mg·kg-1+芍药苷50mg·kg-1组和丹皮酚50mg·kg-1组也可降低梗死占全心面积的百分比(P<0.01或P<0.05);而单用芍药苷的两个组则未表现出显著作用(P>0.05)。除芍药苷25mg·kg-1组外,各给药组对结扎导致的ST段的升高有降低作用;对心电图ST段和CK、TXB2的作用与对心梗面积影响的结果基本一致。结论丹皮酚在一定剂量下对结扎所致的急性心肌梗死大鼠的作用与配伍后相当。
68981	固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠的治疗作用	目的观察固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠的影响。方法通过腹腔注射和雾化吸入卵蛋白(OVA)制备哮喘缓解期小鼠模型。在停止激发后给药4周,末次给药后24h观察小鼠气道反应性、肺泡灌洗液(BALF)中炎性细胞总数和细胞分类、白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平以及肺脏病理学变化。结果固本防哮饮可以降低模型小鼠的气道高反应性,降低BALF中炎性细胞总数及嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比例,升高IFN-γ水平,减轻支气管周围炎性细胞浸润,减轻气道重塑。结论固本防哮饮降低气道高反应性、减轻支气管周围嗜酸性粒细胞浸润以及调节机体IFN-γ水平可能是其防止哮喘复发的作用机制。
68982	葶苈生脉方对心衰大鼠AngⅡ及其受体信号传导的影响	目的观察葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠血浆血管紧素Ⅱ(AngⅡ)含量、心肌组织中AngⅡ1型受体(AT1)和传导因子蛋白激酶C(PKC)表达的影响,探讨该复方治疗CHF的作用机制。方法采用腹主动脉缩窄法复制CHF大鼠模型,实验分假手术组,模型对照组,葶苈生脉方高、低剂量组,阳性药心宝丸对照组。测定血浆中AngⅡ含量,检测心肌组织AT1受体和传导因子PKC的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠血浆AngⅡ的含量明显升高(P<0.01),心肌组织中AT1、PKC表达显著增加(P<0.01);经药物干预后,各治疗组AngⅡ的含量均显著降低(P<0.01),心肌组织AT1、PKC的表达明显降低(P<0.01)。结论葶苈生脉方能降低心衰大鼠血浆中AngⅡ的含量,下调心肌组织中AT1、PKC的表达,以达到拮抗心力衰竭的作用。
68983	一种蚓激酶活性成分的分离纯化及溶栓活性研究	目的从蚓激酶冻干粉中分离纯化具有溶栓活性的蛋白质。方法用柱层析的方法对蚓激酶冻干粉进行分离;采用SDS聚丙烯酰胺凝胶(SDS-PAGE)电泳进行纯度检查和分子量测定;通过大鼠颈总动脉血栓模型和琼脂糖-纤维蛋白平板法进行体内外溶栓活性的考察。结果蚓激酶冻干粉中分离得到了一种具有溶栓活性的蛋白质。通过聚丙烯酰胺凝胶电泳进行纯度检查为单一条带,其分子量为29580Da;通过琼脂糖-纤维蛋白平板法测得其单位活性为79715.51U/mg(以尿激酶为对照);在大鼠颈总动脉血栓模型中,在相同剂量(1mg·kg-)1下,与PBS对照组相比,溶栓蛋白质组的平均栓重显著性减轻(P<0.01);与尿激酶对照组比较,但无显著性差异,干重有极显著性差异(P<0.01),与蚓激酶冻干粉组比较,湿重有显著性差异(P<0.05)、干重有极显著性差异(P<0.01)。结论本实验从蚓激酶冻干粉中分离纯化得到了一种溶栓活性很强的蛋白质。
68984	狭基线纹香茶菜对小鼠免疫性肝损伤的保护作用	目的研究狭基线纹香茶菜对卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)所致小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法 72只小鼠随机分为正常组,模型组,高、中、低剂量给药组(20,10,5g·kg-1),阳性对照组(联苯双酯60mg·kg-)1,每天给药1次,连续12d。第1天,除正常组外,各组每只小鼠尾静脉注射BCG0.2mL(10mg·mL-)1。末次给药后,除正常组外,各组小鼠尾静脉注射LPS0.2mL(37.5μg·mL-1)造模。造模16h后取血,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),肝组织超氧化物岐化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)含量,同时测体重、肝脏重、脾重和胸腺重,求脏器指数,并观察肝组织病理学变化。结果狭基线纹香茶菜高、中、低剂量组均能显著降低ALT、AST值和MDA含量(P<0.05或P<0.01),对肝重量和脾重量增加及胸腺萎缩有抑制作用(P<0.05或P<0.01)。病理检查结果也显示有明显的保肝作用。结论狭基线纹香茶菜对BCG和LPS所致小鼠免疫性肝损伤有保护作用,其保肝机制与其抗脂质过氧化损伤有关。
68985	山楂叶总黄酮对人类单核肿瘤细胞增殖的影响	目的研究山楂叶总黄酮(HF)对人类单核肿瘤细胞U937增殖的影响。方法 U937细胞以5×104个/mL的浓度,培养于10%胎牛血清(FCS)的RPMI1640全培养液中,分别加入浓度为0,25,50,100,150,200mg/L的HF。每组8孔接种于24孔培养板中孵育7d。每天计算各孔细胞密度,第7天测定细胞悬液中乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果 HF25～200mg/L组U937细胞密度均低于HF0mg/L组,浓度越高细胞密度越低(P<0.05)。HF0～150mg/L组细胞悬液LDH活性无统计学意义(P>0.05),HF200mg/L组LDH与前5组相比均有统计学意义(P<0.05)。结论 HF具有抑制U937细胞增殖的作用,高浓度的HF(≥200mg/L)对U937细胞可能具有毒性作用。
68986	加味逍遥散对抑郁症模型动物自主活动及体内递质含量的影响	目的观察加味逍遥散对动物自主活动及体内递质含量的影响,探讨其治疗抑郁症的可能机理。方法测定利血平致抑郁症模型动物脑内递质含量,光电管法观察加味逍遥散对小鼠自主活动的影响。结果加味逍遥散可显著增高利血平致抑郁症小鼠脑内的去甲肾上腺素(NA)和5-羟色胺(5-HT)含量,对小鼠的自主活动有一定的抑制作用。结论加味逍遥散有抑制正常小鼠自主活动的作用趋势,并可显著提高利血平致抑郁症小鼠动物脑内的NA和5-HT含量。
68987	18β-甘草酸对大黄酸在大鼠体内药物动力学的影响	目的研究18β-甘草酸对大黄酸在大鼠体内药物动力学的影响。方法大鼠分别灌服大黄酸和甘草酸+大黄酸,高效液相色谱法测定大黄酸的血药浓度。色谱柱为Zorbox SB C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(77∶22∶1);检测波长为428nm;流速为1.0mL·min-1;柱温为室温。血药浓度数据采用3P97药物动力学软件进行分析。结果大黄酸血药浓度在0.1～15μg.mL-1范围线性关系良好。大鼠灌服大黄酸和甘草酸+大黄酸后,大黄酸血浆浓度-时间曲线均符合二房室模型。灌服大黄酸组和甘草酸+大黄酸组相比较,两者的AUC、Cmax,均存在显著性差异(P<0.05)。结论 18β-甘草酸可影响大黄酸在大鼠体内的药物动力学过程,使大黄酸在大鼠体内的血药浓度和生物利用度降低。
68988	枇杷叶紫珠中苯乙醇苷类成分研究	目的研究枇杷叶紫珠中高极性化学成分,为其药效成分及作用机制的深入研究奠定基础。方法采用甲醇提取,不同极性溶剂分布萃取,获得正丁醇萃取部位;采用大孔树脂、反相硅胶、Sephadex LH-20、Toy-opearl HW-40等色谱技术进行分离纯化,综合运用紫外光谱(UV)、红外光谱(IR)、质谱(MS)及核磁共振光谱(1H NMR、13C NMR、1H-1H COSY、HSQC、HMBC)等现代波谱学方法和技术进行化合物的结构鉴定。结果自正丁醇萃取部位中共分离得到8个化合物,鉴定出其中6个化合物的结构,分别为毛蕊花糖苷acteoside(1),连翘苷forsythosides B(2),肉苁蓉苷C cistanoside C(3),异毛蕊花糖苷isoacteoside(4),肉苁蓉苷D cistanosideD(5)和独一味苷A lamiophlomioside A(6)。结论所鉴定的6个化合物均为首次自该种植物中分离得到,其中肉苁蓉苷C(3)、肉苁蓉苷D(5)和独一味苷A(6)为首次自紫珠属中分离得到。苯乙醇苷类成分为枇杷叶紫珠中高极性部位主要化学成分。
68989	白芍HPLC特征指纹图谱的稳定性考察	目的考察白芍特征指纹成分的稳定性,拟定适用性强的白芍特征指纹成分群。方法采用HPLC法,色谱柱为ZorbaxSB-Aq;流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(梯度洗脱);检测波长为230nm;流速为1mL·min-1;柱温为35℃。主要考察不同溶媒与提取方法、不同热处理时间对指纹图谱的影响。结果共标示出具有代表性的11个共有峰,鉴别了8个成分。不同溶媒与提取方法对没食子酸、苯甲酸、五没食子酰基葡萄糖影响较大,回流法较超声处理法易促进鞣质类水解生成没食子酸或五没食子酰基葡萄糖、苷类成分水解生成苯甲酸,分析白芍指纹图谱以50%乙醇超声处理法制备供试液较稳定;传统煎煮法易促进鞣质类成分转化为没食子酸,苷类成分水解生成苯甲酸,但鞣质水解程度差异则造成五没食子酰基葡萄糖的稳定性差;随加热时间延长,白芍煎液中儿茶素逐步下降,苯甲酸逐步上升,五没食子酰基葡萄糖先明显上升,然后明显下降。结论该研究为白芍及含白芍复方煎剂或制剂指纹图谱提供了一定参考。
68991	复方黄栀颗粒的质量标准研究	目的制定复方黄栀颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对处方中黄连、牡丹皮、栀子、升麻4味中药进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中的盐酸小檗碱含量进行定量测定。结果 TLC法能定性检出黄连、栀子、牡丹皮、升麻,斑点清晰,且阴性对照无干扰;HPLC法测定盐酸小檗碱在6.1328～196.2500μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999;平均加样回收率为98.34%,RSD=1.62%。结论本研究所建立的定性、定量检测方法操作简便、结果准确可靠、重现性好,能有效地控制复方黄栀颗粒的质量。
68992	HPLC法测定双柏散中蒙花苷的含量	目的建立双柏散中蒙花苷的含量测定方法。方法采用HPLC法,以Nucleodur C18Gravity为色谱柱;流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(49∶51);检测波长为334nm;流速为1mL·min-1;柱温为35℃。结果蒙花苷在0.0132～1.3200μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为101.00%(RSD=0.89%)。三批双柏散与相应薄荷中蒙花苷含量分别为0.94～2.98mg·g-1,6.16～20.37mg·g-1。结论方法简便、重复性好,为双柏散的质量控制和物质基础研究提供了一定的参考。
68993	RP-HPLC法测定木豆叶中球松素的含量	目的建立RP-HPLC法测定木豆叶中球松素含量的方法。方法采用Phenomenex Luna C18(250mm×4.60mm,5μm)色谱柱;流动相:甲醇-水,梯度洗脱;流速:1.0mL·min-1;检测波长:287nm;柱温:35℃。结果球松素在0.011mg·mL-1～0.162mg·mL-1的浓度范围内,线性关系良好,r=0.9999;平均回收率为100.13%,RSD=1.01%(n=9)。三批木豆叶中球松素的含量为2.429mg·g-1～2.617mg·g-1。结论该方法专属性强、操作简易、准确灵敏、可用于木豆叶中球松素含量的测定。
68994	HPLC法同时测定珠黄吹喉散中儿茶素和盐酸小檗碱的含量	目的建立同时测定珠黄吹喉散中儿茶素和盐酸小檗碱含量的方法。方法采用HPLC法,色谱柱:AgilentHypersilC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长:270nm,流速:1.0mL/min,进样量:10μL。结果儿茶素在0.0240～0.4800μg范围内与峰面积呈现良好的线性关系,r=0.9998;平均回收率为98.65%,RSD=1.10%(n=6);盐酸小檗碱在0.0132～0.2640μg范围内与峰面积呈现良好的线性关系,r=0.9997;平均回收率为97.87%,RSD=1.17%(n=6)。结论该方法准确、重复性好,可用于珠黄吹喉散的质量控制。
68995	HPLC法测定不同产地栀子中藏红花素的含量	目的测定不同产地栀子中藏红花素的含量。方法采用外标法。Dikma Kromasil100A C18(4.6mm×200mm,5μm)色谱柱,甲醇-水洗脱(50∶50),流速为1.0mL/min,柱温25℃,检测波长为440nm。结果测得10个产地栀子中藏红花素含量最高为1.12mg·g-1,最低为0.25mg·g-1。结论研究建立的栀子中藏红花素含量测定方法简便易行,结果准确、可靠,便于对栀子药材进行质量控制。不同产地栀子中藏红花素含量由于土壤等各种因素影响,差异明显。
68996	活络油的质量标准研究	目的建立活络油的质量标准。方法采用气相色谱法,对活络油中的四种主要成分(松节油、樟脑、薄荷脑、冬青油)进行鉴别;采用内标法对薄荷脑、冬青油进行含量检测。结果在同一色谱条件下4种成分的分离度好,专属性强;薄荷脑、水杨酸甲酯分别在0.66～4.40mg·mL-1、0.88～5.86mg·mL-1范围内具有良好的线性关系;回归方程分别为Y=0.194X+0.005(r=1),Y=0.124X+0.002(r=0.999);平均加样回收率分别为为97.30%、99.61%,RSD=1.08%、0.18%(n=9)。结论该方法操作简单,重复性好,回收率高,可用于控制活络油的质量。
68998	浙江七叶树种子中七叶皂苷的分离纯化	目的对浙江七叶树种子娑罗子中七叶皂苷的纯化工艺进行研究,以获得最佳纯化工艺和高纯度的七叶皂苷。方法采用超声波法提取七叶皂苷,以D101大孔吸附树脂分离纯化七叶皂苷,并以吸附率和洗脱率为指标优化纯化工艺,D101大孔吸附树脂最佳工艺再配合硅胶柱层析精制七叶皂苷。应用紫外分光光度法跟踪检测七叶皂苷含量,评价纯化效果。结果 D101大孔吸附树脂纯化七叶皂苷的最佳工艺为:静置吸附24h,上样液浓度为30mg/mL,上样速度为2BV/h(树脂床体积),洗脱剂为70%乙醇,洗脱体积为2.5BV,洗脱速度为1.5BV/h。D101大孔吸附树脂最佳工艺联合硅胶柱层析,七叶皂苷纯度可达90%以上。结论此纯化工艺稳定可行,可有效用于浙江七叶树种子娑罗子中七叶皂苷的分离纯化和制备。
68999	聚酰胺树脂精制甜茶总黄酮的工艺研究	目的研究从甜茶提取液中富集纯化总黄酮的聚酰胺工艺。方法采用紫外分光光度法,以根皮苷含量为指标,筛选出聚酰胺树脂的最优工艺参数对其进行富集纯化。结果聚酰胺树脂富集甜茶总黄酮的最优工艺条件为:采用浓度控制在3.39～5.24mg/mL范围内的上样液,上样液体积控制在4BV以内,室温下以流速2BV/h吸附饱和;解吸时先用4BV水洗,再用6BV的95%乙醇解吸,流速2BV/h,收集洗脱液。结论 95%乙醇洗脱液总固物中总黄酮纯度可达71.55%,精制度高达591.94%,重现性好。
69001	治疗阿尔茨海默病的中药多靶药物计算机虚拟筛选	目的用现代化学信息学手段和中药化学数据库寻找中药中治疗阿尔茨海默病的多靶药物。方法采用Accelrys公司Discovery Studio分子模拟软件包(版本2.5.5),对蛋白质晶体结构数据库(Protein Data Bank,PDB)中5个阿尔茨海默病相关靶酶的三维结构活性部位进行分析,通过配体对接(Ligandfi)t模块进行分子对接。结果分别以靶酶原配体的打分函数为阈值,筛选出中药化学数据库中6个具有多靶作用的化学成分。结论该研究结果可为新型阿尔茨海默病治疗药物的研制提供参考。
69003	黄精的药理研究进展	药理研究发现,黄精具有抗衰老、降血糖、降血脂、提高和改善记忆、抗肿瘤、调节免疫、抗病毒、抗炎等作用,具有很好的开发与应用价值,同时,需要加强黄精药理作用的物质基础研究。
69004	RPS20 miRNA质粒载体的CT26细胞转染条件优化研究	目的探讨阳离子脂质体法转染CT26细胞适宜的转染条件,为小鼠体内以RNA干扰法进行脾虚证相关基因RPS20的功能鉴定提供参考。方法以6孔培养板培养CT26细胞,利用阳离子脂质体转染pcDNATM6.2-GW/EmGFP-miR-neg Control plasmid进入CT26细胞,荧光显微镜、流式细胞仪两种方式观察不同剂量的质粒和转染试剂对转染效率的影响。结果荧光显微镜下细胞计数法检测转染效率,4.0μg和6.0μg质粒的转染效率无明显差异;流式细胞仪检测转染效率,以Lipofectamine2000 15.0μL+质粒4μg转染效率最高,平均为25.3%。结论 6孔培养板,4.0μg质粒+15.0 μL Lipofectamine2000为CT26细胞优化的转染条件。
69007	四乙酰葛根素在大鼠小肠中吸收特性的研究	目的考察四乙酰葛根素(4ac)在大鼠小肠中的吸收情况。方法采用大鼠在体小肠单向灌流模型,通过HPLC法测定出口处灌注液中4ac的浓度,计算4ac在小肠各个肠段的吸收速率常数(Ka)及药物表观吸收系数(Papp)。结果 4ac在小肠段的吸收情况是十二指肠>回肠>空肠,4ac浓度为100μg·mL-1与150μg·mL-1在十二指肠的吸收情况无显著性差异(P>0.05)。结论 4ac主要在十二指肠段吸收,可开发为口服制剂。
69008	四君子汤对利血平致脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌的影响	目的观察脾虚证大鼠唾液淀粉酶分泌情况及四君子汤治疗作用。方法雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组,模型组,大鼠皮下注射利血平,空白组大鼠注射等量生理盐水,共8d;造模结束后将模型组分为中药组和模型组,中药组给予灌服四君子汤,模型组和正常组给予灌服等量的双蒸水,灌服4周后进行取材。麻醉动物,取下左侧腮腺,缝合伤口,等大鼠稍清醒时用10%冰乙酸溶液20μL刺激大鼠舌尖,1次/min,共刺激30min;处死,取下右侧腮腺。检测腮腺淀粉酶活性、电镜下观察腮腺内酶原颗粒数量、腮腺组织病理。结果模型组大鼠酸刺激后腮腺内残余的淀粉酶活性和酶原颗粒高于正常组大鼠,经四君子汤治疗后脾虚大鼠的唾液淀粉酶的分泌基本恢复正常,各组腮腺组织没有明显病理改变。结论四君子汤对利血平所致脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍有明显治疗作用,机制与腮腺组织病理学无关。
69009	复方贞术调脂方调节HMG-CoA还原酶活性成分的快速筛选	目的优化快速筛选影响羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)活性成分的方法,并筛选复方贞术调脂方(FTZ)中抑制HMG-CoA还原酶的活性成分。方法利用纯化的猪肝HMG-CoA还原酶,从HMG-CoA还原酶浓度、HMG-CoA和NADPH底物浓度三方面优化HMG-CoA还原酶筛选方法,评价FTZ和FTZ中不同药物成分对HMG-CoA还原酶活性的影响。结果猪肝HMG-CoA还原酶粗酶制剂具有明显的酶促动力学特性,反应体系中30μgHMG-CoA还原酶粗酶、200mmol/LNADPH、6μmol/LHMG-CoA是检测HMG-CoA还原酶活性和筛选影响酶活性成分的优化条件;FTZ和人参皂苷Rb2、三七总皂苷和阳性对照普伐他汀对HMG-CoA还原酶活性有显著的抑制作用,最大抑制率分别为23.7%、44.6%、35.5%、45.7%(P<0.05或P<0.01)。结论 HMG-CoA还原酶是FTZ调节脂代谢的靶点之一,人参皂苷Rb2、三七总皂苷是FTZ中抑制HMG-CoA还原酶的活性成分。
69011	不同浓度川芎嗪对体外培养骨髓间充质干细胞增殖的影响	目的观察不同浓度川芎嗪对体外培养骨髓间充质干细胞增殖的影响。方法取SD大鼠,无菌条件下收集股骨、胫骨骨髓内的细胞进行体外培养,选第3代细胞用于实验。川芎嗪培养液选用9个不同的浓度进行干预实验。骨髓间充质干细胞分别在不同浓度的川芎嗪培养液中培养24h后,倒置显微镜下观察细胞形态,采用MTT比色法检测骨髓间充质干细胞增殖的情况。结果在低浓度范围内,川芎嗪对细胞的增殖作用具有浓度依赖性,浓度越高越明显,但到达一定浓度后,随着川芎嗪浓度进一步增加,对细胞的增殖反而有抑制作用。0.08mmol/L的川芎嗪对骨髓间充质干细胞的增殖作用最强。结论川芎嗪对体外培养的骨髓间充质干细胞的增殖作用与剂量有关。
69012	芎冰微乳抗脑缺血再灌注损伤保护作用研究	目的探讨芎冰微乳对脑缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制。方法采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血-再灌注模型及小鼠双侧颈总动脉夹闭的脑缺血再灌注模型。观察芎冰微乳对脑组织含水量、大鼠脑梗死面积、脑组织中超氧化物歧化酶(MDA)、脂质过氧化物丙二醛(SOD)、一氧化氮(NO)含量变化的影响。结果与模型组相比,芎冰微乳组脑组织含水量、梗死面积显著减小,脑组织中MDA、NO的含量显著降低,SOD的活性显著提高,上述作用与尼莫地平对照组相似。结论芎冰微乳对大鼠、小鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与抑制NO合成,提高SOD的活性,减少脂质过氧化作用有关。
69013	肝乐颗粒抗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化实验研究	目的探讨肝乐颗粒抗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化作用及其可能的作用机制。方法除正常组外,其余各组采用四氯化碳诱导肝纤维化模型,每周2次,连续12周。于造模第7周起,给药组分别灌胃给予相应的受试药物,正常组和模型组灌胃给予等容量生理盐水,疗程6周。实验结束后,分光光度法测定MDA、SOD、NOS和iNOS的含量,ELISA法测定血清TIMP-1水平;同时取固定部位肝脏组织,免疫组化技术测定肝组织中TIMP-1蛋白的表达,RT-PCR技术测定肝组织中TIMP-1mRNA的表达。结果肝乐颗粒各剂量组能明显降低肝纤维化大鼠MDA、NOS、iNOS、TIMP-1的含量,升高SOD水平,抑制肝纤维化大鼠肝组织中TIMP-1蛋白和TIMP-1mRNA的表达。结论肝乐颗粒有一定的抗肝纤维化作用,抑制肝纤维化大鼠TIMP-1的表达可能是其抗纤维化的作用机制之一。
69014	复方麝香注射液对视神经挤压模型大鼠睫状神经营养因子表达的影响	目的探讨大鼠视神经挤压伤后及修复过程中睫状神经营养因子(ciliary neuro-trophic factor,CNTF)在视网膜上表达的变化及复方麝香注射液对其影响。方法 72只健康SD大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、药物治疗组3组,每组24只。模型对照组和药物治疗组大鼠均采用钳夹法建立视神经挤压伤实验模型,药物治疗组大鼠腹腔注射复方麝香注射液,正常对照组和模型对照组大鼠腹腔注射等容量的灭菌注射用水,分别于造模后第5、15、30d随机抽取各组8只大鼠处死,摘取眼球行视网膜中CNTF的免疫组化检测。结果实验证实正常视网膜中存在CNTF的表达;视神经损伤后5d、15d、30dCNTF表达均增高,伤后第5d最高,15d下降,但仍明显高于正常对照组(P<0.05),至30d时其表达量与正常对照组已无显著性差异(P>0.05);药物治疗组大鼠视神经损伤后5d、15d、30dCNTF表达均明显高于模型对照组(P<0.05),至伤后治疗15dCNTF表达显著高于模型对照组(P<0.01)。结论视神经损伤后视网膜中CNTF表达增加,复方麝香注射液能有效地促进视网膜中CNTF较长时间高表达,这可能是其对视网膜神经节细胞轴突损伤后的保护作用的机理之一。
69015	银杏叶提取物对家兔颈总动脉粥样硬化形成的影响	目的探讨银杏叶提取物对家兔动脉粥样硬化形成的影响以及作用机制。方法 23只新西兰大白兔随机分为对照组、假手术组、粥样硬化模型组(AS)、银杏叶提取物组(GBE)。采用高脂饮食联合球囊损伤复制家兔动脉粥样硬化模型,药物干预4周,抽血检测各组血脂水平;病理切片HE染色;免疫组织化学法和半定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)蛋白和mRNA表达。结果银杏叶提取物(100mg/kg)对高脂血症无明显抑制作用(P>0.05),但可明显抑制斑块形成(P<0.05),下调MCP-1mRNA和蛋白表达(P<0.05)。结论银杏叶提取物对动脉粥样硬化病变有一定的抑制作用,这种作用可能与下调MCP-1的表达有关。
69016	经前期综合征肝气逆证模型大鼠脑雌激素α受体蛋白水平的表达	目的研究经前期综合征(PMS)肝气逆证大鼠不同脑区雌激素α受体蛋白水平的表达差异,探讨PMS肝气逆证的发病机制。方法以电刺激法复制PMS肝气逆证大鼠模型,采用免疫荧光标记结合激光流式细胞仪、激光共聚焦显微镜检测大鼠下丘脑和顶区皮质中雌激素α受体的蛋白表达量及定位分布模式。结果模型组大鼠下丘脑和顶区皮质中雌激素α受体蛋白表达水平与正常组相比有明显降低(P<0.01),经前平颗粒干预后大鼠下丘脑和顶区皮质中该受体表达水平较模型组明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论 PMS肝气逆证模型大鼠会出现下丘脑和顶区皮质雌激素α受体蛋白表达下调,经前平颗粒干预后可改变异常下调状态。
69017	人参白虎汤治疗糖尿病药效及其机理研究	目的探讨人参白虎汤对实验性高血糖大鼠血糖的影响及其可能机制。方法四氧嘧啶尾静脉注射复制高血糖大鼠模型,以血糖、糖化血红蛋白、红细胞内山梨醇含量和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)为主要指标,观察人参白虎汤对糖尿病大鼠血糖及糖代谢的影响。结果人参白虎汤可明显降低大鼠血糖值(P<0.05或P<0.01),降低糖化血红蛋白与红细胞山梨醇含量(P<0.05或P<0.01),升高糖尿病大鼠血清SOD活性,降低MDA含量(P<0.05或P<0.01)。结论人参白虎汤具有较好的降糖和抗氧化作用,其降糖机理可能与其抗氧自由基、保护胰岛β细胞等作用有关。
69018	克感利咽口服液在小鼠体内抗H9N2亚型禽流感病毒的作用	目的观察克感利咽口服液对滴鼻感染H9N2亚型禽流感病毒的小鼠的保护作用。方法以达菲为阳性对照药,通过小鼠滴鼻感染H9N2亚型禽流感病毒,分别建立小鼠禽流感病毒性肺炎动物模型和禽流感病毒感染致小鼠死亡的动物模型,研究克感利咽口服液体内对感染H9N2亚型禽流感病毒小鼠的保护效果。结果克感利咽口服液可显著降低禽流感病毒性肺炎小鼠的肺指数,减少染毒小鼠的死亡数,延长平均存活时间。结论克感利咽口服液对滴鼻感染禽流感病毒H9N2亚型的小鼠有一定的保护作用。
69019	鱼腥草对糖尿病大鼠尿蛋白和肾脏单核趋化蛋白1表达的影响	目的研究鱼腥草挥发油对2型糖尿病大鼠尿蛋白、尿微量白蛋白(Alb)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达及肾脏病理改变的影响。方法采用高糖高脂饲料喂养,配合小剂量链脲佐菌素(STZ)一次性腹腔注射复制2型糖尿病大鼠模型,经鱼腥草挥发油灌胃治疗8周后,观察其对大鼠24h尿蛋白、24h尿Alb、肾组织MCP-1表达的影响。结果鱼腥草挥发油能明显改善STZ大鼠多饮、多食和消瘦,降低24h尿蛋白、24h尿Alb,减少肾组织MCP-1表达,减轻肾脏病理改变。结论鱼腥草挥发油对糖尿病大鼠肾脏病变有一定的治疗作用,其作用机制可能与降低尿蛋白、Alb及肾脏MCP-1的表达有关。
69020	续断总皂苷和三七总皂苷配伍对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用	目的观察续断总皂苷和三七总皂苷配伍对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用。方法采用双侧摘卵巢手术建立大鼠原发性骨质疏松模型,术后3个月开始连续给药3个月,观察续断总皂苷和三七总皂苷配伍对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度、骨生物力学及骨代谢相关血清生化的影响。结果续断总皂苷和三七总皂苷配伍可显著增加大鼠股骨与腰椎的骨密度、提高骨生物力学(P<0.01),同时提高血清ALP的水平(P<0.01)。结论续断总皂苷和三七总皂苷配伍可使去卵巢所致的实验性骨质疏松大鼠骨密度增加,骨生物力学提高,有明显的治疗骨质疏松作用,且配伍后有一定的协同增效作用。
69021	防己黄芪汤对复合造模肝纤维化小鼠肝线粒体过氧化损伤的影响	目的研究防己黄芪汤对内毒素脂多糖(LPS)与二甲基亚硝胺(DMN)联合造模的肝纤维化小鼠肝线粒体过氧化损伤的影响。方法以ELISA法检测用药后肝纤维化小鼠肝线粒体三磷酸腺苷酶(ATPase)、丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)的变化,观察防己黄芪汤对肝纤维化小鼠肝组织线粒体过氧化损伤的影响。结果防己黄芪汤能有效降低肝纤维化小鼠肝线粒体中MDA水平,并提高ATPase及SOD的含量,其效果呈剂量依赖关系。结论防己黄芪汤能有效清除肝纤维化小鼠体内的氧自由基水平,从而减轻肝纤维化过程中的过氧化损伤。
69023	UPLC法测定大鼠血浆中染料木素浓度及其药代动力学参数	目的建立大鼠血浆中染料木素浓度的UPLC测定方法,探讨其在大鼠体内的药代动力学过程。方法色谱柱为Acquity UPLCTM BEH C18(100mm×2.1mm,1.7μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水(26:74),流速为0.4mL·min-1,检测波长为260nm,柱温40℃。采用UPLC法测定给药后大鼠血浆中染料木素浓度,利用DAS软件拟合并计算其药代动力学参数。结果血浆中染料木素在5～1000ng·mL-1范围内线性关系良好,提取回收率均大于90%,日间和日内精密度小于10%,符合生物样品分析要求。染料木素主要药动学参数Tmax、Cmax、t1/2、AUC(0→∞)分别为120min、106.7μg·L-1、306.59min、31543μg·L-1·min。结论该方法操作简便、快速、灵敏、专属性强,可用于染料木素大批量生物样本的定量分析及药代动力学研究。
69024	药对连翘与栀子配伍前后主要化学成分变化研究	目的建立同时检测连翘、栀子主要有效成分的HPLC方法,考察药对连翘与栀子配伍前后主要化学成分的变化情况。方法采用高效液相色谱法对连翘、栀子的单味药提取液及连翘、栀子药对提取液中连翘苷和栀子苷的含量进行了测定。结果各成分提取量在单药煎液与药对煎液中变化不明显,药对提取液中栀子苷和连翘苷含量与单味药提取液比较,栀子苷在96.89%到98.24%之间,连翘苷在96.34%到102.67%之间(n=3)。结论建立了同时检测连翘、栀子主要有效成分的HPLC方法,为评价煎液中连翘苷和栀子苷质量提供依据,为进一步体内试验提供数据参考。
69026	反相高效液相色谱法测定狼毒中岩大戟内酯B的含量	目的建立狼毒药材中岩大戟内酯B的含量测定方法。方法狼毒药材经粉碎后利用乙醇超声提取,采用高效液相色谱法对岩大戟内酯B的含量进行测定,色谱条件如下:C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水(65:35),流速:1.0mL/min,检测波长为238nm,进样量10μL,外标法定量。结果岩大戟内酯B在4.070～32.560μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为98.02%,RSD为1.02%。结论该方法专属性强,快速简便,可作为狼毒药材中岩大戟内酯B的含量测定方法,可为狼毒质量标准的制定提供相关依据。
69027	酸模药材质量标准研究	目的制定酸模药材质量标准,为该药材规范使用及植物资源开发提供科学依据。方法生药学研究,灰分测定法,水分测定法,薄层色谱法及HPLC色谱法。结果对酸模药材的性状、显微特征进行了描述;对11个不同产地的酸模的总灰分、酸不溶性灰分和水分进行了测定;同时进行了薄层定性鉴别和HPLC色谱的定量研究。结论通过研究制定了酸模药材的质量控制标准。
69028	毛细管气相色谱法测定半夏中20种有机氯农药的残留量	目的建立半夏中20种有机氯农药残留的毛细管气相色谱分析方法。方法样品用醋酸乙酯超声提取并经FlorisilR固相萃取柱净化,以不分流进样方式,用DB-1701P弹性石英毛细管柱,经柱程序升温(进样口温度:230℃,检测器器温度260℃,柱升温程序初始100℃,8℃/min升至220℃,10℃/min升至250℃,保持12min)技术分离,并用电子捕获检测器进行检测,外标法计算含量。结果方法的平均回收率为84.3%～114.5%,RSD为3.5%～10.7%,所测定样品均含有不同程度的农药残留。结论本方法快速、简便、准确,适用于半夏中有机氯类农药残留的检测。
69029	不同肥料种类对南板蓝根产量及靛玉红含量的影响	目的探求各种肥料与南板蓝根产量及靛玉红含量之间的量化关系,最终筛选出种植南板蓝的最佳肥料。方法通过田间种植,取施用了不同肥料种类的南板蓝根的干燥地下根部药材,称其干物质重,粉碎,提取,用HPLC法测定其靛玉红含量,从而针对不同肥料种类对南板蓝根靛玉红含量的影响进行比较研究,应用Microsoft Excel统计进行方差分析比较。结果各肥料组与对照组的产量及靛玉红含量有显著性差异;从产量及靛玉红含量看,其含量大小顺序均为农家肥>化肥>生物肥>空白对照。肥料种类以南板蓝根靛玉红含量最高者为准,同时综合考虑其产量,故南板蓝根规范化种植中,肥料应首选农家肥。结论不同肥料种类对南板蓝产量及靛玉红含量影响差异较大,在南板蓝根种植中应注意科学合理地选择适宜肥料。
69031	HPLC法比较低温和常温粉碎紫河车中尿嘧啶的含量	目的考察制备紫河车时,温度对质量的影响,为临床应用紫河车提供依据。方法采用液氮研磨与传统工艺制备超细粉样品,采用HPLC法,以尿嘧啶为评价指标,比较紫河车的质量。结果在该色谱条件下,紫河车样品分离效果理想并稳定,液氮研磨粉碎紫河车中尿嘧啶的含量较高。结论在制备紫河车时,低温条件下更有利于有效成分的保留,有利于紫河车的临床疗效发挥。
69033	芪蛭通络胶囊的质量标准研究	目的建立芪蛭通络胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别方中土鳖虫、肉桂、冰片及制何首乌;采用高效液相色谱法对丹参中丹参素和赤芍中芍药苷进行含量测定。结果在薄层色谱中可检出土鳖虫、肉桂、冰片、制何首乌的特征斑点,阴性对照无干扰;丹参素钠在0.1633～3.2666μg范围内线性关系良好(r=1.0000),平均加样回收率为102.53%(RSD=1.48%,n=6);芍药苷在0.1012～2.0240μg范围内线性关系良好(r=1.0000),平均加样回收率为99.55%(RSD=1.75%,n=6)。结论所建立的方法能准确可靠的进行定性、定量检测,重复性好,可作为芪蛭通络胶囊的质量控制标准。
69034	润燥止痒片质量标准研究	目的建立润燥止痒片质量标准。方法在原剂型标准基础上对苦参、桑叶的薄层色谱鉴别方法进行改进;采用高效液相色谱法对苦参碱进行含量测定。结果薄层图谱斑点清晰,阴性无干扰;苦参碱进样量在0.1022～2.0440μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为99.36%,RSD为1.92%(n=6)。结论该法操作简便,结果可靠,重现性好,可用于该药的质量控制。
69038	甘草酸、甘草次酸18位差向异构体比较研究的进展	甘草酸是中药甘草的主要有效成分,其水解后的苷元称为甘草次酸。由于三萜皂苷母核18位手性碳原子(C-18)构型的不同,甘草酸和甘草次酸均有α、β两种差向异构体。早期对甘草酸、甘草次酸的研究大多没有将两异构体明确区分。近几年,随着具有我国自主知识产权的甘草酸单一异构体新药——异甘草酸镁在临床上的应用,甘草酸18位构型所引起的差异正日益受到国内外学者的关注。作者总结了近年来关于甘草酸、甘草次酸18位差向异构体之间比较研究的进展,为其进一步深入研究提供参考。
69039	大鼠海马神经细胞体外原代培养与鉴定	目的建立较为简便的新生乳鼠海马神经细胞原代培养方法。方法急性分离新生24h内的大鼠乳鼠海马组织,用胰蛋白酶消化与机械吹打相结合的方法分离海马神经细胞,以含10%胎牛血清的培养基种植、无血清饲养液维持饲养,神经微管相关蛋白2(Map-2)鉴定神经元纯度。结果培养8d,神经元胞体清晰,结构完整,神经元纯度最高达到85.71%。结论该法无需严格控制消化时间,也不使用阿糖胞苷纯化细胞,即能够获得生长状态良好、纯度较高的神经元。
69040	当归补血汤含药血清对ox-LDL激活单核细胞p38 MAPK的作用	目的通过当归补血汤对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)激活单核细胞p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号转导通路的作用研究,探讨当归补血汤早期阻断动脉粥样硬化(As)病变发展进程的可能性及其机理。方法制备当归补血汤血清,对兔血低密度脂蛋白(LDL)进行分离和氧化修饰,分离鉴定兔外周血单核细胞(MC),并分为空白对照组、ox-LDL组、单味黄芪组、单味当归组和当归补血汤组,除空白对照组外,其余各组分别予以ox-LDL刺激,应用免疫印迹法检测p38MAPK的活性。结果 p38 MAPK经ox-LDL刺激后活性明显增强,单味黄芪、当归对经ox-LDL刺激后增强的p38MAPK活性无明显影响,而当归补血汤却能明显下调经ox-LDL刺激后增强的p38MAPK活性。结论当归补血汤防治As及其相关疾病的作用机理主要是通过下调p38MAPK活性,避免了ox-LDL诱导单核细胞聚集到血管内皮,从而在As病变的早期发展阶段阻断其进程,又可缓解后期病变的发展。
69042	甜叶苷R1水解产物苷元的分离鉴定与抗帕金森病药效研究	目的研究甜叶苷R1(Suavissimoside R1)的水解产物苷元是否具有抗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)药理作用。方法先用体外化学方法碱性水解甜叶苷R1,其水解产物用硅胶柱层析分离,将含量最多的化合物纯化收集后经核磁共振13C谱、1H谱、EI-MS谱以及熔点等数据分析后确定该物质结构为甜叶苷R1的苷元。在1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)处理的大鼠原代培养中脑多巴胺(DA)能神经元凋亡的PD细胞模型和1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)处理的小鼠PD动物模型上检测甜叶苷R1的苷元是否具有保护多巴胺能神经元的药理作用。结果甜叶苷R1水解分离得到苷元,苷元纯度为95.8%。甜叶苷R1在100μmol.L-1和300μmol.L-1浓度时对MPP+处理的大鼠原代培养中脑多巴胺能神经元有明显的保护作用。甜叶苷R1在0.75mg.kg-1剂量时能够明显提升MPTP处理的小鼠纹状体DA含量。甜叶苷R1的苷元则没有显示出明显的保护作用。结论甜叶苷R1,而不是其苷元具有抗PD作用。
69044	还脑益聪方提取物对阿尔茨海默病模型小鼠脑组织Aβ、APP及相关分泌酶表达的影响	目的观察由补肾益气、活血解毒中药组成的还脑益聪方提取物对β-淀粉样前体蛋白(APP)转基因造成的阿尔茨海默病(AD)模型小鼠脑组织β淀粉样蛋白(Aβ)生成的影响,并初步探讨其作用机制。方法将3月龄AD模型小鼠随机分为模型组、还脑益聪方提取物大、小剂量组(2.8,1.4 g.kg-1)和盐酸多奈哌齐组(0.65×10-3 g.kg-)1,每组15只;同月龄相同遗传背景的C57BL/6J小鼠15只作为正常对照组。所试药物稀释相同体积灌胃给药,对照组和模型组给以等体积蒸馏水灌胃,每日1次,连续灌胃6个月。采用免疫组织化学法结合彩色图像分析法观察各组小鼠脑组织APP、Aβ、β位点剪切酶(BACE)和早老蛋白1(PS-1)的表达;采用刚果红染色观察各组小鼠脑组织淀粉样沉积的变化。结果与正常对照组相比,模型组小鼠海马CA1区APP、Aβ、BACE和PS-1表达显著增多(P<0.01),刚果红染色示橘红色染色增多;与模型组相比,还脑益聪方组小鼠海马CA1区APP、Aβ、BACE和PS-1表达显著减少(P<0.05或P<0.01),橘红色染色较少。结论还脑益聪方提取物可通过减少脑组织的APP含量及抑制β-和γ-分泌酶,从而减少AD模型小鼠脑组织Aβ的生成及淀粉样沉积的形成,这也是其改善AD模型小鼠学习记忆能力的机制之一。
69045	葛根提取物抗痛风性关节炎作用及机制初探	目的观察葛根提取物抗痛风性关节炎作用,并初步探讨其作用机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为6组:正常对照组、模型对照组、葛根提取物低(1.75 g.kg-1)、中(3.5 g.kg-1)、高(5.25 g.kg-1)剂量组,秋水仙碱组。造模前灌胃给药3 d,每日1次,正常对照组给予相应体积的水。采用大鼠踝关节穿刺注入微晶尿酸钠(MSU)建立急性痛风性关节炎模型,期间继续给药,统计造模后1～48 h动物关节肿胀度的变化;测定造模后48 h检测动物全血中白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞的水平,血清及10%踝关节组织匀浆中NO水平;测定血清尿酸(UA)水平、处死后,解剖、称量、计算脾脏、肾脏和体重的比例。结果葛根提取物能明显抑制痛风性关节炎模型大鼠的踝关节肿胀,降低脾体指数,提升肾体指数;降低炎症组织NO水平,提高血清NO水平;明显降低模型大鼠的白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞水平;并能显著降低血清UA水平。结论葛根提取物具有抗痛风性关节炎的作用。能缓解MSU急性痛风性关节炎模型大鼠的关节肿胀情况,缓解由于炎症引起的脾肿大及肾损伤作用,并降低血清UA水平。其抗炎机制可能与加快NO的释放和降低血液中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞水平有关。
69046	经前舒颗粒对PMS肝气郁证模型大鼠下丘脑MAOA和MAOB表达水平的影响	目的通过研究PMS肝气郁证模型大鼠下丘脑MAOA和MAOB基因的表达,探讨PMS肝气郁证的微观发病机制及中药经前舒颗粒的作用靶点。方法束缚法制备PMS肝气郁证模型大鼠,用经前舒颗粒干预治疗,运用半定量RT-PCR和Western Blotting方法检测正常组、模型组、给药组大鼠下丘脑区MAOA、MAOB mRNA及其蛋白表达水平;通过单因素方差分析及LSD法统计数据。结果与正常组相比,PMS肝气郁证模型组大鼠MAOA mRNA在下丘脑表达显著升高(P<0.05),蛋白表达极显著升高(P<0.01);MAOB mRNA及蛋白在下丘脑表达均无统计学差异(P>0.05);给药组与模型组相比,MAOA mRNA在下丘脑表达降低(P<0.05),蛋白表达显著降低(P<0.01);MAOB mRNA及蛋白在下丘脑表达均无统计学差异(P>0.05);给药组与正常组相比,MAOA、MAOB mRNA及蛋白在大鼠下丘脑中表达均无统计学差异(P>0.05)。结论模型组大鼠与正常组大鼠相比,下丘脑MAOA基因表达升高,通过经前舒颗粒干预后,恢复正常。说明MAOA基因与PMS肝气郁证相关,并且可能是经前舒颗粒治疗该证的作用机制之一。
69048	毛冬青不同提取部位扩血管作用及对蛙心的影响	目的研究毛冬青不同提取部位的扩血管作用及对蛙心的影响。方法依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇和水提取毛冬青,得到不同极性提取物,分别观察其对去内皮兔胸主动脉环的扩张作用。根据结果,选择作用显著的提取物再进一步观察其对NE预收缩的去内皮动脉环的影响及其对正常蛙心和心衰模型的影响。结果毛冬青的石油醚部位(PEI)、乙酸乙酯部位(EAI)、水相部位(AEI)、总提取物(TEI)对正常去内皮动脉环几乎无作用,正丁醇提取物(NA)I对兔去动脉环的静息张力有微弱的作用,显示出扩张的趋势。不同剂量的正丁醇部位可使NE预收缩动脉环产生明显的舒张作用,对正常离体蛙心的心肌收缩力有明显的增强作用,对低钙造成的心衰没有明显的作用。结论毛冬青正丁醇提取部位(NAI)具有一定的扩血管作用、增强心肌收缩力的作用。正丁醇部位是其主要的有效部位。
69049	基于酵母双杂交技术筛选肉苁蓉降血脂活性成分	目的利用酵母双杂交系统对肉苁蓉中的单体成分进行降血脂活性的筛选。方法将肉苁蓉中的5种化学成分加入到含有AH109菌株(携带大鼠apo-AI及其受体SR-BI全基因)的培养基中,通过报告基因β-半乳糖苷酶的活力,比较它们对大鼠apo-AI和SR-BI蛋白间相互作用的影响。结果尿囊素可提高β-半乳糖苷酶的活力,8-表马钱子苷酸、松果菊苷、管花肉苁蓉苷B可降低β-半乳糖苷酶的活力,8-羟基-香叶醇-1-β-D-葡萄糖苷对β-半乳糖苷酶的活力无明显影响。结论尿囊素可明显增强apo-AI和SR-BI蛋白的相互作用,具有一定的降血脂活性。
69051	重楼复方对人胃癌细胞MKN-45增殖抑制作用及分子机制研究	目的研究重楼复方对人胃癌细胞株MKN-45增殖抑制作用,及其对细胞周期、细胞凋亡的影响,并探讨可能的分子机制。方法不同浓度的重楼复方作用于MKN-45细胞48 h后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)显色法检测细胞增殖抑制率,采用流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期,RT-PCR法检测凋亡相关基因Sur-vivin、c-IAP1、c-IAP2、Bcl-2 mRNA的表达。结果重楼复方以剂量依赖方式抑制人胃癌细胞株MKN-45的细胞增殖,其半数抑制浓度(IC50值)为0.67 mg.mL-1。重楼复方0.2,0.4,0.8 mg.mL-1作用于MKN-45细胞48h后,其早期凋亡率分别为7.0%、13.8%、36.3%,而对照组为3.4%,其诱导凋亡作用呈现剂量依赖性。重楼复方0.8 mg.mL-1作用于MKN-45细胞24 h后,细胞积聚在G0/G1期(对照组63.30%,重楼复方73.16%),同时S期细胞比例减少(对照组32.48%,重楼复方22.52%)。重楼复方0.8 mg.mL-1作用MKN-45细胞48 h后,Survivin、c-IAP1、c-IAP2、Bcl-2的mRNA水平均下调。结论重楼复方具有抑制人胃癌细胞株MKN-45增殖及诱导细胞凋亡作用,并能阻滞细胞于G0/G1期,下调Survivin、c-IAP1、c-IAP2、Bcl-2 mRNA的表达可能为其诱导细胞凋亡的主要机制之一。
69052	金纳多注射液对肾缺血再灌注损伤诱导的PI3K/AKT及ASK1/p38信号通路的影响	目的研究银杏叶提取物金纳多(Ginaton)注射液防治肾脏缺血再灌注损伤及其分子机制。方法 SD大鼠随机分成假手术组、缺血再灌注组(肾I/R组)和药物组3个组。药物组术前连续3 d腹腔注射金纳多注射液(50 mg.kg-)1。采用双侧夹闭大鼠肾蒂的方法制备动物模型。观察肾功能、肾组织丙二醛(MDA)水平和肾脏病理改变。TUNEL及流式细胞术检测肾细胞凋亡。Western blot分析磷脂酰肌醇(-3)激酶(PI3K/AKT),凋亡信号调节激酶1(ASK1);p38丝裂原活化蛋白激酶(p38)的激活与表达。结果 (1)与假手术组相比,缺血再灌注组AKT、ASK1及p38MAPK的活性均明显增强,凋亡的细胞数量增加。(2)与缺血再灌注组相比,金纳多组大鼠的血清Scr、BUN、肾组织MDA水平、细胞凋亡百分率及凋亡细胞的数量均降低,差异有统计学意义(P<0.05);金纳多组AKT的活性显著增强,ASK1、p38的活性明显低于缺血再灌注组(P<0.05)。结论金纳多能抑制肾缺血再灌注损伤诱导的细胞凋亡,减轻肾组织病理及脂质过氧化损伤,改善缺血再灌注损伤。其作用机制与上调抗凋亡信号通路(PI3K)/AKT通路的激活,负调凋亡信号通路ASK1/p38通路的激活有密切关系。
69053	青白散抗炎作用及对大鼠慢性损伤骨骼肌中炎性细胞因子表达的影响	目的探讨青白散抗炎作用及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)在大鼠慢性损伤骨骼肌中表达的影响。方法采用小鼠二甲苯性耳肿胀、大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽肿等多种炎症模型,观察青白散的抗炎作用;建立慢性软组织损伤动物模型,检测大鼠慢性软组织损伤后修复过程中TNF-α和IL-6水平的动态变化,并分析其相关性。结果 (1)青白散可明显抑制小鼠二甲苯性耳肿胀,显著抑制大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽组织增生。(2)模型组骨骼肌中TNF-α和IL-6的含量均较正常对照组显著增高(P<0.01)。(3)青白散组在不同时间点的骨骼肌中TNF-α和IL-6的含量均较模型对照组显著降低(P<0.01),与云南白药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青白散有明显的抗炎作用,能显著抑制大鼠慢性损伤骨骼肌中致炎因子TNF-α和IL-6的含量增高,该作用可能是青白散治疗慢性软组织损伤的主要机理之一。
69054	银杏外种皮提取物有效部位GBEE-2对胃癌SGC-7901细胞凋亡及其通路的影响	目的研究银杏外种皮提取物有效部位GBEE-2体外对人胃癌细胞凋亡及其凋亡通路的影响。方法体外培养人胃癌SGC-7901细胞,应用MTT法检测细胞增殖;应用流式细胞术检测凋亡率和细胞周期;应用ELISA法检测培养上清中基因蛋白Caspase-9、Fas及Survivin的含量。结果 GBEE-2(5～160μg.mL-1)对SGC-7901细胞的体外增殖具有抑制作用,并具有浓度依耐性,IC50为83μg.mL-1;在10～160μg.mL-1浓度下体外培养,GBEE-2可提高SGC-7901细胞的凋亡率,可使Caspase-9、Fas蛋白表达量增加(P<0.05或0.01),而Survivin蛋白的表达则减少(P<0.05或0.01)。结论 GBEE-2抑制人胃癌SGC-7901细胞的作用机制与诱导细胞凋亡有关,其凋亡通路涉及Caspase途径。
69055	平喘汤对支气管哮喘大鼠肺组织IgE、TGFβ_1及TNF-α的影响	目的探讨平喘汤对支气管哮喘大鼠的干预作用。方法将SD大鼠48只随机分为正常对照组、哮喘模型组、平喘汤低剂量组、平喘汤中剂量组、平喘汤高剂量组、阳性药物(博利康尼)对照组。采用卵蛋白致敏复制大鼠支气管哮喘模型,治疗组从实验开始第3周起,平喘汤高、中、低剂量组以2.6 mL/次、1.3 mL/次、0.7 mL/次剂量灌胃,阳性药物(博利康尼)对照组0.1 mL/次剂量灌胃,正常组及模型组均给予1.3 mL/次生理盐水灌胃,每天一次,连续4周。观察大鼠一般情况,大鼠肺组织IgE、TGFβ1及TNF-α的变化。结果哮喘组及各治疗组大鼠肺组织IgE、TGFβ1及TNF-α含量均高于正常组,差异显著(P<0.05);各治疗组大鼠肺组织IgE、TGFβ1及TNF-α含量均低于哮喘组,有显著性差异(P<0.05);与博利康尼组相比,平喘汤高剂量组大鼠肺组织IgE、TNF-α含量显著降低(P<0.01),而TGFβ1含量无统计学差异(P>0.05);平喘汤中剂量组大鼠肺组织IgE、TGFβ1含量高于博利康尼组(P<0.05),而TNF-α含量无统计学差异(P>0.05);平喘汤低剂量组大鼠肺组织IgE、TGFβ1、TNF-α含量均高于博利康尼组(P<0.01)。平喘汤高剂量组优于低剂量组。结论平喘汤能够通过下调大鼠肺组织IgE、TGFβ1及TNF-α含量,可降低气道高反应性、减轻气道炎症症状、控制或延缓气道纤维化进程。
69056	拘束应激诱发小鼠抗流感病毒能力低下与营养型鸡精的改善作用	目的探讨拘束应激诱发小鼠抗流感病毒能力低下与营养型鸡精(Essence of Chicken,EC)的改善作用。方法将雄性昆明小鼠随机分为正常对照组、病毒组、模型组(拘束应激+病毒)、阳性药物(利巴韦林,50 mg.kg-1)组、EC低、高剂量组(12,24 mL.kg-)1。除正常对照组及病毒组外,其余各组在给药的第2天将小鼠拘束负荷18 h,拘束恢复1 d后,除正常组外其他各组小鼠经鼻黏膜感染流感病毒。从感染病毒当天开始连续21d,记录各组小鼠的死亡数目及小鼠的平均存活时间(MDD);计算病毒感染第4天小鼠肺脏指数;观察EC对拘束应激小鼠免疫功能的影响。结果利巴韦林及EC能提高因拘束应激负荷降低的小鼠抗病毒感染能力,延长生存时间和改善肺脏指数。EC能增加拘束小鼠的胸腺指数、脾脏指数和脾淋巴细胞数目,改善脾淋巴细胞亚群Th(CD3+CD4+)(辅助性T淋巴细胞)/Ts(CD3+CD8+)(抑制性T淋巴细胞)的比值,提高脾自然杀伤(NK)细胞活性,从而改善拘束应激小鼠的免疫功能。结论 EC可以通过改善免疫功能来提高拘束应激小鼠的抗病毒能力。
69057	天然冰片及其结构修饰物对惊厥模型小鼠氨基酸类神经递质的影响	目的探讨天然冰片及其结构修饰物对戊四唑所致惊厥模型小鼠氨基酸类神经递质含量的影响。方法采用戊四唑制备小鼠惊厥模型,观察给药后动物惊厥的发生及其潜伏时间,再通过高效液相色谱-荧光检测法测定脑内氨基酸类神经递质的含量。结果与模型组比较,天然冰片高剂量组小鼠抗惊厥数量显著增加,惊厥潜伏期显著延长;(+)-顺丁烯二酸单冰片酯中剂量组惊厥潜伏期显著延长。与模型组比较,天然冰片低剂量组脑内天冬氨酸(ASP)显著增加、谷氨酸(Glu)含量显著减少;天然冰片高剂量组γ-氨基丁酸(GABA)含量显著增加,(+)-顺丁烯二酸单冰片酯中剂量组Glu含量显著减少。结论天然冰片及其结构修饰物可能通过改变脑内氨基酸类神经递质的含量来改善模型小鼠的惊厥行为。
69058	毛葡萄叶水提物降脂有效部位的筛选	目的筛选毛葡萄叶水提物降脂的有效部位,为进一步分离提纯提供依据。方法采用大孔树脂AB-8柱乙醇-水系统分离毛葡萄叶水提物,建立昆明种小鼠高脂模型,检测血清中的血脂成分和肝中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及通过苏丹红染色检测肝内脂质的变化。结果毛葡萄叶水提物的水洗部分能明显降低小鼠血清TC、TG、低密度脂蛋白(LDL)和肝脏TC、TG和丙二醛(MDA)水平,肝组织的苏丹红染色结果表明毛葡萄叶水提物的水洗部分有明显降肝脂作用。结论毛葡萄叶水提物水洗部分是降血脂的有效部位,其效果与阳性药物非诺贝特相当。
69059	葛根素注射液体外溶血的实验研究	目的研究葛根素注射液对Beagle犬红细胞的溶血作用。方法取24只Beagle犬的红细胞,分别与不同浓度的葛根素注射液(1～10 mg/mL)、丙二醇溶液(2%～20%)共同孵育,观察24 h内红细胞的状态和溶血发生率,用χ2检验统计分析溶血实验结果。结果增大葛根素注射液浓度、延长与供试品(红细胞)反应时间(葛根素10 mg/mL,丙二醇浓度20%,反应时间24 h),24只Beagle犬红细胞的溶血发生率高达66.7%,而等浓度丙二醇对照溶液组的溶血发生率为16.7%,两者差异有显著性(P<0.01)。结论与常规溶血试验方法相比,本研究中改进的溶血反应评价方法能够更准确检测出葛根素注射液所致的偶发性溶血反应,所致溶血反应主要由高浓度的葛根素所引起。
69060	华佗麻药加减方对豚鼠局限性湿疹样模型皮损及组织形态学的影响	目的观察华佗麻药加减方对豚鼠局限性湿疹样模型的疗效。方法采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导豚鼠局限性湿疹样模型,以丁酸氢化可的松为阳性对照,乳膏基质为阴性对照,评价华佗麻药加减方对模型皮损及组织形态学的作用。结果经治疗2周,华佗麻药加减方组症状评分明显降低,与基质组比较差异有显著性(P<0.05),氢化可的松组与华佗麻药加减方组比较无显著性差异(P>0.05),两组的疗效指数均大于50%。结论华佗麻药加减方对豚鼠慢性湿疹具有较好的治疗作用。
69061	逍遥散抗慢性心理应激海马神经元凋亡的机理研究	目的观察逍遥散抗慢性心理应激海马神经元凋亡及糖皮质激素受体(GR)表达的影响。方法 Wistar大鼠按体重分为正常组、模型组、逍遥散组。正常组及模型组灌胃等量生理盐水,逍遥散组给予逍遥散7.02 g/kg。观察实验前后大鼠体重及糖水偏爱度的变化,采用PI法检测大鼠海马神经元凋亡,原位杂交法检测GR mRNA表达。结果经过21 d慢性轻度不可预计应激(CMUS)造模后,模型组、逍遥散组体重及增重明显低于正常组(P<0.01),模型组的糖水偏爱度明显低于正常组(P<0.01),模型组大鼠海马神经元凋亡率明显增加(P<0.05),GR mRNA表达降低(P<0.01);逍遥散可显著降低大鼠海马神经元凋亡率(P<0.05),升高GR mRNA表达(P<0.01)。结论表明CMUS可引起大鼠糖水偏爱度下降,而逍遥散能逆转CMUS抑郁大鼠的糖水偏爱度的下降,可显著改善慢性心理应激所致大鼠海马神经元凋亡,其机理可能与调节GR mRNA表达有关。
69062	微透析技术对芎冰微乳在清醒大鼠脑局部的药动学研究	目的评价芎冰微乳灌胃、静脉注射和鼻腔给药三种不同给药途径川芎嗪(TMP)在脑部的药动学特性。方法采用脑微透析取样技术,以清醒大鼠为实验模型,连续收集三种给药途径大鼠脑纹状体透析液,HPLC法测定TMP浓度,经回收率校正后,用DAS2.1药动学软件计算主要药动学参数。结果灌胃、静注和鼻腔给药TMP在脑内药动学过程均符合一室模型,MRT0-∞分别为73.7,38.8,70.6 min;Tmax分别为15,5,15 min;Cmax分别为249.2,2579.3,1175.1μg.L-1,AUC0-∞分别为19806.9,106410.7,62973.3μg.min.L-1,TMP在脑组织中的局部生物利用度显示,鼻腔给药为59.2%,灌胃给药为18.6%。结论芎冰微乳灌胃给药生物利用度较低;静脉注射TMP入脑迅速,生物利用度最高,但代谢迅速,作用时间短;鼻腔给药生物利用度较高,且脑内作用时间较长,具有一定的研究价值。
69064	注射用复方葛根素粉针中葛根素在Beagle犬体内药动学研究	目的研究注射用复方葛根素粉针中葛根素在Beagle犬体内药动学。方法建立快速敏感的高效液相色谱检测方法测定Beagle犬血中葛根素,以6只Beagle犬交叉注射给药,药-时曲线数据经3P97药动学计算程序处理。结果葛根素的药-时过程符合二室模型,葛根素注射液犬体内葛根素的t1/2α=3.111±2.166 h,t1/2β=54.946±32.475 h,AUC0-t=2228.292±1363.136 mg.h-1.L-1;注射用复方葛根素粉针犬体内葛根素的t1/2α=3.752±0.572 h,t1/2β=56.247±3.112 h,AUC0-t=2361.020±109.238 mg.h-1.L-1,结果表明,两者药动学过程没有统计学差异。结论注射用复方葛根素粉针中葛根素与牛磺酸配伍对葛根素的体内药动学无影响。
69065	高效液相色谱法研究比格犬口服丹参素的药物代谢动力学	目的建立丹参素在比格犬血浆中的高效液相色谱分析方法,并利用此方法研究丹参素经口服给药后在比格犬体内的药物代谢动力学行为。方法选用咖啡酸作为内标物质,用乙酸乙酯对血浆中药物进行萃取。采用Agilent 1200高效液相色谱系统,Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.1%甲酸-乙腈溶液系统为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,进样量100μL,检测波长280 nm。比格犬按丹参素9 mg/kg单剂量口服给予丹参素载药微丸后,测定不同时间血药浓度,并用WinNolin软件计算药动学参数。结果丹参素标准曲线线性范围为0.09～7.20μg/mL(r=0.9999),此范围内线性关系良好;提取回收率为74.3%～89.1%,最低定量浓度为0.04μg/mL。血药浓度平均达峰时间为1.08 h,平均峰浓度为3.06μg/mL。结论此方法简便、稳定、准确,可用于丹参素在比格犬体内药物代谢动力学研究。
69066	月腺大戟HPLC特征图谱研究	目的建立月腺大戟的HPLC特征图谱,为月腺大戟的质量控制提供依据。方法采用高效液相色谱法,以狼毒乙素为内参照物,采用Agilent ZORBAX SB-C1(8250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-水梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为226 nm,柱温20℃。结果获得了较为理想的月腺大戟药材HPLC特征图谱,确定了12个共有峰。结论该方法简便、准确,可靠,为评价月腺大戟药材的质量提供依据。
69067	化橘红药材红外指纹图谱的研究	目的建立化橘红药材的红外指纹图谱,通过考察不同品种化橘红药材的红外指纹图谱差异,为化橘红药材的快速鉴别提供理论依据和实用方法。方法采用傅里叶红外光谱法(FTIR)建立不同品种化橘红药材红外指纹图谱,应用Spectrum v5.0.1红外软件对实验数据进行处理。结果 FTIR图谱在1820～950 cm-1范围内选点归一化处理后毛橘红和光橘红差异显著,其在1800～700 cm-1范围内二阶导数谱差异亦显著,可作为两者主要鉴别特征,经处理后的FTIR指纹图谱能有效鉴别两类化橘红药材。结论红外指纹图谱法鉴别化橘红快速、简便、可行,可有效区分毛橘红和光橘红。
69069	柱前衍生化HPLC法测定鸦胆子油中油酸和亚油酸的含量	目的建立柱前衍生化HPLC法测定鸦胆子油中油酸和亚油酸的含量。方法将鸦胆子以石油醚回流提取得到鸦胆子油,经柱前衍生化后,利用HPLC法测定油酸和亚油酸的含量。色谱条件:色谱柱为WatersSymmetry C1(8150 mm×3.9 mm,5μm),检测波长242 nm,流动相为甲醇-水(98∶2),柱温:28.5℃,流速:1.0 mL.min-1。十七烷酸为内标。结果油酸在0.04～0.8 mg.mL-1,亚油酸在0.02～0.6 mg.mL-1范围内具有良好的线性关系。平均加样回收率油酸为99.04%,亚油酸为96.97%。在6 min内可完成一个样品的分析。结论本法操作简便,分析时间短,为评价和控制鸦胆子油质量提供了依据。
69070	芪黄胶囊质量控制研究	目的建立芪黄胶囊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对芪黄胶囊中女贞子、匙羹藤叶、青风藤、大黄进行定性鉴别,HPLC-ELSD法对制剂中黄芪甲苷进行含量测定。结果薄层鉴别分离度好,专属性强;黄芪甲苷线性范围为1.56～13.00μg(r=0.999 8),平均加样回收率为98.88%,RSD为2.68%。结论该方法简便、快速、准确、重现性好,能有效进行芪黄胶囊的质量控制。
69071	越南和中国产广藿香挥发性成分的比较研究	目的比较越南和中国两地产广藿香挥发性成分及其指纹图谱的差异性及相关性。方法采用水蒸气蒸馏法提取广藿香挥发油;采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)检测中国和越南两个产地的广藿香挥发油成分,对其成分进行定性和定量的比较分析;运用相似度软件对比分析GC-MS指纹图谱的异同。结果越南产广藿香挥发油总量高于中国产广藿香;经过对两国广藿香挥发性成分及其指纹图谱特征的对比分析,得出其指纹图谱相似度较低,成分含量相差较大。结论越南产广藿香挥发油含量高于中国产广藿香挥发油含量;两地广藿香挥发性成分在组分上具有一定相似性,但含量上具有较大差异性。
69072	大黄酚包合物的制备及其体外释药的研究	目的筛选制备大黄酚包合物的最佳工艺。方法采用正交试验设计以包封率和载药量为指标筛选最佳工艺条件,采用HPLC法测定其含量。结果大黄酚与β-环糊精的比例为1∶4,包合温度为40℃,包合时间为30 min,搅拌速度为200 r.min-1时包封率最高。结论大黄酚包合物制备工艺简单、方便,体外释放速度快。
69073	均匀设计法优选广藿香酮巴布剂基质和透皮促进剂	目的优选广藿香酮巴布剂的基质配比并筛选其透皮促进剂配比。方法采用均匀设计法,以巴布剂的初黏力、持黏力、剥离强度、胶凝时间、膏体稠度等为评价指标,筛选出最优巴布剂配比。以初黏力、持黏力和透皮速率常数为指标,采用均匀设计法筛选贴剂透皮促进剂。结果广藿香酮巴布剂基质最佳配比为:Car-bopolR∶增稠剂∶交联剂∶交联调节剂∶保湿剂=3∶4∶0.1∶0.3∶26。透皮促进剂最优组合为氮酮∶油酸∶丙二醇=3.7%∶5%∶1.67%。结论该基质具有良好的黏附性能,所得广藿香酮巴布剂质量可控。
69074	灵芝三萜类成分超声提取工艺的研究	目的研究超声提取灵芝中三萜类成分的最佳工艺条件。方法采用正交试验设计,用分光光度法测定灵芝中三萜类成分的含量。结果最佳提取工艺为加40倍量甲醇,超声提取3次,每次30 min。结论优选得到的提取工艺稳定、可行、提取率高,可用于灵芝中三萜类成分的提取。
69076	上感颗粒对病毒性上呼吸道感染患者体温的影响	目的评价透表清气法(上感颗粒)对病毒性上呼吸道感染性发热的作用。方法采用多中心研究方法,观察上感颗粒对433例不同证型的病毒性上呼吸道感染性发热的即刻退热作用、起效时间和退热时间。结果上感颗粒的起效时间为2.35 h,4 h内体温下降≥0.5℃的患者例数占50%左右,平均退热时间为13.55 h,72 h内体温恢复正常者占93%。结论上感颗粒治疗上呼吸道病毒感染性发热的各证型均有较好的临床疗效。
69077	山药药理作用的研究进展	综述近年山药的药理研究成果。山药具有提高免疫功能、改善消化功能、降血糖、降血脂、抗氧化、延缓衰老、抗肿瘤、抗突变、促进肾脏再生修复、调节酸碱平衡等药理作用。作者分析了目前山药的药理研究中存在的不足,有待从活性成分或活性部位的提取分离与结构鉴定,单体组分的活性实验、构效关系研究等方面对山药进行深入研究。
69079	高效液相色谱柱后衍生法测定果实类药材中的黄曲霉毒素	目的检测果实类药材中的黄曲霉毒素,了解其污染情况。方法样品经70%甲醇提取、免疫亲和柱净化后,用高效液相色谱-柱后衍生-荧光检测器进行分析测定果实类药材中4种黄曲霉毒素(G2、G1、B2、B1)的含量。结果检测的25批次的药材中,共6个批次样品检出黄曲霉毒素,检出率为24%;桃仁和莲子2个批次样品黄曲霉毒素B1含量超过5μg.kg-1,阳性率为8%。结论果实类药材中黄曲霉毒素的含量大部分低于国家关于黄曲霉毒素的含量标准,但尚需要继续研究扩大监测品种。
69081	表没食子儿茶素没食子酸酯对肝星状细胞LX-2中STAT1信号的影响	目的通过考察绿茶提取物中主要活性成分表没食子儿茶素没食子酸酯((-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对人源肝星状细胞株LX-2中STAT1信号的影响,探讨EGCG抗肝纤维化的新作用机制。方法用不同浓度的EGCG处理LX-2细胞,利用蛋白印迹法检测磷酸化STAT1、总STAT1以及procollagen-α1,α-SMA蛋白表达;利用RT-PCR检测干扰素-γ(IFN-γ)的mRNA表达水平。进一步通过蛋白印迹法考察JAK1/2抑制剂AG490对EGCG调控磷酸化STAT1以及procollagen-α1、α-SMA蛋白表达的影响。通过荧光素酶报告基因方法检测EGCG对STAT1二聚化的影响。结果 EGCG剂量依赖性和时间依赖性地增加了LX-2细胞中磷酸化STAT1的表达,并增强了IFN-γmRNA表达水平。同时EGCG剂量依赖性地降低了LX-2细胞中procollagen-α1和α-SMA蛋白表达。JAK1/2抑制剂AG490阻断EGCG诱导的磷酸化STAT1上调,同时逆转了EGCG对procollagen-α和α-SMA表达的抑制。此外,EGCG增加了LX-2细胞核蛋白中STAT1的二聚体化程度。结论 EGCG可以通过促进LX-2细胞中STAT1磷酸化以及二聚体形成,并增加IFN-γ的表达抑制肝星状细胞功能。
69082	马兜铃酸I和马兜铃内酰胺I对大鼠肾小管损伤机制及其对肾脏水通道蛋白1表达的影响	目的研究马兜铃酸I(AA-I)和马兜铃内酰胺I(AL-I)在亚急性毒性条件下对大鼠肾小管损伤的毒性机制及其对肾脏水通道蛋白1(AQP1)表达的影响。方法 AA-I及AL-I以高、中、低剂量(9.0,4.5,2.25 mg/kg)连续腹腔注射给药7 d,在给药第5天后,收集24 h尿液,对各组总尿量进行比较,并用ELISA方法检测尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)含量。给药7 d后,取全血检测血生化,并用HE法染色观察肾脏病理组织学变化;用ELISA和免疫组织化学方法分析AA-I及AL-I在高、中、低剂量时肾脏组织AQP1的表达变化。结果 AA-I及AL-I在给药第5天即出现β2-MG排泄量增加,血生化中血浆离子浓度出现异常。AA-I及AL-I在9.0、4.5、2.25 mg/kg的剂量下均能明显抑制AQP1的表达,且存在一定的剂量依赖关系。结论 AA-I及AL-I均能导致肾脏毒性,且AL-I的肾毒性作用强于AA-I。AA-I及AL-I在肾小管损伤早期均可抑制AQP1表达,这与其早期导致大鼠尿量增加的利尿作用有关。
69083	三叶人字草对IgA肾病模型小鼠PDGF-B及其mRNA表达作用的影响	目的研究三叶人字草对IgA肾病模型小鼠血小板衍化生长因子(PDGF-B)及其mRNA表达的影响,探讨其治疗IgA肾病的作用机理和IgA肾病的发病机制。方法以牛血清白蛋白(BSA)、葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱导制备IgA肾病小鼠模型,灌胃给予三叶人字草水煎液,连续给药4周。分别于造模前、造模后、给药后测定小鼠尿蛋白;取左肾用半定量RT-PCR测定肾皮质PDGF-B、PDGFR-B mRNA的表达;取右肾作组织光镜检查。结果三叶人字草水煎液能减少IgA肾病模型小鼠尿蛋白含量;可明显减轻IgA肾病引起的小鼠肾脏病理组织学变化。结论三叶人字草对IgA肾病模型小鼠肾脏形态和功能有明显保护作用,其机制可能与PDGF-B、PDGFR-B mRNA的信号表达有关。
69084	养心透毒方对病毒性心肌炎小鼠心肌组织的保护作用	目的观察养心透毒方对柯萨奇病毒(CVB3)感染小鼠造成的CVB3病毒性心肌炎(VMC)的保护作用。方法将HeLa细胞培养的CVB3制成悬液,测定半数组织细胞感染量(TCID50),小鼠腹腔接种CVB3培养液建立VMC模型。小鼠随机分为正常组,模型组,利巴韦林+辅酶Q10(CoQ10)组,养心透毒方低、高剂量组,灌胃给药4周。应用酶联免疫法检测各组小鼠IgG和IgM阈值,测定血清肌钙蛋白T(cTnT)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,组织匀浆测定心肌IL-2和TNF-α含量,HE染色观察小鼠的心肌组织病理形态学改变。结果养心透毒方低、高剂量组IgM、IgG阳性的动物数均少于模型组。模型组心肌组织及血清IL-2、TNF-α含量与正常组比较均有显著性差异(P<0.05),心肌组织有明显病理改变。养心透毒方可使小鼠心肌组织坏死程度减轻,心肌炎症浸润减少,降低组织和血清的IL-2和TNF-α含量(P<0.05)。结论养心透毒方能减少小鼠CVB3病毒的感染率,降低组织中炎症因子的水平,对小鼠早期VMC具有防治作用。
69085	附子干姜配伍温阳通脉作用的实验研究	目的观察附子、干姜配伍的温阳通脉作用。方法采用腹腔注射氢化可地松复制大鼠阳虚模型,观察附子、干姜配伍对阳虚大鼠体重和体温的影响;采用活体微循环观测技术,观察附子、干姜配伍对正常小鼠耳廓微循环及局部滴加肾上腺素(Adr)所致微循环障碍的影响。结果附子、干姜配伍能提高阳虚大鼠体重、体温,明显扩张小鼠耳廓微血管,增加血流速度,对抗Adr所致微循环障碍。结论附子、干姜配伍具有温阳通脉的作用。
69086	膝悦颗粒治疗大鼠佐剂性关节炎的实验研究	目的评价膝悦颗粒对大鼠佐剂性关节炎模型关节软骨的保护作用。方法采用佐剂性关节炎大鼠动物模型,观察膝悦颗粒对关节肿胀指数、关节组织病理学和氧自由基等的影响。结果与模型组比较,膝悦颗粒高、中剂量组对大鼠关节肿胀有显著抗炎作用(P<0.05)。光镜观察显示,膝悦颗粒组滑膜充血、增生明显减轻,关节表面平整,结构清晰,无明显破坏。膝悦颗粒高、中剂量组能降低血清IL-6水平(P<0.05),提高SOD水平(P<0.05),降低血清NO水平(P<0.05),低剂量组也能降低血清IL-6水平(P<0.05)。结论膝悦颗粒能消除关节肿胀,缓解炎症反应,具有保护关节软骨的作用。
69087	银屑灵计算机系统药理学研究	目的运用化学信息学和系统生物学技术对银屑灵5种主要化学成分(绿原酸、芍药苷、异秦皮啶、阿魏酸、落新妇苷)的生理活性进行预测。方法采用GeneGo公司Metadrug软件研究银屑灵主要化学成分的靶标与可能的分子作用机制。结果绿原酸、芍药苷、阿魏酸和落新妇苷的预测靶标与银屑病的发病机制没有直接关系;异秦皮啶的预测靶标环氧合酶-2(Cyclooxygenae-2,COX-2)和5-脂加氧酶(Lipoxygenase,5-LOX)是炎症反应的关键酶。落新妇苷的预测靶标ABCG2与细胞的药物分子转运有关。结论在银屑灵5种主要化学成分中,异秦皮啶与银屑病的发病机理相关,可能是活性成分;落新妇苷与细胞的药物分子转运有关,可能是辅助成分,其他3种成分可能是无效成分。
69088	苦参碱体外抗真菌活性研究	目的研究苦参碱体外抗真菌活性。方法采用培养基药物浓度稀释法测定苦参碱对13株皮肤癣菌的最小抑菌浓度(MIC)及最小杀菌浓度(MBC)。结果苦参碱对武汉羊毛状小孢子菌、武汉白色念珠菌38253的抑制能力最好,MIC为0.78μg/mL;对上海株絮状表皮癣菌、石膏样小孢子菌、大脑状毛癣菌,武汉株猴毛癣菌、白色念珠菌32035的抑制能力次之,MIC为3.125~6.25μg/mL;对上海株羊毛状小孢子菌和武汉株近平滑念珠菌的MIC分别为12.5μg/mL和25μg/mL;而对上海株红色毛癣菌、武汉株断发毛癣菌、武汉株红色毛癣菌、武汉株紫色毛癣菌的MIC大于50μg/mL。苦参碱对13株皮肤癣菌的MBC与MIC相同。结论苦参碱有较强的抗真菌活性,能抑制和杀灭羊毛状小孢子菌、白色念珠菌等多种真菌。
69089	p53途径在氯化两面针碱抑制SMMC-7721细胞增殖中的作用	目的研究氯化两面针碱(nitidine chloride,NC)处理后p53通路的分子水平变化,以说明p53途径在NC抑制人肝癌细胞SMMC-7721增殖中的作用。方法应用MTT比色法测定NC对SMMC-7721细胞存活率的影响,细胞克隆集落形成实验测定NC对细胞增殖的抑制作用;实时荧光定量PCR检测不同剂量NC对p53、p21mRNA表达的影响;酶联免疫吸附法测定p53、p21蛋白含量的变化。结果 NC(0.15,0.30,0.60,1.20,2.40,4.80 mg.L-1)浓度依赖性地降低SMMC-7721的存活率,作用48 h时IC50值为(1.03±0.18)mg.L-1;NC可明显抑制细胞集落形成,剂量为0.15,0.30 mg.L-1时,抑制率分别是74.65%、88.48%,剂量为0.60 mg.L-1时,抑制率达到了100%;NC可明显提高癌细胞中p53、p21 mRNA和蛋白的表达,并呈浓度依赖性。结论 p53通路可能在NC诱导的SMMC-7721细胞增殖抑制中起重要作用。
69090	人参皂苷Rg1对豚鼠急性心肌缺血的保护作用	目的观察人参皂苷Rg1对豚鼠急性心肌缺血的保护作用。方法建立垂体后叶素致豚鼠急性心肌缺血模型,观察人参皂苷Rg1对垂体后叶素诱发心肌缺血豚鼠心电图T波和ST段的影响,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。结果人参皂苷Rg1能抵抗对垂体后叶素诱发豚鼠心电图T波和ST段的抬高(P<0.05,P<0.01),降低血清中AST、CK和LDH活性(P<0.05,P<0.01),升高血清中SOD和GSH-Px活性和明显降低MDA含量(P<0.05,P<0.01)。结论人参皂苷Rg1对垂体后叶素致豚鼠急性心肌缺血具有明显的保护作用。
69091	经前舒颗粒对PMS肝气郁证模型大鼠海马中雌激素受体蛋白表达及活性的影响	目的探讨经前舒颗粒对经前期综合征肝气郁证模型大鼠海马雌激素受体(ER)蛋白表达及与配体结合活性的影响。方法以情志刺激为主多因素造模法复制经前期综合征肝气郁证大鼠模型,使用中药复方经前舒颗粒进行干预治疗,采用免疫组织化学实验和放射性受体配体结合实验,分别检测了正常对照组、PMS肝气郁证组、经前舒干预组大鼠海马中的ER半定量表达水平和与E2的结合活性。结果与正常组相比,模型组大鼠海马CA1、CA3区ER蛋白表达水平显著升高(P<0.01,P<0.05),ER与配体的结合活性也显著增强(P<0.05,P<0.05);给药组的差异无统计学意义。结论大鼠海马中的雌激素受体表达量及与配体结合活性异常升高是经前期综合征肝气郁证的病机之一,也是调肝方药经前舒颗粒的可能作用靶点。
69092	缩泉丸对肾虚多尿大鼠垂体ACTH mRNA及蛋白表达的影响	目的通过研究缩泉丸对肾虚多尿大鼠垂体ACTH mRNA及蛋白表达的影响,阐明其补肾缩尿的机制。方法采用腺嘌呤造成大鼠肾虚多尿模型,利用酶联免疫分析法分别检测正常对照组、模型对照组、缩泉丸(高、中、低剂量)组、金锁固精丸组动物血中ACTH、ALD的含量;并采用RT-PCR、免疫组化的方法检测各组动物垂体ACTH mRNA及蛋白的表达。结果与模型对照组比较,缩泉丸中、高剂量组可显著提高肾虚多尿大鼠血中ACTH、ALD含量(P<0.05～0.01);缩泉丸高剂量组可使肾虚多尿大鼠垂体ACTH mRNA表达明显增高(P<0.01);缩泉丸低中高剂量组均可使肾虚多尿大鼠垂体ACTH蛋白阳性产物的表达增强,表达区域广泛分布于前叶和中间叶。结论缩泉丸可上调肾虚多尿大鼠垂体ACTH mRNA及蛋白的表达,增强ACTH的功能,从而促进ALD的合成,发挥调节水液代谢的作用。
69093	补阳还五汤对脑出血大鼠血肿周围新生血管整合素α_Vβ_3和β_3亚基表达的影响	目的通过观察益气活血中药补阳还五汤对脑出血大鼠血肿周围新生血管内皮整合素αVβ3和整合素β3亚基表达的影响,探讨益气活血法治疗脑出血的作用机制。方法 150只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、益气组、活血组、益气活血组(补阳还五汤),通过立体定位向脑内苍白球注入Ⅶ型胶原酶0.5 U建立脑出血模型。假手术和模型组灌服蒸馏水,余各组灌服补阳还五汤及其益气组分、活血组分药物。运用免疫组织化学方法,并对结果进行半定量分析,检测各组术后3、7、14、21、28 d各时点血肿周围新生血管内皮整合素αVβ3和整合素β3亚基的时空表达。结果除假手术组,各组新生血管内皮整合素αVβ3和β3亚基的表达趋势大致相近,7 d时各组表达达到高峰,益气活血组高峰延长至14 d,且各时点的表达较模型组增高(P<0.05)。结论补阳还五汤通过益气活血作用,能调节脑出血大鼠血肿周围新生血管整合素αVβ3和β3亚基的表达;通过参与脑出血后的血管新生,影响微血管系统重建,从而达到修复损伤组织的目的 。
69094	胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜MMP1与TIMP1 mRNA表达的影响	目的研究胃炎Ⅰ号对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜MMP1和TIMP1 mRNA表达的影响,探讨胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜损伤的疗效作用机制。方法将SD大鼠随机分为正常对照组和造模组,参照文献制造CAG模型;造模成功后采用胃炎I号煎剂高中低剂量(2.16,1.08,0.54 g.kg-1)及维酶素(0.86 g.kg-1)治疗CAG模型大鼠,实时荧光定量PCR技术检测MMP1及TIMP1 mRNA表达。结果与正常对照组比较,CAG组大鼠胃黏膜MMP1 mRNA表达降低(P<0.05),TIMP1 mRNA表达无明显变化(P>0.05);各治疗组与模型组比较,中剂量胃炎I号组对CAG大鼠胃黏膜病变疗效最佳,可提高MMP1 mRNA表达(P<0.05)。结论 CAG大鼠胃黏膜MMP1 mRNA表达水平下降,TIMP1 mRNA的表达未见明显异常,可能是慢性萎缩性胃炎的病理机制之一;胃炎I号可提高胃黏膜组织的MMP1 mRNA表达,有助于胃黏膜组织的修复,则是其治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制之一。
69095	温阳救心方对阳虚型慢性心衰大鼠心功能的影响	目的观察温阳救心方对慢性心衰大鼠心功能的影响。方法以80只SD大鼠为实验对象,在腹主动脉缩窄法制作慢性心衰大鼠模型的基础上,进行阳虚造模,并随机分为假手术组、阳虚心衰组、阳虚心衰+卡托普利组(简称卡托普利组)、阳虚心衰+温阳救心方组(简称温阳救心方组)。其中温阳救心方组给予温阳救心方灌胃,卡托普利组给予卡托普利灌胃;阳虚心衰组及假手术组不予药物干预。灌胃6周后,对比各组大鼠心脏彩超指标LVSD、LVDD、PWD、PWS、IVSS、IVDS、EF、FS及血清学指标TNF-α、BNP、IL-1β、IL-6。结果与阳虚心衰组比较,温阳救心方可明显降低LVSD、IVSS、LVDD、PWD(P<0.05),提高EF、FS(P<0.05),并明显降低TNF-α、BNP、IL-1β、IL-6(P<0.05);与卡托普利组相比,也能有效地降低LVSD(P<0.05)及IL-6、TNF-α(P<0.05)。结论温阳救心方可明显改善阳虚型慢性心衰大鼠的心功能状况并抑制心衰炎症介质的表达。
69096	知母总皂苷对慢性温和应激小鼠的保护作用及机制研究	目的探讨知母总皂苷(total timosaponin,TT)对慢性温和应激模型小鼠的保护作用并分析其可能的作用机制。方法建立小鼠慢性温和应激模型,测量小鼠对蔗糖水的摄取量,采用避暗实验考察小鼠学习记忆能力,放射免疫法测定小鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇含量,酶联免疫法测定海马脑源性神经生长因子(BDNF)含量。结果 TT(25、50 mg.kg-1,qd×21 d)可显著增加慢性温和应激模型动物的蔗糖水消耗量,延长动物逃避潜伏时间、减少逃避错误次数。生化结果显示,TT能够降低血浆ACTH和皮质醇的含量,提高海马组织内BDNF含量。结论 TT能够改善慢性温和应激模型小鼠的抑郁状态和学习记忆能力,其机制与抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进以及提高模型动物海马BDNF含量有关。
69097	黄芪多糖对哮喘小鼠气道高反应性及气道重塑的影响	目的观察黄芪多糖对哮喘小鼠气道高反应性及气道重塑的影响。方法通过腹腔注射和雾化吸入卵蛋白(OVA)制备哮喘缓解期小鼠模型。使用黄芪多糖治疗2月后,末次给药后24 h观察小鼠气道反应性、肺泡灌洗液(BALF)中炎性细胞总数和细胞分类以及肺脏病理学变化。结果黄芪多糖可以降低模型小鼠的气道高反应性,降低BALF中炎性细胞总数及嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比例,改善支气管周围炎性细胞浸润、减轻气道壁胶原沉积和黏液分泌,减轻气道重塑。结论黄芪多糖降低气道高反应性、减轻支气管周围嗜酸性粒细胞浸润以及改善气道重塑可能是其治疗哮喘的主要作用机制。
69098	清开灵颗粒对AD模型小鼠学习记忆能力的影响	目的研究清开灵颗粒对AD模型小鼠学习记忆的影响。方法选用东莨菪碱造模的雄性KM小鼠,用Morris水迷宫测试行为学指标,采用黄嘌呤氧化酶比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、硫代巴比妥酸法测定脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量、三硝基苯比色法测定脑内胆碱酯酶(AchE)活性。结果清开灵颗粒能明显缩短模型小鼠游泳时间及游泳路程;显著提高脑组织SOD活性,降低MDA含量;明显降低脑组织AchE活性。结论清开灵颗粒能改善造模小鼠的学习记忆功能,其机制可能与提高SOD活性、降低脑组织脂质过氧化物的含量、抑制AchE活性有关。
69099	复方苦参注射液大鼠胆汁、尿液排泄研究	目的建立大鼠胆汁和尿液中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱含量的LC-MS测定方法,研究复方苦参注射液在大鼠胆汁和尿液的排泄情况。方法在胆汁和尿液样品中加入内标,采用氯仿提取处理,以甲醇∶10 mmol/L NH4Ac-0.02%HCOOH-水=90∶10(V∶V)为流动相;CN柱分离,检测健康大鼠给予复方苦参注射液后7个时间段的胆汁及5个时间段尿液样品中4种生物碱的浓度,计算胆汁和尿液累积排泄量和累积排泄率。结果大鼠20 h内胆汁中4种生物碱的排泄率曲线逐渐走平;在胆汁中氧化苦参碱和氧化槐果碱的浓度分别高于苦参碱和槐果碱。72 h内,尿液4种生物碱排泄曲线基本达到平台,尿液中氧化苦参碱和氧化槐果碱的浓度和排泄量分别显著高于苦参碱和槐果碱,排泄到第3天各主要成分浓度均低于检测限。结论复方苦参注射液中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱主要通过肾脏以尿排泄为主,一部分通过胆汁排泄,但推测可通过肝肠循环方式再次进入体循环以尿排泄,并可能存在其他代谢物。
69100	HPLC法测定荷瘤小鼠组织中马钱子碱的浓度	目的建立利用HPLC法测定荷瘤小鼠组织中马钱子碱浓度的方法。方法以石杉碱甲为内标,采用液-液2次萃取处理小鼠肿瘤、肝、肾、脑、血浆样品。采用Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)和汉邦C18预柱(10 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈∶0.01 mol.L-1庚烷磺酸钠与0.02 mol/L磷酸二氢钾的等量混合液(用10%磷酸调pH 2.8)(24∶76);检测波长:264 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:35℃。结果内源性杂质对样品测定无干扰。马钱子碱在50～2000 ng/mL范围内线性关系良好。组织和血浆中马钱子碱的绝对回收率为70.23%～99.18%,方法回收率为92.57～108.86%,日内RSD≤9.31%,日间RSD≤8.58%。样品冻融与复溶后稳定性良好。结论该法快速、灵敏、准确,可用于评价马钱子碱制剂在荷瘤小鼠体内的靶向性分布结果。
69101	HPLC-UV法测定大鼠血中姜黄素及一种新类似物的浓度	目的建立大鼠血浆中姜黄素及其一种新类似物T63的HPLC分析方法。方法含血浆样品以叔丁基甲醚进行液液萃取,取上清,HPLC进样分析。色谱条件:流动相为乙腈-水(60∶40),含5%冰醋酸。内标物:另一姜黄素新类似物T315。色谱柱:Hypersil BDS C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm)。紫外检测波长:355,415 nm。SD大鼠分别灌胃(28 mg.kg-1)与静注(5.6 mg.kg-1)姜黄素与T63后,以高效液相色谱法测定血药浓度。结果血浆中姜黄素的标准曲线范围为5.00 ng.mL-1～500.00 ng.mL-1,T63的标准曲线范围为10.0 ng.mL-1～500.0 ng.mL-1,回归方程分别为:Y=0.0049+0.0231X,r=0.9994;Y=-0.0115+0.0037X,r=0.9979;提取回收率分别为75.09%～83.12%,78.68%～86.70%(n=5);批内RSD分别≤10.20%、7.48%,批间RSD分别≤8.81%、7.41%。试验结果显示,T63的口服吸收较姜黄素有所改善。结论本分析方法灵敏、准确、重复性好,为姜黄素及其类似物在药代动力学研究中样品的检测提供了可靠的方法。
69102	原位单向肠灌流模型研究几种甾醇的大鼠在体肠吸收	目的比较胆固醇、花粉烷甾醇和24-亚甲基胆甾醇的大鼠在体肠吸收差异。方法采用大鼠单向肠灌流模型,HPLC-ELSD法测定甾醇含量,研究甾醇的肠吸收部位和甾醇结构对其吸收的影响。结果胆固醇的最佳吸收部位在十二指肠、空肠,花粉烷甾醇和24-亚甲基胆甾醇的最佳吸收部位在空肠、回肠。胆固醇的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)均显著大于花粉烷甾醇和24-亚甲基胆甾醇。结论甾醇结构中的24位取代基影响甾醇的吸收。
69103	3,4-二甲氧基苯甲酸冰片酯溶解度和油水分布系数的测定	目的测定3,4-二甲氧基苯甲酸冰片酯的溶解度和油水分布系数(P),为体内吸收研究提供参考。方法采用紫外分光光度法测定3,4-二甲氧基苯甲酸冰片酯的浓度,以饱和法测定3,4-二甲氧基苯甲酸冰片酯的溶解度,采用摇瓶法测定3,4-二甲氧基苯甲酸冰片酯的油水分布数。结果 3,4-二甲氧基苯甲酸冰片酯在甲醇、乙酸乙酯、丙酮中的溶解度分别为4.22 mg/mL、4.73 mg/mL、4.39 mg/mL,油水分布系数为136.82。结论 3,4-二甲氧基苯甲酸冰片酯为亲脂性化合物,该实验结果可为3,4-二甲氧基苯甲酸冰片酯进一步的研究提供依据。
69104	巴豆非脂肪油部分HPLC指纹图谱研究	目的建立巴豆非脂肪油部分的高效液相色谱指纹图谱,为其质量评价提供理论依据。方法采用RP-HPLC法,测定了10批巴豆样品。色谱条件:Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:A相为0.2%醋酸,0.3%三乙胺溶液,B相为乙腈,梯度洗脱,体积流量:0.8 mL/min,柱温:30℃,检测波长:247 nm。结果在色谱指纹图谱中,确立了其中12个共有峰,建立了巴豆非脂肪油部分的共有模式,10批样品指纹图谱相似度在0.982～0.995之间。结论该方法简便、准确、重现性好,为评价巴豆药材的质量提供了依据。
69105	不同产地粉葛的指纹图谱及PCA模式识别分析研究	目的建立简单可行的粉葛药材质量评价及聚类分析新方法。方法采用色谱柱为Kromasil5-ODS C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇+乙腈(70∶30)[B]和水[A],(0.01至50 min,B相由20%升为55%),流速为0.6 mL/min,检测波长为268 nm的色谱条件,进行HPLC指纹图谱及PCA模式识别分析。结果有效成分葛根素在6.25～62.50μg/mL、大豆苷元在0.62～6.15μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率分别达101.29%(RSD 1.86%)、99.42%(RSD 2.45%);同时通过PCA模式识别分析法对不同产地的粉葛药材进行了较好的聚类分析及质量评价。结论 HPLC指纹图谱及PCA模式识别分析法可以为粉葛药材的质量鉴别与质量控制提供可靠的依据。
69106	青黛药材中的靛蓝和靛玉红含量的同时测定	目的以HPLC法同时测定青黛中有效成分靛蓝和靛玉红的含量。对中国药典2010年版中青黛含量测定方法的不足之处进行改进。方法用适量DMF超声30 min提取青黛药材中的靛蓝和靛玉红。液相条件如下:色谱柱:Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流速1 mL/min;流动相:乙腈∶水(70∶30);柱温:30℃;检测波长:290 nm。此法在不影响分析结果的条件下可大大缩短分析时间。结果靛蓝和靛玉红进样量在29.90 ng~298.90 ng和6.71 ng~67.06 ng间与峰面积的线性关系良好(r>0.999,n=6)。靛蓝平均加样回收率:101.05%(RSD=1.81%);靛玉红平均加样回收率:99.78%(RSD=2.52%)。结论本法合理、便捷;能同时测定青黛中靛蓝和靛玉红含量,符合现行药典简便、快速、准确的要求。
69107	HPLC法测定河豚毒素原料药的含量及有关物质	目的建立以高效液相色谱法测定河豚毒素原料药含量及其有关物质的方法。方法色谱柱为PhecdaDiol柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.3%甲酸/10 mmol甲酸铵溶液(83∶17)(v/v),流速为1.0mL.min-1,检测波长为196 nm,柱温为30℃。结果主峰能与相邻杂质峰较好分离,TTX检测浓度的线性范围为60~140μg.mL-1(r=0.9999),检测限为10 ng(S/N=3)。结论该方法简便、准确、专属性强,可用于河豚毒素的含量测定和有关物质的检查。
69108	头花蓼多糖组分的GC、GC-MS分析	目的对头花蓼中水溶性多糖进行分离、纯化及组成分析。方法头花蓼水提干燥粉经热水提取、乙醇沉淀、Sevag法去蛋白、H2O2脱色,逆向流水透析得多糖精制品。经多糖水解、衍生化后用GC、GC-MS分析。结果确定头花蓼水溶性多糖由鼠李糖、阿拉伯糖、木糖、葡萄糖和半乳糖组成,其中以阿拉伯糖、葡萄糖和半乳糖为主。结论 GC和GC-MS这两种方法简便、灵敏,可以准确测定出头花蓼多糖中所含有的各种单糖。
69114	疣毒清合剂对复发性尖锐湿疣患者血清TNF-α、IL-2的影响及疗效观察	目的通过观察疣毒清合剂对复发性尖锐湿疣患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素2(IL-2)的影响,探讨疣毒清合剂治疗复发性尖锐湿疣的机理。方法将70例复发性尖锐湿疣患者经除疣治疗后随机分为治疗组与安慰剂对照组,分别给予疣毒清合剂和模拟中药治疗。检测两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-2的水平,同时观察两组治疗后疣体的复发情况。结果治疗组治疗后血清TNF-α水平较治疗前降低,且低于治疗后安慰剂对照组水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清IL-2水平较治疗前升高,且明显高于治疗后安慰剂对照组的水平,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组复发率为17.14%,明显低于安慰剂对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论疣毒清合剂能调节机体的细胞免疫功能,可有效防治尖锐湿疣的复发。
69115	六味地黄汤相关成分对蛋白酪氨酸磷酸酶1B的影响	目的研究六味地黄汤中芍药苷、没食子酸、丹皮酚、梓醇、马钱苷、莫诺苷、桃叶珊瑚苷、23-乙酰泽泻内酯醇B、薯蓣皂苷元9种重要单体成分对蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP-1B)的影响,以筛选PTP-1B的有效抑制剂。方法 PTP Assay Kit 1(R-R-L-I-E-D-A-E-pY-A-A-R-G)中孔雀绿磷酸检测法。结果所有单体均有不同程度的抑制PTP-1B的作用,其中莫诺苷、马钱苷、丹皮酚、23-乙酰泽泻内酯醇B、芍药苷、桃叶珊瑚苷的作用较明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论莫诺苷、马钱苷、丹皮酚、23-乙酰泽泻内酯醇B、芍药苷、桃叶珊瑚苷等成分可明显抑制PTP-1B,这可能是六味地黄汤降糖、降脂机制之一。
69116	经前平和经前舒颗粒对愤怒郁怒情绪模型大鼠下丘脑γ氨基丁酸B_2受体表达的影响	目的探索愤怒、郁怒情绪与γ氨基丁酸B2受体(GABABR2)的关系,以及调肝方药经前平颗粒和经前舒颗粒的中枢干预机制。方法采用居住入侵和社会隔离的方法复制愤怒、郁怒情绪大鼠模型,用RT-PCR和Western Blot的方法检测GABABR2 mRNA和蛋白的表达差异。结果与正常对照组相比,愤怒、郁怒情绪模型大鼠下丘脑GABABR2 mRNA水平和蛋白水平均明显下降(P<0.01~0.05),而且愤怒模型组的降低程度明显大于郁怒模型组。与各模型组相比,各给药组GABABR2 mRNA水平和蛋白水平均有不同程度的升高。结论大鼠下丘脑GABABR2表达降低可能是影响大鼠愤怒和郁怒情绪的重要共性机制之一;中药经前平和经前舒颗粒对GABABR2表达异常变化具有调节作用。
69117	复方野菊花抗感软胶囊清热解毒作用的实验研究	目的观察复方野菊花抗感软胶囊的清热解毒作用。方法以体内外抗流感病毒实验,体内外抗菌、解热实验,评价复方野菊花抗感软胶囊的清热解毒作用。结果复方野菊花抗感软胶囊可明显抑制甲型H1N1流感病毒导致的肺部病变,降低其死亡率(P<0.05),但在最大无毒浓度下(1.56μg/mL)对甲型H1N1流感病毒无血凝抑制作用;明显降低感染金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌小鼠的死亡率(P<0.05),对乙型溶血性链球菌和肺炎链球菌的最小抑菌浓度为2.5 mg/mL;可明显缓解干酵母致热大鼠和大肠杆菌内毒素致热家兔的体温升高。结论复方野菊花抗感软胶囊可通过抗流感病毒、抗菌、解热等药理作用发挥其清热解毒功效。
69118	积雪草苷对脊髓损伤大鼠的保护作用及机制研究	目的探讨积雪草苷(AS)对大鼠脊髓损伤后星形胶质细胞保护作用及D-丝氨酸表达的影响。方法成年大鼠于脊髓损伤术前30 min给药,损伤后不同时间点(1,3,7,14,28 d)处死。用免疫组化染色观察损伤脊髓组织星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、胶质源性神经营养因子(GDNF)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达变化,化学发光法测定损伤脊髓段D-丝氨酸含量的变化。结果与阴性对照组相比,积雪草苷组可明显提高GFAP、GDNF及NSE的表达(P<0.05),积雪草苷组D-氨基酸表达明显减少(P<0.05)。结论积雪草苷能使星形胶质细胞损伤减小,增强GFAP、GDNF及NSE的表达,抑制大鼠脊髓损伤D-丝氨酸表达,从而保护神经元细胞,使NSE表达增加。
69119	麻黄汤等超微饮片与传统饮片对斑马鱼胚胎毒性的比较研究	目的比较麻黄汤等三个中医经典方剂超微饮片与传统饮片水煎液对斑马鱼胚胎毒性的影响,为其超微饮片的临床安全应用提供科学依据。方法采用模式生物斑马鱼发育正常的胚胎,在不同药物浓度药物环境中培养72 h后,于倒置显微镜下观察胚胎的存活、发育、致畸情况,72 h后,计算致斑马鱼胚胎半数死亡浓度(LC50)。结果麻黄汤超微饮片组与传统饮片组LC50分别为4.641,7.569 mg/mL;葛根芩连汤超微饮片组与传统饮片组的LC50分别为1.473,3.570 mg/mL;小柴胡汤超微饮片组与传统饮片组的LC50分别为2.223,2.441mg/mL。结论斑马鱼胚胎毒性分析结果表明,相同药物和相同浓度时,超微中药饮片毒性大于传统中药饮片。
69120	双氢青蒿素对人结直肠癌裸鼠移植瘤的抑制作用及机制研究	目的研究双氢青蒿素(Dihydroartemisinine,DHA)对人结直肠癌LoVo细胞裸鼠移植瘤的抑制作用及可能机制。方法将人结直肠癌LoVo细胞接种于Balb/c裸鼠皮下,建立结直肠癌模型。将造模成功裸鼠随机分为5组,即模型对照组,阳性对照组(5-Fu 20 mg/kg),DHA高、中、低剂量组(120,60,30 mg/kg)。观察各组动物肿瘤的重量及抑瘤率;采用免疫组化SABC法测定各组裸鼠肿瘤组织B-cell lymphoma-leukemia-2 gene(Bcl-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果 5-Fu组及DHA高、中剂量组的抑瘤率显著高于模型组(P<0.01或P<0.05);5-Fu组和DHA高剂量组Bcl-2的阳性表达率显著低于模型对照组(P<0.01或P<0.05);5-Fu组VEGF的阳性表达率显著低于模型对照组(P<0.05)。结论双氢青蒿素具有较强的抗结直肠癌活性,其作用机制可能是抑制抗凋亡基因Bcl-2的表达,从而刺激结直肠癌细胞凋亡。
69122	膜滤工艺对安神补脑液药效的影响	目的研究膜滤工艺对安神补脑液有效性的影响。方法用小鼠自主活动、戊巴比妥钠阈剂量所致小鼠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下催眠剂量试验和药物致小鼠惊厥实验,观察安神补脑液的镇静催眠作用;选择小鼠记忆获得障碍模型、小鼠记忆巩固障碍模型和小鼠记忆再现障碍模型,观察安神补脑液对记忆功能的改善作用;用小鼠常压缺氧、小鼠断头缺氧及游泳实验观察安神补脑液的抗缺氧、抗疲劳作用。结果膜滤安神补脑液可减少小鼠自主活动次数,延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间,增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量小鼠睡眠个数;对小鼠记忆获得障碍和记忆再现障碍均有明显的改善作用;同时,能增加小鼠常压缺氧的存活时间,并延长小鼠断头后的呼吸时间和喘息次数。结论膜滤安神补脑液具有镇静催眠、改善记忆和抗缺氧作用。
69123	葡萄内酯对快速老化小鼠SAMP8学习记忆的影响及其机制研究	目的探讨葡萄内酯对快速老化小鼠学习记忆能力的影响及其机制。方法以SAMP8小鼠为研究对象,给予葡萄内酯,连续灌胃45 d。采用Morris水迷宫方法测定小鼠学习记忆能力,用比色法测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和乙酰胆碱酯酶(AChE)活力、丙二醛(MDA)和谷氨酸(Glu)含量。结果葡萄内酯中、高剂量组到达平台的时间明显缩短,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);葡萄内酯剂量组AChE活性、MDA和Glu含量明显降低,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄内酯可以明显改善SAMP8小鼠学习记忆能力,其作用机制可能与抑制脑组织AChE活性有关。
69124	4’-甲醚-黄芩素对绒毛膜癌JAR细胞c-myc表达的影响	目的探讨4’-甲醚-黄芩素(4-MS)诱导人绒毛膜癌JAR细胞凋亡的分子机制。方法应用透射电镜、流式细胞术、实时定量PCR法和Western blotting方法,体外观察4-MS对JAR细胞的影响。结果电镜下可见用药后JAR细胞凋亡的形态学改变;流式细胞术显示,随着作用时间和药物剂量的增加,早期凋亡细胞和坏死细胞增加,明显高于对照组(P<0.01)。20、40 mg.L-1 4-MS作用48 h后c-myc mRNA的表达量为0.87±0.12和0.45±0.08;c-myc蛋白的表达量是0.37±0.02和0.25±0.02,均低于对照组(P<0.01)。结论 4-MS诱导JAR细胞凋亡,其机制与降低c-myc的表达有关。
69125	参芪扶正注射液联合hTR反义核酸对白血病小鼠骨髓细胞端粒酶活性及凋亡的影响	目的观察参芪扶正注射液联合hTR反义核酸对急性白血病小鼠骨髓细胞端粒酶活性及细胞凋亡的影响。方法选取近交系8～12周龄DBA-2雄性小鼠尾静脉注射L1210淋巴细胞白血病株建立白血病小鼠模型,随机分为空白对照组及治疗组,治疗组分别给予参芪扶正注射液、参芪联合放射、参芪联合hTR反义核酸、参芪联合hTR反义核酸及放射治疗,疗程结束后活杀部分小鼠,采用端粒重复扩增(TRAP)-ELISA方法检测治疗后小鼠骨髓细胞的端粒酶活性,采用AnnexinV-FITC及PI双染,FACScan流式细胞术定量检测细胞凋亡率,观察各组小鼠骨髓细胞端粒酶活性、细胞凋亡率的变化。结果成功建立L1210/DBA-2白血病小鼠模型,检测到白血病小鼠的骨髓细胞端粒酶活性较正常小鼠明显升高,细胞凋亡率较正常小鼠下降;经参芪扶正注射液以及联合治疗后,各组小鼠骨髓细胞端粒酶活性明显下降,细胞凋亡率升高,以参芪联合hTR反义核酸及放射治疗组疗效最为显著,与其他各组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性白血病骨髓细胞端粒酶活性高表达可能是其治疗的靶点;参芪扶正注射液联合hTR反义核酸可通过下调端粒酶活性水平,促进白血病细胞的凋亡,对白血病小鼠放疗有一定增敏效应。
69126	灯盏细辛总黄酮对视神经的保护作用	目的观察灯盏细辛总黄酮对青光眼模型大鼠视功能的保护作用。方法采用Akira法制作大鼠青光眼模型,予灯盏细辛总黄酮进行治疗一个月,观察其对模型大鼠眼压及多焦视网膜电图的影响。结果随着高眼压的持续,大鼠多焦视网膜电图改变以反应密度的减弱为主,并呈进行性发展;予灯盏细辛总黄酮干预后,大鼠眼压逐渐降低,多焦视网膜电图P1波总峰潜时有一定恢复,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总反应密度及第2环P1波反应密度回升明显,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏细辛总黄酮可以一定程度降低模型大鼠眼压,改善其受损视功能,是灯盏细辛视神经保护作用的有效部位。
69127	三七总皂苷对急性心梗后左室重构大鼠心功能的改善作用	目的研究三七总皂苷(PNS)对急性心肌梗塞(AMI)后左室重构(LVRM)大鼠心功能的作用,并与比索洛尔的疗效作比较。方法除假手术组外采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的方法建立AMI模型,术后24h后随机分为正常对照组和实验组,连续4周分别灌胃给予生理盐水2 mg.kg-1、比索洛尔25 mg.kg-1和PNS40、80、120 mg.kg-1,观察PNS和比索洛尔对病鼠室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左室舒张末期内径(宽度)(LVIDd)、室间隔收缩末期厚度(IVSs)、左室收缩末期内径(宽度)(LVIDs)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左室后壁收缩末期厚度(LVPWs)、左室射血分数(EF)、左室收缩百分率(FS)、二尖瓣口舒张早期血流速度(MV)、心率(HR)等反映心功能变化指标的影响。结果 PNS高、中剂量组与比索洛尔组的MV、EF均明显上升(P<0.01),中剂量PNS组及比索洛尔组的FS明显上升、LVIDd和LVIDs则减小(P<0.01～0.05)。结论 PNS及比索洛尔均具有改善AMI后LVRM病鼠心功能的作用,可用于治疗心梗后的左室重构。
69128	白藜芦醇对高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响	目的研究白藜芦醇对高脂血症模型大鼠血脂和血液流变学指标的影响。方法 Wistar大鼠90只随机分为6组,正常对照组喂普通饲料,其他各组喂饲高脂饲料建立高脂血症模型,各组按规定预防给药40 d后测定血清血脂水平及血液流变学指标。结果与模型号组比较,白藜芦醇能明显降低高脂血症大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B10(0apoB100)水平(P<0.05),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(IapoA)I含量和apoAI/apoB100比值(P<0.05);全血低、中、高切黏度、血浆黏度、红细胞压积(HCT)、红细胞刚性指数(IER)、红细胞聚集指数(IEA)显著降低(P<0.05),红细胞变形指数(IED)升高(P<0.05)。结论白藜芦醇能预防实验性高脂血症大鼠脂代谢紊乱,可能与其提高机体脂代谢能力,改善血液流变学指标异常有关。
69129	白花蛇舌草水提部位体内外抗肿瘤实验研究	目的探讨白花蛇舌草水提部位(HD-1)体内外抗肿瘤活性。方法体外实验采用MTT法检测HD-1对人肝癌细胞HepG2、人直结肠癌细胞株HCT-116的生长抑制作用;体内实验采用S180实体瘤小鼠动物模型评价HD-1不同剂量(100,50 mg.kg-1)对S180肉瘤的生长抑制作用及对荷瘤小鼠体重、抑瘤率、胸腺指数、脾指数等的影响。结果 HD-1在体外可显著抑制HepG2、HCT-116肿瘤细胞的增值,其效果与剂量和作用时间相关;体内试验表明,与模型组比较,HD-1高、中剂量组(100,50 mg.kg-1)显著抑制S180肉瘤生长,平均抑制率分别为12.5%和33.1%,脾指数显著升高(P<0.05);环磷酰胺(CTX)联合HD-1中剂量组与CTX(20mg.kg-1)组比较,联合组胸腺指数、脾脏指数、肝指数显著提高(P<0.05),肺指数显著降低(P<0.01)。结论 HD-1在体外能明显抑制HepG2、HCT-116细胞的增值,体内能抑制荷瘤小鼠S180肉瘤生长。
69130	解毒化瘀复方含药血清对白血病HL60/Adr细胞耐药的逆转作用	目的探讨解毒化瘀复方含药血清对白血病HL60/Adr细胞的耐药逆转作用。方法应用中药血清药理学方法制备解毒化瘀复方的兔血清,以MTT法检测经含药血清、干扰素处理后HL60/Adr细胞对化疗药物的敏感性;免疫组化方法检测P-gp、Bcl-2、P53耐药基因表达情况。结果 MTT结果显示不同浓度解毒化瘀复方含药血清对HL60/Adr细胞均有耐药逆转作用,其逆转倍数随剂量增加而增大;免疫组化结果显示解毒化瘀复方含药血清能够降低HL60/Adr细胞耐药基因P-gp和抗凋亡基因Bcl-2的表达,但对P53基因无影响。结论解毒化瘀复方含药血清能够降低白血病HL60/Adr细胞P-170和bcl-2的表达,逆转HL60/Adr细胞的耐药。
69131	活血胶囊对家兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响	目的探讨活血胶囊对兔动脉粥样硬化斑块的作用及其稳定动脉粥样硬化斑块的机制。方法通过高脂饮食建立实验性动脉粥样硬化动物模型,采用生化分析测定血脂、酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-6(IL-6)水平及免疫组织化学染色法研究动脉粥样硬化斑块中CD68、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达,光镜下观察动脉粥样硬化血管形态学及斑块病理变化。结果与模型组比较,活血胶囊可显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(P<0.05);减少动脉粥样硬化斑块内巨噬细胞的浸润,降低斑块内TNF-α表达及血清IL-6的水平(P<0.05),并呈现一定的量效关系。结论活血胶囊具有改善斑块稳定性的作用,该作用机制可能与其抑制动脉粥样硬化的炎症过程有关,其改善斑块稳定性方面与辛伐他汀有相似的作用。
69132	芪苈强心胶囊多目标优化组合物对实验性心衰大鼠心功能的保护作用	目的采用基于LARS算法的非线性多元回归方法预测最优变量组合,验证该组合的有效性,并进一步探讨芪苈强心胶囊对实验性心衰大鼠心功能保护的作用机制。方法 72只Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为6组,假手术组,模型对照组,阳性对照组,芪苈强心胶囊组合物(QLQX)低、中、高剂量组,连续7次给药后,结扎冠状动脉复制实验性心衰模型,4 h后经右颈总动脉行左心室插管,测定左心室压峰值(LVP)等心功能指标;取血清测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH);取心肌组织Western Blot检测过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ的表达。结果与模型对照组比较,QLQX可提高左心室压力(LVP)(P<0.05)、左心室内压最大上升速率(+LVdp/dtmax)(P<0.05),降低左心室舒张末期压(LVEDP)(P<0.05);还可提高SOD、GSH活性,降低MDA含量,QLQX高剂量降低幅度达20%(P<0.01);Western Blot检测出QLQX的PPARγ表达增高,以高剂量作用显著。结论采用LARS算法得到的芪苈强心胶囊最佳配伍对实验性心衰大鼠心功能有改善作用,其作用与清除自由基、提高心肌细胞抗氧化能力有关。
69133	复方丹参片治疗2型糖尿病大鼠的实验研究	目的考察复方丹参片对2型糖尿病大鼠的疗效。方法采用高糖高脂喂饲加注射小剂量链尿作菌素(STZ)的方法建立大鼠2型糖尿病模型。造模成功后随机分为模型组,达美康组和复方丹参片组,并设正常对照组。给药4周后测定各组大鼠血糖、胰岛素、糖耐量、胰岛素耐量。结果与给药前比较,复方丹参片治疗后2型糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平均下降,胰岛素敏感指数提高,糖耐量改善,对外源性胰岛素的敏感性增强(P<0.01)。结论复方丹参片对2型糖尿病大鼠有一定的治疗作用。
69134	HPLC法测定广藿香油中广藿香酮的含量	目的建立广藿香油中广藿香酮的高效液相色谱测定法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱为YMC-Pack C18色谱柱(250×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液(60∶40,V/V);检测波长:310 nm;流速:1 mL.min-1;柱温:35℃。结果广藿香酮在0.25~5μg范围内呈良好线性关系,r=1.0000,平均回收率为101.16%,RSD=1.49%(n=6);10批样品中广藿香酮含量在3.54～40.19 mg.g-1范围内。结论此法简便快速、准确可靠,可用于广藿香油含量的测定和质量监控。
69135	灌胃大承气汤后大鼠血浆中蒽醌成分的分析	目的阐明大承气汤经灌胃给药后,5种游离蒽醌成分在大鼠体内的药物动力学特性。方法大鼠灌胃大承气汤9 g/kg后,采集血浆,采用HPLC法测定血浆中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的含量,并用3p87软件进行数据分析。结果大鼠灌胃大承气汤后,血浆中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的T1/2(Ka)依次是0.362,1.034,1.918,1.89,0.656 h;T1/(2Ke)依次是0.311,1.173,2.33,2.188,0.81 h;Cmax依次是48.47,21.69,10.49,5.76,38.76 mg/L;Tmax依次是4,4,6,4,2 h;AUC0-t依次是85.733,66.726,65.911,41.84,96.401 mg.L-1.h-1。结论通过建立经灌胃大承气汤后大鼠血浆中5种游离蒽醌成分含量的测定方法,阐明其药动学特性,为经典寒下方大承气汤的体内成分研究提供实验依据。
69136	银杏酮酯口服自微乳的药物代谢动力学研究	目的研究银杏酮酯自微乳化给药系统(GBE50-SMEDDS)的药物代谢动力学与生物利用度。方法以杏灵颗粒剂为对照,桑色素为内标,槲皮素、山奈素、异鼠李素为对照品,计算总黄酮醇苷含量,进行大鼠灌胃给药体内血药浓度测定。结果血药浓度-时间曲线和药物动力学参数显示,GBE50-SMEDDS的Cmax比参比对照颗粒剂提高了0.3 mg/L,Tmax提前了2.7 h,消除速率减小,消除半衰期延长了7.4 h,分布速率增大,分布半衰期提前了2.2 h,AUC(0-∞)提高了13.8 mg.h.L-1,AUC(0-∞)是参比对照颗粒剂的152.47%,提高了52.47%。结论 GBE50-SMEDDS新制剂比现有市场剂型杏灵颗粒剂生物利用度高,为临床疗效的提高提供了实验基础。
69138	藏药“嘎布得罗”化学成分研究	目的研究藏药"嘎布得罗"(毛翠雀全草)中的化学成分,为其药效成分及作用机制深入研究奠定基础。方法采用甲醇提取、不同极性有机溶剂萃取,获得氯仿萃取部位;采用正相硅胶、反相硅胶、Sephadex-20等现代色谱技术进行分离纯化,综合运用质谱(MS)及核磁共振光谱(1H-NMR、13C-NMR)等现代波谱学方法和技术进行化合物的结构鉴定。结果从毛翠雀的氯仿部位分离得到5个含氮有机化合物,其中3个二萜类生物碱:2-羟基-11,13-二乙酰基海替生碱(1)、hetisinone(2)和browniine(3);1个阿朴菲类生物碱:异波尔定碱(4);腺苷(5)。结论化合物4和5为首次从该属植物中分离得到,全部5个化合物均为首次从该植物中分离得到。
69139	关黄柏、黄柏及其精制提取物HPLC指纹图谱的相关性研究	目的建立关黄柏、黄柏及其AB-8型大孔树脂精制提取物的HPLC指纹图谱,研究饮片与提取物指纹图谱的相关性。方法采用Zorbax SB C18色谱柱;流动相为乙腈-0.4 mol.L-1的氯化铵溶液(梯度洗脱);检测波长为230 nm;柱温为40℃;流速为1.0 mL.min-1。结果关黄柏标示出17个共有峰,关黄柏提取物能检出关黄柏中的15~17个共有峰,鉴别了4个特征峰;10批关黄柏及其提取物的相似度分别为0.992~0.999、0.964~0.999,同批次关黄柏与提取物之间的相似度为0.926~0.999。黄柏及其提取物均标示出与关黄柏相同的14个共有峰,但相对峰面积比值相差较大;3批黄柏及其提取物的相似度分别为0.999~1.000、0.994~1.000,同批次黄柏与提取物之间的相似度为0.988~0.989。关黄柏与黄柏、关黄柏提取物与黄柏提取物指纹图谱模式之间的相似度分别为0.807、0.815。结论该方法准确可靠,重复性好,为关黄柏、黄柏及其提取物的质量控制提供了方法依据,同时为含关黄柏复方制剂的工艺与质量控制提供了参考。
69140	毛细管电泳法测定逍遥丸中柴胡皂苷a和柴胡皂苷d的含量	目的建立测定逍遥丸中柴胡皂苷a和柴胡皂苷d含量的毛细管电泳法。方法以对硝基苯甲酸为内标,采用未涂层弹性融硅石英毛细管柱(65 cm×50μm ID,有效长度57 cm),以20 mmol.L-1 Tris+20 mmol.L-1磺丁基-β-环糊精+25 mmol.L-1β-环糊精(pH 9.93)为运行缓冲液,分离电压10 kV,重力进样10 s(高度15cm),检测波长210 nm。结果柴胡皂苷a、柴胡皂苷d浓度分别在20.16～201.60μg.mL-(1r=0.9971)、10.20～102.00μg.mL-(1r=0.9947)间具有良好的线性关系;柴胡皂苷a的平均回收率为99.4%,方法精密度(RSD)为2.46%(n=6);柴胡皂苷d的平均回收率为98.7%,方法精密度(RSD)为1.07%(n=6)。结论该法专属性强,结果准确可靠,重现性好,可用于逍遥丸的质量控制。
69141	微波消解/ICP-MS法测定布渣叶中5种重金属的含量	目的采用微波消解电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定布渣叶药材中铜(Cu)、铅(Pb)、汞(Hg)、砷(As)、镉(Cd)五种重金属的含量。方法布渣叶经微波消解后,以锗(72Ge)、铟(115In)、铋(209Bi)作为内标物质,用ICP-MS法同时测定样品中Cu、Pb、Hg、As、Cd五种重金属元素的含量。用国家一级标准物质柑橘叶(GBW10020)评价方法的准确性。结果对于所测元素,校准曲线相关系数r>0.9990回收率为97.9%～108.9%,RSD值在1.1%～11.6%。结论该方法简便、快速、灵敏度高,适合于布渣叶中五种重金属的含量测定。
69142	RP-HPLC法测定不同产地的牡丹皮中芍药苷和丹皮酚的含量	目的建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)同时测定牡丹皮中芍药苷和丹皮酚的含量方法。方法 SunFire ODS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.05%磷酸水梯度洗脱,流速1.0 mL/min,最大吸收波长下检测(芍药苷在230 nm,丹皮酚在274 nm)。结果芍药苷在0.212～2.120μg,丹皮酚在0.598～5.980μg范围内,均呈良好线性关系,相关系数分别为0.999 2,0.999 8,平均回收率芍药苷为97.94%(RSD=1.87%),丹皮酚为100.62%(RSD=1.63%)。结论该方法简便、准确、重复性好,可用于牡丹皮的质量控制。
69145	国内中医药非劣效/等效性RCTs的质量评价	目的评价中医药非劣效/等效性随机对照试验(RCTs)的质量。方法检索中医药研究中采用非劣效/等效性试验设计的RCTs报告,参照CONSORT声明的扩展——非劣效/等效性随机对照试验报告清单的条目,对纳入的RCTs进行质量评价。结果共纳入中医药非劣效/等效性RCTs 13篇,发现此类试验在试验设计和统计分析方面存在一些问题,如:①阳性对照药物选择的依据不足;②未确定非劣效/等效性界值;③未进行样本含量估算,或未提供样本含量估算的依据;④未采用正确的非劣效/等效性检验方法,而是在显著性检验无统计学意义的情况下得出非劣效/等效性合格的结论,或只是简单的说明采用非劣效/等效性试验,而实际并未按照其方案执行。结论随着中药新药研发的深入,采用非劣效/等效性试验设计的临床研究逐步增多,这就要求研究者对非劣效/等效性试验的理论基础有更深入的认识,明确此类试验在设计和统计分析方面与传统优效性试验的不同。只有采用科学、合理的试验设计和正确的统计分析方法,才能得到可信的非劣效/等效性结论。
69146	白芍、赤芍的比较研究概况	白芍、赤芍均为来源于芍药属的常用中药,所含化学成分类似,但含量比例不同;药理活性相似,但作用强度不同。中医学对其功效的描述各有偏重,在中医临床应用上他们有明显的区别。探索比较白芍和赤芍药材各方面的共性与差异,对有效控制白芍、赤芍药材质量和确保药物临床疗效具有非常重要的意义。本文综述了二味药材在来源、中医功能主治、化学成分及药理活性等各方面的异同,旨在为临床更好地应用白芍、赤芍提供科学依据。
69147	正交实验法优选补骨脂微囊的制备工艺	目的优选以乙基纤维素为囊材的补骨脂微囊的制备工艺。方法采用液中干燥法制备补骨脂微囊。以包封率、载药量和微囊收得率为指标,通过正交实验考察囊芯和囊材的比例,乳化剂用量和不同乙基纤维素液与液体石蜡的比例对制备补骨脂微囊的影响。结果优选出补骨脂微囊的最佳制备工艺为采用1%的乙基纤维素丙酮溶液作为囊材溶液,乙基纤维素溶液与液体石蜡比例为1∶2,(V/V),芯材比例为1∶1(W/W),以司盘-80为乳化剂,其用量为1%。结论优选出的制备工艺可靠、简单可行,经验证其结果稳定、可靠。
69148	RRLC法测定异常黑胆质成熟颗粒中甘草苷的含量	目的建立高分离度快速分离液相色谱(RRLC)测定异常黑胆质成熟颗粒中甘草苷含量的方法。方法色谱条件:Zorbax XDB-C18色谱柱(4.6×50 mm,1.8μm),流动相为1.5%乙酸甲醇-1.5%乙酸水(V/V),流速0.5 mL.min-1,检测波长为330 nm,柱温为25℃。结果甘草苷在0.021~0.105 mg.mL-(1r=0.9997)范围内峰面积与浓度呈良好线性关系,平均加样回收率为100.7%,RSD=1.75%(n=6)。结论本方法操作简便、专属性强、灵敏度高、重现性好,适用于异常黑胆质成熟颗粒的质量控制,为其在临床应用及开发提供了研究数据。
69149	辛温与辛凉归肺经中药对复合因素致肺阳虚模型大鼠的影响	目的观察比较辛温归肺经(豆蔻、紫苏叶、白芷)与辛凉归肺经(薄荷、菊花、前胡)中药对复合因素致肺阳虚大鼠的影响。方法采用烟熏(外邪犯肺)+冰水游泳(形寒劳倦)+服用冰水(内饮生冷)三因素复合造成肺阳虚大鼠模型。造模同时灌胃给予豆蔻、紫苏叶、白芷、薄荷、菊花、前胡水提取物,连续38 d。观察大鼠一般行为学,测量体重、肛温、背温、抓力;末次给药后气管插管毛细玻管法测定排痰量;取血测定血清NO、血液学及血液流变学指标;解剖取心、肺、肝、肾、脾,测脏器系数。结果①辛温归肺经的豆蔻、紫苏叶及白芷能提高肺阳虚大鼠体重、肛温、背温、抓力、血白细胞水平,减少痰量、血清NO、血液黏度、心系数、肺系数、脾系数、肾系数,说明豆蔻、紫苏叶及白芷性味归经相同(同属辛温归肺经),表现出相近的药理作用,通过辛温入肺从而改善形体消瘦、阳虚内寒、背畏寒、体倦乏力、痰涎清稀、肺血亏虚及瘀滞等。②辛凉归肺经的薄荷、菊花及前胡能提高体重、血白细胞水平,降低肝系数;薄荷、前胡还能减少痰量、血液黏度,说明薄荷、菊花及前胡同属辛凉归肺经,也表现出相近的药理作用,通过辛入肺而改善形体消瘦、肺血亏虚及瘀滞、痰涎清稀等。但因其性凉,对肺阳虚证之阳虚内寒、背畏寒等的改善作用不明显。结论性味归经相同的中药表现出相近或相同的药理作用;辛温归肺经、辛凉归肺经中药虽然味辛、作用部位在肺经,但因其性不同,药理作用仍有较大差异。该研究证明了相同味归经中药之间的药效相近,而相同味归经不同性的中药则相关指标作用相反。
69150	消癌解毒方含药血清对人肝癌SMMC-7721细胞的抑制作用	目的观察消癌解毒方的抗肿瘤作用机理。方法采用人肝癌细胞SMMC-7721,经过细胞培养、MTT法、流式细胞仪Annexin V-FITC法检测消癌解毒方含药血清对肝癌细胞增殖和凋亡的影响。结果消癌解毒方具有良好的抑制肝癌细胞生长、促进凋亡的作用,尤其以高剂量组〔抑制率为35.8%,凋亡率为(23.0±1.6)%〕的效果最佳,作用程度与化疗药物顺铂〔抑制率为35.3%,凋亡率为(22.8±4.4)%〕相似(P>0.05)。结论消癌解毒方含药血清能抑制人肝癌细胞SMMC-7721生长,作用机制需要进一步的研究。
69152	强肌健力方及黄芪多糖对脾虚大鼠胃肠激素水平的影响	目的观察强肌健力方及其有效组分黄芪多糖对脾虚大鼠血清淀粉酶(AMS)、胃泌素(Gas)和血浆胃动素(MTL)水平变化的影响,探讨强肌健力方防治脾虚证的作用机理。方法将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、脾虚模型组、强肌健力组、黄芪多糖组、强肌健力方去黄芪加黄芪多糖组(简称强肌多糖组),除正常对照组灌服蒸馏水外,其余各组采用大黄复制脾虚模型,分别给予强肌健力方、黄芪多糖、强肌多糖药液灌胃,连续15 d。第16天从眼球眶下静脉采血,放射免疫分析法测定Gas和MTL的含量,比色法检测AMS的含量。结果脾虚模型组大鼠血清AMS、Gas和血浆MTL含量均比正常对照显著降低(P均<0.01);而强肌健力和强肌多糖组能使大鼠血清AMS、Gas和血浆MTL含量显著升高,与脾虚模型组比较有统计学差异(P均<0.01),但黄芪多糖组对其影响不明显。结论强肌健力方能改善和促进消化道机能及胃肠动力学,其作用机理与调节Gas和MTL分泌水平有关。但黄芪多糖对Gas和MTL分泌没有调节作用,需与方中其他药物联合应用方能显效。
69153	附子与人参配伍对急性心衰大鼠血流动力学的影响	目的研究附子与人参配伍前后对急性心衰大鼠血流动力学的影响。方法建立戊巴比妥钠致大鼠急性心力衰竭动物模型,以左室内压(LVSP)、左室内压最大上升速率(dp/dtmax)、左室内压最大下降速率(dp/dtmin)、左室舒张末期压(LVEDP)及心率(HR)等为血流动力学检测指标,考察附子与人参配伍前后对急性心衰大鼠的影响。结果附子与人参配伍前后均可改善急性心衰大鼠血流动力学指标,附子或人参单味给药组作用缓和且时间较短,附子与人参配伍后作用增强,并且随着人参配伍比例的增加,作用强度增强;给药15 min后,附子、人参、附子人参1∶0.5、附子人参1∶1和1∶2组,LVSP分别较模型组上升-0.91±2.21(P<0.05),-1.96±5.32(P<0.05),0.41±3.22(P<0.01),2.46±2.36(P<0.01),4.39±4.63(P<0.01);+dp/dtmax分别较模型组上升-0.29±2.23(P<0.01),-1.33±7.55(P<0.05),1.91±4.56(P<0.01),2.87±4.32(P<0.01),9.91±9.27(P<0.001)。结论附子与人参配伍能改善血流动力学相关指标,有增强治疗或缓解急性心力衰竭的作用。
69154	六味地黄丸对肿瘤细胞抑制作用的研究	目的探讨六味地黄丸对不同肿瘤细胞的抑制作用。方法采用中药血清药理学方法,选择不同剂量的六味地黄丸水溶液以灌胃方式给药,以空白血清组为对照组,应用MTT法检测考察不同给药天数、不同采血时间点大鼠含药血清对人肝癌细胞BEL-7402、肺癌细胞A549共同孵育不同时间段的抑制作用。结果六味地黄丸低剂量组(4.8 g.kg-1)给药5 d与10 d,在末次给药1 h眼眶取血制作的含药血清与肝癌细胞孵育48 h的抑制作用最明显,抑制率分别为43.2%和42.8%。与空白对照血清组比较,差异有统计学意义(P<0.01),但是从给药天数上比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组(4.8 g.kg-1)给药5 d末次给药4 h取血制作的含药血清培养基,与人肺癌细胞孵育72 h的抑制作用为49.2%;给药10 d末次给药2 h眼眶取血制作的含药血清培养基,与人肺癌细胞孵育48 h的抑制作用为47.2%,与空白对照血清组比较差异都有统计学意义(P<0.01),但是从给药天数上比较差异无统计学意(P>0.05)。结论对人肝癌细胞BEL-7402进行干预时,六味地黄丸含药血清的制备方法以低剂量(4.8 g.kg-1),给药5 d,给药后1 h取血,与肝癌肿瘤细胞培养48 h的抑制作用最为理想。对人肺癌细胞A549进行干预时,六味地黄丸含药血清的制备方法以低剂量(4.8 g.kg-)1,给药5 d,给药后4 h取血,与肺癌肿瘤细胞培养72 h的抑制作用最为理想。
69155	酸枣仁合欢方抗抑郁有效部位的研究	目的以药效学方法筛选酸枣仁合欢方的抗抑郁有效部位。方法采用小鼠强迫游泳实验、小鼠悬尾实验、空场实验和拮抗利血平所致的体温降低实验,比较总皂苷和总黄酮部位的抗抑郁药效。结果在小鼠悬尾实验和游泳实验中,总皂苷组与模型组比较能显著缩短小鼠不动时间,表现出抗抑郁作用;总黄酮组虽能缩短小鼠不动时间,但无统计学意义(P>0.05)。空场实验表明各组间小鼠自主活动无显著性差异。在利血平拮抗实验中,总皂苷组在4 h时可显著拮抗小鼠体温下降(P<0.05)。结论通过抗抑郁药效学实验结果,初步确定总皂苷为酸枣仁合欢方的有效部位。
69156	新疆马鹿角提取物对MC3T3-E1成骨细胞RANKL/OPG mRNA表达的影响	目的研究新疆马鹿角提取物对MC3T3-E1成骨细胞核因子-kβ受体活化因子配体(RANKL)/护骨素(OPG)mRNA表达的影响。方法体外培养MC3T3-E1成骨细胞,分别加入含不同剂量新疆马鹿角提取物的培养液,72 h后分别提取细胞总RNA,用RT-PCR方法检测RANKL/OPG mRNA表达。结果培养72 h后RANKL/OPG mRNA表达的灰度值(0.312±0.0710),与对照组(2.017±0.1320)比较,新疆马鹿角提取物呈浓度依赖性降低RANKL mRNA的表达,增加OPG mRNA的表达,各剂量组RANKL/OPG mRNA吸光度比值降低。结论新疆马鹿角提取物可能通过调节成骨细胞RANKL/OPG的基因表达,而抑制破骨细胞介导的骨吸收。
69157	三七皂苷R1对UV辐射皮肤成纤维细胞的影响	目的探讨三七皂苷R1对UV诱导的人皮肤成纤维细胞的保护作用及其相关分子机制。方法采用不同剂量UV照射原代培养的人皮肤成纤维细胞,同时加入三七皂苷R1干预处理,倒置相差显微镜观察细胞损伤的形态学变化,并用MTT法检测其增殖活性,比色法检测成纤维细胞培养上清中羟脯氨酸的含量,ELISA法检测成纤维细胞MMP-1蛋白水平。结果 UVB、UVA辐射成纤维细胞后,细胞损伤程度呈剂量依赖性,加入三七皂苷R1后,体外培养成纤维细胞未出现明显的数量上和形态学改变;三七皂苷R1浓度为5,20μg.mL-1时经UV照射的FB细胞增殖活性增加;三七皂苷R1浓度为5,20μg.mL-1时抑制MMP-1的分泌。结论 UVB、UVA辐射对皮肤成纤维细胞具有明显的损伤作用,而三七皂苷R1对其具有一定的保护作用。
69158	骨碎补对α-糖苷酶活性的影响	目的研究骨碎补对α-糖苷酶活性的影响。方法骨碎补提取物加入α-淀粉酶和α-麦芽糖酶不同微量反应体系中,分别用Bernfeld法、GOD法测其酶活。结果骨碎补水提物和浸膏对α-糖苷酶中的α-麦芽糖酶活性均有明显的抑制作用,存在量效关系,呈可逆性混合型抑制类型。结论骨碎补水提物、浸膏是对α-糖苷酶起抑制作用的主要部位。
69159	消朦灵方对糖尿病大鼠视网膜新生血管的抑制作用研究	目的探讨消朦灵对糖尿病大鼠的作用及其机制。方法雄性SD大鼠30只,10只未造模作为正常对照组;将造模后成功的20只大鼠随机分为2组:治疗组给予消朦灵方灌胃,模型对照组给予等量温开水灌胃,观察消朦灵方对大鼠全身状态、体重、血糖、SOD、MDA以及视网膜结构的影响。结果与正常对照组比较,模型对照组精神倦怠、萎靡、毛色枯稿无光泽渐呈黄色,甚至脱毛,裸露皮肤,粪便湿稀,量大;治疗组先出现精神倦怠、萎靡、毛色枯稿无光泽呈黄色,打绺,粪便湿稀,量大,继之排尿量逐渐减少,粪便量也逐渐减少。3组大鼠体重均增加,正常对照组增加最多,治疗组次之,模型对照组增加最少,P<0.05,差异具有统计学意义。正常对照组血糖比较稳定,第6周、第10周治疗组的血糖明显低于模型对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组的SOD含量高于模型对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);模型对照组的MDA高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病理切片显示,空白组为正常结构;模型对照组视网膜可见较多新生血管,细胞变形,排列紊乱;治疗组视网膜上新生血管较对照组明显减少,细胞排列较规则,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消朦灵方能减轻糖尿病大鼠部分相关症状,对血糖有一定程度的控制作用,还可以抑制糖尿病大鼠体内的自由基,改善体内氧化-抗氧化平衡状态,预防糖尿病视网膜病变的发生。
69160	柴胡提取组分抗抑郁作用的研究	目的观察柴胡提取组分(CHB)的抗抑郁作用。方法采用小鼠强迫游泳、悬尾两种"行为绝望"抑郁动物模型和利血平拮抗模型,观察CHB对小鼠游泳不动时间、悬尾不动时间以及利血平诱导的体温降低、眼睑下垂、运动不能的影响。结果 CHB 100,200 mg/kg均能不同程度地缩短小鼠强迫游泳和悬尾不动时间,能拮抗高剂量利血平致小鼠体温下降,改善利血平诱导的小鼠眼睑下垂,并呈现一定的量效关系。结论 CHB具有一定的抗抑郁作用。
69161	逍遥散抗慢性应激损伤中枢Glu-NR-Ca~(2+)-GR信号通路机制探讨	目的从抑制中枢兴奋性神经毒性、影响海马负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴活性的角度探讨逍遥散抗慢性应激损伤的可能机制。方法以体外原代培养的大鼠海马神经细胞为研究对象,分别以谷氨酸(Glu)、慢性应激模型大鼠血清、逍遥散治疗慢性应激大鼠血清、地佐环平(MK-801)作为影响因素单独或组合后作用于培养细胞,观察大鼠海马神经细胞N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NR)各亚基mRNA表达、细胞内钙离子浓度变化、糖皮质激素受体(GR)蛋白表达变化。结果 Glu与慢性应激模型大鼠血清共同作用于原代培养的大鼠海马神经细胞可使NR各亚基mRNA出现不同程度的高表达,造成细胞内Ca2+超载,并显著降低细胞内GR蛋白表达。逍遥散治疗慢性应激大鼠血清能够明显促进NR2AmRNA的表达而降低NR2BmRNA的表达,明显改善Glu引起的细胞内Ca2+浓度升高,对抗慢性应激引起的GR表达下调,并与MK-801显示出一定的协同作用。结论 Glu与慢性应激大鼠模型血清共同作用于原代培养的大鼠海马神经细胞能够模拟慢性应激状态下神经细胞所处的体内微环境。逍遥散能够纠正模拟慢性应激引起的海马神经元内NR各亚基表达失衡状态,促进海马神经元恢复或保持NR2A与NR2B的正常比例,维持胞内钙稳态,对抗慢性应激导致的iGR表达下降,对维持海马神经细胞的稳定起到一定作用,这种保护性作用可能与包括Glu-NR-Ca2+-iGR在内的多种信号通路有关。
69162	溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜IκB-α基因和蛋白表达的作用	目的观察溃结灵对溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型结肠黏膜核因子抑制蛋白-κB(IκB-α)基因表达及磷酸化核因子抑制蛋白-κB(pIκB-α)蛋白表达的作用,对其抗UC作用机制进行探讨。方法采用三硝基苯磺酸(TNBS)法复制UC大鼠模型并进行不同剂量药物干预。采用实时定量荧光PCR方法检测结肠黏膜IκB-α基因表达和Western blot方法检测结肠黏膜pIκB-α蛋白相对表达量。结果模型组IκB-α基因相对表达量明显低于正常组(P<0.01);溃结灵高剂量组IκB-α基因相对表达量明显高于模型组(P<0.05)。模型组pIκB-α蛋白相对表达量明显高于正常组(P<0.01);溃结灵低、高剂量组pIκB-α蛋白相对表达量均明显低于模型组(P<0.05)。结论溃结灵对TNBS法UC大鼠模型结肠黏膜IκB-α基因表达有上调作用及对pIκB-α蛋白表达有抑制作用,其抗UC作用的机理可能为抑制IκB-α的磷酸化,进而抑制IκB-α蛋白的降解,最终抑制核转录因子-κB的活化,减轻炎症反应。
69163	清开消炎方对卵清蛋白致大鼠过敏性鼻炎的实验研究	目的观察清开消炎方对卵清蛋白(OVA)致大鼠过敏性鼻炎(AR)的疗效。方法以OVA为致敏原建立大鼠AR模型,实验分正常组,模型组,清开消炎方高、中、低剂量组,鼻炎康组,藿胆丸组,观察各组大鼠行为学表现,测定其血清总IgE水平及组胺含量、鼻分泌物及血液嗜酸性粒细胞(EOS)。同时,观察鼻黏膜组织学变化。结果清开消炎方各剂量组动物鼻痒、喷嚏、清涕、EOS浸润明显减轻,鼻黏膜厚度变薄(P<0.01);血清总IgE以及组胺水平降低。结论清开消炎方能缓解AR大鼠鼻部症状,对AR可能具有较好的疗效。
69164	藤茶提取物的抗肿瘤作用研究	目的观察藤茶提取物(FL0810)体内外抗肿瘤的作用。方法采用S180腹水瘤模型观察FL0810体内抗肿瘤作用。应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法研究FL0810对肿瘤细胞体外增殖的影响。结果 FL0810能延长S180腹水瘤小鼠生存时间,与模型对照组相比有显著差异(P<0.05);FL0810对人乳腺癌细胞MDA-MB-231、MDA-MB-435、人前列腺癌细胞DU145均有较强的体外增殖抑制作用,且呈现明显的剂量依赖性,抑制率随着药物浓度增加而增加;72 h半数抑制浓度(IC50)为别为208.71,226.14,150μg/mL。结论藤茶提取物在体内对S180的生长有一定的抑制作用,在体外对人乳腺癌和人前列腺癌有明显的抑制作用。
69165	脑还丹对快速老化小鼠学习记忆能力的影响	目的观察脑还丹对快速老化(SAMP/8)小鼠学习记忆能力的影响。方法用6月龄雄性SAMP/8小鼠随机等分为脑还丹高、低剂量组和模型组,6月龄正常老化(SAMR/1)小鼠为正常对照组。给药8周后,运用Morris水迷宫方法测试各组小鼠的定位航行和空间探索能力。结果 SAMP/8小鼠的学习记忆能力明显低于同月龄SAMR/1小鼠,表现为逃避潜伏期从第2天起显著延长,原平台象限停留时间缩短。给予脑还丹8周治疗,SAMP/8小鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.001~0.05)。原平台象限停留时间明显延长(P<0.001~0.05),且有一定的量效关系(P<0.05)。结论脑还丹能显著改善SAMP/8小鼠方向辨别的学习能力及记忆巩固、再现能力。
69166	益气熄风化痰法对慢性癫痫大鼠大脑海马区GAD65表达的影响	目的观察益气熄风化痰法(痫宁片)对氯化锂联合匹罗卡品所致的慢性癫痫大鼠大脑海马区谷氨酸脱羧酶(GAD65)的免疫反应表达的影响,探讨其抗癫痫的可能机制。方法将70只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药对照组和痫宁片组,采用氯化锂和匹罗卡品复制慢性癫痫大鼠模型,分别给予生理盐水、丙戊酸钠、痫宁片灌胃,4周后采用免疫组化SABC法检测大鼠大脑GAD65的表达。结果阳性药对照组与痫宁片组大鼠大脑GAD65表达较模型组增强(P<0.05),痫宁片组与阳性药对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气熄风化痰法能增强癫痫大鼠大脑海马区GAD65的表达,这是其抗癫痫的主要机制之一。
69167	厚朴超临界提取物大鼠体内外化学成分的UPLC/Q-TOF-MS分析	目的采用超高效液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱仪联用技术(UPLC/Q-TOF-MS)对厚朴超临界萃取(SFE)提取物进行大鼠体内外化学成分分析。方法用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱,以水(A)/乙腈(B)梯度洗脱,使用ESI离子源,负离子模式下采集数据。初步分析提取物的化学成分、给药后吸收入血成分及其代谢情况。结果厚朴SFE提取物中检测到和厚朴酚、厚朴酚、龙脑基厚朴酚等5个化学成分,其中厚朴酚原型成分吸收入血,并初步鉴定其3个代谢物。结论厚朴酚是厚朴SFE提取物在体内的直接作用物质,结合其代谢产物分析,有助于阐明厚朴SFE提取物的体内药效物质基础。
69168	三七叶抗抑郁活性提取物PnGL中皂苷类成分分析	目的建立三七叶抗抑郁活性提取物PnGL中皂苷类成分含量测定的方法。方法采用香荚醛-高氯酸比色法,分别以人参二醇及人参皂苷Rb3为对照品,测定总皂苷的含量。采用HPLC法,Ultimate AQ-C18色谱柱,甲醇-水(69∶31)为流动相,检测波长203 nm,柱温为25℃,同时测定PnGL中主要成分人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、Rb3的含量。结果以人参二醇及人参皂苷Rb3为对照品所测定的总皂苷含量,分别为97.25%、95.76%,差异不大。HPLC检测基线平稳,人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、Rb3分离良好,分离度1.5以上,平均加样回收率分别为99.24%(RSD=1.63%)、96.41%(RSD=1.21%)、96.81%(RSD=0.86%)、100.16%(RSD=1.84%)。结论含量测定方法准确、重复性好,可为PnGL质量控制提供依据。
69169	菊冰鼻腔喷雾剂质量标准研究	目的建立菊冰鼻腔喷雾剂的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对制剂中川芎、冰片、菊花3味中药进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中阿魏酸含量进行测定。结果 TLC法能检出川芎、冰片、菊花,斑点清晰,且阴性对照无干扰;HPLC法测定阿魏酸在0.02458～0.36870μg之间呈现良好的线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为100.75%,RSD=0.91%。结论所建立的定性、定量检测方法操作简便、结果准确可靠、重现性好,能有效地控制菊冰鼻腔喷雾剂的质量。
69171	腹可安片质量标准改进研究	目的研究修订腹可安片的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中救必应、扭肚藤、石榴皮和火炭母进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定救必应中紫丁香苷的含量。结果薄层鉴别专属性强;紫丁香苷在0.117～2.340μg范围内与其峰面积线性关系良好(r=1),平均回收率为103.1%,RSD为1.1%(n=6)。结论所用方法简便、准确,完善了腹可安片的质量标准,可作为腹可安片的质量控制方法。
69172	高效液相色谱法测定解毒西黄丸中人工牛黄的胆红素含量	目的建立解毒西黄丸中人工牛黄的胆红素含量的测定方法。方法采用Diamonsil C18(4.6 mm×150mm,5μm)色谱柱,甲醇-乙腈-1%冰醋酸溶液(88∶10∶2)为流动相,检测波长:453 nm,柱温为室温,进样体积:10μL。结果胆红素在0.484~40.32μg.mL-1范围内具有良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.82%,RSD=2.14%(n=6)。结论本法简便、精密度好、结果准确,可用于解毒西黄丸中人工牛黄的胆红素的含量测定。
69173	HPLC法测定救必应药材中冬青素A的含量	目的建立救必应药材中冬青素A的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法。色谱柱:Dia-monsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈(A)与0.4%磷酸(B),梯度洗脱;体积流量:1 mL.min-1;检测波长:210 nm;柱温:25℃;进样量:20μL。结果冬青素A在12.5~500μg.mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.22%,RSD=1.85%(n=6)。结论该方法简便、准确、可靠且分离度好,可用于救必应药材中冬青素A的含量测定。
69174	HPLC-ELSD法测定清肺抑火丸中知母皂苷BII的含量	目的建立高效液相色谱-蒸发光散射检测器测定清肺抑火丸中知母皂苷BII含量的方法。方法采用Diamonsil-C8色谱柱,柱温为30℃;以乙腈-水(21∶79)为流动相,流速为1.0 mL.min-1;蒸发光散射检测器检测,漂移管温度为80℃,载气压力30 psi。结果在选定的色谱条件下,以知母皂苷BII峰面积的常用对数(Y)对浓度的常用对数(X)进行线性回归,回归方程为Y=1.7850X+1.9723,线性范围为8.2～82.0μg.mL-(1r=0.9997),知母皂苷BII的平均回收率为101.2%,RSD为1.05%(n=6)。结论该法可用于清肺抑火丸中知母皂苷BII的含量测定。
69175	反相高效液相色谱法测定三七破壁粉粒的皂苷类含量	目的建立三七破壁粉粒的含量测定方法。方法利用Waters高效液相色谱仪测定三七破壁粉粒的三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量,流动相为乙腈-水,流速为1.0 mL.min-1,测定波长为203nm。结果三七皂苷R1在0.22～2.19μg范围内线性关系良好,平均回收率为103.12%,RSD值为1.44%;人参皂苷Rg1在0.79～7.90μg范围内线性关系良好,平均回收率为102.23%,RSD值为1.97%;人参皂苷Rb1在0.85～8.53μg范围内线性关系良好,平均回收率为96.63%,RSD值为0.99%。结论此法简便、快速,适用于三七破壁粉粒的含量测定,为进一步研究三七破壁粉粒的质量打下了基础。
69176	HPLC法测定不同产地岗梅药材中坡模酸的含量	目的建立岗梅药材中坡模酸的含量测定方法,测定不同产地岗梅中坡模酸的含量。方法色谱柱为WatersXTerra C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸水(72∶28),流速为1.0 mL.min-1,柱温:室温,检测波长为205 nm。结果坡模酸的进样量在0.642～6.42μg(r=0.9992)范围内与各自峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.1%。不同产地岗梅根中坡模酸的含量在0.23～0.59%范围内,岗梅茎中坡模酸的含量在0.011～0.14%范围内。结论本方法简便、准确、可靠,可用于岗梅的质量控制。
69177	栝楼根胶囊的质量控制研究	目的建立栝楼根胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法对栝楼根胶囊中的天花粉、黄连、知母、麦冬进行鉴别;采用高效液相色谱法对栝楼根胶囊中小檗碱进行含量测定。色谱柱为Zorbox SB C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(22∶78);检测波长为350 nm;流速为1.0 mL/min;柱温为25℃。结果小檗碱在1.0～25μg/mL浓度范围内呈良好的线性关系,r=0.9998,小檗碱的平均回收率分别为98.26%,RSD为1.69%。结论本法操作简便、快速、准确,可用来控制栝楼根胶囊的质量。
69180	野木瓜的研究进展	木通科植物野木瓜藤茎在江西一带民间用作止痛药已有相当长的历史,收载于《中国药典》1977版及2010版。本文综述了本品近20年来在基源、形态、化学、药效及质量分析方面的研究情况,为本品的开发利用提供有用的信息。
69182	实验性Ⅱ型糖尿病大鼠血糖-胰岛素水平-胰岛细胞损伤相关性分析	目的分析实验性Ⅱ型糖尿病大鼠实验周期内血清葡萄糖、胰岛素水平与胰岛组织病理损伤程度的相关性,为研究Ⅱ型糖尿病胰岛功能损伤及抗糖尿病药物研究提供科学依据。方法雄性SD大鼠以高脂高糖饲料喂养5周后,模型组大鼠一次性腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg.kg-)1。3 d后检测禁食4 h后血糖(4 hBG),选择血糖值在11.0～25.0 mmol.L-1之间的大鼠为正式实验动物。模型组大鼠和高脂高糖组大鼠继续给予高脂高糖饲料4周,并于4周后检测4 hBG,血清胰岛素水平,镜下观察胰岛组织病理变化。结果与正常对照组比较,糖尿病模型组大鼠腹腔注射STZ 72 h后,血糖水平明显升高,并维持高血糖水平到实验周期结束(31 d)。同时糖尿病模型大鼠胰岛β细胞功能指数明显下降,胰岛细胞受到严重损伤。结论高脂喂养辅以小剂量STZ腹腔注射后,大鼠出现高血糖水平,胰岛素分泌增加,胰岛功能严重受损,三者之间相互影响,胰岛细胞损伤严重程度与血糖、胰岛素分泌呈正相关。
69183	银屑灵优化方治疗寻常型银屑病的临床探索性研究	目的观察银屑灵优化方治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法本研究采用描述性研究的方法,选择符合纳入标准的寻常型银屑病患者22例,按照治疗方案予以银屑灵优化方口服,进行为期2个月的临床观察,记录银屑病面积与严重程度指数(PASI评分)、皮肤病生活质量评分(DLQI评分)及不良事件。结果治疗后1个月、2个月的PASI评分下降,与疗前相比差异均有统计学意义(P<0.01和P=0.05)。治疗后1月,受试对象的DLQI评分平均下降了10%;疗后2个月,DLQI评分平均下降了12%,且三种证型的DLQI评分比较差异有统计学意义(P<0.05),风热证的评分最高,血瘀证次之,血燥证最低。全部观察病例在服药过程中无不良事件发生。结论初步认为银屑灵优化方治疗寻常型银屑病安全有效,值得深入研究。
69187	虎眼万年青总皂苷对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖及凋亡的影响	目的研究虎眼万年青总皂苷对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和凋亡的影响。方法用MTT比色法检测虎眼万年青总皂苷对MDA-MB-231细胞的增殖抑制作用;流式细胞术分析细胞凋亡与细胞周期变化;透射电镜观察细胞形态学变化。结果虎眼万年青总皂苷对MDA-MB-231细胞生长有明显抑制作用,并呈剂量、时间依赖性;可诱导细胞发生凋亡,且凋亡率呈浓度依赖性,使细胞周期明显阻滞于G0/G1期;电镜下可见典型的细胞凋亡形态学改变。结论虎眼万年青总皂苷可抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖,并可诱导细胞凋亡,其机制可能与虎眼万年青总皂苷将癌细胞阻止于G0/G1期相关。
69188	前列清颗粒对大鼠慢性非细菌性前列腺炎的作用	目的评价前列清颗粒对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠的治疗作用。方法采用消痔灵致慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,设前列清颗粒高、中、低剂量组以及前列泰胶囊对照组、模型组和空白对照组,灌胃给药,共45 d。给药后检测全血和前列腺液中白细胞数、前列腺液中卵磷脂小体密度,并对前列腺组织进行病理学观察。结果与模型组比较,前列清三个剂量组前列腺液中白细胞数及前列腺指数均明显降低(P<0.05,P<0.01);前列清中、高剂量组全血中白细胞数明显降低,大鼠卵磷脂小体密度明显升高,前列腺的病理改变明显减轻(P<0.05,P<0.01)。结论前列清颗粒对模型大鼠慢性非细菌性前列腺炎有明显治疗作用。
69189	蛇床子超临界提取物肝肾毒性及代谢组学的初步研究	目的以常规毒理学指标研究蛇床子超临界提取物的毒性,比较蛇床子组、模型组和空白组的尿液代谢表型差异。方法将SD大鼠随机分为蛇床子组、四氯化碳组和空白组,给药后收集尿液和血液,采用全自动生化仪测定血清中与肝脏、肾脏功能代谢有关的各项指标,用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(U-PLC/Q-TOf MS)技术测定大鼠的尿样,利用主成分分析(PCA)对其数据进行处理。结果与空白组比较,蛇床子组中碱性磷酸酶(ALP)活性明显下降,而谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TBI)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(CRE)都略有上升。与四氯化碳组比,蛇床子组中GPT、GOT、ALP都存在非常显著性差异。代谢组学分析组间表型差异明显。结论蛇床子超临界提取物具有一定的毒性,在临床使用时应予注意。
69190	丹参酮IIA对肾癌786-O细胞生长抑制作用及其分子机制	目的研究丹参酮IIA对肾癌细胞生长抑制作用及其分子机制。方法 MTT法检测丹参酮IIA对肾癌细胞活力影响;流式细胞分析检测丹参酮IIA对肾癌细胞周期阻滞;免疫印迹检测细胞周期阻滞相关靶蛋白蛋白表达水平;激光共聚焦观察核仁蛋白Nucleophosmin(NPM)/B23定位的变化。结果丹参酮能够呈浓度依赖方式显著抑制肾癌细胞生长活力(P<0.05);细胞周期分析表明丹参酮IIA处理的肾癌细胞阻滞在S期;免疫印迹结果证明丹参酮IIA处理肾癌细胞,cyclin A,p53及其下游基因p21显著上调;激光共聚焦结果表明在丹参酮IIA作用下,NPM蛋白定位从核仁移位到核浆。结论丹参酮IIA作用786-O细胞导致细胞周期S阻滞,其机制可能与NPM移位促使其相互作用靶蛋白p53和p21蛋白水平上调有关。
69191	复方贞术调脂胶囊对MS大鼠胰岛素抵抗及胰岛素信号PI-3K的影响	目的观察复方贞术调脂胶囊(FTZ)对代谢综合征(MS)大鼠胰岛素抵抗和胰岛素信号磷脂酰肌醇-3-激酶(PI-3K)的影响,探讨FTZ治疗MS和改善胰岛素抵抗的作用机制。方法采用高热量饲料喂养复制MS大鼠模型,经FTZ治疗8周,测量体重、腹围、血脂、空腹血糖和胰岛素水平,RT-PCR检测脂肪组织PI-3Kp85亚基的mRNA表达水平。结果 FTZ可降低MS大鼠血清TG、TC、空腹血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数,升高血清HDL-C水平、减轻体重和肥胖,上调大鼠脂肪组织PI-3Kp85 mRNA的表达。结论 FTZ可调节MS大鼠糖脂水平,改善胰岛素抵抗,对MS具有防治作用。FTZ上调胰岛素信号PI-3K,可能是其治疗MS和改善胰岛素抵抗的作用机制之一。
69192	石菖蒲活性成分及其不同比例配伍对痴呆小鼠学习记忆功能的影响	目的观察石菖蒲两种活性成分单体β-细辛醚、丁香酚及其不同比例配伍对东莨菪碱致痴呆模型小鼠学习记忆功能的影响。方法采用Morris水迷宫筛选出学习记忆成绩及体重相近的小鼠99只,随机区组分为9组,即正常对照组、模型组、安理申阳性药对照组、β-细辛醚组、丁香酚组、β-细辛醚与丁香酚的配伍比例为1∶1,3∶1,5∶1,7∶1的配伍组,每组11只。除正常对照组和模型组给予灌服相同体积生理盐水外,其余各组均给予灌服相应的治疗药液;行为学测试前除正常对照组外,其余各组均于每次测试前30 min予腹腔注射氢溴酸东莨菪碱(3 mg.kg-1)制备学习记忆障碍痴呆模型。灌胃第8天开始通过Morris水迷宫测试小鼠的学习记忆能力,以逃避潜伏期(s)和游泳路程(cm)作为观测指标。结果与正常对照组(逃避潜伏期16.55±12.99,游泳路程250.6±199.0)相比,模型组的逃避潜伏期(38.73±35.45)和游泳路程(555.7±474.9)均明显延长(P<0.01);与模型组相比,β细辛醚组(潜伏期18.63±9.18,路程290.5±145.8)、丁香酚组(潜伏期22.78±12.01,路程351.2±182.0)、3∶1配伍组(潜伏期19.25±14.43,路程312.2±246.7)及5∶1配伍组(潜伏期18.27±15.87,路程295.7±269.8)的逃避潜伏期和游泳路程均明显缩短(P<0.01,P<0.05)。结论石菖蒲中两种主要活性成分β-细辛醚与丁香酚的较优配伍比例可能在3∶1和5∶1之间。
69193	断藤益母汤含药血清对人类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖及TLR4表达的影响	目的探讨断藤益母汤(DYD)含药血清对体外培养的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者滑膜成纤维细胞(fibrolast-like synoviocytes,FLS)增殖以及TLR4(Toll like receptor 4)mRNA表达的影响和作用机制。方法体外培养RA-FLS,取第3~5代细胞,分别加入来氟米特和DYD高、中、低剂量家兔含药血清,空白组加入正常家兔血清,MTT法检测24 h、48 h、72 h后各组含药血清对RA-FLS的影响。取RA-FLS,空白组不加脂多糖(LPS),阳性对照组加LPS20μg.mL-1,实验组在加入LPS后分两组,分别加入来氟米特和细胞抑制率最高的DYD含药血清。Realtime-PCR法检测以上4组细胞TLR4 mRNA的表达。结果来氟米特和DYD高剂量组含药血清作用48 h、72 h,二者均能显著抑制RA-FLS增殖(Ρ<0.05);对LPS诱导的TLR4的mRNA表达也有显著抑制作用(Ρ<0.05);来氟米特和DYD药效相当,两者比较差异无统计学意义。结论断藤益母汤高、中剂量含药血清作用48 h、72 h后能显著抑制RA-FLS增殖,且高剂量血清可下调LPS诱导的TLR4mRNA表达,这可能是该方治疗RA的机制之一。
69194	茅苍术提取物对胃癌BGC-823和SGC-7901细胞增殖抑制作用研究	目的探讨茅苍术提取物对胃癌细胞株BGC-823和SGC-7901的增殖抑制效应。方法采用不同浓度(0.625,1.25,2.55,10 mg.mL-)1茅苍术水提物处理胃癌BGC-823和SGC-7901细胞,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测药物对细胞的抑制作用;倒置显微镜下观察细胞的形态学改变;Hoechst 33342染色,荧光显微镜观察细胞凋亡形态;应用流式细胞仪观察凋亡过程中的细胞周期变化。结果茅苍术提取物对胃癌BGC-823和SGC-7901细胞增殖均有明显的抑制作用,且呈浓度和时间依赖性;光镜下可见凋亡细胞的形态学特征性改变;流式细胞仪检测表明经茅苍术提取物处理,BGC-823细胞周期阻滞于S期,SGC-7901细胞周期阻滞于G0/G1期。结论体外实验显示茅苍术提取物能抑制胃癌BGC-823和SGC-7901细胞增殖,可以诱导胃癌细胞凋亡。
69195	活络效灵丹对乳鼠缺氧/复氧损伤心肌细胞的保护作用研究	目的探讨活络效灵丹含药血清对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤的保护作用及其机制。方法取体外培养的乳鼠心肌细胞,建立H/R心肌细胞损伤模型,实验分为4组:正常血清对照组、模型组(H/R组)、活络效灵丹(HXP)血清组和单硝酸异山梨酯(ISMN)血清组,采用MTT比色法检测活络效灵丹对H/R损伤心肌细胞存活率的影响,测定细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)的漏出量以及胞浆丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,并采用流式细胞仪检测活络效灵丹对H/R损伤心肌细胞凋亡的影响。结果与正常组比较,模型组细胞存活率明显降低,上清液中LDH漏出量和胞浆MDA含量升高,SOD活性降低,细胞凋亡率显著增加(P<0.01);与模型组比较,活络效灵丹含药血清可明显提高细胞存活率,增加胞浆SOD活性,减少上清液中LDH漏出量和胞浆MDA含量,并降低细胞的凋亡率(P<0.01)。结论活络效灵丹对H/R损伤的心肌细胞具有保护作用,其作用可能与其抗脂质过氧化作用有关。
69196	枳朴方中空栓对术后肠麻痹大鼠两种胃肠肽及一氧化氮的影响	目的探讨枳朴方中空栓在预防和治疗术后肠麻痹方面的作用机制。方法选用雌性大鼠,切除子宫建立术后肠麻痹模型,采用Elisa试剂盒观察枳朴方中空栓对血清中胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)和一氧化氮(NO)含量的影响。结果假手术对照组较空白对照组MTL、Gas含量略低,NO略高,但差异无统计学意义(P>0.05);模型组较空白对照组MTL、Gas含量明显降低,NO明显增高(P<0.01);西沙必利中空栓组与枳朴方中空栓高剂量组较模型组MTL、Gas含量明显增高,NO明显降低(P<0.01);枳朴方中空栓低剂量组较模型组MTL、Gas含量增高,NO降低(P<0.05)。结论枳朴方中空栓能够提高术后肠麻痹大鼠血清中的MTL和Gas含量,降低NO含量,以达到调控胃肠运动的目的,可预防和治疗术后肠麻痹。
69197	丹田降脂丸对小鼠耳廓微循环的影响	目的探讨丹田降脂丸对小鼠耳廓微循环的影响。方法以辛伐他汀作为阳性药,采用PeriFlux system5000激光多普勒血流仪观测丹田降脂丸分别对小鼠耳廓微循环在正常状态和肾上腺素所致微循环障碍状态下的血流灌注量(PU)的影响。结果与空白对照组比较,丹田降脂丸高、中、低各剂量组均可显著增加正常状态下的小鼠耳廓血流灌注量(P<0.01),并可明显减轻肾上腺素所致的微血管收缩反应,改善微循环障碍(P<0.01)。结论丹田降脂丸可有效改善正常小鼠和肾上腺素致所致微循环障碍小鼠耳廓微循环。
69199	决明子提取物对小鼠实验性晶状体氧化应激状态的影响	目的研究决明子提取物对溴酸钾(KBrO3)/伤寒沙门氏菌脂多糖(LPS)诱发小鼠晶状体氧化应激状态的改善作用。方法小鼠尾静脉注射2 mg.kg-1LPS,同时腹腔注射200 mg.kg-1KBrO3制备小鼠晶状体氧化应激模型。50,150和450 mg.kg-1决明子提取物在LPS/KBrO3给药同时及3 h前分别灌胃2次,对照组灌胃同体积水溶液。LPS/KBrO3给药6 h后,乙醚麻醉条件下采取小鼠晶状体测定抗氧化能力指标。结果单独腹腔注射200 mg.kg-1KBrO3或尾静脉注射2 mg.kg-1LPS 6 h后,小鼠晶状体组织内谷胱甘肽(GSH)水平均有所降低,而当KBrO3并用LPS时则显著诱发小鼠晶状体氧化应激状态。50,150及450 mg.kg-1决明子提取物灌胃给药能够有效的改善因KBrO3/LPS诱导小鼠晶状体组织内GSH含量的减少、提高抗氧化能力指数(ORAC)和降低丙二醛(MDA)水平,并呈一定的量效关系。结论决明子提取物可以改善小鼠晶状体内的过氧化状态,其作用机制可能是通过清除自由基和抑制脂质过氧化过程实现的。
69200	调肠理气片优化方对FC气秘证大鼠肠运动及结肠组织内MOT、CGRP的影响	目的观察调肠理气片优化方对功能性便秘(FC)气秘证大鼠排便时间、小肠推进率、结肠组织内胃动素(MOT)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,以观其疗效并探讨其作用的可能机制。方法以优化方治疗FC气秘证模型大鼠,记录各鼠首粒黑便时间、小肠推进率;检测结肠组织内胃动素(MOT)、CGRP浓度,并与泽马可组、模型组、空白对照组进行比较。结果干预治疗后,优化组、泽马可组、空白对照组大鼠排便时间较短且相近(P>0.05),与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);小肠推进率方面,泽马可组高于其他各组,其余3组间差异无统计学意义(P>0.05);优化方组结肠组织内MOT浓度仅次于空白组、CGRP浓度仅高于空白组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调肠理气片优化组方对FC有一定的疗效,对相关胃肠激素也有一定的调节作用,作用部位可能以结肠为主。
69201	三叶豆紫檀苷在大鼠体内代谢的初步研究	目的对三叶豆紫檀苷在大鼠体内代谢产物进行研究,初步推测其体内代谢途径。方法收集大鼠灌胃给予三叶豆紫檀苷后的尿液和粪便,采用HPLC-MSn分析代谢物的色谱行为、电喷雾多级质谱信息,并与对照品和空白组大鼠对应代谢物比较。结果三叶豆紫檀苷大鼠灌胃给药后尿液中检测到代谢产物高丽槐素和高丽槐素-3-O-磺酸,粪便中检测到代谢产物高丽槐素。结论三叶豆紫檀苷在大鼠体内可广泛代谢,并推测了其体内代谢途径。
69202	小承气汤中大黄酸在大鼠体内的药动学研究	目的研究小承气汤中大黄与厚朴、枳实配伍对大黄酸在大鼠体内药动学过程的影响。方法大鼠分别给予大黄及小承气汤,高效液相色谱法测定大黄酸在大鼠体内血药浓度变化。色谱柱为Diomansil C1(84.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(77∶22∶1);检测波长为428 nm;流速为1.0 mL/min。血药浓度数据采用3P97药动学软件进行分析。结果大黄酸血药浓度在1.0～15μg/mL范围内线性关系良好。大鼠给予大黄及小承气汤后,大黄酸血药浓度-时间曲线均符合二房室模型,其主要药动学参数AUC、Cmax和CL均存在显著性差异(P<0.05)。结论大黄与厚朴、枳实配伍后,使大黄酸在大鼠体内的血药浓度降低。
69203	柱前衍生反相高效液相色谱法同时测定家兔关节微透析液中的精氨酸和瓜氨酸	目的建立一种稳定的同时测定家兔关节微透析液中精氨酸和瓜氨酸的方法。方法利用微透析技术从抗原诱导性关节炎家兔的关节腔中取样,荧光检测器反相高效液相色谱法检测样品中精氨酸和瓜氨酸浓度。衍生剂为邻苯二甲醛(OPA),色谱柱为Boston Green C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A为甲醇,B为50mmol.L-1乙酸钠(用冰乙酸调pH=4.5),采用二元梯度洗脱,λEx=342 nm,λEm=446 nm,流速1 mL.min-1,柱温25℃。结果两种氨基酸在40 min内得到了很好的分离,精氨酸和瓜氨酸分别在0.054~6.480μg.mL-1(r=0.9993),0.0525~6.3000μg.mL-1(r=0.999)内呈良好的线性关系,检测限分别为12.58 ng.mL-1和9.08 ng.mL-1,精密度RSD分别为0.86%和1.04%。结论该方法简便、灵敏、准确,适用于关节微透析液中精氨酸和瓜氨酸的同时测定。
69204	鸡血藤化学成分研究	目的研究密花豆Spatholobus suberectus Dunn藤茎的化学成分。方法采用色谱技术进行分离纯化,波谱技术分析结构。结果从鸡血藤中分离得到4个化合物,鉴定其结构分别为:表儿茶素(epicatechin)、芒柄花苷(Ononin)、染料木苷(genistin)、羊红膻醇thellungianol。结论染料木苷(genistin)为首次在鸡血藤中发现,羊红膻醇thellungianol为首次在本科植物中发现。
69207	眼用制剂中清凉剂的气相色谱测定方法	目的用气相色谱法同时检测眼用制剂中各种清凉剂含量。方法色谱条件:OV-1701石英毛细管柱;进样口温度:220℃;炉温:105℃;FID检测器温度:250℃;载气:氮气,6.0 psi;氢气:45 mL/min;空气:450 mL/min;分流比:10∶1;以乙酸乙酯萃取样本,正十三烷为内标。结果樟脑、异龙脑、薄荷醇、龙脑分离良好,在浓度2.0～250.0μg.mL-1间与内标峰面积之比线性良好,方法学考察结果符合要求。结论该方法定量准确,可用于眼用制剂中清凉剂辅料的研究。
69208	含石菖蒲复方煎剂中β-细辛醚的含量测定研究	目的通过测定治疗老年性痴呆症的含石菖蒲临床复方煎剂中β-细辛醚的含量范围,为石菖蒲的安全使用提供初步数据参考。方法从文献中选用指迷汤、还少丹、黄连解毒汤3个复方,参照临床的实际煎法进行陶瓷保健壶、圆底烧瓶、陶瓷药煲3种煎煮工具进行煎煮,采用HPLC测定复方中β-细辛醚的含量。以Agilent ZORBAX ODS为色谱柱;甲醇-水(60∶40)为流动相;检测波长为253 nm;流速为1 mL.min-1;柱温为室温。结果在日服临床用量中,指迷汤中β-细辛醚含量为33.30～57.53 mg,还少丹中β-细辛醚的含量为26.61～64.84 mg,黄连解毒汤中β-细辛醚的含量为25.18～50.51 mg。结论治疗老年性痴呆中含有石菖蒲的临床复方中β-细辛醚含量范围约为25～65 mg,远低于报道的大鼠口服β-细辛醚LD501010 mg.kg-1,为石菖蒲的安全使用提供初步数据参考。
69209	GC法测定鸦胆子油口服乳液中油酸的含量	目的建立鸦胆子油口服乳液中油酸的含量测定方法。方法采用气相色谱(GC)法,色谱柱为极性毛细管柱(DB-WAX 30 m×0.25 mm,0.25μm);检测器:FID;柱温程序升温:起始温度180℃,以每分钟10℃升至200℃,保持1 min,再以每分钟10℃升至220℃,保持10 min。结果油酸在0.233～2.370μg范围内具有良好的线性关系(r=0.99998),油酸的平均回收率为98.6%,RSD为2.5%。结论该方法简便准确,重现性好,专属性强,可用于鸦胆子油口服乳液的质量控制。
69210	南板蓝根野生品与栽培品的形态及组织结构鉴别	目的完善南板蓝根的鉴别标准。方法采用性状鉴别及显微鉴别的方法对野生与栽培南板蓝根的形态及组织结构进行比较研究。结果野生与栽培南板蓝根药用部位、外观性状及横切面组织结构方面存在明显的差异。结论生态环境对马蓝生长有较大的影响,不同生长环境的南板蓝根药材形态及组织结构有明显的差异,建议《中国药典》增加栽培品的鉴别内容。
69211	预知子中α-常春藤皂苷提取工艺研究	目的优选预知子中α-常春藤皂苷(3-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖常春藤皂苷)的提取工艺。方法采用HPLC法测定α-常春藤皂苷,以转移率为考察指标,对乙醇浓度、料液比、提取时间、提取次数进行逐一考察。结果适合生产的预知子中α-常春藤皂苷最佳提取工艺为乙醇浓度70%,料液比1∶8,回流提取2次,每次1.5 h,在此条件下,转移率高达98.40%。结论优选得到的工艺合理、稳定、可行,为确定预知子提取工艺提供了可靠的依据。
69212	黄连生物碱提取及纯化工艺研究	目的研究黄连生物碱的最佳提取和纯化工艺。方法以黄连总生物碱得率为指标,采用单因素试验与正交试验优选黄连总生物碱提取工艺,并采用单因素试验优选黄连总生物碱纯化工艺。结果黄连总生物碱的最佳提取工艺为:黄连饮片加8倍量1.5%的硫酸溶液,煎煮3次,每次40 min;最佳纯化工艺为:黄连提取液用Ca(OH)2调节pH5~6,抽滤,滤液加热浓缩至浓度为每mL含0.24 g生药,抽滤,滤液加盐酸调节pH1.5~2,加5%氯化钠溶液使溶解,冰箱中静置过夜,抽滤,滤渣真空干燥(50℃),收集纯化物。结论所建立的黄连总生物碱提取纯化工艺简单、稳定、可行。
69213	壳聚糖絮凝沉降法对延胡索水提液的纯化工艺研究	目的研究壳聚糖絮凝沉降法对延胡索水提液的纯化效果。方法以延胡索乙素和浸膏率为纯化考察指标,采用L(934)正交试验设计,并结合指纹图谱,优选壳聚糖絮凝沉降法的最佳纯化工艺。结果壳聚糖絮凝沉降法纯化延胡索水提液的最佳条件是药液质量浓度为0.25 g.mL-1,静置温度为5℃,不调pH值,加入药液体积20%的壳聚糖溶液。结论壳聚糖澄清剂可用于延胡索水提液的纯化。
69215	正交试验优选治带片提取工艺的研究	目的优化治带片处方中药材的提取工艺。方法采用正交试验,以苦参碱的含量为考察目标,对治带片处方中药材的提取工艺条件进行优化。结果苦参的提取工艺为:每次加10倍量水,浸泡1 h,提取2次,每次煎煮2.5 h。结论该制备工艺合理,有效成分提取率高。
69217	桃儿七中木脂素类化学成分及其活性研究进展	系统地综述濒危药用植物桃儿七中存在的天然木脂素类化学成分、人工合成鬼臼毒素衍生物及其生物活性、作用机理。目前研究主要集中在桃儿七中已知的木脂素类化合物的生物活性探讨、以鬼臼毒素为前体物质合成和发现低毒高效的抗肿瘤活性衍生物方面,并将是今后的主要研究方向。同时,由于目前作为前体物质的鬼臼毒素仍依赖于从桃儿七中提取,而桃儿七的资源已出现紧缺,寻找鬼臼毒素含量高的桃儿七野生资源,并开展人工种植基地建设也是不容忽视的工作。
69218	小鼠外周血嗜碱性粒细胞活化后的CD200R表达	目的探讨流式细胞术鉴定小鼠外周血嗜碱性粒细胞方法,并分析其活化后表面分子CD200R的表达。方法分离BALB/c小鼠外周血,以抗-IgE-FITC和抗-CD4-PE/cy7与抗-CD45R B220-PE/cy7双色免疫荧光染色结合流式细胞术分析,鉴定小鼠外周血嗜碱性粒细胞;正常以及卵清蛋白(OVA)致敏的BALB/c小鼠外周血,抗-IgE刺激后抗-IgE-FITC、抗-CD4-PE/cy7、抗-CD45R B220-PE/cy7和抗-CD200R-PE三色免疫荧光染色结合流式细胞术检测CD200R的表达。结果小鼠外周血中嗜碱性粒细胞的数量占白细胞总数为0.7%,抗-IgE刺激后嗜碱性粒细胞中CD200R+表达率由3.62%升至31.6%(P<0.01)。OVA致敏小鼠外周血,经O-VA体外刺激后嗜碱性粒细胞CD200R+表达率由13.43%升至23.5%(P<0.05)。结论 IgE+CD4-CD45R-双色荧光标记可以鉴定小鼠嗜碱性粒细胞;CD200R可以作为小鼠嗜碱性粒细胞重要的表面活化分子。
69219	血塞通致急性药物性肝损伤1例	患者因"脑梗塞"入院治疗,临床给予血塞通400 mg/d,丁咯地尔200 mg/d,乙酰谷酰胺0.5 g/d,纳洛酮2 mg/d,甲钴胺1 mg/d。10 d后患者出现急性药物性肝损伤,怀疑由血塞通引起该不良反应,经对症治疗后肝功能恢复正常。
69220	双黄连粉针剂与盐酸头孢吡肟联合用药的肾毒性研究	目的观察双黄连粉针剂与注射用盐酸头孢吡肟联合用药对肾功能的影响。方法将SD大鼠随机分为空白对照组,双黄连组,头孢吡肟高、中、低剂量组,双黄连合用头孢吡肟高、中、低剂量组。尾静脉注射给药7 d,收集末次给药后24 h尿液,腹主动脉取血处死、摘除双肾检测丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)以及尿β-D-N乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿蛋白等生化指标变化,并观察各组大鼠肾组织病理变化。结果与空白对照组相比,合并用药各剂量组尿NAG、尿蛋白、肾组织MDA、组织T-SOD酶含量显著升高(P<0.01)。合并用药组出现明显的肾小管蛋白管型及小血管壁增厚或增生。结论双黄连粉针剂与注射用头孢吡肟联合应用会增加头孢吡肟的肾毒性。
69221	RPS20 RNA干扰慢病毒的构建及其对CT26细胞生长的影响	目的研究脾虚证差异表达基因——核糖体蛋白S20(RPS20)RNA干扰慢病毒转染对小鼠结肠癌细胞(CT26)细胞指数的影响,验证前期筛选的RNA干扰序列的有效性,为后续在小鼠体内以RNA干扰进行RPS20的功能鉴定提供参考。方法根据前期筛选的RPS20 RNA干扰有效序列,进行质粒载体的重组,包装RPS20干扰慢病毒并转染CT26细胞,采用xCELLigence细胞动态分析仪实时监测转染后细胞的细胞指数以反映细胞的生长情况。结果测序图谱和Blast比对结果表明重组慢病毒包装载体构建成功,慢病毒滴度为1.2×105TU/mL,RNA干扰慢病毒转染后CT26细胞指数的增长受到明显抑制,转染后30 h细胞指数抑制率达到82.24%。结论前期筛选的RPS20 RNA干扰序列可成功构建包装干扰慢病毒,转染后能有效抑制CT26细胞的生长,可为后续研究提供参考。
69222	利血平所致大鼠脾虚证代谢组学研究	目的运用代谢组学方法研究利血平所致脾虚大鼠血清和尿液代谢表型的变化,鉴定与脾虚相关的代谢标志物以探讨脾虚相关代谢途径。方法利用核磁共振氢谱(1H-NMR)技术建立大鼠血清和尿液的代谢指纹谱。应用正交偏最小二乘判别分析研究对照组和模型组之间的代谢物谱差异,并通过变量重要性投影在血清和尿液中选取生物标志物。结果利血平所致的脾虚大鼠血清和尿液代谢表型发生明显的变化,在血清和尿液中分别鉴定了与脾虚相关的12种和10种生物标志物。结论脾虚大鼠机体糖代谢、脂质代谢、氨基酸代谢和氨代谢紊乱,同时,转甲基作用被抑制。该研究为探讨脾虚证的本质、诊断的客观化和脾虚证动物模型的评价提供了一种新方法。
69223	治疗感冒中药临床试验研究方案设计要点探讨	对中药治疗感冒的临床研究设计中主要疗效指标、疗程的确定,对照药的选择,是否进行病原学检查等关键问题进行讨论与分析。建议以感冒的痊愈情况(包括痊愈例数和痊愈时间)作为主要疗效指标,设定较长的疗程,有利于充分观察受试者疾病转归情况,宜使用疗效确切的阳性对照药代替安慰剂,并认为基于目前对普通感冒研究的进展,在进行普通感冒药的临床试验研究时无需进行病原学检查。
69224	甘草酸对H_2O_2诱导小肠上皮细胞DNA损伤的保护作用	目的初步研究甘草酸(Glycyrrhizic acid,GA)对氧化损伤小肠上皮细胞IEC-6的保护作用及可能机制。方法实验设空白对照组,H2O2模型组,GA低、中、高剂量组(50,100,200μg/mL)。GA各组加入相应浓度的药物作用48 h后,与模型组一起加入200μmol/L的H2O2作用2 h,空白对照组正常培养。用单细胞凝胶电泳检测DNA损伤,RT-PCR检测p53,Gadd45α mRNA表达,Western blot检测p53,Gadd45α蛋白表达。结果与空白对照组比较,模型组DNA损伤严重,Gadd45α mRNA和蛋白表达增高;与H2O2模型组比较,GA各组DNA损伤明显减轻,GA100μg/mL和200μg/mL组p53 mRNA及其蛋白表达明显升高,同时Gadd45α mRNA及其蛋白表达明显升高。结论 GA在100～200μg/mL可以保护H2O2诱导的小肠上皮细胞DNA损伤,其机制可能与p53和Gaad45α的表达增高相关。
69225	青心酮对ApoE(-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块中巨噬细胞5-脂氧合酶的影响	目的观察青心酮防治ApoE(-/-)小鼠主动脉粥样硬化病变(atherosclerosis,AS)与5-脂氧合酶的关系。方法传代培养小鼠巨噬细胞株RAW264.7,分成4组:正常对照组,模型组,青心酮组,辛伐他汀组。收集各组细胞蛋白,应用Western-blot检测5-脂氧合酶含量;收集上清液,用ELISA检测白三烯B4(leukotrieneB4,LTB4)。以C57BL/6小鼠作正常对照组,24只雄性ApoE(-/-)小鼠随机分成3组:模型组(等量乙醇),青心酮治疗组(20 mg·kg-1·d-)1,辛伐他汀治疗组(20 mg·kg-1·d-)1,给药8周。所有实验小鼠饲以普通饲料至16周。取血检测LTB4,剪取主动脉根部行组织切片,HE染色观察主动脉粥样硬化病变情况;剪取主动脉根部斑块组织,Western blot法测定斑块中5-脂氧合酶水平。结果青心酮处理后LTB4降低,5-脂氧合酶含量减少,AS病灶形成数目、面积减少。结论青心酮能减轻ApoE(-/-)小鼠动脉粥样硬化病变,可能与其抑制5-脂氧合酶,减少LTB4有关。
69226	山豆根致大鼠肝损伤血清总胆汁酸早期变化研究	目的探讨血清总胆汁酸(TBA)作为山豆根致肝损伤早期敏感标志物的可能性。方法取Wistar大鼠,随机分为对照组和山豆根水煎液组(简称山豆根组),山豆根组每天灌胃给予水煎液6 g·kg-1,对照组灌服蒸馏水,于给药1 d、7 d、16 d分批处理动物。测定常规血液生化指标—丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和TBA的水平;计算肝脏指数,并进行HE染色,观察肝组织病理形态学变化。另取正常动物,测定肝、肾、脾、肺、心、脑、胸腺组织中TBA的含量。结果与同时间点对照组相比,山豆根组常规生化指标ALT表现出良好的时效关系,于给药7 d、16 d升高(P<0.01),AST于给药1 d升高(P<0.01),其他时间点无明显变化,肝脏指数和肝组织病理形态学检查无明显变化。TBA于给药1 d、16 d升高(P<0.01),变化较ALT早,与同时间点对照组相比,TBA数值的变化倍数高于ALT和AST。组织含量测定显示肝组织中TBA含量较高。结论 TBA可作为山豆根致肝损伤的早期敏感生物标志物之一。
69227	灵芝多糖对动脉粥样硬化大鼠炎症因子表达的影响	目的探讨灵芝多糖对动脉粥样硬化防治作用的可能机制。方法 SD大鼠给予高脂饲料加腹腔注射维生素D3复制动脉粥样硬化模型,全自动生化仪检测血清血脂含量,透射电子显微镜观察主动脉形态,ELISA法检测C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Western Blot法检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的蛋白表达,观察灵芝多糖对动脉粥样硬化大鼠相关炎症因子表达的影响。结果与模型组相比,灵芝多糖高剂量组可明显降低血清低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)水平(P<0.01);病理形态显示灵芝多糖组可明显抑制大鼠主动脉斑块形成;灵芝多糖高剂量组血清CRP及TNF-α水平与模型组相比明显下降(P<0.05),并显著下调VCAM-1蛋白表达(P<0.01)。结论灵芝多糖对大鼠动脉粥样硬化具有一定的治疗作用,其机制可能与降低相关炎症因子表达有关。
69228	冬凌草甲素对HepG2细胞内质网应激蛋白IRE-1、PERK和CHOP的作用研究	目的研究内质网应激对冬凌草甲素处理的肝癌细胞HepG2的作用。方法采用特异性小干扰RNA(siRNA)转染HepG2细胞72 h抑制内质网应激蛋白RNA激活蛋白激酶样内质网激酶(PERK)、抑制物阻抗性酯酶1(IRE-1)和CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)表达后,MTT法观察40μmol·L-1冬凌草甲素处理12h的转染细胞的细胞存活率。结果 PERK和IRE-1 siRNA转染抑制相应蛋白表达后增加冬凌草甲素诱导的HepG2细胞死亡(P<0.05);而抑制CHOP表达对冬凌草甲素处理的HepG2细胞存活率没有影响(P>0.05)。结论冬凌草甲素诱导的内质网应激对HepG2细胞具有保护作用。
69229	白香丹胶囊对愤怒情绪模型大鼠海马GABABR和KIR表达的影响	目的检测愤怒情绪模型大鼠海马γ-氨基丁酸B受体两个亚基GABABR1、GABABR2和内向整流型钾通道(KIR)表达的变化,初步探讨白香丹胶囊对肝气逆证的中枢干预机制。方法大鼠随机分为正常对照组、模型组、白香丹胶囊组(0.2 g·kg-1)、巴氯芬组(0.008 g·kg-1),采用"社会隔离结合居住入侵"方法制备愤怒情绪大鼠模型,药物组按相应剂量灌胃给药7 d,每日1次。通过糖水偏好实验、旷场实验和高架十字迷宫实验进行模型评价,用免疫荧光化学法检测各组大鼠海马GABABR1、GABABR2和KIR的表达。结果与正常对照组比较,模型组糖水偏好系数降低,旷场实验得分增高,高架十字迷宫实验进入开放臂次数百分数(OE%)和开放臂停留时间的百分数(OT%)降低,海马GABABR1、GABABR2和KIR表达水平降低P<0.05;与模型组比较,白香丹胶囊组和巴氯芬组旷场实验得分降低,OE%和OT%值升高,海马GABABR1、GABABR2和KIR表达水平升高(P<0.05)。结论大鼠愤怒情绪的产生可能与海马GABABR1、GABABR2和KIR表达降低有关,白香丹胶囊平肝理气的中枢机制可能与其激活海马GABABR及其G蛋白偶联的KIR有关。
69230	开唇兰属3种植物提取物对大鼠高脂模型血脂及肾功能的影响	目的研究开唇兰属植物齿唇兰A.lanceolatus、艳丽齿唇兰A.moulmeinensis和西南齿唇兰A.elwesii的总膏对高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导的大鼠模型血脂四项和肾功能的影响。方法高脂饮食联合STZ诱导的大鼠模型,分别灌胃给予3种总膏,测定给药后大鼠血浆的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(CRE)和尿素氮(BUN)。肾脏切片,进行病理学检查。结果与模型组比较,3种植物提取物中艳丽齿唇兰总膏对于改善血脂代谢和减少肌酐和尿素氮的综合影响最有效,差异具有统计学意义(P<0.05),其次是齿唇兰总膏。结论艳丽齿唇兰总膏可能具有较好的降血脂作用及改善糖尿病肾病并发症的作用。
69231	银杏黄酮苷元对兔颈动脉粥样硬化及NOX2、NOX4表达的影响	目的探讨银杏黄酮苷元(GFA)对兔颈动脉粥样硬化及斑块处NOX2、NOX4表达的影响。方法 24只健康新西兰雄性大白兔随机分为对照组、假手术组、模型组、治疗组4组。对照组予普通饲料,其余各组均予高脂饲料,假手术组行颈外动脉结扎,模型组和治疗组行左颈总动脉内膜球囊损伤,治疗组每日予GFA(25mg·kg-1)干预4周,检测血脂水平;HE染色观察左颈总动脉形态,测定损伤处内膜面积及内膜中膜面积比值;免疫组化染色和实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测颈动脉斑块处NOX2、NOX4表达。结果与模型组比较,银杏黄酮苷元明显降低颈动脉内膜面积及内膜/中膜面积,下调斑块处NOX2、NOX4蛋白和mRNA表达(P<0.05)。结论银杏黄酮苷元可干预动脉粥样硬化病变形成,其作用可能与抑制NOX2、NOX4表达有关。
69233	茵陈蒿汤对肝内胆汁淤积湿热证大鼠肝组织NTCP表达的影响	目的研究茵陈蒿汤对肝内胆汁淤积湿热证大鼠肝组织中钠-牛璜胆酸盐共转运多肽(Na+/taurocholateCotransporting Polypeptide,NTCP)表达的影响,探讨茵陈蒿汤的作用机制。方法选用雄性SD大鼠45只,随机分为3组:正常对照组、模型对照组和茵陈蒿汤组。观察大鼠的体质量、肝功能、肝组织病理变化和肝脏NTCP的表达。结果治疗后茵陈蒿汤组大鼠的体质量为(196.33±3.42)g,高于模型对照组[(182.80±5.89)g(P<0.05)]。茵陈蒿汤组大鼠血清TB、DB、ALT、AST、ALP水平分别为(13.90±2.88)μmol·L-1、(7.47±2.70)μmol·L-1、(75.33±9.42)U.L-1、(216.64±31.20)U.L-1、(226.40±32.86)U.L-1,均低于模型对照组(34.72±3.65)μmol·L-1、(19.33±3.27)μmol·L-1、(123.73±18.51)U.L-1、(353.78±63.08)U.L-1、(355.49±63.08)U.L-(1P<0.05)。苏木精-伊红染色法显示茵陈蒿汤组大鼠肝细胞的坏死、炎症、水肿程度与模型对照组组比较均有减轻。免疫组化染色示茵陈蒿汤组大鼠肝细胞NTCP阳性表达高于模型对照组。荧光定量RT-PCR检测显示茵陈蒿汤组大鼠肝细胞NCTP mRNA表达(2-△△CT值为2.38±0.76)高于模型对照组(2-△△CT值为1.48±0.38)(P<0.05)。结论茵陈蒿汤能增加肝内胆汁淤积湿热证大鼠的体质量,有效改善胆汁淤积、肝功能及减轻肝脏病理损害。茵陈蒿汤能提高肝内胆汁淤积湿热证大鼠肝细胞NTCP的表达。
69234	广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型平滑肌细胞凋亡的影响	目的研究广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型逼尿肌中的平滑肌细胞凋亡的影响。方法实验大鼠随机分为空白对照组、造模组、实验组,各15只。参照文献方法制作大鼠膀胱颈梗阻模型。应用TUNEL法检测大鼠逼尿肌平滑肌细胞凋亡情况。结果空白对照组平滑肌凋亡细胞率为15.5%,造模组凋亡细胞率为50.2%,实验组凋亡细胞率为30.4%,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论广王不留行醇提物可能通过抑制膀胱逼尿肌平滑肌细胞凋亡,从而改善逼尿肌功能。
69235	在体单向肠灌流模型研究大黄素的大鼠肠吸收特性	目的研究大黄素在大鼠不同肠段的吸收特性,以及P-糖蛋白(P-gp)和多药耐药相关蛋白(MRP2)对大黄素肠吸收的影响。方法采用大鼠在体单向肠灌流模型,HPLC法测定肠灌流液中大黄素的浓度,计算不含抑制剂药物组及含抑制剂药物组大黄素的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)。结果十二指肠段吸收能力显著强于其他肠段(P<0.05);大黄素在回肠、结肠、空肠段之间的吸收差异无统计学意义(P>0.05);加入P-gp抑制剂后,大黄素肠吸收的Ka、Papp值与不含抑制剂组比较差异也没有统计学意义(P>0.05);加入高、中浓度MRP2抑制剂后,大黄素肠吸收的Ka、Papp值与不含抑制剂组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且有剂量依赖性。结论大黄素在大鼠体内的主要吸收部位为十二指肠。大黄素的肠吸收过程不受P-gp的外排影响,但受到MRP2的肠道外排转运影响,大黄素可能为MRP2的底物。
69237	肿节风酚酸类化学成分研究	目的研究肿节风全草中酚酸类化学成分。方法利用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、开放ODS柱色谱及制备液相等分离技术,通过理化性质和波谱数据分析进行结构鉴定。结果从肿节风70%乙醇提取物中共分离出15个酚酸类成分,其结构鉴定为原儿茶酸(1),咖啡酸(2),5-O-caffeoylshikimic acid(3),4-O-caffeoyl-shikimic acid(4),3-O-caffeoylshikimic acid(5),迷迭香酸(6),迷迭香酸甲酯(7),迷迭香酸-4-O-β-D-葡萄糖(8),3-O-咖啡酰基奎宁酸(9),5-O-咖啡酰基奎宁酸(10),4-O-咖啡酰基奎宁酸(11),3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(12),丁香酸(13),咖啡酸乙酯(14),vinyl caffeate(15)。结论化合物4,5,10,14,15为该属内首次分离得到,其中化合物5核磁数据为首次报道。
69238	兜唇石斛HPLC特征图谱研究	目的建立兜唇石斛HPLC特征图谱。方法采用Zorbax SB C18色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液(梯度洗脱);检测波长为270 nm;柱温为35℃;流速为1.0 mL·min-1。结果兜唇石斛标示出42个共有峰;10批样品的相似度为0.901～0.961;兜唇石斛鲜品与兜唇石斛干品(水草枫斗)特征峰基本一致。结论此方法准确可靠,重复性好,为兜唇石斛的质量控制提供了方法依据。
69239	银翘散煎剂与5种银翘解毒成药HPLC特征图谱的比较研究	目的比较银翘散煎剂与5种相关成药(银翘解毒颗粒、银翘解毒片、银翘解毒丸、银翘解毒液、银翘解毒合剂等)的HPLC特征图谱、日服用生药及指标成分量的差异。方法采用HPLC色谱法,phenomenexluna色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为230 nm,流速为1.0 mL/min。结果得到分离度较好的银翘散煎剂HPLC特征图谱,识别了其中的16个特征峰,上市银翘解毒成药如颗粒剂、片剂、丸剂、口服液、合剂分别保留了煎剂中6和10～13的特征峰,绿原酸、连翘酯苷A、牛蒡苷等指标成分日服用量与煎剂相比均有不同程度的降低。结论银翘散煎剂与5种银翘解毒成药HPLC特征图谱、日服用生药及指标成分量存在较大差异,提示基于临床汤剂研发与生产的成药制剂应关注并克服汤剂成药化缺陷。
69240	不同产地土茯苓药材UPLC及HPLC指纹图谱的构建研究	目的建立土茯苓药材超高效液相色谱(UPLC)及高效液相色谱(HPLC)指纹图谱的分析方法,研究不同产地土茯苓药材的质量。方法分别采用UPLC与HPLC对12批土茯苓药材进行指纹图谱分析,运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件计算不同产地样品之间的相似度。结果分别建立了土茯苓药材的UPLC与HPLC指纹图谱共有模式,两种方法均可标示出16个共有特征峰,12批样品的相似度均大于0.9。结论建立的两种方法均准确可靠,重复性好,可用于土茯苓药材的质量控制。
69241	HPLC法测定鹰不泊药材中橙皮苷的含量	目的建立鹰不泊药材中橙皮苷的高效液相含量测定方法。方法采用C18色谱柱,流动相为乙腈-水(17:83),流速为1.0 mL/min,检测波长为283 nm。结果橙皮苷在0.1015～1.6240μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.1%,RSD=1.73%。结论该法测定准确、可控,可用于鹰不泊药材质量的控制。
69242	RP-HPLC法同时测定甘松中绿原酸和蒙花苷的含量	目的建立同时测定甘松中绿原酸和蒙花苷含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,以PromosilC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;以乙腈为流动相A,以水(含0.1%磷酸)为流动相B,梯度洗脱;流速为1 mL·min-1;柱温30℃;进样量20μL;检测波长为327 nm。结果绿原酸和蒙花苷的浓度与峰面积呈良好的线性关系,其线性范围分别是0.082 1～1.641 6μg(r=0.999 5,n=6),0.043 1～0.862 4μg(r=0.999 8,n=6),平均回收率分别为100.69%,100.50%,RSD分别为2.56%,0.94%。结论该方法简便、快速、精密度好,可用于测定甘松中绿原酸和蒙花苷的含量。
69243	狼毒质量标准改进研究	目的研究和完善狼毒药材的质量标准。方法采用薄层色谱法对狼毒药材中的24-次甲基环木菠萝烷醇和岩大戟内酯B进行了鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对狼毒乙素和岩大戟内酯B进行了含量测定。结果狼毒薄层鉴别专属性强,方法可行;狼毒乙素线性范围为0.013～0.863μg(r=0.9999),平均回收率为96.4%(RSD=1.4%,n=θ);岩大戟内酯B线性范围为0.007～0.496μg(r=0.9999),平均回收率为96.0%(RSD=2.1%,n=θ)。结论此方法准确、可靠,为狼毒药材的质量评价提供了依据。
69244	HPLC法测定山楂叶提取物固体自乳化颗粒中牡荆素鼠李糖苷的含量	目的建立山楂叶提取物固体自乳化颗粒中牡荆素鼠李糖苷含量的测定方法。方法采用Diamonsil-C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);四氢呋喃-甲醇-乙腈-2.8%冰醋酸(114:9:9:748)为流动相,检测波长为330 nm,流速为0.8 mL/min。结果牡荆素鼠李糖苷在19.8～198.0μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9994),平均回收率为100.98%,RSD为1.21%。结论该方法简便、准确、重复性好,为山楂叶提取物固体自乳化颗粒的质量控制提供参考。
69245	藿香正气液及其药渣中重金属、农药及有机溶剂残留量比较	目的对比观察藿香正气液、药渣压滤液与药渣中重金属(铅、砷、镉、汞)、农药(六六六、滴滴滴)及有机溶剂(甲醇、乙醇、丙酮、异丙醇、乙酸乙酯)的残留量。方法分别采用石墨炉原子吸收光谱、原子荧光光谱、气相色谱和顶空气相色谱法测量5批次藿香正气液、药渣压滤液与药渣中重金属、农药及有机溶剂的残留量。结果铅、砷、镉残留量藿香正气液<药渣压滤液<药渣,汞残留量药渣压滤液<藿香正气液<药渣;农药六六六和滴滴涕残留量藿香正气液<药渣<药渣压滤液;藿香正气液、药渣压滤液与药渣均无丙酮与异丙醇残留,甲醇和乙酸乙酯残留量藿香正气液<药渣压滤液<药渣,而乙醇残留量药渣<藿香正气液<药渣压滤液。结论藿香正气液残留有一定量的重金属、农药与有机溶剂,但重金属主要残留在药渣,而农药与有机溶剂则主要残留于药渣压滤液。
69247	高效毛细管电泳法分析库拉索芦荟中的多种成分	目的建立分离芦荟苷同分异构体及同时测定不同库拉索芦荟样品中芦荟苷、异芦荟色苷D、芦荟大黄素含量的毛细管区带电泳法(CZE),并对各种影响电泳分离的因素进行了探讨。方法以芦丁为内标,采用未涂层弹性熔融石英毛细管柱(57 cm×75μm,有效长度50 cm),以20 mmol·L-1硼砂+2 mmol·L-1β-环糊精(pH=9.65)为背景电解质溶液,分离电压为18 kV,重力进样5 s(高度15 cm),检测波长365 nm。结果芦荟苷的一对同分异构体能够达到良好的分离,以芦丁为内标,库拉索芦荟样品中的芦荟苷、异芦荟色苷D、芦荟大黄素3种成分在7 min内得到良好的分离测定。结论此方法简便,快速,成本低,可用于芦荟样品的质量控制。
69248	HPLC法测定偏瘫康复液中士的宁和马钱子碱的含量	目的建立偏瘫康复液中士的宁和马钱子碱的含量测定方法,为其质量控制提供参考。方法采用高效液相色谱法,采用Diamonsil ODS C1(8250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(11:89,三乙胺调pH值为2.8),流速:1.0 mL·min-1,检测波长为260 nm,柱温为室温。结果士的宁在28～280μg.mL-1浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率为97.34%,RSD为2.07%;马钱子碱在24～240μg.mL-1浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.25%,RSD为1.95%。结论该方法能简便、灵敏、准确的测定偏瘫康复液中士的宁和马钱子碱的含量,可用于该制剂的质量控制。
69249	手性气相色谱法分析醒脑静注射液	目的探讨不同厂家醒脑静注射液中挥发性主要成分的差异。方法采用手性气相色谱法分析,Astec CHIRALDEXTM B-DM(30 m×0.25 mm,0.12μm)毛细管手性气相色谱柱;进样口温度为250℃;FID检测器温度为280℃;炉温采用程序升温:起始温度60℃,10℃·min-1上升至130℃,再以2℃·min-1升至150℃,3℃·min-1升至210℃保持1 min。结果市场主流产品醒脑静注射液(无锡山禾和河南天地)成分存在较大差异,两者都含有麝香酮,但冰片成分差异很大,无锡山禾醒脑静中为左旋龙脑、左旋樟脑;河南天地则为右旋龙脑、右旋樟脑。结论该法分离效果良好,所鉴定成分准确,手性气相色谱法可为醒脑静注射液的深入研究提供依据。市售醒脑静不同厂家的成分不同,质量差异很大,应引起对中药手性成分作用的重视。
69250	ICP-MS检测十一味参芪胶囊中常见金属元素	目的建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)检测十一味参芪胶囊常见金属元素的方法,了解十一味参芪胶囊中铁(Fe)、铬(Cr)、锰(Mn)、镍(Ni)、铜(Cu)、锌(Zn)、砷(As)、银(Ag)、镉(Cd)、锡(Sn)、锑(Sb)、钡(Ba)、铅(Pb)等常见金属元素含量。方法取十一味参芪胶囊3批,准确称取0.4 g,湿法消解至溶液清澈透明呈微黄色,定容至10 mL。采用在线内标,建立ICP-MS检测样品中常见金属元素的方法;通过有证参考物质榉木叶与茶叶验证方法的准确度和精密度;并对3批药品金属元素进行检测。ICP-MS射频功率:1350 W;Barbington雾化器;载气流速:1.4 mL·min-1;采样深度:8.5 mm;采集模式:Spectrum;样品提升速度:0.4 L·min-1。结果ICP-MS测定十一味参芪胶囊中常见13种金属元素线性相关系数均>0.9990;稳定性试验日内误差RSD在0.50%～4.56%之间,日间误差RSD在1.17%～5.03%之间。有证参考物质榉木叶与茶叶回收率高,精密度好:所测金属元素含量大于100 mg·kg-1时,回收率在95.8%～100.5%之间,RSD为1.82%～2.68%;含量在1～100 mg·kg-1间,元素回收率在86.0%～104.9%之间,RSD为1.70%～6.33%;含量在0.1～1 mg·kg-1间,元素回收率在97.1%～103.9%之间,RSD为2.51%～5.19%;含量小于0.1 mg·kg-1的元素,回收率在92.1%～110.0%之间,RSD在2.75%～14.48%之间,符合分析技术要求。依据本法检测3批药品,Pb、Cd、Sn、Sb、Ag、As含量均在1 mg·kg-1以下,Cr、Ni、Cu含量在1.3～4.6 mg·kg-1之间,Ba、Zn、Mn含量在17.2～25.7 mg·kg-1之间,Fe含量最高,在577～616 mg·kg-1之间。结论 3批十一味参芪胶囊中Cu、As、Cd、Pb符合国家中药材质量标准,Zn、Sn符合国家相关食品标准,其余元素未见中药材标准限值。除Ag、Ba未见《美国药典》规定的口服限量外,其余元素均符合《美国药典》规定的口服限量规定。
69251	正交试验法优选酒制川芎的微波炮制工艺	目的优选酒制川芎的微波炮制工艺。方法采用正交试验,以阿魏酸和藁本内酯的含量为评价指标,确定最佳的微波炮制工艺。结果川芎的最佳的炮制工艺为:黄酒用量为川芎质量的20%,闷润60 min,微波热力为60%,微波时间为2 min。结论该方法简单、可行,而且易于控制,可作为川芎炮制的新方法。
69252	复方桐叶烧伤油治疗新鲜中、小面积Ⅱ度烧烫伤的多中心临床研究	目的评价复方桐叶烧伤油治疗新鲜中、小面积Ⅱ度烧烫伤的临床疗效和安全性。方法采用配对或区组随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,共观察了新鲜中、小面积Ⅱ度烧烫伤病例259例,其中试验组130例,外涂复方桐叶烧伤油;对照组129例,外涂复方虎杖烧伤油。结果对新鲜中、小面积Ⅱ度烧烫伤的治疗,试验组总有效率100%,愈显率为98.36%;对照组总有效率为98.36%,愈显率为60.00%;两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论复方桐叶烧伤油治疗新鲜中、小面积Ⅱ度烧烫伤具有明显的临床疗效,且未发现明显的不良反应。
69255	苦参碱与氧化苦参碱抗肿瘤作用及其机制的研究进展	苦参碱和氧化苦参碱为传统中药苦参(Sophora flavescens Ait)的主要生物活性成分,具有广泛的药理学活性。近年其抗肿瘤作用受到较大关注。苦参碱和氧化苦参碱能抑制肿瘤细胞增殖、诱导周期阻滞、促进细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、抗肿瘤新生血管形成以及抑制肿瘤侵袭和转移等。同时,苦参碱和氧化苦参碱也能逆转肿瘤的多药耐药性,并能增强临床上常用抗肿瘤化疗药物的抗肿瘤活性。作者对苦参碱和氧化苦参碱抗肿瘤作用及其机制进行系统的总结和评述。
69256	胰岛素抵抗作用发生机制及实验模型的研究进展	胰岛素抵抗作为Ⅱ型糖尿病发病的重要机制,受到人们重视,围绕胰岛素抵抗的机制研究产生了许多假说。同时,建立胰岛素抵抗的实验模型是研究胰岛素抵抗的重要部分,并已获得到了多种体内及体外实验模型。本文就胰岛素抵抗发生的相关机制及胰岛素抵抗实验模型的研究现状作一综述。
69258	复方地西泮对蟾蜍鼻黏膜纤毛毒性作用的研究	目的考察地西泮及复方地西泮(地西泮+薄荷醇)鼻腔给药对纤毛的毒性作用。方法以盐酸麻黄碱作阴性对照药,去氧胆酸钠作阳性对照药,考察地西泮、复方地西泮鼻腔给药对蟾蜍上颚纤毛持续运动时间(Persistent Vibration Duration,PVD)、纤毛持续运动百分率(Percentage of Persistent Vibration,PPV)、纤毛输送速率和蟾蜍上颚黏膜形态的影响。结果显微镜下观察,地西泮组、复方地西泮组对蟾蜍上颚纤毛形态无明显影响;地西泮组、复方地西泮组给药后PVD分别为(597.4±70.2)min、(606.2±55.4)min,与生理盐水组比较均无显著性差异(P>0.05);除1%盐酸麻黄碱组外,其余各组纤毛输送速率与生理盐水相比,差异有显著性(P<0.05)。结论地西泮、复方地西泮经鼻腔给药后,对蟾蜍鼻黏膜纤毛的毒性轻微,为鼻腔给药提供参考。
69260	β-环糊精包合川芎、白芷挥发油的工艺研究	目的考察颈眩宁胶囊中川芎与白芷挥发油的包合条件。方法以挥发油包合率及包合物得率为综合评价指标,优选最佳的包合工艺,并采用TLC法对包合物进行验证。结果川芎、白芷挥发油的β-环糊精(β-CD)最佳包合工艺为挥发油∶β-CD=1∶8,搅拌3 h,50℃下包合。结论颈眩宁胶囊的包合工艺合理可行。
69261	氧化苦参碱对大鼠溃疡性结肠黏膜细胞NF-κB mRNA表达的影响	目的探讨氧化苦参碱对溃疡性结肠黏膜细胞中核因子-κB(NF-κB)mRNA表达的影响及机理。方法SPF级SD大鼠随机分成正常对照组、溃疡性结肠炎(UC)模型组、UC+氧化苦参碱组、UC+柳氮磺胺吡啶组,实验结束时,剖取病灶结肠,实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测各实验组动物结肠黏膜细胞中NF-κB mRNA表达水平。结果氧化苦参碱可显著抑制NF-κB mRNA在溃疡性结肠炎症细胞中的表达(P<0.01)。结论氧化苦参碱可干预NF-κB mRNA在炎症性结肠黏膜细胞中的表达,进而抑制溃疡性结肠炎症反应。
69262	白香丹对PMS肝气逆证模型大鼠GABA_BR亚基分布及表达的影响	目的观察白香丹对经前期综合征(PMS)肝气逆证模型大鼠额区和下丘脑中γ-氨基丁酸(GABA)B1受体(GBR1)、γ-氨基丁酸B2受体(GBR2)分布及表达的影响,探讨白香丹对PMS肝气逆证的干预机制。方法通过旷场实验和阴道涂片法筛选健康雌性Wistar大鼠进入实验,采用电刺激法复制PMS肝气逆证大鼠模型,用免疫荧光双标记技术检测GBR1和GBR2在额区和下丘脑中的表达。结果与正常对照组大鼠比较,模型组大鼠垂直得分、水平得分和总分均显著增加(P<0.01),GBR1和GBR2蛋白在额区和下丘脑中的表达水平降低(P<0.01);与模型组大鼠比较,白香丹组和巴氯芬组大鼠旷场得分显著降低(P<0.01,P<0.05),GBR1和GBR2蛋白在额区和下丘脑中的表达水平明显上升(P<0.01,P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GABABR亚基(GBR1和GBR2)表达的下调可能与PMS肝气逆证的发生密切相关;白香丹可对GBR1、GBR2的表达起到调节作用。
69263	左归丸对免疫性卵巢早衰小鼠卵巢Bcl-2、Bax蛋白表达的影响	目的探讨左归丸对免疫性卵巢早衰小鼠(POF)卵巢Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法以小鼠透明带3为抗原,皮下多点注射免疫BALB/c雌性小鼠建立免疫性卵巢早衰模型。设左归丸低、中、高剂量进行治疗,以泼尼松、己烯雌酚为阳性对照,免疫组化法检测卵泡、卵巢间质Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果与空白对照组比较,模型组大卵泡及小卵泡Bcl-2蛋白的表达均减少,Bax蛋白的表达均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,左归丸高剂量组大卵泡及小卵泡Bcl-2蛋白的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.001);左归丸高、中、低剂量组卵巢间质Bcl-2蛋白的表达均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05～0.001),大卵泡及小卵泡Bax蛋白的表达均减少,差异有统计学意义(P<0.01～0.001);左归丸中剂量组卵巢间质Bax蛋白的表达减少,差异有统计学意义(P<0.05)。左归丸各剂量组卵泡Bcl-2蛋白的表达呈现一定的量效关系。结论卵泡凋亡过快可能导致卵巢早衰,左归丸可能通过上调卵泡及卵巢间质Bcl-2蛋白的表达,下调Bax蛋白的表达,抑制卵泡的过快凋亡,从而改善卵巢功能。
69264	康肾方对糖尿病肾病大鼠内皮素的影响	目的探讨康肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠血浆、肾组织内皮素的影响。方法 SD大鼠单次腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ),溶液60 mg.kg-1建立糖尿病模型,成模大鼠随机分为模型组、康肾方高剂量组、康肾方低剂量组及阳性对照组,并设正常组。成模后6周开始上述各药物组大鼠以康肾方、蒙诺灌胃,模型组及正常组以理盐水灌胃,连续8周。观察各组大鼠肾组织电镜病理变化;检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、24 h尿白蛋白定量、血脂变化及血浆、肾组织内皮素(ET)水平。结果模型组电镜下可见肾小球毛细血管壁及其内皮细胞基膜增厚,足细胞的足突之间融合形成大的突起,符合DN肾脏纤维化改变;经治疗后各组大鼠肾脏的病理变化均得到改善,尤以高剂量组最为明显。除阳性对照组的FBG、甘油三酯(TG)指标外,各给药组对DN大鼠的FBG、24 h尿白蛋白定量、总胆固醇(TC)、TG、血浆、肾组织ET均有明显的改善(P<0.05,P<0.01);但对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响不明显(P>0.05)。结论康肾方可改善DN大鼠电镜下肾脏纤维化的病理变化,改善DN的相关指标,其作用机制可能与下调ET水平有关。
69265	柴陈片抗抑郁作用研究	目的探讨柴陈片抗抑郁作用及其作用机理。方法对小鼠进行强迫游泳、悬尾、高架十字迷宫、爬梯、自主活动测定实验;结合慢性不可预见轻度应激抑郁大鼠模型,研究柴陈片的抗抑郁、抗焦虑作用。结果与空白对照组比较,柴陈片能缩短小鼠强迫游泳及悬尾的不动时间(P<0.01),增高小鼠开臂次数(OE)和开臂时间(OT)的百分比,减少站立次数(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,柴陈片组体质量增长明显,大鼠垂直运动次数和水平运动次数均明显增加,糖水偏爱度明显增高,血清中SOD、GSH-Px活力增加,MDA含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05~0.01);各剂量组的柴陈片均不影响小鼠的自主活动。结论柴陈片能改善行为绝望模型小鼠的抑郁行为,能改善焦虑模型小鼠的矛盾心理和焦虑行为,改善慢性应激大鼠的抑郁症状,不具有中枢兴奋性。改善机体脂质过氧化状态可能其作用机制之一。
69266	黄皮叶提取物对非酒精性脂肪肝大鼠的降脂保肝作用研究	目的比较研究黄皮叶不同提取物的降脂效果,并探讨其对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠降脂保肝作用及机制。方法制备黄皮叶水提物和醇提物,建立小鼠高脂模型,测定高脂模型小鼠血清中的血脂成分。选择作用较强的黄皮叶醇提物,采用灌饲高脂肪乳剂方法制备高脂性脂肪肝大鼠模型,观察其对血清中血脂、肝酶活性及肝脏组织病理学改变的影响。结果黄皮叶水提物及醇提物均能降低高血脂小鼠血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,醇提物比水提物作用强。黄皮叶醇提物能明显降低高脂性脂肪肝大鼠血清中TC、TG、LDL-C及丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量,减轻肝脏的病理损害。结论黄皮叶醇提取物降脂效果优于水提物,且具有良好的降脂保肝作用。
69267	毛冬青总黄酮对小鼠脑缺血模型的影响	目的探讨毛冬青总黄酮对小鼠急性脑缺血模型和小鼠短暂脑缺血再灌注模型的影响。方法造模组小鼠连续给药10 d,于最后1次给药后1 h,采用迅速断头法造成急性脑缺血模型,记录小鼠的呼吸次数及呼吸维持时间;采用阻断小鼠双侧颈总动脉10 min,再灌注15 min,造成小鼠短暂性脑缺血再灌注模型,立即测定凝血时间。分离脑,一半脑置于10%福尔马林溶液中固定,做海马区病理切片;另一半脑制备成10%的脑匀浆,用于测定ATP酶(Na+-K+-ATPase、Ca++-Mg++-ATPase、Ca++-ATPase、Mg++-ATPase)和乳酸(LD)含量。结果毛冬青总黄酮能显著增加急性脑缺血模型小鼠的呼吸次数、延长呼吸时间;还能明显延长小鼠短暂性脑缺血再灌注模型的凝血时间,明显提高脑匀浆中Na+-K+-ATPase、Ca++-Mg++-ATPase、Ca++-ATPase、Mg++-AT-Pase活力;显著降低脑匀浆中LD含量;显著改善脑组织病理改变。结论毛冬青总黄酮可显著改善小鼠急性脑缺血模型和短暂脑缺血再灌注模型的脑缺血状况,具有脑保护作用。
69268	通痹合剂乙酸乙酯部位调节CIA大鼠细胞免疫的作用机制研究	目的评价通痹合剂乙酸乙酯部位(TBHJ)对胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠的影响,揭示其抗炎抗风湿的作用机制。方法牛Ⅱ型胶原混合弗氏完全佐剂于Wistar大鼠尾根部注射造模,随机分为模型组,甲氨蝶呤(MTX)组和TBHJ治疗组,容积法评价后肢肿胀度;给药后30 d,乳腺钼靶机大鼠四肢摄片,计分法评价各组大鼠X光片四肢96块骨侵蚀和100个关节间隙变化;处死动物,取后肢踝关节苏木素-伊红染色,观察中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,滑膜细胞增生和软骨破坏的情况;免疫组化法观察关节内IL-17和CD28表达;RT-PCR法比较CD28 mRNA表达。结果 CIA大鼠出现严重的关节炎症和破坏,TBHJ给药后7 d即可明显抑制CIA大鼠关节肿胀;给药后30 d,TBHJ和MTX可明显抑制大鼠关节肿胀和关节破坏,与模型组比较有统计学差异(P<0.01);TBHJ可明显抑制CIA大鼠中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞的浸润、滑膜增生和软骨破坏(P<0.05),MTX可抑制滑膜增生和软骨破坏;CIA大鼠IL-17,CD28 mRNA和蛋白表达明显增加,TBHJ可明显抑制IL-17和CD28。结论 TBHJ具有抑制关节免疫炎症和关节破坏的作用,其机制可能是通过抑制T细胞第二信号分子CD28的表达,减少IL-17的产生实现的。
69269	益脑康胶囊对AS性AIS大鼠血清中内皮损伤相关因子的影响	目的研究益脑康胶囊对动脉粥样硬化(AS)性急性缺血中风(AIS)大鼠血液中一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)等内皮损伤相关因子的影响,评价益脑康对AS性AIS的防治作用。方法采用一次性腹腔注射维生素D3联合高脂饲料喂养法复制AS大鼠模型。在此基础上采用内皮素-1诱导法建立AS+AIS复合模型。分别检测模型大鼠脑组织含水量,主动脉病变程度,血清NO、VEGF、PDGF-BB的水平。结果益脑康预防组、益脑康治疗组和立普妥阳性对照组大鼠脑组织含水量低于AS+AIS模型组(P<0.01)。益脑康预防组、立普妥治疗组血清NO水平高于AS+AIS模型组(P<0.01,P<0.05)。三个干预组血清VEGF、PDGF-BB水平低于AS+AIS模型组(P<0.01,P<0.05)。结论益脑康胶囊预防或治疗性用药能够提高血清NO水平,降低VEGF、PDGF-BB水平,可以减轻血管内皮损伤、纠正内皮功能紊乱、延缓动脉粥样硬化和抗血栓形成,可能对于动脉粥样硬化和急性缺血中风具有防治作用。
69271	养心通脉有效部位方对MSCs向心肌样细胞分化的影响	目的观察养心通脉有效部位方对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)体外分化为心肌样细胞的诱导作用。方法体外培养大鼠MSCs,设养心通脉有效部位方(YTF)组、5-氮胞苷(5-aza)阳性对照组和低糖DMEM组,体外诱导分化心肌样细胞;用免疫细胞化学方法观测其心肌肌丝蛋白(Desmin)、肌球蛋白重链(MHC)的表达,用RT-PCR的方法检测心肌转录因子GATA-4 mRNA的表达。结果大鼠MSCs体外向心肌样细胞分化诱导后,在DMEM组中未发现Desmin和MHC阳性细胞;而YTF组和5-aza组的Desmin及MHC免疫组化染色均可见阳性免疫复合物,与DMEM组比较,YTF组和5-aza组Desmin、MHC、GATA-4 mRNA表达的相对光密度(IOD)值均明显提高(P<0.01,P<0.05),而且YTF组Desmin、MHC的IOD也明显高于5-aza组(P<0.05),但YTF组GATA-4 mRNA的IOD值与5-aza组比较无统计学差异。结论 YTF在体外可诱导MSCs向心肌样细胞分化。
69272	黄芪甲苷联合5-氮胞苷诱导MSCs分化为心肌样细胞的实验研究	目的探讨黄芪甲苷(AST)与5-氮胞苷(5-aza)联合应用对骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为心肌样细胞的影响。方法采用贴壁培养法分离大鼠MSCs,流式细胞仪检测MSCs表面抗原CD34和CD44。分组诱导培养4周:I组(空白对照组)、II组(100 mg/L AST+5μmol/L 5-aza)、III组(10μmol/L 5-aza)、IV组(5μmol/L 5-aza)。利用免疫荧光法对诱导后细胞进行鉴定,观察心肌特异性结构蛋白cTnT、Desmin的表达,计算诱导分化率。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测诱导后MSCs中心钠素(ANP)mRNA的表达水平;以ELISA法检测诱导后细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的水平。结果大鼠MSCs细胞表面抗原CD34阴性,CD44阳性;药物诱导后细胞形态发生显著变化,AST联合5-aza诱导能高效表达心肌特异性蛋白cTnT、Desmin,诱导分化率别为8.33%,18.00%。提高ANP mRNA的表达水平,亦能显著增加诱导后细胞内cAMP的含量。其作用效果与5μmol/L 5-aza诱导组比较,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与10μmol/L 5-aza诱导组作用效果相当(P>0.05)。结论黄芪甲苷联合5-氮胞苷能在体外成功诱导MSCs分化为心肌样细胞,可使5-aza最佳诱导浓度从10μmol/L降至5μmol/L,而诱导效果不变。AST联合5-aza诱导后细胞与正常心肌细胞不仅形似,更具备相似的生理功能。
69273	毛冬青对慢性心衰大鼠心室重构及心功能的影响	目的超声观察毛冬青对压力超负荷慢性心力衰竭大鼠心室重构及心功能的影响。方法取SD大鼠50只,采用腹主动脉缩窄法复制大鼠慢性心力衰竭模型,将大鼠随机分为空白组、模型组、卡托普利组(10 mg·kg-1·d-1)和毛冬青高、低剂量组(18,6 g·kg-1·d-)1,各组大鼠于造模4周后予以药物干预,分组治疗2周后,进行超声心动图检查,观察心室重构及心功能各项指标的变化。结果模型组大鼠左室室间隔厚度(IVS)及左室后壁厚度(LVBW)明显增厚、心室舒张末内径LVESD明显扩大(P<0.01),收缩功能减弱(P<0.01),而毛冬青高、低剂量组和卡托普利组分别与模型组比较,左室内径缩小(P<0.01),收缩功能增强(P<0.01),但三者之间未见明显差异(P>0.05)。结论毛冬青可改善慢性心力衰竭大鼠的心脏射血功能和心脏结构,具有抗心室重构的作用,改善程度与剂量有一定的相关性。
69274	四君子汤总多糖对化疗荷瘤小鼠脾脏和派氏结及肠系膜淋巴细胞的影响	目的研究四君子汤总多糖(SJZPS)对化疗荷瘤小鼠脾脏、派氏结(PPs)、肠系膜淋巴结(MLNs)淋巴细胞的影响。方法将BALB/c小鼠随机分为对照组、肿瘤模型组,环磷酰胺(CY)化疗组和四君子汤总多糖治疗(CY+SJZPS)组。CY组和CY+SJZPS组每天腹腔注射CY20 mg.kg-1,CY+SJZPS组同时灌胃SJZPS 1g.kg-1,连续给药9 d。应用流式细胞术检测脾脏、小肠PPs和MLNs中T、B淋巴细胞比例、活化水平以及T细胞亚群的变化。结果 SJZPS能提高肠道PPs中B淋巴细胞的比例和活化水平,降低MLNs中CD4+/CD8+的比值,改善化疗所致的肠道黏膜免疫损伤;SJZPS能提高化疗荷瘤小鼠脾脏淋巴细胞中B淋巴细胞的比例,及T、B淋巴细胞的活化水平,同时降低CD4+/CD8+的比值以改善化疗荷瘤小鼠系统免疫功能,其中SJZPS对B细胞的作用更加明显。结论 SJZPS能有效拮抗化疗药物所致的小鼠肠黏膜免疫功能损伤,同时对整体免疫功能具有改善作用。
69275	LC-MS/MS法测定大鼠血浆中齐墩果酸的含量及其药动学研究	目的建立大鼠血浆中齐墩果酸的LC-MS/MS测定法,并应用于灌胃白花蛇舌草提取物齐墩果酸在大鼠体内的药动学研究。方法取大鼠血浆100μL,加入10μL内标甘草次酸(5μg·mL-1),依次用乙酸乙酯800μL提取两次,上清液用氮气流吹干,100μL流动相复溶,高速离心10 min,取上清液5μL进行LC-MS/MS测定。色谱条件:Agilent 1200高效液相色谱系统,色谱柱Phenomenex Gemini 110A C18色谱柱(50 mm×2.0mm,5μm);流动相:乙腈-0.01%甲酸水梯度洗脱;柱温为40℃;流速为0.3 mL·min-1。质谱:API4000负离子MRM模式,齐墩果酸和甘草次酸的选择检测离子质荷比分别为m/z 455.3→455.3,m/z 469.4→425.3。结果齐墩果酸血浆浓度线性范围0.5～250 ng·mL-1,线性关系良好(r=0.9979),最低检测限(LOQ)为0.1 ng·mL-1,提取回收率为62.76%～65.38%,日内精密度RSD为3.55%～7.45%,日间精密度RSD为2.34%～7.60%,稳定性均符合方法学测定要求,血浆无内源性基质干扰。结论该法简便,灵敏,重复性好,可应用于测定血浆中齐墩果酸的含量并应用于灌胃白花蛇舌草提取物大鼠体内齐墩果酸的药物动力学研究。
69276	疏血通注射液对大鼠细胞色素P450酶6种亚型活性的影响	目的用Cocktail探针药物法,研究疏血通注射液对大鼠细胞色素P450酶(CYP450)6种亚型活性的影响。方法将Wistar雄性大鼠随机分组,实验组给予疏血通注射液,空白组给予生理盐水,诱导7 d,分别以咖啡因、甲苯磺丁脲、奥美拉唑、美托洛尔、氯唑沙宗、氨苯砜作为CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP3A1/2的探针药物。HPLC法检测探针药物的血药浓度,DAS软件估算药动学参数。结果与空白组相比,咖啡因和氨苯砜的t1/2、AUC0-t、AUC0-∞均显著增大,CL/F显著降低(P<0.05);氯唑沙宗的AUC0-t、AUC0-∞显著降低,CL/F显著增大(P<0.05);而甲苯磺丁脲、奥美拉唑、美托洛尔的药代动力学参数无显著性差异。结论疏血通注射液对大鼠CYP1A2、CYP3A1/2亚型的活性有抑制作用,能诱导CYP2E1亚型的活性,而对CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6亚型的活性无显著影响。
69277	桑叶总生物碱中1-脱氧野尻霉素在大鼠体内的药物动力学研究	目的建立测定大鼠血浆中1-脱氧野尻霉素(DNT)含量的柱前衍生-高效液相色谱荧光法,初步研究桑叶总生物碱中DNJ在大鼠体内的药动学过程。方法大鼠灌胃桑叶总生物碱(给药剂量按DNJ计约为80 mg·kg-1)后不同时间点采集血样,采用柱前衍生-高效液相色谱荧光法测定,色谱条件为HiQSiL C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.1%醋酸水溶液(40∶60,V/V)为流动相,荧光检测器激发波长254 nm,发射波长322 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温25℃。DNJ血药浓度-时间数据用药动学软件3P97处理。结果 DNJ血浆浓度在1.4～22.4 mg·L-1线性关系良好,血浆中1-脱氧野尻霉素定量下限为1.4 mg·L-1。日内、日间精密度(RSD)分别为3.7%～5.8%和4.6%～6.0%,方法回收率为97.6%～101.5%,提取回收率为76.3%～81.6%。DNJ在大鼠体内的血药浓度-时间过程符合二房室模型,Ka=(4.85±0.95)h-1,AUC=(19.22±1.37)mg·h·L-1,Cmax=(12.98±1.92)mg·L-1,Tmax=(0.50±0.00)h。结论该法准确可靠,专属性强,适用于DNJ在大鼠体内的血药浓度测定及药代动力学研究。
69279	青天葵化学成分的研究	目的研究青天葵Nervilia fordii全草的化学成分。方法采用硅胶柱层析、凝胶柱层析和反相硅胶柱层析等色谱方法对青天葵的化学成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从青天葵的甲醇提取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为鼠李素(1)、鼠李秦素(2)、鼠李柠檬素(3)、鼠李秦素-3-O-β-D-葡萄糖苷(4)、鼠李柠檬素-4'-O-β-D-葡萄糖苷(5)、鼠李柠檬素-3-O-β-D-葡萄糖-(1→4)-β-D-葡萄糖苷(6)、沙苑子苷(7)、豆甾醇(8)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(9)、酵母甾醇(10)。结论化合物9为首次从该植物中分离得到。
69280	红腺忍冬藤HPLC指纹图谱研究	目的建立红腺忍冬藤的HPLC指纹图谱,为其质量评价提供理论依据。方法采用RP-HPLC法。色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.3%甲酸溶液梯度洗脱,体积流量:1.0 mL.min-1,柱温:30℃,检测波长:238 nm。用国家药典委员会"相似度评价软件(2004A)"处理分析,建立红腺忍冬藤的HPLC指纹图谱。结果确立了16个共有峰的共有模式,10批红腺忍冬藤样品指纹图谱相似度范围在0.927~0.973之间。结论本研究所建立的方法可靠、简便易行。为红腺忍冬藤药材的质量控制提供了科学依据。
69282	“一测多评”法测定咳喘宁片中5种生物碱类成分的含量	目的建立咳喘宁片中5种生物碱类成分的一测多评含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent XDB-C1(84.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈与0.1%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长为210 nm(吗啡、磷酸可待因、盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱)与251 nm(盐酸罂粟碱),以吗啡为对照,建立吗啡与磷酸可待因、盐酸罂粟碱、盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱的校正因子,并利用该校正因子计算磷酸可待因、盐酸罂粟碱、盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱的含量,实现一测多评,同时利用外标法测定这4种成分的含量,比较两者的差异,验证一测多评法的准确性和科学性。结果采用校正因子计算的含量值与外标法实测值之间没有明显差异。结论用一测多评法对咳喘宁片进行质量控制是可行的、准确的。
69283	檀香叶中牡荆苷与异牡荆苷的含量测定	目的建立同时测定檀香叶中牡荆苷与异牡荆苷含量测定方法,为其资源利用等提供依据。方法采用Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.5%冰醋酸溶液(40∶60),检测波长为338nm,柱温为30℃,流速为1 mL·min-1。结果牡荆苷的线性范围为7.625~488.0μg·mL-1;高、中、低剂量回收率分别为96.38%、97.23%、97.96%,RSD为1.29%~1.83%。异牡荆苷的线性范围为8.047~515.0μg·mL-1,高、中、低剂量回收率分别为97.81%、96.13%、97.98%,RSD为1.31%~1.81%。三批样品中牡荆苷与异牡荆苷的含量为1.13%~1.25%和1.20%~1.46%。结论檀香叶中牡荆苷与异牡荆苷含量较高,所建立的含量测定方法简便、准确,可用于檀香叶的质量控制。
69284	RRLC法测定杏苏止咳口服液中橙皮苷和苦杏仁苷的含量	目的建立高分离度快速液相色谱(RRLC)方法,同时测定杏苏止咳口服液中橙皮苷和苦杏仁苷的含量。方法采用ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,1.8μm);梯度洗脱,流动相为0.2%磷酸溶液-乙腈;检测波长为207 nm;流速为1.0 mL·min-1;柱温为25℃;进样体积2.0μL。结果橙皮苷和苦杏仁苷进样量分别在0.007568～0.15136μg和0.03238～0.6476μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999、r=1)。平均加样回收率(n=6)分别为100.40%、99.79%,RSD分别为0.95%、0.53%。结论本方法简便可靠,在较短的时间内获得较高的分离度,溶剂消耗亦大幅减少,可用于杏苏止咳口服液的质量控制。
69285	ICP-MS法测定狼毒中12种元素	目的建立电感耦合等离子质谱(ICP-MS)法测定狼毒药材中铝、铁、锰、锌、钡、镍、硒、铅、砷、汞、镉和铜等12种微量元素的方法。方法样品微波消解后,采用电感耦合等离子质谱仪测定了12种微量元素的含量,并进行了方法学研究。结果 12种元素校正曲线线性关系良好,回收率符合痕量分析要求。结论所建立的方法准确、可靠,为狼毒药材的研究提供了依据。
69286	气相色谱法测定喉康散中龙脑与薄荷脑的含量	目的建立以气相色谱法测定喉康散中龙脑和薄荷脑含量的方法。方法色谱柱为Supel CO WAX-10石英毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm,0.5μm),载气为N2,检测器为FID,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃,内标物为水杨酸甲酯。结果龙脑在0.02975～0.47701 mg·mL-(1r=0.999949),薄荷脑在0.04824～0.77083 mg·mL-(1r=0.99998)范围内同各自峰面积与内标峰面积比值呈良好的线性关系;二者回收率分别为100.77%和101.62%,RSD分别为1.35%和1.38%(n=6)。结论本法操作简便、快速,结果准确、可靠,可用于喉康散的质量控制。
69287	基于膜分离技术富集纯化肉苁蓉苯乙醇苷的研究	目的探讨膜分离技术提取分离肉苁蓉有效成分的应用价值。方法肉苁蓉80%乙醇提取,以水溶解,经不同截留分子量超滤膜超滤,再经纳滤膜处理,用高效液相色谱法检测毛蕊花糖苷和松果菊苷的含量。结果不同截留分子量超滤膜处理,产品的出膏率和目标成分的含量存在明显差异。结论该方法可显著降低生产成本,清洁安全,方法可行。
69288	治疗慢性乙型肝炎的中药新药临床研究设计要点	中医药在我国慢性乙型肝炎治疗中发挥着十分重要的作用,尤其在改善临床症状和中医证候、抗肝脏炎症(保肝、降酶、退黄)、抗肝纤维化及抗乙肝病毒、调控免疫等方面具有一定的优势。为更好地评价治疗慢性乙型肝炎的中药新药的疗效,作者结合慢性乙型肝炎的临床特点和临床需求,从受试者的合理选择、中医证候分类与评分、治疗方案及合并用药、对照药的选择、疗程及随访、评价指标等方面,对慢性乙型肝炎的中药新药临床试验设计中需要注意的技术问题进行了分析与探讨。
69289	没药、乳香有效成分抗肿瘤活性及机制的研究进展	没药和乳香均为橄榄科植物的树脂,二者常在复方中配伍出现。乳香、没药所含成分结构类型新颖,具有多种生物活性,尤其是抗肿瘤活性。作者对其成分抗肿瘤活性及作用机制进行综述,同时对两味药材的进一步研究做了简要探讨。
69291	cAMP、cGMP及基因表达谱在心气虚型家兔心衰模型中的变化	目的通过观察cAMP、cGMP的含量和比值,以及对基因表达谱芯片的分析,从微观角度揭示家兔心气虚证心衰模型的发病机制。方法导管术造成家兔充血性心力衰竭,于15 d、30 d取血检测cAMP、cGMP含量并剪取心肌组织进行HE染色及病理观测损伤程度,并利用全基因表达谱芯片分析心气虚型心衰模型家兔的基因表达差异。结果①正常家兔的心肌细胞无损伤,造模15 d、30 d家兔均出现心肌细胞损伤,且30 d的损伤更加广泛和严重;②与正常对照组比较,造模15 d和30 d组cGMP含量增加(P<0.05),cAMP含量和cAMP/cGMP比值下降(P<0.05),且30 d组与15 d组比较cGMP含量增加(P<0.05),cAMP含量和cAMP/cGMP比值下降(P<0.05);③15 d、30 d模型组与正常对照组间差异基因的交集基因有665个,对NCBI中功能注释明确的家兔基因,应用序列比对来注释功能,得到16个功能明确的基因,它们主要与离子通道、肌收缩和信号转导等功能有关。结论血清cAMP、cGMP含量、cAMP/cGMP比值可较好地反映心气虚证家兔心衰的病变程度,可用于对该模型进行评价;交集的665个基因包含模型稳定影响的基因,对该部分基因进行分析挖掘有望找到受模型影响的特异基因。
69292	黄贝平甲胶囊对Graves病小鼠Bcl-2及Bax表达的影响	目的观察黄贝平甲胶囊与他巴唑联用对Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)小鼠Bcl-2及Bax表达的影响。方法用BALB/c雌性小鼠建立Graves病动物模型,在用药物干预后,采用放射免疫分析检测甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、TSH受体抗体(TRAb)及逆转录-PCR方法测定Bcl-2、Bax表达量。结果黄贝平甲胶囊组治疗后的TT4、TRAb较模型组明显降低(P<0.05),而TSH的改变则无统计学意义。他巴唑组、黄贝平甲胶囊与他巴唑联用组治疗后,TT4、TRAb均较模型组显著降低,而TSH明显升高(P<0.05);Bcl-2较模型组显著降低(P<0.05),Bax较模型组显著升高(P<0.05),以联合用药组更为明显。结论黄贝平甲胶囊与他巴唑联用对Graves病小鼠Bcl-2及Bax的表达有明显的调节作用,较单独使用黄贝平甲胶囊更有效。
69293	2型糖尿病大鼠肌肉组织中PPAR-γ2基因的表达研究	目的观察2型糖尿病大鼠肌肉组织中过氧化物酶体增殖物激活受体2(PPAR-γ2)的表达,探讨2型糖尿病的病变机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组和模型组,各10只。模型组高脂饲料喂养2个月后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ,40 mg.kg-1)复制糖尿病模型,采用RT-PCR方法,检测造模后6周肌肉组织PPAR-γ2 mRNA的表达。结果造模后6周,糖尿病模型组大鼠肌肉组织PPAR-γ2 mRNA的表达明显低于正常对照组(P<0.01)。结论 2型糖尿病伴有大鼠肌肉组织PPAR-γ2的表达水平下降。
69295	中医药治疗功能性胃肠病临床结局评价方法初探	目的探索完善中医药治疗功能性胃肠病的临床结局评价方法。方法采用前瞻性描述研究设计,纳入广州中医药大学第一附属医院等5个研究中心的功能性消化不良和腹泻型肠易激综合征患者,以中医药治疗4周,观察患者治疗前后的中医脾胃系疾病患者报告结局指标(SSD-PRO)量表评分和疗效指数。结果共有73例功能性消化不良患者和48例腹泻型肠易激综合征患者纳入分析。SSD-PRO量表整体信度为0.919;结构效度分析中,除医疗、大便情况外,其他6个方面和整体均与SF-36量表的8个维度存在中等强度的相关性;治疗后患者SSD-PRO量表的8个方面评分及总分都较治疗前明显提高(P<0.05),其中疼痛与不适、大便情况、消化功能、心理、精力与形色方面改善最明显;且其生理领域、总分评分变化与疗效指数有一定相关性。结论 SSD-PRO量表在中医药治疗功能性胃肠病患者中具有良好的信度、效度,可作为功能性胃肠病的临床结局评价方法之一。
69296	高糖高胰岛素环境下小檗碱对大鼠胃体环形肌收缩活动的影响	目的探讨小檗碱在高糖高胰岛素环境下对大鼠胃体环形肌收缩活动的影响。方法采用张力测定法,在正常、高糖或/和高胰岛素环境下观察小檗碱对三磷酸腺苷(ATP)、卡巴胆碱(CCh)诱导大鼠胃体环形肌收缩反应的影响。结果(1)小檗碱对ATP(3μmol.L-)1、CCh(0.3μmol.L-1)引起的大鼠胃体环形肌收缩有明显的剂量依赖性抑制作用。(2)高糖(15.6,31.2 mmol.L-1)或/和高胰岛素(50~200 mU.L-1)环境下,ATP、卡巴胆碱诱导大鼠胃体环形肌收缩活动与正常环境下相比无明显变化(P>0.05)。(3)高糖(31.2 mmol.L-1)或高胰岛素(200 mU.L-1)环境下,小檗碱对CCh引起收缩反应的抑制作用明显增强(P<0.05或P<0.01),对ATP引起收缩反应的抑制作用显著减弱(P<0.05)。结论小檗碱明显抑制ATP和CCh引起的大鼠胃体环形肌收缩反应。在高糖高胰岛素环境下,小檗碱对大鼠胃体环形肌收缩活动的影响有所改变,特别是增强了对CCh收缩反应的抑制作用,可能导致糖尿病胃肠功能障碍的进一步加剧。
69297	人参总皂苷对波动性高糖诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响	目的观察人参总皂苷(TSPG)在体外培养的波动性高糖环境下对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡及超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响,探讨其可能的保护性干预作用。方法参考文献报道,选用HUVEC进行体外培养,建立波动性高糖损伤模型,用MTT法检测波动性高糖对HUVEC的损伤情况;观察各实验组HUVEC形态学变化;流式细胞术检测TSPG对HUVEC凋亡的影响;测定各实验组培养上清液中SOD、MDA水平。结果 (1)空白对照组细胞呈形态较规则的铺路石样且边界清楚,其他实验组细胞生长均有不同程度的损伤,但加TSPG组细胞形态变化明显优于波动性高糖组;(2)波动性高糖可诱导HUVEC产生凋亡,凋亡率明显高于空白对照组,MDA含量升高,而SOD活性则明显下降,两组比较,差异具有显著性意义(P<0.001);(3)人参总皂苷组的HUVEC凋亡率下降,SOD活性上升,MDA含量下降,与模型组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论 TSPG可明显抑制波动性高糖所致的HUVEC凋亡,可使细胞上清液中SOD活性增加,MDA含量降低,从而对波动性高糖所致的HUVEC损伤表现出一定的保护作用。
69298	附子多糖对SD乳鼠缺氧/复氧心肌细胞的保护作用及其机制研究	目的以乳鼠心肌细胞缺氧/复氧模型模拟在体心肌缺血再灌注损伤,观察附子多糖后处理对缺氧/复氧后心肌细胞的作用及机制。方法建立乳鼠心肌细胞缺氧/复氧模型,将乳鼠心肌细胞分为正常对照组、缺氧/复氧组、缺氧后适应组和附子多糖组。缺氧/复氧组给予心肌细胞缺氧3 h后复氧6 h;缺氧后适应组在细胞缺氧3 h后,复氧前即给予3个循环的5 min复氧/5 min缺氧,随后复氧6 h;附子多糖组在缺氧3 h后,将心肌细胞换入含附子多糖浓度为10 mg.mL-1的培养液中,常规培养6 h。MTT法检测细胞活力,流式细胞仪测定细胞内钙离子浓度和心肌细胞凋亡率,检测细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)的活性。结果与缺氧/复氧组比较,经附子多糖后处理,可以增加心肌细胞存活率(P<0.01),减少LDH(P<0.01)和CK(P<0.05)的释放,降低细胞内钙离子浓度(P<0.05),有效抑制心肌细胞的凋亡(P<0.05)。结论附子多糖对缺氧/复氧后心肌细胞产生保护效应,机制与其抑制钙超载、减轻线粒体的损伤有关。
69300	莪术油含药血清逆转胃癌SGC7901/CDDP多药耐药的研究	目的探讨莪术油含药血清对胃癌耐药细胞株SGC7901/CDDP的耐药逆转作用。方法血清药理法制备莪术油含药血清;MTT法检测莪术油含药血清对SGC7901/CDDP细胞的生长抑制作用;MTT法检测莪术油含药血清作用下化疗药对SGC7901/CDDP细胞生长抑制作用的变化,计算出莪术油含药血清的耐药逆转倍数。结果莪术油高、中剂量含药血清均可逆转SGC7901/CDDP细胞的耐药性(P<0.05),逆转倍数分别为6.06,2.61。结论莪术油含药血清可逆转胃癌耐药细胞株SGC7901/CDDP的耐药性,高剂量组莪术油含药血清的耐药逆转效果明显高于中剂量组,提示制备动物含药血清时,加大动物给药剂量可以增加逆转效果。
69301	补中益气汤对小鼠肠道mBD-2表达的影响	目的研究补中益气汤对小鼠肠道上皮细胞天然免疫效应分子β防御素-2(mouseβ-defensin 2,mBD-2)表达的影响。方法取SPF级C57BL/6小鼠,随机分为正常对照组和补中益气汤高、中、低剂量组,给予生理盐水和不同剂量补中益气汤(50,25,12.5 g.kg-1)灌胃,7 d后取小鼠肠道组织,分别用RT-PCR法和免疫组化法检测小鼠肠道上皮细胞mBD-2 mRNA和蛋白表达。结果正常对照组小鼠肠道组织不表达mBD-2。经补中益气汤刺激后,在mRNA水平和蛋白水平均检测到肠道上皮细胞mBD-2的表达,补中益气汤高剂量组作用效果明显,与中、低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论补中益气汤在体内可以诱导小鼠肠道上皮细胞天然免疫效应分子mBD-2的表达,这可能是其抗炎抑菌的作用机理之一。
69302	葛根芩连方对Wa株轮状病毒感染乳鼠结肠上皮AQP4表达的影响	目的探讨葛根芩连方(GGQL)对Wa株轮状病毒(RV-Wa)感染性腹泻的乳鼠结肠上皮水通道蛋白4(AQP4)表达的影响。方法建立RV-Wa感染4 d龄乳鼠的腹泻模型,采用实时SYBR green I嵌合荧光定量RT-PCR和免疫组化方法,检测GGQL对乳鼠结肠AQP4表达变化。结果模型组结肠组织AQP4 mRNA较正常对照组表达升高(P<0.01);GGQL组较模型组结肠组织AQP4mRNA表达降低(P<0.01)。免疫组化显示GGQL组结肠组织AQP4表达阳性细胞减少。结论 GGQL对RV-Wa的感染性乳鼠腹泻有一定的治疗作用,其作用机理可能与下调结肠AQP4的表达有关。
69304	温胆片对高架十字迷宫实验小鼠的抗焦虑作用	目的观察温胆片在小鼠高架十字迷宫实验中的抗焦虑作用。方法 50只小鼠随机分为正常对照组,地西泮组,温胆片低、中、高剂量组。其中温胆片低、中、高组分别按0.9,1.8,3.6 mg.kg-1剂量给小鼠灌胃温胆片混悬液,地西泮组予等容积地西泮混悬液灌胃,正常对照组灌服等容积生理盐水。连续给药10 d,采用小鼠高架十字迷宫装置,对小鼠进行行为测试。结果与正常对照组比较,地西泮组和温胆片各组的开放臂时间(OT)和开臂次数(OE)的百分率均有增高趋势,其中地西泮组和温高组的差异有统计学意义(均为P<0.05)。与正常对照组比较,地西泮组及温胆片各组的开放臂和封闭臂总次数(OE+CE)和向下探究次数(HD)值无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,地西泮组和温胆片各组的封闭臂内后腿直立次数(RE)值均有下降的趋势,其中地西泮组及温胆片中、高剂量组显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01)。结论温胆片可增加高架十字迷宫小鼠的OT和OE值,但不增加OE+CE值,提示其有一定的抗焦虑作用;其作用强度与地西泮相似,呈量效关系,以温胆片高剂量组为优。
69305	葡萄内酯的安全性药理学研究	目的观察葡萄内酯(auraptene)对实验动物小鼠自主活动、小鼠戊巴比妥钠催眠作用和对麻醉比格犬心电图、血压及呼吸的影响。方法采用小鼠灌药、小鼠腹腔注射阈下剂量戊巴比妥钠和麻醉犬给药等方法,分别观察低、中、高3个剂量的葡萄内酯(2.055,20.55,205.5 mg.kg-1)对小鼠自主活动、小鼠戊巴比妥钠催眠作用和对犬心电图、血压、呼吸等指标的影响。结果葡萄内酯对小鼠自主活动均无明显影响,与小鼠戊巴妥钠阈下催眠剂量无协同作用;低、中、高剂量葡萄内酯对麻醉犬血压无明显影响,对给药前后犬心电图P-R、ST波、Q波、T波波幅、ST段和呼吸频率、呼吸深度也无明显影响,各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论安全性药理学研究表明,实验用药小鼠高剂量205.5 mg.kg-1为临床成人拟用药剂量的20倍,犬用药高剂量为102.80 mg.kg-1及以下剂量,葡萄内酯单次给药对小鼠自主、小鼠戊巴比妥钠催眠作用和麻醉犬心电图、血压、及呼吸等无明显影响,提示葡萄内酯具有较高的安全性。
69306	明睛颗粒对激光诱发脉络膜新生血管后骨髓细胞动员的影响	目的观察明睛颗粒对激光诱发脉络膜新生血管(CNV)后骨髓细胞动员的影响,探讨明睛颗粒防治脉络膜新生血管的作用机制。方法将氪激光诱导脉络膜新生血管的C57BL/6小鼠随机分为治疗组和模型组,以正常小鼠作正常对照组。采用流式细胞仪检测小鼠在治疗后7,14,28 d外周血的CD34+细胞百分数,酶联免疫吸附法检测外周血粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、血管生长因子(VEGF)的含量,并在治疗后28 d用眼底荧光血管造影观察脉络膜新生血管情况。结果治疗后7,14 d,模型组外周血CD34+细胞数明显高于治疗组及正常对照组(P<0.05);治疗组外周血GM-CSF及VEGF含量均明显低于模型组(P<0.05);治疗后28 d,治疗组CNV渗漏面积明显小于模型组(P<0.05)。结论初步显示明睛颗粒能在早期抑制CNV小鼠外周血骨髓干细胞的动员,提示其对CNV的防治作用可能与抑制骨髓来源细胞参与CNV形成有关。
69307	姜黄素体外抗人巨细胞病毒活性的研究	目的研究姜黄素体外抗人巨细胞病毒(HCMV)的作用和安全性。方法以更昔洛韦为对照药物,采用细胞病变效应(Cytopathologic effects,CPE)和四甲基偶氮唑盐(MTT)法评价姜黄素体外抗HCMV AD169活性。结果更昔洛韦和姜黄素的最大无毒浓度(TC)0分别为50.00,6.44μg/mL;最小有效浓度分别为8.90,0.12μg/mL;治疗指数分别为16.57和102.42。结论姜黄素在体外具有显著的抗人巨细胞病毒的活性。
69308	两面针外用对豚鼠口腔溃疡模型的影响	目的探讨两面针外用对豚鼠口腔溃疡模型的影响。方法用苯酚溶液灼烧豚鼠面颊造成口腔溃疡模型,观察两面针水煎液高、中、低剂量和两面针糊剂高、低剂量对豚鼠口腔溃疡模型水肿溃疡程度、溃疡面积及局部病理学的影响。结果苯酚溶液可成功复制豚鼠口腔溃疡模型。与模型组比较,两面针水煎液高、中、低剂量和两面针糊剂高、低剂量均可明显减轻豚鼠口腔溃疡局部症状(P<0.05),显著缩小口腔溃疡面积(P<0.01),并可明显减轻溃疡局部病理变化(P<0.01)。结论两面针外用对豚鼠口腔溃疡有较好的疗效。
69309	补肾活血系列方对血管性痴呆小鼠脑组织bFGF mRNA表达的影响	目的探讨补肾活血方、补肾方、活血方对血管性痴呆小鼠学习记忆能力及脑组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA表达的影响。方法采用脑缺血再灌注法复制血管性痴呆小鼠模型,以尼莫地平为阳性对照组,观察补肾方、活血方、补肾活血方3组小鼠水迷宫法行为学、脑组织bFGF含量及bFGF mRNA表达的变化。结果与假手术组比较,模型组小鼠学习与记忆能力下降,表现为游全程时间延长,错误次数增加(P<0.01),脑组织bFGF含量和bFGF mRNA表达相对含量明显升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,各治疗组学习成绩和记忆成绩均有明显提高(P<0.05或P<0.01),脑组织bFGF含量和bFGF mRNA表达相对含量明显升高(P<0.01);各治疗组比较,补肾活血组的学习成绩与记忆成绩优于其他治疗组(P<0.05),bFGF含量及脑组织bFGF mRNA表达相对含量均高于活血组(P<0.05),与补肾组比较无统计学差异(P>0.05)。结论补肾方、活血方、补肾活血方均可通过促进脑组织bFGF mRNA表达,提高脑组织bFGF含量,改善血管性痴呆小鼠学习记忆能力,且补肾活血方在促进小鼠学习记忆能力方面显著优于补肾方和活血方,在调节bFGF含量及bFGFmRNA表达方面明显优于活血方。
69310	参附注射液对前列腺癌PC-3细胞增殖及细胞周期蛋白表达的影响	目的研究参附注射液(SF)对人前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及可能机制。方法实验设立空白对照组和参附注射液不同浓度组,用MTT方法检测细胞增殖,碘化丙碇(PI)染色流式细胞术检测细胞周期分布,RT-qPCR检测细胞周期蛋白Cyclin D、Cyclin E mRNA的表达。结果与空白对照组比较,作用24,48,72 h后,参附注射液100μL/mL对PC-3细胞均有明显的增殖抑制作用(P<0.05),细胞增殖指数下降,Cyclin D、Cyclin E mRNA的表达量均明显降低(P<0.05)。结论参附注射液可以抑制PC-3细胞增殖,作用机制可能与降低Cyclin D、Cyclin E mRNA表达相关。
69311	知母皂苷对芒果苷体内吸收的影响	目的通过体内和体外模型研究知母皂苷对芒果苷肠吸收的影响。方法采用液-质联用法测定大鼠灌胃芒果苷、知母皂苷-芒果苷后的血药浓度,并计算主要药动学参数;应用大鼠肠外翻模型,UPLC法测定不同时间点时肠囊内芒果苷的浓度,计算肠吸收参数。结果合用知母皂苷后,芒果苷的血药浓度比单体组明显升高,药时曲线下面积(AUC)和Cmax显著增加,Tmax延长至3 h;在回肠段知母皂苷-芒果苷(1∶1)组中芒果苷的吸收参数Q90、Vt和Paap均高于单体组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论知母皂苷对芒果苷的体内吸收有一定的促进作用。
69312	野艾蒿中黄酮类成分的研究	目的研究野艾蒿的化学成分。方法采用色谱方法进行分离、纯化,通过波谱技术对化合物进行结构鉴定。结果从野艾蒿中分离得到11个黄酮类化合物,其结构鉴定分别为山柰酚(kaempferol,1)、芒柄花素(formononetin,2)、异鼠李素(isorhamnetin,3)、洋芹素(apigenin,4)、苜蓿素(tricin,5)、槲皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6),槲皮素-7-O-α-L-鼠李糖苷(7),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(8),山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(9),芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(10),山柰酚-3-O-芸香糖苷(11)。结论化合物1～11均为首次从该植物中分离得到。
69313	克感利咽口服液的HPLC-DAD指纹图谱研究	目的采用从成品图谱逆向回溯至中间体及原料药材的方式,研究克感利咽口服液高效液相色谱指纹图谱,缩短试验周期,提高工作效率,建立中成药整体特征的质量评价方法。方法采用HPLC-DAD检测,Zorbax SB-C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸为流动相,在25℃柱温下进行梯度洗脱,从克感利咽口服液成品指纹图谱回溯确认相关处方药材对指纹图谱中的贡献。结果建立的高效液相色谱指纹图谱中可检出68个特征峰,其中58个色谱峰分别溯源到处方中黄芩、金银花、栀子、射干、防风、薄荷、玄参、甘草、连翘、荆芥等10味药材,15个色谱峰可明确化学成分的归属,色谱整体构建了克感利咽口服液的指纹图谱。结论建立的HPLC-DAD指纹图谱表达了克感利咽口服液可测组分的整体特征,提高了对中药复方制剂质量控制的专属性,在鉴别和评价商品内在质量方面的作用远大于任选一至二个指标成分测定含量所起的作用。逆向回溯的研究模式扩展了大复方中成药质量研究的思路。
69314	基于自组织竞争型神经网络的化橘红指纹图谱研究	目的建立不同品种化橘红指纹图谱的自组织竞争型人工神经网络判别方法。方法采用傅里叶红外光谱法及HPLC法建立不同品种化橘红的指纹图谱,采用自组织竞争型人工神经网络进行模式识别。结果自组织竞争型神经网络模型对化橘红粉末、提取物红外及HPLC指纹图谱预测平均准确率达91.67%以上。结论自组织竞争型人工神经网络可有效用于化橘红品种的识别。
69316	HPLC-ELSD法测定岗梅中冬青苷XXIX含量	目的建立岗梅中冬青苷XXIX(ilexoside XXIX)的HPLC-ELSD含量测定方法。方法以PhenomenexBDS C18柱(250 mm×4.60 mm,5μm)为固定相,乙腈-0.2%甲酸为流动相,流速为1.0 mL.min-1,柱温为28℃,检测器为SEDEX 75型蒸发光散射检测器(漂移管温度为40℃,载气压力2.5 bar)。结果 IlexosideXXIX质量在0.984～29.52μg范围内的自然对数值与峰面积的自然对数值成良好线性关系,r=0.9998;平均回收率为100.8%,RSD为1.52%。测定不同批次市售岗梅药材的含量,显示Ilexoside XXIX在根和茎中的含量基本集中在0.1%～0.4%。结论该方法灵敏度高,重复性好,为岗梅药材的质量控制提供参考。
69317	鸡血藤商品药材质量评析	目的对鸡血藤商品药材质量现状进行分析与评价。方法观察与描述鸡血藤药材断面的性状特征;依照《中华人民共和国药典》2010年版一部附录XA方法测定醇溶性浸出物含量;采用高效液相色谱法同时测定鸡血藤中原儿茶酸、儿茶素、表儿茶素的含量。结果鸡血藤商品药材饮片的直径大小及其断面含树脂的环纹数均具有较明显的差异;醇溶性浸出物在5.80~10.47%之间;原儿茶酸、儿茶素、表儿茶素含量分别为0.005%~0.024%,0.021%~0.133%,0.029%~0.266%。结论鸡血藤商品药材质量差异较大,部分商品药材尚未达到入药要求。
69318	HPLC法测定枣仁安神颗粒中白桦酸的含量	目的建立枣仁安神颗粒中白桦酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法对枣仁安神颗粒中白桦酸进行含量测定。色谱柱:Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-冰醋酸(85∶15∶0.08);流速:1.0 mL.min-1;检测波长为210 nm。结果白桦酸在0.775～15.5μg范围内呈良好线性关系,r=0.9991,平均加样回收率为98.1%,RSD=2.29%(n=5)。结论该方法准确、操作简单、重现性良好,可用于枣仁安神颗粒的质量评价。
69319	对《中国药典》2010年版丁香药材中丁香酚含量测定方法的探讨	目的改进丁香药材中丁香酚的含量测定方法。方法 HPLC法测定丁香酚的含量,流动相为甲醇-1%醋酸水(55∶45),检测波长为280 nm,并与《中国药典》2010年版一部的测定方法进行比较。结果新建方法测定丁香中丁香酚的含量高于《中国药典》方法,新方法灵敏、准确、重现性好。丁香酚在0.1605~9.6504μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为100.27%,RSD=0.82%。结论 HPLC测定法可用于丁香药材的质量控制,为改进丁香的含量测定方法提供依据。
69320	胃肠康定胶囊的质量标准研究	目的建立胃肠康定胶囊的质量控制方法。方法采用TLC法鉴别方中黄连、延胡索、三七;采用HPLC法对芍药苷进行含量测定。结果本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;芍药苷在0.0636～1.272μg的范围内线性关系良好(r=1),平均回收率为98.15%,RSD=1.32%(n=6)。结论所建立的方法简单,准确,重复性好,可作为胃肠康定胶囊的质量控制标准。
69321	聚酰胺纯化枳实总黄酮的工艺研究	目的优选聚酰胺纯化枳实总黄酮的工艺条件。方法采用紫外分光光度法,以枳实总黄酮的吸附率、解吸率作为考核指标,筛选出聚酰胺纯化枳实总黄酮的最佳工艺参数。结果最佳纯化工艺条件:上样液浓度为3.0 mg.mL-1,pH值为6.0～7.0,上样量为1 BV,吸附1.5 h后,先用2 BV的水洗脱,再用3 BV的80%乙醇洗脱。结论聚酰胺树脂对枳实总黄酮的纯化效果好,成本低,可工业化推广。
69323	小白菊内酯对氧化应激影响的研究进展	综述小白菊内酯(parthenolide,PL)对氧化应激的影响。PL是天然草本菊花的重要药物活性成分,在体内外实验中表现为抗炎、抗肿瘤、免疫调节作用。PL能对细胞内的氧化还原状态进行调节,其作用效果随着剂量的变化、细胞株的不同而变化。在肿瘤细胞内,PL能激活还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶(NADPHOxidase),通过氧化应激诱导细胞凋亡;在大多数正常组织细胞内,PL能够升高还原型谷胱甘肽(GSH)的水平,表现为抗氧化作用。作为核转录因子κB(nuclear factor-Kappa B,NF-κB)的一种特效抑制剂,PL对氧化还原反应状态的调节作用在临床上可能潜在着巨大的应用价值。
69325	HPLC法测定离体大鼠皮肤中鬼臼毒素滞留量	目的测定鬼臼毒素醇质体皮肤局部用药后,离体大鼠皮肤中鬼臼毒素的滞留量。方法建立HPLC法测定离体大鼠皮肤中鬼臼毒素的含量。色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-1%醋酸(65∶35,V/V),流速为1.0 mL.min-1,内标为依托泊苷,检测波长为292 nm,柱温为25℃。进行体外实验,采用该方法测定鬼臼毒素醇质体皮肤局部用药2,4,6,8,12 h后,大鼠皮肤中鬼臼毒素的滞留量。结果该方法的线性范围为0.05~25μg.mL-1(r=0.9998),准确度在92.02%~101.63%之间,精密度在0.88%~4.86%之间。鬼臼毒素醇质体局部给药后能很快在离体大鼠皮肤内达到较高的药物滞留量,且维持至少12 h。结论该方法快速简便,可用于大鼠皮肤中鬼臼毒素的滞留量测定。
69326	LC/MS/MS法测定人血浆中秋水仙碱的浓度	目的建立测定人血浆中秋水仙碱浓度的液相色谱-串联质谱法。方法血浆加入内标氢溴酸东莨菪碱后经固相萃取处理,采用Ecilipse XDB-C18柱(150 mm×2.1 mm,5μm)分离,流动相为甲醇-10 mmol.L-1醋酸铵缓冲液(含2%甲酸)(60∶40),流速为0.22 mL.min-1。样品在三重四极杆串联质谱中经辅助气化电喷雾离子源(ESI)源离子化后以多反应离子监测方式测定。结果秋水仙碱在0.1~10 ng.mL-1线性良好(r=0.9965),检测限为0.1 ng.mL-1,相对回收率为96.4%~100.0%,提取回收率为70.1%~94.4%,日内、日间变异(RSD)均小于15%,色谱峰保留时间为2.5 min。结论此方法灵敏、准确、快速、特异性强,适用于秋水仙碱的血药浓度测定和药代动力学研究。
69327	正交试验法优选双柏巴布剂基质配方的研究	目的优选双柏巴布剂的基质配方。方法采用正交设计,以明胶∶羟甲基纤维素钠(CMC-Na)∶聚乙烯醇(PVA)、甘油∶丙二醇、聚丙烯酸钠、高岭土为考察因素,以综合感官、初粘性、持粘性与剥离强度的综合评分为评价指标,优选双柏巴布剂的基质配方,并初步考察其皮肤刺激性。结果双柏巴布剂基质处方最佳配比为:明胶∶CMC-Na∶PVA∶甘油∶丙二醇∶聚丙烯酸钠∶高岭土=1.8∶1.1∶0.6∶10∶2∶1.8∶2。结论按优选基质配方制备的双柏散巴布剂性能良好,易涂布、表面均匀、剥离无残留、保湿性良好,对皮肤无刺激反应。
69328	基于单激光流式细胞仪的微核自动化检测方法研究	目的应用单激光流式细胞仪检测法,建立快速、自动分析骨髓红细胞微核率的检测方法。方法以秋水仙碱诱导雄性Wistar大鼠微核形成,采用吖叮橙(AO)荧光染色,分别用荧光显微镜及单激光流式细胞仪检测大鼠骨髓嗜多染红细胞微核率和正染红细胞微核率。结果随着秋水仙碱浓度的增加,大鼠骨髓嗜多染红细胞微核率和正染红细胞微核率也随之增高,有良好的量效相关性;人工显微镜计数结果与流式细胞仪检测结果比较分析表明,两种方法的实验结果具有良好的相关性(r=0.958,P<0.01)。结论单激光流式细胞仪可替代人工方法检测骨髓红细胞微核率,方法快速、稳定。
69329	Nodosin对大鼠胶质瘤C6细胞的抗肿瘤作用	目的研究nodosin对大鼠胶质瘤C6细胞的抗肿瘤作用。方法采用倒置显微镜对C6细胞进行形态学观察;采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞生存率,乳酸脱氢酶(LDH)法检测细胞毒性,BrdU检测法检测细胞增殖情况;采用Hoechst 33342染色法观察nodosin对C6细胞凋亡的影响。结果 Nodosin在作用12 h和24 h可抑制大鼠胶质瘤C6细胞的细胞生存率,呈时间与剂量依赖性;在0~20μmol.L-1浓度范围内对C6细胞无细胞毒性作用;20μmol.L-1nodosin作用24 h,C6细胞增殖率降低至74.6%;同时Nodosin能够促进C6细胞的凋亡。结论 Nodosin具有抗肿瘤作用,其作用与抑制细胞的增殖及促进细胞的凋亡有关。
69330	苯乙醇苷衍生物抗辐射活性筛选研究	目的对苯乙醇苷衍生物的辐射防护活性进行筛选。方法采用不同剂量X射线照射人皮肤成纤维细胞(Human Skin Fibroblasts,HSF),构建辐射损伤模型,以MTT法检测6种苯乙醇苷单体对HSF增殖的影响。结果与2 Gy、4 Gy和8 Gy辐射组比较,16 Gy辐射组对HSF增殖抑制作用的差异有统计学意义(P<0.01)。采用16 Gy一次性X射线照射构建辐射损伤模型,模型组与不同药物干预组在各时段比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中毛蕊花糖苷辐射防护作用优于其他5种苯乙醇苷衍生物。X射线对HSF的增殖抑制作用与辐射剂量呈正相关。结论 X射线辐射对HSF具有明显损伤作用,而6种苯乙醇苷衍生物对其均具有一定的保护作用,其中以毛蕊花糖苷的抗辐射活性最强。
69331	齐墩果酸对肝星状细胞收缩的抑制作用及其机制研究	目的以肝星状细胞(HSC)为靶标探讨齐墩果酸(OA)对门脉高压的影响。方法以胶原晶格收缩法观察OA对体外培养大鼠HSC-T6细胞收缩的影响,MTT法测定HSC-T6细胞增殖,硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO),化学比色法测定内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性。结果 OA显著抑制HSC-T6收缩(P<0.01),抑制作用与剂量呈依赖关系;OA增加HSC分泌NO和增强eNOS的活性。结论 OA显著抑制HSC收缩,其抑制收缩的机制与提高HSC内的NO浓度和eNOS活性有关。OA抑制HSC的收缩作用可能是其抗肝硬化及抗门脉高压的机制之一。
69332	补中益气汤配伍对脾气虚大鼠胃泌素及其基因表达的影响	目的研究补中益气汤及其配伍对脾气虚大鼠胃泌素(GAS)及GAS mRNA表达的影响,并探讨相关作用机制。方法以大黄、游泳力竭、饥饿三因素复合方法复制脾气虚大鼠模型,造模成功后,将SD大鼠随机分为正常对照组、脾气虚模型组、补中益气汤组、黄芪-升麻、柴胡配伍组和减方组(原方去"黄芪-升麻、柴胡"配伍组),给药14 d后测定大鼠血清GAS含量和GAS mRNA。结果与脾气虚模型组比较,补中益气汤组能有效升高脾气虚大鼠GAS含量(P<0.01)并增强GAS mRNA的表达(P<0.01),而黄芪-升麻、柴胡配伍组和减方组对脾气虚大鼠GAS含量及GAS mRNA的表达影响不大(P>0.05)。结论补中益气汤能显著提高GAS及GAS mRNA的表达来改善脾气虚,推测是其治疗脾气虚证的机制之一,"黄芪-升麻、柴胡"配伍是方中不可或缺的重要组成部分。
69333	枳实黄酮对功能性消化不良大鼠胃肠动力的影响	目的探讨枳实黄酮类成分对功能性消化不良大鼠胃肠动力的影响及其可能机制。方法健康成年Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、多潘立酮组、橙皮苷组、新橙皮苷组、柚皮苷组。测定各组大鼠胃排空速率、小肠推进比,采用酶联免疫分析方法测定胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)。结果模型组大鼠胃排空率与小肠推进比明显低于正常对照组(P<0.05,P<0.01);应用枳实黄酮各组后,大鼠胃排空率与小肠推进比增加,与正常对照组和多潘立酮组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组大鼠MTL明显低于正常对照组(P<0.05),VIP明显高于正常对照组(P<0.05)。应用橙皮苷后胃动素明显增加,与正常对照组和多潘立酮组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枳实黄酮可改善功能性消化不良大鼠的胃排空和小肠推进,其中橙皮苷对胃动力的作用可能与其增加MTL有关。
69334	毛橘红总黄酮对酒精性肝损伤大鼠肝组织病理的影响	目的探讨毛橘红总黄酮在组织及细胞水平对酒精性肝损伤模型的影响。方法将雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、五子衍宗丸组(阳性药对照)及毛橘红总黄酮高、中、低剂量组,采用白酒灌胃造成酒精性肝损伤模型,造模同时进行药物治疗,28 d后取各组大鼠肝组织,常规HE染色,光镜观察。用乙醇体外诱导L-02肝细胞损伤,分别加入不同浓度的毛橘红总黄酮作用于L-02酒精性肝损伤细胞,检测培养液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,MTT法检测肝细胞存活率。结果模型组肝呈典型酒精肝组织病变特征,毛橘红总黄酮各剂量组脂变程度、水肿程度以及炎性程度均有不同程度减轻;毛橘红总黄酮可显著降低L-02酒精性肝损伤细胞模型中的ALT、AST含量,增加细胞存活率。结论毛橘红总黄酮对大鼠酒精性肝病理损伤及L-02酒精性肝损伤细胞有一定保护作用。
69335	α-香附酮的分离及其解热镇痛作用研究	目的研究香附有效成分α-香附酮的解热镇痛作用。方法通过乙醇提取、硅胶柱层析分离、核磁共振等手段进行结构解析,确定中药香附中具有解热镇痛作用的有效成分为α-香附酮。再采用内毒素致家兔发热模型、小鼠醋酸扭体法、热板法实验,考察α-香附酮的药效作用。结果与模型组比较,α-香附酮能降低内毒素致家兔发热的体温(P<0.05),对醋酸所致的小鼠扭体反应有抑制作用(P<0.05),但是对热板法所致的小鼠痛阈反应时间无明显作用(P>0.05)。结论α-香附酮是香附发挥解热镇痛作用的有效成分之一,α-香附酮可能通过外周机制发挥镇痛作用。
69336	芪白平肺胶囊对大鼠慢性阻塞性肺疾病模型肺功能的影响	目的研究芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠的肺组织作用。方法采用复合因素造模方法复制COPD大鼠模型,造模后给予低、中、高剂量的芪白平肺胶囊(0.72,1.44,2.88 g.kg-)1,给药30 d,观察大鼠的一般情况,测定各组大鼠第0.3 s用力呼气量(FEV0.3)、FEV0.3与用力肺活量(FVC)的比值、呼气峰流速(PEF)、肺组织匀浆中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,HE染色法观察大鼠肺组织病理学改变。结果与模型组比较,芪白平肺各剂量组大鼠FEV0.3、FEV0.3/FVC、PEF均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);芪白平肺各剂量组肺组织中IL-6、IL-8和TNF-α含量比模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论芪白平肺胶囊对COPD大鼠的肺组织具有保护作用。
69337	真武汤对C-BSA渗透泵肾小球肾炎大鼠的治疗作用	目的在制备阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)渗透泵致肾小球肾炎(CGN)大鼠模型的基础上,探讨真武汤对该模型大鼠的治疗作用。方法取雄性SD大鼠60只,其中50只大鼠埋入C-BSA渗透泵制备CGN模型,10只作为空白对照组(假手术处理)。确定造模成功后,随机分为CGN模型组,真武汤高、中、低剂量组(16.8,8.4,4.2g/kg),醋酸泼尼松组(8 mg/kg)。采用考马斯亮兰法测定24 h尿蛋白;全自动生化分析仪检测血液生化指标,包括血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG);免疫荧光检查肾小球IgG的表达。结果与空白对照组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白、SCr、BUN、TC和TG均明显升高(P<0.01),TP和ALB降低(P<0.01,P<0.05),且免疫荧光检查显示肾小球系膜区IgG大量沉积。与模型组比较,真武汤各剂量组大鼠24 h尿蛋白、SCr、BUN、TC和TG明显降低(P<0.01,P<0.05),TP和ALB升高(P<0.01,P<0.05),肾小球系膜区IgG沉积明显减少,尤以真武汤高剂量组效果最为显著。结论真武汤可减轻C-BSA渗透泵致CGN大鼠的肾脏免疫病理损伤,减少尿蛋白含量、改善肾功能、降低血脂,对肾脏有保护作用。
69338	小檗碱对糖尿病大鼠认知障碍及海马组织病变的影响	目的观察小檗碱对糖尿病模型大鼠认知障碍及海马组织病变的影响,评价其对模型大鼠的脑保护作用。方法雄性SD大鼠,除空白组外均以高糖高脂饲料喂养2个月,腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)40 mg/kg建立糖尿病大鼠模型,模型复制成功后随机分为模型组,小檗碱低、中、高剂量组,给药1个月,Moriss水迷宫法进行行为学测试,检测血糖,部分动物取海马制备海马匀浆检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、钠钾ATP酶(Na+-K+-ATP)、乙酰胆碱酯酶(AchE),其余动物灌注取脑做海马组织病理切片,分别进行苏木精—伊红(HE)和免疫组化染色观察。结果小檗碱可使模型大鼠体质量增加、血糖降低(P<0.01),水迷宫实验逃避潜伏期缩短,原平台所在象限停留时间百分比和穿越原平台位置次数明显增加(P<0.05,P<0.01),SOD、Na+-K+-ATP酶活性明显增加,MDA水平、AchE活性均显著降低(P<0.05,P<0.01),海马CA1区胰岛素样生长因子1(IGF-1)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)表达增多,Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达减少。结论小檗碱可通过降血糖,抗氧化、抗凋亡,降低胆碱酯酶活性等途径改善糖尿病模型大鼠认知障碍及海马组织病变,具有一定脑保护作用。
69339	加味四逆散对慢性轻度不可预计性心理应激模型大鼠海马损伤的影响	目的观察加味四逆散(JWSND)对慢性轻度不可预计性心理应激大鼠海马损伤的影响。方法成年大鼠随机分为6组:雌性正常对照组,雌性模型组,雌性JWSND组,雄性正常对照组,雄性模型组,雄性JWSND组。建立慢性轻度不可预计性心理应激大鼠模型,比较造模前后糖水偏爱度;采用放射免疫方法检测大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)含量,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色比色法测定大鼠海马脑片光密度(OD)值,流式细胞仪法检测海马神经元凋亡率。结果慢性心理应激大鼠糖水偏爱度明显下降(P<0.01或P<0.05),下丘脑-垂体轴功能亢进,海马脑片OD值明显低于正常对照组(P<0.01),细胞凋亡率明显升高(P<0.05或P<0.01);JWSND能明显提高心理应激大鼠糖水偏爱度(P<0.01),明显提高心理应激大鼠海马脑片OD值(P<0.05或P<0.01),降低海马神经元凋亡率(P<0.01)。结论 JWSND可有效减轻海马神经元损伤,此作用可能是其抗应激损伤中枢作用的主要机制之一。
69340	毛冬青总黄酮对大鼠脑缺血模型的影响	目的探讨毛冬青总黄酮对大鼠脑缺血模型的作用特点及其机制。方法大鼠连续灌服不同剂量毛冬青总黄酮10 d,于第10天给药物后1 h,大鼠两侧颈总动脉用微动脉夹夹闭30 min,复制脑缺血模型;取大鼠脑,一半脑组织用生理盐水制脑匀浆,测脑匀浆三磷酸腺苷(ATP)酶水平,乳酸(LD)、丙二醛(MDA)含量;另一半脑组织固定、切片,观察脑组织的病理变化。结果微动脉夹夹闭双侧颈总动脉可成功复制脑缺血模型。与模型组比较,毛冬青总黄酮可显著提高脑匀浆Na+-K+-ATP、Mg2+-ATP、Ca2+-ATP和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力(P<0.01,P<0.05),明显降低LD含量(P<0.05),显著减少MDA的含量(P<0.01),显著减轻缺血所致的脑组织损伤。结论毛冬青总黄酮对大鼠脑缺血模型有较好的改善作用。
69341	刺五加提取物的化学成分及其对斑蝥素增效减毒作用的研究	目的研究注射用刺五加提取物的化学成分及其对斑蝥素的增效减毒作用。方法制备注射用刺五加提取物,并利用反相半制备液相色谱、凝胶柱色谱对其化学成分进行分离纯化,利用其理化性质和波谱学分析鉴定它们的结构;采用MTT法考察刺五加提取物的化学成分与斑蝥素抑制肿瘤细胞的协同作用,并探讨此类化合物成分对斑蝥素抑制正常细胞的保护作用。结果鉴定出4个化合物,分别为刺五加皂苷B(1)、刺五加皂苷E(2)、4-(1,2,3-三羟基丙基)-2,6-二甲氧基苯-1-O-β-D-葡萄糖苷(3)、松柏苷(4)。MTT法检测显示,化合物1~3在一定浓度下与斑蝥素合用对肿瘤细胞的抑制率高于单药组,有明显的增效作用;同时化合物1~3在一定浓度下与斑蝥素合用能明显降低斑蝥素对正常细胞的细胞毒作用。结论 4-(1,2,3-三羟基丙基)-2,6-二甲氧基苯-1-O-β-D-葡萄糖苷为首次发现,注射用刺五加提取物的化合物成分与斑蝥素联合使用能明显提高斑蝥素抗瘤作用及降低其毒副作用。
69343	藿香正气水有效成分的解痉作用研究	目的研究藿香正气水中甘草素、异甘草素、甘草苷、和厚朴酚、厚朴酚以及橙皮苷6种成分的解痉作用。方法在离体兔肠管上,观察不同浓度藿香正气水各成分对乙酰胆碱或磷酸组胺引起肠平滑肌收缩的影响。结果和厚朴酚、厚朴酚、异甘草素、甘草素对乙酰胆碱和磷酸组胺引起兔离体肠管收缩均有抑制作用,且呈一定的量效关系;甘草苷对磷酸组胺引起兔离体肠管的收缩有抑制作用,呈一定的量效关系。结论和厚朴酚、厚朴酚、异甘草素、甘草素对兔离体肠平滑肌均具有抑制作用,其作用途径可能与阻断M胆碱受体和H1受体有关;甘草苷对兔离体肠平滑肌有抑制作用,其作用途径可能与阻断H1受体有关。
69344	白花蛇舌草化学成分研究	目的研究白花蛇舌草化学成分。方法采用常规色谱技术分离,运用波谱技术和文献对照法鉴定化合物结构。结果从乙酸乙酯部位分离得到7个化合物:对羟基苯甲酸(1),4-羟基-3,5-二甲氧基苯甲酸(2),槲皮素(3),山奈酚-3-O-[2′′-O-(E-6′′′-O-阿魏酰基)-β-D-葡萄糖]-β-D-半乳糖苷(4),反式-6-O-阿魏酰鸡屎藤次苷甲酯(5),2-羟基-3-甲基蒽醌(6),4-羟基-3-甲氧基苯甲酸(7)。结论化合物1,2,7为首次从该植物中分离得到。
69345	菊苣根HPLC指纹图谱的研究	目的建立菊苣根的HPLC指纹图谱,探讨指纹图谱在菊苣质量评价方面的应用。方法采用AgilentZORBAX SB-C18为色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,在80 min内梯度洗脱,检测波长为254 nm。采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统生成对照图谱,并进行相似度分析。结果 7批菊苣根药材的指纹图谱包含13个共有峰,对7个不同产地的菊苣根进行方法学考察,其稳定性、仪器精密度、试验方法重复性的相似度均在0.9以上。结论菊苣根药材的指纹图谱有较高的相似度,建立了菊苣根的HPLC指纹图谱分析方法。
69347	龙葵的质量分析研究	目的建立澳洲茄碱、澳洲茄边碱和khasianine的UPLC同时检测方法,为龙葵药材质量评价提供方法。方法采用UPLC法,ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×250 mm,1.7μm),甲醇-0.5%乙酸水溶液为流动相,梯度洗脱,检测波长为205 nm,流速为0.5 mL/min,柱温为35℃。结果龙葵药材中3个成分进样量依次在0.865～17.300μg、0.730～14.600μg,0.700～14.000μg内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率(n=9)分别为98.86%、98.91%、98.27%,RSD值均小于1.50%;广东省境内8个产区龙葵药材质量存在差异。结论该方法快速简便、准确可靠、灵敏度高、重复性好,可为龙葵药材的质量控制提供快速准确的检测方法。
69348	苦参药材中氧化苦参碱和苦参总黄酮含量的比较研究	目的测定不同产地和来源的苦参药材中氧化苦参碱和苦参总黄酮的含量。方法采用高效液相色谱法检测苦参中氧化苦参碱的含量,紫外分光光度法检测苦参中苦参总黄酮的含量。结果比较了10批不同产地和来源的苦参药材中氧化苦参碱和苦参总黄酮的含量,其中河南产苦参(批号:110613)氧化苦参碱含量最高,广西产苦参(批号:110930)中苦参总黄酮含量明显高于其他产地的苦参。结论不同产地和来源的苦参药材中有效成分的含量差异较大,在临床用药时应引起重视,在含苦参的复方制剂生产中应建立药材的检测标准。
69349	GC-MS法分析阳春砂仁叶和果实的挥发油成分	目的考察阳春砂仁不同部位挥发油化学成分的差异。方法采用气-质联用(GC-MC)法。色谱柱DB-5MS(30 m×0.25 mm,0.25μm);载气为氦气;流速:1.0 mL/min;柱温:程序升温60℃→250℃;进样量1.0μL。分流模式进样。结果采用GC-MS对砂仁果实和叶中挥发油的成分进行分析比较,发现砂仁果实挥发油中检出的桉叶素、异龙脑、α-松油醇等成分在叶的挥发油中未检出;而叶的挥发油中冬青油烯、桃金娘醇、α-蛇麻烯、牛儿烯等成分在砂仁果实挥发油中未检出;两部位中含有的相同有效成分的含量存在一定差别。结论砂仁果实和叶两个不同部位中提取挥发油的成分和含量有一定的差异,但均含有部分相同的有效化学成分。
69350	栽培掌叶大黄不同部位中蒽醌类衍生物的含量分析	目的测定栽培掌叶大黄药材不同部位中游离蒽醌、总蒽醌及结合蒽醌的含量,为其药材质量评价和资源合理利用提供科学依据。方法采用Agela Venusil XBP-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(75∶25)为流动相,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为254 nm,柱温为35℃。结果栽培掌叶大黄不同部位均含有5种蒽醌类衍生物且含量差异较大,主要分布在根、根茎、须根、叶片、种子中,在须根和根中的含量远高于其他部位。须根中游离蒽醌总量高于其他部位,游离蒽醌总量地下部分远高于地上部分;结合蒽醌总量则叶片中最高,结合蒽醌总量地上部分高于地下部分;蒽醌总量地下部分与地上部分相差不大,地下部分略高于地上部分。结论在实际应用时根据不同需要选择不同的药用部位。
69351	HPLC法测定百合、卷丹、细叶百合中3种甾体皂苷的含量	目的 HPLC法同时测定百合、卷丹、细叶百合中3种甾体皂苷的含量。方法采用HPLC法,色谱柱为Akzonobel Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸,检测波长210 nm,流速1.0mL/min。结果 (25R)-26-O-(β-D-吡喃葡萄糖)-呋甾烷-5-烯-3β,22R,26-三羟基-3-O-α-L-鼠李糖-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖苷(简称皂苷1)在2～12μg呈良好线性关系(r=0.9998);(25R)-螺甾烷-5-烯-3β-O-α-L-鼠李糖-(1→2)-O-[β-D-葡萄糖-(1→6)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(简称皂苷2)在3.125～18.75μg呈良好线性关系(r=0.9999);(25R)-3β,17α-二羟基-5α-螺甾烷-6-酮-3-O-α-L-鼠李糖-(l→2)-O-[α-L-阿拉伯糖-(l→3)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(简称皂苷3)在1.125～9μg呈良好线性关系(r=0.9997)。皂苷1、2、3的平均回收率分别为97.72%、99.27%、98.96%,RSD分别为1.96%、1.78%、1.31%。结论所建立的HPLC法简便快速、准确度高,可用于百合药材的质量控制。
69352	HPLC法测定党参中管花党参碱A的含量	目的建立党参中管花党参碱A的HPLC含量测定方法。方法色谱柱为Kromasil C1(84.6 mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%二乙胺(10∶90)等度洗脱;流速1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长为267nm。结果管花党参碱A在0.658~6.578μg范围内线性关系良好,r为0.9990;平均回收率为96.04%,RSD为2.04%。结论该方法准确可靠,重现性好,可用于党参药材的质量控制。
69355	丙硫氧嘧啶对大鼠高脂血症的影响	目的探讨丙硫氧嘧啶对大鼠高脂血症形成的影响方法 Wistar雄性大鼠30只,随机分为3组,配方1组(含丙硫氧嘧啶的高脂乳剂)、配方2组(不含丙硫氧嘧啶的高脂乳剂)和配方3组(单纯的丙硫氧嘧啶),每组10只,灌胃给药。于灌胃前及灌胃后10,20,30,40 d眼球后静脉丛取血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平的变化。结果与灌胃前比较,灌服10～40 d后,3种配方组大鼠血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均有不同程度地升高(P<0.05或P<0.01);丙硫氧嘧啶可以显著升高大鼠血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,作用强度低于含丙硫氧嘧啶的高脂乳剂,高于不含丙硫氧嘧啶的高脂乳剂。结论单用丙硫氧嘧啶能造成大鼠高脂血症。
69356	正交试验法优选三黄桃葛胶囊提取工艺	目的采用正交试验法优选三黄桃葛胶囊的提取工艺。方法采用L(934)正交试验设计,以葛根素、总蒽醌和毛蕊异黄酮苷为评价指标,通过综合评分优选三黄桃葛胶囊的提取工艺。结果提取次数对试验结果有显著意义(P<0.05),加水倍数和提取时间则无显著意义,综合考察各因素的影响,确定最佳提取工艺为加6倍量水,回流提取3次,每次1 h。结论本试验方法简单稳定,对三黄桃葛胶囊的生产工艺具有一定的指导和参考意义。
69357	丹参酮ⅡA纳米囊的制备及其性能评价	目的制备丹参酮ⅡA纳米囊,并评价其性能。方法采用乳化-溶剂挥发法制备丹参酮ⅡA纳米囊,以包封率为指标,单因素试验结合正交试验优化制备工艺与处方,并评价纳米囊的粒径形态。结果以乙酸乙酯-水(1∶2)、0.5 mL司盘-80、丹参酮ⅡA-壳聚糖(1∶5)、乙醇0.4 mL为最佳处方,在温度为50℃,搅拌速度为300 r/min条件下乳化,然后超声30 s,即得纳米囊。所得纳米囊外观圆整,平均粒径(172±10)nm,包封率高达73.2%。结论乳化-溶剂挥发法适用于制备丹参酮ⅡA纳米囊,且工艺稳定。
69359	瓜子金皂苷己神经保护作用的体外研究	目的观察瓜子金皂苷己(PGSF)对大鼠原代皮层神经细胞和PC12细胞的保护作用及其机制。方法建立体外氧糖剥夺/复灌(OGD/R)、氧化应激及去血清模型,以MTT法检测细胞存活率,光镜下观察细胞形态,Western blotting法检测蛋白表达。结果 PGSF(10,1,0.1μmol.L-)1可明显增加OGD/R、氧化应激和去血清处理细胞的存活率(P<0.01,P<0.05);在OGD/R模型中,PGSF(10、1、0.1μmol.L-1)还可改善神经元形态,减少Caspase-3活性片段的表达(P<0.01,P<0.05),并与MAPK通路抑制剂协同降低神经元死亡率(P<0.01,P<0.05);PGSF(10,1μmol.L-1)可增加神经元Bcl-2/Bax表达比值(P<0.01,P<0.05),并减少p53的表达(P<0.05)。结论 PGSF对OGD/R、氧化应激及去血清导致的神经元或PC12细胞损伤具有保护作用,在OGD/R模型中,该作用机制与其调节凋亡相关蛋白的表达相关,并可能与其抗氧化应激功能有关。
69360	痛泻要方中配伍“风药”对PI-IBS模型大鼠PAR_2 mRNA表达及炎症介质的影响	目的探讨痛泻要方中配伍风药(防风)对感染后肠易激综合征(PI-IBS)大鼠模型PAR2mRNA表达和炎症介质的影响。方法采用福氏痢疾杆菌灌胃法复制PI-IBS大鼠模型,评价痛泻要方原方、痛泻要方无防风方、防风的疗效及对结肠黏膜PAR2mRNA基因表达和炎症介质SP、TNF-α、IL-6的影响。结果痛泻要方原方、痛泻要方无防风方、防风可升高感染后IBS大鼠的内脏痛觉敏感压力阈值,减少大鼠排稀便次数(P<0.05或P<0.01);痛泻要方原方及防风组显著降低结肠黏膜SP、IL-6、TNF-α含量并抑制结肠黏膜PAR2mRNA基因表达,而痛泻要方无防风方可降低结肠黏膜SP的含量(P<0.05),但对结肠黏膜IL-6、TNF-α和PAR2mRNA基因表达无显著影响(P>0.05)。结论痛泻要方中配伍风药(防风)可增强方中其他药物的止痛止泻效应,增强对PAR2基因表达和炎症介质的抑制作用,防风在方中发挥了不可替代的佐助作用。
69361	黄芪总皂苷对H_2O_2诱导心肌细胞凋亡的保护作用	目的研究黄芪总皂苷(ASTs)对H2O2诱导心肌细胞凋亡的保护作用及相关调控蛋白Hsp-70、Caspase-3、Bcl-2、Bax表达的影响。方法 (1)常规方法培养大鼠乳鼠心肌细胞,分为正常对照组、模型组及黄芪总皂苷4个剂量组(20,40,80,100 mg.L-1),四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察黄芪总皂苷不同浓度对H2O2损伤心肌细胞存活率的影响;(2)乳鼠心肌细胞培养后分为正常对照组、模型组、黄芪总皂苷(100 mg.L-1)预处理组,细胞免疫组化法和免疫印迹法(Western-blotting)分别检测Bcl-2、Bax、Hsp-70、Caspase-3的表达。结果 (1)各黄芪总皂苷各组与模型组比较,细胞存活率明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且与黄芪总皂苷呈剂量依赖性;(2)与正常对照组比较,模型组Bcl-2、Hsp-70有少量表达,Bax、Caspase-3表达明显增多,黄芪总皂苷(100 mg.L-1)组与模型组比较,明显促进Bcl-2、Hsp-70的表达,降低Bax、Caspase-3的表达。结论黄芪总皂苷对心肌细胞具有良好的抗氧化保护作用,且呈剂量依赖性,其作用机制可能是通过上调Bcl-2、Hsp-70及下调Bax、Caspase-3的表达来实现。
69362	溃结灵对Caco-2炎症细胞模型IκBα基因和蛋白表达的作用	目的观察溃结灵对白介素-1β(IL-1β)刺激的Caco-2炎症细胞模型核因子抑制蛋白-κB(IκBα)基因表达及蛋白表达的作用,对其抗溃疡性结肠炎(UC)作用机制进行探讨。方法将生长融合至70%～80%的Caco-2细胞分为7个组:正常对照组、模型组、蛋白酶抑制剂组、阳性药柳氮磺胺吡啶组(SASP)及溃结灵高、中、低剂量组。IL-1β刺激细胞建立炎症模型,收集细胞标本。采用实时荧光定量PCR方法检测Caco-2细胞IκBα的基因表达,Western blot方法检测其蛋白表达。结果 IL-1β刺激的Caco-2炎症细胞中,模型组IκBα基因表达明显低于正常对照组(P<0.05),溃结灵中剂量组IκBα基因表达明显高于模型组(P<0.05);IL-1β刺激的Caco-2细胞炎症中,模型组IκBα蛋白表达低于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),而溃结灵高剂量组IκBα蛋白表达明显高于模型组(P<0.01)。结论溃结灵对IL-1β刺激的Caco-2炎症细胞IκBα基因和蛋白的表达有上调作用,其抗UC作用的机理可能为抑制IκBα蛋白的降解,最终抑制NF-κB的活化,减轻炎症反应。
69363	补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠TLR4表达的影响	目的探讨补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠脑组织TLR4表达的影响。方法 72只大鼠随机分为假手术组、模型组和补阳还五汤组,每组按给药后7、14、21 d 3个时间点再各分3组,用免疫组化、Western blot、RT-PCR法检测各组不同时间点TLR4的蛋白和基因表达。结果模型组和补阳还五汤组各时间点TLR4蛋白和mRNA表达均高于假手术组(P<0.05),补阳还五汤组在第7、14天TLR4蛋白表达明显低于模型组,但TLR4mRNA水平在第7天、14天却明显高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤通过调节缺血后脑组织TLR4的表达可能是其治疗脑缺血的作用机制之一。
69364	金匮肾气丸对颌下腺切除大鼠生精调控的作用及机理研究	目的探讨金匮肾气丸对颌下腺切除大鼠生精调控的作用和机理。方法 SD大鼠经灌胃腺嘌呤复制成肾阳虚伴生精障碍模型,切除颌下腺将大鼠复制成唾液缺乏伴生精障碍模型。大鼠经灌胃给予金匮肾气丸混悬液,观察1个生精周期后大鼠附睾内成熟精子的数量与睾丸曲细精管的参数,采用免疫细胞化学法结合图像分析系统观察生精细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达情况。结果金匮肾气丸作用1个生精周期后,与其他5个实验组比较,肾阳虚+肾气丸组大鼠曲细精管中生精细胞出现增殖,同时生精细胞内Bax表达下调和Bcl-2表达上调(P<0.01),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾阳虚合并颌下腺切除+肾气丸组、颌下腺切除+肾气丸组大鼠曲细精管中生精细胞有所增殖,但与肾阳虚合并颌下腺切除组、颌下腺切除组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Bax和Bcl-2表达变化不明显(P>0.05)。结论金匮肾气丸能通过调控生精细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2,促进肾阳虚伴生精障碍模型大鼠生精细胞增殖,但对颌下腺切除的唾液缺乏伴生精障碍模型大鼠的Bax和Bcl-2表达基本没有调控作用,生精细胞增殖促进能力有限。
69365	桂枝甘草汤乙酸乙酯萃取部位的药效学研究	目的对桂枝甘草汤乙酸乙酯部位进行化学分离并探讨各分离组分的抗心律失常作用。方法对桂枝甘草汤乙酸乙酯萃取所得浸膏,采用AB-8大孔树脂进行分离,得到30%、60%及90%乙醇洗脱物;再采用氯仿诱发的心律失常模型对大孔树脂分离得到的各组分,进行抗心律失常的药效筛选。结果与模型组比较,30%乙醇洗脱组小鼠的心律失常发生率、心率均显著降低(P<0.05),并可缩短小鼠的心律失常持续时间,差异均有统计学意义(P<0.05);与乙酸乙酯部位组、桂枝甘草汤原液组及肉桂酸组比较,其作用效果相当(P>0.05)。结论桂枝甘草汤乙酸乙酯部位的30%乙醇洗脱组分对氯仿致心律失常小鼠有一定的保护作用。
69366	藤茶总黄酮及黄酮醇类化合物的抗血栓作用研究	目的研究藤茶提取物藤茶总黄酮(TF)、二氢杨梅素(DMY)及杨梅素(Myr)的抗凝血及溶栓作用。方法采用毛细玻璃管法观察对小鼠凝血时间的影响;采用下腔静脉结扎大鼠血栓模型,观察受试药物的抗血栓作用。结果与正常对照组比较,高剂量(2 mg.kg-1)的TF、DMY及Myr均能明显延长小鼠凝血时间(P<0.05,P<0.01);低剂量(0.5 mg.kg-1)的TF、DMY及Myr虽有延长小鼠凝血时间的趋势,但差异无统计学意义。下腔静脉结扎血栓模型结果显示,阳性药川芎嗪、Myr及DMY各组的血栓干重均明显低于正常对照组(P<0.01,P<0.05);Myr高剂量组的血栓湿重明显低于正常对照组(P<0.01),TF高、低剂量组的血栓湿重、干重与正常对照组比较,差异均无统计学意义。各实验组对血栓的抑制率大小依次为:Myr高剂量组>川芎嗪组>DMY低剂量组>Myr低剂量组>DMY高剂量组>TF高剂量组>TF低剂量组。结论 Myr和DMY可能是藤茶抗血栓作用的主要有效成分,且Myr的抗血栓作用稍强于DMY。
69367	归芪通乳合剂对溴隐亭诱导大鼠产后缺乳的催乳作用	目的观察归芪通乳合剂对缺乳大鼠模型血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、多巴胺(DA)水平的影响,探讨其催乳机制。方法建立溴隐亭诱导的大鼠缺乳模型,采用酶联免疫法检测归芪通乳合剂对缺乳大鼠血清PRL、E2、DA水平的影响。结果与溴隐亭缺乳大鼠模型组比较,归芪通乳合剂各剂量组能显著提高溴隐亭缺乳大鼠血清PRL、E2含量(P<0.05),降低DA的水平(P<0.05)。结论归芪通乳合剂催乳机制与提高PRL、E2含量及降低DA的水平有关。
69368	苦杏仁和桔梗祛痰作用的配伍研究	目的研究苦杏仁、桔梗及其配伍的祛痰作用,并确定其最佳配伍比例。方法将动物分为苦杏仁组、桔梗组以及不同配伍比例组。从大鼠气管插入毛细管,记录气管的排痰量;制备脂多糖致大鼠肺黏液高分泌模型,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺泡灌洗液(BLAF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平,采用阿辛蓝-过碘酸雪夫染色(AB-PAS),镜下检测杯状细胞分泌黏蛋白,采用PV-6000二步法免疫组织化学染色(IHC),镜下和定量检测肺气道上皮细胞MUC5AC蛋白的表达。结果苦杏仁、桔梗及其配伍均能显著增加大鼠痰液分泌量(P<0.05或P<0.01);显著减轻脂多糖致大鼠肺黏液高分泌模型的气道上皮损伤,减少肺间质内炎症细胞浸润,降低黏蛋白的分泌,下调MUC5AC黏蛋白的表达(P<0.05或P<0.01);显著抑制BLAF中TNF-α和IL-8升高(P<0.05或P<0.01);配伍组上述作用不同程度地强于苦杏仁组或桔梗组,以1∶2配伍组作用最强。结论苦杏仁和桔梗有配伍增效作用,最佳配伍比例为1∶2。
69369	冬凌草甲素对骨肉瘤细胞增殖抑制和凋亡诱导效应的机制研究	目的研究冬凌草甲素对人骨肉瘤细胞株MG-63细胞增殖抑制和凋亡诱导效应的分子机制。方法以流式细胞仪检测细胞周期变化;Western印迹检测CyclinD1、P21以及凋亡相关蛋白Survivin、Bcl-2和Bax表达的变化;TRAP-PCR-ELISA方法检测MG-63细胞端粒酶活性的变化;Z-IETD-fmk阻断试验检测Caspase-8阻断前后,冬凌草甲素对MG-63细胞凋亡影响的变化。结果冬凌草甲素增加G0/G1期MG-63细胞百分率,降低S期MG-63细胞百分率;浓度依赖性抑制MG-63细胞的CyclinD1、Survivin和Bcl-2蛋白表达,上调P21和Bax蛋白表达;浓度依赖性抑制MG-63细胞端粒酶的活性;Z-IETD-fmk阻断Caspase-8活性后,能部分逆转和减弱冬凌草甲素对MG-63细胞的凋亡诱导作用。结论冬凌草甲素通过影响细胞周期调节蛋白、阻断细胞周期G1/S期"稽查点";抑制Survivin、Bcl-2,上调Bax;抑制端粒酶活性以及活化Caspase-8等途径抑制MG-63细胞增殖及诱导MG-63细胞凋亡。
69370	姜酚对胶原诱导性关节炎的抗炎作用及其机制研究	目的探讨姜酚对牛II型胶原诱导性关节炎(Collagen Induced Arthritis,CIA)大鼠的抗炎作用及其机制。方法将6周龄雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、姜酚组和雷公藤多苷组,每组10只。制备CIA模型,观察姜酚对CIA大鼠关节病理、关节炎指数的变化及对大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。结果姜酚能够抑制CIA大鼠踝关节肿胀,降低关节炎指数,并能降低血清TNF-α、IL-1及IL-1β水平,减轻关节滑膜细胞增生、滑膜层及滑膜下层淋巴细胞浸润,其疗效与雷公藤多苷组相当(P>0.05)。结论姜酚对CIA大鼠关节炎具有治疗作用,其机制可能与下调TNF-α、IL-1和IL-1β有关。
69371	白芍总苷对非酒精性脂肪性肝病大鼠Apelin和Visfatin表达的影响	目的观察白芍总苷(TGP)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠及脂肪因子apelin和visfatin的影响。方法以果糖-高脂诱导非酒精性脂肪性肝病大鼠模型,模型大鼠随机分为模型组,二甲双胍组(200 mg.kg-)1,TGP高、低剂量组(200,100 mg.kg-)1,另设正常对照组。用药4周后观察各组大鼠空腹血糖(FBG)、胰岛素(Fins)、胰岛素敏感指数(ISI)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、apelin-36、visfatin、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷胱甘肽转移酶(GST)和肝脏指数。结果 TGP高、低剂量组FBG、Fins、LDL-C、TG、apelin-36和visfatin均明显降低,ISI和HDL-C含量明显升高(P<0.01或P<0.05),TGP高剂量组能显著降低ALT、AST和GST的活性及肝脏指数(P<0.01),TGP低剂量也能显著降低A ST和GST的活性(P<0.01)及肝脏指数(P<0.05)。结论 TGP能改善果糖-高脂诱导NAFLD大鼠糖脂代谢异常及拮抗胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性,下调apelin和visfatin的表达,改善肝功能。
69372	降脂合剂对高脂血症大鼠血脂谱及血液流变学的影响	目的观察降脂合剂对高脂血症大鼠血脂谱、血液流变学的影响。方法将雄性Wistar大鼠60只随机等分为正常对照组、模型组、辛伐他汀组和降脂合剂高、中、低剂量组,正常对照组用基础饲料喂养,其余各组喂高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,造模的同时预防给药,10周后测定各组动物血脂谱、低密度脂蛋白(LDL-C)氧化易感性及血液流变学指标。结果与模型组比较,降脂合剂各剂量组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)的水平降低,高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)的水平及apoA/apoB比值升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);降脂合剂各剂量组最大氧化速率时间(Tmax)和LDL氧化延迟时间(Lag time)均明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,降脂合剂各剂量组血浆黏度(ηp)、全血黏度(ηb,低、中、高切)、红细胞聚集指数(IEA)、红细胞压积(HCT)明显降低,红细胞电泳时间(EET)明显缩短,红细胞变形指数(IED)升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论降脂合剂能够调节实验性高脂血症大鼠血脂代谢及血液的黏、浓、聚、凝状态,明显降低高脂血症大鼠LDL氧化易感性,对血脂和血流异常有较好的调节和治疗作用。
69373	制川乌与瓜蒌相反配伍对慢性心衰大鼠血流动力学及其机制研究	目的观察制川乌与瓜蒌配伍对慢性心衰大鼠血流动力学的影响,为乌附类中药与瓜蒌配伍应用提供可靠的依据。方法建立大鼠慢性心衰模型,测定川乌相反配伍瓜蒌对心衰大鼠血流动力学指标的影响,并采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶(S-P)法检测心肌细胞Bcl-2、Bax蛋白表达。结果制川乌与瓜蒌配伍高、中、低剂量组均可改善慢性心衰大鼠血流动力学指标,高剂量组上调Bcl-2抑制凋亡基因的表达,提高Bcl-2/Bax比值。结论适当剂量的制川乌配伍全瓜蒌的共煎液对慢性心力衰竭大鼠心肌具有保护作用。
69374	姜辛夏颗粒对哮喘大鼠气道重建中胶原蛋白及支气管壁厚度的影响	目的研究姜辛夏颗粒对卵蛋白(OVA)致敏哮喘大鼠模型肺组织中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型胶原蛋白表达及对支气管壁厚度的影响。方法采用OVA致敏建立哮喘大鼠模型,观察姜辛夏颗粒对哮喘大鼠的疗效;免疫组化技术检测肺组织中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型胶原蛋白的表达;支气管组织HE染色,计算机图像分析测定气道壁厚度。结果与模型组比较,姜辛夏颗粒能明显减轻哮喘大鼠的哮喘症状和支气管黏膜的炎症反应;明显缩小哮喘大鼠支气管总管壁面积(WAt)、内壁面积(WAi)及平滑肌面积(WAm)(P<0.01);明显降低肺组织中I、Ⅲ、V型胶原蛋白的表达(P<0.01,P<0.05)。结论姜辛夏颗粒可明显降低哮喘大鼠支气管上皮下Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型胶原蛋白的合成和沉积,减小支气管壁的厚度,改善支气管的通气功能,从而抑制哮喘气道重建的发生发展。
69375	知母皂苷B-Ⅱ在比格犬体内的药代动力学研究	目的建立比格犬血浆中知母皂苷B-Ⅱ的LC-MS/MS测定方法,并应用于知母皂苷B-Ⅱ的药代动力学研究。方法液相色谱分离采用ODS柱(150 mm×2.1 mm,5μm),以乙腈-0.05%甲酸溶液(35∶65)为流动相,质谱检测采用ESI离子源,MRM负离子模式。将6只比格犬随机分成2组,单剂量交叉静注或口服知母皂苷B-Ⅱ,剂量分别为2,30 mg.kg-1,定时采集血样,测定比格犬体内的血药浓度,并计算药代动力学参数。结果比格犬静注和口服知母皂苷B-Ⅱ后的主要药代动力学参数如下:Cmax分别为(21507±7307)、(313±149)ng.mL-1;AUC0-t分别为(19177±5692)、(1879±738)ng.h.mL-1;AUC0-∞分别为(19770±5879)、(2153±695)ng.h.mL-1;t1/2分别为(7.81±2.61)、(6.01±5.28)h;MRT0-t分别为(2.89±0.39)、(6.27±1.80)h;MRT0-∞分别为(3.88±0.39)、(8.59±3.18)h。结论该法可用于比格犬血浆中知母皂苷B-Ⅱ的检测及其体内药代动力学研究,比格犬口服知母皂苷B-Ⅱ后的绝对生物利用度为(0.72±0.29)%。
69376	LC-MS法测定离体大鼠肝灌流模型中知母皂苷B2的含量及药动学研究	目的建立简单、快速的测定K-H缓冲液中知母皂苷B2含量的LC-MS方法,检验特定剂量知母皂苷B2在大鼠离体肝灌流模型中的肝脏提取率。方法将SD大鼠离体肝灌流给予知母皂苷B2,取出不同时间点肝灌流液,LC-MS法测定肝灌流液中知母皂苷B2的浓度。色谱条件:ACE%C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1μm),流动相为乙腈-0.05%甲酸水溶液(V/V),采用梯度洗脱。结果知母皂苷B2在0.125~2μg/mL范围内线性良好(r2=0.999),日间和日内变异系数(RSD)<10%,基质效应RSD<15%,符合生物样品分析的方法学要求。结论该方法准确、灵敏、快速、高效,适用于知母皂苷B2在离体灌流液中的定量分析。获得了1.6μg/mL的知母皂苷B2样品大鼠离体肝灌流状态下的肝提取率和肝清除率曲线。
69377	HPLC法测定6-姜酚在大鼠肝微粒体中的含量	目的建立一种准确检测大鼠肝微粒中6-姜酚(6-gingerol)含量的方法。方法以辣椒素为内标物,采用Kcrosmasil-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水(65∶35)为流动相,流速1 mL.min-1,检测波长280 nm,进样量20μL,检测温度为室温。结果 6-姜酚浓度在1～100μg.mL-1浓度范围内与6-姜酚和内标物峰面积之比值有良好的线性关系(r=0.9995);最低检测限与定量限分别为0.1μg.mL-1和0.5μg.mL-1,低、中、高浓度的平均回收率分别为103.5%,101.1%,100.6%,日内RSD分别为3.9%,6.5%,1.6%,日间RSD分别为5.5%,7.5%,1.9%。结论本方法操作简单,快速灵敏,可用于肝微粒中6-姜酚含量的测定。
69378	钩吻生物碱成分的薄层色谱研究	目的对钩吻根、茎、叶、花、果实生物碱进行薄层色谱研究。方法以钩吻碱甲和钩吻素子为对照,对不同产地钩吻的根、茎、叶、花、果实生物碱进行薄层色谱研究,考察了5种提取方法、4种展开系统、5种薄层板、3种检视方式以及不同温度和湿度对钩吻生物碱薄层色谱的影响。结果以方法 5提取,过PXC柱(阳离子交换树脂),以三氯甲烷-甲醇(9∶1)为展开系统,稀碘化铋钾试液-10%三氯化铁乙醇溶液(10∶1)混合溶液为显色剂,钩吻生物碱薄层色谱信息保留较多,分离较好,薄层效果最佳。结论该方法可作为鉴别钩吻的较专属鉴别方法。
69381	HPLC法同时测定多穗柯提取物中4种黄酮苷类成分的含量	目的建立多穗柯提取物中根皮苷、3-羟基根皮苷、槲皮苷、山奈酚-3-O-α-L-鼠李糖苷的含量测定方法。方法采用HPLC法,Dikma PLATISIL TM-C18色谱柱(250×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇(A)-0.2%磷酸水溶液(B),梯度洗脱(0～10 min,35%A→40%A;10～40 min,40%A→80%A),流速:0.8 mL.min-1;柱温:室温25℃;检测波长:260 nm。结果根皮苷、3-羟基根皮苷、槲皮苷、山奈酚-3-O-α-L-鼠李糖苷的线性范围分别为0.14～2.91μg(r=0.9998),0.82～16.48μg(r=0.9994),0.06～1.22μg(r=0.9999),0.05～0.98μg(r=0.9999);平均回收率分别为100.4%,99.5%,98.2%,97.3%(n=6)。结论该方法准确、简便,具有良好的重复性和稳定性,适合于多穗柯提取物中4种黄酮苷的含量测定。
69382	辐照中药光释光鉴别法的建立与评价	目的在欧盟标准EN 13751方法的基础上,建立可区分辐照中药与未辐照中药的光释光法,并对所建方法进行评价。方法将中药样品的测定结果采用欧盟方法与所建方法进行比较,观察系列剂量辐照后的检出情况和掺合稀释后的检出情况,研究光子计数(PSL)值与F值的重复性,研究经辐照处理样品贮藏后的变化情况,研究盲样检出的正确率,以对所建方法进行科学评价。结果样品所含矿物质的种类和数量影响方法的检出灵敏度,敏感度高者低至0.1 kGy的辐照剂量即可以检出,灵敏度低者1 kGy以上的剂量能够检出。在未辐照样品中混入不同比例的经过辐照处理的药粉,掺合比例低至0.1%的样品也能正确识别。样品10次测定的PSL计数值重复性以及样品3份平行样测得F值的重复性满足要求。盲样测试正确率达100%。可见,所建方法在灵敏度、准确度、稳定性等各方面均能满足鉴别要求。结论所建光释光法鉴别辐照中药具有正确率高、快速简便的特点,与欧盟方法比较,更适合中药产品,判定规则更加简洁明确,而判定结果的准确度与欧盟方法一致,甚至优于欧盟方法。
69386	化瘀止痛方及其拆方对人子宫腺肌病细胞OTR mRNA、ERα mRNA的影响	目的观察化瘀止痛方及其拆方对人子宫腺肌病细胞缩宫素受体(OTR)mRNA、雌激素受体α(ERα)mRNA表达的影响。方法将化瘀止痛方及其拆方分为化瘀止痛方高、低剂量组,缓急止痛方高、低剂量组,活血行气方高、低剂量组,另设空白对照组、基质组及米非司酮(RU486)组,每组5例,采用胶原酶消化法培养人子宫腺肌病细胞,采用荧光RT-PCR检测药物干预前后子宫腺肌病病灶细胞OTR mRNA、ERαmR-NA表达的变化。结果与空白对照组比较,各给药组子宫腺肌病细胞的OTR mRNA表达均有不同程度下降,化瘀止痛方高、低剂量组及活血行气高剂量组的OTR mRNA表达显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与RU486组比较,化瘀止痛方高、低剂量组OTR mRNA表达均有不同程度下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与缓急止痛低剂量组比较,化瘀止痛方高、低剂量组OTR mRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组比较,各给药组细胞的ERαmRNA表达均有不同程度的下降,化瘀止痛方高、低剂量组及缓急止痛高、低剂量组的ERαmRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与RU486对照组比较,化瘀止痛方高、低剂量组、缓急止痛高剂量组子宫腺肌病细胞ERαmRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。化瘀止痛方高剂量组与活血行气高剂量组比较,子宫腺肌病细胞ERαmRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀止痛方可能通过降低子宫腺肌病病灶细胞OTR mRNA、ERαmRNA表达,减缓子宫平滑肌的收缩强度,从而缓解患者的痛经症状,在降低子宫腺肌病病灶细胞OTR mRNA表达方面活血行气药贡献值较大,在子宫腺肌病病灶细胞ERαmRNA表达变化中缓急止痛药的贡献值较大。
69387	土家药散血莲的性状与显微鉴定	目的:研究我国土家族及国内部分地区民间使用的药材"散血莲"(披针新月蕨Pronephrium penangianum H.的根状茎及叶柄残基)的性状与显微特征。方法:性状鉴别、显微鉴别。结果:描述了其根状茎及叶柄残基的性状与显微特征,绘制了横切面的简图、详图和组织粉末显微详图。结论:散血莲根状茎和叶柄残基的性状、横切面与粉末显微特征明显,可作为该药材开发推广应用的鉴定参考依据。
69388	中医药抗抑郁研究进展	随着生活节奏的加快,生活和工作压力的增大,抑郁症已成为目前除心血管疾病、糖尿病、肿瘤之外又一影响人类健康的常见、多发病。因此,抑郁症的治疗,尤其是如何选择副作用小、效果理想的治疗手段成为医学工作者关心的一大课题。目前,除了心理疏导辅助治疗外,中医药在抑郁症治疗中的作用越来越不容忽视。本文从抑郁症中医病机学说入手,对目前研究较多的治疗抑郁症的中药有效成分及中药复方作一简要的综述。
69389	藏药三味檀香散对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的抗氧化作用	目的:观察三味檀香散对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的病理组织学、脂质过氧化和抗氧化的影响。方法:采用结扎冠状动脉造成大鼠心肌缺血-再灌注的动物模型,实验大鼠随机分为伪手术组、缺血-再灌注模型组、阳性对照组、三味檀香散高、低剂量组,记录各组大鼠心电图ST段变化、测定血清乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶(CK)、心肌超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化,并留取心脏进行组织形态学观察。探讨三味檀香散对心肌缺血-再灌注损伤保护作用的机制。结果:高、低剂量的三味檀香散组大鼠心电图ST段移位明显低于模型组(P<0.05),亦能明显降低心肌LDH、CK的释放(P<0.05),可明显升高心肌SOD和GSH-Px活性,降低MDA含量(P<0.05),并且能明显减轻缺血-再灌注损伤区超微结构的病理改变。结论:藏药三味檀香散对缺血-再灌注损伤大鼠的心肌具有一定的保护作用,其机制可能与增强自由基清除剂的功能,维护心肌细胞氧化和抗氧化平衡,阻止脂质过氧化有关。
69390	蒙药材蒺藜的本草考证	经调查考证,中、蒙、藏医所用蒺藜,均为蒺藜科蒺藜Tribulus terrestrisL.的干燥果实。
69391	甘草附子汤治疗膝骨关节炎的临床研究	目的:观察甘草附子汤内服的方法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,初步分析其改善患者症状和体征的机理。方法:将100例患者随机分为两组,治疗组予以甘草附子汤内服,对照组予以扶他林缓释片口服。对患者的症状、体征进行分级,并制订膝关节骨性关节炎观察表,两周后进行治疗前后比较及组间比较;同时进行C反应蛋白、血沉、白细胞介素-Ⅰ、关节疼痛、关节压痛、关节功能、综合疗效、不良反应等方面的评估。结果:两组均可明显缓解疼痛,改善患者最大步行距离,提高患者日常生活能力,治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为88%。两组患者治疗前后症状和体征积分对比,均有极显著差异(P<0.01),治疗后明显优于治疗前。此外,治疗组在关节疼痛、最大步行距离和日常生活能力方面疗效与对照组相当,无显著性差异,而治疗组的C反应蛋白和血沉的改善明显优于对照组。结论:应用甘草附子汤内服治疗膝关节骨性关节炎,确实能起到温补阳气、祛风除湿、消肿止痛、改善关节功能的作用,优于传统的中成药,且未发现有明显的临床毒副作用。
69392	西藏牦牛角替代犀角的实验研究	目的:比较西藏牦牛角替代古方犀角汤中的犀角后对发热家兔的退热作用,以寻求珍稀濒危动物药材犀角的天然替代品。方法:家兔经耳缘静脉注射过期三联疫苗-NS稀释液,造成发热模型。造模后1 h,家兔分别按大、小剂量灌胃给予牦牛角、水牛角、犀角复方的水煎液,并动态观测发热家兔的体温变化。结果:牦牛角大、小剂量在给药后60 min就有明显的退热作用(P<0.05或0.01),药效维持4 h以上并趋于恢复正常水平;水牛角大剂量在给药120 min后、小剂量在给药180 min后也有明显的退热作用(P<0.05或0.01);犀角大剂量在给药后60min家兔体温的上升幅度也明显低于模型对照组,在120 min后有明显的退热作用(P<0.05)。结论:牦牛角替代犀角汤中的犀角,其退热作用与原古方作用相当,可以作为珍稀药材犀角的代用品推广使用。
69394	远志炮制前后质量变化的比较研究	目的:研究远志甘草炮制前后质量的变化。方法:采用HPLC法,对远志甘草炮制前后远志皂苷元、远志酸的含量进行测定。结果:远志甘草炮制后远志皂苷元含量变化不明显,远志酸含量下降。结论:炮制使远志的内在质量发生改变。
69395	生、炒王不留行抗氧化活性的比较研究	目的:研究两种王不留行(Saponaria vaccariaL.)种子提取物的抗氧化活性。方法:采用DPPH法分别测定王不留行与炒王不留行的乙醚、乙酸乙酯、正丁醇和水等不同极性溶剂提取物的抗氧化活性。结果:炒王不留行水提取部位、正丁醇提取部位、乙醚提取部位和乙酸乙酯提取部位的半数抑制浓度分别为0.50、0.15、0.088 l和0.023 mg/ml;王不留行水提取部位、正丁醇提取部位、乙醚提取部位和乙酸乙酯提取部位的半数抑制浓度分别为0.82、0.26、0.185和0.048 mg/ml。炒王不留行的抗氧化活性大于王不留行;两种王不留行乙酸乙酯提取物的抗氧化活性均最强。结论:王不留行与炒王不留行所含抗氧化成分存在一定的差异。
69400	商品何首乌、制何首乌的真伪质量鉴别考查	目的:考查目前药材市场、药店和使用单位的何首乌与制何首乌的真伪、质量情况,并探讨其鉴别方法。方法:采用性状、薄层色谱鉴别的方法。结果:搜集的10批生何首乌中有2批检出2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷,未检出大黄素,结合性状特征,判断为次品;23批制首乌中有11批未检出2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷和大黄素,其性状特征不同,判断为伪品;2批虽检出2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷和大黄素,但其性状特征为何首乌的茎藤,为非药用部位,仍是伪品,另一为大黄伪充品。结论:生首乌来源的正确与否及品质的好坏,直接关系到制首乌的真伪和质量,用制何首乌对照药材和2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷及大黄素作为对照品,结合性状特征和薄层色谱进行鉴别可达到目的。
69401	商品罗布麻叶的品质评价	目的:分析评价商品罗布麻叶的品质。方法:采用HPLC法分析罗布麻叶中槲皮素的含量,并建立其指纹图谱。结果:不同来源罗布麻叶中槲皮素的含量、HPLC指纹图谱均具有一定差异。结论:以有效成分定量分析结合指纹图谱整体分析的模式评价商品罗布麻叶的品质,对控制药材质量、确保临床疗效具有实用价值。
69402	青果挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:分析研究青果挥发油的主要化学成分。方法:采用水蒸汽蒸馏法从青果中提取挥发油,利用GC-MS联用仪对其化学成分进行分析。用归一化法计算各组分的相对百分含量。结果:共分离121个化合物,鉴定了其中65个组分,占全油总量的91.25%。主要成分有石竹烯(24.87%)、(±)-2-亚甲基-6,6-二甲基-二环[3.1.1]-庚烷(13.51%)、p-薄荷-1-烯-8-醇(7.15%)等。结论:所获数据为青果的进一步开发研究提供了科学依据。
69404	杜仲提取物抗HIV活性成分的分离鉴定	目的:研究杜仲提取有效成分对HIV gp41六股螺旋束的抑制作用,为寻求新的抗HIV病毒进入抑制剂提供实验依据。方法:将杜仲水提取液分别用石油醚、乙酸乙酯和正丁醇萃取,萃取物干燥称量后制备成浓度为1mg/ml的样品液,用夹心免疫酶联法检测杜仲及其萃取物对HIV gp41六股螺旋束结构形成的抑制作用。结果:发现杜仲抗HIV gp41的活性部分存在于在乙酸乙酯萃取物中,经过醇沉后的上清液失去活性,而沉淀物具有较高的活性。结论:杜仲可抑制HIV gp41六股螺旋束的形成从而起到抗HIV的作用,其活性部位主要在乙酸乙酯萃取物里,活性物质是能被乙醇沉淀的大分子物质。
69405	白花泡桐叶化学成分的研究	目的:对白花泡桐叶的化学成分进行分离与鉴定。方法:利用硅胶色谱柱层析进行分离纯化,通过波谱分析鉴定其结构。结果:从白花泡桐叶的乙酸乙酯部分分离得到8个化合物,其结构被确定为:mimulone(Ⅰ)、洋芹素(Ⅱ)、木樨草素(Ⅲ)、2α,3β,19β-三羟基-乌苏酸-28-O-β-D-吡喃半乳糖苷(anserinoside,Ⅳ)、3α-羟基-熊果酸(Ⅴ)、熊果酸(Ⅵ)、胡萝卜苷(Ⅶ)、β-谷甾醇(Ⅷ)。结论:化合物Ⅰ~Ⅴ为首次从白花泡桐叶中分离得到。
69407	草豆蔻化学成分研究	目的:研究草豆蔻乙醇提物中的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱法进行分离纯化,理化及光谱分析鉴定结构。结果:从草豆蔻乙醇提取物中分离得到了8个化合物,鉴定了其中7个化合物,分别为:1,7-双苯-5-羟基-4,6-庚烯-3-酮基(Ⅰ)、1,7-双苯-4,6-庚烯-3-酮基(Ⅱ)、松属素(Ⅲ)、小豆蔻明(Ⅳ)、山姜素(Ⅴ)和7,4′-二羟基-5-甲氧基二氢黄酮(Ⅵ)、β-谷甾醇(Ⅶ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅱ和Ⅶ为首次从该植物果实中分离得到,其中化合物Ⅰ和Ⅱ为首次从该属植物中分得。
69408	甘蒙锦鸡儿化学成分研究	目的:研究甘蒙锦鸡儿(Caragana opulens)树皮的化学成分。方法:对甘蒙锦鸡儿95%乙醇提取物的氯仿萃取部分进行色谱分离,通过理化性质和波谱分析鉴定化合物的结构。结果:从甘蒙锦鸡儿中分离得到8个化合物,分别鉴定为encelin(1)、(+)-13-Hydroxyspathulenol(2)、(+)-3α,9β-香木兰烷二醇(3)、槲皮素(4)、pendule-tin(5)、羽扇豆醇(6)、羽扇豆-20(29)-烯-3-酮(7)、β-谷甾醇(8)。结论:化合物1、2、5、7为首次从锦鸡儿属植物中分离得到。
69409	绵头雪莲花挥花油化学成分的GC-MS分析	目的:阐明西藏产绵头雪莲花(Saussurea lanicepsHand-Mazz.)挥发油的化学成分。方法:采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术进行分离和鉴定。结果:共鉴定出83个化合物,其含量占挥发油总量的76%,主要有石竹烯氧化物(6.39%)、β-桉叶醇(5.06%)、植酮(4.61%)、棕榈酸(4.09%)等。结论:这是首次报道绵头雪莲花挥发油的化学成分,为该藏药材挥发油的开发和利用提供了一定的科学依据。
69410	微波消解-ICP-AES法测定禹白芷中重金属及微量元素的含量	目的:优选禹白芷药材的最佳消解方法,测定禹白芷中重金属及微量元素的含量。方法:采用正交试验的方法对微波消解的条件进行了考察、优化,并用等离子体电感耦合-原子发射光谱法(ICP-AES)测定其中As、Cd、Cu、Fe等8种微量元素的含量。结果:最佳的微波消解条件为HNO3-HCl体积比1∶1,液固比10∶1,用ICP-AES对最佳方法进行方法学考察,该方法的加样回收率在87.94%~119.60%之间。结论:微波消解-ICP-AES法快速、准确、简便,可用于禹白芷中微量元素的含量测定。
69411	芹菜素对急性局灶性大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用	目的:探讨芹菜素对急性局灶性大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用。方法:采用改良线栓法建立局灶性脑缺血/再灌注模型,对大鼠进行神经行为学评分、脑组织TTC染色及电镜观察,测定脑含水量和EB含量。结果:模型组和芹菜素组出现不同程度的神经行为学评分异常;TTC染色示模型组出现白色梗死灶;电镜下4h模型组海马CA1区和缺血区皮层的胶质细胞内和毛细血管周围水肿明显,神经元出现核固缩,而芹菜素组病变明显减轻;芹菜素组脑含水量和EB含量较模型组各对应时点明显减少。结论:芹菜素对急性缺血/再灌注脑损伤有一定的保护作用。
69412	红芪总多糖对大鼠肺纤维化及其转化生长因子β_1干预的实验观察	目的:提供肺纤维化治疗方案及研究其机理。方法:120只Wistar大鼠,随机抽出24只作为正常组,气管内注入生理盐水(作为阴性对照),剩余96只经气管内注入博莱霉素造模成功后随机分为模型组24只(作为阳性对照),强地松组24只,红芪总多糖组24只,红芪总多糖合小剂量强地松组24只,分别给予相应药物治疗。以上各组动物在第7、14、30、60 d每组随机抽出6只处死进行病理切片观察,电子计算机图像分析仪进行组织形态学、胶原和转化生长因子β1定量分析。结果:红芪总多糖合小剂量强地松组对模型动物干预最强。结论:红芪总多糖合小剂量强地松联合应用治疗大鼠肺纤维化优于经典方法,其机制可能与红芪总多糖抑制转化生长因子β1有关。
69413	注射用脉络宁对大鼠血栓闭塞性脉管炎模型的治疗作用	目的:观察注射用脉络宁对血管闭塞性脉管炎大鼠模型的影响。方法:采用月桂酸股动脉注射造成大鼠血栓闭塞性脉管炎模型,观察大鼠的体征变化、病理切片血栓分级及对血液流变学指标的影响。结果:注射用脉络宁能减少血管内血栓形成的数量,改善血液流变。结论:注射用脉络宁对实验性血栓闭塞性脉管为大鼠模型具有较好的治疗作用,其机理与改善血液流变学、增强血管的抗血栓功能有关。
69414	糙叶败酱中环烯醚萜苷元对小鼠免疫功能的影响	目的:观察糙叶败酱中环烯醚萜苷元对小鼠免疫功能的影响,探讨其抗肿瘤作用的可能机制。方法:用糙叶败酱中总环烯醚萜苷元灌胃小鼠,观察总环烯醚萜苷元对小鼠免疫功能的调节作用。结果:糙叶败酱中总环烯醚萜苷元能显著提高小鼠胸腺指数和脾指数及ConA诱导的脾淋巴细胞增殖,促进小鼠的血清溶血素水平,提高小鼠NK细胞活性及腹腔巨噬细胞的吞噬活性。结论:糙叶败酱中总环烯醚萜苷元能明显提高小鼠机体的免疫功能,可能是其抑制肿瘤生长的机制之一。
69415	吴茱萸碱对小鼠免疫功能的调节作用	目的:研究吴茱萸碱对小鼠胸腺、脾淋巴细胞增殖、凋亡及生物功能的影响。方法:处死8周龄雄性C57BL/6小鼠,取胸腺、脾组织研磨过滤为单细胞悬液,MTT法测定ConA诱导的脾和胸腺淋巴细胞增殖活性,ELISA法测定培养上清液IL-2、IL-12活性,RT-PCR法检测0.75μmol/L吴茱萸碱处理细胞的Bcl-2和CDK2基因mRNA水平,流式细胞仪检测细胞周期、细胞凋亡率、死亡率和细胞内ROS水平,荧光显微镜检测Bcl-2、CDK2、Bax蛋白表达率。结果:MTT显示当浓度≥0.5μmol/L时,吴茱萸碱在24、48和72 h均明显抑制小鼠ConA诱导的胸腺、脾淋巴细胞增殖(P<0.05);ELISA结果显示吴茱萸碱处理的小鼠脾和胸腺细胞释放IL-2、IL-12的功能较对照组明显减低(P<0.05);RT-PCR显示0.75μmol/L的吴茱萸碱处理后细胞Bcl-2和CDK2的mRNA水平较对照组明显升高。与对照组相比,0.75μmol/L吴茱萸碱在6、12、24 h均可诱导小鼠胸腺细胞、脾细胞明显凋亡(P<0.05)。12 h双氢二绿荧光黄(DCF)阳性的细胞百分比明显高于对照组,但24和48 h药物组罗丹明阳性的细胞百分比与对照组无明显差异,但药物处理组细胞出现大小不一的两群细胞,直方图呈双峰,其中一群细胞DCF呈阴性。结论:吴茱萸碱可通过Bcl-2、CDK2上调,抑制小鼠体外培养的脾和胸腺淋巴细胞增殖诱导其凋亡,同时细胞分泌IL-2和IL-12的生物活性亦明显下降,细胞内ROS水平增高,但随着药物处理时间的延长,细胞死亡率升高,死亡细胞内ROS水平明显降低。
69416	中药复方对肾血管性高血压大鼠脑组织超微结构的影响	目的:观察肾血管性高血压大鼠脑组织的超微结构变化,阐释肾性高血压影响中枢神经系统功能的病理机制,观察中药复方对肾性高血压脑损伤的保护作用。方法:48只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、假手术组、高血压模型组、中药高、低剂量组。用双肾双夹法建立肾性高血压动物模型,采用光镜、透射电镜技术对脑组织进行观察。结果:模型组大脑皮质内大量神经元呈缺血性改变,部分神经元坏死、神经元细胞膜蛋白解聚,胞内细胞器溶解空化,形成软化灶,神经纤维脱髓鞘,毛细血管内微血栓形成,神经胶质细胞增生。中药高、低剂量组脑神经元超微结构和神经纤维脱髓鞘的病理改变明显减轻,变性神经元的线粒体增多,轴突和突轴内的分泌小泡增多。结论:复方中药制剂有恢复脑神经元的功能,减轻脑缺血坏死及微血栓的形成。
69417	滋阴舒肝颗粒对免疫性肝纤维化大鼠血清细胞因子IL-1β、TNF-α的影响	目的:探讨免疫性肝纤维化大鼠血清中IL-1β、TNF-α含量的变化及滋阴舒肝颗粒对其变化的影响。方法:用猪血清腹腔注射诱导免疫性肝纤维化模型,并用不同剂量的滋阴舒肝颗粒进行干预,用放射免疫法测定血清中IL-1β、TNF-α含量。结果:与正常组比较,经猪血清刺激后,大鼠血清中细胞因子IL-1β、TNF-α的水平明显升高;与模型组比较,经各剂量滋阴舒肝颗粒干预后,大鼠血清中IL-1β、TNF-α的水平明显下降。结论:滋阴舒肝颗粒对免疫性肝纤维化大鼠血清中细胞因子IL-1β、TNF-α有一定的抑制作用。
69418	水蛭对大鼠肾小球系膜细胞增殖的影响	目的:探讨中药水蛭对大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1)增殖的影响。方法:采用MTT比色法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡。结果:水蛭对HBZY-1增殖有明显抑制作用,可阻止HBZY-1由G0/G1期进入S期,无诱导HBZY-1凋亡作用。结论:水蛭有效抑制HBZY-1增殖可能是其治疗肾脏疾病的机制之一。
69419	固本祛毒合剂的药效学研究	目的:探讨固本祛毒合剂非特异性免疫功能和益气补脾补肾作用。方法与结果:对固本祛毒合剂进行药效学研究,结果表明固本祛毒合剂能改善环磷酰胺抑制白细胞、血小板及造成溶血性贫血等副作用,改善60Co照射抑制白细胞、粒细胞及血小板等副作用,提高小鼠耐缺氧时间,恢复免疫力低下小鼠的网状内皮系统吞噬能力。结论:固本祛毒合剂能够提高机体非特异性免疫功能,具有一定的益气补脾补肾作用。
69420	蜈蚣胶囊、全蝎胶囊急性毒性实验	目的:观察蜈蚣胶囊、全蝎胶囊的急性毒性作用,为临床提供用药依据。方法:以最大浓度、最大容积给予小鼠灌胃,均未出现动物死亡,无法测出LD50,故测定最大耐受量(MTD)。蜈蚣胶囊MTD为9.96 g生药/kg,按公斤体重折算相当于成人临床用量的438倍(临床用量为1.6 g生药/d,以70 kg体重计算);全蝎胶囊MTD为19.2 g生药/kg,按公斤体重折算相当于成人临床用量的448倍(临床用量为3 g生药/d,以70 kg体重计算)。结果:连续观察14 d,蜈蚣胶囊、全蝎胶囊的急性毒性实验动物未有明显行为异常,亦无动物死亡。结论:表明蜈蚣胶囊、全蝎胶囊急性用药是安全的。
69421	广金钱草中总黄酮提取工艺研究	目的:用正交实验法优选广金钱草中总黄酮的提取工艺。方法:以50 g原药材的总黄酮提取量为评价指标,选择提取用水倍量(倍)、提取时间(h)、提取次数(次)、醇沉浓度(%)为考察因素,采用正交实验法L9(34)确定广金钱草中总黄酮的最佳工艺,采用分光光度法对干浸膏中总黄酮的含量进行了测定,检测波长272 nm。结果:最佳提取工艺条件为提取所用水量为15倍,提取次数为3次,回流提取时间为1.5 h,醇沉浓度为50%,芦丁在4.36~21.8μg/ml浓度范围之内呈良好的线性关系。平均回收率为98.92%,RSD为1.85%。结论:总黄酮正交提取工艺的研究,结果比较可靠,含量测定方法简便、准确,可用于广金钱草干浸膏中总黄酮的含量测定。
69422	贯叶连翘中总黄酮提取工艺的研究	目的:对影响贯叶连翘总黄酮提取工艺的因素进行系统考察。方法:通过单因素实验,以总黄酮得率为指标,分别考察了乙醇浓度、提取温度、提取时间、提取次数和溶剂用量对提取效率的影响。并以提取温度、乙醇用量、乙醇浓度和提取次数四因素为指标,设计正交实验。结果:影响贯叶连翘总黄酮提取的主次因素为提取温度>乙醇浓度>提取次数>乙醇用量,贯叶连翘中总黄酮的最佳提取工艺条件为用10倍量的60%乙醇,在60℃提取3次。结论:优选出了最佳提取工艺条件,为开发贯叶连翘中抗抑郁有效部位提供了一个科学、合理的理论依据。
69424	银杏叶提取物中四种黄酮类成分固相萃取技术优化	目的:以银杏叶提取物中四种黄酮类成分为研究对象,考察固相萃取小柱的洗脱条件。方法:将样品上样于固相萃取小柱上,分别用不同极性溶剂进行淋洗,将洗脱液在Krom asil C18柱上进行高效液相分析,柱温为40℃,检测波长为360 nm,流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液,线性梯度洗脱。结果:70%甲醇溶液0.5 ml淋洗1次即可将银杏叶提取物中四种黄酮类成分洗脱完全,回收率为93.7%~104.7%,杂质干扰少,四种黄酮类成分峰分离度好。结论:该固相萃取条件适用于银杏叶提取物中黄酮类化合物的萃取。
69425	水曲柳质量标准研究	目的:建立水曲柳药材的质量标准,为水曲柳的鉴别及质量控制提供依据。方法:采用高效液相色谱法对不同产地、不同采集时间的水曲柳皮中香豆素成分进行指纹图谱的研究。结果:高效液相指纹图谱中的分离均良好,得到10个共有峰,10批样品的相似度较好。结论:该指纹图谱可以用于水曲柳药材的鉴定及质量评价。
69426	巴布剂渭良伤科贴膏的质量标准研究	目的:建立巴布剂渭良伤科贴膏的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对渭良伤科贴膏中黄连、大黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对贴膏中栀子苷进行含量测定。结果:在薄层色谱中能检出黄连、大黄的特征斑点;高效液相色谱法测定贴膏中栀子苷的质量,栀子苷进样量在0.24~3.00μg范围内与峰面积积分值有良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.92%,RSD为1.39%(n=5)。结论:方法简便准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
69427	调脂安合剂的质量标准研究	目的:建立调脂安合剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对该制剂中制何首乌、丹参、黄芪、山楂进行定性鉴别;并用高效液相色谱法测定调脂安合剂中2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,分离度好,专属性强,阴性对照无干扰。2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在1.4005~7.0025μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.9992,平均加样回收率为100.3%,RSD=0.3%(n=6)。结论:所建立的方法简便可靠,重复性好,可作为调脂安合剂的质量控制标准。
69428	HPLC法测定胃痛宁片中盐酸小檗碱的含量	目的:建立胃痛宁片盐酸小檗碱含量测定的方法。方法:采用ZOBAX Extend-C18柱,以乙腈-0.05 mol/L三乙胺溶液(25∶75)(用磷酸调节pH至3.0)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为347 nm。结果:盐酸小檗碱在0.115~1.61μg/μl范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.9%,RSD=0.6%(n=6)。结论:本法可用于胃痛宁片中盐酸小檗碱的质量控制。
69429	橄榄解酒机理新证	文献研究表明,橄榄具有良好的解酒功效,北宋《开宝本草》首载橄榄具有解酒功效,以后历代本草学著作对橄榄解酒均有记载。现代研究证实,橄榄及其复方制剂具有显著的解酒功效,并阐明了其解酒机理。
69430	布渣叶的药学研究与临床应用概述	布渣叶为较常用的民间草药,现代对其研究较少,主要集中在以下四方面:1、生药学研究;2、化学成分研究:主要含有生物碱、有机酸、糖类、酚类和鞣质;3、药理学研究:主要具心血管作用、抗衰老及杀虫作用;4、临床应用:可用于治疗小儿厌食、积滞、久咳、呼吸道感染等儿科疾病,肠炎、泄泻、糖尿病及其并发症、慢性肾炎蛋白尿和面部激素依赖性皮炎。
69431	白花丹参化学成分与药理作用研究进展	本文综述了白花丹参的化学成分、药理作用、临床应用等方面的研究概况,为白花丹参的资源开发与应用提供依据。
69433	一株红树林青霉属真菌(No.2556)活性代谢产物的研究	从一株南海红树林青霉属真菌(No.2556)中分离得到6个化合物,利用波谱技术确定其结构分别为Sch54796(1),Sch 54794(2),对羟基苯甲酸(3),尿嘧啶(4),丁二酸(5),Vermopyrone(6)。化合物1、2、6为首次从青霉属中分离得到。活性测试表明化合物1和2对喉癌细胞hep 2抑制的IC50分别为9、33μg/ml,对肝癌细胞hepG2抑制抑制的IC50分别为17、25μg/ml,具有强细胞毒活性。
69434	枳壳炮制前后高效液相色谱指纹图谱的比较研究	目的:建立枳壳炮制前后的高效液相色谱指纹图谱,比较枳壳的药典炮制方法与江西地方炮制方法的不同。方法:采用高效液相色谱试验条件:C18色谱柱,甲醇∶水为流动相梯度洗脱,996PDA检测,分离分析枳壳炮制前后的醇提物和氯仿提取物的HPLC指纹图谱的变化。结果:枳壳生品与炮制品的醇提物在UVλ283 nm处所得特征峰几乎无变化,药典法枳壳炮制品和江西樟帮法炮制品的氯仿提取物在UVλ320 nm处所得的14号峰与枳壳原药材和建昌帮炮制品有显著的区别。结论:枳壳的药典炮制法与江西地方的樟帮法在水溶性和脂溶性部分的HPLC指纹图谱相似、与江西建昌帮炮制法在氯仿提取物的14号峰有显著差异。脂溶性部分的HPLC-FP可以作为枳壳炮制前后的特征指纹图谱。
69435	诃子不同炮制品抗氧化作用的实验研究	目的:对比研究诃子不同炮制品的抗氧化作用。方法:大鼠分组给予不同剂量的诃子、砂炒诃子、清炒诃子、麦麸煨诃子14 d后,采血检测大鼠血清T-AOC、SOD、MDA和MAO-B含量,取肝脏测定肝脏LF、MAO-B含量。结果:诃子不同炮制品均能明显升高大鼠血清T-AOC、SOD含量,降低血清MDA、MAO-B含量,降低肝脏LF、MAO-B含量;清炒诃子、麦麸煨诃子在升高血清T-AOC和SOD含量、降低MDA和MAO-B含量方面作用明显优于诃子。结论:诃子不同炮制品均有显著的抗氧化作用,清炒诃子、麦麸煨诃子抗氧化作用优于诃子。
69436	不同加工工艺对大青叶中靛蓝、靛玉红含量的影响	目的:探索不同的加工方法对大青叶中靛蓝、靛玉红含量的影响,为大青叶采后不同加工处理的质量控制提供理论依据。方法:用不同的加工方法对新鲜菘蓝叶片进行处理,采用HPLC法测定靛蓝、靛玉红的含量,并采用DPS软件进行方差分析。结果:经不同加工方法处理的样品靛蓝、靛玉红的含量存在较显著的差异。杀青处理后样品和不杀青样品相比,靛蓝、靛玉红的含量总体上呈上升趋势,其中靛玉红以杀青阴干处理含量最高,靛蓝以杀青70℃干燥处理含量最高。结论:不同加工处理影响大青叶中靛蓝、靛玉红的含量,大青叶采收后进行杀青处理可有效地保留靛蓝、靛玉红。
69437	RAPD技术分析积雪草的分子标记特征	目的:采用RAPD技术,对积雪草DNA分子标记进行研究。方法:以不同来源的积雪草为样本提取基因组DNA,通过优化PCR反应体系,选择适合的随机引物,扩增分析积雪草的特征条带。结果:经优化反应体系扩增,获得不同来源及不同生长环境的积雪草特异的种群条带,具有高度稳定的遗传特征。积雪草的种群特征带与绞股蓝、烟草、乌蔹莓等其他不同科属的植物有明显的区别。结论:所建立的RAPD分析方法扩增不同来源的积雪草显示高度的均一性,可用于积雪草真品和混淆品的鉴别。
69438	铁刀木的生药鉴定研究	目的:对豆科植物铁刀木Cassia siameaLam.(傣药"埋习列")的心材与叶进行生药鉴定研究,为其深入研究与应用提供鉴定依据。方法:运用性状、显微及薄层色谱的方法对该药材进行鉴定研究。结果:首次报道了其心材与叶的性状、显微及薄层色谱特征,绘制了组织粉末的显微简、详图。结论:研究结果可作为该药材应用的鉴定参考依据。
69440	长柱十大功劳与阔叶十大功劳的比较鉴别	目的:为长柱十大功劳与阔叶十大功劳茎和叶药材鉴别提供依据。方法:采用性状鉴别和显微鉴别的方法掌握药材的性状、组织构造和细胞形态等特征;用薄层色谱法进行鉴别;并做二者的比较。结果:茎皮的硬度、小叶的质地、形状及叶缘刺状锯齿数;海绵细胞的形状、草酸钙方晶存在部位及数量、茎韧皮纤维细胞的形状、石细胞数量等为它们的鉴别要点;薄层色谱相似。结论:长柱十大功劳与阔叶十大功劳在性状方面有一定的区别,在显微特征上有明显不同,薄层色谱相似。
69442	剑叶木姜子的化学成分研究	目的:提取、分离鉴定剑叶木姜子的化学成分。方法:乙醇冷浸提取,乙醚萃取,硅胶柱层析分离纯化,通过理化常数和波谱分析鉴定化合物结构。结果:分离得到7个化合物,分别鉴定为(-)-aristortetralone(1)、de-hydrodiisoeugenol(2)、dihydrodehydrodiconifery alcohol(3)、5,7-dimethoxy-3′,4′-methylenedioxyflavan-3-ol(4)、对羟基苯甲酸(p-hydroxy-benzoic acid,5)、香草醛((vanillin,6)、β-谷甾醇(β-sitosterolm,7)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
69443	灰毡毛忍冬化学成分研究	目的:研究灰毡毛忍冬花蕾的化学成分。方法:灰毡毛忍冬药材90%乙醇提取液依次用石油醚和乙酸乙酯萃取。石油醚萃取部分反复柱层析得到化合物(1~9)。结果:从灰毡毛忍冬花蕾的石油醚萃取物中分离鉴定了9个化合物:白果醇(1)、正三十烷醇(2)、乌苏酸(3)、β-谷甾醇(4)、正三十烷(5)、棕榈酸(6)、β-胡萝卜苷(7)、3-辛烷基,3-癸烷基二十二烷醇(8)、3-壬烷基,3-十二烷基二十二烷醇(9)。结论:除化合物4外均为首次从本植物中分得,其中化合物2、3、5、8和9为首次从忍冬属中分得。
69444	香附化学成分研究	目的:研究莎草科植物香附的化学成分。方法:用色谱法分离化合物,根据理化性质和光谱数据鉴定结构。结果:分离鉴定了6个化合物:大黄素甲醚(1)、十六烷酸(2)、β-谷甾醇(3)、豆甾醇(4)、Catenarin(5)、胡萝卜苷(6)。结论:化合物1、4、5为首次从该植物中分离得到。
69446	头花蓼化学成分及抗氧化活性研究	目的:对头花蓼的化学成分及其生物活性进行研究,为阐明有效成分提供依据。方法:利用硅胶、聚酰胺和Sephadex LH-20对其化学成分进行分离纯化,根据化合物的理化性质及光谱数据鉴定其结构。采用化学发光法测试化合物的抗氧化活性。结果:从该植物全草中分得10个化合物,分别鉴定为没食子酸(1),原儿茶酸(2),没食子酸乙酯(3),山柰酚(4),槲皮素(5),槲皮苷(6),阿魏酸二十四烷酯(7),槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(8),β-胡萝卜苷(9)和β-谷甾醇(10)。在药理活性研究中,化合物1~6在不同的药理模型中均显示了一定的抗氧化活性。结论:化合物3和7是从该属植物中首次分离得到,化合物2、4和9为该植物中首次分离得到。化合物1-6均具有一定的抗氧化作用,这也是首次对该植物的单体成分进行药理活性研究。
69447	丁香水溶性化学成分的研究	目的:研究丁香水溶性化学成分。方法:利用HP-20大孔吸附树脂、反相硅胶柱色谱、反相制备薄层色谱、制备型反相高效液相色谱进行分离,NMR和MS等方法进行结构鉴定。结果:从丁香干燥花蕾的水提物中分离鉴定了5个化合物,分别为槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷(1),槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷6″-甲酯(2),槲皮素-3-O-葡萄糖苷(3),丁香酚-β-芸香糖苷(4),杨梅酮(5)。结论:化合物1~4为首次从丁香属植物中分离得到。
69448	利用稻瘟霉分生孢子追踪分离黑乳海参活性成分	目的:研究黑乳海参中海参皂苷类活性成分。方法:以稻瘟霉分生孢子活性追踪结果为指导,运用多种层析分离技术和光谱学方法对黑乳海参中的海参皂苷性成分进行分离并鉴定其结构。结果:分离并鉴定了12个化合物,包括7个新的海参皂苷(nobiliside D-J)。所有皂苷类化合物均对稻瘟霉有活性,且对P388小鼠白血病和A549人肺癌细胞株具有显著或较强的细胞毒作用。结论:通过该研究为研制新的抗肿瘤药物提供了先导化合物,为充分开发利用我国的海洋生物资源提供了物质基础和科学依据。
69449	大唇香科科脂溶性成分研究	目的:研究大唇香科科Teucrium labiosum的脂溶性成分。方法:以乙醇提取,硅胶、Sephadex LH-20柱色谱等方法进行分离,根据理化常数和光谱数据鉴定结构。结果:分离鉴定了6个化合物,分别为正十八烷酸(Ⅰ)、α-菠菜甾醇(Ⅱ)、脱镁叶绿素甲酯(Ⅲ)、木栓醇(Ⅳ)、羽扇豆醇(Ⅴ)和△5,22-豆甾烯醇(Ⅵ)。结论:以上化合物均为首次从该种植物中分离得到。
69450	秦岭岩白菜化学成分研究(Ⅲ)	目的:分析秦岭岩白菜的挥发油成分。方法:用水蒸气蒸馏法提取秦岭岩白菜挥发油,并用GC-MS联用技术对挥发油成分进行分析。结果:鉴定出了40个组分,并确定其相对含量。结论:秦岭岩白菜挥发油最主要的成分为十六烷酸异丙基酯29.49%和9,12-十八碳二烯酸(24.43%)。
69451	Forskolin对小鼠体外T淋巴细胞活化、增殖和周期的影响	目的:研究Forskolin对刀豆蛋白A(Con A)刺激的小鼠CD3+T淋巴细胞活化、增殖和周期的影响,初步探讨其免疫调节作用机制。方法:无菌分离小鼠淋巴结并制备单个淋巴细胞悬液,与不同浓度的Forskolin孵育,运用流式细胞术结合双色荧光抗体染色技术来检测CD3+T细胞早期活化标志CD69的表达水平;用羧基荧光素乙酰乙酸(CFDA-SE)染色技术结合流式细胞术和CELLQuest、Mod FitLT软件,分析T细胞增殖情况;用碘化丙锭(PI)染色技术分析细胞周期分布。结果:加入终浓度为10-7、10-6、10-5M的Forskolin,孵育8 h后,CD3+T细胞CD69的表达水平和平均荧光强度(MFI)与Con A组相比都有显著的降低,且呈梯度依赖性;对Con A刺激的小鼠CD3+T细胞的增殖指数(PI)也有梯度性抑制;对细胞周期的影响表现为:随着Forskolin浓度升高,处于G0/G1期的细胞增加,S期细胞减少,G2/M期的细胞也有少量减少。结论:Forskolin能有效抑制小鼠T淋巴细胞的体外活化和增殖,阻滞细胞从G0/G1期进入S、G2/M期。由此推断Forskolin在某种程度上是一种潜在的免疫抑制剂。
69452	溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜IKK-α蛋白表达的作用	目的:观察溃结灵对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠粘膜IKK-α蛋白表达的作用,对其作用机制进行初步探讨。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)法制作UC大鼠模型,大鼠随机分为六组:正常对照组、模型对照组、溃结灵低、中、高剂量组、SASP阳性对照组。治疗10 d后处死大鼠取结肠组织,采取免疫组化(IHC)法检测IKK-α的阳性细胞表达率。结果:模型组结肠粘膜IKK-α蛋白阳性细胞表达率明显高于正常对照组(P<0.01),溃结灵中剂量组结肠粘膜IKK-α蛋白阳性细胞表达率明显低于模型组(P<0.05),溃结灵高剂量组和SASP阳性对照组结肠粘膜IKK-α蛋白阳性细胞表达率明显低于模型组(P<0.01)。结论:溃结灵使TNBS法UC大鼠模型结肠粘膜IKK-α蛋白阳性细胞表达率明显降低,这可能是其治疗UC作用的机理之一。
69454	田基黄体内抗甲3型流感病毒作用研究	目的:从体内抗病毒实验观察田基黄抗甲3型流感病毒作用。方法:以病毒滴鼻感染小鼠,观察田基黄对肺指数、病毒致小鼠死亡率的影响。结果:口服10 g/kg.d田基黄可明显抑制甲3型流感病毒引起的小鼠肺组织炎性实变,降低甲3型流感病毒感染小鼠的死亡率。结论:田基黄是一种治疗流行性感冒的有效药物。
69455	五种中药对两种不同来源α-葡萄糖苷酶活性的抑制作用比较	目的:比较大鼠小肠黏膜α-葡萄糖苷酶提取液和市售α-葡萄糖苷酶建立的α-葡萄糖苷酶抑制剂微量筛选模型;筛选对α-葡萄糖苷酶抑制作用较强的中药。方法:采用葡萄糖氧化酶法比较两种来源的α-葡萄糖苷酶活性,确立最优反应条件,并对五倍子等五种中药水煎液的α-葡萄糖苷酶抑制作用进行比较。结果:五种中药对两种不同来源的α-葡萄糖苷酶均有抑制作用,其中五倍子的作用最强。结论:一定浓度下,两种不同来源α-葡萄糖苷酶活性有一定差异,但对体外筛选α-葡萄糖苷酶抑制剂研究结果无显著的影响。
69456	茶多酚对染铅小鼠肝脏的影响	目的:探讨茶多酚对染铅小鼠肝的过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)的活性变化和血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法:小鼠经饮水(加0、0.1、0.1 g/L铅离子),分别供空白组、模型组、治疗组自由饮用染毒,测定各组织或器官的CAT、POD、SOD活力和ALT与AST的含量。结果:茶多酚一定程度上能降低ALT与AST的含量,在一定程度上能升高CAT与SOD活力,并能显著升高POD水平。结论:茶多酚对染铅动物的各项生化指标均有一定程度的效果,但恢复能力均有限。
69458	复方女贞益母黄芪汤对小鼠免疫功能影响的实验研究	目的:观察复方女贞益母黄芪汤(CNT)对小鼠免疫功能的影响。方法:选用健康NIH小鼠,按体重随机分成5组:空白对照组、阳性对照组(给予强的松20 mg/kg.d)、复方女贞益母黄芪汤高(8.92 g生药/kg.d)、中(4.46 g生药/kg.d)、低(2.23g生药/kg.d)剂量组。分别灌胃给药,空白对照组灌胃等体积蒸馏水,1次/d,连续7 d。分别测定免疫蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、循环免疫复合物(C IC)的含量;计算脾脏指数和胸腺指数(mg/g);观察复方女贞益母黄芪汤对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响,并以鸡红细胞(CRBC)诱发小鼠迟发型变态反应(DTH),观察其对小鼠足垫肿胀的作用。结果:复方女贞益母黄芪汤能显著降低小鼠血清中IgG、IgM、IgA、C IC的含量,升高补体C3的含量,明显抑制小鼠的DTH和腹腔巨噬细胞的吞噬功能,使吞噬百分率和吞噬指数减少(P<0.05或P<0.01);各剂量组对小鼠的胸腺和脾脏指数均无明显影响(P>0.05)。结论:复方女贞益母黄芪汤具有免疫抑制的药理作用。
69459	四君子汤及拆方对D-半乳糖诱导衰老小鼠学习记忆调节作用的影响	目的:观察党参、白术、茯苓和炙甘草及四君子汤对D-半乳糖(D-gal)诱导小鼠衰老模型学习记忆的调节作用。方法:用D-gal诱导衰老小鼠模型。采用Y型迷宫、氧化抗氧化指标的测定和跳台实验检测小鼠学习记忆能力。结果:与对照组比较,衰老模型组小鼠跳台错误次数和迷宫错误次数明显增多(P<0.05,P<0.01);四君子汤能明显降低D-gal诱导衰老小鼠的跳台错误次数和迷宫测试潜伏期(P<0.05)。结论:D-gal能诱导小鼠出现学习记忆能力下降,四君子汤能改善衰老小鼠学习记忆能力。
69460	中药骨康对成骨细胞OPG和RANKL分泌的影响	目的:通过观察骨康含药血清对成骨细胞OPG、RANKL表达的影响,探讨其治疗骨质疏松的作用机制。方法:体外分离、培养成骨细胞,实验分为3组:正常血清组、中药骨康血清组和雌二醇含药血清组。采用酶联免疫吸附法,检测成骨细胞OPG和RANKL的表达。结果:中药骨康含药血清组RANKL含量显著低于空白对照组(P<0.05),而OPG分泌量显著高于空白对照组(P<0.05);中药骨康含药血清组与雌二醇含药血清组OPG和RANKL的含量无明显差异。结论:在去势状态下,中药骨康可能是抑制RANKL分泌,上调OPG分泌,而达到治疗骨质疏松症的作用。
69461	菟丝子总黄酮对大鼠流产模型妊娠结局及胎盘、蜕膜形态学的影响	目的:探讨菟丝子总黄酮对大鼠流产模型妊娠结局及其胎盘、蜕膜形态学的影响。方法:对溴隐亭致SD孕鼠流产模型,设菟丝子总黄酮高、低剂量治疗组和达芙通阳性对照组,于孕12d处死各组大鼠,观察各组流产率、胎仔总数及胎仔平均数,并用光镜观察各组胎盘、蜕膜形态学的变化。结果:①模型组流产率显著升高,胎仔总数、平均胎仔数明显降低;菟丝子总黄酮高、低剂量组均可显著降低流产率,增加妊娠率,提高胎仔成活率及胚胎数量和质量,并呈现一定的量效关系,其作用与孕激素达芙通相似。②组织形态学:菟丝子总黄酮高、低剂量组与模型组比较,绒毛血窦面积明显增大,血管含量较丰富,管腔形态规则,同时还观察到血管合体细胞膜明显增多,着床部位蜕膜腺体较丰富。结论:菟丝子总黄酮可降低溴隐亭致SD孕鼠流产模型的流产率,并能逆转流产胎盘、蜕膜结构的病理改变,黄酮类有效部位可能是菟丝子补肾安胎的主要物质基础。
69462	救喉散抑菌、抗炎与免疫作用的实验研究	目的:对救喉散的抑菌、抗炎与免疫作用作出科学的评价,为该药的开发提供一定的药理学依据。方法:采用体外抗菌试验法、小鼠体内抗菌试验法、大鼠蛋清性足肿胀法、小鼠碳粒廓清法等方法。结果:救喉散能显著抑制大鼠蛋清性足肿胀;对呼吸道感染的常见病原菌和条件致病菌(金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、卡他球菌、白喉棒状杆菌、大肠埃希氏菌、绿脓假单胞菌和白色念珠菌等)有不同程度的体外抗菌作用,能明显减少金黄色葡萄球菌感染小鼠所致死亡率;能增强小鼠碳粒廓清功能。结论:救喉散具有抗炎、抑菌、增强免疫功能的作用,为其用于急性化脓性扁桃体炎、感冒发热、疔疮等症提供了一定的药理学实验依据。
69463	舒痹宁胶囊治疗类风湿性关节炎作用机理的初步研究	目的:初步探讨舒痹宁胶囊治疗类风湿性关节炎的作用机理。方法:制作佐剂性关节炎大鼠模型,观察舒痹宁胶囊对佐剂性关节炎大鼠免疫器官重量的影响;流式细胞法观察舒痹宁胶囊对外周血T淋巴细胞的影响;放免法观察舒痹宁胶囊对血清相关细胞因子IL-1β、TNF-ɑ的影响。结果:舒痹宁各剂量组治疗干预后免疫器官出现的损害现象得到不同程度的缓解;外周血中CD4+细胞的百分比含量明显升高,CD8+细胞的百分比含量明显下降;血清中细胞因子IL-1β、TNF-ɑ的水平明显下降。结论:舒痹宁胶囊具有良好的抗类风湿性关节炎的作用,其作用机制可能与其免疫调节作用及抑制相关的细胞因子IL-1β、TNF-ɑ的水平升高有关。
69464	镇肝熄风汤对实验性绝经后动脉粥样硬化大鼠血管内皮作用的实验研究	目的:观察镇肝熄风汤对实验性绝经后动脉粥样硬化大鼠血一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响。方法:用卵巢切除术+免疫反应性损伤法+高脂饮食建立雌性去势动脉粥样硬化大鼠模型,在此基础上给予镇肝熄风汤,并与西药(己烯雌酚)组对照,12周后观察动物血NO、ET含量。结果:与空白组比较,模型组血清NO含量降低,血浆ET含量升高。中、西药组的上述指标均有恢复正常的趋势(P<0.05),且中、西药组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镇肝熄风汤可升高去势粥样硬化模型大鼠血清NO水平,降低血浆ET水平,具有血管内皮保护作用,且优于雌激素,可用于防治绝经后动脉粥样硬化。
69465	菝葜抗炎活性物质筛选研究	目的:研究菝葜对蛋清足肿胀大鼠的治疗作用及对棉球肉芽肿的抑制作用。方法:灌胃给予大鼠菝葜各提取部位7 d后,运用蛋清足肿胀模型和棉球肉芽肿模型,观察菝葜各提取部位对足跖肿胀及肉芽组织增生的影响。结果:菝葜乙酸乙酯和正丁醇部位显著抑制大鼠的足跖肿胀,并对大鼠的肉芽组织增生具有显著对抗作用,其作用强度显著优于金刚藤胶囊。结论:菝葜乙酸乙酯和正丁醇部位为菝葜的主要有效部位。
69466	山合欢皮镇静安神活性成分的研究	目的:研究山合欢皮中不同化学成分对小鼠的镇静安神作用,筛选出山合欢皮中的活性成分。方法:用戊巴比妥钠阈下剂量与山合欢皮中不同化学成分合用,探讨山合欢皮中化学成分的镇静安神作用。结果:正丁醇中组分2、3、4使小白鼠入睡个数显著增加,与阴性对照组比较,其中组分2和4的P值<0.001,组分3的P值<0.01;(-)-丁香树脂酚-4-O-β-D-葡萄糖苷具有显著的镇静安神作用(P<0.001)。结论:(-)-丁香树脂酚-4-O-β-D-葡萄糖苷为山合欢皮中镇静安神活性成分之一。
69469	利用微透析取样技术实现皮肤局部青藤碱含量的动态测定	目的:探讨采用微透析取样技术实现皮肤局部青藤碱浓度动态测定的可行性和优越性。方法:以大鼠为研究对象,分别进行经皮及腹腔注射给药,采用微透析技术取样,高效液相色谱法分析,测定皮肤局部青藤碱浓度的动态变化。结果:在现有检测条件下,经皮给药后,皮肤局部药物浓度难以检测,而腹腔注射给药后,皮肤局部药物浓度的变化呈现相应的变化趋势。结论:微透析取样技术可以实现皮肤局部药物浓度的动态测定,与传统的皮肤药物浓度测定方法相比,具有明显的优势。
69470	717阴离子交换树脂吸附分离莽草酸的研究	目的:为了探索一种方便、实用、环保的提取分离莽草酸的方法。方法:采用反相离子对色谱法检测莽草酸的含量,考察不同pH、温度、样品浓度、洗脱液浓度对717阴离子交换树脂性能的影响。结果:在22℃,样品溶液pH大于6.5,上柱浓度为7.5 mg/ml时,用0.03 mol/L盐酸洗脱,莽草酸收率为96.52%。结论:用717阴离子交换树脂提取分离莽草酸是可行的。
69471	交泰丸活性组分自微乳化系统的研究	目的:研究交泰丸活性组分自微乳化系统的组方和质量控制方法。方法:考察盐酸小檗碱在不同辅料中的溶解度及乳化剂和助乳化剂对肉桂油的乳化能力,确定最佳处方;以盐酸小檗碱和桂皮醛为指标,用HPLC法测定两者在自微乳化系统中的含量。结果:交泰丸自微乳化最佳处方为OP-(1,2-丙二醇)-肉桂油-黄连生物碱,其比例为4∶8∶3∶6;形成微乳的平均粒径为15.8nm,自微乳化处方中盐酸小檗碱的含量≥20.0%,桂皮醛的含量≥10.0%。结论:交泰丸活性组分自微乳化系统形成的微乳粒径小,稳定性好;以盐酸小檗碱和桂皮醛为质量控制指标,方法准确可行。
69472	大孔树脂纯化积雪草总苷的工艺研究	目的:研究大孔树脂纯化积雪草总苷的工艺。方法:运用静态与动态的吸附及解吸试验对树脂型号进行筛选,通过单因素试验优化纯化工艺条件。结果:HPD400大孔树脂对积雪草总苷有良好的吸附分离性能,其分离积雪草总苷的工艺条件为上样生药质量浓度为0.2kg/L,上样生药质量与树脂体积比为1∶4,洗脱剂为70%乙醇,洗脱剂用量为3倍柱体积,树脂可重复使用3次。结论:HPD400大孔树脂适合于积雪草总苷的分离纯化。
69473	清感穿心莲片质量标准研究	目的:为清感穿心莲片建立质量标准。方法:对方中穿心莲、买麻藤建立TLC鉴别方法,用高效液相色谱法对穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯进行测定。结果:穿心莲内酯在0.05016~4.18μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为104.1%,RSD%为1.1%;脱水穿心莲内酯在0.03376~4.22μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.1%,RSD%为1.7%。结论:该法操作简便,结果准确,重复性好,可以控制清感穿心莲片的质量。
69474	高速逆流色谱法一步分离何首乌中的二苯乙烯苷	目的:研究从何首乌中分离二苯乙烯苷的方法。方法:采用高速逆流色谱法对何首乌活性成分二苯乙烯苷进行分离纯化,溶剂系统为正已烷-乙酸乙酯-乙醇-水(1∶50∶1∶50)。结果:分离得到的二苯乙烯苷样品纯度高于96%。结论:高速逆流色谱法一步分离何首乌中的二苯乙烯苷,方法简便,技术可行。
69475	毛细管电泳法测定通窍鼻炎片中欧前胡素和异欧前胡素的含量	目的:建立毛细管电泳法同时测定通窍鼻炎片中欧前胡素和异欧前胡素含量的方法。方法:采用未涂层弹性融硅石英毛细管柱55 cm×75μm ID,有效长度47 cm;以20 mmol/L NaH2PO4+100 mmol/L SDS+80%甲酰胺溶液(pH7.12)为运行缓冲液;分离电压15 kV;重力进样5s(高度15 cm);检测波长254 nm。结果:以盐酸小檗碱为内标,欧前胡素、异欧前胡素的线性范围分别为8.0~40.0μg/ml(r=0.9987)、4.0~20.0μg/ml(r=0.9990),平均回收率分别为101.0%、101.8%。结论:该法简便、快速、准确可靠,可用于通窍鼻炎片的质量控制研究。
69476	HPLC-ELSD法测定白灵片中人参皂苷Rg_1、Rb_1的含量	目的:建立白灵片处方中人参皂苷Rg1、Rb1的含量测定方法。方法:比较HPLC-ELSD与HPLC法,采用HPLC-ELSD梯度洗脱的方法进行色谱分离。色谱柱:大连依利特ODS柱;流动相为乙腈-水;梯度洗脱;漂移管温度95℃。结果:人参皂苷Rgl在0.28~4.27μg范围内呈现良好线性关系(r=0.9992);人参皂苷Rb1在0.30~4.54μg范围内呈现良好线性关系(r=0.9998),平均回收率分别为102.5%和101.8%,RSD分别为2.8%和2.3%。结论:该测定方法操作简便、结果准确,可用于白灵片质量控制。
69477	HPLC法测定养脾散中桂皮醛的含量	目的:采用高效液相色谱法测定养脾散中桂皮醛的含量。方法:色谱柱为Hypersil ODS2(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水溶液(35∶65),检测波长290 nm。结果:桂皮醛在0.02244~1.122μg范围内线性关系良好(r=1.0000),平均回收率为97.9%,RSD=3.02%。结论:本法快速简便,精密度好,灵敏度高,可用于养脾散的质量控制。
69478	中药制剂中枸橼酸西地那非的预处理方法研究	目的:研究中药制剂中枸橼酸西地那非的预处理方法。方法:用水对样品进行提取,提取液用氨水碱化(pH=9),用氯仿萃取,水浴蒸干,残渣用甲醇溶解;采用反相高效液相色谱法进行测定,色谱条件:色谱柱为ODSC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(60∶40∶0.8∶0.3,v/v),流速为0.8 ml/min,检测波长为290 nm,进样量为10μl。结果:平均加样回收率为100.6%,RSD为1.45%(n=6)。结论:本研究结果准确,方法可行。
69479	漏芦总甾酮质量标准研究	目的:建立漏芦总甾酮的质量标准。方法:采用薄层色谱法对漏芦总甾酮作定性鉴别,用高效液相色谱法对漏芦总甾酮中β-蜕皮甾酮进行定量分析,用紫外可见分光光度法对漏芦总甾酮含量进行检测。结果:定性鉴别斑点整齐,分离度好,易于区别;β-蜕皮甾酮含量测定平均加样回收率为99.8%,RSD=2.6%。结论:方法简便、准确,重现性好,阴性对照无干扰,可用于漏芦总甾酮的质量控制。
69480	HPLC法测定心宝丸中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量	目的:建立测定心宝丸中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基含量的方法。方法:采用反复高效液相色谱法,色谱柱Agilent HC-C18(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相为0.5%磷酸二氢钾溶液-乙腈(62∶38,用磷酸调节pH值为3.2),流速1.0 ml/min,柱温35℃,检测波长296 nm。结果:华蟾酥毒基回收率102.9%,RSD=2.0%;脂蟾毒配基回收率100.0%,RSD=1.8%;结论:本法准确,可用于控制药品质量。
69481	木香药材历史沿革中的基原变迁与分化	目的:木香为药早见于《本经》,原为国产菊科植物。梁代始有经广州进口的舶来品,称广木香,因其质量较优,逐渐成为用药主流;后在云南引种成功,故又称云木香,为《药典》收载,是木香正品。唐代出现的独行根,曾充木香使用,因其性味作用有所区别,明代从木香中分出,以青木香之名使用;又因发现其能致肾毒性,现已被淘汰。流通中还有多个木香代用品、地方习用品,现《药典》收载有土木香和川木香,在选择应用上应有所区分。
69482	番泻苷相关基因分子靶标和药理学研究进展	综述近年来番泻叶的临床药物研究进展及番泻苷蒽酮基因的分子生物学标准化研究现状。发现番泻叶的分子生物学技术与方法上的研究重复较多,在植物药用基因组学方面的研究几乎是空白。本文不仅讨论有关番泻苷的分子生物学理论和技术,更从基因层面探讨蒽酮相关基因及药物代谢酶基因深层次研究,包括代谢途径、药理作用、不良反应、基因特性与临床导泻、毒性品质鉴定关系的研究、药物代谢酶与番泻苷疗效毒性关系的研究,探讨标准化中医药基因组学-人体药物代谢基因组临床创新科研路径,以指导临床中药的个体化用药和优化给药方案,以便选择高效低毒的番泻叶品种精制胶囊。
69483	山楂化学成分研究进展	山楂含黄酮类、黄烷醇类及其聚合物、有机酸类、三萜类和氨基酸类等多种化学成分,对其化学成分研究进行综述,将为山楂药材、提取物、保健品及药品的进一步开发利用及其质量控制的研究提供参考依据。
69485	抗病毒海洋天然产物研究进展	本文综述了近年来国内外发现的具抗病毒活性的海洋天然产物,包括了从海绵、海草、海藻、海鞘等多种海洋生物中新发现具抗HIV、抗流感、抗单纯疱疹病毒等的活性物质30多个,并探讨了它们的作用机理。
69486	短期甘精胰岛素联合瑞格列奈门诊治疗初诊2型糖尿病的疗效观察	目的:观察短期甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法:收集门诊病人中初次诊断的T2DM且空腹血糖≥13.9 mmol/L患者共43例,予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗8~12周,比较治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的差异,同时观察总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血常规、肝肾功能的变化及药物副作用。结果:治疗后所有患者血糖及糖化血红蛋白均下降明显(P<0.01),副作用主要以胃肠道反应为主,占9.72%,期间2例出现低血糖反应。随诊2周后,41例患者空腹及餐后血糖仍控制良好。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病患者,短期内能使血糖下降理想且安全,副作用轻微。
69487	红树林共生真菌Paecilomyces sp. Tree 1-7代谢产物对人肝癌细胞HepG2的杀伤作用	目的:测定红树林共生真菌Paecilomycessp.Tree 1-7代谢产物对人肝癌细胞HepG2的杀伤作用。方法:实验分为3组:空白对照组、阳性对照组和代谢产物组,采用MTT法检测不同浓度的代谢产物对人肝癌细胞HepG2的杀伤作用。结果:代谢产物中化合物secalonic acid A对人肝癌细胞HepG2的IC50为2.0μg/ml,tenellic acid A对HepG2的IC50为62.1μg/ml,alternin对HepG2的IC50为7.0μg/ml。结论:红树林共生真菌Paecilomycessp.Tree 1-7代谢产物中secalonic acid A和alternin对人肝癌细胞HepG2具有较强的细胞毒性,值得进一步研究。
69488	苦豆子生物碱抗结肠腺癌细胞株SW620的作用筛选	目的:对苦豆子提取物中的总生物碱(TBSA)、苦参碱(MT)、氧化苦参碱(OMT)、槐果碱(SC)、槐定碱(SRI)等进行初步抗结肠癌的体外筛选实验。方法:应用MTT法测定各生物碱对SW620细胞株增殖活性的影响,药物终浓度从0~2 mg/ml作用于细胞,检测其抑制SW620的剂量效应关系;应用光学显微镜、荧光显微镜进行细胞形态学观察,流式细胞仪检测生物碱对SW620细胞凋亡的作用,检测细胞凋亡率。结果:5种生物碱对结肠癌SW620细胞株具有不同程度的增殖抑制作用,其作用TBSA<OMT<SC<MT<SRI;深入研究表明苦参碱、槐定碱对结肠腺癌细胞株SW620有显著的生长抑制及促进凋亡作用,其作用呈时间-剂量依赖性;其中以槐定碱促进凋亡作用最为明显。结论:苦参碱和槐定碱对结肠腺癌细胞株SW620的增殖显著抑制并诱导细胞凋亡,为进一步开展抗结肠癌苦豆子生物碱有效成分的开发和研发中药治疗结肠癌的靶向新药提供实验依据。
69489	迷迭香精油诱导肝癌HepG2细胞凋亡后bcl-2和bax基因表达变化的研究	目的:探讨凋亡相关基因bcl-2和bax在迷迭香精油诱导肝癌HepG2细胞凋亡后表达的变化。方法:水蒸气蒸馏法提取迷迭备精油,GC-MS鉴定其成分。采用免疫组化法检测bcl-2蛋白和bax蛋白表达。结果:不同浓度的迷迭香精油处理细胞12、24、48 h后bcl-2蛋白的表达降低,bax蛋白的表达升高,与对照组比较均有显著性差异,并且均现时间和剂量依赖性。结论:迷迭香精油诱导肝癌HepG2细胞凋亡与凋亡调控基因bax表达增强,bcl-2表达减少有关。
69490	康艾注射液在大肠癌治疗中的临床应用	目的:研究康艾注射液配合手术、化疗治疗大肠癌的临床疗效。方法:选择148例大肠癌患者随机分成两组,其中治疗组87例,对照组61例。治疗组应用手术+化疗+康艾注射液,对照组应用手术+化疗。结果:治疗组总疗效为77%,明显优于对照组(P<0.01);治疗组毒副反应明显少于对照组(P均<0.01)。结论:康艾注射液结合手术、化疗使用,能改善大肠癌患者的症状,提高生活质量,延长生存期,具有显著的增效减毒作用,促进术后恢复。
69491	泰素帝联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗36例晚期胃癌的临床研究	目的:评价含泰素帝化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法:泰素帝+CF/5-Fu治疗晚期胃癌36例。结果:可评价疗效者36例,完全缓解(CR)2例,占5.6%;部分缓解(PR)19例,占52.8%;稳定(SD)9例,占25%;进展(PD)6例,占16.7%;总有效率(CR+PR)58.4%,临床受益率75%。中位肿瘤进展期5.6个月,中位生存期10.4个月。主要副反应为白细胞减少34例(占94.4%),其次是恶心、呕吐15例(占41.7%),无治疗相关性死亡。结论:泰素帝联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,明显减轻患者痛苦,提高生存质量,毒副反应可耐受,可以作为难治或复发的晚期胃癌的治疗方案。
69492	壁虎鲜品和炮制品抗肿瘤活性比较研究	目的:比较中药壁虎鲜品与炮制品对小鼠H22肝癌细胞体内外生长抑制作用的强弱。方法:体外试验采用MTT法,检测壁虎提取液冻干粉对H22细胞的增殖抑制情况;体内试验采用小鼠肝癌H22移植瘤法,比较对实体肿瘤的抑制作用,并检测药物对小鼠胸腺指数及脾指数的影响。结果:在体外试验中,壁虎鲜品和炮制品对H22细胞的半数抑制率IC50分别为8.53、6.42 mg/ml;体内试验,鲜品和炮制品最大抑瘤率分别为53.0%和47.4%。炮制品各组的胸腺指数和脾指数均高于环磷酰胺(CTX)阳性对照组,鲜壁虎的中、高剂量组胸腺指数和低剂量组脾指数较阳性对照组高。结论:鲜品与炮制品均有抗肿瘤作用,但二者活性差异不显著;炮制品对胸腺和脾脏有生长刺激作用。
69493	根皮素抑制肝癌细胞恶性表型的研究	目的:探讨根皮素对肝癌BEL-7402细胞株运动、侵袭、粘附、克隆形成率的影响。方法:MTT法和Costar Transwell检测根皮素抑制BEL-7402细胞的增殖、运动、侵袭、粘附、克隆形成率。结果:根皮素能抑制BEL-7402细胞的增殖、侵袭、运动、粘附及克隆形成能力,并呈现出剂量依赖性。结论:根皮素能抑制BEL-7402细胞的恶性表型。
69494	藤梨根正丁醇提取物在人食管癌细胞生长中的作用	目的:观察藤梨根正丁醇提取物对培养人食管癌Eca-109细胞的生长抑制作用,探讨藤梨根对人食管癌细胞的作用机制。方法:MTT比色法检测藤梨根正丁醇提取物在不同浓度(1、10、100μg/ml等)及不同时间(24、48、72 h等)对Eca-109细胞的生长抑制作用,TUNEL法检测其对癌细胞生长的诱导凋亡效应,免疫组化SP法检测凋亡相关蛋白Bax及Bcl-2的表达。结果:藤梨根正丁醇提取物对人食管癌Eca-109细胞的生长抑制作用随着药物浓度的升高和作用时间的延长而增强,其生长抑制率可达87.2%;提取物对瘤细胞有明显的凋亡效应,而在对照组未见有明显凋亡现象;提取物对瘤细胞作用24、48、72 h后分别与对照组比较,用药组Bax蛋白表达明显增强(P<0.01),同时伴有Bcl-2表达的减弱,在72 h后最明显,差异有显著意义(P<0.01)。结论:藤梨根正丁醇提取物能有效抑制人食管癌Eca-109细胞生长。
69497	红根草生物学特性研究	本文报道红根草在桂林的物候期,以及植株生长、开花结果特性和适应性,以期为栽培提供依据。
69499	肿节风分散片的研制	目的:研制肿节风分散片。方法:以崩解时间为指标,采用正交实验法优选肿节风分散片处方。结果:选择16%的交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)、7%的低取代羟丙基纤维素(L-HPC)为崩解剂,40%的微晶纤维素(MCC)为填充剂,所制得的分散片3min内全部崩解。结论:优选处方辅料种类及比例适宜,崩解时间符合要求,可为工业化生产提供依据。
69500	山丹酮缓释片的制备工艺研究	目的:优选制备山丹酮缓释片的最佳工艺。方法:分别以山楂总黄酮和丹参酮为考察指标,运用正交实验法优选;同时采用包合技术和亲水性骨架材料制备缓释片。结果:山楂总黄酮的最佳提取工艺为A2B2C1,丹参酮的最佳提取工艺为A3B1C2,制剂选用亲水性凝胶HPMC以及丙烯酸树脂为骨架材料。结论:经方差分析乙醇浓度和渗漉速度对提取效果有显著性影响,该缓释片的工艺和处方是合理可行的。
69503	乳结平胶囊对治疗大鼠乳腺增生病雌激素作用的实验研究	目的:探讨乳结平胶囊对治疗大鼠乳腺增生病雌激素作用的实验研究。方法:将雌性SD大鼠按体重随机分为正常对照组、模型组、乳结平高、低剂量组,采用苯甲酸雌二醇和黄体酮建立大鼠乳腺增生病模型,治疗组用乳结平高、低剂量治疗30d后,对比各组大鼠乳头高度、体内雌激素水平。结果:乳结平高、低剂量组大鼠乳头红肿或增生均有所减轻;用放射免疫法(R IA)分析测量血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)的水平,泌乳素、雌二醇和孕酮大鼠性激素与模型组比较(P<0.05或P<0.01);病理组织变化减轻,导管上皮细胞层数、腺泡数明显减少,与模型组差异具有显著性(P<0.01)。结论:乳结平胶囊可通过调节乳腺增生大鼠的雌激素水平,改善增生乳腺的病理形态变化,有效地对抗雌激素引起的大鼠乳腺增生。
69504	老年心血管疾病患者的中医辨证分型及其与心电图改变的相关性研究	目的:研究老年人心血管疾病的中医辨证分型及其与心电图改变是否存在一定的相关性。方法:在已确诊的患有心血管疾病(肺源性心脏病、高血压性心脏病、冠心病)的老年住院患者中随机选取218例,对其进行中医辨证分型后,并检测静息心电图,记录心电图的改变情况,进行统计分析。结果:实证患者的心电图异常率为77.14%,虚证患者的异常率为54.73%,两组差异显著(χ2=10.125,P=0.001),其具体的分布情况差异显著(P<0.05),心律异常所占比例最高,分别为79.63%和71.60%。结论:心律异常在老年心血管疾病患者中的比例最高,中医的辨证分型与心电图异常存在一定相关性。
69505	清热利水解毒法治疗急性痛风性关节炎	目的:观察中药治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:随机选择急性痛风性关节炎病人60例,治疗组35例,以中药汤剂治疗,每日一剂,早晚分服,并翻渣外洗;对照组25例,口服秋水仙碱;7天一个疗程,一个疗程后观察疗效。结果:治疗组中20例临床治愈,好转13例,无效2例,总有效率为94.29%;对照组中13例临床治愈,好转11例,无效1例,总有效率为96.00%。结论:中医药治疗急性痛风性关节炎可以迅速控制痛风性关节炎的发作,缓解患者疼痛,同时无明显副作用。
69506	不同产地种源及生长势五味子净光合速率对光和CO_2的响应	采用美国C I-340便携式光合仪对吉林江源五味子圃内来自辽宁、吉林两产地,不同生长势的五味子净光合速率对光和CO2的响应进行对比。结果表明:辽宁样株光补偿点高、饱和点高、饱和时Pn值较大以及表观量子效率高,更能适应一天中光强的变化;生长势弱的吉林样株光补偿点低、饱和点高、净光合速率较大、表现出较强的光能利用率,而生长势强的植株对弱光反应更敏感;吉林样株比辽宁的具有较高的CE、较低的CO2补偿点,但当CO2浓度升至240μmol/mol以上时,辽宁样株的Pn值则明显高于吉林,说明辽宁的五味子更具有光合潜力。
69507	河南不同蒲公英药材HPLC指纹图谱分析	目的:对河南不同蒲公英药材的HPLC指纹图谱进行全面分析。方法:采用RP-HPLC法,测定不同种、不同产地、不同采收期、不同部位蒲公英样品,用相似度软件对图谱进行评价。结果:不同种之间成分没有差异,可互相替代;不同产地各成分含量差异很大,以土质肥沃的平原地区为好;不同采收期以春季花果期最好,不同部位成分含量都不一致。结论:此方法可用于蒲公英药材的质量控制。
69508	光泡桐叶不同月份熊果酸含量	目的:高效液相色谱法测定不同月份光泡桐叶中熊果酸含量。方法:对西安5、6、7、8、9、10和11月光泡桐叶进行HPLC含量测定,色谱条件为:SHIMADZU VP-ODS(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,波长210 nm,流动相为乙腈-水-磷酸-三乙胺(80∶20∶0.02∶0.03),流速1 ml/min。结果:10月份熊果酸含量最高(1.78%)。结论:光泡桐叶不同月份熊果酸的含量不同,可结合叶片产量考虑适时采收。
69509	宁夏六盘山区野生和栽培秦艽中龙胆苦苷含量测定	目的:比较宁夏六盘山区野生和栽培秦艽的质量,为人工栽培秦艽提供参考。方法:采用反相高效液相色谱法测定秦艽的龙胆苦苷含量。结果:宁夏六盘山区栽培的3种秦艽中龙胆苦苷含量均高于野生秦艽,且以种植二年为宜。结论:六盘山区种植秦艽是可行的。
69510	杭白芍不同加工品苯甲酸含量分析	目的:对杭白芍3种不同加工品中苯甲酸含量进行比较分析。方法:采用低温贮藏、水煮后干燥、直接烘干的方法对白芍进行加工,采用紫外分光光度法测定不同加工品中苯甲酸的含量。结果:各种不去皮加工品中苯甲酸的含量均明显高于去皮品,其中去皮品中鲜品0.0635%,煮品0.0248%,烘品0.0639%,外表皮0.6635%。结论:苯甲酸主要分布于白芍外表皮,白芍药材加工采用水煮去皮法,可降低苯甲酸含量;鲜品去皮后直接投料,从药材中提取芍药苷等提取物,是比较经济合理的。
69511	深加工对补骨脂浸出物及其补骨脂素、异补骨脂素含量的影响	目的:改进补骨脂加工炮制方法。方法:将补骨脂用自制轧药机轧扁至裂开,与未轧的药材分别加水或乙醇提取,以水或醇溶性浸出物量及其补骨脂素、异补骨脂素含量为考察指标,用高效液相色谱法测定,条件为:Supelco ODS C18柱,柱温30℃,流动相为甲醇-水(43∶57),检测波长为246 nm。结果:在相同条件下,补骨脂轧扁样品的水或醇溶性浸出物量及其补骨脂素、异补骨脂素含量均比未轧的整粒高,其中,水溶性浸出物增加了0.61倍,醇溶性浸出物增加了1.53倍,水溶性及醇溶性浸出物中补骨脂素、异补骨脂素含量均增加了1.22倍,两者得率悬殊,差异显著。结论:补骨脂经轧扁法加工后能显著提高浸出物量及其有效成分的提取率,增进临床疗效,方法合理,值得推广。
69512	厚朴七的生药鉴别	目的:对厚朴七进行生药学鉴定研究。方法:利用性状、显微与理化鉴定法对该药材进行鉴定研究,确立鉴别特征。结果:其主要特征为根茎上端有鳞毛,切面有许多白色闪光小点;根茎横切面中维管束大小相间排列成断续的环状,髓部的外侧有小型异型维管束散在,根木质部四原型;根茎及根薄壁细胞中含有淀粉粒和草酸钙针晶;粉末中淀粉粒极多,草酸钙针晶成束或散在,棕色细胞单个散在或数个相连。结论:上述特征可作为厚朴七药材的鉴别依据。
69513	小叶榕叶HPLC指纹图谱的研究	目的:利用高效液相色谱法对小叶榕叶的指纹图谱进行研究,为鉴定小叶榕药材提供依据。方法:以异牡荆苷为对照品,测定不同产地的10个样品以及不同采收期的12个样品的色谱图谱。结果:小叶榕叶中所含成分的各色谱峰均得到了有效的分离,在指纹图谱中共有峰有17个,能有效的用于鉴定小叶榕叶,并区别于易混淆品种垂叶榕叶。结论:该方法具有较强的特征性及专属性,可以为不同产地、不同采收期的小叶榕叶药材的鉴定及质量控制提供科学依据。
69514	应用RAPD技术分析市售海风藤	目的:寻求分子水平分析海风藤与山蒟的鉴别方法。方法:采用RAPD技术进行PCR扩增,筛选随机引物。结果:筛选出10条扩增效果好的引物。结论:通过对扩增DNA图谱进行多态性分析,结果表明海风藤之间有丰富的遗传多样性,相似性分析结果表明,山蒟与海风藤之间的相似系数较小,遗传差异较大。
69515	四种缬草属药用植物的近红外漫反射指纹图谱聚类分析	目的:对四种国产缬草属药用植物及不同居群样品进行指纹图谱分析鉴定,探讨其种间种内变异现象。方法:用近红外指纹漫反射光谱技术及聚类分析方法对不同缬草样品进行聚类分析。结果:缬草属四种药用植物即中国缬草、宽叶缬草、蜘蛛香、黑水缬草与欧缬草的指纹图谱存在明显差异,不同居群缬草之间也存在一定差别。结论:该方法可用于缬草药材的种间鉴定,近红外漫反射指纹图谱也可用于分析种内变异,快速方便。不同居群缬草之间的差异表明缬草存在广泛的种内变异现象。
69516	曼地亚红豆杉双黄酮结构表征和Taxol定量	目的:对曼地亚红豆杉黄酮类成分进行研究,对其不同药用部位紫杉醇含量进行测定。方法:采用反复硅胶柱层析进行分离纯化,根据理化性质、光谱特征鉴定其结构。采用HPLC法测定曼地亚红豆杉枝叶、主根、须根三种药用部位中紫杉醇的含量,色谱柱为C18ODS(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-水(3∶1),流速0.8 ml/min,检测波长228 nm。结果:从曼地亚红豆杉中分离得到三个双黄酮类化合物并进行结构鉴定为金松双黄酮(Ⅰ)、银杏黄素(Ⅱ)、7,7″,4′-Tri-O-Methylamentoflavone(Ⅲ)。曼地亚红豆杉枝叶、主根、须根中紫杉醇含量依次为:0.0308、0.02191、0.01983 mg/g。结论:化合物Ⅰ~Ⅲ为首次从该种植物中得到;曼地亚红豆杉中除树皮外的药用部位枝叶的含量最高,主根次之,须根含量最低。
69517	巴西甘薯叶化学成分研究	目的:研究巴西甘薯叶的化学成分。方法:巴西甘薯叶乙醇提取物经石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取,其中乙酸乙酯、正丁醇萃取部位用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法,分离得到4个化合物,经理化性质和波谱数据鉴定结构。结果:从巴西甘薯叶中分离鉴定4个化合物,分别为枸橼苦素(1)、咖啡酸(2)、3,4-二咖啡酰基奎宁酸(3)、1,2,3,4-四氢-β-咔啉-3-羧酸(4)。结论:化合物1~4均为首次从该植物中分离得到。
69518	山杜英叶的化学成分研究	目的:对山杜英叶的化学成分进行研究。方法:应用多种色谱技术进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据进行结构鉴定。结果:分离并鉴定了6个化合物分别为:邻羟基苯甲醛(1)、松柏醇(2)、伞形花内酯(3)、东莨菪内酯(4)、β-谷甾醇(5)、胡萝卜苷(6)。结论:以上6个化合物均为首次从本属植物中分离得到。
69520	葱莲的化学成分研究	目的:研究石蒜科葱莲属植物葱莲Zephyranthes candida全草中的化学成分。方法:采用反复硅胶柱色谱进行分离、纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从葱莲中分离得到8个化合物,分别鉴定为(2S)-3,′7-二羟基-4′-甲氧基黄烷(Ⅰ)、β-谷甾醇(Ⅱ)、△5,22-豆甾烯醇(Ⅲ)、豆甾醇(Ⅳ)、β-胡萝卜苷(Ⅴ)、邻苯二甲酸丁酯异丁酯(Ⅵ)、正二十七烷(Ⅶ)和黄葵内酯(Ⅷ)。结论:化合物Ⅰ~Ⅷ均为首次从该属植物中分离得到。
69521	雪莲果化学成分的研究	目的:对雪莲果(Smallanthus sonchifolius)进行化学成分分离研究。方法:采用硅胶柱层析、薄层层析和Sephadex LH-20凝胶层析,并通过波谱方法鉴定化合物的结构。结果:从雪莲果的75%乙醇提取物的氯仿提取物中分离得到7个化合物,分别鉴定为:没食子酸(1)、β-谷甾醇(2)、山俞酸(3)、山柰酚(4)、槲皮素(5)、香草酸(6)和十六碳酸(7)。结论:化合物1、4、6和7为首次从该植物中分离得到。
69522	丹参酮Ⅱ_A和丹酚酸B不同配比对HL-60细胞生长抑制及诱导凋亡的研究	目的:观察不同配比的丹参酮ⅡA(TanⅡA)和丹酚酸B(SalB)对HL-60细胞的生长抑制及诱导凋亡作用。方法:通过MTT法及流式细胞技术,以生长抑制率和细胞调亡率为指标,研究不同配比的TanⅡA和SalB对HL-60细胞的生长抑制及诱导凋亡作用。结果:TanⅡA与SalB合用组对HL-60细胞的生长抑制率及细胞凋亡率均较单用组高,且以TanⅡA-SalB(10-5μg/ml)组为最高(P<0.05)。结论:TanⅡA和SalB对HL-60细胞均有明显的抑制及诱导凋亡作用,两者配比使用均比单用其一效果显著,且不同配比的效果不同。
69523	灵芝孢子粉对HepG2细胞生长增殖和生长周期的影响	目的:观察灵芝孢子粉对人肝癌细胞株HepG2细胞生长增殖和生长周期的影响,并初步探讨其作用机制。方法:采用MTT比色法研究灵芝孢子粉对HepG2细胞生长抑制作用;通过流式细胞仪检测DNA含量,分析细胞周期的分布。结果:MTT实验结果表明高剂量的灵芝孢子粉对HepG2细胞具有直接的抑制作用,并呈剂量和时间依赖性,2500μg/m l的灵芝孢子粉作用于HepG2细胞72h后,对细胞生长的抑制率最高可达51.4%;流式细胞术实验结果表明,灵芝孢子粉浓度为3mg/m l时,可使肿瘤细胞生长G2期减小,浓度为6 mg/m l时,可使HepG2细胞出现明显的凋亡峰。结论:灵芝孢子粉具有直接抑制肿瘤细胞生长的作用,并可作用于细胞周期的G2期,高剂量的灵芝孢子粉还可使肿瘤细胞发生凋亡。
69524	麻杏石甘汤调节哮喘模型小鼠Th1/Th2反应的机制初探	目的:研究麻杏石甘汤调节哮喘模型小鼠Th1/Th2反应的分子机制。方法:将BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、麻杏石甘汤高、中、低剂量组及阳性药物对照组,采用卵蛋白(OVA)腹腔注射致敏与雾化吸入激发法复制哮喘模型,末次激发24 h后处死小鼠,取脾,制备单个核细胞悬液,以OVA刺激,培养3 d后取培养上清,应用ELISA法检测IFNγ-、IL-4和IL-5的含量;脾细胞培养2 d后以RT-PCR法检测T-bet、GATA-3和STAT-6的表达。结果:麻杏石甘汤可明显抑制IL-4、IL-5的蛋白表达和GATA-3、STAT-6的基因表达。结论:麻杏石甘汤在体内可能主要通过GATA-3、STAT-6等转录因子调节Th2反应。
69525	清香散对脾胃湿热证大鼠模型P物质、生长抑素含量的影响	目的:观察清香散对脾胃湿热证大鼠模型胃窦P物质(Substance P,SP)、生长抑素(Somatostatin,SS)含量的影响。方法:将24只大鼠随机分成3组:正常对照组、湿热组、清香散组,每组各8只,湿热组与清香散组采用肥甘饮食、湿热环境及病原微生物等复合因素建立脾胃湿热证的动物模型。以放免法检测各组大鼠胃窦中SP、SS的变化。结果:湿热组大鼠胃窦SP、SS含量较正常对照组明显降低(P(0.01);清香散组与湿热组比较,SP、SS的含量提高(P(0.01);清香散组与正常对照组比较,SP含量亦有明显提高(P(0.01),而SS的含量与正常对照组比较,差异无显著性意义(P(0.05),说明清香散能提高已降低的SP、SS的含量。结论:脾胃湿热证大鼠模型存在胃肠激素的紊乱,SP、SS含量降低,而清香散对大鼠胃窦的SP、SS含量具有调节作用,能提高已降低的SP、SS的含量。
69526	肿节风提取物对鼻咽癌裸鼠移植瘤细胞凋亡的影响	目的:探讨肿节风提取物对人鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2裸鼠移植瘤的抑瘤作用及与瘤细胞凋亡的关系。方法:采用CNE1、CNE2细胞接种于裸鼠腋下,1周后成瘤,建立肿瘤模型,灌胃给药30 d;TUNEL法检测细胞凋亡;流式细胞仪进行细胞凋亡的分析;透射电镜观察瘤组织细胞超微结构的改变;免疫组化法检测瘤组织Bc l-2,Bax的表达。结果:肿节风治疗组的裸鼠瘤重、肿瘤相对体积明显低于对照组(P<0.01);TUNEL法检测肿节风组凋亡指数高于对照组(P<0.01);流式细胞技术显示肿节风组凋亡率分别为58.34%和63.76%,与对照组相比有统计学意义(P<0.01);电镜下用药组瘤组织中可见较多典型的细胞凋亡的形态学表现;免疫组化结果显示Bc l-2蛋白的表达明显低于对照组(P<0.01),而Bax蛋白的表达明显高于对照组(P<0.01)。结论:肿节风在体内具有抑制CNE1、CNE2移植瘤生长的作用,其机制与下调Bc l-2蛋白、上调Bax蛋白的表达进而促进肿瘤细胞的凋亡有关。
69527	荔枝核含药血清对人肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响	目的:探讨荔枝核含药血清对人肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响。方法:采用血清药理学方法制备荔枝核、环磷酰胺含药血清以及对照血清,作用于HepG2细胞,MTT法检测各种血清对HepG2细胞增殖的影响,Hochest33258荧光染色观察细胞凋亡,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率。结果:荔枝核含药血清处理HepG2细胞后,呈剂量依赖性抑制肿瘤细胞增殖活性;并出现细胞核浓染与核碎裂;流式细胞仪检测HepG2细胞凋亡率明显高于对照组。结论:荔枝核含药血清能抑制人肝癌HepG2细胞增殖,其机制可能与诱导HepG2细胞凋亡有关。
69528	忽地笑多糖的体外抗氧化和抑菌活性研究	目的:研究水溶性忽地笑多糖的体外抗氧化和抑菌活性。方法:采用体外化学体系研究忽地笑多糖对超氧自由基(O2-.)、羟自由基(.OH)、脂自由基(R.)和过氧化氢(H2O2)的清除作用及用琼脂扩散滤纸片法测定其抑菌活性。结果:抗氧化活性测定以Vc为对照,忽地笑多糖的抗氧化活性总体上弱于Vc,但对.OH和H2O2的清除活性与Vc相当。抑菌活性实验结果表明:忽地笑多糖对藤黄微球菌、短小芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌抑制活性较强。结论:忽地笑多糖具有良好的.OH和H2O2清除活性及对革兰氏阳性菌的抑制活性。
69529	山茶属植物的抗骨质疏松作用	目的:研究山茶属植物在等生药剂量下对大鼠实验性骨质疏松的拮抗作用,并对其活性进行比较。方法:W istar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、山茶和油茶不同提取物组及龙牡壮骨颗粒5 g/kg组。通过维甲酸造成大鼠实验性骨质疏松模型,再观察山茶和油茶不同提取物对骨质疏松大鼠股骨重量/长度(G/L)值、骨密度、无机物及骨钙含量、形态学改变和血清钙、抗酒石酸酸性磷酸酶(s-TRAP)、碱性磷酸酶(ALP)水平的影响,并在等生药剂量下对其作用强度进行比较。结果:各给药组同模型组比较:山茶子醇提物0.51 g/kg对G/L比值、骨密度有明显的提高作用;可明显提高血清钙和碱性磷酸酶水平,降低抗酒石酸酸性磷酸酶水平;形态学观察可见成骨细胞明显增多,破骨细胞明显减少;骨小梁明显向正常水平转化。山茶子醇提物抗维甲酸大鼠实验性骨质疏松作用最强,强于油茶叶醇提物及水提物,并强于阳性药。其余提取物抗骨质疏松作用不明显。各药物抗骨质疏松作用强弱顺序为:山茶子醇提物>油茶叶醇提物>油茶叶水提物>油茶子水提物>阳性药>山茶子水提物。结论:山茶属植物具有不同程度的抗骨质疏松作用,这为本属植物的进一步研究开发提供了重要的理论依据。
69530	西藏红缨合耳菊提取物对酪氨酸酶的抑制作用	目的:研究西藏红缨合耳菊提取物对酪氨酸酶的抑制作用。方法:将红缨合耳菊的70%乙醇提取物依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取,然后测定各部分对酪氨酸酶的抑制作用,并进行酶抑制动力学研究。结果:乙酸乙酯、正丁醇的萃取部分对酪氨酸酶的活性抑制较强;对单酚酶抑制作用明显并有延迟作用,半数抑制浓度(IC50)分别为57.8、140μg/ml;对双酚酶的抑制作用显示浓度依赖关系,IC50分别为41.2、59.6μg/ml,相比熊果苷抑制双酚酶活性的IC50值1.44mg/ml,抑制效果分别是熊果苷的35、24倍;抑制类型:乙酸乙酯部分为竞争性抑制,Ki为19.7μg/ml,正丁醇部分为非竞争性抑制,Ki为60.7μg/ml。结论:西藏红缨合耳菊乙醇提取物的乙酸乙酯、正丁醇萃取部分对酪氨酸酶活性抑制较强。
69531	酸枣仁提取物对热环境下雏鸡体温与增重的影响	目的:验证酸枣仁提取物降低热环境下雏鸡体温的作用,研究其防暑降温功能。方法:90只1日龄三黄雏鸡随机分为空调对照组、热处理组、酸枣仁组,酸枣仁组鸡饲料中添加酸枣仁提取物1000 g/吨。分别于1、14、35、42日龄时测量鸡直肠温度,35、56日龄称取体重。结果:酸枣仁组鸡平均体温在14、35、42日龄时显著低于热处理组(P<0.05);35、56日龄酸枣仁组平均日增重高于热处理组(P<0.05)。结论:酸枣仁提取物能降低热环境下雏鸡体温,促进增重。
69532	枳椇子提取物对实验性大鼠肝纤维化的防治作用	目的:观察枳椇子提取物(Semen Hoveniae extracts,SHE)对大鼠实验性肝纤维化的防治作用并探讨其作用机制。方法:采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,设正常对照组、模型组、阳性对照组、SHE低、中、高各剂量组。通过测定大鼠血清中Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA),并作肝组织病理学形态分析反映肝纤维化的损伤程度。结果:SHE低、中、高各剂量组均能显著改善肝功能,降低PC-Ⅲ、LN、HA水平,组织学检查也显示其具有抗纤维化作用。结论:SHE在体内具有抗大鼠实验性肝纤维化作用,有望用于肝纤维化的防治。
69533	五种中草药对亚硝化反应的抑制作用	目的:研究五种中草药(鱼腥草、菊花、苍术、吴茱萸和麻黄)在体外模拟人体胃液条件下,阻断亚硝胺的合成和清除亚硝酸盐的能力。方法:采用分光光度法和紫外光解法测定五种中草药对亚硝胺合成的阻断率和对亚硝酸盐的清除率。结果:鱼腥草、菊花、苍术、吴茱萸和麻黄均具有一定阻断亚硝胺合成和清除亚硝酸盐的能力,其能力以吴茱萸最强,麻黄次之,鱼腥草最弱。结论:这五种中草药中都含有阻断亚硝胺合成和清除亚硝酸盐的活性成分,吴茱萸极有可能是一种经济、高效的防癌天然保健品新资源。
69534	超临界CO_2萃取藁本中有效部位的研究	目的:研究超临界CO2流体萃取藁本中有效部位的工艺。方法:以阿魏酸含量为指标,采用均匀设计法研究萃取压力、萃取温度、解析温度、提取时间对超临界CO2流体萃取藁本中有效部位的影响。结果:提取藁本中有效部位的最佳SFE-CO2萃取条件为:夹带剂为50%药材量的乙醇(m l/g)、萃取压力为40Mpa、萃取温度为50℃、解析压力为6Mpa、解析温度为50℃,提取时间为3.5h。结论:优选得到的工艺具有较高的提取率,该工艺合理、可行。
69535	超微粉碎与常规粉碎对白花泡桐叶中熊果酸提取率的影响	目的:研究白花泡桐叶常粉与超微粉中熊果酸的提取率。方法:用不同时间超声提取常粉与超微粉中熊果酸,用HPLC测定其含量并进行比较。结果:相同量的常粉和微粉白花泡桐叶,超微粉碎后熊果酸的提取量几乎是常规粉碎熊果酸中提取量的2倍;从提取时间来看,超微粉到达提取上限的时间为5 min,而常粉达到提取上限的时间为20 min。结论:白花泡桐叶中熊果酸采用超微粉碎比常规粉碎提取效率高。
69536	超临界CO_2萃取去除何首乌中的有害元素	目的:采用超临界CO2配合萃取技术脱除何首乌中有害元素Cu、Pb、As。方法:以二乙基二硫代氨基甲酸钠(NaDDC)作配合剂,乙醇为改性剂,考察了配合萃取方式、时间、压力、温度、配合剂用量等因素对何首乌中有害元素萃取的影响。结果:建立了有害元素脱除工艺为:萃取压力28MPa,萃取温度60℃,m(药材)∶m(NaDDC)=5∶1,m(药材)∶m(乙醇)=1∶1,静态萃取1 h,动态萃取2 h。在此条件下,何首乌中Cu、Pb、As的脱除率均达60%以上,而生理活性成分2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量保持不变。结论:本研究成果为寻找中药材中有害元素一种非破坏性的脱除方法提供了参考。
69537	白簕叶总黄酮提取工艺和含量测定研究	目的:确定白簕叶总黄酮提取工艺和含量测定方法。方法:采用微波辅助法提取白簕叶中的黄酮类化合物,通过正交实验确定最佳提取工艺;分别以芦丁和金丝桃苷为指标,采用紫外分光光度法在260 nm处测定白簕叶中的总黄酮。结果:最佳工艺条件:微波辐射50 s,固液比1∶20,微波功率480W,乙醇浓度30%,间歇提取2次,按最佳工艺条件提取总黄酮含量为50.04 mg/g;芦丁回归方程为:Y=33.21C+0.0106,相关系数r=0.9998,平均加样回收率为99%,RSD=2.43%(n=6);金丝桃苷回归方程为:Y=46.269C+0.0064,相关系数r=1.000,平均加样回收率为103%,RSD=0.434%(n=6)。结论:该提取工艺合理,紫外分光光度法易操作,重复性好,为测定白簕叶中总黄酮的一种切实可行的方法。
69538	化橘红超声提取工艺研究	目的:应用超声技术对化橘红药材的提取工艺进行研究,探索化橘红药材提取的最佳工艺条件。方法:以柚皮苷转移率为评价指标,优化超声提取参数。结果:药材粉碎为10目,浸泡1 h后以26倍水,30℃提取1 h为最佳工艺。结论:本提取工艺简便,可行。
69539	追风透骨胶囊中挥发性成分的超临界CO_2萃取工艺研究	目的:研究追风透骨胶囊中挥发性成分的超临界CO2萃取工艺。方法:采用正交试验法,以GC测定桂皮醛的转移率为指标,优选超临界萃取条件。结果:超临界CO2萃取的最佳工艺为:萃取压力26 MPa,萃取温度40℃,解析压力6 MPa,解析温度30℃,萃取时间3 h,药材粉碎度为粗粉。结论:优选工艺稳定可行,能有效地提高有效成分桂皮醛的转移率。
69540	HPLC法测定五灵止痛胶囊中异鼠李素-3-O-新橙皮糖苷的含量	目的:建立HPLC法测定五灵止痛胶囊中异鼠李素-3-O-新橙皮糖苷含量的方法。方法:色谱条件为:C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(14∶86),检测波长为254 nm,进样量10μl,流速1.0 ml/min,柱温30℃。结果:此方法线性范围为0.252~12.6μg(r=0.9998),平均回收率为99.05%,RSD=0.89%(n=6)。结论:所用方法测定分离效果好,重复性好,灵敏度高。
69541	黄芩本草考证	目的:通过对黄芩的本草考证,明确黄芩药材品种来源和道地产区,为临床用药提供文献依据。方法:考证历代本草著作,结合现代资料进行分析。结果:考证出黄芩原药用植物有多种,但今用正品黄芩Scutellaria ba-icalensis一直是药用主流;黄芩道地产区不是很明显,产地遍及除华南以外的全国多数省区。结论:历代黄芩的药材品种来源和道地产区与今用药大致相同,可作为扩大发掘或扩大药源的理论依据和线索。
69543	生化汤实验研究进展	生化汤是妇科治疗产后疾病的常用主方,且疗效显著。笔者查阅了近5~10年来的文献,对生化汤药理、含量测定、提取工艺及质量控制等方面取得的成就及研究进展做一简要综述。
69544	鱼腥草注射液安全性研究进展	本文对2000年至今国内相关文献进行综合、分析和归纳,发现鱼腥草注射液引起不良反应的原因仍无明确结论,其生产工艺不规范,没有明确质量标准,上市鱼腥草注射液质量存在严重的安全性隐患,值得医药界重视。为提高鱼腥草注射液的用药安全性,应建立法定质量标准,完善药效成分分析和相关药理毒理学研究,坚持合理用药。
69546	复方仙断跌打搽剂的制备及临床应用	目的:制备复方仙断跌打搽剂并建立其质量控制方法,观察该制剂对各种跌打损伤的临床疗效。方法:采用薄层色谱法对制剂中冰片、薄荷脑、大黄等药材进行定性鉴别;将346例各种跌打损伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以复方仙断跌打搽剂外用,对照组以正骨水外用,两组进行治疗观察。结果:质控方法可靠,复方仙断跌打搽剂临床疗效好,总有效率达97.74%,明显优于对照组。结论:该制剂制备工艺合理,质量控制方法可靠,临床疗效显著,应用前景良好。
69547	双黄连注射剂药物不良反应的临床特征分析及防治	目的:了解双黄连注射剂不良反应发生的情况及相关因素,探讨其一般规律、特点及预防措施,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2005~2007年58例双黄连注射剂药物不良反应报告从年龄分布、不良反应受累器官系统分布及临床表现进行分析。结果:双黄连注射剂可致消化、呼吸、皮肤等系统不良反应,尤以皮肤过敏为主。结论:临床医务人员应了解双黄连注射剂药物不良反应的特点及发病机理,规范合理用药,避免或减少药品不良反应的发生。
69548	粉防己碱联合奈达铂抗人肝癌7402细胞作用的实验研究	目的:探讨粉防己碱与奈达铂联合应用对人肝癌细胞株7402的影响及其作用机制。方法:经不同浓度的粉防己碱和(或)奈达铂处理7402细胞后,采用MTT法测定细胞的增殖抑制效应;AO/EB荧光染色、流式细胞术观察细胞凋亡及细胞周期变化;免疫组织化学法观察凋亡相关基因表达的变化。结果:与粉防己碱或奈达铂单药作用相比,粉防己碱与奈达铂联合应用可显著增强人肝癌细胞增殖抑制作用和诱导肝癌细胞凋亡作用,联合用药后细胞周期分布发生改变,S期和G2/M期细胞比例下降,G0/G1期细胞比例上升,癌细胞Bc l-2基因表达明显下降,BAX表达显著增强。结论:粉防己碱与奈达铂联合应用具有显著协同抗肝癌作用,其机制可能与增强诱导肝癌细胞凋亡、细胞周期调控以及凋亡相关基因表达的调控有关。
69549	中药西河柳的本草考证	目的:对西河柳进行始载年代、古名称、原植物、产地和药性功效等的考证。方法:查阅并考证古代文献记载,进行综合分析。结果:西河柳始载于《尔雅》,本草始载于《本草拾遗》;历代本草记载的名称有15余种,古代西河柳原植物的主流为柽柳科植物柽柳Tamarix chinensisLour.,古今产地基本一致。现代西河柳的主要药性、功效和主治与本草相似,但有差异。结论:古今西河柳的来源、产地和药性功效等基本一致。
69550	高产优质山茱萸新品种“石磙枣1号”的选育及品种特性	目的:选育高产优质山茱萸新品种。方法:在山茱萸种质资源调查、收集和综合评价的基础上,通过"优中选优"和快速嫁接繁殖的方法选育山茱萸新品种。结果:最终筛选出丰产、优质、果粒大、熟色好、抗性强和有效成分高的山茱萸新品种"石磙枣1号"。该新品种果实圆柱形,形似石磙,果色大红;果实大,单果纵径约19.10mm,横径10.20 mm,平均鲜百粒重156.0 g,单株平均产量23.2 kg;出肉率(鲜)高达82.4%,出药率达22.97%;有效成分马钱素、熊果酸和齐墩果酸含量分别高达1.135%、0.173%和0.077%,均高于其它品系。10月上旬果实成熟,抗性强,无明显病虫害。该品种春秋季采用芽接或劈接法嫁接成活后移栽,或通过高接换头的方法替换现有的品种,适宜在陕西南部及生态环境相似地区栽植推广。结论:"石磙枣1号"属于高产优质新品种。
69551	不同处理对瘤毛獐牙菜种子萌发的影响研究	目的:研究不同激素、不同浸种温度与时间对瘤毛獐牙菜种子萌发的影响。方法:在不同浸种温度与时间条件下,通过不同浓度的赤霉素、吲哚丁酸、碳酸钠处理瘤毛獐牙菜种子,测定其发芽势与发芽率。结果:不同浓度赤霉素浸种对瘤毛獐牙菜种子发芽势与发芽率的影响均达极显著水平,吲哚丁酸处理组差异不显著,碳酸钠处理组没有发芽。结论:赤霉素不同浓度处理瘤毛獐牙菜种子,能够显著提高其发芽率与发芽势。
69552	蚕蛹多糖提取工艺的研究	目的:研究蚕蛹多糖的最佳提取工艺。方法:采用单因素实验法分别考察了提取时间、提取温度和料液比对蚕蛹多糖提取率的影响,通过正交试验优化提取工艺条件。结果:热水浸提法的最佳工艺条件为:提取时间10h,温度100℃,料液比1∶10。结论:热水浸提法蚕蛹多糖提取率可达到93.78%,其中温度对蚕蛹多糖提取率有显著影响。
69553	正交设计法优选=牛儿苗总黄酮的提取工艺	目的:对老鹳草总黄酮的提取工艺进行优化。方法:采用正交设计,以老鹳草药材总黄酮的提取率为考察指标,考察乙醇浓度、提取时间、乙醇用量、提取次数4个因素对提取率的影响。结果:优化提取工艺条件为4倍量90%乙醇、提取3次、每次1h,验证性实验符合标准。结论:该工艺方法经实验验证稳定、可靠、操作可控,重现性好,对进一步的工艺开发有较好的参考价值。
69555	大蒜的免疫增强作用	大蒜为百合科葱属植物蒜的鳞茎,具有温中行滞、解毒杀虫的功效。它是一种较好的免疫激发性中草药,可全面提高机体的细胞免疫、体液免疫和非特异性免疫功能,可作为增强免疫力的功能食品进一步开发,本文对其免疫增强的功效进行了综述。
69556	参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病130例疗效观察	目的:探索参麦注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机体免疫功能、血气分析、肺功能等的影响及临床疗效观察。方法:通过软件将130例COPD患者随机分组,治疗组68例,对照组62例,对照组采用常规抗感染、解痉平喘化痰等方法治疗,治疗组在上述治疗基础上加用参麦注射液静脉滴注。结果:治疗组临床总有效率94.12%;对照组总有效率77.42%;治疗组患者的血清CD4增加及免疫调节指数(CD4/CD8)升高,从而增强了细胞免疫功能,两组治疗前后有统计学意义(P<0.05);治疗组血气分析指标、肺通气功能指标的改善与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:参麦注射液能提高COPD患者机体的免疫功能,改善缺氧、二氧化碳潴留及肺功能,与西药联合应用可提高疗效。
69557	黄芪对妊娠期糖尿病抗氧化活性及胰岛素抵抗影响的临床研究	目的:研究黄芪对妊娠期糖尿病抗氧化活性及胰岛素抵抗的影响。方法:选择84例经过规则饮食控制后需药物治疗的妊娠期糖尿病孕妇,予胰岛素控制血糖稳定后,随机分为继续胰岛素治疗组(43例)和胰岛素联合黄芪治疗组(41例),测定两组血液超氧化物歧化酶(SOD)的活性、脂质过氧化物(LPO)的水解产物丙二醛(MDA)的含量及血糖、胰岛素、脂联素(APN)等。结果:加用黄芪治疗后,患者血清SOD、APN较对照组明显上升,而MDA较对照组明显下降,差异显著。结论:黄芪可有效提高机体的抗氧化损伤能力,升高脂联素水平,改善机体功能,在妊娠期糖尿病及其并发症的防治中起一定作用。
69559	益肝汤对抗痨药所致药物性肝损害的预防作用研究	目的:研究益肝汤保留灌肠对抗痨药所致药物性肝损害的预防作用。方法:以住院初治的肺结核患者100例为对象,随机分为实验组和对照组各50例,两组在抗结核治疗前均抽血检测肝功能,实验组在接受抗痨治疗的同时,取益肝汤保留灌汤;对照组在接受抗痨治疗的同时,用肝泰乐加维生素C口服,2周为一个疗程,连续应用2个疗程。两组在实验结束后分别检测肝功能。结果:两组在实验结束后,肝功能指标的组间差别有高度统计学意义(P<0.01),药物性肝损害发生率的组间差别有统计学意义(P<0.05)。结论:用中药益肝汤保留灌肠,能明显改善肝功能指标,预防抗痨药所致药物性肝损害的发生。
69560	草果果实和种子数量性状多态性的初步研究	目的:进行草果果实和种子数量性状多态性的初步研究,探寻果实发育的规律及影响果实重量的因素,为草果优良品种选育奠定基础。方法:观测草果果序、果实、种子的数量特征,并进行比较分析研究。结果:果实和种子数量性状在居群内和居群间都表现出丰富的多态性,胚珠受精率(种子数量/胚珠数量)与果序结实率呈一定的正相关性,在两个居群间存在一定的差异,反映出不同植株间遗传素质的不同。果实重量主要取决于种子团重量,种子数量越多,种子团重量越大,果实就越重,产量也越高。果序果实重量、种子数量的变化按果实发育顺序呈峰状分布,与发育顺序没有相关性。结论:草果果实和种子数量性状丰富的遗传多态性为优良品种选育提供了丰富的材料,优良品种的选育不仅要考虑居群内的差异,还要考虑居群间的差异,提高草果产量不仅要选择结实率高、胚珠受精率高的品种作为优良种源,还要充分重视传粉对产量的影响。
69561	安徽凤丹的品种考证	本文对古本草记载的牡丹品种进行了考证,结果认为《神农本草经》记载的牡丹应是野生牡丹植物多品系的广义种,其种类可能包括矮牡丹、紫斑牡丹和四川牡丹等;《吴普本草》记载的牡丹应是现今黄牡丹;《唐本草.注》记载的牡丹应是紫金牛科植物朱砂根。凤丹是安徽地道药材,其种植始于晋代,至今已有1600多年的历史。通过文献考察和深入研究,认为安徽铜陵、南陵等地栽培的药用牡丹应是洪涛等人1992年发表的杨山牡丹(中文名易为凤丹)Paeonia ostii的品种。
69563	渐危药用植物刺五加产地适宜性区划研究	目的:确定刺五加适宜分布区域,为野生资源普查、资源保护、野生抚育和种植提供依据。方法:应用中药材产地适宜性分析地理信息系统(TCMG IS)区划我国刺五加适宜生长区域。结果:全国共有11个省和直辖市的269个县市为刺五加的适宜产地,该区域地理位置位于小兴安岭、长白山、大兴安岭、燕山山脉、太行山和秦岭山脉,其中黑龙江省适宜面积占全国总面积的49.3%,其次为内蒙古自治区为22.4%,吉林省16.5%,辽宁省4.3%,河北省、北京市、河南省、山西省、陕西省、四川省和甘肃省等7省市总计仅占7.4%。
69566	冬雪消解毒活血方对胃癌前病变患者免疫球蛋白及微量元素的影响	目的:探讨冬雪消解毒活血方治疗胃癌前病变的临床疗效及对免疫球蛋白和微量元素的影响。方法:采用随机数字表法,对125例胃癌前病变患者分别予以冬雪消解毒活血方及胃复春片治疗,治疗前后详细记录临床症状、胃镜检查、病理检查、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及微量元素的变化。结果:治疗组总有效率87.3%;对照组总有效率64.5%;两组均能降低免疫球蛋白、血清中Cu、Fe、Zn含量,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:解毒活血药物可调节机体免疫功能,降低血清中Cu、Fe、Zn含量,促进腺体恢复。
69567	两种复方中药制剂联合应用治疗年龄相关性黄斑病变的临床研究	目的:研究两种中药制剂复方血栓通胶囊及复方丹参滴丸联合用药对年龄相关性黄斑病变(AMD)的治疗作用。方法:将42例(64眼)AMD患者分为两组,治疗组采用复方血栓通胶囊及复方丹参滴丸联合维生素及复方芦丁片治疗,对照组单纯口服维生素及复方芦丁片,连续服用3个月后,从视力及视觉电生理方面给予疗效对比。结果:治疗组视力提高有效率为79.41%,对照组为43.33%,经四格表卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗3个月后图形视觉诱发电位P100波及闪光视网膜电流图a、b波的潜伏期均小于对照组,波幅均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方血栓通胶囊联合复方丹参滴丸可有效提高AMD患者视力及视网膜神经传导功能状态,为治疗AMD的安全、有效疗法。
69568	痰热清灌洗治疗呼吸机相关性肺炎疗效观察	目的:观察痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗呼极机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及安全性。方法:将60例VAP患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予抗感染、祛痰、止咳等对症治疗,在此基础上治疗组另加痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗3次。结果:治疗组在发热消退、咳嗽、咳痰消失、肺部X线片表现等方面均优于对照组;治疗组的总有效率明显高于单纯抗生素治疗组(P<0.01),且未见明显副作用。结论:痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗VAP安全、有效,为临床提供了治疗VAP的又一途径,值得推广应用。
69570	正交设计优选蒙药材森登乙醇提取工艺	目的:优化蒙药材森登的乙醇提取工艺。方法:采用L9(34)正交试验设计法,以浸膏得率和浸膏中的槲皮素含量为评价指标,考察乙醇浓度、加溶剂量、提取时间、提取次数对蒙药材森登提取指标的影响,研究结果进行方差分析。结果:蒙药材森登最佳工艺为加6倍量的45%乙醇回流提取,每次回流1 h,共提取3次。结论:本工艺可为提取蒙药材森登的生产作参考。
69571	藏药全缘绿绒蒿的薄层色谱鉴别与含量测定	目的:首次建立全缘绿绒蒿的薄层色谱鉴别与含量测定方法。方法:采用TLC和HPLC法对6批源自西藏不同产地的全缘绿绒蒿进行鉴别和含量测定。色谱条件为:色谱柱:Phenomenex Luna C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50),检测波长:360 nm,流速:1.0 mL/min,柱温:35℃。结果:各批全缘绿绒蒿药材TLC谱图中均能检出槲皮素;槲皮素与其它成分的HPLC色谱峰分离良好,进样量在0.04304~0.25824μg范围内,呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为97.14%,RSD为1.34%(n=9)。结论:全缘绿绒蒿中的黄酮苷类化合物主要是以槲皮素为母核的,其游离槲皮素含量很低,酸水解后测定总槲皮素含量,该法简便快捷,结果可靠,可为控制全缘绿绒蒿药材的质量提供参考。
69572	XDA-5大孔树脂吸附知母皂苷动力过程研究	目的:考察XDA-5大孔吸附树脂对知母溶液中皂苷吸附的动力学过程。方法:通过静态吸附、单次动态吸附和串联动态吸附实验,以紫外分光光度法测定皂苷的含量,做出静态吸附曲线和动态吸附曲线。结果:静态吸附中,Lagergren方程参数Kad=0.0186,r=0.9986;Dumwals-W agner方程参数K=0.0081,r=0.9958。动态吸附过程有泄露现象,穿透点在600 mL(0.1 g/mL)。结论:XDA-5大孔吸附树脂对知母皂苷吸附机理是前期以液膜扩散为主,后期以颗粒内扩散为主。动态吸附的泄露问题可以通过串联吸附柱加以解决,并可作为中试模型。
69573	黄连解毒汤70%醇提物对MDR模型小鼠细胞凋亡及相关因子表达的影响	目的:观察黄连解毒汤70%醇提物对MDR模型小鼠S180肿瘤细胞P170、细胞凋亡及其相关细胞因子的影响,进一步探讨其干预肿瘤细胞多药耐药的分子生物学基础,指导临床应用。方法:建立小鼠S180肿瘤细胞多药耐药在体模型,同时给予黄连解毒汤70%醇提物4 w,流式细胞荧光检测P170、Fas、CD54及细胞凋亡。结果:黄连解毒汤70%醇提物可显著增加凋亡基因Fas表达率、耐药肿瘤细胞凋亡率并降低细胞黏附因子CD54的表达。结论:黄连解毒汤70%醇提物可通过对相关生物活性物质的调节,干预和逆转化疗诱发的肿瘤细胞多药耐药的产生。
69574	生脉饮超微提取液中人参成分的质量标准研究	目的:建立生脉饮高压差超微提取液中人参成分的质量标准,比较不同工艺制备的提取液中人参相关成分的差异。方法:用TLC法对生脉饮中人参二醇和人参三醇进行鉴别,用HPLC法对生脉饮中人参皂苷Rg1、Re和Rb1进行定量分析。结果:所建立的方法简便可行,重现性好,为生脉饮高压差超微提取液质量控制提供了依据。高压差法比渗漉法提取的人参皂苷更多,成分更全面。
69575	仙鹤草醇提物及其不同极性部位的抗氧化活性研究	目的:研究仙鹤草的体外抗氧化活性。方法:以槲皮素(quercetin)及银杏黄酮(GBE)为对照,采用DP-PH.自由基、超氧阴离子自由基、羟自由基的生成体系,研究仙鹤草40%乙醇提取物及其不同极性部位对自由基的清除能力及在β-胡萝卜素/亚油酸体系中的抗脂质过氧化活性。结果:仙鹤草40%乙醇提取物及其不同极性部位清除自由基能力的顺序为:乙酸乙酯相>正丁醇相>40%乙醇提取物>石油醚相>水相。在DPPH.及O2-.体系中,40%乙醇提取物的活性显著高于GBE(P<0.01),二者清除.OH及抑制β-胡萝卜素淬灭的活性相近。结论:仙鹤草40%乙醇提取物具有较强的抗氧化作用,其活性部位为乙酸乙酯相和正丁醇相,可作为天然抗氧化剂及功能性食品的开发资源。
69576	舒经跌打丸的质量标准研究	目的:建立舒经跌打丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法对舒经跌打丸中三七药材进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定舒经跌打丸中大黄酚的含量。色谱柱:Thermo BDS HYPERSIL C18(4.6 mm×250 mm,5μm):流动相:甲醇-0.1%磷酸水溶液(80∶20);柱温:35℃;流速:0.8 mL/m in;检测波长:254 nm。结果:大黄酚在0.204~2.04μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.15%,RSD=1.7%(n=6)。结论:该方法操作简便,专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为舒经跌打丸的质量控制方法。
69577	更年滋肾口服液的薄层鉴别	目的:建立更年滋肾口服液的薄层鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对更年滋肾口服液中女贞子、淫羊藿、川芎等药材中的有效成分进行定性鉴别。结果:薄层色谱鉴别检出斑点清晰。结论:该方法准确、简便,专属性强,灵敏度高,稳定性好,可用于更年滋肾口服液的定性鉴别。
69578	了哥王化学成分研究	目的:研究了哥王Wikstroania indica(L.)C.A.Mey.的化学成分。方法:利用硅胶柱、Sephadex LH-20凝胶色谱进行分离纯化,根据理化性质及波谱进行鉴定。结果:从了哥王95%乙醇提取物中分离得4个化合物,分别为东莨菪素(Scopoletin,Ⅰ)、槲皮素-7-O-α-D-L-鼠李糖苷(Quercetin-7-O-α-D-L-rhamnose,Ⅱ)、芦丁(Rutin,Ⅲ)和D-甘露醇(D-Mannitol,Ⅳ)。结论:化合物Ⅰ~Ⅳ均为首次从该植物中分离得到。
69580	菊三七属植物研究进展	菊三七属(Gynura Cass.)植物我国有10种,主要是药用和食用。本文综述了该属植物在化学成分、药理毒理作用、快繁及栽培技术等方面的研究进展。该属植物不仅含有丰富的生物碱、萜烯及黄酮类等有效化学成分,而且富含氨基酸、粗蛋白及维生素等营养成分;且用组培或根茎扦插的方法可得大量繁殖体。菊三七属植物具有很强的药用及保健开发潜力,易于栽培。
69581	桑叶体外抗呼吸道合胞病毒作用研究	目的:探讨桑叶体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)的作用。方法:采用细胞培养技术,以利巴韦林为阳性对照,观察比较桑叶对RSV引起的细胞病变(CPE)的抑制作用。结果:桑叶的半数中毒浓度(TC50)为21.98 mg/mL,预防给药方式、细胞外直接灭菌及治疗给药方式均有抗RSV作用,并存在量效关系;采用预防给药方式时,其抗RSV作用优于利巴韦林(P<0.05),IC50为0.38 mg/mL,TI为57.8;采用直接灭活、治疗给药方式时,其抗RSV作用与利巴韦林相当,IC50分别为0.77、1.25 mg/mL,TI分别为28.5、17.6。结论:桑叶对RSV有直接灭活作用,对RSV侵入Hela细胞有阻断作用,对RSV在Hela细胞内增殖有抑制作用。在相同质量浓度下,以预防作用更显著。
69583	BrdU法观察常通口服液对粘连腹膜成纤维细胞增殖的影响	目的:探讨常通口服液(CTOL)对体外培养的粘连腹膜成纤维细胞(AF)增殖的影响。方法:(1)药物血清的制备:雄性SD大鼠10只,随机分为2组:正常血清组、CTOL组。大鼠灌服相应药物7 d后,腹主动脉采血,分离含药血清。(2)成纤维细胞的体外培养:采用组织块贴壁培养法进行成纤维细胞培养,本实验所用细胞为第3~8代。(3)成纤维细胞的增殖:取生长状态良好的AF,按5×105/孔接种于24孔培养板中,分别加入:5%含药血清;5%正常血清;纤溶酶原活化剂(PAI-1),浓度为1 ng/mL;纤溶酶原活化物抑制因子(tPA),浓度为1 ng/mL。同时设置10%胎牛血清作空白对照孔。培养24 h后,加入B rdU,37℃、5%CO2孵箱中继续孵育4 h,细胞用4%多聚甲醛固定,B rdU免疫荧光检测细胞增殖情况。结果:与胎牛血清组比较,CTOL、PAI-1、tPA组的阳性率均有统计学意义(P<0.001);而正常血清组无统计学意义。结论:CTOL与tPA可以抑制体外培养的AF增殖,而PAI-1则促进AF增殖。
69584	芍药内酯苷、芍药苷双指标考察赤芍总苷大孔树脂纯化工艺	目的:采用芍药内酯苷和芍药苷双指标考察从赤芍中纯化赤芍总苷的工艺。方法:用高效液相色谱法同时测定芍药内酯苷和芍药苷的含量,作为主要指标考察D101大孔吸附树脂纯化赤芍总苷的工艺参数,并进行放大验证试验。结果:D101型大孔吸附树脂纯化赤芍总苷的最佳条件为:上样液中芍药内酯苷和芍药苷的浓度分别为0.12 mg/mL、2.58 mg/mL,流速为3.6 BV/h,比吸附量分别为0.71 mg/mL、15.43 mg/mL,洗脱剂为20%乙醇,洗脱剂用量为8倍柱体积,解吸率分别为72.18%、90.84%,放大试验结果与小试基本一致。结论:D101型大孔吸附树脂可用于赤芍粗提物中赤芍总苷的精制。
69585	应用支持向量机筛选香丹注射液的抗缺氧有效部位	目的:探讨香丹注射液的抗缺氧有效部位。方法:采用小鼠常压耐缺氧实验,基于正交设计,建立复方药效的支持向量机预测模型;并经实验验证,确定香丹注射液的抗缺氧有效部位。结果:本研究所建立的复方预测模型可以对复方不同组合进行药效预测。结论:通过模型预测和实验验证,多个配伍组的药效优于原方,尤以ADE效果最佳。
69586	超声波辅助提取留兰香中总黄酮的研究	采用超声波提取法,通过单因素试验考察了乙醇浓度、提取时间、料液比、提取温度4个因素对留兰香总黄酮提取工艺的影响,并优选了正交试验L9(34)的超声提取最佳工艺条件。最佳工艺条件为:乙醇浓度50%,提取时间40 m in,料液比1∶50,提取温度60℃。其中乙醇浓度对黄酮提取影响最大,此工艺条件下提取的留兰香总黄酮含量为0.0951 mg/mg。其线性回归方程为A=11.51143C-0.00029,相关系数r=0.9999。该方法操作工艺简便,快捷,准确。
69587	微波法提取大黄多糖最佳工艺优化研究	目的:确定微波法提取大黄多糖的最佳工艺条件。方法:以大黄多糖的含量为指标,以微波功率、微波时间、提取次数、料液比、pH为因素,利用单因素实验确定因素水平,正交试验法进行试验设计,对微波法提取大黄多糖的工艺进行优化研究。结果:大黄多糖微波提取的最佳工艺条件为:微波时间3 m in,微波功率400W,料液比1∶10,pH10。结论:本实验为大规模工业生产中用微波法提取大黄多糖的工艺制定提供了依据。
69588	黄芪桂枝五物汤中黄芪不同配伍对总黄酮含量的影响	目的:考察黄芪桂枝五物汤中桂枝、白芍、大枣、生姜与黄芪不同配伍的超声提取液中,各因素对黄芪中总黄酮含量的影响,并确定因素及因素交互作用的影响程度。方法:采用正交设计法对影响因素进行考察,以不同配伍中去除黄芪为对照,采用超声波法提取,紫外分光光度法测定总黄酮含量。结果:从单因素角度考虑,生姜对总黄酮提取率影响最大,其次为桂枝、大枣、白芍。因素交互作用中,生姜+桂枝的协同作用对总黄酮提取率影响最大,其次为生姜+白芍、白芍+大枣。结论:统计分析结果表明,仅生姜+桂枝的协同作用对黄酮提取有显著影响(P<0.05)。
69589	祛伤消肿酊中挥发性成分的毛细管气相色谱法测定	目的:用毛细管气相色谱法同时测定祛伤消肿酊中樟脑、薄荷脑、冰片的含量。方法:采用DB-FFAP毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25μm);程序升温,起始温度为70℃,终止温度为180℃;进样口温度为200℃;FID检测器,检测器温度为250℃。结果:祛伤消肿酊中樟脑、薄荷脑、冰片含量分别在0.03320~0.19920 mg/mL、0.08008~0.48048 mg/mL、0.06810~0.40860 mg/mL范围内呈良好的线性关系,樟脑、薄荷脑、冰片的回收率分别为:99.6%(RSD=1.24%)、99.2%(RSD=1.17%)、99.5%(RSD=1.16%)。结论:本方法快速、简便、准确,3种挥发性成分在8 m in内可全部分离出来。
69590	乌头汤膜控型缓释浓缩丸的初步研究	目的:制备乌头汤膜控型缓释浓缩丸。方法:选择衣膜厚度、增塑剂的用量、致孔剂的用量为影响药物释放过程的主要因素,通过均匀设计优选出最佳包衣处方。结果:采用优选的包衣处方制备的缓释浓缩丸符合H iguch i释放过程。结论:乌头汤膜控型缓释浓缩丸的制备有可行性。
69591	正交实验法优选补中益气汤提取工艺研究	目的:优选补中益气汤的最佳提取工艺条件。方法:以补中益气汤中黄芪甲苷含量和干膏得率的综合评分为指标,对影响提取的重要因素A加水量、B煎煮时间、C煎煮次数进行L9(34)正交实验设计。结果:最佳提取工艺为药材加10倍量水,煎煮1次,每次1 h。结论:优选得到的提取工艺稳定可行。
69592	广西莪术两个新品种的特征特性简介	目的:通过对广西莪术两个新品种特征特性的介绍,为进一步大面积推广种植它们提供理论依据。方法:对广西莪术两个新品种"广成种"和"广吉种"的品种来源、选育方法、特征特性、有效成分含量、适宜种植区等进行介绍,采用HPLC法测定两个新品种中吉马酮的含量,GC-MS法对挥发油中有效成分进行定性分析,与普通常用种进行比较。结果:广西莪术两个新品种在产量、挥发油含量及有效成分含量上均优于普通常用种。结论:广西莪术两个优良新品种可以在广西桂中、桂南地区进行大面积推广种植。
69593	蝮蛇质量标准的研究	目的:建立蝮蛇的质量标准。方法:采用生药学方法进行性状鉴别、显微鉴别,对蝮蛇肌肉中的次黄嘌呤进行含量测定。结果与结论:本法操作简便,结果可靠,为蝮蛇药材的质量控制提供了有效的方法。
69594	丹参营养器官中酚酸含量的动态变化	目的:测定丹参营养器官中酚酸的含量,并揭示丹参生长过程中,丹参素、原儿茶醛、咖啡酸及总酚酸的动态变化规律。方法:采用反相高效液相色谱电化学检测法,以Zorbax SB-C18(150 mm×4.6 mm,5.0μm)为色谱柱;甲醇-0.4%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL/m in;检测电压为0.7 V;柱温为30℃。结果:叶中总酚酸含量在6月份最高,以后逐渐减少,12月降至最低;随着叶的生长发育,总酚酸含量逐渐降低。根中总酚酸7、8、9月含量较高且较为稳定,以后逐渐降低,11月降至最低。结论:对丹酚酸的开发利用可以在地上部分生长旺盛时期采收叶片,以达到对丹参资源的综合利用。
69595	甘肃产秦艽组植物药材活性成分含量比较	目的:考察和评价甘肃不同产地不同种秦艽组植物药材的质量。方法:采用高效液相法测定了秦艽组植物25批样品中獐牙菜苦苷和龙胆苦苷的含量。结果:不同产地不同种秦艽组植物药材中活性成分含量有明显的差异,但均符合中国药典规定。结论:为秦艽组植物的药用和资源利用提供参考依据。
69596	槟榔不同炮制品对离体胃肠平滑肌收缩的影响研究	目的:通过大鼠和家兔离体胃肠实验观察生槟榔及各种槟榔炮制品对胃肠平滑肌作用的差异。方法:通过大鼠胃底平滑肌及家兔十二指肠和回肠平滑肌的离体实验,测定不同槟榔炮制品作用下肌振幅、肌张力和振动频率的变化。结果:生槟榔组胃底、十二指肠、空肠平滑肌振幅明显减弱,肌条出现强直收缩状态,焦槟榔组、槟榔炭组胃底平滑肌张力与生槟榔组比较减小,振幅明显增强,与空白组比较有统计学意义(P<0.01),其中焦槟榔组作用最明显;各种槟榔炮制品组十二指肠与回肠张力明显降低,而收缩幅度比生槟榔增加,但与空白组比较均收缩幅度减小。结论:生槟榔对离体胃肠平滑肌可产生强直收缩作用,炮制后强直收缩作用减弱,促进胃底平滑肌收缩,以焦槟榔为佳;各炮制槟榔对肠道平滑肌可明显改善生槟榔的强直收缩作用。
69597	白附子不同炮制品中5-羟甲基糠醛的含量变化研究	目的:探讨白附子不同炮制品中5-羟甲基糠醛的含量变化规律。方法:采用RP-HPLC法,AgilentHC-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(11∶89),检测波长280 nm,流速1.0 mL/m in。结果:白附子不同炮制品中都检测出5-羟甲基糠醛,其含量在一定时间内随加热时间的延长而增加,在一定范围内随辅料白矾用量的增加而增加。结论:白附子质量控制和饮片加工炮制规范化研究应特别注意5-羟甲基糠醛的产生和含量变化。
69598	药用倒提壶的性状与显微鉴别	目的:对紫草科植物药用倒提壶进行生药鉴定。方法:采用性状,组织横切面,粉末显微鉴别等方法。结果:其主要特征为根的横切面有淡黄色的射线;茎的横切面导管径向排列且髓部很大;茎叶粉末中的非腺毛极多;根粉末中有成束存在的网纹导管,淀粉粒很多并呈椭圆形。结论:可为其质量标准的制定,研究和利用药材资源提供依据。
69600	一口红的生药鉴定	目的:对中草药一口红进行生药鉴别。方法:从一口红的性状特征、茎和叶组织结构的显微特征等方面进行鉴别研究,并用TLC法对一口红的主成分熊果酸进行定性鉴别。结果:一口红叶的栅栏细胞2列,不通过主脉;木质部、韧皮部外纤维几乎连成环;一口红茎的皮层中间有石细胞和纤维组成的环带;髓部细胞壁稍厚;TLC图中一口红的熊果酸斑点明显。结论:上述特征为进一步研究和开发一口红提供了鉴别依据。
69602	萹蓄与习见蓼的性状和显微鉴别	目的:研究萹蓄与习见蓼的鉴别特征。方法:对萹蓄与习见蓼的药材性状及茎组织显微构造进行观察。结果:萹蓄与习见蓼在性状和茎的横切面显微结构上均有明显的鉴别特征。结论:依据鉴别特征可对两者进行鉴别。
69603	木果楝果实的化学成分研究	目的:研究木果楝果实的化学成分。方法:采用色谱法分离化学成分,采用理化性质和波谱分析鉴定其结构。结果:从木果楝的果实中分离并鉴定了10个化合物:sp icatin(1)、xyloccensin K(2)、6-acetoxycedrodorin(3)、乙酸橙酰胺(4)、儿茶素(5)、α-生育酚(6)、脱落酸(7)、胡萝卜苷(8)、对羟基苯甲酸(9)和3,4-二羟基苯甲酸乙酯(10)。结论:化合物4~10为首次自该植物中分离得到。
69604	九里香挥发油成分研究	目的:对九里香挥发油成分进行研究。方法:利用水蒸气蒸馏法提取挥发油,采用气相色谱-质谱-数据系统联用技术对所得挥发油进行分析。结果:共分离出90多个色谱峰,鉴定出59个成分,占挥发油总量的93.9%。主要成分为双环大香叶烯(26.0%)、β-石竹烯(20.8%)、α-石竹烯(5.8%)、δ-杜松烯(4.7%)、匙叶桉油烯醇(4.3%)、反-α-香柠檬烯(4.1%)、大香叶烯D(3.7%)、β-红没药烯(3.0%)、芳香-姜黄烯(2.5%)。结论:九里香的挥发油成分中,以倍半萜类成分为主,占80.6%,单萜类成分占11.9%。主要成分双环大香叶烯在九里香属植物中未见报道。
69605	白花泡桐花的化学成分研究	目的:对白花泡桐花的化学成分进行分离与鉴定。方法:利用硅胶色谱柱层析进行分离纯化,通过波谱分析鉴定其结构。结果:从白花泡桐花中分离得到8个化合物,分别鉴定为:洋芹素(Ⅰ)、木樨草素(Ⅱ)、橙皮素(Ⅲ)、柚皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅳ)、熊果苷(Ⅴ)、4-羟苄基-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ)、落叶酸(Ⅶ)、1-乙酰基-2-(3′-羟基)十八烷酸甘油酯(Ⅷ)。结论:上述化合物均为首次从本植物花中得到。
69606	楮实子化学成分研究	目的:对楮实子的化学成分进行研究。方法:楮实子80%乙醇提取物经硅胶柱反复层析纯化,利用理化常数和波谱数据鉴定化学结构。结果:从正丁醇部位分离得到6个化合物,分别鉴定为异两面针碱(1)、白屈菜红碱(2)、薯蓣皂苷元3-O-β-D-吡喃葡萄糖(3)、蔗糖(4)、β-谷甾醇(5)和岩藻甾醇(6)。结论:6个化合物均为首次从楮实子中分离得到。
69607	香鳞毛蕨化学成分研究	目的:研究香鳞毛蕨的化学成分。方法:对香鳞毛蕨乙醇提取物的氯仿部位和乙酸乙酯部位进行色谱分离,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果:分离并鉴定了5个化合物,分别为:β-谷甾醇(Ⅰ)、芸香苷(Ⅱ)、槲皮素(Ⅲ)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅳ)和5,7-二羟基-2-羟甲基色原酮(Ⅴ)。结论:化合物Ⅱ~Ⅴ为首次从该植物中分离得到。
69608	HPLC法测定香薷中4种成分的含量	目的:建立香薷中4种成分的HPLC含量测定方法。方法:用Eclipse XDB-C18柱,以乙腈-0.1%醋酸水为流动相,采用梯度洗脱,流速0.4 mL/min,检测波长274 nm。结果:咖啡酸、山奈酚、香荆芥酚和麝香草酚浓度分别在0.90~14.40、0.25~4.00、2.40~38.40、3.88~62.00μg/mL内有良好的线性关系。结论:本方法稳定,重复性好,可为香薷药材质量控制提供参考依据。
69609	银杏叶提取物对心肌缺血损伤大鼠血浆和心肌组织apelin含量及表达的影响	目的:观察银杏叶提取物(Extract ofGinkgo bilobaleaves,EGb)对异丙肾上腺素(ISO)所致心肌缺血损伤大鼠血浆和心肌组织apelin变化的影响,探讨其抗心肌缺血损伤的作用机制。方法:将大鼠分为3组:正常对照组、模型组、银杏叶提取物治疗组,连续灌胃给药7 w。皮下注射ISO建立大鼠心肌缺血损伤模型,ELISA法检测血浆和心肌apelin的含量,半定量RT-PCR方法检测心肌apelin mRNA表达,光镜观察心肌组织病理形态学的变化。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血浆和心肌组织apelin含量均下降,心肌组织中apelin mRNA水平表达下调(P<0.01)。与模型组相比,银杏叶提取物治疗组大鼠血浆和心肌组织apelin含量以及心肌组织apelin mRNA表达水平显著升高(P<0.01),同时,血清中NO含量显著升高,心肌组织病理改变明显减轻。结论:银杏叶提取物抗大鼠心肌缺血损伤的机制可能与其增加心肌组织apelin mRNA的表达,提高apelin水平有关。
69610	四君子汤对脾虚大鼠尿木糖排泄率及肠黏膜ATP的影响	目的:观察四君子汤对脾虚大鼠一般状态、尿D-木糖排泄率、小肠黏膜ATP含量的影响。方法:利血平所致脾虚大鼠分为模型对照组和四君子汤组,另设正常对照组。对溴苯胺法测定尿D-木糖排泄率,生物发光法测定小肠黏膜ATP含量,并分析尿木糖排泄率与小肠黏膜ATP含量改变的相关性。结果:与正常对照组比较,造模后大鼠体质量和尿D-木糖排泄率下降(P<0.01);与模型组比较,经四君子汤治疗后尿D-木糖排泄率提高(P<0.05);造模后大鼠小肠黏膜ATP含量与正常对照组比较无明显差异。尿木糖排泄率改变与小肠黏膜ATP含量改变呈正相关。结论:四君子汤能改善脾虚大鼠木糖吸收功能,但对小肠能量代谢指标ATP含量无明显影响;脾虚大鼠尿木糖排泄率降低可伴随小肠黏膜ATP含量降低。
69611	养阴活血方药对糖尿病大鼠主动脉内皮损伤的保护作用	目的:探讨养阴活血方药(Nourishing Yin and Promoting Blood FlowRecipe,NYPBR)对糖尿病大鼠主动脉内皮损伤的保护作用机制。方法:采用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组和NYPBR组。正常对照组和模型组自由饮水。NYPBR组按人与动物间体表面积折算的等效剂量灌胃给药(含生药1 g/mL),每只大鼠3 mL/d。13 w后,RT-PCR检测主动脉诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)mRNA表达,Western blotting检测iNOS蛋白含量,免疫组化检测过氧亚硝基阴离子(peroxynitrite,ONOO-)特异性标志物硝基酪氨酸(nitrotyrosine,NT)的生成。光镜、扫描电镜观察大鼠主动脉内皮形态学变化。并测定大鼠血浆中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)以及血清SOD活性、MDA含量等生化指标的变化。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠主动脉iNOS mRNA表达及iNOS蛋白含量增加,NT生成明显增加,与主动脉内皮病理变化呈一致性。NYPBR可显著改善上述变化。结论:NYPBR可显著减轻糖尿病大鼠的主动脉内皮损伤,此作用可能与降低iNOS mRNA表达及iNOS蛋白含量、减少ONOO-的生成有关。
69612	红芪多糖诱导人肝癌HEP-G2细胞凋亡的作用机制研究	目的:研究红芪多糖对人肝癌HEP-G2细胞的增殖抑制与诱导凋亡作用及其可能机制。方法:应用MTT法、显微荧光术和流式细胞术测定红芪多糖对HEP-G2细胞的增殖、细胞周期及凋亡的影响,并应用流式细胞术测定其对Bc1-2和Bax蛋白表达的影响。结果:红芪多糖对HEP-G2细胞的增殖抑制作用具有时间及剂量依赖性,400μg/mL红芪多糖作用72 h后对HEP-G2细胞抑制率达到33.8%;显微荧光术发现作用72 h后,HEP-G2细胞核明显固缩、凝聚,出现浓染致密的颗粒块状荧光;流式细胞术检测显示200、400μg/mL红芪多糖作用72 h,可以观察到G0前期的亚二倍体DNA峰,但对G0/G1期细胞比例和S期细胞比例无明显影响,而G2/M期细胞比例显著升高(P<0.05);Bc1-2蛋白表达水平降低,Bax蛋白表达水平提高。结论:红芪多糖可通过抑制人肝癌HEP-G2细胞的生长增殖、G2/M期阻滞、诱导细胞凋亡、降低bc l-2蛋白、提高Bax蛋白表达等作用机制发挥抗肿瘤作用。
69613	葛根素及其纳米粒在Caco-2细胞模型的吸收机制研究	目的:研究葛根素及其纳米粒在Caco-2细胞模型中的吸收机制。方法:用Caco-2细胞单层模型来考察时间、药物浓度对葛根素及其纳米粒吸收的影响。采用高效液相色谱法检测葛根素浓度,计算其表观通透系数(Papp)。结果:葛根素的PLGA纳米粒能显著改善药物的吸收;药物的吸收不是简单的被动扩散;药物对Caco-2细胞单层完整性无影响,并非通过胞旁作用吸收。结论:葛根素及其纳米粒在Caco-2细胞模型中的吸收主要是被动转运,纳米制剂可提高药物在小肠的吸收。
69614	王不留行抑制血管形成作用的研究	目的:探讨王不留行对血管生成的抑制作用。方法:采用MTT法及M atrigel p lug法测定王不留行提取物对人血管内皮细胞(HMEC)增殖、迁移及小管形成的影响。结果:王不留行提取物可显著抑制HMEC细胞的体外增殖(IC50为50μg/mL)与迁移,并呈明显的量效关系,同时还能抑制M atrigel p lug模型中的血管新生。结论:王不留行提取物能显著抑制血管生成,有可能成为一种有效的血管生成抑制剂。
69615	黄芩苷、小檗碱及黄芪多糖对醛糖还原酶的体外作用及合并效应研究	目的:建立醛糖还原酶(A ldose Reductase,AR)抑制剂的体外筛选模型,考察黄芩苷、小檗碱及黄芪多糖对AR的体外抑制作用及三者配伍的合并效应。方法:测定不同质量浓度的黄芩苷、小檗碱、黄芪多糖以及阳性对照药(依帕司他)对AR的抑制率;结合正交t值法评价3种药物配伍后对AR作用的合并效应。结果:300μg/mL的黄芩苷和小檗碱对AR的抑制率分别为(88.4±7.4)%、(69.0±9.4)%,二者合用时对AR的抑制作用表现为拮抗;黄芪多糖则无AR抑制活性。结论:黄芩苷、小檗碱体外能显著抑制AR的活性,是良好的醛糖还原酶抑制剂。
69616	五倍子水煎剂对阿霉素肾病大鼠的保护作用	目的:观察五倍子水煎剂对阿霉素肾病大鼠的保护作用,并初步探讨其机制。方法:雄性W istar大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组及五倍子高、低剂量组,每组10只。尾静脉注射阿霉素5 mg/kg制作阿霉素肾病大鼠模型。五倍子高、低剂量组分别按2、1 g/(kg.d)给予五倍子水煎剂2 mL灌胃,正常对照组与模型组给予2mL生理盐水,连续6 w。动态观察第0~6周末24 h尿蛋白总量变化,测定干预后血清总胆固醇、甘油三酯、总蛋白、白蛋白及血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)水平。结果:与正常对照组比较,五倍子高、低剂量组大鼠血清TP、A lb显著降低,TC、TG显著升高(P<0.05);与模型组比较,五倍子高、低剂量组24 h尿蛋白含量(给药第3周后)显著降低(P<0.01),血清TP、A lb显著升高(P<0.05或P<0.01),TG、TC显著降低(P<0.05或P<0.01),MDA显著减低(P<0.05或P<0.01),SOD活性显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:五倍子水煎剂能降低阿霉素肾病大鼠尿蛋白,调节脂质代谢紊乱,延缓肾损害进展,这可能与其清除氧自由基的作用有关。
69617	砂仁挥发油对胃溃疡黏膜SP表达的影响	目的:观察砂仁挥发油对大鼠乙酸性胃溃疡黏膜乳癌相关肽SP表达的变化,并分析其可能的作用机制。方法:用乙酸涂抹法建立大鼠胃溃疡模型,IL-1β诱发溃疡复发模型,实验设正常对照组、假手术组、模型组、雷尼替丁组及砂仁挥发油组,在给药后第7天和92天分别取胃标本采用免疫荧光法检测大鼠胃黏膜SP表达的变化,并同时检测氨基己糖及磷脂含量。结果:砂仁挥发油组大鼠氨基己糖、磷脂含量增高,与雷尼替丁组比较差异显著(P<0.01)。砂仁挥发油组氨基己糖、磷脂含量与SP的表达呈正相关(P<0.01)。结论:砂仁挥发油可通过提高SP的表达影响胃黏膜氨基己糖及磷脂含量,进而影响胃粘膜疏水性,加强黏液凝胶层的稳定性,从而防止溃疡的产生和复发,这可能是其促进胃溃疡愈合的主要作用机制之一。
69618	乌头汤对RA大鼠相关细胞因子影响的研究	目的:探讨乌头汤的抗炎镇痛作用及其对佐剂性关节炎大鼠血清中IL-1β、TNF-α含量的影响。方法:采用小鼠耳肿胀法、毛细血管通透法、醋酸扭体法研究乌头汤的抗炎镇痛作用。用完全弗氏佐剂诱导大鼠关节炎模型,并用乌头汤进行干预,采用放射免疫法测定大鼠血清中IL-1β、TNF-α的含量。结果:乌头汤有较明显的抗炎镇痛作用。不同剂量乌头汤对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1β、TNF-α有一定的抑制作用。
69619	无冬眠饲养对灰斑蛤蚧生长的影响	目的:考察无冬眠饲养法对灰斑蛤蚧生长的影响。方法:在灰斑蛤蚧的冬眠期内,人工保持其环境温度28~30℃,相对湿度65%~85%,并提供其所需的食物条件,测量三个月冬眠期内灰斑蛤蚧的体重和形态学指标变化。结果:无冬眠雄灰斑蛤蚧组和对照组比较体重、全长差异极显著;头体长、尾长差异显著;头长、头宽、头高、前肢长、后肢长、眶间距比较均不显著。无冬眠雌灰斑蛤蚧组和对照组比较体重、全长差异极显著;头体长、尾长差异显著;头长、头宽、头高、前肢长、后肢长、眶间距比较均不显著;无冬眠雄灰斑蛤蚧组和无冬眠雌灰斑蛤蚧组比较体重差异显著、全长差异显著,其它组比较均不显著。结论:改变蛤蚧冬眠习性可以维持蛤蚧正常生长发育,不仅能缩短饲养时间,而且还可提高其成活率,从而达到高效养殖灰斑蛤蚧的目的。
69620	小叶野决明种子萌发特性研究	目的:研究小叶野决明种子萌发特性,探明抑制种子萌发的因素,为更好的开发利用小叶野决明资源提供依据。方法:采用浓硫酸、流水冲洗、沙藏等不同处理方法对小叶野决明种子处理后进行发芽试验,测定其发芽率、发芽势、发芽指数。结果:浓硫酸处理60 min小叶野决明种子的发芽率、发芽势和发芽指数最高,分别为80%、79.67%和22.78;流水冲洗120 h种子的发芽天数最长,为16.33 d。沙藏后可显著提高小叶野决明种子的发芽率、发芽指数和始发芽粒数,最高分别为23.67%、5.70和7.00。结论:小叶野决明种子硬实是影响其萌发的主要因素,抑制物质的存在是抑制其萌发的次要因素。浓硫酸处理60 min是提高小叶野决明种子萌发率的最佳方法。
69621	长裙竹荪和棘托竹荪碳源、氮源、无机盐的筛选	目的:优化长裙竹荪和棘托竹荪的培养条件,建立长裙竹荪菌丝体和棘托竹荪菌丝体的最佳培养基。方法:本实验利用平板和试管斜面培养来探讨影响两种竹荪菌丝体培养的理化因子:碳源、氮源、无机盐。结果:两种菌丝体在平板和试管中对碳源和氮源的利用情况相似,但是它们对无机盐的利用却有些不同。以黄豆粉作为氮源时,两种菌丝体的长势最好,以乳糖作为碳源,以及蛋白胨和尿素作为氮源时,两种菌丝体长势最差。两种菌丝体对氮源需求最高,其次是Na+,最后是碳源。结论:初步建立长裙竹荪和棘托竹荪的培养方法。
69622	不同贮藏方法及贮藏时间对白及种子萌发的影响	目的:为适时开展白及种子成苗技术提供技术支撑。方法:采用沙藏、自然贮藏、低温干藏方法分别贮藏白及种子120、150、180 d常规种子皿内发芽法测定萌发率,SSR法比较差异性。结果:白及种子有胚率(84.9±4.7)%、新鲜种子萌发率(92.1±2.1)%;沙藏、自然贮藏、低温干藏种子120、150、180 d的平均萌发率分别为(89.3±2.7)%、(77.4±3.3)%、(68.9±2.7)%,相互间呈显著或极显著差异;种子贮藏120、150、180 d时,三种方法的平均萌发率分别为(81.7±8.0)%、(78.5±7.9)%、(75.7±8.5)%,其中贮藏120 d与180 d的萌发率呈显著差异;新鲜与沙藏120 d白及种子的萌发率无显著差异。结论:沙藏白及种子的萌发效果好,贮藏180 d仍有较高萌发率。
69625	Sephadex LH-20纯化橄榄苦苷	目的:利用葡聚糖凝胶(Sephadex)LH-20层析柱料对橄榄苦苷粗提物进行精制纯化。方法:瑞典安玛西亚公司蛋白质快速层析系统(AKTA FPLC),层析柱为蛋白纯化仪所配(20mm×300mm),装柱物为葡聚糖凝胶Sephadex LH-20,流速1mL/m in,以50%乙醇为流动相,检测波长254nm;橄榄苦苷的含量检测采用HPLC法。结果:橄榄苦苷在进样量为2mL时,经过二次过柱,其纯度可达到82.9%。结论:葡聚糖凝胶LH-20可重复利用,再生简便,为指导橄榄苦苷的生产提供参考。
69626	正交设计优选巴戟天中多糖提取工艺	目的:对影响巴戟天中多糖的提取工艺因素进行系统考察。方法:通过单因素实验,以多糖提取率作为指标,分别考察了醇沉浓度、提取温度、液料比、提取时间、提取次数对提取效率的影响,并选取乙醇浓度(A)、提取温度(B)、液料比(C)和提取时间(D)4个因素设计正交试验。结果:影响多糖提取率的主次因素为A>C>D>B,即乙醇浓度>液料比>提取时间>提取温度,最佳提取工艺为:A2B1C2D1。即:在70℃下液料比为30∶1时提取4 h并用80%乙醇沉淀。结论:优选出的最佳提取工艺条件,为开发巴戟天多糖提供了科学依据。
69627	铁皮石斛研究综述	本文综述了20余年来国内有关铁皮石斛的组织培养、化学成分、药理作用、菌根真菌等研究工作,并对铁皮石斛产业化开发提出建议。
69630	藏药髯花杜鹃花挥发油化学成分研究	目的:对藏药髯花杜鹃花挥发油的化学成分进行研究。方法:采用水蒸气蒸馏法提取髯花杜鹃花的挥发油,用毛细管气相色谱-质谱联用技术对化学成分进行分析,以面积归一法测定各个成分的相对百分含量。结果:共分离出50个峰,鉴定了其中47个化学成分,占挥发油总量的97.44%。结论:髯花杜鹃花挥发油中的主要成分为N-乙酰-1,2,3,4-四氢异喹啉(29.23%)、2-乙氧丙烷(12.47%)、3-甲基-6-叔丁基苯酚(10.83%)、3-甲基-5-苯基异噻唑(6.38%)、二苯胺(4.20%)、N-乙基-1,2,3,4-四氢萘胺(3.62%)、二十五烷(3.12%)、二十三烷(3.06%)等。
69631	补肾调经方对冲任失调型女性痤疮患者的临床疗效观察	目的:观察补肾调经方对冲任失调型女性痤疮患者的疗效及探讨其对皮脂分泌率(SER)及血清性激素水平的影响。方法:50例痤疮患者,其中治疗组30例,对照组20例,对照组口服四环素、安体舒通、维生素A。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,为80%。治疗组血清睾酮降低,与对照组比较有显著意义。结论:补肾调经方治疗冲任失调型女性痤疮患者有较好疗效,并能调节患者的性激素水平。
69633	不同内生真菌对菊花产量和品质的影响	目的:探讨利用内生真菌促进菊花生产的措施。方法:以内生真菌球毛壳菌(编号C4)、葡萄孢真菌(编号C1)共生培养菊花,检测其产量和品质。结果:与对照相比,C4菌处理组鲜菊花和干菊花产量分别增加24.81%、7.59%,C1菌处理组鲜和干产量分别增加17.08%、6.87%。C4、C1菌处理组菊花中总黄酮含量比对照组分别增加31.79%、8.55%,且C4菌处理组与对照组相比达到显著水平。菊花中粗挥发油含量比对照组分别增加13.21%、18.19%。经气相色谱检测发现内生真菌C4、C1菌处理组样品中占总挥发油含量大于1%各组分含量总和分别比对照增加10.42%、8.90%,且内生真菌处理组与对照组之间各组分含量存在差异。结论:内生真菌与菊花建立共生关系后,可以提高菊花产量和品质。
69634	淡竹叶药材HPLC指纹图谱研究	目的:采用HPLC法建立淡竹叶药材的指纹图谱。方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以甲醇(A)-3%冰乙酸(B)为流动相,进行梯度洗脱;采用波长切换法检测;流速:1.0 mL/min;柱温:30℃。结果:检测了不同来源15批淡竹叶药材,标定了16个共有峰,相似度较高,各色谱峰分离度较好,达到了中药指纹图谱研究的技术要求。结论:本法准确、可靠,建立的HPLC指纹图谱为淡竹叶的质量控制提供更全面的信息。
69635	美味猕猴桃茎的HPLC指纹图谱研究	目的:建立美味猕猴桃茎的HPLC指纹图谱。方法:采用HPLC法,色谱柱Thermo Hypersil BDS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相以乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,柱温20℃,检测波长296 nm,流速1.0 mL/min,进样量20μL。结果:建立了美味猕猴桃茎药材的指纹图谱,并检测了不同产地16批美味猕猴桃茎药材,标定了28个共有峰,相似度较高,各色谱峰分离较好,达到中药指纹图谱研究的技术要求。结论:该方法准确可靠,为更好地控制药材内在质量提供了科学依据。
69636	不同干燥方法对玄参品质的影响	目的:以新鲜玄参为研究对象,探讨适用于中药材干燥的新工艺。方法:采用微波真空干燥、自然干燥、烘干干燥三种工艺,通过对比实验分析不同干燥方法对玄参质量的影响,包括药材性状、水溶物、醇溶物、水分及有效成分哈巴俄苷的含量。结果:微波真空干燥的药材各质量指标均为最佳,且微波真空干燥组哈巴俄苷的含量均远高于自然干燥及烘干。结论:微波真空干燥应用于鲜玄参的干燥,不仅可以缩短干燥时间,而且有利于有效成分的保留。
69637	盐杜仲饮片质量标准研究	目的:制定盐杜仲饮片的质量标准。方法:分别测定盐杜仲饮片水分、总灰分及醇溶性浸出物,对薄层色谱法及HPLC色谱法进行研究。结果:得到不同产地13批次盐杜仲饮片的水分、总灰分和醇溶性浸出物测定。结果:同时确定了薄层鉴别和HPLC含量测定的方法。结论:制定了盐杜仲饮片的质量控制标准。
69638	桑树各药用部位1-脱氧野尻霉素的含量考察	目的:考察桑树资源不同产地、不同树龄、不同采收时间及不同药用部位药材中1-脱氧野尻霉素(DNJ)含量。方法:以芴甲氧羰酰氯(FMOC-Cl)衍生-HPLC法测定DNJ含量。色谱柱:Shim-pack CLC-ODS(150 mm×6.0 mm,5μm);以乙腈-0.1%冰醋酸(40∶60)为流动相,流速:1.0 mL/min;紫外检测波长:254 nm,柱温30℃。结果:建立了桑树资源中DNJ的定量分析方法,桑树各药用部位中均含有DNJ,但含量差异较大。结论:影响桑树DNJ含量的因素较多,与产地、树龄、采收时间及药用部位等密切相关,其中不同部位间含量差异很大,以桑枝皮及桑根皮中含量最高。
69639	不同产地白芷中欧前胡素含量及HPLC指纹图谱的对比研究	目的:比较不同产地白芷中欧前胡素含量的差异,同时对不同产地白芷药材进行HPLC指纹图谱对比研究。方法:收集7省市15个白芷主产区对口药材及种子,并将种子种植在四川遂宁白芷种质资源圃中,于次年正常采收期采挖、干燥,对其及与之相对应的白芷对口药材进行欧前胡素含量测定及HPLC指纹图谱对比研究。结果:不同产地白芷中欧前胡素含量存在差异;不同产地样品栽种于同一环境后,欧前胡素含量整体有明显提高;化学表达也随产地及栽培方法的一致而趋同。结论:白芷中香豆素类成分与产地环境密切相关,产地生境及栽培技术可能是决定其质量的关键因素。
69640	RP-HPLC-ELSD同时测定山茱萸中马钱苷、齐墩果酸与熊果酸的含量	目的:建立同时测定山茱萸中马钱苷、齐墩果酸和熊果酸含量的方法。方法:通过单因素考察试验确定样品溶液制备方法,运用反相高效液相色谱-蒸发光散射检测法(RP-HPLC-ELSD)分析,采用含等量醋酸(0.05%)的甲醇-水梯度洗脱,对所用含量测定方法进行方法学考察。结果:马钱苷、齐墩果酸和熊果酸测定的线性关系良好,加样回收率均在95%~100%之间,重现性好。结论:该方法简便、快速、准确、重现性好,可作为山茱萸药材质量控制的常规含量测定方法。
69641	狼毒中5种有害元素研究	目的:建立狼毒药材中5种有害元素的检测方法和限量。方法:采用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)对14批狼毒药材中的有害元素进行测定和方法研究,并与原子吸收分光光度法(AAS)测定结果进行比对。结果:根据14批样品的测定结果,制定了狼毒药材中有害元素的限量。结论:狼毒中铅、砷、镉、铜和汞5种有害元素可采用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)和原子吸收分光光度法(AAS)检测,为狼毒质量控制提供了有效的方法。
69642	海杧果根的挥发性成分分析	目的:对海杧果根的挥发性成分进行研究。方法:用95%乙醇冷浸,减压回收乙醇,得到乙醇粗提物;再用石油醚萃取,得到石油醚萃取物。将这两种提取物用GC-MS进行分离测定,结合计算机检索技术对分离化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:海杧果的乙醇粗提物中分离出27个化学成分,鉴定出15个化学成分,占挥发性成分总量的55.694%;海杧果根的石油醚萃取物中分离出35个化学成分,鉴定出24个化学成分,占挥发性成分总量的68.049%。海杧果根的这两种提取物中挥发性成分有10种相同成分,即从海杧果根的挥发性成分中鉴定出29种化学成分。结论:海杧果根的挥发性成分含量较高,种类也较多,为海杧果的综合利用提供参考依据。
69643	盾叶薯蓣鲜根茎中甾体皂苷成分研究	目的:研究盾叶薯蓣鲜根茎中的甾体皂苷成分,寻找新的生物活性物质。方法:运用正相和反相C18硅胶柱色谱对其甾体皂苷成分进行分离,用MS、NMR等光谱方法进行结构鉴定。结果:从乙醇提取物中分离鉴定了1个甾体化合物,为26-O-β-D-吡喃葡萄糖基-3β,22α,26-三醇-25(R)-呋甾烷-5-烯-3-O-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)]-β-D-吡喃葡萄糖苷。结论:该化合物为首次从薯蓣属植物中分离得到。
69644	紫稍花化学成分研究	目的:对中国产淡水海绵紫稍花的化学成分进行研究。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20、薄层制备等方法进行分离纯化,运用波谱学方法结合物理常数对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果:从紫稍花中分离鉴定了6个化合物,分别为对羟基苯甲酸(Ⅰ)、对羟基肉桂酸(Ⅱ)、尿嘧啶(Ⅲ)、阿魏酸甲酯(Ⅳ)、十二烷基甘油醚(Ⅴ)、正二十四烷(Ⅵ)。结论:以上6个化合物均为首次从紫稍花中分离得到。
69645	络石藤中黄酮类化学成分研究	目的:研究络石藤中的黄酮类化学成分。方法:采用柱色谱等方法进行分离,NMR等波谱学方法进行结构鉴定。结果:分离鉴定了6个黄酮类化合物:芹菜素(Ⅰ)、芹菜素7-O-β-葡萄糖苷(Ⅱ)、芹菜素7-O-β-新橙皮糖苷(Ⅲ)、木犀草苷(Ⅳ)、柚皮苷(Ⅴ)、芹菜素6,8-二-C-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ)。结论:其中化合物Ⅴ、Ⅵ为首次从该植物中分离得到。
69646	葎草化学成分研究	目的:对葎草的化学成分进行研究。方法:采用硅胶柱色谱及凝胶色谱等方法进行分离纯化,并利用理化常数和波谱数据鉴定化合物结构。结果:分离获得7个化合物,其中包括2个甾体类化合物和2个三萜类化合物,分别为木栓酮(Ⅰ)、顺式-细辛醚(Ⅱ)、表木栓醇(Ⅲ)、豆甾-4-烯-3,6-二酮(Ⅳ)、γ-谷甾醇(Ⅴ)、正十六烷酸(Ⅵ)、亚油酸(Ⅶ)。结论:化合物Ⅰ~Ⅴ为首次从该属植物中分离得到,化合物Ⅵ、Ⅶ为首次从该植物中分离得到。
69647	鱼眼草化学成分研究	目的:对鱼眼草的化学成分进行研究。方法:通过各种柱层析方法进行分离纯化,利用波谱数据进行结构鉴定。结果:从乙醇提取物的石油醚和乙酸乙酯部位分离得到6个化合物,鉴定为:正十八烷酸(1)、豆甾-7,22-二烯-3-醇(2)、α-香树脂醇(3)、表木栓醇(4)、十八酸甲酯(5)、正四十三烷(6)。结论:化合物1~6均为首次从该种植物中分离得到。
69648	香木菌桂的性状与显微鉴别	目的:对香木菌桂的药材性状、显微特征进行鉴别。方法:通过观察粉末、横切片,进行显微鉴定。结果:香木菌桂的显微鉴别特征明显,叶横切面主脉发达,有分枝状石细胞与上表皮垂直。粉末鉴定叶石细胞较多,且多呈分枝状;导管多见,多为螺纹导管,少量为梯网纹导管;腺鳞和气孔类型明显。枝的石细胞较多,细胞壁多增厚不均,导管也多见。结论:上述特征可作为香木菌桂质量标准制定的参考依据。
69649	用线粒体nad1基因b/c内含子鉴别人参属4种药材	目的:探讨人参属4种药材人参、西洋参、三七、竹节参的鉴别方法及其系统发育关系。方法:扩增线粒体nad1基因,测序比对,分析该基因序列的差异。结果:获得人参(移山参、高丽参)和竹节参该基因的1290 bp片段序列,西洋参和三七的该基因片段长度则分别为1269 bp和1522 bp,主要差异为该基因的b/c内含子。在NJ系统发育树上,人参和竹节参关系最近,其次是西洋参,而与三七的关系最远。结论:基于该片段的碱基差异可从这4种药材中将西洋参、三七鉴别出来。人参属植物线粒体nad1基因b/c内含子存在一定的进化信息,可以进一步用于人参属药材的鉴别及系统发育关系分析。
69650	新型鱼腥草素衍生物对TNF-α诱导的NI H3T3细胞增殖及Syndecan-4蛋白表达的影响	目的:观察一种新型鱼腥草素衍生物(new houttuyfonate derivative,NHD)对肿瘤坏死因子α(tumor necro-sis factorα,TNF-α)诱导的NIH3T3细胞增殖及Syndecan-4蛋白表达的影响。方法:以终浓度分别为TNF-α20 ng/mL、NHD 4μg/mL、NHD 8μg/mL、TNF-α20 ng/mL+NHD 4μg/mL及TNF-α20 ng/mL+NHD 8μg/mL对体外培养的NIH3T3细胞作用24 h,并设立相关对照组,用MTS/PMS法检测NIH3T3细胞的增殖,用Western blot蛋白免疫印迹法测定Syndecan-4蛋白的表达情况。结果:统计分析显示,与对照组比较,NHD各剂量单独应用对NIH3T3细胞的增殖无明显作用(P>0.05);NHD 4、8μg/mL可分别抑制TNF-α对NIH3T3细胞的增殖作用(P<0.05)。Western blot测定显示:与对照组比较,NHD各剂量单独应用对Syndecan-4蛋白的表达无明显影响(P>0.05),NHD4、8μg/mL均可抑制TNF-α诱导的Syndecan-4蛋白的表达(P<0.05)。结论:NHD对TNF-α诱导的NIH3T3细胞增殖及Syndecan-4蛋白表达均有抑制作用。
69651	三七总皂苷对心梗后心室重构大鼠ACE2与TNF-α表达的影响	目的:研究三七总皂苷(PNS)对急性心肌梗塞后左室重构血管紧张素转换酶2(ACE2)与大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响。方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的方法建立AM I模型,术后24 h后随机分为对照组和实验组,连续4 w分别灌胃给予生理盐水、福辛普利及PNS低、中、高剂量,观察PNS对病鼠血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、ACE2、TNF-α含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响。结果:PNS与福辛普利均能显著降低MDA含量,提高GSH-Px活性(P<0.05或P<0.01),高剂量PNS还能显著降低NO含量(P<0.05),PNS低、中、高剂量均能促进ACE2的释放,并减少TNF-α的表达(P<0.05)。结论:PNS可通过促进病鼠ACE2的释放,抑制脂质过氧化反应及TNF-α的释放,减轻心肌细胞损伤,保护心肌,改善心室重构。
69652	六味地黄丸对庆大霉素肾中毒大鼠肾核因子κB的影响	目的:观察六味地黄丸对大鼠庆大霉素肾毒性的疗效并初步探索其作用机制。方法:将大鼠随机分为3组:正常对照组(C)、模型组(GM)、六味地黄丸组(LDW)。采用生化检测和蛋白免疫印迹方法观察各组动物肾功能、氧化产物及酶类的变化及用药对信号通路分子p38、核因子κB(NF-κB)蛋白表达的影响。结果:与正常对照组比较,GM组大鼠体质量显著下降,肾脏指数、肾功能、肾皮质氧化产物MDA含量与NOS酶活性显著增高,SOD酶活性显著降低,NF-κB蛋白表达显著增多。与GM组比较,治疗第1周末LDW组大鼠肾功能、肾皮质NOS活性显著降低,SOD活性显著增高,NF-κB蛋白表达显著降低。结论:六味地黄丸能通过调节NF-κB的表达改善庆大霉素所致肾脏氧化损伤,对庆大霉素肾中毒具有一定疗效。
69653	芒果苷对白血病HL-60细胞周期及CDC2/CyclinB1表达的影响	目的:观察芒果苷对白血病HL-60细胞周期分布及细胞周期素B1(CyclinB1)、细胞周期分裂基因2(CDC2)表达的影响,以进一步探讨芒果苷抗白血病的分子作用机制。方法:应用MTT比色法测定芒果苷对白血病HL-60细胞增殖的抑制作用;用流式细胞术(FCM)检测芒果苷对细胞周期的影响;用RT-PCR技术检测CyclinB1及CDC2 mRNA表达水平。结果:芒果苷呈剂量及时间依赖性抑制HL-60细胞的生长,作用24 h后,G2/M期细胞增多,出现G2/M期阻滞;CyclinB1 mRNA和CDC2 mRNA的表达随药物质量浓度的增加而逐渐增强,在芒果苷质量浓度80μmol/L时表达达到峰值。结论:芒果苷可抑制HL-60细胞增殖,阻滞细胞周期于G2/M期,显著上调HL-60细胞CyclinB1 mRNA和CDC2 mRNA的表达水平。芒果苷诱导HL-60细胞G2/M期阻滞可能是其抗白血病作用的分子机制之一。
69654	半边旗提取物5F对HepG2细胞凋亡的影响及其机制	目的:研究半边旗(PsL)提取物Ent-11α-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19-oic-acid(5F)诱导的HepG2细胞凋亡及其可能机制。方法:通过MTT法检测细胞活性以研究HepG2细胞经不同浓度(5~80 mg/L)5F处理24 h所导致的5F细胞毒作用。采用Hoechst/PI实验定性分析细胞凋亡。采用Western blotting实验检测经5F处理的HepG2细胞线粒体内Bax水平及分析cyto-c与AIF在胞浆内的水平。结果:通过细胞活性分析证明,5F对HepG2细胞的细胞毒性随着5F浓度的提高而增强。HepG2经5F处理后,可观察到以细胞核凝聚为特征的凋亡细胞。经5F处理的HepG2细胞线粒体内Bax水平提高,胞浆内cyto-c及AIF水平增强。结论:5F介导的细胞凋亡涉及线粒体依赖途径,5F可能对人类癌细胞具有诱导凋亡作用,尤其是肝细胞癌(HCC)细胞。
69655	鹿衔草总黄酮对异丙肾上腺素诱导的大鼠急性心肌缺血的保护作用	目的:观察鹿衔草总黄酮对异丙肾上腺素诱导的大鼠急性心肌缺血的保护作用并初步探讨其作用机制。方法:皮下多点注射异丙肾上腺素造成大鼠急性心肌缺血模型,记录皮下注射异丙肾上腺素后ECG,测定血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性及血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、游离脂肪酸(FFA)的含量,测定心脏指数(HW/BW),观察心肌组织病理学改变。结果:鹿衔草总黄酮能减轻异丙肾上腺素诱导的大鼠心电图T波降低;降低血清CK、LDH的活性及FFA含量,降低心脏指数,减轻心肌损伤及坏死的程度;升高血清SOD活性及NO含量,降低血清MDA含量。结论:鹿衔草总黄酮对异丙肾上腺素诱导的大鼠急性心肌缺血具有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化、增加NO的生成和释放有关。
69656	三七根及花总皂苷抗肿瘤细胞诱导的血小板聚集研究	目的:考察三七根和花总皂苷抗肿瘤细胞诱导的血小板聚集(TC IPA)作用。方法:应用B ron氏比浊法分别从体外、体内考察三七根和花总皂苷对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231诱导的血小板聚集能力。结果:三七花总皂苷在120、240、480 mg/L质量浓度下对TC IPA均有一定的抑制作用,三七根总皂苷只在高、中剂量抑制TC IPA。体内实验三七根和三七花总皂苷各剂量均可显著抑制TC IPA,且呈剂量依赖关系。三七花作用效果优于三七根。结论:三七根和花总皂苷具有抗肿瘤细胞诱导的血小板聚集能力,具有潜在的抗肿瘤血行转移能力。
69657	不同工艺制备的复方黄芪有效部位对肝星状细胞增殖及产生胶原的影响	目的:研究复方混合提取工艺和单味药提取工艺制备的黄芪总苷(ATS)、黄芪多糖(APS)、丹参总酚酸(TSA)和总丹参酮(TTS)对肝星状细胞(HSC)的抑制作用,考察不同制备工艺对相同有效部位生物活性的影响。方法:采用血清刺激HSC,用[3H]-TdR和[3H]-Proline掺入法分别检测其增殖和胶原合成的活性。结果:以增殖抑制率为指标时,单提工艺制备的ATS、TSA、TTS的效价强度分别是混提工艺ATS、TSA、TTS的1.05、1.16和1.14倍,而以胶原抑制率为指标时,效价强度则分别是0.97、1.27、1.03倍。结论:两种工艺制备的相同有效部位基本等效。
69658	清通袋泡剂对小鼠免疫功能的影响	目的:探讨清通袋泡剂水泡出物对小鼠免疫功能的影响。方法:NIH小鼠随机分对照组、盐酸左旋咪唑组及清通袋泡剂(2.5、5、10、20 g/kg)组,连续给药10 d后,分别检测药物对小鼠进食量、体质量、免疫器官质量、血清溶血素、腹腔巨噬细胞功能、单核吞噬细胞功能的影响。结果:清通袋泡剂水泡出物5~10 g/kg剂量能使小鼠进食量、体质量和免疫器官质量增加,小鼠血清溶血素显示动物体内有抗体增强的趋势,腹腔巨噬细胞、单核吞噬细胞吞噬指数上升。结论:清通袋泡剂水泡出物具有提高小鼠免疫功能的作用。
69659	苏肝清对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:观察苏肝清对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:用CCl4制备小鼠急性肝损伤模型,将小鼠随机分为6组:空白对照组、CCl4模型组、苏肝清低、中、高剂量组、联苯双酯阳性对照组,测定各组肝损伤小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量及肝组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性;HE染色观察肝组织病理形态学的改变。结果:苏肝清能显著降低CCl4引起肝损伤小鼠血清ALT、AST及肝组织MDA含量,提高SOD活性;HE染色观察显示:苏肝清治疗组小鼠肝组织受损程度显著减轻。结论:苏肝清对CCl4致小鼠急性肝损伤具有保护作用,其机制可能与清除自由基、抑制脂质过氧化有关。
69660	桑叶多糖不同分子量段降血糖作用研究	目的:研究桑叶多糖中不同分子量段的降血糖效果,找出降血糖效果最佳的分子量段。方法:将桑叶水溶部分多糖利用大孔吸附树脂分离纯化,采用分级醇沉得到不同分子量段的多糖,sephadexG-100进一步分段纯化,高效液相凝胶色谱法测定其分子量分布;将不同分子量段多糖对糖尿病大鼠模型进行降血糖作用实验。结果:桑叶多糖的不同分子段有不同程度降血糖作用。结论:重均分子量为(11.7±0.5)×104多糖组分是对糖尿病大鼠模型灌胃降血糖作用最佳分子量段。
69661	姜黄素缓释滴丸的制备及体外释放度考察	目的:对姜黄素缓释滴丸的处方和工艺进行研究,并考察其体外释放度。方法:以释放度为评价指标,采用正交设计实验优化处方。以滴丸成形性为评价指标,优化滴丸的制备工艺。结果:最佳处方为:硬脂酸70 mg,单硬脂酸甘油酯25 mg,聚乙二醇-12-羟基硬脂酸酯6 mg。释药行为符合Higuchi方程,具有明显的缓释特征。最佳工艺为:冷凝液粘度100 mm2/s,料液温度80℃,冷却温度30~0℃,滴速(21±2)滴/min。结论:姜黄素缓释滴丸具有良好的体外缓释效果,可进一步进行体内释药行为考察。
69663	黄芩素长循环脂质体处方优化研究	目的:研究黄芩素长循环脂质体的处方优化。方法:采用逆相蒸发法制备脂质体。以HPLC法测定脂质体中黄芩素的含量,计算包封率和载药量,采用单因素和正交试验法优化黄芩素长循环的处方。结果:制备黄芩素长循环脂质体最佳处方为胆固醇与卵磷脂的比例为1∶2,处方中PEG4 000的量为2 mg,水相与有机相的比例取1∶2,黄芩素质量为30 mg。结论:经处方优化后,制备的黄芩素长循环脂质体平均包封率为81.42%,平均载药量为32.25%。
69664	浙贝母生物碱提取工艺研究	本文分别采用超声波辅助提取法和摇床振荡(浸提)法提取浙贝母生物碱,通过提取率的比较进行浙贝母生物碱最佳提取工艺的研究,包括提取溶媒、料液比、提取时间、超声波功率等。结果表明,浙贝母生物碱的最佳提取工艺条件为以80%的乙醇为溶媒,10倍的料液比,在1280w的超声波功率下提取180 s。此时生物碱的提取率为0.0115%。尽管超声波法提取的生物碱得率与传统的摇床浸提法相比,差异不显著,但该方法更快速且成本低,可作为浙贝母生物碱的提取方法。
69665	国产巴西人参提取工艺研究	目的:摸索国产巴西人参药材的最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以乙醇提取物和有效成分(提取物水解后齐墩果酸的量为标识)收率为指标,对国产巴西人参的乙醇提取工艺进行优选,同时也对醇提后的药渣是否有必要进一步提取进行研究。结果:国产巴西人参药材的最佳乙醇提取工艺为:提取乙醇浓度为70%,提取方式为分两次提取,首次加醇量为药材的16倍(v/m,下同),提取1 h:二次加醇量为药材的10倍,提取1 h。提取后的药渣进一步提取处理,提取物水解后齐墩果酸含量和提取的固溶物收率都非常低。结论:前述最佳乙醇提取工艺提取物的醇溶物得率、主要有效化学成分含量最高,提取后的药材无需进一步提取处理,可作为国产巴西人参的生产提取工艺。
69666	叶下珠有效成分的果胶酶法提取工艺	本文通过添加果胶酶提取叶下珠有效成分,以没食子酸提取率为考察指标,用高效液相色谱法测其含量,利用正交试验设计优选其提取工艺,优化条件为:pH值为5,料液比为1∶25(g/mL),果胶酶浓度为1.5 g/L,在50℃水浴中提取150 m in。用该工艺条件重复试验,叶下珠没食子酸的平均提取率为1.053%。
69667	应用超高压技术提取元胡中延胡索乙素的研究	目的:应用超高压技术提取元胡中延胡索乙素,并结合正交试验优选最佳工艺。方法:在单因素实验的基础上,以延胡索乙素的提取率为考察指标,采用L8(27)正交试验,对影响超高压提取的主要因素(压力、时间、乙醇浓度、固液比)进行优选,并与回流提取、超声提取和微波提取进行比较。结果:超高压提取延胡索乙素的最佳工艺条件为:提取溶剂70%乙醇,压力250MPa,固液比1∶75(g∶mL),提取时间30 s;此提取条件下延胡索乙素的提取率为0.596 mg/g,分别高出回流提取、超声提取和微波提取25.2%、16.2%和18.0%。结论:超高压提取作为一种新兴的提取技术,具有提取温度低、提取率高、耗时短、能耗少等优点,为元胡中延胡索乙素的提取提供了一种全新的方法。
69668	超临界CO_2流体萃取雨生红球藻中虾青素的工艺研究及其脂肪酸GC-MS分析	目的:本文研究了从雨生红球藻中提取虾青素的超临界CO2流体萃取工艺。考察了原料的前处理、夹带剂种类、夹带剂量、萃取压力温度等因素对虾青素提取率的影响,确定了较为适宜的萃取工艺:原料用30%乙酸浸泡后制粒(20目),萃取压力35 MPa,萃取温度80℃;分离Ⅰ压力6 MPa,温度50℃;分离Ⅱ压力6 MPa,温度45℃;夹带剂为1倍量95%乙醇;萃取时间3 h,虾青素的提取率为89.4%。分析了萃取物中的脂肪酸,鉴别出5种脂肪酸成分。
69669	金丝桃属植物抗菌作用的研究进展	随着细菌多药耐药现象的日趋严重,天然药物中的抗菌有效成分越来越受到人们的重视。本文综述了金丝桃属植物抗菌活性成分的研究进展,以及该属植物的挥发油、粗提物在抗菌作用方面的研究情况,为进一步研究和开发该属植物抗菌有效成分提供依据。
69670	木香类药材的研究进展	本文从基源调查、化学成分、成分检测与质量控制、炮制研究和药理作用等方面对木香类药材的研究进展进行了综述,并探讨了今后研究的主要方向。
69671	宣肺平喘汤治疗小儿热性哮喘临床疗效观察	目的:观察宣肺平喘汤治疗小儿热性哮喘的临床疗效。方法:两组患儿均采用平喘、祛痰、抗感染及对症支持等常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,加用宣肺平喘汤治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.67%和81.25%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:加用宣肺平喘汤治疗小儿热性哮喘能提高临床疗效。
69673	基于电子鼻技术的野生白术与栽培白术气味比较	目的:评价野生白术与栽培白术的品质。方法:通过电子鼻检测不同白术气味在传感器上的响应值,并采用主成分(PCA)、判别因子(DFA)及统计质量控制法(SQC)进行分析。结果:野生白术与栽培白术气味差异明显;浙江磐安白术、安徽祁门引种的浙白术及阳生环境栽培的野生白术气味相近;湖北咸丰、江西修水等地白术及苍术与其它白术的气味差异较大。结论:电子鼻技术对白术气味的判别与传统经验鉴别相一致,电子鼻技术结合数学模型可以作为中药质量鉴别手段。
69674	高山濒危药用植物胡黄连组织结构与环境适应性研究	目的:对濒危高山药用植物胡黄连进行组织结构、高山环境适应性研究。方法:常规石蜡切片法和叶表皮临时制片法。结果:胡黄连多数植株地上茎不明显,极少数的植株有明显而直立的地上茎;叶片为等面叶,叶表面存在2种类型腺毛,气孔为不定式;地上茎中存在发达的机械组织,根状茎中分布有木栓层、厚角组织;叶片、地上茎、根状茎中均有大量通气组织分布。结论:胡黄连组织中存在适应高山环境的典型构造,但也有明显区别于其它高山植物的特异特征,高山植物对环境适应方式具有多样性。
69675	基于GIS的温郁金适宜种植区分析	目的:确定温郁金在温州地区的适宜种植区域,扩大其在温州的种植范围。方法:根据温郁金生长习性,确定出包括气候和土壤及环境条件的13个因子作为影响温郁金生长的主要因子;从温郁金的道地产区选择生产最好的地点作为引种相似计算的目标区;在ArcGIS平台上将各站点和取样点的数据通过反距离插值法插值到各网格,对网格化的13个因子进行归一化处理,消除量纲的影响。在此基础上,计算各网格与目标点的绝对距离,根据距离的大小进行聚类分析。得出温州地区的温郁金种植最适宜区、适宜区、次适宜区及不适宜种植区。结果:在温州地区绝大多数地方都可以种植温郁金,最适宜区、适宜区、次适宜区占温州总面积的98%,最适宜区也达到62%。结论:对温州地区推广种植道地药材温郁金具有重要的参考价值。
69677	药用真菌粗毛黄褐孔菌生物学性质的研究	目的:研究药用真菌粗毛黄褐孔菌的生物学特性,为粗毛黄褐孔菌人工培养和工业化生产培养提供参考。方法:考察粗毛黄褐孔菌菌株在不同温度、光照下对菌丝生长的影响,酯酶同工酶酶谱。同时对液体培养粗毛黄褐孔菌的碳源、氮源和初始pH对菌丝生物量和胞外多糖含量的影响进行了研究。结果:粗毛黄褐孔菌菌丝在25℃生长速度较快,黑暗培养有利于菌丝生长,粗毛黄褐孔菌有8条酯酶同工酶。在液体培养条件下,综合考虑生物量和胞外多糖产量,葡萄糖是较好的碳源,酵母膏是较好的氮源,在6.5~7.5范围内的初始pH值较好。结论:为粗毛黄褐孔菌人工培养和工业化液体深层发酵培养提供参考。
69681	维药没食子提取物抗辐射作用研究	目的:研究没食子提取物(TgE)对60Co-γ射线诱发小鼠辐射损伤的保护作用。方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型组、TgE组和阳性对照组,TgE组动物分别给予30、60、120 mg/kg TgE,持续灌胃10 d后,除正常对照组外,其余各小鼠均以60Co-γ射线4 Gy一次性全身均匀照射,并继续灌胃给药10 d后处死全部动物,分别测定小鼠胸腺与脾脏指数、血清SOD活性和MDA含量、骨髓细胞微核率及外周血象。结果:与模型组比较,TgE能有效减轻辐射引起的小鼠胸腺和脾脏指数的下降(P<0.05);提高小鼠血清SOD活性(P<0.05)并降低血清MDA含量(P<0.05);降低骨髓嗜多染红细胞微核率(P<0.05);升高外周白细胞计数(P<0.05)。结论:TgE对小鼠辐射损伤有一定的防护作用,其防护机制可能与抗氧化作用有关。
69682	昆仙胶囊降低狼疮性肾炎尿蛋白的临床观察	目的:观察昆仙胶囊对狼疮性肾炎尿蛋白的影响。方法:将48例LN患者随机分为治疗组(A)24例,对照组(B)24例。对照组以糖皮质激素为主治疗;治疗组在西药基础上加昆仙胶囊。疗程均为3个月。结果:两组临床疗效比较,A优于B,差异有显著性意义(P<0.05)。对两组24 h尿蛋白定量进行比较,A明显优于B,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:昆仙胶囊能显著减低24 h尿蛋白,提高临床疗效。
69683	三峡库区青蒿的青蒿素含量的相关和通径分析	目的:通过对影响叶片青蒿素含量主要因素之间的相关性分析及对叶片青蒿素含量的增益大小,为采集高青蒿素含量的野生青蒿提供理论依据。方法:在自然生长条件下,选取三峡库区36个青蒿生长地点,对影响青蒿叶片青蒿素含量相关因素进行相关性和通径分析。结果:土壤中速效P对叶片青蒿素含量的正向直接作用最大,通径系数为0.3439,青蒿植株周围遮阴度对叶片青蒿素含量的负向直接作用最大,通径系数为-0.1421,其它因素的直接作用大小依次为土壤中碱解N(0.3180)、土壤中速效K(0.2352)、生物量(-0.0084)和株高(-0.0347)。结论:叶片青蒿素含量与生物量、遮阴度、土壤中速效K、速效P和碱解N等均存在相关性。
69684	附子膨大充实期干物质及有效成分积累规律研究	目的:通过对附子膨大充实期干物质及有效成分积累规律研究,为附子适宜采收期的确定提供依据。方法:定期采样,测定附子的鲜重、干重、折干率;滴定法检测生物碱含量;HPLC法同时测定3种双酯型生物碱新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量。结果:在膨大充实期内,附子生长分为快速增长期、稳定期、衰减期三个阶段;生物碱的含量在一定范围波动,新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量增长缓慢;生物碱总量、新乌头碱总量、乌头碱总量、次乌头碱总量在4月下旬至6月中旬随着块根增大呈现快速增长,于6月下旬趋于平稳,7月上旬后因处于高温高湿季节,地下块根逐渐腐烂而下降。结论:6月下旬至7月上旬,江油附子正处于产量与有效成分含量的最高和稳定期,为适宜采收期。
69685	蜈蚣提取物对S180及H22荷瘤小鼠的影响及其毒性的实验研究	目的:研究蜈蚣提取物对正常小鼠和移植性S180、H22荷瘤小鼠的影响及其毒性。方法:分别对正常小鼠和S180、H22荷瘤小鼠经口服给药12 d,观察小鼠的生长情况、肿瘤生长情况、体重及小鼠胸腺、脾脏指数变化,毒性实验分别采用最大给药量口服一次给药和多次给药方法观察。结果:蜈蚣水提物对正常小鼠影响较小,蜈蚣醇提物对小鼠肝指数有增大作用。蜈蚣醇提物中低剂量组对S180荷瘤鼠肿瘤增殖有一定的抑制趋势,但无统计学差异,高剂量组无抑制作用。蜈蚣水提物对H22荷瘤小鼠不具有抑制肿瘤生长的作用,且能导致荷瘤小鼠衰弱和死亡。急性毒性实验中,小鼠给药48 g/kg,未见致死毒性。结论:蜈蚣水提物不能抑制荷瘤小鼠肿瘤增殖,蜈蚣醇提物有一定毒性,提示蜈蚣单独用于治疗癌症尚需深入研究。
69686	萸黄连炮制工艺优选	目的:优选萸黄连最佳炮制工艺。方法:采用单因素试验法结合L9(34)正交试验设计对吴茱萸用量、炒制温度、炒制时间、吸尽时间等影响炮制的因素进行了考察,测定盐酸小檗碱和总生物碱的含量,综合评分后进行评价,筛选最佳提取工艺条件。结果:萸黄连最佳炮制工艺为加10 mL(0.2 g/mL)吴茱萸水煎液,润30 m in,100℃炒制15 m in。结论:该炮制工艺合理、稳定、可行。
69687	禹白附加压炮制工艺研究	目的:优选制禹白附炮制工艺。方法:以白矾含量、饮片厚度、煎煮时间、加压温度为因素,选取不同水平,以浸出物含量结合药理实验为指标,通过正交试验优选白附子炮制工艺。结果:确定炮制工艺为6%白矾浸泡,115℃加压煎煮30m in。结论:加压炮制工艺稳定,缩短炮制时间。
69688	商品防己真伪质量考查报告(Ⅰ)	目的:考查现时中药材市场和使用单位所使用的商品防己的真伪与质量情况。方法:采用药材市场调研与使用部门抽样,用性状、显微分析的方法,对6批商品防己药材及5批饮片、4批混淆品广防己药材及5批饮片、4批木防己类药材、18批伪防己饮片,共42批商品进行比较检定考查分析。结果:防己药材性状上呈缢缩的结节状,有横沟,断面富粉性,中心无髓,木部导管束呈稀疏的放射状排列,气无,味苦;粉末显微上淀粉粒极多,草酸钙结晶为长形柱状及方形结晶,无簇晶。其他类似品及伪品的性状与显微特征也较明显。结论:药材市场与使用部门均有用马兜铃科广防己、宝兴马兜铃、穆坪马兜铃、耳叶马兜铃等类似品及其他伪品充当防己科的防己销售与使用的现象;可通过其主要性状、粉末显微特征加以鉴别。
69689	鬼臼类中药HPLC指纹图谱研究	目的:测定鬼臼类中药中鬼臼毒素的含量,建立鬼臼类中药HPLC指纹图谱。方法:Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1 mol/L磷酸二氢钾(45∶55)为流动相,检测波长290 nm,柱温30℃,流速1.0mL/min。结果:不同品种、不同产地的鬼臼类药材中的鬼臼毒素含量有差异,所建立的指纹图谱可将其较好区分。结论:本方法可为鬼臼类中药提供较好的鉴别依据。
69690	山茱萸HPLC指纹图谱研究	目的:建立山茱萸药材指纹图谱检测方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱Phenomenex Luna C18(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温30℃;流动相A:0.1%磷酸水溶液-B:0.1%磷酸乙腈溶液,梯度洗脱;流速为1.0mL/min;DAD检测器,检测波长240 nm,参比波长360 nm。结果:10批不同产地的山茱萸药材指纹图谱中,指标成分莫诺苷、马钱素、山茱萸裂苷等相似度高,重现性好。结论:本方法简单、准确,易操作,可用于山茱萸药材的质量控制。
69691	广东从化桑寄生药材的HPLC指纹图谱研究	目的:建立桑寄生药材的HPLC指纹图谱。方法:采用高效液相色谱法,用95%乙醇超声提取加水浴回流的混合提取方法制备样品,流动相:乙腈(A)∶(0.05 mol/L)KH2PO4-H3PO4缓冲溶液pH=3.0(B),线性洗脱梯度,洗脱程序如下:0~65 min乙腈10%→28%,65~85 min乙腈28%→52%。检测波长:220 nm;流速:1.0 mL/min。结果:分析了10批不同采摘时间的广东从化桑寄生药材,建立了桑寄生药材的HPLC指纹图谱,确立了16个共有峰,并且利用"中药色谱指纹图谱相似度评价软件"对不同样品之间的相似度进行计算。结论:该方法准确可靠,重复性好,为桑寄生药材的质量控制提供科学准确的依据。
69692	赶黄草叶的生药鉴定	目的:对赶黄草叶进行生药鉴定。方法:采用性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别和高效液相色谱法对赶黄草叶进行定性和定量鉴别。结果:赶黄草叶的性状特征和组织构造特征明显,并具有较高含量的槲皮素和没食子酸。结论:其结果可为赶黄草质量标准的制定提供一定的参考依据。
69693	细柱五加茎化学成分研究	目的:研究细柱五加茎的化学成分。方法:应用各种色谱技术分离纯化,通过理化性质和波谱方法鉴定化合物的结构。结果:从细柱五加茎中分离鉴定得到16个化合物,分别为:(2S,3S,4R,8E)-2-[(2′R)-2′-羟基-十五碳酰胺基]-二十七碳-1,3,4-三羟基-8-烯(1a)、(2S,3S,4R,8E)-2-[(2′R)-2′-羟基-十八碳酰胺基]-二十四碳-1,3,4-三羟基-8-烯(1b)、(2S,3S,4R,8E)-2-[(2′R)-2′-羟基-二十一碳酰胺基]-二十一碳-1,3,4-三羟基-8-烯(1c)、(2S,3S,4R,8E)-2-[(2′R)-2′-羟基-二十二碳酰胺基]-二十碳-1,3,4-三羟基-8-烯(1d)、(2S,3S,4R,8E)-2-[(2′R)-2′-羟基-二十三碳酰胺基]-十九碳-1,3,4-三羟基-8-烯(1e)、(2S,3S,4R,8E)-2-[(2′R)-2′-羟基-二十四碳酰胺基]-十八碳-1,3,4-三羟基-8-烯(1f)、1-O-β-D-葡萄糖-(2S,3S,4R,8E)-2-[(2′R)-2′-羟基-十五碳酰胺基]-十九碳-1,3,4-三羟基-8-烯(2)、16-α-羟-19-贝壳杉烷酸(3)、16αH,17-isovaleryloxy-ent-kauran-19-oic acid(4)、松柏苷(5)、紫丁香苷(6)、刺五加苷D(7)、豆甾醇(8)、β-谷甾醇(9)、β-胡萝卜苷(10)、正二十五烷酸(11)。结论:化合物1a~f、2为首次从该属植物中获得,化合物4、5、11为首次从该植物中得到。
69694	东方肉穗草中酚酸类化学成分研究	目的:研究东方肉穗草的化学成分。方法:对东方肉穗草的乙醇提取物高极性部位进行色谱层析,通过硅胶柱层析及Sephadex LH-20层析进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果:共分离得到7个酚酸类化合物,分别为:3,3′-二甲氧基鞣花酸-4′-鼠李糖苷(Ⅰ)、鞣花酸(Ⅱ)、阿魏酸(Ⅲ)、异阿魏酸(Ⅳ)、咖啡酸(V)、3,4-二羟基苯甲酸(Ⅵ)、对羟基桂皮酸(Ⅶ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ均为首次从该属植物中分离得到。
69697	褚头红化学成分研究	目的:对褚头红化学成分进行研究。方法:采用D101大孔树脂分离,反复的Sephadex LH-20柱色谱、硅胶柱色谱和ODS柱色谱纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从褚头红中分离鉴定了6个化合物,分别为:山奈酚(1)、杨梅素(2)、二氢槲皮素(3)、鞣花酸(4)、异阿魏酸(5)、咖啡酸(6)。结论:以上化合物均为首次从该属植物中分离得到。
69698	多穗柯化学成分研究	目的:研究多穗柯的化学成分。方法:对多穗柯的化学成分进行提取和分离纯化,并通过理化数据及波谱分析鉴定化合物结构。结果:从多穗柯的醇提物中分离出9个化合物,分别是:根皮苷(Ⅰ)、根皮素(Ⅱ)、二氢查尔酮-2′--βD-吡喃葡萄糖苷(Ⅲ)、胡萝卜苷(Ⅳ)、β-谷甾醇(Ⅴ)、槲皮素(Ⅵ)、木犀草素(Ⅶ)、槲皮苷(Ⅷ)及齐墩果酸(Ⅸ)等9种化合物。结论:除化合物Ⅰ和Ⅲ外均为首次从该植物中分离。
69699	马兰化学成分研究	目的:研究马兰的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据分析进行结构鉴定。结果:从马兰80%乙醇提取物中分离鉴定了9个化合物,分别为:正三十三烷(Ⅰ)、hexadecanol(Ⅱ)、大黄酚(Ⅲ)、香草醛(Ⅳ)、大黄素甲醚(Ⅴ)、β-谷甾醇(Ⅵ)、豆甾醇(Ⅶ)、亚油酸(Ⅷ)、大黄素(Ⅸ)。结论:除化合物Ⅳ、Ⅵ外,其余化合物均为首次从该属植物中分得,化合物Ⅲ、Ⅳ对CC l4诱导的肝损伤有一定的保护作用。
69700	龙葵化学成分研究	目的:研究茄属植物龙葵全草的化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20及反相HPLC等色谱技术分离化学成分,通过理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果:从龙葵氯仿部位得到6个化合物,分别鉴定为:(+)-松脂素(Ⅰ)、(+)-丁香脂素(Ⅱ)、(+)-麦迪奥脂素(Ⅲ)、东莨菪内酯(Ⅳ)、二十四烷酸(Ⅴ)和β-谷甾醇(Ⅵ)。结论:化合物Ⅰ~Ⅲ为首次从该属植物中分离得到,化合物Ⅳ和Ⅴ为首次从该植物中分离得到。
69701	凤丫蕨根茎化学成分研究	目的:研究凤丫蕨根茎的化学成分。方法:采用色谱法进行分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从凤丫蕨根茎中共分离得到6个化合物,分别为:丁基2-甲酰基-5-丁氧甲基-1H-吡咯-1-丁酯(1)、pterolactam(2)、5-羟甲基糠醛(3)、亚油酸甲酯(4)、亚油酸甘油三酯(5)、dehydrovom ifoliol(6)。结论:以上6个化合物均为首次从凤丫蕨属植物中分离得到,其中化合物1为新化合物。
69702	白芍显微特征常数与化学成分相关性研究	目的:探讨白芍的显微特征常数与其化学成分的相关性。方法:采用容量分析方法测定白芍粉末中草酸钙簇晶的显微特征常数值,采用高效液相法对白芍中指标性成分芍药苷进行含量测定,用统计方法对得到的两组数据进行相关性分析。结果:白芍中草酸钙簇晶的显微特征常数与芍药苷含量有显著的相关性。结论:可将测定白芍的显微特征常数值作为其药材质量控制的手段之一。
69703	细辛挥发油化学成分研究	目的:定性、定量分析细辛挥发油成分和抑菌活性。方法:用超临界CO2提取细辛挥发油,用气相色谱毛细管色谱柱进行分离和分析,归一化法测定其相对含量,用气相色谱-质谱(GC/MS)方法测定其挥发油的成分。通过体外抑菌试验方法研究其抑菌活性。结果:鉴定出29种化学成分,主要为:正癸烷、3,5-二甲氧基甲苯、优葛缕酮、1,8-桉叶素、丁香醛、黄樟醚、甲基丁香酚、2,4,6-三甲氧基甲苯、肉豆蔻醚、正十五烷等。细辛挥发油对多种供试菌种均有明显的抑菌作用。结论:用超临界CO2提取细辛挥发油得率高,方法可行,其多种活性成分有明显抑菌活性,抑菌效果较理想。
69704	紫穗槐果实中三种黄酮类成分含量测定	目的:采用RP-HPLC法同时测定紫穗槐果实中7,2′,4′,5′-四甲基异黄酮、灰叶素及5,7-二羟基-8-牛儿基双氢黄酮3个黄酮类成分的含量。方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);以甲醇(A)-0.025 mol/L磷酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱:0~10 min(62%A~65%A),10~15 min(65%A~70%A),15~20 min(70%A~90%A),保持10 min;检测波长为295 nm(0~10 min)、270 nm(10~21 min)、293 nm(21~30 min);流速:1.0 mL/min。结果:7,2′,4′,5′-四甲基异黄酮、灰叶素及5,7-二羟基-8-牛儿基双氢黄酮的线性范围分别为0.0509~0.2545μg(r=0.9998)、0.0506~0.2528μg(r=0.9999)、0.0659~0.3297μg(r=0.9999);加样回收率(n=5)分别为100.48%、99.89%、99.76%。结论:该方法简便、快速、准确,重复性好,可用于紫穗槐果实的质量分析。
69705	RP-HPLC法测定月腺大戟中狼毒乙素的含量	目的:建立高效液相法测定月腺大戟中狼毒乙素含量。方法:月腺大戟经粉碎后用甲醇超声提取,采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水(40∶60)洗脱,流速:1.0 mL/min,检测波长为290 nm,进样量10μL,外标法定量。结果:狼毒乙素在4.048~20.24μg/mL浓度范围内线性关系良好,r=0.9999;平均加样回收率为101.6%,RSD为0.72%。结论:本方法专属性强,快速简便,为狼毒质量标准的制定提供了依据。
69706	大黄酸对高糖和血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠近端肾小管上皮细胞肥大的影响	目的:探讨大黄酸(Rhein)对高糖和血管紧张素Ⅱ(angiotensin,AngⅡ)诱导的大鼠近端肾小管上皮细胞肥大的影响。方法:麻醉下,无菌分离大鼠单根近球小管并培养,以免疫细胞化学方法鉴定体外培养的肾小管上皮细胞。在高糖(30 mmol/L)环境下用AngⅡ(10-7mol/L)刺激肾小管上皮细胞肥大。与此同时,加入不同浓度的大黄酸(30、15、5 mg/L),作用72 h后检测细胞体积、3H-亮氨酸掺入量以及蛋白质含量以观察细胞肥大的变化。结果:高糖(30 mmol/L)+AngⅡ(10-7mol/L)培养72 h导致细胞体积显著增大,3H-亮氨酸掺入量及细胞内蛋白质含量显著增加。加入大黄酸处理72 h后,大黄酸30 mg/L可显著降低高糖和AngⅡ所致的细胞体积增大、3H-亮氨酸掺入量及细胞内蛋白质含量的升高。大黄酸15 mg/L降低了3H-亮氨酸掺入量及细胞内蛋白质含量,而对细胞体积无显著抑制作用。大黄酸5 mg/L可降低细胞内蛋白质含量,而对细胞体积及3H-亮氨酸掺入量无显著抑制作用。结论:大黄酸能抑制高糖和AngⅡ诱导的肾小管上皮细胞肥大。
69707	寒性中药黄芩对大鼠能量代谢的影响	目的:观察寒性中药黄芩对大鼠能量代谢的影响。方法:给正常大鼠灌服6.0、3.0 g/kg黄芩水煎液,连续给药43 d,测定给药前及给药后每5 d大鼠体质量增加量、体温、饮水量,检测能量代谢相关酶活性及脂肪代谢的影响,同时采用放射免疫法检测血清中的T3、T4、TSH含量。结果:黄芩能使大鼠体质量增幅提高、饮水量减少,并能降低大鼠肝脏SDH活性、血清游离脂肪酸含量、脂蛋白脂酶及肝脂酶活性,但对Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性及血清T3、T4、TSH含量、大鼠体温影响不明显。结论:寒性中药黄芩能抑制大鼠能量代谢,其机制可能与甲状腺素途径无关。
69708	银杏内酯B对大鼠脑缺血-再灌注损伤炎症反应的影响	目的:研究银杏内酯B对大鼠脑缺血-再灌注损伤后炎症的影响。方法:缺血前给予银杏内酯B 2.5、5、10 mg/kg,舌下静脉给药3 d,末次给药1 h后制备大鼠大脑中动脉阻断短暂局灶性缺血模型。脑缺血2 h再灌注24 h后,用TTC染色法、伊文思蓝法(EB)测定脑梗死范围及血脑屏障的损伤程度。分别用放射免疫、酶免疫法测定大脑缺血区肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清白介素6(IL-6),血清白介素1β(IL-1β)的含量和E选择素、细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达。结果:银杏内酯B能减小脑缺血-再灌注后脑梗死百分比,减轻神经损伤症状,降低脑内TNF-α及血清IL-6,IL-1β含量及E选择素、ICAM-1的表达。结论:银杏内酯B可通过抑制脑缺血-再灌注过程中炎症介质的释放,降低脑缺血-再灌注所致的脑损伤。
69709	黑水缬草对老年痴呆模型大鼠脑内iNOS、COX-2和IκB-α表达的影响	目的:探讨黑水缬草提取物对老年痴呆大鼠大脑皮质神经元和海马神经元炎性反应的影响。方法:利用多因素造成大鼠老年痴呆病理复合模型,采用免疫组化法观察老年痴呆大鼠大脑皮质神经元和海马神经元一氧化氮合酶(iNOS)、环氧合酶-2(COX-2)及核因子NF-κB(IκB-α)表达的变化。结果:黑水缬草各剂量及阳性对照药均显示出一定的疗效,效果显著优于模型组和对照组(P<0.05),其中50%乙醇树脂洗脱高剂量组效果尤为显著(P<0.05或P<0.01),且作用呈量效关系。结论:黑水缬草50%乙醇树脂洗脱高剂量能有效抑制痴呆大鼠脑内神经元炎性反应,其作用机制可能是通过减轻iNOS过表达,抑制COX-2活性及减少对核因子NF-κB的激活来实现的。
69710	6-姜酚诱导白血病细胞凋亡中细胞内活性氧及线粒体跨膜电位的改变	目的:研究细胞内活性氧(ROS)及线粒体跨膜电位(ΔΨm)在6-姜酚诱导慢性粒细胞白血病K562细胞、人急性T淋巴细胞白血病MOLT4细胞凋亡中的变化,探讨线粒体途径在白血病信号转导中的作用。方法:用不同浓度6-姜酚作用K562细胞和MOLT4细胞,以2,7-二氯荧光素(2,7-d ichloro fluoresce inc iactate,DCFH-DA)为细胞内活性氧探针,罗丹明-123为反映线粒体膜电位荧光探针,流式细胞仪检测ROS水平和线粒体膜电位的变化。结果:不同浓度6-姜酚作用K562细胞后,ROS水平显著高于对照组(P<0.01),ΔΨm显著低于对照组(P<0.01)。姜酚作用MOLT4细胞后,ROS显著高于对照组(P<0.05)。结论:6-姜酚能诱导白血病细胞株K562及MOLT4细胞ROS水平升高,降低细胞ΔΨm,通过线粒体途径介导白血病细胞凋亡。
69711	姜黄素对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜的保护作用及其机制	目的:研究姜黄素治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法:用2,4二硝基氯苯(DNCB)建立大鼠创伤性溃疡性结肠炎模型,观察姜黄素对其结肠黏膜组织病理学、结肠损伤分数、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性和结肠黏膜过氧化脂质(LPO)含量的影响。结果:造模大鼠经治疗,结肠黏膜光镜下组织学有明显改变,结肠损伤分数、大便乳酸含量降低,SOD活性升高,LPO含量降低,NF-κB和IL-1β因子表达进一步下调,与模型组比较差异显著(P<0.01)。结论:姜黄素发挥抗溃疡性结肠炎的机制之一可能与其下调NF-κB和IL-1β的表达,降低结肠黏膜LPO含量,增强红细胞SOD活性,进而增加机体对O2.-的清除,从而达到促进大便乳酸排泄,减少结肠炎症损伤有关。
69712	了哥王细胞毒性和细胞毒性成分研究	目的:研究有毒中药了哥王对肿瘤细胞的细胞毒性及其细胞毒性成分。方法:采用四甲基偶氮唑盐吸收减少实验(MTT法)测定了哥王乙醇提取物及其各溶剂萃取部位对肿瘤细胞HeLa和HEp-2的细胞毒性;采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对石油醚萃取部位(毒性部位)的挥发性成分进行分析;并采用MTT法测定毒性部位中主要挥发性成分的细胞毒性。结果:了哥王乙醇提取物、乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位对HeLa和HEp-2细胞均未表现出明显的细胞毒性,CC50大于200μg/mL,但石油醚萃取部位对这2种肿瘤细胞均表现出一定的细胞毒性,CC50分别为(64.3±6.5)、(37.8±8.4)μg/mL。石油醚萃取部位的主要挥发性成分为脂肪酸及其甲酯(棕榈酸,油酸,硬脂酸,棕榈酸甲酯,油酸甲酯和硬脂酸甲酯),其中的不饱和脂肪酸油酸对HeLa和HEp-2细胞均表现出一定的细胞毒性,CC50分别为(74.3±4.0)、(36.9±1.9)μg/mL。结论:了哥王的低极性部位对肿瘤细胞有一定的细胞毒性,不饱和脂肪酸为了哥王的细胞毒性成分之一。
69713	补肾壮骨中药对糖皮质激素诱发骨质疏松大鼠的干预作用	目的:研究补肾壮骨中药(主要由淫羊藿、续断、补骨脂等组成)对糖皮质激素诱发的骨质疏松大鼠骨代谢、骨生物力学性能的影响。方法:30只3.5月龄雌性SD大鼠随机分为3组,每组10只,即正常对照组、模型组、补肾壮骨中药组。皮下注射甲泼尼龙(3.5 mg/kg,9 w),建立骨质疏松模型。补肾壮骨中药组造模后给予仙灵骨葆胶囊(150 mg/kg)灌胃,2/d,其他2组给予等量生理盐水,实验期9 w。9 w后测定各组大鼠骨密度(BMD)、骨代谢生化指标及骨生物力学指标等。结果:与对照组比较,模型组大鼠BMD、骨生物力学指标、血清Ca、BGP、CT水平均显著降低(P<0.05),TRACP酶活性与血清P水平无显著性变化(P>0.05);与模型组比较,补肾壮骨中药组大鼠BMD、血清Ca、BGP、CT水平均显著升高(P<0.05),但对TRACP酶活性、血清P水平无显著性影响(P>0.05)。结论:补肾壮骨中药可通过改善骨代谢生化指标及骨生物力学性能,拮抗糖皮质激素性骨质疏松大鼠的骨丢失,起到防治骨质疏松的作用。
69714	开口箭酸性多糖对小鼠免疫功能的调节作用及抗肿瘤作用的初步研究	目的:初步探讨开口箭酸性多糖TCBAPⅡ的免疫调节作用及其抗肿瘤的作用机制。方法:采用DEAE-Sepharose fast flow柱层析分离开口箭酸性多糖,MTT法检测免疫细胞活力,ELISA法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白介素2(IL-2)的含量,动物移植性实体瘤的瘤重实验法研究对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用,鸡红细胞吞噬法检测S180荷瘤小鼠巨噬细胞的吞噬功能。结果:TCBAPⅡ(200、100、50μg/mL)可显著促进小鼠脾细胞的活力及促进脾细胞分泌TNF-α,但对IFN-γ、IL-2的分泌无明显影响;显著增强腹腔渗出细胞活力,促进腹腔渗出细胞分泌TNF-α。TCBAPⅡ(200、100 mg/kg)能显著抑制S180荷瘤小鼠肉瘤的生长,提高荷瘤小鼠血清TNF-α的含量。TCBAPⅡ(200、100、50 mg/kg)能显著增强荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞(CRBC)的吞噬率和吞噬指数。结论:TCBAPⅡ能增强小鼠巨噬细胞吞噬功能,促进TNF-α的分泌,抑制S180荷瘤小鼠肿瘤生长,提示TCBAPⅡ可能通过活化或增强巨噬细胞的功能,促进TNF-α的分泌发挥抗肿瘤作用。
69715	均匀设计法优选酸枣仁合欢方抗抑郁作用的最佳配伍	目的:应用均匀设计方法确定酸枣仁合欢方中4味中药的最佳配伍,并进行验证实验。方法:本实验采用小鼠强迫游泳实验、小鼠悬尾实验和拮抗利血平所致的体温降低实验,分别以小鼠不动时间和体温下降值作为评价指标,对酸枣仁合欢方中4味中药的配伍进行优化研究。结果:应用均匀设计法结合药效学实验筛选出酸枣仁合欢方中4味中药的最佳配伍分别为酸枣仁24.00 g,合欢皮14.00 g,白芍6.00 g,柏子仁10.00 g。结论:应用均匀设计、数理统计与药效学相结合确定复方药物配伍的方法是可行的。验证实验表明,优化方比原方抗抑郁疗效显著(P<0.05)。
69716	丹参酮ⅡA的化学稳定性研究	目的:利用化学动力学原理,定量考察了丹参药材中的主要活性成分丹参酮ⅡA在不同条件下的反应速率常数及化学动力学模型与方程,探讨了影响丹参酮ⅡA化学稳定性的主要因素。方法:本实验采用化学动力学原理及方法,以ln(Ct/C0)为纵坐标,时间为横坐标绘制丹参酮ⅡA的反应动力曲线,并得到动力学方程。其中反应动力曲线的斜率即为丹参酮ⅡA在该条件下的化学动力学速率常数K,可根据t1/2=0.692/K计算丹参酮ⅡA的半衰期。结果:溶液的pH基本对丹参酮IIA的稳定性无影响。在高温(90℃)加热和光照的作用下丹参酮ⅡA会发生降解反应,其化学动力学反应为一级反应,根据阿累尼乌斯经验公式计算得到丹参酮ⅡA的活化能为82.74 kJ/mol。结论:丹参酮ⅡA在高温和光照条件下不稳定,容易发生降解反应,此可能为丹参制剂的提取、浓缩、制粒、干燥及成品的全过程中,丹参酮ⅡA含量降低的主要原因。
69717	朝鲜白头翁总皂苷提取工艺的优化	目的:通过单因素和正交试验优化朝鲜白头翁中总皂苷的超声波提取工艺。方法:以白头翁皂苷B4为对照品,采用分光光度法进行含量测定。结果:确定皂苷的最大吸收波长为470 nm,皂苷含量在0~0.040 mg/mL范围内与吸光度呈良好线性关系。最佳提取工艺为:乙醇浓度80%,超声时间40 min,料液比1∶20,超声功率80W,提取1次。其中乙醇浓度对总皂苷提取影响最大,此工艺条件下朝鲜白头翁中总皂苷含量为4.32%。结论:该方法提取效率高、稳定、准确、重现性好。
69718	莲子心微囊的体外释药研究	目的:考察不同粒径的莲子心微囊的体外释药特点。方法:总生物碱含量测定采用UV法,以莲子碱为对照品;体外溶出度测定采用桨法,操作按中国药典所载桨法进行溶出度测定。结果:莲子心微囊的体外释放符合H iguch i释药模式。结论:不同粒径的莲子心微囊的释放趋势基本一致。
69719	多指标综合加权评分法优选生地黄汤口崩片的制备工艺	目的:研究生地黄汤口崩片的制备工艺,筛选出最佳工艺参数。方法:采用正交实验法,以崩解时间、硬度、脆碎度、片重差异为评价指标,考察载药量、辅料配比、润滑剂用量等因素对口崩片制备工艺的影响。结果:最佳制备工艺为药粉40%,MCC∶PVPP(4∶1)59%,硬脂酸镁1.0%。采用粉末直接压片法,崩解时间为27 s,硬度为2.69 kg,脆碎度0.28%,片重差异为1.32%,均符合要求。结论:生地黄汤口崩片的制备工艺合理可行,压出的药片质量稳定。
69720	罗汉果有效成分的连续提取与分离	目的:研究连续提取罗汉果中多种活性成分的方法。方法:有效成分的制备采用闪式提取和树脂分离法;通过高效液相色谱法和分光光度法等对各成分进行检测。结果:获得罗汉果有效成分的收率分别为甜苷3.76%(纯度90.16%),多酚3.36%,游离多糖12.41%,游离低聚糖11.72%,结合多糖1.61%,结合低聚糖1.47%,氨基酸7.78%,生物碱8.32%。结论:确立了连续提取分离罗汉果中多种有效成分的工艺。
69721	款冬花本草考证	目的:对款冬花的名称、产地、品种进行考证。方法:查阅古今医药典籍,结合实物标本。结果:历代本草对款冬花均有记载,同物异名者有22种。陕西、甘肃、山西、河北为主产地,东北、朝鲜、韩国、四川、重庆亦产。有蜂斗菜、橐吾及款冬花花梗混用的情况。结论:古代款冬花的产地与今天的产地相符。《证类本草》的雍州款冬花为蜂斗菜。
69722	水柏枝属药用植物研究进展	本文综述了水柏枝属药用植物在化学成分、药理作用、质量控制等方面的研究进展。并对该属植物的发展前景进行展望。
69723	露兜树属植物化学成分和药理活性研究进展	药材露兜簕在岭南地区药用历史悠久,为了研究该药材的药理作用及其药效物质,笔者系统地查阅了露兜树属的有关文献,结果表明该属植物主要含生物碱、木脂素、甾醇、有机酸等几类化合物;具有降血糖、抑菌和中枢神经系统抑制作用等药理活性,临床用于治疗感冒、糖尿病、促进血管内皮生长、抗凝血和抗肿瘤等病症。
69724	万应理伤膏临床疗效观察	目的:观察万应理伤膏对跌打损伤中软组织损伤、风寒湿痹关节肌肉疼痛的临床疗效。方法:160例跌打损伤中软组织损伤、风寒湿痹关节肌肉疼痛的患者随机分成治疗组和对照组,其中治疗组110例,对照组50例,然后观察其治疗效果。结果:治疗组临床治愈22例(20.0%)、显效30例(27.3%)、有效49例(44.5%),总有效率达91.8%;对照组临床治愈3例(6.0%),显效12例(24.0%),有效24例(48.0%),总有效率为78.0%。治疗组疗效优于对照组。结论:万应理伤膏是一种治疗软组织损伤(跌打损伤)及风寒湿痹的安全有效的外用药物。
69728	红芪生长和干物质规律及对施坡缕石和肥料的响应	目的:为研究红芪的生长发育和干物质规律。方法:采用大田试验,考察不同用量的坡缕石及复合肥对红芪的影响。结果:红芪株高和分枝长的增长过程可分为两个阶段,从出苗到7月下旬为快速增长阶段,之后为缓慢增长阶段,7月下旬开始,红芪的干物质积累重心从地上部分转向根部。1500kg/hm2和2250kg/hm2用量的坡缕石单施时,可提高红芪株高,促进干物质在红芪地上部分和根部的积累。1500kg/hm2和2250kg/hm2用量的坡缕石和氮磷钾肥配施时,对红芪各生长指标的促进作用优于单施氮磷钾肥。结论:施用坡缕石和肥料均能提高红芪产量。
69729	党参高产优质新品种选育研究	目的:采用灰色关联度分析原理选育党参高产优质新品种。方法:通过对7个党参新品种(系)的产量、单株鲜根重、主根长、芦头径粗、主茎高、叶片数、叶片大小;发病率、病情指数;特级率、一级率、内在质量等12个主要性状因子进行系统观测并进行灰色关联度分析。结果:综合性状表现好的品种(系)有DSZJ2004-01,加权关联度为0.921;综合性状表现较好的品种(系)有DS98-01、DSZJ2003-01,其加权关联度依次为0.747、0.741。结论:筛选出优良的党参品种(系),为党参的良种选育提供依据。
69730	培养因子及切割工艺对生姜试管苗生长效应的研究	目的:建立与优化生姜种苗工厂化育苗体系,实现脱毒种姜的快速繁殖,解决生姜生产中造成的种质退化问题。方法:探讨了激素浓度组合、硝酸铵浓度、光照条件及切割工艺对试管苗增殖、玻璃化及黄化的影响。结果:以含1/3NH4NO3的MS培养基为基本培养基,激素浓度为BA1.5mg/L与BA1.5mg/L+NAA0.2mg/L交替,保留基部0.5cm长的微型团块置于散射光条件下培养,能在20d的一个继代周期内增殖系数达到2.5,玻璃化苗率和黄化率最低可控制在4.5%。结论:体系的建立为生姜脱毒种苗的工厂化生产提供了技术支持。
69731	星点设计-效应面法优选消疮颗粒剂的成型工艺	目的:优选消疮颗粒剂的成型工艺。方法:以辅料倍数、辅料比例和乙醇浓度(润湿剂)为主要影响因素,以合格颗粒收率、溶化性为评价指标,用星点设计-效应面法优选成型工艺。结果:最佳成型工艺为辅料量为药粉的2.0倍,辅料比例(糊精∶乳糖)=1∶1,乙醇浓度为65%;结论:该工艺合理可行,稳定可靠。
69732	正交试验优选通淋口服冻干颗粒的提取工艺	目的:优选通淋口服冻干颗粒的最佳提取工艺。方法:以总固体得率和桃叶珊瑚苷含量为考察指标,采用正交实验法对通淋口服冻干颗粒的提取工艺进行优选。结果:最佳提取工艺为加水10倍量,80℃减压沸腾提取1h,提取3次。结论:该提取工艺所得总固体得率和桃叶珊瑚苷含量高,经验证合理可行。
69735	壮药铁包金及其药材商品的物种基础	目的:调查广西壮族地区和西南地区铁包金的原植物及其分布、功效和应用。方法:通过野外调查、采集原植物标本,参考文献和已收藏经鉴定的标本,进行分类鉴定研究。结果:广西壮族地区临床常用的铁包金药材的原植物经鉴定包括鼠李科勾儿茶属植物细叶勾儿茶Berchemia lineata(L.)DC.、多叶勾儿茶Berchemia polyphylla Wall.ex Laws.、光枝勾儿茶Berchemia polyphylla Wall.ex Lawson var.leioclada(Hand.-Mazz.)Hand.-Mazz.以及多花勾儿茶Berchemia floribunda(Wall.)Brongn.等四种植物的茎藤或根。结论:这四种植物的茎藤或根在西南各地区同等作为铁包金药材入药,铁包金这四种植物来源的药材需要深一步进行药效学和临床应用差别的比较研究。
69738	瑶药毛排钱草三萜类成分研究	目的:研究毛排钱草的化学成分。方法:通过萃取和硅胶柱色谱、重结晶等方法对毛排钱草的化学成分进行分离纯化,并根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其化学结构。结果:从毛排钱草中分离鉴定了3个羽扇豆烷型的三萜类化合物,分别是:羽扇豆烯酮(1)、羽扇豆醇(2)、白桦脂醇(3)。结论:化合物2为首次从该属植物中分离得到,化合物1～3则是首次从该植物中分离得到。
69739	加味当归四逆汤治疗膝骨性关节炎的临床研究	目的:探讨加味当归四逆汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组予以加味当归四逆汤内服,对照组予追风透骨丸口服。并制定临床主症积分标准,两周后对纳入本研究的膝关节骨性关节炎患者进行关节疼痛、关节压痛、关节功能、综合疗效等方面的评估。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为80.00%。经统计学处理P<0.05,两组有显著性差异。结论:通过应用加味当归四逆汤内服治疗膝关节骨性关节炎,确实能起到养血通脉、温经散寒、改善关节功能的作用。
69740	两种植物悬浮培养细胞生物转化青蒿酸的研究	目的:对青蒿酸(Ⅰ)进行生物转化研究,以获得具有新颖结构的青蒿酸衍生物。方法:将青蒿酸投入到对数生长期的三尖杉悬浮培养细胞和黄花蒿悬浮培养细胞中,共培养两天后终止转化,利用TLC及HPLC法对转化产物进行检测,利用硅胶柱,SephadexLH20以及ODS柱层析法分离纯化,利用波谱方法鉴定结构,最后利用HPLC考察共培养时间对转化率的影响。结果:青蒿酸在三尖杉与黄花蒿培养细胞中均发生了生物转化反应,分离鉴定出一个转化产物:3-α-羟基青蒿酸(Ⅱ)。三尖杉悬浮细胞和黄花蒿悬浮细胞转化Ⅱ的最佳共培养时间分别为2d与3d,总的摩尔转化率最高分别为8.42%与3.95%。结论:首次利用三尖杉悬浮细胞和黄花蒿悬浮细胞生物合成3-α-羟基青蒿酸。
69741	全蝎信息药效组分X射线衍射表征研究	目的:研究全蝎信息药效组分X射线衍射的鉴别特征,为全蝎的品质评价提供新方法。方法:全蝎及其信息药效组分X射线衍射表征对比分析法。结果:全蝎(n=18)X射线衍射表征:几何拓扑图形和37个特征标记峰;全蝎信息药效组分X射线衍射表征:27个特征标记峰。全蝎药材和全蝎信息药效组分间具有一定的相关性。结论:依据X射线衍射Fourier指纹图谱的几何拓扑图形与特征标记峰值可以实现对全蝎中药材和信息药效组分的鉴定和识别。同时也显示了X射线衍射Fourier指纹图谱鉴定分析方法具有广阔的应用前景。
69742	不同枳壳品种的AFLP遗传多样性分析	目的:对六种枳壳药材进行遗传多样性和亲缘关系研究。方法:采用AFLP技术,随机选用10对EcoRI/MseI引物组合构建样品DNA指纹图谱。结果与结论:扩增产物共检测到清晰条带545条,多态性条带502条,特异性条带226条。有两对引物组合扩增条带多态率为100%,平均多态率为92.11%。利用引物组合E-ACA/M-CTA和E-ACG/M-CAA的特异性扩增带型可将各样品区别开来。此外,以相似系数0.5340为阈值,将六个枳壳品种聚类结果分为三类:黄土岗画红和鸡子橙遗传关系最近首先聚在一起,然后和新干臭橙聚为第一类,同属地的臭橙和勒橙聚为第二类,香橙单独聚为一类。
69743	广西不同地域五、七叶绞股蓝中三萜皂苷含量差异研究	目的:探讨影响绞股蓝药用有效成分三萜皂苷含量的因素,为绞股蓝种植、制药提供科学建议。方法:采用超声波提取和分光光度法,分析比较不同品种、不同组织、不同产地绞股蓝间总三萜皂苷含量的差异。结果:七叶绞股蓝叶片三萜皂苷含量(6.78%)显著高于五叶绞股蓝(3.69%),绞股蓝叶片中三萜皂苷的平均含量(4.72%)显著高于茎的平均含量(1.85%),广西南部产五叶绞股蓝叶片三萜皂苷含量(4.1%)高于广西北部产五叶绞股蓝(3.6%)。结论:为获得含量更高的三萜皂苷,实现最大经济效益,建议药农种植七叶绞股蓝,药材收购时宜叶茎分开。
69745	雄黄及微生物炮制液砷形态和毒性分析	目的:对雄黄及微生物炮制液砷形态和毒性进行分析,旨在阐明雄黄炮制液中毒性和砷形态的关系。方法:采用毛细管电泳法对三种雄黄微生物炮制液中砷的形态进行分离分析;以常规炮制雄黄作对照,分别测定三种雄黄微生物炮制液和亚砷酸的急性毒性。结果:雄黄微生物炮制液含有三种形态的砷(iAsⅢ、iAsV和MMAV),而且其所含砷的形态、含量随炮制方法变化差异显著,MMAV随着含量的增高,其毒性明显降低。结论:雄黄炮制后砷的形态和毒性密切相关。
69746	不同加工方法对肉苁蓉饮片苯乙醇苷类成分的影响	目的:研究不同加工方法对肉苁蓉饮片苯乙醇苷类成分的影响。方法:以紫外分光光度法测定苯乙醇总苷含量,高效液相色谱法测定松果菊苷和麦角甾苷的含量,分别考察了饮片厚度、干燥方法和干燥时间以及抑酶方法对肉苁蓉饮片中苯乙醇苷含量的影响。结果:饮片厚度0.5～1.0cm,以90～100℃烘干或日光曝晒快速干燥,常压蒸汽或微波加热抑酶等方法加工的饮片总苷、松果菊苷和麦角甾苷的含量较高。结论:饮片厚度、干燥方法、干燥时间以及不同的抑酶方法均可影响苯乙醇苷类成分的含量,饮片炮制应以快速处理为佳。
69747	炮制后六君子汤有效成分变化与缓解化疗消化道反应的关系	目的:探讨炮制前后的六君子汤有效成分变化,及其与缓解化疗消化道反应的关系。方法:以高效液相色谱法对六君子汤中党参炔苷、白术内酯Ⅱ、橙皮苷和半夏总生物碱4种主要活性成分进行含量测定,对比生用及炮制后有效成分的变化。同时给45例化疗患者口服特定炮制后的六君子汤煎剂,并以生用的六君子汤煎剂为对照组。观察治疗前后两组患者消化道反应症状的变化情况。结果:炮制后六君子汤中党参炔苷、白术内酯Ⅱ、橙皮苷和半夏总生物碱4种有效成分含量较生用均有明显增加。临床治疗后治疗组患者消化道反应症状较对照组显著减少、减轻(P<0.01)。结论:特定炮制后的六君子汤有效成分含量明显升高,可能增强了对化疗消化道反应的治疗作用。
69748	广东产钩藤属药用植物叶的透射光谱成像研究	目的:建立钩藤叶的透射光谱成像特征图谱,为该属药用植物的研究提供新的方法。方法:应用电可控液晶滤光光谱成像装置,检测4种7个不同地方居群的钩藤叶,构建其特征图谱。光谱最高分辨率达0.5nm,光谱范围:400～720nm。并以余弦度量等方法进行聚类分析。结果:钩藤叶的透射光谱成像特征图谱相似度分析与植物分类学鉴定结果相吻合。结论:光谱成像分析技术可用于中药的真伪鉴别、质量评价及植物亲缘关系的探讨等,其操作方法简便、快速。
69749	商品防己真伪质量考查报告(Ⅱ)	目的:考查现时中药材市场和使用单位的商品防己的真伪与质量情况。方法:采用TLC定性、HPLC定量分析的方法,对6批商品防己药材、5批饮片,4批混淆品广防己药材、5批饮片,4批木防己类药材,18批伪防己饮片,共计42批商品进行检定。结果:以粉防己碱和防己诺林碱为定性、定量指标,供试的11批防己检出了粉防己碱和防己诺林碱,未检出马兜铃酸;其余各种混充品及伪品均未检出粉防己碱和防己诺林碱,其中9批广防己、2批宝兴马兜铃、4批待定品检出马兜铃酸。结论:伪品不具有粉防己碱和防己诺林碱的鉴别特征。不同来源的商品防己、广防己、木防己类及伪品都有可供鉴别的不同程度的差异,可达到鉴别和评价防己真伪与质量的目的。
69750	假鹰爪茎叶的鉴别和挥发油成分研究	目的:对番荔枝科植物假鹰爪茎叶的性状与显微特征和挥发油成分进行研究。方法:对假鹰爪的茎叶进行性状与显微鉴别,采用水蒸气蒸馏法提取假鹰爪的挥发油成分,以气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对其化学成分进行分离和鉴定,经色谱峰面积归一化法测定含量。结果:获得了假鹰爪茎叶的横切面结构及其粉末特征,从其挥发油中共分离鉴定了34种化合物。结论:该结果为假鹰爪的鉴别、开发利用提供参考依据。
69751	湖北海棠质量标准研究	目的:制定湖北海棠药材质量标准,为湖北海棠的合理开发利用提供科学依据。方法:采用生药鉴别、常规检测、薄层鉴别及HPLC法进行研究。结果:湖北海棠性状、显微特征明显,能较好地与同属其他植物相区分。湖北海棠药材醇溶性浸出物平均含量为30.66%,总灰分平均含量为6.45%,酸不溶性灰分的平均含量为2.70%,水分的平均含量为9.79%。湖北海棠药材薄层色谱中,在对照品相同位置显相同颜色斑点。HPLC定量分析中,根皮苷线性范围为2.40～16.80μg/mL(r=0.9998),平均回收率为98.82%,RSD为1.04%。结论:所建立的分析方法简便、准确、可靠,可作为该药材的质量标准。
69752	爵床的鉴别研究	目的:对爵床进行鉴别研究。方法:采用药材性状鉴别、显微鉴别及扫描电镜观察法对爵床进行鉴别研究。结果:对药材的性状,茎、叶、粉末的显微特征和花粉粒的形态进行了描述,绘图。结论:爵床的茎、叶组织构造和花粉粒形态有一定的特点,可为该药材的鉴定提供科学依据。
69753	红花地上部分的显微结构研究	目的:对红花地上部分的显微结构进行研究。方法:用常规显微技术观察组织结构和粉末特征。结果:叶上下表面均有不等式气孔。叶肉组织排列疏松,有红棕色的分泌细胞散在;主脉维管束外韧型,韧皮部、木质部周围均有纤维束伴随。茎维管束外韧型,有微木化的韧皮纤维束;木质部内侧也有微木化的纤维群;髓部较宽广。粉末中,分泌细胞长管道状,胞腔内充满黄色或红棕色分泌物,含菊糖,气孔不定式,纤维成束,多与导管相伴,导管多为螺纹导管。结论:以上特征可以作为红花地上部分的主要显微鉴定依据。
69754	青天葵石油醚部位化学成分研究	目的:对青天葵石油醚部位进行化学成分研究。方法:采用硅胶柱层析,对青天葵石油醚部位进行分离纯化,根据理化常数和光谱分析,对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果:共分离得到6个化合物,分别为:Cy-clohomonervilol(Ⅰ)、二十八烷酸(Ⅱ)、豆甾醇(Ⅲ)、Cyclohomonervilol-(E)-p-hydroxy cinnamate(Ⅳ)、24(R/α)-di-hydrocycloeucalenol-(E)-p-hydroxy cinnamate(Ⅴ)、十六烷酸(Ⅵ)。结论:化合物Ⅰ~Ⅵ均为首次从该植物中分离得到。
69755	猫爪草化学成分研究	目的:研究猫爪草的化学成分。方法:用乙醇提取,硅胶、Sephadex LH-20及ODS柱色谱分离,采用NMR和MS等波谱方法进行结构鉴定。结果:分离得到7个化合物,分别为:phillygenin(Ⅰ)、邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP,Ⅱ)、正二十一烷酸甲酯(Ⅲ)、5-羟甲基糠醛(Ⅳ)、豆甾醇和谷甾醇(Ⅴ和Ⅵ)的混合物、胡萝卜苷(Ⅶ)。结论:化合物I~III为首次从毛茛属植物中分离得到。
69756	仙鹤草降糖活性成分研究(Ⅱ)	目的:分离鉴定仙鹤草降糖活性部位的成分。方法:采用硅胶柱、聚酰胺柱等常压柱色谱手段进行分离纯化,通过理化常数和光谱分析鉴定其结构。结果:从仙鹤草中分得9个化合物,鉴定为:齐墩果酸(1)、乌苏酸(2)、19α-羧基乌苏酸(3)、委陵菜酸(4)、芹菜素(5)、木犀草素(6)、山奈酚(7)、3,3′-二甲基鞣花酸(8)、山奈酚-7-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(9)。结论:化合物1～3、8、9均为首次从该植物中分离得到。
69757	天麻中一种葡聚糖的结构鉴定	目的:对中药天麻中的一种葡聚糖GBⅡ进行研究。方法:天麻药材经过水提醇沉得到天麻粗多糖,经DEAE-Sepharose Fast Flow离子交换色谱柱层析和Sepharose CL-6B纯化得到均一多糖GBⅡ,经13C-NMR、IR谱、单糖组分分析、甲基化分析等方法确定其结构。结果:GBⅡ相对分子量为4300,由27个葡萄糖组成的葡聚糖,以α-D-1,4连接的葡萄糖构成主链,在葡萄糖6位带有少量分支;其中尚含有极少量葡萄糖醛酸。结论:GBⅡ为从天麻中首次分离得到的均一多糖。
69758	转筋草化学成分及其活性研究	目的:对转筋草的化学成分及其生物活性进行研究。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、HPLC制备色谱等多种方法分离纯化其化学成分,采用NMR和质谱方法鉴定化合物结构。进一步通过DPPH法评价单体化合物的抗氧化活性。结果:从转筋草中分离得到6个化合物,分别为:2-β-D-葡萄糖苯乙醇苷(1)、松脂素-4′-O-β-D-葡萄糖苷(2)、松脂素(3)、顺式紫丁香苷(4)、4-hydroxy-4-(3-oxo-l-butenyl)-3,5,5-trimethyl-cyclohex-2-en-l-one(5)、3α-hydroxy-5,6-epoxy-7-megastigmen-9-one(6)。抗氧化实验结果表明化合物1~6均有抗氧化活性,化合物2、4、5在浓度为50μmol/L时对DPPH自由基的清除能力分别为82.50%、87.36%、84.56%。结论:化合物1~6均为首次从该属植物中分离得到;各化合物具有一定的抗氧化作用。
69759	番石榴叶止泻作用有效部位的筛选	目的:筛选番石榴叶止泻作用有效部位并建立质量控制方法。方法:以番泻叶致小鼠腹泻模型评价药效,采用溶剂提取分离方法逐级制备药材提取物系列试样并筛选药效较强的部位;采用HPLC测定试样中与药效相关的成分含量。结果:番石榴叶中等极性的苷类部位呈较强的止泻作用;苷类部位的药效与其结合态槲皮素含量呈相关性。结论:中等极性的苷类部位是番石榴叶止泻作用的有效部位;槲皮素苷类含量测定可用于番石榴叶及其提取物的质量控制。
69760	GC-MS和化学计量学法对苏叶、苏梗挥发油成分的比较分析	目的:对苏叶、苏梗的挥发油成分进行分析。方法:采用气相色谱-质谱(GC/MS)法分离测定苏叶、苏梗挥发油成分,利用化学计量学解析法对重叠的色谱峰进行解析,得到各组分的纯色谱曲线和质谱,通过质谱库对解析的纯组分进行定性。结果:分别从苏叶、苏梗挥发油中分得74和49个组分,占总含量的98.56%、97.94%。苏叶、苏梗挥发油共有组分为33种。相对含量较高的主要共有成分是柠檬烯、桉叶油素、4,11,11-三甲基-8-亚甲基二环十一碳烯、2,6-二甲基-6-(4-甲基-3-戊烯基)双环庚-2-烯、石竹烯氧化物等组分。结论:该结果为苏叶、苏梗的合理有效利用提供依据。
69762	香草醛盐酸显色法测定金荞麦药材和饮片中原花色素类物质的含量	目的:建立金荞麦药材和饮片中原花色素类物质的含量测定方法。方法:采用香草醛盐酸显色法,通过比色法对金荞麦药材和饮片中的原花色素类物质进行含量测定。结果:11批药材除1批逸出值外,其余10批的平均含量(以干品计)为9.58%;12批饮片除3批逸出值外,其余9批的平均含量(以干品计)为6.02%。结论:所建方法稳定可靠,简单易行。最终以总平均含量的50%,即5.0%作为金荞麦药材中原花色素类成分的最低限量纳入质量标准(草案)正文含量测定项下;以总平均含量的70%,即4.0%作为金荞麦饮片中原花色素类成分的最低限量纳入质量标准(草案)正文含量测定项下。
69763	山楂中有机酸含量测定方法的改进	目的:研究电位滴定法替代指示剂法进行山楂中有机酸含量测定的可行性。方法:用电位滴定法及指示剂法分别测定山楂中有机酸的含量,并对结果进行计较。结果:电位滴定法测定山楂中有机酸含量为9.07%,RSD为0.1%;指示剂法测定山楂中有机酸含量为9.06%,RSD为0.3%。两法精密度相当,结果无显著性差异。结论:电位滴定法可以替代指示剂法。
69764	气相色谱法测定知母提取物中乙醇含量	目的:建立气相色谱法测定知母提取物中乙醇含量。方法:采用SupelcoWAXTM10(60m×0.32mm×0.5μm)色谱柱,氮气为载气,压力为22.0psi,柱温:50℃保持8min,进样口温度:150℃;检测器:FID,250℃。结果:乙醇在2.5075～15.045g/L浓度范围内呈良好的线性关系;3批样品乙醇含量分别为0.4949%、0.4065%、0.0014%。结论:该方法准确可靠,便于实际应用。
69765	益气活血方抑制异丙肾上腺素致大鼠心肌肥大的动态研究	目的:观察益气活血方对异丙肾上腺素致大鼠心肌肥大不同病理阶段的影响。方法:以异丙肾上腺素20、10、5mg/kg递减皮下注射,3mg/kg维持7d制备大鼠心肌肥大模型,给予益气活血方5、10、15w,观察大鼠血流动力学指标、心输出量、心脏指数、左心室指数以及血清心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)含量的变化。结果:与模型组比较,益气活血方在5、10、15w3个时间点均能显著增加心输出量,提高心肌收缩功能,改善心肌舒张功能(P<0.05)并能有效降低ANP、BNP含量(P<0.05),降低大鼠心脏指数与左心室指数(P<0.05)。结论:益气活血方能有效改善大鼠血流动力学,增加心输出量,降低神经体液因子水平。
69766	6-姜酚诱导K562细胞凋亡的差异蛋白表达	目的:建立白血病细胞的蛋白质二维凝胶电泳图谱,结合质谱技术鉴定,分析6-姜酚诱导K562细胞凋亡的差异表达蛋白。方法:6-姜酚作用K562细胞,用CCK-8法检测细胞增殖,2D-DIGE提取细胞总蛋白,SDS凝胶扫描成像,用ImagineMaster2DPlatinum6.0软件分析差异蛋白质点,利用基质辅助激光解析即串联飞行时间质谱对候选表达差异蛋白作质谱鉴定和功能分类。结果:6-姜酚能显著抑制K562细胞增殖,其作用呈时间及剂量依赖性,24、48、72h的IC50值分别为22.86、15.75、11.18μg/mL。鉴定42个差异表达蛋白,发现35个非重复性差异,其中19个高表达,16个低表达。结论:用蛋白质组学方法筛查出与姜酚抗白血病相关的多种蛋白质,涉及氧化应激反应、细胞周期调节、细胞凋亡信号转导、蛋白质生物合成及糖代谢等。
69767	银杏内酯对心肌缺血犬血流动力学的影响	目的:研究银杏内酯(Ginkgolide,Gin)对心肌缺血犬血流动力学的影响。方法:结扎冠状动脉前降支建立犬心肌梗死模型,观察银杏内酯十二指肠给药后对急性心肌缺血犬的血流动力学参数及心肌耗氧量的影响。结果:Gin(4.5、9.0、18.0mg/kg)能在不同的时点升高心肌缺血犬左室收缩末压(LVSP)、左室最大收缩速率(+dp/dtmax)、左室做功指数(LVWI)、每搏功(SW)、心输出量(CO)、冠脉血流量(CBF),降低总外周阻力(TPVR)、冠脉阻力(CVR)、心肌耗氧量(MVO2)和心肌氧摄取率(MOUR)。结论:Gin对心肌缺血犬血流动力学和心肌氧代谢具有一定的改善作用。
69768	葛根素对抗Aβ_(25-35)诱导PC12细胞损伤的研究	目的:应用Aβ25-35孵育PC12细胞株制作细胞损伤模型,研究葛根素对模型细胞的保护作用。方法:用葛根素(0.1、1、10mol/L)对PC12细胞进行干预0.5h后,再给予Aβ25-35(50μmol/L)作用24h,检测葛根素对模型细胞ROS水平及细胞线粒体膜电位的影响;并使用蛋白印迹方法,观察细胞凋亡相关信号分子Bcl-2及Bax的表达,同时检测对细胞Caspase-3活性的影响。结果:葛根素预处理能抑制Aβ25-35诱导PC12细胞ROS的产生;升高模型细胞的线粒体膜电位;上调Bcl-2/Bax的比例及抑制Caspase-3的激活(P<0.05)。结论:葛根素具有较好的抗细胞氧化损伤能力,可防止Aβ25-35对PC12细胞的损伤,提示葛根素对AD神经元损伤具有保护作用。
69769	淫羊藿黄酮自乳化软胶囊制备及大鼠体内动力学	目的:筛选淫羊藿黄酮自乳化释药系统(SEDDS)的最佳处方,体内体外评价其效果。方法:通过溶解度实验、伪相图绘制,以形成乳剂的乳化程度和乳化时间长短为指标,对淫羊藿黄酮处方中的油相、非离子表面活性剂、助表面活性剂进行筛选,确定最佳处方,通过体外溶出度测定和大鼠体内动力学的研究评价自乳化的效果和效能。结果:自乳化处方中油相为油酸,非离子表面活性剂为Tween-80,助表面活性剂为PEG400,最佳比例为2∶4∶4。SEDDS在水中25min的溶出度可达85%以上,而淫羊藿黄酮胶囊60min的溶出度不足50%;大鼠体内生物利用度提高1倍以上。结论:按优化处方制得的淫羊藿自乳化释药系统能有效提高淫羊藿黄酮在水中的溶出,并能有效提高大鼠体内的生物利用度。
69770	7种黄酮类化合物对重组人促肝细胞再生磷酸酶-3活性的影响	目的:观察7种黄酮类化合物对重组人促肝细胞再生磷酸酶-3(PRL-3)活性的影响。方法:利用基因工程技术获得重组人PRL-3;通过测定PRL-3水解底物DiFMUP中磷酸基团生成DiFMU的荧光强度,探讨黄酮类化合物对重组人PRL-3活性的抑制作用,并采用半数效量概率单位法计算其IC50。结果:杨梅素和印棉黄素能显著抑制PRL-3的活性,其IC50分别为55.54、68.86μmol/L。槲皮素、木犀草素及7,8-二羟基黄酮对PRL-3的抑制作用较弱,其IC50分别为113.38、151.56、249.49μmol/L;而3-羟基黄酮和6-羟基黄酮对PRL-3酶的活性无明显影响。构效分析表明:黄酮母核C4位、C7位上羟基可能是抑制PRL-3的必需基团,且随着黄酮骨架上羟基数目的增多,抑制效果越强。结论:杨梅素和印棉黄素是2种较强的PRL-3抑制剂。
69771	复方崩大碗灌肠剂对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏系数、电解质和血液的影响	目的:研究复方崩大碗灌肠剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的药理作用。方法:除空白对照组外各组大鼠以含0.5%腺嘌呤饲料喂养,剩余大鼠建立大鼠CRF模型,将造模大鼠分为模型组、尿毒清阳性对照组及复方崩大碗灌肠剂高、中、低剂量组并给予相应药物治疗30d后,采集血液、肾脏标本,计算肾脏系数,检测电解质水平及红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)的含量。结果:与模型组比较,复方崩大碗高剂量组与尿毒清对照组CRF大鼠血清电解质显著改善,且HCT、RBC、HGB的含量显著升高。结论:高剂量复方崩大碗灌肠剂对腺嘌呤所致CRF大鼠有显著的治疗作用。
69772	苦参碱抑制肝癌Hep3B细胞生长及β-catenin的转录活性	目的:观察苦参碱对人肝细胞癌Hep3B细胞增殖、细胞周期、凋亡率以及细胞内β-catenin转录活性的影响,以探讨苦参碱抗肝癌细胞增殖作用的机制。方法:采用cell counting kit-8(CCK-8)细胞计数法测定细胞增殖活性;流式细胞术进行细胞凋亡率和细胞周期分析;双荧光素酶报告系统检测β-catenin的转录活性。结果:苦参碱(50~800mg/L)浓度依赖性地抑制Hep3B细胞的增殖(P<0.01),作用72h的半数抑制浓度(IC50)为312.53mg/L。阴性对照与400mg/L的苦参碱作用48h后,细胞凋亡率分别为4.39%和21.73%,G0/G1期细胞所占比例分别为57.39%和74.48%,S期细胞所占比例为27.67%和12.94%。50、200、800mg/L苦参碱浓度依赖性地抑制Hep3B细胞内β-catenin的转录活性(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参碱通过抑制β-catenin的转录活性诱导Hep3B细胞凋亡和细胞周期阻滞,从而表现出抗肝癌细胞增殖的作用。
69773	夏枯草水提物延缓正常ICR小鼠单糖吸收作用研究	目的:观察夏枯草水提物对α-糖苷酶类活性、麦芽糖耐量试验的影响,研究其延缓正常ICR小鼠单糖吸收作用。方法:采用水煎法得到夏枯草水提物,按VanLoon′s碘法测定α-淀粉酶活性,pNPG法测定α-葡萄糖苷酶活性,葡萄糖氧化酶法测定正常ICR小鼠离体小肠α-麦芽糖酶活性;并测定夏枯草水提物对正常ICR小鼠麦芽糖耐量试验的动态血糖值的影响。结果:夏枯草水提物对α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶、离体小肠α-麦芽糖酶活性均有抑制作用,并呈量效关系;同时能提高其麦芽糖耐量,降低正常ICR小鼠餐后高血糖。结论:夏枯草水提物能延缓正常ICR小鼠单糖吸收,其机制可能与抑制肠道α-糖苷酶类有关。
69774	葛根芩连汤有效部位组方体内外抗轮状病毒作用研究	目的:观察葛根芩连汤及其有效部位组方体内外抗人A组Wa株轮状病毒的作用。方法:体外接种人A群Wa株轮状病毒于恒河猴胚肾细胞(MA104),结合细胞病变(CPE)和噻唑蓝比色法(MTT)测定各组药物对病毒的抑制浓度,同时以新生昆明小鼠感染轮状病毒致腹泻为模型,观察药物对各组动物腹泻率和腹泻程度的影响。结果:各组药物对该毒株的半数抑制浓度(IC50)不全相同。体内实验结果显示,给药干预后,各组动物的腹泻率和腹泻指数均有不同程度降低。结论:葛根芩连汤及其有效部位组方通过阻止病毒进入宿主细胞,抑制该毒株的生物合成从而发挥抗病毒的作用。两者对新生昆明小鼠的轮状病毒感染性腹泻均有一定疗效,以有效部位组方疗效较好。
69775	肋柱花粉剂抗乙型肝炎病毒体外实验研究	目的:探讨肋柱花粉剂体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法:将肋柱花粉剂作用于HepG2.2.15细胞系,MTT法检测样品对HepG2.2.15细胞的毒性,ELISA法检测细胞上清中HBsAg、HBeAg的变化,实时荧光定量PCR法检测细胞与其上清中总HBVDNA含量,综合评价肋柱花粉剂及胶囊剂体外抗HBV效果,并探讨其药理机制。结果:肋柱花对HepG2.2.15细胞毒性低,对细胞分泌HBsAg、HBeAg无抑制作用,对细胞内HBVDNA拷贝数有一定的抑制作用。结论:肋柱花在体外有一定的抗乙肝病毒作用,可能是通过抑制HBVDNA,诱导感染HBV的HepG2.2.15细胞凋亡而发挥抗病毒活性。
69776	关节清胶囊对佐剂关节炎模型大鼠的影响	目的:观察关节清胶囊对佐剂关节炎大鼠原发病变和继发病变的影响。方法:采用Freund′s完全佐剂皮内注射造成大鼠关节炎模型,观察关节清胶囊对关节炎模型大鼠原发病变和继发病变的影响。结果:与模型组比较,关节清胶囊组动物造模侧及对侧关节肿胀度显著降低。结论:关节清胶囊灌胃给药对佐剂关节炎模型大鼠原发病变和继发病变均具有显著的治疗作用。
69777	花椒挥发油的抗炎、镇痛作用	目的:观察和验证花椒挥发油抗炎、镇痛的药理作用。方法:采用小鼠耳廓肿胀法、腹腔毛细血管通透性试验、滤纸性肉芽肿试验、热板法、扭体法进行实验观察。结果:①花椒挥发油不同剂量灌胃给药,在给药7、14、21d对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀有显著的抑制作用(P<0.01);②花椒挥发油不同剂量灌胃给药14d对醋酸(HAc)所致小鼠腹腔毛细血管通透性作用不明显;③花椒挥发油不同剂量灌胃给药14d对滤纸性肉芽肿无明显抑制作用;④花椒挥发油不同剂量灌胃给药3、6d对于小鼠热刺激导致的疼痛无显著性影响,同样时间点对醋酸导致的小鼠腹部疼痛均有显著的抑制作用。结论:①花椒挥发油抗炎效果显著;②花椒挥发油对醋酸(HAc)所致小鼠腹腔毛细血管通透作用不明显;③花椒挥发油对滤纸性慢性肉芽肿无明显的抑制作用;④花椒挥发油对小鼠热刺激所致的急性疼痛作用不明显;花椒挥发油对醋酸引起的小鼠腹部疼痛有抑制作用。
69778	从木瓜成叶中提取齐墩果酸及其羟丙基-β-环糊精包合工艺研究	目的:优选木瓜成叶中齐墩果酸的最佳提取条件及其羟丙基-β-环糊精包合工艺。方法:采用正交实验法,以超声波处理时间、提取时间、提取温度、料液比为影响因素,以齐墩果酸得率为指标优选提取工艺。然后采用正交实验法,以羟丙基-β-环糊精和齐墩果酸投料比、包合时间、包合温度为影响因素,以包合物收得率和齐墩果酸包合率的综合评分为指标,优选包合工艺。结果:最佳提取条件为超声波处理时间40min,提取时间70min,提取温度60℃,料液比1∶10。最佳包合条件为羟丙基-β-环糊精和齐墩果酸投料比1∶2,包合时间3.0h,包合温度60℃。结论:按照本实验方法可得到较高的提取率及得到稳定的包合物。
69779	注射用黄芩苷原料药杂质成分的初步研究	目的:分析并确证注射用黄芩苷原料药中的杂质成分,为加强含有黄芩苷的中药注射剂的质量监控提供依据。方法:采用HPLC和TLC法对注射用黄芩苷原料药进行杂质的分离、分析,通过1H-NMR、MS以及HPLC保留时间的比照进行杂质的结构确证。结果:分离并鉴定了两种杂质成分。结论:两种杂质为黄芩素与汉黄芩素。
69780	HPLC测定龟参口服液中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1的含量	目的:测定龟参口服液中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量。方法:高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(250mm×4.6mm,5μm);乙腈-0.4%磷酸溶液为流动相;流速为0.7mL/min;检测波长为203nm;柱温30℃。结果:人参皂苷Rg1在0.72～4.32μg,Re在0.60～3.60μg,Rb1在2.76～16.56μg范围内峰面积与其浓度呈较好的线性关系,平均加样回收率分别为99.30%、99.08%、98.86%,RSD分别为1.09%、1.17%、0.41%。结论:本方法简便、快速、准确,可作为样品的定量方法。
69781	微波辅助水蒸气蒸馏走马胎挥发油的研究	目的:对走马胎挥发油的化学成分进行研究,比较微波辅助水蒸气蒸馏法和传统水蒸气蒸馏法提取走马胎挥发油的异同。方法:采用微波辅助水蒸气蒸馏方法和传统水蒸气蒸馏方法提取走马胎挥发油,用色谱-质谱联用分析鉴定,并用面积归一化法对挥发油成分进行定量分析。结果:从水蒸气蒸馏法提取的挥发油中共检出32个色谱峰,鉴定出22个成分,可鉴定化合物含量占检出挥发油总量的99.77%;从微波辅助水蒸气蒸馏法提取的挥发油中共检出73个色谱峰,鉴定出66个成分,可鉴定化合物含量占检出挥发油总量的99.66%。结论:微波辅助水蒸气蒸馏法提取挥发油具有更高的收率和更多的化学成分,具有快速、简便、能耗低的优点,是一种值得推广的挥发油提取技术。
69786	银杏叶提取物对重型颅脑损伤患者血浆P-selectin的影响	目的:研究银杏叶提取物(EGb)对重型颅脑损伤患者血浆P-选择素(P-selectin)的影响。方法:将46例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。治疗组给予EGb加20%甘露醇、胞二磷胆碱等药物常规治疗,对照组仅用20%甘露醇、胞二磷胆碱等常规治疗;观察用药前后患者症状改善程度及血浆P-selectin水平的变化。结果:两组格拉斯格恢复评分(GlasgowOutcomeScale,GOS),治疗组优于对照组(P<0.01)。重型颅脑损伤患者血浆P-selectin治疗前明显高于健康人,治疗后两组患者P-selectin水平均下降,治疗组优于对照组。结论:重型颅脑损伤患者血浆P-selectin水平升高,EGb可降低重型颅脑损伤患者血浆P-selectin水平,可能在一定程度上减轻重型颅脑损伤患者的脑损害。
69788	姜黄素聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒的制备及理化性质研究	目的:制备姜黄素的聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒(Cur-PBCN),并对其进行理化性质评价。方法:采用乳化聚合法制备Cur-PBCN,以包封率和载药量为指标,采用正交设计法L16(43)对处方进行优化并考察其理化性质。结果:制得的纳米粒在电镜下呈球形,平均粒径93.8mm,平均包封率为(50.4±2.2)%,平均载药量为(33.5±0.9)%,Zeta电位为-6.81mV;2h体外释药34.74%,随后是缓慢释药过程,其体外释药符合双相动力学方程:100-Q=4.5235e-0.1724t+4.1641e-0.0114t。结论:制得的纳米粒具有好的理化性质,缓释效果明显。
69789	北柴胡移栽试管植株生长关键期主要遗传参数分析	目的:确定北柴胡移栽试管植株群体的生长状态及药材品质。方法:植株返青后标记植株并定期测量植株的株高、分蘖数、叶片数等田间性状,利用统计学方法对所测数据进行分析。结果:北柴胡移栽试管植株在营养生长期、花期、种子成熟期各性状的标准差和相对标准偏差均不大,植株群体生长一致,整齐度高,变异性低;根长、根重的相对标准偏差小,平均根长、根重较普通种子植株有优势,有效成分含量高,药学性状优良,药材质量均一;植株的分枝数多、有效果序数大,种子产量高;植株的冠重大,经济价值高;移栽试管植株在不同生长期各性状间的相关性与普通种子植株有一定的差异。结论:北柴胡移栽试管植株具有优良的植物学和药学性状。
69792	不同包衣材料包衣对复方芦荟颗粒吸湿性的影响	目的:考察不同包衣材料羟丙基甲基纤维素(hydroxy-propyl methylcellulose,HPMC)、乙基纤维素(ethyl-cellulose,EC)、聚丙烯酸树脂(polyacrylic resin,PR)包衣对中药颗粒吸湿性的影响。方法:分别采用单一材料包衣、复膜包衣(2种或3种包衣材料依次分别包衣)、混合膜包衣(2种或3种包衣材料混合后包衣)和混合膜与复膜组合包衣方法,以包衣颗粒吸湿下降百分率以及包衣颗粒中有效成分的溶出度为评价指标,通过正交试验,筛选最佳包衣方法、包衣材料及其用量。结果:混合膜与复膜组合包衣(颗粒吸湿率下降35.39%)的防潮效果比单一材料包衣(吸湿率下降≤21.82%)、复膜包衣(吸湿率下降30.28%)或混合膜包衣(吸湿率下降31.37%)好(P<0.05)。结论:混合膜与复膜组合包衣方法(混合膜组成为EC和PR,复膜组成为HPMC;先包混合膜,后包HPMC膜)显著降低了复方芦荟颗粒吸湿率,且不影响成分的溶出,从而提高了复方芦荟胶囊的稳定性,有利于该制剂生产、贮存
69794	二次正交旋转组合设计法优化赤芍醇提工艺	目的:二次正交旋转组合设计法优化赤芍醇提工艺。方法:以芍药苷提取率为指标,乙醇浓度、提取时间、乙醇用量为考察因素,采用二次正交旋转组合设计法优选回流提取工艺条件,并进行预测分析。结果:最优提取工艺为:乙醇浓度73%,提取时间100 min,乙醇用量8.3倍。结论:中心组合设计法具有应用简便、预测性好等优点。
69796	慢性心力衰竭患者心率变异性与中医证型的关系探讨	目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)与中医辨证分型之间的相关性。方法:收集我院2007年1月～2009年5月的CHF患者130例,按中医辨证分为气阴两虚、血瘀水停证,气阳两虚、血瘀水停证与痰饮阻肺证三个证型。同时回顾性分析CHF患者采用三通道动态心电图检查测定的HRV时域指标。结果:随着心衰证型的转变,由痰饮阻肺证转变为气阴两虚、血瘀水停证,再转变为气阳两虚、血瘀水停证,HRV(SDNN、SDANNi)呈逐渐降低(P<0.05或P<0.01),心衰程度相应加重。结论:CHF患者HRV降低,HRV指标(SDNN、SDANNi)与中医证型之间有一定的相关性,可为中医临床辨证分型提供量化指标和客观参考。
69797	施肥对栽培红芪中多糖和总黄酮含量影响研究	目的:探讨施肥对栽培红芪不同生长时期红芪中多糖和总黄酮含量及产量的影响。方法:采用分光光度法测定不同生长时期红芪地上和地下部分多糖和总黄酮的含量。结果:施肥能够提高红芪地上部分多糖和地下部分总黄酮的含量,增加红芪地下部分在生长中后期的多糖积累。施肥处理组较不施肥处理组产量提高1 430 kg/hm2。结论:施肥能够提高红芪药材在收获期的质量和产量。
69798	地鳖纤溶活性蛋白的溶栓、溶血与抑瘤作用研究	目的:从地鳖虫中分离纯化得到纤溶活性蛋白(EFP),并研究其溶栓、溶血及对小鼠S180腹水瘤细胞的抑制作用。方法:通过硫酸铵分段盐析、DEAE-纤维素柱层析等方法从地鳖虫中分离纯化得到一种地鳖虫纤溶活性蛋白,对其进行了溶栓、溶血实验,采用MTT法和集落形成法研究了EFP对小鼠S180腹水瘤细胞的抑制作用。结果:分离得到的EFP分子量为87.2 kDa,具有一定的溶栓和溶血作用,并且其溶栓和溶血作用都具有浓度依赖性,低浓度(≤0.12mg/mL)的EFP不具有溶血作用。且EFP对S180腹水瘤细胞生长及集落形成都有抑制作用。结论:地鳖纤溶活性蛋白具有较强溶栓活性和微弱的溶血性,且对小鼠S180腹水瘤细胞有一定的抑制作用。
69799	基于生态环境因子的温郁金道地性研究	目的:研究生态环境因子与温郁金药材产量及品质的相关性,揭示环境因素对道地性形成的作用效应。方法:在SPSS中运用典型相关分析药材产量及品质组分别与气候组、土壤条件组的相关关系。结果:温郁金药材产量及品质与气候因素、土壤条件间相关性均有两对典型变量模型反映,典型相关达到显著或极显著水平,对药材产量及品质起主要影响效应的生态环境因子有:5～6月平均温度、8～10月高温(高于35℃)天数与降雨量、年均降雨量、海拔、土壤速效钾含量。结论:研究初步筛选出影响温郁金药材道地性形成的生态环境因子,为揭示温郁金道地性提供了基础。
69800	不同海拔川西獐牙菜中药用成分的HPLC分析	目的:建立藏药材川西獐牙菜中四种药用成分的HPLC测定方法,比较不同海拔川西獐牙菜中四种主要药用成分的含量变化。方法:采用高效液相色谱法测定四种成分的含量,测定三种苷类成分采用甲醇-水为流动相,进行梯度洗脱,检测波长为260 nm,柱温为25℃;测定齐墩果酸采用甲醇-含0.04%冰乙酸水为流动相,90%甲醇等度洗脱,检测波长为210 nm,柱温为30℃。结果:实验所建立的测定方法简便稳定;在2 100～3 617 m的不同海拔地区所采集的川西獐牙菜中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、芒果苷和齐墩果酸的含量变化范围分别是1.82～3.13、27.17～34.61、9.45～25.53、2.91～7.08 mg/g。结论:不同海拔地区的藏药材川西獐牙菜中,齐墩果酸含量随海拔增高而显著增加,龙胆苦苷含量随海拔增高明显降低,獐牙菜苦苷含量随海拔增高而略有增加,芒果苷含量随海拔增高呈现出增加的趋势,但趋势变化有较大的波动。
69801	炙淫羊藿饮片质量研究	目的:研究14批炙淫羊藿饮片的内在质量,为2010年版中国药典质量标准的制定提供参考。方法:对14批炙淫羊藿饮片进行了杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物、含量测定等指标的考察,分析评价其质量状况。结果:建议炙淫羊藿饮片水分不得过8.0%,总灰分不得过8.0%,酸不溶性灰分不得过2.0%,浸出物不得少于12.0%,总黄酮含量不得少于5.0%,淫羊藿苷含量不得少于0.6%,宝藿苷I含量不得少于0.1%。结论:初步构建了炙淫羊藿饮片质量评价体系,为2010版中国药典新增品种炙淫羊藿饮片质量标准的制定提供了科学依据。
69802	油当归饮片质量标准研究	目的:建立油当归饮片的质量控制方法。方法:采用传统鉴别、薄层鉴别及指纹图谱法研究油当归质量标准;同时根据2005年版中国药典规定的方法对其水分、灰分及浸出物进行测定。结果:油当归饮片性状表面颜色加深,有浓郁的特异芳香气和淡淡的油香味,油当归饮片中水分、总分灰分和浸出物的平均含量分别为7.30%、8.70%和50.90%;化学指纹图谱确定了油当归指纹峰11个,计算出指纹峰以阿魏酸计的含量。结论:建立了油当归多指标成分的定量方法,方法具有可操作性,使药品质量控制更全面。
69803	枳壳饮片麸炒工艺研究	目的:优化枳壳饮片麸炒工艺,为枳壳饮片麸炒工艺规范化提供参考。方法:采用L9(34)正交试验,以枳壳饮片中的药效成分meranzin hydrate、马尔敏、川陈皮素、红橘素和葡萄内酯的总含量、醇溶性浸出物含量、挥发油含量、饮片性状和药效为指标,对枳壳饮片麸炒工艺进行研究。结果:枳壳饮片麸炒最佳工艺为A1C1B1,即温度190℃,加麸量10%,时间9 min。温度、加麸量、时间对麸炒工艺均有显著性影响。结论:该工艺合理、稳定性好,可为枳壳饮片的炮制操作规范及质量标准提供科学依据。
69804	延胡索醋炙工艺改进中延胡索乙素的含量比较	目的:考察延胡索醋炙炮制工艺中两种不同炮制方法(先打颗粒再加醋炮制、先加醋闷润再打颗粒)对延胡索乙素含量的影响。方法:采用高效液相谱法测定。色谱柱:C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH值至6.0)(55∶45);流量:1.0 mL/min;检测波长:280 nm;柱温:30℃。结果:两种炮制方法延胡索中延胡索乙素的含量没有显著差异,而先加醋闷润再打颗粒的方法可降低损耗,减少污染,节省时间,成品颗粒性好。结论:建立采取先加醋闷润再打颗粒的方法对延胡索进行炮制。
69805	金龙胆草药材质量标准研究	目的:制定金龙胆草药材质量标准。方法:采用显微鉴别、常规检查、薄层色谱及高效液相色谱法进行研究。结果:对金龙胆草的显微特征进行描述,对16批不同产地金龙胆草的水分、灰分进行检查,同时进行了苦蒿素的TLC定性鉴别和HPLC定量研究。结论:该方法简单,专属性强,重复性好,可用于金龙胆草的质量控制。
69806	苦楝皮药材薄层色谱鉴别	目的:建立苦楝皮药材的薄层色谱鉴别方法。方法:分别采用水提、乙酸乙酯萃取,以儿茶素为对照品,二氯甲烷-甲醇-甲酸(4∶1∶1)展开,10%硫酸-乙醇试液显色和采用水提、二氯甲烷萃取,以川楝素为对照品,二氯甲烷-甲醇(16∶1)展开,对二甲氨基苯甲醛试液显色。结果:9批药材色谱中,分别在与儿茶素和川楝素相应的位置上,显相同颜色斑点。结论:该方法简单、可行,为更好的控制苦楝皮的质量提供了科学依据。
69807	肿节风显微鉴别研究	目的:对肿节风及其近缘种海南草珊瑚的显微结构进行鉴别。方法:采用常规石蜡切片法、徒手切片法、粉末制片法,对肿节风、海南草珊瑚的地上茎、叶进行组织和粉末结构观察。结果:肿节风叶表皮由1层排列紧密的表皮细胞构成,细胞外壁角质膜较薄,气孔只分布于下表皮;叶肉没有栅栏组织和海绵组织的分化,叶脉不发达;茎的中柱鞘纤维束呈新月形,环状排列,木质部多管胞,髓部发达;粉末特征含有淀粉粒较多,具菊糖、腺毛、棕色块、石细胞等粉末结构。海南草珊瑚叶纸质,气孔小、密度较大,叶肉分布大量石细胞。结论:该显微特征可为肿节风资源培育与鉴别提供参考依据。
69808	黄花败酱的性状与显微鉴别	目的:对黄花败酱进行鉴别研究。方法:采用性状与显微鉴别方法。结果:黄花败酱药材气特异臭;其根、根茎、茎、叶具有明显的显微特征。结论:药材的性状及显微特征可为黄花败酱的鉴别提供依据。
69809	山桂花的显微鉴别	目的:对山桂花进行鉴别研究。方法:采集叶片和嫩枝,对其进行显微鉴定。结果:山桂花叶为典型的异面叶,栅栏组织发达,由3～4层细胞紧密排列形成;叶肉中分布有与叶长轴垂直的分支状石细胞;主脉处突起不明显,维管束外韧型。枝的横切面中,除了韧皮部纤维外,在皮层中也分布较多的簇生或散在的石细胞。叶粉末中有大量的分支状石细胞和腺鳞,气孔为环式。枝粉末中有大量的石细胞和纤维,同时可见木化的薄壁细胞。结论:上述特征可作为山桂花的鉴别依据。
69811	枇杷叶紫珠化学成分研究	目的:研究枇杷叶紫珠茎及叶的化学成分。方法:采用色谱技术进行分离纯化,综合运用紫外光谱、红外光谱、质谱及核磁共振光谱等现代波谱学方法和技术进行化合物的结构鉴定。结果:从枇杷叶紫珠中鉴定得到12个化合物,分别为:α-香树脂醇(Ⅰ)、2β,3β,19α-三羟基熊果酸(Ⅱ)、齐墩果酸(Ⅲ)、3-O-β-D-葡萄糖-α-香树脂醇苷(Ⅳ)、熊果酸(Ⅴ)、白桦脂酸(Ⅵ)、2α,3β,23-三羟基齐墩果-12烯-28-酸-O-β-D-葡萄糖酯(Ⅶ)、邻羟基苯甲酸(Ⅷ)、坡模酸(Ⅸ)、2α,3β,19,23-四羟基-12烯-28-乌苏酸(Ⅹ)、β-谷甾醇(Ⅺ)、β-胡萝卜苷(Ⅻ)。结论:以上化合物均为首次从枇杷叶紫珠中分离得到,其中化合物Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ在紫珠属中为首次报道。
69812	南海红树林真菌BL321次级代谢产物研究	目的:对南海红树林内生真菌BL321次级代谢产物进行研究。方法:采用色谱技术进行分离纯化,理化性质和波谱分析技术确定化合物的结构。结果:从南海红树林内生真菌BL321次级代谢产物中分离并鉴定了5个化合物,分别为:3,4a-dimethyl-2-oxo-2,4,4a,5,6,7-hexahydronaphtho[2,3-b]furan-5-carboxylic acid(1)、松胞素C(2)、松胞素D(3)、19,20-环氧松胞素C(4)、麦角甾醇(5)。结论:化合物1为首次从自然界中分离得到。并且该菌能产生多种强活性松胞素类化合物,因此经优化培养可望成为药源微生物。
69813	半夏及其毒针晶刺激性毒性的稳定性研究	目的:考察半夏毒针晶刺激性毒性的稳定性及针晶蛋白对针晶刺激性毒性的贡献,为进一步揭示半夏毒针晶产生刺激性毒性的机制提供依据。方法:不同溶剂及混合蛋白酶液浸泡处理半夏及其毒针晶,用家兔眼结膜刺激性模型考察半夏及其所含针晶的刺激性变化,用电镜扫描法观察毒针晶晶体结构变化,采用垂直凝胶电泳(SDS-PAGE)试验分析蛋白酶液浸泡前后针晶蛋白的条带变化。结果:半夏毒针晶在甲醇、乙醇浸泡24 h内刺激性逐渐消失,半夏生品在75%乙醇溶液润制2 d后刺激性降低,扫描电镜显示经过甲醇、乙醇处理的毒针晶变得易于断碎,针尖锈蚀。混合蛋白酶液浸泡3 min后的半夏毒针晶刺激性急剧下降,SDS-PAGE图谱显示蛋白酶液浸泡后的针晶蛋白被酶解。结论:半夏针晶蛋白对针晶刺激性有贡献。甲醇、乙醇浸泡可使半夏毒针晶刺激性下降,提示可能是由于极性有机溶剂作用于针晶蛋白,逐渐破坏针晶蛋白的功能。
69815	蔓荆三萜类成分研究	目的:对蔓荆全草的化学成分进行研究。方法:用色谱法和波谱分析法对蔓荆的化学成分进行分离和结构鉴定。结果:从蔓荆全草中分离得到5个三萜类化合物,分别鉴定为:乌苏酸(Ⅰ)、2α,3α-二羟基-12-烯-28-乌苏酸(Ⅱ)、白桦酸(Ⅲ)、蒲公英赛醇(Ⅳ)、2α,3β,19-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(Ⅴ)。结论:化合物Ⅰ～Ⅴ均为首次从该植物中分离得到。
69816	川楝子化学成分研究	目的:研究川楝子的化学成分。方法:运用多种层析分离方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从川楝子中分离得到7个化合物,分别鉴定为:阿魏酸(1)、香草酸(2)、咖啡酸(3)、原儿茶酸(4)、山奈酚(5)、大豆苷元(6)、clematine(7)。结论:化合物3～7为首次从该属植物中分离得到,化合物2首次从该植物中分离得到。
69817	柘木化学成分研究	目的:研究柘木的化学成分。方法:利用硅胶与Sephadex LH-20色谱进行分离,应用NMR等方法鉴定结构。结果:从柘木中分离出7个化合物,分别鉴定为:槲皮素(Ⅰ)、5,7,4′-三羟基二氢异黄酮(Ⅱ)、大戟烷-7,24-二烯-3-醇(Ⅲ)、大戟烷-7,24-二烯-3-乙酸酯(Ⅳ)、花旗松素(Ⅴ)、二氢桑色素(Ⅵ)、环桂木黄素(Ⅶ)。结论:其中化合物Ⅲ、Ⅳ为首次从桑科植物中分离得到。
69818	降香中黄酮类化学成分研究(Ⅱ)	目的:对降香的化学成分进行研究。方法:采用反复硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶色谱等分离纯化,通过理化常数和波谱分析鉴定其化学结构。结果:从降香中分离得到9个黄酮类化合物,分别鉴定为:黄颜木素(1)、木犀草素(2)、染料木素(3)、异半皮桉苷(4)、木犀草素-6-C-葡萄糖苷(5)、高北美圣草素(6)、甘草素(7)、大豆素(8)、柚皮素(9)。结论:化合物1、4、5、6为首次从该植物中分离得到。
69819	小叶榕化学成分研究	目的:研究小叶榕的化学成分。方法:采用了各种层析分析分离技术进行分离纯化,经理化常数和光谱解析确定结构。结果:从小叶榕中分离得到了8种化合物,分别鉴定为:β-香树酯酮(Ⅰ)、羽扇豆醇(Ⅱ)、羽扇豆醇乙酸酯(Ⅲ)、马斯里酸(Ⅳ)、表木栓醇(Ⅴ)、十八烷酸(Ⅵ)、β-谷甾醇(Ⅶ)、胡萝卜苷(Ⅷ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ为首次从该植物中分离得到。
69820	金银花提取物化学成分研究	目的:研究金银花提取物中的化学成分。方法:采用薄层色谱,硅胶柱色谱和凝胶柱色谱法进行分离纯化,通过理化方法和MS、1H-NMR、13C-NMR等谱学技术进行结构鉴定。结果:分离得到7个化合物,分别鉴定为:木犀草素(Ⅰ)、木犀草苷(Ⅱ)、槲皮素(Ⅲ)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅳ)、槲皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅴ)、芦丁(Ⅵ)、绿原酸(Ⅶ)。结论:化合物Ⅴ为首次从该属植物中分离得到。
69821	巴东醉鱼草化学成分的研究(Ⅱ)	目的:对巴东醉鱼草地上部分化学成分进行研究。方法:利用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱进行分离纯化,并运用现代波谱技术进行结构鉴定。结果:从巴东醉鱼草地上部分分离得到7个化合物,分别鉴定为:桃叶珊瑚苷(1)、梓醇苷(2)、毛蕊花糖苷(3)、Martynoside(4)、熊果酸(5)、胡萝卜苷(6)、β-谷甾醇-3-O-(6′-软脂酰基)-β-D-葡萄糖苷(7)。结论:上述化合物均为首次从该植物中分离得到。
69822	UPLC-ESI-MS分析丹参药材、脂溶性及水溶性提取物的色谱、质谱行为及相关性	目的:探讨丹参药材、脂溶性及水溶性提取物的UPLC-ESI-MS行为及相关性。方法:采用UPLC-ESI-MS技术,比较丹参药材、脂溶性及水溶性提取物的色谱及质谱行为,分析指标成分的裂解规律,检定其主要化合物。结果:指标成分丹参酮ⅡA及丹酚酸B在不同碰撞能量下,碎片的形成具有一定的规律性,丹参酮ⅡA的ESI-MS裂解特征是正离子模式下出现碎片m/z:280、277、262、252、249;丹酚酸B的ESI-MS裂解特征是负离子模式下形成m/z:519、321、339、295的碎片离子。丹参药材中检定出20个主要化合物,水溶性及脂溶性提取物中分别检定出11个和16个化合物。结论:采用UPLC-ESI-MS技术可用于同时测定丹参中水溶性及脂溶性成分,为进一步研究药材及提取物之间的化学成分相关性提供新的途径。
69823	RP-HPLC法同时测定苦豆子中5种生物碱	目的:建立同时测定苦豆子中苦参碱、氧化苦参碱、槐定碱、氧化槐果碱和苦豆碱的RP-HPLC方法。方法:色谱柱为ODS-A柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流速为1.0 mL/min,检测波长为205 nm,流动相为0.1%冰醋酸水溶液(三乙胺调pH5.5)-甲醇(90∶10,V/V),柱温30℃。结果:苦豆子中的5种生物碱的线性关系良好,相关系数在0.9990～0.9998之间,平均回收率为97.71%～105.67%。结论:该方法简单、快速、准确,可用于苦豆子的质量控制。
69824	HPLC法同时测定茅苍术中3种聚乙烯炔成分的含量	目的:建立同时测定茅苍术中苍术素醇、(4E,6E,12E)十四癸三炔8,10-二烯1,3-二乙酸酯和苍术素含量的RP-HPLC方法。方法:色谱柱Agilent TC-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流速1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长337 nm。结果:苍术素醇、(4E,6E,12E)十四癸三炔8,10-二烯1,3-二乙酸酯和苍术素分别在0.05～18.24μg/mL(r=0.9999)、1.13～18.18μg/mL(r=0.9997)、0.04～94.40μg/mL(r=0.9999)呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为97.15%、99.65%、99.14%;RSD分别为1.5%、1.0%、1.5%。结论:该方法可同时测定茅苍术中3种聚乙烯炔成分含量,分离度好,快速、简便、重现性好。
69825	HPLC法测定伸筋草中α-玉柏碱含量	目的:建立HPLC法测定伸筋草药材中α-玉柏碱的含量。方法:采用HPLC法对10批不同海拔高度的伸筋草药材及2个伸筋草伪品中的α-玉柏碱进行含量测定。结果:本方法中α-玉柏碱在0.164～1.312μg范围内线性关系良好,r=0.9991,平均加样回收率为97.70%,RSD为1.2%。10批样品中α-玉柏碱的含量在0.083%～0.215%之间,其含量与产地有关而与海拔高度无明显关联,2批伪品中均未检出α-玉柏碱。结论:首次建立了伸筋草药材中α-玉柏碱的含量测定方法,可以用于伸筋草药材的质量控制。
69826	HPLC法测定大叶田基黄中槲皮苷的含量	目的:采用HPLC法测定不同采收期大叶田基黄中槲皮苷的含量。方法:以20%乙腈-0.05 mol/L磷酸水溶液(pH3.0)为流动相,以Merck Lichrospher Rp-18(250 mm×4.0 mm,5μm)为固定相,柱温为25℃,流速为1.0mL/min,检测波长为350 nm。结果:槲皮苷平均回收率为97.93%,RSD为3.05%。结论:该方法简单准确,灵敏度高,可用于大叶田基黄中槲皮苷的含量测定,为选择其最佳采收期提供依据。
69827	白术糖复合物对IEC-6细胞分化及绒毛蛋白表达的影响	目的:观察白术糖复合物对小肠隐窝细胞(IEC-6)细胞分化及分化标志物之一绒毛蛋白(villin)表达的影响。方法:IEC-6细胞分为空白对照组、阳性对照药胃泌素组(250μg/L)、白术糖复合物组(62.5、125、250、500、1000 mg/L),经相应处理后。光镜下观察细胞大体形态;透射电镜下观察细胞超微结构;RT-PCR法检测villin mRNA表达;免疫荧光法检测villin蛋白表达。结果:①给药7 d,光镜下空白对照组细胞处于幼稚状态;胃泌素和白术糖复合物组细胞处于分化状态;②给药20 d,电镜下空白对照组胞核较大,常染色质比例较高,细胞边缘仅见少量微绒毛;胃泌素和白术糖复合物组胞核较小,常/异染色质比例协调,细胞边缘生成大量微绒毛;③给药6 h,空白对照组细胞villin mRNA表达非常少,胃泌素组和白术糖复合物组villin mRNA表达均明显高于空白对照组;④给药7 d,免疫荧光检测发现空白对照组细胞仅有很少villin蛋白表达;胃泌素组表达非常强烈;白术糖复合物组表达稍弱于胃泌素组,但有特异性绒毛蛋白聚集点。结论:白术糖复合物有通过上调IEC-6细胞绒毛蛋白表达及分布而促其分化的作用。
69828	青藤碱贴剂的药动学研究	目的:研究青藤碱贴剂的药动学。方法:以Beagle犬为研究对象,以HPLC-UV为检测手段,测定给药以后不同时间点的血药浓度,拟合药动学参数。结果:建立了专属性的青藤碱血药浓度检测方法,青藤碱贴剂血药浓度达峰时间约8 h,MRT约13 h,达峰浓度约366 ng/mL,其体内行为属于一级速率、二室开放模型。结论:本方法灵敏、快速、选择性强,较好的满足青藤碱的药动学研究。
69829	天冰调督胶囊对慢性点燃癫痫大鼠学习记忆行为及海马NMDAR1表达的影响	目的:观察天冰调督胶囊对印防己毒化学点燃癫痫模型大鼠学习记忆行为学改变及海马组织NMDAR1表达的影响。方法:SD大鼠腹腔注射印防己毒素(1.5 mg/kg)连续30 d,制作反复发作癫痫模型,点燃模型大鼠随机分为模型组、天冰调督胶囊低(0.4 g/kg)、高(0.8 g/kg)剂量组、丙戊酸钠组及拉莫三嗪组,采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆行为学,RT-PCR检测海马组织NMDAR1 mRNA,Western-blot和免疫组化法检测NMDAR1蛋白表达情况。结果:治疗60 d后,与模型组比较,天冰调督胶囊低、高剂量组大鼠水迷宫实验寻找平台时间显著缩短(P<0.05或P<0.01),通过平台次数显著增加(P<0.01);NMDAR1 mRNA含量均增加(P<0.05或P<0.01);在CA3、DG区NMDAR1表达均增强(P<0.05)。结论:天冰调督胶囊可能通过调节NMDAR1水平改善癫痫学习记忆等认知障碍。
69831	连香微乳灌胃后小鼠血浆中盐酸小檗碱的测定	目的:测定小鼠血浆中的盐酸小檗碱,以考察连香微乳在小鼠体内的生物利用度。方法:采用小鼠单次灌胃给药,在不同时间点取血,建立高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的血药浓度;以连香普通乳为参比,计算连香微乳的相对生物利用度。结果:盐酸小檗碱与血浆中内源性杂质分离度好,线性范围为10.4～156μg/L(r=0.9991),方法回收率在89.6%～94.7%之间,日内和日间精密度RSD≤12.9%;单次灌胃给药后连香微乳和连香普通乳中盐酸小檗碱的AUC0→24 h分别为(688.3±123.7)、(371.4±68.4)μg.h/L;连香微乳相对于连香普通乳的生物利用度为(193.1±63.2)%。结论:建立的高效液相色谱法可用于测定小鼠血浆中的盐酸小檗碱;微乳化可显著提高连香方药中盐酸小檗碱在小鼠体内的生物利用度。
69833	丹参酮Ⅱ_A对大鼠肝癌细胞CBRH7919的抑制及凋亡诱导作用	目的:探讨丹参酮ⅡA对大鼠肝癌细胞CBRH7919的生长抑制、诱导凋亡及其对细胞周期的影响。方法:体外MTT法测生长抑制率。Hochest染色观察药物作用后的细胞核形态,流式细胞术、彗星电泳技术分析药物对细胞周期、凋亡率和细胞DNA的影响。结果:丹参酮ⅡA能抑制大鼠肝癌细胞CBRH7919的生长。药物浓度12.5、25、50、100μmol/L作用72 h的抑制率分别为12.17%、31.05%、69.66%、78.61%;丹参酮ⅡA50μmol/L作用24、48、72、96 h的抑制率分别为:18.87%、23.62%、59.48%、63.64%。Hochest染色后,加药组细胞有明显的凋亡形态特征。彗星电泳显示,12.5、25、50μmol/L加药组形成拖尾,平均光密度值较阴性对照组降低,彗星尾距较阴性对照组增加,且二者改变有剂量依赖关系。流式细胞仪检测显示,丹参酮ⅡA12.5、25、50μmol/L组细胞凋亡率分别为5.02%、4.29%、6.36%,细胞周期G0/G1期细胞增加,S期细胞减少。结论:丹参酮ⅡA对大鼠肝癌细胞CBRH7919具有明显的增殖抑制和诱导凋亡作用。
69834	土连翘体外抑制黄嘌呤氧化酶活性研究	目的:研究土连翘体外抑制黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。方法:采用高效液相色谱法检测酶反应生成尿酸的量,以甲醇-20 mmol/L K2HPO4缓冲液(pH7.5)(1∶99)为流动相,检测波长290 nm。测定了土连翘及其不同部位对牛奶和鼠肝来源的XOD活性的抑制作用。结果:牛奶来源XOD反应检测方法的重复性试验RSD为2.97%,平均加样回收率101.77%,RSD为2.87%;鼠肝来源XOD的重复性试验RSD为3.72%,回收率98.23%,RSD为3.26%。土连翘抑制牛奶XOD活性IC50为生药浓度1.569 mg/mL,除水溶部位对牛奶XOD没有抑制活性外,各部位对2种来源XOD均有抑制活性,但活性高低不同,同一部位对2种来源XOD的抑制活性有显著差异。结论:该检测方法快速、简便、专属性强、准确、重复性好。土连翘能显著抑制XOD活性,系多成分起作用。
69835	跌打消肿贴的过敏性及急性毒性试验研究	目的:观察跌打消肿贴对动物皮肤产生的急性毒性反应及过敏性反应。方法:观察跌打消肿贴对新西兰兔完整皮肤和破损皮肤短期接触因吸收作用而产生的急性毒性反应,及动物皮肤在重复接触跌打消肿贴后所产生的变态反应在皮肤上的表现。结果:实验结果显示家兔皮肤用药20 g/kg未见明显毒性作用,此剂量为临床用药剂量(20 g/d)的60倍;同时在过敏性试验过程中,未发现实验动物有哮喘、站立不稳或者休克等其他全身性过敏性反应,以及药物组豚鼠皮肤与对照组皮肤镜下组织结构基本一致。结论:试验表明未发现跌打消肿贴对新西兰兔皮肤有明显的急性毒性作用;而豚鼠过敏性试验,未发现跌打消肿贴对豚鼠皮肤有明显的致敏作用。
69836	关龙胆抗肿瘤活性实验研究	目的:研究关龙胆石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取物的体内、体外抗肿瘤作用,确定抗肿瘤有效部位。方法:体外采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测关龙胆各部位对胃癌(MGC-803)、宫颈癌(Hela)、肝癌细胞(HepG-2)的生长抑制作用;体内以小鼠S180肉瘤为模型,观察关龙胆不同萃取物对小鼠S180肉瘤的质量、免疫器官及体质量变化的影响。结果:体外实验表明,关龙胆石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取物对肿瘤细胞有不同程度的抑制作用,其中关龙胆乙酸乙酯萃取物对MGC-803、Hela、HepG-2肿瘤细胞均有较强的抑制作用,IC50分别为95.57、103.00、172.96μg/mL;体内实验表明,关龙胆石油醚中、高剂量组,乙酸乙酯中剂量组以及正丁醇低剂量组的肿瘤抑制率均大于30%。各组的体质量变化及脾脏质量分数与荷瘤对照组比较无显著性差异,除石油醚低、高剂量组和乙酸乙酯高剂量组外,各组的胸腺质量分数与荷瘤对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01或P<0.001)。结论:关龙胆石油醚、乙酸乙酯萃取物具有较强的体内抗肿瘤活性,乙酸乙酯萃取物具有一定的细胞毒活性。确定关龙胆石油醚、乙酸乙酯萃取物为抗肿瘤有效部位。
69837	金银花总黄酮抗大鼠免疫性肝纤维化的实验研究	目的:探讨金银花总黄酮免疫性肝纤维化模型大鼠肝功能和血清中肝纤维化指标的影响。方法:用猪血清腹腔注射诱导复制免疫性肝纤维化模型,并用不同剂量的金银花总黄酮进行干预,用全自动生化分析仪测定肝功能指标,用放射免疫分析法测定血清肝纤指标。结果:猪血清诱导的肝纤维化大鼠血清中AST、ALT、HA、LN、IV-C和PCⅢ含量均显著升高,金银花总黄酮对上述指标有一定的逆转作用,并能降低胶原蛋白,具有一定的抗氧化作用。结论:金银花总黄酮对免疫性肝纤维化较好的防治作用,能降低肝纤维化程度,同时有效减轻肝细胞损伤,改善肝功能。
69838	滋元灵拮抗吉西他滨所致小鼠骨髓抑制的实验研究	目的:观察"滋元灵"(原名:升板方)对吉西他滨所致骨髓抑制小鼠的影响。方法:KM小鼠40只,雌雄各半,随机分为空白对照、单纯化疗、化疗+中药、单纯中药4组,单纯化疗、化疗+中药组于实验第1、5天给予吉西他滨(0.2 mL/20 g)腹腔注射,空白对照、单纯中药组腹腔注射等体积生理盐水;实验第1天起化疗+中药、单纯中药组小鼠灌服"滋元灵"水煎剂(0.5 mL,bid),空白对照、单纯化疗组灌服等体积生理盐水,连续20 d。定期检测外周血常规。结果:实验第4天单纯化疗、化疗+中药组小鼠血小板显著减低并持续至实验第8天(P<0.05);"滋元灵"提升血小板作用稳定,实验全程化疗+中药组血小板均较单纯化疗组高。结论:使用吉西他滨诱导小鼠血小板减少症模型的方法可行;"滋元灵"对吉西他滨所致的小鼠骨髓抑制有拮抗作用。
69839	复方小叶枇杷分散片的制备及质量评价	目的:研究复方小叶枇杷分散片的制备,并进行质量评价。方法:以崩解时限为指标,采用正交试验,对复方小叶枇杷分散片处方进行优化。结果:处方组成为40%混合浸膏粉、15%微晶纤维素、18%交联羧甲基纤维素钠、25%硫酸钙、2%硬脂酸镁,压片后崩解时限符合药典要求。结论:所选处方合理,崩解快,分散均匀性好。与普通片比较,小叶枇杷分散片体外溶出度高,提高了制剂的生物利用度。
69840	砂仁挥发油两种提取方法的比较研究	目的:优选砂仁挥发油的提取工艺。方法:采用水蒸气蒸馏法和超临界CO2萃取法提取砂仁挥发油,以挥发油提取率为考察指标,对两种方法进行比较。结果:水蒸气蒸馏法和超临界CO2萃取法提取砂仁挥发油得率分别为3.56%、3.89%。结论:超临界CO2萃取法优于水蒸气蒸馏法。
69841	高效液相色谱法测定肠炎清中小檗碱含量	目的:建立肠炎清中小檗碱的含量测定方法。方法:HPLC色谱柱为Diamonsil C18;以乙腈-0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.02 mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸调节pH值3.0)(32∶68)为流动相,检测波长为265 nm。结果:小檗碱在0.0744～0.744μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.1%(RSD=1.75%)。结论:本法快速、准确,重复性好,可作为肠炎清的质控指标之一。
69844	HPLC法测定三黄胶囊中盐酸小檗碱含量	目的:建立三黄胶囊中盐酸小檗碱的HPLC含量测定方法。方法:C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm,Capcell pak C18MGⅡ),以乙腈-0.1%磷酸二氢钾(60∶40)为流动相,检测波长为345 nm,流速为1 mL/min,柱温为室温。结果:此方法线性关系良好,平均加样回收率为99.68%。结论:本方法分离度好,结果准确可靠。
69845	老年咳喘胶囊质量标准研究	目的:建立控制老年咳喘胶囊的质量标准。方法:采用TLC法对老年咳喘胶囊中淫羊藿、黄精及甘草进行了定性鉴别;采用HPLC-ELSD法对老年咳喘胶囊中黄芪甲苷进行定量分析。色谱柱为C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(32∶68),流速0.8 mL/min,ELSD参数中漂移管温度为100℃,氮气流速为2.5 L/min。结果:薄层斑点清晰,阴性对照无干扰;黄芪甲苷对照品在4.03～40.30μg范围内,进样量与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为98.60%,RSD=1.02%(n=6)。结论:方法简便可行,结果准确可靠,重现性好,可作为本产品的质量控制方法。
69846	中药抗肿瘤蛋白多肽类活性成分研究进展	本文通过查阅国内外中药材抗肿瘤的相关文献,按照药物来源分为植物、动物和海洋生物三部分,综述了近年来中药抗肿瘤蛋白多肽类活性成分的研究进展。
69850	替硝唑配伍中药灌肠治疗溃疡性肠炎的疗效分析	目的:探讨及分析替硝唑配伍中药煎剂灌肠治疗溃疡性肠炎的疗效。方法:替硝唑片0.5 g研磨成粉后,加云南白药粉0.5 g与中药煎剂混合、过滤,取滤液100 mL,qd,连续灌肠30 d,观察肠炎患者的前后症状变化。结果:60例患者中痊愈36例,好转18例,无效6例,总有效率达90%。结论:替硝唑配伍中药煎剂灌肠治疗溃疡性肠炎,方法简单、安全、疗效显著。
69851	药物干预治疗股骨干闭合骨折及术后早期高凝状态变化分析	目的:探讨通脉汤配合氯诺昔康对股骨干闭合骨折围手术期TNF-α、IL-6、D-Di、PLC的影响。方法:选择符合纳入、排除标准的股骨干闭合骨折患者120例,采用随机数字表法随机分为4组。I组:口服田七丸;Ⅱ组:口服田七丸,肌注氯诺昔康注射液;Ⅲ组:口服田七丸及通脉汤;Ⅳ组:口服田七丸、通脉汤,肌注氯诺昔康注射液。4组患者于入院后第2、6、8、13天清晨采取静脉血,测定TNF-α、IL-6、D-Di、PLC血中的含量,结果采用SPSS 17.0统计学软件进行方差分析、最小显著差异(LSD)t检验。结果:4组病人入院第2天TNF-α、IL-6、D-Di、PLC数值均升高,入院后第6天及13天试验指标均下降;TNF-α、IL-6在各组内比较,P<0.05,组间对比Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与I组比较,P<0.05,Ⅱ、Ⅲ组间没有显著性差异,P>0.05,Ⅳ组分别与Ⅱ、Ⅲ组对比有差异,P<0.05;第6天及第8天D-Di、PLC 4组组间比较Ⅲ、Ⅳ与Ⅰ、Ⅱ组间有差异,P<0.05,组内比较Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组有差异,P<0.05,Ⅱ组入院后第6天、第8天与入院第2天比较无统计学意义,P>0.05,第13天与前三时间段比较,P<0.05,且第13天时Ⅳ与Ⅱ组比较,P<0.05。结论:通脉汤及通脉汤配合氯诺昔康对抑制股骨干闭合骨折围手术期内致炎症因子大量释放,减少创伤后早期并发症有一定的作用,并筛选出通脉汤配合氯诺昔康为可推广中西结合用药组合。
69852	阿维A联合中药清银解毒汤治疗寻常型银屑病疗效观察	目的:评价阿维A联合中药清银解毒汤治疗寻常型银屑病的疗效。方法:90例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿维A联合中药清银解毒汤治疗,对照组仅服阿维A胶囊,8 w后观察疗效。结果:治疗8 w后,治疗组、对照组有效率分别为91.3%和68.2%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:阿维A联合中药清银解毒汤治疗寻常型银屑病疗效好,不良反应少。
69855	新疆阿魏种子质量分级标准研究	目的:研究新疆阿魏种子质量的分级标准。方法:选择新疆阿魏的种子30个批次样本进行分选,进行千粒重、发芽率、生活力、净度、含水量指标的测定,统计数据,确定种子质量分级标准。结果:以千粒重和发芽率所测得的数据作为分级的主要标准,其他指标作为参考。生活力在85.9%和千粒重在25.7 g以上的种子被列为一级种;生活力在59.1%,千粒重在22.1 g以上的种子被列为二级种。结论:建立了新疆阿魏种子的分级质量标准。
69857	豆蔻属种间杂交育种研究初报	目的:开展白豆蔻高产抗寒新品种的选育。方法:用从国外引种栽培的爪哇白豆蔻和泰国白豆蔻进行种间远缘正反杂交。结果:正反杂交均能杂交成功,杂交种植株生长良好,均开花,其中"豆蔻1号"种子已经育苗。结论:表现出优良性状的杂交种,有望作为提高我国白豆蔻产量的新品种。
69858	泰山虫草无性型的分子研究	目的:从基因水平确定泰山虫草的无性型。方法:以rDNA ITS区为分子指标,采用PCR扩增、测序及与其它已知虫草ITS区的序列对比的方法。结果:经GenBank的Blast搜索,该序列与细脚拟青霉(Paecilomyces te-nuipes)的ITS序列完全相同(100%)。结论:首次对泰山虫草的无性阶段进行比较分析,从分子水平证明泰山虫草为棒束孢(Isariafarinosa),是淡黄虫草无性型,不是冬虫夏草的无性型(中国被毛孢Hirsutella sinensis)。
69859	减压内沸法提取湿地松松针中莽草酸的研究	以湿地松松针为原料,高浓度乙醇为解吸剂,低浓度乙醇为热提剂,采用减压内部沸腾提取法,对湿地松松针中莽草酸进行提取工艺的研究。通过单因素实验和正交试验,确定提取最佳工艺是:当乙醇浓度70%,解吸时间18 min,热提温度65℃,热提时间4 min,解吸时料液比1∶1.6,热提剂用量260 mL,热提剂浓度30%,提取2次时,提取效果最好,湿地松松针干基中莽草酸的提取率为1.51%。
69860	多指标综合评分法优选赤芍浸膏微波真空低温干燥工艺	目的:研究并确定赤芍浸膏微波真空低温干燥的最佳工艺条件。方法:采用单因素试验法考察了不同微波功率、干燥时间、载样量、间歇比4个因素对干燥产品含水率的影响。在单因素试验结果的基础上,选用L9(34)正交试验法和多指标综合评分法对工艺参数进行优化,选择最佳工艺条件。结果:赤芍浸膏微波真空低温干燥的最佳工艺条件为:微波功率3 kw,干燥时间10 min,载样量150 g。结论:采用微波真空低温干燥技术干燥赤芍浸膏,所得干燥产品含水率低,有效成分保留率高,干燥速度快,有望应用于工业化生产。
69861	慢性乙型重型肝炎中医证候的动态观察	目的:通过分析慢性乙型重型肝炎(以下简称乙型慢重肝)病程第一周、第三周、第五周、第八周的中医证候分布情况,归纳出乙型慢重肝基本证型和核心证型,并探索其中医证候随病程进展的演变规律,为临床规范治疗提供依据。方法:采用前瞻性、纵向动态性观察方法,运用描述性统计分析,统计乙型慢重肝病程第一、三、五、八周的证候出现频数和频率。结果:乙型慢重肝病程第一、三、五、八周的出现频率大于50%的证候分别是:第一周和第三周:湿热内蕴证、肝胆热毒炽盛证、肝脾血瘀证;第五周在第三周的基础上增加了肝脾气虚证、气滞水停证、肝血虚证;第八周在第五周的基础上增加肾气虚证、痰湿内阻证,减少了气滞水停证。其中,肝胆热毒炽盛证、肝脾血瘀证、湿热内蕴证、肝肾阴虚证出现频率大于90%,可作为核心证候。病程一到八周证候演变规律:肝胆热毒夹湿兼瘀证→瘀毒互结证→瘀热毒水湿互结兼肝脾肾气阴两虚证→正虚痰瘀互结证。结论:乙型慢重肝病情危重,证候繁杂多变,虚实交错,不同起病阶段,证候分布情况不同,故治疗上,可按照疾病所处阶段,分别选用清、下、消、补等不同治法。
69862	辽东楤木AeSS基因的克隆及植物表达载体的构建	目的:克隆辽东楤木鲨烯合成酶基因并构建其植物表达载体。方法:以辽东楤木为材料,采用RT-PCR的方法,设计特异引物,克隆鲨烯合成酶基因,并将该基因连接到植物表达载体pBI121上。结果:获得辽东楤木鲨烯合成酶基因,该基因cDNA全长为1 261 bp,含有1 245 bp的开放阅读框(ORF),编码414个氨基酸,GeneBank登录号为GU354313。将AeSS基因定向克隆到植物表达载体pBI121的35 S启动子下游,构建了该基因的植物表达载体pAeSS。结论:首次获得了辽东楤木鲨烯合成酶基因并构建了该基因表达载体,为下一步的转基因研究奠定基础。
69864	不同居群品系栀子中栀子苷和西红花苷-1含量的比较研究	目的:测定不同居群或品系栀子中栀子苷及西红花苷-1的含量。方法:采用反相高效液相法,可变波长紫外检测器,Eclipse XDB-C18色谱柱,乙睛-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长238 nm(0～20 min,检测环烯醚萜苷)、440 nm(20～30 min,检测西红花苷)。结果:该方法简便、重复性好,可同时测定栀子中不同吸收波长的两大类有效成分。结论:不同居群或品系栀子中栀子苷及西红花苷-1含量差别较大。
69865	广西莪术不同炮制品姜黄素含量比较及体内抗肿瘤作用研究	目的:探讨不同炮制方法对广西莪术姜黄素含量及体内抗肿瘤作用的影响。方法:用HPLC法测定广西莪术生品、醋煮品、醋炙品姜黄素的含量;比较炮制品对S180肉瘤小鼠抑瘤作用的影响。结果:广西莪术各炮制品姜黄素的含量为:生品>醋炙品>醋煮品;各炮制品对体内移植性肿瘤小鼠有一定的抑制作用,醋煮品、醋炙品抗肿瘤作用稍强。结论:不同炮制方法对广西莪术质量有一定的影响。
69866	黄连及炮制品HPLC指纹图谱研究	目的:应用HPLC法建立黄连药材及炮制品的指纹图谱。方法:采用Phenomoil-C18BDS(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈(A)-0.3%磷酸三乙胺(B),进行梯度洗脱;检测波长为:245 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:20℃。结果:检测了10批不同来源黄连药材及8种炮制品,标定了12个共有峰,相似度较高,各色谱峰分离度较好,达到了中药指纹图谱研究的技术要求。结论:本法准确、重复性好,建立的HPLC指纹图谱为黄连及炮制品的质量控制提供了依据。
69867	主产地附子炮制品水分、灰分和浸出物测定	目的:测定不同主产地附子水分、灰分和浸出物的含量,为建立附子炮制品质量标准提供实验依据。方法:按2005年版中国药典一部附录IX H中水分测定法中的第一法、附录IX K灰分测定法和附录X A醇浸出物测定法进行测定。结果:拟定质量控制白附片、黑顺片、盐附子含水量分别不超过13%、14%和40%,总灰分分别应以不超过5%、10%和40%为宜,酸不溶性灰分分别应以不超过0.5%、1%和15%为宜,热浸法醇浸出物含量分别不低于3%、7%和20%为宜。结论:为附子炮制品地质量标准制定提供依据。
69868	杜仲药材初生物质色谱图谱研究	目的:研究杜仲初生物质成分的色谱图谱,为杜仲的质量控制和开发利用提供实验依据。方法:提取杜仲的多糖成分,乙酰化法测定多糖成分气相色谱-质谱(GC-MS)图谱;提取杜仲游离脂类成分,进行甲酯化反应,测定脂类成分GC-MS图谱;提取并水解杜仲总蛋白,以异硫氰酸苯酯进行柱前衍生,测定蛋白质氨基酸组成的高效液相色谱(HPLC)图谱。结果:杜仲的三种初生物质图谱各色谱峰分离良好,葡萄糖是多糖的主要组成部分,脂类主要由脂肪酸组成,门冬氨酸在氨基酸中所占比例最高。结论:杜仲的初生物质是决定其品质的重要因素,色谱技术实现了对其初生物质的准确测定。
69871	六方藤的显微鉴别	目的:对葡萄科植物六方藤进行显微鉴别。方法:采用叶横切面、茎横切面及茎粉末片显微鉴别的方法。结果:六方藤叶茎组织结构均含草酸钙针晶束和簇晶,叶横切面中脉维管束4～6个,下表皮细胞有气孔,气孔不定式,副卫细胞4～6个不等。结论:上述特征可为六方藤进一步研究和开发提供鉴别依据。
69872	赶黄草茎的生药鉴定	目的:对赶黄草茎进行生药鉴定。方法:采用性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别和高效液相色谱法对赶黄草茎进行定性和定量鉴别。结果:赶黄草茎组织特征是通气组织发达,髓部宽广,约占横切面的1/3,维管束呈放射状排列;粉末特征与组织特征相符。具有较高含量的没食子酸和槲皮素。结论:该结果为赶黄草药材质量标准的制定和研究开发该药用资源提供了部分理论依据。
69873	南海二叉黑角珊瑚化学成分研究	目的:研究南海二叉黑角珊瑚Antipathes dichotoma Pallas的化学成分。方法:利用反复硅胶柱色谱对化合物进行分离纯化,通过波谱分析方法,结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果:从南海二叉黑角珊瑚提取物中分离得到9个化合物,分别为:胆甾醇(Ⅰ)、3-羟基-5-烯-麦角甾醇(Ⅱ)、3-羟基-4-甲基-麦角甾醇(Ⅲ)、对羟基苯甲酸甲酯(Ⅳ)、3,4-二羟基苯甲醛(Ⅴ)、4-羟基-3-甲氧基苯甲醛(Ⅵ)、咖啡酸(Ⅶ)、鲨甘醇(Ⅷ)、胸腺嘧啶(Ⅸ)。结论:化合物Ⅱ～Ⅶ均为首次从二叉黑角珊瑚中分离得到。
69874	新鲜狼毒大戟根化学成分研究	目的:研究新鲜狼毒大戟根的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱进行分离纯化,通过波谱性质鉴定化合物的结构。结果:分离得到14个化合物,分别鉴定为:2,4-二羟基-6-甲氧基-3-甲基苯乙酮(1)、12-deoxyphorbol-13-hexadecanoate(2)、没食子酸乙酯(3)、七叶内酯(4)、2,4-二羟基-6-甲氧基乙酰苯(5)、12-deoxyphorbol-13-acetate(prostratin)(6)、12-deoxyphorbol-13,20-diacetete(7)、jolkinolide B(8)、17-hydroxyjolkinolide B(9)、17-hydroxyjolkinol-ide A(10)、langduin C(11)、3-甲氧基对羟基苯甲酸(12)、没食子酸甲酯(13)、β-谷甾醇(14)。结论:化合物3、5、12、13为首次从狼毒大戟中分离得到。
69876	万寿菊茎叶化学成分研究(英文)	目的:对万寿菊茎叶的化学成分进行研究。方法:万寿菊茎叶经乙醇超声提取,先经D101大孔吸附树脂纯化,后经反复硅胶柱色谱分离和反复重结晶等手段得到单体化合物。根据化合物的理化性质分析、波谱解析、对照品比较及与文献对照等方法鉴定化合物结构。结果:从万寿菊茎叶中分离得到6个单体化合物,鉴定其结构分别为4′-甲氧基-泽兰素-3-O-葡萄糖苷(Ⅰ)、山奈苷(Ⅱ)、芦丁(Ⅲ)、β-谷甾醇(Ⅳ)、胡萝卜苷(Ⅴ)和没食子酸(Ⅵ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为首次从该植物中分离得到;化合物Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ为首次从该植物的茎叶部分分离得到。
69878	山鸡椒不同部位挥发油化学成分的GC/MS分析	目的:研究山鸡椒各部位挥发油的化学成分。方法:用水蒸气蒸馏提取山鸡椒各部位挥发油,用GC-MS分析和鉴定其化学成分。结果:从其果实、根、叶中分别鉴定出19种(占挥发油总量的93.57%)、17种(占挥发油总量的98.01%)、28种(占挥发油总量的95.33%)化合物。山鸡椒果实挥发油的主要成分是柠檬醛(69.22%)、柠檬烯(8.69%)等,根挥发油的主要成分是柠檬醛(34.70%)、3,7-二甲基-6-辛烯醛(26.56%)、3,7-二甲基-2辛烯-1-醇(21.81%)等,叶挥发油的主要成分是柠檬醛(19.05%)、桉叶油素(13.80%)、α-香茅醇(7.37%)、3,7-二甲基-6-辛烯醛(16.74%)等。结论:山鸡椒各部位挥发油的主要成分和含量均有差异,在入药和研究中都应区别对待。
69879	芒齿小檗生物碱类化学成分研究	目的:研究芒齿小檗的生物碱类化学成分。方法:采用离子交换树脂、硅胶柱色谱、离心薄层色谱等方法分离纯化其生物碱类成分,采用与化学对照品的薄层色谱对照和波谱分析的方法确定其化学结构。结果:从芒齿小檗得到3个化合物,经鉴定分别为:盐酸小檗碱(Ⅰ)、盐酸巴马汀(Ⅱ)、盐酸药根碱(Ⅲ)。结论:以上3个化合物均为首次从该植物中分离得到。
69880	HELP与GC-MS法分析千年健挥发油成分	目的:分析千年健挥发油中的化学成分。方法:采用直观推导式演进特征投影法(HELP)对重叠色谱峰进行分辨解析,结合毛细管气相色谱-质谱(GC-MS)技术,并利用程序升温保留指数辅助定性。结果:共分辨出了116个色谱峰,鉴定了其中94个组分,占千年健挥发油总量的96.42%,其主要化学成分为芳樟醇,其相对含量达30.18%,结论:使用HELP法解析色谱峰,比单独使用GC-MS法能更真实、全面地反映其挥发油化学成分,为进一步开发利用千年健提供了科学依据。
69881	HPLC-DAD法同时测定黄芪中4种异黄酮和黄芪甲苷的含量	目的:利用HPLC-DAD法建立了黄芪中4种主要的异黄酮[毛蕊异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅰ)、芒柄花素-7-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅱ)、毛蕊异黄酮(Ⅲ)、芒柄花素(Ⅳ)]和黄芪甲苷(Ⅴ)的含量测定方法。方法:样品经AB-8大孔吸附树脂预处理后,利用HPLC-DAD法进行分析,色谱条件为:Sinochrom ODS-AP色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm);检测波长:210、254 nm;流速:1.0 mL/min;进样量:10μL;柱温:室温。流动相:二元梯度洗脱(A-水,B-乙腈),梯度条件如下:0～5 min,20%～30%B;5～10 min,30%B;10～17 min,30%～55%B。结果:经方法学评价,5种化合物的线性范围、相关系数良好(r=0.9991～0.9999,n=8);加样回收率试验的RSD均小于3.57%(n=3)。结论:该方法简便、准确、可靠,可用于黄芪药材的质量控制。
69882	鱼腥草及新鱼腥草素钠注射剂在大鼠体内的“网通性”代谢规律研究	目的:研究鱼腥草及新鱼腥草素钠2种注射剂在大鼠体内的代谢规律。方法:采用GC-MS测定大鼠静脉注射及口服鱼腥草(多成分)及新鱼腥草素钠(单成分)2种注射剂血浆和尿液中代谢产物,验证"网通性"代谢规律。结果:大鼠分别静注鱼腥草和新鱼腥草素钠注射剂后,血浆中检测出8种共同代谢产物,而尿液中检出39种;口服给药后,血浆中检测出16种共同代谢产物,而尿液中检出12种。鱼腥草注射剂经静注和口服2种不同给药形式后,血浆和尿液中分别检测出9和11种共同代谢产物,而新鱼腥草素钠注射剂分别检出8和17种。结论:鱼腥草及新鱼腥草素钠2种注射剂静注与口服后,在大鼠体内的代谢产物相同或相似,与原制剂挥发油成分结构类型相同,代谢途径相同。中药成分在生物体内代谢存在"网通性"。
69884	基线等比增减设计法优选PNS/TGCO组分对实验性气虚血瘀型冠心病的影响研究	目的:初步探索三七总皂苷(PNS)和山茱萸总苷(TGCO)配伍治疗气虚血瘀型冠心病的作用及特点。方法:采用基线等比增减设计法拟定PNS/TGCO组合配比,观察不同比例组合的有效组分对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血的影响以及对正常小鼠耐缺氧时间的影响。结果:处方1、2、3及血塞通有一定改善大鼠心肌缺血程度的作用,处方4、5、6与对照组比较无显著性差异;处方3、4、5、6有一定抗小鼠缺氧的作用,处方1、2及血塞通组与对照组比较无显著性差异。结论:处方3既有一定改善大鼠心肌缺血的作用又有一定抗小鼠缺氧的作用,为PNS/TGCO治疗气虚血瘀型冠心病有效组分的最佳配比。
69885	煎煮方式对葛根素家犬体内药动学的影响	目的:分别测定葛根芩连汤煎剂和葛根单煎剂中葛根素(Puerarin)在家犬血清中的含量,分析不同煎煮方式对其体内药动学的影响。方法:通过测定不同时刻家犬体内葛根素浓度,计算药动学参数。结果:家犬灌服葛根芩连汤煎剂和葛根单煎剂后葛根素在家犬体内的Cmax分别(5.164±0.637)、(5.383±0.818)μg/mL;tmax分别为(1.10±0.374)和(1.25±0.274)h;AUC0～t分别为(25.76±5.48)、(27.97±7.16)μg/(mL.h)。结论:煎煮方式对葛根素家犬体内药动学有显著影响。
69886	刺芒柄花素雌激素样作用及对大鼠心房雌激素受体表达的影响	目的:探讨刺芒柄花素是否具有雌激素样作用及对大鼠心房雌激素受体(ERα和ERβ)表达的影响。方法:健康成年SD雌性大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、尼尔雌醇组及刺芒柄花素低、高剂量组。后4组行双侧卵巢切除术,术后第5～10 d每天1次进行阴道冲洗脱落细胞涂片。去势成功后,假手术组和模型组灌胃生理盐水10 mL/(kg.d),尼尔雌醇组灌胃尼尔雌醇2.5 mg/(kg.w),刺芒柄花素低、高剂量组分别灌胃刺芒柄花素20、100 mg/(kg.d),连续8 w。第8周后连续5 d作阴道冲洗细胞涂片,第8周末断头处死大鼠,取出子宫称量质量后染色镜检。取右心房组织行RT-PCR法测定ERα、ERβ的相对表达量。结果:连续用药8 w后,高剂量刺芒柄花素能促使大鼠阴道上皮产生性周期变化并促进去势后萎缩的子宫质量增加。高剂量刺芒柄花素能上调ERβ表达(P<0.01),而对ERα的表达无明显影响(P>0.05)。结论:刺芒柄花素具有雌激素样作用,能选择性提高大鼠心房ERβ表达。
69887	天冬提取物对小鼠血浆蛋白的影响及其电泳图谱研究	目的:测定天冬块根和茎藤提取物对饲养小鼠血浆6条蛋白谱带比重的影响,探讨天冬提取物对小鼠血浆蛋白组成的影响。方法:以天冬茎藤和块根水提液、多糖饲养小鼠血浆醋酸纤维薄膜蛋白电泳谱带比重与生理盐水、D-半乳糖饲养小鼠对照,分别进行组间T检验,确定其药用效果。结果:各组小鼠血浆电泳均出现Alb、α1、α2、β、Fib、γ6条蛋白谱带。天冬茎藤提取物能显著增加小鼠血浆Fib和β带、降低Alb、α1带比重,其影响效果与衰老模型无显著性差异;天冬块根提取物对小鼠血浆Alb、β带无显著影响,虽能显著降低α1、α2和γ带比重,但其影响效果与衰老模型差异显著。结论:天冬块根和茎藤提取物对小鼠血浆蛋白质组成的影响不同,因茎藤提取物有D-半乳糖致衰效果,不可将其入药。
69889	芍药苷注射液对脑缺血-再灌注沙土鼠脑组织中兴奋性氨基酸及腺苷含量的影响	目的:观察芍药苷(Paeoniflorin,PF)注射液对脑缺血-再灌注沙土鼠脑组织中兴奋性氨基酸(excitatory a-mino acid,EAA)和腺苷含量的影响。方法:采用结扎双侧颈总动脉12 min、再灌注24 h建立沙土鼠全脑缺血-再灌注损伤模型。观察于造模后PF对沙土鼠脑组织病理学的改变,以及脑组织含水量、EAA和腺苷含量的影响。结果:与模型组比较,PF 30、90 mg/kg组沙土鼠脑组织的病理损伤明显减轻,含水量显著降低,EAA和腺苷含量升高值显著降低。结论:芍药苷能显著抑制全脑缺血-再灌注损伤沙土鼠脑组织中EAA和腺苷含量的升高,此作用可能为其对脑缺血-再灌注损伤起保护作用的机制之一。
69890	健脾益气明目胶囊对N-甲基-N-亚硝脲诱导大鼠视网膜光感受器细胞损伤的影响	目的:探讨健脾益气明目胶囊对N-甲基-N-亚硝脲(MNU)诱导的大鼠视网膜光感受器细胞变性动物模型的治疗作用。方法:43天龄的雌性SD大鼠33只随机分为3组。健脾益气明目胶囊组以健脾益气明目胶囊溶解后灌胃,正常对照组和模型对照组以等量蒸馏水灌胃,2次/d,连续7 d。给药7 d后,健脾益气明目胶囊组和模型对照组大鼠予MNU40 mg/kg腹腔注射;正常对照组注射等量生理盐水。观察MNU处理后12、24、48、72 h各组大鼠视网膜电图a波及b波的变化,并于MNU作用后7 d处死大鼠,取眼球测定视网膜全层及外核层厚度。结果:正常对照组大鼠不同时间点视网膜电图(ERG)a波和b波的振幅差异无统计学意义(P>0.05);模型对照组在MNU处理后ERG a波和b波的振幅均呈持续性、进行性下降,健脾益气明目胶囊可明显抑制ERG a波b波振幅的降低(P<0.05)。眼病理结果显示,健脾益气明目胶囊组与模型组比较,MNU诱导的大鼠视网膜光感受器细胞损伤显著减轻(P<0.05)。结论:健脾益气明目胶囊可减轻MNU对大鼠视网膜光感受器细胞的损伤程度,促进MNU诱导的大鼠视网膜光感受器细胞损伤的功能恢复。
69891	血三七有效部位抗真菌活性的初步研究	目的:研究血三七有效部位的抗真菌活性。方法:利用药敏纸片法检测血三七粗提物的乙酸乙酯、正丁醇部位抗真菌活性;用琼脂稀释法测定血三七抗真菌最小抑菌浓度;利用平板法考察光照、温度、pH值对其抗菌活性的影响。结果:血三七有效部位对致病的深部真菌及耐药菌株具有较好的抑菌效果。结论:血三七具有很好的抗真菌效果,且药效稳定,受外界干扰小,为将来开发新药提供了实验依据。
69892	瓜蒌薤白汤抗心肌缺血有效部位的筛选(Ⅱ)	目的:考察瓜蒌薤白汤抗心肌缺血的有效部位。方法:采用气管挟闭法建立小鼠心肌缺氧模型,观察瓜蒌薤白汤对小鼠耐缺氧能力的影响;在培养的新生大鼠心肌细胞上建立H2O2氧化应激损伤模型,观察不同提取部位、不同浓度瓜蒌薤白汤(500、100、20、4、0.8μg/mL)对细胞活力、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的影响。结果:瓜蒌薤白汤50%醇提物的正丁醇萃取部位能显著延长动物在缺氧状态下的存活时间;与正常对照组比较,模型组心肌细胞上清液中LDH、CK显著升高,瓜蒌薤白汤50%醇提取物的正丁醇萃取部位能提高受损心肌细胞的活力,降低LDH、CK的浓度。结论:瓜蒌薤白汤的正丁醇部位为其抗心肌缺血的有效部位。
69893	虎杖对肾缺血-再灌注损伤大鼠肾组织内皮素和核转录因子的影响	目的:探讨虎杖对肾缺血-再灌注损伤大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法:健康雄性SD大鼠72只,随机分为4组:假手术组、缺血再-灌注模型组、虎杖及虎杖苷预处理组。采用切除大鼠右侧肾脏,左侧肾蒂夹闭60min制作肾缺血-再灌注模型。在缺血前10 min、再灌注6、12 h后分别检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的含量,免疫组化法检测肾组织内皮素(ET)和核转录因子(NF-κB),观察肾组织的病理变化,并分别进行比较。结果:缺血-再灌注后,治疗组大鼠肾组织病理变化轻于模型组,模型组大鼠肾组织中ET、NF-κB明显表达,BUN和Cr含量明显上升;虎杖及虎杖苷处理组肾组织中NF-κB表达均受到抑制,虎杖预处理组肾组织中ET表达受到抑制,与模型组比较,虎杖及虎杖苷预处理组BUN和Cr含量降低。结论:在肾缺血-再灌注损伤的过程中,虎杖及其有效组分虎杖苷可能通过抑制肾组织中ET、NF-κB表达,改善肾功能,具有保护肾缺血-再灌注损伤大鼠肾脏的作用。
69894	乌苞酿雌激素样作用的实验研究	目的:研究乌苞酿的雌激素样作用。方法:通过测定乌苞酿对幼龄正常小鼠子宫、卵巢系数和血清中相关激素的影响及对成年去卵巢小鼠子宫系数、阴道上皮角化细胞形成和血清中相关激素的影响,观察其雌激素样作用。结果:乌苞酿能显著提高正常小鼠、去卵巢小鼠子宫系数(P<0.01);显著提高正常小鼠、去卵巢小鼠小鼠血清雌二醇(E2)水平(P<0.05);显著降低正常小鼠、去卵巢小鼠血清促黄体生成素(LH)水平(P<0.05);显著降低正常小鼠、去卵巢小鼠血清促卵泡生成素(FSH)水平(P<0.05);显著促进去卵巢小鼠阴道上皮细胞角化(P<0.01)。结论:乌苞酿具有显著的雌激素样作用。
69896	大孔吸附树脂法富集纯化荆芥穗总黄酮的工艺研究	目的:对大孔树脂富集纯化荆芥穗总黄酮的工艺条件及参数进行优化。方法:先以总黄酮比吸附量和解吸率为指标,通过静态吸附与解吸试验对9种树脂型号进行筛选,再通过动态吸附与解吸试验对富集纯化工艺参数进行全面优化。结果:HP-20树脂对荆芥穗总黄酮的吸附与解吸性能较好;确定最佳吸附条件为径高比1∶6,样品溶液pH值为6.0,浓度0.4 g(生药)/mL,吸附流速2 BV/h和最佳吸附量133.76 mg(总黄酮)/g(干树脂);最佳解吸条件为80%乙醇洗脱,洗脱流速4 BV/h和溶剂用量3 BV。结论:HP-20树脂可有效地对荆芥穗总黄酮进行富集纯化。
69897	九眼独活类黄酮的提取和抗氧化活性研究	采用单因素分析结合正交试验的方法,研究了九眼独活类黄酮超声辅助提取的工艺条件,利用清除DP-PH自由基的能力和还原力作为指标测定了九眼独活类黄酮的抗氧化活性。结果表明:九眼独活类黄酮提取的优化工艺条件为乙醇体积分数30%,提取时间60 min,固液比1∶75,提取温度80℃,此时类黄酮的提取率为1.35%,九眼独活类黄酮对DPPH自由基有较好的清除效果,呈明显的剂量-效应关系,清除率达到78.88%,同时其还原力与浓度也呈现良好的线性关系(R2=0.9855)。
69898	大孔吸附树脂分离纯化连翘叶中苯乙醇苷类成分的工艺研究	目的:研究大孔吸附树脂分离纯化连翘叶中苯乙醇苷类成分的工艺。方法:以连翘酯苷A含量为考察指标,采用HPLC法分析检测,考察10种大孔吸附树脂对连翘酯苷A的吸附分离性能,并考察分离纯化苯乙醇苷类成分的最佳工艺条件。结果:最佳工艺条件为:以AB-8大孔吸附树脂为吸附剂,20倍柱体积的水洗脱除去杂质后,以30%乙醇为洗脱液,洗脱8倍柱体积,流速为2 BV/h,所得提取物中连翘酯苷A的含量达34.8%(n=3)。结论:AB-8大孔吸附树脂法可作为分离纯化苯乙醇苷类成分的有效方法。
69902	华中五味子中木脂素提取工艺研究	目的:优选华中五味子中木脂素的提取工艺。方法:采用超声处理法提取华中五味子木脂素中五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素和五味子乙素,通过正交实验考察溶剂、提取时间、料液比、提取次数对提取工艺的影响,用高效液相色谱法测定其含量。结果:华中五味子木脂素的最佳提取工艺为:料液比为1∶5(三氯甲烷)g/mL,超声提取1次30 min。结论:该工艺简单可行,是提取木脂素的有效方法,为综合开发华中五味子药材提供了实验依据。
69903	大麦芽的研究概述	大麦芽在生活中的应用广泛,受到人们的重视。该文对大麦芽的药学研究、生产工艺、临产应用等作一综述,为其开发和应用提供资料。
69905	补益中药抗肝癌作用研究概况	补益或扶正是中医治疗肝癌的重要治则,实验研究表明黄芪、白术、灵芝、薏苡仁、绞股蓝、刺五加、沙棘等补气中药,当归、首乌、白芍等补血中药,枸杞、女贞子、沙参、麦冬、石斛等养阴中药,以及淫羊藿、沙苑子、冬虫夏草等补阳中药具有一定程度的抗肿瘤作用;同时研究表明人参甘草配伍、枸杞、黄芪组分或制剂可促肿瘤细胞增殖,黄芪、当归、人参、红景天、淫羊藿、党参等补益类抗癌中药具有促新生血管生成作用;提示补益中药对肝癌的作用尚待更多研究,某些补益中药在肝癌临床中需谨慎使用。
69909	鸦胆子油乳口服液对晚期癌症患者生存质量的影响	目的:观察鸦胆子油乳口服液对晚期癌症患者生存质量的作用。方法:58例晚期癌症患者均给予鸦胆子油乳口服液口服,20 mL/次×3次/日,30天为1疗程,连用3个疗程。观察治疗前后疼痛及KPS变化情况、体重变化及不良反应。结果:治疗后疼痛缓解率为75.86%(44/58),KPS评分提高(P<0.05),体重增加率43.10%(25/58),无明显的不良反应。结论:鸦胆子油乳口服液可提高晚期癌症患者的生存质量。
69910	川芎嗪衍生物TBN对家兔血小板聚集性的影响	目的:观察川芎嗪衍生物TBN体内、外对家兔血小板聚集的影响,并与其母核结构川芎嗪(TMP)相比较。方法:利用二磷酸腺苷(ADP)、血小板活化因子(PAF)及花生四烯酸(AA)诱导家兔血小板聚集,采用Born氏比浊法,测定5 min血小板最大聚集率。观察给予TBN后血小板聚集率的变化,并与TMP相比较。结果:川芎嗪衍生物TBN体内、外均能显著降低由ADP、PAF及AA诱导的5 min血小板最大聚集率,作用强于其母核结构川芎嗪;体内作用与阿司匹林相当。结论:川芎嗪衍生物TBN具有较强的抗ADP、PAF及AA诱导的血小板聚集作用,其作用强于其母核结构川芎嗪。
69912	珍稀品种——绿天麻自交纯化栽培的初步研究	目的:培育天麻的珍稀品种绿天麻。方法:结果:自交培育的绿天麻植株高1～1.5 m,花茎蓝绿或青绿色、黄绿色,花绿色或黄绿色,果卵圆形绿色。球茎圆锥形,呈略弯曲和直立2种形态,最大重量约800 g,折干率21.33%左右,天麻素含量高达0.71%。种子发芽率及繁殖率均高,干品天麻含有一种芳香型挥发油。结论:已将绿天麻经四代自交连续栽培纯化成农艺性状稳定的新品种。
69913	种茎大小、播种深度、播种期对半夏出苗及苗情的影响	目的:探讨种茎大小、播种深度、播种期对半夏出苗及苗情的影响。方法:定期进行大田调查。结果:大粒种茎播种深度为12 cm,中粒种茎播种深度9 cm,小粒种茎播种深度6 cm;大粒种茎播种适期为11月4日,中粒种茎播种适期为3月1日,小粒种茎播种适期为3月16日;播种材料的选择以中、小粒种茎较好。结论:半夏根据种茎大小按不同播种期、不同播种深度播种是苗全、苗齐、苗壮的保证。
69914	三七化感作用机理的初步研究	目的:本文利用在不同浓度的三七鲜根提取液中小麦幼苗的生理物质变化情况,研究三七化感作用的机理。方法:采用愈创木酚法测定过氧化物酶活性,KMnO4滴定法测定过氧化氢酶活性,考马斯亮蓝法测定可溶性蛋白含量,以及蒽酮-H2SO4法测定可溶性糖含量。结果:随着三七鲜根提取液浓度的增加,小麦初生根和芽中的POD、CAT活性、可溶性蛋白和可溶性糖含量均升高。结论:三七鲜根提取液对小麦幼苗生长有明显的抑制作用。
69915	天门冬属部分物种种间核糖体基因的ITS序列比较研究	目的:利用ITS序列对天门冬属9个物种进行分析,鉴定真假天门冬药材和分析天门冬属系统发育。方法:通过对ITS序列进行扩增、克隆测序及序列比对分析。结果:9物种的ITS序列全长为711～748 bp,G+C含量约为60%;以ITS全序列构建的系统树将9个种分为2个亚群:天门冬、石刁柏、武竹、非洲天门冬和狐尾天冬为1亚群,其他4个种为1个亚群;第1个亚群中,来自非洲的非洲天门冬和狐尾天冬优先聚类,然后与非洲天门冬的变种武竹聚为一类;另1亚群中,文竹与其他三种天门冬的亲缘关系相对较远。结论:ITS可以将不同天门冬属物种区分开来,但某些物种在系统树中的划分地位值得商榷,认为ITS序列最好结合其他多种分析手段才能更加准确的分析属内物种的系统发育。
69916	桔梗主要农艺性状的杂种优势分析	目的:选育优良性状的桔梗品种。方法:选用2个桔梗雄性不育系作母本和10个四代自交系作父本,采用NCⅡ不完全双列杂交设计,组配2×10个不完全双列杂交组合,对株高、主茎粗度、单根鲜重等13个农艺性状进行了杂种优势分析。结果:桔梗杂种一代主要农艺性状具有明显的杂种优势。单株地上干重、单根鲜重的杂种优势最大,中亲优势分别为96.07%、62.62%,超亲优势分别为116.21%、108.99%,超标优势则分别为111.98%、113.47%。结论:应用雄性不育系配制的桔梗杂种一代杂种优势明显,可以成为一种行之有效的育种途径。
69918	板蓝根茶微波干燥工艺的优化研究	目的:对微波干燥板蓝根茶的工艺参数进行优化研究。方法:以茶块的外观、水分、硬度、块重差异和微生物限度等为指标综合评分评价茶块质量,采用正交试验法分析影响微波干燥板蓝根茶的主要因素。结果:所考察的3因素中影响微波干燥板蓝根茶结果的顺序为:微波功率>传输速度>干燥次数,微波干燥最佳工艺条件为微波功率9 kw、传输速度16 r/min和干燥次数3次。结论:所优选的工艺合理可行,制得的板蓝根茶质量稳定,为大体积物料的微波干燥提供了实验依据。
69919	大黄不同方式醇沉产物品质评价	目的:考察不同醇沉方式对大黄醇沉产物品质的影响。方法:大黄水提液60%、70%、80%三个醇沉浓度,分别采用5种醇沉工艺,制备醇沉产物,采用聚类分析的方法对大黄不同醇沉产物的品质进行综合评价。结果:15种样品以浓度为依据聚为3类,在各自浓度下醇沉工艺不同聚合距离不同。结论:醇沉浓度对醇沉效果影响较大,醇沉工艺对醇沉效果有一定的影响。
69920	灵芝皇胶囊的成型工艺研究	目的:探讨不同辅料对灵芝皇胶囊粉末流动性和吸湿性的影响,考察灵芝皇胶囊的成型工艺。方法:在温度25℃、相对湿度为75%的条件下,以不同辅料(微晶纤维素、二氧化硅、硬脂酸镁)分别与灵芝提取物粉末均匀混合后,进行休止角、吸湿百分率比较,以确定辅料种类和辅料最佳用量。结果:以2.0%硬脂酸镁、0.5%二氧化硅为辅料最佳,其临界相对湿度为59%,可满足胶囊剂装填要求。结论:本制剂符合胶囊剂的质量要求。
69921	复方珍珠暗疮片药效学研究	目的:通过实验药理学方法,研究复方珍珠暗疮片的药理作用。方法:采用煤焦油所致大鼠耳廓痤疮模型,观察复方珍珠暗疮片的治疗作用;采用角叉菜所致大鼠足肿胀模型、二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀模型及大鼠棉球肉芽肿模型,观察复方珍珠暗疮片的抗炎作用;采用性激素诱发炎症模型,观察药物对其影响。结果:复方珍珠暗疮片对大鼠耳廓痤疮有明显的治疗作用;对角叉菜所致大鼠足肿胀、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、大鼠棉球肉芽肿的形成以及性激素诱发的炎症均有显著的抑制作用。结论:复方珍珠暗疮片对大鼠耳廓痤疮有治疗作用,并有显著的抗炎作用。
69922	瑶药四方藤化学成分研究	目的:对瑶药四方藤的化学成分进行初步研究。方法:采用硅胶柱色谱、薄层色谱、重结晶等化学方法进行分离纯化,并根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其化学结构。结果:从四方藤中分离并鉴定了6个化合物,分别是:β-谷甾醇(Ⅰ)、岩白菜素(Ⅱ)、11-O-没食子酰岩白菜素(Ⅲ)、11-O-(4-hydroxy benzoyl)bergenin(Ⅳ)、没食子酸(Ⅴ)、胡萝卜苷(Ⅵ)。结论:化合物Ⅲ、Ⅳ是首次从该属植物里分离得到,除化合物Ⅱ外,其余化合物均是首次从该植物中分离得到。
69923	痛泻要方颗粒剂干预腹泻型肠易激综合征结肠黏膜VIP、SP表达的临床研究	目的:观察痛泻要方颗粒剂治疗腹泻型肠易激综合征VIP、SP变化及其临床疗效,探讨痛泻要方的作用机理。方法:符合罗马Ⅲ诊断标准的100例D-IBS患者1∶1随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组予痛泻要方颗粒剂,每次1包,2次/d;对照组予得舒特50 mg,3次/d;疗程4 w。治疗前以及治疗4 w后进行临床信息采集包括腹痛评分、腹胀评分、大便性状及生存质量评分;采用免疫组化法检测治疗前、后结肠VIP、SP阳性细胞分布变化。结果:治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为84.0%,两组总体疗效比较无统计学意义(P>0.05);治疗前,结肠黏膜VIP、SP阳性表达呈上升趋势,予痛泻要方治疗后,结肠黏膜VIP、SP阳性表达呈下降趋势,有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻要方可能通过抑制VIP、SP降低内脏高敏感性,有效缓解腹痛、腹胀,改变大便性状、减少排便次数,提高患者生存质量。
69924	高速逆流色谱分离紫苏叶花色素苷的研究(英文)	目的:研究一种分离紫苏叶花色素苷的有效方法。方法:冻干紫苏叶用1%HCl提取,然后用XAD-7大孔吸附树脂纯化,再用高速逆流色谱分离花色素苷,其结构用1H和13C-NMR进行确认。结果:采用正丁醇-叔丁基甲醚-乙腈-水(2∶2∶1∶5+0.1%TFA)为两相溶剂系统,在流速为3.0 mL/min,转速为800 r/min时,1.0 g紫苏叶花色素苷XAD-7洗脱物经过高速逆流色谱一次分离可得到10.1 mg丙二酰基紫苏宁和8.6 mg紫苏宁,纯度分别为96.7%和97.5%。结论:高速逆流色谱是一种快速制备紫苏叶花色素苷的有效手段。
69925	顶空固相微萃取-气相色谱-质谱法分析华细辛不同部位挥发性成分	目的:对华细辛不同部位的挥发性成分进行比较分析。方法:采用顶空固相微萃取法从华细辛不同部位提取挥发油,用气相色谱-质谱法对化学成分进行分析,以归一化法计算各成分的相对含量。结果:从华细辛根、茎、叶、花及种子中分别鉴定出19、30、12、12和19种成分,其中7种化学成分在这5个部位都存在。华细辛茎、叶、花和种子中含量最高的3个组分相同,分别为丁香酚甲醚(30.74%、49.39%、51.04%、42.18%)、十五烷(25.98%、21.24%、21.46%、20.67%)和肉豆蔻醚(18.36%、12.9%、14.09%、14.64%),而在根中含量最高的3个组分是丁香酚甲醚(50.55%)、丁香酚(27.53%)和肉豆蔻醚(11.78%)。结论:华细辛不同部位挥发油所含成分差异较大,用药上应有差别。
69926	灯盏细辛注射液对心梗后大鼠TNF-α、PAI-1及tPA表达的影响	目的:观察灯盏细辛注射液(EBI)对大鼠急性心肌梗塞(AMI)后肿瘤坏死因子(TNF-α)及纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、组织纤维蛋白溶酶原激活剂(tPA)的影响。方法:通过结扎大鼠左冠状动脉前降支形成AMI模型,术后24 h后随机分为对照组和实验组,持续1 w每天分别腹腔注射生理盐水、EBI低、中、高剂量,观察EBI对病鼠左心室舒张末期压(LVEDP),升高颈动脉平均动脉压(MAP)、左室最大收缩压(LVPmax)和左室内压最大上升和下降速率(±dp/dt)、TNF-α含量、tPA及PAI-1表达的影响。结果:EBI能显著抑制病鼠TNF-α及PAI-1表达(P<0.05),刺激tPA表达的升高(P<0.05),LVEDP显著降低(P<0.05),显著升高MAP、LVPmax和±dp/dt(P<0.05),作用与剂量呈正相关。结论:EBI可通过抑制TNF-α的过度表达,调节PAI-1与tPA的平衡,减缓血栓形成,改善AMI后心脏的血流动力学。
69927	鸡血藤对黑色素瘤细胞黏附、侵袭、运动和转移能力的影响	目的:研究活血化瘀中药鸡血藤对小鼠黑色素瘤高转移细胞B16-BL6生长、黏附、侵袭、运动、转移能力的影响,并初步探讨其作用机制。方法:采用MTT法测定鸡血藤对B16-BL6细胞增殖能力的影响,采用细胞黏附实验、重组基底膜侵袭实验、趋化性运动能力实验以及小鼠黑色素瘤自发性转移模型,观察鸡血藤对B16-BL6细胞生长、黏附、侵袭、运动及转移能力的影响。结果:鸡血藤水提液在最高无毒浓度下,对B16-BL6细胞与基底膜成分LN的黏附及侵袭基底膜能力具有显著的抑制作用,但对穿越基底膜的运动能力无显著作用;高剂量鸡血藤能显著减少小鼠肺转移结节数目与直径,减轻肺转移程度。结论:鸡血藤提取液能抑制B16-BL6的转移,该作用可能与其抑制B16-BL6细胞与细胞外基质的黏附以及对基底膜的侵袭能力有关。
69928	大鼠静脉注射川芎嗪体内药动学研究	目的:对静脉注射后大鼠体内川芎嗪药动学特征进行研究。方法:流动相为甲醇-0.05 mol/L醋酸-醋酸钠的水溶液(50∶50,V/V),流速为1.0 mL/min,紫外检测波长为280 nm。结果:川芎嗪静脉注射后体内血药浓度-时间过程符合二房室药动学模型,药物分布与消除半衰期分别为49.36 min与91.85 min,平均滞留时间MRT0～∞为141.61 min,AUC0～∞为7521.70μg·min/mL。结论:盐酸川芎嗪静脉注射后,在大鼠体内的药动学符合二房室模型,分布和消除均较快。
69929	注射用双黄连中连翘苷的药代动力学研究	目的:探讨注射用双黄连中连翘苷在大鼠体内的血药浓度及药代动力学。方法:SD系大鼠尾静脉注射双黄连后,于不同时间点采血,采用反相高效液相色谱法测定大鼠体内连翘苷的血药浓度,应用DAS 2.0软件计算药代动力学参数。结果:连翘苷在大鼠体内主要药代动力学参数为:t1/2(α)(0.44±0.06)h、t1/2(β)(2.77±0.36)h、V1(0.09±0.01)L/kg、CL(0.09±0.007)L/(h.kg)、AUC0～t(5.56±0.47)mg.h/L、AUC0～∞(6.44±0.53)mg.h/L。结论:连翘苷在大鼠体内符合二室开放模型,其特点为分布快、消除缓慢。
69930	海木醇提物对小鼠抑郁模型的抗抑郁作用	目的:探讨海木醇提物的抗抑郁活性及其作用机理。方法:采用小鼠悬尾、强迫游泳和利血平诱导抑郁症模型实验,研究海木醇提物及其不同萃取部位的抗抑郁活性;采用荧光分光光度法测定单胺类神经递质。结果:海木醇提物及其4个萃取部位均可不同程度地缩短小鼠游泳和悬尾的不动时间,其中氯仿部位的中、高剂量组作用最显著,并能显著拮抗利血平引起的体温下降和眼睑下垂等生理变化;显著提高5-HT和DA在海马、纹状体中的含量。结论:海木醇提物具有抗抑郁作用,其活性成分主要分布在氯仿部位,其抗抑郁作用可能是通过抑制突触前膜对5-HT和DA的再摄取和抑制单胺氧化酶的活性而实现的。
69931	白藜芦醇对脑缺血-再灌注损伤大鼠脑组织及血清中NO含量及NOS、iNOS活性及黏附分子的影响	目的:研究白黎芦醇对脑缺血-再灌注损伤大鼠脑组织及血清中一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性和E选择素(E-selectin)、细胞间黏附分子1(intercellular adhesion mole-cule-1,ICAM-1)表达及中性粒细胞浸润的影响。方法:采用Zea-Longa线栓法建立大鼠局灶性脑缺血-再灌注模型,分别用紫外分光光度计、酶免法测定白黎芦醇对大鼠缺血-再灌注组织及血清中一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性,E选择素、ICAM-1表达以及髓过氧化酶(MPO)活性的影响。结果:与假手术组比较,缺血-再灌注模型组大鼠脑组织和血清中NO含量和NOS、iNOS活性显著升高;与模型组比较,白藜芦醇各剂量组大鼠脑组织和血清中NO含量和NOS、iNOS活性均显著降低,脑组织E选择素和ICAM-1的表达以及MPO的活性亦显著降低。结论:白黎芦醇对缺血-再灌注脑损伤具有保护作用,其机制可能与降低NOS、iNOS活性,减少NO含量、减轻缺血-再灌注后炎症反应有关。
69932	黄药子体外抗氧化活性研究	目的:研究黄药子不同提取物的体外抗氧化活性。方法:在体外化学模拟的条件下,采用比色法测定了黄药子水提物和醇提物对DPPH.自由基和羟基自由基的清除能力、抗脂质过氧化能力、还原能力以及总体抗氧化能力。同时测定了黄药子水提物和醇提物的总酚酸和总黄酮的含量。结果:黄药子醇提物的抗氧化活性强于水提物,其醇提物对DPPH.自由基和羟基自由基显示强的清除能力,具有较强的抗脂质过氧化能力和一定的还原能力,其总体抗氧化能力也较强。黄药子水提取物和醇提取物的总酚酸和总黄酮含量分别为49.12、210.05μg/mg和27.25、117.93μg/mg。结论:黄药子具有强的抗氧化活性可能与其含有的酚酸和黄酮类成分有关。
69933	五指毛桃对~(60)Coγ射线损伤小鼠组织DNA的防护及修复作用研究	目的:探讨五指毛桃对60Coγ射线损伤小鼠组织DNA的防护和修复作用。方法:120只SPF级雄性小鼠随机分为辐照前用药、辐照后用药、辐照前后连续用药三大模块各5组,各模块设低、中、高剂量给药组分别给予5、10、20 g/(kg·d)五指毛桃水提液连续灌胃7 d,正常对照组给予生理盐水,单纯照射组作为辐照模型组,除正常对照组外,所有小鼠接受全身一次性60Coγ照射,照射剂量为6Gy。各模块均于实验结束次日处死小鼠,取肺、肝、睾丸、股骨和外周血,分别制作单细胞悬液,用单细胞凝胶电泳技术进行DNA损伤检测。结果:辐照模型组小鼠组织细胞DNA的尾部DNA百分率(Tail DNA%)和尾矩(Tail Moment)显著高于正常对照组(P<0.05),各给药组的TailDNA%和Tail Moment均显著低于辐照模型组(P<0.01),且随着给药剂量的增加,Tail DNA%和Tail Moment降低。结论:五指毛桃水提液对60Coγ射线损伤小鼠组织DNA具有很好的防护作用和修复作用。
69934	青钱柳多糖体外抗脂质过氧化作用研究	目的:研究青钱柳多糖(CP)抗脂质过氧化的作用。方法:采用组织匀浆MDA比色法,观察不同浓度的CP对小鼠肝脏自发性脂质过氧化及对自由基诱导剂CCl4、H2O2、Fe2+-VitC激发的脂质过氧化的作用。结果:CP可减轻小鼠肝组织自发性及CCl4、H2O2、Fe2+-VC所致的肝脏脂质过氧化程度。结论:提示CP具有较强的体外抗脂质过氧化作用,并呈一定的量效关系。
69938	不同产地蛴螬中蛋白质、氨基酸和无机元素分析	目的:对不同产地蛴螬的蛋白质、氨基酸和无机元素进行综合分析,考察各地的差异,为蛴螬药材质量评价及临床应用提供参考依据。方法:采用凯式定氮法、氨基酸分析仪、原子吸收光谱仪、元素分析仪等对全国不同产地蛴螬中的蛋白质、氨基酸、无机元素等含量进行分析。结果:全国不同产地蛴螬中含有的成分有一定差异,蛋白质含量为33.4%～44.4%,江西产蛋白质含量最高;各产地蛴螬均含有17种氨基酸,其中7种为人体必需氨基酸,含量较高的有谷氨酸(5.21%～7.03%)、酪氨酸(4.10%～5.27%)、天门冬氨酸(3.21%～5.35%);含有丰富的宏量元素Mg、Ca与微量元素Fe、Zn等。结论:蛴螬中含有多种人体必需的氨基酸和无机元素,不同产地含量有一定差异。
69939	不同采收时期内野老鹳草中活性成分的动态变化研究	目的:测定不同采收时期野老鹳草中活性成分没食子酸及鞣花酸的含量,为最佳采收期的确定提供依据。方法:采用HPLC对不同采收期的野老鹳草中没食子酸及鞣花酸的含量进行测定。色谱条件:色谱柱为Dia-monsil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为274 nm;柱温为25℃。结果:没食子酸及鞣花酸的线性范围分别是:0.075～5.00μg(r=0.9995)、0.05～2.00μg(r=0.9995),平均回收率分别是99.88%(RSD=1.19%)、99.08%(RSD=2.81%)。结论:野老鹳草中没食子酸及鞣花酸的含量均在开花期开始上升,于始果期达到最高。
69940	不同采收期亳白芍中芍药苷与白芍总苷的含量变化	目的:研究亳白芍的最佳采收期。方法:采用高效液相色谱法测定不同采收期亳白芍药材中芍药苷与白芍总苷的含量,进行比较。结果:4年生亳白芍在9月～10月芍药苷与白芍总苷含量最高。结论:亳白芍生长4年,在9月～10月为最佳采收期。
69942	焦白术RP-HPLC指纹图谱研究	目的:建立焦白术的RP-HPLC指纹图谱分析方法。方法:采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水进行梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长242 nm,柱温35℃。结果:在HPLC指纹图谱中,确定了16个共有峰,并对10批不同产地焦白术药材相似度进行了比较。结论:焦白术药材指纹图谱特征性、专属性强,为焦白术的质量控制提供了依据。
69943	5种千斤拔属植物根的显微鉴别	目的:对西双版纳分布较多的4种千斤拔及蔓性千斤拔的根进行显微结构比较。方法:采用显微鉴别的方法对5种千斤拔属植物根进行研究。结果:5种千斤拔属植物根的显微鉴别可从韧皮部中韧皮射线是否明显、韧皮纤维多少及形状、是否含有草酸钙方晶及石细胞;木质部可从导管旁边有无纤维、心材导管数量、木射线宽窄、薄壁细胞中内含物的多少来区分。粉末鉴定主要依据晶鞘纤维的有无、薄壁细胞中淀粉粒的有无及石细胞、草酸钙方晶的多少和有无等特征加以区别。结论:根的显微特征可以作为鉴定5种千斤拔属植物的参考依据。
69945	白屈菜的性状与显微鉴别	目的:对新疆地产白屈菜进行鉴别研究。方法:采用性状、显微鉴定方法进行系统的鉴别研究。结果:白屈菜茎非腺毛白色或深蓝色,乳汁管散布,部分薄壁细胞中含草酸钙方晶,束中形成层明显,髓部常中空;叶外被角质层,主脉下方常着生非腺毛,栅栏组织不通过主脉,橙黄色乳汁管散在。结论:该结果为白屈菜的鉴定及质量标准的制定提供了科学依据。
69946	白毛蛇的性状与显微鉴别	目的:研究白毛蛇的性状及显微鉴别特征。方法:采用性状鉴别、显微鉴别的方法。结果:发现白毛蛇的根茎及叶有较显著的显微鉴别特征。结论:白毛蛇的性状及显微特征可作为其生药鉴别的依据。
69947	金线吊乌龟茎叶中生物碱的研究(Ⅱ)	目的:研究金线吊乌龟茎叶中的生物碱类成分。方法:金线吊乌龟干燥茎叶粉末用95%乙醇溶液渗漉提取,减压回收乙醇,依次用石油醚和氯仿萃取,所得氯仿层浸膏利用微孔吸附树脂、正相、反相硅胶、葡聚糖凝胶、聚酰胺等柱色谱方法分离纯化,通过理化性质及光谱方法鉴定化合物的结构。结果:从金线吊乌龟茎叶中分离得到5个生物碱类成分,分别鉴定为:Stephasunoline(Ⅰ)、Aknadinine(Ⅱ)、离木明(Ⅲ)、尖防己碱(Ⅳ)和青藤碱(Ⅴ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ为首次从金线吊乌龟中分离得到,且化合物Ⅳ为首次从千金藤属植物中分离得到。
69948	圆叶牵牛化学成分研究	目的:研究圆叶牵牛的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、HPLC、重结晶等方法进行分离纯化,依据理化性质和波谱数据鉴定结构。结果:从圆叶牵牛全草的乙酸乙酯和正丁醇萃取物分离得到14个化合物,分别鉴定为:胡萝卜苷(1)、伞花内酯(2)、乌苏酸(3)、顺式对羟基桂皮酸酰对羟基苯乙胺(4)、反式对羟基桂皮酸酰对羟基苯乙胺(5)、顺式阿魏酸酰对羟基苯乙胺(6)、反式阿魏酸酰对羟基苯乙胺(7)、(3R,5R,6S,7E,9S)-四甲基环己烯型单萜-5,6-环氧-7-烯-3,9-二醇(8)、(6S,9R)-吐叶醇(9)、(+)-丁香树脂酚(10)、异牡荆苷(11)、丁香苦苷(12)、尿嘧啶(13)、(6S,9R)-roseoside(14)。结论:化合物3、8～12、14为首次从该属植物中分离得到。
69949	云南青牛胆块根的化学成分研究(Ⅱ)	目的:研究云南青牛胆块根的化学成分。方法:应用各种色谱技术进行分离纯化,用理化及波谱分析方法鉴定化合物结构。结果:从云南青牛胆中分离得到7个化合物,分别鉴定为:tinophylloloside(1)、epitinophyllolo-side(2)、2-去氧甲壳甾酮(3)、水龙骨素(4)、(+)-5'-methoxyisolariciresinol 3α-O-β-D-glucopyranoside(5)、京尼平苷(6)、腺嘌呤(7)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物4、5、6、7是首次从该属植物中得到。
69950	绞股蓝总皂苷对小鼠白血病L1210细胞抑制作用初探	目的:探讨绞股蓝总皂苷(Gypenosides,Gyp)对小鼠白血病L1210细胞生长抑制的作用机制。方法:采用MTT法检测Gyp对体外培养的小鼠L1210细胞的增殖抑制作用,流式细胞仪检测Gyp对L1210细胞线粒体膜电位的影响;DAPI染色检测Gyp对L1210白血病细胞核的变化;单细胞凝胶电泳法检测Gyp对白血病L1210细胞DNA损伤的影响。结果:浓度为100～500μg/mL的Gyp对L1210细胞增殖生长有抑制作用,350μg/mL的Gyp作用于L1210细胞0、12、24 h,线粒体膜电位显著下降;Gyp(350μg/mL)作用4 h时,细胞的活性氧产量最高。Gyp(350μg/mL)作用4、12、24 h后,单细胞凝胶电泳观测到DNA损伤;DAPI染色发现细胞核发生变化,并有时间依赖性。结论:Gyp能抑制L1210细胞增殖,这种抑制作用与活性氧的产生、线粒体膜电位下降和DNA损伤有关。
69952	补骨脂的化学成分与药理作用研究进展	本文对近十年来补骨脂的化学成分及药理作用研究进行了综述。补骨脂中主要含有香豆素类、黄酮类、萜酚类成分,具有抗肿瘤、雌激素样作用、抗氧化、光敏性、抗菌、抗抑郁等药理作用。
69953	中药桑椹活性物质的研究进展	本文通过查阅最近5年有关桑椹活性物质研究的国内外文献,对桑椹活性物质的主要化学成分和药理作用进行综述,为深入研究和开发利用我国桑椹资源提供了科学依据。桑椹的主要活性物质包括花色苷、白藜芦醇、芦丁、多糖等,具有调节免疫、保护神经细胞、抗氧化、保护心脑血管系统、抗癌等多种药理活性。本文还对桑椹的基原植物、质控指标和测定方法等值得关注的问题进行了探讨。作为一种药食两用的植物,桑椹必将具有更广阔的应用前景。
69954	大黄的质量评价方法研究进展与展望	通过研究和文献综述,对大黄药材和饮片的质量评价方法研究进展进行了综述,列举了薄层色谱检查法、紫外分光光度法、毛细管电泳法、高效液相色谱法、近红外漫反射光谱法、荧光光谱法、高效液相指纹图谱、毛细管电泳指纹图谱以及超高效液相色谱法在大黄质量评价中的应用,阐述了其各自的适应范围和方法间的差异;并针对大黄的开发与质量评价方面现存的问题提出了一系列展望。
69955	响应面法优化伏毛铁棒锤根部总生物碱提取工艺	目的:研究伏毛铁棒锤根中总生物碱的最佳提取工艺。方法:采用3因素3水平响应面法对伏毛铁棒锤总生物碱乙醇回流提取工艺进行了优化。结果:建立了一个总生物碱得率与影响因子的多元二次回归方程,得到总生物碱的最佳提取工艺条件:提取时间1.72 h,乙醇浓度64.00%,料液比8.18 mL/g,总生物碱得率的预测值可达0.526%,实测值为0.521%,与预测值非常接近。结论:二次多项式建立的数学模型具有良好的预测性,所选工艺条件重现性好。
69957	欧亚旋覆花中1-O-乙酰基大花旋覆花内酯的CO_2超临界正交优化萃取工艺研究	目的:考察CO2超临界萃取欧亚旋覆花中有效成分1-O-乙酰基大花旋覆花内酯(ABL)的影响因素,确定ABL最佳萃取工艺。方法:通过单因素考察,分别考察了原料粒度、CO2流速、萃取温度、萃取压力和萃取时间对干膏得率和ABL提取率的影响,并选取萃取温度、萃取压力和萃取时间3个因素,设计正交实验。结果:正交实验确定的最佳提取工艺是:萃取温度60℃、萃取压力20 MPa、萃取时间5 h,此条件下干膏得率为3.78%,ABL提取率为0.51%。结论:正交实验确定的最佳工艺条件下,验证实验和放大实验干膏得率和ABL提取率均优于系统分离法,实现了ABL选择性富集和快速高效萃取。
69958	半夏蛋白质提取方法的研究	目的:研究半夏蛋白质的提取方法。方法:采用正交试验法以及单因素试验法,考察不同条件下半夏蛋白质的提得率。结果:半夏蛋白质提取的最佳条件为:Tris缓冲液pH值10,提取温度60℃,时间90 min,取样量0.1 g。结论:本研究可为半夏质量评价与良种选育提供实验依据,并有助于半夏蛋白质的功能及生产等研究。
69959	软肝颗粒质量标准研究	目的:建立软肝颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别软肝颗粒中三七、当归;采用高效液相色谱法对制剂中丹参酮ⅡA进行含量测定,流动相为甲醇-水(75∶25),流速1 mL/min,检测波长269 nm,柱温(30±1)℃。结果:三七、当归的薄层鉴别斑点清晰,专属性强;丹参酮ⅡA在0.02096μg～0.10480μg之间呈良好的线性关系(r=0.9999,n=5),平均回收率为101.54%,RSD为0.9777%(n=6)。结论:所建立的方法操作简单、专属性强、重现性好、结果准确可靠,可作为控制软肝颗粒质量的方法。
69960	海参共附生微生物HS-1 Epicoccum spp.次级代谢产物的研究	目的:通过海参共附生微生物的研究获得活性次级代谢产物。方法:本研究通过对黄海海域海参的共生微生物分离、纯化,并进行分子鉴定,确定该菌株的属。利用GYP培养基对该菌进行发酵培养,通过现代波谱手段,确定了次级代谢产物的结构。结果:确定该菌株为附球孢菌。确定4个代谢产物,分别为:3,4-二氢-8-甲氧基-3,5-二甲基-1H-2-苯吡喃(1)、3,4-二氢-8-羟基-3-甲基-1H-2-苯吡喃-1-酮(2)、过氧麦角甾醇(3)和丁二酸(4)。结论:附球孢菌首次从海参中得到。本文为深入研究开发海参资源提供了新思路。
69961	金莲花脂肪酸成分研究	目的:分析金莲花的脂肪酸成分。方法:采用GC/MS方法分离和鉴定脂肪酸,面积归一化法定量分析。结果:从金莲花95%乙醇提取物中分离并鉴定了31种脂肪酸成分和7种非脂肪酸成分。结论:金莲花95%乙醇提取物中的主要脂肪酸成分为:十六烷酸(软脂酸)(占19.85%)、(Z,Z)-9,12-十八碳二烯酸(亚油酸)(14.37%)、十四烷酸(13.93%)、(Z)-9-十八碳烯酸(油酸)(13.00%)、十二烷酸(6.79%)、10-羟基-十六烷酸(10-羟基棕榈酸)(4.37%)和十八烷酸(硬脂酸)(3.34%)。
69963	不同理化因子对绞股蓝毛状根诱导的影响	目的:利用发根农杆菌诱导绞股蓝,得到毛状根。方法:采用外植体共感染接种法诱导绞股蓝毛状根,研究了不同菌株、外植体类型、预(共)培养时间、菌液浓度、浸染时间、乙酰丁香酮(As)和除菌培养基类型等因素对转化率的影响。结果:利用A4菌浸染不经过预培养的叶片,当发根农杆菌浓度在OD 600值为0.8,浸染10 min,共培养2 d,100μmol/L As、MS+300 mg/L Cab为除菌培养基为绞股蓝毛状根诱导的最佳条件。结论:用外植体共感染法诱导出绞股蓝毛状根,并确定了最佳诱导条件。
69964	不同前茬对当归药材产量及品质的影响	目的:比较不同作物茬口对当归药材产量和品质的影响。方法:采用大田跟踪调查测产,挥发油和浸出物含量分别按照2005年版中国药典附录(XD)项下甲法和醇溶性浸出物测定法项下的热浸法(附录XA)测定。结果:小麦、黄芪和马铃薯茬当归药材的产量和一等归出成率均显著高于当归茬口,而三等归出成率分别较当归茬降低,其中总产和一等归出成率分别较当归茬提高192.43%、183.07%、175.67%和267.67%、176.78%、196.44%;三等归出成率分别较当归茬降低49.22%、57.29%和43.45%。不同茬口当归药材质量有明显差异,其中黄芪茬口的挥发油含量和和藁苯内酯含量显著高于其他茬口,小麦茬口的浸出物含量显著高于其他茬口。结论:不同前茬对当归药材产量和品质有显著影响,综合产量和品质分析结果,在当地常见4种茬口中以黄芪茬口的产量和品质最佳,小麦茬口次之。
69965	红芪种子吸水规律及萌发特性的研究	目的:研究红芪(Hedysarum polbotrysHand.-Mazz.)种子的吸水规律以及萌发特性,探讨红芪种子发芽的最适发芽条件,为其规范化栽培提供理论依据。方法:运用室内测定法,对红芪种子吸水率进行测定,并在不同温度(10、15、20、25、30℃)下进行种子发芽试验。结果与结论:红芪种子吸水过程符合Logistic曲线,分急剧吸水期、稳定吸水期和饱和吸水期三个阶段。不同发芽温度对红芪种子的最初萌发时间和发芽质量均有显著影响。发芽最初萌发时间随温度的升高而缩短,发芽质量随温度的升高先升高而后降低,25℃为最佳发芽温度,发芽率和发芽势分别达67.33%和35.33%。30℃高温可抑制芽的伸长。
69966	化橘红黄酮类生物合成中功能基因的克隆与序列分析	目的:克隆获得广东道地药材化橘红黄酮类化合物生物合成中几个重要功能基因。方法:利用CTAB-LiCl法提取高质量的化橘红总RNA,采用RT-PCR技术克隆基因。结果:克隆获得了化橘红黄酮类生物合成中三个重要功能基因,它们分别为查尔酮合成酶基因,该基因编码区全长1173 bp,编码391个氨基酸,NCBI序列登录号:GQ892059;黄烷酮-3-羟化酶基因,该基因编码区全长1 086 bp,编码362个氨基酸,登录号:GU323284;查尔酮异构酶基因,该基因全长666 bp,编码222个氨基酸,登录号:GU323285。结论:CTAB-LiCl法能提取高质量的化橘红总RNA,克隆获得的三个功能基因都具有开放阅读框。
69967	基于ISSR分子标记技术构建黄芩核心种质的方法研究	目的:构建黄芩核心种质。方法:采用ISSR标记技术对不同来源地的40份黄芩种质资源的遗传多样性进行了分析,并依据最小遗传距离逐步抽样法构建了核心种质资源。结果:筛选出的15个多态性引物共扩增出248个位点,多态性位点比率达97.17%,平均Shannon信息指数(I)为0.4353,平均Nei′s基因多样性指数(H)为0.2819,等位基因数(NA)为1.9640,平均有效等位基因数(NE)为1.4617,表现出高的遗传多样性。聚类分析中种质间的遗传相似系数介于0.64~0.80之间,除个别种质外,40个种质聚类结果与地区来源有较高的一致性。随着抽取种质数目的减少,多态性比率降低明显,但核心种质的遗传多样性参数变化较小,Nei′s遗传多样指数和Shan-non′s信息指数还有所增加;抽样3构建的核心种质最具代表性,抽样数是抽样前的30%左右,多态位点比率是抽样前的96.8%,Nei′s遗传多样指数和Shannon′s信息指数等参数还有所增加。结论:基于ISSR分子标记技术构建黄芩核心种质的方法是可行的,可以作为进一步构建黄芩核心种质库的方法。
69968	齿瓣石斛4个居群生长量比较研究	目的:探讨齿瓣石斛Dendrobium devonianum在龙陵、腾冲、木康、风平4个栽培居群平均节鲜重、平均茎节干重、含水量、平均茎节长等生长量的差异,及其与海拔等环境因素的关系。方法:观测和分析齿瓣石斛4个居群茎的数量性状。结果:龙陵居群的平均茎节鲜重、平均茎节长度、平均茎直径、含水量均高于其他3个居群,木康居群平均茎节干重最大,与其他居群有极显著差异(P=0.000),龙陵居群次之。平均节鲜重与茎直径、茎节长度、含水量、居群有极显著的相关性。平均茎干重与平均茎直径、居群有极显著的正相关性,与节间长度差、含水量有极显著的负相关性,与平均茎节长有显著的负相关性。结论:茎直径的增大对茎鲜重的增加比茎节长度的增加显著,直径越大、节间长度差越小、含水量越少、平均茎节越短的茎条,平均茎干重越大。不同的栽培环境影响齿瓣石斛的产量和质量,含水量与居群有极显著的相关性,海拔高的地区降水多,茎含水量大。木康居群的山谷地形使昼夜温差加剧,有利于干物质的积累,极显著的高于海拔较高的龙陵居群和腾冲居群;热带坝区昼夜温差小,不利于干物质的积累。
69969	姜黄素联合皮下埋线治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	目的:观察姜黄素联合皮下埋线治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择82例内镜检查证实的溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组42例,对照组40例。治疗组给予姜黄素口服联合皮下埋线治疗,对照组给予口服柳氮磺吡啶,疗程均为8 w。分别统计两组有效率并测定两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-8的水平。结果:治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率75.00%,两组患者治疗后TNF-α和IL-8的表达降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),但治疗组效果更明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:姜黄素联合皮下埋线治疗溃疡性结肠炎具有更好的临床疗效,能更好地改善患者的临床症状。
69970	壮医治疗产后病的用药特色分析	目的:总结壮医治疗产后病的用药规律,探讨壮医治疗产后病的理法特点。方法:广泛收集壮医治疗产后病的方药,通过频数分析法从用药频次、药性构成、功能构成等方面进行综合分析研究。结果:马连鞍、仙鹤草、走马胎、益母草、黄花倒水莲等壮药使用频数最多;祛毒药、补虚药和通调两路药分别占39.69%、17.50%和16.25%;温性药物使用频率达29.69%,寒性药为20.00%,热性药和平缓药均为15.00%。结论:祛毒、补虚、通调两路是壮医治疗产后病的主要大法,临床上重视祛毒药、温性药的使用。
69971	六君二陈解毒汤及其拆方抑制Lewis肺癌及对VEGF和nm23-H1表达的影响	目的:研究六君二陈解毒汤及其拆方对小鼠Lewis肺癌转移的抑制作用及对移植瘤细胞VEGF和nm23-H1表达的影响。方法:建立C57BL/6J小鼠Lewis肺癌模型,给药15 d后观察肺表面转移瘤结节数;用免疫组化法检测Lewis肺癌移植瘤细胞VEGF和nm23-H1的表达。结果:六君二陈解毒汤及其拆方六君二陈汤、清热解毒汤3个治疗组的肺转移形成灶数皆少于生理盐水对照组,其中六君二陈解毒汤肺转移抑制率为80%,明显优于其拆方;六君二陈解毒汤及拆方均可以降低移植瘤细胞VEGF的表达并提高nm23-H1的表达水平。结论:六君二陈解毒汤及其拆方能抑制小鼠Lewis肺癌肿瘤自发性肺转移的发生,其抗肿瘤转移机制可能与影响Lewis肺癌细胞VEGF和nm23-H1的表达有关。
69972	野菊花水提物体内外抗甲1型流感病毒(H_1N_1)作用研究	目的:从体内外抗病毒实验观察野菊花水提物抗甲1型流感病毒(H1N1)作用。方法:以病毒滴鼻感染小鼠,观察野菊花水提物对肺指数、病毒致小鼠死亡率的影响;体外实验以H1N1感染MDCK细胞,观察野菊花水提物抗H1N1病毒作用。结果:野菊花水提物0.34、0.17、0.085 g/kg 3个剂量组口服给药均能有效降低流感病毒感染小鼠肺指数,与模型组比较肺指数抑制率分别达到28.9%、28.9%、23.6%,野菊花水提物0.34 g/kg能延长流感病毒感染小鼠平均生存时间,降低死亡率;体外实验显示野菊花水提物在无毒浓度下的最大稀释浓度18.28μg/mL下可以完全抑制病毒。结论:野菊花水提物在体内外对甲1型流感病毒均有较好的抑制作用。
69973	光甘草定抑制酪氨酸酶及体外抗氧化活性的研究	目的:评价光甘草定对蘑菇酪氨酸酶活性的影响及探讨其机理,并进行光甘草定体外抗氧化活性的考察。方法:以单酚酶和二酚酶为底物,测定光甘草定对酪氨酸酶活性的影响,采用比色法考察其对DPPH.和.OH的清除率。结果:光甘草定对蘑菇酪氨酸酶单酚酶和二酚酶的活性均有抑制作用,IC50分别为1.28μmol/L和1.56μmol/L,Lineweaver-Burk图显示光甘草定对酪氨酸酶二酚酶活性的抑制作用表现为可逆性竞争型抑制;DPPH.和.OH实验显示光甘草定具有较强的体外抗氧化作用。结论:光甘草定有显著的抑制酶活性及体外抗氧化作用,可能是通过抑制黑色素生成的限速酶——酪氨酸酶和清除自由基来达到美白肌肤的作用。
69974	向日葵列当抗氧化活性研究	目的:研究向日葵列当的抗氧化活性。方法:采用DPPH.方法对向日葵列当双液相萃取中水相的石油醚、二氯甲烷、乙酸乙酯、饱和正丁醇4个组分进行抗氧化活性研究,采用硅胶、Sephadex LH-20等色谱技术对乙酸乙酯组分进行分离,并对所分离出的单体化合物进行了结构鉴定和抗氧化活性研究。结果:水相4个萃取组分中,饱和正丁醇组分对DPPH.自由基的清除能力最强,乙酸乙酯组分次之,石油醚和二氯甲烷组分较弱。经波谱分析及理化性质鉴定,从乙酸乙酯组分分离出的单体化合物的结构为1,2-O-[2S-(3,4-二羟基苯基)-l,2-乙烷二基]-3-O-α-L-鼠李吡喃糖基-4-O-咖啡酰基-β-D-葡萄吡喃糖苷。结论:此化合物首次从该植物中分得,具有较强的抗氧化活性。
69975	枳子总黄酮治疗酒精性肝病及其作用机制研究	目的:探讨枳椇子总黄酮对慢性酒精性肝病大鼠的治疗作用及其机制。方法:建立大鼠慢性酒精性肝病模型,观察枳椇子总黄酮对慢性酒精性肝病大鼠的治疗作用。结果:枳椇子总黄酮各剂量均能显著降低大鼠血清中ALT、AST、TNFα-、HA、LN含量,减少肝组织产生MDA,升高IL-10水平(P<0.01)。结论:枳椇子总黄酮能减轻酒精引起的炎症反应,并可对抗肝纤维化的形成,对酒精引致的肝损伤有良好的防治作用。
69976	葫芦茶地上部分抗IgE介导Ⅰ型过敏反应的研究	目的:以致敏大鼠血清免疫球蛋白E(IgE)、白三烯(LT)、全血和肺泡灌洗液(BALF)中的嗜酸性粒细胞(EOS)及肺组织炎症面积为指标,观察葫芦茶地上部分抗IgE介导Ⅰ型过敏反应活性。方法:用卵白蛋白(OVA)和氢氧化铝AL(OH)3的混合液致敏和诱发,制成Ⅰ型过敏反应动物模型。将实验动物随机分组,即正常对照组、模型组、孟鲁司特钠(Menglusitena)阳性对照组及葫芦茶地上部分丙酮-水提取物低、高剂量组。采用ELISA法测定致敏大鼠血清IgE和LT含量。采用细胞计数法,检测大鼠全血和BALF中EOS数量。通过病理学检查,观察肺组织炎症反应程度。结果:与模型组比较,葫芦茶地上部分50%丙酮-水提取物能显著降低大鼠血清IgE和LT的含量,显著减少全血和BALF中EOS的数量,显著减小肺组织炎症面积。结论:葫芦茶地上部分可能通过抑制炎症介质的释放,降低炎症反应,起到抗Ⅰ型过敏反应的作用。
69977	乙醇梯度处理和树脂联用技术对白芍中白芍总苷的纯化研究	目的:研究乙醇梯度处理和吸附树脂联用对白芍中白芍总苷的纯化工艺,确定最佳工艺条件和参数。方法:采用正交试验法考察乙醇梯度处理对白芍总苷含量的影响,从静态吸附和动态吸附两方面对9种不同型号的大孔吸附树脂进行综合评价,筛选出效果最佳的树脂型号,考察并确定最佳分离纯化条件。结果:最佳醇沉条件为1 g生药/mL的药液用95%乙醇沉至醇浓度为90%,冷藏10 h;以HPD300为最优型号树脂用于分离纯化白芍中白芍总苷,以5倍量50%乙醇洗脱,药材树脂用量比2∶1(2 g药材∶1 mL湿树脂)为最佳工艺。结论:此工艺方法先进合理,适合工业生产,具有简便、快速、准确等优点。
69978	多成分可定性的葛根芩连汤的HPLC图谱解析	目的:对葛根芩连汤剂的多种成分来源进行定性鉴别,为葛根芩连汤质量控制、药理药效研究提供依据。方法:采用HPLC-DAD检测,Kromasil C18色谱柱,流动相为乙腈-0.02 mol/L乙酸铵(含0.3%三乙胺,1%冰醋酸调pH至4.3),流速为0.7 mL/min,在30℃柱温下进行非线性梯度洗脱,通过与相关药材及相关14个成分的色谱图比对确认葛根芩连汤剂的指纹图谱中各种成分的归属。结果:建立的高效液相色谱图中可检出23个特征峰,可分别溯源到葛根、黄芩、黄连、甘草4味药材,其中12个色谱峰可明确化学成分的归属。结论:所建方法准确、简便、重现性好,建立的HPLC-DAD图谱表达了葛根芩连汤剂可测组分的整体特征,可用于葛根芩连汤剂的HPLC定性考察,提高该复方制剂质量控制的专属性。
69979	海带多糖的提取工艺及降血脂活性研究	目的:研究海带多糖的工业提取工艺及其降血脂活性。方法:使用正交设计L9(34)方法探讨用碱量、时间、温度等因素对提取海带多糖的影响,从而得出最佳的提取工艺;紫外分光光度法测定多糖的含量并计算产率;连续15 d给予不同剂量的多糖粗提取物以及纯品海带多糖,观察多糖对高血脂小鼠甘油三酯和总胆固醇水平的影响。结果:最佳的提取工艺为5%Na2CO3溶液在80℃提取3 h,得到产率为2.13%;不同剂量和纯度的海带多糖对高血脂小鼠的甘油三酯和总胆固醇水平有不同程度的降低作用。结论:海带多糖有明显的降血脂作用。
69980	大孔吸附树脂富集纯化鸡血藤总黄酮的研究	目的:研究不同类型吸附树脂对鸡血藤中黄酮的吸附特性。方法:测试了6种树脂对鸡血藤总黄酮的吸附率、吸附速率、解吸率和产物得率及其黄酮含量。结果:HPD 400树脂对鸡血藤总黄酮吸附量大、吸附快、解吸容易,吸附后产物黄酮含量高。结论:HPD 400、AB-8弱极性树脂是性能良好的鸡血藤总黄酮吸附剂,可用于从鸡血藤提取物中富集总黄酮,制备含量达50%以上的总黄酮,为鸡血藤中总黄酮的开发提供新工艺。
69981	脑血康分散片处方工艺研究	目的:考察及筛选脑血康分散片的最佳处方和确定制备工艺。方法:经过前处理水蛭浸膏和系列试验筛选填充剂、崩解剂等辅料,通过内外加入崩解剂法,确定处方和制备工艺。结果:该制剂确定了以微晶纤维素为填充剂,以交联羧甲基纤维素钠、低取代羟丙基纤维素作为崩解剂的分散片处方。该制剂的平均崩解时限为52 s,含氮量为5.47 mg/片,分散均匀性、重量差异及微生物限度均符合规定。结论:研制的脑血康分散片处方合理、工艺可行,符合分散片的质量要求。
69982	一种制备淫羊藿素的新方法	目的:寻找一种能将淫羊藿苷水解成淫羊藿素的简便、收率较好的方法。方法:以淫羊藿苷为原料,通过酶解和酸解两步制备淫羊藿素。水解酶选择纤维素酶或β-葡聚糖酶,酸为5%稀硫酸。结果:以淫羊藿苷为原料,先用β-葡聚糖酶,再用5%稀硫酸水解,总产率达到62.5%。结论:本法简便,收率较好,是制备淫羊藿素的有效方法。
69983	差光谱双波长分光光度法测定复方双氢青蒿素片中双氢青蒿素的含量	目的:建立复方双氢青蒿素片中双氢青蒿素含量测定的方法。方法:采用紫外分光光度法的专属性试验、准确度试验、线性试验、精密度试验等方法学研究,建立紫外分光光度法测定双氢青蒿素含量的方法,测定波长为250 nm,参比波长为273.5 nm。结果:双氢青蒿素测定的线性方程为:C=-0.10721+56.3438△A,r2=0.99998,线性范围为4~12μg/mL;准确度试验(n=9)平均回收率为99.7%,RSD为1.47%。结论:双波长分光光度法可不经分离,能消除甲氧芐啶和磷酸哌喹的干扰,从而直接测定复方制剂中双氢青蒿素的含量,该操作简便、快捷、准确。
69984	半枝莲总多酚含量测定与超声提取工艺研究	目的:建立半枝莲总多酚含量测定方法,并优选其超声提取工艺;方法:以没食子酸为标准品,采用酒石酸亚铁分光光度法,在波长540 nm处测定半枝莲总多酚含量,并以其为考察指标,通过L9(34)正交试验优选超声法提取半枝莲总多酚的最佳工艺;结果:没食子酸浓度在0.01~0.05 mg/mL范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.99985),半枝莲总多酚含量为1.46%;最佳提取工艺条件为:乙醇浓度60%,料液比1∶35,超声时间45 min,提取次数3次。结论:该含量测定方法简便、准确,优选出的最佳工艺条件经验证其结果比较可靠。
69985	石榴皮的化学、药理与临床研究概述	本文对石榴皮的有关研究进行了综述,简要概述了其化学成分、药理作用和临床应用等方面的研究进展。
69988	泰山周边野生及栽培黄芩有效成分的定性定量分析	目的:对泰山周边地区野生及栽培黄芩药材进行定性定量分析,为合理栽培及筛选适应泰山周边地区生长的高品质黄芩提供实验依据。方法:采用中国药典薄层色谱法,对黄芩中3种有效成分(黄芩苷,黄芩素,汉黄芩素)进行定性分析;采用中国药典HPLC法,以黄芩苷为指标进行定量分析,测定了不同产地、不同生长期、不同部位的泰山周边地区22个黄芩样品。结果:黄芩不同部位中,黄芩苷主要分布在有效部位根中,含量为11.73%~15.47%,均高于中国药典中对黄芩中黄芩苷含量不得少于9%的要求,茎叶中黄芩苷含量小于5%或未检测出。不同生长期的黄芩中,黄芩苷含量呈现:3年生>4年生>2年生>5年生的趋势。野生黄芩中黄芩苷含量高于栽培黄芩。在弱碱性沙壤土中生长的黄芩的黄芩苷含量高于在黏土中生长的黄芩。结论:泰山周边不同产地黄芩中都含有黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素等有效成分,但含量有差异;黄芩根中黄芩苷含量较高,茎叶中含量较低;黄芩较适宜在弱碱性沙壤土生长,生长3年的黄芩中黄芩苷含量最高,且野生的质量较好。
69989	半夏产地加工方法对甾醇类成分的影响	目的:考查不同加工方法对半夏品质的影响。方法:采用气相色谱法对不同方法干燥的半夏样品中的甾醇类成分进行分析测试。结果:经70℃烘2 h再以低温烘干或低温反复干燥的半夏样品,其5个特有的甾醇类成分的指纹特征峰非常稳定,且每个样品色谱特征的相似度很高。而未经适当高温处理、或低温干燥未干透的半夏样品,其所含甾醇类成分的色谱峰均不同程度降低,有些甚至难以检出。结论:半夏采收后适当采用高温处理(例如70℃,2 h),再低温充分干燥,有利于半夏中甾醇类成分的保存和稳定。
69990	榼藤子及其炮制品的急性毒性及对胃肠运动的影响	目的:考察榼藤子炮制前后的急性毒性作用及对小鼠胃肠运动功能的影响。方法:采用灌胃给药的方式,观察榼藤子生品及不同炮制品对小鼠的急性毒性反应,并测定其LD50。采用小肠炭末推进法及甲基橙比色法,来考察榼藤子生品及炮制品对小鼠胃肠运动的影响。结果:榼藤子生品及炮制品1号、2号对小鼠的LD50分别为27.17、35.13、42.18 g/kg;榼藤子生品及炮制品能明显促进正常小鼠的肠蠕动,对阿托品所致小肠运动的抑制有明显的拮抗作用,但对新斯的明所致小肠运动的亢进无明显作用;榼藤子炮制前后高、中、低剂量组对正常小鼠胃排空均有明显抑制作用。结论:榼藤子经炮制后对正常和抑制状态的小鼠小肠运动有促进作用,对正常小鼠的胃排空有抑制作用,但安全性相对生品高。
69991	何首乌及其常见混淆品的matK基因序列分析及鉴别	目的:比较何首乌与其常见混淆品的matK基因序列,从分子水平对中药材何首乌进行鉴定。方法:改良的CTAB法提取基因组DNA,用一对matK通用引物进行PCR扩增,TA克隆后进行测序和序列分析。结果:除毛脉蓼之外,其他混淆品与正品何首乌间的matK基因序列差异较大,不论是核苷酸替代数还是遗传距离,都远远大于不同居群的何首乌之间;进一步比对分析,发现了可以快速鉴别何首乌及其同属混淆品的鉴别位点;运用matK序列分析成功地对3种市售何首乌药材进行了真伪鉴定。结论:根据matK序列特征,能有效区分何首乌及其常见混淆品,matK序列可以作为何首乌药材鉴定的分子标记。
69992	蒲公英药材CZE-DAD指纹图谱研究	目的:研究并建立不同产地蒲公英药材CZE-DAD指纹图谱。方法:选择毛细管区带电泳分离模式,以20 mmol/L硼砂为缓冲溶液(pH=9.18),分离电压为15 kV,检测波长为244 nm,以咖啡酸为参照峰,测定各样品指纹图谱,并用聚类分析及不同相似度评价方法对其结果进行分析。结果:建立了不同产地蒲公英药材CZE-DAD指纹图谱共有模式,标定15个共有峰,10批药材的相似度为0.926~0.983。结论:本方法操作简便,准确可靠,重现性好,可作为蒲公英药材鉴别和质量控制方法。
69993	三条筋叶与其混淆品肉桂叶的鉴别研究	目的:建立三条筋叶与其混淆品肉桂叶的鉴别方法。方法:采用性状、显微与理化鉴别的方法。结果:三条筋叶与肉桂叶的药材性状、显微特征及理化特征存在一定差异。结论:本研究结果可以作为两者的鉴别依据。
69995	半边莲化学成分研究	目的:研究半边莲全草的化学成分。方法:半边莲全草95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部位,经硅胶、Sephadex LH-20以及ODS柱层析等多种色谱手段分离纯化,并通过理化常数和NMR、MS等光谱数据鉴定化合物的结构。结果:共分离鉴定了12个化合物,分别为:6,7-二甲氧基香豆素(1)、6-羟基-5,7-二甲氧基香豆素(2)、5-羟基-7-甲氧基香豆素(3)、5-羟基-6,7-二甲氧基香豆素(4)、3′-羟基芫花素(5)、芹菜素(6)、槲皮素(7)、木犀草素(8)、蒙花苷(9)、luteolin 3′,4′-dimethylether-7-O-β-D-glucoside(10)、异阿魏酸(11)和迷迭香酸乙酯(12)。结论:化合物1~5、10~12均为首次从该植物中分离得到。
69996	大接骨丹化学成分研究	目的:研究大接骨丹的化学成分。方法:采用多种色谱分析手段进行分离纯化,根据化合物的理化性质及波谱数据鉴定其结构。结果:从大接骨丹的树皮中分离得到12个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(1)、7-羟基-3-乙基苯酞(2)、3β-甲氧基-豆甾-7-烯(3)、谷甾烷(4)、(E)-对甲基苯丙烯醛(5)、豆甾-7-烯-3-醇(6)、邻,对-二甲氧基苯甲酸(7)、β-胡萝卜苷(8)、熊果酸(9)、正十八烷酸(10)、二十二烷酸(11)、软脂酸(12)。结论:所有化合物为首次从该植物中分离得到,化合物3~7、10~12为首次从该属植物中分离得到。
69997	荞麦七化学成分研究	目的:对荞麦七的化学成分进行研究。方法:采用硅胶、聚酰胺柱层析进行分离纯化,根据理化性质和光谱分析鉴定化合物结构。结果:从荞麦七中分离得到了10个化合物,经鉴定分别为:β-谷甾醇(Ⅰ)、β-胡萝卜苷(Ⅱ)、4′,5,5′,7-四羟基-3-甲氧基-3′-O-α-L-吡喃阿拉伯糖基黄酮(Ⅲ),没食子酸(Ⅳ)、杨梅素(Ⅴ)、3-甲氧基杨梅素(Ⅵ)、5,5′,7-三羟基-2′,3-二甲氧基-4′-O-β-D-吡喃葡萄糖基黄酮(Ⅶ)、2′,5,5′,7-四羟基-3-甲氧基-4′-O-β-D-吡喃葡萄糖基黄酮(Ⅷ)、杨梅素-3-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅸ)、3,4′-二甲氧基杨梅素(Ⅹ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ和Ⅹ是首次从该属植物中分离得到。
69998	葱莲鳞茎化学成分研究	目的:对葱莲鳞茎的化学成分进行研究。方法:采用多种层析分离技术对葱莲鳞茎乙醇提取物中化学成分分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从葱莲鳞茎中分离得到6个化合物,分别鉴定为:三球定(Ⅰ)、对羟基苯甲醛(Ⅱ)、蔗糖(Ⅲ)、朱顶兰碱(Ⅳ)、石蒜碱(Ⅴ)、网球花胺(Ⅵ)。其中,化合物Ⅰ~Ⅳ为该属植物中首次分离得到。
69999	采用顶空气相色谱-质谱联用法快速分析中药莪术中挥发性成分	目的:研究莪术中的挥发性化学成分。方法:采用Headspace-GC/MS方法,TR-5石英毛细管色谱柱(30m×0.25 mm×0.25μm),顶空瓶平衡温度90℃,平衡时间30 min,进样量1.5 mL。结果:运用GC-MS能快速鉴定出79种化学成分。结论:本方法灵敏、快速、准确,为莪术挥发性成分研究提供了理论依据。
70000	白木香果皮挥发性成分及抗肿瘤活性的研究	目的:研究白木香果皮的挥发性成分及其抗肿瘤活性。方法:三氯甲烷提取白木香果皮的挥发性成分,气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)进行成分分析;MTT(四甲基偶氮唑盐)法检测白木香果皮提取物对细胞MCF-7的增殖抑制作用。结果:白木香果皮共获得131个色谱峰,检出28个化合物,其中芳香族化合物含量占挥发性成分的7.79%,倍半萜占5.44%,脂肪酸相对含量为3.08%,同时检出两个2-(2-苯乙基)色酮类和一个色原酮成分,总相对含量为12.3%;果皮提取物作用浓度为500μg/mL时对人乳腺癌细胞的抑制率高达99.6%,其IC50为5.15μg/mL。结论:首次分析白木香果皮的挥发性成分,且检出大量沉香特征性成分;白木香果皮提取物对人乳腺癌细胞的增殖具有显著的抑制作用。
70002	湘西产黄花蒿挥发性成分分析	目的:分析湘西产黄花蒿挥发性化学成分。方法:采用超临界CO2流体方法萃取挥发性物质,以气相色谱-质谱联用技术结合计算机检索进行化学成分分离和鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各组分的相对百分含量。结果:分离鉴定出95种化合物(占挥发油总量的93.09%),含量在6%以上的有杜松醇(12.75%)、脱氧青蒿素(10.78%)和1H-环丙烷萘(7.10%)、1,3-二氧杂环己烷-4,6-二酮(6.19%)、α-愈创木烯(6.06%)、二环[2.2.1]庚醛-2酮(6.03%)等。结论:黄花蒿中3-甲基十八碳烯酸、苯甲基异丁基酮、喇叭茶醇、4-(2,6,6-三甲基环己烯基-1-基)-丁酸等47种化合物过去未见报道。
70003	酸橙幼果中挥发油的GC-MS分析	目的:用气相色谱-质谱法对酸橙幼果中挥发油进行成分分析。方法:采用水蒸气蒸馏法从酸橙幼果中提取挥发油,用气相-质谱联用(GC-MS)法对挥发油成分进行分析,以归一化法计算各个化学成分的相对含量。结果:共分离68个峰,鉴定了其中45个化合物,占挥发油总量的95.57%。结论:酸橙幼果挥发油主要成分是:D-柠檬烯(41.53%)、芳樟醇(18.18%)、γ-松油烯(8.00%)、罗勒烯(3.36%)等。
70004	番石榴叶总皂苷对HIV-1包膜蛋白介导的细胞融合的影响	目的:研究番石榴叶总皂苷对HIV-1病毒进入靶细胞的影响,为寻找新的HIV-1进入抑制剂提供实验依据。方法:SA-1型大孔树脂纯化获得番石榴叶总皂苷(TSGL),观察其对HIV-1包膜蛋白介导的MT-2和CHO-WT细胞融合的作用,采用MTT法检测其细胞毒性,通过ELISA、N-PAGE等方法分析TSGL对HIV-1 gp41六螺旋束形成的影响。结果:TSGL能显著抑制HIV介导的细胞融合,IC50为(7.33±0.40)μg/mL,在此剂量下对MT-2和CHO-WT两种细胞均无生长抑制作用。ELISA实验表明,TSGL能显著抑制HIVgp41六螺旋束(6-HB)的形成,25μg/mL时抑制率达到95.93%,而N-PAGE结果进一步确证了药物对6-HB的抑制作用。结论:番石榴叶中总皂苷能抑制HIV进入靶细胞,其作用机制可能与阻止HIV-1包膜蛋白gp41亚基六螺旋束的形成有关。
70005	丹参酚酸B对实验性肾间质纤维化大鼠的保护作用及其机制	目的:探讨丹参酚酸B(Salvianolic-acid B,SA-B)对单侧输尿管结扎(Unilateral Ureteral Obstruction,UUO)所致的肾纤维化大鼠的作用和机制。方法:雄性SD大鼠18只,随机分成3组,每组6只。单侧输尿管结扎建立肾间质纤维化动物模型。SA-B治疗2 w后,光镜、电镜下观察肾组织病理改变;Western blot和免疫组化法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和E-钙依赖性黏附素(E-cadherin,E-cad)的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠光镜下观察肾间质中大量细胞浸润,部分小管扩张,同时部分小管萎缩;电镜下观察肾小管上皮细胞结构松散,混浊,肾间质显著增宽,间质细胞增多;α-SMA蛋白表达显著增加(P<0.01),E-cad蛋白表达显著下降(P<0.01)。SA-B干预后,上述病理改变显著轻于模型组,α-SMA蛋白表达显著下降(P<0.05),E-cad蛋白表达略有上升(P>0.05)。结论:SA-B通过抑制α-SMA蛋白表达,维持上皮细胞的表型,延缓肾纤维化的发生。
70006	燕窝蛋白质在模拟胃肠环境中的降解研究	目的:研究燕窝蛋白质在模拟胃肠环境中的降解情况。方法:制备燕窝水提物,分别与等体积的人工胃/肠液混合,37℃消化,按时间梯度0、1、5、10、15、30、60 min准确计时并终止反应,Bradford法检测上清液的蛋白质浓度,SDS-PAGE凝胶电泳方法检测燕窝蛋白质的降解情况。结果:燕窝总蛋白经胃蛋白酶或胰蛋白酶消化后,大部分降解到40 kD以下,部分中高分子量的蛋白质不降解,而且在70 kD左右新增一条蛋白条带。结论:部分中高分子量的燕窝蛋白质具有抗消化性,推测可能以抗原的形式直接作用于肠上皮细胞启动肠道免疫系统发挥疗效。
70007	初探异叶败酱提取物对鸡胚翅芽发生中基因表达模式的作用	目的:利用鸡胚翅芽模型检测异叶败酱提取物对胚胎发育过程中基因表达模式的调控作用。方法:将带有异叶败酱提取物的丙烯酰胺念珠植入鸡胚翅芽,进行原位杂交,观察异叶败酱提取物对基因Myf5、Myod和PC-NA表达的影响。结果:异叶败酱提取物(200 mg/mL)能下调在翅芽发育过程中基因Myf5、Myod和PCNA表达。结论:异叶败酱提取物能抑制细胞分化和增殖。
70008	RP-HPLC法测定大鼠血浆中补阳还五汤及总苷中芍药苷的含量及药代动力学研究	目的:对大鼠血浆补阳还五汤及总苷中芍药苷的含量进行了测定,并对其药代动力学研究;方法:采用反相高效液相色谱法测定,其条件为色谱柱:C18,4.6×250 mm,5μm;检测波长:230 nm;流动相:甲醇∶水(33∶67),流速:1 mL/min;温度:35℃。药代动力学参数采用DAS软件处理。结果:血浆样品中芍药苷线性范围为在(0.8010~80.10)μg/mL,r=0.9999,回收率为99.77%,RSD为2.183%。芍药苷药代动力学参数:复方:t1/2(α)为2.569 min;t1/2(β)为64.53 min;K12为0.1457 min-1;K21为0.01767 min-1;K10为0.2366 min-1;总苷:t1/2(α)为1.829 min;t1/2(β)为72.27 min;K12为0.1587 min-1;K21为0.01708 min-1;K10为0.2127 min-1。结论:该法快速、简便,准确。补阳还五汤复方及总苷中芍药苷药物动力学为二室模型。中药复方成分组合对药代动力学参数有一定影响。
70009	广州产菲牛蛭体内外细菌分布及药敏研究	目的:了解菲牛蛭体表、口器、内腔中的细菌分布及其药敏情况,探讨菲牛蛭所携带的细菌种类、致病力和对常见抗生素的敏感性;方法:采集广州产菲牛蛭体表、口器、内腔的表面黏液,接种血平板,按照《全国临床检验操作规程第3版》进行分离培养,VITEK-2微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B纸片琼脂扩散法进行药敏试验。结果:体表、口器、内腔均分离到3株细菌,分别为粪产碱杆菌粪亚种、嗜麦芽窄食单胞菌、缺陷短波单胞菌;药敏试验结果表明,粪产碱杆菌粪亚种、缺陷短波单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素等抗生素均敏感,嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素敏感。结论:广州产菲牛蛭携带有条件致病菌,常用抗生素的及时应用可以预防和控制可能的感染。
70010	星点设计-响应面法优化超声提取青竹标多酚	目的:利用响应面法优化超声提取青竹标中多酚的工艺条件。方法:在对乙醇浓度、超声时间、液固比单因素考察的基础上,根据星点设计原理进行3因素3水平响应面分析。以FC法测定多酚提取率为响应值,运用响应面法优化提取条件。结果:乙醇浓度为61.14%、超声时间为59.73 min、液固比为27.72(mL/g)(n=3)时,提取率为1.352%,与理论值1.361%的相对误差为-0.66%。结论:超声波提取是种节时、节能、节料的方法,能较好的应用于多酚的提取。星点设计-响应面法优化可得到较好的预测实验结果。
70012	大孔树脂在三子咳喘胶囊浸膏分离精制中的应用研究	目的:探寻大孔树脂分离精制复方三子咳喘胶囊浸膏的最佳工艺条件。方法:通过对3种不同类型的大孔吸附树脂吸附洗脱特性参数比上柱量(Saturation ratio)、比吸附量(Absorbtion ratio)和比洗脱量(Eluation ratio)的比较研究确定大孔树脂的类型和洗脱溶剂。随后对影响吸附分离的主要因素如上柱药液浓度、上柱药液量、上柱药液温度进行正交试验筛选,并结合浸膏得率和芥子碱硫氰酸盐含量两个指标进行正交评价。结果:选择吸附参数最大的天津南开大学生产的AB-8型大孔树脂和70%浓度的乙醇进行分离洗脱,将浓缩至2:1(生药量:体积)的温度为20℃的复方溶液以1.5:1的比例(溶液体积:树脂量)进行上柱分离洗脱为最佳条件。结论:AB-8型大孔树脂适宜三子咳喘胶囊浸膏的分离精制。
70013	响应面法优化乌梅透骨口服液制备工艺的研究	目的:用响应面法优化乌梅透骨口服液(WTOL)的最佳制备工艺。方法:在单因素试验的基础上,选取WTOL提取次数、醇沉浓度、pH值3个因素进行Box-Behnken中心组合设计,利用响应面分析法对制备工艺参数进行优化。结果:提取时间为1.5 h,提取次数为2.772次,相对密度为1.12,醇沉浓度为68.704%,pH值为5.0时,川续断皂苷VI理论含量最高,可达549.908 mg/L。根据实际试验情况,将其修正为提取次数为3次、醇沉浓度为69%、pH值为5.0,经验证此条件下川续断皂苷VI含量为548.63 mg/L,与理论值较为接近。结论:用响应面法优选出的制备工艺合理可行。
70014	响应曲面法优化超临界CO_2萃取白果油的工艺研究及其成分分析	目的:研究用超临界CO2萃取白果油的最佳工艺条件及其成分的GC-MS鉴定。方法:首次采用响应曲面法优化白果油超临界CO2萃取工艺,并采用GC-MS对白果油成分进行分析。结果:建立了一个较好预测试验结果的模型方程,根据该方程对白果油的超临界萃取工艺参数进行了优选,确定了其最佳工艺为:萃取压力29.01Mpa,萃取温度40.38℃,萃取时间120min,得率为4.46%;并采用GC-MS法鉴定出18种化学成分,其中不饱和脂肪酸含量为76.8%,首次从白果中鉴定出双环[10.1.0]十三碳-1-烯(5.52%)。结论:该工艺具有萃取率高、速度快、操作简便等优点,可用于白果油的提取。
70015	“退热止痛散”解热镇痛活性部位β环糊精包合工艺研究	目的:优选"退热止痛散"解热镇痛活性部位β环糊精最佳包合工艺。方法:采用正交设计法进行工艺优选,比较不同方法的包合率、收得率,确定最佳包合方法及包合工艺。结果:饱和水溶液法优选的最佳包合工艺为:活性部位与β环糊精(β-CD)比例为1∶8(g/g),搅拌温度为40℃,搅拌时间2h,包合率为81.25%,收得率为78.13%。超声法优选的最佳包合工艺为:活性部位与β-CD比例为1∶6(g/g),β-CD与加水量比为1∶15(g/mL),超声时间为2h,包合率为56.60%,收得率为57.81%。研磨法优选的最佳包合工艺为:活性部位与β-CD比例为1∶8(g/g),β-CD与加水量比为1∶4(g/mL),研磨时间2h,包合率为86.38%,收得率为84.91%。结论:研磨法优选的最佳包合工艺较理想,包合率、收得率较高;饱和水溶液法优选的最佳包合工艺仅次于研磨法,工艺合理可行,更适宜投入大批量生产。
70016	紫草效应成分动态变化与稳定性研究	目的:研究紫草效应成分动态变化因素,明晰紫草渗漉液浓缩过程中紫草素类成分的巨大损失原因。方法:采用动态取样,以HPLC法检测,考查5个紫草素类成分及相关因素在紫草渗漉液50℃回收乙醇时的动态变化,据此选择并考查3个关键因素温度、pH值及药液含醇量在单因素及多因素综合作用下对5个紫草素类成分的化学稳定性影响。结果:紫草渗漉液在50℃回收乙醇过程中,药液体积、含醇量不断减少的同时,pH值由5.56降至4.5左右,5个紫草素类成分的含量亦显著降低。关键因素药液温度、pH值及含醇量综合作用结果表明紫草渗漉液中5个紫草素类成分在40~60℃、pH 3~7、药液含醇量35%~70%时6 h内稳定。但药液含醇量降低时,紫草素类成分易析出,样品处理方式不当导致测定结果偏低,从而产生"损失"现象。结论:研究揭示紫草渗漉液浓缩过程中紫草素类成分的巨大"损失"真正原因并非是其化学稳定性差发生了降解转化,而是因其强脂溶性紫草素类成分不断析出,使溶液中含量显著降低所致。
70018	不同光照和赤霉素对高山红景天种子萌发与幼苗生长的影响	目的:提高种子发芽率,研究高山红景天种子萌发特性。方法:考察了在光照和黑暗条件下,浸于水中和湿润条件下的种子萌发;不同光质(黑暗、白光、蓝光、绿光、红光和远红光)照射时间,不同浓度的GA3以及100mg/L GA3处理不同时间对高山红景天种子萌发的影响;不同温度对高山红景天幼苗生长动态变化的影响。结果:高山红景天种子属光萌发种子,光照条件下水中浸种萌发能显著提高其发芽率,发芽率为83.3%;白光、红光和绿光照射能显著提高种子发芽率,发芽率分别达84.0%、70.7%和52.0%;而且白光照射9 h的发芽率最高;GA3促进高山红景天种子的萌发,暗条件下浓度为100 mg/L GA3处理种子3 h,发芽率达到80%;20℃的温度有利于高山红景天幼苗的生长,其株高、鲜重和干重的生长达到了最大值;播种后35 d,其株高生长速度明显加快,50 d后幼苗干物质积累开始明显增加。结论:实验确定了高山红景天种子萌发和幼苗生长的最佳条件,为利用有性繁殖技术和规模栽培高山红景天提供了基础理论依据。
70019	喷施烯效唑对附子原植物植株形态及总生物碱含量的响应	目的:以川产地道药材附子为材料,研究喷施烯效唑对其原植物植株形态及总生物碱含量的影响,为附子高产栽培措施的制定提供新的理论依据。方法:在附子生长过程中的两个重要时期喷施不同浓度烯效唑,观测不同处理下植株主要形态特征并测定子根中总生物碱含量。结果:附子原植物经烯效唑处理后,表现出株高降低,叶面积减小,茎粗、叶片数、须根数、干物质量增加等变化;子根中总生物碱含量较对照有所增加或降低,但与对照差异不显著。结论:烯效唑对附子总生物碱含量无显著影响,从调整植株形态的角度考虑以子根形成期喷施效果更好,增产作用以子根膨大期效果更佳,均以120 mg/L效果最显著。
70020	不同种质资源黄连净光合速率的研究	目的:对黄连的光合特性进行研究,为优选黄连种质资源及黄连品种种源提供理论依据。方法:采用光合作用测定仪,分别测定黄连叶片净光合速率、蒸腾速率、气孔导度和胞间CO2浓度,并对不同生长年限、不同类型、不同产地黄连的净光合速率进行比较。结果:黄连的光饱和点大约在500μmol/(m2.s),光补偿点约为12.04μmol/m2.s,其表观光量子效率为0.011;当温度高于33℃时,蒸腾速率加快,净光合速率减弱;不同年生黄连的净光合速率差异不大,无显著性差异(P>0.05);不同类型的黄连以大叶型和纸花叶型的净光合速率最高,与其他类型相比有显著性差异(P<0.05);来源于湖北利川福宝山和重庆石柱枫木的黄连的净光合速率显著高于其他地区(P<0.05)。结论:黄连在高温强光条件下的净光合速率下降;不同种质资源的净光合速率有一定差异。
70021	四倍体太子参种苗繁育技术体系的建立	目的:建立四倍体太子参工厂化育苗技术体系。方法:采用植物组织培养技术,以优良的四倍体太子参萌发的芽为外植体,开展其组培苗诱导培养、迅速增殖、生根壮苗、微块根形成、种苗移栽等一系列技术研究。结果:四倍体太子参微小茎尖诱导最适培养基为MS+2.0 mg/L 6-BA+0.2 mg/L NAA;芽苗继代增殖最适培养基为MS+0.5 mg/L 6-BA+0.2 mg/L NAA;生根壮苗最适培养基为MS+0.2 mg/L NAA。微块根形成最适培养基为MS+4.5%蔗糖。微块根和组培苗直接移栽大田培养,成活率分别为98%和85%,扩繁系数约10。结论:确立一套培养扩繁迅速、移栽管理便捷、成活率高、成本低、规模化生产应用的四倍体太子参种苗大量繁育的周年生产技术流程。
70022	空心莲子草皂苷含量的动态变化	目的:研究空心莲子草皂苷含量的动态变化及其相关关系研究,确定空心莲子草的最佳采集时间。方法:用乙醇为溶剂、微波辅助法提取空心莲子草中的皂苷类化合物,以齐墩果酸为对照,采用分光光度法在570 nm处测定1～12个月的皂苷含量。结果:空心莲子草皂苷含量变化与时间极其显著相关。结论:空心莲子草皂苷含量以6月最高,5、7、9、10、11月为较高,采集时间以这些月份为宜。
70023	维吾尔药药西瓜进口与引种品种的性状及生药对比研究	目的:为了安全、准确的使用药西瓜Citrullus colocynthis (L.) Schrad.,对进口药西瓜与引种药西瓜进行生药学对比研究。方法:对其药用部位果实进行性状、显微及薄层色谱鉴别。结果:进口药西瓜与引种药西瓜的药材性状、主要显微特征及理化特征大致相同,其差异表现在:引种药西瓜果实个体较大,薄壁细胞淀粉粒较多,导管较粗,石细胞较长;进口药西瓜薄层色谱红色斑点颜色较深。结论:本次引种栽培药西瓜与进口药西瓜生药学差异不大,如规模化种植,将有望替代进口药西瓜。
70024	余甘子等28种藏药提取物体外抗乙型肝炎病毒的实验研究	目的:从28种藏药提取物中筛选体外抗乙型肝炎病毒(HBV)活性。方法:采用CPE法观察药物对HepG2.2.15的无毒浓度(TC0),并在此基础上采用ELISA法检测药物对HepG2.2.15表达乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)和乙型肝炎E抗原(HBeAg)的抑制作用。结果:从28种藏药中筛选出余甘子提取物对HepG2.2.15细胞表达的HBeAg和HBsAg有显著的抑制作用,其TC0为15.6μg/mL。以15.6μg/mL的药物作用9 d后,HepG2.2.15细胞表达HBeAg与HBsAg水平分别比对照组下降了41%和28%。结论:通过对28种藏药的筛选,发现余甘子粗提物具有抗乙型肝炎病毒的活性。
70026	蒙药中含汞矿物药银朱的研究进展	银朱是蒙药中常用矿物药之一,在44%的蒙药水丸中配伍使用。近年来对银朱等含汞化合物的毒性报道较多,有"使用了一千年的毒药"的说法。因此银朱的药效和毒性备受关注。笔者对银朱的基源、名称进行了初步考证,综述了部分临床和药理、毒理研究成果。对如何看待蒙药药用价值以及如何更科学地炮制提出了一些看法。
70027	灯盏生脉胶囊对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶水平影响的临床观察	目的:观察灯盏生脉胶囊对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:68例急性脑梗死患者随机分为观察组(34例)与对照组(34例),两组均按常规治疗,观察组同时口服灯盏生脉胶囊,观察两组患者治疗前后血清NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况,分析NSE水平与NIHSS评分的相关性。结果:观察组和对照组患者治疗前血清NSE水平显著高于正常对照组(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血清NSE水平、NIHSS评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),但观察组患者服用灯盏生脉胶囊后血清NSE水平与NIHSS评分下降更显著,与对照组同期比较有显著性差异(P<0.05),治疗前后血清NSE水平的差值与NIHSS评分的差值呈正相关(P<0.05)。结论:灯盏生脉胶囊对缺血性脑组织损害有保护作用,能减轻神经元损伤,降低血清NSE水平,并显著改善患者神经功能缺损的程度,这可能是灯盏生脉胶囊促进急性脑梗死患者神经功能康复的机制之一。
70029	土炒对白术中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ含量的影响	目的:探讨土炒对白术有效成分白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ含量的影响,并通过与清炒白术的比较,研究辅料土对白术成分变化是否具有实质作用。方法:采用高效液相色谱法测定各样品中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的含量。采用ODS C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水梯度洗脱,流速:1.0 mL/min,柱温:30℃,检测波长:白术内酯Ⅰ、Ⅲ为220 nm;白术内酯Ⅱ为276 nm。结果:白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ测定方法学考察符合液相色谱法的要求;生白术中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ含量分别为0.4365、0.2878、0.4140 mg/g,10批土炒白术中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ平均含量分别为0.5503、0.3013、0.8403 mg/g,10批清炒白术中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ平均含量分别为0.5386、0.2958、0.7399 mg/g。结论:白术经炮制后白术内酯Ⅱ含量不变,白术内酯Ⅰ、Ⅲ显著升高,清炒和土炒对白术内酯类成分含量影响无显著差异。
70030	不同产地寒水石炮制前后主成分、微量元素含量对比分析	目的:对不同产地的寒水石炮制前后的主成分及微量元素含量进行对比分析。方法:对四种寒水石生品进行性状鉴别和矿物鉴定,X射线衍射定性分析炮制前后主成分,乙二胺四乙酸二钠(EDTA)滴定法测定其中钙离子含量,二米光栅摄谱仪进行微量元素定量分析,原子吸收法测定样品中As、Sb、Bi、Hg。结果:寒水石炮制后主成分钙离子百分含量增加,炮制前后所含微量元素含量发生改变。结论:炮制使寒水石钙离子含量增加,而微量元素含量变化不确定,没有显著规律性。
70031	三七不同部位及总皂苷提取物HPLC指纹图谱研究	目的:建立三七不同部位及总皂苷提取物的HPLC指纹图谱分析方法。方法:三七不同药用部位(主根、筋条、剪口、叶、花)和不同规格(20～100头)及总皂苷提取物采用甲醇提取,RP-HPLC/UV法测定,Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;乙腈和水(v/v)线性梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;柱温:30℃;检测波长:203 nm;进样量:20μL。结果:在三七的色谱图中共确定了17个特征峰,主要峰分离良好,经对照品和HPLC/MS判定峰4～11的归属。以峰4三七皂苷R1为参照峰(S),计算17个特征峰的相对保留时间和相对峰面积,各峰精密度、稳定性和测定重现性RSD均小于6.47%。通过相似度软件评价,不同规格三七根(20～100头)和剪口、筋条的指纹图谱近似,相似度大于0.971,但三七根和根茎与花和叶差异很大,相似度分别为0.596和0.564。三七总皂苷提取物因药用部位及生产工艺不同,其主要特征峰的峰面积及比例存在较大差异。结论:该方法简便、准确,重现性良好,可用于准确分辨三七不同药用部位及其总皂苷提取物的质量。
70033	银线草的性状与显微鉴别	目的:对金粟兰科植物银线草Chloranthus japonicusSib的生药学特征进行鉴别研究,为拟订质量标准提供参考依据。方法:采用药材性状、组织显微鉴别的方法进行鉴定。结果:银线草根的横切面初生木质部五原型,皮层无分泌道;茎横切面中束间纤维将多个维管束连接成环;叶横切面主脉维管束1～3个。结论:上述生药学特征能够为品种鉴定和资源开发利用提供参考。
70034	阔叶猕猴桃的性状与显微鉴别	目的:对阔叶猕猴桃进行生药鉴定研究。方法:对阔叶猕猴桃进行性状、显微鉴别。结果:发现其根、茎组织含有大型黏液细胞,栓内层有石细胞散在等特征。结论:上述特征可作为阔叶猕猴桃质量标准的制定提供依据。
70035	通城移植毛喉鞘蕊花化学成分及抗肿瘤活性研究	目的:研究通城移植毛喉鞘蕊花全草的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱、制备薄层色谱和ToyopearlHW-40F凝胶渗透进行分离、纯化。根据理化性质和现代波谱技术并辅以化学方法进行结构鉴定。结果:从通城移植毛喉鞘蕊花中分离得到7个化合物,分别鉴定为:羽扇豆醇(1)、齐墩果酸(2)、熊果醇(3)、β-谷甾醇(4)、colonicacid(5)、去甲基柳杉树脂酚(6)、coleolic acid(7)。抗肿瘤实验结果表明化合物1、2、6、7均具有抗肿瘤活性。结论:化合物1、3为首次从该属植物中得到;化合物1为首次从该植物中发现的抗肿瘤活性成分。
70036	茶芎化学成分研究	目的:研究茶芎根茎部分化学成分。方法:应用硅胶、凝胶等色谱方法进行分离纯化,并通过1H-NMR、13C-NMR、EI-MS等波谱技术进行结构鉴定。结果:分离得到9个化合物,分别为:欧当归内酯A(1)、(Z)-7-羟基正丁烯苯酞(2)、洋川芎内酯B(3)、正丁基苯酞(4)、(Z)-藁本内酯(5)、(Z)-6,8′-7,3′-二聚藁本内酯(6)、新蛇床内酯(7)、洋川芎内酯A(8)及β-谷甾醇(9)。结论:其中,化合物2、3为首次从该植物中分离得到。
70037	细罗伞化学成分研究	目的:对细罗伞的化学成分进行研究。方法:采用正相硅胶、MCI GEL、Sephadex LH-20等柱色谱方法进行分离纯化,并运用波谱分析的方法鉴定化合物的结构。结果:分离并鉴定了8个化合物,分别为:bauerenol(Ⅰ)、肉豆蔻酸(Ⅱ)、11-phenyl-1-(2′,6′-dihydroxy-4′-methoxy-phenyl)-undecan-1-one(Ⅲ)、ardisinone A(Ⅳ)、ardisinone B(Ⅴ)、ardisinone C(Ⅵ)、ardisinone F(Ⅶ)、β-谷甾醇(Ⅷ)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
70038	卤地菊二萜化学成分研究	目的:对卤地菊全草的化学成分进行研究。方法:用色谱法和波谱分析法对卤地菊的化学成分进行分离和结构鉴定。结果:从卤地菊全草中分离得到7个化合物,分别鉴定为:对映-贝壳杉-16-烯-19-酸(Ⅰ)、对映-贝壳杉-16α,17-二羟基-19-酸(Ⅱ)、对映-贝壳杉-15α-异戊烯酰-16-烯-19-酸(Ⅲ)、β-谷甾醇(Ⅳ)、豆甾醇(Ⅴ)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅵ)和正二十六烷醇(Ⅶ)。结论:化合物Ⅰ～Ⅲ为首次从该植物中分离得到。
70039	三桠苦化学成分研究	目的:对三桠苦的化学成分进行研究。方法:采用多种柱层析方法进行分离纯化,通过波谱解析和理化性质进行化学结构鉴定。结果:从三桠苦的石油醚、氯仿和乙酸乙酯部位分离得到7个化合物,分别鉴定为:正十六酸十八烷基酯(Ⅰ)、β-谷甾醇(Ⅱ)、棕榈酸(Ⅲ)、3,5,3′-三羟基-8,4′-二甲氧基-7-异戊烯氧基黄酮(Ⅳ)、胡萝卜苷(Ⅴ)、水杨酸(VI)和山萘酚-3-O-α-D-阿拉伯吡喃糖苷(Ⅶ)。结论:化合物Ⅶ为首次从蜜茱萸属中分离得到,化合物Ⅴ和VI为首次从该植物中分离得到。
70040	巴山重楼化学成分研究	目的:为寻找中药重楼的替代资源,研究巴山重楼根茎的化学成分。方法:依次用正相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、反相硅胶柱色谱、反相制备HPLC等手段,从巴山重楼根茎的正丁醇提取部分分离纯化单体化合物,并运用MS、1H-NMR、13C-NMR、2D-NMR等波谱技术鉴定所得化合物的结构。结果:从巴山重楼的正丁醇提取部分中分离得到5个化合物,分别鉴定为:β-蜕皮激素(1)、pinnatasterone(2)、偏诺皂苷元-3-O-α-L-鼠李吡喃糖(1→2)-[α-L-阿拉伯呋喃糖(1→4)]-β-D-葡萄吡喃糖苷(3)、薯蓣皂苷元-3-O-α-L-鼠李吡喃糖(1→2)-[α-L-阿拉伯呋喃糖(1→4)]-β-D-葡萄吡喃糖苷(4)、偏诺皂苷元-3-O-α-L-鼠李吡喃糖(1→4)-α-L-鼠李吡喃糖(1→4)-[α-L-鼠李吡喃糖(1→2)]-β-D-葡萄吡喃糖苷(5)。结论:化合物1～5为首次在该植物中分离得到。
70041	黄腺香青挥发油化学成分GC-MS分析	目的:分析菊科香青属植物黄腺香青挥发油化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用气相色谱-质谱法对其成分进行分析。结果:挥发油中主要含有4(14),11-桉叶二烯、α-红没药醇、6,10,14-三甲基-2-十五烷酮、氧化石竹烯、α-芹子烯等。结论:首次采用气相色谱-质谱法分析黄腺香青挥发油的化学成分,为黄腺香青的进一步研究及开发利用提供了科学依据。
70042	几种“木香”挥发油成分的GC-MS比较研究	目的:对木香、川木香、土木香、青木香的挥发油成分进行比较研究。方法:采用水蒸气蒸馏法提取4种木香的挥发油,用GC-MS对4种挥发油进行化学成分的分析鉴定,用面积归一化法获得各化合物的相对含量。结果:从4种木香的挥发油中共鉴定了84种化学成分,木香与川木香的化学成分比较相近,均含有去氢木香内酯、木香烃内酯、广木香醇、二氢广木香内酯等主要成分,但相对百分含量有较大的差别。土木香挥发油的主要成分为土木香内酯、异土木香内酯、二氢土木香内酯等,青木香挥发油的主要成分为马兜铃酮、1,2,9,10-四去氢马兜铃烷、马兜铃烯等。结论:4种木香的挥发油成分存在明显的差异。
70044	异补骨脂素对体外培养大鼠成骨细胞增殖分化成熟的影响	目的:研究异补骨脂素(Isopsoralen,IP)对体外培养大鼠颅骨成骨细胞(rat calvarial osteoblasts,ROB)增殖与分化成熟的影响。方法:取新生SD大鼠颅骨,多次酶消化法获得成骨细胞,培养于含10%FBS的MEM培养液中,3 d后首次换液,铺满90%皿底后传代培养;增殖分析采用96孔板,加入在培养液中终浓度分别为1×10-4、1×10-5、1×10-6、1×10-7mol/L的异补骨脂素,MTT法分析;分化分析采用24孔板,于成骨性诱导培养第3、6、9、12、15天分别测碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)活性、钙含量、骨钙素,第12天进行ALP组织化学染色,第14天进行茜素红染色和钙化结节计数。结果:终浓度为1×10-4mol/L的异补骨脂素对细胞增殖有抑制作用,而1×10-5mol/L浓度虽对ROB增殖无明显影响,但能显著提高细胞ALP活性、增加钙含量、促进骨钙素分泌,并增加钙化结节数量。结论1×10-5mol/L异补骨脂素能促进ROB分化成熟,应为中药补骨脂抗骨质疏松的有效成分。
70045	当归四逆汤中肉桂酸及甘草酸在大鼠血清中含量测定及药动学研究	目的:测定大鼠灌胃当归四逆汤后血清中肉桂酸、甘草酸血药浓度及药代动力学参数。方法:利用高效液相色谱(HPLC)法测定大鼠血清中肉桂酸、甘草酸血药浓度,应用3P97软件计算药代动力学参数。结果:大鼠口服当归四逆汤后肉桂酸药代动力学参数为Cmax9.2008(mg/L),AUC 304.0734(mg/L).min,甘草酸药代动力学参数为Cmax51.1330(mg/L),AUC 21476.9688(mg/L).min。结论:大鼠口服当归四逆汤后肉桂酸吸收快,代谢也较快;而甘草酸吸收快,但代谢相对较慢。
70046	小檗碱对高脂-高盐-果糖大鼠肾损伤的影响及其机制	目的:探讨小檗碱对高脂-高盐-果糖诱致大鼠肾损伤保护作用的抗氧化机制。方法:取SD大鼠50只,随机分为正常对照组和造模组。造模组大鼠给予高脂-高盐饲料喂养,并交替饮用糖盐水(糖4%、盐1%)和果糖水(6%)8 w。根据血压情况,随机将高血压的动物分为模型组(10只,蒸馏水)、卡托普利(10只,25 mg/kg)组、小檗碱高剂量组(10只,300 mg/kg)和小檗碱低剂量组(10只,100 mg/kg)。继续给予高脂-高盐-果糖饲养,同时分别灌胃给予上述药物处理4 w。分别在0、4、8、10、12周末测定血压,药物处理4 w后,留取尿液测定尿蛋白含量,取血测定血肌酐和血尿素氮,分离血清测定SOD活性和MDA、GHb含量,测定肾脏组织H2O2、GSH-Px含量和CAT活性。结果:模型大鼠血压、尿蛋白、血肌酐和血尿素氮水平显著高于正常大鼠(P<0.01),并伴有血清SOD活性降低、MDA和GHb含量升高(P<0.01),肾脏组织H2O2含量升高,降低GSH-Px含量和CAT活性。小檗碱处理4 w,显著降低模型大鼠的血压、尿蛋白、血肌酐和血尿素氮水平(P<0.01),提高SOD活性,降低MDA和GHb含量(P<0.01),同时提高肾脏组织GSH-Px和CAT活性(P<0.01),轻度降低肾脏组织H2O2含量。结论:小檗碱对高脂-高盐-果糖诱致肾损伤模型大鼠具有保护作用,其作用机制可能与提高机体和肾脏组织的抗氧化能力有关。
70047	镰形棘豆总黄酮霜防紫外线损伤作用研究	目的:研究镰形棘豆总黄酮霜对中波紫外线(280～320 nm,UVB)致大鼠皮肤损伤的防护作用。方法:采用涂霜(10 mg/cm2)后再照射5 min的方法,连续照射1 w;对各组大鼠皮肤组织进行外观和显微学观察;用比色法测定大鼠皮肤组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(Hyp)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽-S转移酶(GST)、过氧化氢酶(CAT)和羟自由基(.OH)的活力或含量。结果:镰形棘豆总黄酮霜能有效防止紫外线照射对皮肤造成的外观和病理学损伤,提高皮肤组织中SOD(P<0.001)、GSH-Px(P<0.001)、GST(P<0.05)、CAT(P<0.01)活性及Hyp含量(P<0.001),降低MDA、.OH的含量(P<0.001)及GSH的活性(P<0.001)。结论:镰形棘豆总黄酮霜能有效防护紫外线,防止皮肤损伤。
70048	抵当芪桂汤对STZ诱导糖尿病大鼠心肌VEGF mRNA表达的影响	目的:观察STZ诱导糖尿病大鼠心肌组织VEGF mRNA的表达及抵当芪桂汤对其表达的影响。方法:健康雌性SD大鼠90只,随机抽10只为正常对照组(A组),余80只大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导成糖尿病模型。模型成功后随机分为模型组(B组)、达美康组(C组)、抵当芪桂汤组(D组)、抵当芪桂汤加达美康组(E组)、抵当芪桂汤高剂量组(F组),给予相应干预。用间接免疫荧光法和RT-PCR法测定大鼠心肌组织VEGF表达的变化。结果:(1)模型成功后,STZ大鼠血糖显著升高(P<0.01)。(2)干预结束后,与B组比较,STZ大鼠各组VEGF免疫荧光表达均下调,D、E、F组下调更明显(P<0.05)。(3)干预结束后,各干预组VEGF mRNA表达均下调(P<0.05),D、F组下降较明显(P<0.05)。结论:糖尿病大鼠心肌病变与其组织中VEGF表达上调有关,抵当芪桂汤可能通过下调VEGF的表达和分布而起到防治糖尿病心肌病变的作用。
70049	田基黄苷抗大鼠肝纤维化作用的实验研究	目的:研究田基黄苷(Quercetin-7-β-D-rhamnose)抗大鼠肝纤维化作用。方法:采用胆总管结扎法制备肝纤维化大鼠模型;从造模当天起,腹腔注射田基黄苷(0.5、1.0、2.0 mg/kg),给药4 w后,测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、TNF-α水平及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA)和羟脯氨酸(Hyp)的含量;采用HE染色观察肝细胞结构和肝纤维化程度;采用免疫组织化学法检测肝组织α-肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:田基黄苷能显著降低胆总管结扎诱导的肝纤维化大鼠血清TBIL、DBIL、ALT、AST、PC-Ⅲ、HA、LN的水平及肝组织中Hyp的含量。此外,也能提高肝组织SOD、GSH-Px的活性,降低肝组织MDA及血清中TNF-α的含量。病理组织观察结果显示:田基黄苷组大鼠肝小叶结构较清晰,肝内小胆管以汇管区为中心轻度增生,增生胆管周围伴轻度纤维组织增生,肝组织胶原纤维沉积显著减轻;且肝组织α-SMA蛋白表达量减少。结论:田基黄苷能抑制胆总管结扎诱导的大鼠肝纤维化的形成,其抗肝纤维化作用与其抗氧化作用及抗TNF-α的分泌有关。
70050	合欢皮总皂苷对小鼠呼吸系统的毒性及机制研究	目的:研究合欢皮总皂苷对小鼠呼吸系统的毒性及机制。方法:以昆明小鼠为受试对象,实验随机分为生理盐水对照组、合欢皮总皂苷低剂量致毒组(7.5 mg/kg)、合欢皮总皂苷高剂量致毒组(750 mg/kg),灌胃给药14d后,气管插管术,生物信号记录系统记录呼吸的频率和幅值。取肺组织,HE染色观察病理形态的变化,生化法测定肺组织SOD和GSH-Px活性,末端标记法(TUNEL法)检测肺组织细胞凋亡,免疫组织化学法检测肺组织COX-1、COX-2基因蛋白的表达。结果:合欢皮总皂苷致毒剂量对小鼠呼吸频率和幅值无显著影响;肺组织病理变化明显,其SOD、GSH-Px活性与生理盐水组比较致毒组肺组织SOD和GSH-Px的活性显著降低,与低剂量致毒组比较高剂量致毒组SOD活性显著降低而GSH-Px活性无显著差异;与对照组比较,致毒组肺间质及支气管黏膜上皮细胞凋亡数目增多,COX-2表达增加,COX-1表达无显著改变。结论:致毒剂量合欢皮总皂苷对小鼠呼吸频率和肺通气量无明显影响,对呼吸系统的毒性主要表现在促使支气管黏膜上皮细胞凋亡、肺组织的氧化损伤及炎症反应。
70051	丹参饮对心肌缺血小鼠血清ET-1、NO的影响	目的:观察丹参饮对心肌缺血模型小鼠血清一氧化氮(NO)含量、内皮素(ET-1)含量的影响,探讨其对缺血心肌的保护作用机理。方法:皮下注射异丙肾上腺素(ISO)制作心肌缺血动物模型。记录造模前后小鼠肢体Ⅱ导联ECG,测定各组血清NO、ET-1的含量。结果:丹参饮能够提高血清NO含量,降低血清ET-1含量,恢复NO/ET平衡。结论:丹参饮对抗心肌缺氧、缼血具有保护作用,其作用机理可能与增加血清中NO含量、降低ET-1含量,恢复NO/ET的平衡有关。
70052	过山枫总黄酮抗氧化作用研究	目的:探讨过山枫总黄酮的体外抗氧化活性。方法:分别采用DPPH.法、ABTS+法和Fenton体系法,以抗坏血酸(Vit C)作阳性对照,测定了过山枫总黄酮对DPPH·自由基、ABTS+自由基、·OH自由基的清除或抑制能力。结果:过山枫总黄酮对DPPH.自由基、ABTS+自由基、·OH自由基均具较强的清除或抑制效果。在供试浓度范围内,过山枫总黄酮对上述3种自由基的清除或抑制效率与总黄酮浓度间呈现一定量效关系,当过山枫总黄酮浓度达18.15、11、18.15μg/mL时,其对DPPH.、ABTS+与.OH的清除或抑制率分别达到87.43%、85.84%与92.56%,均高于同浓度下Vit C的清除或抑制率。结论:过山枫总黄酮具有较强的抗氧化的作用。
70054	分子识别法提取中药伏毛铁棒锤有效成分实验研究	目的:探讨CD分子识别用于提取分离中药伏毛铁棒锤有效成分的技术方法。方法:以紫外分光光度法测定伏毛铁棒锤与CD的包合常数,预测包合可能性;分子识别提取分离伏毛铁棒锤有效成分;UV验证包合物;HPLC分析包合前后伏毛铁棒锤化学成分变化;醋酸致小鼠扭体试验筛选包合物镇痛活性。结果:UV图谱确证了伏毛铁棒锤-β-CD包合物的形成;包合物组分简单,活性成分含量显著提高;该包合物有良好的镇痛作用。结论:分子识别法用于中药伏毛铁棒锤提取分离技术可行,效果显著。
70056	不同分离提纯工艺对冬凌草多糖提取率与免疫活性的影响	目的:优选分离冬凌草多糖的方法,探究不同分离方法对冬凌草多糖分离效果的影响。方法:分别以DEAE-Sepharose Fast Flow(Cl-型)弱极性阴离子交换层析法、乙醇分级醇析法对冬凌草粗多糖进行分离纯化,以不同分离组分中多糖含量及其免疫活性比较优选冬凌草粗多糖的分离工艺。结果:DEAE-Sepharose Fast Flow(Cl-型)弱极性阴离子交换层析法分离得到5个组分,通过乙醇分级醇沉初步得到4个冬凌草多糖组分,前者分离产品纯度较高,而后者产品在体外小鼠脾淋巴T细胞的增殖实验中表现出较强生物活性。结论:为进一步研究冬凌草多糖的生物活性,可选用乙醇分级醇沉法对冬凌草多糖进行分离纯化。
70057	当归六黄泡腾颗粒剂处方配比的优化研究	目的:优化当归六黄泡腾颗粒剂的处方配比。方法:运用二次回归正交旋转组合设计法,研究柠檬酸与碳酸氢钠的配比、聚乙二醇6000及甜蜜素用量对泡腾颗粒的溶化时间和pH值的影响。结果:优化的泡腾颗粒剂处方配比为柠檬酸∶碳酸氢钠=0.75∶1,聚乙二醇6000和甜蜜素的用量分别为3.25%和0.89%。结论:该泡腾颗粒剂的溶化时间和pH值均符合要求,且口感良好。
70058	中药水提取液中有效成分的分散行为	目的:对多种中药水煎液的分散行为进行研究。方法:通过浊度、超显微镜和透射电镜研究了丹参等22种中药水煎液的分散属性,发现经4000 r/min离心后的药材水煎液中存在大量纳米级颗粒体;以丹参为模型药材,研究了离心、醇沉、絮凝、盐析除杂方法对有效成分损失的影响。结果:除杂后,水煎液中纳米颗粒显著减少,水溶性成分和脂溶性成分均有损失,脂溶性成分损失更大。结论:离心沉降后中药口服液是一种纳米制剂,纳米颗粒体作为药材中有效成分的载体分散在水中。
70059	北五味子不同部位有效成分提取工艺研究	目的:提取五味子不同部位的五味子乙素并测定含量,找到最佳的提取方法并探讨五味子药物资源问题。方法:使用正交试验方法提取五味子不同部位(根系、茎蔓、叶片、果实)中的五味子乙素,用高效液相色谱对提取液进行含量测定。结果:按正交试验测得根系的五味子乙素含量范围为10.935 g/kg～16.354 g/kg,茎蔓的五味子乙素含量范围为0.876 g/kg～3.124 g/kg,叶片的五味子乙素含量范围为0.974 g/kg～1.321 g/kg,果实的五味子乙素含量范围为8.772 g/kg～9.709 g/kg。结论:影响五味子乙素提取率的4个因素的主次顺序在五味子根、茎、叶、果实中表现并不一致。使用同一种方法对五味子根、茎、叶和果实进行提取,发现五味子乙素的含量由高到低的顺序为根>果实>茎>叶。叶片是五味子乙素的第一生产车间,通过茎向果实和根系输送。五味子根系是五味子乙素含量最高的部位,具有开发价值。
70060	防风色原酮微波辅助提取及含量动态变化研究	目的:优选防风色原酮微波辅助提取工艺并确定防风的最佳采收期。方法:以升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷和亥茅酚苷的含量为指标,采用正交试验法优选防风色原酮微波提取的最佳工艺,并测定不同采收时期防风色原酮的含量。结果:防风微波提取的最佳工艺为料液比为1∶30,乙醇体积分数70%,提取温度90℃,提取时间3 min;不同时期防风色原酮含量具有明显的差异,5月10日防风中色原酮含量最高,5月20日抽薹后防风色原酮含量迅速下降,进入10月份以后,防风色原酮含量逐渐上升。结论:采用微波提取技术提取防风色原酮,提取时间短,提取效率高,防风最佳采收期为春季5月上旬或秋季10月中旬。
70061	毛细管电泳法测定一清胶囊中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和盐酸药根碱的含量	目的:建立一清胶囊中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸药根碱含量的毛细管电泳测定法。方法:内标物为盐酸雷尼替丁;色谱柱为未涂层弹性融硅石英毛细管柱;运行缓冲液为0.2 mol/L磷酸二氢钠溶液-无水乙醇(体积比1∶1),调节pH值为5.5;盐酸小檗碱的测定分离电压为2 kV,盐酸巴马汀和盐酸药根碱的测定分离电压为18kV;重力进样10 s(高度15 cm);检测波长为265 nm。结果:盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸药根碱的线性范围分别为2.6μg/mL～13.0μg/mL(r=0.9972)、2.37μg/mL～11.84μg/mL(r=0.9991)、0.45μg/mL～2.24μg/mL(r=0.9985);平均回收率分别为99.4%、99.3%、99.7%,RSD均小于3.00%。结论:该法简便、快速、准确可靠,可用于一清胶囊的质量控制。
70062	一种新的丹参素制备方法	目的:寻找一种制备丹参素的简便方法。方法:以具有光学活性的(R)-酪氨酸为原料,通过傅克酰基化反应、重氮化反应和Dak in反应三步制备丹参素。结果:检测数据显示本品与天然丹参素一致。结论:该法简单易行,便于丹参素的工业化生产。
70063	蛤蚧本草再考	目的:对蛤蚧的称谓、产区、性状、功效、真伪、用药部位进行本草考证。方法:通过查阅历代本草文献进行考证。结果:文献调查表明,蛤蚧称谓以象声词命名;广西自明代起为蛤蚧主产区,清代起成为道地产区;宋之前蛤蚧以平喘止咳功效为主,明代以后增加补肾壮阳功效记载。结论:通过现代科学研究佐证了蛤蚧历代本草记载具备一定的科学性,为实施蛤蚧优良品种选育提供重要文献依据。
70064	中药酒制的研究概况	中药酒制在中药炮制中占有重要地位,对酒制中药的研究也一直未曾间断。本文综述了酒制、炮制用酒、酒制的目的和原理以及目前酒制研究中存在的问题,力图为中药酒制研究者提供参考。
70070	干旱胁迫对川白芷叶生长盛期各营养器官生物量的影响	目的:研究自然干旱胁迫对川白芷叶生长盛期各器官生物量积累及分配的影响,并探讨川白芷叶生长盛期各器官生物量对不同干旱胁迫的响应规律。方法:以川白芷叶生长盛期为实验材料,采用自然干旱条件处理,测算根、叶、叶柄、地上部分生物量及根生物量比、叶生物量比、叶柄生物量比、根冠比等指标。结果:轻度干旱胁迫有利于各器官生物量的积累,中度、重度干旱胁迫不利于各器官生物量的积累;轻度、中度干旱胁迫有利于川白芷叶生长盛期生物量向根部转移,重度干旱胁迫不利于川白芷叶生长盛期生物量向根部转移。结论:川白芷在叶生长盛期进行适当干旱处理,有利于提高根生物量的分配比值,有利于提高川白芷的药材产量。
70072	麋鹿角不同部位对于甲亢阴虚症大鼠的作用及其机制初探	目的:观察麋鹿角不同提取部位对甲亢阴虚大鼠的影响及其作用机制。方法:采用甲状腺素造成大鼠甲亢阴虚症模型,通过考查模型动物的物质代谢、痛阈值、血清中内分泌激素水平及血清生化指标的变化,观察麋鹿角不同提取部位对阴虚大鼠的作用,并初步探讨其机制。结果:麋鹿角醇提部位对于甲亢阴虚症模型大鼠有明显的补阴功效,能显著调节阴虚大鼠的物质代谢、提高其痛阈值,并能调节血清中内分泌激素水平、提高抗氧化能力。结论:麋鹿角醇提部位对于阴虚症大鼠有明显疗效,其补阴功效与其调节神经内分泌网络功能密切相关。
70073	不同产地当归药材及其土壤无机元素的关联分析与探讨	目的:通过对不同产地当归药材及其土壤无机元素类成分的关联分析,以评价该类成分与药材地道性和功效间的关系。方法:采用微波消解法-电感耦合等离子体发射法,测定了我国4个主产区40余份当归药材及其土壤中14种无机元素的含量。结果:当归药材与土壤中Ca、Na、Ni显著相关;当归可能对Mg元素具有富集作用;Zn、Cu、Mn、Mg等元素可能是影响当归地道性最为显著的无机元素。实验结果从无机元素的角度支持岷归为道地药材。结论:当归药材所含无机元素类成分可能与其地道性呈现一定的相关性,为从认识当归的地道性成因及其药材功效物质基础提供参考。
70074	不同产地秦艽的质量和遗传多样性研究	目的:对不同产地秦艽的质量和遗传多样性进行研究。方法:使用性状、显微鉴别方法进行鉴别研究,采用高效液相色谱法进行龙胆苦苷含量测定,利用RAPD技术对其遗传多样性和遗传结构进行研究。结果:表明不同产地秦艽的性状、显微特征具有差异,其有效成分龙胆苦苷的含量也具有一定的差异,各种群的遗传多样性水平依次为湟中种群(K)>环县种群(J)>子午岭种群(H)。结论:对不同地区秦艽药材的外部形态、内部构造、有效成分含量和遗传水平的顺序,为保护野生品种、确保引种栽培秦艽药材的质量提供了科学依据。
70075	采收时间和根直径对雷公藤中雷公藤甲素含量的影响	目的:比较不同采收时间和根直径对雷公藤药材中雷公藤甲素含量的影响。方法:采用HPLC法,色谱柱为C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇∶水(45∶55),并采用梯度洗脱,检测波长为218 nm,柱温为28℃,流速1.0 mL/min。结果:雷公藤甲素在0.041~0.308μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为95.90%,RSD为3.49%(n=6)。同一年,不同采收期雷公藤中雷公藤甲素含量差异比较大,12月雷公藤甲素含量为最高,4月雷公藤甲素含量为最低;不同直径雷公藤根中,雷公藤甲素含量随着直径的增加而降低。结论:该方法简单、灵敏、重复性良好,适用于雷公藤药材中雷公藤甲素含量测定。为雷公藤科学采收提供了依据。
70076	厚朴干皮商品规格的探讨	目的:将厚朴商品性状与主要化学成分含量相结合,探讨厚朴商品规格划分的合理性。方法:采用HPLC和GC,对厚朴中酚类成分和桉叶醇含量进行测定,同时以SPSS统计软件,对数据进行统计分析。结果:厚朴总酚含量与产地、种源及药材厚度之间存在相关性;桉叶醇的含量与树龄、树径相关性较大。结论:厚朴的商品规格可结合种源与药材厚度进行划分。
70077	正交法优选川楝子最佳清炒工艺	目的:优选川楝子最佳炮制工艺,为其规模化生产提供实验数据。方法:运用HPLC测定指标成分川楝素的含量,根据单因素考察确定的炒焦主要因素及水平,采用正交设计法对炒焦川楝子工艺进行研究。结果:小规格川楝子药材,在200℃下炒制16 min为最佳炒焦条件。结论:该炮制工艺简单稳定性好,合理可靠。
70078	正交试验法优选槟榔微波炮制工艺	目的:优选槟榔的微波炮制工艺。方法:采用L9(34)正交试验法优选槟榔的微波炮制工艺,采用高效液相法测定槟榔中的槟榔碱含量。结果:从槟榔碱的含量及炒制得率来看,槟榔炒制最佳工艺为:高火,厚度3 cm,微波4 min。结论:建立槟榔微波炒制工艺,为槟榔炮制提供依据。
70079	龙胆药材和饮片的质量标准研究	目的:建立龙胆药材和饮片的质量标准。方法:采用常规检查和浸出物测定、薄层色谱鉴别及高效液相色谱法进行研究。结果:对20余批药材和饮片的水分、总灰分、酸不溶性灰分进行了检查及浸出物测定,同时进行了龙胆苦苷的TLC定性鉴别及HPLC定量研究,将龙胆和坚龙胆药材和饮片的龙胆苦苷含量限度分列。结论:所建立的方法操作简便、准确可靠、重现性好,制订的标准限度合理,可用于龙胆药材和饮片的质量控制。
70080	瘤果黑种草子高效液相指纹图谱研究	目的:建立瘤果黑种草子药材的高效液相指纹图谱。方法:以黑种草苷为对照,采用高效液相色谱法测定10批次不同产地瘤果黑种草子;YMC-Pack ODS-A色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%醋酸梯度洗脱,流速0.8 mL/min,柱温30℃,检测波长254 nm。结果:标示出瘤果黑种草子药材的13个特征指纹峰,10批次不同产地瘤果黑种草子的色谱图相似度均大于0.9。结论:该方法操作简便、重复性好,为瘤果黑种草子药材的全面质量控制提供了参考。
70081	小儿腹痛草的鉴别研究	目的:对彝族药小儿腹痛草进行鉴别研究。方法:采用性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别的方法。结果:其根、茎横切面的皮层及韧皮部具有石细胞,茎维管束为双韧型;粉末中含有大量的石细胞及纤维;叶上下表皮均有气孔,气孔为不等式;花粉粒类球形,具有三个萌发孔;薄层色谱中,供试品在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,具有较好的重现性。结论:以上特征可作为小儿腹痛草的鉴定依据。
70082	南方红豆杉的鉴别研究	目的:对南方红豆杉枝叶进行鉴别研究。方法:采用系统的中药鉴定方法对南方红豆杉枝叶的性状、组织显微进行研究,并以10-脱乙酰巴卡亭Ⅲ(10-DABⅢ)为对照对南方红豆杉枝叶进行薄层鉴别。结果:南方红豆杉枝叶性状特征:茎上小枝不规则互生,叶片全缘,近革质,中脉隆起明显,叶背具有2条黄褐色气孔带。茎横切面特征:形成层明显,木质部发达,年轮清晰,有髓射线,髓发达;叶横切面特征:叶表面具角质层,叶肉组织异面型,栅栏组织通过中脉,气孔分布于下表皮;叶上表皮栅表比为0.33,叶下表皮气孔带内的气孔指数为0.074~0.085;粉末特征:表皮细胞、纤维、气孔多见,色素块棕色或红棕色,木栓细胞黄棕色,管胞多为环-螺纹和螺纹,偶见绿色草酸钙方晶。薄层色谱法可检出10-DABⅢ。结论:本研究结果为南方红豆杉的药材鉴定、资源利用和质量标准制定提供科学依据。
70083	一种含马兜铃酸的伪柴胡品种鉴定	目的:鉴定一种柴胡伪品。方法:采用性状、显微、薄层色谱、高效液相色谱鉴别。结果:发现该柴胡伪品含马兜铃酸A;部分非腺毛和纤维管胞壁均有三生螺纹增厚现象。结论:该柴胡伪品为马兜铃科植物棉毛马兜铃的根茎。
70085	南海沿海海藻内生真菌ZJ27次级代谢产物研究	目的:对南海沿海海藻内生真菌ZJ27次级代谢产物进行研究。方法:采用色谱技术进行分离纯化,结合理化性质和波谱分析技术确定化合物的结构。结果:从真菌ZJ27次级代谢产物中分离得到5个化合物,分别为:核丛青霉素(1)、ochrephilone(2)、6-((3E,5E)-5,7-二甲基-2-酮基-3,5-壬二烯基)-2,4-二羟基-3-甲基苯甲醛(3)、(2E,4E)-4,6-二甲基-2,4-辛二烯酸(4)、pencolide(5)。结论:化合物1量特别大,达11 g,化合物2也有66 mg,因此本菌经优化培养可望成为药源微生物。
70086	白条党参化学成分研究	目的:研究甘肃省渭源县大宗种植药材白条党参的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱等方法分离纯化,利用各种波谱技术(NMR)及理化性质确定化学结构。结果:从渭源产白条党参中分离得到11个化合物,分别为:橙皮苷(Ⅰ)、β-槐糖正己醇苷(Ⅱ)、苍术内酯Ⅲ(Ⅲ)、党参炔苷(Ⅳ)、lobetyolin in(Ⅴ)、蒲公英萜醇(Ⅵ)、蒲公英萜醇乙酸酯(Ⅶ)、α-菠甾醇(Ⅷ)、9,10,13-三羟基-反-11-十八烯酸(Ⅸ)、β-谷甾醇(Ⅹ)、β-胡萝卜苷(Ⅺ)和蔗糖(Ⅻ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅱ和Ⅸ为首次从党参中分离得到。
70087	革孔菌(Coriolopsis sp.)G066的次级代谢产物研究	目的:对革孔菌属真菌(Coriolopsis sp.)G066的次级代谢产物进行研究。方法:采用硅胶柱、反相硅胶柱、凝胶柱和薄层制备等各种色谱技术进行分离纯化,通过波谱分析技术和与文献数据比对进行结构鉴定。结果:从发酵液和菌丝体中分离并鉴定出6个化合物,分别为:diaporthein A(1)、酪醇(2)、齿孔酸(3)、麦角甾醇(4)、过氧化麦角甾醇(5)和啤酒甾醇(6)。结论:化合物1~6均为首次从该属真菌中分离得到。
70088	单面针茎中生物碱类成分研究	目的:对单面针茎中的生物碱成分进行研究。方法:将0.5%盐酸渗滤得到酸水用氨水调pH值至11,以此提取单面针茎中总生物碱,采用氧化铝、硅胶柱层析法进行分离,并根据理化性质及光谱数据对单体化合物进行结构鉴定。结果:分离得到4个化合物,经鉴定分别为:两面针碱(Ⅰ)、血根碱(Ⅱ)、花椒棚碱(Ⅲ)、白鲜碱(Ⅳ)。结论:其中,化合物Ⅰ~Ⅲ为首次从单面针茎中分离得到。
70089	山海螺化学成分研究	目的:研究桔梗科党参属植物山海螺的化学成分。方法:采用柱层析与重结晶的方法对山海螺进行分离纯化,利用各种光谱数据进行结构鉴定。结果:从山海螺中共分离鉴定出6个化合物,分别为:紫丁香苷(1)、莽草酸(2)、木栓酮(3)、α-菠菜甾醇(4)、豆甾醇(5)、Δ7-豆甾烯醇(6)。结论:其中,化合物3~6为首次从该植物中分离得到。
70090	莱芜花椒和川椒挥发油的GC-MS分析比较	目的:分析比较莱芜花椒和川椒挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取两种不同来源的花椒挥发油,GC-MS联用分析挥发油的化学成分。结果:从莱芜花椒挥发油中鉴定了56种化合物,相对含量占其挥发油总成分的87.7%;从川椒挥发油中鉴定了52种化合物,相对含量占其挥发油总成分的89%。两种挥发油共有的主要成分为桧萜、β-月桂烯、枞萜、α-蒎烯、4-萜品醇、α-水芹烯、(+)-4-蒈烯、桉树脑、顺式-β-罗勒烯、松油烯、β-芳樟醇、松油醇、薄荷酮、α-松油醇酯、右旋大根香叶烯。结论:两种来源花椒挥发油的理化性质和化学成分的种类相似,但成分的相对含量存在较大差异。
70091	大叶秦艽中脂肪酸及挥发油成分的GC-MS分析	目的:分析大叶秦艽中脂肪酸及挥发油成分。方法:分别利用索氏提取法和水蒸气蒸馏法提取大叶秦艽中的脂肪酸和挥发油成分,采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术进行分析鉴定,运用气相色谱峰面积归一化法确定了其相对百分含量。结果:分别鉴定了脂肪酸中的27个化合物和挥发油中的26个化合物,脂肪酸中主要是亚油酸和油酸等不饱和脂肪酸,挥发油中含量较高的是羟甲香豆素(39.52%)、鲨烯(18.28%)、棕榈酸(8.9%)、邻苯二甲酸二异丁酯(4.96%)。结论:该结果为进一步认识大叶秦艽的活性成分和研究其药理药效作用提供了理论依据。
70092	原儿茶酸对新生大鼠皮质神经元存活及突起生长的影响	目的:研究原儿茶酸(protocatechuic acid,PCA)对新生大鼠皮质神经元存活及突起生长的影响。方法:体外培养新生大鼠皮质神经元,通过细胞形态学观察、神经元细胞活力检测、培养液中乳酸脱氢酶(LDH)渗漏量的测定和有突起神经元数目及平均突起长度定量分析,观察不同剂量的原儿茶酸对神经元的营养作用。结果:与溶媒对照组比较,原儿茶酸低、中、高剂量(16、32、64μmol/L)组神经元活力增强,LDH渗漏量减少,有突起的神经元数目增多,神经元突起增长,神经网络更发达,并有一定的量效关系。结论:原儿茶酸能促进大鼠皮质神经元的存活及突起生长。
70093	阿魏酸对bFGF诱导PC12细胞分化的影响	目的:探讨阿魏酸在低浓度碱性成纤维生长因子(bFGF)诱导大鼠肾上腺髓质嗜铬瘤细胞(PC12细胞)分化的作用及其初步机制。方法:在0 ng/mL或1 ng/mL bFGF条件下培养PC12细胞,以PC12细胞的突起长度及诱导率确定药效。结果:阿魏酸在无bFGF的情况下不能诱导PC12分化,但在低浓度bFGF(1 ng/mL)情况下,与bFGF(1 ng/mL)对照组比较可明显诱导PC12细胞分化(P<0.01),这种作用能被有丝分裂原激活的蛋白激酶(MAPK)特异性抑制剂PD98059所抑制。结论:阿魏酸可增强bFGF诱导PC12细胞分化,其机制可能与MAPK信号通路有关。
70094	苦参碱对Raji细胞凋亡的影响及其机制	目的:探讨活化的p38MAPK在苦参碱(Matrine,Mat)诱导人Burkitt′s淋巴瘤Raji细胞凋亡过程中对Fas/FasL的影响。方法:选用Raji细胞进行体外培养,用苦参碱(终浓度为0.4、0.8、1.6 mg/mL)和在此基础上加入SB203580(p38 MAPK抑制剂)作用48 h后,分别采用AnnexinⅤ-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率和Western blot检测P-p38MAPK、Fas、FasL蛋白表达的变化。结果:终浓度为0.4、0.8、1.6 mg/mL苦参碱对Raji细胞总凋亡率显著高于SB203580组及对照组(P<0.05或P<0.01);Western blot显示P-p38MAPK、Fas、FasL蛋白表达水平随苦参碱浓度的提高而增加,并且在加入SB203580后降低。P-p38MAPK与Fas、FasL具有明显相关性。结论:苦参碱可能通过活化p38MAPK来上调Fas、FasL的表达,从而促进Raji细胞凋亡。
70095	当归四逆汤四种有效成分对心肌缺血-再灌注损伤模型大鼠血管内皮细胞保护的最佳配比研究	目的:用当归四逆汤中芍药苷、阿魏酸、甘草酸、肉桂酸4种有效成分的不同组合及含量干预心肌缺血-再灌注模型大鼠,观察其血清中内皮型一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、过氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化,优选对大鼠心肌缺血-再灌注血管内皮保护的最佳配比。方法:将上述4种单体按无、低、中、高剂量4个水平进行正交设计配伍,连续灌胃SD大鼠4 d,第4天灌胃30 min后,结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD)30 min,开放结扎复灌120 min,造成心肌缺血-再灌注模型,取大鼠血清分别检测血清中NO、ET、SOD及MDA含量。结果:再灌注120 min后对血清中NO影响最大的为阿魏酸第4水平(P<0.01),其次为甘草酸第3水平,芍药苷第2水平,肉桂酸第2水平;对ET影响最大的是阿魏酸第3水平(P<0.05),其次为肉桂酸第4水平(P<0.05),芍药苷第1水平,甘草酸第3水平;对SOD影响最大的为芍药苷第4水平(P<0.01),其次为肉桂酸第3水平(P<0.05),阿魏酸第2水平,甘草酸第2水平;对MDA影响最大的为阿魏酸第2水平(P<0.01),其次为芍药苷第3水平(P<0.05),肉桂酸第3水平,甘草酸第2水平。结论:甘草酸50 mg/kg,阿魏酸400 mg/kg,芍药苷100 mg/kg,肉桂酸400 mg/kg组合对大鼠心肌缺血-再灌注血管内皮细胞发挥了较强的保护作用。
70096	丹参对粘连腹膜成纤维细胞增殖的影响	目的:研究丹参对粘连腹膜成纤维细胞增殖、迁移、坏死及胶原合成的影响,为术后粘连的中药治疗提供理论依据。方法:应用MTT法检测丹参对粘连成纤维细胞增殖的影响;羟脯氨酸碱水解法测定对胶原合成的影响;测定培养上清乳酸脱氢酶活性,反映对细胞坏死的影响;细胞划痕实验观察对细胞迁移的影响。结果:MTT比色法显示丹参对成纤维细胞的增殖有不同程度的抑制,在4~128μg/mL范围内呈剂量依赖性抑制作用;检测羟脯氨酸的含量,丹参剂量在24、48、96μg/mL时与对照组比较无显著性差异;96μg/mL的丹参培养液LDH活性显著增加,而24、48μg/mL的丹参培养液与对照组比较,LDH活性无显著性改变;对照组和48μg/L丹参组的细胞迁移率分别为(19.7+1.6)%和(7.6+1.6)%,丹参可显著抑制细胞迁移。结论:丹参能抑制粘连腹膜成纤维细胞增殖和迁移,降低成纤维细胞活性,但是对胶原合成无影响。
70098	苦豆草中槐定碱在大鼠体内的浓度及药动学研究	目的:研究苦豆草中槐定碱在大鼠血浆中的浓度及药动学。方法:给大鼠灌胃苦豆草水溶液,用HPLC法测定血浆中槐定碱的浓度,估算相应的药动学参数。结果:在本实验所建立的方法中,槐定碱的回收率达到89.09%,准确度高于94.90%;大鼠灌胃苦豆草水溶液含40 mg/kg槐定碱后的t1/2(α)、t1/2(β),Tmax、Cmax、CL/F、AUC0~t分别为(0.28±1.70)h、(3.66±1.23)h、(0.75±8.66)h、(1.62±0.13)mg/L、(0.10±0.02)L/(h.kg)、(4.84±0.20)mg/(μL.h),其在大鼠体内的分布符合二室模型。结论:本实验所建立的方法适合大批量的血样分析,该方法能够满足药动学研究的需要。
70099	白花蛇舌草提取物(HDNF)体内外抗肿瘤实验研究	目的:探讨白花蛇舌草提取物(HDNF)体内外抗肿瘤活性。方法:体外实验采用MTT法检测HDNF对人肝癌细胞HepG2、人肺癌细胞A549、人直结肠癌细胞株HCT-116的生长抑制作用;体内实验采用S180实体瘤小鼠动物模型评价HDNF不同剂量(100、50、25 mg/kg)对S180肉瘤的生长抑制作用及对荷瘤小鼠体质量、抑瘤率、胸腺指数、脾指数等的影响。结果:HDNF在体外可显著抑制HepG2、A549、HCT-116肿瘤细胞的增殖,其效果与剂量和作用时间相关;与模型组比较,HDNF高、中剂量组(100,50 mg/kg)显著抑制S180肉瘤生长,平均抑制率分别为34.7%和39.5%,脾指数显著升高(P<0.05);环磷酰胺(CTX)联合HDNF中剂量组与CTX 20 mg/kg组比较,联合组胸腺指数、脾脏指数、肝指数显著提高(P<0.05),肺指数显著降低(P<0.01)。结论:HDNF在体外能抑制HepG2、A549、HCT-116细胞的增殖,体内能显著抑制荷瘤小鼠S180肉瘤生长,并能调节荷瘤小鼠的免疫功能。
70100	巴戟天对小鼠肿瘤细胞增殖及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响	目的:探讨巴戟天小鼠肿瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法:小鼠腋下接种EAC、S180及肝癌荷瘤瘤株,随机分成4组:模型组、环磷酰胺组及巴戟天水提液高、低剂量组;灌胃给药,1次/d,连续给药10 d。结果:巴戟天水提物能显著抑制EAC、S180肿瘤和肝癌肿瘤的生长(P<0.01)。结论:巴戟天水提物能抑制小鼠EAC、S180、肝癌并抑制小鼠S180、EAC体内、外细胞生长;其机制与促进凋亡蛋白Bax的表达,减少抑制凋亡蛋白Bcl-2的表达有关。
70101	小檗碱对3T3-L1脂肪细胞增殖及糖代谢的影响	目的:研究小檗碱对脂肪细胞增殖、糖代谢及地塞米松诱导3T3-L1脂肪细胞中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)mRNA表达的影响。方法:用四甲基偶氮唑盐(MTT)方法检测3T3-L1前脂肪细胞及脂肪细胞的增殖情况,检测小檗碱对3T3-L1前脂肪细胞及脂肪细胞培养基中葡萄糖浓度的影响;采用地塞米松诱导胰岛素抵抗细胞模型,分别给予罗格列酮、小檗碱进行干预,用RT-PCR检测GLUT4 mRNA的表达。结果:在DMEM高糖培养基中,小檗碱可促进3T3-L1前脂肪细胞增殖,抑制3T3-L1脂肪细胞增殖,作用呈明显量效关系;使3T3-L1前脂肪细胞及3T3-L1脂肪细胞葡萄糖消耗量增加,呈明显量效关系,同时小檗碱组GLUT4 mRNA的表达升高。结论:小檗碱可以显著促进前脂肪细胞的增殖,抑制脂肪细胞的增殖;同时具有显著的降糖作用。且小檗碱能上调脂肪细胞GLUT4 mRNA的表达,这提示小檗碱改善胰岛素抵抗的作用机制可能与罗格列酮不同。
70102	PVP对大豆苷元溶出度和生物利用度的影响(英文)	目的:考察以聚乙烯吡咯烷酮为载体制备固体分散体对大豆苷元溶解度、溶出度和生物利用度的改善。方法:溶剂法制备大豆苷元固体分散体,差示量热法、傅立叶红外、平衡溶解度法、溶出度法考察固体分散体的性质;小鼠血浆动力学比较大豆苷元固体分散体和大豆苷元的生物利用度。结果:以聚乙烯吡咯烷酮为载体的固体分散技术将大豆苷元的溶解度提高了8倍,且明显增加了其溶出度;提高了大豆苷元在小鼠血浆中的达峰浓度和曲线下面积。结论:以聚乙烯吡咯烷酮为载体的固体分散技术可提高大豆苷元在小鼠体内的生物利用度。
70103	星点设计-效应面法优选荷叶总生物碱超声提取工艺	目的:星点设计-效应面法优选荷叶中总生物碱的提取工艺。方法:以乙醇浓度、料液比、pH值为自变量,荷叶总生物碱的提取率为因变量,运用效应面法优化超声波法提取荷叶总生物碱的工艺条件,并进行预测分析。结果:确定超声波法提取荷叶总生物碱的最佳工艺条件为乙醇浓度80%、料液比1∶75、pH值5。结论:该实验提取工艺方法简便,预测值与实际值吻合度高。
70104	毛细管电泳法测定麻杏石甘汤中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱的含量	目的:建立测定麻杏石甘汤中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱含量的毛细管电泳法。方法:采用未涂层弹性融硅石英毛细管柱(60 cm×55μm ID,有效长度52 cm);以60 mmol/L硼砂+10%(体积分数)甲醇(pH 9.0)为运行缓冲液;分离电压12 kV;重力进样10 s(高度15 cm);检测波长210 nm;以盐酸小檗碱为内标。结果:盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱浓度分别在20.0~160.0μg/mL(r=0.9999)、7.5~60.0μg/mL(r=0.9991)、2.0~10.0μg/mL(r=0.9993)内线性关系良好,3种成分的平均加样回收率依次为98.0%、97.0%、97.8%,方法精密度(RSD)依次为2.31%、2.21%、2.00%(n=6)。结论:本方法简便、快速,结果准确可靠,可用于麻杏石甘汤的质量控制。
70105	大孔树脂对栀子中栀子苷的精制工艺研究	目的:进行大孔树脂对栀子提取液中栀子苷的精制纯化工艺研究。方法:以精制品中栀子苷的含量和栀子苷的转移率为指标,优选大孔树脂精制纯化栀子提取液中栀子苷的最佳工艺。结果:D301R大孔树脂精制纯化栀子苷较为合适的工艺为:树脂柱的径高比为1∶7.5,栀子上样液浓度为2∶1(药液体积∶生药质量),流速为1BV/h(1BV=1柱体积),上样量为1/3BV,上样完毕后,静置2h,再用2BV的水冲洗大孔树脂至流出液为无色,再采用20%的乙醇冲洗吸附于大孔树脂上的栀子苷,冲洗量为2BV,收集20%乙醇冲洗液,旋转蒸发回收乙醇,将剩余液真空干燥得浅黄色粉末,即栀子苷精制物。结论:此工艺简便易行,且经济适用,可较好地精制纯化栀子提取液的栀子苷,为工业化生产提供了方法依据。
70108	响应面法优化复合酶提取丹酚酸B的工艺	目的:利用响应面分析法优化纤维素酶和果胶酶复合水解丹参提取得到丹酚酸B的工艺。方法:在单因素试验基础上选取因素与水平,利用SAS分析软件以丹酚酸B得率为相应值,采用四因素三水平的响应面分析法,以获得多元二次线性回归方程选取较优工艺,并进行预测。结果:确定最优工艺条件为纤维素酶与果胶酶的配比为2∶1,复合酶量为68 U,酶解温度38.8℃,酶解pH 3.8,酶解时间0.9 h,提取预测值与理论值的相对误差为1.1%。结论:响应面法优化纤维素酶和果胶酶复合水解丹参提取得到丹酚酸B的工艺,方法简便,可预测性较优。
70109	龙须菜片的制备及其润肠通便作用研究	目的:制备龙须菜片,并研究其润肠通便作用。方法:采用正交实验设计制备龙须菜片;采用正常小鼠粪便计数实验、小肠推进实验、复方地芬诺酯致小鼠便秘模型,观察龙须菜片对正常小鼠小肠内容物推进率和正常、便秘模型小鼠首次排便时间、粪便粒数、重量的影响。结果:优化处方为龙须菜干粉0.175g,淀粉0.25g,交联聚乙烯吡咯烷酮0.01g;所制备的龙须菜片各个剂量组均能明显增强小鼠小肠运动,增加小鼠粪便粒数、重量和提高排便频率。结论:龙须菜片处方工艺合理可行,有明显的润肠通便作用。
70110	HPLC同时测定槐角丸中槐角苷、黄芩苷和柚皮苷含量	目的:建立HPLC同时测定槐角丸中槐角苷、黄芩苷和柚皮苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Dikma DiamonsilTMC18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸梯度洗脱,检测波长254nm。结果:槐角苷、黄芩苷和柚皮苷的线性范围分别为5.940μg/mL~118.8μg/mL(r=0.9997)、5.610μg/mL~112.2μg/mL(r=0.9998)、8.91μg/mL~178.2μg/mL(r=0.9999),平均加样回收率分别为97.0%、100.0%、101.4%,RSD分别为2.2%、2.5%、3.7%(n=9)。结论:所建立的方法简便、灵敏、准确,可用于槐角丸中3种活性成分的同时测定,为槐角丸的质量控制提供方法。
70113	玉簪属植物化学成分及药理作用研究进展	本文综述了玉簪属植物的化学成分及药理活性方面的研究进展。该属植物主要含甾体、黄酮、生物碱、脂肪酸类等化学成分,药理研究表明该属植物及其中所含成分具有抗炎、抗肿瘤等方面的药理活性。对该属植物进行进一步的研究和开发具有重要意义。
70115	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎	目的:评价中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法:回顾性分析单纯疱疹病毒性角膜炎104例,以抗病毒药物方法治疗为对照组,共54例,中西医结合治疗组共50例。比较两组疗效。结果:总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:表明中西医结合组疗效优于对照组。
70116	有机溶剂对宫颈癌Hela细胞增殖的影响	目的:研究有机溶剂对宫颈癌Hela细胞增殖的影响。方法:运用四甲基偶氮唑蓝(MTT)试验、姬姆萨染色等方法,研究乙醇、DMSO及两者不同浓度组合对人体子宫颈癌Hela细胞增殖的影响,分析中药促肿瘤细胞凋亡研究中常用有机溶剂造成的背景误差。结果:乙醇浓度30%以上、DMSO浓度50%以上处理均能显著抑制Hela细胞增殖(P<0.01);40%乙醇+60%DMSO、30%乙醇+70%DMSO组合的抑制作用与对照组比较差异不显著(P>0.05),且两个组合对中药均具有较好的溶解性。结论:有机溶剂本身对Hela细胞增殖具有抑制作用,且存在剂量-效应关系;进行适当的溶剂组合能显著降低背景误差。
70117	斑蝥酸钠对人胃癌裸鼠皮下移植瘤组织中血管生成作用的研究	目的:研究斑蝥酸钠对人胃癌裸鼠移植瘤组织中血管生成的影响。方法:采用人胃癌BGC823细胞株种植裸鼠皮下建立人胃癌移植瘤模型。应用免疫组化法测定斑蝥酸钠对移植瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤内微血管密度(MVD)表达的影响。结果:中、高剂量斑蝥酸钠治疗组VEGF表达积分极显著低于低剂量组和对照组(P<0.01),中剂量组与高剂量组、低剂量组与对照组之间VEGF表达积分无差异(P>0.05)。中、高剂量斑蝥酸钠治疗组MVD极显著低于对照组和低剂量组(P<0.01),但中剂量组和高剂量组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:斑蝥酸钠可能通过下调肿瘤细胞分泌VEGF,抑制肿瘤血管生成而抑制肿瘤细胞生长。
70119	增生平片治疗口腔白斑的疗效观察	目的:观察增生平片对口腔白斑的临床疗效,分析其可能的作用机制,以求为临床治疗提供有效的药物。方法:选择2006年8月～2007年8月符合口腔白斑诊断标准的患者102例,分为治疗组和对照组各51例,治疗组给予增生平片,对照组给予维生素A和维生素E,3个月为1个疗程,治疗2个疗程,观察治疗前后2组临床症状、体征及病理变化,评价其临床疗效。结果:治疗组51例中,完全反应16例,部分反应22例,无反应13例,总有效38例,占74.5%;对照组51例中,完全反应6例,部分反应9例,无反应36例,总有效15例,占29.4%;两组疗效经统计学处理,差异具有显著性(P<0.05)。结论:增生平片能增强机体的细胞和体液免疫功能,通过机体的自身调节,改善全身状态和局部血液循环,减少炎性渗出,抑制口腔黏膜上皮的增生和癌变,促进口腔黏膜上皮修复,使白斑消退,从而达到治愈白斑的目的。
70120	齐墩果酸对3T3-L1脂肪细胞分化及糖脂代谢的影响	目的:观察齐墩果酸(oleanolic acid,OA)对脂肪细胞分化和糖脂代谢的影响并探讨其机制。方法:在诱导脂肪分化时用OA干预,油红O染色后,通过比色法分析脂肪细胞的分化程度。采用葡萄糖氧化酶法检测OA对脂肪细胞葡萄糖消耗的影响;采用酶联免疫吸附法检测上清液中的游离脂肪酸浓度;采用RT-PCR法检测脂肪细胞PPAR-γ和GLUT-4 mRNA的表达。结果:与溶媒对照组比较,OA能显著增加脂肪细胞葡萄糖消耗量(P<0.05或P<0.01),在1~30μmol/L浓度范围时,其作用随着剂量增加显著增强;OA能促进前脂肪细胞的分化,在3~30μmol/L浓度范围内,OA组油红O染液光密度值均显著高于溶媒对照组(P<0.05或P<0.01)。同时,OA还能减少游离脂肪酸的产生,其30μmol/L剂量时游离脂肪酸的含量只有溶媒对照组的47.2%,显著低于溶媒对照组(P<0.01)。与溶媒对照组比较,30μmol/L OA能显著增加脂肪细胞PPAR-γ及GLUT-4 mRNA的表达(P<0.05)。结论:OA能促进脂肪细胞分化和葡萄糖的消耗,减少游离脂肪酸的产生,其机制可能与上调脂肪细胞PPAR-γ和GLUT-4 mRNA的表达、增加脂肪细胞对胰岛素的敏感性有关。
70121	植物激素对丹参毛状根生长和丹参酮生物合成的影响	目的:研究植物激素对固体培养丹参毛状根生长和丹参酮ⅡA生物合成的影响。方法:组织培养法诱导毛状根、超声法提取丹参酮、高效液相色谱法测定丹参酮。结果:在1/2 MS培养基中添加一定浓度GA3与6-BA的组合激素对丹参毛状根生长有抑制作用,最高抑制作用达到100%(毛状根死亡),而添加1.0 mg/L KT与1.0mg/L IBA的组合激素则可以明显促进丹参毛状根的生长,生长量是对照的3.251倍;添加0.2 mg/L NAA和3.0mg/L 6-BA与3.0 mg/L NAA的组合激素时丹参毛状根体内丹参酮ⅡA的总含量最高;添加2.0 mg/L 6-BA则对丹参酮ⅡA的生物合成有显著促进作用,丹参酮ⅡA浓度是对照的3.012倍。结论:在丹参毛状根培养基中加入不同的植物激素及其组合激素对毛状根的生长和丹参酮ⅡA的生物合成有显著的影响。
70123	苦豆子和苦马豆种子特性及硬实破除研究	目的:为苦豆子和苦马豆种子识别、清选精选及直播栽培提供依据。方法:测定苦豆子和苦马豆种子物理特性、硬实特性、休眠破除方法及萌发特性。结果:两种豆类形状、颜色、表面状态差异显著,苦豆子种子净度、健壮度、长度、宽度、厚度、容重和千粒重极显著高于苦马豆种子;两种豆类种子含水量很低,硬实率很高,比重无显著差异;在干净的两种豆类种子中,硬实种子和非硬实种子同时存在;破除苦豆子和苦马豆硬实的最佳措施是:90%的H2SO4处理70 min和35 min;破除硬实的两种豆类种子在适宜的条件下萌发,物质转化效率达到了77.94%和67.77%,苦豆子种子开始萌发时间为21 h,最低萌发需水量为151.05%,32 h达最大发芽值;苦马豆种子开始萌发时间为18 h,萌发最低需水量为193.51%,40 h达最大发芽值。结论:了解苦豆子和苦马豆的种子特性,为其播种栽培提供依据。
70124	吡虫啉对化橘红柚皮苷含量的影响	目的:明确农药吡虫啉对化橘红重要指标成分柚皮苷含量的影响,为吡虫啉的安全使用提供依据。方法:在化橘红害虫发生危害时,施用60%吡虫啉可溶性液体,定期取样,烘干备用。采用高效液相色谱法,色谱柱为Luna C18,流动相为甲醇-水-醋酸(35∶61∶4),检测波长为283 nm。结果:喷施两种浓度的吡虫啉对化橘红柚皮苷的含量没有显著性影响(P>0.05),而施药后化橘红柚皮苷的含量与对照相比有所降低,但均高于2010版药典不得少于3.5%标准。结论:应用吡虫啉防治化橘红害虫的方法安全。
70126	朝鲜白头翁生长发育与总皂苷积累规律研究	目的:研究朝鲜白头翁生长发育及其总皂苷积累规律,为朝鲜白头翁适宜采收期的确定提供依据。方法:田间调查朝鲜白头翁植株的个体发育进程,定期采样并对其各器官生物量和总皂苷进行测定。结果:朝鲜白头翁植物的个体发育划分为5个时期,即:出苗期、开花期、种子成熟期、果后生长期、枯萎期。二年生朝鲜白头翁生育期内只进行营养生长,根干重逐渐增加,呈"S"型曲线,以7月中旬至8月中旬积累速率最快;野生移栽型和三年生朝鲜白头翁生长初期主要进行生殖生长,种子成熟后植株进入营养生长阶段,其根的干重呈逐渐增加的趋势,以6月中旬至7月中旬积累速率最快。野生移栽型、二年生和三年生朝鲜白头翁在不同生长期总皂苷含量以8月中旬最高,单株总皂苷产量最高值出现在8月中旬至9月中旬,9月中旬以后逐渐下降。结论:从药材内在质量和产量两方面综合考虑,生产上可将朝鲜白头翁最佳采收时间安排在8月下旬至9月中旬。
70127	响应面法优化羊肚菌胞外多糖的发酵条件	目的:为获得更多的羊肚菌胞外多糖,探索有利于羊肚菌产生胞外多糖的最佳发酵条件。方法:以羊肚菌GIM5.69为研究对象,首先对影响羊肚菌发酵产生胞外多糖的诸多外界因素进行Plackett-Burman设计试验,筛选出主要影响因素;然后采取响应面法,用Box-Behnken设计试验探寻各影响因素的最佳水平。结果:羊肚菌胞外多糖的最佳液体发酵培养条件为:蔗糖3.98%,培养时间5.98 d,转速217.44 r/min。此条件下的验证试验表明,此时胞外多糖的得率为53.04%,与理论值基本吻合,误差仅为1.64%。结论:该方法对羊肚菌多糖的开发与应用有重要意义。
70130	两种中药注射液联合治疗糖尿病肾病的临床疗效与临床安全分析	目的:观察黄芪注射液与灯盏花素注射液联合治疗糖尿病肾病的临床疗效,并分析、评价中药注射液联用的安全性。方法:30例糖尿病肾病患者,在糖尿病常规治疗的基础上,应用黄芪注射液30 mL,灯盏花素粉针剂40 mg分别加入生理盐水250 mL中静滴,每天1次,疗程20 d。结果:经上述治疗后,治疗组患者24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐均较治疗前显著下降(均P<0.05)。结论:两种中药注射液联合治疗糖尿病肾病疗效显著,但临床联合使用中药注射液应防止或避免药物相互作用,提高药物治疗的安全性。
70131	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝胆郁热型老年不寐的临床研究	目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝胆郁热型老年不寐的作用。方法:收集肝胆郁热型老年不寐患者60例,口服柴胡加龙骨牡蛎汤药粉3 g/次,3次/d,7 d/疗程,连续2个疗程。观察给药前后临床体征、舌脉的变化。结果:柴胡加龙骨牡蛎汤能显著改善肝胆热型老年不寐,总有效率达90%,同时能显著改善临床症状与舌脉,临床疗效随疗程的延长而增强。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝胆郁热型老年不寐疗效显著。
70133	地鳖纤溶活性蛋白对荷瘤小鼠肿瘤微血管密度及血管内皮细胞生长因子表达的影响	目的:研究地鳖纤溶活性蛋白(EFP)对H22和S180荷瘤小鼠肿瘤组织微血管密度(MVD)及血液中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响,以判定EFP是否具有抗肿瘤新生血管生成作用。方法:建立H22荷瘤小鼠动物模型,采用免疫组化方法标记CD34,检测了EFP对小鼠H22和S180肿瘤组织MVD的作用情况,采用双抗体夹心ELISA法检测H22和S180荷瘤小鼠血清中VEGF含量。结果:与对照组相比,EFP可显著降低MVD及VEGF的表达。结论:EFP有抑制肿瘤新生血管形成的作用。
70134	HPLC-ELSD法测定栀子不同炮制品中栀子苷、藏红花素和藏红花酸的含量	目的:采用HPLC-ELSD法测定栀子不同炮制品中栀子苷、藏红花素和藏红花酸的含量。方法:使用蒸发光散射检测器(ELSD)检测器,色谱柱为HyperClone ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相选择甲醇-0.05%磷酸水,梯度洗脱;流速为0.8 mL/min;柱温为30℃;ELSD参数:雾化温度为70℃;气体流量为2.0 L/min。结果:用HPLC-ELSD法测得栀子、炒栀子、半焦栀子和全焦栀子中栀子苷和藏红花素的含量随着炮制程度的加重依次递减,半焦栀子和全焦栀子中藏红花酸的含量较生品略有增加。结论:本法简便、准确、重复性好,可作为栀子不同炮制品质量检测和品质评价的方法。
70135	不同种类酒炙对牛膝饮片甜菜碱含量的影响	目的:比较牛膝不同种类、不同乙醇浓度酒炮制品中甜菜碱含量,探讨酒炙对牛膝甜菜碱含量的影响。方法:高效液相色谱-蒸发光散射检测器分析法。结果:不同种类、不同乙醇浓度酒炮炙的牛膝饮片中甜菜碱的含量从高到低趋势为:生品>白酒炙品>花雕酒炙品>加饭酒炙品>河南黄酒炙品。结论:牛膝不同种类、不同浓度酒炮制品中甜菜碱的含量发生变化,酒炙后甜菜碱的含量有减低的趋势,但酒的乙醇含量与甜菜碱的含量变化之间没有明显规律性。
70138	商品安息香的真伪、质量考查报告	目的:考查现时商品安息香真伪和质量。方法:使用2010年版中国药典安息香质量标准分析的方法。结果:多数安息香断面略平坦,放置后逐渐变为淡黄棕色至红棕色,或夹杂有大小不一的类白色或淡黄白色不透明结块;17批商品安息香检出正品10批,类似品2批,伪品5批;仅靠性状特征较难以判断真伪和质量的优劣,使用2010年版中国药典方法的薄层色谱、高效液相色谱法可达到鉴别真伪和质量控制的目的。结论:现时商品安息香存在真伪、质量问题;2010年版中国药典安息香分析方法可达到鉴别真伪和控制质量的目的。
70139	海南产木豆叶HPLC指纹图谱研究	目的:采用高效液相色谱法对采自海南的10批木豆叶药材进行指纹图谱研究,为木豆叶药材的质量控制提供依据。方法:采用Diamonsil C18(2)(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-1%冰醋酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温40℃,检测波长268 nm。结果:以7个共有峰为评价指标,精密度和重复性试验中各共有峰相对保留时间和相对峰面积的RSD均小于3%,10批样品相似度大于0.9。结论:此方法精密度、稳定性和重复性良好,可用于木豆叶药材的质量控制。
70140	山海螺的薄层鉴别及紫丁香苷的含量测定	目的:对山海螺药材中紫丁香苷进行薄层鉴别及含量测定。方法:以紫丁香苷为对照品,进行薄层色谱鉴别,用高效液相色谱法测定紫丁香苷的含量。采用Agilent C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,甲醇-水(20-80)为流动相,检测波长为265 nm,流速0.8 mL/min。结果:薄层色谱中紫丁香苷的斑点清晰;高效液相色谱法精密度、重复性与稳定性良好,紫丁香苷在0.1652~1.652μg范围内有较好的线性关系,平均加样回收率为98.67%,RSD为0.91%。结论:该方法可用于山海螺的鉴别和紫丁香苷的含量测定。
70141	金线草化学成分研究	目的:研究蓼科药用植物金线草的化学成分。方法:采用色谱分离技术进行分离纯化,通过波谱分析鉴定化合物结构。结果:从金线草的乙醇提取物中共分离鉴定了11个化合物,分别为:5-羟基-2-O-β-D-吡喃葡萄糖基-龙脑(Ⅰ)、腺苷(Ⅱ)、1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-(9Δ-十六酰胺基)-3,4,12-三羟基正十八烷醇(Ⅲ)、鼠李黄素(Ⅳ)、3-O-β-D-吡喃半乳糖苷-槲皮素(Ⅴ)、3-O-β-D-吡喃半乳糖苷-鼠李黄素(Ⅵ)、3,7-二-O-α-L-吡喃鼠李糖基-山柰酚(Ⅶ)、豆甾醇(Ⅷ)、正二十九烷酸(Ⅸ)、胡萝卜苷(Ⅹ)、谷甾醇(Ⅺ)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
70144	霸王花黄酮类成分研究	目的:研究霸王花的化学成分。方法:采用各种现代色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从霸王花的95%乙醇提取物中分离并鉴定了13种黄酮醇及其苷类化合物,分别为:山柰酚(1)、槲皮素(2)、异鼠李素(3)、山柰酚3-O-α-L-阿拉伯糖苷(4)、山柰酚3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、槲皮素3-O-β-D-葡萄糖苷(6)、异鼠李素3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、山柰酚3-O-β-D-半乳糖苷(8)、槲皮素3-O-β-D-半乳糖苷(9)、山柰酚3-O-β-D-芸香糖苷(10)、异鼠李素3-O-β-D-芸香糖苷(11)、山柰酚3-O-α-L-鼠李糖-(1→6)-β-D-半乳糖苷(12)和异鼠李素3-O-α-L-鼠李糖-(1→6)-β-D-半乳糖苷(13)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
70145	刺楸化学成分研究	目的:研究刺楸的化学成分。方法:采用硅胶、凝胶、半制备型高效液相等色谱技术以及制备型薄层色谱和重结晶等手段分离纯化,通过理化性质和波谱分析鉴定结构。结果:从刺楸根中分离鉴定了6个化合物,分别为:丁香脂苷(1)、(-)-丁香脂素(2)、松柏醛(3)、咖啡酸(4)、β-胡萝卜苷(5)、β-谷甾醇(6)。结论:其中化合物2~5为首次从该属植物中分离得到。
70146	小飞蓬化学成分研究	目的:研究小飞蓬的化学成分。方法:采用HP20大孔树脂、硅胶、Sephadex LH-20和十八烷基硅烷键合硅胶(ODS)等多种色谱技术,对小飞蓬进行分离纯化;根据理化常数和波谱数据鉴定所分离化合物的结构。结果:从小飞蓬醇提物的水部位分离了6个化合物,分别鉴定为:Eugenyl-βPsd(1)、野黄芩苷(2)、木犀草素-7-O--βD-葡萄糖醛酸苷(3)、槲皮素(4)、异槲皮素苷(5)和木犀草素(6)。结论:化合物1、3、5和6为首次从小飞蓬中分离得到。
70147	麦冬花化学成分研究	目的:对麦冬花进行化学成分研究。方法:采用硅胶、聚酰胺和Sephadex LH-20柱层析进行分离纯化,根据理化性质和光谱分析鉴定化合物结构。结果:从麦冬花中分离得到了11个化合物,经鉴定分别为:β-谷甾醇(Ⅰ)、薯蓣皂苷元(Ⅱ)、胡萝卜苷(Ⅲ)、麦冬皂苷C′(Ⅳ)、薯蓣皂苷(Ⅴ)、5,7-二羟基-6-甲基-3-(4′-羟基苄基)-4-色满酮(Ⅵ)、木犀草素(Ⅶ)、山柰素-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅷ)、山柰素-3-O-(6″-O-巴豆酰)-β-D-葡萄糖苷(Ⅸ)、山柰素-3-O-(6″-乙酰基)--βD-葡萄糖苷(Ⅹ)和葡萄糖(Ⅺ)。结论:以上11个化合物均为首次从麦冬花中分离得到,化合物Ⅵ为首次从麦冬中得到的单体化合物,化合物Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ为首次从该属植物中分离得到。
70148	广东产千里光生物碱类成分研究	目的:研究广东产千里光中生物碱类化学成分。方法:采用高分离度快速液相-质谱联用法(RRLC-ESI-MS/MS)对广东产千里光中生物碱类成分进行分析;采用硅胶柱层析法分离纯化获得克氏千里光碱单体,并对其进行了结构鉴定。结果:RRLC-ESI-MS/MS分析表明,广东产千里光药材含有野百合碱、阿多尼弗林碱、脱氢克氏千里光碱和克氏千里光碱4个生物碱类成分;其中,克氏千里光碱在广东产千里光中系首次发现。结论:广东产千里光的主要成分是克氏千里光碱。
70149	独一味、螃蟹甲、糙苏和萝卜秦艽中5个环烯醚萜苷的含量测定	目的:建立测定独一味、螃蟹甲、糙苏和萝卜秦艽中5个环烯醚萜苷含量的HPLC方法。方法:色谱柱为Symmetry C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B)梯度洗脱,0~5 min:6%A;5~10 min:6%~12%(A);10~40 min:12%(A);流速1.0 mL/min;柱温20℃,检测波长235 nm。结果:sesamoside、山栀苷甲酯、7,8-de-hydropenstemoside、penstemoside和8-O-乙酰山栀苷甲酯分别在50~650μg/mL(r=0.9995),50~350μg/mL(r=0.9995),40~280μg/mL(r=0.9997),10~70μg/mL(r=0.9997),40~280μg/mL(r=0.9994)范围间与峰面积线性关系良好;平均加样回收率均在96%~104%之间,RSD均小于5%(n=6)。结论:该方法简便、准确,重复性好,可用于分析独一味、螃蟹甲、糙苏和萝卜秦艽中5个环烯醚萜苷的含量。
70150	常用中药材水提液的pH值定值分析方法研究	目的:选择牡丹皮、延胡索、苦参3种中药材作为研究对象,以其水提液的pH值这一反映水溶性药用成分的特性量作为中药材质量的评价指标,建立中药材水提液的pH值定值分析方法及不确定度评定方法。方法:根据中国药典及pH计检定规程,对水提液进行了pH值定值分析方法研究,并按照标准物质技术规范及相关计量技术规范要求,对测定过程中不确定度的引入进行了系统分析。结果:当取置信概率P为95%时,牡丹皮、延胡索、苦参中药材水提液pH值测量标准值及其不确定度分别为4.992±0.086、6.512±0.087、5.474±0.037。结论:本论文建立的中药材水提液pH值定值分析方法及不确定度评定分析结果可靠,制备与检测分析操作简便,对中药材整体成分的质量评价和控制研究具有参考价值,同时也为中药材有证标准物质研制提供了一种新的定值分析方法。
70151	黄连、附子等六味中药四气属性的研究	目的:对黄连、黄芩、附子、干姜、山药、甘草六味中药的四气属性进行研究。方法:用氧弹式热量计对中药浸膏、灌喂相应浸膏后及再给平性标准物后的大鼠二便代谢物进行生物热焓的测定,按已建立的中药四气数学模型进行计算与判别。结果:黄连、黄芩、附子、干姜、山药、甘草组生物热焓分别为(3006.03±180.24)J/g、(1592.42±361.72)J/g、-(433.10±57.64)J/g、-(665.72±177.63)J/g、-(18.40±44.80)J/g、(29.56±49.31)J/g。根据热力学第一定律,黄连、黄芩的生物效应生物热焓大于零,向环境吸热,体现寒性生物效应,为寒性药物;而附子、干姜反之,为热性药物;山药、甘草的生物热焓接近于零,可视为平性药物。结论:传统的中药四气属性可用所创中药四气数学模型进行判别。
70153	蛇床子素对腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠的作用及其机制研究	目的:研究蛇床子素对腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠的作用及其机制。方法:54只SD雄性大鼠随机分为6组,模型组(n=12):L5背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)移植自体髓核并行硬膜外腔置管。溶剂对照组(n=12):在模型组的基础上,于术后第6天予50μL吐温-80硬膜外腔注射。术后第2天给药组(n=6)、术后第6天给药组(n=12)、术后第13天给药组(n=6)、术后第20天给药组(n=6):分别在模型组的基础上,术后第2、6、13、20天予50μL2%蛇床子素硬膜外腔注射。各组取6只大鼠分别于术前1天及术后第1、3、5、7、14、21、28天,以及给药或溶剂前即刻和随后1 h行一般行为学观察和50%机械性撤足阈值(50%paw withdrawal threshold,50%PWT)测定,另外模型组、溶剂对照组及术后第6天给药组剩余6只大鼠于术后第7天检测术侧L5 DRG中NOS和COX-2的表达。结果:所有大鼠均未出现跛行、自噬等现象。造模后大鼠50%PWT显著下降(P<0.05)。给药后术后第2天给药组和术后第6天给药组50%PWT比模型组、溶剂对照组显著升高(P<0.05),恢复到造模前水平(P>0.05);术后第13天给药组和术后第20天给药组仅给药后1 h50%PWT比模型组、溶剂对照组显著升高(P<0.05),恢复到造模前水平(P>0.05);但随后时间大鼠50%PWT又回降到造模后水平(P>0.05),与模型组、溶剂对照组无异(P>0.05)。NOS与COX-2阳性细胞数术后第6天给药组给药后均比模型组和对照组显著降低(P<0.05)。结论:50μL2%蛇床子硬膜外腔注射在早期(术后第2天和术后第6天给药)可完全抑制椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠模型的机械痛敏,在晚期(术后第13天和术后第20天)仅表现出一过性的抑制作用;其第6天对椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠模型产生作用的机制可能与抑制DRG中COX-2和NOS的表达有关。
70154	葛根素自微乳在Beagle犬体内的药代动力学及生物利用度研究	目的:建立犬血浆中葛根素的定量分析方法,测定其在犬体内的血药浓度经时过程,评价葛根素自微乳的药动学及相对生物利用度。方法:采用交叉试验设计,分别单剂量给予Beagle犬葛根素自微乳和葛根素混悬液,用HPLC法测定血浆中葛根素的浓度,用DAS 2.1.1程序拟合药物浓度-时间曲线,计算药动学参数和生物利用度。结果:葛根素自微乳和混悬液的药动学参数分别为:Tmax为3.0 h和2.0 h,Cmax为2.14 mg/L及1.061 mg/L,AUC0~24为10.642 mg.h/L和3 mg.h/L,葛根素自微乳相对于混悬液的生物利用度为354.73%。结论:葛根素自微乳相对于葛根素混悬液,能显著提高葛根素在Beagle犬体内的生物利用度。
70155	干姜、辛夷、荜橙茄挥发油对罗通定经皮促渗作用	目的:研究干姜、辛夷、荜橙茄3种挥发油和氮酮及其两两等量组合后对罗通定的经皮促渗作用。方法:采用改良的Franz扩散池进行小鼠体外经皮渗透实验。以UV法及HPLC法测定罗通定的累积渗透量,筛选对罗通定有最佳促渗作用的挥发油。结果:3种挥发油对罗通定均具有促渗作用,其中5%荜橙茄油、5%干姜油、2.5%荜澄茄油+2.5%氮酮对罗通定的8 h平均累计渗透量(Q8,mg/cm2)分别为:6.0758、6.1148、6.5487;4 h的增渗倍数分别为:1.01、1.00、1.13。结论:2.5%荜澄茄油+2.5%氮酮对罗通定的促渗效果最好。
70156	丹皮酚对Aβ诱导的AD模型大鼠脑细胞凋亡因子的影响及作用机理	目的:研究丹皮酚对β淀粉样蛋白(Aβ)诱导的大鼠老年痴呆症(Alzheimer disease AD)动物模型的干预作用,探讨丹皮酚对AD模型大鼠脑细胞凋亡的影响及其作用机理。方法:32只大鼠随机分为正常对照组、假手术组、Aβ诱导AD模型组和丹皮酚治疗组。动物喂养40 d后取大鼠脑组织观察其病理变化,用免疫组化染色法和原位杂交法检测大脑细胞凋亡因子P53和活化的Caspase-3以及凋亡细胞的表达水平。结果:用丹皮酚干预减轻Aβ诱导的大脑组织病理结构变化,明显抑制AD模型鼠凋亡因子P53和Caspase-3的表达,减少了凋亡细胞的产生。结论:丹皮酚能保护神经组织,具有明显的抗凋亡作用,可减缓AD的发生发展。
70157	四君子汤对脾虚大鼠肠黏膜SMS mRNA表达的影响	目的:研究脾虚证大鼠肠黏膜SMS mRNA表达情况及四君子汤的干预作用。方法:皮下注射利血平建立脾虚模型,以不同剂量的四君子汤进行干预性治疗,测定实验大鼠的体质量、体温、摄食量、D-木糖排泄及肠黏膜SMS mRNA的表达。结果:脾虚大鼠体质量增长缓慢、体温下降、摄食量减少、D-木糖排泄及肠黏膜SMS mRNA的表达下调,四君子汤对脾虚大鼠以上各指标的变化有明显的改善作用,以高剂量最佳。结论:脾虚大鼠SMS mRNA表达下调,四君子汤可通过上调SMS mRNA的表达改善脾虚状态。
70158	毛冬青皂苷ilexsaponin A1的制备及其药理活性研究	目的:分离制备毛冬青三萜皂苷ilexsaponin A1(IPTS-1),并探讨其药理活性,为阐明毛冬青的活性成分提供实验依据。方法:综合运用色谱法和重结晶法等分离纯化方法进行化合物的制备,采用薄层对照及核磁波谱分析的方法对化合物的结构进行鉴定。通过凝血时间、出血时间、小鼠耳廓微循环实验和大鼠FeCl3诱导血栓实验对IPTS-1的抗凝、活血、抗血栓作用进行评估和探讨。结果:与对照组比较,IPTS-1各剂量均能显著延长小鼠出血时间和凝血时间(P<0.05),且作用呈剂量相关性。IPTS-1可加速小鼠耳廓微循环血流速度,减少FeCl3诱导的大鼠腹主动脉血栓生成质量。结论:毛冬青三萜皂苷IPTS-1具备一定的抗凝、活血、抗血栓作用,可能为毛冬青心血管药理作用的物质基础之一。
70159	舒尔经片对实验性子宫肌瘤及痛经的作用	目的:探讨舒尔经片对实验性大鼠子宫肌瘤及小鼠痛经模型的影响,为舒尔经片临床用于抗子宫肌瘤及治疗痛经作用提供实验依据。方法:①采用雌、孕激素负荷诱导大鼠子宫肌瘤模型,同时灌胃给予舒尔经片(1.12、0.56、0.28 g/kg),1次/d共30 d,测量大鼠子宫、卵巢系数及子宫横径,放射免疫法检测血清雌二醇和孕酮含量,显微观察子宫的病理形态学改变;②复制缩宫素致小鼠痛经模型,观察不同剂量舒尔经片(1.44、0.72、0.36g/kg)对小鼠扭体潜伏期及扭体次数的影响;热板法观察舒尔经片对小鼠痛阈的影响。结果:舒尔经片1.12 g/kg能显著降低子宫肌瘤大鼠子宫系数及横径,提高卵巢系数,降低大鼠血清中孕酮水平,改善子宫的病理学变化。舒尔经片各剂量均能不同程度减少小鼠扭体次数,延长扭体反应潜伏期,提高热板致小鼠的痛阈值。结论:舒尔经片对大鼠子宫肌瘤有一定的抑制作用,对痛经有较强的镇痛作用。
70161	三康胶囊对放射性损伤小鼠造血功能的影响	目的:建立放射性损伤的小鼠血虚证模型,观察三康胶囊的药理作用。方法:选取昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组及三康胶囊低、中、高剂量组。采用60Co-γ射线照射的方法造成小鼠血虚证模型,分别观察给药后第14、21、28、60天外周血象以及骨髓细胞形态学改变,以此考察三康胶囊的疗效。结果:①低、中、高剂量三康胶囊给药后第14、21、28、60天对放射性损伤的小鼠血虚证所致的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和血红蛋白(HB)降低均具有显著升高作用(P<0.05或P<0.01);②60天镜下观察可见:正常对照组小鼠骨髓增生极度活跃,巨核细胞、粒细胞、红细胞大小、形态正常;模型组有8例小鼠骨髓增生不良,退化细胞胞浆不完整,胞浆胞核溶解,涂片中有空泡;其余4例骨髓增生极度活跃,有大量的粒细胞(以中性杆状粒细胞、中性分叶核细胞为主),幼稚红细胞;各剂量给药组小鼠骨髓增生极度活跃,有粒细胞、晚幼粒细胞、中性杆状粒细胞、中性分叶核细胞及幼稚红细胞逐步增多;三康胶囊低、中、高剂量组分别有6、4、3例小鼠骨髓增生不良退化,细胞胞浆、胞核不完整逐步减少。阳性对照组小鼠骨髓增生极度活跃,有大量的粒细胞(以中性杆状粒细胞、中性分叶核细胞为主),幼稚红细胞;其中有3例小鼠骨髓增生不良,退化细胞胞浆、胞核不完整。结论:三康胶囊对放射性损伤的小鼠血虚证模型有一定的治疗作用。
70162	连翘提取分离产物的药效学研究	目的:通过药效学实验比较连翘超临界CO2萃取物、分子蒸馏蒸出物和水提物的解热、镇痛效果。方法:用2,4-二硝基苯酚法比较萃取物、分离物及水提物的解热效果;腹腔注射醋酸溶液法比较萃取物、分离物及水提物的镇痛效果。结果:连翘水提物的解热、镇痛效果均优于超临界萃取物和分子蒸馏蒸出物。结论:连翘发挥解热和镇痛作用的主要有效成分存在于水溶性部分。
70163	苦参素空间稳定脂质体的制备及其药剂学性质考察	目的:研究苦参素空间稳定脂质体的制备方法并考察其药剂学性质。方法:采用正交设计筛选处方,乙醇注入法制备苦参素空间稳定脂质体;用葡聚糖凝胶G-50柱分离空间稳定脂质体和游离药物,用HPLC法测定包封率;用透射电镜观察空间稳定脂质体的外观形态,并用粒径分析仪测定空间稳定脂质体的粒径和Zeta电位;进一步考察空间稳定脂质体的释放规律。结果:所得空间稳定脂质体的包封率为(85.39±1.21)%;形态为粒径均匀的球形和类球形,粒径为(156±10)nm,Zeta电位为(-39.0±3.06)mV;空间稳定脂质体的体外释放符合Higuchi方程;具有较好的稳定性。结论:优选得到的空间稳定脂质体处方和制备工艺合理、稳定,其体外释放具有缓释特点。
70164	超临界CO_2萃取老挝产鸡蛋花挥发油的研究	首次采用正交试验设计对老挝产鸡蛋花挥发油的超临界CO2萃取工艺提取进行优化,并与水蒸气蒸馏法进行比较,得最佳萃取条件为:萃取压力25 MPa,萃取温度45℃;分离釜I压力12 MPa,温度55℃;分离釜Ⅱ压力6 MPa,温度30℃,在此工艺条件下的收率为5.8927%。应用气相色谱-质谱联用技术对鸡蛋花挥发油化学成分进行鉴定,用归一化法测定其相对含量。超临界萃取物主要成分有橙花叔醇、柳酸苄酯、邻苯二甲酸二异丁酯等53种化学成分,其中邻苯二甲酸二异丁酯含量高达66.11%,与水蒸气蒸馏法有较大差异。
70165	枇杷花总三萜提取工艺研究	目的:优化枇杷花总三萜提取工艺。方法:以总三萜为考察指标,通过单因素及L9(34)正交试验优选枇杷花总三萜的提取工艺。结果:确定在40℃、超声功率800 W、超声间歇时间为10/3 s条件下,以1∶12的料液比提取2次,每次15 m in为最佳提取条件。结论:本实验采用的方法和指标适合于枇杷花总三萜的提取,为将其开发成为现代中药成方制剂提供了科学依据。
70166	气相色谱测定脑清喷鼻乳剂中麝香与冰片的方法学研究	目的:建立脑清喷鼻乳剂中麝香与冰片含量的气相色谱测定方法。方法:采用VAR IAN DB-WAX 52毛细管色谱柱(30.0 m×320μm,0.25μm),柱温由80℃升至210℃,采用程序升温;FID检测器,检测器温度为300℃。结果:样品中的龙脑、异龙脑、麝香酮成分完全分离且线性关系良好,龙脑、异龙脑、麝香酮的加样回收率分别为98.66%、102.39%、98.61%(n=6)。结论:该法简便快速,灵敏度高,重复性好,结果准确,适用于脑清喷鼻乳剂中麝香与冰片的含量测定。
70167	HPLC同时测定黄连羊肝丸中黄芩苷和三种主要生物碱的含量	目的:建立HPLC测定黄连羊肝丸中黄芩苷和三种主要生物碱类成分含量的方法。方法:采用chroma-trex C18(200 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2)为流动相,流速1.0 mL/min,加入三乙胺,调pH3.0,检测波长280 nm。结果:黄芩苷、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和盐酸药根碱分别在进样量0.32~1.6μg(r1=0.9998)、0.11~0.99μg(r2=0.9999)、0.0558~0.1302μg(r3=0.9999)、0.0122~0.1220μg(r4=0.9999)的范围内线性关系良好,加样回收率分别为100.25%、100.21%、100.19%、99.96%,RSD分别为0.41%、1.01%、0.80%、0.34%(n=9)。结论:该方法简便、准确,可作为黄连羊肝丸的质量控制方法。
70168	微流控芯片测定盐酸小檗碱片中盐酸小檗碱	目的:建立微流控芯片非接触电导检测法测定盐酸小檗碱片中盐酸小檗碱含量的方法。方法:在高电场强度条件下利用微流控芯片上特殊的微通道实现组分快速、高效分离,以非接触电导检测器进行检测;考察缓冲溶液种类和浓度、添加剂种类和浓度、分离电压和进样时间等因素对组分分离的影响。结果:优化选择2 mmol/LHAc+1 mmol/L NaAc(pH 4.5)为缓冲溶液,8%乙醇为添加剂,分离电压为2.20 kV,进样时间为10 s,盐酸小檗碱在2 m in内可得到较好分离和检测。在优化条件下,盐酸小檗碱的线性范围为10~160μg/mL(r=0.9999),检出限为2.0μg/mL(S/N=3),RSD为1.2%,加样回收率为100.0%~100.3%。结论:该方法简便快速,重现性较好,适合盐酸小檗碱的快速检测和质量控制。
70169	复方肉苁蓉补肾颗粒药材提取纯化工艺研究	目的:优选复方肉苁蓉补肾颗粒药材最佳提取纯化工艺。方法:采用正交试验法,以提取液中松果菊苷、毛蕊花糖苷的含量以及总固体得率为指标,综合评分优选药材的提取与纯化工艺。结果:药材较优的提取工艺为加水7倍,提取3次,每次1.5 h,纯化工艺是将药液浓缩至密度1.05(60℃)、调整醇沉浓度为50%,醇沉后静置24 h,滤过,回收乙醇即可。结论:优选的提取纯化工艺各活性部位提取率高,操作简便,适用于生产。
70170	气相色谱同时测定鱼腥草注射液中三种成分的含量	目的:建立同时测定鱼腥草注射液中甲基正壬酮、4-萜烯醇、α-萜品醇含量的气相色谱方法。方法:色谱柱为VF-5m s毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μm),载气为氦气,进样口和检测器温度为250℃;采用程序升温,内标法测定样品中3种成分的含量。结果:甲基正壬酮、4-萜烯醇以及α-萜品醇分别在5~85μg/mL(r1=0.9993)、10~135μg/mL(r2=0.9994)和10~180μg/mL(r3=0.9995)范围内呈良好线性关系;平均加样回收率分别为100.3%、98.7%、99.4%,RSD分别为2.7%、3.0%、2.5%。结论:该方法结果准确、灵敏度高,可用于鱼腥草注射液的定性定量分析。
70171	HPLC法测定碎补续断片中柚皮苷含量	目的:建立碎补续断片中柚皮苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,用C18色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,柱温25℃;体积流量1.0 mL/min;检测波长283 nm。结果:柚皮苷在0.250~2.000μg范围内线性关系良好(r=0.9995),平均加样回收率为96.8%,RSD=1.36%(n=5)。结论:该法简便快速,准确实用,可用于碎补续断片的质量控制。
70173	川木香化学成分及质量控制研究进展	川木香作为常用川产道地药材,具有行气止痛功效,可做木香代用品使用。本文对川木香的化学成分和质量控制(鉴别与含量测定)研究进展进行综述。
70178	昆仙胶囊联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎有效性和安全性研究	目的:评价昆仙胶囊联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。方法:选取40例老年RA患者随机分为治疗组20例及对照组20例,治疗组予常规用药同时加用昆仙胶囊联合小剂量甲氨蝶呤治疗,对照组仅用甲氨蝶呤,治疗24 w,比较治疗前后临床症状、体征及实验室指标如血沉、C反应蛋白的变化,观察不良反应。结果:治疗组总有效率85%,对照组为80%,差异无显著性。治疗后两组各项临床及实验室指标均显著改善(P<0.05或P<0.01)。两组比较,治疗组在肿胀关节数、肿胀关节指数、压痛关节数、压痛关节指数、双手平均握力、ESR和CRP等指标方面改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应于对照组。结论:昆仙胶囊联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年RA安全有效,是中西医结合治疗老年RA合理的联合治疗方案。
70181	桔梗双飞片产业化生产工艺研究	目的:建立桔梗双飞片的产业化生产工艺技术参数。方法:以桔梗皂苷D、桔梗多糖为质量评价指标,结合桔梗双飞片外观性状,系统考察桔梗药材大小的选择、最佳切片程度和厚度、干燥温度与干燥时间等,并通过中试生产,建立桔梗双飞片的产业化生产工艺技术参数。结果:桔梗双飞片的产业化生产工艺为:选取直径1.5 cm左右的药材,用水淋洗后闷润,并保持药材湿润,当含水量达到55%~60%时,取出进行切制;用自制轧扁机轧扁成1.5 mm厚的双飞片,再放入低温烘干机,在60℃烘8~9 h取出,放凉,密封包装即可。结论:桔梗双飞片产业化生产工艺稳定,提高了生产效率,产品质量较好。
70182	均匀设计法优化跌打镇痛巴布剂的基质处方	目的:优化跌打镇痛巴布剂的基质处方。方法:采用均匀设计法,以巴布剂基质各组分在跌打镇痛巴布剂处方中的百分配比(%)作为变量,评价指标黏着力、持黏力及其归一化值作为应变量,进行实验设计。结果:优化后的巴布剂基质各组分在巴布剂处方中的百分配比(%)为:部分中和聚丙烯酸钠∶卡波姆∶聚维酮∶甘羟铝∶酒石酸∶高岭土∶山梨醇∶甘油=5∶1.2∶2.5∶0.25∶0.15∶4∶12∶5。结论:优化巴布剂基质各组分在巴布剂处方中的配比后的跌打镇痛巴布剂具有良好的黏着力和持黏力。
70183	茶枝柑中柠檬苦素提取工艺研究	目的:建立高效环保的提取茶枝柑中柠檬苦素的方法。方法:以柠檬苦素收率为指标,基于柠檬苦素与柠檬苦素A环酮在不同pH条件下可逆转换的性质,采用正交设计考察提取温度、pH、液料比,对柠檬苦素收率的影响。结果:最佳提取条件为:pH11,温度70℃,液料比20∶1(mL/g)。在此条件下,柠檬苦素收率为7.53 mg/g(质量分数98.5%)。结论:优选得到的工艺具有较高的提取率,适合规模化生产。
70184	化橘红花蕾蛆的空间分布及绿僵菌对其幼虫的致病力	目的:研究化橘红害虫花蕾蛆越冬幼虫在不同品系化橘红树冠下土壤中的分布规律,及绿僵菌对其幼虫的室内致病力测定,为花蕾蛆的地面防控提供科学依据。方法:采用筛土法对花蕾蛆越冬幼虫在不同品系化橘红树冠下土壤中的水平方向、垂直深度及不同方位的分布格局进行调查;采用喷施孢子悬浮液法在室内初步测定了绿僵菌对其幼虫的致病力。结果:凤尾品系化橘红为花蕾蛆的易感品系,越冬幼虫大都集中在北侧、地表土层0~3 cm、滴水线内100 cm处的土壤中,呈聚集分布格局;绿僵菌对花蕾蛆幼虫有一定的致病力,尤以4号菌株的致病力最强。结论:花蕾蛆对不同品系化橘红有选择性,在土壤中呈聚集分布规律;绿僵菌对花蕾蛆幼虫有致病力,表现出良好的生防潜力。
70185	滇杠柳扦插繁殖及生根相关理化特性的动态分析	目的:探索不同生长素类调节剂对滇杠柳扦插繁殖的影响,以及其生根过程中内源激素、氧化酶活性的动态变化规律。方法:采用不同浓度的吲哚丁酸(IBA)、生根粉1号(ABT1)和萘乙酸(NAA)处理滇杠柳插穗,检测生根效果及生根过程中内源激素吲哚乙酸(IAA)、玉米素核苷类(ZR s)、脱落酸(ABA)含量及吲哚乙酸氧化酶(IAAO)、多酚氧化酶(PPO)、过氧化物酶(POD)活性的变化。结果:150 mg/L IBA处理滇杠柳插穗生根率达到80%,150 mg/L ABT1和NAA处理的插穗生根率为70%和68%,而对照只有23%生根。滇杠柳扦插生根过程可分为不定根诱导期、露白期和生长期3个阶段。不定根诱导期需要低含量的内源激素IAA、ZR s、ABA、较高活性的IAAO;不定根形成露白期需要高含量内源激素IAA、较高活性的PPO、低含量的ZR s、ABA和低活性的IAAO和POD;不定根生长期需要一定含量的IAA、ZR s、ABA和较高活性的PPO、POD、IAAO,在生根后期三种氧化酶活性下降。生根过程中,150 mg/L IBA的处理增加了插穗内IAA含量和PPO活性,降低了插穗内ABA、ZR s含量和IAAO、POD活性。结论:内源IAA、ZR s、ABA的含量和IAAO、PPO、POD活性的动态变化与插穗不定根生长过程密切相关。
70186	长柱金丝桃生长发育及人工繁殖技术研究	目的:了解长柱金丝桃形态变化、生长状况及人工繁殖技术。方法:利用现场观察记录形态的变化,测量长柱金丝桃的株高和直径,利用SPSS软件建立生长的数学模型;在人工栽培地进行有性和无性繁殖。结果:长柱金丝桃于每年4月末萌发,5月末出现分枝、6月末开花,8月初为盛果期,10月初种子成熟。株高、叶和分枝变化的Verhaulst模型分别为:H=127.109/1+23.7441×e-0.062t、L=23.343/+11.303×e-0.062t、B=22.037/1+73.068×e-0.068t。无性繁殖中整株移植成活率为100%,分株成活率为67.2%;有性繁殖中种子发芽率为15.2%,移苗成活率在36%。结论:长柱金丝桃生长发育期为4~10月,可以进行人工繁殖。
70187	气候因子对桔梗花粉育性影响的初步研究	目的:探索气候因子对桔梗尤其是桔梗雄性不育系花粉活力的影响,为桔梗的杂交制种工作提供理论依据。方法:用醋酸洋红染色的方法检测参试材料的成熟花蕾的花粉活力,并进行花粉活力与气候因子的线性回归分析。结果与结论:八月下旬至九月下旬雄性不育系GP1BC1-12花粉活力变化范围为0%~27%,雄性不育系GP12BC4-10的花粉活力变化范围为1.3%~17.9%,而可育材料赤峰一号变化范围为75.9%~98.5%;发现桔梗三份种质对气候因子的敏感程度是不相同的,雄性不育系GP12BC4-10最稳定,而不育系GP1BC1-12的育性对气候因子反应最敏感。温度和光照是影响桔梗花粉活力大小的最主要的气候因子,敏感时期为花粉母细胞时期。
70188	不同处理对催吐萝芙木种子萌发的影响	目的:寻找破除催吐萝芙木种子休眠、提高种子发芽率的方法,为栽培生产提供理论依据。方法:采用种皮透水性测定、不同温度光照、温水浸种、GA3溶液处理、层积处理等方法,研究催吐萝芙木种子的萌发特性。结果:催吐萝芙木种子的吸水率为15.89%,种皮具有较强的透水障碍;种子在15~35℃恒温条件下发芽率仅有0%~18.67%,而在20/30℃变温条件下,种子发芽率可达到59.33%;光照条件对种子萌发无显著影响;温水浸种和GA3溶液处理对种子的萌发无显著促进作用;通过湿沙层积60 d,种子的发芽率可提高到87%,总发芽天数由42 d缩短为18 d。结论:催吐萝芙木种皮存在透水障碍,种子萌发类型属于变温型,湿沙层积可有效破除种子休眠,提高种子发芽率。
70189	烟草根特异性启动子植物表达载体的构建及其对红景天发状根的转化	目的:构建烟草根特异性启动子植物表达载体并转入红景天发状根中。方法:以双元表达载体pCAM-BIA1301为基础,用烟草根特异性启动子TobRB7和葡萄糖基转移酶基因UGTR分别取代双元表达载体中的CaMV35S启动子和GUS基因,从而获得了烟草根特异性启动子驱动葡萄糖基转移酶基因的表达载体,命名为pCA-Tob7:UGTR。通过根癌农杆菌介导法转化红景天发状根。结果:成功地获得了转基因阳性发状根,即表明所构建的表达载体已成功整合到了红景天发状根基因组中。结论:首次获得了根特异性启动子植物表达载体并整合到了红景天发状根基因组中,为进一步研究特异性启动子对红景天苷合成的调控作用奠定了基础。
70190	野生马兰研究开发现状概述	马兰是菊科马兰属的一个种,广布亚洲南部及东部,中国有4个变种,具有很高的营养药用价值。近年来,马兰作为一种森林野菜和药用植物越来越多地受到了科研、生产等部门的关注。本文对马兰植物学特性、成分分析、有效成分提取、药理作用、栽培技术、产品加工等方面的研究进行了综述,为进一步研究开发马兰提供参考。
70191	桂枝茯苓丸应用于100例药物流产术后的临床疗效评价	目的:探讨桂枝茯苓丸应用于药物流产术后的临床疗效。方法:选择无药物流产禁忌症者200例,随机分为2组,治疗组与对照组各100例,治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓丸7~14 d,对照组不用药。分别在药物流产术后第7、14天门诊随访检查及B超检测宫腔内情况。结果:与对照组比较,治疗组阴道出血量显著减少(P<0.05);阴道出血持续时间显著缩短(P<0.05),完全流产率显著高于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸应用于药物流产术后在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面有显著疗效,有进一步研究的价值。
70192	蒙药阿给炒炭前后的止血作用及其机制研究	目的:观察阿给炒炭前后对止血作用的影响,并初步探讨其止血作用的部分机理。方法:采用家兔外伤出血实验及试管凝血实验,观察阿给炮制前后对家兔出、凝血时间的影响。采用凝固法、比浊法、试管法测定家兔给药前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)、血浆复钙时间(PRT)、优球蛋白溶解时间(ELT)、血小板最大聚集率(MPAR),分析阿给炮制前后对家兔凝血、纤溶系统及血小板功能的影响。结果:阿给生药中、高剂量组和炭药各剂量组均能明显缩短家兔凝血时间(P<0.01或P<0.05);生药和炭药各剂量组均能明显缩短家兔出血时间(P<0.01或P<0.05)。阿给生药及炭药各剂量组对PT均无显著影响(P>0.05);生药高剂量组和炭药各剂量组能明显缩短APTT(P<0.01或P<0.05)、延长ELT(P<0.01或P<0.05);生药高剂量组和炭药高剂量组均能明显缩短TT(P<0.01或P<0.05);炭药中、高剂量组能明显增加FIB(P<0.01或P<0.05);炭药高剂量组能显著缩短PRT(P<0.05)、增加MPAR(P<0.01)。结论:阿给生药能通过影响内源性凝血途径、纤溶系统来发挥其止血促凝作用,炮制后作用效果有增强的趋势,且炭药能显著增大FIB和MPAR,更有利于促进血液的凝固。
70193	维药新塔花药材质量研究	目的:建立新塔花药材的质量控制标准。方法:于不同产地采集6批新塔花样品,对新塔花原植物进行鉴定,并对其性状进行描述;对新塔花的茎、叶、粉末进行显微鉴别;以胡薄荷酮对照品对新塔花药材进行薄层鉴别;测定6批新塔花药材的水分、总灰分、酸不溶性灰分;对新塔花挥发油测定方法进行考察,并测定6批新塔花药材的挥发油含量;采用HPLC法对新塔花药材中胡薄荷酮含量进行测定。结果:对新塔花药材的来源、性状、显微鉴别进行了描述,制订了新塔花中胡薄荷酮的薄层色谱鉴别方法;检查项中暂订新塔花药材水分不得过9%,总灰分不得过10%,酸不溶性灰分不得过2%。确定了新塔花中挥发油和胡薄荷酮含量测定方法,并根据测定结果暂订本品含挥发油含量不得少于0.60%(mL/g),含胡薄荷酮不得少于0.30%。结论:通过研究制定了新塔花药材的质量控制标准,为药用植物资源的开发利用提供科学依据。
70194	藏药柳茶提取物调节肥胖大鼠脂代谢的作用机制研究	目的:探讨藏药柳茶调节单纯性肥胖大鼠脂质代谢的作用机制。方法:复制单纯性肥胖大鼠模型,以藏药柳茶提取物高、中、低不同剂量灌胃给药8 w后,剥离肾周脂肪制作组织切片,显微镜下观察脂肪细胞数量及形态。实时荧光定量RT-PCR法检测脂肪组织中脂联素(Adiponectin)、脂联素受体2(AdipoR2)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator-activated Recep-torsγ,PPARγ)mRNA水平变化。用Western Blot检测脂肪组织AMPK蛋白表达情况。结果:与模型组比较,使用柳茶提取物8 w后400倍显微镜下全视野范围内脂肪细胞直径减小、数量增加。脂肪组织中Adiponectin、AdipoR2、AMPK、PPARγmRNA水平均有不同程度升高。柳茶中剂量组大鼠脂肪组织AMPK蛋白表达量显著高于模型组。结论:藏药柳茶的减肥作用机制可能是通过脂联素的信号转导途径来完成的。
70196	和解方颗粒剂及其汤剂治疗慢性乙型肝炎的临床疗效比较研究	目的:比较和解方颗粒剂及其汤剂治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择虚实夹杂型慢性乙型肝炎患者64例,采用计算机数字法随机分为2组,治疗组采用和解方颗粒剂治疗,对照组采用和解方汤剂治疗,观察其临床疗效及其与细胞免疫功能的关系。结果:两组患者治疗后症状体征均明显改善,二者总有效率和显效率相比较无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后ALT,AST,TB,HBV-DNA水平均显著下降(P<0.05或P<0.01),IL-2水平及CD4水平显著升高(P<0.05),CD8水平明显下降(P<0.05)。结论:和解方颗粒剂及其汤剂治疗慢性乙肝具有较好的临床疗效,可能与T细胞免疫功能的激活有一定的关系,免煎剂具有效佳方便的特点,值得临床推广应用。
70198	蜈蚣提取物对小鼠宫颈肿瘤生长的影响及其作用机制的实验研究	目的:研究蜈蚣提取物在体内对宫颈肿瘤生长的影响及其作用机制。方法:观察不同浓度、不同蜈蚣提取物对荷瘤小鼠的生存期、抑瘤率、免疫功能等方面的影响以研究其体内抗肿瘤效应,并探索其作用机制。结果:两种蜈蚣提取物(CE、CA)处理荷瘤鼠,实验中无一死亡,抑瘤率分别可达52.85%、33.65%;光镜观察实体瘤组织发现盐水对照组瘤组织浸润横纹肌组织中生长旺盛,而药物处理组则普遍可见大量坏死和凋亡;电子透射显微镜观察超微结构发现实验组大量核固缩、边聚的凋亡肿瘤细胞;免疫组化结果显示CE和CA使Bax表达量明显增高,Bc l-2和Survivin表达量降低,但Sm ac的表达无显著差异;CE和CA对VEGF的含量影响不大;胸腺指数和脾脏指数无显著改变;CE组小鼠CD3+的T细胞总数无明显改变,CD4+/CD8+比值、CD19+的B细胞数下降;CA组CD3+以及CD4+细胞下降显著;肝、肾组织切片发现CE、CA在本文实验浓度范围内无明显毒副作用。结论:两种蜈蚣提取物(CE、CA)均可在小鼠体内抑制宫颈肿瘤的生长,通过Bax和Caspase-3介导的线粒体信号转导途径诱导肿瘤组织凋亡机制可能参与了其体内抗肿瘤效应。
70199	不同产地羊蹄药材HPLC指纹图谱研究	目的:建立羊蹄药材HPLC指纹图谱分析方法。方法:采用Thermo C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;乙腈(A)-0.4%磷酸(B)为流动相,梯度洗脱;流速1.0 mL/min;检测波长254 nm;柱温:25℃。结果:检测了不同来源10批羊蹄药材,标定了11个共有峰,相似度较高,各色谱峰分离度较好,达到了中药指纹图谱研究的技术要求。结论:本方法稳定可靠,信息量大,为羊蹄药材的鉴别和质量评价与控制提供了依据。
70200	准噶尔乌头的性状与显微鉴别	目的:对毛茛科植物准噶尔乌头进行生药学研究。方法:采用性状鉴别、组织横切面及粉末显微鉴定等方法。结果:性状特征表现为块根呈纺锤形,外皮黑褐色且2~4枚形成水平链,萼片呈蓝色;粉末中导管较大,石细胞为类长方形,淀粉粒呈类圆形,一端有特殊的凹陷结构。结论:本研究结果可为准噶尔乌头的药材鉴别、质量标准和资源利用提供科学数据。
70201	多伞阿魏的鉴别研究	目的:对新疆地产多伞阿魏进行生药学鉴定研究。方法:采用性状、显微和薄层鉴别法为该药进行初步鉴定研究,并确立其鉴别特征。结果:多伞阿魏根、茎及叶的横切面中存在大量椭圆形的树脂道,最大直径可达10μm;粉末中观察到非腺毛、石细胞、草酸钙方晶、网纹导管和螺纹导管等。薄层色谱中,供试品与阿魏酸对照品相应的位置上,显相同颜色的斑点。结论:本研究结果可为多伞阿魏的鉴别和质量标准的制订提供参考依据。
70202	毛菊苣根HPLC指纹图谱研究	目的:建立毛菊苣根反相高效液相色谱指纹图谱分析方法,为有效控制毛菊苣根药材的质量奠定基础。方法:采用RP-HPLC,色谱柱为Diamonsil C18,乙腈-0.4%磷酸水系统梯度洗脱,紫外检测波长为260 nm,流速:1.0mL/min,柱温:30℃,分析时间为60 min;分析了10批毛菊苣根的HPLC指纹图谱。结果:在选定的色谱条件下以芦丁为参照峰,通过相似度分析确定10个色谱峰构成毛菊苣根指纹图谱的特征峰。结论:采用RP-HPLC所建立的指纹图谱具有稳定、重复性好的特点,可用于毛菊苣根药材的质量控制。
70203	不同产地菊花的电化学指纹图谱研究	目的:用电化学指纹图谱对中药菊花进行了表征,并对影响该体系的转速、温度、菊花药材用量等因素进行了综合考查;分析了不同产地菊花的电化学指纹图谱。方法:采用B-Z振荡技术。结果:不同产地菊花的电化学指纹图谱有明显不同信息特征。结论:电化学指纹图谱技术可用于不同产地菊花的鉴别。
70204	黄蜀葵花HPLC指纹图谱研究	目的:建立体现黄蜀葵花特征及质量的HPLC指纹图谱。方法:采用Diamond C18(200 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;乙腈-0.4%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速1.0 mL/min;检测波长360 nm。结果:通过对10批样品的分析,初步建立了具有17个共有峰的具有能区别黄蜀葵花花冠和花萼特征的高效液相指纹图谱,方法学考察结果显示,其精密度、重现性、稳定性试验均符合要求。结论:该方法简便、重复性好、特征性强。
70205	忍冬木层孔菌化学成分研究	目的:研究忍冬木层孔菌的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱及反相柱色谱进行分离纯化,并运用波谱方法对化合物进行结构鉴定。结果:从忍冬木层孔菌中共分离得到了6个化合物,分别鉴定为:麦角甾醇过氧化物(1)、麦角甾醇(2)、香草醛(3)、3,4-二羟基苄叉丙酮(4)、β-谷甾醇(5)和正二十二烷酸(6)。结论:以上化合物均为首次从忍冬木层孔菌中分离得到,其中,化合物4为新天然产物。
70206	巴天酸模根化学成分研究	目的:研究蓼科酸模属植物巴天酸模根部的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20分离纯化巴天酸模根部的化学成分,并通过理化性质与光谱数据鉴定所得化合物结构。结果:从巴天酸模根部共分离得到7个单体化合物,分别鉴定为:酸模素(1)、酸模素-8-O-β-D-葡萄糖苷(2)、大黄酚-8-O-β-D-葡萄糖苷(3)、大黄素-6-O-β-D-葡萄糖苷(4)、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(5)、1,3,5-三羟基-7-甲基蒽醌(6)、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷(7)。结论:其中,化合物1为首次从巴天酸模中分离得到,化合物6为首次从该属植物中分离得到。
70208	麻黄附子细辛汤及组方药材挥发油GC-MS比较分析	目的:探讨麻黄附子细辛汤组方药材组成复方前后挥发油成分和比例的变化。方法:采用水蒸气蒸馏法提取麻黄附子细辛汤及其组方药材麻黄、附子、细辛的挥发油,并通过GC-MS联用技术对其进行分析比较。结果:从麻黄附子细辛汤挥发油中共鉴定出44个成分,其化学信号主要来源于麻黄和细辛;麻黄、附子、细辛挥发油中分别鉴定出68、8、39个成分;麻黄附子细辛汤挥发油中成分与单味药材挥发油中成分的种类与比例有较大差异。结论:在含挥发性成分的药材组成复方的汤剂中,不仅存在挥发性成分量的变化,还存在一系列成分间的相互作用和转化导致质的变化,由此可能导致了疗效的变化。
70209	转基因何首乌毛状根生物转化4-甲基-7-烯丙基氧香豆素的研究	目的:以4-甲基-7-羟基香豆素(Ⅰ)为原料通过Williamson醚法合成4-甲基-7-烯丙基氧香豆素(Ⅱ),对其进行生物转化研究,进一步探讨转基因何首乌毛状根体内酶系统的多样性。方法:Ⅰ在碳酸钾、碘化钾催化剂作用下与3-溴丙烯反应生成烯丙氧基产物Ⅱ,核磁共振技术进行结构鉴定;将Ⅱ投入何首乌毛状根悬浮培养体系中,共培养7 d后,利用TLC和HPLC进行产物检测,硅胶柱层析法分离纯化,核磁共振技术进行结构确认。结果:通过Williamson醚合成法成功得到目标产物Ⅱ。Ⅱ在何首乌毛状根悬浮培养体系中发生了生物转化反应。分离纯化得到两个化合物:4-甲基-7-羟基香豆素(Ⅰ)及4-甲基香豆素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅲ)。结论:何首乌毛状根酶系统具有水解酶及糖基转移酶活性,是良好的生物转化体系。
70210	基于主成分分析和相似度分析的乳香药材质量评价研究	目的:对收集的不同批次乳香药材质量进行分析与综合评价。方法:采用GC-MS法对乳香中挥发性成分进行分析鉴定;采用HPLC-PDA法分析乳香中非挥发性成分,并采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》和SPSS16.0软件进行相似度评价和主成分分析。结果:GC-MS分析鉴定了乳香挥发油中的12种挥发性成分,相似度分析表明收集于广东药材公司乳香样品之间的相似度较高(相似系数为0.940);其次为收集于云南药材公司和南京药材公司的乳香样品相似度较高(相似系数为0.934);主成分分析结果表明挥发性成分中二萜烯类成分对乳香质量影响最为显著。乳香非挥发性成分相似度分析表明:收集于云南药材公司和广东药材公司的样品相似度最高(相似系数为0.972);其次为收集于广东药材公司和南京药材公司的样品,相似度也较高(相似系数为0.960);主成分分析表明非挥发性成分中乳香酸类成分对乳香质量影响最为显著。综合评价结果认为:收集于广东的乳香药材质量较其他省区收集的乳香药材为优。结论:研究结果为乳香药材的质量控制评价提供了一定依据和参考。
70211	HPLC三波长融合法对芒硝三棱相畏物质基础研究	目的:建立三棱水煎液与三棱芒硝配伍水煎液的各自三波长融合图谱,通过融合后图谱,对比二者物质基础的区别,从而研究二者物质基础的改变。方法:采用反相高效液相色谱法,Shim-pack CLC-ODS(150 mm×6.0mm,5μm)色谱柱;以水(A)-甲醇(B)为流动相系统进行梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;柱温:30℃;检测波长:254、300、320 nm;使用Matlab 7.1编程进行谱图融合。结果:方法学考察结果良好,三波长融合图谱可全面体现特征吸收,更加全面的对比三棱单煎液与三棱芒硝合煎液的物质基础改变。从融合图谱可以看出,50 min以后,各峰面积有明显的减少,80 min时吸收峰消失。结论:三棱与芒硝合煎造成相互作用,导致二者有效成分的含量都减少,药效降低。三波长融合图谱可以对芒硝三棱相畏的物质基础研究进行全面和整体性的评价,为研究中药相畏乃至"七情"中的相须、相使、相杀、相恶和相反提供参考。
70212	淫羊藿苷对体外培养乳鼠颅骨成骨细胞增殖、分化及成熟的影响	目的:研究淫羊藿苷对体外培养大鼠乳鼠颅骨成骨细胞(Rat calvarial osteoblasts,ROB)增殖和分化成熟的影响。方法:取新生SD大鼠颅骨,多次酶消化法培养ROB,每3 d换液1次,铺满80%皿底后传代培养。采用终浓度分别为1×10-4、1×10-5、1×10-6、1×10-7mol/L的淫羊藿苷进行药物干预,MTT法检测细胞增殖率,同时检测成骨性诱导培养9 d后的碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)活性,筛选出最佳浓度。以最佳药物浓度干预ROB的分化成熟,比较淫羊藿苷组和不加药的对照组之间的钙化结节数量及碱性磷酸酶阳性克隆数(coloniesstained positive for alkaline phosphatase,CFU-FALP);提取总RNA,Real Time RT-PCR检测Runx-2与Osterix mRNA的表达情况;Western-blot法检测Ⅰ型胶原蛋白的分泌量。结果:淫羊藿苷剂量依赖性抑制细胞的增殖,但可强烈促进ROB的分化成熟,最佳药物浓度为1×10-5mol/L。该浓度下的淫羊藿苷可显著增加钙化结节和CFU-FALP数量,促进与成骨相关的转录因子Runx-2与Osterix mRNA的表达,同时也可增强Ⅰ型胶原蛋白的分泌。结论:浓度为1×10-5mol/L的淫羊藿苷可显著促进ROB的分化成熟,提示淫羊藿苷有较强的促骨形成活性,具备开发为抗骨质疏松新药的潜力。
70214	五种中成药对局灶性脑缺血损伤的影响及机制比较	目的:探讨通塞脉片、通心络胶囊、步长脑心通、复方血栓通胶囊与血塞通胶囊等5种中成药对局灶慢脑缺血损伤大鼠脑缺血损伤的影响及其机制的差异。方法:采用电凝法制备大鼠脑缺血模型,观察5种中成药对脑含水量、脑指数、梗塞率、血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及脑内雌激素受体(ER)表达的影响。结果:局灶性脑缺血模型大鼠脑含水量、脑指数、脑梗塞率均显著升高,MDA、E2含量升高,ER表达上调,SOD活性和T含量下降,各药均能改善模型大鼠脑水肿(除通心络胶囊外)、减少梗塞范围、减少MDA含量、下调ER表达、提高SOD活性;复方血栓通胶囊、血塞通胶囊、通塞脉片能显著增加T的含量,步长脑心通、复方血栓通胶囊、血塞通胶囊能显著降低E2的含量,生长脑心通、通塞脉片。结论:这5种中成药可分别通过不同作用机制对脑缺血损伤起到保护作用。
70215	疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织SREBP-1c mRNA及蛋白表达的影响	目的:观察疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝组织SREBP-1c mRNA及蛋白表达的影响,并探讨其机制。方法:选雄性SPF级SD大鼠55只,随机分为模型组、正常对照组和3个中药干预组,分别为疏肝组、健脾组及合方组。除正常对照组外,各组采用脂肪乳剂灌胃8 w复制大鼠NAFLD模型,同时各药物干预组给予不同药物干预(10 mL/kg),正常对照组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃。8 w后处死动物取肝组织,HE染色观察肝脏病理变化;RT-PCR方法检测肝组织SREBP-1c mRNA的表达;免疫组织化学方法检测肝组织SREBP-1c的蛋白表达水平和分布。结果:模型组大鼠肝组织SREBP-1c mRNA表达水平及SREBP-1c蛋白阳性表达率较正常对照组显著升高(P<0.01);各中药干预组大鼠肝组织SREBP-1c mRNA表达水平及SREBP-1c蛋白阳性表达率较模型组显著降低(P<0.05或P<0.01);疏肝组、健脾组大鼠肝组织SREBP-1c mRNA表达率较合方组显著降低(P<0.01)。病理观察显示疏肝、健脾组大鼠肝组织脂肪变最轻。结论:疏肝健脾方药可能是通过下调SREBP-1c mRNA和蛋白的表达来实现抗NAFLD作用,SREBP-1c可能是疏肝健脾方药抗NAFLD的作用靶点之一。
70216	甘草与附子配伍对乌头碱、新乌头碱、次乌头碱大鼠药动学的影响	目的:建立HPLC-MS同时测定大鼠血浆中的乌头碱、新乌头碱、次乌头碱含量的方法,并用于研究大鼠口服3种含附子煎液后乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的药动学变化。方法:3组大鼠分别灌胃附子煎液(A液)、甘草附子单煎合并液(B液)、甘草附子合煎液(C液),附子剂量均为1.5 g/kg,HPLC-MS法测定乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的血药浓度,用DAS 2.0数理统计软件分别计算其药动学参数。结果:甘草与附子配伍后,三种乌头碱的Cmax、AUC均降低,MRT、t1/2均延长,Tmax无明显变化。甘草附子合煎液相比于甘草附子单煎合并液,Cmax、AUC更低,MRT、t1/2更长。结论:甘草能够显著影响附子中三种乌头碱的药动学。
70217	肾康丸对糖尿病肾病大鼠氧自由基代谢的影响	目的:观察肾康丸对糖尿病肾病(DN)大鼠氧自由基(OFR)代谢的影响,探讨其治疗DN的机制。方法:应用链脲佐菌素建立大鼠DN模型,将DN模型大鼠随机分为4组:DN模型对照组、肾康丸组、厄贝沙坦组、肾康丸和厄贝沙坦合用组;另设正常对照组。各组分别干预8 w后,观察肾组织中丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu,Zn-SOD)活性的变化,RT-PCR法检测肾组织GSH-Px、CAT、Cu,Zn-SOD mRNA的表达。结果:应用肾康丸、厄贝沙坦干预后,DN大鼠肾组织中MDA含量显著减少,GSH-Px、CAT、Cu,Zn-SOD活性显著增加,GSH-Px与Cu,Zn-SOD mRNA表达水平均显著降低,CAT mRNA表达水平变化无显著性差异,肾康丸和厄贝沙坦合用组效果更为显著。结论:肾康丸对DN的肾保护作用与减少OFR的生成、抑制氧化应激有关,且与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦合用具有协同作用。
70218	补肾、健脾、活血对免疫抑制小鼠脾脏BCL-2、Caspase-9 mRNA的影响	目的:观察补肾、健脾、活血三种不同治法对小鼠脾脏BCL-2、Caspase-9 mRNA表达的影响。方法:将雄性NIH小鼠100只,随机分为补肾组、健脾组、活血组、模型组和正常对照组,每组20只。除正常对照组外,分别予以六味地黄汤、补中益气汤、复方丹参饮和生理盐水灌胃给药,并给予环磷酰胺腹腔注射造模,检测脾脏BCL-2、Caspase-9 mRNA表达水平。结果:免疫抑制小鼠BCL-2表达显著降低且Caspase-9表达显著升高。补肾、健脾、活血三方皆能提高BCL-2 mRNA表达,并抑制Caspase-9 mRNA表达(P<0.05)。结论:以六味地黄汤、补中益气汤、复方丹参饮为代表的补肾、健脾、活血三种不同治法能有效地促进BCL-2表达,并抑制Caspase-9表达,这可能是三种不同治法改善环磷酰胺所致免疫抑制小鼠免疫功能的机制之一。
70219	月腺大戟及狼毒大戟体外抗肿瘤药理活性对比研究	目的:通过对比研究月腺大戟和狼毒大戟体外抗肿瘤药理活性,为狼毒质量标准制订提供准确的实验依据。方法:乙醇超声提取月腺大戟和狼毒大戟,取其浸膏配制成合适浓度为受试物,选取人肝癌细胞株BEL-7402,通过观察给药后肿瘤细胞外观改变、MTT法定量检测其IC50及细胞计数检测药物作用对肿瘤细胞生长曲线的影响,综合评价月腺大戟和狼毒大戟体外抗肿瘤药理活性。结果:月腺大戟作用于BEL-7402细胞48 h后,对BEL-7402细胞的IC50为90.0μg/mL;狼毒大戟对BEL-7402细胞有显著的增殖抑制作用,作用呈明显量效关系,在作用48 h后,对BEL-7402细胞的IC50为24.8μg/mL;月腺大戟和狼毒大戟同一浓度75μg/mL对BEL-7402细胞杀伤率分别为34.4%和50%,观测时间96 h计算其倍增时间(TD值)分别为18.0 h(空白对照为16.7 h)及26.6 h(空白对照为16.3 h)。结论:月腺大戟和狼毒大戟对BEL-7402细胞体外抗肿瘤活性相差甚远,月腺大戟对BEL-7402细胞无明显体外细胞毒作用,狼毒大戟对BEL-7402细胞生长有明显抑制作用,作用呈明显剂量依赖性,是一类很有开发价值的抗肿瘤中药。
70220	抑乳调经颗粒对卵巢摘除大鼠雌激素活性的影响	目的:探讨抑乳调经颗粒对卵巢摘除大鼠雌激素活性的影响。方法:采用卵巢摘除方法来制作大鼠卵巢早衰模型,观察抑乳调经颗粒对卵巢摘除大鼠子宫、脾、肾上腺脏器指数及血清E2、LH、FSH含量的影响。结果:抑乳调经颗粒可增加卵巢摘除大鼠子宫和肾上腺的脏器指数,防止子宫和肾上腺的萎缩;使卵巢摘除大鼠阴道角化上皮细胞增多,增强雌激素活性,提高血中E2水平。结论:抑乳调经颗粒对卵巢摘除大鼠具有促进雌激素分泌和抗卵巢早衰的作用。
70221	田基黄提取物抗鸭乙型肝炎病毒作用的实验研究	目的:研究田基黄提取物抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的作用。方法:采用DHBV阳性血清感染1日龄广州麻鸭的方法制备鸭乙型肝炎模型。按6.5、13.0、26.0 mg/kg灌服田基黄提取物,1次/d,连续28 d。分别于给药前、给药后7、14、28 d、停药后7 d,检测鸭血清中DHBV-DNA滴度、乙肝表面抗原(HBsAg)水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酸(AST)活性,并于停药7 d时,取肝脏病理切片行HE染色后,观察肝脏病变情况。结果:田基黄提取物能显著降低乙型肝炎模型鸭血清中DHBV-DNA滴度、HBsAg水平以及AST和ALT活性,且在停药后第7 d,未见反跳现象,停药后第7 d时肝组织HE染色结果亦显示:田基黄提取物能减少肝细胞的变性、坏死及炎症细胞浸润。结论:田基黄提取物具有显著抗鸭乙型肝炎病毒的作用。
70222	中药育发液对脂溢性脱发大鼠性激素、肝细胞生长因子水平的影响	目的:研究中药育发液对脂溢性脱发大鼠血清睾酮、雌二醇和毛囊细胞中肝细胞生长因子(HGF)水平的影响。方法:以101育发剂为阳性药,建立脂溢性脱发的大鼠模型,研究中药育发液对大鼠血清中睾酮、雌二醇、肝细胞因子水平的影响。结果:与正常对照组比较,脂溢性脱发模型大鼠血清T显著升高,T/E2显著升高,HGF水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,中药育发液高、低剂量组大鼠血清T显著降低(P<0.05),低剂量组T/E2显著降低(P<0.05);中药育发液高剂量组HGF显著升高(P<0.01)。结论:模型组大鼠体内存在着明显的性激素(尤其是雄激素)失调,中药育发液可使紊乱的T/E2趋于正常,并升高HGF水平,以减少毛发脱落。
70223	相溶解度法测定羟丙基-β-环糊精与欧前胡素和异欧前胡素的超分子包合常数	目的:利用相溶解度曲线法研究不同浓度的羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)与欧前胡素和异欧前胡素的超分子相互作用。方法:配制一系列浓度的HP-β-CD溶液,加入过量的欧前胡素或异欧前胡素,绘制相溶解度图。结果:相溶解度曲线为线性关系,包合模型为AL型。说明欧前胡素和异欧前胡素均与HP-β-CD以1∶1包合,其包合常数分别为214.4、587.2 L/mol。结论:HP-β-CD与欧前胡素和异欧前胡素形成的超分子化合物均有较好的增溶作用,且对异欧前胡素的增溶作用优于欧前胡素。
70226	盐酸水解橄榄苦苷粗提物制备羟基酪醇	目的:建立测定羟基酪醇含量的高效液相色谱法,考察盐酸水解橄榄苦苷粗提物制备羟基酪醇。方法:采用正交实验,对橄榄苦苷粗提物的水解工艺条件进行考察;以HPLC检测羟基酪醇的含量。结果:最佳水解工艺为:盐酸浓度0.5 mol/L,水解时间15 min,水解温度105℃,料液比1/30,水解后相对于橄榄苦苷的转化率为56.3%,大样经粗提取后羟基酪醇纯度4.6%。结论:该法工艺简单,经济实用,为进一步提高羟基酪醇纯度奠定基础,并为工业化生产羟基酪醇开辟了一条新途径。
70227	番茄皂苷A的提取工艺研究	目的:优选番茄皂苷A的最佳提取工艺条件。方法:采用新鲜圣女小番茄为原料,研究果胶酶用量、酶解温度、树脂量这三个单因素对番茄总皂苷得率的影响。以洗脱液量、上样流速、洗脱液浓度、吸附脂量为考察因素,应用正交试验法筛选番茄皂苷A最佳的提取工艺条件。结果:得出最佳提取工艺条件为:吸附树脂为D101大孔树脂,原料树脂量比为10∶1,上样流速4 mL/min,10倍树脂柱用量80%乙醇洗脱(体积分数),果胶酶酶解条件为:酶用量0.05%(鲜果质量分数),酶解温度为50℃,酶解时间1.5 h。结论:获得一套番茄皂苷A提取率高、简单可行的生产工艺。
70228	蔓性千斤拔中染料木素和染料木苷的提取工艺研究	目的:考察蔓性千斤拔中染料木素和染料木苷的最佳提取工艺。方法:采用HPLC法,以染料木素和染料木苷为指标,通过单因素试验及正交试验确定从蔓性千斤拔中提取染料木素和染料木苷的最佳工艺。结果:蔓性千斤拔药材的最佳乙醇提取工艺为:80%乙醇,料液比2∶60,超声温度50℃,超声时间60 min。结论:该实验确定的最佳提取工艺稳定性好且简便易行。
70229	中药复方制剂降血糖机制的研究进展	目的:糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,严重威胁人类健康。近年来对中药复方制剂治疗糖尿病机制的研究逐步深入,其在改善胰岛素抵抗、保护和修复胰岛β细胞、调节糖代谢等途径上表现出多向性、多层面、多靶点、多途径的药理特点。本文就目前中药复方制剂降血糖机制的研究进展进行综述。
70231	艾灸联合盐酸格拉司琼注射液治疗乳腺癌化疗所致恶心呕吐的临床研究	目的:对艾灸防治乳癌化疗所致恶心呕吐进行疗效评价,并探讨其作用机理。方法:将58例符合纳入标准的患者按照1∶1的比例随机分为治疗组和对照组。两组均采用盐酸格拉司琼针(化疗前后各静脉推注1次,总用量(6 mg)止呕治疗;治疗组配合隔姜艾灸疗法,从化疗前1天开始,1次/d,每次30 m in,共3 d。观察化疗第1~7天的消化道反应情况,按WHO抗癌药物毒性反应分级,同时记录不良反应,评价患者一般状况Karnofsky得分。结果:恶心的完全控制率,治疗组均高于对照组(化疗第1天P>0.05;第2~7天P值均<0.05)。t检验比较两组恶心的持续时间,结果显示P<0.05。结论:该研究结果表明,艾灸联合盐酸格拉司琼注射液较单用可更有效改善乳腺癌联合化疗方案所致恶心,提高患者生活质量。
70233	紫草工业生产中左旋紫草素的损失与检测合理性研究	目的:研究紫草渗漉液浓缩过程中左旋紫草素的损失原因并建立合理检测方法。方法:以左旋紫草素为指标,采用优化的色谱条件进行测定,分析检测环节中供试液含醇量、供试液生药浓度等对左旋紫草素含量测定的影响,在此基础上考察供试液合理制备方法及含量测定方法学,以建立合理的检测方法。结果:优化的色谱条件为:甲醇∶水(82∶18)为流动相,流速:1.0 mL/min,柱温为35℃,检测波长为516 nm,将分析时间由40 min缩短为24 min;供试液的含醇量显著影响左旋紫草素的含量测定结果,同等浓度的左旋紫草素,在低含醇量(<40%)供试液中的峰面积仅约为高含醇量(>70%)的20%～30%;供试液最好用40%以上乙醇配制,合理浓度范围为0.0167～0.083 g生药/mL;改进的检测方法具有良好的精密度、重现性和准确性。结论:研究首次发现供试液含醇量与左旋紫草素的色谱峰面积密切相关,并由此揭示紫草渗漉液回收乙醇过程中"巨大损失"的另一重要原因是:在检测环节中,供试液含醇量过低导致左旋紫草素的测定结果显著偏低,未能客观反映实际含量。新方法较现有方法能更有效、合理、客观的检测左旋紫草素,监测工艺过程,同时具有高效率、低成本的优势。
70234	云芝胞内糖肽胶囊包衣防潮工艺研究	目的:为了研究云芝胞内糖肽胶囊在医院制剂室条件下合适的防潮包衣配方。方法:选择在薄膜包衣液中加入聚乙烯吡咯烷酮(PVP)以增加药基对包衣材料的黏着力,同时加入适量虫胶、甘油单醋酸酯以改善吸湿性。结果:包衣后的微丸抗湿性能明显增强,提高了该胶囊制剂的稳定性。结论:薄膜包衣液配方经过改良,适合糖衣锅包制薄膜衣,增加了胶囊的稳定性及抗吸湿性。
70235	白豆蔻挥发油的提取工艺优化及过程动力学研究	目的:确定白豆蔻挥发油的最佳提取工艺,并对药材挥发油的提取过程进行深入探讨。方法:采用正交试验法对白豆蔻挥发油的提取工艺条件进行优选。在此基础上,采用适当的动力学模型对提取过程实验数据进行拟合,得出白豆蔻挥发油提取过程的动力学数学模型。结果:最佳提取工艺条件为:药材粉碎过20目筛,用6倍量水提取4 h;优化条件下的动力学模型方程为:V=1.76×(1-e-0.03675t),r=0.9992和ln(Vs-V)=-0.03386t+0.5257,r=0.9975。结论:在所选的条件范围内,药材粉碎度对挥发油的提取影响具有统计学意义,而加水量和提取时间对提取效果则无显著影响。所得提取过程的数学模型较好表达了挥发油提取量和提取时间的关系,可用于指导白豆蔻挥发油提取过程的工程放大和生产过程的优化控制。
70236	市售普洱茶中重金属含量测定及其浸出规律的研究	目的:测定不同产地的市售普洱茶及其茶水中所含有的Pb、Cr、Zn、Cu 4种元素的含量,考察不同浸泡温度、浸泡时间对其重金属浸出率的影响。方法:采用微波消解-石墨炉原子吸收分光光谱法测定样品中所含有的4种金属元素的含量,并做了相关的方法学检查。结果:6种不同产地普洱茶均符合我国对茶叶重金属限量要求,而茶水中Pb含量超过我国饮用水要求。浸出规律显示,30 min内浸出率随时间延长而提高,水温80℃以下浸出率随温度的升高而提高。结论:普洱茶中Pb的浸出率相对较高,应加强对普洱茶中Pb的监控。
70238	半夏脱毒技术研究及应用	目的:通过脱毒快繁技术解决半夏因体内病毒积累导致种性退化和品质降低的问题。方法:以半夏叶、叶柄为外植体,采用高温处理(38℃,40 d)结合茎尖培养对半夏进行脱毒技术研究。结果:高温处理40 d左右,88.9%的植株叶片不带斑点;利用1.0 mg/L 6-BA、0.1 mg/L NAA诱导茎尖成苗,成苗率可达91.4%;MS附加0.5mg/L 6-BA、0.1 mg/L NAA有利于试管苗生长,附加0.5 mg/L KT、0.5 mg/L NAA诱导形成的单株平均根数和根长指标最好,移栽成活率可达89.5%。结论:建立了可靠的半夏脱毒快繁技术体系。
70239	当归新品种岷归4号选育及优化种植技术研究	目的:应用重离子辐照生物育种技术选育出抗麻口病且内在质量优良的当归新品种。方法:利用不同能区55 MeV/u 40 Ar中能离子束,辐照剂量为2.5 Gy,对岷归1号种子进行辐照处理,然后按作物诱变育种程序,选育出适宜在当归主产区栽培,抗逆性强,抗病虫性广,提前抽薹率低,丰产性好,且质量符合中国药典标准的当归新品种。结果:选育出的当归新品种岷归4号,多年多点试验平均鲜归产量11 396.8 kg/hm2,较对照品种岷归1号增产23%;特、一等归出成率平均65.7%,较对照提高15.6%;无麻口病株率达85%,较对照提高30%;早薹率15%,较对照降低6.2%;内在质量:总灰分4.1%,酸不溶性灰分0.4%,浸出物59.0%,阿魏酸0.127%,质量显著优于2005年版中国药典标准。结论:选育出的新品种岷归4号为当归高产优质栽培提供了新的种质资源,并丰富了当归育种学理论。适宜在海拔2000～2600 m,年降水量550～650 mm的二阴及高寒阴湿生态区应用。
70240	秦艽组植物种子形态研究	目的:探索秦艽组植物种子微形态特征,为其种类鉴别提供科学依据。方法:通过扫描电镜对甘肃不同产地不同种秦艽组植物种子进行观察分析。结果:该组植物的种子在形态、大小和纹饰等方面具有相对的一致性,但是小秦艽网胞明显宽于其它的几个种。结论:其种子超微结构特征可为秦艽组植物的鉴定提供新的资料。
70241	运脾通络方治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察	目的:探讨运脾通络方治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效及其机理。方法:65例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组,治疗组33例采用运脾通络方治疗,对照组32例采用优思弗(UDCA)治疗,主要观察治疗前后症状体征、TNF-α、IL-8、SOD、MDA水平、肝功能、B超声像图等的变化。结果:经6个月治疗后,两组患者肝功能不同程度得到恢复,B超图像也不同程度得以改善。治疗组患者的MBI指数也得到显著改善(P<0.05);治疗组患者外周血TNF-α、IL-8、MDA水平均显著下降(P<0.01,P<0.05,P<0.01),SOD活性显著上升(P<0.01),对照组患者外周血MDA水平均显著下降(P<0.05);治疗6个月后,治疗组和对照组患者症状计分值均显著下降(P<0.01,P<0.05),治疗组的症状计分值的差值显著高于显著治疗组的症状计分值的差值(P<0.05)。结论:运脾通络方对NASH具有较好疗效,其机理可能与下调炎症细胞因子TNF-α、IL-8水平和减轻肝脏脂质过氧化反应等有关。
70242	关节外洗方配合龟龙坚骨方治疗膝骨关节炎临床研究	目的:观察龟龙坚骨方配合关节外洗方与钙尔奇-D配合关节外洗方治疗膝骨关节炎的临床疗效差异。方法:88例肾虚血瘀型膝骨关节炎患者均来源于2007年10月～2009年月3门诊病例。采用PEMS 3.0系统软件,通过电脑随机数字方法将病例随机分为龟龙坚骨方加关节外洗方组(A组,44例)和钙尔奇-D关节外洗方组(B组44例),两组患者在性别、年龄、病程、治疗前膝关节功能评分等方面均无统计学差异(P>0.05),进行为期4周的治疗,并用运症Lequesne评分方法进行临床疗效分析。结果:二组患者疼痛程度、最大步行距离、日常生活和Le-quesne总评分治疗后均获显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。A组总有效率为90.91%高于B组总有效率72.73%(P<0.05),A组总显效率77.27%高于B组61.36%(P>0.05)。结论:肾虚血瘀是中老年膝骨关节炎的重要病机;补肾活血法在膝骨关节炎的治疗中有重要意义。
70243	壁虎醇提物对人食管癌EC-109细胞增殖抑制作用及其机制研究	目的:研究壁虎醇提物(Gecko alcohol extract,GAE)对人食管癌EC-109细胞的增殖抑制作用及其机制。方法:MTT法检测GAE对细胞增殖抑制作用;Hoechest 33342荧光染色观察细胞形态学的改变;流式细胞术检测凋亡率;SP免疫组化法检测Fas和Caspase-3蛋白的表达。结果:GAE具有抑制食管癌EC-109细胞增殖的作用;3.0mg/mL、4.0 mg/mL GAE作用细胞48 h后凋亡率分别为20.60%和37.93%;与正常对照组相比GAE组Fas蛋白和Caspase-3蛋白的表达显著增加(P<0.05)。结论:GAE能够抑制EC-109细胞增殖并诱导其凋亡,其作用机制可能与增加Fas蛋白和Caspase3蛋白的表达有关。
70244	山羊角提取物中氨基酸含量测定研究	目的:对山羊角提取物中氨基酸进行含量测定研究。方法:采用高效液相柱前衍生2,4-二硝基氟苯法(DNFB-HPLC)检测山羊角提取物中常规氨基酸含量。色谱柱为Elite AAK(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相A:乙腈-水(1∶1),流动相B:0.05 mol/L的醋酸钠缓冲液(pH=6.4),流速为1.2 mL/min,检测波长360 nm,柱温27℃。结果:氨基酸浓度在2.50～125.0μg/mL范围内,线性相关系数均大于0.99;氨基酸的平均回收率在97%～106%之间。但山羊角提取物各批次之间氨基酸含量差异较大。结论:柱前衍生DNFB法适合用于山羊角提取物中氨基酸的检测。
70245	三种海棠黄酮类成分分析	目的:对三种海棠进行黄酮类成分分析,为完善湖北海棠的药用标准及资源利用提供依据。方法:采用薄层色谱(TLC)法对三种海棠进行定性鉴别;采用紫外分光光度法测定三种海棠中总黄酮的含量;采用高效液相色谱(HPLC)法测定根皮苷的含量。结果:聚酰胺TLC分离效果良好,斑点清晰。6批湖北海棠中总黄酮含量范围为19.65～20.97 mg/g,变叶海棠中总黄酮含量范围为10.71～12.13 mg/g,平邑甜茶中总黄酮含量范围为3.49～3.67 mg/g;湖北海棠中根皮苷含量为15.51 mg/g,变叶海棠中根皮苷含量为14.66 mg/g,平邑甜茶中根皮苷含量为2.05 mg/g。结论:所建方法有助于进行不同来源海棠的黄酮类成分定性及定量研究,为进一步完善湖北海棠的药用标准及规范湖北海棠的品种应用奠定基础。
70246	不同生长年限太白贝母中贝母辛和总生物碱的含量测定	目的:测定不同生长年限太白贝母鳞茎中贝母辛和总生物碱的含量,为建立和完善中药材太白贝母的质量控制体系和适宜采收时间提供实验依据。方法:采用HPLC-ELSD法测定贝母辛,色谱柱为Agilent Extend C18(250 mm×4.0 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%二乙胺水溶液(10∶90),流速为1.0 mL/min,Alltech 2000蒸发光散射检测器;采用紫外分光光度法测定总生物碱。结果:生长2～3年的太白贝母贝母辛的含量随着生长年限的增加而增加,生长4～6年的太白贝母贝母辛的含量随着生长年限的增加而降低;生长2～4年太白贝母的总生物碱含量逐年增加,生长5～6年总生物碱含量逐年下降。结论:综合药用有效成分贝母辛和总生物碱的含量、贝母药材的产量以及土地利用率3个因素考虑,以4年生的太白贝母采收比较合适。
70247	四大产地白芍的种质调查	目的:调查当前亳白芍、杭白芍、川白芍和菏泽白芍的种质现状,澄清四大产地白芍种质。方法:对安徽亳州、山东菏泽、四川中江与浙江磐安等白芍主产区进行实地调查,并对各产地白芍进行了本草考证。结果:亳州芍药、杭州芍药和菏泽芍药花均为单瓣,与历代本草推崇的白芍种质相一致;四川芍药花复瓣,可供观赏。结论:不同产地白芍种质不同;杭白芍栽培历史最久,但目前种质已面临濒危。
70249	玫瑰花药材的HPLC指纹图谱研究	目的:采用HPLC法建立新疆和田玫瑰花药材的指纹图谱。方法:色谱柱Inertsil ODS-3(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为A[甲醇∶乙腈(1∶1)]-B(0.06%的三氟乙酸溶液),程序梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;柱温:32℃;检测波长:254 nm。结果:检测了13批玫瑰花药材,标定了9个共有峰,相似度较好,达到了中药指纹图谱研究的技术要求。结论:本方法准确、可靠,建立的HPLC指纹图谱为玫瑰花药材的质量控制提供更全面的信息。
70250	白喉乌头的生药鉴别	目的:对毛茛科植物白喉乌头的生药学特征进行分析。方法:采用性状鉴别、组织横切面及粉末显微鉴别等方法。结果:白喉乌头根呈长条形,根的显微结构含有特征的类三角形或类方形石细胞、糊化淀粉粒和纤维束。结论:实验结果可为白喉乌头的药材鉴定和资源利用提供科学依据。
70251	独脚金药材的薄层色谱鉴别和含量测定方法的研究	目的:建立独脚金药材的薄层色谱鉴别和含量测定方法。方法:以木犀草素和芹菜素为对照品,进行薄层色谱别;以木犀草素和芹菜素作为含量测定的指标,采用HPLC法测定独脚金药材中木犀草素和芹菜素的含量,以ECOSIL-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相:乙腈-0.5%磷酸溶液(25∶27),检测波长为350 nm。结果:木犀草素在0.0183～0.3054μg范围内线性良好,r=0.9999,平均回收率为103.56%,RSD=0.92%;芹菜素在0.0303～0.6072μg范围内线性良好,r=0.9999,平均回收率为98.06%,RSD=1.65%。结论:该方法简便,可行,重现性良好,可作为独脚金药材的质量控制方法。
70252	槟榔花药材质量标准研究	目的:建立槟榔花药材的鉴别与含量测定方法。方法:以氢溴酸槟榔碱对照品为指标,进行薄层色谱鉴别;以氢溴酸槟榔碱作为含量测定的指标,采用HPLC法测定槟榔花中氢澳酸槟榔碱的含量。以Agilent HC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相:乙腈-十二烷基硫酸钠溶液(0.1 mol/L,磷酸调节pH=3.2)(60∶40),流速1 mL/min,检测波长为215 nm。结果:氢溴酸槟榔碱在0.2557～4.0912μg范围内线性良好,r=0.9999;平均回收率=102.3%,RSD=4.2%。结论:方法简便,准确,分离度效果好,可用于槟榔花的质量测定。
70253	山核桃外蒲壳化学成分及抗肿瘤活性研究	目的:研究山核桃外蒲壳的化学成分和抗肿瘤活性。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20分离化学成分,根据理化性质和波谱数据确定化合物结构,并对得到的化合物进行细胞毒活性研究。结果:从山核桃外蒲壳中共分离鉴定了5个化合物,分别为:大黄酚(1)、大黄素甲醚(2)、β-谷甾醇(3)、球松素(乔松酮)(4)、4,8-二羟基-1-四氢萘酮(5)。结论:其中,化合物2、5为首次从山核桃属植物中分离得到;在MTT抗肿瘤实验中,化合物1、4、5均具有一定的抗肿瘤活性。
70254	辽藁本地上部分化学成分研究	目的:研究辽藁本的地上部分化学成分。方法:通过硅胶柱色谱和Sephadex LH-20柱色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果:从辽藁本地上部分的乙醇提取物中分离得到7个单体化合物,分别鉴定为:补骨脂素(1)、β-谷甾醇(2)、胡萝卜苷(3)、山柰酚-3-O-(2″,4″-二-反式-对-羟基桂皮酰基)-α-L-鼠李糖苷(4)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(5)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(6)、蔗糖(7)。结论:化合物1、4～6为首次从藁本属植物中分离得到,其余化合物均为首次从辽藁本地上部分中分离得到。
70255	猴耳环化学成分研究	目的:研究猴耳环的化学成分。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20对猴耳环乙酸乙酯部位进行分离纯化,根据理化性质与光谱数据进行结构鉴定。结果:共分离得到9个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(1)、正三十三烷(2)、5-羟基-3,7,3',4'-四甲氧基黄酮(3)、齐墩果酸(4)、5,4'-二羟基-3,7,3'-三甲氧基黄酮(5)、α-香树脂醇(6)、木犀草素(7)、熊果酸(8)、木犀草苷(9)。结论:其中化合物3、5为首次从该植物中分离得到。
70256	高速逆流色谱法分离岩黄连中的生物碱类成分	目的:从岩黄连的粗提物中快速分离生物碱类成分。方法:采用高速逆流色谱技术,以正丁醇-乙酸乙酯-水-甲酸(5∶1∶5∶0.01)和正丁醇-乙酸乙酯-甲醇-水-甲酸(5∶5∶1∶9∶0.05)作为两相溶剂系统分离岩黄连中的主要生物碱。结果:经过连续三次色谱分离,从岩黄连的正丁醇粗提物(300 mg)中得到6个纯度较高的生物碱,分别为:scoulerine(3.6 mg,质量分数:71%)、isocorydine(9.2 mg,质量分数:92%)、dehydrocheilanthifoline(5.5 mg,质量分数:85%)、dehydrocavidine(7.5 mg,质量分数:76%)、palmatine(20.4 mg,质量分数:90%)、berberine(20.9 mg,质量分数:97%)。结论:采用高速逆流色谱法制备分离岩黄连中的生物碱,省时、方便、产物得率和纯度较高。
70258	枳实挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:用GC-MS分析枳实挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取枳实挥发油,再采用GC-MS对所提取的挥发油成分进行分离鉴定,并用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:鉴定出枳实挥发油成分中的19个化合物,占所提取挥发油总量的95.791%。主要成分为:柠檬烯(68.25%)、γ-松油烯(13.02%)、α-松油醇(3.28%)、对异丙基甲苯(3.09%)、β-月桂烯(2.34%)、α-蒎烯(1.53%)、β-蒎烯(1.05%)。结论:枳实挥发油主要成分为柠檬烯。
70259	HPLC与UPLC法对比测定两种川芎药材中阿魏酸的含量	目的:用高效液相色谱法(HPLC)与超高效液相色谱法(UPLC)对比测定两种川芎药材中阿魏酸的含量。方法:分别建立HPLC和UPLC测定川芎药材中阿魏酸含量的方法。HPLC法采用Agilent TC-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.085%磷酸溶液(17∶83)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长316 nm,柱温35℃;UPLC法采用Acquity UPLC HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱,以乙腈-0.085%磷酸溶液(15∶85)为流动相,流速0.3 mL/min,检测波长316 nm,柱温35℃。结果:建立并比较了HPLC和UPLC含量测定方法,两种方法所得的含量测定结果一致。HPLC法和UPLC法加样回收率的RSD分别是1.6%和1.2%。结论:采用HPLC和UPLC法测定两种川芎中阿魏酸含量,两法测定结果均准确可靠。川芎中有效成分阿魏酸含量是东川芎的2倍多。UPLC法与HPLC法相比,具有色谱峰分离度更好,检测灵敏度更高和分析更快速等优势。UPLC法能成功替代传统的HPLC法,为川芎药材有效成分检测和质量控制提供新的检测方法。
70261	支持向量机回归算法用于筛选脑得生抗血栓有效部位	目的:筛选脑得生抗血栓有效部位。方法:采用尾静脉注射胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓,基于正交设计,建立复方药效的支持向量机预测模型;并经实验验证,确定脑得生抗血栓的有效部位。结果:本研究所建立的复方预测模型可对复方不同组合进行药效预测。结论:通过模型预测和实验验证,多个配伍组的药效优于原方,尤以CD效果最佳。
70262	暖心胶囊对两种心衰模型大鼠心功能的影响	目的:观察暖心胶囊对腹主动脉狭窄和阿霉素诱导的两种心衰模型大鼠心功能的影响。方法:采用腹主动脉狭窄和腹腔注射阿霉素诱导法分别复制心衰大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组,暖心胶囊低、高剂量组及地高辛组,并分别设假手术组和正常对照组;给药30 d后,检测各组大鼠心率(HR)、外周收缩压(SBP)、外周舒张压(DBP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升/下降最大速率(±dp/dt)、外周平均动脉压(MBP)、血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,并计算心脏指数,测量心脏体积。结果:暖心胶囊低、高剂量可升高腹主动脉狭窄心衰模型大鼠SBP、LVSP、±dp/dt,降低LVEDP,增加SOD活性,降低MDA含量,与模型组比较有显著性差异(均P<0.05),并可不同程度减慢心率,但与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。同时能降低阿霉素诱导的心衰模型大鼠的心率,缩小心脏体积,降低心脏系数,与地高辛组比较无显著性差异(P>0.05),并能显著降低心衰模型大鼠血清AngⅡ含量,其中暖心胶囊高剂量还能升高阿霉素心衰模型大鼠MBP、升高血清SOD的活性,与模型组比较差异显著(P<0.01)。结论:暖心胶囊对阿霉素和腹主动脉狭窄诱导的两种心衰大鼠模型均有较好的治疗作用。
70263	蛞蝓冻干粉对支气管哮喘的治疗作用	目的:研究蛞蝓冻干粉对支气管哮喘的治疗作用。方法:运用氢氧化铝加卵白蛋白建立豚鼠支气管哮喘模型,观察蛞蝓冻干粉对支气管哮喘的治疗作用及对卵蛋白致敏豚鼠肺支气管灌流量、肺泡灌流液和血清中炎症因子的影响。结果:蛞蝓冻干粉能减少诱发豚鼠哮喘的死亡数,延长诱喘潜伏期(P<0.05),其抗哮喘作用与对照药氨茶碱相当;能显著降低哮喘豚鼠的外周血和肺泡灌洗液的白细胞计数以及肺组织嗜酸性粒细胞浸润(P<0.05),且在中剂量63 mg/kg时,药物达到最佳效应;氨茶碱和蛞蝓冻干粉中、高剂量治疗组豚鼠肺支气管灌流量显著增加,血清和肺泡灌洗液(BALF)中IL-2和IL-4显著降低(P<0.05)。结论:蛞蝓冻干粉能显著抑制支气管哮喘的发生。
70264	苦豆子总碱对SW480细胞株及裸鼠移植瘤的影响	目的:探讨苦豆子总碱(TASA)对SW480细胞株及裸鼠移植瘤的抑制作用及机制。方法:利用MTT法检测不同浓度TASA对SW480细胞的增殖抑制影响;Annexin V-FITC标记法检测SW480细胞凋亡;建立裸鼠移植性实体瘤SW480模型,观察TASA作用下移植性实体瘤的体积和质量,用荧光定量PCR法检测移植性实体瘤组织中Caspase-3、Caspase-9及BCL-2 mRNA的表达。结果:实验结果显示TASA对体外培养的SW480细胞增殖具有明显抑制作用,并可诱导其发生凋亡,其作用呈剂量和时间依赖性,48 h IC50=0.92 mg/mL;TASA高、低剂量组裸鼠移植性实体瘤SW480的体积和质量、BCL-2表达低于模型组,Caspase-3、Caspase-9表达则显著高于模型组,其抑瘤率分别达到57.3%、37.4%。结论:TASA对SW480细胞株及裸鼠移植瘤均有抑制作用,其机制可能与诱导凋亡有关。
70265	塔斯品碱衍生物对人肝癌SMMC7721细胞生长的抑制作用研究	目的:分析探讨塔斯品碱衍生物对人肝癌SMMC7721细胞的生长抑制作用,研究其作用机制。方法:采用MTT法测定5种塔斯品碱衍生物对肝癌SMMC7721细胞生长的抑制作用,流式细胞术检测Tas-D1对肝癌SMMC7721细胞周期的影响,ELISA法测定Tas-D1对肝癌SMMC7721细胞EGF和VEGF蛋白的影响,PCR法测定Tas-D1对EGF和VEGF的mRNA水平的影响。结果:塔斯品碱衍生物Tas-D1对SMMC7721细胞生长具有明显的抑制作用,使细胞阻滞在S期,呈现出良好的剂量依赖性。ELISA法和RT-PCR法结果表明Tas-D1对SMMC7721细胞的EGF和VEGF蛋白质的表达和mRNA的表达有一定的抑制作用(P<0.05)。结论:塔斯品碱衍生物Tas-D1能抑制人肝癌SMMC7721细胞的生长,转换细胞周期,初步作用机制主要为Tas-D1抑制SMMC7721细胞EGF和VEGF的表达。
70266	甘草酸二铵对大鼠实验性肝纤维化的影响	目的:观察甘草酸二铵抗大鼠实验性肝纤维化的作用效果并探讨其作用机制。方法:采用二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化模型,以高剂量(60 gmg/kg)和低剂量(15 mg/kg)的甘草酸二铵进行干预治疗,并与秋水仙碱进行对照,检测大鼠肝功能、肝组织羟脯胺酸(Hyp)、丙二醛(MDA)、血清透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)含量变化,观察肝组织病理学改变和基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达。结果:甘草酸二铵高、低剂量组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)水平均显著低于模型组(P<0.01)。甘草酸二铵高剂量组大鼠肝组织Hyp、MDA、血清HA和LN含量均显著低于模型组(P<0.01),与秋水仙碱组比较差异显著(P<0.5或P<0.01)。甘草酸二铵高、低剂量组大鼠肝组织纤维化病变显著减轻、MMP-2表达显著增强,与模型组比较差异显著(P<0.5或P<0.01)。结论:甘草酸二铵对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化形成具有显著的抑制作用,其机制与抗脂质过氧化损伤、保护肝细胞、增强肝组织MMP-2活性和促进细胞外基质降解有关。
70267	复方牛黄注射液主要药效研究	目的:评价复方牛黄注射液对小鼠单核吞噬细胞免疫功能、小鼠皮肤迟发型过敏反应的影响及其镇静的作用。方法:采用碳粒廓清法尾静脉注射墨汁计算吞噬指数;二硝基氯苯(DSCB)涂抹小鼠皮肤使其致敏观察复方牛黄注射液对小鼠皮肤迟发过敏反应的影响;小鼠自主活动测定仪观察记录小鼠活动次数以探讨复方牛黄注射液的镇静作用。结果:复方牛黄注射液各剂量均能增强小鼠吞噬细胞的吞噬功能,抑制皮肤迟发型过敏反应,对小鼠自发活动有一定程度的抑制作用。结论:复方牛黄注射液具有提高免疫功能、抑制小鼠皮肤迟发型过敏反应、镇静的药理作用。
70268	仙人掌果多糖提取物对自发性高血压大鼠血管内皮功能的保护作用	目的:探讨仙人掌果多糖提取物(CPFP)对自发性高血压大鼠(SHR)血管内皮功能的保护作用及对相关增殖因子的影响。方法:15 w雄性SHR 50只,随机分为模型组、CPFP高、中、低剂量组和阳性对照组,另取同龄正常血压的Wistar大鼠10只为正常对照组。连续给药9 w,9 w末测定血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)含量,观察主动脉和肾动脉血管平滑肌细胞(VSMC)中的核增殖抗原(Ki-67)和碱性成纤维因子(bFGF)的表达。结果:与模型组比较,CPFP高、中剂量组ET含量显著降低(P<0.05),NO含量显著增高(P<0.05或P<0.01)。CPFP高剂量组主动脉和肾动脉VSMC中的Ki-67和bFGF的表达较模型组显著降低(P<0.05或P<0.01),CPFP中剂量组主动脉VSMC中bFGF含量较模型组显著降低(P<0.05)。结论:CPFP可以通过改善内皮功能,减少Ki-67和bFGF的表达,减轻VSMC的增殖,延缓高血压的病理过程。
70269	6种药用蕨类植物提取液的抑菌试验	目的:从6种蕨类植物中提取水溶活性物质。方法:利用滤纸片法对3种供试细菌(金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、大肠杆菌)进行抑菌试验。结果:6种蕨类植物提取液对实验菌有不同程度的抑制作用,不同浓度的样品具有不同程度的抑菌作用,其中大芒萁提取液浓度为1.77%和栗柄金粉蕨提取液浓度为1.85%时对枯草芽孢杆菌的抑菌效果最强,抑菌圈直径均为16 mm。其他种蕨类植物提取液也均有抑菌效果。结论:6种蕨类植物均有抗菌物质存在,有望成为筛选抗菌新型药物的资源。
70270	醒脑静注射液对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用	目的:研究醒脑静对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用及其机制。方法:60只大鼠随机分成6组,即假手术组、模型组、尼莫地平组及醒脑静低(3.33 mL/kg)、中(6.66 mL/kg)、高(10 mL/kg)剂量组,采用改良的线栓法制备大鼠局灶性脑缺血2 h/再灌注24 h损伤模型,醒脑静各组于缺血前30 min和缺血后2 h腹腔注射醒脑静注射液,假手术组和模型组给予等体积的NS,再灌注24 h,用改良的评分法对大鼠进行神经功能缺损评分后,用TTC染色法、伊文思兰法(EB)测定脑梗死范围及血脑屏障的损伤程度,分别测定血清白介素6、白介素1β(IL-6、IL-1β)的含量,脑组织中过氧化酶(MPO)和一氧化氮合酶(NOS)活性。结果:醒脑静能减少脑缺血-再灌注后脑梗死体积,减轻神经损伤症状,降低血清IL-6、IL-1β含量和脑组织中MPO、NOS活性。结论:醒脑静能减轻脑缺血-再灌注损伤,其机制可能与炎症介质释放有关。
70271	川芎对慢性脑缺血大鼠认知功能的影响	目的:研究川芎提取物对慢性脑缺血大鼠认知功能的影响。方法:采用双侧颈总动脉结扎的方法制作慢性大鼠脑缺血模型,分为假手术组、慢性脑缺血模型组和川芎提取物治疗组。治疗组灌胃给予川芎提取物相当于生药20 g/kg,1次/d,连续8 w,用Y迷宫检测学习能力,并测定脑组织MDA含量及SOD活性。结果:川芎提取物治疗组大鼠Y迷宫错误反应次数明显少于模型组;模型组大鼠脑组织中SOD活性下降,MDA水平升高,应用川芎提取物治疗4 w后,数值明显改善,提示川芎提取物有清除自由基的作用。结论:川芎提取物可改善慢性脑缺血大鼠的认知功能。
70272	山茱萸中3种环烯醚萜苷的响应曲面优化微波提取及HPLC测定	目的:建立微波辅助提取、高效液相色谱同时测定山茱萸中马钱苷、獐芽菜苷及山茱萸新苷3种环烯醚萜苷的方法。方法:采用响应曲面法优化微波功率、提取溶剂以及料液比等提取条件;应用Agilent TC-C18柱分离,以水和乙腈为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长240 nm。结果:最佳微波提取工艺为:以体积分数72%的乙醇作溶剂,液料比15 mL/g,在微波功率400 W下提取10 min,连续提取两次;3个成分的高效液相色谱峰面积与浓度呈良好的线性关系(r>0.9994),加样回收率分别为98.68%、98.24%和98.29%。结论:所建立的微波辅助提取高效液相色谱同时测定方法简便、准确、重现性好,可用于山茱萸药材中3种环烯醚萜苷的同时测定。
70273	红景天中红景天苷和多糖制备工艺研究	目的:优选红景天中红景天苷和多糖的制备工艺。方法:通过水提醇沉法,采用L9(34)正交试验法,以浸膏得率、红景天苷含量、多糖含量为评价指标,考察加水量、煎煮时间、煎煮次数对水提取工艺的影响;以红景天苷含量、多糖含量为评价指标,考察药液浓度、药液含醇量对醇沉工艺的影响。结果:以煎煮3次,每次加8倍量水,煎煮2 h为最佳提取工艺,以药液浓缩至每1 mL相当于原生药0.4 g,加95%乙醇醇沉,使药液含醇量70%为最佳醇沉工艺。结论:优选工艺可为新药研究和综合利用红景天资源提供参考。
70274	响应面法优化超声提取波罗蜜叶中总黄酮的工艺	目的:以乙醇为提取剂,用超声辅助法从波罗蜜叶中提取总黄酮。方法:通过单因素试验分别考察乙醇体积分数、浸提时间和液料比对波罗蜜黄酮提取量的影响,确定各因素的适宜水平。在此基础上,利用Design-Ex-pert软件Box-Behnken中心组合设计法设计响应面分析乙醇体积分数、超声时间和液料比3个因素对总黄酮提取率的影响,并通过方差分析回归建立数学模型。结果:波罗蜜叶黄酮超声提取的最佳工艺为:乙醇体积分数为69.4%,超声32 min,液料比为22.6∶1 mL/g,在此条件下,黄酮提取量达到7.55 mg/g。结论:Box-Behnken设计结合响应面分析法可以很好地对波罗蜜叶总黄酮超声提取工艺进行优化。
70275	果胶酶提取金丝桃素工艺研究	目的:探讨贯叶连翘中金丝桃素的酶提取法的最优酶及最佳工艺。方法:在果胶酶、木聚糖酶、β-葡聚糖酶、复合酶SPE-007A中筛选出最优酶,并以高效液相色谱法测定金丝桃素含量为指标,继考察浸提倍数、加酶量、pH值、温度、酶解时间等因素对提取工艺的影响,并用正交试验优选提取条件,从而得到最佳工艺。结果:最优酶为果胶酶,优选出的工艺为pH4.6、酶用量1.5%、酶解温度50℃、酶解时间5 h、酶解液浸提倍数15倍。结论:该工艺高效、稳定,可用于今后对贯叶连翘的研究。
70276	灵芝提取动力学的研究	目的:对灵芝提取动力学进行研究。方法:以第一定律为基础建立了灵芝提取的动力学模型,研究灵芝提取液中灵芝多糖浓度与提取时间、颗粒粒径、液固比和提取温度的关系,并通过灵芝的提取实验对动力学模型进行验证。结果:lnC与lnt,lnC与lnM,lnC与lnδ和lnC与lnT成良好的线性关系,与建立的动力学模型结果一致,该模型可较好地反映提取液中灵芝浓度与提取时间、颗粒粒径、液固比和提取温度之间的关系。结论:建立的灵芝多糖提取模型是可行的。
70277	理胃丸的质量标准研究	目的:建立理胃丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对理胃丸中的厚朴、木香、山楂、延胡索进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对理胃丸中厚朴的有效成分厚朴酚与和厚朴酚、延胡索中的延胡索乙素进行含量测定。结果:薄层色谱专属性强,阴性对照无干扰,含量测定厚朴酚在0.1034～3.102μg(r=0.9994)范围内线性关系良好,平均回收率为95.94%(RSD=0.44%);和厚朴酚在0.0408～1.224μg(r=0.9991)范围内线性关系良好,平均回收率为96.12%(RSD=1.3%);延胡索乙素在0.0512～1.536μg(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均回收率为98.02%(RSD=0.46%)。结论:该方法简便快速,结果准确,可以有效控制理胃丸质量。
70278	苦木化学成分和药理作用研究进展	苦木为苦木科苦木属植物,具有较高的临床应用价值。本文综述了近年来苦木的化学成分及药理作用研究进展,为苦木的进一步研究和开发利用提供参考。
70283	木蹄层孔菌免疫活性多糖超声提取工艺研究	目的:研究超声处理在提取木蹄层孔菌多糖(简称:木蹄多糖)中的应用,并筛选出最佳提取工艺。方法:选用L9(34)正交表,对超声时间、水提温度及水提时间三因素各选三个水平进行组合,以多糖提取率、多糖含量及免疫刺激活性(刺激小鼠脾细胞代谢MTT活力)作为评价指标,找出最适提取条件。结果:超声处理对木蹄多糖免疫刺激活性的影响最为明显。以免疫刺激活性为指标,最佳提取工艺为:超声30 min,水提温度80℃,水提时间2 h。结论:超声处理可以作为木蹄免疫活性多糖提取的一种有效工艺。
70285	磷酸川芎嗪缓释滴丸的制备	目的:研究磷酸川芎嗪缓释滴丸的制备方法。方法:通过固体分散技术,以PEG-6000和PEG-400为滴丸基质制备滴丸丸心,以乙基纤维素(EC),丙烯酸树脂高渗(RL)和丙烯树脂低渗(RS),邻苯二甲酸二乙酯(DEP)为包衣材料,95%乙醇为包衣溶剂进行包衣,利用均匀设计优化处方,制得具有良好缓释效果的磷酸川芎嗪缓释滴丸。结果:以PEG-6000和PEG-400固体分散辅料可制得外观圆整、质地均匀的磷酸川芎嗪滴丸,包衣处方中以乙基纤维素5.5 g、丙烯酸树脂RL100和RS100 3.0 g(1∶1)、邻苯二甲酸二乙酯3.75 mL、95%乙醇150 mL、包衣增重3%能达到最佳释放效果。结论:所制备的磷酸川芎嗪缓释滴丸具有良好的释放效果,可用于应用推广。
70286	淫羊藿多糖脂质体制备条件的优选	目的:优选淫羊藿多糖脂质体(EPSL)制备的最佳条件。方法:采用薄膜分散超声法制备EPSL,以包封率和载药量为指标,以脂药比、膜材比、超声时间和载药温度为因素水平,用L9(34)正交试验对制备条件进行优选,并用鱼精蛋白法测定EPSL的包封率。结果:制备EPSL的最佳条件为:脂药比30∶1,膜材比4∶1,超声时间10 min,载药温度40℃。结论:采用最佳条件制备的EPSL,包封率和载药量较高。
70287	茶叶中有效成分提取工艺研究	目的:优选茶叶中主要有效成分的最佳提取工艺。方法:分别以儿茶素(CT)包括其单体表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)和咖啡因(CF)的含量和浸膏得率、清除DPPH.的活性为评价指标,选择乙醇浓度(A)、料液比(B)和提取时间(C)为考察因素,采用L9(34)正交试验优选茶叶有效成分的最佳提取工艺。结果:根据不同的提取目的选择不同的评价指标加权分析会得到不同的提取工艺条件。若以提取CT为目的,则选浸膏得率、EGCG和CT的含量、清除DPPH.的活性为评价指标得最佳提取工艺为:12倍量75%乙醇,提取3次,每次30 min;若以提取CF为目的,则选浸膏得率和CF的含量为评价指标得最佳提取工艺为:12倍量60%乙醇,提取3次,每次30 min;若以综合提取为目的,则选浸膏得率、CT和CF的含量、清除DPPH.的活性为评价指标得最佳提取工艺为:8倍量60%乙醇,提取3次,每次30 min。结论:根据不同的提取目的优选工艺条件可为工业化生产提供参考。
70288	壳聚糖用于排铅口服液澄清工艺的研究	目的:探讨壳聚糖絮凝法代替蛋清法用于排铅口服液澄清工艺的可行性,优化生产工艺。方法:以总黄酮、多糖和澄明度为衡量指标,通过单因素考察壳聚糖加入量、体系pH、絮凝温度判断因素水平的适宜范围,并运用正交设计试验综合优选最佳澄清工艺。结果:壳聚糖絮凝最佳工艺条件为:絮凝温度50℃,壳聚糖加入量0.20%,药液pH5.0。结论:壳聚糖絮凝法制备的口服液在有效成分和澄明度等方面均明显优于蛋清沉降法,且可节省生产成本。壳聚糖絮凝法可代替蛋清沉降法用于排铅口服液的澄清工艺。
70289	氧化铝柱层析制备高纯度栀子苷的工艺研究	目的:对氧化铝柱层析技术制备高纯度栀子苷的工艺进行研究。方法:以精制品中栀子苷(质量分数>90%)的转移率为指标,分别考察了氧化铝的种类、粒径、径高比、洗脱剂的种类和洗脱剂的用量等工艺参数,优选氧化铝柱层析技术纯化栀子苷的最佳工艺。结果:氧化铝柱层析工艺为:取适量层析用中性氧化铝(100～200目),装入玻璃柱中,径高比为5∶1,栀子苷粗提物的上样量为氧化铝用量的1/30,将其溶于少量蒸馏水中作为上样液,将上样液慢慢加入到氧化铝层析柱中,上样后用95%乙醇冲洗氧化铝柱,洗脱液用量为60倍柱体积。收集乙醇洗脱液,减压回收乙醇,干燥,得白色粉末状样品。结论:该工艺简便易行,效率高,可用于制备质量分数高于90%的栀子苷。
70290	侵染浙贝母的百合斑驳病毒CP基因的原核表达及抗血清制备	目的:制备抗百合斑驳病毒(Lily mottle virus,LMoV)CP血清,为研究侵染不同植物LMoV之间的血清学关系以及大田检测LMoV奠定基础。方法:根据Genbank报道的百合斑驳病毒CP基因序列设计引物,扩增其外壳蛋白基因并分析序列。将LMoV CP基因插入表达载体pSBET,转化大肠杆菌BL21(DE3)Plys E菌株,通过IPTG诱导表达。经12%SDS-PAGE和5%～20%梯度SDS-PAGE两次纯化CP,免疫小鼠获得抗CP血清,采用Western blot分析抗体的特异性,采用ELISA分析抗体能否与天然LMoV病毒结合。结果:LMoV的CP与目前已报道的LMoV不同分离物CP基因核苷酸序列同源性为95%～99%,氨基酸序列同源性为98%～100%。制备的抗体对CP具有高度特异性,且能够与天然LMoV病毒离子结合。结论:本研究制备的抗血清可以作为百合斑驳病毒的检测。
70291	铁皮石斛原球茎的诱导与增殖影响因素研究	目的:研究铁皮石斛原球茎诱导与增殖的最适培养基配方。方法:以铁皮石斛种胚为材料,以MS培养基为基本培养基,研究不同植物激素6-苄基腺嘌呤(6-BA)、萘乙酸(NAA)、2,4-D(2,4-二氯苯氧乙酸)和激动素(KT)或其组合及马铃薯提取液(PE)、香蕉提取液(BE)、苹果提取液(AE)和椰乳(CM)等有机添加物对铁皮石斛原球茎诱导和增殖的影响。结果:6-BA与NAA配比不利于种胚萌发,萌发度均低于MS培养基;添加10%的PE、CM有利于原球茎诱导;2,4-D对原球茎的生长和增殖不利,一定浓度的BA、KT和NAA有利于原球茎的增殖;KT浓度为1.0 mg/L时,原球茎40 d增殖倍数最高,达9.0;PE、CM、AE都能不同程度的促进原球茎的增殖,以10%的CM效果最好。结论:适宜铁皮石斛原球茎的诱导培养基为MS+10%CM+1.0 g/L AC;适宜铁皮石斛原球茎增殖的培养基为MS+1.0mg/L KT+0.2mg/L NAA+10%CM。
70292	薄荷属植物遗传多样性的ISSR分析	目的:对薄荷属植物的遗传多样性进行了分析。方法:利用ISSR标记技术对我国薄荷属植物7个种34个居群进行了遗传多样性分析。结果:10个ISSR引物共扩增出68条带,其中59条多态性条带,多态位点百分率为86.7%。Nei's基因多样性指数为0.3457,Shannon's信息指数为0.5166,居群间的遗传分化指数0.7564。在总的遗传变异中,75.64%的遗传变异存在于薄荷居群间,24.36%的变异存在于居群内。通过UPGMA聚类,将34个薄荷居群分为三类。结论:薄荷属种质资源存在丰富的遗传多样性。
70293	薏苡化学成分及其活性综述	薏苡为禾本科一年或多年生草本植物,其种仁、根均可做药用。薏苡仁可药食两用,以薏苡仁为原料提取的注射用薏苡仁油用于临床可治疗多种肿瘤,近年国内外研究发现薏苡种皮中亦含有抗肿瘤活性成分。薏苡仁也表现出降血糖、抗炎、免疫调节等活性。本文对薏苡化学成分及药理活性方面的国内外研究成果进行了综述,以期为薏苡的进一步研究开发提供参考。
70294	甘草根及根状茎中甘草酸和可溶性糖含量的动态研究	目的:研究甘草根及根状茎中甘草酸和可溶性糖动态变化规律。方法:采用PVP管栽及大田试验,对2年生栽培甘草有效成分甘草酸的含量和可溶性糖含量动态变化进行研究。结果:在根纵向分布是在形态学下端甘草酸含量高;根状茎中从主根向远离主根方向,甘草酸含量逐渐减少;在1年中甘草酸含量随发育节律而波动,在7月初有一个积累高峰,可溶性糖在7月中旬至8月初为积累高峰。结论:甘草适宜采收期为9月末至10月初,该结果可为甘草的规范化种植提供参考。
70295	野生太子参生物学特性的观察	目的:探讨野生太子参的生长发育状况及规律。方法:在生长期对野生太子参进行连续观察与研究。结果:其生长发育可分为无性生殖、无性生殖与有性生殖并存、有性生殖3个阶段,种子萌发第1、2年只有形成替代块根和茎生块根的无性生殖,此后块根发育的植株在继续无性生殖的同时,又出现开花结果的有性生殖,最后一年的太子参植株只有有性生殖而后生命终结。太子参地上植株的生长是从早春直至深秋,以块根越冬。无性生殖有春季的块根替代和秋季的匍匐茎上不定根膨大形成茎生块根两种方式。太子参的块根均来自不定根,块根的存在最长只有1年,2～3月是块根快速膨大期。结论:为栽培太子参的品种优育提供参考。
70296	黄芩种子成熟过程及最佳采收期研究	目的:确定黄芩种子最佳采收期。方法:黄芩花期调查结合种子成熟过程中种子萌发力、水分变化、千粒重等方面进行比较分析。结果:黄芩花后18～33 d采集种子的发芽率、发芽势、生活力比较研究,结果表明花后24d发芽率达到82%,种子千粒重为0.19 g,活力指数为103.95。花后30 d种子千粒重达到最高的0.198 g,活力指数达到最高的149.88。花后33 d种子有明显的脱落。黄芩花期调查结果表明,在7月26日开花数达到最大值为1 390朵。结论:综合比较黄芩种子最佳采收期为7月26日之后24～30 d,花后30 d种子采集量为全年种子总量的49.47%。
70297	建泽泻HMGR基因保守区片段克隆与组织分布研究	目的:对建泽泻三萜类成分生物合成关键酶HMGR基因保守区片段进行克隆与组织分布研究。方法:以建泽泻总RNA为模板,通过RT-PCR方法,克隆HMGR基因的保守区片段,并用实时荧光定量PCR(QRT-PCR)检测HMGR基因在不同器官中的表达情况。结果:所克隆的建泽泻HMGR基因保守区序列长度为458 bp(Gen-Bank注册号为HQ913638),与药用植物黄花蒿、柴胡、杜仲、丹参的同源性分别达到86.8%、88.2%、88.2%、85.5%,QRT-PCR结果显示HMGR基因在建泽泻各器官中均有表达,其中叶片表达量较高,块茎、根、叶柄表达量相对较低。结论:首次分离并报道了建泽泻HMGR基因保守区片段克隆及其组织分布,为泽泻三萜类成分生物合成途径的阐明和生物工程应用提供科学依据。
70298	华中五味子性别相关的分子标记建立	目的:建立华中五味子性别相关的RAPD标记。方法:以华中五味子雌雄株嫩叶为材料,用改良CTAB法分别提取基因组DNA,通过单因子与正交实验优化RAPD反应体系,对其性别的基因组差异进行研究。结果:25μL总体积:Mg2+浓度2.5 mmol/L,dNTPs浓度0.08 mmol/L,引物浓度0.6μmol/L,Taq酶1.5 U,DNA模板60 ng,退火温度41.3℃,循环次数35个。在400条随机引物中,只有S353筛选得到一条541 bp的雄性特异条带。结论:该标记可作为其性别鉴定依据。
70299	ITS2序列鉴别10种杜鹃属药用植物	目的:对10种杜鹃属药用植物进行分子鉴别。方法:对4个种5个样本的核基因ITS2片段进行PCR扩增并双向测序,所得序列经CodonCode Aligner拼接后,结合从GenBank上下载的18个样品的序列用MEGA4.0软件进行相关数据分析,并用非加权配对算术平均法(UPGMA)构建聚类树。结果:10种杜鹃属药用植物的ITS2序列长度为242～245 bp,其所构建的系统树各个种不同的样本均分别聚在一起,表现出单系性。结论:ITS2序列能够有效区别10种杜鹃属药用植物,对杜鹃属中药材的鉴定具有一定的应用价值。
70300	菲牛蛭规范化养殖标准操作规程(SOP)	目的:制定菲牛蛭规范化养殖标准操作规程(S0P)。方法:分别对菲牛蛭的养殖基地环境、养殖技术、病害防治、留种、采收加工、产品质量标准及监测等项目进行研究。结果:平均亩产菲牛蛭活体420.88 kg,平均每1 kg菲牛蛭鲜品含天然水蛭素43万AT-U,产品各项卫生及质量指标均符合国家有关的规定。结论:此S0P适用于广西地区的菲牛蛭养殖。
70303	柴芍承气汤联合善宁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察	目的:观察柴芍承气汤联合善宁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:收集2005年1月～2011年1月期间治疗的急性胰腺炎患者86例,随机分为观察组和对照组,其中40例(对照组)进行一般治疗及善宁注射,46例(观察组)在对照组的基础上进行柴芍承气汤胃管注入及保留灌肠。观察症状变化及血、尿淀粉酶,血常规,定期复查腹部超声及CT检查。结果:观察组在症状减轻时间、血、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常的时间较对照组均有显著的缩短和减少,P<0.05;对照组显效率高于观察组,P<0.05。结论:柴芍承气汤和善宁联合应用治疗急性胰腺炎,可缓解腹痛、腹胀,改善全身炎症反应,缩短治疗时间。
70304	土壤中无机元素与山茱萸药材质量的相关性分析	目的:分析山茱萸生长地土壤中无机元素对山茱萸药材质量的影响。方法:对各产区山茱萸药材及土壤中无机元素进行测定;对山茱萸药材中的马钱苷、熊果酸、多糖、鞣质、总有机酸、水溶性浸出物、醇溶性浸出物进行测定;分析土壤中无机元素与山茱萸药材质量的相关性。结果:三个主产区内,山茱萸药材各化学成分含量没有明显差异,山茱萸药材中马钱苷、水溶性浸出物的含量都符合2010年版中国药典规定;土壤中Fe、Mn、K无机元素对山茱萸药材化学指标影响较显著,其他无机元素对山茱萸药材化学指标不具有显著性影响。结论:通过化学成分和土壤无机元素的相关性分析,为山茱萸适宜栽培区域的选择及山茱萸规范化种植提供参考。
70305	延胡索花和种子形成过程的观察研究	目的:探索栽培延胡索及野生延胡索花及种子的形成过程。方法:对栽培延胡索及野生延胡索花及种子的形成过程跟踪观察,测定他们的生长基质并进行比对。结果:野生延胡索花与种子成熟过程中颜色有一定变化,前者由粉红渐变为蓝紫,后者由褐白色变为黑色。移栽品中只有部分开花结实,持续时间比野生品明显缩短。栽培品无果实与种子形成。各品种的生长基质均呈弱酸性。结论:延胡索花、果实种子对生长环境、繁殖方式很敏感,极易丧失有性繁殖能力。
70306	斑蝥在生物转化前后斑蝥素含量比较	目的:利用斑蝥与红栓菌进行生物发酵转化的新方法,探索提高中药斑蝥中可利用的斑蝥素含量,增加斑蝥素的溶出率,从而扩大斑蝥资源的更有效利用。方法:以斑蝥素为标准品,用气相色谱法测定斑蝥中生物转化前后斑蝥素含量。采用HP-5气相色谱柱,香兰素为内标,柱温为175℃保持5 min,4℃/min升到240℃,保持5min,建立了斑蝥素含量测定方法。结果:建立的测定方法具有良好的重现性,转化前斑蝥中可溶出斑蝥素的含量为0.70%,转化后可溶出斑蝥素的含量为1.29%,转化前后测得斑蝥素的含量有明显提高。结论:利用红栓菌发酵对斑蝥素含量的提高具有重要的意义,为斑蝥资源的有效利用提供实验依据。
70307	HPLC测定不同产地和批次巴戟天中主要环烯醚萜苷含量	目的:提取、分离和鉴定巴戟天中的主要环烯醚萜苷并测定不同产地不同批次巴戟天中主要环烯醚萜苷的含量。方法:巴戟天的70%乙醇提取物,经大孔吸附树脂、活性炭、反相硅胶柱纯化得到化合物Ⅰ和化合物Ⅱ,并进行结构鉴定;利用HPLC法测定其在巴戟天中的含量,流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(5∶95);流速为1.0mL/min;检测波长为235 nm;进样量5μL。结果:从巴戟天中分离得到的主要环烯醚萜苷是水晶兰苷和去乙酰基车叶草苷酸,其在生巴戟天和制巴戟天中的平均含量分别为0.991%和0.432%,0.691%和0.404%。结论:巴戟天中富含环烯醚萜苷类,主要为水晶兰苷和去乙酰基车叶草苷酸,采用本方法可以简便、准确测定二者在巴戟天的含量。
70309	不同产地加工方法对掌叶大黄药材质量的影响	目的:优选掌叶大黄药材的最佳产地加工方法。方法:将大黄趁鲜切片加工,以晒干法、阴干法、微波法、不同温度烘干等不同方式干燥,其加工品的折干率、蒽醌衍生物含量及横切面质地和色泽变化与传统加工方法比较。结果:趁鲜切制对掌叶大黄药材折干率影响不大,但能明显降低蒽醌类成分含量,药材横切面色泽褐变明显;不同干燥方式以熏干法的蒽醌类成分含量、横切面色泽质量最好,阴干和微波法其次,80℃烘干最差。结论:掌叶大黄产地加工不宜趁鲜切片加工,干燥方式以传统的熏干法最好。
70310	倒扣草的生药鉴定	目的:对倒扣草进行生药鉴定。方法:采用显微鉴别、薄层色谱鉴别法和高效液相色谱法对倒扣草进行定性和定量鉴定。结果:倒扣草的形状特征和组织构造特征明显,并具有较高含量的齐墩果酸和蜕皮甾酮。结论:其结果可为倒扣草的鉴别和质量标准的制定提供一些参考依据。
70311	竹叶柴胡地上部分指纹图谱研究	目的:采用HPLC-DAD法建立竹叶柴胡地上部分的指纹图谱。方法:使用Shimpack ODS色谱柱,乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速0.8 mL/min,检测波长254 nm,应用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)"对指纹图谱进行分析。结果:建立了15批不同产地竹叶柴胡的指纹图谱,标定了17个共有特征峰,并与对照品进行比较,确认了对照指纹图谱中7个黄酮色谱峰的归属。结论:该方法简便准确,为竹叶柴胡的质量控制提供科学依据。
70312	大叶钩藤的分子鉴定	目的:以核糖体转录间隔区(rDNA ITS)序列为分子标记,对钩藤属的常用中药材大叶钩藤(Uncariamacrophylla Wall.)进行遗传分析,阐明大叶钩藤的分子系统发育关系。方法:通过改良CTAB法提取大叶钩藤植物总DNA,利用通用引物对rDNA ITS序列进行PCR扩增,经克隆、测序后,运用Clustal X,BioEdit和PAUP等软件进行序列分析和构建系统发育树。结果:测序得到大叶钩藤植物的rDNA ITS区序列长度为718 bp,序列分析结果显示大叶钩藤与Genbank中已有的钩藤属植物相似,在系统发育树中与钩藤属植物Uncaria guianensis(AJ414546)和Unacria africana(AJ414545)聚类成为一枝,又与钩藤属的钩藤(U.rhynchophylla,AJ346900)、华钩藤(U.sinensis,FJ980386)、毛钩藤(U.hirsute,GU937110)和无柄果钩藤(U.sessilifructus,GU937111)并排聚类成一枝。结论:基于rDNA ITS区序列的测序分析和系统发育树构建的分子生物学方法,能够对大叶钩藤进行准确的分子鉴定分析,为钩藤属中药材的种类鉴定和种间的分类地位提供分子生物学理论依据。
70313	忍冬木层孔菌质量标准研究	目的:制定忍冬木层孔菌药材质量标准,为忍冬木层孔菌的合理开发利用提供科学依据。方法:采用性状鉴别、薄层鉴别,麦角甾醇过氧化物、3,4-二羟基苄叉丙酮为对照品,用HPLC法进行含量测定。结果:描述了忍冬木层孔菌性状、显微特征。忍冬木层孔菌水分平均含量为10.0%,总灰分平均含量为3.6%,酸不溶性灰分平均含量为0.2%,醇溶性浸出物平均含量为11.1%。忍冬木层孔菌药材薄层色谱中,在对照品相同位置显相同颜色斑点。忍冬木层孔菌子实体中麦角甾醇过氧化物的平均含量为0.3%;3,4-二羟基苄叉丙酮的平均含量为0.08%。结论:建立了忍冬木层孔菌药材质量标准,其分析方法简便、准确、可靠。
70314	补骨脂化学成分研究	目的:研究补骨脂的化学成分。方法:采用各种柱色谱法分离其成分,运用多种波谱方法鉴定化合物结构。结果:从补骨脂的乙酸乙酯部位中分离得到7个化合物,分别鉴定为:异补骨脂素(1)、补骨脂素(2)、补骨脂查耳酮(3)、4″,5″-去氢异补骨脂定(4)、对羟基苯甲酸甲酯(5)、补骨脂定(6)、补骨脂异黄酮(7)。结论:化合物4、5为首次从该属植物中分离得到。
70315	小秦艽化学成分研究	目的:对陕西产小秦艽的化学成分进行系统研究。方法:采用硅胶柱及其他多种色谱手段对小秦艽的化学成分进行分离,采用UV、IR、NMR、MS等光谱手段,辅以对照品对照等方法鉴定化合物结构。结果:从陕西产小秦艽中分离得到7个化合物,分别鉴定为:栎瘿酸(1)、齐墩果酸(2)、β-谷甾醇(3)、胡萝卜苷(4)、龙胆苦苷(5)、獐牙菜苦苷(6)、獐牙菜苷(7)。结论:化合物1、2、4是首次从该植物中分离得到。
70316	甘松根茎化学成分研究	目的:研究甘松根茎的化学成分。方法:运用大孔树脂Diaion HP-20、硅胶、反相ODS、Sephadex LH-20等柱色谱方法,结合制备型HPLC进行分离纯化,根据理化性质和MS、NMR等波谱学数据进行结构鉴定。结果:从甘松根茎中分离鉴定了6个化合物,分别为:8-羟基松脂醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、8-羟基松脂醇-4'-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、8-羟基松脂醇-4-O-(β-D-吡喃葡萄糖基)-4'-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、环橄榄脂素-6-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、阿魏酸(5)、绿原酸甲酯(6)。结论:化合物1～6均为首次从该属植物中分离得到。
70317	椭圆叶花锚水溶性多糖的分离纯化及组成分析	目的:为合理利用椭圆叶花锚提供一定依据,对椭圆叶花锚多糖进行提取分离纯化。方法:椭圆叶花锚经热水浸提,乙醇沉淀得粗多糖。粗多糖经Sevage法和酶法联合脱蛋白,酸性乙醇分级,得初步纯化的多糖HM1、HM2、HM3、HM4。结果:其中HM4经DEAE-Sephadex A-25分离纯化得纯化多糖HM41。HM41经检测为纯多糖。气相色谱分析表明椭圆叶花锚多糖HM1、HM2、HM3、HM4和HM41均为Rha、Ara、Xyl、Man、Gal、Glc六种单糖组成的杂多糖,但单糖的摩尔比不同。结论:多糖HM41为首次从椭圆叶花锚中分离得到的均一多糖。
70318	雀儿舌头化学成分研究	目的:分离和鉴定雀儿舌头中的三萜类化学成分。方法:利用柱色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果:从雀儿舌头中共分离得到3个三萜化合物,分别鉴定为:无羁萜-2α,3β-二醇(1)、熊果酸(2)、白桦脂酸(3)。结论:这3种三萜化合物为首次从该植物中分离得到。
70319	鲜香附挥发油镇痛活性及其GC-MS分析	目的:考察鲜香附挥发油的镇痛活性,并分析其化学成分。方法:挥发油提取采用水蒸气蒸馏;镇痛活性采用小鼠醋酸扭体法;成分分析采用GC-MS法。结果:鲜香附挥发油含量达0.4%;挥发油(0.1 g/kg)能够显著减少醋酸所致小鼠扭体次数;GC-MS方法鉴定出54个化学成分,占总挥发油的85.1%,其中主要含香附子烯(41.03%)、氧化石竹烯(5.32%)、α-芹子烯(4.37%)、α-可巴烯(4.36%)、naphthalene,6-isoproenyl-4,8a-dimethyl-1,2,3,5,6,7,8,8a-octahydro-(3.80%)、α-香附酮(3.11%)。结论:鲜香附挥发油具有良好镇痛效果,挥发油化学结构多样,相对含量高于1%的峰占总挥发油的66.4%,其中,香附子烯相对百分含量最高。
70320	HPLC法同时测定田基黄中4个黄酮类成分含量	目的:建立同时测定田基黄中4个黄酮类成分(异槲皮苷、槲皮苷、田基黄苷、槲皮素)含量的HPLC方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent HC C18(250 mm×4.0 mm,5μm),流动相为甲醇-2.5%冰醋酸溶液(36∶64),检测波长为255 nm,流速为1.0 mL/min;分别采用外标测定法(以槲皮苷、异槲皮苷、田基黄苷、槲皮素对照品为对照)、一测多评法(以槲皮苷对照品为内标)测定含量。结果:外标测定法4个黄酮类成分在标准曲线范围内均呈良好线性关系(r>0.9990);平均加样回收率分别为:异槲皮苷101.66%、槲皮苷98.21%、田基黄苷100.98%、槲皮素99.00%,RSD分别为1.42%、2.61%、1.99%、2.29%。一测多评法异槲皮苷、田基黄苷、槲皮素相对槲皮苷对照品的校正因子f分别为1.155、0.993、0.737,RSD分别为0.52%、0.10%、1.77%。两种方法测得的含量相对偏差小于0.5%,无显著差异。结论:本实验建立的以槲皮苷对照品为内标的一测多评法具有可行性,只需一个对照品,经济实用,可替代外标测定法用于田基黄的质量分析,为全面评价田基黄药材的质量提供了依据。
70321	HPLC测定少毛北前胡中4种香豆素含量	目的:建立了同时测定少毛北前胡中4种香豆素含量的HPLC方法。方法:色谱柱为依利特ODS-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇和水,流速为1.0 mL/min,检测波长为309 nm,柱温25℃。结果:4个化合物一定范围内线性关系良好,相关系数r为0.9983～0.9993,平均回收率为96.7%～104.0%。结论:该方法简便、快速、准确,可用于少毛北前胡的质量控制。
70322	超临界CO_2流体萃取薏苡仁油的GC-MS分析	目的:对超临界CO2流体萃取得到的薏苡仁油进行GC-MS分析,为薏苡仁进一步开发利用提供依据。方法:超临界CO2流体萃取法提取薏苡仁油,对甲酯化后得到的样品进行GC-MS分析,测定其成分及相对百分含量。结果:超临界CO2流体萃取法得到的薏苡仁油,所含不饱和脂肪酸达85.62%,其中亚油酸占总脂肪酸的37.48%,油酸占总脂肪酸的46.97%。结论:薏苡仁的含油量较高,尤以有利于人体的不饱和脂肪酸为主,值得进一步研究开发。
70323	过山枫抑制T细胞增殖及诱导T细胞凋亡活性部位的研究	目的:通过体外T淋巴细胞增殖实验筛选过山枫抗炎作用的活性部位;对确定的活性部位进一步探讨对T淋巴细胞凋亡的影响。方法:对过山枫乙醇提取物进行分离提取,采用体外小鼠脾淋巴细胞增殖实验,检测过山枫不同提取部位对小鼠脾细胞增殖的影响,从中筛选出对小鼠脾细胞增殖有抑制作用的活性部位。采用流式细胞技术观察活性部位对小鼠脾淋巴细胞凋亡的影响。结果:过山枫不同极性部位及从过山枫乙酸乙酯部位(GSF-A)分离得到3个组分对体外培养的T淋巴细胞增殖均有不同程度的抑制作用;GSF-A 3个活性部位对T淋巴细胞凋亡有显著促进作用。结论:过山枫不同极性部位均具有抗炎活性,且GSF-A的活性显著;从GSF-A部位中分离得到的3个部位均具有抗炎活性;过山枫对T淋巴细胞增殖的抑制及诱导凋亡的作用一致,提示诱导凋亡是过山枫抑制T淋巴细胞增殖的机制之一。
70325	炎琥宁肠溶微丸在大鼠体内肠吸收及药物动力学实验研究	目的:建立大鼠血浆和肠内容物中炎琥宁含量测定方法,研究炎琥宁肠溶微丸在大鼠体内肠吸收和药物动力学,为炎琥宁口服制剂的研究提供依据。方法:以大鼠为研究对象,灌胃给予炎琥宁肠溶微丸,采用高效液相色谱法测定大鼠灌胃给药后血浆和各肠段内容物中炎琥宁的药物浓度,评价其在大鼠体内的吸收和药动学特性。结果:给药后2 h小肠和大肠中未发现小丸存在,4 h小肠中小丸的数量最多,肠道内容物中炎琥宁含量最高(3593.13μg),血药浓度-时间曲线符合单室模型特征,求得主要药物动力学参数t1/2为2.69 h,Tmax为5 h,Cmax为3.02μg/mL,血药浓度时间曲线下面积为6.42μg.h/mL。结论:炎琥宁在大鼠小肠有较好吸收,制备炎琥宁肠溶微丸口服给药可行。
70326	寿胎丸不同提取部位对肾虚流产模型孕鼠补肾安胎的药效学筛选	目的:探讨应用寿胎丸的不同提取部位对肾虚黄体-抑制(病证结合模型)大鼠流产模型黄体功能的影响。方法:应用羟基脲和米非司酮(RU486)稳定复制SD大鼠肾虚-黄体(病证结合)大鼠流产模型;严格控制实验药物来源,寿胎丸分别按照提取工艺,筛选4种提取方法,分别为寿胎丸水提液(A药液)、醇提液(B药液)、醇提后药渣水提液(C药液)、B+C药液。分别对其进行干预,肉眼观察子宫病变,记录胚胎数,计算流产率;化学发光法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平。应用实时荧光定量(qRT-PCR)分析大鼠流产模型孕激素受体(PR mRNA)在蜕膜表达的影响。结果:综合各专家对评价指标等值加权,寿胎丸B+C药液能显著降低大鼠的流产率、增加胚胎数;提高血清E2及P内分泌水平,上调PR mRNA表达。结论:通过专家综合评价各指标并赋予权重,进行综合分析寿胎丸B+C药液补肾安胎效果最佳。
70327	针层孔菌(Phellinus sp.)P11提取物体外抗肿瘤活性研究	目的:对针层孔菌(Phellinus sp.)P11水提物及醇提物的不同溶剂萃取部位进行体外抗肿瘤活性评价。方法:针层孔菌P11子实体经醇提、水提获得提取物,乙醇提取物经氯仿、乙酸乙酯、正丁醇分步萃取获得萃取物。采用MTT法测定各样品对肿瘤细胞的抑制率。结果:针层孔菌P11的乙醇提取物抗肿瘤活性明显优于水提取物,对中枢神经系统癌细胞SF-268、肺癌细胞NCI-H460及乳腺癌细胞MCF-7的抑制率分别达到86.90%、86.25%、95.15%。乙醇提取物分步萃取获得的乙酸乙酯部位活性最好,对以上3种肿瘤细胞的IC50分别达到65.3、110.9、56.7μg/mL。
70328	酸枣果肉的镇静催眠作用	目的:研究酸枣果肉的镇静催眠作用,为酸枣果肉资源的综合开发利用提供依据。方法:小鼠灌胃给予酸枣果肉80%乙醇提取物2 w,然后以空场和明暗穿梭实验观察其对自主活动的影响;以睡眠实验观察其对戊巴比妥钠诱导的小鼠入睡率、睡眠潜伏期和睡眠时间的影响。结果:酸枣果肉可显著减少小鼠的自主活动;增加戊巴比妥钠阈下剂量小鼠入睡率,显著缩短戊巴比妥钠阈上剂量睡眠潜伏期,延长睡眠时间。结论:酸枣果肉具有显著的镇静催眠作用,值得进一步开发利用。
70329	地骨皮治疗小鼠皮肤烫伤的药效学研究	目的:观察地骨皮对实验性皮肤损伤与炎症反应的影响。方法:采用透明质酸酶抑制试验观察地骨皮不同提取物的体外抗炎效应;采用蒸汽烫伤制备小鼠深Ⅱ度皮肤烫伤模型,烫伤局部涂抹给药,检测创面等面积硫酸纸重、计算愈合天数、皮肤HE病理染色及羟脯氨酸含量,观察地骨皮对皮肤创面愈合作用。结果:地骨皮水提物、乙醇提取物对透明质酸酶的活性有抑制效果;地骨皮乙醇提取物能促进小鼠烫伤受损皮肤愈合,修复受损皮肤结构;在皮肤创伤修复第15天,地骨皮乙醇提取物、石油醚提取物和氯仿提取物能提高皮肤羟脯氨酸含量,促进胶原沉积和皮肤修复。结论:地骨皮具有明确的抑制皮肤炎症反应、促进小鼠烫伤皮肤创面愈合作用,但其修复皮肤损伤的确切机制及有效成分仍须深入研究。
70330	人参皂苷Rg_3对NK细胞与K562细胞的结合率及毒性作用影响的实验研究	目的:观察人参皂甙Rg3对NK细胞与K562细胞的结合率及毒性作用的影响,并探讨其直接抑制及诱导凋亡、抑制肿瘤新生血管形成等以外的机制。方法:采用流式细胞术检测不同浓度Rg3作用后NK细胞结合K562细胞的百分率以及NK细胞对K562细胞的直接毒性。结果:在Rg3浓度为0～50μg/mL范围内,NK细胞与K562细胞的结合率与浓度呈正相关。结论:Rg3能通过激活NK细胞,提高NK细胞与K562细胞的结合率,增强NK细胞的杀伤活性,从而起到抗肿瘤作用。
70332	丹黄溃疡含片组方优化及药效研究	目的:研究丹黄溃疡含片原料(牡丹皮和黄连提取物)的最佳剂量配比及优化方的主要药效。方法:采用均匀设计法以小鼠二甲苯性耳廓炎症肿胀为指标,筛选较佳剂量配比。采用家兔口腔溃疡及炎症、疼痛模型观察其药效。结果:2种提取物的最佳配比为牡丹皮提取物∶黄连提取物=3∶1;按该比例制成的组方具有显著的抗溃疡、抗炎及镇痛等药理作用。结论:丹黄溃疡含片组方合理、药效显著,具有较高的开发价值。
70333	超临界CO_2流体萃取三七脂溶性成分动力学模型	目的:建立超临界CO2流体萃取三七脂溶性成分的动力学模型,优化萃取工艺。方法:对超临界CO2流体萃取三七脂溶性成分的过程进行数值模拟,运用质量守恒微分方程建立动力学模型,Mathmatica 6.0数学软件为数值模拟平台,对模型进行计算预测,并与实验结果比较。结果:建立了超临界CO2流体萃取三七脂溶性成分的动力学模型,模型预测结果与实验过程基本吻合,反映的趋势也与实验结果相一致,将前期实验萃取工艺参数中萃取时间由2.0 h优化为1.0 h。结论:该模型能较好地阐明三七脂溶性成分在萃取过程中的溶解传质机理,反映实际萃取过程,同时也为超临界CO2流体萃取工艺的优化和工业化放大提供了一定的理论指导。
70334	中药挥发油微乳与伪三元相图的研究	目的:筛选中药挥发油形成O/W微乳的最佳处方。方法:以微乳区域面积为指标,采用伪三元相图筛选空白微乳的处方;以微乳区域面积为指标,在获得的空白微乳处方基础上采用伪三元相图考察温度、表面活性剂与助表面活性质量之比即Km值对含挥发油微乳形成的影响;综合以上实验结果,以载药量、粒径大小及分布确定含挥发油微乳的最佳处方。结果:空白微乳处方中肉豆蔻酸异丙酯、聚氧乙烯氢化蓖麻油、无水乙醇与水形成的微乳区域面积最大,含挥发油微乳形成的微乳区域面积大小顺序为:Km=4∶1>Km=2∶1>Km=1∶1,温度对含挥发油微乳区域面积的影响不大。含挥发油微乳的最佳处方是:挥发油2.852%、肉豆蔻酸异丙酯6.65%、聚氧乙烯氢化蓖麻油30.42%、无水乙醇7.605%、水52.47%。结论:采用伪三元相图研究中药复方挥发油形成微乳的处方,方法科学、便捷、可靠,通过制成O/W微乳增加了难溶性挥发油类药物的溶解度,提高该制剂的稳定性。
70335	归附调经颗粒的质量标准研究	目的:建立归附调经颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对归附调经颗粒中当归、川芎、制何首乌进行定性鉴别研究,并采用高效液相色谱法对方中芍药苷进行含量测定研究。色谱柱:Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸(14∶86);检测波长为230 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:35℃。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;芍药苷在浓度范围24.0～120.0μg/mL内呈良好的线性关系,r=0.9992,平均加样回收率为97.71%,RSD为1.23%(n=6)。结论:该方法简便、准确、可靠,可作为归附调经颗粒的质量控制方法。
70336	HPLC法同时测定三多丸中葛根素和芒柄花素含量	目的:建立同时测定三多丸中葛根素和芒柄花素含量的方法。方法:运用HPLC法进行测定研究,采用Agilent Hypersil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,检测波长为250 nm,流速1.0 mL/min。结果:HPLC法分析结果显示,葛根素和芒柄花素的色谱峰形好,分离度好,杂质无干扰,葛根素在0.288～2.88μg内呈现良好的线性关系,平均加样回收率为98.77%(RSD=1.2%),r=0.9999;芒柄花素在0.013～0.260μg内呈现良好的线性关系,平均加样回收率为97.68%(RSD=1.9%),r=0.9998。结论:该方法分离度高、专属性强、重现性好,可有效用于三多丸中葛根素和芒柄花素的含量测定。
70337	HPLC法测定栀子金花丸中盐酸黄柏碱的含量	目的:建立测定栀子金花丸中盐酸黄柏碱含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱法,Diamonsil-C18柱,乙腈-0.1%磷酸水溶液(31∶69)(每100 mL中加十二烷基磺酸钠0.18 g)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为284 nm,柱温为30℃。结果:盐酸黄柏碱浓度在5.6～28.0μg/mL间具有良好的线性关系(r=0.9996),盐酸黄柏碱平均回收率为100.8%,方法精密度RSD为0.68%(n=6)。结论:该法可用于栀子金花丸中盐酸黄柏碱的含量测定。
70338	短柄五加的化学成分与药理活性研究进展	本文综述了短柄五加的化学成分和药理活性的研究概况,为短柄五加的资源开发与应用提供参考。
70340	姜黄素对HIV-1患者CD4~+T细胞TNF-α表达的影响	目的:研究姜黄素对HIV-1患者CD4+T细胞TNF-α表达的影响。方法:分离19例HIV-1患者的外周血静脉血CD4+T细胞,采用Westerblot研究不同浓度(0、3.13、6.25、12.5、25、50 ng/mL)的姜黄素以及50 ng/mL姜黄素在不同时间(0、12、24、48 h)对CD4+T细胞TNF-α表达的影响。结果:随着姜黄素浓度和作用时间的增加,CD4+T细胞TNF-α表达降低。结论:姜黄素对HIV-1患者CD4+T细胞TNF-α表达呈现明显的时效及量效关系,提示姜黄素对HIV-1病毒的抑制作用与TNF-α有关。
70342	酒黄精饮片质量标准研究	目的:完善酒黄精饮片的质量标准。方法:在2010年版中国药典基础上,增加了还原糖含量测定、水溶性浸出物、酸不溶性灰分和5-羟甲基糠醛的限量检查等项目。结果:酒黄精饮片的还原糖不得少于34.0%,水溶性浸出物含量不得少于19.0%,酸不溶性灰分含量不得超过0.2%。5-羟甲基糠醛含量不得超过0.02%。结论:在药典基础上,对酒黄精质量标准进行了完善。
70343	蜜百合质量标准的研究	目的:建立蜜百合的质量控制方法。方法:对14批蜜百合饮片进行了水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物及总多糖含量的测定。结果:拟定蜜百合的水分不得超过13.0%,总灰分不得超过5.0%,酸不溶性灰分不得超过0.2%,浸出物不少于25.0%,总多糖含量不低于19.0%。结论:该方法为蜜百合的饮片质量标准的制定提供了科学依据。
70344	高良姜道地药材的高相液相色谱指纹图谱研究	目的:采用高效液相色谱法建立了广东徐闻高良姜药材的指纹图谱。方法:采用液相色谱-质谱联用(LC-MS)进行峰识别和分离度判断,获得优化的色谱分离条件:Shim-pack VP-ODS柱(2.0 mm×250 mm,5μm),流动相A为0.1%HAC水溶液,流动相B为15%乙腈+40%甲醇+45%四氢呋喃,程序梯度洗脱;流速0.2 mL/min,柱温35℃,检测波长280 nm。结果:对所采集的10批高良姜药材进行了测定,建立了高良姜的高效液相色谱指纹图谱,确定了10个共有峰及其相对保留时间和相对峰面积。结论:本分析方法稳定、可靠,可用于高良姜药材质量的控制和鉴别。
70346	一枝蒿与大籽蒿的性状及显微鉴别	目的:建立一枝蒿与大籽蒿的鉴别方法。方法:采用性状、显微鉴别的方法。结果:一枝蒿与其混淆品大籽蒿的药材性状、显微特征存在一定差异。结论:本研究结果可以作为一枝蒿药材真伪鉴别的依据。
70347	南方红豆杉种子的生药鉴定	目的:对南方红豆杉种子进行系统的生药鉴定研究。方法:通过观察外观性状、粉末显微特征、薄层色谱和SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳图谱特征,进行综合鉴定。结果:南方红豆杉种子的性状、粉末显微、薄层色谱、蛋白质电泳图谱均存在一定特征。结论:上述特征为进一步研究南方红豆杉种子提供了鉴别依据。
70349	长筒石蒜鳞茎化学成分研究	目的:研究长筒石蒜鳞茎的化学成分。方法:采用多种层析分离技术进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从长筒石蒜鳞茎中分离得到6个生物碱类化合物,分别鉴定为:文殊兰碱(1)、石蒜西啶醇(2)、Squamigine(3)、11-羟基文殊兰碱(4)、Pancracine(5)、石蒜碱(6)。结论:化合物1～6均为首次从该植物中分离得到。
70350	彝药透骨草化学成分研究	目的:研究彝药透骨草的化学成分,为探究其活性物质奠定基础。方法:反复运用正相硅胶柱色谱、重结晶、制备高效液相等手段,从透骨草的乙醇提取物中分离纯化单体化合物,并运用MS、1H-NMR、13C-NMR、2D-NMR等波谱方法鉴定所分离化合物的结构。结果:从透骨草的乙醇提取物中分离得到5个化合物,分别鉴定为:熊果酸(1)、槲皮素(2)、异香草酸(3)、对羟基苯甲酸(4)、阿糖腺苷(5)。结论:其中,化合物2～5均为首次从该属植物中分离得到。
70352	黄花菜根化学成分研究	目的:对陇东地区产的黄花菜根的化学成分进行研究。方法:采用微波80%乙醇浸提法和硅胶柱色谱分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定结构。结果:从黄花菜的80%乙醇提取物中共分离鉴定出7个化合物,分别为:大黄酚(Ⅰ)、美决明子素甲醚(Ⅱ)、美决明子素(Ⅲ)、大黄酸(Ⅳ)、芦荟大黄素(Ⅴ)、萱草酮(Ⅵ)、萱草素(Ⅶ)。结论:其中,化合物Ⅳ、Ⅵ为首次从该植物中分离得到。
70353	金银花显微特征常数与化学成分相关性研究	目的:探讨金银花的显微特征常数与其化学成分的相关性。方法:采用容量分析方法测定金银花粉末中的花粉粒、非腺毛的显微特征常数值,采用高效液相法对金银花中指标性成分绿原酸进行含量测定,用统计方法对得到的两组数据进行相关性分析。结果:金银花中花粉粒、非腺毛的显微特征常数与绿原酸含量均有显著相关性。结论:测定金银花的花粉粒及非腺毛的显微特征常数值,可作为其药材质量控制的手段之一。
70355	红腺忍冬叶挥发油GC-MS比较分析	目的:分别对广西忻城产红腺忍冬新鲜叶片及干燥叶片水蒸气蒸馏法所得提取物的化学成分进行分析比较。方法:采用GC-MS联用仪对红腺忍冬叶水蒸气蒸馏法所得提取物化学成分进行鉴定。结果:在鲜叶挥发油中共分离得到93个组分,鉴定了其中的39个,占新鲜叶片全油的83.62%;在干叶挥发油中共分离得到88个组分,鉴定了其中的51个,占干燥叶片全油的72.09%,共有组分为17个。红腺忍冬新鲜叶片的主要成分为棕榈酸、叶绿醇和亚麻酸甲酯,相对百分含量分别为11.90%、11.79%和7.08%,而红腺忍冬干燥叶片的主要成分为芳樟醇、叶绿醇和反式角鲨烯,相对百分含量为27.62%、7.57%和4.70%.结论:干燥前后红腺忍冬叶挥发油的种类及含量有明显差异。
70356	HPLC法同时测定酒大黄中5种蒽醌的含量	目的:采用HPLC法测定酒大黄中5种蒽醌的含量。方法:采用HPLC法,以甲醇-0.1%磷酸(78∶22)水溶液为流动相,色谱柱为Agilent HC-C18柱,检测波长为254 nm。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的线性范围分别为33.12～414.00μg(r=0.9998)、33.44～418.00μg(r=0.9999)、17.90～223.75μg(r=0.9998)、32.48～406.00μg(r=0.9999)、76.96～962.00μg(r=0.9998),加样回收率分别为100.66%、97.04%、102.57%、102.27%、99.48%。结论:该方法可作为酒大黄药材的质量控制方法。
70357	UPLC法测定罂粟壳中3种生物碱类成分含量	目的:建立罂粟壳中吗啡、可待因与罂粟碱的含量测定方法。方法:利用超高效液相色谱法,色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18(100 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为乙腈与0.1%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长为210nm(吗啡、磷酸可待因)与251 nm(盐酸罂粟碱),流速:0.4 mL/min,柱温:30℃。结果:建立了同时对罂粟壳中的3个成分进行定量的测定方法,并将此方法用于7批罂粟壳的测定。结论:为中药材罂粟壳提供了更合理、可靠的质控方法。
70358	黄芪丹参药对及其有效组分对UUO大鼠肾组织JAK/STAT信号通路的影响	目的:观察黄芪丹参药对及其有效组分对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织JAK/STAT通路的影响。方法:66只SD大鼠随机分为7组,即正常对照组、模型组、黄芪丹参药对颗粒剂配伍组、黄芪丹参药对组分配伍组、丹参总酚酸组、黄芪总皂苷组、福辛普利组。各组给予相应药物治疗,观察黄芪丹参药对及其有效组分对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠尿β2微球蛋白、肾组织病理变化以及肾组织JAK/STAT通路的影响。结果:各治疗组肾脏组织病理变化均有不同程度的改善;黄芪丹参药对组分配伍能降低单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠尿β2-MG(P<0.05),与福辛普利组相当,其余各治疗组有下降趋势,但与模型组比较,差异无显著性;黄芪丹参药对及其有效组分可降低模型大鼠肾组织JAK、STAT1、STAT3蛋白的表达,以组分配伍及颗粒配伍作用显著,与福辛普利相当,黄芪总皂苷作用不显著,其余各治疗组均有不同程度的降低作用。结论:黄芪丹参药对及其组分能保护单侧输尿管梗阻的肾小管功能,一定程度改善肾纤维病理,其机制可能与其干预UUO大鼠肾组织JAK/STAT信号通路有关。
70359	丹参酮Ⅱ_A聚乳酸载药纳米粒体内药物分布初步研究	目的:建立测定兔体内丹参酮ⅡA的HPLC方法,并考察丹参酮ⅡA聚乳酸载药纳米粒(TS-PLA-NP)兔体内药代动力学特征。方法:家兔耳缘静脉注射TS-PLA-NP和丹参酮ⅡA溶液,在设定时间点从颈静脉取血制样,以吉非罗齐为内标,采用HPLC-MS法测定丹参酮ⅡA在兔体内的血药浓度及药物组织分布,药动学参数采用DAS2.0进行统计。结果:吉非罗齐和丹参酮ⅡA在该条件下的保留时间分别为10.5、14.5 min。TS-PLA-NP在家兔体内的t1/2由丹参酮ⅡA的2.573 h延长到4.117 h;MRT0～∞由2.585 h延长到6.033 h,峰浓度由0.21 mg/L减少到0.134 mg/L。静脉给药后2 h,丹参酮ⅡA纳米药物组肝脏和肿瘤中的浓度均高于丹参酮ⅡA组;丹参酮ⅡA以纳米的剂型给药后2 h,肝脏中的药物浓度提高了5倍以上,肿瘤中的药物浓度提高了近9倍;心、肾、脾、肺等组织中药物浓度均明显降低;血液中浓度下降了近10倍。结论:丹参酮ⅡA聚乳酸载药纳米粒在兔体内具有良好的缓释和肝靶向特征。
70360	镰形棘豆总黄酮有效组分软膏剂大鼠体内药代动力学研究	目的:以溶液剂为参比制剂,考察镰形棘豆总黄酮有效组分软膏剂经皮给药后在大鼠体内的药代动力学过程。方法:首先建立大鼠血浆中2'4'-二羟基查尔酮(TFC,指标性成份)的HPLC法的分析方法,然后测定大鼠经皮给药后不同时间点的TFC的浓度,并用3P97对结果进行药动学拟合。结果:镰形棘豆总黄酮有效组分软膏剂和溶液剂经皮给药后TFC的药动学分别符合二室模型和一室模型,镰形棘豆软膏剂的Cmax比溶液剂提高约3倍。结论:软膏剂具有明显的缓释特征,可长时间维持稳定有效的血药浓度,且生物利用度较溶液剂显著提高,有利于发挥其经皮给药后的镇痛抗炎活性。
70361	益母草水提物对异丙肾上腺素致大鼠心肌重构的影响	目的:从心肌组织胶原表达的角度观察益母草水提物对实验性大鼠心肌重构的影响。方法:SD大鼠皮下注射异丙肾上腺素建立心肌重构模型,随机分为正常对照组、模型组、依那普利组及益母草水提物低、高剂量组,药物干预15 w。检测大鼠心脏血流动力学指标、心输出量、心脏质量系数、左室质量系数、心肌羟脯氨酸含量、心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原含量。结果:与模型组比较,益母草水提物高剂量能改善模型大鼠LVSP、+dp/dtmax和CO(P<0.05),益母草低剂量能改善-dp/dtmax、心脏质量系数和左室质量系数、心肌组织羟脯氨酸含量及Ⅰ、Ⅲ型胶原含量、Ⅰ/Ⅲ型胶原比(P<0.05)。结论:高剂量益母草水提物能改善ISO致大鼠心肌重构模型心脏收缩功能;低剂量益母草水提物能改善ISO致大鼠心肌重构模型舒张功能,下调胶原表达,改善心肌胶原构成比,减轻心肌重构程度。
70362	冬虫夏草子实体对小鼠学习记忆的影响	目的:观察冬虫夏草子实体(CSE)对东莨菪碱所致小鼠学习记忆障碍的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:ICR小鼠随机分为5组:空白对照组、模型组、脑复康阳性对照组和CSE高、低剂量组。观察不同剂量CSE对小鼠的自主活动计数和Morris水迷宫实验的潜伏期、行驶路程和穿越平台次数的影响。行为学测试结束后,测定小鼠脑组织内乙酰胆碱酯酶(AchE)活性。结果:与空白对照组比较,CSE对小鼠的自主活动无明显影响。与模型组比较,CSE高、低剂量能显著改善小鼠学习记忆能力及抑制脑组织内AchE活性。结论:CSE可改善东莨菪碱致小鼠的学习记忆障碍,其作用机制可能与降低AchE活性有关。
70363	安神补气丸抗抑郁作用机制研究	目的:探讨安伸补气丸抗抑郁作用机制。方法:将慢性应激抑郁模型大鼠随机分为6组,中药高、中、低剂量组分别予以1 mL中药灌胃,氟西汀组以2 mg/kg给药,正常组及模型组予以1 mL生理盐水灌胃,1次/d,给药21 d;高校液相色谱法检测大鼠大脑皮层单胺类神经递质的含量,同时考察安神补气丸对大鼠行为学的影响。结果:安神补气丸高中低剂量组都能降低大鼠大脑皮层DA、5-HT、NE的含量(P<0.01),同时提高大鼠的食欲、体质量及活动性。结论:安神补气丸具有一定的抗抑郁作用。
70365	水飞蓟煎剂对急性毒蕈中毒鼠肾损害的保护作用	目的:探讨水飞蓟煎剂对急性鹅膏毒蕈中毒鼠肾损害的保护作用。方法:将32只健康SD大鼠随机分为空白对照组、中毒模型组、水飞蓟煎剂1 g/mL组、水飞蓟煎剂3 g/mL组,每组8只。除空白对照组外,其余3组均制成急性鹅膏毒蕈中毒鼠模型。造模后每日给予相应药物3 d后观察大鼠的存活情况、活动情况、尿颜色、尿量、尿红细胞、尿白细胞、尿蛋白、尿NAG酶、血浆尿素氮、血浆肌酐、以及肾脏病理检查等指标。结果:实验所观测的指标包括动物的存活情况、活动情况、尿颜色、尿量、尿红细胞、尿白细胞、尿蛋白、NAG酶、尿素氮、肌酐等,水飞蓟煎剂各治疗组与模型组比较差异显著(P<0.01);病理检查结果提示,水飞蓟煎剂各治疗的肾脏组织结构损害较中毒模型组明显减轻,3 g/mL组比治疗1 g/mL组大鼠的肾损害更轻。结论:水飞蓟煎剂对急性毒蕈中毒大鼠肾有明显的保护作用,且作用呈量效关系。
70367	田基黄水煎液对应激+高脂血症模型大鼠血脂、血液流变的作用研究	目的:观察田基黄水煎液对应激+高脂血症模型大鼠血脂、血液流变进程的影响。方法:将60只Wistar雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组、田基黄水煎液组,建立应激负荷下的高脂血症大鼠模型,检测各组大鼠血脂、血压流变学指标的变化。结果:与模型对照组比较,田基黄水煎液组TC、TG、LDL-C、AI含量均有不同程度的降低(P<0.05或P<0.01),HDL-C含量升高(P<0.05)。田基黄水煎液组低、中、高切全血黏度、红细胞压积及血浆黏度均不同程度降低(P<0.05或P<0.01)。田基黄水煎液组RBC聚集指数、刚性指数均不同程度降低(P<0.01或P<0.05);RBC变形指数显著升高(P<0.01)。结论:田基黄水煎液对应激负荷下高脂血症模型大鼠血脂、血压流变学指标有调节作用。
70368	黑乳海参皂苷nobilisideⅠ和nobilisideⅡ的体外抗真菌及抗肿瘤活性	目的:阐明黑乳海参皂苷nobilisideⅠ和nobilisideⅡ的体外抗真菌及抗肿瘤活性。方法:对黑乳海参的总提取物采取硅胶柱色谱及半制备HPLC等分离手段进行活性追踪分离,通过理化性质及波谱学手段进行化学结构鉴定,以SRB法评价化合物的抗肿瘤活性。结果:分离得到了2个新的三萜皂苷元类化合物,命名为nobilisideⅠ和nobilisideⅡ。2个新化合物均显示了较强的体外抗真菌及抗肿瘤活性。结论:通过该研究为研制新的抗肿瘤药物提供了先导化合物,为充分开发利用我国的海洋生物资源提供了物质基础和科学依据。
70369	参柏烫伤膏对家兔深Ⅱ度烫伤的治疗作用及创面TGF-β_1表达的影响	目的:观察参柏烫伤膏对家兔深Ⅱ度烫伤的治疗作用及创面TGF-β1表达的影响。方法:制备家兔深Ⅱ度烫伤模型,在该模型上,用参柏烫伤膏给药24 d,测定相关指标,并用免疫组织化学方法分析在烫伤后第1、3、6、12、18、24天创面组织TGF-β1表达水平的变化,并设模型对照组及烧伤灵酊阳性对照组。结果:参柏烫伤膏低剂量组烫伤面积愈合百分率明显高于对照组(P<0.01);病理切片显示参柏烫伤膏低剂量组对皮肤损伤的修复作用明显好于模型对照组;参柏烫伤膏能有效促进创面早期TGF-β1的表达,从而促进创面愈合。结论:参柏烫伤膏对深Ⅱ度烫伤有显著的治疗作用,其作用机理可能与其对TGF-β1表达的调节有关。
70370	参慈胶囊联合顺铂对荷瘤小鼠Lewis肺癌组织NF-κB mRNA表达水平的影响	目的:探讨参慈胶囊及顺铂对小鼠Lewis肺癌组织中NF-κB mRNA的影响。方法:将40只C57BL/6小鼠自接种Lewis肺癌瘤株细胞建立实体瘤模型,随机分为参慈胶囊组、参慈胶囊+顺伯组、顺铂组、模型组。模型组予等量生理盐水,其余各组荷瘤小鼠均用药21 d,采用FQ-PCR技术检测Lewis肺癌荷瘤小鼠癌细胞表达NF-κBmRNA的情况。结果:与参慈胶囊组、顺铂组、模型组比较,参慈胶囊+顺铂组能显著降低Lewis肺癌组织NF-κBmRNA的表达(P<0.01)。结论:参慈胶囊+顺铂能下调NF-κB mRNA的表达,可能是二者抑制肿瘤生长的的机制之一。
70371	中药蜜丸炼蜜过程中果糖、葡萄糖、5-羟甲基糠醛的热稳定性研究	目的:建立炼蜜过程中果糖、葡萄糖、5-羟甲基糠醛(5-HMF)的高效液相含量测定方法,并研究炼蜜温度与时间对果糖、葡萄糖、5-HMF含量的影响。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法同时测定蜂蜜中果糖和葡萄糖的含量,采用高效液相色谱-紫外检测法测定蜂蜜中5-HMF的含量,对不同加热温度和加热时间炼蜜中的果糖、葡萄糖和5-HMF的含量进行测定,考察其热稳定性。结果:采用高效液相色谱法能够准确测定蜂蜜中果糖、葡萄糖和5-HMF的含量,随着温度升高,时间延长,蜂蜜中果糖和葡萄糖的含量降低,5-HMF的含量升高,加热温度在80℃以下时,果糖、葡萄糖、5-HMF的含量变化不明显。结论:高效液相色谱法可用于炼蜜的质量控制,温度是炼蜜过程中还原糖转化和5-HMF生成的主要影响因素,炼蜜温度宜低于80℃。
70372	槐角提取物中山奈素纯化工艺研究	目的:以槐角粗提物为原料,用酸水解,再利用苷元在水解液中溶解性低而沉淀的方法纯化山奈素,并筛选出最佳工艺参数。方法:对工艺中水解时间、水解温度、料液比、冷却沉淀时间及山奈素结晶工艺参数进行研究。结果:确定了槐角粗提物中山奈素水解沉淀纯化工艺为:水解液为甲醇-水-盐酸(5∶3.5∶1.5)溶液,水解时间3h,水解温度70℃,料液比1 g∶5 mL,水解液最佳冷沉时间为1～2 h,可得55%粗晶体,甲醇溶解重结晶可得95%山奈素黄色晶体。结论:通过该工艺可从含12%～14%山奈素的槐角黄酮粗提物中分离纯化得到95%山奈素纯品,可为山奈素的工业化生产提供参考。
70373	灵芝孢子油HPLC指纹图谱研究	目的:建立灵芝孢子油的HPLC指纹图谱,为科学评价与有效控制灵芝孢子油质量提供新方法。方法:采用HPLC法测定10批灵芝孢子油样品。色谱条件:Kromasil-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-异丙醇(53∶47)为流动相;体积流量0.8 mL/min;蒸发光散射检测器检测;柱温30℃;进样量10μL。结果:测定10批次灵芝孢子油样品,标定共有峰13个,相似度较高,各色谱峰分离较好,达到中药指纹图谱研究的技术要求。结论:该方法简便、快速、精密度高、重现性好,为灵芝孢子油的定性鉴别及内在质量评价提供了科学依据。
70374	胃肠舒片中总蒽醌及5种游离蒽醌的含量测定	目的:紫外分光光度法(UV)测定胃肠舒片中大黄总蒽醌的含量;高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄酸和大黄素甲醚的含量。方法:UV法利用大黄蒽醌类化合物与醋酸镁反应显色的原理,510 nm处测定其吸收度。HPLC法中色谱柱:Hypersil BDS C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-0.1%醋酸水溶液(75∶25),流速:1.0 mL/min,检测波长:440 nm,柱温:室温。结果:紫外分光光度法在3.6～20.0μg/mL的范围内线性关系良好(r=0.9908,n=6);HPLC法中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和和大黄素甲醚进样量分别在14.7～937.5(r1=0.9987)、36.6～2 344.0(r2=0.9989)、12.2～781.3(r3=0.9992)、11.6～1 500.0(r4=0.9930)和600.0～6 250.0(r5=0.9995)ng/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(n=6)。结论:该方法简便、精确、分离效果好、专属性强,可作为胃肠舒片的质量控制方法。
70375	甘松的本草考证	本文通过查阅古代本草及近现代文献,考证了甘松的名称、品种、产地和用药历史。甘松从唐代开始载入本草,又称甘松香、松香、苦弥哆;主产于四川、甘肃、青海、西藏、云南等地;甘松古代常用于理气开郁、消肿止痛,近代又用于抗心律失常、保护心肌细胞、降血压等;甘松古代来源只有一种,近代以来关于其来源问题多有争议。笔者对甘松的来源问题提出了自己的看法,以期为甘松进一步的开发利用提供本草学依据。
70376	中药口服液澄明度表征方法的研究进展及浊度测量技术	澄明度是中药口服液制备研究中的关键问题,是中药口服液的重要质控指标。历版中国药典对中药口服液澄清的规定只是定性的检查;而文献报道对其表征方法的研究不够深入。本文在查阅近年国内文献的基础上,全面总结了中药口服液澄明度表征的不同方法;介绍了浊度测量技术的基本原理,提出可借鉴啤酒的浊度测量技术,定量、准确、快速地表征中药口服液的澄明度,从而提高中药口服液澄明度与稳定性研究的水平。
70377	十字花科植物化学成分和药理作用研究概况	十字花科植物种类多,分布广,资源丰富。其中很多植物具有良好的食用和药用价值,特别近年发现的抗菌、抗病毒、抗癌等药理活性,引起研究者对该科植物的高度关注。笔者总结了国内外有关十字花科植物化学成分和药理研究文献,对研究较多的芸苔属、菘蓝属、独行菜属、萝卜属、荠菜属和蔊菜属植物进行了综述,为十字花科植物资源的开发利用提供参考。
70381	绝经后妇女Beta-Crosslaps和PINP水平变化及固肾健脾方干预的研究	目的:探讨绝经后妇女Beta-Crosslaps和PINP的水平变化及固肾健脾方干预的临床效果。方法:选择绝经后骨质疏松症妇女患者85例,随机分为观察组43例,对照组42例。两组均给予钙尔奇D 600 mg口服外,观察组再给予固肾健脾方口服。采用电化学发光免疫测定法分别在治疗前、治疗后3个月和6个月时测定血清中Beta-Crosslaps和PINP的水平变化。结果:观察组在治疗后3个月和6个月时的Beta-Crosslaps和PINP水平均低于治疗前及与同时间段的对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);同时,绝经后妇女体质量与Beta-Crosslaps存在负相关的关系。结论:Beta-Crosslaps和PINP能较好地反映绝经后妇女的骨转换情况。而固肾健脾方能在一定程度上减缓骨转换,促进骨形成。
70382	阴立爽洗剂制备工艺的研究	目的:研究阴立爽洗剂的制备工艺。方法:对组方中蛇床子、花椒、鹤虱三味药材,以水蒸气蒸馏法提取其中挥发油成分;采用正交试验方法L9(34),以挥发油提取率为量化考察指标,对浸泡时间、加水倍数及提取时间等三个因素进行考察,优选挥发油提取工艺;将上述药材残渣与合并川黄柏、苦参、百部、苦楝皮、白鲜皮、地肤子、冰片等余下药材进行水提醇沉,采用正交试验方法L9(34),以高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量为量化考察指标,对加水倍数、煎煮时间、煎煮次数及醇沉浓度等四个因素进行考察,优选水提醇沉提取工艺。结果:挥发油的最佳提取工艺为A2B3C3,即加水倍数为10倍,浸泡时间为1.5 h,提取时间为6 h;水提醇沉工艺的最佳提取工艺为E1F2G2H3,即加水倍数为10倍,煎煮次数为2次,煎煮时间为2 h/次,醇沉浓度为70%。结论:该工艺稳定、可行,可为阴立爽洗剂的规范化生产提供理论依据。
70383	姜黄素包合物的制备及其稳定性研究	目的:制备姜黄素包合物,评价其稳定性。方法:选用正交试验设计,优化β-环糊精饱和水溶液法制备姜黄素包合物的制备工艺。采用紫外可见分光光度法测定含量。考察包合物在光照和Fe3+的环境中的稳定性。结果:制备姜黄素β-环糊精包合物的最佳条件为:姜黄素与β-环糊精投料摩尔比为1∶1,乙醇浓度为40%,包合温度40℃,反应时间1 h。姜黄素包合物可以提高姜黄素的溶解度和稳定性。结论:以最佳工艺条件制备的包合物稳定性好。
70384	侵染浙贝母的浙贝母病毒Y(FVY)CP基因的原核表达及抗血清制备(英文)	目的:制备抗侵染浙贝母的浙贝母病毒Y(Fritillary virus Y,FVY)CP血清,为大田检测FVY和研究FVY与其他病毒之间的血清学关系奠定基础。方法:根据Genbank报道的FVY CP基因序列设计引物,扩增其CP基因。Blast分析FVY CP基因核苷酸序列与其他马铃薯Y病毒属成员CP基因的同源性。将CP基因插入表达载体pSBET,转化大肠杆菌BL21(DE3)Plys E菌株,通过IPTG诱导表达。经12%SDS-PAGE和5%～20%梯度SDS-PAGE两次纯化CP,免疫小鼠获得抗CP血清,采用Western blot分析抗体的特异性。用原核表达的17种马铃薯Y病毒属病毒CP蛋白作为抗原,检测抗FVY CP血清是否能与其进行交叉反应。采用ELISA分析抗体能否与天然FVY病毒离子结合。结果:FVY CP基因与油点草病毒Y(TrVY)CP基因、大豆花叶病毒半夏分离物CP基因和小西葫芦黄花叶病毒六安分离物CP基因分别有81.2%、68.1%和67.2%的同源性。制备的抗体对FVY CP具有高度特异性,同时能与大豆花叶病毒半夏分离物(SMV-P)CP蛋白有中等强度的结合,与小西葫芦黄花叶病毒CP蛋白有弱的结合。结论:抗体能够与天然FVY病毒离子结合,因此可以作为该病毒的大田检测。
70385	黑水缬草种子萌发特性研究	目的:探讨不同处理方法对黑水缬草种子发芽率的影响。方法:采用不同化学试剂和温水浸种等方法对黑水缬草种子进行常规发芽试验和正交试验,计算不同萌发条件下的种子发芽率。结果:不同化学试剂处理的黑水缬草种子发芽率有较大差异,适当的浸泡时间能提高黑水缬草的种子发芽率,不同的处理时间、不同的处理温度、不同的萌发温度等因素对黑水缬草种子发芽率均会产生影响。结论:为提高黑水缬草种子的发芽率,播种前应对黑水缬草种子进行适当的处理;种子繁育要在适宜的时间和温度等条件下进行。
70387	栽培天麻种群的退化及防控对策	目的:本文提出栽培天麻种群退化的观点及防控退化的对策。方法:比较和论述自然天麻种群与栽培天麻种群在生物学特性、质量、产量等方面已表现的区别和差异。结果:栽培天麻种群的某些生物学特性和有些重要的质量性状正在发生改变和退化。结论:森林生态的破坏与减少和自然天麻种群的减少是导致栽培天麻种群退化的直接原因;而人工进行天麻授粉,人为的改变天麻种群的自然生长环境是引起栽培天麻种群退化的间接原因。
70388	灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清S100B蛋白表达及神经功能恢复的影响	目的:观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清S100B蛋白表达、神经功能恢复的影响,探讨灯盏细辛注射液的作用机制。方法:56例急性脑梗死患者随机分为治疗组28例,对照组28例,两组均予常规治疗,治疗组加用灯盏细辛注射液,分别于治疗前及治疗后第3、7、14天检测患者血清S100B蛋白水平,同时在相应时间点按美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,并于治疗前及1个月时进行Barthel指数(BI)评分,比较两组间的差异。结果:治疗后第3、7、14天,治疗组血清S100B蛋白表达均较治疗前明显减少,与相应时间点对照组比较显著降低(P<0.05);而对照组治疗后第3天血清S100B蛋白表达下调不明显(P>0.05)。两组患者治疗后第14天NIHSS评分显著降低,1个月时BI指数评分显著提高,并且治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者应用灯盏细辛注射液治疗可以显著降低S100B蛋白的表达,减少脑组织损害,促进神经功能恢复,改善预后。
70390	广东钩藤属4种植物生物碱含量的UV、HPLC测定	目的:建立UV、HPLC测定广东钩藤属4种植物的总碱以及钩藤碱、异钩藤碱含量的方法,比较其不同品种、不同部位间有效成分的含量变化。方法:以UV测定总碱含量,检测波长为242 nm;以HPLC测定钩藤碱、异钩藤碱含量,采用Hypersil ODS C18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱,甲醇-水(含0.50%三乙胺,冰乙酸调pH 6.33)=63∶37为流动相,流速为0.80 mL/min,进样量5.00μL,柱温为室温,245 nm波长下检测分析。结果:钩藤碱、异钩藤碱在0.02～5.00μg范围内线性关系良好,钩藤碱的r1=0.9999,异钩藤碱的r2=1.0000,平均回收率分别为98.52%、99.12%(RSD1=2.05%,RSD2=2.17%);总碱含量在不同品种、不同部位里存在差异性,其线性范围为6.00～14.00μg/mL,r=0.9989。结论:该法准确,操作简便、快速,重复性较好,精密度较高,可用于对广东钩藤属植物不同品种、不同部位的总碱以及钩藤碱、异钩藤碱含量测定。
70391	制何首乌对成骨细胞的作用及其作用机理的研究	目的:探讨制何首乌单味药含药血清对成骨细胞(Ob)功能的影响,并探讨其作用机理。方法:通过血清药理学制备制何首乌单味药含药血清,采用SD新生大鼠头盖骨分离诱导成成骨细胞,应用CCK-8法、碱性磷酸酶(ALP)法,检测制何首乌含药血清对Ob增殖和分化的功能,同时通过RT-PCR方法检测含药血清对Ob成骨相关基因表达的影响。结果:制何首乌含药血清能促进Ob增殖,浓度10%、20%、30%促增殖作用显著(P<0.01),组间无浓度相关性;5%和10%的含药血清能下调翻译后水平ALP,但高浓度无此作用。同时,制何首乌含药血清上调成骨相关基因(OC、ALP、Cbfα1)mRNA表达(P<0.05)。结论:制何首乌单味药含药血清具有刺激体外培养Ob的增殖作用,其作用机理可能与上调Ob成骨相关基因的表达有关。
70392	黄腐酸钠对小鼠胃肠运动及胃溃疡的实验研究	目的:研究黄腐酸钠对小鼠胃肠运动及胃溃疡的影响;方法:以黑色炭末为指示剂,通过测定正常小鼠、复方地芬诺酯所致的小鼠小肠推进抑制、生大黄致小鼠脾虚腹泻模型的炭末推进百分率,观察黄腐酸钠对小鼠肠运动的影响;采用无水乙醇灌胃造成小鼠急性胃溃疡,观察黄腐酸钠预防给药对胃黏膜损伤的保护作用,计算溃疡指数和溃疡抑制率。结果:黄腐酸钠灌胃对正常小鼠、生大黄致小鼠腹泻模型均有一定抑制胃肠运动作用,对复方地芬诺酯所致小鼠胃肠运动减弱有明显的协同作用;对无水乙醇引起的小鼠胃黏膜损伤有保护作用,高剂量黄腐酸钠与阳性对照药物雷尼替丁的溃疡指数和溃疡抑制率无显著性差异。结论:在剂量范围内,黄腐酸钠的急性毒性很小,具有止泻、抗胃溃疡、保护胃黏膜损伤的作用。
70393	川芎、赤芍多糖活性分析及其比较	目的:探讨2种中药多糖的生物活性及其活性上的差异。方法:采用水提醇沉法提取多糖并进行含量测定,比浊法测定抑菌活性,采用三个体外抗氧化指标测定抗氧化活性,采用MTT比色法测定对细胞生长的影响。结果:2种多糖在抗菌、抗氧化以及促进细胞生长方面都表现一定活性,且存在明显的活性差异。抗氧化以及抗菌活性上赤芍多糖强于川芎多糖;促细胞生长活性上川芎多糖强于赤芍多糖。结论:两者存在活性上的差异,表现出一定的互补效应。这种活性差异,可以在复方中组合应用。
70394	黄连提取物对耐药金黄色葡萄球菌的耐药抑制机理初探	目的:探讨黄连提取物对耐药金黄色葡萄球菌的耐药抑制机理。方法:采用荧光分光光度法、SDS-PAGE电泳法和半自动生化仪器分别测定了黄连提取物作用前后耐药性金黄色葡萄球菌体内的药物蓄积量、细菌蛋白电泳图谱及细菌胞外某些酶活性。结果:黄连提取物处理后菌体内诺氟沙星蓄积浓度显著高于空白对照组(P<0.01);耐药金黄色葡萄球菌在35～38 kDa分子量范围内的某些蛋白质恢复表达;黄连提取物对细菌胞外酶活性无影响(P>0.05)。结论:黄连提取物对耐药金葡菌的耐药抑制作用是多种化学成分、多靶位共同作用的结果,但确切的分子水平机理还有待进一步的深入研究。
70395	丹墨胶囊质量标准研究	目的:建立丹墨胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中丹参、金银花进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对丹酚酸B进行含量测定。结果:TLC斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰;丹酚酸B进样量在0.120042～2.40084μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为103.63%,RSD为0.6%(n=6)。结论:该方法操作简便,结果准确、可靠,所建标准可用于该制剂的质量控制。
70396	灵芝孢子油的总三萜测定研究及HPLC鉴别	目的:研究灵芝孢子油质量控制的有效方法。方法:以分光光度法测定总三萜含量。HPLC方法采用Kromasil-C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm),乙腈-异丙醇(53∶47)为流动相,流速0.5 mL/min;蒸发光散射检测器检测;柱温30℃。结果:采用分光光度法测定,灵芝孢子油及食用油中总三萜含量均高于20%;HPLC法测定灵芝孢子油中三油酸甘油酯含量大于20%,食用油中三油酸甘油酯含量小于9%。结论:分光光度法测定灵芝孢子油总三萜无专属性。HPLC方法简便、迅速、准确、专属性强,通过HPLC定性相似度比较可作为控制灵芝孢子油的有效方法。
70397	加味四逆散的HPLC指纹图谱研究	目的:建立加味四逆散HPLC指纹图谱分析方法,拟定其指纹特征图谱指标成分群。方法:采用HPLC法测定,色谱柱为Phenomenex luna C18(2);流动相为乙腈-磷酸(梯度洗脱);检测波长为230 nm;流速为1.0 mL/min;柱温为30℃。结果:10批加味四逆散汤剂中共标示出31个共有峰;全方汤剂的特征峰基本为各药特征峰的加和,其指纹图谱中1号峰为地黄特征峰,7号峰为枸杞特征峰,3、4、5、6、9、10、20、23、25号峰为栀子特征峰,2、8、12、13、14、16、20、27号峰为白芍特征峰,11、15、17、18、19、20、21、22、24、26、28、29、30、31号峰为枳壳特征峰。与对照品对照,能确定的成分有:10号峰为栀子苷、14号峰为芍药苷、18号峰为柚皮苷、19号峰为橙皮苷。结论:该方法准确可靠,重现性好,为加味四逆散汤剂的物质基础研究及组方优化提供了一定参考。
70398	药用贝母品种的变迁	《神农本草经》中"贝母"可能涵盖了葫芦科及百合科两类植物,唐宋时期的贝母主要以湖北贝母、浙贝母、太白贝母为主,川贝母与浙贝母药材的分化始于明朝末期。由于历代中医药专家的不断总结、探索和完善,使得贝母类药材在临床上形成了今天的"川贝"与"浙贝"两大类群。
70399	小芸木属植物化学成分及药理活性研究进展	通过对药用小芸木属植物化学成分及其药理活性研究进行综述,发现该属植物含有香豆素类、生物碱类、黄酮类等多种化学成分,且具有解热,抗病毒,抗癌等生理、药理活性。这对系统研究含有多种药用植物资源的小芸木属植物具有重要意义。
70402	运用计算机系统生物学方法预测茵陈蒿汤的分子靶标	目的:应用计算机系统生物学方法预测茵陈蒿汤的分子靶标,并阐明有效成分群的协同作用机制。方法:采用TCMGeneDIT数据库系统,文本挖掘茵陈蒿、大黄、栀子各自所能影响的基因或蛋白质数据;收集茵陈蒿汤中6,7-二甲基氧香豆素、京尼平苷、红花黄色素A、大黄酸、大黄素等17种血中移行成分,采用Accelrys公司Discovery Studio 2.5版完成分子构建,并上载至PharmMapper服务器进行靶标预测;从BIND、BioGRID、DIP、HPRD、IntAct、MINT等分子相互作用数据库中收集与预测靶标有直接相互作用的蛋白质,进行综合分析。结果:已有的实验证实:4个蛋白质与茵陈蒿汤相关,8个蛋白质与大黄相关,没有蛋白质与栀子相关。大黄酸、大黄素、6,7-二甲基氧香豆素、绿原酸等6种化学成分不但可直接作用于实验证实的靶标,也可像异秦皮啶、檞皮素3-O-葡萄糖苷等8种化学成分一样,通过影响相关靶标而发挥间接的治疗作用。结论:本研究结果可为茵陈蒿汤的后续研究提供有用的线索,促进茵陈蒿汤的分子作用机制研究,本研究策略可为中药复方的系统研究提供参考。
70404	有机膜分离法比较酶解对地龙纤溶、降压活性的影响	目的:研究模拟胃肠道系统酶解对地龙膜分离后活性部位纤溶、降压作用的影响。方法:对酶解前后新鲜红地龙的匀浆液采用不同孔径的聚偏氟乙烯膜进行超滤,对超滤液进行纤溶和血管紧张素转换酶(ACE)抑制活性的测定。结果:酶解后匀浆液的纤溶活性总体基本没有改变,但分子量大的部位纤溶活性下降,而分子量小的部位则上升;ACE抑制活性随着酶解得到提高,以4千膜的滤过液为最。结论:消化道酶解不会降低地龙的纤溶活性,地龙匀浆后以分子量为1万的膜进行截留,可得到纤溶活性更强的部位;地龙的降压作用经过胃肠道的酶解会得到增强,先行酶解会有益于降压作用的提高。
70405	不同产地和品种对浙贝母主成分与生理生化特性的影响	目的:研究不同产地和品种对浙贝母生物碱含量与内在生理生化特性如苯丙氨酸解氨酶(PAL)、多酚氧化酶(PPO)、过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)的活性及叶绿素含量等的影响。方法:分别采用超声波法和常规生理生化技术提取浙贝母总生物碱和PAL、PPO、CAT、POD及叶绿素,并采用分光光度法进行含量与活性测定。结果:不同产地对浙贝母生物碱含量的影响较大,其中狭叶浙贝母鳞茎以金华磐安种植的最高,为0.0158%,其他产地的含量比较接近。不同品种生物碱含量测定结果表明不同组织部位的含量不尽相同,其中鳞茎和地上茎的生物碱含量以狭叶贝母最高,其次为宽叶、多籽、大个和小个;而叶中生物碱含量以多籽贝母为最高,其次为宽叶、狭叶、小个和大个。生理生化检测结果表明5个品种中狭叶贝母的各项酶活性和叶绿素含量最高;其他品种酶活性和叶绿素含量各有差异,且不同部位活性也各不相同。从不同产地来看,磐安、章水、南通的贝母在不同酶活性和叶绿素含量上各有差异,其中在PAL、CAT、POD的活性上,章水贝母均要高于金华和南通贝母,而从PPO的活性和叶绿素的含量来看,则是金华贝母要高于章水和南通贝母。结论:不同产地和品种对浙母主成分生物碱含量与生理生化特性有明显影响。
70406	黄精炮制前后成分及药效变化初步研究	目的:探讨黄精炮制前后成分及药效变化,从成分与药效变化关联性角度探讨黄精炮制机制。方法:制备得到黄精生、制品,比较生、制品不同溶剂提取部位HPLC图谱,并对炮制前后差异较大的二氯甲烷部位进行成分分析和药效试验。结果:通过比对,黄精炮制前后二氯甲烷部位主要变化成分之一为5-羟甲基糠醛,经炮制后其含量显著增加;与生品组相比,制黄精二氯甲烷部位能显著提高小鼠碳粒廓清指数(P<0.05)和吞噬系数(P<0.05),提示其能明显提高小鼠非特异性免疫功能。结论:制黄精增强免疫功能可能与炮制后5-羟甲基糠醛含量变化相关,本实验为阐明黄精炮制作用机制奠定基础。
70407	不同干燥方法和温度对干姜中6、8、10-姜酚含量的影响	目的:对干姜合适的干燥方法和温度进行研究。方法:采用超高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,乙腈-0.1%醋酸溶液为流动相;流速为0.25 mL/min梯度洗脱,检测波长为280 nm,同时测定6、8、10-姜酚的含量。结果:4种不同干燥方法和温度加工的干姜药材中6、8、10-姜酚总量以60℃真空烘干最高,微波中火干燥最低。结论:不同干燥法和温度对干姜中6、8、10-姜酚含量有明显影响;干姜的干燥法以60℃真空烘干为佳。
70408	基于中试水平的炮制辅料甘草汁制备工艺研究	目的:优选甘草汁最佳制备工艺,为探讨甘草制吴茱萸的炮制机理奠定基础。方法:采用液体真空浓缩煎药机,设计L9(34)正交试验,以岀膏率、甘草苷、甘草酸铵含量为指标,考察加水量、煎煮温度、煎煮时间及煎煮次数4因素,对炮制辅料甘草汁的制备工艺进行优选。结果:最佳制备工艺为:甘草饮片加入10倍量水,煎煮3次,温度为100℃,时间为2 h。结论:本研究建立在中试生产水平上,该工艺可以用于炮制辅料甘草汁的生产制备。
70409	基于rDNA-ITS序列及相似度分析的中药赤芍分子鉴别研究	目的:分析中药赤芍正品及混伪品ITS序列的种内相似度及特定位点序列碱基差异,为建立中药赤芍的分子鉴别标准提供思路。方法:采用PCR扩增产物直接测序的方法对市场上购得的未知来源赤芍样品S1、S2的ITS序列(包括ITS1,ITS2,5.8S)进行测定,测定结果进行BLAST比对、相似度分析、序列特异性碱基位点差异比较;用DNAMAN对GenBank上已注册的正品赤芍和混伪品赤芍的ITS序列进行分析。结果:建立了赤芍药材分子鉴别的3个指标,即根据BLAST结果定属,种内相似度缩小属内范围并定种,再通过特异性碱基位点差异最终确定并证实样品的物种;确定了样品S1来源于芍药属植物芍药Paeonia lactiflora Pall.,样品S2来源于芍药属植物川赤芍Paeonia veitchii Lynch.。结论:本文为赤芍的分子鉴别提供较为有效的思路与方法,同时为基于rDNA-ITS相似度及序列分析进行其他中药品种鉴别提供依据。
70410	四个主要产地广藿香HPLC指纹图谱比较分析	目的:建立广藿香HPLC指纹图谱的分析方法,对四个主要产地的广藿香指纹图谱进行比较,为广藿香药材内在质量评价积累数据。方法:色谱柱:ODS色谱柱Diamonsil(R)C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱;检测波长:254nm;柱温:25℃;流速:1.0mL/min。结果:四个不同产地的广藿香指纹图谱存在一定的差异,其中广州黄村和肇庆高要的药材相似度大于0.9,而这两地与湛江吴川和海南万宁比较差异较大。结论:方法准确可靠,重复性好,为广藿香药材道地性、真伪鉴别及品质评价提供了参考依据。
70411	孝扇草的生药鉴定	目的:从孝扇草的药材性状、显微特征及紫外光谱特征方面进行鉴定研究,为开发利用该药用植物提供参考依据。方法:采用扫描电子显微镜(SEM)、正置显微镜及紫外光谱法对孝扇草进行生药学鉴定。结果:孝扇草根皮层及韧皮部均具有乳汁管,茎韧皮部外侧有一列厚壁细胞环带;上下表皮均有气孔分布,平轴式。SEM观察可见气孔散生且取向无规则;保卫细胞表面光滑,上表皮副卫细胞表面光滑或有纹理,纹理与保卫细胞相垂直,下表皮副卫细胞纹理较不规则。紫外光谱扫描有明显的特征吸收峰:乙醇提取物在324 nm处有一吸收峰;氯仿提取物在241 nm、296 nm和316 nm处有吸收峰。结论:在性状、显微及紫外光谱鉴定的基础上,再利用SEM对孝扇草微型态进行鉴定,进一步提高了对其鉴定的准确度。
70412	杠柳不同药用部位的显微鉴定	目的:对香加皮原植物杠柳的不同药用部位进行显微鉴定,为其药材鉴别提供科学依据,不断丰富其生药学研究内容。方法:采用生药显微鉴定技术观察、描述、绘制各部位的显微特征。结果:阐明了杠柳不同部位根、茎、茎皮、叶、果实的组织横切面及粉末显微特征,并描绘出相应的显微墨线图。结论:本研究结果可为杠柳不同部位的生药鉴定提供依据。
70413	青礞石药材质量标准研究	目的:制定青礞石药材的质量标准。方法:电感耦合等离子质谱法测定Hg、Pb、Cd、Cu、As的含量,Fe、Mg、Al的定性鉴别参照中国药典的方法。结果:得到了Hg、Pb、Cd、Cu、As的含量限度,确定了Fe、Mg、Al的鉴别方法。结论:制定了青礞石药材的质量控制标准。
70414	大叶醉鱼草黄酮类成分研究	目的:对大叶醉鱼草化学成分进行研究。方法:利用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、大孔吸附树脂进行分离纯化,并运用现代波谱技术进行结构鉴定。结果:从大叶醉鱼草地上部分分离得到7个黄酮类化合物,分别鉴定为:洋芹素(1)、洋芹素-7-O-β-D-葡萄糖苷(2)、金合欢素(3)、金合欢素-7-O-β-D-葡萄糖苷(4)、金合欢素-7-O-α-L-鼠李糖(1-6)-β-D-葡萄糖苷(5)、木犀草素(6)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(7)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
70415	阔叶山麦冬块根化学成分研究	目的:研究阔叶山麦冬根部的化学成分。方法:对阔叶山麦冬块根乙醇提取物的氯仿和正丁醇萃取部分进行化学成分研究。结果:从阔叶山麦冬块根中分离得到了6个化合物,经鉴定分别为:β-胡萝卜苷(I)、棕榈酸(II)、鲁斯可皂苷元(III)、阔叶山麦冬皂苷C(IV)、阔叶山麦冬皂苷D(V)和25(S)-鲁斯可皂苷元-1-O-β-D-吡喃木糖-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(VI)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
70417	女贞子中三萜类化合物研究	目的:研究木犀科植物女贞子的三萜类成分。方法:用溶剂提取、萃取、硅胶正相柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱及结晶法进行化学成分的分离纯化,通过理化性质和波谱分析鉴定结构。结果:从女贞子中分离鉴定了13个化合物,分别为:齐墩果酸甲酯(1)、3-O-乙酰熊果酸(2)、3-羰基齐墩果酸(3)、19α-羟基熊果酸(4)、羽扇豆醇(5)、3-O-乙酰齐墩果酸(6)、齐墩果酸(7)、白桦脂醇(8)、熊果酸(9)、fouquierol(10)、19α-羟基-3-O-乙酰熊果酸(11)、(Z)-马斯里酸-3-O-对香豆酸酯(12)、(E)-马斯里酸-3-O-对香豆酸酯(13)。结论:其中,化合物1～4为首次从该植物中分离得到。
70418	离体培养的普通百里香苗中精油提取及化学成分分析	目的:从普通百里香实生苗、种子无菌苗和组培苗中提取精油,并分析其化学成分及相对含量。方法:采用水蒸气蒸馏法提取精油,利用气质联用法(GC-MS)并结合色谱峰面积归一化法对其化学成分和相对百分含量进行比较研究。结果:3种培养条件下的百里香精油的主要化学成分无明显的差异,均含有百里香精油的主要成分:百里香酚、香芹酚、邻-伞花烃、γ-松油烯、石竹烯等,只是相对含量略有差异。结论:该研究为进一步通过离体培养途径生产百里香精油提供了重要的理论依据和数据参考。
70419	檵木与红花檵木叶中脂肪酸GC-MS分析	目的:分离和鉴定檵木及其变种红花檵木叶的脂肪酸成分。方法:采用索氏提取法提取脂溶性成分,气相色谱-质谱(GC-MS)联用法对其进行鉴定。结果:从檵木、红花檵木绿叶和红花檵木红叶中各分离鉴定出31、26和30种成分,其中,三种叶片中脂肪酸种类分别为19、14和16种,分别占总峰面积的99.09%、95.31%和98.83%。在三种叶片中含量较高的成分为油酸(30.77%、47.01%、75.28%)、亚油酸(48.49%、29.26%、0%)、棕榈酸(9.83%、8.87%、11.71%)、硬脂酸(3.86%、3.18%、4.88%)、山嵛酸(2.37%、2.17%、2.58%)。结论:檵木和红花檵木叶中含有大量不饱和脂肪酸,可作为中药材原料。
70420	血府逐瘀汤化学成分研究	目的:阐明血府逐瘀汤的药效作用物质基础。方法:运用色谱学方法对血府逐瘀汤进行系统分离,并根据理化性质及波谱数据对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果:从中分离得到11个化合物,分别鉴定为:软脂酸(1)、硬脂酸(2)、β-谷甾醇(3)、齐墩果酸(4)、孕烯醇酮(5)、蜜桔素(6)、4-羟基-3-丁基-苯酞(7)、异鼠李素(8)、木栓醇(9)、β-蜕皮甾酮(10)、阿魏酸(11)。结论:以上化合物均为首次从该复方中分离得到。
70421	HPLC法同时测定菊花中4种黄酮的含量	目的:建立同时测定菊花药材中4种黄酮类成分含量的HPLC方法。方法:采用ODS-2hypersil色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),0.1%磷酸水-甲醇梯度洗脱,检测波长350 nm。结果:木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、金合欢素-7-O-β-D-葡萄糖苷、木犀草素和金合欢素在测定的范围内均表现出良好的线性关系,方法的回收率在97%～99%之间,RSD均小于1%。结论:该分析方法能简便快速的测定菊花中多个黄酮成分的含量,可以较全面的反映菊花药材的质量。
70422	黄芪多糖对Fas介导的糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡的抑制作用	目的:观察黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠血糖、血清胰岛素及C肽、胰岛β细胞Fas表达及胰岛超微结构的影响,以初步探讨其治疗DM的作用及机制。方法:采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)55 mg/kg腹腔注射建立DM大鼠模型,实验分4组:正常对照组、DM模型组、APS低剂量组(200 mg/kg)和APS高剂量组(400 mg/kg),腹腔注射6 w,采用血糖仪测尾静脉血糖,放射免疫分析法测定大鼠血清胰岛素及C肽水平,免疫组织化学染色观察胰岛β细胞Fas的表达,电镜观察胰岛β细胞超微结构。结果:①模型组大鼠血糖水平较正常对照组显著升高(P<0.05),APS可显著降低DM大鼠血糖(P<0.05)。②模型大鼠血清胰岛素及C肽水平较正常大鼠显著降低(P<0.05),APS对二者无明显影响(P>0.05)。③正常大鼠胰岛β细胞Fas表达呈弱阳性,模型组大鼠β细胞Fas表达则呈强阳性,用药组大鼠β细胞Fas的表达较模型组显著减少。④模型组大鼠胰岛β细胞超微结构呈明显退行性变,APS可明显改善其超微结构。结论:APS对DM具有治疗作用,其机制可能与抑制Fas介导的胰岛β细胞凋亡有关。
70423	海藻酸钠/壳聚糖蚯蚓蛋白凝胶剂的制备及其对大鼠深Ⅱ度烫伤促愈合作用的研究	目的:制备一种治疗烧烫伤的新型海藻酸钠/壳聚糖凝胶剂,并探讨该凝胶剂加入蚯蚓蛋白后对大鼠深Ⅱ度烫伤的促进愈合作用。方法:制备海藻酸钠/壳聚糖凝胶剂并检测该空白凝胶剂的基本性质,该空白凝胶剂加入提取的蚯蚓蛋白后为蚯蚓蛋白凝胶剂;采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型,将蚯蚓蛋白凝胶剂应用于创面,观察其对大鼠深Ⅱ度烫伤创面病理变化和创面愈合的影响。测定了烫伤愈合率、愈合时间、创面含水量、胶原降解产物羟脯氨酸(OHP)含量,并对创面病理切片进行Masson三色染色。结果:制成的海藻酸钠/壳聚糖凝胶剂外观均匀、呈乳白色,兼具水化吸收双重功效,高温低温下物理化学性质稳定。蚯蚓蛋白与空白凝胶剂可均匀混合成为蚯蚓蛋白凝胶剂,创面外用蚯蚓蛋白凝胶剂可以减少早期胶原变性,降低烫伤创面水肿程度,缩短大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合时间。结论:海藻酸钠/壳聚糖蚯蚓蛋白凝胶剂具有促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的作用,是一种较为理想的外用创伤制剂。
70424	猴头菇多糖胃黏膜保护作用研究	目的:研究猴头菇子实体多糖和菌丝体多糖抗大鼠胃溃疡及抗胃黏膜损伤的作用。方法:采用乙醇致急性胃黏膜损伤、消炎痛性胃溃疡、醋酸致大鼠慢性胃溃疡、幽门结扎4种方法,观察猴头菇多糖对胃黏膜保护的作用,并测定胃酸及胃蛋白酶含量。结果:猴头菇子实体多糖和菌丝体多糖高、中、低剂量对大鼠消炎痛性胃溃疡和醋酸、乙醇所致大鼠急性胃黏膜损伤均有较好的保护作用,可使大鼠的溃疡指数明显降低,并有抑制大鼠总酸排出量、降低胃蛋白酶活性的作用,并显量效关系。结论:猴头菇子实体多糖和菌丝体多糖对大鼠急、慢性溃疡形成均有明显的抑制作用,对胃酸分泌也有一定的抑制作用。
70425	早期药膳喂养对烫伤大鼠肠道免疫屏障的保护作用	目的:探讨早期药膳饮食对严重烫伤大鼠肠道免疫屏障的保护作用。方法:设计一种药膳饮食,按照药膳饮食的制作方法熬制成汤剂。Wistar大鼠100只,随机分成药膳喂养组(药膳组30只),肉汤喂养组(肉汤组30只),常规喂养组(模型组30只),正常对照组(正常对照组10只)。前三组均给予背部30%TBSAⅢ度烫伤,伤后早期分别给予药膳+饲料、肉汤+饲料和单纯饲料喂养,于伤后第3、7、14天各取10只,无菌条件下取材检测:(1)肠黏膜病理形态;(2)血浆内毒素含量;(3)空回肠黏液中SIgA(分泌型免疫球蛋白A)含量。正常对照组为37℃假伤,并于实验开始后立即处死取材送检。结果:(1)药膳组、肉汤组、模型组大鼠伤后肠黏膜发生了不同的病理改变。药膳组伤后第14天已基本恢复正常,肉汤组、模型组在伤后第14天仍未完全恢复正常。(2)与正常对照组比较,肉汤组、药膳组、模型组伤后各时相点血浆内毒素显著上升(P<0.05或P<0.01);药膳组与肉汤组、模型组比较,伤后各时相点均低于肉汤组、模型组(P<0.05或P<0.01)。(3)与正常对照组比较,药膳组伤后第3、7天SI-gA显著降低(P<0.05),但伤后第14天,药膳组与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05);肉汤组、模型组各时相点SIgA的浓度明显低于正常对照组(P<0.05或P<0.01);药膳组与肉汤组、模型组比较,药膳组伤后各时相点均显着高于肉汤组、模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:早期药膳喂养可促进烫伤大鼠肠道黏膜的恢复,降低了血浆内毒素含量,促进SIgA分泌。药膳喂养组优于肉汤喂养组和常规喂养组。
70426	红丝线草2种提取物的药效学研究	目的:观察和比较红丝线草醇提取物和酸水提取物对肾性高血压大鼠的血压及血清NO和NOS的影响。方法:结扎SD大鼠左肾动脉形成肾性高血压模型,手术成功后随机分为9组,分别为红丝线草醇提物及酸水提取物的高、中、低剂量组,卡托普利组,模型组,假手术组。灌胃给药3 w,于手术前及手术后第3周末、给药后第1、2、3周末测定血压;给药后第3周末采用经颈动脉插管采血,测血清NO、NOS。结果:动物造模成功3 w后,测得手术模型组血压较假手术组明显升高。红丝线草醇提取物组、红丝线草酸水提取物组、卡托普利组灌胃3 w后,NOS以及血清中NO浓度较模型组升高(P<0.05或P<0.01)。结论:红丝线草醇提取物和酸水提取物对肾性高血压均有降压作用,且其作用机理相似,均与升高血清中NO浓度和NOS有关。
70428	响应面法优化超临界流体萃取枇杷叶中熊果酸的研究	目的:研究超临界二氧化碳萃取枇杷叶中熊果酸的工艺。方法:通过单因素试验和响应面优化,用高效液相测定萃取物中熊果酸含量;建立枇杷叶中熊果酸超临界萃取的数学模型,确定最佳萃取工艺条件。结果:熊果酸超临界萃取的最佳工艺条件为:萃取温度61.6℃,萃取压力25.8 MPa,动态萃取时间40 min,在此条件下熊果酸的理论提取率为3.96 mg/g。结论:优化得到的该萃取工艺可靠。
70429	超声提取护骨胶囊中淫羊藿苷的工艺研究	目的:采用正交试验方法研究护骨胶囊(HG)的最佳超声提取工艺。方法:以淫羊藿苷含量作为考察指标,采用正交试验法对超声功率(A)、超声频率(B)、药液比例(C)及超声时间(D)4个因素进行考察,分析最佳提取条件。结果:护骨胶囊中淫羊藿苷的最佳超声提取条件为:超声功率为120 W,超声频率为28 KHz,药液比例为1∶35,超声时间为10 min。结论:该超声提取工艺具有简便、快速、耗能低等特点,在最佳工艺条件下淫羊藿苷含量可比传统提取法高1.8倍。
70430	双水相体系萃取盐酸小檗碱	目的:研究可用于盐酸小檗碱萃取的双水相体系。方法:先用3种双水相体系进行萃取试验,然后选择较好的一种体系进行单因素试验和正交试验。结果:向10 mL 95%乙醇和10 mL 2.2 mol/L硫酸铵溶液混合形成的双水相体系中加入质量分数为53.22%的盐酸小檗碱粗品600 mg,调节体系pH值至4,70℃水浴处理30 min,萃取率可达99.29%;将萃取液集中在一起,40℃下烘干,所得盐酸小檗碱的质量分数为88.43%。结论:该体系是适合于盐酸小檗碱萃取的双水相体系。
70432	疏肝健脾法联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察	目的:观察疏肝健脾法联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的疗效和安全性。方法:54例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组28例和对照组26例,两组均在保肝、对症治疗等常规治疗基础上接受拉米夫定100 mg/d治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝健脾中药即四逆散合四君子汤,疗程3个月。结果:两组患者治疗后肝功能改善,Child-Pugh评分下降,肝纤维化程度改善,HBV-DNA载量下降,配对比较差异有显著性(P<0.01)。治疗组患者肝功能、Child-Pugh评分、肝纤维化指标、门静脉、脾静脉内径、脾脏厚度改变优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:疏肝健脾法联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化改善肝功能及抗肝纤维化效果明显,优于单用拉米夫定,而且安全性良好。
70433	新疆莴苣子挥发油成分气相色谱质谱法分析	目的:分析新疆莴苣子中挥发油成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取新疆莴苣子挥发油,运用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)进行分析鉴定。结果:共分离出71种成分,确认了其中62种成分,占挥发油总离子流的95.07%,其中主要成分为正己醇(36.31%)、正己醛(13.71%)、反式-2-辛烯-1-醇(8.09%)和2-正戊基呋喃(4.41%)。结论:该结果为新疆莴苣子资源的开发利用提供了理论依据。
70434	水红花子炮制品最佳提取工艺研究	目的:通过对水红花子炮制品不同提取方法的研究,确定其最佳提取工艺。方法:以水红花子有效成分花旗松素、槲皮素含量及出膏率为指标,采用正交设计制定水红花子炮制品的不同提取方法,并采用HPLC法测定不同方法提取物中有效成分的含量。结果:优选出的最佳提取工艺条件为加10倍量70%乙醇,提取3次,每次2 h。结论:该工艺稳定可行,可为工业化生产提供参考。
70435	正交实验优化藕节炭炮制工艺的研究	目的:筛选藕节炭炮制的最佳工艺。方法:采用正交试验,以水浸出物及鞣质的含量、凝血时间为指标,结合成品性状,对藕节炒炭的炮制工艺条件进行优选。结果:藕节炭炮制的最佳工艺为250℃烘制15 min。结论:所选的最佳炮制工艺较为合理,能为制定藕节炭饮片的质量标准提供参考。
70436	大孔树脂分离纯化红景天苷工艺研究	目的:筛选分离纯化红景天苷的最佳树脂及其工艺参数。方法:采用静态吸附-解吸附方法,以红景天苷的吸附率和解吸附率为评价指标,从21种不同型号的大孔树脂中筛选出最佳树脂;对树脂纯化工艺参数:上样液浓度、上样液体积、上样液流速、洗脱溶剂、洗脱溶剂用量进行优化。结果:LSA-30效果最好,吸附率和解吸率分别为63.86%和82.39%;其最佳工艺为:上样液浓度为每1 mL相当于原生药0.4 g,上样液体积(mL)与树脂重量(g)之比为4∶1,上样液流速为1.0～2.0 mL/min,10倍柱体积的30%乙醇洗脱。产品红景天苷的质量分数为10.7%,收率为70.6%。结论:该优选工艺可为红景天苷纯化的产业化生产提供依据。
70437	翠云草总黄酮的提取工艺研究	目的:优化翠云草总黄酮的提取工艺,提高翠云草总黄酮的提取率。方法:通过单因素试验,采用紫外分光光度法,以总黄酮得率为指标,分别考察乙醇浓度、提取时间、提取次数和溶剂用量对提取效率的影响,并在此基础上设计L9(34)正交试验,研究翠云草乙醇回流提取法的提取工艺。结果:翠云草总黄酮乙醇回流提取法的最佳工艺条件为:用料液比1∶35的60%乙醇,加热回流3次,每次1.5 h。结论:采用正交设计法对翠云草中总黄酮提取条件优化合理可行,为提高翠云草中总黄酮的提取率提供了实验基础,并为其进一步的工业化生产提供科学的理论依据。
70438	二次回归正交设计法优选黄芩苷醇提工艺	目的:采用二次回归正交试验设计法优化黄芩苷醇提工艺参数。方法:以黄芩苷转移率为考察指标,采用高阶统计的方法对试验设计参数进行优选,并预测分析。结果:最优提取工艺为:乙醇浓度64%,提取时间115min,乙醇用量11.6倍,此时黄芩苷转移率达到85.21%。结论:二次回归正交试验设计法用于中药有效成分的提取,具有应用简便、预测性好、精确度高等优点。
70439	熔融挤出法制备穿心莲内酯固体分散体的研究	目的:采用熔融挤出技术制备难溶性药物穿心莲内酯的固体分散体,提高其溶出度。方法:以泊洛沙姆-188、聚乙二醇(PEG-6000)和羟丙甲基纤维素(HPMC)为载体,采用熔融挤出法制备不同质量比例的穿心莲内酯固体分散体,并比较熔融法和溶剂法固体分散体及市售普通片的溶出特性,从而判断熔融挤出法对提高穿心莲内酯溶出度的作用。通过差示热扫描法以及计算药物和载体的溶解度参数,验证药物与载体的互溶性。结果:泊洛沙姆-188为载体,载体-药物比例为4∶1,熔融挤出法制备的穿心莲内酯固体分散体溶出度最高,比原药提高2倍,比穿心莲片提高1倍。穿心莲内酯与泊洛沙姆-188溶解度参数相差最小,互溶性最好。结论:采用熔融挤出法制备的穿心莲内酯固体分散体可以显著提高穿心莲内酯的溶出度。
70440	静电纺丝制备淫羊藿黄酮PVP载药纳米纤维膜	目的:静电纺丝制备淫羊藿黄酮纳米纤维膜,提高淫羊藿黄酮体外溶出率。方法:通过溶解度试验筛选合适溶剂,以静电纺丝制备淫羊藿黄酮纳米纤维膜,采用扫描电镜对纤维膜表面形态进行观察,通过体外溶出度测定的评价淫羊藿黄酮的溶出效果。结果:甲醇与二甲基乙酰胺混合溶剂的溶解性及纤维成型性较好;载药纤维直径分布均匀(400～600 nm),表面光滑无药物颗粒,药物与聚合物之间通过氢键作用,具有良好的相容性,体外溶出结果表明所制备的纳米纤维膜中淫羊藿黄酮能在30 s内释放完全。结论:淫羊藿黄酮纳米纤维膜的电纺制备工艺简单易行,该工艺能有效提高淫羊藿黄酮的体外溶出度。
70441	响应面法优化超声提取柴胡皂苷a、c、d的工艺研究	目的:应用响应面法优化3种柴胡皂苷a、c、d的最佳提取工艺。方法:采用超声提取法,在单因素试验基础上,根据中心组合实验设计原理采用3因素3水平的响应面分析法进行工艺优化,HPLC法测定柴胡皂苷a、c、d的提取率,色谱柱为symmetry C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长200 nm,检测温度25℃。结果:柴胡皂苷a、c、d的最佳条件为:提取时间93 min、超声功率150 W、液固比60,3种总皂苷含量预测值为13.66 mg/g,验证值为13.64 mg/g,与预测值的相对误差为0.15%。结论:该工艺合理、可靠、有效成分提取率高。
70443	马水橘油-β-环糊精包合物的制备与表征	目的:制备马水橘油-β-环糊精包合物,并表征其结构。方法:运用水蒸气蒸馏法从马水橘果皮中提取挥发油,采用饱和水溶液法制备挥发油与β-环糊精包合物,L9(34)正交试验设计以回归分析法为指标对制备工艺进行了优化;分别用红外光谱、差热热重分析法对马水橘油-β-CD包合物进行表征。结果:包合物最佳制备工艺条件为A2B2C2;影响因素的大小依次为:包合时间>β-环糊精与油投料比例>包合温度。结论:IR、DTA、TGA等方法证明了包合物的生成。
70445	柚皮苷乳膏制备工艺研究	目的:筛选制备柚皮苷乳膏的处方,并制备得到柚皮苷乳膏。方法:用正交试验优化乳膏处方,采用乳化法制备乳膏,并采用HPLC法测定制剂含量。结果:优化后的乳膏处方是柚皮苷5 g、硬脂酸15 g、液体石蜡15 g、羊毛脂2 g、三乙醇胺4 g、甘油5 g,蒸馏水加至100 g,柚皮苷乳膏的稳定性良好。结论:该工艺简单、可行,柚皮苷乳膏质量稳定可控。
70446	GC-MS法对怀山药饮片中六种农药残留量的测定	目的:同时测定山药生品饮片、麸炒饮片和硫磺熏蒸饮片中的有机磷、有机氯和拟除虫菊酯类6种农药残留量。方法:样品用乙腈提取并经净化后供气相色谱-质谱仪(GC-MS)分析。采用选择离子扫描方式,外标法定量。结果:6种农药在0.01～0.5μg/mL之间线性关系良好,平均回收率为87.5%～95.5%,检出限为0.002～0.005μg/g。在3个样品中均检出了有机氯和拟除虫菊酯类农药,对硫磷未检出。结论:麸炒与硫熏对山药中农药残留无明显影响;本方法灵敏、准确,适用于山药中农药多残留的分析。
70447	不同产地灵芝中重金属和有机氯类农药残留含量比较	目的:检测不同产地灵芝中重金属元素Pb、Cd、As、Hg、Cu含量和有机氯类农药残留。方法:原子荧光光谱法检测As、Hg,原子吸收光谱法检测Cd、Cu、Pb,气相色谱法测定机氯类农药残留。结果:灵芝样品中Pb含量<0.061 mg/kg、Cd含量<0.006 mg/kg、As含量<0.168 mg/kg、Hg含量<0.015 mg/kg、Cu含量<6.33 mg/kg,未检出有机氯类农药残留。结论:中药材灵芝虽检出一定量的有害重金属,但含量均较低,未超出国家限量标准,符合《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》的有关规定。
70448	桔梗雄性不育系的F1杂交组合农艺性状表现	目的:探讨雄性不育杂种优势在桔梗育种中利用的可行性。方法:对一个不育系的F1杂交组合进行了株高、主茎粗度、主茎节数、主根鲜重、鲜主根长、主根上茎、主根中茎等12个农艺性状的方差分析、超标优势分析和相关分析。结果:F1杂交组合除单株地上干重、鲜主根长和根中茎以外,其他的农艺性状组合间差异都达到了显著水平;变异系数最高的农艺性状是根中茎,为85.42%;最低的是主根鲜重与总根鲜重的比值,为3.66%。主根鲜重和总根鲜重的平均超标优势分别为42.35%和45.50%;主根上茎和主根中茎的平均超标优势分别为12.38%和29.97%。地上部生物量与根部生物量相关已达到了显著水平(0.651),主茎节数与6个根部性状中的5个相关都达到了显著水平。结论:桔梗的农艺性状F1杂交组合间变异丰富,根部优势明显,从中可以选出产量和根形表现突出的组合;杂交组合植株的株型合理,主茎节数可以作为根部性状的选择指标。以上表明利用雄性不育的方法在桔梗育种是可行的。
70449	竹节参离体培养及植株再生	目的:探索竹节参离体培养与植株再生技术及优化培养条件。方法:以竹节参的胚、茎、叶作为外植体,应用正交的方法,筛选出竹节参最佳的愈伤组织诱导和分化培养基。结果:竹节参不同外植体的最优消毒方法分别为,种子消毒采用75%酒精浸泡60 s,0.1%氯化汞浸泡12 min;茎和叶片采用75%酒精浸泡15 s,5%次氯酸钠浸泡5 min。光照条件下愈伤组织诱导的最佳培养基配方是,胚用MS+1.5 mg/L NAA+1.5 mg/L 2,4-D+0.1 mg/L KT;茎用MS+1.5 mg/L NAA+1.0 mg/L 2,4-D+0.1 mg/L KT,叶为MS+1.5 mg/L NAA+1.0 mg/L 2,4-D+0.2mg/L KT;黑暗条件下,胚为MS+1.0 mg/L NAA+1.5 mg/L 2,4-D+0.2 mg/L KT,茎为MS+1.5 mg/L NAA+1.5mg/L 2,4-D+0.1 mg/L KT,叶为MS+1.5 mg/L NAA+1.0 mg/L 2,4-D+0.1 mg/L KT。丛芽诱导最佳培养基为MS+3.0 mg/L 6-BA+1.0 mg/L GA3。生根诱导最佳培养基为MS+1.0 mg/L 6-BA+3.0 mg/L IBA。结论:本实验建立了竹节参离体培养及植株再生体系。
70450	氮磷钾对半夏块茎生物碱含量的影响研究	目的:通过施用不同的配比肥料,观察其对半夏块茎生物碱含量的影响,进而为半夏的合理施肥提供理论依据。方法:采用三元二次正交旋转回归设计方法进行田间试验设计。结果:氮、磷、钾的施肥量与生物碱含量呈负相关关系。随着施氮、磷、钾的增加,半夏的生物碱含量均降低,影响大小顺序为氮>钾>磷,低钾水平有利于生物碱的形成,在低钾水平下,氮能促进半夏生物碱的形成,磷肥施用量的高低对半夏生物碱的形成影响不大。结论:高水平施肥对半夏生物碱的形成有不利影响,确定半夏施肥方案时,不能仅考虑产量水平,应在保证半夏块茎中生物碱含量符合中国药典规定指标的前提下加以确定。
70451	杨树菌材栽培天麻的质量研究	目的:对杨树菌材与传统菌材栽培天麻的质量进行比较与评价。方法:通过测定天麻的含水量、天麻素含量、多糖含量,分析与比较杨树菌材与传统菌材栽培天麻的质量。结果:杨树菌材与传统栎树、栗树菌材栽培天麻的含水量与天麻素含量没有显著差异;杨树菌材栽培的天麻多糖含量显著高于传统栎树、栗树菌材,分别为:38.00g/100 g、27.67g/100 g、25.43 g/100 g。结论:杨树菌材栽培天麻的质量符合中国药典的要求,与传统菌材栽培的天麻质量相当,并有天麻多糖含量高的优势。
70452	影响铁皮石斛组培苗驯化的关键因素探析	目的:研究铁皮石斛组培苗驯化的几个关键因素,为优质组培苗的大规模驯化提供技术依据。方法:以铁皮石斛组培苗为实验材料,探索季节气温、基质种类、基质厚度、定植方式和适应性锻炼对驯化苗成活的影响,及采用不同的方法诱捕基质中的蜗牛、蛞蝓,选择出最佳的驯化方案。结果:以松树皮碎片作基质时较好的驯化季节是夏季(盛夏除外)、秋季,较合适的基质厚度为6 cm左右;水苔作基质的驯化效果明显优于松树皮;穴盘驯化的效果明显优于苗床;适应性锻炼能克服初春和盛夏驯化组培苗的不利影响。白菜叶蘸取蔗糖水对蜗牛、蛞蝓的诱捕效果最好。结论:研究结果为规范铁皮石斛组培苗的驯化技术提供参考依据。
70455	不同叶型白木香叶片生理生化特性研究	目的:对不同叶型白木香叶片的生理生化特性进行研究。方法:通过实验对不同叶型白木香叶片的6种生理生化指标进行了研究对比,这些指标包括:丙二醛(MDA)含量、可溶性糖含量、可溶性蛋白质含量、过氧化物酶(POD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性、超氧化歧化酶(SOD)活性。结果:不同叶型白木香的POD、CAT、SOD无显著差异;POD、CAT、SOD对清理氧化产物MDA有协调作用;不同叶型白木香可溶性蛋白与MDA有负相关性;不同叶型白木香的可溶性糖含量有显著差异。结论:不同叶型白木香叶片生长活力:小叶型>大叶型、过渡叶型>椭圆叶型。
70457	影响南方引种罗勒挥发油含量因子的研究	目的:研究罗勒从新疆引种到杭州后的生态适应性;研究不同采收期、干燥方式、不同部位的罗勒挥发油含量差异。方法:按照2010版中国药典的挥发油测定法提取罗勒挥发油。结果:晒干的干燥方式最有利于提取到更多的罗勒挥发油;9月3日采收的罗勒生物学产量最大;含油量罗勒花最高,而茎秆非常低。结论:罗勒完全能够适应杭州的生态环境,每年种植两季可显著提高经济效益;只收获叶和花有利于降低运输成本,提高得油率。
70462	新疆传统维药黑种草子HPLC指纹图谱研究	目的:建立黑种草子高效液相色谱指纹图谱。方法:Shim-pack ODS C18(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.1%甲酸水系统为流动相梯度洗脱,检测波长为280 nm,柱温为30℃。结果:测定了产于新疆的10批黑种草子的指纹图谱,标定了18个共有指纹峰,方法学考察结果符合指纹图谱技术要求,经计算机模拟相似度软件计算,相似度大于0.95。结论:建立的HPLC指纹图谱分析方法可作为黑种草子的鉴别方法之一,为黑种草子的质量控制提供了依据。
70463	藏药巴夏嘎生药鉴定	目的:建立藏药巴夏嘎的质量标准。方法:文献考证、鉴别与含量测定。结果:确定了藏药巴夏嘎的植物基源为爵床科植物鸭嘴花Adhatoda vasica Nees;建立了巴夏嘎的TLC鉴别方法和HPLC含量测定方法,初步设定了巴夏嘎所含鸭嘴花碱的含量限度。结论:本研究可显著提高巴夏嘎质量的可控性。
70464	壮药大叶钩藤与其易淆品白钩藤的叶形态-脉序图谱的鉴别特征	目的:寻找大叶钩藤与其易淆品白钩藤的鉴别特征,建立有效的鉴别方法。方法:LMVP(叶形态-脉序图谱鉴别法),QAERM(定量分析评价鉴别中药品种真伪方法的可靠性的方法)。结果:主要区别点:大叶钩藤的叶缘具睫毛,下面有刚毛、手摸有粗糙感,叶柄有毛,下面三级脉凸起、脉腋处内曲走向的三级脉常为平行排列短弧线;白钩藤无睫毛,无刚毛、无粗糙感,叶柄无毛,下面脉腋窝陷聚生柔毛,三级脉凸起不明显,内曲走向的三级脉常不呈平行的短弧线。同时以上述六组区别点为指标,鉴别结果的正确性(Ac)=99.2%～99.6%;重复性为符合率(ARO)=99.6%,一致性强度(Kappa)=0.99。结论:建立的"叶形态-脉序图谱鉴别法"可准确鉴别大叶钩藤及易淆品白钩藤。操作简便、快速、价廉、可靠性强。
70465	藏药湿生扁蕾抗大鼠实验性溃疡性结肠炎有效部位筛选研究	目的:通过比较湿生扁蕾乙醇提取物各极性组分抗大鼠实验性溃疡性结肠炎的效果,筛选出湿生扁蕾抗溃疡性结肠炎的有效部位。方法:乙醇回流提取湿生扁蕾,提取液浓缩并经石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取,得到极性不同的5部分产物。用三硝基苯磺酸(TNBS)乙醇溶液复制大鼠UC模型,以柳氮磺胺吡啶(SASP)作为阳性对照药,观察各组大鼠腹泻与粪便隐血的动物数、结肠组织形态学与组织内髓过氧化物酶(MPO)活性的变化。结果:乙醇提取物、氯仿萃取物、乙酸乙酯萃取物能显著减少UC模型大鼠发生腹泻与粪便隐血的动物数(P<0.05);并且能显著改善UC模型大鼠结肠局部组织形态学损伤;能显著降低UC模型大鼠结肠组织中MPO的水平(P<0.05);与阳性对照药柳氮磺胺吡啶比较无显著性差异。结论:湿生扁蕾抗溃疡性结肠炎的活性成分在氯仿及乙酸乙酯萃取物中含量较高,可对这2个组分作进一步的分离筛选研究。
70466	甘肃产不同品种藏药绿绒蒿的质量评价方法研究	目的:建立藏药绿绒蒿中槲皮素HPLC含量测定及TLC鉴别方法,评价甘肃产不同品种绿绒蒿质量;同时以快速鉴别为目的初步研究绿绒蒿药材可见-紫外光谱特征。方法:采用HPLC法测定水解物中总槲皮素含量,TLC法进行鉴别;采用分光光度法测定绿绒蒿药材不同溶剂提取物可见-紫外光谱。结果:酸水解条件:盐酸-80%甲醇(8∶25)90℃水浴水解1.5 h。色谱条件:色谱柱:Hypersil-Keystone-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水(50∶50);检测波长:360 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:35℃;槲皮素进样量在0.01μg～0.12μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9997);平均回收率98.83%,RSD=1.69%(n=9)。甘肃产全缘绿绒蒿、五脉绿绒蒿中总槲皮素含量分别为0.1135 mg/g和0.0842 mg/g。结论:本实验确定的酸水解条件、槲皮素HPLC含量测定方法及TLC鉴别方法简便易行,结果可靠,为评价甘肃绿绒蒿药材质量提供参考;同时对其不同溶剂提取物可见-紫外光谱特征的研究将为药材的快速鉴别提供参考。
70467	傣药“坡扣”及其炮制品不同提取部位的红外光谱比较鉴定	目的:对傣药"坡扣"(天南星科植物大千年健Homalomena gigantea Engl.的干燥根茎)及其水浸炮制品的不同提取部位进行红外光谱(IR)比较鉴定研究,为该药的深入研究及推广应用提供进一步的鉴定参考依据。方法:利用红外光谱法比较并研究"坡扣"样品炮制前后不同提取部位的鉴别特征。结果:"坡扣"药材(切片生品)与炮制品两者的石油醚提取部位红外光谱无明显差异,乙酸乙酯提取部位的红外光谱有显著不同,正丁醇提取部位的红外光谱也有一定差异,并初步分析了炮制前后引起红外光谱变化的化学基础。结论:研究结果为该品的研究及应用提供了红外光谱鉴定参考依据。
70468	银杏酮酯滴丸改善视网膜细胞功能的疗效观察	目的:评价银杏酮酯滴丸治疗高血压性视网膜病变的疗效。方法:回顾性分析高血压性视网膜病变60例120眼,以中西医结合治疗方法及西医治疗方法治疗,复合治疗组30例60眼,对照组30例60眼。比较两组疗效。结果:总有效率复合治疗组为96.67%,对照组为73.33%,两组有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗较单纯西医治疗为优。
70470	不同产地的牛膝中金属元素的测定	目的:采用原子吸收光谱法,建立牛膝中多种金属元素的测定方法,对21批不同产地牛膝药材进行测定。方法:Fe、Mn、Ca、Mg、K、Zn、Cu等元素利用火焰光原子吸收分光光度法,Pb、As、Cd利用石墨炉原子吸收光度法,Hg利用氢化物-冷原子吸收法测定。结果:所有批次怀牛膝药材中重金属检测结果均符合国家标准有关规定;道地产区怀牛膝药材中含有较高的K、Mg、Cu和Mn,而非道地产区药材中则含有较高的Fe、Zn和有害金属元素Pb、Hg。结论:该方法简便、准确、重复性好,可为全面评价牛膝药材质量提供参考。
70471	产地对窝儿七中槲皮素、鬼臼毒素、山奈素的影响	目的:测定不同产地窝儿七中槲皮素、鬼臼毒素、山奈素的质量浓度。方法:采用DiamonsilC18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.4%的冰醋酸水溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长:290 nm,流速:1.0 mL/min,柱温30℃。结果:不同产地的窝儿七中槲皮素、鬼臼毒素、山奈素的差异较大,其中,眉县红河谷石海产窝儿七中槲皮素的质量浓度最高,为11.50 mg/g;太白县产窝儿七中鬼臼毒素的质量浓度最高,为106.69 mg/g;甘肃天水产窝儿七中山奈素的质量浓度最高,为8.36 mg/g。结论:产地对窝儿七中槲皮素、鬼臼毒素、山奈素有一定的影响。
70472	柱前衍生化RP-HPLC测定不同产地灵芝中6种氨基酸的含量	目的:建立了柱前衍生化RP-HPLC检测灵芝中6种主要氨基酸的方法。方法:以异硫氰酸苯酯为柱前衍生化试剂,采用C18色谱柱,流动相A:0.1 mol/L醋酸钠溶液-乙腈(93∶7),流动相B:乙腈-水(8∶2),梯度洗脱,检测波长254 nm。结果:6种氨基酸的平均回收率为97.83%,RSD值为2.33%～3.68%。结论:本方法分离效果好、灵敏、准确,可广泛用于含有多种氨基酸样品的分析。
70473	汗渍法炮制了哥王饮片的质量标准研究	目的:通过对10批次汗渍法炮制了哥王饮片质量标准的研究,建立其质量标准。方法:对10批次汗渍法炮制了哥王饮片进行了薄层鉴别、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物、含量测定等研究,进行分析评价。结果:建议汗渍法炮制了哥王饮片质量标准中的水分不得过14.5%,总灰分不得过3.5%,酸不溶性灰分不得过1.0%,醇溶性浸出物不得少于9.0%,西瑞香素(C19H12O7)含量不得少于0.2%。结论:初步建立汗渍法炮制了哥王饮片量化质控标准评价体系。
70474	决明子药材、超微粉体和破壁粉粒指纹图谱研究	目的:建立中药决明子的高效液相指纹图谱,比较决明子药材、粉体和粉粒指纹图谱的差异。方法:采用Phenomenex C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,柱温30℃,以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长280 nm,流速0.8 mL/min。采用中药指纹图谱分析系统/数据库评价软件,对12批不同批次的决明子药材、超微粉体和破壁粉粒指纹图谱进行相似度计算,并对三者的相似度进行比较分析。结果:各批次决明子的指纹图谱基本一致,相似度均>90%,鉴定出27个共有峰,各峰分离度良好,共有峰的相对保留时间的RSD均<2.0%。粉体与药材的指纹图谱基本相似,粉粒与药材的指纹图谱差异较大。结论:本方法具有良好的精密度、重复性、稳定性,各共有峰之间分离度高,可用于决明子药材的真伪鉴别和质量综合评价,为中药决明子的临床应用提供理论参考。
70475	轮叶景天的性状与显微鉴别	目的:对轮叶景天进行鉴别研究。方法:采用性状、显微鉴定方法进行系统的鉴别研究。结果:轮叶景天根木栓细胞多列,皮层宽广,射线不明显,无髓;茎表皮细胞外被角质层,具多角形木纤维束,髓部宽广;叶上表面几乎无气孔,下表面气孔为不等式,副卫细胞3～4个;粉末中导管多为螺纹导管和网纹导管,木纤维多呈束,壁厚,根、茎薄壁细胞中含有草酸钙砂晶和棕色物质。结论:以上特征可作为轮叶景天的显微鉴别要点,为其鉴定及质量标准的制定提供了科学依据。
70477	海绵Phakellia fusca真菌稻黑孢菌PF18的次级代谢产物研究	目的:研究海绵Phakellia fusca共附生真菌的次级代谢产物。方法:采用正相硅胶柱色谱、SephadexLH-20凝胶柱色谱、制备薄层、重结晶等方法进行分离和纯化,并根据其理化性质及波谱数据鉴定结构。结果:分离得到4个化合物,分别鉴定为:环(L-缬-L-脯)二肽(1)、环(L-苯丙-L-脯)二肽(2)、环(L-酪-L-脯)二肽(3)、环(24-羟基-15-甲基癸酰-甘-缬-亮-丙-苯丙)(4)。结论:化合物1～4为环肽类化合物,均为首次从该真菌中分离得到。
70478	川楝子化学成分研究(Ⅲ)	目的:研究川楝子的化学成分。方法:采用了各种层析分离技术进行分离纯化,经理化常数和光谱解析确定结构。结果:从中分离得到10个化合物,分别鉴定为:正三十一烷(Ⅰ)、正二十八烷醇(Ⅱ)、硬脂酸(Ⅲ)、亚油酸(Ⅳ)、异香草醛(Ⅴ)、香草醛(Ⅵ)、香草酸(Ⅶ)、印楝醛(Ⅷ)、琥珀酸(Ⅸ)、高北美圣草素(Ⅹ)。结论:其中,化合物Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ为首次从该属植物中分离得到,化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为首次从该植物中分离得到。
70479	山慈菇乙酸乙酯部位化学成分研究	目的:研究山慈菇醇提物的乙酸乙酯部位的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱和Sephadex LH-20柱色谱对山慈菇醇提物的乙酸乙酯部位进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物。结果:从山慈菇乙酸乙酯部位分离得到7个化合物,分别鉴定为:富马酸(1)、邻苯二甲酸二乙基己酯(2)、L-焦谷氨酸(3)、2-呋喃羧酸(4)、香草酸(5)、对香豆酸(6)、原儿茶酸(7)。结论:其中,化合物1～6为首次从该植物中分离得到。
70480	醉鱼草果实三萜类成分及其活性研究	目的:研究醉鱼草果实的三萜类成分及其活性。方法:采用多种色谱方法对其含有的化合物进行分离纯化,利用波谱法对得到的化合物进行结构鉴定,通过MTT法评价了化合物对神经细胞的保护作用。结果:分离鉴定了3个化合物,分别为:oleanane,α-L-msnnopyranoside derive(1)、13,28-epoxy-3β,23-dihydroxy-11-oleanene(2)、3,23,28-trihydroxyoleane-11,13(18)-diene(3),并对化合物1～3进行了神经细胞保护作用研究,结果表明化合物1～3对神经细胞具有较好的保护作用。结论:首次对化合物1进行了波谱学数据的报道,首次对化合物1～3进行了神经细胞保护作用的研究。
70481	HPLC测定附子与“半蒌贝蔹及”各药材配伍前后3种双酯型生物碱的含量变化	目的:应用现代分析检测技术,定量分析附子与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及配伍前后水煎液中3种双酯型生物碱(乌头碱、中乌头碱、次乌头碱),考察其含量变化的影响因素。方法:采用高效液相色谱法,Agilent Ex-tend C18柱,乙腈-甲醇(V∶V=1∶1)-35 mmol/L乙酸铵梯度洗脱,流速0.6 mL/min,检测波长235 nm。结果:除川贝母、白蔹、法半夏外,其他各药与附子配伍后煎煮液中3种双酯型生物碱均高于附子单煎液,而其变化趋势与煎煮液的pH值有联系。结论:共煎液的pH值是影响药液中3种双酯型生物碱含量的直接因素。
70483	小草蔻挥发油成分的气相-质谱联用分析	目的:分析小草蔻的挥发油成分。方法:用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用气相-质谱联用法(GC-MS)对挥发油成分进行分析。结果:分离出58种成分,鉴定了其中42种成分,并确定了相对百分含量。结论:该研究为小草蔻的开发利用提供了依据。
70484	正交试验优选HPCE法测定人参中4种皂苷含量的方法研究	目的:建立胶束毛细管电泳(HPCE)法测定人参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和Rd含量的方法。方法:采用正交试验L9(34),以缓冲液中表面活性剂的浓度、有机溶剂含量、缓冲盐浓度、缓冲液pH值为因素,4种人参皂苷分离度综合评分为评价指标,优选胶束毛细管电泳测定人参中4种人参皂苷含量的最佳方法。结果:在优选的试验条件下,以pH为10,25 mmol/L的硼砂(含20 mmol/L去氧胆酸钠)与乙腈4∶1(V/V)混合配制作为电泳缓冲液,测定人参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和Rd的含量。结论:30 min内4种人参皂苷可实现基线的完全分离,分离度好、灵敏度高且易于重复,适用于人参中皂苷类成分的含量测定与鉴别。
70485	HPLC法测定春柴胡中柴胡皂苷a、d的含量	目的:测定不同产地、不同采收期春柴胡中柴胡皂苷a、d的含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为C18柱,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,检测波长为210 nm。结果:柴胡皂苷a在0.41～4.13μg范围内呈良好线性关系(r1=0.9998);柴胡皂苷d在0.40～4.02μg范围内呈良好线性关系(r2=0.9999),柴胡皂苷a、d的平均回收率分别为102.92%、97.04%,RSD分别为1.35%、1.27%。结论:不同产地、不同采收期春柴胡中柴胡皂苷a、d的含量差异较大,该结果为完善春柴胡的质量标准提供了可供参考的数据资料。
70486	大鼠饲料对黄酮类成分药代动力学试验的干扰(英文)	目的:研究黄酮类成分药代动力学试验中,大鼠饲料对测定结果的干扰。方法:采用LC-ESI-MS/MS法对大鼠饲料和血浆中的黄酮进行分离,并根据其鉴定。结果:在大鼠标准饲料中检测到5个柑橘类黄酮(柚皮苷、柚皮素、橙皮苷、橙皮素和槲皮素)和2个大豆异黄酮(大豆素、大豆苷),同时在采用该饲料喂养的大鼠血浆中也检测到这7个黄酮。结论:在进行黄酮类成分的药代动力学试验时,饲料来源的黄酮会干扰血浆中该物质的测定,影响研究结果的准确性。
70487	北五味子提取物小鼠体内药动学和组织分布研究	目的:研究北五味子提取物在小鼠体内的药动学和组织分布特征。方法:北五味子提取物小鼠灌胃给药后,以五味子醇甲为指标,采用高效液相色谱法测定其在小鼠血浆及心、肝、脾、肺、肾中的含量。结果:血药浓度-时间曲线符合单室模型,Cmax为(2.17±0.27)mg/mL,tmax为(1.00±0.32)h,AUC0→∞为(4.07±0.62)ng.h/mL。五味子醇甲在小鼠体内各部位的分布顺序为:肝脏>血浆>肾脏>肺脏>心脏>脾脏。结论:北五味子提取物在体内分布广泛,肝脏中药物浓度较高,有利于其对肝脏疾病的治疗。
70488	枸杞多糖对自然衰老雌性大鼠卵巢保护作用机制的探讨	目的:研究枸杞多糖(Lyceum barbarum Polysaccharides,LBP)对自然衰老雌性大鼠雌二醇(E2)、孕酮(P)、IGF-Ⅰ、IGFR和IGFBP-1水平的影响,初步探讨枸杞多糖对自然衰老雌性大鼠作用的机制。方法:14月龄SD大鼠随机分为模型组、阳性对照组及枸杞多糖高、中、低剂量组,4月龄SD雌性大鼠为正常对照组。给药30 d后,取血及卵巢组织,放射免疫(RIA)法测定血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,酶免疫法测定血清中的IGF-Ⅰ与IGFR及卵巢组织中的IGFBP-1与IGFR水平。结果:卵巢功能衰退与激素(如雌激素、孕激素及IGF-Ⅰ)分泌能力呈正相关,而与IGFBP-1水平呈负相关。灌服不同剂量的LBP后能明显升高雌激素、孕激素及IGF-Ⅰ的水平,降低IGFBP-1水平,提示LBP能积极对抗卵巢功能的下降。结论:枸杞多糖对大鼠卵巢系统具有保护作用。
70489	大黄虫丸抗球囊损伤内皮诱导的家兔动脉粥样硬化作用机制	目的:观察大黄虫丸抗球囊损伤内皮诱导的家兔动脉粥样硬化的作用机制。方法:采用机械损伤动脉内皮辅以高脂饲料喂养的方法建立家兔动脉粥样硬化模型。将雄性新西兰家兔分为6组:正常对照组、假手术组、模型组、阳性对照组及大黄虫丸低、高剂量组。正常对照组、假手术组与模型组给予蒸馏水,阳性对照组给予丹参0.5 g/kg,大黄虫丸低、高剂量组分别给予大黄虫丸0.9、1.8 g/kg。灌胃给药,1次/d,连续60 d。实验结束时,用分光光度法测定血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)及血管壁髓过氧化物酶(MPO),SP免疫组织化学法测定血管平滑肌增殖细胞核抗原(PCNA)和BCL-2的表达。结果:大黄虫丸能降低血清MDA水平和血管壁MPO活性,升高SOD活性和NO含量,减少血管壁PCNA和BCL-2的表达。结论:大黄虫丸通过抗脂质过氧化作用、保护血管内皮、抑制VSMCs增殖和促进VSMCs凋亡等机制,抑制球囊损伤内皮诱导的动脉粥样硬化形成和发展。
70490	瓜蒌薤白汤对心肌细胞凋亡及凋亡调控基因表达的影响	目的:观察瓜蒌薤白汤对异丙肾上腺素(ISO)所致乳鼠心肌细胞凋亡及凋亡调控基因Fas/Fas-L表达的影响。方法:在培养的新生大鼠心肌细胞上建立ISO损伤模型,观察不同浓度瓜蒌薤白汤正丁醇部位(100、20μg/mL)对细胞凋亡及凋亡调控基因Fas/Fas-L水平的影响。结果:与正常对照组比较,模型组心肌细胞凋亡率增加,凋亡调控基因Fas/Fas-L的阳性表达指数(positive expression index,PEI%)显著增加,瓜蒌薤白汤的正丁醇萃取部位能显著降低ISO所致心肌细胞的凋亡率(P<0.01),并显著降低PEI%(P<0.05或P<0.01)。结论:瓜蒌薤白汤的正丁醇部位对ISO所致乳鼠心肌细胞损伤有一定的保护作用,可对抗ISO诱导的心肌细胞凋亡;且发挥这种作用的通道之一是下调Fas/Fas-L的表达。
70491	大蒜素对兔血管成形术后再狭窄血管重塑的干预作用	目的:研究大蒜素对血管成形术后再狭窄血管重塑的影响。方法:采用家兔动脉粥样硬化性狭窄髂动脉行血管成形术复制再狭窄动物模型,血管壁组织形态测量采用显微图像分析技术。结果:大蒜素组管腔狭窄程度和内膜面积均显著小于模型组(P<0.01),管腔直径、管腔面积、内弹力板围绕面积和外弹力板围绕面积显著大于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:大蒜素能抑制内膜增生,增加管腔直径、管腔面积、内弹力板围绕面积和外弹力板围绕面积,减轻血管成形术后再狭窄程度,干预血管重塑。
70492	益生六君汤对小鼠免疫功能的影响	目的:研究益生六君汤对小鼠免疫调节的作用。方法:正常及腹腔注射环磷酰胺(CTX)复制免疫功能低下小鼠模型,通过碳粒廓清法,NK细胞活性测定实验,血清溶血素水平,DNCB致小鼠耳肿胀的迟发型超敏反应及Con A和LPS诱导的小鼠脾脏T淋巴细胞增殖反应等实验,研究益生六君汤对正常和免疫低下小鼠机体免疫功能的影响。结果:益生六君汤中、高剂量能明显增强正常小鼠及在免疫功能低下小鼠巨噬细胞吞噬功能及NK细胞活性,提高机体血清溶血素含量,增强DTH的耳肿胀度及小鼠脾脏T淋巴细胞的增殖反应,并呈剂量依赖性。结论:益生六君汤能增强正常小鼠和免疫功能低下小鼠机体免疫功能。
70493	不同材质及不同截留分子量超滤膜对三七总皂苷热原去除及成分的影响	目的:考察不同材质及不同截留分子量超滤膜去除三七总皂苷药液中细菌内毒素的效果和对其有效成分的透过率。方法:以鲎试验动态浊度法定量三七总皂苷药液超滤前后内毒素的含量,以三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd为检测指标,通过HPLC观察其超滤前后的成分变化。考察不同材质及孔径的超滤膜对有效成分透过率的影响。结果:随着膜截留分子量的变大,细菌内毒素的去除率有所下降,100 KDa聚砜材质超滤膜去除率为20.69%,低于其他聚砜材质超滤膜。但混合材质实验室用E膜,截留分子量为100 KDa,细菌内毒素去除率高于聚砜膜材质的其他超滤膜,且对三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd透过率远远大于大孔径的聚砜膜材质的100 KDa超滤膜。结论:大孔径混合材质的实验室用E膜对三七总皂苷溶液的细菌内毒素的去除率达到90%以上,且对三七总皂苷成分进行超滤的适用性较好。
70494	银杏多糖的分离鉴定和体外抗氧化活性测试	目的:对银杏多糖进行分离纯化,单糖组成确定并对其抗氧化活性进行测试。方法:用热提醇沉的方法提取多糖,使用Sevag法除蛋白,粗多糖用DEAE-52和DEAE-Sepharose Fast Flow进行色谱分离,精多糖用凝胶排阻色谱法测定相对分子量(Mr),红外光谱检测糖构型,高效离子色谱法测单糖组成,在体外测定其对羟基自由基、DPPH.的消除作用。结果:两个精多糖GBPB-W和GBPB-S的分子量分别为26 300和19 100,均由鼠李糖、阿拉伯糖、半乳糖、葡萄糖、甘露糖组成,比例分别为(3.48∶8.47∶3.73∶1.76∶1)和(5.34∶5.37∶5.27∶1∶1.68)。GBPB-S具有一定的清除自由基的能力。结论:银杏多糖GBPB-S在体外有直接的抗氧化活性。
70495	麻黄性味的考证研究	目的:为进一步用现代科学方法合理诠释麻黄性味的科学内涵,并为正确指导临床实践和科学研究提供理论依据。方法:通过历代本草著作对麻黄的记载对麻黄的性味进行了考证。结果:经考证理清了麻黄的性味经历了由"单味"到"复合药味",由"苦,温"到"苦、甘,温",再到"辛、微苦,温"的发展演变过程和各个时期对其性味内涵的认识以及标定性味原则的衍变,并推测其性味或可能存在"寒性"。结论:可为麻黄的性味研究、创新药物的研制开发以及深入探索临床应用等提供重要的参考。
70496	槲寄生化学成分及药理作用研究进展	本文对槲寄生的化学成分、药理作用及分子生物学等方面的研究进展进行综述,为今后该药用资源的研究与开发提供参考。
70500	九香虫脂肪油质量研究	目的:对九香虫脂肪油的质量进行研究。方法:测定了熔点、酸值、皂化值、碘值、过氧化值、羰基值等指标,并用气相色谱法测定了主要脂肪酸含量。结果:除个别批次以外,九香虫脂肪油的酸值范围是114.8～144.2mg/g,酸值比一般食用油的酸值要高;过氧化值、羰基值及脂肪酸的总含量有一定的相关性。结论:九香虫脂肪油可能本身的游离脂肪酸含量比较高,可通过过氧化值和羰基值的测定综合考察九香虫脂肪油是否发生酸败,发生酸败后脂肪酸含量明显降低。
70501	盐附子去盐方法及其工艺研究	目的:研究盐附子去盐方法和工艺。方法:以附子总生物碱、多糖及析盐量为指标,并与原去盐工艺相比较,优化盐附子去盐工艺。结果:新方法去盐后附片总生物碱、多糖的含量与原工艺无明显差异,且去盐时间由原来的7天(168 h)缩短至1.5 h。结论:新的去盐方法显著缩短去盐时间,节省用水量,并保证去盐产品的质量;本实验研究对盐附子去盐方法及其工艺进行了填补,另外,本实验采用总生物碱含量、多糖含量及析盐量多指标优选附子去盐方法,为附子其他炮制研究提供思路和方法,为附子炮制品质量评价提供依据。
70503	荒地阿魏的生药鉴定	目的:对荒地阿魏进行生药学鉴定,为其鉴别及应用提供科学依据。方法:采用药材性状、显微特征、紫外光谱、薄层色谱鉴定方法。结果:荒地阿魏在性状、显微、紫外、薄层色谱等方面具有专属的特性。结论:这些特征可为荒地阿魏生药鉴定和资源开发利用提供理论依据。
70505	中国药典一部中百部基源的研究	目的:对中国药典一部收载的百部的基源进行研究。方法:通过本草考证、原植物形态、药材性状、显微鉴别、HPLC色谱鉴别对三种百部基源进行对比。结果:在对历代本草考证后认为古代百部来源应为天门冬属植物羊齿天门冬及现代药典中收载的蔓生百部;且药典中收载的三种百部在原植物形态上存在较大差异,如:蔓生百部、对叶百部为多年生缠绕草本、直立百部为多年生直立草本等;另外,显微鉴别中蔓生百部与直立百部的根被细胞壁表面有致密的细条纹,而对叶百部根被细胞壁上无致密的细条纹;在HPLC色谱中直立百部、蔓生百部含有原百部碱,对叶百部中不含原百部碱。结论:三种基源的百部无论是本草考证,还是从原植物形态、药材性状、显微鉴别、生物碱种类及含量等方面都存在较大的差异。
70506	苍耳子与刺苍耳子有效成分含量比较研究	目的:测定苍耳子与混伪品刺苍耳子中绿原酸和总黄酮含量,通过二者含量的差异来鉴别苍耳子与刺苍耳子。方法:采用HPLC测绿原酸含量,色谱柱为ODS-HYPERSIL(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为0.5%磷酸水溶液-甲醇梯度洗脱;流速:0.8 mL/min;检测波长为327 nm;柱温为室温。采用紫外分光光度法测总黄酮含量,以芦丁为对照品,于504 nm处测定吸光度。结果:苍耳子中绿原酸平均含量为0.275%,RSD为0.641%,总黄酮平均含量为12.68%,RSD为0.59%;刺苍耳子中绿原酸平均含量为0.057%,RSD为1.87%,总黄酮平均含量为5.52%,RSD为0.98%。苍耳子中绿原酸含量约是刺苍耳子中绿原酸含量的4.8倍,苍耳子中总黄酮含量约是刺苍耳子中总黄酮含量的2.3倍。结论:苍耳子中绿原酸和总黄酮含量都明显高于刺苍耳子中的含量,绿原酸和总黄酮含量差异可以作为苍耳子与刺苍耳子的鉴别依据。
70507	白花中华苦荬菜化学成分研究	目的:研究干燥白花中华苦荬菜全草的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、HPLC、重结晶等方法进行分离纯化,依据理化性质和波谱数据鉴定结构。结果:从白花中华苦荬菜全草中分离得到15个化合物,分别鉴定为:对羟基苯乙酸甲酯(1)、β-谷甾醇葡萄糖苷(2)、β-谷甾醇(3)、木樨草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(4)、15-羟基-1(10),3,11(13)-愈创木三烯-12,6-内酯-2-酮(5)、Chinensiolide B(6)、Chinensiolide E(7)、Ixerochinoside(8)、Chinensiolide C(9)、10α-羟基-4(15)-愈创木烯-12,6-内酯(10)、10α-羟基-4(15),11(13)-愈创木二烯-12,6-内酯-3β-O-β-D-(6'-对羟基苯乙酰氧基)葡萄糖苷(11)、黑麦草素(12)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(13)、木樨草素(14)、叶黄素(15)。结论:其中,化合物1、10、11、12、15为首次从该植物中分离得到。
70508	苜蓿地上部分化学成分及降脂活性研究	目的:对苜蓿地上部分的化学成分进行研究。方法:利用各种色谱技术进行分离,根据化合物的光谱数据(IR、UV、MS、1H-NMR、13C-NMR)和化学方法鉴定其结构。结果:从苜蓿地上部分中分离得到两个化合物,分别鉴定为大豆皂苷Ⅰ(Ⅰ)、黄芪皂苷Ⅴ(Ⅱ);降脂实验结果表明此化合物的混合物具有降脂作用。结论:化合物Ⅰ、Ⅱ均为首次从苜蓿地上部分分离得到,且此类化合物具有良好的降脂活性。
70509	夏枯草迷迭香酸成分分析及其对α-糖苷酶活性影响研究	目的:分析夏枯草中迷迭香酸成分及其对α-糖苷酶活性的影响。方法:用HPLC法对夏枯草提取物中迷迭香酸定性和定量分析。将迷迭香酸和拜唐苹,分别加入α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶、α-麦芽糖酶不同微量反应体系中,分别用Bernfeld法、pNPG法、GOD法测定其酶活性。结果:夏枯草提取物中存在迷迭香酸,其水提物和干粉,以及浸膏测得的迷迭香酸分别为0.1494、0.1657、0.2739 mg/g相当生药。迷迭香酸对α-糖苷酶活性均有抑制作用,对肠源型α-麦芽糖酶呈非竞争性抑制类型。结论:夏枯草水提物、浸膏对α-糖苷酶抑制作用与迷迭香酸有关。
70510	栾树花化学成分研究	目的:对栾树花进行化学成分研究。方法:采用硅胶、聚酰胺柱层析进行分离纯化,根据理化性质和光谱分析鉴定化合物结构。结果:从栾树花乙酸乙酯部位中分离得到9个化合物,经鉴定分别为:胡萝卜苷(Ⅰ)、没食子酸(Ⅱ)、山柰酚(Ⅲ)、木犀草素(Ⅳ)、山柰素-3-O-(6″-乙酰基)-β-D-葡萄糖苷(Ⅴ)、2″-O-乙酰基金丝桃苷(Ⅵ)、2″-O-没食子酰基金丝桃苷(Ⅶ)、金丝桃苷(Ⅷ)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅸ)。结论:9个化合物均为首次从栾树花中分离得到;化合物Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅸ为首次从该属植物中分离得到。
70511	多裂骆驼蓬化学成分研究	目的:对多裂骆驼蓬地上部分的化学成分进行研究。方法:应用多种色谱技术进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据进行结构鉴定。结果:分离并鉴定了6个生物碱类成分,分别为:脱氧鸭嘴花酮碱(1)、l-鸭嘴花酮碱(2)、哈尔明碱(3)、鸭嘴花种碱(4)、吴茱萸碱(5)和fagomine(6)。结论:其中,化合物5和6为首次从该属植物中分离得到。
70512	顶空固相微萃取-气质联用法测定樟芝菌丝体中挥发性化合物	目的:分析固体平板培养和液体深层培养的樟芝菌丝体中挥发性物质的组成。方法:利用顶空微萃取(HS-SPME)与气相色谱-质谱联用(GC-MS)的方法分析挥发性物质的组成。结果:分别在液体培养菌丝体和固体培养菌丝体中分析得到49种和43种化合物。其中,蘑菇醇、3-辛酮、蘑菇醇乙酸酯、乙酸辛酯和乙醇是液体培养樟芝菌丝体中主要的挥发性化合物。蘑菇醇、3-辛酮、3-甲基丁醛、γ-十二内酯、甲基-2-糠酸酯和蘑菇醇乙酸酯为固体培养樟芝菌丝体的主要挥发性化合物。结论:液体培养樟芝菌丝体和固体培养樟芝菌丝体的挥发性化合物组成相似,但各化合物的相对含量不同。
70513	超临界二氧化碳萃取及水蒸气蒸馏法提取降香挥发油及其GC-MS分析	目的:用超临界二氧化碳萃取及水蒸气蒸馏法提取降香挥发油,并对挥发油进行GC-MS分析。方法:采用超临界二氧化碳萃取法(SFE-CO2)及水蒸气蒸馏法提取降香挥发油,并应用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分析挥发油的化学成分,用峰面积归一法测定各化合物的相对含量。结果:在超临界CO2提取物中共鉴定出12种化合物,占总峰面积的34.49%,含量最高的是橙花叔醇(14.95%)、2-丙烯酸3-(4-甲氧基)乙酯(14.53%)、胜红蓟色烯(1.33%)。在水蒸气蒸馏法提取的降香挥发油中共鉴定出9种化合物,占总峰面积的30.62%,含量最高的是橙花叔醇(26.61%)、雪松醇(1.65%)。结论:超临界法较水蒸气法更加稳定可靠、重现性好,适用于降香挥发油的提取。
70514	醋蒸五味子化学成分研究	目的:研究醋蒸五味子的化学成分。方法:柱色谱法分离其成分,利用核磁共振等波谱数据确定其化学结构。结果:分离并鉴定了5个化合物,分别为:南五味子乙素(Ⅰ)、β-谷甾醇(Ⅱ)、五味子醇甲(Ⅲ)、狼毒甲素(Ⅳ)、(NH)2-羟基喹啉-4-羟酸(Ⅴ)。结论:化合物5为首次从该属植物中分离得到。
70515	一测多评法同步测定肿节风药材中6种成分	目的:建立肿节风药材中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、异嗪皮啶、迷迭香酸6个成分的一测多评法。方法:以异嗪皮啶为研究对象,建立肿节风药材中该成分与新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、迷迭香酸的相对校正因子(分别为1.0621、1.0576、1.0603、1.8517、0.8840),利用相对校正因子计算6种成分的含量,实现一测多评;同时用外标法测定6种成分的绝对含量;以验证一测多评的准确性和科学性。结果:建立的校正因子重现性良好,肿节风药材中6种成分采用校正因子计算值与外标法实测值之间没有显著性差异。结论:该方法准确、操作简单、专属性和重现性良好,可实现只用异嗪皮啶一种对照品同时测定新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、迷迭香酸的含量。
70516	一种新的多酚化合物BJA32531抑制人肝癌HepG_2细胞的增殖和调控miRNA的表达	目的:研究从日本蛇菰中分离的天然多酚化合物1,2,6-三-O-没食子酰基-β-D-吡喃葡萄糖(BJA32531)对人肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用以及对miRNA表达的影响。方法:采用CCK-8的方法检测HepG2细胞的增殖;用流式细胞法检测HepG2细胞的凋亡;采用miRNA芯片分析方法测定HepG2细胞的miRNA表达以及用RT-PCR的方法验证miRNA的表达。结果:BJA32531以时间和剂量依赖的方式抑制HepG2细胞的增殖;流式细胞结果表明:该化合物能引起HepG2细胞的凋亡。miRNA芯片结果显示,BJA32531能诱导HepG2细胞19个miRNA的表达上调以及85个miRNA的表达下调。RT-PCR验证了化合物诱导的let-7a和miR-10b的上调以及miR-132和miR-125b的下调与芯片的结果一致。结论:BJA32531抗HepG2细胞增殖作用的机理可能与调控miRNA的表达有关。
70520	阿魏酸的体外神经保护活性研究	目的:观察阿魏酸的体外神经保护活性。方法:体外培养PC12细胞,建立缺氧损伤,兴奋性氨基酸损伤,自由基损伤三种损伤模型,采用噻唑蓝(MTT)法观察阿魏酸对PC12细胞存活力的影响。结果:与各模型组比较,阿魏酸在1～100μmol/L浓度范围内可显著升高PC12细胞D(λ)570值(P<0.05或P<0.01)。结论:阿魏酸对PC12细胞缺氧损伤、兴奋性氨基酸损伤、自由基损伤均有不同程度的保护作用。
70521	5-羟甲基糠醛对过氧化氢诱导的凋亡海马神经细胞BCL-2、NF-κB表达的影响	目的:研究山茱萸活性成分5-羟甲基糠醛对H2O2诱导损伤的大鼠海马神经元凋亡及BCL-2、NF-κB蛋白表达的影响。方法:常规方法进行乳大鼠海马神经元的原代培养,复制体外H2O2氧化损伤模型,采用MTT法分析不同浓度5-羟甲基糠醛对大鼠海马神经元增殖的影响,流式细胞仪检测不同浓度5-羟甲基糠醛对大鼠海马神经元凋亡的影响,Western blotting检测BCL-2、NF-κB蛋白的表达。结果:MTT结果分析表明,模型组与对照组比较,差异显著(P<0.05),5-羟甲基糠醛高、中剂量组与模型组相比也有显著性差异(P<0.05);流式细胞仪检测结果显示,5-羟甲基糠醛高、中剂量组较模型组细胞凋亡率显著降低;Western blotting检测结果显示,5-羟甲基糠醛高、中、低剂量能提高BCL-2蛋白的表达,并对NF-κB的表达有抑制作用,并呈剂量依赖关系。结论:山茱萸活性成分5-羟甲基糠醛能抑制H2O2诱导的大鼠海马神经元的凋亡,其机制可能与其增加BCL-2蛋白表达,降低NF-κB蛋白表达有关。
70522	线叶菊抗耐药性细菌活性部位的筛选	目的:寻找线叶菊(Filifolium sibiricum)药材抑菌活性部位。方法:利用溶剂法和色谱法从线叶菊中提取分离出4个组分,用微量微量稀释法分别测定其对葡萄球菌、变形杆菌、肺炎克雷伯氏菌、痢疾志贺氏、耐药金黄色葡萄球菌、耐药大肠杆菌、耐药绿脓杆菌、耐药肺炎克雷伯氏菌等多种病原菌及耐药菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC),判定抑菌效果。结果:组分Ⅱ的抑菌作用明显优于组分Ⅰ、组分Ⅲ和组分Ⅳ,其不但对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等常见的致病菌具有抑制最用,而且对耐药金黄色葡萄球菌、耐药大肠杆菌、耐药绿脓杆菌和耐药肺炎克雷伯氏菌也具有抑菌作用;组分Ⅲ和组分Ⅳ只对部分常见致病菌起作用,对耐药菌无作用;组分Ⅱ对12种细菌的抑菌和杀菌效果均优于双黄连口服液阳性对照组,尤其对耐药金黄色葡萄球菌、耐药大肠杆菌、耐药绿脓杆菌、耐药肺炎克雷伯氏菌等耐药性细菌显示出较强的抑菌和杀菌作用。结论:线叶菊不同化学部位的抗细菌作用强度有较大差异,组分Ⅱ为线叶菊抗耐药菌有效部位,其具有较强的抗耐药菌活性。线叶菊抗菌有效部位的确定为研制新的抗菌药物提供了依据。
70525	泄浊除痹方总黄酮体外对尿酸吸收的影响及分子机制探讨	目的:研究泄浊除痹方总黄酮体外对尿酸吸收的影响及其分子机制。方法:利用小鼠肾小管上皮细胞(mouse renal tubular epithelial cells,RTECs)进行尿酸吸收实验,考查不同浓度泄浊除痹方总黄酮对细胞尿酸吸收的影响;RT-PCR检测不同药物作用浓度下小鼠肾脏尿酸转运蛋白1(mouse renal-specific transporter,RST)的基因表达。结果:泄浊除痹方总黄酮在1～2.5 g/L浓度范围内对尿酸吸收有显著抑制作用,并能使RST表达明显下调。结论:泄浊除痹方能够通过下调RST基因表达降低RTECs尿酸吸收作用。
70526	益生六君汤抗氧化作用研究	目的:研究益生六君汤对D-半乳糖诱导的衰老小鼠抗氧化功能。方法:小鼠随机分配到各个组,颈背部皮下注射D-半乳糖(1.2 g/kg)造模30 d,同时用益生六君汤和高丽参给药30 d。之后,腹主动脉分离血清并摘除心脏,肝脏和脑组织测定超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)酶活性与丙二醛(MDA)的含量。体外模型中检测益生六君汤对过氧化脂质MDA的抑制作用和对超氧阴离子(O2.-)与羟基自由基(.OH)的清除率。结果:体内实验提示,与模型组比较,益生六君汤各剂量组MDA的含量降低,SOD和GSH-Px的活性明显升高。体外实验显示,益生六君汤对氧自由基有高清除能力并能有效抑制过氧化脂质MDA的生成。结论:益生六君汤具有明显的抗氧化作用。
70527	六味地黄汤对运动性疲劳小鼠的作用及血清乳酸、睾酮的影响	目的:研究六味地黄汤对运动性疲劳小鼠的作用及对其血清乳酸、睾酮的影响。方法:昆明种健康小鼠40只随机分为4组:空白对照组及六味地黄汤高、中、低剂量组,灌胃给药14 d后,测定小鼠爬杆时间、转棒疲劳时间,以及运动性疲劳小鼠血清乳酸、血清睾酮含量。结果:六味地黄汤可延长小鼠爬杆时间和转棒运动时间,降低运动性疲劳小鼠血清乳酸浓度,调节睾酮分泌。结论:六味地黄汤具有一定的抗疲劳作用。
70528	青白散抗炎作用及对损伤组织TNF-α、IL-6、iNOS和NO表达的影响	目的:研究青白散抗炎作用及其机理。方法:采用小鼠二甲苯性耳肿胀,大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽肿等多种炎症模型,观察本品抗炎作用;采用慢性软组织损伤动物模型,检测大鼠慢性软组织损伤后组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达,并分析其相关性。结果:(1)青白散可明显抑制小鼠二甲苯性耳肿胀,显著抑制大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽组织增生。(2)青白散能显著抑制大鼠慢性软组织损伤后组织中致炎因子TNF-α和IL-6表达的升高差异。(3)青白散能显著降低大鼠慢性软组织损伤后肌组织中NO含量和iNOS的活性。结论:青白散有明显的抗炎作用,可能通过抑制大鼠慢性损伤组织中致炎因子TNF-α和IL-6的含量增高,抑制iNOS诱导过量NO的产生,为慢性软组织损伤的修复创造了有利条件。
70529	天芪气血口含片的药效学研究	目的:探讨天芪气血口含片对小鼠耐缺氧、抗疲劳和对免疫功能的影响。方法:通过最大耐受剂量试验验证该制剂的安全性;正常小鼠随机分组,观察天芪气血口含片对小鼠常压耐缺氧存活试验、负重游泳试验及环磷酰胺所致的免疫抑制小鼠碳粒廓清试验和小鼠血清溶血素含量的影响。结果:天芪气血口含片能显著延长小鼠常压耐缺氧存活时间和负重游泳持续时间;提高正常小鼠及环磷酰胺所致的免疫抑制小鼠的碳粒廓清指数和吞噬指数的作用;对免疫抑制小鼠的血清溶血素含量具有升高的作用。结论:天芪气血口含片具有耐缺氧、抗疲劳和改善免疫功能的作用。
70530	附子双酯型生物碱的提取工艺研究	目的:探讨附子中3种双酯型生物碱提取的影响因素,确定适宜的提取条件。方法:采用HPLC法测定中乌头碱、乌头碱和次乌头碱的含量,采用单因素试验法,对附子双酯型生物碱的提取工艺进行研究。结果:最佳双酯型生物碱提取工艺为:在15℃条件下,将附子粗粉置于10倍无水乙醇中冷浸3次,每次1 d,双酯型生物碱收率为0.57%,质量分数为18.81%,其中中乌头碱、乌头碱和次乌头碱收率分别为0.16%、0.032%和0.38%。结论:该提取方法高效、低毒、经济、操作方便,适合工业化生产。
70533	柑橘生物活性物质及其心血管疾病防治作用研究进展	柑橘果实含丰富的营养和生物活性物质,具有重要的营养、医药和保健价值。现有报道表明,柑橘果实的类黄酮、类柠檬苦素、香豆素和膳食纤维等物质均有防治心血管疾病的功效。本文系统地回顾了近年来柑橘果实生物活性物质与心血管疾病防治的有关研究报道,总结了有关物质防治心血管疾病的机理及取得的进展,旨在为进一步开发利用我国丰富的柑橘资源提供新信息。
70534	痰热清注射液对哮喘急性发作患者炎性细胞及细胞因子的影响	目的:探讨痰热清注射液对支气管哮喘急性发作患者的肺功能指标及诱导痰液中炎性细胞及细胞因子的影响。方法:将105例住院的哮喘急性发作患者随机分为治疗组和对照组,在抗炎、解痉、平喘等对症支持治疗的基础上,治疗组每日加用痰热清注射液20 mL+5%葡萄糖230 mL,静脉滴注,疗程14 d。采用HE染色对嗜酸性粒细胞(Eos)直接计数,荧光酶联免疫法检测治疗前后诱导痰中嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平。结果:治疗组患者肺功能得到显著改善,一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)较治疗前显著升高(P<0.05);诱导痰液中Eos、ECP水平较基线显著降低(P<0.01)。比较两组治疗后各项指标,治疗组肺功能较对照组改善状况好,但P>0.05;两组治疗后ECP含量比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痰热清注射液显著改善患者的肺功能指标,显著降低哮喘患者诱导痰液中的Eos、ECP水平。可作为治疗哮喘急性发作常规用药之一。
70537	热毒宁注射液辅助治疗哮喘急性发作患者的临床疗效观察	目的:观察热毒宁注射液对比静脉用甲泼尼龙治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效和安全性。方法:将68例住院的哮喘急性发作患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予热毒宁注射液20 mL,对照组予以甲泼尼龙注射液40 mg,分别加入生理盐水230 mL中静脉滴注,1次/d,疗程为7～10 d。观察两组患者的临床疗效、症状改善、血象、血气及肺功能各项指标的变化情况。结果:两组临床疗效无统计学差异;药物不良反应发生率,治疗组明显低于对照组。结论:热毒宁辅助治疗支气管哮喘急性发作患者临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。
70538	水蛭素辅助治疗Colles骨折的疗效分析	目的:探讨水蛭素在保守治疗Colles骨折初、中期的消肿作用。方法:将164例colles骨折患者随机分成对照组和治疗组,施行手法复位,夹板外固定后,对照组采取患肢制动,补充钙剂,每周调整夹板1～2次;治疗组在上述基础上加服脉血康胶囊。测量2组患者的患肢中指周径变化、夹板拆除时间、腕关节活动评分,观察12 w。结果:通过对骨折后患肢中指周径的的减少程度,治疗组显著高于对照组,而治疗组首两周的周径减少程度显著大于后两周。在所有年龄段中,治疗组的手指周径减少程度都要优于对照组;对于腕关节活动功能改善情况,根据Anderson的成人前臂骨折治疗效果评价分级,治疗组优良率:69.41%;对照组优良率:41.77%。结论:骨折初、中期使用脉血康胶囊,虽然不能加速骨折愈合进程,但对骨折部肿胀消除和关节功能恢复,有明显促进作用。
70539	参慈胶囊联合顺铂对Lewis肺癌组织免疫抑制因子TGF-β_1及IL-10 mRNA的影响	目的:探讨参慈胶囊对小鼠Lewis肺癌组织中免疫抑制因子TGF-β1、IL-10 mRNA的影响。方法:将40只C57BL/6小鼠自接种Lewis肺癌瘤株细胞建立实体瘤模型,随机分为参慈胶囊组、参慈胶囊+顺铂组、顺铂组、模型组。模型组予等量生理盐水,其余各组荷瘤小鼠均用药21 d,测量肿瘤质量并计算抑瘤率,采用FQ-PCR技术检测Lewis肺癌荷瘤小鼠癌细胞表达TGF-β1、IL-10 mRNA的情况。结果:抑瘤率方面参慈胶囊+顺铂组抑瘤率显著高于其他3组(P<0.01),参慈胶囊+顺铂能显著降低Lewis肺癌组织TGF-β1、IL-10 mRNA的表达(P<0.01)。结论:(1)参慈胶囊配合顺铂能抑制Lewis肺癌生长,二者联用具有协同效应;(2)下调TGF-β1、IL-10 mRNA的表达,可能是其抑制肿瘤生长的机制之一。
70540	姜黄素固体分散体与包合物的制备及其性能研究	目的:制备姜黄素固体分散体和包合物,评价其稳定性及膜透过性。方法:选取多种载体,采用溶剂法、溶剂熔融法等制备各样品,对其进行物相鉴定,测定油水分配系数和膜透过性。采用紫外可见分光光度法测定溶解度和药物含量。将样品分别置于光照、不同pH的磷酸缓冲液及不同金属离子的环境中测定其稳定性。结果:姜黄素聚维酮k-30固体分散体中姜黄素含量和溶解度最大,分别为81.26%和337.59μg/mL;油水分配系数为26.04,显示较好的膜透过性、稳定性。结论:姜黄素固体分散体和包合物可以不同程度地提高姜黄素的溶解度、稳定性和膜透过性,以聚维酮k-30为载体最优。
70542	β-环糊精与盐酸黄连碱包合物的制备及其结构研究	目的:优化盐酸黄连碱/β-环糊精(β-CD)包合物的制备工艺,表征包合物结构。方法:以包合温度、包合时间、冷却时间为考察因素,以盐酸黄连碱的包合率为考察指标进行工艺的优选;对包合物结构进行UV-Vis、DSC1、H-NMR表征以及增溶性实验。结果:包合最佳工艺为:β-CD(mol)∶盐酸黄连碱(mol)=2∶1,40℃,包合时间为2 h,冷却时间为3 d,盐酸黄连碱的包合率达到90.64%;UV-Vis表征得到二者的包结常数为3.11×106M-1;DSC表征说明包合物的形成大大提高了盐酸黄连碱的热稳定性;1H-NMR表征说明盐酸黄连碱的苯环进入了β-CD的空腔;而增溶性实验表明包合物的形成促进了盐酸黄连碱在水中的溶解度。结论:β-CD可以与盐酸黄连碱形成2∶1的稳定包合物,并提高了盐酸黄连碱的生物利用度。
70543	山楂消脂胶囊治疗非急性期冠心病痰瘀证56例临床研究	目的:观察山楂消脂胶囊对56例非急性期冠心病痰瘀证患者的临床疗效和急性心血管事件的发生率的影响。方法:将符合诊断标准的110例非急性期冠心病痰瘀症患者随机分为两组。对照组54例予基础治疗+血脂康,治疗组56例予基础治疗+山楂消脂胶囊,两组均不用他汀类调脂药,疗程6个月。观察两组患者的临床疗效和急性心血管事件(MACE)发生率,同时,测定治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)以及MACE发生后各指标的变化。结果:治疗组的总有效率优于对照组(P<0.05),MACE发生率与对照组比较,有降低的趋势,但无统计学意义(P>0.05)。山楂消脂胶囊组可显著降低Hs-CRP、Hcy、MMP-2、MMP-9(P<0.01)。结论:山楂消脂胶囊可通过减少非急性冠心病患者的斑块的炎症反应,降低细胞外基质中的MMP-2、MMP-9水平的表达,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀症患者MACE的发生,从而提高临床疗效。
70544	广西苦苣苔科植物传统药物学调查	目的:系统整理、总结、归纳出广西苦苣苔科民族药用植物种类、分布、功效及民间使用情况,为该科民族药用植物的深入研究提供科学依据。方法:野外资源调查、整理国内各大标本馆标本原始记录、查阅文献记载。结果:(1)广西苦苣苔科民族药用植物有7种,本草书籍中记载有3种;(2)同种药用植物常常作不同民族药应用;(3)7种民族药的传统疗效主要体现在3个方面,这些传统疗效与现代药理研究结果基本吻合。结论:广西苦苣苔科民族药用植物传统疗效显著、资源丰富、民间应用广泛,但绝大部分民族药缺乏深入系统研究。
70545	不同产地、不同采收期和不同部位金钮扣中绿原酸含量比较研究	目的:建立金钮扣药材中有效成分绿原酸HPLC含量测定方法,为其药材质量评价和资源合理利用提供科学依据。方法:采用高效液相色谱法对不同产地、不同采收期和不同部位金钮扣中绿原酸含量进行比较分析。色谱柱为Agela Promosil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(10∶90),流速为1.0mL/min,检测波长为327nm,柱温为35℃。结果:绿原酸的浓度在0.1000～200.0μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系r,=0.9999,平均回收率为99.8%,RSD为0.71%。不同产地、不同采收期和不同部位金钮扣中绿原酸含量存在一定差异。结论:所建立的方法准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制金钮扣药材的质量,为金钮扣资源合理利用提供科学依据。
70546	绞股蓝属3种植物的总皂苷、总黄酮和矿质元素含量的季节性变化	目的:测定不同季节的绞股蓝、广西绞股蓝和五柱绞股蓝中的总皂苷、总黄酮和矿质元素的含量,以了解其变化规律。方法:采用分光光度测定法在550 nm处测定皂苷吸光度,在510 nm处测定黄酮吸光度,采用电感耦合等离子体发射光谱仪测定试样的矿质元素。结果:在4～11月的生长发育季节内,3种绞股蓝均表现为先上升后下降的变化规律,总皂苷含量在9月最高,总黄酮含量在7月或8月最高。3种植物的K含量在营养生长期高于花果期,Ca在花果期高于营养生长期,S在生长发育后期呈上升趋势。结论:绞股蓝属植物的采收期可安排在8～9月,广西绞股蓝的总皂苷含量和微量元素含量均较高,开发利用价值大。
70547	蜜炙款冬花HPLC指纹图谱研究	目的:建立蜜炙款冬花的HPLC指纹图谱,为该药材炮制品的质量评价提供实验依据。方法:采用HPLC技术,采用大连依利特C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸-乙腈梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,检测波长240 nm,室温,进样量20μL。结果:建立了蜜炙款冬花的HPLC指纹图谱,方法学考察的各项参数均符合有关规定。结论:HPLC指纹图谱的建立为蜜款冬花药材的质量评价提供了实验依据。
70548	炒生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出、凝血时间的影响	目的:研究炒生地黄炭、熟地黄炭对小鼠出血时间和凝血时间的影响,为进一步探讨生地黄炭、熟地黄炭止血炮制机理提供前期的实验基础。方法:以ICR种小鼠为实验动物,采用断尾法及毛细管法分别测定生地黄、熟地黄、炒生地黄炭、炒熟地黄炭对小鼠的出血时间和凝血时间影响。结果:与生理盐水组比较,生地黄、生地黄炭、熟地黄炭均能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.01)和凝血时间(P<0.01);与生地黄组比较,炒生地黄炭能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.05)和凝血时间(P<0.05);与熟地黄组比较,炒熟地黄炭能够显著缩短小鼠出血时间(P<0.01)和凝血时间(P<0.01)。结论:生地黄炭和熟地黄炭均具有一定的止血作用,且生地黄炒炭后增强了止血作用、熟地黄炒炭后产生了止血作用。
70549	花椒与青椒HPLC指纹图谱的比较研究	目的:建立花椒与青椒的HPLC指纹图谱,并比较二者的差异。方法:样品用50%甲醇25 mL超声提取15 min,采用HPLC法建立指纹图谱,色谱条件为Hypersil BDS C18(250 mm×4.6 mm5,μm)色谱柱,甲醇-水梯度洗脱,检测波长268 nm,柱温35℃,流量1.0 mL/min,分析时间130 min。分别采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)"和SPSS 17.0对谱图进行相似度分析和聚类分析。结果:花椒和青椒HPLC指纹图谱的相似度分别为0.909～0.992、0.930～0.999,二者分别有27和24个共有峰,从标准指纹图谱和聚类分析结果看,二者存在明显差异。结论:本法简单、准确、快捷,可明显区别花椒与青椒,建议将HPLC指纹图谱纳入花椒药材的质量控制指标。
70552	广西产柿叶质量分析研究	目的:对广西产柿叶进行质量分析研究,为进一步完善柿叶的质量标准,提供柿叶定性、定量的科学依据。方法:采用薄层色谱法对广西产柿叶进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定柿叶中齐墩果酸和熊果酸的含量,色谱柱为Thermo C18(4.6 mm×250 mm5,μm),流动相为甲醇-0.2%醋酸铵溶液(80∶20),流速0.8 mL/min,检测波长204 nm,柱温25℃。结果:通过对广西产柿叶进行薄层定性鉴别实验;并采用高效液相色谱法测定有效成分含量,齐墩果酸在0.230～2.30μg之间与峰面积呈良好的线性关系r,=0.9996,平均加样回收率为99.30%,RSD=1.8%(n=6);熊果酸在0.430～4.30μg之间与峰面积呈良好的线性关系r,=0.9999,平均加样回收率为99.68%,RSD=2.1%(n=6)。结论:实验中多批次测定结果表明,所建立的方法可用于柿叶薄层鉴别和齐墩果酸、熊果酸的含量测定。
70553	常春卫矛质量标准研究	目的:建立常春卫矛药材的质量控制标准。方法:采用生药学和薄层色谱法对其进行鉴定,并测定其水分、总灰分和浸出物的含量。结果:对常春卫矛的药材性状、显微特征进行了描述;对不同产地的常春卫矛进行了薄层色谱鉴别;测定了水分、总灰分和浸出物的含量。结论:较全面的考察了常春卫矛的各项质量指标,为制定常春卫矛的质量标准提供了依据。
70554	石南藤化学成分研究	目的:对石南藤的化学成分进行研究。方法:利用正相硅胶、反相硅胶和葡聚糖凝胶Sephadex LH-20等多种柱色谱技术对石南藤的化学成分进行分离,根据核磁共振光谱等数据进行结构鉴定,对分离得到的化合物进行DPPH自由基清除活性和乙酰胆碱酯酶抑制活性检测。结果:从石南藤乙酸乙酯相分离鉴定了10个化合物,分别为:3,4-亚甲二氧基-苯甲酸(1)、香草酸(2)、苯甲酸(3)、N-p-香豆酰酪胺(4)、风藤酮(5)、风藤奎醇(6)、异风藤奎醇A(7)4、-羟基-3,5-二甲氧基-苯甲酸(8)、风藤酰胺(9)和二氢荜茇明宁碱(10)。结论:化合物1～6为首次从石南藤中分离得到,化合物28、具有一定的自由基清除活性,其EC50值分别为224.33μg/mL和11.44μg/mL,化合物1～10均无乙酰胆碱酯酶抑制活性。
70555	从化州柚中提取的柚皮苷的杂质研究(英文)	目的:研究从化州柚中提取的柚皮苷中的杂质。方法:采用HPLC-PDA/ESI-MS/MS法,通过波谱分析鉴定化合物结构。采用加校正因子的主成分自身对照法对主要杂质进行含量测定。结果:柚皮苷样品中主要杂质为野漆树苷和新北美圣草苷,二者与柚皮苷的校正因子分别为1.82和1.02。对6批样品进行测定,野漆树苷的含量为0.742%～0.926%,新北美圣草苷的含量为0.335%～0.464%,总杂质含量小于1.5%。结论:该检测方法快速、准确,柚皮苷中杂质种类和含量稳定,为柚皮苷应用的安全性提供理论基础。
70556	畲药半边风化学成分研究	目的:研究畲药半边风的化学成分。方法:利用硅胶、Sephadex LH-20、RP-18柱层析法分离纯化半边风的化学成分,并根据波谱数据及理化性质鉴定其结构。结果:分离了8个化合物,分别鉴定为:棕榈酸(1)、邻苯二甲酸二丁酯(2)、β-谷甾醇(3)、松柏醛(4)、东莨菪素(5)、β-hydroxypropiovanillon(6)、右旋松脂素(7)、右旋丁香树脂酚(8)。结论:除化合物3外,均为首次从该属植物中分离得到。
70557	荔枝核乙酸乙酯部位化学成分研究	目的:研究荔枝核乙酸乙酯部位的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、制备薄层等方法分离纯化,通过理化性质和波谱分析方法进行结构鉴定。结果:从荔枝核乙醇提取物的乙酸乙酯部位分离得到5个化合物,分别鉴定为:豆甾醇(1)、对羟基苯甲醛(2)、原儿茶酸(3)、胡萝卜苷(4)和山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)。结论:其中,化合物2、5为首次从该植物中分离得到。
70558	灰毡毛忍冬藤化学成分研究	目的:分离鉴定灰毡毛忍冬藤的化学成分。方法:采用各种柱色谱进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据分析(MS1,H-NMR1,3C-NMR)进行结构鉴定。结果:从灰毡毛忍冬藤中分离出13个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、绿原酸(3)、木犀草素(4)、槲皮素(5)、香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)3、,4-O-二咖啡酰奎宁酸甲酯(8)、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸(9)、东莨菪素(10)、灰毡毛忍冬皂苷乙(11)、灰毡毛忍冬皂苷甲(12)、圣草酚(13)。结论:其中,化合物6、7、13是首次从该植物中分离得到。
70560	重庆缙云山野菊花挥发油化学成分研究	目的:分析重庆缙云山产野菊花挥发油的化学组成。方法:采用水蒸气蒸馏法提取野菊花挥发油,应用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)对野菊花挥发油的化学成分进行研究。结果:野菊花挥发油经气相色谱法(GC)分离得到92个色谱峰,根据各色谱峰的质谱图,鉴定出69个色谱峰,共66个化学成分,占挥发油总量的90.07%。结论:重庆缙云山产野菊花无论作为药材还是食品原料,质量均佳。比较重庆缙云山产野菊花和文献报道的其他产地的野菊花的挥发油的主要化学成分,发现不同产地野菊花的挥发油组分差异很大。
70561	GC-MS法分析丹参花的化学成分	目的:对丹参花氯仿∶甲醇=2∶1提取物化学成分进行定性与定量分析。方法:提取丹参的白花、紫花共4个样品,将提取液上氧化铝硅胶柱(氧化铝∶硅胶=3∶9),用正己烷(100 mL)和二氯甲烷(50 mL)混合液冲洗,得到第一个流分,再用甲醇(100 mL)冲洗,得第二个流分,对两个流分进行GC-MS分析。结果:第一个流分的主要成分为正二十九烷和正三十一烷,第二个流分的主要成分为十六烷酸。结论:该结果为丹参花的进一步研究提供了理论依据。
70562	RP-HPLC测定甘西鼠尾草中3种脂溶性成分的含量	目的:建立HPLC法测定甘西鼠尾草中活性成分丹参酮ⅡA、二氢丹参酮和丹参酮Ⅰ的含量。方法:采用SHIMADZU C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈∶0.5%冰醋酸水溶液(80∶20)为流动相,检测波长:255 nm,流速:1.0 mL/min,柱温:40℃。结果:丹参酮ⅡA在0.0025～0.0500 mg/mL范围内线性关系良好(r1=0.9993),平均回收率为98.2%,RSD为1.63%(n=5);二氢丹参酮在0.0025～0.0400 mg/mL范围内线性关系良好(r2=0.9997),平均回收率为101.4%,RSD为1.11%;丹参酮Ⅰ在0.0050～0.0500 mg/mL范围内线性关系良好(r3=0.9996),平均回收率为98.9%,RSD为1.42%。结论:该方法简便、快速、准确,为甘西鼠尾草资源的开发利用提供了依据。
70563	HPLC测定马钱子配伍生地黄前后马钱子碱和士的宁的含量	目的:研究马钱子配伍生地黄(以下简称马生)不同比例水煎剂中马钱子碱和士的宁的含量变化。方法:采用HPLC分别对马生前后主要生物碱成分马钱子碱和士的宁的含量进行测定。结果:与马钱子单煎剂比较,马生1∶2煎剂中马钱子碱和士的宁分别下降19.49%和0.23%;马生1∶4煎剂中马钱子碱和士的宁分别下降59.93%和31.95%;马生1∶6煎剂中马钱子碱和士的宁分别升高6.25%和43.22%。结论:马生1∶21、∶4煎剂可降低马钱子毒性成分,起到减毒作用。减毒较佳配伍比例为马生1∶4。
70564	四君子汤对脾虚大鼠腮腺唾液淀粉酶分泌障碍及VIP-cAMP信号通路的影响	目的:观察四君子汤对脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍治疗效果,并揭示其作用机制。方法:大鼠皮下注射利血平0.5 mg/kg,正常对照组大鼠注射等量生理盐水,共8 d;造模结束后模型动物分为模型组和四君子汤组,四君子汤组灌胃给予四君子汤,模型组和正常对照组灌胃给予等量双蒸水,给药4 w后进行取材。麻醉动物,取左侧腮腺,缝合伤口,大鼠稍清醒时,用10%冰乙酸溶液20μL刺激大鼠舌尖,1次/min,共刺激30次;处死,取下右侧腮腺。检测腮腺组织唾液淀粉酶活性(sAA)c、AMP及VIP含量、PKA活性和VAMP8、SNAP-23蛋白表达。结果:四君子汤组大鼠腮腺内sAA与正常对照组大鼠无显著差异,模型组大鼠酸刺激后sAA活性显著高于正常对照组大鼠,酸刺激前VIP含量、PKA活性各组大鼠无显著差异;酸刺激后,正常对照组大鼠VIP及cAMP含量、PKA活性显著升高,模型组大鼠VIP轻微升高,cAMP含量、PKA活性显著低于正常对照组,四君子汤组大鼠VIP及cAMP含量、PKA活性有一定程度恢复。模型组VAMP-8蛋白表达与正常对照组比较无显著差异,SNAP-23蛋白表达有所下降;与模型组比较,四君子汤组大鼠SNAP-23、VAMP-8蛋白表达增强。结论:四君子汤对利血平脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍有一定疗效,可能通过恢复脾虚大鼠腮腺细胞VIP-cAMP信号通路改变起到治疗作用,包括提高VIP含量和提高SNAP-23和VAMP-8蛋白表达。
70565	金雀异黄酮对体外培养成骨细胞抗缺氧的机制研究	目的:观察金雀异黄酮对缺氧成骨细胞的抗缺氧作用。方法:以大鼠成骨细胞为材料,用三气培养箱建立缺氧模型。设常氧对照组、缺氧对照组和含不同浓度金雀异黄酮的缺氧加药组。比较各组缺氧36 h后细胞活力、ROS含量、细胞凋亡、细胞周期、PCNA表达i、NOS活性和钙化结节面积等,荧光定量PCR检测HIF-1α、BCL-2及Caspase-3 mRNA的表达。结果:金雀异黄酮显著提高缺氧成骨细胞存活率、G1期细胞百分比、钙化结节面积、HIF-1α和BCL-2 mRNA的表达水平,降低凋亡、ROS含量、PCNA表达量i、NOS酶活性和Caspase-3 mRNA表达。结论:金雀异黄酮能保护缺氧成骨细胞并促进其分化。
70566	番石榴叶总三萜对2型糖尿病大鼠肾损伤的保护作用	目的:探讨番石榴叶总三萜(TTPGL)对2型糖尿病大鼠肾脏病变的影响。方法:采用高糖高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,35 mg/kg)方法建立2型糖尿病大鼠模型。将造模成功的糖尿病大鼠随机分为5组:糖尿病模型组,番石榴叶总三萜低、中、高剂量组,罗格列酮阳性对照组;另取12只正常大鼠作为正常对照组。给药组灌胃给药1次/d,连续给药6 w。取血清测定大鼠空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)。另取肾组织,进行常规HE染色进行病理组织学切片。结果:与正常对照组比较,糖尿病模型组空腹血糖显著升高、胰岛素水平及胰岛素敏感指数下降;血清肌酐及尿素氮水平升高;肾脏病理形态学显示:肾小球内皮及系膜细胞增生,毛细血管腔变窄,基底膜增厚,肾小球肿大、肾小囊变窄,肾小管水肿等。与糖尿病模型组比较,TTPGL中、高剂量组大鼠的空腹血糖显著降低,血清胰岛素水平及胰岛素敏感指数显著升高(P<0.01或P<0.05);同时,TTPGL给药组大鼠血清肌酐、尿素氮含量显著降低,肾脏病理形态学损伤明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论:番石榴叶总三萜能显著降低2型糖尿病大鼠的血糖水平,提高胰岛素敏感指数,并对糖尿病肾损伤具有明显的保护作用。
70567	野生仙人掌多糖对小鼠特异性免疫功能的调节作用	目的:观察野生仙人掌多糖(ODPs)对小鼠特异性(体液及细胞)免疫功能的调节作用。方法:采用环磷酰胺建立免疫抑制小鼠模型,检测ODPs对血清溶血素IgMI、gG含量、脾淋巴细胞增殖反应和外周血T淋巴细胞亚群比例的影响;检测分离纯化的ODPs主要组分ODP-I对体外培养的淋巴细胞增殖作用。结果:ODPs能显著增强免疫抑制小鼠血清溶血素IgMI、gG的生成;显著增强免疫抑制小鼠T、B淋巴细胞的增殖能力,且均使之恢复至正常水平;显著降低免疫抑制小鼠CD4+T细胞亚群比例,从而显著降低CD4+/CD8+T细胞比值,使之接近正常水平,且均有剂量关系。ODP-I可极显著促进小鼠脾淋巴细胞自然增殖,协同有丝分裂原ConA或LPS诱导T、B淋巴细胞的增殖。结论:ODPs对免疫抑制小鼠特异性免疫功能具有调节作用,对体外淋巴细胞具有增殖作用,是一种良好的免疫调节剂。
70568	开口箭皂苷抗内毒素作用的实验研究	目的:探讨开口箭皂苷(STCB)对内毒素所致小鼠死亡的影响及其作用机制。方法:腹腔注射铜绿假单胞菌脂多糖(LPS)60 mg/kg或10 mg/kg分别制备昆明种小鼠内毒素中毒死亡模型和内毒素血症模型,STCB预防性灌胃给药,观察中毒小鼠存活率、存活时间;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测内毒素血症小鼠血清白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。LPS刺激小鼠腹腔渗出细胞活化作为体外炎症模型,STCB干预,ELISA法检测培养上清IL-1β和TNF-α的含量。结果:经STCB(2004、00 mg/kg,连续5 d)预处理的动物存活率略高于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05),其存活时间显著长于模型组(P<0.05)。经STCB(2004、00 mg/kg,连续5 d)预处理的动物血清IL-1β和TNF-α含量显著低于模型组(P<0.05)。体外STCB(204、0μg/mL)明显抑制由LPS诱导的小鼠腹腔渗出细胞分泌IL-1β和TNF-α(P<0.05)。结论:STCB对LPS中毒所致小鼠死亡有一定的保护作用,其机制可能与下调IL-1β和TNF-α分泌有关。
70569	大黄虫丸抗动脉血栓的正交实验研究	目的:采用正交设计筛选大黄虫丸抗动脉血栓形成的主要成分,精制大黄虫丸。方法:将单味药材按照正交设计表(L16215)依次配伍,分为16组并制成相应药液,予SD大鼠灌胃,模型组、正常对照组给予等体积生理盐水灌胃。灌胃1 w后分离大鼠颈动脉,按三氯化铁诱导大鼠颈总动脉血栓模型方法造模,造模后取血,检测血小板、血栓素B2(throm boxaneB2,TXB2)和6酮前列腺素F1α(6-keto-prostaglandin F1α,6-keto-PGF1α),取血后剪取大鼠造模处动脉烘干称量质量后动脉放入10%福尔马林溶液中固定,HE染色,观察血管组织形态学改变。结果:病理切片显示各实验组均有血栓形成,但血栓形成严重程度不一,出现软化、溶解、吸收,内膜损伤。正交分析结果显示:1、对血栓干质量有影响的是:大黄、土鳖虫、水蛭、桃仁、干漆,其中除干漆P<0.05外,其他均P<0.01。2、对血浆6-keto-PGF1α水平有影响的是:桃仁、干漆、土鳖虫、虻虫、蛴螬、水蛭、大黄,其中除大黄P<0.05外,其他均P<0.01。3、对血浆TXB2水平有影响的是:土鳖虫、桃仁、干漆、大黄、水蛭,其中除水蛭P<0.05外,其他均P<0.01。4、对血小板计数有影响的是:桃仁、干漆、大黄、土鳖虫、虻虫、水蛭,其中除虻虫、水蛭P<0.05外,其他均P<0.01。结论:大黄虫丸抗动脉血栓作用与大黄、土鳖虫、水蛭、桃仁、干漆、虻虫6味药材关系最为密切。
70570	顶芽狗脊提取物抑菌活性的初步研究	目的:对湘西民间药用植物顶芽狗脊(Woodwaria unigemmata)提取物的抑菌活性物质进行研究,为开发新型、安全、高效的临床用药提供依据。方法:用超声提取的方法得到顶芽脊四个部位的粗提物,并用采用不同溶剂及不同极性萃取物对提取物进行萃取用来比较细菌活性大小,用含提取物滤纸片抑菌圈法测定细菌活性。结果:(1)通过不同部位提取物的抑菌试验,发现只有叶柄和根茎含有抑菌活性物质。(2)顶芽狗脊提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌的最低抑菌浓度分别为0.8 g/mL、0.6 g/mL、1.0 g/mL,最小杀菌浓度均为2 g/mL,但对酵母菌无效。(3)具有最佳抑菌效果的提取溶剂为偏碱性的60%乙醇溶液。通过不同极性溶剂的抑菌试验表明,抑菌活性物质易溶于石油醚、乙醚等非极性溶剂。(4)顶芽狗脊的抑菌活性物质可能为黄酮类物质,且呈酸性、有表面活性,不含生物碱。该活性物质对酸、高温、紫外线稳定性良好,但在强碱条件下失活。结论:对几种菌的敏感性由强到弱依次为:金葡菌>大肠杆菌>痢疾杆菌,对酵母菌无效;顶芽狗脊的抑菌活性物质可能为黄酮类物质,且呈酸性、有表面活性,不含生物碱且稳定性良好,但顶芽狗脊的抑菌活性物质需要进一步的分析。
70571	丹田降脂丸对高脂血症大鼠脂联素、瘦素及炎症因子的影响	目的:研究丹田降脂丸降低血脂的作用机制。方法:维生素D3腹腔注射加高脂饲料喂养造成高脂血症大鼠模型,给药丹田降脂丸治疗10 w后,腹主动脉取血,ELISA法测定血清血脂、脂联素、瘦素、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)的水平。结果:丹田降脂丸能显著降低大鼠血清TC、TG、LDL-C水平(P<0.01),具有明显的降脂作用;其高、低剂量均可显著降低大鼠血清瘦素、CRPI、L-6水平(P<0.01),高剂量可一定程度升高脂联素水平,但无显著性差异(P>0.05)。结论:丹田降脂丸可通过降低血清瘦素、CRPI、L-6水平发挥降脂作用。
70572	因宁片减轻T_3诱导BRL肝细胞损害的体外实验研究	目的:观察因宁片对T3诱导的BRL肝细胞的增殖、肝功能和氧化应激的影响,为进一步阐明药物作用机制提供实验依据。方法:25只雌性SD大鼠,随机分为5组:空白血清对照组,因宁片低、中、高剂量组及甲亢灵组。大鼠灌服相应剂量的药物后,腹腔静脉采血,分离含药血清。建立肝细胞T3损害模型,在不同浓度因宁片药物血清作用下,应用MTT法测定药物作用后细胞存活率的变化,全自动生化分析仪测定培养上清液中AST、ALT的含量,分光光度法测定细胞内MDA、SOD。结果:随着因宁片血药浓度升高,T3损害后的BRL肝细胞存活率逐渐增加;因宁片能显著减少模型细胞ALT、AST的释放;模型组BRL的细胞混悬液中的MDA含量显著升高,SOD活性显著降低,因宁片能明显降低MDA含量,提高SOD活性。结论:因宁片的药物血清对T3诱导BRL肝细胞损害有保护作用,提高BRL肝细胞存活率,降低细胞培养上清液中转氨酶含量,减轻肝细胞氧化应激损害。
70573	熟三七破壁粉粒和常规饮片对小鼠免疫功能的影响	目的:以熟三七破壁粉粒及其常规饮片作为受试药物,观察其对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响。方法:采用二硝基氟苯诱导小鼠迟发型变态反应、炭粒廓清法观察熟三七破壁粉粒及其常规饮片对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响,并比较熟三七破壁粉粒与常规饮片的药效作用强弱。结果:熟三七破壁粉粒及其常规饮片均能显著降低二硝基氟苯诱导小鼠耳廓肿胀、显著增加小鼠碳粒廓清指数K及吞噬指数α,增强氢化可的松诱导的免疫功能低下小鼠非特异性免疫功能。结论:熟三七破壁粉粒及其常规饮片对免疫功能低下小鼠非特异性免疫功能具有一定增强作用。
70574	枸杞多糖降血糖作用的细胞实验研究	目的:研究枸杞多糖的降血糖作用。方法:采用NIT-L1胰岛β细胞、小肠刷状缘、3T3-L1脂肪细胞、α-葡萄糖苷酶等体外实验模型,研究枸杞多糖的作用。结果:枸杞多糖能够保护链脲佐菌素损伤的NIT-L1胰岛β细胞,抑制消化道内α-葡萄糖苷酶的活性,降低小肠刷状缘对葡萄糖的吸收,对于抑制肝糖产生以及增强3T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的摄取也有明显作用。结论:枸杞多糖具有较好的体外降血糖作用。
70576	总量统计矩分析法定性定量分析补阳还五汤提取物HPLC指纹图谱	目的:采用总量统计矩分析法对补阳还五汤提取物HPLC指纹图谱进行分析。方法:建立补阳还五汤提取物HPLC指纹图谱。对10批补阳还五汤样本,采用总量统计矩分析法,计算其相关参数并进行分析。结果:10批药材补阳还五汤纯成分的平均AUCT为1.976×107μV.s;AUCPWT为3.807×104μV.s/mg;MCRTT为13.72min,VCRTT为15.74 min2;浓度CT为519.0 mg/mL。结论:统计矩原理可用来刻画多成分(峰)曲线性的特征,AUCT能用于中药复方指纹图谱定量分析,AUCPWT、MCRTT、VCRTT能用于中药复方指纹图谱定性分析。本法具有加合运算的特征,能消除溶剂的干扰,获得纯品的总量统计矩参数;具偶联性,能与多维向量偶联构成多维曲线中心矩及偏差分析。
70578	蜜炼强力枇杷膏质量标准研究	目的:建立蜜炼强力枇杷膏的薄层鉴别和主药罂粟壳中吗啡含量测定方法。方法:采用薄层色谱法对该制剂中枇杷叶、罂粟壳和薄荷脑进行定性鉴别;利用高效液相色谱法,以0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液-0.025 mol/L庚烷磺酸钠溶液-乙腈(42∶42∶16)为流动相,检测波长为220 nm,对该制剂中罂粟壳中吗啡进行测定。结果:薄层定性鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定吗啡在0.02～0.16μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为100.2%,RSD为1.76%(n=6)。结论:该薄层鉴别和含量测定方法专属性强、重现性好、可靠性强,可作为该制剂的质量控制方法。
70579	葛根先煎对方剂中有效成分提取率的影响	目的:探讨葛根先煎与否对于葛根黄芩黄连汤和葛根汤中君、臣药有效成分提取率的影响。方法:制备葛根先煎与共煎的样品,采用HPLC-DAD测定样品中葛根素、大豆苷、大豆苷元、黄芩苷、小檗碱的含量,采用GC-MS测定样品中盐酸去甲基伪麻黄碱(NMP)、盐酸去甲基麻黄碱(NME)、盐酸麻黄碱(E)、盐酸伪麻黄碱(PE)、盐酸甲基麻黄碱(ME)的含量,并计算提取率。结果:葛根黄芩黄连汤先煎样品(A)与共煎样品(B)的提取率分别为:葛根素(46.09±0.90)%(、46.59±1.87)%,大豆苷(46.34±2.54)%(、43.67±2.93)%,大豆苷元(34.40±3.03)%(、34.28±2.71)%,黄芩苷(40.39±1.30)%(、39.70±0.60)%,小檗碱(40.92±0.95)%(、41.64±1.28)%,P>0.05;葛根汤先煎样品(C)与共煎样品(D)的提取率分别为:葛根素(47.13±2.14)%(、45.68±2.50)%,大豆苷(45.01±3.13)%(、44.44±2.83)%,大豆苷元(33.58±2.60)%(、30.75±3.05)%,NMP(43.35±0.74)%(、42.17±1.21)%,NME(43.78±1.45)%(、42.26±2.48)%,E(49.73±0.54)%(、49.18±0.39)%,PE(40.82±0.92)%(、38.69±2.68)%,ME(49.73±3.13)%(、47.05±2.85)%,P>0.05。结论:葛根先煎,对上述两方中君、臣药有效成分提取率基本没有影响。
70580	HPLC法测定茶多酚缓释胶囊中表没食子儿茶素没食子酸酯的含量	目的:建立测定茶多酚缓释胶囊中表没食子儿茶素没食子酸酯含量的高效液相色谱法。方法:采用Kromasil C18(250 mm×4.6 mm5,μm)的色谱柱;以甲醇-0.1%甲酸水溶液(70∶30)为流动相;流速:1.0 mL/min;检测波长:280 nm;柱温为30℃。结果:表没食子儿茶素没食子酸酯在1.5175～9.105μg范围内与峰面积分别呈良好的线性关系(r=0.9997,n=6),平均回收率是100.2%(RSD=0.5%)。结论:该方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的质量控制。
70581	秋石方的早期记载新考	通过文献考证和解读,重新考证了早期记载秋石方的书籍和时间,发现:现存有据可考的最早记载秋石方的书籍是《良方》和《证类本草》,而不是《经验方;》沈括是秋石阴阳二炼法的最早记录者,但未被后世医家所重视;《本草纲目》中的阳炼法并非直接源于《良方》或《苏沈良方;》《证类本草》中的炼人中白方就是秋石方,而不是其他方子,该方不直接以炼秋石方为名的原因与秋石作为一种药物独立列于本草书籍的历程有关。
70583	宣木瓜有效成分的研究进展	为了进一步研究和开发利用宣木瓜资源,本文重点介绍了宣木瓜的主要营养成分、生理活性物质的功能作用、含量,同时比较了宣木瓜和其他种类的木瓜在营养成分和生物功能物质上的差异。并针对宣木瓜可开发的相应产品进行了简单综述。
70584	金樱子三萜类化学成分及其活性的研究进展	三萜类化合物广泛存在于蔷薇科植物中,本文通过对相关文献研究,总结归纳了蔷薇科中药金樱子化学成分三萜类化合物的种类和药理活性。
70586	脑清喷鼻微乳治疗急性缺血性脑卒中的临床研究	目的:观察脑清喷鼻微乳喷鼻治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:共80例急性缺血性脑卒中患者纳入研究,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各40例,两组均给予基础治疗(包括调整血压、控制血糖,口服拜阿司匹林肠溶片、尼莫地平片,必要时予脱水,抗感染等)。治疗组予脑清喷鼻微乳喷鼻,2喷/次,3次/d;对照组予安慰剂喷鼻2,喷/次,3次/d。疗程均为14 d。结果:(1)两组临床疗效经Ridit分析,统计量u=2.5126,P<0.05,提示治疗组优于对照组。(2)两组患者治疗7 d及治疗14 d后NIHSS评分均有明显降低,提示治疗效果较好。治疗7 d及治疗14 d后NIHSS评分组间比较则治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)肠清喷鼻微乳能明显改善患者中医症候,治疗7 d后中风病症状积分显著低于治疗前(P<0.01);治疗14 d后中风病症状积分显著低于治疗7 d后(P<0.01)。组间比较则治疗组治疗后7 d,治疗后14 d中医症状积分显著低于对照组(P<0.01)。结论:脑清喷鼻微乳治疗急性缺血性脑卒中,能促进神经功能恢复,改善临床症状,且简便易行,值得进一步研究。
70587	正交试验法优选姜黄素凝胶贴剂促渗剂	目的:制备姜黄素凝胶贴剂,优化处方中促渗剂的组成。方法:采用体外扩散池法,选用正交试验设计,以透皮率为指标,优化姜黄素凝胶贴剂中的促渗剂组成。结果:最优促渗剂组成为3%羟丙基-β-环糊精、9%冰片和3%薄荷油,姜黄素的透皮率达32%以上。结论:羟丙基-β-环糊精对姜黄素的透皮吸收有良好的促进作用。
70588	杜仲叶桃叶珊瑚苷的酶法提取及其抑菌活性	目的:研究杜仲叶桃叶珊瑚苷的酶法提取工艺及其抑菌活性。方法:采用纤维素酶法,以桃叶珊瑚苷提取率为指标,优选最佳提取条件,并对其抑菌效果进行研究。结果:杜仲叶桃叶珊瑚苷的最佳提取工艺为:料液比1∶12,酶解pH 6.0,酶用量0.4%,酶解温度50℃,酶解时间50 min,溶出量可达17.892 mg/g。桃叶珊瑚苷提取液对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌作用较强,对金黄色葡萄球菌的MIC为4.832 mg/mL,对大肠杆菌的MIC为9.664 mg/mL,但对肺炎链球菌和MG溶血性链球菌的抑菌作用不明显,MIC均为28.946 mg/mL。结论:该提取工艺合理可行,提取率高,提取得到的桃叶珊瑚苷具有一定的抑菌作用。
70589	正交试验法优化白及粗多糖的提取工艺	目的:优选白及粗多糖的提取工艺。方法:采用水提醇沉法,选取温度、时间、料液比三个因素,运用正交设计筛选白及多糖的最佳提取工艺。采用苯酚-硫酸法对白及多糖进行含量测定。结果:通过上述方法优化粗多糖的制备工艺为:提取温度50℃,浸渍90 min,12倍量的水,多糖含量可达87%。结论:该优化工艺条件提取白及多糖简单可行。
70590	正交试验法优选姜黄素白蛋白微球的制备工艺	目的:制备姜黄素牛血清白蛋白微球。方法:以牛血清白蛋白为囊材,选用单凝聚法制备姜黄素微球,紫外分光光度法测定药物含量。采用正交设计法优选制备工艺,显微镜观察法、紫外分光度法等验证微球。结果:在最佳工艺下,即药物∶囊材为1∶6,乳化剂0.5 mL,乳化时间20 min,乳化温度35℃时,包封率为(67.85±1.73)%(n=3)。经验证微球已经形成,制得的微球外观多呈圆球形,平均粒径为52.48μm。结论:该方法简单、方便,工艺可控。
70592	金铁锁毛状根诱导的初步研究	目的:建立金铁锁毛状根诱导体系。方法:用发根农杆菌A4和C58C1菌株分别诱导金铁锁外植体获得毛状根,并对毛状根诱导过程中的多个因素进行优化。结果:金铁锁毛状根诱导的最佳条件为选择幼嫩茎段和幼嫩叶片作为外植体,在培养基1/2MS+AS 100μmoL/L上预培养2 d,用OD600=0.6的农杆菌浓度侵染15 min,在培养基1/2MS+AS 100μmoL/L上共培养3 d,转接至抑菌培养基1/2MS+Cef 300 mg/L进行毛状根的诱导。结论:已建立起金铁锁毛状根诱导体系,为后续金铁锁有效成分的提高及金铁锁基因工程的研究积累材料。
70593	红根草光合特性的初步研究	目的:探讨红根草的光合特性,为红根草高产栽培管理提供理论依据。方法:用Li-6400便携式光合测定系统对红根草的光合-光强响应曲线和光合日变化进行了测定。结果:红根草叶片的最大净光合速率为15.10μmoL/m2.s,表观量子效率为0.0441μmoL/μmoL,暗呼吸速率为0.7394μmoL/m2.s,光饱和点为1225.02μmoL/m2.s,光补偿点为17.81μmoL/m2.s。红根草的净光合速率(Pn)日进程呈"双峰型"曲线,偏相关分析表明,Pn与光合有效辐射、气孔导度、胞间CO2浓度、叶面大气蒸气压亏缺呈极显著相关,光合"午休"的主要原因是强光引起的非气孔因素。结论:红根草为光强范围适应较广的阳生草本植物,但夏季适度遮荫利于其生长。
70594	广西不同居群千层塔孢子的扫描电镜观察	目的:在扫描电镜下对广西不同居群的千层塔孢子形态进行观察,为千层塔的种质资源多样性、孢子破壁技术研究及其繁殖提供参考。方法:利用电镜扫描,对不同居群的千层塔孢子大小、形态及表面纹饰和裂缝形态等进行观测,并对结果进行分析。结果:各居群的千层塔孢子均为四面体型,辐射对称,三裂缝,上被有白色颗粒物,赤道面观为近半圆或扇形,极面观为钝三角形,孔穴纹饰,有四分体痕。不同居群在极轴长、赤道轴长、极赤比、孔穴密集程度、裂缝形态及辐射区形态上有所差异。结论:孢子各面观、表面纹饰和裂缝数是不同居群作为同种植物所具备的共同特征。但孢子大小,孔穴多少、深浅和大小及四分体痕形态的差异则体现出不同居群的差异,可作为千层塔种质资源多样性的佐证。
70595	黄连同工酶及相关逆境指标对UV-B的响应研究	目的:探讨UV-B辐射胁迫下黄连的抗逆生理机制,为黄连栽培及提高黄连品质提供参考依据。方法:通过设置UV-B辐射时间及不同强度梯度,运用聚丙烯酰胺垂直板电泳技术,对各处理组的黄连同工酶及相关逆境指标进行了分析。结果:UV-B辐射3 h后,SOD1(Rf=0.125)、SOD2(Rf=0.312)、CAT1(Rf=0.428)、POD3(Rf=0.290)、POD4(Rf=0.636)谱带被先后诱导,随着UV-B辐射时间的增长,这些谱带开始丢失或减弱,尤其处于重度UV-B胁迫下,CAT1(Rf=0.428)、POD3(Rf=0.290)谱带会提前丢失;此外,UV-B辐射使得叶片中MDA、可溶性糖、脯氨酸含量显著高于对照组,但UV-B辐射7 h后,除UL组脯氨酸上升外,各组MDA、可溶性糖、脯氨酸含量开始有所下降,可溶性蛋白谱带数增多。结论:短时间的UV-B辐射会诱导黄连增加抗氧化酶同工酶的表达量及谱带数,积累可溶性糖、可溶性蛋白等抗性物质来提高自身抗性能力,UV-B辐射持续7 h后,黄连自身调节系统被破坏,代谢开始紊乱,同工酶谱带开始丢失及减弱,可溶性蛋白条带增多变宽。
70596	槲蕨的光合特性与环境因子的关系	目的:探索不同光照环境下槲蕨的光合作用日变化,为槲蕨的人工栽培提供理论依据。方法:利用Li-6400便携式光合测定系统测定槲蕨的光合作用日变化,并对影响其光合作用的生理因子和环境因子进行相关性分析。结果:槲蕨的净光合速率日变化呈单峰曲线,最大值出现在15∶30,日均净光合速率以树附生环境的槲蕨最高,其次是阳生环境,阴生环境的最低,对光环境的适应性较强;瞬时水分利用率与净光合速率呈极显著正相关,大气温度、CO2浓度和相对湿度是槲蕨净光合速率的主要环境影响因子。结论:人工栽培时以控制气温为32℃左右,空气相对湿度40%左右,适当遮荫最适宜。
70597	野菊花种子发芽特性的研究	目的:通过对不同前处理、外源激素和不同温度的研究,找出野菊花种子合适的发芽条件,从而为野菊花的规范化栽培提供一定的依据。方法:测定了供试野菊花种子的净度、千粒重、含水量及种子活力等。利用不同前处理(酸处理、碱处理、温水浸泡、沸水浸泡)、不同激素(IBA、NAA、6-BA)、不同温度(10、20、25、30℃)等处理对野菊花种子进行发芽试验,测定发芽率、发芽势及发芽指数。结果:供试野菊花种子净度99.4%,千粒重0.2941 g,含水量4.39%,种子活力85.3%;前处理试验并没有提高野菊花种子的萌发率;不同激素对野菊花萌发影响较小;温度对野菊花种子发芽率及发芽势的变化影响明显。结论:温水浸种后,在25℃光照条件下进行纸上培养是野菊花种子萌发比较合适的条件。
70598	苦荞麦叶柄的植株再生研究	目的:以苦荞麦叶柄为外植体,建立一套苦荞麦植物的快速繁殖技术。方法:以MS为基本培养基,通过研究激素6-BA、2,4-D、NAA和IBA对愈伤组织诱导、不定芽分化和不定根产生的影响,找出其相应的最佳培养基配方。结果与结论:苦荞麦最佳愈伤组织诱导培养基为MS+6-BA 0.5 mg/L+2,4-D 4.0 mg/L;最佳不定芽分化培养基为MS+6-BA 2.0 mg/L+NAA 0.3 mg/L;最佳生根培养基为MS+IBA 0.5 mg/L。将组培苗移栽至松软的土壤中,注意适当遮光,组培苗成活率达90%以上。
70599	铁皮石斛蔗糖合成酶活性动态研究	目的:测定不同实验处理、不同生长时期铁皮石斛叶片的蔗糖合成酶活性变化。方法:分别采用激素(6-BA)、特殊光照和常规方法栽培铁皮石斛,在5月、10月及次年1月三个生长时期采集叶片,比色法测定其蔗糖合成酶活性。结果:不同时期采集的铁皮石斛,加以不同处理,庶糖合成酶活性有所不同。结论:人工干预措施对该酶活性有显著影响。
70600	不同居群蒙古扁桃的等位酶变异及遗传多样性分析	目的:在等位酶水平上对蒙古扁桃4个不同野生居群的遗传多样性进行分析。方法:采用聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳技术。结果:多态位点百分率P=77.78%,等位基因平均数A=1.7916,平均观察杂合度(Ho)=0.4009,平均期望杂合度(He)=0.4898;蒙古扁桃居群间的遗传分化系数(GST)为0.0693,说明其6.93%的遗传变异来自于居群间;基于遗传分化系数计算的基因流(Nm)为3.3576,说明居群间存在适度的基因流;固定系数(F)为0.0896,显示蒙古扁桃居群纯合体轻微过量,杂合体略显不足。结论:蒙古扁桃种群仍具有较高的遗传多样性并且在适宜的生境中可以完成自然更新,应采取就地保护的保育措施。
70601	瑶药铁包金化学成分研究	目的:研究瑶药铁包金的化学成分。方法:采用色谱技术进行分离,根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定其结构。结果:从铁包金根的95%乙醇提取物中分离得到9个化合物,分别鉴定为:正十六烷酸(1)、正十八烷酸(2)、β-谷甾醇(3)、豆甾醇(4)、羊齿烯醇(5)、大黄酚(6)、大黄素甲醚(7)、floribundiquinone D(8)、2-乙酰大黄素甲醚(9)。结论:化合物1～4、7～9均为首次从该植物中分离得到,其中,化合物1、2为首次从该属植物中分离得到。
70602	中药藤黄制剂治疗乳腺癌108例疗效分析	目的:观察中药藤黄制剂治疗乳腺癌的疗效及安全性。方法:108例经细胞/病理学确诊,未接受过任何治疗或经其他治疗失败复发转移,并均具有可测量指标的中、晚期乳腺癌患者,藤黄制剂作为术前用药,以1个月为一疗程,经1～2个疗程后对具备手术条件者进行手术。有手术禁忌或拒绝手术者继续行多个疗程治疗。软膏含5%浓度,外敷癌灶处,每周换药2～3次;片剂每片含30 mg,口服每次60～90 mg,3次/d;针剂每支含100 mg,每次100～200 mg,加入5%葡萄糖250～500 mL中静脉点滴,2次/w。结果:本组病例起效时间多在2 w左右,其中CR2例,PR71例,NC21例,PD14例,总有效率为67.58%,临床获益率为87.04%,全组有效缓解期为3～22个月,中位缓解期8个月。对心、肝、肾等重要脏器无明不良影响,对骨髓造血功能无抑制作用。结论:藤黄制剂对乳腺癌有一定疗效,未发现其具有明显毒副作用。
70605	不同产地蟾皮药材的HPLC指纹图谱研究	目的:对10批不同来源的蟾皮药材进行比较分析,建立蟾皮药材的指纹图谱,为其质量控制和药材鉴别提供依据。方法:采用高效液相色谱法进行检测,通过计算机辅助相似性评价系统对HPLC指纹图谱进行处理和分析,结合相似度计算对药材进行比较。结果:①建立了蟾皮药材HPLC指纹图谱共有模式,确定了29个峰构成蟾皮药材的指纹特征,其中9个吸收峰与已知9种蟾毒配基类标准品相对应;②10个不同来源的蟾皮药材相对保留时间相似度较高,均在0.99以上,但其相对峰面积相似度较低。结论:①该方法准确可靠、重复性好,其指纹图谱可用于蟾皮的鉴别和质量控制;②不同产地蟾皮药材在主要成分的构成上基本稳定,但各成分的含量却不尽相同。
70606	秦巴山区华细辛遗传多样性与挥发油成分分析	目的:分析秦巴山区7个不同产地华细辛的挥发性成分与遗传多样性差异。方法:ISSR法分析不同产地华细辛的遗传多样性;顶空固相微萃取-气相色谱-质谱技术分析不同产地华细辛挥发性成分的相对含量,水蒸气蒸馏-气相色谱法定量分析3种主要成分含量。结果:筛选出的6条ISSR引物共扩增出57条带,其中89.47%呈多态性,聚类分析将7个产地华细辛分为两个大类群。6个不同产地野生华细辛挥发性成分组成及含量各有差异,除含有一些相同组分外,不同产地的华细辛其根茎叶特定器官均含有一些独特成分。此外,一些成分只能在遗传距离较近的华细辛特定器官中检测到。结论:秦巴山区华细辛遗传多样性与地理距离和气候关系不密切,一些挥发油成分的积累与其遗传特性可能密切相关。
70607	正交试验法优选甘草最佳微波炮制工艺	目的:通过优选甘肃道地药材甘草微波炮制工艺,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法:采用L9(34)正交试验法优选甘草的最佳微波炮制工艺,采用HPLC方法,梯度洗脱,测定甘草中的甘草苷含量。结果:从甘草苷含量及炒制得率来看,甘草炒制最佳工艺为:高火,厚度3 cm,微波5 min。结论:建立甘草微波炒制工艺,为甘草炮制提供依据。
70608	不同干燥方法对附子提取物中双酯型生物碱的影响	目的:了解不同干燥方法对附子提取物中双酯型生物碱的影响,确定适宜的干燥方法。方法:采用高效液相色谱方法,对冷冻干燥、烘箱干燥、真空干燥和喷雾干燥等不同干燥方法所得附子提取物中的中乌头碱、乌头碱和次乌头碱等3种双酯型生物碱的含量进行测定。结果:不同干燥方法所得附子提取物中的中乌头碱、乌头碱和次乌头碱的损失率为:冷冻干燥分别为7.14%、5.71%、5.41%;烘干分别为56.43%、31.43%、32.43%;真空干燥分别为29.29%、34.29%、10.81%;喷雾干燥分别为14.29%、11.43%、8.11%。结论:喷雾干燥对附子提取物中的中乌头碱、乌头碱和次乌头碱3种双酯型生物碱的影响较小,可低成本地进行工业化生产,是附子合适的干燥方法。
70609	云南续断药材HPLC特征指纹图谱研究	目的:研究云南续断药材的HPLC指纹图谱,为有效的控制药材质量提供可靠的方法。方法:以云南地区续断药材主要分布区5个州(市)的11个县(市、区)的16批样品,采用Aglient Zorbax SB-18(4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇、水溶液按二元梯度洗脱,流速:1 mL/min,检测波长:220 nm,柱温:35℃。结果:建立了续断HPLC指纹图谱分析方法,16批续断样品测定结果表明,得到了14个共有峰,续断药材相似度在0.674～0.965之间,聚类分析可以聚为两类。结论:在云南首次采集到了日本续断;不同产地续断药材指纹图谱相似度极高,建立的续断指纹图谱测定方法准确可靠。
70610	北沙参药材的薄层色谱指纹图谱研究	目的:建立北沙参的薄层色谱指纹图谱,用于对北沙参药材进行真伪鉴别及质量控制。方法:以法卡林二醇、东莨菪素、伞形花内酯、异欧前胡素为对照品,采用薄层色谱法对10批不同采集地的北沙参商品药材及3批山东莱阳北沙参药材进行定性鉴别。采用双波长扫描法,以260 nm为参比波长,300 nm为检测波长,荧光模式进行扫描,得出北沙参的薄层扫描轮廓图。结果:由轮廓扫描图发现13批北沙参药材有8个主要峰,其中4个为法卡林二醇、东莨菪素、伞形花内酯、异欧前胡素,并且山东莱阳产北沙参中4个化合物的含量均高于其他10批商品药材。结论:该方法稳定、简便可行,可用于北沙参的真伪鉴别及质量控制。
70611	当归藤的药材性状与显微特征鉴定	目的:研究当归藤的药材性状和显微鉴别特征。方法:分别对药材的根、茎和叶进行性状和显微鉴定。结果:经实验证实,当归藤有显著的显微特征,如:根的皮层有单个石细胞散在,在中柱部位有较多石细胞群及纤维束散在,并断续成环。茎的韧皮部宽广,在靠近形成层部位有大型的分泌细胞散在,在射线部位有石细胞群。药材粉末见晶体石细胞,石细胞有厚壁与薄壁两种。结论:上述特征可作为当归藤显微鉴别的重要参考依据。
70613	过山青的药材性状与显微特征鉴定	目的:对过山青进行药材性状与显微特征鉴定研究,为其鉴别提供科学依据。方法:采用冰冻切片、撕片法制片后观察照相并画图。结果与结论:本试验采用方法能有效鉴定过山青。
70615	山风乙酸乙酯部位的化学成分研究	目的:研究山风乙酸乙酯萃取部位的化学成分。方法:采用柱色谱分离技术,从壮药山风全草的80%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部位中分离到7个化合物,并使用MS和NMR分析,鉴定化合物结构。结果:分得7个化合物,分别鉴别为:花椒素(1)、邻苯二甲酸二丁酯(2)、β-谷甾醇(3)、甲基异茜草素(4)、圣草酚(5)、山柰酚(6)、7,3'-O-二甲基芦丁(7)。结论:以上化合物均为从该植物中首次分离得到。其中,化合物2、4、7为从该属植物中首次分离。
70616	灰毡毛忍冬花蕾水溶性化学成分研究	目的:研究灰毡毛忍冬花蕾的水溶性化学成分。方法:采用多种层析分离技术进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从灰毡毛忍冬干燥花蕾的水提物中分离得到了6个化合物,分别鉴定为:反式-芳樟醇-3,7-氧化物-6-O-β-D-葡萄糖苷(1)、secologanoside(2)、secoxyloganin(3)、绿原酸(4)、咖啡酸(5)、蔗糖(6)。结论:化合物1为首次以单体化合物形式从自然界中分离得到,化合物2、3为从该植物中首次分离得到。
70617	顶空固相微萃取-气质联用分析酸枣仁挥发性成分	目的:建立一种对酸枣仁中挥发性成分快速分析的简单方法。方法:采用顶空固相微萃取法萃取酸枣仁挥发性成分,优化萃取条件,采用GC-MS联用技术进行成分分析。结果:样品在90℃下预热30 min,选用65μmPDMS/DVB(聚二甲氧基硅烷/二乙烯基苯)涂层纤维头,顶空萃取50 min,250℃下脱附5 min,在中等极性柱RxiTM-50上分离,共分离出126种化合物,定性116种;采用峰面积归一化法计算各组分含量:其主要成分为烷烃类(32.08%)、萜类及其含氧衍生物(27.06%)。结论:该方法萃取物质种类多,检索匹配度高,重复性好,适合于酸枣仁挥发性成分的快速测定。
70618	静态顶空进样气质联用法测定虎杖花的头香成分	目的:GC-MS法测定虎杖花的挥发性成分。方法:用静态顶空法收集虎杖花的头香,并用GC-MS法对其进行化学成分研究。结果:从虎杖花头香中鉴定出21种化合物,占总峰面积的99.29%。2-己烯酸甲酯、苯戊酮、4-己烯酸甲酯、顺-3-己烯酸甲酯、2-甲基-6-次甲基-1,7-辛二烯-3-醇等5种物质是虎杖花头香的主要成分,占总挥发性成分的63.23%。酯类成分占总挥发性成分的52.09%,以己烯酸甲酯类衍生物为最多,己烯酸甲酯占总酯类成分的85.66%,其中2-己烯酸甲酯的相对百分含量为24.41%;另外一类挥发性成分为苯戊酮和苯乙酮,含量分别为16.30%和4.33%,占挥发性成分总量的20.63%。结论:该研究结果为进一步开发和利用虎杖花奠定基础。
70619	不同产地火炭母中槲皮素及木犀草素的含量测定	目的:建立火炭母中槲皮素和木犀草素的HPLC含量测定方法。方法:R&C(研创)C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),甲醇-0.4%磷酸(50∶50)为流动相等度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为360 nm。结果:槲皮素在0.1～1.0μg范围内具有良好的线性关系,r1=0.9998;木犀草素在0.002～0.02μg范围内具有良好的线性关系,r2=0.9990;广西玉林产的火炭母中槲皮素含量最高,广西桂林产的火炭母中木犀草素含量最高。结论:该方法简便、准确、重现性好,可用于药材质量控制。
70620	HPLC法同时测定泽兰中咖啡酸和迷迭香酸的含量	目的:建立同时测定泽兰中咖啡酸和迷迭香酸含量的方法。方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为HypersilODS C18柱,以乙腈-0.1%磷酸(16∶84)为流动相,检测波长为325 nm。结果:咖啡酸、迷迭香酸的线性范围分别为0.01198～0.2396μg(r1=1.0000)、0.2094～4.189μg(r2=0.9999),加样回收率分别为102.34%、102.04%,RSD分别为1.16%、2.67%。结论:该方法为泽兰药材的质量控制提供了依据。
70621	亚麻木酚素联合硼替佐米诱导肺腺癌A549细胞凋亡的机制研究	目的:探讨亚麻木酚素(SDG)联合蛋白酶体抑制剂硼替佐米(Bortezomib,Bor)对肺腺癌A549细胞凋亡的影响及其机制。方法:MTT法检测细胞增殖;Annexin V-FITC/PI双染流式细胞法和Hoechst 33258荧光染色法检测细胞凋亡;比色法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)活性;Real Time PCR检测Caspase-3、BCL-2、BAXmRNA的表达;Western Blot检测BCL-2、Bax及p-JNK的蛋白表达。结果:SDG联合Bor能明显抑制细胞生长,上调Caspase-3活性,促进p-JNK、BAX mRNA和蛋白的表达,抑制BCL-2 mRNA和蛋白的表达,诱导细胞凋亡。结论:SDG联合Bor可显著诱导肺腺癌A549细胞的凋亡,其机制可能与其激活JNK信号通路有关。
70622	升板方对SD大鼠CYP3A1酶活性的影响	目的:研究升板方对于SD大鼠肝微粒体CYP3A1酶活性的影响,为临床化疗联合用药方案提供参考。方法:将25只SD雄性大鼠随机分为升板方高(8.645 g/kg)、中(4.322 g/kg)、低(2.161 g/kg)地塞米松诱导组(灌胃100 mg/kg,1次/d,连续3 d),及空白对照组(灌胃给予生理盐水,10 mL/kg,2次/d,连续14 d)。升板方各剂量组均灌胃给药,2次/d,连续14 d。以睾酮为底物探针,建立稳定、可靠的检测大鼠CYP3A1酶代谢活性的HPLC方法,考察体外代谢体系最佳的孵育时间、最佳蛋白浓度、最佳底物浓度,在最佳孵育条件下根据大鼠肝微粒体转化生成6β-羟基睾酮的速率,评价各组大鼠肝药酶的活性。结果:在大鼠肝微粒体孵育体系,睾酮代谢为6β羟基睾酮反应的最佳孵育时间是10 min,最佳酶蛋白浓度是0.25 mg/mL,最佳底物浓度为200μmol/L。在最佳孵育条件下,升板方高、中、低剂量组及空白对照组、地塞米松诱导组6β-羟基睾酮生成速率分别是:(55.82±5.97)、(65.10±6.83)、(60.89±6.53)、(62.17±6.55)、(126.73±15.40)μmol/(L.mg pro.min)。经统计学检验,升板方高中低剂量组与地塞米松组反应速率的差异有统计学意义(P<0.05),与生理盐水组无统计学差异。而升板方各剂量组间均无统计学差异。结论:升板方对大鼠肝药酶CYP3A1酶活性无诱导作用。
70623	补肾活血复方含药血清对MSCs增殖和骨向分化影响的时效及量效研究	目的:筛选补肾活血复方含药血清促SD大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖和骨向分化最佳取血时间和浓度。方法:10月龄SD雌性大鼠30只,随机分为补肾活血复方低(11.6 g/kg)、中(34.8 g/kg)、高(104.4 g/kg)剂量组,每组10只。灌胃1次/d,连续12 d。分别于末次灌胃后的0.5、1.0、1.5、2.0、3.0 h取血,分离血清,然后将上述复方含药血清分别用不同添加浓度干预3月龄SD大鼠MSCs,以MTT法检测细胞增殖情况,以碱性磷酸酶(ALP)确定各组MSCs骨向分化情况。结果:补肾活血复方含药血清促MSCs增殖以复方低剂量灌胃12 d,末次灌胃1 h后取血,25%的添加浓度为佳;促MSCs骨向分化以复方高剂量灌胃12 d,末次灌胃1 h后取血,25%～30%的添加浓度为佳。结论:补肾活血复方含药血清能促进SD大鼠MSCs增殖及骨向分化。
70624	葡萄籽原花青素增强X射线辐射敏感性的实验研究	目的:研究葡萄籽原花青素(GSPs)对人肝癌HepG2细胞、人宫颈癌Hela细胞和人白血病K562细胞的X射线增敏作用,并探讨其作用机制。方法:应用SRB法和集落形成法测定GSPs对三株细胞的X射线增敏作用,单因素方差分析确定各因素对细胞杀伤的贡献,单击多靶模型曲线拟合计算增敏比。结果:SRB检测结果表明,GSPs可以抑制三株细胞的增殖,呈现时间和剂量依赖效应;但对不同细胞的增殖抑制作用差异较大,对人白血病K562细胞的抑制作用最强,对人肝癌HepG2细胞、人宫颈癌Hela细胞的抑制作用较弱;对X射线增敏作用结果表明,GSPs对人白血病K562细胞的增敏作用最强,最佳增敏剂量为6.25～12.5μg/mL,对人肝癌HepG2和人宫颈癌Hela细胞的增敏作用相似,最佳增敏剂量为12.5～25μg/mL;集落形成法检测结果表明,应用增敏剂量的GSPs后,对人白血病K562细胞表现出较好的辐射增敏作用,平均致死剂量D0值和准阈剂量Dq减小,细胞对X射线辐射敏感性增加,亚致死损伤修复减少,增敏比为1.94。结论:GSPs可以增强肿瘤细胞对X射线的敏感性,最佳增敏剂量为12.5～25μg/mL,其机理可能通过抗氧化作用,调节细胞细胞内氧平衡,诱导细胞产生G1期阻滞而发挥辐射增敏作用。
70625	红芪替换玉屏风口服液中的黄芪后对免疫抑制小鼠细胞免疫作用的比较研究	目的:比较研究红芪替换玉屏风口服液中的黄芪后对免疫抑制小鼠细胞免疫调节作用。方法:通过给小鼠腹腔注射免疫抑制剂环磷酰胺致成免疫功能低下模型,以相同剂量的红芪替代玉屏风口服液中的黄芪灌胃进行体内拮抗实验,测定胸腺指数、脾脏指数、巨噬细胞吞噬功能、T淋巴细胞的增殖能力、杀伤活性、T细胞亚群、血清IL-1β的含量。结果:玉屏风口服液和红芪替换黄芪的玉屏风水提物均可显著提高被环磷酰胺抑制的小鼠胸腺指数和脾脏指数;使巨噬细胞吞噬功能明显增加;并能拮抗环磷酰胺对小鼠脾脏T淋巴细胞增殖、杀伤活性、T细胞亚群数量和IL-1β产生的免疫抑制作用。且红芪替换黄芪的玉屏风水提物提高被环磷酰胺抑制的小鼠脾脏指数和T淋巴细胞增殖能力优于玉屏风口服液。结论:红芪与防风、白术配伍后与玉屏风口服液相比在细胞免疫调节方面具有相似的作用,且在恢复脾脏质量和T淋巴细胞增殖方面优于玉屏风口服液。
70626	芒果苷对柔红霉素所致大鼠心肌细胞凋亡的抑制作用	目的:研究芒果苷对柔红霉素致心肌细胞凋亡的拮抗作用及其可能机制。方法:取原代培养心肌细胞以1μmol/L柔红霉素(daunorubicin,DNR)建立心肌细胞凋亡模型,以不同浓度芒果苷(25、50、100μmol/L)干预,选择银杏叶提取物EGB761(25μg/mL)作为阳性对照药物。应用光学倒置显微镜及电子显微镜观察凋亡细胞形态改变,用流式细胞术(Annexin V–FITC/PI双染色法)检测细胞凋亡率,用分光光度法检测细胞裂解液中Caspase-3酶活性,用实时荧光定量RT-PCR方法检测P53、Fas及FasL表达水平。结果:芒果苷作用于柔红霉素诱导的心肌细胞凋亡模型后,能明显抑制柔红霉素诱导的心肌细胞凋亡,降低心肌细胞凋亡率,下调Fas和FasL表达、抑制Caspase-3活化,随着药物浓度增加,抑制凋亡作用增强,其作用强度与芒果苷浓度有关,呈剂量依赖性。结论:芒果苷能有效抑制柔红霉素诱导的心肌细胞凋亡,其作用机制可能与下调Fas和FasL表达水平及抑制Caspase-3活化有关。
70627	雄黄中砷对大鼠脑组织能量代谢的影响	目的:探讨雄黄中砷对大鼠脑组织能量代谢的影响。方法:将96只大鼠随机分成12组,每组8只,以0.5%CMC-Na水溶液为混悬介质,雄黄低、中、高剂量组分别按0.3、0.9、2.7 g/kg灌胃给予雄黄,对照组给予等体积0.5%CMC-Na,分别连续给药2、4、6 w。采用氢化物发生原子吸收法测定脑组织中砷含量,高效液相色谱法测定三磷酸腺苷二钠(ATP-2Na)含量。结果:随着雄黄剂量的增加和给药时间的延长,大鼠脑组织中砷含量逐渐增加,说明雄黄中的砷可通过血脑屏障在脑组织蓄积。给予雄黄2 w后,脑组织中ATP-2Na含量与对照组无明显差异;给予雄黄4 w后,脑组织中ATP-2Na含量与对照组比较显著增加;给予雄黄6 w后,脑组织中ATP-2Na含量与对照组比较显著降低。不同剂量组间无显著差异。结论:雄黄中砷可在脑组织蓄积,对大鼠脑组织能量代谢产生影响。
70628	黄芩苷对甲型流感病毒PR8株的体外抑制作用研究	目的:研究不同来源黄芩苷对甲型流感病毒PR8株的体外抑制作用。方法:制备流感病毒空斑模型,通过预防保护(病毒吸附前给药)和治疗(病毒吸附后给药)2种模式观察黄芩苷对流感病毒不同阶段的抑制作用并结合神经氨酸酶抑制试验寻找其可能的作用位点。结果:2种受试黄芩苷样品A和样品B对MDCK细胞毒性(半数有毒浓度,TC50)分别为0.099 mg/mL和0.8 mg/mL;黄芩苷A在预防保护和治疗模式中均未发现明显的病毒抑制作用(IC50>0.3mg/mL);黄芩苷B在预防保护和治疗模式中的半数有效抑制浓度(IC50)分别为0.08和0.045mg/mL(选择指数SI为10和17.7),并对神经氨酸酶(NA)活性显示一定的抑制作用(IC50=51.7μg/mL)。结论:市售商品化黄芩苷B有确定的体外抑制流感病毒PR8株的作用。
70629	姜黄提取液抗溃疡性结肠炎的机理及对肺表面活化蛋白A的影响	目的:通过动物实验观察姜黄水、醇提取液对冰乙酸损伤性溃疡性结肠炎的作用。方法:清洁级大鼠180只,随机分成9组,每组20只:正常对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、姜黄水提液高、中、低剂量组及姜黄醇提液高、中、低剂量组。SASP组给予SASP溶液180 mg/kg灌胃,1次/d;治疗组分别给予姜黄水/醇提液80、40、20 mg/kg,1次/d。所有动物均治疗2 w。第3周断头处死,计算结肠黏膜大体形态损伤分数。采血4 mL,检测血浆丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。取近肛门8 cm处结肠,常规HE染色病理切片并摄像,免疫组化(IHC)检测结肠黏膜肺表面活化蛋白A的表达。结果进行统计学分析。结果:UC模型大鼠的大体形态及组织学损伤评分和血浆MDA含量均较正常大鼠升高,血浆SOD活性下降,结肠黏膜SP-A表达上调。姜黄醇提液高、中剂量组大体形态及组织学损伤评分和MDA含量均显著低于模型组(P<0.01),且与SASP组比较无统计学差异(P>0.05);姜黄醇提取液低剂量组和水提液高剂量组大体形态及组织学损伤评分和血浆MDA含量均显著低于模型组(P<0.01),但与SASP组比较差异显著(P<0.01);水提取液中、低剂量组大体形态及组织学损伤评分和血浆MDA含量与模型组比较无统计学差异(P>0.05)。醇提取液高、中、低组和姜黄水提取物剂量组大鼠结肠黏膜SP-A的表达与模型组比较显著上调(P<0.01),但姜黄醇提取液低剂量组和姜黄水提取物高剂量组上调幅度较小,与SASP组比较差异显著(P<0.01)。水提液中、低济量组SP-A表达水平与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:姜黄醇提液能提高机体超氧化物歧化酶活性,降低丙二醛含量,同时上调肺表面活化蛋白A的表达,从而增加结肠黏膜稳定性,减轻脂质过氧化反应损伤,提高机体清除氧自由基的能力,防止溃疡的产生。
70630	黄芩苷对脂质过氧化及内皮细胞氧化损伤的保护作用	目的:观察黄芩苷对脂质过氧化及内皮细胞氧化损伤的保护作用。方法:50只小鼠分为正常对照组及模型组、黄芩苷低(50 mg/kg)、中(100 mg/kg)、高(200 mg/kg)剂量组,每组10只,采用高脂饮食联合维生素D3建立AS模型,给药组在建立模型同时给药4 w。检测血脂水平、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平。另采用H2O2体外诱导人脐静脉内皮细胞损伤的方法,建立人脐静脉内皮细胞损伤模型,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度黄芩苷对ECV304细胞增殖的影响。结果:黄芩苷高剂量组血清CHO、TG、LDL-C、MDA水平较模型组显著降低(P<0.05或P<0.01),HDL-C、SOD和NO水平显著升高(P<0.05或P<0.01),不同质量浓度的黄芩苷可以剂量依赖地减少H2O2诱导的细胞凋亡,恢复血管内皮细胞增殖。结论:黄芩苷对调节脂质代谢、抗脂质过氧化,减轻血管内皮细胞的氧化损伤,促血管新生有良好的作用。
70631	熟三七破壁粉粒与常规饮片对血虚模型小鼠的影响	目的:以熟三七破壁粉粒及其常规饮片作为受试药物,探讨其对血虚模型小鼠的影响。方法:采用失血法制备小鼠血虚模型,通过检测小鼠外周血红细胞数、血红蛋白以及胸腺和脾脏指数,比较熟三七破壁粉粒与常规饮片对血虚小鼠的影响。结果:熟三七破壁粉粒及其常规饮片均能增加红细胞数、血红蛋白含量,且增加血虚小鼠的胸腺和脾脏指数。结论:熟三七破壁粉粒及其常规饮片具有一定的补血作用,可用于辅助治疗血虚证。
70632	中药保健醋解酒作用的初步实验	目的:考察中药保健醋的解酒作用。方法:昆明种小鼠分别灌服中药保健醋、Pepp清醒咀嚼片和纯水,30 min后按15 mL/kg剂量灌服白酒,测定给酒1.5 h后小鼠血清中的乙醇、乙醛含量以及肝脏组织中乙醇脱氢酶、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶的活性。结果:中药保健醋能显著降低小鼠血清中乙醇、乙醛的含量,提高小鼠肝脏中乙醇脱氢酶、过氧化氢酶和超氧化物歧化酶的活性。结论:中药保健醋具有显著的解酒作用。
70633	姜黄素脂质立方液晶纳米粒的制备及理化性质研究	目的:制备姜黄素脂质立方液晶纳米粒,并对其主要理化性质进行评价。方法:采用热处理高压匀质法进行制备,以载药量和包封率为指标,采用均匀设计法对处方和工艺进行优化,并考察其理化性质。结果:制得的液晶纳米粒在电镜下呈类球形,平均粒径176.1 nm,zeta电位-25.19 mV,平均载药量(1.5±0.2)%,包封率(95±1.8)%,36 h体外释放60.0%,释放方程为ln(1-Q)=-0.0251t-0.0075。结论:姜黄素脂质立方液晶纳米粒具有较高的包封率和良好的缓释作用。
70634	响应曲面法优化无患子油超临界CO_2萃取工艺研究及其成分分析	目的:研究无患子油超临界CO2萃取工艺及其成分分析。方法:以无患子为材料,采用响应曲面法优化无患子油超临界CO2萃取工艺,并采用GC-MS对无患子油成分进行分析。结果:建立了一个能较好预测萃取结果的数学模型,并根据该方程对无患子油的超临界萃取工艺参数进行了优选。确定了无患子油超临界CO2萃取最佳工艺为:萃取压力30 MPa,萃取温度40℃,分离Ⅰ压力14 MPa、温度45℃,分离Ⅱ压力6 MPa、温度40℃,萃取时间60 min,得率为17.58%;并对无患子油进行了GC-MS分析,鉴定了22种成分,其中不饱和脂肪酸含量为86.59%。结论:优化后的工艺合理可行,操作简单,可用于无患子油的提取。
70636	双水相萃取玉米须黄酮的研究	目的:从玉米须中提取黄酮类物质,并鉴定其结构。方法:双水相萃取黄酮,以黄酮萃取率为依据,通过红外光谱鉴定提取物结构。结果:双水相萃取黄酮的最佳萃取条件为:PEG2000质量分数为15%和(NH4)2SO4的质量分数为12%,样品溶液加入量为3 mL,pH值为9,温度25℃,萃取率为91%左右;经红外光谱鉴定,提取物为黄酮类物质。结论:双水相萃取法是黄酮类化合物萃取分离的一种有效方法。
70637	补肾活血颗粒质量标准研究	目的:研究并建立补肾活血颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中的枸杞子、牛膝进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对淫羊藿中的淫羊藿苷进行含量测定,并制定合理的含量限度。结果:TLC可专属地鉴别枸杞子和牛膝,且特征斑点圆整清晰,阴性对照无干扰;含量测定结果显示,淫羊藿苷在0.1008～5.04μg范围内线性关系良好,r=0.9999(n=7),平均加样回收率为98.00%(RSD=1.22%,n=6)。结论:所建立的方法简便可行、专属性高、重复性好,可有效控制补肾活血颗粒的质量。
70638	银屑净质控方法研究	目的:研究银屑净的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中的大黄素、当归进行定性鉴别;用高效液相色谱法对制剂中大黄素进行含量测定。结果:薄层色谱斑点清晰,无干扰;高效液相色谱法含量测定中,大黄素的进样量在0.2168～2.1670μg范围内,呈良好线性,r=1.000。结论:该方法简便、准确,可用于银屑净的质量控制。
70639	中药硼砂炮制方法文献考证	目的:考证硼砂的炮制方法。方法:查阅从宋代至今的本草及相关文献,进行归纳总结分类。结果:自宋代起先后出现的炮制方法有研、熬、煎、煮、药汁制、飞及焙、烧、炒、煅,其中研制、煅、烧法沿用至今。结论:为现代硼砂炮制提供参考依据。
70640	姜黄素类化合物及其抗肿瘤机理研究进展	结合国内外文献,详细综述了姜黄素类化合物研究进展,包括种属来源、化合物种类,以及质量研究和抗肿瘤机理。姜黄素类化合物种类繁多,其中姜黄素具有明显抗肿瘤作用,有些微量姜黄素类化合物也具有显著抗肿瘤活性,本文为更加全面研究姜黄素类化合物的抗肿瘤效果,进一步挖掘抗肿瘤新药提供参考。
70641	滇丹参的化学成分与药理活性研究进展	滇丹参为唇形科鼠尾草属植物。在云南多作为丹参的代用品使用,具有与丹参相似的药理活性。其化学成分以二萜及酚酸类化合物为主。本文综述了滇丹参的化学成分及药理作用研究进展,为其进一步研究和开发利用提供参考。
70643	莪术挥发油的提取工艺优化及质量分析	目的:考察提取-共沸精馏耦合工艺(WER)与水蒸气蒸馏工艺(SD)及提取条件对莪术挥发油得率的影响,确定最佳工艺和条件。方法:WER与SD两种工艺分别采用正交试验方法,并采用配对T检验法评价莪术挥发油得率差异的显著性,对莪术挥发油进行GC-MS分析和比较。结果:WER与SD工艺的最佳提取条件为:超声0h,提取12 h,8倍量水(SD:12倍量水),两种工艺下莪术挥发油得率有显著性差异,其挥发油中有12个共有组分,分别占鉴定出组分的97.19%(SD)与92.25%(WER),且共有组分的含量差异不大。结论:超声不利于莪术挥发油提取,相同条件下WER提取的莪术挥发油可延续SD工艺下挥发油的品质且能显著提高莪术挥发油得率。
70644	天花粉凝集素的提取工艺及降糖活性研究	目的:从天花粉中提取凝集素并研究其降糖活性。方法:采用单因素及正交试验对各提取因素进行优化,确定最佳提取工艺参数;用硫酸铵分级沉淀得到凝集素粗品;以5%的A型人血细胞凝血效价为指标,测定其凝集活性;检测天花粉凝集素对人肝癌细胞HepG2的葡萄糖消耗量及四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响。结果:天花粉凝集素凝血效价为32;细胞试验和动物试验结果均显示天花粉凝集素表现出降糖活性。结论:天花粉凝集素最佳提取工艺为:缓冲液PBS,料液比1∶30,提取时间24 h,pH7.2,硫酸铵最佳饱和度70%,离心转速10 000 r/min;天花粉凝集素具有较强的降糖作用。
70645	中药溪黄草名字考证	中药溪黄草原是民间草药,目前在药材市场上的植物来源非常混乱,广州清平市场上的溪黄草不下十几种植物来源,除线纹香茶菜Isodon lophanthoides和纤花香茶菜Isodon lophanthoides var.graciliflora及同属植物全部做中药溪黄草使用外,还有不同科的其他种类植物,如粤蛇葡萄Ampelopsis cantoniensis等也作溪黄草使用。由于药材名称与植物分类名称有时不对称,加上药材市场上缺乏必要的原植物鉴定,使得药材市场上的溪黄草更加混乱,笔者根据实地考察与鉴定,最后确认中药溪黄草的植物来源主要是纤花香茶菜和部分线纹香茶菜。
70646	粗茎秦艽的研究概况及展望	粗茎秦艽是药典规定的"秦艽"药材的四种基原植物之一,也是一种常用的藏药。通过文献检索,对粗茎秦艽的药用历史、生药学、化学成分、药理作用以及临床应用的研究进展作一概述,并对其研究方向进行了展望,为该物种资源的进一步开发利用提供参考。
70649	蛴螬脂溶性成分的气相色谱-质谱联用分析及抗炎、镇痛活性研究	目的:对蛴螬脂溶性成分进行分析,并对其抗炎、镇痛活性进行初步研究。方法:采用气相色谱-质谱联用技术对蛴螬脂溶性成分进行分析;采用小鼠耳廓肿胀法实验研究其抗炎作用;采用热板法、醋酸扭体法观察其镇痛作用。结果:共鉴定出22个成分,占峰面积的88.81%,其中含量较高的成分为油酸、棕榈酸和棕榈油酸;蛴螬脂溶性成分能够抑制二甲苯所致小鼠耳廓的肿胀度;可提高热板所致小鼠痛阈值,减少醋酸所致小鼠的扭体次数。结论:蛴螬脂溶性成分有一定的抗炎、镇痛作用。
70650	新疆紫草根与茎残基部分化学成分及含量的比较研究	目的:比较新疆紫草根及茎残基部分成分及含量。方法:采用薄层色谱法及HPLC指纹图谱鉴别新疆紫草成分;紫外-可见分光光度法测定新疆紫草中羟基萘醌总色素含量;HPLC测定β-β'-二甲基丙烯酰阿卡宁和紫草素的含量总和。结果:10批药材根与茎残基部分薄层斑点数目、形状一致,根的斑点大、色泽深;指纹图谱中两者指纹特征相同,相同保留时间下,根的峰面积更大;10批药材中根的羟基萘醌总色素含量平均为3.631%,茎残基平均为1.516%,紫草素与β-β'-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量总和的平均值在根及茎残基中分别为0.896%、0.309%。结论:新疆紫草根与茎残基部分所含成分基本一致,但根中羟基萘醌总色素含量、β-β'-二甲基丙烯酰阿卡宁与紫草素总含量均高于茎残基部分两倍以上。
70652	巴豆炮制新工艺及其生品与炮制品的对比研究	目的:建立一种新的巴豆炮制工艺,提供一种更简便、更高效、更安全的炮制方法,得到稳定的、低毒的巴豆炮制品。方法:以巴豆中的有效成分巴豆苷和有毒成分巴豆毒蛋白的含量作为监控指标,设立不同温度、不同厚度和不同烘制时间进行考察,确立好各因素水平后,以最佳烘制工艺炮制得到一批巴豆,将其与生巴豆作急性毒性试验与胃肠推进试验的对比研究。结果:最佳烘制工艺为烘制温度180℃,铺放厚度3 cm,烘制时间90 min。生品的LD50为888 mg/kg,炮制品的LD50为2139 mg/kg。结论:该炮制工艺经济简便、安全高效,值得推广应用。
70654	杜仲饮片HPCE指纹图谱的研究	目的:建立杜仲饮片HPCE指纹图谱分析方法,并对杜仲及其炮制品的指纹图谱进行比较。方法:采用高效毛细管电泳法进行色谱分离,以60 mmol/L硼砂-20 mmol/L磷酸二氢钠-10%甲醇(pH=10.0)为运行缓冲液,分离电压为20 kV,波长为210 nm,以松脂醇二葡萄糖苷为参照物,测定其指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果:初步建立了以10个共有峰为特征指纹信息的杜仲饮片HPCE指纹图谱;发现少数杜仲饮片的指纹图谱有一定差异,生品与其炮制品的指纹谱中共有峰相对峰面积差异显著。结论:该方法准确可靠,重现性好,可作为杜仲饮片内在质量评价的依据。
70655	金钱草药材的HPLC指纹图谱研究	目的:建立金钱草药材的HPLC指纹图谱,为金钱草药材的质控提供依据。方法:用水煎-正丁醇萃取-甲醇溶解制备样品溶液,采用RP-HPLC分析,色谱条件为Phenomenex C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以含0.5%冰醋酸的乙腈(A)-0.5%冰醋酸水(B)梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长255 nm,进样量20μL。利用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)对不同批次金钱草药材的HPLC图进行比较分析。结果:建立了金钱草药材的HPLC指纹图谱,以芦丁为参照峰,确立了金钱草药材指纹图谱中的13个共有峰。结论:所建立的指纹图谱稳定性和重现性均好,可用于金钱草药材的常规质量控制。
70657	龙珠果的显微鉴定	目的:对西番莲科药用植物龙珠果进行显微鉴别研究。方法:采用石蜡切片、粉末制片对药材的根、茎、叶横切面组织结构及全草粉末特征进行研究。结果:龙珠果根横切面中皮层较宽,薄壁细胞中可见石细胞;茎横切面中可见非腺毛,皮层较窄,其间有数个纤维束排列成环,薄壁细胞中可见草酸钙簇晶;全草粉末中非腺毛多,顶端尖,表面有疣状突起,纤维细胞壁增厚明显,石细胞较多,孔沟明显,可见草酸钙簇晶及砂晶,偶见方晶,尚可见棕色块。结论:上述特征可作为龙珠果显微鉴定依据,为该药材的质量评价及进一步开发利用提供了依据。
70658	利用主成分分析和神经网络鉴别4种唇形科药材	目的:提出了一种用紫外-可见光谱技术快速鉴别4种唇形科药材(薄荷、荆芥、香薷及广藿香)的新方法。方法:首先用主成分分析法对4种药材进行聚类分析并获取他们的紫外-可见指纹图谱,再结合人工神经网络技术进行品种鉴别。结果:主成分分析表明,主成分1和主成分2的累积可信度已达99%,以主成分1和2对所有建模样本的得分值做出的得分图,对4种药材具有良好的区分作用。利用对于4种药材品种敏感的特征波段作为神经网络的输入建立三层BP人工神经网络模型。对未知的20个样本进行预测,品种识别准确率达到100%。结论:该方法具有很好的分类和鉴别作用,为以上4种唇形科药材的品种鉴别提供了一种新方法。
70659	大叶南五味子果实化学成分研究	目的:研究大叶南五味子果实的化学成分。方法:采用硅胶柱层析、Sephadex LH-20、HPLC等色谱技术进行分离纯化,NMR和EI-MS等波谱学方法进行结构鉴定,结果:从中分离得到9个化合物,分别鉴定为:4,5-二羟基-3-甲氧基二苯(Ⅰ)、eriobofuran(Ⅱ)、3β,16β-二羟基-12-烯-乌苏烷(Ⅲ)、2α,3β,6β,23-tetrahydroxy urs-12,18-dien-28-oic acid(Ⅳ)、2α,3β,23-trihydroxy urs-12-en-28-oic acid(Ⅴ)、芦丁(Ⅵ)、2-乙基己酸(Ⅶ)、2-月桂酸单甘油酯(Ⅷ)、单蓖麻油酸甘油酯(Ⅸ)。结论:以上9个化合物均为首次从南五味子属植物中分离得到。
70660	槟榔化学成分研究	目的:研究槟榔种子的化学成分。方法:采用硅胶柱、反相RP-18柱、Sephadex LH-20柱等色谱方法进行分离纯化,根据理化性质与波谱数据鉴定化合物结构。结果:分离鉴定了13个化合物,分别为:异鼠李素(1)、槲皮素(2)、甘草素(3)、5,7,4'-trihydroxy-3',5'-dimethoxyflavanone(4)、(+)-儿茶素(5)、反式白黎芦醇(6)、阿魏酸(7)、香草酸(8)、过氧麦角甾醇(9)、豆甾-4-烯-3-酮(10)、β-谷甾醇(11)、环阿尔廷醇(12)、de-O-methyllasiodiplodin(13)。结论:其中,化合物2～4、6、7、9、10、12、13为首次从该植物中分离得到。
70661	雪松松针二氯甲烷提取物的化学成分研究	目的:研究雪松Cedrus deodara松针二氯甲烷提取物的化学成分。方法:采用硅胶和Sephadex LH-20等柱色谱方法对其化学成分进行分离和纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定结构。结果:从雪松松针95%乙醇提取物的二氯甲烷萃取部位分离得到9个化合物,分别鉴定为:豆甾醇(1)、齐墩果酸(2)、对羟基苯甲醛(3)、β-谷甾醇(4)、丁香脂素(5)、胡萝卜苷(6)、对羟基苯甲酸(7)、没食子酸甲酯(8)、没食子酸(9)。结论:除了化合物4外,其余8个化合物均为首次从该属植物针叶中分离得到。
70662	一个从急性子中分离得到的新的具有细胞毒活性的双萘呋喃-7,12-酮类衍生物(英文)	目的:研究急性子的化学成分。方法:采用硅胶、反相材料、凝胶柱色谱等方法分离化合物,用波谱方法结合理化性质鉴定其结构;采用体外活性筛选技术研究化合物抑制肿瘤细胞增殖的活性。结果:从急性子中分离得到3个双萘呋喃-7,12-酮类衍生物:balsaminone C(1)、balsaminone A(2)、balsaminone B(3)。结论:化合物balsaminone C为一新化合物。化合物1～3均具有抑制肿瘤细胞A549、Bel-7402、Hela增殖的活性。
70663	GC-MS分析桂枝汤不同配伍对桂枝挥发油成分的影响	目的:分析桂枝汤不同配伍样品中挥发油成分的变化,探讨配伍与挥发油成分变化的关系。方法:采用水蒸气蒸馏法提取桂枝及桂枝汤不同组方配伍中的挥发油,气相色谱-质谱联用(GC-MS)法分析提取物中挥发油成分。结果:单味桂枝中大多数挥发性成分在配伍后得以保留,并在挥发油总量中占主要比例,但其中几个主要组成成分的峰面积有所降低,桂枝汤不同配伍样品中挥发性成分数目均较单味桂枝多,新增成分主要来源于生姜。结论:GC-MS能较全面地反映桂枝汤不同配伍样品中挥发油成分的变化,该研究结果可为该方配伍规律的研究提供一定的实验依据。
70664	广东紫珠挥发油化学成分的GC-MS分析及体外抗菌活性	目的:分离和分析广东紫珠挥发油的化学成分,并考察其体外抗菌活性。方法:采用水蒸气蒸馏法提取广东紫珠挥发油,应用气质联用(GC-MS)法分析挥发油的化学成分,结合计算机检索技术对分离的化合物进行鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:鉴定了38个化合物,占总离子流图峰面积的76.01%。广东紫珠挥发油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌显示出不同抗菌活性。结论:广东紫珠挥发油的主要化学成分是萜类化合物(59.25%),对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌显示出不同的抗菌活性。
70665	市售檀香挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:对市售檀香商品进行挥发油化学成分的分析。方法:收集了15个市售檀香商品,照药典方法提取挥发油;以檀香油对照品为参照,采用GC-MS法分析不同样品挥发油的化学成分。结果:15个市售檀香商品中,7个样品与檀香油对照品类似,均含有含量较高的α-檀香醇与β-檀香醇,且含量分布呈现规律性。其他样品与对照品差异较大,不含或少含檀香醇类化合物,其中部分样品含有大量澳白檀醇。结论:α-檀香醇和β-檀香醇的含量是评价檀香品质差异的重要依据,可为檀香药材质量标准的制订奠定基础。添加澳白檀醇是檀香作伪的可能手段,应予注意。
70666	雌雄栝楼天花粉中6种元素次级形态分析研究	目的:研究Ca、Mg、Fe、Mn、Cu、Zn 6种元素在雌雄栝楼天花粉中次级形态的存在方式。方法:采用阳离子交换树脂分离各元素的游离态和非游离态,利用CHCl3萃取的方法分离6种元素的无机态和有机态。利用电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP)分别测定各元素不同形态的含量。结果:不同无机元素在天花粉中的存在形态存在差别,其中Ca、Mg主要以无机态存在,Fe、Mn、Cu、Zn均以游离态和无机态存在;雄栝楼天花粉中的Ca、Mg含量明显高于雌栝楼。结论:雌雄栝楼天花粉中的6种元素存在形态不一致,游离态和无机态为主要存在形式;雌雄栝楼在元素形态上的差异仅存在于无机态的Ca和Mg。
70667	骨碎补总黄酮对高糖作用下成骨细胞分化及ERK_(1/2)和p38蛋白激酶表达的影响	目的:研究骨碎补总黄酮(TFDF)对高浓度葡萄糖作用下成骨细胞(OB)分化活性及对细胞外信号调节蛋白激酶(ERK1/2)和p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号蛋白的影响,为TFDF能否用来防治糖尿病性骨质疏松提供细胞分子学依据。方法:二次酶消化法分离培养新生SD大鼠颅骨OB及活性观察;MTT法检测TFDF对OB的细胞毒性,确定实验药物在培养基中的添加剂量;pNPP、ELISA、茜素红染色法分别检测不同浓度葡萄糖对OB碱性磷酸酶活性(ALP)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)、骨钙素(BGP)以及矿化能力的影响,并观察TFDF对高糖作用下OB分化活性的干预作用;Western-blot检测TFDF对高糖作用下OB ERK1/2和p38蛋白磷酸化的情况。结果:原代分离培养新生SD大鼠OB,具有典型的OB分化特性;根据TFDF对OB的毒性试验,选择TFDF的浓度25、50、100 mg/L为实验梯度浓度;葡萄糖(25、50 mmol/L)可以降低OB表达ALP、ColⅠ、BGP,降低其矿化能力;TFDF能剂量依赖性的提高高糖(25 mmol/L)作用下OB表达ALP、ColⅠ、BGP和矿化能力;TFDF(50 mg/L)能提高高糖(25 mmol/L)作用下p38和ERK1/2的蛋白磷酸化。结论:高糖可以降低OB分化和矿化能力,TFDF可提高高糖作用下OB的分化和矿化能力,其作用机理可能和提高p38和ERK1/2信号蛋白的磷酸化有关。
70668	银杏内酯B注射液大鼠药代动力学研究	目的:研究大鼠静脉注射银杏内酯B注射液后的药代动力学。方法:采用LC-MS法测定银杏内酯B经时血药浓度,采用DAS2.0实用药代动力学程序计算其药代动力学参数。结果:大鼠单次静脉注射低、中、高(0.75、3.75、14.0 mg/kg)三个剂量银杏内酯B注射液,银杏内酯B主要药代动力学参数:Tmax均为(0.083±0)h,Cmax均值分别为(422.312±14.203)、(1608.467±226.677)、(1987.036±237.202)μg/L,AUC0-t均值分别为(533.833±114.943)、(1786.029±137.066)、(1943.44±415.892)μg.h/L。结论:各剂量组血药浓度试验数据经拟和优度分析,药物消除符合三室模型,AUC0-t、AUC0-∞、Cmax随剂量的增加而不成比例增加,说明银杏内酯B注射药液给药后在大鼠体内呈非线性动力学消除过程。
70669	夏枯草提取物诱导B、T淋巴瘤细胞凋亡的实验研究	目的:研究夏枯草提取物对人B淋巴瘤Raji细胞及T淋巴瘤Jurkat细胞增殖的影响及其差异,探讨夏枯草提取物体外抗淋巴瘤的作用机制。方法:不同浓度的夏枯草提取物分别作用于Raji细胞及Jurkat细胞;48 h后分别收集各组细胞,应用MTT法、琼脂糖凝胶电泳法及流式细胞技术分别检测每组细胞的增殖抑制率、细胞凋亡率及细胞凋亡情况;Western blot检测BCL-2及BAX蛋白表达变化。结果:不同浓度的夏枯草提取物对Raji及Jurkat细胞均有明显的增殖抑制作用(P<0.01),且对Raji细胞的抑制作用大于Jurkat,其对Raji细胞IC50(18.01±0.92)μg/mL显著低于Jurkat细胞(25.47±0.96)μg/mL(P<0.05);凝胶电泳检测结果表明夏枯草提取物处理Raji及Jurkat细胞后均出现凋亡相关DNA Ladder;随夏枯草提取物浓度的增加,Raji及Jurkat细胞的早期凋亡率均显著增加,与空白对照组比较差异显著(P<0.01),浓度为15、20、25μg/mL的夏枯草提取物作用于Raji及Jurkat细胞后的早期凋亡率分别为(9.4±0.25)%、(21.68±0.46)%、(35.03±0.35)%和(4.06±0.14)%、(13.59±0.23)%、(22.92±0.20)%,同浓度条件下,Raji细胞的早期凋亡率显著高于Jurkat细胞(P<0.01);随夏枯草提取物浓度增加,实验组细胞中BCL-2蛋白的表达逐渐减弱,BAX蛋白的表达逐渐增强,与空白对照组比较均有显著性差异(P<0.05),同浓度条件下,Raji细胞内BCL-2蛋白表达的下降程度、BAX蛋白表达的增加程度显著高于Jur-kat细胞(P<0.05)。结论:夏枯草提取物具有抑制淋巴瘤细胞增殖的作用,其机制可能与调节BCL-2和Bax蛋白的表达以诱导细胞凋亡有关,且夏枯草提取物对Raji细胞的抑制作用大于Jurkat细胞。
70670	钩吻生物碱单体对肝癌细胞体外抑制作用机制的初步研究	目的:探讨植物钩吻中生物碱单体对肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用,并探讨其相关机制。方法:MTT法观察3种生物碱单体对HepG2细胞的体外杀伤作用,选取活性最好的单体进一步行时效、量效关系的测定和细胞形态学观察;流式细胞术检测细胞周期和凋亡率的变化;Capspase-3、Capspase-8、Capspase-9活性检测用分光光度法进行。结果:3种单体都显示出对HepG2细胞的增殖抑制活性,其中钩吻素己效果最好,呈时间及剂量依赖性抑制HepG2细胞增殖;经钩吻素己处理48 h后的HepG2细胞变小变圆,正常贴壁细胞随着药物浓度的增加而减少;各浓度组钩吻素己可阻滞细胞于S期,并诱导细胞凋亡,且Capspase-3、Capspase-8、Capspase-9活性随着药物浓度的增高而增高。结论:3种钩吻生物碱单体中钩吻素己能显著抑制HepG2细胞体外增殖且细胞毒性较小,并通过影响细胞周期分布和激活Capspase-8、Capspase-9进而活化Capspase-3发挥抗肿瘤作用。
70671	白藜芦醇对Hepa 1-6肝癌细胞凋亡和ROS的影响	目的:观察白藜芦醇对小鼠肝癌Hepa 1-6细胞凋亡及活性氧(Reactive oxygen species,ROS)作用。方法:MTT比色法检测白藜芦醇对Hepa 1-6细胞增殖的影响;Hoechst 33258染色检测细胞凋亡形态;流式细胞术检测细胞凋亡;Western Blot法检测活化型Caspase-3;2',7'-二氯氢化荧光素乙二脂(DCF-DA)染色法结合荧光酶标仪检测细胞内ROS的产生。结果:与对照组比较,20、40、80μmol/L白藜芦醇作用24、48、72 h均可显著抑制肝癌Hepa1-6细胞增殖,呈一定的时间与剂量依赖性。不同浓度白藜芦醇作用48 h可促使Hepa 1-6细胞凋亡,呈现细胞凋亡形态改变,同时伴有活化型Caspase-3及ROS的产生。结论:白藜芦醇可以抑制Hepa 1-6细胞增殖,诱导肝癌细胞凋亡,可能与Caspase-3活化及细胞内ROS水平升高相关。
70672	雄黄中砷对大鼠脑组织氨基酸类神经递质的影响	目的:探讨雄黄中砷对大鼠脑组织氨基酸类神经递质的影响。方法:将32只Wistar大鼠随机分为4组,每组8只,以0.5%CMC-Na水溶液为混悬介质,实验组(0.3、0.9、2.7 g/kg)灌胃给予雄黄,对照组给予等体积的0.5%CMC-Na,连续灌胃给予雄黄混悬液2 w。采用氢化物发生原子吸收法测定脑组织中砷含量,高效液相色谱法测定脑组织中8种氨基酸类神经递质(天冬氨酸、谷氨酸、同型半胱氨酸、谷氨酰胺、丝氨酸、甘氨酸、γ-氨基丁酸、牛磺酸)含量。结果:随着灌胃给予雄黄剂量的增加,大鼠脑组织中砷含量逐渐增加,说明雄黄中的砷可通过血脑屏障在脑组织蓄积。给予雄黄2 w后,与对照组比较,低剂量雄黄染毒组大鼠脑组织中丝氨酸、甘氨酸和γ-氨基丁酸含量明显增加。中、高剂量雄黄染毒组大鼠脑组织中同型半胱氨酸、谷氨酰胺、丝氨酸和天冬氨酸含量明显低于对照组。结论:雄黄中砷可在脑组织蓄积,对大鼠脑组织氨基酸类神经递质产生影响,氨基酸类神经递质可能是雄黄毒性作用的靶点之一。
70673	银杏内酯和银杏叶胶囊对大鼠脑缺血治疗的对比研究	目的:比较银杏内酯和银杏叶胶囊对大鼠脑缺血及血流变学的影响。方法:采用颈总动脉结扎,建立急性不完全性脑缺血模型,观察银杏内酯和银杏叶胶囊对大鼠脑指数、脑含水量和脑组织病理学变化;连续7 d给予银杏内酯及银杏叶胶囊,观察对于大鼠血液流变学的影响。结果:银杏叶胶囊高剂量对大鼠急性不完全性脑缺血引起脑水肿有改善作用;银杏内酯高、中剂量和银杏叶胶囊高剂量均对脑缺血引起的脑组织形态学有一定的改善作用;银杏内酯和银杏叶胶囊各剂量组与模型组比较血粘度均明显降低。结论:对于改善大鼠急性不完全性脑缺血引起的脑水肿,银杏叶胶囊的作用优于银杏内酯;对于改善血液流变学指标方面,银杏叶胶囊和银杏内酯作用相近。
70674	骨碎补总黄酮对模拟失重下共育骨细胞中ALP活性及BMP-2和OPG基因表达影响	目的:通过观察骨碎补总黄酮对模拟失重共育骨细胞OPG和BMP-2基因表达的影响,探讨其在失重条件下骨丢失骨代谢的影响及其作用机制。方法:体外分离培养成骨细胞和破骨细胞,建立成骨-破骨细胞共育体系,利用回转器建立骨细胞失重模型;共育骨细胞中加入不同浓度骨碎补总黄酮血清培养液,在模拟失重下,48 h后,检测ALP活性,用RT-PCR法检测OPG和BMP-2基因表达。结果:与正常对照组比较,失重模型组成骨细胞在回旋48 h后细胞培养液中的ALP活性显著降低(P<0.05);与失重对照组比较,含药血清组ALP活性和OPG和BMP-2表达均显著升高(P<0.05)。结论:利用共育骨细胞实验研究成骨细胞、破骨细胞相互作用及影响,中剂量骨碎补能有效提高失重下共育成骨细胞增殖及分化,与浓度相关。
70675	桃红四物汤对骨痂“成骨-破骨细胞共育系”中蛋白的影响	目的:探讨桃红四物汤对成骨与破骨细胞耦联中OPG-RANKL-RANK的影响,以进一步明确其在骨折治疗中的作用机理。方法:以骨痂中成骨、破骨细胞体外细胞培养,建立骨痂"成骨-破骨细胞共育系"作为研究平台,测定桃红四物汤对骨痂成骨与破骨细胞耦联中OPG-RANKL-RANK系统的作用,成骨细胞中的OPG、RANKL蛋白和基因表达的内容,同时分析破骨细胞中RANK的蛋白和基因的表达量,以及测定和分析其对破骨细胞中Src、AP-1、NF-κB p50的定位及表达的影响。结果:骨痂形成第2～3周是成骨细胞和破骨细胞共存的最多时期,可以作用研究的最好时期;桃红四物汤能促进有小梁的生成增加,类成骨细胞及成骨细胞上维生素D受体表达;骨痂形成中期中使用药可以明显增加OPG、gp130的表达,增加骨质的质量。结论:桃红四物汤可以动态调节OPG-RANKL-RANK传导通路,对促进骨组织重建与恢复有着积极的作用。
70676	金钮扣提取物的抗炎作用及有效部位探讨	目的:研究金钮扣水、醇提物的抗炎作用。根据试验结果进一步分离,寻找其中的有效部位。方法:提取金钮扣水、醇提物,将醇提物按极性大小依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取。用足趾肿胀法观察抗急性炎症作用,用棉球肉芽法观察抗慢性炎症作用。结果:金钮扣醇提物抗急性炎症和慢性炎症效果较好,优于金钮扣水提物;金钮扣醇提物的萃取物对急性炎症均有显著抑制作用,氯仿组和水层组能较好的抑制慢性炎症组织细胞增生和组织液渗出。
70678	响应曲面法优化超临界CO_2萃取甜杏仁油的工艺研究	目的:研究超临界CO2萃取甜杏仁油的最佳工艺条件及其成分的GC-MS分析鉴定。方法:采用响应曲面法优化甜杏仁油超临界CO2萃取工艺,并采用GC-MS对萃取的甜杏仁油进行分析。结果:建立了一个能较好预测甜杏仁油萃取率的数学模型,根据该模型,确定甜杏仁油的超临界萃取最佳工艺参数为:萃取压力27 MPa,萃取温度39℃,理论最佳萃取率为44.5%,验证三批,平均萃取率为44.0%;采用GC-MS法鉴定出16种化学成分,其中不饱和脂肪酸含量为92.6%,主要成分为油酸(83.57%)、顺-6-十八碳烯酸(5.96%)、棕榈酸(5.61%)。结论:优化后的工艺可用于甜杏仁油的提取。
70679	苗山消渴康复颗粒质量标准研究	目的:建立苗山消渴康复颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别苗山消渴康复颗粒中的葛根、山茱萸、黄柏、黄芪、苍术、翻白草、水蛭、枸杞、丹参;采用高效液相色谱法对制剂中的葛根素进行含量测定,流动相为甲醇-1%醋酸水(21∶79),流速1.0 mL/min,检测波长250 nm,柱温30℃。结果:葛根、山茱萸、黄柏、黄芪、苍术、翻白草、水蛭、枸杞、丹参的薄层鉴别斑点清晰,专属性强;葛根素在0.2031～2.0310μg之间呈良好的线性关系(r=0.9998,n=6),平均回收率为98.20%,RSD为0.70%(n=5)。结论:所建立的方法操作简单,专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为苗山消渴康复颗粒的质量控制方法。
70680	正交设计法优选紫石英煎煮条件	目的:优选紫石英煎煮方法的最佳条件。方法:以加水量(A)、煎煮时间(B)和药材粉碎度(C)为因素水平,用L9(34)正交设计对煎煮条件进行优选。采用原子吸收分光光度法和氟离子电极法测定紫石英中可溶性Ca和F的含量。结果:紫石英的最佳煎煮工艺为:加12倍量水、煎煮1 h、药材粉碎度20目。结论:该方法准确、可靠,为紫石英临床合理应用和质量评价提供科学依据。
70682	补肾通络方对糖尿病肾病患者CTGF、MMP的影响	目的:观察补肾通络方对糖尿病肾病患者CTGF、MMP的影响。方法:将符合诊断标准的糖尿病肾病(DN)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药补肾通络方进行治疗,对照组单纯用西药治疗,分别于治疗前、后抽血检测CTGF、MMP、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖等指标,收集尿液检测尿微量白蛋白。结果:治疗组患者的血糖、糖化血红蛋白较对照组有所下降,但差异无统计学意义。治疗组患者的CTGF由10.36±1.25下降至7.62±0.89;MMP-9由1014.32±97.35上升至1123.56±99.42,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾通络方可以降低糖尿病肾病患者CTGF,升高其MMP-9,有一定的抗肾小球纤维化作用,值得作进一步的研究。
70683	中西药结合治疗颅脑损伤的体会	目的:研究中西药结合疗法对颅胞损伤的疗效。方法:采用天麻、石菖蒲、枸杞、天竺黄、川芎、琥珀粉、甘草等十几种中药,结合胞二磷胆碱、辅酶A等西药治疗颅脑损伤1228例。结果:与对照组进行比较,经χ2检验,临床各组症状有显著性差异(P<0.01),对颅内血肿,蛛网膜下腔出血的吸收天数比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:中西药结合治疗颅脑损伤的疗效优于单纯西药治疗组。
70684	补肾活血颗粒治疗帕金森病的“减毒增效”临床研究	目的:研究补肾活血颗粒治疗帕金森病(PD)的"减毒增效"临床疗效。方法:将120例PD患者随机分成治疗组60例和安慰剂对照组60例。其中治疗组服用补肾活血颗粒,对照组服用安慰剂,均为2次/天,两组均以美多巴等西药为基础治疗。以3个月为治疗观察期,采用双盲设计,之后带药随访6个月观察。以患者治疗前后症状的变化及美多巴的用量为评价指标。结果:补肾活血颗粒可显著减少PD患者汗多、便秘、排尿障碍等症状的发生,减少美多巴用量,减轻美多巴的副作用(P<0.05)。研究过程中未发现明显不良反应。结论:补肾活血颗粒治疗PD可以达到"减毒增效"的效果,且随着治疗时间的延长作用逐渐显现。
70685	红珠胶囊多次给药后Beagle犬体内血药浓度检测	目的:对红珠胶囊多次给药后Beagle犬体内的血药浓度进行检测。方法:Beagle犬6只,给药前禁食12h,然后按3次/d,3粒(60 mg/粒)/d剂量口服给予红珠胶囊,连续给药3 d,在首次给药后1 h开始取血,以后每间隔3 h取血1次,每次取血量约1.0 mL。采用HPLC-ESI-MS/MS法测定Beagle犬血浆中红珠胶囊有效成分柚皮苷的含量。结果:Beagle犬给予红珠胶囊1 h后,各时间点血药浓度均高于起效浓度38.5 ng/mL,给药7 h后各时间点的浓度趋于稳定。结论:本研究为红珠胶囊的临床应用提供了实验依据。
70686	岷县当归产量预报模型研究	目的:建立岷县当归药材产量预报模型,为相关部门和机构提供当归产量预报信息。方法:根据当归的生育期和生理特性,以1995～2009年岷县当归产量统计数据、成药期各旬气象资料作为研究基础,采用多项式预报法,建立岷县当归产量预报模型。结果:岷县当归产量预报模型的平均精度达97.2%,基本满足产量模拟预报的要求。结论:建立的当归药材气象预报模型有较高的准确度,可提供较为准确的当归产量预报信息,为我国药材生产过程中的产量预报提供方法学参考。
70690	甘草β-AS基因时空表达模式研究	目的:揭示甘草β-AS基因表达的时间特异性及空间特异性。方法:通过PCR扩增获得不同时间、不同部位甘草β-AS基因的cDNA序列,琼脂糖凝胶电泳后用Gel-Pro分析软件对电泳条带进行光密度分析,计算其相对表达量。结果:空间特异性实验显示β-AS基因在甘草的地上部分没有表达,地下组织中,新陈代谢最旺盛的根尖部分表达量高于根茎。时间特异性实验显示甘草β-AS基因在全年中的表达水平可分为4个阶段。12月至2月,β-AS基因表达低于检测水平;3月至5月,β-AS基因开始表达,表达量逐渐上升;5、6及8、9月,β-AS基因表达量保持较高水平;10、11月表达量开始下降。结论:在研究甘草β-AS基因时,应该选取转录水平较高的5、6及8、9月份;选取转录水平较高的根尖作为提取总RNA的部位。
70691	青海不同生长环境对麻花艽质量的影响	目的:探查青海优质麻花艽形成的环境与气候因素。方法:选择青海集中分布的18个产区的麻花艽药材,以干品重量、龙胆苦苷含量、宏观质量为标准,检测出18个产区的地面、土壤、气候等因素,分析、归纳形成优质麻花艽的因素。结果:麻花艽适应于高山草甸土、高山灌丛草甸土、山地草甸土,其土壤pH值近中性微有偏碱,有机质含量高,氮、磷、钾含量丰富,土壤潜在营养好;麻花艽适宜的地面环境是河滩、林缘、矮灌丛及优质草原等地面潮湿,年均气温偏高,年降水量偏多,年蒸发量偏低,年均相对湿度偏高,阳光年总辐射量偏高,年日照时数偏多,但又不干旱的地区。结论:麻花艽主要生长于优质的草甸土中,生长区地面以潮湿、半遮阳、偏温为宜,在适宜区域内不受海拔高低度的影响。
70692	齿缘草的质量标准研究	目的:研究蒙药材齿缘草的内在质量,为制定其质量标准提供参考。方法:采用2010年版中国药典方法进行水分、总灰分、酸不溶性灰分及浸出物的测定;采用薄层色谱法进行薄层色谱鉴别;采用高效液相色谱法进行槲皮素和山奈素总量的含量测定。结果:10批齿缘草中水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物及槲皮素和山奈素总量的含量分别为8.16%～8.46%、14.73%～16.19%、3.91%～4.80%、17.12%～19.39%和0.0407%～0.1032%,并建立了薄层色谱鉴别方法。结论:为制定齿缘草的质量标准提供了科学依据。
70693	高胆固醇血症在阿尔兹海默病发生中的作用及藏药柳茶提取物的治疗效应	目的:观察高胆固醇血症在阿尔兹海默病(AD)发生中的作用及藏药柳茶提取物的疗效。方法:SD大鼠随机分为:Ⅰ正常对照组、ⅡAD模型组、Ⅲ高胆固醇血症合并AD组、Ⅳ柳茶治疗组。观察动物一般情况;检测血清和脑组织匀浆中总胆固醇含量;观察海马及皮层组织神经元纤维缠结、β淀粉样蛋白沉积及神经元丢失情况;检测脑组织中胆固醇代谢关键酶APOE、CYP46a1的表达及tau蛋白磷酸化水平。结果:Ⅳ组动物精神状态显著好于Ⅱ、Ⅲ组。Ⅱ组血清胆固醇含量与正常对照组无显著性差异,Ⅲ组显著高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组含量低于Ⅲ组。与Ⅰ组相比Ⅱ、Ⅲ组脑胆固醇含量显著升高,Ⅲ组更为明显;柳茶治疗后Ⅳ组脑胆固醇水平下降,与Ⅲ组相比有显著性差异(P<0.05)。Ⅱ组APOE mRNA表达量增加,与Ⅰ组相比P<0.01,而Ⅲ组表达量高于Ⅱ组,Ⅳ组表达量则下降至接近正常水平。Ⅱ、Ⅲ组CYP46a1mRNA表达量均显著少于正常对照组(P<0.01),经柳茶治疗后Ⅳ组表达量显著升高(P<0.01)。与Ⅰ组相比Ⅱ、Ⅲ组tau磷酸化水平升高,尤以Ⅲ组更为明显,Ⅳ组则有所降低。结论:高胆固醇血症能促进AD的发生发展,柳茶提取物可有效降低AD动物血和脑中胆固醇含量,改善脑组织中病理形态学变化。其作用机制可能与调节APOE和CYP46a1mRNA的表达有关。
70694	藏药绿萝花不同活性部位降血糖实验研究	目的:观察藏药绿萝花不同提取部位的降血糖活性。方法:分别采用四氧嘧啶小鼠糖尿病模型、肾上腺素及高浓度葡萄糖致小鼠高血糖模型,以及正常小鼠,观察绿萝花的降血糖活性。结果:绿萝花的乙酸乙酯和正丁醇部位均能不同程度降低上述不同糖尿病动物模型的空腹血糖,而对正常小鼠空腹血糖无明显影响。结论:藏药绿萝花具有明显的降血糖活性,尤以乙酸乙酯和正丁醇部位疗效较佳。
70696	灯盏细辛注射液干预急性脑梗死患者血清BDNF表达的临床研究	目的:观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清BDNF表达水平以及神经功能缺损程度的影响。方法:56例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予急性脑梗死常规治疗,治疗组在此基础上加用灯盏细辛注射液,观察两组治疗前及治疗后第3、7、14天血清BDNF表达和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的动态变化。结果:治疗后第7、14天,治疗组血清BDNF表达均高于治疗前,呈上升趋势,与相同时间点的对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第14天治疗组NIHSS评分较治疗前显著下降,且减少程度优于对照组(P<0.05)。结论:灯盏细辛能促进急性脑梗死患者血清BDNF的高水平表达,加强受损神经细胞修复,有效减轻神经功能缺损,从而发挥对脑梗死的神经保护效应。
70697	肾康片治疗慢性肾功能衰竭180例临床观察	目的:观察肾康片对慢性肾功能衰竭(CRF)患者疗效并探讨其可能的作用机理。方法:选择2、3期CRF患者300例,随机分为对照组120例,肾康片治疗组(治疗组)180例。对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用肾康片口服,疗程2月。结果:治疗组总有效率80.56%优于对照组(75.0%),两组比较P<0.05;对照组治疗前后症候积分无显著性变化(P>0.05),而治疗组治疗后症候积分较治疗前显著下降,且显著低于对照组(均P<0.01);两组BUN、CREA均较治疗前显著下降,HGB显著升高(P<0.05或P<0.01),但治疗组BUN、CREA下降较对照组更显著(P<0.01),贫血改善更明显(P<0.05);治疗后两组TGF-β1、FN含量均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),但治疗组上述指标下降更显著(P<0.05或P<0.01)。结论:肾康片对CRF患者有肯定疗效,其作用机理与降低TGF-β1、FN表达,延缓肾小球硬化有关。
70698	全蝎蜈蚣对CIA大鼠外周血CD4~+CD25~+FoxP3~+Treg细胞的调节	目的:观察全蝎蜈蚣对胶原免疫性关节炎(Collagen-Induced Arthritis,CIA)大鼠外周血CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞的调节作用。方法:Wistar大鼠60只,随机分成6组,分别为正常对照组、模型对照组、全蝎蜈蚣高(0.4 g/kg)、中(0.2 g/kg)、低剂量(0.1 g/kg)组和Ⅱ型胶原蛋白(60μg/kg)治疗组(CⅡ组),二型胶原蛋白诱导大鼠关节炎,并采用流式细胞术检测大鼠外周血CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞及酶联免疫吸附试验检测血清中IL-2表达水平。结果:与模型组比较,全蝎蜈蚣高、低剂量组大鼠外周血CD4+CD25+T细胞及CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞水平显著升高,且中、低剂量组血清IL-2水平显著下降。结论:全蝎蜈蚣治疗关节炎大鼠可能是通过上调外周CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞表达水平以恢复或重建免疫耐受而实现的。
70699	救必应中镉元素分析	目的:分析救必应药材中镉元素的含量,为其质量标准中有害元素检测及其限量的制定提供依据。方法:采用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)测定冬青属救必应、岗梅和毛冬青3种18批药材中镉的含量以及救必应中铅、砷、汞和铜的含量。结果:10批救必应药材镉的含量在3.4～10.4 mg/kg之间,4批岗梅和4批毛冬青的镉含量均大于0.3 mg/kg。结论:救必应及同属药材岗梅和毛冬青中的镉含量具有特殊性,为救必应和冬青属药材中镉元素的研究奠定了基础。
70700	化州柚幼果生长过程中柚皮苷含量的动态变化研究	目的:研究不同直径大小的化州柚幼果中活性成分柚皮苷含量的变化。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Welch Materials Column XB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温30℃;以甲醇-醋酸-水(35∶4∶61)为流动相,流速1.0 mL/min;检测波长为283 nm。结果:随着化州柚幼果直径的增大,其柚皮苷百分含量呈下降趋势。结论:本研究为化州柚的合理采收和用药提供了依据。
70701	HPLC分析比较不同炮制方法对水红花子活性成分的影响	目的:研究不同炮制方法对水红花子中活性成分花旗松素及槲皮素含量的影响。方法:采用HPLC法,Agilent色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长:270 nm,流速:1.0 mL/min,柱温:25℃,比较不同炮制品中花旗松素和槲皮素含量的变化。结果:热高压炮制法水红花子的爆花率最高(压力为14 Pa),其活性成分含量均明显高于传统炮制方法。结论:首次将热高压法用于水红花子的炮制,该工艺设备简单,操作方便,药材的质量可控,为水红花子的炮制方法和质量控制提供参考。
70702	基于trnL-trnF序列分析的何首乌PCR-RFLP分子鉴别	目的:建立何首乌(Fallopia multiflora)DNA分子鉴别技术。方法:对何首乌与其近缘种及其混淆品的trnL-trnF(trnL基因和trnF基因间隔区)序列进行比较分析。结果:何首乌与其近缘种及其混淆品的trnL-trnF差异率为2.1%～22%,何首乌种内各居群间trnL-trnF差异率为0%～1.5%。基于何首乌与其近缘种及其混淆品的trnL-trnF序列的差异,找出一个位于trnL5'-trnL3'间区的何首乌特征性Xba I酶切位点(T↓CTAGA),用Xba I酶对不同采集地的何首乌样品trnL-trnF序列扩增产物酶切后均得到含约804～819 bp和256 bp两个片段的PCR-RFLP图谱,而其混淆品trnL-trnF序列扩增产物因不能被Xba I酶切,图谱呈单一条带。结论:利用建立的PCR-RFLP方法可以很好地区分何首乌及其混淆品植物。
70703	地黄饮片HPCE指纹图谱研究	目的:建立地黄饮片HPCE指纹图谱分析方法,并对地黄及其炮制品的指纹谱进行比较。方法:采用高效毛细管电泳法进行色谱分离,以60 mmol/L硼砂(5%甲醇,pH 9.5)为运行缓冲液,分离电压为20 kV,波长为210 nm,以梓醇为参照物,测定其指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果:初步建立了以7个共有峰为特征指纹信息的地黄饮片HPCE指纹图谱;发现少数地黄饮片的指纹图谱有一定差异,生品与其炮制品的指纹谱中共有峰相对峰面积差异显著。结论:方法准确可靠,重现性好,可作为地黄饮片内在质量评价的依据。
70704	中药龙齿与龙骨X-射线衍射鉴别研究	目的:建立龙齿与龙骨X-射线衍射图谱,并对其进行品质评价及真伪鉴别。方法:用粉末X-射线衍射技术对样品进行分析,得到衍射图谱,并作聚类分析和相似度评价。结果:建立了以10个共有峰为特征指纹信息的龙齿与龙骨X-射线衍射图谱分析方法,并获得了一龙骨伪品图谱;样品中不同来源的龙齿相似度接近,表明其品质较均一,而不同来源的龙骨相似度相差较大,表明其品质差异显著。结论:X-射线衍射图谱分析方法可用于龙齿与龙骨的鉴别研究,并可快速检出龙骨伪品。
70705	血人参的生药鉴别	目的:研究血人参的生药学特征。方法:对10个产地的血人参采用性状、显微、薄层色谱的方法进行鉴别。结果:各产地血人参药材在性状、显微以及薄层色谱方面基本没有差异。结论:研究结果可以作为鉴别血人参药材的重要依据。
70707	秋鼠曲草化学成分研究	目的:研究鼠曲草属植物秋鼠曲草的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱、ODS反相柱色谱、Sephadex LH-20等手段进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从秋鼠曲草中分离得到10个化合物,分别鉴定为:二十四烷酸(1)、5-羟基-3,6,7,8-四甲氧基黄酮(2)、β-谷甾醇(3)、5-羟基-3,6,7,8,4'-五甲氧基黄酮(4)、5-羟基-3,6,7,8,3',4'-六甲氧基黄酮(5)、芹菜素(6)、木犀草素(7)、槲皮素(8)、木犀草素-4'-O-β-D-葡萄糖苷(9)、槲皮素-4'-O-β-D-葡萄糖苷(10)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到,化合物5为首次从该属植物中分离得到。
70708	桫椤化学成分研究	目的:研究桫椤Cyathea spinulosa Wall.的化学成分。方法:采用各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果:从桫椤的乙醇提取物中共分离鉴定了8个化合物,分别为:豆甾-4-烯-3,6-二酮(1)、豆甾-3,6-二酮(2)、麦角甾醇(3)、原儿茶醛(4)、1-O-β-D-glucopyranosyl-(2S,3R,4E,8Z)-2-[(2-hydroxyoctade-canoyl)amido]-4,8-octadecadiene-1,3-diol(5)、(2S,3S,4R)-2-[(2'R)-2'-hydroxytetracosanoylamino]-1,3,4-octade-canetriol(6)、β-谷甾醇(7)、胡萝卜苷(8)。结论:其中,化合物1～6为首次从该植物中分离得到。
70709	阳春砂仁的酚性成分研究	目的:研究阳春砂仁的化学成分。方法:采用聚酰胺、硅胶、Sephadex LH-20、ODS开放柱层析等手段分离化合物,根据各种光谱数据及其理化性质鉴定化合物的结构。结果:从阳春砂仁中分离得到5个化合物,分别鉴定为:3-乙氧基对羟基苯甲酸(1)、香草酸-1-β-D-葡萄糖苷(2)、异鼠李素-3-β-D-葡萄糖苷(3)、黄烷香豆素(4)和异黄烷香豆素(5)。结论:化合物1～5均为首次从该植物中分离得到。
70710	肉苁蓉花序挥发物的GC-MS成分分析	目的:研究肉苁蓉花序挥发物的种类和相对含量,为其综合利用和种子繁育提供依据。方法:利用动态顶空套袋吸附法和气相色谱-质谱联用分析方法,研究近自然状态下肉苁蓉花期花序挥发物成分。结果:现蕾期到盛花期共从肉苁蓉花序中鉴定出40种挥发性化合物。现蕾期主要为烃类与绿叶挥发物,随着肉苁蓉花序上花朵开放,部分挥发物相对含量消失或减少,部分化合物相对含量增加,并出现一些新化合物。初花期和盛花期肉苁蓉花序主要挥发性成分为芳香性酯类与苯环类化合物,其相对含量较现蕾期显著增加。结论:肉苁蓉花序的挥发性成分种类多,且随开花进程出现种类和相对含量的变化,构成了肉苁蓉不同花期的香韵。
70712	土茯苓抑制黄嘌呤氧化酶活性的物质基础研究	目的:研究土茯苓抑制黄嘌呤氧化酶活性的物质基础。方法:系统分离土茯苓氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水层4个溶剂萃取部位,分光光度法测定土茯苓及4个溶剂萃取部位对黄嘌呤氧化酶活性的影响,建立亚硝酸钠-硝酸铝比色法测定土茯苓及各溶剂部位黄酮含量,超高效液相-质谱仪联用技术(UPLC-MS)分析有效部位色谱峰成分,高效液相色谱法(HPLC)比对有效部位色谱峰与对照品,分光光度法测定有效部位中成分对黄嘌呤氧化酶活性的影响。结果:土茯苓中乙酸乙酯部位为抑制黄嘌呤氧化酶活性的有效部位,主要为黄酮类成分,质量分数为92.13%,鉴定出的成分有表儿茶素、落新妇苷、新落新妇苷、异落新妇苷、新异落新妇苷、槲皮素、柚皮素,其中表儿茶素、落新妇苷、槲皮苷、柚皮素均具有较强的抑制黄嘌呤氧化酶活性作用。结论:土茯苓黄酮类成分是抑制黄嘌呤氧化酶活性的物质基础。
70713	HPLC法同时测定灰毡毛忍冬不同部位5个活性成分的含量	目的:建立以高效液相色谱同时测定灰毡毛忍冬不同部位(花、花蕾、花柄、叶、茎和根)中5种活性成分含量的方法。方法:采用Phenomenex Gemini C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相为0.4%醋酸水溶液-乙腈,梯度洗脱,流速0.8 mL/min,柱温30℃;UV检测波长λ=330 nm,ELSD检测器条件:载气(氮气)流速3.0 L/min,漂移管温度110℃。结果:不同部位各活性成分含量有明显差异,且绿原酸、灰毡毛忍冬皂苷乙、川续断皂苷乙的含量显著高于芦丁及secoxyloganin。结论:该方法能够简便、准确地测定灰毡毛忍冬不同部位中5个活性成分的含量。
70714	酒大黄中5种蒽醌类成分一测多评方法的建立	目的:建立酒大黄药材中5种蒽醌成分一测多评的分析方法。方法:以大黄素为内标,采用相对校正因子法对芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进行定量分析,实现一测多评。结果:相对校正因子法计算的含量值与外标法实测值一致。结论:一测多评法具有准确、简便等特点,值得推广应用。
70715	心肌尔康对两肾一夹诱导高血压大鼠靶器官损伤的影响	目的:研究心肌尔康对两肾一夹诱导高血压大鼠靶器官损伤的影响。方法:采用两肾一夹诱导高血压大鼠动物模型。实验分为假手术组、模型组、心肌尔康组和福辛普利组。第8周末,颈动脉插管测量血压和心功能,计算小鼠心脏指数,HE染色和/或V-G染色观察心脏、胸主动脉及肾脏病理形态学改变。结果:与假手术组比较,两肾一夹高血压模型组大鼠心脏舒缩功能明显受到损伤,心脏指数、心肌细胞横截面积、心肌纤维化、肾小球面积明显升高,胸主动脉发生明显重构。与模型组比较,心肌尔康和福辛普利能明显改善大鼠心功能,改善心血管重构和肾小球肥大。结论:心肌尔康能明显改善两肾一夹高血压大鼠心功能、心血管重构和肾小球肥大。
70716	金荞麦对克雷伯杆菌肺炎大鼠肺组织损伤的保护作用及其机制	目的:研究金荞麦对克雷伯杆菌肺炎大鼠肺组织损伤的保护作用及其机制。方法:复制克雷伯杆菌肺炎大鼠模型。随机将雄性SD大鼠分成正常对照组、模型组、金荞麦(生药6、3、1.5 g/kg)组、左氧氟沙星(25 mg/kg)组。观察肺组织的病理改变,测大鼠血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、ICAM-1及INF-γ含量,采用免疫组化测肺组织中TNF-α、ICAM-1及NF-κB p65蛋白表达和原位杂交法测肺组织巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)mRNA表达。结果:模型组大鼠的肺脏组织损伤明显,血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、ICAM-1及INF-γ含量升高,模型组大鼠肺组织中TNF-α、ICAM-1、NF-κB p65的蛋白表达和MIP-2mRNA的表达均较对照组显著增强(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,金荞麦组和左氧氟沙星组大鼠肺组织损伤明显改善,血清中IL-6、IL-8、CAM-1及IFN-γ含量显著降低(P<0.05或P<0.01),肺组织中TNF-α、ICAM-1、NF-κB p65蛋白表达和MIP-2 mRNA的表达显著减弱(P<0.05或P<0.01)。结论:TNF-α、ICAM-1、NF-κB p65及MIP-2的表达上调参与了肺炎大鼠肺脏组织的损伤,金荞麦通过下调其表达来保护肺炎大鼠肺组织的损伤作用。
70717	青蒿素对狼疮性肾炎小鼠外周血单个核细胞GRα mRNA、GRβ mRNA及肾组织P300/CBP蛋白表达的影响	目的:探讨青蒿素对狼疮性肾炎小鼠外周血单个核细胞GRαmRNA、GRβmRNA及肾组织P300/CBP蛋白表达的影响。方法:40只雌性B6D2F1代杂交小鼠随机分为正常对照组、模型组、泼尼松组(泼尼松混悬液灌养:6.45 mg/kg)及青蒿素组(青蒿素混悬液灌养:150 mg/kg)。通过诱导方法建立狼疮性肾炎小鼠模型,分别采用RT-PCR及免疫组化(SP)法等检测技术测定外周血单个核细胞GRα mRNA、GRβ mRNA表达及肾组织转录共激活因子P300/CBP蛋白表达情况,观察青蒿素对上述指标的影响。结果:与模型组比较,青蒿素组动物外周血单个核细胞GRαmRNA和肾组织转录共激活因子P300/CBP蛋白表达均有不同程度升高(P<0.01),GRβ mRNA表达显著降低(P<0.05或P<0.01),且青蒿素对GR αmRNA和转录共激活因子P300/CBP蛋白表达的影响明显优于泼尼松组(P<0.01)。结论:青蒿素治疗狼疮性肾炎的作用机制可能与调节外周血单个核细胞GRα mRNA、GRβ mR-NA及肾组织P300/CBP蛋白表达有关。
70718	雄黄中砷对大鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢产物的影响	目的:探讨雄黄中砷对大鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢产物的影响。方法:将32只4周龄Wistar大鼠随机分为4组,每组8只。以0.5%CMC-Na水溶液为混悬介质,实验组灌胃给予雄黄混悬液(0.3、0.9、2.7 g/kg),对照组给予等体积的0.5%CMC-Na,连续灌胃4 w。采用氢化物发生-冷阱捕集-原子吸收法测定脑组织中砷含量,高效液相色谱-电化学检测法测定脑组织中单胺类神经递质及其代谢产物含量。结果:随着雄黄灌胃剂量的增加,大鼠脑组织中砷含量逐渐增加,表明雄黄中的砷可通过血脑屏障在脑组织蓄积。雄黄染毒4 w后,与对照组比较,染毒组大鼠脑组织中NE、DOPAC和DA含量均有增加的趋势,而5-HIAA有降低的趋势。结论:雄黄中砷可在脑组织蓄积,对大鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢产物产生影响,单胺类神经递质可能是雄黄毒性作用的靶点之一。
70719	健脾软肝方对肝纤维化TGF-β/Smad细胞信号转导通路的影响	目的:观察健脾软肝方对四氯化碳大鼠肝纤维化模型中TGF-β/Smad信号转导通路的影响。方法:复制CCl4大鼠肝纤维化模型,观察不同剂量健脾软肝对模型大鼠肝纤维化TGF-β/Smad通路各位点的影响。利用RT-PCR方法检测TGF-β1mRNA的表达水平,免疫组化法检测TGF-β1受体的表达和Western Blot法检测大鼠肝组织中Smad3、Smad7蛋白的表达。结果:健脾软肝方可以下调TGF-β1mRNA和TGF-β1受体的表达,调节Smad3/Smad7的比例。结论:健脾软肝方对TGF-β/Smad细胞信号转导途径中多个位点均有抑制作用。
70721	中药纤体组方对营养性肥胖大鼠减肥降脂作用的研究	目的:研究中药纤体组方(XT)对营养性肥胖大鼠的减肥降脂作用。方法:建立营养性肥胖大鼠模型后,给药6 w,通过观察体质量、摄食量、食物利用率、Lee's指数、脂体比,检测血清中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的含量以及糖耐量来评价减肥降脂作用。结果:高脂饲料组大鼠的体质量、脂肪质量、食物利用率、Lee's指数、血清中甘油三脂含量显著高于正常对照组,提示造模成功;给药后,与模型组比较,高剂量组大鼠体质量显著降低(P<0.05),低、中、高剂量组脂肪质量、脂体比、Lee's指数显著降低(P<0.05),中、高剂量组大鼠血清中TG含量显著降低(P<0.05或P<0.01);给予糖负荷60 min时,低、中剂量组动物血糖含量显著降低(P<0.05)。结论:中药纤体组方对营养性肥胖大鼠有减肥降脂的作用。
70722	山葛降脂分散片对大鼠实验性动脉粥样硬化的影响	目的:研究山葛降脂分散片对大鼠实验性动脉粥样硬化的防治作用。方法:SD大鼠随机分组,正常对照组大鼠喂饲普通饲料,模型组、山葛降脂分散片组喂饲高脂饲料,并每2 w灌服1次VD 315万U/kg,造模的同时,各实验组灌服生理盐水或所试的药物连续10 w。10 w末各实验组大鼠腹主动脉采血分离血清,检测药物对血清生化指标的影响。剪取由主动脉瓣至髂动脉分支处的胸腹主动脉段,纵向剖开固定、染色,检测、计算斑块的面积,并以此对动脉粥样硬化程度进行评分。结果:与模型组比较,山葛降脂分散片能显著降低各防治组大鼠动脉粥样硬化的积分(P<0.05或P<0.01);显著降低血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL),并显著升高高密度脂蛋白(HDL),使LDL/HDL比值显著降低(P<0.05或P<0.01);显著升高血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性(P<0.05或P<0.01),并显著降低丙二醛(MDA)的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:山葛降脂分散片具有显著抗大鼠实验性动脉粥样硬化作用。
70723	黄连素配合高脂饮食控制对NAFLD大鼠肝组织PPARα mRNA及蛋白表达的影响	目的:观察黄连素对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator activated receptor alpha,PPARα)mRNA和蛋白表达的影响,探讨其作用机制。方法:66只雄性SD大鼠随机分为高脂饮食组56只和正常对照组10只。12 w时,从高脂饮食组中随机抽取6只进行肝脏病理切片,证实造模成功后,将造模组大鼠随机分为5组:黄连素高剂量组、黄连素低剂量组、东宝甘泰组、模型组、自然恢复组。除模型组继续给予高脂饲料外,其余各组均以基础饲料喂养。同时各治疗组给予相应药物灌胃,其余各组灌胃相应剂量蒸馏水。8 w后,所有大鼠腹主动脉取血及肝组织,全自动生化分析仪检测肝脂、血脂及肝功能;光镜观察肝组织病理形态变化;RT-PCR方法检测肝组织PPARαmRNA表达;免疫组织化学方法检测肝组织PPARα蛋白表达。结果:与模型组比较,药物治疗各组及自然恢复组肝脏脂变程度明显减轻;血脂、肝脂及肝功能指数显著降低(P<0.01),肝组织PPARαmRNA和蛋白表达均有不同程度的上调(P<0.05),尤以黄连素高剂量组最明显。结论:黄连素配合高脂饮食控制可显著促进肝组织PPARαmRNA及蛋白的表达,这可能是其防治NAFLD的重要机制之一。
70724	秦皮总香豆素超声辅助提取工艺优化	目的:优化秦皮总香豆素的超声醇提工艺。方法:采用单因素试验方法研究超声辅助提取过程中乙醇体积分数、料液比、提取温度、提取时间和超声频率对秦皮总香豆素提取率的影响,并采用正交试验确定最佳提取工艺条件。结果:秦皮总香豆素超声辅助提取的最佳提取工艺为:按1∶10(质量-体积比)的料液比加入60%乙醇,于50℃条件下用175 W超声辅助提取50 min,秦皮总香豆素提取率可达到6.283%。结论:与传统索氏提取相比,该工艺具有耗时少、耗能少和提取率高等优点。
70725	银叶树树叶中总黄酮提取工艺优化	目的:优化工艺条件,从红树林植物银叶树Heritiera littoralis Dryand.树叶中提取具有抗氧化、抗癌等活性的黄酮类化合物。方法:将微波浸提法和超声波浸提法进行比较,紫外可见分光光度法在510 nm处对提取液中黄酮含量进行测定,考察提取时间、提取功率、溶剂浓度、料液比四个单因素对黄酮提取率的影响。根据L9(34)正交试验对黄酮的提取条件进行优化。结果:确定溶剂提取黄酮的工艺参数为:采取微波法提取,处理时间为8 min,微波提取功率400 W,乙醇浓度70%,料液比(g∶mL)1∶30,该条件下黄酮提取率达6.15%。结论:利用银叶树提取黄酮具有开发利用价值,为红树林植物药用成分的进一步开发研究奠定基础。
70727	护肝清脂片质量标准研究	目的:建立中药复方新药护肝清脂片的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对护肝清脂片中的山楂、泽泻、三七进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定该制剂中熊果酸的含量。结果:薄层色谱显色清晰且阴性对照无干扰。熊果酸在40～200μg/mL浓度范围内线性关系良好,r=1.000,平均加样回收率为99.05%,RSD为1.3%。结论:该方法操作简便,结果准确、重复性好,可用于护肝清脂片的质量控制。
70728	山东肿足蕨总三萜的提取工艺优化研究	目的:优化山东肿足蕨总三萜提取工艺。方法:以5%香草醛-冰醋酸溶液和72%浓硫酸为显色系统,总三萜含量为考察指标,采用单因素和正交试验优选山东肿足蕨总三萜的提取工艺。结果:确定用12倍量60%乙醇为溶剂,在60℃条件下超声提取60 min为最佳提取条件。结论:优选的工艺稳定可行,可作为山东肿足蕨总三萜的提取工艺。
70730	天麻素速溶片的溶出度测定	目的:建立天麻素速溶片溶出度的测定方法。方法:采用浆法,转速为50 r/min,介质体积是900 mL测定溶出曲线,以C18为色谱柱,流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液(20∶80),检测波长为220 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,进样量是100μL。结果:天麻素在11～132μg/mL(r=0.9997)浓度范围内与峰面积有良好的线性关系,采用pH 6.8磷酸盐溶液为天麻素速溶片溶出度测定介质。结论:该方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的质量控制。
70731	HPLC法测定喉康散中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量	目的:建立喉康散中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的测定方法。方法:以甲醇-水(52∶48)为流动相,Dikma C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,检测波长分别为225与254 nm,流速为1.0 mL/min。结果:穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯分别在浓度为0.0247～0.395 mg/mL、0.0244～0.390 mg/mL范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率分别为98.81%,RSD为1.785%(n=6)。结论:该方法简便、快速,分离度好,其他成分无干扰,测定结果准确可靠,可用于喉康散中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量测定。
70732	单种属植物水杉的化学成分及药理研究进展	水杉为单种属植物,也是古老的孑遗植物。水杉中的化学成分非常复杂,已分离出黄酮类、萜类、木质素类、胡萝卜素类、甾醇类等,现代药理研究表明水杉中的化学成分具有抗心脑血管疾病作用、抗菌作用和抗肿瘤作用。本文对近50年来有关水杉中化学成分以及药理作用方面的研究进展进行综述,为水杉的进一步研究提供参考。
70733	白芍中芍药苷含量影响因素概述	从采收时节、加工方式等角度对影响白芍中芍药苷含量因素进行综述,为白芍的加工炮制规范化提供文献参考。
70734	正交试验优化桑寄生黄酮的提取工艺	目的:优化桑寄生总黄酮提取工艺。方法:采用L9(34)正交试验,以桑寄生总黄酮的含量为综合指标,考察乙醇浓度、提取时间、提取温度和料液比4个因素对提取效果的影响。结果:最佳提取工艺为:50%乙醇、料液比1∶30、70℃下提取2.0 h,平均得率为5.45 mg/g。结论:该工艺合理,稳定可行,可为桑寄生总黄酮提取工艺的确定提供实验依据。
70735	决明子提取工艺及眼用凝胶的制备工艺研究	目的:研制决明子提取工艺及制备温敏凝胶。方法:以大黄酚与总固体得率为提取工艺的指标,以泊洛沙姆P 407为凝胶材料,以泊洛沙姆P 188、PEG 6 000调节胶凝温度,并采用正交试验筛选处方。结果:决明子的提取工艺是加水6倍、提取2次,每次1.0 h,温敏凝胶在32～33℃胶凝。结论:该提取工艺可行,温敏凝胶处方设计合理,可进一步研究开发。
70736	三角叶黄连丛枝菌根真菌的多样性研究	目的:调查三角叶黄连主产区根围中丛枝菌根真菌(Arbuscular Mycorrhizal Fungi,AMF)的资源和分布情况。方法:采用碱解离-乳酸甘油酸性品红染色法观察三角叶黄连根系侵染情况,并计算侵染率;采用湿筛-倾注-蔗糖离心法分离提取孢子,利用形态特征及组织化学染色的方法对AMF孢子进行分类鉴定。结果:三角叶黄连能与AMF形成菌根,不同产地采集三角叶黄连菌根侵染率不同,为23.3%～34.4%;从6个产地共分离出了6属30种丛枝菌根真菌,其中无梗囊霉属Acaulospora 17种、球囊霉属Glomus 7种、巨孢囊霉属Gigaspora 2种、内养囊霉属Entrophospora 1种、类球囊霉属Paraglomus 1种和原囊霉属Archaeospora 2种,无梗囊霉属和球囊霉属是三角叶黄连根系土壤中AMF的优势种群;道地产区洪雅的AMF最丰富。结论:三角叶黄连是菌根营养型植物,其产区AMF具有丰富的多样性,是三角叶黄连的扩大生产和无公害丰产栽培中具有重要应用前景的生物资源。
70737	桔梗种子质量分级标准研究	目的:确定桔梗种子的质量分级标准。方法:对不同产地53个批次的桔梗种子样本进行分选,测定净度、含水量、千粒重、发芽率、生活力等指标,通过SPSS软件对以上数据进行逐步聚类分析,确定桔梗种子质量分级标准。结果:桔梗种子被分为3个等级,其中一级和二级种子为合格的种子。结论:建立了桔梗种子的分级质量标准,为桔梗种子选育提供参考依据。
70741	中药对溃疡性结肠炎治疗作用的研究进展	溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症疾病,病因至今不明,并且目前尚未有治疗溃疡性结肠炎的特效药。近年来许多临床及实验研究证明中医药对溃疡性结肠炎有很好的疗效,并对其作用机制进行了多方面研究,因此寻找治疗溃疡性结肠炎效果显著的中药很有必要。
70743	秦艽愈伤组织的培养及其龙胆苦苷含量的研究	目的:为扩大和提高甘肃道地药材秦艽资源的利用效率。方法:以秦艽种子的萌发所获得的幼芽作为外植体,诱导形成愈伤组织;筛选诱导愈伤组织产生的不同培养基和培养条件,并继代培养;应用HPLC法测定龙胆苦苷的含量。结果:秦艽愈伤组织生长的最佳培养基为MS+2,4-D(1.0 mg/L)+6-BA(0.5 mg/L),最佳继代培养基为MS+2,4-D(1.0 mg/L)+6-BA(0.5 mg/L)+NAA(0.5 mg/L),最佳继代时间为30 d。龙胆苦苷积累量在指数生长后期(28～30 d)达最高,为0.78 mg/g DW。结论:筛选出了适宜的秦艽愈伤组织培养方法。秦艽愈伤组织在固体培养基上的生长曲线呈"S"型,且愈伤组织中龙胆苦苷的积累量随愈伤组织增殖而不断增加。
70744	红芪多糖对S_(180)瘤细胞化疗协同增效作用的蛋白质组学分析	目的:分析红芪多糖(Radix Hedysari polysaccharides,HPS)对S180瘤细胞化疗协同增效作用的差异蛋白质。方法:以环磷酰胺(Cyclophsphamide,Cy)和HPS联合Cy治疗荷瘤小鼠后提取瘤细胞总蛋白,用双向电泳对蛋白质进行分离,使用PDQuest 8.0软件对双向电泳图谱进行差异分析,通过质谱技术鉴定差异明显的蛋白点,并用蛋白免疫印迹方法对其中1个蛋白质进行验证。结果:HPS联合Cy组中有24个蛋白点发生明显改变,经质谱和Mascot软件分析,成功鉴定了5个蛋白质,分别为热休克蛋白84(HSP90β)、载脂蛋白A、白蛋白、热休克蛋白β1(HSP27)、未命名蛋白,其中1个高表达,4个低表达。蛋白印迹验证与蛋白质组结果一致。结论:通过蛋白质组学技术,发现了HPS对S180小鼠瘤细胞化疗增效作用的靶标蛋白,这些蛋白质涉及能量代谢、氧化应激反应和凋亡信号转导。
70745	黄芩苷及其磷脂复合物、自微乳的Caco-2细胞跨膜转运研究	目的:比较黄芩苷(BA)、黄芩苷磷脂复合物(BA-PC)及黄芩苷磷脂复合物的两种自微乳给药系统(BA-PC-SMEDDS),即BA-PC-NS-SMEDDS(不含天然乳化剂)、BA-PC-NE-SMEDDS(含天然乳化剂)的吸收特性,预测其提高药物生物利用度的能力。方法:采用Caco-2细胞模型进行BA、BA-PC及BA-PC-SMEDDS的转运研究,HPLC色谱法测定BA含量。结果:BA的转运速率和Papp值随着浓度的增加而增加,表明药物很可能为被动吸收机制;随着时间的延长各浓度的转运速率和Papp值呈下降趋势。当加入P-gp抑制剂后,BA外排率(ER)由2.07降为0.48,减少了76.8%,证明BA为P-gp底物。BA、BA-PC及BA-PC-SMEDDS在90 min以前转运量无明显增加(P>0.05),而90 min之后,BA-PC及BA-PC-SMEDDS的转运量较BA有显著性增加(P<0.05),转运3 h时,累积转运量及Papp值的大小依次为:BA-PC-NS-SMEDDS>BA-PC-NE-SMEDDS>BA-PC>BA,并呈现显著性差异(P<0.05)。而且,BA-PC或BA-PC-SMEDDS吸收方向的Papp值均明显大于加入P-gp抑制剂(维拉帕米)的Papp值(P<0.05)。结论:PC促进了BA的跨膜转运,PC-SMEDDS相结合使转运效果进一步增强(P<0.05),其中,BA-PC-NS-SMEDDS促吸收的效果较BA-PC-NE-SMEDDS更显著(P<0.05)。
70747	石斛合剂对2型糖尿病模型大鼠的降糖作用及其对胰岛细胞凋亡的影响	目的:研究石斛合剂对实验性2型糖尿病模型大鼠的降糖作用和胰岛细胞凋亡影响。方法:大鼠高脂高糖饲养1个月后腹腔注射低剂量STZ(30 mg/kg)诱导实验性2型糖尿病大鼠模型,继以石斛合剂(5、10、20 g/kg)灌胃治疗,测试其降糖活性作用,用组织病理学技术观察胰岛细胞的形态结构,用MTT法和Annexin V/PI法检测胰岛细胞凋亡。结果:石斛合剂具有显著的降低血糖、血脂和糖化血清蛋白作用,可显著改善STZ造模大鼠胰腺组织结构功能,使治疗组的凋亡胰岛细胞较模型组显著减少(P<0.01)。结论:石斛合剂对实验性2型糖尿病模型大鼠具有的降糖作用以及保护和修复胰腺组织的结构和功能。
70748	茶多酚对高脂-高盐-果糖致大鼠左心室肥厚的抑制作用及其抗氧化机制	目的:探讨茶多酚对高脂-高盐-果糖致左心室肥厚模型大鼠心肌肥厚的防治及其抗氧化作用的影响。方法:取SD大鼠50只,随机分为正常对照组和造模组。除正常对照组大鼠外,其余大鼠均给予高脂-高盐饲料喂养,交替饮用糖盐水(糖4%、盐1%)和果糖水(6%)8 w。根据血压情况,随机将高血压的动物分为模型组(蒸馏水)、卡托普利(25 mg/kg)阳性对照组及茶多酚高(200 mg/kg)、低剂量组(50 mg/kg),每组10只。除正常对照组外,各组动物继续给予高脂-高盐-果糖饲养,同时,分别灌胃给予上述药物处理4 w。测定测算肥胖指数(OI)、心肌增殖系数(MPI)和心脏系数(CWI);取血清分别测定NO和MDA含量及NOS和SOD活性的变化;取左心室心肌组织做病理学检查。结果:与模型组比较,茶多酚处理4 w后,模型大鼠OI和MPI显著,高剂量可降低CWI(P<0.05或P<0.01),对损伤和肥大的心肌具有改善和抑制肥大作用并能显著降低NO和MDA含量及NOS活性,提高SOD活性(P<0.01)。结论:茶多酚对高脂-高盐-果糖诱致左心室肥厚大鼠具有抑制心肌肥大和心肌损伤作用,其机理可能与增强机体抗氧化能力有关。
70749	细薄星芒海绵总萜烯的体内外抗肿瘤活性	目的:研究细薄星芒海绵总萜烯(STS)对多种肿瘤细胞株体内、体外生长的抑制作用。方法:体外用MTT法、体内用中空纤维法分别检测细薄星芒海绵总萜烯STS对不同肿瘤细胞株在体外培养和裸鼠体内生长的抑制作用。结果:体外MTT实验中,STS对HL-60(人早幼粒细胞白血病)、A549(人肺腺癌)、Ls-174T(人结肠癌细胞)、HeLa(人宫颈癌细胞)、BeL-7404(人肝癌细胞)、Bcap-37(人乳癌细胞)、MCF-7(人乳癌细胞)、3AO(人卵巢癌细胞)、SGC-7901(人胃腺癌)、786-O(人肾癌细胞)等细胞株均有明显的生长抑制作用,IC50在0.06～2.07 mg/L。中空纤维实验进一步证实STS对于裸鼠体内生长的HT-29细胞有明显抑制作用也具有较好的抑制率,其最大抑制率可达到50%。结论:STS在体内、外对多种肿瘤细胞株的生长具有较好的抑制作用。
70750	四逆汤对脓毒症大鼠心肌细胞线粒体损伤的影响	目的:研究四逆汤(Sini decoction,SND)对脓毒症模型大鼠心肌细胞线粒体损伤的保护机理。方法:将70只大鼠随机分为正常对照组10只,模型组和四逆汤组各30只,(1、3、5 d各10只),通过失血以及静脉注射脂多糖2次打击以建立脓毒症大鼠模型。四逆汤组在二次打击后给予四逆汤灌胃,1次/d;模型组按相同溶液体质量剂量、时点灌蒸馏水。在模型建立后的1、3、5 d分别处死大鼠,采血行心脏有关酶学CK、CK-MB检测;分离心肌细胞线粒体,行线粒体肿胀度、膜电位及总ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)检测;电镜观察心肌细胞线粒体形态学变化。结果:与正常对照组比较,模型组CK、CK-MB及线粒体肿胀度显著升高(P<0.01),1 d时出现峰值,而治疗组较模型组有显著改善(P<0.01)。模型组的线粒体膜电位、总ATP酶、SOD及GSH值与正常对照组比较显著降低(P<0.01),而治疗组较模型组显著(P<0.05或P<0.01)。电镜观察脓毒症模型组线粒体结构破坏明显,出现空泡化,而治疗组较模型组减轻。结论:四逆汤能有效保护脓毒症心肌细胞线粒体功能,其机制可能与提高线粒体的抗氧化能力、减少氧化损伤、改善线粒体的呼吸功能有关。
70751	白花丹参总丹参酮抗血栓闭塞性脉管炎的实验研究	目的:探讨白花丹参总丹参酮对血栓闭塞性脉管炎大鼠模型的治疗作用。方法:应用LC/UV/MS对白花丹参总丹参酮的主要成分定性分析。采用大鼠股动脉注射月桂酸溶液造成血栓闭塞性脉管炎模型,观察用药前后大鼠的体征、病理变化以及血清中TXB2、6-K-PGF1α、ET含量。结果:白花丹参总丹参酮类化合物能明显减轻模型大鼠患肢病变程度和范围,减轻炎症反应,减少血管内血栓形成范围,并能降低血清中TXB2、ET含量,升高6-K-PGF1α含量。结论:白花丹参总丹参酮对血栓闭塞性脉炎大鼠模型具有较好的治疗作用,其作用机理与增强血管的抗血栓功能,减轻血管壁炎症反应有关。
70752	金钮扣止咳、化痰及平喘作用的研究	目的:研究金钮扣水提物及醇提物止咳、化痰及平喘作用。方法:采用豚鼠枸橼酸引咳法、小鼠气管酚红法、豚鼠组胺和乙酰胆碱致喘法,观察金纽扣水、醇提物低、中、高剂量(4.28、8.56、17.12 g/kg)的止咳、化痰及平喘作用。结果:水提物高剂量和醇提物中、高剂量均能延长咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数。水和醇提物中、高剂量均能增加酚红分泌量。在平喘实验中,水、醇提物各剂量组的哮喘潜伏期与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金纽扣水、醇提取物具有止咳和化痰疗效,均无平喘作用,但醇提取物止咳和化痰疗效优于水提取物。
70753	复方石栗喷雾剂抗炎、镇痛作用实验研究	目的:研究复方石栗喷雾剂的抗炎、镇痛作用。方法:采用小鼠耳廓肿胀法、大鼠足趾肿胀法、热板致痛法和小鼠扭体法研究复方石栗喷雾剂的抗炎、镇痛作用。结果:抗炎试验表明,高、中剂量复方石栗喷雾剂能显著降低由二甲苯所致试验小鼠耳廓的肿胀程度(P<0.01)和抑制由角叉菜胶溶液引起的试验大鼠足跖肿胀(P<0.01),显示出很好的抗炎作用;镇痛试验表明,高、中剂量复方石栗喷雾剂能显著增加热板法试验小鼠的痛阈值(P<0.05或P<0.01),减轻醋酸对试验小鼠内脏所致的疼痛(P<0.05或P<0.01),显示出较强的镇痛作用。结论:复方石栗喷雾剂有明显的抗炎、镇痛作用,且与剂量有一定关系,其镇痛作用机理可能与其缓解外周神经的紧张有关,与其抑制炎性介质渗出的关系有待进一步研究。
70754	基于化学计量学的左金丸及其类方组分溶出规律的模式识别研究	目的:建立左金丸及其类方的HPLC相对溶出率图谱,对其溶出规律进行化学模式识别和验证。方法:以左金丸及其类方HPLC图谱中各组分的相对溶出率为指标,建立左金丸及其类方HPLC相对溶出率图谱,并使用主成分分析、系统聚类分析和Fisher判别分析对其溶出规律进行模式识别研究。结果:主成分分析划分的3个主成分可全面概括左金丸及其类方HPLC相对溶出率图谱的20项指标;在主成分分析的基础上,采用聚类分析将左金丸及其类方各组分溶出规律划为6类,并建立了相应的Fisher判别函数,回判准确率100%。结论:初步建立了左金丸及其类方各组分溶出规律的化学模式识别的评价方法,可对左金丸及其类方的溶出规律进行准确、可靠、客观的识别和验证。
70756	酶解辅助提取广藿香挥发油成分分析与抗肿瘤活性初探	目的:优化广藿香挥发油的提取方法并考察其抗肿瘤活性。方法:在蒸馏法提取广藿香油之前进行酶解处理,通过正交试验研究酶的用量、酶解时间、温度以及pH对广藿香油提取率的影响,优选最佳工艺。采用气-质联用(GC-MS)测定广藿香挥发油的组成以及各成分的相对百分含量。通过MTT法测定广藿香油对Hela细胞增殖活性的抑制作用。结果:酶辅助提取广藿香油的最佳条件是:酶用量为生药重量的1%,在pH 4.5,45℃条件下酶解1 h;药典法、酶解法提取的总挥发油的提取率分别为2.2220、3.1360 mg/g;两种方法提取的广藿香油抑制He-la增殖细胞活性的IC50分别为:12.2±0.46、0.36±0.03μg/mL。结论:酶解法可提高广藿香挥发油的提取率,该法提取的广藿香油抑制Hela细胞增殖的活性强于药典法提取的广藿香油。
70757	黄芩苷壳聚糖微粒的构建及与乳膏体外经皮扩散行为的比较	目的:构建黄芩苷壳聚糖微粒,并与黄芩苷乳膏体外经皮扩散行为进行比较。方法:采用中和法构建微粒,正交试验法优化构建条件;利用Franz扩散池进行微粒与乳膏体外经皮扩散行为的比较。结果:微粒的最佳构建条件为:药物/材料比(1∶3),壳聚糖浓度2 mg/mL,反应10 min,包封率与载药量均达60%以上;微粒与乳膏经皮扩散36 h后,药物累积扩散百分率分别为4.04%和30%,皮层药物百分含量分别为0.11%和0.14%(n=3)且无统计学差异(W=7,P=0.127)。结论:采用中和法构建黄芩苷壳聚糖微粒,简便易行;且皮肤给药时具有局部药物贮库和一定的缓释的作用。
70759	响应曲面法优化参芪颗粒的提取工艺	目的:采用响应曲面法优选参芪颗粒提取工艺。方法:以乙醇量、乙醇浓度和提取时间为主要影响因素,以人参皂苷Rg1和黄芪甲苷含量为评价指标,用响应曲面法选择提取工艺的最佳条件。结果:最佳提取工艺为加入15倍量83%乙醇、提取2次、每次110 min。结论:用响应曲面法优选参芪颗粒的提取工艺方法简便,预测性好。
70760	大黄素脂质纳米微泡的制备及性能研究	目的:制备大黄素脂质纳米微泡,并对其理化性能进行初步研究。方法:以卵磷脂和PVP为载体材料,采用静电纺丝技术制备纳米纤维膜,填充全氟丙烷,通过自组装技术形成脂质纳米微泡,并对其粒径、分布、形态、表面电位等性能进行研究。结果:所制备的脂质纳米微泡为圆形,粒度分布均匀,平均粒径235.9 nm,电位-31.6mV,多分散指数PDI=0.331。结论:整合运用高压静电纺丝技术和自组装技术制备大黄素脂质纳米微泡是可行的,该方法简单可靠,有开发的前景。
70762	中药及天然药物中抗糖尿病活性成分研究进展	目前糖尿病已成为危害人类健康的世界第三大疾病,而中药和天然药物中存在大量抗糖尿病有效成分,主要包括黄酮类、生物碱类、多糖类、皂苷类、萜类、不饱和脂肪酸类等等,本文查阅近年来国内外相关文献,对中药和天然药物中存在的抗糖尿病活性成分作一综述。
70763	三七的生物学特性研究进展	三七(Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen)为五加科人参属植物,在我国已有400多年的栽培历史,其作为一种名贵中药,具有化瘀止血、消肿止痛等功效。三七的野生资源至今没有被发现,但是人工栽培的三七却存在很多变异种。本文将从种子特性、形态解剖特性、种苗特性、果实特性、生殖特性、遗传多样性和分子生物学特性等方面对三七的生物学特性展开全面、系统的阐述,从而使大家对三七有更加深刻的认识。
70766	蜈蚣药材薄层鉴别及抗凝活性定量的研究	目的:对蜈蚣药材的薄层鉴别及抗凝活性定量方法进行研究,为该药材质量控制标准的完善提供依据。方法:对蜈蚣药材中游离精、丝氨酸进行薄层层析,筛选供试品制备方法及展开剂系统;以凝血酶滴定法测定蜈蚣药材抗凝活性,筛选药材前处理方法。结果:蜈蚣药材经甲酸及95%乙醇(1∶1)超声处理后,以正丁醇-乙酸-水(12∶5∶4)体系于硅胶G板上进行薄层层析,经茚三酮显色后,斑点清晰,杂质及拖尾影响较小,目标成分分离度较好;以凝血酶滴定法测定蜈蚣药材抗凝活性,结果重现性较好,超声法提取药材中的抗凝成分,操作简单,耗时较短,所制供试品抗凝血酶活性为(14.00±1.53)U/g;另测3批不同批次蜈蚣药材抗凝活性分别为:(13.00±0.58)U/g、(17.00±1.15)U/g、(15.67±1.53)U/g。结论:所选择的薄层鉴别及抗凝活性定量方法可作为完善蜈蚣药材质量标准的依据。
70767	反相高效液相色谱法测定不同产地虎刺中齐墩果酸和熊果酸的含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定不同产地虎刺中齐墩果酸和熊果酸的含量。方法:虎刺样品以95%乙醇溶液超声提取,分析柱选用Kromasil C18色谱柱,以甲醇-2.0%磷酸水溶液(90∶10,v/v)进行洗脱,柱温:25℃,流速:0.8 mL/min,检测波长:210 nm。结果:齐墩果酸在0.124～1.24μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为97.6%(RSD=2.2%);熊果酸在0.192～1.92μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为102.4%(RSD=1.9%)。结论:该二种成分均以湖北产虎刺中含量最高,方法操作简便,精密度高,可为虎刺的质量控制和开发利用提供实验依据。
70768	市售当药的质量考察与资源状况分析	目的:调查目前市场上当药的实际质量状况。方法:以正品当药作为对照药材,獐牙菜苦苷作为对照品,通过薄层色谱和高效液相色谱法对收集的多份市售当药样品进行定性和定量比较。结果:7种市售当药在成分组成和主要成分含量上各不相同,与正品当药比较均有不同程度的差异,其中4号样品可以判断不是规定的植物来源。结论:市售当药的质量参差不齐,品种混乱,大部分样品獐牙菜苦苷的含量不符合新版药典的规定。
70769	大黄炮制新方法及其炮制品的质量控制研究	目的:建立简便、快捷、实用的大黄炮制新方法及其炮制品的质量控制标准。方法:以黄酒为溶剂,采用喷雾、闷润、60～70℃烘干的方式,对大黄进行了炮制研究。并用高效液相色谱法,测定了炮制品及多种大黄中的总大黄酚和大黄素以及游离大黄酚和大黄素的含量。结果:大黄炮制新方法简便、快捷、实用。炮制品中游离大黄酚和大黄素的含量高达80%。结论:本研究为大黄炮制提供了新方法及其炮制品的质量控制标准。
70770	不同加工方法对亳菊黄酮类成分含量影响	目的:通过测定亳菊中木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、金合欢素-7-O-β-D-葡萄糖苷、木犀草素和金合欢素的含量,考察加工方法对质量的影响。方法:采用phenomenex,synergi Fusion-RP色谱柱(5μm,4.6 mm×250 mm),0.1%磷酸水-甲醇梯度洗脱,检测波长350 nm。结果:不同加工方法对亳菊中木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、金合欢素-7-O-β-D-葡萄糖苷、木犀草素和金合欢素含量有明显的影响。结论:不同加工方法对亳菊的黄酮类成分有较大影响,产地加工时应注意烘干的温度。
70771	硫磺熏蒸前后菊花的HPLC指纹图谱比较研究	目的:建立菊花药材指纹图谱检测方法,并对硫磺熏蒸前后菊花药材的指纹图谱进行分析比较。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.5%磷酸水溶液,梯度洗脱;柱温35℃,检测波长268 nm。结果:测定未经硫磺熏蒸和经过硫磺熏蒸的菊花药材样品共11批,建立了菊花药材HPLC指纹图谱的共有模式,确立12个共有峰,并且采用聚类分析方法对11批样品进行分析比较。结论:该方法准确可靠,重复性好,可用于硫磺熏蒸前后菊花药材的质量评价与控制。
70772	茜草HPLC-DAD指纹图谱的研究	目的:建立茜草药材HPLC-DAD指纹图谱,提供茜草药材的质量控制方法。方法:采用高效液相色谱法;色谱柱为YMC C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),检测波长280 nm;流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min,柱温为25℃。分析时间为60 min。结果:6批茜草药材指纹图谱的平均相似度大于94%。结论:所建立的方法适用于不同产地茜草药材指纹图谱的测定。
70773	过山枫及其混淆品广东海风藤的性状和显微鉴别比较研究	目的:比较鉴别民间草药过山枫与广东海风藤,以确保两药的临床用药安全,并为深层次开发研究提供科学依据。方法:采集药材标本,进行药材性状和显微构造观察,对二者进行比较分析。结果:过山枫和广东海风藤在栓皮外观及其内面附着物、叶缘形态和侧脉数目、气孔轴式、导管类型,以及在相同解剖学部位所含晶体、石细胞和纤维的类型等方面都具有差异。结论:过山枫和广东海风藤在药材性状和显微构造等方面的特征,可用于两药的鉴别和质量标准的制定。
70776	鱼藤卤虫致死活性成分的分离和结构鉴定	目的:研究鱼藤Derris trifoliata Lour.根和茎乙酸乙酯提取物的卤虫致死活性成分。方法:以卤虫2龄幼虫为试虫,采用活性跟踪指导,使用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20和半制备液相色谱分离纯化,根据理化性质和光谱学数据进行结构鉴定。结果:分离鉴定了11个化合物,其中12a-羟基鱼藤酮、灰叶素、鱼藤酮和鱼藤素的卤虫致死活性LD50分别为0.365、0.236、0.060和0.734μg/mL。结论:活性测试表明,12a-羟基鱼藤酮、灰叶素、鱼藤酮和鱼藤素均具有显著的卤虫致死活性。
70777	柔毛冠盖藤化学成分研究	目的:研究柔毛冠盖藤的化学成分。方法:用溶剂萃取、硅胶色谱、重结晶等方法分离纯化,通过其理化性质、1H-NMR和13C-NMR等确定化合物的结构。结果:分离得到5个化合物,分别鉴定为:木栓酮(1)、β-谷甾醇(2)、伞形花内酯(3)、胡萝卜苷(4)、茵芋苷(5)。结论:以上化合物均为首次从该属植物中分离得到。
70779	重庆皱皮木瓜挥发性成分的GC-MS分析	目的:分析测定重庆产皱皮木瓜的挥发性成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取皱皮木瓜鲜果中的香气成分,并用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)进行香气成分的分离鉴定。结果:在重庆产皱皮木瓜鲜果中分离鉴定出芳香性成分106种,以酯类、醇类、羧酸类、烷烃和烯烃类、酮类化合物为主。结论:GC-MS分析法明确了重庆产皱皮木瓜鲜果的挥发性香气成分组成,为重庆产皱皮木瓜果实开发应用提供了基础数据。
70781	HPLC法同时测定虎杖根中4种蒽醌类成分的含量	目的:建立同时测定虎杖根中大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚4种蒽醌类成分含量的反相高效液相色谱方法。方法:采用Kromasil-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-水(85∶15),流速为0.8 mL/min,检测波长为430 nm,柱温为30℃。结果:在本实验条件下,4种蒽醌类成分有很好的分离度,大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的进样量分别在0.0746～0.6714μg(r1=0.9996)、0.1156～1.0404μg(r2=0.9999)、1.4100～12.6900μg(r3=0.9999)、0.6460～0.5814μg(r4=0.9997)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率依次为102.0%、98.3%、96.0%和99.6%,RSD为1.8%、2.1%、2.0%和1.5%。结论:该方法简便易行、准确、重复性好,可用于虎杖根中大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚4种蒽醌类成分的含量测定。
70783	HPLC法同时测定昆明山海棠中雷公藤吉碱和雷公藤次碱的含量	目的:建立HPLC法同时测定昆明山海棠中雷公藤吉碱和雷公藤次碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定含量,使用Phenomsil C18色谱柱,检测波长230 nm,以乙腈-0.02 mol/L磷酸二氢钾水溶液(42∶58)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温25℃。结果:通过方法学考察,雷公藤吉碱进样量在164.96～1649.60 ng范围内与峰面积呈良好的线性关系,r1=0.9997;雷公藤次碱在81.76～2044.00 ng范围内与峰面积呈良好的线性关系,r2=0.9998,两者的平均回收率分别为97.8%(RSD=4.9%,n=6)、93.7%(RSD=3.6%,n=6)。结论:该方法准确、重复性好,适用于昆明山海棠中两种生物碱的含量测定。
70784	黄连配伍吴茱萸后生物碱类成分的含量变化	目的:考察黄连与吴茱萸不同配伍比例对小檗碱、巴马汀、药根碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量的影响。方法:在优化的RP-HPLC条件下进行分析,比较色谱图。结果:左金丸中吴茱萸碱的溶出率比反左金丸及吴茱萸单煎时均显著升高,吴茱萸次碱在水提物中不能检出;黄连生物碱的相对峰面积随吴茱萸比例的增加呈线性下降。结论:吴茱萸可使黄连中生物碱的溶出率下降;左金丸配伍(黄连∶吴茱萸=6∶1)有利于吴茱萸碱的溶出。
70785	竹节参总皂苷预处理对冠脉结扎致大鼠急性心肌缺血损伤的影响	目的:研究竹节参总皂苷预处理对冠脉结扎致大鼠急性心肌缺血损伤的影响,并初步探讨其可能的机制。方法:实验大鼠随机分为假手术组、模型组和竹节参总皂苷组;治疗组大鼠给予竹节参总皂苷,预防性给药7 d后,行结扎大鼠冠状动脉术制作急性心肌缺血损伤模型,术后12 h进行大鼠心电图和血流动力学检测,然后取血进行血液乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量分析;取心脏,分别进行心肌组织2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色和HE染色。结果:竹节参总皂苷能明显改善心功能,对抗冠脉结扎诱导的心电图T波降低,显著降低心肌梗死面积,减少心肌缺血性损伤;降低血清中CK、LDH活性和MDA含量,增加血清中SOD、CAT活性。结论:竹节参总皂苷对冠脉结扎致急性心肌缺血损伤具有较好的保护作用,抗氧化损伤可能是其作用机制之一。
70786	加味苓桂术甘汤联合短期禁食治疗肥胖型糖耐量异常的临床研究	目的:观察中药联合短期禁食对肥胖型糖耐量异常患者的疗效。方法:肥胖型糖耐量异常患者随机分为治疗组38例和对照组32例,治疗组采用加味苓桂术甘汤联合短期禁食治疗,对照组用短期禁食治疗,连续观察6个月。观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、OGTT服糖后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重、体重指数(BMI)、血脂的变化。结果:治疗组FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、体重、BMI、血脂较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:中药联合短期禁食能使肥胖型糖耐量异常患者FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR水平降低,体重、BMI下降,降低血脂,从而有效降低血糖。
70787	消癌平注射液联合TACE疗法对原发性肝癌免疫功能的影响	目的:探讨中药联合TACE疗法对原发性肝癌免疫功能的影响。方法:60例原发性中晚期肝癌患者随机分为观察组和对照组各30例,分别采用消癌平注射液联合TACE疗法和单纯TACE疗法,检测治疗前后CD3、CD4、CD8、NK细胞活性。结果:观察组治疗前后的细胞因子活性比较差异显著(P<0.001)。两组比较治疗后指标具差异显著(P<0.05或P<0.001)。结论:中药联合TACE疗法治疗中晚期原发性肝癌优于单纯的TACE疗法,通过中药调节患者的机体免疫功能可间接杀伤肝癌细胞,抑制癌瘤生长。
70788	白花蛇舌草药材的HPLC指纹图谱研究	目的:建立白花蛇舌草药材HPLC指纹图谱,结合化学计量学手段,对多批次药材进行质量控制。方法:采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(各含0.1‰乙酸)为流动相梯度洗脱,流速0.8 mL/min,检测波长238 nm,柱温30℃;建立白花蛇舌草药材HPLC指纹图谱,通过比对化学分离对照品的保留时间,对主要特征峰进行化学指认;对22批药材进行相似度评价,并进行主成分分析和聚类分析。结果:建立了专属性、精密度、重现性和稳定性均较好的白花蛇舌草药材HPLC指纹图谱;11个特征峰得到明确化学指认;17批白花蛇舌草指纹图谱相似度值明显高于5批伪品;主成分分析结果显示,17批白花蛇舌草密集分布在一个区域,而5批伪品离散分布在此区域外;对22批药材进行聚类分析,17批白花蛇舌草聚为一类,5批伪品均未与其聚为一类;进一步运用聚类分析对17批白花蛇舌草进行质量评价,总共可聚为4类。结论:将HPLC指纹图谱与化学计量学手段相结合,可对白花蛇舌草进行真伪鉴别和质量评价,可为提高其整体质量控制方法提供参考。
70790	通脉复方微丸多元释药系统中丹参酚酸速释单元的制备工艺研究	目的:制备丹参酚酸速释微丸,并对制备工艺进行研究。方法:考察了处方中润湿剂、载药量、辅料、乳糖用量、崩解剂、羧甲基淀粉钠用量以及润湿剂用量等因素对丹参酚酸微丸收率、圆整度、溶出度的影响;采用正交试验设计,筛选出丹参酚酸速释微丸的最佳制备工艺。结果:丹参酚酸速释微丸处方以总量50 g计算,主药22.5g,乳糖5 g,羧甲基淀粉钠2 g,微晶纤维素20.5 g,润湿剂为30%的乙醇27 mL。采用挤出滚圆法制备,最佳工艺条件为挤出频率25 Hz,滚圆频率50 Hz,滚圆时间4 min。结论:丹参酚酸速释微丸制备工艺科学合理,制剂稳定,为通脉复方微丸多元释药系统的制备奠定了基础。
70791	参芪扶正注射液大分子物质研究	目的:建立参芪扶正注射液大分子物质的检测方法,为评价其安全性提供依据。方法:采用超滤离心法分离参芪扶正注射液样品,采用MALDI-TOF-MS检测大分子物质,同时进行豚鼠全身主动过敏试验,根据大分子物质检测结果及过敏反应情况,分析两者之间的相关性。结果:参芪扶正注射液中间体存在分子量3800～4000 Da的大分子物质(植物蛋白与多糖),这些大分子物质会引起豚鼠过敏反应。经过生产过程的逐步除杂,大分子物质在参芪扶正注射液成品中已完全去除。结论:本研究建立了对参芪扶正注射液样品中大分子物质进行检测的方法,具有简便、实用等优点。
70792	化肥施用对人参品质影响的观察	目的:对人参施用化肥后的重金属及有害元素残留量、人参皂苷含量及人参产量进行观察研究。方法:采用石墨炉原子吸收分光光度法测定铅、镉、铜、镍、铬,原子荧光法测定砷、锑、汞。采用高效液相色谱法测定人参皂苷Rg1、Re、Rb1。结果:与空白相比,正常施肥的人参中重金属元素含量未见明显增加,符合中国药典(2010年版一部)在白芍等7种药材项下对重金属及有害元素的限量要求;正常浓度施肥时,人参总皂苷含量高于高浓度施肥的人参总皂苷含量;人参产量随施肥浓度增加而递增。结论:适量施用化肥,可明显提高人参产量,但在关注人参产量的同时,更应关注其总皂苷的含量。
70795	秦艽种子质量分级标准及生活力的研究	目的:制定秦艽种子质量分级标准。方法:对从不同产地采集的24份秦艽种子进行净度、千粒重、含水量、发芽率指标的测定,统计分析数据,利用平均数加减标准差法制定秦艽种子质量分级标准。结果:以发芽率作为秦艽种子质量分级的主要指标,其他指标作为参考,将秦艽种子质量分为4个等级。结论:此方法初步制定了秦艽种子质量分级标准,可作为控制秦艽种子质量的参考标准。
70796	鄂西北地区柴胡资源调查研究	目的:调查鄂西北地区柴胡资源品种及其分布情况,为该地区柴胡的规范化种植提供依据。方法:通过野外调查采集原植物标本,参考已收藏的部分标本及文献,进行分析。结果:鄂西北地区分布的柴胡品种主要是竹叶柴胡,偶见狭叶柴胡,尚未见北柴胡分布。结论:竹叶柴胡是鄂西北地区的主流柴胡品种,鄂西北地区所产、习称为"北柴胡"销往全国各地的柴胡药材商品实际为竹叶柴胡的干燥根。
70798	贮藏条件对延胡索种子发育的影响	目的:探索贮藏条件对延胡索种子发育过程的影响。方法:采集野生延胡索种子在不同条件下贮藏,对其胚的形成过程跟踪观察,测定它们的发芽率并进行对比。结果:不同的贮藏条件对延胡索种子的发育有不同影响,层积后种子发芽率最高;而干藏种子完全丧失生命力;恒温贮藏培养的种子发芽率极低。切片显示,只有经过层积处理的种子才能形成完整的胚。结论:延胡索种子为胚未完全发育及需生理后熟作用的种子,季节性、年度性很强。
70800	不同生长季节桑叶中1-脱氧野尻霉素、芦丁及多糖含量动态研究	目的:研究不同生长季节桑叶中1-脱氧野尻霉素(DNJ)、芦丁及多糖含量的动态变化。方法:采用柱前衍生化高效液相色谱-荧光检测法测定桑叶中DNJ的含量,高效液相色谱法测定桑叶中芦丁的含量,紫外分光光度法测定桑叶多糖的含量。结果:不同生长季节的桑叶中DNJ、芦丁、多糖的含量均存在明显的差异。其中,DNJ含量在7、8月份最高;芦丁含量在11月份最高;多糖的含量在10月份最高。结论:桑叶中的DNJ、芦丁、多糖含量与生长季节有关,为桑叶的采收及应用提供了一定的科学依据。
70801	蜂蜜质量分析的研究进展	蜂蜜作为一种天然的营养食品和药用原辅料,具有广泛的营养作用和重要的生理调节功能。对蜂蜜的质量研究,不仅限于蜂蜜的营养物质成分方面,更涉及到不同种类蜂蜜的特征物质的识别、生物活性成分的检定、微量元素的测定、添加物质分析及限量控制、蜂蜜物理形态作为药用辅料对药用的影响等方面。本文主要从阐明蜂蜜的种类识别、真伪鉴别、成分含量对蜂蜜质量控制的意义的角度,对蜂蜜质量控制内容、方法的研究成果进行归纳与总结,为药用蜂蜜质量标准的提高提供参考。
70805	活络止痛膏治疗急性软组织损伤的临床疗效观察	目的:评价活络止痛膏治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将210例患者随机分为2组,双盲给药。治疗组使用活络止痛膏,对照组采用治伤软膏。结果:治疗组有效率为96.36%,与对照组83.00%比较较差异有统计学意义。结论:活络止痛膏治疗急性软组织损伤疗效显著。
70806	藏药波棱瓜子化学成分研究	目的:研究藏药波棱瓜(Herpetospermum caudigerum Wall.)种子的化学成分。方法:用硅胶柱色谱、Sephedex LH-20、MCI进行分离,通过理化性质和UV、IR、ESI-MS、1H-NMR和13C-NMR等波谱手段进行鉴定。结果:从藏药波棱瓜子中分离得到7个化合物,分别是波棱内酯Ⅰ(1)、波棱内酯Ⅱ(2)、去氢双松伯醇(3)、Herpetol(4)、Arbutin,1-acetate(5)、Dodecanoic acid(6)、10-Eicosenoic acid(7)。结论:化合物5～7为首次从该属植物中分离得到。
70807	壁虎粗多肽诱导人肝癌细胞HepG2凋亡的机制研究	目的:体外实验研究壁虎粗多肽(Gecko Crude Peptides,GCPS)诱导人肝癌细胞HepG2凋亡的机制。方法:采用MTT法检测GCPS对肝癌细胞HepG2增殖的影响;采用Hoechst33258荧光染色观察细胞凋亡的形态学改变,western-blot检测BAX和BCL-2蛋白的表达,观察壁虎粗多肽对人肝癌细胞凋亡的影响。结果:GCPS可以抑制肝癌细胞HepG2增殖,作用呈浓度和时间依赖性,其IC50为1.2 mg/mL;在GCPS的作用下,HepG2呈凋亡形态学改变,且GCPS(1.6 mg/mL、0.8 mg/mL)可以降低bcl-2的表达,升高蛋白bax的表达。结论:GCPS对HepG2细胞有增殖抑制作用,诱导其凋亡是其作用机理之一。
70808	青蒿酸诱导西洋参冠瘿组织生物合成羟基十八碳烯酸(英文)	目的:研究青蒿酸对转基因西洋参(Panax quinquefolium)冠瘿组织次生代谢物生产的影响。方法:青蒿酸西洋参冠瘿组织培养体系中,共培养2 d,终止反应。产物用色谱法进行分离,根据其理化性质及波谱数据对分离所得的化合物进行结构鉴定。结果:分离并鉴定三个羟基十八碳烯酸类化合物,分别为:9,12,13-三羟基-10-十八碳烯酸(1)、11,12,13-三羟基-9-十八碳烯酸(2)和11-羟基-12,13-环氧-9-八碳烯酸(3)。结论:青蒿酸作为一种植物激素可诱导西洋参冠瘿组织培养体系中13-脂氧合酶的表达。
70809	黄花蒿多倍体诱导及青蒿素含量测定	目的:通过黄花蒿多倍体诱导研究,探讨解决黄花蒿资源紧张及产量较低问题。方法:以秋水仙素诱导产生黄花蒿多倍体,并对黄花蒿多倍体进行鉴定,通过HPLC对青蒿素含量进行测定。结果:以0.05%的秋水仙素处理叶芽时,其诱导率为24%,死亡率为6.7%。30 d后,二倍体黄花蒿气孔长为(23.3±4.66)μm,多倍体黄花蒿气孔长为(40.4±4.66)μm。多倍体中的叶绿体含量比二倍体叶绿体高31.6%。30 d后,多倍体的生物生长量为二倍体生物生长量的1.25倍。在显微镜观察中,多倍体中的染色体数目为2n=4X=36,观察到的多倍体染色体数率为91%。通过HPLC检测表明:二倍体黄花蒿中青蒿素含量为2.10‰,多倍体黄花蒿中青蒿素含量为2.17‰。结论:诱导的多倍体与二倍体中青蒿素含量没有显著差异,但同一生长期内诱导的多倍体生物量比二倍体高出20%。
70810	无硫山药饮片加工工艺优选	目的:优选无硫山药饮片最佳梯度干燥工艺,为无硫山药饮片的加工提供技术参数。方法:用紫外分光光度法和高效液相色谱法分别测定山药中多糖和尿囊素含量。以多糖和尿囊素含量为指标,采用正交试验和单因素试验法优选山药饮片梯度干燥工艺。结果:梯度干燥Ⅰ阶段最佳加工工艺为A2B2,即115℃干燥60 min;梯度干燥Ⅱ阶段最佳干燥温度为65℃。结论:优选得到的工艺稳定可行,可作为无硫山药饮片加工工艺。
70811	趁鲜切制法对牡丹皮饮片中丹皮酚含量的影响研究	目的:考察趁鲜切制法对牡丹皮饮片质量的影响。方法:采用高效液相色谱法,测定不同加工方法样品中丹皮酚的含量。结果:采收4年生凤丹皮药材净制、趁鲜切片、晒干的方法加工牡丹皮饮片。结论:该研究为牡丹皮饮片的产地趁鲜切制提供了科学依据。
70812	金盏银盘指纹图谱的建立及其活性成分的研究	目的:建立不同产地金盏银盘药材的高效液相色谱指纹图谱,并同时测定金丝桃苷、异槲皮苷、鬼针聚炔苷和紫云英苷4种主要成分的含量。方法:采用反相高效液相色谱法,选用Hypersil ODS C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-3%冰醋酸为流动相梯度洗脱,采用药典委员会颁布的中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004 A)评价图谱的相似性,同时测定药材中4种主要成分的含量。结果:建立了不同产地金盏银盘药材的HPLC指纹图谱,方法学符合指纹图谱要求,不同产地药材相似度差异不大,但4种主要成分含量差异较大。结论:该方法稳定、准确、可靠,指纹图谱结合含量测定为金盏银盘药材质控标准的制定提供了科学依据。
70816	小叶榕气生根化学成分研究	目的:研究小叶榕气生根的化学成分。方法:采用硅胶柱和Sephadex LH-20柱色谱方法进行分离纯化,根据理化性质与波谱数据鉴定化合物结构。结果:分离鉴定了12个化合物,分别为:3β-羟基-11-羰基-乌苏烷-12-烯(1)、3β-乙酸酯-11-羰基-乌苏烷-12-烯(2)、齐墩果酸(3)、3β-羟基-齐墩果烷-11,13(18)-二烯-28酸(4)、白桦酸(5)、pyracrenic acid(6)、platanic acid(7)、isowigtheone(8)、myrsininone A(9)、derrone(10)、alpinumisoflavone(11)、原儿茶酸甲酯(12)。结论:化合物4、6和12为首次从榕属植物中分离得到;化合物1、7～11为首次从小叶榕中分离得到。
70817	条纹龙胆的化学成分研究	目的:对条纹龙胆的化学成分进行分离与鉴定。方法:利用重结晶、柱层析(硅胶、聚酰胺、葡聚糖凝胶LH-20)等方法分离及纯化,并运用MS、1H-NMR、13C-NMR等现代波谱技术鉴定其结构。结果:从条纹龙胆中分离得到8个化合物,分别为:desoxyloganin(1)、Gmephiloside(2)、5,7,4'-三羟基-3'-甲氧基黄酮(3)、(+)-8-hydroxypinoresinol(4)、3S,5R,6R,9S-tetrahydroxymegastigmane(5)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(6)、阿魏酸(7)、熊果酸(8)。结论:上述化合物均为首次从该植物中分离得到。
70818	滇越金线兰化学成分研究	目的:研究滇越金线兰石油醚部位的化学成分。方法:采用反复硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱及制备薄层方法对滇越金线兰石油醚部位进行分离、纯化,通过理化常数和波谱分析鉴定化合物的结构。结果:从该植物石油醚萃取部位分得6个化合物,分别鉴定为:木栓酮(1)、Sorghumol(2)、5α,8α-过氧麦甾-22-烯-3β-醇(3)、硬脂酸(4)、十八烷(5)、表木栓醇(6)。结论:其中,化合物1、2、4为首次从该植物中得到,化合物3、5、6为首次从开唇兰属植物中分离得到。
70819	番薯块根化学成分研究	目的:研究番薯块根的化学成分。方法:95%乙醇提取回收溶剂后以氯仿萃取,萃取部位经多种层析方法分离;结合理化性质和波谱方法进行结构鉴定。结果:分离并鉴定了6个化合物,分别为:Batatinoside I(1)、枸橼苦素(2)、咖啡酸十八烷酯(3)、乙酰-β-香树醇(4)、咖啡酸(5)、东莨菪素(6)。结论:其中,化合物1为结构新颖的树脂糖苷类化合物,并首次从番薯中分离得到。
70820	乌饭树根化学成分研究	目的:研究越桔属植物乌饭树Vaccinium bracteatum Thunb.根的化学成分。方法:采用色谱方法(硅胶、Sephadex LH-20、RP-18柱色谱)进行成分分离和纯化,采用核磁、质谱等方法鉴定结构。结果:从乌饭树根95%乙醇提取物中分离并鉴定了10个化合物,分别为:绿原酸(1)、松脂素(2)、阿魏酸(3)、山柰酚(4)、咖啡酸(5)、β-谷甾醇(6)、槲皮素(7)、齐墩果酸(8)、芹菜素(9)、木犀草素(10)。结论:化合物1～3为首次从该植物中分离得到。
70821	沉香中苄基丙酮与浸出物含量相关性研究	目的:研究白木香结香过程中苄基丙酮与浸出物含量(%)之间的相关性。方法:采用气相色谱法测定样品中苄基丙酮含量。按中国药典(2010年版)一部沉香鉴别项下相关要求测定样品醇溶性浸出物的含量,并进行理化鉴别;应用"小孔滴注法"进行人工造香试验。结果:苄基丙酮浓度在5.780～104.0μg/mL(r=0.9997)及0.07500～28.20μg/mL(r=0.9995)范围内有良好的线性关系;加样回收率为99.9%～101.6%(n=6),RSD=0.65%。沉香商品药材中苄基丙酮与浸出物含量之间不呈正比关系。随着人工造香时间的增加,有些白木香结香部位的醇溶性浸出物和苄基丙酮含量均呈增加趋势;有些白木香结香部位醇溶性浸出物含量增加,而苄基丙酮含量呈下降趋势。结论:气相色谱法测定沉香中苄基丙酮含量操作简便,测定结果准确、重复性好;"小孔滴注法"人工造香技术快速可行,为沉香形成机理研究提供基础。
70822	HPLC测定山楂叶中7种成分的含量	目的:建立同时测定山楂叶中绿原酸、牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、芦丁、牡荆素、金丝桃苷和槲皮素含量的高效液相色谱方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);甲醇-乙腈-四氢呋喃-0.5%甲酸水溶液梯度洗脱;流速1.0 mL/min;检测波长370 nm,参比波长430 nm;柱温30℃。结果:绿原酸、牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、芦丁、牡荆素、金丝桃苷和槲皮素的线性范围分别为5.62～180、9.37～300、15.94～510、0.66～21、3.75～120、4.50～144、0.28～9.0μg/mL(r分别为0.9995、0.9999、0.9999、0.9998、0.9998、0.9998、0.9999);平均加样回收率分别为99.8%(RSD=1.2%)、99.0%(RSD=1.6%)、99.2%(RSD=1.4%)、100.2%(RSD=1.8%)、99.6%(RSD=1.5%)、99.4%(RSD=2.0%)、100.8%(RSD=1.5%)。结论:该分析方法准确可靠,重复性好,为更好地控制山楂叶内在质量提供科学依据。
70823	HPLC法同时测定乌头属不同药材4种生物碱的含量	目的:HPLC法同时测定乌头属药材附子、川乌、草乌、雪上一枝蒿中乌头碱(AC)、次乌头碱(HA)、新乌头碱(MA)、苯甲酰新乌头原碱(BMC)的含量。方法:色谱柱:Phenomenex-ODS(250 mm×4.0 mm,5μm);流动相:乙腈-四氢呋喃(25∶15),梯度洗脱,流速:1.0 mL/min;检测波长:235 nm;柱温:30℃。结果:4种乌头类生物碱的线性范围分别为:0.0241～0.5211μg(r1=0.9995)、0.0168～0.3152μg(r2=0.9994)、0.0107～0.2674μg(r3=0.9994)、0.0122～0.2503μg(r4=0.9996);4种药材中4种生物碱的加样回收率范围分别为:附子:95.56～98.63%、川乌:98.83～100.47%、草乌:95.91～99.30%、雪上一枝蒿:95.99%～98.53%,RSD%≤4.0%。结论:乌头属4种药材4种生物碱含量差异较大,为临床疾病治疗防止中毒反应的发生提供了一定的参考依据。
70824	齐墩果酸对四氯化碳诱导大鼠肝硬化门静脉高压的影响	目的:研究齐墩果酸(Oleanolic acid,OA)对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝硬化门静脉高压的影响及其可能的作用机制。方法:大鼠采用CCl4灌胃给药诱发肝硬化门静脉高压,给予OA低(30 mg/kg)、高(60 mg/kg)剂量治疗,正常对照组与模型组给予等容积溶剂。1个月后分别测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等血清生化指标及肝组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、NOx、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、环磷酸鸟苷(cGMP)、I型胶原蛋白的含量;采用血液动力学的方法测定大鼠主动脉的血压(MAP)、门静脉压(PP)、心率(HR)等指标;采用Western blotting技术测定肝硬化大鼠eNOS的表达;采用Masson染色对大鼠肝纤维化的进展进行研究。结果:与模型组比较,给予OA治疗1个月后显著降低血清ALT、AST、ALP、γ-GT、MDA的水平和提高肝组织中GSH-Px的含量(P<0.05);显著降低模型大鼠肝脏的胶原沉积及肝纤维化的进展,进而降低了门静脉压(P<0.05),而主动脉压(MAP)和心率(HR)无显著变化;并能显著提高肝内eNOS蛋白表达水平,进而提高了肝硬化大鼠肝内的cGMP和NOx的含量(P<0.05)。结论:OA对四氯化碳诱导大鼠肝硬化门静脉高压具有良好的治疗作用,其作用机理可能是通过促进肝内的eNOS蛋白表达从而提高肝内NOx的含量。
70825	半夏白术天麻汤对自发性高血压大鼠肾脏蛋白表达谱的影响	目的:通过研究半夏白术天麻汤干预后的自发性高血压大鼠(SHR)肾脏蛋白表达情况,以揭示半夏白术天麻汤治疗高血压肾损伤的蛋白质组学机制,为进一步阐明中药复方半夏白术天麻汤的作用机理提供依据。方法:6周龄自发性高血压大鼠随机分为2组,SHR组与半夏白术天麻汤组,半夏白术天麻汤组以半夏白术天麻汤水煎剂灌胃18 w,SHR组和血压正常的Wistar-Kyoto大鼠(WKY)灌服等量的蒸馏水,三组大鼠于24周龄处理,颈动脉插管测量大鼠血压,肾脏组织蛋白提取、纯化后做双向电泳分析,图谱经PDQuest软件分析后得到的差异蛋白点用串联飞行时间质谱仪(MALDI-TOF/TOF MS)分析鉴定。Western blot测定肾脏铜锌超氧化物歧化酶、过氧化物酶2蛋白的表达。结果:SHR与WKY比较,有11个蛋白点表达发生变化,其中半夏白术天麻汤可调节肾脏铜锌超氧化物歧化酶、过氧化物酶2及可能调节α-B晶状体的蛋白表达,这些蛋白靶点主要与氧化应激密切相关,提示半夏白术天麻汤可通过抗氧化应激来发挥治疗作用。结论:氧化应激在高血压肾损伤过程中起到重要的作用。半夏白术天麻汤可抗氧化应激,靶蛋白的发现为揭示中药复方半夏白术天麻汤的作用机制提供了理论依据。
70826	益母草水苏碱对肥大心肌细胞活性氧信号的影响	目的:观察益母草水苏碱对心肌细胞肥大的作用,探讨其对活性氧(ROS)及其下游NF-κB信号的影响。方法:原代培养乳鼠的心肌细胞,用血管紧张素Ⅱ建立细胞肥大模型,观察10-7～10-4mol/L浓度的益母草水苏碱对细胞肥大的影响(测定细胞体表面积及Protein/DNA比值),同时利用流式细胞仪检测ROS阳性细胞比例,West-ern Blot法测定细胞浆内p-IκBα(ser32)及核内NF-κB(p65)蛋白表达。结果:一定浓度的益母草水苏碱可以降低肥大心肌细胞的体表面积、Protein/DNA比值以及ROS阳性细胞比例(P<0.05);益母草水苏碱干预降低了肥大心肌细胞浆内p-IκBα(ser32)及核内NF-κB(p65)蛋白的表达水平(P<0.05)。结论:对ROS及其下游NF-κB信号的抑制可能涉及益母草水苏碱对抗心肌细胞肥大的作用机制。
70827	比较同一复方中用红芪与用黄芪对免疫抑制小鼠体液免疫的作用	目的:比较红芪替换经典复方中的黄芪后对免疫抑制小鼠体液免疫的调节作用。方法:通过给小鼠注射环磷酰胺建立免疫抑制小鼠模型,以相同剂量的红芪替换补中益气口服液、益气养血口服液、复芪止汗颗粒和玉屏风口服液中的黄芪后灌胃进行体内拮抗实验,测定小鼠脾脏指数、血清HC50、CD19+B淋巴细胞亚群以及血清IL-4含量。结果:环磷酰胺免疫抑制小鼠经各黄芪复方和红芪复方作用后小鼠脾脏指数、血清HC50、CD19+B淋巴细胞亚群及血清IL-4含量均出现不同程度的增加;其中含红芪的玉屏风水提物在提高环磷酰胺免疫抑制小鼠脾脏指数方面优于含黄芪的玉屏风口服液,其余各复方经比较虽然红芪复方作用稍强于黄芪复方,但差异无统计学。结论:红芪替换黄芪配伍其他药物后与原方相比在调节体液免疫方面具有相似作用。
70828	丹参多糖的免疫调节活性研究	目的:研究丹参多糖的免疫活性。方法:分别考察丹参多糖对LPS(lipopolysaccharide脂多糖)诱导小鼠脾淋巴细胞增殖反应的影响、对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的影响、对DNFB(二硝基氟苯)诱发小鼠迟发超敏反应的影响。结论:丹参多糖对小鼠淋巴细胞增值反应有着显著的促进作用;可以显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用;可以显著的抑制DNFB所致的小鼠耳廓变应性接触性皮肤炎所致的耳肿胀以及血管通透性的增加,同时能影响主要的免疫器官胸腺、脾脏的脏器指数,显著抑制iNOS、IFN-α及IL-1βmRNA基因表达,具有保护机体免受细胞因子过量表达而受到损伤,显示出较好的免疫调节保护活性。
70829	毛茛总苷对肾性高血压大鼠血压、NO、AngⅡ及A7r5细胞内钙的影响	目的:探讨毛茛总苷对肾性高血压大鼠的血压、血清一氧化氮(NO)、血浆和心肾组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及血管平滑肌细胞内钙的影响。方法:采用二肾一夹(2K1C)肾性高血压大鼠模型,连续灌胃给药5 w,5w末测定血压,检测血清中一氧化氮、血浆和心、肾组织中AngⅡ含量;采用新一代Ca2+荧光探针Fluo-3/AM标记培养的血管平滑肌细胞内钙,荧光倒置显微镜观察荧光成像和荧光分光光度计测量细胞内钙荧光强度,观察毛茛总苷对大鼠血管平滑肌细胞内Ca2+水平的影响。结果:毛茛总苷高、中剂量能降低肾性高血压大鼠血压水平(P<0.05),其各剂量均能显著的升高大鼠血清中NO含量(P<0.01),但对大鼠体内的AngⅡ含量无显著影响;毛茛总苷各剂量均能降低由AngⅡ引起的细胞内钙离子浓度升高。结论:毛茛总苷能降低肾性高血压大鼠的血压,其降压作用可能与其能显著的升高大鼠NO水平及拮抗AngⅡ引起的血管平滑肌细胞内钙升高有关。
70830	复方黄甘提取物对慢性肾衰大鼠氧化应激的影响	目的:观察复方黄甘提取物对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠体内氧化应激的影响及水提物与醇提物的作用差异。方法:以灌胃腺嘌呤法制备大鼠CRF模型,同时给予复方黄甘水及醇提取物进行治疗。8 w后,测定各组大鼠血清BUN、SCr、MDA、AOPPs、肾脏指数及肾组织匀浆SOD。制作肾组织HE染色切片,观察肾脏病变情况。结果:复方黄甘提取物能显著降低CRF大鼠血清中SCr、BUN、MDA、AOPPs水平及肾脏指数,提高肾组织内抗氧化酶SOD活性,并减轻肾脏组织病理改变。醇提取物对SCr的作用和其低剂量对MDA的作用比水提取物强,而对AOPPs的作用则比水提取物低剂量弱。结论:复方黄甘提取物能显著抑制CRF大鼠体内的氧化应激,可能是其延缓肾功能恶化的主要作用机制之一。
70831	黄斑明目颗粒对光化学损伤大鼠视网膜的保护作用	目的:观察黄斑明目颗粒对大鼠光化学损伤后视网膜的保护作用。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、黄斑明目颗粒组。除正常对照组外,各组大鼠接受(1 900±106.9)Lux绿色荧光灯24 h持续光照射,建立大鼠视网膜光化学损伤模型。黄斑明目颗粒组于光照前7天分别予以黄斑明目颗粒2.5 g/(kg/d)灌胃给药,正常对照组及模型组予以等量生理盐水。光照后6、6、14 d,检测视网膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量,并进行视网膜透视电子显微镜和光学显微镜的组织学观察。结果:光化学损伤后6 d及14 d,黄斑明目颗粒组视网膜中SOD的活性显著高于模型组(P<0.05),MDA的含量显著低于模型组(P<0.05);通过视网膜透视电子显微镜和光学显微镜的组织学观察,黄斑明目颗粒组的病理组织学损害较模型组明显减轻。结论:黄斑明目颗粒对视网膜光化学损伤有明显的防护作用。
70832	虎杖苷对高盐饮食诱导的血压升高及血管功能损害的影响	目的:探索虎杖苷(polydatin)对高盐饮食诱导的SD大鼠血压升高及血管功能损害的影响。方法:8周龄雄性Sprague Dawley(SD)大鼠40只,分正常对照组、模型组及虎杖苷高(150 mg/kg)、低(50 mg/kg)剂量组,每组10只大鼠,喂养过程中每周检测体质量、鼠尾收缩压,实验结束时取血测SOD、MDA、ET-1、NO,取胸主动脉检测血管反应性。结果:8%高盐饮食可使SD大鼠平均动脉压显著升高(P<0.01),150 mg/kg虎杖苷灌胃可显著对抗高盐饮食导致的血压升高,并可显著降低高盐介导的SD大鼠机体氧化应激水平的升高,降低ET-1,升高NO水平,对抗高盐介导的血管功能损害。结论:虎杖苷可对抗高盐饮食诱导的SD大鼠血压升高,并可能通过其抗氧化作用对抗高盐介导的血管功能损害,其确切机制有待进一步研究。
70833	温胃止痛方药效学研究	目的:研究温胃止痛方的药理作用。方法:采用大鼠幽门结扎型胃溃疡、盐酸乙醇型胃溃疡模型观察其对胃溃疡的抑制作用;采用改良酚红含量测定法、小肠炭末推进法观察对正常小鼠胃肠功能的影响;采用化学刺激法研究药物的镇痛抗炎作用。结果:温胃止痛方对大鼠幽门结扎性胃溃疡、盐酸乙醇型胃溃疡具有显著的抑制作用;能抑制正常小鼠胃排空,促进正常小鼠小肠推进功能;对醋酸和甲醛所致小鼠疼痛、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高具有明显抑制作用。结论:温胃止痛方具有抗溃疡、镇痛、抗炎等药理作用。
70834	石菖蒲防治小鼠疲劳型亚健康的实验研究	目的:考察石菖蒲是否对小鼠疲劳型亚健康的预防作用。方法:采用强迫小鼠每天水中站立8 h,连续9d,制备疲劳型亚健康模型。将小鼠随机分为5组:正常对照组、模型组及石菖蒲高、中、低剂量组。观察小鼠的行为学表现,记录小鼠首、末次力竭游泳时间,用乳酸试剂盒测定血浆乳酸含量,用自动生化分析仪检测血清尿素氮含量。结果:与模型组比较,石菖蒲高、中、低剂量均能不同程度地改善模型小鼠的行为学表现。石菖蒲高、中剂量可显著提高小鼠力竭游泳时间并显著降低小鼠游泳后血尿素氮和乳酸水平同时显著降低疲劳型亚健康小鼠骨骼肌内脂质过氧化产物(MDA)的生成,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性和总抗氧化能力(TAC)(P<0.05或P<0.01)。结论:石菖蒲可以用于防治疲劳型亚健康。
70837	星点设计-效应面法优化葛根素提取工艺	目的:采用星点设计-效应面法优化葛根素提取过程中的有关工艺参数。方法:以提取时间、料液比为考察因素,葛根素提取率为指标,分别用多元线性模型和二次多项式模型描述考察指标和两个考察因素之间的数学关系,绘制效应面图,确定较优参数并进行验证实验。结果:确定的最佳提取工艺为:料液比1∶8.88(W/V),提取时间为150 min;二项式拟合的相关系数为0.9977,提取率预测值与理论值偏差0.59%。结论:实验结果与模型预测值相符,该工艺可用于葛根中葛根素的提取。
70838	思立平胶囊中主成分的鉴别及多糖含量测定	目的:建立思立平胶囊中主成分的鉴别和多糖的含量测定方法。方法:采用显微鉴别法或薄层色谱法鉴别处方中的酸枣仁,采用薄层色谱(TLC)法鉴别处方中的灵芝;采用紫外分光光度法测定处方中多糖的含量。结果:显微鉴别方法简单准确;TLC鉴别斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰;处方中多糖的检测浓度在4.507～15.773μg/mL范围内与峰面积积分呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为101.8%,RSD=2.74%(n=6)。结论:该方法简单、准确、可靠,可以作为思立平胶囊定性、定量的检测方法,有效的控制该制剂的质量。
70839	正交试验法优选老鹳草酚酸类成分的提取工艺	目的:通过正交试验设计的方法,采用RP-HPLC法测定老鹳草酚酸类成分的含量并优选其提取工艺。方法:通过方法学考察,采用乙醇回流提取的方法,以酚酸类成分总含量为评价指标,以乙醇浓度、料液比、提取时间和提取次数为考察因素,通过正交试验筛选出最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为回流提取2 h、料液比1∶40、80%乙醇、提取2次。结论:优化后的提取方法节约物料,操作简单,不仅可以为工业大规模生产提供一定的实验数据,也为药材的进一步开发利用和质量评价提供理论依据。
70840	毛细管电泳法同时测定牛黄解毒片中大黄酸和大黄素的含量	目的:建立毛细管电泳非接触电导法同时测定牛黄解毒片中大黄酸和大黄素的方法。方法:探讨了缓冲溶液、分离电压和进样条件等因素对分离检测的影响。结果:在电泳介质为15.0 mmol/L Tris-5.0 mmol/L H3BO3(pH=8.0),分离电压20.0 kV的优化条件下,实现了大黄酸和大黄素的同时分离检测,线性范围分别为2.0～50.0μg/mL和4.0～40.0μg/mL,检出限均为2.0μg/mL(S/N=3),加样回收率分别为101～103%和95.0～98.3%。结论:该法可成功测定牛黄解毒片中大黄酸和大黄素含量。
70841	舒血宁注射液与输液配伍后不溶性微粒的考察	目的:定量研究舒血宁注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后不溶性微粒在6 h内的变化情况,为临床用药提供依据。方法:采用光阻法对舒血宁注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后不同时间点的微粒数进行测定,以舒血宁注射液加5%葡萄糖注射液为对照。结果:试验组与对照组实验数据变化类似。结论:舒血宁注射液在0.9%氯化钠注射液与5%葡萄糖注射液中的不溶性微粒,其数量在配伍后6 h内的变化均无明显的差异。
70843	中药枳实的本草考证	通过查阅历代本草著作中发现,历代本草学家对枳实与枳壳之间的联系与区别存在不同看法。本文分别从原植物来源、枳实与枳壳两者关系、功效等方面加以考证,发现历代本草对枳实原植物来源存在争议,同时与现代药用枳实亦不尽相同,笔者通过文献考证并结合现代研究对枳实植物来源认识,分析认为酸橙、甜橙是枳实药材的重要来源。
70845	中药大黄对细脚拟青霉液态发酵菌体生长及产胞内腺苷的影响	目的:研究中药大黄水提液对细脚拟青霉摇瓶液态培养过程中生物量、胞内腺苷的影响。方法:将大黄水提液加入摇瓶基础培养基中接种培养,采用烘干法和HPLC法分别测定生物量和胞内腺苷含量。结果:在摇瓶基础培养基中分别加入30 g/L和35 g/L的大黄水提液能有效提高细脚拟青霉生物量和胞内腺苷产量,最高生物量达到18.7 g/L,最大胞内腺苷含量达到1.8135 mg/g。在最佳添加量下,与对照组相比,细脚拟青霉生物量、胞内腺苷含量分别提高了3.5 g/L和0.3835 mg/g。结论:大黄水提液对细脚拟青霉菌体生长和胞内腺苷的积累具有明显促进作用。
70847	蜣螂药渣中壳聚糖的回收与初步表征	目的:以蜣螂提取多肽后的药渣为原料提取壳聚糖,并对其进行表征,探索昆虫类中药药渣综合利用的可行性。方法:采用正交试验法优选甲壳素与壳聚糖的制备工艺,并采用红外光谱(IR)、X射线衍射(XRD)等检测手段对壳聚糖进行表征。结果:筛选得到壳聚糖的较佳制备工艺条件:脱矿物质用1.3 mol/L HCl,以固液比1∶30,预先在80℃下加热0.5 h,然后室温条件下浸泡12 h;脱蛋白质和脂质用4 mol/L NaOH,以固液比1∶30,在90℃条件下处理6 h;脱色用3%的高锰酸钾溶液,以固液比1∶10,在室温下处理0.5 h,再用2%草酸溶液,以固液比1∶20,在70℃水浴中处理15 min;脱乙酰基用14 mol/L NaOH,以固液比1∶30,在110℃条件下处理5 h。结论:该工艺稳定可行,且初步表明从蜣螂药渣中制备的壳聚糖优于市售虾壳聚糖,有较大的利用价值。
70848	湖北恩施产厚朴叶形变化与药材质量的关系初探	目的:探索湖北恩施产厚朴叶形变化与药材质量的关系。方法:采用高效液相色谱法测定厚朴酚、和厚朴酚含量,流动相为甲醇-水(78∶22),检测波长为294 nm。结果:叶先端凸尖者、叶片短小者,厚朴叶的酚含量通常较高;在一定年限之内,树皮较厚者,厚朴皮的酚含量较高。结论:湖北恩施产厚朴叶形变化与叶自身酚含量的高低直接相关,与药材质量关联性不强。
70849	太白楤木不同部位皂苷类成分分析	目的:对太白楤木皂苷类成分进行分析,为完善太白楤木的药用标准及资源利用提供依据。方法:用薄层色谱法鉴别太白楤木根皮、茎皮、叶子中的皂苷类成分;用紫外分光光度法对太白楤木根皮、茎皮、叶子中的总皂苷进行定量分析;用高效液相色谱法对太白楤木根皮、茎皮、叶子中的游离齐墩果酸和总齐墩果酸分别进行定量分析。结果:太白楤木不同部位定性鉴别均能检出竹节参皂苷Iva,根皮与茎皮中均可检出太白楤木皂苷TA-16;总皂苷含量根皮、茎皮、叶子依次减小;游离齐墩果酸和总齐墩果酸含量根皮、茎皮、叶子依次减小。结论:所建方法有助于进行太白楤木不同部位的皂苷类成分定性分析及定量研究,为进一步完善太白楤木的药用标准及规范太白楤木资源的开发应用奠定基础。
70850	不同商品等级羌活挥发油的比较研究	目的:比较同一产地野生羌活不同商品等级间挥发油的含量及成分组成。方法:采用水蒸气蒸馏法(SD)提取不同商品等级羌活中的挥发油,以气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)对其进行分离、鉴定,并用峰面积归一法确定各组分的相对含量。结果:蚕羌、竹节羌、大头羌、条羌和须根中挥发油含量分别为8.7%、8.1%、7.5%、7.1%、8.6%,并分别鉴定出27、26、27、26、24种化合物,共有成分15种,均以β-蒎烯、α-蒎烯、萜烯等为主要成分。结论:不同商品等级羌活挥发油在得率、化学成分组成及含量上存在一定差异,但主要成分基本一致。除须根外,蚕羌、竹节羌、大头羌和条羌中挥发油含量依次降低,与传统等级划分方法基本一致,本实验从挥发油含量的角度佐证了羌活传统的等级划分方法具有一定的合理性。
70852	炮制方法对巴戟天蒽醌类成分指纹的影响研究	目的:建立巴戟天蒽醌类成分指纹图谱分析方法,分析炮制技术对巴戟天蒽醌类成分的影响,为巴戟天炮制品质量标准评价体系的制定提供实验参考。方法:采用HPLC法,Sinergi 4u fusion-RP 80 A色谱柱(Phenomenex,250 mm×4.6 mm,4μm),以乙腈-0.4%磷酸水梯度洗脱,检测波长:254 nm,柱温:室温。建立巴戟天蒽醌类成分指纹图谱模型,使用计算机辅助相似度评价软件及统计学方法进行数据处理,得出不同产地巴戟天生品及炮制品蒽醌类成分指纹图谱共有模式。结果:经相似度软件分析后确定不同产地巴戟天生品与广东德庆巴戟天不同炮制品的蒽醌类成分指纹图谱中均有20个共有峰。其中,不同炮制品蒽醌类成分具有相似性,但共有峰相对含量具有差异性。另对照品对样品峰进行标定,结果 12号峰为1,8-二羟基蒽醌。结论:巴戟天经不同炮制方法处理后,蒽醌类成分相对含量有变化。炮制辅料与温度为炮制过程中对巴戟天蒽醌类成分的二大影响因素。其中,以甘草制得的巴戟天蒽醌类成分含量变化尤为明显,其次为酒制与盐制,同时炒制对巴戟天中蒽醌类成分的影响较蒸制大。
70853	不同干燥方法对桑白皮中DNJ含量的影响	目的:以桑白皮中脱氧野尻霉素(DNJ)含量为观察指标,评价不同干燥方法对桑白皮中DNJ含量的影响。同时对桑树不同部位药材中DNJ含量进行测定,以确定桑树的最佳药用部位。方法:以晒干、烘干、阴干、霉变4种不同干燥方法干燥桑树中桑叶、桑枝、桑根皮样品,采用溶剂法提取、柱前衍生化、254 nm紫外检测其中DNJ含量。结果:4种干燥方法中烘干样品DNJ含量最高,为0.457%,而晒干样品为0.397%、阴干样品为0.379%,而霉变样仅为0.227%。而桑树不同部位样品中桑白皮DNJ含量最高,桑枝次之,桑叶最低。结论:烘干法省时,不受自然条件限制,且DNJ含量保持最好,值得提倡,霉变对桑皮中DNJ降解最大;而桑树不同部位中以桑根皮中DNJ含量最高。
70854	三七破壁饮片指纹图谱研究	目的:建立三七药材、破壁粉体和破壁饮片的HPLC指纹图谱,为三七破壁饮片的质量控制提供依据。方法:采用高效液相色谱法,Hypersil ODS2色谱柱,流动相:乙腈-水(梯度洗脱),流速:1.0 mL/min,检测波长:203nm,柱温:25℃。采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"软件对图谱进行分析处理。结果:三七药材、破壁粉体和破壁饮片皂苷类成分指纹图谱标定8个共有峰,三七药材、破壁粉体和破壁饮片之间相似度均大于0.9。结论:建立的HPLC指纹图谱方法具有良好的精密度、重复性和稳定性,适用于三七破壁饮片的质量控制。
70855	鸭脚木指纹图谱研究及3种三萜皂苷类化合物的含量测定	目的:建立鸭脚木药材HPLC指纹图谱,并同时测定鹅掌柴熊果酸皂苷F、鹅掌柴熊果酸皂苷D和鹅掌柴齐墩果酸皂苷D 3种主要成分的含量,为鸭脚木药材的质量控制提供有效的方法。方法:采用Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.1%冰醋酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速1 mL/min,以蒸发光散射检测器(ELSD)检测,记录10批不同来源鸭脚木药材样品的色谱图,并同时测定3种主要成分的含量。结果:建立了10批鸭脚木药材的HPLC-ELSD指纹图谱,3种三萜皂苷分离度较好。结论:此方法简便、可靠,指纹图谱结合含量测定可以更好的控制鸭脚木药材的内在质量。
70856	商品川楝子的品质评价	目的:分析评价商品川楝子的品质。方法:采用HPLC法分析不同来源川楝子中芦丁、异槲皮苷和槲皮素的含量,并建立其指纹图谱。结果:不同来源川楝子中芦丁、异槲皮苷和槲皮素的含量及其HPLC指纹图谱均具有一定差异。结论:以有效成分定量分析结合指纹图谱整体分析的模式评价商品川楝子的品质,对控制药材质量、确保临床疗效具有实用价值。
70857	檀香不同部位HPLC指纹图谱初步比较	目的:比较檀香不同部位HPLC指纹图谱,为檀香的综合利用提供科学依据。方法:定期采集檀香不同部位样品,按高效液相色谱法建立其指纹图谱,用指纹谱图相似度软件进行评价分析。结果:檀香叶、嫩枝、树干指纹图谱相似度分别为0.6372,0.9998,0.9978。结论:檀香叶指纹图谱相似度较嫩枝、树干低。
70858	半夏种茎的薄层等电聚焦电泳鉴别	目的:研究半夏种茎的薄层等电聚焦电泳鉴别方法。方法:对不同产地成熟期和发芽期半夏种茎进行蛋白质圆盘IEF电泳和薄层IEF电泳图谱的比较。结果:不同产地发芽期半夏种茎的蛋白质圆盘IEF电泳图谱有一定差别,但同一产地半夏发芽期的圆盘IEF电泳图谱相同;成熟期和发芽期半夏的薄层IEF的谱带基本一致,只是浓度略有差别。结论:薄层IEF电泳的分辨率较高,不同产地半夏种茎的薄层IEF电泳图谱较为稳定,可用于半夏种茎的真实性鉴定。
70859	华南龙胆的性状与显微鉴别	目的:研究华南龙胆的根、茎、叶、花的性状、显微鉴别特征,为其真伪鉴别及准确用药提供参考。方法:采用性状鉴别、显微鉴别的方法。结果:发现华南龙胆根无木栓层,皮层较宽,木质部类圆形,无髓部。茎表皮细胞木化,皮层较宽,韧皮部、形成层断续成环,导管径向由外向内渐小,髓部细胞多角形。叶横切面上下表皮均有蜡被层,主脉维管束1个,外韧型;叶表面片下表皮细胞多角枝状,不定式气孔。花瓣横切长条状,表皮细胞有的略呈乳头状突起,花瓣中有2～4个简单维管束,外韧型。结论:华南龙胆的性状及显微特征,可作为鉴别真伪及制定药材质量标准的参考依据。
70860	素馨花的性状与显微鉴别	目的:对素馨花进行生药学鉴别。方法:分别对素馨花进行药材性状和显微鉴别。结果:素馨花冠管长1～2cm,花冠上部5裂,呈覆瓦状紧裹,雄蕊2枚,着生于花冠管的上部,花丝短,花药长圆形;花柱细柱状,柱头稍膨大。花粉粒众多,萌发孔3个;花瓣顶端表皮细胞多;非腺毛为单细胞,长而弯曲,壁薄,壁疣少较光滑;柱头表皮细胞呈绒毛状。结论:以上特征可为鉴别素馨花提供参考依据。
70861	昆明山海棠根皮化学成分研究	目的:对昆明山海棠根皮进行化学成分研究。方法:利用各种色谱方法进行化学成分分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离得到11个化合物,分别鉴定为:4'-O-(-)甲基-表没食子儿茶素(1)、3,4-二甲氧基苯基-β-D-葡萄糖苷(2)、3,4,5-三甲氧基苯基-β-D-葡萄糖苷(3)、(2R,3R)-3,5,7,3',5'-五羟基黄烷(4)、2-O-deacetyleuonine(5)、tripfordine C(6)、peritassine A(7)、hypoglaunine C(8)、雷公藤春碱(9)、雷公藤晋碱(10)、雷公藤碱(11)。结论:化合物1～6为首次从该植物中分离得到。
70862	杠板归乙酸乙酯部位化学成分研究	目的:研究杠板归乙酸乙酯部位的化学成分。方法:利用硅胶柱,Sephadex LH-20,半制备高效液相色谱等方法对杠板归进行分离纯化,根据化合物的理化性质、1H-NMR谱、13C-NMR谱、质谱等方法鉴定化合物结构。结果:从杠板归中分离鉴定得到10个化合物,分别为5-羟甲基糠醛(1)、咖啡酸甲酯(2)、原儿茶醛(3)、槲皮素(4)、生松素(5)、儿茶素(6)、二氢槲皮素(7)、二氢槲皮素3-O-β-D-木吡喃糖苷(8)、13-羟基半日花-8-(17),14-二烯-19-醛(9)、香豆素-7-O-β-D-葡萄糖苷(10)。结论:化合物6～9为首次从该植物中分离得到。
70863	南海海洋真菌Penicillium sp. FS60的次级代谢产物研究	目的:研究南海海洋真菌Penicillium sp.FS60的次级代谢产物及其细胞毒活性。方法:采用正相硅胶柱、反相硅胶柱、凝胶柱、HPLC和薄层制备等色谱技术和重结晶对菌株FS60的发酵产物进行分离纯化,并通过波谱分析进行结构鉴定;以神经胶质瘤细胞SF-268、乳腺癌细胞MCF-7、大细胞肺癌细胞NCI-H460为供试细胞株,采用SRB法测试化合物的细胞毒活性,以金黄色葡萄球菌(SA)、大肠杆菌(EC)和铜绿假单胞菌(PA)为指示菌株,采用改良的MMT法测试化合物的抗菌活性。结果:从发酵物中分离并鉴定了7个化合物,分别为:2,4-二羟基-3,5,6三甲基苯甲酸甲酯(1)、对羟基苯乙酮(2)、5-羟甲基糠酸(3)、isochromophilone VIII(4)、麦角甾醇(5)、过氧化麦角甾醇(6)、啤酒甾醇(7)。结论:化合物1为首次从青霉属真菌中分离得到,化合物3具有较强的抗菌活性,化合物4具有显著的胞毒活性。
70864	金毛七化学成分研究	目的:研究金毛七Astilbe myriantha的化学成分。方法:运用柱层析、重结晶等多种分离技术,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从金毛七95%乙醇提取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(1)、对羟基苯甲酸甲酯(2)、阿魏酸(3)、岩白菜素(4)、没食子酸(5)、(+)-儿茶素(6)、3β-acetoxy-6β-hydroxy-olean-12-en-27-oic acid(7)、3β-hydroxyolean-12-en-27-oic acid(8)、3β,6β-dihydrolean-12-en-27-oic acid(9)和3β-hydroxyurs-12-en-27-oic acid(10)。结论:化合物1～7为首次从该植物中分离得到。
70865	没药中环阿尔廷烷型三萜的生物转化研究	目的:对爱伦堡没药中分离获得的环阿尔廷-24-烯-1α,2α,3β-三醇开展生物转化研究,以期获得抗肿瘤活性好、结构新颖的环阿尔廷烷型三萜衍生物。方法:采用马铃薯培养基,将底物加入到14株菌株培养液中,27.8℃培养7 d,以TLC检测产物,筛选具有转化能力的菌株;选择微紫青霉开展制备级转化试验,27.8℃培养10d,乙酸乙酯萃取后,硅胶柱色谱分离纯化转化产物,以质谱、核磁共振波谱确定其结构,并采用MTT法测定其对人前列腺癌细胞株生长抑制作用。结果:微紫青霉对底物进行了转化,获得了两个新的环阿尔廷烷型三萜,产率为21.15%;产物对人前列腺癌细胞PC3和DU145具有生长抑制作用,IC50值为14.5和27.8μmol/L。结论:环阿尔廷烷型三萜能被微紫青霉生物转化,产生两个新的羟基化衍生物。
70867	毛郁金挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:分析毛郁金挥发油化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取毛郁金挥发油,应用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)分析。结果:鉴定出50种化学成分,占总挥发油的93.11%。结论:毛郁金挥发油中桉叶素(53.86%)、新莪术二酮(9.89%)、芳樟醇(4.24%)、樟脑(3.14%)、α-松油醇(2.94%)、吉马酮(2.89%)为主要成分。
70868	巴豆油化学成分的GC-MS分析	目的:测定巴豆油的化学成分及含量。方法:巴豆种仁的石油醚提取物经甲酯化或乙醚稀释后,利用气相色谱-质谱法分离巴豆油的化学成分,用面积归一化法处理所得各组分的百分含量。结果:鉴定出17种脂肪酸成分,在酯化后样品中亚油酸、油酸和二十碳一烯酸共占77.33%,为主要组成成分。此外,在乙醚稀释后样品中鉴定出异龙脑、葑醇等5种芳香类化合物。但具致癌及抗艾滋病等作用的佛波醇双酯化合物并未分离获得。结论:中国产巴豆油富含亚油酸、油酸和二十碳一烯酸,但具致癌及抗艾滋病等作用的药效成分含量甚少,采用普通分离提取方法难以获得。
70869	映山红总黄酮对脑缺血大鼠ERK通路的影响	目的:观察映山红总黄酮(TFR)对大鼠全脑缺血-再灌注损伤是否具有保护作用,以及保护作用是否与ERK信号转导通路有关。方法:采用四血管结扎法建立大鼠全脑缺血-再灌注损伤模型。记录脑缺血前、缺血10min和再灌注后5、10、15、30、45、60 min的脑电图改变;采用蛋白免疫印迹方法,测定大鼠脑皮质和海马组织中ERK1/2和p-ERK1/2在脑缺血-再灌注后表达的变化,以及TFR对此变化的影响。结果:脑缺血时大鼠的脑电图幅度迅速下降,再灌注后脑电幅度逐渐恢复。再灌注45 min和60 min时,映山红总黄酮各剂量组脑电图幅度与模型组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。蛋白印迹结果显示,与模型组比较,映山红总黄酮各剂量组p-ERK1/2的表达显著性升高(P<0.05)。结论:TFR对大鼠全脑缺血-再灌注损伤有保护作用,其机制可能与增加大鼠脑组织中ERK1/2的激活有关。
70870	甘草糖提取物对小肠上皮细胞迁移及多胺含量影响的研究	目的:观察甘草糖提取物对小肠上皮细胞(IEC-6)迁移及细胞内多胺(腐胺、精脒和精胺)含量的影响。方法:划痕法造细胞损伤后迁移模型,柱前衍生-高效液相色谱法测定细胞内多胺含量。观察甘草糖复合物对细胞迁移及细胞内多胺含量的影响;观察甘草糖复合物对二氟甲基鸟氨酸(DFMO)致细胞迁移抑制和多胺合成抑制的影响。结果:甘草糖提取物(50、100 mg/L)能促进细胞迁移;可逆转由DFMO所致的细胞迁移抑制;可提高细胞迁移过程中细胞内多胺含量;可逆转由DFMO所致的多胺含量降低。结论:甘草对胃肠黏膜损伤的修复作用可能与其提高细胞多胺含量、促进细胞迁移有关。
70871	青蒿素半乳糖苷的抗肿瘤活性及其机制研究	目的:探讨青蒿素半乳糖苷体外抗癌活性及相关机制。方法:采用体外培养的Hela细胞株为研究对象,流式细胞仪检测青蒿素半乳糖苷作用后Hela细胞凋亡率,Caspase-3活性检测试剂盒检测Caspase-3活性,免疫印迹法检测细胞凋亡关键蛋白p53、BAX、Caspase-3、BCL-2的表达变化。结果:青蒿素半乳糖苷可诱导Hela肿瘤细胞凋亡,且呈剂量-效应关系;青蒿素半乳糖苷还可引发Hela肿瘤细胞Caspase-3活性水平升高,促凋亡蛋白Caspase-3、BAX高表达,抗凋亡蛋白BCL-2表达降低,且均呈现时间-效应关系。结论:青蒿素半乳糖苷具有明确的抑制肿瘤细胞的作用,其机制之一可能是通过不依赖于p53途径的BCL-2家族介导的细胞色素C通路引发肿瘤细胞的凋亡。
70872	HPLC-MS/MS测定血浆中的牡荆素及其大鼠体内药动学研究	目的:建立高效液相色谱-质谱/质谱联用法(HPLC-MS/MS)测定血浆中牡荆素的方法,并用于大鼠药动学研究。方法:采用Capcell Pak C18柱(50 mm×2.0 mm,I.D.,5μm),柱温25℃,流动相为甲醇∶水(95∶5,0.1%甲酸),流速为0.2 mL/min。用负离子电喷雾电离源,多反应方式检测,选择监测的离子反应为m/z 431～311(牡荆素)和m/z 269～225(大黄素,内标)。结果:牡荆素在0.5～2 000 ng/mL线性关系良好,相关系数为0.9960,最低定量限为0.5 ng/mL。加样回收率76.1%～89.0%,日内日间精密度RSD均小于11%。结论:该方法分析速度快、操作简单、灵敏度高,可用于大鼠血浆中牡荆素的浓度测定及药动学研究。
70873	苍藿平胃颗粒对大鼠慢性胃炎及胆汁反流性胃炎的治疗作用研究	目的:研究苍藿平胃颗粒对慢性胃炎及胆汁返流性胃炎的治疗作用。方法:建立大鼠慢性胃炎模型和胆汁返流性胃炎模型,分组给药治疗1 w后取其标本,检测胃液量、胃液酸度及胃蛋白酶活性,并观察其病理学变化。结果:苍藿平胃颗粒中、高剂量对慢性胃炎和胆汁返流性胃炎大鼠胃酸度的降低有明显抑制作用;病理检查显示,苍藿平胃颗粒低、中、高剂量对慢性胃炎和胆汁返流性胃炎大鼠的胃黏膜病理组织学有显著改善作用。结论:苍霍平胃颗粒对慢性浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎具有一定的保护作用。
70874	黄斑明目颗粒对大鼠视网膜缺血-再灌注损伤的保护作用及机理探讨	目的:观察中药黄斑明目颗粒防治实验性高眼压所致大鼠视网膜缺血-再灌注损伤的疗效观察。方法:所有大鼠随机分为正常对照组、模型组、黄斑明目颗粒组。经前房恒压灌注生理盐水60 min,建立视网膜缺血-再灌注损伤的动物模型。黄斑明目颗粒组于造模前7 d开始予以黄斑明目颗粒灌胃给药,正常对照组及模型组给予等量生理盐水灌胃。观察缺血-再灌注损伤后1、7、14、28 d各组视网膜电图中a波及b波的变化,分析视网膜厚度,并进行视网膜电镜检查,结果:正常对照组大鼠不同时间点ERG的潜伏期和振幅无显著性差异;缺血-再灌注损伤后,模型组大鼠ERG的潜伏期和振幅均呈持续性、进行性下降,黄斑明目颗粒组大鼠ERG的潜伏期和振幅较模型组有显著改善(P<0.05),但仍差于正常对照组。眼病理试验结果表明,与模型组比较,黄斑明目颗粒组缺血-再灌注所致的大鼠视网膜损伤显著减轻。结论:黄斑明目颗粒对视网膜缺血-再灌注损伤有保护作用,是治疗视网膜缺血性疾病的有效中药复方制剂。
70875	鸡矢藤口服液对大鼠完全佐剂性关节炎的影响及作用机制	目的:探索鸡矢藤口服液(Paederiae oral liquid,POL)对大鼠Freund's完全佐剂性关节炎原发及继发病变的作用及作用机制。方法:将大鼠随机分为模型组、雷公藤多苷片组(10.5mg/kg)及POL高(0.563g/kg)、中(0.282 g/kg)、低(0.141 g/kg)剂量组。原发病变实验采用灌胃给POL 3次后足跖注射完全佐剂致炎,于3、6、18 h用游标卡尺测量致炎侧踝关节肿胀度。继发病变实验造模后分组同上,于第15天开始灌胃给予POL,连续14 d,用游标卡尺测量致炎与非致炎侧踝关节肿胀度、评分测定疼痛反应、生化方法测定一氧化氮(NO)和前列腺素E2(PGE2)水平。结果:POL高、中、低剂量能有效抑制原发病变踝关节肿胀度,其中3 h抑制效果最好,抑制率分别为44.52%、31.12%、30.81%(均P<0.01)。POL高、中、低剂量对致炎侧继发病变足肿胀无明显作用,而高剂量组在25 d时对非致炎侧踝关节肿胀度抑制率为42.92%,对非致炎侧的红肿、结节有较强抑制作用,抑制率为68.75%(均P<0.01)。POL高、中、低剂量组对致炎侧炎性组织中NO含量分别降低48.93%、54.07%、48.84%(P<0.05或P<0.01),PGE2含量降低23.56%,18.97%,16.67%。结论:鸡矢藤口服液对大鼠完全佐剂性关节炎原发病变有明显抗炎作用,但对继发病变抗炎作用强度不明显,其作用机制与其有效抑制炎性组织中NO、PGE2含量有关。
70876	葛根芩连汤有效组分“止消渴”药效作用研究	目的:探讨葛根芩连汤有效组分葛根异黄酮与酒蒸黄连生物碱组分配伍"止消渴"的药效作用。方法:观察葛根芩连汤有效组分对不同糖尿病动物模型及正常小鼠血糖等相关指标的影响。结果:葛根芩连汤有效组分能明显或部分降低不同糖尿病小鼠模型的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(GHb)的含量,升高血浆胰岛素(Ins)的含量,提高胰岛素敏感指数(IAI)的敏感性,同时对STZ高脂模型引起的血脂紊乱也有明显的调节作用,降低血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的含量,并能降低正常小鼠血糖。结论:葛根芩连汤有效组分葛根异黄酮与酒蒸黄连生物碱组分配伍"止消渴"疗效确切,具有明显改善糖脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗的作用。
70877	羟基红花黄色素A对脑缺血-再灌注大鼠脑组织细胞间黏附分子1表达的影响	目的:研究羟基红花黄色素A(Hydroxy Saffloryellow A,HYSA)对大鼠脑缺血-再灌注后E选择素(E-selectin)、细胞间黏附分子1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)表达及中性粒细胞浸润的影响。方法:采用Zea-Longa线栓法建立大鼠局灶性脑缺血-再灌注模型。分别用紫外分光光度、酶免法测定羟基红花黄色素A对大鼠缺血-再灌注后脑组织E选择素,ICAM-1表达以及髓过氧化酶(MPO)活性的影响。结果:羟基红花黄色素A可降低缺血-再灌注后脑损伤E选择素和ICAM-1的表达以及MPO的活性。结论:羟基红花黄色素A可减轻缺血-再灌注后炎症反应,对缺血-再灌注性脑损伤具有保护作用。
70878	荷叶黄酮治疗大鼠肠缺血-再灌注损伤的研究	目的:研究荷叶黄酮对大鼠肠缺血-再灌注损伤(I/R)的影响,并探讨其保护作用机制。方法:60只健康雄性Wistar大鼠随机分为5组:假手术组、模型组及荷叶低(50 mg/kg)、中(100 mg/kg)、高(200 mg/kg)剂量组。以无创动脉夹夹闭肠系膜上动脉45 min,再灌注2 h建立小肠I/R模型,试剂盒测定血清和肠组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)的活性。结果:与模型组比较,荷叶黄酮预处理组MDA和NO含量显著降低(P<0.05);荷叶黄酮剂量依赖性地抑制肠缺血-再灌注所致的血清和肠SOD活性下降(P<0.05),并降低肠缺血-再灌注所致的NOS活性(P<0.05)。结论:荷叶黄酮具有潜在治疗大鼠肠缺血-再灌注损伤的应用价值,其作用机制可能与抗氧化作用有关。
70879	酶法辅助提取补骨脂中总黄酮的工艺研究	目的:研究纤维素酶辅助提取补骨脂中总黄酮的最佳工艺条件。方法:在单因素试验的基础上,采用响应面分析法研究了酶解pH值、酶解温度、酶解时间和酶用量对补骨脂中总黄酮得率的影响。结果:酶法辅助提取补骨脂中总黄酮的最佳条件为pH值4.9,酶解温度46℃,酶解时间150 min,酶用量7.2 mg/g;在该条件下,总黄酮得率验证值与预测值的相对误差为1.16%。结论:优化所得工艺条件简单可行,可用于补骨脂中总黄酮的提取。
70880	宝藿苷I生物酶解技术的研究	目的:比较环糊精包合和表面活性剂对淫羊藿苷酶解制备宝藿苷I的速率、产率以及产物纯度的影响,为宝藿苷I的规模化生产提供依据。方法:分别采用β-环糊精(β-CD)、羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)、泊洛沙姆188、吐温80辅助纤维素酶酶解淫羊藿苷制备宝藿苷I。以宝藿苷I的转化率为指标,通过单因素试验考察不同影响因素对制备宝藿苷I的影响,确定最佳的酶解工艺。在最佳的酶解条件下,比较环糊精包合和表面活性剂对淫羊藿苷酶解制备宝藿苷I酶解速率、产率以及产物纯度的影响。结果:在酶解体系中采用环糊精包合技术或者加入表面活性剂均能显著提高酶解速率,表面活性剂的效果优于环糊精;但是产物的纯度只有90%～91%,环糊精制备的产物纯度能够达到98%以上,β-环糊精与羟丙基-β-环糊精在提高酶解速率方面没有显著性差异。结论:环糊精辅助酶解技术更适宜于规模化制备宝藿苷I。
70882	从有效成分及效应组分含量层面探讨芍药甘草复方相使配伍的药剂学环节变化	目的:从有效成分及效应组分含量层面探讨芍药甘草复方相使配伍的药剂学环节变化,为体内药动学研究奠定基础。方法:分别建立芍药甘草复方中有效成分及效应组分含量测定方法,包括采用HPLC法同步测定芍药甘草复方合煎液和单煎合并液中有效成分芍药苷、甘草苷、甘草酸铵含量;采用紫外-分光光度法测定两种煎煮液中效应组分芍药总苷、甘草总黄酮、甘草总皂苷含量。结果:各有效成分与效应组分含量差异均<5%,说明配伍前后从有效成分层面到效应组分层面均无差异。结论:芍药甘草复方相使配伍体外主要成分的药剂学环节无变化,为相使配伍体内药动学研究奠定基础。
70883	大孔吸附树脂富集淫羊藿苷的工艺研究	目的:筛选富集淫羊藿中淫羊藿苷的最佳树脂及条件,使分离工艺达到最优化。方法:采用静态吸附-解吸方法,从6种大孔吸附树脂中筛选出效果最佳的D1400树脂,进而考察了D1400树脂对淫羊藿苷的最佳富集工艺,并以HPLC测定淫羊藿苷的含量,对淫羊藿苷富集工艺进行评价。结果:D1400树脂为富集淫羊藿苷的最佳树脂,以70%乙醇为吸附溶剂,95%乙醇为解吸附溶剂,PH为6、12时静态吸附、解析效果最佳,淫羊藿苷的纯度从5.44%上升为46.4%。结论:优选的工艺稳定可行。
70884	《本草图经》中蕨类植物的考证	经考证《本草图经》中的蕨类植物,分别为卷柏、兖州卷柏、石韦、瓦韦、狗脊蕨、峨嵋狗脊、阔生复叶耳蕨、东方夹果蕨、贯众、槲蕨、中华槲蕨、骨碎补、知母、海金沙、江南星蕨、水龙骨、木贼、江南卷柏和披针骨牌蕨。
70888	中西医结合治疗对围绝经期及绝经期妇女骨质疏松症的细胞因子影响分析	目的:研究中西医结合治疗围绝经期及绝经期妇女骨质疏松症的疗效及分子机制;方法:随机抽取2008年12月至2010年12月在本院治疗的围绝经期、绝经后骨质疏松症患者78例在不同治疗过程中骨密度及IL-1、TNF-α的变化,并分析结果;结果:中西医结合治疗围绝经期,绝经期妇女骨质疏松症能显著降低血清IL-1、TNF-α含量,并改善骨密度,与对照组比较,差异显著(P<0.05);结论:中西医结合治疗围绝经期,绝经期妇女骨质疏松症的效果要好于单独西医或中医的治疗,并能降低血清IL-1、TNF-α含量。
70889	参麦注射液辅助治疗病毒性心肌炎的Meta分析	目的:使用RevMan 5.0软件对重要中文文献数据库中参麦注射液辅助治疗病毒性心肌炎的临床疗效进行分析评价。方法:检索1996～2011年国内公开发表的关于参麦注射液辅助治疗病毒性心肌炎的临床随机对照试验文献,筛选符合纳入标准的试验进行研究,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,并对治疗效果做出评价。结果:共有10项研究纳入分析其中治疗组329例、对照组320例。对其进行Meta分析。参麦注射液辅助治疗病毒性心肌炎与对照组比较其总有效率[OR=4.38,(2.59～7.38,P<0.00001)]和显著有效率[OR=2.67,(1.93～3.71,P<0.00001)]均高于对照组。结论:参麦注射液能提高常规方法治疗病毒性心肌炎的临床疗效。
70890	三种含参类不同剂型中成药临床合理使用分析	目的:探讨三种含"参"类不同剂型中成药,如参芪胶囊、人参多糖针、参芪扶正注射液在临床上合理选用是否产生更好疗效。方法:对180例入组老弱或放化疗体虚患者,结合中医辨证和患者具体情况分为口服、肌注、静滴三小组,分别统计患者生存质量(KPS评分)、血色素水平、白细胞减少发生率及胃纳改善等情况,并与相同条件随机使用的180例比较分析。结果 :治疗组患者生存质量(KPS评分)84分、血色素水平106.80 g/L、胃纳改善比例151例(83.89%),均比对照组高;白细胞减少发生率32例(17.78%),比对照组低。结论:对同一类中成药采用中医辨证和结合患者具体情况选用口服、肌注、静滴剂型临床疗效更好,也更安全合理。
70891	当归挥发油β-环糊精包合物的制备工艺及定性分析	目的:优选制备当归挥发油β-环糊精包合物的最佳方法。方法:采用单因素筛选及正交实验相结合,以包合率为指标,优选最佳包合工艺。结果:最佳包合方法为饱和水溶液法,包合条件为当归挥发油与β-环糊精的比例为1∶8,β-环糊精与水的比例为1∶6,搅拌时间4 h。结论:优选的包合工艺操作简便、工艺稳定、挥发油包合率较高。
70892	复方辣椒碱毫米波凝胶剂的研究	目的:研究复方辣椒碱毫米波凝胶剂的制备工艺。方法:以复方辣椒碱乳膏为基础,制备纳米乳及纳米乳凝胶;优选凝胶剂中的透皮促渗剂;采用Franz扩散池法,考察体外经皮渗透的毫米波照射条件。结果:药物为纳米乳油相,吐温-80为表面活性剂,1,2-丙二醇为助表面活性剂(KM=3:1);透皮促渗剂的配方为:1%氮酮+15%丙二醇+20%甘油+3%PEG 400,毫米波(8 mm)照射最优条件为距离10 cm,每小时照射10～20 min。体外透皮实验显示,毫米波照射纳米乳凝胶的累积渗透量优于未照射的。结论:体外试验显示,研制的复方辣椒碱纳米乳凝胶在毫米波的辅助作用下,药物透皮释放速率有较大提高,并具速效与缓释的双重作用。
70893	复方参芎心宁滴丸中药材提取及其成型工艺研究	目的:优选复方参芎心宁滴丸中药材的最佳提取工艺及制剂成型工艺。方法:采用正交试验法,以提取液中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Re的总含量为指标,优选药材的提取工艺。同时以溶散时间、丸重差异系数为指标优选制剂的成型工艺。结果:药材较优的提取工艺为加70%乙醇9倍,提取3次,每次0.5 h。选择PEG 4000与PEG 6000作为滴丸基质,清膏与基质比是1∶2,PEG 4000∶PEG 6000是1∶3,滴速是50滴/min,药液温度是80℃。结论:优选的提取工艺人参总皂苷提取率高,操作简便,适用于生产;滴丸制备工艺合理可行。
70895	海拔梯度对当归光合产物积累与分配格局的影响	目的:研究甘肃岷县不同海拔对当归光合产物积累和分配格局的影响,为扩大当归适宜生态区提供理论参考。方法:采用田间试验,研究2 300 m～2 800 m海拔范围内不同梯度下当归光合产物积累规律和分配格局。结果:9月25日前,光合产物积累总量随海拔升高而降低,依次为176 g/株、166 g/株和128 g/株,且低海拔和中海拔显著高于高海拔(P<0.05),9月25日后,中海拔分别比低海拔和高海拔高13.9%和11.1%,差异显著(P<0.05);当归光合产物积累速率也存在明显海拔效应,高海拔(46.7%)和中海拔(43.7%)间无显著差异,但均显著高于低海拔(33.1%);干物质向根中分配比例超过30%的时间不同,高海拔较其他2个海拔提前10 d,并且后期分配比例(约54%)高于其他2个海拔(49.8%～50.9%),这为采收期当归产量形成奠定基础;药材产量从高到底依次为:中海拔(28.4 g/plant)、高海拔(26.6 g/plant)和低海拔(21.8 g/plant),中海拔和高海拔分别比低海拔高30.2%和22.2%,差异显著(P<0.05),这与光合产物积累速率结果一致。结论:海拔通过改变光合产物分配格局和干物质积累速率而影响产量形成,故适当升高种植海拔有利于光合产物向根分配,进而提高当归药材产量,这为产区扩大当归适宜生态区提供理论参考。
70896	霍山石斛组织快繁中不同发育阶段多糖理化性质和免疫活性的比较研究	目的:从不同发育阶段的霍山石斛组织培养物中提取分离多糖,比较多糖的理化性质和免疫活性。方法:采用水提醇沉法提取多糖,阴离子交换层析法分离多糖,分光光度法、GC-MS、IR、荧光电泳分析多糖的理化性质,ELISA法测定多糖的免疫活性。结果:霍山石斛不同发育阶段培养物中多糖含量无显著差异,经阴离子交换层析均得到5种多糖组分,且都是由葡萄糖、半乳糖和甘露糖组成,IR和荧光电泳分析显示它们的化学结构特性无显著变化;体外实验表明,霍山石斛不同发育阶段培养物多糖具有相似的促进小鼠脾细胞产生IFN-γ和TNF-α的作用。结论:组织快繁中霍山石斛不同发育阶段培养物中多糖的理化性质和免疫活性无显著差异,表现出一定的稳定性。
70897	PP333处理对蔓性千斤拔种子产量及根部的影响	目的:研究PP333及种植密度对蔓性千斤拔种子产量、药材产量及质量的影响。方法:试验采用裂区设计,以喷施PP333为主因,种植密度为副因素进行试验,研究其对种子产量、药材产量及总黄酮含量的影响。结果:蔓性千斤拔种子产量以600 mg/L(PP333)+60株/m2(种植密度)最高,单位面积药材产量以600 mg/L(PP333)+90株/m2(种植密度)最高,最佳药材质量以900 mg/L(PP333)+60株/m2(种植密度)最高。结论:适宜的组合可提高蔓性千斤拔种子产量及药材产量,改善药材质量。
70900	蛤蚧人工养殖技术研究进展	蛤蚧,其原动物学名为大壁虎,是我国名贵的中药材,为我国Ⅱ级重点保护动物。随着以蛤蚧为主要原料的各种药品不断开发,市场对蛤蚧需求量呈上升趋势,现有的野生蛤蚧已难以满足市场需求,人工养殖蛤蚧势在必行。人工饲养驯化蛤蚧已有长达50余年的研究,取得了很大进展:初步解决了蛤蚧人工养殖基地模式,防止蛤蚧逃跑的问题;掌握了蛤蚧的食性,解决蛤蚧所需的饲料;掌握了蛤蚧繁殖方面的一些规律和蛤蚧在人工饲养条件下常见疾病发病情况和治疗方法等。然而人工养殖蛤蚧在今后仍然需要在以下几个方面深入研究:繁殖、疾病综合防治、人工养殖模式和圈养行为适应性变化。
70903	裸花紫珠片内服外敷治疗口腔溃疡的疗效观察	目的:观察裸花紫珠内服外敷治疗口腔溃疡的疗效,以求为临床合理用药提供依据。方法:选取2009年2月～2010年2月门诊就诊的口腔溃疡患者114例进行治疗,随机分组,每组38例,治疗组采用裸花紫珠片内服外敷,对照组1采用沙利度胺联合西地碘含片,对照组2采用西地碘含片进行治疗,观察各组治疗期间平均溃疡愈合时间、溃疡愈合情况和复发情况等发面以评价疗效。结果:3组治疗前后平均溃疡愈合时间、溃疡愈合和复发情况比较P<0.05,说明经过治疗都可以促进溃疡愈合;治疗后多组间数据比较采用方差分析得出治疗组与对照组1比较P>0.05;治疗组、对照组1分别于对照组2比较P<0.05,说明单独使用裸花紫珠片内服外敷和联合联合用药治疗口服溃疡疗效相当,比单独局部使用杀菌剂疗效好。结论:裸花紫珠内服外敷治疗口腔溃疡与联合用药治疗口腔溃疡疗效相当,具有良好止痛、消炎、促进创面愈合、减少复发等疗效。
70904	伤科八味散外敷配合四妙汤内服治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察	目的:观察伤科八味散外敷配合四妙汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将86例患者随机分为对照组和治疗组各43例,两组予别嘌醇片0.1 g/片,每次0.1 g,每天2次,餐后口服;治疗组再予伤科八味散外敷并配合四妙汤内服,每天1次。两组均1周为1疗程,1疗程后观察治疗效果和患者关节功能情况。结果:①对照组总有效率为75.61%,治疗组总有效率为90.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。②治疗组在关节疼痛、关节急性肿胀和关节活动受限方面的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤科八味散外敷配合四妙汤内服能使急性痛风性关节炎患者关节症状迅速缓解,改善关节功能,疗效优于别嘌醇。
70905	鼠妇与普通卷甲虫的鉴别及浸出物测定研究	目的:通过对鼠妇与普通卷甲虫的鉴别研究,确定二者成分及功效的一致性,为安全、科学使用该药材提供参考。方法:用性状法鉴别鼠妇与普通卷甲虫;用薄层色谱法比较了二者化学成分;用药典浸出物法测定了二者水、乙醇浸出物的含量。结果:鼠妇与普通卷甲虫虽为2个不同品种,但其化学成分相似,水、乙醇浸出物量一致。结论:用简单、有效的方法证明鼠妇与普通卷甲虫成分、功效一致,二者可以相互混用或单独使用。
70906	刺五加与其愈伤组织中皂苷合成关键酶基因表达的差异分析	目的:分析刺五加叶片、叶柄及其愈伤组织中SS、SE和bAS基因表达量的差异。方法:以刺五加叶片和叶柄为外植体,诱导获得愈伤组织。实时荧光定量PCR检测SS、SE和bAS基因的表达量。结果:刺五加SS、SE和bAS基因在刺五加叶片、叶柄及其愈伤组织中都有表达,SS、SE和bAS基因在叶片愈伤组织中的表达量分别为叶片中的89.3%、73.8%和83.4%,在叶柄愈伤组织中的表达量分别为叶柄中表达量的80.2%、87.7%和70.9%。结论:刺五加愈伤组织中SS、SE和bAS基因的表达量显著低于植株中的表达量。
70907	高效液相色谱法测定不同产地娑罗子中β-七叶皂苷含量	目的:测定不同地区中药材娑罗子中β-七叶皂苷的含量。方法:采用高效液相色谱法进行分析。色谱条件为:C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液(37∶63);检测波长UV 220 nm;柱温:25℃;流速:1 mL/min。结果:七叶皂苷A的回归方程为YA=4.89×105X+3.26×104,r=0.9999,含量在1.552～7.76μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为100.85%,RSD=2.96%;七叶皂苷B的回归方程为YB=4.02×105X+1.69×104,r=0.9999,含量在1.132～5.66μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为95.11%,RSD=4.03%。结论:不同产地的娑罗子中β-七叶皂苷含量以及七叶皂苷A、B成分的组成有一定的差异。本检测方法简便、高效、结果准确、重现性好,为娑罗子的质量控制提供了科学依据。
70908	蒲黄炒炭前后化学组分的变化及谱效相关性研究	目的:对蒲黄炒炭前后化学成分的变化与凝血酶活性的谱效相关性进行研究。方法:采用UPLC—MASS比较蒲黄炒炭前后化学成分的变化,采用凝血酶活性测定法对炒炭前后主要变化的色谱峰成分进行活性测定。结果:蒲黄炒炭前后化学组分发生了明显变化,其中黄酮类组分中苷类明显减少,凝血活性差异较大的主要为槲皮素、异鼠李素。结论:蒲黄炒炭前后黄酮类化合物变化最为显著,这可能是蒲黄活血化瘀和蒲黄炭止血活性的主要物质基础之一。
70909	大黄不同炮制品醇提物解热作用及机制的比对研究	目的:比较4种大黄炮制品醇提物的解热作用并探讨其解热机制。方法:采用皮下注射20%鲜酵母混悬液(15 ml/kg)造大鼠发热模型,1 h后灌胃给药,分别于给药后2、4、6 h测肛温,用ELISA法测定大鼠下丘脑中PGE2和cAMP含量。结果:生大黄和酒大黄在给药后各时间点都可以显著抑制大鼠体温上升,熟大黄和大黄炭在给药后1、2、4 h显著抑制大鼠体温上升,但抑制作用弱于生大黄和酒大黄;大黄各炮制品在发挥解热作用的同时能减少下丘脑组织中PGE2和cAMP的产生。结论:生大黄和酒大黄解热作用强于熟大黄和大黄炭,其解热机制可能与减少下丘脑组织中PGE2和cAMP的产生使中枢体温调定点下调而达解热效应。
70910	当归不同炮制工艺的比较	目的:比较当归不同炮制工艺有效成分的含量,确定最佳的炮制工艺。方法:采用HPLC测定当归不同炮制品中阿魏酸和藁本内酯的含量,采用水蒸气蒸馏法测定其总挥发油的含量,并比较不同炮制品有效成分的含量。结果:当归经炮制后,阿魏酸、藁本内酯和总挥发油的含量均有不同程度的降低,其含量的大小顺序为:当归片﹥微波炮制品﹥酒炙当归﹥土炒当归﹥油炒当归>当归炭。结论:当归微波炮制法具一定的科学性,可作为当归新的炮制工艺。
70911	西南产玄参药材的HPLC指纹图谱研究	目的:建立西南不同产区玄参药材及市售玄参饮片甲醇提取物的HPLC指纹图谱,为其质量控制提供依据。方法:用HPLC分析测定重庆南川、酉阳及贵州道真产3批玄参药材及8批市售玄参饮片,色谱条件:C18柱,乙腈-0.4%冰醋酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长260 nm,流速1.0 mL/min,检测时间55 min。结果:以哈巴俄苷及肉桂酸为指标性成分,建立了玄参药材及饮片的HPLC指纹图谱共有模式图,对不同产地的样品进行相似度比较,相似度大于0.901。结论:该指纹图谱检测方法快速、简便,有助于全面评价玄参药材的品质,也为玄参规范化种植提供理论依据。
70912	夏枯草药材HPLC指纹图谱研究	目的:建立夏枯草药材的指纹图谱,为夏枯草药材的质量控制提供依据。方法:采用HPLC法,AgilentEclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-1.0%醋酸水为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长290 nm,柱温30℃,进样10μL。结果:建立了19批夏枯草药材的指纹图谱,有14个共有峰,多数峰可以达到较好分离,具有较高的相似度。结论:建立的HPLC指纹图谱有较好的精密度、重复性和稳定性,可以作为夏枯草质量评价主要依据之一。
70913	没药掺伪品中松香酸的检测方法研究	目的:建立没药掺伪制品中松香酸的定性定量检测方法,并对市售商品进行调查测定。方法:TLC、HPLC-PAD、HPLC-MS等。结果:经检测市售没药中有18批检出松香酸,其含量在1.16～73.99 mg/g。结论:市售没药中,用松香掺假现象较普遍,应加大监管力度。本文所建立的检测方法,可满足定性定量检测的要求。
70914	荠菜的生药鉴定	目的:对荠菜Capsella bursa-pastoris(L.)Medic.进行系统的生药学研究。方法:采用性状、显微鉴定及薄层鉴别的方法。结果:详细描述了荠菜的生药性状、横切面构造、薄层鉴别的特征。结论:所得结果可以为该生药的鉴定,质量标准的制定及进一步开发利用提供依据。
70915	香豆蔻药材的鉴别研究	目的:对香豆蔻药材进行鉴别研究。方法:采用系统的中药鉴定方法对香豆蔻药材性状、显微特征进行研究,并用气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析香豆蔻药材所含挥发油的化学成分。结果:一侧平坦、具10余条波状狭翅可作为本种性状鉴别的特征;内种皮厚皮细胞壁极厚,切面观排列成栅栏状,界限不甚清晰可作为本种显微鉴别的特征;桉油精可作为本种GC-MS法鉴别的特征性成分。结论:本研究结果可作为香豆蔻药材鉴定的方法。
70916	紫藤瘤三萜类化学成分研究	目的:研究紫藤瘤(Wisteria sinensis Sweet Caulis)三萜类化学成分。方法:采用硅胶、凝胶Sephadex LH-20等色谱技术进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据进行分析和结构鉴定。结果:从95%乙醇渗漉提取液的石油醚萃取部位中分离并鉴定了12个三萜化合物,分别为β-谷甾醇棕榈酸酯(1)、α-菠甾醇(2)、(22E,24R)-5α,8α-过氧麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(3)、麦角甾-5,7,22-三烯-3β-醇(4)、(22E,24R)-麦角甾-7,22-二烯-3β-醇(5)、11α,12α-环氧蒲公英赛醇(6)、羽扇豆醇(7)、白桦脂酸(8)、12-齐墩果烯-3β,24-二羟基-22-酮(9)、12-齐墩果烯-2α,3β,23-三醇(10)、12-齐墩果烯-3,22,24-三醇(11)、12-齐墩果烯-3α,21β-二醇(12)。结论:化合物1～12均为首次从该种中分离得到。
70917	山绿茶化学成分研究	目的:研究山绿茶叶片的化学成分。方法:采用多种柱色谱方法进行分离纯化,根据理化性质,质谱和NMR波谱数据鉴定结构。结果:从山绿茶中分离鉴定了10个化合物,分别为3β,19α-二羟基乌索-12-烯-24,28-二酸(1)、3β,19α-二羟基齐敦果-12-烯-24,28-二羧酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、3β,19α-二羟基乌索-12-烯-24,28-二羧酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、2-咖啡酰氧甲基-3-羟基-1-丁烯-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、芦丁(5)、北美圣草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、邻苯二甲酸二丁酯(7)、丁香脂素-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、(2E)-2-甲基-2-丁烯-1,4-二醇-4-O-β-D-(6″-O-咖啡酰基)-吡喃葡萄糖苷(9)、1-O-咖啡酰基-(2E)-2-甲基-2-丁烯-1,4-二醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)。结论:化合物4、7～10为首次从该植物中分离得到。
70918	多穗金粟兰化学成分研究	目的:对多穗金粟兰(Chloranthus multistachys Pei)根的化学成分进行分离及结构鉴定。方法:利用普通硅胶柱色谱和制备薄层色谱技术对植物根进行提取、分离和纯化,并经超导核磁共振(NMR)等现代波谱技术进行化合物的结构鉴定。结果:从多穗金粟兰中分离得到9个化合物,分别鉴定为:羽扇豆醇(I)、环桉烯醇(II)、异秦皮啶(III)、瑞香苷(IV)、伞形花内酯(V)、棕榈酸(VI)、豆甾醇(VII)、β-谷甾醇(VIII)、β-胡萝卜苷(IX)。结论:化合物I～V、VII～IX均为首次从该植物中分离得到。
70919	巴戟天寡糖研究	目的:对巴戟天(Morinda officinalis)的糖类成分进行化学研究。方法:用活性炭、纤维素和硅胶等色谱法分离,用波谱法对化合物结构进行鉴定。结果:从巴戟天活性部位中分离出6个寡糖类化合物,分别为蔗糖(Ⅰ)、耐斯糖(Ⅱ)、菊粉六糖(Ⅲ)、β-D-果吡喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖(Ⅳ)、β-D-果吡喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖(Ⅴ)、β-D-果吡喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖-(2→1)-β-D-果呋喃糖(Ⅵ)。结论:化合物Ⅳ～Ⅵ为首次从巴戟天属中分离出的化合物。
70920	簕欓花椒叶挥发油的GC-MS分析及抗菌抗肿瘤活性研究	目的:研究簕欓花椒(Zanthoxylum avicennae)叶挥发油的化学成分及其抗菌和抗肿瘤活性。方法:用水蒸气蒸馏法从簕欓花椒叶中提取挥发油,用气相色谱-质谱联用技术对其挥发油成分进行分析。结果:从挥发油中鉴定出72种物质,占总成分的98.15%,含量较高的组分为芳樟醇(24.36%)、β-榄香烯(12.03%)、(E)-2-己烯-1-醇(11.73%)、石竹烯氧化物(10.84%)等。簕欓花椒叶挥发油对实验菌株均具有一定的抗菌活性;对四种肿瘤细胞株都具有一定的抑制活性,其中对白血病细胞K-562的抑制活性最强,IC50值为1.76μg/mL。结论:簕欓花椒挥发油具有多种活性成分,为进一步研究其药理作用提供了科学依据。
70921	广东产尾巨桉叶挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:研究广东产尾巨桉叶挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取广东产尾巨桉叶挥发油,用气相色谱-质谱联用技术进行分离测定,结合计算机检索技术对分离的化合物进行结构鉴定,应用气相色谱峰面积归一化法确定各组成分的相对含量。结果:首次确定了广东产尾巨桉叶挥发油中41个化合物,其主要成分为桉叶油素(26.63%),其次是α-蒎烯(13.44%),蓝桉醇(9.15%),乙酸松香酯(6.34%),香橙烯(5.52%),α-松油醇(5.43%),愈创木醇(2.29%)等。采用峰面积归一法计算各组分的相对含量,所鉴定成分占总馏出峰面积的93.80%。结论:首次确定了广东产尾巨桉叶挥发油的41个化合物,为综合利用尾巨桉叶挥发油奠定了基础。
70922	超临界CO_2萃取法与水蒸气蒸馏法提取凉粉草挥发油及其GC-MS分析	目的:对超临界二氧化碳萃取法及水蒸气蒸馏法提取的凉粉草挥发油化学成分进行比较研究。方法:采用超临界二氧化碳萃取法及水蒸气蒸馏法提取凉粉草挥发油,用GC-MS法对挥发油进行化学成分的分析鉴定,用面积归一化法获得各化合物的相对百分含量。结果:从超临界CO2萃取法提取的挥发油鉴定出40个成分,从水蒸气蒸馏法提取的挥发油鉴定出34个成分,两者共有成分21个。结论:两种方法提取的挥发油主要成分相近,但含量有较大差异。
70923	麝香配伍冰片干预局灶性脑缺血-再灌注损伤的代谢组学研究	目的:利用基于硅烷基衍生化反应的气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)的代谢组学测定方法,获得麝香冰片配伍干预局灶性脑缺血-再灌注损伤大鼠的血浆代谢物图谱,从代谢组学角度初步揭示麝香冰片发挥脑保护作用的生物机制。方法:通过硅烷基化反应,将生物样品中的氨基酸、脂肪酸、有机酸、糖类和固醇类物质制成热稳定性强、易挥发的硅烷酯或醚,通过优化色谱条件对大鼠血浆中内源性代谢物进行分析测定。结果:利用已建立的GC-MS测定方法,获得了大鼠血浆代谢物图谱,并鉴定了其中29个主要色谱共有峰,并通过主成分分析方法比较了正常对照组、模型组和给药组图谱的差异。结论:通过大鼠血浆代谢物图谱的比较分析,初步发现了麝香冰片可以调节与脑缺血相关的生物标志物的量,从生物学角度阐释了麝香冰片的作用机制。
70924	白头翁汤激活NLRP3炎症小体治疗炎症性肠病的研究	目的:探讨白头翁汤治疗炎症性肠病(IBD)的分子机制。方法:84只BALB/c小鼠随机分为7组(n=12):乙醇对照组、模型组、SASP组、白头翁汤组(低、中和高剂量组)和zVAD组。各组分别灌胃和腹腔给药。疗程结束后取小鼠结肠组织分别利用荧光定量RT-PCR、Elisa和免疫组化等方法检测NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-18和IL-1β在结肠组织中的表达量。结果:与模型组比较,SASP组和中、高剂量白头翁汤对IBD有显著的治疗作用(P<0.01),但这种治疗作用在zVAD组被抑制(P<0.05)。同时,中、高剂量白头翁汤能够升高NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-18和IL-1β在结肠组织的表达(P<0.05),而zVAD能抑制这种上调(P<0.05)。结论:白头翁汤可能通过激活NLRP3炎症小体进而促进相应的炎症因子包括IL-18及IL-1β的生成来发挥治疗IBD的作用。
70925	半夏泻心汤及不同配伍对大鼠肝微粒体中黄芩苷和黄芩素代谢的影响	目的:研究大鼠肝微粒体温孵育体系中黄芩苷和黄芩素的代谢动力学,比较半夏泻心汤全方及不同配伍组对其肝微粒体代谢的影响。方法:超高效液相色谱法(UPLC)测定大鼠肝微粒体温孵体系中黄芩苷和黄芩素含量。采用在体诱导-体外肝微粒体温孵方法,考察半夏泻心汤全方、辛温开痞配伍、苦寒降逆配伍及甘滋补益配伍对黄芩苷和黄芩素在大鼠肝微粒体系中的代谢变化影响。结果:黄芩苷温孵时间在60 min内,黄芩素在10 min内呈线性消除;黄芩苷和黄芩素质量浓度为0.5～25μg/mL内与峰面积呈良好的线性关系;肝微粒体蛋白质量浓度在0.2～1.0 g/L内,黄芩苷和黄芩素随着肝微粒体蛋白质量浓度的增大,呈线性消除。空白肝微粒体中黄芩素的代谢速率大于黄芩苷;与空白对照组比较,全方组对黄芩苷和黄芩素的代谢较其他配伍组抑制作用强,苦寒降逆配伍组次之,辛温开痞配伍组无显著性差异,甘滋补益配伍组对黄芩苷无抑制作用,对黄芩素抑制作用不显著。结论:半夏泻心汤抑制黄芩苷和黄芩素的代谢,且抑制作用较其他配伍组强,为半夏泻心汤组方合理性及临床配伍发挥相须相使的疗效提供了重要的药理学依据。
70926	通窍活血颗粒灌胃家兔后体内血清及脑脊液中麝香酮的分析	目的:分析通窍活血颗粒灌胃给予家兔后血清及脑脊液中麝香酮,为中药复方制剂的质量标准的制定提供部分参考依据,为中药复方药效与物质基础相关性研究提供思路。方法:应用薄层色谱法和气相色谱法对通窍活血颗粒剂中的麝香进行定性鉴别;采用气相色谱法检测给予通窍活血颗粒剂后家兔血清、脑脊液中麝香酮,并与家兔空白血清、脑脊液以及麝香酮对照品进行对照,初步确定通窍活血颗粒中能够透过血脑屏障的部分成分。结果:通窍活血颗粒供试品色谱中,在与麝香酮对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;气相色谱检测显示,在保留时间约4.8 min处,含药血清、含药脑脊液和麝香酮对照品的色谱图中均有色谱峰的出现,而甲醇、空白血清和空白脑脊液的气相色谱图中在相应的保留时间上未见色谱峰的出现,含药血清和含药脑脊液图谱中保留时间约为4.8 min出现的色谱峰所对应的成分为麝香酮。结论:通窍活血颗粒中麝香酮通过血脑屏障,可作为通窍活血颗粒剂的质量控制指标之一。
70928	马钱子碱贴膏剂的制备与药物动力学研究	目的:考察剂量对马钱子碱贴膏剂的体内药物动力学过程的影响。方法:建立了应用HPLC法测定血浆中马钱子碱浓度的分析方法。制备了马钱子碱贴膏剂并考察了药剂学性质。测定3个不同剂量马钱子碱贴膏剂经皮给药后血药浓度经时过程,采用DAS软件拟合药物动力学参数。结果:马钱子碱贴膏剂的药剂学性质符合要求。3个剂量(30、60、180 mg/kg)下马钱子碱贴膏剂经皮给药后的AUC0-t分别为7.24±0.61、16.02±2.34和54.84±26.59μg·h/mL,峰浓度分别为0.73±0.23、1.45±0.28和4.59±1.85μg/mL,达峰时间分别为8.67±2.07、11.67±2.66和8.33±2.65 h。结论:马钱子碱贴膏剂经皮给药后未发现存在剂量依赖性。
70929	冰香散挥发油对甲Ⅰ型流感病毒体外作用研究	目的:探讨冰香散挥发油对甲Ⅰ型流感病毒的抑制作用。方法:采用鸡红细胞凝集实验以及MTT法观察其挥发油成分在体外对甲Ⅰ型流感病毒的预防、直接抑制和治疗作用。结果:冰香散挥发油仅对甲I型流感病毒有预防和直接抑制作用,其治疗作用不明显。利用MTT法测得在预防作用中的半数抑制浓度为5.89μg/mL,对应的治疗指数为3.28;对病毒直接抑制作用中的半数抑制浓度为9.56μg/mL,对应的治疗指数为2.02。结论:冰香散挥发油体外对甲Ⅰ型流感病毒FM1有预防作用和直接抑制作用。
70930	人参皂苷Rb_3对脑缺血-再灌注后大鼠脑组织中兴奋性氨基酸的作用研究	目的:探讨人参皂苷Rb3对局灶性脑缺血-再灌注损伤大鼠脑组织中兴奋性氨基酸(EAA)含量的影响。方法:将大鼠随机分成6组:假手术组、模型组、血栓通注射液(XST)组及人参皂苷Rb320、40、80 mg/kg组;采用线栓法使大脑中动脉闭塞(MCAO)建立大鼠局灶性脑缺血模型,于造模24 h后进行行为学评分以及检测脑组织中谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)含量。结果:人参皂苷Rb340、80 mg/kg能明显减轻脑缺血再灌注损伤大鼠的行为学评分,显著降低脑组织中谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)的含量(与模型组比较P<0.05或P<0.01)。结论:人参皂苷Rb3对抗缺血性脑损伤,防止缺血时EAA的升高,从而发挥对脑损伤的保护作用。
70931	黄芪注射液合用TAM对人乳腺癌MCF-7细胞的影响	目的:黄芪注射液与TAM合用对雌激素受体阳性人乳腺癌MCF-7细胞增殖凋亡的影响。方法:实验分为空白对照组,TAM对照组和与TAM合用5个不同剂量的黄芪注射液组。MTT法检测增殖,流式细胞仪分析细胞周期,PI染色检测凋亡率,DAN ladder观察凋亡。结果:与TAM合用,各剂量黄芪注射液均呈现抑制MCF-7细胞增殖的效应(P<0.05),随着作用时间延长,72 h其效应呈剂量依赖性。高剂量黄芪注射液作用72 h诱导MCF-7细胞凋亡。与TAM合用24 h,2×10-1g/mL剂量组阻滞细胞周期于S期(P<0.05),2×10-2g/mL剂量组阻滞细胞周期于G0/G1期(P<0.05)。结论:与TAM合用,黄芪可抑制雌激素受体阳性的乳腺癌细胞增殖,一定剂量范围内可诱导其凋亡,阻滞细胞的有丝分裂于S或G2/M期。
70932	野菊花滴眼液治疗试验性干眼症的治疗观察	目的:探讨野菊花滴眼液治疗实验性干眼症的治疗和作用机制,为防治干眼提供一种有临床价值的现代化中药眼用制剂。方法:泪腺注射阿托品制作干眼症家兔模型,将18只新西兰大白兔随机分为溶剂对照组、泪然滴眼液组及野菊花滴眼液组,分组后双眼即刻给予相应滴眼剂,4次/d,共治疗7 d。测定造模前、第1次泪腺注射阿托品后及治疗第3、7天时schirmer I试验值,并进行结膜杯状细胞计数。摘除大鼠双侧泪腺,双眼点1%苯扎溴铵溶液制作角膜上皮损伤干眼症大鼠模型,将24只大鼠随机分为溶剂对照组、羧甲基纤维素钠滴眼液组及野菊花滴眼液组,分组后双眼立即给予相应滴眼剂,4次/d,造模后第2天开始用药,治疗21 d,记录治疗第7、14、21天角膜荧光素染色的评分值,继续治疗5 w后比较角膜中IL-6和TNF-α的表达。结果:家兔治疗后第3、7天,野菊花滴眼液组及泪然滴眼组与溶剂对照组比较,schirmer I试验值均有增加(P<0.05),野菊花滴眼液组与泪然滴眼液和溶剂对照组相比,结膜杯状细胞数目明显增多(P<0.05)。大鼠治疗14 d,野菊花眼液组的角膜染色评分显著低于溶剂对照组(P<0.05),治疗21 d,野菊花滴眼液组和羧甲基纤维素钠眼液组的角膜染色评分均显著低于溶剂对照组(P<0.05),且野菊花滴眼液组的角膜染色评分亦显著低于羧甲基纤维素钠滴眼液组(P<0.05),继续治疗5w后,野菊花滴眼液组及羧甲基纤维素钠滴眼液组和溶剂对照组比较,IL-6和TNF-α的表达显著下降(P<0.05)。结论:野菊花滴眼液可缓解试验性干眼症的泪液减少,减轻角膜上皮损伤。
70933	结肠宁肠溶胶囊对溃疡性结肠炎的抗炎镇痛作用研究	目的:观察结肠宁对溃疡性结肠炎模型大鼠的抗炎镇痛作用。方法:乙酸法建立溃疡性结肠炎动物模型,灌肠给予结肠宁混悬液7 d,以体征变化、结肠病理学组织变化为指标观察结肠宁的治疗效果。以大鼠肉芽肿模型以及热板法考察结肠宁的抗炎镇痛作用。结果:灌肠给药结肠宁治疗后,溃疡性结肠炎大鼠体征转好,结肠黏膜溃疡及糜烂病灶已见愈合瘢痕,杯状细胞较丰富,淋巴细胞轻度浸润,其基本形态与正常组相似。大鼠肉芽肿质量增加以及痛阈均与模型组有显著性差异,与阳性对照组无显著性差异。结论:结肠宁对溃疡性结肠炎有较好的治疗抗炎镇痛作用。
70934	附子多糖抗心肌细胞凋亡的Smac/Diablo机制研究	目的:建立体外缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)模型,以模拟在体心肌细胞缺血/再灌注损伤,观察附子多糖(FPS)对H/R后心肌细胞凋亡的影响,并以Smac/Diablo为切入点探讨其作用机制。方法:采用原代培养的乳鼠心肌细胞建立缺氧/复氧模型,随机分为:正常对照组(Control)、缺氧/复氧组(H/R)、附子多糖(0.1、1、10mg/mL)组。MTT法测定细胞的存活率,流式细胞仪测定心肌细胞凋亡率,荧光定量PCR检测BCL-2 mRNA的表达量,Western blot检测胞浆Smac/Diablo蛋白的表达。结果:与对照组比较,H/R组细胞存活率降低,细胞凋亡率显著增加,BCL-2 mRNA的表达量减少,胞浆中Smac/Diablo的表达增加。与H/R组比较,经附子多糖处理24 h后,附子多糖可呈剂量依赖性增加心肌细胞的存活率,抑制细胞凋亡率,促进BCL-2 mRNA的表达,降低胞浆中Smac/Diablo的表达,在10 mg/mL浓度时保护效应达到峰值。结论:FPS可抑制缺氧复氧后心肌细胞凋亡的发生,作用机制可能与其促进BCL-2 mRNA的表达,保护线粒体,抑制Smac/Diablo的释放,从而阻碍细胞凋亡的线粒体信号转导有关。
70935	生地黄中梓醇和毛蕊花糖苷的HPLC测定及提取工艺优化	目的:建立同时测定生地黄中梓醇和毛蕊花糖苷含量的方法;采用星点设计-效应面法优化生地黄中梓醇和毛蕊花糖苷的回流提取工艺。方法:使用波长切换的方法检测梓醇和毛蕊花糖苷的含量,并考察乙醇浓度及液料比对梓醇和毛蕊花糖苷提取效率的影响。通过对自变量的总评归一值进行多元线性回归,采用效应面优化最佳的工艺条件,并进行预测分析。结果:梓醇进样量在0.047～3.00μg、毛蕊花糖苷进样量在0.016～1.00μg范围内其单位浓度与峰面积积分值呈良好线性关系;确定回流提取工艺条件为乙醇浓度(A):38.0%;液料比(B):19.3mL/g。工艺验证的实测值与总评归一预测值基本吻合,二项式拟合的相关系数R2=0.7498(P<0.05)。结论:所建生地黄中梓醇和毛蕊花糖苷含量测定的方法准确度、精密度和重现性均良好;采用星点设计-效应面法优选方法优化的地黄提取工艺,方法简便、且有较优的预测性。
70936	多指标综合评分法优选清热解毒口服液提取工艺	目的:采用多指标综合评分法对清热解毒口服液的处方提取工艺进行筛选。方法:以黄芩苷和栀子苷提取率综合方差贡献率为指标,选择提取时间和加水量为考察因素,采用中心复合设计法优选提取工艺,并对因素参数进行预测分析。结果:最优提取工艺为:提取时间139 min,加水量13倍,综合评分指标为0.768。结论:多指标综合评分法非常适合多成分提取的实验设计,其具有应用简便、预测性好等优点。
70938	双孢蘑菇多糖超声波辅助提取及体外抗氧化活性(英文)	目的:优化超声波辅助提取双孢蘑菇多糖的工艺条件,评估双孢蘑菇多糖的抗氧化活性。方法:运用超声波辅助热水浸提、乙醇沉淀、Sevag法脱蛋白、乙醇再沉淀的方法提取双孢蘑菇多糖。在单因素(提取温度、提取时间、水料比及超声功率)实验基础上,运用4因素3水平的正交实验,对双孢蘑菇多糖的超声辅助提取参数进行优化。体外化学反应法测量双孢蘑菇多糖的抗氧化活性(还原潜力、清除超氧阴离子活性、清除过氧化氢活性)。结果:超声波辅助提取双孢蘑菇多糖的最优提取条件为提取温度65℃、提取时间40 min、液料比30 mL/g、超声功率170 W。此条件下,多糖的提取得率为5.6 014%。双孢蘑菇粗多糖产品中多糖的含量为75.48%。双孢蘑菇多糖体外具有一定的还原铁离子、清除超氧阴离子和清除过氧化氢能力,并且呈现出剂量-效应关系。结论:超声波辅助提取可以作为提取双孢蘑菇多糖的一种工艺方法;双孢蘑菇多糖具有一定的抗氧化活性,可作为一种天然的抗氧化剂被开发利用。
70939	《神农本草经》中五加皮再考	本文认为《神农本草经》在北宋时就已亡佚,历代辑本对于五加皮在《神农本草经》中的三品分类很不一致,臆测五加皮属于《神农本草经》下品,进而断定其品种是萝摩科杠柳是错误的,从五加之名就可断定《神农本草经》所载植物应是五加科五加属植物。建议中国药典将"香加皮"之名改为"杠柳皮",以正本清源,纠正市场上将杠柳根皮当做五加皮应用的错误做法,保证临床用药安全和有效。
70940	中药单体成分治疗类风湿关节炎研究进展	类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的炎症性自身免疫疾病,其病因和发病机制至今尚不完全清楚。中药治疗RA有悠久的应用历史。本文就近年治疗RA的中药单体有效成分从黄酮类、生物碱类、苯丙素类、酚类、萜类及其作用机制加以综述,为开展相关方面的研究提供一定的参考。
70943	糙叶败酱化学成分研究	目的:研究糙叶败酱的化学成分。方法:利用硅胶及Sephadex LH-20凝胶柱色谱对其化学成分进行分离、纯化,根据理化性质及波谱数据进行结构鉴定。结果:从糙叶败酱石油醚和氯仿萃取部位分离得到7个化合物,分别为:白花败酱醇(Ⅰ)、黄花败酱醇(Ⅱ)、原儿茶酸(Ⅲ)、胡萝卜苷(Ⅳ)、油酸(Ⅴ)、β-谷甾醇(Ⅵ)、芥酸(Ⅶ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ为首次从该植物中分离得到。
70944	土鳖虫多肽的制备及免疫调节作用研究	目的:采用正交实验方法研究木瓜蛋白酶水解土鳖虫制备土鳖虫多肽的方法,并对土鳖虫多肽的体内免疫调节作用进行研究。方法:以水解度为指标,对酶解pH值、酶用量、温度计反应时间进行优化,获取最佳水解条件。通过观察小鼠免疫器官指数、碳粒廓清能力及血清白介素-2水平研究土鳖虫多肽对小鼠免疫功能的影响。结果:土鳖虫多肽的最佳酶解条件为:酶解pH值为8.0,酶用量为1%,反应温度为55℃,酶解时间为4.5 h。小鼠体内实验显示,与对照组相比,土鳖虫多肽可提高小鼠胸腺和脾脏指数,提高小鼠碳粒廓清能力及血清白介素-2的水平。结论:土鳖虫多肽具有免疫调节作用。
70945	肉桂提取工艺及其挥发油包合制备工艺的研究	目的:优选肉桂水煎煮提取干浸膏工艺和饱和水溶液法包合肉桂挥发油的制备工艺。方法:采用正交试验方法考察加水量、煎煮时间、煎煮次数对肉桂水提干浸膏得膏率及肉桂酸得率的影响;水蒸气蒸馏法提取肉桂挥发油,饱和水溶液法包合肉桂挥发油。结果:肉桂水提干浸膏优选工艺为:加水8倍,煎煮2次,每次2 h。得膏率为8.75%,肉桂酸得率为0.0575%。挥发油提取最佳工艺为:肉桂饮片加3倍量的水提取3.5 h;最佳包合工艺为:挥发油与β-环糊精的比例为1∶8,搅拌包合1.5 h。结论:提取工艺与包合工艺合理可行,适合工业化生产。
70946	木香挥发油的提取及其在香连肠溶片中的包合工艺研究	目的:优选香连肠溶片处方中木香挥发油的提取工艺及包合工艺。方法:采用正交试验设计,以木香挥发油得率为指标优选提取工艺;以包合物收率及挥发油包合率为指标优选包合工艺,并用薄层色谱法对包合物进行鉴别。结果:优选的提取工艺为木香粗颗粒,加水9倍量,浸泡1 h,提取8 h;包合物的制备工艺为:β-CD与木香挥发油的投料比为5∶1,加水3倍,研磨60 min。结论:提取工艺与包合工艺合理可行,适合工业化生产。
70947	正交试验法优选羊蹄中游离蒽醌的提取工艺	目的:优选羊蹄中游离蒽醌的最佳提取工艺。方法:在单因素试验的基础上,以游离蒽醌提取率为指标,采用正交试验方法,考察料液比、乙醇浓度、提取时间、提取温度等因素对羊蹄中游离蒽醌提取率的影响。结果:最佳提取工艺为25倍量的90%(体积分数)乙醇,80℃水浴下浸提2次,每次45 min。结论:优选出的工艺稳定,重复性好,为提取羊蹄中游离蒽醌成分提供了实验依据。
70948	效应面法优化酶法提取大黄总蒽醌类成分的工艺研究	目的:优化酶法提取大黄总蒽醌工艺。方法:以大黄总蒽醌浓度为评价指标,用单因素方差分析法研究酶剂量、酶解温度、酶解时间和pH对提取大黄总蒽醌的影响;采用效应面法,以酶解大黄所提取的总蒽醌浓度为指标,对酶法提取大黄总蒽醌工艺条件进行优化。结果:酶剂量为0.12 g时,总蒽醌含量最高(3.1730±0.1023 mg/L),且大黄总蒽醌浓度随着酶解时间的增加而增加,并以酶解48 h蒽醌浓度最高(2.1410±0.1252 mg/L);此外,pH在4.8、酶解温度在50℃时,大黄总蒽醌浓度最高分别达到2.2777±0.2133 mg/L和4.1360±0.3877 mg/L。以效应面法优化酶法提取大黄总蒽醌的最佳工艺为:pH:4.59,酶剂量:0.1 g,酶解温度:45.86℃。结论:该工艺条件易于控制、工艺简单,成本低,在此条件下大黄酶解后总蒽醌的最高浓度为4.3231 mg/L。
70949	正交试验法优选祛瘀清胰颗粒的乙醇提取工艺	目的:优选祛瘀清胰颗粒的最佳乙醇提取工艺。方法:以干膏率和黄芩苷、大黄素、虎杖苷、延胡索乙素的总含量为考察指标,以乙醇浓度、乙醇用量、提取时间及提取次数为考察因素,采用正交试验优选最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺是8倍量60%的乙醇溶液,回流提取3次,2 h/次。结论:优选出的提取工艺科学合理,简便可行,适于工业化生产。
70950	星点设计-响应面法优化亚麻子脱胶工艺	目的:利用响应面分析法对亚麻子脱胶工艺进行优化。方法:以料液比、氯化钠用量、浸提时间为自变量,亚麻子干胶重量为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,用星点设计-响应面法选取最佳工艺,并进行预测分析。结果:最优工艺条件为:液料比为37倍水,加入氯化钠的重量2 g,浸提时间为120 min。结论:方法简便合理,稳定,可预测性较优。
70952	活性炭对鼎湖山紫背天葵组培苗生根的影响	目的:以带有球茎的不定芽为外植体,探讨不同植物生长物质与活性炭(AC)对鼎湖山紫背天葵组培苗生根和移栽的影响。方法:组织培养单因子试验法。结果:NAA 0.3 mg/L+IBA 0.2 mg/L的组合较好地诱导球茎芽丛生根,但根数仍较少,根细、短小,幼小的不定芽萌发数量较多。添加300 mg/L活性炭明显提高生根质量并且抑制细芽点的分化,根数多达15.5条,根长范围在2.0～5.1 cm,根系发达,并且组培苗植株较高、球茎和叶片质量佳,生长健壮。将生根的组培苗带球茎分散为丛芽的形式移栽到泥炭土-珍珠岩(3∶1)的混合基质中,移栽后成活率达到100%,植株出苗快,长势旺盛。结论:以MS+蔗糖30 g/L+NAA 0.3 mg/L+IBA 0.2 mg/L+活性炭300mg/L+卡拉胶7.0 g/L作为紫背天葵组培苗的生根体系,是离体快繁和保存本地特色植物的有效途径。
70953	麻花秦艽休眠芽的玻璃化超低温保存及植株再生	目的:采用玻璃化超低温技术保存濒危药用植物麻花秦艽的休眠芽。方法:以休眠芽作试材,研究休眠芽大小、不同的预处理方法、装载时间和玻璃化保护液等因素对休眠芽超低温保存效果的影响。结果:10～11 mm大小的休眠芽在含有0.3 mol/L、0.5 mol/L、0.7 mol/L蔗糖的MS培养基中暗培养各1 d,在装载液(2 mol/L甘油+0.4 mol/L蔗糖)中20℃处理20 min,于玻璃化保护液PVS2(30%甘油+15%乙二醇+15%二甲基亚砜+0.4mol/L蔗糖)中0℃处理40 min,换新鲜PVS2保护液并迅速投入液氮,液氮中保存24 h后,在40℃水浴中解冻2～3 min,用含1.2 mol/L蔗糖的1/2MS无机盐液体培养基洗涤2次,每次10 min,无菌滤纸吸干后接种到恢复培养基中,在22℃条件下暗培养1周后转入正常条件培养,再生率高达83.3%。结论:建立了高效的麻花秦艽休眠芽玻璃化超低温保存技术体系。
70954	川明参种子品质检验及质量分级标准研究	目的:制定川明参种子的质量分级标准。方法:参照农作物种子检验规程方法,测定不同产地10批次的川明参种子净度、千粒重、含水量、生活力、发芽率,统计数据,利用主成分分析方法和聚类分析方法对检测结果进行分析,初步制订川明参种子质量分级标准。结果:川明参种子大致分为3类,一级种子生活力≥95%,千粒重≥8.5 g,发芽率≥20%,净度≥85%,含水量≤13%;二级种子生活力为85%～95%,千粒重为8.0～8.5 g,发芽率为15%～20%,净度为75%～85%,含水量≤13%;三级种子生活力≤85%,千粒重大多≤8.0 g,发芽率≤15%,净度≤75%,含水量≤13%。结论:目前川明参主产区种子净度均在75%以上,千粒重7.57～8.94 g,含水量11.35%～15.76%,生活力77%～97%,发芽率12.67%～22.67%,不同产地来源川明参种子的生活力、千粒重等差别较大。
70955	吴茱萸Cu/Zn-SOD基因全长cDNA克隆与序列分析	目的:克隆获得与吴茱萸抗逆性密切相关的Cu/Zn-SOD基因cDNA全长序列。方法:采用RACE技术获得了该基因的开放阅读框(ORF)和3,5,端非编码区。结果:该基因全长717 bp,ORF区为459 bp,编码152个氨基酸,GenBank登录号为JQ285851。结论:该基因为吴茱萸Cu/Zn-SOD基因cDNA全长序列,与其它植物的Cu/Zn-SOD基因具有较高的同源性。
70956	罗浮山药用植物资源及保护	经调查,罗浮山共有药用植物172科630属1042种,含蕨类植物35科53属110种,裸子植物9科16属19种,被子植物128科561属913种;对其中具有特色的中草药作了重点介绍,并提出合理开发利用及保护建议。
70958	福白菊花粉活力和柱头可授性研究	目的:明确福白菊(Chrysanthemum morifolium‘Fubaiju’)开花习性、花粉活力以及柱头可授性,以期为药用菊花良种选育提供理论依据。方法:对开花过程进行动态观察了解开花习性,采用花粉离体萌发培养法测定花粉活力,联苯胺-过氧化氢法测定柱头可授性。结果:花粉活力表现为头状花序中位于同一轮的管状花花粉活力彼此间无显著差异;花序轴中心部位管状花花粉活力明显高于边缘部位;一天之中上午花粉活力逐渐升高,正午前后11∶00～14∶00时花粉活力最高,而后逐渐下降;管状花第3 d开始散粉,第4～6 d花粉活力最高,分别为35.12%、39.89%、38.12%,此后逐渐下降,第15 d仅为7.41%,然后逐渐枯萎。柱头可授性表现为花序轴中心部位管状花明显高于边缘部位管状花,边缘舌状花柱头无可授性;一天之中13∶00～14∶00时柱头可授性最强;开花后5～7 d柱头可授性最强。柱头黏液分泌规律与其可授性存在很大的一致性,即柱头黏液较多时往往可授性也强。结论:掌握了福白菊的开花习性,以及开花期间花粉活力和柱头可授性动态变化规律,可用于选择较佳时期和部位的朵花进行人工辅助授粉和杂交育种研究。
70959	3种千斤拔生物学特性研究	目的:对比3种千斤拔的生长发育状况及物候规律,为千斤拔的人工栽培奠定基础。方法:大叶千斤拔、宽叶千斤拔和蔓性千斤拔种子萌发特性实验在室内恒温条件下进行。采用露地栽培试验,观察记录3种千斤拔的展叶抽梢、花蕾、盛花、幼果、果熟、落叶期及生长发育情况。结果:3种千斤拔的物候期有一定差异,大叶千斤拔和宽叶千斤拔的生长的高峰期一般在育苗后的第6～12个月,一年后生长趋于平缓;而蔓性千斤拔一般出现在第2～3个月,半年后增长缓慢。从3种千斤拔种子发芽率、植株生长量和根生长量(药材量)比较,大叶千斤拔和宽叶千斤拔各项生长指标均显著高于蔓性千斤拔。结论:大叶千斤拔和宽叶千斤拔表现出较强的生长优势。
70963	跌打消肿散治疗腰椎间盘突出临床疗效观察	目的:评价跌打消肿贴散治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法:将318例患者随机分为2组,进行双盲试验。治疗组使用跌打消肿贴散,对照组采用奇正消痛贴。结果:治疗组有效率为96.68%,与对照组87.78%比较差异有统计学意义。结论:跌打消肿散治疗腰椎间盘突出疗效显著。
70965	清心泻脾汤联合金喉健喷雾剂治疗手足口病普通型100例	目的:观察和评价清心泻脾汤联合金喉健喷雾剂治疗小儿手足口病(HFMD)普通型的临床疗效及安全性。方法:根据患儿及其家长口服中药的治疗意愿分为中医治疗组(治疗组)和西医治疗组(对照组),疗程均为5d。比较二者治疗HFMD的疗效差异。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗组发热消退时间、皮疹及口腔疱疹消退时间、痊愈时间等症状体征比较也均优于对照组(P<0.05)。结论:本方案具有明显缩减临床症状、体征的消退时间,加快病情痊愈等作用;且无不良反应。
70966	加味八珍汤对卵巢早衰的影响	目的:观察中药复方加味八珍汤对卵巢早衰患者的影响。方法:用该方药治疗45例患者3个月,检测治疗前后患者性激素变化及其临床症状改变。结果:加味八珍汤对患者治疗干预3个月后,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平明显下降,而雌二醇(E2)明显上升;并且临床症状也得到明显改善。结论:加味八珍汤对卵巢早衰有良好的治疗作用。
70968	应用RAPD技术对溪黄草基原植物分类鉴定	目的:用分子标记技术对中药溪黄草的基原植物分类鉴定。方法:用离心柱法提取5种溪黄草基原植物基因组DNA,用85个10 bp的寡核苷酸随机引物进行PCR(聚合酶链式反应),将扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳,分析电泳图谱。结果:从85条随机引物中筛选出了12条多态性较好的引物,其中7个引物的扩增图谱表现较好的多态性,且重复性较好。结论:RAPD技术可以成功鉴定溪黄草药材基原。
70969	炮制方法对木香挥发油成分的影响	目的:探讨不同炮制方法对木香挥发油成分组成的影响。方法:采用清炒、麸炒、麸煨、纸煨等方法炮制木香,比较各炮制品与生品的挥发油含量及成分组成;挥发油提取采用超临界CO2萃取法,挥发油组分研究应用GC-MS法。结果:除清炒外,麸炒、麸煨、纸煨等炮制法均使木香挥发油含量显著降低。根据挥发油GC的各色谱峰的MS图谱,鉴定了各种木香挥发油中的主要化学成分,生品29种,清炒品33种,麸炒品32种,麸煨品34种,纸煨品33种,分别占挥发油总量的93.14%、94.96%、93.78%、89.42%、92.79%。炮制使木香挥发油组分发生了很大改变,某些成分消失,如α-水芹烯;新生成多种挥发性组分,如α-紫罗兰酮、α-石竹烯、β-倍半水芹烯及α-长叶松烯等,麸煨品中还生成了名贵香料成分橙花叔醇,很多成分如榄香烯、二氢-α-紫罗兰酮、β-石竹烯等的含量增加;麸炒、麸煨、纸煨均使木香中的去氢木香内酯、木香烃内酯等倍半萜内酯的含量降低。结论:作为香料原料,木香麸煨品更佳;而木香清炒品更宜用于健胃消食、治疗胃脘胀痛。
70970	药材品种与受热时间对淫羊藿饮片中主要黄酮类成分的影响规律研究	目的:研究药材品种与受热时间两因素对淫羊藿饮片中主要黄酮类成分含量的影响规律。方法:设定温度为170℃,不同品种共39批淫羊藿饮片加热炮制0 min、5 min、10 min,高效液相色谱仪测定其主要黄酮类成分朝藿定A、B、C、淫羊藿苷及宝藿苷Ⅰ的含量,并采用方差分析研究药材品种与受热时间2因素对5种主要黄酮类成分含量变化的影响。结果:朝藿定A、B、C的含量受药材品种影响极显著(P<0.01),宝藿苷Ⅰ影响显著(P<0.05);朝藿定A、朝藿定B、淫羊藿苷和宝藿苷Ⅰ的含量受加热时间影响极显著(P<0.01);但5种黄酮类成分不受品种和受热时间互作效应的影响(P>0.05)。结论:药材品种与受热时间是影响淫羊藿黄酮类成分含量的2个重要因素,柔毛淫羊藿中朝藿定A、C含量丰富,淫羊藿中朝藿定B、宝藿苷Ⅰ的含量相对较高;受热后朝藿定A、B、C含量减少,淫羊藿苷和宝藿苷Ⅰ含量增加。本研究为淫羊藿的饮片品种鉴别、炮制工艺制定、炮制机理探索以及临床合理用药提供科学依据。
70971	淫羊藿生品及羊脂炙品中主成分淫羊藿苷的吸收差异比较	目的:考察淫羊藿生品与炮制品中主成分淫羊藿苷的吸收差异。方法:采用Caco-2细胞模型,用高效液相色谱法测定药物浓度,计算其表观渗透系数,研究淫羊藿生品与羊脂炙品中淫羊藿苷及单体在模型中的双向转运。结果:在淫羊藿苷浓度相同的条件下,羊脂炙品所含淫羊藿苷的吸收渗透系数明显大于生品及单体化合物。结论:初步说明淫羊藿经过羊脂加热炮制以后,能促进有效成分淫羊藿苷的吸收,这可能和炮制时加入的羊脂有关。
70972	黄草乌及其混淆品ITS序列的分析鉴别	目的:比较黄草乌及其混淆品滇南草乌ITS序列的差别。方法:分别提取黄草乌及滇南草乌总DNA,进行PCR扩增、扩增产物直接测序,利用DNAStar、ClustalX1.81及MEGA4.0软件进行序列分析。结果:通过对黄草乌及其混淆品的ITS数据矩阵,得到ITS1产生229个一致位点、19个变异位点和13个信息位点;5.8S产生162个一致位点、2个变异位点和1个信息位点;ITS2产生217个一致位点、3个变异位点和1个信息位点。除了5.8S没有碱基的转换和颠换,ITS1存在2个碱基转换和1个颠换,ITS2只存在1个颠换。黄草乌2个居群和滇南草乌3个居群的ITS测序结果经数据矩阵分析后,发现二者ITS2区间第596个碱基处为鉴定二者的稳定的信息位点,黄草乌2个居群的所有样品在此位点的碱基为(C),而滇南草乌3个居群的所有样品在此位点的碱基为(A)。结论:黄草乌与其混淆品滇南草乌的核rDNA的ITS序列存在碱基的差异,有特定的变异位点,且位点变异表现出ITS1大于ITS2,因此,能在分子水平上将二者分开。
70973	丹参HPCE-DAD指纹图谱的研究	目的:建立丹参HPCE-DAD指纹图谱分析方法,评价丹参药材的质量。方法:用高效毛细管电泳技术对丹参药材进行分析,测定其指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果:初步建立了以10个共有峰为特征指纹信息的HPCE指纹图谱;发现少数丹参药材样品HPCE指纹图谱有一定差异。结论:方法准确可靠,重现性好,可作为丹参药材内在质量评价的依据。
70974	商品皂角刺真伪鉴别	目的:对中药材市场和使用单位的商品皂角刺真伪进行鉴别。方法:采用性状、显微、TLC定性分析的方法。结果:正品与掺伪品在性状、显微组织特征上有较大的区别;但其TLC无明显区别,唯插田泡在对照药材主斑点上方位置有一亮蓝色斑点而有不同;掺伪品马甲子、树枝等仅性状上就有较大差别。结论:药材性状与显微鉴别方法可区分皂角刺及掺伪品。
70975	黄连的化学成分研究	目的:研究毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch.的化学成分。方法:利用柱色谱、凝胶柱色谱、高效液相色谱等分离技术对黄连的95%乙醇提取物进行分离,根据其所得化合物的理化性质与UV、IR、MS、NMR等光谱数据鉴定其结构。结果:从黄连的95%乙醇提取物的氯仿萃取部分分离得到7个成分,分别鉴定为甲基小檗碱(1)、8,9-dihydroxy-1,5,6,10b-tetrahydro-2H-pyrrolo[2,1-α]isoquinolin-3-one(2)、(±)5,5'-二甲氧基落叶松脂醇(3)、3,4-二羟基苯乙醇(4)、methyl-5-O-feruloylquinate(5)、ethyl-5-O-feruloylquinate(6)和apocynol(7)。结论:其中化合物3为首次从该属植物中分离得到,化合物5～7为首次从该植物中分离得到。
70976	川黄柏抗糖尿病活性部位化学成分研究	目的:分析川黄柏抗糖尿病活性部位的化学成分。方法:应用酸水沉淀、中压制备、凝胶柱分离及制备液相等多种手段进行化学成分的提取和分离,应用质谱和核磁等手段进行结构鉴定。结果:从活性部位分离得到10个化合物,鉴定为:小檗碱(1)、药根碱(2)、黄柏碱(3)、5-羟基小檗碱(4)、肉桂酸(5)、阿魏酸(6)、3-O-阿魏酰-奎尼酸甲酯(7)、4-O-阿魏酰-奎尼酸(8)、4-O-阿魏酸-奎尼酸甲酯(9)、Cyclohexanecarboxylic acid(10)。结论:化合物4、9和10为首次从黄柏属植物中分离得到。
70977	三叶木通与猫儿屎种子脂肪酸和氨基酸分析	目的:分析两种木通科药材三叶木通和猫儿屎种子的脂肪酸组成,以及其饼粕中的蛋白质含量和氨基酸组成。方法:采用索氏提取法提取三叶木通和猫儿屎种子的脂溶性成分,甲酯化处理后用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分离和鉴定其组成成分和含量;自动化凯氏定氮仪测定饼粕中蛋白质的含量、酸解处理后用氨基酸分析仪分析其氨基酸组成。结果:三叶木通种子中油脂的含量为53.6%,多为饱和脂肪酸;饼粕中蛋白质的含量为29.9%。猫儿屎种子中油脂的含量为28.14%,以单不饱和脂肪酸棕榈油酸(59.75%)和9-油酸(14.81%)为主,多不饱和脂肪酸质量分数为6.12%,饱和脂肪酸质量分数仅占18.44%;饼粕中蛋白质的含量为17.5%。两种种子中氨基酸成分含量与成人氨基酸模式相似。结论:三叶木通和猫儿屎的种子具有开发为药用植物油或其他保健药品食品的巨大潜力,综合开发前景好,值得进一步深入研究。
70978	大叶钩藤中柯诺辛碱对照品的制备及鉴定	目的:建立从大叶钩藤(Uncaria macrophylla Wall.)中制备柯诺辛碱对照品的方法。方法 :采用萃取、硅胶柱层析和重结晶方法对氨水碱后的大叶钩藤二氯甲烷提取物进行分离纯化,通过MS、IR、1H-NMR和13C-NMR进行结构鉴定,通过TLC法和HPLC法对对照品进行纯度检测。结果 :从大叶钩藤中分离纯化出柯诺辛碱对照品,质量分数>98.0%。结论:该方法制备的柯诺辛碱对照品符合中药化学对照品的相关要求,可作为钩藤药材及其制剂质量控制用的化学对照品。
70979	鸡骨草防治大鼠脂肪肝的实验研究	目的:探讨鸡骨草对脂肪肝大鼠血脂代谢及其肝脏病理、肝窦内皮细胞窗孔形态学的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、辛伐他汀组(7.2 mg/kg)、绞股蓝组(16.2 mg/kg)及鸡骨草高、中、低剂量组(40、20、10 g/kg),高脂饲料喂养3 w建立脂肪肝模型后,各药物组给予药物灌胃3 w并继续给予高脂饲料。第43天采血测转氨酶和血脂四项,并取肝组织作病理切片,光镜下观察肝组织,或在体灌注后取肝组织固定,经处理后在扫描电镜下观察肝窦窗孔变化。结果:鸡骨草高剂量能降低高脂模型大鼠血清中AST、ALT、TC、TG、LDL-C并升高HDL-C含量,在光镜和扫描电镜下亦观察到其肝组织形态以及LSEC窗孔恢复趋向正常,中剂量作用稍弱,低剂量效果不明显。结论:鸡骨草可调节高脂模型大鼠血脂水平,并改善肝脏组织的病理变化,具有降脂、保肝作用,能在一定程度上防治脂肪肝。
70980	氧化苦参碱对D-半乳糖致小鼠衰老的影响	目的:探讨氧化苦参碱(OMT)对D-半乳糖致小鼠衰老的影响。方法:健康昆明种小鼠,随机分为正常对照组、模型组以及氧化苦参碱低(5 mg/kg)、中(10 mg/kg)、高(20 mg/kg)剂量组,除正常对照组外,各组动物给予D-半乳糖0.1 g/kg造模,造模1 h后给药。各组连续腹腔给药30 d后进行跳台实验及Morris水迷宫实验以测定小鼠的学习记忆能力。待行为学指标测完后,将各组小鼠眼静脉丛取血1～2 mL,离心取血清,测定SOD活性以及MDA含量。结果:在水迷宫实验中,模型组较正常对照组小鼠到达终点平台的潜伏期显著延长(P<0.01),穿越平台次数显著减少(P<0.01),而各给药组较模型组小鼠到达终点平台的潜伏期显著缩短(P<0.05或P<0.01),穿越平台的次数显著增加(P<0.05或P<0.01);在小鼠跳台实验中,OMT各剂量均显示出延长平台潜伏期、减少错误次数的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);在血清生化指标检测中,模型组SOD活性显著低于正常对照组(P<0.01),而氧化苦参碱各剂量组血清SOD活性均较模型组显著增高(P<0.05或P<0.01);模型组血清MDA含量显著高于正常对照组(P<0.01),而氧化苦参碱各剂量组血清MDA含量均显著低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:氧化苦参碱能够增加D-半乳糖致小鼠衰老的学习记忆能力,该作用与其抗氧自由基,减少脂质过氧化有关。
70981	葛根芩连汤有效成分不同配伍的肠吸收Caco-2细胞模型研究	目的:研究葛根素与葛根芩连汤主要有效成分配伍时各有效成分在肠道中的吸收动力学变化,探讨复方配伍的规律性。方法:通过Caco-2细胞单层模型及超高效液相色谱法(UPLC)研究方中有效成分葛根素与黄芩苷、盐酸小檗碱、甘草苷进行配伍时,各有效成分的肠道吸收变化情况。结果:以各有效成分的表观渗透系数(Papp)及吸收率(%)为指标,得出同一成分在不同配伍组中肠道吸收情况有所不同,并且葛根素的肠道吸收情况在各配伍组具体为葛根素-黄芩苷-小檗碱-甘草苷配伍组>葛根素-黄芩苷配伍组>葛根素-小檗碱配伍组>葛根素-甘草苷配伍组>单独葛根素(P<0.05)。结论:葛根芩连汤有效成分在肠道中吸收动力学过程随方中有效成分的配伍情况不同而变化,方中其他药味成分对葛根素的肠道吸收具有促进作用。
70982	丹皮酚对戊四氮点燃SD大鼠癫痫模型的影响	目的:研究丹皮酚对戊四氮点燃的SD大鼠癫痫模型的影响。方法:以戊四氮点燃的SD大鼠为癫痫模型,研究丹皮酚对模型动物的行为学和癫痫大鼠脑组织内SOD、MDA、NO、NOS的影响,并对实验动物大脑海马部位进行组织切片观察。结果:给药组与模型组的SD大鼠的行为学特征有所不同,给药组动物较模型组动物脑内的SOD、NOS活性上升,NO、MDA含量下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。给药组动物海马部位切片观察未见显著神经元丢失。结论:丹皮酚对戊四氮点燃SD大鼠动物模型的具有抗癫痫作用。
70983	益肾汤对糖尿病大鼠肾脏核转录因子-κB的影响	目的:探讨益肾汤对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾组织NF-κB的影响。方法:将41只大鼠随机分为4组:正常对照组、糖尿病模型组、糖尿病缬沙坦治疗组、糖尿病益肾汤治疗组。干预8 w后检测空腹血糖、血肌酐、血尿素氮、24 h尿总蛋白、尿白蛋白排泄率,免疫组化测定肾组织NF-κB表达。结果:与模型组比较,益肾汤及缬沙坦治疗组尿白蛋白排泄率均显著降低(P<0.05)、肾组织NF-κB的表达受到抑制(P<0.05);肾组织NF-κB表达量与空腹血糖、24 h尿总蛋白、尿白蛋白排泄率呈显著正相关(r与P值分别为:r=0.63,P=0.001;r=0.53,P 0.007;r=0.84,P<0.001)。结论:益肾汤可减少尿白蛋白排出、减少肾脏NF-κB的表达;益肾汤对糖尿病大鼠肾脏的保护作用与其下调肾脏NF-κB的活化有关。
70984	金不换总碱对幽门结扎型胃溃疡大鼠模型的作用及机理研究	目的:探讨金不换总碱(JB-2)对幽门结扎型胃溃疡大鼠模型的作用及作用机理。方法:SD大鼠60只,随机分为6组,分别为假手术组、模型组、三九胃泰胶囊组270 mg/kg及金不换总碱15、30、60 mg/kg组。各组预防性灌胃给药7 d后,除假手术组外通过幽门结扎法制备大鼠急性胃溃疡模型,后再十二指肠给药1次,收集胃液并检测胃液量、pH值、总酸度及胃蛋白酶活性;剖开胃进行胃黏膜溃疡指数测定;测定血清和胃组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物岐化酶(SOD)活性;测定血清中前列腺素E2(PGE2)含量。结果:与模型组比较,金不换总碱可减少胃溃疡大鼠模型的胃液量、升高胃液pH值、减少胃液总酸度、降低胃蛋白酶活性;减轻胃黏膜损伤指数,其损伤抑制率分别为:54.29%、51.43%;可降低血清和胃组织中MDA含量、升高血清和胃组织中SOD活性、血清中PGE2含量。结论:金不换总碱有明显抗胃溃疡的作用,对攻击因子胃酸、胃蛋白酶等有一定的抑制作用,对保护因子前列腺素PGE2等有明显促进作用,作用机理可能与抗氧化、抗炎和抗菌作用有关。
70985	板蓝根活性部位体外抗单纯疱疹病毒1型的作用研究	目的:探讨板蓝根活性部位抗单纯疱疹病毒1型(HSV-1)的作用和对Hep-2、Hela、U937细胞表达干扰素(IFN)的影响。方法:MTT法检测Hep-2细胞中药物对HSV-1的抑制作用。实时定量RT-PCR检测Hep-2、Hela、U937细胞各组IFN-α、IFN-β、IFN-γ的mRNA,ELISA检测各组IFN-α、IFN-β、IFN-γ的表达。结果:MTT结果显示板蓝根活性部位为0.5 mg/mL时其8 h预防治疗的病毒抑制率为13.96%。Hep-2、Hela、U937细胞药物组IFN-α、IFN-β、IFN-γ的mRNA较正常细胞组均有增高,且U937细胞的IFN-α、12 h的IFN-βmRNA显著升高(P<0.05)。Hep-2细胞药物组24 h IFN-γ表达量较正常组显著升高(P<0.05)。结论:板蓝根活性部位可能通过诱导细胞产生IFN发挥抗HSV-1作用。
70986	刺山柑中总黄酮对RA大鼠相关细胞因子影响的研究	目的:探讨刺山柑中总黄酮对佐剂性关节炎大鼠血清中IL-6、TNF-α及局部炎症组织PGE2含量的影响。方法:以X-5树脂分离得到的总黄酮为供试药品,用完全弗氏佐剂诱导大鼠关节炎模型,并以生理盐水作为对照,刺山柑总黄酮进行干预。采用足趾容积测量仪测定大鼠足趾肿胀程度;采用ELISA法测定大鼠血清中IL-6、TNF-α的含量,同时测定局部炎症组织PGE2含量。结果:刺山柑总黄酮各剂量组大鼠血清IL-6、TNF-α含量均显著低于模型组。结论:刺山柑总黄酮能降低大鼠足趾炎症组织中的PGE2含量。
70987	荔枝多糖抗疲劳作用的实验研究	目的:观察荔枝多糖对小鼠的抗疲劳作用。方法:小鼠随机分为5组:空白对照组、模型组、阳性对照组(西洋参0.36 g/kg)及荔枝多糖高、低(0.4、0.2 g/kg)剂量组,连续灌胃给药14 d后,采用负重游泳实验,记录游泳时间,并在小鼠游泳一定时间后采血检测血清尿素氮、血乳酸及血乳酸脱氢酶水平;取肝脏检测肝糖原含量。结果:小鼠给药14 d后,与模型组比较,荔枝多糖能显著延长小鼠负重游泳时间,显著降低运动后血清尿素氮和乳酸水平,增加小鼠肝糖原含量和提高乳酸脱氢酶活性。结论:荔枝多糖具有良好的抗疲劳作用,增加糖原储备以及减少运动后尿素氮和乳酸的蓄积。
70988	左旋虾青素对四氯化碳致小鼠急性肝损伤保护作用的研究	目的:探讨左旋虾青素对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:通过皮下注射四氯化碳(CCl4)诱导小鼠急性肝损伤,检测小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量、肝脏中超氧化物歧化酶(SOD)的活性以及丙二醛(MDA)的含量,考察左旋虾青素的保肝作用。结果:左旋虾青素能显著降低小鼠血清中ALT、AST的活性与肝脏中MDA含量,提高小鼠肝脏的SOD活性。结论:左旋虾青素对CCl4所致肝脏毒性具有一定保护作用。
70989	中性蛋白酶法提取富硒羊肚菌菌丝体多糖的研究	目的:研究中性蛋白酶法提取富硒羊肚菌菌丝体多糖的条件,以提高菌丝体多糖的得率。方法:在单因素试验的基础上,进行正交试验设计,考察加酶量、酶解时间、酶解温度、料液比等因素对多糖提取率的影响。结果:确定了中性蛋白酶法提取富硒羊肚菌菌丝体多糖的最佳工艺:加酶量为1.5%,提取时间为2 h,酶解温度为40℃,料液比为1∶15,在此条件下,提取率可达11.26%。结论:本工艺简单、稳定、可行,适用于富硒羊肚菌菌丝体多糖的提取。
70990	芒果苷磷脂复合物自微乳给药系统的制备及其体外评价	目的:研究芒果苷磷脂复合物自微乳给药系统,探求其最佳处方配比,来提高芒果苷的溶出度及生物利用度。方法:通过对油相、乳化剂、助乳化剂的选择和配比优化,结合三元相图,以乳化速度、粒径和电位为指标进行综合评价,确定最佳处方。结果:芒果苷磷脂复合物自微乳的最佳处方比例为肉豆蔻酸异丙酯:聚氧乙烯(35)蓖麻油:辛酸癸酸聚乙二醇甘油酯=2∶4.8∶3.2。结论:按照最佳处方制备的芒果苷磷脂复合物自微乳释药系统可明显改善芒果苷的溶出情况。
70991	银杏叶总黄酮浸提条件优化及其自由基清除活性研究	目的:以银杏叶为原料,研究纤维素酶-乙醇协同提取总黄酮的浸提条件,并对粗提物的自由基清除活性进行测定。方法:通过单因素实验和响应面分析法确定最佳提取工艺参数。结果:纤维素酶用量100 U/mL,醋酸-醋酸钠缓冲液pH 4.8,酶解温度50℃,酶解时间2 h,该工艺参数下总黄酮得率为1.53%。1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH.)自由基清除实验表明,在总黄酮浓度为0.05 mg/mL,37℃保温15 min条件下,对0.04 mg/mLDPPH.自由基的清除率可达85.7%。结论:纤维素酶不破坏银杏叶总黄酮有效成分,可以用于银杏叶总黄酮的提取。
70992	哈蟆油对小鼠体内雌二醇含量及血常规影响的研究	目的:研究哈蟆油对正常小鼠和模型小鼠体内雌二醇(E2)含量及血常规各项指标的影响。方法:环磷酰胺致免疫力低下模型小鼠、皮下注射D-半乳糖致衰老模型小鼠,以及正常小鼠,均给予哈蟆油混悬液,以小鼠血液中E2含量以及血常规各项目指标为考察指标,考察哈蟆油对小鼠E2含量及血常规中各检查项目的影响作用。结果:哈蟆油对正常小鼠和D-半乳糖致衰老模型小鼠体内E2含量无显著影响。哈蟆油可显著增加环磷酰胺致免疫力低下模型小鼠体内白细胞、红细胞计数(P<0.05),可显著提高血红蛋白含量和血细胞比容(P<0.05);可显著增加D-半乳糖致衰老模型小鼠体内红细胞计数(P<0.05),显著提高血红蛋白含量(P<0.05);对正常小鼠血常规各项指标无显著影响。结论:服用哈蟆油的同时,并不会引起机体的E2含量变化,从而不会引起相应的疾病;可显著增加免疫低下、衰老机体内白细胞和红细胞计数,表明哈蟆油对机体免疫低下和衰老有一定作用。
70993	铨水大黄商品规格与所含蒽醌类和酚酸类成分的相关性分析	目的:分析铨水大黄中的蛋吉和片吉商品规格等级与所含蒽醌类、酚酸类成分含量相关性,为大黄饮片加工和商品分类提供依据。方法:采用HPLC分别测定蒽醌类成分、酚酸类成分的含量,采用Spearman等级相关统计方法分析商品规格的等级与化学指标的相关性。结果:蛋吉规格与所含成分表现为正相关,其中大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄素甲醚、没食子酸和蒽醌类总量有统计意义;片吉与所含成分呈双向性,与大黄酚、没食子酸呈正相关,其余呈负相关,但相关性不显著。结论:铨水大黄规格与化学指标存在一定的相关性,蛋吉呈正相关,片吉呈双向相关;片吉加工的合理性值得商榷,亦有待规范工艺。
70995	大黄游离蒽醌含量与产地及生长年限的相关性研究	目的:考察掌叶大黄、唐古特大黄游离蒽醌含量与产地、生长年限的相关性。方法:从四川松潘、若尔盖以及甘肃礼县、玛曲县采集47批大黄样品,采用HPLC法测定大黄药材的游离蒽醌含量。结果:不同产地大黄游离蒽醌含量差异较大,栽培5年的大黄与野生品种游离蒽醌总量相近,而栽培3年的大黄药材游离蒽醌总量难以达到药典标准。结论:大黄药材以栽培4年后采收为宜。
70996	准噶尔乌头及其炮制品对AA大鼠治疗作用的实验研究	目的:观察准噶尔乌头及其炮制品对佐剂性关节炎(AA)大鼠的作用,并探讨其作用机制。方法:设正常对照组、模型对照组、阳性药对照组(醋酸泼尼松片6 mg/kg)、准噶尔乌头及其炮制品(包括按药典方法、文献方法、哈萨克族方法 3种炮制品)高、中、低剂量组(剂量分别为30.65,15.32,7.66 mg/kg);除正常对照组外,其余各组均采用弗氏完全佐剂(FCA)诱导大鼠AA模型;各组于造模致炎当天灌胃给药,连续23 d;观察各药对AA大鼠踝关节足肿胀程度和关节炎指数的影响;采用ELISA法检测各组血清中白介素-1β(IL-1β)和皮质醇(Cort)含量。结果:(1)模型组大鼠踝关节足肿胀度高于正常组(P<0.01),与模型组比较,准噶尔乌头及其炮制品各给药组踝关节足肿胀度和关节炎指数均显著降低(P<0.01或P<0.05)。(2)与正常组比较,模型组大鼠血清IL-1β、Cort水平均高于正常组(P<0.01);与模型组比较,阳性组、准噶尔乌头生品高、中、低剂量组及药典法炮制品高、中剂量组和文献法炮制品高剂量组的大鼠血清Cort水平均降低(P<0.01);与模型组比较,阳性组、准噶尔乌头生品和药典法炮制品高、中、低剂量组及文献法炮制品高剂量组、哈萨克族法炮制品中剂量组的IL-1β水平均降低(P<0.01或P<0.05)。结论:准噶尔乌头及其炮制品具有抗炎作用,其机制可能是通过抑制炎症细胞因子IL-1β、Cort治疗佐剂性关节炎大鼠。
70997	不同姜制厚朴抗炎镇痛作用实验研究	目的:通过比较生厚朴、药典姜厚朴、樟帮姜厚朴三者的抗炎镇痛作用,明确炮制前后及不同姜制方法对厚朴抗炎镇痛作用影响。方法:分为空白对照组,阳性对照组,生厚朴、药典姜厚朴及樟帮姜厚朴低、中、高剂量组,每组10只,雌雄各半,采用甩尾法、醋酸扭体法观察各样品镇痛作用,通过二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和冰醋酸致小鼠毛细血管通透性增加的研究来探讨各样品的抗炎作用。结果:与空白对照组比较,生厚朴高剂量组、药典姜厚朴中、高剂量及樟帮姜厚朴各剂量组均表现有显著或极显著性延长小鼠甩尾潜伏期、减少醋酸扭体反应次数及抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细管通透性增加作用,生厚朴及不同姜制厚朴各剂量组均能显著或极显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀;与生厚朴各剂量组平行比较,樟帮姜厚朴高剂量组能显著延长小鼠甩尾潜伏期并抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,低、中剂量组能极显著减少冰醋酸所致小鼠扭体次数;与药典姜厚朴各剂量组平行比较,樟帮姜厚朴高剂量组能显著延长小鼠甩尾潜伏期。结论:厚朴生品和不同姜制厚朴均表现出抗炎镇痛作用,药典姜厚朴与生厚朴比较无显著性差异,但有作用增强趋向,樟帮姜厚朴镇痛抗炎作用显著强于生品,并表现出比药典姜厚朴更强的镇痛作用。研究结果为阐明樟帮姜厚朴炮制机制奠定基础。
70998	几种川芎炮制工艺的比较	目的:比较川芎不同炮制工艺有效成分的含量,确定最佳的炮制工艺。方法:采用HPLC法测定川芎不同炮制品中阿魏酸、藁本内酯、丁基苯酞、丁烯基苯酞的含量。结果:川芎经炮制后,4种成分的含量有不同程度的降低,以化学成分为指标,微波炮制品和酒烘制品的含量较高。结论:川芎微波炮制法和酒烘法具一定的科学性,可作为川芎新的炮制工艺。
70999	醋莪术饮片HPLC指纹图谱研究	目的:建立醋莪术饮片的HPLC指纹图谱。方法:采用HPLC法,以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,检测波长216 nm;并加以计算机辅助相似性评价系统对指纹图谱进行相似度分析。结果:建立了醋莪术饮片HPLC指纹图谱共有模式,标示了16个共有峰,得到分离度、重复性均较好的特征指纹图谱。结论:该指纹图谱研究完善了醋莪术饮片质量评价标准,其方法简便可靠,重复性好,可作为目前醋莪术饮片内在质量控制的有效方法之一。
71000	双指标序列分析法分析吴茱萸的红外指纹图谱	目的:建立不同产地吴茱萸药材红外指纹图谱的鉴别方法,为吴茱萸的鉴定与品质评价提供新方法。方法:分别用吴茱萸药材粉末、氯仿提取物和无水乙醇提取物与溴化钾混合、压片,在4000～400 cm-1范围进行扫描,测得其红外指纹图谱,研究各样品之间的区别。结果:采用氯仿作溶剂对不同产地吴茱萸进行提取后的红外光谱图区别明显。结论:该方法可用于不同产地吴茱萸样品之间的鉴别。
71001	生、煅牡蛎鉴别研究	目的:研究生牡蛎以及不同温度下煅牡蛎的差异性特征鉴别方法。方法:采用差热分析、红外光谱分析和X射线衍射分析等多种方法对生牡蛎、不同温度下的煅牡蛎以及化学药品碳酸钙、氧化钙进行鉴别。结果:低温下的煅牡蛎成分比生牡蛎更接近于碳酸钙。结论:结合上述分析方法可建立指纹图谱对生、煅牡蛎进行鉴别。
71002	商品柴胡真伪鉴别	目的:考查中药材市场和使用单位的商品柴胡真伪与质量。方法:采用性状、显微、TLC定性、HPLC定量分析的手段,对获得的真伪商品37批样本进行了比较鉴别。结果:37批样品中鉴定出正品柴胡为北柴胡和南柴胡;掺为品为北柴胡的地上茎、柴胡属某植物和锥叶柴胡、大叶柴胡。结论:两种正品柴胡药材、饮片均符合固有性状、显微、TLC定性特征,商品除个别批次外,柴胡皂苷含量均符合中国药典规定;掺入北柴胡地上茎者其性状和含量不符合规定。锥叶柴胡、大叶柴胡及柴胡属某植物的个子及片子分析结果与正品柴胡有别,不能当正品柴胡使用。
71003	新疆藁本的显微特征与薄层色谱鉴定	目的:对新疆产新疆藁本Conioselinum vaginatium(Spreng.)Thell.进行生药鉴定。方法:采用显微和薄层色谱鉴别法对其根、茎、叶进行初步鉴定。结果:新疆藁本茎及叶的横切面中存在大量的油管及类圆形的油室,油室最大直径可达140μm;粉末中观察到非腺毛、草酸钙方晶、网纹导管和螺纹导管等。薄层色谱中,供试品与阿魏酸对照品相应的位置上,显相同颜色的斑点。结论:本研究结果可为新疆藁本的鉴别提供理论依据。
71004	黑果枸杞果实化学成分研究	目的:研究黑果枸杞Lycium ruthenicum Murr.果实的化学成分。方法:采用大孔树脂层析、Sephadex LH-20和高效液相色谱法对其化学成分进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果:从黑果枸杞果实中分离得到9个化合物,分别为:N-mono-cinnamoyl-putrescine(1)、petunidin-3-trans-p-coumaroylrutinoside-5-glucoside(2),4-(p-cumaroyl)-methyl-L-rhamnoside(3)、p-香豆酸(4)、阿魏酸(5)、芦丁(6)、槲皮素(7)、原儿茶酸(8)、锦葵花素(9)。结论:化合物1～9均为首次从该植物中分离得到。
71005	独蒜兰化学成分研究	目的:研究独蒜兰Pleione bulbocodioides假鳞茎中的化学成分。方法:利用正相硅胶柱色谱、SephadexLH-20、反相制备液相色谱等手段进行分离纯化,并通过1H-NMR、13C-NMR等波谱技术进行结构鉴定。结果:从乙酸乙酯层中分离得到9个化合物,分别鉴定为:5,5″,7,4',4,7″-六羟基-[3'-8″]双黄酮(Ⅰ)、kayaflavone(Ⅱ)、gymconopin D(Ⅲ)、4-羟基苯乙酸甲酯(Ⅳ)、对羟基苯甲醛(Ⅴ)、对羟基苯甲酸(Ⅵ)、4-oxopentanoic acid(Ⅶ)、对苯二酚(Ⅷ)、天麻苷(Ⅸ)。结论:化合物Ⅰ～Ⅸ为首次从该植物中分离得到。
71007	臭椿花化学成分研究	目的:对苦木科臭椿属植物臭椿Ailanthus altissima(Mill.)Swingle花的化学成分进行分离鉴定。方法:采用大孔吸附树脂、硅胶、凝胶和反相柱色谱进行分离纯化,通过理化常数和波谱分析鉴定化合物结构。结果:从臭椿花中分离并鉴定了8个化合物,分别为:短叶苏木酚(1)、短叶苏木酚酸(2)、短叶苏木酚酸甲酯(3)、鞣花酸(4)、diethyl-2,2',3,3',4,4'-hexahydroxybiphenyl-6,6'-dicarboxylate(5)、芦丁(6)、没食子酸(7)、没食子酸乙酯(8)。结论:化合物1～5为首次从该属植物中分离得到。
71008	桃儿七化学成分研究	目的:对药材桃儿七的化学成分进行研究。方法:利用大孔吸附树脂柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、ODS柱色谱、硅胶柱色谱进行分离纯化,通过理化常数和波谱分析技术进行结构鉴定。结果:从桃儿七中分离得到9个化合物,分别鉴定为:异苦去氧鬼臼毒素(Ⅰ)、3β-羟基-7α-甲氧基-24β-乙基-胆甾-5-烯(Ⅱ)、5α,8α-过氧-(22E,24R)-麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(Ⅲ)、7β-羟基-谷甾醇(Ⅳ)、β-谷甾醇(Ⅴ)、胡萝卜苷(Ⅵ)、α-棕榈酸甘油酯(Ⅶ)、α-D-葡萄糖(Ⅷ)、5-羟甲基糠醛(Ⅸ)。结论:化合物Ⅰ～Ⅳ、Ⅶ～Ⅸ为首次从该属植物中分离得到。
71009	血三七乙酸乙酯部位化学成分研究	目的:对植物药血三七的乙酸乙酯部位化学成分进行研究。方法:采用薄层色谱、正相硅胶柱、反向硅胶柱、葡聚糖凝胶、半制备高效液相柱对血三七乙酸乙酯部位的化学成分进行了系统研究。结果:分离得到8个单体化合物,分别为:对羟基苯甲酸(1)、对羟基苯乙醇(2)、邻苯二甲酸二异二丁酯(3)、香兰素(4)、异香草酸(5)、没食子酸正丁基酯(6)、阿魏酸(7)、6-甲氧基-7-羟基香豆素(8)。结论:除化合物3外,其余化合物均为首次从该植物中分离得到,且化合物2、4、5是首次从该属植物中分离得到。
71010	核桃花絮化学成分研究	目的:研究核桃花絮的化学成分。方法:通过硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱分离纯化化合物,并应用质谱、核磁共振等现代波谱技术鉴定结构。结果:从核桃花絮中分离得到了7个化合物,经鉴定分别为:4,5,8-三羟基-α-萘满酮5-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、4,5-二羟基-α-萘满酮4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、3,4-二氢-5-羟基-4-甲基萘满酮(3)、5-羟基-1,4-萘醌(4)、芦丁(5)、香草醛(6)、二十四烷酸α-单甘油酯(7)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
71011	红花水提部位化学成分研究	目的:进一步研究红花水提物中的化学成分。方法:通过大孔树脂、硅胶、Sephadex LH-20反复柱层析及制备HPLC方法分离纯化并通过波谱分析鉴定红花水提物中的化学成分。结果:从红花中分离得到12个化合物,经鉴定分别为:对羟基苯甲醛(1)、反式-1-(4'-羟基苯基)-丁-1-烯-3-酮(2)、3-吲哚甲醛(3)、2-乙酰基-5-羟甲基呋喃(4)、对羟基桂皮酸(5)、(6R,7E,9R)9-hydroxy-4-megastigmandien-3-one(6)、对羟基苯乙酮(7)、5-羟甲基糠醛(8)、对羟基苯甲酸(9)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)、胡萝卜苷(11)、β-谷甾醇(12)。结论:其中,化合物1～4、6、7、10为首次从该植物中分离得到。
71016	丹参酮Ⅱ_A对I/R大鼠脑组织GFAP、ATPase与PDI的调控研究	目的:观察丹参酮ⅡA(TanⅡA)对不同时期缺血-再灌注(I/R)的大鼠脑组织GFAP、ATPase与PDI表达的影响,探讨TanⅡA对I/R脑组织的神经保护作用及其分子机理。方法:线栓法建立局灶性脑缺血-再灌注模型,本实验采用64只雄性SD大鼠随机分为假手术组,I/R模型3、7、15 d组及丹参酮ⅡA高、低剂量7、15 d组,实验完成后观察各组脑组织病理学变化,同时用免疫组化法检测脑组织神经胶质原纤维酸性蛋白质(GFAP)、三磷酸腺苷酶(ATPase)及蛋白质二硫化异构酶(PDI)的表达水平。结果:(1)TanⅡA高、低剂量干预7、15 d组脑组织缺血损伤病理学改变明显改善,TanⅡA高剂量组与I/R模型组相比更为显著。(2)I/R模型组GFAP表达增加,TanⅡA高剂量7 d与15 d组和模型组相比较,脑组织GFAP阳性反应显著减弱(P<0.05),TanⅡA高、低剂量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)TanⅡA干预组脑组织ATPase与PDI表达增强,TanⅡA高剂量组与I/R模型组比较更为显著(P<0.05)。结论:TanⅡA通过抑制GFAP的产生,减轻了由过量胶质细胞产生的脑组织炎性反应,同时上调神经元内ATPase与PDI的表达,改善脑缺氧所致的能量代谢障碍,维持细胞内环境稳定,从而起到对I/R脑损伤的神经保护作用。
71017	壳寡糖对卵巢癌SKOV-3细胞生长抑制和凋亡诱导研究	目的:研究壳寡糖对卵巢癌生长增殖抑制和凋亡诱导作用,并探讨其作用机理。方法:不同浓度壳寡糖处理卵巢癌细胞,用倒置荧光显微镜、流式细胞仪、MTT等检测壳寡糖对卵巢癌细胞的抑制作用和凋亡诱导作用。结果:壳寡糖能有效抑制卵巢细胞SKOV-3的增殖,随着壳寡糖浓度增加,对SKOV-3细胞生长抑制率也会逐步增加;药物作用时间越长,细胞生长抑制率随之增加。Annexin V/PI双标记流式细胞术检测结果显示,壳寡糖处理SKOV-3细胞能明显诱导凋亡,并呈剂量依赖性。DNA凝胶电泳显示壳寡糖能诱导SKOV-3细胞凋亡。结论:壳寡糖能有效地抑制卵巢癌细胞增殖并明显诱导凋亡。
71018	半夏泻心汤活性成分最佳组合筛选及其对胃溃疡大鼠Leptin、ET-1的影响	目的:筛选半夏泻心汤5种活性成分对胃溃疡模型大鼠的最佳组合,并观察其对Leptin、ET-1的影响。方法:SD大鼠87只随机分为正常对照组、假手术组、乙酸性胃溃疡组、奥美拉唑阳性对照组,并对半夏泻心汤中5种相关活性成分甘草次酸、β-谷甾醇、小檗碱、黄芩苷及人参总皂苷进行L16正交设计分组。用药后测定溃疡面积,Leptin和ET-1的及两者mRNA表达。结果:正交设计16组中,β-谷甾醇+小檗碱组的溃疡面积最小(P<0.05),甘草次酸+人参总皂苷组的血清Leptin含量最高(P<0.05);甘草次酸组的血浆ET-1含量均数最低(P<0.05)。与模型组比较,小檗碱组的胃组织Leptin mRNA表达水平升高最为显著(P<0.01);β-谷甾醇组胃组织ET-1 mRNA表达水平显著降低(P<0.01)。结论:半夏泻心汤相关活性成分可通过升高Leptin水平、降低ET-1水平起到促进胃溃疡愈合的作用。
71019	EGCG对化学诱导AD模型小鼠脑部退行性病变的影响	目的:研究(-)表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠的脑部退行性病变的作用及作用机制。方法:给小鼠每日按150 mg/kg皮下注射3%的D-半乳糖(D-galac-tose,D-gal),连续注射42 d,以制备AD小鼠脑部退行性病变模型;造模14 d后每日给EGCG低、高剂量组小鼠按2mg/kg灌胃0.04%或0.12%的EGCG 1次,VE阳性对照组小鼠按280 U/kg灌胃5.6%VE1次,连续给药28 d。通过对各组小鼠脑部HE染色、海马区β-淀粉样肽(Aβ)免疫组化分析及Western blot检测β-淀粉样肽前体蛋白(APP)的蛋白表达水平,观察EGCG对AD模型小鼠脑部病理改变的影响及作用机制。结果:EGCG显著减轻了D-半乳糖诱导的AD模型小鼠海马神经元的损伤,并显著减少了D-半乳糖诱导AD小鼠海马区的Aβ及APP蛋白表达水平(P<0.01)。结论 EGCG可能通过降低D-半乳糖诱导的APP含量的增加及Aβ的毒性作用,发挥对D-半乳糖诱导的AD模型鼠的脑部病理改变的保护作用。
71020	姜黄素固体分散体抗肿瘤的药理学研究	目的:评价姜黄素固体分散体抗肿瘤的药理学作用。方法:采用专利技术制备姜黄素固体分散体,开展姜黄素固体分散体对多种肿瘤细胞SCG-7901、BEL-7402、S-180、艾氏腹水瘤进行细胞学及整体动物学抗肿瘤评价,以及与抗肿瘤药物顺铂联合使用的药效评价。结果:实验证明姜黄素固体分散体对多种肿瘤具有明显的抗肿瘤效果,与顺铂联合使用具有提高抗肿瘤疗效的作用。结论:姜黄素固体分散体对多种肿瘤具有明显的抗肿瘤效果,同时能够提高顺铂抗肿瘤药物的疗效,可作为肿瘤患者的辅助用药。
71021	丹皮不同提取物对子宫内膜异位症模型大鼠血液流变学及细胞因子的影响	目的:观察丹皮不同提取物对子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)模型动物血液流变学、血清IL-1、IL-6含量以及病理组织的影响,以期探讨丹皮治疗的EMS的物质基础及部分作用机制。方法:采用手术移植法制备大鼠子宫内膜异位症模型,并随机分成模型组、桂枝茯苓胶囊组、丹皮水提物组、丹皮酚组、丹皮多糖组、丹皮总苷组,并设假手术组。连续给药30 d后,麻醉动物,腹主动脉采血,测定血液流变学指标;分离血清,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清IL-1、IL-6含量。摘取异位子宫内膜组织,10%中性福尔马林固定,HE染色进行病理学检查。结果:模型动物的全血粘度、血浆粘度以及血清中IL-1、IL-6含量均较假手术组显著增加(P<0.05);不同丹皮提取物均能改善模型动物异位子宫内膜的病理组织学改变,抑制基质细胞的增生;对血液粘度均有一定的改善作用,但与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。丹皮酚、丹皮总苷能显著降低模型动物血清IL-1、IL-6含量(P<0.05)。结论:丹皮不同提取物对EMS有一定的治疗作用,其机制可能与降低IL-1、IL-6含量,减轻炎症反应有关,其物质基础可能为丹皮酚及丹皮总苷。
71022	厚皮树树皮乙醇提取物的抗氧化和抗肿瘤活性研究	目的:研究厚皮树树皮乙醇提取物的抗氧化和抗肿瘤活性。方法:分别用石油醚、氯仿、乙酸乙酯对厚皮树树皮乙醇提取物进行萃取,得到不同部位的浸膏,用羟基自由基和DPPH.法检测不同部位浸膏的抗氧化性;用噻唑兰(MTT)法检测其体外抗肿瘤活性。结果:石油醚萃取物对羟基自由基(.OH)有很好的清除效果,其IC50值为65.17μg/mL,乙酸乙酯萃取物对DPPH.有很好的清除效果,其IC50值为0.011μg/mL。石油醚萃取物的抗肿瘤活性最高,对人胃癌细胞SGC的IC50值为8.05μg/mL;氯仿萃取物仅对人胃癌细胞SGC细胞有抑制活性,IC50值为21.8μg/mL。结论:厚皮树树皮乙醇提取物在抗氧化和抗肿瘤方面有一定的活性。
71023	龙葵正丁醇提取物诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡的研究	目的:探讨龙葵正丁醇提取物对人肝癌细胞SMMC-7721增殖抑制作用及其作用机制。方法:采用MTT法测定细胞增殖抑制率,普通光学显微镜、荧光显微镜观察细胞形态变化及细胞的凋亡,流式细胞仪分析细胞周期的变化,比色法检测细胞内Caspase-3活性改变。结果:龙葵正丁醇提取物对SMMC-7721细胞有明显的生长抑制作用,并呈现剂量依赖性。细胞经龙葵正丁醇提取物作用后,出现核固缩和凋亡小体等凋亡形态学特征,SMMC-7721细胞周期显著改变,出现G2/M期阻滞,Caspase-3蛋白表达升高。结论:龙葵正丁醇提取物能显著诱导肝癌细胞SMMC-7721凋亡,上调Caspase-3蛋白的表达,改变细胞周期可能是其诱导凋亡的机制之一。
71024	岩白菜素对脂多糖诱导RAW264.7细胞IL-6、TNF-α及NF-κB表达的影响	目的:研究岩白菜素预处理对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导RAW264.7细胞IL-6、TNF-α及NF-κB表达的影响。方法:将RAW264.7细胞随机分为空白对照组、DMSO组(DMSO浓度≤0.1%)、模型组(加入终浓度为10μg/mL的LPS)及岩白菜素低、中、高剂量组(0.5、5、50μmol/L),各组处理完毕后,ELISA检测不同处理组对LPS诱导RAW264.7细胞分泌白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot方法检测岩白菜素对LPS诱导细胞核因子-κB(NF-κB)p65蛋白表达。结果:LPS能够明显诱导小鼠RAW264.7细胞IL-6、TNF-α产生,岩白菜素3个浓度均能抑制LPS诱导的IL-6、TNF-α产生,呈现剂量依赖性;小鼠RAW264.7细胞株产生的NF-κB p65表达可以被LPS诱导显著增加,岩白菜素3个浓度均能抑制LPS诱导产生的NF-κB p65表达。结论:岩白菜素预处理通过抑制NF-κB活化,进而减少炎性细胞因子IL-6、TNF-α的生成发挥抗炎作用。
71025	调肝解毒方对激怒应激模型大鼠胃肠运动变化的干预作用	目的:观察调肝解毒方对激怒应激模型大鼠胃肠运动变化的干预作用。方法:75只模型SD大鼠随机分为5组,除正常对照组外,其余4组采用长海绵钳夹尾、捆绑及捆绑后合笼的综合方法制造大鼠肝胃不和证模型。自造模第7天起药物干预治疗,检测记录大鼠体质量、食量、甘味嗜好比、旷场行为、小肠推进率等指标。结果:与正常对照组比较,模型组体质量、食量、甘味嗜好比、小肠推进率、旷场活动性显著降低,拒俘反应性显著增高。与模型组比较,柴胡疏肝组在造模14 d及调肝解毒方低、高剂量组在第7、14 d体质量、食量有所好转;调肝解毒方低、高剂量组在第7、14 d甘味嗜好比有所好转(P<0.05或P<0.01);柴胡疏肝组及调肝解毒方低、高剂量组旷场活动性、拒俘反应性、胃肠推进率均有好转(P<0.05或P<0.01)。结论:调肝解毒方药对胃肠功能具有一定的改善作用。
71026	何首乌提取物对C57BL/6J小鼠毛发生长的影响及其机制初探	目的:探讨何首乌对C57BL/6J小鼠毛发生长及皮肤温度和体外血小板聚集的影响。方法:采用小鼠体外局部脱毛给药的方式,观察何首乌提取物对C57BL/6J小鼠毛发生长的影响;通过测量给药后不同时间点的小鼠皮肤温度,研究何首乌提取物对小鼠皮肤温度的影响;采用浊度法,观察何首乌提取物对体外血小板聚集功能的影响。结果:给药后第21天何首乌提取物高中剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.05),给药1 h后,何首乌提取物高中剂量组能显著提高小鼠皮肤温度(P<0.05);体外实验何首乌提取物中、高浓度对PAF诱导大鼠5 min时血小板聚集有显著抑制作用(P<0.05),呈浓度依赖作用。结论:何首乌提取物可促进C57BL/6J小鼠的毛发生长,其机制可能与提高皮肤温度、扩张毛细血管、抑制血小板凝集、改善血液循环等有关。
71027	正交试验法优选当归芍药散的提取工艺	目的:优选当归芍药散(以下简称DSS)的提取工艺。方法:当归芍药散醇提工艺以藁本内酯的含量为考察指标,采用L9(34)正交试验法对其提取工艺进行优化,以乙醇浓度、提取时间、提取次数、乙醇用量4个因素,每个因素选3个水平进行试验,采用气相色谱测定藁本内酯的含量。结果:当归芍药散的最佳提取工艺为A3B2C2D1,即用95%乙醇,提取2次,提取时间3 h,乙醇用量6倍。结论:优选出的提取条件科学合理,为进一步的研究提供参考。
71029	UV法测定青蒿琥酯软胶囊中青蒿琥酯的含量	目的:建立青蒿琥酯软胶囊中青蒿琥酯含量测定的方法。方法:采用UV法,以5%NaHCO3溶液为空白溶剂,检测波长为289 nm。结果:青蒿琥酯在12.8～64.0μg/mL范围内线性良好,r=0.99996(n=5),平均回收率为100.1%,RSD为0.54%。结论:该法操作简便、快捷、准确,适用于青蒿琥酯软胶囊中青蒿琥酯的含量测定。
71030	妇炎灵气雾剂质量标准研究	目的:建立妇炎灵气雾剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别妇炎灵气雾剂中的蛇床子、苦参,采用气相色谱法鉴别妇炎灵气雾剂中的樟脑和冰片,采用化学方法鉴别了硼酸;采用高效液相对妇炎灵气雾剂中的蛇床子素进行含量测定,流动相为甲醇-水(45∶55),检测波长322 nm,流速1.0 mL/min。结果:蛇床子、苦参、樟脑、冰片、硼酸的鉴别方法专属性强;蛇床子素在12.625～202.0μg/mL浓度范围内,呈良好的线性关系(r=0.9999),回收率为99.1%,重现性RSD为0.39%。结论:所建立的方法操作简单、专属性强、重现性好,可作为妇炎灵气雾剂的质量控制方法。
71032	中药川芎研究新进展	本文综述了川芎化学成分、药理作用、药代动力学和质量控制最新研究进展。重点总结了川芎主要活性成分苯酞类化合物及药理作用、吸收代谢和分析方法,阐明了川芎苯酞类和酚酸类化合物的热和光不稳定性及对川芎质量控制的影响,明确川芎嗪不是川芎主要活性成分,探讨了基于川芎的创新药物研究途径及保证川芎有效性和质量稳定性的有效措施。
71035	鸭儿芹的显微鉴别	目的:对鸭儿芹药材进行显微鉴别。方法:采用组织横切片,粉末显微鉴别等方法。结果:鸭儿芹根的横切面皮部较宽,皮部细胞中淀粉粒众多;茎横切面表皮下有厚角组织环状排列,皮层和髓部有油细胞散在,有的薄壁细胞中含淀粉粒。结论:上述特征可为鸭儿芹质量标准的制定及进一步的开发利用提供鉴别依据。
71036	对叶大戟草的生药鉴别	目的:对维吾尔药材对叶大戟草进行生药鉴别。方法:进行药材性状、组织切片、粉末制片及薄层色谱鉴别。结果:对叶大戟草显微特征明显,茎表皮细胞类长方形,内含方晶;气孔不定式。果皮表皮细胞浅棕色,呈类长方形交错排列。薄层色谱特征明显。结论:上述特征可作为对叶大戟草质量标准制定的参考依据。
71037	头花蓼活性组分化学成分研究	目的:研究头花蓼(Polygonum capitatum)富含黄酮活性组分的化学成分。方法:应用硅胶、Sephadex LH-20、MCI、RP-18及半制备HPLC等各种色谱技术对头花蓼富含黄酮活性组分进行分离纯化,根据化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。结果:从头花蓼活性组分中分离得到14个化合物,通过波谱数据和理化常数分别鉴定为1-O-β-D-(6'-O-没食子酰基)-吡喃葡萄糖基-3-甲氧基-5-羟基苯(1)、5,7-二羟基色原酮(2)、鞣花酸(3)、杨梅苷(4)、陆地棉苷(5)、芦丁(6)、槲皮素-3-O-(2″-O-没食子酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、槲皮素-3-O-(3″-O-没食子酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、槲皮苷(9)、山奈酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(10)、槲皮素-3-O-(2″-O-没食子酰基)-α-L-吡喃鼠李糖苷(11)、槲皮素-3-O-(3″-O-没食子酰基)-α-L-吡喃鼠李糖苷(12)、槲皮素(13)、山萘酚(14)。结论:头花蓼富含的黄酮活性组分主要含有黄酮醇及其苷类成分,这些成分可能是头花蓼的药效物质基础;其中化合物1、8和12为首次从该属植物中分离得到,化合物3为头花蓼中首次分到。
71038	毛冬青茎的化学成分研究	目的:对毛冬青(Ilex pubescens Hook.et Arn.)茎进行化学成分的研究。方法:采用硅藻土、硅胶、ODS、Sephadex LH-20等多种柱层析方法,通过理化常数和MS、NMR波谱等方法鉴定化合物结构。结果:从毛冬青茎中分离得到9个化合物,分别为:木犀草素(1)、槲皮素(2)、金丝桃苷(3)、芦丁(4)、1,5-二羟基-3-甲基蒽醌(5)、3,5-二甲氧基-4-羟基-苯甲酸-1-O-β-D-葡萄糖苷(6)、棕榈酸(7)、硬脂酸(8)、正三十四醇(9)。结论:9个化合物均为首次从该种植物中分离得到,其中化合物5、6为首次从该属植物中分离得到。
71039	广东海风藤挥发油GC-MS指纹图谱研究	目的:研究广东海风藤挥发油GC-MS指纹图谱。方法:运用GC-MS分析10批次广东海风藤挥发油样品,所得TIC图谱采用"中药色谱指纹图谱计算机相似性评价系统"软件进行模式分析及相似度计算,并对主要特征峰成分进行检识和SPSS聚类分析。结果:标定出23个共有特征峰,相似度(全谱)计算结果偏低,通过聚类分析结果可将样品分为Ⅲ类。结论:本方法重复性好,所建立的指纹图谱为广东海风藤挥发油的质量控制提供了有效手段。
71040	面包海星中一个新的化合物面包海星皂苷G	目的:研究面包海星中的海星皂苷活性成分。方法:以稻瘟霉活性筛选模型追踪指导,采用多种现代层析方法和波谱技术,对海星皂苷活性成分进行追踪提取分离和结构鉴定。结果:分离得到一个面包海星皂苷类化合物,并应用2D-NMR、ESI-MS技术和化学方法鉴定其结构为:sodium(20R,22R,23S,24S)-6α-O-{β-D-fucopyrano-syl-(1→2)-β-D-quinovopyranosyl-(1→4)-[β-D-quinovopyranosyl-(1→2)]-β-D-quinovopyranosyl-(1→3)-β-D-glucopyr-anosyl}-22,23-epoxy-20-hydroxy-24-methyl-5α-cholest-9(11)-en-3β-yl-sulfate。结论:该化合物为新化合物,命名为面包海星皂苷G。
71042	山茱萸降血糖作用研究进展	山茱萸是中医临床常用的传统药材,具有明显的降血糖作用,但对其降糖机制尚有不同的见解。本文概述了山茱萸具有降糖作用的化学成分及其作用机理,旨在探讨山茱萸在该领域的研究重点和发展方向,为发现新型降血糖药物寻找思路。
71043	鹿茸质量控制体系研究进展	鹿茸是我国传统名贵中药材。由于鹿茸供求关系紧张,市场价格昂贵,使得在国内的中药材市场上伪品、混淆品和代用品屡见不鲜。因此不断完善鹿茸的鉴定方法,建立综合评价鹿茸的质量控制体系有着极其深远的意义。本文就此方面的研究进行总结。
71044	大黄素改善肥胖型2型糖尿病小鼠糖脂代谢的实验研究	目的:探索大黄素对肥胖型2型糖尿病小鼠糖、脂代谢的影响。方法:雄性肥胖型2型糖尿病小鼠(dia-betes mouse,db/db小鼠)18只,分大黄素高剂量(100 mg/kg)干预组,大黄素低剂量(25 mg/kg)干预组及普通饮食对照组,喂养过程中每周监测体质量、血压、血脂、空腹血糖等,共干预12 w,于等12周行胰岛素耐量实验,实验结束后空腹取血测血脂、GLP-1、糖化血红蛋白水平。结果:大黄素能防止db/db小鼠的体质量、空腹血糖的上升,与对照组比较,P<0.05;降低血脂水平及糖化血红蛋白水平,增加GLP-1的释放,但对血压无显著的影响。结论:大黄素可显著改善肥胖型2型糖尿病小鼠的糖脂代谢。
71045	氧化苦参碱缓释微球的制备及体外释药性能的研究	目的:制备氧化苦参碱聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球,并考察其体外释药性能。方法:以二氯甲烷和丙酮的混合溶剂为有机相,采用W/O/W乳化溶剂挥发法制备氧化苦参碱PLGA微球,采用正交实验优化处方,并对其形态、载药量、包封率和体外释药性质进行了研究。结果:最佳工艺制备的氧化苦参碱PLGA微球形态圆整,表面光滑,粒径分布均匀,平均粒径为(98.3±3.4)μm,平均包封率为(70.14±3.47)%,平均载药量为(21.59±1.07)%,工艺稳定,重现性良好。微球240 h体外累积释药率为84.63%,体外释药符合Higuchi释药模型:Q=4.7999t1/2+9.6042,r2=0.9713。结论:乳化溶剂挥发法可成功制备氧化苦参碱PLGA微球,体外释药研究表明,该微球具有良好的缓释性能。
71046	β-榄香烯长循环脂质体药物动力学研究	目的:研究β-榄香烯长循环脂质体药物动力学。方法:建立气相色谱法测定小鼠注射β-榄香烯长循环脂质血浆中β-榄香烯的含量。结果:β-榄香烯长循环脂质体的α、T1/2β、K12和AUC高于普通脂质体,而T1/2α、Vc、CL、K10则低于普通脂质体。结论:表明β-榄香烯循环脂质体可以延长β-榄香烯在体内的作用时间,更好地提高其临床疗效。
71047	纳米碳酸钙在馨月舒胶囊中应用的初步研究	目的:考察纳米碳酸钙在馨月舒胶囊中的应用特性。方法:研究不同用量的纳米碳酸钙或微粉硅胶分别对馨月舒喷雾干燥粉体流动性、松密度、吸湿性、阿魏酸体外溶出度、阿魏酸稳定性的影响。结果:纳米碳酸钙和微粉硅胶均能显著提高馨月舒喷雾干燥粉体的流动性和松密度,对粉体的吸湿性、胶囊中阿魏酸的溶出度和稳定性无明显影响。结论:纳米碳酸钙提高中药喷雾干燥粉体流动性和松密度的作用值得进一步研究。
71049	二次回归正交设计法优化金荞麦总黄酮的提取工艺	目的:优化金荞麦总黄酮的提取工艺。方法:采用二次回归正交试验设计方法优化金荞麦总黄酮的提取工艺条件,用紫外分光光度法测定总黄酮的含量。结果:金荞麦总黄酮的优化提取工艺条件为:12倍量的50%乙醇浸泡金荞麦药材1.5 h,回流提取2次,每次2 h。结论:该提取工艺简便、稳定、合理可行。
71050	响应面法优化桃儿七中鬼臼毒素的热回流提取工艺	目的:利用响应面分析法优化桃儿七中鬼臼毒素的热回流提取工艺。方法:在单因素试验的基础上,选取乙醇浓度、液料比、提取温度3个因素为自变量,以鬼臼毒素提取率作为响应值,采用3因素3水平的响应面分析法,依据回归分析确定最优提取工艺条件。结果:桃儿七中鬼臼毒素的最佳提取工艺条件为:乙醇浓度53%,液料比16∶1,提取温度42℃,在此条件下鬼臼毒素提取率理论值为8.60%,实际测得值为8.47%,两者较接近。结论:在单因素试验的基础上采用响应面法对鬼臼毒素提取条件优化合理可行,验证试验表明所得模型方程能较好地预测实验结果。
71052	南苍术规范化种植标准操作规程(SOP)	目的:使苍术药材生产(种植)符合国家《中药材生产质量管理规范》(GAP)的要求,确保苍术药材产品质量安全、有效、稳定和可控。方法:在总结湖北省英山县南苍术传统种植经验和方法的基础上,再结合南苍术规范化种植研究成果,并按照《标准化工作导则》的相关要求编写出符合国家《中药材生产质量管理规范》(GAP)的"南苍术规范化种植标准操作规程(SOP)"。结果:该规程已被湖北省英山县宏业中药材种植专业合作社所采用,实践证明,按本规程生产出的苍术药材完全可以达到并超过苍术的法定质量标准。结论:按照"南苍术规范化种植标准操作规程(SOP)"生产出的苍术药材产品质量安全、有效、稳定和可控。
71053	秋水仙素离体诱导金银花多倍体及倍性鉴定	目的:获得金银花四倍体植株。方法:离体条件下应用秋水仙素浸泡法和混合培养法对金银花愈伤组织进行了不同浓度和时间的处理。结果:以0.1%秋水仙素浸泡15 h诱导效果最佳,诱变率为30.5%。茎尖染色体压片表明,四倍体染色体数为2n=4x=36,二倍体对照为2n=2x=18。获得的金银花四倍体与二倍体植株相比,四倍体植株形态特征变化明显,植株变粗壮,叶片变厚,颜色变深,茎基部粗壮,生长势变缓。气孔、保卫细胞明显增大,气孔密度明显减小。结论:秋水仙素浸泡法可以作为金银花多倍体的诱导方法。
71054	何首乌种子萌发对温度、光照和外源生长调节物质的响应	目的:探讨何首乌种子萌发特性并找到其适合的萌发条件,为该物种人工繁殖提供科学依据。方法:通过室内试验,检测不同光照时间、温度条件下种子的萌发率和发芽势,以及不同浓度GA3和6-BA浸种处理下种子的萌发率和发芽势。结果:不同温度对种子萌发率和发芽势影响显著,12 h/d光照条件提高种子萌发率,不同浓度GA3(100～1 000 mg/L)浸种均提高种子的萌发率,高浓度6-BA(500 mg/L)浸种处理抑制种子的萌发。结论:何首乌种子适合的萌发温度为25℃,适当的光照有利于提高种子的萌发率,最适合的外源生长调节物质为200 mg/LGA3浸种处理。
71055	奶制瑞香狼毒RP-HPLC指纹图谱研究	目的:建立奶制瑞香狼毒RP-HPLC指纹图谱。方法:采用梯度洗脱方法进行色谱分离,使用"计算机辅助相似度评价软件"进行数据处理,对不同产地奶制瑞香狼毒药材指纹图谱相似度进行比较分析。结果:不同产地奶制瑞香狼毒药材指纹图谱相似度较好;在图谱中对狼毒色原酮和E15部位进行了定位和分析。结论:该方法重现性好,可用于奶制瑞香狼毒的质量控制。
71056	全虫方加减治疗慢性咳嗽的临床研究	目的:运用全虫方治疗慢性咳嗽患者,观察疗效和症状改变的情况。方法:以慢性咳嗽(包括亚急性咳嗽)的患者为研究对象(共180例),随机分为3组,分别为全虫方组60例,阿斯美组60例,全虫方+阿斯美组60例。三组均以7天为1疗程,连续观察2个疗程。记录其体征变化和症状积分评估。结果:疾病综合疗效,三组自身治疗前后对比症状积分均显著降低(P<0.01),三组总有效率无统计学意义(P>0.05);主要症状疗效,咳嗽及咽痒症状三组在治疗后均有改善(P<0.01),组间比较无明显统计学差异(P>0.05);次要症状疗效,咯痰、流涕/鼻后滴流三组比较均有统计学差异(P<0.05),咯痰以全虫方组为优,流涕/鼻后滴流以全虫方+阿斯美组为优,胸闷、鼻塞症状三组间未见明显统计学差异(P>0.05);结论:全虫方+阿斯美组治疗慢性咳嗽的总有效率最高(P>0.05),全虫方组在改善咯痰疗效显著。
71057	糖尿病及糖尿病肾病证候分型特点研究	目的:探讨糖尿病及糖尿病肾病患者中医证候分型特点。方法:对2009年2月～2011年6月301例住院及门诊患者(其中糖尿病100例、糖尿病肾病201例)进行横断面调查研究,运用描述分析、样品聚类等统计方法,结合临床得出糖尿病及糖尿病肾病中医证候分型特点,为中医辨证论治提供依据。结果:糖尿病以气阴两虚为主要病机,兼证以血瘀多见;糖尿病肾病主要症型为气虚证78例(39%)、阴虚证53例(26%)、肾虚证20例(9%),但各证型之间存在交叉。结论:经多元分析后结果表明,糖尿病中医证候以气阴两虚为主,兼证以血瘀证多见,其病位主要在脾;糖尿病以气虚证、阴虚证为主要表现,贵之脏腑主要为脾肾,且肾虚血瘀存在于糖尿病肾病整个疾病演变过程。
71058	蛤蚧的高效液相指纹图谱初步研究	目的:初步建立蛤蚧高效液相色谱指纹图谱,为蛤蚧药材质量标准制定提供参考。方法:采用高效液相色谱法分析蛤蚧提取液中相关物质的相对保留时间和相对峰面积,以确定适当的色谱条件,获得色谱数据。结果:在选定的色谱条件下,得到了较好的保留时间,建立起蛤蚧的HPLC指纹图谱。结论:蛤蚧HPLC指纹图谱可有效地鉴定蛤蚧,从而更好地控制蛤蚧药材的质量。
71059	不同生长期当归挥发油中Z-藁本内酯和正丁烯基苯酞含量的动态变化研究	目的:研究不同生长期当归根部生物量及有效成分的动态变化规律。方法:采收不同生长期当归27批,并测定其根部生物量;采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)测定当归挥发油中Z-藁本内酯与正丁烯基苯酞的含量。结果:GC-MS法测得27批不同生长期当归挥发油中正丁烯基苯酞、Z-藁本内酯的平均含量分别占总油的1%和40%以上,其含量在不同生长期中变化较大。结论:当归中Z-藁本内酯与正丁烯基苯酞含量与其生长周期密切相关。
71060	基于灰色关联分析方法评价当归药材质量	目的:依据灰色关联分析方法评价当归质量。方法:测定不同产地当归样品中4种主要成分的含量,采用灰色关联度法,以定义的相对关联度为测度,构建当归质量评价模型。结果:通过该模型,21份当归药材样品的质量评价结果与道地药材的基本内涵相符合。结论:本方法及模型可用于当归药材的质量评价。
71061	大麦籽粒、生麦芽、炒麦芽和焦麦芽中黄酮类化合物的含量分析	目的:分析不同大麦品种的籽粒、生麦芽、炒麦芽和焦麦芽中4种黄酮类成分(儿茶素、杨梅素、槲皮素和山柰酚)的含量。方法:采用C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,3.5μm),以乙腈-0.1%冰乙酸为流动相,柱温为30℃,流速为0.8 mL/min,检测波长为280 nm的条件。结果:大麦籽粒和麦芽炮制品中主要含有儿茶素,且发芽和炮制后含量略有下降;大麦发芽后杨梅素含量明显增加;籽粒及炮制品中均未检测到槲皮素;生麦芽及炒麦芽中的山柰酚含量较籽粒中的含量略有增加,但焦麦芽中的山柰酚含量与籽粒中的含量基本相同。结论:大麦发芽及炮制后对黄酮类化合物含量的影响较大,麦芽中黄酮类成分的含量差异较大。
71062	盐烫骨碎补炮制工艺的研究	目的:优选盐烫骨碎补的最佳工艺条件。方法:以柚皮苷、总黄酮、煎出物量、去毛、膨胀率为评价指标,采用L9(34)正交设计法,优选盐烫骨碎补的炮制工艺。结果:盐烫骨碎补的最佳炮制工艺为:用10倍量的食盐,210℃加热烫制3 min。结论:该工艺简单、稳定、工艺参数客观、可操作性强。
71063	酸枣仁及伪品滇枣仁的质量分析	目的:建立酸枣仁的多成分HPLC含量测定及HPLC指纹图谱分析方法,为鉴定酸枣仁的伪品滇枣仁提供可靠的科学方法。方法:采用Agilent TC-C18BDS(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-水进行梯度洗脱;ELSD漂移管温度:110.5℃,气体流速:3.1 mL/min;流速:1.0 mL/min;柱温:30℃;进样量:20μL。结果:利用所建立的HPLC色谱分析方法,通过对27批商品酸枣仁中斯皮诺素、酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷B和白桦脂酸4种活性成分的含量分析,并结合指纹图谱分析可以得出:正品酸枣仁与伪品滇枣仁在有效成分含量及指纹图谱方面具有明显的鉴别特征,易于鉴别。结论:本法专属性强、重现性好,可用于酸枣仁的质量控制及伪品滇枣仁的鉴别。
71064	鱼腥草与其易淆品百部还魂的叶形态-脉序图谱的鉴别特征	目的:寻找鱼腥草与其易淆品百部还魂的鉴别特征,建立有效的鉴别方法。方法:LMVP(叶形态-脉序图谱鉴别法),QAERM(定量分析评价鉴别中药品种真伪方法的可靠性的方法)。结果:两者脉序类型均为"不达缘柄生环结-顶聚脉序"。主要区别:鱼腥草叶表面有灰白色气孔小凸起,托叶-叶柄鞘的舌状凸起明显,一级脉7或5条,近中脉的一级脉的靠拢点在湾缺上方或上端,靠拢段平直,鲜叶具明显的鱼腥气;百部还魂叶表面不具灰白色气孔小凸起,托叶-叶柄鞘的舌状凸起不明显,一级脉5条,近中脉的一级脉的靠拢点在湾缺内,靠拢段弯曲,鲜叶无鱼腥气。同时以上述区别点为指标,鉴别结果的正确性(Ac)=100%;重复性为符合率(ARO)=100%,一致性强度(Kappa)=1.00。结论:建立的"叶形态-脉序图谱鉴别法"可准确鉴别鱼腥草及易淆品百部还魂。操作简便、快速、价廉、可靠性强。
71065	中华槲蕨的生药鉴定及其与骨碎补和光叶槲蕨的鉴别	目的:对中华槲蕨根茎进行生药鉴定,并与易混品骨碎补和光叶槲蕨进行比较。方法:药材性状描述,横切面、粉末及鳞片表面观显微观察。结果:详尽描述了中华槲蕨根茎的生药学特性,找出与其他两个易混品主要区别点是:本品根茎表面鳞片易脱落;鳞片柄基部着生于根茎表皮稍凸起处,鳞片柄侧面观多由2列扁平细胞呈筒状排列;鳞片体基部表面观不规则波状皱褶,其横切面不整齐;脱落的鳞片常带有盾状着生的鳞片柄;鳞片体边缘2～4列细胞并生的毛状物多弯曲或呈钩状,末端尖锐或钝圆。结论:中华槲蕨生药学特性及其与两种易混品的不同,为鉴别提供了依据。
71067	白花地胆草化学成分研究	目的:研究菊科地胆草属植物白花地胆草的化学成分。方法:采用大孔吸附树脂、十八烷基硅烷键合硅胶(ODS)、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20和硅胶柱层析等多种色谱技术分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定所得化合物的化学结构。结果:从白花地胆草中分离得到9个化合物,分别鉴定为:2β-deethoxy-2-hydroxyphantomolin(1)、2β-methoxy-2-deethoxyphantomolin(2)、2β-methoxy-2-deethoxy-8-O-deacylphantomolin-8-O-tiglinate(3)、柔毛地胆宁(4)、白桦酸(5)、厚朴酚(6)、和厚朴酚(7)、邻苯二甲酸二丁酯(8)、苜蓿素(9)。结论:其中,化合物5～9为首次从该植物中分离得到。
71068	雾水葛化学成分研究	目的:分离鉴定雾水葛全草的化学成分。方法:运用多种色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果:从雾水葛全草中分离出14个化合物,分别鉴定为:β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、齐墩果酸(3)、(-)表儿茶素(4)、α-香树脂醇(5)、丁香基-β-芸香糖苷(6)、2α,3α,19α-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(7)、东莨菪苷(8)、黄芩素-7-O-α-L-鼠李糖苷(9)、东莨菪素(10)、槲皮素(11)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(12)、洋芹素(13)、2α-羟基乌苏酸(14)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
71069	海南大风子叶化学成分研究	目的:研究海南大风子叶的化学成分。方法:采用硅胶柱层析和Sephadex LH-20凝胶柱层析进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据分析进行结构鉴定。结果:从海南大风子叶的乙酸乙酯浸膏中分离了9个化合物,分别鉴定为:粘霉烯醇(Ⅰ)、羊齿烯醇(Ⅱ)、羽扇豆醇(Ⅲ)、a-香树素(Ⅳ)、2,9-二甲基-2,8-葵二烯(Ⅴ)、植烯(Ⅵ)、植醇(Ⅶ)、3,7,11,15-四甲基-1,2-十六烷二醇(Ⅷ)、3,5-二甲氧基-4-羟基苯甲醛(Ⅸ)。结论:所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
71070	杭白芷香豆素苷类成分研究	目的:研究中药杭白芷中的香豆素类成分。方法:杭白芷鲜药材用乙醇冷浸,反复正、反相硅胶柱层析及制备高效液相分离纯化,根据理化性质及其光谱数据确定化合物结构。结果:从杭白芷鲜药材中共分离鉴定了26个香豆素苷类成分,本文报道其中的7个,分别为:sec.-O-β-D-Galactopyranosyl-(R)-byakangelicin(Ⅰ)、8-O-β-D-Galactopyranosyl-xanthotoxol(Ⅱ)、7-O-β-D-Apiofuranosyl-(1→6)-β-D-Glucopyranosyl-peucedanol(Ⅲ)、(R)-peucedanol-7-O-β-D-Glucopyranoside(Ⅳ)、sec.-O-β-D-Glucopyranosyl-(R)-Oxypeucedaninhydrate(Ⅴ)、7-O-β-D-Galactopyranosyl-Scopoletin(Ⅵ)、Aesculin(Ⅶ)。结论:化合物Ⅴ为新化合物,化合物Ⅶ为首次从伞形科植物中分离得到,化合物Ⅲ、Ⅳ为首次从当归属植物中分离得到,化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ为首次从该植物中分离得到。
71071	续断化学成分研究	目的:对续断的化学成分进行分离和鉴定。方法:采用硅胶色谱柱、RP-C18柱色谱等色谱方法对续断甲醇提取物进行成分分离和纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果:分离鉴定了12个化合物,分别为:蔗糖(1)、β-谷甾醇(2)、齐墩果酸(3)、Triplostoside A(4)、马钱苷(5)、马钱酸(6)、獐牙菜苷(7)、Epi-Vogelo-side(8)、Vogeloside(9)、木通皂苷D(10)、Cauloside A(11)、7-Deoxyloganic acid(12)。结论:其中,化合物8、9、12为首次从该植物中分离得到。
71072	细毡毛忍冬化学成分研究	目的:对细毡毛忍冬的化学成分进行研究,为其特征性成分的筛选奠定基础。方法:采用大孔树脂、硅胶柱层析、凝胶色谱等方法进行成分的分离纯化;运用1H-NMR、13C-NMR等波谱技术并结合文献对比确定其结构。结果:从细毡毛忍冬中分离得到9个单体化合物,分别为:5-羟基-7,4'-二甲氧基黄酮(Ⅰ)、芦丁(Ⅱ)、槲皮素(Ⅲ)、穗花杉双黄酮(Ⅳ)、秦皮乙素(Ⅴ)、β-谷甾醇(Ⅵ)、5-羟基-7,3',4'-三甲氧基黄酮(Ⅶ)、齐墩果酸(Ⅷ)、β-胡萝卜苷(Ⅸ)。结论:其中,化合物Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ～Ⅸ为首次从该植物中分离得到。
71073	假奓包叶根皮部位化学成分研究	目的:对假奓包叶的根皮进行化学成分研究。方法:采用硅胶、聚酰胺柱层析进行分离纯化,通过理化性质和波谱技术鉴定化合物结构。结果:从假奓包叶根皮中分离得到了10个化合物,经鉴定分别为:β-谷甾醇(Ⅰ)、东莨菪内酯(Ⅱ)、胡萝卜苷(Ⅲ)、蓖麻碱(Ⅳ)、大黄酚(Ⅴ)、大黄素甲醚(Ⅵ)、蒲公英赛醇(Ⅶ)、芹菜素(Ⅷ)、木犀草素(Ⅸ)、没食子酸(Ⅹ)。结论:10个化合物均为首次从假奓包叶根皮部位中分离得到,化合物Ⅳ为首次从假奓包叶属植物中得到。
71074	天麻中天麻素提取检测方法研究	目的:改进天麻中天麻素提取及测定方法。方法:利用热回流提取法,并采用HPLC进行检测,在单因素实验的基础上,利用响应面分析法确定天麻素最佳提取条件。结果:以纯净水为溶剂,在沸水浴条件下,料液比1∶37,提取2次,每次126 min,天麻素的含量达0.377%。此结果比2010年版中国药典天麻素提取方法所得天麻素含量提高了2.12倍。结论:热水回流提取法天麻素的溶出率高,可更准确的反映天麻中天麻素的真实含量。
71075	三七总皂苷对快速老化SAMP8小鼠大脑α分泌酶含量及活性的影响	目的:研究三七总皂苷(PNS)对快速老化SAMP8小鼠大脑α分泌酶含量和活性的影响。方法:采用快速老化痴呆模型小鼠SAMP8,将其随机分为模型组、PNS高剂量组(200 mg/kg)、PNS低剂量组(100 mg/kg)和石杉碱甲组(0.3 mg/kg),8只/组,对照组给予给药组相同容积的双蒸水灌胃。每天灌胃1次,连续给药2个月。分别采用western blot和直接免疫荧光法检测三七总皂苷对快速老化SAMP8小鼠大脑α分泌酶(ADAM 9、AD-AM10、ADAM17)的影响。结果:western blot结果显示PNS高、低剂量组ADAM10和ADAM17蛋白表达均低于模型组(P<0.05),而ADAM9蛋白表达量均高于模型组(P<0.05);石杉碱甲组ADAM17、ADAM9蛋白表达量均高于模型组(P<0.05),而ADAM10蛋白表达则低于模型组(P<0.05)。直接免疫荧光法结果显示PNS高、低剂量组和石杉碱甲的RFU值均高于模型组(P<0.01)。结论:三七总皂苷可以通过提高α分泌酶中的ADAM9的含量,石杉碱甲则可能通过提高ADAM9和ADAM17的含量,从而提高SAMP8小鼠大脑α-Secretase的活性。
71076	黄芪葛根汤对糖尿病大鼠心肌TGF-β_1/Smad3通路的影响	目的:研究黄芪葛根汤对实验性糖尿病心肌病变的干预作用及机制。方法:采用高脂饲料喂养和链脲佐菌素腹腔注射的方法建立2型糖尿病大鼠心肌病变模型,观察黄芪葛根汤对血糖、胰岛素、心肌纤维化、转化生长因子-β1(TGF-β1)及其信号蛋白Smad3表达的影响;mRNA表达采用RT-PCR方法检测,蛋白表达采用免疫组化方法。结果:黄芪葛根汤可显著降低糖尿病大鼠空腹血糖、胰岛素,改善胰岛素抵抗,减少心肌羟脯氨酸含量抑制胶原增生,降低心脏指数,并显著抑制心肌TGF-β1/Smad3 mRNA和蛋白的强表达。结论:黄芪葛根汤可以通过调控TGF-β1/Smad3通路显著干预实验性糖尿病心肌纤维化病变。
71077	雄黄亚慢性染毒对未成年大鼠脑组织内Glu和Gln水平的影响	目的:通过研究雄黄对大鼠脑组织中Glu和Gln水平的影响,探讨雄黄对大鼠神经系统的毒性。方法:将48只Wistar大鼠随机分为对照组(0.5%CMC)及雄黄低(0.3 g/kg)、中(0.9 g/kg)、高(2.7 g/kg)剂量染毒组,连续灌胃给予雄黄混悬液6 w。采用氢化物发生-冷阱捕集-原子吸收法测定脑组织中无机砷(iAs)、一甲基胂(MMA)、二甲基胂(DMA)含量,高效液相色谱法测定脑组织中Glu和Gln含量。结果:雄黄染毒组大鼠脑组织中MMA、DMA含量随染毒剂量增加而增加,二甲基化率(SMI)降低。与对照组比较,雄黄染毒组大鼠脑组织中Glu含量显著降低(P<0.05);Gln含量也有降低趋势,其中低剂量组与对照组比降低有统计学差异。结论:雄黄染毒后可引起MMA、DMA在大鼠脑组织中蓄积,SMI水平降低,脑组织中Glu和Gln含量减少。
71078	血清药理学研究车前子对成骨细胞功能的影响	目的:研究车前子含药血清对大鼠颅骨成骨细胞体系增殖、分化及成骨能力的影响,并初步探讨上皮钠离子通道(ENaC)参与车前子调节成骨细胞功能的作用。方法:按血清药理学实验方法制备车前子含药血清和对照血清,采用酶消化法分离培养大鼠成骨细胞,CCK-8试剂盒和AKP试剂盒分别测定车前子含药血清对细胞增殖和分化的影响,半定量PCR方法测定车前子含药血清对成骨细胞ENaC和成骨功能指标基因表达的影响。结果:不同浓度的车前子含药血清均能显著刺激成骨细胞增殖、分化,其促进作用与药物浓度呈正相关关系,具有浓度依赖性;与对照组比较,低浓度车前子含药血清能显著上调成骨细胞α-ENaC基因的表达水平,其增加趋势与成骨功能指标基因(OC、ALP、OP)mRNA表达的增加趋势一致。结论:车前子含药血清不仅刺激成骨细胞增殖分化,在促进骨形成的同时也增加α-ENaC mRNA表达,提示其作用机理可能与ENaC介导的调节途径有关,为中药治疗骨代谢疾病的研究提供了一个新思路。
71079	石榴多酚对大鼠心肌缺血-再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响	目的:观察石榴多酚对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用,并探讨其对心肌缺血-再灌注后细胞凋亡的影响。方法:采用阻断大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注2 h心肌缺血-再灌注损伤模型。60只SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、缺血-再灌注模型组(I/R)和石榴多酚150、300、600 mg/kg组。连续监测平均动脉血压(MAP)及心率(HR)变化,并计算心率-血压乘积(RPP);光学显微镜观察心肌组织的形态学变化;原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡;比色法检测心肌组织中Caspase-3的活性;免疫组化染色分析心肌组织中BCL-2、BAX蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠心功能参数(MAP、HR及RPP)数值均降低(P<0.01);病理切片显示心肌纤维排列紊乱,肌纤维断裂;心肌细胞凋亡指数升高(P<0.01),心肌Caspase-3的活性增强(P<0.01)。与模型组比较,石榴多酚150、300、600 mg/kg组MAP、HR及RPP有所提高(P<0.05或P<0.01);病理切片显示心肌损伤显著减轻;心肌细胞凋亡指数降低(P<0.01),心肌Caspase-3活性减弱(P<0.01),BCL-2的表达显著增强;各组BAXA的表达无显著差异。结论:石榴多酚的心肌保护作用可能与其降低Caspase-3的活性,上调BCL-2/BAX表达比例,从而抑制心肌细胞凋亡有关。
71080	三物白散逆转胃癌细胞多药耐药效应机制研究	目的:研究三物白散对胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP多药耐药(MDR)的逆转作用,明确其耐药逆转机制。方法:分别以不同浓度的三物白散作用于体外培养的SGC7901和SGC7901/DDP细胞,以MTT法检测细胞增殖抑制率,确定三物白散的非毒性剂量;以不同浓度顺铂(DDP)作用上述细胞,确定没有三物白散干预时各组细胞生长抑制50%的DDP浓度(IC50)和SGC7901/DDP细胞的耐药指数(RF);采用非毒性剂量三物白散,分别与不同浓度顺铂(DDP)联合作用,检测各组细胞生长抑制50%的DDP浓度,计算RF和耐药逆转倍数(RI);利用流式细胞术检测三物白散联合DDP作用后SGC7901/DDP细胞内DDP的荧光强度、P-gp的表达和P-gp功能活性。结果:三物白散的非细胞毒性剂量为10-7g/mL;单独顺铂作用后SGC7901/DDP细胞的耐药指数(RF)为3.94;三物白散协同DDP作用后,SGC7901/DDP细胞的RF为3.75,RI为6.12;与三物白散未干预组比较,三物白散可显著增加DDP在SGC7901/DDP细胞内的蓄积(P<0.05),SGC7901/DDP细胞的P-gp表达亦显著降低(P<0.01),而P-gp功能显著抑制(P<0.01)。结论:三物白散与DDP联合运用既有复合抗癌之效,又能逆转胃癌细胞SGC7901/DDP多药耐药。其主要机制可能是通过三物白散下调SGC7901/DDP细胞P-gp表达、抑制P-gp功能实现的。
71081	花生茎叶不同提取部位对小鼠镇静催眠作用的初步探讨	目的:初步探讨花生茎叶镇静催眠的活性部位及作用机制。方法:观察花生茎叶水提物(10、30、100 g/kg)对小鼠自主活动和阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠的影响,确定花生茎叶水提物有效剂量。将花生茎叶水提物进一步用石油醚、乙酸乙酯和正丁醇依次提取,得到极性由小到大的3个提取部位,分别观察花生茎叶上述提取部位对小鼠自主活动和阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠的影响,以确定有效部位;观察花生茎叶不同提取部位对小鼠脑内单胺类递质的影响,以初步探讨其镇静催眠作用机制。结果:花生茎叶水提物(生药100 g/kg)能减少小鼠自主活动次数,增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠入睡率;花生茎叶石油醚部位和乙酸乙酯部位能显著减少小鼠自主活动次数、增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠入睡率,升高小鼠脑内5-HT含量。结论:花生茎叶的石油醚部分和乙酸乙酯部位是镇静催眠作用的有效部位,其镇静催眠作用机制可能与提高小鼠脑内5-HT水平有关。
71082	甘草甜素联合苦参碱对TAA引致大鼠肝纤维化的抑制作用	目的:研究甘草甜素-苦参碱合剂对TAA引致大鼠肝纤维化的抑制作用。方法:大鼠采用TAA诱导肝纤维化模型,模型组给予生理盐水,治疗组给予低、中、高剂量甘草甜素-苦参碱合剂,阳性对照组给予秋水仙碱。测定肝组织羟脯氨酸(Hyp)、血清透明质酸(HA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)和总蛋白(TP)含量及肝组织病理学形态分析评价肝纤维化程度。结果:治疗组肝纤维化程度显著低于模型组(P<0.01)。与模型组比较,治疗组Hyp、HA、ALT和AST显著降低(P<0.05),ALB和TP显著升高(P<0.05)。结论:甘草甜素-苦参碱合剂对TAA引起的大鼠肝纤维化有抑制作用。
71083	精制冠心方不同极性部位抗中性粒细胞呼吸爆发及抗氧化作用	目的:研究精制冠心方不同极性部位抗大鼠中性粒细胞呼吸爆发及抗氧化作用。方法:以Vc为对照,分别采用化学发光法和DPPH.法,测定精制冠心方总提取物、石油醚部位、乙酸乙酯部位及剩余部位抗大鼠中性粒细胞呼吸爆发作用及抗氧化活性。结果:精制冠心方总提取物及不同极性部位对大鼠中性粒细胞呼吸爆发具有良好的抑制作用,且均强于Vc,其中,石油醚部位抑制能力最强;而对DPPH.所产生自由基的清除作用,则是乙酸乙酯部位作用最强,但较Vc弱。结论:精制冠心方抗大鼠中性粒细胞呼吸爆发和抗氧化的活性部位不同,原因可能是其作用机制不同。
71084	阳离子交换树脂同步分离和富集莲子心中黄酮与生物碱	目的:研究阳离子交换树脂分离和富集莲子心中黄酮与生物碱类物质的工艺条件。方法:以Nef、黄酮Ⅳ的吸附量及洗脱率为指标,对阳离子交换树脂的静态吸附-解吸性能、动态吸附-洗脱性能进行了考察。结果:药液比为1∶6的莲子心提取液经D152阳离子交换树脂吸附后,先用5BV纯化水洗去杂质,然后用10BV 70%乙醇洗脱,得黄酮类物质;用7BV 0.02 g/mL NaCl-70%乙醇洗脱,得生物碱类物质,两类物质洗脱率均在80%以上,精制倍数可分别达27.08倍及7.86倍。结论:该工艺能同时分离和富集莲子心中黄酮和生物碱类物质。
71086	鱼腥草注射液中挥发性成分的HS-GC-MS分析	目的:对鱼腥草注射液中的挥发性成分进行分析。方法:采用"顶空-气相色谱-质谱"法对6个生产厂家的鱼腥草注射液中挥发性成分进行鉴定。结果:鱼腥草注射液中共分离出31个组分,经NIST谱库检索,鉴定出30个成分,主要共有成分有:甲醇、戊醛、己醛、3-甲基-6-甲乙酮-环己烯、辛醛、正丁醇、乙酸龙脑酯、甲基正壬酮和1-十二烯醛,未检出癸酰乙醛(即:鱼腥草素)。发现普遍存在溶剂残留的问题,检测到最主要的有机溶剂为甲醇。结论:该研究结果表明,在鱼腥草注射液的标准中应该增加甲醇溶剂残留的检查项目以控制产品质量。
71087	HPLC法同时测定一清颗粒中盐酸小檗碱、盐酸药根碱和盐酸巴马汀的含量	目的:采用HPLC法同时测定一清颗粒中3种有效成分(盐酸小檗碱、盐酸药根碱和盐酸巴马汀)的含量。方法:色谱柱为Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-25 mmoL/L庚烷磺酸钠和50 mmoL/L磷酸二氢钾溶液(含0.14%三乙胺、以磷酸调pH 3.0)(30∶70),检测波长为348 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min。结果:盐酸小檗碱、盐酸药根碱和盐酸巴马汀3种成分分离度>1.5。3批样品中盐酸小檗碱、盐酸药根碱和盐酸巴马汀的含量分别为:盐酸小檗碱(3.68、3.67、3.65 mg/g)、盐酸药根碱(0.31、0.30、0.30 mg/g)、盐酸巴马汀(0.67、0.66、0.66 mg/g)。结论:利用高效液相色谱法,在同一波长下能同时准确测定一清颗粒中盐酸小檗碱、盐酸药根碱和盐酸巴马汀的含量。
71088	HPLC测定胃康舒片中人参皂苷Rg_1和三七皂苷R_1的含量	目的:建立HPLC法测定胃康舒片中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1的含量。方法:色谱柱Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相乙腈-水(24∶76),流速1.0 mL/min,柱温室温,检测波长203 nm,进样量10μL。结果:胃康舒片中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1分别在3.312～165.6μg/mL、2.768～138.4μg/mL范围内与相应峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率分别为100.93%、99.01%,RSD分别为2.92%、2.21%(n=6)。结论:该方法专属性好、快速、准确,可同时测定胃康舒片中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1的含量。
71089	覆盆子化学成分与药理作用研究进展	目的:综述覆盆子的化学成分和药理作用方面的研究进展,为更好的开发利用覆盆子药材,提高临床用药安全和开发新制剂提供参考。方法:查阅关于覆盆子的国内外文献。结果与结论:覆盆子为中国药典收录的常用中药,主要化学成分有萜类、黄酮、生物碱和酚酸类等,有显著的抗肿瘤、抗氧化、降低血糖血脂、抗衰老和抗炎等药理作用,进一步开展覆盆子中化学成分的作用机制和质量控制研究具有重要的实际意义。
71090	非洲马铃果化学成分及其生物活性研究进展	非洲马铃果是科特迪瓦、加纳等非洲国家的特有植物资源,非洲民间将其作为药物治疗疟疾、痢疾、儿童痉挛、疯病等疾病。现代植物化学研究发现,非洲马铃果中含有大量的生物碱及挥发油等化学成分;药理研究证实,该植物具有戒毒脱瘾、治疗老年痴呆症、抗菌、抗溃疡、抗痢疾、抗氧化等各种药理活性,成为研究热点。目前国内已对其进行了引种驯化栽培。因此,本文就国内外有关非洲马铃果化学成分与药理作用的研究作一综述,为其进一步的研究和开发提供信息和指导。
71091	原儿茶酸对M146L细胞APP mRNA表达的抑制作用	目的:探讨原儿茶酸对M146L细胞APP mRNA表达的影响,寻找潜在的具有抑制Aβ分泌的中药单体,以达到治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的目的。方法:体外培养稳定转染人类阿尔茨海默病β淀粉样蛋白前体(amyloidβ-protein precursor,APP)基因及突变型早老素1(prsenilin-1,PS1)基因的CHO(Chinese hamsterovary cells)细胞系(M146L),使之高效产生β淀粉样蛋白42(amyloidβ-protein,Aβ42),建立Aβ42过度表达的细胞模型。加入待筛选的药物原儿茶酸,用MTT比色法检测不同浓度的原儿茶酸(0.25、0.5、1.0、2.0 mmol/L)对M146L细胞的毒性作用,应用RT-PCR法检测原儿茶酸对M146L细胞APP mRNA表达的影响。结果:浓度0.25、0.5、1.0mmol/L的原儿茶酸对M146L细胞存活率无明显影响,不具有细胞毒性作用,对M146L细胞APP mRNA表达有抑制作用,并呈剂量依赖性。结论:一定剂量的原儿茶酸对M146L细胞APP mRNA表达有明显的抑制作用,其机制有待进一步研究。
71092	两种纯化工艺对白芍水提液化学成分的影响规律研究	目的:探索壳聚糖絮凝澄清工艺与醇沉工艺对白芍水提液化学成分的影响规律。方法:采用HPLC建立白芍水提物的指纹图谱,以指纹图谱中各峰对应组分的表观含量与相对表观含量为评价指标比较2种纯化工艺对白芍水提液化学成分含量的影响。结果:壳聚糖絮凝澄清工艺对水提液中大极性成分的保留优于醇沉工艺,对中等极性成分的保留与醇沉工艺相近,而对小极性成分的保留则差于醇沉工艺。结论:该实验结果可为合理选用上述2种纯化工艺用于中药水提液的纯化提供一定的指导。
71096	全息生育适度系数法在当归新品种选育中的应用	目的:应用全息生育适度系数法评价当归新品种(系)。方法:对甘肃省定西市旱作农业科研推广中心选育的7个当归新品种(系)的产量、品质、抗病性、早薹率及主要农艺性状等13个性状因子进行综合评价。结果:DG2005-02和岷归3号属优良品种,岷归4号、岷归2号和岷归1号为一般品种,DGA2000-01和DG90-03为较差品种。结论:筛选出当归优良品种(系),为选育当归新品种提供依据。
71098	硬尖神香草化学成分研究	目的:研究硬尖神香草的化学成分。方法:采用大孔树脂、硅胶、ODS RP-18和Sephadex LH-20柱对硬尖神香草进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果:从硬尖神香草中分离得到6个化合物,分别鉴定为:咖啡酸甲酯(1)、木犀草素7-O-α-L-吡喃鼠李糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、木犀草素7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷(3)、香叶木苷(4)、金合欢素7-O-α-L-吡喃鼠李糖(1→6)-β-D-葡萄糖苷(5)、迷迭香酸(6)。结论:其中,化合物1、4和6为首次从该植物中分离得到,化合物2、3和5为首次从该属植物中分离得到。
71101	特效三消汤加减治疗2型糖尿病的临床研究	目的:观察特效三消汤加减治疗2型糖尿病的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:116例2型糖尿病患者其随机分为对照组和观察组各58例。两组均给予常规基础治疗及二甲双胍,0.5 g/次,口服,2次/d。观察组在此基础上加服特效三消汤加减,1剂/d。两组疗程均为8周。观察空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)。结果:观察组FBG、PBG、HbA1c及胰岛素敏感指数(ISI)改善情优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组BMI及体质量低于对照组(P<0.05);观察组血糖控制疗效优于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.01);观察组TNF-α、IL-6及CRP低于对照组(P<0.01)。结论:特效三消汤加减治疗2型糖尿病临床疗效显著,有减轻糖尿病炎性反应的作用,不良反应少,值得在临床广泛推广。
71102	繁木泻土汤结合腹针治疗高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响	目的:探讨繁木泻土汤结合腹针治疗高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:80例高脂血症患者随机分为繁木泻土汤加腹针治疗组及辛伐他汀对照组各40例。治疗组采用繁木泻土汤,1剂/d,并结合腹针治疗,对照组口服辛伐他汀20 mg/d。疗程均为8周。观察2组患者血脂、一氧化氮(NO)及血管性血友病因子(vWF)水平变化。结果:治疗后治疗组TC、TG、LDL-C及ApoB100水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01),HDL-C及apoAⅠ水平高于对照组(P<0.05),vWF水平低于对照组,NO高于对照组(P<0.01)。结论:繁木泻土汤结合腹针能调节高脂血症患者血脂代谢,降低血脂水平,减轻炎症反应,保护血管内皮功能。
71103	菘蓝不同四倍体株系有效成分的比较研究	目的:为优良菘蓝四倍体株系选育提供参考。方法:HPLC法分析靛蓝和靛玉红的含量,采用苯酚-硫酸法测定多糖含量,利用氨基酸分析仪测定氨基酸含量。结果:菘蓝四倍体株系根中靛蓝、靛玉红含量大多数高于二倍体株系,而叶中靛蓝和靛玉红含量不高于二倍体;四倍体株系根中的多糖含量均低于二倍体,其中以四倍体株系DB1、DB10和DB15根中多糖含量较高,DB6、DB13和DB15叶中多糖含量最高;检测出17种氨基酸,其中必需氨基酸6种,而精氨酸和脯氨酸含量为最高。其中DB7、DB8根和叶中的精氨酸含量均高;DB1、DB7和DB12脯氨酸含量高;DB7、DB9和DB12叶中总氨基酸含量最高。结论:菘蓝不同四倍体株系有效成分表现不完全一致,生产上根据实际应用情况进行选用。
71104	三角帆蚌蛋白多糖基本特征(英文)	目的:研究三角帆蚌蛋白多糖的基本特征。方法:运用分光光度比色法测量多糖和蛋白质含量,傅立叶变换红外光谱分析官能基团,高效液相色谱法测量相对分子质量和氨基酸组成,气相色谱测量单糖组成,β-消除反应测量糖肽键连接方式。结果:三角帆蚌蛋白多糖中,多糖和蛋白质的含量分别是80.06%和9.42%,傅立叶变换红外光谱显示多糖和蛋白质的特征吸收峰,蛋白多糖的相对分子质量为503.1 kDa,多糖由鼠李糖、岩藻糖、甘露糖、葡萄糖和半乳糖(分子摩尔比为13.80∶4.51∶7.70∶64.92∶9.07)组成,蛋白质部分检测出14种氨基酸(13种已知和1种未知),肽链与多糖链的连接方式为O-型糖肽键。结论:三角帆蚌蛋白多糖的基本特征已初步了解。
71105	不同种及不同产地千斤拔无机元素分析	目的:比较不同种千斤拔根、茎、叶及不同产地蔓性千斤拔根中无机元素的含量差异。方法:采用ICP-OES法同时测定千斤拔中25种无机元素的含量,并应用相关性分析、主成分分析和聚类分析法对测定结果进行分析。结果:各种千斤拔所含无机元素的高低顺序不同,差异也较大;各产地的蔓性千斤拔根中无机元素含量总体来看:广西>江西>广东>四川;无机元素间具有显著相关性;通过主成分分析确定V、Co、K、Fe、Cr、P、Mo、Si、Na、Ca、Mg为千斤拔的特征无机元素。通过聚类分析可以较明显地将球穗千斤拔与蔓性千斤拔分开,可将广西、江西、广东、四川等省的千斤拔分别聚类。结论:本试验可为不同种及不同产地千斤拔鉴别和质量评价提供理论依据。
71106	江枳壳不同采收期活性成分HPLC含量测定	目的:测定不同采收期江枳壳中主要活性成分的含量,确定其最佳采收期。方法:采用RP-HPLC测定不同采收期的江西新干和樟树两个道地产区枳壳药材中活性成分(柚皮苷、新橙皮苷、辛弗林、川陈皮素、桔皮素、水合橘皮内酯、橘皮内酯、马尔敏和葡萄内酯)的含量。结果:枳壳药材中上述主要活性成分的含量随采收期的推延总体呈下降趋势。结论:江枳壳在大暑前后采收最佳。
71107	白及愈伤组织总酚含量测定及抗氧化作用研究	目的:诱导出白及愈伤组织,对其中的总酚含量和抗氧化活性进行测定,并与白及块茎进行对比分析。方法:以白及种子为材料,诱导白及愈伤组织,采用Folin-酚比色法测定愈伤组织和白及块茎中的总酚含量;采用清除二苯代苦味酰基(DPPH.)自由基、铁离子还原/抗氧化能力(FRAP)测定法考察白及块茎和愈伤组织的抗氧化活性。结果:白及种子可以在白及愈伤组织诱导培养基中长出愈伤组织,白及块茎对DPPH.清除能力的IC50为6.92 mg/mL,愈伤组织对DPPH.清除能力的IC50为0.99 mg/mL,铁离子还原/抗氧化能力(FRAP)测定中,白及块茎与愈伤组织均具有较好的还原能力,且愈伤组织的还原能力优于块茎。白及愈伤组织中的总酚含量为0.702%,块茎中的总酚含量为0.394%。结论:白及块茎和愈伤组织均具有较强的清除DPPH.自由基和还原Fe3+的能力,白及愈伤组织中总酚含量比块茎中的总酚含量要高近1倍左右,表明愈伤组织抗氧化效果强于块茎。
71108	酒黄连、姜黄连、萸黄连最佳炮制工艺研究	目的:优选黄连炮制最佳工艺,研究不同辅料炮制黄连对黄连生物碱的影响。方法:以4种生物碱含量为考察指标,采用单因素试验法结合L9(34)正交试验设计,对辅料闷润时间(A)、炮制温度(B)和炮制时间(C)进行考察,筛选最佳炮制工艺条件。结果:影响酒黄连炮制的主次因素为:C>B>A,姜黄连:B>A>C,萸黄连:B>A>C。结论:酒黄连、姜黄连、萸黄连的最佳炮制条件分别为闷润90 min后130℃烘制4 h、闷润60 min后100℃烘制3 h、闷润90 min后160℃烘制2 h。
71109	川芎药材贮藏期间化学成分的变化	目的:研究川芎药材贮藏期间化学成分的变化,评价其质量。方法:将4份川芎药材密封后在室温下贮藏两年;药材粉末经甲醇-甲酸(95∶5)提取后,应用HPLC-DAD-(APCI)MS技术建立HPLC指纹图谱,鉴定、测定特征性成分在药材贮藏前后的变化,分析成分间的转化条件。结果:HPLC图中8个特征峰分离良好,分别鉴定为香草醛(1)、阿魏酸(2)、洋川芎内酯I(3)、洋川芎内酯H(4)、阿魏酸松柏酯(5)、洋川芎内酯A(6)、Z-藁本内酯(7)和欧当归内酯A(8)。4份药材贮藏2年后,成分1～4和8分别增加了44.4%,52.1%,37.6%,52.8%和47.5%(n=4);成分5～7是川芎中的主要活性成分,分别降低了59.1%,40.1%和47.5%(n=4)。已知活性成分的减少量大于增加量,贮藏前新鲜样品的成分变化值大。结论:川芎药材贮藏期间泛油、香气减弱、断面颜色变黄伴随着多个活性成分发生变化,必然引起药材质量和功效的变化。川芎药材应贮藏在避光、低温和干燥环境中,不宜久藏,以保证药材的质量和药用功效。
71110	不同产地吉祥草药材HPLC-ELSD指纹图谱的研究	目的:利用HPLC-ELSD技术建立不同产地吉祥草药材的指纹图谱,为评价其质量品质提供理论依据。方法:采用Diamonsil(R)C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱;流速0.8 mL/min;柱温25℃;ELSD检测器:漂移管温度85℃,氮气压力350 kPa,增益值为6。结果:建立不同产地吉祥草药材的HPLC-ELSD的指纹图谱,共找到6个共有峰。结论:该方法具有良好的重复性和稳定性,为有效控制吉祥草药材的质量提供了依据。
71111	黄芩MEKC-DAD指纹图谱的研究	目的:建立黄芩MEKC-DAD指纹图谱分析方法,并对黄芩、炒黄芩及绿芩的指纹图谱进行比较。方法:选择胶束电动毛细管电泳分离模式,以40 mmol/L磷酸氢二钠-15 mmol/L硼砂-40 mmol/L十二烷基硫酸钠-15%乙腈-7.5%丙醇(pH 8.4)为运行缓冲液,分离电压为20 kV,检测波长为280 nm,以黄芩苷为参照物(IS),测定其指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果:初步建立了以9个共有峰为特征指纹信息的黄芩MEKC-DAD指纹图谱;发现生品与炒制品、贮藏潮解样品的MEKC-DAD指纹图谱有显著差异。结论:该方法准确可靠,重现性好,可作为黄芩药材内在质量评价的依据。
71113	牧马豆的显微鉴别	目的:为牧马豆的开发利用和质量标准的制定提供理论依据。方法:采用显微鉴定的方法。结果:根横切面中皮层内侧有石细胞群断续排列成环,茎横切面皮层内侧有6～7列木纤维束连成环,根、茎、叶解离组织显微由导管、纤维束、石细胞、气孔和非腺毛组成。结论:上述特征可作为牧马豆药材的显微鉴别依据。
71114	巴天酸模地上部分化学成分研究	目的:研究巴天酸模地上部分的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱的方法分离纯化化合物,并通过理化性质和波谱分析鉴定结构。结果:从巴天酸模地上部分中分离得到12个化合物,分别鉴定为:大黄酚(1)、大黄酚-8-O-β-D-葡萄糖苷(2)、大黄素甲醚(3)、大黄素(4)、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(5)、高丽槐素(6)、高丽槐素-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(8)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(9)、2-O-甲基肌醇(10)、决明酮-8-O-β-D-葡萄糖苷(11)、酸模素-8-O-β-D-葡萄糖苷(12)。结论:其中,化合物6、7、10为首次从该属植物中分离得到,化合物9为首次从该植物中分离得到。
71116	张家界产莓茶中的酚性化学成分	目的:研究张家界产莓茶的酚性化学成分。方法:采用柱色谱分离技术(硅胶、聚酰胺、Sephadex LH-20)以及半制备HPLC法分离化合物,用NMR、HR-MS等波谱学方法鉴定化合物结构。结果:分离得到8个化合物,分别鉴定为:二氢杨梅素(Ⅰ)、5,7,3',4',5'-五羟基二氢黄酮(Ⅱ)、没食子酰-β-D-葡萄糖苷(Ⅲ)、没食子酸(Ⅳ)、没食子酸乙酯(Ⅴ)、杨梅苷(Ⅵ)、(2R,3S)-5,7,3',4',5'-五羟基二氢黄酮醇(Ⅶ)、杨梅素(Ⅷ)。结论:其中,化合物Ⅱ和Ⅶ为首次从该属植物中分离得到。
71117	丹参提取物中6种活性成分UPLC测定方法的建立及其提取方法比较研究	目的:建立超高效液相色谱(UPLC)同时测定丹参不同提取物中丹参素钠、丹酚酸B、二氢丹参酮I、丹参酮I、隐丹参酮、丹参酮IIA含量的方法,优选同时提取丹参不同极性成分的适宜方法。方法:采用Waters AcquityUPLC系统,Acquity UPLC BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm),以乙腈-0.3%甲酸水为流动相,流速0.3 mL/min进行梯度洗脱,柱温40℃,检测波长280 nm的色谱条件同时测定丹参醇水提取、超临界萃取(SFE)、微乳液提取物中6种活性成分的含量。结果:丹参提取物中6种不同极性活性成分在测定范围内具有良好的线性关系(r>0.9998),平均回收率在95%～105%。3种提取方法中,醇水提取法兼顾丹参脂溶性成分和水溶性成分,但较为繁琐;超临界萃取对丹参脂溶性药物提取效率最高,但水溶性成分不宜;微乳液提取法对丹参水溶性成分和脂溶性成分均具有较高的提取率。结论:UPLC测定方法简便、快速、准确可靠,可应用于丹参提取物中多种成分含量的同时测定。微乳液提取方法能够较好地提取丹参中脂溶性和水溶性活性成分。
71118	应用核-壳色谱柱优化参须中人参皂苷含量测定方法研究	目的:应用核-壳色谱柱优化人参须药材中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、及人参皂苷Rb1的高效液相色谱含量测定方法。方法:采用Kinetex核-壳色谱柱(4.6 mm×150 mm,2.6μm);流动相:乙腈(A)-水(B)梯度洗脱(0～6 min:19%A;6～13 min:19%～29%A;13～18 min:29%～40%A;18～25 min:40%～19%A);流速为1.8mL/min,检测波长203 nm,柱温30℃,进样量10μL。结果:人参皂苷Rg1、人参皂苷Re及人参皂苷Rb1的线性范围分别为0.4242～3.3936μg(r1=0.9992)、0.6504～5.2032μg(r2=0.9992)和1.3442～10.7536μg(r3=0.9992),平均加样回收率分别为99.91%(RSD=0.9%)、100.59%(RSD=1.6%)和102.64%(RSD=1.8%)。结论:该测定方法简便可行,准确可靠,重现性好,结果稳定,可用于人参及参须的含量测定。
71119	高效液相色谱串联质谱分析五指柑水煎液的化学成分	目的:采用高效液相色谱串联质谱对五指柑水煎液的化学成分进行分离鉴别。方法:采用ZORBAX SB-C18高效液相色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈和0.1%甲酸溶液梯度洗脱,流速0.5 mL/min,检测器为串联四极杆质谱,ESI负离子模式扫描分析。结果:根据负离子模式下获得的各色谱峰的质谱数据,共检测到19个主要的化学成分,其中9个通过与文献对照或根据质谱裂解规律得到了确认,并且通过对照品得到确证。结论:该方法灵敏、准确,可有效的用于五指柑药材的化学成分鉴定。
71120	疏肝健脾方药对NASH大鼠肝组织TLR4 mRNA及其蛋白表达的影响	目的:观察疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病(NASH)大鼠肝组织TLR4 mRNA及蛋白表达的影响,探讨疏肝健脾方药抗大鼠NASH的作用机制。方法:SPF级雄性SD大鼠72只,随机分为正常对照组、模型组、疏肝高剂量组(9.6 g/kg柴胡疏肝散)、疏肝低剂量组(3.2 g/kg柴胡疏肝散)、健脾高剂量组(30 g/kg参苓白术散)、健脾低剂量组(10 g/kg参苓白术散)、合方高剂量组(39.6 g/kg柴胡疏肝散合参苓白术散)、合方低剂量组(13.2 g/kg柴胡疏肝散合参苓白术散),每组9只。采用高脂饲料(10 mL/kg)喂养建立NASH大鼠模型,16 w后各组大鼠以3%戊巴比妥钠腹腔麻醉,腹主动脉采血,全自动生化仪检测血脂、肝脂和肝功能;HE和油红O染色观察肝组织病理变化;Real time Q-PCR检测肝组织TLR4 mRNA表达水平;Western blot检测肝组织TLR4蛋白表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肝细胞脂肪变性明显,肝细胞肿大,小叶内、汇管区炎细胞浸润,血清TC、LDL-C,肝组织TC、TG、肝组织TLR4 mRNA和蛋白表达均显著升高(P<0.01);与模型组比较,各用药组大鼠血脂、肝脂、肝组织TLR4 mRNA和蛋白表达均有不同程度降低(P<0.05或P<0.01),以高剂量作用最为显著。结论:疏肝健脾方药可能是通过下调TLR4 mRNA和蛋白表达水平发挥抗NASH的作用,TLR4可能是疏肝健脾方药抗NASH的有效靶点之一。疏肝健脾方药防治NASH可能存在一定的量效依赖关系。
71121	制山茱萸活性部位对D-半乳糖致小鼠肝损伤的保护作用	目的:研究制山茱萸活性部位对D-半乳糖致小鼠肝损伤的保护作用。方法:采用D-半乳糖造成小鼠急性肝损伤模型,以血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及肝脏丙二醛(MDA)含量作为考察指标,观察制山茱萸活性部位(醇沉多糖部位、正丁醇萃取部位、石油醚萃取部位)对小鼠急性肝损伤的保护作用。另取肝组织进行常规HE染色病理组织学切片,结合透射电镜观察肝细胞的凋亡情况。结果:生化分析结果表明,与正常对照组比较,模型组小鼠肝匀浆SOD活性显著降低,MDA含量及ALT、AST活性活性均显著升高(P<0.05);与模型组比较,三种制山茱萸活性部位干预组小鼠肝脏ALT、AST活性及MDA含量均显著降低,肝脏SOD活性显著升高(P<0.05)。肝脏病理形态学显示,模型组肝脏出现明显坏死和炎症,而制山茱萸活性部位干预组变性坏死明显减少,炎症细胞数减少,肝组织的损伤修复程度较好。电镜结果显示,模型组肝细胞损伤较为明显,小鼠肝脏细胞出现明显凋亡特征,而制山茱萸活性部位用药组未见凋亡。结论:制山茱萸多糖、正丁醇萃取部位、石油醚萃取部位均表现出保肝作用,提示三者均存在保肝活性成分,是制山茱萸保肝的物质基础所在,其保肝机制可能与抑制氧化应激及抗炎症反应有关。
71122	鼻咽清毒颗粒药物血清体外对鼻咽癌细胞增殖的影响	目的:探讨鼻咽清毒颗粒药物血清(Biyan Qingdu Granula drug-containing serum,BQG-DS)对体外培养的鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2、TWO3、C666-1细胞增殖的影响,并探讨其作用机制。方法:将SD大鼠随机分为3组,实验组(灌胃鼻咽清毒颗粒)、阳性对照组(灌胃环磷酰胺)、阴性对照组(灌胃生理盐水),动物给药后采血,提取制备含药血清。运用MTT法检测作用药物血清后细胞增殖的改变,并用流式细胞仪(FCM)测定细胞周期的改变,同时结合倒置显微镜,观察其诱导鼻咽癌细胞凋亡的作用。结果:鼻咽清毒颗粒可抑制CNE1、CNE2、TWO3、C666-1细胞的增殖,其作用具有时间和浓度依赖性;同时可诱导细胞凋亡,改变细胞周期分布,多数细胞阻滞于G1期。结论:鼻咽清毒颗粒可诱导鼻咽癌细胞凋亡,改变细胞周期分布,从而抑制细胞增殖。
71123	复方肝舒康抗乙肝病毒活性研究	目的:研究复方肝舒康各提取部位的体外抗乙肝病毒(HBV)作用。方法:取各萃取部位作用于乙肝病毒DNA转染人肝癌细胞系2215细胞,以细胞病变(CPE)考察药物对该细胞的毒性,采用酶联法(ELISA)检测药物对2215细胞分泌的表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)表达的抑制作用。结果:石油醚部位、乙酸乙酯部位和正丁醇部位的半数毒性浓度(TC50)分别为125、375、62.5μg/mL。最大无毒浓度(TC0)分别为62.5、125、31.3μg/mL;石油醚部位、乙酸乙酯部位对2215细胞的HBsAg表达抑制作用的半数有效浓度(IC50)分别为48.6、14.0μg/mL,对2215细胞的HBeAg表达抑制作用的半数有效浓度(IC50)52.4、19.7μg/mL,而正丁醇部位均大于125μg/mL。石油醚部位的治疗指数(TI)值分别为2.57和2.43,乙酸乙酯部位的治疗指数分别为26.7和19.04,正丁醇部位均小于2。结论:复方肝舒康提取物乙酸乙酯部位体外抗乙肝病毒的作用最强,石油醚部位抗乙肝病毒作用较弱,正丁醇部位对乙肝病毒无作用。
71124	黄连素对神经胶质瘤细胞增殖和细胞周期的影响	目的:研究黄连素对神经胶质瘤U251细胞增殖、细胞周期的影响,并探讨其抗肿瘤的作用机制。方法:MTT法检测不同浓度黄连素作用U251细胞24 h对其的增殖的影响;流式细胞术检测黄连素对U251的细胞周期阻滞情况;RT-PCR检测黄连素对p21WAF1/CIP1、Cyclin D1的影响。Western blot检测黄连素对p21WAF1/CIP1、Cyclin D1、组蛋白H3/H4的影响。结果:MTT表明黄连素对U251细胞生长的抑制作用呈现剂量依赖性,在1.172、2.344、4.688、9.375、18.750μg/mL的浓度下,抑制率分别为9.211%、19.737%、28.947%、51.974%、84.211%;流式细胞术结果显示,黄连素阻滞U251细胞周期于G2/M期;RT-PCR检测表明其能显著上调U251细胞的p21WAF1/CIP1的表达。Western blot结果表明,黄连素能上调p21WAF1/CIP1表达,而下调Cyclin D1、组蛋白H3/H4表达。结论:黄连素可抑制U251细胞的增殖,并阻滞细胞周期于G2/M期。其抗肿瘤的机制可能与上调p21WAF1/CIP1、下调Cyclin D1表达相关。
71125	海洋真菌汤姆青霉FS77的抗菌活性研究	目的:研究海洋真菌汤姆青霉Penicillium thomii FS77发酵提取物对细菌和植物病原真菌的抗菌活性,为进一步开发抗菌活性物质奠定基础。方法:采用滤纸片法、生长速率法分别测定海洋真菌汤姆青霉FS77的发酵液和菌丝体提取物对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、枯草芽孢杆菌(Bacillus subtilis)、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)、大肠杆菌(Escherichia coli)和植物病原真菌链格孢(Alternaria alternata)、胶孢炭疽菌(Colletotrichum gloeosporioides)、柱枝双孢霉(Cylindrocladium scoparium)的抑制作用;采用连续稀释法测定这2种提取物对供试菌株的最低抑制浓度。结果:汤姆青霉FS77提取物对枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌具有抑菌活性,其中发酵液和菌丝体提取物对枯草芽孢杆菌的抑制效果最好,抑菌圈直径均为14.35、10.67 mm,最低抑菌浓度分别为1.56 mg/mL;对植物病原真菌链格孢、胶孢炭疽菌也有较好的抑制效果,抑制率均达50%以上,最低抑菌浓度均为3.12mg/mL。结论:海洋真菌汤姆青霉FS77具有潜在的应用价值,其抗菌活性物质值得进一步深入研究。
71126	莪术油有效成分联合金丝桃苷抗紫外辐射作用研究	目的:研究莪术油有效成分以及联合金丝桃苷对3T3细胞紫外辐射损伤的保护作用。方法:建立3T3细胞紫外辐射模型,采用流式细胞术检测莪术油有效成分(莪术醇和吉马酮)以及联合金丝桃苷作用前后细胞内活性氧浓度的变化,检测胞质匀浆中的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性以及丙二醛(MDA)含量变化。结果:流式细胞术检测结果显示,与UVB组比较,各给药组的活性氧含量显著降低(P<0.01),其中以联合给药组最为显著(P<0.01)。抗氧化指标检测结果显示,与UVB组比较,吉马酮组、莪术醇组以及三者联合给药组的SOD、CAT和GSH-Px活性均显著升高(P<0.01),而MDA含量显著降低(P<0.01)。金丝桃苷组的SOD活性显著升高(P<0.01),MDA含量显著降低(P<0.01),而CAT和GSH-Px活性无显著性差异(P>0.05)。联合给药组的SOD活性升高最为显著(P<0.01),而CAT、GSH-Px酶活性和MDA含量差异不显著。结论:莪术油有效成分能提高SOD、CAT、GSH-Px等酶活性,降低活性氧和MDA含量。联合金丝桃苷能进一步降低活性氧的生成,提高SOD活性,对UVB辐射造成的细胞损伤具有协同保护作用。
71127	虎金颗粒对肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1表达的影响	目的:探讨虎金颗粒对免疫性肝纤维化大鼠肝组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法:建立猪血清诱导的大鼠免疫性肝纤维化模型,并给予虎金颗粒进行治疗,采用免疫组化法检测肝组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达,并通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量法测定肝组织中TIMP-1mRNA的表达。结果:虎金颗粒可使受试动物肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少,纤维间隔变窄,肝组织TIMP-1 mRNA表达降低,与模型组比较差异显著(P<0.01)。结论:虎金颗粒可通过抑制肝纤维化大鼠肝脏Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白和TIMP-1的合成表达,而发挥抗纤维化作用。
71128	血府逐瘀汤、温胆汤和天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠心肌组织内IGF-1和TGF-β_1表达的影响	目的:研究血府逐瘀汤、温胆汤和天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织内IGF-1和TGF-β1表达的影响。方法:16周龄自发性高血压大鼠50只,随机分为5组:模型组、卡托普利组、血府逐瘀汤组、温胆汤组和天麻钩藤饮组,每组10只大鼠,正常对照组WKY大鼠10只;SHR用血府逐瘀汤、温胆汤和天麻钩藤饮连续干预治疗8 w,RT-PCR检测三方对SHR心肌组织内IGF-1和TGF-β1mRNA表达的影响。结果:卡托普利、血府逐瘀汤、温胆汤和天麻钩藤饮能显著抑制SHR心肌组织TGF-β1和IGF-1 mRNA的表达(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤、温胆汤和天麻钩藤饮能减缓或逆转高血压心肌纤维化,其机制可能与抑制心肌中TGF-β1和IGF-1的表达有关。
71131	黄葵胶囊中5种黄酮类成分的含量测定及其特征图谱研究	目的:建立同时测定黄葵胶囊中5种黄酮类成分含量的方法,并对其特征图谱进行研究。方法:采用HPLC法,色谱条件为:Thermo scientific Hypersil GOLD(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速0.8 mL/min,波长360 nm,柱温30℃。结果:5种黄酮成分(芦丁、金丝桃苷、异槲皮苷、杨梅素、槲皮素)具有良好的分离度,相关系数均为0.9999,平均回收率为98.46%～100.33%,并用此法建立了黄葵胶囊的特征图谱,包含15个共有峰,采用对照品指认了其中5个峰,分析测定了10批黄葵胶囊的特征图谱,相似度均在0.95以上。结论:该文所建立的含量测定及特征图谱分析方法特征性和专属性强,且快速、简便、可靠,可用于全面控制该制剂的质量。
71132	酶解法提取天麻多糖的研究	目的:研究复合酶提取天麻多糖的最佳工艺。方法:采用单因素试验和正交试验设计进行优选,考察酶用量、pH值、反应时间和反应温度对天麻多糖的影响。结果:提取天麻多糖的最佳工艺为温度50℃,加热时间60min,酶用量20 mg,pH值为4,天麻多糖得率为2.48%。结论:酶解法提取天麻多糖提取工艺简便,经济环保,含量明显优于传统工艺。
71133	香草固齿酊的质量标准研究	目的:建立香草固齿酊的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对香附、墨旱莲进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)测定α-香附酮与蟛蜞菊内酯的含量。结果:TLC鉴别斑点清晰,分离效果良好,阴性对照无干扰;HPLC测定α-香附酮的平均加样回收率为99.81%,RSD为0.41%(n=6);蟛蜞菊内酯的平均加样回收率为100.16%,RSD为0.80%(n=6)。结论:该方法专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于香草固齿酊的质量控制。
71134	毛细管电泳法同时测定一清胶囊中7种成分的含量	目的:建立同时测定一清胶囊中汉黄芩苷、汉黄芩素、大黄素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚7种成分含量的毛细管电泳法。方法:以对乙酰氨基酚为内标;采用未涂层弹性融硅石英毛细管柱55 cm×75μmID,有效长度47 cm;以25 mmol/L硼砂溶液+25 mmol/L SDS+4 mmol/L磺丁基-β-CD+8%甲醇(pH9.42)为运行缓冲液;分离电压14 kV;重力进样5 s(高度15 cm);检测波长254 nm。结果:7种成分分别在2.02～20.16、1.0～10.0、1.6～16.0、1.2～12.0、2.0～20.0、0.8～8.0、0.2～2.0μg/mL浓度范围内线性关系良好,回收率分别为102.0%、98.8%、99.5%、101.2%、100.4%、99.3%、99.5%,RSD均小于3.09%。结论:该方法专属性强,结果准确可靠,重现性好,可用于一清胶囊的质量控制。
71135	HPLC法测定七宝美髯颗粒中补骨脂素和异补骨脂素的含量	目的:建立HPLC测定七宝美髯颗粒中补骨脂素、异补骨脂素的含量测定方法。方法:采用DiamonsilC18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(55∶45),流速1.0 mL/min,检测波长为246 nm。结果:补骨脂素浓度在10.6～42.4μg/mL时与峰面积呈良好线性关系(r1=0.9999),异补骨脂素浓度在11.3～45.2μg/mL时与峰面积呈良好线性关系(r2=1.0000);补骨脂素和异补骨脂素的回收率(n=9)分别为99.61%和98.94%,RSD分别为0.81%和1.03%。结论:该法简便、准确、灵敏度高、重现性好,能有效控制七宝美髯颗粒的质量。
71136	伏牛花的本草考证	根据对古今文献分析和综合考证,认为《开宝本草》所载"伏牛花"的基原应为小檗科小檗属植物川滇小檗Berberis jamesiana Forrest et W.W.Smith的花。
71140	金铃子散的抗炎作用研究	目的:探讨金铃子散的抗炎作用及其机理。方法:采用角叉菜胶诱发大鼠足肿胀和大鼠背部气囊模型、巴豆油混合致炎剂诱发小鼠耳肿胀模型以及鲁米诺化学发光法测定多形核白细胞(PMN)的发光强度。大鼠气囊炎性渗出液中PGE2、IL-6和大鼠血清皮质醇用放射免疫法测定,NO用硝酸还原酶法测定。结果:金铃子散对大鼠足肿胀、小鼠耳肿胀有显著抑制作用,能明显减少气囊炎性渗液中PGE2、IL-6、NO,对气囊模型大鼠血清皮质醇含量无明显影响,金铃子散药物血清和延胡索乙素能明显抑制激活的PMN化学发光。结论:金铃子散有明显的抗炎作用,其抗炎作用机制部分在于抑制PGE2、NO、IL-6的产生,抑制PMN产生氧自由基,但与影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴无关。
71141	痛泻要方治疗肠易激综合征的肠肌体内外调节作用	目的:研究痛泻要方对体内外肠肌的影响作用,阐明其临床治疗肠易激综合症(IBS)的实验基础及初步机制。方法:观察痛泻要方对由阿托品、新斯的明等引起的在体小肠运动功能紊乱的影响以及对小肠吸收木塘的影响。结果:离体状态下,痛泻要方含药血清对乙酰胆碱、组胺、氯化钡等引起的肠肌收缩加剧有明显的抑制作用,对抗阿托品的舒张肠肌作用。痛泻要方37.20g/kg剂量对小鼠正常小肠运动有抑制作用,18.60g/kg、37.20g/kg可抑制由新斯的明引起的小肠运动亢进,三个剂量均表现改善阿托品引起的小鼠小肠运动功能抑制。18.60 g/kg、37.20g/kg剂量可显著促进小肠对木糖的吸收。结论:痛泻要方对体内外肠肌运动紊乱呈现调节作用,同时能促进小肠吸收功能,从而改善临床肠易激综合症肠道易感状态。
71142	乌鸡白凤丸对早期动脉粥样硬化大鼠血管内皮细胞凋亡的影响	目的:研究乌鸡白凤丸对动脉粥样硬化大鼠血管内皮细胞凋亡的影响。方法:采用高脂饲料喂养法建立大鼠早期动脉粥样硬化模型,同时灌胃给予乌鸡白凤丸提取物,连续10周,末次给药后取血、分离血清全自动生化分析仪检测TC、TG、LDL、HDL水平,流式细胞仪检测主动脉内皮细胞的凋亡率、增殖指数及Caspase-3的蛋白表达。结果:模型对照组大鼠血清TC、TG、LDL水平均较正常对照组大鼠升高,主动脉内皮细胞的凋亡率、Caspase-3的蛋白表达均较正常对照组大鼠升高,增殖指数较正常对照组大鼠降低;乌鸡白凤丸大鼠血清TC、TG、LDL水平均较模型对照组大鼠降低,主动脉内皮细胞的凋亡率、Caspase-3的蛋白表达均较模型对照组大鼠升高降低,而增殖指数较正常对照组大鼠升高。结论:乌鸡白凤丸有效成分对早期动脉粥样硬化大鼠血管内皮细胞凋亡与增殖有调节作用,其机制可能通过下调Caspase-3的蛋白表达有关。
71143	从血液流变学和血流速度评价大川芎丸方中川芎天麻治疗偏头痛的协同作用	目的:研究大川芎丸方川芎和天麻不同配比对急性血瘀证大鼠模型血液流变学和家兔总动脉血流速度的影响。方法:川芎、天麻比例为4∶1,1∶4,5∶0,0∶5和2.5∶2.5的标准提取物(11.67、5.83、2.92g生药/kg·d)灌胃给药,观察对急性血瘀证大鼠血液流变学和家兔颈总动脉血流速度的影响。结果:川芎天麻比例为4∶1、5∶0和2.5∶2.5对急性血瘀证大鼠血液流变学和家兔颈总动脉血流速度的影响作用均强于1∶4和0∶5,1∶4略优于0∶5,而4∶1、5∶0和2.5∶2.5未见明显差异。结论:川芎具有较强调节血液流变性和血流动力学的作用,天麻对此不具有直接作用,但通过合理配伍,天麻可以对川芎起到协同促进作用。
71144	三棱丸对子宫内膜异位症大鼠T淋巴细胞亚群的影响	目的:观察三棱丸(SLW)对子宫内膜异位症大鼠T淋巴细胞亚群的影响。方法:采用大鼠自体子宫内膜移植建立子宫内膜异位症(内异症)大鼠模型。将造模成功大鼠随机分为模型对照组、孕三烯酮组和SLW高、中、低剂量组,另设正常对照组。连续给药4周后,测量异位内膜体积,流式细胞仪检测大鼠外周血T淋巴细胞亚群CD4+和CD8+。结果:与模型对照组比较,5.0g/kg·d、2.5g/kg·d、1.25 g/kg·d SLW治疗组使异位内膜体积明显缩小,CD4+及CD4+/CD8+比值增高,CD8+降低。结论:三棱丸可增强子宫内膜异位症大鼠细胞免疫功能,并可能通过此途径达到治疗目的。
71145	白藜芦醇通过下调mdr1/P-gp表达逆转K562/ADM细胞凋亡抑制	目的:研究白藜芦醇对多药耐药K562/ADM细胞的诱导凋亡效应及其分子机制。方法:以白血病多药耐药细胞K562/ADM为白藜芦醇作用的靶细胞,用MTT比色法检测细胞增殖活性,形态学和DNA片段化观察细胞凋亡;RT-PCR检测mdr1基因和Caspase-3基因mRNA的表达;FCM测定P-gp蛋白表达水平;比色法测定Caspase-3活性。结果:白藜芦醇显著抑制K562/ADM细胞增殖,白藜芦醇诱导后K562/ADM细胞出现典型的凋亡形态学变化和DNA片段化等特征性改变。白藜芦醇下调K562/ADM细胞mdr1基因表达、抑制P-gp合成,并上调caspase-3基因表达、增强caspase-3活性。结论:白藜芦醇通过下调mdr1/P-gp表达逆转K562/ADM多药耐药细胞的凋亡抑制。
71146	三七皂苷Rg1对学习记忆功能障碍的影响	目的:研究三七皂苷Rg1灌胃对多种化学物质所致动物记忆障碍模型的影响。方法:采用避暗和水迷宫方法分别研究三七皂苷Rg1对东莨菪碱所致动物大、小鼠记忆获得障碍、亚硝酸钠所致小鼠记忆巩固障碍及40%乙醇所致大、小鼠记忆再现障碍的影响;用生化法测定东莨菪碱所致记忆获得障碍大鼠大脑皮层中的乙酰胆碱酯酶(AChE)活性、丙二醛(MDA)含量,用荧光分光光度法测定其大脑皮层脂褐质含量。结果:小鼠避暗试验结果显示,与东莨菪碱所致记忆获得障碍、亚硝酸钠所致记忆巩固障碍及40%乙醇所致记忆再现障碍模型组比较,中、高剂量(200和400mg/kg)的三七皂苷Rg1均明显减少5min内的错误次数,并显著延长潜伏期。水迷宫试验显示,与模型组相比,中、高剂量(200和400mg/kg)的三七皂苷Rg1均明显减少3min内动物进入盲端的错误次数,显著缩短小鼠游完全程达岸的时间。经分阶段训练后,与模型组相比,中、高剂量的三七皂苷Rg1均显著增加动物达岸的正确反应百分率。大鼠避暗试验结果表明,与东莨菪碱所致记忆获得障碍及40%乙醇所致记忆再现障碍模型组比较,中、高剂量(100和200 mg/kg)的三七皂苷Rg1均明显减少5min内的错误次数,显著延长潜伏期。与东莨菪碱所致记忆获得障碍模型组相比,中、高剂量(100和200mg/kg)的三七皂苷Rg1均显著降低AChE活性、MDA及脂褐质的含量。结论:三七皂苷Rg1能改善记忆损伤模型动物的学习记忆功能,其机制可能与降低脑组织AChE活性,降低脑组织中脂质过氧化物、脂褐质等的含量有关。
71147	芝麻素对肾性高血压大鼠主动脉eNOS表达和超微结构的影响	目的:观察芝麻素对肾性高血压大鼠主动脉羟脯氨酸、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达和超微结构的影响。方法:建立两肾一夹肾性高血压大鼠模型,给予不同剂量的芝麻素6周后,碱水解法测定主动脉羟脯氨酸含量,免疫组织化学法观察主动脉eNOS表达,透射电镜观察主动脉平滑肌细胞线粒体超微结构。结果:芝麻素100mg/kg能明显降低模型大鼠主动脉羟脯氨酸的含量,上调主动脉eNOS表达,改善线粒体肿胀、嵴不规则,减少细胞外胶原纤维增生等病理改变。结论:芝麻素能诱导eNOS表达,减少主动脉羟脯氨酸含量,减轻线粒体超微结构的损伤。
71148	薯蓣皂苷对亚急性衰老小鼠的抗氧化作用研究	目的:研究山药薯蓣皂苷对实验性衰老小鼠的抗氧化作用。方法:用D-半乳糖复制亚急性衰老小鼠模型,同时给予薯蓣皂苷,6周后测定血清、肝匀浆和脑匀浆中丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性。结果:薯蓣皂苷能显著提高衰老小鼠血清、肝脏和脑组织中的SOD、GSH-Px的活性,降低衰老小鼠血清、肝脏和脑组织中的MDA含量。结论:薯蓣皂苷对衰老小鼠,可能提高抗氧化酶活性、清除自由基、减少过氧化脂质生成有关。
71149	黄芩甙对人肝癌细胞BEL-7402增殖、凋亡和分化的影响	目的:研究黄芩甙对人肝癌BEL-7402细胞系增殖、凋亡和分化的影响。方法:培养BEL-7402细胞,应用MTT实验和软琼脂克隆形成实验观察黄芩甙对肝癌细胞增殖的作用,流式细胞术测定细胞凋亡率。光镜、电子显微镜观察细胞形态、超微结构,酶促反应试剂盒检测细胞浆中ALP、γ-GT活性,放免法检测细胞AFP、白蛋白分泌量和细胞内cAMP含量。结果:黄芩甙能明显抑制肝癌细胞增殖、促进其凋亡。黄芩甙作用后肝癌细胞趋于成熟分化,γ-GT降低,ALP比活力明显升高,ALP耐热型同工酶即胎盘型ALP活性显著低于对照,AFP合成和分泌量显著性降低,AIb分泌显著升高,细胞内cAMP含量增加。结论:黄芩甙能抑制肝癌细胞增殖,促进肝癌细胞凋亡,诱导肝癌细胞分化,
71150	淫羊藿苷减轻铝诱导的大鼠学习记忆减退并增强皮质及海马Na~+-K~+-ATPase、Ca~(2+)-ATPase活性	目的:观察淫羊藿苷对铝诱导的痴呆大鼠模型学习记忆的影响,并分析其作用机制。方法:以三氯化铝溶液诱导痴呆大鼠模型,采用Morris水迷宫检测大鼠的空间辨别学习记忆能力及化学法检测大脑皮层及海马Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性。结果:淫羊藿苷可缩短痴呆大鼠在定向航行实验中逃避潜伏期及搜索距离,并增强鼠脑皮层及海马Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性。结论:淫羊藿苷对铝盐诱导的痴呆大鼠学习记忆障碍模型有保护作用,其机制至少与增加大鼠脑内Na+-K+-AT-Pase、Ca2+-ATPase活性有关。
71151	槐果碱对佐剂性关节炎大鼠病理改变的影响	目的:研究槐果碱对佐剂性关节炎(AA)大鼠的影响。方法:将AA大鼠灌胃给药14天,计算AA大鼠关节肿胀度、关节炎指数,镜下观察关节滑膜病理变化。结果:槐果碱大鼠关节肿胀度、关节炎指数较模型组明显降低,滑膜组织充血、水肿程度较模型组明显减轻,炎性细胞浸润及血管翳形成情况较模型组明显减轻。结论:槐果碱能明显改善完全福氏佐剂所致AA大鼠病理改变。
71152	左旋四氢巴马丁抗动脉粥样硬化作用的体外研究	目的:研究左旋四氢巴马丁(l-THP)对TNF-α诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)与单核细胞THP-1的黏附作用及对血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响,探讨l-THP在抗动脉粥样硬化方面的作用。方法:以TNF-α刺激体外培养的HU-VECs细胞,加入不同浓度的l-THP处理,测定HUVECs与单核细胞THP-1的黏附能力,并用酶联免疫吸附实验(ELISA)及西点法(western blotting)测定血管细胞黏附分子-1的表达。结果:l-THP(30μM)可以明显抑制TNF-α诱导的HUVECs与THP-1的细胞间黏附作用,其黏附率仅为TNF-α组的70.37±1.64%;ELISA实验中30μM浓度的抑制率为38.36±0.5%;western blotting实验同样显示l-THP(30μM)能显著降低VCAM-1的表达。结论:l-THP能够抑制内皮细胞与单核细胞的黏附及VCAM-1的表达,提示其在抗动脉粥样硬化作用中具有潜在的价值。
71153	薄荷醇的皮肤安全性评价	目的:考察薄荷醇对动物皮肤的刺激性和过敏性反应。方法:应用急性皮肤刺激性试验、多次给药皮肤刺激性试验、皮肤过敏试验依据常规方法进行。结果:薄荷醇对家兔皮肤无急性皮肤刺激性,病理检查显示不同浓度薄荷醇与溶剂对照组的家兔皮肤解剖结构比较无明显改变。在薄荷醇多次给药皮肤刺激性中,家兔皮肤无明显红斑、水肿,但有诸如鳞屑出现、活动频繁、屈身、尖叫、逃逸等现象;病理检查结果显示从2%浓度组开始出现皮肤结构不同程度的改变。薄荷醇对豚鼠皮肤无致敏性。结论:薄荷醇对家兔皮肤无急性刺激性。在临床常用浓度(1%)下,薄荷醇多次给药对家兔皮肤没有刺激性;但在2%浓度以上的薄荷醇在多次给药后会引起家兔皮肤结构不同程度的改变。薄荷醇对豚鼠皮肤无致敏性。
71154	芍芪多苷对胶原性关节炎大鼠单核巨噬细胞的影响	目的:研究芍芪多苷(SQDG)在炎症不同时期对胶原性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠单核巨噬细胞功能的影响。方法:建立鸡Ⅱ型胶原诱导的大鼠关节炎模型,Ficoll密度梯度离心法分离外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC);贴壁法分离PBMC中的单核巨噬细胞(monocyte/macrophage,Mo/Mφ),吞噬中性红方法检测Mo/Mφ的吞噬功能;小鼠淋巴细胞增殖法检测IL-1活性;MTT法检测T淋巴细胞增殖功能。结果:SQDG(21.25、42.5、85mg/kg)ig给药能增强正常大鼠Mo/Mφ的吞噬功能;抑制CIA大鼠过强的Mo/Mφ的吞噬功能,并使其分泌增高的IL-1水平降至正常范围内;体外试验SQDG(10、20、40、80、160mg/L)使正常大鼠的Mo/Mφ的吞噬功能增强,对IL-1的产生无影响;SQDG作用后的Mo/Mφ对T淋巴细胞增殖功能无明显影响。d7体外给予SQDG可使CIA大鼠增强的Mo/Mφ的吞噬功能降低;分泌升高的IL-1水平降低;和SQDG作用后的Mo/Mφ对T淋巴细胞增殖功能无明显影响;d15、d23体外给予SQDG可使CIA大鼠Mo/Mφ明显增强的吞噬功能降低;升高的IL-1水平降低;和SQDG作用后的Mo/Mφ使增强的T淋巴细胞增殖反应降低。结论:SQDG可能通过调节单核巨噬细胞的功能,调节CIA大鼠异常的免疫功能。
71155	三七中人参三醇皂苷活血化瘀作用研究	目的:观察三七中人参三醇皂苷(PTS)的活血化淤作用。方法:实时监测犬脑血流量、脑血管阻力、心率、平均动脉血压,检测大鼠全血血小板聚集,检测大鼠动-静脉旁路血栓形成。结果:PTS注射液可以通过降低脑血管阻力,明显增加脑血流量来改善脑循环,PTS注射液能抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的大鼠血小板聚集和大鼠动-静脉旁路血栓的形成。结论:PTS具有良好的活血化淤功能。
71156	三七总苷对应激大鼠血清及胃黏膜氧自由基的影响	目的:观察三七总苷对应激大鼠血清及胃黏膜氧自由基的影响。方法:采用经典水浸-束缚应激模型,三七总苷组(PNS 66mg/kg)预防性灌胃给药3天,检测大鼠血清、胃黏膜SOD、MDA、NO含量。结果:水浸-束缚应激6 h后模型组胃黏膜NO含量比正常对照组降低,MDA含量增加,SOD活性下降;PNS治疗组,NO含量略升高,MDA含量下降,SOD活性增高;模型组血清NO含量比正常对照组降低,MDA含量增加,SOD活性下降;PNS治疗组血清NO含量升高,但MDA含量和SOD活性与模型组比较差异无统计学意义。结论:水浸-束缚应激可造成大鼠氧自由基损伤,氧自由基损伤主要发生在胃黏膜。PNS能够清除氧自由基,抑制过氧化物产生,对应激大鼠胃黏膜有一定的保护作用。
71157	水蔓菁总黄酮对小鼠前列腺炎模型的影响	目的:观察水蔓菁总黄酮对小鼠前列腺炎模型的影响。方法:采用25%消痔灵注射液建立小鼠前列腺炎模型。测量小鼠的饮水量;对前列腺组织白细胞计数、卵磷脂小体密度评分并观察前列腺的光镜组织形态学变化。结果:模型组小鼠饮水量明显减少,前列腺匀浆中白细胞数显著增加,前列腺组织形态出现明显的病理改变。水蔓菁总黄酮可使小鼠前列腺炎症状减轻明显;前列腺卵磷脂小体密度积分显著增加、前列腺炎性病理改变显著减轻。结论:(1)本实验成功制作了小鼠前列腺炎模型。(2)水蔓菁总黄酮对小鼠前列腺炎可显著减轻相关症状,改善前列腺组织形态学病理变化。
71158	生草乌对小鼠MAPK信号通路毒性影响的研究	目的:探讨生草乌在基因层面的毒性及其毒作用机制。方法:根据ICH的要求,在SPF实验条件下采用生草乌水煎液灌胃KM种小鼠进行急性毒性实验,采用基因表达谱技术,对五种脏器的毒性进行全基因组描绘,应用Cluster、GO和Pathway等生物信息学手段对获取的数据进行综合分析并进行定量PCR验证。结果:生草乌明显地影响了小鼠MAPK通路,并影响了该通路的关键基因CACN、CrKⅡ、IKK、MKP、PPP3C、GADD45、MST1/2等基因。结论:生草乌可能是通过影响MAPK通路的关键基因而引起MAPK通路的毒性,最终导致药物毒性的产生。
71159	雄黄及含雄黄复方对应激蛋白HSP70和HO-1的影响	目的:研究雄黄和含雄黄复方对病理状态下应激蛋白(热休克蛋白70、血红素氧合酶-1)的影响,探讨雄黄的"解毒"作用机理。方法:制备大鼠感染性脑损伤模型,雄黄(75mg/kg、150mg/kg、300mg/kg)组、安宫牛黄散(1.5g/kg)组灌胃后3h取血和脑组织;另制备大鼠发热模型,灌胃雄黄(90mg/kg)、牛黄解毒片(1.404g/kg),分别于药后1h、2h、4h组取血。用ELISA法测定脑组织、血清中的热休克蛋白70(HSP70)含量,用双波长分光光度法测定脑组织、血清中的血红素氧合酶-1(HO-1)活力。结果:高剂量雄黄和安宫牛黄散使感染性脑损伤大鼠脑组织中的HSP70含量比模型组显著增加(17.9%、30.5%)。雄黄给药后1h和2h使发热大鼠血清HSP70水平比模型组显著上升(36.1%和18.0%),牛黄解毒片给药后1h、2h和4h使发热大鼠血清HSP70水平显著上升(54.6%、19.8%和21.2%)。雄黄对脑损伤大鼠脑组织和血清中的HO-1活力影响不显著;安宫牛黄散使脑损伤大鼠脑组织和血清中的HO-1活力增加(24.3%和12.1%)。雄黄在药后1h、2h和4h分别使发热大鼠血清HO-1活力比模型组增加25.4%、46.6%和41.0%;牛黄解毒片在药后1h、2h和4h使发热大鼠血清HO-1活力比模型组增加1.07倍、1.53倍和94.8%。结论:一定剂量的雄黄和含雄黄复方可诱导、激活病理状态下大鼠体内的应激蛋白HSP70、HO-1,两种含雄黄复方提升应激蛋白水平的幅度大于雄黄单独给药。雄黄提升病理状态下机体的应激水平可能是其发挥"解毒"作用的途径之一。
71160	迷迭香提取物对亚急性衰老模型小鼠的抗衰老作用	目的:观察迷迭香提取物对D-半乳糖所致亚急性衰老模型小鼠的抗衰老作用。方法:雄性小鼠连续6周皮下注射D-半乳糖1mg/g·d制备小鼠衰老模型。造模同时以迷迭香提取物灌胃,检测血清和脑中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;以及进行耐缺氧实验。结果:衰老模型对照组血清、脑中SOD活力明显降低,MDA含量明显增高。与衰老模型对照组相比,迷迭香各剂量组的SOD活力明显提高,MDA含量明显降低;且各剂量组都能延长小鼠耐缺氧时间。结论:迷迭香提取物能清除自由基,具有抗衰老作用。
71161	草豆蔻抗脓毒症有效成分研究	目的:研究草豆蔻抑制实验性脓毒症的有效成分,探讨其作用机制。方法:采用盲肠结扎穿孔和内毒素注射造成小鼠脓毒症模型,记录小鼠存活率。采用试剂盒检测小鼠巨噬细胞培养上清中NO、PGE2含量以及iNOS活力。结果:草豆蔻各提取部位中,乙酸乙酯相抗脓毒症作用最强,正丁醇相次之,石油醚和水相无明显作用;乙酸乙酯相中,豆蔻明的作用最强,反,反-1,7-二苯基-4,6-庚二烯-3-酮和山姜素次之,乔松素无明显作用。豆蔻明(6.25~50μM)浓度依赖性抑制LPS诱导小鼠腹腔巨噬细胞产生NO、PGE2以及iNOS活力。此外,豆蔻明(10,30,100mg/kg)局部用药显著抑制巴豆油诱导的小鼠耳廓肿胀。结论:豆蔻明是草豆蔻抗脓毒症的主要有效成分。
71162	连钱草的降血糖作用及其机制研究	目的:研究连钱草的降血糖作用及其机制。方法:采用正常小鼠、链脲佐菌素造糖尿病小鼠模型,血糖仪测定血糖,比色法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)含量,Mallory染色等方法进行研究。结果:连钱草对正常小鼠血糖没有影响,但能明显降低糖尿病小鼠的血糖水平,可提高血清SOD活性并降低血清MDA含量。Mallory染色光镜下观察,给药糖尿病鼠的胰岛β细胞数量显著增加。结论:连钱草能降低链脲佐菌素所致糖尿病小鼠的血糖水平,其降糖机制是增加胰岛内β细胞数量。
71163	熟地黄对D-半乳糖衰老模型大鼠脑衰老的作用研究	目的:研究熟地黄防治脑衰老的作用。方法:大鼠皮下注射D-半乳糖造模同时服用相应药物45天,Morris水迷宫法检测大鼠的学习记忆能力,比色法测定大脑组织超氧化物岐化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)的活性及丙二醛(MDA)、脂褐脂(LPO)的含量,细胞化学法检测大脑细胞衰老特异代谢产物SA-β-gal阳性表达细胞数。结果:熟地黄可缩短D-半乳糖衰老模型大鼠Morris水迷宫中找到平台时间,提高模型大鼠脑组织SOD、NOS活性,减少MDA、LPO含量,减少SA-β-gal阳性表达的细胞数。结论:熟地黄能改善D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力,提高脑组织的抗氧化能力,减缓脑细胞衰老的进程。
71164	昆明山海棠生药质量的药理学评价方法研究	目的:建立昆明山海棠生药质量的药理活性评价方法。方法:应用小鼠溶血素抗体生成、二甲苯致小鼠耳肿胀及小鼠LD50测定等方法,研究不同来源的昆明山海棠生药水提物的免疫抑制、抗炎作用与毒性。结果:8种不同地区来源的昆明山海棠生药样品具有相似的溶血素抗体生成抑制作用,一些样品还能抑制二甲苯性鼠耳肿胀,小鼠LD50在不同样品间的差异不太大。结论:溶血素抗体生成抑制试验及小鼠LD50可试作为昆明山海棠生药质量药理学评价的指标之一。
71165	蛇莓抑制鸡胚绒毛尿囊膜血管新生作用研究	目的:研究蛇莓对血管新生的影响。方法:应用鸡胚绒毛尿囊膜(chick chorioallantoic membrane,CAM)血管新生模型,在鸡胚培养的第7天,分别给予大、中、小三个剂量的蛇莓水提物,培养至第9天收集数据进行评估。结果:蛇莓给药组血管新生面积明显小于对照组(P<0.001),载体下CAM新生组织中新生血管数显著减少,并可见大血管结构破坏迹象,载体周围CAM组织中仅见少量新生血管。而对照组的载体下组织及周围CAM中均见大量新生血管。结论:蛇莓可明显抑制鸡胚绒毛尿囊膜血管新生。
71166	蜘蛛香对焦虑模型大鼠行为学及脑组织神经递质含量的影响	目的:观察蜘蛛香乙醇提取物对焦虑模型大鼠抗焦虑作用,并探讨其药理学机制。方法:采用高架十字谜宫大鼠焦虑模型,用蜘蛛香乙醇提取物进行抗焦虑治疗,同时与艾司唑仑进行对比。观察蜘蛛香提取物对焦虑大鼠的行为学,及脑组织神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的影响。结果:高架十字迷宫(EPM)行为学观察表明,蜘蛛香乙醇提取物可明显提高大鼠在迷宫中的开臂次数比例和开臂时间比例。并且与模型对照组比较,蜘蛛香乙醇提取物还可显著降低脑组织5-HT、NE和DA的含量。结论:蜘蛛香乙醇提取物有明显抗焦虑作用,作用机制和调节脑组织神经递质含量有关。
71167	肉苁蓉对感染性休克大鼠肝线粒体能量代谢的影响	目的:研究肉苁蓉对感染性休克大鼠肝线粒体功能的影响。方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制感染性休克模型,采用多导生理仪监测平均动脉压(MAP)的变化,定磷法测定肝线粒体ATP酶活性,采用Clark氧电极法测定呼吸控制率(RCR)、Ⅲ态的变化。结果:大鼠在CLP术后,线粒体ATP酶活性、RCR和Ⅲ态显著降低。肉苁蓉给药组肝线粒体ATP酶活性、RCR和Ⅲ态较对照组明显改善,与大鼠死亡率的降低呈显著正相关。结论:肉苁蓉能增强实验性感染性休克大鼠线粒体能量代谢功能。
71168	水蛭、虻虫药对对血瘀模型大鼠血液流变性的影响	目的:观察水蛭、虻虫药对对血瘀模型大鼠血液流变性的影响。方法:大鼠连续给药7d,第6天给药后1h,除空白对照组外,其余各组以皮下注射盐酸肾上腺素及冰水浴复制大鼠血瘀证模型。次晨药后2h采血,测定血液流变学指标。结果:模型组血液流变学各指标明显升高;与模型组比较,药对组能降低全血黏度、还原血黏度和血浆黏度,其作用优于虻虫,而且有优于水蛭的趋势;药对还能降低血细胞比容,作用优于虻虫或水蛭;能降低红细胞的聚集指数,缩短红细胞电泳时间。结论:水蛭、虻虫药对能明显改善大鼠血瘀模型的血液流变学异常,其对血流变学各指标作用强度优于单药组,或者有优于单药组的趋势。
71169	血竭、包合血竭与复方活化血竭抗血小板聚集实验研究	目的:研究血竭、包合血竭(β环糊精包合血竭)与复方活化血竭(三七皂苷+β环糊精包合血竭,1:2)对家兔血小板聚集的影响。方法:体外、体内试验采用Born比浊法测定家兔血小板聚集功能。结果:三种血竭在内、体外均显示显著的抑制花生四烯酸(AA)、腺苷二磷酸(ADP)及血小板活化因子(PAF)诱导的血小板聚集。结论:血竭、包合血竭与复方活化血竭均能抑制血小板聚集。
71170	淡豆豉与黑大豆降糖作用比较	目的:探讨淡豆豉和黑大豆对糖尿病小鼠的降糖作用。方法:淡豆豉和黑大豆用醇回流法提取。四氧嘧啶腹腔注射建立糖尿病小鼠模型,正常组和模型组灌胃自来水,大豆异黄酮组(55mg/kg·d)、黑大豆组(18.5g生药/kg·d)、淡豆豉组(18.5g生药/kg·d)连续灌胃21天,取血清测定生化指标。结果:与正常组相比,模型组血糖、果糖胺、游离脂肪酸、MDA明显升高,pH、SOD明显降低。与模型组相比,淡豆豉组MDA、血糖和果糖胺明显降低,SOD明显升高;黑大豆组MDA显著降低,SOD明显升高;各组pH值明显升高。结论:淡豆豉对糖尿病小鼠有降糖和抗氧化作用,黑大豆降糖作用不明显。
71171	川明参对小鼠T淋巴细胞增殖反应的影响	目的:研究川明参提取物及其活性单体化合物对T淋巴细胞增殖的影响。方法:制备川明参醇提物、石油醚提取物及三个单体化合物大黄酚、8-羟基-5-甲氧基补骨脂素和豆甾醇苷,采用MTT法检测上述样品对ConA诱导的小鼠T淋巴细胞增殖的作用。结果:川明参醇提物高、中剂量组,石油醚提取物及豆甾醇苷的三个不同剂量组及8-羟基-5-甲氧基补骨脂素低剂量组对小鼠T淋巴细胞增殖反应有不同程度的促进作用。结论:川明参具有一定的免疫调节活性,其提高免疫功能的作用可能是通过增强淋巴细胞转化增殖而实现的。
71172	美洲大蠊抗CCl_4急性肝损伤作用的研究	目的:研究美洲大蠊不同溶剂部位抗CCl4致小鼠急性肝损伤的作用。方法:用CCl4制备肝损伤模型,给予美洲大蠊提取物,以血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、肝重系数和肝脏病理组织学变化为观测指标。结果:美洲大蠊水提部位和直接水搅拌提取部位(室温)有降低CCl4致小鼠肝损伤血清中ALT、AST的活性,能减轻肝脏病理状态。结论:美洲大蠊水提部位和直接水搅拌提取部位对CCl4致小鼠肝损伤有一定的保护作用。
71173	松针提取物降血脂作用研究	目的:研究松针的降血脂作用。方法:雌性大鼠切除卵巢,术后1周开始给药,每周测量一次体重,给药14周剥离子宫称重,计算子宫系数;彻底摘除腹部脂肪并称重,计算腹部脂肪系数;测定大鼠血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:大鼠去卵巢15周后TC、TG、LDL-C均升高,松针提取物有降低TC、TG、LDL-C的作用,但对HDL-C无影响,松针多糖部位的降血脂作用与其它各部位相比更为显著。结论:松针提取物有一定的降血脂作用。
71174	四种桑类药材对小鼠免疫功能的影响	目的:研究桑叶、桑枝、桑白皮、桑椹对小鼠免疫功能的影响。方法:通过二硝基氟苯(DNFB)诱导的迟发性超敏反应(DTH)研究药材对小鼠细胞免疫功能的影响;通过溶血素生成试验研究药材对小鼠体液免疫功能的影响。结果:四种桑类药材乙醇提取物对DTH小鼠的耳肿胀程度均能显著抑制,对小鼠血清溶血素水平均有显著的增强作用。结论:四种桑类药材乙醇提取物能抑制细胞免疫反应,而增强体液免疫反应。
71175	内异痛经颗粒治疗家兔子宫内膜异位症研究	目的:观察内异痛经颗粒对家兔子宫内膜异位症的影响。方法:采用移植家兔自身子宫内膜的方法造成子宫内膜异位症模型,观察内异痛经颗粒对家兔子宫内膜异位症模型全血粘度及异位内膜病理改变的影响。结果:内异痛经颗粒可以降低家兔子宫内膜异位症的全血粘度,减轻异位内膜病理改变。结论:提示内异痛经颗粒对子宫内膜异位症具有一定的治疗作用。
71176	舒筋活络胶囊对佐剂关节炎大鼠滑膜fas和bcl-2蛋白的影响	目的:观察舒筋活络胶囊对佐剂关节炎大鼠滑膜fas和bcl-2蛋白的影响,探讨其抗类风湿性关节炎作用机制。方法:大鼠用弗氏完全佐剂造模,于致炎前3天灌胃给药30天,采用免疫组化法检测各组大鼠滑膜组织炎性细胞fas和bcl-2蛋白的表达情况。结果:发生凋亡的诱导蛋白fas在用药后各组均不同程度增高,并具有显著性差异。同时,调控细胞凋亡的蛋白在用药后发生明显改变,表现在抑制凋亡的蛋白bcl-2显著减少。结论:舒筋活络胶囊可通过诱导佐剂关节炎大鼠滑膜炎细胞的凋亡,减少炎细胞坏死,发挥抗炎的作用。
71177	艾迪注射液对小鼠艾氏腹水癌的治疗作用	目的:研究艾迪注射液治疗小鼠艾氏腹水癌的效果。方法:小鼠艾氏腹水癌模型建立后24小时开始分组腹腔注射相应的治疗药物,每次1ml,每日1次,共14天,同时观察小鼠的生活状态。治疗结束后24小时,处死各组半数小鼠测各项指标,剩余小鼠停止治疗并观察生存时间。结果:用药组较生理盐水组在腹水量、腹水中瘤细胞数和瘤细胞存活率方面都明显下降,随着艾迪注射液给药浓度的增加,腹水中瘤细胞数及瘤细胞存活率均下降,艾迪高剂量组腹水中瘤细胞数及瘤细胞存活率低于顺铂组。各实验用药组较生理盐水组小鼠寿命延长,其中中剂量艾迪组延长最明显。结论:艾迪注射液对小鼠恶性腹腔积液的形成有抑制作用,并可以延长其生存时间。
71178	肝纤胶囊对小鼠免疫功能的影响	目的:研究肝纤胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法:采用环磷酰胺复制小鼠免疫功能低下模型,观察肝纤胶囊对免疫功能的影响。结果:对免疫功能低下小鼠,肝纤胶囊能明显促进腹腔巨噬细胞吞噬功能,升高T淋巴细胞酯酶染色率,增强对2、4-二硝基氯苯(DNCB)所致小鼠耳廓皮肤迟发型超敏反应,提高小鼠血清溶血素抗体和血清凝集素抗体效价。结论:肝纤胶囊能够增强环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠非特异性免疫功能和特异性免疫功能。
71179	柴黄片解热作用的实验研究	目的:研究柴黄片的解热作用。方法:应用干酵母及角叉菜胶致大鼠发热的模型研究柴黄片的解热作用。结果:3、6、12g/kg ig柴黄片均可以降低由干酵母及角叉菜胶所致的大鼠发热作用,大鼠体温呈逐渐下降趋势,其解热作用呈剂量依赖性。结论:柴黄片有解热作用。
71180	注射用复方丹参的药效学研究	目的:研究注射用复方丹参临床前主要药效学作用。方法:选择不同的实验动物模型、不同的药理学指标对本品进行了系列研究。结果:注射用复方丹参对实验性大鼠急性脑缺血具有显著的保护作用;可使大鼠血液中纤维蛋白溶解酶活性明显增强;可使小鼠血液凝血时间明显延长;对血栓形成具有显著的抑制作用;可明显抑制细菌内毒素所致的微循环障碍;具有显著降低脑血管阻力、改善脑循环的作用,对血压有一定的降低作用;对ADP诱导的家兔血小板聚集的半数抑制浓度(IC50)为5.78±3.95μg/ml,提示本品具有明显抑制血小板聚集的功能。结论:注射用复方丹参具有显著的活血化瘀、通脉舒络功效。
71181	痛安胶囊的镇痛作用及机制研究	目的:研究痛安胶囊(TAC)的镇痛作用,并初步探讨其作用机制。方法:采用小鼠扭体法、小鼠热板法、大鼠辐射热刺激甩尾法、家兔鼻部辐射热测痛法、小鼠电刺激法、大鼠足跖定压法、大鼠脑室内给药辐射热刺激甩尾法等多种实验动物疼痛模型观察痛安胶囊的镇痛作用,并通过其对小鼠自发性活动及对戊巴比妥钠阈下催眠剂量作用的影响观察其镇静作用。结果:痛安胶囊能抑制醋酸致小鼠扭体反应,提高小鼠热板法痛阈值,提高大鼠辐射热刺激痛阈值、家兔辐射热刺激痛阈值以及小鼠电刺激痛阈值,还可提高角叉菜胶致大鼠足爪炎性疼痛的痛阈值;大鼠侧脑室内给药,能明显提高辐射热刺激痛阈值。另外,痛安胶囊能抑制小鼠自发性活动,提高戊巴比妥钠阈下剂量小鼠睡眠率,具有一定的镇静作用。结论:痛安胶囊具有明显的镇痛作用,其作用部位主要是中枢。
71182	达肝清对小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究达肝清对小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:采用CCl4、D-GalN诱导小鼠急性肝损伤模型,观察达肝清对小鼠血清ALT、AST活性及肝组织匀浆SOD、MDA、GSH-PX水平的影响。结果:达肝清可明显降低小鼠血清中ALT、AST活性,同时能减少肝匀浆MDA含量,并能使降低的肝匀浆SOD、GSH-PX活性升高。结论:达肝清有明显的保肝作用,其保肝作用与抗脂质过氧化有关。
71183	清开灵注射液对阳离子化牛血清白蛋白大鼠肾炎的影响	目的:研究清开灵注射液对大鼠阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)肾炎的作用。方法:采用C-BSA建立肾小球肾炎大鼠模型,清开灵注射液腹腔注射治疗,取大鼠肾脏皮质、全血和尿液,分别做24小时尿蛋白定量、血清肌酐测定、肾脏病理形态学观察。结果:模型组24小时尿蛋白含量显著增高,荧光检查证实有免疫复合物沉积;清开灵治疗组24小时尿蛋白含量较模型组则明显下降,荧光检查免疫复合物沉积明显减轻。结论:清开灵注射液能抑制肾脏的炎症免疫反应。
71184	丹莪妇康胶囊抗炎镇痛作用及对血小板聚集的影响	目的:研究丹莪妇康胶囊的抗炎、镇痛作用,以及对兔血小板聚集的影响。方法:镇痛作用采用催产素致小鼠痛经和醋酸致小鼠扭体试验,抗炎作用采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验,血小板聚集试验采用Born氏比浊法观察对家兔血小板聚集的影响。结果:丹莪妇康胶囊显著减少性激素和醋酸所致的小鼠扭体次数;剂量依赖性的减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀,其药效与丹莪妇康煎膏相当;丹莪妇康胶囊体外对腺苷二磷酸(adenosine diphosphate,ADP)、血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)和花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的兔血小板聚集均有明显的抑制作用,其IC50分别为0.62±0.26、0.51±0.12和0.39±0.12g/L,而丹莪妇康煎膏仅对ADP诱导的兔血小板聚集有抑制作用。结论:丹莪妇康胶囊有显著的抗炎镇痛和抑制血小板聚集的作用。
71185	复方黄芪颗粒对感染人巨细胞病毒小鼠脑病理变化的影响	目的:探讨黄芪颗粒对感染人巨细胞病毒(HCMV)小鼠脑病理变化的影响。方法:小鼠尾静脉注射HCMV造模,用复方黄芪颗粒给小鼠灌胃治疗,然后取脑组织进行组织病理学、免疫酶组化检查。结果:复方黄芪颗粒组小鼠脑损伤减轻,未见脑组织HCMV抗原着色阳性。结论:复方黄芪颗粒对感染HCMV小鼠脑有一定的保护作用。
71186	强心益气汤对急性心力衰竭模型家兔的作用	目的:探讨强心益气汤对家兔急性心衰模型的作用。方法:将兔分为防治组(造模前后均灌服强心益气汤)、治疗组(造模前灌服蒸馏水,造模后灌服强心益气汤)和对照组(造模前后均灌服蒸馏水),观察各组造模所需时间和所需戊巴比妥钠用量,测定造模前后兔的血流动力学指标。用恒速滴注戊巴比妥钠的方法建立兔急性心力衰竭模型,测定各组造模成功时造模剂用量及造模时间,观察血流动力学指标。结果:(1)强心益气汤能使戊巴比妥钠所致家兔急性心力衰竭模型形成所需的时间和用药量明显增加,血流动力学指标lv±dp/dtmax、lv+dp/dtmax、lv-dp/dtmax改善。结论:强心益气汤对急性心力衰竭模型兔能改善心室舒缩功能,降低外周阻力,改善心衰程度。
71187	银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声相关指标的影响	目的:观察银杏叶制剂天保宁对颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声相关指标的影响。方法:将经颈动脉超声证实有颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组。对照组40例单用西药基础治疗;治疗组41例在对照组治疗的基础上加用天保宁胶囊口服,每次2粒,每日3次。两组患者均连续治疗6个月。结果:治疗组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块总积分、双侧颈总动脉收缩期峰值血流速度(SPV)均明显减少,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义;但双侧颈总动脉舒张末期最小血流速度(EDV)和阻力指数(RI)与治疗前及对照组治疗后比较差异无统计学意义。而对照组治疗前后IMT、斑块总积分、双侧颈总动脉SPV、EDV和RI均无明显改善。结论:天保宁对颈动脉粥样硬化患者有一定的疗效,且无明显不良反应,可作为治疗颈动脉粥样硬化的药物应用于临床。
71188	器官型脑片在通心络含药血清药理研究中的应用	目的:建立一种可用于中药血清药理研究的器官型脑片方法。方法:大鼠灌胃通心络1周获得含药血清,制备P3 SD乳鼠全脑器官型脑片,分别给予不同剂量通心络含药血清干预,通过倒置显微镜和免疫荧光染色观察含药血清对器官型脑片的影响。结果:培养1d、3d、7d时室下区、海马齿状回单位区域出现nestin+新生细胞,数量均依大剂量含药血清组、小剂量含药血清组、对照血清组、空白组顺序递减,各组间新生细胞密度存在显著性差异。结论:器官型脑片简单、直观、能更好的模拟体内环境及控制实验条件,是一种可用于中药血清药理研究的优良方法。
71189	对治疗脂肪肝中药新药药效学研究的几点思考	根据笔者近年来在治疗脂肪肝中药新药审评中发现的药效学研究方面存在的问题,结合笔者的自身体会,对此类中药新药药效学研究的一些关注内容进行了分析和探讨,以期为相关工作提供一些参考。
71192	利用不良情志刺激建立肝郁证动物模型初探	目的:探讨肝郁证动物模型造模方法。方法:利用连续的不可预见的不良情志刺激加孤养方法制作大鼠肝郁模型,观察大鼠的体重变化、完成open-field实验、强迫游泳实验,并测定糖水消耗量,计算大鼠的胸腺系数和脾脏系数。结果:与正常组比较,模型组大鼠的体重增长缓慢、水平运动和垂直运动减少、在水中静止时间增加,糖水消耗量、胸腺系数和脾脏系数均明显降低,逍遥丸对大鼠的上述肝郁症状有一定改善作用。结论:通过不可预见的持续不良情志刺激及孤养,可以建立大鼠肝郁模型。
71193	姜黄素、槲皮素、尼莫地平对C6胶质瘤细胞替尼泊苷敏感性的影响*	目的:观察姜黄素(Curcumin,Cur)、槲皮素(Quercetin,Que)和尼莫地平(Nimodipine,Nim)对胶质瘤细胞化疗药物替尼泊苷(Teniposide,Ten)敏感性的影响。方法:体外培养大鼠脑胶质瘤C6细胞,采用MTT比色法确定Ten的IC 50及Cur、Que、Nim的安全浓度,检测Ten与Cur、Que、Nim联合使用对肿瘤细胞增殖率的影响。结果:Ten的IC50为0.5μg/ml,Cur、Que和Nim的安全浓度分别为5.16μg/ml、0.03μg/ml和10μg/ml。Ten分别与Cur、Nim联合使用对胶质瘤细胞的抑制率明显高于单独使用Ten的抑瘤效果,Ten与Que联用的协同作用最明显。结论:Cur、Que和Nim能增强大鼠脑胶质瘤C6细胞对化疗药物Ten的敏感性,合用呈现协同效应。
71194	南蛇藤对鼠黑色素瘤B16BL6细胞增殖抑制及凋亡诱导作用研究	目的:探讨南蛇藤乙酸乙酯提取物对鼠黑色素瘤B16BL6细胞增殖的抑制作用以及对细胞凋亡的影响。方法:采用MTT法测定细胞增殖,通过AO/EB染色法观察细胞的凋亡形态,应用流式细胞仪检测细胞的凋亡。结果:南蛇藤乙酸乙酯提取物可以抑制鼠黑色素瘤B16BL6细胞增殖,诱导其凋亡,呈剂量依赖性,并且与药物作用时间呈正相关。结论:南蛇藤乙酸乙酯提取物能够抑制鼠黑色素瘤B16BL6细胞增殖,诱导其凋亡。
71203	丹红注射液治疗肺心病心功能不全120例疗效观察	目的:观察丹红注射液对肺心病慢性心功能不全的疗效。方法:将120例随机分为治疗组(64例)和对照组(56例),两组均给予常规治疗(吸氧、抗炎、解痉、祛痰、利尿、扩血管等),治疗组加用丹红注射液20ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250ml中静脉滴注,1次/天,疗程14天。结果:治疗组临床疗效的总有效率优于对照组(p<0.01);治疗组血液流变学、动脉血气分析各项指标较治疗前明显降低(p<0.05)。结论:丹红注射液能有效降低肺心病患者血液粘滞度,改善心功能。
71204	白芍总苷治疗强直性脊柱炎的疗效及其机制探讨	目的:观察白芍总苷(TGP)对强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性及其对患者血清中IL-6、IL-10和TNF-α水平的影响,探讨TGP产生疗效的机制。方法:将98例AS患者随机分为两组,分别给予TGP和柳氮磺胺吡啶(SASP)联合双氯芬酸钠治疗,于治疗开始前和治疗后第1、12周进行临床疗效及安全性评估;并在治疗开始前及治疗12周后应用ELISA法测定血清IL-6、IL-10、TNF-α等细胞因子的水平。结果:两组治疗前和治疗12周后主要临床表现和病情活动性评价指标均无显著差异;两组治疗12周的疗效和总不良反应发生率亦无显著差异,但胃肠外不良反应的发生率TGP组为6.1%,SASP组为22.4%,以前者显著为低(P<0.05)。两组治疗前血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平无显著差异,治疗12周后TGP组血清IL-10、TNF-α的水平显著低于SASP组(P均<0.05)。结论:TGP治疗AS疗效与SASP相近,但其胃肠道外的不良反应较少;TGP的疗效可能与其抑制患者血清中TNF-α等促炎性细胞因子有关。
71207	痛泻要方的抗炎作用研究	目的:探讨痛泻要方的抗炎作用及其机制。方法:以过滤空气皮下注射和1%角叉菜胶囊内注射制备大鼠背部气囊炎症模型预防性灌胃用药,用放免法检测炎性渗出液中IL-6和PGE2,用硝酸还原酶法测定渗出液中NO,用化学发光法分析药物血清对多形核白细胞(PMN)活性的影响。用MTT染色法分析肠上皮内淋巴细胞(IELs)的增殖情况。结果:痛泻要方和氢化可的松均能显著降低大鼠气囊炎症渗出液中IL-6水平,降低大鼠气囊炎症渗出液中NO含量。痛泻要方药物血清、10-4~10-6mol/L芍药苷能显著降低PMN的活性,且10-4mol/L芍药苷的作用与氢化可的松相当,痛泻要方药物血清对PMN活性的影响明显强于正常大鼠血清。痛泻要方药物血清和正常大鼠血清皆能明显促进IELs增殖。结论:痛泻要方具有抗炎作用,其作用机制包括降低炎症渗出液中IL-6、NO水平,抑制PMN活性,促进肠道IELs的增殖。
71208	耳聋左慈汤含药血清对庆大霉素致小鼠耳蜗毛细胞损伤的拮抗作用	目的:用血清药理学方法观察耳聋左慈汤对庆大霉素(Gentamicin,GM)所致小鼠耳蜗毛细胞损伤的作用。方法:完整分离小鼠耳蜗基底膜,平铺于鼠尾胶上,无血清培养液培养24小时后,正常组更换含10%空白血清的培养液,模型组同时加入0.3mMGM和10%空白血清,耳聋左慈汤药物血清组同时加入0.3 mM GM和10%含药血清,继续培养24小时,免疫荧光染色后荧光显微镜下进行全耳蜗毛细胞计数。用全耳蜗毛细胞损失率评价耳聋左慈汤含药血清对GM所致耳蜗毛细胞损伤的作用。结果:正常耳蜗毛细胞排列整齐,无缺失,而0.3mM GM模型组耳蜗毛细胞大量缺失,外毛细胞损失率(41.8±1.9)%高于内毛细胞损失率(16.8±1.8)%;耳聋左慈汤药物血清可降低耳蜗毛细胞的损失率,内、外毛细胞损失率与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:耳聋左慈汤含药血清对GM造成的耳蜗毛细胞损伤有拮抗作用。
71209	三种不同治法代表方剂对脑缺血再灌大鼠脑保护作用的比较研究	目的:探讨补脾益气、补肾培元、活血祛瘀三治法代表方对脑缺血再灌大鼠脑保护的作用比较。方法:将动物随机分为假手术组、模型组、四君子汤组、六味地黄丸组、桃红四物汤组,采用大鼠双侧颈总动脉结扎造成脑缺血再灌模型,检测术后24h大鼠脑卒中指数,及大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,观察三种方剂对脑缺血的影响。结果:三种方剂均可降低大鼠脑卒中指数,升高脑组织中SOD的含量,并降低MDA的含量。三种治法的单因素方差分析显示,补肾及活血法抗氧自由基损伤作用优于四君子汤组,但此二者之间无显著差异。结论:三种方剂均可改善脑缺血再灌引起的损伤,补肾培元及活血祛瘀法对脑缺血的脑保护作用与其抗氧自由基损伤有关。
71210	葛根芩连汤与其有效部位群对代谢综合征大鼠作用的比较	目的:比较葛根芩连汤与其有效部位群对实验性代谢综合征(MS)作用的差异。方法:10%果糖水喂饲建立大鼠MS模型、通过检测血清胰岛素(INS)浓度、葡萄糖输注率、血糖、内脏脂肪、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、和游离脂肪酸(FFA),比较葛根芩连汤与其有效部位群作用的差异。结果:10%果糖水喂饲6周后,模型组大鼠体重显著增加;葛根芩连汤有效部位群高、中、低剂量显著提高模型组大鼠葡萄糖耐量(P<0.05),降低血糖(P<0.05);中、低剂量降低INS(P<0.01)、FFA(P<0.05)水平,中高剂量提高HDL-C(P<0.01)、总胆固醇(P<0.05)水平;低剂量组显著降低TG(P<0.05)水平;中剂量组显著降低体重(P<0.05);高剂量组显著降低LDL-C(P<0.01)水平。葛根芩连汤组降低FFA浓度(P<0.05)。葛根芩连有效部位群高、中、低剂量组及葛根芩连汤组提高模型大鼠葡萄糖输注率(P<0.05),降低腹腔内脂肪重量与体重比值降低腹腔内脂肪重量与体重比值(P<0.05)。结论:葛根芩连汤与其有效部位群均能改善MS,但后者作用优于前者。
71211	真武汤利尿作用研究	目的:研究真武汤的利尿、镇静作用。方法:通过给予生理盐水负荷大鼠不同剂量的真武汤水提液,观察6小时尿量,并测得尿液中pH值及Na+、K+、C l-的浓度,观察真武汤对大鼠的利尿作用及机理。通过小鼠利尿实验观察3小时中真武汤的利尿作用;通过小鼠自发活动次数的测定,观察真武汤的镇静作用。结果:真武汤水提液一次给药即能显著增加大鼠尿量,特别是在用药后3~5小时,较对照组有显著差异,能够促进Na+、C l-的排泄,对pH值无影响,使得大鼠体内水液、电解质含量保持在正常水平,以维持体内水液代谢的平衡。真武汤对小鼠尿量的增加作用则更加显著,从2小时后均较对照组显著增加。真武汤能够显著抑制小鼠的自发活动。结论:真武汤水提液对大鼠、小鼠均有显著的利尿作用,对小鼠有一定的镇静作用。
71212	葛根素对HCY诱导的血管内皮细胞凋亡及GRP78表达的影响	目的:研究葛根素对同型半胱氨酸(homocysteinemia,HCY)诱导的血管内皮细胞凋亡及葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulated protein 78,GRP78)基因表达的影响,探讨葛根素抗动脉粥样硬化的机制。方法:建立HCY诱导的人主动脉血管内皮细胞损伤模型,与不同浓度葛根素(10-7mol/L,10-6mol/L,10-5mol/L)共同培养48h,TUNEL法检测细胞凋亡,流式细胞仪测定DNA含量并分析细胞周期,RT-PCR检测GRP78mRNA表达;目的基因克隆、鉴定并测序。结果:荧光显微镜观察显示葛根素组细胞未见明显凋亡形态学改变;葛根素组G0/G1期细胞数明显减少,S期细胞数明显增多,且存在剂量依赖性,与HCY组相比,差异显著(P<0.01);RT-PCR结果显示:葛根素处理组细胞GRP78mRNA表达明显减少,与HCY比较差异显著(P<0.01);测序结果表明,来源于血管内皮细胞的全长648bp的基因片断与兔GRP78基因高度同源。结论:葛根素拮抗HCY诱导的血管内皮细胞凋亡,GRP78基因低表达可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一。
71213	粉防己碱和环孢素A联合应用延长大鼠移植心存活时间	目的:探讨粉防己碱(Tet)对大鼠心脏移植的抗排斥作用。方法:分离出大鼠外周血单个核细胞(PBMC),用刀豆蛋白A(ConA)和混合淋巴细胞培养(MLC)激活单个核细胞增殖,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法法检测单纯应用粉防己碱或粉防己碱+环孢素A(CsA)联合应用后对单个核细胞增殖作用的影响;以W istar大鼠为供者,SD大鼠为受者,建立改良的颈部异位心脏移植模型,根据术后用药不同将其分为4组。①对照组:生理盐水2m l ig(灌胃);②Tet组:每日给予Tet 25 mg/kg ig;③CsA组:每日给予CsA 2 mg/kg ig;④Tet+CsA组:每日给予Tet 25mg/kg+CsA 2 mg/kg ig,观察各组移植心存活时间及病理学改变。结果:①粉防己碱能够显著的抑制单个核细胞增殖,并与CsA有协同作用。②CsA联合粉防己碱显著延长移植物的存活时间,与其它3组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:粉防己碱能够显著的抑制单个核细胞的增殖;粉防己碱联合小剂量环孢素A能明显延长移植心存活时间。
71214	苦参素缓释片在Beagle犬的生物等效性研究	目的:评价苦参素缓释片(试验制剂)和市售苦参素普通片(参比制剂)在beagle犬体内是否生物等效。方法:自身对照设计,6只受试犬分组后交叉口服试验制剂和参比制剂,采用HPLC-MS/MS法测定血浆中苦参素及其代谢物苦参碱的经时血药浓度,用DAS 2.0程序计算药代动力学参数,比较两种制剂的生物利用度。结果:苦参素与苦参碱的相对生物利用度分别为100.2%、100.5%(单次给药)和102.6%、102.7%(多次给药)。结论:试验制剂与参比制剂生物等效,且试验制剂表现出缓释特征。
71215	昆布有效成分岩藻黄质对人体7种肿瘤细胞增殖与凋亡的影响	目的:研究昆布(裙带菜)提取物岩藻黄质(fucoxanthin)对7种人肿瘤细胞的生长抑制作用。方法:台盼兰拒染法测定岩藻黄质对7种人肿瘤细胞(K562、HL-60、MCF-7、HepG2、Hela、Jurkat、U937)的细胞毒作用,流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡率。结果:岩藻黄质对人肿瘤细胞具有显著的细胞毒作用,其中对HL-60、MCF-7、HepG2、Hela肿瘤细胞的抑制作用表现出浓度依赖性,对K562、Jurkat和U937细胞的抑制作用尚具浓度和时间依赖性特征。其对人正常肝细胞的抑制作用浓度远远高于肿瘤细胞。Fucoxanthin作用后能使K562、Jurkat和U937细胞的细胞周期阻滞于G0/G1期,对细胞周期的进程具有抑制作用,能明显诱导K562、Jurkat和U937细胞出现早期凋亡。结论:昆布有效成分岩藻黄质诱导细胞凋亡是其抑制肿瘤细胞增殖的重要途径。
71216	大鼠局灶性脑缺血损伤后脑组织COX-2、PGE_2、15d-PGJ_2的表达及青心酮的干预作用	目的:观察大鼠局灶性脑缺血损伤后大脑组织COX-2、PGE2、PGJ2的表达及青心酮的干预作用,并对其机制进行初步探讨。方法:SD大鼠随机分为模型组和青心酮(4、12、36mg/kg)4组,改良LONGA法制备脑缺血-再灌注模型,取大脑组织分别采用realtime RT-PCR、ELISA和放射免疫法检测大脑组织中COX-2、NF-κB mRNA和蛋白,PGE2、PGJ2表达。结果:青心酮低剂量能明显降低大脑组织COX-2、NF-κB、PGE2的表达,明显提高PGJ2表达;中、高剂量能显著降低大脑组织COX-2、NF-κB、PGE2的表达,显著提高PGJ2表达。结论:青心酮能降低大鼠局灶性脑缺血损伤后大脑组织COX-2、PGE2的表达,提高PGJ2表达,对大鼠缺血-再灌注损伤有保护作用。其机制可能与抑制NF-κB表达有关。
71217	鞣云实素对血小板与中性粒细胞之间相互作用的影响	目的:研究鞣云实素(corilagin)对血小板与中性粒细胞之间相互作用的影响。方法:应用玫瑰花结试验及Born方法分别探讨corilagin对中性粒细胞与血小板间的粘附作用和激活的中性粒细胞诱导血小板聚集功能的影响。结果:corilagin显著降低血小板与中性粒细胞之间的粘附率,其IC50为73.5 mol/L。corilagin明显抑制肉豆蔻佛波醇(fMLP)激活的中性粒细胞上清液引起的血小板聚集,IC50为134.3 mol/L。结论:corilagin呈浓度依赖性阻抑血小板与中性粒细胞之间的相互作用。
71218	马齿苋甜菜红素对衰老小鼠抗氧化系统的影响	目的:研究马齿苋(Portulaca oleracea L.)甜菜红素对衰老模型小鼠抗氧化性能的影响。方法:小鼠颈背部sc 5%D-半乳糖1mg/kg.d 7周制备衰老模型,维生素E或马齿苋甜菜红素100、200及400 mg/kg.d ig给予,每日1次,给药7周。分别测定小鼠脑组织的脂褐质含量,心、肝、肾中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:和正常组比较,衰老模型组小鼠脑脂褐质含量明显增加,心、肝、肾组织中MDA含量升高,SOD及GSH-Px活力下降。维生素E和马齿苋甜菜红素灌喂显著降低衰老小鼠脑脂褐质含量和心、肝、肾组织中MDA含量,提高心、肝、肾组织中SOD及GSH-Px活力,量效关系均呈正相关。马齿苋甜菜红素抗氧化效果明显优于同剂量维生素E。结论:马齿苋甜菜红素可以改善衰老小鼠的抗氧化性能。
71219	苦瓜降糖多肽PA对四氧嘧啶糖尿病小鼠的口服降血糖作用	目的:研究添加蛋白水解酶抑制剂PI的苦瓜降糖多肽PA口服降血糖作用及其可能的作用机制。方法:小鼠尾静脉注射四氧嘧啶溶液80mg/kg造糖尿病小鼠模型,分别进行PA皮下注射降血糖实验和PA口服降血糖实验;21日实验结束时取材测定血糖、血清胰岛素水平、小肠粘膜α-葡萄糖苷酶活性、骨骼肌己糖激酶(HK)活性,固定胰腺进行病理观察。结果:皮下注射PA显著降低小鼠血糖值。口服PA组小鼠血糖值明显减低;血清胰岛素水平明显升高;小肠粘膜催化麦芽糖生成的葡萄糖量大幅降低;骨骼肌己糖激酶活性明显增强;四氧嘧啶对小鼠胰岛的选择性损伤得到缓解。结论:初步证明了添加酶抑制剂PI的苦瓜降糖多肽PA口服降血糖作用;其作用机制可能是抑制小肠粘膜α-葡萄糖苷酶活性;增强骨骼肌己糖激酶活性;保护或修复胰岛β细胞,促进或改善胰岛素分泌。
71220	白芨多糖对骨髓造血功能的影响	目的:研究白芨多糖(BSPS)对造血功能抑制小鼠的促进骨髓造血的作用。方法:腹腔注射环磷酰胺100 mg/kg连续3天建立造血功能低下小鼠模型,观察灌服白芨多糖对造血功能低下小鼠外周白细胞数、骨髓有核细胞数和骨髓脾集落形成细胞数的影响。结果:与模型组相比,白芨多糖0.15 g/kg和0.5 g/kg灌服给予连续6天,呈剂量依赖性升高骨髓造血功能低下小鼠外周血白细胞数和加快骨髓有核细胞数和脾集落形成细胞数的恢复,其作用与等剂量的阿胶大致相当。结论:白芨多糖能加快环磷酰胺所致的小鼠造血功能损伤恢复正常,提示白芨多糖对功能低下的骨髓有促进造血的作用。
71221	大黄不同炮制品对热结便秘模型大鼠结肠c-kit mRNA表达的影响	目的:研究大黄不同炮制品对热结便秘模型大鼠结肠c-kit mRNA表达的影响。方法:热性中药结合肠蠕动抑制剂洛哌丁胺并限制饮水建立热结便秘大鼠模型,应用实时荧光定量PCR方法检测生大黄、酒大黄、熟大黄对该模型大鼠结肠c-kit mRNA表达的影响。结果:热结便秘模型大鼠结肠c-kit mRNA表达较对照组明显降低(P<0.01),而大黄各炮制品组表达明显高于模型组(P<0.01),其中生大黄和酒大黄组表达高于熟大黄组。结论:大黄各炮制品能对抗造模引起的大鼠结肠c-kit mRNA表达的降低,生大黄和酒大黄作用比熟大黄明显,但两者之间差异不显著。这可能是大黄治疗热结便秘及各炮制品作用强度不同的机制之一。
71222	赤、白芍对血瘀证动物模型内皮功能及血液流变学的影响	目的:探讨不同基源和同基源赤、白芍对血瘀证动物模型内皮功能及血液流变性的影响,观察其活血化瘀作用。方法:SD雄性大鼠连续给药10 d,第9 d给药后1h皮下注射盐酸肾上腺素及冰水浴复制大鼠血瘀证模型。次晨药后2 h采血,测定内皮功能及血液流变学指标。结果:栽培芍药、野生芍药和川赤芍均能明显改善降低全血黏度、还原血黏度和血浆黏度,使血浆中NO增加,ET降低。结论:栽培芍药、野生芍药和川赤芍对血瘀证模型大鼠有明显的活血化瘀作用,其作用机理可能与调整血管内皮功能有关。
71223	灵芝醇提物对记忆障碍模型小鼠学习记忆的影响	目的:观察灵芝醇提物对记忆障碍模型小鼠学习记忆的作用并探讨其作用机制。方法:连续灌服灵芝醇提物15 d后,以东莨菪碱、戊巴比妥钠建立不同的记忆障碍动物模型,采用跳台法、穿梭箱法、Morris水迷宫法检测动物学习记忆能力,ELISA法测定小鼠脑组织ACh水平。结果:与模型对照组比较,灵芝醇提物6、12 g(生药)/kg可显著延长小鼠跳台潜伏期、减少跳台错误次数;缩短水迷宫上台潜伏期、上台路程;提高小鼠脑内ACh水平。灵芝醇提物1.5、3、6 g(生药)/kg可显著缩短大鼠穿梭回避反应潜伏期、提高反应阳性率。结论:灵芝醇提物有明显改善记忆障碍模型动物学习记忆能力的作用,作用机制可能与中枢胆碱能系统的功能有关。
71224	丹参水提物在灌胃大鼠血浆和脑组织中浓度测定及药代动力学研究	目的:研究大鼠灌胃丹参水提物后水溶性成分的吸收情况及在脑组织中的分布情况,建立RP-HPLC法同时测定大鼠血清和脑组织匀浆中丹参水提物三组分丹参素、原儿茶醛和丹参酚酸B的含量。方法:采用液-液萃取法对血清样品和脑组织匀浆样品进行预处理,高效液相色谱内标法测定。ODS Hypersil(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,1%乙酸溶液和甲醇采用梯度洗脱,检测波长281 nm。结果:大鼠灌胃丹参水提物后在血清中检测到丹参素、原儿茶醛和丹参酚酸B,在大鼠的脑组织匀浆中未检测到丹参素、原儿茶醛和丹参酚酸B。结论:丹参素、原儿茶醛和丹参酚酸B可经胃肠道吸收入血,本HPLC法稳定、简便、可靠,可用于三者的血药浓度分析。
71225	蟾酥抗链球菌感染的活性物质基础研究	目的:探讨蟾酥抗链球菌感染的物质基础。方法:采用链球菌感染及链球菌外毒素刺激人外周血单个核细胞(PB-MC)增殖模型,对蟾酥、蟾酥化学提取部位及主要蟾蜍甾烯进行活性筛选。结果:蟾酥脂溶性部位显著抑制链球菌感染小鼠的死亡率,显著抑制链球菌体外增殖。蟾酥脂溶性部位及所含三种主要蟾蜍甾烯(脂蟾毒配基、华蟾毒精、蟾毒灵)均显著抑制链球菌毒素刺激人PBMC的增殖,而水溶部位无明显作用。结论:含有蟾蜍甾烯的脂溶性部位是蟾酥抗链球菌感染的主要活性部位。
71226	金银花抗小鼠流感作用的谱效关系研究	目的:以小鼠流感模型为对象,研究金银花抗流感病毒作用的谱效关系及药效物质基础。方法:应用液相指纹图谱方法分析给药后模型小鼠血清药物成分,研究金银花抗流感作用的物质基础及谱效关系。结果:金银花指纹图谱中以原型进入血液的有2号峰、S(绿原酸)峰、10号峰及13号峰;5号峰与7号峰是给药后流感模型小鼠产生的应激性成分,与金银花抗流感作用密切相关。结论:绿原酸是金银花抗流感作用的主要有效成分之一,另外尚有3~4个重要成分参与这一药理过程。
71227	独一味胶囊对家兔血小板活化与聚集的影响	目的:研究独一味胶囊对家兔血小板聚集的影响。方法:选取家兔50只,随机分为对照组、阳性对照组和独一味胶囊高、中、低剂量组,每组各10只。分别灌胃给予同体积生理盐水,云南白药胶囊混悬液2.0g/kg,独一味胶囊混悬液0.5g/kg、1.0g/kg和2.0g/kg,连续3天。观察对体内血小板数量和最大聚集率和血小板表面α颗粒膜蛋白140的影响。结果:独一味胶囊各剂量组对家兔血小板数量无影响。与给药前相比,给药后阳性对照组、独一味胶囊高剂量组和独一味胶囊中剂量组的血小板最大聚集率与血小板表面α颗粒膜蛋白140均显著升高,阳性对照组、独一味胶囊高剂量组和独一味胶囊中剂量组的血小板最大聚集率与血小板表面α颗粒膜蛋白140与对照组相比均显著升高。结论:独一味胶囊具有促进血小板活化和聚集的作用。
71228	生姜提取物体外对小鼠肝细胞损伤的保护作用研究	目的:研究生姜水提物和醇提物对肝细胞损伤的保护作用。方法:采用体外细胞培养的方法,分离培养昆明种小鼠的肝细胞,分别用四氯化碳、乙醇、氯霉素诱导肝细胞损伤,四唑盐比色法观察细胞存活及细胞的增殖率,用分光光度计以490 nm波长测光密度值(OD)。结果:四氯化碳、乙醇、氯霉素分别单独与小鼠的肝细胞作用时,表现出了明显的细胞毒性。当生姜水提物与醇提物与四氯化碳、乙醇、氯霉素同时作用时,细胞毒性明显降低:与CC l4作用时,生姜醇提物与水提物处在显著边缘(P=0.058),同时醇提物的细胞增殖率要高于水提物;与乙醇、氯霉素作用时,生姜醇提物与水提物差异显著,醇提物的细胞增殖率高于水提物。结论:生姜水提物与醇提物对四氯化碳、乙醇、氯霉素的细胞毒性均具有一定的抑制作用,对小鼠的肝细胞具有很好的的保护效果,尤其是生姜醇提物作用为显著,此作用可能与生姜中的抗氧化成分有关。
71229	基于雷公藤毒性配伍组方对肾病雌性大鼠生殖系统影响的研究	目的:以疗效卓著且毒性较大中药雷公藤为主药,通过拆方比较分析筛选出对雌鼠生殖毒性较小的处方组合。方法:以中医传统配伍减毒增效思想为指导,根据疾病的具体情况采用相杀、佐制、调和等配伍,结合毒理学和病理学研究成果,筛选数味中药与作用强大的毒性药物雷公藤配伍组方,通过与各拆方组等比较,借以考察本方对肾病综合征动物模型实施干预情况下对抗雷公藤所致生殖毒性的作用。结果:通过正常公藤组与正常空白组比较,经t检验p<0.01,确认雷公藤对雌鼠生殖系统有不同程度的损害;以血清激素水平为考察指标,给药二周后雷甘组、雷归组、全方组与模型公藤组经t检验p<0.01,具有显著性差异。结果表明,全方组、雷归组、雷甘组具有升高孕酮水平,降低促滤泡成熟激素和促黄体生成素的作用。结论:全方组(复方雷公藤汤)通过配伍能降低雷公藤所致肾病雌鼠生殖毒性。雷归组和雷甘组对生殖系统也有与全方组相近的调节作用。以上对肾病雌生殖系统的影响考虑与雷公藤配伍相应药物有关。
71230	宁心红杞胶囊对围绝经大鼠卵巢颗粒细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响	目的:探讨宁心红杞胶囊对围绝经大鼠卵巢颗粒细胞凋亡及其相关基因Bax和Bc l-2表达的影响。方法:选用4月龄雌性大鼠为正常对照组,14月龄阴道细胞学表现动情期延长的雌性大鼠作为衰老大鼠模型。模型动物随机分别给宁心红杞胶囊或补佳乐治疗。采用原位末端核苷酸标记法(TUNEL)检测卵巢细胞凋亡,免疫组化法检测凋亡相关因子Bc l-2、Bax。结果:宁心红杞胶囊高、中剂量组卵巢细胞凋亡阳性表达与模型组比较有显著性差异,同时可使卵巢抑凋亡基因Bc l-2表达增强,促凋亡基因Bax表达减弱,Bc l-2/Bax比例增加。结论:宁心红杞胶囊通过抑制Bax蛋白的表达,上调Bc l-2蛋白表达,延缓卵巢颗粒细胞凋亡,进而改善卵巢功能。
71231	奇士乐对免疫性肝损伤小鼠的影响	目的:研究奇士乐对卡介苗联合脂多糖所致免疫性肝损伤小鼠的影响。方法:采用BCG 2.5mg静脉注射致敏小鼠,d10给予LPS 7.5μg静脉攻击,复制小鼠免疫性肝损伤模型,连续给药10天。分光光度法测定血清NO,肝匀浆中MDA、SOD、iNOS含量;免疫组化技术观察肝脏NF-κBp65表达情况。结果:QSL能降低免疫性肝损伤小鼠血清中NO和肝匀浆中MDA、iNOS水平,升高其低下的SOD水平;同时降低NF-κBp65在肝脏中的表达。结论:QSL对免疫性肝损伤小鼠具有保护作用,其机制可能与减少自由基的产生,抑制脂质过氧化,调节NF-κB通路,减少炎症介质的释放有关。
71232	清心Ⅱ号对慢性病毒性心肌炎纤维化心肌细胞FN与整合素β1表达的影响	目的:探讨FN及整合素β1在病毒性心肌炎心肌纤维化中的表达及清心Ⅱ号的影响。方法:建立病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化模型后小鼠随机分为模型组、卡托普利治疗组、清心Ⅱ号高、中、低灌胃治疗组。疗程结束后分别采集心脏,应用免疫组化技术检测FN、免疫荧光及激光共聚焦法检测基质连接蛋白整合素β1。结果:造模后FN及整合素β1均明显增高,应用RT-PCR在心肌中可检测出病毒,清心Ⅱ号干预后FN及整合素β1减低,各治疗组病毒减少。结论:病毒、FN及其整合素β1在心肌纤维化形成中具有重要作用,清心Ⅱ号对其干预作用说明在抗病毒、抗心肌纤维化中具有一定作用。
71233	活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠脑组织中Caspase-3蛋白及mRNA表达的影响	目的:观察活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠脑组织中Caspase-3蛋白及mRNA表达的影响。方法:光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,免疫荧光与激光共聚焦技术检测大脑缺血皮层Caspase-3表达荧光强度和阳性细胞计数,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测Caspase-3mRNA表达。结果:与模型组比较,活血熄风方治疗组的Caspase-3蛋白及mRNA表达明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:活血熄风方对大鼠局灶性脑缺血损伤具有保护作用,其作用机制可能与抑制Caspase-3蛋白及mRNA表达有关。
71234	清肝胶囊对大鼠脂肪肝作用的实验研究	目的:观察清肝胶囊治疗实验性脂肪肝的作用。方法:采用高脂饲料致大鼠脂肪肝模型和大鼠酒精性脂肪肝模型,观察肝脂、血脂、肝功能和肝组织病理形态改变。结果:灌胃清肝胶囊344、172、86mg/kg×42d,对高脂饲料致大鼠脂肪肝模型各剂量均可降低血清和肝TC、TG含量,减轻肝脂变程度;灌胃清肝胶囊344、172、86mg/kg×28d,对大鼠酒精性脂肪肝模型各剂量均可降低肝TC、TG含量,抑制酒精性脂肪肝ALT活力升高,减轻肝脂变程度。结论:清肝胶囊对高脂饲料致大鼠脂肪肝模型和大鼠酒精性脂肪肝模型有显著防治作用。
71235	珍葛胶囊对自发性高血压大鼠血管内皮细胞的保护作用研究	目的:观察珍葛胶囊对自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)的血管内皮细胞的保护作用。方法:45只雄性自发性高血压大鼠随机分为高血压模型组、卡托普利组、珍葛胶囊组3组,通过BP-6动物无创血压测试仪测定基础血压后,分别灌胃给予生理盐水、卡托普利12.5mg/kg、Gx 750mg/kg,每日一次,连续给药两周,测定给药后的血压值。停药2天后,由腹主动脉取抗凝血2m l以R IA法测定血浆内皮素的水平;另取2m l抗凝血测定血浆一氧化氮的含量;电镜观察主动脉内皮结构;免疫组化法检测血管内皮细胞一氧化氮合酶的表达水平。结果:卡托普利组和珍葛胶囊组的血压均有显著性降低,血浆内皮素的水平有明显降低,血浆一氧化氮含量明显增加。珍葛胶囊可以明显提高血管内皮细胞一氧化氮合酶的表达水平;电镜发现珍葛胶囊组的动脉内皮更加连续,细胞质中很少有空泡发生。结论:珍葛胶囊可以降低自发性高血压大鼠的血压,且对血管内皮细胞具有保护作用。
71236	肝乐胶囊治疗乙型肝炎的主要药效学研究	目的:观察肝乐胶囊抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的作用和对机体免疫功能的影响。方法:鸭乙型肝炎病毒试验采用经腹腔接种雏鸭DHBV血症模型方法,并进行对小鼠网状内皮系统吞噬功能血清溶血素生成和免疫器官重量的影响。结果:肝乐胶囊有抗鸭乙肝病毒的作用,小鼠血清碳粒廓清指数,增加小鼠血清溶血素的含量,对抗CTX致小鼠胸腺萎缩的作用。结论:肝乐胶囊有抗病毒、免疫调节作用。
71237	地奥紫黄精片抗疲劳作用研究	目的:研究地奥紫黄精片的抗疲劳作用。方法:连续20天灌胃给予小鼠不同浓度的地奥紫黄精片混悬液后,进行游泳试验,记录小鼠力竭游泳持续时间,并采用分光分析法测定疲劳模型小鼠血乳酸、肝糖原和尿素氮含量的变化。结果:地奥紫黄精片能明显延长小鼠力竭游泳持续时间;同时,地奥紫黄精片能明显降低小鼠血乳酸水平,升高肝糖原含量。结论:地奥紫黄精片具有一定的抗疲劳作用。
71238	养心氏片对冠心病患者心功能及超敏C反应蛋白的影响	目的:观察养心氏片对冠心病患者心功能及超敏C反应蛋白的影响。方法:将94例冠心病心功能受损患者按随机化原则分为两组,其中对照组45例,养心氏片组49例。分别给予常规治疗和常规治疗+养心氏片6个月。治疗前后用PH ILIPSA33做彩色多普勒超声心动图进行心功能评估,测定超敏C反应蛋白水平。结果:养心氏片组在治疗6个月后左室射血分数提高(P<0.01),左室结构有关指标改善(P<0.01),超敏C反应蛋白明显降低(P<0.01)。常规治疗组在用药6个月后左室射血分数无明显变化(P>0.05),左室结构有关指标也有所下降,但下降幅度明显低于养心氏片组,超敏C反应蛋白水平下降不明显,治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论:养心氏片能够同时改善冠心病患者左心室收缩及舒张功能,降低超敏C反应蛋白水平,对冠状动脉具有保护作用。
71241	实验性大肠癌模型的建立及中药的干预作用	目的:用两种不同方法建立大肠癌实验动物模型,在肿瘤发生发展过程中,研究左金丸与反左金丸这两种寒热相反的药物对肿瘤进程的干预作用,寻找研究中药防治大肠癌恰当的实验动物模型。方法:人工条件下培养人大肠癌HT29细胞,建立BALB/C裸鼠荷瘤大肠癌模型;用不同浓度的DMH(1,2-二甲基酰肼)诱导W istar大鼠大肠癌模型。在模型建立过程中,用左金丸和反左金丸进行干预,取瘤体组织进行组织病理学评价,观察中药对模型病程发展的干预作用。结果:用BALB/C裸鼠荷瘤大肠癌模型难以观察到肿瘤发生过程中药的干预作用;在高浓度的DMH(35mg/kg)诱导下也不能显著地观察到两对中药对癌症发生过程的干预作用;但在较低浓度下(25mg/kg),左金丸在肿瘤发生的早期具有良好的阻碍大肠恶变的作用,反左金丸的作用次之。结论:观察药物对肿瘤早期的干预作用,致癌剂的浓度不宜太大,DMH 25mg/kg是研究左金丸和反左金丸对早期大肠癌干预作用模型建立较适宜的致癌剂浓度。
71242	寒凝血瘀心肌缺血动物模型的建立和评价研究	目的:建立和评价寒凝血瘀心肌缺血动物模型。方法:将大鼠置于-5℃±1℃环境中连续3h,然后再恢复20℃±1℃室温,并给予垂体后叶素20U/kg.d腹腔注射,每日1次,连续3天,造成寒凝血瘀心肌缺血动物模型。分别于造模前后进行外观评价、测定耳温、肛温、心电图,取血测定血清FT3、FT4、TSH和ET、NO,最后取心脏,做病理检查。结果:模型组大鼠出现寒战、蜷缩少动、爪尾部紫等症状;血清FT3、FT4、TSH降低,血浆ET升高,NO降低,与正常组比较有显著性差异,给硝酸甘油治疗后上述情况明星改善。结论:上述方法建立的寒凝血瘀心肌缺血大鼠模型符合中医证侯特点。
71243	辣椒碱的药理作用研究进展	目的:综述辣椒碱的主要药理作用。方法:查阅近年来国内外杂志中发表的关于辣椒碱的文献,对辣椒碱的主要药理作用及其可能的作用机制进行分析、总结。结果:辣椒碱具有消炎镇痛、心血管保护、抗癌以及消化系统保护等药理作用。结论:辣椒碱的药理作用比较广泛,是一个有发展潜力的小分子实体,在新药开发方面具有更加深入研究和探索的价值。
71244	丹参活性成分作用机制研究的新进展	丹参的活性成分相继被发现,国内外利用现代分子生物学技术对其作用机制及相关的作用靶点开展了较为深入系统的研究,本文从分子生物学水平综述了丹参的活性成分在保护心肌、抗心律失常、抑制心肌肥厚、防治冠状动脉粥样硬化,保护脑组织等方面的药物作用机制。
71245	脉平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察	目的:观察脉平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:冠心病心绞痛患者152例,随机分为两组,治疗组92例,在综合治疗基础上口服脉平片,一次4片,一日3次。对照组60例,在综合治疗基础上口服单纯银杏叶片,一次2片,一日3次。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后,对两组临床症状的改善、心电图、血脂的变化进行对比观察。结果:治疗组改善胸闷有效率高于对照组;治疗组改善胸痛、心悸、心电图ST-T的有效率差异无显著性;对于控制心绞痛发作的情况,治疗组和对照组治疗前后分别比较差异均有显著性(P<0.01),组间比较差异无显著性;治疗后组间比较TC、TG、LDL-C,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01),HDL-C治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:脉平片能对伴有高脂血症的患者调节血脂的疗效优于单纯银杏叶片。
71246	活血化瘀中药对通里攻下中药治疗大鼠不完全性肠梗阻增效作用的研究	目的:观察活血化瘀中药对通里攻下中药在治疗不完全性小肠梗阻方面的增效作用。方法:采用贯穿缝扎末端回肠肠管的方法建立大鼠不完全性小肠梗阻模型。荧光分光光度法测定血浆NO含量及小肠上皮细胞内Ca2+浓度;比色法测定血浆及肠组织MDA、SOD含量;观察细菌移位及肠组织病理形态学的变化。结果:模型组NO含量、Ca2+浓度、MDA含量显著增加,SOD活性显著下降,细菌移位明显,肠组织损伤加重。大承气汤组、复方丹参组及活血承气组能够降低NO含量、Ca2+浓度、MDA含量,升高SOD活性,减轻细菌移位及肠组织损伤,其中活血承气组最明显。结论:活血化瘀中药对通里攻下中药在治疗不完全性小肠梗阻方面有增效作用。
71247	清瘟败毒饮对温病暑热证大鼠炎症介质的影响	目的:观察含有不同剂量生石膏的清瘟败毒饮对温病暑热证大鼠模型炎症介质组的影响。方法:使用清瘟败毒饮治疗温病暑热证大鼠模型,酶联免疫吸附法检测各组的炎症介质IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-18、TNF-α水平。结果:大剂量清瘟败毒饮组的IL-2、IL-6、IL-18水平和小剂量清瘟败毒饮组的IL-10水平高于脂多糖对照组,大剂量清瘟败毒饮组的IL-2、IL-18水平高于小剂量清瘟败毒饮组。结论:清瘟败毒饮能够升高温病暑热证大鼠模型的IL-2、IL-6、IL-10、IL-18水平,可能具有免疫增强的作用。
71249	胶艾颗粒剂对小鼠免疫功能的影响	目的:探讨胶艾颗粒剂的免疫作用。方法:取小鼠80只随机分为正常对照组、胶艾颗粒剂高、中、低剂量组,每组动物20只。正常对照组给予生理盐水,胶艾颗粒剂高剂量组给予20g/kg,中剂量组给予10g./kg,低剂量组给予5g/kg胶艾颗粒剂ig,连续15d。采用重量法称量小鼠脾脏和胸腺重量。Giemsa染色计数腹腔巨噬细胞(PMΦ)并计算吞噬百分率和吞噬指数。用比色法测定红细胞(RBC)裂解释放的空斑形成细胞(PFC)量。采用温育法计算绵羊RBC(SRBC)致敏小鼠抗体生成能力。观察Gi-emsa染色后淋巴细胞个数并计算母细胞转化率。结果:胶艾颗粒剂能增加小鼠脾脏和胸腺的重量;增强小鼠PMΦ的吞噬能力;提高小鼠溶血值,增加PFC数;促进SRBC致敏小鼠抗体生成;能提高小鼠淋巴细胞转化率。结论:胶艾颗粒剂的免疫增强作用可能是能使胸腺和脾脏重量增加、PMΦ的吞噬能力增强、淋巴细胞的转化率升高及抗体能力加强等作用有关。
71251	姜酚抗血小板作用及其药效动力学研究	目的:探讨姜酚对大鼠血小板聚集功能的影响及其药效动力学。方法:姜酚大鼠单剂量灌服给药,药后不同时间点采集血样,应用比浊法测定血小板聚集率、HPLC-UV法测定血浆中[6]-姜酚浓度,探讨不同时间点姜酚对5μMADP、0.33mMAA诱导的大鼠血小板聚集的抑制率,以及血小板聚集抑制率-血浆[6]-姜酚浓度-时间三者关系。结果:姜酚抑制AA,ADP诱导大鼠血小板聚集的Emax(%)分别为88.74±3.99、79.83±2.60。用sigmoid-Emax模型计算[6]-姜酚IC50分别为1.36±0.06μg/ml、1.34±0.05μg/ml,陡度系数s均大于1。[6]-姜酚血浆浓度与姜酚抗血小板聚集作用之间有良好的相关系,两者在时间变化上无滞后现象。结论:姜酚对AA、ADP诱导的大鼠血小板聚集有良好的抑制作用,其作用强度与血浆[6]-姜酚浓度密切相关。
71252	黄芩苷对糖基化终末产物所致CRL1730细胞凋亡的影响	目的:研究黄芩苷对糖基化终末产物(AGEs)所致的人脐静脉血管内皮细胞株(CRL1730)凋亡的影响。方法:CRL1730细胞常规培养传代,加入不同浓度糖基化终末产物(400mg/L)、黄芩苷(50mg/L、100mg/L、200mg/L)。流式细胞术测定内皮细胞的凋亡率MTT测增殖率,酶联免疫吸附法测sICAM-1、TNF-α。化学法检测NO,黄嘌呤氧化酶法测SOD。结果:黄芩苷能抑制AGEs导致的内皮细胞凋亡,促进增殖率,并同时降低sICAM-1、TNF-α,并升高NO、SOD。结论:黄芩苷对糖基化终末产物导致的CRL1730细胞凋亡的增加、增殖能力下降具有保护作用,其原因可能与其抑制炎症反应等因素有关。
71253	芒果甙对白血病HL-60细胞侵袭能力的影响	目的:观察芒果甙对人急性髓细胞白血病HL-60细胞侵袭能力的影响,并对其作用机制进行初步探讨。方法:用细胞黏附实验和Minicell小室体外细胞侵袭实验法测定不同浓度芒果甙作用HL-60细胞24、48小时后对其黏附和侵袭能力的影响。用RT-PCR法检测芒果甙作用HL-60细胞后对肿瘤侵袭转移相关信号分子黏着斑激酶(FAK)的mRNA表达的影响。结果:细胞黏附实验发现,用20～250μmol/L芒果甙作用HL-60细胞24、48小时后,芒果甙抑制HL-60细胞的黏附能力随着药物浓度增加和作用时间延长逐渐增强;侵袭小室实验发现,用20～250μmol/L芒果甙作用HL-60细胞24、48小时后,可抑制HL-60细胞穿透Minicell小室PVPF滤膜的细胞数,随着药物浓度增加和作用时间延长其穿透滤膜的细胞数明显减少;用20～250μmol/L芒果甙作用HL-60细胞24、48小时后,可降低FAK的mRNA表达量,且呈明显的量效和时效关系。结论:芒果甙能显著抑制白血病HL-60细胞的侵袭能力,其机制可能与抑制细胞黏附能力和下调FAK的mRNA表达有关。
71254	活血化瘀类方水提液对血小板聚集的影响	目的:方剂配伍研究目前仍是中医药研究的一个热点和难点。本文就活血化瘀的四物汤类方开展了探索性研究。以血小板聚集率作为指标,考察活血化瘀类方水提液及其成分的效应和相互关系。方法:采用家兔血浆检测类方水提液及其成分对血小板聚集的影响。结果:类方水提液对血小板聚集都没有明显影响。但每张方都有抑制血小板聚集的成分存在。说明活血化瘀类方由于成分复杂,靶点较多,各组分在一定比例下发生拮抗作用,最终表现为水提液对血小板聚集没有明显影响。结论:类方因其功能主治大体相同,配伍规律相似,对类方配伍规律的解析能从中获得共性和个性的规律,为方剂配伍规律的研究提供示范。
71255	三七总皂苷对糖尿病大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响	目的:观察三七总皂苷(tPNS)对糖尿病大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)增殖影响及对核因子-κB(NF-κB)的影响。方法:采用一次性腹腔注射链脲佐菌素55mg/kg诱发糖尿病大鼠模型,取建模成功大鼠胸主动脉中膜血管平滑肌细胞进行培养,倒置显微镜下观察细胞形态,SMA免疫组化染色鉴定细胞,计数法观察细胞的生长曲线,CCK-8法测定三七总皂苷IC50,共聚焦显微镜下观察tPNS对VSMC中NF-κB核转移的影响。结果:与正常组对比,糖尿病组VSMC生长速度快;tPNS对糖尿病大鼠VSMC增殖抑制作用呈剂量相关性,其IC50值为(9.228±2.363)mg/L,而对正常大鼠VSMC的IC50值为(29.732±4.353)mg/L(两者比较,P<0.05)。tPNS能抑制糖尿病大鼠VSMC中NF-κB从胞浆转移到胞核。结论:tPNS呈剂量依赖性抑制糖尿病VSMC增殖,并能抑制NF-κB的核转移,提示tPNS可能有抑制糖尿病大血管病变作用,而此作用可能与抑制NF-κB激活有关。
71256	大鼠原位肠在体丹参酮ⅡA的吸收研究	目的:研究丹参酚酮片中丹参酮IIA在大鼠肠中吸收情况。方法:采用大鼠原位肠吸收模型,以HPLC法测定肠中丹参酮IIA的变化量,探索其体内吸收与体外溶出的相关性。结果:丹参酚酮片中丹参酮IIA在大鼠在体肠循环灌流过程中丹参酮ⅡA迅速减少,由于大鼠离体胃、肠体外温孵试验中均对丹参酮ⅡA未见有吸附、摄取或代谢,故可认为丹参酮ⅡA于肠循环液中的消失可基本代表其吸收情况。结论:在体肠循环液中丹参酮ⅡA消失情况代表着丹参酮ⅡA肠的吸收,以1、2、4片中丹参酮ⅡA小剂量吸收量为59.52%、73.83%和86.49%,中剂量为42.19%、66.40%和78.09%;大剂量为35.00%、58.04%和74.25%。
71257	生远志及其总皂苷与蜜远志对大鼠胃肠电慢波的影响	目的:考察生远志及其皂苷与蜜远志对大鼠胃肠肌电慢波的影响,从电生理角度阐释其影响胃肠动力的机制。方法:利用BL-420E+生物机能实验系统测定生远志及其皂苷与蜜远志对大鼠胃肠肌电慢波频率、振幅等指标的影响。结果:生远志组能显著抑制胃电慢波振幅,其胃、小肠电慢波频率变异系数显著升高;远志总皂苷组能显著抑制胃电振幅和小肠电慢波频率;胃及小肠电慢波频率变异系数和慢波振幅变异系数显著增高。而蜜远志组对胃和小肠电慢波频率、振幅无显著影响以及对胃和小肠电慢波频率变异系数、慢波振幅变异系数无显著影响。结论:生远志及其总皂苷抑制胃肠动力可能与干预胃肠肌电慢波相关,其总皂苷是引起胃肠动力异常的主要物质基础;远志蜜炙品能有效缓解胃肠动力抑制。
71258	葎草乙酸乙酯提取物抗炎镇痛作用及其机制的研究	目的:研究葎草乙酸乙酯提取物(LAT)的抗炎镇痛药理作用,并对其作用机制进行初步研究。方法:采用醋酸扭体法实验和热板法实验两种疼痛模型观察葎草的镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀、棉球诱导大鼠肉芽组织增生和鸡蛋清致大鼠足肿胀法实验模型研究葎草的抗炎作用;通过小鼠福尔马林镇痛实验和测定大鼠足爪炎性渗出物中PGE2含量研究其抗炎镇痛机制。结果:葎草乙酸乙酯提取物能明显的减少小鼠的扭体次数,显著的提高小鼠的痛阈值,对二甲苯致小鼠耳肿胀、棉球诱导大鼠肉芽组织增生和鸡蛋清致大鼠足肿胀均有明显的抑制作用;并能够降低小鼠福尔马林镇痛实验中Ⅱ相疼痛反应,能降低大鼠足爪炎性渗出物中PGE2的含量。结论:葎草醇乙酸乙酯提物具有明显的抗炎镇痛作用,葎草醇乙酸乙酯提物具有一定的外周性镇痛活性,其抗炎作用可能与其抑制炎性组织中的PGE2合成或释放有关。
71259	岗松油治疗阴道炎的实验研究	目的:探讨岗松油对阴道炎的药理作用。方法:通过豚鼠组织胺致痒耐受试验、大鼠佐剂性关节炎试验、体外抑菌试验、体外抗阴道滴虫试验,观察岗松油对阴道炎的治疗作用。结果:岗松油能显著提高豚鼠对组织胺的致痒阈;能显著抑制大鼠佐剂性关节炎的原发病变和继发病变;体外对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、短小芽孢杆菌、腊样芽孢杆菌、白色念珠菌均有明显的抑菌作用;在体外能杀灭阴道毛滴虫。结论:岗松油具有明显的抗炎、止痒、抗菌、抗阴道毛滴虫等药理作用。
71260	黄连、吴茱萸及其药对对DMH诱导的大鼠结肠肠腺增殖与凋亡的影响	目的:研究黄连、吴茱萸及其药对大鼠结肠肠腺细胞增殖与凋亡的影响。方法:皮下注射二甲肼(1,2-dimethyl-hydrazine、DMH)诱发大鼠结肠ACF(异常腺窝病灶,Aberrant Crypt Foci,ACF)形成,观察Fulgen染色法后结肠肠腺细胞增殖和凋亡的变化。结果:黄连具有抑制细胞增殖作用,吴茱萸及黄连吴茱萸药对具有抑制细胞增殖、促进凋亡作用,且药对效果优于单味药。结论:黄连、吴茱萸及其药对具有潜在的抑制结直肠腺癌的作用可能与其促进肠腺细胞凋亡和抑制增殖相关;黄连吴茱萸配伍药对优于单味药。
71261	大蝎子草水层部位对LPS诱导大鼠腹腔巨噬细胞iNOS与TNF-α的影响	目的:研究大蝎子草水层部位对脂多糖(LPS)诱导大鼠腹腔巨噬细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达、一氧化氮(NO)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)分泌的影响。方法:建立体外培养大鼠腹腔巨噬细胞,以LPS为炎症刺激剂,免疫细胞化学研究大蝎子草水层部位不同剂量对LPS诱导大鼠腹腔巨噬细胞iNOS表达,Griess法分析培养液NO含量,间接MTT法分析培养液TNF-α含量。结果:LPS刺激大鼠腹腔巨噬细胞后,其iNOS表达显著增加,培养液中NO和TNF-α含量显著增加,大蝎子草水层部位对上述改变具有显著的抑制作用。结论:大蝎子草水层部位对细胞水平的炎症反应具有一定的抑制作用。
71262	补肾方药对皮质酮致损伤大鼠胸腺细胞周期相关基因表达的影响	目的:研究补肾益气方对皮质酮致损伤大鼠胸腺细胞周期和p16、CDK4、IL-2Rα表达的影响。方法:1×10-5M皮质酮处理新生乳鼠胸腺细胞。PI染色结合流式细胞术分析细胞周期分布;Realtime PCR和Western blotting法检测p16、CDK4、IL-2Rα的表达变化。结果:胸腺细胞经皮质酮处理后,显著阻滞于G1期;p16表达显著升高,CDK4、IL-2Rα表达降低(P<0.05)。与皮质酮组比较,补肾益气组G1期细胞数量减少,S期细胞数量升高(P<0.01);p16基因表达降低,IL-2Rα表达升高;CDK4表达无明显变化。结论:补肾益气方能抑制p16的表达,缓解皮质酮对胸腺细胞周期的抑制作用,提高胸腺依赖性免疫功能。
71263	风湿平对特异性免疫功能的影响	目的:研究风湿平对特异性免疫功能的影响。方法:以鸡红细胞所致溶血素生成、AA小鼠所致PFC和IgM、2,4-二硝基氟苯所致鼠耳迟发性超敏反应和大鼠被动皮肤过敏反应,以探讨风湿平对特异性免疫功能的影响。结果:风湿平12g/kg对溶血素抗体及PFC、27g/kg对2,4-二硝基氟苯所致小鼠迟发性超敏反应均有强烈抑制,但对PCA反应抑制作用较弱。结论:风湿平对特异性免疫具有显著抑制作用,特别是对溶血素抗体和迟发性超敏反应。
71264	通塞脉片对动脉粥样硬化大鼠NF-КB、MCP-1表达的影响	目的:观察通塞脉片对大鼠动脉粥样硬化(AS)的治疗作用并探讨其作用机理。方法:空白对照组喂以SPF级实验鼠颗粒饲料,其余通过饲喂高脂饲料及每周灌胃予以维生素D315万U/kg1次建立大鼠AS模型,分为4组,即模型组、辛伐他汀组(0.003g/kg)、通塞脉片高剂量组(12.44g/kg)、通塞脉片低剂量组(6.22g/kg)。给药容积为10ml/kg,每日1次,连续给药8周,观察其对血脂代谢及NF-КB、MCP-1等炎症因子在血管中表达情况。结果:在对AS大鼠血脂的影响试验中,通塞脉片高剂量组、低剂量组与空白组相比有显著性差异(P<0.01)。MCP-1在辛伐他汀和通塞脉片高剂量组阳性表达明显减少;NF-КB在空白组大鼠主动脉中表达较少,模型组呈强阳性表达,给药组呈中等阳性表达,表明通塞脉片浸膏可以显著改善AS大鼠血清中脂质紊乱现象,抑制血管中炎症因子的表达。结论:通塞脉片浸膏通过降低体内的炎症因子水平而起到治疗AS的作用。
71265	鞘蕊喘咳舒胶囊止咳祛痰平喘作用研究	目的:研究鞘蕊喘咳舒胶囊的止咳祛痰平喘作用。方法:采用浓氨水致小鼠咳嗽和电刺激猫喉上神经引咳;小鼠气管段酚红排出法,大鼠气管毛细玻管排痰法和组胺喷雾致豚鼠哮喘试验,评价鞘蕊喘咳舒胶囊的止咳、祛痰和平喘作用。结果:与正常对照组相比,鞘蕊喘咳舒胶囊灌胃给药能明显延长浓氨水引咳小鼠的潜伏期和减少咳嗽次数,但对电刺激猫喉上神经引咳的域值没有明显影响,提示鞘蕊喘咳舒胶囊具有止咳作用,但止咳作用为非中枢性的镇咳作用。与正常对照组相比,鞘蕊喘咳舒胶囊能显著增加大鼠的排痰量,但对小鼠气管段酚红排出量无明显影响,此外,鞘蕊喘咳舒胶囊灌胃给药能延长磷酸组胺致豚鼠哮喘的潜伏期,其作用与等临床倍数的复方鞘蕊苏口服液相当。结论:鞘蕊喘咳舒胶囊具有止咳、祛痰和平喘作用。
71266	益肾I方对PCOS大鼠胰岛素敏感性、细胞因子及氧化应激的作用	目的:观察益肾I方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗及其相关的促炎细胞因子和脂肪细胞因子以及氧化应激反应的干预作用。方法:采用十一酸睾酮加绒促性素(HCG)建立PCOS大鼠模型,连续口服给予罗格列酮10mg/kg、益肾Ⅰ方25g/kg,12.5g/kg,6.25g/kg3个剂量6周,观察大鼠体重、空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖后2小时血糖(OGTT-2hBG)、空腹胰岛素(FIns)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(leptin,L)、脂联素(adiponectin,A)、抵抗素(resistin,R)、睾酮(testosterone,T)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、以及超氧化物歧化酶(SOD)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)-一氧化氮合酶(NOS)活性等的含量,并计算胰岛素敏感指数(insulinsensitivityindex,ISI)的变化。结果:PCOS大鼠FBG,OGTT-2hBG,Finshs-CRP,TNF-α,leptin,resistin,T,胰岛素水平以及iNOS-NOS活性水平明显升高,而ISI,SOD和adiponectin含量显著降低,与空白对照组比较差异有高度显著性(P<0.01);罗格列酮和益肾I方三个剂量组均能不同程度地改善PCOS大鼠的上述病理改变(P<0.01～0.05)。结论:罗格列酮及益肾Ⅰ方均能不同程度地改善PCOS大鼠高胰岛素血症、高雄激素血症、胰岛素抵抗(IR)和血糖代谢异常,下调促炎细胞因子和脂肪细胞因子表达,以及对抗氧化应激-自由基损伤,并提高抗氧化能力。
71267	通络糖泰方对糖尿病周围神经病变大鼠血清肿瘤坏死因子-α水平的影响	目的:观察通络糖泰方对早期糖尿病周围神经病变大鼠血清TNF-α水平的影响。方法:SD大鼠以120mg/kg体重隔日腹腔注射2%四氧嘧啶生理盐水溶液,按血糖值随机分为通络糖泰高、低剂量组,二甲双胍组,模型组,另设正常对照组,治疗12周后,测定各组大鼠空腹血糖、糖化血清蛋白(GSP)、血清TNF-α水平和坐骨神经传导速度。结果:与正常组相比,模型组大鼠坐骨神经传导速度明显减慢,TNF-α、GSP水平显著升高。通络糖泰浸膏高剂量能降低大鼠血清TNF-α、GSP水平,改善坐骨神经传导速度。结论:通络糖泰方能改善实验性DPN大鼠神经传导功能,可能是通过改善慢性炎症状态及糖代谢紊乱发挥作用。
71269	柴胡皂苷类成分化学与药理和毒理作用研究进展	柴胡皂苷类成分是柴胡的主要化学和生物活性成分,主要分为柴胡皂苷a、b、c和d,本文综述了国内学者近年来对柴胡皂苷类化学成分的药理和毒理作用研究概况。
71270	基于代谢组学技术的2,4-二硝基苯酚和干酵母致热病证候模型的对比研究	目的:基于代谢组学理论,探讨2,4-二硝基苯酚和干酵母致热病证候模型在代谢组学层面上的关联性。方法:运用UPLC-Q-TOF/MS技术手段,利用PCA和PLS-DA数据解析方法,研究正常大鼠、2,4-二硝基苯酚致热病证候模型大鼠和干酵母致热病证候模型大鼠尿液中代谢物组时量的轨迹变化和对应关系。结果:初步确定了两个热病证候模型相同的生物标志物的变化规律存在差异。结论:应用代谢组学方法,对比两个热病证候模型的生物标志物的变化规律,阐明了两个热病证候模型的差异性。
71272	生物碱治疗类风湿性关节炎的研究进展	生物碱在自然界中分布广泛,具有抗菌、抗炎、镇痛、免疫调节等多种药理活性。本文对生物碱治疗类风湿关节炎的实验研究进展进行综述。
71274	缺血预处理后不同间隔时间对大鼠脑缺血耐受的诱导作用	目的:探讨缺血预处理后不同间隔时间对大鼠脑缺血耐受的诱导作用。方法:缺血预处理后选择四个时间间隔(24h、72h、120h、168h)进行再次缺血,通过神经功能缺失症状评分、脑梗塞范围,脑组织病理形态学三方面指标的改变,评价预处理后不同间隔时间对脑缺血耐受的诱导作用。结果:CIP后72h可明显改善MCAO(2h)大鼠的神经功能缺损症状(P<0.05),CIP后24h、72h、120h、168h均显著缩小MCAO大鼠脑梗死面积,改善脑组织病理损伤(P<0.01),其中CIP后72h脑梗死面积百分率最小。结论:CIP后24h～168h内均能诱导BIT的产生,其中CIP后间隔72h对再次缺血损伤的保护效应最强。
71275	苦参碱体外诱导卵巢癌3AO细胞凋亡的研究	目的:观察中药苦参碱对卵巢癌3AO细胞的增殖抑制作用。方法:应用不同浓度的苦参碱作用3AO细胞,分别用倒置显微镜观察细胞形态学改变;MTT法检测苦参碱对3AO细胞的增殖抑制作用;流式细胞仪检测苦参碱对3AO细胞凋亡的影响。结果:苦参碱具有抑制卵巢癌3AO细胞增殖的作用,并呈明显的时间-剂量依赖性;在苦参碱作用下,3AO细胞出现凋亡改变;FCM检测结果显示经苦参碱作用后,细胞的凋亡率增加,呈现时间-剂量依赖性。结论:苦参碱能诱导卵巢癌细胞凋亡,抑制卵巢癌细胞增殖。
71276	茶多酚对大鼠移植性肝癌的抑制作用	目的:观察茶多酚对大鼠移植性肝癌的抑制作用。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、茶多酚高、中、低剂量组,各组动物于移植术后8d处死,分离肿瘤测量其体积,RT-PCR法和免疫组织化学方法检测肿瘤组织中TLR4、NF-κB、TNF-α、VEGFmRNA和蛋白的表达。结果:茶多酚能明显降低肿瘤体积,降低肿瘤组织中TLR4、NF-κB、TNF-α、VEGFmRNA和蛋白的表达。结论:茶多酚能抑制大鼠移植性肝癌的生长,其机制可能与抑制肿瘤炎症反应,降低VEGF表达有关。
71278	祛风止痒颗粒抗Ⅰ型变态反应作用及其机制研究	目的:研究祛风止痒颗粒抗Ⅰ型变态反应的作用及其机制。方法:采用大鼠同种被动皮肤过敏实验(PCA反应),观察祛风止痒颗粒对Ⅰ型变态反应的作用;通过ELISA法检测祛风止痒颗粒对Ⅰ型变态反应模型大鼠血清中IL-4、IFN-γ、IgE的含量变化的影响。结果:祛风止痒颗粒可抑制大鼠PCA反应;降低Ⅰ型变态反应模型大鼠血清中IL-4、IgE的含量、增加血清中IFN-γ的含量。结论:祛风止痒颗粒可对抗Ⅰ型变态反应,其机制可能是通过促进IFN-γ分泌,减少IL-4、IgE含量,调节Th1/Th2细胞因子水平来完成的。
71279	祛风止痒颗粒抗过敏止痒抗炎作用研究	目的:研究祛风止痒颗粒的抗过敏、止痒及抗炎作用。方法:用二甲基亚砜和桂皮酸致豚鼠耳肿胀,观察祛风止痒颗粒对非免疫性接触性荨麻疹的影响;用抗血清致大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒,观察祛风止痒颗粒抗变态反应的作用;用外源性药物致动物皮肤瘙痒和炎症反应,观察祛风止痒颗粒对动物皮肤瘙痒、耳肿胀及皮肤毛细血管通透性的影响。结果:祛风止痒颗粒2.3、4.6和9.2g/kg能够对抗非免疫性接触性荨麻疹,抑制大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒,抑制右旋糖酐和4-氨基吡啶致小鼠皮肤瘙痒,增加豚鼠耐受磷酸组胺量,抑制二甲苯致耳肿胀及磷酸组胺致大鼠毛细血管通透性增加。结论:祛风止痒颗粒具有抗过敏、止痒及抗炎作用。
71280	蒙药地格达-4对非酒精性脂肪肝模型大鼠的治疗作用	目的:研究蒙药地格达-4对非酒精性脂肪肝(non-acoholic fatty liver disease NAFLD)模型大鼠的治疗作用。方法:采用脂肪乳灌胃法建立非酒精性脂肪肝大鼠模型,观察蒙药地格达-4对NAFLD大鼠血脂、肝功能、抗氧化能力以及胰岛素抵抗的影响。结果:蒙药地格达-4可显著降低NAFLD模型大鼠血清总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、谷草转氨酶(AST)、空腹胰岛素(FINS)、空腹胰岛素抵抗指数(fasting insulin resistance index FIRI)水平,降低肝组织TG、TC和丙二醛(MDA)水平。结论:蒙药地格达-4治疗NAFLD的作用可能与降血脂、改善肝功能、抗氧化作用以及改善胰岛素抵抗有关。
71281	启神胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效初步观察	目的:观察启神胶囊对血管性痴呆(VD)患者智能量表积分、中医症状及日常生活能力的影响,对其疗效进行客观评价。方法:采用DSM-IV VD诊断标准,结合中医辨证及Hachinski缺血量表(HIS)、长谷川痴呆量表(HDS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)的积分,选择35例血管性痴呆患者,以喜德镇作为阳性对照药,观察启神胶囊的疗效。结果:启神胶囊可显著提高VD患者不同痴呆量表的积分,显著改善中医痴呆症状,提高日常生活能力,治疗组总有效率为68.42%。结论:启神胶囊在改善VD患者智能障碍、日常生活能力等方面疗效肯定。
71282	雷公藤多甙治疗糖尿病足溃疡的临床观察	目的探讨雷公藤多甙(TWP)对糖尿病足(DF)的疗效。方法糖尿病(DM)患者37例,均合并不同程度的足麻、跛行、溃疡等症状或体征。下肢超声心动图(ECHO)证实患肢足背动脉有变形、狭窄或闭塞。血流速度、胫神经传导速度明显减慢。在良好控制血糖的基础上选治疗组20例,加TWP每日15mg顿服,12个月为一个疗程。观察临床症状及体征改善情况。记录治疗前后相关动脉内膜中层厚度、内经、斑块积分、血流速度及患肢腓总神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)变化等指标进行分析。结果TWP治疗DF,在缓解临床症状,改善神经传导速度,促进肉芽生长,延缓动脉粥样硬化(AS)等方面效果显著,有效率为72.2%,与对照组52.9.%相比较p<0.05。结论TWP治疗DF疗效理想。
71283	补肾活血方治疗前列腺增生症随机、对照临床研究	目的:客观评价补肾活血方治疗前列腺增生症的有效性和安全性。方法:采用随机、对照临床研究方法,从2008年2月至2009年8月共纳入病例数108例,其中试验组(补肾活血方)72例,对照组(前列舒乐胶囊)36例,4周为一个疗程,进行疾病综合疗效及中医证候疗效评价。结果:试验组总有效率为83.82%,对照组总有效率为69.70%。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见明显的不良反应。结论:补肾活血方对前列腺增生症具有良好的临床疗效和安全性。
71284	独一味防治混合痔术后并发症的疗效研究	目的:观察独一味胶囊防治混合痔术后并发症的临床疗效。方法:148例混合痔患者采用随机对照的方法分为两组,研究组(76例),对照组(72例)。研究组、对照组在常规治疗的基础上自外剥内扎手术后第1天开始分别独一味胶囊、安慰剂共14d。记录患者每天肛门疼痛、出血、肛门水肿程度、瘙痒、肛门下坠感等情况及术后3w伤口愈合情况。结果:两组患者伤口出血、疼痛、肛门水肿、瘙痒、肛门下坠感总评分及伤口愈合情况比较,研究组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),且未见明显不良反应。结论:独一味可以有效预防及治疗混合痔术后伤口疼痛、出血、肛门水肿、瘙痒、肛门下坠感及缩短创面愈合时间。
71285	中药防治偏头痛的药效研究思路探讨	结合偏头痛的病因病机,首次系统提出中药防治偏头痛的药效研究思路。认为在进行偏头痛的相关药效学设计时,应根据药物的组方特点,从现代医学对疾病病因病机的研究,结合中医药理论、方剂的传统功效和主治研究来确定偏头痛的药效研究思路,从"神经-血管-血液"多方面探讨药物的治疗作用是很有必要、更为全面的。
71287	中药药理学研究的现状与问题讨论	中药药理学是基于现代药理学实验方法,研究中药治疗作用及其机理、发展现代中药与创新中药、创造现代中药药性理论的一门学科。在讨论到中药药理学的基本任务及中药药理研究的现状与发展后,着重从基本药效问题、关于复方研究问题、关于治法原理研究问题、关于动物模型问题及关于中药的临床药理学研究问题进行了讨论。我们的建议是:应当有一个高屋建瓴的全面规化,应当提倡和实施百花齐放的方针,应当制定中药药理研究的相关原则、规范与评价标准。
71288	大黄■虫丸对球囊损伤内皮诱导的家兔动脉粥样硬化的影响	目的:观察大黄■虫丸对球囊损伤内皮诱导的家兔动脉粥样硬化的影响。方法:采用机械损伤动脉内皮合并高脂饲料喂养的方法建立家兔动脉粥样硬化模型。雄性新西兰家兔分为正常对照组,假手术组,模型对照组,阳性对照组,大黄■虫丸低、高剂量组。正常对照组、假手术组与模型对照组给予蒸馏水,阳性对照组给予丹参0.5g/kg,大黄■虫丸低、高剂量组分别给予大黄■虫丸0.9、1.8g/kg。灌胃给药,每天1次,连续60d。常规检查血管璧的组织病理形态和超微结构,采用图像分析系统测定血管壁内膜厚度(IT)和内-中膜厚度(IMT),用分光光度法测定血管壁羟脯氨酸含量。结果:大黄■虫丸能减小动脉粥样硬化斑块面积,减少血管平滑肌细胞增殖和胶原纤维增生,抑制内膜增厚,减轻血管平滑肌细胞线粒体肿胀,减少泡沫样细胞形成;降低IT、IMT值,降低血管壁羟脯氨酸含量。结论:大黄■虫丸有抗动脉粥样硬化作用,机制可能与其疏通经络、活血化瘀、破於生新等功效有关。
71289	小半夏汤防治大鼠化疗性异食癖的5-HT机制研究	目的:观察小半夏汤防治大鼠化疗性异食癖的5-HT作用机制。方法:腹腔注射顺铂6mg/kg建立大鼠异食癖模型,分别灌胃小半夏汤水提液和醇提液1.6g/kg,连续3d,阳性药对照组灌胃昂丹司琼1.2mg/kg。每天记录大鼠高岭土摄入量。RP-HPLC法测定大鼠血清及脑组织5-HT和5-H IAA水平,免疫组化法观察脑及回肠5-HT与5-HT3A受体阳性细胞表达。结果:小半夏汤水提液和醇提液均可抑制化疗性大鼠异食癖,醇提液的抑制作用强于水提液;均可降低血清及脑组织5-HT、5-H IAA水平;均可减少脑及回肠5-HT3A受体阳性细胞表达,减少回肠5-HT表达。结论:小半夏汤防治化疗性恶心呕吐作用与抑制小肠5-HT释放,下调小肠和脑5-HT3受体有关。
71290	参麦注射液对离体大鼠胸主动脉血管环的实验研究	目的:探讨参麦注射液对离体大鼠胸主动脉血管环的作用及作用机制。方法:采用离体血管灌流方法,观察参麦注射液对血管环的直接作用、对肾上腺素和氯化钾所引发收缩作用的影响及对乙酰胆碱(Ach)所引发舒张作用的影响。结果:各浓度参麦注射液对完整内皮和无内皮血管环均有一定的收缩作用,且有一定的浓度依赖性;对KC1引发的收缩无明显的抑制,100~200m l/L对NE引发的血管环收缩有抑制作用;对Ach所引发的舒张作用有明显的抑制作用。结论:参麦注射液既对离体血管环有直接收缩,抑制Ach所引发的舒张作用,又能抑制NE引发的无内皮血管环收缩作用。
71291	甘芍消渴片对小鼠血糖影响的研究	目的:观察甘芍消渴片对糖耐量减低小鼠及与阿卡波糖联用对糖尿病小鼠血糖的影响。方法:采用高糖高脂饮食诱导糖耐量减低小鼠模型,观察甘芍消渴片(0.43,1.3 and 3.9 g/kg)对小鼠空腹血糖及糖耐量的影响;采用链佐菌素腹腔注射诱导小鼠化学性糖尿病模型,运用正交设计观察甘芍消渴片(0.43 and 1.3 g/kg)与阿卡波糖(10 and 20 mg/kg)联用对糖尿病小鼠空腹血糖及糖耐量的影响。灌胃给药4周后,测定空腹血糖和糖耐量。结果:甘芍消渴片对糖耐量减低小鼠空腹血糖没有明显影响,但可提高糖耐量;甘芍消渴片与阿卡波糖联用对STZ诱导糖尿病小鼠可降低空腹血糖及提高糖耐量,其中阿卡波糖作用为主,甘芍消渴片作用其次,两药有协同作用。结论:甘芍消渴片对糖耐量减低小鼠具有一定的提高糖耐量作用;甘芍消渴片与阿卡波糖联用对糖尿病小鼠有一定的协同降低血糖作用。
71292	复方丹参多元释药微丸对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用研究	目的:运用血清药理学的方法,探讨复方丹参多元释药微丸对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用,评价复方丹参多元释药微丸制剂的有效性。方法:单次灌胃给予市售复方丹参片和复方丹参多元释药微丸(折算生药材2911.14 mg/kg),于给药后0.25,0.5,0.75,1,2,4,8,12 h眼眶取血制备含药血清,并将不同时间点的含药血清作用于心肌细胞,检测心肌细胞的活性。结果:与模型组比较,市售复方丹参片4,8 h的含药血清对缺氧/复氧损伤心肌细胞有促增殖作用,而复方丹参多元释药微丸0.25,0.5,0.75,1,4,8,12 h的含药血清均能够显著促进缺氧/复氧损伤心肌细胞的增殖。结论:复方丹参多元释药微丸对心肌细胞缺氧/复氧损伤具有良好的保护作用,相对于复方丹参片,具有起效快,作用时间长的特点。
71293	参附注射液对离体大鼠胸主动脉血管环的实验研究	目的:探讨参附注射液对离体大鼠胸主动脉血管环的作用及作用机制。方法:采用离体血管灌流方法,观察参附注射液对血管环的直接作用、对肾上腺素和氯化钾所引发收缩作用的影响及对乙酰胆碱(Ach)所引发舒张作用的影响。结果:各浓度参附注射液对完整内皮和无内皮血管环均有一定的收缩作用,100~200 m l/L参附注射液对血管环有收缩作用;200 m l/L参附注射液对KC1和NE引发的收缩有一定的抑制作用;对Ach所引发的舒张作用有明显的抑制。结论:参附注射液既对离体血管环有直接收缩作用,并抑制Ach所引发的舒张作用,又能抑制NE和KC1引发的血管环收缩作用,这可能与其升压和稳定血压的作用有关。
71294	正交试验设计孔圣枕中丹抗小鼠抑郁作用的拆方研究	目的:研究孔圣枕中丹及其拆方对小鼠的抗抑郁作用,并探讨该方的配伍关系和配比关系。方法:正交实验设计,采用小鼠强迫游泳和悬尾实验研究孔圣枕中丹及其拆方对小鼠的抗抑郁作用。结果:孔圣枕中丹给药21天,能明显减少小鼠强迫游泳不动时间和悬尾不动时间。结论:孔圣枕中丹可以改善小鼠抑郁状态行为,具有抗抑郁作用,抗抑郁作用的顺序是远志>龙骨>石菖蒲>龟板,最佳剂量配比是:5∶2∶2∶2。
71295	葛根芩连汤超微饮片与传统饮片葛根素溶出量及药效作用对比研究	目的:对比分析葛根芩连汤超微饮片与传统饮片葛根素溶出量,比较两种饮片药效学作用与剂量相关性,为中药复方超微饮片临床应用提供科学依据。方法:采用高效液相色谱法,测定葛根芩连汤超微饮片与传统饮片中葛根素含量;以小肠炭末推进和体外抑菌实验比较葛根芩连汤药效学作用剂量相关性。结果:葛根芩连方超微饮片葛根素溶出量增加,是传统饮片的1.37倍。药效实验结果表明,在对肠推进的最低起效浓度上,葛根芩连汤传统饮片剂量20.8g/kg,而超微饮片为1.3g/kg,是传统饮片剂量的1/16倍。在体外抑菌实验中,对于金黄色葡萄球菌、福氏痢疾和志贺痢疾三种细菌的最低抑菌浓度上,超微饮片均为传统饮片的1/2倍。结论:超微饮片细胞破壁后,化学成分溶出量较传统饮片增加,并快速溶出;同时药效学起效剂量降低,提示超微粉饮片临床用量降低,从而节约了药材资源。
71296	归脾丸治疗功能性子宫出血的实验研究	目的:研究归脾丸治疗功能性子宫出血的药理学依据。方法:对未成年雌性大鼠灌服不同剂量的归脾丸药液,采用放免法测定各组未成年大鼠血清中的雌二醇(E2)和孕酮(P)的含量,称量大鼠子宫和卵巢的重量,计算子宫和卵巢指数,观察药物对健康未成年雌性大鼠生殖神经内分泌的影响;用剪尾法及毛细玻管法测定各组大鼠出、凝血时间,观察归脾丸对大鼠出凝血时间的影响。结果:归脾丸能增加大鼠子宫、卵巢指数,增加大鼠雌二醇水平,能缩短大鼠凝血时间,而对大鼠出血时间则有延长作用。结论:归脾丸具有止血、活血作用,能促进子宫卵巢生长、调节雌激素水平作用。
71297	葛根芩连方超微饮片与传统饮片总生物碱溶出量对比分析	目的:对比葛根芩连方超微饮片与传统饮片总生物碱溶出量,为中药复方超微饮片临床应用提供科学依据。方法:采用水溶性浸出物定量测定,薄层层析定性鉴别,紫外分光光度法定量分析,测定葛根芩连方超微饮片与传统饮片水溶性浸出物及总生物碱含量。结果:葛根芩连汤超微饮片水溶性浸出物含量是传统饮片的1.5倍;总生物碱含量是传统汤剂的1.74倍。结论:超微饮片细胞破壁后,化学成分溶出量较传统饮片增加,并快速溶出。
71298	麻黄汤超微饮片与传统饮片盐酸麻黄碱溶出量对比研究	目的:对比研究麻黄汤超微饮片与传统饮片盐酸麻黄碱溶出量,为复方中药超微饮片临床应用提供科学依据。方法:采用薄层色谱法鉴定麻黄汤中麻黄、桂枝;水溶性、醇溶性浸出物定量测定;HPLC测定麻黄碱含量等化学分析方法,对超微饮片与传统饮片化学成分进行对比研究。结果:薄层色谱结果可见在对照品相应位置上两种饮片均出现相同斑点;水溶性及醇溶性浸出物重量,超微饮片分别是传统饮片的1.5、1.25倍;超微饮片中盐酸麻黄碱溶出量是传统饮片的1.77倍。结论:中药饮片经超微粉碎后,药材的性质没有改变,水溶性及醇溶性成分溶出量增加,效应成分麻黄碱溶出量显著大于传统饮片。
71299	纳米雄黄对耐药性白血病细胞的凋亡诱导作用	目的:研究纳米雄黄对耐药性白血病K562/ADM细胞的凋亡诱导作用。方法:采用机械研磨法制备纳米雄黄。以白血病多药耐药K562/ADM细胞株为靶细胞,采用MTT法检测细胞的增殖活性,AnnexinV/PI双染色法检测细胞凋亡,流式细胞术检测BAX、Bcl-2、P53蛋白的表达水平以及Caspase-3活性。结果:纳米雄黄显著抑制K562/ADM细胞增殖。20μg/ml和50μg/ml纳米雄黄处理48h,K562/ADM细胞凋亡率显著增高,分别为13.35%和72.70%;P53蛋白表达由对照的(33.25±0.75)%增高到(75.55±2.05)%和(87.25±2.15)%;BAX蛋白由对照的(72.05±0.75)%增高到(99.05±0.35)%和(99.80±0.01)%,Bcl-2蛋白表达轻度增高,BAX/Bcl-2比值增高。20μg/ml和50μg/ml纳米雄黄处理24h,Caspase-3活性显著增强。结论:纳米雄黄可诱导白血病多药耐药K562/ADM细胞发生凋亡。
71300	去乙酰紫玉盘素抑制HepG2细胞增殖和诱导凋亡分化作用	目的:探讨番荔枝内酯单体去乙酰紫玉盘素(Dsacetyluvaricin)体外抑制人肝癌细胞株HepG2增殖,诱导凋亡和分化的作用。方法:将不同浓度的Dsacetyluvaricin与HepG2细胞在体外常规培养,应用MTT比色法、流式细胞技术、透射电子显微镜、荧光显微镜检测其对细胞增殖的抑制作用、DNA含量、细胞周期各时相及细胞超微结构的变化。结果:Dsacetyluvaricin对体外培养的人肝癌HepG2细胞的生长增殖具有明显的抑制作用,抑制率与剂量和作用时间呈显著正相关关系;能阻滞细胞增殖于G0-G1期,使S期细胞减少,细胞凋亡率增加,核质比例下降,细胞出现典型的形态学改变。结论:Dsacetyluvaricin对HepG2细胞存在时间和剂量依赖性增殖抑制作用,可诱导细胞的凋亡,提高细胞的分化程度,是很有潜力的抗肝癌药物。
71301	钩藤碱的降压及舒张血管作用	目的:研究钩藤碱对大鼠的降压及扩张血管作用及机制。方法:颈动脉插管法测量血压;小血管张力测量系统记录离体动脉血管环的张力;激光共聚焦技术观察钩藤碱对大鼠肠系膜动脉环中[Ca2+]i及其动态变化的影响。结果:钩藤碱20 mg/kg静脉注射能降低大鼠血压13%~24%,钩藤碱10-4~10-3mol/L能使K+、苯肾上腺素、U46619和5-HT预收缩的大鼠肠系膜动脉、冠状动脉和脑基底动脉松弛23%~50%,钩藤碱1 mmol/L能明显抑制血管平滑肌细胞外钙离子的内流。结论:钩藤碱能降低血压,舒张血管,降低血管平滑肌细胞的钙离子浓度。
71302	川芎嗪-原儿茶酸络合物的合成和其抗缺血性脑损伤作用初步研究	目的:以川芎嗪、原儿茶酸为前体原料,运用药物拼合理论,合成川芎嗪-原儿茶酸络合物,并对其进行初步体内外缺血性脑损伤活性研究。方法:以川芎嗪(Tetramethylpyrazine,TMP)和原儿茶酸(Protocatechuic acid,PCA)为原料合成川芎嗪-原儿茶酸络合物(Tetramethylpyrazine-Protocatechuic acid,TP),运用UV、1H-NMR、13C-NMR、MS、X-Ray确定该化合物的结构。通过①鸡胚绒毛尿囊膜血管生成(Chicken chorioallantoic membrane,CAM)模型观察TP对新生血管生长的影响;②MTT法测定TP对原代培养的正常胎鼠皮层神经细胞、谷氨酸(Glutamate,Glu)和NO损伤神经细胞模型的影响;③TP对小鼠断头张口呼吸时间的影响等实验初步观察其对缺血性脑损伤的拮抗作用。结果:确定TMP和PCA两个分子片断之间借助一个O-H…O氢键和一个O-H…N氢键连接;TP对新生血管的生长具有显著的促进作用,改善Glu、NO对神经细胞的损伤,并能显著延长小鼠断头后张口呼吸时间。结论:由TMP和PCA拼合而成的TP对缺血性脑损伤具有明显改善作用,显示了其良好的新药开发研究前景。
71303	梓醇对脑缺血大鼠恢复早期能量代谢的影响	目的:探讨梓醇对脑缺血大鼠恢复早期脑能量代谢的影响。方法:线栓法建立SD大鼠右侧大脑中动脉永久性缺血模型(pMCAO),于术后3d开始给药,术后14d取材,测定各组大鼠脑组织中钠、钾-三磷酸腺苷酶(Na+、K+-ATPase)和钙、镁-三磷酸腺苷酶(Ca2+、Mg2+-ATase)活性。结果:模型组与假手术组比较,Na+、K+-ATPase和Ca2+、Mg2+-ATPase活性明显降低,表明模型组在术后14d未自行恢复到正常水平。模型组与各给药组比较,Na+、K+-ATPase和Ca2+、Mg2+-ATPase活性差异均具有显著意义。结论:梓醇抑制脑缺血大鼠细胞凋亡的机理与Na+、K+-ATPase和Ca2+、Mg2+-ATPase升高有关。
71304	根皮苷对小鼠CCl_4急性肝损伤的保护作用	目的:研究根皮苷对四氯化碳(CCl4)引起的小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:腹腔注射0.1%CCl4花生油溶液引起的小鼠急性肝损伤,以联苯双酯为阳性对照,灌胃给药4天,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血脂指标(CHO、TC、HDL-C、LDL-C)以及肝组织中总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和脏器重量。结果:与模型对照组比较,根皮苷能够显著降低血清AST、ALT、胆固醇、甘油三酯、LDL-C含量,降低肝组织MDA含量,升高血清HDL-C含量,增加肝组织中T-AOC和GSH-Px含量;病理学切片显示根皮苷能明显减轻CCl4引起的小鼠肝损伤。结论:根皮苷对CCl4致小鼠急性肝损伤有保护作用,作用机制可能与其抗氧化作用有关。
71305	高效液相色谱法检测狗皮膏中三种双酯型生物碱	目的:建立检测狗皮膏中双酯型生物碱成分的高效液相色谱法。方法:采用Platisil ODS(250×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-0.1%三乙胺(70:30),流速:1.0 ml/min;柱温:30℃;检测波长230nm。结果:乌头碱、次乌头碱、新乌头碱分离良好,各成分进样量与HPLC色谱峰面积呈良好的线性关系,线性范围分别是:乌头碱0.137~2.055μg,r=0.9998;次乌头碱0.251~3.765μg,r=0.9996;新乌头碱0.210~3.150μg,r=0.9996。平均回收率分别为:88.90%(RSD=1.37%),88.65%(RSD=1.16%),89.27%(RSD=1.22%)。乌头碱的最低检测限为0.055μg,次乌头碱的最低检测限为0.100μg,新乌头碱的最低检测限为0.037μg。结论:该方法简便、可靠。采用本方法检测多批狗皮膏,未在狗皮膏中检测出双酯型生物碱成分。
71306	吉祥草总皂苷对实验性Freund's完全佐剂大鼠影响的实验研究	目的:观察吉祥草总皂苷(TSRC)对实验性Freund′s完全佐剂大鼠镇痛作用的影响,探讨其对抗类风湿性关节炎(RA)的镇痛作用及作用机制。方法:建立佐剂性关节炎(AA)动物模型,采用吉祥草总皂苷(高、中、低剂量组),并设立空白对照组、模型组、中药阳性对照组和西药阳性对照组治疗,观察TSRC对AA大鼠足肿胀度、关节炎指数的影响,并检测其痛阈、疼痛级别等的变化。结果:TSRC能有效抑制关节肿胀率及关节指数,提高AA大鼠痛阈水平。结论:TSRC具有显著的镇痛作用,其作用与所含的总皂苷有关。
71307	薯蓣皂苷与冰片配伍对MCAO致大鼠局灶性脑缺血的影响	目的:观察薯蓣皂苷与冰片配伍对大鼠局灶性脑缺血的保护作用。方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉(Middle cere-bral artery occlusion,MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血模型,分别给予薯蓣皂苷、薯蓣皂苷+冰片进行干预,通过神经学行为评分、TTC染色法测定脑梗死范围、脑含水量来考察药物的作用。结果:薯蓣皂苷和冰片配伍200mg生药/kg+20mg/kg组与模型组在神经学行为评分和脑梗死范围上比较,差异有显著性意义。薯蓣皂苷和冰片配伍200mg生药/kg+20mg/kg组可降低脑含水量。结论:薯蓣皂苷与冰片配伍对脑缺血大鼠有一定的保护作用,其疗效优于单用薯蓣皂苷。
71308	秦皮总香豆素对急性痛风性关节炎大鼠模型IL-1β、TNF-α的影响	目的:研究秦皮总香豆素对急性痛风性关节炎模型大鼠血清IL-1β、TNF-α的影响,探讨秦皮总香豆素其治疗急性痛风性关节炎的作用机理。方法:将雄性Wistar大鼠90只随机分为6组:正常对照组、模型组、秋水仙碱组、秦皮高剂量、秦皮中剂量、秦皮小剂量组。采用先给干预性药物4d,然后尿酸钠关节内注射造模法致痛风性关节炎模型,72h后取大鼠血清,应用ELISA法测定IL-1β、TNF-α的含量。结果:模型组IL-1β和TNF-α的水平明显高于正常组;秦皮总香豆素能够显著抑制急性痛风性关节炎大鼠血清IL-1β和TNF-α的表达,与秋水仙碱作用相近。结论:秦皮总香豆素对急性痛风性关节炎具有良好的治疗作用,其作用机制与抑制血清IL-1β、TNF-α的产生有关。
71309	淡竹叶黄酮收缩血管的作用	目的:研究淡竹叶黄酮收缩血管的作用。方法:离体血管张力描记技术记录小鼠腹主动脉的张力。结果:淡竹叶黄酮可浓度依赖性收缩正常小鼠腹主动脉,其EC50为0.305±0.021mg/ml,其收缩血管作用的强度与麻黄碱相比无显著性差异;α受体阻断剂酚妥拉明及钙离子通道阻断剂维拉帕米预孵育15min能使淡竹叶黄酮收缩血管的量效曲线浓度依赖性地右移,最大收缩压低。氯沙坦10-6mol/L或酮色林10-7mol/L预孵育15min不影响淡竹叶黄酮的量效曲线。结论:淡竹叶黄酮能明显收缩腹主动脉,其机制可能与激动α受体有关。
71310	柴胡挥发油致大鼠肝毒性氧化损伤机制的实验研究	目的:研究柴胡挥发油致大鼠肝脏毒性损伤与过氧化损伤的关系,探讨其肝毒性损伤机制。方法:连续15天给W ist-ar大鼠灌胃不同剂量的柴胡挥发油,按照试剂盒方法测定肝组织SOD、GSH-Px、CAT、XOD活性和MDA、GSH含量的变化。结果:柴胡挥发油组大鼠肝组织抗氧化酶SOD、GSH-Px、CAT活性和抗氧化底物GSH含量降低明显降低,XOD活性和脂质过氧化产物MDA含量明显增加,与正常对照组比较分别呈不同程度的显著性差异。结论:过氧化损伤是柴胡挥发油致大鼠肝毒性损伤的重要机制之一。
71311	虎杖蒽醌的荧光特性和自由基清除活性研究	目的:研究中药虎杖中蒽醌的荧光性质及其与自由基清除活性的相关性。方法:采用70%乙醇提取、乙酸乙酯萃取、碱水解和酸沉淀,自虎杖中分离虎杖蒽醌,采用荧光扫描确定其激发波长和发射波长,考察pH、温度及光照时间对其荧光强度的影响。采用DPPH法测定其对自由基清除活性。结果:虎杖蒽醌的最小激发波长和最大发射波长分别为369nm和575nm。pH碱性、提高温度和光照均可降低其荧光强度。虎杖蒽醌的自由基清除率与其荧光强度在0~800μg/m l浓度范围内呈线性相关(r=0.9849,P<0.01)。结论:虎杖蒽醌具有光活化作用,在中性、酸性、低温和避光条件下稳定,可通过荧光测定来判断其自由基清除活性。
71312	稀针嗜兰孢孔菌对高脂血症金黄地鼠降血脂及调节脂代谢作用的研究	目的:探讨稀针嗜兰孢孔菌的降血脂及调节脂代谢作用。方法:采用高血脂症金黄地鼠模型研究稀针嗜兰孢孔菌降血脂和脂代谢的作用。结果:高血脂症金黄地鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)/TC和动脉硬化指数(LDL-C/HDL-C)显著增高,高密度脂蛋白(HDL-C)/TC显著降低(P<0.001);经稀针嗜兰孢孔菌灌胃给药治疗后,稀针嗜兰孢孔菌0.16g/kg给药14天后,TC、TG、LDL-C/TC、LDL-C/HDL-C与模型组比较显著降低。结论:稀针嗜兰孢孔菌具有降血脂及调节脂代谢作用。
71313	芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用及其机制初探	目的:观察麝香、冰片、安息香和苏合香四味芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用与作用机制,为该类药物开窍醒神功效与应用提供一定的药理学依据。方法:采用大鼠大脑中动脉栓塞法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型,4味药物在大鼠造模前连续给药3天,观察模型大鼠神经体征的变化,测定脑含水率,比色法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)含量,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:与模型组比较,麝香(66.6mg/kg)、冰片(0.2g/kg)能显著降低脑含水率,提高血清SOD活性,降低血清MDA与TNF-α含量,表现出对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用。苏合香有降低脑含水率、血清MDA与TNF-α含量,及提高SOD活性的趋势。安息香的作用则不显著。四味药物对模型大鼠的神经体征行为学评分均有一定降低趋势。结论:该类药物对脑缺血再灌注损伤大鼠有一定的保护作用,以麝香、冰片作用为优,其次苏合香,安息香作用较弱,作用机制可能与其抗氧化和抑制炎症反应有关。
71314	犀角的解热镇痛抗炎作用	目的:研究犀角的解热、镇痛及抗炎作用。方法:用细菌内毒素家兔致热模型研究解热作用;用小鼠扭体法、热板法、甲醛法研究镇痛作用;用大鼠足肿胀法、小鼠棉球肉芽肿法、耳廓肿胀法、腹腔染料通透法研究抗炎作用。结果:犀角200和100mg/kg能明显预防细菌内毒素致热家兔的发热反应;犀角1.4、0.7和0.35g/kg能明显减少小鼠扭体次数,1.4和0.7g/kg明显延长小鼠热板法的痛阈,0.7、0.35和0.175 g/kg对甲醛法第二时相的镇痛作用强于第一时相;犀角440,220和110 mg/kg显著抑制蛋清致大鼠的足肿胀,700 mg/kg和350 mg/kg明显降低小鼠棉球肉芽肿的重量,700mg/kg,350mg/kg和175mg/kg明显降低二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀,350 mg/kg明显降低小鼠腹腔毛细血管通透性。结论:犀角有明显的解热、镇痛、抗炎作用。
71315	大黄保留灌肠对急性肾功能衰竭模型肝肾功能的影响	目的:考察大黄保留灌肠对急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)动物模型肝肾功能的影响,为"有故亦无陨"理论提供实验依据。方法:建立大、小鼠急性肾功能衰竭模型,通过大黄给药干预后检测血清ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、URE(尿素氮)和CRE(血肌酐)值。结果:大黄标准煎液保留灌肠对正常小鼠血清ALT、AST、URE和CRE无明显影响,但能显著降低氯化汞所致急性肾功能衰竭小鼠模型的血清ALT、AST、URE和CRE的异常增高;从氯化汞所致的小鼠急性肾功能衰竭模型研究结果看,大黄标准煎液和大黄醇水双提物都能显著降低血清ALT和AST的异常增高,但仅大黄标准煎液能显著降低血清URE和CRE的异常增高,总提物对血清URE和CRE的异常增高无明显影响;对甘油诱导的ARF模型大鼠而言,造模72h时大黄标准煎液和总提物均能使异常增高的URE和CRE显著降低;对ALT和AST而言,总提物0.2g/ml组均较ARF模型组显著降低,总提物0.1g/ml组也能使AST较ARF模型组显著降低,整体而言,大黄标准煎液和总提物对ALT和AST均较正常对照组有一定的降低趋势;造模156h时大黄标准煎液和总提物各剂量组均能使异常增高的URE和CRE显著降低,药物剂量组之间相比较无统计学意义,对于ALT和AST而言,均有一定的降低趋势。结论:大黄保留灌肠对正常小鼠肝肾功能无明显不良影响,但在急性肾功能衰竭病理状态下,大黄保留灌肠有选择性的肝肾保护作用,其水溶性成分是保护肝肾功能的主要物质基础。
71316	芳香开窍药对小鼠急性缺氧损伤的影响	目的:观察四味芳香开窍药(冰片、麝香、苏合香、安息香)及其不同提取部位对小鼠实验性急性缺氧损伤的保护作用。方法:采用亚硝酸钠致小鼠急性中毒和小鼠减压耐缺氧实验,及盐酸异丙肾上腺素致小鼠急性心肌缺血缺氧实验,以小鼠存活时间或不同时间段的耗氧量为评价指标,观察药物抗小鼠急性缺氧损伤的作用。结果:亚硝酸钠致小鼠急性中毒实验表明,麝香全药(66.6mg/kg)显著延长亚硝酸钠中毒小鼠的存活时间作用。盐酸异丙肾上腺素致小鼠心肌缺血实验表明,麝香全药(66.6mg/kg)显著减少给予异丙肾上腺素造模5min时的小鼠耗氧量及死亡耗氧量;苏合香全药、石油醚、正丁醇部位(1.332g/kg)显著减少造模5min时的耗氧量;安息香水部位(1g/kg)明显减少造模10min时的耗氧量;冰片(200mg/kg)明显减少造模20min时的耗氧量,还能显著延长小鼠心肌缺血后的存活时间。减压耐缺氧实验表明,冰片(200mg/kg)、安息香水提部位(1g/kg)能显著延长小鼠在缺氧环境中的存活时间,麝香全药(66.6mg/kg)具有一定延长趋势。结论:芳香开窍药冰片、麝香生药、安息香水提部位和苏合香生药、石油醚及正丁醇提取部位具有抗小鼠急性缺氧损伤的作用。
71317	栀子、黄芩药材与标准品对小鼠脑缺血保护作用的研究	目的:对比观察栀子、黄芩药材及栀子苷、黄芩苷对小鼠脑缺血的保护作用,探讨栀子、黄芩与其标准品及配伍防治脑缺血损伤的配伍关系。方法:采用高效液相色谱法对栀子中栀子苷和黄芩中黄芩苷进行含量测定,双侧颈总动脉结扎法复制小鼠脑缺血模型,灌胃给予栀子苷、黄芩苷及其配伍,同等含量的栀子、黄芩及其配伍药材,称量动物脑干重、湿重计算脑含水量,HE染色观察病理形态的变化。结果:每克栀子中含栀子苷为35.75毫克,每克黄芩中含黄芩苷为248毫克;含相同栀子苷的栀子药材、栀子苷(15mg/kg)和黄芩苷(15mg/kg)可以降低脑含水量,脑缺血的病理形态有改善作用。结论:栀子和黄芩的含量符合国家药典标准;栀子苷和黄芩苷对小鼠脑缺血损伤具有保护作用。
71318	虎杖提取物对尿酸钠致痛风性关节炎家兔滑膜组织PPAR-γ的影响	目的:探讨虎杖提取物对尿酸钠致痛风性关节炎家兔滑膜组织过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPAR-γ)的影响。方法:健康家兔连续给药10天后,足关节注射尿酸钠溶液复制急性痛风性关节炎模型,最后一次给药半小时后,分离后腿膝关节滑膜组织,采用免疫组织化学法检测PPAR-γ蛋白的表达,用RT-PCR法检测PPAR-γmRNA的含量。结果:虎杖提取物0.18g/kg、0.09g/kg能提高PPAR-γ在滑膜组织的阳性表达率,增强PPAR-γmRNA的复制。结论:虎杖提取物可能通过增强PPAR-γ蛋白的表达和PPAR-γmRNA的复制来防治痛风性关节炎。
71319	何首乌配伍茯苓解毒机理的研究	目的:本课题通过灌服大鼠何首乌、制何首乌以及分别配伍不同剂量茯苓浸膏,旨在探求茯苓配伍何首乌是否对何首乌致肝损伤有解毒作用。方法:SD大鼠分为7组,给药组每日灌胃主药30g/kg,分别在60d、90d和恢复期时颈总动脉处死检测血清生化指标及其它相关指标。结果:血清生化指标提示何首乌等各药对部分血清生化酶具有显著性影响;给药组BUN、CREA在不同时期与对照组比较均下降显著。结论:大剂量长期饲喂SD大鼠何首乌对大鼠肝脏有一定意义的影响;茯苓配伍首乌其解毒作用统计学意义不显著。
71320	小茴香及其炮制品挥发油对血瘀模型大鼠血液流变性的影响	目的:探讨不同小茴香炮制品挥发油对急性血瘀模型大鼠血液流变性的影响。方法:大鼠连续给药7 d,第6天给药后1 h,除空白对照组外其余各组以皮下注射盐酸肾上腺素及冰水浴复制大鼠血瘀证模型。次晨药后1 h采血,测定血液流变学指标。结果:模型组血液流变学各指标明显升高;与模型组比较,小茴香生品及各炮制品挥发油能降低全血还原粘度、红细胞刚性指数和变形指数,且血浆比粘度、红细胞压积、红细胞沉降率和红细胞聚集指数也呈趋势下降。其中,蜜制小茴香挥发油对血液流变性的作用最为显著。结论:小茴香及其炮制品能明显改善大鼠血瘀模型的血液流变学异常,不同的炮制方法之间有较大差异,而蜜制小茴香改善效果最好。
71321	基于生物测定法的鱼腥草药材质量控制方法研究	目的:建立鱼腥草的生物检定法。方法:通过鱼腥草参照药材对敏感菌株的剂量效应曲线,构建适用于鱼腥草的生物检定法的效应模式。结果:当鱼腥草的浓度在0.051g/m l~0.305g/m l时,鱼腥草的对数剂量和反应效应的线性关系良好(r=0.9842)。结论:对鱼腥草药材进行生物检定,方法可行。
71322	水红花子对2/3肝切除PH小鼠肝再生和骨髓细胞增殖的影响	目的:研究水红花子对部分肝切除小鼠骨髓细胞增殖的影响。方法:参照文献方法制备小鼠2/3肝切除模型。给药7d后处死动物,摘取肝脏,计算肝指数;分离小鼠骨髓细胞,流式细胞仪检测DNA含量和细胞周期分布。结果:水红花子3.6、1.8 g/kg使肝切除小鼠骨髓细胞DNA含量降低,水红花子3.6、1.8、0.9 g/kg使模型鼠G0/G1期细胞数量增加,而G2/M和S期细胞减少,具有剂量依赖性。PH后小鼠的体重增加缓慢,术后7d时模型鼠的体重和残肝重量明显低于正常对照组。水红花子给药组小鼠的体重和残肝重量明显低于正常对照组,但和模型组比较没有显著性差异。结论:水红花子抑制肝切除小鼠骨髓细胞的增殖。
71323	大黄水煎液治疗慢性肾功能衰竭的实验研究	目的:观察大黄水煎液对慢性肾功能衰竭大鼠的影响,为其临床应用提供科学依据。方法:建立大鼠腺嘌呤慢性肾功能衰竭模型,灌胃给予大黄水煎液进行干预治疗,检测相关生理、生化学指标。结果:大黄水煎液可降低慢性肾功能衰竭大鼠血清肌酐、尿素氮水平,改善肾性贫血症状,纠正钙、磷、镁等电解质代谢紊乱,纠正酸中毒,改善机体蛋白质代谢的紊乱状态,对肾脏代偿性增生有一定的保护作用。结论:大黄水煎液可改善肾功能,能延缓慢性肾功能衰竭病情的发展,对大鼠慢性肾功能衰竭有一定的治疗作用。
71324	枇杷花提取物镇咳作用有效剂量的筛选研究	目的:应用浓氨水致小鼠咳嗽模型,筛选出枇杷花提取物镇咳作用最优的有效剂量。方法:将经筛选后的小鼠随机分为30个组,即模型对照组、阳性药对照组、枇杷叶浸膏15个剂量组和枇杷花提取物13个剂量组。连续灌胃给药3天后观察药物对浓氨水致小鼠咳嗽的影响,观察指标为三分钟内咳嗽次数(次)和咳嗽潜伏期(s)。结果:枇杷花提取物在140.59~25000mg(生药)/kg和枇杷叶浸膏在150~47434.16mg(生药)/kg的剂量范围内均能非常明显地减少小鼠三分钟内咳嗽次数,但二者的各剂量对咳嗽潜伏期的影响都不明显。对枇杷花提取物在70.09~25000mg(生药)/kg的剂量范围内的镇咳作用进行重复验证,结果亦显示250mg(生药)/kg剂量的镇咳作用最佳。结论:从有效性和制剂可行性方面综合考虑,最终确定枇杷花提取物相对合理的镇咳剂量为250 mg(生药)/kg,折算成成人日用剂量为25mg(生药)/kg。
71325	甘肃党参对辐照小鼠骨髓细胞染色体保护的作用研究	目的:研究甘肃党参水煎剂对辐照小鼠骨髓细胞染色体的辐射防护作用。方法:小鼠施以X射线照射,党参不同剂量治疗9d组、党参中剂量治疗3d组、党参中剂量治疗15d组及单纯党参水煎剂灌服9d组,小鼠辐照前按实验设计剂量灌胃给药,采用医用直线加速器低能X射线一次性全身照射小鼠制造模型,皮源距100 cm,设定辐射剂量为2.0Gy/m in,照射后24h处死,制备骨髓细胞染色体标本。结果:辐照前给予10、15g/kg党参水煎剂,可明显降低辐射诱发的小鼠骨髓细胞染色单体型和染色体型畸变及畸变细胞数,给药剂量与染色体的畸变成负相关(r=-0.97912),与防护效应成正相关。给药时间与染色体畸变率成负相关(r=-0.96184),预防治疗的时间越长,染色体畸变率越低,防护作用越显著。结论:党参水煎剂对小鼠骨髓细胞染色体有一定的辐射防护作用。
71326	微生物检定法对黄连类制剂的质量标准评价研究	目的:研究黄连微生物检定法的适用剂量范围,建立标准曲线和它们对敏感菌株的剂量效应曲线,并且根据黄连量效曲线去测定不同厂家黄连上清丸的效价,从而建立黄连和黄连上清丸的质量标准。方法:采用菌敏试验考察黄连水提液对5种标准菌株(大肠杆菌CMCC(B)44103、金黄色葡萄球菌CMCC(B)26 003、枯草芽胞杆菌CMCC(B)63 501、藤黄微球菌CMCC(B)28001、白色念珠菌CMCC(F)98001)的抑菌性。利用黄连提取液对敏感菌的抑菌圈直径大小和浓度建立标准曲线,根据量效曲线测定不同厂家产地的黄连和黄连上清丸的效价。然后采用中国药典(2005版)一部黄连和黄连上清丸项下的薄层扫描法、HPLC法,对以上不同产地批次黄连及黄连上清丸中的盐酸小檗碱进行测定以验证以上效价结果。比较用生物检定法和药典传统方法作为质控指标的异同。结果:当黄连的浓度在0.0256g/m l~0.1526g/m l范围内时,黄连的对数剂量和反应效应呈线性关系,且相关性好(r=0.9912);生物检定法和HPLC法作为质控指标得出质量评价结果基本相同。结论:采用微生物检定法建立黄连、黄连上清丸的质量控制方法是可行的。它可以有效配合传统检验方法对黄连药材进行质量监控。
71327	双参通冠方对多因素复合刺激诱导气虚血瘀证大鼠血液流变性影响的研究	目的:根据中医理论采用多因素复合诱导的方法建立气虚血瘀证大鼠模型,并观察双参通冠方的干预作用。方法:选用SD大鼠,通过不可预知的慢性睡眠剥夺刺激以及半高脂高糖饮食复合刺激6周,诱导大鼠气虚血瘀证动物模型;在此基础之上给予双参通冠方灌胃治疗2周,检查大鼠血液流变性、血脂及血糖水平。结果:大鼠接受多因素复合刺激6周后,低、中、高切变率下的全血粘度明显升高;双参通冠方干预2周后,与多因素复合刺激组相比,双参通冠方大、小剂量组高切变率下的全血粘度以及血浆粘度明显的下降。结论:双参通冠方对多因素复合刺激诱导气虚血瘀证大鼠模型血液流变性具有一定的改善作用。
71328	防薏青风湿颗粒对CIA模型大鼠的影响	目的:观察防薏青风湿颗粒对类风湿关节炎的治疗作用。方法:大鼠尾根部皮下注射0.1m lⅡ型胶原和完全弗氏佐剂混合乳剂,15天后以同种乳剂半量再次免疫所致的大鼠关节炎模型(typeⅡCollagen-induced arthritis,C IA)。造模同时开始灌胃给药,共给药25天。结果:防薏青风湿颗粒6.3、12.6g/kg给药22天后可以使C IA大鼠关节指数降低,足肿胀率减少,同时可以降低血清炎性因子IL-1β和免疫球蛋白IgG的含量。组织学结果表明,防薏青风湿颗粒可明显减少C IA大鼠关节滑膜区炎性细胞数,减轻淋巴细胞、单核细胞浸润,减轻粘液样水肿,明显减轻症状。结论:防薏青风湿颗粒可抑制炎性因子的产生,减轻免疫炎症反应,改善C IA大鼠的关节炎症状。
71329	益心通络颗粒对大鼠急性心肌缺血和血液流变学的影响	目的:研究益心通络颗粒对大鼠急性心肌缺血和血液流变学的影响。方法:采用大鼠冠脉结扎致急性心肌缺血模型考察受试药物抗心肌缺血作用;采用肾上腺素-冰水浴导致急性血瘀模型,考察益心通络颗粒对血流变的影响。结果:益心通络颗粒可明显减少梗死面积和降低血清CK、LDH活力和MDA含量,升高SOD活力,改善心肌缺血大鼠心电图J点抬高和血流动力学异常,降低血瘀大鼠ηp和HCT。结论:益心通络颗粒对冠脉结扎所致急性心肌缺血有一定保护作用,并能改善血液流变性。
71330	清脑宣窍滴丸对急性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织炎性因子的影响	目的:检测急性脑缺血损伤大鼠脑组织中炎性细胞因子含量,观察急性脑缺血损伤后细胞因子的变化,探讨淸脑宣窍滴丸防治脑缺血损伤的可能机制。方法:大鼠连续给药3天后复制MACO模型,缺血2h再灌22h后,采用ELISA法检测脑组织中促炎细胞因子、抗炎细胞因子含量。结果:缺血2h再灌22h后,淸脑宣窍滴丸45、90、180 mg/kg组患侧脑组织中的IL-1β含量降低,180mg/kg组患侧脑组织中的IL-6含量降低;淸脑宣窍滴丸45、180mg/kg组患侧脑组织中的TNF-α含量降低;45、90mg/kg组患侧脑组织中的IL-8含量降低。淸脑宣窍滴丸45、180 mg/kg组患侧脑组织中的IL-4、IL-10、TGF-β含量降低;淸脑宣窍滴丸90mg/kg组患侧脑组织中的IL-10含量降低;淸脑宣窍滴丸90mg/kg组患侧脑组织中的TGF-β含量显著降低。结论:淸脑宣窍滴丸可能通过调节炎性因子释放减轻脑缺血损伤。
71331	酒蒸黄连对2型糖尿病大鼠糖脂代谢异常的影响	目的:观察酒蒸黄连对2型糖尿病大鼠糖脂代谢异常的影响,为酒蒸黄连治疗2型糖尿病及其并发症的临床有效性提供科学依据。方法:采用小剂量STZ复合高脂高糖饮食建立实验性2型糖尿病大鼠模型,分别观察酒蒸黄连对动物血糖、糖代谢及脂代谢水平等相关指标的影响。结果:酒蒸黄连连能明显降低模型大鼠的空腹血糖,降低血清GHb、GSP及血清LD的含量,改善糖耐量及胰岛素耐量的异常,降低曲线下面积,降低血清TC、TG、LDL-C的含量,升高血清HDL-C的含量,上述作用均优于黄连生品。结论:酒蒸黄连防治2型糖尿病的作用可能与降低高血糖水平,减少糖耐量及胰岛素耐量的异常,改善糖脂代谢紊乱,减少脂肪生成及多方面、多途径的改善胰岛素抵抗相关。
71332	小儿咳喘颗粒防治急性肺损伤作用研究	目的:研究小儿咳喘颗粒抗炎作用并初步探讨其作用机制。方法:采用大鼠足跖皮下注射角叉菜胶致急性炎症模型,观察小儿咳喘颗粒对致炎后大鼠足肿胀的影响;采用气管内滴入脂多糖诱导小鼠急性肺损伤,观察药物对小鼠肺组织TNF-α、IL-10含量的影响。结果:小儿咳喘颗粒在多个时间点均可减轻大鼠足肿胀;并明显降低ALI小鼠TNF-α水平(P<0.01),可增加模型小鼠肺组织匀浆中IL-10含量。结论:小儿咳喘颗粒有明显的抗炎作用,对急性肺损伤有一定的保护作用。
71333	矾冰纳米乳抗炎、镇痛、止痒作用的实验研究	目的:从抗炎、镇痛、止痒方面进行矾冰纳米乳的药效学研究。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、蛋清致大鼠足跖肿胀法观察矾冰纳米乳的抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体法和热板法观察矾冰纳米乳的镇痛作用;采用甲醛致小鼠痒痛法及磷酸组胺致豚鼠皮肤瘙痒法观察矾冰纳米乳的止痒作用。结果:矾冰纳米乳中、高剂量组能明显抑制二甲苯诱导的小鼠耳肿胀,各剂量组于致炎后1~6小时,可不同程度的抑制大鼠蛋清性足跖肿胀,具有抑制醋酸诱发的小鼠扭体反应、提高小鼠热板痛阈值的趋势,能减少小鼠舔咬后足或抓咬阴器次数,明显提高豚鼠的致痒阈。结论:矾冰纳米乳具有抗炎、镇痛及止痒作用。
71334	补肾健脾方对更年期大鼠内分泌功能的影响	目的:探讨补肾健脾方对更年期综合征的治疗作用机制。方法:以更年期大鼠为模型,用放射免疫方法测定更年期大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、下丘脑去甲肾上腺素(NA)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平;用免疫组织化学方法观察卵巢颗粒细胞调亡情况;同时测定动物子宫、胸腺、肾上腺、垂体脏器系数。结果:补肾健脾方能明显升高更年期大鼠血清雌二醇(E2)水平,降低促卵泡生成素(FSH)水平;提高更年期动物子宫、肾上腺的脏器系数;诱导颗粒细胞增生,抑制颗粒细胞的调亡;提高更年期大鼠下丘脑去甲肾上腺素,降低5-羟色胺水平。结论:补肾健脾法可能直接或间接调节丘脑-垂体-性腺轴功能,改善更年期综合征症状。
71335	参芪五味子片对脾虚模型小鼠免疫功能的影响	目的:研究参芪五味子片对脾虚模型小鼠免疫功能的影响。方法:将小鼠随机分成4组,即空白对照+生理盐水(A)组、空白对照+参芪五味子药液(B)组、模型+生理盐水(C)组、模型+参芪五味子药液(D)组,每组10只,根据小鼠免疫器官脾脏质量、单核巨噬细胞吞噬功能、抗体的变化评价各组小鼠免疫功能。结果:C组小鼠脾脏重量、廓清指数、吸光度较A组均明显降低(P<0.05);D组小鼠脾脏重量、廓清指数、吸光度较A组及C组均明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论:参芪五味子片能够增强小鼠特异性免疫及非特异性免疫。
71336	白玉散局部外敷治疗黄褐斑机理的实验研究	目的:探讨白玉散局部外敷治疗黄褐斑的机理。方法:采用黄体酮攻击法复制黄褐斑小鼠模型并局部外敷白玉散治疗,观察治疗前后黄褐斑小鼠皮肤表皮黑素细胞(MC)、皮肤和肝脏中超氧化物歧化酶(SOD)活性、酪氨酸(Tyr)和丙二醛(MDA)含量。结果:与安慰剂对照组比较,治疗后病理切片显示小鼠皮肤表皮黑素含量减少,黑色素沉着减轻,皮肤和肝脏的Tyr、MDA含量明显降低,SOD活性明显增高。结论:局部外敷白玉散能显著减少皮肤表皮黑素含量及减轻黑色素沉着,显著降低皮肤和肝脏Tyr、MDA含量,同时能显著提高皮肤及肝脏SOD活性。
71337	LC-MS法测定仁青芒觉丸大鼠长期毒性试验血浆及组织中士的宁的含量	目的:建立连续90天经口给予仁青芒觉丸后大鼠血浆及组织中士的宁的LC-MS测定方法,研究其在大鼠体内的血药浓度及组织分布情况。方法:生物样本经氯仿萃取后,用LC-MS法测定士的宁的浓度。色谱柱:SB-C18 column(4.6×100 mm,5μm),流动相:乙腈-10Mm乙酸铵-甲酸,流速:0.3 ml/min,采用电喷雾离子源以正离子方式检测。结果:内源性杂质不干扰士的宁的测定,且未出现明显的基质效应;线性范围为0.204~102 ng/ml(r=0.998),回收率大于60%,最低检测限为0.204 ng/ml;精密度及准确度均符合生物样本测定要求。结论:本实验建立的测定方法灵敏、特异,适用于经口给予仁青芒觉丸后大鼠血浆及组织中士的宁的含量测定。
71338	二十五味珊瑚丸大鼠长期毒性试验铜、汞、铅体内分布研究	目的:研究藏药二十五味珊瑚丸大鼠长期毒性实验各组织中铜、汞、铅三种重金属元素体内的分布情况。方法:二十五味珊瑚丸0.333,0.667,1.333g(原生药)/kg连续灌胃大鼠三个月,末次给药后分别取高剂量组和对照组6只大鼠的心、肝、脾、肺、肾、脑、胃-十二指肠、结肠(降结肠)及全血进行含量测定。微波消解仪消解组织样品,原子吸收仪测铜、汞、铅含量。结果:高剂量组大鼠各组织的汞含量顺序为:肾>结肠(降结肠)>脾>胃-十二指肠>肺>肝>血>心>脑;其中肝脏、肾脏的汞含量高于对照组;脾、胃-十二指肠、结肠(降结肠)及全血等组织的汞含量均有高于对照组趋势;心、肺、脑等组织的汞含量与对照组比较无显著差异。大鼠高剂量组体内各组织的铜含量顺序为:肾>肝>心>脑>胃-十二指肠>肺>脾>血>结肠(降结肠),各组织的铜含量与对照组比较统计差异不显著。大鼠高剂量组铅含量顺序为:脑>脾>结肠>胃-十二指肠>血>肝>心>肺>肾,其中心脏的铅含量高于对照组(P<0.05);肝、脾、肺、脑、胃-十二指肠及全血等组织的铅含量均有高于对照组趋势;肾、结肠(降结肠)与对照组比较无显著差异。结论:二十五味珊瑚丸灌胃大鼠3个月,汞在肾脏和肝脏可能有一定蓄积性,铅在心脏可能有一定蓄积性,但其生物学意义尚需结合大鼠长期毒性试验给药90天和停药恢复15天的血液细胞学、血清生化、尸体解剖及组织病理学学结果做进一步讨论和分析。
71339	血满草提取物抗炎镇痛作用研究	目的:对云南彝族习用药物血满草水提物及醇提物的抗炎、镇痛作用进行研究。方法:采用最大给药量对血满草两种提取物进行安全性评价;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、醋酸致小鼠扭体法、热板致小鼠足痛法进行抗炎镇痛药效学实验研究。结果:血满草两种提取物均能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀;对醋酸致小鼠扭体有明显对抗作用;热板法试验中血满草能明显延长小鼠舔后足时间。结论:小鼠灌服血满草水提物(相当于临床人用量的630倍)及醇提物(相当于临床人用量的600倍)未见明显毒性,且血满草两种提取物均具有较好的抗炎、镇痛作用。
71340	降糖胶囊对实验性Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的改善作用	目的:探讨降糖胶囊对实验性高脂血症合并糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗作用的影响。方法:雄性SD大鼠以高脂高糖饲料喂养5周后,以小剂量链脲佐菌素(STZ,30mg/kg)腹腔注射,72h后测定空腹血糖,选择空腹血糖在7.0~25.0 mmol/L之间的大鼠为实验性Ⅱ型糖尿病模型合格标准。除正常对照组给以正常标准饲料外,其它各组继续喂以高脂饲料。动物分组为:模型对照组(生理盐水)、高脂对照组(生理盐水)及降糖胶囊治疗组(1.29 g/kg、0.65 g/kg、0.33 g/kg),二甲双胍组(0.5g/kg)。所有动物连续给药4周后,处死、检测空腹血糖(FBG)、血清游离脂肪酸(FFA)、血清胰岛素(FINS)、并计算胰岛素敏感指数(ISI),胰岛素抵抗指数(HMOA-IR)。结果:T2DM模型大鼠FINS、FFA显著升高,ISI下降,HOMA-IR升高,显示胰岛素抵抗特征。降糖胶囊各剂量组均可降低FFA,高、中剂量组可降低FINS,提高ISI,降低HOMA-IR,与模型对照组比较均有显著性差异。结论:降糖胶囊对实验性高脂血症合并糖尿病大鼠胰岛素抵抗有显著的改善作用。
71341	甘桔冰梅片防治咽炎作用研究	目的:评价甘桔冰梅片防治咽炎相关药效学作用。方法:利用局部多次涂抹氨水复制大鼠慢性咽炎动物模型,观察甘桔冰梅片对大鼠慢性咽炎病理学改善作用;同时还考察了甘桔冰梅片大抗炎以及止咳作用。结果:甘桔冰梅片1.33g/kg、2.66g/kg、5.32 g/kg均可减轻氨水致大鼠咽部粘膜慢性充血、炎细胞浸润、纤维结缔组织增生、淋巴滤泡增生以及粘液腺肥大等病理表现,与模型组比较有统计学意义。甘桔冰梅片还具有延长枸橼酸诱导豚鼠咳嗽的潜伏期、减少氨水诱导小鼠咳嗽的次数,显著抑制大鼠棉球肉芽增生、减轻角叉菜胶致小鼠足肿胀、减轻二甲苯致小鼠耳肿胀、显著抑制组织胺致大鼠皮肤通透性增高以及DNFB致小鼠迟发型超敏反应,与模型组比较有统计学意义。结论:甘桔冰梅片可显著减少慢性咽炎模型大鼠的炎细胞浸润,同时还有一定的镇咳、抗炎等作用。为临床合理应用甘桔冰梅片防治咽炎提供了较好的实验依据。
71343	过敏性试验与降压物质检查法在舒血宁注射液安全性再评价中的应用	目的:采用过敏试验法与降压物质检查法评价舒血宁注射液的安全性。方法:以豚鼠为受试对象进行过敏性试验研究,以猫为受试对象进行降压物质试验研究。结果:舒血宁注射液过敏试验的给药剂量为临床用量5.8倍、11.6倍、23.2倍,后第14、21日进行激发,未引起豚鼠过敏反应。给猫以临床用量1.0ml/kg,与对照组比较初试dT引起猫血压下降大于dS一半,复试后dT均小于ds。结论:在本实验室条件下研究舒血宁注射液的过敏反应和降压物质,未引起豚鼠全身性过敏反应,对猫的血压有降低的趋势,临床使用是安全的。
71344	白芍对川楝子减毒作用研究	目的:配伍白芍对川楝子的减毒效应。方法:按不同时间或白芍配伍川楝子不同剂量分组,单次灌胃给予川楝子、川白,检测给药后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酯酶(ALP)活性;计算肝脏指数;光镜下观察肝组织的病理变化。结果:当白芍以相当于人临床用量20倍的用量与川楝子配伍时减毒效应最为显著,表现为白芍与川楝子配伍后,小鼠血清ALT明显下降;与川楝子组比较,白芍与川楝子配伍后2h可显著对抗血清ALT、AST水平的升高;大鼠灌胃给予川白后有降低大鼠血清ALT、AST、ALP水平升高的趋势,但与川楝子组比较无显著差异。结论:白芍能对抗川楝子导致的肝损伤。
71348	化痰止咳平喘药镇咳作用的文献再评价	目的:对化痰止咳平喘药药理作用中的镇咳作用进行文献再评价。方法:查阅、归纳、整理2010年以前公开发表的有关化痰止咳平喘药镇咳作用的研究文献,根据药物药理作用的评价原则和中药镇咳作用的评定标准,对《中药药理学》教材中具有镇咳作用的化痰止咳平喘药进行文献再评价,以明确其镇咳作用。结果:半夏、桑白皮、浙贝母、枇杷叶、桔梗镇咳作用确切,款冬花、白芥子、川贝母、紫菀、瓜蒌、海藻、葶苈子、马兜铃、昆布、苦杏仁实验依据不足,白果、百部无实验支持,天南星、白前、苏子、前胡未见相关研究文献。
71350	艳山姜化学成分及药理作用研究进展	艳山姜是贵州少数民族习用的常用药,主要化学成分为挥发油、黄酮类等化合物,现代药理研究表明艳山姜对心血管系统、消化系统、血液系统等均有较好的作用,是一种具有开发潜力的民族地区特色药用植物。本文对近年来艳山姜化学成分与药理研究的进展作一综述,为其进一步开发应用研究提供一定的理论依据。
71352	原代乳鼠心肌细胞的培养方法	目的:探讨原代心肌细胞培养的条件和方法,培养纯度高、存活时间长的新生SD大鼠的心肌细胞。方法:用胰蛋白酶、胶原酶Ⅰ型和胶原酶Ⅱ型混合消化分离心肌组织,差速贴壁法和化学抑制法相结合纯化心肌细胞。结果:肌细胞24 h后贴壁生长,以梭形为主。48心肌细胞伸出伪足,立体感明显,折光性强。3~4 d后,相互接触交织成网,形成细胞簇,60%~80%的细胞开始搏动,搏动频率平均50次/min。四天后细胞搏动率可达到90%以上。培养至第40天,细胞停止搏动。结论:此种方法培养的心肌细胞纯度较高,存活时间长,是一种可靠的的原代乳鼠心肌细胞培养方法。
71353	基于浓氨水引咳法建立小鼠咳嗽敏感性剔除标准的方法学研究	目的:制定小鼠对浓氨水致咳嗽的敏感性剔除标准。方法:观察13%浓氨水喷雾60 s后致小鼠咳嗽的三分钟内咳嗽次数和潜伏期,并根据相应的频数图拟定剔除标准,比较两指标的数据在剔除前后的差异性。结果:执行剔除标准后,小鼠的咳嗽反应明显增加且三分钟内咳嗽次数的离散度减少,从统计学和实验动物学专业的角度分析,经数据剔除后动物对氨水的刺激更加敏感,咳嗽次数适中,数据集中,有利于药物的有效性评价。结论:建立并证实了基于浓氨水引咳法的小鼠咳嗽敏感性剔除标准,即三分钟内咳嗽次数少于10次及多于80次者;喷雾后潜伏期小于15秒及大于50秒者;动物死亡、状态不佳、反应异常剧烈者等;符合三者其中任何一项者,即为剔除对象。
71354	异丙肾上腺素诱导小鼠急性心肌缺血模型的方法比较	目的:筛选异丙肾上腺素(Iso)诱导小鼠急性心肌缺血模型的最佳条件。方法:通过腹腔、皮下注射Iso致小鼠急性心肌缺血的动物模型,比较不同剂量、时间注射的Iso对心电图ST段变化的影响。结果:腹腔注射Iso,2mg/kg×2~3d、3mg/kg×2~3d、4 mg/kg×2~3d心电图ST段变化与空白对照组相比,都有显著性差异(P<0.05)。结论:综合比较后,腹腔注射Iso造模选择3mg/kg,×2d较合适。
71355	鼠尾胶原对Caco-2细胞模型建立的影响	目的:研究鼠尾胶原对Caco-2细胞模型建立的影响,探讨适宜于Caco-2细胞模型建立的鼠尾胶原浓度。方法:将培养皿铺以750,250,50μg/ml三个浓度鼠尾胶原,各组接种相同数量的Caco-2细胞,培养21天,观察各组的细胞形态、跨膜电阻值和荧光素钠透过率的差异。结果:各组细胞在形态上没有差异,低浓度的鼠尾胶原能提高Caco-2细胞单层的跨膜电阻值,降低荧光素钠透过率(P<0.05)。结论:低浓度的鼠尾胶原可以增加Caco-2细胞的贴壁性,提高Caco-2细胞模型建立的成功率。
71356	地黄饮子对慢性脑低灌注大鼠认知功能的影响	目的:观察地黄饮子对慢性脑低灌注大鼠认知功能的影响及作用机制。方法:采用大鼠双侧颈总动脉结扎制作慢性脑低灌注模型,通过Morris水迷宫测定其学习记忆功能,测定海马组织中总抗氧化能力(T-AOC)活性,流式细胞仪检测海马组织凋亡细胞率。结果:地黄饮子20g/kg、10g/kg使大鼠逃避潜伏期缩短,跨越平台次数增加,海马T-AOC升高,海马中细胞凋亡率降低。结论:地黄饮子对慢性脑低灌注大鼠认知功能损害有改善作用,可能与抗氧化、保护海马神经元、抑制脑细胞凋亡有关。
71357	生脉饮对气阴两虚型心肌缺血病证结合大鼠模型的研究	目的:以生脉饮对大鼠心肌缺血模型气阴两虚证进行反证研究,为中医气阴两虚证心肌缺血动物模型的规范化标准化研究提供实验依据。方法:通过强制性游泳导致疲劳,结合舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)1U/kg,复制大鼠心肌缺血气阴两虚证模型,依据益气养阴的治法选择经典复方生脉饮进行反证研究,观察对II导联心电图以及血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。结果:联合使用两种造模因子,可使大鼠心电图产生缺血性改变,血清CK及LDH活性明显增高(P<0.05,P<0.01),血清SOD活性明显下降(P<0.01),血清MDA含量显著增高(P<0.01)。生脉饮能够改善模型动物心电图,降低血清CK及LDH的活性,升高血清SOD活性并降低血清MDA含量,与模型组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:联合运用强制性游泳导致疲劳和舌下静脉注射垂体后叶素可以构建大鼠气阴两虚型心肌缺血病证结合模型,生脉饮对症治疗可以改善心电图、保护心肌。
71358	温胆汤对精神分裂症模型大鼠海马神经元HFS反应的影响	目的:研究温胆汤对精神分裂症模型大鼠海马神经元HFS反应的影响。方法:将40只SD大鼠,随机分4组,分别为正常组、模型组、温胆汤组、氯氮平组,正常组和模型组灌胃生理盐水,温胆汤组灌胃温胆汤(剂量:20ml/kg),氯氮平组灌胃氯氮平药液(浓度为1mg药量/ml,20 ml/kg),每天一次,21天后地卓西平马来酸盐(MK801)造模诱发精神分裂症模型,3天后应用ASB240U生物信号采集处理分析系统,采用10串100HZ的高频刺激(high frequent stimulate,HFS)进行大鼠海马神经元长时程动作电位增强(Long-term potentiation,LTP)诱发实验,并观测和记录诱发电位。结果:温胆汤、氯氮平起效剂量为20ml/kg,这两组大鼠的最大群峰电位(Population spike,PS)诱发成功率明显高于模型组,PS幅度有大幅增高,且可维持60min以上(P>0.05)。而模型组的大鼠PS诱发成功率明显较低,PS的幅度也相对小得多(P<0.05)。结论:温胆汤能增强精神分裂症模型大鼠海马神经元在HFS后的反应。
71359	逍遥散对愤怒模型小鼠脑组织中IL-1β、TNF-α的影响	目的:探讨逍遥散对愤怒小鼠脑组织中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平影响。方法:用50只小鼠分为正常组,模型组,逍遥散高剂量组(11g/kg)、中剂量组(7g/kg)、低剂量组(3g/kg)。夹尾刺激7天后测定其智力水平,小鼠断头处死取脑组织,匀浆取上清液,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测IL-1β,TNF-α水平变化。结果:模型组动物记忆力下降,IL-1β、TNF-α升高,使用逍遥散治疗后IL-1β、TNF-α降低。结论:逍遥散能够有效改善愤怒引起的食欲下降、学习能力降低等。同时逍遥散能够降低愤怒应激引起的脑组织中IL-1β和TNF-α的异常升高,趋于正常。
71360	圣愈汤不同剂型对骨髓抑制小鼠骨髓细胞周期和凋亡影响的研究	目的:观察圣愈汤配方颗粒与煎剂对骨髓抑制小鼠造血功能的影响,比较两者的功效。方法:采用60Coγ照射和注射环磷酰胺制备骨髓抑制小鼠模型,应用血液学、流式细胞术等方法探讨圣愈汤不同剂型对骨髓抑制小鼠外周血、骨髓有核细胞数、骨髓细胞周期和凋亡率的影响。结果:圣愈汤煎剂和配方颗粒剂均能促进骨髓造血细胞从G0/G1期进入G2/M期和S期,抑制造血细胞凋亡,提高骨髓抑制小鼠外周血中的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板数和骨髓有核细胞数。结论:圣愈汤煎剂、配方颗粒剂均能改善骨髓抑制小鼠的造血机能,两种剂型在促进骨髓造血细胞进入细胞增殖周期和抑制骨髓造血细胞凋亡等方面无明显差异。
71361	人参养荣汤对腺嘌呤致CRF营养不良模型大鼠下丘脑信号传导蛋白STAT3、PIAS3的影响	目的:探讨细胞因子信号传导蛋白STAT3及其抑制因子PIAS3在慢性肾衰竭营养不良大鼠中的表达情况,以及人参养荣汤对其的调节作用。方法:予0.5%腺嘌呤和4%酪蛋白混合饲料喂养制作CRF营养不良大鼠模型,将符合条件的随机分为模型组、人参养荣汤组和开同组,同时设正常组。各组分别予蒸馏水、人参养荣汤(含生药11.43 g/kg.d)、开同(1 g/kg.d)灌胃。治疗4周后检测白蛋白、血红蛋白的变化,Western免疫印迹法检测信号转导蛋白STAT3、PIAS3在下丘脑的表达。结果:人参养荣汤可增加白蛋白、血红蛋白水平,减低血浆瘦素水平,与正常组比较,模型组及人参养荣汤组STAT3表达均增强(P<0.001),人参养荣汤组STAT3表达显著低于模型组(P<0.001);模型组下丘脑PIAS3表达较正常组显著增强(P<0.001);人参养荣汤组PIAS3蛋白表达比模型组有显著增强(P<0.05)。结论:人参养荣汤通过上调CRF营养大鼠下丘脑PIAS3蛋白的表达水平,下调STAT3蛋白表达,从而进一步阻止瘦素受体JAK2/STAT3的信号传导,从而改善CRF营养不良状态。
71362	真武汤对阿霉素肾病大鼠治疗作用研究	目的:通过检测阿霉素肾病(adriamycin nephropathy,AN)大鼠的肾比重、血液生化指标及观察肾脏组织病理切片,探讨真武汤对AN大鼠的治疗作用。方法:将大鼠随机分为5组,除正常对照组外,其余大鼠尾静脉注射阿霉素造模大鼠随机分为4组:模型组、缬沙坦组(24mg/kg)、真武汤低剂量组(5.3g生药/kg)、真武汤高剂量组(15.9 g生药/kg),检测其尿蛋白含量。采用HE染色的方法观察肾脏组织形态学变化,检测大鼠的肾比重及0、14、28d大鼠24h尿量及血液生化指标。结果:真武汤5.3g生药/kg可增加AN大鼠24h尿量,真武汤15.9g生药/kg不仅可增加24h尿量而且可以缓解低蛋白血症、降低肾比重、改善肾小球萎缩硬化充血及髓质区蛋白管型等病理变化。结论:真武汤对AN大鼠肾水肿、肾功能下降、肾组织病理性变化具有正相调节作用。
71363	胶艾颗粒剂对子宫收缩及性激素水平的影响	目的:探讨胶艾颗粒剂对子宫的收缩作用及性激素含量的影响。方法:应用肌张力换能器,测定胶艾颗粒剂不同剂量对小鼠离体子宫收缩作用;放射免疫方法测定去卵巢大鼠血清雌二醇、孕酮和睾丸酮含量;测定其产后2 h家兔在体子宫张力的影响及作用的时间和频率。结果:胶艾颗粒剂10、20、30g/kg三个剂量均对小鼠离体子宫收缩作用显著;胶艾颗粒剂15、30、45g/kg均能提高去卵巢大鼠血清雌二醇和孕酮含量;分别给予胶艾颗粒剂0.75、1.5、3.0g/kg 40 min后,使产后家兔子宫张力和收缩频率增加,60～90 min达到高峰效应。结论:胶艾颗粒剂能促进子宫平滑肌收缩,这有利于子宫出血时的止血和产后子宫复原。且作用时间持久、明显。其作用与剂量呈正比。
71365	冷蒿中五种倍半萜内酯化合物抑制人肿瘤细胞增殖活性及构效关系研究	目的:通过观察冷蒿中分离纯化的五种倍半萜内酯化合物对人子宫颈肿瘤细胞、人脑神经胶质瘤细胞、人肝癌细胞和人黑色素瘤细胞生长的影响,探讨这五种倍半萜内酯化合物的体外抑制人肿瘤细胞增殖作用,以及化合物结构与活性之间的构效关系。方法:利用四唑盐(MTT)比色法检测五种倍半萜内酯化合物对人肿瘤细胞增殖活性的影响。结果:去氢-姜黄烯(1)对子宫颈肿瘤细胞、人脑神经胶质瘤细胞、人肝癌细胞和人和色素瘤细胞的增殖均有明显的抑制作用,IC50分别为7.90 mol/L、37.78mol/L、22.50 mol/L和20.76 mol/L。二氢去氢木香内酯对各种实验用肿瘤细胞的增殖显示中等程度的抑制活性,其他三种试验用倍半萜内酯即使在100 mol/L的高浓度下,对四种肿瘤细胞的增殖不显示抑制活性。结论:实验结果初步推测,不饱和内酯是抑制肿瘤细胞增殖活性的必需基团,而环上的取代基对于抑制人肿瘤细胞增殖活性也有一定的影响。
71366	盐酸小檗碱与葛根素配伍肠吸收变化的研究	目的:研究盐酸小檗碱、葛根素配伍肠吸收变化情况。方法:采用在体大鼠肠回流实验,通过回流液在肠道中循环前后药量的变化,比较不同剂量盐酸小檗碱(3、6、12 mg/kg)、葛根素(4.4、8.8、17.6 mg/kg)配伍肠吸收变化情况。结果:不同剂量葛根素(4.4、8.8、17.6 mg/kg)对盐酸小檗碱(8.8 mg/kg)在肠道部位的Pa和Ka无显著影响(P>0.05);盐酸小檗碱在低剂量(3 mg/kg)时对葛根素(10 mg/kg)的吸收无显著影响,随着盐酸小檗碱剂量的提高,可逐步提高葛根素的吸收程度和速度。结论:葛根素对盐酸小檗碱肠吸收影响不明显,而盐酸小檗碱对葛根素肠吸收有促进作用。
71367	薯蓣皂苷对缺氧/复氧所致乳鼠心肌细胞凋亡的保护作用	目的:研究薯蓣皂苷对缺氧/复氧所致乳鼠心肌细胞凋亡的保护作用,并探讨其作用机制。方法:体外原代培养乳鼠心肌细胞,建立缺氧/复氧损伤模型,以不同剂量的薯蓣皂苷进行干预。实验分为5组:空白对照组、缺氧/复氧组、薯蓣皂苷低、中、高剂量(10,20,40μmol/ml)干预组。MTT法检测心肌细胞存活率;TUNEL法检测心肌细胞凋亡百分率;Fluo-3负载激光扫描共聚焦显微镜观察细胞内[Ca2+]i的变化;硝酸还原酶法测定心肌细胞培养液中一氧化氮(NO)浓度。结果:与缺氧/复氧组比较,薯蓣皂苷各剂量干预组心肌细胞存活率明显升高,细胞凋亡率明显降低,心肌细胞[Ca2+]i荧光强度明显减弱,心肌细胞培养液中NO浓度降低。结论:薯蓣皂苷能有效抑制缺氧/复氧导致的乳鼠心肌细胞的凋亡,其可能与减轻细胞内钙超载,抑制受损心肌细胞NO升高,减轻过量NO的细胞毒性作用有关。
71368	黄芩素对MG63细胞侵袭浸润能力的影响	目的:探讨黄芩素对MG63细胞侵袭浸润能力的影响,并对其机制进行初步探讨。方法:MG63细胞分为对照组和黄芩素组,于培养液中加入黄芩素使其终浓度分别为50、100、200μmol/L。分别采用real time PCR、Elisa方法检测肿瘤组织中MMP-2、整合素α2 mRNA和蛋白表达量;采用Boyden小室法观测黄芩素对MG63细胞侵袭能力的影响。结果:黄芩素50μmol/L能明显降低MG63细胞中MMP-2、整合素α2 mRNA和蛋白含量;黄芩素100、200μmol/L能显著降低MMP-2、整合素α2 mRNA和蛋白含量;黄芩素50、100、200μmol/L能显著降低MG63细胞的穿膜细胞数。结论:黄芩素能降低MG63细胞的侵袭转移能力,其机制可能与降低MMP-2、整合素α2表达有关。
71369	反式白藜芦醇对自发性高血压大鼠心肌肥大的影响与机制研究	目的:观察反式白藜芦醇对自发性高血压大鼠心肌肥大及丝裂原活化蛋白激酶表达的影响。方法:21只SHR大鼠随机分为模型组、白藜芦醇高(45mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组,另7只同龄WKY大鼠作为正常对照组。30天实验后,分别采用尾套法、称重与彩色多普勒超声法、定量PCR法检测各组大鼠血压、左心室肥大指标、以及心肌组织JNK mRNA和p38MAPK mRNA的表达。结果:反式白藜芦醇(45mg/kg)能显著降低SHR血压、左心室PWT、IVST及心肌肥厚指数,减少心肌组织中JNK、p38MAPKmRNA表达。结论:反式白藜芦醇能有效防治SHR大鼠心肌肥大,其作用与调控p38MAPK和JNK信号转导相关。
71370	芒果甙对柔红霉素致大鼠心肌细胞过氧化损伤的保护作用	目的:研究芒果甙的抗氧化性对柔红霉素心肌细胞毒性的保护作用及可能机制。方法:以4μmol/L柔红霉素(DNR)制作心肌细胞损伤模型,加入不同浓度芒果甙作用后,用MTT法检测心肌细胞存活率(Viability);用全自动生化仪检测培养基中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);用分光光度计检测超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量;用流式细胞术(FCM)检测细胞内活性氧(ROS)及线粒体膜电位(Δm)水平;用荧光定量PCR检测热休克蛋白70(Hsp70)及过氧化氢酶(CAT)基因表达变化。结果:浓度为4μmol/L柔红霉素能明显损伤心肌细胞,MTT法及心肌酶检测显示芒果甙作用浓度为25μmol/L时即有保护作用。100μmol/L芒果甙组与柔红霉素模型组、维生素C对照组比较,心肌细胞存活率明显提高;心肌酶LDH、CK、CK-MB漏出减少,SOD消耗和MDA生成减少;心肌细胞内ROS浓度明显减少;100μmol/L芒果甙与柔红霉素模型组、维生素C对照组比较能明显恢复Δm水平,而维生素C组与柔红霉素组比较无显著差异。芒果甙随浓度增加,HSP70、CAT基因的表达水平逐渐降低。结论:在体外试验中,芒果甙能减轻柔红霉素所致的心肌细胞毒性,其机制可能与芒果甙有效清除氧自由基,减轻过氧化损伤有关。
71371	葛根素对溶血性磷脂酰胆碱诱导血管内皮损伤的保护作用及机制	目的:探讨葛根素对溶血性磷脂酰胆碱(LPC)所致血管内皮损伤的保护作用及机制。方法:家兔胸主动脉血管环分别与LPC(2.5～10 mg/L)和葛根素(0.25～1 g/L)单独孵育或共孵育,分别检测乙酰胆碱诱导的内皮依赖性舒张反应和硝普钠诱导的内皮非依赖性舒张反应,血管组织中一氧化氮和丙二醛含量,以及超氧化物歧化酶的活性。结果:分别用2.5～10 mg/LLPC孵育血管环30 min后,LPC呈剂量依赖性地抑制乙酰胆碱诱导的内皮依赖性舒张反应,降低了血管组织中一氧化氮含量和超氧化物歧化酶活性,增加了丙二醛含量。用0.25～1 g/L葛根素分别孵育血管环15 min,再与5 mg/LLPC共同孵育30 min,葛根素明显改善了LPC所致的内皮依赖性舒张功能的损害,升高了血管组织中一氧化氮的水平和超氧化物歧化酶的活性,降低了丙二醛的含量。结论:葛根素对LPC所致的血管内皮依赖性舒张功能的损伤具有明显的保护作用,其机制可能与其抗氧化有关。
71372	芒果苷对脂多糖诱导慢性炎症的抗炎作用	目的:探讨芒果苷对脂多糖(LPS)诱导慢性炎症的抗炎作用及其机制。方法:90只SD大鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松5 mg/kg组与芒果苷200、100、50 mg/kg组。以LPS间断尾静脉注射建立慢性炎症模型,进行大鼠全血白细胞计数,ELISA测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1),RT-PCR检测白细胞核转录因子κB(NF-κB)基因表达。结果:与模型组比较,芒果苷200 mg/kg组全血白细胞总数与血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平明显降低(P<0.05),白细胞NF-κB基因表达下调(P<0.05)。结论:芒果苷可显著抑制LPS诱导的慢性炎症,其作用机制与其下调白细胞NF-κB基因表达而降低炎症因子水平有关。
71373	大黄酸对过氧化氢诱导损伤的血管内皮细胞的保护作用	目的:观察大黄酸对过氧化氢(H2O2)诱导损伤的血管内皮细胞增殖、凋亡、NO、NOS及SOD表达的影响,探讨大黄酸保护血管内皮细胞氧化损伤的可能机理。方法:100μmol/L H2O2造成血管内皮细胞氧化应激损伤模型,采用倒置显微镜观察细胞形态,Hochest染色观察细胞凋亡情况;MTT法和试剂盒测定各组细胞增殖、NO、NOS的及SOD的表达情况。结果:100μmol/LH2O2可损伤血管内皮细胞、抑制细胞增殖,促进细胞凋亡、降低NO、NOS含量和SOD的活力;而大黄酸则能改善H2O2诱导损伤的血管内皮细胞形态,促进其增殖,抑制其凋亡,提升NO、NOS的含量和SOD的活力,显示大黄酸对血管内皮细胞有一定的保护作用。
71374	芹菜素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的:研究芹菜素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:采用结扎大鼠冠状动脉左前降支10min,再灌注10min,制成急性心肌缺血再灌注损伤模型。缺血前5 min舌下静脉推注芹菜素(1mg/kg、2mg/kg、4m/gkg),观察再灌10min后心肌组织丙二醛(MDA)的水平、超氧化物歧化酶(SOD)的活性和血清中乳酸脱氢酶(LDH)含量;用TTC染色法确定心肌损伤面积和梗死面积(MIS)。结果:芹菜素(4mg/kg)能降低再灌注心律失常总发生率和心律失常评分;芹菜素(2mg/kg、4mg/kg)显著减少缺血再灌注心肌MDA水平,增强SOD活性,剂量依赖性地降低LDH含量;芹菜素(1mg/kg、2mg/kg、4mg/kg)同时可剂量依赖性地缩小缺血再灌注大鼠的心肌梗死面积。结论:芹菜素对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。
71375	叶黄素对顺铂所致大鼠急性肝损伤的防治作用	目的:观察叶黄素(LU)对顺铂(CP)诱导的大鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将30只SD大鼠随机分为5组,分别为对照组、顺铂组、不同剂量叶黄素(10mg/kg、20mg/kg和40mg/kg)+顺铂组。大鼠连续灌胃叶黄素10天,第7天灌胃后l h腹腔注射顺铂(5mg/kg)。顺铂处理后,在第5天采血,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。采血后处死动物,测定肝脏系数、肝匀浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力,同时观察肝组织结构变化。结果:肝损伤模型组大鼠血清ALT、AST含量均明显高于对照组,肝组织匀浆中MDA及NO含量显著增加,而GSH含量及SOD活性显著下降。叶黄素可降低肝损伤大鼠血清ALT及AST水平,降低肝组织匀浆MDA及NO水平,提高组织GSH含量及SOD活性,并可改善顺铂损伤大鼠肝病理组织学变化,随着叶黄素剂量增加,其保护作用增强。结论:叶黄素通过抗氧化作用减轻顺铂诱导的大鼠肝损伤作用。
71376	蛇床子素对体外培养成骨细胞成骨相关因子表达的影响	目的:研究蛇床子素(Osthol)对体外培养大鼠成骨细胞(Rat calvarial osteoblasts,ROB)成骨相关因子表达的影响。方法:取新生SD大鼠颅骨,多次酶消化法获得成骨细胞,培养于含10%FBS的MEM培养液中,传代之后进行成骨性诱导培养并加药干预,蛇床子素浓度为1×10-5mol/L,于成骨性诱导培养0、6、12、24、48和72小时提取总RNA,RT-Real Time PCR法检测Runx-2、bFGF、IGF-Ⅰ和Osterix(OSX)等成骨性相关因子的表达情况;第3、6、9、12天分别测钙盐沉积量和骨钙素分泌量。结果:1×10-5mol/L的蛇床子素能够显著提高ROB的Runx-2、bFGF、IGF-Ⅰ、Osterix基因的表达量,并促进骨钙素的分泌和钙盐沉积,从而增强细胞成骨性活动。结论:蛇床子素能促进ROB的矿化成熟并增强细胞成骨性活动,是促进骨修复愈合及抗骨质疏松的重要原因之一。
71377	人参皂苷Rg1对大脑皮质神经细胞生物膜的影响	目的:研究人参皂苷Rg1对原代培养正常大鼠大脑皮质神经细胞生物膜的影响。方法:采用细胞培养技术,运用比色法、硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法(羟胺法)和微量酶标法测定人参皂苷Rg1对细胞内ACP活力、MDA含量、SOD活力及LDH释放量的影响。结果:1mg/ml、2 mg/ml及4 mg/ml人参皂苷Rg1作用30min可不同程度增加正常培养神经细胞的LDH释放量和细胞内SOD活力,降低细胞内ACP活力及MDA含量。结论:1mg/ml、2 mg/ml及4 mg/ml人参皂苷Rg1作用30min对正常培养大脑皮质神经细胞生物膜具有显著影响,其中对溶酶体膜有保护作用,对生物膜的脂质过氧化反应有抑制作用,能减轻自由基对生物膜的攻击及损伤,但对细胞膜可能有一定的损伤作用。
71378	钙调磷酸酶在附子苷对心衰调控过程中的靶向研究	目的:分析CaN信号分子在附子苷治疗心衰过程中的靶向作用。方法:采用SPF级SD大鼠50只用连续腹腔注射盐酸阿霉素的方法复制大鼠心力衰竭模型,待造模成功后将动物分为空白对照组、模型对照组与附子苷治疗组(高、中、低剂量组),用附子苷配制液治疗8天后,用CaN试剂盒检测大鼠血清的CaN的含量。结果:治疗组0.7mg/kg、0.35mg/kg剂量组血清CaN含量均明显高于模型组(P(0.05)。结论:在用附子有效成分—附子苷对心衰进行治疗过程中,CaN信号分子起重要的靶向作用。
71379	荷叶黄酮治疗小鼠非酒精性脂肪肝的研究	目的:研究荷叶黄酮对小鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法:以复方高脂饮食建立非酒精性脂肪肝小鼠模型,造模第14d,将60只照模鼠随机分为模型组,阳性对照组(易善复150mg/kg),荷叶黄酮低、中、高剂量治疗组(剂量分别是50,100,200mg/kg)。分别观察荷叶黄酮对非酒精性脂肪肝小鼠的肝指数,血清TC、TG、ALT、AST以及肝脏TC、TG含量,观察小鼠肝组织脂质变性程度。结果:荷叶黄酮治疗42d后,非酒精性脂肪肝小鼠肝指数、血清TC、TG、ALT、AST,肝脏TC、TG含量明显降低(P<0.05或P<0.01),并且具有一定的剂量依赖趋势,其中,荷叶黄酮中、高剂量组肝脏TG水平降低显著,与正常组无统计学差异(P>0.05)。光镜观察结果表明,给予荷叶黄酮的小鼠肝组织脂质变性程度改变明显减轻(P<0.01)。结论:荷叶黄酮具有治疗小鼠非酒精性脂肪肝的作用,其作用机制与降低肝脏TG水平有关。
71380	复方维甲酸注射液诱导K562分化及凋亡作用	目的:比较复方维甲酸注射液及其拆方制剂青蒿油注射液、维甲酸注射液在体外对人红白血病细胞株K562的增殖、分化和凋亡的影响。方法:用MTT法了解三种注射液对人红白血病细胞株K562增值的抑制作用,用形态学观察、NBT还原实验以及流式细胞术检测表面抗原CD14、CD33观察三种注射液对K562细胞的诱导分化作用;通过流式细胞术观察药物对细胞凋亡和周期的影响。结果:MTT结果显示复方维甲酸注射液对K562细胞增殖有抑制作用,且效果优于其拆方制剂,IC50为11.98±0.06μg/m l;形态学观察、NBT还原实验以及流式检测CD14、CD33均提示复方维甲酸注射液有较好的诱导细胞分化成熟能力;流式检测提示复方维甲酸注射液可将细胞周期阻滞在G2/M期,对K562细胞有诱导早期凋亡的作用,且效果最优。结论:复方维甲酸注射液对人红白血病细胞K562有抑制增殖、诱导分化和凋亡的作用,且效果优于其拆方制剂。
71381	细辛的镇痛和抗炎作用	目的:观察细辛处理后不含马兜铃酸的样品的镇痛、抗炎作用。方法:细辛经多种工艺除掉马兜铃酸后,观察其镇痛、抗炎作用。镇痛作用采用醋酸扭体法、热板法进行试验,抗炎作用采用鼠耳肿胀和腹腔注射醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进方法,镇静作用采用阈上和阈下剂量小鼠睡眠法进行试验。结果:经处理后不含马兜铃酸的样品具有镇痛、镇静及抗炎作用。结论:不含马兜铃酸的细辛具有镇痛、抗炎作用,马兜铃酸可能不是细辛的主要镇痛、抗炎成分。
71382	辛夷挥发油对变应性鼻炎大鼠IL-12、IFN-γ及组胺的影响	目的:研究辛夷挥发油(VOM bp)对实验性变应性鼻炎(AR)大鼠血清IL-12、IFN-γ及外周血组胺水平的影响,探讨IL-12、IFN-γ在AR发病机制中的作用及意义。方法:用卵清白蛋白(OVA)、氢氧化铝联合致敏建立变应性鼻炎大鼠模型,VOM bp连续灌胃给药5天,荧光法测外周血组胺水平,辅以行为学评分考察模型制备及药物治疗情况,并用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)检测各组大鼠外周血清IL-12、IFN-γ的变化。结果:VOM bp(20～180mg/kg)能显著减轻AR大鼠鼻部过敏症状。VOM bp中(60 mg/kg)、低(20 mg/kg)剂量组与AR模型组比,能显著升高血清IL-12、IFN-γ,降低外周血组胺水平;VOM bp高剂量(180 mg/kg)组则能维持血清IL-12、IFN-γ及外周血组胺的正常水平,与正常组比无显著性差异。结论:IL-12和IFN-γ在AR中是主要炎性介质组胺释放的重要影响因素;VOM bp可通过影响IL-12、IFN-γ水平调节外周血组胺含量,减轻炎症反应。
71383	苦参素注射液对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠NO/iNOS表达的影响	目的:观察苦参素注射液对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠一氧化氮(NO)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,探讨苦参素苦参素对EAE大鼠的防治机制。方法:采用豚鼠脊髓匀浆+完全弗氏佐剂复制EAE模型,动物随机分为正常组,模型组,苦参素高、低剂量组(150,200 mg/kg),连续给药16天,并每天对各组大鼠进行神经功能学评分、苏木素-伊红(HE)和变色酸2R-亮绿(C-2R-BG)染色观察病理改变、硝酸还原酶法测定EAE大鼠血清中NO含量的变化、免疫组织化学法和RT-PCR法分别检测脊髓中iNOS及其mRNA的表达。结果:苦参素注射液150mg/kg能明显降低EAE大鼠的神经功能学评分,减轻模型组大鼠中枢神经系统炎症浸润和脱髓鞘,减少血清中NO的含量,抑制脊髓中iNOS及其mRNA的表达;与低剂量组相比,高剂量组(200mg/kg)对NO/iNOS系统的表达并没有显著差异。结论:苦参素注射液对EAE大鼠具有防治作用,其机制可能与抑制大鼠血清和脊髓中NO和iNOS的表达有关。
71384	黄芪皂苷及黄芪甲苷对慢性胃粘膜损伤大鼠胃粘膜上皮细胞超微结构的影响	目的:探讨慢性胃粘膜损伤大鼠胃粘膜上皮细胞超微结构的改变和AST与AST-Ⅳ可能发挥的作用。方法:采用大黄灌胃造成大鼠慢性胃粘膜损伤模型,用扫描电镜观察慢性胃粘膜损伤大鼠胃粘膜表面上皮细胞超微结构的变化及AST与AST-Ⅳ预防给药和治疗给药对其的影响。结果:慢性胃粘膜损伤大鼠胃粘膜上皮细胞广泛坏死、破碎、形态模糊不完整,排列紊乱,细胞肿胀、扁平,细胞间无界限,多个细胞挤压扭结成团;细胞表面微绒毛稀少、脱落,分泌颗粒稀少;胃小凹结构畸形的。AST高(200mg/kg)、低(100mg/kg)剂量及AST-Ⅳ高剂量(4.08mg/kg),预防给药和治疗给药,均能够扭转慢性胃粘膜损伤大鼠胃粘膜上皮的病变,且AST各剂量的作用均优于AST-Ⅳ各剂量,AST高剂量预防给药和治疗给药的作用均明显优于其余各剂量,与正常组的水平相当;AST低剂量预防给药和治疗给药的作用均优于AST-Ⅳ高剂量。结论:慢性胃粘膜损伤大鼠的胃粘膜屏障受到破坏,AST及AST-Ⅳ均具有保护胃粘膜屏障的作用。AST的作用明显优于AST-Ⅳ,且随剂量的增加,AST的优越性更加明显,大剂量的作用接近正常组的水平。AST在较低剂量的情况下可以达到甚至超过AST-Ⅳ大剂量的作用效应。
71385	甘草总皂苷的制备及其保肝作用的研究	目的:制备甘草总皂苷,同时探讨甘草总皂苷对四氯化碳致急性肝损伤和DL-乙硫氨酸致急性脂肪肝的保护作用。方法:应用大孔树脂法,富集甘草总皂苷部位。以四氯化碳致小鼠急性肝损伤模型和DL-乙硫氨酸致急性脂肪肝模型,考察甘草总皂苷部位对小鼠血清丙氨酸氨基转移酶ALT及天冬氨酸氨基转移酶AST活性的影响,同时考察其对DL-乙硫氨酸致急性脂肪肝模型肝组织总胆固醇及甘油三酯含量的影响。结果:采用HPD400型大孔树脂,30%乙醇除杂,50%乙醇洗脱可得到总皂苷含量50%以上的甘草总皂苷部位。对四氯化碳致急性肝损伤模型,甘草总皂苷可显著降低CCl4导致的小鼠血清ALT和AST活性的升高;对DL-乙硫氨酸致急性脂肪肝模型,模型组与各治疗组小鼠血清ALT和AST活性与正常对照组之间无显著性差异,而模型组小鼠肝组织总胆固醇和甘油三酯含量显著升高,治疗后又明显降低。结论:甘草总皂苷对CCl4致小鼠急性肝损伤和DL-乙硫氨酸致小鼠急性脂肪肝具有一定的保护作用。
71386	毛茛总苷对麻醉大鼠血流动力学的影响	目的:研究毛茛总苷对麻醉大鼠血流动力学的影响。方法:将SD大鼠随机分为5组:生理盐水组、阳性对照组(维拉帕米,10 mg/kg)、毛茛总苷3个剂量组(20、40和80 mg/kg)。采用股静脉注射方式给药,股动脉插管、右颈总动脉心室插管和连续记录肢体Ⅱ导联心电图的方法观察药物对大鼠心率(HR)、收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉血压(AP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVDP)、左心室终末舒张压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)和等容舒张时间室内压下降的时间常数(T)的变化。结果:静脉注射毛茛总苷80 mg/kg和40 mg/kg后,均能显著地减慢大鼠心率,显著降低SP、DP、AP、LVSP、-dp/dt max和T值;对+dp/dt max和LVEDP无显著性影响。结论:毛茛总苷有减慢大鼠心率,降低动脉血压,抑制心肌收缩和舒张功能的作用。
71387	玉米须总黄酮对糖尿病高脂血症大鼠血脂、血糖水平的影响及抗氧化作用	目的:研究玉米须总黄酮对糖尿病高脂血症大鼠血脂代谢、血糖及抗氧化作用的影响。方法:以高酯高糖饲料饲喂成年Wistar大鼠30天后腹腔注射少量链尿佐菌素,继续以高酯高糖饲料饲喂,并分别以100、50 mg/kg剂量的玉米须总黄酮灌胃大鼠40天,考察其对大鼠血脂、血糖、胰岛素水平及抗氧化作用的影响。结果:玉米须总黄酮能明显降低糖尿病高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖浓度,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度,并能明显降低血清和肝脏中丙二醛(MDA)的含量,显著增加血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结论:玉米须总黄酮可有效降低糖尿病高脂血症大鼠血糖及血脂水平,提高抗氧化能力。
71388	狭基线纹香茶菜对免疫肝损伤小鼠ICAM-1mRNA和蛋白表达的影响	目的:以Con A诱导小鼠免疫性肝损伤模型,研究狭基线纹香茶菜对免疫肝损伤小鼠ICAM-1mRNA和蛋白表达的影响,探讨其抗免疫肝损伤的作用机理。方法:小鼠尾静脉注射ConA 25mg/kg制备免疫肝损伤模型,灌胃给予狭基线纹香茶菜水提物7d后,不同时间点取血检测血清ALT、AST水平,取肝组织,提取总RNA反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)对肝脏ICAM-1mRNA进行半定量测定,免疫组化法检测肝组织ICAM-1蛋白的表达。结果:与正常对照组相比,模型组小鼠血清AST、ALT水平明显高于正常组,狭基线纹香茶菜水提物9.2g/kg可明显降低肝损伤小鼠血清ALT、AST水平。肝组织4h ICAM-1 mRNA和蛋白表达显著增强,至8h仍保持较高的表达。阳性药PDTC和狭基线纹香茶菜水提物大剂量组ICAM-1mRNA和蛋白表达显著低于模型组。结论:ConA损伤后,血清ALT、AST水平升高,肝组织中ICAM-1mRNA和蛋白表达明显增强,狭基线纹香茶菜组可通过降低损伤肝组织ICAM-1mRNA和蛋白的表达,而对免疫肝损伤小鼠起保护作用,这可能是其护肝降酶作用机理之一。
71389	川东獐牙菜提取物抑制体外人肝癌细胞的生长	目的:观察濒危药用植物川东獐牙菜主要提取物芒果苷与苦苷协同对HepG2人肝癌细胞的作用。方法:在体外培养的人肝癌细胞中依次加入50μg/ml川东獐牙菜水提物和乙醇不同萃取部位,在镜下观察HepG2人肝癌细胞生存状态。以芒果苷和苦苷标准品为对照,用MTT法研究正丁醇部位提取物的OD值。结果:发现正丁醇部位提取的芒果苷和苦苷的含量最高,正丁醇部位提取物作用HepG2人肝癌细胞24小时后,胞质出现空泡,细胞漂浮死亡。MTT检测其OD值呈线性递增关系,即芒果苷与苦苷混合物对肝癌细胞的杀灭作用最明显,并呈浓度依赖性。结论:濒危药用植物川东獐牙菜正丁醇部位提取物芒果苷与苦苷对体外人肝癌细胞有明显抑制和杀灭作用,其协同作用优于芒果苷或苦苷分别作用。
71390	乌药不同提取部位对小肠推进、胃排空的影响	目的:采用改良的酚红含量测定法观察乌药不同提取物对小肠推进和胃排空的影响。方法:采用酚红排空法,以正常、新斯的明、阿托品负荷为实验模型,观察乌药不同提取物对小鼠小肠推进和胃排空的影响。结果:正常情况下,乌药醇提液(3.6g生药/kg)和水提乙醚剩余液(3.6g生药/kg)抑制小鼠胃酚红的排空,水煎液(3.6g生药/kg)和水提乙醚萃取液(3.6g生药/kg)促进小肠推进;以阿托品为负荷时,乌药挥发油(3.6g生药/kg)进一步抑制胃酚红的排空,醇提乙酸乙酯萃取物(3.6g生药/kg)和水提乙醚剩余液(3.6g生药/kg)拮抗阿托品促进胃排空,醇提乙醚剩余液(3.6g生药/kg)促进小肠推进;以新斯的明为负荷时,水煎液(3.6g生药/kg)、水提液(3.6g生药/kg)、挥发油(3.6g生药/kg)、醇提液(3.6g生药/kg)、醇提乙醚萃取物(3.6g生药/kg)的胃酚红排空率降低,水提液(3.6g生药/kg)、挥发油(3.6g生药/kg)、醇提液(3.6g生药/kg)、水提乙醚(3.6g生药/kg)、醇提乙醚(3.6g生药/kg)小肠推进率低,对新斯的明造成的小鼠小肠推进亢进模型有拮抗作用。结论:乌药对小鼠小肠推进和胃排空有双向调节作用,对阿托品造成的抑制模型有拮抗作用,对新斯的明造成的亢进模型有拮抗作用。
71391	麝香与冰片及其配伍对脑缺血缺氧小鼠模型的影响	目的:考察麝香与冰片及其各配比对脑缺血缺氧小鼠模型的影响。方法:采用亚硝酸钠中毒性缺氧、小鼠断头、尾静脉注射氯化镁、尾静脉注射空气等所致脑缺血缺氧模型,观察药物对脑缺血缺氧小鼠的存活时间的影响。结果:①单味麝香、冰片均能显著延长亚硝酸钠中毒性缺氧、断头、尾静脉注射空气小鼠的存活时间,冰片还能延长尾静脉注射氯化镁小鼠存活时间;②麝香与冰片配伍能显著延长亚硝酸钠中毒性缺氧、断头、尾静脉注射空气以及氯化镁所致缺氧缺血模型小鼠的存活时间。③与各单味药比较,麝香与冰片配伍无显著增效作用。结论:单味麝香、冰片以及二者配伍,对小鼠脑缺血缺氧均有显著的保护作用,提示二者配伍有"存效"作用,但未能呈现显著的"相须相使"增效作用。
71392	附子、黄连对寒热体质大鼠正常体温的影响	目的:研究热药附子、寒药黄连对正常大鼠体温的影响。方法:分别筛选出足温处于持续稳定的寒、热二种体质的正常大鼠,对热性体质给与黄连,寒性体质给与附子,观察黄连对热性体质、附子对寒性体质大鼠足温的影响。结果:黄连可使热性体质大鼠体温趋于平缓,附子可使寒性体质大鼠体温趋于平缓。结论:附子、黄连对于寒性、热性体质大鼠能平缓其基本体温。
71393	昆仙胶囊对阿霉素诱导的肾病综合征大鼠的治疗作用	目的:观察昆仙胶囊对阿霉素诱导大鼠肾病综合征的治疗作用。方法:雄性Wistar大鼠尾静脉一次性注射阿霉素6mg/kg建立大鼠肾病综合征模型,分为模型组、激素组(7.5 mg/kg)、昆仙胶囊大(30 g/kg)、中(15 g/kg)及小剂量组(7.5 g/kg),正常对照组大鼠注射等体积生理盐水。连续灌胃52天,每周检测各组大鼠大鼠24 h尿蛋白水平,实验结束时取血测定血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、尿素氮、肌酐;取肾组织观察病理学改变并对其损害程度进行半定量评分。结果:与模型组比较,昆仙胶囊各剂量组24 h尿蛋白水平显著降低,血清总胆固醇水平显著升高,昆仙胶囊15g/kg、7.5g/kg组能显著降低模型大鼠血清甘油三酯水平,减轻肾小球病理损伤(P<0.01);昆仙胶囊30g/kg和15g/kg也能显著改善模型大鼠肾小管间质损害(P<0.01)。结论:昆仙胶囊对阿霉素诱导的大鼠肾病综合征有良好的治疗作用,其作用机制与改善脂代谢紊乱和减少尿蛋白有关。
71394	红芪复方对心肌缺血犬心功能作用研究	目的:研究红花总黄酮与黄芪总皂苷配伍,观察红芪复方对犬急性心肌缺血的保护作用。方法:采用结扎犬左冠状动脉前降支(LAD)的方法,制备急性心肌梗死模型,观察心输出量(CO)、左室内压最大上升速率(+dt/dpmax)、左室内压最大下降速率(-dt/dpmax)、左室舒张末期压(LVEDP)等指标的影响。结果:与模型组相比,红芪组明显降低TPVR的增加幅度;除黄芪组其余各组能明显减小CO的下降幅度。各给药组有降低LVEDP,降低+dp/dtmax下降幅度;红芪组增加-dp/dtmax,有统计学意义,其中红芪组作用尤为明显。与单味药相比,红芪复方组有明显降低心肌梗死面积,降低TPVR增加幅度,降低LVEDP,降低±dp/dt-max下降幅度。结论:红芪复方组降低前后负荷,提高心肌做功效率,改善心肌舒缩,维持心脏功能,最终达到心肌保护的作用。红芪复方组较单味药组有更好的心肌保护和维持心功能的作用。
71395	清开灵对东莨菪碱致小鼠学习记忆障碍的作用及脑内NO和NOS的影响	目的:研究清开灵对东莨菪碱致小鼠空间学习记忆障碍的作用及脑内一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法:东莨菪碱造模的雄性KM小鼠随机分为6组,正常对照组、模型对照组、清开灵20g/kg组、清开灵40g/kg、清开灵80 g/kg组和阳性对照药尼莫地平0.3g/kg组。给予等容积药物或蒸馏水,每日灌胃一次,连续30天。于末次给药后30min,除对照组腹腔注射生理盐水外,其它各组注射东莨菪碱2mg/kg,20min后进行Morris水迷宫测试,测试5天后处死,取其脑组织进行NO和NOS测定。结果:清开灵可明显改善东莨菪碱所致小鼠的空间学习记忆障碍,并可以降低小鼠脑内NO含量和NOS活性。结论:清开灵能明显改善东莨菪碱所致小鼠空间学习记忆障碍,并降低其脑内NO含量及NOS活性。
71396	清络通痹颗粒对胶原关节炎大鼠的保护作用及机制研究	目的:观察清络通痹颗粒(QLT)对胶原关节炎(CIA)大鼠的影响及机制。方法:建立CIA大鼠模型,观察清络通痹颗粒对CIA大鼠抗Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体、外周血和腹腔巨噬细胞肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、滑膜细胞凋亡和关节摄片等指标的影响。结果:清络通痹颗粒三个剂量组大鼠血清抗CⅡ抗体水平较模型组均有不同程度降低;清络通痹颗粒7.2,14.4g/kg剂量组大鼠血清和PMΦTNF-α的含量较模型组明显降低;清络通痹颗粒7.2,14.4 g/kg可明显促进CIA大鼠滑膜细胞的凋亡;CIA大鼠后肢关节摄片可见关节周围软组织肿胀明显,严重骨密度降低,关节腔间隙增宽,关节严重破坏,而清络通痹颗粒7.2,14.4g/kg给药的大鼠上述症状不同程度明显减轻。结论:一定剂量的清络通痹颗粒可调节CIA大鼠免疫功能紊乱,诱导滑膜细胞凋亡和抑制骨质破坏,其机制可能与抑制炎症性细胞因子TNF-α的过度分泌有关。
71397	参芍降脂片对高脂血症小鼠血脂水平及肝功能的影响	目的:探讨参芍降脂片对蛋黄乳剂腹腔注射致急性高脂血症模型小鼠的血脂水平及肝功能指标的影响。方法:采用75%蛋黄乳剂腹腔注射建立急性高脂血症模型,连续灌胃给予参芍降脂片11天,末次给药2h后,除正常对照组外其余各组腹腔注入新鲜蛋黄乳剂0.1ml/10g,20h后摘眼球取血,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量。结果:参芍降脂片300mg/kg可降低小鼠血清TC、TG、LDL-C、ALT、AST,升高HDL-C/TC比值;参芍降脂片150mg/kg可显著升高小鼠血清HDL-C/TC;参芍降脂片75mg/kg可显著降低小鼠血清TC、TG、LDL-C、ALT、AST,升高HDL-C/TC比值。结论:参芍降脂片能改善蛋黄乳剂致急性高脂血症模型小鼠的血脂水平及肝功能。
71398	益肤凝胶透皮吸收促进剂的筛选研究	目的:为了促进益肤凝胶主要有效成分丹皮酚透皮吸收,本文考察了多种透皮促进剂对凝胶中丹皮酚体外透皮吸收的影响。方法:以小鼠离体皮肤微渗透屏障,采用Franz扩散池装置进行体外透皮实验,运用HPLC法测定接受池中药物累积透过量,考察不同接受液与不同透皮促进剂对凝胶中有效成分丹皮酚透皮吸收的影响,筛选最佳透皮促进剂的种类和浓度。结果:以甲醇/生理盐水(1:1)为接受液,渗透速率Js(4.5501±0.4583μg/(cm2.h))明显高于其他接受液(P<0.05);氮酮(Azone)与棕榈酸乙酯(EPM)促进不大(P>0.05),油酸(OA)与丙二醇(PG)明显对促进凝胶中丹皮酚透皮吸收(P<0.05,P<0.01),且丙二醇(PG)为促渗透效果最佳,浓度为5%时,对丹皮酚的促透作用最强,皮肤滞留量最高。结论:5%浓度的丙二醇可促进凝胶中丹皮酚的透皮吸收,可作为本制剂的透皮促进剂。
71399	双柏散各单味药有效部位抗炎镇痛祛瘀作用研究	目的:研究双柏散各单味药有效部位的抗炎镇痛祛瘀作用,明确双柏散疗效的物质基础。方法:将已精制的双柏散单味药有效部位,通过二甲苯致小鼠耳肿胀实验、热板法镇痛实验以及活血消散实验,用于双柏散的有效部位药效筛选。结果:大黄蒽醌类、侧柏叶黄酮类、薄荷油能显著地抑制小鼠的耳肿胀、提高小鼠痛阈值;黄柏生物碱类、泽兰黄酮类能较显著地提高小鼠痛阈值;各单味药有效部位在消散瘀斑方面均有明显效果,大黄蒽醌类效果最好。结论:双柏散各单味药的有效部位在抗炎,镇痛及活血化瘀方面均有不同程度的疗效作用,为双柏散的疗效奠定了物质基础。
71400	健脑软脉颗粒改善学习记忆作用的研究	目的:研究健脑软脉颗粒改善记忆障碍模型动物学习记忆的作用。方法:以D-半乳糖、氢溴酸东莨菪碱、NaNO2、40%乙醇造成小鼠学习记忆障碍模型,观察其改善学习记忆的作用。结果:健脑软脉2.92g/kg、5.83g/kg、11.7g/kg可显著提高D-半乳糖所致学习记忆障碍模型小鼠在跳台法以及Morris水迷宫试验中的学习及记忆能力;其血清及脑组织中SOD活性显著升高,MDA含量显著降低。此外,健脑软脉颗粒在三个记忆障碍实验中均能不同程度的提高小鼠的学习及记忆能力。
71402	凉血通瘀方治疗出血性中风急性期中脏腑型疗效评价	目的:评价凉血通瘀方治疗出血性中风急性期中脏腑型的临床疗效。方法:收集出血性中风急性期中脏腑患者82例,随机分为对照组和治疗组。其中对照组44例,采用西医内科综合治疗;治疗组38例,在对照组治疗基础上加用凉血通瘀方治疗。于治疗后21 d评价疗效。结果:治疗组总有效率86.9%,高于对照组的72.8%,两组比较无明显差异(P>0.05)。两组治疗后中风病类诊断评分均显著下降(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组脑出血量均明显减少(P<0.01),两组之间比较无明显差异(P>0.05)。治疗后两组格拉斯哥结果评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:在西医内科常规治疗基础上加用凉血通方治疗出血性中风急性期中脏腑型,在缓解病情、减轻神经系统症状、体征及改善预后方面疗效优于单纯西医治疗。
71403	哮宁口服液治疗小儿哮喘的临床前研究	目的:研究哮宁口服液的平喘、止咳、化痰和抗病毒作用,为临床治疗小儿哮喘提供依据。方法:采用离体气管螺旋条法观察哮宁口服液对气管平滑肌的松弛作用;采用氨水致小鼠咳嗽观察哮宁口服液对2min内咳嗽次数的影响;采用小鼠呼吸道酚红分泌实验观察哮宁口服液祛痰作用;采用体外抗病毒实验观察哮宁口服液对腺病毒3型(Adv3)、7型(Adv7)和呼吸道合胞病毒(RSV)的致细胞病变作用的影响。结果:离体气管螺旋条实验显示哮宁口服液20mg生药/ml、10mg生药/ml能使正常和组胺致痉的豚鼠气管螺旋条松驰;40g生药/kg和20g生药/kg能减少氨水导致小鼠咳嗽次数;增加小鼠呼吸道的酚红排泌量;体外抗病毒试验显示50mg生药/ml对3种病毒有明显抑制作用。结论:哮宁口服液具有平喘,止咳,化痰和抗病毒的药理作用。
71404	内毒素缓释大鼠的持续发热模型研究	目的:建立细菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)缓释所致大鼠持续发热的模型。方法:制备LPS浓度为0.01～2mg/ml的胶原水凝胶,固化后以生理盐水浸泡,基质显色法测定LPS的日释放量,研究其体外释放过程;大鼠皮下注射LPS含量为0.02～4mg的胶原水凝胶,测定12d内肛温,研究LPS皮下缓释对大鼠体温的影响。大鼠皮下注射LPS含量为2mg的胶原水凝胶,分别于注射后2、8h及1、3、12d测定其血浆中肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度和肺组织中胞浆型磷脂酶A2α(cPLA2α)浓度,研究其对发热及炎性肺损伤相关细胞因子的影响。结果:LPS载入胶原水凝胶后可在12d内持续释放,除首日释放量高于次日约30～50%外,日释放量相对稳定,且与载入量呈正相关;大鼠皮下注射载LPS的胶原水凝胶后可出现不同程度和过程的发热,其中0.02、0.2mg组仅出现一过性发热,而2、4mg组尚可观察到持续12d的发热反应;发热过程中血液TNF-α浓度和肺组织cPLA2α浓度均有不同程度升高。结论:采用载LPS胶原水凝胶皮下注射可复制大鼠持续发热模型,可作为复制不同阶段温病-炎性肺损伤大鼠模型的基础。
71405	对复方丹参滴丸Ⅱ期临床试验的质疑	<正>2010年8月7日天士力制药股份有限公司在钓鱼台国宾馆召开新闻发布会,有官员、专家、记者400多人参加,规模之大,规格之高,盛况空前,对"复方丹参滴丸II期临床试验"评价极高[1～4],强调"世界最严格的临床研究证明了其安全性及有效性","复方丹参滴丸打开了美国FDA大门","具有历史意义的开创性试验,开启了中药国际化的历史篇章","是中药走向世界的榜样","1997年底复方丹参滴丸成为第一批通过美国FDA审批的复方中药制剂","复方丹参滴丸通过II期认可,中
71407	生物碱类有毒中药气味结合配伍减毒增效的古今应用	综述了古今生物碱类有毒中药,如马钱子、附子、川乌、草乌、雷公藤配伍减毒增效的研究发展状况。从中药药性理论之气味配伍及现代医学角度阐述了诸药配伍减毒增效的机制。
71408	性早熟动物模型的研究进展	动物正常青春期启动时下丘脑GnRH分泌增加作用于GnRH受体,促促黄体生成素(LH)和促卵泡素(FSH)的释放,LH和FSH又促进卵巢分泌E2,进而促进生殖器官的发育,真性性早熟的发生与正常青春期启动顺序一致,是由下丘脑-垂体-性腺轴的提前激活引起的。由于大鼠青春期发育过程与人类近似,且生命周期短(2～3年)、性成熟期短(2～3月)、性周期短(4～5天),性腺发育指征明确,便于观察,所以大鼠已成为有关性发育研究的主要实验动物。本文对近年来性早熟模型的建立和评价的方法进行了系统的回顾,为选择性应用动物模型提供指导,为性早熟病因、发病机制和防治等研究奠定基础。
71410	四逆汤提取物对家免血管内皮细胞释放PGI_2的影响	目的:观察四逆汤及配伍药提取物对内皮细胞释放PGI2的影响:。方法采用家兔血管内皮细胞培养1,25I标记6-酮-PGF1α浓度的放射免疫方法,在低氧条件下,测定内皮细胞释放的前列环素代谢产物6-酮-PGF1α(6-keto-PGF1α)的含量。结果:与对照组比较,四逆汤、附子、甘草、干姜、附子配甘草、附子配干姜提取物12.5μg/ml和25μg/ml均能显著提高6-keto-PGF1α的含量,除甘草25μg/ml剂量组和附子配干姜组外,其它组6-keto-PGF1α的含量显著低于四逆汤组。单体提取物在10μg/ml剂量,与附子配伍的干姜单体中附子+5-羟基-1-(3-甲氧基4-羟基苯基)癸酮-3、附子+5-羟基-1-(3-甲氧基苯基)癸酮-3组作用较强。与干姜配伍的附子单体中干姜+苯甲酰中乌头碱、干姜+总脂肪酸酯生物碱组作用显著。结论:在病理状态下,四逆汤及配伍药提取物对内皮细胞释放PGI2表现出良好的配伍增效关系,与干姜有协同增效作用成分是从附子中提取的苯甲酰中乌头碱和总脂肪酸酯生物碱,与附子有协同作用的成分是从干姜中提取癸烷和癸酮。揭示了四逆汤配伍规律的药效作用物质基础。
71411	四逆散对失眠大鼠睡眠时相影响的研究	目的:研究四逆散冻干粉对睡眠的影响,为确定四逆散改善睡眠作用药效物质基础提供可靠的方法依据。方法:采用多导睡眠描记术(PSG)和电刺激诱导大鼠失眠的方法,通过对失眠大鼠脑电图(EEG)的分析,确定四逆散冻干粉对失眠大鼠睡眠时相的影响。结果:连续灌胃7天,能延长失眠大鼠的总睡眠时间,在睡眠时相上主要表现为延长SWS2和REMS,从而表明四逆散具有显著的改善睡眠作用。结论:四逆散冻干粉能延长SWS2和REMS,且实验重现性较好,从而肯定了四逆散冻干粉治疗失眠的作用。为四逆散冻干粉改善睡眠作用的药效物质基础及机制的研究提供了可靠依据。
71412	补肾方对自然衰老大鼠海马CA1区凋亡相关基因Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响	目的:从自然衰老大鼠海马神经元凋亡角度探索补肾方的作用机制。方法:以自然衰老SD雄性大鼠(24月龄)为肾虚衰老模型,大鼠随机分老年组(模型)、左归组和右归组,另设青年组,共四组。大鼠自20月龄始,左归组和右归组分别给予左、右归丸,均按相当于生药7.5g/kg(成人临床用量的15倍)自由饮用稀释药液,每周停药2天,连续4个月;原位杂交检测海马区神经元Bax、Bcl-2 mRNA表达。结果:与青年组比较,老年组大鼠海马CA1区Bcl-2基因mRNA表达水平显著下降(P<0.05),Bax基因mRNA表达水平显著升高(P<0.05);与老年组比较,左归组和右归组大鼠海马CA1区Bax、Bcl-2基因mRNA表达水平均有显著变化(P<0.05)。结论:自然衰老大鼠的海马CA1区神经细胞凋亡相关基因表达异常,补肾方可通过调节海马CA1区神经细胞Bax、Bcl-2基因mRNA的表达,降低海马神经细胞凋亡,进而改善海马功能、延缓衰老。
71413	加味四逆散对慢性应激大鼠额叶5-HT_2AR及其mRNA表达的影响	目的:探讨加味四逆散对慢性应激模型大鼠额叶5-HT2A受体及其mRNA表达的影响。方法:选择open-feild法评分相近的74只大鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组、加味四逆散大、中、小剂量组。应用分养和长期不可预见的中等强度应激造成慢性应激大鼠抑郁模型,以免疫组化法和原位杂交法研究大鼠额叶皮层5-HT2AR及其mRNA的变化。结果:加味四逆散各剂量组于治疗的第7d起效,但无统计学差异,于第14d水平活动、垂直活动和糖水消耗量均增加,且与模型组有统计差异,与对照组比,模型组额叶皮层5-HT2AR及其mRNA表达降低;与模型组比,各治疗组5-HT2AR表达均升高。除加味四逆散小剂量组外,各治疗组mRNA表达均升高。结论:慢性应激能诱发大鼠轻度抑郁障碍和额叶皮层5-HT2AR及其mRNA的低表达,加味四逆散改善慢性应激大鼠的抑郁症状可能与调节额叶皮层5-HT2A受体系统有关。
71414	丹参多酚酸盐对HepG2215细胞X蛋白(HBx)表达的影响	目的:研究丹参多酚酸盐对HepG2215细胞X蛋白(HBx)表达的影响。方法:将HepG2215细胞分为对照组和药物组,药物组设三个浓度(100μg/ml2、00μg/ml4、00μg/ml)。待药物作用细胞24h后,荧光定量PCR法检测HepG2215细胞HBx mR-NA表达水平,ELISA法检测细胞内HBx蛋白的表达水平。结果:与对照组相比,药物组在不同的剂量100μg/ml2、00μg/ml、400μg/ml下均可明显降低HBx mRNA的表达水平,但不呈现剂量-反应关系。ELISA结果显示:药物组在不同的剂量100μg/ml2、00μg/ml、400μg/ml下均可明显降低胞内HBx蛋白表达的水平,且呈现剂量-反应关系。结论:丹参多酚酸盐可显著影响HepG2215细胞中X蛋白的表达。
71415	人参皂苷Rb1干预长春新碱抑制骨髓基质细胞增殖的研究	目的:探讨人参皂苷Rb1(GS Rb1)促进小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)生长及干预长春新碱(VCR)抑制小鼠BMSCs增殖的作用。方法:正常对照组,GS Rb1(1.0、5.0、10.0、15.0μg/ml)诱导BMSCs增殖组,VCR(2.5、5.0、10.0、15.0μg/ml)抑制BM-SCs增殖组,GS Rb1干预VCR抑制BMSCs增殖组,应用MTT法测定BMSCs增殖。结果:①与正常对照组比较,GS Rb1 1.0～10.0μg/ml随浓度升高其促进BMSCs增殖也增加,GS Rb1为10.0μg/ml时差异具有显著性(P<0.05);VCR 2.5～15.0μg/ml随浓度的升高抑制BMSCs增殖也增强,VCR 5.0～15.0μg/ml时差异具有显著性(P<0.05);GS Rb1 1.0～15μg/ml各组与VCR 5.0～15.0μg/ml各组比较,以及GS Rb1 10.0μg/ml组与VCR 2.5μg/ml组比较其BMSCs增殖显著增加(P均<0.05)。②GS Rb1 5.0μg/ml、10.0μg/ml1、5.0μg/ml分别与VCR 5.0μg/ml培养,其能显著干预VCR对BMSCs增殖的抑制(P均<0.05)。结论:长春新碱明显抑制骨髓基质细胞生长;人参皂苷Rb1可促进骨髓基质细胞生长且具有干预长春新碱对骨髓基质细胞增殖的抑制作用。
71416	甲基阿魏酸对HepG2.2.15细胞HBsAg和HBeAg的抑制作用	目的:研究甲基阿魏酸(meth-ferulic acid,MFA)对HepG2.2.15细胞HBsAg和HBeAg分泌的影响。方法:采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测MFA对HepG2.2.15细胞的半数毒性浓度(TC50)和最大无毒浓度(TC0);在TC0基础上观察5个不同浓度药物作用于HepG2.2.15细胞,分别在第4 d和8 d收集细胞培养上清液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定细胞上清液HBsAg和HBeAg的滴度。结果:TC0=6.6μg/ml,TC50=179.7μg/ml。提示MFA对HepG2.2.15细胞毒性作用较低。在无毒浓度下,MFA能有效地抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg(乙型肝炎表面抗原)和HBeAg(乙型肝炎E抗原);且治疗指数(TI)均大于2,说明MFA为高效低毒的抗HBV药物。结论:MFA可有效地抑制HepG2.2.15细胞HBsAg(乙型肝炎表面抗原)和HBeAg(乙型肝炎E抗原)的分泌,且毒性较低。
71417	N-甲基-N-顺式-苯乙烯基-桂皮酰胺对青霉素诱发惊厥大鼠神经细胞内钙离子含量的影响	目的:检测黄皮核提取物N-甲基-N-顺式-苯乙烯基-桂皮酰胺(N-methyl-N-cis-styryl-cinnamamide,s-MSC)对皮层定位注射青霉素(Penicillin,PNC)诱发惊厥大鼠脑神经细胞内钙离子含量的影响,初步探讨其抗惊机理。方法:20只大鼠分为5组:正常对照组(20 ml/L吐温80+生理盐水)、模型对照组(20 ml/L吐温80+PNC)、丙戊酸钠120 mg/kg+PNC7、5 mg/kg s-MSC组(s-MSC 75 mg/kg+PNC)、150 mg/kg s-MSC组(s-MSC 150 mg/kg+PNC)。建立皮层定位注射PNC诱发大鼠癫痫模型,流式细胞术检测各组大鼠左侧大脑初级、次级躯体运动皮层及左侧海马神经细胞内钙离子含量。结果:皮层定位注射PNC后大鼠脑神经元内钙离子含量增加(P<0.01),丙戊酸钠及150 mg/kg的s-MSC均可使致癫大鼠脑神经元内钙离子含量降低(P<0.01)7,5 mg/kg s-MSC对于细胞内钙离子的降低无统计学意义。结论:黄皮核提取物N-甲基-N-顺式-苯乙烯基-桂皮酰胺对抗大鼠皮层定位注射PNC诱发的惊厥可能与其降低神经元内钙离子含量有关。
71418	甲胺鸢尾素对异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤的影响	目的:观察甲胺鸢尾素对异丙肾上腺素致心肌缺血损伤的作用并探讨其可能机制。方法:预先给于大鼠甲胺鸢尾素处理7天后,采用异丙肾上腺素多点皮下注射建立心肌损伤模型,观察甲胺鸢尾素对损伤大鼠的心肌酶、血清SOD活力和MDA含量、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET-1)含量的影响及心肌病理的变化。结果:异丙肾上腺素损伤模型组心肌酶CK、CK-MB、AST、LDH均明显升高,血清SOD活力下降,MDA含量升高。甲胺鸢尾素200mg/kg剂量组可以明显降低异丙肾上腺素所致心肌酶的释放增加2,00、100 mg/kg剂量组均可明显升高血清SOD活力,降低MDA含量,提高血浆CGRP水平,降低ET-1水平,心肌病理改变明显减轻。结论:甲胺鸢尾素可以明显改善异丙肾上腺素引起的心肌损伤,其机制与稳定心肌细胞膜、减轻氧化应激损伤、改善微循环有关。
71419	葛根素对糖尿病大鼠肾脏PDGF-BB表达的影响	目的:观察葛根素对糖尿病大鼠肾脏PDGF-BB表达的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组、3种不同剂量葛根素治疗组。糖尿病大鼠模型建立后,葛根素治疗组分别给予葛根素注射液40mg/kg.d、80mg/kg.d、160mg/kg.d腹腔注射,正常对照组、糖尿病模型组腹腔注射相应量的生理盐水,实验第8周末检测空腹血糖(FBG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(sCr)、尿素氮(BUN);光镜和电镜观察肾皮质形态学改变;免疫组化法和Western blot法检测PDGF-BB定位和半定量表达。结果:与糖尿病模型组比较,3种不同剂量葛根素治疗组FBG、UAER、sCr、BUN明显降低,光镜及电镜下肾脏病理改变有较大改善,肾组织PDGF-BB表达减少。结论:葛根素对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,可能与下调肾组织PDGF-BB表达有关。
71420	氧化槐定碱对小鼠急性脑缺血损伤的保护作用	目的:研究氧化槐定碱(Oxysophoridine,OSR)对小鼠脑组织急性缺血的保护作用。方法:ICR小鼠50只随机分为5组:对照组;OSR(62.51,25,250 mg/kg)组;尼莫地平(20mg/kg)组。各实验组分别灌胃7d,1次/d;对照组给予相同容积的生理盐水。末次给药后1小时,采用快速断头法制备小鼠急性全脑缺血模型。观察小鼠的喘息次数和喘息维持时间;取小鼠脑组织测定丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)以及一氧化氮合酶(NOS)的活性。结果:与对照组比较,OSR(125、250mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠断头后喘息次数明显增加,喘息维持时间显著延长;与对照组比较,OSR(62.51、25、250mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠脑组织MDA含量明显降低;与对照组比较,OSR(1252、50mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠脑组织SOD、GSH-Px活性显著增高;与对照组比较,OSR(125、250mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠脑组织LDH、CK活性明显增高;与对照组比较,OSR(1252、50mg/kg)组和尼莫地平(20mg/kg)组小鼠脑组织NOS活性显著降低。结论:氧化槐定碱对小鼠急性脑缺血损伤有明显的保护作用,其作用机制可能与其抗氧化作用有关。
71421	去乙酰紫玉盘素通过抑制ERK/MAPK通路抗肝癌增殖	目的:观察番荔枝内酯去乙酰紫玉盘素(Desacetyluvaricin)对人肝癌细胞HepG2中细胞外信号调节激酶(extracellular signal regulated kinase,ERKs)表达水平的影响,探讨去乙酰紫玉盘素对ERK/MAPK信号传导通路的影响及其抗肝癌增殖的机制。方法:以12.52、5、50μg/ml的Desacetyluvaricin处理HepG2细胞,Western Blot检测ERK、p-ERK蛋白表达水平的变化,分析去乙酰紫玉盘素对ERK/MAPK信号通路的影响。结果:Desacetyluvaricin处理HepG2细胞后,ERK和p-ERK蛋白表达水平明显下降,并呈剂量依赖关系,其中Desacetyluvaricin以50μg/ml的浓度处理HepG2细胞时免疫印迹条带的发光强度最弱,ERK和p-ERK蛋白的表达水平最低。结论:去乙酰紫玉盘素抗肝癌增殖可能与其抑制ERK/MAPK通路有关。
71422	槲皮素-7-硫酸酯钠盐对血栓形成的影响	目的:研究槲皮素-7-硫酸酯钠盐(SQMS)对血栓形成、全血血小板聚集和血小板释放一氧化氮(NO)的影响。方法:用血栓生成仪观察大鼠颈动脉血栓形成情况;小鼠尾静脉注射胶原蛋白-肾上腺素混合诱导剂造成瘫痪模型,观察15min后小鼠瘫痪或死亡数;全血与药物孵育5min,然后用凝血酶或ADP作用1min,用全血血小板聚集仪观察全血血小板聚集情况;血小板悬液与药物孵育5min,然后用凝血酶作用1min,用NIKON TE2000-E荧光倒置显微镜观测血小板聚集情况;用硝酸还原酶法观察血小板释放NO情况。结果:SQMS 10mg/kg和20mg/kg抑制大鼠颈总动脉血栓形成,其抑制率分别为72%和92%;SQMS 20mg/kg和40mg/kg对混合诱导剂造成小鼠瘫痪或死亡有抑制作用,其抑制率分别为70%和80%;SQMS 160、320和640μmol/L抑制凝血酶和ADP诱导的全血血小板聚集,其抑制率分别为24%、76%5、7%和26%5、6%、38%;荧光倒置显微镜观测到血小板聚集的抑制作用随浓度的加大而增强;SQMS 80、160、320和640μmol/L对凝血酶诱导血小板释放NO有加强作用,NO的增加率分别是55%、118%、219%和394%。结论:SQMS对血栓形成有抑制作用,其作用机理与其抑制全血血小板聚集和增加血小板释放NO有关。
71423	远志皂苷对AD小鼠学习记忆能力及中枢胆碱能系统标志酶活性的影响	目的:建立能模拟人类Alzheimer病(AD)的小鼠病理模型,并观察远志皂苷对AD小鼠学习记忆及胆碱能系统标志酶活性的影响。方法:小鼠单侧海马区注射凝聚态Aβ1-40制备AD小鼠模型,运用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力,采用生化法检测各组小鼠脑组织匀浆中AchE活性变化,采用HE染色观察小鼠脑组织的病理变化,采用免疫组织化学方法观察小鼠脑组织ChAT表达的变化。结果:与模型组相比,中、高剂量(74 mg/kg、148 mg/kg)远志皂苷干预治疗组小鼠逃逸潜伏期明显缩短,穿越平台次数明显增多,海马、皮层神经细胞凋亡减少,同时脑内AchE活性降低,ChAT阳性表达增加。结论:远志皂苷能改善AD小鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与保护中枢胆碱能系统功能有关。
71424	丹参素在大鼠皮肤组织中分布的动力学研究	目的:研究大鼠静脉注射复方丹参液后丹参素在皮肤中的分布动力学。方法:采用液液萃取法对血清和皮肤样品进行预处理,以对羟基苯甲酸为内标,甲醇-1%冰醋酸(8∶92)为流动相,用高效液相色谱法于280 nm处检测,保留时间和光谱图进行定性分析。结果:大鼠静脉注射复方丹参液后在血清和皮肤中检测到丹参素,用所建立的方法绘制了其经时血药浓度和皮肤组织中的药浓度表格。结论:大鼠静脉注射复方丹参液后,丹参素可在皮肤中快速分布,其动力学类型属一室模型。
71426	香椿子多酚对糖尿病大鼠的降血糖作用研究	目的:研究香椿子多酚对链尿佐菌素诱导的糖尿病大鼠的降血糖作用。方法:一次性腹腔注射链尿佐菌素(55mg/kg)造模。将造模成功大鼠随机分为模型组、香椿子多酚高剂量75mg/kg、低剂量组45mg/kg、格列本脲组10mg/kg,另取8只作为正常组,每天灌胃1次,连续14天。测定大鼠体重、进食量、进水量;第15天处死后取其血清和胰腺组织标本。用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖(FBG);放免法测定血清胰岛素含量(INS);同时测定大鼠血清SOD、MDA、NO含量;采用胰腺组织切片HE染色。结果:与模型组相比,香椿子多酚(754、5 mg/kg)够改善糖尿病大鼠症状,对糖尿病大鼠体重没有显著增高;降低7天及14天FBG;降低MDA、NO含量,提高SOD含量;改善大鼠胰岛形态。香椿子多酚75mg/kg能提高INS。结论:香椿子多酚能降低血糖水平,提高胰岛素含量,其机制可能与抗氧化作用及胰岛细胞保护作用有关。
71427	淡豆豉异黄酮对Ang Ⅱ诱导大鼠血管平滑肌细胞周期的影响	目的:观察淡豆豉异黄酮对血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)诱导大鼠血管平滑肌细胞(Vascular Smooth MuscleCell,VSMC)细胞周期的影响,探讨其抑制增殖的可能机制。方法:原代培养大鼠VSMC,建立AngⅡ诱导VSMC增殖模型,MTT法观察淡豆豉异黄酮对Ang Ⅱ诱导VSMC增殖的干预作用,流式细胞仪观察淡豆豉异黄酮干预细胞后细胞周期的变化。结果:淡豆豉异黄酮50μg/L预孵育12、24 h,100μg/L预孵育1、4、12、24 h,200μg/L预孵育1、4、24 h,500μg/L预孵育4 h可显著抑制AngⅡ诱导的VSMC增殖;50、100、200μg/L作用24 h抑制增殖作用最为明显,并可显著增加VSMC G0/G1期比例,降低S期比例。结论:淡豆豉异黄酮抑制Ang Ⅱ诱导的VSMC增殖作用机制可能与阻止细胞由G0/G1期进入S期,进行VSMC细胞周期的调控有关。
71428	鹰嘴豆总皂苷对2型糖尿病大鼠血糖及胰腺病理结构的影响	目的:观察鹰嘴豆总皂苷(TSCA)对2型糖尿病大鼠血糖及胰腺病理结构的影响。方法:高糖高脂饲料喂养加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型。将造模成功大鼠随机分为模型组和鹰嘴豆总皂苷治疗组,灌胃给药,另设正常对照组,给药2周后,检测空腹血糖值(FPG)、并对胰腺组织进行病理学观察。结果:与模型组相比,鹰嘴豆总皂苷各剂量组均可有效降低2型糖尿病大鼠的血糖,对损伤的胰岛有一定的修复作用。结论:鹰嘴豆总皂苷各剂量组可有效降低2型糖尿病大鼠空腹血糖,并改善损伤胰岛的病理结构。
71429	柴胡挥发油大鼠肝毒性“量-时-毒”关系研究	目的:研究柴胡挥发油多次灌胃致大鼠肝毒性的"量-时-毒"关系。方法:连续30天给Wistar大鼠灌胃不同剂量的柴胡挥发油,分别于药后71、52、1、30天检测大鼠血清ALT、AST活性、肝体比值和病理组织学变化。结果:连续30天灌胃(0.19～0.42)ml/kg的柴胡挥发油可造成大鼠肝毒性损伤,药后7天即可产生明显肝毒性,各剂量组血清ALT、AST活性明显升高,肝体比值增大(,0.26～0.42)ml/kg组肝脏出现轻微病理损伤。药后15～21天肝毒性表现最明显,血清ALT、AST活性显著升高,与空白组比较,各剂量组均呈现不同程度的显著性差异,且随剂量增加升高更明显;肝体比值显著增大;肝脏病理损伤严重。药后30天,大鼠出现死亡,ALT、AST活性及肝体比值较21天增加不明显。结论:柴胡挥发油致大鼠肝毒性损伤的剂量范围是(0.19～0.42)ml/kg,相当于生药量(92.6～204.7)g/kg,按柴胡口服液计约相当于70kg人日用量的(1.5～3.4)倍。
71430	含与不含朱砂的天王补心散对小鼠安神作用的影响	目的:研究天王补心散中朱砂存在与否对其安神作用的影响。方法:小鼠分别灌服天王补心散原方及去除朱砂的缺味方,观察药后自主活动、协调运动、与戊巴比妥钠阈剂量、阈下剂量的协同作用。结果:连续给药15天后,原方高剂量组(3 g/kg)自主活动明显减少;原方高剂组、缺味方高剂组(2.958 g/kg)对戊巴比妥钠阈剂量睡眠持续时间显著延长;原方及缺味方对小鼠协调运动、阈下剂量催眠作用明显影响。结论:原方和缺味方在安神作用上没有明显差别,对于朱砂等有毒中药的药用价值,宜进一步加以研究。
71431	全蝎、蜈蚣对CIA大鼠关节和小肠粘膜IL-1β、TNF-α表达的影响	目的:观察全蝎、蜈蚣对CIA大鼠关节和小肠粘膜IL-1β、TNF-α表达的影响。方法:采用Ⅱ型胶原蛋白诱导的大鼠类风湿性关节炎(CIA)模型后给药40天,ELISA法检测关节和小肠组织匀浆IL-1β、TNF-α表达水平。结果:IL-1β、TNF-α在模型组大鼠关节组织匀浆表达水平均明显高于正常组,而在小肠粘膜表达则正好相反,并均具有统计学意义;与模型组比较,全蝎、蜈蚣高、中剂量组大鼠关节组织匀浆IL-1β表达水平显著下降,仅中剂量组TNF-α表达显著下降;全蝎、蜈蚣高中低三剂量组大鼠小肠组织匀浆IL-1β表达水平显著升高,而对小肠粘膜TNF-α的表达则作用不明显。结论:全蝎、蜈蚣对CIA大鼠关节和小肠TNF-α和IL-1β表达的调节作用不一致。
71432	人工麝香对体外培养的心肌细胞的保护作用	目的:探讨含人工麝香血清对心肌细胞的保护作用。方法:制备含人工麝香血清,建立体外培养心肌细胞模型,应用血清剥夺法造成心肌细胞缺血后,给予不同剂量含药血清进行处理,观察心肌细胞形态、自发性搏动频率及培养液中MDA、LDH、NO含量的变化。结果:人工麝香1:2稀释组增加NO释放(P<0.05);人工麝香血清:空白血清(1:1)组减缓缺血损伤造成的心肌细胞自发性搏动频率下降程度(P<0.05),降低缺血所致的LDH活力的升高(P<0.05),增加NO的释放(P<0.01);未稀释的含人工麝香血清组降低缺血所致的LDH活力的升高(P<0.01)、MDA含量的增加程度(P<0.05),增加NO的释放(P<0.01)。结论:含人工麝香血清对体外培养的心肌细胞具有保护作用,可能通过其促进NO生成,减少LDH,MDA释放有关。
71433	猪牙皂总皂苷的镇痛抗炎作用和免疫抑制活性	目的:研究猪牙皂总皂苷的镇痛、抗炎作用及免疫调节活性,为将其研制成治疗类风湿关节炎的药物提供理论依据。方法:采用小鼠扭体法、热板法考察镇痛作用,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、角叉菜胶致大鼠足肿胀法和大鼠棉球肉芽肿法考察抗炎作用,采用小鼠血清溶血素法、绵羊红细胞致小鼠迟发型足跖肿胀法考察免疫调节作用。结果:猪牙皂总皂苷(50,100,200mg/kg)灌胃给药,明显减少醋酸所致小鼠扭体反应次数,提高小鼠在热板的痛阈;对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀和大鼠棉球肉芽肿,猪牙皂总皂苷均呈现显著的抑制作用。此外,猪牙皂总皂苷显著降低绵羊红细胞所致小鼠血清溶血素水平,抑制绵羊红细胞所致小鼠迟发型足跖肿胀。结论:猪牙皂总皂苷具有镇痛、抗炎和免疫抑制作用。
71434	川楝子对大鼠肝细胞色素P450诱导作用的研究	目的:考察川楝子对大鼠肝细胞色素P450 1A2、2E1、3A1活性的影响。方法:大鼠分组,连续灌胃给予150g生药/kg的川楝子7天;苯巴比妥组腹腔注射0.08g/kg的苯巴比妥3次。高效液相色谱法对肝细胞色素P450 1A2、2E1、3A1代谢能力进行测定。结果:连续给予川楝子7天后,对肝细胞色素P450 1A2代谢能力影响不明显,但可使大鼠肝微粒体酶蛋白含量增加,使肝细胞色素P450 1A2总代谢能力增强;对大鼠大鼠肝细胞色素P450 2E1活性及代谢能力均无明显影响;川楝子可诱导雌性大鼠大鼠肝细胞色素P450 3A1,使6-OH睾酮代谢生成速率及肝脏总代谢睾酮的能力增强;对雄性大鼠肝细胞色素P450 3A1有诱导的趋势,使6-OH睾酮代谢生成速率及肝脏总代谢睾酮的能力有增强的趋势,但与对照组比较差异无显著意义。结论:川楝子对大鼠肝细胞色素P450 3A1活性具有诱导作用。
71435	藕节炭活性部位止血机制的研究	目的:确定藕节炭止血作用的有效部位和成分的基础上,探讨有效部位及其成分的止血作用机制。方法:大鼠灌胃给药(10.8g/kg),连续给药1周,末次用药后1 h0,.3%戊巴比妥腹腔注射麻醉,腹主动脉采血,0.109 mol/L枸橼酸钠抗凝(1:9体积)3,000 rpm离心10 min,分离血浆。测定血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体含量,血小板聚集功能及血液流变学指标。EDTA-Na2抗凝,3000rpm离心10 min,分离血浆,放免法测定血浆TXB2和6-Keto-PGF1a。结果:三个受试药物不同程度缩短凝血酶原时间和部分活化凝血酶原时间,增加血浆纤维蛋白原的含量,降低血浆中纤维蛋白降解产物的浓度;提高血浆血栓烷B2含量,降低6-酮-前列腺素F1a含量。血小板聚集功能试验可见三个给药组不同程度提高血小板聚集率,对各受试药物进行血液流变学主要指标观察,可见血液粘度不同程度增加,红细胞电泳时间不同程度延长。结论:藕节凝血作用靶点涉及到凝血、抗凝及其血栓形成的整个过程,并由此导致血流动力学的改变,起到凝血的功效。但其有效成分表白桦脂酸的凝血作用靶点少,可能只对凝血、抗凝和血栓形成过程中某些部位起作用。
71436	鸭跖草水提取物对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的:探讨鸭跖草对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:昆明种小鼠65只随机分成假手术组、模型组和鸭跖草水提物高、中、低剂量组。鸭跖草高、中、低剂量组小鼠分别灌服鸭跖草水提物20,10,5g/kg.d,模型组和假手术组小鼠在相同时间点灌服等体积的蒸馏水,连续10d。末次给药1h后,模型组和鸭跖草各剂量组小鼠均采用夹闭双侧颈总动脉30min再灌注60min的方法复制急性脑缺血再灌注损伤模型,假手术组仅做双侧颈总动脉分离术,不夹闭。测定各组小鼠脑指数、脑组织含水量、脑匀浆中丙二醛(MDA)含量及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,并观察大脑皮层和海马CA1区细胞形态的变化。结果:与模型组比较,鸭跖草高、中剂量组小鼠脑指数和脑组织含水量均降低(P<0.01和P<0.05),脑匀浆中MDA含量减少(P<0.01),而SOD和GSH-Px的活力增加(P<0.01和P<0.05),且大脑皮层和海马CA1区神经元损伤减轻。结论:鸭跖草水提物对小鼠脑缺血再灌损伤具有保护作用,其机制与抗氧化作用有关。
71437	仙茅醇提取物大鼠长期毒性试验研究	目的:研究仙茅乙醇提取物重复给药对大鼠所产生的毒性作用和靶器官,毒性损害的可逆性,剂量-反应(效应)关系,并探讨可能的毒性作用机制。方法:设仙茅醇提物120g生药/kg、60g生药/kg3、0g生药/kg和空白对照组(等容量蒸馏水),每日灌胃给药1次,连续给药30天、90天以及停药恢复性观察15天。观察一般症状和体征、血液细胞学、血液生化学及肉眼、光镜和电镜病理学观察。结果:仙茅乙醇提取物灌胃给药30天后,未见明显异常;90天后1,20g/kg组血清BUN高于对照组(p<0.05)1,20、60、30g/kg组CREA高于对照组(p<0.01),1206、0g/kg组ALT高于对照组(p<0.05～0.01)。高、中、低剂量组雌、雄大鼠肝脏和肾脏器系数高于对照组(p<0.01),高、中剂量组雄性大鼠睾丸脏器指数高于对照组(p<0.05),中剂量组子宫脏器指数低于对照组(p<0.05)。光镜下仙茅醇提物大剂量组大鼠的主要脏器无明显改变,透射电镜下观察发现给药高剂量组大鼠肝、肾无明显改变,而雄性大鼠的睾丸及雌性大鼠的卵巢均呈现线粒体肿胀,空泡等病理改变。停药15天后观察,上述各项指标与对照组比较无显著差异。结论:仙茅乙醇提取物120g/kg长期反复给药,可能引起血清BUN、CREA及ALT升高,肝脏、肾脏、睾丸和卵巢系数增加,透射电镜可见睾丸和卵巢主要表现为线粒体肿胀,空泡变性等超微结构病理学改变。
71438	连翘对水貂呕吐模型止呕作用的研究	目的:利用水貂呕吐模型观察连翘的止呕作用。方法:(1)将水貂随机分为6组,第1组灌胃蒸馏水15ml/kg,第2组腹腔注射昂丹司琼2mg/kg,第3、4、5、6组分别ig连翘水煎液3g/kg、10g/kg、15g/kg和连翘醇提液10g/kg;第2组给药后0.5h,其余五组给药后1h,分别ip顺铂7.5mg/kg。记录各组动物在给予顺铂后6h内的呕吐潜伏期、干呕和呕吐次数。(2)将水貂随机分为3组,第1组ig蒸馏水15ml/kg,第2组ip甲氧氯普胺4mg/kg,第3组ig连翘水煎液10g/kg。第2组给药后0.5h,其余2组给药后1h,分别皮下注射阿朴吗啡1.0mg/kg。记录各组动物在给予阿朴吗啡后6h内的呕吐潜伏期、干呕和呕吐次数。(3)将水貂随机分为3组,第1组ig蒸馏水15ml/kg,第2组ip甲氧氯普胺4mg/kg,第3组ig连翘水煎液10g/kg。各组给药后0.5hi,.g.硫酸铜40mg/kg,记录各组动物在给予硫酸铜后6h内的呕吐潜伏期、干呕和呕吐次数。结果:连翘能够延长顺铂、阿朴吗啡、硫酸铜所致的水貂呕吐潜伏期,减少干呕次数。结论:连翘对上述三种经典催吐剂导致的水貂呕吐模型均具有止呕作用。
71439	玄参的抗炎解热作用研究	目的:研究玄参的解热、抗炎作用,阐明清热凉血类"寒"性药的核心功效内涵。方法:应用2,4-二硝基酚、干酵母、内毒素所致大鼠和小鼠发热模型观察玄参的解热作用,应用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加模型观察玄参的抗炎作用。结果:玄参70%乙醇提取物50、100g/kg对干酵母所致大鼠体温升高有降低作用,100g/kg对内毒素所致大鼠体温升高有降低作用,玄参100g/kg对2,4-二硝基酚所致小鼠体温升高有降低作用;玄参70%乙醇提取物各剂量组对二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进无抑制作用。结论:玄参具有解热作用,可以认为解热作用是清热凉血类"寒"性药的核心功效指标之一。
71440	陈皮四大药用部位对豚鼠离体回肠的影响	目的:观察陈皮水煎液、挥发油、水提液、醇提液对豚鼠离体肠的影响。方法:采用离体实验方法,以正常、乙酰胆碱、阿托品负荷为研究模型。结果:陈皮四大部位对豚鼠离体肠自发活动有抑制作用,并呈现量效关系;对乙酰胆碱造成的肠痉挛具有拮抗作用。挥发油能使先用阿托品而紧张性下降的豚鼠肠进一步松弛。水提液和醇提液对阿托品的抑制作用影响不大。水煎液具有一定拮抗阿托品的作用。结论:陈皮对肠道运动有抑制作用,其最主要成分可能是挥发油。
71441	隔山消及其不同炮制品对小鼠的抗炎作用	目的:研究隔山消及其不同炮制品的抗炎作用及机制。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致小鼠足肿胀和醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性试验观察其抗炎作用,测定对炎症渗出液中前列腺素E2(PGE2)以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)和一氧化氮(NO)的影响。结果:隔山消生品及炮制品(24、和8g/kg)对小鼠耳廓肿胀及足肿胀均有明显的抑制作用,并可显著抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血通透性增加。能够明显降低炎症渗出液中PGE2和血清中MDA、NO含量,明显提高小鼠血清SOD和CAT活力。结论:隔山消及两种炮制品均有一定的抗炎作用,两种炮制品的抗炎效果比生品有所增强。抗炎作用机制可能与其抑制PGE2、NO等炎症介质生成,抑制脂质过氧化、增强自由基清除能力有关。
71442	洋葱总黄酮透过血脑屏障抑制脑胶质瘤的作用研究	目的:研究采用热水浸提和乙醇冷浸两种方法从洋葱中提取的总黄酮对血脑屏障(BBB)透过作用以及对人脑胶质母细胞瘤U251细胞增殖和凋亡的影响。方法:共培养原代鼠脑微血管内皮细胞(BMVEC)和星形胶质细胞(AC),建立血脑屏障(BBB)体外模型,通过透射电子显微镜观察和跨膜电阻值(TEER)测量验证;采用高效液相色谱(HPLC)检测黄酮类提取物对血脑屏障的透过率。两组提取物分别处理U251细胞,MTT法观察细胞的增殖抑制、彗星电泳(SCGE)分析DNA损伤及流式细胞术(FCM)分析细胞周期分布情况。结果:透射电镜及跨膜电阻仪鉴定BBB体外模型构建成功;HPLC检测证实两组黄酮类提取物尤其是乙醇冷浸法产物能有效透过血脑屏障;该提取物80μmol/L浓度即对人胶质母细胞瘤U251细胞有明显的增殖抑制及凋亡诱导作用,并使U251细胞阻滞于G2/M细胞周期检查点。结论:采用乙醇冷浸法从洋葱中提取的黄酮类物质可有效透过血脑屏障,并对人胶质母细胞瘤U251细胞有明显的增殖抑制及凋亡诱导作用。
71443	酸樱桃汁对D-半乳糖致衰老小鼠抗氧化能力的影响	目的:观察酸樱桃汁对D-半乳糖致衰老模型小鼠抗氧化能力的影响。方法:将50只昆明小鼠随机分为正常对照组、模型组、酸樱桃汁低、中、高剂量组和维生素E组,除对照组外,其余5组分别颈背部皮下注射D-半乳糖120 mg/kg建立亚急性衰老模型;酸樱桃汁组分别灌胃酸樱桃汁(20,40,80g/kg),实验周期56d。治疗结束后,处死小鼠,取脾及胸腺称质量,计算脏器指数;分别测定小鼠脑组织中的脂褐素(LPF)含量,血清和肝脏中超氧化物岐化酶(SOD)活性,血清、肝脏和脑组织中的丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;结果:酸樱桃汁(40,80g/kg)能使小鼠胸腺和脾脏指数升高,脑组织中LPF水平下降,血清和肝脏中SOD水平提高;使血清、肝脏和脑组织中MDA含量下降,并使GSH-Px活力显著提高。结论:酸樱桃汁能显著提高亚急性衰老小鼠的抗氧化能力,具有一定的延缓衰老的作用。
71444	远志、厚朴及其不同配比对家兔离体肠平滑肌的影响	目的:探讨生远志、厚朴及其不同配比对家兔离体十二指肠平滑肌的作用。方法:利用BL-420E+生物机能分析系统记录给予生远志、厚朴以及二者的不同配比对正常肠肌及乙酰胆碱、组胺、氯化钡所致离体肠肌收缩的影响,测量给药前1min和给药后第2min内的平均张力,根据平均张力值计算出各抑制率。结果:生远志水煎剂呈浓度依赖性地抑制离体兔十二指肠平滑肌的收缩幅度和张力,随剂量的增加对十二指肠的抑制作用加强,振幅和频率明显降低。与生远志组比较,厚朴组以及远志与厚朴1:3配伍组对离体肠肌频率与振幅的影响小,二者之间呈极显著性差异;远志与厚朴1:1,1:2配伍组对离体肠肌的抑制率仍然较大,与厚朴组比较具有显著性差异。生远志能显著抑制乙酰胆碱(Ach)、氯化钡等药物所致的肠肌收缩,并与远志厚朴1:3组相比,有极显著差异;远志厚朴1:11,:2配伍组对Ach及组胺所致的离体肠肌收缩的抑制率较生远志单味药有降低的趋势;远志厚朴1:2配伍组可显著性的降低氯化钡对肠肌的抑制作用;而厚朴组也能有效缓解乙酰胆碱(Ach)、组胺以及氯化钡所致肠肌痉挛。结论:①生远志水煎剂能显著抑制离体家兔十二指肠平滑肌的收缩幅度和张力,并呈现明显的量效关系;其机制与对抗氯化乙酰胆碱、组胺、氯化钡所致肠肌兴奋,阻断M1受体、H1受体或直接作用于肠肌有关。②单味厚朴对离体肠肌的影响不显著,对氯化乙酰胆碱、组胺、氯化钡等工具药所致肠肌兴奋性收缩也无显著影响。③远志与厚朴1:11,:21,:3配伍组,随厚朴配比增加对肠肌的抑制作用减弱,可在一定程度上缓解生远志对肠肌的抑制作用。
71445	解毒益智胶囊对慢性脑缺血性学习记忆障碍大鼠学习记忆和海马突触素表达的影响	目的:探讨解毒益智胶囊对AD大鼠学习记忆和海马突触素表达的影响。方法:建立慢性脑缺血性学习记忆障碍模型,采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,采用免疫组织化学和图像分析技术对大鼠海马突触素进行定量分析。结果:解毒益智胶囊158mg/kg和210mg/kg能够显著缩短逃避潜伏期,延迟平台停留时间,增加经过平台次数,延长平台停留距离,缩短探索总路程,与模型对照组比较有显著的统计学意义(P<0.05);105mg/kg缩短探索总路程与模型对照组比较有显著统计学意义(P<0.05);虽然对逃避潜伏期,平台停留时间,经过平台次数及平台停留距离影响与158mg/kg和210mg/kg两个剂量趋势一致,但没有统计学意义;105mg/kg、158mg/kg和210mg/kg三个剂量组均能够显著提高提高海马区突触素平均光密度,提高海马区、尤其是海马CA1区突触素的表达,与模型对照组比较有显著的统计学意义。结论:解毒益智胶囊具有促进AD鼠学习记忆恢复和海马突触素的表达的作用。
71446	槲芪散对DEN诱导的肝癌前病变大鼠肝脏血流的影响	目的:研究槲芪散对肝癌前病变大鼠肝脏血流的影响,探讨槲芪散干预肝癌前病变的机制。方法:依据Solt-Farber程序建立肝癌前病变动物模型,应用高分辨率超声影像系统检测大鼠肝脏门静脉、肝静脉内径及血流速度;利用酶组织化学染色的方法检测大鼠肝脏组织能量代谢相关酶G-6-Pase葡萄糖-6-磷酸酶、SDH琥珀酸脱氢酶、ATPase三磷酸腺苷酶的活性。结果:肝癌前病变大鼠的门静脉内径及门静脉血流速度增加、肝静脉内径及肝静脉血流速度减少。经槲芪散干预的肝癌前病变大鼠的门静脉内径及门静脉血流速度减少、肝静脉内径及肝静脉血流增加。肝癌前病变大鼠能量代谢相关酶G-6-Pase葡萄糖-6-磷酸酶、SDH琥珀酸脱氢酶、ATPase三磷酸腺苷酶的活性发生变化,槲芪散对此变化有干预作用。结论:槲芪散可以减轻肝癌前病变大鼠肝脏的瘀血状态,促进肝脏糖异生及有氧氧化,改善肝脏能量代谢。
71447	柴郁汤的抗炎作用研究	目的:探讨柴郁汤的抗炎作用及其机理。方法:采用角叉菜胶诱发大鼠足肿胀模型和大鼠背部气囊模型、巴豆油混合致炎剂诱发小鼠耳肿胀模型以及鲁米诺化学发光法测定多形核白细胞(PMN)的发光强度。大鼠气囊炎性渗出液中前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、白细胞介素-6(interleukinI,L-6)和大鼠血清皮质醇用放射免疫法测定,一氧化氮(nitric oxide,NO)用硝酸还原酶法测定。结果:柴郁汤对大鼠足肿胀有显著抑制作用,能明显减少气囊炎性渗液中PGE2I、L-6、NO,对气囊模型大鼠血清皮质醇含量无明显影响,柴郁汤药物血清和姜黄素能明显抑制激活的PMN化学发光。结论:柴郁汤有明显的抗炎作用,其抗炎作用机制部分在于抑制PGE2、NOI、L-6的产生,抑制PMN产生氧自由基,但与影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴无关。
71448	三叶糖脂清对高胆固醇血症家兔主动脉粥样硬化的组织病理学影响	目的:观察糖脂清(TZQ)对实验性高胆固醇血症家兔主动脉粥样硬化的影响。方法:采用高脂饲料喂养建立高胆固醇血症家兔模型,用TZQ ig连续治疗30 d,观察家兔主动脉的病理形态变化。结果:对照组10只家兔主动脉均未出现病理改变;模型组家兔主动脉出现内膜损伤、脂质浸润和血管堵塞;糖脂清(TZQ)三个治疗组(3.2 g/kg1、.6g/kg、0.8g/kg)模兔主动脉内膜损伤、脂质浸润和血管堵塞均轻于模型组1,.6g/kg、0.8g/kg的TZQ对内膜损伤与模型组差异有显著性。结论:糖脂清对高胆固醇血症家兔所致的主动脉粥样硬化初期的内皮损伤具有一定的保护作用。
71449	益心康胶囊对实验性犬心肌缺血的保护作用研究	目的:采用犬实验性心肌缺血模型,观察益心康胶囊抗心肌缺血的作用。方法:结扎冠脉左前降支建立犬急性心肌缺血模型,观测心肌梗死范围、心电图、血流动力学及相关酶学指标等。结果:益心康胶囊在3.02、.5g/kg剂量下,对犬心肌缺血模型具有降低心率、血压及左室舒张末期压的作用,能明显升高左室最大上升、下降速率(±dp/dtmax)和心电图ST段的作用,亦能缩小心肌梗死面积,改善心肌酶学等指标的异常;结论:益心康胶囊对犬心肌缺血具有明显的防治作用。
71450	脑心清对实验性脑缺血的保护作用	目的:采用两种实验动物模型评价脑心清对实验性脑缺血的保护作用。方法:分别以FeCl3和线栓法阻断大鼠大脑中动脉造成实验性脑缺血模型和缺血再灌注损伤模型,通过对神经缺损评分、脑梗死范围、脑水肿程度以及脂质过氧化MDA、SOD等指标评价脑心清预防给药对实验性脑缺血的保护作用。结果:与模型对照组相比,大鼠灌服脑心清3.5、7.0、14.0g(生药)/kg.d后,每天1次,连续7天,分别于2h2,4h检测,发现对两种动物模型都有不同程度的改善神经功能障碍,缩小脑梗死范围,减轻脑水肿,同时还能抑制脂质过氧化作用,降低脑组织MDA含量,升高SOD活力。结论:脑心清具有明显抗脑缺血作用,可改善受损的神经功能、缩小梗死范围,并能降低脑水肿,抑制脂质过氧化等作用。
71451	山葛降脂分散片中葛根素在大鼠体内组织分布研究	目的:研究山葛降脂分散片中葛根素在大鼠体内的组织分布。方法:以香草醛为内标物,采用HPLC法测定大鼠各组织中葛根素的含量。结果:按175.6mg(葛根素)/kg大鼠体重灌胃山葛降脂分散片后,葛根素在其体内分布广泛,以心、肝、肾中分布较高,各组织中葛根素的含量于给药后2h最高4,h后显著下降,12h后基本消除。结论:山葛降脂分散片中葛根素在大鼠体内分布快且广泛,消除也快,且可穿越血脑屏障。
71452	灯盏花素注射液对2型糖尿病早期肾病患者相关炎症因子的影响	目的:探讨灯盏花素注射液对2型糖尿病早期肾病患者相关炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP的影响。方法:将100例2型糖尿病早期肾病患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组为常规西药治疗,治疗组在此基础上加用灯盏花素注射液,连用15天。检测两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平,同时观察空腹血糖、血脂2、4h尿蛋白排泄率等指标的变化。结果:与治疗前比较,治疗组患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均下降(P<0.05或P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05)。结论:灯盏花素注射液可减少2型糖尿病早期肾病患者相关炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP的产生,抑制炎症反应,延缓糖尿病肾的发生和发展。
71453	鼻渊舒口服液治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察	目的:观察鼻渊舒口服液治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床作用。方法:将鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)患者以鼻渊舒口服液治疗为主,辅以生理盐水每天冲洗鼻腔。对照组(30例)以生理盐水每天冲洗鼻腔,不加用鼻渊舒及其他药物。结果:治疗组(鼻渊舒组)患者痊愈+显效率为77.7%,明显优于对照组的46.7%(P<0.05)。结论:鼻渊舒口服液对鼻咽癌放疗后鼻窦炎有较好的治疗作用。
71456	广东狼毒的化学成分及药理作用的研究进展	目的:综述近代广东狼毒的主要化学成分和药理作用的研究概况,为该植物的进一步研究和开发提供参考依据。方法:查阅近几年来国内外关于广东狼毒文献发表的情况,结合其化学成分和药理作用的现代研究概况进行分析和总结。结果:广东狼毒的主要化学成分为海芋多糖(Alocasia macrorrhiza Polysaccharide)和凝集素(Alocasia macrorrhiza Lectin),其在抗炎、镇痛、抗肿瘤、抑制真菌等方面有一定作用。结论:广东狼毒的药理作用具有潜在的研究和应用价值。
71457	全国第十二届生化与分子药理学学术会议第二轮通知	<正>第十二届全国生化与分子药理学学术会议将定于2011年8月19日至8月22日在湖北宜昌召开。本次会议宗旨为交流国内外生化及分子药理学研究进展,促进相关领域的发展,会议内容包括邀请国内外有关专家作大会报告;专题报告交流及青年优秀论文评比。此外,8月19
71461	两种造模方法致大鼠实验性肾病模型的肾功能及病理变化比较	目的:观察两种造模方法对大鼠实验性肾病模型的肾功能及病理变化的影响,为建立适宜的阿霉素致大鼠肾病模型提供参考。方法:采用二次尾静脉注射阿霉素(ADR)法及单侧肾摘除加重复尾静脉注射ADR法造成大鼠实验性肾病模型,测定各组肾功能(尿素氮、肌酐)及观察各组病理改变。结果:二次尾静脉注射组和单侧肾摘除加重复尾静脉注射组的大鼠均有肾功能和病理改变,①4周末和10周末时,两组肌酐浓度与造模前比均显著升高(P<0.05);4周末时,两组尿素氮浓度均升高,单侧肾摘除加重复尾静脉注射组在10周末时尿素氮浓度亦能极显著升高(P<0.01)。②光镜下两组大鼠均有肾间质灶性炎症病理改变,肾小管及肾小球受损。单侧肾摘除加重复尾静脉注射组较二次尾静脉注射组在受损程度及灶性病变程度和范围上明显加重。结论:这两种造模方法所致的大鼠肾功能及病理变化不一,单侧肾摘除加重复尾静脉注射ADR法造成的肾病模型较之二次尾静脉注射ADR法,肾功能及病理改变更为典型稳定,效果更佳。
71462	去磷酸化NFATc蛋白的相对表达与四逆汤治疗心力衰竭的机制分析	目的:分析Ca2+-钙调神经磷酸酶-活化T细胞核因子(Ca2+/CaN-NFATc)信号转导通路在四逆汤治疗心衰过程中的机制。方法:采用SPF级SD大鼠50只用连续腹腔注射盐酸阿霉素的方法复制大鼠心力衰竭模型,待造模成功后将动物分为空白对照组、模型对照组与四逆汤治疗组(高、中、低剂量组),用四逆汤水煎液治疗8天后,分别检测心肌组织CaN活性、去磷酸化NFATc蛋白的相对表达、钙含量、及IL-2和IL-4的含量。结果:治疗组2.8g/kg组血清CaN活性、去磷酸化NFATc蛋白的相对表达、IL-2、IL-4含量均显著降低,Ca2+含量显著升高(P(0.05)。结论:Ca2+/CaN-NFATc信号转导通路在四逆汤治疗心衰过程中发挥重要的调控作用。
71463	蝎毒纤溶活性肽对低糖低氧/复氧损伤大鼠皮层神经元的保护作用	目的:研究蝎毒纤溶活性肽(SVFAPs)对大鼠神经元低糖低氧/复氧损伤的影响,探讨药物发挥神经保护作用的可能机制。方法:建立原代培养的大鼠皮层神经元的低糖低氧/复氧(OGD/R)模型,采用四唑蓝(MTT)法和乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测细胞活力;检测细胞上清液中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;Hoechst染色和DNA片段法检测细胞凋亡;W estern b lot法检测PARP蛋白的表达。结果:经OGD/R损伤后细胞活力明显下降,细胞上清液中MDA、NO升高,SOD降低;出现凋亡典型的形态学特征,PARP蛋白表达下降;蝎毒纤溶活性肽(2～8mg/L)可不同程度提高低糖低氧/复氧后神经元的活力,降低细胞上清液MDA和NO含量,提高SOD活性。改善凋亡相关的细胞核形态学改变,并且减少凋亡特征性DNA片段化的发生,降低细胞凋亡率,保持PARP的完整性。结论:蝎毒纤溶活性肽对低糖低氧/复氧损伤的神经元具有保护作用,其机制可能与抗氧化和减轻细胞凋亡有关。
71464	神秘果提取物对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠血糖及脂代谢的影响	目的:研究神秘果提取物对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠血糖及脂代谢的影响。方法:采用一次性腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,分别用神秘果提取物0.10、0.05、0.025 g/kg三个剂量灌胃给药5周,测定其血糖、糖耐量、血脂等血清生化指标。结果:连续服用神秘果提取物可以明显降低糖尿病大鼠的血糖,有效改善糖耐量水平,调节血脂含量。结论:该研究表明神秘果提取物对糖尿病大鼠有保护作用。
71465	黄连-黄芩及黄连-黄芩-黄柏干预2,4-二硝基苯酚诱导热病证候模型的代谢物组学研究	目的:基于代谢物组学理论,探讨黄连解毒汤的拆方黄连-黄芩及黄连-黄芩-黄柏干预2,4-二硝基苯酚诱导热病证候模型在代谢物组学层面上的关联性。方法:运用UPLC/MS技术手段,采用PCA和PLS-DA数据解析方法,研究黄连-黄芩及黄连-黄芩-黄柏对于热病证候模型大鼠尿液中生物标记物的影响。结果:初步确定2,4-二硝基苯酚诱导热病证候模型51个生物标志物,黄连-黄芩对于其中8个生物标志物具有明显干预作用,黄连-黄芩-黄柏对于其中15个生物标志物有明显干预作用。结论:黄连-黄芩-黄柏对于热病证候模型生物标志物的干预数量和程度均好于黄连-黄芩,佐药黄柏的加入有效加强了对热病的治疗作用,从代谢物组学的角度阐明了传统复方理论中"君臣佐使"组方原则的科学性。
71466	尿毒净液对慢性肾功能衰竭大鼠肾功能及肾组织中Nephrin、MCP-1和PAI-1表达的影响	目的:观察尿毒净液(Urea Nitrogen Cleaning Fluid,UNCF)对慢性肾功能衰竭大鼠模型肾脏功能的作用及其对肾组织肾病蛋白(nephrin)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响。方法:应用5/6肾切除方法复制氮质血症大鼠模型,随机分为模型组、尿毒净液组,以假手术大鼠作为对照组,给药8周后检测各组大鼠血清尿素氮及24小时尿蛋白总量的水平,HE染色法观察肾小球组织形态学改变,免疫组化法、Western blot法及荧光定量PCR法检测各组大鼠肾组织中Nephrin、MCP-1和PAI-1蛋白及mRNA的分布表达。结果:尿毒净液16g/kg连续给药8周显著降低血BUN和尿蛋白,大鼠肾组织中PAI-1、MCP-1表达均显著低于模型组,Nephrin明显高于模型组。结论:尿毒净液能显著改善5/6肾切除大鼠的肾功能,延缓5/6肾切除大鼠慢性肾衰竭的进程,其机理与尿毒净液能抑制MCP-1和PAI-1的表达,同时又促进了Nephrin的表达相关。
71467	复方苦参注射液中4种生物碱在大鼠体内组织分布研究	目的:建立LC-MS法测定大鼠血浆和其他组织中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱的浓度,研究复方苦参注射液在大鼠体内心、肝、脾、肺、肾等12个脏器组织的分布。方法:在血浆和组织样品中加入内标,用氯仿提取,以甲醇:10 mmolNH4Ac-0.02%HCOOH-水=90:10(v:v);CN柱分离,LC-MS法检测健康大鼠给予复方苦参注射液后3个时间点(15min、1h、4h)的血浆及组织样品中4种生物碱的浓度。结果:在给药后3个时间点,苦参碱和槐果碱在各组织中的分布量依次为:肝>肾/脾>肌肉/肠>肺/胃>心/脑>脂肪/子宫>睾丸;氧化苦参碱和氧化槐果碱在各组织中的分布量依次为:肾/肺>肌肉>肠/胃>心/脾>子宫>脂肪/睾丸>脑/肝;随着时间的推移,苦参碱和槐果碱浓度下降速度明显缓于氧化苦参碱和氧化槐果碱;苦参碱和槐果碱在肝脏分布最多,而氧化苦参碱和氧化槐果碱在肝脏分布最低。结论:复方苦参注射液4种生物碱在组织脏器中的分布,氧化态和非氧化态存在较大差异,尤其在肝脏,氧化苦参碱、氧化槐果碱浓度很低,而苦参碱、槐果碱浓度很高;而且在各组织中苦参碱和槐果碱的浓度显著高于氧化苦参碱和氧化槐果碱,与血浆中的分布相反,说明苦参碱和槐果碱相对于氧化苦参碱和氧化槐果碱而言主要分布于组织脏器中。
71468	双参宁心方对大鼠心肌缺血损伤模型EPO含量的影响	目的:观察双参宁心方对大鼠心肌缺血损伤模型血清EPO水平的变化及心肌保护作用的影响。方法:冠状动脉结扎法建立大鼠心肌缺血模型,术后缝合伤口继续喂养。按假手术组、模型组、双参宁心180 mg/kg组、双参宁心90 mg/kg组、双参宁心45 mg/kg组,分别给予生理盐水及双参宁心水溶液5日。末次给药后0.5h采血,摘取心脏。ELISA检测血清中EPO含量。N-BT染色法计算心肌梗死范围,生化仪测血清中乳酸脱氢酶(LDH)漏出率。结果:模型组心肌梗死面积明显异常,血清中LDH漏出率增高,EPO含量降低,与假手术组比较均差异显著。双参宁心处理后心肌梗死面积缩小,血清中LDH含量降低,EPO含量增加,与模型组比较均差异显著。结论:大鼠心肌缺血损伤5日后,EPO水平降低。双参宁心可能通过促进EPO的分泌而保护受损心肌,表现为心肌梗死面积减小,血清中LDH漏出率降低。
71469	惊天宁注射液在大鼠体内药代动力学研究	目的:研究惊天宁注射液中黄芩苷及芍药苷在大鼠体内的药动学,为临床用药提供参考。方法:惊天宁注射液静脉注射给予大鼠,不同时间点采血,甲醇沉淀法处理血浆样品,高效液相色谱方法测定黄芩苷及芍药苷血药浓度,并用DAS数据处理软件计算动力学参数。结果:惊天宁注射液静脉给药后,黄芩苷和芍药苷血药浓度-时间曲线在大鼠体内过程均符合二室模型,黄芩苷和芍药苷药时曲线下面积在实验剂量范围内符合线性药代动力学特征。结论:所建立的方法准确、灵敏度高,专属性好,可用于黄芩苷和芍药苷的体内血浆药物浓度的同时分析。血浆中黄芩苷及芍药苷消除较快。
71470	养阴通络方对脑缺血损伤的保护作用研究	目的:研究养阴通络方对脑缺血损伤的保护作用。方法:在长期激怒法致肝肾阴虚证动物模型基础上,采用大鼠线栓法复制局灶性脑缺血再灌注模型,观察大鼠脑缺血再灌注损伤后神经症状评分、脑含水量、脑梗塞范围、脑组织病理形态的变化。采用小鼠断头致脑缺血模型,观察小鼠断头张口喘气时间。结果:养阴通络方16g/kg组能使缺血再灌注后大鼠的神经行为明显改善,明显降低脑梗塞率和含水量,可延长小鼠断头张口喘气时间;养阴通络方8g/kg组脑梗塞率明显降低。脑组织切片病理学检查表明养阴通络方对缺血再灌注损伤具有明显保护作用。结论:养阴通络方对脑缺血有保护作用。
71471	加味痛泻要方镇痛止泻的实验研究	目的:观察加味痛泻要方镇痛止泻作用,为其治疗溃疡性结肠炎(UC)提供实验依据。方法:采用热板法和扭体法,观察加味痛泻要方对小鼠的镇痛作用;以番泻叶腹泻模型观察止泻效果;TNBS法复制小鼠溃疡性结肠炎模型,观察其对动物体征的影响。结果:加味痛泻要方8.5g/kg、17g/kg、34g/kg可延长小鼠痛阈,减少醋酸刺激所致的小鼠扭体反应次数;17g/kg和34g/kg能减少番泻叶腹泻模型的稀便次数,改善UC小鼠的一般体征。结论:加味痛泻要方具有明显的镇痛止泻作用。
71472	胡黄胶囊Ⅰ期临床人体耐受性试验	目的:评价健康受试者对胡黄胶囊的耐受性和安全性,为Ⅱ期临床试验给药方案提供依据。方法:选择健康受试者44例,随机进入7个单次给药组和2个连续给药组。单次给药组分别口服胡黄胶囊100mg、200mg、300mg、500mg、700mg、900mg、1200mg,连续给药组口服胡黄胶囊200mg/次和300mg/次,3次/天,服药10天。观察生命体征、实验室检查指标、临床症状和不良反应,仅见轻微腹泻。结果:单次给药500mg剂量组及连续给药剂量组有轻度不良反应。结论:健康人体对胡黄胶囊耐受性较好,临床应用比较安全,推荐Ⅱ期临床试验的剂量为100mg～200mg/次,1天3次。
71473	脂氧化酶活性体外测定方法研究	目的:研究脂氧化酶(LOX)活性体外测定方法。方法:以亚油酸为底物,3ml反应液在25℃和pH8.0条件下反应5分钟,加5ml甲醇终止反应。采用高效液相色谱法检测亚油酸,Agilent Eclipse XDB-C8(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以乙腈-0.1%磷酸溶液(80∶20)为流动相,检测波长205nm。根据反应后亚油酸减少的量计算酶活性。采用文献报道的UV法和本文首创的HPLC法,对比测定了中药土连翘体外抑制LOX活性。结果:亚油酸浓度在5.296～264.8μg/ml范围内呈线性关系,r=0.9998,检测方法精密度RSD为1.74%,测定方法重复性RSD为2.43%。土连翘体外抑制LOX活性IC50为235μg药材/ml。与传统UV法比较,HPLC法专属性更好,更准确可靠。结论:我们创立的测定方法快速、简便、专属性强、准确、重复性好。
71476	大川芎方对偏头痛大鼠模型血浆中CGRP及ET的影响	目的:探讨大川芎方治疗偏头痛的作用机理,研究大川芎方对大鼠偏头痛模型血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响。方法:采用皮下注射硝酸甘油(NTG)注射剂复制实验性大鼠偏头痛模型,灌胃大川芎方治疗后,采用放射免疫法检测血浆CGRP、ET含量。结果:皮下注射硝酸甘油(NTG)注射剂偏头痛大鼠模型血浆中CGRP、ET含量与空白组比较有明显升高,大川芎方7.0g生药/kg.d、3.5g生药/kg.d、1.75g生药/kg.d剂量均可明显降低偏头痛模型大鼠血浆中CGRP与ET水平。讨论:大川芎方可能通过对血管活性物质CGRP、ET水平的调节,来改善血管的异常舒缩状况,抑制神经性炎症,从而达到缓解疼痛作用和对偏头痛的治疗作用。
71477	附子与干姜组分配伍对急性心衰心阳虚证大鼠血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响	目的:研究附子与干姜组分配伍对急性心衰心阳虚衰证大鼠血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响,揭示二者配伍增强回阳救逆作用的机理。方法:采用盐酸普罗帕酮注射液静脉注射建立大鼠心阳虚衰证急性心力衰竭动物模型,用放射免疫分析法测定血浆血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的含量。结果:附子与干姜组分配伍对大鼠血浆血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮均有一定的调控作用。结论:附子干姜组分配伍对急性心衰心阳虚衰证大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统具有调控作用。
71478	相同性味不同归经中药对复合因素致肺阳虚模型大鼠的影响	目的:观察比较辛温归肺经(豆蔻、紫苏叶、白芷)与辛温归心肝经(红花、当归)中药对复合因素致肺阳虚大鼠的影响。方法:采用烟熏(外邪犯肺)+冰水游泳(形寒劳倦)+服用冰水(内饮生冷)三因素复合造成肺阳虚大鼠模型,造模同时灌胃给予豆蔻、紫苏叶、白芷、红花、当归水提取物连续38天。试验期间,观察大鼠一般行为学、体重、测量肛温、背温、抓力;末次给药后气管插管毛细玻管法测定排痰量;取血测定血清一氧化氮(NO)、血液学及血液流变学指标;解剖取心、肺、肝、肾、脾,测脏器系数。结果:①辛温归肺经药物:豆蔻、紫苏叶及白芷能提高肺阳虚大鼠体重、肛温、背温、抓力、血白细胞水平,减少痰量、血清NO、血液粘度、心系数、肺系数、脾系数、肾系数;紫苏叶还能降低肝系数,这说明豆蔻、紫苏叶及白芷性味归经相同(同属辛温归肺经),也表现出相近的药理作用,通过辛温入肺从而改善形体消瘦、阳虚内寒、背畏寒、体倦乏力、痰涎清稀、血液亏虚及血脉不畅等。②辛温归心肝经:红花及当归能提高体重、肛温、血细胞水平,减少血清NO、血液粘度、心系数、肺系数、肝系数;当归还能增加抓力,减少脾指数,这说明红花及当归(同属辛温归心肝经)也表现出相近的药理作用,通过辛温入心肝从而改善形体消瘦、阳虚内寒、血液亏虚及血脉不畅等。因归心肝经,入血分,补中有动,行中有补,具有较强的补血活血作用;但对肺阳虚证之背畏寒、体倦乏力、痰涎清稀等无很好的改善作用。结论:性味相同的中药,如果归经相同,则药理作用相近或相同;若归经相异,性味相同,则药理作用相差甚远。这体现了相同性味归经中药之间的药效相近,而相同性味不同归经的中药则药效相远。
71480	二苯乙烯苷对实验性糖尿病大鼠心肌保护作用研究	目的:探讨二苯乙烯苷(TSG)对糖尿病大鼠心功能、心室重塑、血浆心钠素(ANP)、血管紧张素AⅠ、血管紧张素AⅡ水平的影响。方法:将W ister大鼠分为正常对照组,糖尿病高脂饮食组,糖尿病高脂饮食+二苯乙烯苷小剂量(10 mg/kg.d)干预组,糖尿病高脂饮食+二苯乙烯苷大剂量(20 mg/kg.d)干预组。16周后,用超声心动图观察心功能,放射免疫法测定血浆ANP、血管紧张素AⅠ、血管紧张素AⅡ的水平。结果:二苯乙烯苷可改善糖尿病大鼠心功能及心室重塑指标,降低ANP、血管紧张素AⅠ、血管紧张素AⅡ水平,减轻心肌负荷。结论:二苯乙烯苷对糖尿病大鼠心肌微血管病变有一定的防治作用。
71481	二氢杨梅素对四氧嘧啶性糖尿病小鼠的降糖作用研究	目的:研究二氢杨梅素dihydromyricetin(DMY)对四氧嘧啶性糖尿病小鼠血糖的影响。方法:采用小鼠尾静脉注射四氧嘧啶(60 mg/kg)复制糖尿病小鼠模型,以二甲双胍250 mg/kg为对照,以二氢杨梅素25、125、250 mg/kg分别灌胃给药,其间监测血糖和进食饮水量,4周后测糖耐量、及血清胰岛素含量,并处死糖尿病小鼠后取肝脏和肌肉研究肝糖原和肌糖原含量。结果:二氢杨梅素(25 mg/kg)组灌胃第3周、第4周均能降低糖尿病小鼠的血糖水平(15.7±8.3,14.0±6.1),与模型对照组(24.7±3.9,22.3±5.6)相比,差异有统计学意义,对糖耐量也有显著的改善作用,各时间点的血糖水平与模型对照组相比,差异有统计学意义,但对血清胰岛素水平和糖原含量影响不明显;二氢杨梅素(250 mg/kg)组能明显促进胰岛素分泌(147.19±23.07)及肝糖原合成(14.39±1.13),与模型对照组相比(125.41±12.40,11.36±1.91),差异有统计学意义,但是却不能降低糖尿病小鼠的血糖。结论:二氢杨梅素在一定的剂量范围内能降低四氧嘧啶性糖尿病小鼠的血糖,但不影响血清胰岛素水平,提示二氢杨梅素的降糖作用可能不是通过促进胰岛素的合成和分泌而降糖。
71482	田蓟苷对TNF-α诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响	目的:通过观察田蓟苷对TNF-α诱导的大鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和迁移的影响,探讨其治疗动脉粥样硬化的可能药效机制。方法:体外培养大鼠主动脉VSMC,采用SABC-Cy3荧光免疫组化技术鉴定其纯度;以TNF-α刺激VSMC建立细胞增殖和迁移模型;采用MTT法检测细胞的增殖,Transwell小室法检测细胞的迁移,免疫酶组化法检测细胞内增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平。结果:2.5～10μg/ml田蓟苷可不同程度抑制TNF-α诱导的VSMC增殖、迁移以及细胞内PCNA的表达,且呈现一定剂量依赖关系的趋势。结论:田蓟苷通过抑制TNF-α对VSMC的增殖和迁移作用,可能是其治疗动脉粥样硬化的药效机制之一。
71483	黄连总生物碱对糖尿病大鼠血管内皮细胞的影响	目的:观察黄连总生物碱对糖尿病大鼠血管内皮细胞的影响。方法:链脲佐菌素一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型。给药组灌胃给予黄连总生物碱(50,100,200mg/kg)、格列齐特(20mg/kg),正常组和模型组给予等容量生理盐水,每天1次,连续8周。实验结束后,分光光度法检测大鼠血糖水平,放射免疫法测定6-酮-前列腺素(6-Keto-PG)F1α、血栓素(TX)B2、血管紧张素(Ang)Ⅱ的含量;ELISA法检测血管性血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1的水平;取胸主动环观察不同累积浓度的乙酰胆碱(Ach)对去甲肾上腺素(NE)引起的血管收缩的抑制率;免疫组化技术测定主动脉细胞间粘附分子(ICAM)-1蛋白的表达。结果:黄连总生物碱不仅能显著降低糖尿病大鼠血糖水平、血浆TXB2、AngⅡ、vWF、PAI-1含量,升高6-Keto-PGF1α的水平,改善糖尿病大鼠内皮依赖性舒张功能,同时还能有效抑制糖尿病大鼠主动脉ICAM-1蛋白的表达。结论:黄连总生物碱对糖尿病大鼠血管内皮细胞具有一定的保护作用。
71484	血塞通注射液等36种中药对大鼠CYP2D1的作用	目的:研究血塞通注射液等36种中药对大鼠肝微粒体CYP2D1的作用。方法:建立右美沙芬的高效液相-紫外测定方法;以右美沙芬为探针药物,通过考察其体外转化率的变化评价受试中药对大鼠CYP2D1的作用。结果:血塞通注射液、清开灵注射液、银黄口服液、蓝芩口服液使探针药物的转化率分别为(218.7±11.6)pmol/min.mg、(214.9±19.7)pmol/min.mg、(204.3±13.3)pmol/min.mg、(127.0±41.4)pmol/min.mg,显著低于对照组(431.5±4.2)pmol/min.mg,四种药物的IC50分别为1.0ml/100ml、0.6ml/100ml、0.2ml/100ml、0.1ml/100ml。结论:血塞通注射液、清开灵注射液、银黄口服液、蓝芩口服液体外对大鼠CYP2D1有显著抑制作用,且呈浓度依赖性。
71485	赤苷脉通注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制	目的:观察赤苷脉通注射液对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用SD大鼠冠状动脉结扎造成心肌缺血再灌注模型,硝基四氮唑蓝染色法测定大鼠心肌梗死面积,试剂盒测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性,免疫组织化学方法检测大鼠心肌组织中TNF-α及NF-κB p65蛋白表达。结果:赤苷脉通注射液(10,5,2.5 mg/kg)可减小缺血再灌注损伤大鼠心肌梗死面积,抑制大鼠心肌中LDH及CK的漏出,降低血清中LDH与CK的活性,下调缺血再灌注损伤大鼠心肌组织中TNF-α及NF-κB p65蛋白表达。结论:赤苷脉通注射液对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与其抗氧化及抑制缺血后炎症反应有关。
71486	三七总皂苷抗小鼠免疫性肝损伤的研究	目的:观察三七总皂苷(PNS)抗卡介苗(LPS)联合脂多糖(BCG)所致小鼠免疫性肝损伤作用。方法:采用BCG2.5mg/只静脉注射致敏小鼠,第10天给予LPS 7.5μg/只静脉攻击,复制小鼠免疫性肝损伤模型,连续给药10天,分光光度法测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量,放射免疫法测定肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6含量;HE染色法观察肝组织病理学改变;免疫组化技术测定肝组织中TNF-α蛋白的表达。结果:三七总皂苷100,200,400mg/kg剂量组不仅能降低免疫性肝损伤小鼠血清ALT、AST、MDA、NO、TNF-α、IL-1、IL-6含量,升高SOD活性,还能减轻肝组织病理损伤程度,抑制肝脏TNF-α蛋白表达量。结论:三七总皂苷对免疫性肝损伤小鼠具有一定的保护作用。
71487	白芍总苷对Aβ42沉积诱导脑内炎症因子及CD45、磷酸化tau蛋白表达的影响	目的:观察Aβ42沉积对大脑海马CD45、炎症因子和磷酸化tau蛋白(p-tau)表达的影响及白芍总苷(TGP)的干预作用。方法:应用立体定位注射技术对12周龄雌性SD大鼠1次性大脑海马定位注射纤丝状A 42复制AD病理模型,并给予白芍总苷进行干预,用免疫组化方法显示CD45、炎症因子及p-tau表达情况,并用分析软件进行图像分析。结果:与正常对照组相比,AD模型组的CD45、IL-1β、IL-6及p-tau阳性细胞染色面积(染色面积与染色的阳性细胞数成正比)均增加而染色强度值均下降(蛋白表达量与染色强度值成反比);与AD模型组比较,各给药组的IL-1β、IL-6染色面积均下降;除西乐葆对照组的IL-6染色强度值仅表现为增加的趋势外,其余各给药组的IL-1β、IL-6染色强度值均增加。另外,与AD模型组相比,白芍总苷高剂量组和西乐葆组的p-tau、CD45染色面积均下降而染色强度值均升高,TGP低剂量组的p-tau、CD45染色面积则有下降的趋势而染色强度值则有升高的趋势。结论:Aβ42沉积可诱导大脑海马炎症反应、小胶质细胞激活和炎症细胞因子过表达以及tau蛋白的过度磷酸化,而抑制小胶质细胞的激活及炎症细胞因子的过表达,从而抑制脑内炎症及tau蛋白的过度磷酸化,可能是TGP拮抗AD的主要作用机制。
71488	大豆异黄酮对盐酸雷洛昔芬在大鼠体内的药动学研究	目的:研究大豆异黄酮对盐酸雷洛昔芬在大鼠体内的药动学,并观察大豆异黄酮对盐酸雷洛昔芬药动学参数以及相对生物利用度Frel参数的影响。方法:取SD雌性大鼠8只(390±10)g,随机平均分为两组,对照组为盐酸雷洛昔芬片(RH)组,实验组为大豆异黄酮盐酸雷洛昔芬片(RH-SIF)组,按剂量10.7 mg/kg灌胃给药,分别于0.5、0.75、1、2、4、6、8、12、24、48、72、96、144、192 h取血,处理样品后,以RH为对照品,采用HPLC法测定两组血浆样品中的药物浓度并拟合药时曲线,得出药物动力学参数。采用AIC判别法确定两组制剂在大鼠体内的血药分布所符合的房室模型,并通过AUCT.DR/(AUCR.DT)计算得到RH-SIF片相对生物利用度Frel。结果:①以盐酸雷洛昔芬(RH)为检测指标,给药后两组大鼠体内的主要药动学参数分别为:实验组:Ka为(0.67±0.22)/h,Ke为(0.01±0.00)/h,Tmax为(2.13±0.12)h,Cmax为(0.78±0.02)μg/ml,AUC为(74.64±8.62)μg.h/ml;对照组:Ka为(0.27±0.02)/h,Ke为(0.01±0.00)/h,Tmax为(4.36±1.05)h,Cmax为(0.48±0.13)μg/ml,AUC为(62.73±5.53)μg.h/ml。②与市售的RH片相比,大鼠服用RH-SIF片后,达峰时间明显缩短,达峰浓度明显升高(P<0.05),且两制剂的药时曲线下面积AUC有显著差异(P<0.01)。③相对生物利用度Frel,ie:AUCT.DR/(AUCR.DT)=165.68%。结论:两组制剂在大鼠体内均符合权重为1/C2的单室模型分布,且大豆异黄酮盐酸雷洛昔芬片能明显提高雷洛昔芬的相对生物利用度。
71489	狭基线纹香茶菜对免疫性肝损伤小鼠TNF-α mRNA和蛋白表达水平的影响	目的:以Con A诱导小鼠免疫性肝损伤模型,研究狭基线纹香茶菜对免疫肝损伤小鼠TNF-αmRNA和蛋白表达的影响,以探讨其抗免疫肝损伤的作用机理。方法:小鼠尾静脉注射ConA 25mg/kg制备免疫肝损伤模型,灌胃给予狭基线纹香茶菜水提部位7d后,不同时间点采取肝组织,提取总RNA,用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)对肝脏TNF-αmRNA进行半定量测定,免疫组化法检测肝组织TNF-α蛋白的表达。结果:与正常组相比,模型组小鼠肝组织4h TNF-αmRNA和蛋白表达显著增强,至8h仍保持较高的表达。阳性药PDTC和狭基线纹香茶菜水提部位大剂量组TNF-αmRNA和蛋白表达显著低于模型组(起效剂量9.2g/kg)。结论:ConA诱导损伤后,肝组织中TNF-αmRNA和蛋白表达明显增强,狭基线纹香茶菜组可通过降低损伤肝组织TNF-αmRNA和蛋白的表达,而对免疫肝损伤小鼠起保护作用。
71490	射干提取物止咳药效动力学研究	目的:探讨三种射干提取物止咳作用的强弱及其药效动力学过程。方法:采用一次性灌胃给药,以浓氨水雾化诱咳的方法,观察记录小鼠的咳嗽潜伏期和2分钟内咳嗽次数,建立相应的时间-效应方程及剂量-效应方程,计算相关药效动力学参数。结果:三种射干提取物在小鼠体内均呈一室模型特征,2号、6号、7号止咳效应半衰期分别为1.314h、2.149 h、0.538 h,效应消除半衰期分别为8.226h、3.971 h、8.026 h,药效作用期分别为5.73h、7.74 h、7.38 h,效应达峰时间分别为为1.0h、2.0h、2.0h;2号、6号、7号延长咳嗽潜伏期效应半衰期分别为0.272h、8.427h、0.553h;效应消除半衰期分别为2.579h、8.428h、5.259h;药效作用期分别为4.14h、6.64 h、7.29 h,效应达峰时间分别为1.0h、1.0h、2.0h;2号、6号、7号延长咳嗽潜伏期最低起效剂量分别为24.83、1.02、2.12mg/kg,抑制咳嗽次数的最低起效剂量分别为5.06、0.34、0.41mg/kg。结论:三种射干提取物均具有明显的止咳作用,并且起效剂量低、起效迅速、药效作用时间持久。
71491	远志水煎液中远志酸在胃肠液及血浆中的水平测定	目的:基于药物吸收路径,探讨远志水煎液中远志酸抑制胃肠动力的作用机制。方法:远志在体灌胃给予大鼠后,直接收集胃液、肠液以及肝门静脉取血,采用高效液相色谱法,测定不同给药时间点大鼠胃、肠液及血浆中远志酸的含量变化。结果:远志酸呈现出经胃→肠→血浆渐进性的分布、吸收时间规律,各部位远志酸的含量不同。灌胃给予大鼠远志药液后,胃液中立即测得远志酸,于给药30min达高峰,并于此时迅速进入小肠,且含量逐渐增高,于120min达到高峰,其后逐渐减少,从60min开始各个时间点含量均高于胃液和血浆;给药后120min、150min于血浆中测得远志酸,其在血液中的持续短,180min衰减。结论:远志水煎液所含皂苷及其苷元等物质进入胃肠直接抑制胃肠动力,又使远志酸等苷元物质排除减缓在肠液中的滞留时间延长而进一步加重胃肠动力抑制;不排除远志酸经小肠吸收进入血液后抑制胃肠神经受体、递质而发挥作用。
71492	葫芦巴对大鼠实验性前列腺增生的影响	目的:观察葫芦巴提取物对前列腺增生大鼠的影响。方法:去势大鼠皮下注射睾酮5mg/kg,同时给予葫芦巴提取物连续28天,检查前列腺病变情况,取相同部位前列腺组织,以免疫组化定量技术对α-SMA抗原进行检测。结果:葫芦巴提取物高剂量组(2g/kg)、中剂量组(1g/kg)能显著降低前列腺重量和前列腺指数,显著降低前列腺腺腔直径和腺上皮高度;葫芦巴提取物各剂量组均可降低前列腺组织中α-SMA的表达。结论:葫芦巴提取物能抑制前列腺增生,机理之一与该药抑制了前列腺组织中平滑肌细胞的增生可能有关。
71493	当归挥发油对实验性胃肠动力障碍的作用及机制研究	目的:研究当归挥发油对实验性胃肠动力障碍的作用及作用机制。方法:分别采用左旋精氨酸和阿托品诱导建立小鼠胃肠动力障碍模型,以黑便排出时间、胃内残留率、小肠推进率、血清胃动素和胃泌素含量的变化为指标,观察当归挥发油对实验性胃肠动力障碍的作用及作用机制。结果:采用左旋精氨酸诱导小鼠胃肠动力障碍模型研究表明,当归挥发油高、中、低剂量(2.67,1.33,0.67mg/kg)均能缩短模型小鼠黑便排出时间、升高其血清胃动素水平,当归挥发油高、中剂量(2.67,1.33mg/kg)能升高模型小鼠血清胃泌素水平;采用阿托品诱导小鼠胃肠动力障碍模型研究表明,当归挥发油高、中、低剂量(2.67,1.33,0.67mg/kg)均能降低模型小鼠胃内残留率,增加小肠推进率,升高血清胃动素水平,高、中剂量(2.67,1.33mg/kg)能升高模型小鼠血清胃泌素水平。结论:当归挥发油能改善实验性胃肠动力障碍,可能与促进乙酰胆碱和胃肠激素的分泌有关。
71494	微粉水蛭对脑缺血再灌注损伤大鼠的影响	目的:观察微粉水蛭对脑缺血再灌注损伤大鼠的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、粗粉水蛭组、微粉水蛭高(0.27g/kg)、中(0.18g/kg)、低(0.09g/kg)剂量组,灌胃给药10天后,用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型,检测大鼠的神经功能评分,脑组织匀浆的SOD活力以及MDA、NO水平,以及血清ICAM水平。结果:微粉水蛭能够降低脑缺血再灌注损伤大鼠的神经功能评分,降低MDA、NO水平,降低ICAM水平,提高其SOD活力,水蛭微粉高、中组的神经功能评分明显低于粗粉组。水蛭微粉高组大鼠脑组织中的MDA、血清中的ICAM水平明显低于粗粉组。结论:微粉水蛭可以明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤,而且作用效果明显优于粗粉。
71495	雷公藤提取物血清药物化学初步研究	目的:对雷公藤提取物进行血清药物化学研究。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)在相同色谱条件下分别测定雷公藤提取物、大鼠灌胃给予雷公藤提取物后不同时间点含药血清、空白血清、雷公藤对照品指纹图谱,通过比较图谱中各成分相对保留时间(RRT),分析雷公藤提取物入血成分及各成分随时间的动态变化规律。结果:雷公藤提取物给药后24h内血中先后出现了8个移行成分,其中5个为雷公藤提取物所含成分的原形,2个为新产生的代谢产物,1个为血清固有成分。雷公藤内酯醇为8个移行成分之一。各成分入血时间不同,但都呈现先升高后下降的浓度趋势。结论:对雷公藤提取物进行血清药物化学研究,可初步筛选出其在体内作用的活性成分。
71496	独一味巴布膏镇痛、免疫作用的实验研究	目的:观察研究独一味巴布膏的镇痛、免疫增强作用。方法:采用醋酸致小鼠扭体法、热刺激法、温水浴致大鼠甩尾反应法和小鼠碳粒廓清法、迟发型超敏法进行实验。结果:独一味巴布膏可抑制小鼠腹腔注射醋酸所引起的扭体反应次数,显著提高热刺激致小鼠痛阈值,延长温水浴致大鼠的甩尾时间。显著降低迟发型超敏反应引起小鼠的炎症反应,提高小鼠巨噬细胞吞噬指数。结论:独一味巴布膏具有一定的镇痛、免疫增强作用。
71497	蝉翼藤氯仿提取物的抗炎和免疫增强作用	目的:研究蝉翼藤氯仿提取物(CYT)的抗炎、免疫的药理作用。方法:采用巴豆油致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致小鼠足肿胀及棉球肉芽肿炎症模型以观察CYT的抗炎作用。利用分光光度法测定小鼠血中炭粒廓清率及对绵羊红细胞致小鼠溶血素抗体生成的影响来研究药物对免疫功能的作用。结果:相当于生药9.9～14.85g/kg的蝉翼藤氯仿提取物对巴豆油所致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶所致小鼠足肿胀急性炎症模型均有明显抑制作用;相当于生药4.95～14.85g/kg的蝉翼藤氯仿提取物对小鼠棉球肉芽肿慢性炎症模型有明显的抑制作用;4.95～14.85g/kg能增强碳粒廓清功能、提高溶血素水平。结论:CYT具有抗炎、增强免疫的作用。
71498	动脉粥样硬化易损斑块动物模型研究	动脉粥样硬化(atherosc lerosis,AS)斑块破裂及血栓形成是临床心脑血管事件的主要原因。然而,易损斑块及斑块破裂目前尚无理想的动物模型,因此,寻找到一种理想的易损斑块动物模型,对于易损斑块研究和临床治疗都是迫切需要的。本文就易损斑块动物模型的研究现状做一简要概述。
71499	六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚型小鼠基础代谢的影响	目的:探讨六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚小鼠基础代谢的影响及其机制。方法:按每只小鼠每天灌胃3 mg四碘甲状腺原氨酸和20 mg利血平制备甲状腺功能亢进肾阴虚动物模型,连续给药21d。于造模当日开始分别灌胃给予不同药物,每日一次,连续给药21d。测给药前后体重、体温、心率和耗氧量。断头采血,取血浆用放射免疫分析法(RIA)测定环磷酸腺苷(cAMP);取血清用RIA测定三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)含量。结果:10g/kg、20g/kg和30g/kg六味地黄丸对体重、体温和心率均有明显作用;使存活时间延长,耗氧量降低;血浆cAMP水平下降,血清T3、T4、FT3、FT4含量下降。结论:六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚证所致基础代谢增强有一定调节作用,减少机体的耗氧量。
71500	六神丸逆转K562/DOX细胞阿霉素耐药的研究	目的:探讨六神丸对阿霉素耐药细胞株K562/DOX的耐药逆转作用。方法:MTT法检测单独应用阿霉素或阿霉素联合六神丸含药血清对K562/DOX细胞的生存率的影响;RT-PCR检测MDR1 mRNA表达;Western blot检测MDR1蛋白的表达。结果:阿霉素与六神丸含药血清联合作用:①细胞抑制率最高,最高值出现在72h(49.4%),且与对照组和单独应用阿霉素组相比有显著性差异;②48h细胞MDR1 mRNA表达明显降低,与单独应用阿霉素组相比有显著性差异;③48h细胞MDR1蛋白表达下降,且与对照组和单独应用阿霉素组相比有显著性差异。结论:六神丸可能通过下调MDR1表达水平进而逆转K562/DOX细胞对阿霉素的耐药性,增加肿瘤耐药细胞对化疗药物的敏感性。
71501	当归补血汤对三种血虚模型小鼠作用比较	目的:观察当归补血汤对三种血虚模型小鼠的量效关系与时效关系。方法:小鼠眼眶放血造成失血性血虚模型,腹腔注射环磷酰胺造成化学性血虚模型,注射乙酰苯肼+环磷酰胺造成复合性血虚模型。各模型组小鼠分别灌胃给予24g生药/kg、12g生药/kg、6g生药/kg当归补血汤水煎液连续10d,失血性血虚模型及各治疗组测定造模后第1、4、7、10d外周血细胞值,化学性、复合性血虚模型及治疗组测定造模第6、8、10d的外周血细胞值。结果:当归补血汤24g生药/kg在给药后第4d、7d就能升高血虚模型小鼠RBC、HGB、HCT值,在给药第10d具极显著意义,6、12g生药/kg也有升高RBC、HGB、HCT的作用,但仅6g生药/kg在给药第10d出现统计学意义。当归补血汤12g生药/kg可以升高化学性、复合性血虚模型小鼠WBC,当归补血汤24g生药/kg有很好的升高复合性血虚模型RBC的作用,在造模第8d后作用比较明显。结论:当归补血汤对三种血虚模型小鼠的治疗作用存在不同的量效关系与时效关系。
71502	调胃承气汤中大黄酸在大鼠体内的药动学研究	目的:研究大鼠给予大黄及调胃承气汤后,大黄酸在大鼠体内药动学过程。方法:大鼠分别给予大黄及调胃承气汤,高效液相色谱法测定大黄酸的血药浓度。色谱柱为Diomansil C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(77∶22∶1);检测波长为428 nm;流速为1.0 ml/min。血药浓度数据采用3P97药动学软件进行分析。结果:大黄酸血药浓度在1.0～15μg/ml范围内线性关系良好。大鼠给予大黄及调胃承气汤后,大黄酸血浆浓度-时间曲线均符合二房室模型,大黄及调胃承气汤的主要药动学参数AUC分别为12.06±1.34和4.19±0.48μg.h/ml、Cmax分别为7.53±1.13和2.58±0.21μg/ml,均存在显著性差异(P<0.05)。结论:调胃承气汤中大黄与甘草、芒硝配伍后,使大黄酸在大鼠体内的血药浓度降低。
71503	如意定喘丸对支气管哮喘大鼠慢性气道炎症的干预作用	目的 :研究如意定喘丸对支气管哮喘模型大鼠慢性气道炎症的干预作用,为其临床运用提供依据。方法:60只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、如意定喘丸高、中、低剂量组(840,630,420 mg/kg;中剂量为有效剂量)、桂龙咳喘宁对照组(450 mg/kg)。以卵白蛋白(OVA)致敏并吸入激发法制备大鼠哮喘慢性气道炎症模型,各组灌胃给予相应剂量药物7天,于末次给药24 h后处死动物。结扎右肺支气管,左肺经支气管肺泡灌洗后收集BALF进行白细胞分类计数,右肺常规染色后分析其形态学改变;ELISA法测定BALF与血清中IL-2、IL-4、ET-1与TNF-α的浓度。结果 :模型组BALF中嗜酸性粒细胞(EOS)与正常组相比明显增加(P<0.05),且肺组织病理切片显示支气管周围明显EOS浸润。如意定喘丸能明显改善肺组织EOS浸润、降低BALF中EOS含量,并能显著降低BALF与血清中IL-4、ET-1与TNF-α的含量,增加BALF与血清中IL-2的含量,与模型组相比有显著性的差异(P<0.05)。结论:如意定喘丸对哮喘模型大鼠慢性气道炎症具有明显的改善作用。
71504	人参皂甙Rb3对N-甲基-D-天门冬氨酸电流、海人藻酸电流的影响	目的:观察人参皂甙Rb3对海马神经元N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)、海人藻酸(KA)受体的影响。方法:对大鼠胚胎脑海马神经元进行体外培养,采用全细胞膜片钳电生理记录技术,观察人参皂甙Rb3对NMDA电流的峰强度、平台期强度、平台期强度/峰强度百分比、失活时间常数的影响,并观察人参皂甙Rb3对KA电流强度的影响。结果:0.01μM人参皂甙Rb3能选择性地抑制NMDA平台期电流强度、平台期强度/峰强度百分比、失活时间常数,0.01μM Rb3+300μM NMDA组与300μM NMDA组相比差异有显著性意义。然而,不同浓度人参皂甙Rb3对不同浓度KA引起的电流均无明显影响。结论:人参皂甙Rb3能选择性地促进NMDA受体失活。
71505	熟地有效成分甘露三糖对高浓度皮质酮损伤的海马神经细胞SGK\BDNF\GCR表达的影响	目的:观察熟地有效成分甘露三糖对高浓度皮质酮诱导海马神经元损伤及学习记忆相关信号转导分子表达的影响。方法:用24小时新生大鼠原代培养海马神经细胞。第八天用药处理,将细胞分为5组:1:正常对照组;2:1×10-4M高浓度皮质酮模型组;3:10-4 M CORT+3nM RU38486拮抗剂组;4:10-4 M CORT+0.1g/L甘露三糖组;5:10-4 M CORT+40uM多奈哌齐阳性对照组。24h后,通过SYTO13-PI双荧光染色观察各组细胞的形态及存活情况,MTT法测定细胞活性,Western Blot检测学习记忆信号转导通路相关分子GCR、BDNF、SGK蛋白表达。结果:与正常组相比,模型组细胞死亡较多,细胞活力下降,GCR、BDNF、SGK蛋白表达均显著性降低;如上改变又均被皮质酮受体拮抗剂RU38486逆转;甘露三糖(0.1g/L)同阳性对照多奈派齐(40μM)均明显减少死细胞数量,提高细胞活力,提高模型细胞GCR、BDNF、SGK蛋白表达。结论:熟地有效成分甘露三糖保护大鼠海马神经细胞免遭高浓度皮质酮的损伤,通过调节学习记忆信号转导途径中的重要蛋白GCR、BDNF、SGK表达从而改善高浓度皮质酮致学习记忆功能退化。
71506	4'-甲醚-黄芩素诱导人绒毛膜癌细胞凋亡的信号转导机理研究	目的:探讨4'-甲醚-黄芩素(4'-methyl ether-scutellarein,4-MS)诱导人绒毛膜癌JAR细胞凋亡的信号传导机制。方法:光镜、电镜观察细胞形态、超微结构,RT-PCR技术检测Survivin、Caspase 9、Caspase 3、p38 MAPK基因的表达,Western blot检测Survivin、Caspase 9、Caspase 3、p38 MAPK、Bax和cytochrome C蛋白水平的表达差异。结果:光镜和电镜下可见凋亡细胞的形态学改变;RT-PCR结果显示,不同质量浓度(20、40μg/ml)的4-MS作用24h后,JAR细胞中Survivin mRNA表达显著下降,而Caspase 9、Caspase 3及p38 MAPK mRNA表达显著上升。Western blot证实,JAR细胞的Survivin蛋白表达量显著下降,Bax、cytochrome C蛋白表达量及p38磷酸化水平升高,Caspase 3与Caspase 9被明显激活。结论:4-MS通过上调Bax、cytochrome C、Caspase 9、Caspase 3表达,激活p38 MAPK信号通路及抑制Survivin表达,对JAR细胞内源性细胞凋亡信号转导通路进行正向调节而诱导细胞凋亡。
71507	大蒜素体外抗肠道病毒EV71的研究	目的:探究肠道病毒EV71对VERO细胞的损害作用和大蒜素对肠道病毒EV71的治疗性和预防性干预作用。方法:分别观察大蒜素对VERO细胞的毒性,肠道病毒对VERO细胞的毒性,大蒜素对肠道病毒EV71的治疗性和预防性干预作用。结果:大蒜素对VERO细胞的半数中毒浓度(TC50)为724.44μg/ml,最大无毒浓度(TC0)为150μg/ml;大蒜素对肠道病毒EV71的治疗性干预试验的半数有效浓度(EC50)为16.22μg/ml,治疗指数(TI)为44.66;大蒜素对肠道病毒EV71的预防性干预试验的最佳作用时间为6h,此时大蒜素的半数有效浓度(EC50)为39.64μg/ml,治疗指数(TI)为18.28。结论:大蒜素体外对肠道病毒EV71有治疗性和预防性干预作用。
71508	麦角甾醇对肝癌细胞HepG2增殖及p21表达的影响	目的:初步研究麦角甾醇(ergosterol,ES)对肝癌细胞HepG2增殖的影响及可能机制。方法:实验设立对照组和麦角甾醇10μg/ml、50μg/ml、100μg/ml、200μg/ml组,用MTT方法和CSFE染色流式细胞术观察麦角甾醇对HepG2细胞增殖的影响,RT-qPCR检测p21mRNA表达,Western blot检测p21蛋白的表达影响。结果:与对照组比较,作用48h、72h后,麦角甾醇50μg/ml、100μg/ml、200μg/ml均对HepG2有明显的抑制增殖作用,p21 mRNA和蛋白的表达量均明显增高。结论:麦角甾醇在50～200μg/ml可以抑制HepG2细胞增殖,其机制可能与增高p21mRNA和蛋白表达相关。
71509	川芎嗪对大鼠骨髓间充质干细胞SDF-1表达的影响	目的:研究川芎嗪对大鼠骨髓间充质干细胞(MMSCs)表达趋化因子SDF-1的影响。方法:收集SD大鼠的股骨、胫骨骨髓内的细胞进行体外培养,取第3代细胞用于实验。用含不同浓度的川芎嗪低糖培养液培养MMSCs,用RT-PCR法检测培养1d、3d、5d、7d MMSCs的SDF-1mRNA的表达。结果:培养1d后,未诱导的MMSCs和5-氮胞苷诱导后SDF-1mRNA均未出现明显表达,但随着培养时间的延长,SDF-1的表达逐渐增强。0.08mmol/L和1.28mmol/L浓度的川芎嗪在干预1d后,MMSCs上的SDF-1已出现表达,干预3d后不同浓度的川芎嗪可明显加快SDF-1的表达,干预第5d和第7天后,0.08mmol/L川芎嗪组促SDF-1的表达作用要高于其他诱导组。结论:川芎嗪可促进大鼠骨髓间充质干细胞SDF-1mRNA表达,有助于促进MMSCs向心梗局部的归巢。
71510	大黄酸在大鼠体内的肠吸收研究	目的:研究大黄酸在大鼠不同肠段的吸收特性,并考察P-糖蛋白(P-gp)和多药耐药相关蛋白(MRP2)对其肠吸收的影响。方法:采用在体单向肠灌流法考察大黄酸在不同肠段的吸收,用高效液相色谱法测定肠灌流液中大黄酸的含量;分别计算大黄酸单独在大鼠各肠段的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp),以及在P-gp抑制剂盐酸维拉帕米和MRP2抑制剂吲哚美辛存在的情况下,在大鼠肠中吸收的Ka和Papp值;比较计算结果之间的差异。结果:大黄酸在十二指肠、空肠、回肠和结肠中的吸收均具有较高的Ka和Papp值,并且随肠道的生理走向吸收率降低,但无明显的统计学差异;当加入不同浓度P-gp抑制剂和MRP2抑制剂后,与空白组比较大黄酸的吸收无显著性改变。结论:大黄酸属于易吸收化合物,并且在大鼠十二指肠、空肠和结肠具有相似的吸收特性;其在大鼠肠内的吸收不受P-gp抑制剂和MRP2抑制剂的影响,因此推测大黄酸的吸收不受P-gp和MRP2的外排的影响。
71511	槲皮素在糖尿病模型大鼠肝脏甲基化代谢的研究	目的:考察糖尿病模型大鼠体内槲皮素甲基化代谢的变化情况。方法:采用高脂高糖饮食+链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠肝匀浆,研究槲皮素甲基化代谢特征及酶动力学,并与正常大鼠比较观察糖尿病状态下甲基化代谢的差异。结果:槲皮素(浓度2.6～165.5μM)在大鼠肝匀浆中甲基化代谢酶动力学符合Michaelis-Menten方程。槲皮素在正常和糖尿病大鼠肝匀浆的甲基化代谢的酶动力学参数米氏常数(Km)分别为12.4±2.6、12.0±0.7μM,最大反应速度(Vmax)分别为440.4±27.5、307.9±5.1pmol/min/mg,内在代谢清除率(CLint)分别为35.4、25.7 ml/min/mg。与正常大鼠相比,糖尿病大鼠肝匀浆中槲皮素甲基化代谢物的Vmax和CLint降低。结论:糖尿病状态降低了槲皮素甲基化代谢,可能会减慢槲皮素在体内的消除过程。
71512	水杨酸血浆蛋白结合率测定方法的研究	目的:探讨水杨酸血浆蛋白结合率的测定方法。方法:以大鼠血浆、全血和家兔血浆为实验对象,采用平衡透析后用紫外分光光度法测定透析袋外游离水杨酸的浓度,计算血浆蛋白结合率。结果:用袋内加入标准品法时用大鼠血浆测得的水杨酸血浆蛋白结合率为23.2%,用袋外加入标准品法时用大鼠全血、大鼠血浆测得的水杨酸血浆蛋白结合率分别为23.1%、23.2%,用袋外加入标准品法时用家兔血浆为研究对象测得家兔的水杨酸血浆蛋白结合率为44.0%。结论:用大鼠血浆、全血和家兔血浆为研究对象,结果重复性好,可以用大鼠全血代替大鼠血浆,可以将水杨酸标准品加于透析袋外代替加于透析袋内。水杨酸血浆蛋白结合率在大鼠与家兔之间存在种属差异。
71513	瑞香狼毒药效组分诱导人肝癌细胞凋亡及对细胞周期依赖性蛋白激酶CDK2的影响	目的:探讨瑞香狼毒药效组分Zp1111对人肝癌细胞的增殖抑制与诱导凋亡作用及机制。方法:MTT法比较瑞香狼毒药效组分Zp1111对体外培养的人来源肝癌细胞与正常肝细胞LO2抑制作用,采用流式细胞术检测用药前后BEL-7402细胞凋亡的变化并分析Zp1111对DNA周期分布的影响,荧光共振能量转移法检测Zp1111对细胞周期依赖性蛋白激酶CDK2的抑制作用。结果:Zp1111对体外培养的肝癌细胞HepG2、BEL-7402、SMMC-7721均有较好的抑制作用,IC50分别为37.75μg/ml、28.60μg/ml、29.22μg/ml,而对正常肝细胞LO2抑制作用不明显,在25μg/ml及以下的浓度对LO2细胞反而有一定促进作用。Zp1111能诱导BEL-7402细胞发生凋亡,一定药物浓度范围内凋亡率具有药物浓度依赖关系;Zp1111还能调控体外培养的BEL-7402细胞周期分布,显著下调S期的细胞比例,并且对CDK2具有较好的抑制作用。结论:瑞香狼毒药效组分Zp1111具有一定诱导凋亡作用,可使BEL-7402细胞周期阻滞在G1期,其作用机制可能与抑制CDK2有关。
71514	黄连总生物碱与盐酸小檗碱对小鼠溃疡性结肠炎治疗作用的比较	目的:比较黄连总生物碱(TAC)与盐酸小檗碱(BER)对溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用。方法:采用5%乙酸灌肠和5%葡聚糖硫酸钠(DSS)灌胃复合法制备小鼠UC模型。小鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺吡啶组、黄连总生物碱(TAC)高、中、低剂量(360mg/kg、180mg/kg、90mg/kg)组及盐酸小檗碱高、中、低剂量(170mg/kg、85mg/kg、42.5mg/kg)组。观察各组小鼠疾病活动指数(DAI)、血清丙二醛(MDA)含量以及结肠病理切片等指标的变化。结果:与模型组比较,各治疗组小鼠DAI与血清MDA含量有不同程度的下降;治疗组的结肠组织病理改变明显减轻。在相同给药剂量和含等剂量盐酸小檗碱的条件下,综合疾病活动指数(DAI)、血清丙二醛(MDA)含量以及结肠病理切片等指标,黄连总碱优于盐酸小檗碱。结论:在相同给药剂量和含等剂量的盐酸小檗碱条件下,黄连总生物碱对小鼠UC的治疗作用较盐酸小檗碱有一定的优势。
71515	南五味子总木质素对自由活动大鼠睡眠时相的影响	目的:研究南五味子总木质素对自由活动大鼠睡眠时相的影响。方法:应用大鼠皮层脑电、肌电描记技术观察南五味子总木质素有效部位对自由活动大鼠睡眠时相的影响。结果:木质素在20mg/kg、40mg/kg和80mg/kg剂量下,能明显缩短深睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,显著延长慢波睡眠,增加慢波睡眠所占总睡眠时间的比例,尤其延长深慢波睡眠时间,而对浅慢波睡眠和异相睡眠无明显影响。此外,80mg/kg总木质素还可缩短动物入睡潜伏期,显著延长慢波睡眠的持续时间。结论:总木质素有显著的镇静催眠作用,其作用机理可能是通过延长深慢波睡眠时相。
71516	竹节三七总皂苷对胶原诱导关节炎大鼠免疫功能的影响	目的:探讨竹节三七总皂苷(total saponins of Panax japonicus,TSPJ)对胶原诱导型关节炎大鼠免疫功能的影响。方法:注射Ⅱ型胶原蛋白与完全弗氏佐剂的乳化剂建立大鼠关节炎模型。观察大鼠关节炎指数检测竹节三七总皂苷对关节炎模型大鼠的作用效果。采用竹节三七总皂苷治疗,检测关节炎大鼠巨噬细胞碳清除率、血清溶血素值,二硝基氟苯诱导的大鼠迟发性超敏反应(DTH),放射免疫法检测血中IL-2、TNF-α含量,苏木素-伊红染色观察脾组织病理变化,观察TSPJ对类风湿性关节炎模型大鼠作用机理。结果:与模型组比较,25 mg/kg TSPJ、50 mg/kg TSPJ、100 mg/kg TSPJ能明显减轻降低大鼠关节炎指数;对造模大鼠胸腺指数及碳清除率无明显影响;50 mg/kg TSPJ、100 mg/kg TSPJ降低血清溶血素水平;100mg/kg TSPJ能降低血中IL-2、TNF-α含量;100mg/kg TSPJ对DTH反应有抑制作用,并抑制脾组织增生。结论:竹节三七总皂苷能抑制类风湿性关节炎大鼠免疫反应,这可能是其治疗风湿类疾病的机制之一。
71517	附子多糖后处理对缺氧/复氧乳鼠心肌细胞锰超氧化物歧化酶表达的影响	目的:观察附子多糖后处理对缺氧复氧心肌细胞的保护,并以锰超氧化物歧化酶(MnSOD)表达为着眼点,探讨其作用机制。方法:建立乳鼠心肌细胞缺氧/复氧模型,将乳鼠心肌细胞分为正常对照组、缺氧/复氧组、缺氧后适应组、附子多糖(0.1mg/ml、1mg/ml、10mg/ml)后处理组。缺氧/复氧组给予心肌细胞缺氧3h后复氧6h;缺氧后适应组在细胞缺氧3h后,复氧前即给予3个循环的5min,复氧/5min缺氧,随后复氧6h;附子多糖后处理组在缺氧3h后,将心肌细胞换入含附子多糖浓度分别为10mg/ml、1mg/ml、0.1mg/ml的培养液中常规培养6h。流式细胞仪测定心肌细胞线粒体凋亡率和线粒体膜电位,荧光定量PCR测定Bcl-2mRNA和MnSODmRNA的表达量,黄嘌呤氧化酶法检测细胞内MnSOD的活性。结果:与缺氧/复氧组相比较,予10mg/ml浓度的附子多糖后处理可以有效保护线粒体膜电位的稳定,促进Bcl-2mRNA的表达,抑制心肌细胞凋亡的发生。附子多糖可有效促进MnSOD基因表达和增加MnSOD的活性,并呈一定的浓度依赖性。结论:附子多糖后处理对缺氧/复氧后心肌细胞具有保护作用,其机制可能与附子多糖促进锰超氧化物歧化酶的表达合成,保护线粒体,抑制细胞凋亡有关。
71518	湖北海棠总黄酮对去势大鼠骨质疏松的影响	目的:探讨湖北海棠总黄酮对去势大鼠骨质疏松的影响。方法:取三月龄SD雌性大鼠经去势手术或假手术后,喂以去大豆特殊饲料7周以诱导骨丢失。将去势大鼠分为模型组,湖北海棠总黄酮组(23.3、46.6、93.3mg/kg),己烯雌酚组,连续给药12周。检测大鼠血清中骨钙素,雌二醇的含量,尿液中脱氧吡啶啉的含量,血清和尿液中Ca、P含量,观察大鼠腰椎骨末端骨小梁的变化情况并计算骨小梁面积百分比。结果:湖北海棠总黄酮降低了大鼠血清中骨钙素以及尿液中脱氧吡啶啉的含量,与模型组相比,46.6mg/kg和93.3mg/kg剂量组差异有显著性;湖北海棠总黄酮提高了大鼠血清中雌二醇含量,但与模型组相比,无统计学意义;湖北海棠总黄酮提高了大鼠血清钙含量,降低大鼠尿液中钙、磷的含量,93.3mg/kg组作用最显著;骨小梁的形态学观察及数据分析显示,与模型组相比,湖北海棠总黄酮可以提高骨小梁的厚度和面积,其46.6 mg/kg和93.3mg/kg明显地提高了骨小梁面积百分比。结论:湖北海棠总黄酮可以降低去势大鼠骨转换率和骨吸收程度,对绝经后骨质疏松具有防治作用,其作用机制可能与湖北海棠总黄酮中根皮苷等黄酮成分具有雌激素类似结构,能与雌激素受体结合,发挥雌激素样作用有关。
71519	白芍总苷在CCl_4肝损伤大鼠和正常大鼠血浆中蛋白结合率的比较	目的 :以芍药苷和芍药内酯苷为指标成分,建立白芍总苷血浆蛋白结合率的测定方法,比较其在CCl4肝损伤大鼠及正常大鼠血浆中蛋白结合率的异同。方法 :采用大鼠血浆平衡透析法,HPLC法测定透析袋两侧溶液中芍药苷和芍药内酯苷的质量浓度,分别计算其在CCl4肝损伤大鼠血浆中和正常大鼠血浆中的蛋白结合率。结果 :白芍总苷血浆浓度为50,100和200μg/ml时,芍药苷与肝损伤大鼠血浆的蛋白结合率分别为(15.5±0.4)%、(16.5±1.4)%、(27.9±1.6)%,与正常大鼠血浆的蛋白结合率分别为(12.7±1.6)%、(13.5±0.8)%、(15.6±0.6)%;芍药内酯苷与肝损伤大鼠血浆的蛋白结合率分别为(12.4±1.5)%、(13.2±1.6)%、(20.2±2.1)%,与正常大鼠血浆的蛋白结合率分别为(8.1±0.9)%、(9.7±2.3)%、(14.7±1.4)%。结论 :白芍总苷中主要成分芍药苷和芍药内酯苷与CCl4肝损伤大鼠及正常大鼠血浆的蛋白结合均属低度结合,且与血药浓度有一定的依赖性,CCl4肝损伤后大鼠血浆蛋白结合率较正常大鼠提高,提示白芍总苷临床应用时可能受患者肝功能状态的影响。
71520	柴胡总皂苷单次给药对小鼠肝毒性的“量-时-毒”关系研究	目的:研究柴胡总皂苷粗提物单次给药致小鼠肝毒性的时毒、量毒关系。方法:小鼠按不同时间点或不同剂量分组,观察小鼠死亡情况和毒性反应,检查血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,计算肝、脾、胸腺脏器指数,光学显微镜下观察肝组织形态变化。结果:柴胡总皂苷粗提物31.25 g/kg剂量组对肝组织产生明显损伤,且随着剂量增大,ALT、AST升高显著,均在给药后4 h升高并达到高峰,48 h可恢复近正常值。光学显微镜下观察,柴胡总皂苷粗提物组小鼠肝组织出现不同程度的肝细胞水肿和脂肪变性,其中高剂量组甚至出现片状坏死、小叶结构不清。结论:小鼠单次灌服一定剂量柴胡总皂苷粗提物可造成急性肝损伤甚至死亡,并呈现一定的时毒、量毒关系。
71521	芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤大鼠保护作用机制的研究	目的:研究麝香、冰片、安息香和苏合香四味芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用机制。方法:线栓法制备局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,观察药物对大鼠术前、缺血2h再灌注4h、10h、22h时体温的影响;比色法测定大鼠缺血2h再灌注22h后血清NO含量与NOS活性;ELISA法测定缺血侧脑组织中IL-1β和IL-6含量。结果:冰片(0.2g/kg)能明显抑制大鼠缺血2h再灌注4h、10h、22h时体温的异常升高,麝香(66.6mg/kg)和苏合香(1.332g/kg)仅在再灌注后4h时明显抑制体温升高,安息香(1.0g/kg)作用不明显。麝香、冰片和苏合香能显著降低模型动物血清NO含量,麝香、冰片还能显著抑制血清NOS活性。冰片、麝香能显著降低缺血侧脑组织IL-1β、IL-6含量,苏合香和安息香的作用不明显。结论:芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤大鼠有一定的保护作用,其中麝香、冰片作用为优,其次苏合香,安息香作用较弱,作用机制可能与抑制炎症介质释放减轻炎症损伤及抗NO神经毒性有关。冰片对模型动物体温升高的良好抑制作用,从一个侧面反映了该药区别于其他三味药物的"寒凉"之性。
71522	黄芩含药血清对细菌脂多糖刺激的小鼠小胶质细胞的保护作用	目的:考察黄芩提取物(SBE)含药血清对细菌脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)刺激的小鼠小胶质细胞系(N9细胞)的保护作用。方法:将黄芩提取物灌胃(大鼠)给药后,在0.5～6 h内眼眶取血,分离血清,将血清加入LPS刺激造模成功后的N9细胞培养液内,加药后培养24 h,检测培养液内NO、MDA、GSH、SOD的含量。结果:黄芩提取物不同时间的含药血清在不影响细胞的存活率的情况下,可以不同程度的降低LPS刺激后N9细胞培养液内NO及MDA的含量;并不同程度的增加LPS刺激后N9细胞培养液内SOD、GSH的含量。结论:黄芩提取物的含药血清对LPS刺激的N9细胞具有一定的保护作用。
71523	紫花地丁抗乙型肝炎病毒的实验研究	目的:观察紫花地丁水浸出物抗乙型肝炎病毒的作用。方法:以HepG2.2.15细胞作为体外实验模型,50μg/ml拉米夫定(3TC)和不加药培养液作为阳性、阴性对照,给予含有0.12、0.6、3mg/ml紫花地丁浓度的培养液处理3、6、9天后,通过MTT法观察药物对细胞生长的影响;采用Real-time PCR法和ELISA法检测细胞上清液中HBV DNA和HBsAg、HBeAg的含量。体内试验选1日龄麻鸭,人工感染DHBV后随机分为7组:紫花地丁水浸出物1.2、6、30mg/kg.d,3TC 1mg/kg.d和紫花地丁水浸出物1.2mg/kg.d联合用药,对照组采用生理盐水和2mg/kg.d 3TC。每组5只,每天灌胃给药1次,连续10天,观察药物对DHBV的作用。结果:紫花地丁所有实验浓度对HepG2.2.15细胞均无毒性,且对HBsAg、HBeAg都有一定的抑制作用。其中0.6mg/ml组对HBsAg的抑制作用随着培养时间延长逐渐增强,第9天达到35.4%。3mg/ml组对HBeAg的抑制率在第6天最高,达到38.6%。紫花地丁水浸出物能有效地抑制HBV DNA复制,最高抑制率达到86.1%;3mg/ml组在第9天抑制率仍有42.3%,明显高于3TC(24.2%)。在体内试验中发现6mg/kg.d紫花地丁水浸出物具有抑制DHBV复制作用。结论:紫花地丁在体内、外试验中均有抗HBV活性作用。
71524	檀香对胃实寒模型大鼠的胃排空率、cAMP及cGMP的影响	目的:通过檀香对寒凝气滞的胃实寒大鼠胃排空、cAMP、cGMP及cAMP/cGMP的影响的影响,探讨檀香的行气作用。方法:采用冰水浸泡加冰水给大鼠灌胃造成寒凝气滞的胃实寒模型,观察檀香不同提取部位对大鼠胃排空、cAMP、cGMP及cAMP/cGMP的影响的影响。结果:檀香水煎液0.91g/kg对胃肠道功能有抑制作用,檀香乙醚萃取物0.91g/kg对胃肠功能有促进作用。檀香挥发油0.91g/kg能升高cAMP和cAMP/cGMP值,檀香挥发油对物质代谢有促进作用。结论:檀香行气作用的物质基础是水煎液及低极性的物质,檀香对物质代谢的调节作用主要通过挥发油来起作用。
71525	鹿骨胶原蛋白对去卵巢所致骨质疏松大鼠的治疗作用	目的 :研究鹿骨胶原蛋白对去卵巢大鼠骨质疏松的防治疗作用。方法 :Wistar雌性大鼠随机分为6组:假手术组,骨质疏松组,仙灵骨宝胶囊组和鹿骨胶原蛋白0.8、0.4、0.2g/kg剂量组,采用摘除双侧卵巢法建立骨质疏松模型,术后7天开始给药,连续给药90天后观察鹿骨胶原蛋白对大鼠骨密度,血清指标,骨组织形态计量学参数,骨力学指标、体重及脏器系数的影响。结果:与骨质疏松组比较,鹿骨胶原蛋白(0.2～0.8g/kg)能显著提高骨质疏松大鼠骨密度,降低血清中ALP含量和增加Hyp含量,显著改善骨组织形态学参数和骨力学指标,而血清中E2、体重和脏器系数没有统计学意义。结论 :鹿骨胶原蛋白对去卵巢所致的骨质疏松大鼠有一定的治疗作用。
71526	打箭菊对D-半乳糖胺所致大鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究藏药打箭菊对D-半乳糖胺(D-galactosamine,D-Gal)所致大鼠急性肝损伤的保护作用。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、高中低剂量给药组、阳性对照组等6个组。给药组按18 g/kg、9 g/kg、4.5 g/kg剂量以打箭菊水提物灌胃;阳性对照组按50 mg/kg联苯双酯灌胃,每天1次,共7天。灌胃给药第6天下午,模型组和给药组按500 mg/kg体重腹腔注射D-Gal一次。第8天,末次给药24 h(腹腔注射36 h)后,测定血清生化指标,并测体重和肝脏重、脾重、胸腺重,求脏器系数,同时切取肝脏检测肝糖原,取肝组织作病理观察。结果:打箭菊18 g/kg、9 g/kg、4.5 g/kg剂量给药组均可显著降低急性肝损伤大鼠血清ALT、AST、ALP水平和TBA、T-Bil含量,促进血清中TP、ALB和肝组织中肝糖原的增加,且中低剂量给药组对肝重量增大和胸腺萎缩有抑制作用。病理检查结果也显示有明显的保肝作用。结论:打箭菊对D-Gal所致大鼠急性肝损伤有保护作用,其作用机制与多环节有关。
71527	家蚕雌蛾粉治疗去卵巢大鼠更年期综合症研究	目的:研究家蚕雌蛾粉对去卵巢大鼠更年期综合症的影响。方法:采用SD雌性大鼠,切除双侧卵巢后,连续给予家蚕雌蛾粉90 d,观察家蚕雌蛾粉对双侧卵巢切除大鼠体重、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、子宫系数和阴道系数的影响。结果:家蚕雌蛾粉能够明显控制SD雌性大鼠因双侧卵巢切除而造成的体重增加,12 mg/kg组和24 mg/kg组的降低幅度均达极显著水平(P<0.01),6 mg/kg组的降低幅度达显著水平(P<0.05);家蚕雌蛾粉能显著恢复雌性大鼠因双侧卵巢切除而造成的生殖器官萎缩,6 mg/kg组、12 mg/kg组和(24 mg/kg组的子宫系数提高幅度均达极显著水平(P<0.01),阴道系数提高幅度均达显著水平(P<0.05);家蚕雌蛾粉能明显提高双侧卵巢切除雌性大鼠的血清E2水平,6 mg/kg组、12 mg/kg组和24 mg/kg组的提高幅度均达极显著水平(P<0.01);家蚕雌蛾粉能显著降低雌性大鼠被切除双侧卵巢后升高的血清FSH水平和LH水平,12 mg/kg组和24 mg/kg组的FSH降低幅度和24 mg/kg组的LH降低幅度均达极显著水平(P<0.01),6 mg/kg组的FSH降低幅度和12 mg/kg组的LH降低幅度均达显著水平(P<0.05)。结论:家蚕雌蛾粉对双侧卵巢切除大鼠的更年期综合症具有治疗作用。
71529	雷公藤提取物对大鼠心脏急性损伤的影响	目的:观察雷公藤提取物对大鼠心脏急性损伤的影响。方法:将SD大鼠随机分为空白对照组和雷公藤提取物低(137 mg/kg)、中(275 mg/kg)、高(550 mg/kg)剂量组,各组ig给药,分别于给药前(0 h)和给药后1、2、4、8、12、24h检测血钾、心电图及心功能指标,并采用HE染色法观察24h大鼠心肌组织病理变化。结果:与给药前或空白对照组比较,各剂量组均出现血钾降低、心电图指标:心率降低,Q-T间期、S-T间期、QRS间期延长和ST段下降;心功能指标:左室收缩压(LVSP)降低、左室内压最大上升/下降速度(±dp/dtmax)降低、左室舒张末压(LVEDP)升高。各指标均在4～8h变化最显著,且给药剂量越大,各指标变化出现时间越早,变化程度越明显。HE染色显示,给药后低剂量组大鼠心肌未见病理变化,中剂量组大鼠心肌有轻微损伤、高剂量组大鼠心肌有明显损伤。结论:雷公藤提取物在137～550 mg/kg剂量范围内灌胃给药后对大鼠心脏有急性损伤作用,且给药剂量越大,损伤越明显。血钾降低可能为心脏急性损伤的原因之一。
71530	附子干姜组分配伍对急性心衰心阳虚证大鼠血流动力学的影响	目的:研究附子干姜组分配伍对急性心衰心阳虚衰证大鼠血流动力学的影响,以探讨其回阳救逆作用机制。方法:采用盐酸普罗帕酮注射液静脉注射建立大鼠急性心衰心阳虚衰证动物模型,用BL-420E生物机能实验系统记录急性心衰心阳虚衰证大鼠血流动力学的变化。结果:附子总生物碱与干姜提取物1:1、2:1配伍及附子总生物碱与干姜挥发油1:1配伍时,能够明显升高心阳虚衰证急性心衰大鼠的心率、±LV dp/dtmax,显著改善急性心衰大鼠的血流动力学。而在其他配伍比例时,干姜提取物、干姜挥发油却有不同程度的抑制作用,其中以附子总生物碱与干姜提取物、干姜挥发油1:2、5:2配伍时降低尤为明显。结论:附子与干姜组分配伍对急性心衰心阳虚衰证大鼠血流动力学有明显的改善作用,提示附子干姜组分配伍有明显的回阳救逆作用。
71531	解郁顺心汤对小鼠抑郁模型的影响研究	目的:解郁顺心汤是治疗肝气郁结所致抑郁症的临床经验复方,通过观察解郁顺心汤在小鼠强迫游泳模型、小鼠慢性应激模型中是否具有抗抑郁作用。方法:强迫游泳实验中连续给药7天,慢性应激实验连续21天给予小鼠不可预见性刺激,建立小鼠抑郁模型,同时给予解郁顺心汤或盐酸氟西汀,进行蔗糖饮水实验、开场实验观察解郁顺心汤的抗抑郁效应。结果:解郁顺心汤2.3、6.9g/kg能够明显缩短强迫游泳中小鼠的不动时间,逆转慢性应激导致的糖水消耗量得降低。结论:解郁顺心汤具有明显的抗抑郁作用。
71532	抗骨刺浓缩丸抗骨质增生、抗炎及镇痛作用研究	目的:观察抗骨刺浓缩丸的抗骨质增生、抗炎及镇痛等药理作用。方法:采用家兔实验性膝关节增生模型、扭体法、热板法、耳廓肿胀法、腹腔毛细血管通透性等方法。结果:抗骨刺浓缩丸灌胃1.0、0.5g/kg对实验性家兔膝关节增生有明显的治疗作用;2.8、1.4g/kg可显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,降低醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性;并能明显延长热刺激所致小鼠疼痛反应时间,减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数。结论:抗骨刺浓缩丸具有明显的抑制实验性家兔膝关节增生、镇痛及抗炎等作用。
71534	安肺饮对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的影响	目的 :观察安肺饮对支气管哮喘缓解期患者免疫球蛋白E(IgE)及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+等免疫功能的影响。方法:将37例患者按照随机数字表法分为治疗组18例和对照组19例,治疗组予以安肺饮口服(黄芪、白术、防风、女贞子、肉桂),对照组予以安慰剂口服,疗程8周。观察两组患者治疗前后血清IgE及外周血CD4+、CD8+的变化情况。结果:治疗组治疗后IgE、CD4+水平显著降低(P<0.01),CD8+水平显著升高(P<0.01),CD4+/CD8+显著下降(P<0.01),而对照组治疗前后各项指标均无显著变化(P>0.05)。治疗后两组间比较,各项指标差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论:安肺饮能调节T淋巴细胞亚群和降低血清IgE水平,从而抑制气道炎症,降低气道高反应性,改善支气管哮喘缓解期患者的免疫功能。
71535	生石膏的研究回顾及其思考	生石膏是治疗热性疾病,特别是感冒引起的发热是不可或缺的药物,它既可作为复方中的药味,也可单独应用;既可煎煮后服用,也可直接口服生石膏粉末。它不降正常体温,解热而不出汗,剂量范围大而又安全无毒,可应用于各种发热人群;无论低热、高烧均有良好的解热效果,而价格又便宜。但它在应用中还存在一些问题,如"先下或久煎"、"应用剂量"、解热的物质基础、以及解热的机理等还有值得商的地方。本文回顾了已有的相关资料,并根据这些资料提出了一些值得进一步商搓的方面以供参考。
71540	六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚型小鼠cAMP、cGMP含量和Na~+,K~+-ATP酶活性的影响	目的:探讨六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚型动物环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)的调节作用以及钠,钾-三磷酸腺苷(Na+,K+-ATP)酶活性的影响。方法:按每只小鼠每天灌胃0.15g/kg四碘甲状腺原氨酸(T4)和1g/kg利血平,并与造模当日开始分别灌胃给予不同药物,连续给药21d,于末次给药后10min,断头采血,离心,取血浆,用放射免疫分析(RIA)试剂盒检测cAMP、cGMP含量,计算cAMP/cGMP比值。每只大鼠每天灌胃给予0.125g/kg T4和0.75g/kg利血平,与造模当日开始分别灌胃给予不同药物,连续给药21d,于末次给药后30min,取血制备红细胞膜,取肾脏活组织制备组织匀浆,用RIA试剂盒测定Na+,K+-ATP酶活性。结果:六味地黄丸高(30g/kg)、中(20g/kg)、低(10g/kg)剂量能显著降低甲状腺功能亢进肾阴虚型小鼠血浆cAMP、cGMP含量(P<0.01),cAMP/cGMP比值也有显著差异(P<0.05)。六味地黄丸高(35g/kg)、中(25g/kg)、低(15g/kg)剂量对甲状腺功能亢进肾阴虚型大鼠红细胞膜和肾组织Na+,K+-ATP酶活性均有非常显著的降低作用。结论:六味地黄丸对甲状腺功能亢进肾阴虚证所致的cAMP、cGMP含量升高、以及红细胞膜和器官组织Na+,K+-ATP酶活性增强均有显著调节作用,使之恢复到正常水平,这可能是六味地黄丸滋阴清热作用的关键所在。
71541	补阳还五汤对肾间质纤维化大鼠模型胶原纤维和TGF-β1的作用	目的:观察补阳还五汤对单侧输尿管结扎肾间质纤维化大鼠模型胶原纤维和TGF-β1的作用。方法:将SD大鼠随机分为假手术对照组和单侧输尿管结扎造模组(UUO),造模大鼠再被随机分为模型组、补阳还五汤治疗组(12g/kg)和依那普利组(10mg/kg)。大鼠分别在第7、14、28天进行肾功能、Masson染色和免疫组化检测。结果:与假手术组相比,模型组大鼠肾功能显著下降;依那普利和补阳还五汤干预后,肾功能显著提高。光镜显示模型组大鼠出现显著间质纤维化,依那普利和补阳还五汤干预显著减轻了肾小管损害。各个时间点,模型组肾间质损伤指数、胶原纤维和TGF-β1的表达与假手术组相比,显著升高。通过依那普利和补阳还五汤干预在第7天时,显著降低肾间质损伤指数、胶原纤维和TGF-β1的表达(P<0.05);用药第14、28天后,可进一步降低肾间质损伤指数、胶原纤维和TGF-β1的表达(P<0.01)。结论:补阳还五汤治疗后,可改善单侧输尿管结扎大鼠肾功能和肾小管间质纤维化,降低胶原纤维和TGF-β1的表达,对拮抗肾间质纤维化有一定的作用。
71542	抑郁症模型大鼠海马受体、离子通道基因表达谱变化及甘麦大枣汤加味的调节作用	目的:探讨抑郁症模型大鼠海马受体、离子通道基因表达谱变化及甘麦大枣汤加味的调节作用。方法:以孤养加慢性不可预见性温和刺激制作抑郁症模型大鼠,通过旷场行为测定和饮水试验观察大鼠行为学变化,采用基因芯片技术检测大鼠海马各类受体mRNA表达,RT-PCR法检测大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达。并以文拉法辛为对照,观察甘麦大枣汤加味对上述各项指标的影响。结果:模型组大鼠水平运动、垂直活动及糖水消耗量显著下降(P<0.01),海马单胺类(DA、5-HT、NE)、氨基酸类(NMDA、GABA、Gly)、神经肽类(AT、AVP)受体亚型表达下调,BDNF mRNA表达显著下降(P<0.05);与模型组比较,甘麦大枣汤加味23g/kg与文拉法辛25mg/kg大鼠水平运动、垂直活动及糖水消耗量显著上升(P<0.01),海马单胺类(DA、5-HT、NE)、氨基酸类(NMDA、GABA、Gly)、神经肽类(AT、AVP)受体亚型表达上调,BDNF mRNA表达显著增加(P<0.01)。结论:甘麦大枣汤加味与文拉法辛可上调海马单胺类、氨基酸类、神经肽类受体亚型,改善细胞信号转导途径功能,增加BDNF表达,从而纠正模型大鼠行为学异常。
71543	孔圣枕中丹对小鼠镇静催眠作用的拆方研究	目的:研究孔圣枕中丹及其拆方对小鼠的镇静作用和催眠作用。方法:正交试验设计,采用光电计数法观察灌胃给予孔圣枕中丹及其拆方对小鼠自发活动的影响;采用延长戊巴比妥钠睡眠时间实验和戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验,观察孔圣枕中丹及其拆方的催眠作用。结果:孔圣枕中丹及其拆方有减少小鼠自主活动的趋势;可协同催眠剂量戊巴比妥钠的催眠作用,活性较弱;具有较弱的诱导阈下催眠剂量戊巴比妥钠小鼠产生睡眠的趋势,但无统计学差异;正交分析,龙骨活性较强。结论:孔圣枕中丹具有较弱的镇静催眠作用。
71544	小檗碱对代谢综合征-高血压心室重构大鼠抑制糖基化-氧化应激及下调炎性细胞因子的作用	目的:观察小檗碱(berberine)和卡托普利(captopril)对高脂-高盐-高果糖诱导代谢综合征(metabolic symptom,MetS)-高血压(MetS-H)心室重构大鼠胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、血压、血糖、糖基化产物和氧化应激及炎性细胞因子的影响。方法:Sprague-Dawley大鼠,除空白对照组食用标准饲料和饮用蒸馏水外,其余动物随机喂饲富含高盐(4%)、高脂肪(25%)和高蔗糖(10%)饲料,并交替饮用5%蔗糖-1%食盐水与6%果糖水造模8周;当造模动物出现高血压、糖耐量减退,即建立MetS-H病理模型。然后将大鼠随机分为模型对照、captopril 25mg/kg以及berberine 300mg/kg和150mg/kg两个剂量组;分别灌胃给药或蒸馏水,qd×4w,测定大鼠血压及血清胰岛素(Fins)、血糖(FSG)、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(GHb)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量和一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD),心脏ATP酶的活性,并计算胰岛素敏感指数(ISI);光学显微镜下观察左心室心肌组织及血管的病理学改变。结果:MetS-H大鼠血压升高,FSG和Fins含量升高,ISI减弱,AngⅡ、血清TNF-α、TGF-β1明显升高,NOS活性明显升高、GSP、GHb、MDA和NO含量明显升高、血清SOD活性显著降低(P<0.01或P<0.05)。berberine 300mg/kg和150mg/kg以及captopril 25mg/kg处理MetS-H大鼠后,降低MetS-H大鼠血压和FSG、GHb、AngⅡ、TNF-α、TGF-β1、MDA、NO含量及NOS、ATP酶活性,纠正高胰岛素血症,增强ISI,提高SOD活性,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),但只有berberine 300mg/kg降低GSP含量(P<0.01)。结论:berberine和captopril对抗MetS-H大鼠IR、增强胰岛素敏感性,抑制糖基化-氧化应激反应,下调炎性细胞因子、降低血压,以及不同程度地改善左心室组织和血管的病理改变,berberine以上效应呈量效关系。
71545	吴茱萸碱治疗痛风的药效学研究	目的:从降血尿酸、抗炎、镇痛以及抑制大鼠足关节肿胀四个方面进行吴茱萸碱的药效学研究,探讨吴茱萸碱治疗痛风的作用。方法:采用大鼠灌胃次黄嘌呤(100mg/kg),再皮下注射氧嗪酸钾盐(20mg/kg)致尿酸增高模型,观察吴茱萸碱的降血尿酸作用;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法,观察吴茱萸碱的抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体法,观察吴茱萸碱的镇痛作用;采用踝关节注射尿酸钠致大鼠急性足肿胀模型,观察吴茱萸碱对足关节肿胀的抑制作用。结果:与模型组比较,吴茱萸碱中、低剂量组(18、9mg/kg)降血尿酸有显著性;各剂量组(10、20、40mg/kg)对小鼠耳肿胀的抑制有显著性;各剂量组(10、20、40mg/kg)对醋酸引起疼痛的抑制有显著性;各剂量组(9、18、36mg/kg)对关节足肿胀的抑制有显著性。结论:吴茱萸碱具有降血尿酸、抗炎、镇痛作用,能减轻模型大鼠足关节肿胀程度,可望成为治疗痛风的一种化学成分。
71546	知母皂苷抑制Aβ_(25-35)引起巨噬细胞TNF-α释放及信号传导机制	目的:观察知母皂苷(SAaB)能否通过PI3K/mTOR/p70S6K信号通路抑制淀粉样β蛋白片段25-35(Aβ25-35)引起的小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α释放的增多。方法:小鼠腹腔巨噬细胞培养24h,分别加入不同浓度SAaB(10、30、100 mol/L)、雷帕霉素(RAPA,0.05 mol/L)和LY294002(20 mol/L),之后加入Aβ25-35(20 mol/L)继续培养。ELISA方法测定巨噬细胞培养上清液中TNF-α含量。Western blot和免疫荧光观察巨噬细胞磷酸化p70S6K表达水平的改变。结果:Aβ25-35引起的小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α释放增多和磷酸化p70S6K表达明显增加,SAaB各浓度、RAPA和LY294002均可不同程度抑制Aβ25-35引起的小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α释放增多,SAaB(100 mol/L)可下调Aβ25-35引起的小鼠腹腔巨噬细胞磷酸化p70S6K表达增加。结论 :SAaB能够明显的抑制Aβ25-35引起的小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α产生增多,这种作用机制与SAaB下调巨噬细胞PI3K/mTOR/p70S6K信号通路有关。
71547	相思子蛋白P2对B16黑色素瘤的抑制作用及机制研究	目的:研究相思子蛋白P2对小鼠黑色素瘤B16生长的抑制作用及作用机制。方法:MTT法观察相思子蛋白P2对B16细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪检测对B16细胞周期和细胞凋亡的影响,JC-1染色法检测相思子蛋白P2对B16细胞线粒体膜电位的影响;相思子蛋白P2 50、75、100μg/kg连续灌胃给药10天,观察对小鼠黑色素瘤B16移植性肿瘤生长的抑制作用。结果:相思子蛋白P2对B16细胞具有显著的生长抑制作用,IC50值为4.6×10-3μg/ml,浓度为1μg/ml时抑制率可达95.45%;流式细胞仪分析显示,相思子蛋白P2主要将细胞周期滞留在S期,阻断向G2/M期发展,从而抑制肿瘤细胞增殖。相思子蛋白P2可明显诱导B16细胞凋亡。荧光显微镜检测结果显示相思子蛋白P2可显著降低B16细胞线粒体膜电位。相思子蛋白P2口服给药对小鼠B16移植性肿瘤生长有抑制作用,100μg/kg抑瘤率达53.75%,有明显剂量-效应依赖关系,且对胸腺和脾脏质量指数的影响较环磷酰胺小。结论:相思子蛋白P2于体内外均可显著抑制B16细胞的生长,此作用与阻止肿瘤细胞增殖周期,降低线粒体膜电位,诱导细胞凋亡有关。
71548	叶黄素对二甲基甲酰胺所致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:用生化及病理学方法研究叶黄素对二甲基甲酰胺(DMF)所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将48只小鼠随机分为4组,分别为对照组、DMF模型组、20mg/kg及40mg/kg叶黄素处理组。小鼠连续灌胃叶黄素5天,对照组和DMF模型组给予等体积玉米油。灌胃叶黄素3天后,除对照组腹腔注射生理盐水,其余三组均一次性腹腔注射1.5g/kg DMF。DMF染毒48h后,所有动物内眦取血,处死后剖取肝脏,检测其AST、ALT等指标。结果:DMF模型组小鼠血清ALT和AST活性显著升高,肝脏组织匀浆中MDA含量明显增加,SOD活性升高。叶黄素可降低血清AST及ALT活性及肝组织SOD活性、MDA水平,改善肝脏损伤小鼠病理组织学变化。结论:叶黄素通过抗氧化作用对DMF所致肝脏毒性具有一定保护作用。
71549	姜黄素对Hepa1-6肝癌细胞凋亡及ROS影响	目的:观察姜黄素对小鼠肝癌Hepa 1-6细胞凋亡及活性氧(Reactive oxygen species,ROS)水平的影响。方法:不同浓度姜黄素处理Hepa 1-6肝癌细胞,MTT比色法检测细胞增殖,Hoechst 33258染色检测细胞凋亡形态变化,流式细胞术检测细胞凋亡,Western Blot法检测活化型caspase-3,2-7-二氯氢化荧光素乙二脂(DCFH-DA)染色法结合荧光酶标仪检测姜黄素对胞内ROS产生的影响。结果:2～40μmol/L姜黄素作用24 h、48 h均可抑制肝癌Hepa 1-6细胞增殖,并呈现一定的时间与剂量依赖性。5～20μmol/L姜黄素作用48 h后Hepa 1-6细胞呈现凋亡形态变化,细胞凋亡率呈一定程度剂量依赖性,同时可检测到活化型caspase-3、以及ROS产生。结论:姜黄素可以抑制Hepa 1-6细胞增殖,促使Hepa 1-6细胞凋亡,可能与活化caspase-3及提高细胞内ROS水平相关。
71550	葛根素对糖尿病大鼠胰岛素、血糖及血液流变学的影响	目的:观察葛根素对糖尿病性大鼠胰岛素、血糖及血液流变学的影响。方法:采用链脲佐菌素联合完全弗氏佐剂诱导糖尿病大鼠,将造模成功大鼠随机分为模型对照组,二甲双胍250mg/kg组,葛根素高剂量组(300mg/kg)、中剂量组(150mg/kg)和低剂量组(75mg/kg),各组连续灌胃给药60d,于给药后15 d、35 d、60 d,检测胰岛素和血糖,末次给药后检测糖化血红蛋白、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血液流变学指标。结果:与模型组相比,葛根素75、150及300mg/kg剂量组均能明显降低糖尿病大鼠的胰岛素、血糖和糖化血红蛋白的含量(P<0.01),显著升高糖尿病大鼠的SOD、降低MDA(P<0.05)。结论:葛根素能提高大鼠的抗氧化能力,改善大鼠的血液流变性。
71551	氯化两面针碱固体脂质纳米粒大鼠体内药代动学研究	目的:比较氯化两面针碱固体脂质纳米粒和氯化两面针碱在大鼠体内的药动学。方法:12只Wistar大鼠随机分为2组,分别按剂量10mg/kg注射氯化两面针碱固体脂质纳米粒和氯化两面针碱,用高效液相法测定各时间点血药浓度,计算并分析药动学参数。结果:氯化两面针碱固体脂质纳米粒、氯化两面针碱T1/2分别为(276.9393±7.9606)、(163.519±9.9019)min;Cl(s)分别为(0.0599±0.0011)、(0.2037±0.0100)L.min/kg;AUC(0-t480)分别为(167.0805±3.2012)、(49.1851±2.3818)μg.min/ml。结论 :氯化两面针碱固体脂质纳米粒与氯化两面针碱相比,具有长效和缓释的特点。
71552	白芍总苷对RA患者T细胞表达RANKL的影响	目的:观察白芍总苷(TGP)对类风湿关节炎(RA)患者外周血中T淋巴细胞表达破骨细胞分化因子(RANKL)的影响。方法:采用流式细胞术检测RA患者及健康志愿者T细胞表达RANKL情况;观察白芍总苷对RA患者T细胞表达RANKL的影响。结果:与健康志愿者组相比,活动期RA患者T细胞RANKL表达率显著增高(P<0.01);体外培养的RA患者外周血细胞被白芍总苷50、100ug/ml剂量作用,可使T细胞RANKL表达量明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论:白芍总苷可通过抑制T细胞表达RANKL,从而减慢由RANKL介导的破骨细胞活化及骨质破坏。
71553	灵芝多糖对动脉粥样硬化大鼠氧化应激的影响	目的:研究灵芝多糖Ganoderma lucidum polyccharide(GLPs)对动脉粥样硬化大鼠氧化应激的影响。方法:雄性SD大鼠72只,随机分为6组:正常组(N)、模型组(M)、灵芝多糖(800mg/kg)组、灵芝多糖(400mg/kg)组、灵芝多糖(200mg/kg)组和辛伐他汀组(SV,1.8mg/kg);正常组喂食正常饲料,其他五组用高脂饲料复制大鼠早期动脉粥样硬化(AS)模型,自造模开始,灵芝多糖每日分别以800mg/kg、400mg/kg、200mg/kg剂量灌胃,辛伐他汀组以1.8mg/kg灌胃;正常组及模型组以等量生理盐水灌胃。正常组喂食基础饲料,其他组喂食高脂饲料并腹腔注射维生素D3。12周给药后,取动脉血和主动脉组织,分别测定各实验组血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和一氧化氮合酶(NOS)等含量;取主动脉分别以肉眼和电镜观察形态学变化。结果:模型组TC、TG含量均高于正常组(P<0.01),GLPs(800mg/kg)组和GLPs(400mg/kg)组血清TC、TG均明显比模型组低(P<0.05);GLPs(800mg/kg)组和GLPs(400mg/kg)组测得MDA均明显比模型组低(P<0.05);而GLPs(800mg/kg)组SOD含量则高于模型组(P<0.05);血清CAT和GSH-PX水平GLPs(800mg/kg)组较模型组相比均明显上升(P<0.05);血清和主动脉组织中NOS水平GLPs(800mg/kg)组较模型组相比均明显上升(P<0.05)。通过电镜观察GLPs(800mg/kg)组可使内皮细胞和平滑肌细胞保持完整,覆盖于内膜表面,对其具有较好的保护作用。其中灵芝多糖(800mg/kg)组效果优于灵芝多糖(200mg/kg)组。结论:灵芝多糖可以抑制动脉粥样硬化大鼠氧化应激的形成。
71554	红芪多糖3促进小鼠胸腺细胞增殖的差异蛋白质点分析	目的:寻找红芪多糖3(HPS-3)作用后小鼠胸腺组织差异表达的蛋白质点,探讨HPS-3提高免疫力的分子生物学水平机制。方法:正常小鼠给予不同剂量的HPS-3,测定胸腺、脾脏指数及T淋巴细胞增殖能力,并运用双向凝胶电泳技术对胸腺组织蛋白进行分离,银染显色、Image Scanner获取凝胶图谱后,通过PD Quest软件对其进行分析、寻找差异蛋白质点。结果:HPS-3(50mg/kg)对小鼠胸腺指数、脾脏指数及T淋巴细胞增殖能力无显著影响,而100 mg/kg HPS-3能显著增加小鼠胸腺、脾脏指数,增强T淋巴细胞增殖反应。实验所得2-DE图谱经PD Quest软件分析得出以下结果:空白组分离得到1129个蛋白点,HPS-3组得到1167个蛋白质点,仅在空白组出现的蛋白质点有316个,仅在HPS-3组出现的蛋白点有354个,两组共有的蛋白点中表达量差异两倍以上的有192个。结论:HPS-3能促进胸腺细胞增殖,显著影响小鼠胸腺细胞蛋白质表达。
71555	不同品系大鼠对灯盏花素过敏反应差异性研究	目的:比较研究F344、BN、SD、Wistar四种品系大鼠对灯盏花素注射液被动皮肤过敏及其致敏血清中总IgE水平差异性。方法:四种品系大鼠分别随机分为正常对照组、OVA组、灯盏花素组。采用皮下注射给予不同药物致敏,观察各组大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)皮肤蓝斑直径大小和阳性率,并检测致敏血清总IgE水平。结果:PCA结果显示,四种品系大鼠的正常组均无蓝斑出现;OVA组,F344、BN、SD、Wistar大鼠蓝斑直径(阳性率)分别为11.67±3.61(6/6)、47.33±5.72(6/6)、5.70±4.81(6/10)、17.90±3.84(10/10),与正常组相比均明显升高且具有显著统计学差异;血清总IgE水平检测结果显示,OVA组血清总IgE含量变化与PCA试验结果一致。对灯盏花素,F344、BN、SD、Wistar大鼠蓝斑直径(阳性率)分别为5.17±2.32(4/6)、2.00±1.79(0/6)、1.67±1.97(0/10)、0.00±0.00(0/10),与正常组相比仅F344大鼠显示出显著性差异;血清总IgE仅F344、BN大鼠血清明显升高,且以F344大鼠变化倍数更高。结论:四种不同品系大鼠对灯盏花素所致被动皮肤过敏反应敏感性及血清总IgE水平均存在一定差异,两者具有一定相关性,其中以F344大鼠最为敏感。
71556	栀子对STZ诱导的2型糖尿病大鼠血糖及血脂的影响	目的:研究栀子水提取物、环烯醚萜总苷、京尼平苷、西红花总苷对链脲佐菌素致2型糖尿病大鼠血糖、血脂的影响。方法:采用高糖高脂饮食+链脲佐菌素腹腔注射造成大鼠2型糖尿病模型,分别灌胃栀子水提取物组(2g/kg)、环烯醚萜苷组(0.03g/kg)、京尼平苷(0.003g/kg),西红花总苷(0.02g/kg,)、二甲双胍组(0.25 g/kg)。连续给药4周。观测:①一般状况,如毛发、体重、尿量等;②测定血糖;③测定血清胰岛素,计算胰岛素敏感指数;④测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。结果:与模型组比较,栀子各给药组大鼠体重有所增加,大便成形,小便较多。其中西红花苷组大鼠体重增加明显,24h尿量明显减少(P<0.05)。各给药组血糖均有所下降,但差异不明显。栀子水提物组(P<0.05)和京尼平苷组(P<0.01)大鼠的空腹血清胰岛素相较于模型对照组大鼠有所下降,而栀子水提物组(P<0.05)、环烯醚萜苷组(P<0.O5)和京尼平苷组(P<0.01)大鼠的胰岛素敏感指数明显高于糖尿病模型组大鼠。栀子水提物、西红花苷(P<0.05)和京尼平苷(P<0.01)能明显降低高糖高脂大鼠的胆固醇水平,栀子水提物(P<0.05)、京尼平苷(P<0.05)和西红花苷(P<0.01)能明显降低高糖高脂大鼠的甘油三酯,栀子水提物和西红花苷能升高高密度脂蛋白胆固醇(P<0.05),西红花苷能降低低密度脂蛋白胆固醇(P<0.05)。结论:栀子各提取物能在一定程度上降低2型糖尿病大鼠的高血糖和高血脂,其中栀子水提物为其降糖降脂的有效部位,京尼平苷对降低血清胰岛素,提高胰岛素敏感指数和降低血脂都有明显疗效,而西红花苷降低血脂的效果较为突出。
71557	精制熊胆粉对IgE诱导的肥大细胞脱颗粒和血管通透性的影响	目的:观察精制熊胆粉的抗过敏作用,并探讨其可能的作用机制。方法:通过IgE诱导大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)实验,用比色法测定熊胆粉在体内对肥大细胞影响。体外实验观察精制熊胆粉对IgE诱导组胺释放、细胞内钙摄入及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6以及NF-κB p65的影响。结果:体内实验显示,精制熊胆粉高(100mg/kg)、中(50mg/kg)剂量组能明显抑制大鼠PCA。体外实验显示,高(100μg/L)、中(50μg/L)浓度精制熊胆粉明显抑制了肥大细胞脱颗粒、组胺的释放、细胞内钙摄入以及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6以及NF-κB p65蛋白表达。结论:精制熊胆粉可能通过抑制NF-κB阻止肥大细胞的活化。
71558	家蚕雌蛾粉对阴虚雌性小鼠作用的研究	目的:研究家蚕雌蛾粉对阴虚雌性小鼠的药理作用。方法:灌胃甲状腺素联合利血平制作阴虚模型,灌胃给予家蚕雌蛾粉,YLS-1A多功能小鼠自主活动记录仪测定小鼠自主活动次数,腹腔注射0.6%冰醋酸观察小鼠扭体次数,游泳试验观察小鼠游泳存活时间,称量体重和脾脏、子宫卵巢的湿重计算器官系数。结果:家蚕雌蛾粉可显著减少阴虚雌性小鼠的自主活动次数,低剂量(3 g/kg)组、中剂量(6 g/kg)组和高剂量(12 g/kg)组的降低幅度均达极显著水平(P<0.01);家蚕雌蛾粉能显著减少阴虚雌性小鼠由冰醋酸引起的扭体次数,中剂量(6 g/kg)组的减少幅度达到显著水平(P<0.05),高剂量(12 g/kg)组的减少幅度达到极显著水平(P<0.01);家蚕雌蛾粉可以明显延长阴虚雌性小鼠的游泳存活时间,中剂量(6 g/kg)组和高剂量(12 g/kg)组的延长幅度均达极显著水平(P<0.01),低剂量(3 g/kg)组的延长幅度达显著水平(P<0.05);家蚕雌蛾粉可明显提高阴虚雌性小鼠体重,低剂量(3g/kg)组、中剂量(6 g/kg)组和高剂量(12 g/kg)组的提高幅度均达到极显著水平(P<0.01);家蚕雌蛾粉能显著改善阴虚雌性小鼠脾脏和子宫卵巢严重萎缩状况,低剂量(3 g/kg)组、中剂量(6 g/kg)组、高剂量(12 g/kg)组的脾脏系数和子宫卵巢系数的提高幅度均达极显著水平(P<0.01)。结论 :家蚕雌蛾粉对阴虚雌性小鼠具有镇静、镇痛、增强耐力、促进生长和生殖器官、免疫器官发育的作用,表现出明显的类雌激素样生物学活性。
71559	乌梢蛇的抗炎镇痛作用	目的:研究乌梢蛇提取液各部位的抗炎及镇痛作用,为乌梢蛇临床应用提供科学依据。方法:采用热板法、冰醋酸刺激致痛法研究乌梢蛇提取液各部位对小鼠痛阈的影响,利用二甲苯致小鼠耳廓炎症模型和腹腔染料渗出法测定乌梢蛇提取物的抗炎作用。结果:乌梢蛇提取物水溶性部位250mg/kg、375mg/kg能明显延长小鼠热板痛阈时间,减少醋酸致小鼠扭体次数,对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、冰醋酸致腹腔毛细血管通透性增高均有明显的抑制作用。结论:乌梢蛇提取物水溶性部位有一定的抗炎及镇痛作用。
71560	两面针根和茎抗炎镇痛不同部位活性比较研究	目的:研究两面针根和茎的不同部位抗炎、镇痛药理活性,为评价两面针茎能否成为抗炎镇痛的药用植物资源提供科学依据。方法:采用扭体法及热板法实验考察小鼠镇痛作用,应用小鼠耳廓肿胀、脚肿胀及棉球肉芽肿胀等实验综合评价两面针根及茎不同极性部位的抗炎活性。结果:除茎水层低剂量组的抗炎活性与模型组比较无显著性差异外,其余各部位的高、中、低剂量组(1 g/kg,0.5 g/kg,0.25 g/kg)与模型组比较,均有显著的抗炎和镇痛作用(P<0.05,P<0.01),根的正丁醇部位活性最强。结论:两面针根和茎均有抗炎镇痛活性,根的活性比茎强。
71561	家蝇幼虫乙醇提取物的抗炎作用研究	目的:观察家蝇幼虫乙醇提取物(MDE)的抗炎作用并探讨其抗炎机理。方法:分别采用小鼠腹腔毛细血管通透性、二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀急性炎症动物模型和小鼠棉球肉芽肿慢性炎症动物模型,检测MDE抗炎作用,观察二甲苯引起小鼠耳廓肿胀的病理变化,并采用紫外分光光度法检测炎症介质前列腺素E2(PGE2)含量。结果:家蝇幼虫乙醇提取物对多种模型炎症均具有一定的抑制作用,且以高剂量组抗炎作用显著,并能降低大鼠炎性渗出物中炎症介质PGE2的含量,呈量效关系,起效剂量为0.25g/kg,剂量范围为0.25～1g/kg,其蛋白含量为48.186%。结论:初步证明家蝇幼虫乙醇提取物抗炎作用机理之一与通过降低炎性渗出物中PGE2含量有关。
71562	刺五加与五味子合用对小鼠镇静催眠作用的研究	目的:研究刺五加与五味子合用后对小鼠的镇静催眠作用。方法:采用阈上和阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠法,对刺五加和五味子单用及合用的镇静催眠作用进行比较研究。应用戊巴比妥钠所致小鼠睡眠的方法,研究刺五加和五味子改善睡眠作用的量效关系。结果:刺五加可以延长睡眠时间(P<0.01),起效剂量为16g/kg,起效范围为16～128g/kg,其中剂量为64g/kg时效果最为显著。五味子可以缩短睡眠潜伏期(P<0.05),起效剂量为3g/kg,起效范围为3～12g/kg,其中剂量为12g/kg时效果最为显著。与空白组相比,刺五加与五味子合用组可显著缩短戊巴比妥钠小鼠的入睡潜伏期(P<0.01)并能延长其睡眠时间(P<0.01),能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠小鼠的入睡率(P<0.05)。其作用优于单用刺五加组和单用五味子组。结论:刺五加与五味子合用具有镇静催眠的作用。
71563	刺山柑提取物的体外抗脂质过氧化作用	目的:研究刺山柑提取物对正常小鼠脂质过氧化的影响。方法:小鼠肝匀浆与刺山柑提取物共浴后,以自发产生脂质过氧化或者分别以自由基诱导剂CCl4、H2O2和铁离子-抗坏血酸(Fe2+-VitC)激发脂质过氧化作用,以MDA产生量作为脂质过氧化作用指标。结果:刺山柑提取物0.1 mg/ml组可明显降低小鼠肝组织自发性MDA的生成,减轻Fe2+-VitC诱导所致的肝脏脂质过氧化反应;刺山柑提取物0.5 mg/ml组可减轻CCl4、H2O2诱导所致的肝脏脂质过氧化反应。结论 :刺山柑提取物具有良好的抗脂质过氧化作用。
71564	七种滇产植物改善胰岛素抵抗作用研究	目的:研究乌墨、望江南等7种滇产植物对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞糖摄取的影响,以及乌墨根提取物对胰岛素抵抗小鼠的改善作用。方法:采用地塞米松诱导形成胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞模型,观察乌墨、望江南等7种滇产植物对该细胞模型葡萄糖消耗的影响;采用高脂诱导形成胰岛素抵抗小鼠模型,观察乌墨根的乙醇提取物对其葡萄糖耐量和胰岛素耐量的影响。结果:乌墨根的乙醇提取物(10mg/L)和望江南叶的乙醇提取物(10mg/L)明显增加胰岛素抵抗细胞葡萄糖的消耗量,并有一定的浓度依赖性;乌墨根乙醇提取物可明显改善胰岛素抵抗小鼠的葡萄糖耐量和胰岛素耐量。结论:乌墨根的乙醇提取物和望江南叶的乙醇提取物能促进胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的摄取,改善胰岛素抵抗状态;此外,乌墨根的乙醇提取物还能改善胰岛素抵抗小鼠的胰岛素抵抗状态。
71565	云木香对豚鼠离体肠平滑肌的影响	目的:观察云木香水煎液、水提液、醇提液、挥发油对豚鼠离体肠平滑肌的作用,并探讨云木香对豚鼠离体肠平滑肌作用的物质基础。方法:以给药前后3分钟豚鼠离体肠平滑肌平均振幅为观测指标,采用BL-420F生物机能实验系统,观察并比较云木香四种提取液对豚鼠离体肠平滑肌的作用情况。结果:云木香水煎液、醇提液、挥发油能显著降低豚鼠正常离体肠平滑肌的平均振幅(P<0.01),小剂量水提液能升高豚鼠正常离体肠平滑肌的平均振幅(P<0.05);四种提取液均能降低乙酰胆碱所致痉挛状态下的豚鼠离体肠平滑肌的平均振幅。结论:小剂量云木香水提液能兴奋豚鼠正常离体肠平滑肌,水煎液、醇提液、挥发油能够抑制豚鼠离体肠平滑肌的自主活动;四种云木香提取液均能拮抗乙酰胆碱所致痉挛状态下的豚鼠离体肠平滑肌。
71566	复方丹参制剂有效成分及大鼠在体肠吸收比较研究	目的:以复方丹参片与滴丸为代表,从有效成分及其大鼠在体肠吸收等方面进行比较研究,为临床优选药物提供科学根据。方法:以HPLC法检测复方丹参片与滴丸中丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B、丹参酮ⅡA、隐丹参酮、人参皂苷Rg1和Rb1的含量;采用大鼠肠灌流试验观察片剂与滴丸中丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B的肠吸收情况。结果:每次服药滴丸仅原儿茶醛的服药摄入量高于片剂,其余6种有效成分均低于片剂。原儿茶醛的肠吸收较完全,丹参素和丹酚酸B的肠吸收不显著。十二指肠是这三种成分的主要吸收部位。片剂与滴丸中原儿茶醛在不同肠段的吸收存在差异。结论:复方丹参片与滴丸中有效成分的每次服药摄入量差异明显,且部分成分的大鼠肠吸收特征存在一定的差别。
71567	定心方下调ApoE基因敲除小鼠内脏脂肪素表达的研究	目的:观察定心方对ApoE基因敲除小鼠(ApoE-/-小鼠)主动脉粥样硬化病变的影响,并初步探讨血清内脏脂肪素(visfatin)在其中的作用。方法:将40只8周龄ApoE-/-小鼠随机分为5组。模型组灌服等剂量生理盐水;定心方低、中、高剂量组灌服定心方药液9.295g/(kg.d)、18.59g/(kg.d)、37.18g/(kg.d);辛伐他汀组灌服辛伐他汀5mg/(kg.d)。另设相同基因背景和周龄的C57BL/6J小鼠为空白对照组。12周后测定小鼠体质量、血清生化指标及visfatin、hs-CRP、TNF-a水平;对主动脉粥样硬化病变进行病理学检查。结果:与模型组相比,定心方低、中、高剂量组小鼠体重增加值明显降低(P<0.05),定心方高剂量组血脂水平及血清visfatin、hs-CRP、TNF-α含量显著低于模型组(P<0.01)。定心方低、中、高组斑块面积分别较模型组减少39.3%、75.0%、86.5%(P<0.01)。结论:定心方可降低ApoE-/-小鼠血脂水平,抑制动脉粥样硬化的形成,其作用机制可能与降低血清visfatin水平有关。
71568	骨健颗粒促进骨折早期愈合中对VEGF、NOS及ALP的影响	目的:观察骨健颗粒在促进骨折愈合早期血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮合酶(NOS)及其异构体酶活性和碱性磷酸酶(ALP)的活性,探讨三者之间的相关性,阐明骨健颗粒促进骨折早期愈合的机制。方法:50只兔桡骨骨折模型,随机分为模型组、伤科接骨片对照组及骨健颗粒低、中、高剂量组,分别于术后第1、4、7、10、14、21、28d采取外周静脉血,用酶联免疫吸附法和化学比色法及化学分析法测定VEGF的含量和NOS总量、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及原生型一氧化氮合酶(cNOS)的活性和ALP的活性。结果:(1)骨折愈合早期血清中VEGF浓度(以OD值表示),骨健颗粒0.81g/kg剂量组和空白组在1、4、7、14d、21、28d都有显著性差异(P<0.05或P<0.01);骨健颗粒0.81g/kg剂量组和伤科接骨片组比较,在7、14、28d有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。(2)血清NOS活性的变化,骨健颗粒0.81g/kg剂量组和伤科接骨片组及空白组在4d、7d、14d时有非常显著的差异(P<0.01);在21d时骨健颗粒0.81g/kg剂量组和空白组有非常显著的差异(P<0.01),在1d时有显著差异(P<0.05)。(3)血清iNOS活性的变化,骨健颗粒0.81g/kg剂量组剂量组和伤科接骨片在7、21d时有显著的差异(P<0.05或P<0.01);骨健颗粒0.81g/kg剂量组剂量组和空白组比较,在1、4、7、21d是有显著的差异(P<0.05或P<0.01)。(4)血清cNOS活性的变化,骨健颗粒0.81g/kg剂量组剂量组和伤科接骨片及空白组在4d、7d、14d时相比有非常显著的差异(P<0.01);骨健颗粒0.81g/kg剂量组剂量组和空白组在1、21d时相比有非常显著的差异(P<0.05或P<0.01)。(5)血清ALP活性的变化,骨健颗粒0.81g/kg剂量组剂量组和伤科接骨片组及空白组在7、14、21、28d相比均有非常显著的差异(P<0.01);骨健颗粒0.81g/kg剂量组剂量组和空白组在4d时相比有非常显著的差异(P<0.01)。以上五组实验结果中,骨健颗粒有效剂量在0.81～1.62g/kg之间,但以0.81g/kg效果为著。结论:骨折愈合早期血清中VEGF、NOS和ALP在不同时段的变化各不相同;骨健颗粒0.81g/kg剂量组能提高VEGF的表达量和激活NOS酶活性以及提高ALP的活性,从而有效的促进了骨折的早期愈合,这可能是其产生临床疗效的机制之一。
71569	祛风除湿类中药质量的药理学评价初步研究	目的:考察基于药理学评价的中药质量控制的可行性及应用条件。方法:以含雷公藤类、乌头类、马钱子和青风藤等有毒药材为主药的十一种祛风除湿类药物,检测其对DNFB所致小鼠迟发型超敏反应和鸡红细胞诱导的血清溶血素生成的影响,以评估功能主治类似的药物对此二指标反应的差异性;比较毒效成分含量不同的同一药物对上述指标的影响及其急性毒性的差异,以评估主要药效成分含量、药效学指标及毒性反应的相关性。结果:含雷公藤类药材的五种药物可显著抑制正常小鼠的体液免疫和/或细胞免疫,但含乌头类、青风藤、马钱子等药材的药物中,除含乌头类的麝香风湿胶囊对DNFB所致迟发型超敏反应有明显作用外,其他药物作用甚微;风湿平及狼疮平两种受试药物对特异性免疫的抑制作用和急性毒性均随药物中昆明山海棠的含量降低而降低,呈明显的含量-药效-毒性相关性。结论:采用祛风除湿类中药对鸡红细胞所致小鼠溶血素抗体生成和DNFB所致小鼠耳肿胀试验以及小鼠急性毒性试验,可作为质量控制的药理学评价主要指标之一。
71570	退白汤对实验性白癜风动物模型的治疗作用	目的:研究退白汤对实验性白癜风动物模型的治疗作用。方法:采用对苯二酚(氢醌)化学脱色法制备实验性白癜风豚鼠模型,以白癜风胶囊(0.24g/kg.d)作对照,分别用低、中、高剂量(2.83g/kg.d、5.66g/kg.d、11.32g/kg.d)退白汤进行治疗,肉眼观察药物治疗实验性白癜风豚鼠模型的疗效,并考察药物对豚鼠皮肤黑色素的形成以及对实验性白癜风模型豚鼠血液中胆碱脂酶、单胺氧化酶、丙二醛和血液流变学各项指标的影响。结果:退白汤对白癜风豚鼠模型有良好的的治疗作用(P<0.01),能使实验性白癜风模型豚鼠皮肤黑色素增加,血液中胆碱脂酶和单胺氧化酶活力降低,丙二醛含量减少,血液流变学的各项指标相应改善,并呈现良好的量效关系。结论:退白汤对实验性白癜风动物模型具有良好的治疗作用,为临床应用提供了实验依据。
71571	补肾活血系列方对血管性痴呆小鼠血浆TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)含量的影响	目的 :探讨补肾方、活血方、补肾活血方对血管性痴呆小鼠学习记忆能力及血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响。方法:采用反复脑缺血再灌注法复制血管性痴呆小鼠模型,以尼莫地平为对照组,观察补肾方、活血方、补肾活血方三组小鼠水迷宫法行为学及血浆TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化。结果 :与假手术组比较,模型组小鼠学习与记忆能力明显下降(P<0.01),血浆TXB2含量明显升高,6-Keto-PGF1α含量明显下降(P<0.01);与模型组比较,各治疗组学习记忆成绩及血浆6-Keto-PGF1α含量均明显提高,血浆TXB2含量明显降低(P<0.05或P<0.01);各治疗组比较,补肾活血组(生药14.28g/kg)的学习和记忆成绩优于其它治疗组(P<0.05),补肾活血组和活血组(生药7.14g/kg)在降低血浆TXB2,升高6-Keto-PGF1α含量优于补肾组(生药7.14g/kg,P<0.05或P<0.01)。结论:补肾方、活血方、补肾活血方均可通过降低血浆TXB2,升高6-Keto-PGF1α含量,改善血管性痴呆小鼠学习与记忆能力,且补肾活血方与活血方在调节TXB2/6-Keto-PGF1α作用方面优于补肾方。
71572	青白散对慢性软组织损伤模型大鼠的抗炎和抗氧化作用	目的:研究青白散抗炎作用及其对大鼠慢性软组织损伤炎症、氧化的影响。方法:采用小鼠二甲苯性耳肿胀,大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽肿等多种炎症模型,评价青白散的整体抗炎活性;建立大鼠慢性软组织损伤模型,研究青白散对模型大鼠肌组织前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。结果:青白散在0.78～3.12g/kg能显著抑制小鼠二甲苯性耳肿胀;2.16g/kg显著抑制大鼠蛋清性足肿胀;0.54～2.16g/kg显著抑制大鼠棉球性肉芽组织增生,并能显著抑制大鼠慢性软组织损伤后受伤肌组织PGE2含量的升高,降低肌组织中NO的含量,青白散能减少肌组织MDA的生成,提高肌组织SOD的活力。结论:青白散具有抗炎作用,同时具有较强的抗氧化活性。
71574	中医药对HIV-1基因调控蛋白的干预作用研究初探	近年来发现HIV-1病毒基因调控蛋白功能和特性与HIV病毒复制、感染、细胞毒性等密切相关,相关基础研究及临床观察均显示中医药治疗艾滋病有较好疗效。我们推测中医药治疗艾滋病的作用机制可能与对HIV病毒基因中某些调控蛋白基因的干预作用有关。本文通过对39例无症状HIV感染者的HIV-1基因调控蛋白相对表达量的横断面检测分析,观察比较空白组与治疗组、治疗短期组与治疗长期组之间HIV感染者体内HIV-1病毒基因调控蛋白tat,rev,nef,vpr,vpu,vif相对表达量的差异情况,分析中医药治疗艾滋病与其干预HIV-1病毒基因调控蛋白变化情况是否有相关性,为阐明中医药体内抑制或稳定HIV-1病毒的作用机制提供一些临床基础及理论依据。
71575	内毒素致热模型在解热中药质量的药理学评价研究	目的:考察两种内毒素致热模型用于中药质量控制生物学评价的可能性及应用条件。方法:用细菌内毒素(lipopo-lysaccharide,LPS)皮下注射建立大鼠急性高热模型,以及用LPS皮下缓释建立大鼠持续发热模型,测定急性高热模型体温、血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素1β(IL-1β)浓度,以研究将其作为体内"微观指标"的可能性;采用大黄及补中益气汤作用于上述两种模型,检测药物对模型体温的干预,以考察模型对不同作用机理药物的适用性及对药量变化的敏感性。结果:TNF-α和IL-1β与动物体温有明显相关性,但其变化迅速,难以用作检测指标。大黄一次灌服可有效抑制LPS所致大鼠急性高热,呈明显的剂量依赖;补中益气汤连续给予4d可显著降低持续发热模型动物的体温。结论:LPS皮下注射所致大鼠急性发热和皮下缓释所致大鼠持续发热两个模型机理比较清楚、方法较稳定,以体温作为检测指标简单可靠,有望用于相应解热中药质量的生物学评价。
71576	慢性轻度不可预见性应激对动脉粥样硬化模型大鼠内皮功能的影响	目的:探讨慢性轻度不可预见性应激对高脂诱导动脉粥样硬化模型大鼠内皮功能的影响。方法:雄性大鼠分为空白对照组、应激组、高脂组、应激+高脂组。高脂组给予高脂饲料,应激组给予慢性轻度不可预见性应激。10周后取主动脉弓,做HE染色,并测定血清中血脂、皮质醇(CORT)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平。结果:高脂组与应激+高脂组均可引起大鼠主动脉弓发生AS病变,其中应激+高脂组的病变程度明显强于高脂组;高脂组与应激+高脂组的血清CHO、LDL-C、HDL-C值均高于空白对照组(P<0.05),其中应激+高脂组的CHO、LDL-C、HDL-C值高于高脂组(P<0.01);高脂组与应激+高脂组血清NO和ET-1的含量也明显高于空白对照组(P<0.01),同时应激+高脂组的血清中NO和ET-1的含量高于高脂组(P<0.05);其他三组的皮质醇浓度都比空白对照组低,与其比较都具有统计学意义。结论:慢性应激能够从影响内皮功能上,促进大鼠动脉粥样硬化的发展进程。
71577	作用于心血管系统的附子水溶性活性成份研究回顾和评价	<正>附子具有明显的强心、抗心衰、抗休克、抗心脑缺血和抗心律失常作用等广泛的心血管系统作用,但又有很强的毒性。人们一直试图找出发挥这些作用的物质基础,但至今仍无完整的令人信服的报道。我们的研究已经证明,其毒性成分为以乌头碱为代表的双酯型二萜类酯溶性生物碱,心血管活性物质为耐热的水溶性成份。但目前仍不清楚这些水溶性成份到底是什
71578	试论药性理论的基本药理作用	目的:探讨建立药性理论基本药理作用的可行性、现实性及意义。方法:中药药性与临床应用具有一致性、中药临床应用与药理作用具有一致性,中药药性、临床及药理作用三者具有密切的联系,可建立药性理论与药理作用的相互联系。结果:不仅可建立单独药性的基本药理作用,也可建立几种药性的基本药理作用。结论:建立药性理论基本药理作用有利于中医药的现代研究及与现代科学的融合。
71581	昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征的临床观察	目的:观察昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法:46例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=20),治疗组接受昆仙胶囊联合强的松治疗,对照组接受大剂量强的松治疗。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肝肾功能、血脂等指标,观察疗效及不良反应。疗效分为完全缓解、部分缓解、无效。结果 :治疗6个月时治疗组完全缓解8例,部分缓解9例,无效9例,对照组分别为3例,4例,13例。治疗组总缓解率为65.40%,明显高于对照组的35.00%。不良反应轻微,所有病人耐受性良好。结论 :昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征具有较好的疗效,耐受性较好。
71583	丹莪妇康煎膏治疗大鼠子宫内膜异位症的研究	目的:观察丹莪妇康煎膏对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用。方法:采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、孕三烯酮组、丹莪妇康煎膏高剂量组(6g/kg)及低剂量组,并设假手术组。给药30天后,观察形态学改变,检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及腹腔液白介素-8(IL-8)含量。结果:各剂量丹莪妇康煎膏均能抑制异位子宫内膜组织生长;丹莪妇康煎膏6g/kg大鼠血清E2、P及腹腔液IL-8含量显著降低(P<0.01),血清SOD含量显著升高(P<0.01),血清MDA含量显著降低(P<0.01);丹莪妇康煎膏低剂量组(3g/kg)血清SOD含量显著升高(P<0.01),血清MDA含量显著降低(P<0.01),大鼠血清E2、P及腹腔液IL-8含量也有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论:丹莪妇康煎膏对大鼠子宫内膜异位症具有较好治疗作用。
71584	消喘膏贴敷改善稳定期慢性阻塞性肺病生存质量的研究——临床试验和社区验证	目的:验证冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期生存质量的干预效果和社区推广疗效。方法:临床研究采用多中心、随机、安慰剂对照、双盲(RCT)设计,142例纳入患者随机分为2组,分别给予消喘膏和安慰剂贴敷治疗,连续贴敷2年。社区验证组入组60例COPD患者进行治疗前后疗效对照。观察SGRQ量表、BODE指数、年均感冒和急性加重次数、急诊和住院次数等指标。结果:RCT试验,消喘膏贴治2年后,SGRQ量表活动、影响及总分评分均较对照组下降;疗后2年BODE指数下降值大于对照组;疗后2年患者感冒和急性加重次数、急诊次数和住院次数较对照组减少。社区验证取得相似结果。结论 :消喘膏贴敷疗法在提高COPD稳定期患者的生存质量、减少患者急性加重方面有较好疗效,社区推广应用疗效稳定。
71585	补阳还五汤治疗糖尿病肾病疗效观察	目的 :观察补阳还五汤对气虚血瘀证2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合标准的160例患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例)。两组均常规糖尿病饮食,并配合运动、降糖及降压等疗法,治疗组在此基础上加补阳还五汤治疗。8周后观察24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂、血液流变学的变化情况。结果:治疗组加用补阳还五汤(黄芪30～50g,当归、赤芍、地龙各12～15g,川芎、桃仁、红花各10～12g,每日一剂,水煎两次取汁300ml,分早晚两次口服,四周为一疗程,共服两疗程)治疗后能明显降低尿微量白蛋白(P<0.05)、24h尿蛋白排出量(P<0.05),同时改善甘油三酯(P<0.05)、总胆固醇(P<0.05)、血流变学(P<0.05)指标。结论:补阳还五汤具有减少尿微量白蛋白的排出,降低血粘度、血脂,保护肾脏的作用。
71586	恶露不尽血热证型动物模型的建立和机制研究	目的:建立大鼠恶露不尽血热证型动物模型,研究其评价标准和作用机制。方法:将大鼠雌雄按2∶1比例合笼,次日晨进行阴道涂片检查,以发现有精子为妊娠d 1。选择热性中药灌胃做为血热证候造型条件,将受孕大鼠d 2开始至d 6,每天上午9:00和下午4:00用以附子、肉桂、干姜按1∶1∶1比例水煎浓缩制成180%热药煎剂灌胃2次,灌胃体积1ml/100g。于d 7分别灌胃米非司酮(8∶00)8.3 mg/kg和米索前列醇(18∶00)100μg/kg,同时于阴道内置入定量棉球一个,次日分别于8∶00和18∶00将棉球取出,放入塑料袋中密闭冰箱冷藏保存,同时置换一个新棉球于阴道内,观察阴道出血情况,连续至d 14。观测阴道恶露出血量、显微舌象、子宫卵巢病理、生殖激素等指标。结果:造模可致早孕大鼠出现血热样恶露血量显著增多和舌色红透舌苔斑驳舌质干腻等症状,可显著增加子宫上皮细胞高度,可使雌性生殖激素RPL、CG、E3显著增加。结论:本模型可以成为血热证型恶露不尽防治研究的药效评价的实用模型。
71587	桃红四物汤及配伍药对桃仁-红花与四物汤用于原发性痛经作用的比较研究	目的:基本方四物汤(SW)、衍化方桃红四物汤(THSW)及配伍药物对桃仁-红花(TH)用于妇科血瘀证原发性痛经的作用比较研究,以阐明方剂的配伍规律。方法:采用冰水浴及注射肾上腺素(0.8 ml/kg)的方法复制大鼠急性血瘀模型,灌胃给予5倍的临床剂量,对其血液流变性、凝血4项指标进行测定,HE染色光镜观察子宫、卵巢组织形态学变化;采用乙酰苯肼(10 mg/kg)及环磷酰胺(50 mg/kg)联合复制大鼠血虚模型,灌胃给予等效的临床剂量,对其外周血象、脏器指数进行测定及观察脾脏的形态学变化;采用小鼠注射苯甲酸雌二醇(0.01mg/g)和催产素(0.01ml/g)复制痛经模型,灌胃给予等效的临床剂量,观察并记录给催产素后30 min内小鼠扭体反应发生的次数及对子宫组织匀浆中Ca2+和NO含量进行测定。结果:在大鼠急性血瘀模型中,5倍临床剂量的桃红四物汤(22.95 g生药/kg)可以显著降低低切变率时全血黏度,延长凝血时间;5倍临床剂量的桃仁-红花(6.75 g生药/kg)可以降低全血黏度、血浆黏度、血沉和红细胞压积,延长凝血时间、凝血酶原时间和部分活化凝血活酶时间及降低纤维蛋白原含量;5倍临床剂量四物汤的(16.2 g生药/kg)对血液流变各项指标影响不明显;5倍临床剂量的四物汤、桃红四物汤和TH对子宫、卵巢均有一定的保护作用。在大鼠血虚模型中,等效临床剂量的四物汤(3.24 g生药/kg)和桃红四物汤(4.59 g生药/kg)可以显著升高红细胞的数量,显著降低红细胞平均体积,对肝脏指数的恢复有显著的效果;等效临床剂量的SW对脾脏有一定的保护作用。等效临床剂量的桃仁-红花(1.35 g生药/kg)可以显著升高白细胞和血小板的数量。在小鼠痛经模型中,等效临床剂量的桃红四物汤(0.665 g生药/kg)可显著降低扭体次数,这可能与其显著降低子宫组织匀浆中Ca2+含量和显著增加NO含量有关;等效临床剂量的桃仁-红花(0.195 g生药/kg)可显著降低扭体次数,但机制不明。结论:本实验研究结果表明衍化方桃红四物汤配伍桃仁-红花后与基本方四物汤比较,保留了基本方的基本功效,并且有不同程度的增强趋势。
71588	不同配伍泻心汤对黄芩苷代谢动力学的影响	目的 :研究泻心汤中大黄的不同提取方法对黄芩苷在大鼠体内代谢过程的影响。方法:大鼠分别灌胃大黄水煎液+黄芩苷+黄连总生物碱,大黄游离蒽醌+黄芩苷+黄连总生物碱以及黄芩苷后0.5、1、2、3、8、24小时取血,分离血浆,用高效液相仪测定黄芩苷的含量。结果:大黄水煎液+黄芩苷+黄连总生物碱组黄芩苷的药代动力学参数为t1/2=(54.19±112.67)h,AUC=(10982.33±17515.24)μg/L.h,Cmax=(9.88±7.95)μg/L,MRT=(95.86±54.24)h,Vd=(2318634.61±4588242.95)L/kg,CL=(29762.82±39003.52)L/h/kg,Tmax=(11.20±7.16)h;大黄游离蒽醌+黄芩苷+黄连总生物碱组黄芩苷的药代动力学参数为t1/2=(6.49±6.83)h,AUC=(3433.04±4193.84)μg/L.h,Cmax=(6.10±3.06)μg/L,MRT=(23.84±7.08),Vd=(652463.39±4930818.35)L/kg,CL=(36292.44±49581.85)L/h/kg,Tmax=(5.00±4.11)h;黄芩苷组黄芩苷的药代动力学参数为t1/2=(8.85±7.61)h,AUC=(439.05±370.73)μg/L.h,Cmax=(7.30±1.65)μg/L,MRT=(25.36±3.35)h,Vd=(188123.41±274588.24)L/kg,CL=(8759.87±11715.64)L/h/kg,Tmax=(2.00±3.36)h。结论:大黄、黄芩和黄连配伍可以促进黄芩苷在机体内的的吸收,大黄水煎液还可以显著延长黄芩苷在机体内的半衰期,使黄芩苷的血药浓度维持在较高水平。
71589	黄连吴茱萸药对在Caco-2单层细胞模型中的跨膜转运研究	目的:研究黄连吴茱萸不同配比在Caco-2单层细胞模型中的跨膜转运,比较小檗碱等四种主要化学成分表观穿透系数Papp的异同。方法:复制Caco-2细胞模型,采用HPLC测定转运后药液5种化学成分含量,并计算吸收系数,考察黄连吴茱萸不同配比时小檗碱等四种化学成分在细胞模型中的吸收特征。结果:随着配比中黄连比例的增加,无论是AP-BL还是BL-AP,4种化学成分的Papp均随时间的推移呈线性增加趋势,即黄连:吴茱萸为6:1时吸收率最大,差异有显著性(P<0.01)。结论:增加黄连的配伍比例,有利于黄连和吴茱萸主要化学成份的吸收,黄连吴茱萸为6:1时各主要化学成分的吸收最多。
71590	陈皮、姜提取物对血瘀证大鼠血液流变学和血小板聚集率的影响	目的:观察陈皮、姜提取物对寒凝血瘀证大鼠血液流变学和血小板聚集率的作用,评价其对血栓形成的预防作用。方法:将60只大鼠随机均匀分为正常对照组、模型对照组、复方丹参滴丸对照药(81mg/kg)、陈皮、姜提取物高(0.36ml/kg)、中(0.18 ml/kg)、低(0.09 ml/kg)剂量组。各组灌胃给药7天,在第6、7两天给药后1h,除空白对照组外,其余各组采用皮下注射肾上腺素(0.8mg/kg)加冰水刺激法复制大鼠血瘀证模型。在第8天末次药后1h采血,测定血液流变学指标和血小板聚集率。结果:与空白组比较,模型组大鼠表现出全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、电泳时间、血浆纤维蛋白原明显增加(P<0.01)、红细胞变形性下降(P<0.01)的血液流变学异常现象;血小板聚集率也明显上升(P<0.01);陈皮、姜提取物低剂量对全血高切粘度、红细胞变形性和血浆纤维蛋白原异常的改善作用不明显(P>0.05),其他给药组(0.36、0.18ml/kg)均具有不同程度的改善以上指标的作用,且与复方丹参滴丸没有明显差异(P>0.05)。结论:陈皮、姜提取物具有改善血瘀证大鼠血液流变学异常和抑制血小板聚集,具预防血栓形成的作用。
71591	真武汤对单侧输尿管梗阻模型大鼠尿KIM-1、clusterin、OPN含量的影响	目的:通过检测单侧输尿管梗阻模型(UUO模型)大鼠尿中肾损害相关分子KIM-1、clusterin、OPN含量,探讨真武汤对UUO大鼠治疗作用的分子机理。方法 :将大鼠随机分为5组,除正常对照组外其余大鼠进行单侧输尿管梗阻造模,建模后即开始给药,分别为氯沙坦钾组(220mg/kg)、真武汤低、高剂量组(2.1、9.8g生药/kg),模型组及正常对照组给予生理盐水。分别于建模后第2天、第15天及第29天留取尿液,采用多重细胞因子检测法检测各组大鼠尿中肾损害相关分子KIM-1、clusterin、OPN含量。结果:模型组大鼠在建模后第2天即可见KIM-1明显增高,造模后第15天KIM-1含量有所下降,建模后第29天KIM-1含量更低,但与各时间点对照组相比KIM-1含量仍明显增加。clusterin在造模后各时间点仅表现出升高的趋势。OPN主要在建模第15天开始明显升高,且在建模第29天仍可见明显升高。真武汤低、高剂量组可明显降低UUO大鼠升高的尿KIM-1、clusterin、OPN含量,且以9.8g/kg组作用明显。结论:尿KIM-1、clusterin、OPN可作为反映肾损害的特异性标志,真武汤可能是通过降低尿KIM-1、clus-terin、OPN含量而达到缓解肾间质纤维化的作用的。
71592	炙甘草汤干预缺氧对离体豚鼠心肌细胞跨膜电位的影响	目的:本实验通过观察炙甘草汤对缺血缺氧心肌电生理活动的影响,探讨其对心肌的保护和抗心律失常作用的机制。方法:玻璃微电极细胞内记录的方法,观察正常灌流液、缺血缺氧灌流液和缺血缺氧+炙甘草汤(20mg/ml、40mg/ml and 80mg/ml)灌流液对豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞及心室乳头肌细胞动作电位的影响。结果:(1)缺血缺氧时左室流出道细胞APD50、APD90和APD均明显缩短(P<0.05),VDD及RPF显著变慢(P<0.01);而加入不同剂量炙甘草汤(20mg/ml、40mg/ml and80mg/ml)可剂量依赖性的拮抗由缺血缺氧介导的APD50、APD90和APD的缩短(P<0.05,0.01或0.001),使VDD及RPF加快基本恢复正常的节律。此种干预作用以80mg/ml炙甘草汤最为明显。(2)缺血缺氧时心室肌细胞的Vmax、APD50和APD90及APD均明显减小(P<0.05);在缺血缺氧灌流液中加入不同剂量的炙甘草汤后上述效应得到明显改善。结论:提示炙甘草汤对缺血缺氧导致的左心室流出道慢反应自律细胞的异常电生理所诱发的心律失常及心肌细胞损伤有显著保护作用。
71593	加味圣愈汤调经作用及机制研究	目的:探讨加味圣愈汤的调经作用及其机制。方法:大鼠去卵巢模型、雄激素致无排卵大鼠(ASR)模型灌胃加味圣愈汤1.06、0.53、0.265g/kg分别连续5周和8周,测定子宫、卵巢湿重并行HE染色观察组织形态学变化,放射免疫法测定去卵巢大鼠血清E2、P水平和ASR大鼠血清FSH、LH、E2、P水平;子宫平滑肌试验观察加味圣愈汤含药血清对大鼠离体子宫平滑肌收缩活动和加味圣愈汤十二指肠给药对家兔大体子宫平滑肌活动的影响,BL-420E生物机能系统记录活动曲线。结果:去卵巢大鼠和ASR大鼠子宫、卵巢湿重和系数均下降,两个模型大鼠子宫均有萎缩现象,且ASR大鼠卵巢卵泡发育迟缓,去卵巢大鼠血清E2、P水平及ASR大鼠血清E2、P、FSH水平均明显低于假手术组或溶剂对照组。与模型对照组比较,加味圣愈汤0.53、1.06g/kg能增加两个模型大鼠的子宫、卵巢湿重或脏器系数,1.06g/kg对子宫萎缩和ASR大鼠的卵巢卵泡发育抑制有改善作用;1.06g/kg能升高去卵巢大鼠血清E2水平及ASR大鼠血清LH水平,3个剂量对ASR大鼠血清FSH水平均有明显升高作用;50、100μl含药血清对大鼠离体子宫平滑肌收缩和加味圣愈汤1.06g/kg经十二指肠给药对家兔在体子宫平滑肌收缩均有促进作用,可提高其收缩频率、强度及活动力,与催产素无明显协同作用。结论:加味圣愈汤具有调经作用,灌胃模型大鼠0.265g/kg即起效,在0.265～1.06g/kg内呈较好的量-效正相关;作用机制与调节下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能和雌激素样作用有关。
71594	基于路径分析模型解析麻黄汤组方研究	目的:以麻黄汤为例,采用路径分析模型对组方原理进行分析,检验模型图与麻黄汤经典组方理论的吻合度,探索路径分析模型应用于中药复方研究的合理性。方法:采用正交设计进行方中药味的剂量组合,以发汗和止咳二指标反映方剂整体疗效。将组方药量和药效数据进行路径分析,描绘出多个药味与二药效指标间的总体路径图,用图中各药味的正向系数表示其方剂地位,以药味间网络系数表征七情合和。结果:利用路径图解析方法,可以得出复方中各药味对整体药效作用的方向量化指标,并标出药味的组方地位,反映药味间的七情和合。结论:从麻黄汤发汗和止咳两主要药效角度,各路径系数可反映药味在复方中的组方地位,这和"麻黄为君、臣以桂枝、佐以杏仁和使以甘草"的组方原则相吻合。路径分析方法对中药复方各药味组方地位而言具有一定的可行性。
71595	麝香保心丸对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响	目的:探讨麝香保心丸对糖尿病(DM)大鼠心肌纤维化的影响。方法 :40只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组、麝香保心丸(50mg/kg、100mg/kg),每组10只,给药12周后称量体重及全心、左室重量,计算心体比(H/B)和左室重量指数(LVMI);Masson染色测量心肌间质胶原容积分数(CVF);电镜观察心肌细胞超微结构;放射免疫法测定心肌局部血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的浓度;免疫组化法测定转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达情况。结果:糖尿病模型组H/B、LVMI增高;心肌间质CVF增高;心肌纤维排列紊乱,线粒体肿胀,堆积。TGF-β1的表达、AngⅡ的浓度明显上调。麝香保心丸(50mg/kg、100mg/kg)上述趋势均明显好转,并且具有剂量依赖性,高剂量组改变更明显。结论:麝香保心丸可以抑制糖尿病大鼠心肌纤维化,机制可能与降低TGF-β1、AngⅡ的表达有关。
71596	咖啡酸苯乙酯对神经毒素诱导帕金森病模型神经元损伤的保护作用	目的:探讨咖啡酸苯乙酯(Caffeic Acid Phenethyl Ester,CAPE)对神经毒素诱导的帕金森病模型神经元损伤的保护作用。方法:体外用MPP+处理PC12细胞制作PD细胞模型,利用MTT法和流式细胞仪分别测定细胞存活率和细胞凋亡。将C57BL雄性小鼠用MPTP处理(20 mg/kg,3次,ip)制作PD小鼠模型,用尼氏染色检测黑质致密区神经细胞数,免疫组化方法检测黑质致密区酪氨酸羟化酶(TH)和Caspase-3阳性细胞数。结果:PC12细胞中,1.25μM的CAPE可以显著抑制MPP+诱导的细胞活性的丧失和细胞凋亡。PD小鼠模型中,MPTP模型组黑质致密区神经细胞数和TH阳性细胞数较正常对照组明显降低,黑质致密区Caspase-3阳性细胞数较正常对照组明显增加。CAPE(50 mg/kg,ip,7d)可以显著增加黑质致密区TH阳性细胞数,减少黑质致密区Caspase-3阳性细胞数。结论:CAPE对神经毒素诱导的PD模型神经元损伤有明显的保护作用。
71597	人参皂苷Rh2对人膀胱癌细胞T24增殖和凋亡的影响	目的:探讨20(S)-人参皂苷-Rh2(GS-Rh2)对人膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响及其可能的机制。方法:采用MTT法检测GS-Rh2对T24细胞增殖抑制率;光学显微镜观察GS-Rh2作用前后细胞形态变化;流式细胞仪检测GS-Rh2对T24细胞凋亡和细胞周期分布影响;RT-PCR检测mRNA表达。结果:GS-Rh2在5 mg/L～21.97mg/L浓度范围内,对T24细胞增殖无明显抑制作用;21.97 mg/L～160mg/L浓度范围内,GS-Rh2对人膀胱癌T24细胞的生长有抑制作用,呈量-效关系,IC50为37mg/L。T24细胞经GS-Rh2(40mg/L)作用后光镜下呈死亡形态改变;细胞增殖指数(PI)由42.534%下降至31.03%;早期凋亡细胞数明显增加;p53和myc mRNA表达下降。结论:GS-Rh2能显著抑制人膀胱癌T24细胞增殖、诱导T24细胞凋亡,其机制可能与GS-Rh2下调P53和myc mRNA表达,阻滞细胞进入S/G2期等有关。
71598	基于UPLC-Q-TOF-MS及数据自动处理技术的刺五加提取物中刺五加苷D及其代谢产物分析	目的:研究大鼠灌胃刺五加提取物后血浆和胆汁中刺五加苷D(M0)及其代谢产物。方法:大鼠灌胃给予刺五加提取物,分别采集给药后1h、1.5h、2h、4h、6h后肝门静脉血液和0～12h胆汁,采用UPLC-Q-TOF-MS技术结合Metabolynx XS软件,对大鼠血浆和胆汁中刺五加苷D及其代谢产物进行分析。结果:基于质谱裂解行为和文献报道,在大鼠血浆和胆汁中未检测到M0,但在血浆中检测到刺五加苷D代谢物(M1),在胆汁中检测到M1的进一步代谢物(M2)。其中M1和M2是作者未见文献报道的刺五加苷D的代谢产物。结论:刺五加苷D在大鼠体内是在去葡萄糖后,以葡萄糖醛酸化和去甲基化的形式被代谢。
71599	栀子对四氧嘧啶糖尿病小鼠糖代谢及肾功能的影响	目的:研究栀子水提取物、栀子总苷和栀子苷对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的糖代谢及肾功能的影响。方法:采用四氧嘧啶对小鼠腹腔注射造成小鼠糖尿病模型,给药组分别灌胃栀子水提取物组(1.5 g/kg)、栀子总苷组(0.03g/kg)、栀子苷组(0.003g/kg),卡托普利组(0.02g/kg),连续给药2周。观察以下指标:①测定血糖;②测定血清胰岛素,计算胰岛素敏感指数;③计算肾脏系数;④测定尿酸、尿素氮及肌酐。结果:栀子各给药组与用药前比较小鼠血糖值均有所下降,其中栀子水提物组(P<0.05)和栀子总苷组(P<0.01)血糖下降尤为明显;与模型组比较,各给药组差异不明显。栀子水提物组(P<0.05)和栀子总苷组(P<0.01)小鼠的空腹血清胰岛素明显高于模型对照组,栀子各给药组对小鼠胰岛素敏感指数影响不大。栀子水提物组和栀子苷组肾脏系数比模型组有所下降(P<0.05),栀子总苷组肾脏系数显著降低(P<0.01)。栀子水提物和栀子总苷能降低小鼠血清尿酸水平(P<0.05),水提物和栀子苷能使小鼠尿素氮水平下降(P<0.05);栀子各给药组对小鼠血清肌酐水平影响不大。结论:栀子提取物对糖尿病小鼠具有一定的降血糖及肾脏保护作用。
71600	小檗碱对AGS细胞增殖和IL-8含量的影响	目的:观察小檗碱对胃癌AGS细胞增殖的影响及其对IL-8含量的影响。方法:采用MTT法测定小檗碱及信号通路抑制剂对AGS细胞生长的影响;ELISA法测定小檗碱及抑制剂对AGS细胞IL-8含量的影响。结果:小檗碱对AGS细胞的生长具有良好的抑制作用,该作用呈剂量和时间依赖性,作用AGS细胞48h的IC50值为83μM。进一步研究发现,SB203580、JAK inhibitor和LY2940002能显著抑制AGS细胞的增殖,经SB203580、JAK inhibitor和LY2940002预处理AGS细胞能显著增加小檗碱抑制AGS细胞的增殖作用,而醋竹桃霉素及预处理后加小檗碱干预对AGS细胞的增殖无明显影响。ELISA结果表明,小檗碱(60μM)能够显著降低AGS细胞IL-8含量,而SB203580、JAK inhibitor、姜黄素对AGS细胞IL-8的表达无明显影响;而LY294002能显著降低AGS细胞IL-8含量,经LY294002预孵育0.5 h后小檗碱干预96 h后,AGS细胞中IL-8的含量较两药单用低。结论:小檗碱(60μM)能显著抑制AGS细胞的增殖和IL-8的表达,其作用机制可能与PI3K信号通路的抑制密切相关,而p38 MAPK和JAK信号通路在小檗碱抑制AGS细胞增殖和IL-8表达的作用机制中担当的作用尚待进一步研究和证实。此外,AGS细胞中IL-8的表达与AGS细胞的增殖之间无直接必然的联系。
71601	表没食子儿茶素没食子酸酯对大鼠急性心肌缺血作用研究	目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对垂体后叶素(Pit)所致大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法:采用大鼠舌下静脉注射Pit复制急性心肌缺血模型,观察EGCG(40 mg/kg、20 mg/kg、10 mg/kg)对Ⅱ导联心电图(ECG)ST段、急性缺血性心律失常、血清心肌酶学及心肌脂质过氧化的影响。结果:EGCG(40 mg/kg、20 mg/kg)能降低Pit所致的急性心肌缺血大鼠ECGST段的抬高,对抗急性缺血性心律失常,减少心肌细胞磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶的释放,提高心肌组织中超氧化物歧化酶活性,降低心肌组织丙二醛含量。结论:EGCG对大鼠急性心肌缺血具有保护作用,其机制可能与清除自由基,抑制脂质过氧化反应有关。
71602	绿原酸对小鼠EMT-6乳腺癌抑制作用研究	目的 :探讨绿原酸(CHA)对EMT-6乳腺癌BABLc小鼠的抑瘤作用及对免疫器官的影响。方法 :建立EMT-6乳腺癌荷瘤及空白对照模型,分别以高(20mg/kg)、中(10mg/kg)、低(5mg/kg)绿原酸,阿霉素及重组人干扰素α-2b进行干预治疗,观察每组药物的抑瘤作用及对免疫器官的影响。结果:绿原酸各剂量组(5mg/kg,10mg/kg,20mg/kg)肿瘤生长速度均表现缓慢,抑瘤率明显,与模型组比较存在显著性差异;对移植瘤荷瘤鼠胸腺系数和脾脏系数影响不太明显。结论 :绿原酸对小鼠移植性EMT-6乳腺癌具有明显抑制作用,免疫器官的脏器系数无影响。
71604	山柰酚和槲皮素对乳鼠心肌缺氧复氧及过氧化损伤的保护作用	目的:观察山柰酚和槲皮素对乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤的干预作用并探讨其作用机理。方法:取大鼠新生乳鼠心肌细胞做原代培养,MTT法检测细胞活力,确定药物作用安全范围;考察药物对心肌细胞缺氧复氧损伤模型LDH漏出的改变;复制心肌细胞过氧化氢损伤模型,观察药物对细胞活力及上清液中LDH含量的影响。结果:山柰酚和槲皮素125μg/ml以下对心肌细胞活力无明显影响。山柰酚或槲皮素100、50、25、12.5μg/ml均可以降低缺氧复氧损伤后心肌细胞的LDH漏出率(P<0.01或P<0.05),其中山柰酚100、50、25μg/ml浓度,槲皮素以50、25、12.5μg/ml浓度作用较佳。山柰酚、槲皮素对心肌细胞过氧化氢损伤均有显著的抑制作用,均呈浓度依赖性,并可显著降低过氧化氢损伤所致的LDH释放。结论:山柰酚和槲皮素具有显著的抗心肌细胞缺氧损伤的能力,与其抗氧化的药理作用有关。
71605	延胡索和左旋延胡索乙素对大鼠吗啡CPP效应、纹状体谷氨酸含量和NR2B表达的影响及比较	目的:观察并比较延胡索与左旋延胡索乙素(l-THP)对吗啡诱导大鼠条件性位置偏爱(CPP)效应、谷氨酸递质含量及N-甲基-D-天冬氨酸(NMDAR)亚基NR2B表达的影响。方法:吗啡剂量递增皮下注射10d建立大鼠吗啡CPP模型,延胡索2、1、0.5g/kg水提液(分别含l-THP 0.153、0.077、0.038mg)和l-THP 3.76、1.88、0.94 mg/kg灌胃治疗6d后,CPP实验评价大鼠CPP效应;比色法和免疫组化测定纹状体中谷氨酸递质含量和NR2B的表达。结果:与生理盐水治疗组和吗啡模型组比较,延胡索2、1g/kg及l-THP 3.76、1.88mg/kg能明显减少大鼠在白箱的停留时间(P<0.01),同时纹状体中谷氨酸递质含量和NR2B表达均显著降低(P<0.01)。结论:延胡索和有效成分l-THP单体对吗啡CPP效应均具有明显的抑制作用,逆转纹状体中升高的谷氨酸递质含量和下调NR2B的表达,可能是二者有效抑制吗啡CPP效应的机制之一;含1倍量l-THP单体的延胡索不但在抑制吗啡CPP行为学方面相当于单独应用约24倍l-THP单体的效果,而且,在对纹状体中谷氨酸递质和NR2B的药理作用机制方面也具有很大的相似性。
71606	姜黄素联合阿司匹林对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响	目的:观察姜黄素联合阿司匹林对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力的改善作用及其对超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)和血液流变学的影响。方法:采用不同时点分别结扎左、右颈总动脉建立血管性痴呆动物模型,分为姜黄素与阿司匹林联合用药组、姜黄素组、盐酸多奈哌齐对照组、模型空白对照组及假手术组,分别灌胃给药4周后,应用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力;同时测定脑组织海马和皮质SOD活性、MDA的含量、NO的含量及NOS活性,脉取血检测血液流变学指标。结果:姜黄素(300mg/kg)与阿司匹林(10mg/kg)联合用药组大鼠平均逃避潜伏期较模型组明显缩短,空间搜索实验通过平台次数较模型组有明显的增加;姜黄素与阿司匹林联合用药能明显拮抗脑缺血引起的SOD活性下降及MDA含量升高;也明显降低NOS活性及NO含量;姜黄素与阿司匹林联合用药组大鼠全血黏度中切、低切、血浆黏度和血沉有显著性降低,具有良好的改善血液流变学作用。结论:姜黄素与阿司匹林联合用药可改善血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力,可能与其改善血液流变学作用及其抗氧自由基作用有关,其作用比单用姜黄素更佳。
71607	合成冰片影响血脑屏障开放促槲皮素脑吸收的研究	目的:观察冰片对正常小鼠血脑屏障(blood brain barrier,BBB)开放性的影响及其促进槲皮素脑组织吸收的作用,为芳香开窍药的促BBB开放作用应用于脑部疾病的治疗提供依据。方法:小鼠随机分为单用槲皮素给药组、冰片加槲皮素组、P-糖蛋白抑制剂加槲皮素给药组、5-羟色胺抑制剂加槲皮素给药组等,空白组为对照,各组小鼠分别灌胃给予相应的药物3天后,断头取血和脑组织;采用高效液相色谱法测定小鼠血浆及脑组织中槲皮素含量。结果:与单用槲皮素给药组(50 mg/kg)相比较,冰片(200mg/kg)加槲皮素组(50 mg/kg)、P-糖蛋白抑制剂(56mg/kg)加槲皮素给药组(50 mg/kg)的脑组织槲皮素含量均显著升高(P<0.05),而5-羟色胺抑制剂(25mg/kg)加槲皮素给药组(50 mg/kg)的脑组织槲皮素含量显著下降(P<0.05);与单用槲皮素给药组(50 mg/kg)相比较,冰片(200mg/kg)加槲皮素组(50 mg/kg)、P-糖蛋白抑制剂(56mg/kg)加槲皮素给药组(50 mg/kg)槲的血浆药物浓度均显著下降(P<0.05)。结论:冰片对小鼠生理状态下的血脑屏障具有一定的开放效应,可能是该类药物通过影响P-糖蛋白与5-羟色胺的含量使血脑屏障细胞膜通透性增加从而促进药物吸收,其促血脑屏障开放的机制可能为芳香走窜、引药上行功效的药理基础之一。
71608	西洋参皂苷对缺氧性神经细胞坏死和凋亡的影响	目的:探讨西洋参皂苷(PQLS)对缺氧诱导的胎鼠大脑皮层神经细胞抗凋亡的保护作用。方法:实验分为正常对照组、凋亡阳性组、西洋参皂苷0.025g/L组、0.05g/L组、0.1g/L组、0.2g/L组。采用无血清体外培养SD胚大鼠大脑皮层神经细胞;建立缺氧-复氧性凋亡细胞模型;Trypan blue拒染法、MTT法、Hoechst33342荧光染色法、Annexin V-FITC/PI流式细胞术等观察西洋参皂苷的毒性剂量及对缺氧性神经细胞坏死和凋亡的保护作用。结果:①PQLS在0.05～0.1g/L范围内促进神经细胞增殖较正常对照组提高9.78%～18.89%(P﹤0.01);在缺氧条件下PQLS在0.05～0.2g/L范围内促进神经细胞增殖较凋亡阳性组提高25.62%～37.65%(P﹤0.05～0.01),而在0.05%～0.1g/L(87.09%～91.39%)范围内与正常对照组(100.00%)差异无显著性(P 0.05)。②Annexin V-FITC/PI染色流式细胞仪测定表明,PQLS在0.025g/L～0.2g/L凋亡率(6.13±0.80%～14.47±0.60%)均显著低于凋亡阳性组(28.77±0.61%,P<0.01),但高于正常对照组(2.05±0.17%,P<0.01);而PQLS在0.025g/L～0.2g/L坏死率(2.15±0.17%～5.47±0.21%)均显著低于凋亡阳性组(6.57±0.23%,P 0.01),但高于正常对照组(0.84±0.09%,P<0.01)。③Hoechst 33342荧光染色证明,PQLS在0.025g/L～0.2g/L凋亡率(16.07±0.71%～29.91±1.06%)均显著低于凋亡阳性组(39.47±0.92%,P<0.01),而高于正常对照组(8.51±0.68%,P<0.01)。结论:西洋参皂苷具有促进神经细胞生长,阻止缺氧引起的神经细胞生长抑制、以及坏死和凋亡。
71609	灯盏花素对D-半乳糖引起小鼠记忆障碍及肝、肾异常变化的影响	目的:利用D-半乳糖引起小鼠衰老模型,观察灯盏花素(Breviscapine,Bre)对衰老小鼠记忆障碍、肝肾组织结构异常改变及血脂代谢的影响。方法:雌性昆明小鼠60只随机分为5个组,除空白对照组外,其他各组小鼠每天皮下注射D-半乳糖120mg/kg制备衰老模型,从第41d开始,3个剂量药物组小鼠在sc D-半乳糖的同时,腹腔注射Bre 5,10和20 mg/kg 67d,在给药第66d进行避暗箱实验训练,24h后进行小鼠记忆能力检测,在给药第67d避暗实验结束后小鼠断颈处死,取血清测定血脂变化,分离肝脏和肾脏HE染色观察其组织结构变化。结果:D-半乳糖明显引起小鼠记忆障碍、肝肾组织结构异常和血脂紊乱。与空白对照组相比,模型组小鼠避暗实验潜伏期缩短(P<0.01)、受电击次数多(P<0.01),血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)升高(P<0.01)、高密度脂蛋白(HDL-C)降低(P<0.05),肝、肾组织结构异常改变。5,10和20mg/kg灯盏花素给药67天可不同程度地降低D-半乳糖引起小鼠避暗实验潜伏期缩短和受电击次数的增多,改善血清血脂水平和肝、肾组织结构异常变化。结论:灯盏花素对D-半乳糖引起小鼠记忆障碍、血脂紊乱及肝肾组织结构异常改变具有明显的改善作用,该作用提示灯盏花素可能有利于延缓衰老和老年性痴呆病的治疗。
71610	脑芬泰软胶囊对实验性脑缺血损伤的保护作用	目的:研究脑芬泰软胶囊对小鼠及大鼠实验性脑缺血损伤的保护作用。方法:采用小鼠断头法致全脑缺血缺氧模型,测定小鼠断头后呼吸持续时间;小鼠双侧颈总动脉结扎致急性全脑缺血模型,观察小鼠6h内的存活时间;线栓法复制局灶性脑缺血模型,评价动物行为功能,测定脑梗死范围及脑组织中乳酸脱氢酶的活性;双侧颈总动脉结扎制备大鼠急性全脑缺血模型,干湿重法测定脑组织含水量,伊文思蓝法测定血脑屏障的损伤程度,HE染色观察脑组织的病理改变。结果:脑芬泰软胶囊(60mg/kg)能显著延长小鼠断头后张口喘气时间,各剂量组(60mg/kg、30 mg/kg、15 mg/kg)能剂量依赖性地延长小鼠的存活时间,但尚无统计学差异。在局灶性脑缺血模型上,脑芬泰软胶囊(48mg/kg、24mg/kg)能显著改善大鼠脑缺血造成的行为缺陷;48mg/kg剂量组明显提高脑组织中乳酸脱氢酶的活性;显著缩小梗死范围,并在12～48 mg/kg范围内呈一定的剂量依赖性。48、12mg/kg剂量组可抑制脑水肿的发生;12mg/kg组显著降低脑血管通透性;病理学组织检查显示,脑芬泰软胶囊(48mg/kg、24 mg/kg、12mg/kg)能改善脑缺血大鼠的神经细胞损伤,减少组织坏死,尤以48、24mg/kg剂量组改善显著。结论:脑芬泰软胶囊对小鼠及大鼠实验性脑缺血损伤有明显的保护作用。
71611	不同分子量段黄芪多糖的肠道粘附及对肠道呼吸道防御素分泌的研究	目的:研究不同分子量段黄芪多糖(Astragalus Polysaccharide,APS)对肠道及呼吸道防御素(defensins,DF)分泌的影响及其在肠道派伊氏结(Peyer's patch,PP)的黏附。方法 :皮下注射环磷酰胺/克霉唑制备黏膜免疫低下小鼠模型,灌胃给予总APS及不同分子量段APS连续5日,ELISA测定肠道及呼吸道灌洗液中DF;制备离体小鼠潘氏细胞,加入不同分子量段APS,共孵育后ELISA检测α-DF;对不同分子量段APS进行荧光素衍生化,采用激光共聚焦显微镜观察荧光素衍生化APS在小鼠肠道PP的粘附。结果 :157.7kDa、69.9kDa分子量段APS 139mg/kg灌胃给予对模型小鼠肠道及呼吸道DF分泌减少均有明显对抗作用,其强度高于相同多糖含量的总APS;157.7kDa的APS在终浓度10～1000μg/ml范围内对离体潘氏细胞有直接刺激α-DF分泌作用;荧光素衍生化的APS157.7kDa与肠道作用后,存留于肠道粘膜的荧光强度为249,远高于荧光素衍生化的APS1.4kDa和右旋糖酐的60和39。结论 :较大分子量的APS可促进肠道、呼吸道黏膜免疫,该作用可能与较大分子量APS更多黏附于肠道有关。
71612	红芪多糖HPS-3对2型糖尿病大鼠糖脂代谢和胰腺组织病理改变的影响	目的:探讨红芪多糖-3(HPS-3)对2型糖尿病(T2DM)大鼠糖脂代谢和胰腺组织病理改变的影响。方法:建立T2DM大鼠模型,按体重随机分为T2DM模型组、HPS-3不同剂量组(50、100、200 mg/kg)及二甲双胍组(200 mg/kg),均灌胃给药,5周后取血清测血糖、糖耐量、血脂(总胆固醇﹑甘油三酯﹑高密度脂蛋白胆固醇﹑低密度脂蛋白胆固醇);取肝大叶,用蒽酮-硫酸法测肝糖原;取胰腺切片染色,观察胰岛β细胞病理改变。结果:与模型组比较,HPS-3各剂量组(50、100、200 mg/kg)均可降低T2DM大鼠空腹血糖和糖耐量实验中口服葡萄糖后2h的血糖,改善了大鼠的糖耐量减退,其中以200 mg/kg最为明显。HPS-3能调节T2DM大鼠的血脂紊乱,抑制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低;同时,在一定程度上有增加T2DM大鼠肝糖原含量的趋势和修复受损胰岛β细胞的作用。结论:HPS-3能降低血糖,对T2DM大鼠的糖脂代谢紊乱有一定的调节作用,能促进T2DM大鼠肝糖原的合成,修复受损的胰岛β细胞,减轻T2DM大鼠胰岛素抵抗。
71613	蚕蛹油对高脂高糖诱导大鼠脂肪性肝炎的治疗作用研究	目的:观察蚕蛹油对高脂高糖诱发脂肪性肝炎的治疗作用,并探讨其可能的机制。方法:雄性清洁级SD大鼠随机分为正常组、模型组、蚕蛹油1.8mg/kg组,蚕蛹油3.6mg/kg组和阳性药罗格列酮4mg/kg组。在用高脂高糖乳剂造成脂肪性肝炎后,给药组大鼠分别灌服蚕蛹油或罗格列酮,连续4周,然后取血测定大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)含量,取肝组织称重并计算肝重系数,同时测定肝组织中TC、TG和还原型谷胱甘肽(GSH)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)的活性,光镜检查肝组织的形态学改变。另外,采用RT-PCR法测定肝组织中肿瘤坏死因子(TNF)α和过氧化物酶体增生物激活受体(PPAR)γmRNA表达。结果:脂肪性肝炎大鼠给予蚕蛹油1.8mg/kg和3.6mg/kg治疗4周后,对血中TC、TG、FFA和ALT含量有明显的降低作用,蚕蛹油3.6mg/kg组对肝组织中的TG含量也有降低作用,但未见对肝组织中TC含量有明显的影响。与模型组比较,蚕蛹油组的血清AST含量,以及肝重系数和肝中SOD活性未见有明显的改变,但蚕蛹油3.6mg/kg能明显增加大鼠肝组织中的GSH含量。光镜下可见,给予蚕蛹油治疗后的大鼠肝脏脂质空泡有一定的改善作用,而炎性细胞的浸润则明显减少,尤以蚕蛹油3.6mg/kg组的作用更好。另外,RT-PCR实验结果显示,蚕蛹油能够明显降低高脂饮食大鼠肝组织TNF-αmRNA表达,而同时增加PPARγmRNA表达。结论:蚕蛹油能治疗高脂高糖诱导的大鼠脂肪性肝炎,其作用机制可能与调节脂代谢,抗氧化,以及通过增加PPARγ表达而降低炎性细胞因子TNF-α表达有关。
71614	白扁豆多糖对神经细胞缺氧性凋亡的保护	目的:探讨白扁豆多糖(WHBP,white hyacinth bean polysaccharide)抗神经细胞缺氧性凋亡的作用机制。方法:实验分正常对照组,凋亡诱导组,WHBP 0.5g/L组、3.5g/L组、8.0g/L组;采用Neurobasal加B27 Supplement体外培养SD胚大鼠大脑皮层神经细胞;应用MTT法、Trypan blue拒染法、DNA琼脂糖电泳法、免疫细胞化学染色等观察细胞活性和凋亡。结果:①MTT测定证明缺氧条件下WHBP 2.5g/L～3.5g/L刺激神经细胞的活性与正常对照组比较无差异(P>0.05),而与凋亡诱导组比较WHBP 0.5g/L～6.0g/L刺激神经细胞的活性均显著增高(P<0.000)。②DNA琼脂糖凝胶电泳发现WHBP 3.5g/L组与正常对照组相似未见有明显凋亡梯状条带。③免疫细胞化学发现缺氧条件下WHBP 3.5g/L刺激神经细胞的Bcl-2表达率(63.01±1.40%)高于凋亡诱导组(37.83±7.41%),且与正常对照组相近(68.07±3.17%);Bax和Caspase-3表达率(62.79±1.30%,45.75±3.44%)显著低于凋亡诱导组(72.09±3.98%,70.01±3.43%)(P<0.05～0.000),且与正常对照组相比情况不一(63.36±2.22%,33.60±4.14%)(P>0.05,P<0.01);但是Bcl-2/Bax比值(1.01±0.02)显著高于凋亡诱导组(0.52±0.08)(P<0.000),而与正常对照组相近(1.07±0.08)(P>0.05)。结论:WHBP通过减少Bax、Caspase-3的表达,相对提高Bcl-2的表达及Bcl-2/Bax比例阻断缺氧诱导的神经细胞凋亡和保护神经细胞。
71615	雷公藤多苷对结肠炎小鼠外周血CD40/CD40L表达的影响	目的:观察雷公藤多苷对结肠炎小鼠外周血CD40/CD40L表达的影响。方法:小鼠随机分成正常组、模型组、雷公藤多苷灌肠、灌胃组及柳氮磺吡啶组,除正常组外,其它动物予TNBS/乙醇法复制溃疡性结肠炎动物模型,雷公藤多苷灌肠、灌胃组均给予20mg/kg,柳氮磺吡啶60mg/kg,正常组及模型对照组均予等容量生理盐水灌肠。通过观察小鼠体重、结肠湿重、结肠重量指数及病理变化和病理损伤评分评价雷公藤多苷治疗小鼠结肠炎的疗效,同时采用流式细胞术检测其外周血CD40/CD40L表达,酶联免疫法检测结肠组织匀浆IL-1β和IL-4水平。结果:与模型组比较,20mg/kg雷公藤多苷灌肠、灌胃组小鼠结肠湿重和结肠重量指数结肠病理损伤评分明显低于模型组,且均有显著性统计学意义(P<0.05或P<0.01)。而且治疗组形态学可见黏膜上皮完整或少量受损,炎细胞散在性分布,基底层可见少量纤维结缔组织增生,溃疡修复。灌肠、灌胃及柳氮磺吡啶组则明显降低外周血CD40,升高CD40L表达(P<0.01),同时降低结肠组织匀浆中IL-1β表达、和升高IL-4表达水平(P<0.05或P<0.01),但灌胃、灌肠组间比较未见明显差异。结论:雷公藤多苷可能通过调节CD40/CD40L表达水平,抑制促炎因子表达,升高抗炎因子水平而有效缓解溃疡性结肠炎结肠粘膜损伤。
71616	丁香的解热作用研究	目的:研究丁香对多种不同发热模型大鼠体温的影响。方法:通过酵母、内毒素和2,4-二硝基苯酚对大鼠进行发热造模,观察丁香水提液和醇提液的解热效果。结果:丁香水提物30g/kg、丁香醇提物5g/kg对内毒素所致发热大鼠有良好的解热作用。进一步分析表明,丁香醇提物5g/kg对酵母、2,4-二硝基苯酚也都有明显的解热作用。结论:丁香水提物于30g/kg对内毒素所致发热有明显的解热效果,丁香醇提物5g/kg对大鼠三个模型均具有良好的解热作用。水提物的解热作用提示由于其本身无丁香酚存在,可能还有别的解热物质。
71617	重楼对小鼠急性肝损伤保护作用的研究	目的:探讨重楼醇提物和水提物对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:小鼠随机分为9组,分别每天给予不同剂量的药物:重楼醇提物高、中、低剂量组(3.9、2.6、1.3 g/kg)、水提组的高、中、低剂量组(7.2、4.8、2.4g/kg)和联苯双酯(0.15 g/kg),正常组和模型组给予生理盐水。7d后,除正常对照组外各组小鼠腹腔注射0.1%CCl4制备急性肝损伤模型,16h后取血检测血清ALT、AST活性;测定肝组织匀浆中MDA含量和SOD、GSH的活性及观察肝脏病理学变化。结果:醇提组高剂量(3.9g/kg)和水提物高、中、低剂量(7.2、4.8、2.4g/kg)组均能降低CCl4所致急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性(P<0.01,P<0.05),降低肝脏MDA的含量、增强SOD和GSH活力(P<0.01,P<0.05),并能明显改善肝组织的病理学损伤。结论:重楼水提物对CCl4所致小鼠急性肝损伤具有较好保护作用。
71618	广西人工繁育蛤蚧药效学研究	目的:观察广西人工繁育蛤蚧的毒性及药理作用。方法:观察广西蛤蚧的止咳、化痰、平喘及急性毒性作用。采用最大耐受量(MTD)的测定方法观察小鼠的毒副作用;采用小鼠浓氨水引咳法观察广西蛤蚧的止咳作用;采用气管呼吸道酚红排泌法观察广西蛤蚧的化痰作用。采用卵蛋白(OVA)腹腔注射致敏与雾化吸入激发制作哮喘模型,于OVA激发结束后取血计数嗜酸性粒细胞(EOS)数目,并测定外周血中免疫球蛋白E(IgE)水平变化。结果:小鼠灌胃给予广西蛤蚧最大耐受量为32g/kg,相当于成人临床日用量的320倍;广西蛤蚧高、中、低剂量(5 g/kg,2.5 g/kg,1.25 g/kg)均可明显延长小鼠的咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数,显著增加小鼠呼吸道黏膜酚红的排出量,显著降低小鼠外周血中EOS数量,IgE水平明显下降(P<0.01)。结论:广西蛤蚧具有止咳、化痰、平喘等作用,毒性作用较小,在人临床常用量的范围内使用是安全的。
71619	两种不同挥发油含量柴胡制剂药效作用研究	目的:对比两种不同挥发油含量柴胡制剂的抗炎、镇痛、解热作用。方法:分别采用二甲苯致炎剂所致小鼠耳廓肿胀实验,醋酸引起小鼠疼痛扭体实验,干酵母致大鼠发热实验,观察两种柴胡制剂的抗炎、镇痛、解热作用,并比较二者差异。结果:采用抗炎、镇痛、解热三种动物模型研究表明,普通柴胡浸膏5g生药/kg、10g生药/kg,富集挥发油的柴胡浸膏5g生药/kg、10g生药/kg均可显著减轻二甲苯所致的小鼠耳肿胀,减少醋酸所致的小鼠扭体反应次数,降低干酵母引起的大鼠体温升高,其中富集挥发油的柴胡浸膏的抗炎活性优于普通柴胡浸膏,但镇痛和解热活性两种浸膏无显著性差异。结论:两种不同挥发油含量柴胡浸膏均具有明显的抗炎、镇痛和解热作用,但柴胡挥发油抗炎活性较高。
71620	土大黄对实验性银屑病的作用	目的 :探讨土大黄对实验性银屑病的作用及可能的机理。方法:采用心得安乳剂涂抹耳造成小鼠银屑病样模型,土大黄提取物(2、4、6 g/kg)ig 2周,取左耳迅速放入液氮中冷冻,检测细胞因子IFN-γ、IL-10、IL-4;取右耳置10%甲醛溶液中固定,作病理组织学检查。结果:土大黄提取物(2、4、6 g/kg)、阳性药甲氨蝶呤(1.5 mg/kg)能极显著地降低模型组耳部皮损组织匀浆中IFN-γ水平(P<0.01),土大黄提取物(6 g/kg)能显著升高IL-10、IL-4水平(P<0.05),土大黄提取物(2、4 g/kg)及甲氨蝶呤(1.5mg/kg)对IL-4水平的影响没有统计学意义(P>0.05)。组织病理学检查发现,土大黄对耳部皮损组织有修复作用,且具有剂量依赖性。结论 :土大黄提取物对实验性小鼠银屑病有治疗作用,且具有剂量依赖性。
71621	紫菀通便利尿作用研究	目的 :研究紫菀通便利尿作用,观察其对小鼠脑、肠组织中神经递质的影响,试以解释其机理。方法:灌药1天后采用滤纸称重法测定正常对照组、紫菀高、中、低剂量组小鼠的排尿量,给药两天后经复方地芬诺酯造模杀检,测算各组碳末推进率及大肠组织中的乙酰胆碱酯酶(AChE)的活力、肠组织的去甲肾上腺素(NE)含量、脑组织的5-羟色胺(5-HT)含量。结果 :3g/kg紫菀能提高碳末推进率,增加小鼠的排尿量;1.5g/kg紫菀能减少NE含量,增强乙酰胆碱酯酶活力;3g/kg、2.25g/kg紫菀可提高小鼠脑组织中5-HT含量。结论:紫菀能调节神经递质含量,具有一定的通利作用。
71622	荜茇根对胆汁反流胃炎大鼠模型的防治作用及对胃泌素、PGE_2、TNF-α、IL-8含量的影响	目的:探讨荜茇根提取物对胆汁反流性胃炎大鼠模型胃黏膜的保护作用及与血清胃泌素(GAS)和胃黏膜PGE2、TNF-α、IL-8含量的关系。方法:自制返流液给大鼠灌胃制作胆汁返流性胃炎大鼠模型;放射免疫法测定GAS、PGE2、TNF-α、IL-8含量。以多潘立酮为对照,观察荜茇根提取物对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理组织学和GAS、PGE2、TNF-α、IL-8含量的影响。结果:模型组大鼠胃黏膜出现明显损伤,有大量炎细胞浸润,部分大鼠见不典型增生和粘膜肠上皮样化生,同时血清GAS、粘膜PGE2含量降低(P<0.01)和黏膜TNF-α、TL-8含量增高(P<0.01);与模型组比较,荜茇根提取物可明显减轻模型大鼠胃黏膜的炎症反应,并提升血清GAS、黏膜PGE2含量,降低黏膜TNF-α、TL-8的含量(均P<0.05或P<0.01)。结论:荜茇根提取物对模型大鼠胃黏膜有显著保护作用,作用的发生与升高血清GAS、胃黏膜PGE2,降低胃黏膜TNF-α、IL-8有关。
71623	白术水煎剂对小鼠免疫功能的影响	目的:研究白术水煎剂对机体免疫功能的影响。方法:通过环磷酰胺造成小鼠免疫功能低下,灌胃给白术水煎剂,检测外周白细胞总数及免疫器官重量;灌胃给小鼠白术水煎剂,给小鼠腹腔内注射鸡红细胞,然后分别检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力和小鼠血清溶血素水平。结果:白术水煎剂20g/kg、10g/kg剂量组能显著对抗小鼠外周血白细胞总数的下降;白术水煎剂20g/kg、10g/kg剂量组能对抗小鼠胸腺的萎缩,但对脾脏的作用不明显;白术水煎剂20g/kg、10g/kg、5g/kg剂量组巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数较空白对照组均有明显提高;白术水煎剂10g/kg、5g/kg剂量组与空白对照组比较血清溶血素生成有明显增高。结论:白术水煎剂对小鼠免疫功能有一定的增强作用。
71624	金银花抗内毒素、解热、抗炎作用研究	目的:探讨金银花水提取物及其有效成分绿原酸、木犀草素的抗内毒素、解热和抗炎作用。方法:采用体外鲎试剂法检测其抗内毒素活性,采用内毒素、2,4-二硝基酚所致发热模型大鼠检测其解热作用,采用二甲苯致耳廓炎症肿胀法、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性升高法所制炎症模型观察抗炎作用。结果:金银花水提取物于10mg/ml具有抗内毒素作用,金银花于5.625g/kg具有解热作用,金银花于45g/kg具有抗炎作用。。结论:金银花水提取物于较大剂量具有抗内毒素、解热和抗炎作用。
71625	黄药子醇提物致大鼠肝损伤血清总胆汁酸早期变化研究	目的 :探讨血清总胆汁酸(TBA)作为黄药子醇提物致肝损伤早期敏感标志物的可能性。方法:取Wistar大鼠随机分为对照组和黄药子醇提物组(以下简称黄药子组),黄药子组每天灌胃给予醇提物5 g/kg,对照组灌服蒸馏水,于给药后1 d、7 d、16 d分批处理动物。乌拉坦麻醉动物,取血,测定常规血液生化指标-丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和文献报道的血清早期敏感指标-总胆汁酸(TBA)的水平,取肝,称重,计算肝脏指数并进行HE染色观察肝组织病理形态学变化。结果:与同时间点对照组相比,黄药子组常规生化指标AST和TB的变化较为明显,AST于给药1d～7d升高(P<0.01),TB于给药7 d有升高的趋势(P>0.05),16 d升高(P<0.01);肝脏指数于给药7d～16d升高(P<0.05或0.01),肝组织病理形态学检查显示16 d开始出现细胞肿大和单细胞坏死。血清早期敏感指标TBA于给药1d、7d、16d升高(P<0.05或0.01),与AST比较,TBA表现出良好的时效关系,较TB变化更早;与同时间点对照组相比,TBA数值的变化倍数均高于AST和TB。结论:TBA可作为黄药子致肝损伤的早期敏感生物标志物之一。
71626	TRAIL联合川东獐牙菜诱导人肝癌细胞的凋亡	目的:探讨重组人TRAIL蛋白联合川东獐牙菜正丁醇部位提取物对HepG2人肝癌细胞的凋亡诱导效应。方法:用MTT法和流式细胞仪检测人重组TRAIL蛋白及川东獐牙菜正丁醇部位提取物单独或者联合作用于HepG2人肝癌细胞后的细胞生长抑制率和凋亡发生率,TUNEL法观察细胞凋亡发生情况。结果:MTT和流式细胞仪检测显示:200μl浓度50μg/ml川东獐牙菜正丁醇部位提取物组肿瘤细胞抑制率为89.48%、凋亡率48.66%。100μl浓度100ng/ml TRAIL联合100μl浓度50μg/ml川东獐牙菜正丁醇部位提取物组抑制率和凋亡率均明显提高,分别为96.98%和65.71%,具有显著性差异。TUNEL显示:TRAIL联合川东獐牙菜正丁醇部位提取物组细胞核棕黄色深染,且阳性染色细胞数目明显增多,表明TRAIL与川东獐牙菜正丁醇部位提取物联合作用凋亡细胞明显增加。结论:TRAIL与川东獐牙菜正丁醇部位提取物具有协同杀灭HepG2人肝癌细胞作用。
71627	赣南野生枫香树叶对小鼠免疫功能调节作用研究	目的:探讨赣南野生枫香树叶提取物对小鼠免疫功能的影响。方法:小鼠随机分为生理盐水对照组和10、16、20、30、40g/kg野生枫香树叶提取物实验组,分别灌胃0.02ml/g不同剂量药物或生理盐水,连续14天。测定小鼠的脾脏指数和胸腺指数;采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬试验测定腹腔巨噬细胞的吞噬功能;MTT比色法测定淋巴细胞的增殖能力及NK细胞活性;红细胞C3b受体花环试验测定RBC-C3b受体花环率,ELISA测定小鼠血清IgM和IgG的含量。结果:枫香树叶提取物10～40g/kg剂量组能显著提高小鼠的腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,但对胸腺指数和血清IgM和gG的含量无明显影响。16～40g/kg剂量组能提高小鼠的脾脏指数、淋巴细胞的增殖能力、NK细胞活性及RBC-C3b受体花环率。结论:枫香树叶提取物能增强小鼠的非特异性免疫和细胞免疫功能,但对体液免疫功能无明显影响。
71628	糙叶败酱大孔吸附树脂提取物对小鼠Sarcoma 180移植瘤的作用	目的:观察糙叶败酱大孔吸附树脂提取物(PsBe)对Sarcoma 180(S180)荷瘤小鼠的抗肿瘤作用。方法:建立S180腹水瘤和实体瘤动物模型,分别给予PsBe 0.5g/kg、1.0g/kg、2.0g/kg治疗,观察荷瘤小鼠生命延长率和抑瘤率,HE染色观察肿瘤组织形态学变化,透射电镜观察肿瘤细胞结构变化,流式细胞仪检测Bcl-2、Bax、P53蛋白表达。结果:PsBe 0.5～2.0g/kg可提高S180腹水瘤荷瘤小鼠半数存活时间(P<0.01);PsBe 2.0g/kg显著抑制S180实体瘤生长,提高荷瘤小鼠生存质量(P<0.05);HE染色显示PsBe各组出现不同程度的肿瘤细胞减少;电镜下观察,PsBe各剂量组可引起肿瘤细胞凋亡;此外,PsBe1.0g/kg和2.0g/kg可增加P53蛋白表达,上调Bax/Bcl-2比例。结论:PsBe具有抑制肿瘤S180生长的作用,其作用与引起肿瘤细胞凋亡相关。
71629	基于高效液相的黄连药性物质组群对实热证模型大鼠IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响	目的:研究基于高效液相的黄连药性物质组群对实热证模型大鼠IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响。方法:皮下注射2,4-二硝基苯酚复制大鼠实热证模型,分别使用黄连水煎液、热性趋势标记物、寒性趋势标记物,在模型复制后0.5h按体重(10ml/kg)灌胃进行治疗,测定IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量。结果:与空白对照组相比,模型对照组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量明显升高(P<0.05);与模型对照组相比,水煎液组、寒性趋势标记组、IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显降低(P<0.05),热性趋势标记组IL-6、IL-8、TNF-α含量明显降低(P<0.05)。结论:基于高效液相的黄连药性物质组群对实热证模型大鼠IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量升高有治疗作用。
71630	复方丹参制剂药理作用的比较研究	目的:以复方丹参片与滴丸为代表,考察二者药理作用的异同,为临床优选药物提供科学根据。方法:采用犬急性心肌缺血模型、家兔血小板聚集试验、FeCl3致家兔颈总动脉栓塞试验,比较复方丹参片与滴丸药理作用的异同。结果:片剂与滴丸均具有减轻冠脉结扎所导致的犬急性心肌缺血损伤,抑制胶原、ADP和花生四烯酸诱导的家兔血小板聚集,减轻FeCl3致家兔颈总动脉栓塞及血管内皮损伤等作用。按临床等效剂量的18倍和10倍剂量给药,片剂的作用在部分指标上强于滴丸。结论:复方丹参片与滴丸治疗冠心病有效,且片剂优于滴丸。
71631	溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜I B、IKKβ蛋白表达的作用	目的 :观察溃结灵对溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型结肠黏膜核因子κB抑制蛋白-(I B)及I B激酶β(IKKβ)的蛋白表达作用,对其抗UC作用机制进行探讨。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)法复制UC大鼠模型并进行溃结灵药物干预。采用Western blot方法检测结肠黏膜I B、IKKβ蛋白相对表达量。结果:模型组I B蛋白相对表达量明显低于正常组(P<0.05),溃结灵高剂量组(18.3g/kg)I B蛋白相对表达量显著高于模型组(P<0.01),中剂量组(9.2g/kg)I B蛋白相对表达量明显高于模型组(P<0.05);模型组IKKβ蛋白相对表达量显著高于正常组(P<0.01),溃结灵高(18.3g/kg)、中(9.2g/kg)两个剂量组IKKβ蛋白相对表达量均明显低于模型组(P<0.05)。结论 :溃结灵对TNBS法UC大鼠模型结肠黏膜I B蛋白表达的上调作用及对IKKβ蛋白表达的抑制作用,可能是其抑制NF-κB的活化,减轻炎症反应的作用机制之一。
71632	复肝丸对小鼠和大鼠肝纤维化模型的影响	目的:观察复肝丸对四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化和二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的防治作用。方法:小鼠随机分为正常组、模型组、复肝丸组和培哚普利,除正常组外,其余组腹腔注射四氯化碳复制肝纤维化模型;自造模之日起各组灌胃4周。大鼠随机分为正常组、模型组、复肝丸组和培哚普利,除正常组外,其余各组腹腔注射二甲基亚硝胺4周复制肝纤维化模型;造模结束后各组灌胃4周。称重测量肝体比、脾体比,比色法测定血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性,溴甲酚绿法测定血清白蛋白水平,碱消化法测定肝组织羟脯氨酸含量,HE染色观察肝组织炎性变化、天狼猩红胶原染色观察肝组织病理性胶原沉积变化。结果:与模型组相比,复肝丸10g生药/kg小鼠体重预防用药或6g/kg大鼠体重治疗用药均能降低大鼠和小鼠血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性,减轻肝脏炎性病理,降低肝组织羟脯氨酸水平,改善肝组织病理性胶原沉积增生。结论:复肝丸对大鼠和小鼠肝纤维化具有防治作用。
71633	地黄益智方对Aβ1-40所致老年性痴呆模型大鼠细胞凋亡相关基因表达的影响	目的:观察地黄益智方对Aβ1-40所致老年性痴呆模型大鼠脑细胞凋亡相关基因表达的影响。方法:120只大鼠随机分为空白组、模型组、地黄益智方小、中、大剂量组。采用大鼠双侧海马CA1区注射Aβ1-40复制老年性痴呆模型,造模24h后开始灌胃给药,连续4周。Real-Time PCR动态检测各组大鼠大脑皮层CDK6、Bax、Caspase-3表达变化;ELISA法动态检测Tau磷酸化。结果:Aβ1-40造模2周后CDK6、Bax、Caspase-3表达升高,Tau磷酸化升高;小、中、大剂量(1.2g、2.4g、4.8g浸膏/kg)地黄益智方可改善Aβ1-40诱导Tau磷酸化,以及CDK6、Bax、Caspase-3表达。结论:Aβ1-40可致老年性痴呆模型大鼠脑细胞Tau蛋白异常磷酸化,促使细胞周期调控基因CDK6、细胞凋亡调控基因Bax、caspase3表达,地黄益智方可以改善Aβ1-40导致的细胞周期、细胞凋亡基因表达。
71634	脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并短暂性脑缺血模型能量代谢及血液流变性的影响	目的:探讨脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并短暂性脑缺血模型能量代谢及血液流变性的影响的影响。:方法采用注射地塞米松复制血瘀模型,模型大鼠脑脉舒康胶囊连续灌服10d,于第11d给药后1h,结扎大鼠两侧颈总动脉30 min,制造大鼠血瘀合并脑缺血模型;取大鼠脑组织匀浆,检测脑匀浆液Na+K+-ATPase、Mg++-ATPase、Ca++-ATPase活力、LD含量、LDH活力;检测各组大鼠血液中全血粘度和红细胞聚集指数。结果:脑脉舒康胶囊0.3～0.9g/kg对大鼠血瘀合并短暂性脑缺血模型脑组织ATP活力、LD含量、LDH活力均有改善作用,并可以降低血瘀合并短暂性脑缺血模型大鼠全血粘度及红细胞聚集。结论:脑脉舒康胶囊对模型大鼠能量代谢有改善作用,可以减少模型大鼠乳酸堆积,并可以明显改善大鼠血瘀性脑缺血模型大鼠的全血粘度及红细胞聚集指数等血液流变学指标,减轻组织结构及功能损伤。
71635	调脂通脉汤抗动脉粥样硬化作用研究	目的:观察调脂通脉汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂的影响及对血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的调节作用。方法:采用腹腔注射维生素D3加高脂喂饲的方法复制AS大鼠模型,灌胃给予辛伐他汀组及高、低剂量的调脂通脉汤,连续4周。实验结束时取血检测血脂及血清NO、ET、SOD、MDA变化。结果:模型组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)明显高于空白对照组,而高密度脂蛋白(HDL)明显低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.01);辛伐他汀组及调脂通脉汤低剂量组(0.74g/kg/d)和高剂量组(1.48g/kg/d)血清TC、TG、LDL均低于模型组,而HDL明显低于空白对照组。与空白对照组比较,模型组血清NO、SOD水平降低,ET、MDA水平升高;辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组血清NO、SOD水平均高于模型组,而ET、MDA水平低于模型组。结论:调脂通脉汤能降低AS大鼠血脂水平,并通过调节AS大鼠NO与ET平衡,以及抗氧化作用而产生抗AS作用。
71636	脑心清对高粘度血症大鼠血粘度及动脉血栓形成的影响	目的:研究脑心清对高粘滞血症大鼠粘度及实验性动脉血栓形成的影响。方法:用电刺激的方法形成大鼠颈动脉血栓观察脑心清对血栓形成时间的影响;采用注射高分子右旋糖苷的方法形成高粘血症模型,取血测定全血、血浆、血清粘度、血沉及红细胞压积和血小板聚集功能。结果:大鼠每天1次,连续7天灌服脑心清7.0、14.0 g(生药)/kg,能延长电刺激颈动脉内膜损伤所致实验性动脉血栓形成时间,分别延长19.6%(P<0.05)、33.8%(P<0.001)。可降低高分子右旋糖苷导致的血流变异常大鼠的全血和血浆粘度,抑制血小板聚集作用;可不同程度的改善脑膜微循环,增加脑膜血流量。结论:脑心清能明显延长实验性动脉血栓形成时间,降低高分子右旋糖苷引起的全血粘度和血浆粘度的升高,增加脑膜血流量。
71637	冠心舒通胶囊含药血清对AGEs诱导大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响	目的:探讨冠心舒通胶囊含药血清对晚期糖基化终产物(AGEs)诱导血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响及其可能机制。方法:分别以0.5g/kg、1g/kg、2g/kg剂量冠心舒通胶囊内容物对大鼠灌胃给药28d制备冠心舒通胶囊含药血清;以各剂量含药血清单独或联合体外制备的AGE-牛血清白蛋白(AGE-BSA)处理原代培养大鼠VSMCs,MTT法检测各处理组细胞增殖水平、RT-PCR检测细胞血小板源性生长因子-B(PDGF-B)mRNA表达水平、酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养上清PDGF-B浓度。结果:40mg/L终浓度AGE-BSA显著增强VSMCs增殖水平(P<0.05),0.5g/kg、1g/kg、2g/kg剂量冠心舒通胶囊含药血清对正常VSMCs生长未见显著影响(P>0.05),但显著抑制AGE-BSA诱导的VSMCs增殖(P<0.05),作用具有明显的剂量依赖性。AGE-BSA诱导VSMCs PDGF-B表达与分泌显著增强(P<0.05),1g/kg、2g/kg剂量冠心舒通胶囊含药血清可有效抑制AGE-BSA这一作用(P<0.05),0.5g/kg剂量血清对AGE-BSA这一作用则未见明显影响(P>0.05)。结论:冠心舒通胶囊可剂量依赖性抑制AGEs诱导的VSMCs增殖,作用机制与抑制AGE诱导的PDGF-B表达与分泌有关。
71638	健脑软脉颗粒活血化瘀和耐缺氧作用的研究	目的:研究健脑软脉颗粒对动物活血化瘀和耐缺氧的作用。方法:通过检测对小鼠出血、凝血时间的影响以及对角叉菜胶致小鼠尾部血栓形成的影响、对急性血瘀模型大鼠血液流变性的影响来考察其活血化瘀作用;通过常压耐缺氧、亚硝酸钠中毒、断头致急性缺氧三个实验观察其耐缺氧作用。结果:与空白对照组相比,健脑软脉颗粒低、中、高各剂量组(2.93 g/kg、5.85 g/kg、11.70g/kg)均有不同程度的延长出血、凝血时间的作用;与空白对照组相比,健脑软脉颗粒各剂量组(2.93 g/kg、5.85 g/kg、11.70g/kg)均有不同程度耐缺氧作用;与模型对照组相比,健脑各剂量组(2.93 g/kg、5.85 g/kg、11.70g/kg)对角叉菜胶致小鼠尾部血栓的形成均有不同程度的抑制作用,对急性血瘀模型大鼠血液流变性有一定的改善作用。结论:健脑软脉颗粒具有活血化瘀和耐缺氧作用。
71639	退白汤对小鼠免疫功能的调节作用	目的:探讨退白汤对小鼠免疫功能的影响。方法:C57BL/6 J雌性小鼠随机分组,分别灌胃退白汤低、中、高剂量分别为:14.15g生药/kg、28.30g生药/kg、56.60g生药/kg;白癜风胶囊剂量为0.60g/kg;正常对照组给予等容量生理盐水灌胃。给药7d后检测退白汤对小鼠脾脏和胸腺的重量、腹腔巨噬细胞吞噬功能、血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量、血清IL-2、TFN-α含量以及对迟发型超敏反应的影响。结果:退白汤低、中、高剂量均可明显抑制小鼠脾、胸腺指数和小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,显著降低小鼠血清IgG、IgA、IgM活性,降低IL-2和TFN-α含量,并抑制迟发型超敏反应。以上各项指标中,退白汤起效剂量为14.15g生药/kg,最高用药剂量为56.60g生药/kg,各用药组与对照组比较均具有显著性差异,并呈现良好的量效依赖关系。结论:退白汤可抑制小鼠免疫功能。
71640	甘草酸治疗内脏敏感性肠易激综合征的研究	目的:研究甘草酸对内脏敏感性肠易激综合征(IBS)的治疗作用。方法:经肠道连续6天给予0.55%冰醋酸或5%芥末油,分别建立冰醋酸或芥末油大鼠内脏高敏感性IBS模型,灌胃曲美布丁或甘草酸高、中、低剂量药液,每天1次连续3天,观察各组大鼠肠道内扩张引起腹部抬起和背部拱起的容量阈值,记录大鼠结肠电频率、峰电位、峰峰值和面积。结果:曲美布丁0.2g/kg及甘草酸低剂量(含甘草酸12.55mg/kg)给药后大鼠肠敏感性显著改善,明显降低两种模型大鼠腹部抬起和背部拱起阈值,降低结肠频率、峰电位、峰峰值及峰面积。高剂量(含甘草酸50.20mg/kg)、中剂量(含甘草酸25.10mg/kg)给药后可显著改善芥末油IBS模型大鼠肠敏感性,降低结肠频率、峰电位、峰峰值及峰面积;对冰醋酸IBS模型大鼠肠敏感性也有一定改善作用,但无统计学差异。结论:甘草酸可通过降低肠道敏感性,改善结肠电生理活动来治疗内脏高敏感性IBS模型大鼠。
71641	中药注射剂溶血与凝聚试验方法研究	目的:修订现行国家标准中规定的溶血与凝聚试验方法。方法:以现行国家标准中溶血与凝聚试验方法和本文提出的修订方法对几种常见中药注射剂进行溶血与凝聚对比考察。结果:香丹注射液、清开灵注射液、黄芪注射液、丹参注射液、生脉注射液、参麦注射液采用两种方法试验结果一致,双黄连注射液、双黄连粉针剂、丹参滴注液采用两种方法试验结果不同。结论:本文提出的溶血与凝聚试验修订法更符合中药注射剂临床用药实际情况,部分中药注射剂临床用法应作适当修改。
71643	葛根素药代动力学研究进展	中药的作用特点是多成分、多途径、多靶点,中药药代动力学的研究是中药研究的关键技术之一。本文从生物样品预处理、样品测定、葛根素在体内的吸收、分布、代谢排泄和药动学参数等方面,较为系统地综述了近10年来葛根素药动学研究概况。
71644	灵芝及灵芝多糖对造血的影响	《本草纲目》记载,灵芝"无毒,益心气,入心充血,助心充脉,安神,益肺气,补中,增智慧,好颜色,利关节,坚筋骨,祛痰,健胃,活血"等功效。灵芝多糖为其主要有效活性成分。有关灵芝及灵芝多糖临床应用减轻放化疗所致骨髓抑制,改善放化疗后实验动物骨髓造血功能,增加白细胞总数,提高存活率以及抗辐射的作用有很多报道,本文就灵芝及灵芝多糖对造血影响的基础研究与临床应用综述如下。
71646	不同配方高脂乳剂大鼠高脂血症模型的研究	目的:探讨6种不同配方高脂乳剂对大鼠高脂血症形成时间、程度及恢复情况的影响。方法:采用连续灌服不同配方高脂乳剂的方法,分别于2周、4周及停止灌服高脂乳剂后2周大鼠眼底静脉丛、腹主动脉采血检测总胆固醇(TC)、甘油三脂(GT)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)血脂4项指标。结果:灌服高脂乳剂2周后,2号、3号及6号配方大鼠TC、LDL显著升高,与空白对照组比较差异显著(P﹤0.05,P﹤0.001),其中6号配方乳剂大鼠GT也明显升高,与空白对照组比较差异显著(P﹤0.05);灌服高脂乳剂4周后,1号、2号、3号及6号配方大鼠TC、GT、LDL显著升高,与空白对照组比较差异显著(P﹤0.05,P﹤0.01,P﹤0.001),但HDL没有明显变化;而4号、5号配方大鼠TC、GT、HDL均没有明显改变,与空白对照组比较无显著性差异(P>0.05),只有LDL显著升高;各组大鼠停止灌服高脂乳剂2周后,大鼠TC、GT、LDL均显著降低,与空白对照组比较没有显著性差异(P>0.05),已达到正常范围。结论:由猪油(15%)、胆固醇(2.5%)、蛋黄粉(2.5%)、丙硫氧嘧啶(0.5%)、吐温-80(1%)、蒸馏水(78.5%)组成的2号,由猪油(15%)、胆固醇(2.5%)、蛋黄粉(2.5%)、葡萄糖(5%)、吐温-80(1%)、蒸馏水(74%)组成的3号,由猪油(15%)、胆固醇(2.5%)、蛋黄粉(2.5%)、猪胆酸钠(0.5%)、丙硫氧嘧啶(0.25%)、葡萄糖(2.5%)、吐温-80(1%)、蒸馏水(75.75%)组成的6号高脂乳剂配方在2周内即可造成大鼠高脂血症;由猪油(15%)、胆固醇(2.5%)、蛋黄粉(2.5%)、猪胆酸钠(1%)、吐温-80(1%)、蒸馏水(78%)组成的1号高脂乳剂配方在4周内可造成大鼠高脂血症;而由猪油(15%)、胆固醇(2.5%)、蛋黄粉(2.5%)、吐温-80(1%)、蒸馏水(79%)组成的4号,由猪油(15%)、胆固醇(2.5%)、吐温-80(1%)、蒸馏水(81.5%)组成的5号高脂乳剂配方在4周内未造成大鼠高脂血症;大鼠灌服各高脂乳剂造成的高脂血症在2周内可恢复正常。
71647	鸦胆子油联合放射治疗骨转移癌的临床疗效观察	目的 :探讨鸦胆子油联合放射治疗骨转移癌的临床疗效。方法 :106例骨转移癌患者随机分为2组,放疗联合鸦胆子油组(观察组)54例、单纯放疗组(对照组)52例,观察比较两组疗效。结果:止痛有效率:单纯放疗组76.92%,两者联合组90.74%,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),提示鸦胆子油联合放疗能有效治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛。骨转移癌完全缓解率:63.3%,部分缓解率33.3%,总有效率96.7%,KPS评分较疗前增加者占93.3%,随访1年生存率明显升(P<0.01),白细胞计数减少亦轻(P<0.05)。在病灶修复方面,观察组有效率也高于单纯放疗组,P<0.05,提示鸦胆子油联合放疗后使生活质量改善明显,患者食欲明显增加,营养状况好转,从而达到明显控制恶性肿瘤的骨转移症状。两组患者在治疗后Karnofsky评分观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论 :局部放疗联合鸦胆子油治疗骨转移癌,能够明显减轻病人痛苦,提高患者的生活质量,副作用能被患者所接受而顺利完成治疗,中药与放疗合用,能有效杀灭局部骨转移的肿瘤细胞,抑制骨破坏,对单发性或少发性骨转移癌效果好。
71648	三种二十五味珊瑚丸配伍方案治疗症状性癫痫的临床疗效评价	目的:观察三种二十五味珊瑚丸配伍方案治疗症状性癫痫的临床疗效和安全性,并评价何种配伍方案疗效最佳。方法:回顾性的临床对照研究,176例符合病例入选标准的癫痫患者,按不同的药物组分为4组,3组观察组均给予二十五味珊瑚丸(1g/d),按癫痫类型分别加单种常规剂量抗癫痫药(卡马西平或丙戊酸钠或复方苯硝那敏片),对照组给予顺气安神丸(16粒/d)加常规剂量丙戊酸类,治疗1年,以癫痫发作次数下降率及动态脑电图的变化作为主要疗效判断标准;以癫痫发作持续时间下降率作为次要疗效指标;以发作频率减少50%～75%和75%以上作为治疗有效和显效的评定标准;以不良事件发生率来评价药物的安全性。结果:3组观察组中加卡马西平组(P=0.022)、加丙戊酸钠组(P=0.016)和加复方苯硝那敏片组(P=0.001)的患者在癫痫发作次数下降率、动态脑电图改善(均P<0.01)、发作频率疗效等级(P=0.019)上与顺气安神丸加丙戊酸类组比较均有显著性差异,但3组观察组之间比较均无统计学意义(P>0.05);3组观察组中只有加复方苯硝那敏片组的发作时间下降率与对照组比较有统计学意义(P=0.024)。结论:3种二十五味珊瑚丸配伍方案治疗症状性癫痫皆能明显减少癫痫的发作次数、改善动态脑电图的结果、改善发作后头痛及认知功能,其中加丙戊酸钠组及加复方苯硝那敏片组还能明显减轻癫痫的发作类型程度,加复方苯硝那敏片组能显著缩短发作持续时间,综合得出观察组中加复方苯硝那敏片组疗效最佳。
71652	土大黄提取物中蒽醌类成分的含量测定及其对ECV-304细胞的增值作用	目的:探讨土大黄不同乙醇提取物对ECV-304细胞的生长抑制作用。方法:采用HPLC法测定土大黄提取物中蒽醌类成分的含量;采用培养的ECV-304细胞,应用MTT比色法分析其活性;用光学显微镜观察细胞的形态学变化。结果:土大黄95%乙醇提取物总蒽醌成分可充分提取;在0.025～10μg/ml范围内,除水提物外均能明显抑制ECV-304细胞的增值。结论:土大黄95%乙醇提取物中蒽醌类成分的含量及其对ECV-304细胞的抗增殖作用明显优于其他提取物。
71653	依提菲力白热斯蜜膏对A375黑色素瘤细胞的增殖、酪氨酸酶活性、黑色素合成的影响	目的:研究维吾尔医经典方剂依提菲力白热斯蜜膏(简称蜜膏)对A375人黑素瘤细胞株细胞增殖、酪氨酸酶活性和黑素合成的影响,探讨验方治疗白癜风的配伍组成含义。方法:蜜膏按维吾尔医拆方,四甲基偶氮唑蓝法(MTT)测定对细胞增殖的影响,用酶学方法测定对酪氨酸酶活性的影响;比色法测定对黑素含量的影响。结果:蜜膏全方组(主药+辅助药+调解药)对A375细胞的增殖促进作用最强,其次为主药组;主药组对酪氨酸酶活性上调作用最强,其次为(主药+调节药)组;主药组对黑素合成具有较强的促进作用,其次为(主药+调解药)组。结论:依提菲力白热斯蜜膏对A375人黑素瘤细胞株促进细胞增殖、酪氨酸酶活性增强和黑素含量增加作用。
71654	艾菲提蒙汤对动脉粥样硬化大鼠的抗氧化作用	目的:研究艾菲提蒙汤对动脉粥样硬化大鼠抗氧化作用的影响。方法:采用高脂乳剂灌胃给予大鼠,造成动脉粥样硬化大鼠模型,分别采用治疗给药和预防给药两种方式,研究艾菲提蒙汤对动脉粥样硬化大鼠血清MDA、T-SOD、GSH-PX、NO的影响。结果:艾菲提蒙汤在3.0 g/kg～12.0 g/kg剂量范围内,可明显降低MDA、NO水平。结论:艾菲提蒙汤具有显著地抗氧化作用,这可能是其抗动脉粥样硬化作用机制之一。
71655	维医药综合治疗与白癜风患者神经内分泌免疫功能的相关性研究	目的:探讨维医药综合治疗白癜风及其对患者神经内分泌免疫功能的相关性。方法:白癜风患者采用维医药综合治疗方法,进行治疗前、中、后疗效及安全性评价,采用酶联免疫吸附试验测定治疗前或用药前、用药后患者血清5-HT等15项神经内分泌免疫因子水平,并与正常人对照组比较;同时心理干预前后测定血清CRH、ACTH、CORTIS水平并与正常对照组比较。结果:维医对白癜风临床痊愈率11.4%、显效率49.3%、有效率33.1%、无效率6.2%,总有效率为93.8%,其中成熟剂和清除剂对控制白斑的扩散有显著的作用(P<0.01)。入组患者治疗前ANG-II、EP-β、IFN-γ、sICAM-1、5-HT、IL-10、IgG抗体、NE、Cortisol、E的浓度显著高于对照组(P<0.01),而TNF-α、IL-8、IL-2、IL-6浓度低于对照组(P<0.01);治疗后5-HT、IL-10、sICAM-1、EP-β、E等指标较治疗前降低(P<0.05),IFN-γ、NE、ACTH、IgG抗体等指标较治疗前升高(P<0.05);心理干预后,干预组HAMA、HRSD评分低于对照组。结论:白癜风发生和发展过程是一个神经内分泌免疫网络的综合效应过程,这与维医自然力失调致白癜风理论相映,是一种失衡的状态,而疾病的发展是这种状态的升级,其产生与存在反馈抑制代谢补偿等动态效应过程;维医药对白癜风具有独特的疗效,心理干预提高维医药对白癜风的治愈率。
71656	维医成熟剂和清除剂治疗166例进展期白癜风疗效观察	目的:观察维吾尔医成熟剂和清除剂治疗进展期白癜风的临床疗效。方法:对116例进展期白癜风患者分步使用成熟剂和清除剂,比较患者白斑总面积和色素点总面积与入院时的情况。结果:与入院时比较,使用成熟剂和清除剂后患者的白斑平均总面积明显缩小(P<0.001),白斑区明显色素再生(P<0.001)。结论:成熟剂和清除剂对控制白斑的扩散有显著的作用。
71657	维吾尔药卡巴比其尼洗液治疗150例糖尿病周围神经病变症状的临床疗效观察报告	目的:以使用维药卡巴比其尼洗液对糖尿病周围神经病变(DPN)主观症状的疗效观察为研究对象,在前期治疗工作的基础上,针对维吾尔医药卡巴比其尼洗液进行临床观察,评价维吾尔医药卡巴比其尼洗液对DPN主观症状的临床效果。方法:采选维医理论基础下寒性和热性糖尿病引起的150例周围神经病变的患者,采用治疗前后症状自身对照方法评价临床疗效。结果:卡巴比其尼洗剂对糖尿病周围神经病变的症状有显著疗效,临床痊愈32.7%,显效15.3%,有效44.7%,无效7.3%,总有效率92.7%。
71658	维吾尔药高孜斑糖浆治疗心律失常60例临床观察及安全性评价	目的:观察维药高孜斑糖浆治疗心律失常的临床疗效及安全性。方法:采用非药物治疗的同时给予复方高孜班糖浆,根据病情为其传输阿瓦依奈斯米(Awayi nasmi)给予低流量氧气,总疗程28±3天。结果:维药高孜斑糖浆治疗心率失常有明显的疗效,治疗后可使心电图改变、临床症状得到明显改善。
71659	维药艾菲提蒙汤治疗原发性高血压的临床疗效与安全性评价	目的:观察维药传统方剂艾菲提蒙汤对原发性高血压病患者的临床疗效,对该方剂的有效性及安全性进行科学客观的评价。方法:采用自身前后对照方法,对患者100例原发性高血压病患者进行维吾尔医辨证分型,观察服用艾菲提蒙汤后的疗效。结果:50例病例中动态血压显效率为2.0%、有效率为94.0%、无效率4.0%、加重率0.0%;实验室安全性评价指标治疗前后均值都处在该指标正常参考值范围之内。结论:艾菲提蒙汤治疗原发性高血压有明显疗效,药物未引起显著的副作用和不良反应。
71660	维吾尔医买朱尼治疗48例子宫腺肌病临床疗效观察	目的:探讨维吾尔医治疗子宫腺肌病的疗效。方法:对48例子宫腺肌病患者用维吾尔医观察治疗3个月前后的症状、体征变化、对其追踪随访,B超复查。结果:48例患者总有效率为87.5%,治愈率为29.2%,显效率62.5%。治疗后临床症状、体征消失或明显改善,痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜厚度明显变薄,治愈的患者子宫体积与放置前比较,显著性变化。结论:维吾尔医药治疗方法可有效缓解内异症(腺肌病)患者痛经等临床症状,治疗该病的药物和治疗方法是安全有效。
71662	土大黄化学成分及药理作用研究进展	土大黄在我国民间已有悠久的入药历史,主要的化学成分为蒽醌类、黄酮类、二苯乙烯类等,现代药理研究表明,土大黄具有抑菌、止血、抗肿瘤和抗氧化等作用,具有极大的开发价值。本文拟对近年来有关土大黄的化学成份和药理活性研究进展进行系统地综述,以期为今后的研究能够有所启示和帮助。
71663	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的:观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液,疗程均为14d,1天1次,每次20ml,重症患者可加至每次40ml。结果:治疗组与对照组有效率分别为93.5%和83.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切。
71664	补肾疏肝养阴法治疗卵巢早衰临床研究	目的:观察补肾疏肝养阴法治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效。方法:两组均用西药激素周期疗法治疗,其中治疗组22例加用制首乌、枸杞、白芍、柴胡等中药治疗,对照组18例。1个月一疗程,连续治疗三个疗程,观察临床疗效及治疗前后血清生殖激素水平和卵巢血流情况。结果:治疗组总有效率77.3%,对照组总有效率55.6%,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效经统计学处理有显著性意义(P<0.05);E2、FSH、LH两组治疗后均有明显改善,与治疗前比较差异有极显著意义(P<0.01);治疗组治疗后血清E2水平与对照组比较明显升高;两组治疗后双侧卵巢血液流速(PSV)升高,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)下降,与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后卵巢PSV升高相比对照组治疗后有显著性差异(P<0.05)。停药后两组痊愈及显效患者均随访1年,治疗组复发率为47%,对照组复发率为70.0%(P<0.05)。结论:补肾疏肝养阴中药有助于改善卵巢早衰,临床疗效显著。
71665	葛花化学成分和药理活性研究进展	葛花为豆科野葛或甘葛藤的干燥花,是我国的传统中药,长期以来被用作缓解酒后发热呕吐等症状。现代研究表明,葛花中含有异黄酮、皂苷、挥发油等成分,具有保肝、解酒、保护心肌、降血糖、降血脂等药理活性。采用现代科学技术方法对葛花活性成分及药理作用进行深入的研究,将为葛花的应用开辟了更为广阔的前景。本文对近年来国内外有关葛花的化学成分以及和药理作用方面的最新研究进展进行了系统的综述,以期为更好地开发利用葛花提供科学依据。
71666	凉膈散对内毒素致急性肺损伤大鼠肺水肿的保护作用	目的 :探讨凉膈散对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤肺水肿及肺水通道蛋白(aquaporin,AQP)1、5表达的影响。方法:大鼠随机分成LPS组、LPS+三个不同剂量凉膈散组、LPS+地塞米松组、对照组,LPS造模动物,又分为注射LPS后1、2、4、8、16 h不同时相处死组。各组大鼠在相应时间点处死后取肺组织测定大鼠肺水含量、肺系数以及观察肺组织形态学的改变,采用蛋白免疫印迹分析(Western blot)法和免疫组化法(SP)检测大鼠肺组织中AQP-1、AQP-5蛋白表达和分布情况。结果 :与对照组相比,LPS组大鼠致损伤后2 h,肺水含量、肺系数持续增高,肺组织内AQP-1、AQP-5表达开始下降,损伤4 h后,AQP-1表达略有回升,而AQP-5表达随着损伤时间的延长持续降低;病理形态学显示肺泡隔增厚、肺间质及肺泡水肿,并有大量炎性细胞的浸润。与LPS组比较,凉膈散各剂量及地塞米松干预组大鼠病理损伤明显减轻,肺水含量、肺系数值显著降低(P<0.05,P<0.01),肺组织内AQP-1、AQP-5表达显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论:凉膈散对内毒素诱导的大鼠急性肺损伤肺水肿有保护作用,其机制可能与上调急性肺损伤时肺组织内AQP-1、AQP-5蛋白的表达有关。
71667	血府逐瘀胶囊对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响	目的:观察血府逐瘀胶囊对自发性高血压左心室肥厚大鼠心肌纤维化的影响。方法:32只14周龄雄性SHR随机分为4组,每组8只,分为模型对照组、血府逐瘀胶囊8g/kg、4g/kg及洛汀新组2mg/kg,同时选同周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠(WKY)8只作为正常对照组。每两周测量一次血压,给药14周后,测量左心室质量指数、左心室功能;采用H.E.、Masson染色法观察大鼠心肌组织病理形态学变化;电镜观察各组大鼠心肌超微结构。结果:与正常对照组相比,模型对照组血压和左心室质量指数明显增加(P<0.05),心功能明显降低(P<0.05)。病理学检查显示,模型对照组心肌细胞肥大,水肿变性明显,排列紊乱,血管周围见增厚的纤维组织,心肌间质间见大量增生的纤维,肌原纤维、肌节变性坏死。与模型对照组比较,血府逐瘀胶囊8g/kg、4g/kg能明显降低左心室质量指数(P<0.05),增加左心室舒缩功能(P<0.05),改善心肌组织血管周围与间质胶原纤维增生。结论:血府逐瘀胶囊具有抑制高血压左心室肥厚大鼠心肌纤维化的作用。
71668	逍遥散抗抑郁作用的BDNF/CREB信号机制	目的:探讨逍遥散抗抑郁作用的BDNF/CREB信号机制。方法:采用小鼠慢性温和不可预知应激(CUMS)结合孤养抑郁模型,逍遥散水煎液30g/kg灌胃给药4周,测定小鼠体重、自主活动及糖水消耗量的变化以评价药物的抗抑郁效应。ELISA法测定血清BDNF水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)测定小鼠海马及皮质部位CREB、BDNF mRNA表达,Western-blot方法测定小鼠脑内ERK1/2及磷酸化ERK1/2(pERK1/2)的蛋白表达量。结果:与模型组比较,逍遥散30g/kg能提高模型小鼠体重、自主活动及糖水消耗量,并有提高模型动物血清BDNF含量的趋势;逍遥散30g/kg显著增加模型小鼠海马BDNF、CREB mR-NA及皮质BDNF mRNA的表达量,对模型动物海马部位pERK1/2的表达量有提高趋势。结论:逍遥散对CUMS结合孤养的小鼠抑郁模型具有抗抑郁效应,作用机制与干预BDNF/CREB信号途径的关键分子的表达与功能有关。
71669	麻黄-甘草药对的抗炎、利尿作用研究	目的:观察麻黄-甘草药对的抗炎、利尿作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀实验、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加实验、角叉菜胶致大鼠足肿胀、大鼠棉球肉芽肿实验观察麻黄-甘草药对的抗炎作用;采用麻黄-甘草药对对正常大鼠排尿量及电解质排泄的影响观察其利尿作用。结果:麻黄-甘草药对22.4、11.2、5.6g/kg灌胃,均能抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀;11.2g生药/kg、22.4g生药/kg灌胃,能抑制醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增加;22.4g生药/kg能抑制角叉菜胶注射后3h,5h,7h的大鼠足肿胀和大鼠棉球肉芽肿形成、增加大鼠排尿量及尿液中K+的排泄。结论:麻黄-甘草药对有抗炎、利尿作用。
71670	活血化瘀类方抗肝纤维化疗效比较	目的:基于方证相对原理,通过肝肾纤维化方证数据库筛选分析,选择膈下逐瘀汤、复肝丸、燮枢汤、鳖甲丸4首方剂,观察他们对二甲基亚硝胺(DMN)大鼠肝纤维化的药效作用。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、膈下逐瘀汤组、复肝丸组、燮枢汤组、鳖甲丸组和N-乙酰半胱氨酸对照药组。除正常组外,各组大鼠均以DMN 10μg/kg腹腔注射,每天1次,每周连续3天,共4周。造模第3周开始给予相应药物灌胃:膈下逐瘀汤7.03g/kg、复肝丸6.43g/kg、燮枢汤12.51g/kg、鳖甲丸5.40g/kg,正常组与模型组给予等体积的生理盐水灌胃,每天1次,连续4周。试剂盒测定血清ALT、AST、γ-GT活性及Alb、T.Bil含量,盐酸水解法测定肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,HE染色与天狼猩红染色观察肝组织炎症与胶原沉积情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重明显降低,脾体比升高,腹水形成;血清ALT、AST、Tbil及肝组织Hyp含量明显升高,血清Alb明显降低;肝组织病理染色可见大量炎性细胞浸润、胶原纤维沉积明显,纤维间隔、部分假小叶形成。与模型组比较,复肝丸组、N-乙酰半胱氨酸组脾体比和ALT、Hyp含量等显著降低,肝细胞变性和炎症坏死明显减轻,胶原沉积明显减少,AST、Tbil、γ-GT无明显变化;膈下逐瘀汤组脾体比、ALT、Hyp含量等降低,但死亡率较高,肝组织病理炎症及纤维化程度均较重;燮枢汤组脾体比降低,其余指标无明显变化;鳖甲丸组脾体比降低,ALT、Hyp含量有所降低,但肝细胞变性、炎症坏死和胶原沉积无明显变化;结论:与N-乙酰半胱氨酸相似,复肝丸有较好的抗DMN大鼠肝纤维化作用。
71671	参附汤血中移行成份对心源性休克大鼠血流动力学及能量代谢的影响	目的:观察参附汤血中移行成份对心源性休克大鼠血流动力学及能量代谢的影响。方法:结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD)复制心源性休克模型,观察参附汤血中移行成份对麻醉大鼠血流动力学及能量代谢各项指标的作用;取心肌进行能量代谢相关酶的检测。结果:参附汤(3g/kg)、参附汤血中移行成份(相当于生药3g/kg)可升高左室内压(LVSP)、±dp/dtmax;提高休克大鼠心肌细胞ATP、ADP含量降低AMP含量,降低MOD含量。结论:参附汤及其血中移行成份对大鼠急性心源性休克具有一定的治疗作用并能调整心脏能量代谢。
71672	大秦艽汤抗炎作用研究	目的 :研究大秦艽汤的抗炎作用。方法 :分别采用冰醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加、二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾浮肿、大鼠棉球肉芽肿等炎症动物模型研究大秦艽汤对急慢性炎症的作用。结果:大秦艽汤30g/kg,15g/kg和7.5g/kg各剂量组均能抑制二甲苯致小鼠耳肿胀,与模型组比较有显著性差异;30g/kg和15g/kg剂量组可以降低毛细血管通透性,吸光度值明显降低,与模型对照组比较有明显差异。大秦艽汤20g/kg,10g/kg和5g/kg各剂量组均可抑制角叉菜胶致大鼠足跖肿胀,与模型对照组比较,大秦艽汤20g/kg剂量组在致炎后1、2、3、6 h足跖肿胀率降低均有显著性差异;大秦艽汤各剂量组棉球肉芽肿重均较模型组大鼠低,与模型对照组比较,20g/kg剂量组有明显差异,能明显抑制大鼠棉球肉芽组织的增生。结论:实验结果提示大秦艽汤能明显减轻实验动物的急性炎症和慢性炎症,具有明显的抗炎作用。
71673	微孔比浊法测定牛黄上清片的抗菌效价	目的:建立牛黄上清片抗菌效价的微孔比浊法。方法:采用L9(34)正交表制备牛黄上清片供试品溶液,采用二倍微孔等倍稀释法,测定各供试品溶液对6种标准菌株的MIC和MBC,确定供试品溶液的制备方法和试验菌株;考察二倍微孔等倍稀释法中培养基pH、板位等因素对抗菌结果(OD值)的影响;按照《中国药典》2010年版(二部)抗生素微生物检定法的比浊法原理,确定黄芩苷+栀子苷(5:2)为参照药物,以0.035g/ml(规定为1000 U/ml)为中心浓度,按剂距0.8配制终浓度,以二倍微孔等倍稀释法测定各溶液的OD差值,绘制黄芩苷+栀子苷(5:2)的量-效标准曲线,计算方程式;进行稳定性、重复性和平均回收率试验;对3各厂家的牛黄上清片进行效价测定,确定效价限度。结果 :牛黄上清片水煎醇沉法1.6号供试品溶液(10倍量水煎1.5小时,醇沉浓度为50%)对金黄色葡萄球菌的抗菌作用最强。培养基pH和板位对OD值的影响不大,选用pH7.0为培养基pH;黄芩苷+栀子苷(5:2)的中间浓度为0.035g/ml,其浓度在0.016～0.08g/ml范围内,光密度和溶液浓度对数呈较好的线性关系,标准曲线回归方程为y=-0.3291X-0.3978,r2=0.9738。误差项S2=0.0612,标准误差Sm=0.078,R的平均β的可信限率FL%=11.34%;供试品在5h内稳定性良好,RSD(%)为5.14;供试品重复性良好,RSD(%)为8.68;平均回收率为100.41%,RSD=1.9;由黄芩苷+栀子苷标准曲线方程计算得出,三个厂家的牛黄上清片效价分别为1431.03U/g、1396.55U/g、1448.28U/g。结论:牛黄上清片供试品的制备方法为:取牛黄上清片20片,去除糖衣,用乳钵碾成细粉。精密称取本品10g,加水200ml煎煮1.5h,过滤,滤液加乙醇使含醇浓度50%,沉淀过夜,过滤,滤液浓缩,用灭菌PBS液定容至10ml,即得。使用前用0.22μm微孔滤膜过滤。参照药物溶液的制备方法为:精密称取黄芩苷3.5714g和栀子苷1.4286g混匀,置于10ml的容量瓶中,加适量的无菌PBS溶解完全,稀释至刻度,做为标准品储备液,4℃保存,备用。试验菌株为金黄色葡萄球菌ATCC 25923,培养时间为6小时。测定方法为:配制pH值7.0抗生素Ⅲ号培养基和选取金黄色葡萄球菌标准菌株按照微孔比浊法测定抗菌效价,可信限率不得大于12%。本品每1g的效价不得少于1100黄芩苷和栀子苷5:2混合物单位。所建立的微孔比浊法用于牛黄上清片抗菌效价的测定,方法简便,稳定性、重复性和回收率好,基本符合抗生素微生物比浊法的要求。
71674	补中益气汤对脾虚大鼠胃粘膜TFF1mRNA与蛋白表达的影响	目的:观察脾虚大鼠胃粘膜TFF1mRNA与蛋白表达变化及补中益气汤对其表达的影响,并探讨相关作用机制。方法:SD大鼠随机分为空白对照、脾虚损伤、补中益气汤、非脾虚损伤组。脾虚损伤组、补中益气汤组大鼠给予100%大黄水煎剂灌胃,一天2次,连续10天。第11天补中益气汤组给予补中益气汤灌胃治疗7天。第18天,除空白对照组外,另三组灌服消炎痛溶液造成胃粘膜损伤,采用逆转录PCR(RT-PCR)检测TFF1mRNA,采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测TFF1蛋白表达的变化。结果:与非脾虚损伤组比较,脾虚损伤组大鼠胃粘膜TFF1mRNA、TFF1蛋白表达明显降低;与脾虚损伤组比较,补中益气汤组大鼠胃粘膜TFF1mRNA、蛋白明显上调。结论:脾虚大鼠消炎痛攻击后胃粘膜TFF1mRNA、蛋白表达显著下调,提示脾虚大鼠胃粘膜防御能力减弱,补中益气汤可提高脾虚大鼠消炎痛攻击后胃粘膜TFF1mRNA与蛋白的表达,这可能是补中益气汤保护胃粘膜,降低脾虚大鼠胃粘膜易损性的机理之一。
71675	冠心苏合胶囊含药血清对乳鼠心肌细胞氧化损伤的保护作用	目的:采用血清药理学方法探讨冠心苏合胶囊对过氧化氢(H2O2)致心肌细胞过氧化损伤的保护作用。方法:血清药理学方法制备含药血清(0.8g生药/kg),体外培养原代乳鼠心肌细胞,随机分为正常对照组、空白血清对照组、H2O2损伤模型组、冠心苏合低、中、高剂量(5%,7.5%,10%)干预组,建立H2O2氧化损伤模型,以不同剂量的冠心苏合含药血清进行干预。MTT法测定细胞存活率,并检测各组心肌细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)的含量及总超氧化物歧化酶(T-SOD)及过氧化氢酶(CAT)的活性。结果:100μmol/L H2O2处理2h,原代乳鼠心肌细胞存活程度适中,模型制备的重复性较好;与H2O2单纯损伤组和空白血清对照组比较,冠心苏合低、中、高(5%,7.5%,10%)剂量干预组的心肌细胞有较高存活率(P<0.01),且呈现一定的剂量依赖性;与正常细胞相比,H2O2损伤后MDA、LDH含量明显升高,T-SOD、CAT活性降低,而冠心苏合含药血清可剂量依赖性的降低损伤细胞MDA、LDH含量,升高CAT、T-SOD活性,结果具有显著统计学差异。结论:冠心苏合胶囊能够提高H2O2诱导的原代乳鼠心肌细胞存活率;下调MDA、LDH水平,上调CAT、SOD水平,对氧化损伤的心肌细胞起保护作用
71676	槐定碱对LPS致急性肺损伤模型小鼠血清IL-6、IL-10、NO、SOD和MDA含量的影响	目的:研究槐定碱对内毒素(LPS)致急性肺损伤(ALI)小鼠血清中白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量的影响。方法:随机将60只KM小鼠分成6组:①正常组、②模型组、③槐定碱5mg/kg预防给药组、④槐定碱2.5mg/kg组、⑤槐定碱5mg/kg组、⑥槐定碱9 mg/kg组,每组10只。①、②、④、⑤、⑥组腹腔注射生理盐水0.5ml,连续6d。③组腹腔注射5mg/kg槐定碱,连续6d。上述②～⑥组均在末次注射生理盐水或药物后1h腹腔注射LPS 9mg/kg造模,造模2h后④～⑥组分别给槐定碱2.5mg/kg、5mg/kg、9mg/kg,4h后取材。结果:槐定碱组IL-6较模型组降低(P<0.05),槐定碱组IL-10含量介于正常组与模型组之间(P<0.01),NO、SOD、MDA结果显示:与模型组比较,给药四组氧化损伤均有明显改善,其中5mg/kg的槐定碱组效果较好。病理切片显示,模型组小鼠肺组织结构明显遭到破坏,槐定碱组较模型组有不同程度的改善。结论:槐定碱能降低ALI小鼠血清中IL-6、IL-10、NO、MDA的含量,提高SOD含量,改善肺脏病理损伤,具有抗ALI的作用。
71677	黄芩苷、栀子苷对大鼠脑缺血保护作用的机制	目的:研究黄芩、栀子不同配伍对脑缺血大鼠的保护作用,探讨黄芩苷、栀子苷及其配伍防治脑缺血损伤的作用及机制。方法:雄性大鼠100只,采用线拴法建立脑缺血大鼠模型。分别分为黄芩苷组、黄芩苷:栀子苷(3:7)组、黄芩苷:栀子苷(1:1)组、黄芩苷:栀子苷(7:3)组、栀子苷组、三七总皂苷组(阳性对照)、假手术组及模型组,持续灌胃7天后,用线栓法建立大鼠脑缺血损伤模型,灌胃给予黄芩苷、栀子苷及其不同比例的配伍,24 h后观察大鼠神经功能症状,测定血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)含量。结果:黄芩苷:栀子苷(3:7、1:1、7:3)组、栀子苷组都可以增强大鼠的横木行走能力;黄芩苷组、黄芩苷:栀子苷(3:7、1:1、7:3)组、栀子苷组都可提高触觉刺激反应,降低Bederson评分;黄芩苷:栀子苷(3:7)组可降低血清中TNF-α、IL-1β的含量。结论:黄芩、栀子及其配伍对大鼠脑缺血具有保护作用,其作用机制可能与减轻炎症反应有关。
71678	苍耳子及苍术苷对大鼠原代肝细胞的毒性作用研究	目的:研究苍耳子水提物及苍术苷对大鼠原代肝细胞的毒性效应,探讨其可能的毒性机制。方法:制备大鼠原代肝细胞,观察苍耳子水提物及苍术苷在不同时间点对肝细胞形态的影响,并测定不同时间点培养液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)及尿素氮(BUN)的含量。结果:药物作用24h后,各给药组肝细胞均出现不同程度的形态改变及死亡,并随时间的增加细胞死亡数量亦增加,48h时,苍术苷和水提物低浓度组仍可见少量活细胞,而水提物高浓度组肝细胞几乎已全部死亡。ALT和LDH在给药2h或24h出现升高,含量呈时间依赖性增加,ALB和BUN在给药2h出现降低,在所试时间内一直处于较低水平。结论:苍耳子水提物0.18、0.018 g原生药/ml及苍术苷44μg/ml对大鼠原代肝细胞有明显的毒性。
71679	蛇葡萄素对人前列腺癌PC3细胞增殖与凋亡的影响	目的:研究蛇葡萄素对人前列腺癌PC3细胞的细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响。方法:利用MTT比色法检测蛇葡萄素对PC3细胞的抑制作用,并计算IC50;流式PI单染法检测细胞周期;流式Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡率。结果:蛇葡萄素能明显抑制PC3细胞增殖,并呈剂量依赖关系;使细胞增殖阻滞于S期,G0/G1期细胞数减少;蛇葡萄素对PC3细胞作用72小时后的凋亡率随剂量增加而加大。结论:蛇葡萄素显著抑制PC3细胞的增殖,引起细胞S期阻滞,诱导细胞凋亡。
71681	葛根素注射液治疗急性脑梗死的Meta分析	目的:评价葛根素注射液治疗急性脑梗死的治疗效应和安全性。方法:检索PubMed、CNKI、维普中文科技期刊全文数据库及万方数据库,纳入葛根素治疗急性脑梗死的随机对照临床试验研究文献,采用Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量,用RevMan5.0统计软件进行分析。结果:15篇文献共纳入受试者1603例。采用随机效应模型分析,葛根素治疗急性脑梗死与对照组比较总有效率具有显著差异[RR=0.16,95%CI(0.11,0.21),Z=6.04,P<0.00001]。采用固定效应模型分析,葛根素治疗急性脑梗死的神经功能缺损评分值与对照组比较具有显著差异[OR=-3.85,95%CI(-4.24,-3.46),Z=19.33,P<0.00001]。结论:葛根素注射液治疗急性脑梗死疗效优于对照组治疗。但由于纳入的研究少、质量低,故尚不能得出完全肯定的结论,需高质量、大样本、多中心的随机研究进一步验证。
71682	祛风湿药抗炎作用的文献再评价	目的:对祛风湿药抗炎作用的可靠性进行文献再评价。方法:选择《中药药理学》教材具有抗炎作用的祛风湿药作为再评价对象,通过查阅、整理和分析2012年以前公开发表的各位药抗炎作用的原始研究文献,根据重复和综合评价等原则,自拟中药抗炎作用的评定标准,对祛风湿药的抗炎作用进行文献再评价,以确定其可靠性。结果:雷公藤、秦艽、威灵仙抗炎作用确切,羌活、豨莶草、防己有一定抗炎作用,木瓜、青风藤、五加皮、独活实验依据不足,臭梧桐未见相关研究文献。
71683	蟾毒灵抗肿瘤作用机制研究进展	蟾毒灵是蟾酥的主要活性成分之一。现代药理研究表明蟾毒灵具有高效、多靶点的抗肿瘤作用,可抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、抑制肿瘤血管生成、诱导肿瘤细胞自噬、调节机体免疫功能等。本文就近年来国内外有关蟾毒灵的抗肿瘤作用及其相关机制进行综述。
71684	姜黄素的药理作用及在治疗膀胱癌中的研究进展	膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,目前研究发现对其发生机制研究及治疗新药物的发现是解决膀胱癌临床治疗的根本途径。而姜黄的主要有效成分姜黄素具有抗纤维化、抗肿瘤、抗突变、抗炎症、抗微生物、抗氧化、降血脂和抗动脉粥样硬化等诸多药理作用。本文综述目前姜黄素及其在膀胱癌的应用研究进展。
71685	赶黄草的药学研究和应用	赶黄草长期以来被用于改善饮酒和药物所致的肝脏损害。现代研究表明,赶黄草中主要含有黄酮、生物碱、多糖等成分,具有清热利湿、活血、解毒、平肝、健脾等作用。已有的药学研究方法已对赶黄草中活性成分及药理作用进行不断的探究,为赶黄草的应用开辟广阔前景。本文重点针对赶黄草的生药学、化学成分、药理作用以及其临床应用等药学方面的研究进行概述,为进一步深入研究和开发利用赶黄草提供理论依据和实践指导。
71686	柴胡、黄芩抗肝纤维化研究进展	<正>慢性肝病在我国发病率较高,并呈上升趋势。肝纤维化是多种慢性肝病发展成肝硬化的重要阶段[1],临床如能在肝纤维化早期采取抗纤维化措施,有可能使之停止发展或逆转。中医药抗肝纤维化具有独特疗效,多采用舒肝理气、活血化瘀类中药,显示良好抗肝纤维化疗效,对于多种慢性肝病治疗有积极
71687	地锦草有效部位对红色毛癣菌羊毛甾醇生物合成的影响	目的:研究地锦草有效部位对红色毛癣菌中羊毛甾醇含量的影响。方法:样品在24孔板中培养七天,经皂化提取、甲醇定容后,采用高效液相色谱法进行定量测定。结果:地锦草有效部位浓度最小为32μg/ml能使真菌中的羊毛甾醇含量发生蓄积(P<0.01),在32μg/ml～128μg/ml之间有明显的剂量依赖性。结论:地锦草有效部位可使真菌中羊毛甾醇蓄积,导致细胞膜麦角甾醇的合成受阻来发挥其抗真菌作用。
71688	高良姜血清药物化学研究	目的:研究高良姜的血清药物化学。方法:在建立高良姜高效液相指纹图谱的基础上,通过比较高良姜给药与未给药大鼠血清的HPLC指纹图谱,分析入血成分,进一步对原药材进行分离纯化,富集入血成分,进行结构鉴定。结果:有1个原型入血成分,确认高良姜素为高良姜入血成分。结论:高良姜素可能为高良姜的直接作用物质和药效物质基础。
71689	一枝蒿有效部位抗乙肝病毒作用研究	目的:研究一枝蒿有效部位体内外抗乙肝病毒的作用。方法:采用2.2.15细胞模型,以HBV-DNA、HbsAg及HBeAg作为药效评价指标,研究一枝蒿有效部位体外抗乙肝病毒的作用;体内实验采用DHBV-DNA阳性鸭血清感染雏鸭,建立鸭乙型肝炎病毒感染模型,一枝蒿有效部位12.5、25和50 mg/kg灌胃给药14天,以HBV-DNA作为药效评价指标,研究其体内抗乙肝病毒的作用。结果:体外实验一枝蒿有效部位0.59～16.05μg/ml对2.2.15细胞HBV-DNA(抑制率9.02%)、HbsAg(抑制率35.31%)、HbeAg(抑制率11.58%)具有一定的抑制作用;体内实验一枝蒿有效部位50 mg/kg可显著降低鸭血清DHBV-DNA水平。结论:一枝蒿有效部位具有一定的体内外抗乙肝病毒作用。
71690	鹰嘴豆总皂苷对2型糖尿病大鼠的抗氧化作用	目的:观察鹰嘴豆总皂苷(TSCA)对2型糖尿病大鼠抗氧化作用的影响。方法:以高脂饲料喂养后的雄性Wister大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病模型,造模动物分别灌胃给予鹰嘴豆总皂苷低剂量100 mg/kg、高剂量300 mg/kg,4周后,测定各组大鼠肝脏、肾脏、肺、骨骼肌等组织中相关抗氧化指标。结果:与糖尿病模型组相比,鹰嘴豆总皂苷100 mg/kg、300mg/kg剂量均能升高肝脏、肾脏、骨骼肌、肺组织中的TSOD、GSH-Px活力,升高肝脏、肾脏、骨骼肌中CAT活力,降低MDA含量,降低肺组织中的CAT活力。结论:鹰嘴豆总皂苷能够改善2型糖尿病大鼠的抗氧化能力。
71691	Th17/Treg平衡在湿热型结肠炎大鼠中的变化及黄芩汤的调节作用	目的:观察湿热型结肠炎大鼠模型中Th17/Treg的平衡变化以及黄芩汤对Th17/Treg的调节作用,从免疫学的角度探讨其治疗湿热型结肠炎的机制。方法:应用高脂、高糖饲料联合人工气候箱法等复合因素造出大鼠湿热模型,再结合三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法建立湿热+TNBS结肠炎模型;将60只大鼠随机分为空白组、湿热+TNBS结肠炎模型组、黄芩汤组、美沙拉嗪组。对大鼠进行一般临床观察,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分析大鼠血清中白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)水平,用Western blot方法检测结肠组织中Treg转录因子FOXP3和Th17转录因子RORγt的表达水平。结果:黄芩汤免煎剂0.12g/100g能够有效的缓解湿热型结肠炎的炎症反应,与对照组比较,湿热+TNBS结肠炎大鼠模型中Th17/Treg表达失衡,Th17类细胞因子IL-17和IL-6和转录因子RORγt表达升高而Treg类细胞因子IL-10和TGF-β和转录因子FOXP3表达降低;与模型组相比,黄芩汤能够降低IL-17、IL-6和RORγt的水平而增强IL-10、TGF-β和FOXP3的表达。结论:Th17/Treg失衡可能与湿热型结肠炎的发生发展密切相关,黄芩汤能够有效的调节Th17/Treg的平衡关系,这可能是其治疗湿热型结肠炎的免疫机制之一。
71692	参苓白术散对脾虚证小鼠血清淀粉酶、D-木糖、胃泌素及小肠组织学变化的研究	目的:研究参苓白术散对脾虚证小鼠血清淀粉酶、D-木糖、胃泌素含量及小肠组织细胞形态变化的影响,并探讨参苓白术散治疗脾虚证的机制。方法:将小鼠随机分为4组:空白对照组、利血平模型组、利血平﹢参苓白术散低剂量组、利血平﹢参苓白术散高剂量组。观察各组小鼠体征改变,测定血清淀粉酶和D-木糖的含量、放免法测定血清胃泌素含量、观察小肠组织细胞形态变化。结果:参苓白术散小剂量1.5g/(kg.d)可以改善模型小鼠的体征、血清淀粉酶、D-木糖、胃泌素的含量增加、使模型小鼠小肠病理改变得以很好的恢复。结论:参苓白术散能通过影响动物小肠的吸收、分泌功能及胃和胰腺的分泌功能及修复损伤的小肠组织细胞起到治疗脾虚证的作用。
71693	不同途径给药参麦注射液中人参皂苷Rg1及Re在大鼠体内药代动力学研究	目的:对参麦注射液口服和静脉注射两种不同途径给药开展药代动力学研究,建立参麦注射液体内分析方法,以指导临床合理用药。方法:用高效液相色谱法测定参麦注射液不同途径给药不同时间点的血药浓度,通过药理学软件DAS3.0计算药动学参数,并计算口服生物利用度。结果:参麦注射液静脉注射给药人参皂苷Rg1、Re代谢较快,6h以后血浆中很难测到;口服给药人参皂苷Rg1、Re代谢较慢,8h达到峰浓度,生物利用度分别为7.22%、7.16%。结论:参麦注射液口服给药吸收慢,生物利用度较低,而注射给药直接进入血管,充分体现了其起效快的优势。
71694	四君子汤及其纳米制剂对脱污染小鼠肠屏障的影响	目的:研究四君子汤及其纳米制剂对抗生素脱污染小鼠肠屏障的影响。方法 :应用林可霉素灌胃制备小鼠肠屏障损伤模型,然后应用常态四君子汤(水提液,15g/kg)及纳米四君子汤(3g/kg)进行治疗,同时设正常、阳性对照丽珠肠乐及自然恢复组,于给药7天后处死小鼠,进行肠道菌群定量分析、同时检测肠粘膜sIgA及肠组织DAO含量。结果:林可霉素灌胃3天后,小鼠肠道菌群失调,肠粘膜sIgA和肠组织DAO含量均较正常对照组减少(P<0.01),持续7天治疗后,和自然恢复组比较肠道双歧杆菌和乳酸杆菌菌量明显上升,肠粘膜sIgA及肠组织DAO的含量明显升高。各治疗组间比较纳米四君子汤的效果要好于常态四君子汤和丽珠肠乐。结论 :四君子汤纳米化后能扶植肠道正常菌群生长,修复损伤的肠粘膜,增强肠粘膜免疫功能,且效果优于常态中药。
71695	麻黄-甘草药对利尿作用的定量评价	目的:观察麻黄-甘草药对的利尿作用,定量评价麻黄和甘草的相互作用。方法:采用麻黄-甘草药对对正常大鼠排尿量的实验观察利尿作用,应用Q值法分析两者相互作用。结果:麻黄-甘草1:0 1.86 g生药/kg灌胃,能促进大鼠排尿。麻黄-甘草5个配比均能明显增加排尿量。药对2:1,4:1配伍,麻黄和甘草表现出拮抗作用;1:1,1:2,1:4配伍则为单纯相加作用。结论:在固定麻黄用量的情况下,麻黄-甘草药对随着甘草用量增加,利尿作用增强,呈现配伍优势。
71696	附子理中丸对正常及脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠长期毒性研究	目的:观察附子理中丸重复给药对正常及脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠的潜在毒性作用及靶器官,并比较两者的毒性大小。方法:大鼠随机分为正常组和模型组,各组均分为附子理中丸低剂量(7.5g/kg)、高剂量(15g/kg)和空白对照组(等容量蒸馏水),连续给药30天。观察一般行为和体征、血液细胞学、血液生化学及肉眼和光镜病理学。结果:模型组大鼠呈现脾虚症状,结肠病理学观察具有溃疡特征,附子理中丸灌胃给药30天后,正常给药组与正常对照比较,低剂HGB降低、CK升高;高剂T-BIL升高,左右睾丸指数降低;给药组PLT及LYMPH升高;BUN随剂量的增加而降低。模型给药与模型对照比较,高剂RBC及PLT升高、BUN及T-CHO降低;给药组CK升高。各剂量组内模型与正常比较,对照PLT、NEUT、脾指数升高,BUN降低;低剂NEUT、左睾丸指数升高;高剂CK,心、脾、左睾丸、左右肾及右睾丸指数升高;模型各给药组LYMPH及MONO升高。光镜下附子理中丸高剂组可见肾间质充血水肿及脊髓空泡变。结论:附子理中丸长期反复给药对大鼠肝肾功能和脊髓有一定的影响,正常动物与脾虚型溃疡性结肠炎模型动物间的毒性差异不明显。
71697	真武汤对肾纤维化大鼠血清和肾脏组织中SOD活力、MDA含量的影响	目的:单侧结扎左肾输尿管建立肾梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)致肾纤维化模型,探讨真武汤对肾纤维化大鼠血清及肾脏组织中总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)活力和丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)含量的影响。方法:将大鼠随机分为5组,除正常对照组外,采用结扎左侧输尿管的方法建立肾纤维化模型。造模大鼠随机分为4组:模型组、氯沙坦钾组(20mg/kg.d)、真武汤低剂量组(2.1 g生药/kg.d)、真武汤高剂量组(9.8g生药/kg.d),给药28天后腹主动脉取血,检测血清及术侧肾脏组织匀浆液中T-SOD活力及MDA含量。结果 :相比于组织样本,血清中T-SOD活力及MDA含量变化幅度较小,但整体趋势一致:造模大鼠血清及肾脏组织中T-SOD活力和MDA含量较正常组均有所降低,经真武汤治疗后,T-SOD活力趋于正常,与空白对照组相比无显著差异;与模型组相比,真武汤治疗组大鼠肾脏组织中MDA含量上升,但与正常组仍存在一定差异。结论:真武汤可上调UUO大鼠血清及结扎肾脏组织中超氧化物歧化酶活力,对结扎导致的组织细胞损伤也有一定的缓解作用。
71698	加味圣愈汤对小鼠血虚、气虚模型的影响	目的:探讨加味圣愈汤对血虚模型小鼠和气虚模型小鼠的影响。方法:制备血虚和气虚模型小鼠并灌胃加味圣愈汤高、中、低剂量(分别为1.05、0.53、0.265g/kg),检测血虚小鼠外周血RBC、HGB、网织红细胞比率(Ret)和气虚小鼠自发活动、抗应激能力。结果:加味圣愈汤0.265、0.53、1.05g/kg可明显提高急性失血性血虚小鼠RBC、HGB水平和乙酰苯肼致溶血性血虚小鼠RBC水平,0.53、0.265g/kg亦明显降低急性失血性血虚小鼠外周血Ret;0.53、1.05g/kg可增加限食法气虚证小鼠3min内自发活动次数和延长抗应激小鼠断头喘气时间,1.05g/kg还能明显延长限失法气虚证小鼠负重游泳时间和升高抗应激小鼠耐低温存活率。结论:加味圣愈汤0.265、0.53、1.05g/kg灌胃能改善血虚小鼠的血虚状态和气虚小鼠的应激状态,具有养血益气作用。
71699	人参皂甙Rbl对人肾小管上皮细胞表达蛋白质组的影响	目的:研究人参皂甙Rbl对人肾小管上皮细胞表达蛋白质组的影响。方法:人肾小管上皮细胞株(HK-2)常规培养,随机分为两组,实验组加入5μg/ml的Rbl,对照组加入等量的培养基,药物作用20min,裂解细胞,提取全细胞蛋白。双向电泳(2-DE)分离,ImageMaster 2D Platinum v5.0软件进行差异表达蛋白质组分析,基质辅助激光解吸附离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定蛋白质。结果:通过对2-DE图谱蛋白斑点的匹配及对比分析,实验组的2-DE图谱共检出蛋白斑点为429个,其中236个为表达增强的蛋白斑点;经质谱鉴定的与Rbl作用相关的4个差异表达的蛋白斑点包括:普通转录因子ⅡH亚基1变体、双链断裂修复蛋白rad-21同源物、富含亮氨酸重复序列蛋白-45、DNA依赖性蛋白激酶,它们均属于磷酸化蛋白质。结论:Rbl作用于人肾小管上皮细胞的表达蛋白质组与对照组相比较存在明显的差异;Rbl对人肾小管上皮细胞的作用极有可能是通过相应的细胞信号转导网络系统来实现的。
71701	荆芥挥发油及其主要成分抗流感病毒作用研究	目的:观察荆芥挥发油及其主要成分薄荷酮、胡薄荷酮在鸡胚内及小鼠体内的抗流感病毒作用。方法:分别以预防(鸡胚感染病毒前1h给药)和治疗(鸡胚染毒后1h给药)两种给药方式,经鸡胚尿囊腔和卵黄囊两种给药途径将不同浓度的药物注入鸡胚,孵育48h后收取鸡胚尿囊液进行血凝试验来评价药物在鸡胚内的抗病毒效应。分别以预防(小鼠感染病毒前5d开始给药,连续5d)和治疗(小鼠感染病毒后当天开始给药,连续5d)方式给药,计算肺指数来评价药物的体内抗病毒效应。结果:胡薄荷酮0.1×2-8ml/胚剂量经尿囊腔预防给药后鸡胚尿囊液的血凝滴度明显降低;荆芥挥发油0.05×2-15ml/胚剂量经尿囊腔治疗给药后尿囊液血凝滴度明显降低;荆芥挥发油0.1×2-12、0.05×2-12、0.025×2-12ml/胚剂量与胡薄荷酮0.1×2-8、0.05×2-8、0.025×2-8ml/胚剂量经卵黄囊预防给药后尿囊液血凝滴度明显降低;荆芥挥发油0.1×2-12、0.05×2-12ml/胚、薄荷酮0.05×2-6ml/胚剂量及胡薄荷酮0.1×2-8、0.05×2-8、0.025×2-8ml/胚剂量经卵黄囊治疗给药后尿囊液血凝滴度明显降低。荆芥挥发油0.226ml/kg、薄荷酮0.5ml/kg、胡薄荷酮0.19 ml/kg剂量治疗方式给药明显降低病毒感染小鼠的肺指数。结论:荆芥挥发油及其主要成分胡薄荷酮在鸡胚内具有较好的抗流感病毒作用,且以卵黄囊途径给药效果为优,薄荷酮的抗病毒效应不明显。荆芥挥发油、薄荷酮及胡薄荷酮治疗方式给药对流感病毒感染小鼠有良好保护作用,但预防给药效果不明显。
71703	平衡透析法测定大黄游离蒽醌大鼠血浆蛋白结合率的研究	目的:研究5种大黄游离蒽醌(FRAs)共存条件下的大鼠血浆蛋白结合率(PBR)。方法:以体外方式,用平衡透析法模拟5种大黄游离蒽醌体内与血浆蛋白结合的过程,并以高效液相色谱法测定低、中、高三个浓度混合大黄游离蒽醌在透析袋内血浆中的质量浓度与透析袋外缓冲液中的质量浓度,计算血浆蛋白结合率。结果:5种大黄游离蒽醌与大鼠血浆均呈现高蛋白结合率(>80%),且在实验浓度下,大黄酸和大黄素的血浆蛋白结合率与其浓度成反比,大黄素甲醚的血浆蛋白结合率与其浓度成正比。结论:5种大黄游离蒽醌成分间存在竞争性抑制,其竞争能力与化合物脂溶性和酸性有关。
71704	金银花的解热作用	目的:研究金银花及其成分的解热作用。方法:应用内毒素、酵母及2,4-二硝基酚所致大鼠、小鼠发热,研究金银花、绿原酸和木樨草素对发热的影响。结果:金银花11.3、22.5g/kg对内毒素、酵母所致大鼠和2,4-二硝基酚所致大鼠、小鼠发热均有明显解热作用,但绿原酸、木樨草素未见对发热有明显影响。结论:金银花对实验性发热有明显的解热作用,但其主要成分绿原酸、木樨草素可能不是金银花解热的主要有效成分。
71705	靛玉红衍生物PHⅡ-7通过抑制c-fos表达抗乳腺癌耐药株MCF-7/ADR增殖	目的:探讨靛玉红衍生物PHⅡ-7抗乳腺癌耐药株MCF-7/ADR增殖作用的初步机制。方法:MTT法检测PHⅡ-7的体外杀伤活性;RT-PCR法、Western blot法检测基因、蛋白表达水平;构建干扰c-fos的短发夹RNA真核表达载体,转染MCF-7/ADR细胞,并建立稳定转染的细胞系;采用细胞计数法绘制生长曲线探讨c-fos表达下调对乳腺癌细胞增殖的影响。结果:PHⅡ-7剂量依赖性地抑制乳腺癌敏感株MCF-7及耐药株MCF-7/ADR增殖;c-fos在耐药株MCF-7/ADR表达明显高于敏感株MCF-7;PHⅡ-7明显抑制c-fos的表达;shRNA显著抑制了c-fos蛋白表达,细胞增殖也被显著抑制。结论:靛玉红衍生物PHⅡ-7浓度依赖性地抑制乳腺癌耐药株MCF-7/ADR增殖,其作用可能与抑制原癌基因c-fos有关。
71706	淫羊藿苷影响软骨细胞基质分泌和基因表达的体内研究	目的:研究淫羊藿苷(icariin,Ica)对体内异位组织工程化软骨细胞基质分泌和特异性基因表达的影响,以评估Ica作为软骨组织工程促进剂的可能性。方法:分离、培养新生家兔关节软骨细胞;制备封装在包埋盒中含Ica终浓度为1×10-5M的软骨细胞-胶原水凝胶构建物,体外培养1周后植入家兔背部皮下,分期取材。激光共聚焦显微镜观察Ica对构建物中软骨细胞生长活性的影响;生化方法检测糖胺聚糖(gLycosaminogLycans,GAG)的分泌量;ELISA测定II型胶原(CollagenⅡ,ColⅡ)的合成情况;实时荧光定量聚合物酶联反应检测软骨特有基因表达情况。结果 :在凝胶中载入1×10-5M浓度范围内的Ica可使细胞-凝胶构建物外观更为致密,类似于软骨组织;维持软骨细胞表型及生长活性;促进GAG和ColⅡ的分泌;提高Aggrecan、CollagenⅡ和Sox9等软骨细胞特有基因的表达。结论:Ica可维持体内异位环境下组织工程化软骨细胞表型,促进细胞外基质分泌和软骨特有基因的表达,有望成为软骨组织工程中一种安全有效的促进剂。
71707	碎米花杜鹃原花青素A-1对小鼠免疫细胞的影响	目的:研究碎米花杜鹃提取物乙酸乙酯部分分离得到的化合物原花青素A-1(Proanthocyanidin A-1,简称PAA-1)的免疫调节活性。方法:采用MTT法,通过PAA-1体外刺激,研究了其对小鼠脾淋巴细胞和腹腔巨噬细胞的增殖、NK细胞杀伤活性及对巨噬细胞吞噬活性和释放效应分子NO的影响。结果:PAA-1在浓度为5～100 mg/L时能刺激脾细胞增殖,增加腹腔巨噬细胞能量代谢能力,增强巨噬细胞对中性红的吞噬能力及NO的分泌量,激活自然杀伤细胞(NK细胞)对YAC-1细胞的杀伤能力。结论:PAA-1能增强小鼠的免疫功能。
71708	三七总皂苷伍用淫羊藿苷改善血管性痴呆大鼠空间学习记忆及抗脂质过氧化研究	目的:研究三七总皂苷(PNS)伍用淫羊藿苷(ICA)对血管性痴呆大鼠学习记忆、血液流变学及脑组织脂质过氧化的影响。方法:SD大鼠给药组各10只,阳性药组10只,采用反复夹闭双侧颈总动脉(CCA)再灌注同时腹腔注射硝普钠方法建立血管性痴呆大鼠模型,连续给药21天后,用跳台法判断给药前后大鼠的空间学习和记忆能力,再进行血液流变学和脑组织SOD、MDA的测定。结果 :与假手术组大鼠相比,模型大鼠跳台学习和记忆错误次数明显增加(P<0.05),大鼠造模前后连续口服三七总皂苷伍用淫羊藿苷2.5+20、5+40、10+80 mg/kg各剂量组21d后,大鼠上述行为学指标得到明显改善(P<0.05),全血粘度得到明显改善(P<0.05),脑组织SOD活性提高(P<0.05)和MDA含量降低(P<0.01)。结论:三七总皂苷伍用淫羊藿苷对血管性痴呆大鼠空间学习和记忆障碍有显著的预防和治疗作用,可能与通过改善血管性痴呆大鼠大脑血液供应和自由基代谢有关,从而起到保护大脑的作用。
71709	珠子参总皂苷减弱炎症应答和对H_2O_2诱导新生大鼠心肌细胞损伤的保护作用	目的:观察珠子参总皂苷对H2O2致心肌细胞氧化应激性损伤保护作用及MCP-1和相关炎症因子表达的影响。方法:Wistar乳鼠心肌细胞原代培养,用H2O2建立氧化应激损伤模型,然后用珠子参总皂苷(100,200μg/ml)孵育24 h后,MTT法检测珠子参总皂苷对心肌细胞活力的影响,Hoechst33258染色检测细胞内ROS含量的影响,比色法测定培养液中LDH、CK含量,同时检测培养液中SOD、CAT、GSH-Px的活性及MDA含量,ELISA检测培养液中MCP-1、TNF-α、TGF-β1含量,Western blot检测细胞内MCP-1、NF-κBp65蛋白表达。结果:珠子参总皂苷(100,200μg/ml)处理能显著增加存活率,改善细胞形态,降低细胞内ROS含量;减少LDH、CK释放量,增强SOD、CAT和GSH-Px活性,降低MDA含量;降低培养液中MCP-1、TNF-α、TGF-β1含量及细胞内MCP-1、NF-κBp65蛋白表达水平,其中以珠子参总皂苷200μg/ml剂量组效果更为显著。结论:珠子参总皂苷对H2O2致心肌细胞氧化损伤具有保护作用,其保护作用主要与抑制心肌细胞内ROS的产生与聚集,增强抗氧化酶的活性,减少心肌酶的释放及抑制MCP-1、TNF-α、TGF-β1和NF-κB p65的表达有关。
71710	射干总黄酮抗维甲酸所致大鼠骨质疏松症的影响	目的:观察射干总黄酮对维甲酸所致大鼠骨质疏松的影响。方法:通过维甲酸造成骨质疏松模型,观察50～200 mg/kg射干总黄酮对骨质疏松大鼠骨密度、骨生物力学、骨形态计量学的影响。结果:100～200 mg/kg射干总黄酮可剂量依赖性地增加骨质疏松大鼠骨密度、改善骨生物力学指标以及骨小梁厚度,并具有性激素及促性腺激素样作用。结论:射干总黄酮提取物对维甲酸造成的骨质疏松具有改善作用。
71711	西洋参皂苷抑制缺氧性神经细胞凋亡机制的研究	目的:探讨西洋参皂苷(PQLS)抑制缺氧诱导的胚鼠大脑皮层神经细胞凋亡的作用机理。方法:正常对照组、凋亡阳性组、西洋参皂苷0.025g/L组、0.05g/L组、0.1g/L组、0.2g/L组;SD胚大鼠原代大脑皮层神经细胞体外无血清缺氧-复氧培养;应用MTT、DNA电泳、免疫细胞化学染色等方法观察西洋参皂苷的适宜剂量、DNA凋亡条带及凋亡调节蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3的表达率。结果:①缺氧条件下PQLS在0.05～0.1g/L促进缺氧的神经细胞增殖较凋亡阳性组提高31.17%～37.65%(P﹤0.01)。②0.05～0.2g/L的PQLS使缺氧的神经细胞DNA只出现3条凋亡条带(凋亡阳性组6条带),且条带浓度也明显降低。③0.025g/L～0.1g/L PQLS显著减少缺氧的神经细胞表达Bax(67.02±1.69%～57.97±2.6%,凋亡阳性组72.19±3.97%,P<0.05～0.01)和Caspase-3(62.27±2.02%～50.34±2.65%,凋亡阳性组68.62±1.40%,P<0.05～0.01);提高缺氧的神经细胞表达Bcl-2(44.22±3.73%～63.76±2.96%,凋亡阳性组35.61±2.16%,P<0.01)和Bcl-2/Bax比值(0.69±0.11～1.11±0.04,凋亡阳性组0.56±0.11,P<0.05～0.01)。结论:西洋参皂苷通过降低缺氧的神经细胞表达Bax、Caspase-3,提高Bcl-2的表达及Bcl-2/Bax比例阻断缺氧诱导的神经细胞凋亡,保护缺氧的神经细胞。
71712	灯盏细辛治疗脑缺血再灌注损伤的时-效关系初步研究	目的:初步探讨灯盏细辛注射液对脑缺血再灌注损伤的时-效关系,以期揭示最佳的治疗周期。方法:基于线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,在动物脑缺血后第2 h、24 h、48 h、72 h和96 h时,开展灯盏细辛注射液对模型动物体重、生化指标、神经行为学和脑梗死比率的影响研究。结果:灯盏细辛注射液(1.67～6.67ml/kg/d)能明显地减少脑梗死面积并降低脑梗死比率,亦能明显促进神经功能缺失体征的提前恢复,对MCAO模型大鼠进行性的体重减轻均有不同程度的延缓作用,该作用可能与减少T NOS介导的神经毒性及自由基、过氧化脂质的产生有关。结论:灯盏细辛注射液在动物脑缺血第48h时治疗脑缺血再灌注损伤的作用最明显,存在较明显的时-效关系,可为临床合理用药提供参考。
71713	赤芍总苷对大鼠放射性肝纤维化的保护作用及机制	目的:探讨赤芍总苷对大鼠放射性肝纤维化的保护作用及机制。方法:雄性大鼠放射性肝纤维化动物模型,将大鼠随机分为正常对照组、模型组、赤芍总苷组(50 mg/kg、25mg/kg),除正常对照组外,其余各组均制备成放射性肝纤维化模型,造模后各组每天给予相应药物灌胃。于照射后第26周末剖杀大鼠,取血和肝脏标本,ELISA法检测大鼠中TGF-β1、TNF-α、IL-6、HA、PC-Ⅲ、LN含量,碱水法检测大鼠肝脏组织中Hyp含量;光镜下观察肝脏HE染色、MASSON染色病理改变;免疫组化法测肝脏组织TGF-β1、Smad3/4/7蛋白表达情况。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肝脏损伤和胶原纤维增生明显,血清中TGF-β1、TNF-α、IL-6、HA、PC-Ⅲ、LN含量明显增加(P<0.01),肝脏组织中Hyp含量增加(P<0.01),肝脏组织中TGF-β1、Smad3/4/7蛋白表达增加(P<0.01)。与模型组比较,赤芍总苷治疗组(50mg/kg)可显著降低肝纤维化大鼠血清中TGF-β1、TNF-α、IL-6、HA、PC-Ⅲ、LN的含量,同时可降低肝脏组织中Hyp含量及降低肝脏损伤程度及胶原纤维增生程度,还可减少大鼠脏肝组织中TGF-β1和Smad3/4蛋白表达,增加肝脏组织中Smad7蛋白表达。结论:赤芍总苷具有明显的抗肝纤维化作用,其机制可能与其阻断TGF-β1/Smad信号传导通路有关。
71714	叶黄素对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用	目的:探讨叶黄素(LU)预处理对酒精所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将48只小鼠随机分为4组:对照组、酒精组、20mg/kg及40mg/kg叶黄素预处理组。小鼠连续灌胃LU 8d,第4d给予LU l h后灌胃56度红星二锅头12ml/kg。连续灌胃酒精5d。在末次给药后24h采血,测定血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)。采血后处死动物,剖取肝脏,测定肝脏系数、肝匀浆丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)活力,同时观察肝组织病理结构。结果:模型组小鼠血清ALT、AST活性明显高于对照组,肝组织匀浆中MDA含量显著增加,而GSH含量及SOD活性显著下降。给予叶黄素20mg/kg及40mg/kg均可降低肝损伤小鼠血清ALT、AST活性,而40mg/kg叶黄素还可降低肝组织匀浆MDA水平,提高GSH含量及SOD活性,并可改善酒精损伤大鼠肝病理组织结构。结论:叶黄素可通过抗氧化作用减轻酒精诱导的小鼠肝损伤。
71715	湖北海棠叶总黄酮抗CCl_4所致大鼠肝纤维化作用研究	目的:研究湖北海棠叶总黄酮对四氯化碳(CCl4)所诱导的大鼠肝纤维化的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:腹腔注射2ml/kg CCl4橄榄油溶液制备大鼠肝纤维化模型。首次注射后分别灌胃给药湖北海棠叶总黄酮120mg/kg和60mg/kg,每天一次,共8周。测定血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、透明质酸、羟脯氨酸、β1-转化生长因子以及肝组织中总抗氧化能力、丙二醛含量和总超氧化物歧化酶的活性;用免疫组化方法定量肝组织中α-平滑肌肌动蛋白的表达。结果:与模型组比较,湖北海棠叶总黄酮能够调低血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、透明质酸、羟脯氨酸、β1-转化生长因子含量,降低肝组织丙二醛含量,增加肝组织中总抗氧化能力和总超氧化物歧化酶活性,降低α-平滑肌肌动蛋白的表达;病理学切片显示湖北海棠叶总黄酮能明显减轻CCl4引起的大鼠肝损伤及纤维化程度。结论:湖北海棠叶总黄酮在实验的120mg/kg和60mg/kg两个剂量组对CCl4致大鼠肝纤维化都有防治作用,作用机制可能与其抗氧化作用有关,湖北海棠叶总黄酮能能增强组织抗氧化能力,降低CCl4引起的脂类过氧化,保护细胞膜免受损伤,抑制β1-转化生长因子等具有加重肝纤维化程度的生物因子的表达,减轻肝纤维化程度。
71716	桂枝挥发油抗甲型流感病毒作用	目的:观察桂枝挥发油及其主要成分桂皮醛体外对甲型流感病毒A/PR/8/34(H1N1)增殖的影响及对该流感病毒株感染小鼠的治疗作用。方法:MTT法检测受试药物对狗肾传代细胞(MDCK)的半数中毒浓度(TC50)及最大无毒浓度(TC0);血凝法测定甲型流感病毒(H1N1)对MDCK细胞的感染性;MTT法和细胞病变法(CPE)测定两种药物体外抑制流感病毒增殖的有效浓度(IC50)和治疗指数(TI)。计算肺指数及HE染色观察药物对流感病毒(H1N1)感染小鼠的治疗作用。结果:桂枝挥发油和桂皮醛对MDCK细胞的TC50分别为5.38×10-3mg/ml和5.49×10-3mg/ml,TC0均为2.5×10-3mg/ml。桂枝挥发油和桂皮醛能抑制流感病毒在MDCK细胞内的增殖,其IC50分别为5.80×10-5mg/ml与5.31×10-5mg/ml,TI分别为92.82和103.35。桂枝挥发油0.174mg/kg和桂皮醛0.132mg/kg连续灌胃5d,明显降低病毒感染小鼠的肺指数,抑制率分别为26.7%和27.4%,并对病理组织形态有改善作用。结论:桂枝挥发油与桂皮醛体外明显抑制甲型流感病毒(H1N1)在MDCK细胞中的增殖,并对流感病毒株感染小鼠有较好的治疗作用。表明桂枝挥发油及桂皮醛具有抗甲型流感病毒作用,桂皮醛是桂枝挥发油抗病毒效应的主要有效成分之一。
71717	党参、甘草皂苷和黄酮部位对IEC-6细胞迁移的影响	目的:观察党参、甘草的皂苷和黄酮提取部位对小肠上皮细胞(IEC-6)迁移的影响。方法:以回流提取法分别提取党参和甘草的皂苷、黄酮部位,并用D101大孔吸附树脂对各部位进行分离纯化,以分光光度法检测含量。IEC-6细胞种植于6孔板并培养24小时,划痕法造细胞迁移模型,划痕后加入各种受试药,24小时后观察细胞迁移情况。结果:党参和甘草黄酮含量(以芦丁计)分别为41.73%和50.98%;党参皂苷含量(以人参皂苷Re计)为40.57%;甘草皂苷含量(以甘草酸计)为57.01%。50mg/L的党参黄酮部位和甘草黄酮部位能促进细胞迁移(P<0.05);党参和甘草的皂苷部位对细胞迁移无明显影响。结论:党参、甘草黄酮部位有促进IEC-6细胞迁移作用,党参、甘草皂苷部位对IEC-6细胞迁移无明显影响。
71718	柴胡总皂苷对小鼠肝毒性“量-时-毒”关系研究	目的:研究柴胡总皂苷醇洗脱物(81.9%)单次给药致小鼠肝毒性的时毒、量毒关系。方法:取小鼠按不同时间点和不同剂量分组,观察小鼠死亡情况和毒性反应,检查血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),计算肝、脾、胸腺脏器指数,光学显微镜下观察肝组织形态变化。结果:"时-毒"关系研究表明:按柴胡总皂苷含量计算,小鼠单次灌服74.5 mg/kg的柴胡总皂苷醇洗脱物后,小鼠血清ALT、AST均在给药后1～2 h达到高峰,48 h开始恢复,72h恢复近正常值;肝组织病理形态学检查显示柴胡总皂苷醇洗脱物给药8～24 h后可对肝组织产生明显损伤。"量-毒"关系研究表明:与正常组比较,柴胡总皂苷醇洗脱物不同剂量组(按柴胡总皂苷含量计算,分别为74.5,59.6,47.7,38.2,30.6,24.5 mg/kg)对肝组织产生不同程度的损伤,且随着剂量增大,ALT、AST升高显著,呈剂量依赖关系;肝组织病理形态学检查显示柴胡总皂苷醇洗脱物不同剂量组小鼠肝组织出现不同程度的肝细胞水肿和脂肪变性,其中高剂量组甚至出现片状坏死、小叶结构不清。结论:小鼠单次灌胃等生药量不等总皂苷含量的柴胡总皂苷醇洗脱物造成的急性肝损伤明显重于粗品,并呈现一定的时毒、量毒关系。
71719	艾叶油对小鼠的遗传毒理学研究	目的:探讨艾叶油对成年小鼠及胚胎鼠的遗传毒性。方法:采用一次性小鼠灌胃急性毒性试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠胚胎肝转移微核试验、小鼠精子畸形试验。结果:艾叶油经小鼠口灌胃给药LD50为4.11ml/kg;艾叶油灌胃剂量2ml/kg时,孕鼠和雄鼠诱发的胚胎肝微核率、骨髓微核率和精子畸形率均较对照组显著升高(P<0.05)。艾叶油灌胃剂量为1ml/kg时,诱发的胚胎肝微核率较对照组显著升高(P<0.05),骨髓微核率与精子畸形率与对照组相比无显著性差异。艾叶油灌胃剂量为0.5ml/kg时,诱发的胚胎肝微核率、骨髓微核率、精子畸形率与对照组相比均无显著性差异。结论:一定剂量的艾叶挥发油对小鼠具有潜在的遗传毒性,并呈剂量-反应关系。
71720	红芪多糖对S180细胞体内化疗增效作用的差异蛋白质研究	目的:研究红芪多糖对S180瘤细胞化疗协同增效作用的差异蛋白质。方法:以环磷酰胺和红芪多糖联合环磷酰胺治疗S180荷瘤小鼠14天后测定小鼠免疫器官指数及抑瘤率,利用双向电泳分离提取的瘤细胞总蛋白,考染显色后应用PDQuest8.0软件分析电泳图谱,找出差异表达的蛋白质。结果:与环磷酰胺(20 mg/kg)组相比,红芪多糖(200 mg/kg)联合环磷酰胺(20 mg/kg)可明显抑制小鼠S180瘤生长(P<0.05),显著减轻环磷酰胺所致免疫器官指数的下降(P<0.01);建立了背景清晰、重复性好、分辨率高的S180瘤细胞双向电泳图谱,环磷酰胺组与红芪多糖联合环磷酰胺组蛋白质点数分别为:776±22和721±16;平均匹配率分别为:91.13%和89.37%。比较分析环磷酰胺组与红芪多糖联合环磷酰胺组双向电泳图谱,筛选出差异明显的蛋白质点28个,其中8个表达上调,19个表达下调,1个仅在环磷酰胺组表达。结论:红芪多糖联合环磷酰胺可减轻其对S180荷瘤小鼠的免疫抑制作用,增强环磷酰胺对S180瘤细胞的化疗效果,其作用可能与筛选出的28个差异蛋白质点有关,对这些差异蛋白质点的鉴定将为揭示红芪多糖的化疗协同增效作用提供实验依据。
71721	柿叶提取物对SD大鼠的致畸作用研究	目的:考察柿叶提取物对SD大鼠致畸作用的影响。方法:SD孕鼠随机分为5组:柿叶提取物三个剂量组(0.6、1.8、3.84g/kg)、阴性对照组和阳性对照组,每组15～20只。各受试组均于受孕第7～16天(胚胎器官形成期)灌胃给予1.0ml/100g的柿叶提取物。受孕的0、7、12、16、20 d称量体重,在妊娠的第20天,颈椎脱臼处死,计数活胎数、死胎数和吸收胎数;观察胎仔外观、称量其体重后,将每窝1/2的活胎鼠乙醇固定、茜素红染色、甘油透明后检查骨骼发育情况。另1/2活胎仔经Bouins液固定后,检查内脏发育情况。结果:在实验剂量范围内,柿叶提取物各剂量组孕鼠体重、活胎数、吸收胎数及死胎数,胎鼠形成和胎鼠外观、骨骼及内脏生长发育与阴性对照组相比差异均无统计学意义。结论:该实验条件下未发现柿叶提取物(0.6～3.84 g/kg)对大鼠有胚胎毒性和致畸毒性。
71722	黄皮叶对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织ATP和ADP含量的影响	目的:观察黄皮叶乙醇提取物对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织ATP、ADP含量的影响,旨在探讨黄皮叶醇提物对肝组织能量代谢的干预作用,为中药防治非酒精性脂肪肝提供实验依据。方法:采用灌饲高脂肪乳剂方法制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,用黄皮叶乙醇提取物灌胃给药4周,高效液相色谱法(HPLC)测定观察黄皮叶醇提取对肝组织ATP、ADP含量的影响。结果:ATP回归方程Y=0.138X+0.413,在1.0～100.0μg/ml范围内线性关系良好;ADP回归方程Y=0.283X+1.177,在5.0～160.0μg/ml范围内线性关系良好;与对照组比较,非酒精性脂肪肝模型组大鼠肝组织ATP、ADP含量明显降低(P<0.05);与模型组比较,黄皮叶250～1000mg/kg灌胃给药能提升NAFLD大鼠肝组织ATP、ADP的含量,其中低剂量组(250mg/kg)的ADP含量显著升高(P<0.05),中、高剂量组(500 mg/kg、1000mg/kg)的ATP、ADP含量均显著升高(P<0.05)。结论:本研究建立的检测ATP、ADP含量的HPLC法快速、简便、准确,可为生物组织中能量物质的评价提供依据。黄皮叶醇提取物可提高NAFLD大鼠肝组织ATP、ADP的含量,有效改善NAFLD后肝组织能量代谢障碍,从而保护肝功能。
71723	基于代谢组学的苍耳子配伍黄芪后减毒作用研究	目的:利用代谢组学技术,研究苍耳子及其配伍黄芪后,大鼠肝脏组织病理、血浆生化指标、尿液代谢图谱的变化,探讨黄芪配伍苍耳子对肝脏的减毒作用。方法:大鼠30只随机分为正常对照组、苍耳子组(21.0g/kg)、黄芪配伍组(31.5g/kg),灌胃给药,连续给药28d,收集大鼠24h尿液,测定尿液UPLC-TOF-MS图谱;肝门取血做生化检测;取肝脏做组织病理学检查。结果:给药28d,苍耳子组及黄芪配伍组较对照组ALT、AST均升高,肝组织出现病理改变;黄芪配伍组较苍耳子组ALT、AST降低,肝组织病变明显减轻。苍耳子组、黄芪配伍组尿液代谢物表型的聚类分布均偏离对照组,但黄芪配伍组尿液代谢物表型的聚类分布位于对照组与苍耳子组之间。结论:苍耳子(21.0g/kg)长期给药可造成肝功能的明显损害,配伍黄芪后(31.5g/kg)具有一定的减毒作用。
71724	三叶香茶菜根茎对免疫性肝损伤保护作用及机制研究	目的:三叶香茶菜根茎对BCG+LPS所致肝损伤小鼠的保护作用。方法:采用BCG+LPS诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,观察三叶香茶菜根茎对小鼠血清ALT水平的影响,并观察肝组织的病理变化;计算小鼠脾脏和胸腺体重系数,检测血清T-SOD,MDA、TNF-α、IL-6水平,探讨三叶香茶菜保肝作用机制。结果:三叶香茶菜根茎150和100g/kg(以生药量计)对BCG+LPS诱导的免疫性肝损伤小鼠血清中ALT水平具有显著抑制作用,明显减轻肝组织病理损;治疗组小鼠血清T-SOD活力(P<0.05)显著高于肝损伤模组,MDA和IL-6水平均显著低于肝损伤模型组(P<0.05)。结论:三叶香茶菜根茎对免疫性肝损伤具有一定保护作用,机制可能是提高机体的SOD水平,实现清除自由基等抗氧化功能,从而保护生物膜,通过免疫调节作用,下调IL-6等的水平,使免疫炎症反应不会过度,从而减轻机体的免疫炎症损伤,保护肝细胞。
71725	醋炙蓬莪术活血化瘀作用研究	目的:探讨醋炙蓬莪术不同提取物(水提物、挥发油、油水混合物、醇提物)的活血化瘀作用。方法:采用毛细血管法测定凝血时间;建立急性血瘀模型,测定血瘀大鼠全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形指数、纤维蛋白原、卡松粘度等。结果:醋炙蓬莪术水提物5g生药/kg、挥发油5g生药/kg、油水混合物5g生药/kg、醇提物5g生药/kg均能显著延长小鼠凝血时间。醋炙蓬莪术挥发油5g生药/kg能够明显降低全血粘度、全血低切相对指数、红细胞聚集指数、全血还原粘度、红细胞变形指数、纤维蛋白原;醋炙蓬莪术油水混合物5g生药/kg能够明显降低全血粘度、全血低切相对指数、红细胞聚集指数、全血还原粘度;醋炙蓬莪术水提物5g生药/kg和醇提物5g生药/kg具有降低模型大鼠血液流变学指标的趋势。结论:醋炙蓬莪术能够延长小鼠凝血时间和改善大鼠血液流变学,提示醋炙蓬莪术具有活血化瘀作用。
71726	玉竹对STZ诱导的1型糖尿病小鼠的降糖作用	目的:探讨玉竹对链脲佐菌素(STZ)诱导的1型糖尿病小鼠的降糖作用及其可能的作用机制。方法:采用多次小剂量STZ(mlD-STZ)腹腔注射的方法建立1型糖尿病小鼠模型。玉竹提取物8,4,2g/kg剂量组分别按相应剂量用玉竹提取物灌胃,糖尿病模型组和正常对照组用蒸馏水灌胃0.2ml/只,1次/d,共4周。每周剪尾取血1次,用快速血糖仪监测血糖变化。四周后将小鼠处死取胰腺做HE染色,光镜下观察胰腺病理学改变;采用酶联免疫分析(ELISA)法检测小鼠脾细胞上清液中IFN-γ和IL-4水平。结果:与糖尿病模型组相比,玉竹提取物8g/kg和4g/kg剂量组小鼠血糖明显降低(P<0.01)、胰岛炎程度明显缓解、脾细胞上清液中IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值明显降低(P<0.05～0.01),而2g/kg剂量组小鼠上述指标变化不明显;各组小鼠脾细胞上清液中IL-4水平差异无统计学意义。结论:玉竹提取物能明显降低STZ诱导的1型糖尿病小鼠的血糖,其降糖机制可能与抑制1型糖尿病小鼠Th1细胞的极化程度,减轻细胞免疫功能对胰岛β细胞的破坏有关。
71727	安息香的抗炎解热作用研究	目的:研究安息香的抗炎、解热作用。方法:应用2,4-二硝基酚、内毒素所致大鼠发热模型观察安息香的解热作用,应用醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进模型观察安息香的抗炎作用。结果:安息香醇提物2.5、5、10g/kg可降低内毒素或2,4-二硝基酚所致大鼠体温的升高,安息香醇提物2.5、5、10g/kg剂量对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进均有抑制作用。结论:安息香具有抗炎、解热作用。
71728	苦杏仁和桔梗平喘作用的配伍研究	目的:研究苦杏仁、桔梗及二者配伍的平喘作用,确定二者最佳配伍比例。方法:分别采用乙酰胆碱和磷酸组胺致豚鼠哮喘、卵白蛋白致豚鼠哮喘两个哮喘模型,以引喘潜伏期、气道舒缩性介质(ET、NO)、炎性细胞及炎性因子(ICAM-1)等作为观察指标,系统地比较苦杏仁、桔梗及二者配伍的平喘作用。结果:苦杏仁、桔梗及二者配伍均能显著延长乙酰胆碱和磷酸组胺致豚鼠哮喘的潜伏期,显著减少卵白蛋白致豚鼠哮喘模型的炎症细胞数量,抑制舒缩性介质ET和炎性因子ICAM-1水平的升高,但对舒缩性介质NO无明显作用;配伍组与单味苦杏仁或桔梗比较,苦杏仁:桔梗=1:2和1:3组的炎性细胞EOS的数量显著低于单味苦杏仁或桔梗(P<0.05),配伍组其他指标均有强于单味苦杏仁或桔梗的趋势,但无统计学差异(P>0.05);各配伍组之间比较,苦杏仁:桔梗=1:2组有强于其他配伍组的趋势,但无统计学差异。结论:在平喘作用上,苦杏仁和桔梗有配伍增效作用,且二者配伍用于平喘的最佳比例为1∶2。
71729	仙茅对L02细胞代谢功能的影响	目的:探讨仙茅对体外培养肝细胞代谢功能的影响。方法:应用仙茅水提物大(400μg生药/ml)、中(200μg生药/ml)、小剂量(100μg生药/ml)作用于体外培养的正常人肝细胞株L02细胞,收集细胞培养液,应用氧化酶终点法检测葡萄糖(GLU);终点法检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);双缩脲终点法检测总蛋白(TP);氧化酶法检测乳酸(LAC);酶标比色法测乳酸脱氢酶(LDH)。结果:仙茅水提物大(400μg生药/ml)、中剂量(200μg生药/ml)时可使L02细胞培养液中GLU、TP、LDH含量增加,TG、LAC含量降低,与空白组比较有显著差异。结论:仙茅可提高L02细胞糖、脂、蛋白的代谢及能量代谢。
71730	滇越金线兰对高脂饮食联合STZ诱导的大鼠血糖、血脂和肾功能的影响	目的:研究滇越金线兰等剂量的总膏及其各极性部位对高脂饮食联合STZ诱导的大鼠模型血糖、血脂和肾功能的影响。方法:对滇越金线兰的总膏用不同极性的溶剂萃取,得到石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位和水部位。测定总膏和各极性部位对高脂饮食联合STZ诱导的模型大鼠给药后血浆的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(CRE)和尿素氮(BUN)。肾脏切片,进行病理学检查。结果:滇越金线兰的乙酸乙酯部位(4 g/kg)可以显著降低模型大鼠的血糖、改善血脂代谢,减少肌酐和尿素氮。各给药部位对糖尿病并发的早期肾损害有改善作用。结论:乙酸乙酯部位为滇越金线兰降血糖、降血脂和改善糖尿病肾病并发症的主要活性部位。
71731	荜澄茄的解热作用研究	目的:研究荜澄茄提取物对不同发热模型大鼠体温的影响。方法:通过内毒素,酵母和2,4-二硝基苯酚对大鼠进行发热造模,观察荜澄茄水提取物的解热效果。结果:荜澄茄水提物15g/kg和30g/kg对内毒素所致发热大鼠有良好的解热作用,20g/kg和40g/kg对干酵母所致发热大鼠有良好解热作用,40g/kg对2,4-二硝基苯酚所致发热大鼠有良好解热作用。结论:荜澄茄水提物对三个发热大鼠模型均具有良好的解热作用。
71733	柴胡水提物连续给药对小鼠肝脏的影响	目的:观察柴胡水提物连续给药对小鼠肝脏的影响。方法:多次灌胃给予小鼠柴胡水提物,测定不同剂量下血液生化指标、氧化指标、细胞膜指标、线粒体指标以及病理指标的变化。结果:柴胡水提物120g/kg、20g/kg和2g/kg可降低小鼠肝组织SOD,其中柴胡水提物120g/kg还可降低小鼠肝组织GST活性,其余指标与空白组比较没有明显的差异。结论:柴胡水提物可致小鼠肝脏损伤,其毒性产生的机理可能与小鼠肝脏的氧化-抗氧化系统平衡受到破坏有关。
71734	全蚕粉对2型糖尿病大鼠胰岛素受体信号传导通路的影响	目的:观察全蚕粉对2型糖尿病胰岛素受体信号传导通路的影响,探讨全蚕粉逆转2型糖尿病胰岛素抵抗的分子作用机理。方法:以高热量饲料喂养大鼠8周加小剂量链脲佐菌素(STZ,25mg/kg)腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型。应用全蚕粉进行干预,以阿卡波糖片作为阳性对照药,用Real-time PCR和Western blotting技术,观察全蚕粉对Akt,InsR,PI3K基因及其蛋白表达的影响。结果:与模型组比较,全蚕粉组0.5、1.0、2.0g/kg肝组织Akt,InsR,PI3K mRNA的相对表达量无显著性差异,肝组织Akt,InsR,PI3K蛋白表达量显著上调(P﹤0.05)。结论:全蚕粉对2型糖尿病大鼠的影响可能在翻译水平上通过PI3K信号传导途径增强胰岛素生物效应,从而逆转2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗。
71735	云木香对豚鼠离体肠及小鼠胃肠道的影响	目的:研究云木香挥发油、4种水提液萃取物对豚鼠离体肠平滑肌及小鼠胃排空和小肠推进功能的影响。方法:采用BL-420F生物机能实验系统、改良的酚红含量测定法,观察挥发油、4种水提液萃取物对豚鼠离体肠平滑肌及小鼠胃排空和小肠推进功能的作用情况。结果:云木香挥发油(4.0×10-2g生药/ml)、水提液萃取物(1.0×10-2g生药/ml)能够显著降低豚鼠正常状态下;挥发油(2.0×10-2g生药/ml)、水提液萃取物(1.5×10-2g生药/ml)能够显著降低Ach所致痉挛状态下豚鼠离体肠平滑肌的平均振幅;挥发油(2.4×10-2g生药/ml)、水提液萃取物(2.4×10-2g生药/ml)能够显著降低正常小鼠胃酚红排空率,显著提高阿托品所致抑制状态下的小鼠胃酚红排空率,并显著降低新斯的明所致亢进状态下的小鼠胃酚红排空率并降低小肠酚红推进百分率。结论:云木香挥发油、水提液萃取物能够抑制豚鼠离体肠平滑肌的自主活动及拮抗乙酰胆碱所致痉挛状态下离体肠平滑肌;同时抑制正常小鼠胃排空,改善阿托品所致抑制状态下的小鼠胃排空障碍,拮抗新斯的明所致的小鼠胃排空和小肠推进功能亢进。
71736	糖心安对糖尿病动物感觉神经的影响	目的:评价糖心安胶囊对糖尿病神经病变的防治作用。方法:雌性小鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素150mg/kg以复制糖尿病模型,将糖尿病小鼠随机分为模型组、卡马西平0.1 g/kg、糖心安0.45 g/kg、糖心安0.15 g/kg、糖心安0.05 g/kg。灌胃给药,每天一次,连续14天,模型组和正常对照组分别给于等体积0.5%羧甲基纤维素钠,于末次给药后1小时测定其热痛阈值、压痛阈值、血糖水平、Aδ纤维以及C纤维敏感性等指标。结果:Ⅰ型糖尿病小鼠热痛阈值、机械刺激痛阈值降低,在CS条件下(30V),C纤维对电刺激产生明显高反应性;在post-CS条件下(15V),Aδ纤维在强电刺激后对低电刺激的易化(facilitation)程度明显降低;糖心安0.15 g/kg、0.45 g/kg可显著增加糖尿病小鼠热刺激以及机械刺激疼痛的阈值,糖心安各剂量组降低糖尿病小鼠C纤维在强电压刺激下的高敏感性,糖心安0.15 g/kg、0.45 g/kg可改善Aδ纤维在强电刺激后易化程度。结论:糖心安改善糖尿病神经病变所产生的疼痛症状可能与其降低糖尿病小鼠C纤维在强电压刺激下的高敏感性,以及改善Aδ纤维在强电刺激后易化程度有关,但与血糖水平无明显关系,其详细作用机理还有待能进一步研究。
71737	前列清颗粒对大鼠慢性细菌性前列腺炎的作用	目的:研究前列清颗粒对慢性细菌性前列腺炎模型大鼠的治疗作用。方法:采用大肠埃希氏菌致慢性细菌性前列腺炎大鼠模型,设前列清颗粒高、中、低三个剂量组以及前列泰胶囊对照组、模型对照组和空白对照组,灌胃给药或蒸馏水。45天后处死大鼠,取全血、前列腺液、前列腺组织,检测全血和前列腺液中白细胞数、前列腺液中卵磷脂小体密度,并对前列腺组织进行病理学观察。结果:与模型组比较,前列清颗粒10.4、5.2、2.6g/kg均能明显降低模型大鼠的前列腺液中白细胞数及前列腺指数(P<0.05,P<0.01);前列清颗粒10.4、5.2g/kg能明显升高模型组大鼠卵磷脂小体密度(P<0.05),前列清颗粒10.4g/kg能明显降低模型组大鼠全血中白细胞数,减轻大鼠前列腺的病理改变(P<0.05)。结论:前列清颗粒对模型大鼠慢性细菌性前列腺炎有明显改善作用。
71738	复方美登木片防治大鼠乳腺增生的研究	目的:研究复方美登木片对实验性大鼠乳腺增生病的防治作用及其机制。方法:采用肌肉注射雌二醇和黄体酮法造成大鼠乳腺增生模型。结果:复方美登木片0.58g/kg、1.16g/kg、2.33g/kg能够明显减小雌二醇加黄体酮所致乳腺增生大鼠的乳房直径、乳头高度,减轻乳腺重量;能够降低乳腺增生程度,明显减少乳腺小叶数、小叶内腺泡数、腔内分泌物;此外,对性激素水平有明显的影响,复方美登木片1.16g/kg、2.33g/kg能够显著降低大鼠血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)水平,提高孕酮(P)水平,其起效剂量及剂量范围分别为:0.58g/kg,0.58～2.33g/kg。结论:复方美登木片对实验性大鼠乳腺增生病有明显的防治作用。
71739	复方金钱草胶囊对丙酸睾酮致大鼠前列腺增生的作用	目的:研究复方金钱草胶囊对丙酸睾酮致大鼠前列腺增生(BPH)模型的作用及其可能机制。方法:去势雄性大鼠皮下注射丙酸睾酮造成良性前列腺增生模型,21d后处死大鼠,计算前列腺指数,HE染色于光镜下观察前列腺组织的病理变化,免疫组化法检测前列腺组织中FAS、PCNA、VEGF、FGF-2的表达;TUNEL染色法检测前列腺组织中细胞凋亡率。结果:复方金钱草胶囊在6、12 g(原生药)/kg剂量下可减小大鼠前列腺体积、降低前列腺指数;在3、6、12g(原生药)/kg剂量下可减轻大鼠前列腺组织上皮增生程度、降低腺体体积密度;在12g(原生药)/kg剂量下可抑制大鼠前列腺组织VEGF、FGF-2及PCNA表达、增强FAS表达、提高细胞凋亡率。结论:复方金钱草胶囊对大鼠BPH模型有明显的保护作用,其作用可能与抑制上皮细胞增殖和生长因子表达、促进细胞凋亡有关。
71740	胃溃宁抗胃溃疡的研究	目的:研究胃溃宁的抗胃溃疡及抑酸作用。方法:分别采用皮下注射利血平法、shay氏结扎幽门法、乙酸烧灼法等建立大鼠胃溃疡模型,随机分组,模型对照组灌胃给予0.5%羧甲基纤维素钠10ml/kg、药物治疗组分别灌胃给予雷尼替丁50mg/kg、胃康胶囊1.8g/kg和不同剂量的胃溃宁(4.0g/kg,2.0g/kg,1.0g/kg),观察胃溃宁对大鼠胃溃疡面积、胃液分泌量、胃液总酸度及胃蛋白酶活性的影响。结果:胃溃宁4.0g/kg,2.0g/kg,1.0g/kg能明显抑制各型胃溃疡的形成,并有效减小胃溃疡面积,与模型对照组比较,有显著性差异(P<0.01或P<0.05);胃溃宁4.0g/kg,2.0g/kg对于幽门结扎型溃疡,能有效减少胃液分泌量,降低胃液分泌总酸度,抑制胃蛋白酶活性,与模型对照组比较,有明显差异(P<0.01或P<0.05)。结论:胃溃宁对大鼠胃溃疡模型有明显的抗胃溃疡作用。
71741	普胃丸对胃溃疡复发大鼠胃组织EGF和EGFR表达的影响	目的:观察普胃丸(PWP)对胃溃疡(GU)复发过程中大鼠胃组织中表皮生长因子(EGF)及表皮生长因子受体(EG-FR)表达的影响。方法:将SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、假手术组、模型未复发组、模型复发组、奥美拉唑组、PWP组。采用醋酸烧灼法建立大鼠慢性GU模型,并于造模第90 d,ip白细胞介素-1β(IL-1β),诱导大鼠GU复发。在溃疡复发后48 h测定各组大鼠GU复发率,HE染色法观察胃组织形态改变,并分别采用免疫组化法和Western blot法检测胃组织中EGF和EGFR的表达。结果:普胃丸组溃疡复发率为12.5%,明显低于模型复发组(P<0.01);HE染色显示普胃丸组复发溃疡处再生黏膜较模型复发组厚;普胃丸组EGF和EGFR的平均阳性密度分别为107.65±18.47、91.66±4.27,平均光密度值分别为149.98±16.11、85.18±3.94,其值明显高于除奥美拉唑组外其他各组(P<0.01)。结论:普胃丸可通过增加胃组织中EGF和EGFR的表达来降低溃疡复发率。
71742	接骨膏对家兔骨折愈合BMP-7表达的研究	目的:探讨土家族药接骨膏在家兔骨折愈合中对BMP-7表达的影响。方法:48只日本大耳白兔制作左侧桡骨3mm骨缺损模型,随机分为接骨膏实验组(简称实验组)和模型对照组(简称对照组),每组24只。实验组给予接骨膏外敷治疗,对照组不予治疗。于术后2W、4W、6W处死实验动物,每组动物处死前行DR摄片,然后取骨标本组织切片,分别进行HE染色和免疫组化检测以观察骨折愈合情况和BMP-7在治疗过程中的变化。结果:与对照组比较,实验组骨痂出现时间较早,数量多,骨痂阴影密度高,且骨性愈合时间和骨髓腔再通较早;实验组纤维连接和纤维骨痂形成较早,成骨细胞数量较多,骨痂及骨性愈合出现时间较对照组早,骨痂面积大,生长速度较快;免疫组化MOD值与对照组差异有显著性(P<0.01)。结果表明,以5.0g/kg(体重)接骨膏外敷能明显促进家兔骨折局部BMP-7表达和骨痂形成,有效的促进骨折愈合。结论:接骨膏通过促进骨折局部BMP-7的表达是促进骨折愈合的重要作用机制。
71743	痛风颗粒浸膏粉对大鼠痛风性关节炎和佐剂性关节炎的影响	目的:研究痛风颗粒浸膏粉对大鼠急性痛风性关节炎(Acute Gouty Arthritis)和佐剂性关节炎(Adjuvant Arthritis,AA)的影响。方法:将大鼠分为正常对照组、模型对照组、痛风颗粒浸膏粉高剂量组(8.75g/kg)、低剂量组(4.375 g/kg),观察痛风颗粒浸膏粉灌胃给药对大鼠尿酸钠致急性痛风性关节炎模型的足肿胀率的影响,并观察其对佐剂性关节炎模型踝关节肿胀度及其病理改变的影响。结果:对急性痛风性关节炎,痛风颗粒浸膏粉8.75g/kg对足肿胀有明显的改善(P<0.01),4.375g/kg较之于模型组有改善但无统计学意义,起效剂量为8.75g/kg。对佐剂性关节炎,痛风颗粒浸膏粉高剂组、低剂量组对大鼠右足踝关节肿胀程度以及继发的对侧足踝关节肿胀程度均有改善,并抑制踝关节组织病理学改变(P<0.01或P<0.05),起效剂量为4.375 g/kg,在4.375g/kg～8.75g/kg剂量范围,受试物对佐剂性关节炎具剂量依赖性的抑制作用。结论:痛风颗粒浸膏粉不仅对实验性大鼠痛风性关节炎有较好的治疗作用,其对佐剂关节炎也作用明显。
71744	清带方抑菌活性和对小鼠细菌性阴道炎作用的研究	目的:观察清带方抑菌活性和对小鼠细菌性阴道炎的治疗作用,探讨可能的作用机制。方法:体外测定清带方对临床常见八种细菌的抑菌作用及MIC;通过腹腔注射不同细菌引起小鼠体内感染制作小鼠阴道混合感染模型,观察其体内抗菌作用和对阴道感染模型小鼠的治疗作用;测定盆腔感染大鼠血清TNF-α、IL-6和急性腹腔炎小鼠炎症液NO、NOS水平。结果:清带方对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌有一定抑制作用,其MIC分别为0.25、0.0078、0.0625g/ml。清带方各剂量(30g、15g、7.5g/kg)均能明显降低感染小鼠的死亡率,减轻阴道炎小鼠阴道黏膜病变,显著降低炎症因子IL-6、TNF-α、NO、NOS水平。结论:清带方有一定的抗菌活性,并可抑制炎症介质合成和释放。
71745	舒血宁注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学及血栓形成的影响	目的:研究舒血宁注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学及体内血栓形成各项指标的影响。方法:采用皮下注射盐酸肾上腺素复加冰水浴造成大鼠急性血瘀模型,观察舒血宁注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学指标、血小板聚集及电刺激颈总动脉致体内血栓形成影响。结果:舒血宁注射液能延长血瘀模型大鼠成栓时间和凝血时间(PT、APTT),缩短成栓长度,抗血小板聚集,降低全血黏度及血浆粘度。结论:舒血宁注射液能够改善急性血瘀模型大鼠血液流变学,对抗其体内血栓的形成。
71746	胃肠安丸不同提取部位对小鼠肠推进、胃排空作用研究	目的:探讨胃肠安丸及其不同极性部位对小鼠胃排空和小肠推进的影响。方法 :采用酚红排空方法,观察胃肠安丸及其不同极性部位对正常和新斯的明小鼠模型的胃排空和小肠各段推进的影响。结果:胃肠安丸在400mg/kg对胃排空无影响,800mg/kg时能够抑制正常小鼠胃排空,与对照组比较差异显著(77.80±3.45 vs.93.45±0.94%,P<0.01),同时能够促进小肠推进,使得酚红集中在小肠的后段。而对于新斯的明小鼠模型,随着剂量的增加,胃肠安丸与新斯的明共同促进胃排空,但是和模型组比较并无显著性意义,而且其使得小肠中酚红的含量趋于正常。胃肠安丸的石油醚层抑制了胃排空,其它部位促进了胃排空,但是均和空白组对比无显著性差异(P>0.05),并且石油醚层和水层能够促进小肠的推进。不同的极性部位对新斯的明小鼠模型随着极性的增大,胃排空作用亦增加,但是均弱于新斯的明模型组(P>0.05),同时石油醚层和水层表现出抑制小肠的推进作用。结论:胃肠安丸对胃肠动力有一定的调节作用,并且其发挥作用的活性部位为石油醚层。
71747	从氧化应激角度探讨回心康片心肌保护作用的机制	目的:从氧化应激角度探讨回心康片对心肌细胞缺氧复氧损伤保护作用的机制。方法:建立体外大鼠乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤模型。采用血清药理学方法,研究回心康片对细胞活力的影响;利用全自动生化分析仪测定细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、超氧化歧化酶(SOD)、谷胱甘肽酶(GSH)、丙二醛(MDA)、的含量。结果:回心康片可明显提高缺氧复氧损伤心肌细胞的活力,与缺氧损伤组A值(0.488±0.023)比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);能降低LDH、CK、CKMB活性,降低MDA浓度,提高SOD及GSH活性。结论:抑制氧化应激是回心康片保护心肌细胞的作用机制之一。
71748	血塞通注射液不良反应的Meta分析	目的:根据临床研究文献,采用Meta分析法评价血塞通注射液临床应用的安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、万方数据库1995年至2011年期间发表的有关血塞通注射液的临床随机对照研究,采用RevMan5.1软件,对血塞通注射液的不良反应发生率进行Meta分析。同时对不同适应症(脑梗死、心绞痛、椎-基底动脉缺血)、不同剂量(100mg～300mg/d、400mg/d、500mg～600mg/d)、不同对照措施(常规治疗、其它药物)的不良反应发生率进行亚组分析。结果:符合标准的36篇文献纳入研究。Meta分析结果显示,血塞通注射液组的不良反应发生率[OR=1.88,95%CI(1.34,2.65),P<0.01]明显高于对照组。在脑梗死亚组[OR=1.76,95%CI(1.13,2.72),P<0.05]、心绞痛亚组[OR=2.50,95%CI(1.19,5.25),P<0.05]、500mg～600mg/d亚组[OR=3.44,95%CI(1.52,7.81),P<0.01]、其它药物亚组[OR=1.88,95%CI(1.34,2.65),P<0.01]中,血塞通注射液组的不良反应发生率均明显高于对照组。而在椎-基底动脉缺血亚组[OR=2.92,95%CI(0.77,11.04),P=0.88]、100mg～300mg/d亚组[OR=3.02,95%CI(0.96,9.52),P=0.06]、400mg/d亚组[OR=1.48,95%CI(0.99,2.22),P=0.06]、常规治疗亚组[OR=1.91,95%CI(0.96,4.23),P=0.11]中,治疗组和对照组不良反应发生率的差异无统计学意义。结论:血塞通注射液的安全性低于对照组,临床应用时需加以关注,但血塞通注射液的安全性尚需要更多高质量的临床随机对照研究进行证实。
71749	“益气养阴活血方”在脑梗死二级预防中的价值评价——附40例疗效观察及对血小板活化功能的影响	评价益气养阴活血方对脑梗死急性期患者的疗效及对实验室指标的影响,探讨其在脑梗死二级预防中的作用机理及应用价值。方法:选取首次发生脑梗死患者80例,随机分为2组。对照组在给予常规治疗的基础上,加用口服拜阿司匹林100mg/次/晚;治疗组在对照组的基础上给予益气养阴活血方口服治疗。2组患者均于14d后进行临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)、中医证候积分及血小板聚集率的评价。结果:治疗组总有效率95%,明显高于对照组的80%(p<0.05);治疗组较对照组更能显著降低NIHSS评分、中医证候积分及血小板聚集率(p均<0.01)。结论:益气养阴活血方治疗急性期脑梗死,可显著提高疗效,减少神经功能缺损症状、体征,改善中医症候,且可通过抑制血小板聚集率,阻止血栓形成,进而防止脑梗死复发。
71750	人参皂甙Rbl作用后大鼠神经细胞蛋白质组双向电泳技术的建立	目的:建立人参皂甙Rbl作用后大鼠神经细胞蛋白质组双向电泳分离体系,提高其分辨率和重复性。方法:人参皂甙Rbl 50mg/L作用于大鼠神经细胞,提取全蛋白,按标准条件对蛋白质进行双向电泳分离,并对各个关键因素进行了优化。结果:最终选择的裂解液配方是1%TBP,4%CHAPS,0.2%Bio-Lyte,40mmol/L Tris,8mol/L尿素,2mol/L硫脲;使用pH 4～7的IPG胶条进行被动水化上样,等电聚焦采用缓慢升压模式,电泳参数根据Bio-Rad公司的预设方案进行调整;改良硝酸银法进行蛋白质斑点染色。从而获得了满意的蛋白质组双向电泳图谱。结论:成功建立了人参皂甙Rbl作用后大鼠神经细胞蛋白质组双向电泳分离体系,具有较高的分辨率和重复性。
71751	高效液相色谱法测定大鼠生物样品中人参炔醇的方法学考察	目的:建立生物样品中人参炔醇(panaxynol)的高效液相色谱(HPLC)测定方法。方法:通过对精密度、特异性、回收率、稳定性等考察建立了测定方法,得到标准曲线。结果:生物样品中的panaxynol浓度(C)与色谱峰面积(A)均呈现良好的线性关系,回归方程的相关系数r均大于0.99;panaxynol测定方法的精密度高,重现性好,血浆和各组织样品测定的日内精密度和日间精密度RSD都小于10%;回收率较高,满足生物样品回收率在80～120%的范围,相对标准偏差均小于6%;稳定性好,-20℃冷贮放置不影响测定结果。结论:本法的稳定性、精密度、回收率、专属性和定量线性范围均达到了体内药物分析的要求。
71752	葛根素对3T3-L1前脂肪细胞分化及胰岛素抵抗模型糖代谢的影响	目的:研究葛根素(Pur)对3T3-L1前脂肪细胞增殖、分化的影响,以及在胰岛素抵抗状态下对3T3-L1脂肪细胞葡萄糖代谢的影响。方法:不同浓度Pur干预3T3-L1细胞,MTT法检测其对细胞增殖的影响;油红O染色法检测其对前脂肪细胞分化过程及成脂的影响;地塞米松诱导3T3-L1细胞建立胰岛素抵抗模型,用不同浓度Pur进行干预,测定细胞的葡萄糖消耗量。结果:Pur(3～300μmol/L)对3T3-L1前脂肪细胞增殖无明显影响;Pur(30～300μmol/L)促进3T3-L1细胞的分化成脂,增加胰岛素抵抗状态下3T3-L1脂肪细胞的葡萄糖代谢,且具有量效关系。结论:Pur能够促进3T3-L1细胞的分化成脂,增加胰岛素抵抗状态下3T3-L1脂肪细胞的葡萄糖代谢,改善胰岛素抵抗。
71753	麝香、冰片、薯蓣皂苷及栀子苷对大鼠脑缺血再灌注急性期炎性损伤的保护作用	目的:研究麝香、冰片、薯蓣皂苷及栀子苷对大鼠脑缺血再灌注炎性损伤的保护作用。方法:将165只大鼠分为假手术组、模型对照组、麝香、冰片、薯蓣皂苷及栀子苷大小剂量组,醒脑静组。各组预防给药4d后,采用线栓法复制大鼠脑缺血再灌注模型,缺血24小时后,考察麝香、冰片、薯蓣皂苷及栀子苷对缺血再灌注后对神经功能损伤的改善作用,脑组织环氧化物酶(COX-2)及5脂氧酶(5-LOX)活性的影响。结果:麝香50mg/kg组及冰片50mg/kg栀子苷30mg/kg组能明显改善神经损伤引起的行为学异常;麝香组、冰片25mg/kg组、薯蓣皂苷60mg/kg组及栀子苷60mg/kg组可降低缺血再灌注后脑内COX-2的活力;麝香组、冰片50mg/kg组及薯蓣皂苷、栀子苷60mg/kg组大鼠脑组织可明显降低缺血再灌注后脑内5-LOX活性。结论:麝香、冰片、薯蓣皂苷及栀子苷对脑缺血再灌注急性期炎性损伤有一定的保护作用。
71754	基于顶空气相色谱法研究急性酒精中毒小鼠的TK-TD相关性	目的:探讨小鼠酒精中毒时全时程内血液中乙醇浓度与醉倒率的经时变化及其相关性,为酒精中毒的防治提供科学依据。方法:制作小鼠酒精中毒模型,采用顶空气相色谱法测定模型小鼠全血中乙醇浓度变化,同时计算小鼠在各个时间点的醉倒率,研究乙醇浓度变化与小鼠醉倒率的相关性。结果:酒精中毒后小鼠的睡眠潜伏期为22.77±20.94min,睡眠维持期为317.36±77.48min,苏醒时间为422.00±121.33min;全血中乙醇浓度在造模后第1h和第4h时出现双峰现象,造模后第12h时开始明显降低,至第24h时降至最低。结论:小鼠的醉倒率与血中乙醇浓度呈现明显的正相关,但二者的达峰时间不一致,提示小鼠酒精中毒行为的物质基础不仅为乙醇,还可能包括其代谢产物乙醛和乙酸等。
71755	栀子总环烯醚萜苷对脑出血大鼠内皮屏障的影响	目的:探讨栀子总环烯醚萜苷对脑出血大鼠内皮屏障的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组和栀子总环烯醚萜苷(30、15和5mg/kg)组,采用自体血注入诱发大鼠脑出血模型,术后24、48、72和120h时间点各组各取10只大鼠脑组织标本,采用免疫组织化学染色检测脑出血周围血肿组织中内皮屏障抗原(endothelial barrier antigen,EBA)和血管内皮整合素αVβ3(αVβ3-Integrin)表达,ELISA法测定促血管生成素-1(angiopoietin-1,Ang-1)和血栓调解蛋白(Thrombomodulin,TM)含量变化。结果:与假手术组比较,术后24～120h模型大鼠脑血肿周围组织中EBA免疫消失区面积增多,整合素αVβ3平均光密度值增加,Ang-1和TM浓度升高。与模型组比较,30mg/kg栀子总环烯醚萜苷组在术后24～120h各时间点EBA免疫消失区面积和整合素αVβ3表达降低,Ang-1和TM浓度降低。15mg/kg栀子总环烯醚萜苷组仅在术后24～72h有效。结论:栀子总环烯醚萜苷可保护或修复内皮屏障,减少EBA消失区面积和整合素αVβ3表达,降低Ang-1和TM水平。
71756	荆芥挥发油体外抗甲型流感病毒作用及机制的研究	目的:观察荆芥挥发油及其主要成分胡薄荷酮与薄荷酮体外对甲型流感病毒(H1N1)增殖的影响,并探讨其TLR/IFN信号通路机制。方法:MTT法检测受试药对狗肾传代细胞(MDCK)的半数中毒浓度(TC50)及最大无毒浓度(TC0);血凝法测定甲型流感病毒鼠肺适应株A/PR/8/34(H1N1)对MDCK细胞的感染性;MTT法和细胞病变法(CPE)测定三种药物体外抑制流感病毒增殖的有效浓度(IC50)和治疗指数(TI)。Real-Time PCR法观察药物对H1N1感染MDCK细胞后8h细胞TLR7、IFN-βmRNA表达水平的影响。结果:荆芥挥发油、胡薄荷酮和薄荷酮对MDCK细胞的TC50分别为0.20mg/ml、0.36mg/ml与0.43mg/ml,TC0分别为0.10mg/ml、0.10mg/ml与0.25mg/ml。荆芥挥发油和胡薄荷酮3.1×10-3～0.1mg/ml浓度时能抑制流感病毒增殖,其IC50分别为1.7×10-3mg/ml与1.9×10-3mg/ml,TI分别为120.83、184.54,呈一定量效关系;薄荷酮对流感病毒染毒的MDCK细胞几乎无保护作用。荆芥挥发油3.1×10-3～0.10mg/ml浓度,胡薄荷酮1.3×10-2～0.10mg/ml及薄荷酮7.8×10-3～0.10mg/ml浓度时对流感病毒具有明显直接杀灭作用,其IC50分别为3.1×10-3、7.2×10-3与1.9×10-3mg/ml,TI分别为63.99、50.00和82.88。荆芥挥发油和胡薄荷酮0.1mg/ml浓度时均显著提高TLR7、IFN-βmRNA表达水平,0.25mg/ml薄荷酮显著提高TLR7mRNA表达水平。结论:荆芥挥发油与胡薄荷酮体外明显抑制甲型流感病毒(H1N1)在MDCK细胞中的增殖,薄荷酮作用不明显;三者均对流感病毒有显著直接杀灭作用。其抗病毒作用机制可能与其激活TLR7,诱导IFN-β高表达,激活病毒模式识别系统有关。
71757	吴茱萸挥发油单次给药对小鼠肝毒性"量-时-毒"关系研究	目的:研究吴茱萸挥发油组分单次给药致小鼠肝毒性的时毒、量-毒关系。方法:取小鼠按不同时间点和不同剂量分组给药,观察小鼠死亡情况和毒性反应,检查血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),计算肝、脾、胸腺脏器指数,光学显微镜下观察肝组织形态变化。结果:"时-毒"关系研究表明:小鼠单次灌服1.35 ml/kg的吴茱萸挥发油后,血清ALT、AST值随时间不同造成肝损害程度也不同,均可导致肝脏指数明显升高,小鼠血清ALT、AST均在给药后6 h达到高峰;肝组织病理学检查显示,吴茱萸挥发油可在给药8～72 h内对肝组织产生明显损伤。"量-毒"关系研究表明:与正常组比较,吴茱萸挥发油不同剂量组对肝组织产生不同程度的损伤,且随着剂量增大,ALT、AST升高显著,呈剂量依赖关系。结论:小鼠单次灌服吴茱萸挥发油可造成小鼠一定的急性肝损伤,其对肝损伤程度呈现有一定的"量-时-毒"关系。
71758	白扁豆多糖抗神经细胞缺氧性坏死与凋亡	目的:探讨白扁豆多糖(WHBP,white hyacinth bean polysaccharide)抗胚鼠大脑皮层神经细胞缺氧性坏死及凋亡的作用。方法:实验分正常对照组,凋亡阳性组,白扁豆多糖0.5g/L、3.5g/L、8.0g/L组;采用无血清体外培养SD胚大鼠大脑皮层神经细胞;应用MTT法、Trypan blue拒染法、Annexin V-FITC/PI流式细胞术等方法观察白扁豆多糖的合适使用剂量和缺氧性神经细胞坏死及凋亡保护作用。结果:①常氧条件下白扁豆多糖2.0g/L～6.0g/L促进神经细胞相对增殖率达28.85%～15.38%,与正常对照组比较P<0.01;而缺氧条件下白扁豆多糖2.5g/L～3.5g/L与正常对照组比较P>0.05,但与凋亡阳性组比较白扁豆多糖0.5g/L～6.0g/L相对增殖率均高(P<0.01)。②Annexin V-FITC/PI染色流式细胞测定表明,白扁豆多糖0.5g/L、3.5g/L、8.0g/L组的坏死率分别为9.45±5.28%、8.39±3.44%、9.85±2.90%,与凋亡阳性组(10.01±2.94%)及正常对照组(5.38±1.46%)比较P>0.05;而早期凋亡率分别为19.83±2.50%(P<0.05)、9.34±2.47%(P<0.01)、23.35±5.14%,与凋亡阳性组(28.72±2.74%)比较差异显著,而与正常对照组(4.54±0.34%)比较除3.5g/L组外,其余两组均P<0.01。结论:白扁豆多糖具有促进神经细胞生长,阻断缺氧引起的神经细胞生长抑制,以及显著地抗神经细胞缺氧性凋亡功效。
71759	珠子参对小鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用	目的:珠子参醇提物对小鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法:珠子参醇提物低、高剂量组(2.5,5.0g/kg)灌胃给药7d后制作大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,缺血24小时后,观察进行神经症状评分、斜板试验,取大脑并用2,3,5-三苯基四氮唑染色后测定梗塞梗死面积和用失重法计算脑组织含水量;进行脑组织形态学学的检查和制作脑匀浆测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、乳酸脱氢酶(LDH)、Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP活性和乳酸(LD)、丙二醛(MDA)含量,光学显微镜观察小鼠脑病理变化,实时定量PCR技术检测SOD/GPX/CAT反应系统SOD1～SOD3、CAT和GPX1基因表达水平。结果:珠子参醇提物(2.5,5.0g/kg)能显著提高MCAO模型小鼠成活率,明显改善缺血小鼠的神经症状,降低脑梗死面积和脑含水量,改善脑组织病理变化;并能明显增加SOD、GSH-PX、CAT、Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,降低LDH活性和LD、MDA含量;并且脑组织SOD/GPX/CAT反应系统基因的表达水平明显上调,尤其是珠子参醇提物5.0g/kg剂量组。结论:珠子参醇提物(2.5,5.0g/kg)预处理对小鼠局灶性脑缺血损伤具有明显的保护作用,其机制可能是通过上调SOD/GPX/CAT反应系统的基因表达,从而减轻脑缺血诱导的氧化应激对脑的损伤。
71760	大黄配伍前后对大鼠肝肾的影响	目的:观察大黄分别与甘草、炙甘草、黄连配伍后,以及在复方制剂泻心汤中大黄对大鼠的肝肾毒性,为临床合理应用大黄提供依据。方法 :各配伍组制备总提取物,以大黄生药量计,按18g/kg(大黄生药)灌胃,每天给药1次,连续30天。结果:大鼠在给药大黄总提物18g/kg(大黄生药)两周后就表现出一定肝肾毒性,生化指标ALT、AST、CR呈不同程度地升高。并且给药30天后ALT、AST、CR不同程度地升高,BUN略降低,肝脏有轻度嗜酸性病变及轻度水肿,肾脏出现轻度淤血、水肿和核固缩。除炙甘草外,大黄与甘草、黄连配伍后及在泻心汤中均显示大黄肝肾毒性有所降低。结论:大黄配伍后在一定程度上减轻其肝肾毒性。
71761	赤白芍对血虚证动物模型补血作用及机制研究	目的:探讨不同基源和同基源赤、白芍对血虚证动物模型外周血象及Na+-K+-ATP酶活性的影响,观察其补血作用。方法:应用综合放血制备血虚证小鼠模型,检测各组动物外周血常规及Na+-K+-ATP酶活性。结果:血虚证动物模型外周血象及Na+-K+-ATP酶活性均有显著变化。当归(2.4 g/kg)、野生芍药(2.4 g/kg)对血虚模型降低的RBC有显著升高作用,同时野生芍药(2.4 g/kg)对降低的HGB也具有显著升高作用。结论:当归(2.4 g/kg)、野生芍药(2.4 g/kg)对血虚模型有明显补血作用,其作用机制可能与增强红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性相关。
71762	糙叶败酱大孔吸附树脂提取物对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响	目的:观察糙叶败酱大孔吸附树脂提取物(PsBe)对Sarcoma 180(S180)荷瘤小鼠的免疫调节作用。方法:建立S180腹水瘤动物模型,以环磷酰胺0.01g/kg作为阳性对照,分别给予PsBe 0.5g/kg、1.0g/kg、2.0g/kg治疗,观察荷瘤小鼠胸腺和脾脏脏器指数变化,MTT法测T细胞、B细胞转化功能,及NK细胞、LAK细胞活性及B细胞抗体产生能力,流式细胞术检测脾脏T细胞亚群。结果:PsBe 0.5～2.0g/kg可提高S180荷瘤小鼠脾脏指数和胸腺指数,增强T、B脾淋巴细胞转化功能和NK细胞、LAK细胞杀伤能力,提高B细胞抗体产生能力,增加脾T细胞亚群CD4+细胞和CD4+/CD8+比值,其中1.0g/kg组和2.0g/kg组与模型组比较,有显著性差异。结论:PsBe具有增强S180荷瘤小鼠免疫功能的作用。
71763	虎杖对人外周血单个核细胞炎症因子基因表达的影响	目的:观察虎杖提取物对人外周血单个核细胞炎症因子基因的影响,以期阐明虎杖提取物抗痛风性关节炎的作用机制。方法:分离与培养人外周血单个核细胞,台盼蓝测细胞活力为95%以上,RT-PCR检测人外周血单个核细胞IL-1βmRNA、IL-8mRNA的表达。结果:虎杖提取物1000mg/L,100mg/L组IL-1βmRNA和IL-8 mRNA表达与空白对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。地塞米松磷酸钠组表达与空白对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。结论:虎杖提取物能抑制人外周血单核细胞炎症因子基因的表达,可能是其治疗急性痛风性关节炎的作用机制之一。
71764	丹皮的抗内毒素和解热作用研究	目的:研究丹皮的抗内毒素和解热作用。方法:丹皮抗内毒素作用采用体外鲎试剂法,解热作用采用内毒素、酵母和2,4-二硝基酚所致大鼠发热试验。结果:丹参生药于10mg/kg能在体外对内毒素有拮抗作用;丹皮10～40g/kg于体内能使内毒素、酵母和2,4-二硝基酚所致发热消退。结论:丹皮有一定的解热作用。
71765	朱砂七抗Ⅱ型单纯疱疹病毒的体外研究	目的:研究朱砂七粗提物和总蒽醌体外抗单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的作用。方法:运用单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ),以非洲绿猴肾细胞(Vero)作为宿主细胞,通过三种给药方式观察感染病毒后的细胞变性反应(CPE)和MTT比色法,检测不同浓度朱砂七粗提物和总蒽醌对Ⅱ型单纯疱疹病毒的直接杀灭、预防和阻止复制作用。结果:朱砂七粗提物和总蒽醌能抑制HSV-Ⅱ病毒的复制,但无预防和直接杀灭作用,朱砂七粗提物抑制HSV-Ⅱ病毒复制IC50为0.1008 mg/ml,治疗指数(TI)为6.2;总蒽醌抑制HSV-Ⅱ病毒复制IC50为0.0067mg/ml,治疗指数(TI)为11.66。结论 :朱砂七粗提物和总蒽醌在体外具有明显的保护宿主细胞抵抗HSV-Ⅱ病毒复制的作用。
71766	复方金钱草胶囊对角叉菜胶致大鼠非细菌性列腺炎模型的作用研究	目的:研究复方金钱草胶囊对角叉菜胶致大鼠非细菌性前列腺炎的作用。方法:以1%角叉菜胶注入雄性大鼠双侧前列腺腹叶诱导大鼠非细菌性前列腺炎模型,计算前列腺指数、光镜下观察前列腺组织的病理变化。结果:复方金钱草胶囊在12 g(原生药)/kg剂量下可改善大鼠前列腺外观形态;在6、12g(原生药)/kg剂量下可降低前列腺指数;在3、6、12g(原生药)/kg剂量下光镜下可见前列腺水肿及炎细胞浸润明显减轻、腺体变性坏死轻微、无菌性炎症反应程度均低于模型对照组。结论:复方金钱草胶囊可减轻前列腺组织水肿及炎细胞浸润,有助于前列腺功能的恢复,对角叉菜胶所致大鼠无菌性前列腺炎有明显的保护作用。
71767	通络醒脑泡腾片对痴呆大鼠突触素表达的影响	目的:探讨通络醒脑泡腾片对AD大鼠学习记忆和海马突触素表达的影响,为其防治老年痴呆提供依据。方法:建立Aβ25-35海马注射痴呆大鼠模型,采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,采用免疫组织化学和图像分析技术对大鼠海马突触素表达进行定量分析。结果:通络醒脑泡腾片7.56g/kg、3.78 g/kg和1.89 g/kg均能够显著缩短大鼠定向航行测试的逃避潜伏期,显著延长空间探索测试第一象限停留时间和平台停留时间,增加经过平台次数,与模型对照组比较有显著的统计学意义(P<0.05),并能够显著提高海马区突触素平均光密度,提高海马区、尤其是海马CA1区突触素的表达,与模型对照组比较有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:通络醒脑泡腾片具有提高AD大鼠学习记忆能力,促进海马突触素表达的作用,提示其益智作用与促进海马突触素重塑有关。
71768	丹黄保肝颗粒保肝利胆研究	目的:观察丹黄保肝颗粒对实验性肝损伤模型的改善作用及其利胆作用;方法:建立腹腔注射CCl4、D-半乳糖胺诱发小鼠急性肝损伤模型,观察受试药物的保肝作用;通过胆管插管引流法,观察受试药物对正常大鼠胆汁流量的影响;结果:丹黄保肝颗粒在0.5～2.0 g/kg剂量范围内,能明显抑制CCl4、D-半乳糖胺致肝损伤小鼠肝脏系数增大,降低血清ALT、AST水平,有效改善肝功能;同时药物也能明显提高CCl4所致肝损伤小鼠肝脏抗氧化功能,提高SOD活力,降低MDA含量;此外,丹黄保肝颗粒还能明显增加正常大鼠的胆汁流量,显示出利胆作用;结论:丹黄保肝颗粒具有较好的保肝利胆作用,其机制可能与提高机体抗氧化能力有关。
71769	感毒清颗粒抗炎镇痛作用研究	目的:考察感毒清颗粒的抗炎、镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀法、鸡蛋清和角叉菜胶致大鼠足肿胀法、小鼠腹腔毛细血管通透性亢进法、小鼠棉球肉芽肿法和大鼠棉球肉芽肿法考察感毒清颗粒的抗炎作用;采用热板法和醋酸扭体法考察感毒清颗粒的镇痛作用。结果:抗炎作用研究表明,感毒清颗粒高、中、低剂量均对二甲苯致小鼠耳肿胀、蛋清和角叉菜胶致大鼠足肿胀、冰醋酸致小鼠毛细血管通透性亢进有显著的拮抗作用,与空白对照组比较有显著的统计学意义(P<0.05),但对大、小鼠棉球肉芽肿均无显著的抑制作用(P>0.05);热板法和醋酸扭体法研究结果表明,感毒清颗粒高、中剂量能明显提高小鼠热刺激致痛阈值,显著减少化学刺激致痛的扭体次数,与空白对照组比较有的统计学意义(P<0.05)。结论:感毒清颗粒具有良好的拮抗急性和亚急性炎症的作用,对慢性炎症无明显拮抗效应,且具有较好的镇痛作用。
71770	坤复康胶囊对混合菌液致盆腔炎模型大鼠血液流变学和病理形态学的影响	目的:研究坤复康胶囊对混合菌液致盆腔炎模型大鼠血液流变学和病理形态学的影响。方法:采用混合菌液致大鼠盆腔炎模型,观察坤复康胶囊对模型大鼠全血粘度、血浆粘度、红细胞压积值、血沉值的影响;HE染色后对子宫壁逐层进行病理组织学检查,并计算大鼠子宫卵巢的脏体比、肿胀度等。结果:与模型组比较,坤复康胶囊在0.322～1.330 g/kg剂量范围内均能降低血流变指标;坤复康中剂量组(0.665 g/kg)和大剂量组(1.330 g/kg)能显著改善病理结构变化;坤复康胶囊大剂量组(1.330 g/kg)可明显降低子宫肿胀度。结论:坤复康胶囊能有效改善盆腔炎模型大鼠血液流变性,不同程度改善大鼠子宫病理结构,减轻模型大鼠子宫内膜慢性炎症的损伤。
71771	酸柏栀油软胶囊对小鼠学习记忆及脑中NO、Ach的影响	目的:观察酸柏栀油软胶囊对小鼠的促学习记忆作用并初步探讨其机制。方法:采用Morris水迷宫法观察酸柏栀油软胶囊对小鼠的学习记忆影响,并测定小鼠脑内NOS、ChaE、AChE的含量。结果:酸柏栀油软胶囊1.25～5 ml/kg能缩短小鼠登台潜伏期,增加穿越原平台次数,以中剂量作用最强;且登台潜伏期随训练时间的延长,各组作用均逐渐增强,d20的作用尤为明显。酸柏栀油软胶囊尚能增加小鼠脑内NOS、ChaE活性,降低AChE活性,也以中剂量作用为佳。结论:酸柏栀油软胶囊对小鼠学习记忆有促进作用,该作用可能与其富含不饱和脂肪酸,增加脑内NO、Ach的含量有关。
71772	复方乌骨藤胶囊对~(60)Coγ照射S180荷瘤小鼠的增效减毒作用	目的:观察复方乌骨藤胶囊对60Coγ射线照射S180荷瘤小鼠的增效减毒作用。方法:小鼠72只,随机分为6组:荷瘤对照组,荷瘤+60Coγ照射组,荷瘤+60Coγ照射+贞芪扶正颗粒组,荷瘤+60Coγ照射+复方乌骨藤胶囊大、中、小剂量组。建立S180荷瘤小鼠模型,除荷瘤对照组外,其余各组于造模后第6d进行60Coγ射线照射,照射后即开始给药,1次/d,连续给药9d,末次给药后次日,检测体重、瘤重、脾指数、脾集落形成单位(CFU-S)、血常规和骨髓有核细胞数。结果:荷瘤+60Coγ照射+复方乌骨藤胶囊2.25g/kg组使瘤重明显下降,骨髓有核细胞数、CFU-S、网织红细胞明显升高;荷瘤+60Coγ照射+复方乌骨藤胶囊1.125g/kg组使瘤重明显下降,网织红细胞、CFU-S明显升高;荷瘤+60Coγ照射+复方乌骨藤胶囊0.5625g/kg组使瘤重明显下降。结论:复方乌骨藤胶囊对60Coγ照射的荷瘤小鼠有增效、减毒作用。
71773	肾复康Ⅱ号对大鼠肾间质纤维化及转化生长因子-β1的影响	目的:观察肾复康Ⅱ号胶囊对大鼠肾间质纤维化及转化生长因子-β1的表达情况的影响。方法:采用单侧输尿管结扎的方法制造大鼠肾间质纤维化模型。90只SD大鼠随机分为假手术组(对照组)、模型组、肾复康Ⅱ号2.25g/kg组、4.5g/kg组、9g/kg组,肾复康Ⅱ号胶囊各组分别以以上剂量水溶剂灌胃,假手术组及模型组每天同时间以等体积的蒸馏水灌胃。给药7、14、21天后分别将造模大鼠的肾脏进行HE、Masson染色,观察肾间质纤维化的面积的变化;通过免疫组化的方法检测肾间质中转化生长因子-β1的表达情况。结果:模型组和肾复康Ⅱ号胶囊各组均出现肾间质纤维化病理改变,各剂量组(有效剂量2.25g/kg～9g/kg)病变程度与模型组相比较轻,具有显著性差异。肾复康Ⅱ号胶囊各组之间无显著性差异。TGF-β1表达在模型组和肾复康Ⅱ号胶囊组明显强于假手术组,肾复康Ⅱ号胶囊各组(有效剂量2.25g/kg～9g/kg)TGF-β1表达较模型组明显减少。结论:肾复康Ⅱ号胶囊可以有效抑制肾间质纤维化及转化生长因子-β1的表达,这可能是益肾散结法抗肾间质纤维化的部分途径。
71774	花仙宫血胶囊治疗功能性子宫出血的研究	目的:通过实验研究花仙宫血胶囊治疗功能性子宫出血的药理学依据。方法:用剪尾法及毛细玻管法、玻片法测定各组大、小鼠出、凝血时间,观察花仙宫血胶囊对大、小鼠出凝血时间的影响;通过扭体实验观察其镇痛作用;对成年去卵巢雌性小鼠灌服不同剂量的花仙宫血胶囊药液,采用放免法测定各组小鼠血清中的雌二醇(E2)和孕酮(P)的含量,观察药物对成年去卵巢雌性小鼠生殖神经内分泌的影响。结果:花仙宫血胶囊0.92g/㎏、0.46g/㎏、0.23g/kg 3个剂量组均能缩短大鼠凝血时间和出血时间,与空白组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);花仙宫血胶囊2.92g/㎏、1.46g/㎏、0.73g/kg各剂量组均能明显缩短小鼠凝血,0.73g/kg剂量组缩短出血时间,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。花仙宫血胶囊2.92g/㎏、1.46g/㎏、0.73g/kg各剂量组对抗缩宫素引起的扭体次数均明显减少,与模型对照组比较有显著性差异(p<0.01,P<0.05);花仙宫血胶囊2.92g/㎏、1.46g/㎏剂量组对抗醋酸诱导的小鼠的扭体次数明显减少,与模型对照组比较有显著性差异(p<0.01)。花仙宫血胶囊2.92g/㎏、1.46g/㎏、0.73g/kg各剂量组均能增加去势小鼠血清雌二醇和孕酮水平,与模型组比较,2.92g/㎏剂量组雌二醇、1.46g/㎏剂量组孕酮升高有显著性差异(P<0.05,p<0.01)。结论:花仙宫血胶囊具有止血、镇痛和调节小鼠雌孕激素水平等作用。
71775	疏肝利胆颗粒对急性胰腺炎大鼠的保护作用	目的:研究疏肝利胆颗粒对急性胰腺炎大鼠的保护作用。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝利胆颗粒低剂量(3g/kg)组、中剂量(6g/kg)组、高剂量(12g/kg)组。灌胃给予相对应剂量的药物,每天1次连续灌胃给药10d,正常组与模型组给予等量的生理盐水。造模前禁食12h,自由饮水。末次灌胃给药后1h,除正常组外,其余各组大鼠每次按1.5g/kg腹腔注射6%左旋精氨酸(L-Arginine,L-Arg),共3次,每次间隔1h,诱导急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠模型。末次腹腔注射给药后12h处置动物,分光光度法测定一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)、诱生性NO合成酶(inducible ni-tric oxide synthase,iNOS)、淀粉酶(amylase,AMS)的含量;放免法检测血清白细胞介素(interleukin,IL)-1和IL-6的含量;HE染色法检查胰腺组织病理学改变。结果:与模型组相比,疏肝利胆颗粒中、高剂量(6g/kg、12g/kg)组血清中NO、NOS、iNOS、AMS、IL-1和IL-6的含量明显降低,胰腺组织损伤程度明显减轻。结论:疏肝利胆颗粒对急性胰腺炎大鼠有一定的保护作用。
71776	丹莪妇康煎膏对小鼠痛经模型的影响	目的:观察丹莪妇康煎膏对缩宫素诱发小鼠痛经的镇痛作用。方法:小鼠随机分为空白对照组、模型组、少腹逐瘀丸组、丹莪妇康煎膏高剂量组及低剂量组。除空白对照组外,其余各组小鼠灌胃给药同时灌服己烯雌酚,连续7天,末次给药30分钟后,除空白对照组外,其余各组小鼠腹腔注射缩宫素,观察小鼠离体子宫平滑肌收缩变化、小鼠30分钟内扭体反应次数,并检测小鼠血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α),血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及子宫组织一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量。结果:高剂量丹莪妇康煎膏(5.6g/kg体重)能显著抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩,明显减少小鼠扭体次数,明显降低小鼠血浆TXB2、血清MDA及子宫组织ET值,明显升高血浆6-Keto-PGF1α及子宫组织NO水平,虽能使血清SOD值有升高的趋势,但无统计学意义;低剂量丹莪妇康煎膏(2.8g/kg体重)能明显抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩张力,显著降低血浆TXB2水平,虽能使小鼠扭体次数、血清MDA和子宫组织ET值有下降的趋势,血浆6-Keto-PGF1α、血清SOD和子宫组织NO值有升高的趋势,但无统计学意义。结论:丹莪妇康煎膏对缩宫素诱导小鼠痛经模型有较好治疗作用,其作用可能与调节TXB2与6-Keto-PGF1α、NO与ET比值、抗氧化有关。
71777	再生障碍性贫血动物模型研究概况	本文总结了物理方法、化学方法、物理化学方法、免疫介导的方法诱导再生障碍性贫血动物模型的研究概况,并分析模型特点及其优缺点,为建立理想的再生障碍性贫血动物模型、探究再生障碍性贫血的发病机理以及筛选有效的防治药物等研究奠定基础。
71779	大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型的动态变化	目的:探索大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤最严重的时间点,确定开展发病机制及药理学研究最合适的时间窗。方法:制造线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型(MCAO),缺血后2h再灌注,术后动态观察大鼠的状态,神经行为学,脑梗死比率和血液中的相关生化指标。结果:模型大鼠的病理损害具有明显的时相性,随着时间的推移逐渐加重,于48h达到高峰,96h时病理损害仍然存在,但明显减弱;在脑缺血第48h时,脑梗死比率、神经行为学和血清中脂质过氧化指标等病理损害均比较严重,且动物的体重和状态开始下降。结论:MCAO大鼠脑缺血后第48h时最适宜于开展发病机制及药理学研究,且雄性SD大鼠更适宜制作该模型。
71781	长期高糖高脂饮食对大鼠血压及肝肾功能的影响	目的:结合高血压与长期高糖高脂饮食的密切联系,采用动物长期高糖高脂饲料喂养,以期得到接近人类病症的生活性高血压动物模型。方法:采用SD大鼠长期高糖高脂饲料(普通饲料、蔗糖、猪油、胆固醇、胆盐按一定比例配比制成)喂养,每天正常饮水,连续30周,建立生活性高血压大鼠模型。于造模0、6、15、21、30周分别采用无创尾动脉法测定大鼠收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP);于8、10、12、18、20、24周取血,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平;于7、9、11、16、19、22周进行尿代谢,收集4h尿液,测尿Cr、UA水平。结果:大鼠高糖高脂饲料喂养6周则血压开始明显升高,15周收缩压达到160mmHg;大鼠高糖高脂饲料喂养12周血清ALT、AST、GGT、ALP、TP、ALB、UA、Cr水平升高(P<0.01～0.05),9周时尿液UA水平降低(P<0.01～0.05),16周时尿液Cr水平降低(P<0.01～0.05),提示肝肾功能生化指标出现紊乱;大鼠高糖高脂饲料喂养10周血清中TC、TG含量升高,提示血脂生化指标出现紊乱。结论:采用长期高糖高脂饲料喂养造模法,连续造模15周以上能使SD大鼠的血压升高到一定程度,达到轻、中度高血压水平,同时还能造成肝肾损伤以及血脂异常等伴随症状。
71782	痛风及其动物模型研究初探	近年来随着我国人民生活水平的提高,痛风和高尿酸血症的发病率逐年上升,本文主要探讨痛风的发病机制及动物模型选择上进行了系统的综述,并且对其中存在的问题进行了阐释。
71784	不同配方高脂乳剂豚鼠高脂血症模型的研究	目的:探讨6种不同配方高脂乳剂对豚鼠高脂血症形成的影响。方法:豚鼠连续灌服不同配方高脂乳剂二周后,乌拉坦麻醉腹主动脉采血检测总胆固醇(TC)、甘油三脂(GT)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)血脂四项指标。结果:灌服高脂乳剂二周后,1号、2号、3号及6号配方豚鼠TC、HDL、LDL均显著升高,与空白对照组比较差异非常显著,但GT没有显著改变;4号、5号配方豚鼠TC、LDL显著升高,与空白对照组比较差异显著,但HDL、GT没有显著改变。结论:1号、2号、3号、4号、5号及6号高脂乳剂配方在二周内均可造成豚鼠高胆固醇血症。
71785	白癜风与外周血象的关系	目的:探讨白癜风与外周血象的关系。方法:将87例白癜风患者和100例健康人分别进行外周血象(红细胞及其分类、白细胞及其分类、血小板及其分类)检测。结果:与健康人组比较,白癜风患者组RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC均降低(P<0.05),RDW-SD升高(P<0.05);WBC、LYMP、NEUT均降低(P<0.05);PDW升高(P<0.05)。结论:与健康人比较,白癜风患者外周血象有差异,其中红细胞及其分类上差异较明显。
71786	丁苯酞脑缺血治疗作用的相关药理学研究进展	丁苯酞是治疗脑缺血等脑部疾病的一种疗效显著的药物,临床主要用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中等心脑血管疾病。近十多年来国内外大量实验证实丁苯酞可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用、明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积、减轻脑水肿、改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量、抑制神经细胞凋亡,以及抗脑血栓形成和抗血小板聚集等药理作用。本文就丁苯酞的药理作用、药代动力学、临床应用等面进行综述及展望。
71788	月经病寒凝血瘀证大鼠卵巢HO/CO变化及与生殖内分泌的关系	目的:观察月经病寒凝血瘀模型大鼠血红素氧合酶/一氧化碳(HO/CO)系统的变化及与生殖内分泌的关系,探讨HO/CO系统在寒凝血瘀妇科疾病的发生中的作用。方法:20只大鼠,随机分为模型组和正常组。模型组大鼠置于0℃-1℃冰水中20分钟,每日1次,连续2周,2周后断头处死,取血,采用放射免疫法测定血清E2、P活性,采用血红蛋白结合及联二亚硫酸盐还原法测定血浆CO水平;剖取卵巢,采用免疫组织化学SP法检测卵巢组织HO-1、HO-2蛋白表达;采用原位杂交法检测卵巢组织HO-1、HO-2 mRNA表达。结果:模型组大鼠血清E2、P下降,血浆COHb活性降低,与正常组比较有统计学意义。模型组大鼠卵巢颗粒细胞、黄体细胞HO-1、HO-2蛋白及mRNA表达均下降,与正常组比较差异有统计学意义。并且血浆COHb活性、卵巢组织HO-1、HO-2表达与血清E2、P呈正相关。结论:寒凝血瘀大鼠HO/CO系统抑制,生殖内分泌紊乱,卵巢功能失常从而引发月经病。
71789	六味地黄丸、金匮肾气丸和健骨二仙丸对大鼠BMSCs向脂肪细胞分化相关基因表达的影响	目的:研究补肾益气功效的六味地黄丸、金匮肾气丸和健骨二仙丸对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)成脂分化的影响。方法:采用全骨髓贴壁法培养BMSCs,补肾阴、补肾阳和补肾健骨方药(代表方分别为六味地黄丸、金匮肾气丸和健骨二仙丸)含药血清干预BMSCs成脂分化过程,采用反转录-实时荧光定量技术(RT-q real-time PCR),观察成脂分化相关基因Lpl、Fabp4和PparγmRNA表达水平的变化。结果:与10%正常大鼠血清相比较,Fabp4 mRNA在补肾阴组、补肾阳组(10%含药血清)表达水平均下降33%,但无统计学意义;Lpl mRNA在补肾阳组和补肾健骨组(10%含药血清)表达水平下降,其中补肾阳组具有统计学意义。PparγmRNA在其它各组表达无显著性变化。结论:六味地黄丸、金匮肾气丸和健骨二仙丸对转录因子表达水平无显著改变,但对其下游靶基因表达水平有显著下调作用,金匮肾气丸对成脂分化过程中成脂相关基因下调作用最为明显,推测其抑制骨髓间充质干细胞成脂分化能力较其它功效的方药更强。
71790	含红芪与含黄芪玉屏风散含药血清对老龄小鼠脾淋巴细胞增殖和抗衰老作用的比较研究	目的:运用中药血清药理学方法,比较含红芪与含黄芪玉屏风散含药血清对老龄小鼠脾淋巴细胞增殖和抗衰老的影响。方法:用相同剂量的红芪替换玉屏风散中的黄芪后,观察两方高、中、低剂量对老龄小鼠脾脏、胸腺指数和脾淋巴细胞增殖能力的影响,确定最佳剂量;采用MTT法确定最佳剂量含药血清对老龄小鼠脾淋巴细胞刺激增殖作用的最佳稀释浓度和作用时间;用最佳稀释浓度的含药血清与老龄小鼠脾淋巴细胞作用最佳时间后观察衰老细胞的阳性率,检测细胞内总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性、丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)含量的变化。结果:与空白组比较,各剂量组均能提高脾脏、胸腺脏器指数和脾淋巴细胞增殖能力,以中剂量(0.4ml/20g)效果最佳。MTT结果表明不同稀释浓度的中等剂量含药血清均可促进体外培养的老龄小鼠脾淋巴细胞增殖,并表现出一定的时-效和量-效关系,以终浓度为20%的含药血清培养72h刺激增殖效果最佳,且红芪玉屏风散优于黄芪玉屏风散;β-半乳糖苷酶染色结果表明含药血清作用于老龄小鼠脾淋巴细胞后,衰老细胞减少,且红芪玉屏风散效果优于黄芪玉屏风散;红芪和黄芪玉屏风散含药血清均能调节老龄小鼠脾淋巴细胞超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)活性和细胞内活性氧(ROS)水平,且红芪玉屏风散提高T-SOD活性作用较黄芪玉屏风散好,其余二者无显著差异。结论:红芪玉屏风散与黄芪玉屏风散在抗衰老方面有相似作用,且在增强脾细胞增殖能力、提高T-SOD活性,降低衰老细胞数方面优于黄芪玉屏风散。
71791	补中益气汤对脾虚大鼠胃粘膜MUC5ACmRNA与蛋白表达的影响	目的:观察脾虚大鼠胃粘膜MUC5ACmRNA与蛋白表达的变化及补中益气汤对其表达的影响,并探讨相关作用机制。方法:SD大鼠称重随机分为空白对照组、脾虚损伤组、补中益气汤组、非脾虚损伤组。脾虚损伤组、补中益气汤组大鼠给予100%大黄水煎剂灌胃,一天2次,连续10天。第11天补中益气汤组给予补中益气汤灌胃治疗7天,第18天,除空白对照组外的另外三组均灌服消炎痛造成胃粘膜损伤。采用逆转录PCR(RT-PCR)检测MUC5ACmRNA,用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测MUC5AC蛋白。结果:与非脾虚损伤组比较,脾虚损伤组大鼠胃粘膜MUC5AmRNA、蛋白表达有所下降,但无统计学意义;与脾虚损伤组比较,补中益气汤组大鼠胃粘膜MUC5AC蛋白表达显著升高。结论:脾虚大鼠消炎痛攻击后胃粘膜MUC5AC蛋白表达显著下调,提示脾虚时胃粘液凝胶层防御能力下降,补中益气汤可提高脾虚大鼠MUC5AC蛋白的表达,提示该方可通过粘液蛋白MUC5AC促进胃粘液凝胶层的形成,增加胃粘液屏障防护功能,并与TFF1发挥协同增效作用,这可能是补中益气汤胃粘膜保护的机制之一。
71792	加味保和丸消食导滞功效的研究	目的:研究加味保和丸消食导滞的药理作用。方法:灌胃给大鼠加味保和丸,收集胃液,测定胃液酸度及胃蛋白酶活性;阿托品造成小鼠胃排空抑制模型,复方地芬诺酯引起小鼠小肠推进抑制,灌胃给小鼠加味保和丸,观察加味保和丸对胃排空和小肠推进能力的影响。结果:加味保和丸0.8g/kg、0.4g/kg、0.2g/kg剂量组胃液总酸度显著降低,0.8g/kg、0.4g/kg剂量组总酸排出量也有明显减少,游离酸无显著差异;加味保和丸0.8g/kg、0.4 g/kg剂量组胃蛋白酶活性明显增加,0.8g/kg剂量组胃蛋白酶排出量增加;加味保和丸1.6g/kg、0.8g/kg剂量组胃排空能力明显增强;加味保和丸1.6g/kg、0.8g/kg、0.4g/kg剂量组小肠推进功能明显增强。结论:加味保和丸具有抑制胃酸的分泌、促进胃蛋白酶的分泌、增强胃蛋白酶的活性及胃排空能力,促进小肠推进的作用。
71793	清音片祛痰及对家兔慢性咽炎模型的作用	目的:研究清音丸和其改良剂型清音片的祛痰作用以及对慢性咽炎模型家兔治疗作用。方法:采用ICR小鼠,清音片和清音丸高、中、低剂量组(0.910,0.455,0.228 g生药/kg)灌胃给药14 d后,末次给药后1 h腹腔注射0.25%酚红20ml/kg,测定小鼠气管洗涤液吸光度值;家兔口腔喷4%氨水并在其咽部粘膜注射松节油造成慢性咽炎模型,观察清音丸、清音片连续给药14 d对该模型家兔血液学及咽部组织病理的作用。结果:清音丸、清音片高、中、低剂量组(0.910,0.455,0.228 g生药/kg)均有增强气管排泌酚红的作用,剂型间无显著性差异;病理报告表明,清音片高、中、低剂量组(0.910,0.455,0.228 g生药/kg)对于由松节油引起粘膜化脓有明显的抗炎作用,两种剂型药效无明显差异。结论:清音丸由蜜丸剂型改为片剂后保持了原来祛痰、治疗慢性咽炎的作用。
71794	四君子总多糖滴丸益气健脾作用研究	目的:观察四君子总多糖滴丸益气健脾的作用效果。方法:采用大黄泻下与游泳相结合的方法制备脾虚模型,通过对体力性疲劳、自主活动、免疫器官重量及血清淀粉酶、血清胃动素等方面的指标观察四君子总多糖滴丸2g/kg、1g/kg、0.5 g/kg的益气健脾作用,并将四君子水提液(35g生药/kg)作为阳性对照进行比较。结果:四君子总多糖滴丸2g/kg、1g/kg、0.5 g/kg均可延长脾虚小鼠游泳时间及转棒时间,增加小鼠活动次数,增加脾虚小鼠免疫器官重量及血清淀粉酶含量,四君子总多糖2g/kg作用效果显著,与四君子水提液无显著差异;但其可降低脾虚小鼠血清胃动素水平,与四君子汤作用效果相反。结论:四君子总多糖滴丸具有益气健脾的功效,其对脾虚证小鼠血清胃动素水平的影响与四君子汤不同。
71795	麻黄-甘草药对急性毒性的定量评价	目的:观察麻黄-甘草药对的急性毒性反应,定量评价麻黄和甘草的毒性相互作用。方法:采用小鼠急性毒性实验观察麻黄-甘草药对的毒性反应,根据中效原理应用calcusyn软件进行相互作用统计分析,确定麻黄-甘草药对的急性毒性效应与合用指数(CI)的关系。结果:麻黄-甘草药对三个配比在相同效应(死亡率)时的CI比较,12∶12>12∶6>12∶3>1,麻黄和甘草表现出毒性拮抗作用;且随着甘草用量的增加,CI明显增大,即拮抗作用与甘草有剂量依赖关系。结论:麻黄-甘草药对配伍,毒性拮抗作用明确。
71796	二氢杨梅素对醛糖还原酶的抑制作用	目的:研究二氢杨梅素体外对醛糖还原酶(AR)的影响。方法:取正常SD大鼠晶状体制备醛糖还原酶,以依帕司他1×10-7mol/L为阳性对照,观察二氢杨梅素1.0×10-5、4.0×10-5、1.4×10-4、6.4×10-4mol/L四个浓度体外对醛糖还原酶的抑制作用。结果:随着二氢杨梅素浓度的增加,醛糖还原酶的活性逐渐降低,且呈一定的剂量-效应关系,在终浓度为6.4×10-4mol/L时,其对醛糖还原酶活性的抑制率为54.3%。结论:二氢杨梅素在体外有抑制醛糖还原酶的作用。
71797	川芎嗪对糖尿病大鼠肾损伤的保护作用及相关蛋白nephrin和podocin表达的影响	目的:研究川芎嗪对高脂高糖饮食与链脲佐菌素(STZ)诱致大鼠肾脏损伤的保护作用及与相关蛋白nephrin,podocin表达的影响。方法 :将50只雄性大鼠随机分为正常组和模型组。除正常组外,其余大鼠均给予高脂-高糖饲料喂养4周,再给予STZ(40 mg/kg,ip)注射,72h后测定空腹血糖,将血糖值大于16.67mmol/L的大鼠随机分为4组:模型组,二甲双胍组(250 mg/kg),川芎嗪低剂量组(80mg/kg)和高剂量组(160mg/kg),连续给药8周。末次给药后,收集24h尿液,测定尿蛋白含量;取血测定血糖、血肌酐、尿素氮变化;光镜下观察肾脏病理学变化;Western Blot方法检测肾组织nephrin、podocin蛋白表达水平。结果:模型大鼠血糖值明显高于正常对照组,尿蛋白含量、血肌酐、尿素氮含量亦明显升高,肾组织nephrin、podocin蛋白表达水平降低。低高剂量川芎嗪治疗8周后,明显改善血糖水平,降低尿蛋白含量、血肌酐和尿素氮含量;肾组织nephrin和podocin蛋白表达增加,肾脏组织病理性损伤明显减轻。结论:川芎嗪对高糖高脂饮食与STZ诱致糖尿病大鼠肾损伤具有保护作用,其机制可能与诱导nephrin,podocin表达增加有关。
71798	竹节三七总皂苷对胶原诱导型关节炎大鼠抗氧化能力、细胞因子水平的影响	目的:研究竹节三七总皂苷(total saponins of Panax japonicus,TSPJ)对胶原诱导型关节炎大鼠抗炎、抗氧化功能的影响。方法:注射Ⅱ型胶原蛋白与完全费氏佐剂的乳化剂建立大鼠关节炎模型。观察致炎前后大鼠足容积的改变检测竹节三七总皂苷对关节炎模型大鼠的作用效果。检测关节炎大鼠抗氧化指标及血清细胞因子水平,观察竹节三七总皂苷对模型大鼠抗炎作用机理。结果:与模型组比较,25 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg竹节三七总皂苷能减轻关节炎大鼠足爪肿胀度,100mg/kg组尤为明显;100mg/kg竹节三七总皂苷增加模型大鼠血中谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶活性,抑制丙二醛水平;100mg/kg竹节三七总皂苷能降低模型大鼠血中白细胞介素-1、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平,50mg/kg竹节三七总皂苷低模型大鼠血中白细胞介素-8水平效果明显。结论:竹节三七总皂苷具有抗炎作用,能增强关节炎大鼠的抗氧化能力,降低关节炎大鼠白细胞介素-1、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平,可能是其治疗类风湿性关节炎的重要机制之一。
71799	白芍总苷对佐剂关节炎大鼠足爪组织病理的影响及MMP-9蛋白表达的抑制作用	目的:探讨白芍总苷(total glucosides of paeonia:TGP)对佐剂关节炎大鼠足爪组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达的抑制作用和对大鼠足爪组织病理改变的影响及血清中血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-1β(IL-1β)含量的影响。方法:建立Ⅱ型胶原诱导的佐剂关节炎大鼠模型,用免疫组化染色法检测足爪组织中MMP-9蛋白的表达,病理切片观察不同剂量的TGP对佐剂关节炎大鼠的治疗效果,用ELISA法检测佐剂关节炎大鼠血清中VEGF和IL-1β的含量。结果:白芍总苷中(50 mg/kg)、大(100 mg/kg)剂量组的胞浆内MMP-9的阳性表达比模型对照组明显降低,TGP中、大剂量治疗组与地塞米松组能明显改变佐剂关节炎大鼠皮下组织细胞排列、炎性细胞浸润及血管增生现象,TGP 25 mg/kg组对改善佐剂关节炎大鼠足部皮肤的病理状况无明显作用。中、大剂量的TGP组和地塞米松组血清VEGF和IL-1β的含量明显降低。结论:TGP对佐剂关节炎大鼠炎症的抑制作用,可能与其下调MMP-9蛋白的表达,抑制炎性细胞浸润及血管增生,降低炎性细胞因子VEGF和IL-1β的产生有关。
71800	荞麦花叶芦丁对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及肝病理改变的影响	目的:观察荞麦花叶芦丁(RBFL)对糖尿病大鼠肝损害的保护作用并探讨其可能机制。方法:用高脂高热量饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠2型糖尿病模型。设正常对照组、模型对照组、二甲双胍组(0.15g/kg)、荞麦花叶芦丁低剂量组(0.1g/kg)和荞麦花叶芦丁高剂量组(0.2g/kg),均灌胃给药,每天1次,连续6周。结果:与2型糖尿病模型组比较,RBFL高、低剂量组均可降低糖尿病大鼠的血糖值,RBFL可降低甘油三酯(TG)(P<0.05)和低密度脂蛋白胆固醇LDH-C(P<0.05),对血浆总胆固醇(TC)有降低趋势,RBFL可提高肝脏SOD活力(P<0.01),对血清SOD活力有提高的趋势。血清和肝脏MDA含量相对模型组均有显著性降低(P<0.01)。糖尿病组光镜下主要为肝细胞脂肪变性,大量胶原纤维形成。电镜下主要表现为包浆内含大量脂滴,线粒体空化,胶原纤维增生。RBFL治疗组肝组织病理改变明显好转。荞麦花叶芦丁的起效剂量为0.1g/kg,剂量范围为0.1g/kg到0.2g/kg。结论 :荞麦花叶芦丁对高脂饲料和STZ所致糖尿病大鼠肝脏损害具有一定的保护作用,其机制可能与降糖、降脂和抗氧化有关。
71801	柴胡注射液对LPS发热大鼠解热机制的研究	目的:研究柴胡注射液对LPS发热模型大鼠血清中细胞因子和下丘脑中升温介质的影响。方法:腹腔注射LPS(100ug/kg)建立大鼠发热模型,监测不同时间点柴胡注射液对LPS发热模型大鼠体温影响;模型升温峰值时收集指标,ELISA法检测血清中细胞因子(TNF-α、IL-1β、cAMP、PGE2)、下丘脑中升温介质(cAMP、PGE2)含量变化。结果:柴胡注射液(5ml/kg、2.5ml/kg、1.25ml/kg)能显著降低LPS发热模型大鼠的体温,且量效关系较显著;柴胡注射液各剂量组能显著抑制发热模型大鼠血清中IL-1β、TNF-α、cAMP、PGE2增加和下丘脑中cAMP、PGE2的释放。结论:柴胡注射液对LPS发热模型大鼠有较好的解热作用,其解热效果可能与其抑制外周IL-1β、PGE2增加和下丘脑cAMP、PGE2释放有关。
71802	基于能量代谢机制的柴胡总皂苷对小鼠肝毒性的“量-时-毒”关系研究	目的:研究单次给予柴胡总皂苷致小鼠肝毒性损伤的机制及其时毒、量毒关系。方法:按小鼠急性肝毒性"量-时-毒"关系研究方法进行,"时-毒"关系研究:小鼠灌胃一定剂量(36.075 g/kg)的柴胡总皂苷提取物,分别于给药后不同时间点检测血清谷胱甘肽S转移酶(GST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;"量-毒"关系研究:给小鼠灌胃不同剂量(36.075、21.650、12.975、7.925、4.675 g/kg)的柴胡总皂苷提取物,于给药后2 h检测血清谷胱甘肽S转移酶(GST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果:对柴胡总皂苷致小鼠肝毒性"时-毒"关系研究显示:小鼠单次灌胃柴胡总皂苷提取物后1 h血清GST、LDH水平开始升高,与0 h组比较有极显著性差异;血清GST、LDH水平均于药后12 h达到峰值,之后逐渐恢复。对柴胡总皂苷致小鼠肝毒性"量-毒"关系研究显示:小鼠单次灌胃不同剂量的柴胡总皂苷提取物后2h血清GST、LDH水平均有不同程度升高,且呈现一定的剂量相关性。结论:小鼠单次灌服一定剂量柴胡总皂苷提取物可造成急性肝损伤,并呈现一定的时毒、量毒关系;影响肝脏能量代谢是柴胡总皂苷致小鼠肝毒性损伤的途径之一。
71803	菝葜对便秘型肠易激综合征大鼠干预作用的研究	目的:研究菝葜对便秘型肠易激综合征大鼠的干预作用及作用机理。方法:用冰水灌胃法复制大鼠便秘型肠易激综合征模型,将造模成功大鼠分为模型组,菝葜提取物高、中、低剂量组(浓度依次为80g/kg、40g/kg、20g/kg,按生药量计),阳性对照组,另设空白对照组。灌胃给药3周后,硝酸还原酶法测定大鼠血清NO含量变化,酶免法测定大鼠血浆CGRP含量变化,观察对大鼠结肠VIP、iNOS免疫组化染色的影响。结果:与模型组相比,菝葜提取物20g/kg(按生药量计)能够显著降低模型大鼠血清NO和血浆CGRP含量(P<0.05);显著升高模型大鼠结肠VIP免疫组化染色的平均灰度值(P<0.05);极显著升高模型大鼠结肠iNOS免疫组化染色平均灰度值(P<0.01)。结论:菝葜对便秘型肠易激综合征模型大鼠有明显的干预作用,其作用机理可能是通过调整模型大鼠血清NO、血浆CGRP、结肠VIP、iNOS等方面来实现的。
71804	白蔹对大、小鼠烫伤模型的影响	目的:探讨白蔹外用对小鼠、大鼠烫伤模型的影响。方法:采用90℃恒温水浴造大、小鼠烫伤模型,观察大、中、小剂量白蔹水煎液和大、小剂量白蔹油糊对小鼠、大鼠烫伤模型烫伤面积及局部组织形态的影响。结果:大、中、小剂量(0.75g/cm2、0.5g/cm2、0.25 g/cm2)白蔹水煎液组,大、小剂量(0.24 g/cm2、0.12 g/cm2)油糊组均显著减小小鼠烫伤面积、显著增加烫伤皮肤面积纸重差值、显著改善烫伤的症状及病理变化。结论:白蔹外用对小鼠、大鼠烫伤模型均有治疗作用。
71805	健脾益气方对实验性重症肌无力小鼠FoxP3和TGF-β1的干预研究	目的:观察健脾益气方对EAMG小鼠FoxP3和TGF-β1调节作用。方法:采用N2AchR加等量福氏完全佐剂,分2次免疫C57BL/6小鼠,并复制重症肌无力(experimental auto-immune myasthenia gravis,EAMG)模型,及对模型进行评价。小鼠随机分为佐剂组、模型组、地塞米松组和健脾益气方组,采用ELISA法观察各组动物血清AChR-Ab水平和TGF-β1水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-FQ-PCR)分析4组小鼠脾细胞中Foxp3mRNA的表达。结果:健脾益气方组(起效剂量18.8g/kg,剂量范围18.8g/kg～37.6g/kg)、地塞米松组小鼠血清AchR-Ab滴度明显降低,与模型组和佐剂组比较有非常显著性差异,但两治疗组之间无显著性差异。结论:通过降低FOXP3mRNA、TGF-β1的表达,可能增加AChR抗体的产生,在MG的发病中起到重要作用;中药健脾益气方具有良好的防治EAMG效果,可能是通过上调TGF-β1和FoxP3水平,抑制AchR-Ab产生而起到治疗作用。
71806	抗痛风胶囊对急性痛风性关节炎的作用及下调关节软骨组织MMP-1蛋白表达	目的:观察抗痛风胶囊对大鼠急性痛风性关节炎(AGA)的治疗作用及对软骨组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)蛋白表达的影响。方法:大鼠足踝关节注射尿酸钠悬液诱导AGA,容积法检测踝关节肿胀程度,HE染色观察关节软骨组织的病理组织学变化,免疫组织化学染色及图像分析检测关节软骨内MMP-1蛋白表达。结果:抗痛风胶囊0.3 mg/kg和1.2 mg/kg连续灌胃给药5d,明显减小AGA大鼠足容积,第5d关节肿胀抑制率高达70%～90%。HE染色后显微镜下观察,可见模型组大鼠足踝关节软骨组织细胞排列紊乱、出现充血、肿胀和关节表面的破坏,抗痛风胶囊治疗后,明显改善其病理组织学变化。免疫组织化学检测可见,与模型组比较,抗痛风胶囊和秋水仙碱(0.8mg/kg)均明显下调软骨细胞MMP-1蛋白的表达,其平均光密度值明显降低。结论:抗痛风胶囊对AGA具有明显治疗作用,且降低AGA大鼠关节软骨组织MMP-1蛋白表达可能该药缓解关节炎症肿胀的主要作用机制之一。
71807	珍珠滴丸治疗大鼠口腔溃疡的组方模型化评价与验证	目的:基于正交设计,通过药效学相互作用定量分析方法和模拟技术,对珍珠滴丸进行组方定量评价,并用实验验证。方法:以大鼠口腔黏膜溃疡面积缩小50%作为有效性指标,采用正交模拟法通过非线性混合效应模型分析,探讨组方中各药味的重要程度和相互关系性质,寻找最优结果。结果:在复方中,羊耳菊为主要作用组分,甘草其次,珍珠和冰片作用不明显;各组分间表现为协同作用。最佳组方为羊耳菊∶甘草∶珍珠∶冰片=100∶20∶2∶1,其理论结果与验证性实验结果吻合。结论:通过早期实验结果结合计算机模拟方法,可获取大量合理组方信息,从而引导实际实验,快速优化组方。
71809	喘息灵胶囊原方与去除马兜铃新方的止咳功效比较	目的:观察喘息灵胶囊原方(含马兜铃)和新方(不含马兜铃)的止咳功效差异。方法:选用小鼠氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法,采用生物检定6点法比较两方的止咳作用并计算其效价比(R)。结果:两方三个剂量(原方0.75g/kg、1.5g/kg、3.0g/kg,新方0.68g/kg、1.3g/kg、2.7g/kg)均能明显延长动物咳嗽潜伏期时间,减少咳嗽次数。原方与新方计算比较,小鼠氨水引咳法延长咳嗽潜伏期时间R(95%可信限)=0.97(0.94～1.00),减少咳嗽次数R(95%可信限)=1.05(0.73～1.36);豚鼠枸橼酸引咳法延长咳嗽潜伏期时间R(95%可信限)=0.62(0.46～0.77),减少咳嗽次数R(95%可信限)=0.73(0.28～1.19)。结论:喘息灵胶囊原方与去除马兜铃新方均有明显的止咳功效,两方的效价大致相当。
71810	三黄口服液治疗代谢综合征的疗效观察	目的:探讨三黄口服液对代谢综合征肥胖人群的临床疗效。方法:以20名健康志愿者为参照,将100名代谢综合征患者随机分为治疗组(60名)和安慰剂组(40名),分别予三黄口服液和安慰剂治疗12周,观察治疗前后患者心血管危险因素的变化。结果:与安慰剂组相比,治疗组(起效剂量为10 ml/人,黄连素浓度为0.16～0.22 mg/ml)除空腹血糖,甘油三酯在治疗前后无显著差异外,腰围、体质量指数、腰臀围比值、胰岛素抵抗指数,血清C反应蛋白水平、游离脂肪酸明显改善,差异有显著性(P<0.05);随着腰围的增大,男性的糖代谢异常、高血压病、血脂紊乱及代谢综合征的发生率均呈现增高趋势(P<0.01)。结论:三黄口服液可明显降低代谢综合征人群肥胖和胰岛素抵抗程度,并能改善炎症状态,减轻致心血管病的危险性。
71811	雷公藤中萜类成分药理作用的分子机制研究进展	雷公藤所含萜类单体,如雷公藤甲素、雷公藤氯内酯醇、雷公藤内酯酮、南蛇藤素、扁蒴藤素具有独特的药理学作用,近年来国内外学者对上述五种萜类成分在炎症及免疫反应、神经系统、心血管系统、呼吸系统和肿瘤抑制等方面的药理学作用进行了广泛深入的研究。本研究对上述五种萜类成分的药理作用及分子机制进行了综述。
71812	多梗死性脑痴呆模型研制与中药药效评价思考	多发梗塞性脑痴呆动物模型对于探求多发梗塞性脑痴呆疾病的病理机制、药物筛选、药效评价以及治疗方案优化有十分重要的作用。故建立具有较强稳定性,能够反映特定病理生理变化的多发梗塞性脑痴呆动物模型一直是研究者追求的目标,目前建立了许多模拟人类多发梗塞性脑痴呆疾病的实验动物模型。根据中药自身的特点选择合适的动物模型,进行候选药物筛选和药效评价,并将多发梗塞性脑痴呆动物模型的研究与临床疾病研究紧密地结合起来,保证动物模型的稳定性和可靠性,为临床前中药药理研究与药效评价提供方法学保证,为有效的中药创新药物筛选与研发评价提供研究工具,以确保有效药物在临床上获得更好的疗效。
71813	芒果甙保护柔红霉素致大鼠心肌细胞毒性中铁代谢的改变	目的:探讨铁代谢在芒果甙保护柔红霉素致大鼠心肌毒性细胞中的改变,并对其作用机制进行初步研究。方法:以4μmol/L柔红霉素单用或联合应用25～200μmol/L芒果甙为处理因素作用于大鼠心肌细胞24小时、48小时及72小时,应用qRT-PCR法检测各组心肌细胞铁调节蛋白1(IRP1)、铁调节蛋白2(IRP2)mRNA表达,应用RT-PCR法检测铁蛋白(Fn)mRNA表达,同时采用免疫细胞化学染色法检测转铁蛋白(Tf)及转铁蛋白受体(TfR)表达。结果:25～200μmol/L芒果甙模型组在干预24小时后IRP1、IRP2表达水平较柔红霉素(4μmol/L)组降低,干预48小时、72小时后,二者表达较柔红霉素组升高;干预24小时、72小时25～200μmol/L芒果甙模型组Fn表达较柔红霉素组随浓度升高逐渐降低,干预48小时后则较柔红霉素组均升高;柔红霉素组及25～200μmol/L芒果甙模型组24小时的Tf、TfR表达均明显高于空白对照组;72小时柔红霉素组的TfR表达明显低于空白对照组,而25～200μmol/L芒果甙模型组表达较柔红霉素组升高。结论:芒果甙能改变柔红霉素心肌毒性细胞的铁代谢水平,由此可推测,铁代谢可能是芒果甙保护柔红霉素致大鼠心肌细胞毒性的机制之一。
71814	熊果酸通过PPARα/γ改善HepG2细胞胰岛素抵抗模型糖代谢的机制	目的:观察熊果酸对HepG2细胞胰岛素抵抗模型糖代谢的影响并探讨其机制。方法:通过高浓度葡萄糖诱导HepG2细胞建立胰岛素抵抗模型,采用葡萄糖氧化酶法,氚标记-葡萄糖法和硫酸蒽酮比色法检测熊果酸对HepG2细胞胰岛素抵抗模型的葡萄糖消耗、摄取和糖原合成量的影响;采用Real time-PCR和Western blot法检测熊果酸对HepG2细胞胰岛素抵抗模型PPARα、PPARγ、PEPCK的mRNA转录水平以及蛋白表达的影响。结果:12.5μmol/L和25μmol/L熊果酸处理HepG2细胞胰岛素抵抗模型后,其葡萄糖消耗量、摄取量和糖原合成量明显高于模型对照组。与正常对照组相比,熊果酸可降低HepG2细胞胰岛素抵抗模型PEPCK的mRNA转录水平和蛋白表达量,提高PPARα的mRNA转录水平和蛋白表达量。结论:熊果酸可改善HepG2细胞胰岛素抵抗模型的糖代谢,其作用机制可能是通过激动PPARα/γ、抑制PEPCK的表达来实现。
71815	京尼平苷对CCl_4诱导的大鼠慢性肝损伤保护作用研究	目的:研究京尼平苷对CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤的保护作用。方法:每周给大鼠腹腔注射2次一定体积比的CCl4豆油混悬液,连续9周,致大鼠肝纤维化。然后对肝损伤大鼠每天灌服一定剂量的京尼平苷进行治疗,连续4周,末次灌服13小时后,取血以及肝脏,对血清中的AST、ALT、AKP、NO以及肝匀浆中CuZn-SOD、GSH-Px、MDA、HYP和CAT等各项生化指标进行测定,并对肝组织进行光镜分析。结果:当京尼平苷的灌服剂量为100mg/kg时,能显著改善肝损伤大鼠血清中AST、ALT水平,提高肝组织中SOD、CAT和GSH的活力,降低肝组织中MDA的含量,并减轻组织炎症及纤维化。结论:京尼平苷对大鼠慢性肝损伤有较好的保护作用。
71816	靛玉红抗斑马鱼胚胎血管生成活性机制研究	目的:研究靛玉红抗血管生成作用及相关机制。方法:以tgfli1:eGFP(+/-)斑马鱼为模型,实验分空白对照组、二甲基亚砜组、靛玉红组(15μM、30μM、90μM)、阳性SU5416对照组,在12hpf时加药,于48hpf时在荧光显微镜下观察其体节间血管生成情况,并进行定量分析。运用整体原位杂交的方法和RT-PCR技术检测flk1基因的表达情况。结果:与空白对照组相比,靛玉红各浓度组体节间血管长度有显著性差异(P<0.01),并呈剂量依赖性抑制;与空白对照组相比,靛玉红对斑马鱼胚胎flk1mRNA表达有明显抑制作用,并随浓度的增高而增加。结论:靛玉红(15μM～90μM)具有抑制斑马鱼胚胎体节间血管生成的作用,其机制可能是通过阻断VEGF/VEGFR2信号通路的某个环节来发挥作用。
71817	羟基红花黄色素A注射剂对家兔血小板聚集、超微结构及血浆GMP-140含量的影响	目的:观察羟基红花黄色素A(HSYA)注射剂对家兔血小板聚集功能及超微结构的影响。方法:采用体内实验法,观察三种剂量的羟基红花黄色素A注射剂(10mg/kg、5mg/kg和2.5mg/kg)对由花生四烯酸(AA,0.35mmol/L)、二磷酸腺苷(ADP,300μmol/L)和血小板活化因子(PAF,3.6nmol/L)诱导的家兔血小板聚集作用的影响,以及血小板超微结构的变化;并单独研究了以PAF为诱导剂的情况下,血浆GMP-140的含量。结果:各剂量HSYA注射剂(10mg/kg、5mg/kg和2.5mg/kg)能抑制AA、PAF诱导的家兔血小板聚集;扫描电镜显示,各剂量HSYA注射剂能减少AA和PAF诱导后的聚集型血小板数量并使树突型血小板突起变少变短;另外,各剂量HSYA注射剂还能降低GMP-140的含量。结论:羟基红花黄色素A注射剂具有显著的抗PAF诱导的血小板聚集作用,抑制血小板的活化,从而为临床抗血小板聚集药物的使用提供更多选择。
71818	大豆苷元对异丙肾上腺素所致心肌肥厚大鼠血管活性物质的作用	目的:观察大豆苷元对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚的保护作用及其对血管活性物质的影响。方法:采用背部皮下注射异丙肾上腺素建立大鼠心肌肥厚模型。连续给药14 d,计算心脏重量参数,检测血浆血管紧张素Ⅱ、内皮素、心钠素、一氧化氮及6-酮-前列腺素F1α及心肌羟脯氨酸含量。结果:模型组心脏重量参数、心肌羟脯氨酸、血浆血管紧张素Ⅱ及内皮素含量升高,心钠素及一氧化氮含量降低;与模型组相比,0.1,0.3μmol/kg大豆苷元治疗组心脏重量参数、心肌羟脯氨酸、血浆血管紧张素Ⅱ及内皮素含量下降,血浆心钠素、一氧化氮及6-酮-前列腺素F1α含量升高。结论:大豆苷元对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚具有保护作用,其作用机制与升高扩血管物质心钠素、一氧化氮及前列腺素I2及降低收缩血管的活性物质血管紧张素Ⅱ和内皮素的水平有关。
71819	葡萄籽原花青素对人宫颈癌细胞的辐射增敏作用	目的:研究葡萄籽原花青素对人宫颈癌Hela细胞重离子辐射的增敏作用。方法:SRB法检测葡萄籽原花青素对人宫颈癌Hela细胞的增殖抑制作用,集落形成法检测其对重离子辐射的增敏作用,实时荧光定量检测葡萄籽原花青素对Hela细胞MRE-11基因mRNA的表达影响。结果:葡萄籽原花青素对人宫颈癌Hela细胞呈现剂量依赖性杀伤,但整体抑制率较低,IC50值为110.3μg/ml,单独应用抗肿瘤效果较弱;30μg/ml葡萄籽原花青素预处理后,人宫颈癌Hela细胞对重离子辐射的敏感性增加,增敏比为1.25;单独重离子辐射后,人宫颈癌Hela细胞Mre-11 mRNA表达显著上调,30μg/ml葡萄籽原花青素预处理可以降低由重离子辐射引起的Mre-11 mRNA表达的上调。结论:葡萄籽原花青素具有对人宫颈癌Hela细胞重离子辐射增敏作用,可能通过抑制Mre-11基因的表达而抑制DNA损伤修复。
71820	赤芝孢子粉肠溶滴丸对大鼠镇静催眠作用研究	目的:研究赤芝孢子粉提取物肠溶滴丸灌胃给药后对大鼠的镇静催眠作用。方法:采用阈上和阈下剂量戊巴比妥钠、致大鼠睡眠的方法,考察不同剂量、不同给药方式下赤芝孢子粉提取物对大鼠睡眠时间及主动活动等的影响。结果:采用阈上剂量戊巴比妥钠诱导大鼠催眠作用表明,灌胃孢子粉肠溶滴丸1.5及2.5g/kg,可明显延长睡眠时间(p<0.01);采用阈下剂量戊巴比妥钠诱导大鼠催眠作用表明,灌胃孢子粉肠溶滴丸1.5及2.5g/kg,可明显延长睡眠时间(p<0.05),与皮下同剂量注射给药相比无显著性差异。结论:赤芝孢子粉提取物肠溶滴丸剂对于大鼠具有镇静催眠作用。
71821	云南高海拔天然植物药益母草醇提物防辐射研究	目的:研究云南高海拔天然植物药益母草醇提物灌胃对辐射损伤小鼠的防护作用。方法:采用经典动物模型实验,验证云南高海拔益母草醇提物0.70g/kg、1.40g/kg、2.80g/kg灌胃下,60Coγ射线一次性全身照射6Gy后,对受照射小鼠的外周血像中白细胞、红细胞、血小板,骨髓DNA含量、骨髓有核细胞计数、脾集落形成和胸腺、脾指数的影响。结果:益母草醇提物0.70g/kg、1.40g/kg、2.80g/kg灌胃给药组小鼠白细胞和红细胞高于照射对照组,各给药组小鼠血小板高于照射对照组,给药组小鼠骨髓DNA、有核细胞计数高于照射对照组。结论:云南高海拔天然植物药益母草醇提物对辐射损伤小鼠造血系统有明显防护作用。
71822	全蝎蜈蚣对胶原免疫性关节炎大鼠的关节损伤改善作用	目的:观察全蝎蜈蚣对胶原免疫性关节炎大鼠的病理损伤改善作用。方法:大鼠随机分成6组:正常对照组、模型对照组、全蝎蜈蚣高、中、低剂量组和Ⅱ型胶原蛋白治疗组(CⅡ组),全蝎蜈蚣高中低剂量组分别给予全蝎蜈蚣混悬液0.4g/kg、0.2g/kg、0.1g/kg灌胃、CⅡ组予Ⅱ型胶原蛋白冻干粉60μg/kg灌胃;正常对照组和模型对照组分别用等容积生理盐水灌胃,连续给药40d。采用Ⅱ胶原蛋白诱导大鼠关节炎,同时就大鼠体重、关节疼痛评分、病理损伤评分及病理形态学改变进行观察。结果:在第三周后全蝎蜈蚣高中剂量(0.4g/kg、0.2g/kg)组大鼠体重明显高于模型组(P<0.01或P<0.05),第15天以后各剂量组(0.4g/kg、0.2g/kg、0.1g/kg)即可缓解CIA大鼠的关节疼痛,其疼痛评分明显低于模型组(P<0.01或P<0.05),且治疗组病理形态学可见关节软骨破坏程度减轻,少量炎细胞浸润,滑膜细胞增生,伴有纤维结缔组织增生,其病理损伤评分也明显低于模型组(P<0.01或P<0.05)。结论:全蝎蜈蚣药对可有效抑制CIA大鼠关节疼痛,促进体重增长和病理性损伤修复。
71823	加味二至丸治疗血管性痴呆研究	目的:研究加味二至丸对血管性痴呆的治疗作用,并探索其作用机制。方法:用双侧颈内动脉结扎(2-VO)法制作大鼠脑缺血再灌注血管性痴呆(VD)模型(女贞子、墨旱莲、丹参、天麻)和肾上腺素合2-VO法制作大鼠气滞血瘀证VD模型,分别以2.66、1.33、0.67g/kg灌胃模型大鼠分别30天,以跳台实验评价学习记忆能力,血液流变仪测定血液流变学参数,酶联免疫法测定大脑海马Ach、AchE、大脑皮层5-HT、NE、DA含量及血清ET、TXB2、6-Keto-PGF1α含量;毛细管电泳法测定海马氨基酸Glu、Gly、Asp、GABA含量。结果:给予加味二至丸2.66g/kg能明显缩短脑缺血再灌注血管性痴呆大鼠跳台试验的潜伏期和减少其5min内错误次数;2.66、1.33、0.67g/kg均能明显减少气滞血瘀证脑缺血再灌注血管性痴呆大鼠5min内错误次数,且对该模型潜伏期有延长趋势。加味二至丸能显著增加海马中Ach含量而降低AchE活性,显著增加大脑皮层DA含量,对5-HT、NE含量亦有增加趋势;能调节痴呆大鼠海马氨基酸GABA、Glu、Gly、Asp的含量;同时可明显改善模型大鼠的血液流变学参数,显著降低血清TXB2、ET水平而升高6-Keto-PGF1α、CGRP水平。结论:加味二至丸具有治疗血管性痴呆作用,其机理可能与海马Ach含量和降低AchE活性、调经大脑神经递质、调节血管活性物质、改善血液流变性有关。
71824	人参藏红花不同比例对模拟高原运动时血乳酸、尿素及血常规的影响	目的:研究不同比例的人参藏红花组合物对急性高原反应的预防作用。方法:将小鼠按照体重随机分为7组:平原空白组、高原空白组、参花生药量比100∶1、50∶1、25∶1、10∶1、3∶1组。人参藏红花组合物总给药量10 g/kg。预先给予小鼠人参藏红花组合物8 d,末次给药1 h,经过低压环境及负重游泳后测定其血常规及乳酸(LD)、尿素氮(BUN)的值。结果:小鼠经过低压环境和负重力竭游泳后,参花组合物10 g/kg(参花生药量比25∶1)可使其血清乳酸增高,参花组合物10 g/kg(参花生药量比50∶1)具有较好的提高红细胞,血红蛋白,降低血小板的作用,而参花组合物各比例组对尿素氮均无明显影响。结论:人参藏红花组合物可能提高小鼠的无氧运动能力,可用于预防急性高原反应。
71825	强心颗粒对阿霉素致心衰大鼠心功能的影响	目的:研究强心颗粒对阿霉素造成心衰大鼠心功能及心肌病理变化的影响。方法:采用阿霉素3mg/kg连续腹腔注射4周造成大鼠慢性充血性心力衰竭模型,考察强心颗粒对心衰大鼠心功能的作用。取心尖部进行病理组织学检查。结果:强心颗粒30g/kg、60g/kg能提高造模后大鼠的每博量,射血分数和小轴缩短率,降低心衰大鼠的心率和血压,能改善心衰后大鼠心肌肥厚状态;并能减慢心肌病理变化进程。结论:强心颗粒具有改善阿霉素造成大鼠慢性充血性心力衰竭心功能的作用。
71826	妇炎舒胶囊对大鼠慢性盆腔炎治疗作用的研究	目的:观察妇炎舒胶囊对混合菌液致慢性盆腔炎大鼠模型的影响,探讨其治疗慢性盆腔炎的作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为6组:假手术组(蒸馏水10ml/kg)、模型组、金鸡胶囊组(0.65g/kg)、妇炎舒胶囊大剂量组(1.8g/kg)、妇炎舒胶囊中剂量组(0.9g/kg)和妇炎舒胶囊小剂量组(0.45g/kg)。采用子宫内注射混合菌液造成大鼠慢性盆腔炎模型,连续给药28天后,观察妇炎舒对大鼠子宫内膜的组织形态学改变,检测血液流变学指标的变化。结果:0.9g/kg和1.8g/kg妇炎舒对混合菌液致子宫内膜炎大鼠体重下降具有一定的减轻作用,可降低大鼠子宫卵巢脏体比值,明显改善子宫内膜上皮细胞增生、变性、坏死改变以及炎细胞浸润和子宫内膜充血、水肿等改变;0.45g/kg、0.9g/kg和1.8g/kg妇炎舒与模型组比较,降低全血粘度、全血还原粘度、红细胞聚集指数、压积。结论:妇炎舒胶囊对混合菌液致大鼠慢性盆腔炎有治疗作用,其作用机制与改善血液流变学有关。
71827	微透析结合柱前衍生化HPLC法动态观察大鼠下丘脑中5-HIAA的变化	目的:建立大鼠下丘脑微透析样品中5-HIAA的柱前衍生化高效液相检测方法,为动态研究药物对下丘脑内神经递质的影响提供方法。方法:将微透析探针植入大鼠下丘脑,用林格氏液恒速灌流,每30 min收集微透析液一次,接收三次后灌胃给予氟西汀,继续收集微透析液,共收集7 h。以苄胺柱前衍生化5-HIAA标准液建立检测方法并进行方法学考察,最终确定检测条件,甲醇-20mmol/L醋酸盐缓冲液(体积比70:30)为流动相,在C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱上等度洗脱,荧光检测,λex=345nm,λem=480 nm。运用该方法检测上述下丘脑微透析液中的5-HIAA的动态变化。结果:5-HIAA在0.98～62.50 ng/ml浓度范围内线性关系良好,检测限低于0.49 ng/ml,衍生化产物在12 h内基本稳定。微透析样品中5-HIAA可以得到完全分离,无杂峰干扰。采用该方法观察到了灌胃给予氟西汀后大鼠下丘脑5-HIAA动态降低的变化过程。结论:该方法准确、灵敏、重现性好,适用于动态观察大鼠下丘脑中5-HIAA的变化。
71828	雷公藤多甙联合来氟米特对难治性类风湿关节炎的疗效	目的:观察应用雷公藤多甙联合来氟米特治疗难治性类风湿性关节炎(RA)的疗效性和安全性。方法:选择50例难治性RA患者,25例应用雷公藤多甙(起效剂量10mg,剂量范围10～20 mg,每日3次)联合来氟米特(10mg,每日1次)联合治疗,25例甲氨喋呤治疗作对照,观察3个月后的疗效性和安全性。结果:应用雷公藤多甙联合来氟米特治疗患者的休息痛、晨僵时间、压痛指数、关节肿胀指数、患者评价、医师评价、ESR、CRP、RF明显改善,在晨僵时间、患者评分、医师评分、ESR指标联合治疗组优于对照组,血清IL-1、IL-6及TNF-α水平低于治疗前,有显著性差异;联合治疗组不良反应发生率为24%,对照组44%,两组相比差异有显著性。结论:雷公藤多甙及来氟米特联合治疗难治性RA安全有效,通过降低患者IL-1、IL-6及TNF-α水平增强抗炎效果。
71829	人大肠癌癌旁组织体外培养研究	目的:建立大肠癌癌旁组织体外3-D培养实验平台,观察距瘤体不同距离肠上皮组织体外生长特性。方法:大肠癌手术时,分别从肿瘤近端距瘤体2cm、5cm、10cm的部位取肠上皮组织,运用重复贴壁法进行3-D培养,观察组织生长形态特征、肠隐窝微架构变化特征。结果:组织完全贴壁,上皮粘膜位于"气-液"交界进行培养有利于组织块的存活与成长;培养液中牛血清浓度对组织块生长及肠隐窝结构的维持有很大的影响,牛血清的存在不利于组织的存活,其浓度越高组织生长越受到抑制;血清的存在也很不利于隐窝微架构的存在,血清浓度越高肠隐窝微架构丧失的越快。结论:无血清培养条件下,结肠癌旁近、中、远三个不同部位的组织都可以进行体外培养,但培养过程中,维持隐窝最初离体时的结构还是比较困难,培养3d隐窝结构变化不大,7-21d隐窝结构内细胞会逐渐降解。血清的存在不利于隐窝的结构维持,隐窝结构丧失得更快。
71830	人参对男子游泳运动员大运动量训练期机能状态的影响	目的:人参对男子游泳运动员大运动量训练后身体机能状态的影响。方法:将20名男子游泳运动员进行随机分组,实验组服用人参补剂,对照组给予安慰剂,在大运动量训练期每两周进行一次静脉血的抽取,测定血红蛋白、肌酸激酶、尿素氮、睾酮、皮质醇和睾酮/皮质醇。结果:在大运动量训练期的不同时间段,实验组(服用人参补剂1000mg/d)的各项生化指标所反映出的身体机能状态不同程度的优于对照组。结论:人参能够对大运动量训练后的人体机能状态起到良好的调节作用。
71831	藏药多刺绿绒蒿提取物体外抗流感病毒作用的初步研究	目的:研究藏药多刺绿绒蒿提取物体外抗流感病毒的作用;方法:制备了全草醇提取物;采用常规试管凝集实验方法,测试该提取物体外抗流感病毒活性;结果:发现该药液在1:4稀释度时(12.5mg/ml,按生药量计算),对体外甲型流感病毒有抑制作用。结论:多刺绿绒蒿提取液对流感病毒有一定的抗病毒活性,值得继续追踪研究。
71832	维药孜日克颗粒对小鼠腹泻和小肠推进功能的影响	目的:观察孜日克颗粒对小鼠腹泻和对小肠推进功能的影响。方法:将小鼠随机分成空白组、模型组、孜日克颗粒0.2 g/kg组、0.1 g/kg组、0.05 g/kg组和玛木然止泻胶囊阳性对照组。孜日克颗粒组和阳性组灌胃给药3 h后,灌胃番泻叶混悬液(0.3 ml/10 g)致腹泻模型,以腹泻指数、稀便率为指标,观察孜日克颗粒对番泻叶致小鼠腹泻模型的影响。另将实验小鼠随机分成空白组、模型组、孜日克颗粒0.2 g/kg组、0.1 g/kg组,采用碳墨灌胃加肌肉注射新斯的明,观察孜日克颗粒对新斯的明引起的小肠运动亢进的影响。结果 :孜日克颗粒0.2 g/kg、0.1 g/kg、0.05 g/kg剂量能显著减少腹泻小鼠的稀便率、腹泻指数;孜日克颗粒0.2g/kg、0.1 g/kg剂量能抑制小鼠小肠推动运动的亢进。结论:孜日克颗粒有抗腹泻和抑制小肠推进功能亢进的作用。
71834	十五味赛尔斗丸抗内毒素作用实验研究	目的:研究十五味赛尔斗丸水提取物体外、体内抗内毒素作用。方法:鲎试剂试管凝集反应法测定其体外抗内毒素作用;用内毒素攻击小鼠,观察24、48、60h小鼠死亡数,研究其对小鼠内毒素攻击的保护作用。结果:十五味赛尔斗丸水提取物在浓度为0.04 mg%仍有抗鲎试剂试管凝集反应现象,0.68g/kg动物死亡数量明显减少。结论:十五味赛尔斗丸有明显的体内体外抗内毒素作用。
71835	逍遥散对嗅球摘除抑郁模型大鼠行为学及脑内单胺类神经递质的影响	目的:建立嗅球摘除抑郁大鼠模型,并观察逍遥散对模型动物行为学指标和脑内单胺类神经递质含量的影响。方法:手术摘除方法建立SD大鼠的嗅球摘除抑郁模型。逍遥散高、中、低剂量(30g/kg、15g/kg、7.5g/kg)和阿米替林(0.01g/kg)连续灌胃给药4周,测定模型大鼠体重、旷场活动量及糖水消耗量,Morris法观察大鼠学习记忆能力,ELISA法测定大鼠脑内海马和皮质部位5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平。结果:与正常组比较,嗅球摘除抑郁模型大鼠体重下降、敞箱活动中水平与垂直活动均增加、糖水消耗量降低(P<0.05或P<0.01);水迷宫实验中定位航行潜伏期明显延长(P<0.01),空间探索实验中穿越平台的次数显著降低(P<0.05);海马部位5-HT含量明显下降(P<0.05)。与模型组比较,逍遥散高、中、低剂量(30g/kg、15g/kg、7.5g/kg)和阿米替林(0.01g/kg)组对模型动物体重的降低具有一定对抗作用,连续给药4周能减少模型动物站立次数或穿越格子数;逍遥散30g/kg、15g/kg剂量给药第1、2、3周可显著增加模型大鼠的糖水消耗量;30g/kg剂量对模型大鼠的学习记忆能力有一定改善趋势。各剂量组对海马和皮质中5-HT和DA含量的异常有不同程度的改善作用。结论:嗅球摘除抑郁大鼠模型建立成功。逍遥散对该抑郁模型动物的行为学及脑内单胺类神经递质的异常具有一定改善作用,表现出抗抑郁效应。
71836	天王补心丸对记忆障碍动物行为学的作用和脑内儿茶酚胺类递质含量的研究	目的:探讨天王补心丸对模型动物行为学的作用及小鼠脑内儿茶酚胺类递质含量的变化。方法:采用ICR小鼠,腹腔注射亚硝酸钠、东莨菪碱致小鼠记忆巩固障碍及获得障碍模型及皮下注射L-甲状腺素钠溶液致小鼠阴虚模型,天王补心丸3.24,1.62,0.81g/kg连续灌胃14d,水迷宫、避暗实验考察给药对记忆巩固障碍、获得障碍小鼠行为学的影响。HPLC测阴虚模型小鼠脑内儿茶酚胺类递质含量影响。结果:天王补心丸组小鼠在水迷宫试验中上岸时间缩短,错误次数减少,避暗试验中进入暗室的潜伏期缩短,错误次数减少。天王补心丸还能显著降低阴虚模型小鼠脑内去甲肾上腺素、多巴胺含量。结论:天王补心丸能改善记忆巩固障碍模型小鼠记忆功能并降低阴虚模型小鼠脑内儿茶酚胺类递质去甲肾上腺素和多巴胺的含量。
71837	大黄硝石汤对湿热黄疸大鼠的作用	目的:考察大黄硝石汤对湿热黄疸大鼠模型的药效作用。方法:采用α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导大鼠肝损伤与施加湿热环境复制中医湿热黄疸证候大鼠模型。预防性给予大黄硝石汤,通过检测给药后不同恢复期大鼠相关生理生化指标,对大黄硝石汤药效作用进行评价。结果:造模后24h、96h,与模型组相比,大黄硝石汤组(2.02g生药/kg)血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性及血清总胆红素水平明显降低。大黄硝石汤亦可降低造模后引起的体温升高,改善异常的肝脾指数等。结论:大黄硝石汤能够降低湿热黄疸大鼠模型血清酶活性、血清总胆红素水平,降低肝脾指数比等,使异常的生理生化指标趋于正常,具有较好的保肝利胆退黄作用。
71838	补中益气汤对脾虚大鼠胃粘膜EGFR蛋白表达的影响	目的:观察脾虚大鼠胃粘膜EGFR蛋白表达的变化及补中益气汤对其的影响,并探讨相关机制。方法:SD大鼠称重随机分组,分为设空白对照组、脾虚损伤组、补中益气汤组、非脾虚损伤组。脾虚损伤组、补中益气汤组大鼠给予100%大黄水煎剂灌胃,一天2次,连续10天,第11天补中益气汤组给予补中益气汤灌胃治疗7天,第18天,除空白对照组外的另外三组均灌服消炎痛造成胃粘膜损伤。采用免疫组化法检测EGFR蛋白表达的变化。结果:与非脾虚损伤组比较,脾虚损伤组大鼠胃粘膜EGFR蛋白表达明显下调;与脾虚损伤组比较,补中益气汤组大鼠胃粘膜EGFR蛋白表达明显升高。结论:补中益气汤可提高脾虚大鼠消炎痛攻击后EGFR蛋白表达,促进受损胃粘膜的修复,该方对脾虚大鼠胃粘膜易损性复健作用的机制可能与此有关。
71839	六味地黄汤对BALB/c小鼠海马在体LTP的影响	目的:考察六味地黄汤对BALB/c小鼠海马在体LTP的影响。方法:六味地黄汤单次或连续灌胃7 d后,考察其对正常BALB/c小鼠及皮质酮致LTP损伤模型动物海马在体LTP的影响。结果:皮下注射皮质酮10～50 mg/kg可剂量依赖性的抑制PS增幅;六味地黄汤单次或连续灌胃7 d对正常BALB/c小鼠PS没有明显影响,但可明显增加皮质酮致LTP损伤模型动物的PS增幅。结论:六味地黄汤对皮质酮致LTP损伤具有明显的改善作用,提示改善神经突触可塑性是六味地黄汤发挥益智作用的机制之一。
71840	栀子苷和黄芩苷配伍对脑缺血损伤急性期和恢复早期大鼠海马中CysLT2R蛋白及mRNA表达的影响	目的:观察脑缺血再灌注损伤大鼠急性期和恢复早期的半胱氨酰白三烯受体(CysLT2R)蛋白及其基因mRNA的表达,探讨CysLT2R在各组之间表达的差异,观察黄芩苷和栀子苷对其表达的影响。方法:56只雄性SD大鼠,分为假手术组、急性期和恢复早期模型对照组、栀子苷和黄芩苷配伍组,醒脑静组。各组预防给药4d后,采用线栓法复制大鼠脑缺血再灌注模型,缺血24h后和72h后,处死大鼠,剥离海马组织,观察海马组织病理改变,采用wester-blot法Real Time-PCR技术检测脑缺血再灌注损伤急性期和恢复早期大鼠海马组织中CysLT2R蛋白和mRNA的表达情况。结果:与假手术组比较,栀子苷和黄芩苷配伍(9mg+21mg)可改善脑缺血急性期及恢复早期组织病理变化。脑缺血急性期和恢复早期模型组大鼠海马组织CysLT2R蛋白表达均明显升高。栀子苷和黄芩苷配伍组大鼠海马组织CysLT2R的蛋白表达明显降低;海马CysLT2RmRNA表达在模型组急性期和恢复早期样本中增加,在栀子苷和黄芩苷配伍组中表达减少。结论:栀子苷和黄芩苷配伍可对脑缺血急性期和恢复期大鼠CysLT2R蛋白和mRNA表达升高产生一定的抑制作用。
71841	红花黄色素抗大鼠急性心肌缺血研究	目的:观察红花黄色素对大鼠实验性心肌缺血的影响。方法:大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)1u/kg制备急性心肌缺血模型,观察红花黄色素对大鼠心肌缺血百分率的影响;大鼠皮下注射盐酸肾上腺素0.8mg/kg加冰水刺激复制大鼠急性血瘀证模型,观察红花黄色素对急性血瘀证大鼠血液流变性的影响;小鼠常压耐缺氧实验,观察红花黄色素对小鼠耐缺氧能力的影响。结果:红花黄色素18、9、4.5 mg/kg舌下静脉给药能显著对抗Pit致大鼠心肌缺血百分率;降低"血瘀症"模型大鼠的全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积及纤维蛋白原含量;明显延长小鼠常压耐缺氧时间。结论:红花黄色素对大鼠急性心肌缺血具有保护作用,其作用与降低缺血百分率,改善血液流变学和减少心肌耗氧等有关。
71842	补骨脂乙素诱导HepG2细胞凋亡及对Bcl-2家族表达的影响	目的:观察补骨脂乙素对人肝癌细胞HepG2凋亡及其相关蛋白的影响。方法:用不同浓度补骨脂乙素(3、4、5、6和7mg/ml)处理HepG2细胞24h后,MTT法检测药物对细胞增殖的影响,并用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western印迹法检测凋亡相关蛋白的表达。结果:补骨脂乙素4mg/ml即能抑制HepG2细胞的增殖并诱导其凋亡,7mg/ml时凋亡率可达94.57%,在浓度4～7 mg/ml之间有良好的量效关系。补骨脂乙素浓度为7mg/ml时促凋亡蛋白Bax、Bid表达明显增加、抗凋亡蛋白Bcl-2表达减少。结论:补骨脂乙素4mg/ml能诱导HepG2细胞凋亡,可能与其影响Bcl-2家族蛋白的表达有关。
71843	β-细辛醚,丁香酚和远志皂苷对Aβ25-35神经细胞毒性的保护作用	目的:优选β-细辛醚,丁香酚和远志皂苷对Aβ25-35诱导的海马神经细胞的保护作用,确定三者最佳配比。方法:采用体外细胞培养的方法,通过NF染色鉴定,建立大鼠海马神经细胞Aβ25-35损伤模型。利用正交实验设计,测定细胞存活率(MTT法)、乳酸脱氢酶(LDH)活性,确定最佳三种药物最佳配比;通过观察细胞形态,利用Hoechst33258染色检测细胞凋亡情况。结果:L9(34)正交设计实验结果表明β-细辛醚(20,40,80μmol/L),丁香酚(2,4,8μmol/L),远志皂苷(10,20,40μmol/L)合用的最佳优化配比剂量分别为40μmol/L,2μmol/L,20μmol/L,可显著降低Aβ25-35(1μmol/L)诱导的神经细胞凋亡率(P<0.01)和LDH活性,提高细胞相对生存率。结论:三种药物联用可有效保护海马神经细胞免受β淀粉样蛋白的毒性损伤。
71844	鹰嘴豆芽素A对去卵巢大鼠学习记忆能力的影响	目的:观察鹰嘴豆芽素A对去卵巢大鼠雌激素水平及学习记忆功能的影响。方法:摘除Wistar大鼠双侧卵巢造模,鹰嘴豆芽素A(5、20 mg/kg)灌胃给药,实验过程监测体重,12周后通过放射免疫计数法测定血清中雌激素水平,Morris水迷宫观察鹰嘴豆芽素A对去卵巢大鼠学习记忆功能的影响。结果:鹰嘴豆芽素A在5～20 mg/kg剂量范围内均能显著提高去卵巢大鼠体内雌激素水平,增强大鼠的学习记忆能力。结论:鹰嘴豆芽素A对去卵巢导致的大鼠学习和记忆能力下降有改善作用,其机制可能与其提高去卵巢大鼠的雌激素水平有关。
71845	知母皂苷元对谷氨酸诱导的皮层神经元损伤的保护作用及其机制	目的:观察知母皂苷元(Sarsasapogenin,SAR)对谷氨酸引起的皮层神经元损伤的保护作用及其机制研究。方法:大鼠乳鼠大脑皮层神经元,培养7 d后用于实验。倒置相差显微镜观察神经元树突生长情况;用MTT法测定细胞活力;Hoechst33258核染色观察细胞凋亡的形态学改变;Western印迹法检测神经元SYP、p-PDK1、p-Akt473、p-mTOR蛋白表达水平。结果:形态学观察结果显示谷氨酸(150μmol/L)可明显抑制神经元树突的生长发育。谷氨酸150μmol/L+SAR 30μmol/L组可明显对抗谷氨酸的抑制作用。谷氨酸150μmol/L+SAR30μmol/L+各阻断剂组能够阻断SAR的作用。谷氨酸可降低神经元细胞活力及增加神经元细胞凋亡百分比。谷氨酸150μmol/L+SAR 30μmol/L组能明显抑制谷氨酸引起的神经元细胞活力降低及细胞凋亡百分比增加。谷氨酸150μmol/L+SAR 30μmol/L+各阻断剂组能够阻断SAR的保护作用。Western印迹结果显示谷氨酸可明显降低SYP、p-PDK1、p-Akt473、p-mTOR蛋白表达水平。谷氨酸150μmol/L+SAR 30μmol/L组可明显增加SYP、p-PDK1、p-Akt473及p-mTOR蛋白表达水平。谷氨酸150μmol/L+SAR 30μmol/L+各阻断剂组能够明显降低神经元SYP、p-PDK1、p-Akt473及p-mTOR的蛋白表达水平。结论:SAR对谷氨酸引起的体外培养皮层神经元的损伤有保护作用,这种作用可能与PI3K/Akt/mTOR信号转导通路有关。
71846	葛根素对去卵巢大鼠学习记忆能力和海马结构的保护作用	目的:研究不同剂量葛根素对去卵巢大鼠学习记忆能力和海马结构的影响。方法:SD雌性大鼠,切除双侧卵巢后,连续腹腔注射葛根素(120,60,30mg/kg)30d后,用Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力;通过电镜观测与学习记忆相关脑区海马CA1的突触超微结构变化。结果:葛根素高剂量(120mg/kg)和中剂量(60mg/kg)组大鼠逃避潜伏期随着训练天数的增加明显缩短(P<0.01,P<0.05),倍美力片(120mg/kg)、葛根素高剂量(120mg/kg)和中剂量(60mg/kg)组大鼠跨越平台次数明显增加(P<0.05),且在平台象限停留时间均明显延长(P<0.05);模型组大鼠海马CA1区神经细胞核明显固缩,染色质浓缩成团,分布于核膜边缘,核仁不清楚,核膜增厚,部分断裂,核内可见空腔,胞浆内大量脂褐素堆积,而葛根素高剂量(120mg/kg)组则细胞核形态较规则,染色质分布均匀,核仁明显,核膜光滑;葛根素中剂量(60mg/kg)组细胞核轻度浓缩,染色质分布较均匀,核内偶见空腔,胞浆内少量脂褐素堆积;但葛根素低剂量(30mg/kg)组与模型组相似,细胞核形态相对较规则。结论:葛根素对去卵巢大鼠学习记忆能力减退和海马CA1结构异变具有一定的保护作用。
71847	小檗碱对糖尿病脑病大鼠海马组织氧化应激及BDNF表达的影响	目的:观察糖尿病脑病大鼠海马组织氧化应激水平及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的表达,初步探讨小檗碱治疗糖尿病脑病的机制。方法:除空白组给予普通饲料外,其余大鼠高糖高脂饲料喂养60d,腹腔注射40mg/kg链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)制备糖尿病模型,模型成功后随机分为模型组、小檗碱低(50mg/kg)、中(100mg/kg)、高(200mg/kg)剂量组,罗格列酮组(5mg/kg)。给药30d后处死大鼠取血,检测血糖,部分动物取海马组织测定过氧化氢酶(CAT)、过氧化脂质(LPO)、还原型谷胱甘肽(GSH)。其余动物取脑进行BDNF免疫组化染色。结果:较空白组,模型大鼠体重明显降低,血糖显著升高(P<0.05,P<0.01),小檗碱中、高剂量及罗格列酮可显著降低模型大鼠血糖(P<0.01,P<0.05),升高CAT活性、GSH水平(P<0.01),降低LPO水平(P<0.01),提高海马CA1区BDNF的表达。结论:糖尿病脑病与氧化应激水平及海马组织BDNF表达降低相关,小檗碱可通过降血糖,抗氧化,增强神经营养因子表达而发挥脑保护作用。
71848	红景天苷对H_2O_2和高糖诱导损伤的血管内皮细胞保护作用研究	目的:探讨红景天苷对H2O2和高糖诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的保护作用。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,分别以H2O2和高糖诱导内皮细胞损伤,分别给予10-6、10-5、10-4mol/L的红景天苷处理,MTT法测定细胞活力,检测LDH、MDA释放量和SOD活性。结果:结果显示红景天苷10-6、10-5、10-4mol/L组对正常人脐静脉内皮细胞皆无损伤作用;红景天苷10-5、10-4mol/L组对H2O2损伤模型的细胞活力有显著改善(P<0.05或P<0.01),红景天苷10-6、10-5、10-4mol/L组对高糖损伤模型的细胞活力均有显著改善(P<0.01),并且红景天苷10-5、10-4mol/L组能显著降低H2O2和高糖损伤组培养液中LDH和MDA释放量,升高细胞内SOD活性(P<0.05或P<0.01)。结论:红景天苷对H2O2和高糖诱导的人脐静脉内皮细胞损伤有明显的保护作用。
71849	鹰嘴豆芽素A对β淀粉样肽致阿尔茨海默病小鼠学习记忆的影响	目的:观察鹰嘴豆芽素A对β-淀粉样肽(Aβ25-35)致阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆的影响,并对其作用机制进行初步探讨。方法:采用一次性侧脑室注射凝聚态Aβ25-35 3μg(1.0 mmol/L)方法制备痴呆模型。造模后,对照组和模型组灌胃等体积溶剂,给药组分别给予2 mg/kg和6 mg/kg鹰嘴豆芽素A,连续灌胃14天。通过Y-迷宫和跳台实验观察鹰嘴豆芽素A对痴呆小鼠学习记忆的影响;测定小鼠血清中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性;常规HE染色观察小鼠海马形态学改变。结果:与对照组比较,模型组小鼠学习记忆功能明显减退,海马区神经细胞离散、固缩,排列不成行;鹰嘴豆芽素A治疗组能明显增强小鼠学习记忆能力,改善小鼠海马结构,降低痴呆小鼠血清MDA含量,增强SOD活性。结论:鹰嘴豆芽素A对Aβ25-35致AD模型小鼠记忆障碍有保护作用,其作用机制可能与其抗氧化作用有关。
71850	鱼腥草素对乳鼠心肌细胞肥大及成纤维细胞增殖的影响	目的:研究鱼腥草素对乳鼠离体培养的心肌细胞及成纤维细胞增殖及抗氧化作用的影响。方法:取新生SD乳鼠左心室,采用差速贴壁法分离心肌细胞及成纤维细胞,培养在96孔培养板中,在培养成功的心肌细胞及成纤维细胞培养液中加入异丙肾上腺素(ISO)造模,采用不同浓度的鱼腥草素干预,孵育培养2天,采用MTT法测定成纤维细胞的增殖,采用考马斯亮兰试剂测定心肌细胞中蛋白质含量,并测定其一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果:心肌细胞培养液中,10-5mol/L ISO能诱导心肌细胞肥大,SOD及GSH-Px活力明显降低(p<0.05);10-5～10-4mol/L鱼腥草素组蛋白含量则显著降低(p<0.05),SOD活力及GSH-Px均较模型组显著升高(p<0.05);成纤维细胞培养液中,10-5mol/L ISO能诱导成纤维细胞增殖,SOD、NO及GSH-Px含量明显降低(p<0.05);鱼腥草素对成纤维细胞的增殖有抑制作用,对SOD、NO及GSH-Px含量较模型组显著升高(p<0.05)。结论:10-5～10-4mol/L鱼腥草素对ISO诱导的乳鼠心肌细胞肥大及成纤维细胞的增殖有一定对抗作用,其抗心肌肥大作用可能与其抗氧化及影响NO水平有关。
71851	丹参酚酸磷脂复合物自乳化给药系统治疗大鼠肝纤维化作用	目的:研究丹参酚酸磷脂复合物自乳给药系统对大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:采用腹腔注射二甲基亚硝胺3周,诱导大鼠形成肝纤维化;以丹参酚酸(15mg/kg)作为对照,灌胃给予高、低剂量丹参酚酸磷脂复合物自乳化给药系统(相当于含有丹参酚酸15mg/kg和7.5mg/kg)3周后,考察肝组织病理学改变及肝纤维化分级,测定肝组织中羟脯氨酸和SOD活性以及血清转氨酶活性。结果:与模型组相比,丹参酚酸和丹参酚酸磷脂复合物自乳化给药系统高、低剂量均能逆转肝损伤和纤维化程度、降低血清转氨酶活性、降低肝中羟脯氨酸含量、提高SOD活性的作用;丹参酚酸磷脂复合物自乳化给药系统作用呈剂量依赖性,且作用显著优于同等剂量的丹参酚酸。结论:丹参酚酸磷脂复合物自乳化给药系统可增强丹参酚酸抗肝纤维作用。
71852	正交设计筛选独一味和高乌甲素抗炎镇痛作用的最佳配比	目的:研究独一味和高乌甲素抗炎镇痛作用最佳配比。方法:采用小鼠醋酸扭体反应、小鼠水浴甩尾反应和小鼠巴豆油性耳肿试验,对独一味和高乌甲素进行正交优化试验,用金氏概率相加法研究不同剂量、不同比例的独一味和高乌甲素互相作用关系。结果:与模型对照组相比,独一味和高乌甲素单用均可以减少小鼠醋酸扭体次数(P<0.05),延长小鼠水浴甩尾反应潜伏期(P<0.05)和抑制小鼠耳廓肿胀度(P<0.05),起效剂量分别为56.25 mg/kg和0.375mg/kg。独一味与高乌甲素合用组可显著减少小鼠醋酸扭体次数(P<0.05,P<0.01),延长小鼠水浴甩尾反应潜伏期(P<0.05,P<0.01),明显抑制小鼠耳廓肿胀度(P<0.05,P<0.01),其中独一味和高乌甲素的配比为56.25:0.375抗炎镇痛作用最好。结论:高乌甲素与独一味联合使用,可减少高乌甲素的剂量,而镇痛效果不降低,在抗炎试验中,独一味与高乌甲素合用,可增强单独用药效果,也有增效作用。
71853	芒硝及其主成分抗炎镇痛泻下效应差异研究	目的:探讨芒硝及其主成分Na2SO4.10H2O抗炎镇痛泻下生物效应差异。方法:观察芒硝与Na2SO4.10H2O对冰醋酸扭体法和压痛仪小鼠的影响,对地芬诺酯小鼠便秘模型的影响,对实验性乙酸性结肠炎豚鼠白细胞数和前列腺素E2(PGE2)的影响。结果:芒硝及Na2SO4.10H2O(1.68g/kg)可以减少小鼠的扭体次数,有明显统计学意义(P<0.05或0.01);芒硝(1.68g/kg)明显增加便秘小鼠的肠推进率,有明显统计学意义(P<0.01)。芒硝(1.68g/kg)可降低实验性乙酸性结肠炎豚鼠血清白细胞数和PGE2含量。结论:芒硝具有显著抗炎,镇痛,泻下生物学效应,其泻下物质基础与硫酸钠密切相关,抗炎机制与PGE2密切相关。
71854	独活香豆素对Aβ25-35损伤神经元的保护作用及机制研究	目的:研究独活香豆素对β淀粉样蛋白(Aβ25-35)损伤神经元的保护作用及可能机制。方法:从新生乳鼠大脑皮层中分离纯化神经元,与Aβ25-35、不同浓度独活香豆素和丹酚酸B共同孵育24 h,用噻唑蓝(MTT)法和乳酸脱氢酶(LDH)测定法检测细胞存活率与LDH释放量,用Hoechst 33258染色检测Aβ25-35诱导的神经元凋亡,用RT-PCR法检测凋亡相关基因Bcl-2、Caspase-3 mRNA的表达量。结果:独活香豆素(10、50、100、150μg/ml)能明显提高Aβ25-35(30μM)损伤神经元的存活率,降低LDH释放量,抑制神经元凋亡,以浓度为100μg/ml时作用最显著,作用强度与丹酚酸B相当;独活香豆素能提高神经元Bcl-2 mR-NA、降低Caspase-3 mRNA的表达量。结论:独活香豆素对Aβ25-35损伤神经元具有保护作用,其机制可能与抑制促凋亡基因Caspase-3、促进抗凋亡基因Bcl-2 mRNA表达有关。
71855	黄芪总苷对脾虚大鼠胃黏膜保护机制探讨	目的:探讨黄芪总苷对冷水-束缚应激状态下脾虚大鼠胃黏膜H+,K+-ATP酶活性及mRNA表达变化、胃蛋白酶活性及髓过氧化物MPO活性的影响。方法:SD大鼠70只分为7组,即正常对照组,脾虚组,模型(脾虚应激)组,黄芪总苷(200mg/kg、100mg/kg、50mg/kg)组,补中益气丸组。采用经典大黄致脾虚法复制脾虚模型大鼠,水浸-束缚法给予脾虚大鼠应激,观察胃黏膜损伤指数,无机磷法检测胃黏膜H+,K+-ATP酶、胃蛋白酶及MPO活性的变化,RT-PCR法测定H+,K+-ATP酶mRNA表达变化。结果:正常对照及脾虚组大鼠胃黏膜未见溃疡损伤,经冷水-束缚应激后的模型组、补中益气丸组、黄芪总苷(高、中、低)组大鼠胃黏膜可见点状或条索状溃疡损伤,且与模型组相比黄芪总苷中剂量及高剂量组、补中益气丸组明显降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜H+,K+-ATP酶活性、胃蛋白酶及髓过氧化物MPO活性值,H+,K+-ATP酶mRNA表达明显增高(P<0.05),而脾虚组降低(P<0.05)。与模型组相比,补中益气丸组、黄芪总苷(中、高)剂量组H+,K+-ATP酶活性、胃蛋白酶及髓过氧化物MPO活性值,H+,K+-ATP酶mRNA表达均有所下降(P<0.05)。结论:黄芪总苷对脾虚大鼠胃黏膜的保护作用机制之一与影响胃蛋白酶、H+,K+-ATP酶活性及其mRNA表达有关。
71856	山楂叶总黄酮对大鼠心肌缺血性损伤的保护作用及机制研究	目的:探讨山楂叶总黄酮对大鼠心肌缺血性损伤的保护作用及通过HO-1诱导途径的作用机制。方法:建立皮下注射异丙肾上腺素造成大鼠心肌缺血模型,观察山楂叶总黄酮对心电图、血清肌酸激酶CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性、心肌超氧化物歧化酶(SOD)和还原型谷胱甘肽(GSH)的活性以及血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白表达和mRNA水平的影响。结果:山楂叶总黄酮(100～200mg/kg)能显著对抗异丙肾上腺素所致急性大鼠心肌缺血心电图T波的异常,显著降低血清LDH和CK活力,增加心肌组织SOD和GSH活性,上调HO-1的表达,并呈一定的剂量依赖性。HO-1抑制剂组能够部分取消HLF的对异丙肾上腺素造成的心肌损伤的保护作用。结论:山楂叶总黄酮对急性缺血性心肌损伤的保护作用机制与诱导HO-1的表达密切有关。
71857	朱砂七总蒽醌抑制HL-60细胞增殖和诱导凋亡的研究	目的:研究朱砂七总蒽醌(ZSQ)对HL-60细胞增殖抑制和诱导凋亡的作用,探讨其抗肿瘤作用及其机制。方法:应用MTT法检测朱砂七总蒽醌对HL-60细胞的生长抑制作用,Giemsa染色观察细胞形态学改变,DNA ladder和流式细胞术等方法检测朱砂七总蒽醌诱导肿瘤细胞凋亡及对细胞周期的作用。结果:32、3.2、0.32、0.032mg/ml朱砂七总蒽醌作用HL-60细胞72h后,细胞生长抑制率分别为28.69%,36.84%,63.76%和80.57%,抑制作用呈时间及浓度依赖性,朱砂七总蒽醌在48h的IC50约为3.2mg/ml。形态学观察到用药后凋亡细胞典型的形态学特征,伴有多核细胞形成。FCM分析发现朱砂七总蒽醌阻断HL-60细胞生长于细胞周期的G2/M期,诱导凋亡作用呈时间及浓度依赖性,能够诱发肿瘤细胞产生凋亡小体、DNA ladder和细胞凋亡峰。结论:朱砂七总蒽醌能抑制HL-60肿瘤细胞的增殖并诱导凋亡。
71858	人参果总皂苷对人宫颈癌Hela细胞抗肿瘤作用及机制的研究	目的:研究人参果总皂苷对体外培养的肿瘤细胞作用,并初步探讨其作用机制。方法:MTT法测定人参果总皂苷对人宫颈癌细胞(Hela)细胞株的增殖的影响;电镜观察人参果总皂苷对肿瘤细胞形态学的影响;Western blot免疫印记法检测人参果总皂苷对Hela细胞细胞周期相关蛋白表达的影响。结果:0.125、0.25、0.50、1.00、2.00、4.00μg/ml人参果总皂苷对Hela细胞的增殖均有抑制作用;0.5μg/ml人参果总皂苷作用于Hela细胞后,透射电镜下可见细胞核染色质边集、核碎裂及凋亡小体情况,具有一定的促进肿瘤细胞凋亡的作用;cyclin和CDK4的蛋白表达逐渐减少。结论:人参果总皂苷对肿瘤细胞的增殖具有抑制作用,其作用机制可能与促进肿瘤细胞的凋亡有关诱导其凋亡使细胞停滞于G2/M期密切相关。
71859	葡萄籽原花青素缓解肾血管性高血压大鼠的血管重塑	目的:探讨葡萄籽原花青素(GSP)对肾血管性高血压(RH)大鼠血管重塑的影响。方法:采用两肾一夹法建立RH大鼠模型,并设立假手术组。术后2周,选取鼠尾动脉收缩压升至130mmHg以上的大鼠28只为RH大鼠,随机分为4组:高血压模型组,GSP低剂量治疗组(50mg/kg);GSP高剂量治疗组(200mg/kg)和卡托普利阳性对照治疗组(30mg/kg)。治疗6周后,分别测定各组大鼠尾动脉收缩压,苏木精-伊红染色法染色并观察胸主动脉形态,测量中膜平滑肌层数,中膜厚度(MT),管腔内径(LD)及MT/LD等血管重塑形态学参数。ELISA法测量腹主动脉血管组织中内皮素(ET)的含量,Western blotting法检测腹主动脉血管组织中ERK1/2蛋白的表达水平。结果:治疗6周后,与假手术组比较,高血压模型组大鼠的尾动脉收缩压,MT、MT/LD,ET含量,中膜平滑肌层数,ERK1/2蛋白表达水平明显升高;胸主动脉内膜不完整,中膜平滑肌增多,管壁明显增厚,而LD减小。与高血压模型组相比,GSP低(50mg/kg)、高(200mg/kg)剂量均能降低RH大鼠的尾动脉收缩压、MT和MT/LD,减少ET的含量、中膜平滑肌层数的增多,和ERK1/2的蛋白表达水平,亦可以使内膜不完整、,中膜平滑肌增多、管壁增厚及LD减小的现象得到缓解,其中,以高剂量(200mg/kg)GSP治疗组的作用尤为明显,与卡托普利(30mg/kg)治疗组的作用相当。结论:GSP不仅能显著降低RH大鼠尾动脉收缩压,而且对血管重塑有缓解作用,其机制可能与GSP能降低腹主动脉中ET的含量和ERK1/2的蛋白表达有关。
71860	鸡内金多糖对高脂血症大鼠血脂、血液流变学及氧化应激指标的影响	目的:研究鸡内金多糖(polysaccharides from endothelium corneum Gigeriae Galli,PECG)对高脂血症模型大鼠血脂、血液流变学指标及氧化应激反应的影响。方法:大鼠80只随机分为5组,正常对照组喂普通饲料,其他各组喂饲高脂饲料建立高脂血症模型,各组按规定预防给药40 d后,测定血清血脂水平、血液流变学及氧化应激指标。结果:20mg/kg和80mg/kg的鸡内金多糖灌胃给药40 d后,均能明显降低高脂血症大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)、载脂蛋白B100(apoB100)水平(P<0.05),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总抗氧化能力(T-AOC)、巯基(SH)、一氧化氮(NO)、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)含量和apoAⅠ/apoB100比值(P<0.05);全血低、中、高切粘度、血浆粘度、红细胞压积(HCT)、红细胞刚性指数(IER)、红细胞聚集指数(IEA)显著降低(P<0.05),红细胞变形指数(IED)升高(P<0.05)。结论:鸡内金多糖能有效预防实验性高脂血症大鼠脂代谢紊乱,提高机体脂代谢能力,改善血液流变学指标异常,降低其氧化应激水平。
71861	雷公藤多苷致大鼠肝损伤的“时-毒”关系及免疫毒性机制研究	目的:探讨雷公藤多苷致大鼠肝损伤的"时-毒"关系及免疫毒性机制。方法:根据给药时长设置5个时间组(1周、2周、3周、4周、5周),每周组下设试验组、恢复期组及正常对照组。采用雷公藤多苷临床常用剂量的等效剂量(6.25mg/kg)给予试验组和恢复期组大鼠灌胃。检测大鼠胸腺、脾脏指数,试剂盒测定血清ALT、AST,HE染色观察肝组织病理改变,LDH法测定NK细胞活性,MTT法测定T、B淋巴细胞活性,免疫组化法检测肝组织CD68表达水平,ELISA法测定肝组织TNF-α含量。结果:雷公藤多苷临床常用剂量的等效剂量(6.25mg/kg)可降低大鼠脾脏指数、胸腺指数,升高血清ALT、AST,导致肝组织病理改变,NK细胞活性下降,T、B淋巴细胞增殖转化能力下降,肝组织中CD68表达增加,肝组织中TNF-α含量增加,以上改变程度与给药时长呈正相关;恢复期大鼠ALT、AST及肝组织病理损伤均有不同程度的改善,其改善程度与用药时长呈负相关。结论:雷公藤多苷所致大鼠肝损伤具有一定的"时-毒"关系,其机制可能与NK细胞活性受到抑制及肝Kupffer细胞活化并诱导TNF-α的合成有关。
71862	威灵仙总皂苷对佐剂性关节炎大鼠踝关节病理的影响	目的:观察威灵仙总皂苷对佐剂性关节炎(AA)大鼠踝关节病理改变的影响。方法:大鼠足趾皮内注射弗氏完全佐剂致佐剂性关节炎,威灵仙总皂苷按25、50、100 mg/kg剂量灌胃给药15天,观察大鼠踝关节滑膜、关节腔、软骨、周围软组织等组织病理情况。结果:威灵仙总皂苷(50、100 mg/kg)明显减轻AA大鼠踝关节病理损伤。结论:威灵仙总皂苷可改善AA大鼠的踝关节组织病理改变。
71863	海带多糖预防大鼠动脉粥样硬化的研究	目的:研究海带多糖在大鼠动脉粥样硬化中的预防作用。方法:采用高脂饲料喂饲+VitD3复制大鼠粥样动脉硬化模型。SD大鼠随机分为六组:正常组、模型组、阳性药组、海带多糖1000mg/kg组、海带多糖500mg/kg组和海带多糖250mg/kg组。造模给药12周,颈动脉取血,检测血清TG、TC、HDL-C和LDL-C水平。蛋白免疫印迹、逆转录聚合酶反应法检测细胞间粘附分子(ICAM-1)、血管粘附分子(VCAM-1)的蛋白与mRNA表达。结果:海带多糖高剂量组(1000mg/kg)能够显著降低血清TC、TG和LDL-C,提高HDL-C的水平,且明显抑制主动脉ICAM-1、VCAM-1的表达。结论:海带多糖对高脂饲料诱导的大鼠动脉粥样硬化具有保护作用,其机制可能与其调节血脂,调节细胞粘附因子分泌有关。
71864	不同提取工艺所得当归精油镇痛抗炎作用的对比研究	目的:对比研究三种提取工艺(乙醚萃取法、超临界CO2萃取法与水蒸气蒸馏提取法)所得当归精油镇痛抗炎作用的差异。方法:以醋酸致小鼠扭体反应与催产素致小鼠痛经反应为镇痛指标、以二甲苯所致小鼠耳肿胀与角叉菜胶所致大鼠足肿胀为抗炎指标,探讨三种提取工艺所得当归精油的镇痛抗炎作用。结果:在镇痛实验中,三种当归精油能明显提高小鼠扭体潜伏期、减少扭体次数,明显缓解小鼠痛经;在抗炎实验中,三种当归精油对二甲苯与角叉菜胶引起的炎症反应有显著的缓解作用,0.1ml/kg与0.2ml/kg的三种当归精油能明显降低二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀度,0.035ml/kg、0.70ml/kg与0.14ml/kg的三种当归精油能明显降低角叉菜胶所致的大鼠足肿胀度;此外,三种当归精油的镇痛、抗炎作用之间没有显著性差别。结论:三种提取工艺所得当归精油具有明显的镇痛抗炎作用且三者之间在相同剂量下的镇痛抗炎作用没有明显差异。
71865	石榴皮对2型糖尿病大鼠的影响	目的:观察石榴皮醇提物(EEOPP)对2型糖尿病模型大鼠的治疗作用。方法:SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、石榴皮低(0.4 g/kg)、中(0.8 g/kg)、高(1.6 g/kg)剂量组、乙酸乙酯组(0.8 g/kg)、除去乙酸乙酯组(0.8g/kg)、阳性对照二甲双胍组(0.4 g/kg)。在用高脂饮食和链脲佐菌素(streptozotic,STZ)制造2型糖尿病大鼠模型后,给药组大鼠分别灌服石榴皮醇提物或二甲双胍,连续4周,取血测定大鼠空腹血糖(FBG)、血脂、脂联素(Adiponectin)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。结果:石榴皮醇提物中(0.8 g/kg)、高(1.6 g/kg)剂量组以及乙酸乙酯组(0.8 g/kg)可显著降低实验大鼠的血糖水平、总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,升高高密度脂蛋白(HDL-C)和脂联素(Adiponectin)水平,与模型组比较存在显著性差异。结论:石榴皮醇提物有较好的降血糖作用。
71866	吴茱萸水提组分单次给药对小鼠肝毒性“量-时-毒”关系研究	目的:研究吴茱萸水提组分单次给药致小鼠肝毒性的时毒、量毒关系。方法:取小鼠按不同时间点和不同剂量分组给药,观察小鼠死亡情况和毒性反应,检查血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),计算肝、脾、胸腺脏器指数,光学显微镜下观察肝组织形态变化。结果:"时-毒"关系研究表明:小鼠单次灌服32.5 g/kg的吴茱萸水提组分后,血清ALT、AST值随时间不同均造成肝损害程度也不同,均可导致肝脏指数明显升高,小鼠血清ALT、AST均在给药后2 h达到高峰;肝组织病理学检查显示,吴茱萸水提组分可在给药8～72 h内对肝组织产生明显损伤。"量-毒"关系研究表明:与正常组比较,吴茱萸水提组分不同剂量组对肝组织产生不同程度的损伤,且随着剂量增大,ALT、AST升高显著,呈剂量依赖关系。结论:小鼠单次灌服吴茱萸水提组分可造成小鼠一定的急性肝损伤,其对肝损伤程度呈现有一定的"量-时-毒"关系。
71867	朱砂灌胃给予对家兔血液生化学的影响	目的:朱砂对家兔的毒性反应。方法:家兔灌胃给予朱砂水飞剂1g/kg,3g/kg,6g/kg 15天至30天,恢复15天,取血测定血液学及血液生化指标,确定朱砂的毒性反应及恢复程度。结果:朱砂以1g/kg,3g/kg,6g/kg灌胃给予家兔,大剂量6g/kg10天～15天即产生毒性,给药15天可见6g/kg引起球蛋白升高,白蛋白/球蛋白降低;给药30天,1g/kg及3g/kg白蛋白降低,球蛋白升高,白蛋白/球蛋白降低;停药恢复15天,血液生化指标恢复正常。同时我们也观察到了朱砂大剂量6g/kg,灌胃给予家兔,10天～15天即产生毒性,尿量减少,肝脏肾脏出现毒性:肝脏及肾脏指数与对照组比较明显增加,病理组织学检查出现肝脏变性坏死。朱砂3g/kg给药30天,尿量减少,病理组织学检查:肾小管变性坏死。停药15天后3g/kg有所恢复,但不能完全恢复,因此朱砂不可大量或久服。
71868	雄黄对未成年大鼠脑内谷氨酸水平的影响	目的:雄黄对大鼠脑组织中谷氨酸水平的影响。方法:将48只Wistar大鼠随机分为对照组、0.3 g/kg、0.9 g/kg、2.7g/kg雄黄剂量组,连续灌胃六周。采用氢化物发生-冷阱捕集-原子吸收法测定脑组织中无机砷、一甲基砷酸、二甲基砷酸含量,高效液相色谱法测定脑组织中谷氨酸含量。结果:雄黄染毒6周后,大鼠脑组织中一甲基砷酸、二甲基砷酸和总砷含量随染毒剂量增加而增加。与对照组比较,雄黄染毒组大鼠在给药剂量0.3～2.7g/kg范围内,脑组织中谷氨酸含量明显降低(P<0.05)。结论:雄黄代谢产物一甲基砷酸、二甲基砷酸可进入脑组织中,引起脑组织中谷氨酸水平降低。
71869	秦岭柴胡抗大鼠肝纤维化的研究	目的:观察秦岭柴胡水煎液对复合因素所致大鼠肝纤维化的作用。方法:制备四氯化碳、酒精以及高脂饲料等复合因素所致肝纤维化模型,将24只大鼠,随机分为:秦岭柴胡水煎液组,肝纤维化模型组,空白对照组。给药组连续7天灌胃秦岭柴胡水煎液(5.6g/kg),观察秦岭柴胡水煎液对肝纤维化大鼠血清中谷草转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的影响,探讨秦岭柴胡抗肝纤维化效应。结果:秦岭柴胡水煎液(5.6g/kg)能抑制实验性肝纤维化大鼠血清中AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平的升高。结论:秦岭柴胡水煎液对实验性肝纤维化有一定的治疗作用。
71870	诃子乙醇提取物的抗氧化作用研究	目的:研究诃子乙醇提物的抗氧化作用及其机制。方法:测定诃子醇提物对FeSO4/Cys氧化体系对肝微粒体脂质过氧化的抑制率,对H2O2引起红细胞溶血的抑制效果、自氧化溶血的抑制率和清除DPPH自由基实验。结果:诃子乙醇提取物12.5ug/ml对肝微粒体脂质过氧化有显著抑制作用,能够抑制H2O2引起的红细胞溶血和自氧化引起的溶血,乙醇提取物浓度在3ug/ml对DPPH自由基有显著的清除作用。结论:诃子具有较强的抗氧化能力,具有很好的应用前景和开发价值。
71871	马齿苋不同提取部位抗氧化活性的比较	目的:研究马齿苋不同提取部位的体外抗氧化活性。方法:采用苯酚-硫酸比色法测定马齿苋提取物中多糖含量,紫外分光光度法测定马齿苋提取物中总黄酮含量;在体外化学模拟条件下,采用Fenton反应法和模拟机体中黄嘌呤与黄嘌呤氧化酶反应系统分别测定马齿苋多糖、总黄酮对羟自由基和超氧阴离子自由基的清除能力。结果:用紫外分光光度法测得马齿苋多糖提取物中多糖百分含量为39.6%,黄酮提取物中总黄酮百分含量为10.51%;多糖剂量为4.53 mg/ml对O2.-的抑制率只有2.4%,与多糖比较,黄酮对O2.-和OH.均有良好的清除能力,在剂量为0.59 mg/ml时清除O2.-可达43.7%,剂量在0.59 mg/ml～4.92 mg/ml对O2.-有良好的清除作用;而两者对OH.的清除能力明显强于O2.-,多糖在剂量为0.04 mg/ml～0.49 mg/ml,对OH.的抑制率为37.0%～90.7%,黄酮提取物剂量在0.02 mg/ml～0.18 mg/ml时对OH.的抑制率为32.0%～90.2%,且均呈良好的量效关系。结论:在两种测定方法中马齿苋总黄酮的抗氧化能力明显强于多糖,表明总黄酮是马齿苋抗氧化活性的主要成分。
71872	蔓菁抗疲劳作用的量效关系初步研究	目的:初步揭示民族药蔓菁抗疲劳作用的量效关系。方法:采用"对数剂量设计法"设置蔓菁水提取物的不同剂量,观察其对小鼠室温游泳时间的影响。结果:蔓菁水提取物在376.20～37619.86 mg(蔓菁药材)/kg/次剂量范围内有明显的缓解体力疲劳的作用,其中376.20 mg(蔓菁药材)/kg/次剂量组小鼠的平均游泳时间最长,且明显优于阳性药红牛维生素功能饮料。结论:蔓菁水提取物在一定的剂量范围内具有明显的缓解体力疲劳作用,但是量效关系不成简单的正比关系。
71873	黄连-石菖蒲药对改善糖尿病小鼠认知功能障碍	目的:观察黄连-石菖蒲药对水提物对四氧嘧啶复合东莨菪碱糖尿病小鼠认知障碍模型的改善作用,为探寻防治糖尿病认知障碍的有效药物发现提供科学依据。方法:采用四氧嘧啶复合东莨菪碱建立糖尿病认知障碍小鼠模型,分别采用Morris水迷宫试验和OGTT试验评价药物对认知功能和糖耐量的改善作用,测定小鼠血清FBG、Ins的含量及脑组织SOD活性、MDA和Aβ的含量,并计算胰岛素敏感指数IAI。结果:黄连-石菖蒲药对水提物在0.418～1.670g/kg剂量范围内,能明显缩短模型小鼠认知障碍Morris水迷宫的游出时间,改善OGTT的异常,降低血清FBG及脑组织MDA、Aβ的含量,增强胰岛素敏感指数IAI和脑组织SOD的活性。结论:黄连-石菖蒲药对水提物对糖尿病认知功能障碍具有明显的改善作用,其机制可能与改善糖脂代谢、抗氧化、减少脑内Aβ的沉淀有关,同时也提示解毒开窍的治法值得进一步研究和临床观察。
71874	蛇床子毒性效应谱及剂量-反应关系研究	目的:研究蛇床子醇提物急性毒性和长期毒性效应谱及剂量-反应关系表现特点。方法:每剂量组用10只小鼠观察14天,计算出半数致死量,同时观察其毒性反应;大鼠灌胃给予蛇床子醇提物9.00、4.50、2.25g原生药/kg,连续给药90天,恢复14天,观察大鼠在此期间的一般状况,及对血液细胞学、血液生化学、脏器系数的影响。结果:蛇床子醇提物毒性反应表现为自发活动减少、呼吸急促、闭目、步态不稳、震颤,半数致死量为17.45g原生药/kg,95%可信区间15.72～19.36g原生药/kg。长期毒性试验中,各组大鼠一般状况未见明显异常变化,血液学指标红细胞、红细胞分布宽度、血小板、白细胞、淋巴细胞、血小板分布宽度呈一过性变化,无明显的量效关系,其余指标未见明显差异。血液生化学指标显示,大剂量组在给药90天时总胆固醇值升高,停药后未恢复。尿素氮、总胆红素、总蛋白、总胆固醇、钠离子、肌酐、谷酰转移酶在给药期间呈一过性变化,无明显的量效关系。脏器系数结果显示,给药30、90天各剂量组肝脏系数升高,停药后未恢复。结论:蛇床子醇提物小鼠灌胃给药半数致死量17.45g原生药/kg,为临床剂量的116倍。连续给药90天对大鼠的一般状况、血液学指标、血液生化有一定影响,对各剂量组肝脏脏器系数有影响,提示蛇床子醇提物可能对肝脏产生毒作用,应加以关注。
71875	溃结灵含药血清对Caco-2炎症细胞模型泛素系统E1、UBC5和E3RSIB蛋白表达的作用	目的:观察溃结灵含药血清对Caco-2炎症细胞模型泛素系统的E1、UBC5、E3RSI B蛋白表达的作用,进一步探讨中药复方溃结灵治疗溃疡性结肠炎的作用机理。方法:将生长融合至70-80%左右的Caco-2细胞分成六个组:正常组、模型组、阳性药组(SASP)、溃结灵高、中、低剂量组;加入对应药物孵育,除正常组外,其余各组加入IL-1β刺激细胞建立炎症细胞模型,收集细胞标本。采用Elisa方法检测Caco-2细胞E1、UBC5和E3RSI B蛋白含量。结果:IL-1β刺激的Caco-2炎症细胞模型中,模型组细胞E1蛋白表达明显高于正常组(P﹤0.05),溃结灵中(10%含药血清)、低剂量组(5%含药血清)E1蛋白表达量低于模型组(P﹤0.05);模型组细胞UBC5蛋白表达高于正常组,但无统计学意义(P﹥0.05),溃结灵高(20%含药血清)、中剂量组(10%含药血清)UBC5蛋白表达量低于模型组(P﹤0.01,P﹤0.05);模型组细胞E3RSI B蛋白表达明显高于正常组(P﹤0.05),溃结灵高(20%含药血清)、中剂量组(10%含药血清)、低剂量组(5%含药血清)E3RSI B蛋白表达量低于模型组(P﹤0.01,P﹤0.05)。结论:溃结灵含药血清对Caco-2炎症细胞模型的E1、UBC5、E3RSI B表达均有下调作用,其抗UC作用的机理可能为抑制泛素蛋白酶体系统来抑制I B的泛素化降解,进而抑制NF-B的活化,减轻溃疡性结肠炎的炎症反应。
71876	双黄连粉针剂与头孢吡肟注射剂联合应用的肾毒性及其机制研究	目的:观察中药注射剂双黄连粉针剂与四代头孢类抗生素注射用盐酸头孢吡肟联合用药后肾脏损伤以及肾小管上皮细胞有机阴离子-1(OAT-1)转运体的表达变化。方法:选用SPF级雌雄各半的SD大鼠,随机分为空白对照组(0.4ml/100g体重0.9%的NaCL)、双黄连高、中、低(0.74、0.37、0.185 g/kg)剂组、头孢高、中、低(0.82、0.41、0.205g/kg)剂组、双黄连各剂量组合用头孢吡肟各剂量组等十六个组。尾静脉注射给药,合用组均在给完双黄连0.5h后给头孢吡肟。各组给药7d,摘除肾脏检测MDA、T-SOD等生化指标变化,观察各组大鼠肾组织病理变化,利用免疫组织化学方法检测OAT-1在肾组织中的表达变化。结果:与空白对照组相比,合并用药各剂量组肾组织MDA、组织T-SOD酶含量显著升高(P均<0.01);合并用药组出现较大量明显肾小管蛋白管型、间质充血及肾小管上皮细胞凋亡;免疫组化结果显示合用各组OAT-1的阳性表达量明显高于个单用组。结论:联合使用头孢吡肟与双黄连粉针剂增加了肾功能损伤程度;其机制之一可能是两药合用后引起OAT-1的表达增加,导致细胞内头孢吡肟量大量增加,引起细胞受损,从而导致肾毒性增加。
71877	溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜COX-2蛋白表达和iNOS活力的影响	目的:观察溃结灵对溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型结肠黏膜环氧化酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白表达及诱导型一氧化氮合酶(inducible Nitric oxidesynthase,iNOS)活力的作用,对其抗UC作用机制进行探讨。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)法复制UC大鼠模型,并进行不同剂量药物干预。采用Western blot方法检测结肠黏膜COX-2蛋白相对表达量,以及生物化学法检测结肠黏膜iNOS活力。结果:模型组COX-2蛋白表达量明显高于正常组(P﹤0.05),溃结灵高(18.3 g/kg)、中(9.2 g/kg)、低(4.6g/kg)剂量组COX-2蛋白表达量明显低于模型组(P<0.05);模型组iNOS活力显著高于正常组(P<0.01),溃结灵高(18.3 g/kg)、中剂量(9.2 g/kg)组iNOS活力明显低于模型组(P<0.05)。结论:溃结灵对TNBS法UC大鼠模型结肠黏膜COX-2蛋白表达及iN-OS活力有抑制作用,可能是其治疗UC的作用机制之一。
71878	养阴通络方对脑缺血大鼠海马p-Akt、Akt及PI3K蛋白表达的影响	目的:观察养阴通络方对脑缺血损伤大鼠磷酸化Akt(P-Akt)、蛋白激酶B(Akt)及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)蛋白表达作用,对其神经保护作用机制进行探讨。方法:在长期激怒法致肝肾阴虚证动物模型基础上,采用大鼠线栓法复制局灶性脑缺血再灌注模型,免疫印迹法检测海马p-Akt(Ser473)、Akt、PI3K蛋白的表达。结果:与模型组比较,养阴通络方16g/kg组大鼠海马Akt蛋白表达增加(P<0.01),p-Akt(Ser473)、PI3K蛋白表达水平有升高趋势。结论:养阴通络方对脑缺血损伤保护作用的机制,可能是通过上调PI3K、Akt的表达,促进Akt的磷酸化。
71879	活血配方的抗血小板活性及对昆明山海棠的增效作用	目的:研究活血配方的抗血小板活性,评估其与昆明山海棠配伍用于系统性红斑狼疮(systemic lupus eythematosus;systemic lupus erythematosus,SLE)治疗的价值。方法:通过血小板体外聚集实验和实验性血栓形成实验研究活血配方对血小板释放、聚集的影响;通过鹿角菜胶所致鼠尾血栓实验研究活血配方对凝血系统的影响;通过比较昆明山海棠、活血配方及二者合用对降植烷(pristane)所致实验性狼疮小鼠血清中SLE标志物抗双链DNA(double stranded DNA,dsDNA)抗体、B细胞活化因子(B cellactivation factor,BLYS)和血小板活化标志物sCD154、CD62P水平的影响,研究活血配方用于提高昆明山海棠疗效的可能性。结果:活血配方0.1～0.5g/kg均能不同程度降低血小板聚集率、提高聚集抑制率、抑制鼠尾血栓形成,0.5g/kg对实验性体外血栓形成有显著抑制作用;活血配方0.5g/kg及与昆明山海棠合用(狼疮平)1g/kg均可有效抑制实验性狼疮小鼠血清中血小板活化标志物水平,但其单独应用对血清中SLE标志物无明显影响。结论:活血配方可有效抑制血小板活化,且对凝血系统有一定影响,可增强昆明山海棠对SLE的治疗作用。
71880	癃闭通颗粒对大鼠慢性前列腺炎模型的影响	目的:研究癃闭通颗粒对慢性前列腺炎模型大鼠的治疗作用以及对正常大鼠的利尿作用。方法:采用消痔灵致雄性Wistar大鼠慢性前列腺炎模型,观察癃闭通颗粒对前列腺液内白细胞数、卵磷脂小体密度、前列腺组织匀浆中IL-8、TNF-α、IL-1β等的影响。采用给予一定水负荷方法,观察癃闭通颗粒对正常大鼠的利尿作用。采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型和大鼠棉球肉芽肿模型,观察该药的抗炎作用。结果:癃闭通颗粒0.27g/kg～2.40g/kg均可降低前列腺液中白细胞数;0.80g/kg起能升高卵磷脂小体密度;0.80g/kg起能降低前列腺组织匀浆中IL-8、TNF-α、IL-1β的水平。癃闭通颗粒0.80g/kg起对正常大鼠具有利尿作用。癃闭通颗粒2.40g/kg能抑制二甲苯引起的耳廓肿胀;0.27g/kg起抑制模型大鼠的棉球肉芽肿肿胀度。提示癃闭通颗粒主要的效应剂量范围为0.80～2.40g/kg。结论:癃闭通颗粒能抑制大鼠慢性前列腺炎的炎细胞浸润,提高卵磷脂小体密度,降低前列腺组织炎性细胞因子的水平。同时具有利尿作用和抗炎作用,有利于前列腺炎的症状缓解和炎症消除。
71881	解毒散结方对丙基硫氧嘧啶致大鼠甲状腺肿的作用研究	目的:采用丙基硫氧嘧啶致大鼠甲状腺肿模型,考察解毒散结方对该模型动物的影响,并探讨该药物对该疾病动物模型的作用机制。方法:每日上午十时灌胃0.15g/kg丙基硫氧嘧啶建立大鼠甲状腺肿模型,连续10d,同时于每日下午给予解毒散结方,持续15d,结束后考察各组动物前后体重变化,主要脏器系数,血清三碘甲腺原氨酸(T3)、血清四碘甲腺原氨酸(T4)含量,血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、血清甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)、血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺病理切片。结果:解毒散结方三个剂量(1.43 g原生药/kg.d,2.85 g原生药/kg,5.70 g原生药/kg.d)组、模型对照组、正常对照组的动物体重比较差异无显著性;与模型组比较,解毒散结方能够抑制丙基硫氧嘧啶引起的大鼠甲状腺肿,解毒散结方1.43 g原生药/kg,2.85 g原生药/kg剂量组甲状腺系数,差异有极显著性;与模型组比较,解毒散结方三个剂量组能够升高甲状腺激素,解毒散结方2.85 g原生药/kg.d剂量组较显著;与正常对照组比较,模型组TG-Ab含量有所降低,差异无显著性,TM-Ab,TPO-Ab亦差异无显著性,解毒散结方与模型对照组比较,三个剂量组TG-Ab、TM-Ab、TPO-Ab含量亦差异无显著性;与模型组比较,经灌胃解毒散结方药物后,解毒散结方1.43 g原生药/kg.d与2.85 g原生药/kg剂量组对甲状腺组织形态结构有较大的改善,使病变甲状腺腺体扩张,抑制腺上皮细胞肥大增生,腺上皮扁平,滤泡内胶体增多。结论:解毒散结方能够较好的降低该模型的甲状腺肿程度,改善甲状腺功能及组织形态结构,可为临床用药和新药开发提供一定的依据。
71882	痛风舒宁片对急性痛风性关节炎的作用	目的:观察痛风舒宁片对大鼠急性痛风性关节炎的药理作用。方法:采用微晶型尿酸钠(MSU)诱导大鼠痛风性关节炎模型,观察该药对急性痛风性关节炎的肿胀度的作用,测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及进行大鼠关节病理组织学检查。结果:痛风舒宁片3.0g/kg剂量能减轻大鼠急性痛风性关节炎肿胀度;痛风舒宁片3.0g/kg剂量能减少血清IL-β的分泌;痛风舒宁片0.75g、1.50g、3.00g/kg剂量能改善关节滑膜组织的病理改变。结论:痛风舒宁片对急性痛风性关节炎具有显著的防治作用。
71883	复方金钱草胶囊对消痔灵致大鼠慢性前列腺炎的影响	目的:研究复方金钱草胶囊对消痔灵所致大鼠非细菌慢性前列腺炎(CP)模型的作用及其可能机制。方法:采用25%消痔灵注入雄性大鼠精囊内侧的前列腺背叶,诱导大鼠非细菌性慢性前列腺炎模型,计算前列腺指数、前列腺液中白细胞和卵磷脂小体数;光镜下观察前列腺组织的病理变化;ELISA方法检测血清中IL-2、IL-6、TNF-α、IL-1β、sICAM-1、MCP-1含量的变化。结果:复方金钱草胶囊在6、12g(生药)/kg剂量下可降低大鼠前列腺指数,减少前列腺组织中白细胞数、增加卵磷脂小体数;在3、6、12g(生药)/kg剂量下可减轻大鼠前列腺组织无菌性炎症反应程度;在3g(生药)/kg剂量下可降低大鼠血清中TNF-α含量、在6g(生药)/kg剂量下可降低大鼠血清中IL-2、IL-6、TNF-α含量、在12g(生药)/kg剂量下可降低大鼠血清中IL-2、IL-6、TNF-α、IL-1β、sICAM-1、MCP-1含量。结论:复方金钱草胶囊对消痔灵所致大鼠非细菌性慢性前列腺炎有明显的保护作用,其作用可能与抑制致炎因子诱导的增生性炎症有关。
71884	益阴通络胶囊对局灶性脑缺血大鼠MDA,LDH和VEGF的影响	目的:考察益阴通络胶囊对局灶性脑缺血模型大鼠血清丙二醛(MDA);乳酸脱氢酶(LDH)及脑组织血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:采用大脑中动脉阻塞法制备大鼠局灶性脑缺血模型,将造模成功后大鼠按神经学评分随机分为假手术组、模型对照组、阳性对照组、益阴通络胶囊大、中、小剂量组六组,给药两周后进行神经功能学评分、测定血清SOD和MDA含量和免疫组织化学法测定脑组织中VEGF。结果:益阴通络胶囊大剂量组(10.8g/kg)和中剂量组(5.4g/kg)可降低局灶性脑缺血模型大鼠神经行为学评分(P<0.01);大剂量组(10.8g/kg)、中剂量组(5.4 g/kg)和小剂量组(2.7g/kg)可降低血清MDA和LDH含量(P<0.05,P<0.01);大剂量组(10.8g/kg)、中剂量组(5.4g/kg)和小剂量组(2.7g/kg)可增加脑组织中VEGF含量(P<0.05)。结论:益阴通络胶囊对大鼠局灶性脑缺血有保护作用,其作用机制可能与抗自由基、促进新生血管形成有关。
71885	中药复方胃力康胶囊对实验性胃溃疡的作用研究	目的:研究胃力康胶囊(WLK)对实验性胃溃疡(GU)的防治作用和作用机制。方法:采用小鼠水浸束缚应激性胃溃疡和大鼠乙酸灼烧型胃溃疡模型进行实验,观察小鼠溃疡指数及各组大鼠溃疡面积;常规HE染色和免疫组化,观察胃力康胶囊对胃组织病理变化和核转录因子κB-p65(NFκB-p65)和白细胞介素-8(IL-8)蛋白表达的影响。结果:胃力康胶囊3个剂量组(9.198g、18.396g、36.792g(原生药)/kg)及胃力康颗粒组(36.792g(原生药)/kg)对小鼠水浸应激性胃溃疡具有显著的防治作用,胃力康胶囊3个剂量组溃疡抑制率在27.67～44.02%之间。对大鼠乙酸灼烧型胃溃疡都有显著的治愈作用。胃力康胶囊3个剂量组(7.67g、15.33g、30.66g生药/kg)及胃力康颗粒组(30.66g原生药/kg)光镜下胃溃疡深度及炎症反应程度均低于模型对照组,并可见幽门腺代偿性增生和溃疡修复,胃力康胶囊与胃力康颗粒对大鼠乙酸性溃疡组织病理学愈合的促进作用相当。胃力康胶囊组及胃力康颗粒组对胃溃疡周围组织上皮细胞IL-8、NFκB-p65(F-6)表达的上皮阳性细胞面积分数均低于模型对照组,具有抑制胃溃疡周围组织上皮细胞IL-8、NFκB-p65(F-6)表达作用。结论:胃力康胶囊对小鼠水浸束缚应激性胃溃疡的形成有抑制作用,可减少溃疡指数,提高溃疡愈合率。胃力康胶囊通过抑制NF-κB激活,下调IL-8的过度表达,从而发挥对乙酸灼烧型胃溃疡的抗炎和防治作用。
71886	解毒活血方对肾间质纤维化大鼠TGF-β1的影响	目的:观察解毒活血法对肾间质纤维化大鼠TGF-β1的影响,探讨其抑制肾间质纤维化的作用机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组,模型组,缬沙坦组,解毒活血低剂量组,解毒活血高剂量组,每组10只。除假手术组,其余各组大鼠结扎左侧输尿管复制肾间质纤维化模型。所有大鼠灌胃给药,缬沙坦组给予26 mg/kg;解毒活血低剂量组予解毒活血中药12g生药/kg;解毒活血高剂量组予24g生药/kg,假手术组和模型组予等容量生理盐水,共14天。左肾组织行HE、Masson染色,观察病理形态学改变,免疫组化检测肾组织中TGF-β1的蛋白表达。结果:模型组大鼠间质大量炎症细胞浸润,胶原成分明显增多,TGF-β1呈强阳性表达,各治疗组炎症细胞浸润及胶原沉积程度均比模型组显著减轻,TGF-β1表达明显减弱。结论:解毒活血方药可抑制肾组织中TGF-β1的表达,继而减少细胞外基质沉积,延缓肾间质纤维化进程。
71887	五味沙棘散对慢性支气管炎模型抗炎和免疫作用的研究	目的:研究五味沙棘散对慢性支气管炎模型抗炎作用及对小鼠免疫功能的影响。方法:观察五味沙棘散对被动吸烟法小鼠慢性支气管炎模型的炎症影响,用氢化可的松造成免疫低下小鼠模型,观察五味沙棘散对其胸腺和脾脏指数的影响,观察五味沙棘散含药血清对小鼠脾脏T细胞增殖活性的影响。结果:五味沙棘散(1.0g/kg)可显著改善慢性支气管炎炎性病变,并(2.0g/kg)明显增加小鼠胸腺重量和脾脏重量,改善氢化可的松所致小鼠胸腺、脾脏萎缩,其第3～9天时的含药血清能促进小鼠脾淋巴细胞增殖。结论:五味沙棘散具有抗炎作用并可增强小鼠免疫功能。
71888	花仙宫血胶囊对大鼠子宫平滑肌的作用	目的:研究花仙宫血胶囊对大鼠在体和离体子宫平滑肌的作用,为其临床应用提供药理学依据。方法:通过大鼠离体和在体子宫实验,以子宫收缩幅度、频率及收缩强度等为指标,观察不同剂量花仙宫血胶囊对正常和缩宫素影响下的大鼠离体及在体子宫平滑肌收缩活性的影响。结果:花仙宫血胶囊0.26mg/ml、0.52mg/ml、1.04mg/ml 3个剂量组均能增加大鼠离体子宫平滑肌收缩幅度和活动力,与空白组比较有显著性差异﹙P<0.01,P<0.05﹚。0.52mg/ml剂量组还可增加大鼠离体子宫自发性收缩频率,与空白组比较有显著性差异﹙P<0.01﹚。0.52mg/ml剂量组花仙宫血胶囊有促进缩宫素对离体子宫平滑肌收缩的作用,使缩宫素的强直性收缩变为幅度增大的节律性收缩。花仙宫血胶囊0.26mg/ml、0.52mg/ml、1.04mg/ml 3个剂量组还可增强大鼠在体子宫对缩宫素引起的子宫平滑肌收缩的幅度、平均收缩峰张力和平均张力等,与空白组比较有显著性差异﹙P<0.01,P<0.05﹚。结论:花仙宫血胶囊对正常和缩宫素诱发的大鼠离体和在体子宫平滑肌收缩活性有明显增强作用。
71889	糖脉交泰胶囊调节db/db 2型糖尿病小鼠糖脂代谢的作用与机制	目的:研究糖脉交泰胶囊对db/db 2型糖尿病小鼠糖脂代谢的作用与机制。方法:随机将db/db 2型糖尿病小鼠分为模型组、糖脉交泰组(1.1g/kg)和吡格列酮组(4mg/kg),每组8只,给予相应的药物治疗4周。实验结束后比较各组空腹血糖值(FBG)、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)等糖脂代谢指标,比较各组血清胰岛素(INS)浓度及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、超氧化物歧化酶活性(SOD)、丙二醛含量(MDA)等变化,检测各组肝脏组织中肝糖原含量及葡萄糖激酶蛋白(GCK)和低密度脂蛋白受体(LDLR)等蛋白表达。结果:与模型组比较,糖脉交泰胶囊(1.1g/kg)能显著降低大鼠FBG、GSP、HbA1c、TC、TG等指标的升高(P<0.05),明显改善INS水平及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数,SOD、MDA等指标的异常(P<0.05);显著提高肝脏中肝糖原含量、GCK及LDLR的蛋白表达(P<0.05)。结论:糖脉交泰胶囊(1.1g/kg)具有明显改善糖脂代谢紊乱的作用,其作用机制与其改善胰岛素抵抗、提高肝脏GCK蛋白表达与肝糖原含量、提高肝脏LDLR蛋白表达等密切相关。
71890	圣脑康丸的抗炎镇痛作用	目的:对治疗心脑血管疾病成药圣脑康丸的抗炎镇痛作用进行研究,探讨中药在治疗心脑血管疾病中的抗炎镇痛作用。方法:以阿司匹林为阳性药,采用角叉菜胶致大鼠足跖肿胀和二甲苯致小鼠耳肿胀的模型,研究圣脑康丸的抗炎作用;用热板法、醋酸扭体和光电甩尾实验研究该制剂的镇痛作用。结果:1.0～4.0g/Kg的剂量给药圣脑康丸对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀有抑制作用;以3.0～6.0g/Kg的剂量给药圣脑康丸能显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀;以3.0～6.0g/Kg的剂量给药圣脑康丸能提高热板法引起小鼠的痛阀值,延长小鼠光电甩尾的潜伏期以及减少醋酸致小鼠的扭体次数。结论:作为治疗心脑血管疾病的复方制剂圣脑康丸在该实验中显示出良好的抗炎镇痛作用。
71891	息风止痛颗粒对犬脑循环及小鼠微循环的影响	目的:研究息风止痛颗粒对麻醉犬脑血流动力学和小鼠微循环影响。方法:将30只犬随机分为5组,十二指肠给药,用电磁流量计和生物医学信号采集处理系统检测颈内动脉血流量和动脉血压,并计算脑血流量和脑血管阻力。尾静脉注射肾上腺素复制急性血瘀模型,检测微动脉、微静脉口径和血流速度。结果:息风止痛颗粒高剂量(4.64g生药/kg)能显著增加麻醉犬给药60min的脑血流量、降低脑血管阻力,降低收缩压和舒张压(P<0.05,P<0.01)。高、中剂量组(22.62g生药/kg、11.31g生药/kg)能扩张耳廓微动脉和尾静脉口径,增加血流速度(P<0.01)。结论:息风止痛颗粒改善脑血流动力学指标,降低血压,改善微循环。
71892	香参红芷酊剂抗炎镇痛作用研究	目的:观察香参红芷酊剂的抗炎、镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀的实验观察香参红芷酊剂的抗炎作用,采用热板法和扭体法观察香参红芷酊剂的镇痛作用。结果:与空白对照组比较,香参红芷酊剂10g/kg、20g/kg剂量组均能显著延长小鼠的疼痛反应时间;香参红芷酊剂20g/kg剂量组能明显减少小鼠的扭体次数,抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高,减轻小鼠耳肿胀(P<0.05或P<0.01);香参红芷酊剂7.5g/kg、15g/kg剂量组均能明显减轻大鼠足跖肿胀度,与空白组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:香参红芷酊剂具有明显的抗炎镇痛作用。
71897	逍遥散抗抑郁作用的拆方研究现状与思考	无论临床应用还是动物实验研究,均认为逍遥散具有明确的抗抑郁作用,并且人们对逍遥散抗抑郁作用的认识已深入至分子水平。但因逍遥散所含药物种类较多,配伍关系较为复杂,仅从全方功效的角度难以解释各组成药物在抗抑郁效应中所发挥的作用。拆方研究有助于复方配伍规律科学内涵及物质基础的发现,其中适当的拆方研究方法至关重要。本文通过回顾文献,归纳分析逍遥散抗抑郁作用的拆方研究现状,提出"功效药队"模式拆方研究将有助于理解该方整体与组分的关系,科学认识"疏肝解郁"治法的现代内涵。
71898	中药对血管性痴呆模型动物海马作用的研究进展	血管性痴呆是危害老年人身心健康的常见病、多发病,其发病率仅次于阿尔茨海默病是第二位常见的老年期痴呆。近年来,在中药治疗血管性痴呆领域,诸多学者对关于学习、记忆能力的海马进行了各方面的研究。本文主要在细胞和分子机制水平上,对近三年内中药对血管性痴呆模型海马的作用研究进展进行综述。
71899	中药复方治疗老年痴呆的用药规律分析	目的:研究、总结中药复方治疗老年痴呆的用药规律,探寻中药材治疗老年痴呆的活性成分,为开发更合理的治疗老年痴呆组分中药提供一定的借鉴思路。方法:收集、整理治疗老年痴呆的中药复方,建立数据库,对其用药规律进行详细分析,查询常用中药材的活性成分,分析其改善认知等神经药理方面的作用。结果:132首复方共使用药材150味,使用频率居前的药材类别依次是补虚药、活血化瘀药、开窍药、平肝熄风药、清热药、安神药、利水渗湿药、收涩药、化痰止咳平喘药、解表药;单味药使用最高的十味药材依次是石菖蒲、川芎、黄芪、何首乌、人参、丹参、远志、熟地黄、茯苓、枸杞子;从使用较多的38味中药材中分析找出52种可能对老年痴呆有较好治疗作用的活性成分。结论:老年痴呆主要以补虚泻实为主,补精益气、养血活血、利水渗湿、通络开窍是治疗老年痴呆的主要策略;无论从传统中医药理论,还是现代药理学研究都已经证明,中药复方及其提取物中有大量具有良好抗老年痴呆作用的活性物质。
71901	六味地黄汤有效部位对糖尿病脑病大鼠海马组织病理改变的影响	目的:通过观察六味地黄醇提水洗脱部位对糖尿病脑病模型大鼠海马组织氧化应激及神经营养因子表达的影响,评价其对模型大鼠的脑保护作用。方法:雄性SD大鼠,除空白组外其余高糖高脂饲料喂养两个月,腹腔注射STZ 40mg/kg建立糖尿病脑病模型,模型成功后随机分成模型组,六味地黄醇提水洗脱部位低(2.33 g/kg)、高剂量组(9.32 g/kg)、罗格列酮组(5mg/kg),给药一个月后,大鼠称重、眼眶静脉取血,检测血糖。部分动物处死取脑制备海马组织匀浆检测CAT、LPO、iNOS、Na+-K+-ATP酶;其余动物灌注取脑做脑组织病理切片,进行BDNF、IGF-1免疫组化染色,观察海马组织神经营养因子表达情况。结果:六味地黄醇提水洗脱部位可使模型大鼠体重增加,血糖降低(p<0.05或p<0.01);增强CAT、Na+-K+-ATP酶活力,降低iNOS及LPO水平;免疫组化染色显示海马DG颗粒细胞层神经营养因子BDNF和IGF-1表达增多。结论:六味地黄醇提水洗脱部位可通过降血糖,抗氧化,增强神经营养因子表达等途径改善糖尿病模型大鼠海马组织病变,具有一定脑保护作用。
71902	刺人参的有效部位改善睡眠作用及作用机制的研究	目的:研究刺人参的有效部位改善睡眠作用及作用机制。方法:在以往已确定了刺人参的改善睡眠有效部位的实验基础上,选择ICR种属的小鼠,利用戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间的实验方法,以睡眠潜伏时间和睡眠持续时间为观察指标,开展了刺人参的有效部位改善睡眠作用的量-效与时-效关系的研究;然后,开展了刺人参有效部位改善睡眠作用的机制研究。结果:1.刺人参有效部位改善睡眠的作用呈现一定的量效关系。主要表现为缩短戊巴比妥钠所致小鼠睡眠潜伏期且延长其睡眠时间。其起效剂量为16g/kg,最佳有效剂量为64g/kg。2.刺人参有效部位改善睡眠的作用呈现一定的时效关系。其起效给药时间为5天,最佳给药时间为7天。3.刺人参有效部位(64g/kg)给药7天能明显增加小鼠海马中DA、NE、以及NO的含量,而降低皮质与下丘脑中DA、NE以及NO的含量。有降低小鼠海马、皮质、下丘脑中的5-HT、NOS含量的趋势。结论:1.刺人参有效部位在一定的用药时间和用药剂量范围内有显著的改善睡眠的作用。最佳有效剂量为64g/kg,最佳给药时间为7天。2.刺人参有效部位改善睡眠的作用与中枢神经递质(DA、NE、5-HT)调节机制和一氧化氮调节机制有关。
71903	苦木提取物对原发性高血压大鼠的降压作用研究	目的:探讨苦木提取物(PQB)对原发性高血压大鼠(SHR)的降压作用及其降压机制。方法:40只雄性SHR被随机分为5组,高血压对照组,卡托普利组,PQB高剂量组,PQB中剂量组,PQB低剂量组,每组8只。每日给予各组大鼠相应药物灌胃,高血压对照组给予等量蒸馏水。6周末,自大鼠颈动脉取血,用于测定血清一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,同时取胸主动脉组织2cm左右用中性甲醛固定,用免于免疫组织化学法测定内皮一氧化氮合酶(eNOS)表达。结果:与高血压对照组相比,PQB中剂量组(100 mg/kg/d)和高剂量组(200 mg/kg/d)NO及SOD及含量明显升高(分别为P<0.05和P<0.01);而卡托普利组(12.5 mg/kg/d)和小剂量组(50 mg/kg/d)效果不显著(P>0.05)。胸主动脉eNOS蛋白表达逐步增强。结论:PQB可显著升高SHR大鼠血清NO和SOD水平,使eNOS蛋白表达增强,推测其降压机制主要是通过影响胸主动脉eNOS蛋白表达,增加血管舒张因子NO的含量,从而使血管扩张,血压下降。
71904	大鲵皮肤和黏液抑菌效果及其中药膏制剂对烫伤的影响	目的:研究大鲵皮肤、黏液抑菌效果,及大鲵皮肤、黏液中药膏对大鼠皮肤烫伤的治疗作用。方法:用80﹪甲醇获取大鲵皮肤、黏液提取物,采用滤纸片扩散法观察提取物对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、大肠杆菌四种菌的抑菌作用,以土霉素作阳性对照。建立SD大鼠背部深II度烫伤模型,分为大鲵皮肤中药膏组、大鲵黏液中药膏组、阳性对照组、模型对照组,观察其对大鼠皮肤烫伤的治疗作用。结果:大鲵皮肤浸提物对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌有较强的抑菌作用,而对大肠杆菌无抑制作用,大鲵黏液对这四种菌抑制作用不显著。大鲵皮肤和黏液中药膏能明显缩短烫伤后大鼠创面愈合时间,其愈合速度快,使创面缩小明显,显微镜下观察真皮内皮肤附件结构完整,未见水肿、炎性细胞浸润。结论:大鲵主要抗菌部位在皮肤;大鲵皮肤和黏液中药膏具有促进烫伤大鼠创面愈合的作用。
71905	吴茱萸水提组分多次给药致小鼠肝毒性氧化损伤机制研究	目的:观察连续给予吴茱萸水提组分导致小鼠肝毒性损伤与氧化损伤机制的相关性。方法:吴茱萸水提组分5.0,2.5,0.63 g/kg,连续给药7天,检测血和肝组织内丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量和活性。结果:吴茱萸水提组分在0.63～5.0 g/kg剂量范围内可致血中和肝组织内MDA含量增加,同时SOD活性下降;血和肝组织中一氧化氮(NO)含量增加,一氧化氮合酶(NOS)活性升高;血和肝组织中谷胱甘肽(GSH)含量下降,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性下降。上述变化趋势随剂量增加而加重,与空白对照组比较有明显差异。结论:连续给小鼠灌服一定剂量的吴茱萸水提组分可致小鼠肝毒性损伤,其损伤途径与引起机体氧化应激后诱导脂质过氧化有关。
71906	艾叶水煎液外用对瘙痒及皮炎模型的影响	目的:探讨艾叶水煎液外用对小鼠、豚鼠瘙痒及皮炎模型的影响。方法:艾叶水煎液外用对右旋糖酐致小鼠瘙痒模型的影响、对2,4-二硝基氯苯(DNCB)致小鼠接触性皮炎的影响、对磷酸组胺致豚鼠皮肤瘙痒模型的影响。结果:大、中、小剂量(0.75g/cm2、0.5 g/cm2、0.25 g/cm2)艾叶水煎液组均显著减少小鼠右旋糖酐所致的瘙痒次数、耳损伤程度、耳壳重量差、血清IL-4的含量,提高磷酸组胺致豚鼠瘙痒的阈值。结论:艾叶水煎液外用对小鼠、豚鼠瘙痒及皮炎模型有治疗作用。
71907	刺五加对果蝇睡眠剥夺模型睡眠及全基因表达谱的影响	目的:探讨刺五加对睡眠剥夺果蝇睡眠的改善作用,并进行差异基因表达谱初步分析。方法:在恒温、恒湿、自动光控条件下,选取7日龄野生型Canton S品系黑腹果蝇为试验对象,采用光照刺激的方法复制果蝇睡眠剥夺模型,利用自动红外果蝇活动监测系统,以果蝇24h总睡眠时间和睡眠指数为观察指标,进行刺五加改善睡眠剥夺果蝇睡眠作用的量-效与时-效关系研究;在此基础上,采用果蝇表达谱芯片技术进行刺五加改善果蝇睡眠的差异基因表达谱初步分析。结果:刺五加浓度1%、给药3天以上,对果蝇睡眠的改善作用最明显;与模型组相比,刺五加组共有差异表达基因685个,上调基因188个,下调基因497个。结论:刺五加对果蝇睡眠剥夺模型的睡眠具有明显的改善作用,其作用机制涉及免疫反应和多细胞生物过程等相关基因表达的变化。
71908	治偏痛对偏头痛小鼠模型5-HT、NO、CGRP、DA含量的影响	目的:研究治偏痛对硝酸甘油(NTG)诱导的偏头痛模型小鼠搔头次数和血清中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:治偏痛分别以0.4、0.2、0.1g生药/kg的剂量(即分别为高、中、低组)鼻腔给药3天,末次给药后皮下注射硝酸甘油建立偏头痛小鼠模型,空白对照组和模型组鼻腔给予同体积蒸馏水,记录小鼠前肢搔头的次数及测定血清中NO、CGRP、DA、5-HT。结果:与模型对照相比,治偏痛高、中、低剂量均可显著减少偏头痛模型小鼠前肢搔头次数(P<0.05,P<0.01,P<0.001),同时高剂量显著降低血清中NO、CGRP、5-HT、DA含量(P<0.05,P<0.01),中剂量显著降低血清中NO、CGRP、5-HT、DA含量(P<0.05),低剂量显著降低血清中DA含量(P<0.05),起效剂量为0.1g生药/kg,起效范围为0.1-0.4g生药/kg。结论:治偏痛可有效预防硝酸甘油诱导的偏头痛,其机制可能是通过下调血清中NO、CGRP、5-HT和DA的水平,改善了血管舒缩功能障碍,缓解偏头痛的发生。
71909	扎冲十三味及其有效组分挥发油对大鼠脑缺血的保护作用	目的:观察"扎冲十三味"及其有效组分挥发油对大鼠脑缺血的保护作用并探讨其作用机理。方法:将SD大鼠随即分为假手术组、模型组、扎冲十三味全方组(0.24g/kg)、扎冲十三味挥发油大剂量组(0.24g/kg)、扎冲十三味挥发油小剂量组(0.048g/kg)。各组灌胃给药27天后,采用线栓法制作MCAO脑缺血模型,测定大鼠神经功能评分、脑梗死指数以及大鼠血清炎症因子的表达。结果:与模型组比较,扎冲十三味全方组神经功能评分、脑梗死指数及血清IL-1、IL-6与MCP-1均显著降低(p<0.05);扎冲十三味挥发油大剂量组对局灶性脑缺血大鼠神经功能评分、梗死指数无明显影响,但血清炎症因子水平显著降低(p<0.05);扎冲十三味挥发油小剂量组对局灶性脑缺血大鼠神经功能评分、梗死指数及血清炎症因子水平均无明显影响(p>0.05)。结论:扎冲十三味抑制IL-1、IL-6和MCP-1等炎性因子的表达是其发挥保护缺血性脑损伤作用的重要机制之一,其中的挥发油可能通过抑制血清炎症因子的表达、与其他有效组分共同作用才能达到保护脑缺血损伤的目的。
71910	藤茶复方体内外抗肿瘤实验研究	目的 :观察藤茶复方在体内外对肿瘤的影响作用。方法:采用U14实体瘤、H22腹水瘤模型观察藤茶复方体内抗肿瘤作用。应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法研究藤茶复方对肿瘤细胞体外增殖的影响。结果:藤茶复方对人乳腺癌细胞MCF-7有较强的体外增殖抑制作用,且剂量依赖性明显,抑制率随着药物浓度增大而增大,72h半数抑制浓度IC50为37.34μg/ml;藤茶复方能抑制U14实体瘤小鼠的肿瘤生长,抑制率为36.08%;能延长H22腹水瘤小鼠生存时间,生命延长率为51.2%,与模型对照组相比均有显著差异(P<0.05)。结论:藤茶复方在体外对人乳腺癌MCF-7有明显的抑制作用;在体内对U14肿瘤、H22腹水瘤的生长均有一定的抑制作用。
71911	祛风定痛方对大鼠脑血流量和血小板聚集的影响	目的:观察祛风定痛方对脑血流量、脑微循环和血小板聚集的影响,探讨其治疗偏头痛的作用机制。方法:采用激光多普勒微循环血流仪观察祛风定痛方对大鼠脑血流量的影响,微循环检测仪观察对NA所致小鼠软脑膜微循环障碍的影响,血小板凝聚仪观察对ADP诱导的大鼠血小板聚集的影响。结果:祛风定痛方在2.25～9g生药/kg剂量范围内,可以显著提高大鼠脑血流量、改善NA所致的小鼠软脑膜微循环障碍、抑制ADP诱导的大鼠血小板聚集。结论:改善脑血流量、改善脑部微循环、抑制血小板聚集是祛风定痛方防治偏头痛的部分作用机制。
71912	新固肠止泻丸体外抗菌作用研究	目的:通过新固肠止泻丸体外抑菌实验来探讨其治疗UC的机制。方法:采用微孔二倍稀释法测定金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单孢菌、福氏志贺菌、伤寒沙门菌、鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、白色假丝酵母菌等11株菌株,标准菌株的MIC、MBC以及360株临床株的MIC及MBC。结果:新固肠止泻丸体外抗菌试验结果分析显示:对实验所选的11株肠道感染菌标准株均有抑菌作用(MIC 18.5～150mg/ml)。除铜绿假单孢菌和白色假丝酵母菌外(MBC>300mg/ml),对其他9株标准菌有杀菌作用(MBC:37.5～150mg/ml)。对340株临床分离肠道感染菌均有一定的抑菌和杀菌作用(MIC 9.4～300mg/ml;MBC 18.8～300mg/ml)。结论 :实验结果表明,新固肠止泻丸对UC大鼠模型具有一定的治疗作用;这可能与对引发UC的肠道菌群等有一定的抑制作用有关。
71913	小儿遗尿停抗利尿作用研究	目的:观察小儿遗尿停对正常小鼠和肾虚大鼠的抗利尿作用,以为临床应用提供参考。方法:观察小儿遗尿停对正常水负荷幼年小鼠排尿次数及排尿量及对肾阳虚幼年大鼠排尿次数和排尿量的影响。结果:与模型对照组比较,小儿遗尿停高(71.2g/kg)、中(35.6g/kg)、低(17.8g/kg)剂量均可显著减少1-5小时各个时间段小鼠的排尿次数和排尿量(P<0.01);小儿遗尿停高(49.8g/kg)、中(24.9g/kg)、低(12.5g/kg)剂量均可显著减少1～5小时各个时间段肾阳虚大鼠的排尿次数和排尿量(P<0.01)。结论:小儿遗尿停具有良好的抗利尿作用。
71914	杞圆桂花膏对免疫低下模型小鼠免疫功能的影响	目的:观察杞圆桂花膏对免疫低下模型小鼠免疫功能的影响,为保健食品杞圆桂花膏的进一步开发提供科学依据。方法:采用腹腔注射环磷酰胺的方法建立小鼠免疫低下模型,分别观察杞圆桂花膏对小鼠体质量及相关免疫脏器系数的影响,对小鼠小鼠碳粒廓清功能的影响,对DNFB致小鼠皮肤DTH反应的影响,以及对小鼠血清溶血素的影响。结果:杞圆桂花膏在2.5～10g/kg剂量范围内,明显提高廓清指数k和吞噬指数α,增强小鼠对碳粒的廓清能力;提高免疫低下小鼠的皮肤DTH反应,增加DTH程度;提高小鼠血清溶血素的含量,显示出药膏对单核-巨噬细胞功能、细胞免疫和体液免疫的增强作用。结论:杞圆桂花膏对机体免疫功能低下具有一定的增强作用。
71915	童喘清颗粒镇咳、平喘、增强免疫力作用研究	目的:评价童喘清颗粒药物的镇咳、平喘、增强免疫力的作用。方法:用枸橼酸喷雾法观察药物对豚鼠的镇咳作用;用乙酰胆碱和磷酸组胺混合物喷雾致喘实验观察药物对豚鼠的平喘作用;用炭末廓清率实验观察药物对小鼠非特异免疫作用的影响;用小鼠耐缺氧、抗疲劳实验观察药物的耐缺氧、抗疲劳作用。结果:童喘清颗粒在7.0、3.5和1.75g生药/kg剂量下对枸橼酸引起的豚鼠咳嗽具有明显的镇咳作用,可明显延长乙酰胆碱磷酸组胺致豚鼠哮喘的潜伏期;在14.0、7.0和3.5g生药/kg剂量下能提高小鼠炭末廓清率和延长小鼠常压耐缺氧的存活时间。结论:童喘清颗粒有很好的镇咳、平喘、增强免疫力作用。
71916	利胆止痛胶囊利胆、退黄和保肝作用	目的:观察利胆止痛胶囊的利胆、退黄作用和对大鼠肝损伤的保护作用。方法:采用大鼠胆管引流法观测利胆止痛胶囊对大鼠胆汁量的影响。用异硫氰酸-1-萘酯(alpha-naphthyl isothiocyanate,ANIT)造成大鼠黄疸模型,测定血清中谷丙转氨酶(al-anine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)的含量。制备大鼠四氯化碳肝损伤模型,观察利胆止痛胶囊对肝损伤大鼠血清ALT、AST、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(Albumin,ALB)的影响,同时观察肝脏病理学改变。用RM6240BD型多道生理信号采集处理系统记录豚鼠离体胆囊平滑肌条的张力。结果:0.36、0.72 g生药/kg利胆止痛胶囊明显增加正常大鼠的胆汁流量。利胆止痛胶囊呈浓度相关性增加豚鼠离体胆囊平滑肌条的张力,0.5g生药/L浓度则无明显影响。0.36、0.72g生药/kg利胆止痛胶囊显著降低TBIL水平(与模型组比较)。0.72g/kg的利胆止痛胶囊可降低ALT和AST。0.72生药g/kg的利胆止痛胶囊明显降低四氯化碳肝损伤大鼠血清ALT、AST、ALP水平,0.18～0.72g生药/kg的利胆止痛胶囊对TP和ALB均无明显影响;病理组织学观测显示,与正常组比较,模型组肝小叶结构破坏,肝细胞明显变性坏死和炎性细胞浸润,细胞结构凌乱。中、高剂量的利胆止痛胶囊可改善肝脏损伤,可见部分肝细胞变性坏死和炎性细胞浸润。结论:利胆止痛胶囊具有利胆、退黄和保肝降酶作用。
71917	FK1栓对细菌、霉菌性阴道炎的实验研究	目的:观察FK1栓对细菌、霉菌性阴道炎的作用。方法:①采用细菌、霉菌性大鼠阴道炎动物模型,观察FK1栓对致炎后的阴道菌(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌)培养的菌落生长抑制作用;②体外抑菌实验,观察FK1栓对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念珠菌、乙型溶血性链球菌、痢疾杆菌和伤寒杆菌7种菌抑制作用;③采用杀滴虫实验,观察FK1栓对人源滴虫的杀虫作用。结果:①模型组致病菌转阴率为0,FK1栓高、中、低(70 mg/kg、35 mg/kg、17.5 mg/kg)3个剂量组,金黄色葡萄球菌转阴率分别为7/10、4/10、1/10;大肠杆菌转阴率分别为3/10、3/10、1/10;白色念珠菌转阴率分别为4/10、3/10、1/10,与模型组比较有差异(p<0.05、p<0.01、p<0.001)。结果表明FK1栓对细菌、霉菌性阴道炎有作用,且呈一定剂量依赖性;②体外抑菌试验中,试管法表明FK1栓对7种细菌的最小抑菌浓度均明显低于阳性对照药,杯碟法表明,不同剂量的FK1栓对上述细菌的抑菌作用强度不同,均以高剂量(720 mg/ml)的抑菌效果最佳。实验结果显示FK1栓有明显的抑菌作用,且抑菌谱较广;③FK1栓具有杀灭阴道滴虫的作用,其作用随着浓度增大和作用时间延长杀虫作用增强。结论:FK1栓具有抑菌杀虫作用。
71918	FK1栓对实验性阴道炎的抗炎作用	目的:观察FK1栓对实验性阴道炎的抗炎作用。方法:①采用苯酚胶浆致兔的阴道炎模型,观察并记录阴道的充血、水肿程度,组织病理变化;②采用大鼠蛋清和二甲苯致炎,测量大鼠足肿胀及小鼠耳肿胀的程度;③通过小鼠皮肤损伤实验,观察损伤组织愈合程度;④采用磷酸组胺致豚鼠搔痒实验计算致痒阈;⑤通过体外蛋白沉淀实验,观察蛋白沉淀程度。结果:①给药大鼠阴道充血、水肿程度明显改善,分泌物消失,红肿、充血程度明显减轻,FK1栓高、中、低剂量组(33.6mg/kg、16.8mg/kg、8.4mg/kg)家兔血白细胞数量有不同程度的下降,与模型组相比有显著性差异(p<0.05、p<0.01、p<0.001),且呈剂量依赖性。病理结果:高剂量组炎症明显好转,接近正常组,中、低剂量组炎细胞数量较模型组明显减少;②FK1栓高剂量(140mg/kg)组大鼠足肿胀程度有明显减轻并且FK1栓高剂量(200 mg/kg)对二甲苯引起的小鼠耳肿胀有抑制作用,与模型组比较差异显著(p<0.05);③FK1栓各组(100mg/kg、50mg/kg、25 mg/kg)伤口愈合面积均较模型组明显(p<0.05、p<0.01、p<0.001);④FK1栓各组(110.0mg/kg、55.0mg/kg、27.5 mg/kg)的致痒阈均高于模型组,具有显著性差异(p<0.05、p<0.01、p<0.001);⑤FK1栓高、中剂量组(240、120mg/ml)各管蛋白完全沉淀,FK1栓低剂量组(60mg/ml)各管蛋白1/2沉淀。结论:FK1栓具有抗炎消肿、收敛止痒、促进伤口愈合作用。
71919	芪药消渴胶囊对糖尿病肾病模型大鼠的保护作用	目的:观察芪药消渴胶囊对实验性糖尿病肾病(DN)大鼠的保护作用。方法:SD大鼠一次性腹腔注射60 mg/kg链脲佐菌素制造糖尿病肾病模型,芪药消渴胶囊组2.4、1.2、0.6g/kg灌胃给药治疗12 W后,大鼠眼球后静脉取血,检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)。治疗结束后,颈总动脉取血检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),糖化血红蛋白(HbAlc)。结果:DN模型大鼠给药前造模动物血肌酐显著升高,灌胃12 W后芪药消渴胶囊均能不同程度降低血肌酐;DN模型大鼠给药前血尿素氮水平未见升高,但给药12 W后较对照组均升高,芪药消渴胶囊均能不同程度降低血尿素氮,灌胃给药12 W芪药消渴胶囊各剂量组均能不同程度抑制DN模型大鼠MDA、HbAlc的增加和SOD的降低。结论:芪药消渴胶囊可改善糖尿病大鼠肾功能,对肾功能损伤有一定的治疗作用。
71920	HCV新型抗原疫苗大鼠长期毒性试验研究	目的:观察重复注射给予SD大鼠HCV新型抗原疫苗所产生的毒性反应及其严重程度。方法:SD大鼠随机分为500μg/kg、1500μg/kg低、高两个剂量组和溶媒对照组,同设卫星组用于特异性抗体检测,各组于给药0、2、4周皮下注射1次,给药结束恢复性观察4周。结果:给药期间各组动物一般状况良好,注射部位肉眼观察无异常;摄食量、体重、体温无明显异常。低、高两个剂量组大鼠免疫后的血清HCV特异性抗体水平明显升高,随免疫时间延长呈上升趋势(高剂量雌鼠较明显)。两组给药后的各表现均以高剂量(1500μg/kg)组较明显,主要为TP、ALB略微降低,NE%略升高、LY%略降低,注射部位皮肤出现不同程度皮下组织急性炎症反应,有一定剂量-效应趋势,雄鼠脑、肾系数和附睾重量及系数微减少,但停药后均可恢复,未见明显延迟毒性。结论:HCV新型抗原疫苗500μg/kg(为推荐临床拟用剂量的299.4倍,大鼠等效剂量的48.5倍)以下为无毒性反应剂量;临床需重点关注注射部位皮肤局部皮下组织急性炎症反应,注意白细胞及其分类和TP、ALB的变化情况。
71921	两种内毒素经支气管给药致急性肺损伤模型再评价研究	目的:评价两种型号,三个浓度的内毒素经支气管滴注8h后所致急性肺损伤的大鼠模型。方法:Wistar雄性大鼠随机分为7组,麻醉后,经支气管分别滴注型号为L2630与L2880,浓度为1mg/kg,2mg/kg及3mg/kg的0111:B4与055:B5内毒素,建立大鼠急性肺损伤模型。造模8h后测定呼吸功能、血气分析、肺湿/干重(W/D)比值等。结果:型号为L2630与L2880,浓度为1mg/kg,2mg/kg及3mg/kg的内毒素经支气管滴注均可诱导大鼠急性肺损伤。结论:型号L2630,浓度为2mg/kg的内毒素支气管滴注8h所造成的急性肺损伤模型病理损伤和动物功能学指标最符合急性肺损伤模型的实验要求。
71922	肠易激综合征内脏高敏大鼠模型的建立及动态评估	目的:对肠易激综合征(IBS)内脏高敏大鼠模型进行评估。方法:采用母子分离和乙酸刺激建立IBS内脏高敏大鼠模型。采用腹部回缩反射和避水应激实验评估模型。结果:1.母子分离可造成大鼠内脏高敏模型,大鼠第6、8、10周肠道敏感性明显增高,第11周避水应激后粪便粒数明显增多。2.乙酸刺激可造成大鼠内脏高敏模型,大鼠第6、8周肠道敏感性明显增高,第10周恢复正常,第11周避水应激后粪便粒数明显增多。结论:两种方法均可造成大鼠内脏高敏模型,但母子分离模型能更好的模拟IBS腹痛及排便异常症状。
71923	哮喘动物模型研究现状分析	哮喘动物模型是研究平喘药药效的重要工具,但是复制符合哮喘临床特征和病理特点的大鼠哮喘模型受诸多因素的影响,其中动物种属、性别、年龄、造模剂、造模时辰和诊断指标等是关键因素。本文对近十年来动物哮喘模型研究的相关文献报道进行统计和分析,以期为开展相关实验的研究者提供参考。
71924	气滞血瘀证大鼠H_2S/CSE、CBS体系的变化	目的:观察气滞血瘀证模型大鼠体内硫化氢/胱硫醚-γ-裂解酶(H2S/CSE)、硫化氢/胱硫醚-β-合成酶(H2S/CBS)变化。方法:将Wistar大鼠随机分成4组:对照组、模型组、血府逐瘀汤低剂量组(34.5g/kg)、血府逐瘀汤组高剂量组(103g/kg)。采用多因素联合刺激法建立气滞血瘀模型。运用分光光度法测定血浆、肝组织中H2S含量,利用RT-PCR法测定肝组织中CSE、CBS基因表达。采用免疫组化法检测颈总动脉平滑肌细胞中CSE表达情况。结果:模型组血浆H2S含量(42.64±1.67)μmol/L显著低于对照组(105.52±3.07)μmol/L(P<0.01),血府逐瘀汤低剂量(34.5g/kg)血浆H2S含量(79.34±0.57)μmol/L显著高于模型组(42.64±1.67)μmol/L(P<0.01);模型组肝组织中H2S含量(44.54±2.33)μmol/L显著低于对照组(70.35±2.47)μmol/L(P<0.01),血府逐瘀汤组低剂量组肝组织中H2S含量(63.99±4.53)μmol/L显著高于模型组(44.54±2.33)μmol/L(P<0.01);模型组肝组织CSE表达水平显著低于对照组(P<0.01),血府逐瘀汤组低剂量组肝组织CSE表达水平显著高于模型组(P<0.05),肝组织中的CBS表达变化没有统计学意义(P>0.05)。模型组CSE蛋白表达量显著低于对照组(P<0.01),血府逐瘀汤组低剂量组CSE蛋白表达量显著高于模型组(P<0.05)。结论:采用多因素联合刺激法建立的气滞血瘀证大鼠中H2S/CSE体系下调。
71925	稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效观察	目的:评价稳心颗粒治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效及安全性。方法:选择冠心病合并室性心律失常患者116例,随机分为对照组和治疗组各58例。在常规治疗基础上,停用目前服用的抗心律失常药物1周,对照组给予胺碘酮口服,每次200mg,每日3次,1周后逐渐减量至维持量每次200mg,每日1次;治疗组在对照组的治疗方案基础上加用稳心颗粒口服,每次9g,每日3次。两组均以4周为1疗程,比较两组病人在治疗前后临床症状,室性早搏或室速次数及不良反应情况。结果:治疗组总有效率91.4%;对照组总有效率72.4%。两组比较有显著差异(p<0.05)。而在不良反应方面两组无显著差异。结论:稳心颗粒治疗冠心病合并室性心律失常有较好的疗效和安全性。
71926	艾叶烟气致慢性阻塞性肺疾病大鼠的研究	目的:探讨艾叶烟气是否会导致SD大鼠慢性阻塞性肺疾病。方法:30只SD雄性大鼠随机分为空白组、艾条组、烟叶组,单纯熏烟下暴露三个月进行一般体征观察、病理学观察、血常规检测、BALF细胞学检测。结果:与空白组相比较,艾叶组(纯艾条24克/2次/日)和烟草组(红河香烟60克/2次/日)大鼠有明显慢性支气管炎特征性病理学改变,肺组织细胞损伤,管壁炎症细胞浸润,肺泡扩大融合,符合COPD形态学诊断指标;白细胞总数及中性粒细胞明显上升,有显著性差异(P<0.01);血清及BALF中的TNF-a、IL-8含量明显升高,具有统计学意义(P<0.01)。结论:艾叶能导致SD大鼠产生明显的慢性阻塞性肺疾病病变特点。
71927	栀子豉汤对自发性高血压大鼠AT1受体mRNA表达的影响	目的:观察栀子豉汤对自发性高血压大鼠(SHR)的血压和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1R)mRNA表达的影响,初步探讨其防治糖尿病心血管病变的可能机制。方法:选取SHR 50只,按血压随机分为模型对照组,栀子豉汤4 g生药/kg、8 g生药/kg、16 g生药/kg组及卡托普利组(2 mg/kg),采用鼠尾动脉间接测压法测定大鼠血压,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测主动脉及心肌组织AT1R mRNA的表达。结果:栀子豉汤8 g生药/kg及16 g生药/kg组治疗4周后,SHR血压明显降低,主动脉及心肌AT1R mRNA表达下调。结论:栀子豉汤可降低血压,下调主动脉及心肌组织AT1R mRNA表达,可能对糖尿病心血管病变的防治具有一定价值。
71928	左归丸对谷氨酸盐诱导小鼠神经毒性的保护作用	目的:研究左归丸对谷氨酸(Glutamic acid)诱导的小鼠神经毒性的可能保护作用。方法:除对照组外,其他组小鼠接受谷氨酸单钠(monosodium glutamate,MSG,4.0g/kg)灌胃,每日一次,连续给药10日。第11天起,治疗组分别接受左归丸(1.0,2.0,4.0 g/kg,ig),之后通过小鼠的行为学实验、脑海马组织病理学和脑组织抗氧化指标检测,分析MSG所引起的功能和形态学上的变化以及左归丸的可能的保护作用。结果:左归丸显著修复MSG对小鼠行为、脑海马组织病理的不良影响,明显升高小鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)水平,而显著降低丙二醛(MDA)。结论:左归丸对MSG诱导的小鼠神经毒性有一定的保护作用,其保护作用机制可能与其改善小鼠抗氧化指标水平,增强机体的抗氧化能力有关。
71929	六味地黄丸对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响	目的:探讨六味地黄丸对2型糖尿病(T2DM)代谢的影响及其作用机制。方法:取60只大鼠随机分为正常对照组、高脂(模型)组、模型+盐酸吡格列酮(降糖)治疗组、模型+六味地黄丸(试药)治疗35g/kg、模型+六味地黄丸(试药)治疗25g/kg、模型+六味地黄丸(试药)治疗15g/kg、高脂饲料伴链佐霉素制备T2DM模型。采用全自动生化分析仪测定血糖含量;酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定血清脂联素、胰岛素水平;计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数。结果:与模型组比较,六味地黄丸35g/kg、25g/kg、15g/kg剂量组均具有降低T2DM模型大鼠空腹血糖作用,使血清脂联素含量升高,调节胰岛素水平,ISI、HOMA-IR指数均具有非常显著的差异。结论:六味地黄丸具有调节病理状态下血糖、脂联素、胰岛素异常的作用,使机体对胰岛素敏感性提高,降低HOMA-IR,提示六味地黄丸有一定治疗T2DM。
71930	四物汤及其活性单体对血虚证小鼠的补血作用	目的:研究四物汤及其活性单体芍药苷和川芎嗪对辐射致血虚证小鼠的补血作用。方法:采用3.5Gy60Coγ射线全身1次性照射制备小鼠血虚证模型,外周血白细胞计数,骨髓集落细胞培养,计数CFU-GM、BFU-E、CFU-E、CFU-mix,测定胸腺指数和脾指数。结果:四物汤10g/kg、芍药苷26.5 mg/kg和川芎嗪11.0 mg/kg均显著升高血虚证小鼠外周血白细胞数量和骨髓集落细胞数量,四物汤显著提高胸腺指数;四物汤和川芎嗪显著提高脾指数。结论:四物汤、芍药苷和川芎嗪均具有补血作用,其中四物汤作用最显著,川芎嗪对脾指数的恢复作用最显著。
71931	γ-氨基丁酸受体介导的四逆散改善睡眠作用	目的:基于γ-氨基丁酸-苯二氮卓类受体探讨四逆散改善睡眠作用机制。方法:观察了四逆散联合苯二氮卓类受体阻断剂氟马西尼对戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间的影响,以及四逆散对γ-氨基丁酸-苯二氮卓类受体al和a5亚单位mRNA表达的影响。结果:四逆散1.25g/kg连续给药7天,可以明显延长戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠持续时间和缩短其潜伏期。氟马西尼3.5mg/kg可以明显阻断四逆散1.25g/kg对戊巴比妥钠所致小鼠睡眠的增强作用。四逆散能使小鼠大脑皮质γ-氨基丁酸A受体a5亚单位的mRNA表达明显上调,有效剂量为1.25g/kg,给药起效时间为7天,给药9天效果较显著。结论:γ-氨基丁酸-苯二氮卓类受体介导四逆散改善睡眠作用。
71932	右归丸预防哮喘复发的原理探讨	目的:探讨右归丸预防哮喘复发的作用机制。方法:用DNFB诱导小鼠发生迟发性变态反应(DTH)后,评价右归丸的免疫抑制作用;将小鼠切除双侧肾上腺,用二甲苯诱发小鼠耳肿胀,考察右归丸抗炎作用与肾上腺轴的相关性。静脉注射LPS建立急性肺损伤模型,以血清中TNF-α浓度、肺指数、肺脏冲洗液相关指标评价右归丸抗急性肺损伤作用。结果:右归丸20g/kg可显著减少正常小鼠胸腺指数,但对DNFB小鼠耳肿胀、胸腺指数以及脾脏指数均无明显影响。右归丸各剂量组可显著减轻去肾上腺小鼠耳肿胀,右归丸10g/kg可显著减轻LPS小鼠肺指数,右归丸20g/kg可显著降低LPS小鼠血清TNF-α水平,显著降低肺脏组织灌洗液中的单核细胞数量。右归丸有降低肺脏组织NO和TNFα水平的趋势,但作用较弱。结论:提示右归丸防治哮喘可能与其能够减少单核细胞浸润、减少TNFα释放有关,其详细作用机理还有待进一步深入研究。
71933	野漆树苷对雷公藤甲素诱导肝损伤的保护作用	目的:研究野漆树苷对雷公藤甲素诱导肝损伤的保护作用。方法:采用DMEM培养基培养人系L02肝细胞,加入40μg/ml雷公藤甲素孵育,制备肝细胞损伤模型,继续培养24h后,分别加入75、150、300μg/ml不同剂量的野漆树苷,以及150、300μg/ml不同剂量的阳性对照药谷胱甘肽,继续孵育24h后,采用MTT法测定各组细胞存活率。小鼠随机分为6组,分别每天给予不同剂量药物:野漆树苷高、中、低剂量组(140、70、35mg/kg),阳性对照组给予70mg/kg的甘利欣,模型组及空白对照组分别给予等体积的蒸馏水。6d后,除空白对照组外,其余各组以0.625mg/kg剂量的雷公藤甲素灌胃1次,制备小鼠急性肝损伤模型,18h后眼眶后静脉取血检测血清ALT和AST,测定肝组织匀浆中SOD、MDA、GSH-Px和GST的活性及观察肝脏病理学变化。结果:野漆树苷300、150、75μg/ml剂量组均能显著提高雷公藤甲素损伤的人系L02肝细胞存活率。野漆树苷140、70、35mg/kg剂量组均能显著降低雷公藤甲素所致急性肝损伤小鼠血清ALT和AST活性,降低肝脏MDA含量,增强SOD、GSH-Px和GST活力,并能明显改善肝组织的病理学损伤。结论:野漆树苷对雷公藤甲素诱导的肝损伤具有很好的保护作用。
71934	黄连解毒汤所含黄芩苷、京尼平苷对K562/ADM细胞多药耐药相关基因表达的影响	目的:研究黄连解毒汤中黄酮成分对人类红白血病耐药细胞(K562/ADM细胞)的增殖抑制作用及相关因子表达的影响,并对其作用机制进行初步的探讨。方法:采用MTT法检测黄连解毒汤中黄酮成分对细胞增殖抑制的影响,半定量RT-PCR法检测mdr-1,TopoⅡ及Caspase-3基因的表达。结果:10μg/ml黄芩苷、20μg/ml京尼平苷对增值抑制作用明显,PCR结果显示50μg/ml黄芩苷、100μg/ml京尼平苷均可以通过降低mdr-1、TopoⅡ的表达,升高Caspase-3基因的表达,发挥逆转白血病细胞MDR的作用。结论:黄连解毒汤中黄芩苷、京尼平苷为其干预与逆转肿瘤多药耐药的有效成分,其作用机制可能与改变mdr-1、TopoⅡ及Caspase-3基因的表达有关。
71935	柯里拉京对人喉癌Hep-2细胞生长的研究	目的:研究柯里拉京(Corilagiln)对人喉癌细胞Hep-2的抑制生长作用及凋亡诱导作用。方法 :四亚基噻唑蓝(MTT)法测定柯里拉京对细胞生长的抑制作用,流式细胞仪技术(FCM)观察细胞周期及凋亡;免疫印记法(Western-blot)测定Bax及bcl-2表达,荧光定量PCR法测量人喉癌Hep-2细胞增殖诱导配体(aproliferation-inducing ligand,APRIL)的表达量。结果:2.5～20μg/ml的柯里拉京均能抑制人喉癌细胞Hep-2生长,并有明显的时间和剂量依赖性,2.0μg/ml的柯里拉京作用72h后对人喉癌细胞Hep-2生长抑制作用达到73%;流式细胞仪检测不同浓度柯里拉京作用72h后的细胞凋亡率分别为13.80%±2.32%,21.72%±1.51%,37.43%±1.06%和54.91%±2.40%;经柯里拉京作用后,免疫印记法显示柯里拉京上调Bax,同时降低bcl-2表达,使Bax/bcl-2比值增加;柯里拉京作用人喉癌Hep-2细胞后其增殖诱导配体的mRNA表达量随时间的延长和浓度的增加而升高,48 h后各浓度与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柯里拉京在体外能明显抑制人喉癌细胞Hep-2生长,抑制其生长的机制可能是诱导细胞凋亡。
71936	黑豆皮花青素对2型糖尿病大鼠氧化应激信号传导通路DAG-PKC的影响	目的:观察花青素(Proanthocyanidin,PC)对2型糖尿病大鼠氧化应激信号传导通路DAG-PKC的影响。方法:用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病模型,以不同剂量(25、50、100mg/kg)PC灌胃12wk,检测血糖、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、还原型谷胱甘肽(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平和晚期糖基化终产物(AGEs)的含量;测定肾小球PKC活性和总二酰基甘油(DAG)的含量。结果:PC 25～100 mg/kg能明显降低糖尿病大鼠血糖含量,50～100 mg/kg的PC可抑制AGEs的形成(P<0.05),并呈明显的剂量依赖性;PC 50、100 mg/kg大鼠血清中SOD活性,以及100 mg/kg血清中GSH-Px活性均明显高于糖尿病模型组,各剂量组(25～100mg/kg)MDA水平均明显低于糖尿病模型组;肾小球PKC活性和肾小球总DAG的含量比糖尿病模型组明显下降。结论:PC可明显降低糖尿病大鼠血糖,对AGEs的形成具有明显的抑制作用,可改善2型糖尿病大鼠的抗氧化能力。
71938	槲皮素对肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和重构的影响	目的:研究槲皮素对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和肺动脉结构重建的调节作用。方法:成年雄性SD大鼠40只随机分为4组:正常对照组(对照组)、MCT诱导的肺动脉高压组(MCT组)、槲皮素预防组(预防组)和槲皮素治疗组(治疗组),每组10只。测量各组大鼠干预后平均肺动脉压力(mPAP);测定肺小动脉管壁厚度(WT)占动脉外径(ED)的百分比(WT%)及管壁面积(WA)占血管总面积的百分比(WA%);采用免疫组化和Western blot检测肺小动脉平滑肌细胞增殖细胞核抗原(PCNA)和平滑肌细胞抗体(α-SMA)的表达。结果:野百合碱组50mg/kg,再以生理盐水2ml/d每日灌胃一次,共20天,与对照组(生理盐水,再以生理盐水2ml/d每日灌胃一次,共20天)、预防组(MCT 50mg/kg,同时给予槲皮素100mg/kg每日灌胃一次,共20天)和治疗组(MCT 50mg/kg饲养20天后,以槲皮素100mg/kg每日灌胃一次,共20天)相比,mPAP、WT%、WA%、PCNA阳性率显著升高及PCNA、α-SMA的表达显著增多。结论:槲皮素对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压有预防和治疗作用,其机理可能是通过抑制肺血管中小动脉平滑肌细胞增殖,改善肺血管重构。
71939	雷公藤红素诱导HER2/neu过表达人类乳腺癌MDA-MB-453细胞周期阻滞及其机制	目的:研究雷公藤红素对HER2/neu过表达人类乳腺癌MDA-MB-453细胞周期的影响。方法:流式PI单染检测细胞周期的分布;Western Blot检测细胞周期相关蛋白的改变。结果:用3.00、6.00、12.00μM雷公藤红素处理MDA-MB-453细胞24 h后,细胞周期阻滞在G0/G1期,并检测到该周期相关蛋白Cyclin D1、P27、p-Rb均发生了变化,且呈浓度依赖性改变。结论:雷公藤红素诱导MDA-MB-453细胞周期停止于G0/G1期,且与P27上调,Cyclin D1蛋白水平下调及Rb的高磷酸化状态下降有关。
71940	芒果苷对糖尿病小鼠糖脂代谢的影响	目的:观察多酚类化合物芒果苷对四氧嘧啶性糖尿病小鼠糖脂代谢的调节作用,并探讨其作用机制。方法:采用雄性ICR小鼠尾静脉一次性注射四氧嘧啶(60.0 mg/kg)诱导糖尿病小鼠动物模型。芒果苷(12.5、25、50mg/kg)腹腔注射给药4周,测定各组糖尿病小鼠血糖、血脂、糖原和血清胰岛素的水平;通过对小鼠胰腺的H.E染色和胰岛B细胞的醛品红染色,观察芒果苷对胰岛和B细胞的影响。结果:芒果苷腹腔注射给药4周后,25、50mg/kg芒果苷组能显著降低糖尿病小鼠血糖,并增加其肌、肝糖原含量;50mg/kg芒果苷组糖尿病小鼠血清胰岛素水平、胰岛和B细胞的数量显著高于糖尿病模型组。12.5、25、50mg/kg芒果苷能显著降低糖尿病小鼠血清甘油三酯和总胆固醇含量。结论:芒果苷通过促进糖尿病小鼠肌、肝糖原的合成和胰岛素的分泌,降低血清甘油三酯和总胆固醇含量来调节糖尿病小鼠的糖脂代谢。
71941	天麻素对长春新碱诱导大鼠神经病理性疼痛的抑制作用	目的:观察天麻素对长春新碱诱导大鼠神经病理性疼痛的影响。方法:用长春新碱125μg/kg隔日腹腔注射制作大鼠化疗痛动物模型,腹腔注射天麻素治疗;用电子Von Frey测痛仪测定大鼠机械痛阈值,电子压痛仪测定大鼠压痛痛阈值,电子热板仪测定大鼠热刺激痛阈值。结果:腹腔注射长春新碱在给药第10天与对照组比较三种刺激痛阈值均有显著性降低(P<0.01),化疗痛模型成功建立之后,加用天麻素腹腔注射1～2周,不同剂量天麻素组(30mg/kg、60mg/kg、120mg/kg)的三种刺激痛阈值与模型组比较均有不同程度的提高,且呈剂量依赖性,以大剂量天麻素的作用最明显(P<0.01),且天麻素治疗1周与治疗2周的痛阈值无差异。结论:天麻素对长春新碱诱导的大鼠痛觉过敏有抑制作用;持续给药该作用可以维持,有利于延长长春新碱抗肿瘤的疗程,以提高其抗肿瘤疗效。
71942	苦参素对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠TLR4/MD-2表达的影响	目的:观察苦参素对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠脊髓中Toll样受体-4(TLR4)和血清中髓样分化蛋白-2(MD-2)表达的影响,探讨苦参素对EAE大鼠的防治机制。方法:用豚鼠全脊髓匀浆和完全弗氏佐剂制成的抗原乳剂复制EAE模型,将50只大鼠随机分为正常组、模型组、苦参素高、中、低剂量组(250、200、150 mg/kg),连续给药16天,同期模型组和正常组腹腔注射等量生理盐水,观察记录大鼠体重变化,神经功能学评分,苏木素-伊红(HE)和变色酸2R-亮绿(C-2R-BG)染色观察病理改变、RT-PCR法检测脊髓中TLR4的表达、ELISA法测定EAE大鼠血清中MD-2含量的变化。结果:苦参素起效剂量为41.67mg/kg,半数致死量为353.5mg/kg,苦参素150、200、250mg/kg能延迟大鼠EAE的发病时间,明显降低EAE大鼠的神经功能学评分,减轻EAE大鼠中枢神经系统炎症浸润和髓鞘脱失,下调脊髓中TLR4的表达,降低血清中MD-2的含量,且高中低三剂量组间的差异有统计学意义。结论:苦参素对EAE大鼠有防治作用,其作用机制可能与下调大鼠脊髓中TLR4和血清中和MD-2的表达有关。
71943	氧化苦参碱的镇痛作用	目的:探讨在不同的疼痛模型中,氧化苦参碱(Oxymatrine,OMT)的镇痛效果。方法:昆明小鼠随机分为空白组(生理盐水组),吗啡组,纳洛酮组及给药组,采用醋酸扭体法、热板法,观察给药后小鼠扭体次数(WT)、舔后足潜伏期(HPPT),同时注射纳洛酮观察其对氧化苦参碱镇痛作用的影响;采用部分结扎坐骨神经法(PSNL)建立模型,用up and down方法分别测结扎前、结扎后第3,7,14,21天小鼠手术侧后足底给药前后足底机械缩足反应阈值(MWT),观察氧化苦参碱(150 mg/kg)对神经性疼痛的影响。结果:氧化苦参碱(25～200 mg/kg)各剂量依赖性地减少醋酸所致的小鼠扭体次数,提高小鼠热刺激引起的痛阈,且以上镇痛作用不能被纳洛酮所拮抗;氧化苦参碱(150 mg/kg)还能提高部分结扎坐骨神经法手术组小鼠的机械缩足反应阈值。结论:氧化苦参碱对物理性疼痛、化学刺激性疼痛及神经性疼痛均有抑制作用。
71944	Caco-2细胞模型研究川芎提取物中阿魏酸转运机制及白芷提取物对其转运的影响	目的:利用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型,研究了川芎提取物中阿魏酸的吸收转运机制,以及白芷提取物对其吸收转运的影响。方法:建立人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞模型,利用此模型研究时间、药物浓度对川芎提取物中阿魏酸的转运影响与阿魏酸的双向转运特征;研究川芎中阿魏酸在有或无P-gp、MRP蛋白专属抑制剂存在时阿魏酸在Caco-2细胞模型的双向转运情况;并考察白芷提取物对川芎中阿魏酸吸收转运的影响。结果:阿魏酸在3h范围内转运速率保持恒定,在浓度范围(28～336mg/ml)内浓度与转运速率呈线性相关;加入P-gp和MRP蛋白抑制剂后,阿魏酸的AP侧转运增加,BL侧转运降低,PDR值下降;加入白芷有效成分(香豆素:0.45mg/ml、挥发油:0.72μl/ml、香豆素+挥发油:0.45mg/ml香豆素+0.72μl/ml挥发油)后阿魏酸的转运显著提高。结论:阿魏酸的转运过程可能为被动转运兼存在载体转运,阿魏酸的转运同时受P-gp和MRP外排影响,MRP影响较为明显,白芷有效成分对阿魏酸的转运有促进作用。
71945	抑制内皮素诱导的肝星状细胞收缩的中药成分筛选	目的:观察5种经研究有抗肝纤维化作用的中药成分:灯盏花素、青蒿琥酯、红景天苷、黄芪总甙、粉防已碱对肝星状细胞(HSCs)收缩的影响,筛选出能抑制HSCs收缩的中药成分。方法:分离培养大鼠HSCs,通过MTT及细胞形态观察研究100～0.1μmol/L灯盏花素、青蒿琥酯、红景天苷、黄芪总甙、粉防已碱对HSCs增殖及毒性作用,以10nmol/L内皮素(ET-1)为刺激因子,用凝胶收缩实验观察各中药成分对ET-1刺激下HSCs收缩的影响,筛出能抑制HSCs收缩的成分,凝胶面积用"%原始面积"表示。结果:100～0.1μmol/L灯盏花素、青蒿琥酯、黄芪总甙、粉防已碱具有浓度依赖性地抑制HSC增殖的作用,其中100μmol/L黄芪总甙,100μmol/L及10μmol/L粉防己碱对HSCs有毒性作用。100μmol/L及10μmol/L灯盏花素凝胶面积分别为74.33±5.5%和67.39±3.47%,与ET-1组面积(49.96±4.46%)相比有显著差异(P﹤0.01);100μmol/L及10μmol/L青蒿琥酯凝胶面积分别为79.62±1.95%和58.86±2.99%,与ET-1组面积(39.85±3.12%)相比有显著差异(P﹤0.01)。100～0.1μmol/L红景天苷、10～0.1μmol/L黄芪总甙和1及0.1μmol/L粉防己碱凝胶面积与ET-1组相比无明显差异。结论:5种中药成分中,100及10μmol/L灯盏花素及青蒿琥酯均能抑制ET-1诱导的大鼠HSCs收缩。
71946	甘草总黄酮抗抑郁作用研究	目的:研究甘草总黄酮(FEPs)的抗抑郁作用。方法:雄性SD大鼠正常组、模型组、甘草黄酮组(30、100、300mg/kg)、阳性药物氟西汀组各10只,采用成年大鼠慢性不可预测温和应激模型(CUMS),连续给药28天后,采用旷场实验(OFT)、强迫游泳实验(FST)、悬尾实验(TST),并实施血清皮质酮检测,判断甘草总黄酮的抗抑郁作用。雄性昆明小鼠正常组、甘草黄酮组(5、30、180mg/kg)、阳性药物组氟西汀各16只,连续21天给药,并在实验第1、7、21天进行自主活动实验监测,观察FEPs的中枢作用特点。结果:与模型组相比较,甘草总黄酮(30、100、300mg/kg)干预后,大鼠在旷场实验中表现直立次数增多、穿格数增多、粪便粒数明显减少;强迫游泳不动时间明显减少;悬尾实验不动时间明显减少;甘草黄酮300mg/kg剂量干预后血清皮质酮明显低于模型组;甘草总黄酮对供试小鼠无中枢兴奋作用。结论:甘草总黄酮具有抗大鼠慢性不可预测温和应激模型引起的行为抑郁作用,且无中枢兴奋的不良反应。
71947	白芍总苷对关节炎大鼠骨质破坏及T细胞表达RANKL的影响	目的:观察白芍总苷(白芍总苷)对关节炎大鼠原、继发足肿、关节骨质破坏及其对外周血中T淋巴细胞表达破骨细胞分化因子(RANKL)的影响。方法:分别制备佐剂型关节炎(AIA)和胶原型关节炎(CIA)大鼠模型,给药自造模第七天始,持续49天。分别计算各组大鼠足肿胀度,对各组大鼠进行关节摄片观察骨质破坏情况,并检测各组大鼠外周血T细胞表达RANKL的量。结果:AIA和CIA大鼠原、继发性足肿胀度增加,后肢关节的骨密度降低,关节腔间隙增宽,关节结构破坏,且T细胞RANKL表达率显著高于正常对照组;白芍总苷50mg/kg和100mg/kg剂量可不同程度地改善AIA和CIA大鼠原、继发性足肿胀,减缓后肢关节骨质破坏;同时白芍总苷50和100mg/kg剂量可降低关节炎大鼠外周血中T细胞RANKL的表达量。结论:白芍总苷可通过抑制T细胞表达RANKL,从而抑制破骨细胞(OC)的分化,减缓关节炎大鼠原、继发性足肿胀度和关节的骨质破坏。
71948	广藿香油体外抗呼吸道病毒效果研究	目的:研究广藿香油体外抗流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒及单纯疱疹病毒的效果,为抗病毒性感冒新药研发提供依据。方法:建立流感病毒感染MDCK细胞、呼吸道合胞病毒和腺病毒感染Hep-2细胞、柯萨奇病毒感染Hela细胞模型和单纯疱疹病毒感染Vero细胞模型,以细胞病变效应(CPE)、噻唑蓝(MTT)法作为观察和检测指标,了解不同浓度药物体外抗病毒效果及药物对细胞的毒性,实验中分别以利巴韦林和阿昔洛韦作为对照药。结果:广藿香油对MDCK、Hep-2、Vero和Hela细胞的TC50浓度均为0.101mg/ml,TC0浓度为0.092mg/ml。广藿香油能明显抑制柯萨奇病毒和腺病毒所致的细胞病变,IC50分别为0.081mg/ml、0.084mg/ml,治疗指数(TI)分别为1.25、1.20;可抑制流感病毒,IC50为0.088mg/ml,TI为1.15;对呼吸道合胞病毒作用很低,IC50为0.092mg/ml,TI为1.10;对单纯疱疹病毒几乎没有抑制作用。结论:体外抗病毒实验广藿香油显示出抗柯萨奇病毒、抗腺病毒、抗甲型流感病毒和抗呼吸道合胞病毒的作用,但不具有抗单纯疱疹病毒的作用。
71949	白芍总苷在免疫性肝损伤小鼠药代动力学研究	目的:研究白芍总苷在免疫性肝损伤小鼠体内的药动学特点。方法:采用卡介苗加脂多糖尾静脉注射法建立小鼠免疫性肝损伤模型,HPLC法测定模型小鼠和正常小鼠灌胃给予白芍总苷(0.47g/kg、1.41g/kg、2.82g/kg)后15、30、60、90、120、150、180、240、360、480、720min血浆中芍药苷和芍药内酯苷浓度,根据药时曲线计算药动学参数,采用SPSS11.5软件分析各组各剂量间药动学参数的异同。结果:与正常组相比,模型组小鼠体内白芍总苷的Tmax明显提前,t1/2明显延长,Cmax、AUC0-t和AUC0-∞显著增大;各剂量间白芍总苷的Tmax和t1/2没有差异,芍药苷剂量与Cmax、AUC0-t和AUC0-∞有一定的相关性。结论:免疫性肝损伤小鼠对白芍总苷的吸收速度较正常小鼠加快,吸收量较大,消除减慢。
71950	哈蟆油对自然衰老雌性大鼠抗衰老能力的影响	目的:研究哈蟆油对自然衰老雌性大鼠抗衰老能力的影响。方法:SD雌性大鼠随机分组,老年对照组和青年对照组灌胃空白植物油,各给药组大鼠给予18g/kg、9 g/kg哈蟆油,连续给药6周,6周末各组大鼠腹主动脉采血分离血清,并取脑组织冰浴匀浆,检测血清、组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)、过氧化氢(H2O2)的含量,以评价哈蟆油对自然衰老雌性大鼠抗氧化能力影响。结果:与老年对照组相比,哈蟆油高、低剂量组血清、脑匀浆SOD、GSH-Px活力显著升高,MDA、H2O2含量显著降低。结论:哈蟆油对自然衰老雌性大鼠具有提高抗氧化能力的作用。
71951	当归挥发油对离体气管、十二指肠和血管平滑肌的作用	目的:研究当归挥发油对离体气管、十二指肠和血管平滑肌的作用,探讨作用的组织选择性和作用机制。方法:制备离体气管、十二指肠和血管平滑肌标本,用当归挥发油灌流,通过16道生理信号采集分析系统描记平滑肌张力变化曲线,计算肌张力变化率。结果:0.001%～0.1%的当归挥发油对静息气管、十二指肠和胸主动脉平滑肌有明显的舒张作用(P<0.01);0.01%的当归挥发油能减弱磷酸组胺、氯化乙酰胆碱、氯化钙和氯化钾预收缩气管平滑肌的作用(P<0.01);亦能减弱氯化乙酰胆碱、氯化钙和氯化钾预收缩十二指肠平滑肌的作用(P<0.01);0.001%的当归挥发油对去甲肾上腺素和氯化钾引起的主动脉平滑肌收缩具有拮抗作用(P<0.01)。结论:初步推断当归挥发油对3种平滑肌具有广泛的舒张作用,其机制可能与抑制VDCC有关。
71952	黄芪多糖对STZ糖尿病小鼠内皮祖细胞功能的作用	目的:观察黄芪多糖对STZ诱导一型糖尿病小鼠骨髓内皮祖细胞(EPCs)功能的作用。方法:糖尿病小鼠给予100mg/kg与400 mg/kg黄芪多糖腹腔注射4周,观察小鼠EPCs小管形成能力、粘附能力以及VEGF蛋白表达。结果:黄芪多糖给药4周后,100 mg/kg与400 mg/kg两个剂量组EPCs小组形成与细胞粘附显著多于对照组(P<0.05),明显降低STZ糖尿病小鼠血糖水平(P<0.05),并能明显升高VEGF蛋白表达(P<0.05)。结论:黄芪多糖能改善糖尿病EPCs功能,可能有助于糖尿病伤口愈合的内皮修复。
71953	黄精多糖干预长春新碱诱导的骨髓基质细胞生长抑制及凋亡	目的:探讨黄精多糖(PSP,polygonatum sibiricum polysaccharides)干预长春新碱(VCR)诱导的小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)生长抑制及凋亡的作用。方法:①PSP浓度(500、1000、2000、4000mg/L)及VCR浓度(2.5、5、10、15mg/L)分别与骨髓细胞共同培养14d,应用MTT法测定BMSCs增殖。②PSP(500、1000、2000、4000mg/L)与骨髓细胞预培养2h后再分别加入终浓度为5mg/L的VCR继续培养14d,应用MTT法测定BMSCs增殖。③BMSCs培养14d后再加入VCR(2.5、5、10、15mg/L)继续培养24h,经Annexin V/PI双染流式细胞术(FACS)测定细胞凋亡。④PSP(500、1000、2000、4000mg/L)与BMSCs培养14d后再加入5mg/LVCR继续培养24h,经Hoechst 33342荧光染色及Annexin V/PI双染流式细胞术(FACS)测定细胞凋亡。结果:①PSP(1000、2000、4000mg/L)与骨髓细胞培养14d后OD值(3.80、4.48、4.05)均高于正常对照组(3.70),其中PSP 2000mg/L组OD值差异具有显著性(P<0.05);VCR(5、10、15mg/L)组OD值(2.36、1.83、1.67)均显著低于正常对照组(3.70)。②骨髓细胞与PSP孵育2h后再加入5mg/L VCR继续培养14d,PSP 2000mg/L+VCR 5mg/L组OD值(3.51)与VCR 5mg/L组OD值(2.62)比较差异有显著性。③BMSCs培养14d再加VCR继续培养24h后FACS测定VCR(5mg/L、10mg/L、15mg/L)组凋亡率分别为31.12%、39.37%、64.10%,与正常对照组(7.70%)比较差异有显著性。④PSP与BMSCs培养14d再加入5mg/L VCR继续培养24h后,FACS测定PSP(1000mg/L、2000mg/L和4000mg/L)组凋亡率依次为27.77%、24.33%和25.20%,与凋亡诱导组(35.93%)比较差异均有显著性;Hoechst 33342检测,PSP(2000mg/L、4000mg/L)组凋亡率为29.0%和29.67%,与凋亡诱导组(40.33%)比较差异均有显著性。结论:黄精多糖可促进BMSCs增殖,有效地阻止长春新碱对BMSCs生长的抑制及凋亡作用。
71954	广东产大叶桉叶挥发油的化学成分和遗传毒理学研究	目的:分析广东产大叶桉叶挥发油的主要化学成分,探讨其对小鼠的遗传毒性。方法:用气相色谱-质谱法分析大叶桉挥发油的化学成分,用归一化法测定各组分的相对百分含量;采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠胚胎肝转移微核试验、小鼠精子畸形试验。结果:分离出19个峰,并全部鉴定,广东产大叶桉叶挥发油主要成分为1,8-桉油素(84.15%)、γ-松油烯(4.82%)、对伞花烃(3.49%)、α-蒎烯(3.19%)等;桉叶油灌胃剂量400,200,100 mg/kg时,诱发的骨髓微核率、胚胎肝微核率、精子畸形率与阴性对照组相比,均无显著性差异。结论:本实验条件下桉叶油对小鼠无遗传毒性。
71955	三味甘凉归肺经中药对肺阴虚模型大鼠cAMP、cGMP的影响	目的:观察甘凉归肺经中药(南沙参、玉竹、麦冬)对肺阴虚模型大鼠cAMP、cGMP等的影响,寻找性味归经相同中药的共同作用规律。方法:采用灌服甲状腺片加烟熏制备肺阴虚大鼠模型。造模同时灌胃给予南沙参、玉竹、麦冬水提物,连续给药40天。末次给药后,取血测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素(UR)、三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)。结果:南沙参(1.2g/kg)、玉竹(0.9g/kg)、麦冬(0.9g/kg)均能降低肺阴虚动物血清TC、TG、CAMP、T3、T4水平,升高血清TP、ALB水平;玉竹(0.9g/kg)、麦冬(0.9g/kg)能降低血清UR水平。结论:南沙参、玉竹、麦冬因性味归经相同(同属甘凉归肺经),表现出相同或相近的药理作用,通过甘凉入肺从而改善物质代谢异常(降低TC、TG、UR,升高ALB、TP),其作用机制可能是通过下调肺阴虚模型动物体内过高的甲状腺激素(T3、T4)、环核苷酸(CAMP)的水平,改善肺阴虚证的相关证侯。
71956	南蛇藤对人肝癌HepG2细胞侵袭能力的影响	目的:研究南蛇藤乙酸乙酯提取物(Celastrus orbiculatus extracts,COE)对人肝癌HepG2细胞侵袭能力的影响。方法:不同浓度COE(20、40、80、160、320μg/ml)处理人肝癌HepG2细胞24 h后,用MTT法检测细胞毒作用;Transwell小室法检测细胞的侵袭能力;Western blot法检测人肝癌HepG2细胞蛋白激酶B(protein kinase B,PKB,又名Akt)、磷酸化的蛋白激酶B(p-Akt)、NF-κBp65、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinases2,MMP-2)、MMP-9蛋白的表达水平。结果:COE(20、40、80、160、320μg/ml)能显著抑制人肝癌HepG2细胞的增殖能力,呈明显的剂量依赖性;COE(20、40、80μg/ml)能降低人肝癌HepG2细胞的穿膜细胞数;COE(20、40、80、160μg/ml)下调人肝癌HepG2细胞中p-Akt、NF-κBp65、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平。结论:COE能抑制人肝癌HepG2细胞侵袭能力,其机制可能与下调p-AKT、NF-κBp65、MMP-2和MMP-9蛋白的表达有关。
71957	不同炮制法对大黄活血化瘀作用影响的比对研究	目的:比较和分析大黄四种炮制品(生大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭)的活血化瘀作用异同。方法:皮下注射大量盐酸肾上腺素附加冰水浴造成大鼠急性血瘀模型,观察大黄四种炮制品对急性血瘀模型大鼠血液流变学各指标的影响。结果:大黄四种炮制品对急性血瘀大鼠的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原(FIB)以及凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等指标均具有不同程度的改善作用。其中,生大黄低剂量(1.75g/kg)能显著降低全血黏度低切值、血浆黏度、RBC压积、FIB和血小板聚集性,同时延长TT;生大黄高剂量(3.5g/kg)能够显著降低全血黏度高切值、RBC压积、FIB,同时延长PT和APTT。酒大黄低剂量(1.75g/kg)给药即可见血浆黏度显著降低、TT显著延长;酒大黄高剂量(3.5g/kg)可下调全血黏度低切值、RBC压积、并延长PT。熟大黄低剂量(1.75g/kg)给药可下调血浆黏度;熟大黄高剂量(3.5g/kg)能够延长PT和TT。大黄炭高低剂量组对各血瘀指标均未见显著影响。结论:除大黄炭组外,大黄各炮制品对血瘀大鼠均有一定的活血作用,但对活血化瘀各指标的作用各有不同,体现出了中药多成分通过多部位、多靶点产生多效应的作用特点;它们影响机体活血指标不尽相同,且在某些指标上表现出显著差异,也表明不同的炮制方法可能通过改变大黄的物质基础形成了各炮制品的药性差异,而最终显示出不同的生物活性。
71958	天南星醋糊、酒糊外用对豚鼠口腔溃疡的影响	目的:探讨天南星外用对豚鼠口腔溃疡模型的影响。方法:用苯酚溶液灼烧豚鼠左侧面颊,造成口腔溃疡模型,观察大、小剂量不同品种天南星醋糊和酒糊足部外用对豚鼠口腔溃疡模型的溃疡面积、溃疡程度及溃疡组织病理变化的影响。结果:给药第3天,大剂量(0.30g/足)天南星醋糊组、东北天南星酒糊组和小剂量(0.18 g/足)异叶天南星酒糊组可显著改善口腔溃疡程度(P<0.01),小剂量(0.18 g/足)天南星醋糊组和大剂量(0.30g/足)异叶天南星醋糊组、天南星酒糊组、东北天南星酒糊组可显著改善口腔溃疡程度(P<0.01);给药第5天,大剂量(0.30g/足)异叶天南星醋糊组、东北天南星醋糊组可显著改善口腔溃疡程度(P<0.01),大剂量(0.30g/足)天南星醋糊组、天南星酒糊组、异叶天南星酒糊组、东北天南星酒糊组可明显改善口腔溃疡程度(P<0.05);大、小剂量(0.30g/足、0.18 g/足)不同品种天南星醋糊和酒糊足部外用,均可显著缩小豚鼠口腔模型溃疡面积(P<0.01)、改善口腔溃疡程度及溃疡的病理变化(P<0.01)。结论:不同品种天南星醋糊和酒糊足部外用对豚鼠口腔溃疡模型有治疗作用。
71959	石榴皮对抗STZ诱导的小鼠血糖升高作用研究	目的:观察石榴皮提取物对链脲佐菌素诱导小鼠糖尿病的预防作用。方法:KM小鼠灌胃石榴皮乙酸乙酯提取物(Pomegranate Acetic ether Extract,PAE)3周后连续4次小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导小鼠糖尿病,尾静脉取血测血糖,放免法检测血清胰岛素水平,制备石蜡切片光学显微镜观察胰腺组织病理学变化。结果:30 mg/kg PAE预防给药能对抗STZ引起的胰岛面积萎缩、空泡变,促进胰岛素分泌,显著对抗STZ诱导的血糖升高。结论:石榴皮乙酸乙酯提取物能预防STZ诱发的小鼠糖尿病。
71960	秦艽对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究秦艽对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:腹腔注射10%CCl4花生油溶液引起小鼠急性肝损伤,以联苯双酯为阳性对照,灌胃给药7天,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及脏器重量,并做病理切片,观察肝组织病理改变。结果:同模型组相比较,秦艽水提取物高、中、低剂量(8,4,2 g/kg)组均能降低CCl4所致急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性(P<0.01,P<0.05),降低肝脏MDA的含量,增强SOD活性(P<0.01,P<0.05);病理学切片显示,秦艽提取物能明显减轻模型动物肝脏病变程度。结论:秦艽水提物对CCl4所致小鼠急性肝损伤具有保护作用。
71961	蜣螂抗良性前列腺增生症活性部位的筛选(Ⅰ)	目的:在本草学的指导下探讨蜣螂抗良性前列腺增生症的作用,筛选其活性部位。方法:采用丙酸睾酮致小鼠前列腺增生模型,以前列腺指数、小鼠前列腺病理组织学结果为评价指标,考察蜣螂不同提取部位对前列腺增生的作用,并采用大孔树脂吸附与透析技术对有效部位进行初步分离。结果:蜣螂乙醇提取总部位(20g生药/kg)、三氯甲烷萃取部位(20g生药/kg)、萃取剩余部位(20g生药/kg)能明显减小造模小鼠前列腺指数,降低腺体增生程度,所得有效部位多肽含量达83.6%。结论:蜣螂乙醇提取总部位、三氯甲烷萃取部位、萃取剩余部位具有明显抑制前列腺增生的作用,其抗前列腺增生的主要活性组分为多肽。
71962	断面红棕色及类白色土茯苓抗炎作用的比较研究	目的:考察断面红棕色及类白色的土茯苓醇提液是否具有抗炎作用?并探讨哪种断面颜色土茯苓抗炎效果更佳。方法:小鼠以尾静脉注射伊文思蓝,二甲苯涂腹部致炎,以腹部染料的渗出量,进行急性(渗透型)炎症抗炎作用的评价;以棉球肉芽肿法,进行慢性(增殖型)炎症抗炎作用的评价;大鼠液体石蜡致炎实验对炎性物质NO释放程度进行评价。结果:二甲苯致小鼠腹部毛细血管通透性影响试验中,断面红棕色及类白色的土茯苓(7g/kg)均能减少染料的渗出量,抑制率分别为21%和32%。而对棉球肉芽肿试验中,断面红、白二色的土茯苓均能减少肉芽肿的增生,二者高剂量组(10g/kg)抑制率分别为25%和24%,低剂量组(7g/kg)抑制率分别为37%和25%。在大鼠液体石蜡致炎试验中,断面红棕色及类白色的土茯苓(7g/kg)均能减少血清中NO的产生,抑制率分别为34%和62%。结论:断面红、白二色的土茯苓醇提液均具有抗炎作用。在急性(渗透型)炎症中断面类白色土茯苓组的抗炎效果要优于断面红棕色土茯苓组;在慢性(增殖型)炎症中断面红棕色土茯苓组抗炎效果要优于断面类白色土茯苓组。
71963	复方丹参片对Aβ25-35所致老年痴呆小鼠的行为学改善作用及对RACK1的影响	目的:研究复方丹参片对侧脑室注射Aβ25-35诱导所致痴呆小鼠模型的学习记忆功能障碍的改善作用及对RACK1表达的影响。方法:150只雄性昆明种小鼠经水迷宫实验筛选后,随机均分成假手术组、模型组、复方丹参片高、低剂量组和石杉碱甲组(n=10),侧脑室注射凝聚态Aβ25-35 10μl建立老年痴呆模型,Morris水迷宫测定学习记忆能力,HE染色观察海马内神经元病理改变,ELISA法检测脑组织中IL-6,TNF-α及BDNF,RACK1的含量变化。结果 :与假手术组相比,模型组小鼠水迷宫逃避潜伏期明显延长,且脑组织中IL-6,TNF-α表达显著增加,BDNF与RACK1的表达下降。而复方丹参片0.405 g/kg(低剂量)至0.810 g/kg(高剂量)均能在一定程度上缩短痴呆小鼠的逃避潜伏期,降低脑组织中炎症因子表达,提高BDNF与RACK1蛋白的含量。其中以高剂量治疗效果更为明显(P<0.05)。结论 :复方丹参片可能通过调节Aβ25-35诱导所致的老年痴呆模型小鼠脑组织中炎症因子、BDNF与RACK1的表达,从而改善痴呆小鼠的学习记忆功能障碍。
71964	清开灵对自然衰老小鼠脑组织炎症因子及β-淀粉样蛋白水平的影响	目的:观察清开灵对自然衰老小鼠学习记忆能力及脑组织炎性因子、β-淀粉样蛋白水平的影响。方法:雄性自然衰老KM小鼠50只随机分成5组:空白对照组、清开灵20 g/kg组,清开灵40 g/kg,清开灵80 g/kg组和阳性对照药尼莫地平0.3 g/kg组。灌胃给予等体积药物或注射用水,每日给药1次,连续给药30d,观察小鼠学习记忆能力及脑组织炎症因子、β-淀粉样蛋白的含量。结果:清开灵能显著改善自然衰老小鼠学习记忆能力;明显降低脑组织IL-1、IL-6和TNF-α的含量及β-淀粉样蛋白水平。结论:清开灵可通过降低脑组织炎症因子的水平、减少脑组织β-淀粉样蛋白的生成,改善自然衰老小鼠的学习记忆能力。
71966	芪归糖痛宁颗粒对糖尿病周围神经病变大鼠的保护作用	目的:观察芪归糖痛宁颗粒(qiguitangtongning keli,QGTTN)对糖尿病周围神经病变大鼠保护作用。方法:以链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)腹腔注射诱导糖尿病周围神经病变(diabetic penipheral neuropathy,DPN)大鼠模型。于造模第3天起,给药组分别灌胃给予相应的受试药物,正常组和模型组灌胃给予等容量溶媒,疗程8周。实验结束后,检测大鼠对热、冷刺激反应时间;腹主动脉采血,比色法测定血清中MDA、SOD的活性;酶联免疫吸附法测定血清IL-1、TNF-α含量;同时取固定部位坐骨神经,HE染色观察坐骨神经组织病理学变化。结果:芪归糖痛宁颗粒能明显改善坐骨神经病理组织学损伤程度;低剂量组(3g/kg)、中剂量组(6g/kg)、高剂量组(12g/kg)均明显缩短大鼠热、冷刺激反应时间;中剂量组(6g/kg)、高剂量组(12g/kg)能显著降低糖尿病周围神经病变大鼠血清中MDA、IL-1、TNF-α含量,升高SOD水平。结论:芪归糖痛宁颗粒对STZ诱导的糖尿病周围神经病变大鼠具有一定的保护作用。
71967	碧血胶囊对大鼠急性心肌梗死模型心功能和血流动力学的影响	目的:观察碧血胶囊对大鼠急性心肌梗塞(AMI)后血流动力学变化及心功能的影响,探讨其预防AMI的机制。方法:结扎大鼠冠状动脉左前降支造成AMI模型,成年雄性SD大鼠50只随机分为6组:假手术组、急性心肌梗塞模型(AMI)组、通心络胶囊组、碧血胶囊高、低剂量组、地尔硫卓组。观察药物对各组大鼠心率(HR)、左心室收缩峰压均值(LVSP)、左心室舒张压均值(LVDP)、左心室收缩压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室舒张压最大下降速率(-dp/dtmax)、左心室开始收缩至达到室内压最大上升速率时间(t-dp/dtmax)、心律失常、血清游离脂肪酸(FFA)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。结果:大鼠AMI后,HR、mlVSP、±dp/dtmax明显降低,LVDP,AST明显升高(P<0.05),并且随着缺血时间的延长,各指标呈逐渐恢复的趋势。与AMI组相比,碧血胶囊高(968mg/kg,结扎后120分钟)、低剂量组(484mg/kg,结扎时)可显著提高LVSP,碧血胶囊高(结扎时及结扎后120分钟时)、低剂量组(结扎后30分钟)可显著提高+dp/dtmax,碧血胶囊高(结扎时及结扎后30、120分钟时)可显著提高-dp/dtmax(P<0.05),同时碧血胶囊高、低剂量组均能降低血清AST及心律失常的发生次数(P<0.05)。结论:碧血胶囊能显著改善左室收缩和舒张功能,减轻大鼠心肌缺血后心功能的下降和降低血清AST含量,对AMI后血流动力学改变有明显的改善作用,这可能是其保护心肌梗死的机制之一。
71968	玄莲消癖口服液药效学研究	目的:探讨玄莲消癖口服液对乳腺增生模型大鼠的影响,为其临床应用提供实验依据。方法:取90只未孕雌性大鼠分为6组:正常对照组、模型组、消核片对照组、玄莲消癖口服液高、中、低三个剂量组,每组15只动物。正常对照组隔日腋下注射生理盐水,其余各组均隔日腋下注射雌二醇,共10次,复制乳腺增生病理模型。于造模的同时给予受试药物,正常对照组给予等量生理盐水。末次给药后采血测定雌二醇(E2)和孕酮(P)含量;用打孔器取第二对乳房做病理切片,观察病理形态学变化;取第三对乳房测定其体积(容积法测量)。同时于给药前、给药后均测量所有动物胸部第一对乳房直径。结果:玄莲消癖口服液20～40g/kg可明显改善乳腺组织增生性病理形态学变化其主要表现:明显减少乳腺小叶数和腺泡数,显著减小乳腺体积、腺泡腔直径及乳房直径;同时还能显著降低雌二醇水平,明显升高孕酮水平,从而明显降低E2/P值。结论:玄莲消癖口服液对乳腺增生模型大鼠的病理形态、激素水平均有明显的调节作用。
71969	愈宁胶囊对伤口的促愈作用	目的:研究愈宁胶囊对切开性手术伤模型家兔的治疗作用。方法:观察愈宁胶囊对切开性手术伤模型家兔的伤口长度、伤口组织羟脯氨酸含量、血液流变学指标的改变以及对小鼠二甲苯耳廓肿胀、热板反应的影响。结果:愈宁胶囊对切开性手术伤模型家兔的伤口长度有促进作用,起效剂量为5.712g/kg;1.428至5.712g/kg剂量能使伤口组织羟脯氨酸含量增加;2.856至5.712g/kg剂量能使全血粘度值、血浆粘度值降低;7.96至15.92g/kg剂量对小鼠二甲苯耳廓肿胀有明显抑制作用;3.98至15.92g/kg剂量对小鼠热板反应有一定的镇痛作用。结论:愈宁胶囊具有活血化瘀,促进家兔皮肤切口伤模型肉芽组织的修复;对伤口有促愈使用,同时有抗炎镇痛作用。
71970	童喘清颗粒对过敏性哮喘豚鼠的影响作用研究	目的:评价童喘清颗粒对过敏性哮喘豚鼠的影响。方法:用卵蛋白复制豚鼠哮喘模型,观察童喘清颗粒对哮喘潜伏期、外周血中嗜酸性粒细胞、肺灌洗液中白细胞分类、血清中SOD、MDA、GSH-PX水平及肺组织的影响。结果:童喘清颗粒7.0、3.5和1.75g生药/kg剂量可明显延长哮喘潜伏期(P<0.05～0.001),降低模型豚鼠外周血中嗜酸性粒细胞数目(P<0.05～0.01),降低肺灌洗液中炎性细胞总数,提高血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性(P<0.05),改善模型动物肺组织病理改变。结论:童喘清颗粒对过敏性哮喘模型豚鼠有很好的保护作用。
71971	蟾酥的急性毒性和丹羚心舒胶囊急性毒性研究	目的:研究蟾酥的急性毒性及丹羚心舒胶囊的急性毒性。方法:以急性毒性为指标,研究蟾酥和丹羚心舒的LD50,并在整个观察期间进行宏观测定。结果:蟾酥75%乙醇提取物的LD50为0.6006g/kg,丹羚心舒的75%乙醇提取物LD50为33.23g/kg。丹羚心舒复方组方中蟾酥用量比为1:23.83,折合为其中所含蟾酥的LD50应为1.39g/kg,表明丹羚心舒组方中蟾酥的LD50约为单味蟾酥LD50的2.31倍。蟾酥的中毒表现主要为上消化道炎症、抽搐、呼吸先停于心脏,丹羚心舒的中毒表现与蟾酥相比性质类似,但毒性反应要低。结论:①蟾酥有明显的急性毒性,但丹羚心舒组方中其毒性明显降低。②丹羚心舒胶囊(0.16g/粒)中蟾酥的含量为0.0068g/粒,根据实验数据,丹羚心舒组方中蟾酥的LD50=1.39g/kg,相当于丹羚心舒临床剂量的5148倍,所以丹羚心舒胶囊的安全性良好。
71972	糖克软胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床研究	目的:观察糖克软胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效。方法:采取随机、双盲、安慰剂设计,试验组给予糖克软胶囊(0.2g/粒),1粒/次,1日2次(早晚各一次);对照组给予安慰剂软胶囊(0.2g/粒),1粒/次,1日2次(早晚各一次),均于餐前口服。疗程为84天,观察糖化血红蛋白、血糖、中医证候、胰岛素敏感性指标及血脂变化情况。结果:糖克软胶囊具有降低糖化血红蛋白的作用,与对照组比较差异有统计学意义;同时对血糖(FPG、2hPG)和糖负荷后曲线下面积(AUCG)、中医证候、胰岛素敏感性指标(ISI)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)具有一定作用,但与对照组比较,差异均无统计学意义。结论:糖克软胶囊具有降低2型糖尿病-气阴两虚证患者糖化血红蛋白的作用,值得进一步研究。
71974	黄芪甲苷葡萄糖注射液Ⅰ期耐受性临床试验	目的:评价健康志愿者对黄芪甲苷葡萄糖注射液静脉给药的耐受性,为制定Ⅱ期临床试验给药方案提供依据。方法:单次给药组33名健康受试者被随机分配到7个剂量组,分别静脉滴注试验药20、50、100、150、200、250、320ml。连续给药组12名健康受试者被随机分配到100ml和200ml两个剂量组,1次/日静脉滴注,连续7天。观察给药后健康人体对试验药反应和耐受性。结果:试验中未发生严重不良事件。其中250ml组1例出现局部静脉炎;连续给药100ml组有1例出现用药后ALT、AST轻度升高。结论:健康受试者对黄芪甲苷葡萄糖注射液静脉给药的耐受性较好,个别病例出现局部静脉炎及ALT、AST升高,均未作任何处理,停药后可自行消失。推荐Ⅱ期临床试验的安全剂量范围:100ml/次,1次/日,静脉滴注。建议在Ⅱ期临床试验时加强对肝功能的监测和给药局部症状的观察。
71982	沙棘总黄酮抗心血管疾病和代谢综合征作用研究进展	目的:综述沙棘总黄酮药理作用方面的研究进展。根据已有文献研究内容,着重介绍沙棘总黄酮对心血管系统和代谢综合征的药理作用。方法:查阅国内外相关文献。结果:沙棘总黄酮(10～1000 mg/kg)具有抗心血管疾病(心衰、急性心肌缺血、心绞痛、高血压、血栓、心肌和血管内皮细胞损伤)和代谢综合征(糖尿病及其并发症、高血脂)功效,还具有提高耐缺氧能力、抗氧化、增强免疫功能、抗过敏、抑菌、雌激素样及抑制酪氨酸酶活性等作用。结论:沙棘总黄酮主要具有抗心血管疾病和代谢综合征功效,且主要局限于临床前实验,因此有待于深入研究其作用机制、扩大研究范围和进入临床试验。
71985	新生SD大鼠心肌细胞原代培养方法改进	目的:改良心肌细胞原代培养的方法条件、培养纯度,提高心肌细胞收获率和存活率。方法:取出生24h内SD大鼠心室,剪碎,0.05%胰蛋白酶、0.8～0.1mg/mlⅡ型胶原酶分次消化心室组织,差速贴壁法和化学试剂抑制非心肌细胞生长,纯化心肌细胞。用免疫组织化学方法检测细胞纯度。结果:心肌细胞存活率大于96%,细胞纯度亦为95%以上且细胞活性好。结论:本方法培养的原代心肌细胞存活率和纯度都大大提高,培养方法和操作步骤都得以简化,是一种理想心肌细胞原代培养方法。
71986	糖皮质激素诱导破骨细胞产生自噬及β-蜕皮甾酮的保护作用	目的:观察超生理剂量糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)对体外培养破骨细胞产生自噬及牛膝活性成分β蜕皮甾酮(β-Ecdysone,β-Ecd)的保护作用,以探讨糖皮质激素引起骨质疏松的部分分子机制及β-脱皮甾酮对其的保护作用。方法:由骨髓干细胞分化培养破骨细胞,用地塞米松(Dexamethasone,Dex)10-5mol/L浓度作用细胞,将细胞分为7组:⑴正常对照组;⑵1×10-5mol/L GC模型组;⑶GC+10-5mol/L抑制剂Ru486组;⑷GC+10-5mol/L阿仑膦酸钠(Alendronate,ALN)组;⑸GC+10-5mol/Lβ蜕皮甾酮组;⑹GC+10-6mol/Lβ蜕皮甾酮组;⑺GC+10-7mol/Lβ蜕皮甾酮组。实时荧光定量PCR(Real time PCR)检测相关基因mRNA表达,WesternBlot检测LC3(Ⅰ、Ⅱ)蛋白表达。结果:⑴10-5mol/L GC使破骨细胞AKT1、mTOR、p70S6K mRNA表达下降(P<0.05),10-5mol/L、10-6mol/L、10-7mol/Lβ蜕皮甾酮能不同程度保护细胞降低的基因mRNA表达水平。⑵10-5mol/L GC使破骨细胞LC3(Ⅰ、Ⅱ)蛋白表达升高(P<0.05),10-5mol/Lβ蜕皮甾酮能抑制GC对细胞的影响。结论:超生理剂量糖皮质激素可能通过影响mTOR信号通路引起破骨细胞产生自噬现象;一定剂量β蜕皮甾酮则能不同程度地保护糖皮质激素对破骨细胞的影响。
71988	黄连素对慢性心力衰竭病人心功能及炎症因子的影响	目的观察黄连素对慢性心力衰竭病人心功能及炎症因子的影响。方法入选65例心力衰竭病人,根据纽约心脏病学会(NYHA)分级标准进行心功能分级,分别用ELISA法检测N末端脑钠素原(NT-ProBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,超声心动图测左室射血分数(LVEF),并与正常对照组(30名)进行比较。心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,治疗2个月后复查。结果炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α在心力衰竭心功能Ⅲ级、Ⅳ级组明显高于正常对照组(P<0.05);LN(NT-ProBNP)在正常对照组、心力衰竭组各心功能分级间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组NYHA心功能分级明显改善,治疗组较对照组LVEF明显增加,LN(NT-proBNP)及hs-CRP、IL-6、TNF-α明显降低(P<0.05)。结论炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α及LN(NT-ProBNP)与心力衰竭严重程度密切相关。黄连素改善心功能与炎症介质降低有关。
71989	参芪汤在慢性心力衰竭病人β_1受体抗体阳性的应用观察	目的通过对慢性心力衰竭病人血清中β1肾上腺素能受体自身抗体水平的监测,从而预测心功能情况,并指导中药参芪汤的临床应用。方法75例心力衰竭病人采用酶联免疫吸附法测定病人血清中β1受体自身抗体水平,随机分为β1受体自身抗体阳性组(β1阳性组)40例和β1受体自身抗体阴性组(β1阴性组)35例。在血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂应用基础上加用中药参芪汤。随访半年,治疗前后采用超声心动图测量左室舒张末直径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)进行比较。结果治疗前β1阳性组心率明显高于β1阴性组(P<0.05)。治疗后两组心率、血压均较治疗前显著减低(P<0.01),β1阳性组心率与β1阴性组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前β1阳性组LVEDD、LVESD高于β1阴性组(P<0.05),LVEF显著低于β1阴性组(P<0.05)。治疗后两组LVEDD、LVESD均较治疗前显著减少(P<0.01),LVEF较治疗前提高(P<0.01)。β1阳性组LVEDD、LVESD和LVEF与β1阴性组治疗无统计学意义(P>0.05)。β1阳性组治疗后血清中抗心脏β1受体自身抗体滴度较治疗前显著降低(P<0.01)。结论β1受体自身抗体参与心力衰竭的病理生理过程,通过对β1受体自身抗体的检测可以预测病人的临床过程,提示参芪汤在心力衰竭病人治疗能起到活血化瘀、抑制神经内分泌激活、减轻心室重构、提高心力衰竭病人心脏射血分数抗心力衰竭的治疗作用。
71990	松龄血脉康胶囊对慢性心力衰竭患者hs-CRP、BNP水平及心功能的影响	目的观察松龄血脉康胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型利钠肽(BNP)水平的影响。方法62例患者按照住院顺序随机分为对照组和治疗组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级方法分级,并制定统一疗效判定标准。对照组予常规西医治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加服松龄血脉康胶囊。两组疗程均为12个月。治疗1个月后对采集血标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测hs-CRP、BNP水平;治疗12个月后对患者的心功能进行观测并记录。结果两组治疗后血hs-CRP和BNP水平均明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较BNP有统计学意义(P<0.05),而血清hs-CRP水平无统计学意义(P>0.05);心脏超声检测示治疗后两组均有不同程度改善,但两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05),但治疗组显示了进一步改善的趋势。结论松龄血脉康胶囊对于心血管疾病的炎症病理过程有着下调、阻抑的作用,从而对防止血管、心肌重构起到一定作用。
71991	胸痹和不稳定型心绞痛中医证型与冠状动脉造影的相关性研究	目的研究胸痹和不稳定型心绞痛各个中医证型与冠状动脉病变部位、病变程度之间的关系。方法对126例胸痹病人进行中医辨证分型和冠状动脉造影检查,行冠状动脉造影确诊其是否为不稳定型心绞痛,分析胸痹和不稳定型心绞痛不同中医证型与冠状动脉病变的相关性。结果经冠状动脉造影确诊为不稳定型心绞痛者105例,冠状动脉造影正常者21例。冠状动脉多支病变病例以痰阻心脉证与血瘀证比例显著高于其他各证型(P<0.05);冠状动脉正常的病例中,气滞血瘀证占38.10%,高于其他证型;不稳定型心绞痛病人8个证型间冠状动脉病变程度有统计学意义(P<0.001);各证型Gensini积分分值阴寒凝滞证>心血瘀阻证>阳气虚衰证>痰阻心脉证>气阴两虚证>气虚血瘀证>心肾阴虚证>气滞血瘀证。结论不稳定型心绞痛的中医证型以痰阻心脉证和心血瘀阻证最为常见。冠状动脉正常的胸痹病人,多见于气滞血瘀证;不稳定型心绞痛的冠状动脉多支病变多见于为血瘀证、痰浊证。不稳定型心绞痛中,标实方面,阴寒凝滞证冠状动脉狭窄程度最重,气滞血瘀证冠状动脉狭窄程度最轻,提示其中医病理变化依气滞→血瘀→痰浊次序由轻到重发展,标实证由滞到瘀,继而蕴久化浊;本虚方面,以阴虚→气虚→气阴两虚→阳虚顺序,冠状动脉病变程度逐渐加重,本虚证由阴虚、气虚逐渐耗伤阳气而向阳虚发展。
71992	脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的对脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛进行临床疗效观察。方法通过随机对照试验,对40例冠心病心绞痛患者进行治疗观察。治疗组口服脑心通胶囊,每次3粒,每日3次;同时口服单硝酸异山梨酯(欣康)缓释片40mg,每日1次。对照组仅口服单硝酸异山梨酯(欣康)缓释片40mg,每日1次。疗程均为4周。结果治疗组心绞痛症状的总有效率90%优于对照组的65%(P<0.05);治疗组中医证候总有效率95%也优于对照组的70%(P<0.01)。治疗组和对照组对心电图缺血性ST-T改变有较明显改善作用,但两组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗组对血液流变学指标的改善作用优于对照组(P<0.05)。结论脑心通胶囊对冠心病心绞痛有较显著的疗效。
71993	冠心病血瘀证及痰浊证与其他证型颈动脉彩超的对比研究	目的探讨冠心病不同中医证型与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法对比研究冠心病病人血瘀证和痰浊证和其他证型(气虚证、阴虚证、阳虚证、气滞证和寒凝证)与颈动脉粥样硬化程度的相关性。所有病人均行颈动脉超声检查,并行血脂检查,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。结果血瘀证和痰浊证组颈动脉病变程度显著高于其他证型(P<0.05),血瘀证和痰浊证是冠心病的危险证型。结论颈动脉病变的严重程度可作为冠心病血瘀证及痰浊证与其他证型的宏观分型指标之一。
71994	杏丁联合速效救心丸对急性冠脉综合征病人纤溶活性的影响	目的观察杏丁注射液联合速效救心丸对急性冠脉综合征(ACS)病人纤溶活性的影响。方法ACS病人96例随机分为治疗组(杏丁注射液加速效救心丸组)和对照组(杏丁注射液组),用药前及2个疗程后检测血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)活性、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FG)和假性血友病因子(vWF)的浓度。结果治疗组和对照组除t-PA在治疗后分别升高75.0%和67.9%外,其余4项指标在治疗后均明显降低(P<0.05或P<0.01);两组治疗后各纤溶指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论杏丁注射液与速效救心丸联用治疗ACS能更有效地抑制ACS病人的纤溶活性。
71995	脑梗死急性期血压管理及伴冠心病的中药治疗研究	目的监测脑梗死急性期病人血压变化规律,并探讨急性脑梗死伴冠心病的中药治疗。方法选择脑卒中急性期病人148例,其中脑梗死组102例,脑出血组46例。观察两组病人的血压变化及急性脑梗死伴冠心病的疗效。结果脑卒中急性期血压增高者占65.5%,以后在无特殊降压措施及不用对血压有影响的药物条件下,血压随时间逐渐下降;第3天与第1天比较,收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均有明显下降;脑出血组动态血压均高于脑梗死组。86%的脑卒中病人血压的昼夜节律消失。急性脑梗死伴冠心病的病人首选丹参片治疗,心电图未出现大的改变,比较差异无统计学意义。结论脑梗死急性期病人血压增高,但增高的血压有自发下降的趋势;脑出血病人血压水平比脑梗死者高;脑梗死病人血压的昼夜节律消失者占大多数;急性脑梗死伴冠心病的病人丹参片治疗效果良好。
71998	稳心颗粒治疗老年心律失常临床疗效观察	目的观察稳心颗粒治疗老年心律失常临床疗效。方法将42例老年心律失常病人随机分为两组。治疗组口服稳心颗粒,每次1包(9g),每日3次,对照组口服心律平,每次100mg,每日3次。结果治疗组对心悸不宁症状改善总有效率90.0%,24h动态心电图总有效率95%,对照组心悸不宁改善总有效率85%,24h动态心电图总有效率85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论稳心颗粒近期疗效明显,远期疗效和临床预后终点效果有待循证医学进一步观察。
71999	疏血通动脉注射治疗脉管炎216例临床观察	目的观察疏血通动脉注射治疗脉管炎的临床疗效。方法将430例脉管炎患者随机分为两组,试验组给予疏血通注射液4mL加入生理盐水20mL患侧(上肢桡、腋动脉,下肢股动脉)动脉注射,每日1次;疏血通注射液6mL加入5%葡萄糖注射液500mL静脉输注,每日1次。对照组给予低分子右旋糖酐注射液500mL加曲克芦丁(维脑路通)注射液0.5g静脉输注,每日1次;生理盐水20mL加复方丹参注射液4mL患侧(上肢桡、腋动脉、下肢股动脉)动脉注射,每日1次。两组均以30d为1个疗程,疗程间隔3d~5d,3个疗程结束后判定疗效。结果试验组治愈率为37.50%,总有效率为96.76%,对照组治愈率为16.82%,总有效率为81.78%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通动脉注射可明显改善脉管炎患者的临床症状,提高疗效。
72000	脉血康胶囊对脑梗死患者血纤维蛋白原的影响及疗效观察	目的观察脉血康胶囊对脑梗死患者血纤维蛋白原的降低情况及疗效。方法将脑梗死病人随机分成治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组加用脉血康胶囊,6个月为1个疗程。分别测定治疗前后血纤维蛋白原和神经系统功能缺损评分。结果治疗组血纤维蛋白原下降显著(P<0.01),治疗前后两组神经系统功能缺损评分下降,该治疗组下降显著,治疗后两组评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论脉血康胶囊能降低脑梗死患者的高纤维蛋白原,治疗脑梗死疗效好,安全性高,降低脑梗死的复发率。
72001	耳针配合醒脑开窍治疗脑出血脑外伤术后吞咽困难的临床研究	目的观察耳针配合醒脑开窍对脑出血脑外伤术后吞咽困难的疗效,为脑出血脑外伤术后吞咽困难的治疗提供新的思路。方法将60例脑出血脑外伤术后吞咽困难病人随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),两组病人均采用外科手术、止血、脱水、抗炎、降颅压、高压氧及西医对症治疗。治疗组在常规治疗基础上加用耳针配合醒脑开窍治疗。结果治疗组与对照组的治愈率分别为86.7%和36.7%,总有效率分别为100.0%和70.0%。两组间治愈率与总有效率差异均有统计学意义。结论耳针配合醒脑开窍疗法能有效的治疗脑出血脑外伤术后吞咽困难,有益于脑出血脑外伤术后吞咽困难病人的恢复。
72002	人参皂甙Re对~(60)Co照射诱导心肌细胞凋亡的保护作用	目的研究人参皂甙Re对60Co照射诱导心肌细胞凋亡的保护作用及可能的分子机制。方法应用60Co照射诱导心肌细胞凋亡,采用TUNEL法及流式细胞仪检测各组细胞凋亡效率。采用RT-PCR和western blotting技术,检测凋亡相关基因和蛋白的表达。结果对照组凋亡率为(7.07±0.99)%,4Gy60Co照射组为(44.99±2.52)%,4Gy60Co+5μg/mLRe、4Gy60Co+50μg/mLRe组分别为(40.01±1.37)%、(34.13±1.88)%;人参皂甙Re可显著降低60Co照射所致的心肌细胞凋亡,同时降低心肌细胞凋亡相关基因Caspase-3、Bax和相关蛋白p-JNK、p-p38的表达。结论人参皂甙Re对60Co照射所致的心肌细胞凋亡具有明显的保护作用,其作用的机制可能与抑制凋亡相关基因Caspase3、Bax的过度表达有关,并且JNK、p38激酶信号通路可能参与了机制发挥。
72003	怡脉颗粒对家兔动脉粥样硬化斑块及MMP-9的影响	目的利用高脂喂饲诱发动脉粥样硬化模型,探讨中药怡脉颗粒对家兔动脉粥样硬化斑块的干预作用及其机制。方法32只日本雄性大耳白兔随机分为4组,空白对照组、模型对照组、血脂康组、怡脉颗粒组,每组8只,其中怡脉颗粒组和血脂康组边制模边给药,而前两组以等量蒸馏水灌胃,喂饲10周。实验结束后,测定各组家兔斑块面积及MMP-9的含量。结果模型对照组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、斑块面积较空白对照组明显升高(P<0.01),怡脉颗粒组和血脂康组MMP-9、斑块面积均明显低于模型对照组(P<0.01),怡脉颗粒组MMP-9水平、斑块面积与血脂康组比较有所降低(P<0.01)。结论怡脉颗粒对动脉粥样硬化有明显的预防和治疗作用,其可以减少斑块的面积,并能降低细胞外基质的降解,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用,降低MMP-9可能是其作用机制之一。
72004	开心胶囊预处理对心肺复苏犬心肌超微结构和血清β-内啡肽的影响	目的观察开心胶囊对犬心跳骤停复苏后心肌损伤的防治作用。方法健康杂种犬15只,随机分为假手术组、模型组、开心胶囊组;复制心脏骤停及复苏模型,分别在恢复自主循环后5min、30min、90min、180min由颈内静脉插管采取中心静脉血,观测β-内啡肽(β-EP)在各时段的变化,在恢复自主循环180min后放血处死动物,迅速摘取心脏,剪取左心室近心尖部位心肌组织,观测心肌组织切片在电镜下观察心肌损伤的结构变化。结果电镜下开心胶囊组出现细胞结构损伤,但损伤程度较模型组明显为轻。模型组和开心胶囊组在自主循环恢复5min后血清中β-EP显著增高,但开心胶囊组增幅较缓,在90min和180min与模型组相比有统计学意义(P<0.05)。结论开心胶囊预处理犬在心跳骤停复苏后,对心肌细胞损伤具有良好的防治作用,开心胶囊防治复苏后心功能不全的机制之一可能与抑制血清β-EP有关。
72005	疏血通对局灶性脑缺血大鼠神经保护和p53表达的影响	目的探讨疏血通对大鼠脑缺血再灌注后可能的神经保护作用机制。方法制备脑缺血再灌注模型,用疏血通进行干预,观察脑组织细胞的形态学改变,p53蛋白表达,细胞原位凋亡情况,脑梗死体积的变化。结果大鼠脑缺血2h再灌注24h,治疗组的脑梗死体积较缺血组明显缩小(P<0.01)。治疗组大鼠的神经功能缺损评分,在6h时间点与缺血组比较无统计学意义,其余时间点均明显低于缺血组(P<0.05或P<0.01)。缺血组和治疗组缺血再灌注6h均可见凋亡细胞,表达高峰分别为48h、72h,治疗组的表达高峰时间延迟,且数量明显减少(P<0.05)。p53蛋白在缺血再灌注后6h出现表达,缺血组的表达高峰为48h,治疗组的表达高峰为72h,治疗组各时间点p53阳性细胞数较缺血组明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论疏血通可减轻大鼠脑缺血再灌注损伤,缩小梗死体积,抑制p53蛋白的表达,改善神经功能。
72006	人参皂甙Rb1对大鼠局灶性脑缺血脑组织GDNF表达的影响	目的从蛋白水平探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后的胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的表达规律及人参皂甙Rb1对其的影响。方法阻塞大鼠大脑中动脉(MCA)2h再灌注3h至5d制备脑缺血模型,通过免疫组织化学(IHC)染色观察GDNF表达的改变与分布的特点及人参皂甙Rb1对其的影响。结果脑缺血再灌注损伤后GDNF表达在3h与2d分别有两个高峰。给予人参皂甙Rb1后,GDNF mRNA与蛋白表达在2d达高峰。单纯脑缺血再灌注组和人参皂甙Rb1给药组,GDNF阳性细胞数主要分布于额顶皮质缺血周边区,其次为纹状体缺血周边区,下丘脑缺血周边区GDNF阳性细胞数最少。人参皂甙Rb1给药组各时间点GDNF阳性细胞数远远高于与单纯脑缺血再灌注组同时间点的GDNF阳性细胞数(P<0.01)。结论脑缺血再灌注后GDNF的表达与缺血性损伤有一定的联系,人参皂甙Rb1对中枢神经系统有保护作用。
72010	护理干预对蛛网膜下腔出血病人认知遵医行为的影响	目的探讨护理干预对蛛网膜下腔出血(SAH)病人认知遵医行为的影响。方法选取100例入院后意识清醒的SAH病人,随机分为护理干预组50例,对照组50例,采用自行设计的调查表以交谈,问卷或两者结合的方式,对SAH病人的知识掌握程度和遵医行为进行比较。结果与对照组相比干预组的病人对SAH相关知识的掌握情况,遵医行为均有统计学意义(P<0.05)。结论通过护理干预后的病人对SAH相关知识的认知水平有了提高,遵医行为有了大的改善,明显减少了并发症的发生,降低了死亡率,促进了病人的早日康复。
72011	慢性心力衰竭中医证型与N端B型钠尿肽关系探讨	目的定量检测慢性心力衰竭(CHF)病人血浆N端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平,分析其与中医分型间的相关性,探讨NT-proBNP作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。方法306例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级~Ⅳ级的CHF病人入院后行中医辨证分型,用化学发光方法测定血浆NT-proBNP水平。NYHA心功能分级变化≥1个级别时,再次进行中医辨证分型和NT-proBNP测定。共获得408份CHF病人的完整资料。采用Spearman相关分析检验不同中医证型与NT-proBNP的相关性。结果CHF病人总体(n=408)血浆NT-proBNP水平显著高于健康对照组(n=72,Z=-12.788,P<0.05);NT-proBNP水平随心力衰竭加重而上升,与NYHA分级呈正相关(Spearman相关分析,偏相关系数r=0.7494,P<0.05);NT-proBNP水平按心气虚兼血瘀证→心气阴两虚兼血瘀证→心脾阳虚兼血瘀水停证→心脾肾阳虚水饮泛滥证顺序增加(r=0.7061,P<0.05)。结论NT-proB-NP作为CHF中医辨证分型的生物学指标之一具有可行性。
72012	NOET心肌显像评价冠心病患者PTCA的疗效	目的探讨新的心肌显像剂——双[N-乙氧基,N-乙基(二硫代氨基甲酸脂)氮化锝](Ⅴ)(99mTcN-NOET)对判断经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术后的疗效、测定再狭窄以及估测预后的临床价值。方法对28例冠心病(CAD)患者PT-CA及支架置入术前、术后1个月和3个月分别行99mTcN-NOET静息门控断层心肌灌注显像(GSPECT)。在第1次GSPECT显像后2周内严格按临床适应证进行PTCA及支架置入术的治疗。结果PTCA后心肌异常节段的改善:PTCA术后1个月、3个月分别有60.8%和68.3%的异常节段血流灌注较治疗前改善。治疗前与治疗后1个月、3个月比较,心功能参数:舒张末期容积(EDV)、收缩未期容积(ESV)及左室射血分数(LVEF)在3个时间段间差异无统计学意义。PTCA后再狭窄测定:28例患者在术后3个月时行静息GSPECT心肌显像,GSPECT提示有4例出现异常,考虑为再狭窄,再狭窄率14.3%(4/28)。结论静息99mTcN-NOET GSPECT可作为一种非创伤性判断PTCA术后疗效和冠状动脉再狭窄的方法。
72013	小剂量美托洛尔与胺碘酮合用抗心律失常的协同作用研究	目的从药效动力学及药代动力学方面研究不同剂量美托洛尔与胺碘酮合用对乌头碱诱发室性心律失常的防治作用,并寻找药物合用的最佳剂量。方法采用乌头碱诱导的心律失常大鼠模型,观察不同剂量美托洛尔与胺碘酮合用抗实验性室性心律失常的作用。结果相当于人体0.5mg/kg剂量美托洛尔与胺碘酮合用即可推迟乌头碱诱发室性心律失常的出现时间并明显缩短心律失常持续时间(持续时间差异有统计学意义P<0.01)。结论小剂量美托洛尔与胺碘酮联合使用即具有防治室性心律失常的协同作用。
72014	卡托普利及其与胺碘酮抗心律失常作用的研究	目的研究应用卡托普利对胺碘酮抗室性心律失常作用的影响。方法用不同剂量卡托普利和胺碘酮合用,观察比较胺碘酮抗氯化钡所致室性心律失常的作用。结果随着卡托普利与胺碘酮合用及其合用剂量的显著加大可明显缩短室性心律失常的持续时间(P<0.01)。结论卡托普利使胺碘酮抗室性心律失常的作用明显增强,这种增强作用具有对卡托普利的剂量依赖性。
72019	福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压	目的观察福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法60例老年原发性高血压病人进行随机分组,治疗组30例,给予福辛普利联合氢氯噻嗪治疗。对照组30例,单用福辛普利治疗,疗程8周,两组进行疗效比较。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率83%(P<0.05)。结论福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,疗效优于单用福辛普利。
72020	急性心肌梗死早期康复治疗的临床观察	目的探讨治疗急性心肌梗死患者时应用早期康复治疗的效果。方法将96例急性心肌梗死患者随机分为两组,康复组采取早期康复治疗方法,对照组采取传统治疗方法,比较两组患者住院天数、卧床天数、并发症及梗死范围扩展。结果康复组在住院天数、卧床天数、并发症方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用早期康复治疗改善急性心肌梗死患者的预后并提高其生活质量。
72021	急性冠脉综合征患者炎性标记物与斑块稳定性的研究	目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者炎性标记物与斑块稳定性的关系。方法对40例ACS患者和35例稳定型心绞痛(SA)患者测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的含量,分析与冠状动脉造影狭窄程度积分之间的关系。结果ACS组血清hs-CRP、MMP-9含量均高于SA组(P<0.05),血清TIMP-1含量在ACS组和SA组之间差异无统计学意义(P=0.254),ACS组MMP-9含量与hs-CRP呈正相关(r=0.571,P<0.05),冠状动脉狭窄程度积分与hs-CRP、MMP-9含量无相关性(r=0.091,P>0.05;r=0.110。P>0.05)。结论hs-CRP、MMP-9的浓度与冠状动脉的狭窄的程度无明显关系,与斑块的稳定性有关,炎症导致了斑块的不稳定性,参与了ACS的发生。
72023	胺碘酮联合稳心颗粒对室性早搏病人QTd的影响及QTd对室性早搏疗效的预测价值	目的观察室性早搏病人治疗前后同步12导联心电图中QT离散度(QTd)及24h动态心电图变化,分析胺碘酮联合稳心颗粒对室性早搏病人QTd的影响以及QTd的临床意义。方法室性早搏病人60例,随机分为3组,Ⅰ组为稳心颗粒单纯口服组,Ⅱ组为胺碘酮单纯口服组,Ⅲ组为胺碘酮联合稳心颗粒口服组,每组20例。所有病人均在用药前及用药后1个月检测QTd与24h动态心电图。结果3组病人用药后1个月较用药前QTd有明显的改变(P<0.01)。Ⅰ组病人总有效14例,Ⅱ组病人总有效16例,Ⅲ组病人总有效19例。Ⅰ组疗效最低,Ⅲ组疗效最高。结论胺碘酮和稳心颗粒对室性早搏病人均可降低QTd,胺碘酮联合稳心颗粒效果更佳。QTd对于抗心律失常药物疗效有预测价值。
72025	尼群地平对老年高血压患者拔牙术时血压的影响	目的探讨尼群地平对老年高血压患者拔牙术时血压的控制作用。方法老年高血压患者240例,采用术前口服尼群地平.常规行拔牙术,并与对照组240例进行对照观察血压情况。结果麻醉和拔牙术时,服药组收缩压均低于服药前(P<0.05),对照组较术前升高(P<0.05)。结论老年高血压患者在接受拔牙术前口服尼群地平,可有效控制血压升高,减少并发症发生。
72027	高血压患者心脏结构功能及临床治疗达标的研究	目的探讨高血压患者的心脏结构功能改变的相关因素,为临床治疗提供依据。方法采用回顾性调查方法,通过超声诊断技术分析高血压患者的心脏结构及功能的参数,对患者的年龄、血压水平、合并的危险因素及疾病、降压药物的使用情况进行相关分析。结果随着血压水平的升高,合并左心室肥厚的患者比例明显升高。有近30.5%的患者合并不同程度的心功能不全。调查中发现,左心房扩大和左心室舒张功能不全是高血压患者最常见的心脏损害。所有患者血压的治疗达标率为30.8%,单药治疗达标率37.6%。结论重视血压的治疗达标和多重危险因素共同干预以延缓和逆转高血压心脏损害的发生发展。
72028	氟伐他汀钠对大鼠高脂血症模型的实验研究	目的探讨氟伐他汀钠(来适可)对高脂血症老龄大鼠血脂的影响。方法选择健康Wister大鼠随机分为4组,采用高脂血症模型,用酶法检测血清中胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,化学修饰法检测血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的指标。结果来适可和利之舒均能降低血清中TC、TG、LDL-C含量,升高HDL-C(P<0.05)。结论动物实验研究发现,来适可具有调脂作用。
72029	老年2型糖尿病心率变异性特点及其临床分析	目的研究糖尿病心率变异性(HRV)特点及其临床相关性,以便早期发现糖尿病自主神经病变。方法对84例糖尿病病人和60名正常人HRV时域进行分析研究,根据动态心电图检查自动测得的24h总的NN间期标准差(SDNN)来表示HRV,进行HRV时域和频谱的相关分析。结果糖尿病病人HRV时域和频谱分析参数与正常组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病病人存在心脏自主神经损害、HRV图谱变异及参数水平降低。
72030	2型糖尿病患者窦性心率振荡与其他心血管自主神经功能检查指标的相关性研究	目的研究2型糖尿病患者在无临床表现的心血管病疾病时,心率振荡(HRT)的两项指标:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)在该人群中判断心脏自主神经功能的价值。方法85例2型糖尿病患者根据标准心血管自主神经反射试验分为心血管反射试验阴性(DCANS-)组与心血管反射试验为阳性(DCANS+)组,并得到Ewing评分值。通过24h动态心电图分析得到HRT及心率变异(HRV)等指标。结果DCANS+组的Ewing评分为(2.53±1.28)分,DCANS-组为(0.25±0.32)分,两组比较有统计学意义(P<0.01)。DCANS+组HRV指标均有明显下降,TS及HRT评分也有明显下降,但TO值在两组之间无差别。在DCANS+组中TS与Ewing评分值有显著负相关,与HRV的指标有显著的正相关。TS与Ewing评分值的相关性最强(r=-0.523,P<0.01)。结论HRV的各项指标、HRT中的TS在2型糖尿病患者DCANS+组均有显著下降。TS为2.9时,其诊断糖尿病患者心血管自主神经功能病变的敏感性及特异性均很高。
72031	新诊断2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝临床分析	目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素、临床特点。方法对山西医科大学第一附属医院139例新诊断T2DM的住院患者进行回顾性分析,其中合并NAFLD者65例,不合并NAFLD者74例。结果2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组比较,体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)、空腹胰岛素(FINS)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及24h尿白蛋白(24hUALB)有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肥胖症、脂代谢紊乱、代谢综合征以及糖尿病肾病的发生率也明显增高(P<0.05或P<0.01);经Logistic回归分析,BMI、FCP和FINS是2型糖尿病并发脂肪肝的危险因素。结论肥胖、胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱是2型糖尿病并发脂肪肝的主要危险因素。
72032	糖尿病病人心率变异性临床分析	目的进行糖尿病病人的心率变异性与正常人群的比较。方法选择单纯糖尿病病人(98例),健康者(98名),进行24h动态心电图监测,观察糖尿病病人与健康人的心率变异性情况,针对心率变异性时域、频域指标进行分析。结果糖尿病组各时域和频域指标均较健康对照组明显减低(P<0.05)。结论糖尿病病人时域分析和频域分析的各项指标均减低,自主神经对心脏的调节能力减低,易发生心血管事件。
72033	二甲双胍在胰岛素日用量大于50U的2型糖尿病病人中的应用	目的探讨二甲双胍在胰岛素日用量大于50U的2型糖尿病应用的临床疗效。方法选择2006年11月—2007年11月的肥胖2型糖尿病患者66例,且已用人胰岛素治疗,日用量大于50U,血糖控制仍不达标,糠化血红蛋白(HbA1c)>9%。加用二甲双胍1500mg/d,分3次口服,共治疗12周,同时用1周~2周时间调整,使空腹和三餐后血糖达标,同时观察治疗前和治疗后血糖、HbA1c、血脂、胰岛素用量和体重指数(BMI)等指标。结果加用二甲双胍后血糖、HbA1c、血脂、BMI和胰岛素用量均与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01)。结论二甲双胍在日胰岛素用量大于50U的2型糖尿病患者应用能明显减轻胰岛素抵抗,减少胰岛素用量,同时能降脂,降低体重,预防大血管并发症。
72034	误诊为脑血管病的低血糖症28例临床分析	目的探讨易误诊为脑血管病的低血糖症临床表现、发病机制。方法对28例神经科误诊为脑血管病的低血糖症住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果28例低血糖症误诊为脑血管病的主要原因是临床表现为昏迷、偏瘫、精神障碍等酷似脑血管病症状,其中多为老年2型糖尿病病人。结论主要表现为脑血管病症状的神经科住院病人入院时应常规急查血糖,以尽快明确诊断给予相应治疗。另糖尿病病人应合理使用降糖药物,监测血糖是预防低血糖症状的关键。
72043	诺迪康胶囊治疗气虚血瘀型偏头痛的临床观察	目的评价诺迪康胶囊治疗气虚血瘀型偏头痛的疗效和安全性。方法将106例轻中度气虚血瘀型偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例。治疗组给予诺迪康胶囊,对照组给予布洛芬缓释胶囊(芬必得)和盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别为82.00%、84.31%,差异无统计学意义(P>0.05)。但临床观察中未发现诺迪康胶囊有任何毒副反应和不良反应,对照组有12例患者在服药后出现了不同程度的嗜睡和疲惫感,另有16例出现了胃部烧灼感,不良反应较明显。结论诺迪康胶囊治疗轻中度气虚血瘀型偏头痛安全有效,值得在临床上推广应用。
72046	高血压性脑出血并发胃肠衰竭的回顾分析	目的探讨高血压性脑出血并发胃肠衰竭的主要因素及并发胃肠衰竭与病死率的关系。方法回顾分析我科近3年来收治的247例高血压性脑出血患者,根据发病后是否发生胃肠衰竭分成胃肠衰竭组和对照组,按既往史、就诊时出血量、出血部位、意识状态、及胃肠衰竭发生时间与病死率的关系进行比较分析。结果两组在既往史方面差异无统计学意义(P>0.05),但在发病后的出血量、出血部位、意识状态、病死率方面有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血并发胃肠衰竭主要与发病时的出血量及部位、意识障碍程度较重有关,此外,胃肠衰竭组死亡率较高,表明胃肠衰竭是提示脑出血预后不良的指标。
72047	脑梗死合并血脂异常患者的血脂康调脂疗效观察	目的观察脑梗死合并血脂异常患者血脂康调脂的疗效。方法120例轻度脑梗死合并血脂异常患者随机分为两组,每组60例,两组均给予溶栓、抗凝、扩血管、营养脑细胞等治疗3个疗程,康复期治疗组加服血脂康胶囊2粒/次,2次/日,连续服8周。结果治疗组总有效率为83.3%优于对照组的20.0%(P<0.01)。治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油明显减低(P<0.01),高密度脂蛋白明显升高(P<0.01)。结论脑梗死合并血脂异常的患者服用血脂康可通过其调脂作用和调脂外作用可降低心脑血管疾病的发生率和死亡率。
72048	老年人脑梗死与血压、血糖、血脂的相关性分析	目的探讨老年人脑梗死的发病与血压、血糖、血脂的相关关系。方法随机抽取2007年在我院住院的病例,以脑CT或磁共振成像(MRI)的检查结果分为脑梗死组与非脑梗死组(即对照组),每组各100例(年龄均≥65岁),分析两组患者分别与血压、血糖、血脂的相关关系。结果脑梗死组的血压指标(舒张压)明显高于非脑梗死组(P<0.05),脑梗死组患者的血糖值也显著高于非脑梗死组(P<0.05),同时脑梗死组的血胆固醇值亦高于非脑梗死组(P<0.05),但脑梗死组的血三酰甘油与非脑梗死组相比较无统计学意义(P>0.05)。结论老年人脑梗死的发生是综合因素的结果,其比较重要及关键的危险因素是高血压、糖尿病、高胆固醇血症。
72053	脑梗死后血管性认知障碍的危险因素分析	目的探讨脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)的影响因素。方法选取160例脑梗死患者,其中52例认知功能障碍,108例为认知正常者,分析比较两组的临床资料。结果认知功能障碍组患者MMSE评分明显低于认知功能正常组(P<0.01),老龄、低教育水平、高血压、糖尿病及白质疏松症为认知功能障碍的危险因素;额叶、颞叶及丘脑梗死患者易发生VCI。结论VCI是脑梗死后常见的并发症,它的发生与多种因素有关。
72055	中西结合治疗老年2型糖尿病并带状疱疹临床观察	目的观察中西结合治疗老年2型糖尿病并带状疱疹的疗效。方法将61例随机分为两组,治疗组31例,采用加疏血通注射液静脉输注,西黄丸外涂患处,同时使用西药抗病毒、抗炎和镇痛治疗;对照组30例,使用西药抗病毒、抗炎、镇痛治疗和碘伏或新霉素软膏外涂。结果治疗组止痛时间、止疱时间和结痂时间均优于对照组(P<0.01)。治疗1周带状疱疹的愈显率,治疗组为93.5%,对照组为80.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液静脉输注,西黄丸外涂的中西结合治疗2型糖尿病并带状疱疹疗效良好。
72056	胺碘酮治疗急性心肌梗死后快速心律失常的临床观察	目的观察静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并快速心律失常的临床疗效及安全性。方法对51例AMI并快速心律失常病人,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉输注维持。观察心律失常的转复、血压、心室率以及不良反应。结果快速心律失常转复率2h内为64.7%(33/51),24h内为88.2%(45/51)。用药24h后心室率明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.001)。用药前后血压变化不明显(P>0.05)。1例用药后出现长R-R间期,2例出现窦性心动过缓,经停药或减量恢复。结论静脉应用胺碘酮治疗AMI并快速心律失常安全、有效。
72057	急性脑卒中患者死亡相关因素病例对照研究	目的探讨影响脑卒中患者死亡的相关因素,为积极预防和控制脑卒中的发生,有效降低卒中的病死率、致残率提供依据。方法收集山西医科大学第一临床医学院神经内科1990年—2005年住院脑卒中患者病历。死亡组213例,对照组(同时期年龄、性别、诊断相匹配的非死亡脑卒中患者)213例。采用统一设计的调查表逐项记录。特别对影响脑卒中死亡的可能有关的重要因素详细记录,并建立相应数据库。结果单因素分析表明:14项因素与脑卒中死亡相关(P<0.05)。引入Logistic回归分析,进入模型的影响因素有7项,其中入院时间的OR值小于1,OR值95%的可信区间不包含1(0.602~0.981)。该因素具有保护意义,其他各项OR值均大于1,是影响脑卒中死亡的危险因素。缺血性卒中有4项进入Logistic回归模型,其中病灶数的OR值小于1为保护因素。其他几项因素是影响缺血性脑卒中死亡的危险因素。出血性脑卒中有5项进入Logistic回归模型,OR值均大于1,是影响出血性脑卒中预后的危险因素。结论影响脑卒中患者死亡的多项因素中是以意识状态、入院时间、并发症、糖尿病、肾病、入院评分、心电图等与死亡关系密切。
72058	曲尼司特对急性心肌梗死大鼠转化生长因子-β_1的影响	目的探讨曲尼司特对心肌梗死后转化生长因子-β1(TGF-β1)影响的研究。方法制作急性心肌梗死(AMI)大鼠模型,分为AMI组、曲尼司特组,另取假手术大鼠12只作为对照组。于第4周末处死大鼠,用氯胺T法测定羟脯氨酸含量,用RT-PCR检测大鼠心肌TGF-β1 mRNA(TGF-β1/GAPDH),用免疫印迹法(West-blotting)测定TGF-β1蛋白水平(TGF-β1/β-actin)。结果AMI组大鼠心肌组织TGF-β1 mRNA水平、蛋白水平和心肌羟脯氨酸含量均较假手术组明显升高(P<0.01)。曲尼司特组大鼠心肌组织TGF-β1 mRNA水平、蛋白水平和心肌羟脯氨酸含量均较心肌梗死组明显降低(P<0.05或P<0.01);但与假手术组比较,各指标均明显升高(P<0.05)。结论曲尼司特能降低大鼠心肌梗死后心肌TGF-β1 mRNA和蛋白的表达,这可能是其抑制心肌梗死后心肌纤维化的机制之一。
72059	无创机械通气治疗急性肺水肿的临床观察	目的观察无创机械通气治疗急性肺水肿的临床疗效。方法18例确诊病人,以双相气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗,吸气压(6~16)cmH2O(0.588kPa~1.568kPa),呼气压(4~8)cmH2O(0.392kPa~0.784kPa),供氧流量为(5~10)L/min。对其治疗前后的临床症状及呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)进行监测。结果治疗后临床症状好转,RR、HR、pH、PaO2、SaO2明显改善(P<0.01)。结论无创机械通气治疗急性肺水肿有良好效果。
72068	道家认知法结合针刺法治疗脑卒中后抑郁症	目的观察中国道家认知疗法结合针刺法治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效。方法将48例PSD患者随机分治疗组和对照组,各24例。治疗组应用道家认知法的ABCDE技术结合针刺法的调气开郁法;对照组采用针刺法。结果经4周治疗后,治疗组愈显率95.7%,对照组愈显率58.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中国道家认知法结合针刺法治疗PSD是远期和近期结合,本标兼治,重建了有益身心健康的价值观。
72069	益肾疏肝法治疗抑郁症30例临床观察	目的观察益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组应用益肾疏肝法联合西酞普兰治疗,对照组单用西酞普兰。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重程度,作为主要疗效指标。结果两组治疗后HAMD评分与治疗前比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后2周两组间HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周、6周、8周两组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症可以明显提高疗效,优于单用西酞普兰。
72078	原发性高血压中医体质与颈动脉粥样硬化的相关性研究	目的探讨原发性高血压患者中医体质与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法对201例原发性高血压患者进行中医体质辨识,在发生率最高的三种体质中各随机抽取30例患者,进行颈动脉超声检测,比较收缩期峰值血流速度(SPV)、血管阻力指数(RI)、内膜中层厚度(IMT)和斑块严重程度等指标。结果郁滞质组SPV最低,左侧颈总动脉为(53.06±7.15)cm/s和右侧颈总动脉(53.54±7.60)cm/s与内热质、协调质比较有统计学意义(P<0.01)。郁滞质的高血压患者较内热质、协调质患者内径增宽更明显(P<0.01)。郁滞质和内热质的高血压患者IMT增厚较协调质患者更明显(P<0.01)。结论在原发性高血压患者,中医体质以"郁"和"热"为主;郁滞质发生颈动脉粥样硬化时以斑块形成为主,内热质以RI的增高和IMT的增厚等AS表现为主。
72079	益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛102例临床观察	目的观察益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取符合选标准的病例202例,随机分为两组,治疗组102例,服用异山梨酯(消心痛)10mg,每日3次,益心舒胶囊3粒,每日3次;对照组100例,服用消心痛10mg,每日3次,疗程均为4周。分别于治疗前后观察心绞痛症状、中医症候、心电图、心率、血压及不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率为94.1%,对照组为72.0%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组心电图总有效率为86.3%,对照组为75.0%,两组比较无统计学意义。两组对胸痛、胸闷、心悸症状的改善无统计学意义,对气短、乏力、口干症状的改善两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效,且安全性良好。
72080	黄连温胆汤合失笑散治疗不稳定型心绞痛68例	目的观察黄连温胆汤合失笑散治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效,并探讨其作用机制。方法随机将123例不稳定型心绞痛患者分为治疗组(68例)和对照组(55例),对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服黄连温胆汤合失笑散,治疗3周后观察两组临床疗效及血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果治疗组在缓解冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状、改善心电图的心肌缺血表现、降低hs-CRP水平方面均优于对照组(P<0.05)。结论黄连温胆汤合失笑散是治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效方剂,降低血浆hs-CRP水平可能是其中机制之一。
72082	益心舒胶囊对冠心病心功能不全患者心功能的影响	目的观察益心舒胶囊治疗冠心病心功能不全患者的临床疗效。方法将冠心病慢性收缩性心功能不全患者60例随机分为治疗组(31例)与对照组(29例),对照组予西药规范治疗,治疗组在常规治疗基础上加服益心舒胶囊,每次3粒,每日3次。两组患者疗程均为30d。观察两组患者中医证候积分、中医证候疗效、西医心功能状态、血流动力学指标,使用心脏彩色多普勒超声显像仪测量射血分数(EF)、心排血量(CO)、每搏量(SV)。结果治疗组患者中医证候积分、中医证候疗效的总有效率、心脏彩超检测指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上联合益心舒胶囊治疗,能够较好地改善冠心病心功能不全患者临床症状,优于单纯西医治疗方案。益心舒胶囊可能具有一定程度控制和逆转心室重构的作用。
72084	冠心病药物洗脱支架植入患者介入前后中医证型变化的研究	目的探讨冠心病患者药物洗脱支架植入前后中医证型变化的规律及药物支架对中医证型的影响。方法对108例冠心病患者行药物洗脱支架植入术前后进行中医证候分型,常见有气虚、阳虚、阴虚、气滞、血瘀、痰浊等证型。按术前、术后24h、术后1周、术后1个月4个时间段进行统计分析。结果标实证中除痰浊外,气滞证在介入术后24h、术后1周、术后1个月各阶段比较有统计学意义(P<0.05),各阶段与术前比较有统计学意义(P<0.01);血瘀证除术后24h与术后1周比较无统计学意义(P>0.05)外,余各组间比较有统计学意义(P<0.01);在本虚证中气虚、阳虚、阴虚各证各阶段比较无统计学意义(P>0.05)。结论药物洗脱支架介入治疗明显改善冠心病气滞证和血瘀证,充分证明了气滞血瘀是介入术后再狭窄的病机关键;但对本虚证的改变无统计学意义,故不能从根本上改变冠心病的本虚标实的病机特点。
72085	丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者血清细胞因子水平的影响	目的研究丹参多酚酸盐治疗对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者血清细胞因子水平的影响。方法将72例UAP患者随机分为常规治疗组及丹参多酚酸盐治疗组(丹参多酚酸盐组),观察治疗前后血清白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1(IL-1)以及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化,并与18名正常对照组作比较。结果UAP患者血清IL-18、IL-1、sICAM-1水平较正常对照组明显升高(P<0.01),常规治疗组治疗后血清IL-18、IL-1较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),而在丹参多酚酸盐组IL-18、IL-1、sICAM-1均较治疗前明显降低(P<0.01),且丹参多酚酸盐组治疗后较常规治疗组下降明显(P<0.05或P<0.01)。结论IL-18、IL-1和sICAM-1可能不同程度参与老年不稳定型心绞痛的病理生理进程。丹参多酚酸盐对UAP患者的心血管保护作用与其显著降低IL-18、IL-1以及sICAM-1水平,从而抑制冠脉局部的炎症级联反应有关。
72086	黄角颗粒治疗自发性脑出血的临床研究	目的观察黄角颗粒治疗自发性脑出血的临床疗效。方法选取59例符合条件的脑出血患者,随机分为观察组(30例)与对照组(29例)。对照组采用西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用黄角颗粒治疗,在入院第1天,治疗后第4天、第8天采用颅脑CT测量,依据多田氏公式计算两组患者脑血肿量的大小和血肿周围低密度容积的大小;并进行中医证候积分和神经功能缺损评分评定。结果入院第1天,两组中医证候积分、神经功能缺损评分、血肿量大小及血肿周围低密度容积大小方面比较无统计学意义(P>0.05);治疗后第4天、第8天,观察组中医证候积分、神经功能缺损评分、血肿量大小及血肿周围低密度容积的大小均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论黄角颗粒治疗脑出血无论在减轻血肿周围低密度容积、脑血肿方面,还是改善中医证候积分、神经功能缺损评分方面均优于常规治疗。
72087	疏血通注射液治疗急性期脑梗死的疗效观察	目的观察疏血通注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组予疏血通注射液6mL加入生理盐水250mL静脉输注,每日1次,连用14d,对照组予复方丹参注射液6g加入葡萄糖250mL静脉输注,每日1次,连用14d。两组患者治疗前后均进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果治疗组总有效率为86.6%,对照组总有效率为56.6%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液可明显改善急性期脑梗死患者临床症状。
72088	早期电针治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效观察	目的探讨早期电针治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损、运动功能(FMA)及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在采用常规药物治疗同时,进行早期电针治疗,对照组仅采用常规药物治疗。28d后分别评价两组患者的神经功能缺损、FMA及ADL。结果治疗后两组的神经功能缺损、FMA和ADL评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组各指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论早期电针治疗能有效改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损。
72089	中风病痰证与血清MMP-9的关系探讨	目的探讨中风病痰证与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系。方法测定中风病痰证(30例)、非痰证(35例)及正常组(30名)发病后24h内的血清MMP-9水平,并记录患者入院时的神经功能缺损评分。结果中风病痰证患者MMP-9含量、神经功能缺损评分高于非痰证患者(P<0.05或P<0.01);中风病患者MMP-9水平高于正常组(P<0.01)。结论中风病痰证可以根据神经功能缺损评分、MMP-9水平进行客观诊断。
72095	冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛43例疗效观察	目的观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择各种类型的心绞痛86例,随机分成两组。对照组采用极化液、硝酸甘油、肠溶阿司匹林、辅酶Q10胶囊等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用冠心宁注射液30mL加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。结果治疗组心绞痛疗效总有效率93.0%,对照组心绞痛疗效总有效率76.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论冠心宁注射液能在短期内迅速缓解心绞痛和改善心肌缺血状态,且复发率低。
72096	瓜蒌薤白类方治疗胸痹(冠心病)随机对照试验文献的质量评价	目的对瓜蒌薤白类方治疗胸痹(冠心病)随机对照文献进行研究质量的评价和分析。方法选择1994年1月—2009年5月国内发表的瓜蒌薤白类方治疗胸痹(冠心病)的随机对照文献,根据临床流行病学/DME原则和方法,采用中医古代经典临床文献证据分级研究的文献评价表,从诊断及纳入和排除标准、基线资料、随机化方法、盲法、试验措施、疗效判定标准、统计学分析、不良反应等多个方面进行分析评价。结果共纳入文献86篇,其中仅有4篇(4.65%)采用双盲法,9篇(10.47%)对随机化方法进行了简单描述,79篇(91.86%)说明基线可比性,81篇(94.19%)报告了疾病诊断标准,33篇(38.37%)说明了采用的统计学方法,60篇(69.77%)有纳入标准,27篇(31.40%)有排除标准,有效对照41篇(47.67%),安慰剂对照仅1篇(1.16%),25篇(29.07%)报告了不良反应情况,85篇(98.84%)有疗效判定标准。进一步分析提示,文献报道的随机化方法信息较少,很少采用盲法且报道信息不详。结论瓜蒌薤白类方在胸痹(冠心病)治疗中应用广泛,但方法学如随机方案的实施、样本量的计算、统计学方法及不良反应检测等方面质量较低,论文撰写水平有待提高。
72097	松龄血脉康治疗冠心病心绞痛110例疗效观察	目的观察松龄血脉康治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采取随机单盲对照方法将110例冠心病心绞痛患者分为两组,对照组给予吸氧、扩冠、抗凝、止痛等常规治疗,治疗组在此基础上加用松龄血脉康口服,每次3粒,每天3次。两组疗程均为60d。观察两组心绞痛改善程度、心电图及血液流变学指标改善情况。结果心绞痛总有效率治疗组为96.43%,优于对照组的87.03%(P<0.05);在心电图疗效和血液流变学指标方面两组治疗后均有改善,但两组间治疗后比较无统计学意义。结论松龄血脉康对冠心病心绞痛患者临床疗效及血液流变学改变疗效显著。
72099	滋阴利水法治疗老年急性脑梗死的临床研究	目的探讨滋阴利水法治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效。方法将126例老年急性脑梗死患者按2:1配比随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗方案的基础上加用滋阴利水为主的中药补肾利水方,疗程为15d,观察两组临床疗效、中医证候疗效、神经功能缺损疗效及治疗前后血液流变学各项指标。结果治疗组临床疗效总有效率为90.5%,明显优于对照组的71.4%(P<0.01);治疗组中医证候疗效总有效率为90.5%,明显优于对照组的78.6%(P<0.01);治疗组神经功能缺损疗效总有效率为84.5%,明显优于对照组78.6%(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学指标全血黏度(低切值)、血浆比黏度、红细胞比容均有所下降,其中全血黏度(低切值)、血浆比黏度下降明显优于对照组。结论滋阴利水法可有效治疗老年急性脑梗死,且无不良反应,能提高老年患者的生活质量。
72100	通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛66例临床观察	目的观察通心络胶囊联合西药治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法66例患者随机分为两组,治疗组36例,对照组30例。两组均予常规抗心绞痛治疗,治疗组在此基础上加通心络胶囊4粒,每日3次,10d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。观察心绞痛缓解、心电图改善情况及血凝指标,治疗后4周和12周的心绞痛再发率及心肌梗死的发生率。结果两组间心绞痛控制、心电图改善方面均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的血凝指标无统计学意义(P>0.05);治疗后4周和12周的心绞痛再发生率有统计学意义(P<0.05);12周后心肌梗死的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络胶囊治疗不稳定心绞痛,可降低心绞痛的再发生率。
72101	养心通脉Ⅱ方治疗慢性心力衰竭60例	目的观察养心通脉Ⅱ方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将120例心功能Ⅱ级～Ⅳ级患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采取西医规范化治疗,治疗组在规范化治疗基础上加用养心通脉Ⅱ方,观察患者治疗前后心功能、中医证候变化,应用彩色超声心动图测定治疗前后左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)变化。结果治疗组在改善心功能、中医证候积分及LVDD、LVEF值方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养心通脉Ⅱ方治疗慢性心力衰竭疗效确切。
72106	软脉灵口服液对血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响	目的探讨软脉灵口服液对血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择血脂高于正常且有颈动脉粥样硬化斑块的患者60例,随机分为3组,每组20例。软脉灵组口服软脉灵口服液每次10mL,每日3次。辛伐他汀组口服辛伐他汀每次20mg,每日1次。联合治疗组每日同时服用软脉灵口服液和辛伐他汀,用法、用量与单药治疗组相同,3组疗程均为6个月,观察3组患者颈动脉斑块和血脂变化。结果3组治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,颈动脉内-中膜厚度缩小,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后软脉灵组和辛伐他汀组血脂水平、颈动脉内-中膜厚度比较无统计学意义(P>0.05);联合治疗组与软脉灵组、辛伐他汀组治疗后比较,血脂水平、颈动脉内-中膜厚度差异均有统计学意义(P<0.05),且软脉灵组未发现不良反应。结论软脉灵能有效改善血脂水平,稳定颈动脉粥样硬化斑块,联合他汀类药物使用疗效更佳,且安全性好。
72107	复方丹参饮对胰岛素抵抗型大鼠血管内皮细胞一氧化氮及内皮素的影响	目的探讨复方丹参饮对胰岛素抵抗(IR)型大鼠血管内皮细胞一氧化氮(NO)及内皮素(ET-1)的影响。方法将60只健康雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、罗格列酮组、复方丹参饮治疗组(中药治疗组)、复方丹参饮预防组(中药预防组),每组12只。采用高脂高糖饮食建立大鼠IR模型,各组大鼠灌胃给药。16周后采用酶联免疫法检测各组大鼠血中NO、ET-1的含量。结果与空白对照组相比,除复方丹参饮预防组差异无统计学意义外,其余各组NO含量减少、ET-1含量增加(P<0.05或P<0.01);与模型对照组相比,罗格列酮组及中药预防组与治疗组均能增加NO及减少ET-1的含量(P<0.05或P<0.01)。结论复方丹参饮具有保护血管内皮细胞的功能,其机制与升高血清NO及降低血浆ET-1水平有关。
72108	含溶栓颗粒血清对TNF-α损伤人脐静脉内皮细胞VEGF的影响	目的探讨溶栓颗粒对受损血管内皮细胞保护的可能机制。方法用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)损伤人脐静脉内皮细胞(HUVEC)造模,用含大、中、小剂量溶栓颗粒的大鼠血清干预受损HUVEC,应用HE染色,观察细胞形态变化,免疫组化法观察血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果应用TNF-α40ng/mL可以造成HUVEC损伤,表现细胞数量下降,皱缩、变形,分裂相细胞明显增加,VEGF表达明显增多。含大、中剂量溶栓颗粒的大鼠血清能减少VEGF表达,减少细胞有丝分裂。结论溶栓颗粒可以保护因炎性介质增加而受损的血管内皮细胞,这种保护作用可能与减少VEGF表达有关。
72110	益气活血复方对内皮细胞TLR4及其下游MyD88、TRAF-6、TRAM、TRIF mRNA表达的影响	目的研究益气活血复方对脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)Toll样受体4(TLR4)及其下游信号转导通路元件髓样分化因子88(MyD88)、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)、Toll样受体相关分子(TRAM)、Toll样受体相关的干扰素活化子(TRIF)表达的影响,探讨益气活血复方含药血清防治动脉粥样硬化(AS)的机制。方法选择新西兰大耳白兔20只,随机分为4组,即正常组、中药高浓度组、中药中浓度组、中药低浓度组,每组5只。以上各组白兔分别以生理盐水和高、中、低浓度益气活血复方连续灌胃7d。末次灌胃给药2h后,心脏采血,离心后分离血清。体外培养人脐静脉内皮细胞,用LPS刺激后,分别加入高、中、低浓度益气活血复方含药血清干预24h,收集细胞,用Real ti me PCR方法测定TLR4、MyD88、TRAF-6、TRAM及TRIF mRNA的表达。结果用LPS刺激人脐静脉内皮细胞后,引起TLR4、MyD88、TRAF-6、TRAM及TRIF mRNA的高表达(与空白对照组比较,P<0.01),用益气活血复方含药血清干预以后显著抑制TLR4、MyD88及TRAF-6 mRNA的高表达(与模型组比较P<0.05或P<0.01),对TRAM及TRIF作用不明显。结论益气活血复方可阻断TLR4高表达,同时阻断TLR4胞内信号转导的MyD88依赖性途径,而对MyD88非依赖性途径作用不明显,因此益气活血复方主要是通过阻断MyD88依赖性途径来发挥其抗动脉粥样硬化的作用。
72113	葡萄籽原花青素对骨髓间充质干细胞诱导分化后神经元样细胞凋亡的影响	目的探讨葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidins,GSP)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)诱导分化后神经元样细胞是否具有抗凋亡作用及作用的最适剂量。方法BMSCs由成年健康雄性WISTAR大鼠股骨全骨髓法取得,经贴壁培养法分离纯化,取第五代BMSCs用低中高剂量(20mg/L、40mg/L、80mg/L)GSP干预24h,设立空白对照组。以含有20%胎牛血清的1mmol/L B-巯基乙醇(BME)预诱导24h后,继而用含有40ng/mL碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的无血清培养基作为诱导液诱导24h。采用免疫细胞化学法鉴定神经细胞特异性抗原标记神经元特异性烯醇化酶(neuronspecificenolase,NSE)和微管相关蛋白-2(microtubule-associated protein2,MAP-2)的表达。MTT法检测不同剂量的GSP干预24h后对神经元样细胞活力的影响,流式细胞仪检测以Fluo-3AM为荧光探针标记的细胞内游离钙浓度,以Annexin V凋亡试剂盒检测组间细胞凋亡率。结果成功分离培养WISTAR大鼠BMSCs,经诱导分化后大部BMSCs变成神经元样细胞并表达NSE和MAP-2。GSP干预组细胞生长状态,活力及存活细胞比例较好。结论GSP能使BMSCs诱导分化后神经元样细胞保持较好的活力,对抗自由基产生,减少细胞凋亡。
72114	细辛脑注射液对槐定碱致痫大鼠Caspase3及热休克蛋白-70表达的影响	目的通过对槐定碱致痫大鼠脑内Caspase3及热休克蛋白-70(hsp-70)含量的测定,探讨细辛脑注射液抗癫痫作用的机制。方法随机将42只大鼠分为6组,空白组、模型组、卡马西平阳性对照组及细辛脑低剂量组、中剂量组和高剂量组。通过免疫组化学法和Nissle染色法,研究细辛脑注射液对Caspase3和hsp-70含量的影响。结果研究表明与模型组比较,细辛脑注射液中、高剂量组可显著减轻大鼠癫痫发作(P<0.05),可使槐定碱致痫大鼠的脑组织中减少Caspase3释放,降低hsp-70在大鼠脑内的表达。结论细辛脑注射液具有良好的抗癫痫效果,可减轻大鼠癫痫发作时对脑组织的损伤。
72115	半夏、钩藤乙醇提取物4∶1配伍对青霉素诱发惊厥大鼠痫性放电的影响	目的研究半夏、钩藤乙醇提取物单用和4:1配伍对青霉素皮层定位注射诱发惊厥发作和痫性放电的作用。方法制备大鼠运动皮层定位注射青霉素诱发惊厥模型,以托吡酯(0.154g/kg)作阳性对照,半夏(36.4g/kg)、钩藤(38.5g/kg)、半夏+钩藤(24.5g/kg)灌胃(ig)后,采用RM6240C多道生理信号采集处理系统同步记录大鼠皮层和海马的EEG,观察药物对痫性行为、痫性放电潜伏期、痫波发放频率及最高波幅的影响。结果半夏、钩藤乙醇提取物单用和4:1合用,均可明显抑制痫性行为和痫性放电,其中合用组较两单药组显著延长痫性行为发作潜伏期和痫性放电的潜伏期,但对痫波发放频率及最高波幅的影响无统计学意义。结论半夏和钩藤乙醇提取物单用和4:1配伍用药能明显抑制青霉素皮层定位注射诱发大鼠惊厥和痫性放电,两药配伍应用的抗惊厥作用优于单用。
72116	脉络通口服液降血脂作用临床观察	目的观察脉络通口服液的降血脂作用。方法采用双盲自身及组间对照法,将100例高脂血症受试者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组服用脉络通口服液,对照组服用安慰剂。结果治疗30d后,治疗组空腹血清总胆固醇(TC)下降0.66mmol/L,三酰甘油(TG)下降了0.57mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升至0.08mmol/L,TC有效率54%,TG有效率72%,HDL-C有效率6%,总有效率52%;对照组总胆固醇有所下降,三酰甘油略有提升,TC有效率26%,TG有效率24%,总有效率20%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论脉络通口服液具有较明显的降低总胆固醇和三酰甘油功效。
72117	抵当丸对脑出血后血肿周围组织血流灌注的干预研究	目的观察脑出血大鼠血肿周围组织血流的动态变化,探讨抵当丸对血肿周围组织血流灌注的影响。方法雄性Wistar大鼠50只,随机分为对照组、假手术组、脑出血Ⅰ组和脑出血Ⅱ组(治疗组),脑出血组分为12h、24h、72h、7d4个亚组,采用自体血尾状核注入法制备脑出血模型,各时相点应用CT灌注对血肿周围组织血流动力学参数包括局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)及对比剂平均通过时间(MTT),进行定量测量,同时按Bederson评分法进行动物行为评分。结果脑出血Ⅰ组、Ⅱ组rCBF、rCBV明显低于正常对照组、假手术组(P<0.05),Bederson评分明显高于正常对照组、假手术组(P<0.05);脑出血Ⅱ组各时相点rCBF、rCBV明显高于脑出血Ⅰ组(P<0.05),Bederson评分除术后7d低于脑出血Ⅰ组(P<0.05),其余各时相点无统计学意义(P>0.05)。结论脑出血后血肿周围组织存在低灌注状态;抵当丸能显著改善脑出血后血肿周围组织血流灌注,对神经功能的改善有促进作用。
72118	脑泰方提取物对局灶性脑缺血大鼠血浆TXB_2及6-Keto-PGF_(1α)含量的影响	目的探讨大鼠局灶性脑缺血后脑泰方对其血浆血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响。方法线栓大鼠左侧大脑中动脉制作大鼠局灶性脑缺血模型,65只健康SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和脑泰方组。动态观察脑泰方治疗后1d、3d、5d和7d血浆TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化。结果模型组术后1d、5d、7d血浆TXB2含量和TXB2/6-Keto-PGF1α比值明显高于假手术组(P<0.01),与模型组同时点比较,脑泰方组血浆TXB2含量和TXB2/6-Keto-PGF1α明显降低。结论脑泰方能通过降低血浆TXB2及TXB2/6-Keto-PGF1α,达到对局灶性脑缺血大鼠的神经保护作用。
72119	芪红合剂含药血清对体外培养人外周血内皮祖细胞NO及NOS的影响	目的观察芪红合剂含药血清对人外周血内皮祖细胞(EPCs)一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨其对人外周血内皮祖细胞的保护机制。方法12只雄性Wistar大鼠随机分为芪红合剂组(低剂量组、中剂量组、高剂量组)和对照组,制备含药血清和空白血清。采集健康成人外周血,分离单核细胞,体外培养7d后,收集贴壁细胞,激光共聚焦显微镜及流式细胞仪鉴定正在分化的EPCs,加入含不同浓度芪红合剂药物血清及空白血清的M199培养基孵育24h,将其在倒置荧光显微镜下计数,硝酸还原酶法测定NO,化学比色法测定NOS。结果芪红合剂药物组的血清NO水平和NOS活性明显高于空白血清对照组(P<0.05),并且呈剂量依赖性。结论芪红合剂可能通过增加EPCsNOS活性,促进NO分泌,防止血管内皮损伤及动员血管内皮祖细胞修复损伤血管来发挥血管内皮保护作用。
72120	丹红注射液促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的实验研究	目的探讨丹红注射液对鸡绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响。方法种蛋在(37.5±0.5)℃条件下孵育,第7天开窗暴露CAM建立模型。将60枚存活鸡胚随机分为生理盐水组(N组)、正常血清组(C组)、丹红注射液治疗组(T组)、血管内膜损伤组(I组)、血管内膜损伤后丹红注射液治疗组(IT组)以及血管内皮生成因子(VEGF,20μg/mL)组(V组),每组10枚鸡胚。新西兰大白兔腹主动脉用球囊导管损伤建立血管内膜损伤模型,丹红注射液治疗组及血管内膜损伤后丹红注射液治疗组于大白兔耳缘静脉注射丹红注射液2mL/kg,各组连续7d后取血清。第8天,在鸡胚CAM上放一直径为5mm的滤膜作为载体,分别加样5μL,每日1次,连续3d,第11天取CAM,数码相机拍照后平铺于载玻片上,计数载体周围血管数目及滤膜周围0.5cm范围内的血管分支点数并进行比较。结果比较CAM周围血管数目,T组(31.80±3.08)条与C组(28.40±3.75)条比较,血管以载体为中心呈辐辏状生长,血管总数明显增多,具有统计学意义;I组(47.30±3.27)条与C组相比较,载体周围血管数量明显增多,具有统计学意义;与IT组(47.60±3.89)条相比较,血管总数无统计学意义。结论含丹红注射液的兔血清能够明显促进CAM上血管生成,血管内膜损伤后的血清和内膜损伤丹红治疗组也分别强于血管内膜未损伤时。
72121	稳心颗粒对异丙肾上腺素诱发豚鼠心律失常的电生理影响	目的探讨稳心颗粒对异丙肾上腺素(Iso)诱发心律失常的电生理影响。方法用标准微电极细胞内记录技术,观测稳心颗粒对异丙肾上腺素诱发豚鼠心律失常的影响。观测指标:最大舒张电位(maxi mal diastolic potential,MDP)、动作电位幅度(am-plitude of action potential,APA)、0相最大去极速度(maxi mal rate of depolarization,Vmax)、4相自动去极速度(velocity of diastolicdepolarization,VDD)、复极50%和90%时间(50%and90%of duration of action potential,APD50and APD90)以及自发放电频率(rate of pacemaker firing,RPF)。结果用100μmol/LIso灌流后左心室流出道自律细胞出现了心律失常,用Iso+稳心颗粒灌胃组血浆灌流后,与Iso模型组和Iso+生理盐水灌胃血浆比较,RPF和VDD减慢(P<0.01),APA和MDP的绝对值显著减小(P<0.01),Vmax明显减慢(P<0.01),APD80和APD90明显延长(P<0.01)。结论稳心颗粒能降低自发放电频率,拮抗异丙肾上腺素诱发的心律失常。
72122	姜黄素对血管紧张素Ⅱ诱导的乳鼠心肌细胞细胞外信号调节激酶表达的影响	目的从细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)激活角度研究姜黄素(curcumin)对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的心肌肥大反应的作用。方法体外培养新生大鼠心肌细胞,分为AngⅡ组(10-6mol/L AngⅡ)、姜黄素组(10-6mol/L AngⅡ+2.5×10-8g/L姜黄素)及对照组(正常培养的心肌细胞)。3组分别培养24h,收集心肌细胞,[3H]-亮氨酸掺入法测定心肌细胞蛋白合成速率,免疫印迹法测定ERK1/2表达。应用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果①3组间心肌细胞蛋白合成速率比较有统计学意义(F=20.68,P<0.01),AngⅡ(10-6mol/L)处理24h,心肌细胞[3H]-亮氨酸掺入率明显增加,姜黄素能明显抑制AngⅡ介导心肌细胞[3H]-亮氨酸掺入率的增加;②AngⅡ(10-6mol/L)处理心肌细胞10min,磷酸化ERK1/2蛋白(p-ERK1/2)表达明显增加,预先以姜黄素2.5×10-8g/L处理心肌细胞30min,发现姜黄素可明显抑制AngⅡ诱导的心肌细胞磷酸化ERK1/2蛋白表达。结论姜黄素可抑制AngⅡ诱导的心肌细胞ERK1/2的表达,这可能是姜黄素治疗心肌肥厚的重要机制之一。
72123	心安颗粒预处理对大鼠心肌缺血再灌注心律失常和心肌Ca~(2+)的影响	目的探讨心安颗粒预处理对心肌缺血再灌注心律失常的作用。方法选雄性SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只。结扎大鼠左冠状动脉建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,记录Ⅱ导联心电图。并测定心肌组织中Ca2+含量。结果心安颗粒对QRS时限、PR间期有稳定的作用,对抬高的ST段有降低作用,能降低心肌Ca2+超载。结论心安颗粒可能是通过抑制心肌Ca2+超载实现抗心律失常作用。
72124	益气温阳、活血化瘀方对慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响	目的观察益气温阳、活血化瘀方对慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响。方法采用多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒稀释液方法,复制小鼠慢性病毒性心肌炎的模型。将BALB/c小鼠120只,随机分为:模型组、空白组、中药治疗组,每组40只。中药组予益气温阳、活血化瘀方治疗,空白组和模型组灌胃同体积生理盐水。于给药4周后采用原位末端标记法(TUNEL),观察益气温阳、活血化瘀方对实验性慢性病毒性心肌炎模型小鼠心肌细胞凋亡的影响。结果中药组与模型组比较,可改善小鼠心肌组织病理形态学及超微结构的变化,抑制心肌细胞凋亡。结论益气温阳活血化瘀方能够减轻慢性病毒性心肌炎模型小鼠病理损伤,抑制心肌细胞肥大,抑制心肌细胞凋亡,从而对慢性病毒性心肌炎起到一定的防治作用。
72128	从血液流变学的改变分析肾上腺素致血瘀证大鼠模型的建立	目的以肾上腺素(Adr)皮下注射法建立大鼠血瘀模型,对比不同的给药剂量、给药方式和给药周期对大鼠血液流变学的影响,确定最佳的血瘀证动物模型的建立方法。方法将实验大鼠随机分为6组,即空白对照组(不造模)、急瘀1d组(Adr1.8mg/kg皮下注射加冰水浸泡1d)、急瘀2d组(Adr1.8mg/kg注射加冰水浸泡2d)、慢瘀小剂量组(Adr0.1mg/kg注射7d)、慢瘀中剂量组(Adr0.3mg/kg注射7d)、慢瘀大剂量组(Adr0.9mg/kg注射7d)。用血液黏度仪检测全血黏度和血浆黏度;用红细胞变形/聚集仪检测红细胞变形和聚集指数;用血凝仪检测血浆纤维蛋白原含量。结果与对照组相比,慢瘀小、中剂量组可见大鼠全血黏度、纤维蛋白原含量明显升高(P<0.05或P<0.01);急瘀1d组可见低切变下全血黏度升高(P<0.05),急瘀1d组和急瘀2d组可见血浆黏度和纤维蛋白原增加(P<0.01),急瘀2d组和慢瘀大剂量组可见红细胞变形指数明显降低(P<0.05)。结论血瘀证动物模型成功与否与所用的肾上腺素剂量、给药周期和给药方式密切相关。Adr0.3mg/kg注射7d和Adr1.8mg/kg注射加冰水浸泡2d大鼠出现血液流变学变化更加明显,可分别作为气郁血瘀证和气滞血瘀证的动物模型。
72132	脂联素球状结构域真核表达载体pcDNA3.0-gAd的构建	目的构建脂联素球状结构域(globular adiponectin,gAd)的真核表达载体,为研究gAd对糖尿病、动脉粥样硬化等疾病的治疗奠定基础。方法从健康人全血中提取基因组DNA,PCR法获得脂联素球状结构域基因,经EcoRⅠ和XhoⅠ酶切后与pcDNA3.0真核表达载体重组得到pcDNA3.0-gAd,分别用PCR法和DNA测序法鉴定pcDNA3.0-gAd。结果以从健康人全血中提取出的高纯度基因组DNA为模板,PCR扩增出gAd基因,真核载体pcDNA3.0经EcoRⅠ和XhoⅠ双酶切后与gAd基因进行体外重组,PCR法筛选出阳性克隆,DNA测序显示重组质粒pcDNA3.0-gAd的gAd基因与基因库中报道的脂联素基因序列(Gen-Bank:EU420013.1)中gAd序列完全一致,说明成功构建了pcDNA3.0-gAd,且序列正确。结论本研究为进一步从分子水平探究gAd基因和蛋白质的功能、深入探讨其生物作用机制创造了条件。
72134	针对性健康教育对高血压患者临床疗效的影响	目的观察健康教育对高血压患者临床疗效的影响。方法将126例高血压患者随机分为对照组和观察组各63例,两组患者的药物治疗及一般护理相同,观察组在药物治疗的同时给予系统的健康教育,两组患者在入院和出院时均接受健康知识问卷调查,同时记录血压变化情况。结果观察组保健知识得分明显高于对照组(P<0.01);两组患者出院时血压均下降,但观察组下降效果明显(P<0.01)。结论健康教育有利于提高高血压患者健康知识的掌握程度,协助增强临床治疗效果,在康复中起着不可忽视的作用。
72139	动脉导管未闭封堵术前后心肌损伤的变化观察	目的探讨动脉导管未闭(PDA)患者介入治疗前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化规律。方法26例PDA患者(PDA组),用酶联免疫吸附(ELISA)法检测介入前后不同时间点血清cTnI的水平。结果所有患者术前血清cTnI水平处于正常值范围内;术后即刻、4h、24h、72hcTnI较术前略有升高,但与术前比较无统计学意义。结论PDA的介入治疗未引起心肌损伤,是一种安全、有效、创伤小的方法。
72141	常规药物联合脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效分析	目的探讨在常规药物基础上加用脑心通治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法82例住院确诊为不稳定型心绞痛的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规给予肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、调脂药物及抗凝等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊每次3粒,每日3次,疗程为8周。结果治疗组症状改善总有效率为95.00%,心电图疗效总有效率为72.50%,均明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规药物基础上加用脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛可取得比较理想的效果。
72143	稳心颗粒联合美托洛尔治疗早搏的临床观察	目的观察稳心颗粒联合美托洛尔(倍他乐克)治疗早搏的临床疗效。方法将164例中医辨证为气阴亏虚、心脉瘀阻型早搏患者随机分为治疗组(86例)和对照组(78例),并进行临床观察。结果治疗组在消除早搏,改善临床症状方面总有效率分别为91.86%和95.35%,明显优于对照组的76.92%和66.67%(P<0.05)。结论稳心颗粒联合倍他乐克治疗中医辨证为气阴亏虚、心脉瘀阻型早搏有较好的临床疗效。
72144	阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块患者血浆高敏C反应蛋白的影响	目的观察应用阿托伐他汀干预后颈动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化斑块及血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。探讨他汀类药物预防缺血性脑血管病的机制。方法收集2006年7月—2008年10月福建省立医院门诊及住院的有颈动脉粥样硬化患者80例,随机分为阿托伐他汀药物干预组(A组,40例)及非他汀药物干预组(B组,40例)。并设无颈动脉粥样硬化对照组(C组,40例)。A组在饮食控制的基础上给予阿托伐他汀20mg口服,1次/日,疗程16周。B组采用饮食控制,加强体育运动,减轻体重等方法。干预8周后,观察血脂及血浆hs-CRP的变化,8周、16周后复查颈动脉多普勒超声,并进行统计分析。结果干预前A组与B组两组间血浆血脂、hs-CRP水平无明显差异。两组血浆、血脂、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05)。干预8周后A组血浆血脂、hs-CRP水平明显低于B组(P<0.05)。干预8周时两组患者颈动脉粥样硬化斑块无明显改变,16周后药物干预组颈动脉粥样硬化斑块明显变小,易损斑块减少。结论他汀类药物在治疗颈动脉粥样斑块中不仅有降脂的作用,还有降低血浆hs-CRP起到抗炎稳定斑块的作用,从而起到预防缺血性脑血管病的作用。
72145	脑心通胶囊联合他汀类药对颈动脉粥样硬化斑块的干预作用	目的观察脑心通胶囊联用他汀类药对颈动脉粥样斑块的干预作用。方法选择100例门诊和住院的颈动脉粥样硬化斑块患者,并随机分为3组,脑心通组(33例)在常规治疗的基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次;他汀类组(33例)在常规治疗基础上加辛伐他汀或氟伐他汀40mg,每晚1次;联合治疗组(34例)在常规治疗基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次,辛伐他汀或氟伐他汀40mg,每晚1次,均连服6个月,服药前和服药后接受颈动脉超声检查,观察比较两组用药前后颈动脉粥样斑块的变化。结果3组治疗前后比较,内-中膜厚度(IMT)、粥样硬化斑块积分差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,脑心通组和他汀类组IMT、斑块积分差异均无统计学意义(P>0.05)。但治疗后联合治疗组与脑心通组和他汀类组比较,IMT、斑块积分均有统计学意义(P<0.05)。他汀类组和联合治疗组个别患者出现肝功能异常和肌酸激酶(CK)轻微增高,无其他明显不良反应。结论脑心通和他汀类药对颈动脉粥样硬化斑块均有明显抑制和稳定作用。两者联用效果更佳,且患者无明显不良反应。
72146	疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血液流变学、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法随机将103例不稳定型心绞痛患者分为疏血通组(n=55)与对照组(n=48)。对照组采用常规治疗(阿司匹林+氯吡格雷),疏血通组在常规治疗基础上加用疏血通注射液6mL/d,疗程为10d。观察胸痛缓解情况、心电图变化及对血液流变学、hs-CRP的影响。结果两组胸痛发作频率和持续时间均明显改善(P<0.05),但疏血通组较对照组胸痛症状改善明显(P<0.05)。对照组与疏血通组心电图改善总有效率分别为89.6%和89.1%(P>0.05)。两组治疗后红细胞聚集指数、血小板聚集力率、纤维蛋白原均明显改善(P<0.05),疏血通组较对照组改善明显(P<0.05)。疏血通组治疗后hs-CRP显著降低(P<0.05),而对照组治疗前后无明显差异。结论疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛可以降低红细胞聚集指数、血小板聚集力率、纤维蛋白原,而且可明显降低hs-CRP水平。改善血液流变学及抗炎可能是疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的重要机制。
72147	替米沙坦联合美托洛尔治疗CHF临床研究	目的观察替米沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法在常规抗心力衰竭治疗的基础上,将196例CHF患者随机分为替米沙坦(T)组(67例)、美托洛尔(M)组(65例)、替米沙坦联合美托洛尔(T-M)组(64例)。替米沙坦40mg～80mg,1次/日。美托洛尔根据心功能确定首次剂量,若无不良反应,每周剂量加倍,直到最大耐受量。3组疗程均为6个月。观察治疗前后各组心功能和血浆去甲肾上腺素(NE)的变化。结果T-M组心功能指标、内分泌激素NE明显优于T组和M组(P<0.05),临床疗效总有效率为95%也优于T组(89%)与M组(86%,P<0.05)。结论替米沙坦联合美托洛尔治疗CHF安全有效,可有效改善心功能提高生活质量。
72148	缬沙坦和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭45例	目的观察缬沙坦和美托洛尔(倍他乐克)联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法89例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组45例,予常规治疗,治疗组44例,在常规治疗基础上加用缬沙坦和倍他乐克治疗。结果治疗组心功能改善总有效率达95.6%,而对照组总有效率为63.6%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论缬沙坦和倍他乐克联用可明显改善心力衰竭患者心功能,而且副反应少,可降低病死率和再住院率。
72149	卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将120例CHF患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛。分别检测两组患者治疗前后心率(HR)、左室后壁厚度(LVP)、室间隔厚度(IVS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)。结果与对照组治疗后比较,治疗组HR明显减慢,LVP、IVS厚度明显减小,LVEDD、LVESD明显减小,LVEF明显增加(P<0.05)。结论卡维地洛具有逆转左室重构和改善心功能的作用。
72150	必要时分支置入支架术在冠状动脉分叉病变中的临床疗效评价	目的观察67例冠状动脉分叉病变采用必要时分支支架置入术的临床疗效。方法回顾性分析67例冠状动脉分叉病变患者,采用主支置入支架,分支是否置入支架视分支开口被挤压的情况而定的手术策略,观察手术即刻及术后12个月临床疗效及主要心血管事件(MACE)发生率。结果手术后即刻成功率97.01%(2/67),住院期间无MACE发生,术后12个月随访无症状者60例(89.6%),发生稳定型心绞痛2例(3.0%),不稳定型心绞痛5例(7.5%),行冠状动脉旁路移植术2例(3.0%),再次行PCI术患者4例(6.0%)。结论分叉病变采用必要时分支支架置入术的手术策略,短期观察安全有效。
72151	急诊PCI术后无复流对左室功能的影响	目的研究急诊经皮冠状动脉介入(PCI)时无复流对左室功能的影响。方法将62例急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI的患者分成无复流组和血流正常组,于术后24h、术后4周测定血浆脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF),术后4周行6min步行试验,评估无复流现象对左室功能的影响。结果血流正常组在术后24h及4周BNP值较无复流组显著降低(P<0.05),LVEF、6min步行距离较无复流组显著增加(P<0.05)。结论急诊PCI术后无复流患者左室功能低下,提示预后不良。
72153	PWV、ABI、IMT与冠心病冠脉狭窄程度的相关性分析	目的观察血管结构功能指标肱-踝脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)与冠心病冠状动脉狭窄严重程度之间的相关性。方法收集2008年9月—2009年7月入住山西博爱医院心内科怀疑冠心病患者的血管结构功能指标以及冠状动脉造影结果,分析血管结构功能指标与冠脉狭窄程度的相关性。结果PWV、ABI、IMT与冠脉造影冠状动脉病变狭窄程度具有明显相关性(P<0.01)。结论血管结构功能指标可用于评价冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重程度。
72154	流式细胞术定量检测外周血单个核细胞NF-κB的方法探讨	目的通过观察核因子-κB(NF-κB)活性与冠脉病变之间的关系,探讨流式细胞术快速、定量检测NF-κB的实验方法。方法将冠心病患者分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组和稳定型心绞痛(SA)组,同时设立对照组,应用流式细胞术检测冠心病患者外周血单个核细胞NF-κB的活性变化。结果AMI组和UA组患者NF-κB活性明显高于对照组(P<0.01),SA组患者NF-κB活性与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论流式细胞术可快速、灵敏、特异地定量检测冠心病患者外周血单个核细胞的NF-κB活性变化。
72155	三维动态增强磁共振血管成像与彩色多普勒超声检查在下肢血管病变中应用的价值	目的探讨三维动态增强磁共振血管成像(3DCE-MRA)及彩色多普勒超声(CDFI)检查在下肢血管病变中的应用价值。方法对20例CDFI诊断为下肢血管病变的患者进行下肢血管3DCE-MRA扫描,范围包括肾平面以下腹主动脉、双侧髂内动脉、髂外动脉及股总动脉、股深动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉。其中19例诊断为下肢动脉硬化、斑块形成,1例诊断为外伤后下肢血管损伤。结果20例患者均成功行3DCE-MRA扫描,图像显示清晰,诊断明确。CDFI检出155段病变血管,3DCE-MRA扫描显示病变血管共205段。3DCE-MRA检出病变的阳性率高于CDFI(χ2=14.88,P<0.05)。结论3DCE-MRA以其诊断病变阳性率高,无创性,无辐射,对比剂过敏反应少、肝肾毒性小,可以整体显示感兴趣区血管等优点,在下肢血管病变诊断中应用越来越广泛。
72156	培哚普利对心肌缺血再灌注损伤早期Toll样受体4表达的影响	目的观察培哚普利对缺血再灌注早期Toll样受体4蛋白(TLR4)的影响,初步探讨其对心肌缺血再灌注损伤的保护机制。方法30只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组及培哚普利组。培哚普利组灌服培哚普利4mg/kg,每日1次,共7d。结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD),建立大鼠缺血再灌注模型,光镜观察心肌形态学改变,TUNEL法检测细胞凋亡数及免疫组化检测心肌组织中TLR4表达情况。结果与缺血再灌注组相比,培哚普利组炎症损伤减轻;培哚普利组心肌细胞凋亡数明显低于缺血再灌注组,但高于假手术组(P<0.05);培哚普利组心肌组织TLR4表达低于缺血再灌注组,但高于假手术组(P<0.05)。结论培哚普利可减轻心肌缺血再灌注早期的细胞凋亡,其机制之一可能是通过抑制TLR4所介导的炎症反应实现的。
72161	低分子肝素联合小剂量尿激酶抗凝治疗不稳定型心绞痛的临床观察	目的观察低分子肝素与小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将223例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。观察组118例,采用常规治疗加尿激酶3×105IU/d静脉输注和低分子肝素钙5000U皮下注射,每12h1次;对照组105例,采用常规治疗加普通肝素100mg/d静脉输注,疗程均为7d,观察心绞痛发生与心电图改变。结果心绞痛缓解显效率观察组高于对照组(82.2%vs67.7%,P<0.05);心电图改善观察组明显高于对照组(83.0%vs71.4%,P<0.05)。结论低分子肝素与小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛可明显缓解心绞痛症状,改善心肌缺血,减低出血并发症及心脏事件的发生率。
72162	乐卡地平治疗原发性高血压疗效观察	目的观察乐卡地平治疗原发性高血压的疗效。方法46例患者服用乐卡地平5mg～10mg,每日1次,记录服药前及服药后3个月血压变化。结果46例中显效35例(76.09%),有效7例(15.22%),无效4例(8.70%),总有效率为91.30%。结论乐卡地平在高血压的诊疗中具有广泛的适应证,并具有良好疗效。
72163	心电图ST-T异常患者临床特点分析	目的总结心电图ST-T异常患者不同疾病的临床特点。方法对280例住院的ST-T异常患者行冠状动脉造影检查。结果非冠心病患者80例,临床表现为心悸、气短、心烦、胸闷,大多无规律性。心电图ST段下移0.05mV～0.1mV,或T波(普通胸导,部分肢导)倒置大多无明显动态演变。诊断为冠心病200例,其中冠状动脉粥样硬化冠状动脉182例,冠状动脉肌桥10例,X综合征8例。临床表现为:发作性、活动性胸憋、胸痛、气短、伴有或不伴有出冷汗、左肩部放射痛、咽部紧缩感等,有规律性发作时心电图大多有明显动态演变。结论对女性尤其年轻女性患者,无高血压病、糖尿病等病史,临床无典型心绞痛症状者,尽管心电图有ST-T异常,冠心病的患病率很低。
72164	胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常疗效观察	目的观察胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的临床疗效。方法对98例慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者经常规治疗心力衰竭的同时,给予口服胺碘酮治疗4周,观察其临床疗效。结果用药4周后总有效率77.6%,心功能改善明显,左室射血分数治疗前为(32.56±7.18)%,治疗后为(39.86±8.71)%,差异有统计学意义(P<0.01);心率治疗前为(96.34±26.21)/min,治疗后减至(62.18±6.75)/min,差异有统计学意义(P<0.01);QT离散度(QTd)由(65.28±9.41)ms减至(29.41±6.76)ms,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常安全、有效,副反应小。
72165	氧化应急产物、炎症因子与颈动脉粥样硬化的关系探讨	目的探讨氧化应激产物氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及丙二醛(MDA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉粥样硬化严重程度的关系。方法选择213例颈动脉粥样硬化或伴软斑块形成患者,按颈内-中膜厚度(IMT)或斑块形成分为单纯IMT增厚组(A组,71例)、单发斑块形成组(B组,69例)、多发斑块形成组(C组,73例)。另外选择IMT正常健康组(D组)70名。观察各组hs-CRP、ox-LDL、MDA与颈动脉粥样硬化严重程度的关系。结果随IMT增厚及斑块的增加,hs-CRP、ox-LDL、MDA浓度逐渐升高(P<0.05或P<0.01)。结论ox-LDL、MDA、hs-CRP与颈动脉粥样硬化严重程度有密切的相关性。
72167	冠心病合并高血压病患者的心率变异性分析	目的探讨冠心病合并高血压病患者心脏自主神经功能的变化规律。方法对42例冠心病合并高血压病患者进行24h心率变异时域分析,并与年龄匹配的单纯性冠心病患者(37例)及健康成人(30名)比较,观察心率变化规律。结果单纯性冠心病组心率变异时域分析指标比对照组减低(P<0.05),而冠心病合并高血压病组心率变异性指标进一步减低(P<0.01)。结论冠心病患者自主神经功能受损,伴高血压病患者自主神经功能进一步受损。
72168	急性冠脉综合征患者心率震荡与心率变异特点及相关性分析	目的通过对急性冠脉综合征(ACS)患者心率震荡(HRT)、心率变异性(HRV)特点研究,探讨HRT与HRV在不同ACS患者中的特点及HRT与HRV间的相关性。方法ACS患者120例,不稳定型心绞痛(UAP)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者各40例,选择40名健康人为对照组。所有入选者均行24h动态心电图检查,分别计算HRT指标震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)及HRV指标SDNN、RMSSD、PNN50、HF及LF,同时分别研究TO或TS与SDNN、RMSSD、PNN50、HF及LF的相关性。结果与对照组比较,ACS组TO值升高,TS值明显降低(P<0.05或P<0.01);心率变异指标SDNN、RMSSD、PNN50均较对照组降低(P<0.01)。ACS患者行组间比较,3组TO、TS值及RMSSD、PNN50无统计学意义(P>0.05),与UAP组比较,STEMI组心率变异指标SDNN降低,两者比较有统计学意义(P<0.05)。TO与SDNN、HF、LF分别呈负相关关系,其中与LF关系较为密切(r=-0.544)。TS与SDNN、RMSSD、PNN50、HF和LF分别呈正相关关系,其中与HF的相关性最强(r=0.646)。结论ACS患者心率震荡现象明显减弱,心率变异性明显降低,STEMI患者表现尤为明显;TS主要与心脏迷走神经的张力有关,TO可能与迷走和交感神经的共同调节有关。
72169	急性冠脉综合征下肢血管病变相关因素分析	目的分析急性冠脉综合征患者下肢血管病变发生情况及相关危险因素。方法对住院的126例急性冠脉综合征患者进行详细病史调查及体格、生化、胰岛素、C-肽和双下肢血管彩色多普勒超声检查。结果126例患者中无下肢血管病变者30例(23.81%),有单种血管病变者42例(33.33%),2种血管病变者32例(25.40%),3种血管病变及以上者22例(17.46%)。急性冠脉综合征下肢血管病变与年龄、糖尿病病程、高血压病程、高血脂、空腹血糖和餐后2h血糖呈正相关,与血浆空腹胰岛素和C-肽、HDL呈负相关。结论急性冠脉综合征下肢血管病变是常见并发症,与年龄、糖尿病病程、高血压、血脂、血糖等多种因素相关。超声血管检查能提供无创早期诊断。
72170	急性冠脉综合征与循环补体C3的关系探讨	目的评价各种类型急性冠脉综合征(ACS)患者补体第三组分(C3)激活的情况和补体C3激活与心肌损伤的关系。方法ACS组包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)30例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)24例和不稳定型心绞痛(UA)36例。检测ACS患者和健康人血浆C3、肌红蛋白(Mb)浓度。结果STEMI组和NSTEMI组峰值C3水平高于UA组和正常对照组(P<0.05)。UA组C3水平高于正常对照组(P<0.05)。ACS患者C3水平在住院的前7d均有明显的变化(P<0.05)。ACS患者峰值C3水平与肌红蛋白呈正相关(r=0.897,P<0.05)。结论ACS患者血浆C3均明显升高。C3水平与ACS的联系提示补体C3激活与心肌坏死有关。
72171	瑞舒伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度的影响	目的观察瑞舒伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法入选64例原发性高血压患者,测定基础PWV,随机分为常规组和瑞舒伐他汀组,常规组选用厄贝沙坦和硝苯地平缓释片,瑞舒伐他汀组在常规降压药基础上加用瑞舒伐他汀5mg,1次/日,治疗6个月,重复测定PWV。结果两组血压控制良好,瑞舒伐他汀组的收缩压、舒张压、PWV分别低于常规组,收缩压、舒张压、PWV,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀除降低血脂外,还具有降压及降低原发性高血压患者PWV作用。
72172	空腹血糖正常的原发性高血压患者糖代谢状况分析	目的研究空腹血糖正常的原发性高血压患者是否需要常规做葡萄糖耐量试验(OGTT),进一步筛查出潜在的糖代谢异常,尽早采取干预措施。方法选择既往无糖代谢异常病史,空腹血糖<5.6mmol/L,确诊原发性高血压的成人患者360例,行OGTT2h血糖测定,并根据测定结果将患者分为3组:无糖代谢异常组148例、糖耐量减低(IGT)组164例和糖尿病(T2DM)组48例。记录年龄、入院时血压、体质量指数、血脂、血尿酸、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(MA)等参数。Hs-CRP采用乳胶增强免疫比浊法测定,MA采用免疫比浊法测定。结果360例患者中检出IGT者164例(45.6%),T2DM者48例(13.3%);冠心病患者136例,检出IGT者80例(58.8%),T2DM者28例(20.6%);非冠心病患者224例,检出IGT者84例(37.5%),T2DM者20例(8.9%);冠心病和非冠心病患者糖代谢异常发生率有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、血压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的差异无统计学意义(P>0.05);糖代谢异常组(包括IGT组和T2DM组)体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、血尿酸、hs-CRP、MA均高于无糖代谢异常组(P<0.05或P<0.01)。结论建议空腹血糖正常的原发性高血压患者均应常规做OGTT,发现潜在的糖代谢异常,进行早期干预,以延缓糖尿病进展,降低心血管事件发生的危险。
72173	非络地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察	目的比较非洛地平缓释片和苯磺酸氨氯地平片治疗老年单纯收缩期高血压的疗效和安全性。方法采用随机单盲平行对照试验,将符合条件的老年高血压患者63例随机分为试验组(非洛地平缓释片)和对照组(苯磺酸氨氯地平片)。试验剂量从5mg/d开始,逐渐递增至10mg/d,疗程4周。治疗前后分别行心电图、常规体检、血尿常规和生化检查。结果治疗4周后,非洛地平缓释片组降压总有效率93.5%,苯磺酸氨氯地平片组降压总有效率96.7%,两组间无统计学意义。非洛地平缓释片组治疗前后收缩压、舒张压的下降幅度分别为20.48%和12.11%,氨氯地平组为23.26%和13.08%,两组间无统计学意义。二者有效剂量为5～10)mg/d,非洛地平缓释片平均6.29mg/d,氨氯地平片平均6.00mg/d。两组不良事件发生率相似,非洛地平缓释片组2.58%,苯磺酸氨氯地平片组22.33%(P>0.05)。最常见的不良反应为面部潮红、头昏、心悸、疲乏等,多较轻微,可迅速缓解。结论非洛地平缓释片(5～10)mg/d,一天一次口服治疗老年单纯收缩期高血压安全有效。
72174	两种不同降压方案对高血压患者降压疗效的对比观察	目的比较氨氯地平联合培哚普利与氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗原发性轻、中度高血压的降压疗效及对血生化的影响。方法80例原发性轻、中度高血压患者随机分为两组,A组(氨氯地平联合培哚普利)每天早晨口服1次氨氯地平5mg和培哚普利4mg,B组(氢氯噻嗪联合氯沙坦)每天早晨口服1次氢氯噻嗪12.5mg和氯沙坦50mg。两组治疗时间为8周。治疗8周以后比较两组治疗前后的24h动态血压、血清天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐、血糖、血脂等检查结果。结果A组患者治疗后与治疗前比较全天平均血压、日间平均血压、夜间平均血压分别降低18.88/10.35mmHg、18.11/10.85mmHg、18.58/9.79mmHg;B组患者治疗后与治疗前比较全天平均血压、日间平均血压、夜间平均血压分别降低19.60/9.20mmHg、18.61/9.81mmHg、18.60/9.41mmHg。两组用药后血压均明显下降(P<0.01),两组降压效果无统计学意义(P>0.05)。经统计学分析两组用药后对血生化各指标均无明显影响。结论氨氯地平联合培哚普利与氢氯噻嗪联合氯沙坦均有明显的降压效果,并且两组降压效果无明显差异,同时两种降压方案对血生化水平无明显影响。
72175	老年高血压患者脉压与血清超敏C-反应蛋白的相关研究	目的探讨老年高血压患者脉压(PP)与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法160例老年原发性高血压(EH)患者,测定患者血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及空腹血糖(FBG)等生化指标,按PP高低分为<60mmHg、(60～80)mmHg、(80～100)mmHg和>100mmHg4组,比较组间hs-CRP水平。结果随着PP逐渐升高,血清hs-CRP水平亦逐渐上升,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者PP与hs-CRP存在着密切相关性,提示炎症反应与PP升高共同存在。
72176	OX40配体蛋白基因多态性与高血压的相关性研究	目的研究中国人群OX40配体蛋白基因(TNFSF4)单核苷酸多态性与高血压及其并发症的相关性。方法从北京同仁医院和北京朝阳医院选取高血压病患者296例和匹配的对照组311例。记录所有研究对象的病史、体格检查等临床资料及其他流行病学资料,采取聚合酶链式反应和限制性酶切片断长度多态性分析方法(PCR-RFLP)检测各组TNFSF4基因rs3850641位点A/G的基因型并统计各组的基因型频率。结果高血压病组rs3850641G等位基因型频率与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。并在校正了年龄、性别、冠心病史、糖尿病史、三酰甘油和胆固醇等传统危险因素的影响后,二者依然不存在相关性(P>0.05)。结论TNFSF4基因rs3850641位点A/G多态性中G等位基因可能与中国人高血压的发病不相关。
72178	射频消融治疗阵发性室上性心动过速110例	目的分析射频消融(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法回顾性分析110例患者临床资料,均采用常规RFCA治疗PSVT患者。结果房室折返性心动过速(AVRT)65例,预激综合征合并房颤3例,计有旁道70条,显性旁道35条,隐匿性旁道35条,其中位于冠状静脉窦憩室颈部心外膜旁道1例,双旁路2例均为左侧。房室结折返性心动过速(AVNRT)42例,均为慢-快型,其中有两例患者术中未能诱发出心动过速,予RFCA阻断慢径治疗。RFCA治疗PSVT总成功率为99.1%,其中房室结双经路介导的PSVT成功率高达100%,复发率为3.6%,均复治成功,并发症发生率5.6%。结论采用常规方法RFCA治疗PSVT成功率高,并发症少。
72179	PCI术联合抗凝抗栓药物治疗不稳定型心绞痛	目的研究PCI术联合药物抗凝抗栓等治疗对中高危不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将2003年1月—2008年12月我院心血管内科收治的不稳定型心绞痛患者进行回顾性危险分层,选取中高危患者331例,其中药物保守治疗组(药物组)140例,PCI术联合药物联合治疗组(联合组)191例,冠脉介入时间最早为发病后8h,最晚为发病后22d。分析比较两组30d内的短期临床疗效及随访至4月～12月的不良心脏事件。结果191例PCI术中,181例成功,治疗成功率94.8%,联合组在30d内及住院期间复发心绞痛、非致死性心肌梗死、猝死分别为4.7%,2.1%和0.5%,在随访4月～12月复发心绞痛、非致死性心肌梗死、猝死、再住院率分别为12.6%,4.7%,1.0%,18.3%。结论中高危不稳定型心绞痛患者选择冠脉介入联合药物治疗可明显降低30d内复发心绞痛、非致死性心肌梗死、猝死的发生率,并可降低一半左右的4月～12月上述不良心脏事件。
72180	缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭	目的观察缬沙坦和卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法将72例CHF患者随机分为两组。对照组应用洋地黄、利尿剂及卡维地洛,治疗组在此基础上加用缬沙坦。观察治疗前后心功能、左室射血分数等。结果两组治疗半年后,治疗组总有效率为97.2%,对照组为83.3%(P<0.05)。治疗后观察组左室舒张期末内径显著低于对照组。左室射血分数显著高于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦和卡维地洛联合治疗可提高疗效,明显改善CHF患者的预后。
72181	不同心功能评价指标对慢性心力衰竭患者心血管事件预测价值的比较	目的比较纽约心脏病协会分级(New York Heart Association classes,NYHAc)、左室射血分数(LVEF)和N端前B型利钠肽(N-terminal pro B-type natriuretic peptides,NT-proBNP)等对慢性心力衰竭患者(CHF)心血管事件发生的预测价值。方法入选慢性心力衰竭患者,分别检测NYHAc、LVEF及NT-proBNP,并根据指南给予常规治疗。每月随访终点事件是否发生,根据不同的预后将病例分为组0、组1和组2。统计不同预后组别之间上述指标的差异。结果共入选106例患者。3个组别NYHAc均值,组0<组1<组2,3组间比较有统计学意义;对预后的预测价值,其ROC曲线下面积再住院3组比较无统计学意义(P>0.05);3个组别LVEF均值为组0<组1<组2。结论NYHAc和NT-proBNP对于慢性心力衰竭患者心血管事件的发生具有一定预测价值。
72182	逆心方结合常规西药治疗难治性心力衰竭临床观察	目的观察逆心方结合常规西药疗法治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法将120例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予一致的心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用逆心方,疗程均为4周。结果治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为91.67%与70.00%(P<0.05);每搏量、心输出量、心脏指数、左室射血分数,治疗组治疗后较治疗前有明显改善(P<0.01),与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论在西药疗法基础上加用逆心方对缓解难治性心力衰竭临床症状、改善心功能的作用更好。
72187	伊布利特转复老年心房颤动的临床疗效和安全性观察	目的探讨伊布利特治疗老年心房颤动患者的疗效及安全性。方法对34例老年心房颤动患者首剂静脉注射伊布利特1mg,随后需要时可以间隔10min再次给药,给药剂量推注时间与首次相同。结果房颤转复率30min内44.1%(15/34),1h内为73.5%(25/34),2h内为82.4%(28/34),4h内为94.1%(32/34)。治疗期间,1例(2.9%)出现短阵室速,1d后恢复未再发作。3例(8.8%)出现血压偏低。结论静脉注射伊布利特对老年心房颤动的转复疗效迅速安全,未见严重不良反应。
72188	冠心病合并2型糖尿病患者临床和冠脉病变特点分析	目的探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(DM)患者的临床和冠脉病变特点。方法136例冠心病患者,合并2型糖尿病者为DM组(67例),不伴糖尿病者为非DM组(69例),比较两组患者的临床和冠脉造影资料。结果DM组症状不典型者、合并高血压、心肌梗死、心力衰竭者均明显高于非DM组(P<0.05);三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平DM组高于非DM组(P<0.05);而HDL水平则明显降低(P<0.05);DM组冠脉病变三支、弥漫性、闭塞性病变也明显高于非DM组。结论冠心病合并2型糖尿病患者临床有冠脉病变复杂特点。
72189	93例颅内动脉瘤的治疗体会	目的探讨颅内动脉瘤诊断手段、治疗时机、方法的选择以及操作的技巧。方法回顾性分析2003年5月—2009年1月收治的93例破裂动脉瘤的临床资料。结果记录格拉斯哥分级(GOS):1级(死亡)6例,2级(植物生存)5例,3级(重度病残,意识清楚但生活不能自理)12例,4级(中度病残,生活自理)33例,5级(恢复良好,正常生活或有轻度神经障碍)37例。结论开颅手术夹闭动脉瘤是治疗动脉瘤的最有效的方法。
72190	超声心动图评价二尖瓣置换术对左心功能的影响	目的探讨常规二尖瓣置换术与保留瓣下装置的二尖瓣替换术对左心功能的影响。方法将51例行单纯二尖瓣置换手术的风湿性心脏瓣膜病患者,依是否保留瓣下装置分为两组(两组间年龄、病程、并发症、心功能、主动脉阻断时间、瓣膜替换型号等无统计学意义),Ⅰ组28例,常规切除二尖瓣及瓣下结构;Ⅱ组23例,保留后瓣及瓣下装置。观察术后48h血流动力学改变及术后2周、3个月、1年后心功能情况。结果Ⅱ组患者肺动脉平均压(PAMP)、肺血管阻力(PVR)明显低于Ⅰ组,心功能曲线图较Ⅰ组更趋向于正常Frank-starling容量负荷范围;左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室每搏输出量(SV)、左室每分搏出量(CO)、左室舒张期容积指数(EDVI)、左室收缩期容积指数(ESVI)、每搏指数(SVI)、心脏指数(CI)等左心功能参数,Ⅱ组较Ⅰ组恢复更佳。结论二尖瓣置换术中部分保留后瓣及瓣下结构,具有明显的保护左心功能的优越性。
72191	多巴胺与1,6二磷酸果糖联合治疗新生儿缺氧性心肌损害的疗效观察	目的探讨多巴胺和1,6二磷酸果糖联合应用对新生儿缺氧性心肌损害的保护作用。方法将新生儿窒息合并心肌损害的64例患儿随机分为对照组(1,6二磷酸果糖组)26例和观察组(多巴胺+1,6二磷酸果糖组)38例。两组均采用综合治疗,对照组给予1,6二磷酸果糖250mg/(kg·d),静脉推注;观察组在对照组治疗基础上加用多巴胺5g/(kg.min)。观察两组心音、心率、心电图、心肌酶的变化。结果观察组在改善心音低钝、心率缓慢以及降低谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等方面优于对照组(P<0.05)。结论多巴胺与1,6二磷酸果糖联合应用对新生儿缺血性心肌损害具有协同保护作用,疗效优于单独应用1,6二磷酸果糖。
72193	脑梗死复发的危险因素分析	目的探讨复发性脑梗死患者的临床特点、危险因素及预防措施。方法将56例复发性脑梗死患者与128例同期入院的初发脑梗死患者的临床资料进行对照研究,比较其临床特点、梗死类型及危险因素。结果腔隙性脑梗死是最常见的复发类型;复发的时间多在初次病后的一两年内,其次在5年后;与初发组比较,高血压、糖尿病、高纤维蛋白原是复发性脑梗死的主要危险因素。结论多种危险因素并存增加脑梗死复发的几率,提高对脑梗死复发危险因素的认识,并积极干预,对于预防复发十分重要。
72195	72例糖尿病并发脑梗死患者临床表现分析	目的观察糖尿病并发脑梗死患者的临床表现,探讨血糖水平对脑梗死患者预后的影响。方法选取我院2005年—2007年住院的糖尿病并发急性脑梗死患者(72例)与非糖尿病脑梗死患者(60例),对其临床表现、脑梗死病灶特点和疗效进行比较分析。结果糖尿病并发脑梗死组临床表现偏瘫及失语、肺部感染梗死后出血;肾功能损害、心肌缺血治愈率与非糖尿病脑梗死组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病是脑血管病重要危险因素,可严重影响患者的预后。
72196	低钾型周期性麻痹血清肌酶学改变的分析	目的探讨低钾型周期性麻痹发作期血清肌酶改变的临床意义。方法回顾性分析126例低钾型周期性麻痹患者的临床和实验室检查资料,观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系。结果低钾型周期性麻痹发作期患者血清肌酶水平与对照组比较均有不同程度增高(P<0.01),其中以肌酸磷酸激酶(CK)升高最多且最显著,CK升高程度与血钾改变程度呈负相关(r=-0.672)。结论低钾型周期性麻痹发作期血清肌酶是反映低钾患者病情的重要指标,血钾与血清肌酶的检测有助于低钾型周期性麻痹诊断。
72197	中西医结合治疗脑血管病继发癫痫的疗效观察	目的探讨脑血管病继发癫痫的临床表现、中西医治疗方法以及临床疗效。方法对于癫痫持续状态及频繁发作者,迅速控制发作,首选地西泮10mg静脉注射,无效时可重复1次;口服西药托吡酯、中药汤剂,直至临床症状完全改善。结果28例中治愈12例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率为92.9%。结论中药配合托吡酯治疗,既能减少脑血管病继发癫痫不良反应,又能提高其疗效。
72198	脑梗死继发癫痫发作60例诊治分析	目的探讨脑梗死继发癫痫发作患者脑电图(EEG)或视频脑电图改变与临床表现的关系。方法对60例确诊为脑梗死继发癫痫发作患者的EEG或视频脑电图及临床表现、头颅CT或磁共振成像(MRI)进行分析。结果脑梗死继发癫痫发作,早期发作占76.7%,发作类型以强直-阵挛发作为主;迟发性发作占23.3%,发作类型以部分发作为主。早期发作脑电图主要表现为普遍慢活动基础上局限性慢活动明显及痫样放电;迟发性发作脑电图主要表现为痫样放电。脑梗死继发癫痫发作与病灶部位密切相关。结论脑电图或视频脑电图在脑梗死继发癫痫发作的诊断及癫痫灶定位方面有重要价值。
72201	磁共振成像与磁共振静脉血管成像对脑静脉窦血栓形成的诊断价值	目的探讨磁共振成像(MRI)及磁共振静脉成像(MRV)对脑静脉窦血栓形成(CVST)的诊断价值。方法收集CVST患者22例。使用PHILPS NT-5型0.5T超导磁共振扫描仪,采用常规SE序列、TSE序列及PC法2D静脉血管成像。结果MRI可显示直接征象:静脉窦流空效应消失,静脉窦内出现各期信号不同的血栓。间接征象:脑水肿、脑梗死、脑出血等。MRV可更好的显示阻塞静脉窦。结论MRI结合MRV对脑静脉窦血栓形成高度敏感,可早期显示直接征象、间接征象,反映病理演变及评价治疗效果,两者结合是无创的、较理想的诊断方法。
72202	小鼠脑缺血再灌注后地塞米松对海马CA1区神经细胞形态学的影响	目的探讨大剂量地塞米松在小鼠脑缺血再灌注后早期用药对海马CA1区神经细胞形态学的影响。方法用双侧颈总动脉阻断法制作小鼠脑缺血再灌注模型,采取脑缺血1h后再灌注,于再灌注0h、0.5h、1h、1.5h按10mg/kg给予地塞米松,再灌注24h后取脑,与假手术组及生理盐水组进行病理形态学比较,观察海马CA1区细胞形态学变化。结果生理盐水组与其他组比较变性细胞数明显增多,核完整的细胞数明显降低。结论在脑缺血再灌注后早期给予大剂量地塞米松可明显改善脑细胞的损伤,而且用药越早越好。
72203	辛伐他汀预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的观察辛伐他汀预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤(CIRI)中凋亡相关基因Fas表达的影响,探讨其通过抗凋亡机制发挥脑保护作用。方法将36只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型加溶媒组、辛伐他汀预处理组,以线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,予缺血2h再灌注24h后进行神经功能评分,并断头取脑分别测定脑梗死体积、凋亡细胞数及Fas的表达。结果与模型加溶媒组相比,辛伐他汀预处理组的脑梗死体积明显减小(P<0.05),神经功能缺损评分获不同程度改善(P<0.05),脑组织Fas的表达及凋亡细胞数减少(P<0.01)。结论辛伐他汀对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定保护作用,通过抑制脑组织中fas的表达,进而减少细胞凋亡。
72204	高血压大鼠脑缺血再灌注后TGF-β_1、Caspase-3的表达与细胞凋亡	目的观察大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞凋亡及转化生长因子β1(TGF-β1)、Caspase-3表达的动态变化。方法制备高血压大鼠脑缺血再灌注模型,用免疫组织化学染色法及流式细胞术分别观察脑组织中TGF-β1、Caspase-3的表达及细胞凋亡。结果随再灌注时间增加,脑缺血再灌注产生的细胞凋亡也相应增加,在48h达到高峰,72h开始下降。TGF-β1与Caspase-3主要在缺血周围区表达,TGF-β1表达增高较快,在再灌注24h达高峰;Caspase-3表达增高较慢,在48h达高峰。结论细胞凋亡在局灶性脑缺血再灌流损伤中呈动态过程,是神经细胞死亡的重要形式。脑缺血诱导了TGF-β1与Caspase-3的表达,TGF-β1表达高峰早于Caspase-3出现。恰当时间窗内对TGF-β、Caspase-3的干预将是有效治疗措施。
72205	心源性脑栓塞25例临床分析	目的探讨心源性脑栓塞的临床特点及防治策略。方法对25例心源性脑栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组25例,伴心房颤动17例(68%),死亡8例,病死率达32%,其中死于脑疝2例,急性左心衰竭3例,急性肾衰竭1例,室颤3例,出院生活不能自理的3例。结论心房颤动为心源性脑栓塞最常见的病因,颈内动脉系统较椎-基底动脉系统更易形成栓塞,前者的神经功能损伤显著重于后者,且预后更差。
72207	蛛网膜下腔出血继发癫痫发作26例临床分析	目的探讨蛛网膜下腔出血继发癫痫的临床特点。方法回顾性分析1999年1月—2008年12月我院经CT、MRI及腰椎穿刺证实的蛛网膜下腔出血中继发癫痫患者的临床资料。结果蛛网膜下腔出血继发癫痫发病率为14.61%(26/178),以癫痫为首发症状者11例,早期发作(蛛网膜下腔出血发病2周内)者20例,经短期抗癫痫治疗,停药后未再复发;晚期发作(2周后)者6例,需长期服抗癫痫药。结论蛛网膜下腔出血容易继发癫痫,早期癫痫发作易于控制,多不复发,不需要长期服药;晚期癫痫发作者易复发,需要长期服用抗癫痫药。
72210	针刺通里穴结合言语康复训练对脑梗死后运动性失语患者言语功能的影响	目的观察针刺通里穴对脑梗死后运动性失语症患者言语功能的影响,探讨通里穴治疗脑梗死后运动性失语症的临床疗效,并试图探索其可能的作用机制。方法将30例患者随机分为对照组(15例)和治疗组(15例)。两组均给予常规药物及言语康复训练治疗。在此基础上,治疗组配合针刺通里穴治疗。观察治疗前后患者失语症评分、失语严重程度分级的变化。结果两组患者失语严重程度均有改善,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组失语症总分、复述、说及读得分均有增高(P<0.01);治疗组失语症评分说及读得分增高幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论刺激通里穴能明显改善脑梗死后运动性失语患者语言功能,通里穴是治疗脑梗死后运动性失语症有效的穴位。
72212	长托宁对癫痫持续状态大鼠海马神经元保护作用研究	目的探讨长托宁干预对癫痫持续状态(SE)后大鼠海马神经元损伤的保护作用及其可能机制。方法54只Wistar大鼠随机分为A组(对照组)、B组(模型组)和C组(长托宁组),后两组又分为6h、12h、24h、48h亚组。应用氯化锂-匹罗卡品制备SE模型。TUNEL法检测大鼠海马细胞凋亡,免疫组化法检测Bcl-2和Caspase-3的表达。结果SE后6h海马组织可见TUNEL、Caspase-3和Bcl-2阳性细胞表达,TUNEL和Caspase-3表达高峰均在24h;Bcl-2表达高峰在12h。C组各时间点TUNEL、Caspase-3阳性细胞较B组减少(除6h外,均P<0.05),而Bcl-2阳性细胞数增加(除6h外,均P<0.05)。结论长托宁可以上调Bcl-2,下调Caspase-3,长托宁可能通过抑制SE后海马神经元凋亡的机制,减轻SE时脑组织损伤,起到脑保护作用。
72213	PPARs激动剂罗格列酮对大鼠癫痫持续状态海马神经元的保护作用	目的探讨罗格列酮(RSG)对大鼠癫痫持续状态(SE)后海马神经元凋亡的影响及其可能作用机制。方法采用免疫组化法对氯化锂-匹罗卡品诱发癫痫大鼠模型脑内Bcl-2、Bax及TUNEL阳性细胞的表达进行测定,并研究RSG对癫痫影响及可能机制。结果模型组(M组)海马区TUNEL、Bcl-2、Bax较对照组(N组)明显增多(P<0.05);RSG组Bax、TUNEL较M组明显减少(P<0.05),Bcl-2阳性细胞、Bcl-2/Bax比率较M组明显增多(P<0.05)。结论SE后脑内TUNEL、Bcl-2、Bax表达明显增加;RSG能够减轻海马TUNEL、Bax的表达,增加海马Bcl-2的表达从而增加Bcl-2/Bax比率。RSG可能具有减轻癫痫发作和保护神经元的作用。
72214	丁苯酞对大鼠脑缺血再灌注损伤后细胞色素-C的影响	目的观察丁苯酞对大鼠脑缺血再灌注损伤后细胞色素-C(Cyt-C)的变化。方法Wistar大鼠,随机分为假手术组、模型组、NBP治疗组、NBP预防组、NBP预防治疗组,每组再分为缺血再灌注6h,12h,24h3个亚组。采用改良线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,HE染色观察形态学变化,免疫组化法检测脑组织细胞Cyt-C变化,TUNEL法原位检测凋亡细胞。结果假手术组脑组织中可见少许Cyt-C表达和凋亡细胞,模型组Cyt-C表达和凋亡细胞数较假手术组显著增加,于6h达高峰,之后逐渐下降,各时间点与假手术组比较均有统计学意义(P<0.01);丁苯酞治疗组Cyt-C表达和凋亡细胞数均减少,各时间点与模型组比较有统计学意义(P<0.01);丁苯酞预防组与模型组比较有统计学意义(P<0.05);丁苯酞预防加治疗组较丁苯酞治疗组Cyt-C比表达和凋亡细胞数减少(P<0.05)。结论大鼠脑缺血再灌注损伤后给予丁苯酞治疗能下调Cyt-C表达,同时减少神经细胞凋亡,提示丁苯酞可能通过抑制神经细胞Cyt-C的释放起到减少细胞凋亡,保护神经元的作用。
72215	大鼠脑缺血再灌注后脑组织CD40L、MMP-3的表达	目的探讨大鼠脑组织中CD40L和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在脑缺血再灌注损伤中的表达。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型(MCAO)。将Wistar大鼠随机分组,假手术组(sham组)、缺血再灌注组(IR组,又分为6h、24h、48h、72h、7d亚组)。采用免疫组化法检测大鼠脑组织中CD40L、MMP-3的表达。结果CD40L、MMP-3在假手术组不表达,再灌注6h后CD40L和MMP-3开始表达,24h表达明显增加,48h达高峰,72h开始下降,7d时有微量表达。神经功能评分与脑含水量变化与其一致。结论大鼠脑组织中的CD40L、MMP-3参与了脑缺血再灌注损伤。
72216	紧张性头痛患者的负性情绪调查	目的探讨紧张性头痛患者的焦虑抑郁症状。方法采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)为调查工具,对80例紧张性头痛患者进行评定,并与对照组比较。结果焦虑阳性率病例组为83.75%,对照组为17.50%,两组比较有统计学意义(χ2=70.24,P<0.01);抑郁阳性率病例组为73.75%,对照组为13.75%,两组比较有统计学意义(χ2=58.51,P<0.01)。结论紧张性头痛患者,多伴有焦虑抑郁障碍。
72217	脑卒中患者医院获得性肺炎相关因素分析	目的探讨脑卒中患者医院内获得性肺炎(HAP)的危险因素及病原学特点。方法调查2005年1月—2007年12月住院的996例脑卒中患者,对HAP发生情况进行分析。结果高龄、合并多种疾病、意识障碍、吞咽障碍、侵袭操作、使用H2受体拮抗剂与HAP的发生有关。HAP在夏季、冬季发生率最高。在88例HAP痰培养中分离出144株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌(GNB)82株,对多种抗生素均有交叉耐药且耐药率升高,对万古霉素均敏感。结论脑卒中是HAP的高危人群,应对其重点监控,积极预防,尽量在使用抗生素之前做痰培养及药敏试验,选用敏感的抗生素。
72228	心脑舒通胶囊对不稳定型心绞痛患者的疗效观察及对超敏C反应蛋白的影响	目的探讨心脑舒通对不稳定型心绞痛患者的疗效及机制。方法121例不稳定型心绞痛患者随机分为心脑舒通组和常规治疗组。常规治疗组予常规西药治疗,心脑舒通组在常规治疗同时,予心脑舒通胶囊4粒,3次/日,治疗14d。用药前后观察心绞痛发作、检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果心脑舒通组总有效率为85.2%,优于常规治疗组的75.0%(P<0.05);心脑舒通组hs-CRP治疗后明显低于治疗前和常规对照组(P<0.05)。结论心脑舒通胶囊可明显缓解不稳定型心绞痛患者的症状;心脑舒通胶囊可明显降低不稳定型心绞痛患者的hs-CRP的水平。抑制炎性反应可能是心脑舒通胶囊抗心绞痛作用机制之一。
72232	心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛42例疗效观察	目的观察心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者82例随机分成两组,对照组40例采用西药常规治疗,治疗组42例在西药常规治疗基础上加用心脑舒通胶囊,疗程均为4周,观察心绞痛症状及心电图变化。结果治疗组心绞痛症状缓解程度及心电图的恢复明显优于对照组(P<0.01);与对照组比较,可明显降低血浆组织纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、纤溶酶原(PLG)和内皮素(ET-1)水平(P<0.05)。结论心脑舒通胶囊具有改善血管内皮功能、调节纤溶系统及抗心绞痛作用。
72233	银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白和P选择素的影响	目的探讨银丹心脑通对不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和P选择素浓度的影响。方法连续选择老年不稳定型心绞痛患者76例,随机分为两组。常规药物治疗组(对照组,34例)、常规药物加银丹心脑通组(治疗组,42例)。对照组给予阿司匹林、氢氯吡格雷、低分子肝素钠、他汀类药物、硝酸酯类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂治疗。治疗组在此基础上加用银丹心脑通口服治疗,连续用药3月。观察治疗前后患者血清hs-CRP及P选择素浓度。结果与治疗前相比,治疗组血清hs-CRP和P选择素浓度明显下降(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组血浆hs-CRP和P选择素浓度下降显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论在老年冠心病不稳定型心绞痛患者中,口服银丹心脑通通过抑制炎性反应机制,可以辅助治疗不稳定型心绞痛,减少急性冠脉事件的发生。
72238	慢性心力衰竭中医证型与心功能关系探讨	目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平及超声心动参数与中医证型的关系,评价NT-proBNP、超声心动参数作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。方法160例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级～Ⅳ级的CHF患者入院后行中医辨证分型,测定血浆NT-proBNP水平,行超声心动检查。检验不同中医证型与NT-proBNP及超声心动参数的相关性及中医证型与NYHA心功能分级的关系。结果心功能分级越高,NT-proBNP值越大(r=0.498,P<0.05);NT-proBNP水平与中医证型亦有相关性,即NT-proBNP水平按气阴两虚、心血瘀阻证→气虚血瘀水停证→心肾阳虚血瘀水停证顺序增加,两者呈正相关关系(r=0.416,P<0.05)。超声心动左室射血分数(EF)在气阴两虚心血瘀阻证与心肾阳虚血瘀水停证之间有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅱ级的患者中气阴两虚心血瘀阻证(56.2%)>气虚血瘀水停证(37.0%)>心肾阳虚血瘀水停证(6.9%);心功能Ⅲ级患者中气虚血瘀水停证(52.5%)>气阴两虚心血瘀阻证(34.4%)>心肾阳虚血瘀水停证(13.1%);心功能Ⅳ级中心肾阳虚血瘀水停证(65.4%)>气阴两虚心血瘀阻证(19.2%)>气虚血瘀水停证(15.4%)。结论NT-proBNP、超声心动EF值可作为CHF中医辨证分型的客观指标,能反映中医证型与心功能之间的关系;中医证型由气阴两虚心血瘀阻证→气虚血瘀水停证→心肾阳虚血瘀水停证转化,心功能呈现恶化趋势。
72239	益肾降压颗粒治疗高血压早期肾损害的临床研究	目的观察益肾降压颗粒对原发性高血压肾气亏虚痰瘀阻络证的疗效。方法将55例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为试验组(30例)与对照组(25例)。试验组在常规西药的基础上加用益肾降压颗粒治疗,对照组仅给予常规西药治疗,8周为1个疗程。观察治疗前后血压和尿微量蛋白的变化。结果试验组不仅能明显降低血压,而且能显著降低尿微量蛋白的排出量,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾祛痰活血通络法是治疗高血压病早期肾损害的一种有效治法,益肾降压颗粒是治疗高血压病早期肾损害的一组有效药物,与常规西药合用疗效更佳。
72240	心脑疏通胶囊治疗高血压并发糖尿病肾病68例疗效观察	目的观察心脑疏通胶囊对高血压合并糖尿病肾病患者的治疗作用,并探讨其作用机制。方法将68例高血压并发糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组给予降压、降糖等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用心脑疏通胶囊治疗。结果两组治疗后24h尿蛋白、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均较治疗前改善明显(P<0.05或P<0.01),治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论常规治疗基础上加用心脑疏通胶囊可延缓高血压合并糖尿病肾病患者肾脏病变进程。
72241	滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病临床观察	目的探讨滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法将120例老年DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗方案的基础上加用滋阴利水为主的中药降糖保肾冲剂,疗程为4周,观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后尿微量白蛋白(UAER)、α1-微球蛋白(α1-MG)、24h尿白蛋白排出量变化及血脂各项指标。结果治疗组临床疗效总有效率85.6%,明显优于对照组66.7%(P<0.05);治疗组中医证候分级疗效总有效率90.0%,明显优于对照组56.7%(P<0.01);治疗组治疗前后UAER、α1-MG、24h尿白蛋白排出量明显优于对照组(P<0.01)。结论滋阴利水法可有效治疗老年DN患者,或延缓其向终末期肾病发展,且无不良反应,提高老年患者的生活质量。
72243	益心舒胶囊对老年充血性心力衰竭患者利钾尿肽、心房钠尿肽的影响	目的观察益心舒胶囊对老年充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对外周血中利钾尿肽(KP)、心房钠尿肽(ANP)水平的影响。方法84例老年充血性心力衰竭患者随机分为常规组(硝酸酯类药物+利尿剂+地高辛+β受体阻滞剂+ACEI/ARB和益心舒组(对照组治疗药物+益心舒胶囊),随访12周。采用放射免疫分析法测定两组治疗前后外周血中KP、ANP水平,同时用超声心动图检查测定CHF患者左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)及心脏指数(CI)。结果治疗组患者在临床症状、外周血中KP、ANP水平、心功能各指标较对照组明显改善,而KP水平变化更为显著(P<0.05)。结论益心舒胶囊能影响CHF患者内分泌因子的激活,对老年充血性心力衰竭患者有较好的疗效。
72246	注射用细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察	目的观察注射用细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将208例AECOPD患者随机分为观察组(106例)和对照组(102例),两组均给予低流量吸氧、平喘、祛痰、抗感染、皮质激素等治疗,观察组在此基础上用注射用细辛脑静脉输注。观察两组治疗前后症状、体征积分及血气分析变化。结果观察组治疗后症状、体征积分及血气分析与治疗前和对照组治疗后比较均有统计学意义(P<0.0 5),观察组临床总有效率为8 5.8 5%,对照组为7 0.5 9%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用注射用细辛脑静脉输注可以有效提高AECOPD患者的临床疗效。
72247	疏血通注射液对急性脑栓塞患者血液流变学的影响	目的观察疏血通注射液治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例急性脑栓塞患者随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组采用常规对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏血通注射液8 mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次,2周为1个疗程。结果治疗2周后,治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中未发现明显的不良反应。结论疏血通注射液治疗急性脑栓塞安全有效。
72249	冠心病介入治疗围术期中医证候特征及分布规律的研究	目的探索冠心病介入治疗围术期中医证候特征及分布规律,了解介入治疗对中医证型的影响。方法选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者405例,分析介入治疗围术期中医证候及分布规律,四诊指标变化情况,证型相兼、虚实的变化规律。结果冠脉介入治疗后气虚证增加,血瘀证、寒凝证减少;介入治疗后胸痛、胸闷、脉涩等均显著改善,神疲乏力、纳食减少、脉细等显著性增加;术前实证所占比例最大,术后本虚标实证所占比例最大。结论介入术对冠心病辨证分型的影响为介入治疗后气虚证增加,血瘀证、寒凝证减少,提示应充分关注介入治疗后补气活血、标本兼治的重要性和必要性。
72250	高血压胰岛素抵抗中医证候特点与PTP-1B基因位点IVS6+G82A多态性的相关性研究	目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP-1B)基因位点IVS6+G82A多态性与高血压胰岛素抵抗中医证候特点的相关性。方法高血压患者116例,分为胰岛素抵抗组"(47例)和非胰岛素抵抗组(69例),同时选取正常体检者40名作为正常组,采用多聚酶联反应-限制性片段长度多态性法进行PTP-1B基因位点IVS6+G82A多态性分析。检测所有研究对象空腹血糖、空腹胰岛素(FINS),计算HOMA-IR,同时评估高血压患者阳亢证候积分。结果高血压胰岛素抵抗组PTP-1B基因IVS6+G82A位点GG基因型频率明显高于正常组及非胰岛素抵抗组(P<0.05),高血压患者不含A等位基因者(GG型)FINS、HOMA-IR及阳亢证候积分显著高于含A等位基因者(AA型+AG型,P<0.05)。结论 PTP-1B基因IVS6+G82A位点G突变与高血压胰岛素抵抗肝阳亢盛证候特点具有一定的相关性。
72251	天麻钩藤饮治疗中青年1级高血压疗效观察	目的观察天麻钩藤饮对中青年1级高血压病患者血压和临床症状的影响。方法 94例中青年1级高血压病患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。两组基础治疗相同,治疗组加用中药天麻钩藤饮,分早晚两次服用,每次200 mL;对照组加用西药替米沙坦20 mg,每日1次。治疗周期为1个月。分别在治疗前后门诊测血压3次,取平均值,每周门诊随访1次,记录病情变化。结果两组对收缩压和舒张压的降低程度相似(P>0.05),但治疗组临床症状改善优于对照组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮可改善中青年1级高血压病患者的临床症状。
72252	芪苈强心胶囊治疗高血压心力衰竭52例	目的观察芪苈强心胶囊治疗高血压心力衰竭的临床疗效。方法将104例高血压心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,各52例。两组均给予常规药物治疗,治疗组加服芪苈强心胶囊,每次4粒,每日3次。两组疗程均为3个月。结果治疗组总有效率90.4%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊能有效控制心力衰竭,提高患者的生活质量,改善预后。
72253	舒血宁注射液治疗心脏X综合征的临床研究	目的观察舒血宁注射液治疗心脏X综合征的临床疗效。方法将50例心脏X综合征患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒血宁注射液治疗。观察两组治疗前后典型心绞痛发作频率、心电图运动试验缺血型ST段压低幅度及C反应蛋白(CRP)的变化。另选本院同期健康体检者20名作为正常组。结果心脏X综合征患者血CRP较正常人增加(P<0.01)。治疗组与对照组治疗后心绞痛发作频率较治疗前显著减少(P<0.05),心电图运动试验缺血型ST段压低幅度显著改善(P<0.05),血CRP浓度显著下降。而治疗组优于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用舒血宁注射液可以有效的治疗心脏X综合征,舒血宁注射液可以降低心脏X综合征患者血CRP水平可能是其有效的机制之一。
72254	心悦胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效及机制研究	目的观察心悦胶囊治疗稳定型心绞痛患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法将98例稳定型心绞痛病人随机分为两组,对照组予常规治疗冠心病心绞痛药物;治疗组在对照组治疗基础上加用心悦胶囊2粒/次,每日3次。治疗前及治疗后8周分别进行心绞痛加拿大心血管病学会心绞痛严重程度分级(CCS)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型钠尿肽(BNP)检测。结果治疗8周后,两组心绞痛CCS分级均明显降低,LDL-C及hs-CRP水平均明显降低,治疗组降低更明显(P<0.05),FBG和BNP改善不明显。结论常规西药治疗基础上加用心悦胶囊能进一步改善缺血性胸痛;心悦胶囊可能通过调脂及抑制炎症反应而发挥治疗作用。
72255	心舒宝片对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血脂和血液流变学的影响	目的观察心舒宝片对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血脂和血液流变学的影响。方法入选206例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,各103例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用心舒宝片治疗。观察两组患者的临床疗效及对血脂和血液流变学的影响。结果治疗组患者的心绞痛症状和心电图(ECG)改善较对照组更明显;治疗组治疗后血脂(高密度脂蛋白胆固醇除外)和血液流变学明显好转(P<0.05),与对照组治疗后比较也有统计学意义(P<0.05)。结论心舒宝片可有效防治气虚血瘀型冠心病心绞痛,可能与降低血脂和改善血液流变学有关。
72256	参麦注射液联合心可舒片治疗充血性心力衰竭疗效观察	目的观察参麦注射液联合心可舒片治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将86例CHF患者随机分为治疗组和对照组各43例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用参麦注射液及心可舒片,以15 d为1个疗程,测定治疗前后左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)。同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为90.7%,对照组为79.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心功能均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论参麦注射液联合心可舒片治疗CHF疗效优于常规治疗。
72257	四妙勇安汤加味对急性心肌梗死患者心肌保护作用的疗效观察	目的探讨四妙勇安汤加味对急性心肌梗死患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法失去溶栓机会或无溶栓指征的急性心肌梗死患者30例,随机分为两组。对照组给予复方丹参滴丸治疗,治疗组采用四妙勇安汤加味治疗,共治疗14 d。结果两组治疗前血浆SOD、MDA差异无统计学意义。治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论四妙勇安汤能显著提高患者血浆SOD、降低MDA,通过清除氧自由基达到保护心肌的作用。
72258	益气养阴活血法对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清VEGF表达的影响	目的观察2型糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)在不同时间段变化及益气养阴活血法对其的影响。方法将46例2型糖尿病合并ACI患者随机分为治疗组与对照组,各23例。对照组采用常规方法治疗,包括饮食疗法、降糖药物、脱水剂、脑细胞保护剂、改善脑灌注药物以及对症支持治疗。治疗组在常规治疗基础上口服加味补阳还五汤治疗。用双抗体夹心酶联免疫分析(ELISA)测定VEGF于第1天、第7天、第14天血清含量的变化。结果两组于第1天血清VEGF水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗组于第7天达高峰(P<0.01),第14天仍高于对照组(P<0.01)。结论 2型糖尿病合并ACI后血清VEGF开始升高,益气养阴活血法能够明显增加VEGF的血清含量,且能使其维持在一个较高的水平,以促进脑梗死损伤的修复。
72259	星状神经节阻滞联合定点牵引手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的探讨星状神经节阻滞联合定点牵引手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法随机将60例病人分为治疗组和对照组。两组均用定点牵引手法,对照组加颈部推拿手法,每日1次;治疗组加星状神经节阻滞,每日1次,治疗15 d后观察疗效。结果治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为75.0%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后椎动脉血流速度较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合定点牵引手法能够改善椎动脉供血,加快血流速度。
72260	养心颗粒对冠心病不稳定型心绞痛模型家兔血清同型半胱氨酸的影响	目的观察中药复方养心颗粒对冠心病不稳定型心绞痛模型家兔血清同型半胱氨酸(HCY)的影响。方法健康雄性新西兰白兔40只,随机分为空白组、模型组、叶酸组、维生素B12组、养心颗粒组,每组8只。高脂饮食喂养和药物触发的方法复制成不稳定型心绞痛动物模型。4周末、6周末采用ELISA法检测HCY水平。结果实验4周末,与空白组比较,各造模组HCY含量明显升高(P<0.01)。6周末,模型组HCY继续升高,与4周末比较差异有统计学意义(P<0.05);叶酸组、维生素B12组、养心颗粒组HCY含量降低,与4周末比较差异有统计学意义(P<0.05),养心颗粒组HCY含量较叶酸组,维生素B12组显著降低(P<0.05)。结论养心颗粒可明显降低不稳定型心绞痛模型家兔实验模型HCY的水平,这可能是养心颗粒防治不稳定型心绞痛的作用机制之一。
72261	老年高血压病肾气亏虚证诊断量表的反应度分析	目的分析初建的老年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表的反应度。方法用老年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表对50例老年高血压病肾气亏虚证患者于治疗前和用益肾降压汤治疗2周后分别进行证候调查,统计分析量表各维度的反应度。结果治疗前后肾虚维度、气虚维度及量表总积分均发生了明显变化,差异有统计学意义(P<0.01),舌脉维度积分治疗前后无统计学意义,效应尺度为1.550。结论老年高血压病肾气亏虚证诊断量表能够有效区分治疗前后患者症状的变化,可以利用其进行老年高血压病肾气亏虚证的证候诊断研究。舌脉的反应度欠佳,有待加大量表调查的时间跨度进一步研究。
72262	艾灸对衰老模型大鼠海马神经元凋亡蛋白Bcl-2及Bax的影响	目的研究艾灸对衰老模型大鼠海马区神经元中Bcl-2与Bax的影响,从细胞凋亡的角度探讨艾灸治疗衰老的部分作用机制。方法以D-半乳糖皮下注射造成的衰老模型大鼠为研究对象,艾灸神阙穴,每日1次,连续30d。以通道式水迷宫测试学习记忆能力的变化,评价艾灸对衰老的治疗效应;以免疫组化SP法检测海马神经元中Bcl-2和Bax表达。结果与模型组大鼠相比,艾灸组大鼠海马神经元中Bcl-2的阳性细胞数显著增加(P<0.05),而Bax的阳性细胞数显著降低(P<0.05)。结论艾灸能有效改善衰老可能是通过促进衰老大鼠海马神经元Bcl-2的表达,降低Bax的表达,进而抑制细胞的凋亡,减少神经元的丢失来实现的。
72264	白芍总苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用及对GRP78表达的影响	目的研究白芍总苷(TGP)对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及对Grp78蛋白表达的影响。方法采用传统的在体心肌缺血再灌注模型,观察TGP对大鼠心功能的影响。方法将48只大鼠随机分为6组:假手术组(sham组)、模型组(I/R)、TGP低(50mg/kg)组、TGP中(100mg/kg)组、TGP高(200mg/kg)组、葛根素(100mg/kg)组,分别在术前一周灌胃,假手术组和模型组分别给予等量溶媒,葛根素(PUE)于再灌注前5min经颈总静脉注射,分别测定缺血前、缺血后30min、再灌注90min时心率(HR)、左心室压力变化最大速率(±dp/dtmax)、左心室收缩峰压(LVSP)以评价心脏功能。结果缺血再灌注模型组在缺血30min及再灌注90min后LVSP和±dp/dtmax降低,与I/R组相比,不同剂量的TGP组与PUE组相对应时间点LVSP、±dp/dtmax进行性升高。结论TGP对心肌缺血再灌注损伤有保护作用;其机制可能与通过促进GRP78的表达来发挥内源性的保护作用有关。
72265	复方七芍降压片对自发性高血压大鼠血压及8-异前列腺素F_(2α)的影响	目的观察复方七芍降压片对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)的降压作用及其对8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的影响。方法以12只8周龄Wistar-kyoto(WKY)大鼠为正常组,48只8周龄自发性高血压大鼠随机分为4组:模型组、卡托普利组、复方七芍降压片低剂量治疗组、复方七芍降压片高剂量治疗组。连续灌胃4周,观察血压及血浆和心肌组织中8-iso-PGF2α变化。结果与正常组比较,SHR血浆和心肌组织中的8-iso-PGF2α含量明显升高(P<0.01);复方七芍降压片治疗后,血压及血浆和心肌组织中的8-iso-PGF2α水平均明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论复方七芍降压片对自发性高血压大鼠有明显的降压效果,降低8-iso-PGF2α的含量可能是其作用机制之一。
72266	参元丹晚期药理预适应对大鼠缺血再灌注心肌PKC及HSP70的影响	目的应用免疫组化法观察蛋白激酶C(PKC)及热休克蛋白(HSP70)表达,探讨参元丹(SYD)的晚期药理性预适应作用及其机制。方法选取清洁级健康成年Wistar大鼠60只。随机分为6组,分别为对照组、再灌注组、晚期假性缺血预处理组、晚期缺血预处理组、晚期药物预处理加缺血预处理组、晚期药物预处理组。每组10只。分别造模,取血、心肌组织。应用HE染色方法对组织切片进行染色,彩色病理图像分析心肌梗死面积。20倍镜下观察PKC及HSP70表达情况。结果彩色病理图像分析,SYD能够代替心绞痛缺血、缺氧刺激,减小心肌梗死面积,具有晚期药理性预适应的心脏保护作用。晚期假性缺血预处理组、晚期药物预处理加缺血预处理组、晚期药物预处理组无PKC的表达,提示PKC未参与晚期缺血预适应的细胞内信号转导。晚期缺血预处理组、晚期药物预处理加缺血预处理组均有HSP70大量表达,晚期药物预处理组亦有HSP70表达,提示晚期缺血预处理的心肌保护作用机制与HSP70有关,SYD具有独立的晚期药理预适应作用,晚期药物预处理组+缺血预处理组的HSP70表达有SYD作用存在;SYD的心肌保护作用机制与HSP70有关。结论SYD具有晚期药理预适应样心肌保护作用;SYD晚期预适应心肌保护作用的机制可能与HSP70的介导有关;SYD晚期预适应可能与缺血预适应协同发挥心肌保护作用。
72268	丹红注射液对大鼠脑缺血再灌注后凋亡诱导因子的影响	目的研究丹红注射液对脑缺血再灌注后凋亡诱导因子(AIF)表达及神经元凋亡的影响。方法将Wistar大鼠随机分为3组,假手术组、局灶性脑缺血再灌注组(对照组)、丹红注射液治疗组(治疗组),改良线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,各组分别于1 d、3 d、5 d取脑组织,测定AIF及神经元凋亡的变化。结果治疗组大鼠脑组织AIF及神经元凋亡在造模后的1 d、3d、5 d均明显低于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液可通过抑制AIF的表达,减少神经元的凋亡,对大鼠脑缺血再灌注具有脑保护作用。
72269	中药复方对腹主动脉缩窄大鼠血浆心房利钠肽水平的影响	目的探讨中药复方对腹主动脉缩窄大鼠血浆心房利钠肽(ANP)水平的干预作用。方法银夹法建立腹主动脉缩窄大鼠模型,用放免法进行血浆ANP检测,观察中药复方对大鼠左室心肌质量指数(LVMI)、左室心肌病理形态胶原染色和血浆ANP改变的干预作用。结果造模8周时LVMI、血浆ANP表达模型组较假手术组显著升高(P<0.01),中药复方组较模型组显著降低(P<0.01)。结论中药复方可延缓腹主动脉缩窄大鼠所致心肌纤维化进程,可能与影响血浆ANP水平有关。
72270	康脑液对脑缺血再灌注损伤大鼠血清及脑组织匀浆SOD、MDA、NO的影响	目的观察康脑液对脑缺血再灌注损伤大鼠血清及脑组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)含量的影响。方法将大鼠随机分为分为假手术组、模型组及康脑液干预组。康脑液干预组每日以康脑液灌胃,假手术组以生理盐水灌胃,连续15 d后,用颈动脉引流法复制脑缺血模型,分别测定各组血清、脑组织匀浆中SOD、MDA及NO的含量。结果康脑液能显著降低脑缺血再灌注损伤大鼠血清及脑组织中MDA及NO的含量,提高SOD的活性。结论康脑液对脑缺血再灌注损伤有一定的预防和保护作用,机制与抗自由基、抑制脂质过氧化反应等有关。
72271	姜黄素抗脑缺血再灌注损伤作用与MAPK信号通路的相关性分析	目的探讨姜黄素对大鼠脑缺血再灌注损伤中细胞外信号调节蛋白激酶(ERK1/2)、C-Jun氨基末端(JNK)/应激化蛋白激酶(SAPK)及p38MAPK信号转导通路的影响。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉(MCAO)建立局灶性脑缺血模型,观察不同浓度姜黄素(20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg)对脑缺血再灌注损伤后大鼠神经行为学评分的影响,并用Western blot法检测p38MAPK、p-p38MAPK、ERK1/2、p-ERK1/2及JNK的表达。结果假手术组无神经行为学改变;各用药组神经行为学评分明显低于缺血再灌注组(P<0.05)。与缺血再灌注组相比各用药组p-p38MAPK及JNK表达明显降低(P<0.05),而p-ERK1/2表达显著增加(P<0.05),p38MAPK及ERK1/2表达各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论姜黄素对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其保护作用机制可能与抑制p38MAPK和JNK/SAPK信号转导通路以及增强ERK1/2信号转导通路有关。
72272	康脑液1号预处理对大鼠脑缺血再灌注病灶和GFAP表达的影响	目的观察康脑液1号预处理对SD大鼠脑缺血再灌注后病灶和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响,探讨其对脑缺血再灌注保护作用的可能机制。方法将180只大鼠随机分为5组(各36只),假手术组、模型(缺血再灌注)组、盐酸法舒地尔注射液组、康脑液1号A组、康脑液1号B组。采用线栓法复制SD大鼠大脑中动脉梗死模型(MCAO),分别于缺血2h后再灌注1d、7d、14d。观察康脑液1号预处理对大鼠脑缺血再灌注神经功能、梗死面积和病理形态学的影响。采用免疫组化法检测缺血半暗带和病灶中心区星形胶质细胞GFAP表达的变化。结果模型组与假手术组相比,GFAP表达阳性细胞数增多;康脑液1号预处理可不同程度地降低实验性脑缺血大鼠的神经功能评分、减小梗死面积和减轻病理形态改变(P<0.05);康脑液1号各组大鼠脑组织缺血半暗带GFAP表达减少,而梗死灶中心GFAP表达却增多;康脑液1号A组与康脑液1号B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康脑液1号预处理可能通过调节脑缺血再灌注后GFAP表达而促进脑损伤修复及重塑,从而发挥脑保护作用。
72273	定眩合剂对椎基底动脉供血不足模型家兔血浆TXA_2、PGI_2含量的影响	目的观察定眩合剂对椎基底动脉供血不足模型家兔血浆血栓素A2(TXA2)、PGI2的影响。方法将40只青紫兰兔随机分为空白组、模型组、氟桂利嗪(西比灵)对照组、定眩合剂高剂量组、定眩合剂低剂量组,除空白组外其余各组均高脂饲料喂养,同时以硬化剂注射于兔第3～5颈椎左侧横突侧面造模,6周后造模成功,给予相应的药物治疗4周。测定血浆TXA2、PGI2的含量。结果与模型组比较,定眩合剂可以升高PGI2的含量,降低TXA2的含量。结论定眩合剂对VBI的治疗可能与其升高PGI2,降低TXA2的含量有关。
72276	风池穴穴位注射治疗偏头痛100例临床观察	目的观察风池穴穴位注射治疗偏头痛的临床疗效。方法选取100例偏头痛患者,随机分为两组,治疗组53例,风池穴穴位注射醋酸泼尼松龙和利多卡因混合液。对照组47例,口服双氯芬酸钠缓释片和脑力隆,治疗7 d后观察疗效。结果治疗组即时镇痛疗效及周期镇痛疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风池穴穴位注射治疗偏头痛疗效明显。
72278	IFN-γ对孕期胚胎神经干细胞分化的影响	目的探讨感染因子IFN-γ对胎鼠神经系统分化的影响。方法利用IFN-γ(浓度0U/mL,20U/mL,200U/mL,2000U/mL)对大鼠体外培养的胚胎16d的神经干细胞进行刺激,观察神经干细胞生长状态和分化格局的变化。结果中等浓度的IFN-γ(200U/mL)能够促进神经干细胞的分化,使得神经干细胞向神经元和少突胶质细胞分化增加,而向星形胶质细胞的分化降低。结论严重的炎症反应会通过释放大量IFN-γ改变神经干细胞的生长和分化状态。IFN-γ能够改变神经干细胞正常发育的时间格局,从而可能对新生儿智力发育造成不利影响。
72279	大鼠血管内皮祖细胞培养及鉴定	目的探索骨髓来源的血管内皮祖细胞的分离培养方法,为缺血性疾病治疗找到新的移植细胞来源。方法采集SD雄性大鼠骨髓细胞,用梯度密度离心法分离单核个细胞,种植于提前包埋了纤维连接蛋白的培养皿中培养,将血管内皮生长因子(VEGF)、重组纤维细胞生长因子(bFGF)和重组上皮生长因子(EGF)作为诱导剂,将72h后贴壁细胞(A组)和非贴壁细胞(B组)分别培养,观察细胞形态的变化以及数量变化,取A组在第14天,应用免疫组化和免疫荧光技术鉴定内皮祖细胞系列标志。结果A组细胞经过体外诱导后大量扩增,在28d时仍有强大扩增的活力,呈铺路石样,而B组细胞短期内可以大量增殖,呈长索样,之后逐渐变少;在细胞迁移实验中,A组细胞可以相互融合形成血管结构,而B组细胞之间则不能融合,随着时间推移,逐渐凋亡;A组经过CD34免疫荧光、CD133、FLK-1免疫组化鉴定呈阳性,并能特异性吸附FITC-UEA-和内吞DIL-Ac-LDL。结论自体骨髓细胞通过贴壁换液后可以分离培养出内皮祖细胞,取贴壁细胞经过体外诱导后大量扩增,并通过表面标记物鉴定可以确认为内皮祖细胞,而非贴壁细胞不能大量增殖,故将贴壁分离方法来筛选内皮祖细胞,此方法简易,并能满足细胞移植的需要,因而,在移植治疗脑缺血引起的内皮损伤应该有较好的临床应用前景。
72280	链脲佐菌素诱导培养皮层神经细胞损伤作用的观察	目的研究链脲佐菌素(STZ)对原代培养大鼠皮层神经元是否具有损伤作用。方法常规原代神经细胞培养的方法,培养新生1 d~3 d的Wistar大鼠皮层神经元,通过检测CCK-8,乳酸脱氢酶(LDH)释放检测和calcein-AM染色,观察加入不同浓度STZ(1μmol/L、10μmol/L、100μmol/L、1 000μmol/L)36 h后对细胞损伤的作用。结果 STZ处理后对原代培养大鼠皮层神经细胞产生明显的损伤作用,包括细胞活力的下降,活细胞数目的减少,LDH释放的增加并呈现剂量依赖性。结论 STZ对离体培养的神经细胞具有类似脑室注射同样的神经损伤作用。
72281	IFN-γ促进孕期胚胎神经干细胞MHC表达的影响	目的探讨感染因子γ干扰素(IFN-γ)对胎鼠神经干细胞表面MHC分子表达的影响。方法利用IFN-γ对大鼠体外培养的胚胎16 d的神经干细胞进行刺激,观察神经干细胞生长状态、MHC表达的变化。结果高浓度的IFN-γ(2 000 U/mL)对神经干细胞具有毒性作用;中等浓度的IFN-γ(200 U/mL)能够显著上调神经干细胞MHC I类和II类分子的表达。结论严重的炎症反应会通过释放大量IFN-γ改变神经干细胞的生长状态,重症感染释放的IFN-γ除了对胎儿神经系统具有直接毒性外,还可能通过影响MHC的表达引起母体对胎儿的排斥。
72284	曲美他嗪治疗心力衰竭合并心绞痛的疗效观察	目的观察曲美他嗪片治疗心力衰竭合并心绞痛的临床疗效。方法将179例心力衰竭合并心绞痛的患者随机分为两组,对照组予常规治疗,异山梨酯(消心痛)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂(βRB)、阿司匹林、他汀类药物,间断服利尿剂。治疗组在对照组的基础上加用曲美他嗪片20mg,3次/日,坚持服3个月。结果治疗组心绞痛症状改善总有效率86.67%,优于对照组70.79%;心电图疗效有效率83.33%,优于对照组69.66%。两组治疗前后心功能左室射血分数(LVEF)、6min步行距离均得到改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论曲美他嗪片可缓解心绞痛,并改善心功能,对缺血的心肌细胞有明显的保护作用。
72285	冠心病患者Cypher支架与Partner支架置入术前后CRP水平的变化	目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)置入国产雷帕霉素支架(Partner,乐普)与进口雷帕霉素支架Cypher术前术后血清C反应蛋白(CRP)水平的改变及临床意义。方法92例临床表现为胸闷胸痛且经冠脉造影检查确诊为冠状动脉粥样硬化狭窄程度≥70%的患者,分为Partner组和Cypher组。所有患者在术前及术后48h、72h、2周测定CRP,并临床随访造影及主要心血管事件8个月。结果两组血清CRP水平48h均较术前增高(P<0.05),支架术后72hCRP持续升高的患者在随访中发生心血管事件风险增加,2周后CRP已下降,两组之间比较无统计学意义。Partner组48例患者共置入支架52枚,术后TIMI血流3级48例,成功率100%;44例接收随访,随访时间8个月,3例仍有心绞痛症状,无支架内再狭窄及心血管事件等发生。Cypher组44例患者共置入支架48枚,术后TIMI血流3级44例,临床成功率100%;40例接受随访,随访时间8个月,2例仍有心绞痛症状,无支架内再狭窄及心血管事件等发生。结论Partner支架和Cypher支架引起炎症介质CRP水平变化无统计学差异,国产Partner支架在冠心病患者中应用与Cypher支架近期具有一致的安全性和有效性。
72286	炼钢工人高血压及代谢综合征的调查分析	目的研究炼钢作业与代谢综合征的相关性。方法选取某炼钢企业炼钢工人169名为研究对象,该厂138名库工工人为对照者。设计调查表,收集年龄、工龄、职业史、吸烟、饮酒等基本信息,常规检测所有研究对象的身高、体重、血压,全自动生化分析仪检测血糖、三酰甘油、胆固醇。按照中华医学会糖尿病分会(CDS)建议标准诊断代谢综合征。结果炼钢作业场所的干湿球温度、辐射热和噪音均显著高于对照组,属于高温、噪音环境;炼钢组工人高血压和代谢综合征的患病率分别为21.3%和11.2%,显著高于对照组(9.4%和2.2%,P<0.01);经多因素Logistic回归分析校正年龄、工龄、吸烟和饮酒等因素后与对照组相比,高血压和代谢综合征的调整OR值分别为4.899(95%CI为1.050～22.852,P<0.05)和2.149(95%CI为1.016～4.542,P<0.05)。结论炼钢作业可能与高血压及代谢综合征的患病率升高有关。
72288	盐酸贝那普利联合螺内酯治疗心力衰竭38例	目的观察盐酸贝那普利联合螺内酯治疗心力衰竭的疗效。方法选取慢性心力衰竭住院患者38例,给予螺内酯25mg,2次/日,盐酸贝那普利2.5mg,每日1次,两周后,增加为5mg/d,经过分析评价治疗前及治疗16周后心率、左室舒张末内径、左室射血分数,心功能的改善程度,并评价该的疗效。结果盐酸贝那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭16周后左室舒张内径缩短,心率减慢,射血分数提高(P<0.05)。结论盐酸贝那普盐酸贝那普利联合螺内酯治疗心力衰竭有确切疗效。
72289	静脉泵入地尔硫治疗变异型心绞痛的短期疗效观察	目的观察静脉应用地尔硫对变异型心绞痛患者的短期疗效。方法76例变异型心绞痛,地尔硫从2μg/(kg.min)起始,最大用量5μg/(kg.min),持续48h泵入,治疗前后观察心绞痛发作频率、心电图ST段位移、血压(BP)、心率(HR)变化。结果用药后心绞痛发作频率由(5.3±2.1)/48h减为(0.8±1.4)/48h(P<0.01);治疗30min后ST段位移由(1.70±1.13)mm降为(0.37±0.71)mm(P<0.01);BP下降,HR减慢,心肌耗氧量降低。心绞痛发作频率,ST段位移,心肌耗氧量治疗前后比较有统计学意义(P<0.01)。结论短期静脉应用地尔硫卓艹可以有效缓解变异型心绞痛患者症状,改善心肌缺血。
72290	64排螺旋CT与超声心动图对高血压患者左心功能的评价比较	目的应用64排螺旋CT(MDCT)定量评价高血压患者左心功能,探讨MDCT成像技术和超声心动图心功能评价指标的相关性及其准确性和可行性。方法临床诊断原发性高血压患者53例。全部病例于12h～24h内行心脏64排CT及超声心动图检查。对比64排CT和超声测量值的相关性。结果64排CT和超声心动图两种方法的心功能指标无统计学意义(P>0.05),两种方法的心功能指标左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)相关性高(r=0.78～0.91)。64排CT所测LVEDV、LVESV、较超声心动图检测值偏大,64排CT所测LVSV、LVEF较超声心动图偏小。结论64排螺旋CT在左心功能评价方面准确、可靠,与超声心动图各指标之间相关性高。
72292	单硝酸异山梨酯联合多巴胺治疗肺心病急性加重期疗效观察	目的探讨肺心病急性加重期治疗对策与预后关系的分析。方法将156例肺心病急性加重期的患者根据用药情况分为正规基础疗法组(A组)、正规基础疗法联合应用单硝酸异山梨酯、多巴胺组(B组)、非正规基础疗法组(C组)。对3组治疗前后的症状、体征及心功能进行分析。结果A组、B组总有效率明显高于C组,并发症、病死率A组、B组显著低于C组(P<0.01)。结论肺心病急性加重期,联合应用单硝酸异山梨酯与多巴胺利大于弊。
72294	异丙酚与咪唑安定用于直流电复律中的对比分析	目的观察异丙酚和咪唑安定在快速心律失常同步直流电复律前期诱导中的疗效。方法将97例心律失常患者随机分内A组(异丙酚)36例、观察B组(咪唑安定)31例、对照C组(安定)30例。根据患者体重在静脉注射药物后行直流电复律,观察术中镇静程度、苏醒状况、自我感觉、记忆缺失、呼吸和血氧饱和度等情况。结果镇静程度、苏醒状况、自我感觉A组和B组均优于C组(P<0.01),A组和B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚和咪唑安定同样有效,都是快速心律失常同步直流电复律前期诱导较好的选择。
72296	胺碘酮联用缬沙坦治疗阵发性房颤46例临床观察	目的观察口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦在阵发性心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。方法将91例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组(Ⅰ组,n=45)与胺碘酮加缬沙坦组(Ⅱ组,n=46),疗效观察18个月。结果治疗6个月后窦性心律维持有统计学意义(P<0.05),治疗12个月后两组左心房内径有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮与缬沙坦联合治疗阵发性房颤,维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大。
72297	缺血修饰白蛋白在经皮冠脉介入治疗术中的变化及意义	目的测定经皮冠脉介入治疗(PCI)患者血浆缺血修饰白蛋白、心肌肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶的浓度变化,并探讨其临床意义。方法40例行经皮冠脉介入治疗术的冠心病患者(PCI组),分别测定术前及术后30min、6h、12h的血浆修饰白蛋白、肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶水平,缺血修饰白蛋白由白蛋白-钴结合试验测定,并与20例仅行诊断性冠脉造影患者(冠造组)术前、术后30min、6h、12h的检测结果进行对比分析。结果PCI组中34例术后30min缺血修饰白蛋白比术前明显升高(P<0.05),6h渐降到正常水平;20例患者肌钙蛋白在术后6h和12h明显升高(P<0.05);而肌酸激酶同工酶术前、术后无明显变化(P>0.05)。冠造组缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶在术前、术后均无明显变化(P>0.05)。结论经皮冠脉介入治疗术可使心肌发生短暂的缺血缺氧损伤,缺血修饰白蛋白在术后迅速升高,比肌钙蛋白出现的时间要早。缺血修饰白蛋白可以作为一种心肌缺血早期的诊断生化指标。
72299	长期饮酒对大鼠离体主动脉舒张功能的影响以及维生素C的保护作用	目的研究长期饮酒对大鼠离体主动脉舒张功能的影响以及维生素C的保护作用。方法将大鼠随机分为正常对照组、酒精组、酒精加维生素C组,造模20周后,观察舒张药物对大鼠离体主动脉的舒张作用,同时检测大鼠肝脏中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平。结果舒张药物对各组大鼠离体主动脉的舒张作用无统计学意义;维生素C可改善抗氧化系统的活性。结论长期饮酒对大鼠离体主动脉舒张功能没有明显影响,维生素C对大鼠肝脏具有保护作用。
72300	吡格列酮对动脉粥样硬化大鼠核因子-κB表达的影响	目的探讨吡格列酮对动脉粥样硬化大鼠核因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法将30只健康雄性Wistar大鼠随机分为3组,正常饮食组、高脂饮食组、高脂饮食加吡格列酮干预组,比较3组大鼠主动脉病理形态学改变,测定大鼠的血脂变化,采用免疫组化技术测定NF-κB在血管内皮细胞的表达。结果吡格列酮能减轻动脉粥样硬化所致的内膜和肌层增厚。吡格列酮能降低胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。高脂饮食能刺激大鼠主动脉NF-κB的表达,吡格列酮能显著减轻这种作用。结论吡格列酮能减轻动脉粥样硬化大鼠NF-κB的表达,从而可能会有效防治动脉粥样硬化。
72301	慢性饮酒对大鼠主动脉血管反应性的影响及牛磺酸的干预作用	目的探讨慢性饮酒对大鼠血管反应性的影响及牛磺酸的干预作用。方法采用离体血管张力实验方法,观察吡那地尔(Pinacidil)和氨力农(Amrinone)对10μmol/L去甲肾上腺素(NE)和60mmol/LKCl引起的各组大鼠主动脉的收缩影响。实验末通过泰盟尾动脉清醒测压仪分别测定各组大鼠收缩压(SBP)及舒张压(DBP)。结果10-6mol/LPinacidil对NE预收缩的牛磺酸组大鼠主动脉的舒张率与饮酒组相比升高(P<0.05);10-8mol/L、10-7mol/LPinacidil对KCl预收缩的牛磺酸组大鼠主动脉的舒张率与饮酒组相比均升高(P<0.05);10-8mol/L、10-7mol/L及10-6mol/LAmrinone对NE预收缩的牛磺酸组大鼠主动脉舒张率与饮酒组相比均升高(P<0.05);和对照组比较,饮酒组大鼠的SBP和DBP均升高;和饮酒组比较,牛磺酸组大鼠的SBP和DBP均降低(P<0.05)。结论慢性饮酒大鼠主动脉对舒血管物质Pinacidil和Amrinone血管舒张反应变化不明显,但可引起大鼠血压升高;牛磺酸可增强慢性饮酒大鼠主动脉对Pinacidil和Amrinone的血管舒张作用,降低升高的血压。
72302	心力衰竭患者血清肌钙蛋白T的变化及参麦注射液的干预作用	目的观察心力衰竭(CHF)患者肌钙蛋白T(cTnT)的变化以及参麦注射液对cTnT的影响。方法检测84例心力衰竭患者入院时心肌肌钙蛋白及心肌磷酸激酶同工酶(CK-MB),并与健康对照组比较。将CHF患者随机分为常规治疗组及参麦治疗组,观察参麦注射液对cTnT及CK-MB的影响。结果心力衰竭患者cTnT水平较健康者明显增高(P<0.01),经治疗2周后,患者cTnT水平较治疗前显著降低,参麦治疗组优于常规治疗组(P<0.05)。结论CHF患者存在cTnT异常,参麦注射液有助于纠正CHF患者异常的cTnT水平。
72304	培哚普利治疗轻中度高血压病80例临床观察	目的评价培哚普利对老年人轻中度高血压病的降压疗效。方法将160例老年轻中度高血压病患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组给予培哚普利4 mg/d~8 mg/d常规剂量,对照组用钙拮抗剂治疗,疗程为6周,测定治疗前后血压、心率、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化情况。结果治疗组降压疗效总有效率为85%,治疗前后心率无明显变化;两组治疗后血清TC、TG、HDL-C水平均明显降低,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);而血清LDL-C水平稍有上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组比较,治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C差异均无统计学意义(P>0.05)。结论培哚普利对轻中度高血压有显著降压作用,用药安全。
72305	中西医结合治疗慢性心力衰竭65例临床观察	目的探讨中药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将128例气虚(阳虚)血瘀、水饮内停证CHF患者随机分为治疗组(65例)和对照组(63例)。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加服中药汤剂,连续治疗8周,比较两组临床症状、中医证候疗效及心功能、血浆脑钠肽(BNP)水平改善情况。结果两组治疗后临床症状、中医证候积分、心功能均有明显改善,且BNP水平均下降,但治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论在常规西医治疗基础上加服中药汤剂,可以进一步改善患者的临床症状、心功能及生活质量,安全有效。
72306	彩色多普勒超声诊断多发性大动脉炎的外周血管病变	目的探讨彩色多普勒超声对多发性大动脉外周血管病变的诊断价值。方法使用二维及彩色多普勒超声对22例多发性大动脉炎的外周血管进行检查,分析病变动脉的二维声像图及彩色多普勒超声特征。结果 22例多发性大动脉炎受累动脉分布情况:颈总动脉15例,锁骨下动脉13例,腹主动脉7例,肾动脉3例,股总动脉1例,肠系膜上动脉1例。受累动脉二维声像图表现多为动脉管壁弥漫性向心性增厚,管腔出现不同程度的狭窄、闭塞,彩色多普勒超声多表现为受累动脉内血流束变细、消失,部分出现盗血。结论彩色多普勒超声可较准确、直观地反映多发性大动脉炎的受累范围及受累动脉病变情况,可作为多发性大动脉炎的常规检查。
72307	200例急性冠脉综合征患者冠状动脉造影及临床特点分析	目的探讨200例急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉造影及临床特点。方法对200例确诊为ACS的患者进行冠状动脉造影,15例冠状动脉造影正常者为观察组,183例(2例心肌桥患者排除)冠状动脉造影(CAG)异常符合冠心病病理标准者为对照组。结果观察组平均年龄明显低于对照组,以青壮年男性为主,高血压病、高血脂、糖尿病较对照组明显降低,吸烟、过度精神刺激较对照组明显增多;观察组静态发病率、心电图运动试验假阴性率、核素灌注心肌显像负荷试验中的反相再分布率显著高于对照组,CAG过程中冠脉痉挛发生率高。结论在冠脉造影正常的ACS中,ACS发作可能与冠脉痉挛伴或不伴继发血栓形成相关。
72308	不同性别高血压病患者肾素-血管紧张素系统多基因多态性关联研究	目的探讨不同性别高血压病患者与肾素-血管紧张素系统,包括血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因、血管紧张素转化酶(ACE)和血管紧张素原(AGT)多基因多态性的相关性。方法应用多聚酶链式反应-限制性酶切法(PCR-RFLP)检测95例高血压病患者和98例健康对照者的AT1R基因1166位点、ACE基因I/D以及AGT基因M235T基因型,比较不同性别两组间基因型和等位基因型的分布频率。结果男性高血压组AT1R基因、AC/CC基因型和ACE基因DD基因型频率高于对照组,1166C和D等位基因频率明显高于对照组;AGT基因TT基因型及T等位基因频率较对照组为高,但差异无统计学意义;在女性,ACE基因D等位基因频率较其对照组为高(P<0.05),余各基因型和等位基因频率在病例组与对照组之间均未见差异。结论肾素-血管紧张素系统多个基因位点变异与男性高血压病发病有关,只有较少基因位点多态性参与女性发病。
72309	卡托普利对高血压病患者纤溶活性的影响	目的观察卡托普利对高血压患者纤溶活性的影响。方法 160例高血压患者随机分为安慰剂组(51例)、对照组(55例)、治疗组(54例),分别予安慰剂、降压0号、卡托普利口服,观察治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)变化。结果对照组、治疗组治疗前后SBP、DBP、PAI-1差异有统计学意义(P<0.05),与安慰剂组治疗后比较,对照组、治疗组治疗后SBP、DBP、PAI-1差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05),PAI-1差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利降压同时有进一步降低PAI-1的作用。
72310	IMA、P选择素和hs-CRP联合检测对早期诊断不稳定型心绞痛的作用研究	目的探讨高敏C反应白蛋白(hs-CRP)、P选择素和缺血修饰白蛋白(IMA)联合检测在早期诊断不稳定型心绞痛(UA)诊断中的应用价值。方法对因急性胸痛发作5 h内就诊患者,从中选取怀疑为UA的患者测定其血中hs-CRP、P选择素及缺血修饰白蛋白(IMA)的浓度,并对疑似UA患者行冠状动脉造影术以确诊UA,评价三者联合诊断不稳定型心绞痛的敏感性。结果急性胸痛发作5 h内就诊患者与健康受试者血中hs-CRP、P选择素和IMA差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP、P选择素及IMA单独或两两联合,与三者联合诊断UA的敏感性差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMA、P选择素和hs-CRP联合检测可对不稳定型心绞痛的早期诊断有重要价值,且能提高对不稳定型心绞痛的诊断率。
72311	通心络胶囊联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭60例疗效观察	目的观察通心络胶囊联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效。方法 60例充血性心力衰竭(CHF)患者在常规给予强心、利尿、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)积极治疗基础上,随机分为两组,对照组(30例)口服卡维地洛,观察组(30例)在对照组治疗基础上加用通心络胶囊。结果观察组与对照组的有效率分别为93.33%和70.00%(P<0.05)。观察组治疗后超声心动图各项指标明显改善(P<0.05)。结论通心络胶囊联合卡维地洛对改善CHF患者的心功能明显优于单用卡维地洛,且安全有效。
72312	外周血CD4~+CD28~- T淋巴细胞表达与UAP病人临床危险分层的关系	目的探讨外周血CD+CD28-T淋巴细胞表达比例与不稳定型心绞痛(UAP)病人临床危险分层的关系。方法选择54例UAP病人和20名健康者为研究对象,UAP组按照我国UAP临床危险分层标准,分为低危组、中危组和高危组各18例;采用流式细胞术测定各组外周血CD+CD28-T淋巴细胞表达比例。结果外周血CD+CD28-T淋巴细胞表达比例高危组、中危组与低危组、正常对照组比较显著增加(P<0.01),高危组与中危组、低危组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血CD+CD28-T淋巴细胞表达比例对UAP临床危险分层有一定的预测价值,同时表明CD+CD28-T淋巴细胞与不稳定斑块关系密切,需要进一步的研究CD+CD28-T淋巴细胞在不稳定斑块发展中的作用。
72314	替罗非班对非ST段抬高性急性冠脉综合征的疗效和安全性观察	目的探讨盐酸替罗非班治疗非ST段抬高性急性冠脉综合征(ACS)的疗效和安全性。方法选择46例非ST段抬高性ACS患者,观察替罗非班治疗前后心绞痛发作次数,心肌缺血改善程度及出血事件、血小板计数的变化。结果替罗非班治疗后心绞痛发作次数减少,心肌缺血改善,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),而血小板计数无明显改变(P>0.05)。结论在非ST段抬高性ACS患者的治疗中不但能显著控制心绞痛发作,改善心肌供血,近而可改善其近、远期预后。
72315	醛固酮及高敏C反应蛋白联合检测对心力衰竭病因诊断与治疗的评价	目的以脑钠肽(BNP)指标做参照,探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与醛固酮(Ald)对心力衰竭的病因诊断与治疗的指导意义。方法将44例心力衰竭组分别依照病因与NYHA分级分组,其中缺血性心肌病(ICM)组16例,扩张型心肌病(DCM)组16例,高血压性心脏病(HHD)组1 2例;心功能Ⅲ级、Ⅳ级亚组各2 2例。另设健康对照组3 0名。测定所有入选者血清BNP、Ald和hs-CRP浓度。结果心力衰竭组血清hs-CRP、Ald及BNP浓度均比对照组明显升高(P<0.01),且随心力衰竭程度的加重而增高。ICM组血清hs-CRP浓度高于DCM组与HHD组(P<0.05)。结论联检Ald、hs-CRP可以判断心力衰竭病因并指导治疗。
72316	动脉僵硬度指数与冠脉狭窄程度的相关性研究	目的探讨动态血压参数动脉僵硬度指数(AASI)与冠脉病变严重程度的关系。方法对252例入选病例行冠脉造影术。冠状动脉病变损害程度采用Gensini法计分,所有病例均于术前监测24 h动态血压,记录参数:24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP),以DBP为纵坐标,SBP为横坐标,求出斜率(β),动脉僵硬度指数=1-β。结果高血压组较非高血压组冠心病患病率明显增高(P<0.05)。高血压组患者冠脉三支血管病变的患病率显著高于非高血压组(P<0.05)。冠脉狭窄组24 h动态血压监测,无论24 h、白昼还是夜间动脉僵硬度指数均显著高于冠脉正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:各动脉僵硬度指数与冠心病(CHD)冠脉狭窄程度的关系最为密切,且夜间动脉僵硬度指数较其他因素与CHD冠脉狭窄程度的关系更密切(P<0.05)。结论动脉僵硬度指数是CHD冠脉狭窄发生发展的独立危险因素。动脉僵硬度指数与CHD冠脉狭窄程度的关系较为密切。
72317	奥美沙坦对动脉粥样硬化大鼠斑块稳定性的影响	目的观察奥美沙坦对动脉粥样硬化(AS)大鼠斑块中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管平滑肌细胞、巨噬细胞数量的影响,探讨其稳定AS斑块的作用及可能机制。方法应用高脂饮食建立AS大鼠模型,将16只健康雄性Wistar大鼠随机分为两组,每组8只。模型组饲喂含1%胆固醇、5%猪油的高脂饲料;奥美沙坦组饲喂含1%胆固醇、5%猪油高脂饲料加奥美沙坦1 0mg/(kg.d),连续用药3个月。免疫组化法检测AS斑块中MMP-9的蛋白表达水平及粥样斑块中血管平滑肌细胞和巨噬细胞数量。结果免疫组化显示,奥美沙坦组与模型组相比MMP-9蛋白表达显著减少(P<0.0 5),平滑肌细胞数量显著增加(P<0.05),巨噬细胞数量明显降低(P<0.05)。结论奥美沙坦可通过下调MMP-9的水平,增加斑块中平滑肌细胞数量,减少斑块内巨噬细胞的数量来稳定AS斑块。
72318	植入式微型轴流血泵的动物流体力学实验研究	目的在前期通过模拟循环实验台对自行研发设计的微型轴流血泵进行体外流体力学特性测试的基础上,进一步研究活体动物急性实验血流动力学参数,探讨植入方法和植入过程中的注意事项。方法选取健康绵羊4只,左侧开胸植入血泵,形成左心室→血泵→降主动脉的循环通路,置入压力和流量监测管道,血泵连续运行6 h,进行血泵流体力学测试。结果血泵直接植入左心室,无需体外循环,连续运行6 h期间,工作性能稳定。平均动脉压(70±15)mmHg,调整血泵转速8 000 r/min~13 000 r/min,其对应流量达到0.45 L/min~5.00 L/min。结论该轴流血泵易植入,活体动物急性实验表明作为短期辅助其基本流体力学性能良好,能够满足临床心力衰竭患者辅助循环需求。
72321	中西医结合序贯疗法治疗COPD神经精神异常28例	目的观察纳洛酮、醒脑静在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)精神异常的临床疗效。方法将入选的58例患者随机分为治疗组及对照组。两组均予以积极的控制感染,持续低流量吸氧,平喘化痰,保持气道通畅,脱水降颅压,维持水电解质、酸碱平衡,营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮、醒脑静静脉输注,12 h 1次,睡前1 h中药汤剂保留灌肠。结果治疗后,治疗组总有效率为82.1%显著高于对照组的56.7%(P<0.05)。结论中西医结合序贯疗法治疗COPD精神异常疗效确切、安全。
72322	高血压患者代谢综合征发病情况及其相关因素分析	目的探讨原发性高血压患者代谢综合征(MS)的发病率及其相关危险因素。方法收集436例原发性高血压患者,以中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的代谢综合征诊断为标准,检出MS患者82例,依据各项指标的不同测定值将患者分为单纯高血压组(HYP组),高血压合并1项其他MS组分组(HYP+1组)及MS组,分别比较年龄、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DPB)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。并对高血压患者中MS发生与年龄、性别、高血压病程、腰围及胰岛素抵抗指数进行Logistic回归分析。结果高血压患者中MS患病率18.8%,男女之间MS及其各组分的患病率无统计学意义。3组之间年龄、收缩压及舒张压无统计学意义;3组腰围与胰岛素抵抗指数有统计学意义,且随代谢异常组合个数增多而增加。Logistic回归分析结果示年龄与性别对高血压患者MS的发生无明显影响,而高血压病程、腰围及胰岛素抵抗指数与其呈正相关。结论胰岛素抵抗为大多数MS必经的病理生理过程,从各个不同的角度控制胰岛素抵抗状态是治疗MS的关键步骤。
72323	波动性高糖对人脐静脉内皮细胞ICAM-1及TNF-α表达的影响	目的探讨波动性与持续性高糖对人脐静脉内皮细胞(HUVECS)细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响。方法以HUVECS为研究对象,实验分为3组:正常对照组(5.5mmol/L)、持续高糖组(25mmol/L)、波动高糖组(5.5/25mmol/L,白天3h高糖2h正常浓度葡萄糖波动3次,高糖过夜)。通过双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)检测细胞在各种糖浓度条件下24h、48h、72hICAM-1及TNF-α的表达。结果ICAM-1的浓度各个时间段波动组与高糖组和正常对照组相比均升高(P<0.05),呈时间-效应关系。TNF-α的浓度3个时间段波动组与高糖组、正常对照组相比显著升高(P<0.05),呈时间-效应关系。结论波动性高糖较持续性高糖更增强HUVECSICAM-1和TNF-α的表达。
72324	冠心病并发2型糖尿病患者早期肾功能不全对冠脉病变的影响	目的探讨冠心病并发2型糖尿病(T2DM)患者早期肾功能不全对冠状动脉病变的影响。方法2008年10月—2009年10月行冠状动脉造影术(CAG)确诊为冠心病且依据现有检查未诊断肾功能不全(CKD)无手术禁忌证的患者共175例。分组比较相关因素及其冠脉造影情况。结果发现在血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)为正常值范围时共有46例(26.3%)患者出现不同程度肾功能不全。在血脂方面冠心病合并糖尿病组的TG、LDL-C水平明显升高且HDL-C水平下降。结论DM与轻度肾功能不全均可增加冠脉病变严重程度,如两者同时存在,则提示患者预后不佳。
72325	苯磺酸氨氯地平对糖尿病并发高血压患者血压及蛋白尿的疗效观察	目的从降压质量和减少蛋白尿方面,观察苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对糖尿病并发高血压患者的疗效。方法将40例糖尿病并发高血压患者随机分为观察组和对照组(各20例),所有患者受试前停用影响肾功能药物及其他降压药物2周。观察组患者在糖尿病对症治疗的基础上给予苯磺酸氨氯地平5mg/d,如果2周后血压仍未降至正常,则苯磺酸氨氯地平增加至10mg/d;对照组患者给予硝苯地平缓释片每次10mg,2次/日,如果2周后血压仍未降至正常,硝苯地平缓释片增加至每次20mg,2次/日。疗程均为12周。结果两组患者治疗前后收缩压、舒张压差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者治疗前后24h尿白蛋白差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后24h尿白蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸氨氯地平不仅能有效控制糖尿病并发高血压,而且还能减少24h尿白蛋白的排泄。
72326	胰复敏胶囊对糖尿病小鼠胰岛素抵抗的实验研究	目的观察胰复敏胶囊对糖尿病小鼠胰岛素抵抗的影响。方法制备胰岛素抵抗模型小鼠,将入选模型小鼠随机分为模型对照、阳性对照及胰复敏高、中、低剂量组。正常对照组、模型对照组给予生理盐水灌胃,阳性对照组灌胃盐酸二甲双胍肠溶片,胰复敏组灌胃高、中、低剂量胰复敏胶囊,每天1次,连续15d。测定空腹血清葡萄糖、空腹血清胰岛素、肌糖原含量、胰岛受体β、胰岛素敏感指数、稳态模型胰岛素抵抗指数。结果胰复敏胶囊可明显降低胰岛素抵抗小鼠体重,增加转棒时间;显著降低血糖,提高胰岛素敏感指数,降低胰岛素抵抗指数;提高胰岛β受体含量。结论胰复敏胶囊能改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗。
72329	冠脉通胶囊对冠心病心绞痛患者心电图及甲皱微循环的影响	目的研究冠脉通胶囊对冠心病心绞痛的临床疗效及部分作用机制。方法选择2009年1月—2009年12月门诊及住院的冠心病心绞痛患者70例,采用随机分组法分为治疗组(n=35)和对照组(n=35)。对照组以异山梨酯(消心痛)为治疗药物每次5mg,1日3次;治疗组在对照组用药基础上加用冠脉通胶囊,5粒/次,3次/日,疗程为4周。治疗结束后对患者的心绞痛症状、心电图及患者甲皱微循环的改变进行分析。结果冠脉通胶囊对冠心病心绞痛症状改善及对异常心电图的ST变化有明确疗效,能明显改善甲皱微循环状态,与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著。
72330	益心舒胶囊对冠心病临床症状及抑郁状态的疗效观察	目的观察益心舒胶囊(YXSC)治疗冠心病抑郁状态的临床疗效。方法 259例入选患者随机分为治疗组(151例)和对照组(108例)。两组患者均给予冠心病的常规治疗,在此基础上,治疗组加服YXSC,每次3粒,每日3次,疗程12周。结果治疗组的临床总有效率为85.43%,对照组为80.56%(P>0.05);两组均可改善心绞痛发作次数、持续时间(P<0.01);治疗组对改善临床气短、乏力、头晕目眩症候,以及抑郁情绪评分等方面疗效明显好于对照组(P<0.01)。结论益心舒胶囊对改善冠心病患者临床症状及抑郁状态有较好的疗效。
72331	川芎嗪注射液对颈动脉粥样硬化斑块消退的临床观察	目的评价川芎嗪注射液消退高血压颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法选择96例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液160mg,每日1次静脉输注,疗程均为6个月。两组患者治疗前后以彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)?斑块最大厚度(Tmax)、横切面最大面积(Smax)?狭窄率等,并检查血液流变学和血脂,同时记录不良事件的发生情况。结果治疗组治疗前后比较IMT变薄,Tmax变薄,Smax缩小,颈动脉血流量增加,狭窄率降低(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义。治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年治疗组脑血管不良事件较对照组明显减少(P<0.05)。结论川芎嗪注射液可以明显减轻颈动脉粥样硬化病变,减少脑血管疾病发生,有效防治脑血管疾病。
72332	益心舒胶囊治疗心脏神经官能症临床观察	目的观察益心舒胶囊治疗心脏神经官能症的临床疗效及安全性。方法选择200例心脏神经官能症患者,随机分为两组。对照组采用对症支持治疗,地西泮5mg,每日2次;谷维素20mg,每日3次;美托洛尔25mg,每日2次。治疗组在常规治疗基础上加用益心舒胶囊治疗。结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有16例(16%)出现副反应。对照组有38例(38%)出现副反应。两组副反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊治疗心脏神经官能症有较好的治疗效果。
72333	疏肝宁心汤治疗心脏神经官能症疗效观察	目的观察疏肝宁心汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法选择80例心脏神经官能症患者,随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。治疗组口服中药疏肝宁心汤治疗,对照组予美托洛尔(倍他乐克)、谷维素、维生素B1治疗。10d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察主要症状等。结果经治疗2个疗程后治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为75%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝宁心汤治疗心脏神经官能症有显著疗效。
72334	稳心颗粒对急性心肌梗死患者窦性心率震荡的影响	目的探讨稳心颗粒对急性心肌梗死(AMI)患者窦性心率震荡(HRT)的影响。方法入选急性心肌梗死患者62例作为冠心病组,选择本院体检中年龄、性别相匹配的健康人50名作为正常组,比较两组研究对象的震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)值。将冠心病患者随机分为对照组及稳心颗粒组,4周后两组患者再行24h动态心电图记录,取得TO及TS值,再进行统计学比较和分析。结果冠心病组TO与TS均明显异常,与正常组比较有统计学意义(P<0.05),稳心颗粒组与对照组比较TO负值明显增高,TS明显增大(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者的HRT较正常人群受损,稳心颗粒可使异常的HRT有所恢复,减少室性心律失常和心脏性猝死的发生。
72335	针灸治疗痴呆的临床规律探讨	目的回顾1956年—2007年针灸文献,探索针灸治疗痴呆用穴和治疗方法的规律。方法根据《中国现代针灸信息数据库》数据,采用计量分析方法进行综合分析。结果百会、足三里应用频次为最,治疗方法以针刺为主。建议百会、四神聪,作为针灸治疗痴呆基础穴,并随症选穴。结论加强临床实践和研究,特别重视灸法的应用,提高临床疗效是当务之急。
72337	心脑舒通胶囊对急性脑梗死病人GMP-140、D-二聚体及血小板聚集率的影响	目的探讨心脑舒通对急性脑梗死恢复期的临床疗效及对治疗前后血小板膜蛋白颗粒(GMP-140)、D-二聚体、血小板聚集率的影响。方法将急性脑梗死恢复期病人属血瘀证86例随机分为治疗组(46例)与对照组(40例),对照组采用西医常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用心脑舒通胶囊口服,疗程均为4周。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分以及GMP-140、D-二聚体、血小板聚集率较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组治疗后比较也有统计学意义(P<0.05)。结论心脑舒通可作为急性脑梗死恢复期血瘀证的重要辅助方法 ,并可有效改变脑梗死恢复期病人血液黏、浓、凝、聚状态。
72338	心脑舒通胶囊治疗糖尿病并发脑梗死42例临床观察	目的观察心脑舒通胶囊治疗糖尿病并发脑梗死的临床疗效。方法选择84例糖尿病并发脑梗死病人,分为心脑舒通联合胞磷胆碱钠治疗组(治疗组)和胞磷胆碱钠对照组(对照组)各42例,观察两组治疗前后血脂、血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后神经功能缺损评分、血脂及血流变学指标均明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论心脑舒通胶囊治疗糖尿病性脑梗死对改善病人神经功能,调节脂质代谢,减低高血黏度等有较好作用。
72339	天麻素注射液治疗紧张性头痛80例	目的评价天麻素注射液治疗紧张性头痛的临床疗效。方法将137例紧张性头痛患者随机分为天麻素注射液治疗组(80例)与对照组(57例),对照组采用常规药物治疗,治疗组给予天麻素注射液治疗。结果天麻素注射液治疗组74例有效,有效率为92.5%;对照组有效32例,有效率为56.1%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。两组头痛发作减少率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论天麻素注射液静脉输注作用快,是治疗紧张性头痛的理想药物。
72346	丹红注射液联合弥可保穴位注射及中药足浴治疗糖尿病周围神经病变40例	目的观察丹红注射液联合弥可保穴位注射及中药足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将同期收治的76例DPN患者随机分为治疗组(40例)和对照组(36例),两组基础治疗相同,在此基础上治疗组加丹红注射液静脉输注、弥可保穴位注射、中药足浴治疗。对照组加维生素B1、弥可保肌注,均1次/日,连续治疗4周后比较疗效。结果治疗组显效17例,有效20例,显效率为42.5%,总有效率为92.5%;对照组相应结果分别为10例、18例、27.8%、77.8%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论丹红注射液联合弥可保穴位注射及中药足浴治疗DPN疗效显著。
72348	疏血通注射液对高脂血症大鼠心肌缺血模型心肾功能的改善作用研究	目的观察疏血通注射液对高脂血症大鼠心肌缺血模型心肾功能的改善作用,同时测定血清中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞黏附因子-1(ICAM-1)的含量,探讨疏血通注射液可能的作用机制。方法采用结扎高脂血症大鼠冠状动脉左前降支近段的方法建立心肌缺血模型。将大鼠分为正常组、高脂组、模型组。疏血通注射液0.6mL/kg组,疏血通注射液每日1次尾静脉注射给药,连续14d。给药14d后分别采血、采尿测定心脏、肾脏功能相关生化指标,采用放免法测定血清中IL-1β、TNF-α含量,采用EIISA法测定血清中ICAM-1含量。结果与模型组相比,疏血通注射液组大鼠肌酸激酶(CK)含量较模型组明显降低(P<0.05);尿总蛋白(TP)降低(P<0.05)、尿肌酐(Cre)及内生肌酐清除率(Ccr)升高(P<0.05),大鼠血清中TNF-α,ICAM-1含量降低(P<0.05)。结论疏血通注射液可减轻高脂血症大鼠心肌缺血模型的心肾功能损害,作用机制可能与对TNF-α,ICAM-1等炎症因子的抑制有关。
72349	益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织血管内皮生长因子表达的影响	目的研究益肾胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠模型肾组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨益肾胶囊对DN的保护机制。方法将体重为200g～250g正常Wistar健康雄性大鼠24只随机分为正常对照组、模型组、益肾胶囊治疗组。模型组和治疗组分别用STZ诱导建立DN大鼠模型,成模2d后治疗组每天给予益肾胶囊625mg/(kg.d)灌胃,模型组和正常对照组每天仅给予等量生理盐水灌胃。监测血糖、体重、24h尿蛋白的变化,测定血生化,采用免疫组织化学方法 ,观察大鼠肾小球VEGF的分布及其强度变化。结果 2周、4周、8周末,模型组大鼠的体重明显低于对照组大鼠;治疗组大鼠的体重高于模型组大鼠,而低于对照组大鼠(P<0.05)。模型组及治疗组大鼠的血糖、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮均高于对照组大鼠(P<0.05)。正常对照组大鼠VEGF主要分布于肾小球脏层上皮细胞,治疗组大鼠肾皮质VEGF表达比未治疗组明显减弱。结论模型组大鼠肾脏VEGF的表达较正常组大鼠表达明显增强,提示VEGF与DN的发生发展有关。益肾胶囊可抑制DN大鼠肾脏VEGF的过度表达。
72351	Genistein后处理对大鼠缺血/再灌注心肌的保护作用	目的明确Genistein对缺血/再灌注损伤后大鼠心肌是否存在药物后处理的保护效应。方法利用在体大鼠心脏局部缺血/再灌注模型,观测药物后处理前后大鼠心肌梗死面积、心肌酶和心功能指标的变化。结果在再灌注早期静脉给予Genistein能有效减轻心肌缺血/再灌注损伤。表现为心肌梗死面积减小,心肌肌钙蛋白I和MDA含量下降,SOD活力升高,心功能指标恢复率提高。结论在0.1mg/kg～5.0mg/kg剂量范围内,Genistein都具有明显的心肌保护作用,但表现出双向的剂量依赖性。在0.1mg/kg～1.0mg/kg剂量范围内其保护效应呈剂量依赖性增强,而在1.0mg/kg～5.0mg/kg剂量范围内呈剂量依赖性减弱。
72352	彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征中的应用	目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法分析26例锁骨下动脉盗血综合征患者的超声检查资料,包括颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内径、内膜、血流方向及速度,观察动脉狭窄的部位、范围、程度及原因。结果锁骨下动脉盗血综合征最常见的原因是动脉粥样硬化和大动脉炎。左侧锁骨下动脉盗血发生率较右侧高。部分型锁骨下动脉盗血综合征20例,完全型6例。结论二维超声联合多普勒超声可以明确诊断多数锁骨下动脉盗血综合征的病因及病变部位,并能对盗血程度进行评估,彩色多普勒超声可作为锁骨下动脉盗血综合征的首选检查方法 。
72353	血瘀证评分标准在急性冠脉综合征患者中的应用分析	目的利用血瘀证评分标准对急性冠脉综合征(ACS)患者进行评分、分级,观察评分标准的可靠程度及在ACS患者应用的可行性,为制定针对ACS的血瘀证评分标准提供依据。方法采用前瞻性调查性研究,采集ACS患者中医证候资料,并对血瘀证进行评分,采用描述性分析、t检验及因子分析等。结果介入治疗前血瘀证评分及血瘀证主观辨证基本相符。介入术前男性血瘀证评分(35.63±12.86)分较女性(27.08±14.66)分高,有血管重建术史患者血瘀证评分(40.00±8.21)分较无该病史者(32.37±14.05)分高。探索性因子分析提示,第一因素是皮下瘀斑、皮肤粗糙、齿龈暗红、细络、腹壁静脉曲张、腭黏膜征等,其贡献率最大,为19.682%;第二因素是患者的手术史,包括血管重建术史及一般手术史;第三因素包括患者性别及舌暗。结论性别及血管重建术史有可能是ACS患者血瘀证严重程度的影响因素。根据因子分析结果 ,建议针对ACS患者的血瘀证特点可以适当调整条目及条目的评分。
72354	急性冠脉综合征患者血清sICAM-1和hs-CRP水平变化	目的观察血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化,并探讨其与斑块稳定性的关系。方法 31例急性心肌梗死(AMI)患者(AMI组)、37例不稳定型心绞痛(UAP)患者(UAP组)、40例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组)及对照组(40例)作为入选对象。采用免疫比浊法测hs-CRP,酶联免疫吸附法(ELISA)检测sICAM-1。结果 AMI组和UAP组血清hs-CRP和sICAM-1水平显著高于SAP组、对照组(P<0.05),AMI组和UAP组之间血清hs-CRP和sICAM-1水平差异无统计学意义。结论血清hs-CRP和sICAM-1水平与ACS的发生、发展有关,并反映斑块的不稳定性。
72355	冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A_2的变化及其与炎症标记物的相关性	目的探讨冠心病患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化及其临床意义,探讨其与炎性因子的相关性。方法将146例经冠脉造影证实的患者纳入冠心病(CHD)组,其中稳定型心绞痛(SAP)38例,不稳定型心绞痛(UAP)56例,急性心肌梗死(AMI)52例,对照组为冠脉造影正常的30例非冠心病者。所有对象采集造影前血标本以检测脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),同时检测外周血白细胞计数(WBC)、白介素18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果冠心病各亚组血清Lp-PLA2、IL-18和hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);UAP组与AMI组hs-CRP水平和外周血WBC水平均高于对照组与SAP组(P<0.05);AMI组与UAP组血清Lp-PLA2比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于SAP组(P<0.05),在校正了心血管危险因素后差异有统计学意义;经二变量相关性分析,所有研究对象中,血清Lp-PLA2水平与IL-18、WBC水平呈正相关(r=0.735、0.265,P<0.001),与hs-CRP无相关性(r=0.032,P>0.05)。结论 Lp-PLA2可能协同其他炎症因子共同参与了动脉粥样硬化的炎症反应,可能对冠心病的发生发展有一定的促进作用;是冠心病新的炎症标记物。
72356	不同IRA开通时间对AMI急诊PCI后中远期预后关系的临床研究	目的探讨不同梗死相关动脉(IRA)开通时间对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后中远期预后的影响。方法 50例初发急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗患者,按冠状动脉梗死相关血管开通时间分A组(6h之内)27例和B组(6h～12h)23例。对比分析两组的临床资料、梗死相关血管情况、冠脉病变范围及支架植入情况,并随访梗死后3年主要心脏事件的发生率。分析急性心肌梗死患者有效再灌注治疗后中远期预后的影响因素。结果①年龄、性别、吸烟、饮酒、入院至IRA开通时间、抗凝用药、溶栓治疗、梗死前24h心绞痛、高血压、糖尿病、高脂血症、PCI前室性心律失常、PCI前心肌肌钙蛋白T(cTnT)升高及出院时左室射血分数(LVEF)两组比较无统计学意义(P>0.05)。②两组梗死相关血管发生率、冠脉病变范围比较无统计学意义,两组均采用雷帕酶素药物涂层支架,植入支架的直径和长度无统计学意义,支架植入后取得满意的血管再灌注。③本研究中不同IRA开通时间组间除B组有1例患者再次血运重建外,两组在随访期内均无其他主要心脏事件发生。结论及时有效的血管再灌注治疗极大地降低了AMI患者主要心脏事件的发生率,明显改善其中远期预后。
72360	银杏酮酯对再灌注损伤心肌内分泌因子的调节作用	目的观察银杏酮酯(Ginkgo bilobaextract50,GBE50)对心肌内分泌因子等的影响,探讨其抗心肌缺血再灌注(ischemiareperfusion,I/R)损伤的作用。方法 SD大鼠65只,随机分为6组:模型组、GBE50低剂量组、GBE50中剂量组、GBE50高剂量组、丹参组和地尔硫卓组。用Krebs-Henseleit(K-H)液或加药K-H液进行离体心脏Langendorff灌流,各组均平衡灌注15min,停灌造成全心缺血30min,再复灌40min。观察药物对冠脉流量、心肌超微结构、心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心房钠尿肽(ANP)含量的影响。结果与模型组比较,中、高剂量GBE50组冠脉流量的恢复率显著提高(P<0.05),心肌超微结构的损伤减轻。GBE50可明显降低心肌AngⅡ、ANP含量(P<0.05),部分提高ANP/AngⅡ比值。结论 GBE50对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与减少心肌中AngⅡ、ANP的产生有关。
72363	慢性肺源性心脏病患者CD_4~+CD_(25)~+Treg的改变	目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致慢性肺源性心脏病(CPHD)患者急性加重期以及治疗病情缓解后外周血中调节型T细胞(CD4+CD25+Treg)和血浆中Th1型细胞因子INF-γ及Th2型细胞因子IL-4的水平变化,并与健康对照者外周血中相应指标进行比较。探讨慢性肺源性心脏病患者细胞免疫功能状态,为CPHD患者治疗开辟新的途径。方法对CPHD患者急性加重期及治疗病情缓解后、健康对照者采用流式细胞仪技术检测外周血中的CD4+CD25+Treg水平。采用酶标记免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆中INF-γ、IL-4的浓度。结果 CD4+CD25+Treg在CPHD急性期组高于缓解组和健康对照组,缓解组低于健康对照组(P<0.05)。CPHD患者血浆中INF-γ在急性期组高于缓解组和健康对照组,缓解组高于健康对照组(P<0.05)。CPHD患者急性期组、缓解组与健康对照组三组之间血浆IL-4的差别无统计学意义。结论 CPHD患者急性加重期和治疗病情缓解后均存在免疫功能的低下和免疫功能的失调。
72364	应用超声斑点追踪技术早期诊断心肌缺血的初步研究	目的探讨斑点追踪技术早期诊断心肌缺血的临床应用价值。方法选取29例正常人和29例冠心病患者(单支病变14例,双支病变8例,三支病变7例),采集每位受检者三个左室长轴观的动态二维图像,应用自动功能成像软件测量左室长轴方向18节段的收缩应变和三个左室长轴观总应变及平均总应变,同时用三平面法测量左室射血分数(LVEF)。对两组间各参数值进行比较,并分析三平面法LVEF与GLS-Avg的相关性。结果正常对照组各室壁纵向应变自基底段向心尖段逐渐增加,各室壁间差异无统计学意义,冠心病组部分室壁应变从基底段到心尖段逐渐递增的规律性变化消失,部分缺血节段应变绝对值明显低于正常对照组相应节段(P<0.05),冠心病组GLS-A2C、GLS-LAX、GLS-A4C及GLS-Avg绝对值均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);单支、双支、三支病变组GLS-Avg变化规律为:三支病变组<双支病变组<单支病变组,三平面法LVEF与GLS-Avg的相关系数为r=0.92。结论斑点追踪技术可以定量评价左室局部及整体应变,从而早期发现心肌缺血;斑点追踪技术和三平面法测量的左室整体收缩功能相关性良好。
72366	氢氯噻嗪及氢氯噻嗪与依那普利合用对轻中度高血压病患者血脂及电解质的影响	目的评价氢氯噻嗪以及氢氯噻嗪与依那普利合用对轻、中度高血压病患者血脂及电解质的影响。方法对166例轻、中度高血压患者应用小剂量氢氯噻嗪(12.5mg/d)治疗2周,根据血压达标情况(≥140/90mmHg)决定加用依那普利(83例,A组),或继续维持(<140/90mmHg)小剂量氢氯噻嗪(83例,B组)治疗。随访3个月,观察用药前后两组血压、心率、血脂、电解质等的变化。结果两组治疗后血压、心率较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗3个月后,A组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无显著变化。B组患者TC、HDL-C、TG水平无显著改变,LDL-C稍有升高(P>0.05)。治疗3个月后A组、B组两组患者的血钾、血钠、血氯无明显变化。结论小剂量的氢氯噻嗪和氢氯噻嗪加用依那普利两种治疗方案对高血压患者血脂均较有效,且安全无明显副反应。
72367	知己健康管理对改善社区高血压患者不良生活方式的评价	目的探讨运用知己健康管理模式对社区高血压患者改变不良生活方式后所产生的效果。方法对社区773例高血压患者进行3个月的强化知己健康管理,采用自身对照方法对其管理前后的生活方式、行为改变、血压及血脂等变化进行比较,数据应用SPSS11.5软件统计处理。结果管理后患者血压、体重、腰围、血糖、血脂等均得到改善(P<0.01)。结论知己健康管理可以强化高血压患者对疾病的认识,改变不良的生活方式有利于血压的控制及危险因素水平的降低。
72368	伊布利特转复房扑房颤的临床观察	目的观察伊布利特在转复心房颤动、心房扑动的疗效和安全性,总结转复过程中的护理体会。方法选择32例入选的无禁忌证持续时间小于90d心房颤动、心房扑动的患者,静推伊布利特,密切观察转复过程中的心电图、生命体征,观察转复过程中的不良反应。结果持续90d内,不同病程的心房颤动、心房扑动转复成功率差别不大。发生短阵室性心动过速2例。结论对于心房颤动、心房扑动患者,伊布利特是相对安全有效的转复药物之一。
72370	伊布利特与胺碘酮对新发房扑转复的疗效对比	目的评价静脉注射伊布利特与胺碘酮转复持续时间<90d的心房扑动(房扑)的有效性及安全性。方法选择2008年12月—2009年12月,符合条件的房扑患者101例。随机进入伊布利特组(51例)和胺碘酮组(50例)。两组分别在心电、血压监测下,同时建立静脉通路,于10min内静脉推注伊布利特1mg,或胺碘酮150mg,如给药结束10min后仍未转复窦性心律,重复前述治疗1次。结果伊布利特组房扑转复率为78.4%,明显高于胺碘酮组29.0%(P<0.05)。伊布利特组发生短阵室上性心动过速3例,连发室性早搏1例,Ⅰ度房室传导阻滞1例;胺碘酮组发生低血压5例,静脉炎7例。结论与胺碘酮相比,伊布利特对房扑的转复有明显优势,两药虽均有不良反应但经对症治疗可好转。
72373	高血压患者血尿酸水平与冠脉病变程度的相关分析	目的探讨高血压患者血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性。方法分析2006年6月—2009年12月因"胸闷、胸痛"入住山西医科大学第一医院心内科并行冠状动脉造影检查的高血压患者311例。分组分析血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性。结果多元相关分析显示,与冠脉积分成正相关的因素有尿酸(UA)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)与冠脉积分成负相关。多因素回归分析在校正其他因素的影响后,UA与冠脉积分的相关性依然存在。并且随着血压及血尿酸的增高,冠脉积分越高。结论高血压患者血清尿酸水平与冠心病的发生及其严重程度有关,随着血压及尿酸的升高,冠脉病变支数多,病变程度大,复杂。
72374	培哚普利治疗糖尿病肾病30例临床分析	目的探讨培哚普利对糖尿病并发肾病患者的疗效。方法对30例糖尿病肾病住院患者口服培哚普利治疗,治疗前后观察患者24h尿总蛋白定量、8h尿白蛋白定量、血糖、血尿素氮、肌酐,定期复查血清钾,随时复查血压。结果治疗后尿总蛋白较治疗前明显下降,具有统计学意义(P<0.01)。结论培哚普利能有效减少糖尿病并发肾病患者尿总蛋白量的排出。
72376	儿童轻度铅中毒神经精神症状临床研究	目的分析儿童轻度铅中毒的症状、体征,探讨神经精神症状在铅中毒中医证候的分布规律。方法借用流行病学的调查方法 ,对儿童轻度铅中毒的神经精神症状进行分析,总结该病的中医临床证型,探讨不同中医临床证型中神经精神症状的分布规律。结果儿童轻度铅中毒的临床症状可见注意力不集中、烦躁易怒、多话、胆怯易惊、多动、睡眠不宁、头晕或头痛、攻击行为、孤僻交流困难、学习困难、反应迟钝等。儿童轻度铅中毒的证型可见肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱、肺脾气虚、肝肾阴虚、无症状型等。不同中医证型中症状分布规律不同。结论儿童轻度铅中毒的临床主要症状为注意力不集中、烦躁易怒、多话;次要症状为胆怯易惊、多动、睡眠不宁、头晕或头痛、攻击行为等。肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱为儿童铅中毒的主要证型,肺脾气虚、肝肾阴虚、无症状型为其次。证型间不同症状出现频率不同。
72377	脑卒中相关性睡眠障碍与证候及病类的关系探讨	目的探讨脑卒中相关性睡眠障碍与中医证候及病类的关系。方法采用中风辨证量表对417例卒中患者进行中医证候评分,以风证证候相关检测数据作统计指标,对研究资料进行临床回顾性分析,并就其在卒中过程中出现的相关睡眠障碍发生率作分析。结果①脑梗死338例中,以血瘀证居首(74%),其次分别为风证(52%)、痰湿证(46%)、气虚症(35%)、阴虚阳亢证(21%)及火热证(20%),而脑出血79例者则以风证为第一(78%),其次为火热证(63%)、痰湿证(58%)、血瘀证(49%)、气虚证(34%)及阴虚阳亢证(20%),两组证候发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);②脑梗死者中脏腑组(69例)风证分值13.89分±3.95分显著高于中经络组(197例)的7.74分±2.56分,风证量值与生长激素(GH)水平无变化;③卒中后失眠发生率最高,本组脑出血者为60.8%(48例),脑梗死者为57.1%(193例);其次为卒中后抑郁睡眠失调(PSD)41.2%(172例)。结论脑卒中中医证候及病类,不仅与风证神经内分泌免疫网络(NEIN)水平显著相关,而且与其在病程中发生的相关性睡眠障碍几率关系也密切。
72378	老年缺血性中风病人生活质量及其影响因素研究	目的探讨老年缺血性中风病人生活质量及其影响因素。方法选择符合条件的缺血性中风病人120例,按照卒中单元治疗模式给予相应处理。发病后1年给予SF-36健康调查量表、功能独立量表(FIM)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并进行人口学调查。结果发病1年后中风病人的生活质量除躯体疼痛外,其他各项得分均明显低于健康对照组。除情感职能和躯体疼痛外,卒中后躯体功能与SF-36各项呈明显正相关;除躯体疼痛外,卒中后抑郁得分与生活质量呈明显负相关;除躯体疼痛和精神健康外,病人认知功能与SF-36各项呈明显正相关。FIM亚项目中病人的大小便控制障碍与生活质量明显相关。结论影响老年卒中病人生活质量的因素有躯体功能障碍、认知障碍、卒中后抑郁和二便控制障碍。
72385	强化干预应激状态下致高血压脑出血的临床分析	目的探讨应激状态下导致高血压脑出血的临床强化干预,降低脑出血的发病率。方法选择高血压病患者2660例,分为预防组(强化干预组)和对照组,每组1330例。两组均进行高血压常规治疗,预防组同时强化干预应激状态下导致高血压脑出血的因素(制定强化干预方案)。观察两组脑出血的发病率。结果预防组脑出血的发病率为0.53%,对照组脑出血的发病率2.94%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.01)。结论应激状态下可导致高血压患者的血压骤升,增加脑出血的发病率,强化干预高血压患者应激状态的发生,可明显降低脑出血的发病率。
72386	长春西丁联合血栓通治疗脑梗死临床疗效观察	目的观察长春西丁联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择临床确诊为急性脑梗死病人240例,随机分为长春西丁联合血栓通治疗组(治疗组)与血栓通治疗组(对照组),每组120例,疗程均为14d。观察治疗后两组神经功能改善情况及临床治疗效果比较。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.8%,两组总有率比较有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组,且无明显副反应。结论长春西丁联合血栓通治疗急性脑梗死能显著提高急性脑梗死病人的疗效,且无明显不良反应。
72388	原发性脑出血并发上消化道出血临床体会	目的探讨原发性脑出血并发上消化道出血的临床护理程序和措施。方法分析2003年1月—2008年12月69例原发性脑出血并发上消化道出血的临床护理资料。结果 69例原发性脑出血患者中壳核出血49例(71.0%),上脑出血9例(13.1%),脑出血7例(10.1%),小脑出血4例(5.8%)。经住院综合治疗和积极护理,治愈好转者51例(73.9%),病情加重,死亡者15例(21.1%),自动退出3例。结论除正确的诊断和积极的综合治疗外,精心恰当的临床护理,可以提高原发性脑出血并发上消化道出血的救治成功率。
72390	奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者餐后血糖、三酰甘油的影响	目的评价奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响。方法将符合入组标准的120例患者随机分为奥氮平组与利培酮组。单药治疗,于用药前及用药后第2周、第4周、第6周、第8周末同一时段采集血标本,于进食开始计时,2h后抽取肘静脉血3mL,立即分离测定血糖、血脂。结果奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血糖均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高(P<0.05),利培酮组于第8周开始较治疗前显著升高(P<0.05),奥氮平组治疗后从第4周开始明显高于利培酮治疗组(P<0.05)。奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血三酰甘油均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高(P<0.05),利培酮组治疗前后相比差异无统计学意义。结论奥氮平对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响明显大于利培酮。
72393	重组组织型纤溶酶原激活剂改良法治疗急性心肌梗死的疗效观察	目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)配合低分子肝素治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法 125例ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者随机分为两组,rt-PA改良组(61例,rt-PA加低分子肝素);rt-PA标准组(64例,rt-PA加普通肝素)。观察两组再通率、再闭塞率和不良反应。结果 rt-PA改良组与rt-PA标准组血管再通率、再闭塞率差异无统计学意义,而不良反应改良组显著低于rt-RA标准组(P<0.05)。结论 rt-PA配合低分子肝素与普通肝素疗效相同,副反应少。rt-PA改良法为简便、安全、有效的溶栓治疗方法 。
72394	急性心肌梗死后血糖水平对预后的影响	目的分析血糖水平对急性心肌梗死(AMI)早期预后的影响。方法对228例AMI患者,按即刻血糖、24h后空腹血糖水平、既往糖尿病病史分成A、B、C、D组。A组:即刻血糖<11.1mmol/L,24h后空腹血糖<7.0mmol/L;B组:即刻血糖>11.1mmol/L,24h后空腹血糖<7.0mmol/L;C组:即刻血糖>11.1mmol/L,24h后空腹血糖>7.0mmol/L,但在病情稳定后未确诊糖尿病;D组:既往糖尿病史,或在病情稳定后确诊糖尿病。观察4组患者左室射血分数、严重心律失常、充血性心力衰竭及死亡等情况。结果 228例AMI患者有139例高血糖,发生率为61.0%,组间比较左室射血分数、严重心律失常、充血性心力衰竭及死亡发生率,C组及D组较A组及B组明显增高(P<0.01);D组高于C组,B组高于A组。结论 AMI有应激性,高血糖患者发生严重心律失常、充血性心力衰竭及死亡危险均显著高于无应激性高血糖者,且与血糖升高持续时间有关,可作为反映患者病情严重程度、判断预后的指标之一。
72395	脑心通胶囊治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察脑心通胶囊治疗急性脑梗死的效果及不良反应,并对其作用机制作初步探讨。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊4粒,日3次口服,疗程1个月。治疗前后采用欧洲脑卒中量表(ESS)评定神经功能缺损程度,检测治疗前后患者血液流变学及血脂变化。结果治疗组患者加用脑心通胶囊治疗后ESS评分明显高于治疗前,更优于对照组;治疗组血黏度、血小板聚集明显下降,血脂各项指标改善明显优于对照组。结论脑心通胶囊能改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,降低血黏度,调节血脂,未发现不良反应。
72397	重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心衰疗效评价	目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死合并心衰的疗效。方法 54例急性心肌梗死伴心衰患者随机分为常规治疗组(30例)和rhBNP治疗组(24例);常规治疗组予病因治疗、利尿、扩血管;rhBNP治疗组在常规治疗基础上加静脉注射rhBNP,90s匀速静脉注射冲击量1.5μg/kg,再以0.0075μg/(kg.min)维持静脉注射48h。观察两组患者治疗前及治疗5d后相关心功能指标、血清中N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白浓度的变化。结果治疗前后两组患者左心室舒张末期内径(LVDd)变化无统计学意义(P>0.05)。治疗后常规治疗组左心室射血分数(LVEF)提高,但未达到统计学意义,rhBNP治疗组LVEF明显升高(P<0.05);两组血浆NT-proBNP:血清超敏C反应蛋白浓度水平均有下降(P<0.05),且rhBNP较治疗组改善更优(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并心衰患者静脉注射rhBNP较之单纯常规治疗有着更好的临床效果。
72398	早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响	目的探讨早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响。方法将62例急性脑梗死患者随机分成康复组和对照组,用简化Fugl-Meyer运动功能评分法对两组患者在入院和出院时各测定一次。结果出院时两组患者运动功能均有所提高,但康复组功能改善程度与对照组功能改善程度比较有统计学意义(P<0.01)。结论早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能的恢复有积极意义。
72401	参芪扶正注射液治疗慢性肺心病并发心衰临床观察	目的观察参芪扶正注射液治疗慢性肺心病并发心衰的疗效。方法将52例肺心病并发心衰患者随机分为治疗组与对照组,每组26例。两组均接受常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用参芪扶正注射液250 mL(含党参、黄芪各10 g),每日1次,两组疗程均为15 d。心、肺、肝、肾、凝血功能及症状、体征为参照指标。结果治疗组心功能改善均优于对照组(P<0.05),血气分析指标改善与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。临床总有效率治疗组为92.31%,高于对照组的73.08%(P<0.05)。结论参芪扶正注射液作为常规治疗的辅助药物,能够安全有效缓解肺心病急性发作期的心功能衰竭。
72402	黄芪对慢性心力衰竭患者左室重构的影响	目的观察黄芪对慢性心力衰竭(CHF)患者左室重构的影响。方法 85例CHF患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联用黄芪注射液40 mL,静脉输注,每日1次,治疗8周。结果治疗组室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室质量指数(LVMI)均明显下降,左室射血分数(LVEF)明显提高(P<0.05或P<0.01),且部分指标疗效优于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液能够逆转CHF患者左室重构,并能改善左室收缩功能。
72404	银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组患者均给予常规治疗(口服硝酸酯类制剂、阿司匹林肠溶片等)。治疗组在常规治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊4粒,每日3次;对照组在常规治疗的基础上加用复方丹参片3片,每日3次,疗程4周。4周后观察两组患者的心绞痛及心电图改善情况。结果治疗组心绞痛改善总有效率为9 0.0 0%,对照组为7 0.3 3%(P<0.0 5);治疗组心电图疗效总有效率为63.33%,对照组为40.00%(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物。
72405	疏血通注射液对冠状动脉支架植入术后心绞痛的疗效观察	目的观察疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛的临床疗效。方法将64例冠状动脉支架植入术后心绞痛患者随机分为两组。治疗组34例采用疏血通注射液6 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL或生理盐水250 mL,每日1次静脉输注。对照组30例接受常规治疗,两组均以2周为1个疗程。观察两组心绞痛疗效及心电图的变化。结果心绞痛疗效在治疗组总有效率88.23%,对照组总有效率63.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组在减少冠心病心绞痛发作频率,改善心电图心肌缺血等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛疗效确切。
72407	参七黄血府逐瘀降脂汤对动脉粥样硬化的影响	目的探讨参七黄血府逐瘀降脂汤对动脉粥样硬化(AS)的影响。方法将60例AS患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加服参七黄血府逐瘀降脂汤。2个疗程后复查两组颈动脉内-中膜厚度、斑块面积,并进行对比。结果治疗后对照组与治疗组颈动脉内-中膜厚度均较治疗前变薄(17.6 mm±0.79 mm vs 14.9 mm±0.63mm,P<0.05)、斑块面积均缩小(23.6 mm2±11.9 mm2vs 19.3 mm2±9.1 mm2,P<0.05),且两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论参七黄血府逐瘀降脂汤对颈动脉粥样硬化有较好的治疗作用。
72408	玉兰降糖胶囊治疗2型糖尿病临床疗效观察	目的观察玉兰降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 120例患者随机分为玉兰降糖胶囊治疗组和对照组。两组均以2个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。观察两组患者治疗前后临床症状、血糖、糖化血红蛋白、血脂等的变化。结果 2个疗程后治疗组总有效率为87.3%,对照组为44.1%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖、糖化血红蛋白、血脂等的变化与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论玉兰降糖胶囊不但可控制血糖,还可降低血脂,对减缓2型糖尿病的发展及慢性并发症的发生有良好的防治作用。
72409	柴胡加龙骨牡蛎汤合针刺治疗脑卒中后抑郁临床观察	目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅以针刺治疗中风后抑郁症临床疗效。方法将48例中风后抑郁症患者随机分为两组,治疗组予柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅以针刺治疗,对照组予百忧解口服。观察比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为79.2%,两组疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅以针刺治疗可改善中风后抑郁症。
72410	心脑舒通胶囊治疗慢性脑供血不足疗效观察	目的观察心脑舒通胶囊对慢性脑供血不足(CCCI)的疗效。方法收治符合标准的慢性脑供血不足患者87例,随机分为两组。对照组给予丹参片和曲克芦丁片,治疗组在对照组的基础上给予心脑舒通胶囊。观察两组治疗前后临床疗效、血流变学和血流动力学指标。结果在改善患者的症状、血流变学和血流动力学指标上,治疗组优于对照组。结论心脑舒通胶囊可用于治疗慢性脑供血不足。
72411	天眩清注射液对慢性脑供血不足患者认知功能的影响	目的观察天眩清注射液对慢性脑供血不足(CCCI)患者认知功能和β淀粉样蛋白(Aβ)的影响。方法慢性脑供血不足患者184例,随机分组,给予天眩清注射液或低分子右旋糖酐治疗。治疗前后分别观察疗效和经颅多普勒(TCD)检查,并以简易智力状态表(MMSE)、Blessed-Roth痴呆表和Montreal认知量表(MoCa)评估认知功能,以放免法测Aβ。结果天眩清治疗CCCI显效率为67.3%,总有效率96.7%,与对照组的19.5%和57.6%比较有统计学意义(P<0.01);两组在脑血流速度的改善亦有统计学意义(P<0.01);天眩清治疗3周MMSE评分上升1.3分±0.2分,B-R评分下降0.9分±0.1分,MoCA上升5.7分±0.6分,Aβ水平下降3.07 pg/m,治疗前后比较有统计学意义。结论天眩清注射液治疗慢性脑供血不足能明显改善患者认知功能,其中机制之一可能是天眩清能干预Aβ形成。
72412	血府逐瘀汤对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响	目的检测急性脑梗死患者使用血府逐瘀汤前后血液中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的浓度,观察血府逐瘀汤对脑梗死血管内皮功能的影响以及其疗效,并阐明其作用机制。方法选取急性脑梗死(发病72 h内)患者60例,随机分为两组,对照组使用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤;治疗前及治疗4周后分别抽取静脉血采用定量ELISA法检测血清NO,ET-1浓度;且两组治疗前及治疗4周后分别行神经功能缺损评分,了解临床症状改善情况。两组内及组间比较采用单因素方差分析。结果治疗组治疗前NO浓度为(62.65±23.80)μmol/L,ET-1浓度为(80.45±30.38)μg/L;治疗后NO浓度为(103.6±29.56)μmol/L,ET-1浓度为(57.66±14.88)μg/L;对照组治疗前NO浓度为(65.65±29.35)μmol/L,ET-1浓度为(84.44±17.86)μg/L;治疗后NO浓度为(83.25±29.22)μmol/L,ET-1浓度为(70.46±17.06)μg/L。两组治疗前后自身比较NO升高,ET-1降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组NO升高,ET-1降低水平均较对照组有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤通过改善血管内皮功能对脑梗死患者有一定治疗作用。
72419	6min步行试验与心脏彩超评价养心通脉饮治疗慢性心力衰竭	目的观察养心通脉饮对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及6 min步行试验(6-MWT)的影响。方法将64例患者随机分为两组。对照组32例用西药治疗;治疗组32例在对照组西药治疗基础上加服养心通脉饮。观察两组临床疗效及心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离的变化。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为71.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后6 min步行距离均增加(P<0.01);且治疗组提高较对照组更显著(P<0.05)。结论养心通脉饮治疗CHF疗效确切,能够改善CHF患者心功能,提高患者的运动耐量。
72421	益心舒胶囊治疗顽固性心力衰竭121例临床观察	目的观察益心舒胶囊治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择顽固性心力衰竭患者242例,随机分为治疗组(121例)和对照组(121例),两组均在常规应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄等治疗。治疗组加用益心舒胶囊(贵州信邦制药股份有限公司)1.2 g,每日3次口服。治疗6个月后,观察两组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级6、min步行距离、左室射血分数(LVEF)。结果治疗组NYHA心功能分级、6 min步行距离、LVEF较对照组有明显改善(P<0.0 5或P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用益心舒胶囊治疗顽固性心力衰竭有较好疗效。
72422	参附注射液治疗急性下壁心肌梗死并发缓慢性心律失常46例	目的观察参附注射液治疗急性心肌梗死并发缓慢性心律失常的临床疗效。方法对临床46例急性心肌梗死并发不同类型缓慢性心律失常患者常规应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙、阿托伐他汀,同时应用参附注射液60 mL~80 mL+5%葡萄糖液静脉或生理盐水100 mL静脉输注,疗程14 d。结果治疗组缓慢心律失常的持续时间缩短,心室率明显提高。结论参附注射液治疗急性下壁心肌梗死并发缓慢性心律失常有效。
72424	曲克芦丁动脉注射治疗血栓闭塞性脉管炎	目的观察曲克芦丁(维脑路通)动脉注射治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组;治疗组49例用前列地尔配合维脑路通注射液患肢动脉注射治疗,对照组49例应用前列地尔注射液治疗。均治疗两个疗程,30 d后观察临床疗效。治疗前后分别应用血流图观察踝关节至足背处流入容积速度、流入时间指数、血管阻力指数。结果治疗组总有效率为95.91%优于对照组的83.67%。血流图检查、流入容积速度、流入时间指数、血管阻力指数明显改善(P<0.01),并优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组无不良反应。结论维脑路通具有活血化瘀作用,采用患肢动脉注射,能显著增加临床治疗效果。
72427	柴胡三参胶囊对实验性心律失常保护作用的研究	目的观察柴胡三参胶囊对氯仿、氯化钙、乌头碱致实验性心律失常模型的保护作用。方法将小鼠和大鼠分别随机分为生理盐水组和柴胡三参胶囊小、中、大剂量组,按造模药物的不同予以普萘洛尔、维拉帕米和普罗帕酮作为对照药物。小鼠每组20只,大鼠每组10只,各组预防性给药7 d,末次给药后30 min,分别吸入氯仿、注射氯化钙及乌头碱,记录每组出现室性早搏、室性心动过速、室颤时间及死亡的时间。结果柴胡三参胶囊对氯仿、乌头碱、氯化钙致实验性心律失常模型有很好的保护作用。结论柴胡三参胶囊具有较好的抗实验性心律失常的作用,且有一定的量效关系。
72428	舒冠滴丸对高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌ICAM-1表达的影响	目的观察舒冠滴丸对高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响及其作用机制探讨。方法建立大鼠高脂血症模型,随机分为对照组、假手术组、模型组、辛伐他汀组及舒冠滴丸高剂量、中剂量和低剂量组。再灌注后,测定心肌组织ICAM-1表达、血脂,观察心肌病理形态学变化。结果与模型组比较,舒冠滴丸各剂量组心肌组织ICAM-1蛋白表达均降低(P<0.05),而辛伐他汀组与舒冠滴丸高剂量组相近;与模型组比较,舒冠滴丸高剂量和中剂量组可明显降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(P<0.05),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05),而辛伐他汀组血脂与舒冠滴丸高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05);舒冠滴丸高剂量组和辛伐他汀组缺血区心肌细胞排列基本整齐,心肌纤维断裂及坏死减少,空泡变性减轻,心肌间质水肿不明显,灶性出血及炎性细胞浸润减轻。结论舒冠滴丸可降低高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌组织ICAM-1表达,减轻PMN浸润,调节血脂代谢紊乱。
72429	泽兰对人冠状动脉平滑肌细胞增殖的影响	目的研究中药泽兰对人冠状动脉平滑肌细胞(HCASMC)增殖的影响。方法利用体外细胞实验,通过人碱性成纤维生长因子和人表皮生长因子刺激细胞增殖,随机分为空白组、不同浓度泽兰水提物(LLST)组(320μg/mL、640μg/mL、1 280μg/mL、2 560μg/mL、5120μg/mL)和不同浓度泽兰醇洗脱物(LLCX)组(40μg/mL、80μg/mL、160μg/mL、320μg/mL、640μg/mL)。采用MTT法和流式细胞术分别测定细胞OD值、G0/G1期、S期、G2/M期和apoptosis期细胞百分比,观察泽兰不同浓度药液对细胞增殖的影响。结果 MTT结果显示泽兰LLST和LLCX 10个剂量均可抑制细胞增殖(P<0.05)。细胞周期结果显示:泽兰LLST 320μg/mL、640μg/mL、1 280μg/mL浓度组和泽兰LLCX40μg/mL、80μg/mL、160μg/mL浓度组的G0/G1期细胞百分比较空白组增高(P<0.05);S期细胞百分比较空白组降低(P<0.05)。抑制增殖作用的最佳药物浓度分别为1 240μg/mL和160μg/mL。结论中药泽兰具有抑制HCASMC增殖的活性。
72430	益气活血中药对血管生成PI3K和MAPK信号途径的影响	目的探讨益气活血代表方当归补血汤对缺血心肌血管新生信号转导途径的影响。方法运用免疫组织化学方法检测血管内皮生长因子(VEGF)在缺血心肌中的表达,同时运用Western-blotting蛋白检测方法,对缺血心肌的p38促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)以及蛋白激酶B(Akt)蛋白进行分析。结果益气活血方当归补血汤可以促进缺血心肌VEGF的表达,同时具有不同程度地促进PI3K以及Akt蛋白表达的作用,以中剂量组效果最为明显。结论益气活血代表方当归补血汤可能通过激活PI3K,从而引起下游蛋白Akt的进一步表达,将信号传至核内,引起VEGF mRNA的表达,产生促血管生成效应。
72431	三七总皂苷对缺氧再给氧血管内皮细胞NF-κB及ICAM-1表达的影响	目的探讨人脐静脉内皮细胞株(ECV304)缺氧再给氧(H/R)损伤的发生机制及三七总皂苷(tPNS)对该病理生理过程的影响。方法将体外培养的ECV304分为七组,正常组;模型组;tPNS高、中、低浓度组;维拉帕米组;吡咯烷二硫氨基甲酸酯(PDTC)组。对各组进行相应处理后,分别检测各组ECV304超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量、核转录因子-B(NF-κB)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果模型组,tPNS高,中、低浓度组、维拉帕米组及PDTC组细胞氧自由基清除功能明显低于正常组,NF-κB及ICAM-1表达明显高于正常组,其中tPNS高、中、低浓度组细胞氧自由基清除功能明显高于H/R组,NF-κB及ICAM-1表达率明显低于H/R组,且呈浓度依赖性改变,tPNS高浓度组细胞氧自由基清除功能明显高于维拉帕米组及PDTC组,NF-κB及ICAM-1表达率明显低于维拉帕米组及PDTC组同期。结论 H/R可激活ECV304,使细胞氧自由基清除功能明显降低,NF-κB及ICAM-1的表达明显升高;tPNS能有效改善细胞氧自由基清除功能,降低NF-κB、ICAM-1活性,减轻H/R损伤,且高浓度tPNS效果优于维拉帕米、PDTC。
72432	黄蒲通窍胶囊对拟血管性痴呆大鼠神经细胞c-fos、c-jun蛋白表达的影响	目的探讨黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织c-fos和c-jun影响的机制。方法制作线栓法大脑中动脉栓塞所致血管性痴呆大鼠模型,观察各组大鼠脑组织c-fos和c-jun的变化。结果模型组大鼠脑组织中c-fos和c-jun有一定的表达,中药组、都可喜组血浆和脑组织中c-fos和c-jun表达明显增强,并有统计学意义(P<0.01)。结论黄蒲通窍胶囊一方面可能通过上调脑缺血后c-fos的表达,而起到脑保护的作用;另一方面可能通过增强c-fos的表达起到改善VD大鼠学习记忆障碍的作用。推测这可能是该方治疗血管性痴呆的机制。
72433	大黄素对脑缺血再灌注大鼠的保护作用及机制研究	目的观察大黄素的脑缺血保护作用,探讨其作用机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、大黄素组。采用大脑中动脉阻塞法建立脑缺血再灌注模型,采用Zea longa的方法进行神经功能缺陷评分,TTC染色测定脑梗死体积,Nissl染色观察脑组织损伤,TUNEL染色检测神经元凋亡,荧光分光光度法检测Caspase-3活性。结果大黄素显著改善神经功能缺陷,减少脑梗死体积,减轻脑组织损伤,抑制神经元凋亡及Caspase-3活性。结论大黄素通过抑制神经元凋亡减轻脑缺血损伤。
72434	丹红注射液对大鼠脑缺血再灌注神经细胞凋亡的影响	目的观察丹红注射液对大鼠脑缺血再灌注(I/R)后大脑皮质缺血灶周围区Caspase-3、Survivin的时相表达及对神经细胞凋亡的影响。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、丹红注射液治疗组(治疗组)时检测,应用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型。假手术组于术后,模型组、治疗组于缺血2 h后再灌注6 h2、4 h、48 h、72 h时检测,应用免疫组化技术和原位末端标记法(TUNEL)检测不同时相各组缺血灶周围脑区Caspase-3、Survivin和TUNEL阳性细胞的表达。结果大鼠I/R后在缺血灶周围区各个时间点均可见到Caspase-3、Survivin和TUNEL阳性细胞的表达,治疗组与模型组比较,两组Caspase-3、Survivin和TUNEL阳性细胞的表达趋势基本一致,Caspase-3和TUNEL阳性细胞的表达高峰在I/R后24 h,Sur-vivin的表达高峰在I/R后48 h。治疗组各时间点Caspase-3和TUNEL阳性细胞的光密度值较模型组明显降低(P<0.05),Sur-vivin的光密度值较模型组明显升高(P<0.05)。结论丹红注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用,其作用机制可能与丹红注射液促进Survivin的表达,抑制Caspase-3表达,减轻迟发性神经元的凋亡有关。
72435	补阳还五汤合六味地黄汤对局灶性脑缺血大鼠脑组织bFGF表达的影响	目的观察补阳还五汤合六味地黄汤对局灶性脑缺血大鼠脑组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响及反方是否有协同作用。方法采用改良Haruo Nagasawa法复制老龄大鼠脑缺血模型,随机分为补阳还五汤合六味地黄汤组(即健脑通络汤组)、六味地黄汤组、补阳还五汤组、模型组、假手术组,观察各组术后24 h、72 h、7 d后脑组织bFGF的表达。结果六味地黄汤和补阳还五汤合用能协同提高急性持续脑缺血大鼠bFGF的表达,其作用优于单用,其中单用补阳还五汤优于单用六味地黄汤。结论通过诱导内源性bFGF的表达,可能是健脑通络汤进行脑保护的机制,补阳还五汤与六味地黄汤合用优于单用补阳还五汤。
72437	心肌细胞系H9c2缺氧上清诱导人脐静脉内皮细胞ICAM-2的表达	目的探讨心肌细胞H9c2的缺氧培养上清对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)细胞间黏附分子-2(ICAM-2)表达的影响及其分子机制。方法大鼠心肌细胞系H9c2在氧浓度为1%的条件下缺氧培养24 h后收集上清,用于HUVEC培养。收集不同时间点HUVEC细胞,提取总RNA和总蛋白,RT-PCR方法检测ICAM-2 mRNA表达,Western杂交方法检测ICAM-2蛋白表达。适当浓度细胞因子孵育HUVEC 6 h,收集细胞提取总蛋白,Western杂交方法检测ICAM-2蛋白表达。ELISA方法测定H9c2缺氧培养上清和常氧培养上清的PDGF-BB和PDGF-AB浓度。结果在mRNA水平,HUVEC在H9c2缺氧培养上清孵育1 h后ICAM-2的表达明显升高,3 h后达到最高;同时在HUVEC表达ICAM-2蛋白在3 h、6 h明显增高。细胞因子刺激实验表明PDGF-BB和PDGF-AB可以使HUVEC表达ICAM-2显著增加。在缺氧上清中PDGF-BB有显著性增加(P<0.05),而缺氧上清中的PDGF-AB却有显著减少(P<0.01)。结论心肌细胞系H9c2的缺氧培养上清可以诱导内皮细胞HUVEC表达ICAM-2,H9c2在缺氧条件下产生的因子PDGF-BB可能是其中起作用的物质。
72438	衰老大鼠心肌组织中活性氮簇的改变及可能意义	目的测定衰老大鼠心肌组织凋亡程度,探讨及测定衰老大鼠心肌组织中活性氮簇的改变及其与心肌细胞凋亡的关系。方法分别选取雄性成年SD大鼠(4月龄~6月龄)和衰老SD大鼠(22月龄~24月龄)。采用Caspase-3活性测定法检测大鼠心肌组织中细胞凋亡发生情况,用Western-blot蛋白印记法检测大鼠心肌组织中血管舒张剂刺激的磷蛋白(VASP)和磷酸化VASP(pVASP)的表达水平;ELISA法检测心肌组织硝基酪氨酸含量。结果与成年大鼠相比,衰老大鼠的Caspase-3比活性显著增高(P<0.01),心肌组织pVASP水平明显降低(P<0.01),硝基酪氨酸明显升高(P<0.05),硝基酪氨酸含量与Caspase-3活性呈正相关。结论衰老大鼠心肌组织中一氧化氮生物利用度下降,生成大量毒性的过氧亚硝基,这可能是衰老心脏凋亡增加的原因之一。
72440	对轻中度高血压患者健康宣教的效果调查	目的探讨健康宣教对改善高血压患者代谢症候群的效果。方法入选对象是健康检查收缩压为(140~169)mmHg和舒张压为(90~99)mmHg的人群。入选对象未服降压药治疗,随机分配为干预组(提供健康指导)与对照组(传统的初级保健)。结果干预组与对照组研究前后血压值无明显变化。比较两组腰围值,对照组腰围值增长显著(P<0.05),血清三酰甘油浓度干预组下降(P<0.05)。对照组三酰甘油的变化与重量呈正相关(P<0.01);三酰甘油的变化与腰围也呈正相关(P<0.01)。结论健康宣教能降低患者的腰围值和血清三酰甘油浓度。对于轻中度高血压患者,如果生活方式不改变,代谢症候群危险因素可能迅速恶化。
72441	超声心动图Teichholtz校正公式与左心室造影测量左室射血分数的对比分析	目的探讨超声心动图Teichholtz校正公式测量左室射血分数(LVEF)的准确性。方法对127例患者进行超声心动图检查,以Teichholtz校正公式计算左室射血分数,并与导管法左心室造影测量LVEF对照,分析二者的关系。结果超声心动图Teichholtz校正公式测量LVEF冠心病组为0.608±0.073,非冠心病组为0.626±0.085;导管法左心室造影测量LVEF冠心病组为0.691±0.118,非冠心病组为0.727±0.103。结论二者存在统计学意义,且不受患者是否存在冠心病的影响。
72442	血栓心脉宁片联合西药治疗肺心病心力衰竭45例	目的观察血栓心脉宁片治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法采用血栓心脉宁片联合西药治疗肺心病心力衰竭患者45例(治疗组),并与单纯西药治疗组42例(单用组)对照。治疗组在西药治疗基础上加用血栓心脉宁片。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为73.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论血栓心脉宁配合常规疗法治疗肺心病心力衰竭有明显疗效。
72443	中西医结合治疗顽固性心力衰竭64例临床观察	目的观察补气养阴活血益心汤治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法将128例顽固性心力衰竭病人随机分为两组。对照组64例,采用常规西药治疗;治疗组64例,在对照组基础上加补气养阴活血益心汤治疗。分别观察两组临床疗效,左室射血分数(LVEF)。结果治疗组总有效率84.37%,高于对照组68.75%(P<0.05)。结论补气养阴活血益心汤结合常规治疗可明显改善顽固性心力衰竭病人的心功能和临床症状。
72444	超声心动图评价Rho激酶抑制剂治疗缺血性心肌病心力衰竭	目的用多普勒超声心动图评价Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法将80例因缺血性心肌病而导致慢性心力衰竭的患者分为两组,各40例,均采用常规治疗。治疗组同时静脉输注盐酸法舒地尔60 mg,每日1次,疗程1个月。评估两组治疗前后左心室收缩末内径(LVESD)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)情况。结果用药1个月后治疗组LVESD、LVESV、LVEF均较对照组明显改善(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用Rho激酶抑制剂可改善患者心脏收缩功能,且耐受性、安全性良好。
72445	前列地尔治疗慢性充血性心功能不全疗效观察	目的观察前列地尔治疗慢性充血性心功能不全的疗效。方法将慢性充血性心功能不全患者118例分为两组,对照组59例予以基础治疗,治疗组59例在基础治疗上加前列地尔。结果治疗组临床疗效(血压、心率、呼吸、血氧饱含度)明显好于对照组,其中左室收缩末内径(LVSD)、左室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期充盈速度(E)、左室舒张晚期充盈速度(A)、E/A明显改善。结论前列地尔能明显改善慢性充血性心功能不全患者症状。
72446	参松养心胶囊联合美托洛尔控制室性心律失常观察	目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔在室性心律失常中的疗效。方法将52例冠心病伴心律失常患者随机分为参松组与参美组,各52例,分别使用参松养心胶囊、参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。观察两组治疗前后室性心律失常发作的改善情况。结果参美组在短期抗心律失常方面疗效同参松养心胶囊组接近(P>0.05),两组在3个月后抗心律失常作用方面无统计学意义(P>0.05)。讨论参松养心胶囊联合美托洛尔具有稳定心肌细胞膜电活动,降低冠脉阻力、心肌耗氧的作用。对冠心病患者的室性早搏有治疗作用。
72448	银杏叶片对阿托伐他汀在颈动脉粥样斑块治疗中的增效作用	目的探讨银杏叶片对阿托伐他汀在颈动脉粥样斑块治疗中的增效作用。方法应用彩色多普勒超声检测出并发高脂血症的颈动脉粥样斑块形成者186例。随机分为3组,阿托伐他汀组予以阿托伐他汀20 mg/d。银杏叶片组予以银杏叶片+饮食控制或服用烟酸等,银杏叶片,每次2片,每日3次口服。阿托伐他汀+银杏叶片组予以阿托伐他汀20 mg/d,同时予银杏叶片,每次2片,每日3次口服。均治疗6个月,检测治疗前后颈动脉粥样斑块厚度及血脂变化。结果阿托伐他汀+银杏叶组及阿托伐他汀组治疗后颈动脉粥样斑块厚度分别为0.712 mm+0.060 mm vs 0.952 mm+0.060 mm均较治疗前明显缩小(P<0.05),血总胆固醇、三酰甘油、低度密脂蛋白胆固醇明显下降(P<0.05),银杏叶组各项指标无显著改变。结论阿托伐他汀可有效消退颈动脉粥样斑块,降低血脂,而银杏叶片具有增效减毒作用。
72449	无创性血流动力学检测仪对房颤病人血流动力学的临床评价	目的应用无创性血流动力学监测仪评价持续房颤患者血流动力学的临床特点。方法以2006年3月—2010年1月住院的房颤病人57例为研究对象,同期住院非房颤病人57例为对照组。应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪,选取18种血流动力学参数:心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心输出量/心脏指数(CO/CI)、每搏输出量/每搏指数(SV/SI)、外周血管阻力/阻力指数(SVR/SVRI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、液体水平(TFC)、左室功能/左室功能指数(LCW/LCWI)、预射血期(PEP)、左室射血分数(LVEF)、收缩时间比率(STR),对其血流动力学定量评估。结果房颤病人的CO/CI、SV/SI、VI、ACI较非房颤组低下(P<0.0 5);房颤组的PEP较非房颤组延长(P<0.0 5);房颤组LVET较非房颤组缩短(P<0.05);房颤组的STR较非房颤组增大(P<0.05)。结论房颤病人的左室功能低下。
72453	抗M_2胆碱能受体抗体对大鼠血管舒张功能的影响	目的探讨抗M2胆碱能受体抗体(M2-AA)在体内长期存在对大鼠血管功能的影响。方法以合成的M2受体抗原肽段建立主动免疫大鼠模型,SA-ELISA法检测M2-AA的含量,亲和层析法提纯免疫鼠血清中的M2-AA IgGs,并建立M2-AA被动免疫大鼠模型,检测被动免疫模型的离体血管舒张功能。结果主动免疫后M2肽段组血清M2-AA含量明显高于溶剂对照组(P<0.01);被动免疫后M2-AA(+)组血清M2-AA含量持续保持在较高水平(P<0.05);在(0.1~10)μmol/L乙酰胆碱作用下,M2-AA(+)组大鼠的胸主动脉出现血管舒张功能浓度依赖性降低,而(0.001~1)μmol/L酸化硝普钠对血管的舒张功能无影响。结论 M2-AA在体内长期存在,可引起内皮依赖性的血管舒张功能浓度依赖性降低,提示M2-AA可能是导致内皮功能受损的一种因素。
72458	高糖对血管内皮细胞增殖及HGFmRNA表达作用的影响	目的研究高糖对血管内皮细胞增殖及肝细胞生长因子(HGF)mRNA表达的影响。方法依据人血管内皮细胞(EC304)分为低糖组、高糖组。加入条件培养基6 h,12 h,24 h,48 h,96 h后,采用MTT法检测细胞增殖或凋亡,返转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HGFmRNA表达水平。结果各组细胞增殖及HGFmRNA表达6 h无明显差别,作用12 h高糖组细胞增殖及HGFmRNA的表达较对照组明显增强,且随着高糖浓度的增加,细胞增殖明显增强,致24 h达高峰,48 h被抑制,细胞数量较24 h明显减少,出现抑制细胞增殖的现象,而HGFmRNA的表达24 h开始下降。结论长期高糖诱导内皮细胞凋亡、下调HGFmRNA的表达;促进动脉粥样硬化。
72459	阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效评价	目的评价阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效。方法 60例原发性高脂血症患者随机分为两组,在常规低脂饮食的基础上,治疗组服用阿托伐他汀10 mg,对照组服用辛伐他汀10 mg,均每晚1次,疗程8周。评价两组治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果服药8周末与治疗前相比,两组TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.05),HDL-C均明显上升(P<0.05),但以治疗组更为显著。结论阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效好。
72460	丙种球蛋白治疗病毒性心肌炎30例临床分析	目的观察丙种球蛋白静脉注射对小儿病毒性心肌炎的疗效。方法 60例病毒性心肌炎患儿随机分成治疗组与对照组,各30例。对照组常规给予能量合剂、辅酶Q10、维生素C、维生素E等;治疗组在常规治疗基础上加用大剂量人血丙种球蛋白静脉滴注。结果应用丙种球蛋白1周后,血清IgG,IgM显著增高,IgA增高不明显,T、B淋巴细胞增生较治疗前明显提高。临床症状、心电图、心肌酶谱、平均住院日期缩短均优于对照组。结论常规治疗基础上静注丙种球蛋白能提高病毒性心肌炎治疔效果。
72461	脑白质疏松症与多因素的相关性研究	目的研究脑白质疏松症(LA)与多种因素的相关性。方法筛查出LA患者188例,非LA 142例。入院后采集病史,测量血压,化验血糖、血脂,行心电图、心脏彩超、颈部血管超声、睡眠呼吸监测等检查,通过头颅MRI检查,分析脑白质损害程度,并进行分级。应用SPSS13.0软件进行多因素Logistic回归分析。结果脑白质病变及程度与年龄、性别、吸烟、冠心病、高血压、糖尿病并发血管病变、动脉粥样硬化程度、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合征多因素呈正相关,与冠心病无明显相关性。结论脑白质疏松症的发生发展受到多种因素影响,控制危险因素,有利于阻止疾病进展。
72462	院内卒中45例临床分析	目的提高对院内卒中风险的认识,降低院内卒中的发生率。方法回顾性分析45例院内卒中患者的临床资料,就院内卒中的可能诱因及发生机制进行探讨。结果院内卒中的相关因素包括高龄、高血压、糖尿病、心脏病、感染、外科手术、抗凝治疗、抗纤溶药物等。结论引起院内卒中的病因众多、机制复杂,与患者的基础疾病密切相关。提高对发病因素的认识,对预防院内卒中的发生,降低病死率具有积极的意义。
72464	早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床研究	目的探讨早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床效果。方法将符合条件的64例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组。两组病例的治疗均为神经内科常规改善循环营养神经等药物疗法。对照组按传统护理常规护理,治疗组除常规护理外,同时采用早期康复训练程序、患侧肢体随意运动易化训练、日常生活能力评分(ADL)训练。结果治疗组和对照组在神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者ADL比较无统计学意义(P>0.05),但治疗组能够一定程度减少感染等相关并发症,改善患者预后转归。结论早期康复治疗能促进脑功能重组,显著改善肢体运动功能及日常生活活动,减轻残疾程度,提高生存质量。
72468	依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效观察	目的观察依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法 80例急性重型颅脑损伤患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组在急性脑损伤常规治疗的基础上,给予依达拉奉注射液30 mg,加入生理盐水注射液100 mL中静脉输注,每日2次,疗程14 d。两组患者伤后3个月根据格拉哥昏迷(GCS)评分评估疗效。结果治疗组脑水肿改善总有效率为77.5%,对照组为57.5%,预后改善治疗组也优于对照组(P<0.05)。试验期间两组并发症无增加。结论依达拉奉对治疗急性重型颅脑损伤患者有一定的疗效。
72469	依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死患者凝血纤溶系统的影响	目的探讨依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死患者凝血纤溶系统的影响。方法 92例急性脑梗死患者随机分为治疗组(依达拉奉注射液+苦碟子注射液)和对照组(苦碟子注射液),治疗前及治疗后测定血浆中D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fig)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果对照组和治疗组的PT、APTT、Fig、D-D在治疗前无统计学意义(P>0.05),治疗后上述4项指标均较治疗前有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组和对照组相比,除PT外的其余3项指标间有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后APTT为35.44 s±2.37 s,Fig为3.25 g/L±0.37 g/L,D-D为583.1 ng/mL±103.5 ng/mL。结论依达拉奉联合应用苦碟子对急性脑梗死患者凝血纤溶系统有显著影响。
72470	急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术中再灌注心律失常临床分析	目的分析急性心肌梗死(AMI)患者行直接经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中再灌注性心律失常的临床特点及预后。方法回顾性分析2006年1月—2009年6月210例AMI患者行PCI治疗的病史资料。结果 135例(64.3%)患者发生再灌注性心律失常;前壁梗死较下后壁梗死发生快速型心律失常较多,但无统计学意义;下后壁梗死较前壁梗死发生缓慢型心律失常多见(P<0.01)。6 h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率明显高于6 h~12 h开通者(P<0.01),且严重再灌注心律失常较多见。结论再灌注心律失常在直接PCI术中发生率较高;类型与心肌梗死部位有关,再灌注的时间影响再灌注心律失常的发生率。
72471	替米沙坦对大鼠离体胸主动脉环的舒张作用	目的观察替米沙坦对大鼠离体胸主动脉环张力的影响,并探讨其作用机制。方法采用离体血管张力实验方法。观察替米沙坦在1×10-9mol/L,1×10-8mol/L,1×10-7mol/L,1×10-6mol/L,1×10-5mol/L浓度时,对去甲肾上腺素(NE,1×10-6mol/L)诱发大鼠离体胸主动脉环收缩的影响。观察内皮型一氧化氮合酶(eNOS)抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME,10-4mol/L)、环氧合酶抑制剂吲哚美辛(10-5mol/L)对替米沙坦作用的影响,以及替米沙坦对血管环外钙依赖性收缩和内钙依赖性收缩的影响。结果替米沙坦对NE(1×10-6mol/L)预收缩的离体胸主动脉环产生浓度依赖性的舒张作用。用Indo预处理的血管环对替米沙坦的舒张反应与未经处理时比较无统计学意义(P>0.05)。去内皮及L-NAME可显著减弱替米沙坦对血管环的舒张作用(P<0.05)。替米沙坦对血管环外钙依赖性收缩和内钙依赖性收缩无影响作用。结论替米沙坦对NE预收缩的大鼠胸主动脉环具有浓度依赖性的舒张作用,其舒张反应可能有内皮依赖性,与内皮产生的NO有关,与前列环素的合成无关,不通过抑制外钙内流和内钙释放发挥舒张作用。
72473	温阳化瘀汤治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的观察温阳化瘀汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅲ级～Ⅳ级的慢性心力衰竭,辨证属于阳虚血瘀证的住院病人40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。两组均予常规西药治疗,治疗组加用温阳化瘀汤口服,2周后观察疗效。结果治疗组愈显率为85%,明显优于对照组的45%(P<0.05),且治疗过程中未见明显不良反应。结论温阳化瘀汤结合常规西药治疗慢性心力衰竭优于常规治疗。
72474	冠心病稳定期合并高血压病的中医证候分布特点分析	目的调查分析冠心病稳定期合并高血压病患者中医证候的分布特点。方法用临床流行病学方法调研经冠状动脉造影证实或既往有心肌梗死病史的冠心病患者,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果调研736例冠心病患者,其中合并高血压病患者454例,占61.7%。冠心病稳定期常见证候是血瘀(501例,68.1%)、痰浊(363例,49.3%)、气虚(344例,46.7%),冠心病合并高血压患者常见证候是血瘀(312例,68.7%)、气虚(220例,48.5%)、痰浊(216例,47.6%)。冠心病稳定期合并高血压者气滞证多于不合并高血压者(P=0.027),亚组分析显示女性、有脑血管病史的患者多见气滞证(P<0.05)。结论冠心病稳定期合并高血压病的基本证候是血瘀、痰浊、气虚,气滞是其重要病机。
72475	基于改良德尔菲法对急性心肌梗死中医诊疗方案的调查分析	目的运用改良德尔菲法进行专家咨询,探讨急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗后中医优化诊疗方案。方法在文献调研基础上,对全国中医、中西医结合心血管病专家进行两轮咨询调查,从AMI辨证分型、治法、治疗方案等方面进行咨询。结果共发出问卷20份,收回20份,专家积极系数为100%;AMI的基本证候要素选择频次排列如下:血瘀>气虚>痰浊>阴虚>阳虚>寒凝>气滞。辨证治疗方面选择频次排列如下:气虚血瘀>气虚痰瘀>痰浊痹阻>瘀血闭阻>寒凝心脉>气阴两虚>心阳不振。再灌注治疗后,中医主要治法的选择依次为活血>益气>化痰>温阳>养阴>祛寒>清热解毒。结论气虚血瘀证为AMI的基本证型,痰浊证、阴虚证、阳虚证是重要的证候要素,通过基本证型和单个或多个证候要素的结合,覆盖AMI主要证型。
72477	益心舒胶囊治疗慢性心功能不全的疗效观察	目的观察益心舒胶囊对慢性心功能不全病人的临床疗效。方法将228例慢性心功能不全病人随机分为两组,对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用益心舒胶囊,每次1.2g,每日3次,疗程为12周。结果治疗组治疗后自觉症状评分、6min步行距离及心功能改善等方面均优于对照组(P<0.05)。结论益心舒胶囊对改善慢性心功能不全病人的心功能有较好的疗效。
72478	中药冰麝液加氧经鼻吸入疗法治疗CCCI疗效观察	目的观察中药冰麝液加氧经鼻吸入疗法治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效。方法将105例CCCI病人随机分为治疗组与对照组,治疗组予中药冰麝液加氧经鼻吸入治疗,每日1次,10d为1个疗程,观察2个疗程。对照组予单纯吸氧治疗。观察比较两组临床疗效。结果治疗组治疗头晕、头重及失眠的总有效率分别为94.3%、85.0%和95.2%,疗效明显优于对照组(P<0.01),且治疗期间无明显不良反应。结论中药冰麝液加氧经鼻吸入疗法治疗CCCI安全有效。
72479	针刺对高脂大鼠主动脉脂联素受体基因表达的影响	目的探讨AdipoR的不同亚型在高脂饮食机体主动脉表达的变化以及针刺对该变化的影响。方法将高脂喂养12周的SD大鼠检测血脂、一氧化氮(NO)和髓过氧化物酶(MPO),根据体重随机分为模型和针刺组,干预4周后检测血脂、NO、MPO、主动脉AdipoR1和AdipoR2基因表达,并设普食对照组。结果干预前,与对照组比较,模型组和针刺组大鼠TG、TC、MPO明显升高,NO明显降低。干预后,模型组TG、TC、MPO、NO无明显变化,主动脉AdipoR1和AdipoR2基因表达明显降低;针刺后TG、TC和MPO明显降低,NO明显回升,主动脉AdipoR2基因表达明显上调,AdipoR1基因表达无明显变化。结论高脂饮食造成机体主动脉AdipoR1和AdipoR2基因表达低下,影响了脂联素信号对主动脉的保护作用;针刺能够上调脂联素信号保护高脂对主动脉的损伤,其作用主要通过AdipoR2介导的。
72480	活血开窍法对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织兴奋性氨基酸的影响	目的观察活血开窍法对大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织兴奋性氨基酸(EAA)的影响。方法以大鼠局灶性脑缺血再灌注模型为研究对象,于缺血2h再灌注48h,取脑组织应用高效液相色谱法测定谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)的含量。结果缺血2h再灌注48h后,模型组、药物组与正常组大鼠比较,脑组织G1u及Asp含量升高(P<0.01);与模型组大鼠比较,醒脑通脉大、小剂量组脑组织中Glu、Asp含量显著降低(P<0.01)。结论活血开窍法抗缺血性脑损伤的作用机制可能与其对抗脑缺血再灌注后EAA的升高有关。
72484	丹红注射液对冠心病病人炎性标志物水平的影响	目的观察丹红注射液对冠心病病人炎性标志物水平的影响,探讨丹红注射液治疗冠心病的可能机制。方法观察83例冠心病病人运用丹红注射液治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化。结果治疗后TNF-α、IL-8和ICAM-1水平较治疗前显著降低(P<0.01)。结论丹红注射液有抗炎作用,可减少冠状动脉粥样硬化斑块内炎症反应,起到稳定斑块的作用。
72485	益心舒胶囊治疗充血性心力衰竭100例疗效观察	目的观察益心舒胶囊治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将200例CHF病人随机分为两组,对照组采用常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加入益心舒胶囊1.2g,每日3次。疗程为8周。结果治疗组临床症状、心电图改善总有效率分别为85%、84%,对照组分别为74%、72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊治疗充血心力衰竭有效且安全性较高。并对提高病人生活质量,提高生存率有一定疗效。
72487	注射用血塞通(冻干)对肺心病患者肺动脉高压的防治研究	目的注射用血塞通(冻干)对肺心病患者肺动脉高压的作用,并探讨其作用机制。方法将80例肺心病肺动脉高压患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。观察两组临床疗效以及治疗前后临床症状积分、肺动脉平均压(mPAP)、血液流变学等指标的变化。结果注射用血塞通(冻干)能缓解临床症状、改善血液高凝、降低肺动脉高压;两组治疗后的临床症状积分、mPAP、血液流变学均较对照组有明显的改善。结论注射用血塞通(冻干)对肺心病肺动脉高压患者治疗具有良好的作用。
72488	淫羊藿总黄酮对高脂血症大鼠血清NO、MPO的影响	目的探讨淫羊藿总黄酮降脂及改善氧化应激、炎症对内皮功能的损伤机制。方法 35只刚断乳的SD雄性大鼠经高脂喂养12周后,根据体重随机分为淫羊藿总黄酮大剂量组(9只)和淫羊藿总黄酮小剂量组(9只)和高脂组(8只),干预4周后检测空腹总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、髓过氧化物酶(MPO)并设普食对照组(9只)。结果高脂组TG、TC、MPO较对照组明显升高(P<0.01);淫羊藿总黄酮组TG、TC明显下降;模型组血清NO明显低于对照组和淫羊藿总黄酮组(P<0.05或P<0.01)。血清MPO水平淫羊藿总黄酮组较模型组明显下降(P<0.01)。淫羊藿总黄酮大剂量组较小剂量组下降明显(P<0.05)。结论血清NO和MPO可能介入高脂饮食氧化应激损伤血管内皮。淫羊藿总黄酮能够从一定程度上改善高脂饮食造成的氧化应激增加所致的内皮损伤,该作用可能通过提高NO水平,降低MPO相关。
72489	黄芪多糖对兔动脉粥样硬化内皮细胞功能的影响	目的探讨黄芪对新西兰兔动脉粥样硬化内皮细胞功能的影响。方法将40只雄性新西兰兔随机分为4组,每组10只,空白组:正常颗粒饲料;其余3组从实验第1天起给予高脂饲料,牛血清1mL/kg从耳缘静脉注射1次,黄芪多糖(APS)组:每天同时腹腔注射APS(500mg/kg);卡托普利组:同时灌喂卡托普利(5mg/kg),相当于临床剂量的5倍;空白组、模型对照组给予等体积的生理盐水4mL/kg,10周后,测定各组空腹血清或血浆三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活性,并计算主动脉内膜粥样斑块面积。结果模型对照组与空白组比较,TG、TC、MDA、ET-1、NO、CRP明显升高(P<0.05或P<0.01),HDL-C/TC比值、SOD活性明显下降(P<0.05或P<0.01),主动脉内膜粥样斑块面积较大(P<0.05);卡托普利组与模型组比较,各项指标无明显差异;而APS组与模型组比较,TG、CRP、NO、MDA、ET-1明显下降(P<0.05或P<0.01),TC无明显变化,HDL-C/TC比值、SOD活性明显升高(P<0.01),主动脉内膜粥样斑块面积明显减少(P<0.01)。结论黄芪多糖对动脉粥样硬化有明显的预防和治疗作用,可能与抗氧化、免疫调节、保护血管内皮细胞有关。
72490	超微六味地黄汤对孕期被动吸烟胎鼠脑抗氧化能力的影响	目的研究六味地黄汤超微和传统饮片对胎鼠脑发育不全的干预作用,并从抗氧化角度探讨其机制。方法采用孕鼠被动吸烟造成胎鼠脑发育不全,分别给予六味地黄汤超微和传统饮片进行治疗。脑组织匀浆后采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)。结果 SOD:与正常组比较,模型组胎鼠脑SOD下降不明显(P>0.05),治疗后超微六味地黄汤全量组较模型组、传统六味地黄汤组明显升高(P<0.05)。MDA:与正常组比较,模型组胎鼠脑MDA明显升高(P<0.05),治疗后各组MDA均有所下降,超微六味地黄汤全量组MDA明显低于模型组和超微六味地黄汤1/3量组(P<0.05)。结论孕期被动吸烟可以导致胎鼠脑组织MDA活性升高,SOD活性降低。六味地黄汤可降低此模型胎鼠脑组织MDA活性,升高SOD活性,超微饮片对上述指标的效果优于传统饮片。
72491	灯盏花素联用三七总苷对急性脑梗死大鼠ICAM-1的影响	目的探讨灯盏花素联用三七总苷对急性脑梗死大鼠细胞间黏附分子(ICAM-1)的影响。方法将50只大鼠随机分为假手术组、模型组、灯盏花素组、三七总苷组、中药联用组,每组10只,采用线栓法制备大脑中动脉模型。术后2h给药,每日1次,连用3d。每组均于术后6h、24h、72h静脉取血,最后1次采血、评分后1h断头取脑。用ELAIS法检测血清ICAM-1值。神经缺损评分采用Bederson10分法标准,脑梗死体积采用百分比计算。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清ICAM-1显著升高,神经缺损评分高,脑梗死体积大;与模型组比较,灯盏花素组、三七总苷组、中药联用组血清ICAM-1值下降,神经缺损程度轻,脑梗死体积小;与三七总苷组和灯盏花素组比较,中药联用组作用最显著(P<0.05)。结论在脑梗死急性期,运用辛温祛风化痰胜湿和活血化瘀中药有机结合,能起到更好的恢复血流,改善侧支循环,减轻神经细胞坏死或凋亡的机制之一。
72492	红芪多糖对实验性大鼠糖尿病胰岛素抵抗瘦素的影响	目的探讨红芪多糖(HPS)对实验性大鼠糖尿病胰岛素抵抗瘦素的影响。方法随机抽取正常大鼠为正常对照组,剩余大鼠使用高脂高糖饲料和注射小剂量链脲佐菌素诱导糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。造模成功的大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、HPS小剂量组、HPS大剂量组,并分别予以生理盐水、二甲双胍、HPS高剂量、HPS低剂量灌胃治疗4周。检测各组大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(INS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、血脂、血清瘦素、脂肪瘦素。结果 HPS高、低剂量组以及二甲双胍组与模型组相比,FPG、INS、总胆固醇、三酰甘油、血清瘦素、脂肪瘦素降低,高密度脂蛋白胆固醇、ISI升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 HPS可改善糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清瘦素、脂肪瘦素及其相关指标。
72499	细胞代数与5-氮胞苷浓度对体外诱导骨髓间充质干细胞向心肌样细胞定向分化的影响	目的探讨不同细胞代数与不同5-氮胞苷(5-Aza)浓度对体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)向心肌细胞定向分化增殖能力的影响。方法采用Percoll密度梯度离心法分离大鼠骨髓单个核细胞。选择第2代、第6代、第10代细胞,每代分为四组(三组为诱导组,一组为对照组),三个诱导组分别以5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L5-氮胞苷孵育24h后,与对照组以完全培养液连续培养5d。通过MTT法测取各代细胞诱导组与对照组第1天、第3天、第5天的OD值,计算三代细胞经不同浓度5-氮胞苷诱导后及对照组的增殖率。采用免疫细胞化学法检测各代MSCs经不同浓度5-氮胞苷诱导培养4周后心肌特异蛋白cTnT、α-Actin的表达。结果正常对照组第2代与第6代细胞增殖率无统计学意义(P>0.05),与第10代细胞均有统计学意义(P<0.05)。相同浓度药物诱导的三代细胞,第2代细胞与第6代、第10代细胞增殖率有统计学意义(P<0.05),第6代、第10代细胞增殖率无统计学意义(P>0.05)。不同5-氮胞苷浓度诱导的同代细胞间增殖率无统计学意义(P>0.05)。经三种浓度5-氮胞苷诱导的2代、6代、10代MSCs均表达心肌特异蛋白cTnT、α-Actin,对照组表达为阴性。结论随着细胞代数的增加,药物浓度对细胞的增殖能力影响越来越小。经5-氮胞苷诱导的MSCs表达心肌特异蛋白cTnT、α-Actin,未经诱导的MSCs不表达心肌特异蛋白。
72500	体外培养间充质干细胞移植对颈动脉损伤后局部NO含量和eNOS mRNA表达的影响	目的经静脉移植MSCs治疗球囊损伤的粥样硬化颈动脉,探讨MSCs对动脉损伤后修复的影响及可能的作用机制。方法制作颈动脉粥样硬化狭窄动物模型48只,分为MSCs移植组(n=30)和对照组(n=18)。MSCs移植组于球囊损伤前经外周血采集MSCs并体外培养扩增,于球囊损伤后即刻、1周和2周经静脉移植MSCs,而对照组给予等量生理盐水。于球囊损伤后4周收集血管标本,经免疫化学染色后观察血管病理形态学特点、计算新生内膜和中膜面积、检测增殖细胞核抗原(PCNA)以及ELISA法测定局部NO含量和RT-PCR检测eNOSmRNA表达。结果血管病理形态学检测显示,MSCs移植组颈动脉内皮细胞少量缺失,但无内皮的片状剥脱,管壁部分区域轻度增厚,管腔轻度狭窄,增厚处中膜可见少量泡沫细胞沉积,部分区域伴少量纤维组织增生,呈动脉粥样硬化早中期(脂纹-纤维斑块期)改变。与对照组比较,MSCs移植组新生内膜面积(NEA)和中膜面积(MA)均明显减少(P<0.05);而两组间新生内膜/中膜面积比(I/M)无统计学意义。同时,血管壁PCNA测定显示:MSCs移植组PCNA阳性细胞率显著低于对照组,表明与移植组相比,对照组新生内膜增生程度更为明显。MSCs移植组损伤的颈动脉局部NO含量和eNOSmR-NA表达均明显高于对照组,差异具有统计学意义。同时,eNOSmRNA表达程度与4周时动脉内膜增生情况相关分析显示呈负相关。结论 MSCs静脉移植可明显降低球囊损伤动脉的新生内膜增生,这可能与损伤动脉局部eNOSmRNA表达和NO含量增加有关。
72502	中西医结合治疗对慢性心衰患者心功能的影响	目的观察中西医结合治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法将60例符合入选标准的CHF患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服通阳活血方,疗程3周。分别于治疗前后记录患者纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及Lee积分情况。结果 NYHA心功能分级疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Lee氏积分总疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后Lee氏总积分较治疗前均明显下降(P<0.01),且治疗组较对照组下降明显(P<0.01)。结论中西医结合治疗可以明显改善CHF患者的心功能。
72503	阳虚与非阳虚型慢性心力衰竭与神经内分泌相关性研究	目的通过对阳虚与非阳虚型慢性心力衰竭与神经内分泌相关性研究,探讨阳气亏虚对慢性心力衰竭患者神经内分泌的影响,为慢性心力衰竭辨证施治提供客观依据。方法收集符合西医诊断标准的慢性心力衰竭患者55例,按照中医辨证标准分为阳虚组(29例)与非阳虚组(26例),入院后检测血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、脑钠素(BNP)、甲状腺功能指标,分析阳虚型慢性心力衰竭与这些神经内分泌指标的相关性。结果阳虚组心功能明显比非阳虚组差(P<0.05);阳虚组患者EF值明显低于非阳虚组(P<0.01),BNP、游离甲状腺素(FT4)明显高于非阳虚组(P<0.05);AngⅠ、AngⅡ、醛固酮、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)两组间无统计学意义。在AngⅠ、AngⅡ、ALD、BNP、FT3、FT4、TSH、T3、T4中筛选出单因素有统计学意义的BNP、FT4进行回归分析,BNP与阳虚型慢性心力衰竭有明显相关性。结论在慢性心力衰竭的病程进展中存在BNP、FT4等神经内分泌的激活及损伤性作用,并且阳虚型心力衰竭较非阳虚型心力衰竭神经内分泌激活更加明显,损伤性作用更强。
72504	阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人心功能及肿瘤坏死因子的影响	目的探讨慢性心力衰竭(CHF)病人肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化及阿托伐他汀对其的干预作用。方法将70例CHF病人随机分为阿托伐他汀组和常规治疗组,采用放免法测定CHF病人TNF-α浓度、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)。结果随着NYHA心功能分级的升高,TNF-α逐渐升高(P<0.05);TNF-α与LVEF呈负相关,与LVDd呈正相关;阿托伐他汀组治疗后TNF-α水平显著降低(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05),LVDd显著降低(P<0.05),与常规治疗组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀能进一步降低TNF-α水平,改善心功能。
72505	康可治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的观察康可治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法将112例CHF病人随机分为对照组与治疗组。对照组采用常规治疗(强心、利尿、扩血管),治疗组在常规治疗基础上加用康可治疗。结果对照组与观察组在治疗后4周疗效无统计学意义(P>0.05),在治疗后6个月治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论康可可显著改善CHF病人的心功能及远期预后。
72506	绝经前女性与同年龄组男性冠心病病人临床特点与冠状动脉病变的对比分析	目的探讨绝经前女性冠心病病人的临床和冠脉病变特点。方法选择21例在我院经冠状动脉造影确诊的绝经前女性冠心病病人为研究组,及同期在我院经冠状动脉造影确诊的32例年龄匹配的男性冠心病病人为对照组。分别对其临床特点及冠状动脉病变的特征进行比较。结果两组年龄相近,绝经前女性组高脂血症、糖尿病比例显著高于对照组(P<0.05),吸烟史显著低于对照组(P<0.05);两组高血压、家族史比例无统计学意义(P>0.05)。绝经前女性组临床表现以心绞痛为主,对照组以急性心肌梗死为主。两组均以单支病变为主,但病变支数无论是单支,还是双支及多支均无统计学意义(P>0.05)。结论绝经前女性冠心病病人危险因素相对较多,临床表现以心绞痛为主,急性心肌梗死很少。
72507	心可舒治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的观察心可舒治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将86例UAP病人随机分为对照组(常规治疗组)及治疗组(常规治疗加心可舒组),疗程为1个月。结果治疗组总有效率为95.3%,对照组总有效率为65.1%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗基础上加用心可舒,能更有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死发生率。
72508	脉血康胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛50例	目的观察脉血康胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脉血康胶囊治疗。观察两组心绞痛症状、心电图ST段及血流变学的变化。结果治疗组治疗后总有效率为94%优于对照组的64%(P<0.05)。治疗组治疗后心电图ST段及全血黏度改善优于对照组(P<0.05)。结论应用脉血康胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛优于常规治疗。
72509	高血压病时间治疗学的探讨	目的探讨不同时间服用降压药对高血压治疗有效性和平稳性的影响。方法将90例2级以上原发性高血压病人分为3组。A组早晨顿服氨氯地平和厄贝沙坦组。B组早晨服厄贝沙坦,晚上服氨氯地平组。C组早晨服用氨氯地平,晚上服厄贝沙坦组,病人均于服药前及服药两周后进行动态血压监测。结果服药2周后各组夜间时段及24h平均收缩压明显下降。组间比较A组<B组、A组<C组(P<0.01),B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05);各组夜间时段及24h平均动脉压明显下降,组间比较A组<B组、A组<C组(P<0.01),B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05);各组夜间时段舒张压明显下降,组间比较A组<B组、A组<C组(P<0.01),B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合用药的降压效果显著,早晚分次服药较早晨顿服两种药物更有效控制夜间血压,早晚分次服药使夜间及24h血压下降更平稳。
72510	牙周干预治疗对心血管疾病合并牙周炎心血管疾病病人血清hs-CRP的影响	目的探讨牙周干预治疗对合并牙周炎的心血管疾病病人血清C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将70例心血管疾病合并中度牙周炎病人按照是否接受牙周干预治疗分为实验组(接受牙周干预治疗病人)与对照组(不接受牙周干预治疗病人),检测两组病人治疗前后hs-CRP水平。结果两组治疗前血清hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论牙周基础治疗不仅能够改善牙周状况还可以降低机体血清hs-CRP水平。
72513	奈比洛尔对自发性高血压大鼠主动脉血管反应性的影响	目的观察奈比洛尔对自发性高血压大鼠(SHR)血压、主动脉对不同收缩和舒张药物反应性的影响。方法实验动物随机分成5组,SHR对照组、WKY对照组:等量蒸馏水灌胃;奈比洛尔组:SHR灌胃奈比洛尔8mg/(kg.d);阿替洛尔组:SHR灌胃阿替洛尔80mg/(kg.d);WKY奈比洛尔组:正常血压WKY大鼠灌胃奈比洛尔8mg/(kg.d)。给药8周,每周用无创法测定尾动脉收缩压。实验结束后,处死动物后,取胸主动脉,观察血管对内皮素(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、苯肾上腺素(PE)、KCl的收缩反应以及对乙酰胆碱(Ach)、硝普钠(SNP)的舒张反应。结果与SHR对照组相比、奈比洛尔,阿替洛尔可明显抑制SHR血压升高(P<0.05),且奈比洛尔在用药4周后可使收缩压维持稳定水平。SHR主动脉对KCl、PE、AngⅡ的收缩反应均大于WKY组(P<0.05);对Ach的舒张反应明显弱于WKY组(P<0.05),但是对ET-1的收缩反应及对SNP的舒张反应在两组无统计学意义。奈比洛尔可以抑制SHR主动脉对KCl、PE、ET-1、AngⅡ的收缩反应(P<0.05);增加SHR主动脉对Ach的舒血管效应(P<0.05),但对SNP的反应性无显著性影响。结论奈比洛尔可以抑制SHR主动脉对不同收缩药的收缩反应,增加主动脉对Ach的舒张效应,改善SHR血管反应性。
72517	缬沙坦联合氟伐他汀治疗高血压并左室肥厚	目的观察缬沙坦联合氟伐他汀的降压效果以及对靶器官的保护作用。方法将86例原发性高血压病并左室肥厚病人随机分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组予缬沙坦加氟伐他汀治疗;对照组予氨氯地平加氟伐他汀治疗,疗程均为6个月,观察两组治疗前后血压、心脏彩超变化。结果治疗组治疗后血压、心脏彩超各指标较治疗前降低(P<0.05或P<0.01)。结论缬沙坦联用氟伐他汀对高血压病合并左室肥厚病人有明显降压效果,并且可在短期内逆转左室肥厚。
72522	81例女性冠心病病人临床及冠状动脉造影结果分析	目的探讨女性冠心病病人临床及冠状动脉病变特点。方法将冠脉造影确诊的冠心病病人按性别进行临床资料、危险因素及冠脉造影结果对比分析。结果女性病人组年龄偏大,糖尿病、高血压、高脂血症为其主要危险因素,冠脉单支病变较男性多,Gensini积分低于男性组。结论女性冠心病病人临床危险因素及冠脉病变有其特征性。
72529	胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床分析	目的探讨分析采用胰岛素泵治疗2型糖尿病(T2DM)的安全性及其临床疗效。方法将接受胰岛素强化治疗的84例T2DM病人随机分为观察组和对照组,观察组采用胰岛素泵强化治疗,对照组采用胰岛素多次皮下注射治疗。分别监测病人治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后血糖以及低血糖的发生情况等。结果与对照组比较,观察组血糖达标时间明显缩短,胰岛素用量明显减少,低血糖发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗符合人体生理需要的给药模式,可减少胰岛素用量,缩短住院时间,同时可降低低血糖的发生率。
72530	2型糖尿病并发腔隙性脑梗死病人危险因素分析	目的探讨2型糖尿病并发腔隙性脑梗死病人与非糖尿病性脑梗死病人高敏C反应蛋白(hs-CRP)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿微量白蛋白(MA)水平变化及预测意义。方法比较腔隙性脑梗死、糖尿病并发腔隙性脑梗死病人hs-CRP、FBG、HBA1c、MA水平,并行头颅CT检查,分析非糖尿病性腔隙性脑梗死病人与2型糖尿病性脑梗死病人的hs-CRP水平的关系。结果糖尿病并发腔隙性脑梗死病人的hs-CRP、FBG、HBA1c、MA水平均显著高于腔隙性脑梗死组(P<0.05)。结论 hs-CRP联合FBG、HBA1c、MA可作为糖尿病合并缺血性脑血管疾病的高危预测因子,对高hs-CRP的糖尿病病人,特别合并FBG、HBA1c、MA增高应注意监测和追踪。
72531	心脑舒通胶囊对心绞痛病人活动平板运动试验的影响	目的观察心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 50例冠心病心绞痛病人予心脑舒通治疗。统计治疗前后活动平板运动试验阳性率、运动时间、恢复时间、运动后2 min ST段压低≥1.0 mm的导联数及其ST段压低总和(∑ST),并进行比较。结果治疗后活动平板运动试验阳性率、运动终止时诱发心绞痛率、运动时间、恢复时间、运动后2 min ST压低≥1.0 mm导联数、∑ST较治疗前均有显著改善(P<0.01)。结论心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛安全有效。
72532	通心络胶囊对2型糖尿病患者血脂的影响	目的观察通心络胶囊对2型糖尿病患者血脂、体重指数的影响。评价通心络胶囊调节血脂的效果。方法选出83例符合诊断标准的2型糖尿病伴高脂血症患者,随机分成两组。两组均采用饮食控制、合理运动、西药来控制血糖。在此基础上,治疗组患者口服通心络胶囊加阿托伐他汀。通心络胶囊每次4粒,每日3次;阿托伐他汀10 mg,每晚1次,联合应用降血脂。对照组患者单用阿托伐他汀10 mg,每晚口服1次,降血脂。4周为一疗程。观察两组治疗前后血脂、体重指数的变化。结果两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显下降,与治疗前相比较有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗后各项数据相比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊对2型糖尿病患者的脂代谢紊乱有明显调节作用,可有效降低血脂、降低体重指数。
72533	益气强心饮对慢性心衰阳虚水泛证大鼠心功能及病理改变的影响	目的观察益气强心饮对慢性心衰大鼠心功能及病理改变的影响。方法采用腹主动脉缩窄法结合皮质激素造模法建立慢性心衰阳虚水泛证大鼠模型,随机分为模型组、西药对照组、中药对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、假手术组。用药8周后,观察各组大鼠心功能及病理改变。结果益气强心饮能明显改善慢性心衰大鼠心功能,疗效等同西药对照组,光镜下病理改变中药中剂量组接近正常。结论益气强心饮可改善慢性心衰大鼠的心功能,具有治疗及延缓心衰的发展等作用。
72535	补心丹加减辅助治疗情绪应激性心律失常106例	目的探讨补心丹在应激性心律失常中的辅助治疗作用。方法搜集106例2004年—2009年心电图检查为快速型心律失常的住院患者。在常规抗心律失常治疗的基础上同时辅以补心丹加减治疗,比较复发率。结果对照组复发率72.17%,需长期服用心律平或索他洛尔或倍他乐克;治疗组复发率11.39%。结论补心丹在常规抗心律失常治疗的基础上对由情绪应激引起的各种快速心律失常具有明显的辅助治疗作用。
72536	银丹心脑通软胶囊对冠心病患者血清炎症因子水平的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对冠心病心绞痛患者血清炎症因子水平的影响。方法选择心内科住院患者60例。确诊冠心病心绞痛后分为两组,对照组给予正规西药治疗;治疗组给予正规西药加银丹心脑通软胶囊治疗。所有患者均于入院后以及治疗后6周测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)。结果治疗组治疗后hs-CRP为4.05 mg/L±0.8 mg/L、MMP-9为420.54 ng/mL±65.51 ng/mL、sCD40L为4.27 ng/mL±0.91 ng/mL,各项水平明显低于对照组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊通过抗炎机制与西药联合对冠心病心绞痛具有肯定的治疗作用。
72537	368例冠心病冠脉病变特点与中医证型的相关性研究	目的探讨冠心病(CHD)患者中医证型与冠状动脉狭窄程度、病变支数,Gensini积分,病变支与中医证型之间的关系。方法观察368例冠心病患者冠脉病变程度(累及支数、狭窄度)以及Gensini积分,病变支与中医证型的关系。结果冠心病冠脉病变狭窄较轻者以气滞证(73.3%)为主,冠脉病变较重者以痰瘀相兼证(66.4%)、血瘀证(58.1%)为主,两者与气滞证比较有统计学意义(P<0.05)。冠脉单支病变者以气滞证、血瘀证为主,多支病变者以痰瘀相兼证、痰浊证、瘀血证、阴虚证、阳虚证为主。在多支病变组,痰瘀相兼证明显多于痰浊证、血瘀证和阴虚证(P<0.05)。各中医证型与冠脉病变中左前降支(LAD)病变密切相关,单支病变中LAD最多(20.7%),并且冠脉病变中存在LAD病变的也最多(80.7%);单纯左主干(LM)病变33例,但LM病变未见,多有合并其他支病变;左回旋支(LCX)与右冠(RC)病变在中医各证型分布中无统计学意义(P>0.05)。随着病变支加重,痰瘀相兼证、血瘀证、痰浊证、阴虚证逐渐增加,而气滞证、气虚证有所减少(P<0.05)。左冠病变主要证型是痰瘀相兼证、血瘀证、痰浊证、阴虚证,与右冠相比有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者冠脉病变程度与中医证型之间有一定的关系。
72538	丹红注射液对糖尿病血管病变患者GMP-140及血液流变学的干预作用	目的了解丹红注射液对糖尿病患者血小板颗粒膜糖蛋白(GMP-140)及血液流变学的干预作用。方法 82例糖尿病患者分为两组,对照组常规糖尿病综合治疗,控制血糖、血压。治疗组在对照组治疗基础上,加丹红注射液40 mg/d,治疗14 d。治疗前后行GMP-140、血液流变学检查。结果治疗组治疗后GMP-140为(6.29±1.27)%,对照组为(8.75±1.14)%,血液流变学均有明显的变化(P<0.05)。且治疗后治疗组各项指标优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液可抑制糖尿病患者血小板活化功能及改善血液流变学指标,防治糖尿病血管病变及血栓病变。
72539	电针背俞穴联合康复训练治疗脑梗死病人平衡功能障碍的对照研究	目的探讨电针背俞穴对脑梗死病人平衡功能及日常生活能力的影响。方法将90例脑梗死病人随机分为电针组、康复组和联合组,电针组只采用电针肝俞穴、肾俞穴;康复组采用三级平衡训练法;联合组采用两种方法联合治疗。4周后评测Berg平衡量表和Barthel指数。结果 3组组内治疗前Berg平衡量表、Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后3组比较差异也有统计学意义(P<0.001),且联合组优于其他两组(P<0.001)。结论电针背俞穴肝俞、肾俞联合康复三级平衡功能训练可明显提高脑梗死病人的平衡功能及日常生活能力。
72540	心脑舒通胶囊治疗中风后遗症78例临床观察	目的探讨心脑舒通胶囊治疗脑血栓形成后遗症的临床效果。方法将150例中风后遗症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组运用心脑舒通胶囊治疗,对照组运用曲克芦丁(维脑路通)片治疗。结果治疗组临床症状总有效率为93.59%,优于对照组的70.83%(P<0 05)。结论心脑舒通胶囊佐治中风后遗症疗效肯定,可作为中风后遗症的长期治疗药物。
72541	松龄血脉康胶囊治疗脑梗死的疗效观察	目的观察松龄血脉康胶囊治疗脑梗死(恢复期)的临床疗效。方法治疗组给予松龄血脉康胶囊联合阿司匹林片治疗,对照组给予阿司匹林片治疗。两组治疗均为半年。结果治疗组总有效率为89.0%,无一例再发;对照组总有效率为77.5%,6例再发,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论松龄血脉康胶囊治疗脑梗死,可显著改善脑梗死患者神经功能,促进残肢功能的康复痊愈。
72543	偏头痛中医临床观察	目的总结偏头痛病例,针对主要临床特点加以分析,以期为临床偏头痛的治疗提供一定理论依据。方法收集102例偏头痛患者临床病例,总结中医临床偏头痛常见症状及主要证候。结果以风证为主证患者占4 5.1 0%,以痰湿证为主证者达20.59%,以血虚为主证者为9.80%,以火热证为主证者占7.84%;以血瘀证为主证者占5.88%;以郁证为主证者占4.90%;以阴虚为主证者占3.92%;以气虚证、阳虚为主证者各占0.98%。诊断评分轻度占38.24%,中度占42.16%,重度占19.60%。最常见的中医临床症状及舌脉表现属于风证。结论本观察中偏头痛以风证为多,诊断评分以轻中度为常见。
72544	血栓心脉宁片治疗普通偏头痛的临床疗效观察	目的观察血栓心脉宁片治疗普通偏头痛的临床疗效。方法选择符合纳入标准的70例普通偏头痛患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。在两组常规采用健康教育治疗措施基础上,治疗组给予血栓心脉宁片治疗,对照组给予复方羊角片治疗。治疗4周,观察治疗前后患者临床症状的变化。结果给药前后相比,治疗组症状明显好转。治疗组临床疗效总有效率为91.5%,对照组为72.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论在常规健康教育的基础上加用血栓心脉宁片治疗普通偏头痛,可减轻头痛症状,副反应少,且起效快、依从性好。
72545	复方丹参滴丸对冠心病及其高危患者血脂及大动脉弹性的影响	目的探讨复方丹参滴丸对冠心病及其高危患者血脂及大动脉弹性的影响。方法冠心病及其高危患者63例,随机分为常规治疗组(对照组,31例)和复方丹参滴丸治疗组(治疗组,32例)。于治疗前及治疗后4周、24周分别测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBS)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;并于治疗前和治疗后24周采用动脉硬化及血管疾病检测系统(PP-1000)检测受试者颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)、颈-桡动脉脉搏波速度(crPWV)和股-踝动脉脉搏波速度(faPWV)。结果治疗24周后,两组血压和血清TG、hs-CRP水平均有明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组血清TC和LDL-C较治疗前亦有明显降低(P<0.01),24周后治疗组LDL-C降低较对照组更为明显(P<0.01)。24周后,治疗组cfPWV和faPWV均明显降低,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组crPWV与治疗前相比无明显变化(P>0.05)。结论复方丹参滴丸有降脂和改善大动脉弹性的作用。
72546	珍菊降压片对轻中度高血压病降压疗效的观察	目的探讨应用动态血压监测评价珍菊降压片对轻、中度高血压病的疗效。方法 80例轻中度高血压病患者,停服所有降压药物2周后口服珍菊降压片8周,每次1片,每日3次,治疗前后监测24 h动态血压、血常规、尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图。结果 24 h动态血压监测显示治疗后24 h平均收缩压和舒张压、日间平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压均较治疗前显著降低(P<0.01)。降压总有效率88.7%。结论珍菊降压片降压效果良好,副反应小。
72549	心脑舒通胶囊对高血压患者脑血管流速的影响	目的观察心脑疏通胶囊对高血压患者脑血管流速的影响。方法将106例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,治疗前及治疗后均行经颅多普勒血流检查(TCD),测量脑动脉的血流速度。对照组服用氨氯地平或厄贝沙坦;治疗组在对照组治疗的基础上加心脑疏通胶囊治疗。结果治疗组治疗后脑动脉血流速度较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论心脑疏通胶囊可改善高血压患者脑血管流速,且无不良反应。
72550	加味八珍益母汤治疗月经期偏头痛36例	目的观察加味八珍益母汤治疗月经期偏头痛的临床疗效。方法对36例女性月经期偏头痛患者给予加味八珍益母汤治疗。治疗10 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治愈9例,显效15例,有效10例,无效2例,总有效率为94.44%。结论加味八珍益母汤治疗月经期偏头痛疗效肯定。
72552	葛根素后处理对大鼠心肌缺血再灌注心肌细胞的影响	目的观察葛根素后处理对大鼠心肌缺血再灌注心肌细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、葛根素后处理组,每组8只。制备大鼠心肌缺血再灌注模型,假手术组只穿线,不结扎左冠状动脉;缺血再灌注组缺血45 min,后再灌注120 min;葛根素后处理组,结扎左冠状动脉45 min,后再灌注120 min。再灌注前3 min和再灌注后2min内静脉注入葛根素1.25 mg/kg。应用免疫组化SP法观察Bcl-2和Bax蛋白表达率,采用TUNEL法观察各组心肌细胞的凋亡率,并在光镜及电镜下观察细胞形态学变化。结果与心肌缺血再灌注组相比,假手术组和葛根素后处理组心肌凋亡细胞数较低(P<0.05),Bax表达较低(P<0.05),Bcl-2表达较高(P<0.05)。结论葛根素后处理可以影响心肌细胞Bcl-2、Bax的表达,抑制心肌细胞的凋亡,对缺血再灌注损伤心肌细胞有保护作用。
72555	硫化氢对大鼠机体重要脏器的损伤观察	目的分析硫化氢(H2S)对正常大鼠机体重要脏器组织结构的损伤性作用及意义。方法 32只Wistar大鼠随机分为4组,即对照组、硫氢化钠(NaHS)2.8μmol/kg组、NaHS 8.4μmol/kg组和NaHS 14.0μmol/kg组。生物机能试验系统监测大鼠左室血流动力学性能,用亚甲蓝分光光度法测定血浆硫磺化氢(H2S)浓度,用ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)浓度;HE染色观察大鼠心、肺、肝、肾和脑等脏器的组织结构改变。结果超生理浓度的H2S对健康大鼠左室血流动力学性能无明显影响(P>0.05),但静脉注射不同剂量NaHS后,大鼠血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和髓过氧化物酶(MPO)浓度随血浆H2S浓度的增加而增加,尤其是NaHS14.0μmol/kg组血浆TNF-α和MPO浓度的增加较明显(P<0.05)。结论超生理剂量H2S对健康大鼠左室流体动力学性能无影响,但可导致重要脏器的炎症反应。
72559	葛根素联合卡托普利对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响	目的观察葛根素联合卡托普利治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将120例CHF患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素注射液400 mg加入葡萄糖注射液或生理盐水500 mL中静脉输注;口服卡托普利30 mg,一日3次。两组均以2周为一个疗程。结果治疗组总有效率为81.67%,对照组总有效率为66.67%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后心功能指标较治疗前明显改善(P<0.05),炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素联合卡托普利治疗充血性心力衰竭可明显改善患者心功能,并降低炎症因子hs-CRP、TNF-α水平。
72568	急性冠脉综合征患者血浆RAS与纤溶系统的相关性分析	目的探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)与纤溶系统在急性冠脉综合征(ACS)发生发展中的相互作用。方法选取ACS患者80例,急性心肌梗死(AMI)组40例,不稳定型心绞痛(UA)组40例,同时设立对照组40例,比较3组间血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与组织纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)含量的差异,同时对80例ACS患者进行AngⅡ与PAI-1相关性分析。在ACS患者中选取30例,进行血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)干预性研究,其中ACEI组15例,非ACEI组15例,两组在常规药物治疗的基础上,ACEI组加用贝那普利10 mg/d,2周~8周后再次测定PAI-1的水平,比较PAI-1水平下降的情况。结果 ACS患者AngⅡ与PAI-1含量明显高于对照组(P<0.001),其中AMI组AngⅡ与PAI-1水平又明显高于UA组(P<0.001)。AngⅡ与PAI-1的水平呈显著正相关(b'=0.457,P<0.05)。2周~8周后使用贝那普利进行治疗的ACS患者较未使用贝那普利的患者血中PAI-1的水平明显下降(P<0.001)。结论 RAS与纤溶系统不是相互独立地作用于心血管系统,而是密切相关,协同作用,共同参与了
72569	ACS患者血浆vWF和PAI-1水平与冠状动脉狭窄的相关性研究	目的探讨血浆假性血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)水平与冠状动脉狭窄的相关性。方法测定58例急性冠脉综合征(ACS)患者vWF和PAI-1含量,按造影结果分为单支病变与多支病变组,Gensini法计算冠脉造影积分。结果多支病变组与单支病变组的vWF水平分别为(160.39±35.07)%与(134.06±24.91)%,PAI-1水平分别为66.42 ng/mL±14.10 ng/mL与54.30 ng/mL±10.32 ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);vWF、PAI-1水平与冠脉病变数及积分有明显相关性。结论 vWF,PAI-1水平与急性冠脉综合征患者冠状动脉狭窄相关。
72570	非绝经期女性冠心病患者相关危险因素及其冠脉病变特点分析	目的探讨非绝经期女性冠心病患者相关危险因素及其冠脉病变特点。方法选择非绝经期女性患者157例,分为正常对照组(A组)和冠心病组(B组),B组患者再根据冠脉病变程度分为B1组、B2组和B3组。危险因素包括血脂异常、2型糖尿病、高血压病、吸烟、早发冠心病家族史、肥胖、高尿酸血症等。结果 B组高血压、糖尿病的患病率明,体重指数、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)比较有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,高TG血症为非绝经期女性冠心病最显著的独立危险因素,其他依次为糖尿病、高血压、hs-CRP升高、高LDL-C血症(P<0.05)。结论高TG血症为非绝经期女性冠心病最显著的独立危险因素,其他依次为糖尿病、高血压、hs-CRP升高、高LDL-C血症,随着危险因素的增多,冠脉病变程度与范围有增加趋势。
72571	血浆心钠肽和内皮素1在心力衰竭患者中的浓度变化及相关性分析	目的探讨不同心功能分级心力衰竭患者心钠肽(ANP)、内皮素1(ET-1)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVEDD)是否有差异。方法应用ELISA法测定56例充血性心力衰竭(CHF)患者血浆ET-1和ANP浓度,心脏多普勒超声检查心脏LVEF和LVEDD。结果心衰组血浆ANP及ET-1浓度明显高于正常对照组,且均随心衰程度的加重而显著增加,心衰患者中血浆ANP与ET-1浓度变化成正相关,ANP、ET-1均与LVEF呈明显负相关,且与LVEDD呈正相关。结论血浆ANP、ET-1水平在心衰患者中明显升高,心功能越差,ANP及ET-1水平越高;心衰患者中,ANP及ET-1的合成与释放水平可能与LVEF和LVEDD有关。
72572	应用12导心电图预测心肌梗死患者左室射血分数	目的应用12导心电图aVR法预测心肌梗死患者左室射血分数(LVEF),并与超声心动图(UCG)所测的LVEF对照研究。方法收集我院近10年来心肌梗死患者142例,其中急性心肌梗死(AMI)76例,陈旧性心肌梗死(QMI)66例,并与81名正常人为对照组。计算12导心电图aVR导联电压之和,据公式LVEF=β1aVR+β2age(β1=2.264,β2=0.645)求出LVEF,并与UCG所测的LVEF对照。结果对照组两种方法均值无统计学意义(P>0.05),且一致性范围较窄。AMI组、QMI组两种方法均值差异有统计学意义(P<0.001),且一致性范围相对较宽,但明显低于文献报道的心导管法与UCG法对照的误差。结论用12导心电图aVR法预测LVEF是较UCG法更加经济、简便、快捷的一种新方法。
72573	肥厚型心肌病患者的心电图特点分析	目的探讨肥厚型心肌病(HCM)患者的心电图特点。方法 36例已确诊的HCM患者,按肥厚部位分为室间隔肥厚21例,游离壁肥厚3例,心尖部肥厚6例,全心弥漫性肥厚6例,分析其心电图特点。结果 ST-T改变最多34例(94.4%),ST段下移的程度在4型间差异无统计学意义(P>0.05),T波倒置振幅超过0.5 mV者26例(72.2%),T波倒置在心尖肥厚组多于间隔肥厚组(P<0.05)。异常Q波13例(36.1%),病理性Q波多出现在室间隔肥厚型患者中,间隔肥厚为主患者中,11例(52.4%)存在病理性Q波,心尖肥厚、单纯游离壁肥厚组均仅1例心电图存在病理性Q波。结论 HCM患者的心电图表现呈多样性,特异性不高,但敏感性较高。ST段改变、T波倒置、异常Q波是肥厚型心肌病患者的主要心电图表现。
72574	诱导型一氧化氮合酶在衰老大鼠心肌对缺血再灌注损伤敏感性增加中的作用	目的探讨衰老大鼠心肌组织过氧亚硝基阴离子(ONOO-)的来源及其在衰老大鼠心肌对缺血再灌注损伤敏感性增加中的作用。方法选取雄性成年SD大鼠和衰老SD大鼠,随机分为3组,成年缺血再灌注组(缺血30 min,再灌注24 h)、衰老缺血再灌注组(缺血30 min,再灌注24 h),衰老缺血再灌注+1 400W组,缺血30 min,再灌注24 h,缺血前24 h及再灌注前25 h分别腹腔注射诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的特异性阻断剂1 400W。采用Evans blue和TTC双染法检测心梗面积;用ELISA法检测心肌组织硝基酪氨酸(NT)含量;用Western-blot蛋白印迹法检测大鼠心肌组织中iNOS的蛋白表达水平。结果与成年缺血再灌注组相比,衰老缺血再灌注组心梗面积增大(P<0.05);心肌组织NT含量较成年缺血再灌注组明显增高(7.29±0.1 vs 4.61±0.1,P<0.05);iNOS表达增高(P<0.05);与衰老缺血再灌注组比较,衰老缺血再灌注+1 400W组NT含量减少(3.2±0.1 vs 7.29±0.1,P<0.05);心肌梗死面积减小。结论衰老大鼠对心肌缺血再灌注损伤的敏感性增加可能与衰老大鼠心脏中iNOS表达升高有关,催化生成大量NO进而生成毒性的ONOO-,从而损伤心肌。
72575	比索洛尔与阿托伐他汀对高血压大鼠心肌纤维化影响的实验研究	目的探讨单独或联合应用比索洛尔与阿托伐他汀对肾性高血压大鼠心肌纤维化的影响。方法采用两肾一夹方法建立肾性高血压大鼠模型。将24只大鼠随机分为比索洛尔组、阿托伐他汀组、比索洛尔联合阿托伐他汀组,每组各8只。12周后测量左心室重量指数(LVMI),检测心肌羟脯氨酸(HC)浓度,苦味酸-酸性品红(VG)染色检测心肌胶原容积分数(CVF),免疫组化法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。结果与治疗前相比,比索洛尔组与阿托伐他汀组血压、LVMI、HC、CVF均明显降低(P<0.05)。MMP-9表达降低(P<0.05),且比索洛尔组上述指标改善优于阿托伐他汀组,联合用药组较另外两组改善明显(P<0.05)。结论比索洛尔与阿托伐他汀均能有效抑制大鼠心肌纤维化的形成,其机制与降低MMP-9表达水平有关,且比索洛尔疗效优于阿托伐他汀,联合用药组疗效更加明显,二者之间存在协同作用。
72576	人工寒潮对高血压大鼠脑内ET、CGRP、TF和TM的影响	目的通过检测易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)经历人工寒潮后体内内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、组织因子(TF)和血栓调节蛋白(TM)的表达变化来探索其临床意义。方法双肾双夹法复制RHRSP模型,随机分为寒潮组和非寒潮组,并于寒潮的不同时段处死两组大鼠获取脑组织,采用免疫组织化学方法检测脑组织中的ET、CGRP、TF和TM的表达。结果寒潮组ET、CGRP、TF和TM的表达在寒潮后3 h、6 h1、2 h明显高于非寒潮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经历寒潮的RHRSP中ET、CGRP、TF和TM的表达增高,这些变化可能与脑卒中的发病有一定关系。
72577	老老年高血压病患者血压昼夜节律对心率变异性的影响	目的探讨老老年高血压病(EH)患者血压昼夜节律(BPCR)对心率变异性(HRV)的影响。方法应用24 h动态血压监测仪监测82例年龄≥80岁的EH患者血压水平,根据夜间血压下降率将患者分非杓型组和杓型组,测定两组患者的HRV指标。结果非杓型组的全程全部窦性R-R间期标准差(24 h SDNN)、全程全部窦性R-R间期的平方根(rMSSD)分别为100.30 ms±22.32 ms与116.32 ms±20.21 ms低于杓型组(P<0.05);非杓型组的两个相邻R-R间期相差≥50 s的心跳数所占心搏数的百分比(PNN50)为(4.3±2.8)%小于杓型组的(5.4±5.0)%(P<0.05)。结论夜间血压下降减少促进老年EH患者的心血管自主神经病变(CAN)进展。BPCR异常是老老年EH患者CAN的一个重要的独立预测指标,在老老年EH的防治中应重视夜间血压的控制,减少心脑血管事件的发生。
72578	心可舒联用厄贝沙坦和氨氯地平对中重度高血压左室肥厚心肌缺血的疗效观察	目的评价心可舒与厄贝沙坦、氨氯地平联用治疗中重度原发性高血压左室肥厚心肌缺血的临床疗效。方法将96例患者随机分为两组,治疗组(48例)口服心可舒4片,1日3次;厄贝沙坦150 mg,1日1次;氨氯地平5 mg,1日1次。对照组(48例)口服厄贝沙坦150 mg,1日1次;氨氯地平5 mg,1日1次。两组均治疗8周为1个疗程。观察两组治疗前后心电图、超声心动图、临床症状、血压等措施指标变化,并进行评价。结果两组均能有效降低血压、改善心肌缺血和逆转左室肥厚,但在缓解临床症状、心肌缺血改善上和逆转左室肥厚(左室舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度)方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论心可舒与厄贝沙坦、氨氯地平联用治疗高血压可明显缓解临床症状,逆转左室肥厚,改善心肌缺血。
72579	厄贝沙坦对原发性高血压患者心率变异性的影响	目的探讨厄贝沙坦对原发性高血压(EH)患者心率变异性(HRV)的影响。方法 76例原发高血压患者,每日口服厄贝沙坦治疗,分别测定患者治疗前、治疗6个月和治疗1年HRV。结果药物治疗6个月和治疗1年与治疗前相比,HRV有统计学意义,其中,相邻正常RR间期标准差(SDNN)、相邻正常RR间期差值的方差(rMSSD)、相邻正常RR间期差值大于50 ms的窦性心律占心搏总数的百分比(PNN50)、高频功率(HF)明显增加(P<0.05),而低频功率(LF)及LF/HF则明显降低(P<0.05)。药物治疗1年与治疗6个月比较,SDNNr、MSSD和PNN50继续增加(P<0.05),LF和LF/HF无明显差异。结论厄贝沙坦对原发性高血压患者的HRV有显著改善作用。
72580	高血压患者血浆脑钠肽与心功能指标的相关性研究	目的研究高血压患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平与超声心动图指标、心电图V1导联P波终末电势(PtfV1)的相关性。方法将147例门诊及住院患者分为高血压1级(10例)、高血压2级(21例)、高血压3级(39例)、高血压伴舒张性心衰(DHF,42例)、高血压舒张伴收缩性心衰(DHF+SHF,35例)5组,同时选取35名健康者为对照组。测定血浆BNP水平,利用超声心动图测定每组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左房内径(LAD),常规描记12导联心电图并计算V1导联P波终末电势,对结果进行统计学处理。结果 BNP水平在高血压3级与正常对照组、高血压1级、高血压2级,高血压伴DHF组与其他各组,高血压DHF+SHF组与其他各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。随着高血压级别增加和心功能恶化,BNP水平呈逐渐上升趋势。血浆BNP值与左室射血分数(LVEF)呈负相关性(r=-0.767,P<0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.642,P<0.01),BNP水平与LAD呈正相关(r=0.706,P<0.01),与PtfV1呈负相关(r=-0.623,P<0.01)。结论临床上对高血压患者进行血浆BNP水平测定,结合超声心动图测定指标、心电图V1导联P波终末电势,有助于了解高血压患者心脏损害程度,诊断舒张性心衰和对心功能进行综合评估。
72581	棓丙酯注射液治疗不稳定型心绞痛96例临床观察	目的观察棓丙酯注射液联合其他药物治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法不稳定型心绞痛患者96例,随机分为治疗组与对照组。所有患者均接受抗心绞痛治疗(给予硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类调脂药等),治疗组加用棓丙酯注射液,10 d为1个疗程。观察心绞痛症状缓解和心电图改善情况及血液流变学指标,观察血尿常规、肝功能、肾功能、血糖及不良反应发生情况。结果两组均能明显缓解心绞痛发作和改善心电图缺血性ST段下移(P<0.05),明显降低全血黏度(高切、低切)、血浆黏度(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论棓丙酯注射液联合用于治疗不稳定型心绞痛疗效确切,且能明显改善缺血性心电图,安全可靠。
72583	神经内科患者医院获得性肺炎的临床分析	目的调查分析神经内科患者医院获得性肺炎(HAP)的发生率及其主要危险因素。方法对2007年10月—2009年10月我院住院的1 898例神经内科患者进行回顾性研究分析。结果共112例发生HAP,医院感染率5.90%,其中死亡7例,感染组病死率6.25%。结论神经内科患者HAP发生率及死亡率较高,且危险因素较多而复杂。应加强医院感染的监测,并根据主要危险因素采取有效的预防措施,以减少发生率及病死率。
72584	阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发心律失常临床观察	目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与心律失常的相关性。方法对经多导睡眠呼吸监测仪(polysomnogra-phy,PSG)监测确诊的62例患者行同步24 h动态心电图监测,根据PSG结果选20例单纯鼾症患者对照分析。结果观察发现OSAS患者体重、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、动态血氧饱和度改变及心律失常发生率较对照组有统计学意义(P<0.01),OSAS组心律失常发生率明显高于鼾症患者。结论 OSAS患者心律失常的发生与呼吸暂停低通气指数及低氧血症密切相关。
72585	57例糖尿病合并高血压患者降压治疗临床分析	目的探讨糖尿病合并高血压患者降压治疗情况。方法将57例糖尿病合并高血压患者从性别、发病年龄、家族史、病程、并发症、高血压级别、药物治疗等方面进行分析。结果应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)20例,钙离子拮抗剂(CCB)25例,β受体阻滞剂10例,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)37例,利尿剂5例;单一用药11例,联合用药46例。结论糖尿病合并高血压者,应尤先考虑血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,血压控制不满意,渐加用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂,将血压控制达标,延缓并发症的发生。
72586	Tei指数评价代谢综合征患者左心室功能的研究	目的通过检测左心室Tei指数来评价代谢综合征(MS)患者左心室功能的变化。方法 83例MS患者,分为非左室肥厚组(51例)与左室肥厚组(32例)。对照组为健康体检者85例。测定两病例组及对照组的左室射血分数(LVEF)及Tei指数。结果所有受试者LVEF正常。MS患者无论有无左室肥厚,其左心室Tei指数均显著大于对照组。MS左室肥厚组的左心室Tei指数较非左室肥厚组有增大的趋势。结论 MS早期,左室结构尚未出现改变时已经有左室舒张功能的减低,左室肥厚的发生会进一步加重左室舒张功能的障碍。左心室Tei指数增加对于MS左室收缩功能尚未发生改变时,及早发现左室舒张功能障碍具有一定意义。
72587	冠脉搭桥术后并发急性肺栓塞临床分析	目的针对冠状动脉搭桥冠状动脉旁路移植(CABG)术后并发急性肺栓塞的患者,探讨其发病特点,诊断程序及治疗措施。方法选择14例冠脉搭桥术后并发急性肺栓塞患者,对其发病特点、辅助检查、诊断、治疗及转归进行临床评估、分析。结果发病与高龄、术前经股动脉穿刺冠造、使用IABP、手术方式及合并高血压或糖尿病等密切相关。辅助检查超声心电图呈典型改变的占72.6%,血气分析低氧血症的占60.2%,血浆D-二聚体>500μg/L的占87.4%,螺旋CT诊断敏感性92%。确诊后接受溶栓治疗的9例,未接受溶栓治疗5例,死亡3例,随访复发1例。结论冠脉搭桥术后并发急性肺栓塞者并不少见,其发病率与易患因素密切相关。对于血流动力学不稳定的急性肺栓塞,床旁无创检查可迅速确立诊断,并指导治疗,溶栓治疗可以提高其生存率。
72588	腺苷联合左卡尼汀预处理在非体外循环下冠脉旁路移植术中对2型糖尿病患者的心肌保护作用	目的探讨腺苷联合左卡尼汀缺血预处理在非体外循环下冠状动脉旁路移植术中对2型糖尿病患者的心肌保护作用。方法选择因冠心病三支病变拟行择期非体外循环冠状动脉旁路移植术2型糖尿病患者40例,随机分为试验组(A组)和对照组(B组)。A组患者入手术室麻醉诱导后均给予左卡尼汀0.1 g/kg加入生理盐水溶液100 mL中心静脉输注;由中心静脉导管泵入腺苷30μg/(kg.min),每10 min增加药量5μg/(kg.min)至吻合血管前停止。B组围术期不使用腺苷及左卡尼汀,麻醉诱导后只给予与A组相同容量的生理盐水,其余处理同A组。观察各组围术期心肌酶、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)、左室射血分数(LVEF)、血管活性药的使用情况,并同时记录包括ICU机械通气时间、围术期心肌梗死等数据。结果手术后72 h A组LVEF显著高于B组(P<0.05)。与T0时比较,两组T1、T2时血浆MDA浓度升高,T1~T6时cTnI和肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性增高,T1、T2时SOD活性降低(P<0.05)。与B组比较,A组T1、T2时血浆MDA浓度降低,T1~T6时cTnI和CK-MB活性降低,T1、T2血浆SOD活性明显升高(P<0.05)。结论腺苷联合左卡尼汀缺血预处理在T2DM患者非体外循环下冠状动脉旁路移植术中有一定的心肌保护作用。
72590	阿托伐他汀对高血压脑出血患者C-反应蛋白的影响	目的观察阿托伐他汀对高血压脑出血患者血清C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将高血压脑出血患者72例,随机分为两组,各36例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀口服,20 mg/d,共14 d。观察治疗前后患者血清CRP含量变化及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分变化。结果发病24 h内,两组患者血清CRP水平和NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),而病程的第14天,治疗组CRP水平和NIHSS评分低于常规组(P<0.05)。结论高血压脑出血急性期血清中CRP水平增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程;阿托伐他汀通过调节血清CRP水平而改善脑出血的预后。
72596	大鼠脑缺血再灌注后白细胞介素6的表达	目的观察白细胞介素-6(IL-6)在高血压大鼠MCAO后脑内与外周血中的表达及其关系。方法选用雄性健康的40只SD大鼠用双肾双夹法制成高血压模型,将高血压大鼠随机分假手术组与缺血2 h组;缺血2 h再分为再灌注3 h、12 h2、4 h3、d组。用线栓法制成大脑中动脉栓塞模型,IL-6含量用ELISA方法测定。结果在缺血2 h再灌注3 h脑内有IL-6的表达,并在再灌注24 h后达峰值;而在外周血中IL-6在缺血再灌注12 h达到峰值,但其含量明显低于脑内。结论脑内IL-6并非来源于外周血,脑缺血后脑内表达IL-6增多,且在缺血再灌注后期仍维持在较高水平。推测IL-6在脑缺血后的损伤中起一定的作用。
72598	盐酸美金刚治疗血管性痴呆临床疗效观察	目的观察盐酸美金刚(易倍申)治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法采用自身对照研究,36例血管性痴呆患者服用美金刚治疗12周,治疗前及治疗后第12周用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定疗效,并进行安全性评价。结果美金刚治疗12周后MMSE评分较治疗前提高3.6分,ADL评分较治疗前下降7.3分,差异均有统计学意义;3例(8.33%)出现轻度不良反应,均为一过性反应。结论美金刚治疗血管性痴呆有较好的疗效且安全性好。
72599	晚发性抑郁与认知功能障碍	目的探讨晚发性抑郁与认知功能障碍之间的关系,为晚发性抑郁症患者认知功能损害的临床决策提供客观依据。方法对20例晚发性抑郁患者(研究组)和20例青中年抑郁患者(对照者)进行抑郁和认知功能评定。结果研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)均分(22.5±0.6)分,对照组为(21.2±3.5)分,两组比较无统计学意义;研究组认知功能与对照组相比下降,在短时记忆功能、选择性注意功能、执行功能控制能力及集中努力上相比有统计学意义(P<0.05)。结论晚发性抑郁患者认知功能损害的显著特点是短时记忆功能、选择性注意功能差于青中年患者,执行功能障碍范围广、程度重。
72600	心脑舒通对血管性痴呆大鼠脑兴奋性氨基酸含量的影响	目的观察心脑舒通对血管性痴呆大鼠脑内谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)含量的影响,探讨心脑舒通治疗血管性痴呆的作用机制。方法采用高效液相色谱和紫外分光光度计比色法检测。结果模型组大鼠脑组织内Glu、Asp含量(8.34 nmol/mg±0.65 nmol/mg;3.46 nmol/mg±0.59 nmol/mg)明显低于假手术组(12.06 nmol/mg±0.96 nmol/mg;5.15 nmol/L±0.77 nmol/mg,P<0.01);心脑舒通组Glu、Asp含量明显高于模型组(P<0.05),但与假手术组比较无统计学意义。结论升高血管性痴呆大鼠脑内兴奋性氨基酸水平可能是心脑舒通治疗血管性痴呆的作用机制之一。
72601	三氯化铝对小鼠认知功能的影响	目的探讨三氯化铝(AlCl3)对小鼠认知功能的影响。方法断乳昆明种小白鼠,雌雄各半。随机分为对照组、低、中、高剂量组,每组8只。高剂量组、中剂量组、低剂量组分别饲喂含AlCl3饲料120 mg/(kg.d),12 mg/(kg.d),1.2 mg/(kg.d),对照组正常饲养。染毒9个月后用跳台试验、避暗试验和水迷宫试验检测小鼠的认知功能。结果小鼠跳台试验和避暗试验中,与对照组相比,高、中剂量组错误次数均明显增多(P<0.0 5),高剂量组与对照组相比潜伏期明显减短(P<0.05)。高剂量组避暗试验与对照组相比潜伏期明显减少(P<0.05)。与对照组比较,随着染铝剂量的增高,水迷宫试验低、中、高剂量组潜伏期明显延长(P<0.05),中、高剂量组穿越平台的次数明显减少(P<0.05)。结论三氯化铝可引起小鼠认知功能障碍。
72602	CPAP治疗对OSAHS及其合并高血压患者CRP和IL-6的影响	目的观察持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及其合并高血压患者血清C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择39例中、重度OSAHS患者和20例对照者进行血清CRP和IL-6水平的检测;对39例OSAHS患者进行CPAP治疗并检测治疗前后血清CRP和IL-6水平。比较OSAHS及合并高血压患者血清CRP和IL-6水平与对照者有无差别以及CPAP治疗后对OSAHS及合并高血压患者血清CRP和IL-6水平有无影响。结果单纯OSAHS组及OSAHS合并高血压组的血清CRP及IL-6水平均高于对照组(P<0.05),OSAHS合并高血压组血清CRP及IL-6高于单纯OSAHS组(P<0.05),OSAHS患者的血清CRP及IL-6水平分别与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r1=0.6 8 3、r2=0.6 0 7,P<0.0 1)。经CPAP治疗后单纯OSAHS组及OSAHS合并高血压组血清CRP及IL-6水平较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 OSAHS患者血清CRP和IL-6增高,存在炎症反应,CPAP治疗能降低患者血清CRP和IL-6的水平,减轻OSAHS患者机体的炎症反应。
72603	吸烟与青年急性心肌梗死患者的关系探讨	目的探讨吸烟与青年急性心肌梗死(AMI)患者的关系。方法比较青年组(年龄≤45岁)与中老年组(年龄>45岁)AMI患者的吸烟情况及临床特点,检测青年组不同程度吸烟者的血小板聚集率水平(PAGM)、血栓烷B2(TXB2)水平。结果与老年组比较,青年组患者高血压、血脂异常、糖尿病等危险因子较老年组少见,青年组所有男性均吸烟是最突出的特征;青年组主要是近期大量吸烟,而老年组主要是烟龄长,有的近年已戒烟。青年中吸烟量为(10~19)支/日者与吸烟量>20支/日者的PAGM水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年人AMI常为急性起病,多为血栓性病变,吸烟是青年人AMI独立危险因子。吸烟可能通过激活血小板聚集性,而引起血管痉挛及血栓形成。
72608	依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死临床研究	目的观察依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择80例脑梗死患者,随机分为治疗组(41例)与对照组(39例),治疗组予以依达拉奉联合疏血通治疗,对照组予以疏血通注射液治疗。观察治疗两周后两组神经功能缺损评分和日常生活能力评分变化,并随时记录用药不良反应。结果治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显,日常生活能力评分较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组显效率及总有效率为63.4%、85.3%,对照组显效率及总有效率48.9%、69.1%,两组比较有统计学意义。结论依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死疗效显著,有利于尽快控制病情,降低致残率。
72609	实验性脑出血大鼠急性期脑组织含水量与ET、NO含量的关系	目的观察大鼠脑出血后血肿周围脑组织含水量与内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量之间的关系,探讨ET、NO在脑出血后脑水肿形成中的作用,为临床治疗提供新的理论依据和方法。方法选用健康雄性SD大鼠48只,体重250 g~300 g,随机分为脑出血组和假手术对照组,每组24只,两组动物再随机分为术后1 d、3 d、5 d、7 d四个时间点,每个时间点6只。通过脑内注射胶原酶建立大鼠脑出血模型。测定不同时间点脑组织含水量与ET、NO含量。结果脑出血组各时间点脑组织含水量及ET、NO含量均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。脑组织含水量与ET、NO含量之间呈正相关关系(P<0.05或P<0.01)。结论脑出血后ET、NO过量生成,且与脑水肿程度呈正相关关系。脑出血后脑水肿的发生与ET和NO过量生成有关。
72610	1072例冠心病住院患者中医证候分布特点的多中心横断面研究	目的对冠心病住院患者进行横断面调查,分析中医证候分布特点,以期为冠心病中医临床辨治提供参考。方法利用冠心病中医临床信息采集系统,实时采集京津地区9家中医及中西医结合医院1 072例冠心病住院患者的病史及中西医诊断信息,并将中医诊断复合证型拆分为寒凝、火热、气滞、痰浊、痰热、血瘀、气虚、血虚、阴虚、阳虚、水饮11个证候要素,分析冠心病不同亚型及合并不同疾病住院患者的中医证候分布特点。结果冠心病住院患者最常见证候要素为血瘀(81.4%),其次为气虚(56.8%)、痰浊(48.5%)、阴虚(25.1%)。冠心病各亚型及冠心病合并不同疾病患者之间证候分布特点有所差异,劳力性心绞痛患者中气阴两虚、痰热较其他病种常见,心律失常患者阳虚、痰热比例较高,心功能不全患者以阳虚、痰浊、水饮为特点,冠心病合并高脂血症患者气虚、痰浊较多,冠心病合并糖尿病患者辨证属阴虚者较多。结论冠心病不同亚型或合并不同疾病患者中医证候分布有不同特点,为中医辨治提供了参考依据。
72611	益气活血通络法治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察益气活血通络法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者82例,随机分为两组,对照组常规给予硝酸盐剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂;治疗组在对照组常规治疗基础上加用益气活血通络中药(黄芪、丹参、川芎、三七、降香、红花等)。结果治疗组心绞痛疗效总有效率达95.2%,心电图总有效率50.0%,对照组分别为77.5%、37.5%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论西药常规治疗的基础上加用益气活血通络中药是治疗心绞痛的一种安全有效方法。
72612	灯盏花素注射液对冠心病患者血清hs-CRP、IL-6的影响	目的探讨灯盏花素注射液对冠心病患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平的影响,并对其在冠心病治疗中的疗效进行分析。方法将43例冠心病患者随机分治疗组(22例)和对照组(21例),并以25名健康体检者作为正常组。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液40 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注。检测并对比治疗组与对照组治疗前后血清hs-CRPI、L-6水平变化,分析其对冠心病的影响及作用,作出相关性分析,并分析了两组的疗效。结果治疗组和对照组治疗前血清hs-CRP和IL-6水平均明显高于正常组(P<0.01);治疗组治疗后3 d、7 d、15 d血清hs-CRP和IL-6水平较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01),15 d时与正常组相比无统计学意义(P>0.05)。血清hs-CRP水平与IL-6水平呈明显的正相关(r=0.6 1 2 1,P<0.0 1)。在缓解心绞痛和心电图疗效方面,治疗组总有效率分别为9 0.9 1%和72.73%,均高于对照组85.71%和66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP和IL-6共同参与了冠心病复杂的炎症反应,灯盏花素注射液对冠心病有确切疗效,并对冠心病心绞痛患者的疗效可能与降低冠心病患者的血清hs-CRP、IL-6水平有关。
72613	丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆内皮素和C反应蛋白的影响	目的观察丹红注射液治对急性冠脉综合征(ACS)患者内皮素(ET)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法将136例ACS患者随机分成丹红组和丹参组,在常规治疗的基础上,丹红组予丹红注射液静脉输注,对照组予复方丹参注射液静脉输注,10 d后观察两组患者ET、CRP的变化。结果治疗后丹红组ET和CRP明显下降(P<0.05),与丹参组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液治疗ACS有效,并能明显降低ACS患者的ET和CRP水平。
72614	益心汤治疗冠心病心力衰竭临床观察	目的观察益心汤治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将108例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益心汤治疗。于不同时间观察多普勒二维超声心动图(2DE)的左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗组治疗后第7天、第14天、第30天LVEDV较治疗前明显降低(P<0.05),LVEF较治疗前明显升高(P<0.05),与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西医常规加益心汤治疗可以显著改善左心室收缩功能。
72615	九味宁心汤治疗慢性心力衰竭40例疗效观察	<正>慢性充血性心力衰竭即慢性心功能不全,是多数器质性心脏病几乎无可避免的晚期主要病理特征。近年来,随着中医药在临床的广泛应用,表现出对慢性病治疗的显著疗效,我院采用九味宁心汤治疗80例慢性心力衰竭病人,疗效显著,现将结果报道如下。
72616	羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎临床观察	目的观察羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎临床疗效。方法将75例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用羌葛解心汤,每日1剂,连续治疗4周。观察治疗前后临床症状、体征、心电图及心肌酶谱变化。结果治疗组缓解急性病毒性心肌炎临床症状、体征总有效率明显高于对照组(97.8%比83.3%,P<0.05);心电图心律失常改善总有效率高于对照组(86.7%比66.7%,P<0.05);治疗组心肌酶谱恢复程度优于对照组(P<0.05)。结论羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎疗效显著优于单纯西药治疗。
72617	松龄血脉康胶囊治疗更年期高血压临床观察	目的观察松龄血脉康对更年期高血压的临床疗效。方法将103例更年期高血压患者随机分为两组。治疗组52例,服用科素亚和松龄血脉康,对照组51例,单纯服用科素亚,治疗30 d。结果治疗组总有效率为63.4%,对照组为20.1%。治疗组优于对照组(P<0.01)。结论松龄血脉康具有良好的协同降低血压作用,治疗更年期高血压有很好疗效。
72619	中医药综合疗法治疗急性脑梗死临床观察	目的观察中医药综合疗法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将108例急性脑梗死患者随机分为中医药综合疗法组、灯盏花素针配合光量子液体治疗仪组和灯盏花素针组各36例,3组疗程均为14 d。结果中医药综合疗法组疗效明显优于灯盏花素针配合光量子液体治疗仪组和灯盏花素针组(P<0.05)。结论中医药综合疗法治疗急性脑梗死有较好的临床疗效。
72620	针刺加运动疗法治疗脑梗死患者肢体功能障碍的临床研究	目的探讨针刺加运动疗法对脑梗死患者肢体功能障碍恢复的影响。方法将68例脑梗死肢体运动障碍患者,随机分为针刺加运动疗法组与醒脑开窍针刺组,每组34例。两组患者均在临床药物治疗的基础上同时进行针刺治疗,针刺加运动疗法组在针刺同时进行针对性的肢体运动疗法康复。两组分别于治疗前及治疗2个疗程后采用Fugl-Meyer运动评价法(FMA)评分。结果经过2个疗程的治疗,两组患者FMA评分均有改善,但针刺加运动疗法组明显优于醒脑开窍针刺组(P<0.01)。结论针刺加运动疗法是治疗脑梗死患者肢体功能障碍的有效方法。
72621	中医辨证治疗急性脑梗死临床研究	目的观察中医辨证治疗急性脑梗死临床疗效。方法将150例病人分为风痰阻络组、痰热腑实组、气虚血瘀组、阴虚风动组与对照组,每组各30例。各中医证型组在基础治疗上根据辩证分型分配中药,对照组在基础治疗上口服阿司匹林。结果风痰阻络组愈显率66.67%,痰热腑实组愈显率66.67%,气虚血瘀组愈显率60.3 3%,阴虚风动组愈显率6 0.3 3%,对照组愈显率50.00%。各中医证型组优于对照组(P<0.05);各中医证型组治疗后第7天、第14天、第21天NIHSS评分较治疗前均降低,各中医证型组降低程度优于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死在西医规范化治疗的基础上进行中医辨证治疗可明显提高临床疗效。
72622	松龄血脉康对急性脑梗死患者神经功能康复和睡眠障碍的影响	目的观察松龄血脉康胶囊对急性脑梗死患者神经功能康复和睡眠的影响。方法 76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均按常规给予清除自由基,脑保护,改善循环,抗血小板,他汀类等治疗,治疗组加服松龄血脉康胶囊。观察两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血液流变学的变化,同时进行神经功能缺损评分(NDS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)。结果治疗2周后,两组患者血hs-CRP、血液流变学指标均有改善,但治疗组改善更为明显(P<0.05);治疗后治疗组NDS和PSQI显著下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论松龄血脉康胶囊具有抗炎、抗氧化应激损伤、促进血液循环的作用,能有效改善急性脑梗死患者的睡眠障碍,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。
72623	针刺结合音乐疗法治疗脑卒中后抑郁症疗效观察	目的观察针刺结合音乐疗法对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法脑卒中后抑郁症患者113例,随机分为治疗组和对照组,在脑卒中常规治疗基础上,对照组予以百忧解治疗,治疗组予以针刺结合音乐疗法治疗,各组在治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察其疗效及起效时间。结果治疗组总有效率为91.23%,平均起效时间12.6 d;对照组总有效率为89.29%,平均起效时间16.9 d。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);平均起效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合音乐疗法治疗中风后抑郁症有良好疗效,与药物治疗相比,具有起效快,副反应小的优点。
72625	化痰活血益气汤治疗脑梗死91例临床观察	目的观察化痰活血益气汤治疗脑梗死临床疗效。方法将187例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组91例,在西医常规治疗基础上加用化痰活血益气汤治疗,对照组96例,采用西医常规治疗,连续治疗2个月观察疗效。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率93.8%;治疗组治疗后神经功能缺损评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(P<0.05)。结论化痰活血益气汤结合西医常规治疗对脑梗死有较好的疗效。
72626	针刺筋会穴阳陵泉对帕金森模型小鼠黑质TH和GFAP表达的影响	目的观察比较1-甲基-4-苯基-1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森小鼠模型及其接受针刺治疗后黑质酪氨酸羟化酶(TH)和星形胶质细胞的胶质原纤维性蛋白(GFAP)的表达变化。方法以腹腔注射(30 mg/kg)MPTP诱导7 d形成帕金森小鼠模型,针刺双侧筋会穴"阳陵泉"及"舞蹈震颤区",每日1次共治疗21 d。针刺结束后,采用免疫荧光组化检测小鼠脑黑质TH的和GFAP的表达变化。结果在7 d造模后,模型组和针刺组TH阳性细胞显著丢失;治疗结束后,与模型组比较,针刺组TH阳性细胞数量增加,正常组和针刺组GFAP的阳性细胞数量减少。结论 MPTP可促进帕金森模型小鼠表达;针刺筋会穴阳陵泉可对MPTP诱导小鼠黑质多巴胺能神经有保护作用,能明显地减弱MPTP伤害性刺激引起的行为反应。
72627	再论冠心病的辨病与辨证论治	冠心病的中西医结合诊疗一直是积极探讨的题目。随着医学的进步,对冠心病病理病机的深入认识,新诊疗技术的发展,中医界在广泛接受新的冠心病现代诊疗技术的同时,也明确冠心病辩证与辨病必须结合的观点。现已经构建了胸痹心痛病证结合为主的诊疗方向,但辨证论治不能偏废。
72628	参松养心胶囊治疗室性早搏合并窦性心动过缓疗效观察	目的评价参松养心胶囊治疗室性早搏合并窦性心动过缓的疗效。方法入选48例室性早搏合并窦性心动过缓的患者,随机分为治疗组(27例)和对照组(21例),其中对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参松养心胶囊治疗。比较两组临床症状缓解情况及24 h动态心电图的变化。结果临床症状疗效:对照组显效率为23.8%,总有效率为66.7%;治疗组显效率为33.3%,总有效率为92.6%。治疗组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05)。心电图疗效:对照组显效率为19.1%,总有效率为66.7%;治疗组显效率37.0%,总有效率88.9%。治疗组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗室性早搏合并窦性心动过缓,疗效确切。
72629	参麦注射液治疗充血性心力衰竭56例临床观察	目的观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法符合充血性心力衰竭诊断标准的住院病人112例,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组除治疗原发病外,均给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂。观察组在对照组的基础上加用参麦注射液静脉输注,每日1次,14 d为1个疗程。结果观察组总有效率92.9%、显效率55.4%;对照组总有效率为76.8%、显效率46.4%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液是治疗血性心力衰竭的有效药物之一。
72631	自拟散风通络汤预防性治疗成年人偏头痛96例	目的观察散风通络汤预防性治疗成年人偏头痛的临床疗效。方法选择符合条件的偏头痛病人176例,随机分为治疗组96例和对照组80例,对照组口服普萘洛尔,治疗组口服散风通络汤。观察比较两组临床疗效。结果经8周治疗,治疗组总有效率为92.71%,高于对照组的67.50%(P<0.05),且治疗组治疗后在减少头痛发作频率、发作次数反面均优于对照组(P<0.05)。结论散风通络汤预防性治疗成年人偏头痛,较应用普萘洛尔疗效显著。
72633	自拟补气活血汤治疗老年痴呆症的临床观察	目的研究补气活血中药治疗老年痴呆的疗效。方法将80例老年痴呆患者随机分为治疗组与对照组,各40例。对照组口服盐酸多奈哌齐片;治疗组予自拟补气活血汤治疗。以《老年痴呆疗效评定标准》、简易智能量表(MMSE)、生活能力日常生活量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)进行临床观察并统计分析。结果治疗组总有效率为8 5.0%,高于对照组的7 7.5%(P<0.05)。治疗组治疗后MMSE、HDS量表得分也显著高于治疗前(P<0.05),ADL量表得分比治疗前明显降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补气活血中药有补气活血、化瘀祛痰、益气醒脑的功效。
72634	心脑舒通胶囊对颈动脉粥样硬化软斑块的影响	目的观察心脑舒通胶囊对颈动脉粥样硬化斑块中的软斑块的影响。方法将符合入选标准的157例患者随机分为治疗组和对照组。对照组予辛伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脑舒通胶囊治疗,疗程均为3个月。两组患者治疗3个月后复查彩超,记录斑块性质、大小和数目等。结果两组软斑块消退、软斑块数目减少、斑块稳定情况,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论心脑舒通有良好的抗动脉粥样硬化协同作用,能进一步稳定斑块,从而减少脑血管事件的发生。
72635	针刺治疗中风失语症的思路和方法	<正>中风失语症(Aphasia)是针灸临床中最常见的疑难病症,约占中风病的20%以上,严重影响患者的生活质量和社会交往。笔者近年来,在以往研究针刺治疗中风失语症的基础上,辨证施治,辨病加减,巧用经验穴,特殊针法,主辅相配,不期收效明显,
72636	何立人治疗扩张型心肌病验案1例	<正>何立人教授是沪上名老中医,长于诊治各种中医内科疑难、重病杂症,尤擅心脑血管疾病。从医四十余载,熟研经文,博采众长,用药轻灵,心病却不独治心,调气血,和阴阳,扶正祛邪并重,独具匠心。学生有幸随师学习,现将随师侍诊时所遇1例扩张型心肌病诊疗经过报道如下,以飨同道。
72637	中医药治疗急性心肌梗死的系统评价	目的评价中医药治疗急性心肌梗死的有效性和安全性。方法设计随机临床试验的系统评价。检索中医药治疗急性心肌梗死的随机临床试验。无论使用盲法与否或以何种语言发表均无限制。结果 56篇文章符合纳入标准,对其中17篇Jadad评分质量相对较高的文章进行系统评价,结果显示中医药可以减少急性心肌梗死患者溶栓并发症,降低患者死亡率,提高患者临床总体疗效。结论根据本系统评价,中医药治疗急性心肌梗死安全有效,不良反应轻微。
72639	中药辨证治疗不同证型眩晕的临床疗效分析	目的观察中医辨证治疗不同证型眩晕的临床疗效。方法以尼莫地平为对照,随机分为中药组、西药组和中药加西药组,以头晕残障调查表(DHI)减分值为评价指标,观察不同证型3组患者的症状改善情况。结果阴虚型3组间疗效无统计学意义(P>0.05);痰浊型中药组疗效优于中药加西药组,有统计学意义(P<0.05);气虚型中药加西药组疗效优于西药组(P<0.05)。结论中药辨证治疗眩晕具有良好效果,在不同证型的眩晕中临床疗效存在差异,痰浊型和气虚型的中药疗效相对较好。
72640	面瘫1号方内服加耳后热敷治疗Bell麻痹临床研究	<正>Bell麻痹,又叫特发性面神经麻痹,是茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症。西医认为此病由于风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等引起面神经局部的神经营养血管痉挛,导致神经的缺血水肿,致使面神经受压和脱髓鞘。祖国医学称Bell麻痹为面瘫、口噼,多由于素体虚弱,禀赋不足,劳累过度,起居不慎,以至气衰血少,营卫不调,络脉空虚,外邪侵入面部阳明、少
72641	针刺联合川芎嗪处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响	目的观察针刺联合川芎嗪处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响。方法取健康SD大鼠18只,以线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型。随机分为假手术即正常对照组(A组,n=6)、缺血再灌注损伤对照组(B组,n=6)和针刺联合川芎嗪干预组(C组,n=6)。再灌注24 h后取脑,固定切片,染色。用大鼠行为学改变、病理形态学变化、凋亡细胞数三个指标对干预效果作出评价。结果成功复制大鼠鼠脑缺血再灌注损伤模型;针刺联合川芎嗪干预组效果显著,可明显改善缺血再灌注所致的神经元损伤。结论针刺联合川芎嗪处理能够有效抑制大鼠脑缺血再灌注损伤中神经细胞的凋亡,对大鼠有较好的脑保护作用。
72642	中医药干预颈动脉粥样硬化近十年研究现状	<正>颈动脉是全身动脉的一部分,是联系心脑两个重要脏器的桥梁,也是最容易受累的大血管之一。颈动脉粥样硬化(carotid athemsclerosis,CAS)即指双侧颈总动脉、颈总动脉分叉处及颈内动脉颅外段的管壁僵硬,内膜下脂质沉积、斑块形成以及管腔狭窄[1]。CAS与冠状动脉、脑动脉粥样硬化有着共同的病理基础和危险因素,而且由于其位置表浅,已被视为反映全身动脉粥
72643	中西药对冠心病内皮功能作用的研究进展	<正>内皮功能障碍与冠状动脉粥样硬化有密切关系,而且内皮功能障碍是预测心血管事件的独立预测指标,内皮功能具有较高的临床应用价值[1]。目前,中药和西药在治疗冠心病(CHD)血管内皮功能方面取得了众多进展,现将近年来相关研究综述如下。1西医研究1.1内皮功能与CHD的相关性血管内皮细胞功能失调被
72644	气滞血瘀证客观化研究进展	<正>气滞血瘀证作为一种常见的中医临床病症,其病证实质仍属当前中西医结合研究的热点与创新点。兹将当前对气滞血瘀证客观化研究的进展综述如下。1血流动力学对气滞血瘀证患者面部、舌尖或甲襞血流图、脉图、心血管功能的观测表明,其微循环红细胞聚集、管袢顶部淤血的发生率较高,且管袢横径低、排列紊乱、迂曲畸形[1],血管张力和弹性下降[2-4],外周血管动脉顺应性减低[5];种种血液或血管异常导致
72645	中医辨证分型治疗原发性高血压43例临床观察	<正>1资料与方法1.1临床资料2009年2月—2010年2月我院门诊及住院收治的74例原发性高血压病患者,按就诊顺序分为两组。治疗组43例,男28例,女15例;年龄30岁~73岁,平均66岁;病程1年~35年,平均22年。对照组31例,男21例,女10例;年龄33岁~67岁,平均64.5岁;病程1年~31年,平均24年。两组
72646	参麦联合冠心宁注射液治疗慢性心力衰竭	<正>慢性心力衰竭是临床常见病。本研究应用血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂、强心剂、利尿剂,加用参麦注射液联合冠心宁注射液治疗,疗效较好,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择我院2006年1月—2009年1月收治的慢性心力衰竭患者60例,全部病例符合NYHA心功能分级的诊断标准。将60例患者随机分成对照组和治疗组。对照组29例,男16例,女13例,年龄32岁~70岁,平均52.3岁;冠心病
72647	银杏叶提取物对大鼠急性心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响	目的探讨银杏叶提取物(EGB)对大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法采用结扎左冠状动脉前降支(LAD)30 min,再灌注2 h复制大鼠心肌缺血再灌注模型,分别以缺口末端标记法(TUNEL)及免疫组织化学法检测心肌凋亡细胞、心肌细胞Bcl-2、Bax基因的蛋白表达的变化。结果缺血再灌注(IR)组心肌细胞凋亡数量显著高于假手术组(P<0.0 1),EGB组心肌细胞凋亡明显受到抑制(P<0.0 1)。IR组和EGB组Bax、Bcl-2、P5 3基因蛋白表达均明显增加(P<0.01);EGB明显促进Bcl-2基因表达,同时抑制Bax、P53基因表达(P<0.01),Bcl-2和Bax的比值也随之升高。结论 EGB可明显下调Bax和P53基因的蛋白表达,上调Bcl-2基因的蛋白表达,从而显著抑制心肌缺血再灌注损伤(MIRI)后心肌细胞凋亡。
72648	稳心颗粒对大鼠心肌肥厚的影响及作用机制研究	目的观察稳心颗粒对大鼠心肌肥厚的影响,并探讨其相关机制。方法将30只大鼠随机分为对照组、异丙肾上腺素(ISO)组和ISO+稳心颗粒组,每组10只。检测心脏质量/体质量(HW/BW)及左室质量/体质量(LVW/BW),观察心肌细胞β-连环蛋白(-βcatenin)及c-myc蛋白的变化被观察。结果与对照组比较,ISO组大鼠HW/BW和LVW/BW明显增加(P<0.0 5),β-catenin及c-myc蛋白表达明显增加(P<0.0 5);与ISO组比较,ISO+稳心颗粒组大鼠HW/BW和LVW/BW明显降低(P<0.05),β-catenin及c-myc蛋白表达明显减少(P<0.05)。结论稳心颗粒可明显减轻大鼠心肌肥厚,这可能与-βcatenin及c-myc蛋白表达的变化有关。
72649	从钙超载角度探讨通脉养心丸心肌保护作用的机制	目的从抑制钙超载的角度探讨通脉养心丸抗细胞凋亡保护心肌的作用机制。方法采用大鼠心肌细胞原代培养方法获得正常心肌细胞并建立缺氧损伤细胞模型,采用FLIPR Calcium 4试剂盒检测药物对胞浆内钙离子浓度变化的影响;Annexin V/PI双染法检测心肌细胞总凋亡率。结果缺氧损伤组心肌细胞胞浆内钙离子浓度显著升高(P<0.01),通脉养心丸各剂量组变化不显著;再次加药后,通脉养心丸各剂量组胞浆内钙离子浓度均显著低于缺氧损伤组(P<0.01)。缺氧损伤组心肌细胞凋亡率显著升高(P<0.01),通脉养心丸4 g/kg、8 g/kg剂量组可显著降低心肌细胞凋亡率(P<0.01)。结论抑制心肌细胞钙超载是通脉养心丸抗心肌细胞凋亡保护心肌的作用机制之一。
72650	安宫牛黄丸对出血性中风大鼠的实验研究	目的研究安宫牛黄丸对出血性中风大鼠的影响。方法自发性高血压大鼠随机分为A组(空白对照组)、B组(模型组)、C组(西药治疗组)、D组(中药治疗组)、E组(中西结合治疗组),以自体血制作出血性中风大鼠模型,术后1 d、2 d3、d分别进行神经功能(肌力测验、平衡木行走试验)及血常规和凝血功能的测定。结果术后各组之间血常规、凝血功能差异无统计学意义(P>0.05),B组大鼠神经功能缺损较A组高(P<0.05),术后2 d、3 d C、D、E组神经功能缺损低于B组(P<0.05),E组神经功能缺损明显低于C组及D组(P<0.05),C组与D组间相比差异无统计学意义。结论安宫牛黄丸能减轻大鼠神经功能损,但对凝血功能、血常规无明显影响。
72654	围绝经期高血压中西医研究进展	<正>高血压是最常见的心血管疾病,其发病率有逐年增长的趋势,已经成为全球范围内的重大公共卫生问题。围绝经期是指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现于绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后一年,即绝经过渡期
72655	血管性痴呆的中西医研究现况	<正>血管性痴呆(VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,以遇事善忘、不能定向、理解错误、计算力差、情绪失控等认知、记忆、言语、情感、性格的精神减退或消失为特征[1]。据WHO统计,欧美的痴呆以阿尔茨海
72658	规范化三期中西医结合康复治疗中风方案研究	目的探讨规范化三期中西医结合康复治疗对中风患者综合能力的影响。方法选择2007年1月—2008年12月,在广西中医学院第一附属医院神经内科/针灸科住院的中风病急性期知情自愿患者80例,随机分为两组,每组40例。分别在1个月、3个月、6个月进行神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、牛津残障评分、汉语失语检查、汉密顿抑郁量表测定、Wechsler成人智力量表手册测定、生存质量评定。比较该方案对中风偏瘫患者的综合功能、认知能力、抑郁程度、改善生存质量等方面的影响及意义。结果两组患者在1个月、3个月、6个月后神经功能缺损评分减少、日常生活活动能力提高、残障率降低、言语障碍减低、精神稳定、智能正常、生存质量提高(P<0.05);其中规范化中西医结合康复组神经功能缺损评分,日常生活活动能力评分,牛津残障评分,汉语失语检查,汉密顿抑郁量表测定,Wechsler成人智力量表手册测定,生存质量评定均显著高于普通康复组(P<0.05或P<0.01)。结论规范化三级综合康复治疗方案是治疗脑卒中后康复的有效方法,降低了中风病致残率,促进了中风偏瘫患者综合功能的改善,其身心功能得到了最大程度的恢复,提高了患者的生存质量。
72659	几种冠状动脉粥样硬化大鼠模型建立方法比较	<正>动脉粥样硬化(AS)是一种慢性动脉疾病,可引起冠心病和脑梗死等,是我国和世界上严重危害人类生命健康的疾病之一,其发病率和死亡率均居各种疾病前列。有关AS的确切病因尚不清楚,有多个学说,如脂质浸润学说、损伤反应学说、免疫炎症
72661	大鼠脑组织匀浆对其BMSCs向神经元样细胞分化的影响	目的探讨大鼠脑组织匀浆上清对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向神经元样细胞分化的影响。方法全骨髓培养法从Wistar大鼠中分离培养BMSCs,流式细胞仪鉴定,预诱导24h后,分为4组。空白对照组(A组)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)20 ng/mL组(B组)、bFGF20 ng/mL+正常脑匀浆上清100μL/mL组(C组)、bFGF 20 ng/mL+损伤脑匀浆上清100μL/mL组(D组),诱导48 h至细胞分化。免疫细胞化学染色分别检测各组诱导分化后神经特异性烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白-2(MAP-2)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。结果第4代BMSCs CD29、CD44和CD34的表达率为99.8%、99.7%和2.2%;诱导后的细胞均具有神经细胞形态特征。免疫组化染色结果:NSE在诱导各组(B组、C组、D组)的表达率为44.50%、63.10%和73.30%,MAP-2的表达率为45.70%、65.30%和75.60%,各组均不表达GFAP。结论大鼠脑组织匀浆上清能提高BMSCs向神经细胞方向分化的阳性率,损伤脑匀浆的作用更强。
72662	组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术对正常人左心室收缩功能的评价	目的探讨组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术(TMAD),作为评价左心室整体收缩功能的可行性和准确性。方法选择健康志愿者50名,采用常规二维超声测量其左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV),用简化双平面Simpson法计算左心室射血分数(LVEF),通过TMAD技术测量二尖瓣环6个位点的收缩期最大位移(Ds),并计算其平均值(MDs),对LVEF和MDs进行相关性分析。结果二尖瓣环6个位点MDs,与简化双平面Simpson法计算的LVEF呈显著正相关(r=0.86,P<0.01),同时发现LVESV与LVEF、MDs有较好的相关性(r=0.51,P<0.05;r=0.480,P<0.05),而LVEDd、LVEDV与LVEF、MDs无较好的相关性。结论 TMAD技术可以用来作为评价左心室收缩功能的一个新方法,其远期效果有待进一步探讨。
72663	磁敏感加权成像在颅内血管畸形中的诊断价值	目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在颅内血管畸形中的诊断价值。方法对30例经临床及手术病理证实的脑血管畸形(海绵状血管瘤、静脉畸形、动静脉畸形)进行常规MRI扫描(包括T1WI、T2WI序列)及SWI扫描,将SWI图像与常规MR序列对比分析。结果 17例海绵状血管瘤,单发13例,多发4例,SWI检出35个病灶,常规扫描(T1WI、T2WI序列中任何一个序列可以检出病灶即判断为检出病灶)检出22个,SWI发现病灶的敏感性明显优于常规扫描(χ2=11.08,P<0.05),且SWI所显示的瘤体比常规图像轮廓更清楚、范围更大。7例静脉畸形在常规MRI序列及SWI序列上均见显示,但SWI序列能清晰显示引流静脉及更多细小的髓静脉。6例动静脉畸形常规MRI序列与SWI显示情况基本一致。结论 SWI较常规MRI序列能够更好地显示颅内血管畸形,特别是对小的海绵状血管瘤。
72664	彩色多普勒超声对诊断腹主动脉瘤的应用价值	<正>随着我国社会人口结构向老龄化发展和影像新技术的应用,腹主动脉瘤的发现率逐年增高,既往诊断依赖于血管造影,目前彩色多普勒技术已成为诊断腹主动脉瘤的主要方法之一。现就我院在2003年—2010年收集的23例临床资料完整的患者情况报道如下。
72665	心脑舒通胶囊对冠心病患者心率变异性的影响	目的探讨心脑舒通胶囊对冠心病(CHD)患者心率变异性(HRV)影响的作用机制。方法将76例CHD患者随机分为两组,对照组予硝酸异山梨酯(消心痛)、辛伐他汀片治疗,治疗组予心脑舒通胶囊治疗。采用动态心电图技术对治疗组与对照组HRV各时域指标进行检测。结果两组治疗后代表心率总变异程度HRV指标明显提高(P<0.01),代表迷走神经功能HRV指标也有上升(P<0.05),但治疗组上升程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论心脑舒通胶囊可以改善心率变异,减少冠心病患者心律失常的发生。
72666	45岁以下冠心病患者临床和冠状动脉造影特点分析	目的探讨45岁以下冠心病患者的临床和冠状动脉造影特点。方法选择2006年4月—2010年5月在本院住院治疗的冠心病患者1 795例,从中选出45岁以下冠心病的所有患者175例作为A组。选择2007年4月—2009年4月在本院住院治疗的冠心病患者898例,采取整群抽样方法从中选出60岁以上的冠心病患者464例作为B组,进行对比分析,对45岁以下冠心病的临床以及冠状动脉造影的特点进行分析总结。结果 A组男性、吸烟、吸安纳咖、血脂异常、急性心肌梗死、冠脉造影和冠心病家族史比例均明显高于B组(P<0.05或P<0.01),而A组高血压病、糖尿病均低于B组(P<0.01)。A组患者单支病变高于B组(P<0.01),A组单支病变中前降支有50例(87.7%);A组三支病变、双支病变、右冠脉、旋支病变及侧支循环建立比例低于B组(P<0.05或P<0.01);左主干病变、前降支病变及冠脉狭窄程度两组间无统计学意义。无意义病变A组高于B组(P<0.01)。结论 45岁以下冠心病患者多数以急性心肌梗死就诊;与男性、吸烟、体力活动少、处于高度紧张和工作压力大、血脂异常及有冠心病家族史者关系密切,冠状动脉造影特点多数为局限性病变;约一半为单支病变,且以前降支单支病变为主;部分患者冠脉造影未见有意义病变,且以心肌梗死为主;2支及3支病变、右冠脉及旋支病变、侧支循环建立比例低于60岁以上冠心病患者;冠脉狭窄程度及前降支病变、左主干病变与60岁以上冠心病患者相似。
72667	复方丹参滴丸联合曲美他嗪对慢性充血性心力衰竭心室重构的抑制作用	目的观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心室重构的抑制作用。方法 CHF患者120例,随机分为对照组和治疗组。对照组予常规治疗;治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸,每次10丸,每日3次,疗程24个月。治疗前后均进行超声心动图检查,比较两组治疗前后超声心动图指标变化。结果两组治疗后超声心动图各项指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规药物治疗基础上加用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗可进一步改善CHF的心室重构。
72668	不同时间服用阿司匹林联合不同种类降压药物对轻度高血压的影响	目的探讨不同时间服用阿司匹林且分别予钙离子拮抗剂(CCB)及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压药联合对轻度高血压患者血压的影响。方法 120例轻度高血压患者经积极改良生活方式2个月后,血压仍未达标者,在继续生活方式改良的基础上,随机分为6组,每组20例。组1:晨服氨氯地平5 mg;组2:晨服氨氯地平5 mg+晨服拜阿司匹林100 mg;组3:晨服氨氯地平5 mg+睡前服拜阿司匹林100 mg;组4:晨服贝那普利10 mg;组5:晨服贝那普利10 mg+晨服拜阿司匹林100 mg;组6:晨服贝那普利10 mg+睡前服拜阿司匹林100 mg,观察3个月。治疗前后分别进行血压监测和血生化指标的测定。结果治疗后6组血压均明显下降(P<0.01);组3的降压幅度明显高于其他组(P<0.05或P<0.01);组6降压幅度较组1、组2、组4、组5有所增大,但差异无统计学意义(P>0.05);阿司匹林睡前服用组的降压幅度较晨服组和不服组增高(P<0.05或P<0.01),而晨服组与不服组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论睡前服用阿司匹林比晨服有利于降低血压,与CCB合用效果更明显。
72669	氨氯地平联用小檗碱治疗老年轻中度高血压合并痛风的临床疗效分析	目的评价氨氯地平联用小檗碱治疗轻中度老年高血压合并痛风患者的降压疗效。方法选择轻中度老年高血压患者26例,患者口服氨氯地平5 mg,1次/日,小檗碱0.3 g,3次/日,急性痛风患者,口服秋水仙碱0.5 mg,慢性痛风患者,口服别嘌呤醇100 mg。观察患者服药前后血压、血脂指标的变化。结果治疗8周后,舒张压、收缩压分别从(104±5)mmHg、(166±8)mmHg下降至(83±3)mmHg、(131±7)mmHg;治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后血脂指标较治疗前明显改善(P<0.05)。结论氨氯地平联用小檗碱治疗轻、中度老年高血压合并痛风患者,在短期内可有效降低血压。
72670	盐酸尼卡地平注射液治疗高血压危象的疗效观察	目的观察评价尼卡地平注射液在高血压危象治疗中的疗效。方法将50例高血压危象患者随机分为盐酸尼卡地平20μg/kg组(Ⅰ组)、盐酸尼卡地平30μg/kg组(Ⅱ组),分别观察给药前(T0)及给药后15 s(T1)、1 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及ECG的变化。结果起效时间两组相似,均为20 s左右;持续时间:Ⅱ组明显长于Ⅰ组(P<0.05),但两组的多数均维持有效降压在10 min以上;用药后两组降压趋势相似,有效率均为100%;出现最低血压时间点两组相似,趋势相同,均在1 min~3 min;最大降压幅度,Ⅱ组SBP明显大于Ⅰ组(P<0.05),DBP两组相似;用药后1 min~10 min两组均有心率增快现象,除增幅变化特点相似外,HR增幅最快,Ⅱ组大于Ⅰ组(P<0.05)。结论盐酸尼卡地平注射液在高血压危象治疗中具有起效快、安全、有效的特点。
72671	苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压40例	目的观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效。方法 40例高血压患者给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d,每天晨起口服,治疗1周疗效不满意者,剂量增加至5 mg/d,服药4周。结果治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前降低(P<0.05),1级、2级、3级高血压有效率分别为100.0%、90.9%和50.0%。血尿常规及电解质、血糖、尿素氮、肌酐、血脂、肝功能和血液流变学指标治疗前后无异常变化。结论苯磺酸左旋氨氯地平是治疗原发性高血压的一种有效、安全、依从性好的药物。
72672	左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压患者血压晨峰的临床观察	目的观察左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压患者血压晨峰的疗效。方法采用动态血压监测技术筛选出有血压晨峰的高血压患者80例,给予左旋氨氯地平2.5 mg~5 mg,晨服,每日1次,缬沙坦40 mg~80 mg,每日晚上服用1次,观察2个月。结果治疗8周末,24 h、白天、夜间平均收缩压/舒张压与治疗前相比分别降低(10.4±2.5)/(7.8±2.6)mmHg(、11.2±1.8)/(7.5±2.8)mmHg(、9.6±1.5)/(7.5±2.0)mmHg,治疗前后相比,差异有统计学意义(P<0.01)。晨峰程度降低(14±2)/(11±3)mmHg,血压峰值异常控制率84.4%,24 h动态血压达标率86.5%。结论左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗不仅有效降低24 h血压,而且能降低晨峰程度,有效控制血压晨峰的发生。
72673	高血压患者急性心肌梗死后血压降低的相关因素分析	目的回顾性分析高血压患者发生急性心肌梗死后引起血压降低的相关因素及临床意义。方法高血压并急性心肌梗死、住院超过1周病情已稳定,择期冠状动脉造影并支架植入的患者68例,根据血压水平将患者分A组(≥110/70 mmHg)和B组(<110/70 mmHg)。比较两组患者的临床特点、超声结果、冠脉病变特点。结果入院时间、急诊介入、入院前心功能、入院时Kil-lip分级、年龄、糖尿病、高脂血症、肌酐、左室射血分数两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉造影大血管病变、多支病变两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者发生急性心肌梗死后血压降低与入院时间晚、入院前心功能差、Killip分级低、年龄大、糖尿病、高血脂、肾功能不全相关,与低射血分数,冠脉多支病变、大血管病变相关。
72674	急性心肌梗死患者早期和延迟静脉溶栓与血浆BNP水平变化	目的观察早期和延迟静脉溶栓与血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化的关系。方法 31例溶栓再通的急性心肌梗死患者,分成早期溶栓组(21例)和延迟溶栓组(10例),测定溶栓前、发病24 h和5 d时的血浆BNP。结果两组发病24 h、5 d BNP水平高于溶栓前(P<0.01),发病5 d BNP低于发病24 h(P<0.01);溶栓前和发病24 h BNP组间比较无统计学意义(P>0.05),早期溶栓组发病5 d BNP明显低于延迟溶栓组(P<0.01)。结论早期静脉溶栓较延迟静脉溶栓可明显降低急性心肌梗死患者血浆脑钠尿肽水平。
72675	溶栓治疗对急性心肌梗死患者血浆ET-1、hs-CRP、TXA_2、NO水平的影响	目的探讨溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者血浆内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)水平的影响及其临床意义。方法病例组32例,采用尿激酶溶栓治疗,分别测出溶栓前后再通组和未通组ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平的动态变化。正常对照组测空腹ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平。结果病例组ET-1、hs-CRP、TXA2水平高于正常对照组(P<0.05),NO水平低于正常对照组(P<0.05);溶栓再通组的ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平显著增高,且峰值显著高于溶栓未通组的峰值(P<0.05);再通组ET-1、hs-CRP、TXA2和NO峰值提前,都在溶栓后3 h,而溶栓未通组峰值均为溶栓后5h。结论 ET-1、hs-CRP、TXA2和NO相互作用,参与了AMI的循环炎症反应和再灌注损伤,可作为判断AMI病情及溶栓治疗再通的可能指标。
72676	二氮嗪预处理骨髓源性心肌干细胞移植治疗心肌梗死的实验研究	目的探讨二氮嗪预处理骨髓源性心肌干细胞(MCSCs)移植治疗心肌梗死的机制及效果。方法通过单细胞克隆培养技术,从雄性幼鼠骨髓间充质干细胞中筛选具有心肌特异分化潜能的MCSCs;将雌性大鼠心肌梗死模型随机分为对照组、MCSCs移植组、二氮嗪预处理MCSCs移植组;细胞移植后4周,用M型超声心动图检测心功能恢复情况,心脏组织切片进行Masson染色,利用图像分析检测胶原纤维比率,用原位荧光杂交法标记心肌组织中Y染色体细胞,并检测其cTnT的表达。结果二氮嗪预处理细胞移植组与MCSCs移植组相比,大鼠的心功能指数明显提高,胶原纤维比率明显减小,Y染色体阳性细胞数明显增多,差异均有统计学意义。结论二氮嗪预处理MCSCs移植治疗心肌梗死,有利于移植细胞在受损心肌内的存活,并促进心功能恢复,其疗效优于单纯干细胞移植。
72677	人工寒潮对易卒中型肾血管性高血压大鼠凝血和纤溶系统的变化研究	目的观察寒潮时易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)血液中凝血和纤溶系统的活性改变。方法双肾双夹法制作RHRSP模型,分别于寒潮前后取血,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测P-选择素(Ps)、纤维蛋白肽A(FPA)和D-二聚体(DD)含量。结果造模8周后RHRSP血浆中Ps、FPA、DD含量逐渐增高,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.05)。且Ps、FPA、DD水平在寒潮3 h最高,6 h1、2 h逐渐下降,与RHRSP非寒潮组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒潮时血液中凝血系统和纤溶系统活性改变可能是RHRSP出现脑梗死和/或脑出血,甚至混合性中风的原因之一。
72678	OX40/OX40LI、L-6与冠心病关系的研究进展	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病是目前世界上主要的致死性疾病,目前愈来愈多的证据表明动脉粥样硬化(AS)是发生在血管壁的慢性炎症过程,基本病理损害符合慢性炎症疾病的特
72679	心肌缺血预适应中的蛋白激酶	<正>心肌缺血预适应(ischemic preconditioning,IP)于1986年由Murry等[1]首次提出,即心肌经过一次或几次短暂缺血后,对随后较长时间缺血损伤的耐受性增加,可明显延长产生不可逆心肌损伤的时间。主要表现为再灌注后心肌梗死面积的缩
72680	房颤发生与维持的研究进展	<正>目前,房颤(AF)的发病率逐年上升,并且成为临床上最常见的持续性心律失常,关于AF机制的研究已经成为热点话题。AF机制的基础研究至今已有百年历史,各种研究方法层出不穷,对AF的认识也在逐渐明朗。20世纪初Winterberg提出折返的概念,揭开了AF机制研究的开端。现有研究表明心肌缺
72681	氯吡格雷负荷量治疗急性冠脉综合征临床观察	目的观察在急性冠脉综合征(ACS)病人中阿司匹林加常规治疗联用首剂氯吡格雷负荷量(300 mg)是否较阿司匹林加常规治疗联用常规剂量氯吡格雷(75 mg/d)疗效更佳。方法将132例ACS病人随机分为首剂氯吡格雷负荷量(300 mg)治疗组(观察组)和常规剂量氯吡格雷(75 mg/d)对照组(对照组)。结果与对照组比较,观察组病人的心绞痛发作很快被控制,心电图缺血性ST段压低很快被改善,出院后病人再发心绞痛,再梗死发生率,再住院率及死亡率明显减少(P<0.05)。结论在ACS病人中阿司匹林加常规治疗联用首剂氯吡格雷负荷量(300 mg)较阿司匹林加常规治疗联用常规剂量氯吡格雷(75 mg/d)疗效更佳。
72682	无保护左主干病变经皮冠状动脉内介入治疗的疗效分析	目的探讨无保护左主干病变经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)的近期、中期疗效。方法经SYNTAX评分选择后,对19例中危、低危无保护左主干病变(ULMCA)患者行介入治疗,观察住院期间严重并发症情况以及12月内主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果所有患者手术即刻成功率100%,术中无严重并发症,术后TIMI血流3级,住院期间无MACE事件发生,随访3个月~18个月,未发现急性心肌梗死,死亡病例,所有患者心绞痛症状均得到不同程度的改善,左室射血分数提高6%~11%,平均9.4%。3例患者在随访期间有心绞痛发作,但经冠脉造影检查支架内血流通畅,无支架内再狭窄。结论经选择的无保护左主干病变PCI治疗是可行的,安全的,可取得较为满意的临床疗效。
72683	呋塞米微量泵持续泵入法治疗终末期心力衰竭患者伴利尿剂抵抗时的疗效分析	<正>心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是一种进行性病变,其住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%。心力衰竭进展和恶化时需加大利尿剂剂量,最终导致再大剂量口服和静脉注射呋塞米病人也无反应,呈现利尿剂抵抗。本研究采用呋塞米微量泵持续泵入治疗Ⅲ级~Ⅳ级心力衰竭伴利尿剂抵抗
72692	不稳定型心绞痛患者PCI术前应用强化阿托伐他汀的疗效及安全性分析	目的研究不稳定型心绞痛患者经皮冠脉介入(PCI)术前强化阿托伐他汀治疗,随访3个月的疗效及安全性。方法选择行PCI术不稳定型心绞痛患者78例,随机分为3组,对照组25例(阿托伐他汀20 mg/d常规治疗),强化1组27例(常规治疗基础上于术前12 h、2 h分别予阿托伐他汀40 mg、20 mg),强化2组26例(常规治疗基础上于术前12 h、2 h分别给阿托伐他汀80 mg、40 mg)。通过3个月随访,观察强化剂量对患者主要心脏不良事件(预后)及安全性指标的影响。结果强化组较对照组心脏不良事件发生率低(P<0.05),3组间肝肾功能指标肌酸激酶(CK)及相关不良反应之间无统计学意义(P>0.05),未发现CK升高的肌肉疼痛,无肝酶(ALT)和CK升高2倍的病例。结论不稳定型心绞痛患者PCI术前应用阿托伐他汀强化治疗疗效显著,无严重不良反应。
72694	穴位贴敷联合降压药物改善老年高血压病患者生活质量的临床观察	目的观察穴位贴敷联合降压药物改善高血压病患者生活质量的临床疗效。方法将61例老年病科住院患者随机分为两组。对照组采用常规剂量的左旋氨氯地平片进行治疗,治疗组采用常规降压药物联合穴位贴敷治疗。随访4周,随访结束时测定世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL)以及杜氏高血压生活质量量表评分,评价高血压病患者的躯体功能、心理功能以及社会功能等方面,从而全面评估两组患者生活质量的改善情况。对治疗效果进行统计学处理。结果两组患者治疗后WHOQOL以及杜氏高血压生活质量量表评分改善水平较治疗前有统计学意义,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷联合降压药物治疗高血压病有较好的疗效,同时也可以明显改善患者生活质量。
72695	松龄血脉康联合缬沙坦对高血压病患者生活质量改善的疗效评估	目的观察松龄血脉康联用缬沙坦较单用缬沙坦对原发性高血压病患者的降压疗效和对生活质量改善的评估。方法选择70例原发性高血压病患者,随机分为缬沙坦组和松龄血脉康联用缬沙坦组,各35例,治疗8周,血压控制有效者继续治疗8周。通过Groog生活质量量表评分,比较用药后对生活质量的影响。结果单用组与联用组降压疗效总有效率分别为82.8%和91.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);用Groog生活质量量表评估两组生活质量的改善情况,联用组较单用组在躯体症状、健康愉快感、工作表现、生活满意度改善有统计学意义(P<0.05)。结论松龄血脉康联合缬沙坦治疗原发性高血压病患者与控制血压达标的同时,生活质量的改善优于单用缬沙坦组。
72696	老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系	目的探讨老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择老年冠心病患者68例,并设立对照组43例,分别测定血浆HCY水平及超声检测颈动脉内-中膜厚度(IMT),进行组间比较及相关性研究。结果冠心病组血浆HCY水平及IMT较对照组均有显著升高(P<0.01),且HCY与IMT呈显著正相关(P<0.05)。结论高HCY血症可加快动脉粥样硬化的发生发展,是老年冠心病的独立危险因素。
72697	松龄血脉康对高血压病患者心脏舒张功能和心律失常的影响	<正>高血压患者由于左室后负荷的长期增加,可导致心室室壁厚度及运动改变,常可引起左心室功能下降[1]。而左室舒张功能异常在收缩功能异常前即已表现出来[2],早期检出舒张功能异常,对高血压患者症状的缓解及预后均有非常重要的意义。左室心肌肥厚与心律失常、心肌缺血、脑卒中、猝死的发生密切相关[3]。因此,控制血压可阻止心肌肥厚,改善左室舒张功能,
72698	心可舒片对心绞痛伴焦虑症患者的疗效观察	目的观察心可舒片对冠心病心绞痛伴有焦虑症患者临床症状、焦虑状态、心电图的影响。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定内科门诊心绞痛伴有焦虑症患者118例。随机分为两组,分别予以标准心脏内科药物治疗和加服心可舒片治疗。观察治疗前后临床症状、心电图改变和焦虑状态。结果治疗组服用心可舒片3个月后,与对照组比较心绞痛和冠心病及焦虑症明显好转(P<0.01);心电图改变也明显好转(P<0.01)。结论心可舒片对改善冠心病心绞痛伴心电图改变的疗效明显优于单传统心内科药物治疗,同时能明显缓解焦虑症。
72699	速效心痛滴丸治疗PCI/CABG术后不稳定型心绞痛的疗效观察	目的探讨速效心痛滴丸治疗PCI/CABG术后不稳定型心绞痛的临床疗效,并与消心痛片剂作对比。方法选取96例PCI/CABG术后不稳定型心绞痛患者,随机平均分为两组,消心痛组和速效心痛滴丸组。两组均常规使用β受体阻滞剂、抗血小板、他汀类及长效硝酸酯类药物。在此基础上,第一组加服消心痛片(消心痛组);第二组加服速效心痛滴丸(速效心痛滴丸组)。两组疗程均为4周。对比两组治疗前,治疗后2周、治疗后4周心肌缺血发作频率、发作时间及静息心电图ST-T改变,药物不良反应等参数。结果速效心痛滴丸组与消心痛组相比,心绞痛症状缓解以及心电图变化的显效率、有效率、无效率和总有效率有统计学意义(P<0.05)。不良反应中头痛、心动过速、腰部不适、口唇麻木及不良反应总数有统计学意义(P<0.01)。结论速效心痛滴丸缓解心绞痛症状对心电图的改善均高于传统治疗心绞痛药物消心痛。
72701	超声斑点追踪成像技术对扩张型心肌病患者左心室同步性的初步研究	目的探讨斑点追踪成像技术(STI)评价扩张型心肌病患者左心室收缩同步性的临床应用价值。方法选择30例扩张型心肌病(DCM)患者及20名正常人,应用二维超声测量其左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)。应用STI技术测量左室长轴各节段及短轴切面(二尖瓣、乳头肌、心尖),各节段从心电图QRS波起始至收缩期峰值的纵向应变(Tssl)、径向应变(Tssr)、环向应变的达峰时间(Tssc)。并计算位于同一平面的所有节段达收缩期峰值纵向应变、径向应变、环向应变的时间标准差(Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD),及测量同一平面任意两节段最大达峰时间差值(Tssl-diff、Tssr-diff、Tssc-diff),并进行分析。结果 DCM组与正常组相比,LVEDd、LVEDV、LVESV均显著增加(P<0.05),LVEF显著减低(P<0.05);Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD、Tssl-diff、Tssr-diff、Tssc-diff显著增加(P<0.05)。结论 DCM患者左室心肌存在收缩不同步运动,超声二维斑点追踪技术为定量评价DCM患者左室收缩同步性提供了一种新方法。
72702	低分子肝素钙预防心力衰竭患者深静脉血栓观察	目的观察低分子肝素钙对慢性心力衰竭患者深静脉血栓形成的预防效果。方法将未检出深静脉血栓的慢性心力衰竭患者随机分为试验组(95例)和对照组(91例)。在常规治疗基础上,试验组应用低分子肝素钙5 000 U,每日一次皮下注射。对照组应用安慰剂,连续应用2周。于2周及4周后复查下肢深静脉多普勒超声,计算两组深静脉血栓的发生率。结果治疗2周后试验组静脉血栓的发生率为3.1%,对照组为10.9%,两组比较有统计学意义(P<0.0 5);治疗4周后试验组静脉血栓的发生率为4.4%,对照组为13.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论应用低分子肝素钙预防慢性心力衰竭患者深静脉血栓形成效果确切,安全性及耐受性良好。
72703	PM_(2.5)不同成分在体染毒对大鼠肾血管环收缩-舒张反应及NOS/NO的影响	目的探究PM2.5水溶成分和脂溶成分对大鼠肾动脉收缩-舒张反应的影响及其作用机制。方法采用蒸馏水或有机溶剂分别提取PM2.5的水溶成分和脂溶成分。将大鼠随机分为3组,分别尾静脉注射PM2.5水溶成分、脂溶成分和混合成分,连续染毒10 d。采用DMT和PowerLab系统记录大鼠肾动脉血管环的张力;血清学检测大鼠NOS/NO系统变化。结果与对照组比较,PM2.5各染毒组加强氯化钾(KCl)和U46619对肾动脉血管环的收缩反应,但无统计学意义(P>0.05),对乙酰胆碱(Ach)的舒张作用减弱(P<0.05),对硝普钠(SNP)的舒张作用无明显影响。与对照组比,PM2.5各染毒组的血清NO含量均显著增高(P<0.05);混合物染毒组血清eNOS含量显著降低(P<0.05),而水溶成分组和脂溶成分组无统计学意义;各染毒组血清iNOS活性均显著性增高(P<0.05)。结论 PM2.5水溶成分、脂溶成分及混合成分在体染毒加强KCl和U46619对肾动脉血管环的收缩反应,无统计学意义;减弱Ach对肾血管环的舒张效应,该作用可能与PM2.5损伤内皮功能有关。
72704	PM_(2.5)不同成分致冠脉粥样硬化大鼠ACS的可能机制	目的从炎症反应、氧化应激两方面来探讨PM2.5的水溶性及酸溶性成分致冠脉粥样硬化大鼠ACS的可能机制。方法 48只Wistar大鼠随机分为两组,对照组和冠脉粥样硬化模型组,每组24只。提取PM2.5水溶性成分(WSC)及酸溶性成分(ASC)。将对照组和模型组再各自随机分为3组,正常对照组、WSC对照组、ASC对照组,以及模型对照组、WSC模型组、ASC模型组,每组8只。WSC组通过尾静脉注射的方式给予WSC(40 mg/kg)染毒;ASC组给予ASC(40 mg/kg)染毒。染毒24 h后处死大鼠,测定血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及心肌中的NF-κB活性。结果 WSC组TNF-α水平(2.83±0.97)ng/mL,高于空白组(2.53±0.76)ng/mL;心肌NF-κB的活化程度为(14.56±10.58)%,高于空白组(7.33±3.97)%。ASC组MDA水平(8.27±2.70)nmol/mL,高于空白组(7.24±0.66)nmol/mL;SOD水平(118.56±8.92)U/mL,低于空白组(130.38±5.69)U/mL;心肌NF-κB的活化程度(18.80±17.04)%,高于空白组(7.33±3.97)%。结论 WSC具有升高TNF-α水平,激活心肌NF-κB的作用;ASC具有升高MDA、降低SOD水平,激活心肌NF-κB的作用。PM2.5致冠脉粥样硬化大鼠ACS发生的机制可能与其水溶性成分可加剧模型大鼠体内炎症反应,而酸溶性成分在加剧炎症反应的同时,还表现出氧化应激损伤相关。
72705	缺氧诱导因子-1α在大鼠血栓闭塞性脉管炎模型中的表达	目的观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在大鼠血栓闭塞性脉管炎模型中的表达规律,并探讨其临床意义。方法月桂酸钠注射法建立Wistar大鼠血栓闭塞性脉管炎模型,ELISA法检测造模前后血清中HIF-1α水平,免疫组化法半定量检测造模后健侧与患侧肌肉组织中HIF-1α的表达,结合临床病理探讨其临床意义。结果与术前相比,造模组大鼠术后血清中HIF-1α水平明显升高(P<0.05);与健侧相比,患侧肌肉组织中HIF-1α表达水平明显增高(P<0.05);随着缺血时间延长,血清中HIF-1α及患侧肌肉组织中HIF-1α表达水平呈下降趋势。结论 HIF-1α在大鼠血栓闭塞性脉管炎模型缺血骨骼肌及血清中早期高表达,并随缺血时间延长而逐渐下降,可能在血栓闭塞性脉管炎的发生发展中起了一定的作用,并可作为血栓闭塞性脉管炎诊断分期及疗效判断的指标之一。
72707	高血压RAS系统相关基因治疗进展	<正>原发性高血压病是由遗传与环境因素相互作用而导致的多基因遗传病,遗传因素对其发病的影响占30%~50%[1]。目前有关高血压基因治疗的研究很多,肾素血管紧张素系统(RAS)是研究的热点之一。1肾素血管紧张素系统降低基因表达(亦称反义基因疗法)是指根据靶基因结构特点设计反义寡核苷酸(AS-ODN)分子,导入靶细胞或机体后与
72708	抑郁对慢性心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白水平的影响	目的探讨抑郁和慢性心力衰竭(CHF)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平间的关系。方法选取124例CHF患者作为研究对象,根据Beck抑郁问卷评分分为抑郁组和非抑郁组。采用乳胶免疫增强比浊法测定血清hs-CRP水平,并进行比较。结果抑郁组血清hs-CRP水平显著高于非抑郁组[(12.4±18.1)ng/L vs(5.2±6.7)ng/L,P<0.05]。结论 CHF患者伴抑郁时血清hs-CRP水平明显升高。
72709	米力农在风湿性心脏瓣膜病心功能不全中的应用价值	目的观察米力农在风湿性心脏瓣膜病心功能不全中的疗效和临床应用价值。方法 64例风湿性心脏瓣膜病心功能不全患者入院后应用米力农,首次剂量以50μg/kg为负荷剂量10 min内静脉推注完毕。继之以(0.375~0.75)μg/(kg.min)的速度维持,根据病情应用7 d~10 d,治疗前后利用彩色多普勒心脏超声诊断仪评估患者的心功能,以及观察临床症状改善情况。结果应用米力农后显效47例,有效13例,无效4例,总有效率为93.8%;治疗前后每搏量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(LVEF)有明显改善(P<0.05)。结论米力农对于风湿性心脏瓣膜病心功能不全患者是一种相对安全,而且有效的药物,不良反应相对较少。
72711	阿魏酸钠治疗肺心病急性加重期100例临床分析	目的观察阿魏酸钠注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的血液流变学、动脉血气及心功能的疗效。方法治疗组50例采用西药常规治疗基础上配合阿魏酸钠注射液治疗,对照组50例采用西药常规治疗。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率78%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠是治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的有效药物。
72712	梗死前心绞痛对急性心肌梗死转归的影响	<正>27%~91%的急性心肌梗死患者有梗死前心绞痛病史[1]。梗死前心肌缺血的发生可限制心肌梗死时心肌损伤坏死的面积[2]。本文将156例急性心肌梗死住院患者分为有梗死前心绞痛和无梗死前心绞痛进行对比分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2001年—2009年符合急性心肌梗死临床诊断标准并除外再梗死的156例住院患者,其中男131
72713	苯磺酸左氨氯地平对中老年高血压病患者致室性心律失常的影响	目的探讨左氨氯地平对高血压患者导致室性心律失常的影响。方法选择50岁~85岁中老年高血压合并室性心律失常患者89例,随机分为左氨氯地平组及卡托普利组,疗程为1年。观察收缩压、舒张压、左室心肌质量指数及室性心律失常数。结果治疗结束后两组降压效果及疗效差异无统计学意义。左室心肌质量指数卡托普利组(109.4±15.2)g/m2,低于苯磺酸左氨氯地平组(127.5±16.7)g/m(P<0.05)。室性心律失常数苯磺酸左氨氯地平组为(625.7±172.8)/24 h,低于卡托普利组的(825.7±207.5)/24 h(t=2.407,P<0.05)。苯磺酸左氨氯地平组室性心律失常数减少与血压均有下降。结论钙离子拮抗剂具有选择性Ca2+通道阻滞药的降压疗效,而苯磺酸左氨氯地平对中老年高血压患者室性心律失常的疗效优于卡托普利组。
72714	扩张型心肌病J-T离散度的临床意义	目的分析原发性扩张型心肌病(DCM)患者临床资料,判断J-T离散度检测的临床意义。方法研究295例确诊的DCM患者心电图J-T离散度,并就左心室腔径、左心功能状态,室性恶性心律失常发生率及病死率进行分组对比分析,进行统计学处理。结果随着DCM患者左心室内径扩大的增加,左室射血分数减低,J-T离散度明显延长,且入院时J-T离散度显著延长者的恶性室性心律失常发生率及病死率均明显增加,组间相比有统计学意义(P<0.05)。结论 J-T离散度是无创电生理稳定性检查的一项主要指标,它可反映出DCM的病情变化和危险性,对治疗效果评价和预后判断具有一定指导意义。
72715	小剂量糖皮质激素在治疗肺源性心脏病合并慢性低钠血症的疗效观察	<正>慢性肺源性心脏病(肺心病)是临床常见病、多发病。本研究收集我院肺心病急性加重期合并慢性低钠血症病人临床资料,并进行分析,以提高诊治水平。1资料与方法1.1临床资料2008年1月—2010年1月收治的108例肺心病急性加重期合并慢性低钠血症病人,随机分为两组。治疗组58例,男性38例,女性20例,年龄50岁~79岁,平均62.8岁;
72716	补阳还五汤合微创术治疗高血压性脑出血48例	目的研究微创颅内血肿穿刺粉碎清除术(微创术)合并补阳还五汤治疗高血压性脑出血的疗效。方法 96例脑出血患者随机分为治疗组(微创术+补阳还五汤)与对照组(微创治疗),各48例。两组均使用微创技术清除血肿,治疗组另加用补阳还五汤,保留灌肠每次200 mL,每日1次;鼻饲(或口服),每次80 mL,每日3次,连续2周。分别观察两组的临床疗效及并发症。结果治疗组有效率及显效率均明显优于对照组(P<0.05)。存活患者中治疗组日常生活能力优于对照组(P<0.05);治疗组意识恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论微创术合并补阳还五汤治疗高血压性脑出血较单用微创术疗效好。
72717	冠心病危险因素与冠状动脉狭窄程度的相关性分析	<正>冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease,CHD)是严重危害人类生命健康的最常见疾病之一。该病是多因素作用所致。CHD传统危险因素有高血压、性别、年龄、吸烟史等,并且80%~90%患者存在传统危险因素[1]。现对选择性冠状动脉造影患者运用Gensini积分进行量化,将冠心病危险因素与积分值相关性进行讨论,探讨冠心病危险因素与冠状动脉狭窄程度的关系。
72718	血清脂联素与2型糖尿病合并脑梗死的相关性研究	目的探讨血清脂联素(APN)与2型糖尿病合并脑梗死和相关代谢指标的关系。方法采取酶联免疫测定法(ELISA)测定单纯2型糖尿病患者(37例)、2型糖尿病合并脑梗死患者(31例)及正常对照者(30名)空腹血清脂联素浓度,并测定各组的血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂水平,分析脂联素水平的变化及其与各指标间的相关性。结果单纯2型糖尿病组血清APN水平低于正常对照组(P<0.05),2型糖尿病合并脑梗死组血清APN水平低于单纯2型糖尿病组(P<0.01);血清APN水平与体质量指数(BMI)、HbA1c呈独立负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈独立正相关。结论血清APN在2型糖尿病患者中明显降低,合并脑梗死患者降低更明显,提示血清APN水平降低可能是发生糖尿病及糖尿病大血管病变的一个独立危险因素。
72720	2型糖尿病合并血管疾病的风险因素分析	目的探讨2型糖尿病并发血管疾病的危险因素。方法对2005年1月—2008年12月在山西医科大学第二附属医院住院的2型糖尿病患者,检测血糖、血脂、血压等各项指标,探讨2型糖尿病并发血管疾病的危险因素。结果高收缩压和舒张压是冠心病(CHD)和脑血管病(CVD)的重要风险因素,但不是周围血管病(PVD)的主要易患因素。年龄和糖尿病病程与PVD和CHD有关,而与CVD关系不明显。结论 2型糖尿病合并血管并发症的最大风险因素是性别(男性)、年龄、糖尿病病程和高血压。
72721	银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变	目的观察银丹心脑通软胶囊和甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 2009年1月—2010年12月收治的60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,甲钴胺组(A组)和银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺组(B组)。两组均予常规降糖、降压、降血脂等基础治疗,A组采用甲钴胺500μg/d肌肉注射,B组在给予甲钴胺500μg/d肌肉注射的同时联合口服银丹心脑通软胶囊,疗程均为4周。观察治疗前后两组患者临床症状、体征和神经传导速度的变化。结果 A组总有效率4 3.3%(13/30),B组总有效率76.7%(23/30),B组优于A组(P<0.05)。治疗后B组神经传导速度较A组明显改善(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,优于单用甲钴胺治疗。
72722	血尿酸水平对2型糖尿病并脑梗死患者近期疗效的影响	目的探讨血尿酸水平对2型糖尿病并脑梗死患者近期疗效的影响。方法选择196例2型糖尿病并脑梗死患者,按照血尿酸水平分为高尿酸血症组和正常尿酸组,于治疗前和治疗4周后进行美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和预后判定。结果高尿酸血症组的NIHSS评分明显高于正常尿酸组(P<0.05);正常尿酸组的疗效优于高尿酸血症组(P<0.05)。结论高尿酸血症影响了2型糖尿病并脑梗死患者的近期疗效,测定血尿酸水平有助于判断病情和预后。
72723	潍坊地区城乡居民糖代谢异常的流行病学调查	目的调查潍坊地区20岁以上城乡居民糖代谢异常情况及其相关危险因素。方法采用分层整群抽样方法,对在潍坊居住3年,且2 0岁~8 0岁的常住居民进行流行病学调查。采用1997年ADA建议的诊断标准,使用SPSS1 3.0进行统计分析。结果年龄标化的空腹血糖受损患病率为9.1%,总糖尿病患病率为8.7%。乡村居民糖尿病的患病率低于城镇居民。45岁以下人群中,男性糖尿病患病率高于女性。随着年龄的增加,糖尿病的患病率逐渐增加。多因素Logistic回归显示,年龄、糖尿病家族史、既往高血压病史、脂代谢异常、超重或肥胖是糖代谢异常的相关危险因素。结论潍坊地区城乡居民糖代谢异常患病率处于全国的中等水平,但随着地区城市化及人口老龄化趋势的进一步增加,预计潍坊地区糖代谢异常的患病率将会有更大幅度的升高,应对糖代谢异常的相关危险因素进行综合评估,并有针对性的及早的进行干预,这对减少糖代谢异常患病率有重要的意义。
72724	胰岛素配合中药治疗糖尿病肾病	<正>糖尿病性肾病是糖尿病的慢性肾脏并发症,其发病机制为多因素、多环节相互作用的结果,其中高血糖起关键作用,尿蛋白的检测仍是目前诊断的主要手段。糖尿病病程较长,无论年龄大小,均有50%发生临床肾损害,临床表现有蛋白尿、水肿、肾病综合征、高血压和肾衰。因此,糖尿病早期积极的控制血
72726	高钾致死大鼠心脏热缺血后心脏结构和功能的变化	目的研究高钾致死后大鼠不同热缺血后心脏结构和功能的变化,以判定供心的热缺血时间限制。方法 32只Wistar大鼠随机分为对照组(A组,热缺血2 min)、热缺血5 min组(B组,热缺血5 min)、热缺血10 min组(C组,热缺血10 min)、热缺血15min组(D组,热缺血15 min),每组8只。热缺血结束后建立Langendorff模型:观察心脏复苏情况,测定平均冠脉流量,描记左室内压力波形,计算相应血流动力学指标,进行组织学检查。结果 A组、B组心脏复苏显著优于C组、D组,前两组在复灌初始即全部恢复窦性心律,C组有5只心脏在灌注10 min之内自动恢复窦性节律,偶有室早,另外3只初始为室颤,经心脏按压后2只复律,1只持续室颤至试验结束仍未复律。D组复灌初始全部为室颤,经灌注15 min~20 min后,5只心脏恢复窦性节律,另外3只经反复按摩至试验结束仍未复律。A、B、C、D组血流动力学各项基础值差异有统计学意义,B组与A组比较无统计学意义(P>0.05),C组、D组结果明显低于A组和B组(P<0.01)。C组与D组各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论高钾致死大鼠心脏常温热缺血10 min以上不宜用于心脏移植。
72727	二尖瓣手术同期射频消融治疗慢性持续性房颤	目的观察评价二尖瓣手术同期行射频消融治疗慢性心房纤颤的疗效。方法以具有二尖瓣置换手术指征并合并慢性心房纤颤的风湿性心脏病患者150例为研究对象。据不同疗法分为两组,瓣膜置换并行消融治疗68例为消融组,瓣膜置换后药物治疗8 2例为对照组。术后随访2年,比较两种方法对房颤的治疗效果及预后。结果术后随访2年,治疗组窦性心律恢复率(63.2%)明显高于对照组(13.1%)。消融组心脏功能恢复情况,左房内径41.6 mm±7.5 mm,左室射血分数(57.3±9.6)%,肺动脉收缩压(35.7±5.1)mmHg,心功能≤Ⅱ级94.1%。对照组分别为46.7 mm±11.4 mm;(53.2±7.1)%;(39.1±6.8)mmHg;86.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组在术后病死率、二次开胸率等其他严重并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论风湿性心脏病二尖瓣手术同期行射频消融治疗慢性持续性心房纤颤转复率较高,严重并发症发生少,心功能恢复佳。
72728	脑室-腹腔分流术治疗脑积水并发症12例	<正>1994年—2010年我院实行脑室-腹腔分流术治疗脑积水58例,发生并发症12例,现报道如下。1资料共收集脑积水病例58例,均为正常压力或低压性脑积水,压力范围60 cmH2O~180 cmH2O。所有病例均行脑室-腹腔分流术,有12例出现并发症。男9例,女3例,年龄8个月至65岁,平均39.6岁。发病原因,蛛网膜下腔出血4例,高血压脑出血3例,颅脑损伤术后5例。经CT、MRI证实为交通性脑积水
72729	微创穿刺清除术治疗高血压脑出血86例临床分析	目的探讨微创穿刺清除术治疗高血压脑出血的手术时机及疗效。方法选择2004年8月—2010年8月符合手术条件的86例高血压脑出血患者行微创穿刺抽吸血肿,过程中视情况给予血肿腔内注入尿激酶溶解引流治疗。结果 6 h~12 h微创术可减少再出血,提高肢体功能恢复。本组治疗总有效率82.6%,病死率17.4%。结论微创穿刺清除术治疗高血压脑出血最佳手术时机是6 h~12 h,微创术可降低病死率和致残率,操作简便易行。
72730	小骨窗血肿清除术与微穿刺引流术治疗高血压脑出血的系统评价	目的比较小骨窗血肿清除术与微穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法按照系统评价的要求全面检索PubMed、OVID、万方全文数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库、CBMdisk数据库等。共纳入8篇随机对照试验,共计病例数3 758例(小骨窗血肿清除术1448例,微穿刺引流术2 308例),Meta分析两种手术的病死率。结果小骨窗血肿清除术与微穿刺引流术的远期死亡例数无统计学意义[P>0.05,OR合并=0.84,95%CI(0.69,1.12)]。结论小骨窗血肿清除术与微穿刺引流术术后病死率相同。
72731	妊娠合并心力衰竭患者临床处理及分娩方式分析	目的总结近5年来妊娠合并心力衰竭的临床处理与分娩方式和时机的选择。方法回顾性分析妊娠合并心力衰竭患者23例临床资料。结果对妊娠合并急、慢性心功能衰竭病例依据原发心脏病的性质选用血管扩张剂、强心利尿治疗控制心衰,24h心衰控制率达85%。15例在连续性硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠,其中3例在心力衰竭不能得到有效控制时行紧急剖宫产抢救母婴生命,剖宫产母婴均存活,8例行阴道产钳助产,其中1例新生儿死亡。结论妊娠合并心力衰竭是产科严重的合并症,对妊娠合并心力衰竭的孕妇依据原发心脏病的性质选用血管扩张剂、强心利尿镇静治疗,能获得良好的治疗效果。在连续性硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠是抢救母婴生命的有效措施。
72732	EPO对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时脑组织Caspase-9和Caspase-3的影响	目的观察新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)时脑组织Caspase-9和Caspase-3的表达变化及促红细胞细胞生成素(EPO)对其表达的影响,从而探讨EPO发挥脑保护作用的可能机制。方法将新生7 d SD大鼠120只随机分成3组,假手术组、HIBD组r、hEPO治疗组,每组根据不同时间点又分为5个亚组:6 h组、12 h组、24 h组、48 h组、72 h组,每组8只,用免疫组化的方法观察各组脑组织Caspase-9和Caspase-3的表达。结果 Caspase-9的表达在缺氧缺血6 h即增强,12 h时逐渐升高,24 h~72 h维持在高峰水平(P<0.01);Caspase-3的表达也在缺氧缺血6 h即增强,12 h时逐渐升高,24 h~48 h达高峰,72 h稍有降低(P<0.01);rhEPO治疗组各时间点Caspase-9和Caspase-3的表达水平较HIBD组均明显降低(P<0.01)。结论 Caspase-9和Caspase-3参与了新生大鼠脑组织HIBD的发生发展过程,EPO可能通过降低新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时脑组织Caspase-9和Caspase-3的表达发挥其脑保护作用。
72733	ROC曲线分析NIHSS的变化率预测脑梗死患者功能残疾的可行性	目的通过对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化率的分析试图为脑梗死临床结局评价方法的选择提供一种新的思路与方法。方法本项研究采取前瞻性设计对来自10个临床研究中心急性期脑梗死住院患者的数据内容进行分析,筛选出入院当天NIHSS评分、发病90 d NIHSS评分和BI数据资料完整患者953例,将患者按入院时NIHSS评分分为3级:轻度(<7分)、中度(7分~15分)、重度(>15分),以BI作为功能残疾的疗效判定"金标准",发病90 d BI≥95分为预后良好、BI<95分为预后不良的分界点将BI转换为二分类变量(残疾与否),应用ROC曲线了解NIHSS的变化率对脑梗死患者发病90天功能残疾的判断价值。结果本研究发现NIHSS变化率预测脑梗死患者发病90 d功能残疾的AUC曲线下面积均>0.70,轻度患者为0.76、中度患者为0.85,重度患者为0.97,与AUC曲线下面积=0.50进行比较,差异有统计学意义(P≤0.001)。预测脑梗死患者良好功能结局的最佳NIHSS变化率的截断值在轻度、中度、重度神经功能缺损的患者分别为70.8%、74.7%、84.9%;其灵敏度在三者分别为63.0%、81.8%、100.0%,特异度分别为78.1%、75.4%、94.3%。结论 NIHSS的变化率对脑梗死患者发病90 d功能残疾具有较好的预测能力,且这种预测能力随着神经功能缺损程度的增加而增大。
72734	急性脑梗死风痰瘀阻证患者证候与凝血象的相关性研究	目的探讨脑梗死急性期风痰瘀阻证患者中医证候要素与神经功能缺损程度评分(NDS)及凝血象的相关性。方法选择123例脑梗死急性期,中医证名诊断属风痰瘀阻证患者。按《中风病辨证诊断标准》进行证候评分,参照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,同时检测凝血因子凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量。研究中医证候与NDS及凝血因子的相关性。结果 123例急性脑梗死风痰瘀阻证患者风证、痰证与NDS评分均呈正相关(r分别为0.2 0 2、0.2 8 5,P分别为0.0 0 2、0.0 0 0);痰证、血瘀证与APTT均呈负相关(r分别为-0.2 1 2-、0.1 8 4,P分别为0.0 0 4、0.031);余证候与NDS及凝血象均无明显相关性。结论脑梗死急性期风痰瘀阻证患者以风证、痰证对患者神经功能缺损影响较大。痰证、瘀证与患者凝血功能密切相关,其分值可反映患者的凝血功能状态。
72735	急性脑梗死患者血纤维蛋白原、D-二聚体变化及药物干预的影响	目的探讨急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体水平变化及药物干预的影响。方法检测急性脑梗死患者血浆Fg和D-二聚体水平,并进行神经功能缺失评分,随机分为疏血通组与丹参组,两周后复查Fg和D-二聚体,再次行神经功能缺失评分。结果急性脑梗死组与对照组相比血浆Fg与D-二聚体含量明显升高(P<0.05)。疏血通组治疗后Fg、D-二聚体及神经功能缺失评分较治疗前明显降低(P<0.05)。丹参组治疗后与治疗前比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后疏血通组神经功能缺失评分低于丹参组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血浆Fg和D-二聚体水平升高,通过疏血通干预,可以明显降低血浆Fg和D-二聚体水平,改善患者预后。
72737	心脑舒通胶囊对缺血性脑血管病人血脂的影响	目的观察心脑舒通胶囊对缺血性脑血管病人血脂的影响。方法血脂增高的缺血性脑血管病人562例,随机分为两组。两组病人在控制饮食的基础上均每晚口服辛伐他汀20 mg治疗,观察组同时加服心脑舒通胶囊3粒/次,每日3次。于用药前及用药2个月后进行血脂检查。结果两组经治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有显著降低(P<0.05),观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。结论心脑舒通具有降低血脂,抗动脉粥样硬化的作用。
72738	老年人颈动脉内膜-中层厚度增厚与斑块形成的相关危险因素分析	目的探讨老年人颈动脉内膜-中层厚度增厚(IMT)及斑块形成的相关危险因素。方法选择在我院行颈动脉超声检查的老年人共305例,根据超声检查结果分为对照组(41例)、内膜-中层厚度(IMT)增厚组(52例)和斑块组(212例),对各组的临床资料进行统计学分析,分析相关危险因素。结果单因素分析,3组间高血压、糖代谢异常、血尿酸、年龄差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄及血尿酸与颈动脉内中膜增厚有明显相关(P<0.05),高血压、年龄、血尿酸及体质指数与颈动脉粥样硬化斑块形成有明显相关(P<0.05)。结论年龄大及血尿酸升高为颈动脉内膜-中层厚度增厚与斑块形成的共同危险因素,高血压及体质指数为颈动脉斑块形成的危险因素。
72739	尼莫同对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响及意义	目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后早期应用尼莫同对线粒体促凋亡蛋白Smac表达的影响,研究尼莫同对神经细胞的保护作用。方法 36只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、尼莫同治疗组。采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察尼莫同对大鼠脑缺血再灌注治疗后的神经功能症状评分,病理学HE染色观察组织形态学改变,免疫组化法检测脑组织中Smac蛋白的变化,TUNEL法原位检测凋亡细胞。结果假手术组脑组织中Smac蛋白呈弱阳性表达,缺血再灌注组脑组织中Smac蛋白呈强阳性表达,尼莫同治疗组介于二者之间,三组两两比较有统计学意义(P<0.05);假手术组脑组织中可见个别凋亡细胞,而缺血再灌注组凋亡细胞数明显较多,尼莫同治疗组凋亡细胞数介于假手术组和缺血再灌注组之间,三组两两比较有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫同可减少脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,可能通过下调线粒体内Smac蛋白的表达发挥保护神经细胞的作用。
72740	淀粉样脑血管病研究进展	<正>淀粉样变性是指机体组织内B淀粉样蛋白前体蛋白有淀粉样物质沉着的病理改变,可发生在老年性退变的组织中,如老年斑。而淀粉样脑血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)
72741	依达拉奉联合红花黄色素治疗急性脑梗死60例临床观察	目的观察依达拉奉联合红花黄色素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,对照组单用红花黄色素治疗;治疗组予依达拉奉联合红花黄色素治疗。结果治疗组总有效率为90.0%,显效率为70.0%;对照组总有效率为66.7%,显效率为36.7%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后14 d神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合红花黄色素治疗急性脑梗死安全有效,能改善患者的预后。
72742	急性播散性脑脊髓炎1例分析	<正>1资料患者,男,42岁。主因发作性左下肢疼痛2 d于2009年12月28日入院。既往有糖尿病、高血压史。患者左下肢内侧不适、酸痛,呈发作性、剧烈性抽痛,无红肿及压痛,每次发作约10 s自行缓解,约几分钟发作一次,无肢体麻木及无力,不伴发热、
72743	马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环系统缺血性眩晕疗效分析	目的探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环系统缺血性眩晕的疗效。方法入选患者78例,均经TCD及颈部血管彩超证实为后循环椎-基底动脉系统供血不足患者。随机分为治疗组与对照组,治疗组42例予马来酸桂哌齐特240 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次。对照组36例予盐酸川芎嗪注射液160 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉输注,每日1次。两组疗程均为2周。结果治疗组总有效率88.0%,显效69.44%,与对照组经统计学处理有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环系统缺血性眩晕起效快,疗效较好。
72744	体重指数与脑血管血流动力学及脑卒中的关系	目的探讨体重指数与脑血管血流动力学及脑卒中的关系。方法对上海市奉贤区青村镇的光明、钱桥、青村三个社区40岁及以上人群进行脑血管病防治,选取10 565例体重正常、超重和肥胖的队列人群,再对其进行身高、体重、腰围、臀围、血压等测量,和脑卒中相关危险因素的情况调查,同时进行脑血管血流动力学检测。结果随着体重指数的上升,高血压、心脏病、糖尿病的发病率增加(P<0.001);脑血管血流量、血流速度随着体重指数的增加而显著下降(P<0.001);外周阻力、特性阻抗、脉搏波波速、动态阻力和临界压力则随着体重指数的增加而显著上升(P<0.001);脑血管功能总分也随着体重指数的增加而明显减少(P<0.001)。结论超重和肥胖可导致脑血管血流动力学异常,从而使脑卒中的风险增加。
72745	脉血康胶囊治疗短暂性脑缺血发作疗效观察	目的探讨在抗血小板治疗基础上加用脉血康胶囊对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗效果。方法将87例TIA患者随机分为对照组和治疗组。对照组45例,给予控制危险因素,阿司匹林100 mg口服,奥扎格雷钠160 mg静脉输注,14 d为1个疗程,共观察2个疗程。治疗组42例,在对照组治疗基础上,加用脉血康胶囊口服,一日3次,一次4粒,口服30 d。结果药物治疗30 d内,两组的疗效有统计学意义(P<0.05)。随访3个月结果显示,两组间卒中复发率(包括TTA、脑梗死),心肌梗死发生率有统计学意义(P<0.05)。结论在抗血小板治疗基础上,加用脉血康胶囊可明显改善TTA的治疗结果。
72746	银丹心脑通软胶囊防治短暂性脑缺血发作的临床观察	目的观察银丹心脑通软胶囊防治短暂性脑缺血发作的效果。方法将80例短暂性脑缺血发作患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。两组均给予阿司匹林及基础治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,两组随访观察60 d。观察两组患者治疗前后血液流变学改变、短暂性脑缺血发作的复发率及脑梗死进展率。结果治疗组治疗后血液流变学各项指标均有明显降低(P<0.05);治疗组短暂性脑缺血发作的复发率及进展率低于对照组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊可有效治疗和预防短暂性脑缺血发作。
72747	丁苯酞预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后HSP70与TLR4表达的影响	目的观察热休克蛋白(HSP70)与Toll样受体4(TLR4)在局灶性脑缺血再灌注中的表达规律及丁苯酞(NBP)预处理对其表达规律的影响,探讨NBP预处理防治脑缺血的作用。方法 72只成年雄性Wistar大鼠随机分为假手术对照组、NBP预处理组(缺血再灌注组),根据再灌注时间不同分为再灌注6 h、12 h、24 h4、8 h亚组。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注模型,HE染色观察脑组织形态病理学变化;采用DNA原位末端缺口标记法(TUNEL)检测神经元凋亡;免疫组化法测定大鼠脑缺血再灌注不同时间HSP70与TLR4的平均灰度值。结果与假手术组比较,缺血再灌注组HSP70在缺血再灌注6 h明显升高,于24 h达到峰值(P<0.05),TLR4在缺血再灌注6 h时表达较高,随灌注时间延长表达逐渐增高(P<0.05);NBP预处理组HSP70与TLR4阳性表达在各时间点明显增加但低于手术组(P<0.05)。结论 NBP预处理可降低脑缺血再灌注损伤大鼠TLR4及其内源性配体HSP70的表达,有效防治脑缺血再灌注损伤。
72748	神经节苷脂联合参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用	目的探讨神经节苷脂(GM1)联合参附注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的神经保护作用。方法将新生7d SD乳鼠90只随机分为假手术组、缺血缺氧组(HIBD组)、缺血缺氧+GM1干预组(GM1组)、缺血缺氧+参附干预组(参附组)及缺血缺氧+GM1及参附干预组(合用组)。在给药后不同时间点,采用免疫组化法半定量测定脑组织中Bcl-2及Bax含量。结果假手术组海马CA1区可见少量Bcl-2及Bax表达;HIBD后该区Bcl-2及Bax表达均增加,且Bax表达较明显;分别应用GM1、参附注射液治疗后该区Bcl-2表达进一步增加,而Bax蛋白水平下降;联合应用两种药物治疗后该区Bcl-2表达增加、Bax表达下降的趋势更为明显。结论新生大鼠脑缺氧缺血后腹腔注射神经节苷脂或参附注射液均可不同程度减轻大鼠脑损伤,两种药物联合应用对其脑损伤的改善作用更为明显。
72749	大鼠脑出血模型脑组织NgR的表达形式	目的观察大鼠脑出血后不同时间点脑组织NgR(Nogo-66 Receptor)的表达情况。方法大鼠断尾取血100μL,分3次注入大脑尾状核,分别于手术后6 h2、4 h、48 h、72 h和7 d处死动物。采用免疫组织化学方法检测脑组织NgR的表达变化。结果与假手术组相比较,脑出血后6 h,NgR表达增高(P<0.01),72 h达到高峰(P<0.0 1),7 d后降低但仍然高于假手术组(P<0.01)。结论 NgR的上调是脑出血的重要特征之一,并且在脑组织的病理损害过程中起着重要作用。
72750	乌司他丁对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤caspase-3表达的影响	目的观察乌司他丁对脑缺血再灌注损伤的保护作用,探讨其作用机制。方法健康雄性Wistar大鼠24只,随机分为4组,假手术组、生理盐水对照组、乌司他丁10 000 U/kg治疗组,乌司他丁50 000 U/kg治疗组。采用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血1 h,再灌注24 h。HE染色观察大鼠脑组织的病理改变、免疫组织化学法检测脑组织caspase-3蛋白的表达、TUNEL法检测脑组织细胞凋亡数。结果乌司他丁可明显降低脑缺血再灌注中脑组织caspase-3蛋白的表达,减少脑细胞凋亡,与生理盐水对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论乌司他丁对脑缺血再灌注损伤有保护作用,可能与下调脑组织caspase-3蛋白表达,减少脑组织凋亡有关。
72751	垂体腺苷酸环化酶激活肽在实验性偏头痛大鼠中的作用	目的观察尾静脉注射垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP38)大鼠的行为学变化和三叉神经核尾部(TNC)c-fos蛋白的表达,探讨PACAP38诱导偏头痛发作的可能机制。方法将30只Wistar大鼠随机分为5组:空白对照组、硝酸甘油组、PACAP38低剂量组、PACAP 38中剂量组、PACAP38高剂量组,观察大鼠行为学变化。应用免疫组织化学染色法行脑干三叉神经脊束核尾核(TNC)部位c-fos蛋白表达变化的观察。结果 PACAP38中剂量组、PACAP38高剂量组大鼠均有明显的行为学改变和c-fos蛋白免疫阳性细胞数的明显增多,各项观察指标与硝酸甘油组比较无统计学意义(P>0.05),与空白对照组比较有统计学意义(P<0.05)。PACAP38低剂量组大鼠仅出现了耳红,出现及消失时间与硝酸甘油组比较无统计学意义(P>0.05);但其他行为学改变均不明显,TNC部位c-fos蛋白免疫阳性细胞数与空白组比较无明显增加,与硝酸甘油组比较有统计与意义(P<0.0 5)。结论中等剂量(6μg/kg)以上的PACAP38可以诱导大鼠偏头痛发作,可作为制备偏头痛大鼠模型的诱导剂。
72752	依达拉奉对大鼠癫痫持续状态神经元细胞凋亡的影响	目的研究自由基清除剂依达拉奉对大鼠癫痫持续状态(SE)后神经元细胞凋亡的影响。方法采用氯化锂-匹罗卡品大鼠癫痫持续状态模型,实验Wistar大鼠随机分为实验组(72只)和对照组(C组,6只),实验组分为模型组(M组)、依达拉奉单药治疗组(ED组)、联合地西泮治疗组(ED+DI),每组按照时间点分为4个亚组(12 h、24 h7、2 h、7 d)。免疫组化法检测大鼠脑组织的Bcl-2蛋白表达,及TUNEL法检测细胞凋亡的情况。结果 Bcl-2蛋白表达与对照组相比,M组12 h达高峰,24 h开始减少,7 d减至基础水平(P<0.05)。而依达拉奉单药和联合地西泮治疗组与之比较,变化趋势相同但Bcl-2表达增多(P<0.05);M组TUNEL染色阳性细胞极多,12 h开始上升,48 h达高峰,之后有下降趋势(P<0.01)。ED组TUNEL染色阳性细胞数值变化趋势相同但低于M组(P<0.01),高于ED+DI组;ED+DI组与C相比仍有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉对氯化锂-匹罗卡品大鼠癫痫持续状态所致脑损伤具有保护作用,其机制可能通过清除自由基上调Bcl-2蛋白表达及减少神经元细胞凋亡,联合地西泮治疗效果更显著。
72753	ERK在偏头痛动物模型中的激活及与肥大细胞脱颗粒间的关系	目的观察皮下注射硝酸甘油(GTN)诱导大鼠偏头痛模型中硬脑膜、三叉神经核尾部磷酸化ERK(p-ERK)的表达,及p-ERK表达与肥大细胞脱颗粒间的关系。方法 24只雄性SD大鼠随机分为偏头痛模型组(n=18)和空白对照组(n=6)。模型组采用皮下注射GTN(10 mg/kg)法建立大鼠偏头痛模型,再将模型组大鼠随机分为3个亚组:C48/80组(腹腔注射C48/80,2 mg/kg);SCG+C48/80组(腹腔先注射SCG10 mg/kg后再注射C48/802 mg/kg)和实验对照组(腹腔注射同等剂量的生理盐水);空白对照组大鼠皮下注射等量生理盐水。模型组和空白对照组分别于15 min取硬脑膜和三叉神经核尾部。用免疫组织化学染色观察大鼠硬脑膜和三叉神经核尾部磷酸化ERK(p-ERK)的表达。结果 ERK在模型组各亚组和空白对照组的硬脑膜和三叉神经核尾部都发生了磷酸化,但模型组各亚组p-ERK阳性免疫反应产物都明显高于空白对照组(P<0.05),且C48/80组高于SCG+C48/80组和实验对照组(P<0.05)。结论皮下注射GTN致大鼠偏头痛发作后,大鼠硬脑膜和三叉神经核尾部处p-ERK的表达增加,且随肥大细胞脱颗粒的多少而发生变化,提示ERK可能参与了偏头痛痛觉信号的传导,肥大细胞脱颗粒可能是促使p-ERK表达增加的原因,p-ERK在偏头痛的发病机制中发挥重要的作用。
72756	成人型急性播散性脑脊髓炎少见病因分析	<正>急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是一种中枢神经系统的自身免疫性脱髓鞘疾病。具有较高的致残率和死亡率。ADEM多见于儿童的病毒、细菌感染或疫苗接种后。现阶段成人型ADEM越来越多,并且其病因复杂多变,为引起临床医生对该病的认识,早期诊断、早期治疗、减少误诊、提高患者的生活质量。现将成人型ADEM的少见病
72757	高原环境下REM睡眠剥夺大鼠皮质GRP78的表达及药物干预	目的探讨高原环境下大鼠不同时间快速动眼睡眠(REM)期睡眠剥夺(SD)后皮层内质网应激(ERS)标志性分子葡萄糖调控蛋白78(GRP78)的动态变化、神经元凋亡影响及人参皂甙Rd(GS Rd)可能的神经保护作用。方法采用小平台水环境法制作大鼠SD模型,应用免疫组织化学染色检测相关时间点GRP78的动态变化;TUNEL试剂盒检测凋亡细胞。结果在平原(兰州)组,SD后1 d皮层区GRP78蛋白表达开始增高,3 d时达高峰,5 d时与正常睡眠组相比无明显差别。GS Rd,组SD后1 d、3 d、5 dGRP78的表达较生理盐水对照组增高。在对应时间点高原(可可西里)组GRP78的表达均高于平原组。结论高原SD组大鼠GRP78的表达较平原组增高;GS Rd能够提高SD组大鼠GRP78表达;GS Rd可能会通过升高GRP78的表达保护内质网功能,以减轻脑损伤。
72758	奥拉西坦治疗神经科疾病的研究进展	<正>奥拉西坦是一种能够促进学习,增强记忆力,保护受损神经细胞的新型中枢神经系统药物,可选择性作用于大脑皮层和海马,激活保护或促进神经细胞的功能恢复。近十年来,国内外应用奥拉西坦治疗各种病理状态下的颅脑损伤、缺氧和慢性脑功能不全,尤其是痴呆、老年精神衰退综合征、低能儿童大脑发育等取得了较好的疗效。
72760	加味补阳还五汤防治脑卒中后遗症临床疗效观察	目的观察加味补阳还五汤对中风后遗症患者后遗症的防治效应。方法将70例中风康复期或后遗症期患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规的内科治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味补阳还五汤,每日1剂,水煎服2次,8周为1个疗程,观察治疗前后神经功能缺损评分(Fugl-Meyer评分和Barthel指数)及治疗后神经功能缺损疗效分级和中医证候疗效分级的影响。结果加味补阳还五汤可显著抑制治疗前后Fugl-Meyer评分和Barthel指数差值的增加、改善治疗后神经功能缺损疗效分级和中医证候疗效分级(P<0.05)。结论常规内科治疗并加服加味补阳还五汤可改善中风后遗症患者的后遗症,加味补阳还五汤可作为临床治疗中风后遗症的有效方剂。
72761	益气活血通络法联合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期疗效观察	目的观察益气活血通络法联合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期的临床疗效。方法将66例脑梗死急性期患者随机分为两组。对照组予疏血通注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血通络组方治疗,14 d后评价疗效。结果治疗组愈显率为48.5%,总有效率为93.9%,进展性卒中发生率为0;对照组愈显率为3.0%,总有效率为24.2%,进展性卒中发生率为24.2%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后神经功能缺损评分优于对照组(P<0.01)。结论益气活血通络法配合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期优于单纯疏血通注射液治疗。
72763	解郁祛风通络法治疗偏头痛临床观察	目的观察解郁祛风通络法治疗偏头痛的临床疗效。方法将38例偏头痛患者随机分为治疗组(20例)与对照组(18例)。治疗组予柴芍止痛方每日1剂,对照组给予西比灵(盐酸氟桂利嗪)5 mg,每晚1次。两组疗程均为4周。临床观察治疗前后患者头痛综合积分、头痛中医证候积分、NRS自评分的变化情况。结果中药组临床症状疗效、中医证候疗效改善与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组对患者自觉疼痛评分(NRS)有明显改善(P<0.01)。结论柴芍止痛方疗效与西比灵相当。
72764	眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清ICAM含量的影响	目的观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清细胞间黏附因子(ICAM)含量的影响,探讨眼针对脑缺血再灌注损伤治疗的作用机制。方法应用线栓法复制脑缺血再灌注大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3 h2、4 h、72 h进行神经功能缺损评分,采用ELISA方法测定大鼠血清ICAM含量的变化。结果与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损程度评分明显下降,大鼠血清ICAM含量比模型组降低(P<0.01)。结论眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与降低机体血清ICAM含量有关。
72768	银丹心脑通软胶囊治疗心脏X综合征疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗心脏X综合征的疗效。方法将心脏X综合征患者46例随机分为治疗组和对照组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊,疗程为2个月。观察两组典型心绞痛症状、发作频率、运动平板试验运动总时间、运动至ST段下移1 mm的时间等情况。结果与对照组治疗后比较,治疗组心绞痛发作频率减少,症状缓解,运动平板试验明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊对心脏X综合征有较好的治疗作用。
72769	养心氏片辅以麝香保心丸治疗冠心病96例	<正>养心氏是中药治疗冠心病有效药物之一,笔者以养心氏联合麝香保心丸治疗冠心病,从临床症状及心电图改善均收到显著疗效,现报道如下。
72771	健脾活血汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响	目的观察健脾活血汤治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将96例CHF患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用健脾活血汤治疗。观察两组用药前后临床疗效及心功能、超声心动图等参数变化。结果治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为85.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾活血汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切。
72772	基于循证评价的中医药治疗高脂血症临床研究文献基本现状分析	目的回顾总结近十年来以中药为主治疗高脂血症的临床试验基本信息评价。方法检索收集近十年中药治疗高脂血症的临床试验文献,基于循证进行评价,并进行频数统计和百分率的计算观察。结果总共得到近十年的高脂血症中医药临床研究共243篇相关文献,发表在中央级杂志的文献23.3%,地方级杂志28.6%,专科杂志48.1%;仅有24项(9.8%)研究有资金支持,其中得到中央科研资金资助的2篇(0.82%),地方科研资金资助的22篇(9.05%),其余的研究资金资助来源不明,显示相关研究的资金投入明显不足;纳入文献中使用的疾病相关关键词以"高脂血症"占90.1%最多,而干预措施相关的关键词很少用到;干预措施的类别以纯中医为主,占89.7%,中西医结合干预措施的占10.3%;所有纳入文献的干预措施均没有基础研究的描述;研究的目的以观察降血脂药物的疗效及安全性为多,大约占到93.4%,还有9篇文献在观察降血脂药物的疗效及安全性目的基础上又补充其他目的 ;243篇文献代表的研究仅有3篇有临床分期的记录,3篇文献有关于伦理的记录;诊断标准有5.7%的研究用到了国际诊断标准,62.1%用到了国家标准,9.4%用到了国内行业标准。结论参照循证医学文献评价方法和原则,243篇中医药治疗高脂血症的相关文献,研究的质量存在诸多问题,急需进一步提高。
72773	丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析	目的根据现有临床研究评价丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法通过PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库检索丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验文献,采用Cochrane协作网专用软件RevMan 4.2进行Meta分析。结果共有29篇文献,2 712例患者符合纳入标准。所有试验根据Jadad评分均<3分,无双盲试验。"倒漏斗"图显示不对称,提示存在一定的发表偏倚。治疗组在改善心绞痛症状总有效率及显效率均显著优于对照组(P<0.01),合并RR值分别为1.23(95%CI1.19~1.28),1.37(95% CI1.27~1.47);心电图疗效总有效率及显效率亦显著优于对照组(P<0.01),合并RR值分别为1.33(95% CI1.23~1.43),1.48(95% CI1.28~1.72)。试验未发现严重的副反应。结论在西药常规治疗基础上合用丹参酮ⅡA磺酸钠可进一步改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图缺血改变,但由于存在发表性偏倚及文献质量偏低,尚需更严格的循证医学证据。
72775	养心氏对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者ET、NO、CRP的影响	目的观察养心氏对气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将78例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组40例口服养心氏片,每次4片,每日3次;对照组38例口服单硝酸异山梨酯片,每次1片,每日3次。服药前后记录ET、NO、CRP、心绞痛症状及全身症状改善情况。两组均2周为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果治疗组治疗后ET、NO、CRP均明显改善(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);心绞痛总有效率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效总有效率,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论养心氏治疗气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效明显,能明显降低ET、NO、CRP,且无任何毒副反应。
72776	松龄血脉康胶囊在动脉粥样斑块性脑梗死急性期自由基清除中的作用	目的观察松龄血脉康胶囊对动脉粥样硬化斑块性急性脑梗死的临床疗效及对自由基的清除作用。方法 102例颈动脉斑块性急性脑梗死患者按入院时间随机分为治疗组与对照组。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用松龄血脉康胶囊3粒/次,3次/日,连用4周,观察入院时及治疗2周、4周后两组神经系统功能缺损评分,治疗前及治疗4周后梗死体积变化。结果两组在治疗2周后、4周后神经系统功能缺损评分均有明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗4周后,治疗组梗死体积较对照组缩小(P<0.05)。结论松龄血脉康胶囊对动脉粥样硬化斑块性急性脑梗死临床疗效及梗死灶缩小方面优于常规治疗,其原因可能与其对自由基的清除作用有关。
72777	银杏酮酯对离体心肌缺血再灌注损伤血流动力学的影响	目的在离体大鼠心肌缺血再灌注模型上,观察银杏酮酯(GBE50)对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤的血流动力学的影响,并探讨其机制。方法建立改良的Langendorff离体大鼠心脏灌注模型,平衡灌注30 min,缺血30 min,再恢复常速灌注40min,造成心肌缺血再灌注损伤。用3组不同浓度的银杏酮酯(12.5 mg/L2、5 mg/L、50 mg/L)进行灌流,观察停灌前、再灌5 min、再灌10 min、再灌20 min、再灌40 min时,心率(HR)、左心室收缩峰压平均值(mLVSP)、左心室等容收缩和舒张期压力平均值(±dp/dtmax)的变化;冠脉流量(CF)、冠脉流出液超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化。结果用银杏酮酯灌流缺血的心脏后,与模型组比较,mLVSP、±dp/dtmax分别增加;平均冠脉流量增加,冠脉流出液中LDH含量均明显减少(P<0.05或P<0.01),SOD含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论银杏酮酯对离体的缺血再灌注损伤心脏有保护作用,其作用可能与抗氧化机制有关。
72778	地黄饮子对Aβ诱导的PC12细胞SODmRNA表达影响的研究	目的研究地黄饮子对β淀粉样蛋白(Aβ)诱导的PC12细胞SODmRNA表达的影响。方法通过实时荧光定量PCR法检测各组PC12细胞SODmRNA的表达。结果与空白组比较,模型组相对定量基因表达升高(P<0.01),地黄饮子含药脑脊液可升高AD模型细胞SODmRNA的表达(P<0.05或P<0.01),中药低、中剂量组与安理申组比较差异无统计学意义,中药高剂量组与安理申组比较有统计学意义(P<0.05)。结论地黄饮子能提高Aβ诱导的PC12细胞SODmRNA的表达,提高对自由基的清除能力。
72779	安宫牛黄丸对实验性大鼠脑缺血的保护作用	目的研究安宫牛黄丸对实验性大鼠脑缺血的保护作用及机制。方法将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、安宫牛黄丸组、西药组、中西药组,采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血的动物模型,在脑缺血后6 h、24 h、48 h7、2 h进行神经功能行为评分;造模连续给药4 d后,取脑组织,计算脑系数,干湿重法观察脑组织含水量,腹主动脉采血以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中白细胞介素-10(IL-10)水平的变化。结果阻断大脑中动脉后4 d内,除了假手术组外,所有大鼠都出现程度不同的运动障碍;脑系数、脑含水量和血清IL-10水平均显著升高(P<0.05);安宫牛黄丸组、西药组、中西药组均可不同程度地降低脑系数、脑组织含水量及改善神经功能缺损症状,并升高血清IL-10水平(P<0.05);以中西药组作用最优,与假手术组、模型组、安宫牛黄丸组、西药组比较有统计学意义(P<0.05);安宫牛黄丸组与西药组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论安宫牛黄丸对局灶性脑缺血大鼠脑损伤具有保护作用,其对血清细胞因子的影响是其对脑缺血保护作用的可能机制之一。
72784	大鼠预缺氧模型的制备	目的制备简单易行的大鼠预缺氧模型,并观察其对脑组织低氧诱导因子-1(HIF-1)α蛋白及mRNA表达的影响。方法雄性SD大鼠12只,随机分为缺氧组和对照组。缺氧组在固定体积的容器中缓慢输入混合气体,调节氧气和氮气的流入速度,使测氧仪监测到的O2浓度始终保持在12%,然后放入大鼠,每天4 h;对照组大鼠在相同容器中通入空气,每天4 h。7 d后进行免疫组化和RT-PCR测定脑组织HIF-1α蛋白及mRNA表达。结果缺氧组较对照组脑组织中HIF-1α蛋白和mRNA表达增多(P<0.01)。结论此模型简单易行,达到预缺氧的要求。
72785	辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛51例临床观察	目的观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 102例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,每组51例,对照组给予硝酸酯、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等常规治疗;治疗组在对照组基础上,口服辛伐他汀片20 mg,每晚1次,治疗12周。观察两组患者的心绞痛、心电图改善疗效及血脂、血液流变学变化。结果治疗12周后,治疗组心绞痛、心电图改善疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血脂和血液流变学明显改善(P<0.05),两组均无明显不良反应发生。结论辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,且用药安全。
72786	非糖尿病急性心肌梗死患者糖耐量异常对预后的影响	目的探讨非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者糖耐量异常对预后的影响。方法将46例非糖尿病AMI患者随机分为糖耐量正常组(21例)和糖耐量异常组(25例),在入院第4周统计两组患者恶性心律失常发生率、心力衰竭、心源性病死发生率的差异,观察1年内心绞痛积分和再次AMI发生率。结果与糖耐量正常组比较,糖耐量异常组患者在恶性心律失常、心绞痛积分和再次AMI发生率均明显升高(P<0.05)。结论非糖尿病AMI糖耐量异常患者较之糖耐量正常者预后较差,控制AMI患者血糖水平,有利于改善预后。
72787	气血痰愈汤治疗慢性心功能不全52例疗效观察	目的观察气血痰愈汤治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法 103例患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规治疗。治疗组予自拟中药气血痰愈汤治疗;对照组予地高辛、依那普利治疗。两组均治疗两周,观察两组疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.5%和56.9%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论气血痰愈汤结合基础抗心功能不全药物可以改善心功能不全患者的临床症状,较传统单用西药的方法能发挥更大的临床效应。
72788	氨氯地平联合复方阿米洛利或替米沙坦治疗原发性高血压疗效比较	目的比较两种小剂量联合降压方案对原发性高血压患者降压疗效比较。方法将66例原发性高血压患者随机分为两组,分别给予氨氯地平+复方阿米洛利、氨氯地平+替米沙坦两种不同降压方案,于治疗前及治疗后4周、12周、36周、48周、96周,测定各组的血压变化。结果氨氯地平+复方阿米洛利组与氨氯地平+替米沙坦患者经治疗后,收缩压与舒张压与治疗前比较均有显著降低(P<0.05或P<0.01),但两组间收缩压与舒张压差别无统计学意义(P>0.05)。结论两组降压方案均能有效控制血压,作用相当,两组治疗前后心率及各项化验检测指标无显著性变化,不良反应小,均能耐受。
72789	右心室流入道起搏QRS波时限对心功能的影响	目的观察采用右心室流入道起搏治疗缓慢性心律失常时,QRS时限对心功能的影响及与心力衰竭的关系。方法选择64例病态窦房结综合征或Ⅲ度房室传导阻滞的患者,采用右心室流入道起搏治疗,将患者起搏时QRS时限<133 ms者入为A组(34例);起搏时QRS时限≥133 ms者入B组(30例),测量起搏器植入时、起搏3个月和6个月不同时期,QRS时限、血浆心钠肽(BNP)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和左室舒张末内径(LVDd)的变化。结果术后即刻检测两组QRS时限、BNP值和心脏超声指标无统计学意义(P>0.05),术后3个月、6个月QRS时限、LVDd、BNP,B组明显高于A组(P<0.05),而EF、SV、CO,B组明显低于A组(P<0.05)。结论右室流入道起搏部位QRS时限和心功能密切相关,QRS时限越宽,心功能纠正就越不明显或心力衰竭进一步加重,反之,QRS时限越窄,心功能改善就越明显。
72790	糖化血红蛋白对冠状动脉支架置入后再狭窄的临床意义	<正>糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病疗效评定的监测指标以及微血管病变的生化标志正受到临床重视。研究显示HbA1c在预测心血管事件、心血管死亡、总死亡危险方面具有广泛的价值[1],但有关HbA1c水平与冠状动脉支架置入后再狭窄的关系
72792	活血救心方对血瘀型慢性心力衰竭大鼠血流动力学及血清炎症介质的影响	目的观察活血救心方对慢性心力衰竭大鼠血流动力学及血清炎症介质的影响。方法以80只SD大鼠为实验对象,在腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭大鼠模型的基础上,进行血瘀造模,并随机分为假手术组、模型组、卡托普利组、活血救心方组。其中活血救心方组给予活血救心方灌胃,卡托普利组给予卡托普利灌胃,模型组及假手术组不予药物干预。灌胃6周后,对比各组大鼠血流动力学指标及血清学指标。结果与模型组比较,活血救心方组大鼠外周收缩压(SAP)、外周舒张压(DAP)、平均动脉压(MAP)、左室舒张末压(LVEDP)明显降低(P<0.05或P<0.01),并使心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室内压上升下降最大速率(±dp/dtmax)明显升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,活血救心方可显著降低血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平(P<0.01);与卡托普利组比较,活血救心方更能显著地降低SAP、DAP、MAP、LVEDP、AngⅡ(P<0.05或P<0.01)。结论活血救心方可明显改善血瘀型慢性心力衰竭大鼠的心功能状况并抑制炎症介质的表达。
72793	缺血后处理对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的影响	目的观察在体条件下缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用及可能的途径。方法建立大鼠在体缺血再灌注模型,将30只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组、缺血预适应组。于再灌注末测定心肌酶,超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的含量,并测定心肌组织梗死面积。结果与缺血再灌注组相比,缺血后处理组与缺血预适应组心肌梗死面积明显减小,血浆肌钙蛋白I及MDA的含量均降低(P<0.05),血浆SOD活性升高(P<0.05)。结论缺血后处理可减轻心肌缺血再灌注损伤,具有心肌保护效应。
72794	去甲肾上腺素对心肌细胞CGRP表达变化的影响	目的观察去甲肾上腺素(NE)诱导培养心肌细胞CGRP表达的变化。方法采用1 d~3 d龄的Sprague-Dawley(SD)大鼠建立体外培养新生大鼠心肌细胞模型,选用20孔培养第4天~第5天呈亚融合状态下细胞随机分为5组,每组4孔,即对照组(C组)和NE1 h3、h、6 h、12 h组。细胞培养基内加入NE后,取样本进行测定。采用免疫细胞化学染色技术观察心肌细胞内CGRP表达的变化。结果 NE组CGRP免疫反应阳性物质在各时点均较对照组增多,并随缺血时间延长呈现不同的变化趋势:1h、3 h、6 h和CGRP免疫反应阳性物质显著增多,6 h达最高,12 h稍有下降。结论 NE在细胞水平可上调心肌细胞CGRP表达。
72795	吲哚布芬对NA预收缩的大鼠离体胸主动脉环张力的影响	目的研究吲哚布芬对去甲肾上腺素(NE)预收缩大鼠主动脉血管环的效应及其可能的机制。方法记录NE预收缩的离体大鼠主动脉环张力变化,观察吲哚布芬对大鼠主动脉血管环的作用及不同工具药对吲哚布芬的影响。结果吲哚布芬(1×10-7mol/L~3×10-5mol/L)对NE引起的大鼠主动脉血管环的张力变化有浓度依赖性的舒张作用。在NE预收缩的血管环上,四乙胺(10-2mol/L)、4-氨基吡啶(10-3mol/L)和格列苯脲(10-5mol/L)可抑制吲哚布芬的舒张血管作用。结论吲哚布芬对NA引起的血管收缩有浓度依赖行的舒张作用,吲哚布芬可能通过开放KCa通道、Kv通道和KATP通道参与了吲哚布芬的舒血管作用。
72797	运动训练改善心力衰竭患者状态机制的研究进展	<正>心力衰竭是各心脏疾患的终末期表现,也是全球引起死亡的主要原因[1]。据统计,中国有近400万心力衰竭患者[2]。心力衰竭不仅给患者本身带来极大的痛苦,也让社会背上了沉重的经济负担。在医学界,运动训练为人所熟知。尽管目前第一
72799	高同型半胱氨酸血症与高血压相关性的研究进展	<正>同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸循环的重要中间代谢产物,为一种含硫氨基酸。流行病学调查、临床和实验研究表明,Hcy轻度、中度升高与冠脉疾病、心肌梗死、脑血管疾
72800	依那普利联合吲哒帕胺片治疗高血压合并糖尿病	<正>高血压病是心血管疾病最主要的危险因素之一,合并糖尿病的高血压患者更是心脑血管疾病的高危人群。研究证实,有效的抗高血压治疗是预防心血管疾病的主要措施,小剂量联合
72802	老年高血压患者动态血压变化的特点分析	目的观察老年高血压患者24 h动态血压变化的特点。方法入选的高血压患者按年龄分为老年组(年龄≥60岁)和中年对照组(年龄<60岁)。观察两组患者在治疗状态下动态血压参数的变化情况,动态血压昼夜异常发生率及舒张压<60 mmHg的发生率。结果平均舒张压老年组均低于中年组(P<0.05);全天、日间、夜间平均脉压老年组明显高于中年组(P<0.01);老年组2 4 h动态血压昼夜节律异常的发生率明显高于中年组(P<0.0 1);舒张压<6 0 mmHg的发生率老年组明显高于中年组(P<0.01)。结论老年高血压患者在治疗状态下有舒张压过低、脉压大及血压昼夜节律异常的特点。
72803	地奥心血康治疗冠心病80例疗效观察	目的观察地奥心血康治疗冠心病的临床疗效。方法曾服用西药不停用,在此治疗基础上加用地奥心血康胶囊口服,每次200 mg,每日3次,连续服用2个月,观察治疗前后主要临床症状、血常规、尿常规、肝肾功能及心电图等变化。结果用药2个月后,80例患者心肌缺血症状明显缓解,心电图ST-T缺血性改变得以恢复,心绞痛兼心肌缺血总有效率为86.4%。结论地奥心血康胶囊可维持心肌代谢和能量供需平衡,使缺血缺氧的心肌得到改善和保护。
72804	249例冠心病患者冠脉造影的临床特征分析	目的探讨冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点。方法 2010年2月—2010年10月运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住3年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和(或)中医辨病为胸痹的住院患者660例,挑选出有冠脉造影结果且资料完整的病例总共249份,分析冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点。结果 249例冠心病患者冠状动脉造影分型以右冠脉优势型为主,病变血管支数以多支血管病变为主,冠脉病变部位主要累及血管依次为前降支、右冠脉、回旋支和左主干。中医体质分布情况:平和质20例(8.03%),偏颇体质229例(91.97%),其中在偏颇体质中气虚质、痰湿质、血瘀质占据前三位。各体质类型冠心病患者的冠脉病变的狭窄支数比较无统计学意义(P>0.05)。中医证型中秽浊痰阻证140例(56.22%),非秽浊痰阻证109例(43.78%),以秽浊痰阻证为主,秽浊痰阻证组冠脉多支病变与非秽浊痰阻证组冠脉多支病变比较有统计学意义(P<0.05)。结论新疆冠心病患者以秽浊痰阻证为主,且秽浊痰阻证冠脉多支病变程度较重。
72805	冠心病稳定型心绞痛患者MPO及MMP-9表达变化	目的探讨冠心病稳定型心绞痛患者血清髓过氧化物酶(MPO)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化。方法采用液相芯片分析系统同步检测206例经冠状动脉造影证实的稳定型心绞痛患者及28名健康对照者血清MPO和MMP-9表达程度,并分析其与冠脉病变程度的相关性。结果稳定型心绞痛患者血清MPO、MMP-9表达程度较健康对照者升高(P<0.01);二者变化具有显著正相关(P<0.01),且与冠脉病变程度Gensini积分无明显相关。结论稳定型心绞痛患者冠脉斑块具有一定程度炎性反应和不稳定性,其中表达程度升高者可能处于向不稳定型心绞痛过度的阶段。MPO和MMP-9可能成为判定稳定型心绞痛患者危险分层的依据。
72806	血、尿β_2-MG与AASI在冠心病诊断中的价值	目的探讨血、尿β2微球蛋白(β2-MG)与动态动脉僵硬度指数(AASI)在冠心病诊断中的价值。方法收集我院高血压患者164例,所有患者均行冠状动脉造影术,其中冠心病者133例,非冠心病者31例;另设健康对照组39名。所有研究对象均监测24 h动态血压,计算动脉僵硬度指数(AASI),实验室应用放射免疫法检测血、尿β2-MG水平。结果高血压患者合并冠心病组血清β2-MG、尿β2-MG、AASI水平均较非冠心病组明显升高(P<0.0 1);无论是冠心病组或非冠心病组,高血压患者血清β2-MG、尿β2-MG、AASI水平较健康对照组均明显升高(P<0.0 5或P<0.0 1);AASI与血尿β2-MG有良好的相关性(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示:血尿β2-MG、AASI与冠心病的发生密切相关。结论血、尿β2-MG、AASI与高血压、冠心病的关系较为密切。血尿β2-MG、AASI可作为冠心病的独立预测因素。
72807	冠心病病变程度与血浆BNP的关系探讨	目的探讨不同病变程度冠心病血浆B型钠尿肽(BNP)水平的变化及意义。方法收集测定130例冠心病患者(稳定型心绞痛30例,不稳定型心绞痛28例,急性心肌梗死42例)及健康对照组30名血浆BNP水平。结果冠心病组较对照组血浆BNP明显升高(P<0.01),稳定型心绞痛组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),冠心病各亚组随着病情程度的加重,血浆BNP水平明显升高(P<0.05)。结论血浆BNP水平与冠心病严重程度密切相关。
72808	参松养心胶囊联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心律失常的干预	目的探讨参松养心胶囊与美托洛尔联合干预慢性心力衰竭患者心律失常的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭合并心律失常患者随机分为两组。治疗组予参松养心胶囊加美托洛尔治疗,对照组予美托洛尔治疗,观察两组治疗前后临床症状和心电图、动态心电图改变。结果治疗组临床症状改善总有效率为90.00%,24 h动态心电图总有效率为86.67%,对照组临床症状改善总有效率为70.00%,24 h动态心电图总有效率为70.00%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊与美托洛尔联合干预治疗慢性心力衰竭患者心律失常疗效显著。
72809	不同剂量阿托伐他汀对ACS患者血浆妊娠相关蛋白A和hs-CRP的影响	目的探讨不同剂量阿托伐他汀对ACS病人妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法 104例有临床症状或冠脉造影结果证实冠心病病人,根据阿托伐他汀剂量的不同分为10 mg组、20 mg组、40 mg组,测定基线和第1周及第4周PAPP-A和hs-CRP水平。结果 73例急性冠脉综合征病人血浆PAPP-A、hs-CRP水平高于稳定心绞痛病人(P<0.05)。与用药前比较,10 mg组、20 mg组PAPP-A和hs-CRP差异无统计学意义,而40 mg组在第4周时降低PAPP-A水平有统计学意义(P<0.05)。结论 PAPP-A在ACS中显著升高,高剂量他汀能降低它的水平,而低剂量的他汀无此效应。
72810	急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原水平及其临床意义	目的检测急性冠脉综合征(ACS)患者的纤维蛋白原(Fib)水平并探讨其临床意义。方法选取有典型症状并经冠脉造影明确的ACS患者86例,用散射比浊法检测血浆Fib水平。分别比较男女两组,心绞痛和心肌梗死组,不同冠脉病变支数组,不同冠脉病变部位组以及是否合并并发症组的Fib水平。结果不同性别间,心绞痛组和心肌梗死组组间Fib水平差异无统计学意义(P>0.05)。冠脉单支病变、双支病变及三支病变三组及两两比较Fib水平均无统计学意义(P>0.05)。冠脉多支病变组(包括双支病变和三支病变)Fib水平高于单支病变组(P<0.05)。合并右冠状动脉病变组Fib水平高于未合并右冠状动脉病变组,分别为(3.529±1.216)g/L及(3.005±0.788)g/L(P<0.05)。而是否合并前降支或回旋支病变组Fib水平差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组Fib水平高于非糖尿病组(P<0.05)。而无任何并发症和至少合并一种并发症两组以及是否合并高血压或脑血管病组的Fib水平无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS患者中,合并冠脉多支病变,右冠状动脉病变或糖尿病的Fib水平较高。
72811	不同剂量疏血通注射液治疗不稳定心绞痛的有效性和安全性研究	目的研究不同剂量疏血通注射液治疗不稳定心绞痛的有效性和安全性。方法 60例不稳定心绞痛患者随机分为A组、B组,A组30例采用疏血通注射液10 mL/d静脉输注;B组30例采用疏血通注射液6 mL/d静脉输注,疗程均为14 d。结果 A组在心绞痛发作次数、持续时间、心电图改变等方面均优于B组(P<0.05)。结论疏血通注射液10 mL/d治疗不稳定心绞痛疗效明显。
72812	全身给予LPD液预处理对油酸诱导的幼猪急性肺损伤模型血气和血流动力学的影响	目的探讨全身给予低钾低分子右旋糖酐液(LPD)后,油酸诱导的幼猪急性肺损伤模型中血气和血流动力学指标的变化。方法将10头幼猪随机分为对照组(单纯油酸诱导)和处理组(LPD预处理),每组5头。麻醉后呼吸机辅助呼吸。0.1 mL/kg的油酸滴入幼猪肺内诱导急性肺损伤。处理组在给予油酸前30 min自外周静脉滴注12.5 mL/kg LPD液,对照组则滴注相同剂量的乳酸林格液。肺损伤后4 h处死动物。结果所有猪均诱发急性肺损伤,同基点相比,pH、动脉氧分压(PaO2)下降(P<0.05),而动脉血二氧化碳分压(PaCO2),平均肺动脉压明显升高(P<0.05)。但处理组的PaO2和pH高于对照组(P<0.05),PaCO2和平均肺动脉压均低于对照组(P<0.05)。结论全身给予LPD液预处理后,可以改善油酸诱导的幼猪急性肺损伤的低氧血症,减轻肺动脉高压。
72814	原发性醛固酮增多症26例诊断分析	目的探讨诊断原发性醛固酮增多症(PAL)的有效方法。方法取26例PAL患者和30例高血压(EH)患者的静脉血,用放射免疫法(RAI)测定患者卧位和立位醛固酮(ALD)、立位肾素(RN)和卧位血管紧张素Ⅱ(AⅡ)水平,并计算醛固酮/肾素比值(ARR),分析其在诊断PAL中的价值。结果两组年龄、病程、体重指数(BMI)相近,但PAL组收缩压(SBP)/舒张压(DBP)均值明显高于EH组(P<0.0 1),而血K+明显低于EH组(P<0.0 5)。PAL组ALD显著高于EH组(P<0.0 1),而RN则低于EH组(P<0.01)。单纯立位ARR>20+卧位ALD>16 pg/mL为标准的敏感性为84.1%,而特异性为65.2%。ARR>50+卧位ALD>16 pg/mL为标准的敏感性为84.6%,而特异性为70.6%。结论对于PAL患者的血压相对难以控制,并且PAL具有高ALD和低RN特征,以立位ARR>50+卧位ALD>16 pg/mL为标准对筛查PAL有一定的诊断价值。
72815	糖尿病动眼神经麻痹1例报道	<正>动眼神经麻痹是神经科和眼科常见症状,导致单侧动眼神经麻痹的病因多种多样。临床医生应力求病因诊断,从而根据病因进行治疗。随着糖尿病发病率的增加,糖尿病性神经病变的发生率亦逐年升高。而对于发生颅神经病变者,未见详尽统
72816	咪唑安定用于高血压脑出血术后镇静疗效分析	目的高血压脑出血术后应用咪唑安定镇静的治疗效果。方法回顾性总结术后应用咪唑安定镇静病人136例的疗效并同常规治疗病人进行比较。临床评价标准包括血压、心率、血氧饱和度、术后复发血肿率及病人的预后。结果镇静组平均动脉压、心率、复发出血率及死亡率均低于常规组(P<0.05或P<0.01),预后良好率优于常规组(P<0.05);重残率及血氧饱和度比较无统计学意义。结论高血压脑出血术后应用咪唑安定镇静可以改善病人的预后和生存率。
72817	高血压脑出血手术治疗120例分析	目的探讨高血压脑出血在临床上的最佳外科手术方案,以减少致死率和致残率。方法 120例高血压脑出血患者采用大骨瓣开颅30例,小骨窗开颅65例,钻孔引流25例。随访2个月。结果 60 d后大骨瓣开颅组ADLⅠ级~Ⅲ级18例,优良率60.0%;小骨窗开颅组ADLⅠ级~Ⅲ级45例,优良率69.2%;钻孔引流组20例,优良率80.0%。结论大骨瓣开颅、小骨窗开颅和钻孔引流各有其优缺点及不同的适应证,具体情况应具体对待,采取最佳手术方式,以提高治愈率,减少并发症,降低致死率和致残率。
72818	补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗脑梗死的临床研究	目的观察补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者130例,随机分为治疗组和对照组。对照组予依达拉奉加复方丹参静脉输注,治疗组予依达拉奉联合补阳还五汤加减治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.85%和81.54%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后14 d2、1 d神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗急性脑梗死,对脑组织有显著保护作用。
72819	急性脑梗死血清hsCRP水平与其病因学亚型及临床短期预后的相关性分析	目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与其病因学亚型及临床短期预后的相关性。方法连续登记入住我院神经内科并已确诊的ACI患者,按照2007年韩国改良的TOAST标准进行病因学分型,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对其入院时及出院时神经功能缺损程度进行评估,以了解其短期预后;同时测定ACI患者入院时血清hsCRP水平,分析hsCRP水平与ACI患者病因亚型及临床短期预后之间的相关性。结果 180例ACI患者病因学亚型构成比为:动脉粥样硬化血栓形成(AT)最多,其次为小动脉疾病(SAD)、不明原因卒中(SUE)、心源性栓塞(CE)、其他原因性卒中(SOD)。与脑梗死其他亚型比较,CE患者hsCRP水平、入院时NIHSS评分均显著升高,出院时神经功能好转率显著降低,差异均有统计学意义(P=0.0 0 0)。hsCRP水平与入院时NIHSS评分呈正相关(r=0.4 8 9,P=0.0 0 0),与出院时神经功能好转率呈负相关(r=-0.324,P=0.000)。结论急性脑梗死患者hsCRP水平与其病因学分型有一定相关性,并与其入院时病情轻重和出院时临床短期预后相关。
72820	PKC及NSE在SAH后迟发性脑血管痉挛中的作用	目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后血浆蛋白激酶C(PKC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化规律及其与脑血管痉挛之间的关系。方法用放免法测定30例SAH患者发病24 h3、d、7 d、14 d、30 d血浆内PKC、NSE的含量,运用经颅多普勒(TCD)观察SAH患者大脑中动脉血流速度,并进行观测指标的相关性分析。结果 SAH后患者血浆内PKC、NSE的含量均明显高于对照组,两者于发病后24 h开始升高,7 d达到高峰,14 d开始下降,30 d恢复正常,PKC与NSE、大脑中动脉平均血流速度呈显著相关(r=0.84,P<0.01;r=0.833,P<0.01)。结论 PKC可能参与了SAH后脑血管痉挛的发生,PKC有可能成为SAH后脑血管痉挛和神经元损伤的定量生化指标。
72822	5-HT1A受体对癫痫伴发抑郁的影响及神经保护研究	目的通过建立氯化锂-匹罗卡品癫痫伴发抑郁的模型试验,评价5-HT1A受体激动剂8-OH-DPAT治疗癫痫伴发抑郁的疗效。方法建立癫痫伴发抑郁大鼠模型,随机分为5组,生理盐水组、模型组、卡马西平组及卡马西加低、高剂量8-OH-DPAT组,分别给予相应药物,通过尼氏染色及胶质纤维酸性蛋白免疫组化的方法观察抗癫痫的疗效,通过强迫游泳,开放视野的行为学方法、荧光定量PCR方法测定5-HT1A受体表达量来评定抗抑郁的效果。结果 5-HT1A受体激动剂与卡马西平联合使用,且能明显的改善抑郁行为、可以增高5-HT1 A受体mRNA的含量,同样也具有对抗神经元凋亡和胶质细胞活化的作用(P<0.05)。结论 5-HT1A受体激动剂不仅具有抗癫痫和抑郁的作用,而且也具有神经保护的作用。
72823	脑梗死致病基因多态性热点研究	<正>脑梗死(cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中,是各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,并出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、言语障碍、眩晕、吞咽困难、共济失调等一系列的局灶性神经功能缺损症状和体征。临床上包括动脉粥样硬化(AS)性血栓
72824	夜间静脉输注低分子右旋糖酐联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察	目的观察夜间静脉输注低分子右旋糖酐联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择临床确诊为进展性脑梗死病人84例,随机分为两组,每组42例,对照组在常规治疗的基础上,用奥扎格雷钠80 mg静脉输注,每日两次,疗程为14d。治疗组在对照组治疗基础上,夜间静脉输注低分子右旋糖酐300 mL~500 mL,疗程均为7 d。观察两组治疗过程神经功能缺损症状进展情况。结果治疗组总有效率88.10%,对照组总有效率64.29%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论昼夜疗法,夜间静脉输注低分子右旋糖酐联合奥扎格雷钠治疗,能有效防止进展性脑梗死的梗死面积继续扩大,阻止神经功能缺损继续加重,明显阻止进展性脑梗死的发展。
72825	头部亚低温治疗高血压性脑出血的临床观察	目的观察采用亚低温疗法治疗急性高血压性脑出血病人的疗效。方法将132例脑出血病人随机分为治疗组与对照组各66例,治疗组在药物治疗同时应用亚低温疗法,对照组采用单纯药物治疗,两组病人在治疗前及治疗后7 d、21 d用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,治疗后21 d、6个月用将Barthel指数进行日常生活活动能力评分。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分均优于对照组(P<0.01)。结论亚低温疗法可明显改善急性高血压性脑出血病人神经功能缺损及日常生活活动能力。
72827	以动眼神经麻痹为首发症状的重症肌无力1例报道	<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳,通常在活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。其临床表现不具有特异性,但眼外
72828	幕上大面积脑梗死27例临床分析	目的探讨幕上大面积脑梗死患者的临床表现及治疗转归。方法 27例幕上大面积脑梗死患者,6例接受开颅减压术,21例给予内科保守治疗,观察治疗后28 d两组患者神经功能缺损评分、格拉斯哥预后评分变化。结果两组患者神经功能缺损评分及格拉斯哥预后评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于幕上大面积脑梗死患者的治疗应采取综合措施,有脑疝症状时,应立即行开颅减压术,以挽救患者的生命。
72829	去皮层状态下两侧肢体肌痉挛程度的比较	目的探寻去皮层状态下肢体肌张力增高、关节畸形的缓解因素和治疗方法。方法 20例脑外伤致去皮层状态的病人,比较两侧肢体肌张力升高和关节畸形的严重程度,以CT显示的脑损伤情况进行核实。结果 13例肌张力高,关节畸形明显的肢体对应损伤比较轻的大脑半球。7例肌张力高、关节畸形明显的肢体对应损伤重的一侧大脑半球。结论脑深部结构的损伤可能会缓解去皮层状态下的肌痉挛,使运动功能有所改善。
72830	颈部血管彩超对前循环脑梗死的评价	目的颈部血管彩超对动脉粥样硬化引起缺血性脑血管病进行评价并讨论其临床意义。方法选择前循环脑梗死病例和对照病例,记录颈总动脉、颈内动脉颅外段内中膜厚度,确定有无粥样硬化斑块、斑块回声,颈动脉狭窄情况。结果前循环脑梗死病例和对照病例比较,颈总动脉及颈内动脉内中膜增厚发生率、斑块出现率差异均有统计学意义;不稳定斑块是脑梗引起严重神经功能损害的危险因素;斑块好发于颈动脉分叉及颈内动脉起始部,且易出现于双侧颈动脉及脑部病灶同侧的颈动脉。颈动脉粥样硬化至颈动脉狭窄在缺血性脑卒中有重要地位。
72831	前列地尔对缺血大鼠脑细胞的保护作用	目的探讨前列地尔(PGE1)对缺血大鼠CGRP的影响,阐明其对脑血管内皮细胞的保护作用。方法 120只大鼠随机分为正常组、模型组及PGE1低、中、高剂量组。PGE1腹腔注射3 d,大鼠MCAO模型24 h后取血,并断头取脑。检测各组降钙素基因相关肽(CGRP)数值进行组间比较。结果 PGE1干预后CGRP较单纯缺血组明显增高(P<0.01),而PGE1各剂量组间无统计学意义(P>0.05)。结论 PGE1对脑缺血产生明显抑制作用。
72833	醒脑静治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察	<正>椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilar ischemia,VBI)为临床常见病,是由椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作(transient is-chemic attack,TIA)导致。椎-基底动脉系统主要供应脑干、小脑、海马、枕叶、部分颞叶的血流,同时分出内听动脉供应内耳前
72834	温阳法治疗中风后尿失禁40例临床研究	目的观察温阳法治疗中风后尿失禁的疗效。方法将80例中风患者随机分成治疗组和对照组,各40例。两组均行基础治疗,治疗组加服温阳中药汤剂同时结合灸法治疗,对照组加服缩泉丸治疗。结果经过1 5 d治疗后,治疗组尿失禁愈显率67.5%,对照组尿失禁愈显率42.5%,两组比效差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳法治疗中风后尿失禁是一种行之有效的治疗方法。
72835	芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效观察	目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组40例,予西医常规抗心衰治疗。治疗组40例,在对照组的基础上加服芪苈强心胶囊,每次4粒,每日3次。两组均连续治疗6个月。结果治疗组心力衰竭中医证候疗效显效率37.5%,总有效率92.5%,明显优于对照组。治疗组心功能疗效显效率45.0%,总有效率95.0%,明显优于对照组。治疗后两组B型利钠肽(BNP)均较治疗前明显降低,治疗后治疗组BNP较对照组低(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊结合西医常规治疗能改善慢性心力衰竭患者临床症状、心功能,降低BNP含量。
72836	黄芪注射液治疗慢性心力衰竭临床研究的Meta分析	目的客观评价黄芪注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法以"黄芪注射液"和"心功能不全"或"心衰"或"心力衰竭"限定,检索中国生物医学文献数据库,不限制年限。对合格的随机对照试验,进行Meta分析。结果 10个试验进入Meta分析,总样本量为711例。加用黄芪注射液,可以更有效提高左室射血分数和临床总有效率(P<0.05);加用黄芪注射液与加用硝酸甘油对比,病死率和心律失常发生率差异无统计学意义。结论在常规治疗基础上加用黄芪注射液可更好地改善CHF患者心功能。根据目前的Meta分析尚不能得出最终结果,真正评价黄芪注射液治疗CHF的疗效还需要大样本、多中心的严格设计的高质量随机对照试验。
72837	活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化并血瘀证患者血管内皮功能的影响	目的观察活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化并血瘀证患者血管内皮功能的影响。方法 56例入选患者随机分为两组,对照组予口服阿托伐他汀治疗,治疗组予活血利水中药复方加阿托伐他汀治疗,疗程90 d。观察患者治疗前后血瘀证证候评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学和肱动脉血管内皮舒张功能的变化。结果与对照组比较,治疗组治疗后血瘀证候评分明显减轻,hs-CRP和血液流变学水平明显好转(P<0.05),内皮依赖性舒张功能(FMD)和非内皮依赖性舒张功能(NMD)明显改善(P<0.05)。结论活血利水中药复方能改善颈动脉粥样硬化并血瘀证患者的临床症状,降低hs-CRP水平,改善血管内皮功能。
72841	中风急性期腑气不通证候组合及与垂体-肾上腺轴激素关系的研究	目的探讨中风急性期腑气不通的症候组合及其与垂体-肾上腺轴激素[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)]的关系。方法对278例中风急性期患者进行证候评分,并根据便秘诊断标准分为腑气不通组与非腑气不通组,比较两组间证候组合差别。放射免疫分析(RIA)法测定血中ACTH、CS含量,对比腑气不通组不同证型间ACTH、CS水平,并与非腑气不通组相比较。结果腑气不通组患者风+火+痰组合所占比例远高于其他组合;非腑气不通组以痰、阴虚、气虚组合为主。ACTH、CS含量水平比较:腑气不通组ACTH、CS比非腑气不通组高(P<0.01);腑气不通组证候组合间比较,风+火+痰、痰+火组合较其他组合高,以风+火+痰组合升高最为明显,与其他组合比较具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论中风腑气不通患者血浆中ACTH、CS升高明显,腑气不通患者血浆中ACTH、CS含量水平与其中医证候组合特点之间存在一定的联系。
72842	埋线配合放血疗法治疗偏头痛临床疗效及脑血流动力学观察	目的探讨穴位埋线及放血疗法治疗偏头痛的临床疗效及作用机制。方法将80例患者随机分为两组。A组为治疗组,采用穴位埋线及放血疗法治疗;B组为药物组,采用口服西比灵治疗。两组患者分别在治疗前及治疗后采用偏头痛诊断、疗效评定标准进行评分,判定治疗效果。同时采用经颅多普勒超声对治疗前后的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)平均脑血流速度进行检测。结果穴位埋线及放血疗法能有效缓解偏头痛的症状,改善头痛发作次数、头痛程度、持续时间及伴随症状,并对颅内血流动力学产生影响。两组患者治疗效果具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线及放血疗法可提高偏头痛临床治疗效果,能对颅内血流动力学产生影响。
72843	芪棱汤对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度及神经功能缺损评分的影响	目的观察芪棱汤对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度的影响。方法选择发病3 h~48 h的患者100例,随机分为两组。治疗组50例服用中药芪棱汤;对照组50例服用中药补阳还五汤。治疗前及治疗后第28天分别进行神经缺损评分,并测量血中同型半胱氨酸浓度。结果芪棱汤能明显改善神经缺损评分,疗效高于对照组(P<0.01)。芪棱汤与补阳还五汤干预均可降低血中Hcy的浓度,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),且芪棱汤组的效果优于对照组(P<0.01)。用中药(芪棱汤和补阳还五汤)干预脑梗死患者后,神经缺损评分效果值与Hcy浓度的效果值之间呈正相关(P<0.01)。结论芪棱汤可降低急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度,治疗急性脑梗死疗效确切,且效果优于补阳还五汤。
72844	神经节苷脂穴位注射对神经源性膀胱影响的超声观察	目的探讨神经节苷脂(GM)穴位注射对脊髓损伤患者膀胱功能的影响。方法将外伤性脊髓损伤患者40例随机分为A组、B组,各20例。A组20例采用GM穴位注射及常规康复训练,B组20例采用常规康复训练。结果两组患者康复训练后,观察组膀胱容量(324.76 mL±24.3 mL)及残余尿量(119.0 mL±16.65 mL)与对照组(303.57 mL±12.36 mL,140.95 mL±24.60mL)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在膀胱功能训练基础上配以GM穴位注射治疗脊髓损伤后神经源性膀胱康复疗效确切、安全,可增加膀胱容量,减少逼尿肌无抑制性收缩。
72845	益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭机制探讨	<正>慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,冠心病、高血压是引起心力衰竭的最常见原因之一,在出现收缩功能障碍前即可出现舒张功能障碍。此时,心肌收缩功能尚可保持较好,心脏射血分数(LVEF)正常,故又称为LVEF正常(代偿)
72846	从脾胃浅论现代人脑中风的风险因素	<正>现代医学通过多中心临床观察,发现了越来越多的脑中风危险因素,临床上将这些危险因素分为不可干预因素和可干预因素两类。前者包括年龄、性别、种族等;后者包括高血压、糖尿病、心血管疾病、血脂、同型半胱氨酸、尿酸、心磷脂抗体异常、动
72847	原发性高血压从阳虚论治临床体会	<正>原发性高血压是临床上常见病,中医认为,本病与肝肾有关,其发病机制为上实下虚。上实为肝阳上扰,肝风内动;下虚为肾阴亏虚,水不涵木,肝失所养而致肝阳偏盛。笔者在临床实践中发现,相当多的原发性高血压患者存在畏寒怕冷,四肢不
72848	银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病并发冠心病心绞痛30例	目的探讨银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病并发冠心病心绞痛的疗效。方法将60例糖尿病并发冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组30例予常规抗心绞痛治疗,治疗组30例在对照组基础上加用银丹心脑通软胶囊,每日3次,每次3粒,每粒0.4g口服。两组疗程均为1个月。观察两组治疗前后中医证候。心绞痛发作次数、持续时间、心电图等变化。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);心电图治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病并发冠心病心绞痛有较好疗效。
72849	益心舒胶囊缓解心血管疾病症状疗效观察	<正>益心舒胶囊是由生晒参、麦冬、五味子、丹参、黄芪、川芎和山楂7味药组成,功能主治为益气复脉、活血化瘀、养阴生津。用于气阴两虚、心悸脉结代,胸闷不舒、胸痛及冠心病心绞痛见有上述症状者。本研究旨在观察益心舒胶囊缓解心血管疾病相
72850	丹红注射液联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足	目的观察丹红注射液联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足临床疗效及对血液流变学、血脂和血流动力学的影响。方法 100例椎基底动脉供血不足患者,随机分为治疗组和对照组各50例,两组均给予天麻素注射液静脉输注,治疗组加丹红注射液静脉输注,对照组加舒血宁注射液静脉输注,1次/日,均治疗14 d。观察治疗前后临床症状及血液流变学、血脂和TCD变化。结果治疗组48 h内起效45例(90.0%),总有效率为96.0%。对照组48 h内起效35例(70.0%),总有效率为86.0%,两组起效时间、总有效率比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组血液流变学、血脂和脑血流动力学改善优于对照组。结论丹红注射液联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足临床疗效显著,可明显改善血液流变学、血脂和脑血流动力学,疗效优于舒血宁注射液联合天麻素治疗。
72851	益肾活血胶囊对高同型半胱氨酸血症及动脉粥样硬化兔TGF-β_1 mRNA和蛋白表达的影响	目的探讨益肾活血胶囊对高同型半胱氨酸(Hcy)血症致动脉粥样硬化(AS)兔转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法 48只新西兰兔,随机平分为正常组、模型组,益肾活血胶囊小剂量组、中剂量组、大剂量组及西药(叶酸、维生素B6、维生素B12)组,除正常组外,其他组建立高Hcy血症及AS动物模型,分别给予相应的药物治疗,观察血浆Hcy浓度、腹主动脉血管形态学变化及TGF-β1mRNA和蛋白表达。结果益肾活血胶囊和叶酸等维生素均可明显降低血浆Hcy水平,减轻血管内膜厚度,下调腹主动脉TGF-β1mRNA和蛋白表达,益肾活血胶囊大剂量组疗效最佳。结论益肾活血胶囊可明显降低血浆Hcy水平,抑制Hcy诱导的动脉粥样硬化形成,其机制可能与抑制TGF-β1表达有关。
72852	芹菜素预处理对缺血再灌注大鼠心肌肿瘤坏死因子-α表达的影响	目的研究芹菜素对缺血再灌注大鼠心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨抗心肌缺血再灌注损伤的可能机制。方法将Wistar大鼠随机分为5组,假手术组、缺血再灌注对照组、溶剂对照组、芹菜素低剂量组、芹菜素高剂量组。采用结扎左冠脉前降支制作缺血再灌注模型,心肌缺血30 min,再灌注2 h。心肌苏木素碱性品红苦味酸(Hematoxylin basic fuchsin picric,HBPF)染色观察心肌形态学改变,免疫组化染色检测心肌组织TNF-α的表达。结果芹菜素组可降低心肌组织TNF-α的表达,与缺血再灌注对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论芹菜素对缺血再灌注心肌的保护作用可能与减少心肌TNF-α的表达有关。
72853	芎芍胶囊及丹参对大鼠缺血心肌血管新生的作用	目的探讨中成药芎芍胶囊及丹参对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的影响。方法采用开胸结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,清洁级(或SPF级)SD大鼠24只(雌雄各半)分为3组,即模型组、芎芍胶囊组、丹参组,每组8只,分别用生理盐水、芎芍胶囊、丹参按中剂量进行灌胃给药,连续给药。6周后采集血,分离样本,并按规定保存,用免疫组化评分法、血管新生相关因子检测法;检测各组缺血心肌内皮细胞生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、表皮细胞生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF)、血小板源生长因子(PDGF)等促血管生成因子的表达。结果芎芍胶囊组对VEGF、EGF的促进作用较丹参组、对照组有统计学意义(P<0.05),其中芎芍胶囊组、丹参组对FGF的促进作用与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),对照组对TGF、PDGF促进作用较芎芍胶囊组、丹参组有统计学意义(P<0.05)。结论中药具有促进心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生、提高心肌梗死大鼠心肌细胞VEGF、FGF、EGF蛋白的表达、具有保护心肌缺血性损伤的作用。
72854	加味芎藭汤含药血清对ICAM-1、VCAM-1和PS含量的影响	目的观察加味芎藭汤含药血清对血管内皮细胞分泌细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管细胞间黏附分子(VCAM-1)和颗粒膜蛋白(PS)含量的影响。方法体外培养血管内皮细胞,随机将细胞分为DMSO溶媒对照组,AngⅡ模型组,卡托普利对照组,30%、20%、10%、5%加味芎藭汤含药血清组,MTT法检测细胞的增殖活性,用Elisa法分别检测细胞培养上清中的ICAM-1,VCAM-1,PS的含量。结果加味芎藭汤含药血清可降低内皮细胞分泌的ICAM-1、VCAM-1,升高内皮细胞分泌的PS。结论加味芎藭汤对血管内膜的黏附能力具有调节的功效。
72855	血脂康对db/db糖尿病小鼠坐骨神经传导速度影响的研究	目的探讨血脂康对db/db糖尿病小鼠坐骨神经传导速度的影响。方法将12周龄db/db小鼠随机分为3组,分别给予血脂康低剂量(0.3 g/kg)、高剂量(0.6 g/kg)及安慰剂灌胃8周,同周龄db/m小鼠作为非糖尿病对照组。投药8周后行糖耐量试验,治疗前后分别测定db/db糖尿病小鼠及db/m小鼠坐骨神经的传导速度。结果与db/db对照组比较,血脂康不同剂量组治疗8周后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)及空腹血糖下降(P<0.05)。糖负荷120 min后葡萄糖曲线下面积(AUCg)和胰岛素曲线下面积(AUCins)均低于db/db对照组,而血脂康两组之间比较无统计学意义。血脂康两组治疗后坐骨神经传导速度明显高于对照组,而高剂量组优于低剂量组。结论血脂康在降低血脂、血糖的同时,能提高坐骨神经传导速度,对周围神经具有保护作用,其作用独立于调脂降糖。
72858	短暂性脑缺血发作的中西医结合诊治进展	<正>短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)传统定义是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍[1]。发作持续数分钟,通常在30 min内完全恢复,超过24 h常遗留轻微神经功能缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象。
72859	以头痛谵妄起病的神经梅毒2例报道	<正>神经梅毒是指苍白密螺旋体感染所引起的中枢神经系统疾病,是梅毒的晚期表现[1]。在我国,神经血管梅毒是神经梅毒的常见类型[2],多在初次感染后6年~7年发病,但是也可早为6个月或迟至10年~12年。其临床表现多样,不易诊断,如诊治
72860	应变率成像对冠心病左室心肌功能的分析	目的应用应变率成像分析比较正常对照组与冠心病组的梗死、缺血、正常节段的收缩期应变率,舒张早期应变率、舒张晚期应变率的变化,以期找出冠心病患者在应变率成像中的表现特征及一般规律,以达到早期、准确发现诊断冠心病。方法用应变率成像分析99例冠心病患者及92例正常对照组左室各心肌节段收缩期应变率、舒张早期应变率、舒张晚期应变率,并进行统计学分析。结果冠心病组梗死心肌节段的收缩期应变率、舒张早期应变率均较正常对照组相应明显减低,有统计学意义;冠心病组心肌缺血节段的收缩期应变率较正常对照组明显减低,有统计学意义,而舒张早期应变率仅有39%的节段与正常对照组比较有统计学意义;冠心病组正常心肌节段的各期应变率及心肌梗死组、心肌缺血的舒张晚期应变率与对照组比较均无统计学意义。结论应变率成像能够准确、早期诊断冠心病。
72862	依那普利联用硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压36例	目的观察依那普利与硝苯地平缓释片联用治疗2型糖尿病合并高血压的疗效。方法将72例2型糖尿病合并高血压患者随机分为依那普利组(对照组)与依那普利联用硝苯地平缓释片组(治疗组)。观察2个月,对服药前后的血压、血糖、血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白作对比分析。结果治疗后两组血压较治疗前均下降,治疗组较对照组血压下降明显;两组治疗后血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白、血糖较治疗前下降。结论两药联用能有效降压,并改善血糖、肾功能。
72863	国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛合并代谢综合征	目的观察国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛合并代谢综合征的临床疗效。方法依据国产氯吡格雷用药方法不同,将235例不稳定型心绞痛合并代谢综合征患者随机分为4组。观察4组患者临床疗效,24 h心肌缺血总时间、凝血酶原时间国际标准化比值(PTINR)、部分活化的凝血活酶时间(APTT)。结果国产氯吡格雷组临床疗效观察,加用国产氯吡格雷组均明显优于未加用氯吡格雷组。24 h心肌缺血总时间,加用国产氯吡格雷组均明显短于未加用氯吡格雷组。PTINR及APTT用药前后比较,用药后明显优于用药前,加用国产氯吡格雷及低分子肝素组均明显优于其他组。结论国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛合并代谢综合征临床疗效2、4 h心肌缺血总时间、PTINR、APTT疗效确切。
72864	缬沙坦对42例高血压左室肥厚患者血压及超声心动图的影响	<正>1资料与方法1.1病例选择在门诊就诊的原发性高血压患者,符合WHO原发性高血压病诊断标准,经美国ATLUK-6型多普勒超声心动图仪诊断为左室肥厚(LVH),男性左心室质量指数(LVMI)≥
72865	注射用磷酸肌酸钠治疗冠心病慢性充血性心力衰竭	目的观察磷酸肌酸钠治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效、对心室功能的影响及不良反应。方法 186例冠心病慢性充血性心力衰竭患者随机分常规治疗组、磷酸肌酸钠组。常规治疗组应用洋地黄、利尿剂、扩张血管药物常规治疗;磷酸肌酸钠组在常规治疗基础注射用磷酸肌酸钠1 g加入5%葡萄糖250 mL或生理盐水静脉输注,每日1次,12 d为1个疗程。结果磷酸肌酸钠组心功能改善、左室射血分数增加、左室重量减轻优于对照组,血压有所下降,对心率无影响,不良反应少。结论磷酸肌酸钠治疗冠心病慢性心力衰竭疗效佳,对左室有逆转作用,副反应少。
72868	糖尿病患者药物洗脱支架植入术后冠脉再狭窄的因素分析	目的分析影响糖尿病患者支架植入术后冠脉内再狭窄的因素。方法回顾性分析75例植入雷帕霉素洗脱支架的糖尿病患者,根据术后6个月造影结果,分析冠脉内再狭窄的预测因素。结果 1 9例患者(2 5.3%)出现冠脉内再狭窄,5 6例患者(74.7%)未出现冠脉内再狭窄。多因素回归分析显示,可以预测糖尿病患者冠脉内再狭窄的因素有:当前吸烟(OR=1.931,95%CI=1.01~4.85,P=0.031),C反应蛋白浓度(OR=1.05,95%CI=1.02~1.08,P=0.041),支架长度(OR=1.07,95%CI=1.03~1.21,P=0.040),术前参考血管直径(OR=0.55,95%CI=0.13~0.95,P=0.041),术后最小管腔直径(OR=0.445,95%CI=0.059~0.81,P=0.037)。结论较小基础管腔直径、术后较小管腔直径、较长支架长度、当前吸烟及高C反应蛋白浓度是糖尿病患者植入药物洗脱支架后再狭窄的重要预测因素。
72869	厄贝沙坦对冠状动脉性心脏病合并持续性心房颤动的临床观察	目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮对冠心病合并持续性心房颤动患者心律转复的影响。方法选择冠心病合并持续性心房颤动患者80例,随机分为两组。A组(40例)在冠心病常规治疗基础上加用胺碘酮治疗;B组(40例)在冠心病常规治疗的基础上加用胺碘酮、厄贝沙坦。随访一年,观察两组治疗前后左心房内径(LAD)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化及心房颤动转复率及维持率。结果 B组左房内径及心房颤动转复率及维持率明显优于A组(P<0.05);两组治疗后hs-CRP较治疗前均有下降,但B组优于A组(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮在提高冠心病合并持续性心房颤动患者心律转复率,降低复发率,优于单独应用胺碘酮,并能有效降低血中hs-CRP水平。
72870	早期瑞舒伐他汀干预对不稳定型心绞痛支架术后血清妊娠相关蛋白A和高敏C反应蛋白的影响	目的探讨瑞舒伐他汀对血脂水平正常的不稳定型心绞痛患者行PCI术后妊娠相关蛋白A(PAPP-A)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 56例血脂水平正常的不稳定型心绞痛患者,随机分为瑞舒伐他汀组和常规治疗组,两组患者分别于PCI术前、术后24 h、术后1个月检测血清PAPP-A和hs-CRP水平。结果两组患者术后24 h与术前比较,血清PAPP-A和hs-CRP浓度均有明显升高,但两组间比较,无明显差异;术后1个月,两组血清PAPP-A和hs-CRP水平与术后24 h比较,均有回降,但瑞舒伐他汀组较常规治疗组回降更为明显,两者存在统计学意义(P<0.05)。结论早期使用瑞舒伐他汀能更有效降低不稳定型心绞痛患者PCI术后PAPP-A和hs-CRP水平。
72871	氢氯噻嗪联合盐酸贝那普利对非杓型高血压患者血压水平的影响	目的按照时间治疗学原则,探讨不同时间服用氢氯噻嗪和盐酸贝那普利对新发1级、2级非杓型高血压患者血压水平的影响。方法对62例非杓型高血压患者随机分为早氢氯噻嗪+早盐酸贝那普利组(早早组)和早氢氯噻嗪+晚盐酸贝那普利组(早晚组),共治疗8周。服药前后进行诊室血压测量和动态血压监测,观察药物对血压水平及血压昼夜节律的影响。结果治疗后两组诊室收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显下降(P<0.05);两组间诊室SBP和DBP在治疗前后差异无统计学意义。动态血压结果显示,两组患者的24 hSBP和24 hDBP水平均较治疗前有明显下降(P<0.01)。早晚组患者的夜间SBP和DBP达标率明显高于早早组(P<0.01)。在血压昼夜节律纠正方面,早早组将非杓型纠正为杓型血压的比例为20%,早晚组将非杓型纠正为杓型的比例为40%(P<0.01)。结论对于新发1级和2级非杓型高血压患者,联合服用氢氯噻嗪和盐酸贝那普利可以有效控制血压。晚上服用盐酸贝那普利可以较好地纠正夜间的高负荷血压,维持正常的昼夜变化节律。
72872	血浆脑钠肽、一氧化氮及血管紧张素Ⅱ在原发性高血压伴左室肥厚中的作用	目的探讨血浆脑钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在原发性高血压(EH)患者中的变化,以及与左室肥厚(LVH)的相关性。方法分别选取EH伴LVH患者、EH不伴LVH患者及对照者各60例,检测BNP、NO及AngⅡ水平及左室重量(LVM),进行组间比较及相关分析。结果 EH伴LVH组NO水平低于EH不伴LVH组、正常对照组,EH不伴LVH组NO水平低于正常对照组(P<0.05);BNP、AngⅡ、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、LVM水平的变化与之相反(P<0.05);血压与BNP、AngⅡ、LVM呈正相关,与NO呈负相关;LVM与BNP、AngⅡ呈正相关,LVM、BNP、AngⅡ与NO呈负相关(P<0.05)。结论 BNP、NO、AngⅡ参与了EH及LVH形成的病理生理过程。
72873	比索洛尔治疗中青年高血压患者左室肥厚的成本效益及治疗依从性研究	目的探讨比索洛尔在治疗中青年高血压病患者左室肥厚(LVH)的成本效益及治疗依从性。方法入选98例中青年轻、中度高血压病患者,随机分为3组,A组比索洛尔组(33例)、B组拜新同组(33例)、C组科素亚组(32例),疗程24周。检测治疗前后血压、舒张期室间隔厚度(LVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量指数(LVMI)、心率、血糖、血脂及不良反应。同时运用药物经济学成本效果分析方法进行对比,评价相关成本效益及治疗依从性。结果 3组治疗后降压幅度及IVST、LVPWT、LVMI均较治疗前有统计学意义(P<0.05),但组间比较无明显差异。血脂、血糖及不良反应无统计学意义,但A组治疗依从性较B组、C组好(P<0.05)。结论比索洛尔、拜新同和科素亚都具有良好降压及逆转左室肥厚作用,但从经济学角度分析比索洛尔治疗LVH的成本效益及治疗依从性方面更好。
72874	原发性高血压患者血压晨峰与早期肾功能损害的相关性研究	目的探讨原发性高血压(EH)患者血压晨峰(MBPS)与早期肾功能损害的相关性。方法对入选的131例EH患者行24 h动态血压监测(24 h ABPM),根据监测结果,将患者分为晨峰组(72例)和非晨峰组(59例)。两组均行空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)检测,计算体质量指数(BMI),分别测定尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)、尿α1微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)及血半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白(Cystatin C,CyS C)。结果晨峰组24 h平均收缩压、白昼平均收缩压、夜间平均收缩压、收缩压晨峰变异幅度、尿mAlb、尿α1-MG及血CyS C浓度均显著高于非晨峰组(P<0.05);对血压晨峰作Pearson相关分析显示,病程、空腹血糖、LDL-C2、4 h平均收缩压、尿mAlb、尿α1-MG及血CyS C浓度与血压晨峰呈正相关;血压晨峰的多元线性回归分析显示,LDL-C、HDL-C、24 h平均收缩压、尿mAlb、尿α1-MG及血CyS C浓度6个自变量进入回归方程(R2=0.792),其中血压晨峰对尿mAlb指标值影响最多。结论原发性高血压患者中具有晨峰现象者较无晨峰现象者更易出现早期肾功能损害。
72875	益心解毒颗粒对缓慢性心律失常模型大鼠的影响	目的观察益心解毒颗粒对缓慢性心律失常模型大鼠的心率次数、P-R间期和QRS时间的影响。方法设立正常组、模型组、心宝丸组,益心解毒颗粒大、中、小剂量组,各给药组灌胃30 d后,腹腔注射普萘洛尔复制缓慢性心律失常模型,分别记录注射普萘洛尔02、min、5 min、10 min和20 min心率次数、P-R间期和QRS时间。结果益心解毒颗粒大、中剂量组可以明显减小心率下降幅度、缩短P-R间期和QRS时间,且有统计学意义(P<0.05)。结论益心解毒颗粒对缓慢性心律失常模型大鼠有一定的保护和治疗作用。
72876	基因修饰的间充质干细胞在急性心肌梗死中的应用前景	<正>间充质干细胞(MSCs)是一种具有多向分化潜能的干细胞,能够向中胚层起源的各类细胞分化,目前已用于急性心肌梗死的临床研究。然而MSCs在体内存活时间短,其临床疗效有待于进一步提高。现就基因修饰后间充质干细胞在急性心肌梗死
72877	老年高血压治疗进展	<正>根据我国2008年老年人高血压诊断治疗专家共识[1],老年高血压指年龄≥60岁,血压持续或3次非同日血压测量收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg。老年高
72879	调脂康口服液联合阿托伐他汀钙片治疗血脂异常	<正>血脂异常是动脉粥样硬化症形成的重要原因,而动脉粥样硬化又是血管和脏器病变,尤其是心、脑血管病变的基础病变之一。因此,防治血脂异常,长期以来都颇受医学界的关注。
72880	从痰湿瘀热论治2型糖尿病代谢综合征52例	目的观察从痰、湿、瘀、热立论应用清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病代谢综合征的疗效。方法 52例2型糖尿病代谢综合征患者,在原基础治疗基础上,加服清热祛浊胶囊5粒,每日3次。3个月后观察指标变化。结果治疗后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、体重指数明显下降(P<0.05或P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇有所升高,但无统计学意义。治疗总有效率82.7%。结论从痰、湿、瘀、热立论组方的清热祛浊胶囊可以改善2型糖尿病代谢综合征患者的高血糖、高血压、高血脂、肥胖等多种心血管危险因子。
72881	2型糖尿病脂联素及尿微量白蛋白与大血管病变的关系	目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)、尿微量白蛋白(MAU)与大血管病变之间的关系。方法 118例T2DM患者根据有无糖尿病大血管病变分为大血管病变组(50例)和无大血管病变组(68例)。另选同期健康人70名为正常对照组。行静脉血APN,MAU等临床指标测定,计算相关指数及完善各项辅助检查,与临床结合判断大血管病变。结果血清APN、MAU 3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。T2DM组血清APN水平与MAU、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)呈负相关(P<0.0 5)。MAU与血清APN呈负相关(P<0.05),与BMI、SBP、FBG、TC、TG、HbA1c、2 h PBG呈正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,大血管病变与APN、MAU、SBP、LDL、TG、FBG2、h PBG相关。结论对于大血管病变,APN是保护因子,MAU是重要危险因素。
72882	新型HMG-CoA还原酶抑制剂匹伐他汀治疗高脂血症研究进展	<正>他汀类药物作为3-羟-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,可以有效预防心脑血管疾病的发生。它对糖尿病、冠心病、血脂障碍和高胆固醇血症病人的心血管都有良好的保护作用,可以预防心肌梗死、中风和外周动脉栓塞等的发生[1-3]。
72883	甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿疗效观察	目的观察甘油果糖和甘露醇序贯治疗急性创伤性脑水肿的临床疗效。方法 65例创伤性脑外伤患者随机分为A、B、C、D组。A组(18例)应用20%甘露醇250 mL静脉输注,(3~4)次/天,4 d后全部改用甘油果糖静脉输注,(3~4)次/天,疗程3 d,总疗程7 d。B组(17例)以甘油果糖250 mL和20%甘露醇250 mL 6 h~8 h 1次交替静脉输注,疗程7 d。C组(14例)全部应用20%甘露醇250 mL静脉输注,3~4次/天,疗程7 d。D组(16例)全部应用甘油果糖250 mL静脉输注,3~4次/天,疗程7 d。上述各组7 d后依病情好转程度酌情减少脱水剂用量。观察各组临床症状、体征、脑水肿、肾功能及电解质等指标的变化。结果治疗效果各组间两两比较,A组与C组、B组与C组之间比较有统计学意义(χ2=5.286,P=0.022;χ2=4.930,P=0.026)。肾功能异常在第3天各组间比较无统计学意义(P>0.05),第7天比较C组与D组之间差异有统计学意义(χ2=4.038,P=0.044)。电解质变化各组间比较无统计学意义。结论甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿疗效好,副反应低。
72884	妊娠期高血压疾病患者心脏结构和功能的改变	<正>妊娠期高血压疾病(HDCP)是产科最常见的并发症之一,发病率为3%~5%,是孕产妇死亡的主要原因之一。目前,国内外关于妊娠期高血压疾病的研究主要集中在病因探讨,对于心脏结构和功能改变研究甚少。本研究旨在对妊娠期高血压疾
72885	神经节苷脂联合尼莫地平对脑缺血半暗带细胞凋亡及凋亡蛋白Bcl-2/Bax的影响	目的观察神经节苷脂GM1联合尼莫地平治疗对大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血半暗带神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2/Bax的影响。方法 3 6只清洁级健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、药物治疗组。线栓法制备大脑中动脉Bcl-2/Bax缺血再灌注模型(MCAO模型),缺血2 h再灌注6 h,12 h,24 h,72 h。采用TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学法染色检测Bcl-2、Bax蛋白,并进行统计学分析。结果与模型组比较,药物治疗组神经细胞凋亡计数随再灌注时间的延长显著减少(P<0.05)。药物治疗组随再灌注时间延长,缺血半暗带区Bcl-2表达逐渐增强、以及Bax表达逐渐减弱,缺血2 h再灌注12 h后,Bcl-2/Bax比值达到高峰,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论在脑缺血半暗带区,神经节苷脂联合尼莫地平干预治疗,通过上调Bcl-2表达,以及下调Bax表达,能够减少神经细胞凋亡,从而发挥神经细胞保护作用。
72886	依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死22例	目的探讨依达拉奉联合灯盏花素对急性脑梗死治疗的疗效及安全性。方法选择42例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(22例)与对照组(20例)。治疗组予以依达拉奉联合灯盏花素治疗,对照组予以灯盏花素治疗。观察治疗2周后两组神经功能缺损评分和日常生活能力评分变化,并随时记录用药不良反应。结果治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降。日常生活能力评分较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死急性期,运用依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死,能起到更好的恢复血流、改善侧支循环、减轻炎症反应、减少神经细胞坏死或凋亡、降低致残率的效果。
72887	康复排痰预防脑出血钻孔引流术后肺感染	目的探讨预防脑出血患者钻孔引流术后院内肺感染的方法。方法选取108例神经内科住院的脑出血患者,随机分为两组。综合排痰组(A组),应用变换体位与体位引流、叩击震颤法、辅助呼吸运动。雾化吸入组(B组),采用糜蛋白酶、庆大霉素超声雾化吸入。结果经4周治疗后,综合排痰组肺感染发生率为10.03%,低于雾化吸入组28.0%(P=0.025)。综合排痰组肺感染者死亡3例(5.2%),雾化吸入组死亡9例(18.0%,P=0.034)。结论综合排痰方法较雾化吸入更能降低脑出血患者钻孔引流术后院内肺感染发生率,降低病死率。
72888	缺血预适应与痰证、血瘀证缺血性卒中预后的关系	目的研究缺血性卒中的中医辨证属痰证、血瘀证者与缺血预处理的关系,以及对缺血性卒中的远期预后影响。方法对缺血性卒中患者(179例)既往短暂性脑缺血发作(TIA)情况调研;记录发病时中医辨证分型、颅内血流情况(TCD);以3月后的BI(barthal index)评估预后情况。数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理。结果证类分布情况,血瘀证109例,既往发作过TIA的患者,辨证属痰证与血瘀证的比例,具有统计学意义(P=0.022);既往发生过TIA者,左大脑中动脉、左大脑前动脉、基底动脉流速均低于既往无TIA者(P<0.05)。预后方面,既往发作过TIA的患者,痰证、血瘀证预后无统计学意义;既往无TIA发作者,痰证、血瘀证预后也无明显差异。但既往曾发生过TIA者预后(35.7%)好于无TIA者(23.8%)。结论既往无TIA者,起病后症状较重,中医辨证以痰证为主,而既往TIA发作者,血瘀证居多,提示介于缺血预适应与卒中发生之间,存在着长期的血瘀状态,而痰证与血瘀证预后无明显差异。
72890	尼莫地平联合葛根素治疗后循环缺血性眩晕临床观察	目的观察尼莫地平联合葛根素葡萄糖注射液治疗后循环缺血性眩晕的疗效和安全性。方法将120例后循环缺血性眩晕患者随机分为对照组与联合组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组给予尼莫地平注射液单药治疗,联合组给予尼莫地平和葛根素葡萄糖注射液联合治疗。在治疗前后行血液流变学和经颅多普勒检查,观察临床症状和不良反应。结果与治疗前相比,治疗后两组的椎-基底动脉血流速度均有不同程度提高,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及血小板聚集率均有不同程度下降,与对照组相比,联合组变化的幅度更为显著(P<0.05)。对照组总有效率为83.33%,联合组为91.67%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合葛根素葡萄糖注射液能有效治疗后循环缺血性眩晕,改善血液黏稠度和椎-基底动脉供血。
72892	血压变化与进展性卒中的相关性研究	目的探讨脑梗死发病急性期,血压变化对病情进展的影响因素。方法选取2010年1月—2010年10月我院中风科收治的发病24 h内脑梗死患者97例,根据病情变化分为进展组和非进展组。所有入选病例均于入院后72 h内记录收缩压、舒张压及平均动脉压。并分析其与病情变化的关系。结果进展性脑梗死30例,发生率为30.9%。进展组伴高血压的比例高于非进展组;进展组入院16 h~72 h的收缩压值高于非进展组(P<0.05);进展组血压昼夜节律异常者占86.7%,非进展组血压昼夜节律异常者59.7%(P<0.05)。结论高血压是进展性脑梗死的危险因素;入院后16 h~72 h的收缩压升高、血压昼夜变化规律异常是进展性脑梗死的预测因素。
72895	自发性蛛网膜下腔出血208例临床分析	目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的病因、起病状态、临床表现特点和治疗方法。方法回顾分析2006年8月—2009年8月收治的208例SAH患者临床资料。结果 208例SAH患者中静态起病142例(68.3%),全脑血管造影(DSA)检查155例,发现颅内动脉瘤112例(72.2%)。临床表现形式多样,以头痛(148例,占71.2%)、头晕(36例,占17.4%)、呕吐(182例,占87.5%)常见。介入治疗21例,手术治疗91例,保守治疗43例,再出血死亡12例。结论 SAH起病状态不一,病因多为颅内动脉瘤,临床表现多样。DSA检查能直接明确病因,可为临床选择合理有效治疗方案提供依据。
72896	清开灵对缺氧体外血脑屏障紧密连接蛋白ZO-1表达的影响	目的观察缺氧对体外血脑屏障(blood brain barrier,BBB)紧密连接蛋白ZO-1表达的影响以及清开灵的干预作用。方法通过体外培养Balb/c小鼠脑微血管内皮细胞系形成BBB,采用缺氧缺糖24 h建立BBB缺血损伤模型,分别以荧光实时定量和Western blot的方法测定BBB紧密连接蛋白ZO-1的基因转录和蛋白表达水平,同时观察不同剂量清开灵对ZO-1表达的影响。结果与正常组相比,缺氧缺糖24 h可使BBB表达ZO-1明显减少(P<0.01)。清开灵能够显著增加缺血后ZO-1的基因转录和蛋白表达水平,与模型组差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论清开灵可通过改善脑缺血对BBB主要组成蛋白的表达,发挥其对缺血性脑中风的脑保护作用。
72897	大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区神经元凋亡机制的研究	目的研究大鼠全脑短暂缺血再灌注后海马CA1区椎体神经元的死亡机制。方法采用经典的四血管夹闭法制作大鼠全脑缺血再灌注模型,取缺血再灌注后不同时间(6 h、24 h、48 h)的海马CA1区脑组织,用ELISA检测Caspase-3的活性变化。同时运用免疫印记方法检测PKC、NMDA受体NR2A及NR2B亚基磷酸化水平的变化。结果与对照组相比,Caspase-3检测显示缺血再灌注6 h2、4 h、48 h海马CA1区椎体神经元呈现逐渐凋亡增多的迟发性死亡。磷酸化蛋白激酶C在缺血6 h即有明显增高,并且于24 h4、8 h达到表达高峰(P<0.05);NMDA受体亚基NR2A和R2B的磷酸化水平缺血再灌注后均呈现明显升高趋势。讨论PKC、NR2B、CaMⅡ级联反应的发生可能是大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区锥体神经元发生迟发性死亡的重要机制。
72898	大鼠急性脑出血后对重要脏器的影响及外周血核因子-κB表达的研究	目的观察大鼠急性脑出血后肝、肾、肺功能和形态改变及外周血淋巴细胞核因子-κB活性。方法采用脑内注射凝固自体动脉血建立大鼠脑出血模型,于24 h后测定外周血淋巴细胞核因子-κB(NF-κkB)活性,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的水平及血氧饱和度(SaO2)水平,并取肝脏和肺组织固定、切片、HE染色,光镜观察肝、肺组织的病理形态学改变。结果大鼠脑出血24 h后血清中的ALT、AST、BUN和Cr含量均有显著增加,NF-κB活性升高,SaO2下降,与假手术对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。光镜观察发现脑出血大鼠的肝脏及肺脏有炎性反应改变。结论大鼠急性脑出血后其肝脏、肾脏、肺脏的功能和结构均受到一定损害,外周血淋巴细胞NF-κB表达升高。
72899	卒中后医院获得性肺炎研究进展	<正>脑卒中是一种常见疾病,是目前对人类生存威胁最大的三类疾病之一。随着老年化时代的到来,其发病率越来越高。医院获得性肺炎是脑卒中的常见并发症之一,其发生率10.60%~
72900	丁苯酞对AD大鼠模型海马BACE及NEP活性含量的影响	目的探讨丁苯酞对AD大鼠模型海马组织β分泌酶(BACE)和中性内肽酶(NEP)活性含量的影响。方法选用健康雄性Wistar大鼠4 0只,随机分为4组,假手术组、模型组、丁苯酞低剂量组、丁苯酞高剂量组。采用大鼠海马立体定向注射凝聚态Aβ1-40诱导AD模型,灌胃时间为4周,以ELISA法测定海马组织匀浆中β-分泌酶及中性内肽酶的活性含量。结果用药组大鼠海马组织β-分泌酶的活性含量没有明显降低,与模型组之间差异无统计学意义(P>0.05);用药组大鼠海马组织中性内肽酶的活性含量明显升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),但丁苯酞低剂量组与高剂量组之间差异无统计学意义。结论丁苯酞可以促进AD大鼠模型海马组织的中性内肽酶的活性含量,并可能通过促进其活性含量加速Aβ的降解,但对于β分泌酶却没有明显的影响。
72901	阿尔茨海默病证候要素研究	<正>阿尔茨海默病(Alzhei mer’s disease,AD)即老年性痴呆,是一种进行性神经系统疾病,具有发病隐袭、渐进性、不可逆的特点,主要临床表现为痴呆综合征。随着老龄化社会的到来,AD已经成为危害老年人身心健康、影响老年人晚年生活质量的重
72903	盐酸普罗帕酮在中毒大鼠体内的死后再分布研究	目的观察盐酸普罗帕酮在中毒大鼠体内的死后再分布规律。方法雄性大鼠30只,按LD50(0.876 g/kg)灌胃,2 h后处死,置于20℃保存,不同时间(04、h、8 h2、4 h、48 h、72 h)各取4只,采取脑、心、肺、肝、脾、肾、肌肉、心血、外周血,pH=11,乙醚萃取,点于HSGF254板上,正庚烷∶三氯甲烷∶无水乙醇∶乙酸乙酯∶甲醇(5∶2∶2.5∶1.5∶2.5)展开,薄层色谱扫描法检测,Rf值和光谱扫描图定性,外标两点法定量。结果 20℃保存时大鼠体内盐酸普罗帕酮浓度变化明显,死后8 h心血在PPF含量显著升高(6.967±1.697)μg/mL,死后大鼠心肌、心血、外周血中盐酸普罗帕酮含量变化较脑、肌肉明显。结论盐酸普罗帕酮在中毒大鼠体内可发生死后再分布,盐酸普罗帕酮中毒死亡法医学鉴定中应考虑其死后再分布问题。
72905	对比剂的神经毒性浅析	<正>对比剂是介入放射学中最常用的药物之一,广泛用于血管和空腔脏器显影,血管内注射对比剂最重要的并发症包括特异质(过敏)反应、休克、充血性心力衰竭、心律失常、急性肾衰和神经毒性效应。对比剂的过敏反应和肾毒性已有不少报道,但是目前对比剂的神经毒性还鲜有报道,尤其是国内。对比剂的神
72906	灯银脑通胶囊治疗缺血性中风恢复期和后遗症期(瘀血阻络证)的临床研究	目的以银杏叶胶囊为对照评价灯银脑通胶囊治疗缺血性中风恢复期和后遗症期(瘀血阻络证)的安全性和有效性。方法试验组220例以灯银脑通胶囊治疗,口服每次2粒,一日3次。对照组80例,以银杏叶胶囊治疗,每次2粒,一日3次。分别观察两组神经功能缺损恢复、生活质量、中医证候疗效及实验室检查指标。结果治疗组痊愈22例(10.0%),显效58例(26.4%),有效130例(59.1%),总有效率95.5%,明显优于对照组(6.3%、15.0%、61.3%),且未见明显副反应。结论灯银脑通胶囊治疗缺血性中风恢复期和后遗症期(瘀血阻络证)安全有效。
72907	血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP的影响	目的观察血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 90例急性脑梗死患者按数字随机法分为治疗组(血栓心脉宁片加常规治疗,和对照组(常规治疗),每组45例,疗程28d。测定两组患者治疗前后血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平变化。结果治疗组和对照组在治疗前血清同型半胱氨酸分别为(27.20±2.20)μmol/L和(26.59±1.34)μmol/L,而治疗后分别为(10.50±1.10)μmol/L和(15.21±1.17)μmol/L;治疗前两组血清超敏C反应蛋白分别为(20.88±3.09)mg/L和(21.23±3.22)mg/L,而治疗后分别为(10.29±0.98)mg/L和(15.21±1.17)mg/L。两组治疗后Hcy、hs-CRP均较治疗前下降(P<0.05),治疗组相比对照组下降更明显(P<0.05)。结论血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平有明显降低作用。
72909	麝香通心滴丸对稳定动脉粥样硬化斑块的机制研究	目的观察麝香通心滴丸稳定动脉粥样硬化(AS)斑块的作用机制。方法采用高脂饮食伴主动脉内膜球囊损伤复制家兔动脉粥样硬化斑块模型,药物(斑点蝰蛇毒、组胺)触发斑块破裂,观察麝香通心滴丸稳定易损斑块的作用机制。生化方法检测AS家兔的血脂及氧化应激水平;ELISA及实时荧光定量PCR(Real-Time RT-PCR)法检测麝香通心滴丸对AS家兔基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、TIMP2以及相关炎症介质的蛋白含量和mRNA表达水平的影响;应用TUNEL法检测麝香通心滴丸对AS家兔斑块内细胞凋亡水平的影响。结论麝香通心滴丸稳定易损斑块作用的机制有,减轻AS氧化应激损伤,降低脂质过氧化;降低MMP2含量,升高TIMP2含量,减少AS斑块内的基质降解,调节基质代谢;减少斑块内巨噬细胞的数量,降低炎性因子的表达,减轻斑块内的炎症反应;减少斑块内细胞凋亡增加斑块稳定性。
72911	动脉粥样硬化中医“瘀毒”病因病机的研究进展	<正>近年来,动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)炎症学说得到普遍的认可,同时也促进了中西医结合防治冠心病理论实践的发展,随着中医理论研究的不断深入,瘀毒致病理论得到广大中医及中西医结合研究者的重视。近年来有学者提出了动脉粥样硬化中医瘀毒致病理论并进行了一些相关研究,现综述如下。1理论研究张京春等根据现代医学易损斑块破裂进而出现血小板聚集和血栓形成的系列病理演变过程,提出了"毒、瘀致易损斑块"的新观点。周明学等分析了易损斑块病理生理过程和毒邪致病特点,提出中医毒邪致病理论,尤其是脂毒、瘀毒致病理
72912	内伤头痛重视外邪刍议	<正>头痛是神经科常见病症,一般指头颅上半部(眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上)的疼痛,可单独出现,亦可出现于多种急慢性疾病之中。其发病率高,易反复发作,迁延难愈,严重影响患者的生存质量。中医对头痛病认识已有两千多年的历史,早在殷商甲骨文中就有"疾首"的记载。头痛作为病名首见于长沙马王堆汉墓帛书中的《阴阳十一脉灸经》"……是动则病:渔(肿),头痛……其所产病:头痛……"。《内经》称为"头痛""首风""脑风"。李杲首先将头痛明确分为外感头痛与内伤头痛。
72913	参仙升脉口服液治疗心动过缓性心律失常疗效观察	目的观察参仙升脉口服液对心动过缓性心律失常的治疗作用。方法将入选86例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(42例)给予参仙升脉口服液20mL,每日2次。对照组(44例)给予山莨菪碱片10mg,每日2次。两组均连续服药4周。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为61.4%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论参仙升脉口服液对缓慢性心律失常有较好疗效。
72914	益心舒胶囊治疗更年期女性心律失常疗效分析	目的观察益心舒胶囊治疗更年期女性心律失常的临床疗效。方法将160例更年期女性心律失常患者随机分为两组,治疗组口服益心舒胶囊,每次3粒,每天3次。对照组口服普罗帕酮片,每次100mg,每天3次。疗程均为4周。对临床症状和24h动态心电图进行观察。结果症状改善情况,治疗组比对照组治疗后症状明显改善(P<0.01)。动态心电图结果,治疗组及对照组治疗后较治疗前心律失常均显著减少(P<0.01)。治疗组及对照组两组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组不良反应少(P<0.01)。结论益心舒胶囊对更年期女性出现的功能性心律失常疗效确切,安全性好。
72915	银丹心脑通软胶囊对糖尿病并发冠心病患者血糖及凝血功能的影响	目的研究银丹心脑通软胶囊对糖尿病并发冠心病患者的疗效。方法收集60例糖尿病并发冠心病患者,随机分为常规治疗组和银丹心脑通组。银丹心脑通组在常规治疗基础上给予口服银丹心脑通软胶囊4粒,每日3次。两组疗程为1个月。比较治疗前后血糖及凝血指标的差异。结果银丹心脑通组患者血糖治疗前后为(5.79±2.2)mmol/L、(6.75±1.24)mmol/L(P<0.05),凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原在治疗后亦较治疗前明显改善(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊在改善糖尿病并发冠心病患者血糖及凝血指标方面具有较好的疗效。
72919	慢性心力衰竭急性发作期中医证候要素及演变规律的初步研究	目的探讨慢性心力衰竭急性发作期的中医证候要素及其地位和作用。方法采用中医证候调查量表对217例慢性心力衰竭患者进行前瞻性调查研究,建立慢性心力衰竭证候信息数据库,采用多元统计方法进行统计分析。结果慢性心力衰竭急性发作期中医证候的病性要素以气虚、阳虚、痰浊、血瘀为主,病位要素与心、脾、肺、肾、肝相关,不同时期表现为不同病性要素与病位的结合。结论慢性心力衰竭急性发作期的中医证候特点为五脏相关,痰瘀相关。
72920	益气复脉注射液治疗心力衰竭临床疗效观察	目的观察益气复脉注射液对心力衰竭患者临床症状改善情况及血浆中N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)变化。方法 60例心力衰竭患者随机分为对照组和观察组。对照组30例给予常规强心、利尿、扩冠等综合治疗;治疗组30例在常规治疗的基础上加用益气复脉注射液。观察患者治疗效果,并用ELISA法测定血清NT-proBNP水平,心脏彩色多普勒测左室射血分数。结果治疗组显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93%;对照组显效9例,有效15例,无效6例,总有效率80%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组血NT-proBNP水平与对照组相比,明显降低,左室射血分数明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气复脉注射液可明显降低心力衰竭患者NT-proBNP水平,升高ZVEF改善功能。
72921	自拟温阳复雾汤治疗老年慢性心力衰竭疗效观察	目的探索老年慢性心力衰竭更为有效的中医药治疗方法。方法将90例老年慢性心力衰竭病人随机分为治疗组与对照组,各4 5例。对照组采用常规西药治疗,治疗组口服自拟温阳复雾汤。观察比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为64.44%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论自拟温阳复雾汤治疗老年慢性心力衰竭有一定的治疗作用,优于常规治疗。
72922	温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压73例疗效观察	目的观察温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效。方法将符合选择标准的该病患者139例随机分为两组。治疗组73例予温胆汤加味治疗,对照组66例用波依定或施慧达,两组均治疗8周观察疗效。结果治疗组显效36例,有效33例,无效4例,总有效率为94.5%;对照组显效25例,有效21例,无效20例,总有效率为69.7%。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病疗效优于单纯用波依定或施慧达。
72923	养心氏片治疗糖尿病性冠心病36例临床观察	目的观察养心氏片治疗糖尿病并发冠心病的临床疗效。方法将66例入选患者分为治疗组36例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上服用养心氏片,疗程为2个月。观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血液流变学指标等变化。结果治疗组总有效率为91.67%优于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗组治疗后FBG、PBG、HbA1c水平明显降低(P<0.05或P<0.01);并能降低TG、TC、LDL水平,升高HDL水平(P<0.05)。结论养心氏片治疗糖尿病性冠心病具有较好的疗效。
72924	复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法将265例UA患者随机分成治疗组与对照组,两组均给予硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平缓释片、阿司匹林、辛伐他汀等常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸10丸/次,3次/日,14 d为1个疗程,治疗前后两组均记录24 h动态心电图ST-T变化。结果治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率90.6%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在ST-T改善、减少缺血发作阵次、缩短缺血持续时间方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论复方丹参滴丸并常规治疗冠心病不稳定型心绞痛较常规基础疗法更为安全、有效,更适合长期持续应用。
72925	醒脑静注射液治疗急性重型脑梗死疗效观察	目的观察醒脑静注射液治疗急性重型脑梗死的疗效及安全性。方法将136例急性重型脑梗死病例随机分为两组,对照组66例采用常规治疗,治疗组70例在常规治疗基础上给予醒脑静注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉输注,每日1次,连续用14 d为1个疗程。比较治疗前后两组神经功能缺损程度评分变化。结果治疗后治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均明显优于对照组(P<0.05),治疗期间无明显不良反应发生。结论醒脑静注射液是一种安全有效的治疗急性重型脑梗死的药物。
72927	血塞通软胶囊治疗中风中经络恢复期瘀血阻滞证的临床观察	目的观察血塞通软胶囊治疗中风中经络恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性。方法以银杏叶胶囊为阳性对照药,采取随机、双盲、多中心方法。试验组354例,以血塞通软胶囊与银杏叶胶囊模拟剂进行治疗;对照组118例,以银杏叶胶囊与血塞通软胶囊模拟剂进行治疗,疗程28 d。分别观察神经功能缺损程度评分(NIHSS)、中医证候疗效、单项症状及体征等指标。结果治疗后,半身不遂(下肢)、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、头晕目眩疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。中医症状疗效综合分析,PPS分析病例453例,试验组总有效率为84.75%,对照组总有效率为68.75%;FAS分析病例466例,试验组总有效率为83.19%,对照组总有效率为68.70%,PPS与FAS分析结果一致。在安全性方面,未明显副反应。结论血塞通软胶囊治疗中风中经络恢复期瘀血阻滞证安全、有效。
72928	天智颗粒治疗血管性痴呆疗效观察	目的观察应用天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将66例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组。治疗组口服天智颗粒,每次1袋,每日3次,同时口服喜得镇;对照组口服喜得镇治疗,每次1 mg,每日3次,疗程均为2个月。观察治疗前后长谷川痴呆评定量表评分、临床症状等。结果治疗后治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为57.58%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论天智颗粒联合西药治疗血管性痴呆,临床效果显著。
72930	复方丹参滴丸治疗精神分裂症患者代谢综合征的疗效分析	目的了解复方丹参滴丸治疗长期住院慢性精神分裂患者伴发代谢综合征的疗效。方法对本院22例长期住院的慢性精神分裂症伴发代谢综合征的患者,使用复方丹参滴丸治疗6个月。结果有20例患者完成研究,治疗2个月后,患者三酰甘油、空腹血糖均有明显的降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05),同时在之后的6个月内仍然有持续性的改善。体重指数(BMI)在6个月内虽然也呈现下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),未发现明显不良反应。结论复方丹参滴丸可有效改善长期住院慢性精神分裂症患者伴发的代谢综合征症状。
72931	舌象与脑梗死的研究进展	<正>中、西医对舌象的认识,从理论上是完全不同的。西医论舌则常与营养不良、贫血、消化道病变等联系在一起来认识,且从局部炎症等考虑较多,并在口腔病学中论述较详,但特异性疗法不多。中医舌象常与阴阳、表里、寒热、虚实、痰湿以及脏腑、经络病变联系起来考虑。脑梗死是由于脑部血液循环障碍,使脑组织缺血、缺氧而引起局部脑组织坏死、软化,是中老年人的常见病、多发病。因此,研究脑梗死病人的舌象,对于进一步探索
72933	舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛63例	目的观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效及随访3个月。方法 126例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和干预组各63例。对照组给予标准治疗,干预组在标准治疗基础上加用舒血宁注射液,连续治疗2周。结果干预组在改善心绞痛与心电图方面优于对照组(P<0.05),并且干预组患者3个月及1年内再入院率明显少于对照组(P<0.05)。讨论舒血宁注射液对于患者短期症状缓解有明显效果,但是长期疗效需要进一步观察。
72934	参麦注射液治疗扩张型心肌病疗效观察	目的观察参麦注射液治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将61例扩张型心脏病患者分为对照组(31例)与治疗组(30例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用中药参麦注射液静脉输注,每日1次。观察两组治疗后的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率74.2%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液治疗扩张型心肌病、心力衰竭确有疗效,对改善心功能,增强机体抵抗力有调节作用。
72935	温补心肾法治疗肥厚型心肌病1例	<正>1资料患者,男,58岁。因反复胸闷、憋气、心悸、活动后喘促、双下肢水肿10余年,加重伴不能平卧3 d,于2009年6月入院。症见:胸闷、憋气、心悸、稍事活动即喘促、夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿、尿少、食后腹胀、咳嗽、咯黄痰、大便干燥,已丧失劳动能力1年。既往史:主动脉瓣置换术后15年,肥厚型心肌病(HCM)10年,阵发房颤病史6年,否认高血压及糖尿病史。家
72936	老年高血压不同中医证型患者血压负荷特点分析	目的探讨老年高血压不同中医辨证分型患者血压负荷的差异。方法入选符合老年高血压1级、2级诊断标准的阴虚阳亢证、痰瘀阻络证及肾虚证的患者共133例,应用24h动态血压监测方法,观察24h血压变化水平,比较分析三个不同中医证型间的血压均值与血压负荷。结果肾虚证组白天平均收缩压均值明显高于阴虚阳亢证组(P<0.05),肾虚证组白天及夜间收缩压负荷较其他两组均显著增高(P<0.05),肾虚证组夜间舒张压负荷较阴虚阳亢证组显著增高(P<0.05)。结论肾虚证组血压负荷明显高于痰瘀阻络、阴虚阳亢组,预示着老年高血压肾虚证血压波动更加明显,临床应重视老年肾虚证高血压的稳定性及其靶器官损害的早期防治。
72937	注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心绞痛136例	目的观察注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法招募140例冠心病心绞痛患者(完成136例,脱落4例),给予静脉滴注注射用益气复脉(冻干)治疗,疗程为14d。观察治疗前后心绞痛分级及发作次数、西雅图心绞痛量表积分、心电图、硝酸甘油服用量及其停减率,比较血常规、尿常规、肝肾功能等指标变化。结果心电图改善率为68.5%,硝酸甘油停减率为91.5%,治疗前后心绞痛分级及发作次数、西雅图心绞痛量表积分、硝酸甘油服用量,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后血常规、尿常规、肾功能均未见明显异常,肝功能异常1例,停药治疗后恢复。结论注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心绞痛安全、有效。
72938	心脑舒通片治疗冠心病心绞痛80例临床观察	目的观察心脑舒通片联合基础用药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采取随机单盲对照方法将163例冠心病心绞痛患者分为两组,治疗组80例,对照组83例。两组均使用硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂、他汀类调脂药、抗血小板为基础治疗,治疗组加服心脑舒通片每次2片,每天3次。两组病例在发作心绞痛时均舌下含服硝酸甘油缓解症状,疗程共4周。分别于治疗前后观察心绞痛改善程度、心电图及血液流变学指标改善情况。结果治疗组临床总有效率、血液流变学指标改善明显优于对照组(P<0.05),两组比较有统计学意义。在心电图指标方面两组治疗后均有改善,但两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论心脑舒通片联合基础用药对治疗冠心病、心绞痛安全有效,且疗效优于单用基础治疗。
72940	鹿红方对充血性心力衰竭患者临床症状及心功能改善的研究	目的观察鹿红方对充血性心力衰竭临床症状及心功能改善的疗效。方法入选60例充血性心力衰竭患者,鹿红方治疗30例,培哚普利(雅施达)对照治疗30例。观察两组病例的中医症候积分、Lee氏心衰计分系统积分、NYHA心功能分级、B型脑钠肽(BNP)、心肌耗氧量、左室射血分数(LVEF)。结果鹿红方对中医证候总有效率80.00%,NYHA心功能分级改善总有效率86.67%,改善Lee评分总有效率56.67%,并可降低BNP、心肌耗氧量,升高LVEF。结论鹿红方能改善慢性心力衰竭患者的临床症状及与慢性心力衰竭时有关的实验室检查指标。
72941	宁心和悸汤治疗冠心病室性早搏的临床研究	目的观察宁心和悸汤治疗心律失常的临床疗效。方法将80例冠心病室性早搏患者随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用美托洛尔治疗,治疗组在此基础上应用宁心和悸汤治疗。结果治疗后治疗组临床症状总有效率为90.0%,心电图改善疗效总有效率为85.0%;对照组临床症状总有效率为60.0%,心电图改善疗效总有效率为62.5%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁心和悸汤治疗心律失常有显著疗效,且无明显毒副反应。
72942	益心舒胶囊治疗劳力型心绞痛疗效观察	目的观察益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取符合入选标准病例325例,随机分为两组,试验组165例,对照组160例。对照组给予规范冠心病心绞痛治疗;试验组在规范治疗的基础上给予益心舒胶囊3粒,每日3次。观察治疗前后心绞痛症状,心电图、血压、不良反应发生情况。结果试验组总有效率为83.0%,对照组总有效率66.9%,组间比较有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗前后患者心绞痛发作次数及持续时间差异有统计学意义,治疗后组间比较差异有统计学意义。试验组及对照组治疗前后血清低密度脂蛋白(LDL-C)均降低(P<0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义。结论益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛可有效地改善症状,协助降低血清LDL-C,并且具有良好的安全性。
72943	银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛患者血脂及超敏C-反应蛋白的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛患者血脂、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。探讨银丹心脑通软胶囊治疗不稳定型心绞痛的可能机制。方法 402例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为银丹心脑通软胶囊组(治疗组)与常规治疗组(对照组)。治疗组在常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊4粒,每日3次口服。分别于治疗前及治疗3个月测定两组血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、hs-CRP浓度,并与对照组比较。结果两组治疗3个月后,观察疗效。治疗组显效率及有效率比对照组更高(P<0.05);并测得两组TC、LDL、hs-CRP分别低于治疗前水平,HDL则较治疗前升高(P<0.05)。治疗组上述参数变化与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊可能通过调脂、抗炎等机制治疗冠心病不稳定型心绞痛。
72944	丹红注射液对不稳定型心绞痛患者炎症因子、血栓素B_2及血液流变学的影响	目的探讨丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子、血栓素B2(TXB2)及血液流变学的影响。方法 120例不稳定型心绞痛患者随机分为常规组(对照组)及丹红注射液组(治疗组),每组60例。治疗组在常规治疗基础上静脉输注丹红注射液2周。测定两组治疗前后静脉血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血浆TXB2水平及血液流变学指标的改变,同时记录心绞痛发作、心电图改善情况。另选50名门诊健康体检者作为正常组。结果治疗后两组各项参数水平较治疗前均有改善(P<0.05或P<0.01),而治疗组与对照组相比,治疗后改善更为显著(P<0.05或P<0.01)。结论丹红注射液在常规治疗基础上,能改善患者症状及心电图缺血,并且能降低炎症因子hsCRP、IL-6、IL-8、TNF-α、MCP-1及TXB2的水平,同时还能降低患者血液黏滞度。
72945	银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血伴高脂血症	<正>2010年6月—2011年5月,在心电图检查中发现无症状性心肌缺血(SMI)患者86例,采用银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血,并与采用银杏叶软胶囊的42例患者进行疗效对比,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料86例患者均为体检时显示心电图有心肌缺血和24h动态心电图检查有心肌缺血的患者。冠心病(CHD)诊断依据WHO《缺血性心脏病命名及诊断标准》,SMI的诊断标准按"全国心肌缺血再灌注损伤和无症状性心肌缺血专题研讨会"意见。入选者随机分为两组。治疗组44例,男32例,女12例;年龄25岁～56岁(43.6岁±3.1岁);11例有冠心病5年～8年,其他无明显病史。ST段下移>0.5mm 22例,T波低平3例,T波倒置2例,ST段和T波同时改变17例,24h动态
72946	涤痰逐瘀汤治疗颈动脉粥样硬化临床观察	目的观察涤痰逐瘀汤治疗颈动脉粥样硬化症的临床疗效。方法将确诊的动脉粥样硬化性脑梗死患者94例随机分为治疗组与对照组。对照组给予肠溶阿司匹林和辛伐他汀口服,治疗组在此基础上加服涤痰逐瘀汤治疗6个月。观察治疗前后主要症状积分,并采用颈部血管多普勒超声监测动脉粥样硬化斑块。结果治疗组头晕、头痛、耳鸣、肢麻症状积分较治疗前减少(P<0.05),且均低于对照组同期分值(P<0.05);治疗组治疗后AS评分、Crouse评分及斑块数较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组同期(P<0.05)。治疗组未见不良反应。结论涤痰逐瘀汤具有安全显著的稳定斑块和抗动脉粥样硬化的作用。
72947	丹红注射液穴位注射防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究	目的研究丹红注射液经穴位注射防治自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法将2008年10月—2011年2月153例自发性蛛网膜下腔出血患者随机分为两组。丹红注射液穴位注射组93例,尼莫地平静脉注射组60例。分析两组病例的临床疗效及其脑血管痉挛发生率的相关性。结果 153例自发性蛛网膜下腔出血患者中,症状性脑血管痉挛的发生率为12.42%,丹红注射液穴位注射组11例,尼莫地平组8例,两组症状性脑血管痉挛的发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.076,P>0.05)。GOS评分,丹红注射液穴位注射组良好(4分～5分)69例,差(2分～3分)18例,死亡(1分)6例。尼莫地平组良好45例,差12例,死亡3例,两组格拉斯哥预后评分(GOS)比较差异无统计学意义。经颅多普勒(TCD)测大脑中动脉流速,丹红注射液穴位注射组用药前(164±47)cm/s,治疗后降至(106±30)cm/s。尼莫地平组用药前(159±43)cm/s,治疗后降至(95±23)cm/s。两组用药前后比较有统计学意义(P<0.05),用药后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。颅内压,丹红注射液穴位注射组治疗前(253.4±13.5)mmH2O,治疗后(157.3±6.4)mmH2O;尼莫地平组治疗前(261.2±12.8)mmH2O,治疗后(165.3±5.7)mmH2O,两组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液可减少自发性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的发生,经穴位注射丹红注射液治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效显著。
72948	大黄对高血压脑出血术后患者血清补体C3、C4的影响	目的探讨大黄对高血压脑出血(HICH)开颅血肿清除术后患者血清补体C3、C4含量的影响。方法按随机对照方法将40例HICH开颅血肿清除术后患者分为两组。术后4d开始对照组给予西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加用生大黄粉5g～10g加入温开水40mL溶解后,口服或鼻饲(2～3)次/日。于术后7d、14d免疫透射比浊法测量,比较两组血清补体C3、C4含量。结果治疗组治疗后7d、14d时血清补体C3含量(1.36±0.30)g/L、(1.20±0.26)g/L,C4含量(0.31±0.07)g/L、(0.28±0.03)g/L,低于对照组(P<0.05)。结论大黄可显著降低HICH术后患者血清补体C3、C4含量。
72949	药对黄连、吴茱萸对高血压大鼠血压和血浆ET、CGRP的影响	目的观察药对黄连、吴茱萸对自发性高血压大鼠(SHR)血压和血管活性物质内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法将24只SHR随机分为模型组(Model组)、硝苯地平组(Nif组)、连萸药对组(LY组),每组8只,以正常WKY大鼠为对照组(WKY组),8只,共4组。WKY组和Model组予以生理盐水,Nif组予以硝苯地平溶液,中药组予以相应配伍剂量的浓煎剂,连续灌胃4周,测量大鼠灌胃前和灌胃4周末大鼠尾动脉的收缩压。第4周末同时测定大鼠血浆中ET、CGRP的含量。结果与Model组比较,中药组大鼠4周后血压水平明显降低(P<0.05),血浆ET含量降低(P<0.05),CGRP的含量明显升高(P<0.05),但与Nif组相比无统计学意义。结论药对黄连、吴茱萸对SHR有明显的降压作用,其机制可能与降低血浆中ET的含量,增加CGRP的含量有关。
72950	绞股蓝皂苷对高脂血症大鼠脂代谢的影响	目的研究不同剂量的绞股蓝皂苷(Five leaf Gynostemma Herb Saponin,FGHS)对实验性高脂血症大鼠脂代谢的影响。方法通过改良脂肪乳剂的配方制备SD大鼠高脂血症模型,应用绞股蓝皂苷20mg/kg、36mg/kg、65mg/kg、117mg/kg和210mg/kg五个不同剂量组,观察大鼠血脂代谢的变化。结果绞股蓝皂苷可明显抑制高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平以及显著抑制肝体重比,同时绞股蓝皂苷210mg/kg剂量组将谷丙转氨酶(ALT)含量从125.50U/L±25.81U/L降至89.25U/L±28.41U/L,并提高血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性和下调丙二醛(MDA)的含量(P<0.05)。结论绞股蓝皂苷可以降低实验性高脂血症大鼠血脂,纠正肝脏损伤,抑制脂质过氧化,纠正实验性高脂血症引起的脂质代谢紊乱。
72951	益气养阴活血方对病毒性扩张型心肌病小鼠TNF-α mRNA表达的影响	目的观察益气养阴、活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病小鼠心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA的影响,并从分子生物学水平探讨其作用机制。方法采用Balb/c小鼠多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒方式,建立重复感染早期病毒性扩张型心肌病动物模型。210只Balb/c小鼠,随机分为4组,空白组30只,模型组、中药高剂量组、中药低剂量组,各60只。运用病理学及RT-PCR法,观察益气养阴、活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病小鼠心脏质量指数、病理形态学、超微结构以及心肌组织TNF-αmRNA表达的影响。结果益气养阴、活血化瘀方能下调病毒性扩张型心肌病小鼠心肌组织TNF-αmRNA的表达,以高剂量组效果为佳。结论益气养阴、活血化瘀方可下调病毒性扩张型小鼠心肌组织TNF-α的表达,抑制小鼠自身免疫反应,从而对病毒性扩张型心肌病起到一定的防治作用。
72952	清热化瘀方对脑缺血再灌注大鼠GDNF mRNA及其蛋白表达的影响	目的观察大鼠脑缺血再灌注后脑内胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)mRNA和蛋白的表达变化以及清热化瘀方对其的影响。方法采用线栓法制作局灶性脑缺血大鼠(MCAO)模型,用原位杂交法和免疫组化法观察脑缺血后3h、6h、12h及1d、3d、7d共6个时间点GDNF mRNA及其蛋白的表达变化。结果缺血半暗带GDNF mRNA及其蛋白的表达均于缺血灌注后3h开始明显上升,6h达高峰,12h表达开始减弱(P<0.05或P<0.01),3d后降至正常水平。清热化瘀方治疗后可以上调GDNF的表达。结论清热化瘀方可促进脑缺血后GDNF的表达,保护神经元。
72953	复方丹参片对急性脑缺血大鼠药理作用的探讨	目的观察复方丹参片对急性脑缺血大鼠的治疗效果,探讨其对急性脑缺血大鼠的保护作用和机制。方法采用Longa改良栓线法制备大鼠大脑中动脉缺血模型。实验大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、血塞通胶囊组、复方丹参片组5组,术后后正常组、假手术组、模型组予蒸馏水灌胃。血塞通胶囊组予血塞通胶囊灌胃,复方丹参片组予复方丹参片灌胃。分别在24h,3d,7d等时间点对以上5组进行神经功能缺损评分。断头取脑,TTC染色观察脑梗死面积,免疫组织化学方法及积分光密度值观察梗死周围区脑组织血管新生因子蛋白的表达。结果复方丹参片可明显改善急性脑缺血大鼠的行为学评分,减少梗死面积百分率,显著增加大鼠脑内血管新生因子蛋白的表达,促进急性脑缺血大鼠脑缺血组织侧支循环的建立。结论复方丹参片增强急性脑缺血大鼠梗死灶周围血管生长因子的表达,促进了梗死灶周围的血管新生。
72954	麝香保心丸对H_2O_2诱导人脐静脉内皮细胞增殖及氧化应激的影响	目的麝香保心丸对H2O2诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖活性、氧化因子丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶亚基gp91、p22 mRNA表达的影响。方法体外胶原酶消化法培养人脐静脉内皮细胞;溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)插入法测定细胞增殖活性;RT-PCR法测定NADPH氧化酶亚基gp91、p22 mRNA的表达;比色法检测细胞上清液MDA、SOD含量。结果与对照组相比,H2O2组细胞增殖活性明显降低(P<0.01)。与对照组相比,1 g麝香保心丸药物血清组细胞增殖活性明显增高(P<0.01);与对照组相比,H2O2组人脐静脉内皮细胞上清液MDA含量显著升高,SOD活性明显降低(P<0.01),而麝香保心丸药物血清呈浓度依赖性抑制H2O2诱导HUVEC细胞上清液MDA水平升高及SOD活性降低,1 g药物血清组上清液MDA含量显著低于H2O2组(P<0.01),SOD活性明显高于H2O2组(P<0.05);RT-PCR结果显示:与对照组相比,H2O2组p22 mRNA表达水平明显升高,对照血清组p22 mRNA表达进一步增加;与对照血清组相比,麝香保心丸1 g、2 g药物血清组p22 mRNA的表达显著降低;麝香保心丸药物血清对H2O2诱导HUVEC细胞NADPH氧化酶gp91 mRNA表达无显著影响。结论麝香保心丸保护血管内皮细胞可能与抑制H2O2诱导人脐静脉内皮细胞氧化应激有关。
72955	血脂康对高脂血症大鼠脂联素、瘦素及动脉粥样硬化的影响	目的观察血脂康对高脂血症大鼠的疗效,通过治疗前后脂联素、瘦素变化,探讨其保护内皮、抗动脉粥样硬化的机制。方法实验用清洁级SD大鼠36只,随机分为3组,每组12只。正常对照组饲喂普通饲料,余各组饲喂高脂饲料。高脂血症大鼠造模成功后随机分为2组,每组12只。正常对照组灌胃纯净水2 mL,1次/日;实验对照组灌胃纯净水2 mL,1次/日;血脂康组灌胃血脂康1 000 mg/(kg.d),1次/日。观察6周后血脂、脂联素、瘦素水平的变化,并作病理切片观察动脉粥样硬化情况。结果治疗6周后,血脂康组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂联素、瘦素与灌胃前比较有统计学意义(P<0.05),实验对照组灌胃前后差异无统计学意义(P>0.05)。血脂康组动脉标本病理切片显示其病变情况较实验对照组明显减轻。结论血脂康具有明确的调脂、抗动脉粥样硬化作用。
72956	清热化瘀方对脑缺血再灌注损伤大鼠神经干细胞增殖的影响	目的观察清热化瘀方对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经干细胞增殖的影响。方法 90只大鼠随机分为假手术组、模型组、清热化瘀组3组,采用线栓法制作局灶性脑缺血大鼠(MCAO)模型,观察大鼠缺血损伤后缺血半暗带区的细胞增殖。采用免疫组化法观察脑缺血再灌注后2 d、4 d、7 d、14 d、21 d五个时间点巢蛋白(Nestin)及5-溴脱氧尿苷(BrdU)免疫活性的变化。结果清热化瘀组大鼠在第2天、第4天、第7天的神经功能缺损评分明显优于模型组(P<0.05);模型组缺血半暗带Nestin和BrdU阳性表达分别于再灌注7 d和14 d达高峰(P<0.05),以后表达逐渐减弱;清热化瘀组可以明显增加缺血再灌注后第4天、第7天、第14天大鼠的Nestin阳性细胞表达(P<0.05);并可以明显增加缺血再灌注后第7天、第14天、第21天大鼠缺血半暗带的BrdU阳性细胞表达(P<0.05)。结论脑缺血损伤可激活神经干细胞,促使其增殖和表达。清热化瘀方可以促进MCAO大鼠缺血半暗带神经干细胞的增殖。
72957	心复康口服液对大鼠力竭性损伤心脏心率变异性的影响	目的观察心复康口服液对一次性力竭运动后大鼠心率变异性的影响。方法 SD雄性大鼠分为对照组、力竭组、用药组、实验组,每组8只。采用Thomas方法通过力竭性游泳运动建立心脏损伤动物模型。HRV测定包括:总功率(TP)、低频(LF)、高频(HF)以及LF/HF。结果用药组与对照组各项指标无统计学意义;力竭组与对照组相比:TP显著降低,LF及LF/HF值明显增高,HF降低明显;实验组与力竭组相比:心率明显减慢,TP显著升高,HF明显升高,LF/HF值明显减小,有统计学意义,LF变化不明显,无统计学意义。结论心复康口服液对一次性力竭运动后大鼠心脏具有保护作用,主要通过减弱心迷走张力的降低而发挥。
72958	麝香保心丸辅助治疗逆转高血压左心室肥厚及舒张功能障碍的研究	目的探讨麝香保心丸辅助治疗逆转高血压左心室肥厚(LVH)及舒张功能障碍的作用及其可能的机制。方法将高血压LVH的患者分为对照组(常规降压组)和麝香保心丸组(降压+麝香保心丸组),两组各65例。疗程均为6个月,观察两组患者治疗前后血压水平和超声心动图各项参数的变化。结果两组治疗后血压均显著性下降(P<0.01),但两组之间无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后超声心动图(UCG)参数:左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣早期血流峰速度/晚期血流峰速度(E/A)比值、左室射血分数(LVEF)均有明显改善(P<0.01);两组治疗后血浆血管紧张素Ⅱ浓度无统计学意义(P>0.05),而血浆醛固酮浓度有统计学意义(P<0.01)。结论麝香保心丸在降压治疗基础上进一步改善高血压LVH及舒张功能障碍,其可能机制是降低血浆醛固酮水平。
72964	中西医结合治疗高血压的研究进展	<正>高血压病(essential hypertension,EH)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,是我国目前非传染性疾病中发病率最高、心脑血管并发症最严重的疾病。长期血压增高,可导致心、脑、肾等靶器官的损害,进而引起冠心病、脑卒中以及心、肾衰竭等,有较高的致残率和致死率,严重地威胁着人类的健康和生活质量。
72970	持续经颅多普勒超声监测对红花注射液疗效的影响	目的探讨持续经颅多普勒超声监测对红花注射液药物作用的影响。方法将61例脑血流评分(TIBI)为Ⅳ级的病人随机分为两组。对照组单独使用红花注射液治疗。治疗组使用持续经颅多普勒超声监测联合使用红花注射治疗。治疗前后行经颅多普勒检查,统计治疗前后的血管的平均血流速度、搏动指数、阻力指数、收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)的变化。结果治疗组治疗后平均血流速度、搏动指数、阻力指数及S/D下降(P<0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论持续经颅多普勒超声监测对红花注射液具有增效作用。
72972	蛋白质组学技术在高血压领域的应用	<正>高血压病是临床常见病之一,随着人类基因组计划的完成,心血管研究趋向于绘制一幅分子生物学"疾病基因图谱"。蛋白质组学的应用,将基因分析和病理分析串联起来,现就蛋白质组学在高血压领域的应用总结如下。1蛋白质组以及蛋白质组学的概念蛋白质组的概念由澳大利亚Wilkins和Willians于1994年提出,指的是由一个基因组所表达的全部蛋白质。蛋白质广泛参与细胞的功能及调节,蛋白质组决定细胞乃至组织和器官的表型。不论是处于正常状态还是急慢性疾病状态下。
72973	补体C3与心血管病	<正>补体是存在于正常人或动物血清中的一组球蛋白,具有酶活性。越来越多的研究认为补体系统在各种病理状态中扮演了角色,包括年龄相关的黄斑变性,非典型溶血尿毒综合征,过敏,胎儿损失,伤后轴突和髓鞘退化等等。近年来研究发现,C3在动脉硬化、脑梗死等心脑血管疾病中水平显著升高,与心脑血管疾病之间存在密切的关系。血液循环中的补体C3作为肝脏和巨噬细胞合成的一种急性期蛋白,是一种有效的炎症标志,
72974	2107例高血压病患者的病因状况临床分析	目的分析高血压病患者病因构成及变化趋势。方法回顾性分析2002年1月—2009年12月心肾内科诊疗的2 107例高血压病患者多种病因分布情况,分析变化趋势。结果 2 107例高血压病患者中原发性高血压1 538例,占72.9%;继发性高血压569例,占27.1%。2009年和2002年继发性高血压所占比例分别是37.0%、14.9%,继发性高血压所占比例逐年升高(P<0.01),其中肾实质性高血压、焦虑症及大量吸烟、饮酒的比例明显升高(P<0.01),其他病因所占比例变化小。结论 2 107例高血压病患者病因分布复杂,及时正确的诊断可为治疗提供参考,对患者预后意义重大。
72975	原发性高血压伴左心室肥厚患者Tp-Te间期初探	目的探讨原发性高血压(EH)及伴左室肥厚患者T波峰-末(Tp-Te)间期。方法根据血压将入选患者分为3组,血压对照组121例(血压≤139/89mmHg),EH组126例(血压≥140/90mmHg),高血压伴左室肥厚组16例。晨起空腹抽血,测血压,描记心电图。分规法测Tp-Te间期。结果 Tp-Te间期高血压组(103.3ms±14.2ms)与对照组(101.8ms±12.8ms)比较无统计学意义,而高血压伴左室肥厚组Tp-Te间期(112.0ms±15.1ms)延长,与高血压组及对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论高血压伴左室肥厚患者Tp-Te间期延长,发生心脏事件的可能性增大。
72976	无创正压通气治疗急性心肌梗死并发左心衰竭	目的探讨无创正压通气(BiPAP)治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的疗效。方法 50例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者,在常规治疗无效基础上采用BiPAP呼吸机经鼻面罩双向正压通气治疗。观察治疗前后患者血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化。结果给予经鼻面罩BiPAP通气治疗后44例患者呼吸频率、心率、血压、血气分析等指标明显改善,3例无效改为气管插管。BiPAP治疗总有效率为88%。结论无创正压通气可有效纠正低氧血症,改善急性心肌梗死患者的心功能。
72977	坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床观察	目的观察坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(心衰)的疗效。方法 97例慢性心衰患者,NYHA心功能分级为Ⅱ级～Ⅳ级,随机分为两组。治疗组50例,在心衰常规治疗基础上加用坎地沙坦、美托洛尔治疗。对照组47例为心衰常规治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后心率、左室射血分数和心肌耗氧量等指标的变化。结果治疗组和对照组治疗后临床疗效总有效率分别为92.0%和70.2%(P<0.05)。治疗后治疗组心率及心肌耗氧量下降程度、左心室射血分数升高程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭能更好的增加左室射血分数、减少心肌耗氧量、改善心功能。
72978	替米沙坦联合胺碘酮治疗冠心病并发阵发性房颤	目的观察替米沙坦联合胺碘酮治疗冠心病并发阵发性心房颤动(房颤)患者的窦性心律(窦律)维持作用及复发因素。方法 80例冠心病并发阵发性房颤患者随机分为两组,治疗组(替米沙坦+胺碘酮组)40例,对照组(胺碘酮组)40例。治疗12个月,观察两组患者治疗后的窦律维持率和治疗前后的左心房内径(LAD)。结果治疗12个月后,治疗组窦律维持率高于对照组(72.5%、50.0%,P<0.05),治疗组左心房内径小于对照组,分别为(37.2±4.2)mm和(39.3±3.9)mm(P<0.05)。结论替米沙坦联合胺碘酮治疗冠心病并发阵发性房颤,能延缓患者左心房的扩大,预防房颤复发。
72979	曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者疗效观察	目的探讨曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者的临床治疗效果。方法 50例心肌病伴重度心力衰竭患者,随机分为对照组和曲美他嗪治疗组,观察应用曲美他嗪治疗前后,患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及步行试验的影响。结果与对照组相比,曲美他嗪治疗组患者临床心功能分级明显改善。治疗组总有效率88%,对照组64为%。治疗组LVEF治疗后为0.58±0.03、LVDd显著减小治疗后为49.1mm±1.2mm,且差异有统计学意义。进一步观察发现,治疗组治疗后步行试验结果409.4m±11.5m有明显改善(P<0.01)。结论曲美他嗪能明显改善心肌病伴心力衰竭患者的心功能。
72980	感染性心内膜炎87例临床特点分析	目的探讨感染性心内膜炎(IE)患者近20年的临床变迁。方法将87例IE患者分为1990年—1999年37例组(前10年组)和2000年—2011年50例组(后11年组),对基础心脏病因、临床表现及致病菌表现进行对比分析。结果风湿性心脏病所占比重由前10年的45.9%,降至后11年的20.0%(P<0.05);先天性心脏病所占比例也明显下降(P<0.05);后11年的平均发病年龄明显推后(57.7岁±7.9岁比34.7岁±7.3岁,P<0.05);而脏器或血管栓塞、贫血、血尿发生率在后11年均有明显上升,血培养阳性率明显升高。结论近20年IE基础心脏病、发病年龄和临床表现均发生了改变,对IE的诊断、治疗具有一定的参考意义。及时、反复血培养和超声心动图检查可提高IE确诊率。
72981	硝苯地平配合心脑舒通胶囊治疗肝阳上亢型高血压临床观察	<正>高血压病是一种世界范围性的疾病,近年来我国患病率以每年350万人的速度递增[1],严重影响居民的生活质量。笔者应用硝苯地平控释片配合心脑舒通胶囊治疗肝阳上亢证型高血压,疗效满意,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料所有病人均来自本院2007年6月—2011年1月中医门诊就诊的病人,共入选64例。随机分为中西医结合组(治疗组)和西药组(对照组)。治疗组34例,男20例,女14例;年龄39岁～78岁,平均52岁;病程1年～32年。对照组30例,男15例,女15例;年龄42岁～75岁,平均48岁;病程1年～30年。两组均有不同程度的头晕头痛,并伴有耳鸣等症状。两组
72982	冻干重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭	目的探讨冻干重组人脑利钠肽与硝酸甘油对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效。方法选择36例明确诊断冠心病急性心肌梗死伴心力衰竭患者,随机分为两组。静脉注射新活素组及静脉注射硝酸甘油组。监测两组治疗前后心率、血压、肺小动脉楔压(PCWP)、总尿量、电解质及1周内主要不良心脏事件的发生情况。结果两组血压治疗前后差异无统计学意义。两组PCWP比较停药后6h新活素组较硝酸甘油组降低更为明显,为(17.1±6.2)mmHg比(24.0±6.7)mmHg(P<0.05)。心率,新活素组治疗30min后较基础值显著下降(92.6±5.6)/min比(119.2±7.6)/min(P<0.05),并可维持至停药后6h,而硝酸甘油组治疗2h后心率较基础值有下降,而停药后3h～6h又恢复到治疗前水平。结论静脉注射新活素对降低PCWP迅速有效持久,而且对血压影响不大,较硝酸甘油组可明显改善血流动力学及临床症状。
72983	阿司匹林联合银丹心脑通软胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛30例	目的观察阿司匹林联合银丹心脑通软胶囊对冠心病不稳定型心绞痛的临床观察。方法选取60例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组30例,常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊;对照组30例,常规使用硝酸酯类药物和阿司匹林。疗程均为1个月。观察治疗后两组患者的疗效和心电图变化。结果治疗组有效率为73.3%,对照组有效率为60.0%,两组心绞痛疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组心电图改善总有效率为53.3%,治疗组总有效率为70.00%(P<0.05)。结论阿司匹林联合银丹心脑通软胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著。
72984	氨氯地平联合吲哒帕安治疗单纯收缩期高血压	<正>单纯收缩期高血压(ISH)占老年人高血压49.5%,由于其舒张压(DBP)正常或低于正常,脉压较大,治疗时常出现收缩压尚未控制到标准,而DBP已不足65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。1资料与方法1.1一般资料收集2005年—2010年在本院治疗的168例ISH患者,诊断依据WHO/ISH1999年,中国高血压防治指南3次非同日测量收缩压(SBP)≥140mmHg而DBP<90mmHg,排除继发性高血压。168例中男86例,女82例,年龄60岁～89
72986	冠心病患者肾功能临床特征分析	目的探讨冠心病患者肾功能的临床特征。方法选择冠心病患者88例,按合并危险因素高血压、高血糖、高血脂三种中的一种、二种、三种、未合并分为4组,另设对照组。记录年龄、性别、体重、血肌酐、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白,用简化肾脏病膳食改良公式(MDRD)计算肾小球滤过率(GFR)。分析各组的变化。结果冠心病患者的尿微量白蛋白、α1-微球蛋白增高,GFR降低;冠心病合并越多的危险因素,尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白增高越明显、GFR降低越明显。结论冠心病早期出现肾脏损害,合并危险因素越多,损害越严重。
72989	长治市慢性心力衰竭患者生活质量及影响因素研究	目的调查长治市慢性心力衰竭患者生活质量,为提高患者的生活质量提供依据。方法采用一般资料问卷、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷,调查132例慢性心力衰竭住院患者的生活质量,并分析其影响因素。同时选取132名健康人群作对照,比较两组生活质量。结果慢性心力衰竭患者生活质量各维度及总分与对照组比较有统计学意义。年龄、家庭月收入、病程、年住院次数、心功能分级对患者的生活质量有影响。结论慢性心力衰竭患者的生活质量较差,年龄、年住院次数、心功能分级是患者生活质量的影响因素。通过采取加强对老龄患者的护理、相关部门加大医疗保健投入、为患者提供整体护理、加强对患者的健康教育等措施,改善患者的生活质量。
72990	无创通气合温阳强心饮治疗充血性心力衰竭	目的研究无创通气合温阳强心饮治疗充血性心力衰竭的疗效,探讨中西医结合治疗心力衰竭新思路。方法入选65例心力衰竭患者,随机分为治疗组(33例)与对照组(32例)。对照组采用常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上,应用无创通气合温阳强心饮治疗。观察两组治疗前后患者中医症状、体征、无创血流动力学、心功能等变化。结果治疗组与观察组对心力衰竭患者心功能及症状均有改善,但治疗组明显优于对照组。心功能改善方面,治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率93.3%(P>0.05)。在症状改善方面,治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率66.7%。结论无创通气合温阳强心饮对患者心功能有明显的改善作用,并且能缓解心力衰竭患者中医症状,尤其气喘、气短、心悸、饮食、乏力、胸闷、烦躁等方面效果显著。
72991	心电图正常的冠心病患者临床特点分析	目的探讨心电图正常的冠心病心绞痛患者的临床特点。方法将223例冠心病心绞痛患者常规心电图检查正常与否分为两组,并进行分析。结果两组冠心病易患因素与典型心绞痛发作症状相比无明显差异。但冠状动脉造影结果明显不同。A组中2支～3支血管病变多见,B组中单支血管病变多见(P<0.05)。A组多支血管病变的部位有相互对应的特征。结论心电图正常的冠心病心绞痛患者,冠状动脉病变亦较严重,多支病变多见,血管病变部位相互对应。因此对临床上有冠心病易患因素,典型心绞痛症状的心电图正常患者,亦不除外冠心病,应尽早行冠状动脉造影检查,明确诊断,及时治疗。
72993	超大剂量血管扩张剂成功抢救高血压急性左心衰竭1例报道	<正>1资料患者,男性,71岁,主因"冠脉支架术后10年,再发胸痛20d"于2010年11月15日入院。入院前20d,在快步行走、上楼梯及接触冷空气后即感胸闷、气短不适,伴有出汗,含服硝酸甘油或异山梨酯(消心痛)5min～6min后可缓解,偶有休息及睡眠中发作,当地医院冠脉CT提示:三支病变、原支架通畅,建议行冠脉造影术,故入住阜外心血管病医院。既往有高血压病10年,血压最高达180/70mmHg,平素口服卡托普利、尼福达,血
72994	低钠血症对心力衰竭病人预后的影响及干预措施	目的探讨血清钠对慢性心力衰竭(CHF)预后的影响及静脉泵入5%氯化钠液对CHF合并低钠血症病人心功能的改善及预后的影响。方法选择老年性CHF病人251例,随机分为观察组与低钠血症组。低钠血症组再分为对照组(未静脉泵入5%氯化钠液)和干预组(静脉泵入5%氯化钠液),观察3组病人住院期间病死率、住院天数、随访6个月内再住院率、病死率及心功能,并评价静脉泵入5%氯化钠液的安全性。结果低钠血症组较观察组住院时间长,住院期间病死率高,再住院率高;与对照组比较低钠血症得到纠正,6个月内死亡率下降,左室射血分数(LVEF)提高。结论低钠血症影响CHF病人预后,静脉泵入5%氯化钠液可使低钠血症病人心功能在短期内得到改善并且有利于改善预后。
72995	米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期90例疗效观察	目的观察米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭急性加重期病人180例,随机分为治疗组与对照组各90例。对照组予常规控制心力衰竭治疗(利尿、扩血管、改善心室重构等);治疗组在此基础上加用米力农,微量泵泵入0.375μg/(kg.min)持续泵入72 h。观察两组临床疗效,心功能指标,记录不良反应。结果治疗组治疗后心功能有明显改善,左室射血分数提高。且临床总有效率为94.5%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期安全有效。
72996	芪苈强心胶囊对心力衰竭患者心功能、脑钠素及炎性因子水平的影响	目的观察应用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响。方法将80例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用芪苈强心胶囊治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周。观察血浆NT-proBNP水平、心功能分级;采用放射免疫分析法,测定两血清TNFα-和IL-6水平。结果两组治疗后心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显改善,血浆NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平明显下降(P<0.01);治疗组心功能分级、LVEF和NT-proBNP血清,TNF-α和IL-6水平下降程度均优于对照组(P<0.01)。治疗后两组均未见不良反应。结论芪苈强心胶囊具有效改善心力衰竭患者心功能,降低NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平的作用。
72997	丹参酮ⅡA磺酸钠对缺血性心肌病心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响	目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效及血浆脑钠肽(BNP)的变化。方法缺血性心肌病心力衰竭患者60例,随机分为常规治疗组(对照组)和丹参酮ⅡA磺酸钠治疗组(治疗组),各30例。治疗前后分别用ELISA法检测血浆脑钠肽(BNP)浓度。结果治疗后两组BNP水平均下降,但治疗组血清BNP水平较对照组下降更显著(P<0.01)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可改善缺血性心肌病心力衰竭患者心功能,降低BNP浓度。
72998	改善微循环障碍对原发性高血压病人血压及胰岛素抵抗的影响	目的观察改善微循环障碍对高血压病病人胰岛素抵抗的影响。方法将符合纳入标准的高血压病病人65例随机分为治疗组(35例)和对照组(30例),其中治疗组予常规降压药加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉输注治疗,对照组予卡托普利等常规西药治疗,疗程均为4周。观察并比较各组治疗前后血压、血糖、血清胰岛素和胰岛素抵抗指数、甲襞微循环。结果治疗组降压总有效率为94.69%,明显优于对照组的86.67%(P<0.05);治疗组治疗后可降低空腹血糖和胰岛素,升高胰岛素抵抗指数,改善微循环障碍(P<0.05)。结论微循环障碍的改善对治疗高血压病胰岛素抵抗有较好的疗效。
72999	缬沙坦联合松龄血脉康治疗原发性高血压临床观察	目的通过24 h动态血压监测,评价缬沙坦联合松龄血脉康降压效果。方法选择我院原发性高血压患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例。对照组给予缬沙坦80 mg/d,晨时顿服;治疗组在对照组治疗基础上给予松龄血脉康胶囊2粒/次,3次/日,共4周。监测用药前后24 h动态血压情况。结果治疗组总有效率为91.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论缬沙坦合用松龄血脉康治疗原发性高血压,疗效确切、安全。
73000	应用超声造影研究高血压患者的肾脏血流灌注	目的应用超声造影技术定量检测高血压患者肾脏血流灌注。方法以血β2-微球蛋白(β2-MG)为指标,将23例原发性高血压患者分为无早期肾损害组(14例)与早期肾损害组(9例),分别对高血压患者及13名正常人行肾脏超声造影检查,并定量分析,参数包括峰值强度、达峰时间、曲线尖度与曲线下面积。结果与正常组相比,无早期肾损害组达峰时间延长、曲线尖度减低,早期肾损害组达峰时间延长,峰值强度、曲线尖度、曲线下面积减低,差异均有统计学意义(P<0.05);与无早期肾损害组比较,早期肾损害组达峰时间延长,峰值强度、曲线尖度、曲线下面积均减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者在有、无早期肾损害时都存在着肾血流灌注异常,超声造影结合时间-强度曲线可早期发现高血压患者肾血流灌注异常,为高血压肾损害早期诊断提供一种方法。
73001	麝香通心滴丸联合阿司匹林治疗不稳定心绞痛	目的观察麝香通心滴丸治疗不稳定心绞痛中的临床疗效。方法将62例UAP患者随机分为对照组及治疗组,对照组予阿司匹林100 mg~300 mg,1次/日,口服;异山梨酯(消心痛)10 mg,3次/日,口服;酌情加用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类降脂药。治疗组在对照组治疗基础上加用麝香通心滴丸2粒/次,3次/日,口服。疗程为2周,随诊4周。结果治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为83.9%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用麝香通心滴丸能更有效的控制不稳定心绞痛发作,减少心血管事件发生率。
73002	复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效及对QTd的影响	目的观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UAP)疗效以及对QT间期离散度(QTd)的影响。方法将102例患者随机分为两组,对照组予以常规的抗心绞痛治疗,包括抗凝、抗血小板、调脂、扩张冠脉等;治疗组则在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸和曲美他嗪口服,4周为1个疗程。观察两组治疗前后心绞痛发作的次数,心肌缺血总负荷的变化,以及心肌QT离散度的改变。结果治疗组治疗心绞痛的总有效率为96.2%,与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。治疗组心肌缺血总负荷改善也明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后可明显降低QTd和QTcd(P<0.01)。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛效果显著,可改善心肌缺血以及QT离散度。
73003	动脉僵硬度与动态血压指标的相关性研究	目的分析脉搏波速度(PWV)与动态血压各指数的相关性。方法对72例1级~3级原发性高血压病人进行动态血压监测和臂踝-脉搏波速度测定,采用相关及偏相关、单向方差分析方法,结合年龄、性别、体型、病史、血生化等指标分析动脉僵硬度与动态血压各指数的相关性。结果 PWV与24 h平均收缩压(SBP)、平均脉压(PP)、SBP变异率、白天及夜间最高SBP、最低SBP、平均SBP、平均PP、SBP变异率、SBP负荷、夜间SBP下降率正相关(P<0.05或P<0.01),控制其他危险因素后仍正相关(P<0.05或P<0.01)。SBP昼夜节律消失组PWV大于减弱和正常组(P>0.05),舒张压(DBP)昼夜节律减弱组PWV小于消失组(P<0.05)。结论动脉僵硬度与动态血压各指数有关,与收缩压、脉压的关系较舒张压更为密切,且与血压变异性及昼夜节律密切相关,提示只有使全天的血压均平稳降低,减少血压波动,改善血压昼夜节律,才能更好地保护血管功能。
73004	PCI围术期单次高负荷量阿托伐他汀对抗血小板药物的影响	目的观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前服用80 mg阿托伐他汀对围术期抗血小板药物疗效有无影响。方法入选行择期PCI的87例冠心病患者。随机分为两组,高剂量组予冠心病基础药物治疗,并在PCI前8 h内给予单次高负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀;对照组仅予基础药物治疗。PCI术前24 h内均给予负荷剂量的阿司匹林(300 mg)及氯吡格雷(300 mg)。PCI后24 h测血栓弹力图,3 d后复查血栓弹力图。结果术后24 h、3 d时两组抗血小板药物对血小板抑制率比较无统计学意义(P>0.05)。结论对于稳定型心绞痛及心肌标志物水平正常的不稳定型心绞痛患者,介入术前给予单次80 mg阿托伐他汀不影响抗血小板药物的疗效。
73005	盐酸吡格列酮对冠脉内支架植入术患者血hs-CRP与PAI-1含量的影响	目的探讨盐酸吡格列酮对冠脉内支架植入术(PCI)后患者支架内再狭窄的预防作用。方法伴2型糖尿病(T2DM)的PCI患者20例分为对照组、观察组,每组10例。对照组采用常规治疗,治疗组加用盐酸吡格列酮。PCI术后24 h内、1个月、3个月分别测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)含量及血清糖化血红蛋白(HbA1c)。结果两组血清hs-CRP、HbA1c及血浆PAI-1浓度在不同时间点差异有统计学意义(P<0.05),处理因素仅对HbA1c变化有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸吡格列酮对hs-CRP及PAI-1的抑制作用不明确,其对再狭窄抑制作用理论依据不足。
73006	急性心肌梗死经急诊PCI后心电图ST段下降幅度与糖化血红蛋白相关性的观察	目的观察急性心肌梗死经急诊冠状动脉介入治疗(PCI)后心电图ST段下降幅度与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。方法将急诊PCI术成功后1 h的18导联心电图(ECG)与入院当时ECG比较,分别测定梗死相关导联最大ST段高度,按抬高的ST段下降幅度分为A组:ST段下降≥50%,B组:ST段下降<50%,均测定HbA1c,并确定是否合并糖尿病,对其相关性的观察进行比较。结果 A组患者经急诊PCI后心电图ST段下降幅度大,HbA1c数值偏低,合并糖尿病患者较少,而B组患者经急诊PCI后心电图ST段下降幅度小,HbA1c数值偏高,合并糖尿病患者较多,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论急性心肌梗死经急诊PCI术后心电图ST段下降幅度与HbA1c数值明显相关,可以作为早期干预临床治疗的实用指标,并进一步指导AMI的临床治疗。
73007	64排螺旋CT评价血脂康对冠状动脉易损斑块的疗效	目的通过64排螺旋CT(64排MSCT)对冠状动脉易损斑块的变化检测,探讨血脂康对冠状动脉易损斑块的稳定性疗效。方法选择78例经64排MSCT确诊有冠状动脉易损斑块患者,随机分为血脂康组(试验组)和辛伐他汀组(对照组),两组均随访治疗1年,分别于治疗前后行64排MSCT检测患者易损斑块所在位置的冠状动脉腔径狭窄度(SE)和截面积(S)、易损斑块的最长径(L)及CT值。并进行临床疗效比较。结果两组患者治疗后与治疗前比较,SE明显减少(P<0.05),L显著缩短(P<0.01),CT值显著升高(P<0.01)。两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血脂康具有抗动脉粥样硬化,稳定斑块作用;血脂康和辛伐他汀稳定易损斑块作用相同。
73008	气象因素对急性心肌梗死发病的影响	目的了解气象因素对急性心肌梗死发病的影响。方法收集太原市区内四所医院心内科1999年—2003年收治的太原地区1 668例急性心肌梗死患者资料。采集患者的发病时间、年龄、性别以及有无高血压病和糖尿病病史。整理来自山西气象中心提供的太原地区1999年—2003年每日的平均气压、气温、相对湿度、降水量和平均风速等气象资料,运用广义可加模型(GAM)分析各气象因素对急性心肌梗死发病的影响。结果当日的气压对急性心肌梗死发病的影响有统计学意义(P=0.023),并且气压的滞后性影响也有统计学意义(P=0.027);当日气温对急性心肌梗死发病的影响有统计学意义(P=0.003),气温的滞后性影响也有统计学意义(P=0.035);当日的平均相对湿度对急性心肌梗死发病的影响有统计学意义(P=0.035);当日的平均风速对急性心肌梗死发病的影响有统计学意义(P=0.006);平均相对湿度和平均风速无滞后性影响,降水量未进入模型。结论气压、气温、相对湿度和平均风速对急性心肌梗死的发病有影响,但非线性相关,并且气压和气温有滞后性影响。
73009	脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析	目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法对55例脑梗死病人进行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察其斑块的部位、性质以及粥样硬化斑块的回声强度、部位、数目等。结果脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块检出率为85.5%;斑块的好发部位为颈总动脉分叉处、颈总动脉主干;复发性脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块检出率达100.0%;脑梗死病人的颈动脉粥样硬化斑块多为不稳定性斑块。结论脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块密切相关,不稳定性斑块是引起脑梗死的主要危险因素之一。
73011	老年收缩期高血压患者脉压监测的研究进展	<正>随着我国人口老龄化加速,老年原发性高血压(EH)人数剧增,机体的衰老易形成主动脉硬化,心脏的收缩,使硬化的主动脉不能适度扩张,收缩压(SBP)随之急剧增高;心脏舒张时,主动脉回缩力随之减弱,不能推动血液充分前进,使舒张压(DBP)过低,造成脉压(PP)增大。当脉压大于100 mmHg,即形成了
73012	银丹心脑通软胶囊联合单硝酸异山梨脂片治疗稳定型劳力性心绞痛32例	目的观察银丹心脑通软胶囊联合单硝酸异山梨脂片治疗稳定型劳力性心绞痛的临床疗效。方法将入选的64例稳定型劳力性心绞痛病人随机分为两组,对照组予单硝酸异山梨脂片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。比较两组心绞痛疗效、心电图疗效。结果心绞痛疗效,治疗组总有效率为84.37%,对照组总有效率为65.62%,治疗组优于对照组(P<0.05);心电图疗效,治疗组显效率为50.00%,优于对照组的40.62%(P<0.05)。结论单硝酸异山梨脂片联合银丹心脑通胶囊治疗稳定型劳力性心绞痛优于单用单硝酸异山梨脂片。
73013	新活素治疗对心力衰竭患者肺毛细血管压的影响	目的观察新活素对心力衰竭患者肺毛细血管压(PCWP)的影响。方法将30例心力衰竭患者随机分为两组。治疗组给予新活素加常规纠正心功能治疗;对照组予常规治疗,观察两组用药前后PCWP的变化。结果治疗组在降低肺毛细血管压方面与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论新活素治疗可能通过降低肺毛细血管压而治疗心力衰竭。
73014	替罗非班对非ST段抬高急性冠脉综合征肥大细胞类胰蛋白酶的影响	目的观察替罗非班对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)的影响。方法将NSTE-ACS患者45例,随机分为两组,常规治疗组应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素治疗;替罗非班治疗组在常规治疗的基础上加用替罗非班。观察两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h血清MCT的变化。结果替罗非班组血清MCT浓度在治疗后24h较治疗前降低(P<0.05);治疗后6 h与治疗前及治疗后24 h比较差异均无统计学意义(P>0.05)。常规治疗组血清MCT浓度在治疗前、治疗后6 h及治疗后24 h比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班可以降低NSTE-ACS患者血清MCT的含量,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定。
73015	慢性肺源性心脏病急性加重期合并心肌梗死9例临床分析	<正>慢性肺源性心脏病(肺心病)是危害人民健康的常见病,具有发病率高、病死率高等特点。肺心病患者常常存在高黏血症,极易诱发或加重心力衰竭[1]。但慢性肺源性心脏病急性加重期合并心肌梗死临床上并不多见,很容易造成漏诊或误诊。故从肺心病人群中及时发现冠心病患者,特别是急性心肌梗死患者,
73016	冠心病急性心肌梗死并发交感风暴临床分析	<正>室颤是急性心肌梗死常见的严重并发症之一,是致命性心律失常。24 h内室速和/或室颤发作2次或2次以上称为交感风暴,死亡率极高。我科曾抢救2例急性心肌梗死并发交感风暴患者,均获救成功。现报道如下。
73017	原发性高血压患者夜间血压水平与左室重塑及高敏C-反应蛋白的关系	目的探讨原发性高血压患者(EH)夜间血压水平与左室重塑及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法 140例EH按夜间平均血压增高与不增高分为两组。观察组62例,对照组78例,进行24h动态血压监测、超声心动图、hs-CRP测定。结果观察组夜间的最高收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、最低SBP、平均SBP和DBP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI),与对照组比较有统计学意义(P<0.05))。观察组hs-CRP和对照组比较明显升高(P<0.05)。结论 EH夜间平均血压增高患者,左室重塑较重,hs-CRP水平增高,炎症介质可能加重了左室重塑的过程。
73018	冠心病中医证素分布的性别差异及与冠状动脉造影结果的相关性分析	目的探讨冠心病中医证候要素分布与性别及冠状动脉造影结果之间的相关性。方法对102例冠心病患者进行中医证素分布的临床调查,分析不同性别及冠状动脉造影不同病变支数、狭窄程度与冠心病中医证素分布的相关性。结果冠心病多属气虚血瘀、痰瘀互结之证;不同性别中医证素分布特点比较,男性多兼见阳虚证(P=0.028),女性多兼见阴虚证(P=0.006)及气滞证(P=0.071);冠状动脉造影结果与中医证型的相关性分析,单支及双支病变较多兼见气滞证(P=0.038),三支及合并左主干病变多见痰浊证(P=0.040);狭窄程度较重患者多见痰浊证(P=0.012)。结论冠心病中医证素分布与性别及冠状动脉造影结果之间存在一定相关性,研究结果有待于更大样本临床调查的进一步证实。
73020	冠心病患者血浆ET、MMP-9、hs-CRP、血小板聚集率及红花黄色素的干预影响	目的比较冠心病(CHD)稳定型心绞痛患者(SAP)、不稳定型心绞痛患者(UAP)、急性心肌梗死患者(AMI)与正常对照者血浆内皮素(ET)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血小板聚集率的变化。方法选择SAP患者36例,UAP患者46例,AMI患者45例,30名健康体检者作为对照。将研究组按病变程度随机分为常规治疗组和红花黄色素组(常规治疗+红花黄色素100mg/d),药物干预前后行血浆ET、MMP-9、血小板聚集率及hs-CRP等参数的检测。结果 UAP组、AMI组血浆ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值显著高于正常对照组及SAP组(P<0.01)。红花黄色素组(尤其UAP组、AMI组)与常规治疗组治疗后较治疗前血浆ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值均显著下降(P<0.01)。红花黄色素组治疗后较常规治疗组血浆ET、MMP-9、血小板聚集率、hs-CRP值下降(P<0.05)。结论红花黄色素可以降低血浆ET、MMP-9、hs-CRP、血小板聚集率水平,对不同冠心病患者均有益处。
73021	冠心病患者血浆SAA、hsCRP浓度变化及其意义	目的探讨不同类型冠心病患者血浆血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的差异及SAA与hsCRP之间的相关性。方法选取不同类型的冠心病患者109例,其中急性心肌梗死组46例,不稳定型心绞痛31例,稳定型心绞痛32例,正常对照组13例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定SAA,颗粒增强免疫透射比浊法测定hsCRP。结果血浆SAA、hsCRP水平冠心病组较对照组显著升高(P<0.05),急性冠脉综合征组较稳定型心绞痛组显著升高(P<0.05),而稳定型心绞痛组与对照组无统计学意义(P>0.05)。SAA与hsCRP之间呈显著正相关(r=0.89,P<0.01)。结论 SAA、hsCRP可能是冠心病的危险因素和急性冠脉综合征的标志物,能为急性冠脉综合征的临床诊断提供辅助诊断价值。
73022	社区慢性心力衰竭患者生存质量及其影响因素分析	目的了解太原市某社区慢性心力衰竭患者的生存质量现状及其影响因素,为社区医疗机构管理慢性心力衰竭患者提供理论依据。方法采用自设一般资料问卷、明尼苏达心力衰竭生存质量问卷,对太原市某社区116例慢性心力衰竭患者进行测评并分析其影响因素。结果社区慢性心力衰竭患者的生存质量总分为39.13分±25.28分,与上海市普通门诊的心力衰竭患者的生存质量相比,总体生存质量较低;社区心力衰竭患者中女性、性格不开朗、有家族史者、在职的患者,由配偶以外的子女或他人照顾者、运动量越少、用药种类越多,患者生存质量越差。结论太原市社区慢性心力衰竭患者的总体生存质量较上海市普通门诊的心力衰竭患者低,其生存质量受性别、性格、家族史、照顾者、运动、用药种类、职业状况的影响,应针对不同影响因素在社区开展多学科合作的综合管理,以提高其生存质量。
73023	参松养心胶囊联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的疗效及安全性观察	目的观察参松养心胶囊联合胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)伴室性心律失常(VA)的疗效及安全性。方法选择充血性心力衰竭合并室性心律失常患者168例,随机分为A组(52例)、B组(56例)及C组(60例)。A组给予参松养心胶囊口服,B组给予胺碘酮口服,C组给予参松养心胶囊与胺碘酮口服。观察用药4周后3组的临床疗效与安全性。结果治疗4周后总有效率A组76%,B组78%,C组86%,C组显著高于A组和B组(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭室性心律失常与盐酸胺碘酮疗效相当,且副反应小;参松养心胶囊与胺碘酮联用治疗CHF室性心律失常的疗效优于单用胺碘酮或单用参松养心胶囊的疗效,并可明显减少胺碘酮的用量。
73024	注射用血塞通对不稳定型心绞痛疗效及血清C反应蛋白的影响	目的观察注射用血塞通治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法将不稳定型心绞痛患者40例随机分为两组。对照组20例予硝酸酯类、美托洛尔、阿司匹林、阿托伐他汀等治疗。治疗组20例在对照组治疗基础上加用注射用血塞通400mg,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注,每日1次,2周1个疗程。结果两组症状比较,治疗组总效率90%,对照组总有效率65%。两组心电图(ECG)疗效比较,治疗组总效率90%,对照组总有效率60%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CRP治疗后与治疗前相比,组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规疗法联合注射用血塞通对不稳定型心绞痛具有良好的疗效。
73025	尿酸血症与代谢综合征相关性初步观察	目的探讨高尿酸血症与代谢综合征之间的关系。方法将健康体检诊断明确高尿酸血症患者设为男性和女性高尿酸血症组,血尿酸正常者设为男性和女性对照组。分别对男性和女性两组人群的代谢综合征成分进行比较。结果男性和女性高尿酸血症组收缩压、舒张压及腰围、体重指数与对照组比较均有统计学意义,男性高尿酸血症组胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及空腹胰岛素与对照组比较有统计学意义。女性高尿酸血症组胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖及空腹胰岛素与对照组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论高尿酸血症与肥胖、高血压、糖尿病、脂代谢紊乱等代谢综合征的因素关系密切,临床医生应予高度重视并予积极干预治疗。
73026	抵抗素、超敏C反应蛋白及血脂水平与2型糖尿病并发心血管病变的相关性研究	目的观察血清抵抗素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂在2型糖尿病(T2DM)并发心血管病变患者中水平的变化及其相关关系。方法选择单纯T2DM组50例,T2DM合并心血管病变组50例,分别测定血清抵抗素、hs-CRP及血脂等指标,以5 0名健康人作正常对照。结果 T2 DM合并心血管病变组血清抵抗素和hs-CRP水平分别为(1 6.9 9±7.1 3)ng/mL、(4.9 7±2.88)mg/L,高于单纯T2DM组的(12.98±6.15)ng/mL、(3.61±1.49)mg/L,且均明显高于对照组的(9.32±4.46)ng/mL及(1.34±0.95)mg/L,3组两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。T2DM组血脂水平除高密度脂蛋白胆固醇降低外,其余均比对照组明显升高(P<0.01),而T2DM组之间比较无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并心血管病变组血清抵抗素水平与hs-CRP呈正相关(r=0.304,P<0.05),而与血脂水平无相关性(P>0.05)。结论血清抵抗素及hs-CRP可能作为炎症因子参与T2DM并发心血管病变发病机制,动态检测及时干预,可能有助于控制血管并发症的发生、发展。
73027	糖尿病合并脑梗死196例临床分析	<正>目前公认的脑血管病危险因素有糖尿病、高血压、高脂血症、心脏疾病等,其中糖尿病占相当重要的地位。我院自2006年12月—2010年6月共收治经颅脑CT证实为脑梗死患者434例,其中糖尿病合并脑梗死者196例,并与同期收治的238例无糖尿病的脑梗死患者的临床特点及预后进行对比分析。现报道如下。
73029	天幕裂孔切开术治疗高血压脑出血合并脑疝	目的探讨高血压脑出血合并脑疝开颅清除血肿后天幕裂孔切开的临床意义。方法回顾分析2007年1月—2009年12月36例幕上高血压脑出血合并脑疝病例在开颅显微镜下血肿清除的基础上行天幕裂孔切开术后并发症进行总结分析。结果 36例血肿清除的基础上行天幕裂孔切开术后并发症明显减少。结论血肿清除的基础上行天幕裂孔切开能明显减少高血压脑出血合并脑疝术后并发症。
73030	创伤性脑损伤后大鼠脑创伤区皮层细胞早期凋亡的实验研究	目的探讨不同程度颅脑损伤后大鼠脑创伤区皮层细胞早期凋亡的规律及意义。方法健康成年雄性Wistar大鼠48只,随机分为3组,即轻度组,中度组和重度组。Feeney法制作自由落体颅脑损伤(TBI)动物模型,伤后1h采用流式细胞仪(FCM)碘化丙啶(PI)单染色法检测大鼠脑创伤区皮层细胞亚二倍体比率。结果轻度、中度和重度TBI组的创伤区皮层细胞亚二倍体比率分别为(8.98±1.29)%、(16.13±1.28)%和(20.11±1.40)%,损伤程度越重,亚二倍体比率越高(P<0.01)。结论不同程度颅脑损伤后大鼠创伤区脑组织细胞早期凋亡存在一定规律,它与脑细胞的变性坏死共同作用引起一系列继发性脑损伤,加重创伤后的脑神经功能障碍。
73031	心肌缺血后处理与缺血预适应的相关性研究	目的在体条件下,比较缺血后处理与缺血预适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并观察两种保护性处理是否有叠加效应。方法建立大鼠在体缺血再灌注模型,将30只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组、缺血预适应组、缺血预适应加缺血后处理组,于再灌注末测定心肌组织梗死面积,测定心肌酶。结果与缺血再灌注组相比,缺血后处理组、缺血预适应组、缺血后处理加缺血预适应组心肌梗死面积、血浆肌钙蛋白I明显降低(P<0.05),但缺血后处理组、缺血预适应组、缺血后处理加缺血预适应组3组比较差异无统计学意义。结论缺血后处理与缺血预适应均可减轻心肌缺血再灌注损伤,具有相似的心肌保护效应。这两种保护作用无叠加效应,提示缺血后处理与缺血预适应可能具有相同或相近的保护机制。
73032	效应室靶控输注舒芬太尼对全麻诱导期血流动力学的影响	目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼在全麻诱导过程中对患者血流动力学的影响。方法选择期全麻手术患者40例,分为丙泊酚复合4μg/L瑞芬太尼(R)组和丙泊酚复合0.4μg/L舒芬太尼(S)组,每组20例。采用分步达靶的方法,调节丙泊酚使BIS保持65以下。记录所有患者入室后(T0)、诱导后插管前即刻(T1)、插管时(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)、插管后5 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、HR、收缩压与心率乘积(RPP)、BIS等指标。结果两种麻醉诱导方法组间的SBP、DBP、MAP、HR、RPP无统计学意义(P>0.05)。麻醉诱导后两组SBP、DBP、MAP值均呈下降趋势,与基础值相比有统计学意义(P<0.05),S组更快速地回到气管插管3 min即回落到诱导后水平;R组HR与基础值相比有统计学意义(P<0.05),S组HR无显著性变化;麻醉诱导后RPP两组均呈下降趋势,与基础值相比有统计学意义(P<0.05),气管插管后均有回升。结论舒芬太尼和瑞芬太尼一样可作为麻醉诱导药物,但舒芬太尼较瑞芬太尼能更好地抑制插管引起的应激反应。
73033	稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩	目的评价美托洛尔联合稳心颗粒治疗风湿性心脏病换瓣术后频发室性期前收缩的临床疗效及安全性。方法将风湿性心脏病换瓣术后频发室性期前收缩患者68例,随机分为两组。两组患者均常规口服美托洛尔,治疗组加服稳心颗粒,每次9g,每日3次,2周为1个疗程。观察两组患者临床症状、24h动态心电图、华法林用量、凝血酶原时间(PT)及国际化标准比值(INR)变化。结果治疗1个疗程后,两组症状及室性期前收缩明显减少。治疗组临床疗效总有效率91.18%,明显高于对照组79.41%(P<0.05),24h室性期前收缩减少总有效率88.23%,明显高于对照组82.35%(P<0.05),且未见严重不良反应。两组治疗前后华法林用量、PT及INR无明显差异(P>0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病术后室性频发早搏疗效明显,优于单用美托洛尔,且对华法林抗凝治疗无明显影响。
73034	脑电图在儿童抽动障碍中的临床应用	目的分析抽动障碍患儿临床与脑电图的特征。方法对160例抽动障碍患儿的临床及脑电图资料进行回顾性分析。结果短暂性抽动症、慢性抽动症、多发性抽动症患儿脑电图异常率分别为25.5%、43.9%、52.9%,短暂性抽动症患儿脑电图异常率低于病程大于1年的慢性抽动症及多发性抽动症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抽动障碍患儿脑电图的异常与病程的长短及严重程度存在一定的对应关系。脑电图可作为评估病变严重程度的客观依据之一。
73035	自发性蛛网膜下腔出血脑血管造影20例分析	目的探讨20例自发性蛛网膜下腔出血患者出血原因。方法选取20例自发性蛛网膜下腔出血患者做DSA检查分析出血原因。结果 13例患者确诊为颅内动脉瘤破裂出血,7例患者未发现颅内血管病变。结论对于自发性蛛网膜下腔出血患者应尽早行DSA检查,提高治愈率。
73036	过度降压导致分水岭脑梗死34例临床分析	目的探讨降压不当与脑分水岭梗死的临床关系。方法对因过度降压治疗后出现的脑分水岭梗死患者34例的临床资料进行回顾性分析。结果过度降压后出现分水岭脑梗死的患者,81%存在颅内外血管狭窄或闭塞。结论对老年高血压患者要完善颅内外血管检查,以防过度降压导致脑分水岭梗死。
73038	复方甘露醇联合糖皮质激素治疗重度面神经炎的疗效分析	目的探讨复方甘露醇注射液联合糖皮质激素治疗重度面神经炎的临床疗效。方法将59例重度面神经炎住院患者随机分为试验组(n=30)和对照组(n=29)。对照组采用常规糖皮质激素辅以B族维生素等综合治疗,试验组在对照组治疗基础上加用复方甘露醇注射液治疗。结果发病第7天,试验组有效率为96.67%(29/30),对照组为93.10%(27/29),两组相比无统计学意义(P>0.05),两组均无治愈病例。发病第30天,试验组和对照组有效率均为100%,但试验组的治愈率为63.33%(19/30),而对照组的治愈率为34.48%(10/29),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘露醇注射液联合糖皮质激素治疗重度面神经炎临床治愈率显著,安全性好。
73039	C反应蛋白、颈动脉斑块等危险因素与脑梗死的相关性研究	目的探讨脑梗死的多种危险因素间是否存在交互作用。方法测定91例脑梗死患者(脑梗死组)和72例健康者(对照组)的血清C反应蛋白(CRP)、血糖、血脂、有无颈动脉斑块,并调查高血压病病史、吸烟史等。应用SPSS 11.5软件进行分析,单因素、多因素行非条件Logistic回归模型,两因素交互作用分析采用相加模型。结果经单因素Logistic回归分析有统计学意义的变量为年龄、高血压病病史、糖尿病、吸烟、饮酒、颈动脉斑块、CRP、血糖、总胆固醇、三酰甘油等。引入非条件Logistic多因素逐步回归分析,得出CRP、颈动脉斑块、高血压、吸烟具有统计学意义(OR>1,且OR 95%CI不包括1;P<0.05;),且高CRP和颈动脉斑块、高血压、吸烟等分别存在着统计学和生物学上的协同交互作用。结论 CRP、颈动脉斑块是脑梗死发病的独立危险因素,并通过影响其他危险因素而参与了脑梗死的发生发展,高CRP和颈动脉斑块、高血压、吸烟分别存在正交互作用。
73040	EphA4-ephrinA3系统在海马脑区缺血/再灌注中的表达变化	目的观察海马EphA4-ephrinA3的分布特点及在缺血/再灌注过程中的动态变化规律,了解EphA4-ephrinA3对在海马CA1区神经元迟发性死亡中影响。方法采用经典的四血管夹闭短暂前脑缺血/再灌注模型,通过TUNEL染色观察缺血/再灌注后6h、24h、48h各组海马神经元凋亡情况,同时检测Caspase 3的活性,并以western blot检测EphA4及ephrin A3蛋白表达的变化。结果短暂前脑缺血/再灌注可以引起海马CA1区神经元迟发性死亡。Caspase 3活性在缺血/再灌注后明显升高,再灌注6h、24h、48h(OD值分别为2.30±0.19,2.20±0.28,1.90±0.015)与sham组(OD值为1.100±0.017)比较有统计学意义(P<0.05)。大鼠海马组织EphrinA3蛋白表达显著增加,再灌注6h、24h(IOD值为2.05±0.12vs 0.78±0.02,P<0.05),与对照相比有统计学意义,再灌注48h逐渐回复至对照组水平。EphA4也有缺血诱导的增高,再灌后6h和24h与对照组相比均有明显增高(2.21±0.12vs 0.72±0.03,P<0.05)。结论短暂脑缺血/再灌注可诱导海马CA1区ephrinA3与EphA4的表达明显增高,其时间过程与Caspase增高的时间过程一致,提示ephrinA3与EphA4的表达增高可能在CA1区神经元损伤过程中发挥重要作用。
73041	痛宁胶囊对硝酸甘油型偏头痛大鼠血浆NO和5-HT浓度的影响	目的观察痛宁胶囊对偏头痛大鼠血浆一氧化氮(NO)和5-羟色胺(5-HT)浓度的影响,探讨痛宁胶囊治疗偏头痛的神经学机制。方法 SD大鼠随机分成6组:空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组、研究药物组(痛宁胶囊高、中、低剂量组)。除空白对照组外,其余各组采用皮下注射硝酸甘油法复制大鼠偏头痛模型。30min后研究药物组给予痛宁胶囊高、中、低剂量药液灌胃。阳性药物对照组按照6mg/kg给予琥珀酸舒马普坦溶液灌胃。空白对照组和模型对照组予以等容积的蒸馏水灌胃。造模4h后腹主动脉采血,NO采用硝酸还原酶法测定,5-HT采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。结果与模型对照组比较,阳性药物对照组及痛宁胶囊高、中剂量组均能显著降低偏头痛大鼠血浆NO的浓度,且能明显升高血浆5-HT的浓度(P<0.05)。与阳性药物对照组比较,高剂量组降低NO浓度及升高5-HT浓度无统计学意义(P>0.05)。结论痛宁胶囊可以调节偏头痛大鼠血管活性物质和神经递质的水平,可能是痛宁胶囊治疗偏头痛的作用机制之一。
73042	盐酸法舒地尔对大鼠癫痫持续状态海马神经元的保护作用	目的探讨盐酸法舒地尔对大鼠癫痫持续状态(SE)后凋亡的影响及其可能作用机制。方法将大鼠随机分成3组,对照组(A组)、模型组(B组)和盐酸法舒地尔组(C组),对采用氯化锂-匹罗卡品诱发癫痫大鼠模型的海马神经元细胞,采用免疫组化法对TUNEL、XIAP及Caspase-9阳性细胞进行测定。结果模型组海马神经元细胞TUNEL、XIAP及Caspase-9较对照组明显增多(P<0.05);盐酸法舒地尔组TUNEL、Caspase-9较模型组明显减少(P<0.05),XIAP较模型组显著增加(P<0.05)。结论 SE后海马神经元细胞内TUNEL、XIAP及Caspase-9表达均明显增加,盐酸法舒地尔能够减轻海马神经元细胞TUNEL、Caspase-9的表达,促进海马神经元细胞XIAP的表达。盐酸法舒地尔可能通过促进XIAP生成进而抑制Caspase-9表达,从而起到保护神经元的作用。
73043	闭锁综合征6例临床分析	<正>闭锁综合征是一种特殊类型的意识状态,是由脑桥基底部病变所致,因四肢瘫痪,不能言语,易误认为昏迷。其临床症状严重,并发症多,致残率及病死率均高。为进一步对本病深入了解,提高防治效果,现将2006年1月—2010年12月收治的6例闭锁综合征患者资料回顾性分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组6例患者,男5例,女1例,年龄27岁～68岁,平均52岁。既往有高血压病5例,房颤1例,糖尿病2例,吸烟4例,饮酒4例,肥胖者3例,2例发病前有短暂性脑缺
73044	氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作临床观察	目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效和安全性。方法选择短暂性脑缺血发作患者60例,随机分为治疗组和对照组。两组均予基础治疗,对照组同时口服阿司匹林肠溶片。治疗组在对照组基础上加服氯吡格雷片,两组分别于治疗前和治疗后14d检查凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间及血小板计数,并分别评定疗效。结果治疗组临床总有效率为90%,对照组为70%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组对出凝血指标均无影响,两组不良反应率差异不显著。结论早期短期使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作安全有效。
73045	基于TOAST分型的急性缺血性卒中临床疗效分析	目的研究急性缺血性卒中TOAST分型与临床短期预后的关系。方法收集2010年5月—2011年4月在三峡中心医院神经内科病房住院治疗的700例急性缺血性卒中患者。缺血性卒中依据TOAST标准分型,即大动脉粥样硬化型(LAA)、心源性栓塞型(CE)、小动脉闭塞型(SAO),其他明确病因型(SOE)和不明原因型(SUE)5型。应用NIHSS评分了解不同亚型患者入院时和出院时的功能状态,以出院时神经功能好转率评价其临床短期预后,分析各亚型与临床短期预后的相关性。结果缺血性脑卒中男性患者发病年龄较女性患者早(P<0.01)。脑卒中亚型:LAA 194例(27.7%),SAO 220例(31.4%),CE 70例(10.0%),SOE8例(1.1%),SUE 208例(29.7%)。其中SAO亚型所占比例最高。各亚型与临床短期预后的关系:CE型患者入院时病情危重,神经功能缺损最严重,NIHSS评分最高(20.11±1.42)分,出院时神经功能好转率显著降低(P<0.01)。SAO亚型入院时病情最轻,NIHSS评分最低(4.10±0.36)分,出院时神经功能好转率显著增高(P<0.01)。结论 SAO亚型入院时病情最轻,临床疗效及临床短期预后最好;CE亚型入院时病情最重,临床疗效及临床短期预后最差。
73046	脑卒中急性期空腹胃电图动态变化分析	目的观察脑卒中患者急性期空腹胃电图参数的动态变化,并探讨其相关发生机制。方法应用体表胃电图检测127例急性脑卒中患者入院24 h及入院1周时空腹胃电参数变化,并与34名健康对照组相对比。结果与正常组相比,脑卒中患者入院24 h胃窦及胃体部胃电振幅明显降低,入院1周时两部位胃电振幅则升高接近正常水平。胃窦及胃体部两不同时间的胃电频率与正常组相比无统计学意义。同时,脑出血患者入院24 h胃窦及胃体部的胃电振幅与正常组相比均明显降低(P<0.05),入院1周时已升高至正常水平。而脑梗死患者胃窦及胃体部两不同时间胃电振幅与正常组相比均无统计学意义。结论脑卒中患者急性期胃窦、胃体部的蠕动频率未见明显改变,而胃窦、胃体部的蠕动强度受到抑制,且不同性质的脑卒中类型对胃动力的影响亦不相同,其中脑出血患者胃窦、胃体部的蠕动强度降低尤为明显。
73047	银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化性脑梗死45例	目的观察银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 90例确诊脑梗死并超声确诊存在颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组。对照组口服阿司匹林加阿托伐他汀和常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。治疗前及治疗后14 d和12周后分别进行神经功能缺损程度评分及临床疗效判定,检测血脂及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),观察脑卒中复发率的变化。结果治疗14 d后,两组总有效率相比无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05),两组在治疗12周后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP含量均下降(P<0.05),治疗组在降低hs-CRP方面更明显(P<0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死患者调脂、降低炎症指标hs-CRP效果明显优于单用阿托伐他汀治疗。
73050	止颤汤对神经干细胞移植后帕金森病大鼠尿液中DA及其代谢产物含量的影响	目的观察止颤汤对神经干细胞(NSC)移植后帕金森病(PD)大鼠尿液中多巴胺(DA)及其代谢产物含量的影响,探讨其对NSC移植后存活及定向分化的作用。方法 1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)脑内定向注射建立PD大鼠模型,经NSC移植后予止颤汤灌胃。应用高效液相色谱法(HPLC)测定PD大鼠尿液中DA及其代谢产物高香草酸(HVA)、双羟苯乙酸(DOPAC)的含量。结果止颤汤可以提高NSC移植后PD大鼠尿液中DA及其代谢产物的含量并改善其行为学。结论止颤汤可能促进PD大鼠脑内NSC移植后的存活,并且分化为多巴胺能神经元发挥功能,同时抑制DA排泄,从而达到治疗作用。
73051	黄芪皂甙Ⅳ联合BMSCs移植对大鼠脑缺血再灌注海马神经细胞凋亡及Livin、Caspase-9蛋白的影响	目的探讨黄芪皂甙Ⅳ联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对缺血再灌注大鼠海马Livin、Caspase-9蛋白及神经细胞凋亡表达的影响。方法实验动物随机分为假手术组、模型组、BMSCs组、联合组。采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,假手术组不予处理。BMSCs组于造模后3 h移植BMSCs。联合组既移植BMSCs,又给予黄芪皂甙Ⅳ治疗。观察缺血72 h后,各组神经功能评分,PKH-26标记的移植BMSCs分布,采用Western blot和免疫组化方法检测大鼠海马Livin、Caspase-9蛋白的表达,TUNEL方法检测细胞凋亡指数。结果 PKH-26标记的BMSCs在海马有表达。各组中联合组神经功能恢复最为明显(P<0.05)。与模型组比较,联合组和BMSCs组均可上调Livin蛋白表达(P<0.05),下调Caspase-9蛋白表达(P<0.05),降低神经元细胞凋亡指数(P<0.05),以联合组作用更为显著(P<0.05)。结论黄芪皂甙Ⅳ联合BMSCs移植对脑缺血再灌注神经元细胞凋亡有协同抑制作用,其作用机制可能与黄芪皂甙Ⅳ促进BMSCs上调Livin蛋白表达,下调Caspase-9蛋白表达,抑制细胞凋亡有关。
73054	银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效观察	目的观察银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效及安全性。方法将80例血管性痴呆患者随机分为银杏叶并尼麦角林组(观察组)与尼麦角林组(对照组),各40例。临床疗效按简易智能检查量表(MMSE),日常生活活动能力量表(ADL)治疗前后的变化进行评定。结果治疗后两组认知功能、日常生活能力均较治疗前提高(P<0.05或P<0.01),且观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05),ADL评分与对照组无统计学意义(P>0.05),未见不良反应。结论银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆临床疗效优于尼麦角林。
73055	疏血通注射液联合依达拉奉治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效观察	目的观察疏血通注射液和依达拉奉注射液联合治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)的疗效。方法将脑梗死后VD患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例给予疏血通注射液6 mL和依达拉奉注射液30 mg,分别加入5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,每日1次;对照组30例给予依达拉奉注射液30 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,每日1次。两组均以21 d为1个疗程。两组治疗前后分别进行简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)、生存质量量表(QL)评分和P300检查。结果治疗组在改善MMSE、ADL、QL评分方面均优于对照组(P<0.01);与对照组比较,治疗组P300电位潜伏期缩短、波幅升高尤为显著(P<0.01)。结论疏血通注射液和依达拉奉注射液联合治疗脑梗死后血管性痴呆安全有效。
73057	盐酸氯丙嗪在中毒大鼠体内的死后分布研究	目的建立氯丙嗪灌胃染毒大鼠致死模型研究染毒致死大鼠体内各脏器氯丙嗪的死后分布规律。方法雄性SD大鼠6只,体重200 g±10 g经灌胃匀速注入6LD50(1 350 mg/kg)氯丙嗪。观察给药到死亡时的生命体征的变化以及中毒症状,待呼吸和心跳全部消失时,迅速解剖动物,取大脑、心、肝、脾、肺、肾、心血等冷冻保存,碱性乙醚提取,气相色谱质谱法定性、气相色谱定量检测其中氯丙嗪含量。结果大鼠在氯丙嗪灌胃后均出现体温降低,呼吸减慢,血压下降等症状,于染毒后10 h~11 h死亡。各脏器组织氯丙嗪含量由高到低分别为:胃>肝>肺>脑、脾、肾、心>心血。结论本研究建立的模型可应用于氯丙嗪法医毒物动力学及中毒案件的法医学研究。氯丙嗪中毒(死)的法医学鉴定中,除了心血、胃外,应采肺、肝、脑、脾、肾、心等检材,进行全面毒物分析,并结合症状及体征发现进行综合判定。
73058	牛磺酸对不同年龄组大鼠肺动脉反应性的影响	目的观察牛磺酸对不同年龄大鼠肺动脉环反应性的影响。方法采用离体血管张力法,观察牛磺酸对30 mmol/L KCl引起的成年组,老年组大鼠肺动脉环收缩的影响。结果在30 mmol/L KCl预收缩的肺动脉环上,老年组舒张率明显低于成年组(P<0.05)。结论牛磺酸对大鼠肺动脉环的舒张作用随着年龄的增加而降低,考虑与钾通道数目活性减少有关。
73059	曲马多在中毒大鼠体内动态分布研究	目的研究曲马多在染毒大鼠体内动态分布规律。方法将曲马多LD50(0.228 g/kg)灌胃染毒的大鼠于不同时间点(5min、15 min、0.5 h、1 h、2 h、3 h、5 h、8 h、14 h、20 h)处死,立即取心血及脏器(心、肝、脾、肾、脑、肺、胃)。检材酸化(pH1~2)、碱化(pH14),乙醚萃取两次,挥干定容,气质联用法定性,气相色谱法定量检测曲马多含量。结果大鼠经LD50给药后均出现抽搐、兴奋性增强、对疼痛反应减弱等症状,个别动物出现中毒死亡现象;不同时间点各组织脏器曲马多含量以脾、肝、肾、肺、胃最高,心血及脑较低。结论曲马多LD50灌胃大鼠体内曲马多分布不均匀,脏器中含量高于心血含量。曲马多中毒法医学鉴定中应采集心血、肝、肺、肾、胃和胃内容进行全面毒物分析。
73061	桂枝甘草龙骨牡蛎汤治愈Ⅱ度房室传导阻滞1例报道	<正>桂枝甘草龙骨牡蛎汤出自《伤寒论.辨太阳病脉证并治中第六》118条:"火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。"仲景应用此方主要治疗阳虚心悸伴烦躁之证。而此篇中仲景尚列有因心阳素虚,或发汗过多,复伤心阳,致心虚无主之桂枝甘草汤证"发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,
73062	慢性收缩性心力衰竭与中医气虚血瘀病机相关性研究	目的观察益气化瘀冲剂试验性治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将240例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为两组。试验组120例口服益气化瘀冲剂,每日1剂(1袋),分为早晚两次服用;对照组120例口服安慰剂(颗粒冲剂),每日1剂(1袋),分早晚两次服。两组试验期间均以常规西药抗心力衰竭为基础治疗,2个月为1个试验疗程,然后评估两组疗效。结果两组治疗2个月后,试验组在心功能、左室射血分数、下肢水肿指标的改善方面与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);在气虚血瘀证候改善方面,试验组与对照组总有效率分别为95.7%和53.1%,试验组优于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用益气化瘀中药,是慢性收缩性心力衰竭治疗的有效选择,且具有安全性。初步证实慢性收缩性心力衰竭的发生与中医气虚血瘀病机具有相关性。
73063	慢性心力衰竭气虚证、气阴两虚证、气阳虚证的临床特点分析	目的研究气虚类慢性心力衰竭不同证型的临床特点。方法纳入118例气虚类(含气阴两虚及气阳虚)慢性心力衰竭(CHF)患者,采集其相关临床症状、体征、检验检查,比较分析气虚证、气阴两虚证、气阳虚证的不同临床特点。结果扩张性心肌病患者辨证多为气阳虚;气虚证、气阴两虚证、气阳虚证心力衰竭严重程度不同,气阳虚证患者心力衰竭程度最严重。结论心力衰竭气虚证、气阴两虚证、气阳虚证在原发疾病和心力衰竭病情程度上有不同特点:扩张性心肌病患者辨证多为气阳虚,气阳虚证患者心力衰竭程度最严重。
73064	温潜温通之法治疗阳虚型原发性高血压40例	目的观察温潜温通之法治疗阳虚型高血压的疗效。方法采用温通潜阳法治疗阳虚型高血压40例。观察其临床疗效。结果 40例中显效30例,有效10例,总有效率达100%。结论温通潜阳法重点在于调整机体阴阳平衡,从根本上解除上盛下虚、经络不通引起的阳虚型高血压。
73065	银丹心脑通软胶囊对高血压患者血压变异性的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对高血压患者血压变异性的影响。方法 76例高血压患者随机分为两组。治疗组在常规抗高血压治疗基础上,加用银丹心脑通软胶囊治疗,对照组仅采用常规治疗。治疗前后行一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及血压变异性检测。结果与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血压变异性明显减小(P<0.01),NO水平升高(P<0.05),ET、PRA、ATⅡ水平降低(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊配合常规抗高血压治疗不仅降压效果好,而且可降低血压变异性。
73067	银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病(血瘀证)临床研究	目的观察银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病合并冠心病血瘀证病人D-二聚体(DD)、凝血因子、B型尿钠肽(BNP)的影响,探讨其对改善2型糖尿病合并冠心病血瘀证病人血液高凝状态的作用机制。方法将80例2型糖尿病合并冠心病血瘀证病人按随机数字表法分为两组,对照组予拜阿司匹林片,治疗组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊,4周为1疗程,共连续治疗2个疗程。观察治疗前后两组病人D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FBG)、BNP的变化。结果两组病人治疗前D-二聚体、PT、APTT、TT、FBG、BNP差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后PT、APTT、FBG、D-二聚体及BNP与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊可有效延长PT、APTT和FBG,并降低D-二聚体及BNP,改善2型糖尿病合并冠心病血瘀证血瘀证病人的血液高凝状态,降低心血管事件风险。
73068	参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察	目的观察参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效和安全性。方法将76例心律失常患者随机分成参松养心胶囊治疗组(治疗组)和普罗帕酮(心律平)治疗组(对照组),比较两组在症状改善、心电图疗效及不良反应发生情况。结果心电图疗效总有效率,治疗组为80.0%,对照组为58.3%,治疗组优于对照组(χ2=4.215,P<0.05);临床症状疗效总有效率,治疗组为87.5%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组(χ2=4.736,P<0.05),治疗组未见明显不良反应。结论参松养心胶囊具有良好的抗心律失常作用,能显著改善患者心慌、失眠、气短乏力等临床症状,且副反应小,按Lown Wolf分级心电图检查可降级。
73069	银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛患者血清IL-6水平的影响	目的探讨银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛(UAP)患者血清白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择UAP患者60例,随机分成两组,每组30例。两组均给予扩冠、抗凝和抗血小板,调脂,服用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等常规治疗。治疗组在上述治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊2粒口服,每日3次,疗程3个月。于治疗前后采空腹肘静脉血离心冻存,用ELISA法检测IL-6水平。结果治疗组治疗后血清IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊通过抗炎作用可以稳定UAP患者的动脉粥样硬化斑块,防止心脏事件的发生。
73070	疏血通注射液对急性冠脉综合征患者NT-proBNP和超敏C-反应蛋白的影响	目的观察疏血通注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将ACS患者分为不稳定型心绞痛(UAP组)50例和急性心肌梗死(AMI组)98例,将148例ACS患者随机分为常规组(74例)和疏血通组(74例),以健康体检者50名为对照组,治疗2周后比较血浆NT-proBNP和hs-CRP的变化。结果 ACS组患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01);心功能Ⅱ级~Ⅳ级患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平明显高于心功能正常组(P<0.05);疏血通组与常规组治疗后血浆NT-proBNP和hs-CRP水平均有明显下降,疏血通组较常规组下降更明显(P<0.05)。结论疏血通注射液降低ACS患者血浆NT-proBNP和hs-CRP水平,改善ACS的心肌缺血及心功能。
73071	不同中医证型中风病人早期肢体康复治疗效果的临床评估	目的观察不同中医证型中风病病人的早期肢体康复治疗效果。方法选择急性期中风病人共210例,根据不同中医证型进行分组,风痰瘀阻型96例,风火上扰型32例,风痰火亢型35例,气虚血瘀型47例。各组在神经内科常规治疗基础上均予早期肢体康复,治疗时程为2周。采用改良式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评价运动功能水平;Barthel指数评价日常生活能力。观察治疗前,治疗第7天、第14天、第30天、第60天不同时点的指数变化,比较各组之间疗效差异。结果各组病人的运动功能水平及日常生活能力均有提高,但以风痰瘀阻证组提高更明显,气虚血瘀组及风痰火亢、风火上扰组效果较差。结论中医证型不同康复效果也不同,应建立辨证的个体化的康复方案。
73073	养脑宁心汤治疗脑动脉硬化合并高血压病疗效观察	目的探讨养脑宁心汤在脑动脉硬化合并高血压病治疗中的价值。方法选择诊断为脑动脉硬化合并1级高血压病的患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组予自拟养脑宁心汤治疗,对照组口服阿司匹林肠溶片、尼莫地平片治疗。共治疗8周。分别观察治疗前后的主要症状及血压水平改善情况。结果治疗组治疗后血压达标率为90%,临床总有效率为84%,主要症状如头晕、耳鸣、五心烦热、健忘、失眠、腰膝酸软改善率均优于对照组(P<0.05)。结论养脑宁心汤能改善脑动脉硬化症的症状并有降压作用,为有效治疗脑动脉硬化合并高血压病的方剂。
73074	中医辨证治疗重症脑梗死临床观察	目的观察中医辨证治疗重症脑梗死的临床疗效。方法选择重症脑梗死患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予抗血小板聚集、脑保护剂及脱水等西医常规治疗加中医辨证口服中药汤剂治疗,中药汤剂有天麻钩藤饮、补阳还五汤、增液承气汤、镇肝熄风汤、安宫牛黄丸。对照组单纯应用西医常规治疗。结果治疗组临床疗效总有效率为82.35%,明显优于对照组67.65%(P<0.05),且神经功能缺损程度评分、病死率明显下降。结论中医辨证治疗重症脑梗死可明显改善神经功能缺损评分,降低致残率、病死率。
73075	银杏叶提取物对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响	目的观察银杏叶提取物对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 100例脑梗死患者分为空白对照组、叶酸对照组和银杏叶治疗组,银杏叶治疗组给予生理盐水250 mL加银杏叶注射液20 mL静脉输注,每日1次,共20 d;空白对照组给予生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,共20 d;叶酸对照组给予叶酸片10 mg/d,口服。其余常规治疗3组均相同。测定3组治疗前后Hcy水平,并比较其疗效。结果治疗后银杏叶治疗组Hcy水平明显低于空白对照组(P<0.05),银杏叶治疗组总有效率为85.0%,疗效明显优于空白对照组、叶酸对照组(P<0.05)。结论银杏叶提取物能显著降低患者同型半胱氨酸水平,可以显著改善患者神经功能缺损情况,促进患者康复。
73076	头面部望诊在脑梗死发病中的预测价值研究	目的探索头面部望诊在预测及诊断脑梗死中的规律。方法通过对头面部望诊信息的采集,并与颅脑磁共振成像(MRI)检查结果相对照,进行统计分析,归纳脑梗死患者头面部望诊与颅脑MRI检查结果的相关性。结果 76例望诊有异常的患者行即刻头颅MRI检查,确诊患有脑梗死者13例;63例望诊有异常的头颅MRI阴性患者中,6个月后行头颅MRI检查,新出现脑梗死者3例;第6个月时段的60例望诊有异常的头颅MRI阴性患者中,1年后行头颅MRI检查,新出现脑梗死者5例。76例望诊有异常的患者病例纳入时及纳入1年后出现脑梗死总计21例(27.6%)。结论头面部望诊具有预测和诊断脑梗死存在的价值。
73077	调气通络方对慢性脑供血不足病人血清基质金属蛋白酶2的影响	目的观察调气通络法对血瘀证慢性脑供血不足(CCCI)病人血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)的影响。方法将临床CCCI诊断明确,属于血瘀证符合纳入标准的60例病人随机分为中药组和西药组,在同时给予肠溶阿司匹林基础上,中药组和西药组分别给予调气通络方与西药尼莫地平治疗21 d,用酶联免疫吸附法检测用药前后血清MMP-2的变化。结果治疗前两组血清MMP-2水平相当(P>0.05);中药组治疗前后血清MMP-2水平差异有统计学意义(P<0.05);西药组治疗前后MMP-2水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组与西药组血清MMP-2水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论调气通络方对慢性脑供血不足病人降低MMP-2具有较好的作用,效果优于尼莫地平。
73078	绿茶多酚对血管性认知功能障碍影响的相关机制探讨	目的研究两种剂量的绿茶多酚对慢性脑低灌注后病理生理变化的影响,以探讨绿茶多酚改善血管性认知功能障碍的相关机制。方法健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、双侧颈总动脉结扎(2VO)+生理盐水组、2VO+GTP100组[绿茶多酚100 mg/(kg.d)]、2VO+GTP400组[绿茶多酚400 mg/(kg.d)]。采用大鼠2VO制备慢性脑低灌注模型,结扎后从第4周开始给药,给药4周后通过Morris水迷宫观察大鼠的空间学习及记忆功能,采用生化方法检测大鼠海马组织的MDA含量、超氧化物歧化酶(SOD)和乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性,并采用实时定量PCR方法检测海马组织Nrf2mRNA的表达。结果绿茶多酚缩短慢性脑低灌注大鼠的逃逸潜伏期,使大鼠在平台区的停留时间延长。绿茶多酚减少海马组织的MDA含量,增强SOD活性,但对AchE的活性没有显著影响,400 mg/(kg.d)剂量的绿茶多酚增强海马组织Nrf2mRNA的表达。结论绿茶多酚改善慢性脑低灌注后的认知功能损害,减轻海马组织的脂质过氧化反应及抗氧化能力,尤其是400 mg/(kg.d)的剂量,但对胆碱能系统没有显著影响。
73080	左归丸与右归丸对EAE大鼠APP及GAP-43表达的影响	目的观察左归丸和右归丸对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)大鼠淀粉样前体蛋白(APP)及生长相关蛋白(GAP-43)表达的影响,探讨滋阴与温阳补肾法治疗EAE的可能机制。方法应用髓鞘碱性蛋白(MBP)68-86免疫诱导Lewis大鼠建立EAE模型。免疫后第7天、第14天、第28天取大鼠脑白质与脊髓,采用Western-blot和实时荧光定量RT-PCR技术检测APP及GAP-43蛋白及mRNA的表达。结果免疫后第7天,激素和左归丸均能升高EAE大鼠脊髓中APP和脑白质中APP mRNA的过低表达(P<0.05或P<0.01),且在脊髓中二者对APP的调节优于右归丸(P<0.05);第14天,左归丸显著调节脑白质中APP mRNA的过高表达、脊髓中APP mRNA的过低表达(P<0.05或P<0.01),作用优于右归丸(P<0.05)。免疫后第7天,激素与左归丸显著上调EAE大鼠脑白质和脊髓中GAP-43水平(P<0.05或P<0.01),在脊髓中二者作用优于右归丸(P<0.01),右归丸显著下调脑白质中GAP-43 mRNA的表达(P<0.05);第14天,激素与左归丸显著抑制脑白质中GAP-43的过高表达(P<0.05);第28天,激素组与左归丸组脑白质中GAP-43水平低于模型组与右归丸组(P<0.01)。结论左右归丸对EAE大鼠脑白质和脊髓中APP和GAP-43蛋白与基因的表达均具有一定调节作用,且左归丸的作用明显优于右归丸。
73082	宣导泻肺饮对心力衰竭大鼠血流动力学及神经内分泌的影响	目的研究宣导泻肺饮对心力衰竭(心衰)大鼠血流动力学及血浆心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法 60只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药大剂量组、中药小剂量组、贝那普利(洛汀新)组、中药+洛汀新组。各造模组采用腹主动脉缩窄(结扎)法复制大鼠心衰模型,电磁流量计法和左心室插管法测定血流动力学指标,放免法测定血浆ANP、ALD、AngⅡ浓度。结果与模型组相比,中药大剂量组、中药小剂量组、洛汀新组、中药+洛汀新组心率减慢明显,血浆ANP、ALD、AngⅡ均有不同程度下降,其中中药+洛汀新组在左室收缩压(LVSP)、左室内压最大上升速率(LV+dp/dtmax)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、每搏量指数(SVI)、心脏指数(CI)等指标改善较其他处理组更加明显(P<0.05或P<0.01),中药大剂量组比中药小剂量组在DBP、MAP、LVSP、LV+dp/dtmax、SV、CO、SVI、CI等指标上改善明显(P<0.05或P<0.01)。结论腹主动脉缩窄(结扎)法所致心衰大鼠心功能下降,血浆ANP、ALD、AngⅡ分泌增加;宣导泻肺饮可以改善心功能并抑制血浆ANP、ALD、AngⅡ过度分泌。
73083	中西医结合对癫痫伴有抑郁的发病机制及治疗的研究进展	<正>癫痫是世界范围内的常见病,全球现有约5千万例癫痫病人[1]。在中国这个数字近900万,每年中国新增癫痫病人40万左右。据统计癫痫所伴发的情绪障碍发病率为30%~70%[2-4],在情绪障碍中,又以抑郁为常见[5]。所以临床对癫痫
73087	单次高负荷量阿托伐他汀对PCI围术期心肌标志物的影响	目的观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前服用80 mg阿托伐他汀能否降低围术期心肌标志物水平。方法将行择期PCI的87例冠心病患者随机分为两组,高剂量组予冠心病基础药物治疗,并在PCI前8 h内给予单次高负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀;对照组仅予基础药物治疗。PCI后24 h检测两组肌钙蛋白T(TnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)水平。结果术后高剂量组TnT、CRP水平显著低于对照组(P<0.05);高剂量组术后TnT升高大于正常上限3倍者显著少于对照组(0 vs11.1%,P<0.05)。结论对于稳定型心绞痛及心肌标志物水平正常的不稳定型心绞痛患者,介入术前给予单次80 mg阿托伐他汀能显著降低围术期心肌标志物水平。
73089	血钠浓度对急性ST段抬高心肌梗死预后判断的意义	目的探讨血钠浓度变化对急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)预后判断的意义。方法 ASTEMI患者120例,根据入院后即刻2、4 h4、8 h血清钠离子浓度(Na+)分为3组,血钠大致正常组(正常组)Na+>130 mmol/L 50例;轻度低钠组(轻度组)Na+120 mmol/L~130 mmol/L 56例;重度低钠组(重度组)Na+<120 mmol/L 14例。比较各组心肌酶及住院事件(病死率、心源性休克、心力衰竭、心律失常)发生率。结果重度组住院期间左室射血分数、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、住院事件发生率均高于正常组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);正常组与轻度组间差异无统计学意义(P>0.05)。120例中死亡5例,其血钠浓度低于存活者(P<0.05)。结论在ASTEMI中出现的低钠血症与患者住院事件发生率密切相关,尤其与病死率相关。低钠血症可能是ASTEMI预后不良的标志之一。
73090	高敏C反应蛋白在药物涂层支架植入术后1年的应用	目的探讨C反应蛋白(CRP)在药物涂层支架植入后1年的应用价值。方法对255例植入药物涂层支架(DES)病人,在植入DES 1年后检测其高敏C反应蛋白(hs-CRP),并将这些病人分为hs-CRP增高组(106例)及hs-CRP非增高组(149例),对两组的基础情况及主要心血管事件(MACE)进行分析比较。结果药物涂层支架植入1年后,观察到高hs-CRP病人占41.56%。两组间比较,高血压、多支病变、弥漫性病变、左室射血分数、低密度胆固醇、脂蛋白(a)、血红蛋白(HbA1c)差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP增高组及hs-CRP非增高组心绞痛发生率分别为16.0%及7.4%,非致命性心肌梗死分别为8.5%及2.0%,非致命性卒中分别为4.7%及1.3%,血运重建分别为17.0%及10.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物涂层支架植入1年后hs-CRP升高与病人的临床情况如高血压、多支病变、弥漫性病变、左室射血分数、低密度胆固醇、脂蛋白(a)、HbA1c明显相关,CRP升高可能增加主要心血管事件的风险。
73091	比索洛尔对自发性高血压大鼠心室肥厚、心肌纤维化和相关因子的影响	目的探讨比索洛尔对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化、心室肥厚和相关因子的影响。方法 24只SHR随机分为比索洛尔组和对照组,血压正常的Wistar-Kyoto大鼠12只作为正常对照组(WKY组)。比索洛尔组将比索洛尔按2 mg/kg溶于1mL蒸馏水中灌胃,每日1次,其余两组给予等体积的蒸馏水灌胃,12周后测定左心室重量指数(LVWI)以及心肌羟脯氨酸(HC)浓度,RT-PCR技术检测心肌组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达水平。结果比索洛尔组收缩压明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HC、LVMI、MMP-2和VEGF表达水平低于对照组(P<0.05)。MMP-2和VEGF的表达水平呈正相关(r=0.803,P<0.05)。结论比索洛尔可以抑制自发性高血压大鼠心室肥厚,有效抑制大鼠心肌纤维化的形成,其机制与抑制MMP-2表达水平从而抑制VEGF的表达有关。
73092	病毒性心肌炎发病机制与治疗研究进展	<正>病毒性心肌炎(VMC)是由病毒侵犯心脏引起的心肌实质和/或间质的局限性或弥漫性病变。它严重地威胁着人类的健康,尤其是儿童和男性青壮年。引起病毒性心肌炎的病毒有24种以上,以肠道病毒如柯萨奇B族病毒(CVB)、流感病毒、风疹病毒、水痘病毒、腺病毒等引起的心肌炎最多见。其中柯萨奇B
73093	临床症状不典型的急性心肌梗死研究进展	<正>冠心病是威胁人类生命和健康的主要杀手之一,其中急性心肌梗死(AMI)是严重的急诊疾病,是主要的死亡原因,典型的心肌梗死有胸骨上、中段之后剧烈疼痛,持续时间超过半小时,有心电图的动态演变过程及心肌酶学、肌钙蛋白变化,很容易诊断。但临床症状不典型的心肌梗死则易导致误诊,漏诊,贻误治
73095	葛根素葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的探讨葛根素葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组采用常规治疗组,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素葡萄糖注射液静脉输注。治疗过程中观察心绞痛发作情况,同时监测心电图。结果治疗组在缓解心绞痛症状、心电图心肌缺血改善方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论葛根素葡萄糖注射液联合常规西药治疗不稳定型心绞痛具有显著的治疗效果且优于常规治疗。
73096	麝香保心丸联合异山梨酯治疗不稳定心绞痛的疗效分析	目的观察麝香保心丸与异山梨酯(消心痛)联合应用治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法将102例不稳定心绞痛患者随机分为麝香保心丸组(32例)、消心痛组(34例)、联合组(36例)。麝香保心丸组予麝香保心丸2粒,每日3次口服。消心痛组予消心痛10 mg,每日3次口服。联合组予麝香保心丸2粒,每日3次口服,消心痛5 mg,每日3次口服。结果心绞痛症状改善总有效率,联合组为97.22%,麝香保心丸组为90.62%,消心痛组为82.35%,联合组总有效率优于其他两组(P<0.05)。心电图改善总有效率,联合组为91.67%,麝香保心丸组为68.75%,消心痛组为64.71%,联合组总有效率优于其他两组(P<0.05)。结论长期服用麝香保心丸对改善症状及心电图缺血的改变优于消心痛,联合用药明显优于单独用药,并减少心脏事件的发生。
73097	血清cTnI对慢性充血性心力衰竭患者预后的影响	目的探讨血清cTnI对心力衰竭预后的影响。方法入选充血性心力衰竭患者128例,根据血清肌钙蛋白I(cTnI)水平分为正常组(n=68)和升高组(n=60),对两组的临床预后随访分析。结果 cTnI升高组在随访期间死亡、病情加重、年住院次数>2次、年住院时间>30 d的例数较cTnI正常组显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清cTnI升高组患者较cTnI正常组的预后差。
73100	心尖部持续性心包引流常见合并症5例分析	<正>对各种疾病引发的中量到大量心包积液进行导管持续引流,改善临床心包填塞及心功能不全是积极有效的。心尖部穿刺引流是一种安全、简便和有效治疗方法。心包穿刺部位放置引流管有不同的部位,心包穿刺部位不同,放置引流管型号不同可能引发的并发症也就不同。本文就心包积液心尖部持续引流
73102	稳心颗粒联合胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的临床疗效观察	目的观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的临床疗效。方法选择90例确诊为扩张型心肌病并室性早搏患者,随机分为3组,每组30例。联合治疗组口服稳心颗粒和胺碘酮片;稳心颗粒组口服稳心颗粒;胺碘酮组口服胺碘酮片。3组治疗时间为4周,分别观察治疗前后动态心电图和临床症状的变化。结果联合治疗组临床症状总有效率为93.3%,心电图疗效总有效率为96.7%;稳心颗粒组临床症状总有效率66.7%,心电图疗效总有效率为76.7%;胺碘酮组临床症状总有效率为66.3%,心电图疗效总有效率为80.0%。联合用药组临床症状疗效、心电图疗效,与稳心颗粒组和胺碘酮组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联用胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的效果比单用稳心颗粒和胺碘酮明显增高,临床症状明显改善。
73103	联用不同作用机制的钙拮抗剂治疗顽固性高血压45例	目的探讨新的联合降压方案对顽固性高血压病人的疗效。方法联用不同作用机制的钙拮抗剂苯磺酸氨氯地平和地尔硫卓治疗顽固性高血压病人45例。结果调整治疗后血压达标率明显提高(P<0.01),且随着治疗的继续达标率还有增加,血压比较有统计学意义(P<0.01),治疗费用较调整前亦有减少(P<0.01),心率差异无统计学意义。治疗后不良反应有所增多,但无不能耐受而需要调整用药者。随访期间病人未有严重的高血压不良事件如心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等发生。结论联用不同作用机制的钙拮抗剂对顽固性高血压病人治疗有效,血压达标率明显提高,且治疗费用相对较低,未有严重的不能耐受的不良反应,病人的依从性高。
73104	高血压病患者中医体质分类及与心血管危险因素的相关研究	目的对高血压病患者进行体质分类,并比较不同体质类型的心血管危险因素的相关性。方法以社区人群抽样调查,采用中医体质分类标准评定和以心血管危险因素判断。结果被调查的高血压病患者623例,按中医体质分类标准分为腻滞质345例(55.4%),燥红质138例(22.2%),倦?质36例(5.8%),正常质104例(16.7%)。按照心血管危险因素分层,中危和高危人群占97.7%,在这些中危和高危的患者中腻滞质患者明显多于其他体质类型的患者,差异有统计学意义(P=0.013);心血管危险因素分析,腻滞质高血压患者年龄偏大、吸烟和血脂异常比例明显高于其他体质类型的患者,差异有统计学意义(P分别为0.001、0.003、0.016)。结论原发性高血压患者是以腻滞质和燥红质两种体质类型为主要特征,中医临床的辨证分型是从两种体质基础上发展而成的,体质类型决定了证型;腻滞质的高血压患者比其他体质类型的高血压患者心血管危险因素更高,进行早期干预更为重要。
73105	比索洛尔对高血压病患者血压和心率变异性的影响	目的观察比索洛尔对高血压患者血压变异性(BPV)及心率变异性(HRV)的影响。方法入选68例轻中度初发高血压患者,服用比索洛尔片4周后,采用动态血压及动态心电图评价血压变异性及心率变异性,观察治疗前后的变化。结果比索洛尔治疗4周后24 h血压、日间血压及夜间血压均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),BPV显著降低(P<0.05),HRV时域指标均显著增高(P<0.05或P<0.01)。结论比索洛尔降压作用疗效确切,可降低高血压患者的BPV,升高高血压患者的HRV。
73106	前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的观察前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将104例冠心病心绞痛患者随机分为A组和B组,A组予冠心病心绞痛常规治疗。B组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液10μg加入生理盐水100 mL溶液中静脉输注,每日1次,10 d为1个疗程。结果治疗后B组心绞痛发作、室性早搏减少次数明显优于A组(P<0.05或P<0.01),心肌总缺血负荷减少量也优于A组(P<0.05)。结论前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛疗效佳,无明显副反应。
73107	磺达肝癸钠治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床观察	目的评价磺达肝癸钠治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法 2009年10月—2011年6月收住本院确诊的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者554例,其中301例患者在综合治疗基础上应用了磺达肝癸钠2.5 mg皮下注射,每日1次,连用3 d~7 d;253例在综合治疗基础上应用了低分子肝素(LMWH)0.4 mL皮下注射,每日2次,连用3 d~7 d。观察两组治疗15d内的心血管事件和出血的发生率。结果磺达肝癸钠组与LMWH组心血管事件(再发心绞痛、Q波性心肌梗死、急性冠脉介入治疗、死亡)及出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用磺达肝癸钠治疗我国非ST段抬高型急性冠脉综合征患者具有不劣于LMWH的疗效和安全性。
73109	OSAHS患者血清胰岛素水平的变化	目的通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者空腹血清血糖、胰岛素水平,探讨OSAHS患者血清胰岛素水平的变化。方法随机选择OSAHS组50例和正常对照组30名,OSAHS组根据体重指数(BMI)分为OSAHS肥胖组(BMI≥28 kg/m2)25例,OSAHS非肥胖组(BMI<28 kg/m2)25例。所有受试者均进行整夜7 h的多导睡眠呼吸监测,测量研究对象的身高、体重、颈围、腹围、腰围、臀围,计算BMI、腰臀比(WHR)。酶联免疫吸附法测胰岛素水平,稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);生化仪监测血糖。结果 OSAHS组血糖、胰岛素水平与对照组比较有统计学意义(P<0.05),OSAHS肥胖组较对照组差异更明显。OSAHS组颈围、腹围、腰围、BMI、WHR与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素水平与AHI、最低SaO2、SaO2<90%时间、颈围、腹围、腰围、BMI、WHR呈正相关,与平均SaO2呈负相关。结论 OSAHS患者存在胰岛素抵抗,且可能是胰岛素抵抗的独立危险因素之一。胰岛素抵抗可能促进OSAHS的发生发展。
73110	非酒精性脂肪肝合并代谢综合征各组分及其聚集与心脑血管病的相关分析	目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并代谢综合征(MS)各组分及其聚集情况与心脑血管病的关系。方法对门诊就诊和健康体检成年人2 478例按是否合并NAFLD分为对照组和NAFLD组。分析NAFLD合并MS各组分及其聚集情况,NAFLD并心脑血管病与MS组分、聚集数相关性。结果 NAFLD组体质量指数、腰围、血压、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、丙氨酸氨基转移酶均显著高于对照组,高密度脂蛋白则低于对照组。NAFLD组肥胖、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症、高血糖和代谢综合征分别为51.80%,32.76%,37.22%,39.28%,24.53%,45.97%,显著高于对照组。NAFLD组合并心脑血管病较无NAFLD组显著增高,NAFLD合并心脑血管病与MS组分、聚集数显著相关。结论 NAFLD患者有明显的代谢综合征组分集聚,合并心脑血管病显著增高;随着MS组分聚集数增多,有并发心脑血管病变危险性增大的趋势。
73111	疏血通注射液联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察	目的观察疏血通注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)及临床糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组(缬沙坦)和治疗组(缬沙坦联合疏血通)。比较两组治疗前和治疗后8周24 h尿微量白蛋白(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等指标变化。结果治疗后治疗组和对照组UAER均显著下降(P<0.05)。治疗后治疗组Scr显著下降(P<0.05),而对照组则无明显改变。治疗后两组BUN、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)均无明显变化。结论疏血通注射液和缬沙坦联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN患者的蛋白尿,改善肾功能。
73112	硝酸异山梨酯引起头痛105例分析	<正>我院门诊2004年5月—2009年5月共用硝酸异山梨酯片治疗心绞痛及无症状性心肌缺血病人1 253例,其中105例出现不同程度的头痛症状,现对其临床资料分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组105例出现头痛症状,其中男63例,女
73113	依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒疗效观察	目的观察依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法选择重度急性一氧化碳中毒患者44例,随机分成两组,各22例。两组患者予常规高压氧治疗,对照组常规滴注纳洛酮、尼莫地平、地塞米松、脱水降颅压、预防并发症、改善心脑循环药物等;观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗。观察两组患者平均苏醒时间、迟发性脑病发生例数、死亡例数及总体疗效评价。结果与对照组比较观察组平均苏醒时间短;发生迟发性脑病、死亡例减数少。结论在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒,能明显提高临床疗效,降低迟发性脑病发生率。
73114	阿托伐他汀钙片联合银杏叶提取物对HDL-C的影响	目的观察阿托伐他汀钙片联合银杏叶提取物对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。方法 80例高胆固醇血症病人随机分为阿托伐他汀钙片治疗组(A组)和阿托伐他汀钙片联合银杏叶提取物治疗组(B组),治疗2 4周,比较两组血脂变化。结果两组均能升高HDL-C,B组治疗效果更好,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合银杏叶提取物升高HDL-C的效果优于阿托伐他汀钙片。
73115	左向右分流型先天性心脏病肺动脉高压的治疗	<正>肺动脉高压(pul monary arterial hypertension,PAH)是指海平面高度下,人在静息状态下肺动脉平均压(MPAP)≥25 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)或运动时MPAP>30 mmHg的一种病理状态[1]。它是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要[2]
73117	动脉内注射巴曲酶治疗犬急性脑梗死的实验研究	目的探讨动脉内注射巴曲酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法成年实验犬16只,随机分为实验组与对照组。用介入技术建立犬急性脑梗死模型,两组于建模6 h后用微导管经颈内动脉分别注入巴曲酶5 BU及生理盐水10 mL,用药结束后30 min6、0 min及120 min分别行脑血管造影复查,检查血管再通情况。同时两组分别在溶栓前30 min及溶栓后120 min抽取静脉血,测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平。结果实验组与对照组治疗有效的血管数分别为10支和1支,总有效率分别为83.33%和0.09%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。溶栓后实验组PT、APTT、FIB与对照组比较无统计学意义;实验组溶栓前后PT、APTT、FIB比较无统计学意义。24 h内无严重并发症。结论动脉内注射巴曲酶治疗急性脑梗死是安全、有效的。
73118	Caspase-3抑制剂对蛛网膜下腔出血后早期脑损伤的作用	目的探讨Caspase-3抑制剂在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的作用。方法颈内动脉穿刺制作大鼠蛛网膜下腔出血模型。将大鼠随机分成3组:实验组(38只)模型制作后腹腔注射Caspase-3抑制剂Z-VAD-FMK(10μmol/L,0.3 mL);对照组(38只)注射等体积二甲基亚砜(DMSO);正常组(16只)未进行任何处理。72 h记录死亡率、神经功能评分、脑水肿、血脑屏障通透性等脑损伤指标;TUNEL染色检测神经元细胞凋亡,免疫组化、Western Blot检测Caspase-3表达。结果 Caspase-3抑制剂可降低大鼠死亡率(4 7.4%vs2 8.9%,P<0.0 5),减轻脑水肿,保护血脑屏障,减少Caspase-3蛋白表达及神经元细胞凋亡(P<0.05),但对神经功能评分无明显影响(P>0.05)。结论细胞凋亡在SAH后早期脑损伤中起重要作用,可减轻SAH后早期脑损伤。
73120	颅内动脉瘤的影像学诊断研究进展	<正>颅内动脉瘤(intracranial aneurysms,IAN)是造成自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)首位病因,SAH有50%~70%为IAN破裂所致[1],每年发生破裂而致SAH的危险是1%~2%,病死率高达50%[2]。IAN的影像学诊断进展
73121	补阳还五汤合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死30例临床观察	目的观察补阳还五汤合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,对照组予丹参注射液和胞磷胆碱钠治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤合丁苯酞软胶囊治疗,15 d后评价疗效。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损均较治疗前有明显改善;治疗组治疗后神经功能缺损改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死疗效显著。
73122	血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察血栓通注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将临床确诊为脑梗死的62例患者随机分为治疗组与对照组。在基本药物治疗的基础上,治疗组予血栓通注射液5 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉输注,每日1次;对照组予复方丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉输注,输注完后再加20%低分子右旋糖酐250 mL静脉输注,每日1次,连续15 d为1个疗程。结果治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为70.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效优于复方丹参加低分子右旋糖酐,且无明显不良反应。
73123	急性无症状脑梗死临床分析	目的提高对急性无症状脑梗死(ASBI)的认识,进行早期诊断和治疗。方法对46例ASBI患者的临床表现、影像学特点及危险因素进行回顾性分析。结果 46例患者的磁共振弥散加权成像(MRDWI)检查均发现有新的梗死病灶。结论 MRDWI检查是诊断ASBI的一个重要依据,对于临床上出现头晕、头痛、言语含糊、注意力不集中、动作笨拙、记忆力下降等不典型症状的患者,需及时进行MRDWI检查,以及早确诊,及早治疗。
73124	倾斜试验阳性头晕患者的诊断和治疗	目的探讨直立倾斜试验(HUTT)对不明原因头晕患者诊断和相关治疗。方法 30例头晕患者进行询问病史、神经系统查体和实验室检查,包括血常规和血糖,心电图、脑电图、BAEP、颈部动脉彩超、头CT/头核磁共振成像、心理量表检查无阳性者加HUTT检查阳性后,给予美托洛尔、脑心通治疗和健康教育。结果头晕HUTT检查试验阳性者中,血管减压型20例,混合型9例,心脏抑制型1例。结论临床上部分不明原因头晕患者由血管迷走性晕厥(VVS)所致,但并不出现晕厥发作,这类患者应重视倾斜试验检查。避免误诊误治。美托洛尔治疗、中药中西医结合治疗和健康教育,脑心同治可以取得满意疗效。
73126	依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床观察	目的观察依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选择发病在48 h内的ACI患者90例,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。治疗组给予丹红注射液20 mL加入生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,同时给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL静脉输注,每日2次,连用14 d;对照组仅用同剂量、同疗程的丹红注射液。观察两组患者临床疗效及神经功能缺损改善情况,并比较血液流变学指标变化。观察记录不良反应。结果治疗组总有效率为95.6%,优于对照组的71.1%(P<0.05)。神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况亦优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死有显著疗效。
73127	丁苯酞治疗急性脑梗死40例疗效观察	目的观察丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将75例急性脑梗死患者随机分为治疗组(40例)与对照组(35例)。对照组予银杏叶提取物20 mL静脉输注,每日1次;奥扎格雷钠80 mg静脉输注,每日2次;阿司匹林100 mg,每日1次口服。治疗组在对照组常规治疗基础上给予丁苯酞软胶囊0.2 g,每日3次口服,疗程2周。治疗结束时观察两组治疗前后神经功能缺损评分情况。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率为90.0%,明显高于对照组(74.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞治疗急性脑梗死疗效肯定,能显著改善神经功能。
73129	依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用常规治疗,复方丹参注射液20 mL静脉输注,阿司匹林肠溶片0.1 g,口服,每日1次,14 d为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg静脉输注,每日2次,14 d为1个疗程。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为60.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。
73130	依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死临床疗效。方法将84例急性脑梗死的病人随机分为单独使用依达拉奉治疗组(对照组,44例)和依达拉奉联合丁苯酞治疗组(治疗组,40例)。比较两组治疗14 d和90 d的美国国立卫生院卒中量表评分(NIHHS)和日常生活能力评分(ADL)。结果两组治疗后14 d9、0 d NIHSS评分、ADL评分均较治疗前明显改善(P<0.05),但治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死可有效减低治疗后14 d和90 d的神经功能缺损,提高病人日常生活能力。
73131	自发性脑出血发病与季节变化的相关性研究	目的研究自发性脑出血发病规律和季节变化的相关性。方法对陕西中医学院附属医院4年间住院的1 139例脑出血患者按照发病的季节、性别和年龄进行分类统计,做相关性分析。结果自发性脑出血发病人数男性598例高于女性541例,各个季节中脑出血的发病年龄变化无统计学意义(P>0.05),全年女性的平均发病年龄均小于男性2岁。夏季自发性脑出血发病人数较冬春季明显减少(P<0.05);夏秋季变化时男性自发性脑出血发病人数明显上升(P<0.05),而女性变化不大(P>0.05);秋冬季变化时女性自发性脑出血发病人数明显上升(P<0.05),而男性变化不大(P>0.05);秋季男性自发性脑出血发生率明显高于女性(P<0.05);51岁~60岁较61岁~70岁的人群发病受季节变化的影响更大。结论自发性脑出血发病与季节的变化有一定的相关性,其相关性因年龄和性别的不同而异。
73132	肝性脑病患者血浆降钙素基因相关肽水平的变化	目的探讨肝性脑病患者各期血浆降钙素基因相关肽(CGRP)含量的变化。方法选择肝性脑病各期患者48例,取血4mL,采用放射免疫分析法(RIA)测定血浆CGRP含量。结果各期肝性脑病CGRP含量明显升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01);肝性脑病逐渐进展,血浆CGRP含量也呈进行性升高(P<0.01)。结论测定血浆CGRP含量可作为判断肝性脑病早期诊断的指标之一,其含量的变化对肝性脑病严重程度的判断和预后有重要的参考价值。
73133	脑脊液置换对自发性蛛网膜下腔出血纤溶活性的影响	目的探讨脑脊液置换术对自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者血液及脑脊液(CSF)中D-二聚体水平的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法动态监测SAH后3 d、7 d1、4 d2、1 d血液及CSF中D-二聚体,对比研究脑脊液置换组(治疗组)及常规治疗(对照组)中的动态变化。结果两组患者急性期血液及CSF中D-二聚体均明显升高,随病程延长血液及CSF中D-二聚体均逐渐降低,CSF中较血液中下降迅速,治疗组较对照组CSF中下降速度更快,二者相比有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液置换对SAH后血液及CSF中D-二聚体有显著影响,对SAH后抗纤溶治疗具有指导意义。
73134	焦虑抑郁状态误诊为冠心病2例分析	<正>焦虑抑郁状态又称精神感冒,是一种精神心理疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。部分患者临床表现酷似冠心
73135	银丹心脑通软胶囊联合尼莫同片治疗血管性痴呆的临床疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊联合尼莫同片治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将68例VD病人随机分为两组。治疗组34例,服用银丹心脑通软胶囊和尼莫同片;对照组34例,服用尼莫同片。两组均进行常规综合治疗,总疗程均为4个月。结果治疗组简易精神状态检查量表(MMSE)疗效、长谷川痴呆量表(HDS)检查疗效总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合尼莫同片治疗血管性痴呆具有良好疗效。
73136	盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响	目的探讨盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆(VD)认知功能及生活能力的疗效。方法将符合纳入标准的80例轻、中度VD患者随机分为两组。对照组单独给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。在治疗前和治疗6个月后用简明智力检查量表(MMSE)和长谷川痴呆智能检查量表(HDS)对患者认知功能进行评价,使用日常生活能力量表(ADL)对生活能力进行评价,使用不良反应量表(TESS)对安全性进行评价。结果两组治疗后HDS评分、MMSE评分在治疗后均升高,ADL评分在治疗后均下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后观察组HDS评分、MMSE评分较同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的ADL评分比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组安全性比较无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊在改善认知功能方面较单用盐酸多奈哌齐疗效显著,可以作为临床上治疗VD的联合用药。
73137	氟伏沙明与阿米替林治疗抑郁症对照研究	目的为评价氟伏沙明治疗抑郁症的疗效及副反应。方法将75例抑郁症的住院病人随机分为氟伏沙明组(40例)和阿米替林组(35例),治疗8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,并用副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定副反应。结果氟伏沙明组总有效率为95.0%,阿米替林组总有效率为94.3%,两组疗效接近,差异无统计学意义;TESS量表比较,阿米替林组副反应发生率高于氟伏沙明组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论氟伏沙明可作为治疗抑郁症的药物之一。
73138	舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究	目的观察不同剂量舒芬太尼(SFT)后处理的心肌保护作用。方法健康SD雄性大鼠24只,体重250 g~300 g,随机分为假手术组、缺血再灌注组、舒芬太尼后处理低剂量组、舒芬太尼后处理高剂量组。采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注模型。假手术组完成模型仅穿线,不结扎;假手术组穿线后腹腔注射生理盐水1 mL,缺血再灌注组缺血再灌注前2 min腹腔注射生理盐水1 mL,舒芬太尼后处理低、高剂量组分别腹腔注射舒芬太尼稀释液1 mL,2μg/kg、10μg/kg。于实验结束时制作心肌组织匀浆,检测心肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;右心室采血常温离心分离检测血清心肌酶(CK)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清一氧化氮(NO)含量,取左心室切5块,采用氯化硝基四氮唑蓝(N-BT)染色法区分正常和梗死区,用梗死区重量占左心室重量百分比观测梗死程度。结果与假手术组比较,缺血再灌注组心肌组织SOD活性下降,MDA增高,血清CK及LDH水平增高,血清NO含量减少;与缺血再灌注模型组比较,舒芬太尼后处理组,心肌组织SOD活性升高,MDA降低,血清CK及LDH释放减少;血清NO含量增加;再灌注心律失常明显减少;心肌梗死程度降低;以舒芬太尼后处理高剂量组更为明显。结论舒芬太尼后处理能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的程度,并且呈剂量依赖性。
73140	贞芪活血汤治疗冠心病血脂代谢异常阴虚血瘀证的临床观察	目的观察贞芪活血汤治疗冠心病血脂代谢异常之肝肾阴虚证的临床疗效。方法 92例冠心病血脂代谢异常之肝肾阴虚证患者随机分为治疗组(50例)和对照组(42例)。对照组予常规基础治疗(饮食调节+运动锻炼及戒烟等生活方式改变)加阿托伐他汀。治疗组在对照组基础上加用贞芪活血汤,每日1剂。观察两组患者入院第1天及治疗后180d的血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、心电图及舌脉象的变化,并进行两组间比较。结果治疗组和对照组比较,入院后第1天,血脂、心电图ST-T段、中医症状疗效无统计学意义;治疗后180d各指标比较有统计意义(P<0.05)。结论贞芪活血汤可以改善冠心病患者的血脂代谢,从而改善心肌缺血。贞芪活血汤可改善阴虚血瘀证,从而达到阴阳平衡、气血通畅之效。
73141	速效心痛滴丸治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的应用速效心痛滴丸治疗冠心病急性冠脉综合征(ACS)经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛患者,探讨其对心绞痛的疗效和安全性。方法采用治疗前后自身对照方法予以速效心痛滴丸口服,每次10粒,每日服用3次,疗程为4周。结果治疗后心绞痛发作频率、持续时间、疼痛程度等比治疗前有明显改善,心电图ST-T缺血改变治疗前后也有统计学意义。结论速效心痛滴丸治疗冠心病ACS患者PCI后心绞痛,疗效确切,安全性好。
73142	加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁患者心肌缺血总负荷及抑郁因子的影响	目的观察加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁状态的临床疗效。方法不稳定型心绞痛患者77例,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评分≥17分为伴有抑郁状态,随机分为对照组(38例)和治疗组(39例)。治疗组在常规治疗基础上加用加味酸枣仁汤,治疗4周。记录治疗前后动态心电图的心肌缺血总负荷及抑郁症状评分。结果治疗后心肌缺血总负荷比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后HAMD评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味酸枣仁汤可降低患者心肌缺血总负荷,改善抑郁状态。
73143	银丹心脑通软胶囊治疗稳定型劳力性心绞痛并发高脂血症疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗稳定型劳力性心绞痛并发高脂血症的临床疗效。方法 120例稳定型劳力性心绞痛患者随机分成两组,治疗组服用银丹心脑通软胶囊(每次4粒,每日3次)和常规抗冠心病药物;对照组服用西药,两组疗程均为12周。观察治疗前后临床症状、心电图和血脂变化。结果治疗组临床症状改善总有效率显著高于对照组(91.67%vs 65.00%,P<0.05)。治疗组心电图改善总有效率显著高于对照组(76.67%vs 43.33%,P<0.05)。治疗组血脂改善总有效率显著高于对照组(70.00%vs 40.00%,P<0.05)。结论联合银丹心脑通软胶囊治疗稳定型劳力性心绞痛能明显提高临床疗效。
73144	银丹心脑通软胶囊治疗颈动脉粥样硬化合并血脂异常的疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗颈动脉粥样硬化合并高脂血症的疗效和安全性。方法将120例颈动脉粥样硬化合并高脂血症患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组在常规非药物治疗的基础上加用银丹心脑通软胶囊口服,对照组采用常规非药物治疗,疗程均为12周。观察治疗前后颈动脉内膜-中层厚度变化与斑块消退情况、血脂变化及药物的不良反应。结果两组患者治疗后颈动脉内膜-中层厚度分别为1.26mm±0.56mm、1.25mm±0.54mm,未进一步发展,斑块有所消退,但治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血清总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇的水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇升高明显(P<0.05),对照组相应血指标亦有改善(P>0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论银丹心脑通软胶囊可有效调节血脂,稳定颈动脉粥样硬化并减少斑块,从而可以抑制动脉粥样硬化的形成。
73145	疏血通注射液对2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原的影响	<正>临床上对2型糖尿病患者常规进行血液流变学检测,发现2型糖尿病患者普遍存在高凝、高黏、高聚状态,其中血浆纤维蛋白原升高较常见。纤维蛋白原升高为形成血栓而导致心血管疾病的重要因素[1,2]。我院对2型糖尿病患者采用疏血通注射液治疗,观察其对纤维蛋白原的影响,并与血栓通注射液进行比
73146	血府逐瘀汤治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察	目的观察血府逐瘀汤(XFZY)和前列地尔脂微球载体E1(PGE1)注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效。方法动脉狭窄程度及踝/肱指数(ankle-brachial index,ABI)。结果 XFZY组显效率为82.9%,对照组为54.8%(P<0.05);两组治疗后凝血功能、动脉狭窄程度等指标均有改善,XFZY组较治疗前可明显提高ABI(P<0.05)。结论血府逐瘀汤和前列地尔脂微球载体制剂注射液合用能显著改善ASO患者肢体缺血症状,增加组织灌流量。
73147	针刺治疗对慢性疲劳综合征患者血促肾上腺皮质激素及皮质醇的影响	目的以针灸气街理论为指导,观察针刺对慢性疲劳综合征(CFS)患者血促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(COR)水平的影响。方法将90例CFS患者随机分为观察组(45例)与对照组(45例)。观察组针刺人迎、风府、百会;对照组采用5%葡萄糖250mL加参麦注射液20mL静脉输注。比较两组治疗前后CFS患者ACTH及COR水平变化,并进行统计学分析。结果两组患者ACTH及COR水平均有上升,治疗后观察组血ATCH为(51.08±24.29)pg/mL、COR(336.86±242.72)pg/mL,明显高于对照组(P<0.05)。结论针刺治疗能提高气阴两虚型CFS患者血ATCH、COR水平,治疗效果明显优于参麦注射液。
73148	金纳多治疗脑梗死的系统评价	目的系统评价金纳多(Ginkgo)治疗脑梗死的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(China biol-ogy medicine disc,CBM,1978年—2011年)、中国学术期刊全文数据库(China Academic Journal,CAJ,1979年—2011年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989年—2011年)、万方数据库(1978年—2011年)等,手工检索中华神经科杂志、临床神经病学杂志、中风与神经疾病杂志、中国临床神经科学等相关杂志,收集国内关于金纳多治疗脑梗死的随机或半随机对照试验。按Cochrane系统评价的方法,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入50篇已发表文献,包括4 662例脑梗死患者。Meta分析结果:金纳多组病情恶化率低于对照组[相对危险度(relative risk,RR)=0.39,95%CI(0.23,0.67),P<0.001];金纳多组死亡率与对照组差异无统计学意义[RR=0.52,95%CI(0.23,1.18),P=0.12];金纳多组治疗总有效率高于对照组[RR=1.15,95%CI(1.12,1.17),P<0.001];神经功能缺损程度评分,金纳多组与对照组差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=5.07,95%CI(4.19,5.94),P<0.001];金纳多不良反应少,程度轻微,不影响治疗。结论金纳多可降低脑梗死患者的恶化率,提高治疗总有效率,改善患者治疗后神经功能缺损评分;金纳多对患者死亡率的影响与对照组无统计学意义;其不良反应发生极少,使用安全。
73149	疏血通注射液治疗急性脑出血的临床研究	目的观察疏血通注射液对原发性脑出血患者血肿吸收、血肿周围低密度区改变及神经功能恢复情况的影响;同时进行凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)含量的测定,观察疏血通注射液对TAT含量的影响。方法将64例原发性脑出血患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组给予疏血通注射液6mL,每日静脉输注1次,连用14d,其他常规治疗同对照组。两组于治疗前、治疗后24h、治疗第7天、治疗第14天行头颅CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区体积,同时采用酶联免疫法(ELISA法)行TAT含量的测定;神经功能改变采用斯堪的那维亚卒中量表(SSS)进行评价。结果治疗后24h两组血肿体积均无明显改变,且两组间无统计学意义;治疗第7天、第14天治疗组与对照组比较血肿体积缩小(P<0.05)。治疗后24h两组血肿周围低密度区体积均增大,且两组间无统计学意义;治疗第7天、第14天治疗组较对照组血肿周围低密度区范围减小(P<0.05),治疗第7天、第14天治疗组较对照组SSS评分明显改善(P<0.05);治疗第14天两组TAT含量均减低,且两组间无统计学意义。结论疏血通注射液能促进急性脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和改善神经功能,并可以有效抑制凝血酶的活性。
73150	葛根素注射液治疗椎动脉优势型眩晕的疗效观察	目的探讨葛根素葡萄糖注射液对伴有椎动脉一侧优势的中枢性眩晕患者的疗效。方法选择伴有椎动脉一侧优势的眩晕患者88例,随机分为两组。治疗组44例,给予葛根素葡萄糖注射液治疗,并予以抗血小板聚集、调脂、扩血管等常规治疗治疗。对照组44例,仅给予常规治疗。两组均治疗观察10d。对两组患者治疗前后疗效进行评分,检测经颅多普勒(TCD)基底动脉血流异常率变化。结果治疗组有效率88.7%,高于对照组70.5%,差异有统计学意义;治疗组治疗后基底动脉血流异常率较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素葡萄糖注射液可用于治疗伴有椎动脉一侧优势的眩晕患者。
73151	脉血康胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察	目的探讨脉血康胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效。方法选择2009年2月—2010年6月在我院治疗的椎-基底动脉缺血性眩晕病人300例,按就诊的先后顺序以1∶1∶1比例随机分为针药组(100例)、针刺组(100例)、西药组(100例)。针刺组采用"利脑调神"法则进行选穴针刺;针药组予针刺同时口服脉血康胶囊;西药组口服西比灵。3组均连续观察2周,评定各组临床疗效及多普勒检查椎-基底动脉血流等。结果针药组、针刺组和西药组的痊愈率分别为52.00%、38.00%和17.00%,有效率分别为91.00%、85.00%和75.00%。针药组总有效率优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕效果显著。
73153	中医药对急性脑梗死抗血小板体积异常的研究现状	<正>1西医对急性脑梗死时,血小板体积异常的临床研究状况从临床病理学的进展看,1990年始,国外已有临床报道,急性脑梗死时,血小板体积异常增高可达45d[1];1995年,O’Mal-ley等[2]报道,血小板体积异常增高可持续6个月,是促进脑梗死病情发展的危险因素;中国脑血管病杂志2010年报道,2009年国外仍有临床研究认为血小板体积水平是脑梗死严重程度和临床预后的参考因素之一[3]。国内随后也有北京医科大学、天
73154	舒血宁注射液及参麦注射液联合宁心益脉汤治疗病毒性心肌炎38例	目的观察具有益气养阴,活血化瘀作用的中药针剂及益气养阴、化瘀解毒安神类中药配伍治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法治疗组采用口服宁心益脉汤(西洋参、黄芪、麦冬、丹参、川芎、三七、金银花、五味子及生龙骨等)配合静脉输注舒血宁注射液及参麦注射液。对照组口服辅酶Q10,及静脉输注钾镁能量极化液。结果治疗组总有效率92.1%,总显效率47.3%;对照组34例,总有效率76.4%,总显效率23.5%(P<0.05)。结论舒血宁及参麦注射液合自拟宁心益脉汤治疗病毒性心肌炎,能显著改善临床症状,有明显改善心肌酶学的作用。
73155	葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察	<正>1资料与方法1.1临床资料选择2009年1月—2010年4月的住院患者60例。男46例,女14例,年龄52岁～86岁,平均68岁。初发劳力性心绞痛32例,自发性心绞痛16例,变异性心绞痛6例,恶化劳力性心绞痛6例。1.2分组对照组30例,男23例,女5例,初发劳力性心绞痛14例,自发性心绞痛8例,变异性心绞痛3例,恶化劳力性心绞
73156	稳心颗粒治疗急性冠脉综合征并发心律失常疗效分析	目的观察稳心颗粒与胺碘酮联合治疗急性冠脉综合征并发心律失常的疗效。方法选取符合入选标准患者100例,随机分为两组。对照组50例,采用抗凝、抗聚、抗栓、降压、调脂等治疗。并应用胺碘酮抗心律失常,第一周胺碘酮每次0.2g。每日3次;第2周每次0.2g,每日两次;第3周开始每日0.2g至观察结束。观察组50例,在对照组治疗基础上加用稳心颗粒9g,每日3次(无糖型)。两组进入入选标准时均行肝肾功能,甲状腺功能,胸部X线片,常规心电图、动态心电图,以后每周进行复诊,进行2min查体听诊心脏,观察心律失常的频次及心电图缺血改善情况。第4周包括测肝肾功能,甲状腺功能,胸部X线片,常规心电图、动态心电图检查,同时监测药物不良反应。结果观察组心肌缺血改善总有效率为92%,对照组为80%,两组有统计学意义(P<0.05)。观察组心律失常改善总有效率为94%,对照组78%(P<0.05)。不良反应两组无统计学意义。结论稳心颗粒可以改善急性冠脉综合征患者心肌缺血、心律失常等。
73157	稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤临床观察	目的观察稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤的临床疗效。方法选择42例慢性心力衰竭合并心房纤颤患者,心功能符合纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级～Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)≤40%,随机分为两组。两组均口服美托洛尔、苯那普利;试验组口服稳心颗粒,从小剂量开始逐渐增加到最大耐受剂量。治疗随访8周,观察用药前后心率、心律及心功能变化。结果两组治疗后38例患者心功能有效改善、左室射血分数平均提高10%、心率下降(10～20)/min。结论稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤的临床治疗效果明显。
73158	银丹心脑通软胶囊治疗高血压患者并发微量蛋白尿60例	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗高血压患者并发微量蛋白尿的作用。方法 60例患者随机分成两组。对照组30例坚持适度运动,低盐低脂饮食,严格控制血糖、血压,合理使用阿司匹林、他汀类治疗;试验组30例,加用银丹心脑通软胶囊治疗。观察两组治疗前后尿微量蛋白的水平情况。结果试验组治疗后尿微量蛋白明显低于治疗前(P<0.05),试验组治疗前后尿微量蛋白的差值明显高于对照组(P<0.01)。结论银丹心脑通软胶囊对高血压患者并发微量蛋白尿有较好的疗效。
73159	血府逐瘀汤联合丹参粉针治疗急性肺动脉栓塞20例报道	目的用血府逐瘀汤结合丹参粉针的方法治疗急性肺动脉栓塞。方法对入选的急性肺动脉栓塞的病人采用血府逐瘀汤加丹参粉针结合西医的方法治疗,下腔静脉滤器置入、溶栓、抗凝结合中医药治疗如丹参粉针静脉滴注、血府逐瘀汤加减。结果治愈14例,复查x线胸片或CT显示肺栓塞病灶完全或大部分吸收,螺旋CT肺动脉造影检查显示栓塞基本再通;好转6例,复查胸片或CT显示肺栓塞病灶有所吸收,螺旋CT肺动脉造影检查显示栓塞部分再通。所有病人症状明显好转,胸痛减轻,呼吸困难消失,合并下肢静脉血栓的病人,下肢静脉血流恢复通畅,而且没有出现严重的并发症。结论血府逐瘀汤结合丹参粉针治疗急性肺动脉栓塞安全有效。
73161	芎芷祛风合剂治疗小儿偏头痛30例疗效观察	目的观察芎芷祛风合剂治疗儿童偏头痛的经颅多普勒血流速度的改变。方法采用随机分组法将58例偏头痛患儿随机分为两组。治疗组口服芎芷祛风合剂10mL,每日3次。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每晚口服,8周为1个疗程。结果治疗后治疗组较对照组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)明显减慢(P<0.05),且两组治疗后脑动脉血流异常数较治疗前减少,但仅治疗组达统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组比较亦有统计学意义。结论芎芷祛风合剂可改善偏头痛患儿血流速度,缓解血管痉挛及头痛。
73162	银丹心脑通软胶囊对急性心肌梗死患者血清VEGF的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨银丹心脑通软胶囊治疗AMI的可能机制。方法 60例AMI患者随机分为银丹心脑通软胶囊治疗组(30例)和常规治疗对照组(30例),30例疑似心绞痛而冠脉造影正常者为正常对照组。分别检测AMI患者起病后第1天、第4天、第7天、第14天和第28天时的血清VEGF浓度。对照组随机采血一次检测。结果入院后第1天AMI患者血清VEGF浓度开始升高,治疗组第4天VEGF浓度达高峰,高于对照组(P<0.01),第7天血清VEGF浓度明显低于对照组(P<0.01)。治疗组第14天VEGF浓度仍呈降低趋势,低于对照组,两组比较有统计学意义。第28天两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗能影响AMI患者血清VEGF水平,推测其通过促进侧支循环的建立参与保护缺血的心肌。
73163	昆丹颗粒对代谢综合征大鼠模型的影响及机制研究	目的观察昆丹颗粒对代谢综合征大鼠模型的影响及探讨其可能机制。方法 Wistar雄性大鼠随机分组,分为空白对照组和造模组,空白对照组灌胃蒸馏水,造模组灌胃高脂高糖高盐乳剂。造模6周后,将造模成功的大鼠按体重随机分为5组:模型组、昆丹高剂量组、昆丹中剂量组、昆丹低剂量组、罗格列酮组,药物干预6周,在用药期间继续灌胃高脂高糖高盐乳剂。试验结束后,检测体重、空腹血糖、血清胰岛素、计算胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)、瘦素(lept)。结果昆丹高剂量组可明显降低代谢综合征大鼠的空腹血糖、血清胰岛素、尾动脉收缩压、TNF-α,升高胰岛素敏感指数;昆丹高、中剂量组可显著降低体重、FFA、瘦素。结论昆丹颗粒具有明显的减重、降糖、调脂、降压作用,其机制可能与降低FFA、TNF-α、Lept的水平,改善胰岛素敏感性有关。
73164	降压清心方对高血压大鼠降压及逆转左室肥厚的实验研究	目的观察降压清心方对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用,探讨其对心脏保护的可能作用机制。方法将24只8周～10周龄雄性SHR随机分为4组,模型组、中药组(降压清心方组)、西药组(雷米普利组)、中西医结合组(降压清心方+雷米普利组),每组6只,并设正常8周龄SD大鼠6只为正常组。共观察4周。给药后每周测血压;给药前和给药4周后检测心脏彩超指标。结果连续给药4周,中药组、西药组、中西结合组可以抑制SHR收缩压,且随周龄的增长有增加趋势。用药4周后,各治疗组左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)均低于模型组,中西结合组与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。各治疗组收缩末期室间隔厚度(IVSTs)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)低于模型组,中西结合组与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。中西结合组IVSTd较用药前减小,且有统计学意义(P<0.05)。各治疗组舒张末期左室后壁厚度(LVPWs)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)低于模型组,各治疗组LVPWs、LVPWd较用药前减小,且中西结合组与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。各治疗组射血分数(EF)均高于模型组,中西结合组EF较用药前增加。结论降压清心方可以抑制自发性高血压大鼠收缩压,随周龄的增加而增加,并有预防和减轻左室肥厚的作用。
73165	银杏叶提取物对慢性间歇性缺氧大鼠肺动脉高压血管内皮损伤的保护作用	目的观察银杏叶提取物银杏酮酯(GBE50)对缺氧大鼠肺动脉高压血管内皮损伤的保护效应,并初步探讨其作用机制。方法复制常压低氧肺动脉高压大鼠模型。30只健康SD大鼠随机分为正常对照组(N)、模型组(M)和GBE50组。GBE50组于每天缺氧后口服GBE50,21d后观察右室/左室+室间隔重量比值(R/L+S)、肺动脉管壁面积/管总面积(WA)。用生化、放免法分别测血浆中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果与正常对照组相比,模型组R/L+S、WA及血浆ET-1、SOD、MDA、NO明显升高(P<0.05),提示缺氧导致参与氧化的酶明显失衡,发生内皮损伤和肺动脉高压。GBE50组R/L+S、LA明显下降,NO、WA和SOD含量显著升高(P<0.05)。结论用GBE50治疗后可改善参与氧化反应系列酶失衡的状况,减轻肺动脉高压和内皮的损伤。GBE50对慢性间歇性缺氧大鼠肺动脉高压血管内皮损伤有一定的保护作用。
73166	参仙生脉口服液对糖尿病性冠心病模型大鼠的保护作用	目的观察参仙生脉口服液对糖尿病性冠心病模型大鼠血脂、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的调节作用。方法采用先建立大鼠糖尿病模型,后腹腔注射垂体后叶素复制大鼠糖尿病性冠心病模型,再分别给予参仙生脉口服液大、中、小剂量组,考察对造模后大鼠血脂各指标和NO、SOD、MDA的影响。结果参仙生脉口服液的大、中剂量组可明显降低三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、低密度脂蛋白(LDL-C)、NO和SOD的含量(P<0.05或P<0.01),在一定程度上升高脂蛋白脂酶(LPL)在体内的含量。结论参仙生脉口服液对糖尿病性冠心病模型大鼠有保护作用。
73167	三七总皂苷对铝暴露体外血脑屏障通透性的影响	目的探讨三七总皂苷对铝暴露下血脑屏障功能的影响,初步揭示三七总皂苷拮抗铝神经毒性,防治阿尔茨海默病的可能机制及靶点。方法采用细胞插入器培养单层脑微血管内皮细胞Balb/c,建立体外血脑屏障模型。铝暴露24h后,通过跨内皮细胞电阻(TEER)和辣根过氧化物酶(HRP)透过率的变化,观察三七总皂苷对铝暴露血脑屏障通透性的影响。结果三七总皂苷能够提高TEER值,降低HRP透过率。其中,以高剂量组作用最为显著,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三七总皂苷可有效改善铝对血脑屏障功能性的损伤,这一作用可能是其抗阿尔茨海默病的脑保护作用机制之一。
73168	丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆大鼠海马受体mRNA的影响与雌激素的比较	目的观察丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆(VD)大鼠模型海马受体(ER)mRNA的影响。方法用D-半乳糖注射和甲状腺片混悬液灌胃建立老年肾虚大鼠模型,随后行双侧颈总动脉间歇结扎加剪尾放血建立老年肾虚血管性痴呆大鼠模型。用电泳法检测各组ERmRNA表达。结果丹龙醒脑方组和雌激素组与模型组和生理盐水组相比,海马ERmRNA表达水平明显升高。结论丹龙醒脑方主要通过上调老年肾虚VD大鼠海马ERmRNA表达,实现其生物学效应,发挥改善痴呆症状的作用,其效应与雌激素效应相似。
73172	基于文本挖掘技术的冠心病临床用药规律分析	目的使用文本挖掘技术分析治疗冠心病的临床用药规律。方法在中国生物医学文献数据库(CBM)中采集治疗冠心病的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中药、中成药、西药及中成药与西药联用治疗冠心病的用药规律。结果共检索到文献64 039篇,丹参、黄芪、人参、葛根等依次为治疗冠心病的高频中药;丹参注射液、葛根素注射液、复方丹参片、麝香保心丸等依次为治疗冠心病的高频中成药;阿司匹林、硝酸甘油、辛伐他汀、氯吡格雷等依次为治疗冠心病的高频西药;丹参注射液和硝酸甘油分别是中西药联用时最常用的中成药和西药。结论使用文本挖掘方法能够找到治疗冠心病高频使用的中药、中成药及西药,以及联用的中成药与西药,并为分析中成药和西药治疗冠心病的使用规律提供文献学依据。
73173	单硝酸异山梨酯联合疏血通注射液治疗冠心病心绞痛临床观察	目的探讨疏血通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择160例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,各80例。两组均予常规西药治疗,治疗组在基础治疗上加用疏血通注射液,疗程为2周。结果临床疗效总有效率治疗组为91.2%,对照组为70.0%(P<0.05);心电图疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为60.0%(P<0.05)。两组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量变化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论疏血通注射液能有效防治冠心病心绞痛发作。
73178	慢性心力衰竭患者住院期间药物使用情况分析	目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者住院期间利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及/或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及洋地黄药物的使用情况。方法收集我院心内科2009年1月—2010年12月住院的223例CHF患者,将其分为收缩性心力衰竭(SHF)、舒张性心力衰竭(DHF)及混合性心力衰竭三类,并对三类患者住院期间药物使用情况进行回顾性分析。结果患者以接受利尿剂治疗居多,静脉制剂以呋塞米及托拉塞米为主,约占70%,螺内酯为主要的口服制剂。SHF、DHF及混合性心力衰竭患者中药物使用情况分别为:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)占70.6%、71.0%、71.2%;β受体阻滞剂占56.3%、58.1%、49.3%;洋地黄占68.9%、19.4%、61.6%;β受体阻滞剂以美托洛尔为主,占74%,平均剂量平片(10.9±5.4)mg,缓释片(18.1±6.8)mg。结论慢性心力衰竭患者住院期间ACEI、ARB、β受体阻滞剂、洋地黄四类药物使用广泛,总有效率达92.4%,需进一步加强β受体阻滞剂及ACEI/ARB的应用,有助于改善预后。
73179	血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的应用价值	目的测定心衰患者的血浆脑钠肽(BNP)水平,探讨血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的临床应用价值。方法选择本院住院美国NYHA分级心功能Ⅱ级～Ⅳ级慢性心衰患者96例,均行血浆BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径、肾功能、血脂检查。比较不同BNP水平患者的上述指标变化。结果血浆BNP水平与美国NYHA心功能不全的分级密切相关(P<0.01),且随着血浆BNP的增高,左室舒张末期内径扩大,左室射血分数降低,尿素氮、肌酐增高,胆固醇、低密度脂蛋白降低,心梗及死亡患者比例增加(P<0.01)。结论血浆BNP水平能较好的反应慢性心力衰竭患者左室功能,其对慢性心衰的诊断、病情评估及预测预后均有重要的临床价值。
73180	比索洛尔控制糖尿病并发心房纤颤患者心室率的临床观察	目的观察比索洛尔在控制糖尿病并发心房纤颤患者心室率的疗效及安全性。方法选择临床糖尿病并发心房纤颤患者,且心室率为(90～120)/min,心功能为I级～Ⅲ级的患者75例,随机分成两组。比索洛尔组(38例)口服比索洛尔。地高辛组(37例)口服地高辛,控制心房纤颤的心室率。观察治疗前后两组患者静息时心室率、24h平均心室率、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)等指标。结果比索洛尔组患者心房纤颤心室率控制的情况明显好于地高辛组(P<0.05);两组临床疗效差异有统计学意义(94.74%vs 86.49%,P<0.05);两组患者治疗前后FPG、HbA1c比较无统计学意义。结论比索洛尔能有效控制糖尿病并发心房纤颤患者的心室率,同时对糖代谢无不良影响。
73181	依达拉奉联合比索洛尔防治急诊PCI术后再灌注心律失常	目的研究依达拉奉联合比索洛尔治疗急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再灌注心律失常的疗效。方法拟行急诊PCI术的急性心肌梗死患者47例,随机分为两组。观察组给予依达拉奉联合比索洛尔治疗,对照组给予比索洛尔治疗。观察PCI术后2h内的再灌注心律失常。检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌钙蛋白T(cTnT)指标,了解依达拉奉联合比索洛尔的抗氧化作用。结果观察组的再灌注室性心律失常评分为(1.79±0.33)分,对照组为(2.74±0.23)分,组间比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者SOD活性上升高于对照组(P<0.01);MDA下降高于对照组(P<0.05);cTnT上升低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合比索洛尔治疗急诊PCI术后再灌注心律失常临床疗效满意。
73182	聚乙二醇4000治疗急性心肌梗死支架术后患者便秘的疗效分析	目的评价聚乙二醇4000治疗急性心肌梗死行冠状动脉内支架植入术后患者便秘的疗效。方法 65例冠状动脉内支架植入术后便秘患者随机分为试验组和对照组,分别接受聚乙二醇4000(10g,每日2次)和乳果糖(15mL,每日2次)治疗,疗程3周。观察排便次数和大便性状的变化。结果治疗2周后试验组和对照组的总有效率分别为74.5%、64.7%(P<0.05);治疗3周后总有效率分别为91.2%和76.8%,组间比较有统计学意义(P<0.01)。3周治疗结束后患者大便Bristol分型平均计分为,试验组(4.13±0.41)分,对照组(3.61±0.21)分(P<0.05);治疗2周后,试验组大便性状恢复正常者达到62.1%,对照组为44.8%(P<0.01),治疗3周后,试验组大便性状恢复正常者达到72.4%,对照组为55.2%(P<0.01)。两组不良反应的发生率分别为12.9%和21.2%(P<0.05),均无严重不良反应发生。结论聚乙二醇4000是治疗冠状动脉内支架植入术后患者便秘的有效、安全药物。
73183	麝香通心滴丸合用匹伐他汀治疗颈动脉粥样易损斑块的临床研究	目的观察麝香通心滴丸合用匹伐他汀治疗颈动脉粥样易损斑块的临床研究。方法选择符合条件的101例患者。采用随机单盲方法分为两组。所有患者在服用匹伐他汀等综合治疗的基础上,治疗组加用麝香通心滴丸,每日3次,每次2丸。在初始和治疗结束后对颈动脉进行多普勒超声检查,检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块稳定性、斑块数量、斑块总面积等指标,并进行统计学分析。结果观察组的颈动脉、斑块数量、斑块总面积等指标明显优于对照组。结论麝香通心滴丸合并匹伐他汀稳定粥样易损斑块二者作用互补,疗效优于单用匹伐他汀。
73184	银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀对老年动脉硬化患者内皮功能的影响	目的研究银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀对老年动脉硬化患者内皮功能的影响。方法入选126例臂踝脉搏波传导速度(baPWV)≥1 400cm/s,且低密度脂蛋白(LDL-C)≥2.6mmol/L的老年患者,随机分为A组和B组。分别予阿托伐他汀(A组)或银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀(B组)治疗1年。观察两组血压、baPWV、血管病性假血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、血脂、肝肾功能等的变化。结果两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、baPWV治疗前后组内、组间均无统计学意义(P>0.05)。B组脉压(PP)治疗后明显低于治疗前(P<0.05);两组LDL-C、三酰甘油(TG)、vWF治疗后均明显低于治疗前(P<0.05);两组高密度脂蛋白(HDL-C)、NO治疗后均明显高于治疗前(P<0.05),且B组HDL-C、NO治疗后明显高于A组治疗后(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀与单用小剂量阿托伐他汀比较,对老年动脉硬化患者可进一步升高HDL-C,改善内皮功能,且安全。
73186	抗焦虑抑郁治疗对血运重建术后AMI患者内皮素的影响	目的观察抗焦虑抑郁治疗对血运重建术后急性心肌梗死(AMI)患者血浆内皮素(ET)浓度的影响。方法入选2008年7月—2010年12月我院行冠脉介入术(PCI)术的AMI,并确诊焦虑抑郁的患者53例,随机分为帕罗西汀组(治疗组)和对照组。所有对象观察半年,并于治疗前,治疗后1周、1月、3月、6月末时抽取空腹静脉血测定血清ET浓度。结果两组血清ET水平随时间的变化而变化,时间与分组有交互作用,组间血清ET水平均随时间变化趋势而不同。两组治疗前后不同时间点两两比较经过多元方差分析,治疗前两组ET无统计学意义;治疗后1周2组ET无统计学意义,而治疗后1月、3月、6月各时间点上的评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论抗焦虑抑郁治疗可改善AMI急诊PCI术后合并焦虑抑郁患者血清ET水平。
73187	M_2受体抗体在肺心病发病中的作用及其机制的实验研究	目的通过各模型组动物抗体的阳性率、滴度和肺动脉压改变分别与各观测指标的相关性研究,及左右心室病变程度的相关性研究,分析肺心病发病与抗M2受体抗体的关系。方法选取健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为5组(正常对照组、单纯缺氧组、环孢菌素A组、尼卡地平组、主动免疫组)。SA-酶联免疫吸附法检测血清中M2受体抗体含量。采用孙氏法测定肺动脉压。结果 M2受体抗体测定,单纯缺氧组为66.67%,主动免疫组为100.00%,与对照组(阳性率为8.33%)比较均有统计学意义(P<0.01)。环孢菌素A组与对照组比较无统计学意义。肺动脉压测定,单纯缺氧组及环孢菌素A组明显高于正常组。免疫组、尼卡地平组与正常组没有明显差异。与对照组比较,单纯缺氧组及主动免疫组心脏结构有明显变化。右室/体重比(R/BW);左室/体重比(L/BW);左室加室间隔(L+S);右室/左室加室间隔重量比[R/(L+S)]与对照比较均有统计学意义(P<0.05)。环孢菌素A组与对照组比较无统计学意义。结论 M2受体抗体阳性率及抗体滴度在大鼠肺心病模型中明显增高,表明肺心病发病与对M2受体的自身免疫密切相关。大鼠左右心脏病理改变与M2受体抗体阳性率及抗体滴度高度相关,而与肺动脉增高相关性不高;提示M2受体抗体对肺心病心脏病变的发生与发展具有重要作用。
73188	针药结合对冬季气温突变诱发不稳定型心绞痛家兔血液流变学的影响	目的研究针药结合对冬季气温突变诱发冠心病不稳定型心绞痛家兔血液流变学的影响和机制。方法采用冠心病模型,放置于人工模拟的气温悬殊环境中诱发不稳定型心绞痛发作,检测气温骤升前后家兔血液流变学中相关指数。结果前低温条件下,当气温骤升时,所有家兔全血黏度红细胞聚集、血小板聚集率均升高,模型组变化幅度最大。升温结束后,生理组和针药结合组全血黏度下降,而模型组仍呈上升趋势(P<0.05),而且模型组升温后的全血黏度红细胞聚集和电泳指数均明显高于生理组和针药结合组(P<0.05)。结论气温突变导致的机体血液流变学的改变,自我恢复能力下降,是气温突变诱发不稳定型心绞痛发作的重要机制。针药结合对气温突变导致的血液流变学的改变有较强的预防改善和回复作用。
73189	端粒酶逆转录酶转染内皮祖细胞在缺血性心血管疾病中的应用	<正>动脉硬化所导致的缺血性心脏病严重危害人类健康,临床治疗所面临的最大难题就是如何安全有效的再通阻塞血管和建立侧支循环来改善缺血区的血供。成熟机体内血管形成有两种方式:第一通过机体内存在于外周血、已定向分化的内皮细胞增殖、游走、重塑血管,即血管新生(angiogenesis)。但研究显示,
73190	急性冠脉综合征患者血浆脂联素水平分析	<正>脂联素是新近发现的脂肪细胞分泌的特异性蛋白,与遗传因素、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化及血管内皮功能有明显相关。在肥胖、糖尿病及冠心病患者脂联素水平显著降低[1]。本研究通过检测急性冠脉综合征(ACS)患者血清中脂联素水平,探讨与ACS发病间的关系。1资料与方法1.1临床资料病例组为2009年1月—2011年3月心内科住
73192	环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭的临床观察	<正>心力衰竭是一种复杂的临床综合征。是在各种致病因素作用下,发生心脏的收缩和(或)舒张功能障碍,从而导致组织器官血液灌注不足,同时伴有肺循环和(或)体循环淤血的表现。环磷腺苷葡胺是一种新型的非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物,具有强心、扩张冠状动脉及周围血管、改善心肌能量代谢等
73193	比索洛尔治疗更年期女性轻中度高血压疗效观察	目的探讨比索洛尔对更年期女性轻中度高血压的疗效。方法采用自身对照、开放单一治疗设计方案。共入选更年期女性患者35例,符合2005年中国高血压指南的轻中度高血压病的诊断标准。给予比索洛尔5mg,每天一次,治疗4周,如血压大于140/90mmHg,则服用比索洛尔10mg,每天一次,共8周。治疗前后分别检测记录血压、心率、空腹血糖(FBG)、血脂、血清雌二醇(E2)。结果与治疗前相比,治疗4周时收缩压/舒张压分别降低14.2/9.0mmHg(P<0.01),治疗8周时收缩压/舒张压分别降低27.9/15.8mmHg(P<0.01)。治疗前平均心率86.8/min,治疗4周后降至76/min(P<0.01),治疗8周时继续下降至68/min(P<0.01)。治疗前后患者空腹血糖、血脂、血清雌二醇水平差异无统计学意义。1例出现窦性心动过缓。结论比索洛尔治疗更年期女性轻中度高血压疗效明显,对心率有良好控制,对血糖、血脂、血清雌二醇无明显影响。
73194	缬沙坦联合胺碘酮治疗高血压房颤疗效观察	目的了解缬沙坦治疗高血压房颤的临床疗效。方法选择2008年4月—2009年12月的高血压房颤患者50例。随机分为缬沙坦联合胺碘酮组(观察组)和单纯胺碘酮组(对照组)。观察组予口服缬沙坦80mg,每日1次,胺碘酮第1周200mg,每日3次,第2周200mg,每日两次,第3周200mg,每日一次,疗程12个月。对照组仅予胺碘酮,用法用量同观察组。观察两组房颤复发率和左房内径变化。结果观察组治疗高血压阵发性房颤复发率为40%远低于对照组的80%(P<0.01)。两组左房内径治疗后比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合胺碘酮对降低高血压患者左房内径和防止高血压房颤复发有效且安全。
73195	频率应答式双腔起搏器的临床应用及疗效分析	<正>1资料1.1选择对象选取2007年—2008年因缓慢性心律失常植入起搏器患者,根据起搏器模式分为(VVI/VVIR)组和(DDD/DDDR)组;同时将双腔起搏器分为DDD和DDDR组。DDD/DDDR组共118例,男69例,女53例,年龄20岁～88岁(70.00岁±11.5岁);其中DDD起搏器26例,DDDR起搏器92例。VVI/VVIR组共37例,男23例,女14例,年龄24岁～86岁(69.00岁±10.8岁)。基础疾病:高血压病80例,冠
73196	我院2型糖尿病高血压住院患者降糖药利用分析	目的分析我院2型糖尿病高血压住院患者降糖药利用情况。方法对江西省九江市第一人民医院2009年第一季度82例2型糖尿病高血压住院患者应用降糖药品种、数量、人均用药时间、合理用药情况等进行回顾性、DUR、DUE等分析。结果 19种药物有5种药品的DUI<1,6种药品的DUI>1,8种药品的DUI=1;降糖药中注射用胰岛素和口服降糖药中双胍类使用最多;58.5%的患者使用了两种或两种以上的降糖药。结论我院2型糖尿病高血压住院患者使用降糖药基本合理。
73197	肺栓塞误诊为冠心病20例临床资料分析	目的探讨肺栓塞误诊为冠心病的原因,以提高临床医生对肺栓塞的认识。方法对20例误诊为冠心病的非大面积肺栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果本组肺栓塞患者误诊为缺血性心肌病6例,心绞痛11例,心肌梗死3例。结论肺栓塞的临床误诊率高,诊断需要综合分析患者病历特点,CT肺动脉造影(CTPA)检查是诊断肺栓塞安全、敏感可靠、无创伤的方法。
73198	糖尿病心血管事件危险因素的临床研究	目的探讨糖尿病心血管并发症的危险因素。方法对我院2 260例糖尿病住院病人随访跟踪2年～7年,其中262例患者因心血管疾病再住院,此262例患者与未发生心血管事件的1 998例患者进行危险因素比较。结果两组比较发现,糖尿病患者年龄、病史、尿蛋白、血尿酸与心血管并发症正相关,C反应蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白未显示出统计学意义。结论糖尿病患者蛋白尿水平愈高,心血管并发症几率愈大,蛋白尿是糖尿病心血管事件的预测危险因素。
73199	甲状腺功能亢进症合并脑梗死的临床研究	目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并脑梗死的临床发病特点。方法回顾分析30例甲亢脑梗死患者临床特点;甲状腺功能(FT3、FT4、超敏促甲状腺素),凝血功能:血小板聚集率(PAgT)、血纤维蛋白原(FG)、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)等指标水平及心电图变化。结果甲亢脑卒中组甲状腺激素(FT3、FT4)、凝血指标(PAgT、FG、ETL)、入院时血糖水平均显著高于正常对照组(P<0.05);促甲状腺素及高密度脂蛋白显著低于对照组(P<0.05);心电图以心律失常及ST-T段改变为主。结论甲亢脑卒中患者与上述原因关系密切,其独立或多种危险因素的作用,可能是促使或导致脑梗死发生的重要原因。
73200	2型糖尿病患者脂联素与尿微量白蛋白的关系	目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)、尿微量白蛋白(MAU)含量及其之间的关系。方法 118例T2DM患者据MAU分为尿微量白蛋白增高组(50例)和尿微量白蛋白正常组(68例)。另选同期健康人群70名为正常对照组。行静脉血APN水平、MAU等临床指标的测定,并进行相关性分析。结果血清APN、MAU水平3组组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。T2DM组血清APN水平与体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、MAU、餐后2h血糖(2hPBG)呈负相关(P<0.05)。MAU水平与血清APN呈负相关(P<0.05),与BMI、SBP、FBG、TC、TG、HbA1c、2hPBG呈正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者APN与MAU有密切的关系。
73201	骨髓间充质干细胞联合血管内皮生长因子对大鼠创伤性脑损伤细胞凋亡的抑制作用	目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)联合血管内皮生长因子(VEGF)对大鼠创伤性脑损伤细胞凋亡的抑制作用。方法 Wistar大鼠40只,随机分为对照组、单独使用BMSC治疗组、单独使用VEGF治疗组、联合治疗组,4组均采用Feeney自由落体撞击方法造成中度创伤性脑损伤模型。于脑损伤1周后,在立体定向仪下用微量注射器在脑损伤周边部位;单独使用BMSC治疗组注入BMSC,单独使用VEGF治疗组注入VEGF;且联合治疗组同时注入BMSC和VEGF;对照组注射PBS溶液。分别于治疗前后进行NSS评分,于治疗1周后猝死取脑,并进行HE染色,免疫组化Sp法测定bcl-2与bax蛋白的表达,TUNEL法测定细胞凋亡情况。结果在BMSC与VEGF联合治疗组中,bcl-2的表达明显多于单独治疗组及对照组,而bax的表达低于其余各组,联合治疗组中抑制细胞凋亡的蛋白高度表达,而促进细胞凋亡的蛋白低度表达。TUNEL法测定,在联合治疗组中,免疫组化呈棕色的凋亡细胞明显少于单独治疗组及对照组。结论骨髓间充质干细胞移植联合血管内皮生长因子对大鼠中度创伤性脑损伤细胞凋亡具有明显的抑制作用,联合运用的效果优于单独干细胞移植。
73202	芬太尼对创伤性脑损伤大鼠脑组织中P物质表达的影响	目的探讨芬太尼对创伤性脑损伤(TBI)大鼠脑组织中P物质表达的影响。方法健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为假手术组(n=10)、中度TBI组(n=10)及芬太尼组(n=10)。Feeney法制作中度脑损伤大鼠模型,造模0.5h后,断头取脑,做HE染色病理学检查及免疫组织化学染色(PV-6001二步法)。结果假手术组、芬太尼组和TBI组,各组间在创伤区大脑皮层中SP表达的阳性单位不同,差异有统计学意义(P<0.01)。结论芬太尼明显抑制创伤后SP的释放,减轻神经源性炎症反应,对损伤脑组织发挥保护作用。
73203	小儿心律失常的心电图检查临床分析	目的分析小儿心律失常的一般病因。方法通过对84例心律失常患儿的心电图进行分析,并探究其临床病因。结果在84例心律失常患儿中,存在感染性疾病70例,非感染性疾病14例,并且感染性疾病的类型存在着数量上的趋势,依次为呼吸道感染、急性肠炎、流行性腮腺炎。结论一般的小儿心律失常病因是以感染性疾病为主,大多数会预后良好。
73204	尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察	目的观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 122例急性脑梗死患者随机分为治疗组(61例)与对照组(61例)。对照组予依达拉奉0.03g加入生理盐水100mL静脉输注,2次/天。治疗组在对照组治疗基础上另予尤瑞克林0.15PNA加入生理盐水100mL中静脉输注,1次/天。两组疗程均为14d。所有病例于治疗前和治疗后14d采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评定临床神经功能缺损和临床总有效率。结果治疗后对照组神经功能评分4.87分±4.06分,明显高于治疗组4.13分±2.98分(P<0.05);治疗组临床总有效率91.8%,明显高于对照组的77.0%(P<0.05)。结论尤瑞克林与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效优于依达拉奉单独使用,且安全性佳。
73205	肌电生物反馈治疗对脑梗死偏瘫患者的疗效观察	目的观察肌电生物反馈治疗技术在脑梗死偏瘫患者中的治疗作用。方法 68例患者随机分组,药物+常规康复治疗+肌电生物反馈联合组(治疗组34例),单纯药物+常规康复治疗组(对照组34例)。入组前、治疗2周时应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺失程度,应用Barthel指数(BI)评价日常生活能力。结果治疗前两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组治疗后NIHSS评分分别为2.91分±1.21分与5.76分±4.17分,均较治疗前有明显降低(P<0.05)。治疗前两组患者Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后Barthel指数分别为82.35分±10.32分与67.21分±19.86分,较治疗前比较有明显升高(P<0.05),以肌电生物反馈治疗组提高更显著(P<0.05)。结论肌电生物反馈能有效促进脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的恢复及日常生活能力的提高。
73206	叶酸、普伐他汀对急性脑梗死病人同型半胱氨酸水平的影响	目的探讨叶酸及普伐他汀对急性脑梗死病人血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 158例病人随机分为叶酸组(56例)、普伐他汀组(50例)、叶酸+普伐他汀组(52例)。叶酸组口服叶酸5mg,每日1次;普伐他汀组口服普伐他汀10mg,每日1次;叶酸+普伐他汀组同时口服叶酸和普伐他汀,服药剂量及次数同叶酸组、普伐他汀组。结果 3组治疗后Hcy水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),叶酸+普伐他汀组用药后血浆Hcy水平与叶酸组及普伐他汀组比较有统计学意义(P<0.01)。结论叶酸和普伐他汀联用对降低血浆Hcy水平优于单用叶酸或普伐他汀,二者具有协同作用。
73208	血栓心脉宁片对大鼠脑缺血再灌注肿瘤坏死因子-α的影响	目的探讨血栓心脉宁片对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 36只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组,再灌注术后24h断头取脑,免疫组织化学和RT-PCR法观察脑组织TNF-α表达水平的变化。结果大鼠脑缺血再灌注损伤后,TNF-α表达升高;与模型组相比,治疗组TNF-α表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓心脉宁片的脑保护作用可能与抑制TNF-α的表达有关。
73209	普萘洛尔和美托洛尔处理对大鼠大脑局灶性缺血再灌注损伤后Bcl-2、Bax和NGF表达的影响	目的观察普萘洛尔、美托洛尔处理对大鼠大脑局灶性脑缺血再灌注损伤后Bcl-2、Bax和神经生长因子(NGF)表达规律的影响,探讨其脑保护作用的机制。方法 72只成年雄性Wistar大鼠(230g±10g)随机分为4组,假手术组、模型组、普萘洛尔给药组、美托洛尔给药组。每组又分为12h、24h、48h三个亚组。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注模型,采用DNA原位末端缺口标记法(TUNEL)检测神经元凋亡;HE染色观察脑组织形态病理学变化;免疫组化法测定大鼠脑缺血再灌注不同时间Bax、Bcl-2与NGF的平均灰度值。结果与假手术组比较,模型组Bcl-2,Bax和NGF在缺血再灌注组12h升高,24h达高峰(P<0.05)。普萘洛尔给药组和美托洛尔给药组的Bcl-2阳性细胞均较模型组明显增加(P<0.05),而Bax阳性细胞均较模型组则明显减少(P<0.05),但均多于假手术组(P<0.05)。美托洛尔给药组的NGF阳性细胞与模型组无统计学意义,而普萘洛尔给药组的NGF阳性细胞较模型组显著减少(P<0.05)。结论普萘洛尔、美托洛尔均可通过抑制Bax和促进Bcl-2表达来对大脑局灶缺血再灌注损伤后的神经元起保护作用。
73210	咪达唑仑对难治性癫痫持续状态的疗效分析	目的探讨咪达唑仑注射液治疗地西泮不能控制的难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法 2005年3月—2009年4月住院抢救的29例经地西泮静脉输注、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估使用咪达唑仑注射液控制RSE的疗效及不良反应。发作类型均为全面强直阵挛发作持续状态(GTCS)。29例患者中脑血管病致继发性癫痫16例,病毒性脑炎8例,脑外伤后3例,心肺复苏后2例,其中既往有癫痫病史者9例,均为停药或不正规服用抗癫痫药物(AEDs)的癫痫患者。结果咪达唑仑治疗后,所有患者5min内癫痫持续状态(SE)得到控制,1h后20例意识基本恢复。治疗前后心电图及血压、心率、呼吸无明显变化。所有患者症状控制后24h停用咪达唑仑无复发。结论咪达唑仑注射液由于其起效快,对血压及呼吸的抑制较传统药物小,对地西泮未能控制的RSE是安全有效的。
73211	脑出血合并低血压21例临床分析	<正>脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的20%～30%[1],是病死率极高的急危重症之一。大多数脑出血患者死于脑出血后的各种并发症,所以,脑出血后并发症的治疗越来越受到临床医生的关注。多数脑出血患者,发病后由于颅内压的增高,血压也持续升高,临床多重视降低血压或者尽量控制血压,避免颅压进一步升高导致继续出血和再出血。而
73213	柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床观察	目的观察柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁(PSD)及神经功能缺损的疗效。方法将60例PSD患者随机分为治疗组和对照组,各30例。在常规治疗基础上,对照组予文拉法辛及谷维素治疗;治疗组予柴胡疏肝散加减联合文拉法辛。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组73.33%(P<0.05),HAMD评分6.49分±2.01分、SSS评分14.9分±3.94分均明显低于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗PSD不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复。
73214	柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症临床观察	目的观察自拟柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法将82例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组应用柴胡解郁化痰汤,对照组服用盐酸帕罗西汀治疗。结果抑郁症状疗效总有效率,治疗组为92.7%,对照组为75.6%;神经功能恢复总有效率,治疗组为73.2%,对照组为51.2%。治疗组抑郁症状疗效、神经功能恢复均优于对照组(P<0.05)。结论柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症安全有效。
73215	异烟肼在家兔体内的死后分布研究	目的研究异烟肼在灌胃中毒致死家兔体内的分布规律,为异烟肼中毒致死案件的检材采取、检测、结果分析、死因判定及法医学鉴定提供科学依据。方法动物模型建立:家兔6只,经口灌胃染毒2倍LD50为0.56mg/kg。观察从开始染毒到动物死亡的中毒症状。样品采集与处理实验组家兔灌胃后,待血压、呼吸和心电全部消失后,迅速解剖,分别取心血、部分心、肝、脾、肺、肾、脑、胃壁、肌肉等组织,置于-20℃冰箱内保存待检。衍生化薄层色谱扫描和高效液相色谱检测:体液、组织样品经水杨醛衍生化处理后,经乙酸乙酯萃取,氯仿∶甲醇(9∶1)展开后,薄层色谱扫描法定性检测其中异烟肼;经水杨醛衍生化处理后,以磷酸二氢钾-甲醇(65∶35)为流动相,高效液相色谱分析,外标法定量检测其中异烟肼。结果异烟肼2倍LD50剂量中毒致死家兔心、肝、脾、肺、肾、胃、脑、肌肉、血、玻璃体液内的异烟肼的含量分别为(31.22±16.15)μg/g(μg/mL)、(18.50±12.61)μg/g、(25.62±1.37)μg/g、(20.89±5.18)μg/g、(52.98±8.60)μg/g、(131.59±15.30)μg/g、(28.20±8.50)μg/g、(20.30±7.50)μg/g、(45.40±12.20)μg/g、(40.80±16.30)μg/g,其异烟肼含量由高到低排列顺序为:胃>肾>血>玻璃体液>心>脑>脾>肺>肌肉>肝,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2倍LD50剂量染毒家兔体内异烟肼死后分布与LD50剂量染毒家兔后的死后分布不同,提示不同剂量染毒家兔体内异烟肼死后分布趋势不同,异烟肼中毒(死)案件法医学鉴定时,宜采取肾、玻璃体液、脑等受剂量影响小的脏器,并应考虑中毒量及中毒死亡时间,进行全面定性和定量分析。
73216	生物检材中氯氮平的气相色谱和气相色谱/质谱检测	目的建立生物检材中氯氮平的气相色谱和气相色谱/质谱检测方法。方法检材经0.5mol/L NaOH调pH10,乙醚萃取,气相色谱/质谱联用法定性,气相色谱内标法定量检测生物检材中氯氮平。结果气相色谱/质谱分析氯氮平的选择离子m/z为243、326。心血中氯氮平气相色谱检测的回归方程、线性检测范围、相关系数、回收率、最低检出浓度分别为Y=33.396X+0.924 8(μg/mL)、(0.1～48)μg/mL、0.985、(92.40±1.0)%、0.1μg/mL;肝组织中氯氮平气相色谱检测的回归方程、线性检测范围、相关系数、回收率、最低检出浓度分别为Y=36.947X+0.126 4(μg/g)、(0.1～48)μg/g、0.984、(91.3±1.5)%、0.1μg/g。染毒大鼠心血、心、肝、脾、肺、肾和脑中氯氮平的含量依次为(19.7±6.9)μg/mL、(5.6±2.3)μg/mL、(25.8±4.0)μg/mL、(34.5±4.7)μg/mL、(13.0±2.2)μg/mL、(20.0±4.3)μg/mL、(40.9±39.6)μg/mL。结论生物检材中气相色谱/质谱检测方法选择性好,定性准确,气相色谱检测简便,快速,灵敏,定量结果准确,可用于氯氮平中毒的临床快速检验诊断和氯氮平中毒死亡案件的法医学鉴定。
73217	某学校职工血脂体检结果及分析	目的了解太原理工大学的3 119例教职工的血脂情况。方法对太原理工大学的3 119例教职工的血脂情况进行血脂检查并分析。结果 50岁～59岁和60岁以上的女性LDL-C水平高于正常值,30岁～39岁和40岁～49岁的男性年龄组TG水平高于正常值。30岁～39岁年龄组和40岁～49岁年龄组中TC、TG、LDL-C平均值男性高于女性。另外,3 119例教职工中检出高血糖者251例,占8.05%;其中男140例,女111例;检出高血脂者384例,占12.31%;其中男231例,女153例;男、女高血糖和高血脂的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在健康体检者中常规进行血脂项目检测,有利于及时发现无症状的高脂血症患者,并进行早期预防和治疗,这样可以有效预防动脉粥样硬化症和冠心病的发生。
73219	高铅血症对儿童智力的影响	目的通过对儿童血铅含量及其智力评分的调查,分析高铅血症对儿童智力水平的影响。方法随机选取山西某重工业区3岁～6岁正常儿童及高血铅儿童各50例进行智力测试,血铅测定采用原子吸收光谱法,智商测试采用中国修订韦氏儿童智力量表。结果血铅水平与儿童图形拼凑量表分存在负相关,与图片词汇量表分、图画填充量表分、迷津量表分、知识量表分及总智商无关。结论高铅血症对儿童智力有一定影响。
73220	补肾活血法治疗慢性心力衰竭的临床研究	目的观察补肾活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将128例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各64例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗(血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物),治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血为主的补肾活血汤,疗程4周。观察慢性心力衰竭患者治疗前后中医临床症状、体征、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,应用彩色多普勒测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),测定血清脑钠肽(BNP)浓度、行6min步行试验(6MWT)。结果治疗组总有效率95.3%,优于对照组的78.1%(P<0.05)。两组治疗后LVEF、LVEDD、BNP、6min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法对慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。
73221	双龙煎治疗心脏X综合征患者的临床疗效观察	目的观察双龙煎治疗心脏X综合征的临床疗效及其安全性。方法 60例心脏X综合征患者随机分为双龙煎组和丹参片组。进行活动平板运动试验,观察两组临床总有效率。结果双龙煎组临床症状明显改善,每周心绞痛发作次数较治疗前及丹参片组显著减少,总有效率83.3%,优于丹参组的56.7%(P<0.05)。而平板运动时ST段压低>0.1mV的持续时间明显缩短,运动后ST段压低之和显著降低及运动至心绞痛出现的时间明显延长,与治疗前及丹参片组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论双龙煎能明显缓解心脏X综合征患者心绞痛症状,提高患者运动耐量。
73222	《伤寒论》方治疗病毒性心肌炎规律浅析	目的探索《伤寒论》方治疗病毒性心肌炎(VMC)的规律及机制。方法 180例VMC患者按照2∶1比例随机分为治疗组和对照组。治疗组运用《伤寒论》方辨证分型并治疗,对照组予西药病毒唑、能量合剂治疗。结果心电图疗效总有效率,治疗组为90.74%,对照组为84.31%;临床疗效总有效率,治疗组为91.67%,对照组为80.39%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VMC在一定程度上符合了《伤寒论》之六经传变的规律,运用《伤寒论》方治疗VMC疗效显著。
73225	甘草人参汤治疗急性脑出血并发消化道出血疗效观察	目的观察中药甘草人参汤对急性脑出血并发消化道出血的疗效。方法选择2009年9月—2011年8月成都中医药大学附属医院急诊科收治的60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例,除基础治疗外,对照组单纯使用奥美拉唑,治疗组在对照组治疗基础上加用甘草人参汤,疗程7d。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率53.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论甘草人参汤治疗急性脑出血并发消化道出血具有良好的疗效性和安全性。
73227	疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清Hcy、hs-CRP的影响	目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将120例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用疏血通注射液6mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水液250mL静脉输注,每日1次。30d后比较两组临床疗效,并观察两组治疗前后血清Hcy、hs-CRP的变化。结果治疗组治疗后总有效率为85.0%,优于对照组的63.3%(P<0.05)。两组治疗后Hcy、hs-CRP水平均下降(P<0.01),但治疗组下降更为显著(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效,可能与其可显著降低Hcy、hs-CRP水平有关。
73228	电针百会、风府穴对脑I/R损伤大鼠海马区CPG15表达影响的实验研究	目的探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经功能的恢复及海马区神经可塑性相关基因15(CPG15)表达影响的情况。方法 60只SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、电针经穴组、电针非经穴组、西药对照组。采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,电针经穴组电针百会、风府穴,电针非经穴组电针大鼠臀部非经非穴位置,电针以疏波2Hz,强度3mA～5mA,持续电针30min,每天1次,连续治疗2周。西药对照组以尼莫地平20mg/(kg.d)灌胃,每日2次,连续灌胃2周。2周后Longa5分法对大鼠神经功能缺损评分,并取材,运用免疫组化法检测大鼠缺血侧海马区CPG15表达情况。结果模型组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达显著高于正常对照组(P<0.01);电针经穴组与西药治疗组大鼠神经功能评分及海马区CPG15表达差异无统计学意义(P>0.05),而与模型组比较,电针经穴组与西药治疗组神经功能评分及海马区CPG15表达均有统计学意义(P<0.01);电针非经穴组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针可改善脑缺血再灌注大鼠神经功能,并提高海马区CPG15的表达,电针对脑缺血再灌注后脑细胞的神经可塑性有促进作用。
73229	动脉粥样硬化斑块内血管新生与中医药干预现状	<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)是严重危害人类生命健康的疾病之一,其发病率和死亡率均居各种疾病前列[1],它不仅是动脉自身的疾病,也是导致心肌梗死、脑梗死、坏疽和肢体功能丧失的主要原因[2],是心脑血管病的主要病理基础,是严重影响人类健康的心血管疾病。因此,寻求防治动脉粥样硬化的更有效的方法是医学临床及实验研究者的一个重要任务。近年发现的动脉粥样硬化斑块内新生血管可影响斑块稳定性,已有许
73230	中医治疗室性期前收缩的研究进展	初步探讨中医治疗室性期前收缩的理论与方法,并对室性期前收缩病人证候进行分析,据此以宁心安神、活血化瘀法治疗并进行临床疗效评价。室性期前收缩病因多为心神不安,血瘀阻络,病机多为心神失养和心神受扰。宁心安神、活血化瘀法能减少心律失常病人室性期前收缩的发生,改善病人临床状况。
73231	论三焦壅塞与慢性心力衰竭	<正>慢性心力衰竭(心衰),是由于心血管疾病发展至一定的严重程度,导致静脉系统淤血,出现重要脏器及组织灌注减少的疾病,属于中医"喘证""心悸""积聚""血瘀""水肿"[1,2]等范畴。笔者通过大量临床观察,发现心衰症状在上咳嗽、喘闷;在中恶呕、胀满;在下尿少、下肿,表现为三焦壅塞的症状群,临床治疗通过通利三焦收到良效。从而提出三焦壅塞为心衰的病理基础、通利三焦为治疗心衰的根本大法的论点。
73232	参芪四物汤加味治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察参芪四物汤加味治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者68例,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例予参芪四物汤加味,并根据伴发症状不同随证加减;对照组34例予复方丹参滴丸。观察两组治疗15d后临床症状、体征及心电图改善情况。结果治疗15d后,治疗组临床症状疗效总有效率82.35%,心电图疗效总有效率82.36%。对照组临床症状疗效总有效率58.82%,心电图疗效总有效率61.76%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论参芪四物汤加味具有益气活血通痹作用,用于治疗冠心病心绞痛可使其症状、体征及心电图得到明显改善,疗效优于复方丹参滴丸。
73233	酸甘苦合化治疗颤证1例体会	<正>1资料患者,女,50岁,在职休假,就诊于辽宁中医药大学附属第二医院,门诊号:45355。主诉:四肢不自主震颤13年。患者于1997年无明显诱因逐渐出现怕热,多食,易饥,心慌,汗出,入睡困难,全身肌肉紧张等症状,当时就诊于西医院。诊断为甲状腺功能亢进症,经药物及碘131治疗后,甲状腺激素水平恢复正常,但上述自觉症状无好转,且逐渐出现双侧肢体不自主震颤,左侧
73234	中医辨证施治治疗带状疱疹后遗神经痛49例	<正>带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,祖国医学称"缠腰火丹"、"蛇丹"、"蜘蛛疮"、"蛇串疮",春秋季易流行,病毒长期隐伏在脊髓神经里,在免疫力低下、老年人和患有慢性消耗性疾病的人群容易感染。带状疱疹后遗神经痛是指疱疹虽已消除,但病变部位仍然疼痛,多见于老年体弱者。其特点为白天呈持续性烧灼样疼痛,夜晚疼痛剧烈,影响睡眠,
73235	血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛60例疗效观察	目的观察西药加血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将120例心绞痛患者随机分成两组,治疗组给予西药常规治疗加血府逐瘀汤加减,对照组仅给予常规西药治疗。观察两组心绞痛症状以及心电图的改善程度。结果症状疗效总有效率,治疗组为90.0%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);心电图疗效总有效率,治疗组为91.7%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛疗效显著。
73236	注射用葛根素辅助治疗冠心病心绞痛80例临床观察	目的探讨注射用葛根素辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将160例诊断为冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,各80例,对照组患者仅接受扩血管、抗凝、调脂等常规治疗,治疗组患者在接受常规治疗的同时予葛根素400mg/d,1次/日,疗程为2周。对两组患者治疗效果进行对比分析。结果经治疗后,治疗组与对照组患者效果良好比例分别为48.7%、35.0%,总有效率分别为82.5%、65.0%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组差或无效者比例分别为17.5%、35.0%,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论葛根素辅助常规治疗冠心病心绞痛疗效优于常规治疗。
73237	麝香保心丸在不稳定型心绞痛患者中的作用	目的观察麝香保心丸在不稳定型心绞痛患者中的治疗作用以及对预后的影响。方法将240例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,每组各120例。对照组按照不稳定型心绞痛标准方案治疗;保心丸组在前标准方案基础上加用麝香保心丸,连续口服1年。结果保心丸组患者6个月内心绞痛再发生率明显低于对照组(χ2=4.29,P<0.05);两组1年内发生心肌梗死例数差异无统计学意义(χ2=0.68,P>0.05)。结论麝香保心丸对于患者的心绞痛发作症状有明显改善作用。
73238	益气活血化痰通络法治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的观察益气活血化痰通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将92例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组与治疗组,两组均给予常规治疗,治疗组加用益气活血化痰通络汤。结果中医证候疗效,治疗组总有效率为89.1%,对照组总有效率为69.6%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组心绞痛发作次数、持续时间的减少及血液流变学指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论益气活血化痰通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛优于常规治疗。
73239	缩醛基毛冬青提取化合物R4对麻醉犬心功能与血流动力学的影响	目的研究缩醛基毛冬青提取化合物R4对麻醉犬心功能与血流动力学的影响。方法采用麻醉犬开胸,测定心脏血流动力学参数,并分离冠状动脉左旋支,放置探头测量冠脉血流量,同步测量心输出量。结果缩醛基毛冬青提取化合物R4(0.5mg/kg、1.0mg/kg、2.0mg/kg)可降低麻醉犬的血压,减少心肌耗氧量以及减慢心率,降低左室舒张末期压,左心室内压最大上升和下降速率,同时增加冠脉血流量。结论缩醛基毛冬青提取化合物R4通过减少心肌耗氧量,降低左室舒张末期压及左心室内压最大上升和下降速率,使冠脉流量增加等环节发挥改善麻醉犬心功能与血流动力学的作用。
73240	中药方对阿霉素所致大鼠心肌损伤的保护作用研究	目的研究中药方对阿霉素(ADR)所致大鼠心肌毒性的保护作用,并探讨其机制。方法将33只大鼠随机分为正常对照组、ADR模型组、中药治疗组,观察比较血清肌钙蛋白I(cTnI)、一氧化氮(NO)、超敏C-反应蛋白(hsCRP),血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、B型利钠肽(BNP)水平,以及心电图、心肌病理和超微结构的改变。结果模型组cTnI、BNP、MDA、NO、hsCRP含量明显增高,SOD活性显著降低,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),并见心肌组织、超微结构的损伤;中药组与模型组比较,cTnI、BNP、MDA、NO、hsCRP水平明显下降(P<0.05),SOD活性显著升高(P<0.05),而与正常组比较,各值差异均无统计学意义(P>0.05),且心肌组织与正常组几乎接近,超微结构的损伤较模型组明显减轻。结论中药方可以预防和减轻阿霉素对心肌的毒性损伤,其机制可能与保护心肌SOD活性及清除自由基,防止脂质过氧化损伤有关。
73241	补肾活血系列方对血管性痴呆小鼠脑海马病理组织学的影响	目的探讨补肾活血方、补肾方、活血方对血管性痴呆小鼠学习记忆能力及脑海马病理组织学的影响。方法采用反复脑缺血再灌注法复制血管性痴呆小鼠模型,以尼莫地平为阳性对照组,观察补肾活血方、补肾方、活血方3组小鼠水迷宫法行为学及脑海马病理组织学的变化。结果与假手术组比较,模型组小鼠学习与记忆能力下降,表现为游全程时间延长,错误次数增加(P<0.01),脑海马明显缺血损伤改变;与模型组比较,各治疗组学习成绩和记忆成绩均明显提高(P<0.05或P<0.01),脑海马病理组织学表现明显改善;各治疗组比较,补肾活血组的学习和记忆成绩以及在改善病理组织学方面优于其他治疗组(P<0.05或P<0.01),补肾组和活血组组间差异无统计学意义。结论补肾活血方、补肾方、活血方均可通过减轻脑海马缺血性损伤,改善血管性痴呆小鼠学习与记忆能力,且补肾活血方优于补肾方与活血方。
73245	多重保护  全面防治心血管疾病有奖征文通知	<正>养心氏片是在中医益气扶正、活血止痛的治疗原则指导下组方,通过现代工艺加工制成的中成药。方中重用黄芪(补中益气),辅以当归、丹参(养血活血),黄连、葛根、生地(清热生津),淫羊藿等药物,共奏益气活血、化瘀止痛之功效。养心氏经过多年临床验证,具有改善心肌缺血,营养心肌,增强心功能,
73246	心肾同治有奖论文征集通知	<正>星辰牌"心宝丸"历经20多年的临床应用,其功能主要是温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚。心脉瘀阻引起的慢性心功能不全:窦房结功能不全引起的心动过缓.病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
73248	pH值改变对大鼠离体冠状动脉静息张力的影响及机制	目的研究在基础张力状态下,不同pH对大鼠冠状动脉血管静息张力的影响并探讨机制。方法采用离体血管张力记录方法,大鼠冠状动脉环的张力舒缩状态采用PowerLab和DMT系统记录。观察pH值梯度改变对大鼠冠脉血管环张力的影响。观察内外钙、Na+/Ca2+交换体抑制剂KB-R7943(1×10-6 mol/L)、氯离子通道阻断剂NPPB(3×10-5 mol/L)、钙通道阻断剂维拉帕米(1×10-5 mol/L)、Na+/H+交换体抑制剂氨氯吡咪(AM,3×10-5 mol/L)、Na+-K+-ATP酶抑制剂哇巴因(1×10-6 mol/L)、NO合酶抑制剂L-NAME(1×10-4 mol/L)对浴液pH6.4时冠脉张力的影响。结果随胞外pH值逐渐降低,大鼠离体冠脉血管环的静息张力逐渐增强。外钙内流和内钙释放均参与pH6.4时的冠脉收缩,钙通道阻断剂Verapamil可部分阻断冠脉收缩幅度的升高。与对照组相比,KB-R7943、哇巴因对pH6.4时冠脉收缩幅度无显著影响(P>0.05);NPPB、氨氯吡咪均可抑制pH6.4时冠脉收缩幅度的升高(P<0.05);L-NAME可增强pH6.4时冠脉收缩幅度(P<0.05)。结论酸中毒时,随胞外pH值降低,大鼠冠脉的静息张力升高。其作用机制可能与内外钙、氯通道、Na+/H+交换有关。
73249	尾加压素Ⅱ对大鼠心功能的影响及电生理机制探讨	目的探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)对大鼠心功能的影响及可能的电生理机制。方法在Langendorff离体心脏灌注的模型上,观察给予不同浓度的UⅡ后大鼠心功能的变化;利用全细胞膜片钳技术,观察给予不同浓度的UⅡ灌流5min后,大鼠心肌细胞L-型钙电流(ICa-L)密度的变化。结果给予不同浓度的UⅡ(10-9 mol/L～10-6 mol/L)灌注大鼠心脏后,左心室压最大上升速率(+dp/dtmax)分别降低25.60%、31.48%、34.36%、37.47%,左心室压最大下降速率(-dp/dtmax)分别降低33.61%、46.10%、51.76%、58.32%。运用全细胞膜片钳技术,在单个心肌细胞上给予不同浓度的UⅡ(10-9 mol/L～10-5 mol/L)灌流5min后,ICa-L峰值分别下降为(6.70±1.78)pA/pF、(5.93±2.02)pA/pF、(5.40±2.15)pA/pF、(4.54±2.00)pA/pF、(3.80±1.82)pA/pF,与对照组(8.03±1.20)pA/pF相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 UⅡ呈浓度依赖性的抑制大鼠心功能并减弱心肌细胞L-型钙电流强度;UⅡ可能通过抑制心肌细胞L-型钙电流而发挥其心功能抑制作用。
73253	血管内皮祖细胞功能的影响因素	<正>1997年Asahara等[1]第一次发现从人类外周血中纯化出的CD34+/Flk-1+细胞,在体外培养过程中能分化成为具有内皮表型的细胞,并在后肢缺血模型裸鼠体内静脉注入荧光染色的CD34+单核细胞,发现其对血管新生有促进作用,自此血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)走进人们视线,它因与血管形成、血管再生及修复息息相关而备受瞩目,并且开启了人类对其长达十余年的研究历程,本文将对EPC的生物学
73255	彩色多普勒超声评估2型糖尿病下肢动脉硬化的价值	<正>动脉硬化是2型糖尿病常见的动脉病理改变,以下肢动脉常见,多由于动脉粥样硬化和继发的血栓形成导致动脉管腔狭窄甚至闭塞,常引起跛行、疼痛以及难治性溃疡,严重影响糖尿病患者的生活质量,准确评价动脉硬化病变对临床预防及治疗有重要的意义。彩色多普勒超声目前是诊断下肢动脉硬化的主要方法之一。现就我院2004年—2010年收集的60例临床资料完整的2型糖尿病患者的双侧下肢动脉硬化情况报道如下。
73256	瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察瑞舒伐他汀对70岁以上不稳定型心绞痛(UA)患者血脂及临床疗效。方法 184例UA患者随机分为随机分为瑞舒伐他汀5mg/d组(A组)与瑞舒伐他汀10mg/d组(B组)。分析比较不同剂量瑞舒伐他汀治疗前和治疗后8周总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)的变化,同时观察UA患者临床效果。结果瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能显著降低TC(P<0.01)、LDL-C(P<0.01),瑞舒伐他汀10mg/d作用强于瑞舒伐他汀5mg/d(P<0.05),瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能升高HDL-C,并降低TG,两组间比较无统计学意义。结论瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能显著降低TC、LDL-C,但瑞舒伐他汀10mg/d作用优于瑞舒伐他汀5mg/d。
73257	疏血通注射液联合尿激酶对急性心肌梗死进行静脉溶栓的临床观察	目的观察疏血通注射液联合尿激酶在急性心肌梗死进行静脉溶栓的疗效。方法选择50例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组与治疗组,各25例。两组据病情常规给予阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、辛伐他汀、硝酸甘油、低分子肝素、胺碘酮等治疗。对照组在常规治疗基础上加用尿激酶,治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液静脉溶栓治疗。观察两组冠状动脉再通率。结果治疗组冠状动脉再通率为80%,高于对照组的64%(P<0.05);凝血指标纤维蛋白原较对照组显著降低(P<0.05),出血率及病死率两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论疏血通注射液联合尿激酶对急性心肌梗死的静脉溶栓治疗安全有效,能增加冠状动脉的再通率。
73258	急性心肌梗死的发生与气象因素的关系探讨	目的探讨气象变化对急性心肌梗死的影响。方法通过收集太原市山西医科大学第一医院心内科2001年—2010年共10年间的急性心肌梗死住院病例资料,对急性心肌梗死病人的发病时间特点进行分析。用多元逐步回归法分析8项主要月气象指标,即月平均气温Ta(℃),月平均最高气温Hh(℃)、月平均最低气温T1(℃),月平均气压Pa(hPa)、月平均最高气压Ph(hPa)、月平均最低气压Pl(hPa),月平均相对湿度Ha(%)、最低湿度Hl(%)(最大湿度为100%,通常不记录),对近10年同期急性心肌梗死发病的影响。结果太原地区急性心肌梗死高发于冬春(12月～次年2月,3月～5月)气温较低,气象因素波动明显的季节,多发期长达半年之久。急性心肌梗死与月平均最低气温T1(℃)、月平均相对湿度Ha(%)、月平均最低气压Pa(hPa)呈负相关。结论心肌梗死的发病存在季节性,太原地区发病高峰在冬季和春季。
73259	胺碘酮防治急性心肌梗死再灌注心律失常疗效分析	目的探讨胺碘酮对急性心肌梗死(AMI)再灌注后心律失常的防治作用。方法 80例接受溶栓或急诊冠脉介入治疗的AMI患者随机分为常规治疗组(对照组,40例)和胺碘酮治疗组(治疗组,40例),观察两组患者成功溶栓后再灌注心律失常的发生率。结果溶栓后治疗组再灌注心律失常发生率(59.4%)较对照组(80.6%)明显降低(P<0.01)。结论胺碘酮能有效减少AMI患者溶栓后再灌注心律失常的发生率。
73260	慢性心力衰竭患者血尿酸变化的临床意义	目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血尿酸(UA)的浓度变化及意义。方法选择156例CHF患者和136名例正常人,测定血清UA的水平,超声心动图测量左室舒张末内径(LVDd)。结果 CHF组患者血清UA[(442.47±97.56)μmol/L]较对照组[(247.46±69.71)μmol/L]明显增高(P<0.01),且随着NYHY心功能级别增高,血清UA水平逐渐升高,组间比较有统计学意义(P<0.05);冠心病组和高血压病组血UA水平差异无统计学意义,但分别与扩张型心肌病组比较差异有统计学意义(P<0.05),血清UA与LVDd二者呈正相关(r=0.39,P<0.01)。结论血UA作为评价心力衰竭患者严重程度的指标。
73261	慢性充血性心力衰竭患者血清cTnI与心肌重塑相关性的临床研究	目的探讨血清cTnI与心肌重塑的相关性。方法入选充血性心力衰竭患者128例。根据血清肌钙蛋白I(cTnI)水平分为正常组(68例)和升高组(60例)。以左心房内径(LAd)、左室舒张末短轴内径(LVEDd)、左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室重量(LVM)作为心脏结构改变指标,以左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心输出量(CO)、每搏量(SV)等心脏功能指标,分析cTnI和上述指标的相关性,两因素之间相关性采用二元变量相关分析;采用偏相关分析校正干扰因素,多因素分析采用多元逐步回归向前法分析。结果与cTnI正常组相比,cTnI升高组的LAd、LVEDd显著升高(P<0.05),LVPW、IVS、LVM、LVEF、FS显著降低(P<0.05),而CO、SV在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,cTnI与LAd(r=0.283,P=0.001)、LVEDd(r=0.270,P=0.002)正相关,与LVPW(r=-0.339,P=0.002)、IVS(r=-0.402,P<0.001)、LVM(r=-0.272,P=0.002)、LVEF(r=-0.469,P<0.001)、FS(r=-0.481,P<0.001)呈负相关,而与CO(r=-0.043,P=0.632)、SV(r=-0.085,P=0.342)无相关性。进一步Logistic回归分析显示,心力衰竭病史、LAd、LVEDd是cTnI升高的危险因素,而ACEI类、β受体阻滞剂治疗是抑制cTnI升高的保护因素。结论血清cTnI浓度与心力衰竭患者心肌重构及心功能具有显著相关性,ACEI类、β受体阻滞剂治疗是抑制cTnI升高、逆转心肌重塑的保护因素。
73262	辛伐他汀对急性非ST段抬高心肌梗死患者血清脂联素浓度的影响	目的探讨不同剂量辛伐他汀对急性非ST段抬高心肌梗死(ANSTEMI)患者血清脂联素浓度的影响。方法选取ANSTEMI患者48例,入院即刻测定血清脂联素水平,将患者随机分为辛伐他汀20mg组和辛伐他汀40mg组,治疗两周后再次测定血清脂联素水平。结果两组治疗2周后血清脂联素浓度均明显升高(P<0.05);辛伐他汀40mg组治疗后脂联素的升高较辛伐他汀20mg组更为明显(P<0.05)。结论辛伐他汀能显著升高ANSTEMI血清脂联素浓度。
73263	老年人血脂与颈动脉斑块形成的临床相关性研究	目的研究老年人颈动脉粥样硬化斑块形成的多种危险因素,同时探讨血脂与颈动脉斑块形成之间的相关性。方法收集2009年5月成都地区60岁以上干部人群139例体检资料,根据颈动脉彩超结果分为无斑块组(59例)与有斑块组(80例),将两组的多种危险因素(如年龄、血脂、血压)进行统计学和二项分类Logistic回归分析,并对血脂四项指标绘制ROC曲线评价其对颈动脉斑块的预测价值。结果老年人颈动脉有斑块组与无斑块组年龄、收缩压比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组血脂四项、血糖、血肌肝、血尿酸、BMI、吸烟比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组资料中年龄、血脂、血压之间的二项分类Logistic回归筛选影响颈动脉斑块的因素,结果年龄及SBP进入回归方程,血脂四项均被排除。血脂四项指标的ROC曲线下面积小于0.6(P>0.05),对有无斑块形成没有预测价值。结论老年人颈动脉粥样硬化及斑块形成主要受年龄及收缩压影响,而血脂四项指标对颈动脉斑块形成的影响不确切,血脂对颈动脉有无斑块形成没有预测价值。
73264	老年心脑血管病患者踝肱指数的临床意义	目的探讨踝肱指数在老年合并多种血管性疾病患者中的临床意义。方法应用多普勒血流探测仪测定133例老年患者足背动脉、胫后动脉和肱动脉血压,并计算踝肱指数(ABI),根据ABI比值分为3组,A组0.9<ABI≤1.3,B组ABI≤0.9,C组ABI>1.3,比较并分析各项指标。结果 ABI<0.9组与0.9<ABI≤1.3组比较,其年龄、肌酐清除率、尿微量蛋白水平以及合并疾病的程度均有统计学意义(P<0.01)。结论踝肱指数测定在诊断老年患者PAD中有重要意义,尤其是高龄、肾功能下降,合并多种心脑血管疾病和糖尿病患者,更应定期筛查,早诊断、早治疗,提高患者生存质量。
73265	NT-pro BNP水平对慢性心力衰竭患者远期心脏事件的预测价值研究	目的观察慢性心力衰竭患者的N-端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平与远期心脏事件的关系,探讨NT-pro BNP水平对慢性心力衰竭患者长期预后的预测价值。方法对122例慢性心力衰竭患者检测血NT-pro BNP,随访两年内的心脏事件(心血管病死亡,心力衰竭失代偿再住院)。结果心脏事件组NT-pro BNP水平明显高于非心脏事件组(P<0.05);NT-pro BNP>2 917ng/L组心脏事件发生率高于≤2 917ng/L组(P<0.05)。结论检测血浆NT-pro BNP水平对慢性心力衰竭患者远期心脏事件预测有一定价值。
73266	心房颤动住院患者187例临床分析	目的分析心房颤动住院患者病因、临床特点和抗栓治疗现状。方法对我院2009年1月—2010年12月187例房颤病例的临床资料进行回顾性分析。结果高血压(50.8%)、冠心病(26.4%)已超过风湿性心脏病(14.9%)成为房颤的主要病因,老年患者增多(65岁以上者占60.9%)。慢性房颤与阵发性房颤相比有较大的左房内径[(45.28±8.49)mm比(38.53±5.73)mm,P<0.01]和较低的左室射血分数[(54.12±13.61)%比(63.29±9.48)%,P<0.05]。本资料中血栓栓塞事件发生率为14.4%,慢性房颤患者发生血栓栓塞事件明显高于阵发性房颤患者(P<0.05);本组患者接受抗栓治疗的占64.2%,仍有35.8%的房颤患者未接受正规的抗栓治疗。结论对房颤患者回顾性分析可为临床提供有价值的流行病学资料。血栓栓塞是房颤的重要并发症,应引起临床医生的足够重视。
73269	急性加重期及缓解期肺心病患者血浆内皮素-1与降钙素基因相关肽水平分析	目的探讨血浆内皮素-1(ET-1)与降钙素基因相关肽(CGRP)在不同病情肺源性心脏病(肺心病)患者中的变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测52例肺心病急性加重期患者及48例缓解期患者血浆中的ET-1及CGRP水平,并与30名健康体检者的上述指标比较。结果与健康对照组比较,肺心病急性加重期组及缓解期组血浆ET-1水平显著升高,CGRP显著降低,差异有统计学意义(P<0.001),肺心病急性加重期组ET-1水平较缓解期组升高(P<0.05),两组间CGRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。肺心病急性加重期ET-1与CGRP呈负相关(r=-0.277,P<0.05)。结论肺心病患者存在血浆中ET-1及CGRP水平失衡,血浆ET-1与CGRP升高可能是该病病情加重的原因之一。
73270	稳心颗粒治疗老年阵发性房颤58例观察	<正>阵发性心房纤颤(PAF)是临床常见的心律失常,60岁以上的老年人房颤的发生率为1%,并随着年龄的增长而增加[1]。阵发性房颤可见于正常人,也见于心脏与肺部疾病患者。阵发性房颤反复发作发展为永久性房颤,导致心律失常性心肌病,影响心功能,还有较高发生体循环栓塞的危险,因而防治阵发性房颤显得尤为重要。
73271	洛汀新与黄葵胶囊联用治疗高血压病早期肾损害的疗效观察	目的观察洛汀新与黄葵胶囊联用治疗高血压病早期肾损害的降压效果和肾功能的保护作用。方法将66例高血压病肾损害患者随机分为两组,治疗组予洛汀新10mg/d,黄葵胶囊7.5g/d治疗;对照组给予洛汀新10mg/d,观察治疗后8周临床指标变化,并进行评价。结果两组均能显著降低血压,治疗组较对照组尿微量白蛋白、β2微球蛋白下降明显(P<0.05)。结论洛汀新与黄葵胶囊联用治疗高血压病早期肾损害不但能有效控制血压,而且有保护肾功能的作用。
73272	经桡动脉途径介入治疗急性心肌梗死临床分析	目的评价急性心肌梗死患者经皮桡动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法共入选91例急性心肌梗死患者,经桡动脉介入治疗组(TRI)59例,经股动脉介入治疗组(TFI)32例。观察穿刺成功率、手术成功率、手术时间、透视时间、造影剂用量及穿刺并发症。结果两组穿刺成功率、手术成功率、手术时间、透视时间、造影剂用量差异均无统计学意义(P>0.05),TRI组穿刺并发症明显低于TFI组(P<0.05)。结论急性心肌梗死行PCI时,经桡动脉途径同样安全、有效,手术结果相似而并发症明显减少。
73273	冠心病不同阶段血清的差异蛋白质组学研究	目的通过比较冠心病4个不同阶段的血清蛋白质表达的差异,寻找与冠心病的发生发展相关的特异蛋白质。方法采用蛋白质组学双向凝胶电泳联合质谱的技术方法对正常健康人、冠心病中高危人群、冠心病急性期患者及冠心病稳定期患者蛋白质组学比较研究。结果通过鉴定得到了7种差异蛋白质:视黄醇结合蛋白4(RBP4)、载脂蛋白E(ApoE)、载脂蛋白A1(ApoA1)、CD5抗原样蛋白(CD5L)、结合珠蛋白(Hp)、血清白蛋白(ALB)、簇连蛋白(CLU)。结论这些与冠心病相关的差异蛋白质主要通过参与脂质代谢、炎症反应以及氧化损伤等过程而导致动脉粥样硬化的发生。
73274	不同血糖水平冠心病患者冠脉病变与脂蛋白(a)关系研究	目的探讨不同血糖水平冠心病患者脂蛋白(a)与冠脉病变的关系。方法对150例经冠脉造影检查确诊的冠心病患者进行回顾性分析,并对冠状动脉进行定性和定量评价,比较在不同血糖水平下脂蛋白(a)与冠脉病变的关系。结果 3组冠心病患者之间年龄、吸烟史、高血压病史、胆固醇及三酰甘油比较无统计学意义,而随着血糖水平升高,低密度脂蛋白逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,与单纯冠心病(CHD)组比较糖尿病(DM)组脂蛋白(a)水平明显升高;与CHD组比较冠心病合并空腹血糖受损组(IFG)组、DM组3支病变较多见(P<0.05)。结论冠心病合并空腹血糖异常者以及冠心病合并糖尿病患者,冠脉病变较严重且病变支数以多支病变常见,冠心病合并糖尿病患者脂蛋白(a)明显升高。
73275	合贝爽治疗难治性不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察合贝爽治疗难治性不稳定型心绞痛的临床疗效。方法难治性不稳定型心绞痛患者50例,在常规强化治疗基础上加用合贝爽静脉泵入3d～5d。结果合贝爽治疗后总有效率为86%,且无不良反应发生。结论合贝爽治疗难治性不稳定型心绞痛安全有效。
73277	基底节区脑出血延期微创血肿清除术疗效评价	目的评价基底节区脑出血延期(7d～10d)微创血肿清除术的疗效。方法符合条件的25例基底节区脑出血保守治疗1周左右,因病情加重患者为观察对象。根据患者家属意向分为两组,微创手术组13例,保守治疗组12例,进行对照分析。结果微创治疗1周后,神经功能缺损评分均较治疗前好转,也较保守治疗组好转,而手术前及入院时两组出血量、神经功能缺损评分无明显差别,同时较保守治疗组明显缩短了住院时间,故微创治疗优于保守治疗。结论基底节区脑出血延期微创血肿清除术有利于改善预后、缩短病程。
73278	重型颅脑损伤后高钠血症的临床分析和治疗	目的探讨颅脑损伤与高钠血症之间的相互影响及与颅脑损伤程度的关系。方法对我院156例重型颅脑损伤出现的38例高钠血症患者的临床资料进行回顾分析。结果格拉斯哥昏迷量表(TCS)评分3分～5分组出现高钠血症病例明显高于6分～8分组,GCS评分越低,出现高钠血症几率越大,高钠血症的出现增加了原发病的死亡率。结论重型颅脑损伤并发高钠血症主要与其本身的病理生理改变关系密切,病情越重,血钠越高,预后越差。早期连续血液净化(CBP)有效纠正重型颅脑损伤后患者的高钠血症,并能改善预后。
73281	外伤性硬膜下积液及其演变为慢性硬膜下血肿的临床分析	<正>外伤性硬膜下积液(TSE)是颅脑损伤的常见类型,部分情况下是临床表现加重的主要原因,因手术治疗有一定的复发率,在采取时要慎重并讲求一定的策略。慢性硬膜下血肿(CSDH)作为外伤性硬膜下积液的一种转归,在治疗时同其他原因所致的CSDH有所不同,同样应讲求策略。我院2001年10月—2010年10月共收治1 264例外伤性硬膜下积液病人,其中演变为慢性硬膜下血肿118例,现就其临床资料分析报道如下。
73282	缺血性进展性卒中危险因素分析	目的探讨缺血性进展性卒中的危险因素。方法比较73例缺血性进展性卒中患者(病例组)与非进展性卒中患者(对照组)空腹血糖、血脂、纤维蛋白原、体温、头部MRI、CT,血管彩超及经颅多普勒指标。结果与对照组比较,病例组空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、收缩压、发热例数、血管狭窄发生率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血压偏低、血管狭窄、血糖异常、高纤维蛋白原、高脂血症、体温增高是进展性卒中的危险因素。积极干预进展性卒中的危险因素可改善预后。
73283	脑梗死患者颈动脉粥样硬化与糖代谢关系探讨	目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化(CAS)与糖代谢异常的关系。方法彩超检测158例脑梗死患者的颈动脉,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),观察粥样硬化斑块,记录临床治疗、检查生化指标。结果 CAS检出率为70.89%。糖代谢异常者93例(58.86%),其中糖尿病48例(30.38%),糖调节受损45例(28.48%);正常糖耐量65例(41.14%),伴糖尿病和糖调节受损的缺血性卒中患者颈动脉超声指标高于正常糖耐量患者(P<0.05),但糖耐量受损者和伴糖尿病的梗死患者以上指标无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者存在不同程度的CAS且合并糖代谢异常的比例较高,梗死合并糖调节受损者的CAS程度与合并糖尿病患者程度相关。
73284	纳洛酮治疗急性脑梗死74例疗效观察	目的观察纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法随机将140例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,对照组依据其发病情况、并发疾病等给予脱水药、抗血小板聚集药、调脂、扩血管、活血化瘀中药及脑保护药物等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸纳洛酮4mg加入生理盐水20mL中,由注射泵控制,12h静脉注入,每天1次,连用14d。结果治疗组总有效率为98.6%,优于对照组的72.7%(P<0.01),两组均未见明显不良反应。结论纳洛酮治疗急性脑梗死优于常规治疗。
73285	鼻胃管减压并鼻空肠管营养在重型脑出血患者中的应用价值	目的比较经鼻胃管减压联合经鼻空肠管营养与单纯经鼻空肠管营养2种肠内营养方式在重型脑出血患者中的应用效果。方法将56例重型脑出血患者分成两组进行肠内营养,一组采用经鼻胃管减压联合经鼻空肠管营养,另一组采用单纯经鼻空肠管营养。记录两组置管前及置管后第8天、第15天的营养情况,包括血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量。记录两组置管15d内并发症发生率,包括腹泻、反流、误吸及吸入性肺炎。用格拉斯哥预后评分表评定两组患者的预后情况。结果置管后第15天经鼻胃管减压联合经鼻空肠管营养组的总蛋白、前白蛋白的含量均高于单纯经鼻空肠管营养组(P<0.05)。经鼻胃管减压联合经鼻空肠管营养组15d内并发症发生率低于单纯经鼻空肠管营养组(P<0.05),两组的格拉斯哥预后评分显示经鼻胃管减压联合经鼻空肠管肠内营养组预后优于单纯经鼻空肠管营养组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在重型脑出血患者中使用经鼻胃管减压联合经鼻空肠管肠内营养更能改善其营养状况,减少并发症,更有利于患者康复。
73286	头痛宁胶囊联合帕罗西汀治疗中老年偏头痛临床观察	<正>偏头痛是一种阵发性、发作性的血管性头痛,极易影响患者的情绪,出现情绪低落、食欲减退、失眠、烦躁等症状,而这类症状诱发加重偏头痛发作,严重影响患者生活质量。我科应用头痛宁胶囊联合帕罗西汀治疗偏头痛30例,取得满意疗效,现报道如下。
73287	胼胝体梗死的临床与影像学特点分析	<正>胼胝体位于大脑纵裂底部,是中枢神经系统最大的联合纤维束,连接两侧大脑半球新皮质的广泛区域,其在双侧半球间联系的精确功能尚不十分清楚,一般认为胼胝体的功能在于调节两侧大脑半球功能[1]。由于胼胝体血液供应丰富,因此该部位的梗死临床并不常见,随着影像学诊断技术的不断进步与发展,特别是弥散加权成像(DWI)对急性胼胝体梗死较为敏感,使早
73288	丁苯酞软胶囊治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍的临床观察	目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍的疗效。方法将58例急性一氧化碳中毒迟发脑病的患者,随机分成对照组(28例)和治疗组(30例)。对照组给予普通药物加高压氧治疗,治疗组普通药物加高压氧治疗的同时再加用丁苯酞软胶囊,每次2粒,每天3次口服,治疗前后比较两组患者的认智功能障碍的评分改变。结果治疗组治疗后总有效率为96.67%高于对照组的85.71%(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍可明显改善其病情及预后。
73290	磁共振弥散成像评估短暂性脑缺血发作的价值	目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的应用价值。方法 62例TIA患者在发病3d内行常规MRI和DWI检查,观察DWI异常与临床因素之间的关系。结果 19例TIA患者在DWI有病灶,其中8例在常规MRI上未显示病灶,DWI异常者更多见于TIA症状持续时间较长、发作次数多、血管狭窄较重和有运动障碍的患者。结论 DWI比常规MRI更敏感而准确,在临床诊断的TIA中,症状持续时间较长、发作次数多、血管狭窄较重和有运动障碍是与DWI异常显著相关的因素。
73291	长春西汀注射液治疗急性脑梗死50例临床观察	目的观察长春西汀注射液对急性脑梗死(ACI)患者的疗效。方法将100例ACI患者随机分为两组,对照组予苦碟子注射液30mL加入生理盐水250mL静脉输注,1次/日,疗程14d。治疗组予长春西汀注射液30mg加入生理盐水250mL静脉输注,1次/日,疗程14d。结果治疗组总有效率为86%,明显高于对照组的66%(P<0.01);治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞比容、纤维蛋白量较对照组改善明显(P<0.05)。结论长春西汀注射液能显著改善ACI患者血液流变学,是治疗急性脑梗死安全有效的药物。
73292	急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓60例疗效观察	目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 60例急性脑梗死随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组给予尿激酶50×104 U～100×104 U溶于生理盐水100mL,30min快速滴注,每日1次。结果治疗15d后,治疗组神经缺损评分较治疗前明显改善(P<0.01),且优于对照组治疗后(P<0.01)。治疗组总有效率为90.0%优于对照组的60.0%(P<0.05)。结论尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死优于其他治疗。
73294	依达拉奉治疗进展性脑梗死35例临床观察	<正>急性脑梗死是因脑部血液循环障碍导致局部神经功能缺失为特征的一种疾病,是神经内科常见病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。进展性脑梗死是一种特殊形式,是指脑梗死发病6h后,局限性脑缺血症状逐渐进展,呈阶梯式加重,这是脑梗死致残的主要原因,也是脑血管疾病治疗的难点。进展性脑梗死临床常见,发病率高,为26%～43%[1],常规抗凝、降
73295	脑出血微创和内科治疗的疗效比较	<正>高血压脑出血是神经内科常见病、多发病,严重者可威及患者生命。出血部位最常见于基底节壳核区。对于血肿体积大(幕上超过30mL)应积极手术[1]。我科于2007年10月—2010年12月收治高血压脑出血102例,其中出血量30mL～60mL的患者60例,由接诊医师根据出血量大小向家属交待病情及可供选择的治疗方法,按照家属选择将患者分为微创穿刺组、开颅
73296	氯吡格雷与注射用纤溶酶联合治疗进展性脑梗死疗效观察	目的观察氯吡格雷与纤溶酶治疗进展性脑梗死的疗效。方法将75例进展性脑梗死患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,各25例。3组患者根据病情及并发症酌情给予脱水剂、控制血压、血糖及营养脑细胞等药物,同时应用注射用灯盏花素改善微循环及神经细胞活化剂胞磷胆碱。治疗组采用氯吡格雷与纤溶酶联合治疗。对照1组采用注射用纤溶酶治疗。对照2组采用氯吡格雷治疗。结果治疗组总有效率和愈显率分别为96.0%、76.0%;对照1组总有效率和愈显率分别为84.0%、44.0%;对照2组总有效率和愈显率分别为92.0%、48.0%。治疗组与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合纤溶酶应用疗效肯定,安全性好,易于操作。尤其适用危险分层较高且伴有高纤维蛋白原血症的患者。
73297	多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察	目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组(对照组)和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组(治疗组),治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活活动能力量表(ADL)评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。
73299	盐酸普罗帕酮在大鼠体内的死后分布研究	目的观察盐酸普罗帕酮在大鼠体内的死后分布特点。方法大鼠以3.504g/kg盐酸普罗帕酮(4倍LD50)灌胃染毒致死,取材,薄层色谱扫描法检测其心、肝、脾、肺、肾、大脑、肌肉、心血和外周血内盐酸普罗帕酮含量。结果中毒死亡大鼠体内盐酸普罗帕酮含量由高至低依次为肌肉、肺、脾、肝、外周血、心血、心、肾、大脑。结论盐酸普罗帕酮在中毒死亡大鼠体内分布不均匀,盐酸普罗帕酮中毒死亡法医学鉴定时,除血液外,还可取肌肉、肺、脾和肝等组织进行法医毒物分析。
73300	矽肺合并急性肺血栓栓塞症的诊治	目的总结矽肺合并急性肺血栓栓塞症的诊治经验。方法回顾分析2008年11月—2011年6月我院矽肺合并急性肺血栓栓塞症15例患者的临床资料。结果 23例疑似患者行Wells量表评分,对低、中、高度可能性的患者进一步行CTPA检查,经CTPA确诊15例。确诊患者予抗凝及中药血栓通治疗,经治疗14d后15例患者治愈出院。结论重视矽肺是急性肺血栓栓塞症的高危因素,在基层医院Wells量表临床预测急性肺血栓栓塞症价值可能性大,经CTPA诊断后,进行相应正规的抗凝及中医中药治疗。
73301	冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察	目的观察冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择80例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均采用西医治疗方案,并在此基础上治疗组加用冠通方,疗程20周。观察中医证候、心功能分级、生活质量、左室射血分数以及血浆脑钠素(BNP)浓度。结果中医证候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和67.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。心功能疗效,治疗组和对照组总有效率分别为77.5%和57.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组改善左室射血分数优于对照组(P<0.05)。治疗组改善患者生活质量优于对照组(P<0.05)。治疗组血浆脑钠素浓度较对照组降低明显(P<0.05)。安全性观察,治疗组和对照组无明显不良反应。结论冠通方能改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能,具有明显疗效及良好的安全性。
73302	心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛阳虚血瘀证患者高敏C反应蛋白水平的观察	目的观察心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛(CAS)阳虚血瘀证患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。方法随机将64例CAS阳虚血瘀证的患者分为治疗组(36例)和对照组(28例)。治疗组服用心痛宁胶囊,每次5粒,每日3次;对照组口服盐酸贝尼地平(商品名:可力洛)4mg,每日1次。4周后对比两组治疗前后心绞痛程度半定量计分、硝酸甘油用量、心电图、hs-CRP水平变化。结果治疗组心绞痛程度半定量计分、硝酸甘油用量、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05),但在改善心电图心肌缺血改变方面,与对照组无统计学意义。结论心痛宁胶囊治疗CAS阳虚血瘀证优于盐酸贝尼地平。
73303	稳心颗粒治疗心动过缓合并室性期前收缩患者的临床观察	目的观察稳心颗粒治疗窦性心动过缓合并室性期前收缩患者的临床观察。方法将80例符合条件的患者在常规治疗基础上加服稳心颗粒,每次9g,每日3次,共治疗4周。观察治疗前后患者临床症状及24h动态心电图室性期前收缩情况。结果治疗4周后,总有效率为87.5%,治疗后室性期前收缩较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),而基础心率无明显变化。结论稳心颗粒治疗窦性心动过缓合并室性期前收缩患者安全有效。
73304	枳实对高脂血症患者血脂和内皮功能的影响	目的探讨枳实对高脂血症患者血脂及内皮功能的影响。方法 80例高脂血症患者随机分成枳实组、常规组。所有患者分别于入选第2日、用药8周末取空腹静脉血,行血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)测定。另选本院同期健康体检40名作为正常对照组,要求采血前两周未服用任何药物。结果高脂血症患者血NO水平显著低于正常组,ET-1水平明显高于正常组(P<0.01)。治疗8周末两病例组血HDL-C、NO水平显著升高、TG、TC、LDL-C、ET-1水平明显降低,枳实组效果显著优于常规组(P<0.01),但两组的NO、ET-1水平与正常组仍有明显差别(P<0.01)。结论枳实能够改善高脂血症患者血脂含量及内皮功能。
73305	丹红注射液治疗急性脑梗死40例疗效观察	目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死患者80例随机分为两组。对照组40例,应用维脑路通注射液400mL加入生理盐水250mL或5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注,1次/日,共14d。治疗组40例,应用丹红注射液30mL加入生理盐水250mL或5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注,1次/日,共14d。治疗前后监测神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率95%,对照组75%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组神经功能缺损评分比较,治疗组治疗前后及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液治疗急性脑梗死疗效好,应用方便安全。
73306	银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死疗效观察	目的探讨银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院2009年6月—2010年12月收治的急性脑梗死患者60例,随机分为两组,每组30例。治疗组在常规治疗基础上给予银丹心脑通软胶囊4粒,每日3次。对照组给予脱水及扩管治疗。两组观察周期为14d。观察临床疗效、神经功能缺失评分,治疗前后血浆黏度、纤维蛋白原、凝血酶原时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)的比较。结果治疗后治疗组总有效率为92.3%,明显高于对照组73.3%(P<0.05);在安全性方面两组无明显差异。结论银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死临床疗效确切。
73307	银丹心脑通软胶囊治疗高血压合并脑梗死的临床研究	<正>脑梗死(缺血性脑卒中)是高血压病主要的并发症之一,在高血压病中的发病率甚高,也是致残的主要疾病。常规的合理降压、抗血小板、调脂治疗以及功能锻炼等均能起到一定作用,但效果有限。祖国医学对中风理论有其独到的认识,中医药的运用也使得治疗手段更为丰富。银丹心脑通软胶囊采用经多方验证具有活血化瘀益气通络作用的多种天然药材(银杏叶、灯盏
73308	电针双侧肢体对脑梗死偏瘫患者的疗效分析	目的观察电针双侧肢体与电针患侧肢体治疗脑梗死偏瘫临床效果是否存在差异,以指导临床康复。方法将60例脑梗死偏瘫患者随机分为两组。A组为电针患侧肢体组,B组为电针双侧肢体组。两组均给予脑梗死常规治疗及患侧肢体康复治疗,发病3d左右病情稳定不再进展后给予电针治疗。治疗前分别予以记录简式Fugl-Meyer评定值(FMA)、改良Barthel指数评定值(MBI)以及测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度值。电针一个疗程10d后再次记录上述指标的变化情况。结果 FMA,两组治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。FMA差值,两组疗效比较存在统计学意义(P<0.05)。MBI,两组治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。MBI差值、血清NSE浓度,两组治疗后比较存在统计学意义。结论电针双侧肢体组较电针患侧肢体组对患侧肢体功能和日常生活能力改善更明显。电针双侧肢体组较电针患侧肢体组治疗后血清NSE浓度低。脑梗死偏瘫在临床电针治疗中,对健侧肢体治疗很重要,电针双侧肢体较传统的电针患侧肢体疗效更好。
73309	丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对超敏C-反应蛋白和D-二聚体的影响	目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(DD)的影响。方法将72例ACI患者随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组和治疗组分别采用复方丹参注射液和丹红注射液治疗。在治疗前及治疗14d后检测两组血清hs-CRP和DD水平,并采用改良爱丁堡、斯堪的那维亚脑卒中评分量表(MESSS)和日常生活能力Barthel指数(BI)对所有患者进行评分。结果治疗后治疗组和对照组血清hs-CRP和DD水平均较治疗前明显降低(P<0.01),而治疗组较对照组下降更明显(P<0.01)。两组治疗后MESSS和BI评分均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液可通过降低ACI患者血清hs-CPR和DD水平,减轻脑缺血性损害,改善患者神经功能。
73311	温阳益气、活血利水法对冠脉结扎心肌梗死后心衰大鼠NT-proBNP的影响	目的观察温阳益气、活血利水法对心肌梗死后心衰大鼠N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支,制作大鼠心肌梗死后心衰模型,分为对照组,假手术组,模型组,温阳益气、活血利水法组方高、中、低剂量组,卡托普利组。中药干预后,检测大鼠血清NT-proBNP水平。结果各模型组血清NT-proBNP水平均显著高于假手术组(P<0.01);与模型组比较,温阳益气、活血利水法组方各剂量组血清NT-proBNP水平均降低(P<0.05或P<0.01);卡托普利组血清NT-proBNP水平与温阳益气、活血利水法组方高剂量组相近(P>0.05);空白对照组和假手术组比较,血清NT-proBNP水平无显著性差异。结论温阳益气、活血利水法可降低心肌梗死后心衰大鼠血清NT-proBNP水平。
73312	大鼠脑梗死后神经前体细胞移行及电针作用的研究	目的研究成年大鼠脑梗死后电针作用对内源性神经前体细胞移行的影响。方法采用易卒中型肾性高血压大鼠(RHRSP),电凝法凝闭大脑中动脉(MCAO)。用Garcia评分、HE染色、免疫荧光等方法观察电针对脑梗死后1周、2周、3周、4周大鼠脑内梗死灶体积,行为学评分及5-溴脱氧尿核苷(Bromodeoxyuridine,Brdu)、Doublecortin(DCX)阳性细胞数的干预作用,并与脑梗死组和对照组比较。结果电针治疗后前3周梗死体积较脑梗死组缩小(P<0.05);电针后2d与3d大鼠行为学评分较梗死组高(P<0.05);MCAO后梗死灶边缘有Brdu阳性细胞和DCX阳性细胞分布。电针组Brdu阳性细胞较脑梗死组明显增加(P<0.05),电针组DCX阳性细胞数在1周末明显高于脑梗死组(P<0.05)。结论电针促进神经功能恢复,减小脑梗死体积,并使缺血灶周移行的神经前体细胞增多,可能与其改变脑内微环境密切相关。
73313	高血压病中医证候学研究概况	<正>中医文献没有高血压病的病名,对类似此病证的论述大多散见于"眩晕"、"头痛"等范畴。中医药治疗高血压病,在改善症状、提高生活质量、保护靶器官等方面具有独特的优势,但其证候分型缺乏规范、统一的标准,为高血压病中医现代研究带来了困扰,限制了临床疗效的提高。以中医证候学研究为切入点,查
73315	针刺治疗原发性高血压及获得性因素对降压疗效的影响	目的观察针刺降压的疗效及获得性因素对降压疗效的影响。方法选择40例原发性高血压患者,收集患者性别、有无家族史、病程长短、体质量指数(BMI)指数、治疗前后血压等。结果针刺对收缩压、舒张压均有疗效,且对收缩压的疗效优于舒张压;性别对于针刺降压疗效的影响无统计学意义;无家族史者降压疗效优于有家族史者;病程对针刺降压疗效的影响无统计学意义;BMI指数越小,针刺降压疗效越明显。结论针刺可有效控制血压,且获得性因素对疗效有一定的影响。
73316	张文高教授疏肝泻火法治疗高血压病述要	张文高教授认为,高血压病早期,特别是较年轻患者,常见肝气郁滞、气郁化火之实证,病位重点在肝,以烦躁易怒为最常见证候,治宜疏肝泻火为主,并以丹栀逍遥散化裁,自拟"逍遥降压汤"[牡丹皮、栀子、黄芩、菊花(或野菊花)、柴胡、白芍、茯苓、钩藤、夏枯草、当归、薄荷],还常加决明子、桑叶、莲子心、黄连以增强清泻心肝之火,效果显著。其临床用药主张在中医辨证论治理念指导下,注重充分考虑中药的现代药效学研究成果,辨证选用有明确降压药效作用的中药,达到治"证"和治"病"的和谐统一。
73317	舒郁散治疗慢性心衰合并抑郁临床观察	目的观察舒郁散治疗慢性心衰合并抑郁的临床疗效及其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆B型利钠肽(BNP)水平的影响。方法选择80例慢性心衰合并抑郁的患者,随机分为研究组与对照组,各40例。均予以慢性心衰常规治疗,研究组加用舒郁散。比较两组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿(HAMD)抑郁量表积分、血清hs-CRP、血浆BNP改善情况。结果研究组中医证候积分、HAMD抑郁量表积分、血清hs-CRP及血浆BNP水平的下降均明显优于对照组。结论舒郁散治疗慢性心衰合并抑郁症临床效果良好。
73318	疏血通注射液治疗重症中暑的临床观察	目的观察疏血通注射液治疗重症中暑的临床疗效。方法将2007年5月—2011年11月我院急诊科收治的55例重症中暑患者随机分成两组。对照组26例,常规给予物理降温,静滴冷盐水、保护重要脏器功能、对症支持等综合治疗。治疗组29例,在常规治疗基础上予以疏血通注射液6mL静脉输注。结果治疗组肛温下降时间、意识、多器官功能障碍恢复时间较对照组明显缩短,治愈率提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗重症中暑疗效好且安全。
73319	红景天防治心血管疾病的研究进展	<正>中药红景天近年来在临床上的应用较为广泛。我国古代第一部医学典籍《神农本草经》即认为其有补肾,理气养血,活血止血,清肺止咳,解热,止带下等多种功效。现代研究表明,红景天味甘苦,性平,归肺、心经。能够益气活血,通脉平喘,可用于气虚血瘀,胸痹心痛,中风偏瘫,倦怠气喘等疾病[1]。本文在查阅
73322	中西医结合治疗高血压的需求与探索	<正>1高血压的定义和治疗现状高血压,指成人诊所血压达到或超过140/90mmHg(两周内至少三次不同日血压),多数找不到确切的病因,称为原发性高血压或高血压病。在校正了其他因素之后,这种长期血压增高的主要害处就是通过血管内升高的压力损伤血管,最终导致
73323	心脏外科术后应激性溃疡中西医研究进展	<正>随着体外循环技术的发展和直视下心内手术大量开展,术后并发症成为现今研究的热点。心脏手术以其创伤大、风险高、手术时间长、体外循环(CPB)过程复杂、涉及多脏器影响、全身微循环广泛改变、术中及术后监护困难等多方面打击因素影响,导致术后并发症临床多见,这其中特别是以应激性溃疡(SOB)
73327	经颅多普勒脉动指数与病理改变相关性的实验研究	目的探讨经颅多普勒(TCD)脉动指数(PI)与病理改变的相关性。方法采用24只健康雄性新西兰大白兔作实验动物,对其进行高脂饲料喂养及一侧肾动脉狭窄致高血压处理制备动脉粥样硬化模型。分别在实验前、实验第8周、第16周用TCD对颈内动脉及大脑中动脉进行血流速度的检测,然后进行相关病理改变检测。结果颈内动脉在动脉粥样硬化过程中PI值逐渐升高,当PI值>0.86(P<0.05)时,病理切片可观察到内皮不完整,有脱落,内弹力层断裂,平滑肌细胞增加,管腔明显变小;大脑中动脉在动脉粥样硬化过程中PI值的改变在各检测点均无统计学意义,病理切片没有明显改变。结论在脑动脉硬化进程中,PI值的改变与动脉的硬化程度及病理变化有较好的相关性。
73328	心包积液的病因及超声诊断分析	目的探讨超声心动图对心包积液的临床应用价值。方法回顾分析126例心包积液的超声图像,并与X线胸片、心电图结果相对比。结果心包积液的病因分别为恶性肿瘤晚期、结核及病毒感染导致的炎症、肾衰、肝硬化、甲状腺功能减退、心肌梗死后综合征等。126例心包积液患者中,极大量心包积液1例,大量心包积液33例,中量心包积液28例,少量心包积液64例;超声诊断率100%,X线胸片诊断20例(15%),心电图诊断7例(6%)。结论超声是诊断心包积液首选最简单、可靠的无创性检查方法,其敏感性与特异性优于X线和心电图。并且是介入穿刺治疗、动态监测、判断预后的最佳方法。
73329	氯沙坦在老年人高血压社区干预的评价	目的探讨老年高血压应用氯沙坦和有效社区干预治疗的临床效果。方法根据老年高血压患者的临床和心理特征。给予氯沙坦药物治疗的同时进行有效社区干预。结果根据老年高血压并发症多、血压波动大、易受体位变动的影响等临床特征。经氯沙坦(50～100)mg/d治疗8周后,患者血压均有明显改善。同时经过社区全面干预治疗,24例老年高血压患者中,尚可5例,优良19例,总有效率100%。结论通过对高血压患者特别是老年高血压患者行社区干预,能显著提高患者药物治疗依从性,增强药物治疗效果。为老年人建立健康档案,加强对老年高血压患者及家属的教育,积极开展社区高血压防治健康讲座等方式,可提高老年人高血压防治效果。
73330	64排螺旋CT血管造影急诊四肢血管损伤治疗	目的探讨应用64排螺旋CT血管造影技术急诊治疗四肢血管损伤。方法 24例上、下肢血管损伤患者进行64排螺旋CT血管造影检查,采用二维、三维重建技术结合原始横轴位图像进行分析。结果 24例中,下肢闭合性骨折17例,骨盆骨折4例,右上肢牵拉伤2例,右肩部锐器刺伤1例。17例下肢骨折血管损伤均位于骨折断端周围,其中有6例股动脉损伤伴周围血肿,11例腘动脉损伤伴周围血肿。4例骨盆骨折血管损伤为左右髂外动脉损伤各2例。右上肢牵拉伤为腋动脉损伤并臂丛神经损伤,右肩部锐器刺伤为锁骨下动脉假性动脉瘤1例。二维重建(多平面重建及曲面重建)较好显示病变范围、大小及病变细节,而三维重建(容积重建、最大密度投影)形象直观显示病变空间立体关系,根据诊断结果急诊采用直接吻合血管、自体大隐静脉搭桥修复血管、人造血管移植修复血管、带膜支架腔内修复血管。结论 64排螺旋CT血管造影二维及三维重建技术结合原始横轴位图像,是一种准确、无创、便捷、实用、快速的诊断四肢血管损伤的检查方法,为早期诊断治疗四肢血管损伤、避免误诊漏诊提供了便利的方法。
73332	血管重建术后冠心病相关证型辨证标准的研究	目的通过专家问卷调查,总结血管重建术后冠心病患者中医证候分布规律,建立辨证标准,分析其实用性和可行性。方法根据以往研究结果,制订专家咨询问卷,对全国17个省市45家医院的105位相关专家进行问卷调查,建立Epidata3.1数据库,采用SPSS13.0对数据进行统计分析,总结血管重建术后冠心病患者的常见证型,并建立辨证标准,分析其实用性和可行性。结果本次调查共发放专家问卷105份,回收105份,回收率为100%,其中103份问卷有效,有效率98.10%。根据证型常见度,将累积百分率≥80%且变异系数≤0.45者作为血管重建术后的主要证型(血瘀证、气虚证、痰浊证);将累积百分率≥80%且变异系数≤0.45者的症状作为支持该证型诊断的要素;以百分比反映专家对该问卷的认可度。结论通过对103名心血管病专业中医专家的经验总结,为血管重建术后主要证型的辨证标准提供了依据。
73333	氟伐他汀缓释片对高龄急性冠脉综合征患者近期疗效及安全性分析	目的探讨氟伐他汀缓释片对高龄(年龄>80岁)急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的近期疗效及安全性。方法 82例高龄ACS患者,入院时随机分成两组。氟伐他汀组56例,给予氟伐他汀缓释片80mg,每晚一次口服。阿托伐他汀组26例,给予阿托伐他汀20mg,每晚一次口服。两组随访8周,观察血脂、肝功能、肾功能水平及缺血心脏事件(需住院治疗的心绞痛、心肌梗死、心源性死亡、心功能恶化)发生的影响。结果氟伐他汀缓释片组患者血脂水平总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),肝、肾功能与治疗前相比无统计学意义(P>0.05)。氟伐他汀缓释片组与阿托伐他汀组相比,在降低血脂水平及缺血性心脏事件发生率方面无统计学意义(P>0.05)。结论氟伐他汀缓释片可明显降低高龄ACS患者近期的血脂水平、改善预后;氟伐他汀缓释片在对肝肾功能的影响、近期降低血脂水平及缺血性心脏事件发生率方面,与阿托伐他汀相比具有同样的安全性及疗效。
73335	丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛78例	<正>观察丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷(泰嘉)在不稳定型心绞痛(UAP)治疗中的效果和不良反应。2011年1月—2011年10月78例不稳定型心绞痛患者,给予丹红注射液联合泰嘉治疗,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2011年1月—2011年10月住院患者78
73341	伴及不伴OSA高血压患者超敏C反应蛋白和OSA的相关性研究	目的研究伴及不伴睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)高血压患者的超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive pro-tein,hs-CRP)和睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hyperpnoea index,AHI)的相关性,揭示此类疾病与炎症反应的关系,为中西医诊治提供一定的临床研究依据。方法纳入阴虚阳亢型轻中度高血压患者96例,对患者行便携式睡眠仪监测、24h动态血压(AB-PM)监测及hs-CRP检测。采用直线回归和多元逐步回归法分析OSA和hs-CRP及血压的关系。结果与不伴OSA患者相比,伴OSA的轻中度高血压患者的hs-CRP水平明显增高(P<0.05),并且hs-CRP和AHI呈正相关。结论 hs-CRP这一炎症因子参与了伴OSA的轻中度高血压患者的疾病过程,并且与OSA的病情严重程度相关。
73342	动脉粥样硬化与血清C反应蛋白的相关性分析	目的对动脉粥样硬化与血清C反应蛋白的相关性进行观察,以期掌握病情、指导治疗及评估预后等。方法选取120例动脉粥样硬化患者为病例组,同期30名健康体检者作为对照组。对两组研究对象动脉粥样硬化程度与血清C反应蛋白相关性进行回归分析,对动脉粥样硬化者斑块等情况进行观察,将数据进行整理、统计学处理与分析。结果动脉粥样硬化与血清C反应蛋白水平呈正相关性(P<0.05);且血清C反应蛋白水平,硬斑者与内膜中层增厚者相比、软斑者与硬斑者相比、混合斑者与硬斑相比有统计学意义(P<0.05)。结论加强血清C反应蛋白水平的监测,对了解动脉粥样硬化程度和斑块情况、掌握病情有重要的临床价值。
73343	房颤合并血栓栓塞患者血浆N-末端脑钠肽前体水平的临床意义	目的探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在房颤(AF)合并血栓栓塞患者的临床意义及其与心功能状态、左房大小的关系。方法 36例房颤合并血栓栓塞患者和30例慢性持续性房颤患者,排除心瓣膜病变及先天性心脏病,抽取肘静脉血2mL检测血浆NT-proBNP浓度。结果血栓栓塞组血浆NT-proBNP浓度为(1 397.1±1 191.1)pg/mL,高于无血栓栓塞组(980.2±730.6)pg/mL(P<0.01)。血栓栓塞合并心功能不全组血浆NT-proBNP浓度(1 552.8±1 106.2)pg/mL,高于无心功能不全组(830.4±565.6)pg/mL(P<0.01),且与左室射血分数(LVEF)呈负相关,与左室舒张末内径(LVEDd)、左房内径(LA)呈正相关。结论 AF患者血浆NT-proBNP差异与血栓形成有关,血浆NT-proBNP浓度与心功能状态、左房大小有相关性。
73344	瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急诊PCI患者血脂及炎症因子的影响	目的比较国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急诊冠脉介入术(PCI)术后患者血脂及炎症因子水平的影响。方法入选70例急性心肌梗死患者随机分为两组。A组患者PCI术前给予瑞舒伐他汀10mg,B组患者PCI术前给予阿托伐他汀40mg,PCI术后两组他汀按原剂量维持。检测两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及血脂水平。结果两组治疗后与治疗前相比总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、CRP、IL-6、三酰甘油(TG)均明显降低(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)无明显变化(P>0.05)。结论国产瑞舒伐他汀10mg剂量具有与进口阿托伐他汀40mg剂量类似的调脂抗炎作用,能降低急诊PCI患者血脂及炎症因子水平。
73345	美托洛尔治疗扩张型心肌病临床观察	目的分析美托洛尔在扩张型心肌病中的应用效果,以期延缓疾病进展、改善患者生存质量等。方法 2010年4月—2011年5月选取加用美托洛尔治疗的68例扩张型心肌病者为试验组,实施常规治疗的36例扩张型心肌病患者作为对照组。对两组患者治疗效果、心功能改善情况及生存质量等进行观察与相关数据整理、统计。结果试验组治疗总有效率达89.71%,且明显高于对照组。加用美托洛尔的试验组患者在心功能改善方面优于对照组;试验组患者生存质量改善情况优于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔治疗扩张型心肌病效果良好,能够明显改善患者心功能,提高患者生存质量。
73346	川芎嗪、缬沙坦及曲美他嗪对乳鼠肥大心肌细胞线粒体结构和能量代谢的影响	目的通过大鼠原代心肌细胞培养,探讨心肌肥大过程中有关心肌细胞线粒体结构和功能的病理改变以及川芎嗪、缬沙坦和曲美他嗪对其的药理作用。方法分离和培养大鼠原代心肌细胞,并与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)共培养72h、96h。BCA法检测细胞总蛋白含量,倒置显微镜拍摄并测量细胞直径,反映心肌细胞增殖情况;荧光显微镜测量线粒体内膜膜电位(ΔΨm)、酶标仪检测线粒体单胺氧化酶(MAO)活性、分光光度计检测线粒体细胞色素C氧化酶(COX)活性和线粒体损伤百分率,高效液相色谱法检测心肌细胞内ATP、ADP、AMP含量,反映心肌细胞线粒体结构和功能的损伤情况。在此基础上给予川芎嗪、缬沙坦和曲美他嗪,观察对心肌细胞重构中线粒体结构和功能的药理作用。结果在细胞肥大过程中,心肌细胞MAO活性和线粒体外膜损伤百分率均显著升高(P<0.01),线粒体COX活性和线粒体ΔΨm均显著减低(P<0.01),ATP、ADP含量显著减少(P<0.01),AMP含量显著增加(P<0.01)。川芎嗪能抑制AngⅡ引起的心肌细胞蛋白质合成增加和细胞直径增大,改善线粒体外膜损伤,提高线粒体内膜膜电位及COX活性,降低MAO活性(72h时P<0.01,96h时P<0.05),增加ATP、ADP含量、降低AMP含量。缬沙坦能抑制AngⅡ引起的心肌细胞蛋白质合成增加和细胞直径增大,改善线粒体外膜损伤,提高线粒体内膜膜电位(P<0.05)及MAO活性(72h时P<0.01,96h时P<0.05),增加ATP、ADP含量、降低AMP含量(P<0.01)。曲美他嗪能在72h升高线粒体膜电位(P<0.05),增加ATP、ADP含量(P<0.05)。结论在心肌肥大过程中,存在线粒体结构和功能损害。川芎嗪和缬沙坦在逆转心肌细胞肥大过程中具有保护心肌细胞线粒体结构和功能的作用,曲美他嗪无显著逆转心肌细胞重构作用,对能量代谢的改善作用亦有限。
73347	混合高脂饲料喂养新西兰白兔建立DHF模型的实验	目的使用无创方法建立兔舒张性心力衰竭模型。方法采用混合高脂饲料喂养新西兰白兔12周,并设正常饲料组进行对照观察。结果模型组与空白对照组比较,心室内压(LVSP)、收缩指数、左心室收缩期最大压力上升下降速率(LV±dp/dt-max)差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),符合舒张性心力衰竭动物模型。结论采用混合高脂饲料喂养新西兰白兔可以建立动物舒张性心力衰竭的模型。
73348	美托洛尔联合特布他林对心力衰竭大鼠心功能的影响及其作用机制	目的探讨美托洛尔联合特布他林对心力衰竭(心衰)大鼠心功能的影响及其作用机制。方法结扎冠状动脉前降支制备心肌梗死后心衰大鼠模型,随机分为安慰剂组、美托洛尔组、联合治疗组,另设假手术组为对照组。美托洛尔组给予美托洛尔20mg/kg,一日两次灌胃。联合治疗组给予特布他林2mg/kg,美托洛尔20mg/kg一日两次灌胃。安慰剂组及假手术组均给予等量生理盐水,一日两次灌胃。8周后行超声心动图检查及心肌细胞凋亡指数测定(TUNEL法)。结果①安慰剂组与假手术组相比较,左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、E峰A峰比值(E/A)均明显增高(P<0.01),射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)则明显降低(P<0.01)。美托洛尔组与安慰剂组相比较,LVEDd、E/A明显降低(P<0.01),LVESd降低(P<0.05),EF明显增高(P<0.01)。联合治疗组与美托洛尔组相比较,LVEDd、LVESd降低(P<0.01),EF、FS升高(P<0.01)。②心衰模型各组间心梗面积差异无统计学意义。③安慰剂组与假手术组相比较,心肌细胞凋亡指数(AI)明显增高(P<0.01)。美托洛尔组及联合治疗组与安慰剂组相比较,AI均有降低(P<0.01)。联合治疗组与美托洛尔组相比较,AI进一步降低(P<0.01)。结论特布他林能够加强美托洛尔的疗效,可能通过抗心肌细胞凋亡作用改善心梗后心衰大鼠的心室重构及心功能状态。
73349	血尿酸与心脑血管疾病的研究进展	<正>血尿酸(UA)是独立于传统心脑血管危险因素以外的新的危险因素,高尿酸血症(HUA)是动脉粥样硬化的独立危险因素,与冠心病、高血压、脑卒中、心血管事件的发生率及死亡率呈正相关,且具有独立性[1]。尿酸代谢及生理作用
73350	疏血通注射液联合地高辛治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭46例	目的观察疏血通注射液联合小剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法将92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗组在常规治疗的基础上,予疏血通注射液6mL联合口服地高辛0.125mg/d;对照组在常规治疗基础上,口服地高辛0.25mg/d。观察两组治疗前后疗效及动脉血气分析、血液流变学指标等。结果治疗组临床疗效总有效率95.65%,对照组80.43%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后血气分析、血液流变学比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液联合小剂量地高辛治疗慢性肺心病心力衰竭疗效确切。
73351	瑞替普酶与尿激酶在急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗中的疗效比较	目的研究瑞替普酶和尿激酶在急性ST段抬高心肌梗死患者溶栓治疗中的疗效及安全性。方法选用符合溶栓标准的急性心肌梗死患者65例。随机分为观察组(瑞替普酶)33例与对照组(尿激酶)32例。观察两组血管再通率、肌钙蛋白达峰时间、出血率、病死率。结果观察组再通率82.1%明显,优于对照组的62.5%(P<0.05)、出血发生率6.1%、肌钙蛋白达峰时间13.4h±2.3h,明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率无统计学意义。结论瑞替普酶在急性心肌梗死溶栓治疗中再通率安全性优于尿激酶。
73352	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效分析	目的探讨丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将96例患者随机分为治疗组和对照组。每组48例。对照组常规服用硝酸酯类、血小板抑制剂、β受体阻滞剂和他汀类调脂药物。治疗组在服用上述药物的基础上,加用丹红注射液30mL加入生理盐水或葡萄糖250mL静脉输注,1次/日,疗程10d。观察两组患者心绞痛、心电图变化。结果治疗组临床总有效率94%,心电图总有效率87%,治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液对不稳定型心绞痛有较好的疗效,是一种安全,有效的药物。
73353	窦性心律震荡对急性心肌梗死后猝死高危患者的预测价值	目的研究窦性心律震荡(HRT)在急性心肌梗死(AMI)患者组和正常对照组间的变化,及其对AMI后猝死高危患者的预测价值。方法入选50例AMI患者和50名正常对照者,分析入选者临床资料、心脏彩色多普勒超声心动图检查、24h动态心电图(Holter),并分别计算HRT的两个震荡参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。AMI组内又根据患者临床情况、动态心电图及随访中是否发生的终点事件分为高危组和低危组。结果 AMI组的TS值明显低于正常对照组(P<0.01);AMI高危组TS值低于低危组(P<0.05),前者低于后者。多变量回归分析TO、TS、左室射血分数(LVEF)、QT间期变异度(QTV)、TOTS相结合(TO、TS均为异常),结果显示TOTS相结合、LVEF、QTV、TS四个指标对终点事件的预测均有统计学意义(P<0.05),TOTS相结合的预测强度显著高于LVEF、QTV及其他指标,成为预测价值最高的指标。结论 HRT指标预测价值优于LVEF及其他传统指标,HRT可能成为独立预测AMI后高危患者的新指标。
73354	心血管疾病中心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床应用	目的探讨心血管疾病中心肌肌钙蛋白I(cTnI)的临床应用价值。方法选取我院2009年3月—2011年5月收治的96例急性心肌梗死患者(AMI)作为观察组,以我院体检的80例健康体检者作为对照组。对照组体检时空腹抽取静脉血;AMI组于发病后4h取血,以后每4h取血1次,24h后每天取血1次,直至7d。采用自动化学发光分析仪检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)三项指标,比较这3项指标对AMI诊断的敏感性和特异性。结果 AMI组的cTnI、Myo以及CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05),cTnI、Myo、CK-MB对AMI的敏感性分别为98.7%、90.0%、80.0%;特异性分别为96.9%、85.4%、94.8%。结论急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB的值均明显升高,3项指标对AMI均有较高的灵敏度和特异性,其中以cTnI最佳。
73355	大株红景天注射液对冠心病患者血液流变学的影响	目的观察大株红景天注射液对冠心病患者血脂、血液流变学的影响。方法 120例冠心病患者随机分成两组。大株红景天组(治疗组)60例,在常规治疗基础上加用大株红景天注射液10mL静脉输注,每日1次,15d为1个疗程;对照组60例,采用常规治疗。观察两组患者血脂、血液流变学变化。结果治疗组治疗后三酰甘油(1.99±0.39)mmol/L、总胆固醇(6.47±1.13)mmol/L,及血液流变学指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论大株红景天注射液有调脂,改善血液流变学的作用。
73356	经导管介入治疗儿童和成人室间隔缺损的比较	目的探讨经导管介入治疗室间隔缺损在儿童和成人的差别。方法回顾性分析142例成功接受封堵器介入治疗的室间隔缺损患者,其中儿童组113例,成人组29例。比较两组患者应用特殊封堵器、术后心律失常、术后残余分流的比率以及手术时间、术后24hC反应蛋白(CRP)和心肌肌钙蛋白(cTnI)测定值。结果儿童组和成人组患者应用特殊封堵器、术后心律失常及术后残余分流比率分别为23.9%比27.6%、32.7%比37.9%、10.6%比6.9%;两组患者的手术时间、术后24hCRP和cTnI测定值分别为(50±35)min比(47±20)min、(2.31±1.23)mg/L比(2.29±1.15)mg/L、(0.18±0.14)ng/L比(0.12±0.08)ng/L,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用封堵器经导管介入治疗室间隔缺损在儿童和成人中未见明显差别。
73357	辅以丹红注射液治疗弥散性血管内凝血25例	<正>弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种临床综合征,是在许多疾病基础上,凝血及纤溶系统被激活,导致全身微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。临床主要表
73358	国产瑞舒伐他汀与国产阿托伐他汀治疗高脂血症疗效的对比研究	目的对比研究国产瑞舒伐他汀与国产阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法将123例高脂血症患者随机分为A组、B组、C组。A组44例,给予国产瑞舒伐他汀钙片5mg/d;B组40例,给予国产阿托伐他汀钙片10mg/d,C组39例,给予国产阿托伐他汀钙片20mg/d。3组共治疗12周,观察其调脂疗效和安全性。结果治疗后,3组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、非高密度脂蛋白(HDL-C)、LDL-C/HDL-C、apoB/apoAI均呈下降趋势(P<0.05);HDL-C、载脂蛋白AI(apoAI)、脂蛋白(a)[LP(a)]未见明显变化(P>0.05)。组间比较,A组的TC、LDL-C、apoB、apoB/apoAI水平降低较B组明显(P<0.0167),TG、非HDL-C、LDL-C/HDL-C差异无统计学意义(P>0.0167);B组与C组比较,C组的TC、LDL-C、apoB、非HDL-C、apoB/apoAI水平降低较B组明显(P<0.0167),TG、LDL-C/HDL-C差异无统计学意义(P>0.0167);A组与C组比较,TC、TG、LDL-C、apoB、非HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoB/apoAI差异均无统计学意义(P>0.0167)。观察期间三组均无不良反应及心血管事件发生。结论国产瑞舒伐他汀5mg较国产阿托伐他汀10mg有更强的调脂作用,与国产阿托伐他汀20mg调脂效果相当,疗效确切,且安全性好。
73359	疏血通注射液减少糖尿病肾病患者尿蛋白的疗效观察	目的观察应用疏血通注射液对糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能的疗效。方法糖尿病肾病患者96例分为治疗组与对照组。据24h尿蛋白定量结果,每组再分为3个亚组:早期糖尿病肾病期组(尿蛋白定量30mg/24h～300mg/24h);临床糖尿病肾病期肾功能正常组和肾功能不全组,尿蛋白定量均在300mg/24h以上。在控制糖尿病患者血糖的基础上,治疗组加用疏血通注射液6mL入生理盐水250mL静脉输注,每日一次,14d为1疗程。结果治疗组治疗后24h尿蛋白排出量与对照组相比明显减少。治疗组3个亚组患者,治疗后比较治疗前24h尿总蛋白和白蛋白均有明显减少,肾功能有所改善;早期糖尿病肾病组及临床期肾功能正常组治疗前后相比,差异有统计学意义;肾功能正常的临床期肾病患者血肌酐水平有所下降。治疗组治疗后24h尿白蛋白下降百分率,在早期糖尿病肾病组为50%,在临床期肾功能正常组为40%,而在临床期肾功能不全组为20%。结论应用疏血通注射液治疗糖尿病肾病可有效使早期糖尿病肾病和临床肾功能正常期患者尿蛋白减少,肾脏功能得以保护,减缓肾脏病变发生发展速度。
73362	颈心综合征疑诊为ST段抬高型心梗1例分析	<正>颈心综合征是由颈椎病骨质增生刺激压迫交感神经,影响内脏,累及心血管系统,产生心前区疼痛、胸闷、心悸等症状,心电图出现缺血性心肌改变、室性早搏或房性早搏等表现,还可引起血压升高等症状,这些表现分别被称之为颈性冠心病、颈性心律失常、颈性高血压[1]。由于颈心综合征临床表现多且不典型,
73363	升压疗法在大动脉狭窄所致内分水岭脑梗死的临床研究	目的对颅内外大动脉狭窄致内分水岭脑梗死患者进行扩容治疗,提高患者平均动脉压,观察对血流动力学的影响。方法入选43例大动脉狭窄所致内分水岭脑梗死患者,应用药物升高平均动脉血压,按升高平均动脉压幅度的不同,设立两组,A组:平均动脉压升高10%～15%;B组:平均动脉压升高15%以上。行MRA检查观察大血管狭窄状况,按狭窄责任大血管部位的不同,设立颈内动脉狭窄组及大脑中动脉狭窄组两个亚组。通过TCD检测两组患者治疗前后责任侧大脑中动脉血流速度改变,评估患者升压治疗前后血压变化与血流动力学之间的关系。结果 B组患者患侧大脑中动脉TCD测定脑血流速上升值较A组有统计学意义(P<0.05)。结论扩容升压治疗可以明显改善分水岭脑梗死的血流动力学指标,从而改善患者预后。
73364	183例急性脑梗死与脑血管病危险因素关系分析	目的分析急性脑梗死病人中由于地域的不同、年龄的不同以及病情发展变化的不同脑血管病危险因素所起的作用,比较其可能存在的差异。方法根据地域的不同分为江苏昆山组、山西太原组。根据年龄的不同分为青年组、中青年组、老年组。根据病情的发展变化分为进展性脑梗死组与非进展性脑梗死组。分别进行统计学处理。结果太原市急性脑梗死病人有关危险因素中的吸烟、酗酒、三酰甘油异常人数比均高于昆山病人,差异有统计学意义(P<0.05)。而有心房纤颤人数比低于昆山病人(P<0.05)。与中青年病例组相比,老年组中有心房纤颤人数比多于中青年组(P=0.004);与老年组相比,吸烟人数比在中青年组较高(P=0.048)。多元回归分析:进展性脑梗死病人中的糖尿病人数比、低密度脂蛋白异常人数比均高于非进展性脑梗死,差异有统计学意义。结论两地域组相比,吸烟、酗酒以及三酰甘油异常是太原急性脑梗死病人的重要危险因素,心房纤颤是昆山病人的重要危险因素。吸烟是青中年脑梗死病人的重要危险因素,心房纤颤是老年病人的重要危险因素。糖尿病、低密度脂蛋白异常可能是进展性脑梗死的危险因素。
73365	法舒地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死60例疗效分析	目的探讨法舒地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予法舒地尔30mg加入生理盐水250mL静脉输注,每日2次;依达拉奉30mg加入生理盐水100mL静脉输注,每日2次,10d～14d为1个疗程。对照组予丹参注射液20mL加入生理盐水250mL静脉输注,每日1次,10d～14d为1个疗程。结果治疗组治疗后总有效率为95%,优于对照组的60%(P<0.01),治疗组治疗后神经功能缺损评分及减少分数均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论法舒地尔治疗急性脑梗死疗效显著。
73366	氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸、酸性磷脂的影响	目的观察氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者的疗效及对血浆溶血磷脂酸(LPA)、酸性磷脂(AP)的影响。方法将100例急性脑梗死患者随机分为对照组和联合治疗组。对照组患者给予常规治疗及阿司匹林。联合治疗组给予常规治疗+阿司匹林+氯吡格雷。两组疗程均为14d。两组患者于治疗前后进行LPA、AP、神经功能缺损评分及ADL评分的测定。结果治疗14d后,治疗组痊愈率、总有效率显著高于对照组(P<0.05);在LPA、AP、神经功能缺损评分及ADL评分四项指标方面,联合治疗组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生、血小板计数比较差异无统计学意义。结论氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗死有协同效果,优于单用阿司匹林治疗,能显著改善LPA、AP、神经功能缺损评分及ADL评分,更有效地抗血小板聚集,并未增加出血并发症。
73367	疏血通注射液对高卒中风险短暂性脑缺血发作患者纤溶系统及预后的影响	目的探讨疏血通注射液对高卒中风险的短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者凝血-纤溶系统及短期预后的影响。方法 70例ABCD2评分6分～7分TIA患者随机分为两组。所有患者均接受标准的综合治疗,治疗组加用疏血通注射液。所有患者诊断后24h内行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)浓度测定,在入院后3d、5d、7d、10d重复测定上述指标。随访时间为3个月。主要转归指标为急性脑梗死和死亡。结果两组患者基线均存在t-PA下降及Fg、PAI水平增高。治疗组患者Fg水平于第5天下降,PAI浓度于第7天下降;对照组观察期内Fg、PAI浓度无显著差异。治疗组短期转归明显优于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗能有效降低Fg和PAI水平,改善高卒中风险的TIA患者近期转归。
73368	磁敏感加权成像在脑内海绵状血管瘤诊断中的价值	目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内海绵状血管瘤诊断中的价值。方法对20例海绵状血管瘤进行常规磁共振成像(MRI)扫描及SWI扫描,将SWI图像与常规MRI序列对比分析。由两名放射科医师对MRI常规序列图像及SWI图像进行独立诊断及计数,比较不同序列计数的差异性,并分析两名医师组间的一致性。结果 20例海绵状血管瘤,单发14例,多发6例,SWI检出38个病灶,常规扫描检出25个,SWI发现病灶的敏感性优于常规MRI扫描(P<0.01),且SWI能清晰显示海绵状血管瘤伴发的静脉畸形。结论 SWI对脑内海绵状血管瘤诊断的敏感性高于常规MRI序列,特别是对于小病灶的显示优于常规MRI序列。
73369	急性脑梗死患者血清GFAP和S100-β蛋白水平的动态变化研究	目的探讨胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和S100-β蛋白在急性脑梗死发病中的作用及与脑梗死面积、神经功能缺损评分的关系。方法应用ELISA方法连续测定急性脑梗死患者发病后3d、7d和14dGFAP和S100-β蛋白血清浓度,并研究其与脑梗死面积、神经功能缺损评分的关系。结果 GFAP血清水平在脑梗死发病3d、7d和14d均高于对照组,并且GFAP高峰时间在发病第7天,并持续增高到发病后14d;S100-β蛋白高峰时间在发病第3天,并在发病后7d、14d恢复正常。GFAP的血清浓度与梗死灶的大小、神经功能缺损程度相关;S100-β蛋白与大梗死灶及重型脑梗死有关。结论 GFAP和S100-β蛋白血清浓度在急性脑梗死患者中明显增高,表明GFAP和S100-β蛋白在发病早期参与了脑梗死病理生理过程,并可能参与了修复过程。
73372	无症状性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平变化	目的检测无症状性脑梗死(SCI)患者血浆溶血磷脂酸(LPA)浓度,指导临床预防无症状性脑梗死向症状性脑梗死转化或发展为血管性痴呆。方法选取无症状性脑梗死组50例,急性脑梗死组60例,对照组33例,均进行血浆溶血磷脂酸水平检测。结果 LPA水平无症状性脑梗死组为(3.88±1.02)μmol/L、急性脑梗死组为(3.95±1.42)μmol/L,与对照组(2.36±0.83)μmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SCI患者血浆LPA浓度明显升高,LPA水平可作为SCI早期临床诊断的一项预警标记物。
73373	纤溶酶治疗急性脑梗死30例报道	<正>脑梗死发病率、致残率及死亡率均高,易复发,严重威胁人类的健康。目前治疗脑梗死最有效方法是溶栓治疗,但溶栓适应证及溶栓时机和溶栓风险均限制其在基层医院使用,因此探究一种有效可行的治疗方法非常必要。虽然各种治疗方法不断
73374	不同传代倍数BMSCs向神经元样细胞分化后移植对认知功能障碍大鼠学习记忆能力的影响	目的观察不同传代倍数骨髓间充质干细胞(BMSCs)向神经元样细胞分化后移植对认知功能障碍大鼠学习记忆能力的影响。方法全骨髓贴壁法分离、培养、扩增Wistar大鼠BMSCs。选取第3、4、5代BMSCs用bFGF(20ng/mL)进行诱导48h。自然衰老Wistar大鼠通过Morris水迷宫筛选后随机分为4组,每组10只。对照组大鼠双侧海马注入生理盐水;3、4、5代细胞组大鼠分别注入向神经元样细胞诱导后的3、4、5代BMSCs。大鼠的学习记忆能力在移植前和实验后4周通过Morris水迷宫试验测定。结果成功分离培养Wistar大鼠BMSCs,经诱导后大部分分化为神经元样细胞。与移植前相比,对照组大鼠学习记忆成绩下降(P>0.05);3、4、5代细胞组大鼠学习记忆成绩均有提高(P<0.05)。与对照组相比,3、4、5代细胞组大鼠学习记忆成绩均有提高(P<0.05)。3、4、5代细胞组间两两比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论 3、4、5代大鼠BMSCs向神经元样细胞分化后移植均可提高认知功能障碍大鼠的学习记忆能力,且4代细胞移植效果优于3代和5代。
73375	卒中后抑郁与中医体质的相关因素分析	目的研究卒中后抑郁(PSD)与中风病患者中医体质的相关性。方法对353例卒中患者进行一般资料、中医体质、CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准等评分。把患者分为卒中后抑郁组与非卒中后抑郁组。对卒中后抑郁与中医体质进行Logistic回归分析。结果 PSD患者中,经非条件Logistic回归分析排除血瘀质、湿热质、痰湿质、阴虚质因素,气郁质,气虚质,阳虚质与PSD的发生有相关性。结论中风病患者中气郁体质、气虚体质、阳虚体质更易伴发PSD的发生。
73376	高血压整合数学时空初探	高血压作为严重影响我国居民健康的主要疾病,其发病机制在某种意义上说,仍知之不多,如何有效地控制血压、减轻高血压的危害、降低由其引起的心脑血管事件的发生是当前的一大难题。本文从内外时空-空时数学整合角度认识,认为可能是一种进化适应对称失衡的表征。欲有效彻底解决,从整合数学时空-空时切入可能是成功的选择。
73379	五味消毒饮对糖尿病足患者免疫功能的影响	目的观察五味消毒饮对糖尿病足患者的免疫调节功效。方法 50例患者随机分为观察组及对照组,对照组给予五味消毒饮煎服,观察组在煎服的同时每晚用该方药液外敷,疗程2周。比较两组患者治疗前后血糖变化及溃疡愈合程度,并比较细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及血常规的变化。结果治疗后观察组血糖显著低于对照组,且溃疡的愈合程度优于对照组(P<0.05);在免疫调节及抗炎方面,治疗后观察组外周血及病灶渗出液的TNF-α、IL-6均显著低于对照组(P<0.05);观察组的白细胞、中性粒细胞计数及CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论五味消毒饮对糖尿病足患者外周血及局部具有显著的免疫下调作用,该作用可能是通过抗炎实现的。
73380	“五脏之伤,穷必及肾”在冠心病中的指导应用	"五脏之伤,穷必及肾"这一治疗要则指出,疾病日久必然会导致肾的损伤。冠心病是中老年人的常见病、多发病,从中医角度纵观其危险因素,多与肾虚有密切关系。在临床上,补肾疗法在冠心病的治疗中也取得了一定的进展,从补肾入手预防冠心病的发生,也是一个有效可行的治疗方法。本文对冠心病从肾论治的理论依据、临床应用做了论述,并对冠心病从肾论治的疗效与新方向作了展望。
73381	徐凤芹教授从脾胃论治胸痹的临床经验	徐凤芹教授对冠心病的治疗积累了丰富的临床经验,尤其擅长调理脾胃及活血化瘀通络治疗胸痹心痛,常获良效。本文通过论述从脾胃论治胸痹的理论基础、心胃同病的病因病机,归纳、总结了徐教授从调理脾胃,斡旋中州入手治疗冠心病心绞痛的临床思路与经验,并对其相应的治法及遣方用药经验进行了剖析,以期为临床治疗胸痹心痛提供借鉴。
73382	中国百年中医名家冠心病心绞痛的辨证规律研究	目的挖掘现代中医名家冠心病心绞痛辨证规律。方法从《中国百年百名中医临床家丛书》、《冠心病专辑:当代名医临证精华》收集冠心病心绞痛典型病例160例,采用Access2003建立药物数据库,应用SPSS 13.0统计软件分析,提炼辨证规律。结果本研究160例医案,涉及症状102种,累计频数为1 346次。出现频率最高的前4种症状为胸痛、胸闷、心悸、短气;冠心病心绞痛高频舌象为舌紫、舌胖、白苔、苔薄、苔腻、舌下络脉色暗紫;出现频数最高的脉象是弦、细脉。结论冠心病心绞痛病位在胸,属心系。证为虚实夹杂,邪实重于正虚,邪实偏瘀血寒痰阻滞气机引发不通则痛,虚偏气虚、阳虚。主要辨证要点:胸痛、胸闷、心悸、短气、舌紫、苔白、舌下络脉暗紫、脉弦。
73383	德尔菲法获取气滞血瘀证诊断指标的临床研究	目的初步获得气滞血瘀证的诊断指标,并探讨其在不同疾病中表现的差异。方法使用德尔菲法对20名全国知名中医专家进行咨询,获得气滞血瘀证诊断指标;再对121名气滞血瘀证患者进行临床调查,检验德尔菲法获取的气滞血瘀证诊断指标,根据主病分组比较各项指标敏感度。结果德尔菲法选出气滞血瘀证诊断指标20项,临床调查的检验结果与专家意见有一定出入,其按主病分组比较各项指标敏感度的结果不全一致。结论气滞血瘀证诊断指标在不同疾病中敏感度不同,体现了同证异病的差异。
73384	通心络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床观察	目的观察通心络胶囊治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法将84例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组用通心络胶囊治疗,对照组用银杏叶片治疗。4周后,观察临床疗效及治疗前后血液流变学指标、血脂的变化。结果治疗4周后治疗组临床疗效显效率为85.71%,优于对照组的66.67%(P<0.05),血液流变学指标及血脂变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊治疗脑梗死恢复期患者疗效好,能明显改善血液流变学指标,并有调脂作用。
73385	脑血疏通口服液治疗轻中度血管性痴呆的临床研究	目的观察脑血疏通口服液治疗血管性痴呆的临床疗效。以西药奥拉西坦胶囊为对照,以期为脑血疏通在临床的广泛应用提供科学依据。方法选取73例血管性痴呆患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(38例)。治疗组口服脑血疏通口服液每次20mL,每日2次。对照组口服奥拉西坦胶囊(欧来宁),每次800mg,每日3次。两组均连续用药3个月,每月随访一次。观察两组治疗前后在认知功能、相关中医证候及舌象、脉象的变化,用药前及用药后每月记录一次,定期填写临床观察表。治疗前与治疗后颈内动脉、椎动脉平均血流速度(Vm)的变化。结果两组在改善患者认知能力及日常行为能力方面总疗效相当,在改善相关中医临床证候方面,治疗组优于对照组(P<0.05),在改善颈内动脉、椎动脉血流速度方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论脑血疏通口服液在治疗轻中度血管性痴呆方面疗效肯定,可明显改善患者的认知能力及日常行为能力,改善相关中医证候。
73386	疏血通注射液治疗老年性脑梗死的临床观察	目的观察疏血通注射液治疗老年性脑梗死的临床疗效。方法将85例老年性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上给予疏血通注射液8mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉输注,每日1次;对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液20mL加入5%葡萄糖注射液或250mL中静脉输注,每日1次。疗程均为14d。结果治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗老年性脑梗死安全、有效。
73387	脉血康胶囊降低脑梗死患者纤维蛋白原疗效观察	目的观察脉血康胶囊(水蛭素)对脑梗死患者血纤维蛋白原的降低情况及安全性。方法将脑梗死病人随机分成治疗组和对照组。两组病人均给予常规脑梗死的治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服脉血康胶囊3粒,每日3次,疗程4周。分别测定治疗前后血纤维蛋白原和神经功能缺损评分(NHISS)。结果治疗前两组NHISS评分、纤维蛋白原水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后治疗组NHISS评分及纤维蛋白原明显下降,与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.01)。结论水蛭素能降低脑梗死患者纤维蛋白原水平,可有效改善神经功能缺损,有效治疗及预防脑梗死。
73388	加减益气聪明汤治疗脑动脉粥样硬化的临床观察	目的观察加减益气聪明汤治疗脑动脉粥样硬化的临床疗效。方法将脑动脉粥样硬化属气血亏虚型患者60例,随机分为两组,治疗组30例运用加减益气聪明汤治疗,对照组30例运用银杏叶片治疗。治疗28d后观察并比较两组患者总体临床疗效、治疗前后头晕等级改善程度。结果治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义(93.3%vs 90.0%,P>0.05),但治疗组头晕改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论加减益气聪明汤治疗脑动脉硬化所致眩晕近期疗效确切。
73391	试论养心氏片在冠心病治疗中的整体观	<正>养心氏片是针对冠心病气虚血瘀的基本病机,以益气活血,通脉止痛为基本治法,经临床验证,对冠心病的治疗有肯定疗效。笔者认为,养心氏片组方较好地体现了冠心病治疗中的整体观。现就此略陈管见,以就正于同道。
73392	温胆汤在心血管疾病中的运用体悟	<正>温胆汤最早见于《外台秘要》:"大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也"。全方药性以温为主,至《三因极一病证方论》中在原方基础上加茯苓一两半、大枣一个,生姜减为五片,使全方药性由偏温而归于平和,其主治在"虚烦证治"仍沿袭《外台秘要》之治,又治"惊悸",在"惊悸证治"项下则为"心胆虚怯,触事易惊,气郁生涎"变生的诸证。笔者发现温胆汤广泛应用于心血管疾病临床中,且收效甚显,兹列举验案三则,以供同道参考指正。
73393	麝香保心丸对高血压左心室肥厚患者的辅助治疗作用	目的探讨麝香保心丸对高血压左心室肥厚(LVH)患者的辅助治疗作用。方法将高血压LVH患者分为对照组(常规降压组)和麝香保心丸组(降压+麝香保心丸组),两组各65例。疗程为6个月。观察两组患者治疗前后血压水平、临床症状、心电图参数的变化。结果两组病人治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著性下降(P<0.01);治疗后临床症状(心悸、胸闷、气促等)均有显著性改善(P<0.01);治疗后心电图中RV5+SV1及V4～6ST段下垂型下移幅度均有统计学意义(P<0.01)。改善心悸、胸闷、气促等症状及上述心电图参数麝香保心丸组均优于对照组(P<0.01)。结论麝香保心丸在降压治疗基础上,进一步改善高血压LVH患者的自觉症状及心电图表现。
73394	中药联合高压氧治疗围绝经期高血压症的临床研究	目的研究中药联合高压氧治疗围绝经期高血压症患者的临床效果。方法选择92例围绝经期高血压症患者随机分成两组。治疗组46例予自拟更健汤口服,并联合高压氧治疗。对照组46例予美托洛尔、谷维素口服。疗程均为3个月。观察两组治疗效果。结果血压情况,治疗组显效率39.2%,总有效率89.2%;对照组显效率21.8%,总有效率69.6%。临床症状,治疗组显效率43.6%,总有效率93.5%;对照组显效率20.0%,总有效率63.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论自拟更健汤联合高压氧治疗围绝经期高血压症疗效肯定,效果优于服用美托洛尔和谷维素组。
73395	700例周围性面瘫患者中医体质分布特点	目的调查周围性面瘫患者中医体质分布特点及各体质分组痊愈患者疗程分析。方法 700例周围性面瘫患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并按照王琦分型法分析诊断体质。结果周围性面瘫患者中医体质类型出现的频率依次为平和质(28.8%)>气虚质(22.6%)>阴虚质(15.6%)>痰湿质(13.1%)>气郁质(8.0%)>阳虚质(7.3%)>湿热质(3.0%)>瘀血质(1.1%)>特禀质(0.7%);并对前4组体质痊愈患者疗程进行比较:痰湿质>气虚质>阴虚质>平和质。结论周围性面瘫与中医体质类型存在一定的相关性。周围性面瘫患者体质类型多见于平和质、气虚质、阴虚质和痰湿质。让周围性面瘫患者了解自己的体质,结合体质给予适当的饮食、药物、锻炼等调理来配合针灸治疗,会达到事半功倍的效果;针灸治疗周围性面瘫,在常规针灸治疗的基础上,结合辨体质论治,通过调整体质,来达到缩短疗程,提高疗效的目的;临床医师能在患者就诊时结合体质给予其疗程和预后的评估,让患者了解自己的病情,调整心态,以利于疾病的康复。
73397	丹红注射液治疗急性脑梗死的临床研究	目的探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法选择起病72h内的急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予丹红注射液30mL,1次/日,疗程为10d～14d。美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)治疗前及治疗后各评分1次,详细记录不良反应。结果治疗后两组NIHSS和ADL较用药前均明显改善(P<0.05),但治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论丹红注射液治疗急性脑梗死安全有效。
73398	脉血康胶囊对脑梗死患者的血流动力学变化及临床疗效观察	目的观察脉血康胶囊治疗脑梗死的临床疗效,及对脑梗死患者血流动力学的影响。方法选取脑梗死患者120例,随机分为脉血康组(治疗组)与血塞通组(对照组)。治疗前后分别观察神经功能缺损评分、患者总的生活能力状况、血脂及血流动力学指标变化,综合评价脉血康胶囊的临床疗效。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,二者有统计学意义(P<0.05)。脉血康胶囊治疗后患者血流动力学指标明显降低,与对照组比较具有统计学意义。结论脉血康胶囊能够改善脑梗死患者神经缺损程度,降低血液黏度。
73399	加强扬刺百会穴对抑郁症患者体内单胺类神经递质代谢影响的研究	目的探讨加强扬刺百会穴治疗抑郁症患者的疗效,及其对患者体内单胺类神经递质代谢影响的作用机制。方法选取符合纳入标准的抑郁症患者40例,其汉密尔顿焦虑量表(HAMI)评分均大于20分,采用加强扬刺法针刺百会穴治疗。于治疗前后分别检测患者血浆中单胺类递质5-羟色胺(5-HT)及去甲肾上腺素(NE)的含量变化,并与40名健康志愿者进行对比。结果治疗前后40名抑郁症患者体内5-HT及NE的含量均有统计学意义(P<0.05)。治疗前二者的含量显著低于健康志愿者(P<0.05);治疗后与健康志愿者无统计学意义(P>0.05)。结论加强扬刺百会穴可缓解抑郁症患者的各种症状,调节患者血浆中单胺类神经递质的代谢水平。
73401	银丹心脑通软胶囊治疗伴高脂血症心血管疾病的疗效观察	目的探讨银丹心脑通软胶囊治疗伴高脂血症心血管疾病疗效。方法采用回顾分析法,对我院76例符合入选条件的伴高脂血症的心血管患者随机分成对照组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊,一个疗程结束后,对两组患者临床症状、心电图及血脂的改善情况进行疗效评定,进行统计学分析。结果临床疗效比较,治疗组的总有效率为92.1%,对照组的总有效率为63.2%,有统计学意义(P<0.05);心电图改变比较,治疗组总有效率86.8%,对照组总有效率50.0%,有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较治疗前明显降低,且优于对照组。结论银丹心脑通软胶囊具有血脂调节作用,可有效治疗及预防高脂血性心脑血管疾病。
73402	银丹心脑通软胶囊治疗高脂血症120例中医证候疗效分析	目的观察银丹心脑通软胶囊对高脂血症患者中医证候的效果。方法选取高脂血症患者240例,随机分为治疗组与对照组,各120例。治疗组采用银丹心脑通软胶囊治疗4周,对照组采用脉平片治疗4周。观察两组治疗中医证候疗效。结果两组在治疗高脂血症中证候总疗效差异无统计学意义,但银丹心脑通软胶囊治疗痰浊阻遏型及脾肾阳虚型患者比脉平片治疗疗效好,而脉平片在治疗肝肾阴虚型及阴虚火旺型比银丹心脑通软胶囊疗效好,两者治疗气滞血瘀型患者则疗效基本相同。结论银丹心脑通软胶囊对高脂血症患者中痰浊阻遏型、脾肾阳虚型、气滞血瘀型疗效显著。
73403	银丹心脑通治疗脑供血不足并高脂血症的疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足并高脂血症的临床疗效。方法选择88例脑供血不足并高脂血症患者,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=46)。两组进行常规治疗,观察组加服银丹心脑通软胶囊。疗程为1个月。观察治疗前后患者临床症状、经颅多普勒、血脂变化,并进行比较。结果观察组临床症状改善总有效率为91.30%,显著高于对照组69.05%(P<0.05);观察组经颅多普勒改善总有效率为80.44%,显著高于对照组61.90%(P<0.05);观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前及对照组显著性降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇较治疗前及对照组增高(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足并高脂血症有较好的疗效。
73404	电针联合脂肪源性干细胞移植对脑缺血/再灌注大鼠SDF-1和CXCR4表达的影响	目的探讨电针联合脂肪源性干细胞(ADSC)移植对大鼠缺血/再灌注损伤后趋化因子SDF-1及其受体CXCR4的影响。方法成年大鼠随机分为模型组、电针组、ADSC移植组、电针+ADSC组。线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)2h再灌注模型,电针组取大椎穴和内关穴行电针治疗。ADSC组尾静脉注射PKH26标记的ADSC细胞悬液,电针+ADSC组联合电针和AD-SC移植治疗。缺血7d后行神经功能损害评分(NSS),采用Western bolt法及实时荧光定量PCR检测海马区SDF-1、CXCR4蛋白和mRNA表达。结果电针+ADSC组海马区PKH-26标记的细胞个数高于ADSC组(P<0.05)。与模型组比较,电针组、ADSC组和电针+ADSC组NSS评分均显著降低,海马区SDF-1、CXCR4蛋白和mRNA表达增加(P<0.05)。其中电针+ADSC组较电针组和ADSC组NSS评分显著降低,而SDF-1、CXCR4蛋白和mRNA表达显著增加(P<0.05)。结论电针联合脂肪源性干细胞移植促进脑缺血再灌注大鼠神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能与电针上调脑海马区SDF-1和CXCR4表达,促进移植的ADSC迁移和存活有关。
73405	中医药治疗冠心病心绞痛的作用机制概述	中医药治疗冠心病心绞痛具有多靶点、多层次、多环节效应,可明显改善患者症状,其作用机制涉及调节脂质代谢、改善血小板功能、抗氧化、保护内皮功能等多个层次。本文从单味中药、配伍应用角度分别进行阐述。
73406	亚急性甲状腺炎中医治疗进展	<正>亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,简称亚甲炎)是最常见的甲状腺疼痛性疾病,多由甲状腺的病毒感染引起,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征。国外文献报道本病约占甲状腺疾患的0.5%～6.2%,年发病率为4.9/10万,男女比例为1∶4.3,30岁～50岁女性为发病高峰。西医主要采用糖皮质激素治疗,但副反应多、复发率高,且影响甲状腺功能的恢复。近年来中医药治疗本病取得了较好疗效,同时对
73408	青蒿提取物对房颤大鼠心肌炎症相关因子TNF-α及ICAM-1表达的影响	目的观察青蒿提取物对房颤大鼠心肌炎症相关因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,探讨青蒿抗心律失常的作用机制。方法将大鼠分为对照组、模型组、青蒿组、卡托普利组。采用氯化钙、乙酰胆碱混合液以舌下静脉给药的方式建立房颤动物模型,隔日重复1次,连续4周,停药后心电图仍有典型房颤改变为造模成功。实验当日,动物静脉血,ELISA法测样品中TNF-α、ICAM-1浓度。结果模型组血清TNF-α、ICAM-1水平较对照组均有提高(P<0.05)。卡托普利组在降低TNF-α、ICAM-1表达方面作用最为显著,青蒿组作用略差于卡托普利组(P>0.05)。结论青蒿提取物通过抑制炎症因子TNF-α、ICAM-1,抑制心脏结构重构和电重构,减少心律失常的发生。
73409	黄龙通络胶囊对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的影响	目的探索黄龙通络胶囊对心肌缺血再灌注所致大鼠心律失常模型的保护作用。方法采用结扎大鼠冠状动脉前降支,引起心肌缺血再灌注所致心律失常模型,记录各组大鼠Ⅱ导联心电图,并测定心肌组织中Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase的活性。结果黄龙通络胶囊有稳定QRS间期、PR间期的作用,能降低抬高的ST段;能显著提高线粒体膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性。结论黄龙通络胶囊可能是通过保持缺血-再灌注心肌细胞膜的稳定性,改善缺血心肌能量代谢障碍,而发挥其抗心律失常的作用。
73410	红景天对阿尔茨海默病模型大鼠行为学及海马区突触相关蛋白的影响	目的探讨红景天对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠行为学能力及海马组织突触后致密蛋白(PSD-95)、shank-1蛋白表达的影响及其治疗AD的可能作用机制。方法采取腹腔注射D-半乳糖+灌胃AlCl3+一次性注射东莨菪碱法制备AD大鼠模型,用红景天采取灌胃方式对实验大鼠进行干预,并以喜得镇作为对照,观察其干预效果。用Morris水迷宫法检测大鼠学习记忆能力,采用免疫组化法检测大鼠海马区PSD-95、shank-1蛋白水平的变化。结果模型组与空白组相比,学习记忆能力明显减退(P<0.01),PSD-95、shank-1蛋白水平下降(P<0.01);中药组与模型组相比,学习记忆能力显著改善(P<0.01),PSD-95、shank-1蛋白水平提高(P<0.01);中药组和西药组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红景天明显增高AD大鼠海马组织中PSD-95、shank-1蛋白水平,从而影响突触可塑性,这可能是其改善AD大鼠学习记忆功能的作用机制之一。
73411	杜鹃素对大鼠离体主动脉的舒张作用及机制	目的探讨杜鹃素(DJS)对大鼠离体主动脉的舒张作用与机制。方法制备SD大鼠离体主动脉环。采用离体血管环实验方法,通过生物信号采集与分析系统测定血管环的变化。结果杜鹃素能够浓度依赖性地舒张大鼠离体主动脉环,对KCl预收缩的内皮完整的血管环最大舒张幅度明显强于对去除内皮血管环的舒张作用;预孵一氧化氮合酶抑制剂L-NAME后,DJS对内皮完整的血管环的最大舒张幅度明显降低(P<0.05或P<0.001)。结论 DJS能够浓度依赖性舒张大鼠离体主动脉,其作用机制可能与血管内皮细胞促进一氧化氮的释放有关。
73412	丹参酮注射液对心肌再灌注损伤保护作用及其不同中医证型的疗效差异	目的观察丹参酮注射液对心肌再灌注损伤的保护作用及可能的作用机制。方法选择因急性胸痛就诊并确诊的急性冠脉综合征(ACS),行冠状动脉介入治疗(PCI)患者60例。随机分为常规对照组、西药治疗组和丹参酮治疗组(分实证、虚证),各20例,分别在术前、术后24h、术后7d检测血清炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧化应激因子一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标。结果 PCI术前、术后24h比较炎症因子、氧化应激因子水平均有显著改变(P<0.05)。PCI术后7d,西药治疗组和丹参酮治疗组炎症因子、氧化应激因子水平的改善优于常规对照组(P<0.05)。丹参酮治疗组与西药治疗组比较无统计学意义(P>0.05),丹参酮对实证组的炎症因子和氧化应激因子的改善作用略优于虚证组,但无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮注射液对心肌再灌注损伤有一定的保护作用,调节炎症因子和氧化应激因子水平是其主要的作用机制,其作用与磷酸肌酸相似;丹参酮注射液对实证型患者有更好的作用。
73415	中西医结合防治高血压的切入点及策略探讨	高血压病是一种多病因疾病,中、西医作为两种不同的医学理论体系,对高血压有不同层面的研究和认识,且对高血压病有不同的治疗理念。中、西医治疗高血压,各有其优势及不足,而中西医结合治疗高血压,能起到扬长避短、优势互补的作用。本文针对目前国内中西医联合治疗高血压的切入点、研究思路及防治策略作一浅析。
73418	中西医结合治疗心绞痛80例疗效观察	目的观察中西医结合治疗心绞痛的临床疗效。方法选取80例心绞痛患者为试验组给予中西医结合治疗,且于同期选取35例给予常规治疗的心绞痛患者作为对照组。对两组患者治疗效果、血液流变学和生活质量等进行分析。结果试验组治疗后心绞痛发作次数明显减少,发作持续时间明显缩短,血液流变学指标明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。试验组患者生活质量总分高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗心绞痛优于单纯的西医治疗,且能够明显改善患者生活质量。
73421	大鼠脑缺血动物模型研究现状与展望	脑缺血实验动物模型是研究脑缺血发病机制及治疗途径的必备工具。本文综述了常见全脑和局灶性大鼠脑缺血动物模型的分类与制备方法,分析了制备过程中的影响因素,介绍了模型的评价方法与指标,指出了大鼠脑缺血动物模型研究的发展趋势。
73422	大鼠心肌缺血预适应延迟保护模型的制备	目的通过改进大鼠心肌缺血预适应延迟保护模型制备方法,提高造模成功率。方法选取SPF级健康成年Wistar雄性大鼠30只,体重(220±20)g,随机分为假手术组(S)、心肌缺血预适应组(IP)、缺血再灌注组(IR),每组10只。假手术组只穿线不结扎;IP组模型建立:首先结扎冠状动脉左前降支5min,再灌注5min,重复3次,24h后缺血30min,再灌注2h;IR组模型建立:结扎冠状动脉左前降支30min,再灌注2h。整个实验过程在人工机械通气下完成,全程心电图监测,计算心肌梗死范围及检测心肌酶。结果 S组手术前后心电图无明显变化;IR组心电图心律失常频发,心肌缺血范围明显,心肌酶较S组显著升高;IP组较IR组心律失常减少,心肌缺血范围缩小,心肌酶降低。结论此造模方法能够成功制备大鼠缺血预适应延迟保护模型及缺血再灌注模型,可降低大鼠死亡率,提高造模成功率,可靠性强,操作简便,重复性强,结果稳定。
73423	Na~+/Ca~(2+)交换体α-2(807-844)抗体的制备及其对大鼠心肌细胞Na~+/Ca~(2+)交换电流的抑制作用	目的在制备和纯化抗心肌Na+/Ca2+交换体α-2(807-844)肽段抗体的基础上,观察抗体对大鼠心肌细胞Na+/Ca2+交换电流及L型钙电流(ICa)、瞬时外向钾电流(Ito)和内向整流钾电流(Ik1)的影响。方法利用人工合成的α-2(807-844)多肽免疫兔制备抗α-2(807-844)抗体,抗血清经Protein A亲和柱纯化,利用全细胞膜片钳技术观察纯化后抗体对心肌细胞Na+/Ca2+交换电流(INa/Ca)、L型钙电流(ICa)、瞬时外向钾电流(Ito)和内向整流钾电流(Ik1)的影响。结果经主动免疫,抗Na+/Ca2+交换体α-2(840-877)抗血清效价达1∶243 000,纯化后抗α-2(840-877)抗体浓度为7.21mg/mL。纯化后的抗体在SDS-PAGE时出现清晰的2条带,其分子量分别为25kD和50kD左右。在1nmol/L～104nmol/L浓度范围内,抗α-2抗体对成年大鼠心肌细胞外向和内向Na+/Ca2+交换电流均表现为剂量依赖性的抑制作用;对Ito和Ik1则均未见明显影响。此外,104nmol/L该抗体对L型钙电流亦具有抑制作用。通过氨基酸序列比对发现,α-2(807-844)肽段与L型钙通道第2结构域孔环(697～730位氨基酸)序列相似度为23.7%,可能是抗体对L型钙通道出现交叉反应的原因。结论在1nmol/L～103nmol/L浓度范围内,抗心肌Na+/Ca2+交换体α-2(807-844)抗体可特异性抑制大鼠心肌Na+/Ca2+交换活动;对L型钙通道电流、瞬时外向钾通道电流和内向整流钾通道电流均未见明显影响。
73424	饮酒对大鼠离体主动脉的影响	目的研究乙酰胆碱(Ach)和吡那地尔(Pina)对饮酒大鼠离体主动脉的舒张作用改变。方法建立饮酒大鼠模型,大鼠主动脉环张力舒缩状态采用PowerLab系统记录,观察空白组和饮酒组大鼠离体主动脉对舒张药物Ach和Pina的反应,并比较二者之间的差异。结果乙酰胆碱和吡那地尔均可浓度依赖性的引起苯肾上腺素(PE)和氯化钾(KCl)预收缩的大鼠主动脉发生舒张,且Ach和Pina对饮酒大鼠主动脉的舒张率与空白组大鼠主动脉的舒张率相比,明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论乙酰胆碱和吡那地尔均可引起PE和KCl预收缩的空白组和饮酒组大鼠的主动脉发生舒张,但二者的舒张反应存在差异性,空白组的舒张效果整体强于饮酒组。
73425	腺苷对大鼠缺血再灌注心肌IGF-1蛋白的影响	目的观察腺苷对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白的关系。方法取Wistar大鼠24只,随机分成3组,随机分为假手术组(iv组)、缺血再灌注模型组(I/R组)、缺血再灌注后腺苷处理组(AD组),每组8只。通过结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)30min和灌注2h造成心肌缺血再灌注损伤。采用TUNEL法观察心肌细胞凋亡;利用免疫组化法检测IGF-1蛋白的表达。结果 I/R组心肌细胞凋亡指数和IGF-1蛋白表达较iv组升高(P<0.05);与I/R组相比,AD组心肌细胞凋亡指数明显降低,而IGF-1蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论腺苷可抑制心肌细胞凋亡,明显提高IGF-1蛋白表达水平,对缺血再灌注损伤心肌有保护作用。提示腺苷可减轻心肌缺血再灌注损伤,作用机制与提高IGF-1蛋白表达水平和抗心肌细胞凋亡作用有关。
73426	64-MDCT冠脉成像评价左心室整体功能的应用研究	目的分析64-MDCT和超声心动图对左心功能评价指标的相关性,探讨64-MDCT冠状动脉成像所得数据对于左心功能评价的准确性,以提供一种综合评价冠状动脉及左心功能的方法。方法临床拟诊冠心病患者56例行64-MDCT和超声心动图心脏检查,应用心功能分析软件进行后处理,计算左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室每搏量(LVSV)、左室射血分数(LVEF),并与超声心动图测量结果进行对比分析。结果 64-MDCT冠状动脉成像同时可以完成对左心室整体功能的评价,64-MDCT与超声心动图的左心功能评价指标无统计学意义,相关性均良好。结论 64-MDCT冠状动脉成像同时可以完成左心室整体功能评价,结果准确可靠。
73427	互动式健康教育在高血压脑出血病人中的应用	目的探讨互动式健康教育在高血压脑出血病人中的应用。方法将100例高血压脑出血病人随机分为对照组和实验组,每组50例,对照组采用被动式健康教育模式,实验组采用互动式健康教育模式。观察两组病人健康知识掌握情况、病人满意度,评价两组病人的健康教育效果。结果实验组健康教育掌握情况、病人满意度均优于对照组(P<0.05)。结论互动式健康教育可提高健康教育效果,并可提高病人满意度。
73429	B超引导下中心静脉导管留置引流心包积液的临床探讨	目的探讨床旁B超引导下中心静脉导管留置引流术在心包积液诊治中的临床应用。方法采用Seldinger法,在床旁B超定位下,于心尖部或剑下穿刺留置中心静脉导管引流心包积液。结果穿刺及急救心包填塞成功率高。导管留置3d～23d不等,无严重并发症。结论 B超引导下,中心静脉导管留置引流心包积液,具有安全、方便,有效等优点。
73430	超声心动图评价年轻成人左室构型及其影响因素	目的应用超声心动图观察年轻成人左室构型,并评价血压(BP)和肥胖等心血管疾病危险因素对其影响。方法应用M型超声心动图测量624例年轻成人(年龄23岁～39岁)收缩期和舒张期左室内径(LVDs和LVDd)及舒张期室间隔和左室后壁厚度(IVSd和LVPWd),计算左室壁相对厚度(LVRWT)和左室质量指数(LVMI),根据LVRWT>0.42,LVMI男性>50g/m2,女性>47g/m2将左室几何形态分为正常(normal geometry,NG)组、向心性重构(concentric remodeling,CR)组、离心性肥厚(eccentrichypertrophy,EH)组和向心性肥厚(concentric hypertrophy,CH)组,同时测量血压、空腹血糖和血脂等。应用多变量Logistic回归分析观察肥胖(BMI)和BP等心血管疾病危险因素与左室几何形态的相关性。结果 NG组、CR组、EH组和CH组的发生率分别为61.6%、12.0%、16.7%和10.2%。与NG组比较,EH组和CH组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)和空腹血糖(Glu)高于NG组,高密度脂蛋白(HDL-C)低于NG组,上述指标CR组与NG组及EH组与CH组间无统计学意义(P>0.05)。与CR组比较,EH组BMI和肥胖比例明显高于CR组(P<0.05),CH组的高血压比例高于CR组(P<0.05),EH组和CH组之间无统计学意义。多变量Logistic回归分析显示:SBP、DBP和BMI均与EH组和CH组相关(P<0.05),而与CR组无明显相关性。结论肥胖和高血压可改变年轻成人左室几何形态,对左室发生EH和CH有预测价值,提示早期防治年轻成人肥胖和高血压有重要意义。
73431	P-选择素、胱抑素C水平与冠心病病变程度的相关性研究	目的探讨冠心病患者及造影正常者P-选择素(PS)和胱抑素C(Cys-C)水平与冠心病病变程度的关系及临床意义。方法冠脉造影确诊冠心病者60例,其中单支、双支、三支病变者各20例,造影正常者20例为对照组。所有入选对象均采集外周静脉血检测PS和Cys-C。对冠状动脉粥样硬化病变程度按照病变支数、Gensini积分标准评价。结果冠心病组PS、Cys-C水平较对照组明显增高(P<0.05)。PS水平与Gensini法评分呈正相关(r=0.552,P<0.01),Cys-C水平与Gensini法评分呈正相关(r=0.890,P<0.01);PS和Cys-C呈正相关(r=0.604,P<0.05)。结论 PS和Cys-C在冠心病的发生、发展过程中起重要作用,且与冠心病病变程度密切相关。
73432	高选择性β_1受体阻滞剂对冠心病合并血糖异常患者糖代谢的影响	目的观察β受体阻滞剂(比索洛尔、美托洛尔)对冠心病合并血糖异常患者的影响。方法将经冠脉造影明确诊断冠心病的患者进行葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查出糖耐量减低和糖尿病患者,分为比索洛尔组和美托洛尔组。观察1月、3月、6月后两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖的变化。结果共有42例患者(糖耐量减低18例,糖尿病24例)完成研究,其中比索洛尔组22例,美托洛尔组20例。治疗3月后比索洛尔组HbA1c、空腹血糖与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);美托洛尔组HbA1c、空腹血糖与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高选择性β1受体阻滞剂比索洛尔较选择性β受体阻滞剂美托洛尔对于冠心病合并血糖异常患者糖代谢的影响较小。
73434	左房异常与+心房颤动相关性分析	目的观察左房异常与心房颤动发生的关系。方法将入选患者根据心电图特征分为A组、B组、C组,每组30例。持续性房颤(房颤发作持续时间大于7d)患者为A组;既有窦性心律P波时限增宽,又有阵发性房颤(房颤发作持续时间小于7d。一般小于48h,多为自限性患者为B组;仅有窦性心律P波时限增宽,无阵发性房颤的患者为C组。对3组患者的P波异常,P波离散度及心脏超声波检查结果进行对比分析。结果心电图P波切迹明显、P波离散度大者房颤发生率高;超声心动图检测左房直径增大者房颤发生率高,持续性房颤比阵发性房颤患者左房直径大(P<0.01),显示左房扩大、房内阻滞及P波离散度增大者易发生房颤,危险比增高。结论左房扩大可能是发生房颤的先兆,是心房颤动的独立危险因素,左房内径增大可作为发生房颤预测指标。
73435	基层医院174例肺心病急性加重期患者治疗对策与预后关系分析	目的探讨肺心病急性加重期治疗对策与预后关系的分析。方法将174例肺心病急性加重期患者,根据用药情况分为3组。A组正规基础治疗组。B组正规基础治疗联合应用单硝酸异山梨酯、多巴胺组。C组非正规基础治疗组。对3组治疗前后症状、体征及心功能进行分析。结果 A组、B组总有效率明显高于C组,并发症、病死率A组、B组显著低于C组(P<0.01)。结论单硝酸异山梨酯、多巴胺联合治疗肺心病急性加重期疗效最优。
73436	妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭19例分析	目的对妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭的诱发因素和临床治疗进行分析。方法对2003年1月—2011年12月,在医院确诊为妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭的19例孕产妇进行回顾分析。结果 19例患者均积极治疗心力衰竭诱发因素,积极降压,同时进行利尿、扩血管、强心等治疗。其中15例患者积极治疗下,在心力衰竭得到控制6h～10h后行剖宫产术;其余4例在控制心力衰竭的同时,行剖宫产术。最终,19例患者均好转出院,21名新生儿存活。结论能够诱发妊娠期高血压综合征合并急性左心衰的因素,主要有多胎妊娠、低蛋白血症、贫血和感染等。治疗上以尽早去除诱发因素,积极控制高血压及纠正心力衰竭,适时终止妊娠为关键。
73437	低分子肝素联合前列地尔对高原心脏病顽固性心衰患者QTd及PSAP的影响	目的观察低分子肝素联合前列地尔对高原心脏病顽固性心衰患者QT离散度(QTd)及肺动脉收缩压(PSAP)的影响。方法将64例高原性心脏病患者分为对照组和治疗组。对照组30例,采用常规治疗;治疗组34例,在常规治疗的基础上给予低分子肝素钠、前列地尔治疗。观察两组治疗前后QTd、PASP的变化。结果治疗组治疗后PASP和QTd较对照组明显降低(P<0.01),QTd与PASP在治疗中的变化呈正相关(r=0.51,P<0.01)。结论前列地尔联合低分子肝素治疗高原心脏病顽固性心力衰竭患者能显著降低肺动脉收缩压和QTd。
73438	参附注射液联用环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的观察参附注射液联合环磷腺苷葡胺(心先安)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用参附注射液及心先安,以20d为1个疗程,测定治疗前后心功能指标:左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF),同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为91.18%,对照组为70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心功能均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论参附注射液联合心先安治疗CHF疗效优于常规治疗。
73440	冠心病患者血浆TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI水平及冠脉病变的相关性分析	目的研究分析冠心病患者血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)与冠脉病变及心肌酶学指标的相关性,探讨其临床意义。方法从山西医科大学第二临床医院选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者60例,其中稳定型心绞痛(SA)12例,不稳定型心绞痛(UA)31例,急性心肌梗死(AMI)17例,另设对照组28例。用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组血浆TNF-α浓度,用免疫标记法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI)浓度;Gensini积分法对冠脉狭窄程度进行定量评价,并分析TNF-α与冠脉病变程度的相关性。结果冠心病组血浆TNF-α、CK-MB、LDH浓度显著高于对照组(P<0.05);AMI组TNF-α、CK-MB、LDH、cTnI水平明显高于对照组、SA组和UA组(P<0.01);UA组TNF-α、CK-MB水平明显高于对照组和SA组(P<0.05),LDH水平明显高于SA组(P<0.01),TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),LDH水平明显低于对照组;SA组CK-MB水平与对照组比较差异无统计学意义。Gensini积分与TNF-α呈正相关(P<0.01);AMI组TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI呈正相关(P<0.01)。结论冠心病患者血浆TNF-α炎症因子的水平明显升高,随冠脉病变的严重程度增高而增高,提示冠心病患者体内已存在炎症反应,TNF-α在其发病机制中起一定作用,可作为冠心病炎症活性的独立指标。CK-MB、LDH、cTnI反映心肌损伤及坏死的程度,联合评估两种指标的水平对于临床估计冠心病的危险程度具有重要的意义。
73442	H型高血压患者血浆中炎症因子与冠脉病变关系	目的观察H型高血压患者血浆中炎症因子与冠脉病变关系。方法 120例冠心病合并高血压患者,依据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平分为H型高血压组与单纯高血压组,比较两组间高敏C反应蛋白(hsCRP)水平;按冠心病中医证型将120例患者分为心血瘀阻、寒凝心脉、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚6组,比较各组间hsCRP、Hcy水平。所有患者均行冠脉CTA或冠脉造影检查,比较不同冠脉病变支数间的hsCRP、Hcy水平,以及不同冠脉狭窄程度的hsCRP、Hcy水平。结果 H型高血压组的hsCRP水平明显高于单纯高血压组(P<0.05);冠心病心血瘀阻证、痰浊内阻证及寒凝心脉hsCRP、Hcy水平显著高于其他证型,其中心血瘀阻证>痰浊内阻证>寒凝心脉证(P<0.05);冠脉三支病变的Hcy、hsCRP水平明显高于单支病变(P<0.05);双支病变与单支病变、三支病变间无统计学意义(P>0.05);冠脉完全闭塞组hsCRP、Hcy水平高于中度狭窄及重度狭窄(P<0.05);中度狭窄与重度狭窄两组在hsCRP、Hcy水平上无统计学意义。结论高血压合并冠心病患者的Hcy、hsCRP水平可能提示其冠脉病变程度,中医证型及其与炎症因子之间的相关性,提示炎症因子可作为冠心病中医辨证尤其是辨虚实及病情评估的重要指标。
73443	血清网膜素-1水平与冠心病的相关性研究	目的探讨血清网膜素-1水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法收集来自2010年12月—2011年5月山西省心血管病医院心内科住院患者132例。其中冠心病患者80例,对照组(非冠心病患者)52例。采用ELISA法检测空腹血清网膜素-1水平。结果与对照组相比,冠心病患者血清网膜素-1水平明显低于对照组(P<0.05)。血清网膜素-1水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)呈负相关(P<0.05)。血清网膜素-1水平与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)呈正相关(P<0.05)。结论血清网膜素-1可能与冠心病的发生有相关性。
73444	老年ACS合并T2DM患者血浆大内皮素、NT-pro BNP、hs-CRP与冠脉病变的相关性	目的观察老年急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者血浆大内皮素(Big ET-1)、N末端脑钠肽(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠脉病变的相关性。方法选择老年ACS合并T2DM患者及非糖尿病(NDM)患者各60例,每组根据病变程度分为急性心肌梗死(AMI)亚组和不稳定心绞痛(UAP)亚组各30例,分别检测血浆Big ET-1、NT-pro BNP、hs-CRP,同时行冠状动脉造影分析冠脉病变情况。结果 DM-AMI和NDM-AMI亚组血浆NT-pro BNP、hs-CRP显著高于DM-UAP和UDM-UAP亚组(P<0.01或P<0.001);DM-AMI和DM-UAP亚组血浆big ET-1高于NDM-AMI和NDM-UAP亚组,但无统计学意义;DM-AMI和DM-UAP亚组在冠脉重度狭窄和弥漫病变方面显著重于NDM-AMI亚组和NDM-UAP亚组(P<0.01);DM-UAP亚组在冠脉病变累及三支以上(含三支)与NDM-UAP亚组有统计学意义(P<0.01)。结论老年ACS合并T2DM患者血浆BigET-1、NT-pro BNP、hs-CRP可能参与以上疾病发生、发展过程,可作为分析判断病情、预后及疗效评价的指标。
73449	银丹心脑通软胶囊治疗老年高血压病合并高脂血症的临床疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊对血压、血脂的影响。方法选择老年高血压病合并高脂血症患者60例,随机分为两组。治疗组(30例)予常规治疗加用银丹心脑通软胶囊,对照组(30例)予常规治疗,两组均治疗8周。观察治疗前后血脂、血压、血压变异率、肝肾功能的变化,评估其疗效和安全性。结果治疗组总有效率(80%)显著优于对照组(67%,P<0.05);血压变异性治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白含量低于对照组治疗后(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊对老年高血压病合并有高脂血症患者有较好的疗效,安全性好。
73451	hsCRP与原发性高血压心肌纤维化相关性分析	目的观察原发性高血压患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与心肌声学密度的变化情况,探讨hsCRP与高血压心肌纤维化的关系。方法将入选对象84例,分为健康对照组30名,原发性高血压无左心室肥厚组(NLVH)28例及原发性高血压左心室肥厚组(LVH)26例。应用超声心动图测量声学密度各项值,采用免疫胶乳比浊法测定hsCRP。结果 NLVH组hsCRP与对照组相比有增高趋势,但无统计学意义(P>0.05),LVH组hsCRP与NLVH组相比显著性升高(P<0.01)。NLVH组与对照组相比,矫正的声学强度(CAI1、CAI2)背向散射积分周期变化值(CVIB1、CVIB2)无统计学意义(P>0.05),LVH组与NLVH组相比,CAI1、CAI2值显著性升高(P<0.01),CVIB1、CVIB2值显著性降低(P<0.01)。hsCRP与CAI1、CAI2呈直线正相关(P<0.01),hsCRP与CVIB1、CVIB2呈直线负相关(P<0.01)。结论 hsCRP与原发性高血压心肌纤维化之间有明显相关性。
73452	原发性高血压与血尿酸及血脂的相关性研究	目的探讨原发性高血压与血尿酸及血脂的相关性。方法对113例原发性高血压患者(高血压组)和120名健康正常人(对照组)的血尿酸及血脂进行分析。结果高血压组血尿酸、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)均显著高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P<0.05)。相关分析显示,高血压组血尿酸与TG呈正相关(r=0.31,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.34,P<0.05)。结论血尿酸升高是高血压病的危险因素,且与脂质代谢异常有关。
73454	疏血通注射液对慢性肺心病急性加重期患者血液流变学和呼吸功能的影响	目的观察疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效及对患者血液流变学和呼吸功能的影响。方法将符合入选标准的慢性肺心病急性加重期患者120例随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组采用常规治疗包括低流量吸氧、抗感染、利尿、解痉、化痰、扩血管、强心、短期应用肾上腺皮质激素、降低肺动脉压及纠正水电解质紊乱等。治疗组在对照组治疗基础上加用疏血通注射液6mL加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250mL中静脉输注,每日1次,连续治疗14d。观察两组治疗前后血液流变学及动脉血氧分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)的变化。比较两组治疗后临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为88.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学指标及PaO2、PaCO2较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01),且改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论疏血通注射液具有降低慢性肺心病急性加重期患者血液黏稠性,改善微循环及血液流变性作用,从而改善呼吸衰竭、心力衰竭,有效改善患者的临床预后。
73455	通心络胶囊联合辛伐他汀对颈动脉粥样斑块形成的干预作用研究	目的观察通心络胶囊联合辛伐他汀对颈动脉粥样斑块形成的干预作用。方法选择116例门诊颈动脉粥样斑块患者并随机分为3组。通心络胶囊组(39例)在常规治疗的基础上加通心络胶囊2粒,每日3次;辛伐他汀组(39例)在常规治疗基础上加辛伐他汀40mg,每晚1次;联合治疗组(38例)在常规治疗基础上,应用通心络胶囊2粒,每日3次,辛伐他汀40mg,每晚1次。患者均连续服药6个月,并均于服药前和服药后第6个月接受颈动脉超声检查,观察比较各组患者用药前后颈动脉粥样斑块的变化。结果 3组患者用药后颈动脉粥样硬化斑块明显减轻甚或消退。用药前后通心络胶囊组与辛伐他汀组之间无统计学意义(P>0.05),但用药后与通心络胶囊组和辛伐他汀组相比,联合治疗组患者颈动脉粥样硬化斑块减轻更明显(P<0.05)。各组均未见明显的不良反应。结论通心络胶囊和辛伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块有明显的抑制作用,两药联合效果更佳,且患者无明显的不良反应。
73456	腺苷后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤后HSP70表达及心肌细胞凋亡的影响	目的通过观察腺苷后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤后热休克蛋白70(HSP70)表达及凋亡的影响,探讨腺苷后处理对心肌缺血再灌注损伤的保护机制。方法 24只成年雄性Wistar大鼠随机分为假手术对照组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、腺苷后处理组(AD组),采用结扎大鼠左冠状动脉前降支法制备大鼠心肌缺血再灌注模型;免疫组化SABC法检测HSP70表达;采用DNA原位末端缺口标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡。结果与假手术组比较,I/R组与AD组HSP70表达水平均升高(P<0.05),且AD组明显高于I/R组(P<0.05)。心肌细胞凋亡率,I/R组与AD组较假手术组增高(P<0.05),且AD组明显低于I/R组(P<0.05)。结论腺苷后处理可增加心肌缺血再灌注损伤大鼠HSP70的表达,减轻心肌细胞凋亡,有效保护心肌缺血再灌注损伤。
73457	急性心肌梗死的流行病学研究进展	<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见的急危重症,随着社会老龄化,现代生活节奏的加快,饮食习惯的改变以及社会、心理等因素的影响,我国AMI的发病率也呈现逐年升高的趋势。为了研究AMI的分布特征,流行规律以及临床特点等情况,国内外也已经开展了一系列有关AMI流行病方面的研究。本文就目前有关AMI的流行病学研究进展进行简要综述。
73458	脂蛋白相关磷脂酶A_2在冠心病中的研究进展	尽管在冠心病的诊治上有了可观的进步,冠心病及其急性并发症仍是全世界主要的发病和死亡原因,常规的检查手段对于冠心病患者不能进一步获益。原因是存在大量的残余风险。因此,当代研究的主要任务是改善策略来识别无症状的个体及虽已确立冠心病但存在高再发风险的患者。冠心病的基本病变是动脉粥样硬化,炎症在冠状动脉粥样硬化斑块的起始、进展、斑块破裂及血栓形成中扮演着关键角色。脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种新颖的炎症标志物逐渐被人们认识。近年来大量流行病学研究证实它在预测冠脉事件风险、判断冠脉病变严重程度、识别残余风险及评价治疗效果等方面具有重要价值。
73459	益心舒胶囊治疗冠心病研究进展	<正>冠心病是临床常见的心内科疾病,随着人们生活水平的提高,冠心病的发病率呈逐年上升的趋势,而且发病年轻化日益明显,由于冠心病的临床症状谱比较广泛,除了本身的冠状动脉粥样硬化狭窄造成的心肌缺血心绞痛,还常常伴随心功能不全、心律失常、心理障碍、自主神经功能失调等临床征候群,因此使得临床治疗极其复杂化。益心舒胶囊能从各个方面使冠心病患者受益,具有广泛的临床疗效,现就近年来的临床研究做一概述。
73460	颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的关系探讨	目的探讨颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的关系。方法收集2006年8月—2011年6月门诊及住院行颈动脉超声检查的患者804例,其中404例冠心病患者,采用回顾性分析的方法,对其临床资料进行总结分析,探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的关系。结果 404例冠心病患者颈动脉粥样硬化发生率(83.4%)和斑块发生率(62.4%)均高于非冠心病患者(P<0.05),≥80岁组间差异无统计学意义。结论颈动脉粥样硬化病变与冠心病有密切的关系。高频率彩色多普勒超声可检测颈动脉粥样硬化病变,对冠心病发生的预测及临床早期干预有重要的临床价值。
73461	梗死前心绞痛对初发急性心肌梗死溶栓患者冠脉再通及近期预后的影响	目的探讨梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者溶栓治疗后的冠脉血管再通率及近期预后的影响。方法收集我院近5年来180例初发急性心肌梗死并进行尿激酶溶栓治疗的患者的临床资料进行分析,根据患者梗死前有无心绞痛分为梗死前心绞痛组(PA)和非梗死前心绞痛组(NAP)。比较两组患者冠脉再通率、心肌损伤标志物峰值浓度、再灌注心律失常情况及出院前的心脏事件发生率。结果溶栓后PA组的血管再通率明显高于NAP组,分别为为76.9%和51.0%(P<0.05)。PA组心肌损伤标志物峰值浓度较NAP组显著降低,重度左心功能不全发生率在PA组明显低于NAP组,分别为2.6%和13.7%(P<0.05)。结论梗死前心绞痛患者溶栓后梗死相关血管再通率明显升高,心肌损伤标志物峰值和重度左室功能不全比例明显降低,表明梗死前心绞痛对初发急性心肌梗死患者心脏具有保护作用,可明显改善预后。
73463	远程心电监护在心脏病患者急救工作中的应用	目的对120急救工作中的远程心电监测记录系统应用情况加以总结,探讨其在120急救工作中及对临床的应用价值。方法 2009年3月—至2010年4月对太原市急救中心120站共10个站点的300余例急救患者进行了远程心电监测,其中85例心脏病及疑似心脏病的患者信息传输至我院心电监测中心。结果心电监测有异常者71例,具有两种以上异常者为23例。心电监测正常者占16%,一种心律失常或心电异常者占57%,具有两种以上异常者占27%。结论远程心电监护在120急救工作中起着重要作用,对心脏病的检出,严重心律失常、严重心脏疾患的早期发现,为进一步及时正确的诊断及治疗提供及时准确的信息。
73465	碎裂QRS波与急性心肌梗死患者住院期间心脏事件的关系	目的研究急性心肌梗死(AMI)后,心电图出现碎裂QRS波(fQRS)与住院期间严重心脏并发症及心源性死亡的相关性。方法回顾分析了住院治疗且资料完整的急性心肌梗死患者156例临床资料。在入院72h内心电图fQRS的发生情况,依据心电图是否出现fQRS分成fQRS组和无fQRS组。观察两组患者住院期间严重心脏事件发生情况。结果急性心肌梗死后碎裂QRS波的发生率为52.6%(82/156),其中下壁70.7%(58/82),前壁42.3%(35/82),侧壁15.8%(13/82),下壁明显高于前壁及侧壁。fQRS组出现高度以上房室传导阻滞、室速/室颤、心源性死亡事件明显高于无fQRS波组(P<0.05)。结论急性心肌梗死后出现fQRS患者易并发严重心律失常,且病死率高,预后差。fQRS在检出和预警高危患者方面有一定的临床应用价值。
73466	稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心律失常的临床观察	目的观察稳心颗粒对慢性心衰合并心律失常的治疗效果。方法将慢性心衰合并心律失常患者120例随机分成两组,对照组给予常规抗心衰药物+胺碘酮治疗,治疗组在观察组治疗基础上加用稳心颗粒治疗,观察4周。比较治疗前后患者的临床症状、实验室检查、超声心动图、静息心电图及动态心电图的变化。结果治疗4周后,治疗组改善心律失常、心力衰竭总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学意义。结论稳心颗粒可改善心衰症状,具有较强的抗心律失常作用。
73467	松龄血脉康联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效观察	目的观察松龄血脉康联合缬沙坦治疗原发性高血压病患者的临床疗效。方法 108例原发性高血压病患者随机分为治疗组(54例)和对照组(54例)。对照组患者给予缬沙坦80mg,每天一次;治疗组在此基础上给予松龄血脉康1.5g,每天两次。疗程8周。记录治疗前后患者血压、血脂、血液流变学指标、自觉症状、不良反应,并进行比较。结果与对照组进行比较,治疗组的血压控制较理想,有效率达87.04%,明显高于对照组75.00%(P<0.05);治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、全血黏度、血浆黏度均显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)显著升高(P<0.05)。结论松龄血脉康联合缬沙坦可有效控制血压、调节血脂和降低血液黏度,且能改善患者的临床症状,从而达到良好的治疗效果。
73468	黄连素治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察	目的探讨口服黄连素对缺血性心脏病心力衰竭的疗效。方法将94例缺血性心脏病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均常规给予肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β-受体阻滞剂、洋地黄等药物治疗。治疗组在上述治疗基础上口服黄连素0.3g,每日3次,疗程8周。对比8周后两组患者24h平均心室率、6min步行试验、心功能分级(NYHA)情况和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型利尿钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)变化,并分别与入组时进行比较。随访两组患者1年内因心衰加重再住院次数和因心衰急诊就诊次数及两组患者死亡数;观察药物副反应发生情况。结果治疗组8周后患者心功能分级、6min步行试验、LVEF较入组前明显改善,TNF-α、BNP较入组前明显下降(P<0.05),与对照组8周后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组8周后24h平均心室率与入组前比较明显下降(P<0.05),与对照组比较有下降趋势;治疗组1年内因心衰加重再住院次数和因心衰急诊就诊次数较对照组明显下降(P<0.05);治疗组有4例患者出现轻度消化道症状,继续服用症状消失。结论黄连素能够改善缺血性心脏病心力衰竭患者的生存质量,降低心血管事件,副反应少。
73469	氯沙坦联合安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效	目的观察氯沙坦联合螺内酯(安体舒通)治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择充血性心力衰竭患者80例,随机分为4组。对照组(20例)给予利尿剂、洋地黄类、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔),常规治疗3周。安体舒通组在常规治疗基础上用安体舒通(40mg,每日一次)。氯沙坦组在常规治疗基础上加用氯沙坦(50mg,每日一次)替代依那普利。联合治疗组在常规治疗基础上加用安体舒通(40mg,每日一次)和氯沙坦(50mg,每日一次)替代依那普利。共服用3周。结果联合治疗组心功能改善总有效率均较对照组、安体舒通组和氯沙坦组显著提高(P<0.05)。治疗前后比较,联合治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、每搏输出量、心排血量均有显著改善(P<0.05),治疗后联合治疗组和对照组、安体舒通洛组和氯沙坦组比较有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦联合安体舒通可以有效治疗慢性充血性心力衰竭。
73470	强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭48例	目的探讨强心胶囊治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法入选48例门诊及住院确诊的老年慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组。两组常规运用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等西药治疗。治疗组加用强心胶囊;对照组加用地高辛片,连用1个月为1个疗程。治疗前后分别进行左室射血分数(LVEF)、6min步行距离的评估,并比较两组临床疗效。结果治疗前两组、LVEF和6min步行距离无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心功能均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,治疗组LVEF、6min步行距离升高明显(P<0.05)。结论强心胶囊能明显提高老年CHF患者的LVEF及6min步行距离,提高心功能,改善患者生活质量。
73471	依达拉奉治疗病毒性心肌炎心力衰竭的研究	目的研究依达拉奉治疗病毒性心肌炎心力衰竭的效果及其抗氧自由基的作用。方法病毒性心肌炎患者41例随机分为两组。观察组给予依达拉奉治疗,对照组给予辅酶Q10治疗,观察用药前后患者心功能分级(NYHA分级),左室射血分数(LVEF)和脑利钠肽(BNP)指标变化。通过检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)了解依达拉奉的抗氧化作用。结果治疗后观察组NYHA分级(2.1±0.2)级,较对照组(2.3±0.3)级下降(P<0.05),LVEF(40.3±4.3)%较对照组(37.9±5.9)%上升(P<0.05),BNP(741±33)ng/L较对照组(1 273±38)ng/L下降(P<0.01)。依达拉奉组患者SOD活性上升高于对照组(P<0.01);MDA下降高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉治疗病毒性心肌炎心力衰竭临床疗效满意。
73473	经颈动脉彩色超声对冠心病早期的临床预测价值	目的探讨颈动脉硬化指标与冠状动脉性心脏病的关系。方法选取山西医科大学第一医院心内科住院的拟诊冠心病并行冠状动脉造影患者160例,根据冠脉造影结果分为冠心病组(90例)和非冠心病组(70例)。分别对受试对象行颈动脉彩色超声,观察内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块(AP)形成情况。结果冠心病组IMT较对照组明显增厚(1.08mm±0.18mm比0.76mm±0.13mm,P<0.05),AP发生率也明显增高(60%对11%,P<0.05)。结论颈动脉IMT厚度及AP形成可作为早期预测冠状动脉病变情况的指标。
73478	血清同型半胱氨酸与冠状动脉病变关系的分析	目的探讨血清同型半胱氨酸与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法共收集84例行冠脉造影术的高血压病患者,其冠脉病变的严重程度用冠脉病变支数及Gensini积分表示,分析其血清同型半胱氨酸与冠脉病变的关系。结果不同冠脉病变支数组间比较,血清同型半胱氨酸水平差异均有统计学意义(F=22.614,P<0.01)。血清同型半胱氨酸与冠脉病变Gensini积分呈正相关(r=0.562,P<0.05)。结论冠心病患者的血清同型半胱氨酸与其冠脉病变程度密切相关,可用于预测冠脉病变严重程度。
73480	菖蒲芪丹汤治疗扩张型心肌病疗效观察	目的观察菖蒲芪丹汤治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法选择2007年4月—2008年9月我科住院或门诊收治的扩张型心肌病患者17例。所有患者均经休息、限盐及吸氧,常规应用洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及利尿剂等治疗2周以上,病情不缓解或加重者。在原治疗基础上通过中医辨证采用荣心络,化浊毒,祛瘀血的治疗法则,给予菖蒲芪丹汤,连续应用2个月。治疗期间监测患者心率、尿量、心脏大小、心脏X线片,超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、血压的变化。结果经过中医辨证治疗,显效7例,有效8例,无效2例,总有效15例。经过中医辨证治疗后与治疗前比较,心率及呼吸频率明显减低;尿量增加,心胸比例缩小,LVEDD与LVESD均明显缩小,LVEF明显提高,血压无明显变化。患者用药期间未见明显不良反应。结论菖蒲芪丹汤用于治疗扩张型心肌病,可明显改善心功能,临床疗效显著。
73481	美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常临床研究	目的观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的治疗效果。方法 70例符合入选标准的老年缺血性心律失常患者,随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上加服具有益气养阴,活血化瘀,定悸复脉功效药物稳心颗粒,观察4周。分别于治疗前后记录所有患者的临床症状、心电图、动态心电图的变化。结果临床症状,治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率85.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后心电图变化无统计学意义。动态心电图,治疗组总有效率85.7%,对照组74.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常,可以明显改善患者临床症状及动态心电图。
73483	健康管理对高血压患者行为方式的影响	目的探讨健康管理对高血压患者行为方式的影响。方法将90例高血压患者随机分成两组,干预组45例给予健康管理干预,对照组45例无干预。观察两组1年后的饮食结构、运动状况、遵医用药、测血压频率等健康管理情况。结果干预组患者的饮食结构、运动状况、遵医用药、测血压频率等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论健康管理有助于高血压患者改变不良的行为方式,建立健康的行为方式。
73484	心脑舒通胶囊治疗冠心病合并2型糖尿病患者180例	目的研究心脑舒通胶囊对冠心病(CHD)合并2型糖尿病(DM)患者空腹血糖、血脂及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并探讨对患者长期预后的影响。方法连续入选2007年6月—2010年11月在北京丰台铁营医院住院或门诊冠心病合并糖尿病患者180例,随机分为对照组和治疗组。对照组常规西医治疗,治疗组除常规药物治疗外,加用心脑舒通胶囊,每次3粒,每日3次,饭后口服。连续服用6个月。进行6个月临床随访,记录心脑血管事件的发生情况。结果经心脑舒通胶囊治疗6个月,血脂及hs-CRP均较对照组显著降低(P<0.05),而临床症状及急性心脑血管意外与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论心脑舒通胶囊有改善冠心病患者的内皮功能,降低血脂,抑制血管平滑肌细胞增殖作用,并降低了冠心病合并糖尿病患者的急性心脑血管意外,改善了患者的预后。
73485	参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察	目的研究参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法纳入患者63例,随机分为两组。对照组35例,治疗组38例。均常规低盐饮食、卧床休息、吸氧、强心利尿扩血管、抗血小板、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂改善神经内分泌紊乱等治疗。治疗组予参附注射液50mL,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注,每日1次。对照组予丹参注射液30mL,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注,每日1次。20d为1疗程。比较两组心功能、心率、血压、左室射血分数、左室舒张末内径等改善情况。结果治疗组与对照组治疗前后对肝肾功能无明显影响,同组治疗前后血压、心率及左室射血分数、左室舒张末内径比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组在心功能指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性心力衰竭常规治疗基础上加用参附注射液总有效率和左室射血分数显著提高,在使用当中未发现肝肾功能的损害。
73486	松龄血脉康胶囊联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的临床观察	目的在使用钙离子拮抗剂硝苯地平控释片的基础上加用松龄血脉康胶囊,观察其对血压及临床症状的影响。方法将100例原发性高血压患者服药无规律或未正规服药,同时伴有头痛、头晕等临床症状的患者随机分为两组,已服用降压药物的所有病例停用原降压药1周。治疗组用硝苯地平控释片加松龄血脉康,对照组单用硝苯地平控释片。观察治疗前后血压和临床症状的变化。结果服药8周后两组血压均较治疗前下降,治疗组总有效率为92.15%,对照组总有效率87.75%,两组比较无统计学意义(P>0.05),但两组治疗前后血压下降幅度、临床症状改善显著(P<0.05)。结论硝苯地平控释片加松龄血脉康胶囊能更有效地降低血压和改善临床症状,降压效应的平稳性更高,维持时间更长。
73487	脑心通胶囊对急性心肌梗死患者置入支架后内皮功能及预后的影响	目的探讨脑心通胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者置入冠脉支架术后血管内皮功能及预后的影响。方法 178例因AMI已成功置入冠脉支架的患者随机分为治疗组(91)和对照组(87例)。两组患者均接受氯吡格雷、阿司匹林和单硝酸异山梨酯等西医常规治疗。在此基础上,治疗组加服脑心通胶囊4粒/次,3次/日,疗程12个月。分析对比两组患者治疗前后基础临床资料、血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)浓度变化,以及主要不良心脑血管事件发生率(MACCE),记录药物不良反应。结果治疗组中多支血管病变比例明显高于对照组(59%对39%,P<0.01)。疗程结束后,治疗组和对照组的血清NO水平均明显提高[(43.62±10.45)μmol/L对(58.78±12.11)μmol/L,P<0.01;(43.13±9.02)μmol/L对(46.45±8.23)μmol/L,P<0.05],ET-1水平明显下降[(62.63±9.51)ng/L对(47.28±6.97)ng/L,P<0.01;(62.76±10.04)ng/L对(50.82±7.15)ng/L,P<0.01],但以治疗组更为明显,治疗后治疗组NO水平显著高于对照组(P<0.01),ET-1水平显著低于对照组(P<0.01)。治疗组无心源性死亡和脑卒中病例发生。对照组有3例脑卒中患者(1例死亡);心源性死亡1例。治疗组MACCE尤其是再次血运重建发生率明显低于对照组(5.5%对18.4%,P<0.01;2.2%对9.2%,P<0.05),无症状生存率显著高于对照组(84.6%对67.8%,P<0.01)。结论在常规西医治疗的基础上加用脑心通胶囊,能明显改善AMI患者置入冠脉内支架术后的临床预后,其机制可能与脑心通可以调控NO/ET-1的平衡有关。
73488	组织运动三尖瓣环位移自动追踪技术评价房间隔缺损患者右心室功能的研究	目的探讨应用组织运动瓣环位移自动追踪技术(TMAD)测量三尖瓣环位移(TAD),评价房间隔缺损(ASD)患者右心室收缩功能的临床应用价值。方法选择房间隔缺损患者36例为病例组,健康体检者23例为对照组。应用二维超声测量主肺动脉内径(MPA)、右心房左右径(RA)、右心室前后径(RV)及右心室射血分数(RVEF)。应用TMAD技术测量三尖瓣环右室游离壁处、室间隔处及二者连线中点处相对于右室心尖部的收缩期峰值位移(T1、T2、Tm),并对两组结果进行分析比较。结果病例组T1、Tm明显低于对照组[T1(19.1±4.8)mm比(22.4±3.0)mm;Tm(15.6±3.7)mm比(19.0±2.2)mm,P<0.05];T2在两组间的差异无统计学意义。结论 ASD患者T1和Tm较正常人减低,TMAD技术或可用于定量评价ASD患者的右心室收缩功能。
73489	不同水平的低密度脂蛋白胆固醇人群踝肱脉搏波传导速度的研究	目的研究不同水平低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与踝肱脉搏波传导速度(baPWV)的关系,探讨影响动脉弹性的主要因素。方法从哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心2010年4月—2011年10月的体检人群中随机抽取1 075例(男728例)作为研究对象。按照血清LDL-C水平分为4组:LDL-C正常组(C组,LDL-C<3.42 mmol/L);LDL-C临界升高组(H1组,LDL-C 3.42mmol/L～4.20mmol/L);LDL-C升高组(H2组,LDL-C:4.21mmol/L～4.97mmol/L);LDL-C显著升高组(H3组,LDL-C≥4.98mmol/L)。测定各组体检者的baPWV和踝肱指数(ABI),及其他临床指标,并行组间比较分析。结果高LDL-C组baPWV值显著高于LDL-C正常组(1 391.74cm/s±224.74cm/s比1 310.49cm/s±222.10cm/s,P=0.027)。C组和H1组baPWV值处于正常范围,且H1组baPWV值(1 351.77cm/s±229.88cm/s)明显高于C组(1 310.49cm/s±222.02cm/s),差异有统计学意义(P=0.012),H2组baPWV值和H3组baPWV值轻度升高,与C组、Hl组差异有统计学意义(P=0.00)。各组间ABI值差异无统计学意义(P=0.221)。baPWV逐步线性回归分析显示,收缩压(SBP)、年龄、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)均是影响baPWV的独立危险因素。且在控制SBP、年龄、HDL-C、UA影响因素后,LDL-C仍然与baPWV存在相关性(r=0.078,P=0.012)。结论随着LDL-C的升高,baPWV值增高,LDL-C升高者早期动脉血管弹性下降,baPWV检测有助于发现LDL-C升高的早期动脉粥样硬化。
73490	阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症临床分析	目的观察阿托伐他汀干预冠心病合并高脂血症的效果。方法选取80例冠心病合并高脂血症患者(观察组)在一般治疗基础上加用阿托伐他汀,而于同期选取36例冠心病合并高脂血症患者(对照组),给予一般治疗。同时对两组患者血脂水平、心血管事件和生活质量等进行对比观察,将所得数据进行处理分析。结果观察组给药前后血脂水平相比有统计学意义(P<0.05),给药后与对照组相比有统计学意义(P<0.05);观察组心血管事件发生率为7.50%,对照组为19.44%(P<0.05);两组患者生活质量总分相比有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能够明显延缓和改善冠心病合并高脂血症患者动脉粥样硬化,降低心血管事件发生率。
73491	活血潜阳方对高脂饮食加附子灌胃SHR血清AngⅡ含量、IR及脂代谢的影响	目的分析血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量、HOMA-IR胰岛素抵抗指数及血脂变化,探求持续高脂饮食及附子灌胃对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)内皮功能及糖脂代谢的影响,并探讨活血潜阳方的干预作用。方法以5周龄雄性SHR为对象,通过持续高脂饮食及附子灌胃4周,随机分为治疗组及模型对照组。并以年龄和性别相匹配的空白SHR大鼠及WKY大鼠对照。治疗组以活血潜阳方灌胃。其余各组以纯净饮用水灌胃。治疗8周后腹主动脉取血,测定AngⅡ含量,空腹血糖、胰岛素、三酰甘油(TG)及胆固醇(TC)水平。结果各组SHR大鼠的AngⅡ含量、HOMA-IR指数、TG及TC均明显高于WKY组;其中高脂饮食+附子灌胃的SHR大鼠模型组(SHR-C)各指标进一步显著提高,而活血潜阳方治疗8周,可以显著改善上述指标。结论高脂饮食+附子灌胃可以造成SHR大鼠更严重的内皮功能损伤,血脂异常及胰岛素抵抗。活血潜阳方可有效降低AngⅡ含量,改善其血脂异常及胰岛素抵抗状态。
73492	卡维地洛对心衰大鼠心肌细胞凋亡和Fas/Fas L基因表达的影响	目的探讨卡维地洛对心力衰竭大鼠心肌凋亡的发生及Fas/Fas L基因及蛋白表达的影响。方法取SD雄性大鼠,采用结扎前降支方法建立慢性心力衰竭模型,将存活动物随机分为假手术组、心力衰竭组、卡维地洛组。观察血流动力学变化、心肌细胞凋亡、Fas/Fas L基因表达情况。结果较心力衰竭组相比较,卡维地洛可显著降低心率、LVEDP、±dp/dt(P<0.05);同假手术组相比较心力衰竭组凋亡指数、Fas/Fas L蛋白表达明显升高,Fas/GAPDH明显增加(P<0.05)。而卡维地具有降低凋亡和Fas/Fas L基因及蛋白表达的作用(P>0.05)。结论慢性心力衰竭大鼠的心肌中Fas/Fas L有蛋白和基因水平上调,心肌凋亡指数升高;而卡维地洛可有效抑制有Fas/Fas L蛋白和基因水平的上调而降低心肌细胞凋亡的发生,卡维地洛可能通过抑制心肌细胞凋亡途径而起到保护心功能的作用。
73493	腺苷对大鼠缺血再灌注心肌Cx43的影响及与再灌注室性心律失常的关系	目的观察腺苷预处理和后处理对大鼠心脏缺血再灌注(I/R)引起的室性心律失常的影响,初步探讨腺苷对缝隙连接蛋白43(Cx43)的调节机制。方法雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、I/R组、腺苷预处理组、腺苷后处理组,每组8只。建立在体心肌缺血再灌注模型,观察再灌注30min内室性心律失常发生情况,免疫组化方法显示Cx43在各组中分布特征,半定量统计分析。结果与假手术组相比,I/R组心律失常评分显著增高(P<0.01),心室肌Cx43表达明显减少(P<0.01),分布紊乱;与I/R组比较,腺苷预处理组和后处理组心律失常评分显著降低(P<0.01),心室肌Cx43表达增加(P<0.01),分布较规律。结论腺苷通过抑制大鼠缺血再灌注心肌Cx43表达减少和改善其分布,发挥抗再灌注心律失常作用。
73494	难治性高血压的非继发性原因及防治策略	<正>高血压是内科最常见的疾病之一,是导致心、脑、肾疾病发生和死亡的最主要危险因素,是全球人类最常见的慢性病。不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。随着生活水平的提高,肥胖人群的增多,工
73495	肺动脉栓塞的CT表现及其鉴别诊断	目的探讨肺动脉栓塞的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析20例肺动脉栓塞患者CT增强表现。结果 20例行肺动脉CT增强扫描,178条段以上肺动脉栓塞。平扫示肺动脉栓塞的间接征象为,肺纹理稀疏15例,肺动脉高压3例,胸水15例,梗死灶共30个。结论 CT肺动脉造影在诊断肺动脉栓塞方面快速、有效,对肺动脉栓塞的诊断及鉴别肺梗死和肺出血具有较高价值。
73498	脑钠肽检测在急性肺栓塞患者中的临床意义	<正>肺栓塞(PE)因症状体征缺乏特异性,诊断过程复杂、花费高,确诊主要依赖于影像学检查。在欧美国家,肺栓塞一直是备受关注的医疗问题,发病率、病死率均很高,临床上漏诊与误诊情况严重。在我国,过去曾将肺栓塞视为少见疾病,但据国内部分医院的初步统计,在我国肺血栓栓塞症绝非少见病。如何能对其及早识别、正确判断、选择最适宜治疗方法,为当前PE临
73499	2型糖尿病合并脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的相关危险因素分析	目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的相关危险因素,以指导临床及时采取正确有效的干预措施,预防脑血管病的发生。方法利用彩色多普勒超声对30例2型糖尿病患者、80例2型糖尿病合并脑梗死患者及40名健康对照人群的颈动脉粥样硬化斑块发生率进行检测,并测定患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖及糖化血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、尿酸水平。结果 2型糖尿病合并脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的发生率明显高于2型糖尿病组及对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,颈动脉粥样硬化斑块形成与CRP、LDL水平及高血压病史呈正相关。结论 2型糖尿病可能通过影响血脂、血压而促进颈动脉粥样硬化斑块的形成,导致脑梗死。血清CRP、LDL水平及高血压病史是颈动脉粥样硬化斑块发生的独立危险因素。
73500	厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病78例	目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择近期于我院治疗的DN病人78例,作为观察组,采用厄贝沙坦联合阿魏酸钠进行治疗,与厄贝沙坦治疗对照组进行比较,分析两组治疗后血糖水平及各肾功能指标变化。结果观察组显效率41.0%,显著高于对照组28.0%(P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)及尿β2微球蛋白(β2-MG)与治疗前比较均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后Scr、尿β2-MG、UAER下降程度明显优于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效。
73501	西洛他唑联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察西洛他唑联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将62例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组。对照组单用西洛他唑,观察组在应用西洛他唑口服基础上加用疏血通注射液。结果两组患者的自觉症状、体征及神经传导速度均有改善,观察组更明显(P<0.05)。结论西洛他唑联合疏血通注射液可明显改善糖尿病周围神经病变的病情。
73502	重症高血压脑出血的外科干预治疗	目的探讨外科治疗重症高血压脑出血的效果。方法根据出血部位、出血量及血肿是否破入脑室,选择早期或超早期(出血后7h内)小骨窗开颅血肿清除术、开颅血肿清除并去骨瓣减压术、单侧或双侧脑室外引流手术治疗了154例重症高血压脑出血病人,平均随访2年,观察术后病人恢复情况和日常生活能力。结果按日常生活能力分级法(ADL),Ⅰ级16例(10.4%),Ⅱ级36例(23.4%),Ⅲ级38例(24.7%),Ⅳ级22例(14.3%),Ⅴ级4例(2.6%),死亡38例(24.7%)。结论对条件适合的重症高血压脑出血病人应早期或超早期手术治疗,可明显减少后遗症及降低病死率。
73503	双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床分析	目的探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 2005年4月—2011年12月行双侧平衡去骨瓣减压术42例,同时行单侧标准去骨瓣减压术54例。分析比较两组病人的预后及并发症的发生情况。结果双侧平衡去骨瓣减压术组良好率明显高于单侧标准去骨瓣减压术组(P<0.05),死亡率明显低于单侧标准去骨瓣减压术组(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压术能达到彻底解除对脑干的压迫,保持双侧颅内结构的稳定,减少脑干摆动所致二次损伤,提高重型颅脑损伤的抢救成功率,降低死亡率及致残率。
73505	银杏达莫联合尼莫地平腰椎穿刺治疗外伤性蛛网膜下腔出血	目的观察银杏达莫注射液联合尼莫地平、腰椎穿刺术治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的疗效。方法 97例tSAH患者于伤后4d,随机分为治疗组(n=52)及对照组(n=45)。对照组给予脱水降颅压、预防感染、营养神经、对症治疗,尼莫地平注射液防治脑血管痉挛,并行腰椎穿刺术。治疗组在对照组基础上加用银杏达莫注射液20mL静脉输注1次/日,连用10d。比较两组疗效。结果两组治疗后格拉斯哥昏迷(GCS)评分无明显差异(P>0.05),但患者头痛程度及呕吐情况明显改善(P<0.05)。结论银杏达莫联合尼莫地平、腰椎穿刺术治疗外伤性蛛网膜下腔出血可明显改善患者头痛、呕吐症状。
73506	Rho激酶抑制剂对创伤性脑损伤后脑细胞内亚二倍体比率的影响及其意义	目的探讨颅脑损伤后应用Rho激酶抑制剂对大鼠脑创伤区皮层细胞亚二倍体比率的影响及意义。方法健康成年雄性Wistar大鼠45只,随机分为3组,即假手术组(Sham组)、创伤组(TBI组)和Rho激酶抑制剂干预组(FSD组)。Feeney法制作自由落体创伤性脑损伤(TBI)动物模型,造模打击后,即刻给予FSD组大鼠尾静脉注射Rho激酶抑制剂法舒地尔(1mg/kg)2mL,Sham组和TBI组给予注射用水2mL做对照,伤后6h处死大鼠,取脑。采用流式细胞仪(FCM)碘化丙啶单染色法检测鼠脑创伤区皮层细胞亚二倍体比率。结果 Sham组、TBI组和FSD组的创伤区皮层细胞亚二倍体比率分别为(1.58±0.35)%,(15.90±3.91)%和(5.35±2.10)%,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Rho激酶抑制剂对TBI后大鼠创伤区脑组织细胞亚二倍体比率大小存在影响,能够抑制TBI后损伤区脑细胞的早期凋亡,减轻创伤后的脑神经功能障碍。
73507	以大面积脑梗死为首发表现的肾病综合征1例报道	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome NS)是主要表现为大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低白蛋白症(≤30g/L)、水肿、高脂血症的一组临床综合征,是多种肾小球疾病的常见表现。由于其存在大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿而引起一系列并发症,如感染、血栓及栓塞、急性肾竭、蛋白质及其代谢紊乱及免疫异
73508	脑静脉窦血栓形成36例临床分析	目的总结脑静脉窦血栓形成的临床特征及早期诊断方法。方法收集临床资料较为完整的脑静脉窦血栓形成病例36例,分析36例脑静脉窦血栓形成患者的性别,起病方式及病因,临床表现,脑脊液及影像学特征。结果脑静脉窦血栓形成最常见的首发症状是头痛(约占77.8%),其次为癫痫、意识障碍和精神症状;脑脊液压力多明显升高;影像学表现为脑静脉系统血流中断、局灶性梗死或水肿。结论对于持续而严重的头疼患者,应高度怀疑脑静脉窦血栓形成,脑部MRI、MRV是目前诊断静脉窦血栓形成的最佳手段,对不确定的静脉窦血栓形成患者,应行DSA检查,以明确诊断。
73512	尤瑞克林治疗脑梗死的文献质量评价	目的评估尤瑞克林治疗脑梗死的文献质量。方法检索万方数据库(1989年—2011年),中国知网(CNKI,包括中国期刊网,1979年—2011年),中文科技期刊全文数据库(重庆维普,1989年—2011年),中国生物医学文献数据库(CBM,1978年—2011年),Pubmed(1966年—2011年),Embase(1974年—2008年)以及The Cochrane Library(2010年),获取所有关于尤瑞克林治疗脑梗死的文献,选择符合纳入标准的文献进行评价。结果纳入文献共168篇,根据Jadad量表评估所有纳入文献,0分文献20篇(11.90%),1分文献5篇(2.98%),2分文献115篇(68.45%),3分文献19篇(11.31%),4分文献6篇(3.57%),5分文献3篇(1.79%)。其中33篇(19.64%)文献采用自拟纳入标准;35篇(20.83%)文献未采用任何评价量表;123篇(73.21%)文献采用自拟疗效评判标准。结论尤瑞克林治疗脑梗死的文献总体质量一般,主要表现在盲法的应用,缺乏统一的诊断、纳入、排除标准。
73513	奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的效果分析	目的观察奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床效果,以期降低致残率、死亡率、促进患者康复。方法选取80例进展性脑梗死患者按随机数分配法将其分为奥扎格雷钠治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组40例。两组患者给予相应治疗措施。对其治疗效果、神经功能缺损、生活质量随访等情况进行观察与分析。结果观察组治疗后总有效率达87.5%,优于对照组的67.5%(P<0.05),同时观察组患者神经功能缺损评分、生活质量随访结果也均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论奥扎格雷钠能够显著干预进展性脑梗死的进一步发展,改善预后,提高生活质量。
73514	脑梗死临床若干问题的商榷	商榷脑梗死防治中常见的支架安放、血液流变学、预防输液问题的可取性,另外提出防治便秘的必要性和方法。
73516	丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的临床研究	目的观察丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的临床疗效。方法将确诊为颈动脉粥样硬化性狭窄的患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医对颈动脉粥样硬化性狭窄的规范治疗,同时口服丹黄通脉胶囊安慰剂,一次4粒,一日3次。治疗组采用西医对颈动脉粥样硬化性狭窄的规范治疗,同时口服丹黄通脉胶囊,一次4粒,一日3次。两组疗程均为6个月。观察颈动脉斑块大小及颈动脉内膜中层厚度、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化及临床疗效。结果两组治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块面积和斑块总积分较治疗前都有所降低(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP明显降低,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Hcy均有所降低(P<0.05);治疗组临床总有效率为95.08%,优于对照组的76.67%(P<0.05)。结论丹黄通脉胶囊能明显改善颈动脉粥样硬化性狭窄患者的临床症状,缩小斑块面积,降低颈动脉内膜中层厚度,降低患者TC、LDL-C、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸,对颈动脉粥样硬化性狭窄及其引起的缺血性脑中风具有一定的防治作用。
73517	银丹心脑通软胶囊对缺血性脑卒中患者血脂的影响	目的探讨银丹心脑通软胶囊对缺血性脑卒中患者血脂水平的影响及作用机制。方法 50例缺血性脑卒中患者随机分为常规治疗组(对照组)与银丹心脑通治疗组(治疗组),各25例。观察比较两组治疗前后血脂指标变化。结果治疗组治疗后血脂水平较治疗前及对照组改善明显(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊通过降血脂等机制,对防治缺血性脑卒中早期动脉粥样硬化起着重要作用,是治疗缺血性脑卒中、高血脂的理想用药。
73519	奥扎格雷联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死的疗效观察	目的观察奥扎格雷钠与低分子肝素钠联合治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择急性进展性脑梗死病人60例,随机分为治疗组和对照组(各30例)。对照组采用临床常规治疗(脱水降颅压、降低血黏度、清除自由基、神经营养药物、钙离子拮抗剂)。治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠80mg,静脉输注,每天2次,连用14d;低分子肝素钠5 000IU皮下注射,每天2次,连用14d。根据美国国立卫生院(NIHSS)评分、神经功能缺损评分(NDS)及日常生活活动能力(ADL)评分标准,对神经功能缺损程度进行评价。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为53.33%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人治疗后NIHSS、NDS及ADL评分均优于治疗前,且治疗组评分优于对照组(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死,可明显改善病人神经功能缺损。
73520	SWI和DSC在脑星形细胞瘤分级中的应用价值探讨	目的探讨联合应用磁敏感加权成像(SWI)和动态磁敏感对比增强(DSC)灌注加权成像对脑星形细胞瘤分级的价值。方法 29例经病理证实的脑星形细胞瘤,其中,高级别19例(Ⅲ级12例,Ⅳ级7例),低级别(Ⅱ级)10例,术前行常规MR扫描、SWI、DSC和T1WI增强扫描。分析肿瘤实质、瘤周1cm水肿区最大相对脑血容量(rCBVmax)及瘤内磁敏感信号(ITSS)分级分别在不同级别星形细胞瘤间的差异。比较肿瘤相同层面rCBVmax、ITSS分级、病理分级之间的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价联合应用ITSS分级和rCBVmax对脑星形细胞瘤分级的诊断效能。结果肿瘤实质区,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级星形细胞瘤rCB-Vmax分别为1.710±0.628、4.271±1.193、6.200±1.012,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级两两间差异有统计学意义(P<0.05);瘤周1cm水肿区,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级星形细胞瘤rCBVmax分别为0.081±0.257、0.990±0.662、1.061±0.517,Ⅱ级分别与Ⅲ级、Ⅳ级间差异有统计学意义(P<0.05);ITSS分级在不同级别脑星形细胞瘤间差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤相同层面rCBVmax、ITSS分级与病理分级两两之间均显著相关(P<0.001)。rCBVmax、ITSS分级及二者联合的ROC曲线下面积分别为0.937、0.918、0.989,阈值分别为0.776、0.613、0.328时,灵敏度分别为84.2%、78.9%、100%,特异度分别为100%、100%、90%。结论联合应用SWI和DSC能提高对脑星形细胞瘤分级的准确性,有助于临床治疗和预后判断,是常规核磁的重要补充。
73521	ABCA1基因与颈动脉粥样硬化伴动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究	目的探讨ABCA1基因R219K多态与颈动脉粥样硬化伴动脉粥样硬化性脑梗死的相关性。方法采用PCR-RFLP技术,以病例对照方式研究182例颈动脉粥样硬化伴动脉粥样硬化性脑梗死患者及229例正常对照者,对ABCA1基因R219K多态进行检测,比较不同基因型与颈动脉粥样硬化伴动脉粥样硬化性脑梗死的相关性。结果 ABCA1基因R219K基因型和等位基因频率在病例组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。对年龄、性别、血脂、高血压病、糖尿病、吸烟等危险因素进行校正后行Lo-gistic回归分析,发现在病例组中KK基因型者患病的风险显著降低,为RR基因型的0.34(OR:0.34,95%CI:0.18～0.64)。与RR基因型比较,KK基因型者的血浆三酰甘油(TG)水平较低(P<0.05)。结论 219KK在中国汉族颈动脉粥样硬化伴动脉粥样硬化性脑梗死人群中具有的一定的保护作用。
73522	脑血疏联合奥拉西坦治疗血管性认知障碍疗效观察	目的探讨脑血疏口服液联合奥拉西坦胶囊治疗脑中风病人认知功能障碍的临床疗效。方法选择血管性痴呆病人86例,随机分为两组,治疗组口服脑血疏口服液、奥拉西坦胶囊;对照组静脉输注胞二磷胆碱注射液,以3个月为1个疗程。结果治疗组总有效率为95.3%,优于对照组的55.8%(P<0.05)。结论脑血疏口服液联合奥拉西坦胶囊治疗血管性痴呆,能显著改善脑中风病人认知障碍,提高生活能力和质量。
73523	脑卒中后抑郁发病相关因素分析及抗抑郁治疗	目的探讨脑卒中后抑郁的发生率、与发病相关因素及抗抑郁治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年1月—2011年12月我科300例脑卒中病人抑郁发生情况、脑卒中后抑郁与各相关因素的关系及治疗情况。结果发生抑郁症95例(31.6%);抑郁发生与年龄、性别、合并疾病数、神经功能缺损程度等因素相关。结论脑卒中病人存在明显的心理问题,脑卒中后抑郁的发生是多因素共同作用的结果。加强对脑卒中后抑郁病人抗抑郁治疗,早期进行康复训练是提高病人生存质量的关键。
73524	不同程度认知障碍患者血清甲状腺激素水平的变化及意义	目的探讨不同程度认知障碍患者的血清甲状腺激素水平情况及其与认知功能之间的关系。方法检测轻度认知功能障碍组(MCI组)、阿尔茨海默病组(AD组)和认知正常者(NC组)3组甲状腺激素水平情况和简易精神状态检查、临床痴呆评定量表测评。结果 AD组简易精神状态检查量表(MMSE)评分与MCI组、NC组比较差异有统计学意义(P<0.01),血清促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺原氨酸(T4)水平3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AD组、MCI组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平低于对照组(P<0.01),AD组和MCI组之间血清T3、FT3、FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。MCI组与AD组血清T3、FT3、FT4水平与MMSE评分呈正相关(P<0.05)。结论 AD患者和MCI患者存在着甲状腺激素水平的异常,并且与认知障碍严重程度存在相关性。甲状腺激素水平可能为AD和MCI患者的临床诊断指标。
73526	PM2.5不同成分在体染毒对大鼠血流动力学和心肌组织AngⅡ含量的影响	目的观察大气细颗粒物(PM2.5)不同成分在体染毒对大鼠血流动力学和心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量的影响。方法 Wistar大鼠随机分为有机成分染毒组(OG)、水溶成分染毒组(WG)、混合成分染毒组(MG)、对照组(Control)。各组均鼠尾静脉注射染毒10d后,采用PowerLab系统记录大鼠各组血流动力学指标并观察其影响;采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测各组大鼠血浆和心肌组织匀浆AngⅡ含量。结果 PM2.5水溶成分和混合成分鼠尾静脉染毒大鼠10d后,心率(HR)、左心室舒张末压(LVEDP)升高,同时左心室收缩压(LVSP)、左心室压最大上升速率(+dp/dtmax)及左心室压最大下降速率(-dp/dtmax)减低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,OG大鼠LVEDP、+dp/dtmax及-dp/dtmax减小,差异有统计学意义(P<0.05);HR、LVSP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PM2.5各染毒组大鼠心肌组织匀浆AngⅡ含量显著增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PM2.5不同成分染毒均可影响大鼠血流动力学,其中水溶成分和混合成分较有机成分对大鼠心功能的影响更大。
73528	舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析	目的观察舒心饮改善气阴两虚型胸痹(冠心病心绞痛)患者中医证候的疗效。方法将胸痹患者133例随机分为治疗组(66例)与对照组(67例)。治疗组予舒心饮治疗,对照组予生脉饮治疗,疗程共4周。主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况。结果治疗后,两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,治疗组对胸闷和失眠的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好地改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候;气阴两虚
73529	养心氏片治疗冠心病心绞痛的临床研究	目的评价养心氏片联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者随机分为养心氏组和对照组,各60例。对照组给予西药单硝酸异山梨酯(依姆多)、阿司匹林治疗,养心氏组在对照组治疗基础上加用中药养心氏片治疗,疗程6周。观察两组在改善冠心病心绞痛症状、心电图等方面的作用。结果养心氏组治疗冠心病症状总有效率93.3%,心电图改善总有效率90.0%,与对照组比较(分别为71.7%、80.0%)均有统计学意义(P<0.05)。结论养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效较常规西药单硝酸异山梨酯效果更佳。
73530	养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效观察	目的观察养心氏片治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将60例冠心病心绞痛病人随机分为两组。治疗组36例给予养心氏片口服,对照组24例给予复方丹参片口服。观察比较两组治疗后临床疗效。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为88.9%,心电图疗效总有效率为72.2%;对照组心绞痛疗效总有效率为54.2%,心电图疗效总有效率为45.8%。治疗组优于对照组(P<0.01)。结论养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效优于复方丹参片。
73531	脉血康胶囊对脑梗死急性期患者凝血功能、血液流变学的影响	目的观察脉血康胶囊对脑梗死急性期患者凝血功能及血液流变学的影响。方法将134例急性期脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用脉血康胶囊治疗,观察4周。分别测定治疗前后凝血功能、血液流变学指标。结果治疗组治疗后纤维蛋白原(FIB)、全血黏度显著降低(P<0.01),与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康胶囊能降低急性期脑梗死患者的纤维蛋白原,改善血液高凝状态,不会增加出血风险,安全性高。
73532	中医内外结合治疗抑郁发作伴颈椎病临床观察	目的观察中医内外结合治疗对抑郁发作伴颈椎病的临床疗效。方法将符合抑郁发作伴颈椎病诊断标准的225例患者随机分为3组,每组75例。中药联合推拿组用归脾丸内服结合头面颈肩背部的推拿手法治疗;中药组单纯服用归脾丸治疗;推拿组单纯头面颈肩背部的推拿手法治疗。结果中药联合推拿组疗效总有效率明显优于中药组和推拿组(P<0.01);中药联合推拿组治疗前后临床症状积分及Hamiilton抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SAD)评分与中药组及推拿组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论服用归脾丸结合头面颈肩背部的推拿手法能明显改善或控制抑郁发作伴颈椎病患者的临床症状和体征。
73535	小针刀治疗颈性心绞痛16例疗效分析	目的观察小针刀治疗颈性心绞痛的临床疗效。方法采用小针刀治疗16例颈性心绞痛患者,观察其临床效果。结果 16例中治愈10例,好转6例。结论小针刀治疗颈性心绞痛疗效较好。
73536	从“调整阴阳,以平为期”干预高血压病血压变异性	<正>高血压病是心脑血管疾病的主要危险因素,在以往临床实践中,降压治疗的主要目标是降压达标。但近年来的研究表明,阵发性高血压患者存在很高的血管事件风险[1],尽管这些患者平均血压控制良好。这种阵发性高血压所反映的即为血压波动
73537	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛84例疗效观察	目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法将168例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,各84例。对照组口服异山梨酯(消心痛)治疗,治疗组口服复方丹参滴丸治疗,1个月后分析对比两组患者的治疗效果。结果治疗组心绞痛症状和心电图疗效总有效率均明显高于对照组(97.62%vs 84.52%;96.43%vs 83.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著。
73538	王洪涛治疗老年心律失常的临床经验	<正>心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常[1]。由于老年人的心脏功能已经衰退,容易受到各种损害,尤其是心脏疾病的损害。因此,老年人心律失常的发生率非常高,据报道,老年人心律失常的发生率高达44.48%。心律失常在老年人心血管疾病诊疗中占有重要地位。西医药治疗老年心律失常,由于老年人肝肾功能减退、容易发生
73539	参松养心胶囊治疗期前收缩47例分析	目的观察参松养心胶囊治疗期前收缩的疗效。方法所有病人均口服参松养心胶囊,每次4粒,每日3次,4周为1个疗程,治疗前后各行24h动态心电图检查,进行对比。结果室上性期前收缩总有效率为94.44%,室性期前收缩总有效率为86.21%,室上性和室性期前收缩总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参松养心胶囊能够有效减少期前收缩发生的次数,对性质不同的心律失常有相同的疗效。
73540	注射用红花黄色素治疗脑梗死疗效观察	目的评价注射用红花黄色素治疗急性脑梗死的疗效。方法将100例脑梗死患者随机分为两组。治疗组50例应用红花黄色素,对照组50例应用舒血宁注射液治疗。治疗2周后对两组进行神经功能缺损评分及日常生活质量指数、血小板聚集率比较。结果治疗组治疗后经功能缺损评分及日常生活质量指数、血小板聚集率均较治疗前和对照组治疗后改善明显(P<0.05)。结论注射用红花黄色素治疗脑梗死疗效确切,安全无副反应。
73541	脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性荟萃分析	目的评价十年来国内脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法选用万方学术期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库等作为资料源,采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.0软件,对2001年1月—2011年4月正式刊载且符合纳入标准的35篇随机对照试验的文献进行Meta分析。结果脑心通胶囊治疗组与对照组治疗脑梗死总有效率差异有统计学意义(P<0.01);脑心通胶囊治疗组的临床综合疗效明显优于对照组,总有效率RR=1.18,95%CI为[1.14,1.22];心电图疗效明显优于对照组,总有效率RR=1.27,95%CI为[1.20,1.34];治疗后患者的心绞痛发作情况及血脂指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。临床疗效的总有效率Meta分析,各研究间的异质性较低(I2=29.0%),但在心绞痛发作情况及血脂指标评价方面,各研究间的变异较大(I2>45.0%)。脑心通胶囊治疗组与对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(Z=1.44,P>0.10)。结论脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效已具有明显的优势,但仍需开展大样本、多中心的临床研究来进一步观察其长期效应及安全性。
73542	红灯散瘀汤改善老年血管性痴呆患者智能研究	目的探讨红灯散瘀汤改善老年血管性痴呆患者智能的临床疗效。方法将老年血管性痴呆伴有智能损害的106例患者随机分为治疗组(53例)与对照组(53例)。治疗组用红灯散瘀汤,对照组用吡拉西坦(脑复康),采用随机双盲给药。按长谷川痴呆量表和简易精神量表统计评分。结果治疗组总有效率为86.79%,明显优于对照组的64.15%(P<0.05)。治疗组在记忆能力的提高和认知功能改善方面均明显优于对照组。结论红灯散瘀汤改善老年血管性痴呆智能方面优于脑复康。
73544	疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响	目的探讨疏血通注射液对脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响。方法将120例脑梗死患者随机分为两组,治疗组给予疏血通注射液,对照组给予曲克芦丁注射液。观察两组治疗前后血脂、凝血及血液流变学指标的变化。结果治疗组治疗后血脂各项指标明显降低,同时凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原明显降低,抗凝血酶Ⅲ活性明显提高,血黏度明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论疏血通注射液具有明显降低血脂、抗凝血、改善血黏度作用。
73546	从肝肾论治围绝经期胸痹病证	<正>"胸痹"首见于《灵枢·本脏》:"……肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气"。《说文解字》中解释"痹"为"湿病也",《汉书·艺文志》中有"五脏六腑痹十二病方",颜师古注之曰:"痹,风湿之病"。可见胸痹病如同风湿疾病的"痹"证一样,症状多样,近似于现代医学所讲的综合征,是对多种心胸不适症状的概括。至
73547	通心络胶囊治疗心脏X综合征的疗效观察	目的观察通心络胶囊治疗心脏X综合征的疗效。方法确诊的心脏X综合征患者62例,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=32)。对照组应用扩张冠脉、抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊3粒,每日3次,连用4周。观察心绞痛症状及心电图缺血性ST-T改善情况。结果与对照组相比,治疗组在心绞痛症状和心电图改善情况方面均有显著的疗效,明显优于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊可以保护血管内皮功能,增加冠脉血流量,改善急性心肌缺血程度,减少心绞痛的发作,改善心电图的异常改变。
73548	稳心颗粒治疗病毒性心肌炎临床观察	<正>病毒性心肌炎可导致各种心律失常和心肌损伤,主要表现为期前收缩,尤其是室性期前收缩,心肌酶升高。采取中西药结合疗法,选择具有抗心律失常的中药制剂稳心颗粒,治疗以期前收缩为主要表现的病毒性心肌炎的患者,取得一定效果,现报道如下。
73549	周端应用膏方治疗心律失常验案二则	<正>周端教授从事中医内科临床、科研及教学工作30余年,医理渊博,学验俱富,尤其在中医药防治高血压病、冠心病及心律失常等方面有较深造诣。心律失常属中医心悸、怔忡范畴,其病本在于心,且与肝、胆、胃、肾等脏腑的功能紊乱有密切关系。西医对心律失常治疗
73550	碧血胶囊对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的保护作用	目的研究碧血胶囊对异丙肾上腺素(ISO)诱导大鼠心肌缺血的保护作用。方法应用异丙肾上腺素复制心肌缺血损伤的动物模型,观察组织形态学改变,测定血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的活性,以及心电图变化。结果碧血胶囊中高剂量组显著增高了心重与体重的比值,明显降低了心肌缺血大鼠的MDA、LDH、CK水平,增加SOD水平,且明显改善了心肌组织病变程度,降低了异丙肾上腺素所致心肌缺血大鼠的心电图T波升高,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论碧血胶囊对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血具有保护作用。
73551	血栓心脉宁片对急性血瘀大鼠血浆TXA_2及PGI_2含量的影响	目的观察血栓心脉宁片对急性血瘀大鼠血浆血栓素A2(TXA2)及前列环素(PGI2)的影响。方法采用两次注射肾上腺素加冰水浴的方法建立急性血瘀大鼠模型,观察血栓心脉宁片对大鼠血浆TXA2及PGI2含量的影响。结果血栓心脉宁低、中、高剂量组均可使急性血瘀模型大鼠血浆TXA2含量明显降低,而使血浆PGI2含量明显升高,以中剂量组效果最为明显,与脑心通胶囊具有相似的作用。结论血栓心脉宁片可降低急性血瘀模型大鼠血浆TXA2含量,提高大鼠血浆PGI2含量。
73552	加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达的影响	目的探讨加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达的影响作用。方法以孤养结合慢性不可预见性应激抑郁模型大鼠为研究对象,在实验7d、14d、21d、28d时,检测各组大鼠旷场实验中水平运动、垂直运动得分,并采用QRT-PCR、Western-Blot技术检测各组大鼠海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达变化。结果 21d、28d时,与空白组比较,模型组水平运动、垂直运动得分降低(P<0.01);与模型组比较,中、西药组水平运动、垂直运动得分增加(P<0.05或P<0.01)。21d、28d时,与空白组比较,模型组大鼠海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达增多(P<0.01);与模型组比较,中、西药组大鼠海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达减少(P<0.05或P<0.01)。结论加味温胆汤的抗抑郁效应可通过阻抑海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达而实现。
73553	桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠心肌微血管密度及血管抑素蛋白密度的干预	目的通过桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)心肌微血管密度(MVD)和内皮抑素(ES)的干预,探讨其对微血管数目及血管新生抑制因子的作用及机制。方法 SHR随机分为3组,蒸馏水空白对照组、吲哒帕胺西药对照组、桑仙降压颗粒组,以Wister大鼠为正常对照,4周及8周后观察SHR心肌MVD及ES蛋白的表达。结果相较空白对照组,4周及8周后桑仙降压颗粒组CD34表达均明显增多且心肌ES蛋白光密度值明显降低。结论桑仙降压颗粒能有效减轻SHR大鼠微血管损害,其机制之一可能与降低ES蛋白密度表达有关。
73554	脂欣康对ApoE基因敲除小鼠海马形态学及胆碱乙酰转移酶和突触素表达的影响	目的研究脂欣康对ApoE基因敲除(ApoEKO)小鼠海马形态学及脑胆碱乙酰转移酶(ChAT)和突触素(P38)表达的影响。方法以ApoEKO小鼠为研究对象,随机分为ApoEKO组、脂欣康组、联合干预组,分别给予生理盐水、脂欣康、脂欣康+维生素E灌胃,每日一次,连续灌胃60d,以同龄C57BL/6J小鼠作为正常对照组,之后将所有小鼠断头处死,采用HE染色观察各组小鼠海马神经元组织形态学改变,采用免疫组化技术与计算机图像分析技术检测ApoEKO小鼠海马内ChAT和P38的表达。结果与C57BL/6J小鼠相比,ApoEKO组小鼠海马区神经细胞结构破坏,ChAT阳性神经细胞数目与P38阳性染色颗粒明显减少,染色变浅,ChAT与P38平均灰度值明显增高(P<0.05)。干预组的反应结果介于两者之间,联合干预组表达优于脂欣康组。结论脂欣康能够减轻ApoEKO小鼠海马区神经损害,增强ChAT与P38的表达,与维生素E间有协同作用。
73556	中西医结合治疗急性心肌梗死切入点的探索与思考	<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指冠状动脉急性闭塞血流中断,使相应的心肌因严重而持久的缺血、缺氧,发生部分心肌变性、坏死。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭或休克,甚至猝死。AMI属中医"胸痹"、"心痛"范畴,《灵枢》认为本病"心痛甚,旦发夕死,夕发旦死",秦汉时期即认识到本病发病凶险,死
73559	轻度认知障碍的中西医研究进展	<正>轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是正常老化过程与老年性痴呆之间的一种过渡阶段,其向阿尔茨海默病(AD)转化的风险很高,是公认的高危人群。对MCI患者进行早期识别与干预可延缓病程进展,目前MCI已成为痴呆研究的焦点。本文拟对近期有关MCI的定义、诊断标准及流程、
73561	脂联素受体在正常SD大鼠乳鼠心肌细胞的分布和表达	目的通过体外培养SD大鼠乳鼠心肌细胞,研究脂联素受体1(AdipoR1)、脂联素受体2(AdipoR2)及T-钙黏蛋白(T-cadherin)三种脂联素受体在大鼠乳鼠心肌细胞上的分布和表达。方法采用酶消化法原代培养乳鼠心肌细胞,通过α-肌动蛋白免疫荧光法对原代培养的心肌细胞进行鉴定,并在倒置相差显微镜下观察细胞生长状态。选用原代培养96h的单层心肌细胞进行实验,使用RT-PCR和细胞免疫组织化学方法检测AdipoR1、AdipoR2、T-cadherin的mRNA和蛋白在心肌细胞中的表达情况。结果在SD大鼠乳鼠心肌细胞上均检测到了AdipoR1、AdipoR2、T-cadherin的mRNA和蛋白表达,其中以AdipoR1和T-cad-herin的mRNA和蛋白表达量高,与AdipoR2的表达量相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论脂联素受体1、脂联素受体2和T-钙黏蛋白,三种脂联素受体在SD大鼠乳鼠心肌细胞上均有表达,并以脂联素受体1和T-钙黏蛋白的表达为主,脂联素受体2表达量较少。
73565	2009年—2011年大同市第五人民医院病原菌变迁及敏感性分析	目的了解大同市第五人民医院三年来病原菌变迁,分析细菌药物敏感性,指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾2009年—2011年大同市第五人民医院微生物室提供的各临床科室送检标本分离病原菌2 728株,统计病原菌分布及药物对病原菌的敏感性,及对药物敏感性的变迁。结果 2009年—2011年大同市第五人民医院病原菌(除去真菌)前五位分别是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、阴沟杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,其中对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的检出有上升趋势,药物对细菌的敏感性出现不同程度下降。结论由于广谱抗生素的滥用,药物敏感性逐年下降,有的药物敏感性降至50%以下,应引起社会、广大临床医生、管理部门的重视,制定合理的制度,避免细菌耐药快速增长。
73567	64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中的价值	目的探讨64排螺旋CT血管造影(MSCTA)在颅内动脉瘤夹闭术中的价值。方法对52例拟行颅内动脉瘤夹闭术患者的MSCTA原始图像进行后处理,重组得到多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积重现(VR)图像进行综合分析。结果除1例已破裂小动脉瘤外,所有病例均可准确显示动脉瘤的位置、大小、形态、钙化、血栓、载瘤动脉及动脉瘤与颅底骨性结构的关系,并可显示颅内其他血管与非血管性病变。结论 64排螺旋CT血管造影是颅内动脉瘤夹闭术的首选检查方法。
73569	艾滋病合并中枢神经系统疾病的诊疗体会	目的探讨艾滋病合并中枢神经系统疾病的临床特点。方法对2004年8月—2012年4月收治9例的艾滋病合并中枢神经系统疾病患者进行回顾性分析。结果同期收治的132例艾滋病患者中,合并中枢神经系统疾病9例,发病率6.8%,其中合并隐球菌脑膜炎3例(33.3%),弓形虫脑炎2例(22.2%),结核性脑膜炎1例(11.1%),化脓性脑膜炎1例(11.1%),脑梗死1例(11.1%),原因不明的中枢神经系统感染1例(11.1%)。7例患者CD4T淋巴细胞<100个/mm3,2例未测。好转出院5例,自动出院2例,住院期间死亡2例。结论中枢神经系统病变是艾滋病患者常见的并发症,病情重,病死率高。在临床中应提高警惕,早诊断,及时治疗可以改善艾滋病患者的预后。
73570	参附益心颗粒治疗充血性心力衰竭患者室性心律失常的临床观察	目的观察参附益心颗粒治疗充血性心力衰竭(CHF)室性心律失常(VA)的临床疗效和安全性。方法选择心功能Ⅱ级～Ⅳ级的CHF合并VA的住院患者105例,随机分为两组。A组56例,给予参附益心颗粒每次6g～12g,3次/日。B组49例,给予胺碘酮,第一周为每次0.2g,3次/日,之后逐渐减量至每次0.2g,1次/日,观察期4周。在试验开始和第四周末分别检测动态心电图和其他实验室检查,并观察试验期内两组出现的副反应。结果两组控制VA的总有效率分别是83.33%和84.44%(P>0.05);副反应的发生率则分别是7.41%和20.00%(P<0.05)。结论参附益心颗粒可以控制CHF合并VA,其临床疗效初步判断与胺碘酮相仿,但副反应的发生率则显著低于后者。
73571	替米沙坦对老年不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、MMP-9和AngⅡ水平的影响	目的探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类药物替米沙坦对老年不稳定型心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法用随机方法(分层抽样法)将100例老年不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组(50例)和替米沙坦组(50例)。测定治疗前和治疗后6个月血清hs-CRP、MMP-9和AngⅡ水平,并随访心血管事件的发生。结果常规治疗组和替米沙坦组hs-CRP、MMP-9及AngⅡ的水平在治疗前比较差异无统计学意义,分别为(12.65±2.84)ng/mL、(113.27±24.15)ng/mL、(401.81±335.85)pg/mL及(12.97±2.46)ng/mL、(119.62±47.82)ng/mL、(407.73±354.51)pg/mL(P>0.05)。常规治疗组和替米沙坦组hs-CRP、MMP-9的水平在治疗6个月后均明显降低,但替米沙坦组较常规治疗组更低,分别为(8.84±8.17)ng/mL、(51.84±22.34)ng/mL及(7.58±8.71)ng/mL、(38.14±23.47)ng/mL,组间比较有统计学意义(P<0.05);两组血清AngⅡ的水平在治疗6个月后均有所升高(P>0.05)。结论与常规治疗相比,加用替米沙坦后能够明显降低老年不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP和MMP-9的水平,并有改善老年不稳定型心绞痛患者预后的趋势。
73573	替罗非班联合冠脉内血栓导管抽吸对急诊ST段抬高心肌梗死患者PCI术血运重建的影响	目的探讨替罗非班联合冠脉内血栓导管抽吸对急诊ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者标准经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术血运重建的影响。方法 98例STEMI患者随机分为PCI+血栓抽吸+替罗非班组(A组),PCI+替罗非班组(B组)。观察两组患者血管再通时即刻的血流血管心肌梗死溶栓(TIMI)分级、TIMI心肌灌注(TMPG)分级、术后2h心电图ST段回落大于50%的发生率、心肌磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、CK-MB峰值时间,术后2h胸痛缓解率再灌注心律失常发生率。结果 A组心肌灌注明显增加,TIMI血流及TMPG血流明显改善,术后2h心电图ST段回落大于50%的发生率、CK-MB峰值、CK-MB峰值时间,术后2h内胸痛缓解率及再灌注心律失常发生率优于对照组。结论血栓抽吸与替罗非班联合治疗可改善急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉内血栓病变的血栓负荷、冠状动脉血流、心肌灌注,改善患者预后。
73574	血清瘦素、脂联素与冠心病病变程度的相关性研究	目的探讨血清瘦素、脂联素(APN)水平与冠心病(CHD)病变程度的相关性。方法应用ELISA法对稳定型心绞痛(SA)组(21例)、不稳定型心绞痛(UA)组(23例)、急性心肌梗死(AMI)组(24例)和正常对照(CO)组(20例)进行血清瘦素、脂联素水平检测,并进行统计学分析。结果血清瘦素水平冠心病各组明显高于正常对照组(P<0.05),UA组及AMI组高于SA组(P<0.05),AMI组高于UA组(P<0.05),血清瘦素水平与冠心病病变程度呈正相关(r=0.60,P<0.05);血清APN水平UA组及AMI组明显低于SAP组和对照组(P<0.05),冠心病各组与正常对照组比较有统计学意义(P<0.05),AMI组与UA组比较有统计学意义(P<0.05),脂联素与冠心病病变程度呈负相关(r=-0.59,P<0.05)。结论血清瘦素、脂联素与冠心病发病密切相关,冠心病患者血清瘦素水平升高,血清瘦素水平与冠心病病变程度呈正相关。冠心病患者血清APN水平下降,血清脂联素与冠心病病变程度呈负相关。
73575	青年急性心肌梗死特点及冠脉造影结果分析	目的探讨青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点及冠脉造影结果。方法回顾性分析我院CCU病房2005年1月—2011年7月住院做冠状动脉造影的急性心肌梗死患者174例,其中青年(≤44岁)46例(男性44例,女性2例),老年(≥60岁)128例(男性80例,女性48例),将老年组作为对照组,进行临床资料对比分析。结果与老年组相比青年组绝大多数为男性,有吸烟史、饮酒史、冠心病家族史者比例显著升高,典型胸痛、有诱因者较老年组多,冠脉以单支病变为主。老年组发病与高血压病、既往有冠心病病史有关,心功能下降多见,冠脉以多支病变为主。糖尿病、血脂异常、心律失常、心源性休克及冠状动脉狭窄病变之间的差异无统计学意义。结论男性、饮酒、吸烟、家族史与青年AMI密切相关,胸痛典型,常有诱因,冠脉以单支病变为主。
73576	冠心病极度心气虚证与冠脉病变及心功能关系探讨	<正>冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足所致的以胸痛、胸闷、气短为表现的症候群。冠心病为西医病理解剖诊断名词。对冠心病的诊疗,在单纯药物治疗时代,依靠临床症候、心电图等作为诊断标准,治疗以临床症候改善、心电图缺血改善为疗效标准。随着心脏病学领域新诊疗技术的应用,特别是冠脉
73577	益心舒胶囊联合普罗帕酮治疗室性早搏136例	目的观察益心舒胶囊联合普罗帕酮治疗室性早搏的临床疗效。方法将204例室性早搏患者按照2∶1随机分为治疗组(136例)与对照组(68例)。治疗组口服普罗帕酮与益心舒胶囊,对照组口服普罗帕酮。观察治疗前及治疗4周后两组临床症状、常规12导联心电图、24h动态心电图等变化情况。结果用药后室性早搏总有效率88.97%,临床症状缓解率为91.18%;对照组分别为75.00%、76.47%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合普罗帕酮治疗室性早搏较单独使用普罗帕酮疗效显著,且避免了普罗帕酮用量过大引起心律失常等不适。
73578	银丹心脑通软胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法将76例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组予以冠心病常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服银丹心脑通软胶囊治疗12周。测定治疗前后患者内皮依赖性舒张功能(FMD)及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后观察组FDM、NO分别为(8.33±0.79)%和(78.69±9.88)μmol/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05);ET-1和hs-CRP水平分别为(64.28±5.67)pg/mL、(3.62±1.58)mg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05)。结论冠心病患者存在内皮功能障碍,银丹心脑通软胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能有保护作用。
73579	阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能及血小板活化的影响	目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能及血小板活化的影响。方法 68例不稳定型心绞痛病人随机分成常规组(34例)和阿托伐他汀组(34例)。所有病人分别于入院时及用药4周后取血,行血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)及血小板胞质内α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)测定。另选本院同期健康体检者30名作为对照组,要求采血前两周内未服用任何药物。结果不稳定型心绞痛病人血NO水平显著低于对照组(P<0.01),ET-1、CD62p水平明显高于对照组(P<0.01)。治疗4周后两组病人血清NO水平显著升高,血浆ET-1、血小板CD62水平明显降低(P<0.01),且治疗后两组之间有统计学意义(P<0.01),但治疗4周后两组患者血NO水平仍低于对照组(P<0.01),ET-1、CD62p水平仍高于对照组(P<0.01)。结论阿托伐他汀有改善不稳定型心绞痛病人内皮功能,抑制血小板活性作用,阿托伐他汀10mg/d治疗4周后不稳定型心绞痛病人仍然存在内皮功能障碍及血小板活化的问题。
73580	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血尿酸水平的影响	目的观察应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗1周及2周后冠心病病人血尿酸水平的变化。方法将330例冠心病病人分为治疗组与对照组。治疗组234例,其中无症状高尿酸血症病人109例,为1组,血尿酸水平正常者125例,为2组;对照组96例,其中无症状高尿酸血症病人42例,为3组,血尿酸水平正常者56例,为4组。所有病人入院当日或次日测量静脉血尿酸水平,1周后及2周后分别复查静脉血尿酸水平。比较治疗前后各组血尿酸水平的变化。结果各组病人治疗1周及2周后尿酸水平均有下降,1组下降最明显,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对无症状高尿酸血症的冠心病病人有降低血尿酸水平的作用。
73581	糖脂代谢紊乱、动态血压参数与高血压患者静息心率的关系	目的探讨高血压患者糖脂代谢紊乱、动态血压参数与静息心率(RHR)的关系。方法对入选的370例高血压患者进行体质量指数(MBI)、空腹血糖(FBG)、血脂的测量,同时行心电图、动态血压的检查。按RHR水平分为4组。RHR1组94例,RHR≤65次/min;RHR2组90例,65次/min<RHR≤75次/min;RHR3组107例,75次/min<RHR≤85次/min;RHR4组79例,RHR>85次/min。此外,依据高血压合并不同代谢异常分为:单纯高血压为1组,高血压合并BMI、FBG、血脂三者中一项异常者为2组,高血压合并三者中的两项或以上异常者为3组。结果 RHR增高的同时,BMI、FBG、总胆固醇、三酰甘油也升高(P<0.05或P<0.01),且MBI、FBG、血脂三者的异常与高血压的聚集性也增加(P<0.05);24h平均收缩压(24hSBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24h脉压(24hPP)、白昼脉压(dPP)、夜间脉压(nPP),各组之间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而24h平均舒张压(24hDBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)仅在RHR4与RHR1、RHR2、RHR3及RHR3与RHR1中升高明显(P<0.05)。结论 RHR的增加的同时,高血压患者危险因素程度与比例均增加,同时血压也呈进行性增加,故控制血压的同时应注重心率的控制。
73582	银丹心脑通胶囊治疗老年性高血压病伴颈动脉斑块的疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗老年性高血压病伴颈动脉斑块的疗效。方法将60例老年高血压病人随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均予以常规降压、降脂药,治疗组加服银丹心脑通胶囊,疗程3个月,治疗前后分别行血压监测及双侧颈动脉彩超、血脂、肝肾功能检查。结果治疗组降压疗效总有效率为93.3%,斑块稳定或缩小总有效率为90.0%,明显优于对照组的86.7%、83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通胶囊对老年高血压病伴颈动脉斑块病人具有稳定降压、降脂,缩小斑块的作用。
73583	代谢综合征对2型糖尿病患者冠脉病变的影响	目的探讨代谢综合征(MS)对2型糖尿病(T2DM)患者冠脉病变的影响。方法回顾性分析2010年5月—2011年10月在山西医科大学第一医院行冠脉造影检查的T2DM患者215例,分为MS组(139例)和非MS组(76例)。比较两组患者冠脉病变血管分布、范围及Gensini评分,探讨MS对T2DM患者冠脉病变的影响。结果两组冠脉病变血管分布与范围差异无统计学意义(P>0.05);MS组患者Gensini评分为(37.04±34.33)分,高于非MS组(28.79±24.74)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组冠脉病变血管分布及范围无差别,MS组Gensini评分高,即MS可加重T2DM患者的冠脉病变,应引起临床重视。
73584	老老年与中青年高血压病人血压水平及昼夜节律差异的研究	目的观察老老年与中青年高血压病人血压水平及昼夜节律的差异,并探讨其临床意义及治疗。方法选择我院2009年9月—2011年8月在内科病房住院及门诊就诊的病人,按年龄分为老老年组(61例)与中青年组(42例),两组均作诊室血压测量和24h动态血压监测,比较两组的血压水平和昼夜节律。结果中青年组诊室舒张压明显高于老老年组[(98.7±11.0)mmHg比(78.1±11.9)mmHg,P<0.01],老老年组中单纯收缩期高血压者明显多于中青年组[80.3%比11.9%,P<0.01]。动态血压监测结果显示,中青年组24h、白昼、夜间平均舒张压均高于老老年组(P<0.05或P<0.01),而24h、白昼、夜间平均脉压低于老老年组(P<0.01),老老年组夜间收缩压明显高于中青年组(P<0.01),非杓型血压形态明显高于中青年组(85.2%比40.5%,P<0.01)。结论老老年组高血压病病人单纯收缩期高血压者明显多于中青年组,舒张压低于中青年组,脉压高于中青年组,非杓型血压形态发生率高于中青年组。老老年高血压病人的降压治疗,应选择长效药物,平稳降压,并根据动态血压形态调整服药时间。
73585	β_3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性与蒙古族原发性高血压病相关性分析	目的检测蒙古族原发性高血压人群中β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性,探讨其与蒙古族人群原发性高血压病(EH)和其他心血管病危险因素的关系。方法应用PCR技术检测原发性高血压病患者102例,健康体检者93例。比较两组Trp64Arg突变基因型和临床特征。结果高血压病组与对照组β3-AR基因突变频率两者差异无统计学意义(P>0.05),基因Trp64Arg突变者的体质量指数显著高于正常基因型(P<0.05),突变者在三酰甘油、血糖、胰岛素、尿酸方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Trp64Arg基因突变可能不是蒙古族原发性高血压病发生的决定因素,但该基因变异可能与肥胖、脂代谢、糖代谢等危险因素有关。
73586	消融前静息心率对房颤导管消融复发的影响	目的探讨消融前静息心率对心房颤动导管消融复发的影响。方法选首次行环肺静脉消融的阵发性房颤患者40例,术前通过12导联动态心电图测定患者未发作房颤时的静息心率。房颤复发定义为手术3个月后发生快速性房性心律失常。手术3个月后根据患者是否复发房颤分为复发组与未复发组。结果平均随访100d～120d,4例(10%)复发。复发组术前未发作房颤时静息心率为(72±12)次/min,未复发组静息心率为(73±13)次/min,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论消融前静息心率对房颤导管消融的复发无预测价值。
73587	中西结合治疗老年肺心病急性加重期的效果分析	目的观察中西医结合治疗老年肺心病患者急性加重期的临床疗效。方法慢性肺心病急性加重期老年患者99例,随机分为对照组(52例)与治疗组(47例)。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证施治。对两组治疗前后患者的血气分析、血液黏度和临床疗效进行综合对比分析。结果治疗组治疗后pH值和血氧分压(PaO2)升高,血二氧化碳分压(PCO2)降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后pH值、PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后全血黏度高切值和低切值、血浆黏度、红细胞比容明显低于治疗前与对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率93.6%明显高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肺心病急性加重期临床疗效确切。
73588	急性心肌梗死患者初始血脂水平与远期预后的关系	目的研究急性心肌梗死患者初始血脂水平与远期预后的关系。方法回顾性分析2001年1月—2005年12月山西医科大学第一医院心内科急性心肌梗死住院患者相关资料,随访其院外相关事件(死亡、再发心肌梗死、脑卒中、再次血运重建),将患者相应分为死亡组、再梗死组、血运重建组及无事件组,分析其初始血脂水平,研究其与事件之间的关系。结果总胆固醇(TC)、载脂蛋白(Apo)A1、三酰甘油(TG)死亡组最低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB、ApoB/A1事件组略高于无事件组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血运重建组最低。TC和LDL-C初始水平可能与患者死亡有一定关系,ApoB和ApoB/A1初始水平可能与患者再次血运重建有一定的关系。结论急性心肌梗死患者TC、LDL-C、ApoB、ApoB/A1初始水平可能对患者远期预后有一定的影响。
73589	瑞舒伐他汀对扩张型心肌病伴CHF病人心功能和超敏C反应蛋白的影响	目的探讨瑞舒伐他汀对扩张型心肌病伴充血性心力衰竭(CHF)病人心功能和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法采用随机平行对照的试验方法,选择60例CHF病人,分为观察组和对照组,每组各30例。两组均同时给予指南建议常规治疗,观察组加用瑞舒伐他汀10 mg/d,治疗12周。治疗前后评定心功能分级,检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平。结果观察组治疗后LVEF显著增加,LVEDD显著缩小,TC、TG、LDL-C、hs-CRP显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后LVEF显著增加,LVEDD显著缩小,hs-CRP显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后比较,LVEF、LVEDD、TC、TG、LDL-C、hs-CRP均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可以进一步改善CHF病人的心功能,同时显著降低TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平。
73590	成人左向右分流先天性心脏病封堵术前NT-proBNP浓度与肺动脉高压的临床意义	目的通过检测成人左向右分流先天性心脏病介入封堵术前血浆氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,研究NT-proBNP与肺动脉高压(PAH)关系,为临床评价先天性心脏病相关性PAH的程度提供参考。方法 2010年6月—2010年10月成功封堵的先天性心脏病患者83例为病例组,选20名健康正常人作为对照组。依据肺动脉平均压(mPAP)将病例组分为4组:正常PAH组(36例)、轻度PAH组(14例)、中度PAH组(12例)、重度PAH组(21例)。所有患者术前均行右心导管检查,测右房、右室压力、肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉平均压(mPAP)、全肺阻力(PVR)。测定患者术前血浆NT-proBNP浓度,分析与肺动脉压力相关性。结果各PAH组血浆NT-proBNP水平明显高于正常对照组,重度PAH组>中度PAH组>轻度PAH组>无PAH组>正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NT-proBNP水平与mPAP(r=0.893,P=0.000)、SPAP(r=0.921,P=0.000)、PVR(r=0.844,P=0.000)呈正相关。血浆NT-proBNP浓度67.5pg/mL诊断轻度PAH灵敏度92.9%,特异度94.4%,曲线下面积92.9%;147.0pg/mL诊断中度PAH灵敏度91.7%,特异度75.8%,曲线下面积79.5%;236.5pg/mL诊断重度PAH灵敏度95.2%,特异度73.0%,曲线下面积97.8%。结论成人左向右分流先天性心脏病患者血浆NT-proBNP水平随肺动脉压力升高而逐渐增加,可作为评价肺动脉高压的程度的一项指标。
73591	房颤导管消融术前后最大P波时限及离散度与术后复发的关系	目的观察房颤导管消融术前后最大P波时限(Pmax)及P波离散度(Pd)的变化规律,并探讨其对术后复发的预测价值。方法选取31例行导管消融术治疗的阵发性心房颤动患者。消融术式采用三维标测系统联合单环状标测电极指导下肺静脉前庭隔离术,必要时辅以左右房辅助线线性消融,术后定期随访,并根据症状及心电图判断是否复发,并将患者分为消融成功组与术后复发组,测量12导联体表心电图各导联Pmax,并计算Pd;结果术后复发组各时点Pd均显著高于消融成功组,差异有统计学意义(P<0.05);Pmax差异无统计学意义(P>0.05)。若以40ms为界值,术前Pd预测术后复发的灵敏度为83.3%,特异度为52.0%,阳性预测值29.4%,阴性预测值92.9%;术后24h及1周时Pd预测术后复发的灵敏度为83.3%,特异度为68.0%,阳性预测值38.5%,阴性预测值94.4%。结论术前及术后各时点P波离散度对房颤导管消融术后复发具有预测价值,而Pmax对术后复发无预测价值。
73592	太原地区3883名体检者心血管疾病危险因素分析	目的分析太原地区3 883名体检者心血管疾病危险因素,探讨心血管危险因素分布的特征和规律,并评价各种肥胖指标预测心血管危险因素的价值。方法 2005年—2006年太原市区两个社区自然人群体检对象中资料完整的成人3 883名。调查以健康体检形式进行,测量身高、体重、腰围、臀围和血压,计算体重指数(BMI)和腰臀围比值。空腹抽取静脉血,测定血糖和血脂。将男性和女性按年龄分为6个年龄段进行统计分析,分析不同年龄段各心血管危险因素分布情况。人群中未进行降糖、降压、调脂治疗的2 817名各心血管危险因素进行相关分析及因子分析。对不同腰围分别计算预测血脂异常、高血压、高空腹血糖(FBG)及≥2个心血管危险因素的灵敏度和特异度,计算Youden指数。结果男性随年龄增加腰围、血糖、血压、血脂异常所占比例增加,腰臀比值异常所占比例随年龄呈升高趋势,各年龄组间有统计学意义(P<0.05);体重指数异常所占比例随年龄增加升高趋势不明显。女性随年龄增加腰围、血压、血脂异常所占比例增加,各年龄组间有统计学意义(P<0.05);血糖异常、腰臀比值异常、体重指数异常所占比例在≤70岁各年龄段随年龄增加而增加。男女血糖、血压、血脂异常所占比例无明显差别。女性40岁后腰围超标者高于男性。各心血管危险因素Pearson相关分析显示,这些指标间大多存在两两相关。其中腰围、BMI、腰臀围比值与其他指标有较强相关性。采用因子分析可见腰臀围比值、腰围、BMI这些肥胖因子为核心因子,没有一个变量同时连接所有因子。因子负荷数值腰围>腰臀围比值>体重指数。根据腰围预测各心血管危险因素的敏感度和特异度、ROC曲线,以及Youden指数均显示男性腰围85cm,女性腰围75cm时预测各心血管危险因素的真实性较好。根据腰臀比值预测各心血管因素的敏感度和特异度、ROC曲线,以及Youden指数均显示男性腰臀比值0.90,女性腰臀比值0.80时预测各心血管危险因素的真实性较好。结论各心血管危险因素异常所占百分比随年龄有递增趋势,且男女各有特点。肥胖处于各危险因素的核心位置,肥胖指标中以中心性肥胖为肥胖诊断标准,尤其腰围诊断价值较高。太原城市人群中男性腰围85cm,女性75cm或腰臀比值男性0.90,女性0.80可能是诊断中心性肥胖的合适切点。
73593	全蝎纯化液对大鼠静脉血栓形成TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的影响	目的观察全蝎纯化液对大鼠静脉血栓形成血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,阐述全蝎纯化液抗静脉血栓形成的作用机制。方法 SD大鼠随机分为空白对照组、模型组与全蝎纯化液大、中、小剂量组,采用结扎大鼠腹腔主静脉造成静脉血栓模型,观察其对血栓重量及TXB2、6-keto-PGF1α等凝血指标的影响。结果全蝎纯化液大、中、小剂量组TXB2水平显著降低,6-keto-PGF1α水平明显上调,与空白对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。全蝎纯化液各剂量组能明显降低大鼠静脉血栓的重量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全蝎纯化液具有明显的抑制血栓形成的作用,提示其作用机制可能与血管内皮损坏及TXB2、6-keto-PGF1α含量有关。
73594	雌激素抑制心肌肥厚及心力衰竭的作用机制研究进展	<正>近年来,随着我国社会人口老龄化及高血压、冠心病等疾病发病人数的逐年增多,心力衰竭(心衰)的发病率亦逐年增高并成为威胁我国人民生命健康的一大疾病。各种因素引起的心脏损伤都可能导致心力衰竭,其中长期慢性高血压所致的心肌肥厚是导致心力衰竭发生的主要原因之一。因此,研究心肌肥厚及心力衰竭的发生发展机制,尤其是寻找抑制其发生发展的有效治疗手段是非常必要的。大规模的流行病学研究显示,在其
73597	食管癌和贲门癌术后并发心律失常276例分析	目的探讨食管癌和贲门癌术后并发心律失常的危险因素和治疗经验以及预防措施。方法回顾性分析符合纳入标准的276例食管癌和贲门癌患者的临床资料,对术后发生心律失常的影响因素进行分析。结果本组276例患者,83例发生心律失常,发生率30.1%。其中窦性心动过速59例,窦性心律不齐6例,窦性心动过缓2例,房性早搏4例,交界性早搏1例,室性早搏7例,心房纤颤2例,阵发性室上速2例。68例(81.9%)心律失常发生在术后24h以内,15例(18.1%)发生在术后24h～48h以内。全组患者无死亡,均治愈出院,住院时间14d～51d,平均20d。患者年龄超过60岁、术前合并肺功能减退及高血压、冠心病患者、食管胃弓上或颈部吻合者,术后发生心律失常的几率明显增加。结论患者年龄、术前有合并症、手术方式与心律失常的发生率密切相关,加强围术期的管理,可以预防或减少心律失常的发生。
73598	血管回声跟踪技术评价原发性高血压患者颈动脉弹性功能	<正>原发性高血压为临床常见疾病,老年人多发,易导致脑出血、脑卒中等严重后果,对人们的生命健康构成严重威胁。动脉的弹性功能反映了血管的功能状态,是心脑血管疾病的重要危险因子,年龄及血压是影响大动脉弹性的重要因素[1]。血管回声跟踪技术(ET,echo tracking)是近年来新发展的评价动脉弹
73599	腹主动脉瘤径与左心室舒张功能不全关系探讨	目的研究腹主动脉瘤(AAA)瘤径同左室舒张功能之间的关系。方法选取2003年—2009年安贞医院住院治疗的AAA患者262例,应用二维超声心动图采用双平面面积长度法,测定该患者的左房最大容积、体表面积标化计算左心房容积指数(LAVI);频谱多普勒测量二尖瓣舒张早期(E)波和晚期(A)波,并计算E/A值,并将瘤径同临床相关因素进行相关性分析。结果瘤径大小同体重、身高、LAVI有较好相关性;LAVI(β值=0.25,P<0.01)、吸烟史(β值=0.420,P<0.01)、收缩压(β值=-0.289,P<0.01)及年龄(β值=0.276,P<0.01)为AAA径大小的独立危险因素。结论腹主动脉瘤径大小同LAVI相关,可作为一项反应舒张功能不全的指标。
73600	血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平与冠心病的关系	目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病(CHD)患者病情严重性和冠状动脉病变支数的关系。方法选取疑似或已确诊CHD接受冠脉造影的197例患者,其中急性心肌梗死(AMI)51例、不稳定型心绞痛(UA)56例、稳定型心绞痛(SA)40例、非冠心病(NCHD)50例。采用循环酶法测定HCY,乳胶增强免疫比浊定量法测定hs-CRP水平。结果SA组、UA组、AMI组HCY及hs-CRP水平均高于NCHD组(P<0.0 1);UA组、AMI组HCY水平高于SA组(P<0.01);hs-CRP水平AMI组>UA组>SA组(P<0.01);随着冠状动脉病变的发展,单支病变、双支病变到三支病变,HCY、hs-CRP的水平也随之升高(P<0.05),且二者与冠脉病变支数相关(r分别为0.498、0.679,P<0.01);CHD患者血清HCY与hs-CRP呈正相关(r=0.880,P<0.01)。结论血清HCY和hs-CRP水平与CHD病情严重性及冠脉病变支数相关,HCY与hs-CRP具有相关性。联合检测血清HCY和hs-CRP水平,可更好地了解病情、指导治疗及判断预后。
73601	血清和肽素水平与心力衰竭程度及左室重构的相关性分析	目的测定心力衰竭患者血清和肽素水平,探讨其与心力衰竭及心室重构程度的相关性。方法入选60例心力衰竭患者,其中缺血性心肌病(ICM)23例,扩张型心肌病(DCM)18例,高血压性心脏病(HHD)19例。依照NYHA分级分为两组,心功能Ⅲ级、Ⅳ级亚组各30例。另设健康对照组30名。测定所有入选者血清和肽素水平。结果心力衰竭组血清和肽素水平比健康对照组明显升高,且随心力衰竭程度的加重而增加;ICM组和肽素水平高于DCM组(P<0.05);和肽素水平与左室舒张末期内径(LVDd)呈正相关(β=0.372,P<0.001),和肽素水平与左室射血分数(LVEF)呈独立负相关(β=-0.388,P<0.001)。结论和肽素水平作为一个新的心力衰竭标志物,可以评估心力衰竭程度、判断心力衰竭预后,同时和肽素与左心室大小及心室重构相关,干预血管加压素(AVP)系统可能会有助于心力衰竭的治疗。
73602	代谢综合征对高血压患者冠脉病变的影响	目的探讨代谢综合征(MS)对高血压病患者冠脉病变的影响。方法选取2011年3月—2011年10月山西医科大学第一医院心血管内科疑诊冠心病并行冠状动脉造影检查的高血压病患者200例。依据2004年中华医学会糖尿病分会制定的CDS标准分为代谢综合征(87例)与非代谢综合征(113例)两组。用Gensini积分评分法、冠脉病变支数对两组冠脉病变程度进行评估,并进行比较,分析代谢综合征对高血压患者冠脉病变的影响。结果两组一般情况比较,MS组年龄、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TG)均明显高于非MS组,而高密度脂蛋白(HDL-C)却显著低于非MS组。MS组Gensini积分显著高于非MS组,并在高血压2级及高血压3级患者中较明显;同时前者正常及单支病变所占比例低于后者,而双支病变、三支病变组所占比例高于后者。结论代谢综合征可能加重高血压病患者冠脉病变程度。
73603	益心舒胶囊治疗冠心病慢性舒张功能不全临床分析	目的观察益心舒胶囊对冠心病左室舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法入选DHF患者114例,随机分为益心舒组(58例)和对照组(56例)。对照组采用常规治疗,益心舒组采用常规治疗加用益心舒胶囊1.2g/d,疗程6个月。在治疗前后评价心功能情况及心脏超声舒张功能指标。舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度(E/A)、等容舒张时间(IVRT)、E峰血流速率(EDT)、左室舒张内径(LVEDD)、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF)。结果治疗后益心舒组显效率51.7%,总有效率91.4%;对照组显效率41.1%,总有效率80.4%,两组总有效率比较无统计学意义。两组治疗后心室舒张功能超声指标优于治疗前,且益心舒组优于对照组(P<0.05)。结论益心舒胶囊可改善老年DHF患者心脏舒张功能,减轻临床症状,提高生活质量。
73604	动脉导管未闭介入封堵前后NT-proBNP变化及意义	目的探讨成人动脉导管未闭介入封堵术前、术后不同时间点血浆氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的变化,及与肺动脉压力变化的规律。方法选成功行介入封堵术的动脉导管未闭(PDA)男性患者80例作为研究对象,依照肺动脉平均压(mPAP)分为4组:正常PAH组、轻度PAH组、中度PAH组、重度PAH组。术前均行右心导管检查,肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉平均压(MPAP)。所有患者术前及术后1d、4d、1月行经胸心脏彩超(TTE),记录各时间点肺动脉收缩压数值。采用电化学发光法测定术前、术后1d、4d、1月、血NT-proBNP浓度含量变化,并分析与肺动脉压力相关性。结果正常PAH组、轻度PAH组、中度PAH组、重度PAH组封堵术后第1天、第4天SPAP、NT-proBNP持续下降(P<0.05),以重度PAH组下降最明显。结论 PDA介入封堵术后NT-proBNP水平持续下降,其改变与术后肺动脉压下降程度相符。介入封堵术前后监测血浆NT-proBNP浓度可作为判断患者转归及预后的指标。
73605	荷丹片联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者炎性细胞因子的干预影响	目的探讨荷丹片联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者的治疗作用及对炎性细胞因子的干预影响。方法选取60例颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上加服荷丹片,两组患者均给药6个月。观察两组患者治疗前后血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积,炎性标记物包括高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)。结果治疗6个月,两组患者TG、LDL-C、TC水平较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C水平明显升高(P<0.05),IMT、斑块面积均较治疗前减小(P<0.05),而观察组的TG、TC、LDL-C水平较对照组降低更明显(P<0.05),HDL-C水平较对照组升高(P<0.05),IMT、斑块面积均较对照组明显减小(P<0.05)。炎性细胞因子IL-6、hs-CRP、MMP-3,观察组比对照组下降更明显(P<0.05),而IL-10观察组较对照组升高更明显(P<0.05)。结论荷丹片联合阿托伐他汀对颈内动脉粥样硬化患者有较好的作用,并具有较好的抗炎作用。
73607	吡格列酮对自发性高血压大鼠及合并糖尿病的降压作用研究	目的研究吡格列酮对自发性高血压大鼠(SHR)以及合并糖尿病的降压作用。方法高脂高糖喂养SHR(HF-SHR)8周,建立高血压合并糖尿病模型,收缩压大于150mmHg,三酰甘油(TG)大于1.8mmol/L,空腹胰岛素水平大于对照组两倍,糖耐量明显受损。吡格列酮治疗10周10mg/(kg.d),检测吡格列酮对SHR以及HF-SHR收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、TG的影响,同时检测肾脏超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)的含量。结果吡格列酮治疗10周后,HF-SHR SBP、FBG、FINS、TG明显降低,肾脏GSH-Px活性和MDA含量亦有显著差异;但对正常饮食的SHR血压无明显降低,肾脏氧化应激指标(GSH-Px、MDA)亦无明显改变。但是吡格列酮治疗显著增加了正常饮食和高脂高糖喂养的SHR体重。结论吡格列酮对SHR无明显降压作用,但可以降低合并糖尿病SHR的血压,并减少肾脏氧化应激。
73608	血栓抽吸导管在急性ST段抬高型心肌梗死患者择期PCI术中的应用价值	目的观察急性ST段抬高型心肌梗死患者恢复期择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中抽吸导管的使用对无复流现象和患者预后的影响。方法 2009年11月—2011年8月因急性ST段抬高型心肌梗死入院,择期行PCI术的患者58例。随机分为先抽吸组(TA组)与常规PCI组(SP组),比较两组介入治疗后无复流或慢血流的发生率,术后3个月左室射血分数(LVEF)改变和严重心脏不良事件(MACE)发生率。结果 TA组无复流的发生率明显低于SP组(0vs 13.33%,P=0.045)。TA组TIMI血流3级率显著高于SP组(92.86%vs53.33%,P=0.001)。术后3个月左室射血分数TA组高于SP组[(55.42±0.30)%vs(51.78±0.23)%,P<0.01)]。TA组和SP组均未发生MACE事件,但TA组再发心绞痛者明显低于SP组(3.57%vs 23.33%P=0.029)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者恢复期介入治疗中应用血栓抽吸导管能够减少无复流和慢血流的发生,并可能改善患者心功能。
73609	丹红注射液与硝酸甘油联用治疗冠心病不稳定型心绞痛患者80例	目的观察丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法将80例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组。治疗组40例,用丹红注射液40mL加入5%葡萄糖液250mL,缓慢静脉输注,每日一次,同时给予硝酸甘油注射液10mg加入5%葡萄糖注射液250mL,静脉输注,每日一次,(7～14)d为一疗程。对照组40例,单用硝酸甘油注射液10mg加入5%葡萄糖注射液2 50mL静脉输注,每日一次,(7～14)d为一疗程。结果治疗组心绞痛疗效的总有效率为92.5%,优于对照组的75.0%(P<0.05)。结论丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的疗效。
73610	冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析	目的观察冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生及临床治疗情况。方法分析190例冠心病慢性心力衰竭患者临床资料,住院时发生室性心律失常的类型、住院时心脏超声示左室大小、左室射血分数(LVEF)值,住院时脑钠肽(BNP)浓度,患者住院时抗心律失常药物使用情况,一月后患者室性心律失常情况和心衰用药情况。结果冠心病心力衰竭患者室性心律失常发生率较为普遍,并且伴随心脏扩大、心功能恶化,室性心律失常的发生率增加(P<0.05)。发生室性心律失常与无发生组比较,BNP显著增高(P<0.05);胺碘酮、稳心颗粒、参松养心胶囊为临床上常用抗心律失常药物,使用胺碘酮者与不使用者比较β受体阻滞剂使用量下降(P<0.05),血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物量无明显变化。结论冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常发生率高,与预后相关,临床抗心律失常药物与治疗心衰药物有相互影响。
73611	阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及安全性观察	目的探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性。方法将82例UAP患者随机分成治疗(n=42)和对照(n=40)组,两组均应用常规控制心绞痛、调脂、抗凝及阿司匹林抗血小板治疗。治疗组在此基础上加用氯吡格雷:首剂给予负荷量300mg,之后75mg,一日一次口服。治疗期间观察患者临床症状、体征、心电图及药物主要不良反应等,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率90.48%,明显高于对照组65.00%(P<0.05),两组均无严重或危及生命的出血及并发症。结论阿司匹林联合氯吡格雷可明显改善不稳定型心绞痛患者的症状及预后,且安全性高。
73612	肾功能减退速度与心血管疾病关系的研究	目的研究快速肾功能减退患者与非快速肾功能减退患者主要心脑血管事件(MACCE)是否存在差异。方法入选2004年1月—2008年12月住院治疗患者382例,入院次数≥2次,入院间隔≥1年且资料完整。回顾性分析患者基线资料,并根据肾功能减退速度分为快速肾功能减退组(A组)和非快速肾功能减退组(B组),通过电话或调查问卷等方式随访,记录患者MACCE事件的发生率。将平均每年肾小球滤过率下降速度>3mL/(min.1.73m2)定义为快速肾功能减退。结果快速肾功能减退患者占总人数的13.0%。A组较B组在年龄、高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等方面存在明显差异。A组心肌梗死、充血性心力衰竭、卒中发生率及全因死亡率均明显增高,两组差异有统计学意义。结论动脉粥样硬化可能参与了肾脏疾病的进展过程,另外肾功能减低又影响了心血管疾病的发展。
73613	丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察	目的观察丹红注射液对慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者的疗效。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均给予常规(吸氧、抗炎、对症)治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液40mL静脉输注,以14d为1个疗程。结果治疗组总有效率为91.7%,明显优于对照组的75.0%(P<0.05)。两组治疗后均可以明显提高氧分压,降低二氧化碳分压,降低血黏度和红细胞集聚指数,降低肺动脉压(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液可提高肺心病急性加重期患者氧分压,降低二氧化碳分压,降低血黏度和红细胞集聚指数,降低肺动脉压。
73614	硝普钠与硝酸甘油治疗低输出量心力衰竭疗效分析	目的比较硝普钠与硝酸甘油治疗低输出量心力衰竭的临床疗效。方法将104例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(56例)与对照组(48例)。对照组48例用微量泵持续泵入硝酸甘油,自10μg/min开始;治疗组56例用微量泵持续泵入硝普钠自0.3μg/(min.kg)开始。两组均逐渐加剂量,直至收缩压90mmHg～100mmHg,连续应用3d～7d。结果心功能改善总有效率,对照组75.0%,治疗组94.6%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后6min步行距离较对照组明显延长,住院天数较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠治疗低输出量心力衰竭疗效明显优于硝酸甘油。
73617	失代偿性肝硬化并发脑出血20例临床观察	目的观察失代偿性肝硬化并发脑出血患者临床特点,探讨其发生的危险因素、发病机制。方法选取20例失代偿性肝硬化并发脑出血患者为试验组,选取同期住院治疗20例失代偿性肝硬化未发生脑出血患者为对照组。观察Child-Pugh分级、血小板计数、凝血酶原时间(PT),采用卡方检验对数据进行统计学分析。结果脑出血的发生与肝功能不全、低血小板计数及凝血时间延长显著相关。结论失代偿性肝硬化并发脑出血和肝功能不全及继发凝血机制异常等因素有关,掌握失代偿性肝硬化并发脑出血的相关危险因素,对改善患者预后有积极意义。
73618	荷丹片对血脂异常患者脂代谢与C反应蛋白的影响	<正>高脂血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的主要危险因素之一,调脂治疗可以阻止动脉粥样硬化的发生和发展及稳定斑块,降低冠心病的发生率和减少心血管事件的发生。荷丹片是一新型的纯中药成分降脂药,本研究以辛伐他汀(舒降之)为对照,观察荷丹片对血脂异常患者脂代谢与C反应蛋白
73619	糖尿病合并无痛性心肌缺血患者心率变异性临床分析	目的探讨2型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者及2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的心率变异性(HRV)的差异。方法应用24h动态心电图监测57例2型糖尿病患者,进行HRV时域分析。结果 2型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者比2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的心率变异性明显减低(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者更应该引起临床的足够重视。
73620	2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征1例	<正>2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床并不少见,而且也越来越重视二者之间的关系,若不早期干预,可出现充血性心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰等严重并发症。本文就1例2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,出现顽固性充血性心力衰竭、进行性肾衰竭,经内科药物治疗效果差,应用无创呼吸机治疗后,病情明显改善,血糖、血压得到控
73621	2型糖尿病患者血糖波动对血管并发症的影响	目的探讨血糖波动对2型糖尿病患者血管并发症的影响以及血糖波动的影响因素。方法选取2008年1月—2011年12月在山西医科大学第二医院内分泌科住院并行动态血糖监测的2型糖尿病患者107例,收集入院时血压、空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白(HbA1c),并检测踝肱指数(ABI)、尿白蛋白肌酐比(ACR),计算胰岛素敏感指数(ISI),采用CGMS Software 3.0对CGMS的数据进行统计分析,计算平均血糖波动幅度(MAGE)。依据ABI值分为低ABI组和ABI正常组;依据ACR水平分为正常白蛋白尿组(NAU组)、微量白蛋白尿组(MIAU组)和大量白蛋白尿组(MAAU组);依据MAGE分为MAGE升高组和MAGE正常组。结果年龄大、病程长、血压高、MAGE高是导致患者ABI降低的危险因素,高ISI是保护因素。低ABI组MAGE(4.95±0.23)mmol/L,显著高于ABI正常组(3.05±0.14)mmol/L(P<0.01)。年龄大、病程长、血压高、HbA1c及MAGE升高是导致患者发生尿白蛋白的危险因素,高ISI是保护因素。MAAU组MAGE(5.61±1.13)mmol/L,MIAU组MAGE(4.81±0.69)mmol/L,均显著高于NAU组(2.80±0.87)mmol/L(P<0.01)。MAGE升高组的低ABI、MAAU及MIAU发生率均高于MAGE正常组(分别为61.9%vs 29.3%,35.7%vs 7.3%,33.3%vs 14.6%,P<0.01)。年龄大、病程长、HbA1c高是导致MAGE升高的危险因素,高ISI是保护因素,其中ISI的影响因素最大。结论血糖波动是2型糖尿病患者发生血管病变的危险因素之一,胰岛素抵抗是影响血糖波动水平的主要因素。
73622	芪黄胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及TNF-α影响的临床研究	目的研究芪黄胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,观察芪黄胶囊延缓2型糖尿病及其并发症的疗效和机制。方法气阴两虚型2型糖尿病患者80例,随机分为治疗组(芪黄胶囊+二甲双胍治疗组)和对照组(二甲双胍组)。两组均以2个月为1疗程,治疗前后中医证候疗效判定,观察治疗前后TNF-α、体重指数(BMI)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(IAI)、IR指数(HOMA-IR)。结果芪黄胶囊可显著降低气阴两虚型2型糖尿病患者TNF-α水平,改善患者的中医证候,同时具有良好的降糖、降脂作用,增加胰岛素敏感性,改善IR的作用,与对照组比较有统计学意义。结论芪黄胶囊治疗可明显降低气阴两虚型2型糖尿病患者TNF-α水平,增加胰岛素敏感性,改善IR。
73623	住院老年糖尿病患者的多药性研究	目的研究住院老年糖尿病患者的多药性和多病性。方法 2008年—2011年住院的老年糖尿病患者,依据我院的电子病历记录,分为成人糖尿病组和老年糖尿病组。以2型糖尿病作为第一诊断患者为统计对象。药物计算为出院前第1天使用的药物数量,病种数以出院诊断为统计依据;同时使用5种或5种以上药物为多药性。结果成人糖尿病组平均使用药物为6.3种,老年糖尿病组使用为11.2种,老年糖尿病组使用药物数、病种数高于成人糖尿病组(P<0.05),老年糖尿病亚组间无统计学意义。结论糖尿病患者普遍存在多药性和多病性,老年患者更突出,需要进一步优化治疗。
73624	PAI-1、Fg与2型糖尿病患者颈动脉硬化的研究	目的分析循环血中纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、纤维蛋白原(Fg)在2型糖尿病人群及非糖尿病人群中的差异。探讨PAI-1、Fg与2型糖尿病患者颈动脉硬化的相关性。方法对158例心内科住院患者及42名健康体检者检查血糖、空腹胰岛素、血脂、尿酸(UA)、血常规、凝血三项、PAI-1、Fg,测量血压、腰围(WC)、身高和体重,并计算体重指数(BMI);通过颈动脉超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。分析PAI-1、Fg与2型糖尿病患者IMT的相关性。结果与正常对照组人群相比,2型糖尿病组患者PAI-1、Fg水平明显升高(P<0.05),2型糖尿病合并颈动脉硬化组患者PAI-1、Fg水平均显著高于2型糖尿病无颈动脉硬化组患者及正常对照组人群(P<0.05)。多元回归分析显示,2型糖尿病患者的血浆PAI-1、Fg水平与颈动脉IMT独立相关,提示体内PAI-1、Fg水平的高低与2型糖尿病患者颈动脉硬化程度密切相关。结论 PAI-1、Fg水平升高可能是2型糖尿病合并大血管病变的危险因素。
73625	老年2型糖尿病患者血尿酸水平对颈动脉影响的相关性研究	目的通过对老年2型糖尿病患者(T2DM)血尿酸(UA)水平的观察,探讨对颈部血管导致动脉粥样硬化的影响。方法 T2DM患者132例,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT),根据彩超结果将患者分为:IMT正常组(n=38),IMT增厚组(n=45)和斑块组(n=49);同时分别测定各组尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、血脂水平、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP),并计算体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果正常组、增高组、斑块组血清UA与CRP、FINS、LDL-C、TG、收缩压(SBP)、体重指数(BMI)、WHR、HOMA-IR、IL-6、TNF-α呈正相关。结论血清UA水平升高是老年2型DM患者颈部动脉粥样硬化的重要危险因素之一,炎症反应可能是尿酸导致血管损伤的重要机制之一。
73626	吡格列酮对糖尿病前期患者血清抵抗素水平的影响	目的探讨吡格列酮对糖尿病前期患者血浆抵抗素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将80例糖尿病前期患者分为治疗组和对照组。对照组给予饮食控制及运动等生活方式干预,治疗组在生活方式干预的基础上给予吡格列酮30mg/d,疗程3个月。干预前后分别测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)及腰臀比(WHR),测量血压,计算平均动脉压;空腹抽血测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、抵抗素;计算胰岛素敏感指数(HOMA-IR)和胰岛素抵抗指数(ISI)。结果干预后治疗组抵抗素、FPG、2hPG、血脂、FINS、HOMA-IR均明显低于对照组(P<0.05),而ISI显著高于对照组。结论吡格列酮具有降低抵抗素和增加胰岛素敏感性的作用。
73627	糖尿病睡眠障碍的因素探讨	目的探讨糖尿病相关性睡眠障碍的发生因素,以提高对其的防治。方法回顾性询问和问卷调查门诊180例糖尿病患者临床资料,进行睡眠障碍多因素分析。结果出现睡眠障碍者69例,发生率为38.4%。主要形式有失眠、多梦、睡眠过多、睡眠呼吸暂停、梦魇、睡中惊跳等;并与糖尿病类型、年龄、体重、病情程度、并发症、血糖水平关系密切。结论积极对糖尿病睡眠障碍采取防治措施,有利于病情的改善。
73628	胰高血糖素样肽-1类似物对高糖诱导下肾小管上皮细胞Toll样受体4、骨桥蛋白表达的影响	目的研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物对高糖诱导下的肾小管上皮细胞中Toll样受体4(TLR4)、骨桥蛋白(OPN)表达的影响。方法体外培养人肾小管上皮细胞HK-2,将其分为低糖组、高糖组、高渗透压组、低剂量干预组、中剂量干预组、高剂量干预组。干预48h后采用细胞免疫化学法、RT-PCR法分别检测各组细胞中TLR4、OPN蛋白和mRNA的表达情况。结果低糖组和高渗透压组TLR4、OPN蛋白和mRNA呈低表达,且表达无明显差异;高糖组TLR4、OPN蛋白及mRNA表达较低糖组明显增高;Exendin-4干预后TLR4、OPN的蛋白及mRNA的表达明显降低,且呈剂量依赖性,明显低于高糖组,但仍高于低糖组。结论 GLP-1类似物可通过抑制TLR4、OPN的表达来抑制免疫炎症反应对肾脏的损害,且GLP-1类似物的这种保护作用呈剂量依赖性。
73629	疏血通联合替米沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察	目的评价疏血通注射液联合替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选取2011年1月—2011年11月住院糖尿病肾病患者84例,随机分为两组。对照组(38例)给予常规降糖,降压及调脂,优质蛋白饮食治疗;治疗组(46例)在对照组治疗基础上给予疏血通注射液、替米沙坦治疗。结果治疗14d后两组血肌酐、尿素氮,24h尿蛋白,24h尿微量白蛋白排泄率比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论疏血通注射液联合替米沙坦治疗有效减少DN患者的蛋白尿,改善肾功能。
73630	黄芪注射液联合阿魏酸钠对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响	目的观察黄芪注射液和阿魏酸钠联合应用对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将120例同期住院早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白的变化。结果治疗组治疗后及组间治疗后比较,尿微量白蛋白定量有统计学意义(P<0.01)。结论黄芪注射液阿魏酸钠联合应用能显著降低尿白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病的发展。
73632	基底节区高血压脑出血98例治疗体会	目的探讨微创软通道联合尿激酶溶解脑内血肿技术治疗出血量30mL～60mL基底节区高血压脑出血的疗效。方法 98例基底节区高血压脑出血患者随机分为保守组(28例)和微创组(70例)。微创组行微创软通道血肿清除联合尿激酶溶解脑内血肿技术,观察治疗效果。结果血肿基本消失时间:保守组35.52d±10.28d,微创组4.28d±1.72d(F=76.673,P<0.001);治疗7d后意识状态:微创组优于保守组(χ2=7.650,P=0.023);随访6个月,按日常生活活动能力(ADL)分级法评分,恢复较好(ADLⅠ级～Ⅱ级):保守组6例,微创组27例,微创组优于保守组(P=0.008)。结论微创软通道血肿清除联合尿激酶溶解脑内血肿技术治疗出血量30mL～60mL基底节区高血压脑出血效果较好。
73633	妊娠期高血压疾病并发脑血管病20例分析	目的探讨妊娠期高血压疾病并发脑血管病的发病机制及母婴结局。方法对2004年10月—2010年9月收治的20例妊娠期高血压疾病并发脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者中,缺血性脑血管病9例(45%),静脉窦血栓形成6例(30%),妊娠出血性脑血管病5例(25%)。20例患者中临床治愈13例,4例遗留轻偏瘫,死亡3例。结论妊娠期高血压病并发脑血管病起病危急,是产科严重并发症之一,严重影响妊娠结局,早期预防和诊治该类疾病,可改善母婴结局;及时终止妊娠是治疗该类疾病的最根本措施。
73635	新生大鼠缺氧缺血性脑损伤HIF-1α表达与细胞凋亡的关系及干预研究	目的观察新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后及2-甲氧基雌二醇(2ME2)干预后对脑组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达趋势的变化与细胞凋亡的关系,探讨2ME2对HIBD的影响及可能的作用。方法将7d龄Wistar大鼠120只,随机分为假手术组、HIBD组及2ME2干预组。其中后两组又根据HIBD后处死动物的时间不同随机分为7个亚组。采用免疫组化的方法对各组新生大鼠脑组织HIF-1α和Caspase-3的表达进行检测及用TUNEL法测定细胞凋亡指数(AI)。结果 HIF-1α正常情况下低水平表达,HIBD后12h达高峰,后逐渐降低;Caspase-3表达于HIBD后6h明显升高,2d时达高峰;细胞凋亡指数于HIBD后3h升高,随着观察时间的推移,逐渐增多。2ME2干预后各时间点HIF-1α和Caspase-3的表达水平及细胞凋亡指数均较HIBD组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIBD后HIF-1α表达增高,诱导细胞凋亡,促进了HIBD的进展;2ME2干预后,抑制了HIF-1α的表达,从而发挥脑保护作用。
73636	早期运用神经发育疗法治疗缺氧缺血性脑病预后观察	<正>新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn,HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,是新生儿窒息重要的并发症之一,是导致儿童神经系统伤
73637	新生大鼠缺氧缺血性脑损伤HIF-1α表达与去铁胺的作用机制	目的研究缺氧缺血性脑损伤(hypoxia-ischemia brain damage,HIBD)时低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达与去铁胺(deferoxamine,DFO)的作用。方法将120只7日龄Wistar大鼠随机分为3组。假手术组(n=8)、HIBD组及DFO组,后两组根据处死时间分为3h、6h、12h、24h、48h、3d、7d亚组(每组8只)。应用免疫组织化学法检测HIF-1α、Caspase-3的表达,应用原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞。结果 HIBD组HIF-1α,3h轻微增高,12h达高峰,后逐渐降低,其各时间点表达高于假手术组(P<0.05);DFO组则6h达高峰,后逐渐降低,与HIBD组比较各时间点HIF-1α表达均增多(P<0.05)。HIBD组脑组织Caspase-3,3h开始表达,6h明显升高,12h和24h仍在较高水平,7d后降低,且各时间点表达高于假手术组(P<0.05);DFO组各时间点Caspcse-3表达低于HIBD组(P<0.05)。结论在新生鼠HIBD后,DFO可通过升高HIF-1α的表达而发挥抗凋亡作用,发挥其脑保护作用。
73638	促红细胞生成素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时脑组织HIF-1α及存活素表达的影响	目的研究促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及凋亡相关蛋白存活素(Survivin)表达的影响,探讨其抗凋亡的可能机制。方法将120只7dWistar大鼠随机分为3组:假手术组(n=8)、HIBD组(n=56)、rhEPO治疗组(n=56)。后两者根据处死时间分为:3h组,6h组,12h组,24h组,48h组,3d组,7d组,每组8只。采用免疫组化法测定HIF-1α、Survivin的表达,用TUNEL法对细胞凋亡指数(AI)进行检测。结果 HIF-1α的表达在缺氧缺血后3h即增强,12h达高峰,后逐渐降低(P<0.01);Survivin在缺氧缺血后12h开始增高,7d明显升高,与假手术组相比,除3h、6h组,其余差异有统计学意义(P<0.01),细胞AI值在缺氧缺血后6h增加,7d明显增高,除3h组,其余差异有统计学意义(P<0.01);与HIBD组相比,rhEPO治疗组12h、24h、48h、3d的HIF-1α表达明显减少(P<0.05),12h、24h、48h、3d的Survivin表达明显增高(P<0.05),细胞AI值24h、48h、3d、7d明显降低(P<0.05)。结论 EPO可通过降低HIF-1α的表达和提高Sur-vivin的表达,从而减少HIBD后的细胞凋亡,发挥其神经保护作用.
73639	分级结合延伸卒中单元管理出院后脑梗死患者的临床疗效分析	目的研究应用脑梗死危险度分级管理结合延伸卒中单元(extended stroke unit,ESU)管理出院后脑梗死患者的疗效,探讨该模式的相关经验。方法 2010年1月—2011年9月在我院神经内科住院的符合研究标准的103例急性脑梗死患者纳入研究,住院期间均给予卒中单元管理治疗,出院时随机分入研究组和对照组,分别给予分级管理结合ESU管理,对照组给予常规管理。发病3个月和6个月时测美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel Index(BI)评分,调查高血压、高血糖和高血脂控制率;评估疗效。结果干预6个月时研究组患者的高血压和糖尿病控制明显好于对照组;半年时,NIHSS明显低于对照组,而其BI指数得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分级管理结合ESU管理模式较常规模式能集中有限医疗资源,更好促进控制脑梗死危险因素,降低再发风险,促进患者功能恢复,值得进一步深入研究。
73640	氧化应激在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死中的作用分析	目的探讨氧化应激在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)通过动脉粥样硬化导致脑梗死发生中的作用。方法按照入选标准选取研究期间住院的脑梗死患者20例、OSAHS患者20例、脑梗死+OSAHS患者20例作为病例组;在体检中心选取同一时期的健康体检者20名作为对照组。采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定15-F2t-异前列烷的表达;采用颈动脉超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果 15-F2t-异前列烷表达和颈动脉内膜厚度在4组间比较时差异有统计学意义(F=214.679,P<0.001;F=528.334,P<0.001)。每组内的15-F2t-异前列烷和颈动脉内膜厚度行相关分析示二者呈正相关,以脑梗死+OSAHS组相关性最为明显(对照组:r=-0.046,P=0.847;脑梗死组:r=0.460,P=0.041;OSAHS组:r=0.482,P=0.032;脑梗死+OSAHS组:r=0.685,P<0.001)。结论氧化应激程度与颈动脉内膜增厚呈直线相关,与OSAHS合并脑梗死明显相关,推测OSAHS患者的氧化应激水平增高可通过促进动脉粥样硬化进而导致脑梗死发生。
73641	依达拉奉合用丹红注射液治疗老年急性脑梗死40例临床观察	目的探讨依达拉奉与丹红注射液治疗老年急性脑梗死的疗效。方法将80例老年急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予丹红注射液20mL加入生理盐水100mL中静脉输注,1次/日。治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg加入生理盐水100mL中静脉输注,1次/日,疗程均为2周。观察比较两组临床疗效和神经功能缺损程度评分变化。结果治疗后治疗组与对照组比较,神经功能缺损程度评分明显降低,临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉合用丹红注射液治疗老年急性脑梗死疗效满意。
73642	对氧磷酶2基因多态性与脑梗死的相关性研究	目的探讨对氧磷酶2(PON2)基因的标签位点(tag SNP)rs17876171多态性与脑梗死的相关性。方法应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP),对110例脑梗死患者(脑梗死组)及100名性别、年龄相匹配的健康体检者(对照组)的PON2rs17876171位点多态性进行检测。结果 PON2基因型在两组人群中的分布符合H-W平衡;脑梗死组和对照组PON2S311C(C→G)CC、CG、GG三种基因型分布差异有统计学意义(χ2=7.67,P<0.05),且脑梗死组G等位基因频率高于对照组(χ2=4.14,P<0.05)。非条件Logistic回归分析表明,携带G等位基因的人群脑梗死的发生风险为OR=2.179,95%CI(1.527～3.108),P<0.01。结论 PON2S311C多态性的G等位基因可能是中国山西地区汉族人群脑梗死的危险因子。
73643	胱抑素C在脑梗死早期肾损害诊治中的临床意义	目的评价胱抑素C(Cys-C)在脑梗死早期肾损害的诊治价值。方法应用全自动生化分析仪,采用免疫比浊法测定92例脑梗死患者的血清Cys-C、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),计算肾小球滤过率(eGFR),并与30名健康体检者进行对比。结果腔隙性脑梗死组(1组)血BUN、Scr、eGFR、Cys-C与对照组比较,差异无统计学意义。小面积梗死组(2组)Cys-C升高,与对照组差异有统计学意义,eGFR下降,但与对照组比较无统计学意义(P>0.05);在大面积梗死组(3组)BUN、Scr、Cys-C较对照组升高,而eGFR较对照组下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C的检测可更早发现脑梗死早期肾损害。
73644	102例脑卒中发生抑郁的相关因素分析	目的探讨脑卒中病人发生抑郁的相关因素。方法采用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(SSS)、抑郁自评量表(SDS)对102例脑卒中病人进行临床评价,并对相关因素进行分析,包括性别、族别和是否合并高血压病、冠心病和血脂代谢紊乱。结果卒中后抑郁的发生率与性别、族别无关(P>0.05);与是否合并高血压病、冠心病和血脂代谢紊乱有关(P<0.05),与病人神经功能缺损评分呈正相关(r=0.706,P<0.01)。结论卒中合并高血压病、冠心病和血脂代谢紊乱者更易发生抑郁,神经功能缺损越严重,抑郁的发生率越高。
73648	基质细胞衍生因子-1及其受体CXCR4在骨髓干细胞治疗脑梗死中的作用	脑组织损伤后修复是一个复杂的过程。随着干细胞领域基础研究的迅速发展,外源性骨髓干细胞移植和内源性骨髓干细胞动员的临床应用逐渐成为治疗缺血性脑血管疾病有效方法之一。基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)及其特异性受体CXCR4(CXC chemokine receptor 4)结合后形成的SDF-1/CXCR4轴,在脑梗死时骨髓干细胞的迁移、募集过程中起着关键作用。通过调控SDF-1/CXCR4轴,增加干细胞的治疗效果,将成为治疗缺血性脑血管病一个新的干预靶点。本文就脑梗死的干细胞治疗,以及SDF-1/CXCR4轴在骨髓干细胞的迁移、募集和脑梗死修复过程中的作用作一综述。
73649	术前介入栓塞治疗巨大脑膜瘤13例临床分析	目的探讨脑膜瘤术前介入栓塞的临床意义。方法回顾性分析13例脑膜瘤病人的临床资料和影像学特点。肿瘤分别位于碟骨脊、矢状窦旁,大脑凸面,最大直径5.4cm～8.5cm,均由多支颈内、外动脉分支供血。术前均经选择性血管内途径,应用聚乙烯醇(PVA)颗粒、明胶海绵材料进行栓塞治疗后3d～7d行开颅手术切除肿瘤。结果脑膜瘤主要由脑膜中动脉、颌内动脉、咽升动脉、枕动脉供血,肿瘤完全栓塞4例,部分栓塞6例。术中出血量300mL～1 500mL。术后复查MR示肿瘤完全消失,临床症状消退,无明显并发症。结论颅内脑膜瘤供血丰富,手术切除前应栓塞治疗,可减少术中出血,提高手术的安全性,增加手术全切率,减少并发症发生。
73651	脑卒中后偏瘫患者症状性下肢深静脉血栓形成的临床特点	目的探讨脑卒中后偏瘫患者并发症状性下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的临床特点。方法回顾2006年1月-2011年12月收治的822例脑卒中患者,对其中35例脑卒中后偏瘫并下肢红肿疼痛经静脉造影和/或超声证实的DVT患者资料分析,并通过与同期收治的35例非DVT卒中患者进行血同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平对比,了解症状性DVT的发生率、发生时间及可能的危险因素。结果本院脑卒中后偏瘫患者症状性DVT的发病率为35/822(4.3%),DVT发生在瘫痪侧32例,其中同为左侧28例;脑卒中后发生症状性DVT的时间主要集中在住院2周～4周;肢体肌力0～Ⅱ级31例,Ⅲ级及以上者4例;年龄≥65岁28例;有股静脉置管史21例;合并高血压33例;有糖尿病19例;有心房纤颤者8例;合并高脂血症12例。脑卒中后DVT组血Hcy、CRP水平明显升高,与对照组相比有统计学意义。结论高龄、重度肢体瘫痪、高血压、糖尿病、房颤、高脂血症、股静脉置管、高同型半胱氨酸血症、炎症可能是脑卒中后偏瘫患者发生DVT的危险因素,为避免DVT的发生及其所产生的不良后果,临床上应对具有上述危险因素的脑卒中患者给予必要的预防。
73652	分期综合康复治疗老年急性面神经炎疗效观察	目的观察分期综合康复治疗(药物、针刺、手法按摩和理疗等)急性面神经炎的疗效。方法 64例急性面神经炎患者随机分为治疗组和对照组,分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后对两组患者进行改良Portmann简易评分。结果经4周治疗后,治疗组痊愈4例(12.5%),显效11例(34.38%),有效17例(53.12%);对照组痊愈2例(6.25%),显效9例(28.13%),有效17例(53.12%),无效4例(12.5%)。结论分期综合康复治疗急性面神经炎效果较佳。
73653	高血清同型半胱氨酸水平与脑梗死及颈动脉硬化的临床研究	目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死发生及其与颈动脉硬化的关系。方法根据颈动脉彩色超声多普勒检查,将100例脑梗死患者分为脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组(A组)和脑梗死无斑块组(B组),每组50例。另选50名健康体检者为对照组。采用荧光偏振免疫法测定Hcy,比较脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组、脑梗死无斑块组及对照组Hcy水平变化,记录患者性别、年龄、高血压病、吸烟、血脂、糖尿病等,应用彩色超声多普勒检查患者颈动脉内膜中层厚度(IMT),比较脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组和脑梗死无斑块组内膜中层厚度。结果脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组的血Hcy水平为(33.80±16.70)μmol/L,高于脑梗死无斑块组(17.39±6.60)μmol/L和对照组(10.74±14.58)μmol/L(P<0.01)。脑梗死无斑块组与对照组Hcy水平相比有统计学意义(P<0.05);脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组颈动脉内中膜厚度(IMT)为(0.77mm±0.25mm),较脑梗死无斑块组颈动脉IMT(0.58mm±0.29mm)明显增厚(P<0.01)。结论高Hcy血症与缺血性脑卒中的发生密切相关,与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关。
73654	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者合并脑梗死时红细胞比容的变化及意义	目的探索高黏血症在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者合并脑梗死中的意义。方法依据标准选择2010年9月—2011年12月就诊住院患者,分别选取脑梗死、OSAHS、脑梗死+OSAHS患者各20例作为病例组,选取同一时期体检中心的健康成年人20例作为对照组。测定各组红细胞比容(HCT)。结果 HCT在4组中的表达差别有统计学意义(F=74.146,P<0.001),4组总体HCT均数两两比较有差别(P<0.05,HCT总体均数:对照组为0.217,脑梗死组为0.391,OSAHS组为0.492,脑梗死+OSAHS组为0.693)。结论红细胞比容水平在OSAHS合并脑梗死的患者中明显高于单纯患有脑梗死或OSAHS的患者,分析其导致的高黏血症与OSAHS患者发生脑梗死有关。
73656	局灶性脑缺血再灌注损伤模型大鼠的代谢组学研究	目的利用基于硅烷基衍生化反应的气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)的代谢组学测定方法,获得局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的血浆代谢物指纹图谱,初步揭示局灶性脑缺血再灌注损伤的生物标志物,为脑缺血药物筛选提供新的方法。方法通过硅烷基化反应,将生物样品中的氨基酸、脂肪酸、有机酸、糖类和固醇类物质制成热稳定性强、易挥发的硅烷酯或醚,通过优化色谱条件对大鼠血浆中内源性代谢物进行分析测定。结果利用已建立的GC-MS测定方法,获得了大鼠血浆代谢物指纹图谱,并鉴定了其中29个主要色谱共有峰,并通过主成分分析方法比较正常和模型组的指纹图谱差异。结论通过正常组和模型组大鼠血浆代谢物指纹图谱的比较分析,发现与脑缺血相关的生物标志物。
73657	缺血再灌注损伤大鼠脑组织细胞因子VEGF mRNA的变化及通心络对其的影响	目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)mRNA在大鼠缺血/再灌注损伤(MCAO)脑组织的表达情况及通心络对其的影响。方法采用MCAO模型并予通心络灌胃,应用反转录集合酶链式反应(RT-PCR)检测缺血再灌注损伤后5d、7d、14d、21d、30d神经干细胞增殖分化相关细胞因子VEGF mRNA的变化。结果缺血再灌注模型组VEGF mRNA在不同时间段均有表达,VEGF mRNA在造模后第3天开始表达增强,第5天表达最高;给予通心络处理后第3天缺血侧VEGF mRNA开始表达增强,5d、7d、14d、21d、30d时PCR表达灰度值均高于缺血对照组。结论缺血/再灌注损伤大鼠脑组织细胞因子VEGF mRNA表达增强,通心络胶囊可强化此反应,进而可能诱导神经干细胞增殖。
73658	疏肝活血法防治缺血性中风刍议	<正>缺血性中风为各种原因引起脑脉痹阻,脑络不通,进而脑髓神机失用而导致偏瘫失语,甚至神志昏蒙的临床综合征,相当于中医中风-中经络范畴。缺血性中风的病因病机多端,其根本的病机环节为"瘀"阻脑络形成脑缺血损伤。古代医家认为肝郁
73659	养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛临床观察	<正>偏头痛是由于血管舒缩功能障碍引起的一种以头部发作疼痛为主要表现的常见病,临床上治疗偏头痛的药物较多,疗效不一。应用养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛,获得较好疗效,现报道如下。
73660	脑梗死患者的颈动脉彩超特点分析	目的探索脑梗死患者颈动脉血管超声变化情况及与脑梗死发病之间的关系。方法分析神经内科住院的63例确诊脑梗死患者颈动脉彩超结果,并与1 177例同期体检人群的颈动脉超声结果进行比较。结果体检人群中老年组动脉斑块检出数明显多于中年组(P<0.01);老年梗死组有颈动脉斑块和不稳定斑块显著多于老年非梗死组(P<0.01)。结论颈动脉彩超经济实用,对脑梗死的原因分析、治疗、疗效评估有重要价值。
73661	高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死近期预后的关系	目的观察调控同型半胱氨酸(Hcy)对急性脑梗死近期预后的影响。方法对伴有高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者60例进行回顾分析,根据3个月后的同型半胱氨酸水平,将患者分为同型半胱氨酸达标组和同型半胱氨酸未达标组,观察两组入院时及3个月后Hcy水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化。结果入院时两组Hcy水平无明显差异,3个月后达标组(11.88±2.49)μmol/L,较未达标组Hcy(25.78±7.83)μmol/L明显降低(P<0.05)。入院时两组NIHSS评分无明显差异,3月后达标组NIHSS评分较未达标组NIHSS评分明显降低(P<0.05)。结论控制Hcy水平有助于改善急性脑梗死患者的近期功能及预后。
73662	吉兰巴雷综合征合并抗利尿激素分泌不当综合征1例	<正>1资料患者,女,33岁,因"双下肢渐起性麻木、无力5天"入院。一周前有感冒病史,伴有上腹部、后背部疼痛不适,无反酸、嗳气,就诊于外院予香砂养胃丸治疗,未见明显好转,逐渐出现双下肢麻木、无力、胀痛,5d前症状逐渐加重,不能独立行走,外院
73663	加兰他敏片治疗阿尔茨海默病临床观察	目的评价加兰他敏片治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及安全性。方法将83例AD患者随机分为两组,加兰他敏组42例,给予加兰他敏片口服,吡拉西坦组给予吡拉西坦片口服,疗程16周。通过简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果加兰他敏组轻度、中度AD患者在治疗16周后ADL及MMSE总分、记忆力、回忆力分值变化有统计学意义(P<0.01);重度AD的MMSE、ADL分值变化无统计学意义。吡拉西坦组治疗前后MMSE、ADL分值均无统计学意义(P>0.05)。结论加兰他敏治疗阿尔茨海默病是有效、安全的,能改善轻度、中度AD患者的认知功能和日常生活能力,尤其表现在记忆力、回忆力方面。
73664	BMSC向神经细胞分化诱导后上清液对MCI大鼠治疗作用的实验研究	目的探讨3代、4代、5代大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)向神经细胞诱导后12h上清液对认知功能障碍大鼠的治疗作用。方法行Morris水迷宫行隐蔽平台获得实验对比各组间注射上清液前后大鼠潜伏期,免疫组织化学法对比各组间注射前后海马周期蛋白依赖性激酶5(CDK5)表达情况。结果 Morris水迷宫隐蔽平台获得实验,除3代组与5代组之间差异无统计学意义外,其他任何两组间的差异均有统计学意义,3代与5代上清液较4代效果明显。大鼠脑组织CDK5表达除3代组与5代组间差异无统计学意义外,余各组间差异均有统计学意义,3代与5代上清液组较4代CDK5表达阳性率低。结论 3代、4代、5代大鼠BMSC向神经细胞诱导后12h上清液对认知功能障碍大鼠有治疗作用,3代与5代作用较4代明显。
73665	2796名高中生耳鼻咽喉流行病学与生活质量调查	目的了解高中生耳鼻咽喉科常见疾病发病情况,并探讨疾病对生活质量的影响。方法以山西省汾阳中学2 796名在校生为调查对象,以汉化短量36条(SF-36)量表及自制症状采集问卷,结合耳鼻咽喉专科检查进行调查。结果耳鼻咽喉科疾病总体现患率30.5%,疾病前5位依次为:慢性鼻-鼻窦炎(CRS)16%,鼻中隔偏曲8.2%,先天性耳前瘘管3.3%,慢性扁桃体炎3%,扁桃体肥大2.9%。常见症状自觉报告率前5位依次为:睡眠质量差、易疲劳、鼻塞、学习效率下降、耳鸣;5种疾病中除扁桃体肥大外均对生活质量造成不同程度影响。结论调查人群中耳鼻咽喉疾病以CRS发病率最高,症状报告率亦与CRS相关的症状位于前列,其中尤以睡眠差、易疲劳等非局部表现为重,故在对疾病治疗时应改善局部症状同时关注相关全身情况及改善生活作息、加强营养及体育锻炼、改善体质,从疾病预防层面减少疾病发生,提高生活质量。
73666	生泰王对运动疲劳小鼠脑组织端粒酶表达的影响	目的观察生泰王对运动疲劳小鼠脑组织形态、脑组织的指数和端粒酶表达的影响,进而探讨生泰王增强体力、延缓衰老和干预运动疲劳损伤的作用机制。方法取昆明种小鼠随机分为4组,生泰王大、小剂量组分别灌胃给药生泰王饮剂5g/(kg.d),2.5g/(kg.d);对照组又分为运动组和非运动组,均灌胃等剂量的生理盐水,连续给药21d,于末次给药后1h除非运动对照组外,其他3组小鼠行游泳实验60min。处死小鼠取脑组织称重,并行HE染色检测脑组织形态学变化,免疫组化检测脑组织端粒酶的表达。结果生泰王可使力竭运动小鼠脑组织端粒酶表达下调,与力竭运动对照组相比有统计学意义(P<0.01);力竭运动对照组小鼠脑细胞形态多为三角形,锥体细胞数量显著减少;非运动对照组小鼠脑细胞形态圆润多为圆形或卵圆形,细胞间质比较紧密,血管壁光滑完整;生泰王大、小剂量组小鼠脑细胞形态圆形或卵圆形较多,而三角形较少,锥体细胞数量较多;脑组织的指数各组与力竭运动对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论生泰王通过下调力竭运动小鼠脑组织端粒酶表达,提高小鼠的抗运动疲劳能力,对力竭运动损伤具有干预的作用。
73667	黄连解毒汤对脓毒症大鼠的心脏保护作用	目的探讨中成药黄连解毒汤对脓毒症大鼠心脏的保护作用。方法 50只大鼠随机分为假手术组、模型组、黄连解毒汤组,采用盲肠结扎穿孔方法复制脓毒症模型,假手术组除不对盲肠进行结扎穿孔外,余同模型组;模型组和黄连解毒汤组分别在造模前后给予生理盐水和黄连解毒汤(1.5mL/100g)灌胃。观察黄连解毒汤对大鼠72h生存时间,血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)水平,心肌组织形态学等指标的影响。结果黄连解毒汤组能够显著延长脓毒症大鼠的72h生存时间,降低脓毒症大鼠血清中CK、CK-MB及TNF-α水平,减轻心肌组织的损伤,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论黄连解毒汤有延长脓毒症大鼠的生存时间、减轻炎症因子对的心脏损伤、保护大鼠心脏功能的作用。
73668	培哚普利对大鼠胸主动脉的舒张机制研究	目的观察培哚普利对大鼠离体胸主动脉张力的影响,并探讨其舒张作用机制。方法采用离体血管张力实验方法,观察培哚普利在1×10-9 mol/L,1×10-8 mol/L,1×10-7 mol/L,1×10-6 mol/L,1×10-5 mol/L,1×10-4 mol/L浓度时,对去甲肾上腺素(NE,1×10-6 mol/L)诱发大鼠离体胸主动脉环收缩的影响。观察内皮、一氧化氮合酶(eNOS)抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME,10-4 mol/L)、环氧合酶抑制剂吲哚美辛(indometacin,10-5 mol/L)、鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(MB,10-6 mol/L)对培哚普利舒血管作用的影响。结果培哚普利对NE(1×10-6 mol/L)预收缩的大鼠离体胸主动脉环产生浓度依赖性的舒张作用。去内皮、L-NAME、Indo及MB可显著减弱培哚普利对血管环的舒张作用(P<0.05或P<0.01)。结论培哚普利对NE预收缩的大鼠胸主动脉环具有浓度依赖性的舒张作用,其舒张反应有内皮依赖性,可能与内皮产生的一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)的合成有关,可能通过NO-鸟苷酸环化酶(sGC)途径产生内皮依赖性的舒张作用。
73669	中药配合耳压法对高血压患者生活质量影响的临床研究	目的观察中医药综合干预对轻度高血压和高血压易感人群生活质量的影响。方法将符合1级高血压或高血压易感人群入选标准的受试者,根据随机数字表随机分为干预组与对照组,每组70例。对照组采用基础治疗(宣传教育、限盐饮食、运动处方治疗);干预组采用基础疗法+菊明颗粒、耳压法、磁珠按压法治疗。结果生活质量,干预组干预前后比较,生理职能、情感职能、躯体疼痛、社会功能差异有统计学意义(P<0.05),对照组干预前后比较,情感职能差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药综合干预轻度高血压病的治疗,能够提高患者的生活质量。
73670	脑梗死病证结合诊疗方案的临床疗效评价	目的对脑梗死病证结合诊疗方案的实施进行临床疗效评价。方法随机对160例脑梗死患者在治疗前和治疗后4周分别进行日常生活活动能力量表(改良Barthel指数量表)评分、中医证候积分,并根据《中风病诊断和疗效评定标准》进行评分和用尼莫地平法评价。结果实施脑梗死病证结合诊疗方案治疗的患者疗效显著,中医证候积分、MBI评分改善显著(P<0.05)。结论实施脑梗死病证结合诊疗方案,对中风症状的近期改善效果满意。
73671	不同行针时间对脑梗死恢复期患者SIAS评分、BI指数的影响	目的观察不同行针时间对脑梗死恢复期患者SEAS评分、BI指数的影响。方法 212例脑梗死恢复期患者,随机分为A组、B组。两组均给予针刺治疗,取穴及操作方法等均一致。A组得气后行针30s,B组得气即停止行针,连续治疗4周。治疗前后进行脑卒中残损评价量表(SIAS)、Bathel指数(BI)评定。结果 A组治疗前后SIAS差值为(28.13±14.25)分,B组为(17.23±7.85)分,两组比较有统计学意义(P<0.05)。A组BI差值为(30.36±10.87)分,B组为(19.96±8.82)分,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论行针时间长(30s)可更有效促进脑梗死恢复期患者神经功能和日常生活活动能力改善。
73673	中医药治疗病态窦房结综合征的研究进展	<正>病态窦房结综合征(SSS)是由各种病理过程累及窦房结及邻近组织,引起窦房结起搏功能(或)窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常,属心血管疾病之危重症,临床可因脏器及组织供血不足而产生胸闷、心悸、气短、头晕等症状,严重者可发生阿斯综合征和猝死。中医药以其独特的疗法,在辨治方面显示
73675	从肾论治冠心病心绞痛	<正>冠心病心绞痛是中老年人常见疾病,中医对本病的辨证论治研究由来已久,很多医家从肾论治本病取得了较好疗效。笔者在临床治疗中亦观察到,肾虚是导致本病发生的根源,从肾论
73676	胡源民治疗冠心病经验介绍	<正>胡源民老师早年毕业于江西中医学院,从医经验丰富,为中国香港名中医。2007年9月以来,胡源民老师亲临本院传授其诊疗经验,其应用中医辨治冠心病心绞痛效果显著,笔者体会颇深。冠心病心绞痛属于中医学"胸痹"、"心痛"范畴,现将胡源民
73677	益心舒联合左归丸治疗绝经期综合征的临床观察	目的观察益心舒胶囊联合左归丸对绝经前后综合征引起的潮热、汗出、心悸、气短等症状的改善情况。方法 198例绝经前后综合征引起的潮热、汗出、心悸、气短者,中医辨证为肝肾阴亏、心肾不交的患者,随机分为治疗组和对照组。两组分别予益心舒胶囊联合左归丸、坤宝丸口服治疗,疗程4周,观察两组临床疗效、改良Kapperman积分、血清雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平,并运用统计学进行分析、评价。结果两组在围绝经期临床症状总有效率分别为96.03%、65.28%(P<0.05);治疗前后两组血清E2、FSH水平的变化有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较E2、FSH水平变化幅度有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合左归丸对治疗绝经前后期症属肝肾阴亏、心肾不交者潮热汗出、心悸气短等具有明显的改善作用。
73678	抗郁汤对孤养加慢性应激抑郁模型大鼠学习记忆能力及5-HT的影响	目的探讨抗郁汤对孤养加慢性应激抑郁模型大鼠体重增长、学习记忆能力及脑内单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法除空白对照组普通喂养(群养)外,余各组制造孤养加慢性不可预见的中等强度刺激应激抑郁大鼠模型。连续21d于应激刺激前30min除对照组外,余组接受不同灌胃干预,检测各组大鼠体重增长、学习记忆能力及5-HT含量。结果模型组大鼠体重增长、学习记忆能力及5-HT含量较空白对照组显著减少;抗郁汤低剂量组较模型组有所增加,盐酸氟西汀组与抗郁汤中、高剂量组接近空白对照组,较模型组显著增加。结论抗郁汤能够纠正抑郁模型大鼠体重降低、学习记忆能力,增高抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质5-HT含量,具有良好的抗抑郁功能,在一定剂量内存在一定的量效关系。
73679	心复康口服液的药效学研究进展	<正>通过建立多种动物模型探讨心复康口服液治疗充血性心力衰竭(心衰)的作用机制,现将有关的研究内容综述如下。1心复康口服液对心室重塑及心功能的影响1.1心复康口服液对急性缺血性心衰的影响马文礼等[1]采用冠状动脉结扎法制作心肌梗死模型,研究表明中药心复康口
73682	第十届中国心脑医学论坛会议通知	<正>由北京大学人民医院高血压专业学科以及北京天坛医院神经内科共同发起,卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会、中国医师协会、中国高血压联盟、北京大学医学部、中华医学会电子音像出版社联合主办的第十届中国心脑医学论坛将于2012年9月15日—
73685	中西医结合治疗糖尿病肾衰竭疗效观察	目的观察中西医结合治疗糖尿病肾衰竭的临床疗效。方法将130例糖尿病肾衰竭患者,随机分为两组,对照组68例采用西医治疗,治疗组62例采用中西医联合用药。结果治疗组总有效率为89.7%明显高于对照组的61.3%(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾衰竭疗效满意。
73688	超声对脑梗死患者动脉壁增厚及动脉粥样硬化斑块的诊断价值	目的评价超声对脑梗死患者颈动脉内中膜增厚及颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法对41例脑梗死患者及41例无脑梗死者双侧颈部动脉行超声检查,包括观察头臂干及双侧锁骨下动脉、动脉壁内中膜增厚情况及动脉粥样硬化斑块的部位、数量、形状及内部回声。结果脑梗死患者有动脉硬化斑块形成者29例,发生率为70.7%。无脑梗死者41例有斑块形成者25例,发生率为61.0%。两组动脉粥样硬化斑块均好发于颈动脉分叉处,左侧略高于右侧。脑梗死组脂质斑块及复合斑块例数明显多于无脑梗死组。结论脂质斑块及复合斑块与脑梗死有密切相关性,超声检测颈动脉粥样硬化斑块形成对不稳定斑块进行早期治疗、有效预防脑梗死的发生具有重要意义。
73690	参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响	目的观察参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液静脉输注,疗程15d。两组治疗前后检测心功能及血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善,血浆BNP水平均较治疗前明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液可以明显改善心功能,提高疗效;血浆BNP是评价CHF治疗效果的良好指标。
73691	芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭临床疗效观察	目的观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将120例慢性心力衰竭患者随机分成两组,两组均给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸。治疗4周为1个疗程,观察两组治疗前后左心室射血分数、B型钠尿肽(BNP)的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,优于对照组的73.3%(P<0.05);治疗组治疗后左心室射血分数升高,BNP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论中成药芪参益气滴丸与西药常规治疗配合使用,疗效明显优于西药常规治疗。
73692	心衰合剂对慢性心力衰竭患者N末端脑利钠肽前体的影响	目的观察心衰合剂对慢性心力衰竭(心衰)患者N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选取2009年1月—2009年12月在北京中医药大学东方医院心内科住院的心衰患者60例,按Framingham诊断标准进行评估,随机分为两组,各30例。治疗组在西医标准治疗心衰基础上加用心衰合剂;对照组仅用西医对心衰的标准治疗。治疗15d后重新评价心功能分级、射血分数(EF)以及NT-proBNP浓度。结果治疗后,治疗组NT-proBNP浓度较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而心功能分级、EF值差异无统计学意义。结论 NT-proBNP较EF和心功能分级敏感性更高,是一个很好的评价中药治疗慢性心衰疗效的指标。
73693	心可舒片联合ARB类降压药治疗高血压性心脏病致心律失常疗效观察	目的探讨心可舒片联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药治疗高血压心脏病致心律失常的疗效。方法回顾总结门诊就诊的高血压心脏病患者167例,随机分为两组。治疗组83例,给予心可舒片及ARB类降压药;对照组84例,给予空白胶囊及ARB类降压药。观察患者治疗3个月和1年后血压、心律失常情况。结果治疗3个月后,两组患者血压控制良好,并且两组之间无统计学意义,而心房纤颤、房性早搏、室性早搏等心律失常经治疗3个月后,治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心可舒片联合ARB类降压药,不仅可以有效控制患者血压水平,而且能够有效改善高血压心脏病所导致的房性早搏、室性早搏、心房纤颤等心律失常。
73694	老年高血压病人踝臂指数与血清尿酸水平的关系探讨	目的探讨老年高血压病人踝臂指数与血清尿酸水平的关系。方法将82例老年原发性高血压病人按照血清尿酸水平的不同分为两组。A组40例(血尿酸≤420μmol/L),B组42例(血尿酸>420μmol/L),分别测定踝臂指数。结果随着血尿酸水平升高,踝臂指数降低,A组>B组(P<0.01)。结论老年高血压病人血尿酸水平的增高与踝臂指数降低关系密切。
73695	精简天麻钩藤饮合ACEI类药对高血压患者血压及生存质量的影响	目的探讨精简天麻钩藤饮合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药对高血压患者血压、生存质量的影响。方法将120例高血压患者随机分为中西药组、中药组和西药组,每组40例。中西药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒和依那普利治疗;中药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒治疗;西药组口服依那普利治疗。3组疗程均为4周。治疗前后观察并记录各组患者血压变化,临床症状积分和生存质量积分,疗程结束后对证候疗效和生存质量改善作出评价。结果治疗4周后,3组患者血压较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后中西药组优于中药组(P<0.05);中医证候疗效总有效率中西药组优于西药组(P<0.05);中西药组的生存质量改善程度优于中药组和西药组(P<0.01)。结论精简天麻钩藤饮合ACEI类药有显著的降压效果,能明显改善高血压病患者症状,提高高血压病患者生存质量,疗效优于单纯使用精简天麻钩藤饮或ACEI类药。
73696	基层医院应用瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效观察	目的观察基层医院应用瑞替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效和安全性。方法对入选的87例急性心肌梗死患者进行瑞替普酶静脉溶栓治疗,利用患者ST段回落、肌酸激酶同工酶、再灌注心律失常及胸痛症状间接判断梗死血管是否再通,观察疗效。结果瑞替普酶治疗急性心肌梗死30min、60min和90min的血管再通率分别是37.9%、67.8%和92.0%,随访35d死亡率为6.9%。所有患者均未出现严重不良反应。结论在基层医院应用瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死有较好疗效和安全性。
73697	急性心肌梗死患者血浆ANP、BNP水平与心功能的关系探讨	目的探讨急性心肌梗死患者心脏射血分数(EF)与血浆心房利钠肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)的关系。方法应用快速免疫荧光法检测104例急性心肌梗死患者的ANP和BNP浓度,探讨血浆ANP、BNP与EF之间的关系。结果心脏EF越低,血浆中ANP和BNP的浓度越高。ANP与BNP水平与EF呈负相关(r=-0.346,P<0.05)。结论急性心肌梗死患者测定血浆ANP、BNP水平可直接而准确的定性表达出患者心功能早期改变,早期发现,早期治疗,并可用于评价预后,具有一定的临床意义。
73698	急性心肌梗死发病时间和节气规律的研究	目的了解急性心肌梗死(AMI)患者的发病时间、季节及二十四节气的规律,以指导AMI的防治。方法将2009年9月-2011年9月收住我院ICU的AMI患者315例,根据胸痛开始出现的时间进行分析,分别根据发病的时间点、发病的季节、发病的节气分布进行分析。结果 315例AMI患者,按照时间点分析发病时间点高峰在07:00～12:00,其次是00:01～06:00;按照春季(1月～3月)、夏季(4月～6月)、秋季(7月～9月)和冬季(10月～12月)将一年分成4个季节进行分析,发病季节高峰在春季;按照二十四节气进行分析,发病节气高峰在清明和处暑。结论 AMI的发病的时间段、季节以及二十四节气分布均具有相应的高峰。
73699	352例70岁以上冠心病病人的介入治疗临床特点分析	目的总结70岁以上冠心病病人介入治疗的特点和经验。方法回顾分析352例70岁以上冠心病病人的介入资料。结果病例手术成功率96.0%,病变成功率92.6%。其中87例急性心肌梗死介入治疗梗死血管,开通率100.0%。352例病人多支病变309例(87.8%),对693处病变进行了介入治疗。慢性闭塞病变63处,成功率77.8%。术前靶血管平均狭窄(86.2±9.3)%,术后残余狭窄(6.7±5.8)%。住院期间死亡10例(2.8%);严重并发症(死亡、急诊冠脉旁路移植、Q波心肌梗死)3.4%。结论 70岁以上的高龄冠心病病人的冠脉病变严重,但介入治疗成功率高,并发症的发生率是可以接受的。
73700	心康胶囊治疗老年冠心病心绞痛疗效观察	目的探讨心康胶囊老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择门诊及住院的老年冠心病患者98例,观察服用心康胶囊后临床症状的改善情况,同时进行心电图、24h心电监测、血脂和血液流变学等的检查。结果心康胶囊对老年冠心病稳定型心绞痛型患者的有效率达97.3%,其次是初发型心绞痛有效率为93.1%,恶化型心绞痛87.5%;混合型心绞痛75.0%,自发性心绞痛66.7%。心电图ST段改变的总有效率为96.4%,频发早搏有效率为88.9%。此外,心康胶囊能明显调整血脂水平并改善血液流变学。结论心康胶囊具有益气活血止痛作用。对老年冠心病患者心绞痛、早搏、高脂血症、高黏血症均有良好的治疗作用。
73702	稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病室性早搏疗效观察	目的观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效。方法将62例冠心病室性早搏患者随机分成稳心颗粒加美托洛尔组(治疗组)与美托洛尔组(对照组)。观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况。结果治疗组临床疗效总有效率为97.06%,明显优于对照组的91.18%(P<0.05)。结论稳心颗粒与美托洛尔联合治疗室性早搏疗效确切。
73703	中药序贯治疗高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征的临床研究	目的研究中药序贯治疗对高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEIACS)的改善作用及安全性。方法将入选高龄老年NSTEIACS患者57例随机分为两组,治疗组29例,对照组28例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,采用中药序贯治疗,先予活血祛瘀之丹红注射液,而后改用益气滋阴之参麦注射液,分别使用15d,共30d。检测血栓相关指标、纤维蛋白原(Fg),对心电图ST段变化及心绞痛疗效指标进行评价;并跟踪随访3个月,观察两组心血管事件。结果治疗组血栓相关指标及Fg下降程度明显优于对照组(P<0.05),心电图NST及ΣST改善及心绞痛疗效优于对照组(P<0.05),随访期间治疗组反复心绞痛(AP)发作、心力衰竭(HF)、心律失常及非致死性心肌梗死(MI)发生率较对照组减低(P<0.05)。结论中药序贯治疗能促进老年NSTEIACS患者的心肌再灌注,有效缓解心绞痛症状,减少心脏事件发生,安全性好,无严重不良反应。
73704	急性冠脉综合征患者外周血单个核细胞miR-146a表达及其与炎症因子的相关性研究	目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者外周血单个核细胞内MicroRNA-146a(miR-146a)基因的表达,并探讨炎症因子及其表达水平的相关性。方法分离26例急性心肌梗死(AMI)、25例不稳定型心绞痛(UA)、22例稳定型心绞痛(SA)、18例胸痛综合征(CPS)患者外周血单个核细胞(PBMC),采用Real-time PCR法及Northern blot法检测各组患者PBMC中miR-146a的表达水平,同时,将分离的PBMC在体外经植物血凝素(PHA)刺激培养后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养基上清中促炎因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)及抗炎因子白介素(IL-10)的表达水平,并对miR-146a与炎症因子的表达进行相关性研究。结果 AMI组和UA组患者miR-146a基因表达明显高于SA组与CPS组(P<0.05),而SA组和CPS组间差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA结果显示,AMI组及UA组培养基上清中TNF-α、IFN-γ明显高于SA组及CPS组(P<0.01),而IL-10表达明显并无显著变化(P>0.05)。相关性研究发现,miR-146a的表达与TNF-α、IFN-γ浓度呈显著正相关(P<0.05)。结论 ACS患者miR-146a表达明显增加,并与促炎因子表达呈正相关,提示miR-146a功能亢进可能参与了ACS炎症反应过程,可能是动脉粥样硬化不稳定斑块的发病机制之一。
73705	环磷酸腺苷葡甲胺治疗缓慢性心律失常临床观察	目的观察环磷酸腺苷葡甲胺(心先安,MAC)治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法将46例缓慢性心律失常患者随机分为MAC组和对照组,各23例,对照组给予常规治疗,包括扩血管、利尿、降压、改善心功能等。MAC组在对照组治疗基础上加用MAC 120mg加入葡萄糖液(或生理盐水)250mL静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。观察两组治疗前后24h总心率、平均心率、最小心率的变化、心电图和临床症状改善情况。结果 MAC组治疗后24h总心率、平均心率和最小心率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,MAC组24h总心率、平均心率和最小心率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。临床症状疗效总有效率,MAC组为78.3%,对照组为87.0%;心电图疗效总有效率,MAC组为73.9%,对照组为87.0%。MCA组临床症状疗效、心电图疗效总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论 MAC能增加缓慢性心律失常患者的心率,可提高临床有效率,改善临床症状,提高生活质量。
73706	缺氧对肺心病患者肺动脉压力以及右心室结构与功能的影响	目的观察肺心病患者不同缺氧程度时肺动脉压力及右心室结构与功能的变化,同时取健康成人作对照,探讨缺氧对肺心病患者肺动脉压力及右心室结构与功能的影响。方法选择80例肺心病患者为病例组,并选取30名健康成人为对照组。测定治疗前以及病情缓解后血气分析、肺动脉压力(PAPS)、右心室前壁厚度(RVAW)、右心室舒张末期内径(EDRV)、右心室射血分数(EFRV)。结果治疗前,肺心病患者病情不同,缺氧程度不同,与健康成人比较,PAPS、RVAW、EDRV、EFRV均明显异常(P<0.01)。治疗后,与健康成人比较,肺心病患者PAPS、RVAW、EDRV、EFRV均明显异常(P<0.01)。缺氧程度不同的患者之间比较发现,PAPS、EDRV、EFRV等指标均有所异常(P<0.05或P<0.01)。结论缺氧对肺心病患者肺动脉压力以及右心室结构与功能有明显的负面影响,改善缺氧有利于降低肺动脉压力,改善右心功能。
73707	胸主动脉和颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究	目的利用彩色多普勒超声探讨胸主动脉和颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法选择经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者60例和对照组30例行颈总动脉超声检查,测定血管后壁内膜-中层厚度(IMT),观察有无斑块形成并计算斑块发生率。同时检查升主动脉,观察有无内膜增厚、斑块形成,并且测量IMT,计算斑块发生率。结果冠心病组的颈动脉和胸主动脉IMT、粥样硬化斑块发生率均高于对照组(P<0.05)。同时,颈动脉、胸主动脉粥样硬化斑块对冠心病的敏感度分别为66.67%、23.33%,对冠心病的特异度分别为56.67%、96.67%。结论超声检测胸主动脉和颈动脉粥样硬化斑块对冠心病有一定的预测价值。
73708	温阳活血法治疗慢性心力衰竭的临床研究	目的观察温阳活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将100例慢性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物),治疗组在对照组治疗基础上加用温阳活血为主的温阳益气活血汤,疗程4周。观察两组治疗前后中医临床症状与体征、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级变化,应用彩色多普勒测定两组每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD),测定血清脑钠肽(BNP)浓度。结果治疗组总有效率94%,优于对照组的78%(P<0.05)。两组治疗后SV、CO、CI、LVEF、LVEDD、BNP较治疗前均有明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温阳活血法对慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。
73709	纤维蛋白胶对骨髓源性心肌干细胞增殖、迁移和缺血缺氧后的保护作用	目的探讨纤维蛋白胶(FG)对骨髓源性心肌干细胞(MCSC)增殖、迁移和存活的作用,为临床应用干细胞移植治疗心肌梗死等缺血性疾病提供实验手段和理论依据。方法将MCSC接种于FG中制备FG-MCSC,经AO/EB染色选择合适浓度的FG,用细胞计数法检测MCSC在FG中的增殖,通过损伤和自然迁移实验评价MCSC从FG中的迁出。建立细胞缺血缺氧模型(OGD),用AO/EB染色和乳酸脱氢酶(LDH)泄漏法检测FG对MCSC的保护作用。结果 MCSC在低浓度FG中保持较高的活力和增殖能力。接种后1d和2d,仅有少量细胞从FG的刮除线边缘迁出。在接种后3d,有大量细胞从FG中迁出。经缺血缺氧处理后,MCSCOGD组中存活、凋亡和坏死细胞数目分别为14.09±2.05、61.11±5.20和24.80±4.99。与MCSC OGD组相比,FG-MCSC OGD组MCSC的存活数目(61.01±8.86)较高,凋亡(31.67±8.27)和坏死(7.33±2.70)细胞数目较低。MCSC经缺血缺氧处理后,FG-MCSC OGD组LDH的水平明显低于MCSC OGD组。结论低浓度FG作为一种天然生物材料可以为MC-SC的生长提供良好的微环境。在缺血缺氧条件下,低浓度FG能够保护MCSC免受缺血缺氧损伤,促进细胞存活。
73710	ERK1/2在大鼠心肌缺血预处理中的作用	目的探讨缺血预处理(IPC)对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)心律失常的影响以及细胞外信号调节的蛋白激酶(ERK1/2)在IPC中的作用。方法健康雄性Wistar大鼠16只,随机分为(I/R)组和IPC组,观察标准肢体导联(Ⅱ)导的心电图,并用West-ern-blotting方法测定心肌ERK1/2的磷酸化表达。结果 IPC组心律失常评分、ERK1/2磷酸化表达显著低于I/R组(P<0.01)。结论 IPC可能通过增强心肌ERK1/2活性而保护心肌,减轻大鼠缺血再灌注心律失常的严重程度。
73711	BNP、NT-proBNP在心血管疾病中的应用进展	<正>N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)隶属于利钠肽系统,利钠肽系统由心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)、V型利钠肽(VNP)和树眼镜蛇属利钠肽(DNP)五种肽类及其受体组成[1]。人体中以心钠肽、脑钠肽的含量最高。利钠肽家族可与利钠肽受体结合,发挥促进排尿、排钠,舒张血管
73712	酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察	目的观察酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将86例慢性充血性心力衰竭(CHF)病人分为两组。对照组41例,常规给予血管紧张素转换酶抑制剂药物(或血管紧张素受体拮抗剂)、利尿剂、洋地黄、血管扩张剂等药物治疗;观察组45例,在对照组治疗基础上加用酒石酸美托洛尔,疗程均为10个月以上。治疗前均后行超声心动图,同时检测治疗前后血压、心率、血常规、肝肾功能的变化情况。结果观察组与对照组总有效率分别为86.7%与63.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用酒石酸美托洛尔治疗CHF效果优于常规治疗方法。
73713	老年人不典型急性心肌梗死52例临床分析	目的探讨老年人不典型急性心肌梗死的临床特点及早期识别方法。方法回顾分析近3年来住院老年不典型急性心肌梗死患者52例,归纳其临床表现特点,容易漏诊和误诊原因,总结早期识别方法。结果本组52例中,无痛型18例,各种心律失常12例,异位疼痛型9例,麻痹性肠梗阻主要表现5例,呼吸困难表现4例,前列腺肥大尿潴留3例,休克肾衰1例。早期误诊32例,高危病例32例,转院行冠脉介入术(PCI)6例,静脉溶栓13例,死亡19例。结论老年人急性心肌梗死症状不典型多,高危因素多,并发症多。
73714	加味血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛78例	目的观察中西医结合方法治疗冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)不稳定型心绞痛的疗效。方法将134例心血瘀阻型冠心病患者随机分为治疗组(78例)与对照组(56例)。对照组予复方川芎嗪注射液8mL和硝酸甘油5mg～10mg静脉输注,每日1次,连用10d。治疗组口服中药血府逐瘀汤加减,皮下注射低分子肝素0.3mL,每日1次,连用10d。结果治疗组缓解心绞痛总有效率为91.0%,心电图改善总有效率为89.7%,对照组分别为75.0%、64.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛疗效显著。
73717	拉西地平治疗老年高血压病的疗效观察	<正>2010年1月—2011年8月,我院应用拉西地平治疗60岁以上的老年高血压病病人30例,其可满意地控制24h的血压,且对收缩压的变异明显减少,副反应少,安全性好。现报道如下。1资料与方法
73718	金水宝、氨溴索、茶碱联合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察	目的应用金水宝、氨溴索、茶碱联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,观察其对COPD患者肺功能、6min步行试验(6MWT)、急性加重次数的影响。方法选取经治疗后进入稳定期的COPD患者60例,随机分成治疗组和对照组。治疗组予金水宝胶囊3粒,3次/日;氨溴索片30mg,3次/日;茶碱缓释片0.2g,2次/日。对照组仅给予茶碱缓释片0.2g,2次/日。治疗1年后,比较两组患者治疗前后第1s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、6MWT及急性加重次数的变化情况。结果两组治疗后FEV1%、FEV1/FVC均较治疗前明显好转(P<0.05);治疗组较对照组明显好转(P<0.05);两组治疗后6MWT均较治疗前增加,治疗组较对照组增加明显(P<0.05);治疗组的急性加重次数较对照组减少(P<0.05)。结论金水宝、氨溴索、茶碱联合治疗可明显改善COPD患者肺功能、6MWT,减少急性加重次数,且不良反应少,患者能很好耐受。
73720	疏血通注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的评价疏血通注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组。对照组单用弥可保,观察组在应用弥可保础上加用疏血通注射液。结果两组患者的自觉症状、体征及神经传导速度均有改善,观察组更明显(P<0.05)。结论弥可保联合疏血通注射液可明显改善糖尿病周围神经病变的症状。
73721	参芎注射液在复杂颅颈交界区畸形后路减压复位内固定术后应用的疗效观察	目的探讨参芎注射液在合并寰枢关节脱位的复杂颅颈交界区畸形的后路减压复位内固定术后应用的临床疗效。方法回顾性分析36例合并寰枢关节脱位的复杂颅颈交界区畸形患者的临床资料,术前日本整形外科协会(JOA)评分平均(7.51±3.82)分。均行后路减压复位钉棒内固定术,术后随机分为两组,每组18例。对照组术后常规应用神经营养治疗;观察组术后3d起静脉输注参芎注射液,每次5mL～10mL,每日1次,用5%～10%葡萄糖注射液或生理盐水250mL～500mL稀释。观察两组临床疗效。结果术后影像学检查示:固定系统和寰枢关节复位良好32例,复位不良4例;骨性融合良好34例,欠佳2例。术后均不同程度好转,随访3个月～28个月,平均6.6个月,观察组与对照组JOA评分分别为(11.62±3.23)分和(9.21±2.53)分,差异有统计学意义(t=-5.476,P<0.01);CT观察骨性愈合速度时间(3.25±1.23)月和(5.25±3.27)月,差异有统计学意义(t=-4.326,P<0.01)。结论后路减压复位钉棒内固定术后应用参芎注射液临床疗效良好,能减少患者的痛苦和费用,改善神经功能障碍,加速骨性愈合。
73722	80例高血压脑出血患者手术治疗分析	目的探讨高血压脑出血手术尤其硬通道微创穿刺术的疗效及优势。方法回顾性分析我院80例高血压脑出血患者手术治疗资料,其中微创组40例应用硬通道微创穿刺术,对照组40例应用传统开颅手术。患者术后6个月～12个月回访,其临床表现按Barthel指数评定法评定,对比分析微创治疗较传统治疗的临床优势。结果高血压脑出血患者术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分越高和血肿量较小者预后较好,硬通道微创穿刺术组术后预后优于传统手术组,且死亡率及并发症发生率低于传统手术组(P<0.05)。结论根据患者病情及手术者的经验,采取个体化的原则,准确地掌握手术适应证,尽可能选择硬通通微创术以减少创伤及并发症,利于术后恢复。
73723	奥美拉唑联合康复新液治疗颅脑损伤并应激性溃疡的疗效观察	目的探讨早期干预治疗对预防颅脑损伤所致应激性溃疡的临床价值。方法选择91例颅脑外伤患者,分为观察组(45例)和对照组(46例),两组均针对颅脑外伤进行相应处理及抑酸治疗,观察组同时加用康复新液加强胃黏膜的防御及修复治疗。比较两组应激性溃疡的发生率。结果观察组应激性溃疡的发生率为15.56%,对照组为43.48%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合早期干预对预防重度颅脑外伤应激性溃疡的发生较单纯抑酸治疗疗效明确。
73726	妊娠糖尿病患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与胰岛素抵抗的关系探讨	目的探讨孕期血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平变化与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系。方法 96例孕妇,根据75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分A-FABP为正常葡萄糖耐量妊娠组(NGT组)和妊娠期糖尿病组(GDM组)。用ELISA方法测定患者血清A-FABP浓度,同时测定患者身高、体重,计算体重指数(BMI),化验血糖、血脂、空腹胰岛素,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(ISI),分析各指标与A-FABP的关系。结果 GDM组血清A-FABP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、HO-MA-IR均高于NGT组,而ISI低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析表明,A-FABP与BMI(β=0.186,P=0.027)、TG(β=0.182,P=0.024)、HOMA-IR(β=0.214,P=0.014)呈正相关,与ISI成负相关(β=-0.212,P=0.014)。结论 GDM患者血清A-FABP水平明显升高,并与胰岛素抵抗密切相关。
73727	HIF-1α及其抑制剂对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时神经细胞凋亡的影响	目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及其抑制剂2-甲氧基雌二醇(2ME2)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时神经细胞凋亡的影响。方法将120只新生7d龄Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham组,n=8)、缺氧缺血模型组(HIBD组,n=56)、2ME2干预组(2ME2组,n=56),后两组采用Rice法建立模型后,根据断头取脑的时间不同又分为3h、6h、12h、24h、48h、72h和7d7个亚组。应用HE染色观察脑组织的病理变化,免疫组化技术检测HIF-1α、Bax、Bcl-2的表达,TUNEL法计数脑细胞凋亡。结果 HE染色显示2ME2干预后脑组织的损伤减轻;免疫组化显示:HIF-1α在HIBD组于模型制备后3h升高,12h达高峰,之后下降,2ME2组表达趋势和HIBD组相同,表达水平显著下降。与HIBD组比较,2ME2组各时间点的Bcl-2表达显著升高,Bax表达显著降低,TUNEL标记的阳性细胞数明显减少。结论在新生大鼠缺氧缺血急性期使用2ME2抑制HIF-1α的表达,引起Bax/Bcl-2表达量比值降低,凋亡细胞数目减少,改善脑损伤。
73728	心可舒对高血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响	目的探讨心可舒对血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 100例颈动脉粥样硬化斑块和血脂异常的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,给予心可舒和阿司匹林;对照组仅口服阿司匹林,两组常规治疗相同(吡拉西坦盐水+血栓通注射液5支),治疗前后进行颈动脉超声检查,C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血脂等指标检测。结果治疗后治疗组颈动脉内-中膜厚度、斑块面积、CRP、FIB、D-二聚体较治疗前降低(P<0.05),并且低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗期间两组均未发现严重不良反应。结论心可舒不仅有调节血脂的作用,还具有抗脂质变化,保护血管内皮等多种作用。
73731	丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死43例临床分析	目的观察丹红注射液合用环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗。结果观察组总有效率95.35%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间两组均没有发生不良反应。结论在常规治疗基础上加用丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死疗效显著,副反应少,是治疗急性脑梗死的有效方法。
73732	dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗急性进展性脑梗死疗效观察	目的观察dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予血栓通加入生理盐水静脉输注,每日1次。治疗组在此基础上给予丁苯酞软胶囊口服,疗程为2周。评价两组患者在治疗前及治疗后第7天、第14天的神经功能缺损程度。结果治疗组治疗第7天和第14天的临床神经功能缺损程度评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 dl-3-正丁基苯酞软胶囊对急性进展性脑梗死的治疗具有显著效果。
73733	长春西汀联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效观察	目的观察长春西汀联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择临床确诊为急性脑梗死病人192例,随机分为长春西汀联合疏血通注射液治疗组(治疗组)与疏血通注射液治疗组(对照组),每组96例,疗程均为14d。观察治疗前和治疗后进行神经功能缺损程度评分和临床疗效比较。结果治疗组总有效率为94.8%,对照组总有效率为80.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论长春西汀联合疏血通注射液治疗急性脑梗死效果显著,且无明显不良反应,使用方便、安全。
73734	早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死30例疗效观察	目的探讨早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法入选2008年3月—2011年3月住院治疗的进展型脑梗死患者60例,随机分为两组,每组30例。两组均给予个体化常规治疗,治疗组于发病24h内服用阿司匹林,连续应用14d,并进行神经功能缺损评分及临床疗效评价。结果治疗组治疗后第3天、第14天两组积分均减低,但治疗组减低的幅度大,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗组临床疗效总有效率为93.3%,优于对照组的60.0%(P<0.01)。结论早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死能够改善神经功能缺损,有效阻断病情进展,提高临床疗效。
73735	银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者神经功能及sICAM-1、IL-1、IL-6的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清可溶性黏附分子(sICAM-1)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)含量动态变化的影响。方法将80例ACI患者随机分为两组。药物组42例,采用银丹心脑通软胶囊治疗和常规药物治疗,对照组42例仅采用常规药物治疗。测定两组患者治疗前和治疗后7d、14d后外周血sICAM-1和IL-1、IL-6含量,以及临床神经功能缺损程度评分。结果观察组治疗后7d、14d时外周血sICAM-1、IL-1和IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组神经功能缺损评分比较,观察组明显优于对照组。结论银丹心脑通软胶囊可降低急性脑梗死患者血清sI-CAM-1和IL-1、IL-6水平,并能明显改善患者神经功能缺损程度,从而改善患者的预后。
73736	心脑舒通联合洛丁新治疗脑梗死的疗效观察	目的观察心脑舒通合洛丁新治疗脑梗死的疗效。方法将100例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组用洛丁新合心脑舒通治疗;对照组用洛丁新合氯吡格雷治疗。结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率72%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论心脑舒通合洛丁新治疗脑梗死有较好的疗效。
73737	协同应用MR图像的SIR值和rADC值对脑梗死分期的临床研究	目的探讨协同应用MR图像的信号强度比(SIR)值及相对表观扩散系数(rADC)值对脑梗死MRI分期的临床意义。方法对125例脑梗死病例按发病时间分为5组,各25例。A组(急性期)发病1d,B组(亚急性早期)发病2d～6d,C组(亚急性中期)发病4d～7d,D组(亚急性后期)发病8d～14d,E组(慢性期)发病1d以后。分别测算梗死各期DWI图、T2WI图和FLAIR图的平均信号强度值、SIR值和梗死灶的ADC值、rADC值,并进行统计学分析。结果 DWI图:B组、D组、E组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组、D组与E组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FLAIR图:A组与E组比较,B组、C组分别于D组、E组比较差异有统计学意义(P<0.05)。T2WI图:A组与E组比较,B组、C组、D组与E组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死DWI图、FLAIR图和T2WI图的平均SIR值与病程之间有明显相关性(P<0.05)。患侧与健侧各期rADC值差异有统计学意义(P<0.01)。与B组、E组比较,A组rADC值和平均rADC值差异有统计学意义(P<0.01);与E组比较,B组、C组、D组rADC值和平均rADC值差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑梗死各期DWI图、T2WI图和FLAIR图的平均SIR值及梗死灶的平均rADC值均与病程之间有明显相关性;联合观察和协同应用MR图像的SIR值和梗死灶的rADC值可以明显提高脑梗死MRI分期的准确率。
73738	舒血宁注射液联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察舒血宁注射液联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性。方法将118例ACI患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组。治疗组予舒血宁注射液20mL,1次/日静脉输注;盐酸法舒地尔60mg加入生理盐水250mL中静脉输注,每日1次。对照1组予盐酸法舒地尔60mg加入生理盐水250mL中静脉输注,每日1次;对照2组注射用丹参多酚酸盐联合法舒地尔治疗。3组疗程均为14d。在治疗前和治疗后2周、4周和3个月分别进行神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率为92.5%,对照1组总有效率为82.5%,对照2组总有效率为86.8%,治疗组明显高于两对照组(P<0.05)。3组均未发现明显不良反应。结论舒血宁注射液联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死临床疗效明显,安全性高。
73739	银丹心脑通对短暂性脑缺血发作患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊防治短暂性脑缺血发作(TIA)的效果。方法将120例TIA患者随机分为观察组和对照组,各60例。两组均给予阿司匹林及尼莫地平等基础治疗,观察组加用银丹心脑通软胶囊,两组随访观察28d。观察两组治疗前后血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的含量变化。结果病例组ET高于正常组。治疗4周后,观察组ET下降(P<0.01),CGRP上升。结论银丹心脑通软胶囊可有效抑制内皮细胞损伤,降低ET释放,改善脑血流量,增强脑供氧,阻止TIA演变为脑梗死的进程。
73740	参芎葡萄糖注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察	目的观察参芎葡萄糖注射液对椎-基底动脉供血不足患者TCD的影响。方法将160例椎-基底动脉供血不足的患者随机分为两组。在原发病控制良好的基础上,对照组给予曲克芦丁(维脑路通)0.6g加入生理盐水250mL静脉输注,每日1次,14d为1个疗程;治疗组予参芎葡萄糖注射液200mL静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。结果治疗组总有效率95.0%,对照组62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液治疗椎-基底动脉供血不足患者有显著疗效,是一种安全有效的药物。
73741	重组人促红细胞生成素对急性脑缺血大鼠脑梗死体积及Nrf2、HO-1表达的影响	目的研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对急性脑缺血大鼠脑组织中核因子E2相关性因子2(Nrf2)及血红素加氧酶(HO-1)表达的影响,探讨rhEPO的抗氧化作用机制。方法随机将36只雄性SD大鼠分为假手术组、缺血组和rhEPO治疗组。采用线栓法制作大鼠永久性局灶性脑缺血(pMCAO)模型。rhEPO治疗组在缺血2h后腹腔注射rhEPO 5 000IU/kg,模型组和假手术组在等时间点给予等量的生理盐水。TTC(2,3,5-氯化三苯基四氮唑)法测量脑梗死体积,免疫组化方法测定脑组织中Nrf2及HO-1的表达。结果 rhEPO治疗组与缺血组相比,脑梗死体积减小,各组脑组织中Nrf2及HO-1的表达量按假手术组、缺血组、rhEPO治疗组依次增高,各组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑缺血后,脑组织中Keap1-Nrf2/ARE抗氧化系统被激活,rhEPO可能通过激活该氧化系统而发挥脑保护作用。
73742	建立三叉神经痛慢性缩窄环术大鼠模型的体会	目的建立三叉神经痛慢性缩窄环术大鼠模型,并总结经验。方法经口腔入路暴露并结扎眶下神经,建立三叉神经痛慢性缩窄环术大鼠模型。观察术后不同时段大鼠对机械刺激的反应阈值(疼痛阈值)及相关的痛觉行为变化。结果手术组术后14d,在眶下神经支配区域内,大鼠出现痛觉超敏现象,与术前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠眶下神经的慢性环扎损伤可导致三叉神经痛出现。
73743	拉莫三嗪和乙琥胺对颞叶癫痫的神经可塑性实验研究	目的探讨拉莫三嗪和乙琥胺对匹罗卡品诱导颞叶癫痫模型的行为学、脑电图以及苔藓纤维发芽的影响。方法使用氯化锂-匹罗卡品制作慢性癫痫模型,随机分为6组,正常组,模型组,拉莫三嗪低高、低剂量组,乙琥胺低、高剂量组,通过对各组进行行为学观察,脑电图记录,苔藓纤维发芽的方法评价两种药物对匹罗卡品诱导的颞叶癫痫的预防作用。结果拉莫三嗪高、低剂量组可以有效地减少自发性癫痫发作次数,改善慢性期脑电图表现(减少尖波、棘波的频率和降低痫性波的波幅),抑制苔藓纤维的发芽。拉莫三嗪各组与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05),高、低剂量组间比较差异也有统计学意义(P<0.05);乙琥胺各组与模型组相比,差别无统计学意义(P>0.05),高、低剂量组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪可以预防匹罗卡品诱导的颞叶癫痫发生,减少慢性期自发性癫痫发作次数,改善脑电图,抑制苔藓纤维发芽;乙琥胺不能预防匹罗卡品诱导的颞叶癫痫发生,不能减少慢性期自发性癫痫发作次数,不能改善脑电图以及抑制苔藓纤维发芽。
73745	脉络宁联用依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察	目的探讨脉络宁注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将128例急性脑梗死患者随即分为治疗组和对照组。在给予基础治疗的前提下,治疗组给予脉络宁注射液联合依达拉奉;对照组给予低分子右旋糖酐联合复方丹参注射液的传统治疗方案。两组均以14d为1个疗程。结果治疗组总有效率为93.83%,对照组总有效率为72.34%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未发生不良反应。结论脉络宁注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死能有效改善脑组织血液循环,促进患者神经功能恢复。
73746	银杏叶提取物片对轻中度血管性痴呆β-Ap、VEGF的影响	目的观察银杏叶提取物片对血管性痴呆(VD)病人血清β淀粉样蛋白(β-Ap)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将50例VD患者随机分为治疗组与对照组,每组各25例,比较治疗前后两组血清β-Ap、VEGF的含量变化,以及简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)积分变化。结果两组治疗后β-Ap含量较治疗前下降(P<0.05),VEGF含量较治疗前升高(P<0.05);但组间治疗后比较治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后MMSE评分明显升高,ADL评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后MMSE评分差异无统计学意义,但治疗前后差值有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ADL评分及治疗前后差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物片能改善VD病人的认知功能,降低β-Ap含量,增加VEGF含量。从而减轻缺血缺氧性损害,改善脑血流,促进病人康复。
73747	艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的临床对照研究	目的探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及不良反应。方法将60例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组(研究组)和文拉法辛组(对照组),治疗时间均为8周。两组分别在治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率66.7%,对照组显效率60.0%(P>0.05)。两组治疗1周末,HAMD评分,较治疗前有显著下降(P<0.05),研究组治疗1周末较对照组显著下降(P<0.05),其他时间点评分差异无统计学意义;两组不良反应轻微,TESS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效,且起效较文拉法辛快,依从性好,适合对老年抑郁症的治疗。
73748	舒血通络胶囊对动脉粥样硬化大鼠AngⅡ、NO表达及血液相关指标的影响	目的研究舒血通络胶囊对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂、腹主动脉壁血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、致炎症细胞的比例、一氧化氮(NO)影响。方法采用维生素D3连续灌胃3d,标准饲料喂养9周,造成AS模型。观察舒血通络胶囊对AS大鼠血脂、腹主动脉壁AngⅡ致炎症细胞的比例、血清中NO含量的影响。结果舒血通络胶囊可以显著降低AS大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);模型组大鼠腹主动脉壁中AngⅡ致炎症性细胞的比例较空白组、方药组明显升高(P<0.05);方药组大鼠血清中NO含量较空白组、模型组明显升高(P<0.05)。结论舒血通络胶囊抗AS的作用机制可能是通过抑制AS大鼠血管壁AngⅡ的生成、升高血清中NO的含量来实现的。
73749	新型卤酚化合物3’,4’-二羟基-3-氯二苯甲酮对大鼠缺血/再灌注心肌的保护作用	目的明确新型卤酚化合物3’,4’-二羟基-3-氯二苯甲酮(LM46)对缺血/再灌注损伤后大鼠心肌的保护作用。方法利用大鼠心脏局部缺血/再灌注模型,检测LM46处理后大鼠心肌梗死面积和血清酶学指标的变化。结果在再灌注早期静脉给予LM46能有效减轻心肌缺血/再灌注损伤。表现为梗死面积减小,超氧化物歧化酶(SOD)活力升高,显著降低血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)水平。结论在5mg/kg～15mg/kg剂量范围内,LM46有显著的心肌保护作用。
73750	加载补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床研究	目的观察补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用随机数字表法,将60例符合入选标准的患者分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用补肾抗衰片口服,观察2周。观察两组患者治疗前后胸痹心痛证候、心绞痛症状、心电图、血脂及血小板聚集率、血栓素(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α水平的改变。结果胸痹心痛证候改善情况治疗组总有效率为93.33%,对照组为70.00%(P<0.05)。心绞痛改善情况治疗组总有效率为83.33%,对照组为86.67%(P>0.05)。心电图改善情况治疗组总有效率为73.33%,对照组为76.67%(P>0.05)。血脂及血小板聚集率变化情况,治疗组在升高高密度脂蛋白(HDL-C)及降低血小板聚集率方面均明显优于对照组(P<0.05)。血栓素TXB2及6-酮-前列腺素F1α水平两组比较无统计学意义。结论补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,并能升高HDL-C及降低血小板聚集率。
73751	中医治疗冠心病合并糖尿病的系统评价	目的评价中药与西药治疗冠心病合并糖尿病的疗效差异及安全性。方法检索PubMed、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库,纳入治疗组采用中药或联合西药,对照组采用西药的临床随机对照试验。采用RevMan5.1.6软件作Meta分析。结果 6项Jadad评分较高研究的临床症状改善合并效应量OR=5.6,95%CI[3.11,10.05],P<0.01;5项研究的心电图疗效有效率合并效应量OR=2.66,95%CI[1.71,4.12],P<0.01;其中1项报道了对照组有2例病情加重,治疗组未发生不良反应,其余研究均报道未发生任何肝肾损伤的不良反应。结论现有证据提示中药联合西药治疗冠心病合并糖尿病时,其临床症状和心电图改善情况均优于单纯西药治疗,且不良反应少。
73752	银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛32例临床观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法选择2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者32例,予银丹心脑通软胶囊治疗,每次4粒,每日3次,疗程4周。观察治疗前后的症状、心电图变化并进行分析,检测治疗前后的血尿常规、肝肾功能。结果治疗4周后症状总有效率84.4%,心电图总有效率71.9%,无不良反应。结论银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛安全有效。
73754	参芪扶正注射液对急性冠脉综合征患者Th1/Th2漂移的影响	目的探讨参芪扶正注射液对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠脉介入治疗术后外周血Th1/Th2漂移的影响及胸痹虚实证候的相关性。方法选取60例行经皮冠状动脉介入治疗的ACS患者,随机分为参芪扶正注射液组和常规治疗组。参芪扶正治疗组30例,在常规治疗组的基础上加用参芪扶正注射液,术前1d开始连续用药10d。两组于术前1d、术后1d、术后3d,术后10d抽取外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测干扰素γ(inter-feron-γ,IFN-γ)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、白介素4(interleukin-4,IL-4)、白介素10(interleukin-10),并进行中医胸痹辨证分型。结果两组术前血清中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异无统计学意义。两组术后1d、3d、10d血清IFN-γ、IL-2水平均较术前降低(P<0.05),相同时段治疗组IFN-γ、IL-2水平明显低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10在术前、术后无显著性改变。虚证组IL-2、IFN-γ水平均较实证组明显增高(P<0.05)。冠脉介入术前、术后证型虚实分布存在差异,介入治疗后气虚证增加,血瘀证、寒凝证减少。结论参芪扶正注射液能明显降低ACS患者介入术后Th1细胞因子水平,使Th1/Th2细胞恢复至相对平衡状态。
73755	降压九穴治疗原发性高血压临床疗效观察	目的观察降压九穴治疗轻、中度高血压病的临床疗效,旨在为临床上针灸疗法治疗高血压病提供规范、有效的治疗方案。方法治疗选用百会、风池(双)、曲池(双)、降压穴(双)、太冲(双)这九个穴位来治疗原发型高血压中的1级和2级,留针30min,针刺前后观察血压变化,对其降压效应进行研究。结果针刺降压九穴治疗早期轻中度高血压病显效率28.98%,有效率42.02%,总有效率72.46%。结论降压九穴可以有效治疗轻、中度高血压病。
73756	自拟颈复汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察	目的观察自拟颈复汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将120例经TCD证实为椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,各60例。均予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉输注,治疗组加用颈复汤。两组疗程均为7d。结果在临床疗效上,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率81.7%,二者比较有统计学意义(P<0.05);在起效时间上,二者分别在<12h,<24h段有统计学意义(P<0.05)。结论颈复汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效好,起效快。
73757	温补心阳和肾阳方对心力衰竭大鼠心功能和心肌磷酸腺苷含量的影响	目的研究温补心阳和肾阳方对心力衰竭大鼠心功能和心肌磷酸腺苷含量的影响。方法采用结扎冠状动脉前降支术制备心力衰竭大鼠模型,用温补心阳和温补肾阳方于术后2周灌胃,以假手术组为空白对照组,曲美他嗪为阳性药物对照组。给药8周,采用酶联免疫吸附法检测心梗后心力衰竭大鼠药物干预前后脑钠肽(BNP)水平,测定治疗后血流动力学改变,包括心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张压(LVEDP)、左室内压上升下降最大速率(±LVdp/dtmax),并行高效液相法测定心肌组织中AMP、ADP、ATP的含量。结果对心力衰竭大鼠心功能的影响,温补心阳和肾阳组较模型组,显著降低BNP水平(P<0.01),改善心肌收缩、舒张功能。而肾阳组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax较心阳组升高(P<0.05),LVEDP、-LVdp/dtmax、HR、BNP较心阳组降低(P<0.05)。对心力衰竭大鼠心肌磷酸腺苷含量的影响:温补心阳和肾阳组大鼠较模型组心肌AMP、ADP降低(P<0.05),ATP含量升高,而肾阳组大鼠心肌ATP含量显著高于模型组(P<0.01),较心阳组更接近曲美他嗪和假手术组。结论温补心阳和温补肾阳可改善心力衰竭大鼠能量代谢,提高心功能,其中以温补肾阳作用更显著。
73758	冠状动脉疾病蛋白组学研究进展及中医药临床研究思路	动脉粥样硬化是冠状动脉疾病的一个病理现象,然而其发生的本质怎样?只有通过对病变患者蛋白组学研究才能更深入、更贴近生命本质层次去发现和理解其发病机制。近年来现代医学和中医药学均用蛋白组学的理论和方法对冠状动脉疾病进行了研究,取得了初步成效。本文对中医药临床研究冠脉疾病蛋白组学的思路做相关阐述,希望为下一步研究奠定基础。
73760	老年高血压病中医证型研究进展	随着我国老龄人口的增多,高血压的发病率逐年上升。原发性高血压(essential hypertension,EH)在祖国医学属"眩晕"、"头痛"等范畴。中医辨证分型与现代实验指标相结合的研究为中医分型提供了客观依据,不仅有利于揭示证候本质,指导临床治疗,而且可以为中医药防治高血压提供新的思路和方法,也是中西医结合治疗EH的必由之路。
73761	活血化瘀法在糖尿病周围神经病变治疗中的应用	糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病三大并发症之一,其发病机制不明,缺乏治疗有效手段。近年来,应用中医药治疗本病显示出一定的优势,尤其是活血化瘀法在临床中的广泛应用,突出了其临床疗效。本文拟通过血瘀证与DPN的病机、临床表现相关性,浅析活血化瘀法的意义,探讨活血化瘀法在DPN治疗中的应用,寻找出更为有效的治疗手段。
73762	浅谈中医血瘀证治源流与发展	<正>中医对血瘀证的认识历史悠久,自古以来为众多医家所重视,所涉内容十分翔实,经过不同历史时代医家的不断补充和完善,已形成了理、法、方、药俱备的理论体系。本文通过对血瘀证治源流的追溯和当代发展现状的探究,为当今对血瘀证实质及活血化瘀治法的临床、教学、科研提供较为全面的资料。
73763	银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病并发脑干梗死的疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病并发脑干梗死患者的临床疗效。方法选择2型糖尿病并发脑干梗死患者100例,随机分为对照组(30例)和治疗组(70例)。对照组给予内科常规基础治疗,治疗组在内科常规基础治疗同时服用银丹心脑通软胶囊,疗程均为30d。比较治疗前后患者神经功能缺损评分量表(SSS)评分,日常生活能力量表(ADL)评分,糖化血红蛋白(HBAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。结果与对照组比较,治疗组SSS和ADL显著降低(P<0.01),血浆中HBAlc、LDL-C的含量显著降低,与对照组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病并发脑干梗死患者安全有效。
73764	益气养阴治疗病毒性心肌炎1例	<正>病毒性心肌炎(VMC)是临床常见的心血管疾病之一,近年来VMC的发病率呈逐年上升趋势,其发病症状隐匿,病情变化多端,治疗不及时重者可致心律失常,甚至发展为心肌病,后期多导致心力衰竭。目前,并无统一的治疗方案,中药在治疗病毒性心肌炎方面发挥了独特的疗效。1资料患者,女性,27岁,主因"胸闷、憋气3周加重伴心悸气短3
73765	麝香保心丸对冠心病患者内皮祖细胞数量及血浆一氧化氮水平的影响	目的研究麝香保心丸对冠心病患者外周血中内皮祖细胞(EPCs)数量及血浆一氧化氮(NO)水平的影响。方法本研究共入选68例冠心病患者(年龄≥60岁)。随机分为麝香保心丸组(SXBXP)和对照组,每组34例。服药12周后利用流式细胞术检测两组患者外周血中EPCs的数量,其中EPCs以CD34+/KDR+双标记阳性确定,对比两组患者在服药前后内皮祖细胞数量的及NO水平的变化情况。结果两组患者在入选本研究时EPCs数量和NO水平基本相近,在接受药物治疗12周后,两组患者的EPCs数量均较治疗前有所增加,但两组比较,SXBXP组患者治疗后的EPCs数量较对照组有明显升高(63±12个/106 vs 48±9个/106,P=0.026)。麝香保心丸组患者服药12周后,血浆NO水平较对照组患者有明显的增高(68μmol/L±9μmol/L vs 51μmol/L±8μmol/L,P=0.023)。结论麝香保心丸能够促进冠心病患者EPCs的动员过程,其机制可能与机体NO的合成分泌增加有关。
73766	怡心饮对糖尿病心脏病大鼠心肌CTGF-mRNA和MCP-1mRNA表达的影响	目的观察怡心饮对糖尿病心脏病大鼠心脏单核趋化因子1(MCP-1)和结缔组织生长因子(CTGT)mRNA表达的影响。方法运用高糖高脂饲料加链脲佐菌素腹腔注射建立大鼠2型糖尿病心肌病模型,分为怡心饮高剂量组、怡心饮低剂量组、生脉饮对照组、正常组、模型组。灌胃治疗8周后,观察糖尿病心肌病大鼠的心脏单核趋化因子1和结缔组织生长因子mRNA的表达,以及血清结缔组织生长因子的变化,分析其减轻大鼠心肌病变的机制。结果怡心饮能明显降低大鼠心肌单核趋化因子1和结缔组织生长因子mRNA表达,降低大鼠血清结缔组织生长因子含量。结论怡心饮对糖尿病大鼠心肌病变有一定的改善作用,其作用机制可能与降低单核趋化因子1和结缔组织生长因子mRNA的表达有关。
73767	丹酚酸/丹参酮配伍对凝血酶诱导HUVEC细胞炎症因子的影响	目的观察丹酚酸/丹参酮配伍对凝血酶诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)细胞炎症因子P-selection、E-selection的影响。方法培养HUVEC细胞,设空白对照组、凝血酶损伤模型组、丹酚酸/丹参酮配伍50μg/L组、丹酚酸/丹参酮配伍100μg/L组。采用ELISA法检测细胞上清液中P-selection、E-selection含量。结果丹酚酸/丹参酮配伍50μg/L、100μg/L均可显著降低经凝血酶诱导而升高的P-selection含量(P<0.01),丹酚酸/丹参酮配伍100μg/L可显著降低经凝血酶诱导而升高的E-selection含量(P<0.05)。结论丹酚酸/丹参酮配伍可通过抑制炎症因子P-selection、E-selection表达而抗凝血酶诱导的HUVEC炎症损伤。
73768	软脉灵药物血清抑制PDGF诱导的平滑肌细胞迁移研究	目的观察软脉灵药物血清对血小板源性生长因子(PDGF)诱导的大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)迁移的影响。方法采用体外组织贴块法培养大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞;应用灌胃法制备SD大鼠的软脉灵药物血清;应用改良Boyden微孔膜双槽法进行细胞迁移实验;用FITC-鬼笔环肽标记F-actin,并在激光共聚焦显微镜下观察PDGF诱导的VSMCs骨架形态的变化。结果含软脉灵药物血清可显著抑制PDGF-BB诱导的VSMCs迁移,呈现一定的浓度依赖性,10%药物浓度时抑制作用最明显,抑制率为61.42%(P<0.01)。PDGF(10ng/mL)刺激后细胞即发生伸展,应力纤维增多,可见伪足形成;加入含软脉灵药物血清后可见到伪足及张力纤维减少,而且随着软脉灵浓度的升高,可见到伪足及张力纤维显著减少。结论软脉灵药物血清能显著抑制PDGF-BB诱导的VSMCs迁移和应力纤维形成。
73769	通窍健步汤对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究	目的探讨通窍健步汤对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法 SD大鼠48只随机分为假手术组、对照组、依达拉奉组、通窍健步汤组。参照Longa线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,观察通窍健步汤对大鼠脑梗死体积及血清过氧化物歧化酶、丙二醛、一氧化氮含量的影响。结果脑梗死体积与模型组(182.3mm3±57.7mm3)相比,通窍健步汤组(125.8mm3±34.1mm3)显著减少;通窍健步汤组的血清丙二醛、一氧化氮含量显著降低,过氧化物歧化酶活性提高,并且作用与依达拉奉组相似。结论通窍健步汤对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与抑制丙二醛、一氧化氮合成,提高过氧化物歧化酶的活性,减少脂质过氧化作用有关。
73770	天麻素的临床应用研究进展	<正>天麻(Gastrodia elata.BL)为兰科植物天麻的干燥块茎,是名贵中药,性甘、平,归肝经。中医认为其主要功效有熄风止痉,平抑肝阳,祛风通络。从天麻中提取出的化学成分有天麻苷、天麻苷元、香荚兰醇、香荚兰醛、β-甾谷醇、胡萝卜苷等,其中活性成分含量最高的有效单体是天麻苷,化学名为4-羟甲基苯-B-d-吡哺葡萄糖苷半水合物(β-D-Glucopyranoside),又称天麻素。
73772	中西医结合治疗颅脑损伤康复期患者的疗效观察	目的探讨中西医结合治疗颅脑损伤康复期患者的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月收治的120例颅脑损伤康复期患者为研究对象。随机分为治疗组与对照组,对照组予常规西医治疗,治疗组给予中西医结合方式进行治疗,比较治疗30d后两组患者的临床疗效。同时观察治疗组治疗前后并发症的发生率。结果治疗组总有效率为95.0%,优于对照组的81.7%(P<0.05);治疗组治疗后患者并发症发生率为10.0%,较治疗前(50.0%)明显改善(P<0.05)。结论中西医结合治疗颅脑损伤康复期患者可以提高康复治疗效果。
73773	心悸、惊悸的中西医研究进展	<正>心悸是以患者自觉心跳心慌,不能自主,或脉见心律失常脉象为主要临床表现的一种病证。《说文解字》释"悸"心动也。《内经》尚无心悸病名,以与悸类同之惊、惕、惊骇等名之,如《素问.至真要大论》中的"心中澹澹大动",《灵枢.神篇》讲"心怵惕"。至仲景《伤寒杂病论》首称心悸。与心悸相关最早的病症名是惊悸。它首先出现于汉代张仲景《金匮要略方论.惊悸吐
73775	卒中后抑郁患者早期应用文拉法辛抗抑郁及进行心理护理的必要性研究	目的观察应用文拉法辛结合心理护理治疗对于卒中后抑郁症患者(PSD)的康复影响。方法将PSD患者58例随机分为治疗组32例、对照组26例。两组患者均经神经内科常规药物治疗,包括积极进行卒中二级预防和肢体功能综合康复及基础护理。治疗组加服文拉法辛75mg/d～225mg/d,同时进行全面的心理护理。评定两组患者的临床疗效,观察患者治疗前后的抑郁情况、偏瘫肢体运动功能,并进行比较。结果治疗组显效率、有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组汉密尔顿抑郁量表评分下降较对照组明显(P<0.05);治疗组偏瘫肢体运动功能改善情况优于对照组(P<0.05)。结论早期应用文拉法辛结合心理护理可明显提高PSD患者的康复疗效。
73776	曲美他嗪对缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响	目的评价曲美他嗪对缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响。方法选择缺血性心肌病心衰患者30例,在常规抗心衰治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体抑制剂、β受体组滞剂、醛固酮拮抗剂及洋地黄制剂)基础上加服曲美他嗪20mg,每日3次,连用3个月。以超声心动图和24h动态心电图分别观察治疗前、治疗后3月心脏功能和心率变异性的改变情况。结果曲美他嗪使用后左室射血分数由(33.5±5.1)%增加到(42.5±5.8)%(P<0.001)。心率变异性分析表明,使用曲美他嗪后,正常R-R间期标准差(SDNN,97.3ms±40.1ms vs 110.5ms±29.2ms,P=0.049)和连续5min正常R-R间期均值标准差(SDANN,80.5ms±29.0ms vs 98.3ms±30.5ms)均较使用前显著增加。结论曲美他嗪能够在一定程度上改善缺血性心肌病心衰患者心率变异性,改善心脏功能。
73777	控制收缩压对慢性心力衰竭急性加重患者的近期疗效评价	目的探讨控制收缩压水平对慢性心力衰竭(CHF)急性加重患者的近期临床疗效。方法 2009年1月—2011年12月我院收治的60例慢性CHF急性发作患者,采用随机数字法分为对照组(32例)和实验组(28例)。急性发作期,对照组患者给予常规抗心衰治疗,强心、利尿、吗啡等;实验组在常规治疗基础上同时控制收缩压维持在(80～90)mmHg。观察记录两组患者CHF急性发作前后1h、2h和3h的心率(HR)、呼吸(RR)和血氧饱和度(SpO2)变化情况及治疗效率。结果实验组治疗总有效率为85.7%,对照组为68.8%,实验组明显高于对照组(χ2=4.12,P=0.04);治疗后实验组HR、RR和SpO2均好于对照组(P<0.05)。结论控制收缩压可以明显改善CHF急性加重患者的临床症状,提高治疗的有效率。
73778	参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察	目的观察参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法选择扩张型心肌病心力衰竭患者80例,分为对照组和治疗组。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用参麦注射液。结果两组治疗后较治疗前临床症状以及心脏彩超各参数(射血分数、左室内径)以及6min步行试验均有改善。治疗后两组相比差别有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液可有效治疗扩张型心肌病心力衰竭,安全性较高,无明显不良反应。
73779	ACEI联用ARB治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性Meta分析	目的通过对慢性心力衰竭患者在接受相关治疗后的总体死亡率、住院情况、副反应进行比较,对血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性进行评价。方法检索MEDLINE(1966-2008)、Cochrane图书馆(1980-2008)、中国生物医学文献数据库(1980-2008),万方数据库(1980-2008),纳入比较ACEI单用与ACEI和ARB合用治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,对纳入研究的方法学进行评价,并应用RevMan5.0软件进行统计分析。结果共有7个随机对照研究入选,病例数总计5 853例,其中治疗组2 945例,对照组2 908例。Meta分析结果显示联合治疗组在全因死亡率和全因住院率方面与对照组相比无统计学意义。而在减少全因死亡与全因住院的联合终点事件、降低心衰住院事件、增加副反应方面有统计学意义,合并效应量分别为(RR:0.94;95%CI:0.90～0.98)、(RR:0.86;95%CI:0.79～0.93)、(RR:1.40;95%CI:1.24～1.58)。结论 ACEI基础上加用ARB与单用ACEI相比,可以使慢性心衰患者受益,但同时副反应的发生率有所增加。因此对于慢性心衰在ACEI基础上加用ARB应采取审慎的策略。合用则需要严密监测,防止副反应发生。
73781	红花黄色素注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察	目的探讨红花黄色素注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将135例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组(67例)和对照组(68例)。两组患者均给予抗聚、稳斑、抗凝、扩冠等治疗,治疗组在常规治疗基础上加红花黄色素注射液;对照组常规治疗。观察两组治疗前后症状改善、心电图、血液流变学、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果两组治疗前后心绞痛缓解情况,治疗组为91.17%,优于对照组的80.88%(P<0.05);心电图改善比较有统计学意义(P<0.05);血液流变学和hs-CPR比较改善明显(P<0.05)。结论红花黄色素注射液可明显改善不稳定型心绞痛患者的症状、心电图、血液流变学、hs-CRP水平。
73782	钙拮抗剂联合β受体阻滞剂治疗中青年高血压的疗效分析	目的通过钙拮抗剂联合β受体阻滞剂治疗中青年高交感张力高血压的临床效果,探讨如何进一步优化高血压联合治疗方案。方法将2010年8月—2012年3月门诊及住院的87例中青年高血压患者,随机分为钙拮抗剂(CCB)联合β受体阻滞剂类组(治疗组)和钙拮抗剂联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类组(对照组)。治疗组给予左旋氨氯地平联合美托洛尔缓释片,对照组给予左旋氨氯地平联合缬沙坦,比较两组治疗有效率及心率的变化。结果所有患者治疗8周,对照组降压总有效率为85.71%,治疗组降压总有效率为95.55%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心率下降较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂联合钙拮抗剂是中青年高交感张力高血压治疗的最佳联合方案之一。
73783	血清生长分化因子-15与急性心肌梗死后左室重构程度的相关性	目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者及正常人血清生长分化因子-15(GDF-15)水平的变化及其与心肌梗死后左室重构程度的相关性。方法选取AMI患者30例,正常对照组30名。AMI组患者均在发病72h内就诊。采集外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测外周血清GDF-15水平。超声心动测定左房前后径、左室舒张末径、左室质量指数、左室相对室壁厚度、射血分数等左室重构指标。通过统计分析GDF-15在两组中的表达水平,及其与心血管危险因素、生化指标、左室重构指标的相关性。结果 AMI组GDF-15表达水平高于正常对照组(P<0.01);GDF-15与左房前后径(r=0.745,P<0.01)、左室舒张末径(r=0.84,P<0.01)、左室质量指数(r=0.993,P<0.01)呈显著正相关;与射血分数(r=-0.65,P<0.01)、相对室壁厚度(r=-0.96,P<0.01)呈显著负相关。采取多元线性回归分析,控制了性别、年龄、心血管危险因素和生化指标后,GDF-15水平与左室质量指数呈显著正相关(B=0.91,P<0.01)。结论 GDF-15在梗死的心肌细胞中高度表达,并且其水平与急性心肌梗死后左室重构程度呈正相关。
73784	慢性心力衰竭患者血清CA125测定的临床意义	目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清糖类抗原125(CA125)与心功能之间的关系。方法 62例(男38例、女24例)CHF患者根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组;根据左室射血分数(LVEF)值分为≥50%组、49%～35%组、≤35%组。另选正常对照组20例(男8例、女12例)。采用微粒子酶免疫化学发光法(META)测定血清CA125水平,超声心动图测定LVEF。结果 CHF患者各组血清CA125水平随心功能恶化程度的增加而升高,心功能Ⅱ级为(22.84±11.48)U/mL,Ⅲ级为(50.65±26.88)U/mL,Ⅳ级为(185.46±105.60)U/mL,均较对照组(9.64±3.06)U/mL升高(P<0.05),各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随着LVEF的降低,血清CA125水平升高。结论慢性心力衰竭患者血清CA125升高,其变化程度对评价心功能程度有一定的参考价值。
73785	抗钠-钙交换体α-2_(807-844)抗体对Langendorff灌流大鼠离体心功能的影响	目的观察1～103 nmol/L抗钠-钙交换体(NCX)α-2(807-844)肽段抗体对离体大鼠心功能的影响。方法化学合成的NCXα-2(807-844)肽段主动免疫新西兰大耳白兔制备并纯化抗体,采用Langendorff离体心脏灌流系统观察对大鼠离体心功能的影响。结果主动免疫后兔体内抗α-2(807-844)抗血清滴度明显升高,经Protein A纯化后获得浓度为7.21mg/mL的抗体;与对照组比较,1～10nmol/Lα-2抗体可明显增加大鼠离体心脏左室发展压(LVDP)及左室压最大上升速率(+dP/dtmax,P<0.01),且使左室压最大下降速率(-dP/dtmax)减小(P<0.01);然而,102～103 nmol/Lα-2抗体则可不同程度地降低正常大鼠离体心脏LVDP、±dP/dtmax(P<0.01)。结论抗钠-钙交换体α-2(807-844)肽段抗体对离体大鼠心功能的作用与其浓度有关。在低浓度时,α-2抗体可使心肌收缩增强;而较高浓度的α-2抗体可同时抑制心肌收缩和舒张。
73786	胱抑素C在高血压病早期肾损害诊断中的临床意义	目的评价胱抑素C(Cys-C)对高血压早期肾损害的诊断价值。方法应用全自动生化分析仪,采用免疫比浊法测定90例高血压病患者的血清胱抑素C、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),计算肾小球滤过率(eGFR),并与30名健康体检者(对照组)进行对比。结果高血压病1级组,血BUN、Scr、eGFR、Cys-C与对照组比较,差异无统计学意义。2级高血压病组Cys-C升高与对照组差异有统计学意义,eGFR下降,但与对照组无统计学意义;在3级组,BUN、Scr较对照组升高,但差异仍无统计学意义,而eGFR较对照组下降,Cys-C较对照组增高,差异有统计学意义。结论 Cys-C的检测可更早发现高血压病肾损害。
73787	脑心通胶囊联合丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血液流变学和血清超敏C反应蛋白的影响	目的观察脑心通胶囊联合丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血液流变学和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将97例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。均予常规治疗,治疗组加用脑心通胶囊和丹红注射液,以15d为1疗程。比较两组治疗前后血液流变学及hs-CRP水平,评价其变化。结果治疗后治疗组各检测指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用脑心通胶囊及丹红注射液可改善不稳定型心绞痛患者冠脉血流,可降低血黏度,抑制炎症反应,降低血清hs-CRP浓度。
73789	80例重症心肌炎的临床治疗分析	目的观察重症心肌炎的治疗,以期早期诊断,早期治疗,更好地促进患者康复。方法选取80例重症心肌炎患者,对临床症状、体征、实验室检查、治疗方法及其效果和生存质量进行观察,并进行统计学分析。结果 80例重症心肌炎患者临床表现为发热、呼吸困难、心悸、胸闷、肺部湿啰音、第一心音低顿以及会出现心功能不全、心律失常、合并胸腔积液。患者血清天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶明显下降,治疗总有效率为96.25%。对生存质量调查后发现,患者生存质量较治疗结束时明显提高(P<0.05)。结论重症心肌炎临床表现多样,早期采取综合性对症治处理,临床疗效。
73791	环磷腺苷葡胺联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗肺心病42例观察	目的观察环磷腺苷葡胺联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗肺心病的疗效。方法将84例肺心病急性发作期患者随机分为两组,各42例。两组均采用抗感染、扩张支气管、利尿及吸氧等治疗。治疗组在此基础上使用丹参酮ⅡA磺酸钠联合环磷腺苷葡胺,疗程为10d。结果治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为85.7%;两组治疗后血液流变指标有改善,治疗组改善较对照组更明显(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合环磷腺苷葡胺可以有效改善患者血液流变指标,改善心肺功能。
73792	双极胸导联(Fontaine导联)与常规导联心电图的对比分析	目的探讨双极胸导联(Fontaine导联)心电图各参数值的变化。方法 64例住院患者分别进行常规导联和双极胸导联检测,对其P波的幅度、极性以及与QRS波群的关系进行比较。结果双极胸导联中FⅠ导联P波形态、P波时限与V1及Ⅱ导联无明显差别,但P波振幅明显高于二者(P<0.05)。QRS波时限与常规导联相似,QRS波形态,FⅠ与V1相似、FⅢ与V5相似(P>0.05)。结论 Fontaine导联清楚显示P波的同时,还可显示类似V1导联图形,在心律失常的分析中明显优于常规导联心电图。
73794	阿司匹林与氯吡格雷联合抗血小板治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察	目的观察阿司匹林与氯吡格雷联合应用抗血小板聚集治疗不稳定型心绞痛(UAP)临床疗效和安全性。方法选择62例UAP患者,随机分成治疗组与对照组,各31例。治疗组在常规抗凝、抗缺血等治疗基础上,联合应用阿司匹林与氯吡格雷抗血小板聚集治疗;对照组在常规抗凝、抗缺血等治疗基础上,单用阿司匹林抗血小板聚集治疗。随访6个月,评价心绞痛、心电图改善情况及心脏血管事件发生率。结果治疗组总有效率94%,对照组71%,且治疗组心脏血管事件发生率明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林与氯吡格雷联合应用抗血小板聚集治疗UAP,可改善心绞痛症状,降低心血管事件发生率,出血风险小。
73796	苏子油软胶囊和非诺贝特对高脂血症患者血脂及血管功能的影响	目的比较苏子油软胶囊和非诺贝特对高脂血症患者血脂及血管功能的影响。方法 60例高三酰甘油(TG)血症患者随机分为两组,分别接受苏子油软胶囊和非诺贝特缓释片治疗,疗程8周。治疗前后分别测定血脂各成分、肝功能、踝肱动脉脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)、大动脉弹性(C1)和小动脉弹性(C2)。结果两组患者治疗后TG均显著下降,非诺贝特缓释片降低TG幅度大于苏子油软胶囊(30.4%比20.7%,P<0.05)。两组降TG能力虽有差别,但两组均能显著降低baPWV、C1和C2,且两组无明显差异。非诺贝特缓释片治疗后有2例(6.7%)患者出现肝功能轻度异常,改服苏子油软胶囊后均恢复正常,而苏子油软胶囊组无一例出现肝功能异常。结论苏子油软胶囊和非诺贝特均能显著降低TG,改善大小血管功能,且苏子油软胶囊对肝功能无不良影响。
73797	不同时间窗rt-PA溶栓对糖尿病合并脑梗死大鼠的疗效研究	目的探索不同时间窗rt-PA静脉溶栓对2型糖尿病合并急性脑梗死大鼠的疗效。方法成年雄性Wistar大鼠90只,体重200g～250g,应用链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠2型糖尿病模型,用血栓栓塞法制备脑梗死溶栓模型,随机分为2h溶栓组(A组),3h溶栓组(B组),4h溶栓组(C组)及对照组(D组),前3组分别在脑梗死后2h,3h,4h应用rt-PA溶栓,对照组给予等量生理盐水。观察大鼠行为学变化,计算脑梗死相对体积,HE染色确定其出血性转化(HT)情况。结果 A组与B组溶栓后24h神经功能缺损程度无差别,但较C组及D组神经功能缺损程度轻,C组与D组神经功能缺损程度无差别;A组与B组溶栓后24h脑梗死相对体积无差别,但较C组及D组面积小,C组与D组神经功能缺损程度无差别。A组与B组溶栓后HT无差别,但较C组溶栓HT低,D组无出血性转化。结论 rt-PA对糖尿病合并脑梗死大鼠有一定的疗效,但应注意把握时间窗。
73798	糖尿病脑梗死大鼠在不同时间窗溶栓后MMP-9的表达变化	目的探讨糖尿病脑梗死大鼠在不同时间窗使用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗后的疗效,及其并发症出血性转化的内在机制。方法健康成年雄性Wistar大鼠120只,体重200g～250g,随机分为单纯脑梗死(CI)组、糖尿病(DM)合并CI组、假手术组。各组均在2h和4h给予rt-PA或生理盐水溶栓,溶栓24h后灌注固定取脑,分别行脑组织含水量计算、伊文思蓝(EB)测定血脑屏障通透性、免疫组织化学法测定基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果 DM合并CI 4h组较单纯CI 4h组脑组织含水量显著增加、血脑屏障通透性增加、MMP-9阳性表达显著升高(P<0.01)。结论 DM+CI大鼠3h以内行rt-PA溶栓治疗有效,而3h以外溶栓治疗后脑水肿明显,血脑屏障破坏严重,其机制可能是通过上调MMP-9的表达来实现的。
73799	血脂康对老年高脂血症患者高敏C反应蛋白及血脂的影响	目的观察血脂康对老年高脂血症患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂的影响。方法 68例老年高脂血症患者随机分为对照组(34例)和治疗组(34例)。治疗组加服血脂康胶囊治疗12周,检测两组患者血清hs-CRP及血脂水平。结果治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP水平均显著低于治疗前和对照组(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于治疗前和对照组(P<0.05)。对照组患者治疗前后血清hs-CRP及血脂水平无明显变化(P>0.05)。结论血脂康不仅对老年高脂血症患者血脂有调节作用,且可以降低血清hs-CRP水平,抑制炎症反应。
73800	疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察疏血通联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗。方法将86例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组。对照组应用甲钴胺1mg,静脉输注,每日一次,连用4周。观察组给予甲钴胺1mg,静脉输注,同时应用疏血通6mL静脉输注,每日一次,连用4周。观察患者症状和体征、各项神经传导速度的变化。结果两组患者症状和体征、各项神经传导速度治疗后均有改善,观察组疗效优于对照组。结论疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效。
73801	颈源性头痛的临床诊治特点研究	目的探讨颈源性头痛临床诊治特点及发病机制。方法分析180例患者临床资料,对其临床诊治特点进行比较。结果在本组病例中,发病率最高的是颈椎骨质增生、椎间隙变窄,占70.5%;其次为颈椎间盘突出占32.8%,椎间孔变形占6.7%;青少年颈椎生理曲度变直占17.3%。脑血流动力学检查62例,发现一侧椎基底动脉供血不足占30.5%,双侧为11.2%;椎基底动脉血流增加为20.9%;头颅CT或MRI检查97例,均无重要阳性发现。结论颈源性头痛病因复杂,症状多样,对头痛明显患者,或伴有相关体征患者必须进行有关影像检查,排除颅内病变,以免误诊或漏诊,延误治疗。
73802	脑出血急性期应用丹参酮ⅡA磺酸钠的疗效机制与安全性研究	目的探讨脑出血急性期投用丹参酮ⅡA磺酸钠的疗效机制及安全性。方法将90例急性脑出血入院病人随机分组,丹参酮ⅡA磺酸钠早期应用组(治疗组)48例与晚期应用组(对照组)42例。治疗组于入院后3d,对照组则于入院治疗10d投用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。于入院后7d、14d、21d分别对两组颅内血肿体积、水肿容积及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分进行对比分析。结果入院当日及治疗后7d,两组颅内血肿及NIHSS评分无统计学意义,而水肿于7d均显著增大(P<0.05);4d治疗组血肿吸收明显且两组有统计学意义(P<0.05),而水肿容积组内前后对比明显增大(P<0.05),组间对比存有统计学意义(P<0.05);21d两组间血肿、水肿及NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血急性期早期投用丹参酮ⅡA磺酸钠疗效显著且安全,有促进脑出血后活化的星形胶质细胞对缺血性神经元的保护与毒性抑制。
73803	急性脑穿支动脉梗死患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体浓度测定研究	目的研究中国缺血性卒中亚型(Chinese ischemic stroke subclassification,CISS)分型中急性脑穿支动脉梗死患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)及D-二聚体(D-dimer)浓度,判断凝血纤溶机制在急性穿支动脉脑梗死中的作用。方法测定60例急性脑穿支动脉梗死患者血浆Fg及D-二聚体浓度,与50例对照组进行比较分析。结果急性穿支动脉脑梗死患者血浆Fg及D-二聚体浓度活性升高,与正常对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论急性穿支动脉疾病所致脑梗死可能存在凝血纤溶机制改变的病理生理过程。
73804	合并2型糖尿病的缺血性脑梗死复发危险因素研究	目的分析合并2型糖尿病的急性缺血性脑卒中患者首次发生脑梗死与复发脑梗死的临床特点。方法采用Logistic回归分析,回归模型以脑梗死为因变量,年龄、性别、高血压病、糖尿病、三酰甘油(TG)、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、血小板聚集率、尿酸、同型半胱氨酸、颈动脉斑块及吸烟为自变量,分析缺血性脑卒中的危险因素。回顾性分析合并2型糖尿病的缺血性脑卒中首次发生脑梗死100例患者的临床资料,与复发性脑梗死100例患者进行对比分析。结果年龄、糖尿病、LDL-C、颈动脉斑块及吸烟是缺血性脑梗死的独立危险因素。合并糖尿病的缺血性脑卒中首次脑梗组年龄63.26岁±9.93岁,入院时收缩压、舒张压均高于复发脑梗死组,收缩压结果有统计学意义(P<0.05);首次脑梗组胆固醇、TG、LDL-C均高于复发组(P<0.05);复发脑梗组年龄66.35岁±9.51岁,纤维蛋白原、血小板聚集率均高于首发组(P<0.05)。颈动脉斑块性质分析,两组均以硬斑为主,结果无统计学意义。首发组入院及出院时NHISS评分均低于复发组(P<0.05)。合并糖尿病的急性缺血性脑卒中首发组以部分前循环梗死(PICA)比例最多,而复发组以腔隙性脑梗死(LACI)比例最多,结果有统计学意义。结论合并2型糖尿病的缺血性卒中,首次脑梗死组收缩压高,血脂明显异常,而复发脑梗组血液黏度升高;首次脑梗组以部分前循环梗死为主,复发脑梗组以腔隙性脑梗死为主,呈多灶病变;复发脑梗组患者预后差,遗留神经功能缺损较明显,住院时间延长,卒中相关性痴呆发生率高。
73805	系统化抗凝治疗频发短暂性脑缺血发作的对照研究	目的探讨普通肝素微量持续静脉泵入治疗频繁发作的颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给普通肝素12 500 U加入到生理盐水500 mL中,以40 mL/h[约合18U/(kg.h)]速度用微电脑输液泵持续泵入。对照组采用奥扎格雷钠80mg加入到生理盐水250mL中静脉输注,1次/日;合用阿司匹林100mg口服,每日1次,连用14d。观察治疗后TIA发作停止的时间、例数,复查头颅CT有无脑梗死或脑出血发生。监测治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、肝肾功能及牙龈出血、镜下血尿、皮下出血等不良反应。结果两组患者治疗前后活化部分凝血活酶时间、肝肾功能均无明显变化(P>0.05)。治疗组3d内TIA得到完全控制44例,占97.78%,而对照组为34例,占75.56%(χ2=9.615,P=0.002),提示治疗组较对照组控制TIA发作有优势。治疗组发生出血不良事件共6例(13.33%),对照组发生出血不良事件2例(4.44%),经卡方检验无统计学意义(χ2=2.195,P=0.138)。结论普通肝素微量持续抗凝治疗频繁发作的颈内动脉系统TIA可以尽快控制发作,降低进展为脑梗死的风险,与对照组相比出血不良风险没有增加。
73806	阿托伐他汀在脑梗死患者中的作用	目的探讨阿托伐他汀钙片在脑梗死患者中的作用。方法 102例住院的急性脑梗死患者随机分为两组,每组51例,两组均给予急性脑梗死的标准治疗,他汀组在标准治疗基础上加用阿托伐他汀钙片,分别观察两组在治疗后,脑梗死再发情况。结果在标准治疗完成后6个月,两组脑梗死再发生率比较无统计学意义(P>0.05),治疗完成随访2年时间,两组患者脑梗死再发生数相比较有统计学意义(χ2=4.99,P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片具有改善微循环的作用,还能调控血脂,不仅对心血管系统有保护作用,还有减少脑梗死再发生的作用。
73807	复肌宁汤加减对进行性肌营养不良症运动功能和肌酶谱的干预研究	目的观察复肌宁汤加减治疗进行性肌营养不良症(DMD)运动功能和肌酶谱的干预结果。方法观察可统计病例41例,用复肌宁汤加减治疗,3个月为一疗程,对治疗前后运动功能(10米步行时间及登楼梯时间)和肌酶谱(血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶等)干预,评价复肌宁汤治疗进行性肌营不良症机理酶学方面的作用。结果复肌宁汤能明显改善DMD患者的运动功能(P<0.05),对患者肌酶谱部分指标有明显的改善作用(P<0.05)。结论复肌宁汤对DMD患者运动功能和肌酶谱的干预是该方治疗本病的重要途径之一。
73809	丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的疗效观察	目的探讨丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者C反应蛋白(CRP)水平的影响,观察神经功能缺损评分的情况及临床疗效的关系。方法 60例发病在72h内的急性脑梗死患者,随机分为两组。治疗组常规措施加注射用丹参多酚酸盐,对照组仅用常规治疗。观察治疗前后C反应蛋白水平和神经功能缺损评分的情况及疗效。结果两组治疗后血清CRP浓度较治疗前有明显降低(P<0.05),但治疗组降低较对照组更显著;治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组;同时与治疗前比较具有统计学意义。结论丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死有效,可能与降低C反应蛋白水平有关。
73812	生地注射液抗凝血酶所致星型胶质细胞凋亡的实验研究	目的观察生地注射液对凝血酶所致星形胶质细胞凋亡的保护作用。方法将体外培养的大鼠星形胶质细胞随机分为空白对照组、凝血酶组和生地注射液组。24h后通过检测亚二倍体细胞数及脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)反映细胞凋亡程度。结果生地注射液组细胞凋亡率明显低于凝血酶组。结论生地注射液具有减轻凝血酶所致星形胶质细胞凋亡的作用。
73813	七氟烷后处理对大鼠脑缺血再灌注Bcl-2和Caspase-3的影响	目的探讨七氟烷后处理对大鼠脑缺血再灌注Bcl-2和Caspase-3的影响。方法 40只SD雄性大鼠随机分为假手术组(C组)、缺血再灌注组(IP组)、1.0MAC七氟烷后处理组(S1组)和1.5MAC七氟烷后处理组(S2组),每组10只。采用夹闭法制备大鼠颈总动脉缺血模型,缺血20min后再灌注24h。S组于再灌注即刻给予不同浓度七氟烷吸入15min。再灌注24h后断头取脑海马组织,应用免疫组化方法检测Bcl-2和Caspase-3的蛋白表达。结果 IP组Bcl-2的表达较其他组显著减少(P<0.05),Caspase-3的表达较其他组显著增加(P<0.05);S组Bcl-2的表达较其他组显著增加(P<0.05)、Caspase-3的表达较其他组显著减少(P<0.05),且S2组较S1组Bcl-2的表达增加(P<0.05)、Caspase-3的表达减少(P<0.05)。结论七氟烷后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,其作用机制与Bcl-2表达增加、Caspase-3表达减少有关,并呈剂量依赖性。
73814	颅内外动脉粥样硬化机制差异的研究进展	<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)可引起急性脑血管事件的发生[1]。颅内大血管病变在脑血管事件中占了相当大的比例[2]。即使经过最恰当的治疗,出现了缺血损伤症状的患者在未来的血管事件发生率上仍然很高[3]。颅内动脉作为全身动脉系统的组成之一,其动脉粥样硬化的发生、发展机制以及危险因素与颅外动脉基本相似,但也有其特殊之处[4],与颅外动脉粥样硬化相比,其诊断和研究都相对滞后[5]。针对目前的研究方向,
73815	脑出血并发医院感染的相关因素分析	目的探讨脑出血患者发生医院感染的相关因素,及如何采取有效的预防控制措施。方法回顾性分析2008年1月—2010年12月神经内科住院的521例脑出血患者的临床资料,且住院时间>48h。结果脑出血患者发生医院感染94例,感染发生率为18.04%,多发生在住院2周内,以呼吸道感染最多,其次为泌尿道感染。年龄、出血部位、昏迷、住院天数、侵袭性操作、抗生素预防性应用、血糖等因素与医院感染的发生均有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者医院感染发生率高,应针对相关因素采取有效措施,减少医院感染的发生。改善患者的预后,促进患者早日康复。
73818	糖调节受损首发精神分裂患者的脂代谢特点	目的探讨糖尿病前期首发精神分裂症患者的脂代谢特点。方法选取门诊及住院的糖调节受损首发精神分裂症患者128例,根据血糖异常的情况分为空腹血糖受损(IFG)组45例,糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)组53例,IFG并IGT组30例。空腹抽取肘静脉血4mL,同批测定血糖、血脂,测量血压、腹围、身高、体重并计算体重指数(BMI)。结果总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)指标IGR组与对照组比较有不同程度的升高,而IFG并IGT组与对照组、IFG组、IGT组比较差异有统计学意义;收缩压、舒张压、BMI、腹围在IGR组均较对照组升高,但是差异无统计学意义。结论精神分裂症患者在糖尿病前期就可能有明显的脂代谢异常。
73820	大鼠海马CA1区在体给药刺激记录一体化装置的改良应用	目的在体记录海马CA1区场电位时,改良局部给药方式。方法动物麻醉后固定于立体定位仪上,参照立体定位参数将自制刺激/记录电极及给药套管分别插入海马,给药并记录CA1区局部场电位,而后进行LTP的诱发和记录。结果确定改良法给药部位的准确性及药物在海马内的扩散范围;用改良法局部给予溶剂对海马CA1区突触传递及LTP没有明显影响;用改良法局部给予侧脑室给药量1/10的Aβ1-42,即显著压抑了海马CA1区LTP,且不影响突触传递;用改良法局部给予溶剂或Aβ1-42对PPF没有明显影响。结论完善了海马CA1区在体刺激/记录及同侧海马局部给药的方法,且用药量小、操作简单;用改良法成功记录并观察了Aβ1-42对海马CA1区fEPSP、LTP及PPF的影响,实现了用该方法对神经突触可塑性的评价。
73823	脑心通治疗脑梗死的疗效及安全性Meta分析	目的评价脑心通治疗脑梗死的疗效和安全性。方法选用中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统数据库(W.F)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane图书馆(后文以"C.L"简称)中相关内容等作为资料源,对其1995年1月—2011年4月正式刊载的符合纳入标准的58篇有关脑梗塞的脑心通治疗的随机对照试验(RCT)文献进行Meta分析。结果脑心通胶囊组临床疗效有效率比对照组高22%;治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组;血液流变学指标明显低于对照组。脑心通胶囊组与对照组比较,治疗后三酰甘油、红细胞比容差异无统计学意义。结论脑心通治疗脑梗塞的疗效确切,与其他药物相比较,具有很好的应用前景。
73824	银丹心脑通软胶囊对脑梗死血液流变学的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对脑梗死病人临床症状和血液流变学的影响。方法选择符合诊断标准的脑梗死病人120例,随机分为银丹心脑通软胶囊治疗组和常规治疗对照组。分别观察两组治疗前后临床疗效及血液流变学指标的变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后全血黏度、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊能明显改善脑梗死病人临床症状和血液流变学指标,对提高病人生活质量有积极意义。
73826	四虫通络胶囊对慢性脑供血不足患者血栓前状态的干预研究	目的观察四虫通络胶囊对慢性脑供血不足患者血栓前状态的干预效果。方法将320例气虚血瘀型慢性脑供血不足患者随机分为治疗组和对照组,各160例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予四虫通络胶囊口服,疗程为2个月。检测治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织纤溶酶原激活物(t-PA)含量,并进行统计学处理。结果治疗组治疗后NO、t-PA上升,ET-1、FIB、PAI-1下降,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论四虫通络胶囊能有效干预气虚血瘀型慢性脑供血不足患者血栓前状态。
73830	电针对脑梗死大鼠神经功能及胶质纤维酸性蛋白表达的影响	目的观察电针对高血压基础上形成脑梗死大鼠的不同时间点神经功能评分及灶周胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响,证实电针对星形胶质细胞(AST)变化的影响是其促进脑梗死功能恢复的机制之一。方法双肾双夹法制备RHRSP模型,双侧肾动脉狭窄术后12周,取血压≥l80mmHg大鼠,电凝法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,随机分为MCAO假手术组、MCAO组(模型组)、穴位治疗组、非穴位治疗组,后两组行电针刺激。MCAO后各组分别于1d、3d、7d、14d、21d进行神经功能缺损评分,HE染色观察病理形态变化,GFAP免疫荧光染色观察电针对局灶性脑梗死缺血灶周围GFAP的表达。结果假手术组大鼠在各时间点神经功能缺损评分均为0分;各时间点模型组神经功能评分均高于穴位治疗组,1d时两组差异无统计学意义,3d、7d、14d、21d,两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3d时模型组大鼠神经缺损症状最重,而电针组随着时间的延长其神经功能缺损评分在逐渐降低。在各时间点模型组与非穴位组无明显差异。HE染色可见穴位治疗组ASI及组织肿胀较模型组明显减轻。在五个时间点模型组和电针组GFAP表达都明显增高,与假手术组比较(P<0.01),电针组GFAP表达均明显低于同时段模型组(P<0.05)。各时间点模型组GFAP表达与非穴位组比较无显著性差异。结论穴位电针治疗能下调脑缺血后GFAP表达,进而改善神经功能。
73831	健心颗粒干预左室射血分数正常的心衰临床研究	目的探讨健心颗粒对左室射血分数正常的心衰(HFNEF)患者心功能和中医证候的影响。方法将60例气虚血瘀、水饮内停证HFNEF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规西药基础上加服健心颗粒,两组均连续服药12周,比较两组临床症状、血浆脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDd)、舒张早期血流峰速度(E)/舒张晚期血流峰速度(A)和6 min步行距离(6MWT)以及中医证候积分改善情况。结果治疗后,两组临床症状和中医证候积分均显著改善,血浆BNP以及LVEDd降低,E/A、6MWT水平提高,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论在常规西药基础上加用健心颗粒可以改善气虚血瘀、水饮内停证HFNEF患者心功能,改善临床症状。
73832	中医药治疗慢性心力衰竭研究进展	慢性心力衰竭是临床常见疾病,为心脏病的主要并发症。中医对于慢性心衰的治疗有着独特的优势。近年来,许多的中医临床大夫对其做了大量的研究和总结。笔者通过查阅近年来的文献,从慢性心衰的病因病机、辨证分型以及中医药的治疗三个方面,总结了各个医家学者的经验和研究结果。
73833	中医药治疗急性心肌梗死的临床研究进展	<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重、持久地急性缺血而导致的心肌坏死,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型。临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、血清心肌酶增高和心电图进行性改变,常并发心力衰竭、心律失常及心源性休克。全国各地
73834	心悸(室性心律失常)中医证候研究进展	心悸为临床极常见症状,见于现代医学各种心脏疾患所引起的心律失常,尤其是室性心律失常。目前心律失常的证候研究是中西医结合的热点问题,许多学者对其客观化、标准化研究进行了探索。证候研究是开展中医证候客观化的关键环节,是连接临床和基础研究的桥梁,已越来越多地应用于心系疾病的研究。本文从室性心律失常的辨证分型、证候分布以及辨证指标等方面对其进行综述,以深层研究室性心律失常中医证候的科学内涵。
73837	心可舒片治疗更年期妇女心脏神经官能症疗效观察	目的观察心可舒片治疗更年期妇女心脏神经官能症的治疗效果。方法选择女性更年期综合征患者58例,随机分为对照组与治疗组,每组29例。对照组予谷维素25mg,每天3次,阿替洛尔(氨酰心安)12.5mg,每日2次。治疗组在对照组的基础上加服心可舒片,每次4片,每日3次,2个月后观察临床效果。结果治疗组服用心可舒片2个月后,与对照组比较心悸、气短、心前区疼痛明显改善,两组比较有统计学意义(P<0.05)。但是对过度换气的缓解没有明显优势,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论心可舒片治疗更年期妇女心脏神经官能症有比较满意的疗效。
73838	稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效及安全性分析	目的观察稳心颗粒治疗心脏神经官能症及合并各种良性心律失常的临床疗效及评价其安全性。方法自2008年1月—2011年8月心内科收治的明确诊断为心脏神经官能症110例患者。停用患者服用的其他抗心律失常药物及其他镇静安神药物至少5个半衰期,给予稳心颗粒治疗,每次一包,每日3次,温开水冲服,4周～8周为1个疗程。结果治疗4周后,110例患者中94例(85%)心悸症状显著减少或消失,85例失眠,焦虑明显改善(77%)。13例患者合用艾司唑仑症状明显改善。3例症状较重患者改为黛力新口服后症状改善。总有效率为88%。55例房性早搏患者服药两周后49例房性早搏明显减少,有效率90%,20例合并短阵房速患者17例房速消失,有效率85%。33例室性早搏患者28例室性早搏次数明显减少,有效率84%。稳心颗粒对非器质性心脏病合并心律失常疗效明显。结论稳心颗粒治疗心脏神经官能症及合并各种良性心律失常的临床疗效显著,且药物安全,无明显不良反应。
73840	丹红注射液对大鼠脑外伤后AQP4表达及神经元凋亡的影响	目的观察丹红注射液对大鼠脑外伤后水通道蛋白4(AQP4)表达及神经元凋亡的影响,探讨丹红注射液对脑外伤的治疗作用。方法健康雄性Wistar大鼠150只,随机分为对照组和治疗组,每组75只,每组又分为伤后6h、12h、24h、48h、72h5个亚组,每个亚组15只。采用Feeney法建立自由落体脑损伤动物模型,治疗组大鼠致伤后1h腹腔内注射丹红注射液1.5mL/kg,对照组相同时间腹腔内注射同体积生理盐水。在预定时间点每亚组随机抽取5只大鼠应用干湿重法测定大脑半球含水量,余下10只大鼠经心脏灌注后取脑制作石蜡切片分别行HE染色、免疫组织化学法测定AQP4表达、TUNEL法测定神经元凋亡。结果对照组大鼠脑含水量、AQP4表达及神经元凋亡在伤后6h即开始增加,伤后24h～48h达到高峰,72h时明显下降;与对照组比较,丹红注射液治疗组大鼠脑含水量、AQP4表达及神经元凋亡在相应各时间点均明显降低,在外伤后12h及24h时差别有统计学意义(P<0.01)。结论丹红注射液可减少大鼠脑损伤后脑水肿、AQP4的表达及神经元的凋亡,对脑损伤有明显的治疗作用,在外伤后12h～24h时治疗作用最为显著。
73841	脉络宁对大鼠肢体缺血再灌注损伤的保护作用	目的探讨脉络宁对大鼠肢体缺血再灌注损伤的保护作用。方法将36只健康雄性,体重(210±20)g的Wistar大鼠随机分为空白组、缺血再灌注组、脉络宁组,每组12只。建造肢体再灌注损伤模型,检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活性,检测丙二醛(MDA)的含量,光镜下观察骨骼肌组织结构变化。结果缺血再灌注组与空白组比较,血清SOD活性降低(P<0.05),MDA含量增多(P<0.05)。脉络宁组与缺血再灌注组比较,血清SOD活性升高(P<0.05),MDA含量减少(P<0.05)。脉络宁组与空白组比较各指标差异无统计学意义(P>0.05)。光镜下肌纤维肿胀减轻,空泡基本消失,横纹结构部分恢复。结论脉络宁能够明显减轻组织肿胀,对肢体缺血再灌注损伤起保护作用。
73845	中药复方冠心康对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞Bcl-2、Bax表达的影响	目的观察中药复方冠心康对大鼠缺血再灌注损伤(MIRI)心肌细胞相关凋亡因子Bcl-2、Bax表达的影响。方法 40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、MIRI模型组、冠心康组、盐酸地尔硫卓组。采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注2h复制大鼠MIRI模型,分别以HE染色、TUNEL法及免疫组织化学法检测心肌组织病理学、心肌细胞凋亡指数、心肌细胞Bcl-2、Bax的阳性表达。结果 MIRI组与假手术组比较心肌细胞凋亡指数值显著升高(P<0.01),而冠心康组明显降低(P<0.01);抑凋亡因子Bcl-2在MIRI后表达明显降低,而促凋亡因子Bax表达则明显升高,冠心康可明显升高Bcl-2的表达,同时降低Bax的表达(P<0.01)。结论中药复方冠心康对大鼠MIRI心肌细胞具有明显的保护作用,其作用机制与调控心肌细胞的凋亡因子Bcl-2、Bax的表达有关。
73847	丹红注射液联合辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白的影响	目的探讨丹红注射液联合辛伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择137例诊断明确的不稳定型心绞痛患者,随机分成3组,在常规治疗的基础上,辛伐他汀组加用辛伐他汀20mg/d,睡前顿服,连服2周;丹红组加用丹红注射液30mL加入生理盐水250mL中静脉输注,1次/日,连用2周;联合组予丹红注射液和辛伐他汀,用量用法同前两组。检测各组治疗前后hs-CRP的变化。结果联合组治疗前后血清hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.01),且与单用丹红注射液或辛伐他汀组比较差异均有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论丹红注射液联合辛伐他汀可有效降低血清hs-CRP水平,优于单独使用丹红注射液或辛伐他汀,可以起到防止或减轻心绞痛发作的作用,减少心血管不良事件的发生。
73848	冠心病危险因素的Logistic回归分析	目的分析冠心病(CHD)与其常见危险因素之间的关系,为CHD的预防提供临床依据。方法通过病例对照研究设计,对病例组103例和对照组80例进行Logistic回归分析,探讨CHD的危险因素。结果 Logistic回归显示年龄、动物脂肪摄入、吸烟史、冠心病家族史、高血压病史及总胆固醇是冠心病的相对危险度增加的独立危险因素。结论改变不良生活方式、积极对高危人群进行体检及干预有助于早期防治冠心病。
73849	冠状动脉钙化积分与血钙、血磷的关系探讨	目的探讨64排螺旋CT冠状动脉钙化积分(CACS)与血清钙、磷的关系。方法入选可疑冠状动脉粥样硬化患者84例,所有患者均行64排螺旋CT测量CACS以及行相关血液生化检查。结果 CACS与血清钙、磷有明显的相关性,血清钙、磷水平越高,CACS值越大。结论血清钙、磷水平的变化能较好的预测冠状动脉粥样钙化的发生、发展。
73851	脑心通联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的观察脑心通联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将确诊的不稳定型心绞痛患者68例随机分为对照组(36例)和治疗组(32例),对照组应用扩张冠脉、抗血小板聚集、抗凝、调脂等常规抗心绞痛治疗。治疗组在常规抗心绞痛治疗的基础上加服脑心通胶囊(3粒,每日3次)与曲美他嗪(20mg,每日3次),连用4周。观察心绞痛症状及心电图缺血性ST-T改善情况。结果与对照组相比,治疗组心绞痛症状和心电图改善疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论脑心通联合曲美他嗪具有增加冠脉血流量,改善急性心肌缺血程度,减少心绞痛的发作,改善心电图的作用。
73852	参仙升脉口服液联合茶碱缓释片治疗病态窦房结综合征疗效观察	目的探讨参仙升脉口服液联合茶碱缓释片治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法将48例病态窦房结综合征患者随机分为两组,对照组口服茶碱缓释片,治疗组口服茶碱缓释片基础上加用参仙升脉口服液治疗4周,比较两组用药后临床症状、常规心电图、动态心电图、阿托品试验检查及不良反应等。结果观察组可明显提高病态窦房结综合征患者的心率,总有效率达87.5%,优于对照组的45.8%(P<0.05)。结论参仙升脉口服液联合茶碱缓释片治疗病态窦房结综合征的疗效明显优于单纯使用茶碱缓释片。
73853	重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死再灌注心律失常的疗效观察	目的观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死再灌注心律失常的疗效。方法选择急性心肌梗死后急诊行经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)患者81例,随机分为治疗组(41例)和对照组(40例)。对照组急诊行PCI术后常规给予抗血小板、抗凝、调脂、改善心肌重塑等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽,比较两组急性心肌梗死再灌注后心律失常的发生率。结果治疗组再灌注心律失常的发生率(51.2%)明显低于对照组(77.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能显著的降低急性心肌梗死再灌注心律失常的发生。
73854	球囊电极导管临时心脏起搏的临床观察	目的探讨应用床旁球囊电极导管临时心脏起搏(非透视下起搏)的临床疗效,比较其与X线透视下普通电极导管临时心脏起搏(透视下起搏)在成功率、安全性及操作时间上的差异。方法采用左锁骨下静脉或右颈内静脉穿刺法,12例非透视下起搏,9例透视下起搏。结果全部病例均起搏成功,无一例出现血管损伤、血气胸、栓塞、心肌穿孔等并发症。两种方法在成功率、室性心律失常发生率及操作时间方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与透视下起搏相比,非透视下起搏无需X线引导,也不需要特殊器械,具有床旁、快速、微创、不受环境条件限制等优点,可实施现场急救,是一项安全、有效、可行的临时心脏起搏方法。
73856	血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性分析	目的探讨血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性。方法选择2009年12月—2011年11月因"胸闷、胸痛"入住收入山西医科大学第一临床医院心血管内科,并行冠状动脉造影检查患者138例。分组分析血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性。结果血尿酸与血管病变程度在不同性别均呈正相关。多元回归分析显示,男性组,尿酸、TC值是冠心病的危险因素;女性组,高血压、尿酸是冠心病的危险因素。结论血清尿酸水平与冠心病的发生及其严重程度有关,随着尿酸水平的升高,冠脉病变支数增多,病变程度增大且复杂。
73857	替罗非班早期干预对非ST抬高型急性冠脉综合征患者MMP-9与sCD40L表达的影响	目的观察替罗非班早期干预治疗对非ST抬高型急性冠脉综合征患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与可溶性CD40配体(sCD40L)的影响。方法 120例非ST抬高型急性冠脉综合征患者(发病<48h)随机分为常规治疗组和替罗非班组,收集血液检查结果,抽血分离单核细胞,逆转录-聚合酶链式反应法检测患者MMP-9和sCD40L水平的变化。结果替罗非班可下调MMP-9、CD40和CD40LmRNA的表达,有时间依赖性,应用12h、24h、36h后,替罗非班组与常规治疗组相比,MMP-9和sCD40L水平分别下降50%、73%和82%;sCD40L的表达降低32%、69%和88%。结论替罗非班能抑制sCD40L以及MMP-9的表达,替罗非班对MMP-9的抑制作用与CD40/CD40L信号通路相关。
73858	益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的评价益心舒胶囊对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。两组均常规应用抗心力衰竭药物,治疗组在此基础上加用益心舒胶囊,每次3粒,每天3次口服。两组疗程均为8周。观察两组总体疗效、左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有上升趋势。两组治疗后NT-ProBNP比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊对慢性心力衰竭的治疗能减轻临床症状,改善心功能。
73859	补肾活血汤对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及血管内皮功能的影响	目的观察补肾活血汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对血浆脑钠肽水平、血管内皮功能的影响。方法将120例患者按随机数字表法分为两组,对照组60例用常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,每日1剂,疗程12周。观察两组临床症状、NYHA心功能分级、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后IVST、LVPWT、LVDd、LVEF、BNP、ET、NO均较对照组明显改善(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭安全有效,可以降低BNP浓度,改善血管内皮功能,抑制心室重塑。
73860	西酞普兰治疗慢性心力衰竭合并抑郁的疗效观察	目的探讨西酞普兰对慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁患者的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择60例心力衰竭合并抑郁症患者,随机分为抑郁组与非抑郁组,各30例,均予慢性心力衰竭常规治疗,抑郁组加用氢溴酸西酞普兰,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、hs-CRP、Hcy浓度改善情况。结果治疗后抑郁组HAMD评分明显优于非抑郁组(P<0.05);治疗前抑郁组血清hs-CRP、Hcy水平显著高于非抑郁组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后第8周血清hs-CRP、Hcy水平明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论 CHF患者伴抑郁时血清hs-CRP、Hcy水平显著升高。在抗心力衰竭治疗的同时加用西酞普兰,能明显改善CHF患者的心功能,并能改善患者的抑郁和焦虑程度。
73861	辅酶Q10联合曲美他嗪治疗对缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响	目的评价辅酶Q10联合曲美他嗪治疗对缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响。方法选择缺血性心肌病心衰患者28例,在常规抗心衰治疗基础上加服辅酶Q10和曲美他嗪各20mg,每日3次,连用3个月。以超声心动图和24h动态心电图分别观察治疗前、治疗后3个月的心脏功能和心率变异性的改变情况。结果辅酶Q10和曲美他嗪联合使用3个月后左室射血分数显著增加[(32.5±5.1)%vs(37.6±5.3)%,P<0.05]。心率变异性分析表明,使用辅酶Q10和曲美他嗪3个月后,连续5min正常R-R间期均值的标准差(SDANN)、连续5min正常R-R间期标准差(SDNN)均值显著增加(P<0.05)。结论辅酶Q10联合曲美他嗪能够在一定程度上改善缺血性心肌病心衰患者心率变异性,明显改善心脏功能。
73862	丹红注射液与环磷腺苷葡胺联用治疗老年充血性心力衰竭临床观察	目的观察丹红注射液和环磷腺苷葡胺(MAC)合用治疗老年充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法在常规抗心衰治疗的基础上,将63例老年CHF患者随机分为3组。丹红注射液(D)组21例,丹红注射液30mL溶入5%葡萄糖液250mL静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。MAC(M)组21例,将MAC 120mg加入5%葡萄糖液100mL静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。丹红注射液合用ACM(D-M)组21例,两药用法用量均同于D组、M组。观察治疗前后各组心功能、左室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVS)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心胸比例(C/T)和心钠肽(BNP)的变化。结果 3组治疗后,患者心功能和内分泌激素变化较治疗前均有明显改善,D组与M组无明显差异,M组LVEF、CO比D组增加,而D-M组心功能指标、内分泌激素(BNP)改善明显优于D组和M组(P<0.05)。结论丹红注射液和MAC合用治疗老年CHF安全有效,可有效改善心功能、提高生活质量。
73863	相火离位与原发性高血压发生相关性初探	"君火以明,相火以位"一语出于《素问.天元纪大论》,君火在心,主发神明,以明著为要,相火在肝肾,禀命行令,以潜藏守位为常。临床实践中发现相当多的原发性高血压患者存在畏寒怕冷,四肢不温,腰膝酸痛,腰背部怕冷,夜尿多,易口舌生疮,易上火等症状,常见舌质淡苔白腻而滑,脉弱而沉,尤以肾脉为甚。这类患者用滋阴潜阳的方法未能取到理想的效果,从相火离位论治,通过温通潜阳的方法取得了很好的临床效果。通过长期临床实践总结出原发性高血压疾病的产生其中一个很重要的原因在于相火离位、火不归元、元阳不足。
73864	地尔硫卓治疗慢性阻塞性肺病合并心房颤动的疗效观察	目的观察地尔硫卓治疗慢性阻塞性肺病急性发作合并心房颤动患者中的疗效。方法将128例慢性阻塞性肺病急性发作合并心房颤动患者随机分为两组。对照组64例,按照慢性阻塞性肺病常规治疗,使用胺碘酮治疗。干预组64例,在慢性阻塞性肺病常规治疗的基础上,使用地尔硫卓治疗。结果干预组心室率控制的例数明显多于对照组(χ2=26.33,P<0.05);对照组转复为窦性心律的患者明显少于干预组(χ2=10.63,P<0.05)。结论地尔硫卓治疗慢性阻塞性肺病急性发作合并心房颤动患者中的效果优于胺碘酮。
73865	急性ST段抬高性心肌梗死心肺复苏术后溶栓疗效与安全性分析	目的观察心肺复苏(CPR)后急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者静脉溶栓的疗效及安全性。方法对30例CPR后STEMI患者(溶栓组)尿激酶静脉溶栓治疗情况进行回顾性分析,并与同期38例CPR后STEMI患者(对照组)未进行静脉溶栓治疗情况进行对比分析。结果治疗组冠脉再通率为76.7%,明显高于对照组的15.8%(P<0.01),溶栓组患者的心力衰竭发生率及病死率均明显低于对照组(P<0.05)。结论静脉溶栓能明显降低STEMI心肺复苏后患者的死亡率,提高其生存质量,改善其预后。
73867	以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死20例临床分析	目的分析以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死(AMI)的临床特点以及左心衰竭发生机制。方法回顾分析2003年1月—2010年10月我院收治20例以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死患者的临床特点,观察左室射血分数(LVEF)及心功能(NYHA)变化,分析急性左心衰竭发生原因。结果 20例中16例(80%)为无痛性AMI,17例为非ST段抬高型,2例合并完全性左束支传导阻滞。超声心动图示,LVEF<40%7例,LVEF≥40%13例。随诊8例患者,半年死亡2例,均合并糖尿病。结论以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死多为非ST段抬高型AMI,多为无痛性心肌梗死,多合并糖尿病、高血压等冠心病致病因素,心力衰竭发生机制多为左室收缩功能及舒张功能严重损害。
73868	沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例临床观察	目的探讨沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床治疗效果。方法选取2008年11月—2011年11月慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组给予沙美特罗替卡松联合脑心通药物治疗,对照组给予氨茶碱口服药物治疗。结果观察组治疗后1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)以及FEV1占预计值的百分比与治疗前以及对照组比较均明显升高(P<0.05),稳定期急性复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果显著。
73869	消渴清颗粒联合甲钴胺治疗56例糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的探讨消渴清颗粒联合甲钴胺治疗112例糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 112例DPN病人分为观察组和对照组,对照组给予甲钴胺治疗,观察组予甲钴胺(弥可保)加消渴清颗粒治疗。结果观察组总有效率为89%,明显优于对照组的66%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用消渴清颗粒联合甲钴胺(弥可保)治疗DPN病人疗效佳,具有良好的安全性。
73870	糖尿病患者血糖和血脂对同型半胱氨酸的影响	目的探讨2型糖尿病患者不同血糖、血脂水平及降血糖治疗对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法对225例无明确并发症和合并症的2型糖尿病患者,分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血脂、血浆Hcy。其中病程3个月内患者43例,进行药物等综合降血糖治疗3个月后再检测以上指标。统计分析血糖控制水平及随访前后血糖、血脂指标变化和Hcy的关系。结果血糖控制良好的患者血浆Hcy水平较血糖控制差的显著降低(14.10μmol/L±3.92μmol/L vs 15.44μmol/L±4.28μmol/L,P<0.05);新诊断的患者治疗后血浆Hcy水平也较治疗前显著降低(14.18μmol/L±2.26μmol/L vs 15.25μmol/L±2.41μmol/L,P<0.01),血糖控制较好的患者血浆Hcy水平仍较正常人偏高。相关分析显示,血浆Hcy水平主要与FPG和HbA1c正相关(分别r=0.193、0.274,P<0.01)。结论糖尿病患者的血浆Hcy水平升高,良好控制血糖,可以降低血浆Hcy浓度。
73871	在社区人群中早期筛查糖尿病方法的研究	目的探讨高危因素选择性筛查法在社区人群中早期发现糖尿病的意义。方法在北京市城镇居民中采取整群抽样的方法选取两个社区的居民,年龄30岁～72岁,共1 267例,排除有糖尿病及糖耐量异常病史后,确定符合本研究要求的常住居民共1 000例。通过糖尿病高危量表筛查出有糖尿病家族史合并腹型肥胖组和/或空腹血糖异常组为糖尿病高危人群,再通过做正规糖耐量试验确定2型糖尿病,糖耐量异常的检出率,比较两种筛选指标的优劣。结果通过腹型肥胖合并糖尿病家族史这一标准筛查出糖尿病高危个体74例(7.4%),通过空腹毛细血管血糖≥6.1mmol/L筛查出的糖尿病高危个体49例(4.9%),同时具有腹型肥胖、糖尿病家族史及空腹血糖异常的糖尿病高危个体12例(1.2%),3组间差异有统计学意义。这些糖尿病高危个体通过口服葡萄糖耐量试验确诊为糖尿病的分别占筛选出高危个体组的18.9%、6.1%、50.0%,3组间差异有统计学意义。确诊为糖耐量异常者分别为50.0%、44.9%、33.3%,其中糖耐量低减(IGT)、空腹血糖受损(IFG)的检出率在单纯空腹血糖异常组和单纯腹型肥胖合并糖尿病家族史组间有统计学意义。糖耐量正常者三组分别为32.4%、47.0%、8.3%,空腹血糖异常组糖耐量试验正常率最高。结论通过选择具有糖尿病家族史合并腹型肥胖的糖尿病高危社区居民筛查糖尿病的方法较通过空腹血糖异常筛查糖尿病的方法更加经济有效,适宜在社区推广。
73873	骨髓间充质干细胞与血管内皮生长因子联合移植对大鼠创伤性脑损伤修复的研究	目的探讨联合移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)和血管内皮生长因子(VEGF)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠脑组织中脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法 SD大鼠2只,取股骨骨髓体外培养BMSCs。SD大鼠40只,随机分为单独移植BMSCs组、单独应用VEGF组、联合移植BMSCs与VEGF组及对照组,每组10只。采用改良的Feeny自由落体撞击方法建造中度创伤性脑损伤模型。造模后1周,在立体定向仪下分别将等量BMSCs、VEGF、BMSCs加VEGF及PBS液注入相应大鼠的损伤脑组织周边。养育2周后处死取脑。采用HE及尼氏染色法观察脑组织病理学变化;采用免疫组化染色,应用Image pro-Plus6.0软件测量半暗带及健侧对称部位BDNF阳性表达区域的总和累积光密度,应用SPSS 11.3软件进行统计学分析。结果除BMSCs组外,其余各组对称部位BDNF含量均较半暗带高(P<0.05);联合移植组半暗带的BDNF含量明显高于对照组(P<0.05)。结论联合移植BMSCs与VEGF可有效抑制TBI大鼠半暗带中BDNF含量的降低,有利于神经功能的恢复。
73874	综合超滤技术用于心脏瓣膜手术中肾功能保护的临床观察	目的通过对比心脏瓣膜手术体外循环(CPB)期间全程使用血液浓缩器实施血液超滤,探讨综合超滤技术对于减轻肾功能损害的可能性。方法选取40例首次择期瓣膜置换或成形手术患者,实验组在CPB开始阻断升主动脉,血流动力学平稳后即开始使用血液浓缩器进行常规超滤和平衡超滤。对照组不使用血液浓缩器进行超滤。分别于CPB前(T1),CPB 1h(T2)、CPB结束后5min(T3)、2h(T4)、12h(T5)和24h(T6)取血样,检测围术期血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、术后24h内生肌酐清除率(CCr)血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)浓度,检测尿液中n-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性。结果实验组血清BUN和SCr在T3、T4及T5时间点显著低于对照组(P<0.05);尿NAG活性在T4及T5时间点显著低于对照组(P<0.05)。实验组血液中炎性介质浓度在T3、T4及T5时间点显著低于对照组(P<0.05)。结论 CPB期间全程超滤对于改善心脏瓣膜手术患者术后肾功能恢复具有保护作用。
73875	儿童中枢神经系统肺炎支原体感染56例临床分析	目的探讨儿童中枢神经系统肺炎支原体(MP)感染的临床特点、疗效及预后。方法将56例MP引起的中枢神经系统(CNS)感染患儿随机分为两组,A组予红霉素静脉输注,B组予阿奇霉素静脉输注,继而均予阿奇霉素序贯治疗。观察两组MPCNS感染患儿临床疗效及不良反应。结果两组患儿经治疗临床症状、体征均有所缓解,但B组优于A组(P<0.05),B组患儿在退热、惊厥控制、意识恢复、头痛呕吐缓解、神经系统损害恢复天数均较A组短(P<0.05)。结论 MP CNS感染临床类似于病毒性脑炎,症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,治疗上阿奇霉素疗效优于红霉素,但治疗要及时、全程、足量,病情严重时及早联合丙种球蛋白与肾上腺皮质激素,如诊治不及时或误诊,可能留下严重后遗症,甚至死亡。
73876	银杏叶提取物对急性脑梗死患者血小板聚集率的影响	目的探讨银杏叶提取物(EGB)对急性脑梗死患者血小板聚集率的影响,并观察其临床疗效。方法将105例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组接受常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用EGB治疗,于用药前及用药后第14天分别测定两组患者血小板聚集率水平,并进行神经功能缺损评分。结果试验组血小板聚集率较对照组下降明显,神经功能缺损改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者使用EGB后可使血小板聚集得到显著抑制,同时使患者神经功能得到明显改善。
73880	自拟更健汤合高压氧治疗围绝经期女性偏头痛的疗效观察	目的观察自拟更健汤合高压氧治疗对围绝经期女性偏头痛的治疗效果。方法将71例围绝经期女性偏头痛患者分为两组。治疗组给予自拟更健汤合高压氧治疗;对照组给予氟桂利嗪5mg,每晚1次,口服,治疗3个月,观察两组治疗前后血清内皮素(ET-1)、假血管性血友病因子(vWF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及头痛积分的变化。结果治疗后,治疗组ET-1、vWF、hs-CRP水平下降较对照组明显,临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟更健汤合高压氧治疗多途径的治疗围绝经期女性偏头痛发作。
73881	急性脑缺血大鼠鼻腔给予rhEPO治疗后脑组织中Ngb和TNF-α的表达	目的鼻腔给予脑缺血大鼠重组人促红细胞生成素(rhEPO),通过分析脑组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和神经球蛋白(Ngb)的表达情况,探讨其对急性脑缺血的神经保护作用及机制。方法将54只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、rhEPO治疗组,每组18只。采用Zea-Longa改良线栓法[1]制备大鼠永久性局灶性脑缺血(pMCAO)模型。rhEPO治疗组在缺血1h鼻腔给予小剂量rhEPO(48U/40μL),模型组和对照组在缺血1h鼻腔给予等量的生理盐水。缺血24h后断头处死大鼠,取出完整脑组织,分别用干湿质量法计算脑组织含水量,TTC(2,3,5—氯化三苯基四氮唑)法测量脑梗死体积,免疫组织化学方法测定TNF-α与Ngb的表达。结果模型组与对照组相比,脑含水量明显增加,Ngb与TNF-α的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。rhEPO治疗组与模型组相比,脑含水量下降,梗死面体减小,TNF-α的表达下降,Ngb的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔给予rhEPO是一种有效的给药途径,其可能通过降低TNF-α的表达和促进Ngb的表达来发挥神经保护作用。
73882	甘露醇对小鼠脑缺血再灌注后环氧化酶-2表达的影响	目的探讨不同时间甘露醇处理对小鼠前脑缺血再灌注损伤细胞内环氧化酶-2(COX-2)表达的影响。方法采用双侧颈总动脉结扎脑缺血再灌注损伤模型,随机分为6组,假手术组、缺血再灌注损伤组和甘露醇即刻、30min、1h、1.5h干预组。分别用HE和COX-2免疫组化染色,观察再灌注损伤后不同时间点甘露醇干预后海马CA1区神经元病理组织形态学特点,运用BI2000医学图像分析系统检测COX-2表达平均光密度值。结果甘露醇即刻干预组小鼠海马CA1区COX-2表达平均光密度值明显低于缺血再灌注对照组(P<0.05),而与假手术组比较无统计学意义(P>0.05);30min后甘露醇干预组COX-2蛋白表达增多、光密度值增高,与缺血再灌注损伤组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用甘露醇能够有效防止COX-2表达,避免了脑缺血再灌注损伤后COX-2介导的神经细胞不逆性损伤。再灌注30min以后甘露醇干预基本无效。
73883	脑卒中患者吸入性肺炎研究进展	<正>吸入性肺炎是脑卒中的常见并发症,也是脑卒中患者病情加重及死亡的原因之一。据统计脑卒中患者并发肺部感染率为5.6%～14.0%,15%～25%脑卒中患者死于肺部感染,肺部感染以吸入性肺炎为主[1-3]。因此,积极预防吸入性肺炎对提高脑卒中患者的生存质量及降低死亡率有重要意义。本文就脑卒中
73885	分水岭脑梗死50例临床分析	目的观察脑分水岭梗死的病因、类型及临床特点,探讨其发病机制。方法回顾性分析2007年5月—2010年12月入住我院的50例分水岭脑梗死患者的临床特点及头颅CT和(或)MRI特征。结果分水岭梗死临床症状和体征取决于病变的部位和程度,易受体循环低血压或有效循环血容量的影响,颈动脉狭窄或闭塞是分水岭脑梗死发生的病理基础,及时治疗,一般预后良好。结论分水岭梗死病因复杂,最主要原因为各种原因导致血流动力学紊乱、颈动脉或大脑中动脉严重狭窄或闭塞、微栓塞等。
73886	通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效观察	目的观察通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将80例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组。治疗组予通心络胶囊,每次4粒,每日3次,疗程1个月,同时给予阿司匹林肠溶片每次100mg,每日1次,疗程1个月。对照组予阿司匹林肠溶片每次100mg,每日1次,疗程1个月。结果治疗组总有效率(87.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效肯定。
73887	以精神障碍为突出表现的Wernicke脑病2例分析	<正>Wernicke脑病(Wernicke’s encephalopathy)是一种由于维生素B1缺乏所致的营养代谢性脑病,目前认为常发生于慢性酒精中毒、妊娠呕吐、严重胃肠道疾病等严重营养吸收障碍患者。现将本院收治的两例临床资料较完整且经病理证实或临床治疗有效的特殊表现病例结合文献资料分析报告如下,以期望提高
73888	尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的临床研究	目的观察尼莫地平片对轻度血管性认知功能障碍的影响,研究尼莫地平在正常治疗状况下的有效性、安全性和耐受性。方法轻度血管性认知功能障碍者60例,随机分为两组。治疗组口服尼莫地平(尼膜同)每次30mg,每日3次;对照组口服银杏叶胶囊1粒/次,每日3次,疗程均为16周。应用简易精神状态(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定两组患者治疗前后认知功能状况,通过血尿常规、肝肾功能、血流变以及心电图、TCD、头CT或MRI检查进行尼莫地平安全性和耐受性的研究。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为46.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后MoCA评分与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尼莫地平片治疗轻度血管性认知功能障碍的疗效优于银杏叶胶囊,尼莫地平片治疗后MMSE和MoCA评分改善明显,且毒副反应小,安全性高,患者依从性好。
73889	太原市某单位职工轻度血管性认知损害患病现状调查分析	<正>血管性认知障碍是指由脑血管病危险因素(如高血压、糖尿病和高脂血症等)、明显(如脑梗死和脑出血等)或不明显(如白质疏松和慢性脑缺血)脑血管病(包括遗传性脑血管病)引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类认知损害综合征,即由血管因素引起的不同程度的认知障碍[1]。轻度血管性认知障碍(mild
73890	围绝经期女性皮质下动脉硬化性脑病的危险因素分析	目的研究围绝经期女性皮质下动脉硬化性脑病的危险因素。方法按照180例围绝经期女性患者头颅MRI结果,分为正常组和皮层下动脉硬化性脑病(SAE)组,并分析年龄、高血压病、糖尿病、血脂、颈动脉内中膜厚度等危险因素。结果两组间年龄、性激素水平、卒中史差异无统计学意义。SAE组高血压病、糖尿病发病率明显高于正常组(P<0.05);与正常组相比,SAE组的低密度脂蛋白胆固醇明显增高,SAE组的颈动脉内中膜厚度(IMT)明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05),而总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油两组间比较差异无统计学意义。结论高血压病、糖尿病、颈动脉内中膜厚度、低密度脂蛋白胆固醇是围绝经期女性皮层下动脉硬化性脑病的危险因素。对以上危险因素进行干预的基础上,针刺治疗可以作为一种有益的尝试。
73897	络病辨证在冠心病血管内皮损伤中的应用	<正>络病是指疾病发生、发展过程中各种致病因素伤及络脉导致络脉瘀滞,痹阻不通的一种病理状态。中医络病学说是中医学术体系的独特组成部分,始于《黄帝内经》,发展于张仲景,至清代叶天士提出"久病入络"、"久痛入络"说及其理、法、方、药,形成完整的理论体系,标志着已经形成独特的病机理论。近代又有吴以岭著《络病学》一书,提出了"三维立体网络系统"[1]的
73899	彭玉山运用对药治疗郁证经验总结	<正>彭玉山老中医为中医内科主任医师,北京市中医药薪火传承3+3工程学术经验继承工作指导老师,彭老师从事中医临床工作40余年,医术精湛,医德高尚,在中医脑病诊疗方面学验俱丰,尤善用对药治疗郁证。现将彭老师常用对药经验简述如下。
73900	疏血通注射液联合香丹注射液治疗急性脑梗死	目的观察疏血通联合香丹治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将160例急性脑梗死(72h内)患者随机分为疏血通联合香丹治疗组与香丹对照组,每组80例。比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化及治疗后有效率。结果治疗组总有效率91.25%,明显高于对照组71.25%(P<0.01);两组神经功能缺损评分分别为5.76分±3.18分与11.32分±5.39分,减少程度治疗组明显优于对照组(P<0.01)。观察期间两组无不良反应。结论疏血通注射液联合香丹注射液可明显改善脑梗死患者的症状,改善脑梗死患者的神经功能缺损程度。
73901	益气活血通络方治疗老年糖尿病周围神经病变	目的探讨益气活血通络方治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将我院2010年1月—2012年2月收治住院的糖尿病周围神经病变患者98例,随机分为对照组与治疗组,每组49例。对照组给予口服降糖药或注射胰岛素治疗;治疗组在对照组基础上给予益气活血通络方治疗。观察两组患者的临床疗效、症状总积分、空腹血糖(FBG)、神经传导速度(MNCV和SNCV)变化。结果治疗组总有效率94%明显高于对照组77%(P<0.05);治疗组症状积分低于对照组(P<0.05);治疗组FBG低于对照组(P<0.05);两组治疗后的神经传导速度有增高趋势。结论益气活血通络方治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效确切。
73902	冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛	目的探讨冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法冠心病慢性稳定性心绞痛患者188例,随机分为治疗组(G组)96例和对照组(D组)92例。根据病情给予控制高血压、调脂、硝酸酯类、钙拮抗剂及β受体阻滞剂等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用冠心舒通胶囊。观察治疗前后两组心绞痛症状缓解情况和心电图ST段改善情况。结果治疗后G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(90.0%vs 76.1%,P<0.05);G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(90.0%vs78.3%,P<0.05)。结论冠心舒通胶囊能够显著改善冠心病慢性稳定型心绞痛的临床症状,临床效果显著,且无致心律失常作用。
73904	自拟通络复原汤治疗脑梗死40例疗效观察	目的观察自拟通络复原汤配合西医常规治疗脑梗死的疗效。方法将80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,给予通络复原汤及西医常规治疗,共治疗2周～8周。对照组40例,予西医常规治疗,共治疗2周～8周。治疗前后检测神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率为90%,对照组为80%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组神经功能缺损评分比较,治疗组治疗后与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通络复原汤配合西医常规治疗脑梗死疗效好,应用简便易行,患者易于接受,适合在基层医院推广。
73905	电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病30例临床观察	目的观察电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,各30例。对照组采用毫针治疗,治疗组采用毫针、电针、刺络、拔罐四步疗法。结果治疗组总有效率为96.7%优于对照组的73.3%(P<0.05)。结论电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病优势明显。
73906	罗丹调脂胶囊对高脂血症大鼠的降脂作用研究	目的研究罗丹调脂胶囊对高脂血症模型大鼠的降血脂作用。方法 48只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂模型组、血脂康对照组和罗丹调脂胶囊低、中、高剂量组,以喂饲高脂饲料建立大鼠高脂血症模型。连续灌胃给药30d后,测定血清中胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量。结果与高脂模型组相比,罗丹调脂胶囊各剂量组中TC、TG、LDL-C水平明显降低(P<0.05或P<0.01),罗丹调脂胶囊高剂量组中HDL-C水平显著升高(P<0.05)。结论罗丹调脂胶囊具有明显的降血脂作用,为临床运用其防治高脂血症提供了一定的实验依据。
73907	高血压病中医证型与危险因素相关性研究进展	现代社会,高血压病已成为严重威胁人类健康的重大疾病,其中医辨证分型与心血管危险因素相关性的研究已取得一定的进展,本文从高血压病中医证型的分布及与心血管危险因素的关系方面的研究成果进行总结和阐述,说明高血压病中医证型与危险因素之间存在密切关系,为中医辨证提供客观化依据。
73908	银丹心脑通软胶囊治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛	目的探讨银丹心脑通软胶囊在常规治疗冠心病心绞痛基础上的临床疗效及不良反应。方法采用随机对照研究方法,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/日。两组疗程均为8周。结果治疗组在改善心绞痛症状、心电图、中医证候等方面优于对照组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切。
73909	老年原发性高血压中医证型与同型半胱氨酸等的相关性研究	目的研究老年高血压中医证型与同型半胱氨酸、D-二聚体等指标的相关性。方法分析高血压患者的年龄、同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C及心脏左室射血分数与各中医证型的关系。结果老年高血压患者各型年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛型组的同型半胱氨酸、D-二聚体与其他各组有统计学意义(P<0.05),肝火亢盛型组的胱抑素C及心脏射血分数与其他各组有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C及心脏左室射血分数与中医证型有相关性。
73910	补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病	目的观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病的疗效。方法将60例气虚血瘀型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均口服阿司匹林0.1g,美托洛尔(倍他乐克)25mg,每日3次;依姆多30mg,每日1次,辛伐他汀(舒降之)20mg,每日1次。治疗组在此基础上予补阳还五汤加味每日一剂早晚分服,疗程15d,连续服药2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病疗效确切。
73911	丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响	目的观察丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响。方法入选120例初诊为轻中度原发性高血压患者,根据治疗方案分为常规降压治疗组(常规降压组)或丹参粉针剂治疗组(丹参治疗组),每组60例。丹参治疗组在常规降压治疗基础上加用丹参粉针剂400mg加入5%葡萄糖注射液250mL,1次/日,共2周。另入选50名同期年龄、性别相匹配之健康体检者为对照组。检测对照组观察前及两组高血压患者治疗前后凝血功能各项指标:纤维蛋白原(Fg)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)和D-二聚体(DD)的变化,并比较各组间的差异。结果与对照组比较,高血压患者存在凝血功能紊乱现象,具体表现为TT、PT和APTT下降,Fg、PLT、PAI-1和DD升高,t-PA降低(均P<0.05)。与治疗前比较,两组高血压患者治疗后凝血功能改善,表现为TT、PT和APTT延长,Fg、PLT、PAI-1和DD下降,t-PA升高;与常规降压组比较,丹参治疗组凝血功能各项指标改善程度更显著(P<0.05)。结论丹参粉针剂有助于改善高血压患者的凝血功能障碍。
73912	高血压合并心脑血管梗死事件患者高敏C反应蛋白与中医证候的相关性研究	目的研究高血压合并心脑血管栓塞事件患者高敏C反应蛋白(HCRP)与中医证候的相关性。方法检测328例原发性高血压患者血清HCRP的浓度,比较心脑血管梗死事件发生与否的HCRP浓度变化和中医证候的特点,分析HCRP与中医证候间的关联。结果高血压合并急性心脑血管事件组患者多伴有HCRP异常增高,中医证候以风证、痰证为主;陈旧事件组HCRP异常率次之,虚证出现率高(P<0.01)。HCRP升高时患者风证和痰证的发生率显著增加。并且风证和痰证成立组的HCRP浓度分别高于风证和痰证不成立组。Spearman相关分析提示,HCRP浓度与风证、痰证和虚证存在一定正相关关系。结论高血压病患者血清HCRP浓度变化既可以预测心脑血管梗死事件的发生,又与风证、痰证和虚证存在一定相关性。
73913	血塞通注射液对急性脑梗死患者血液流变学及临床疗效的影响	目的观察血塞通注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响及临床疗效。方法选择符合标准的急性脑梗死患者152例,随机分为治疗组和对照组。观察血塞通注射液治疗30d后临床疗效及药物对急性脑梗死患者血液流变学的影响。结果治疗组经血塞通注射液治疗后与对照组比较,中国卒中量表(CSS)评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗组急性脑梗死患者在疗效和各项血液流变学指标优于对照组(P<0.05)。结论血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效确切,能有效改善患者血液流变学,提高神经功能。
73914	芪冬瘫复胶囊治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期60例	目的观察芪冬瘫复胶囊治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期的疗效,并探讨其作用机制。方法筛选气虚血瘀型脑梗死患者,将120例患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用规范的西药治疗,治疗组在此基础上加用芪冬瘫复胶囊,以8周为一疗程。观察两组治疗前后主要症状、体征变化。结果治疗组临床总有效率91.7%,对照组临床总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪冬瘫复胶囊治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期临床疗效肯定。
73915	脉血康治疗外伤性非大面积脑梗死的疗效观察	目的评价脉血康胶囊辅助治疗外伤性非大面积脑梗死的临床疗效。方法治疗组60例在常规治疗基础上加用脉血康胶囊;对照组58例施行常规治疗。治疗1个月,随访2个月后对两组近期、远期临床疗效进行比较。结果两组近期临床疗效总有效率治疗组为76.9%,对照组为69.4%(P<0.05)。治疗前后两组神经功能缺失评分(nerological functional deficit scores,NFDS)比较有统计学意义,治疗组改变较对照组显著(P<0.05)。两组的长期临床疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论脉血康胶囊在一定程度上可降低外伤后脑梗死的发生率、致死、致残率,促进外伤后脑梗死患者神经缺损功能的恢复。
73917	中医药治疗心律失常研究进展	<正>心律失常是心血管疾病领域的常见病、多发病,其发生机制可概括为冲动形成异常、传导异常或冲动形成和传导异常同时存在,其既有心肌细胞电生理的异常,也有自主神经的作用。抗心律失常西药的基本生理作用是影响心肌细胞膜的离子通道,通过改变离子流而影响细胞的电生理特性,改变传导速度,消除
73918	中医药治疗阴虚阳亢型高血压病研究进展	原发性高血压(EH)的相关研究进展迅速,中医药防治高血压病策略独特,其提倡的个体化原则建立于整体观念与分型诊治,其中阴虚阳亢型为中医临床常见的防治证型。规范临床分型,采纳和推广这一方法将直接影响高血压的预后。建立可靠的各期中医药干预机制,能减少靶器官损害和降低心血管事件。
73919	EphB4/EphrinB2对血管生成的影响及中医药作用研究进展	血管相关性疾病已经成为危害人类健康的重大疾病之一,促血管新生和抗血管新生机制的研究也已成为中医药研究领域的热点问题。EphB4和EphrinB2均属于膜结合型蛋白,相对于其他酪氨酸激酶受体,EphB4和EphrinB2在自身活化和信号转导方面表现出独特的方式,在信号转导过程中二者均可被对方激活,产生"正向信号"和"反向信号"。已有研究发现,EphB4/EphrinB2独特的双向信号在血管生成过程中起着重要的双向调节作用,并且有可能成为中医药影响血管生长的新的研究方向。
73920	穴位埋线治疗癫痫的神经-内分泌-免疫网络机制进展	癫痫发病与神经-免疫-内分泌网络(NEI网络)的调节失衡有关,NEI网络系统的调控可能是针刺及经络腧穴作用的重要途径。通过对穴位埋线治疗癫痫的NEI网络机制及其与时间规律及情志关系的探讨,可作为穴位埋线治疗癫痫研究的新途径和新方法,对穴位埋线治疗癫痫的临床推广具有重要意义。
73921	近十年中医治疗中风后抑郁症的临床研究进展	<正>以中医为主治疗本病的临床研究屡屡见诸文献,取得了良好的效果。现将10年来中医对PSD的治疗研究进展总结如下。1病因病机滕晶[1]认为情志内伤是中风后抑郁症之重要病因,脏腑虚衰是中风后抑郁症之病理基础,气郁、痰瘀、正虚是中风后抑郁症之病理变化。是以气郁为先,由此导致了血瘀、痰蕴、气虚、血
73922	缺血性中风病机分段论	缺血性中风发病前、急性期、恢复期和后遗症期病机存在差异。发病前阶段,病机涉及内伤积损和发病诱因,前者是发病基础而后者是促发因素;急性期阶段,病机涉及脑脉闭阻后发生的三个病理过程,即脑髓失养、毒邪内生和毒伤脑髓,它们共同参与了脑髓的损伤;恢复期和后遗症期阶段,病机包括脑髓空虚和内邪伏藏,脑髓损伤则肢痿言蹇,新旧内邪伏藏构成复中风和呆病的发病基础。分段认识中风病机对预防、急救、康复治疗有指导意义。
73924	刘志明老中医从肾论治冠心病的机制探析	冠心病(胸痹心痛)为当今社会的多发病、常见病,其致残率和死亡率较高,中医药以其独特的理论精髓和指导思想治疗冠心病有着显著的优势。刘志明老中医认为宗气不足为病之因、心阳亏虚为病之本、肾元匮乏为病之根,根据临床70余年辨治冠心病经验创补肾通阳活血方,效如桴鼓。本文将刘老从肾论治冠心病的机制整理如下,以飨同道。
73925	基于“心主血脉”谈心脑同治	心主血脉包括心主血和主脉,心主血脉是心脑动脉粥样硬化的病理基础。脑为奇恒之府,充养脑髓,脑得心血则功能正常,调节全身各个系统的功能,心脑疾病常同时发展。心脑血管的发生发展也伴随着心主脉的功能失调。动脉粥样硬化是气虚为本,气虚所致瘀痰为标实,日久入络发展演变的终末阶段。动脉粥样硬化的病位在脉壁,根本在于心主血、心主脉功能失调。血脉的病因广泛,但其病机主要是血脉凝塞不通,气血为之闭阻。心主血脉功能失调引发的症状与动脉粥样硬化的临床表现十分接近。动脉粥样硬化累及脑动脉就会出现中风的临床表现。动脉粥样硬化又是心脑疾病的共同"证",也就是常讲异病同治,为心脑同治提供了理论依据。
73927	山茱萸总苷干预急性缺氧乳鼠心肌细胞凋亡的研究	目的探讨山茱萸总苷对急性缺氧乳鼠心肌细胞凋亡的影响。方法原代培养乳鼠的心肌细胞,采用液状石蜡封闭法建立缺血缺氧模型,并将原代培养3d的心肌细胞分为对照组、缺氧组(1h、2h、3h、5h)及治疗组,药物浓度为生药10g/L,采用TUNEL法检测各组的凋亡率。结果与对照组相比,缺氧组各时间点凋亡率明显上升,差别有统计学意义(P<0.01);与缺氧组比较,治疗组各个时间点的凋亡率都有所下降(P<0.01)。结论缺氧可以引起心肌细胞凋亡,并且随着缺氧时间的延长凋亡率上升,山茱萸总苷可以抑制心肌细胞的凋亡。
73928	补阳还五汤对动脉粥样硬化大鼠模型血脂的影响	目的利用高脂饲料加维生素D3诱发的动脉粥样硬化(AS)模型,观察益气活血代表方剂补阳还五汤对AS模型血脂的影响,探讨其治疗作用及可能机制。方法大鼠动脉粥样硬化造模成功后,随机分为4组。补阳还五汤治疗组:造模成功后给予补阳还五汤17.5g/(kg·d)灌胃;川芎嗪治疗组:造模成功后给予川芎嗪0.2g/(kg·d)灌胃;正常对照组一直饲喂普通饲料;模型组造模成功后改喂普通饲料。灌胃30d。用药一月后测定血脂水平。结果高脂饮食加维生素D3可诱导大鼠形成动脉粥样硬化模型,模型组的血脂明显高于正常组。补阳还五汤治疗组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均显著低于川芎嗪治疗组、模型组。结论益气活血的代表方剂补阳还五汤具有抗动脉粥样硬化作用,下调血脂水平可能是其作用机制之一。
73929	miR-145抑制VSMC增殖的作用及其相关信号通路研究	目的探讨miR-145对PDGF-BB诱导的大鼠原代血管平滑肌细胞(VSMC)的作用及丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)信号转导途径的作用。方法体外培养大鼠原代VSMC,再将细胞分为空白对照组、miR-NC组、PDGF-BB+miR-145组及PDGF-BB组。CCK-8法检测各组细胞的增殖情况;实时RT-PCR方法检测PCNA、c-Jun及SM22a的表达水平;Western印迹方法检测ERK1/2和p-ERK1/2的表达、JNK和p-JNK的表达以及p38MAPK和p-p38MAPK的表达。结果 miR-145过表达后能够抑制PDGF诱导的大鼠原代VSMC增殖,并下调VSMC增殖相关基因PCNA、c-Jun的表达、上调分化相关基因SM22a的表达;PDGF-BB诱导VSMC后,ERK、JNK、p38MAPK的磷酸化水平均明显上调,而转染miR-145慢病毒后再加PDGF刺激,ERK、JNK、p38MAPK的磷酸化水平均明显下调。结论 miR-145能够抑制去分化型VSMC中的MAPK信号通路,进而抑制VSMC的增殖。
73933	舌咽神经、迷走神经病损的中西医结合评定与疗效标准(草案)	<正>舌咽神经、迷走神经属于后组颅神经。由于二者在咽部的功能密不可分,因此通常将该两组神经合并讨论。舌咽神经主要分布于咽腭弓、悬壅垂、软腭、咽腔、舌后1/3、鼓室、茎突咽肌、腮腺;迷走神经主要分布在后颅窝的硬脑膜、外耳道、耳甲腔、环甲肌、会厌、声门裂、舌根、梨状隐窝、大部分喉肌和声门裂以下黏膜、食管气管以下内脏管腔黏膜和平滑肌(迷走神经)。舌咽和迷走神经是吞咽动作的主要支配神经,舌咽神经
73938	中西医结合治疗高血压病左心室舒张功能不全的研究进展	<正>高血压病是一种常见的心血管疾病,根据2002年调查数据,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,按2006年我国人口的数量和结构,初步估计我国高血压患者已超过2亿人,约占全球高血压患者的20%。高血压性心脏病更成为严重威胁人类生命的因素之一。心脏收缩功能障碍早已引起人们的重视,而有研究显示,高血压患者心脏舒张功能异常的出现还要先
73939	NMDA受体NR2B亚型基因对海马成年新生神经元形态发生的影响	目的研究NMDA受体NR2B亚型基因对海马成年新生颗粒细胞形态发生的影响。方法通过Cre-loxp重组酶系统构建NMDA受体NR2B亚型基因单细胞敲除模型。运用Neurolucida软件系统对野生型、NR2B基因敲除成年新生神经元进行形态重建,观察树突长度、树突复杂度以及棘突的变化。结果 NR2B基因敲除成年新生神经元外形与WT神经元相似,树突长度接近,棘突减少。Sholl分析显示在以胞体为中心,距胞体不同距离的树突亚区域内,树突复杂性(树突交叉)减低,与此同时棘突分布密度减低(P<0.05)。结论海马成年新生颗粒神经元NR2B基因敲除对新生细胞树突长度影响甚微,但降低了树突复杂性,减少棘突形成,从而导致了功能性整合入海马特定神经信息网络的障碍。
73940	维持性血液透析患者血浆NT-proBNP水平与心功能评价的相关性研究	目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化与左心室结构和功能的相关性分析,评估NT-proBNP在MHD患者心功能评价中的临床价值。方法选择在北京朝阳医院京西院区血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者30例,病情稳定,已排除急性心血管事件,30名健康志愿者为健康对照组。电化学法检测患者透析前NT-proBNP水平,超声心动图检测患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)等,计算左心室心肌重量指数(LVMI),探讨NT-proBNP与MHD患者左心功能的关系。结果 MHD患者透析前血清NT-proBNP水平显著高于健康对照组,二者差异有统计学意义(P<0.01)。MHD患者血清NT-proBNP分别与LVDd、LVDs、IVST、LVMI呈正相关(P<0.05或P<0.01)、与LVEF呈负相关(P<0.01),与LAD、LVPWT无相关性。结论 MHD患者NT-proBNP水平普遍显著升高,并且与左心室功能密切相关,是一个早期诊断及评估患者心功能的重要标志物。
73941	心宝丸联合环磷腺苷葡胺治疗病态窦房结综合征32例临床观察	目的观察环磷腺苷葡胺(心先安,MAC)联合心宝丸治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效。方法 63例SSS患者停用一切影响心率、心律的药物3d。将63例SSS患者随机分为两组。治疗组32例,MAC 120mg加入葡萄糖注射液或生理盐水250mL静脉输注,每日1次,28d为一疗程,同时给予心宝丸3粒口服,3次/日。对照组31例,仅予MAC,用量、用法同治疗组。观察两组治疗前后24h总心率、平均心率、最小心率的变化和临床症状改善情况。结果两组治疗后24h总的心率、平均心率和最小心率均有所提高,但以治疗组增高较明显,临床有效率及心电图改变优于对照组(P<0.05)。结论心先安联合心宝丸治疗SSS临床疗效确切,可提高临床有效率,改善临床症状,提高生活质量。
73942	益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究	目的探讨益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛病人的临床疗效和安全性。方法入选临床诊断为冠心病心绞痛的病人100例,随机分为两组。益心舒组应用益心舒胶囊治疗,常规组除不应用益心舒外,其余治疗方案与益心舒组一致。观察两组住院期间的临床事件发生情况。结果益心舒组可显著减轻冠心病病人的临床症状,减少心绞痛的发作次数、发作程度,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊应用于冠心病病人安全有效,无明显不良反应。
73943	益气宣痹汤治疗冠心病心绞痛51例疗效观察	目的探讨益气宣痹汤治疗冠心病心绞痛的疗效以及对血脂水平的影响。方法收集102例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者应用益气宣痹汤联合西药单硝酸异山梨酯(欣康)治疗,而对照组单用欣康治疗,两个月后比较两组患者临床疗效、治疗前后心绞痛发作次数、血脂水平变化情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组心绞痛发作次数及硝酸甘油用量较对照组改善明显(P<0.05);治疗后观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白较对照组降低明显(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇升高明显(P<0.05)。结论益气宣痹汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效肯定,并能降低血脂水平。
73946	血浆内脂素在冠心病合并2型糖尿病患者中的表达	目的探讨血浆内脂素在冠心病合并2型糖尿病患者中的表达。方法 90例经过冠状动脉造影确诊为冠心病患者(冠心病组)中,其中合并2型糖尿病患者(冠心病合并2型糖尿病组)51例,不合并2型糖尿病患者(冠心病不合并2型糖尿病组)39例;另外选择32名健康者作为对照组。检测所有入选人群的血浆内脂素的水平。结果不合并2型糖尿病组的内脂素水平明显高于对照组(P<0.01)。冠心病组各亚组间比较,合并2型糖尿病组的内脂素高于不合并2型糖尿病组(P<0.01),血浆内脂素水平随着冠状动脉病变支数的增加而升高,各亚组间的比较差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病组血浆内脂素水平与冠状动脉病变支数呈正相关(P<0.01)。结论冠心病患者血浆内脂素水平明显高于健康者,合并2型糖尿病者血浆内脂素水平升高更明显,而且与冠状动脉病变程度密切相关。
73947	男性肥胖隐性高血压患者血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白水平分析	目的探讨肥胖伴隐性高血压(MH)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义。方法选取诊所血压(CBP)正常的肥胖患者78例,均行24h动态血压(ABP)检查,按日间血压检测结果,将肥胖患者分为单纯肥胖组(肥胖组)43例和肥胖伴MH组(MH组)35例;同时选取30例体重正常的健康体检者作为对照。对比分析3组血清Hcy、hs-CRP水平。结果肥胖组MH发病率44.87%(35/78),显著高于对照组的11.43%(P<0.01);肥胖伴MH组的24h平均收缩压、舒张压(24hSB、24hDBP),日、夜平均收缩压(dSBP、dDBP)均明显高于单纯肥胖组和对照组,其血清Hcy、hs-CRP水平也显著高于单纯肥胖组(P<0.05)和对照组(P<0.01);单纯肥胖组血清Hcy、hs-CRP水平与对照组比较无统计学意义。结论肥胖患者MH发病率显著高于对照组,其血清Hcy、hs-CRP水平也明显升高。提示血清Hcy、hs-CRP可能参与了肥胖患者并发高血压的发生、发展过程。
73948	血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆TNF-α和hsCRP水平的影响	目的探讨血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫浊度法检测60例UAP患者服用血脂康前后血浆TNF-α及hsCRP水平。结果 UAP组血浆TNF-α、hsCRP水平为(23.34±6.32)ng/L、(2.27±0.44)μg/L,显著高于对照组的(19.85±5.17)ng/L和(1.98±0.41)μg/L(P<0.01),服用血脂康4周后UAP组血浆TNF-α及hsCRP水平明显下降(P<0.01)。结论血脂康可显著降低UAP患者血浆TNF-α及hsCRP水平,对改善UAP患者的预后有一定作用。
73949	不同他汀类药物对高血压并高脂血症患者动脉早期病变的影响	目的探讨瑞舒伐他汀、辛伐他汀对高血压合并高脂血症患者踝臂指数(ABI)、脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法选择高血压合并血脂异常患者130例,随机分为瑞舒伐他汀组(瑞舒伐他汀10mg/d)、辛伐他汀组(辛伐他汀40mg/d),比较两组在服药后3个月、6个月、9个月ABI、PWV、颈动脉IMT以及血脂水平的差异。结果两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗后较治疗前明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P<0.05);瑞舒伐他汀组TC、LDL-C随治疗时间延长仍有明显下降,HDL-C出现明显上升(P<0.05);辛伐他汀组在治疗3个月TC、TG、LDL-C下降,然而不随治疗时间的延长进一步下降,治疗9个月HDL-C升高,两组间比较瑞舒伐他汀在降低TC、LDL-C、升高HDL-C方面明显优于辛伐他汀(P<0.05)。瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组ABI、PWV、颈动脉IMT在治疗9个后较治疗前均有明显改善,两组间比较瑞舒伐他汀组在升高ABI和降低颈动脉IMT方面优于辛伐他汀(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀和辛伐他汀均能减轻高血压患者动脉硬化及控制血脂,瑞舒伐他汀的作用明显优于辛伐他汀。
73951	中青年单纯舒张期高血压特点分析	目的探讨单纯舒张期高血压(IDH)临床特点,为高血压的防治提供依据。方法根据血压水平分为3组。正常血压对照组136例(血压≤139/89mmHg);IDH组138例,收缩压<140mmHg、舒张压≥90mmHg;高血压(双期、SDH)组64例(血压≥140/90mmHg)。早晨空腹采血,测血压、身高、体重、腰围,做腹部B超,描记心电图。结果与正常血压组比较,单纯舒张期高血压组及高血压组心率、体重指数(BMI)、腰围、血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖均有显著升高(P<0.05或P<0.01);单纯舒张期高血压组、高血压组肥胖、脂肪肝、代谢综合征和左心室肥厚发生率较对照组明显升高(P<0.05或P<0.01);单纯舒张期高血压组其舒张压与BMI呈相关趋势(r=0.134,P>0.05)。结论中青年单纯舒张期高血压及高血压存在明显体质及代谢异常,控制体重及改善不良生活方式甚为重要。控制体重及改善不良生活方式亦同样适应于正常血压超重及肥胖者。
73952	培哚普利治疗冠心病42例疗效观察	目的探讨培哚普利治疗冠心病的有效性和安全性。方法入选符合我国冠心病诊断标准的病例42例。所有病人服用培哚普利(商品名:雅施达)4mg,每日1次,共6个月。结果治疗前后动态血压监测(ABPM)结果显示,全天收缩压和舒张压、日间收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压均较治疗前有所下降(P<0.05)。平板运动试验结果显示,治疗后运动试验持续时间较治疗前延长;至发生ST段下移1mm的时间较治疗前延长(P<0.01)。治疗6个月后,平均每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均较前治疗减少。病人治疗前后各项实验室检查均未见明显变化,未发现心肌梗死及心血管病死亡事件。结论培哚普利用于冠心病的二级预防安全有效,病人依从性好。
73953	ST段抬高型心肌梗死超急性期心电图表现分析	目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者超急性期的心电图表现。方法选择我院2010年5月—2011年5月收治的ST段抬高型急肌梗死患者6例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组6例患者中,下壁心肌梗死1例,下壁和前壁心肌梗死3例,广泛前壁心肌梗死2例。ST段抬高均呈巨R型。结论临床上心肌缺血或坏死区周围传导阻滞是巨R型ST段抬高的发生机制外,与心肌梗死的超急性损伤期,舒张期心室的极化状态也有相关性,在周围健康组织与损伤组织电位差表现较为显著,易有折返情况发生,进而引发恶性心律失常。
73954	入院血糖水平对急性ST抬高心肌梗死患者预后的影响	目的评估急性心肌梗死(AMI)患者发生应激性高血糖的临床特点及预后。方法将我院2008年—2010年180例AMI患者根据入院时血糖水平分为血糖正常组(95例)和血糖升高组(85例),随访1年。比较两组患者的临床特点及病死率。结果应激性高血糖发生率是47.2%(85/180),1年的总病死率是16.5%。与无应激性高血糖组患者相比,有应激性高血糖患者的年龄偏大[(64±12)岁vs(58±12)岁],女性患者较多,心功能Killip分级≥Ⅱ级者较多(51.8%vs 15.8%),1年病死率高(16.5%vs 5.0%)。结论 AMI患者应激性高血糖临床症状重,预后差。
73955	大株红景天注射液联合硝酸甘油治疗非ST段抬高心肌梗死临床观察	<正>现代药理研究证实红景天中含有红景天苷和酪醇、黄酮类化合物等有效成分,具有活血化瘀、益气扶正、通脉止痛之功效,适用于冠心病心绞痛、心肌梗死患者的治疗。笔者选取2009年—2011年30例非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者,采用大株红景天注射液加硝酸甘油等治疗,取得了较满意的疗效,现
73956	福辛普利对原发性高血压患者血管内皮功能及炎症因子的影响	目的探讨福辛普利对原发性高血压患者血管内皮功能及炎症的影响。方法将91例原发性高血压患者设为治疗组,给予福辛普利控制血压,治疗周期为3个月,治疗前后监测血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平;30名同期门诊健康体检者为对照组,完成上述指标的监测。结果治疗前患者血清NO水平较对照组明显降低,VEGF、ET-1、hs-CRP和IL-6水平明显升高(P<0.01);经福辛普利治疗3个月后,血浆NO水平较治疗前明显升高,VEGF、ET-1、hs-CRP和IL-6水平较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),但NO水平仍低于对照组(P<0.01),VEGF、hs-CRP、IL-6、ET-1水平仍高于对照组(P<0.01)。结论福辛普利具有良好降压效果,能明显改善原发性高血压患者内皮功能,且具有一定的抗炎作用。
73958	合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的急性冠脉综合征病人的临床特点分析	目的探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的急性冠脉综合征(ACS)病人的临床特点并分析其预后。方法 56例合并OSAHS的ACS病人为研究组,并有91例不合并OSAHS的ACS病人作观察组,75例正常健康体检者为对照组。观察各组的临床特征、住院期间研究组与观察组恶性心脏事件、冠脉造影情况及研究组一年随访情况。结果与对照组、观察组比较,研究组体重指数、血C反应蛋白明显增高,合并糖代谢、脂代谢异常、合并高血压病、周围动脉粥样硬化症病人比例明显增高(P<0.01)。与观察组比较,研究组住院期间恶性心脏事件(猝死、危及生命的心律失常、休克)增高,冠脉造影阳性率增高及多支冠状动脉病变增多;研究组随访一年,无创呼吸机干预37例,2例有再发心脏事件;失访1例;未呼吸机干预18例,再发心脏事件7例(其中心脏猝死1例)。结论合并OSAHS的ACS病人合并冠心病危险因素明显增加,尤其C反应蛋白明显增高;在住院期间死亡风险明显增加且冠脉病变阳性率及3支病变增加。积极无创呼吸机干预远期预后好。
73959	注射用红花黄色素对冠心病患者炎症因子的影响	目的观察注射用红花黄色素对冠心病患者炎症因子的影响。方法 136例冠心病患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用红花黄色素100mg静脉输注,1次/日,2周为1个疗程。观察两组血脂和炎症因子的改变情况。结果两组治疗后白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)明显降低(P<0.05),但降低程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在冠心病常规治疗基础上使用红花黄色素可以明显改善冠心病患者的血脂紊乱状态,降低炎症反应。
73960	重组人脑利钠肽治疗心力衰竭疗效观察	目的观察重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床疗效。方法将入选的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗。结果两组治疗后较治疗前临床症状、射血分数、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)以及6min步行试验均有改善(P<0.05)。治疗后两组间相比,治疗组患者临床症状、射血分数、血浆NT-proBNP以及6min步行试验改善明显(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效治疗心力衰竭,且安全性高,无明显不良反应。
73962	鹿茸在防治动脉硬化性闭塞症中的机制探讨	<正>动脉硬化性闭塞症(ASO)是由于全身动脉粥样硬化,形成动脉管腔狭窄,甚至继发性血栓形成,发生阻塞,引起患肢慢性或急性的缺血症状,甚者发生坏疽,重者可危及生命。近年来,随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构的不合理以及人口的老龄化,ASO的发病呈明显上升趋势[1],此病属于中医"脱疽和脉痹"范畴,祖国医学认为本病多因饮食失节,膏粱厚味,损
73963	高血压低血压交替发作危象的嗜铬细胞瘤1例	<正>1资料患者,女性,64岁,因"头晕、恶心、呕吐1d"入院。既往身体健康。患者于1d前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,且伴随阵发性意识障碍,以"高血压3级(极高危),高血压脑病"收住我科。入院查体:体温36.4℃,呼吸20次/min,血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率96次/min,律齐,各瓣膜听
73964	568例择期经桡动脉PCI术严重并发症临床分析	目的探讨经桡动脉择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)严重并发症发生率、危险因素和防治措施。方法回顾性分析2007年6月—2012年2月568例PCI严重并发症类型、发生率等,并分析与PCI严重并发症有关的原因和防治措施。结果在研究期间,568例PCI患者,严重并发症发生率为1.76%,经积极干预无一例死亡。严重并发症包括非致死性心肌梗死、冠脉穿孔、支架内血栓、冠脉痉挛、无复流、纵隔血肿、室颤。结论随着经验积累,PCI并发症发生率降低,通过严格的围术期管理以及细心的手术操作有望把PCI并发症降到最低。
73967	太原市社区高血压患者活血化瘀药物使用现状及其临床价值	目的调查高血压患者在有效降压治疗的同时使用活血化瘀药物对预防心脑血管并发症的影响。方法选取太原市2个社区卫生服务站管理的高血压患者1 088例为研究对象,依据其是否合并使用活血化瘀药物分为两组:单纯降压药治疗组662例,并用活血化瘀药物组426例。采用上门问卷调查的方法了解患者近3年降压药物及活血化瘀药物的使用情况,以及冠心病、糖尿病、脑卒中的发生情况,并测定患者的坐位血压。结果两组患者年龄、性别构成比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的实测血压水平、血压达标率以及冠心病、糖尿病、脑卒中的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于高血压患者,在血压控制满意的基础上加用活血化瘀药物,可能并无实际临床意义。
73969	三级管理模式在高血压病治疗与预防中的价值	目的分析三级管理模式在高血压病治疗与预防中的价值。方法以社区为单位进行随机试验研究设计,将110例高血压病人随机分为高血压三级管理组(干预组)与高血压自服药组(对照组),每组55例,比较两组病人在实施2年后,在血压控制、心脑血管病、肾病发生率及死亡率方面的变化。结果干预组病人在2年内平均比对照组多降低收缩压10.77mmHg,舒张压2.20mmHg。干预组血压明显好于对照组(P<0.05),在心脑血管病及肾病发生率方面,干预组低于对照组(P<0.05)。结论高血压三级管理模式在控制血压方面效果相对较好。
73970	高血压病与乙肝肝硬化及肝癌的关系探讨	目的研究高血压病与乙肝肝硬化及肝癌的关系。方法观察2 000例乙肝肝硬化患者在是否合并高血压病的基础上,肝癌及糖尿病的发病率。结果乙肝肝硬化组高血压、糖尿病发病率显著低于普通人群组(P<0.001);乙肝肝硬化合并高血压组的肝癌患病率高于乙肝肝硬化未合并高血压组(P<0.001);乙肝肝硬化组高血压、糖尿病发病率显著低于普通人群组(P<0.001)。结论乙肝肝硬化是否合并高血压病对于患者患肝癌及糖尿病有影响,乙肝肝硬化合并高血压病以后,患肝癌的几率会增加。
73971	208例老年退行性瓣膜病与危险因素关系的分析	目的分析退行性性心瓣膜病变与其危险因素的相关性来探讨退行性瓣膜病可能的发病机制。方法对208例病人及127例对照组均采用美国GEVIVID7超声心动图检查仪进行检查,分析相关危险因素在这两组病人之间的差异。结果老年退行性瓣膜病组高血压发生率、低密度脂蛋白异常发生率高于对照组,差异有统计学意义。结论高血压是、低密度脂蛋白胆固醇增高是老年退行性瓣膜病的危险因素。
73972	早期辛伐他汀干预对急性心肌梗死患者氧化型低密度脂蛋白的影响	目的观察早期他汀类药物干预对急性心肌梗死(AMI)早期血浆氧化低密度脂蛋白(oxLDL)的影响,以探讨AMI早期应用他汀类药物的必要性。方法所有入选患者均于干预前和治疗后5d抽取静脉血检测oxLDL、血脂等生化指标,分析辛伐他汀干预前后oxLDL的统计学意义。结果 20mg/d、40mg/d辛伐他汀组干预后oxLDL低于干预前(P<0.05),与对照组干预后比较,血浆oxLDL水平显著降低(P<0.05或P<0.01),40mg/d辛伐他汀组与20mg/d辛伐他汀组干预后oxLDL相比有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS早期他汀类药物治疗具有抗oxLDL等调脂外效应,且存在剂量依赖性。
73974	122例肿瘤患者术前窦性心动过缓的动态心电图分析	目的探讨肿瘤患者术前窦性心动过缓者是否存在病态窦房结综合征(SSS),以免增加肿瘤患者的手术风险。方法选择肿瘤患者术前常规心电图中窦性心动过缓者进行24h动态心电图(DCG)监测,分为A组(常规心电图示心率50次/min～59次/min者)和B组(常规心电图示心率<50次/min者),对两组的DCG监测资料进行对比分析。结果 B组病例中窦性心动过缓、阵发性室上速及房颤、窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等异常心电活动的检出率明显增高,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规心电图示轻度窦性心动过缓(心率50次/min～59次/min)的原因多为生理性,系迷走神经张力过高所致;常规心电图示中度及以上窦性心动过缓(心率<50次/min),SSS的检出率增高。对有窦性停搏患者术前最好安装临时起搏器,以提高手术的成功率,防止术中心脏意外事件的发生。
73975	高血压社区分级管理及效果观察	目的以社区卫生服务中心为平台,探讨高血压分级管理的工作方法,提高社区卫生服务机构对慢病高血压的管理能力和水平。方法以太原市小店区营盘社区卫生服务中心359例慢病高血压患者为研究对象,按照《中国高血压防治指南(2010年修订版)》的方法、步骤对患者进行评估、分类、干预和效果评价。结果高血压分级管理可有效提高高血压患者的血压达标率、控制率,提高患者对社区卫生服务机构的满意度。结论社区卫生服务机构对高血压患者的规范化管理是高血压患者血压达标、减少心脑血管事件的有效手段。
73976	超声定位下改良中心静脉导管置管引流治疗心包积液40例疗效观察	目的探讨在超声定位下留置改良中心静脉导管治疗中到大量心包积液的治疗效果。方法在超声定位下对40例中至大量心包积液病人,经皮将改良中心静脉导管留置于心包腔内引流积液治疗。结果 40例病人均1次穿刺置管成功;置管引流1h后病人症状均得到不同程度的缓解,心功能得到相应改善;引流量200mL～1 600mL;31例非恶性心包积液病人均成功拔管,9例确诊恶性心包积液后,带管转入肿瘤科进一步治疗。病人均未出现明显不良反应,无并发症出现。结论在超声定位下改良中心静脉导管置管行心包积液引流术操作简单、快捷、方便、安全,创伤小、恢复快,是临床治疗中至大量心包积液病人(特别是年老体弱者)安全、有效的手段。
73977	呋塞米联合生脉注射液治疗顽固性心力衰竭	目的探讨呋塞米联合生脉注射液治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 22例患者均给予呋塞米10mg/h～30mg/h输液泵持续泵入,每日用量不超过600mg,生脉注射液50mL静脉输注,每日1次。结果治疗后,22例中显效12例,有效8例,无效2例,总有效率90.9%。结论呋塞米持续泵入联合生脉治疗顽固性心衰,疗效较好。
73978	冠心病痰瘀辨证与冠脉病变特点的相关性研究	目的探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)痰瘀辨证与冠状动脉病变特点之间的关系,为证候客观化研究提供依据。方法入选经冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)确诊的冠心病患者368例,观察冠脉病变程度(累及支数、狭窄度)与痰瘀辨证之间的关系。结果不同狭窄程度例数在各中医痰瘀辨证的分布:轻度、中度狭窄以非痰瘀证多见;重度狭窄(51/368)、完全狭窄(26/368)以痰瘀相兼证主(P<0.05)。不同狭窄程度支数在各中医证型分布情况:轻度、中度狭窄以非痰瘀证多见(P<0.05);重度狭窄、完全狭窄以痰瘀相兼证(123/755、41/755)为主(P<0.05)。冠脉病变支数与痰瘀辨证关系:冠脉单支病变者以非痰瘀证为主,多支病变者以痰瘀相兼证为主。各中医证型组间冠脉病变总支数由痰浊证、血瘀证、痰瘀相兼证、非痰瘀证逐渐增加。结论冠心病痰瘀辨证与冠脉病变程度之间有一定的关系。
73979	补心气口服液联合西药治疗慢性心力衰竭心气虚损证的临床观察	目的探讨补心气口服液联合西药治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)心气虚损证的疗效。方法选取纳入试验的CHF患者77例,随机双盲分为两组。两组在保持原西药强心利尿治疗的基础上,治疗组39例予补心气口服液口服,8周后行疗效评价。结果治疗组在改善CHF患者中医症状、运动耐量及西药停减率方面优于对照组(P<0.05)。结论补心气口服液对CHF心气虚损证的临床疗效肯定。
73980	比索洛尔与尼可地尔联用对冠心病介入治疗后心绞痛的影响	目的观察比索洛尔与尼可地尔联合用药对冠心病介入治疗后心绞痛症状及预后的影响。方法选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的心绞痛患者68例,随机分为治疗组(比索洛尔5mg/d+尼可地尔5mg,3次/日)和对照组(比索洛尔5mg/d)。两组患者PCI术后常规给予基础治疗,观察术后14d患者心绞痛缓解情况及3月内主要不良心血管事件。结果术后14d治疗组患者心绞痛缓解和心电图表现均好于对照组(P<0.05)。随访3月,两组均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中等事件。结论比索洛尔联用尼可地尔对PCI术后心绞痛具有很好的缓解作用。
73982	应用256层CT冠脉成像评价冠脉斑块的稳定性	目的探讨256层CT冠脉成像(CTA)评判冠脉斑块稳定性的可行性及临床应用价值。方法入选不稳定型心绞痛(UAP)患者40例及稳定型心绞痛(SAP)组患者40例,分别依次完成256层CT冠脉及冠脉造影(CAG),对比分析"罪犯"血管内"罪犯"斑块处的CT值及CAG的表现。结果以临床诊断以及CAG影像表现为标准,判断不稳定型心绞痛患者及稳定心绞痛病人的"罪犯"血管及"罪犯"斑块,其检出率为100%,均能完成CT值的测量及CAG测量。CT测量病变狭窄程度:UAP组"罪犯"斑块处血管狭窄率为(77.17±12.86)%,SAP组"罪犯"斑块处血管狭窄率为(82.30±6.16)%。病变的狭窄程度两组间无统计学意义(P>0.05)。"罪犯"病变斑块的CT值方面:UAP组"罪犯"斑块CT值为(78.70±36.79)Hu,SAP组"罪犯"斑块CT值为(180.63±86.14)Hu。UAP组"罪犯"病变斑块的CT值较低,两组间有统计学意义(P<0.01)。结论 256层CT冠脉成像可以作为一种无创性检查手段,对检出冠脉斑块有较高的敏感性,而且能较准确地对斑块密度做出定量的诊断,间接反映CHD患者病变冠状动脉斑块的性质及稳定性。
73983	冠心病心力衰竭患者NT-proBNP和胱抑素C水平变化及阿托伐他汀对其的影响	<正>脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)及其氮末端前体物质(NT-proBNP)现已作为心力衰竭(heart failure,HF)的血浆标志物,用于HF的诊断、危险度分层并指导治疗与判定预后。半胱氨酸蛋白酶抑制剂C,即胱抑素C(Cystatin C,Cys C)是反应早期肾功能损伤的敏感指标,与血肌酐相比,Cys C很少受
73984	急性心肌梗死伴应激性高血糖冠脉造影及临床特点	目的了解急性心肌梗死(AMI)伴有应激性高血糖患者的冠脉造影和临床特点。方法将83例AMI患者分为伴应激性高血糖33例(A)组,血糖正常50例(B)组,比较两组临床特点等。结果 A组和B组比较,A组年龄大,心功能差,住院病死率高。A组无复流现象高于B组。A组中女性、冠状动脉三支病变、弥漫性病变高于B组,病变程度重。结论合并应激性高血糖的心肌梗死患者年龄大,心功能差,冠脉病变严重,住院病死率高。临床上对急性心肌梗死并高血糖患者应给予充分重视。
73985	冠心病合并2型糖尿病患者血脂水平和冠脉特点分析	目的分析冠心病合并2型糖尿病患者血脂水平及冠脉特点。方法选择2007年1月—2011年12月在我科住院的冠心病患者460例,均经冠脉造影确诊,即至少一支心外膜下血管狭窄≥50%。其中合并糖尿病患者320例(69.6%)。根据有无合并糖尿病分为:冠心病合并糖尿病组(DM组),冠心病非合并糖尿病组(NDM组)。比较两组血脂、冠脉病变情况。结果 DM组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平,较NDM组差异有统计学意义(P<0.05)。DM组患者冠脉三支病变、弥漫性病变及冠脉病变程度Ⅲ度、Ⅳ度者较NDM组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者血脂水平TC、TG、LDL-C较无合并糖尿病组明显升高,且冠脉硬化病变范围更广,病变程度更严重。
73986	肌钙蛋白Ⅰ、血浆脑钠肽对急性心肌梗死危险分层及近期预后价值探讨	目的探讨肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、血浆脑钠肽(BNP)水平对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变严重程度和近期预后价值的影响。方法入选162例发病6h内AMI患者,并取80例稳定型心绞痛(SAP)患者作为对照组。所有患者于入院后即刻及入院后24h抽肘前静脉血2次,分别行cTnⅠ、BNP检测,取两次结果的最高值,入院期间均完成冠状动脉造影,随访30d并记录其主要心血管不良事件(MACE)。结果 AMI组与SAP组cTnⅠ、BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.01);冠状动脉病变程度越严重,其cTnⅠ、BNP水平越高。冠脉三支病变组的cTnⅠ、BNP显著高于双支病变组及单支病变组,冠脉双支病变组的cTnⅠ、BNP显著高于单支病变组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。AMI组中发生MACE各组的cTnⅠ、BNP显著高于无症状者。结论 AMI患者中,cTnⅠ、BNP水平的高低对预测冠状动脉病变的严重程度及近期预后有重要价值。
73987	疏血通治疗非ST段抬高急性心肌梗死疗效观察	目的探讨疏血通注射液治疗非ST段抬高急性心肌梗死的疗效。方法选择住院的非ST段抬高急性心肌梗死患者63例。随机分为对照组和治疗组。对照组常规给予阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀、低分子肝素等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用疏血通注射液治疗。两组均治疗观察两周。结果治疗组总有效率为93.7%,优于对照组的80.6%(P<0.05)。治疗组症状缓解或消失,治疗组患者心电图、心肌酶与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在用药过程中未见不良反应。结论在常规治疗的基础上,给予疏血通注射液治疗非ST段抬高急性心肌梗死安全有效。
73988	不稳定型心绞痛、心肌梗死患者甲状腺激素水平的测定及其临床意义	目的评价不稳定型心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI)、陈旧性心肌梗死(OMI)患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义。方法选择71例正常人群为对照组,170例冠心病患者作为病例组,并分成三个亚组,其中患者52例,OMI患者50例,UA患者68例。测定血清甲状腺激素水平。结果 AMI急性心肌梗死组与对照组相比血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)下降、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)下降有统计学意义(P<0.01),总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平有下降趋势。UA组与对照组比血清FT3下降有统计学意义(P<0.05)。三个亚组间在单支、双支、多支血管病变间比较,血清TT3、FT3均呈下降趋势,AMI在多支病变时与UA、OMI相比血清FT3下降有统计学意义(P<0.05)。结论患者血清TT3、FT3水平反应急性心肌梗死、不稳定型心绞痛病情及冠脉血管病变的严重程度,病情越严重,下降越明显。
73989	青年急性心肌梗死患者的临床特点分析	目的探讨青年(<45岁)急性心肌梗死(AMI)的临床特点,为青年AMI的预防和治疗提供参考和帮助。方法将收治的36例青年急性心肌梗死(青年组)患者和78例中老年(≥45岁)急性心肌梗死患者(中老年组)作对比,从危险因素、临床情况及冠脉造影3方面进行回顾性综合分析。结果青年组中男性为主要危险因素,其次为吸烟史、过度劳累或精神压力、大量饮酒史、家族史等。中老年组高血压、高血脂、糖尿病病史比例较青年组高。青年组典型心绞痛症状较中老年组多,中老年组合并心力衰竭者较青年组多见。青年组中以单支病变为主,冠状动脉正常者占有一定比例。中老年组以多支病变为主,侧支循环建立情况明显高于青年组。结论戒烟限酒;避免过度劳累;积极控制血压,降低血脂有助于减少青年AMI的发生。
73990	贝尼地平与曲美他嗪联合治疗高血压心脏病患者的疗效观察	目的观察贝尼地平与曲美他嗪联用治疗高血压心脏病的疗效。方法将2011年3月—2012年2月我院收治的高血压心脏病患者150例随机分为3组,每组50例。A组给予非洛地平治疗,B组给予贝尼地平治疗,C组在B组的基础上再加用曲美他嗪。3组治疗疗程均为24周,观察3组治疗前后的血压及左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVSD)、舒张末期内径(LVDD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、血清B型尿钠肽(BNP)、炎症细胞因子白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(FG)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等。结果 3组治疗后血压均有下降,但B组、C组降压总有效率明显优于A组(P<0.05);治疗前后3组LVEF、LVSD、LVDD、LAD、IVST均有改善,但B组、C组改善程度明显优于A组(P<0.05);治疗前后3组血清BNP、IL-1B、IL-6、TNF-α、FG、hs-CRP检测结果为C组差异有统计学意义(P<0.05),而另外两组之间的指标差异无统计学意义。不良反应发生率B组、C组明显低于A组。结论贝尼地平联合曲美他嗪对高血压性心脏病疗效好,不良反应轻微。
73991	5种联合方案抗高血压治疗的对比分析	目的对比5种联合治疗方案对中、重度原发性高血压的临床疗效及生化指标的影响,分析药物经济学与安全性,探索适于基层推广的治疗良策。方法将990例微机管理中、重度原发性高血压患者资料根据联合用药情况分为5组,统计管理12周后降压疗效、不良反应发生率及生化指标变化。结果伲福达+氢氯噻嗪组、依苏+氢氯噻嗪组与依苏+维尔雅组、氢氯噻嗪+倍他乐克组间总有效率相比具有统计学意义;伲福达+依苏组与伲福达+氢氯噻嗪组、依苏+氢氯噻嗪组之间总有效率相比具有统计学意义。副反应及部分生化指标各组间无统计学意义。结论伲福达+依苏、伲福达+氢氯噻嗪、依苏+氢氯噻嗪治疗方案组具有安全、有效、经济等特点,适合于基层推广。
73992	比索洛尔对原发性高血压患者临床疗效及糖脂代谢的影响	目的评价比索洛尔对于原发性高血压患者降压效果及糖脂代谢的影响。方法 60例我院门诊及住院的原发性高血压患者,实验开始前曾服用过左旋氨氯地平2.5mg/d。治疗前其坐位血压稳定并且满足收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mm-Hg的要求。每日口服2.5mg～10mg比索洛尔片剂,均为一次给药,同时建议所有患者降低食盐摄入量至5g/d～7g/d。所有患者均根据心率、血压情况先给予比索洛尔片剂初始剂量2.5mg,每两周剂量增加2.5mg,直至10mg/d。观察患者治疗前及治疗后24周的坐位血压、空腹血糖水平和血红蛋白(HbA1c)水平,75g葡萄糖负荷前及负荷后30min、60min、120min血糖和血浆胰岛素水平,血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果比索洛尔联合用药前后血压有明显下降,用药后患者血脂、血糖、胰岛素敏感性等指标与用药前相比,差异无统计学意义。结论在治疗原发性高血压方面,比索洛尔联合用药降压具有较好的有效性和安全性。
73993	高血压合并急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白4与血压变异性的关系	目的探讨高血压合并急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与其血压变异性的关系,以及可能的作用机制。方法选择78例高血压病合并急性脑梗死患者为观察组,以同期住院或门诊就诊且年龄、性别组成相匹配的45例单纯性高血压病患者为对照组。所有患者均行24h动态血压监测,采取静脉血作常规血生化检查,用酶联免疫法测定血清RBP4水平,统计患者临床资料。用Pearson线性相关分析RBP4与血压变异性以及临床资料、血生化指标的相关性。结果观察组血清RBP4水平、24h收缩压标准差(24SSD)、白昼收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(P<0.01)。血清RBP4与HOMA-IR(r=0.443,P<0.01)、24SSD(r=0.419,P<0.01)、dSSD(r=0.432,P<0.01)、nSSD(r=0.372,P<0.05)呈显著正相关。结论视黄醇结合蛋白4可能通过增加胰岛素抵抗,加大高血压病患者收缩压的变异性,促进脑梗死的发生或发展。
73995	疏血通注射液联合卡托普利片对老年高血压患者血管活性物质的影响及其肾脏保护作用	目的观察疏血通注射液联合卡托普利片对老年高血压患者立位肾素(PRA)活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量及尿微量蛋白的影响,探讨疏血通注射液的降压机制及肾脏保护作用。方法将老年高血压病患者随机分为治疗组(40例)和对照组(36例)。治疗组采用疏血通注射液联合卡托普利片治疗,对照组单用卡托普利片治疗,14d为一疗程。观察治疗前后患者血压,血浆PRA、ET、AngⅡ、NO,尿微量蛋白及其他生化指标的变化。结果治疗组患者各时段收缩压和舒张压水平明显下降(P<0.05);治疗组血浆ET、AngⅡ水平降低,PRA、NO水平升高(P<0.05),血浆ET、NO、PRA水平变化与对照组比较有统计学意义(P<0.05);血浆AngⅡ水平变化与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白排出量显著降低,疗效优于对照组(P<0.01)。治疗组血液流变学及血脂水平较治疗前明显改善,与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论疏血通注射液对老年高血压患者血管活性物质有明显改善作用,可降低血压,对老年高血压患者肾脏有很好的保护作用。
73996	利心冲剂对心衰大鼠血流动力学和凋亡相关基因表达的影响	目的观察利心冲剂对心衰大鼠血流动力学的影响,探讨其抑制心肌细胞凋亡的分子机制。方法 50只Wistar大鼠随机分为5组:正常组、模型组、卡托普利治疗组、利心冲剂低剂量组、利心冲剂高剂量组。采取腹腔注射阿霉素(ADR,4mg/kg,每5天一次,共3次)复制大鼠心衰模型,观察心肌细胞病理学、血流动力学及凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达的变化。结果与模型组比较,利心冲剂治疗组光镜下心肌损伤明显减轻;左室收缩压明显升高,左室舒张末压明显降低;抑制凋亡作用的Bcl-2基因表达增高、Bax/Bcl-2降低(P<0.05)。结论利心冲剂能改善心衰大鼠心功能及抑制心肌细胞凋亡,其机制可能与上调Bcl-2基因表达及降低Bax/Bcl-2比值有关。
73997	心脉隆对冠心病慢性心力衰竭患者心功能改善的临床观察	<正>慢性心力衰竭是各种心脏病终末期,是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力降低而引起的一组临床综合征,发病率及死亡率日益增高,年死亡率30%,5年死亡率50%～60%。心脉隆注射液是一种含生物活性物质-复合核苷类和粘氨酸的制剂,具有强心、利尿、抗心律失常、拮抗心室重构
73998	替罗非班对老年不稳定型心绞痛的疗效观察	目的评价老年不稳定型心绞痛患者中应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的有效性及安全性。方法符合老年不稳定型心绞痛患者69例,根据是否应用替罗非班分为观察组(35例)和对照组(34例)。观察两组患者心绞痛控制疗效,心功能影响,出血并发症,血小板减少情况。结果两组患者心绞痛疗效比较,治疗前后心功能比较,差异均有统计学意义(P<0.05);出血情况及血小板在治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班在老年不稳定型心绞痛患者治疗中是安全有效的。
73999	静脉滴注新活素治疗急性心力衰竭的疗效观察	目的探讨静脉滴注新活素(rhBNP)在治疗急性心力衰竭中的应用效果。方法选取2011年6—2011年10月住院的急性心力衰竭患者40例,随机分为两组(试验组、对照组)。试验组在抗心衰治疗的基础上应用新活素,对照组采用常规治疗方法。观察两组患者在用药前后呼吸困难、临床症状改善程度及相关血流动力学指标的变化,并对其进行比较。结果试验组患者治疗后临床症状的好转程度及左室射血分数(LVEF)值明显高于对照组(P<0.05),而两组之间心率、血压和左心室舒张末期内径(LVDD)改变比较无统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注新活素对缓解急性心力衰竭患者的临床症状和改善血流动力学指标有较明显的作用。
74000	慢性心力衰竭患者P波变异性与阵发性心房颤动关系分析	目的探讨P波变异性及离散度对慢性心力衰竭并发阵发性心房颤动的预测价值。方法 82例慢性心衰患者分为阵发性房颤(PAF)组和对照组(非PAF组)。两组均在窦性心律时测量P波最大时限(Pmax),P波最小时限(Pmin),P波离散度(Pd)与P波变异性(Pvari),以及心功能左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)等指标。以Pvari≥120ms2、Pmax≥110ms或Pd≥40ms为阳性标准,评估PVARI对阵发性房颤的预测价值。结果 PAF组较对照组Pd、Pmax与Pvari及LAD明显增大(P<0.05)。Pvari在特异性与阳性预测值方面均高于其他三者,Pmax+Pd仅次于Pvari,而Pmax相比较敏感性最高。结论 Pvari对慢性心衰患者并发心房颤动具有较好的预测价值。
74003	阿托伐他汀与依折麦布治疗高脂血症合并肝功能异常的临床研究	目的观察阿托伐他汀与依折麦布治疗高脂血症合并肝功能异常患者的临床疗效。方法选择2008年5月—2011年5月在江苏省人民医院住院的血脂异常患者92例,随机分为对照1组、对照2组和治疗组,治疗组予阿托伐他汀10mg,每日1次,同时联合口服依折麦布10mg,每日1次;对照1组予阿托伐他汀10mg,每日1次;对照2组予依折麦布10mg,每日1次。3组疗程均为2个月。3组均于治疗前后查谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酸磷酸激酶和血脂水平等。结果 3组患者血脂检查结果示,治疗组达标率76.9%,对照1组达标率44.4%,对照2组达标率32.1%。结论联合使用依折麦布和阿托伐他汀可明显降低血脂水平。
74004	银丹心脑通软胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将80例DPN患者随机分为试验组及对照组,在基础降糖的前提下,试验组应用银丹心脑通软胶囊联合弥可保治疗,对照组仅应用弥可保治疗。两组疗程均为3个月。结果试验组总有效率为92.5%,对照组为75.0%,试验组显著高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)明显改善(P<0.01),两组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合弥可保可显著改善和修复DPN。
74006	重型颅脑外伤患者院前急救对神经功能损伤恢复的临床分析	目的探讨院前急救对重型颅脑外伤患者神经功能损伤恢复的临床效果及应用价值。方法回顾性分析100例重型颅脑外伤患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各50例。对照组患者直接送入医院进行治疗,观察组患者经相关专业人员就地进行院前急救后再入院接受治疗。采用Barthel指数的日常生活能力(ADL)和FuglMeyer积分对两组患者治疗前后进行评定,并将评定结果进行分析比较。结果两组患者治疗前ADL能力评分、FuglMeyer肢体运动功能评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者评分均有所提高(P<0.01),但观察组患者ADL能力评分、FuglMeyer肢体运动功能评分较对照组提高更为明显(P<0.01)。观察组死亡率低于对照组(χ2=5.77,P<0.05)。结论对重型颅脑外伤患者进行院前急救能够缩短患者的救治时间,提高救治的成功率和改善患者的疾病预后,促进神经功能损伤的恢复,明显提高患者的生活能力。
74007	开颅术后颅内感染危险因素分析	目的探讨开颅术后颅内感染(ICI)的危险因素。方法回顾性分析2004年1—2011年1月1 563例颅脑手术病例临床资料,其中发生ICI 102例,对可能导致ICI的多项因素(如手术性质、手术部位、手术持续时间、疾病种类等)进行统计学分析。结果闭合性颅脑损伤术后ICI发生率4.69%,开放性颅脑损伤ICI发生率7.94%,颅内肿瘤术后ICI发生率12.20%,高血压脑出血术后ICI发生率6.84%,开放性颅脑损伤及颅内肿瘤术后ICI发生率较闭合性颅脑损伤高(P<0.05)。急诊手术ICI发生率为7.36%,常诊手术ICI发生率为4.54%,组间比较有统计学意义。手术时间≤2h、2h～4h及≥4h组ICI发生率分别为4.30%、6.97%、14.58%,组间两两比较有统计学意义(P<0.05)。结论手术病种、手术性质、手术部位、手术时间等是影响开颅术后ICI的危险因素。
74008	针刺与康复运动治疗重型颅脑损伤意识障碍的交互作用研究	目的观察并分析早期针刺与康复运动双因素治疗重型颅脑损伤患者意识障碍的交互作用和临床意义。方法 120例重型颅脑损伤后急性期昏迷患者在常规治疗基础上随机分为综合组、针刺组、康复组和对照组。综合组予针刺和康复运动治疗;针刺组予针刺治疗;康复组行康复运动;对照组不针刺、不做康复运动。在治疗前后均对其进行Glasgow昏迷量表(GCS)评定。结果治疗1个月后,4组GCS评分均有明显提高。综合组促醒时间优于对照组(P<0.05);3个治疗组GCS评分明显优于对照组(P<0.01);综合组、针刺组促醒时间明显优于康复组、对照组(P<0.01)。结论重型颅脑损伤昏迷患者早期开展针刺及康复运动能明显缩短其昏迷时间,减轻意识障碍程度,改善预后。针刺腧穴、康复训练对颅脑损伤患者的意识障碍均有促醒作用。针刺促醒作用强,起效快捷,疗效显著,康复运动促醒作用较弱,起效缓慢。
74009	高血压性脑出血显微外科微创治疗效果分析	目的探讨高血压性脑出血显微外科微创手术的治疗效果。方法 68例高血压性脑出血患者均给予显微外科微创治疗,观察颅内血肿清除率和术后脑梗死发生率,术后随访6个月,对患者的日常生活能力(ADL)分级进行评定,评价治疗效果。结果 68例患者手术过程均顺利,术后颅内血肿残留<10%者62例(91.18%),术后发生大面积脑梗死者5例(7.35%),ADL评定为良好者49例(72.06%),治疗效果良好。结论将显微外科与小骨窗微创手术方法联合应用于高血压性脑出血的治疗,既减少了患者的创伤,又能够在术中提供良好的照明和视野,在直视下清除血肿,有效清除血肿,降低术后大面积脑梗死的发生率,改善预后,提高患者的生活质量。
74010	高血压脑出血微创钻孔引流术189例体会	目的探讨高血压脑出血不同部位钻孔引流术治疗微创、安全、有效的方法。方法术前头颅CT定位,确定穿刺进针点,选择血肿最大直径不同方向穿刺,抽吸血肿量约1/2～2/3即可,合并破入脑室的患者多结合侧脑室引流数效果更好。术后复查头颅CT,经引流管注入尿激酶溶解血肿引流1d～5d,残留血肿<10mL即可拔引流管。结果微创钻孔引流手术创伤小,血肿引流效果好,手术干预的范围扩大,救治成功率明显提高,有利于挽救生命和促进功能恢复。结论高血压脑出血微创钻孔引流术扩大了手术救治的范围。微创钻孔引流术,方法简单,引流效果好,扩大了手术救治的适应证,降低了高血压脑出血的死亡率,是简单、安全、可行、有效的方法。
74011	血肿微创抽吸术加用舒血宁注射液治疗81例高血压脑出血	目的探讨血肿微创抽吸术加用舒血宁注射液治疗高血压脑出血的疗效。方法将160例高血压脑出血患者随机分为两组,舒血宁组(治疗组)81例和对照组(单纯抽吸组)79例。两组在出血后3d行血肿微创抽吸术,舒血宁治疗组抽吸术后在常规治疗同时加用舒血宁注射液治疗;对照组在抽吸术后给予常规治疗,血肿抽吸术后治疗4周观察两组临床疗效,评估治疗前后神经功能缺失程度、血肿吸收程度治疗后变化。结果治疗两周后,舒血宁治疗组和对照组比较显效率有统计学意义(P=0.002),有效率无统计学意义(P=0.526)。治疗组血肿体积和神经功能缺损程度评分均低于对照组(P<0.05)。结论舒血宁注射液能促进高血压脑出血患者血肿抽吸术后残留血肿的吸收,并明显改善神经功能。
74012	镇脑宁与苯妥英钠治疗偏头痛患儿疗效观察	目的观察镇脑宁与苯妥英钠治疗偏头痛患儿的临床疗效。方法将2008年7月—2011年9月我院门诊就诊的中度偏头痛78例患儿随机分为两组,分别选用镇脑宁和苯妥英钠治疗2个月,采用《儿童生活质量量表PedsQL4.0》和头痛指数指标来考核。结果生活质量得分:苯妥英钠组治疗前(68.27±11.06)分升至治疗后的(82.07±5.36)分,镇脑宁组由治疗前(71.82±9.03)分升至治疗后的(82.74±5.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间生活质量改善效果相似(P>0.05)。头痛发作指数改变情况:镇脑宁组从(10.45±7.25)降至(2.20±2.75);苯妥英钠组从(9.81±7.58)降至(2.03±2.50),差异均有统计学意义(P<0.05);两组间改善效果相似(P>0.05)。结论镇脑宁和苯妥英钠治疗偏头痛患儿既能改善生活质量又能减轻头痛指数,疗效满意。
74013	前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性Meta分析	目的评价前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法检索已在维普、CNKI数据库公开发表的、以前列地尔注射液为干预措施、中药注射液(除丹参注射液外)为对照治疗缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT),评价纳入文献的方法质量学,提取有效数据,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,研究对象共633例,试验组324例,对照组309例。Meta分析结果,前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中的有效率高于中药注射液(P<0.000 01),OR及其95%置信区间(CI)为5.24(3.12,8.80);两组日常生活能力评分差异无统计学意义(P=0.26),加权均数差(WMD)及其95%CI为-0.13(-0.37,0.10)。两组不良反应差异有统计学意义(P=0.01),OR及其95%CI为4.04(1.33,12.28)。结论前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中患者的有效率高于中药注射液。
74016	早期肠内营养联合康复治疗急性缺血性脑卒中临床观察	目的观察急性缺血性脑卒中合并吞咽困难病人早期营养支持联合康复治疗的效果。方法选择急性缺血性脑卒中合并吞咽困难病人64例,随机分为两组。治疗组给予早期肠内营养,并联合康复治疗。对照组采用以牛奶为主要成分的匀浆膳进行早期肠内营养,也进行康复训练。治疗3周后进行营养状况、吸入性肺炎发生率及神经功能恢复等评估。结果 3周后治疗组病人的营养指标高于对照组,神经功能缺损程度恢复优于对照组(P<0.05);其吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05);并发肺部感染组其入院时血清白蛋白(ALB)低于无并发肺部感染组(P<0.05)。结论早期肠内营养联合康复治疗可减缓急性缺血性脑卒中伴吞咽困难病人营养状况恶化,降低肺部感染并发症的发生率,并可以促进病人神经功能恢复,提高病人生活能力。入院时低ALB水平是早期并发肺部感染的重要预测因素。
74017	急性缺血性脑卒中诊断的MRA和DSA分析	目的探讨急性缺血性脑卒中诊断中MRA和DSA分析的应用价值。方法选择苏州市市立医院北区神经内科于2010年5月—2012年4月收治的236例急性缺血性脑卒中患者经MRA检查以诊断脑血管狭窄程度,合并30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者经DSA检查以进一步分析病变原因和病变部位。结果 236例急性缺血性脑卒中经MRA分析,脑血管正常71例,占30%;脑血管狭窄(含闭塞)165例,占70%。30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者实施DSA检查,其病因分布情况为动脉粥样硬化脑血管病21例,非动脉粥样硬化脑血管病9例。21例动脉粥样硬化脑血管病的病变部位分布为颅内病变11例,颅外病变6例,颅内外联合病变4例。结论临床应用上优先采用磁共振血管造影术为急性缺血性脑卒实施诊断,对诊断为重度狭窄(>70%)以上的患者实施DSA,以进一步分析病变部位和病变原因,采取合理有效防治措施。
74018	尿微量白蛋白与缺血性脑卒中及其危险因素的相关性研究	目的探讨尿微量白蛋白(MAU)与缺血性脑卒中(CI)及其危险因素的相关性。方法缺血性脑卒中病人109例,根据尿微量白蛋白含量,分为正常尿微量白蛋白组(对照组,72例,MAU<30mg/L)和尿微量白蛋白增高组(MAU组,37例,30mg/L<MAU<300mg/L)。比较两组临床资料,检测两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)。结果与对照组比较,MAU组病人糖尿病、颈部斑块的比例明显增高(P<0.05);SBP、DBP、FBS、PBS水平明显增加(P<0.05)。Logistic回归分析表明糖尿病、颈动脉斑块形成、SBP、DBP、FBS、PBS是发生MAU的独立危险因素。结论缺血性脑卒中MAU阳性病人更易合并高血压、糖尿病、颈血管粥样硬化斑块形成,是卒中复发的高危人群,筛查并降低尿微量白蛋白可能是简单又经济的一种预防策略。
74019	血塞通注射液配合奥扎格雷钠及吡拉西坦注射液治疗急性脑梗死	目的观察血塞通注射液配合奥扎格雷钠、吡拉西坦氯化钠注射液对急性脑梗死的临床效果。方法急性脑梗死患者176例,随机分为治疗组(86例)及对照组(90例)。对照组给予奥扎格雷纳80mg,加入生理盐水100mL静脉输注,2次/日;吡拉西坦氯化钠注射液100mL静脉输注,1次/日,连用14d。治疗组在对照组基础上加用血塞通注射液40mg加生理盐水250mL静脉输注,1次/日,连用14d。结果治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率75.9%(P<0.05);两组神经功能缺损评分增有改善,且组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通注射液配合奥扎格雷钠及吡拉西坦氯化钠注射液治疗急性脑梗死效果显著。
74020	氟桂利嗪预防社区低危老年TIA患者的脑梗死风险观察	目的探讨使用氟桂利嗪对社区老年低危短暂性脑缺血发作(TIA)患者预防脑梗死风险的临床观察。方法根据ABCD2的评分标准,将160例评分为1分～3分的老年低危TIA患者随机分成两组。治疗组在常规治疗的基础上给予氟桂利嗪介入预防治疗。观察两组治疗对脑梗死预防的临床疗效。结果治疗组在90d内的脑梗死率为1.64%,明显低于对照组的12.2%(P<0.05),且无不良反应。结论社区介入预防低危TIA患者的治疗对有效降低脑梗死风险具有良好的预防作用。
74021	依达拉奉联合丹红注射液治疗大面积脑梗死疗效观察	目的观察依达拉奉联合丹红注射液治疗大面积脑梗死的疗效。方法收集2008年1月—2012年1月我院住院的急性大面积脑梗死患者60例。随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组给予依达拉奉静脉输注30mg,2次/日,连用14d,丹红注射液30mg/d,连用14d。对照组除不用依达拉奉外,其他治疗同治疗组。观察用药前后ESS评分、Rankin评分变化。结果治疗前两组ESS评分、Rankin评分差异无统计学意义。治疗后治疗组Rankin评分明显低于对照组,ESS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论依达拉奉联合丹红治疗急性大面积脑梗死疗效显著。
74022	尤瑞克林对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及TNF-α的影响	目的观察尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能缺损评分(NDS)及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 68例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各34例,两组均给予常规治疗,对照组加用苦碟子注射液,观察组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林。分别于治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分,并检测血清CRP、IL-6及TNF-α水平。结果两组治疗后神经功能缺损评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平均逐渐下降(P<0.05),观察组下降更为明显(P<0.05)。结论尤瑞克林联合苦碟子注射液可降低急性脑梗死患者神经功能缺损程度、下调急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平,促进患者神经功能恢复。
74023	注射用奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床观察	目的观察奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损程度的影响。方法选择急性脑梗死96例随机分为治疗组和对照组,各48例,两组基础治疗相同,治疗组静脉输注奥扎格雷80mg/d,对照组静脉输注丹参注射液12mL,均以14d为一疗程。观察治疗前后两组神经功能缺损程度评分,Bather指数的变化及疗效。结果治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前下降,BI指数升高,治疗组较对照组更明显(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率(93.7%)显著高于对照组(81.2%),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效明显。
74024	彩超下颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性分析	目的探讨彩超下颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性。方法对70例脑梗死病人进行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察颈动脉狭窄程度及斑块情况,并与非脑梗死患者进行比较。结果脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块检出率为82.9%,硬化斑块主要为溃疡斑和软斑,斑块的好发部位为颈总动脉分叉处。结论脑梗死发病与颈动脉粥样硬化斑块相关,不稳定性斑块是主要危险因素。
74025	短暂性脑缺血发作的经颅多普勒微栓子监测	目的探讨短暂性脑缺血发作的经颅多普勒微栓子监测,了解其发病机制,确定缺血性卒中的高危人群。方法应用经颅多普勒超声检测仪对65例短暂性脑缺血发作患者进行微栓子监测,常规测定颅内外各血管的血流狭窄、频谱形态及声频,以确定有无血管狭窄及狭窄部位,每次监测30min～60min。结果颅内动脉狭窄54例,其中单发动脉狭窄例15例,狭窄动脉以大脑中动脉狭窄为主;微栓子信号(MES)阳性14例,MES共56个,MES强度5.1dB～24.9dB;颈内动脉轻度狭窄出现MES阳性3例,中度狭窄7例,重度狭窄4例。结论对短暂性脑缺血发作经颅多普勒微栓子监测,使脑动脉内栓子的直接检测或实时监测成为可能。
74026	微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛后的对比性研究	目的探讨微血管减压术治疗三叉神经痛(TN)和面肌痉挛(HFS)后的听力减退和面瘫情况,为预防和处理提供依据。方法对微血管减压术治疗的436例三叉神经痛患者和758例面肌痉挛患者的临床资料进行回顾分析。结果在TN患者中,男186例(42.7%),女250例(57.3%),听力减退6例(1.4%),面瘫10例(2.3%);HFS患者中,男235例(31.0%),女523例(69.0%),听力减退57例(7.5%),面瘫56例(7.4%)。在性别、听力减退和面瘫等方面,TN患者和HFS患者差异均有统计学意义(P<0.01)。结论微血管减压术是治疗三叉神经痛和面肌痉挛的有效方法,熟练的显微外科技术、术中责任血管的识别是影响手术并发症的关键。
74027	缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段病变的临床研究	目的探讨缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化严重程度的改变特征及对缺血性脑血管病诊断的价值。方法对142例颈内动脉系统脑梗死患者及45名健康对照人群进行血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和彩色血管超声检查。结果各类型缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段硬化严重,缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段斑块发生率高(71.8%),且以软斑、硬斑构成为主。缺血性脑血管病组颈动脉颅外段狭窄发生率57.1%,狭窄主要与软斑、混合斑有关。缺血性脑血管病组血清HCY和hs-CRP水平高于对照组(P<0.01)。结论颈动脉颅外段动脉粥样硬化严重程度对缺血性脑血管病患者有重要的临床诊治价值。
74028	蛛网膜下腔出血首次脑血管造影阴性原因分析及对策	目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)首次数字减影脑血管造影(DSA)阴性的原因分析及诊疗对策。方法对45例SAH首次DSA检查阴性病人的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果本组45例病人中,DSA复查15例,发现3例动脉瘤。CTA复查15例,无阳性者。MRI及MRA复查8例,发现隐匿性脑血管畸形1例。结论 SAH首次DSA检查阴性的病人需行二次复查,尤其是非中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)的病人,配合MRI可提高SAH少见病因的检出率,同时规范和提高脑血管造影技术可避免漏诊。
74029	脑梗死复发相关危险因素分析	目的探讨脑梗死复发的相关危险因素。方法选取2008年9月—2010年8月在潍坊市脑科医院诊断为脑梗死的患者366例,电话或门诊随访6个月～24个月,用Logistic回归分析脑梗死复发的危险因素。结果性别、糖尿病、冠心病、吸烟为脑梗死复发的危险因素,适度饮酒为保护性因素。结论男性、糖尿病、冠心病、吸烟是脑梗死复发的危险因素,适度饮酒可预防脑梗死复发。
74030	正天丸对偏头痛大鼠的预防作用及对CGRP的影响	目的观察正天丸对偏头痛大鼠的预防作用及对脑组织中降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法 SD大鼠随机分为正常组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、西比灵治疗组(1mg/kg)、正天丸组(16.8mg/kg)。除正常组外,其余各组采用皮下注射硝酸甘油法复制大鼠偏头痛模型。观察其耳红情况、挠头时间等行为学指标后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠脑组织中CGRP的含量。结果与正常组比,模型组大鼠出现耳红和连续挠头时间明显延后(P<0.05),CGRP的含量升高(P<0.05);经西比灵和正天丸预防给药后,偏头痛模型大鼠耳红和连续挠头的持续时间缩短,CGRP的含量降低,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论正天丸能明显改善大鼠偏头痛发作,可能与调节机体CGRP的释放有关。
74031	氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸桂哌齐特注射液治疗卒中后抑郁疗效观察	目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸桂哌齐特注射液(克林奥)治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效方法 90例脑卒中后抑郁症病人随机分为治疗组及对照组,两组均给予脑卒中常规治疗及心理治疗,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛及克林奥治疗,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛治疗,分别于治疗前和治疗后8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分进行疗效评定。结果治疗后,治疗组HAMD、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分较治疗前及对照组治疗后均有明显改善(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛合用克林奥治疗脑卒中后抑郁症比单用氟哌噻吨美利曲辛疗效好。
74032	脑栓通胶囊治疗脑出血恢复期下肢静脉血栓形成的疗效观察	目的评估脑栓通胶囊治疗脑出血恢复期下肢静脉血栓的临床疗效。方法 60例脑出血恢复期合并下肢静脉血栓病人随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脑栓通胶囊。分别于入组时和治疗1个月进行疗效评估、凝血系列及血液流变学参数检测。结果治疗组临床总有效率86.7%,对照组总有效率80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组愈显率73.3%,对照组愈显率46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑栓通能显著提高脑出血恢复期下肢静脉血栓临床疗效。
74034	氨磺必利治疗脑血管病并发精神障碍35例临床观察	目的探讨氨磺必利治疗脑血管病并发精神障碍的临床疗效及不良反应。方法对符合条件的35例门诊脑血管病并发精神障碍病人予氨磺必利50mg/d～150mg/d,疗程12周。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果氨磺必利治疗脑血管病并发精神障碍PANSS总分及各量表分均自治疗7d时开始下降,敌对、抑郁、焦虑症状均得到减轻,1个月后认知功能有所改善。常见的不良反应有疲劳、恶心,但均较轻,病人能耐受,1周后缓解。结论氨磺必利对脑血管病并发精神障碍病人的阳性及阴性症状均有疗效,且以低剂量即能明显起效,是一种安全、有效的新型抗精神病药。
74035	急性脑血管病并发低钠血症67例临床分析	目的探讨急性脑血管病患者发生低钠血症的诊断及治疗方法。方法 67例急性脑血管病并发低钠血症患者。根据临床症状、实验室检查及中心静脉压确定低钠血症的类型并给予相应处理。结果 1例死于肺部感染,3例自动出院,63例患者低钠血症症状恢复。结论中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌不当综合征,前者应予以充分补钠、补水;后者却需要限水治疗。
74036	原发性震颤36例临床分析	目的总结原发性震颤(ET)的临床特点,以提高对该病的诊断准确率,减少误诊误治。方法回顾性分析36例ET患者的临床资料。结果 36例ET患者中有阳性家族史者11例。首发症状为头部震颤者10例,仅有手部震颤者18例,二者均有者8例。误诊为帕金森病者4例,精神心理性震颤3例。13例行饮酒试验,其中10例有酒精反应,16例行普萘洛尔试验,其中13例震颤减轻。结论原发性震颤的临床表现以手及头部受累明显,主要为姿势性或动作性震颤,多数男性患者对酒精有反应,普萘洛尔或盐酸阿罗洛尔治疗有效。
74037	少见病因所致脑血管病4例诊疗体会	<正>1资料病例[1]患者,男,24岁,主因"发热、头痛1周,左侧肢体无力3h"入院。院外以"感冒"治疗,病情进行性加重。查体:体温40℃,脉搏100次/min,心率24次/min,血压100/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,脑膜刺激征阳性,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力0级,巴氏征阳性。心、肺、腹未查及明显异
74039	缺血性中风不同时点单证候动态演变与预后关系研究	目的评价缺血性中风不同时点单证候动态演变与预后的关系。方法提取2004年9月—2009年8月在首都医科大学宣武医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院等多中心住院的缺血性中风患者4个时点(发病3d、14d、28d、90d)的中医四诊信息,发病第90天BI评分,对不同时点单证候动态演变与预后的关系进行分析。结果发病第3天和第14天:内风证、血瘀证、气虚证、阴虚证单证候变化组间比较与预后无明显相关;内火证、痰湿证证候消失组较证候不变组、证候新增组预后佳。发病第14天和第28天:阴虚证证候新增组较证候消失组预后差,余单证候变化组间比较与预后无明显相关。发病第28天和第90天:内风证证候新增组较证候不变组预后差;内火证、气虚证证候消失组较证候不变组预后佳;痰湿证、阴虚证单证候变化组间比较与预后无明显相关;血瘀证证候新增组较较证候不变组、证候消失组预后差。结论缺血性中风不同时点不同单证候演变对中风病的预后影响不同,对指导临床具有重要意义。
74040	天丹通络胶囊治疗脑梗死患者颈动脉斑块观察	目的观察天丹通络胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块的治疗作用。方法将我院急性脑梗死伴有颈动脉粥样硬化性斑块的患者随机分成治疗组和对照组。分别予天丹通络胶囊、辛伐他丁配合脑梗死常规治疗,于入院时和治疗3个月、6个月、12个月动态监测两组患者血脂水平,计算血浆致动脉粥样硬化指数(AIP),并进行颈动脉彩超检测,评估颈动脉粥样斑块硬化性积分。结果治疗组和对照组治疗后AIP、颈动脉斑块Crous积分均比治疗前有明显降低;治疗组和对照组无统计学意义(P>0.05)。结论天丹通络胶囊具有调脂作用,可改善脑梗死患者颈动脉硬化程度,具有稳定斑块作用。
74041	益心舒胶囊联合米氮平治疗卒中后抑郁气阴两虚兼血瘀证	目的探讨益心舒胶囊联合米氮平治疗脑卒中后抑郁患者气阴两虚兼血瘀证的疗效。方法将60例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组、米氮平组和联合用药组。联合用药组给予益心舒胶囊联合米氮平,米氮平组仅给予米氮平,对照组给予安慰剂胶囊。在治疗前和治疗4周、8周后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床神经功能缺损程度评分(SSS)、Barthel指数(BI)评价3组患者的疗效。结果 3组患者临床抑郁疗效为40%、95%、100%,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者的HAMD、SSS、BI评分间差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗前、后组内比较HAMD、SSS、BI评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合米氮平治疗脑卒中后抑郁有较好疗效,而且能够明显改善患者的认知能力和神经功能,提高日常生活活动能力。
74042	经颅磁刺激联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死	目的观察经颅磁刺激联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选取急性脑梗死患者58例,随机分为经颅磁刺激联合脑心通胶囊组(治疗组)30例,脑心通胶囊组(对照组)28例。对比分析两组临床神经功能缺损评分,观察不良反应。结果治疗4周后观察发现,治疗组神经功能缺损评分为10.08分±1.26分,对照组为13.12分±0.84分,两组均较治疗前下降,且组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效96.7%,较对照组85.8%有统计学意义(P<0.01)。治疗组1例继发癫痫。结论经颅磁刺激联合脑心通胶囊能有效改善急性脑梗死患者临床神经功能缺损程度。
74043	银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者MCP-1、IL-1β及VEGF的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死患者(ACI)的临床疗效及对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 64例ACI患者随机分为对照组与治疗组,每组32例。均给予常规治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,每日3次,每次3粒,疗程为2周。比较治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及各指标的变化。结果治疗后两组临床疗效、神经功能评分比较有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MCP-1、IL-1β、VEGF比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊能减少炎症细胞因子表达,改善脑血流灌注,明显控制脑梗死的进展及复发。
74044	阿托伐他汀对急性脑梗死患者疗效及基质金属蛋白酶2的影响	目的观察阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效以及对发病后两周基质金属蛋白酶-(MMP-2)的影响。方法将64例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,各32例。两组患者均给予阿司匹林肠溶片(100mg/d)治疗,治疗组在此基础上给予阿托伐他汀钙20 mg/d口服,连用2周。观察比较两组的疗效及MMP-2变化情况。结果治疗组总有效率93.75%明显高于对照组59.37%(P<0.01)。治疗两周后,治疗组、对照组MMP-2均较入院时降低,治疗后治疗组MMP-2降低幅度较对照组大,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙可以降低脑梗死患者的MMP-2水平。
74046	痉挛性斜颈分级评定及疗效标准	<正>痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的疾患。以副神经支配区的肌群肌张力障碍为重点。临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部向另一侧屈曲,或后仰,或前屈,或侧偏。可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失。频繁发作严重影响患者的日常生活和情绪。
74047	脑缺血再灌注大鼠血浆脂联素及其组织表达的研究	目的观察大鼠急性脑缺血再灌注后血浆脂联素(APN)水平及其组织表达的变化。方法采用急性缺血再灌注大鼠模型,随机分为正常组、缺血再灌注组。复制模型前后采集血液标本检测血浆脂联素水平及采集颈动脉检测其组织表达。结果复制模型后血浆脂联素水平及其组织表达均较复制模型前降低。结论脂联素在脑梗死发生中可能有重要作用,低脂联素水平可能参与脑梗死的发病过程。
74048	血管性痴呆伴发抑郁症状评估方法的适用性	目的了解血管性痴呆伴发抑郁症状的发生率及评估方法的适用性。方法用单盲交叉设计,由不同职称的临床医生分别采用Hamilton抑郁量表(HAMD)和老年抑郁量表(GDS)对36例符合《精神与行为障碍分类》(ICD-10)血管性痴呆患者的抑郁症状进行评估。结果 HAMD评分为(18.0±11.13)分。抑郁症状发生率为41.7%;GDS评分为(12.60±5.96)分,抑郁症状发生率为36.1%。HAMD条目中较常见的有能力减退26例(72%)、精神性焦虑23例(64%)、有罪感19例(53%)、抑郁17例(47%)、睡眠障碍17例(47%)。逐步多元回归分析表明,影响抑郁症状评定的因素有病情严重程度、患者受教育程度和GDS。结论血管性痴呆伴发抑郁症状较常见,评估时应注意患者的病情、教育程度。HAMD适用于血管性痴呆病人抑郁症状的评估。
74049	慢性脑低灌注大鼠海马组织中IDO的变化	目的观察慢性脑低灌注大鼠海马组织中干扰素(IFN-γ)、吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)的表达,探讨IDO在慢性脑低灌注导致认知功能损害中的作用。方法用双侧颈总动脉永久性结扎(2VO)制作慢性脑低灌注大鼠模型,Morris水迷宫检测2VO大鼠空间学习与记忆能力变化,免疫组化检测大鼠海马CA1区IFN-γ的表达,ELISA法检测IDO的表达。结果慢性脑低灌注大鼠的空间记忆能力较假手术组显著下降,海马IFN-γ、IDO表达较假手术组增加(P<0.05)。结论 IFN-γ刺激IDO合成增加,可能参与了慢性脑低灌注导致的认知功能损害。
74052	利眠宁在急性中毒大鼠体内的分布	目的建立利眠宁的大鼠中毒模型,观察利眠宁在急性中毒大鼠体内的分布情况。方法实验组(0.5LD50剂量组、2LD50剂量组和4LD50剂量组)大鼠按不同剂量灌胃给药利眠宁,3h后处死,解剖取心、肝、脾、肺、肾、脑、心血、肌肉、胃和睾丸。血和组织样品加入内标物SKF525A后调至pH10乙醚萃取,气相色谱-质谱法定性,气相色谱法定量检测其中利眠宁含量。结果 0.5倍、2倍和4倍LD50实验组大鼠体内利眠宁浓度大小顺序如下,0.5LD50:胃、肝、脑、脾、睾丸、肾、肺、肌肉、心血和心脏;2LD50:胃、肝、肺、脾、心脏、心血、脑、肾、睾丸和肌肉;4LD50:胃、肝、脑、肺、肾、睾丸、肌肉、脾、心脏和心血。结论利眠宁在鼠体内分布不均,无剂量依赖性。
74053	加味越鞠丸对高血压患者胰岛素抵抗及生活质量的干预	目的探讨加味越鞠丸对高血压患者血压、胰岛素抵抗及生活质量的影响。方法临床收集60例高血压患者,随机分为对照组及治疗组,均服用贝那普利作为基础治疗,其中治疗组加服加味越鞠丸,共治疗8周。观察治疗前后血压、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、临床症状积分及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果两组经治疗后均能有效降低血压(P<0.05),两组间降压有效率无统计学意义(P>0.05)。治疗组可显著降低胰岛素抵抗指数(P<0.05)。两组均能显著降低症状积分(P<0.05),其中治疗组治疗有效率优于对照组(P<0.05)。两组均能降低患者的SAS和SDS积分(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论加味越鞠丸能缓解高血压患者症状,缓解焦虑及抑郁状态,并改善患者胰岛素抵抗。
74054	银丹心脑通软胶囊治疗痰瘀阻滞型冠心病心绞痛	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 282例冠心病心绞痛患者随机分成两组。治疗组服用银丹心脑通软胶囊(每次4粒,每日3次)和单硝酸异山梨酯等。对照组单纯服用单硝酸异山梨酯等。两组疗程均为8周,观察临床症状、心电图、血液流变学和血脂变化。结果治疗组临床症状改善总有效率为90.14%,显著高于对照组(75.71%,P<0.05);心电图疗效总有效率为82.0%,显著优于对照组(70.2%,P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的心绞痛症状、心电图指标。
74055	稳心颗粒治疗室性早搏疗效及安全性荟萃分析	目的评价国内应用稳心颗粒治疗室性早搏的疗效和安全性。方法通过计算机全面检索1995年—2011年中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统数据库(WF)、美国国立医学图书馆(Pub Med)、Cochrane图书馆、ISI、BMC。应用Cochrane协作网提供的Rev Man4.3软件系统评价,对符合纳入标准的69篇近15年发表的稳心颗粒与美托洛尔(倍他乐克)、胺碘酮、普罗帕酮、美西律、心律平等已上市药物比对的临床应用文献进行Meta分析。结果稳心颗粒组治疗与使用其他药物对照治疗的合并检验分析综合检验结果为:RR=1.19,95%CI:1.14,1.23,不良反应发生率明显低于对照组(RR=0.51,95%CI:0.37,0.71)。心悸症状、胸痛症状、心绞痛、中医证候、动态心电图、心电图有效率显著高于对照组;24hHolter改变明显低于对照组。结论稳心颗粒治疗室性早搏安全有效,但仍亟需高质量的临床研究进一步验证稳心颗粒治疗室性早搏的有效性和安全性。
74056	精神分裂症患者不同中医证型间心肌酶谱比较	目的探讨精神分裂症患者不同中医证型间心肌酶谱的差异。方法将入院的320例患者据中型证型分组,采取静脉血,观察心肌酶学指标。结果痰火内扰组、痰湿内阻组、气滞血瘀组、阴虚火旺组、阳虚亏损组及其他组精神分裂症患者乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)均存在统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,发现不同证型间存在有统计学意义,其中痰火内扰组多项指标均高于其余各型,而阳虚亏损组均低于其余各型。结论心肌酶谱可为精神分裂症的中医辨证分型提供客观依据,有助于临床进一步施治。
74057	丹参注射液对脑梗死患者自体外周血干细胞旁分泌BDNF的影响	目的探讨脑梗死患者经丹参注射液诱导重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员自体外周血干细胞后,外周血脑源性神经生长因子(BDNF)表达情况。方法将60例14d后40岁～60岁发病14d后脑梗死患者分为丹参注射液+rhG-CSF组、rhG-CSF组、丹参组、常规组,每组15例。常规组予常规治疗;丹参组:丹参注射液20mL/d静脉输注,连用7d,余治疗同常规组。rhG-CSF组:在抽血检查次日08:00皮下注射吉粒芬300μg,连用3d,余治疗同常规组。丹参+rhG-CSF组:第1天开始连续使用丹参注射液20mL/d静脉输注7d,同时在丹参注射液滴注第2天08:00皮下注射rhG-CSF 300μg,连用3d,余治疗同常规组。4组均以7d为1个疗程。Elisa法检测外周血各组BDNF含量。结果丹参+rhG-CSF组及rhG-CSF组治疗后外周血BDNF表达分别为8.944ng/mL±1.932ng/mL,8.684ng/mL±1.412ng/mL,呈上升趋势,与丹参注射液组及空白组(7.874ng/mL±1.934ng/mL,7.309ng/mL±1.779ng/mL)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液配伍rh-CSF以及rh-CSF本身能够提高脑梗死患者外周血BDNF的表达,可能对脑梗死患者神经功能修复有一定的促进作用。
74058	中医药保护动脉粥样硬化血管内皮功能研究进展	血管内皮损伤与动脉粥样硬化的发病机制密切相关,内皮功能障碍不仅是动脉粥样硬化的始动因素。中医药具有保护血管内皮功能,减轻动脉粥样硬化的作用。本文主要从单味中药、中药复方种类及作用机制等方面进行概述,总结近年中医药保护动脉粥样硬化血管内皮功能的最新研究进展,为深入研究提供参考。
74060	活血化瘀类单味中药对缺血性中风的研究进展	介绍活血化瘀类单味中药(包括其活性成分及其制剂)对缺血性中风的研究进展。对近5年来专业期刊以及互联网上公开发表的关于活血化瘀类单味中药对缺血性中风研究新进展的报道二十余篇进行收集整理并提出展望。对近5年活血化瘀类单味中药对缺血性中风研究文献分析表明,丹参、银杏叶、灯盏花等多种单味中药具有改善脑循环、增加脑血流、抗炎、调节多种细胞因子等作用,保护缺血损伤的脑组织及促进神经功能恢复。活血化瘀类单味中药在治疗缺血性中风方面,疗效显著。
74063	出血性中风病因病机新认识	出血性中风是在正气内虚的基础上,因内伤积损日久而使暗风、伏火等邪气内生,遇气候骤变、情志相激等诱因扰动气机,使气机逆乱"气之与血,并走于上"则导致络破脉损、血液溢出脉络之外而发为中风,急性期病机由"瘀停脉外、压迫神机","津行不畅、痰水形成","诸邪胶结、化毒伤脑"三个病理过程共同构成,恢复期虽病情趋于稳定,但局部脑髓空虚使症状难以得到完全恢复而留有后遗症,而诸邪伏藏又为复中风和呆病的发生构成风险。
74064	中医治疗慢性心衰的探讨	<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种严重心脏疾病终末阶段表现出来的一种临床综合征,其致残率和死亡率很高。心衰作为心脏病治疗的最后战场,在心血管疾病治疗中占有重要地位。在过去30年中,尽管CHF的诊治取得了许多进展,但CHF死亡人数仍在持续稳定地增加。2003年中国心血管健康多中心合作研究,在全国10个省市(南方和北方各5个省市)随机抽样调
74065	丹红注射液与麝香保心丸联合治疗不稳定型心绞痛	目的观察丹红注射液与麝香保心丸联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组(50例)与对照组(50例)。对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗基础上应用丹红注射液40mL静脉输注,每日1次;麝香保心丸每次2片,每日3次口服,连用14d。结果心电图疗效,治疗组总有效率为92%,对照组为70%;心绞痛疗效,治疗组总有效率为94%,对照组为66%。两组比较均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后高敏C-反应蛋白、纤维蛋白原水平明显下降,但治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论丹红注射液联合麝香保心丸可有效控制不稳定型心绞痛发作。
74066	益心舒胶囊治疗气阴两虚兼血瘀证慢性肺源性心脏病128例	目的探讨益心舒胶囊治疗气阴两虚兼血瘀证肺心病的临床疗效。方法随机将128例肺心病患者分为治疗组与对照组,每组64例。两组均给予常规西医治疗,治疗组在上述基础上加用口服益心舒胶囊。分别观察中医证候改善情况、血气分析结果、心功能等。结果治疗组中医证候总有效率92.2%,对照组总有效率78.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组对血气分析、肺功能和心功能亦有明显改善作用。结论常规西医治疗基础上加用益心舒胶囊治疗肺心病可改善中医证候,改善肺功能及心功能。
74067	自拟通痹宁心汤治疗老年冠心病心力衰竭	目的观察自拟通痹宁心汤治疗老年冠心病力衰竭的临床疗效。方法将60例中医辨证为血瘀水停,气阴两亏证的老年轻中度冠心病心力衰竭患者随机分为两组,各30例。两组均给予西医常规治疗,治疗组加服自拟通痹宁心汤口服。比较两组患者心功能疗效、6min步行试验(6MWT)、Lee氏心力衰竭计分疗效以及中医证候疗效、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)比值、左室射血分数(LVEF)等。结果治疗组心功能疗效、6min步行试验、中医证候疗效、Lee氏心力衰竭计分疗效、E/A比值以及LVEF的改善均优于对照组。结论自拟通痹宁心汤联合西医常规治疗老年冠心病心力衰竭疗效优于单纯西医常规治疗。
74068	自拟开胸通脉汤治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察自拟开胸通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将124例患者随机分为两组,对照组62例,以口服肠溶阿司匹林片等药治疗;治疗组62例,在对照组治疗基础上加服中药自拟开胸通脉汤治疗。两组疗程均为4周。结果治疗组临床症状总有效率为90.3%,对照组为74.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图总有效率为67.7%,对照组为46.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论开胸通脉汤治疗心绞痛能使临床症状好转、心电图显著改善,且作用稳定,未发现明显副作用。
74069	经络操加穴刺激在中风后抑郁患者康复中的应用	目的探讨经络操加穴刺激对中风后抑郁(PSD)患者康复的影响。方法将60例中风后抑郁患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),均给予针灸治疗,对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上采用经络操加穴刺激。两组干预前后进行汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、改良Barthel指数(MBI)评定。结果观察组在治疗1个月后HRSD评分低于治疗前,并低于同期对照组;MBI评分高于治疗前,并高于同期对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论经络操加穴刺激能有效改善中风患者抑郁症状,有助于提高日常生活活动能力。
74070	四妙勇安汤提取物抑制巨噬细胞NF-κB活化和MMP-9分泌的初步研究	目的探讨四妙勇安汤提取物对巨噬细胞核转录因子-κB(NF-κB)活化和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)分泌的作用,为开发抗不稳定型心绞痛中药的研发提供基础实验数据。方法以LPS损伤小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞,ELISA法检测上清液中MMP-9的含量;同时,采用NF-κB-RE基因转染细胞,通过荧光素酶检测试剂检测细胞内NF-κB的变化,采用高通量筛选技术筛选出提取物的有效组分。结果在一定浓度范围内,1、2、3、4、6号提取物能够明显降低LPS作用后MMP-9的分泌,并具有浓度依赖关系;1、2、3、4、6、7号提取物对NF-κB信号通路具有阻断作用。结论四妙勇安汤部分提取物可抑制LPS刺激后巨噬细胞NF-κB信号通路,同时减轻MMP-9的分泌,这一作用可能与其抗冠心病不稳定心绞痛的作用相关。
74071	解毒通络方含药血清对大鼠血管成纤维细胞释放ET、NO、MMP-9的影响	目的观察解毒通络方含药血清对大鼠血管成纤维细胞释放内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法体外培养大鼠血管成纤维细胞,以血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)建立血管成纤维细胞增殖模型,通过酶联免疫吸附法观察含药血清对其释放ET、NO、和MMP-9的影响。结果解毒通络方含药血清各个剂量组能抑制血管成纤维细胞ET、MMP-9释放,提高血管成纤维细胞NO释放。结论解毒通络方含药血清能够调节AngⅡ诱导增殖血管成纤维细胞释放ET、NO和MMP-9的含量。
74075	阴虚血亏大鼠模型血管活性肠肽表达及心肌超微结构的改变	目的采用D-半乳糖制叠加咖啡因腹腔注射制作阴虚血亏大鼠模型,探讨心脏血管活性肠肽(VIP)及心肌超微结构在模型中的变化。方法 20只雄性大鼠,随机分为空白对照组、模型组,每组10只。免疫组化法测定模型大鼠心脏VIP,电镜观察心肌超微结构。结果模型组VIP含量较正常组显著升高(P<0.01)。模型组大鼠心肌组织改变明显,心肌肌丝排列紊乱、断裂,染色质轻度溶解及凝聚,大部分线粒体形成高电子密度状,内、外膜及嵴结构模糊,不清晰。肌浆网囊性扩张,成大囊泡状,部分肌浆网破裂。结论阴虚血亏大鼠模型心脏VIP含量升高,心肌超微结构发生形态学改变,推测VIP可能参与了心肌损害的过程。
74076	压力超负荷致心力衰竭动物模型的研究进展	<正>充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)研究已成为近年来心脏病研究的重点课题之一。随着对CHF发病机制、病理生理及临床预防和治疗研究的深入,建立了许多不同动物的充血性心力衰竭模型。本文就压力超负荷法致心力衰竭模型作一简述,供研究者在建立心力衰竭动物模型时参考。1动物选用许多动物都可用于制作压力超负荷致心衰模型,如大鼠、小
74077	归脾汤与脑生理功能障碍治疗仪联合治疗失眠症	目的研究归脾汤联合脑生理功能障碍治疗仪治疗失眠症的临床疗效。方法将2011年4月—2012年4月治疗的失眠症患者120例,按来院先后顺序分为归脾汤联合脑生理功能障碍治疗仪组(A组)和地西泮组(B组)。A组使用归脾汤联合脑生理功能障碍治疗仪治疗,B组使用地西泮片治疗,治疗时间为4周,结果 A组总有效率95.0%,B组83.3%,A组患者睡眠质量明显好于B组(P<0.05)。结论归脾汤结合脑生理功能障碍治疗仪对失眠患者疗效显著。
74078	高血压病痰湿体质者炎性标志物改变的初步探讨	目的探讨高血压病人群痰湿体质易发心脑血管事件的病理生理学基础。方法观察比较高血压病人群中痰湿体质者与平和质者的炎性标志物高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原以及血脂各项指标、体重指数等水平的差异。结果痰湿体质组的hs-CRP明显高于平和体质组,且有统计学意义;而高密度脂蛋白水平低于平和体质组(1.03mmol/L±0.26mmol/L vs 1.15mmol/L±0.29mmol/L,P<0.05),其他血脂指标有差别趋势但未达统计学意义;痰湿体质组体重指数为(26.24±2.34)kg/m2,与平和质组(22.29±1.71)kg/m2比较有统计学意义。结论高血压病痰湿体质病人存在明显慢性炎症、血脂代谢异常、肥胖等类似代谢综合征的病理改变,是痰湿体质者更易发生动脉粥样硬化性心脑血管事件的原因之一。
74079	补阳还五汤对经皮冠状动脉支架植入术后血管内皮功能的影响	目的观察补阳还五汤对支架植入术后急性心肌梗死(AMI)患者血管内皮功能的影响。方法将80例符合气虚血瘀证的支架植入术后AMI患者随机分为治疗组和对照组。两组均予西医常规处理,治疗组加用补阳还五汤。观察并比较肱动脉内皮依赖血管舒张功能(FMD)、血管内皮源性分泌因子和近期预后情况。结果治疗组和对照组治疗后FMD均有明显提高,且治疗组较对照组改善更为明显;两组在治疗后均表现为血浆内皮素-1(ET-1)和神经肽Y(NPY)水平下降,血浆一氧化氮(NO)水平升高,而治疗组改变更为显著;治疗组主要不良心脏事件较对照组略有下降,但差别无统计学意义。结论补阳还五汤联合西药对支架植入术后AMI患者血管内皮功能有保护作用。
74080	贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的降压效果	目的分析贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的降压效果及平稳降压、保护靶器官的效果。方法选取符合条件的126例高血压患者,随机分为贝那普利联合氨氯地平治疗组(试验组)和氨氯地平组(对照组),同时由专人对两组患者降压效果和超声心动图进行观察和记录。结果两组高血压患者治疗前后收缩压、舒张压、脉压、收缩压昼夜节律、舒张压昼夜节律相比有统计学意义(P<0.05);两组高血压患者收缩压下降值、舒张压下降值、脉压下降值和收缩压谷峰比值分别相比有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后两组高血压患者舒张期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度、左室舒张末期内径、左室射血分数、A/E值与治疗前相比有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合氨氯地平治疗高血压效果显著,能够提高降压效果和治疗依从性。
74081	阿司匹林及阿托伐他汀联合心舒宝治疗气虚血瘀型胸痹	目的探讨阿司匹林及阿托伐他汀联合心舒宝治疗气虚血瘀型胸痹的疗效。方法将入选的120例气虚血瘀型胸痹患者,随机分为治疗组及对照组。对照组予阿司匹林、阿托伐他汀及单硝酸异山梨酯治疗;治疗组在对照组基础上加用心舒宝,观察两组患者治疗前后临床疗效、心电图、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、低密度脂蛋白(LDL-C)及三酰甘油(TG)的变化。结果治疗组总有效率为88.33%,优于对照组;治疗组心电图总有效率为73.33%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组IMT、LDL-C、TG在治疗后均有明显改善(P<0.05);两组间治疗后IMT、TG差值有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组与对照组在改善心电图方面效果相当;在临床疗效上治疗组明显优于对照组。两组在LDL-C方面效果相当;在IMT及TG方面治疗组明显优于对照组。
74082	麝香保心丸治疗冠心病不稳定心绞痛	目的观察麝香保心丸对冠心病不稳定心绞痛(UAP)患者的疗效。方法将80例住院确诊为冠心病不稳定心绞痛的患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予麝香保心丸45mg,每日3次。两组患者随访3个月。结果治疗组患者心绞痛症状改善,心电图改善显效率优于对照组(P<0.05);同时治疗组患者低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)改善程度,C反应蛋白(CRP)均优于对照组。结论麝香保心丸能够改善患者血脂代谢,联合常规西药治疗不稳定型心绞痛疗效优于常规西药治疗组。
74084	冠心病心绞痛患者血浆肿瘤坏死因子α和基质金属蛋白酶-9变化及其临床意义	目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在冠心病心绞痛发病机制中的作用。方法选择冠状动脉造影确诊的心绞痛患者80例,分为稳定型心绞痛(SAP)组39例,不稳定型心绞痛(UAP)组41例,30例冠状动脉造影正常者作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆TNF-α、MMP-9水平。结果 UAP组血浆TNF-α、MMP-9水平为(26.95±6.02)ng/L、(23.79±4.67)mg/L,显著高于SAP组的(23.64±5.87)ng/L和(19.56±4.51)mg/L(P<0.05),两组TNF-α、MMP-9均明显高于对照组[(16.53±5.45)ng/L、(15.45±4.28)mg/L(P<0.05)]。结论炎症反应可能参与冠心病的发病过程,血浆TNF-α与MMP-9对预测冠心病心绞痛存在和发展有重要临床意义。
74085	血清胱抑素C与冠心病的相关性研究	目的探讨血清胱抑素C与冠状动脉粥样硬化性心脏病病变程度的相关性。方法对130例行冠状动脉造影的患者按冠状动脉病变的支数及临床诊断进行分组,并根据冠脉造影的结果对研究对象进行Gensini积分。采集研究对象外周静脉血检测血清胱抑素C,对以上结果进行统计学分析。结果冠心病组血清胱抑素C高于对照组,且随着冠状动脉病变支数的增加,血清胱抑素C逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C与冠心病病变程度密切相关。
74086	冠心病患者介入治疗前后白细胞介素-8、血浆P选择素和C反应蛋白变化研究	目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者介入治疗前后血浆白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和P选择素(P-selection,PS)的变化及其与冠心病严重程度间的相关性。方法酶联免疫吸附法测定78例冠脉介入治疗者(治疗组)和46例冠脉造影者(对照组)治疗前后1hIL-8、CRP和PS的血浆浓度,比较治疗前后各指标变化。结果治疗组介入治疗后IL-8、CRP和PS较治疗前明显升高(P<0.05);对照组冠脉造影前后IL-8、CRP和PS无明显变化(P>0.05)。多支病变患者IL-8、CRP和PS水平明显高于单支和双支病变患者(P<0.05)。结论冠心病患者介入治疗后血浆IL-8、CRP和PS短期内显著增高。IL-8、CRP和PS水平与冠心病严重程度存在相关性。
74087	急性冠脉综合征患者糖化白蛋白水平的临床研究	目的观察不稳定型心绞痛(UA)和急性心肌梗死(AMI)患者糖化白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)相关性。方法随机选择不稳定型心绞痛(31例)与急性心肌梗死(39例)患者,测定糖化血红蛋白、糖化白蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖,探讨UA和AMI之间各项指标的差异性。结果急性心肌梗死患者GA、FBG及PBG较不稳定型心绞痛组升高(P<0.05),且FBG及PBG与GA呈显著正相关,而两组之间GHb无统计学意义(P>0.05)。结论 GA、FBG及PBG能监测UA和AMI急性期的变化,预测高危人群不良事件的发生。
74088	参松养心胶囊联合地高辛治疗慢性心力衰竭并心房颤动	目的观察参松养心胶囊与地高辛合用控制慢性心力衰竭合并房颤的心室率、临床疗效和安全性。方法将102例慢性心力衰竭合并房颤患者随机分成两组,治疗组(参松养心胶囊+地高辛组)50例和对照组(地高辛组)52例。两组均常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿、抗凝等治疗。12周后观察两组治疗前后心室率、运动耐量以及不良反应等。结果治疗组在心室率的控制、运动耐量改善方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论参松养心胶囊与地高辛合用可有效控制心力衰竭合并房颤患者的心室率,提高运动耐量。
74090	急性心肌梗死、急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)水平研究	目的观察急性心肌梗死、急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸及维生素B12水平,探讨Hcy水平与叶酸、维生素B12的相关性及Hcy与心脑血管事件相关性的差异。方法随机选取山西医科大学第二医院2010年10月—2011年10月急性心肌梗死患者60例为心梗组,急性脑梗死患者72例为脑梗组,体检中心同期健康体检者60例为对照组。分别测定3组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平,并做组间比较、相关性分析和非条件logistic回归。结果心梗组Hcy高于对照组(P<0.05),叶酸、维生素B12低于对照组(P<0.05);脑梗组Hcy高于对照组(P<0.05),叶酸、维生素B12低于对照组(P<0.05);心梗组、脑梗组Hcy、叶酸、维生素B12差异无统计学意义(P>0.05)。血清Hcy水平与叶酸(rs=-0.379)、维生素B12(rs=-0.350)呈负相关(P<0.01)。Hcy水平升高是急性心肌梗死(OR=1.253,95%CI:1.138～1.380)、急性脑梗死(OR=1.317,95%CI:1.182～1.467)的危险因素,Hcy与脑梗死的相关性更强(β脑梗组0.275vs心梗组0.226)。结论急性心肌梗死、急性脑梗死患者血清Hcy水平升高,叶酸、维生素B12水平降低。血清Hcy水平升高与叶酸、维生素B12缺乏有关。高同型半胱氨酸血症是心脑血管事件发生的危险因素,Hcy与脑梗死的相关性更强。
74091	大鼠不同部位微动脉对U46619收缩反应的差异	目的观察大鼠不同部位微动脉对U46619收缩反应的差异,并初步探讨差异产生的机制。方法用PowerLab Chart采集离体血管环张力变化,观察静息状态及孵育工具药后五种动脉对U46619的收缩反应。结果静息状态下,U46619(0.1μmol/L)明显收缩微动脉,但收缩强度不均。孵育L-NAME(0.1mmol/L)增强冠脉、大脑中动脉、肾内动脉和肺内动脉对U46619的收缩反应;孵育吲哚美辛(10μmol/L)减弱肾内动脉和肠系膜动脉对U46619的收缩反应。结论不同部位微动脉对U46619的收缩反应具有血管异质性;该异质性与一氧化氮合酶和环氧合酶有关。
74092	益气活血化瘀利水法治疗慢性心力衰竭研究进展	<正>慢性心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿,影响患者正常的生活[1]。其发病率高,病死率高,严重危害着人民的身体健康。中医学在治疗慢性心力衰竭方面具有明显的优势,益气活血、化瘀利水为治疗慢性心力衰竭的重要治法。本文从益气活血、化瘀利水治疗慢性心力衰竭的理论基础、常用方药、临床疗效、作用
74094	冠脉多支病变与临床危险因素分析	<正>高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病和糖耐量异常已被医学界公认为冠心病的重要危险因素,而年龄、性别、冠心病家族史、肥胖与超重、饮酒同样为冠心病的易患因素,新近发现的冠心病危险因素还有:血中同型半胱氨酸增高、胰岛素抵抗增强、血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高、病毒及衣原体感染等。冠心病多支病变所涉范围广,病变程度重,合并症多,病情凶险,预后不
74095	阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者的作用比较	目的探讨阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在预防颈动脉粥样硬化患者发生脑梗死中的作用以及对肝功能的影响。方法 160例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组。阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片,每晚20mg,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀片,每晚10mg。观察使用不同他汀片治疗后肝功能异常发生率。结果使用不同他汀片治疗一年中脑梗死发生率相比有统计学意义(χ2=4.74,P<0.05);一年内肝功能异常发生率有统计学意义(χ2=4.10,P<0.05)。结论瑞舒伐他汀比阿托伐他汀具有较强稳定颈动脉粥样斑块的作用,减少了脑梗死的发生,而且在长期发挥治疗作用的同时,肝功能出现异常的发生率要低于阿托伐他汀。
74097	黄芪对心力衰竭患者心室重构的影响	目的观察黄芪对慢性心力衰竭患者心室重构的治疗作用。方法 160例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各80例。对照组采用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂和正性肌力药等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪免煎颗粒,两组疗程均为12周。观察治疗前后超声心动图及血浆肾素、血管紧张素和醛固酮等指标的变化。结果两组治疗后超声心动图及血浆肾素、血管紧张素和醛固酮等均有改善,治疗组与对照组比较效果更明显(P<0.05)。结论常规治疗与黄芪联合,对慢性心力衰竭患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性有明显抑制作用,可进一步改善患者的心室重构和心功能。
74099	运动平板试验诊断无症状糖尿病冠心病的临床意义	目的探讨运动平板试验对于无症状糖尿病患者冠心病诊断的价值。方法挑选门诊患者180例,男106例(58.9%),女74例(41.1%),分为3组。60例为2型糖尿病患者,糖尿病(DM)病史均在5年以上,无或有不典型缺血性胸痛症状;60例患者无或有不典型缺血性胸痛,不合并有DM,高危因素无或少于一个;60例典型缺血性胸痛患者,高危因素不限。3组进行运动平板检查,不论结果阴性或阳性,均同意在2周内行CAG检查,运动平板结果和冠状动脉造影结果进行对照分析。结果 60例无或有不典型缺血性胸痛症状DM患者与60例典型缺血性胸痛患者准确性检验指标一致,无统计学意义。结论运动平板是一种简便、经济、相对安全的无创检查方法,可作为对计划开始积极运动的、无症状的糖尿病患者排除筛选冠心病的有效方法。
74101	胺碘酮治疗风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动	目的探讨胺碘酮治疗风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动的效果及应用价值。方法回顾性分析120例行风湿性心脏病瓣膜置换术患者临床资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各60例。对照组术后采用常规药物进行治疗,观察组在对照组的基础上,加用胺碘酮进行治疗。两组疗程均为1个月,比较两组患者术后房颤转复率、窦性心律维持率、ICU监护时间及住院时间。结果与对照组相比,观察组患者房颤转复情况、窦性心律的维持情况均较好(P<0.05);观察组患者ICU监护时间和住院时间明显短于对照组(P<0.01)。结论临床胺碘酮治疗风湿性心脏病瓣膜置换术后心房颤动患者效果较好,能够有效防止房颤的复发,维持术后窦性心律,并缩短ICU监护时间和住院时间。
74102	应用低分子肝素联合丹红注射液治疗非ST段抬高型心肌梗死	目的观察低分子肝素钠联合丹红注射液治疗非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法 68例非ST段抬高型心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组常规给予阿司匹林、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂或钙离子阻滞剂及调酯等治疗;治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠和丹红注射液。结果两组患者临床疗效(94.1%vs 70.5%)及心电图改善情况(91.1%vs 67.6%)有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合丹红注射液治疗非ST段抬高型心肌梗死临床疗效确切。
74103	BNP联合cTn-I对急性心肌梗死的诊断价值	目的评价肌钙蛋白I(cTn-I)和B型钠尿肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法 AMI患者74例作为AMI组,43例健康检查者作为对照组。对照组抽清晨空腹肘静脉血3mL用于cTn-I和BNP检测,AMI组于入院后即刻抽肘静脉血3mL,置于肝素抗凝管后送检。结果 AMI组cTn-I和BNP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。cTn-I诊断界值为0.03ng/mL,BNP诊断界值为100pg/mL。cTn-I联合BNP检查时,对AMI的诊断阳性率均明显优于单项检查。结论 cTn-I和BNP联合检测对AMI的早期诊断具有较好的敏感性和特异性。
74104	140例卒中后便秘患者盆底动力学障碍分析	<正>卒中后便秘是临床常见的卒中并发症。便秘在卒中后康复患者中的比例约占60%[1],卒中后便秘可诱发再卒中、猝死、心绞痛、心肌梗死等严重危害[2]。而卒中后便秘患者多存在盆底动力学障碍,现将本院收治的141例卒中后便秘患者临床资料分析如下。1资料与方法1.1临床资料2008年10月—2011年12月收治的符合卒中诊断及卒中后出现慢性便秘,并符合罗马Ⅲ标准的患者140例,男73例,女67例,年龄23岁～82岁,平均67岁;小于30岁1
74106	代谢综合征与炎症反应和血瘀证的关系	代谢综合征是临床上一组复杂的代谢紊乱症候群,包括中心性肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压等多种病理状态。其发病机制尚未完全明确,已证明炎症反应在其发生、发展和预后中有着不容忽视的作用。血瘀证是瘀血内停的病理状态。血瘀证贯穿代谢综合征及炎症反应始终。本文就代谢综合征、炎症反应、血瘀证之间的关系予以综述。
74107	代谢综合征与血管内皮细胞功能障碍的研究进展	代谢综合征在临床上较为多见,是多种疾病的集合体,其基本病理改变与血管内皮功能障碍密切相关。肥胖、血脂紊乱、高血压、胰岛素抵抗是其特点,其中任何一项都会增加心血管疾病的危险性,同时合并多种异常时,发生心血管疾病的危险性更大,目前已经成为影响人类健康的重大问题。近年来关于代谢综合征和血管内皮功能障碍的研究较多,初步揭示了两者之间的内在关系。本文分别将代谢综合征各组分及中医药与内皮细胞功能障碍的研究进行论述。
74109	地黄饮子加减结合言语训练治疗脑卒中后失语临床观察	目的观察加减地黄饮子结合言语训练治疗脑卒中后失语的临床疗效。方法将45例脑卒中后失语患者随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)。对照组进行言语训练,治疗组采用地黄饮子加减结合言语训练。治疗前后进行失语症严重程度分级。结果两组治疗后比较,失语症临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论地黄饮子结合言语训练治疗脑卒中后失语症较单纯言语训练治疗疗效更好。
74112	急性脑梗死患者血清IL-18、IL-6水平的变化及临床意义	目的观察急性脑梗死患者血清白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平变化,探讨炎症因子在脑梗死发病机制中的作用。方法采用ELISA法检测急性脑梗死患者(实验组)的血清IL-18和IL-6水平,并与32例健康对照组比较。结果急性脑梗死患者血清IL-18和IL-6水平为(168.30±27.42)pg/mL与(0.33±0.43)mg/mL,显著高于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清IL-18和IL-6水平明显升高,提示炎症反应参与了缺血性脑梗死的病理生理过程,早期炎症干预治疗可能有助于减轻脑组织缺血性损害,提高临床疗效。
74113	银丹心脑通软胶囊对动脉硬化大鼠斑块及高敏C反应蛋白的影响	<正>观察银丹心脑通软胶囊对动脉硬化(AS)大鼠斑块面积及高敏C反应蛋白含量的影响,探讨其抗动脉硬化的作用机制,为临床合理应用银丹心脑通软胶囊预防和治疗动脉粥样硬化性疾病提供依据。1材料与方法1.1实验材料1.1.1实验动物及饲料雄性ApoE小鼠,C57BL/6J品系,10周龄,体重26g～28g,购自北京大学实验动物中心。无菌高脂高胆固醇饲料购自中国医学科学院实验动物研究所,含21%脂
74114	片仔癀对局灶性脑梗死大鼠水通道蛋白4(AQP4)表达的影响	目的探讨片仔癀对局灶性脑梗死大鼠大脑皮层水通道蛋白4(AQP4)表达的影响及其分子作用机制。方法制备MCAO大鼠模型,将SD大鼠随机分为7组:假手术组,模型组,片仔癀大、中、小剂量组,尼莫地平组和脑得生组。造模前给药3d,造模后给药至第7天取材,采用免疫组织化学法观察各组大鼠大脑皮层AQP4的表达情况。结果与假手术组相比,各造模组AQP4的表达水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组AQP4的表达均显著下降(P<0.05);与尼莫地平组和脑得生组相比,片仔癀各剂量组AQP4的表达水平有所下降(P<0.05)。结论片仔癀可减少局灶性脑梗死大鼠大脑皮层AQP4的表达,减轻脑水肿,从而起到脑保护的作用。
74115	脉血康胶囊治疗出血性脑梗死34例	目的探讨脉血康胶囊治疗出血性脑梗死的疗效及安全性。方法将67例出血性脑梗死患者随机分成治疗组及对照组。对照组除不服用脉血康胶囊外,其余与治疗组相同。结果治疗组总有效率为76.4%,对照组为63.6%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论脉血康胶囊治疗出血性脑梗死安全有效。
74116	立止血对脑出血患者超早期的疗效观察	目的观察脑出血患者超早期使用巴曲酶(立止血)的临床疗效。方法 94例脑出血患者随机分为两组。治疗组43例,在发病3h使用立止血及常规药物治疗;对照组51例,使用常规药物治疗。使CT观察两组脑血肿发病24h后体积变化,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在基线、15d和90d评估两组神经功能丧失程度,使用Barthel指数(BI)在15d和90d评价两组日常生活能力,使用改良Rankin量表在90d评价两组总体恢复情况。结果治疗组与对照组相比脑血肿体积明显缩小(P<0.01);15d、90dNIIHS评分降低(P<0.05),BI评分增加(P<0.05),总体恢复改善。结论早期使用立止血,能够缩小脑出血血肿体积,降低死亡率和致残率,提高神经功能恢复功能,改善患者预后。
74117	叶酸联合普伐他汀对颈动脉狭窄患者炎症因子的作用	目的观察颈动脉狭窄患者应用叶酸和普伐他汀对其血液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及D-二聚体(DD)的作用。方法 150例颈动脉狭窄患者随机分为叶酸组、普伐他汀组及叶酸联合普伐他汀组。分别在给药前及给药治疗8周后测定血中TNF-α、IL-6及DD的数值,了解其变化情况。结果3组治疗后血TNF-α、IL-6及DD水平均较治疗前显著降低(P<0.05),叶酸组与叶酸联合普伐他汀组及普伐他汀组与叶酸联合普伐他汀组TNF-α、IL-6、DD水平比较有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸联合普伐他汀干预对降低血炎症因子TNF-α、IL-6及DD水平效果显著,二者具有协同作用,对于延缓颈动脉粥样硬化,防止颈动脉狭窄疗效优于单一使用叶酸或普伐他汀。
74118	血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死复发率的关系	目的研究血浆同型半胱氨酸水平与3年内脑梗死复发率的关系。方法 220例脑梗死患者,根据血浆同型半胱氨酸水平分为82例正常同型半胱氨酸组(A组)和138例高同型半胱氨酸组(未干预为B组,干预为C组),其中69例高同型半胱氨酸患者予以口服维生素B6、叶酸等控制同型半胱氨酸水平,追踪观察3年,观察3组脑梗死复发率。结果随访期间,正常同型半胱氨酸组3年内脑梗死复发率为6.6%,高同型半胱氨酸未干预组复发率为14.5%,高同型半胱氨酸干预组复发率为7.6%,B组复发率远高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),C组发病率略高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死复发有相关性,控制同型半胱氨酸水平可降低脑梗死复发率。
74119	脉血康胶囊治疗脑梗死60例疗效观察	目的观察脉血康胶囊治疗脑梗死的疗效及安全性。方法将120例脑梗死病人随机分成治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脉血康胶囊,4周为1个疗程。分别测定治疗前后血纤维蛋白原和神经系统功能缺损评分。结果治疗组血纤维蛋白原下降显著(P<0.01),治疗前后两组神经系统功能缺损评分下降,治疗组下降显著,治疗后两组评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论脉血康胶囊能降低脑梗死患者的高纤维蛋白原,神经系统功能缺损评分下降,治疗脑梗死疗效好,安全性高,可降低脑梗死的复发率。
74120	脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的变化	目的测定脑梗死患者血清同型半胱氨酸含量变化,分析脑梗死与血清同型半胱氨酸之间的关系。方法选择我院确诊脑梗死患者196例(实验组),同时选择在我院进行健康体检者196例(对照组)。观察两组血清同型半胱氨酸含量变化。结果实验组中血清Hcy含量水平与对照组比较差异有统计学意义(t=1.723,P<0.05),脑梗死患者血清Hcy平均水平高于健康体检者,且Hcy水平与颈动脉粥样硬化斑块大小成正相关。结论脑梗死患者血清同型半胱氨酸较正常人高,二者之间存在正相关关系。
74121	疏血通联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死	<正>脑血管病是严重危害人类健康疾病。疏血通是以水蛭和地龙为主要原料提取的一种具有活血化瘀通络作用的中药复方制剂。近年来疏血通联合奥扎格雷钠注射液在治疗急性脑梗死方面取得了一定疗效。1资料与方法1.1临床资料选取2010年11月—2011年11月我院住院的100例急性脑梗死患者。均符合全国第四次脑血管病会议制定
74123	石杉碱甲片对脑梗死后血管性认知功能障碍患者的临床研究	目的观察石杉碱甲片对脑梗死后合并血管性认知功能障碍患者的影响,研究石杉碱甲片在正常治疗状况下的有效性、安全性和耐受性。方法脑梗死后血管性认知功能障碍者60例,随机分为治疗组(口服石杉碱甲片,每日2次,晨服0.2mg,中服0.2mg)和对照组(口服银杏叶胶囊1粒/次,每日3次),每组30例,疗程为24周。应用韦氏记忆量表(WMS)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定两组患者治疗前后认知功能状况,进行石杉碱甲片的有效性研究。通过血尿常规、肝肾功能、血液流变学指标以及心电图、TCD、头颅CT或MRI检查进行石杉碱甲片安全性和耐受性的研究。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为10.0%(P<0.01)。治疗组韦氏记忆量表评分和MoCA评分治疗前后有统计学意义(P<0.01)。结论石杉碱甲片治疗脑梗死后血管性认知功能障碍的疗效好,韦氏记忆量表和MoCA评分改善明显,且毒副反应小,安全性高,患者依从性好。
74124	IGF-1对Alzheimer大鼠认知功能和海马Aβ_(1-40)表达的影响	目的建立凝聚态淀粉样蛋白(Aβ1-40)诱导的模拟老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)动物模型,观察Aβ1-40对Wister大鼠行为学及病理的改变,以及皮下注射胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对拟AD模型大鼠学习记忆能力和海马CA1区淀粉样蛋白(Aβ1-40)表达的影响。方法设立正常组、拟AD模型组、盐水治疗对照组及IGF-1治疗组共4组。采用凝聚态Aβ1-40进行海马CA1区微量注射建立拟AD大鼠模型,术后第二天治疗组分别皮下注射生理盐水(1ml/kg)和IGF-1(50μg/kg)。造模2周后4组分别进行水迷宫行为学试验检测大鼠学习记忆能力,用药3周后行病理学检查(包括HE、刚果红)和免疫组化方法观察海马CA1区Aβ1-40的表达。结果 IGF-1组与拟AD模型组比较,定位航行试验第3天开始平均逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),在空间探索试验中,跨越原平台位置的次数明显增多(P<0.01)。拟AD模型组和盐水治疗组海马点附近可见颗粒细胞带明显受损,弥漫性胶质细胞浸润,局部神经元大量缺失,细胞排列疏松紊乱,IGF-1组海马注射区可见颗粒细胞带轻度受损,神经元排列尚规则,与模型组之间有统计学意义(P<0.01)。IGF-1组大鼠海马CA1区Aβ1-40的表达,与拟AD模型组比较明显减少(P<0.01),生理盐水对治疗没有影响。结论凝聚态Aβ1-40海马注射可以模拟AD的学习记忆障碍和神经元损伤等行为学和病理学特征。IGF-1减少海马CA1区Aβ1-40的表达,减轻凝聚态Aβ1-40对大鼠海马的病理损害,有显著改善拟AD模型大鼠学习记忆能力和病理改变的作用。
74125	基于认知加工的增强训练方案(PREP)与盐酸多奈哌齐联合对脑梗死后认知障碍的治疗	目的探讨认知加工的增强训练方案(PREP)与盐酸多奈哌齐联合应用对脑梗死后中轻度认知障碍的治疗临床效果。方法选择60例脑梗死所致认知功能障碍患者,随机分为两组。对照组给予常规及盐酸多奈哌齐治疗,治疗组给予PREP与盐酸多奈哌齐联合治疗。运用认知功能简易智能精神状态量表(MMSE)评估治疗前及治疗后3个月时两组认知功能情况。结果两组治疗3个月后MMSE评分均明显优于治疗前(P<0.05);两组治疗3个月后,治疗组MMSE评分(24.5±4.3)分,明显优于对照组(19.6±3.1)分,两组比较有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论 PREP与盐酸多奈哌齐联合干预治疗脑梗死后中轻度认知功能损害疗效满意。
74126	六味地黄汤随症加减对血管性痴呆患者血压的影响	目的观察六味地黄汤随症加减对血管性痴呆(VD)患者血压的影响。方法 60例VD伴高血压病患者,按奇偶数顺序分为治疗组和对照组,各30例。治疗组应用六味地黄汤随症加减,每日一剂,水煎服,分3次服用,30d为一疗程。对照组予脑复康0.8mg,每日3次口服;血塞通分散片100mg,每日3次口服;卡托普利25mg,每日3次口服,连续服用30d。疗程结束后,对比观察两组临床疗效。结果治疗组血压总有效率93.3%,控制情况优于对照组的83.3%。临床症状改善情况治疗组亦优于对照组。结论六味地黄汤随症加减治疗高血压血管性痴呆有明显疗效。
74127	银丹心脑通软胶囊联合多奈哌齐治疗老年性痴呆	目的观察银丹心脑通软胶囊联合多奈哌齐对老年性痴呆患者的临床疗效。方法 98例老年性痴呆患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例)。治疗组给予银丹心脑通软胶囊1.2g,每日3次。同时联合多奈哌齐5mg,每天一次,1月后改为10mg,每天一次。对照组单纯采用多奈哌齐,用法同前。治疗24周前后,评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS),并进行对比研究。结果与对照组比较,治疗组MMSE、ADL、HDS评分指标均有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通胶囊和多奈哌齐联合治疗老年性痴呆可有效改善患者认知、行为能力,达到良好的治疗效果。
74128	未经血运重建的冠心病Gensini评分与血瘀证的相关性研究	目的探讨冠心病(CHD)冠脉造影(CAG)Gensini评分与血瘀证的相关性。方法选取209例经CAG确诊的CHD患者,记录其中医证候与血瘀证计分,并根据CAG结果行Gensini评分,分析其与CHD血瘀证计分及中医证候分布之间的相关性。结果 CHD患者以血瘀证、痰浊证、气虚证最为多见,分别为144例(68.9%)、93例(44.5%)、74例(35.4%)。血瘀证患者冠状动脉最重狭窄和Gensini评分均高于非血瘀患者(P<0.05),痰浊患者的Gensini评分较非痰浊患者严重(P<0.05),其余证型比较,差异均无统计学意义。CHD血瘀证计分与Gensini评分呈正相关(Pearson相关系数为0.68,P=0.012 8)。结论 CHD患者血瘀证计分与冠状动脉病变严重程度呈正相关。
74129	温肾通络汤对冠心病心绞痛患者血清M-CSF、hs-CRP、GMP-140的影响	目的观察温肾通络汤对冠心病(CHD)心肾阳虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症、血小板活化作用的影响。方法将128例CHD心肾阳虚兼痰瘀内阻证患者随机分为两组,治疗组66例,口服温肾通络汤每次120mL,每日2次,治疗2周。对照组62例,口服麝香保心丸,每次2粒,3次/日,治疗2周。分别于治疗前后采集空腹静脉血,测定血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平。结果两组治疗后血清M-CSF、hs-CRP、GMP-140水平均明显降低(P<0.01),组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾通络汤具有抑制冠状动脉炎症反应、抑制血小板活化作用,这可能是其治疗冠心病心肾阳虚兼痰瘀内阻证的机制之一。
74130	中医综合治疗配合早期肠内营养对颅脑损伤后肠功能障碍的临床研究	目的通过中医中药加针刺治疗配合早期肠内营养对颅脑损伤后肠功能障碍的干预治疗,探讨其对颅脑损伤后肠功能障碍的作用与机制。方法将脑病科住院患者80例随机分为两组,每组40例,所有患者给予相同的一般治疗(脱水、降颅压、脑保护对症等),均胃肠置管-液囊空肠管,合并上消化道出血患者同时行胃肠减压。采用早期肠内营养支持,入院或术后48h采用鼻胃管鼻饲以肠内营养泵20h内匀速持续滴注肠内营养混悬剂(能全力)。实验组在肠内营养基础上加用中药汤剂及针刺治疗。用注射器将中药汤剂100mL约15min缓慢注入胃内,早晚各1次。针刺留针30min,每日1次。两组患者分别于入院第1、3、7、14天测空腹血糖(FBG)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb);第14天综合评估胃肠道功能(腹胀、便秘、腹泻、消化道出血、呕吐及反流);评价患者医院感染率、ICU入住时间比率、住院药物费用比率、出入院神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果治疗14d后,实验组营养指标空腹血糖(FBG)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)均高于对照组,胃肠道并发症发生率均低于对照组,出院神经功能缺损评分均低于对照组,GCS评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。医院感染率、ICU入住时间比率、住院药物费用比率均低于对照组。结论中医中药加针刺治疗配合早期肠内营养支持治疗,对改善颅脑损伤后肠功能障碍、减少并发症、减轻经济负担、减低医院感染率、提高生活质量等方面有重要意义。
74132	银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛51例临床观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将101例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组50例,予常规基础治疗,治疗组51例,在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊3粒,3次/日,疗程8周。治疗期间停用降脂及抗凝药物。结果治疗组临床症状、心电图改善总有效率分别为86.27%、90.20%,显著高于对照组的60.00%、72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛能明显提高临床疗效,可减少冠心病的危险因素,减少心绞痛发作次数,提高患者生活质量。
74133	益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察	目的探讨益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学的影响。方法 124例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组62例。两组均给予降压、抗炎、抗血小板聚集等常规西药治疗,治疗组给予益心舒胶囊,对照组给予复方丹参滴丸,疗程均为4周。结果治疗组心绞痛症状总有效率为87.1%,显著高于对照组的67.7%(P<0.05);治疗后,两组血瘀证积分均较治疗前显著降低(P<0.05),而治疗组治疗后血瘀证积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞比容及血小板聚集率均较治疗前显著下降(P<0.05),而治疗组血液流变学指标的下降程度较对照组更为显著(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论在西医治疗的基础上联合益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛可有效缓解心绞痛症状,活血化瘀,改善血流动力学。
74134	心肾阳气虚衰型慢性心力衰竭患者的心率变异性分析	目的观察心肾阳气虚衰型慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的变化。方法选择心肾阳气虚衰型CHF患者80例作为观察组,健康体检者80名作为对照组,用24h动态心电图的方法分析两组HRV时域和频域的变化。结果与对照组比较,心肾阳气虚衰型CHF患者的HRV均有显著下降(P<0.01)。结论心率变异性异常与心肾阳气虚衰型CHF患者呈密切相关。
74135	益心舒胶囊治疗气阴两虚挟瘀型慢性充血性心力衰竭的疗效观察	目的观察益心舒胶囊治疗气阴两虚挟瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将100例CHF患者随机分为治疗组(50例)与对照组(50例)。对照组予常规西药治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用益心舒胶囊。结果两组均能够改善CHF患者中医证候积分,心功能等级,左室射血分数(LVEF),但改善程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切。
74136	丹参冻干粉治疗心肌缺血再灌注损伤的临床观察	目的探讨丹参冻干粉对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其可能机制。方法随机将40例急性冠脉综合征(ACS)患者分为对照组和治疗组,各20例。对照组给予常规药物治疗。治疗组在常规药物治疗基础上加用丹参冻干粉0.8g,加入生理盐水或5%葡萄糖溶液250mL中静脉输注,1次/日,共治疗2周。检测PCI术后12h、24h血中肌酸激酶同工酶(CK-MB),两组治疗2周后白介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平变化。结果治疗组术后12h、24h、48hCK-MB明显低于对照组(P<0.01);治疗组IL-6、ET水平较对照组显著降低,NO显著升高(P<0.01)。结论丹参冻干粉对PCI后MIRI有保护作用,其可能的机制是抑制炎症反应,改善内皮功能。
74137	急性脑梗死中医证型与NIHSS评分关系的研究	目的探讨急性脑梗死患者中医证型和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系。方法收集急性脑梗死病例122例,进行中医辨证,统计每个患者的证型合并数与NIHSS评分,分析证型合并数与NIHSS评分的关系;统计每个证型患者的NIHSS评分,按证型分为6组,比较各组之间NIHSS评分。结果急性脑梗死患者中医证型合并数与NIHSS评分不相关(P>0.05);瘀证的NIHSS评分与其他证型NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者症状的轻重、预后与中医证型合并数的多少无关;急性脑梗死患者合并瘀证的患者较其他证型患者临床症状重、预后差。
74138	蒲参胶囊对急性脑梗死患者血脂、全血黏度和颈动脉粥样硬化斑块的影响	目的探讨蒲参胶囊对急性脑梗死患者血脂、全血黏度和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择60例脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组给予蒲参胶囊口服,每次4粒,每天3次,疗程为6个月。对照组除了不口服蒲参胶囊外,其他治疗同治疗组。观察两组患者治疗前后血脂和全血黏度的变化,并通过彩超观察两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果治疗组治疗6个月后,患者血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和全血高切黏度、低切黏度均较治疗前明显下降(P<0.05);颈动脉斑块大小、厚度和中层内膜厚度(IMT)均较治疗前明显减小(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组斑块大小、厚度和IMT均明显小于对照组(P<0.05)。结论蒲参胶囊具有降脂,降低血液黏度,降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉粥样斑块的大小和厚度的作用,可改善脑梗死患者微循环障碍。
74139	银丹心脑通胶囊治疗老年缺血性中风的临床研究	目的观察银丹心脑通胶囊治疗对急性期老年缺血性中风病的疗效。方法采用随机对照加均衡法将85例老年缺血性中风患者分为治疗组和对照组,治疗组接受基础治疗的同时服用银丹心脑通胶囊,每次2粒,每日2次,治疗28d。对照组只接受基础治疗。两组均在观察28d时进行效果评定。观察其临床疗效,比较两组血脂、血糖、纤维蛋白原、血液流变学及超氧化物歧化酶、丙二醛等指标。结果治疗组在总体疗效,血脂、血糖、全血比黏度和红细胞沉降率下降水平均显著高于对照组(P<0.05),且超氧化物歧化酶、丙二醛改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论银丹心脑通胶囊治疗老年缺血性中风的作用机制可能与其能清除自由基、维护脑组织,改善和延缓衰老等密切相关。
74141	冠心病心力衰竭的中医药治疗研究概况	冠心病心力衰竭作为心力衰竭的主要类型,吸引了现代医学防治研究者的目光,中医药对冠心病心力衰竭的病机和治疗研究均有一定的积累,在临床疗效方面具备一定优势,同时尚存在相关问题。结合近年文献资料,分析总结冠心病心力衰竭的中医病机认识及临床治疗研究概况,将为进一步的研究提供基础。
74142	活血化瘀方药防治高血压心肌纤维化研究进展	<正>长期的高血压易导致心、脑、肾、血管等多系统、多脏器的靶器官器质性病变和功能性损害。心肌纤维化(myocardial fibro-sis,MF)是高血压性心脏病的主要病理特征之一。它可引起心肌结构紊乱、组织异质性增高,是发生心律失常的结构基础,也是猝死和慢性心功能不全的潜在危险因素。近年来的研究发现对高血压MF从中医血瘀证角度认识,应用活血化瘀方药进行
74143	动脉硬化闭塞症的中医治疗研究进展	<正>动脉硬化闭塞症(ASO)是由于血管动脉粥样硬化斑块的不断扩大和继发血栓引起动脉管腔狭窄甚至闭塞,出现患肢慢性或急性的缺血症状。早期可无症状,后期可引起坏疽截肢,甚至危及生命。因此,寻求合理有效的治法已成当务之急,而中医在本病的治疗上取得了可喜成绩。此病属于中医的"脱疽"和"脉
74144	心肌缺血再灌注损伤钙超载及中医药防治策略	<正>急性心肌梗死再灌注治疗使心肌组织重新得到血液灌注,然而心肌缺血后恢复血流灌注却引起组织损伤和功能障碍,即缺血再灌注损伤(MIRI)。目前的研究认为钙超载是引起心肌缺血再灌注损伤的主要原因,然而其确切机制仍有待进一步阐明。本文通过对钙超载机制及中医药防治的简要概述,总结防
74145	从“气机升降”论治冠心病	<正>"出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危",疾病的发生发展,多与气机失调有关,调理气机是治疗疾病的重要环节。"气滞"、"气虚"与冠心病的发病密切相关,从气机升降论治,具有重要的临床意义。1中医升降理论阐发在中医学领域,升降学说的雏形可溯源至《黄帝内经》,临床首用于《伤寒杂病论》,成熟于金元时期,发展于明清两代,经近、现代诸多医家的补充,逐步发展完善,成为中医学的特色理论之
74146	裴正学教授治疗冠心病的经验介绍	<正>冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,又名缺血性心脏病。是由于冠状动脉痉挛、狭窄或梗死致心肌缺血、缺氧的病理变化。本病多发于40岁以上的中老年人,我国冠心病的发病率呈逐年上升的趋势,据不完全统计,我国约有冠心病患者2.3亿人,是心血管疾病中发病率及死亡率较高的。1病因病机心主血、主脉,心阳和心阴共同维持心血的运行。胸阳不
74147	自拟通痹宁心汤联合胺碘酮治疗冠心病频发室性早搏66例	目的观察自拟通痹宁心汤联合胺碘酮治疗冠心病频发室性早搏的临床疗效。方法选择符合条件患者132例,随机分为治疗组66例,对照组66例。两组患者均常规口服胺碘酮0.2g每日3次,服用1周后改为每日2次,再服用1周后改为每日1次,共服用3周。治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通痹宁心汤,每日2剂治疗3周后,观察患者室性早搏次数及患者心悸、气短症状。结果经治疗3周后,治疗组室性早搏次数明显减少,同时患者心悸及气短症状改善情况明显高于对照组,两组治经疗后比较,具有统计学意义。结论中西医结合治疗冠心病频发室性早搏较单纯西药治疗,在室性早搏次数减少及患者心悸、气短症状改善程度,更具有明显优势。
74148	心可舒片治疗冠心病心绞痛临床观察	目的评价心可舒片治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法将60例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规抗心绞痛药物治疗,治疗组在常规抗心绞痛药物治疗的基础上加用心可舒片,每次4片,每日3次口服。结果治疗组可明显缓解冠心病心绞痛病人胸部刺痛、少寝多梦、胸闷、心悸等症状(P<0.05)。在改善心电图方面,治疗组也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心可舒可改善心肌缺血,且无明显毒副反应,是一种治疗冠心病心绞痛安全有效的药物。
74149	虫类药在中风病治疗中的应用体会	<正>虫类入药,历史悠久。在《神农本草经》中记载虫类药28种,至明代李时珍《本草纲目》中已扩展达99种。汉代张仲景《伤寒杂病论》为最早记载使用虫类药之医书,如抵当丸、鳖甲煎丸等,书中用水蛭、虻虫、蛴螬等八种。临床实践证明虫类药在治疗中风病方面有其特殊的疗效,笔者在临床中根据中风病不同的分期辨证配伍使用虫类药治疗,疗效显著。1虫类药在中风病分期中的配伍应用1.1先兆期———配伍平肝熄风药中风常先有头痛、头胀、头
74150	全蝎纯化液对内毒素休克大鼠TF、TFPI及TNF的影响	目的探讨全蝎纯化液(PLIS)对内毒素休克大鼠的保护作用。方法将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、PLIS大剂量组、PLIS中剂量组、PLIS小剂量组,每组10只。静脉注射脂多糖(LPS),复制大鼠休克模型。PLIS各剂量组于注射PLIS后15min注射LPS,空白组注射等量生理盐水。监测LPS注射前及注射后60min、90min、180min大鼠平均动脉压(MAP)。LPS注射3h后颈总动脉取血,测定血浆组织因子(TF)、肿瘤坏死因子(TNF)、组织因子途径抑制物(TFPI)含量。结果全蝎各剂量组在注入LPS后,MAP下降不明显,TF、TNF含量显著降低(P<0.01),TFPI含量差异无统计学意义(P>0.05),但TFPI/TF比值各剂量组明显高于模型组(P<0.01)。结论 PLIS可能通过抑制TF和TNF升高,而对大鼠内毒素休克有保护作用。
74151	淫羊藿苷对阿尔茨海默病模型大鼠记忆能力及其海马内GFAP、TNF-α、IL-6表达的影响	目的观察淫羊藿苷(ICA)对脂多糖诱导的阿尔茨海默病炎症模型大鼠记忆能力的影响,并探讨其作用机制。方法大鼠八臂迷宫训练成功后,36只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、ICA低剂量组、ICA高剂量组,侧脑室注射脂多糖建立AD炎症模型,八臂迷宫实验检测大鼠的空间记忆障碍,免疫组化法(SP法)检测大鼠海马内胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的表达。结果治疗结束后,与模型组相比,高剂量组大鼠的TE、RME、WME均明显减少(P<0.01),低剂量组大鼠的错误选择次数无统计学意义(P>0.05)。与模型组相比,大鼠海马GFAP、TNF-α、IL-6的表达在高剂量组明显降低(P<0.01),低剂量组无统计学意义(P>0.05)。结论淫羊藿苷能显著改善AD模型大鼠的学习记忆能力,其作用机制可能是通过抑制胶质细胞的增生活化、抑制炎症对神经细胞的损伤实现的。
74152	清热化瘀Ⅱ号方对脑缺血预处理大鼠MAP1B表达的影响	目的观察清热化瘀Ⅱ号方对脑缺血预处理再灌注后大鼠脑内微管相关蛋白1B(MAP1B)的影响,探讨其对缺血性脑损伤神经元的保护作用机制。方法 SPF级SD大鼠126只,随机分为正常对照组(6只)、假手术组(30只)、脑缺血再灌注组(30只)、脑缺血预处理组(30只)、清热化瘀Ⅱ号方组(30只),除正常对照组外每组按照再灌注后3h、6h、12h、24h、48h5个时间点平均分为5个亚组,采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血预处理模型,用RT-PCR法检测各时间点MAP1B蛋白表达变化。结果正常对照组和假手术组均有MAP1BmRNA表达,但差异无统计学意义(P>0.05);脑缺血再灌注组在12h时缺血侧海马区MAP1BmRNA表达至高峰,随再灌注时间延长其表达逐渐下降,但与正常对照组相比仍明显升高(P<0.01);与脑缺血再灌注组相比,脑缺血预处理组在12h、24h、48h时表达均有明显的升高(P<0.01);与脑缺血预处理组相比,清热化瘀Ⅱ方组在48h时表达水平进一步增高(P<0.05)。结论缺血预处理可能通过上调MAP1B的表达发挥神经保护的作用,而清热化瘀Ⅱ号联合缺血预处理进一步增强其保护作用。
74153	银丹心脑通软胶囊的临床应用分析	<正>银丹心脑通软胶囊是根据苗族医学"两病两纲"理论研制的复方制剂,其主要成分为:银杏叶、丹参、灯盏细辛、绞股蓝、大蒜、山楂、天然冰片等。具有活血化瘀、行气止痛、消食化滞功效。现代中药药理学研究已证实银丹心脑通软胶囊具有多途径改善循环、降脂、抗凝、对心脑血管有很好的修复保护作用。临床主要应用于冠心病、心绞痛、高脂血症、脑动脉硬化、中风、中
74155	眼外肌麻痹的中西医结合评定与疗效标准(草案)	<正>眼外肌分属第3、4、6对颅神经支配。眼外肌麻痹是临床常见体征,它是多种原因引起的临床表现。它的直接结果是由动眼神经、滑车神经、外展神经支配的内直肌、上下直肌、下斜肌、上睑提肌、上斜肌、外直肌部分或全部,不全或完全麻痹。产生不同程度的复视、斜视、注视。眼外肌麻痹可见于各个年龄段,多由外伤、感染、炎症、血液循环障碍、肿瘤及退行性病变等引起。定位诊断常分核上、核间
74157	糖尿病睡眠障碍中西医结合诊疗对策探讨	糖尿病相关性睡眠障碍,临床表现形式多样,病因病机复杂,对病情发展、预后具有重大影响。除本身脑功能衰弱性睡眠失调,抑郁或焦虑状态所致睡眠障碍外,尚有肥胖者的阻塞性睡眠呼吸异常,糖尿病足引起的下肢不安腿综合征,降糖药物的低血糖反应,其他并发症导致的睡眠紊乱,以及酮症酸中毒或非酮症高渗性葡萄糖性昏迷前造成的睡眠障碍等。目前国内文献对此论及甚少,现就其中西医结合诊断和疗对策进行探讨,以提高医疗水平。
74161	疏血通注射液对冠状动脉支架植入术后心绞痛患者血脂、凝血功能的影响	目的探讨疏血通注射液对冠状动脉支架植入术后心绞痛患者血脂、凝血功能的影响。方法将72例冠状动脉支架植入术后心绞痛患者随机分为两组。治疗组38例,在常规治疗基础上加用疏血通注射液6mL加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250mL静脉输注,每日1次。对照组34例,接受常规治疗。两组均以2周为1个疗程。观察两组心绞痛疗效及血脂、凝血功能的变化。结果治疗组总有效率为86.84%,明显高于对照组的61.76%(P<0.05)。治疗组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原含量明显下降(P<0.05),并且明显优于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛患者时,具有调脂、抗凝、促纤溶的作用。
74162	瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及hs-CRP、sCD40L的影响	目的观察瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎症介质的影响。方法将72例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各36例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀治疗,每晚睡前服用20mg,两组均治疗8个月。两组治疗前后评估纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及检测血浆B型钠尿肽(BNP)水平。并测定治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平。结果治疗8个月后,治疗组NYHA心功能分级较对照组明显好转(P<0.05),血浆BNP、sCD40L、hs-CRP水平较治疗前与对照组治疗后明显降低(P<0.05)。结论在常规治疗的同时加用瑞舒伐他汀治疗,可进一步改善CHF患者心功能,并可抑制炎症反应。
74163	美托洛尔缓释片与平片对慢性心力衰竭患者NT-proBNP及心功能的影响	目的比较美托洛尔缓释片与平片对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端心房利钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的影响。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为美托洛尔缓释片组与美托洛尔平片组,各40例,治疗时间均为20周,检测治疗前后两组患者血浆NT-proBNP水平、左室射血分数(LVEF)、6min步行试验(6MWT)及静息心率(SHR)等。结果治疗后,两组患者血浆NT-proBNP水平、LVEF及6MWT与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间血浆NT-proBNP水平、LVEF、6MWT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔缓释片与平片均能降低血浆NT-proBNP水平,改善患者运动耐量。
74164	麝香保心丸联合阿司匹林对稳定型心绞痛患者APN、ET-1、NO的影响	目的观察麝香保心丸联合阿司匹林对稳定型心绞痛患者血脂联素(APN)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响。方法将108例稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组54例。两组患者除治疗原发病、调脂、稳定斑块、对症等治疗外,对照组予阿司匹林片0.1g,1次/日口服。观察组予麝香保心丸45mg,3次/日口服,阿司匹林片0.1g,1次/日口服。疗程为12周。观察两组患者治疗前后APN、ET-1及NO的变化。结果观察组治疗后血APN、NO水平明显高于治疗前和对照组,血ET-1水平明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论麝香保心丸联合阿司匹林治疗,在抗动脉粥样硬化和保护内皮功能方面优于单纯使用阿司匹林。
74165	参麦注射液联合低分子肝素治疗心绞痛的系统评价	目的评价不稳定型心绞痛病人采用参麦注射液联合低分子肝素治疗的疗效。方法计算机检索中国学术期刊网络出版总库、中国知网(CNKI)数据库、万方数据库(1999年-2012年)、维普中文科技期刊全文数据库(1989年-2012年)中关于参麦注射液联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的疗效的随机对照试验,对符合标准的所有试验数据用RevMan5.1软件进行分析。结果对7篇文献的不同数据进行系统评价显示,治疗后2周,治疗组疗效优于对照组,总效应Z=8.32(P<0.000 01),OR=5.05,其95%可信区间(3.45,7.40),说明治疗组改善病人临床疗效方面优于对照组,差异有统计学意义;治疗后2周,治疗组心电图改善总有效率优于对照组,总效应Z=4.85(P=0.000 01),OR=4.03,其95%可信区间(2.30,7.09)。试验未发现严重的副反应,漏斗图近似对称,发表偏移较小。结论在缓解不稳定型心绞痛临床症状及心电图改善方面,联合应用低分子肝素和参麦注射液可明显改善病人心绞痛症状,有效控制心绞痛发作。
74166	冠心宁联合谷红治疗冠心病不稳定型心绞痛90例	目的观察冠心宁联合谷红治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法将180例冠心病不稳定型心绞痛病人随机分为研究组和对照组,各90例,对照组应用冠心宁注射液,研究组应用冠心宁注射液联合谷红注射液治疗,疗程均为2周。结果研究组临床症状疗效总有效率为95.6%,对照组为86.7%;研究组心电图疗效总有效率为96.7%;对照组为82.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例在治疗期间均未出现明显不良反应。结论冠心宁联合谷红可以有效减少心绞痛发作的频率,降低持续的时间,减轻疼痛的程度,延长发作的间期,明显改善心绞痛的临床症状。
74167	银丹心脑通软胶囊对冠心病PCI术后患者心功能的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对冠心病支架植入(PCI)术后患者心功能的影响。方法采用随机对照研究方法,将68例冠心病支架植入(PCI)术后患者分为治疗组与对照组,各34例。入组后停用其他活血化瘀中药,抗血小板聚集、调脂及抗缺血药物继续使用,治疗组加用银丹心脑通软胶囊4粒/次,3次/日,观察3个月。检测两组B型钠尿肽(BNP)、肾素(PRA)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)水平,超声心动图检测两组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)变化。结果治疗组治疗后BNP、PRA、ALD、ATⅡ较对照组明显下降,LVEF升高,差异有统计学意义(P<0.05);LVESV,LVEDV,LVDd,LVDs组间治疗后比较差异无统计学意义。结论银丹心脑通软胶囊能改善PCI术后心力衰竭患者的心功能。
74168	老年单纯收缩期高血压患者脉压与同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度相关性分析	目的探讨老年单纯收缩期高血压患者脉压与同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度的关系。方法选择2011年6月—2012年6月在我院心内科住院治疗的45例老年单纯收缩期高血压患者为研究对象,另选取45名同期健康体检者作为对照组,比较两组患者脉压与同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度的关系。结果观察组脉压、血同型半胱氨酸水平和平均颈动脉内膜厚度均高于对照组(P<0.05),老年单纯收缩期高血压患者脉压与同型半胱氨酸、颈动脉内膜厚度呈正相关,相关系数r分别为0.148(P<0.05)和0.124(P<0.05)。结论老年单纯收缩期高血压患者脉压增大与血同型半胱氨酸水平升高和颈动内膜增厚有关。脉压和同型半胱氨酸是单纯收缩期高血压患者动脉粥样硬化进程中的重要影响因子。
74169	心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究	目的观察心脉隆注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肺源性心脏病患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液治疗。比较治疗前后临床症状、体征及血气分析、心功能、肺动脉压力的变化。结果治疗组的总体疗效和症状改善均优于对照组,两组之间血气分析、心功能、肺动脉压力比较均有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液能减轻慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的心脏负荷,抑制神经内分泌激活,显著改善心功能,无明显不良反应。
74172	急性冠脉综合征诊治的研究进展	<正>急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠状动脉内不稳定性斑块破裂引起血栓形成而导致的心脏急性严重缺血综合征。按2002年美国ACC/AHA有关ACS的治疗指南[1]。根据心电图有无ST段持续抬高,可将ACS分为ST段抬高和非ST段抬高两大类,前者主要为ST段抬高心肌梗死(STEMI:大多为Q-MI,少数为N-QMI);后者包括不稳定型
74174	抗心力衰竭治疗对慢性充血性心力衰竭病人血浆BNP及CA125的影响	目的探讨慢性充血性心力衰竭病人治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)及糖类抗原125(CA125)的变化。方法 30例慢性充血性心力衰竭病人接受常规抗心力衰竭治疗4周,检测治疗前后血浆BNP、CA125水平变化。结果治疗4周后,血浆BNP及CA125均较治疗前明显下降,治疗前血浆BNP及CA125呈正相关(P<0.05)。结论慢性充血性心力衰竭病人血浆BNP及CA125治疗前明显升高,治疗后明显下降;联合检测血浆BNP及CA125可作为诊断心力衰竭的筛选指标,并可用于指导心力衰竭的治疗,评价心力衰竭治疗的疗效。
74175	心可舒片治疗冠心病焦虑症状的临床观察	目的应用汉密顿抑郁量表评分评价心可舒片对冠心病病人焦虑症状的治疗作用。方法选取40例冠心病慢性稳定型心绞痛门诊病人,随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组在常规治疗基础上加用心可舒片治疗,对照组予以常规治疗,疗程12周。观察治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分。结果两组治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组治疗后HAMD评分与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心可舒片可以明显改善冠心病心绞痛病人的焦虑症状。
74176	阿托伐他汀对阵发性心房颤动复律后维持窦性心律的作用分析	目的观察非瓣膜病阵发性心房颤动(AF)患者应用阿托伐他汀在AF复律后维持窦性心律的疗效。方法选择2010年2月—2012年1月阳泉煤业集团总医院心血管内科90例非瓣膜病阵发性AF患者,AF转复后随机分为两组。对照组45例,单纯口服胺碘酮,治疗组45例,口服胺碘酮及阿托伐他汀,疗程观察12个月。结果治疗组血清C反应蛋白(CRP)明显低于对照组,且左房内径明显小于对照组,窦性心律维持率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合阿托伐他汀治疗阵发性AF,可有效维持窦性心律。
74177	替米沙坦和缬沙坦治疗原发性高血压的疗效对照研究	目的比较替米沙坦和缬沙坦对轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法 150例轻中度原发性高血压患者随机分成两组各75例,替米沙坦组40mg/d,缬沙坦组80mg/d,早餐后顿服,疗程均8周。治疗前后均进行血压、心率、血尿常规、肝肾功能、血生化、ECG及不良反应等检测。结果两组均能有效降低血压(P<0.01),替米沙坦组总有效率为94.67%,缬沙坦组总有效率为89.33%,二者差别无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论替米沙坦和缬沙坦治疗轻中度高血压具有良好的降压效果,安全可靠,耐受性好,不良反应轻微。
74178	心可舒片治疗轻性抑郁症伴隐匿型冠心病的疗效观察	目的观察心可舒片治疗轻性抑郁症伴隐匿型冠心病病人的临床疗效。方法选择2010年2月—2011年3月我科就诊的轻性抑郁症伴隐匿型冠心病病人100例,随机分为两组。对照组给予心理疏导、抗抑郁治疗、单硝酸异山梨酯片、辛伐他汀片、阿司匹林等,疗程4周。实验组在上述治疗基础上加用心可舒片,疗程4周。结果抑郁症状缓解方面,对照组总有效率为76%,实验组为88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心电图改善方面,对照组总有效率为66%,实验组为84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心可舒片对轻性抑郁症伴隐匿型冠心病患者疗效确切,对抑郁症状改善具有增敏效应。
74179	溶栓时机对急性心肌梗死溶栓效果的影响	目的观察急性心肌梗死出现症状后不同时间段溶栓治疗的效果,探讨出现症状至溶栓开始时间对溶栓效果的影响。方法对66例出现症状后不同时间段的急性心肌梗死病人,选用阿替普酶100mg,采取90min给药法进行溶栓治疗,观察不同时间段溶栓成功比例。结果 <60min、60min至2h、2h～6h、6h～12h溶栓成功率分别为90.9%、81.5%、55.0%、12.5%,60min内与60 min至2h溶栓效果比较差异无统计学意义(P>0.05);2h内溶栓与2h后溶栓效果比较差异有统计学意义(P<0.05);2h～6h溶栓与6h后溶栓效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论出现症状后溶栓治疗开始时间越早,溶栓效果越好,6h后溶栓疗效明显降低。
74180	动态血压监测在农村地区老年高血压病患者中的应用观察	目的探讨动态血压监测在指导农村地区老年高血压病治疗中的实用价值。方法选取200例60岁以上高血压病患者随机分为监测组和对照组。采用TM-2430全自动无创血压监测仪,监测组进行24h血压监测。结果 100例经24h动态血压监测后调整药物治疗方案,复查颈动脉斑块,尿微量蛋白及再发卒中发病率明显下降。结论 24h动态血压监测对药物疗效的评价和调整药物的时机及评价靶器官的损害程度均有着重要的临床意义。
74181	高血压病并发冠心病患者血清同型半胱氨酸变化分析	目的分析高血压病患者冠心病程度与血清血浆同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法 160例高血压病并发冠心病患者,依肌钙蛋白分为稳定型心绞痛组(AP)、不稳定型心绞痛组(UAP)和急性心肌梗死组(AMI),用循环酶测定3组患者血清Hcy。结果高血压病合并冠心病患者随着病变不稳定程度的增加,稳定型心绞痛组<不稳定型心绞痛组<急性心肌梗死组,Hcy浓度依次呈增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病患者的冠心病程度与Hcy呈正相关。
74182	不同年龄阶段男性急性心肌梗死患者的临床特点分析	目的探讨青年、中年、老年男性急性心肌梗死患者的临床特点。方法回顾性分析我院男性急性心肌梗死患者318例的病例资料,根据年龄分为青年组、中年组、老年组,分析其发病诱因、首发症状、住院治疗的时间、个人因素、实验室检查以及并发症的情况。结果青年组、中年组发病诱因明显,发病与个人因素有关,老年组发病无明显诱因;青年组、中年组首发症状多为典型心绞痛,老年组发作时呈不典型心绞痛;青年组、中年组住院治疗时间较老年组短;老年组并发症发生率高于青年组、中年组。结论急性心肌梗死在男性患者中随着年龄的增加其病情逐步加重、复杂、预后越差。
74183	心源性晕厥患者发作时特殊临床心电图表现分析	目的探讨心源性晕厥患者发作时特殊临床心电图(ECG)的表现。方法对我院自2007年11月—2011年3月收治的83例心源性晕厥患者的特殊临床心电图资料进行回顾性分析。结果快速心房颤动8例(9.64%),阵发性室上性心动过速8例(9.64%),心室停搏5例(6.02%),心室扑动5例(6.02%),期前收缩型心动过速16例(19.28%),尖端扭转型室性心动过速(TDP)41例(49.40%)。结论尖端扭转型室性心动过速和期前收缩型心动过速是心源性晕厥患者发病的主要原因。
74184	胺碘酮在快速心律失常中的急诊救治效果分析	目的观察胺碘酮在快速心律失常中的急诊救治临床效果及安全性。方法 140例快速心律失常患者随机分为干预组、对照组,干预组予胺碘酮静脉推注,对照组予索他洛尔静脉推注,观察两组治疗效果及安全性。结果与对照组相比较,干预组治疗效果及12导联心电图、心功能好转率差异有统计学意义(P<0.05);药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮在快速心律失常中的急诊救治临床效果显著,不良反应发生少。
74185	尿微量白蛋白对冠心病患者预后的影响	目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)对冠心病患者预后的影响。方法入选经冠状动脉造影确诊的冠心病患者128例,根据mAlb水平分为正常组(60例)和升高组(68例),对两组的临床预后随访分析。结果随访结果显示,mAlb升高组在随访期间死亡7例,再次发生急性冠脉综合征20例,合并心力衰竭19例,三支病变12例,较mAlb正常组相应例数显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量白蛋白升高者较mAlb正常者的预后差。
74187	降脂通脉方对高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响	目的观察降脂通脉方对高脂饲料诱导的高脂血症模型大鼠血脂及血液流变学的影响。方法采用高脂饲料制作高脂血症大鼠模型,并以生理盐水、阳性对照药血脂康作对照,观察降脂通脉方对高脂血症大鼠血脂、血液流变学的影响。结果高脂饲料造成大鼠血脂及血液流变学指标显著升高,降脂通脉方能降低高脂血症大鼠总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、全血黏度及血浆黏度水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以中、高剂量组尤为显著。结论降脂通脉方具有降低血脂和改善血液流变学指标的作用。
74188	创伤应激反应与胰岛素抵抗关系的研究进展	<正>应激是指机体对内外环境剧变的刺激出现的包括精神、神经、内分泌和免疫等方面的综合应答状态[1],应激反应(stress)指机体突然受到一定强度有害的应激源刺激时,产生的应激因子(stressor)对机体的负面作用所引起以交感-肾上腺髓质和垂体-肾上腺皮质功能增强为主要特点的非特异性损害[2],胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖
74189	阿卡波糖治疗对2型糖尿病患者体重和血脂谱的影响	目的比较阿卡波糖联合预混胰岛素与单纯预混胰岛素治疗2型糖尿病患者在血糖、体重和血脂谱方面的差异。方法将52例口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者随机分为阿卡波糖组和对照组(每组26例),阿卡波糖组给予阿卡波糖片和预混胰岛素制剂,对照组单纯给予预混胰岛素制剂,观察两组患者治疗前后体重指数(BMI)和血脂谱的变化,同时比较两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和低血糖事件发生率的差异。结果与对照组相比,治疗后阿卡波糖组患者2hPG和低血糖发生率均降低(P<0.05);两组FPG无统计学意义(P>0.05);阿卡波糖组胰岛素日用量减少(P<0.05)。阿卡波糖组治疗12周后,患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前下降(P<0.05);BMI较治疗前有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前有升高趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较单纯使用预混胰岛素相比,阿卡波糖联合预混胰岛素治疗2型糖尿病能获得一定的改善患者体重和血脂谱的额外收益,且餐后血糖控制和安全性更好。
74190	不同时期微创穿刺治疗高血压性脑出血656例临床分析	目的探讨不同时期微创穿刺治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针在不同时期治疗高血压性脑出血656例。随机分为两组。治疗组344例,采取超超早期(病后4h以内)微创穿刺治疗,对照组312例,采用超早期、早期(病后4h～48h)微创穿刺治疗。结果治疗组的病死率、3个月后的痊愈率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),同时治疗组术中的操作时间较对照组明显缩短(P<0.05),治疗组术中、术后再出血例数与对照组相比未见增加(P>0.05)。结论超超早期微创穿刺治疗高血压性脑出血能进一步提高临床疗效,能明显地降低病死率,提高治愈率,临床切实可行,安全可靠。
74191	微创颅内血肿清除术对脑出血患者术后神经功能的影响	目的探讨微创颅内血肿清除术对脑出血患者术后神经功能恢复的影响。方法 88例脑出血患者根据家属意愿分为两组。内科保守治疗组(对照组)46例,给予内科保守治疗;微创血肿清除术(微创组)42例,在CT引导下行颅内血肿清除术。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和修订致残量表(mRS)对术后1个月患者神经功能恢复情况和疗效进行评估。结果治疗1个月后两组患者NIHSS评分较治疗前均明显下降(P<0.05),且微创组NIHSS评分明显低于较对照组(P<0.05);根据致残量表,微创组总有效率为69.0%,明显高于对照组的47.8%(P<0.05);微创组死亡2例,对照组死亡5例,两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创颅内血肿清除术与内科保守治疗相比能改善脑出血患者神经功能,并可降低致残率。
74192	小儿危重型手足口病合并脑干脑炎63例分析	<正>脑干脑炎(brainstem encephalitis,BE)属病毒性炎,在儿科不常见。主要累及脑干,也可波及小脑及半球。大体改变主要为脑干体积增大、质地变软,切面显示组织结构模糊、部分有软化灶,半球轻度水肿[1]。镜下可见血管周围淋巴细胞增多、水肿及脱髓鞘,神经细胞不同程度变性。临床表现多数表现为眼肌麻痹、共济失调及反射消失,故本病属于眼肌麻痹-共济失调-反射消失综合征(SOAA)[2]。前驱表现有倦怠、肌肉酸痛、低热
74193	黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发脑梗死急性期患者的疗效观察	目的观察黄芎抗栓胶囊对糖尿病并发脑梗死急性期患者血糖、血脂、血液流变学、胰岛素、C肽含量的影响,探讨黄芎抗栓胶囊的作用机制。方法选择糖尿病并发脑梗死急性期患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组予内科常规基础治疗,治疗组在内科常规基础治疗同时服用黄芎抗栓胶囊,疗程均为1个月。两组在治疗前后均测定患者血糖、血脂、血液流变学、胰岛素、C肽的含量,同时观察有无不良反应。结果治疗组治疗后餐后2h血糖、空腹胰岛素、C肽、餐后2hC肽、纤维蛋白原明显降低(P<0.05),与对照组比较改善明显(P<0.05);治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P<0.05),与对照组比较改善明显(P<0.05)。结论黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发脑梗死急性期患者安全有效,其作用机制可能与改善血糖、血脂,降低血黏度等因素有关。
74194	肢体反复短暂缺血预处理在大鼠脑缺血再灌注损伤中的保护作用	目的探讨肢体反复短暂缺血预处理(LIP)在大鼠脑缺血再灌注损伤中可能的脑保护机制。方法随机将42只成年健康雄性Wistar大鼠分为7组,假手术组、脑缺血组、脑缺血再灌注组、预处理0h组、预处理6h组、预处理12h组、预处理24h组。采用线栓法制备大脑中动脉缺血及缺血再灌注模型,重复夹闭大鼠双侧股动脉4次(每次10min,间隔10min)作为LIP,采用生化方法测定各组脑组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、三磷酸腺苷(ATP)酶的含量;HE染色观察大鼠脑组织的病理改变。结果肢体反复短暂缺血预处理组可明显减少MDA的含量,升高SOD活性,增加ATP含量,尤以预处理0h和6h组为著,同其余预处理组及对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论肢体缺血预处理可提高脑缺血大鼠的SOD活性、降低MDA含量、促进ATP的生成,推知反复短暂的肢体缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用,它可通过提高脑组织抗氧化酶活性、提高线粒体能量,抑制氧自由基产生及脂质过氧化反应来发挥作用。
74196	小剂量尿激酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死94例	目的探讨急性进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善进展性脑梗死的预后。方法将186例进展性脑梗死患者随机分为两组。对照组予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250mL静脉输注,2次/日,共14d,并予活血化瘀,对症及支持治疗。治疗组予尿激酶3×105 U加入生理盐水100mL静脉输注,1次/日,连用7d,同时应用依达拉奉30mg加入生理盐水100mL静脉输注,2次/日,连用14d,并予活血化瘀,对症及支持治疗。结果治疗组在治疗过程中神经功能评分较对照组时明显下降,治疗组总有效率95.74%,而对照组总有效率58.69%,治疗组治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论应用小剂量尿激酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死有显著疗效,且使用安全,方便。
74197	血清中AngⅡ水平升高与机械创伤后迟发性心功能障碍的相关性实验研究	目的观察创伤后应激反应情况、炎症活动性等指标,筛选出一种可能的指标,帮助降低创伤后发生迟发性心脏功能减退患者的临床漏诊率。方法利用Noble-Collip机械创伤仪制备机械创伤模型,通过离体心脏灌流技术检测大鼠离体心脏功能,ELISA方法检测机械创伤后0h、6h、12h、24h血清肾上腺素(NE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度的动态变化。结果与伪创伤组相比,机械创伤后24h大鼠离体心功能降低;创伤组创伤后24h内各时间点血清NE、hs-CRP和AngⅡ浓度均逐步增高;机械创伤后24h大鼠血清中AngⅡ浓度与+dp/dtmax呈负相关(r=-0.574,P<0.05),肾上腺素浓度与左室+dp/dtmax呈正相关(r=0.402,P<0.05),而hs-CRP浓度与+dp/dtmax相关性不显著(P>0.05)。结论循环AngⅡ的过度激活与机械性创伤导致心肌损伤或心功能下降密切相关,提示临床可以通过检测出血液中AngⅡ浓度来作为机械创伤发生心功能障碍的筛选指标。
74198	心血管住院病人伴发焦虑抑郁症状的调查研究	目的调查2008年心血管住院病人伴发焦虑抑郁症状情况。方法 2008年心血管住院病人中有器质性疾患的病人1 081例进行焦虑抑郁症评定量表评分,住院年龄(54±18)岁。男521例,女560例,入院1d～2d内进行询问病史并评定焦虑抑郁症量表(HAD)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,其中HAD>7分,HAMD>12分,HAMA>10分即可诊断焦虑抑郁症。结果 77.9%的病人并发焦虑抑郁症状。其中高血压病人并发焦虑抑郁症占87.2%,急性心肌梗死病人中并发焦虑抑郁症占41.4%。经皮冠脉介入术(PCI)后再入院者并发焦虑抑郁症占98%,风湿性心脏病、冠心病、先天性心脏病、扩张型心脏病病人中并发焦虑抑郁症占91.2%。结论躯体疾病伴发心理反应尤其是焦虑抑郁症状较为普遍,且与病程长短及疾病的严重程度有关,应引起心血管专科医生的高度重视。
74199	扎考必利对大鼠离体心脏心功能及心律的影响	目的观察扎考比利对大鼠离体心脏心功能和心律的影响。方法应用Langendorff离体心脏灌流装置,以不同浓度(1μmol/L、3μmol/L、10μmol/L、30μmol/L)灌流大鼠心脏,观察药物对离体心脏心功能指标及Ⅱ导心电图的变化。结果扎考比利对大鼠离体心脏心功能及心律无明显影响。结论与西沙必利相比,扎考比利对心脏收缩功能及舒张功能均无明显作用,是一种相对安全的药物。
74200	雷洛昔芬对大鼠血管平滑肌细胞增殖基因Myocardin表达的影响	目的观察雷洛昔芬对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)增殖情况的作用,探讨雷洛昔芬对心血管系统的保护作用,为绝经后妇女心血管疾病的预防和治疗提供依据。方法植块法培养大鼠VSMC,不同浓度的戊酸雌二醇和雷洛昔芬作用于大鼠VSMC24h,实时定量PCR法测定VSMC的标志基因心肌素(MYOCD)、经典雌激素受体(ESR)、G蛋白偶联雌激素受体(GPER)mRNA的表达量。比较不同浓度的戊酸雌二醇和雷洛昔芬对大鼠VSMC增殖的影响及作用机制。结果戊酸雌二醇和雷洛昔芬处理组的MYOCDmRNA表达量明显低于对照组(P<0.05),并随着浓度的降低MYOCD表达量逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。同时处理组的ESR和GPER mRNA表达量较对照组升高,与药物浓度呈正相关(P<0.05)。结论与雌二醇作用相似,雷洛昔芬亦能明显抑制血管平滑肌细胞的表型转化,影响其增殖,可替代雌二醇作为绝经后妇女雌激素替代疗法(ERT)的新药,对绝经后妇女心血管疾病的预防、治疗有重要意义。
74201	硫辛酸对db/db小鼠胰岛内NADPH氧化酶表达的影响	目的探讨硫辛酸对db/db小鼠胰岛内NADPH氧化酶表达水平的影响。方法将20只8周龄db/db小鼠随机分为硫辛酸组和db/db对照组,每组10只,分别给予硫辛酸60mg/(kg.d)和安慰剂灌胃。另设10只同周龄db/m小鼠,给予安慰剂灌胃作为非糖尿病对照组(db/m对照组)。每周监测体重、血糖,6周后取胰腺行免疫组化,分析NADPH氧化酶表达情况。结果与db/db组相比,硫辛酸组小鼠的血糖降低,胰岛内NADPH氧化酶gp91phox、p22phox亚基的表达水平亦显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸降低胰岛内NADPH氧化酶的表达,减少氧化应激,从而保护胰岛β细胞。
74206	强骨胶囊治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床观察	目的探讨强骨胶囊对骨质疏松性股骨转子间骨折患者骨密度(BMD)及骨折愈合的影响。方法对59例原发骨质疏松性股骨转子间骨折患者行内固定术,并测定股骨颈BMD值。术后将患者随机分为治疗组(30例)及对照组(29例),治疗组给予强骨胶囊,口服,1次1粒(250mg),1日3次;对照组给予钙尔奇D,口服,1次2片(1200mg),1日1次,两组均连续服用3个月。期间患者每月行X线片检查,观察骨折断端骨痂生长情况并进行疗效对比;治疗3个月后测定股骨颈BMD值并进行比较。结果与对照组比较,治疗组治疗2个月后,骨痂形成时间短,数量明显增加,骨皮质增厚;治疗组骨折愈合时间为(9.3±2.6)周,对照组骨折愈合时间为(12.4±2.8)周,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组BMD值较治疗前明显提高(P<0.05),对照组治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论强骨胶囊治疗骨质疏松性股骨转子间骨折,能促进骨痂提早形成,增加骨痂生成的数量,增加骨密度,改善骨结构,减少卧床时间。
74207	复方苦参结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(湿热型)40例临床观察	目的复方苦参结肠溶胶囊治疗40例溃疡性结肠炎(湿热型)临床疗效观察。方法40例溃疡性结肠炎患者采用随机双盲法分成试验组和对照组。试验组30例,服用复方苦参结肠溶胶囊,1日3次,1次4粒,艾迪莎模拟剂,1次1g,1日4次,口服;对照组10例,服用艾迪莎,1次1g,1日4次,复方苦参结肠溶胶囊模拟剂,1日3次,1次4粒。两组在此期间均停用相关治疗的药,8周为1个疗程,均服用1个疗程后观察。结果试验组30例,临床治愈2例,显效17例,有效8例,无效3例,总有效率90.0%;对照组10例,治愈1例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率80.0%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参结肠溶胶囊与艾迪莎治疗溃疡性结肠炎(湿热型)均疗效确切,但复方苦参结肠溶胶囊疗效明显优于艾迪莎。
74209	内关穴位注射香丹注射液预处理对大鼠心肌缺血炎性因子IL-6、IL-10的影响	目的研究内关穴位注射香丹注射液预处理对大鼠心肌缺血炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的影响,明确内关穴位注射香丹注射液预处理对心肌的保护作用,进而揭示穴位注射预处理对心肌保护作用的机制,为防治冠心病提供新途径。方法本研究以SD大鼠为受试对象,心肌缺血前给予穴位注射预处理14d,然后通过腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)造成心肌缺血模型,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-6、IL-10。结果①促炎因子IL-6在大鼠心肌缺血后表达增多,内关组、曲池组及药物对照组预处理后均可以降低其表达,内关组的这一作用明显优于曲池组及药物对照组;②抗炎因子IL-10在心肌缺血后含量较正常组有增多趋势,内关组、药物对照组及曲池组预处理后可以升高其含量,内关组的这一作用明显优于曲池组及药物对照组;③内关组、药物对照组和曲池组的IL-6/IL-10与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01),内关组IL-6/IL-10与曲池组和药物对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),曲池组与药物对照组比较则无明显差异。结论内关穴位注射香丹注射液预处理,可以升高血清IL-10含量,降低IL-6含量,这可能是对心肌缺血大鼠心肌具有保护作用的机制之一。
74213	围绝经期潮热模型大鼠的尾温变化及意义探讨	目的建立大鼠围绝经期潮热动物模型。方法将大鼠随机分为实验组和对照组,实验组行双侧卵巢切除术,对照组行假手术,术前第1周至术后第9周,每周连续测量鼠尾皮肤温度和肛温。结果在去卵巢后1～4周,与对照组大鼠(25.9±0.1)℃比较,实验组大鼠的尾温出现明显升高(26.8±0.4)℃(P<0.05);在去卵巢后5～9周,与对照组大鼠(25.6±0.2)℃比较,实验组大鼠的尾温又明显下降(24.5±0.2)℃(P<0.01),提高环境温度后,实验组大鼠的尾温较对照组明显升高(P<0.01)。结论卵巢功能减退和消失使大鼠立即出现尾温升高,当环境温度升高时也会促发尾部频繁散热,这一特征与围绝经期妇女的潮热症状相似,可作为围绝经期潮热的动物研究模型。
74217	信必可都保和舒利迭治疗支气管哮喘的疗效对比	目的评价信必可都保和舒利迭在治疗轻、中度支气管哮喘的临床疗效及安全性,并对二者的疗效加以比较。方法将80例支气管哮喘患者随机分为信必可都保组和舒利迭组,比较两组治疗前后的临床疗效和肺功能。结果经治疗两组患者的哮喘症状均得到改善,但信必可都保组症状改善更显著(P<0.05);在肺功能方面,两组患者第1秒用力呼气量(FEV1)都有所提高,两组间比较差异无统计学意义,但信必可都保组对晨间呼气峰流速(PEF)提高较舒利迭组显著(P<0.05),两组不良事件的发生率无差异(P>0.05)。结论信必可都保和舒利迭对支气管哮喘的症状和肺功能都有良好的改善作用,但信必可都保起效时间更快。
74220	溃疡性结肠炎患者血浆P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ复合物与疾病活动性的关系	目的探索溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血浆P-选择素(P-selectin)、血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ复合物与疾病活动性的关系。方法选择28例UC活动期、16例UC缓解期患者和26例健康志愿者,采用ELISA法检测血浆P-selectin,比浊法检测血小板最大聚集率(MAR),并采用流式细胞仪检测GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物。结果活动期UC患者血浆P-selectin、血小板MAR较缓解期患者及健康者明显升高(P<0.01或P<0.05),而GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物的表达显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论溃疡性结肠炎患者存在血小板激活,血浆P-selectin和GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物作为血小板激活的标志物,与疾病的活动程度相关,可以作为UC活动期的指标。
74232	益气活血中药治疗慢性心力衰竭随机对照试验的系统评价	目的评价益气活血中药治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法采用Cochrane协作网系统评价方法,制订文献纳入标准和排除标准,检索清华期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库及中国国家知识基础设施等电子数据库;评价纳入文献质量,对同质研究进行Meta分析。结果 16项研究被纳入Meta分析,慢性心力衰竭患者共1286例,其中常规药物组(对照组)532例,益气活血法加常规药物组(治疗组)754例。Meta分析显示,与对照组相比,治疗组疗效总有效率提高,差异具有统计学意义(RR=1.19,95%CI=1.12或1.25);治疗组左室射血分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(WMD=5.16,95%CI=2.65或7.67)。结论现有临床证据表明,在常规药物基础上加用益气活血中药治疗慢性心力衰竭可能有效,且无严重的不良反应。
74234	糖肝煎对糖尿病并脂肪肝大鼠肝功能及肝组织病理形态学的影响	目的观察糖肝煎对糖尿病并脂肪肝大鼠肝功能及肝组织病理形态学的影响,并探讨其可能的作用机制。方法采用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加高脂饲料喂养方法,建立2型糖尿病并脂肪肝动物模型。将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、文迪雅组、糖肝煎组,另设同龄正常大鼠为正常组,比较各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等指标,采用苏木精-伊红染色,光镜下观察各组大鼠肝组织病理形态学改变。结果①模型组与正常组比较,血清ALT、AST、血清及肝组织SOD、MDA、GSH-Px等指标差异均有统计学意义(P<0.01);糖肝煎组与模型组比较,血清ALT、AST、血清及肝组织SOD、MDA、GSH-Px等指标均有明显改善(P<0.05或P<0.01);文迪雅组与模型组比较,血清SOD、MDA、GSH-Px有显著改善(P<0.05或P<0.01),而血清ALT、AST及肝组织SOD、MDA、GSH-Px无明显改善(P>0.05);糖肝煎组与文迪雅组比较,血清ALT、AST差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而血清及肝组织SOD、MDA、GSH-Px差异无统计学意义(P>0.05)。②模型组大鼠肝细胞胞质内充满脂滴,大部分肝细胞呈脂肪变性,可见点状坏死灶及炎性细胞浸润,部分肝细胞呈气球样变;糖肝煎组肝细胞胞质内脂滴较少,可见双核肝细胞,未见炎性细胞浸润;文迪雅组大鼠肝脏脂肪变性程度介于模型组与糖肝煎组之间。结论糖肝煎具有保肝和改善肝组织病理形态学的作用,其机制可能是通过改善氧化应激途径来实现的。
74235	苗药丹灵伤痛膏治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的Ⅱ期临床疗效观察	目的评价丹灵伤痛膏治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的有效性及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法将48例急性软组织损伤(气滞血瘀证)患者随机分为丹灵伤痛膏治疗组与安慰剂对照组,将膏药贴于患处,24h换药1次,7d后观察患者治疗前后的临床症状、体征的变化。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为62.50%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);并且治疗组治疗后的疼痛、压痛、肿胀积分较对照组治疗后明显下降(P<0.001),而治疗后瘀斑、功能障碍积分较对照组治疗后也明显下降(P<0.05)。结论丹灵伤痛膏治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)疗效确切、安全。
74242	紫花地丁联用苯唑西林对质粒介导的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染小鼠败血症的治疗作用	目的观察紫花地丁联用苯唑西林对质粒介导的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistant staphylococcus aureus,MRSA)感染小鼠败血症的治疗作用,探寻逆转MRSA抗药性的新方法。方法采用腹腔注射质粒介导的MRSA诱导小鼠败血症模型,分别以生理盐水、紫花地丁、苯唑西林、紫花地丁联用苯唑西林进行干预,观察各组小鼠的死亡数及存活率。结果模型组小鼠存活率为0%,紫花地丁组与苯唑西林组小鼠存活率分别为0%和6.67%,与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),紫花地丁联用苯唑西林组小鼠存活率为53.33%,明显高于苯唑西林组(P<0.01)。结论紫花地丁能增强苯唑西林对MRSA的敏感度,提高苯唑西林对MRSA感染小鼠败血症的治疗作用。
74250	吲哚美辛对小鼠胚胎着床的影响	目的观察吲哚美辛对胚胎着床的影响,探讨吲哚美辛在胚胎着床中可能发挥的作用及其机制。方法小鼠妊娠第3天和第4天皮下注射吲哚美辛,观察其对胚胎着床的影响,经组织学切片,采用苏木精-伊红染色和透射电镜,观察用药后子宫内膜组织结构和细胞超微结构变化。结果①小鼠妊娠第3天和第4天皮下注射吲哚美辛50mg/kg可完全抗着床;②苏木精-伊红染色提示,给药后第5天和第8天小鼠子宫内膜基质致密,不见透明样改变;腺体增生,与基质发育不同步;血管明显减少;子宫内膜可见大量炎性细胞浸润;③超微结构示,给药后第5天小鼠子宫内膜全层脂滴,空泡变性呈不同程度增多,腔上皮细胞受损;第8天子宫内膜腺体少量细胞出现坏死。结论吲哚美辛通过多因素协同作用对小鼠具有较强抗着床作用。
74253	启动基层医师培训,卫生部加强糖尿病防治工作	<正>备选:卫生部携手企业启动基层医师培训,共筑糖尿病健康之路【2010年10月20日,北京】今天,"共筑健康之路"全国基层糖尿病预防控制健康促进项目在卫生部多功能厅启动。本次活动由卫生部疾病控制局、中华预防医学会联合主办,好医生医学教育中心承办,广州中一药业有限公司协办,旨在规范和加强基层医疗
74256	疏肝健脾法对葡萄糖耐量减低干预作用的临床研究	目的观察以疏肝健脾法组方的消渴安胶囊治疗葡萄糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者的疗效。方法 167例IGT患者被随机分为治疗组83例及对照组84例。治疗组口服消渴安胶囊,对照组口服阿卡波糖片,疗程均为6个月。治疗1个疗程后进行疗效评定及相关检查资料的统计分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素含量(FINS)及餐后2h胰岛素含量(2hINS)、空腹C肽(FC-P)含量及餐后2h C肽(2hC-P)含量、三酰甘油(TG)和HOMA-IR等指标均明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组治疗后相比,治疗组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药消渴安胶囊治疗IGT疗效显著,能较好的预防2型糖尿病的发生,其疗效与阿卡波糖具有可比性,值得推广。
74258	益肾通胶囊治疗原发性膜性肾病36例	<正>原发性膜性肾病临床表现为肾病综合征或大量蛋白尿,本病的发病率较高,其病变呈慢性进行性发展,一部分患者于发病数年后,可逐渐出现肾功能不全、尿毒症。目前西医对原发性膜性肾病的治疗多采用单纯使用激素或激素加免疫抑制剂。我们在多年
74259	小檗碱治疗糖尿病的研究进展	<正>小檗碱(Berberine,BBR)是一种异喹啉,分子式[C20H18NO4]+,广泛存在于小檗科等许多植物中。由于对多种革兰阳性及阴性菌具有抑菌作用,同时又能增强白细胞及肝网状内皮系统的吞噬能力,临床现广泛用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等感染性疾病。小檗碱是中药黄连的主要有效成分之一,故盐酸小檗碱又称黄连素。
74260	从葛根汤探析《伤寒论》治下利机制	<正>下利证在《伤寒论》全书中占有重要地位。《伤寒论》中所述下利,概括了后世泄泻和痢疾等疾病,涉及的条文达90余条,方剂达30余首之多,用药50味。仲景对下利的治法归纳为10余种,主要有发汗解表法、清热燥湿法、攻下通腑法、和下并施法、化饮利水法、温中散寒法、寒热并用法、温经回阳法、涩肠固脱
74261	浅谈扁鹊学派与黄帝学派盛衰之因	<正>扁鹊是古代一位著名的医学家,以扁鹊为代表的扁鹊学派也曾经鼎盛一时[1],不过后来其医学正统的地位被黄帝学派所替代。究竟是何原因造成的这种局面?要搞清楚这个问题,首先要弄明白何谓学派。《自然辨证法词典》对学派的界定是—一门学
74267	应用左卡尼汀与川芎嗪联合治疗冠心病心绞痛95例	<正>冠心病的发病率逐年增高,已有研究证明中西医结合治疗冠心病疗效满意。本院2006年—2009年应用左卡尼汀(LC)联合川芎嗪治疗冠心病心绞痛,取得了满意疗效。1资料与方法1.1一般资料入选标准:①诊断符合1979年WHO拟订的冠
74268	支气管灌洗结合中药治疗支气管扩张的临床观察	<正>支气管扩张是支气管管壁肌肉和弹性组织破坏所导致的不可逆扩张。主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)咯血,反复发作,且常合并感染,如果加之抗生素的不合理使用,常导致病原菌种类变迁和耐药性增加[1],使临床治疗颇为棘手。本文采用支气管
74269	凉血活血法配合人工肝治疗重症淤胆型肝炎1例	<正>淤胆型肝炎又称胆汁淤积型肝炎,是由多种原因引起的肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍或毛细胆管排泌功能障碍,胆汁不能主动经胆管排出而返流入血的一种肝炎,以黄疸进行性升高为主要表现。目前西医治疗以采用激素及保肝降酶退黄药为主,但疗
74270	温针灸配合西药治疗类风湿关节炎临床疗效观察	<正>于2009年6月—2010年6月期间,笔者采用温针灸配合西药治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者40例,疗效明显。1资料与方法1.1一般资料将40例本院风湿科住院和门诊患者,按随机数学表分为治疗组和对照组各20例。治疗组,其中男8
74272	补肾安胎方及其拆方对控制性超排卵小鼠胚胎着床干预的比较	目的观察补肾安胎方及其补肾、活血组分对控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)小鼠胚泡围着床期类肝素结合表皮生长因子(heparin-binding epidermal growth factorlike growthfactor,HB-EGF)及其受体的影响,探讨补肾安胎方及其拆方对着床环节的作用机制。方法将雌性小鼠随机分为正常组(N)、模型组(M)、补肾安胎组(BH)、补肾组(BS)和活血组(HX)。观察妊娠第1天阴栓率、妊娠第6天妊娠率和孕鼠着床位点数;采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定妊娠第5天、第6天子宫内膜HB-EGF mRNA的表达,采用免疫组织化学法测定同期子宫内膜表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)蛋白的表达。结果模型组阴栓率、妊娠率较正常组显著降低(P<0.01),着床位点数显著升高(P<0.01);中药各组治疗后,阴栓率、妊娠率均较模型组显著升高(P<0.05,P<0.01),但着床位点数均显著降低(P<0.05,P<0.01),以补肾安胎组作用最为明显;活血组阴栓率高于补肾组(P<0.05),着床位点数较补肾组降低(P<0.01),妊娠率两组比较,差异无统计学意义。正常组HB-EGF mRNA表达最高,模型组显著低于正常组(P<0.01),各中药组均显著高于模型组(P<0.01);各中药组HB-EGF mRNA表达比较,补肾安胎组明显高于活血组和补肾组(P<0.05),活血组高于补肾组(P<0.05);妊娠第6天,HB-EGF mRNA表达量较妊娠第5天降低。EGFR蛋白在围着床期子宫内膜腺体和基质细胞胞质中表达,各组小鼠EGFR蛋白表达空间分布差异无统计学意义。正常组EGFR蛋白表达丰富;模型组表达较正常组显著减少(P<0.01),部分缺失;中药各组EGFR表达量均高于模型组(P<0.01);其中补肾活血组高于活血组和补肾组(P<0.05,P<0.01),活血组高于补肾组(P<0.05,P<0.01)。结论补肾安胎方及补肾、活血组分均能够改善控制性超排卵小鼠的着床率和妊娠率,促进胚泡生长和HB-EGF及其受体的表达,其中以补肾安胎全方作用最佳,补肾、活血组分在改善胚泡着床过程中具有协同作用。
74273	卵巢早衰的中西医治疗进展	<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁以前出现持续闭经和性器官萎缩,并伴有卵泡刺激素和黄体生成素升高,而雌激素降低的综合征。近年来发病率有逐年上升趋势,并且逐渐年轻化。POF作为妇科内分泌领域的常见疾病,不仅给女性患者在妇科及生殖方面带来痛苦,也增加了更年期前女性患者在神经系统疾病、代谢或心血管系统疾病、
74274	复方苦参注射液对肺癌患者化疗后细胞免疫功能的影响	目的观察复方苦参注射液对肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响。方法肺癌化疗患者83例,随机分为观察组(复方苦参联合化疗)和单纯化疗组,另外选取31例健康人作为对照组。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数。结果治疗前,观察组和化疗组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数量显著低于健康对照组(P<0.01)。化疗后,化疗组和观察组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数均较化疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组各指标均显著高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,化疗进一步抑制肺癌患者的免疫功能。应用复方苦参注射液可改善化疗对肺癌患者的免疫抑制状态。
74275	健脾活血抑癌方治疗晚期原发性肝癌30例疗效观察	<正>原发性肝癌(primaryliver cancer,PLC)是常见恶性肿瘤之一,预后极差,被称为"癌中之王"。我国每年约有11万人死于肝癌,居恶性肿瘤病死率的第二位[1]。笔者采用导师李之清的经验方——健脾活血抑癌方,配合西医对症支持治疗晚期原发性肝癌30例,取得了较好的临床疗效。
74281	中药直肠滴注治疗急性重症胰腺炎56例疗效观察	<正>急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见的急腹症,其病情凶险,易发生继发感染、腹膜炎、休克等并发症,病死率高,对SAP的治疗已受到临床广泛重视。本院自2004年8月?2010年8月采用中药直肠滴注治疗SAP 56例,取得满意疗效。1资料与方法
74282	中医药治疗胃心综合征的体会	<正>胃心综合征(gastrocardiac syndrome)也称Roemheld综合征,是指由于胃部疾病反射性引起心血管系统的功能紊乱。多见于青年人,男女发病相似。心脏检查多无异常发现。心电图检查常正常,少数出现ST-T改变、心律不齐、心律失常,偶可误诊为心绞痛或急性心肌梗死。在慢性胃病的基础上出现
74283	郑玉麒老中医肺癌论治	<正>家父郑玉麒老中医临证50余载,擅长治疗肝胆病、肿瘤,临床经验丰富。治疗肺癌强调在辨证的基础上应根据不同阶段、不同目的而有所侧重,并以养阴益气解毒为基本治则,分清标本缓急,以肺癌基本方灵活加减。笔者有幸随父学习,亲聆教悔,现将其
74284	中医药改善胰岛素抵抗及其分子机制的研究进展	<正>胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),是指机体内正常生理浓度水平的胰岛素不能对周围靶组织,如肝脏、肌肉、卵巢、血管、脑组织、脂肪组织细胞产生其相应生物学效应的一种病理生理状态。IR是糖尿病、多囊卵巢综合征、心血管疾病、阿尔茨海默病、非酒精性脂肪肝等疾病的重要发病机制
74285	肉桂治疗糖尿病的研究进展	<正>肉桂为樟树科常绿乔木植物肉桂(Cinnamomum cassia presl)的干燥树皮。肉桂的嫩枝(桂枝)、幼嫩果实(桂丁)和叶亦供药用。肉桂最早载于《神农本草经》,历代的医药书籍均有记载且均列为上品。肉桂其味辛、甘、性大热,主入肾、脾、心、肝经,具有补火助阳,引火归源,散寒止痛,活血通经等作
74288	肾四方联合氯沙坦治疗慢性肾炎蛋白尿的临床研究	目的观察肾四方加减联合氯沙坦治疗脾肾气虚证的原发性慢性肾炎的临床疗效。方法收集符合诊断标准的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予氯沙坦100 mg/d口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用肾四方,温服,2次/d。两组疗程均为3个月,观察两组治疗前后症候积分、尿常规和24 h尿蛋白定量。结果治疗后,治疗组总积分下降明显,优于对照组(P<0.01);对于两组在治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、水肿、纳少脘胀等症候平均积分的比较,治疗组亦明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);同时治疗组尿蛋白减少也明显优于对照组(P<0.05)。结论肾四方加减联合氯沙坦治疗慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证有较好的临床疗效。
74289	上消化道溃疡的中医辨证治疗	<正>上消化道溃疡是消化系统的常见病、多发病,可发生于任何年龄,但以青壮年居多。不同患者的病因各不相同,暂时治疗后可能会反复发作,若不及时正确的治疗,会使病情加剧,致使上消化道出血或发生恶变。
74291	中药异位宁治疗子宫内膜异位症46例临床观察	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是妇科的常见病、多发病,发病率呈逐年上升趋势。因其生物学行为具有浸润生长、破坏周围组织和远处转移等类似恶性肿瘤的特点,又常引起盆腔痛及不孕症,严重影响了生育年龄妇女的身体健康和生活质量。本科室
74292	益肾康丸治疗蛋白尿型IgA肾病临床研究	<正>IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy)为免疫病理诊断名称,是一组不伴有系统性疾病,肾活检在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积,临床以血尿为主要表现的肾小球肾炎。研究表明,有80%的IgA肾病患者伴有不同程度的蛋白尿。其中伴有大量
74294	醒神开郁法治疗卒中后抑郁症48例临床观察	<正>抑郁症是卒中的常见并发症,其发生率为20%~65%。据统计脑卒中急性期抑郁症的发生率为40%,慢性期抑郁症的发生率则高达50%以上。2005年10月—2009年12月间,笔者运用醒神开郁法治疗卒中后抑郁症患者48例,取得较好疗效,现报告如
74295	比较针灸治疗在脑卒中后吞咽困难患者的重要性	<正>脑卒中后吞咽困难,其发生率约占45%,可引起吸入性肺炎、营养不良和脱水等各种并发症,并对饮食、发音、交流产生不利影响,重症患者还可因痰液阻塞呼吸道导致窒息而危及生命。为了挽救患者的
74298	通阳理论的历史沿革	<正>翻开浩瀚如烟的中医文献,通阳法及其临床运用尽在其中,从病因病机到治法方药都有散在记载,内容涉及内外妇儿各科,可以说通阳理论是伴随着阴阳学说而创建,伴随《伤寒杂病论》、《临证指南医案》的
74299	小檗碱对胃癌AGS细胞增殖和凋亡影响的初步研究	目的初步探讨小檗碱对胃癌细胞系AGS细胞增殖和凋亡的影响。方法采用MTT的方法检测不同浓度小檗碱作用48 h后对AGS细胞的抑制率,并计算半抑制浓度(50%inhibiting concentration,IC50)值;采用流式细胞技术检测不同浓度小檗碱作用48 h后胃癌细胞系AGS凋亡的发生率和细胞周期的变化。结果小檗碱对胃癌细胞AGS生长的抑制作用呈现出剂量依赖性,48 h IC50为39.15μmol/L。IC50浓度小檗碱干预48 h后,AGS凋亡率发生率明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(23.18%±3.47%vs 10.05%±2.96%,P<0.05);IC50浓度的小檗碱作用后,AGS胃癌细胞G0/G1期细胞比例较对照组明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而S期细胞及G2/M期比例减少,但无明显统计学意义。结论小檗碱对胃癌细胞系AGS细胞具有浓度依赖性的抑制作用,抑制作用与阻滞细胞周期于G0/G1期有关,其作用机制可能与抑制DNA合成和诱导凋亡有关。
74300	血府逐瘀汤的现代研究及临床应用	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》,是一首典型的活血祛瘀补血理气方剂。《成方便读》谓:"一切补血之方,又当从四物而化也……,此方调理一切血证,是其所长,王清任以生地易熟地,加重凉血滋阴,治血府血瘀;将白芍改赤芍,更加强化瘀之力。"后
74301	葱白提取物纳米乳对急性心肌缺血兔血清NO和TnT水平的影响	目的观察葱白提取物及其不同制剂对急性心肌缺血兔血清一氧化氮(NO)和肌钙蛋白T(TnT)的影响,探讨葱白提取物纳米乳口腔喷雾剂治疗急性心肌缺血的作用机制。方法选用体重为2.5~3.0 kg的健康雄性日本大耳白兔48只,随机分为假手术组、空白模型组、硝酸甘油组、葱白提取物组、葱白纳米乳组和葱白纳米乳原位凝胶组,每组8只。制备急性心肌缺血模型,术后及时给药,假手术组和空白模型组舌下给予同体积的生理盐水0.5 ml,各治疗组分别给予相应的药物0.5 ml。给药后观察3 h,打开腹腔,腹主动脉取血,测定血清NO、TnT的含量。结果葱白提取物组、葱白纳米乳组、葱白纳米乳原位凝胶组血清中NO水平均显著升高(P<0.05),血清中TnT水平均明显降低(P<0.05);硝酸甘油组、葱白提取物组、葱白纳米乳组、葱白纳米乳原位凝胶组之间比较,差异无统计学意义。结论葱白提取物及其纳米乳和纳米乳原位凝胶均能促进血管舒张因子的分泌而改善心肌缺血,但是不同制剂之间差异无统计学意义,其原因还有待进一步深入研究。
74302	加味四逆散对实验性肝硬化大鼠防治作用的研究	目的研究加味四逆散对肝硬化大鼠的防治作用,并对其机制进行初步探讨。方法 Wist-ar雄性大鼠48只随机分为4组,每组12只。除正常组外,模型组、西药组和中药组均给予大鼠皮下注射40%四氯化碳(CCl4)花生油溶液2.5 ml/kg,每周注射2次,连续注射11周。连续注射CCl4的最后2周(即已注射9周后),中药组同时用加味四逆散灌胃治疗;西药组以秋水仙碱灌胃治疗;正常组和模型组则给予等体积生理盐水灌胃;各组连续干预2周后,检测各组大鼠肝功能和肝组织病理改变。结果与模型组比较,中药组血清总蛋白(TP)、血清清蛋白(ALB)含量明显升高,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);肝组织病理改变明显减轻;中药组与西药组比较,TP、ALB含量明显升高,ALT、AST含量明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);肝组织病理改变减轻。结论加味四逆散可显著提高TP、ALB含量,降低ALT和AST含量。加味四逆散能有效地保护肝细胞,恢复肝功能,具有较好的防治实验性大鼠肝硬化的作用。
74306	中西医结合治疗亚临床甲减的临床观察	目的比较中药、西药、中西医结合三种方法治疗亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)的作用,进而评价温肾方加减对亚临床甲减的临床疗效。方法将75例患者随机分为中药组、西药组、中西医结合组,每组各25例。中药组给予温肾方加减口服;西药组给予西药优甲乐常规治疗;中西医结合组采用温肾方加减配合优甲乐常规治疗。1个月为1个疗程,3个疗程后进行疗效评定。结果中西医结合组总有效率及甲状腺激素水平优于其他两组(P<0.05)。结论中西医结合治疗亚临床甲减,疗效优于单纯中药或西药治疗。
74309	类风湿关节炎的中医实验动物模型及评价	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜慢性炎症病变为主要特征的自身免疫性病变。近年来,一些比较成熟的在临床表现、病理学和免疫机制等方面与人RA有许多相似特征的动物模型的相继建立,为中医药治疗RA的实验研究创造了条件。
74310	Wistar大鼠胰岛素抵抗PCOS动物模型的构建及其特征分析	目的建立脱氢表雄酮(DHEA)诱导的大鼠多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)动物模型,并探讨其胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)特征。方法将21日龄Wistar雌性大鼠随机分为PCOS组和对照组(每组20只),PCOS组每日皮下注射DHEA6 mg/100 g加0.2ml大豆油剂,连续20 d;对照组每日皮下注射0.2 ml大豆油剂,连续20 d。观察卵巢形态学改变,测定血中性激素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGFβ1)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)浓度,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA1-IR)。结果 PCOS组卵巢囊性扩张卵泡和闭锁卵泡增多,发育卵泡减少;卵泡膜细胞增生。与对照组比较,PCOS组卵巢重量增加(P<0.05),血清睾酮(T)升高(P<0.01),FPG、FINS和HOMA1-IR均显著增高(P<0.05或P<0.01)。结论 DHEA可成功诱导Wistar大鼠胰岛素抵抗PCOS模型。
74311	甘露醇性静脉炎15例的护理体会	<正>静脉炎是静脉穿刺引发的最为常见的并发症之一。甘露醇为高渗性脱水剂,快速静脉输注时,局部浓度较高,可造成血管壁细胞脱水、变性,影响细胞功能从而导致静脉炎的发生,是临床上引发静脉炎的最常见的药物之一。本院自2000年1月
74314	腰椎间盘突出症术后护理体会	<正>腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出,压迫或刺激相邻神经组织所出现的腰腿痛综合征,系骨科常见病、多发病,部分保守治疗无效的患者需手术治疗。国内外统计腰椎间盘突出症手术
74315	慢性乙型病毒性肝炎病毒复制与肝癌的相关性研究	目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(简称乙肝)与肝癌的相关性及其癌变机制,从而预防乙肝的发生、发展,减少肝癌的发生。方法研究武汉市协和医院2008年10月—2009年2月所有肝癌患者的临床资料,并分析目前肝癌的发病原因及其与乙肝的相关性。结果本院5个月共收治313例肝癌,其中罹患有乙肝的患者212例,无乙肝病史的有83例,有至少67.7%的患者有乙肝病史,有73.2%不经过肝硬化直接发展为肝癌。结论肝癌的发生与乙肝病毒复制有极大的相关性,可以从早期防治乙肝为切入点,定期复查乙肝病毒DNA(HBV DNA),对控制肝癌的发生十分必要,并提出应重视抗病毒治疗的策略。
74316	内托生肌汤合美沙拉嗪栓治疗溃疡性结肠炎的临床观察	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种特发于结肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,是一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎症过程。多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠,其病理过程漫长,常反复发作。UC以腹泻、腹痛、黏液便、脓血便和里急后重为主症,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。本病见于任何年龄,但以20~30岁最多
74317	达立通颗粒联合马来酸曲美布汀片治疗功能性消化不良临床观察	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,是指持续或反复发作的,主要表现为上腹疼痛或不适。流行病学调查显示FD广泛存在,几乎每个人一生中都曾有过消化不良的症状,发病率较高。FD不仅影响患者的生活质量,
74318	双黄连联合阿司匹林治疗亚急性甲状腺炎的疗效评价	目的评价双黄连联合阿司匹林治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法亚急性甲状腺炎患者52例,随机分为观察组及对照组各26例。对照组单纯给予阿司匹林片0.1~0.2 g/次,3次/d;观察组在此基础上加用双黄连胶囊,1.6 g/次,3次/d;疗程均为1周。比较两组患者发热、甲状腺区疼痛、肌肉酸痛及多汗等症状消退时间,以及治疗前后血常规及甲状腺功能的变化。结果与对照组比较,观察组以上4项症状的消退时间明显缩短(P<0.05),且白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞及单核细胞计数明显降低(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平低于对照组,且促甲状腺素(TSH)水平高于对照组(P<0.05)。结论双黄连联合阿司匹林可有效治疗亚急性甲状腺炎。
74320	卡马西平致血小板减少性紫癜1例病例报告	<正>卡马西平(carbamazepine)为抗癫药,也常用于治疗三叉神经痛,止痛效果明显,但此药有较多的不良反应,有报道表明高达33%,故临床运用时应高度重视其不良反应。本院曾收治一名卡马西平致血小板减少性紫癜患者,查阅文献,发现国内尚未见
74321	马应龙麝香痔疮膏换药治疗肛门病术后疗效观察	<正>笔者对2002年—2009年湖北省中医院肛门病术后患者400例采用马应龙麝香痔疮膏和生肌玉红膏换药治疗,现将其疗效进行回顾性分析比较。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来自湖北省中医院肛肠科住院患者,共400例,分别于肛门病术后使用马应龙麝香痔疮膏
74324	甲氨蝶呤与米非司酮联合妇科千金片治疗异位妊娠132例疗效观察	<正>异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科常见疾病,近年来发生率不断上升。本院妇产科使用甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合妇科千金片保守治疗异位妊娠132例获得成功,避免了手术创伤及腹腔干扰,减少盆腔粘连,提高输卵管的通畅率,保留患者生育的机会。1资料与方法
74326	超声导向下~(125)I粒子植入术治疗舌癌1例	<正>1病历资料患者,男性,67岁。2009年10月发现舌体左侧肿物,大小约为2 cm×3 cm,舌体肿胀疼痛,进食困难(图1)。体检发现左侧颈部淋巴结肿大。活检示:鳞状细胞癌。胸部CT示:右肺下叶背段肿物伴结节,考虑为转移。临床诊断:左舌癌,左侧颈部淋巴结转移,
74327	中医治未病思想在大肠癌防治中的体现	<正>大肠癌包括结肠癌与直肠癌,是常见的恶性肿瘤。据有关资料统计,每年全世界新发病例78.3万,占所有恶性肿瘤发病的9.7%,居第4位。每年死亡率为43.7%,占所有恶性肿瘤死亡的8.4%,居第3位。在我国南方特别是东南沿海地区发病率明显高
74328	自拟中药熏洗方治疗混合痔术后水肿的临床观察	<正>混合痔是肛肠科疾病中的常见病。目前,手术是治疗混合痔的重要方法,术后并发症中水肿比较常见。混合痔术后若发生水肿极易引起疼痛、大便排出困难、残留外痔等并发症,加重患者痛苦,延长创面愈合时间。又因为肛门的结构及功能的特殊性,常规应用中西医结合治疗,往往不能很好的解决上述问题。本院采用自拟中药方熏洗治疗混合痔术后水肿,已取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法
74329	仙方活命饮口服配合如意金黄散外敷治疗早期肛周脓肿的疗效观察	<正>肛周脓肿即肛管周围软组织化脓性疾病。该病初发时只感到肛门周围有一局限性肿硬区,有轻微疼痛,有时感到肛管内疼痛并有下坠感,随后疼痛加重,肛周肿胀明显,皮肤潮红并有压痛,一般在1周左右形成脓肿。2008年5月—2010年12月,对本院肛肠科门诊和住院患者180例采用仙方活命饮口服配合如意金黄散外敷治疗早期肛周脓肿,取得了显著的疗效,现报道如下。
74330	疏肝扶脾祛湿治疗五更泻	<正>五更泻又名"鸡鸣泻"、"肾泻",一般都由于脾肾阳虚、肾关不固导致。《景岳全书》有云:"肾中阳气不足,则命门火衰,阳气极盛之时,则令人洞泄不止也"。说明了疾病的病理变化。然而笔者近日却遇到1例肝郁脾虚导致五更泻的病例,现报道如下。
74331	活血化瘀法为主治疗慢性肺心病	<正>慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于慢性肺、胸廓或肺血管疾病引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大为特征的心脏病。其病程长,反复发作,迁延难愈,临床表现为慢性咳嗽、咯痰、喘憋、胸闷胀满、心悸、唇青舌紫、身肿等。西医对其的治疗主要是抗感染、平喘化痰、强心利尿、吸氧等,但总体上疗效不理想。笔者自2007年—2010年采用活血化瘀为主治疗慢性肺心病60例,取得良好效果,现总结如下。
74332	自拟中药方治疗顽固性失眠临床观察	<正>近年来,笔者以自拟中药方治疗顽固性失眠38例,疗效显著,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料以顽固性失眠为主要临床表现的神经衰弱患者38例,其中男18例,女20例,年龄22～61岁,平均42.3岁;病程1～3年者25例,6～12个月者13例,平均8.3个月。
74333	黑升麻治疗围绝经期综合征的研究进展	<正>围绝经期综合征,又称更年期综合征,是指妇女绝经前后由于卵巢功能减退,体内雌激素水平下降,引起的一系列躯体和精神心理症状。主要包括潮热多汗、烦躁易怒、失眠、抑郁、眩晕、记忆力减退、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等症状。其发生率在欧洲国家可高达74%,而在南美洲、拉丁美洲及亚洲,则分别为
74335	不同剂量丹参注射液抗肝纤维化的疗效比较	目的观察丹参注射液治疗肝纤维化的效果及量效关系。方法纳入漯河市中医医院和舞阳县疾病预防控制中心的共168例肝纤维化患者,随机分为丹参注射液30 ml组、20 ml组、10 ml组和对照组各42例。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等生化指标,记录症状体征变化和治疗中的不良反应。结果①治疗后各组生化指标均显著改善(P<0.05)。30 ml组各项肝功能及肝纤维化指标改善均优于其他三组(P<0.05)。20 ml组在ALT、AST和LN上改善优于10 ml组和对照组(P<0.05)。10 ml组LN改善优于对照组(P<0.05)。②30 ml组症状改善为优的可能性是对照组的4.246倍和10 ml组的3.068倍。20 ml组症状改善为优的可能性是对照组的2.356倍。10ml组的症状改善与对照组比较,差异无统计学意义。结论丹参注射液抗肝纤维化效果肯定,且有明显的量效关系。
74336	乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠STAT6表达的影响	目的检测溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中STAT6的表达。方法 SD大鼠24只随机分为对照组、模型组、美沙拉嗪组和乌梅丸组,模型大鼠成功建立后,对照组和模型组以生理盐水3 ml灌胃,美沙拉嗪组用50 mg/ml的美沙拉嗪混悬液50 mg/100 g灌胃,乌梅丸组给予0.515 g/ml的乌梅丸液3ml灌胃,各组均连续给药15 d后,取结肠组织,用RT-PCR法检测组织STAT6的表达。结果 STAT6的表达在对照组中较少,在模型组中表达显著上升(P<0.05),乌梅丸组和美沙拉嗪组治疗后STAT6在结肠组织中的表达较模型组显著降低(P<0.05),但乌梅丸组和美沙拉嗪组中STAT6表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌梅丸可以通过降低结肠组织中STAT6的表达而起到治疗溃疡性结肠炎的作用。
74340	34例术后早期炎性肠梗阻的中西医结合治疗效果观察	<正>早期炎性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,随着腹部手术增多,其发生率呈上升趋势。通常该病既有机械性因素又有动力性因素,治疗上十分棘手,处理不当常会出现肠瘘、感染,以及腹腔室隔综合征等并发症,病死率很高,目前尚无确切的治疗方案。2007年1月—2010年12月,本院采用中西医结合方法治疗术后早期炎性肠梗阻,取得了较为满意的效果,现报道如下。
74341	骨质疏松症中西医结合预防及治疗的研究进展	<正>骨质疏松症是以骨量减少、骨的脆性增加为特征的全身性骨骼疾病。骨质疏松症可由多种原因所引起,好发于绝经后女性和中老年人群。随着当代疾病谱的改变,世界卫生组织把骨质疏松症列为中老年三大疾病之一,在常见病中居第7位。骨质疏松症分为三大类:原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症主要由于年
74342	对病毒性疱疹疾病的新认识	<正>在传染病中,由病毒引起的感染占70%～80%,对人类的危害极大。疱疹病毒目(herpesviruses)为一组具有包膜的DNA病毒,病毒体呈球形,外被包膜,衣壳呈二十面体立体对称,直经120～300 nm,自然界分布极为广泛。人类疱疹病毒已发现8种之多,主要有单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、单纯疱疹病毒2型(HSV-2)及水痘-带状疱疹病毒(VZV)。由于感染这
74343	肛瘘诊治研究进展	<正>肛瘘是肛管直肠与肛周皮肤相通的一种异常通道,是肛周脓肿的慢性化阶段,其临床表现特点主要为肛门硬结、局部反复破溃流脓、疼痛、潮湿及瘙痒等。在整个外科历史上,肛瘘对于患者和医师来说都是一个令人心烦的疾病。国外有学者报道,每十万人口有8.6人罹患肛瘘(非特异性肛瘘占90.4%,结核性肛瘘占0.2%,医源性肛瘘占3.3%,肛裂发展成的肛瘘占3.3%,溃疡性结肠炎并发的肛瘘占1.5%,克罗恩氏病并发的肛瘘占1.3%),平均年龄38.3岁,男女比例为1.8∶1.0,年龄小于15岁的患者多为男性。我国尚无权威的肛瘘流行病学报告。
74345	胎乐颗粒对先兆流产患者血清TNF-α和P的影响	目的观察胎乐颗粒对先兆流产患者血清肿瘤坏死因子(TNFα-)和孕酮(P)的影响,进一步探讨其可能的作用机制。方法将90例先兆流产患者分为观察组与对照组,观察组45例给予胎乐颗粒治疗,对照组45例采用西医常规治疗。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血清TNFα-和化学发光法测量血清P的水平。结果治疗后观察组和对照组TNF-α均有一定程度的下降(P<0.01或P<0.05),P均有一定程度的升高(P<0.05);但观察组TNF-α水平的降低与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),P水平的升高较对照组显著(P<0.01或P<0.05)。结论胎乐颗粒治疗先兆流产疗效确切,对血清TNFα-和P水平的影响表明其可能从整体到分子水平发挥作用,而起到维持继续妊娠的作用。
74346	四磨汤口服液加维生素B_1促进剖宫产手术后胃肠蠕动功能恢复	<正>剖宫产术后肠功能的尽早恢复可使产妇营养得到及时补充,促进乳汁分泌,有利于母婴健康,但由于手术的影响,加上患者术后多使用硬膜外镇痛泵,导致手术后肛门排气时间延长,更加不利于胃肠道功能的恢复。笔者于2010年6月—2010年12月观察了四磨汤口服液加维生素B1对剖宫产术后产妇肠功能恢复的影响,现报道如下。
74347	浅析腹腔镜诊治休克型异位妊娠的临床效果	<正>异位妊娠是妇科最常见的急腹症之一,也是威胁女性生命的疾病之一。近年来,其发病率有所上升。腹腔镜治疗异位妊娠手术是妇科开展较早,且为临床较多应用的腹腔镜技术。腹腔镜手术的两大特色,即微损伤及保留功能在异位妊娠手术时最能充分体现。因此,治疗异位妊娠是腹腔镜手术最佳的适应证。但休克型异位妊娠,以往常被列为腹腔镜手术的禁忌证。随着科技的不断发展,手术器械的不断更
74348	拉米夫定与苦参碱单用及联用治疗儿童乙肝效果观察	目的观察拉米夫定与苦参碱联用治疗儿童慢性乙肝的临床疗效。方法 200例乙型肝炎患儿,随机分为常规治疗组(A组)、拉米夫定组(B组)、苦参碱组(C组)、拉米夫定和苦参碱联用组(D组),分别给予相应药物治疗6个月,比较治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、HBeAg和HBVDNA阴转率的差异。结果在降低血清ALT水平、HBeAg和HBV DNA阴转率方面,拉米夫定和(或)苦参碱组均显著优于常规治疗组(P<0.05),而且拉米夫定和苦参碱联用组显著优于各单药组(P<0.05)。结论拉米夫定、苦参碱均能改善慢性乙肝患儿的肝功能,提高HBeAg和HBV DNA阴转率,二者联用有协同增效作用。
74349	27例儿童肝豆状核变性临床误诊分析	目的探讨儿童肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)的早期临床表现及早期诊断,旨在提高临床医师对本病的认识,减少误诊。方法回顾性分析27例儿童HLD病的早期临床表现、血常规检查、角膜色素环(Kayser-Fleischer环,K-F环)及首次误诊情况。结果 27例患儿中,以肝功能异常为主要表现者22例;伴神经、精神异常者9例;关节痛者2例;其他症状者2例。裂隙灯下角膜K-F环阳性22例,血清铜蓝蛋白、铜均降低。误诊最常见的依次为各种类型肝炎、精神疾病、癫、关节炎、肌营养不良、肾炎等,误诊率达55.5%。结论儿童HLD以肝损害及神经系统为主要临床表现,常伴有关节、肾脏损害,角膜K-F环是重要阳性体征。儿童HLD易被长期误诊或诊断不明,早期治疗对预后非常重要。建议对易被误诊疾病症状的患儿常规行角膜K-F环及铜代谢检查,以免误诊、误治。
74350	尼莫地平联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床研究	目的研究尼莫地平联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对凝血纤溶系统的影响。方法选择急性脑梗死患者90例,随机分为两组,治疗组45例,给予尼莫地平20 mg,每日3次,丹红注射液20 ml,静脉滴注,每日1次,连续治疗12 d;对照组45例,给予血栓通注射液0.3 g,静脉滴注,每日1次,连续治疗12 d。观察治疗前后神经功能缺损评分和凝血功能。结果治疗组患者神经功能缺损评分明显下降,凝血因子Ⅱ时间(PT)及活化部分凝血因子Ⅱ时间(APTT)延长,总有效率明显高于对照组(P<0.05),未见明显不良反应。结论尼莫地平联合丹红注射液治疗急性脑梗死安全有效。
74354	牵引电针结合腰椎硬膜外侧间隙神经阻滞治疗腰椎间盘突出症80例	<正>腰椎间盘突出症是腰腿疼痛的常见原因,是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,腰椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫腰脊神经根而引起的腰腿疼痛的一种病症。严重时,不能长时间
74355	中医诊疗甲状腺功能亢进症的过去与现在	<正>甲状腺功能亢进症(简称甲亢)为临床常见病,我国传统医家对其有着数千年的认知历史,经过长期的医疗实践,已积累了极为丰富的诊疗经验。尤其是现代医家在中西医汇通的基础上,提出了新的分类方法
74357	伤寒论全方歌括	《伤寒论》是中医"四大经典"之一,也是中医院校的必修课之一,更是广大临床中医师最重要的参考书。伤寒论的方剂是辨证论治、连贯理法方药的典范。将伤寒论方编成歌决,可供中医药院校学生和广大中医药临床工作者参考。歌诀全部系作者自编,简捷易记,并尽量注意诗歌韵律的特点,读来朗朗上口,对学习研究伤寒论有所帮助。
74358	香砂六君子汤治疗慢性胰腺炎	<正>2005年—2011年笔者运用香砂六君子汤治疗脾胃气虚、寒湿中阻型慢性胰腺炎20例,收到满意效果,现举1例情况介绍如下。1病例资料
74359	加味黄连解毒汤灌肠用于慢性肾衰竭氮质血症期患者的疗效观察	目的探讨加味黄连解毒汤灌肠治疗慢性肾衰竭氮质血症期的疗效。方法将120例慢性肾衰竭氮质血症期患者随机分为治疗组及对照组各60例。对照组给予西医常规治疗(包括去除各种诱发和加重肾衰竭的因素,如感染、高血压等;给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;高血压者给予降压治疗;纠正贫血);治疗组在对照组治疗基础上,采用加味黄连解毒汤200ml灌肠,保留l~2 h。两组治疗时间均为4周。观察临床表现,检测治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及血尿酸(UA)的水平。结果对照组、治疗组治疗后BUN和SCr含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率65.00%,两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论加味黄连解毒汤灌肠治疗慢性肾衰竭氮质血症期效果肯定,对慢性肾功能衰竭患者功能恶化速度有明显抑制,早期使用能有效干预肾功能衰竭的发展,逆缓步入透析的时间,同时降低了医疗费用。
74360	牛黄痔清栓治疗肛窦炎临床观察	<正>肛窦炎又称肛隐窝炎,常是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶,因症状不重,且呈多样性,多伴有肛门其他疾病,所以经常被忽视。但因其解剖的特征所
74361	皮粘散配合复方紫草油纱引流治疗肛门手术后伤口延迟愈合的临床观察	<正>肛肠科手术尤其是复杂性肛瘘、环状混合痔、陈旧性肛裂以及肛周脓肿等术后创面经久不愈,增加了复发和感染的可能,给患者带来了极大痛苦。笔者于2006年10月—2008年3月采用皮粘散配合复方紫草
74362	经方下瘀血汤的临床应用	<正>下瘀血汤出自医圣张仲景《金匮要略》中妇人产后病脉证治篇,为妇人产后瘀血内停致少腹疼痛而设,原文如下:"产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血著脐下,宜下瘀血汤主之;亦主
74363	当归补血汤含药血清对高糖条件下肾小球系膜细胞增殖的影响	目的观察当归补血汤含药血清对高糖条件下肾小球系膜细胞(GMC)增殖的影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法动态观察各种处理因素的作用下GMC增殖情况。结果高糖能明显刺激体外培养的GMC增殖,而当归补血汤能明显抑制GMC增殖,并呈一定量效关系,即随糖或药物浓度的增加,GMC增殖也相应增加或减少。结论高糖可促进GMC增殖,当归补血汤能明显抑制高糖条件下GMC增殖,从而发挥预防和延缓DN发展的积极作用。
74364	HPLC法测定血必净注射液中丹参素含量	目的建立血必净注射液中丹参素含量的HPLC测定方法,以此作为血必净注射液质量控制方法。方法采用Agilent 1100高效液相色谱仪、Agilent 1100-DAD检测器、Agilent 1100色谱工作站数据处理系统等测定血必净注射液中丹参素的含量。结果丹参素进样量在0.038 56~0.385 60μg,线性关系良好(r=0.999 98),精密度RSD为0.81%(n=5),重复性RSD为1.25%(n=5),加样平均回收率为98.95%,RSD为1.60%(n=9)。结论本方法操作简便,结果准确、可靠,可用于血必净注射液中丹参素的含量测定。
74367	中西医结合治疗滴虫性阴道炎的临床观察	<正>滴虫性阴道炎是妇科的常见病,好发于育龄妇女,其发病率仅次于念珠菌阴道炎,尤其在卫生条件差的基层农村发病率更高,严重影响了妇女的身心健康和生活质量,若治疗不彻底还易复发。因此,在对
74372	66例病态窦房结综合征患者的动态心电图及病因分析	<正>病态窦房结综合征,简称病窦综合征(sick sinus syndrome,SSS),是一组由多种病因引起的窦房结本身及其周围组织病变的综合征。其中慢快综合征型表现为缓慢窦性心律,同时出现多种快速心律失常(如心房颤动、心房扑动、房性心动过速等),常以快速心
74373	DOR-β-arrestin1-Bcl-2/NF-κB信号转导通路在溃疡性结肠炎发病机制中的研究	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是慢性非特异性肠道炎性疾病,其在临床上有长期性、慢性、难治性和易复发的特点。肠道微环境改变后,易感人群肠
74376	早期使用吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的临床观察	<正>吞咽功能障碍在急性脑卒中患者中的发生率为51%,可引起吸入性肺炎、水电解质平衡紊乱、气道梗阻、窒息甚至死亡等多种严重的并发症[1]。营养不良的急性脑卒中患者需要更长的时间进行恢复,病死率
74379	益气活血法治疗高血压性肾损害早期的临床研究	目的观察益气活血法治疗高血压性肾损害早期的临床疗效。方法将60例高血压性肾损害早期患者采用随机开放和平行对照方法,分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予以益气活血法(首乌、黄芪、丹参、大黄、夏枯草组成)治疗,对照组给予马来酸依那普利片(ACEI制剂)治疗,疗程均为2个月。观察两组的疗效及治疗后尿微量清蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG)和血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)及尿酸(UA)的变化情况。结果治疗组在中医症状总疗效及中医症状积分上优于对照组(P<0.05),TG、TC和UA优于对照组(P<0.05),对尿mAlb和β2-MG的作用与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论益气活血方治疗高血压性肾损害早期,能显著改善临床症状及TG、TC和UA等指标,对尿mAlb和β2-MG有改善作用,但与ACEI制剂相比差异无统计学意义(P>0.05)。表明益气活血法对该病作用途径是多靶点的,同时具有调节脂代谢和降UA作用。
74380	益赛普联合正清风痛宁治疗类风湿关节炎32例临床观察	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫疾病。其关节受累的特点表现为持续、对称的小关节炎、晨僵、破坏性关节炎、关节周围组织受累、骨丢失和骨质疏松,是致残率较高、严重影响患者生活质量的一种疾病。
74381	复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎80例疗效观察	<正>溃疡性直肠炎是直肠炎的一种常见形式,一般在临床上表现为直肠功能紊乱,如腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重等症状。本病的发病既有自身免疫机制的参与,也与遗传因素有关,易于反复发作,迁延不愈。目前西医多采用肾上腺皮质激素、柳氮磺胺吡啶
74382	保妇康栓联合复方杏香兔耳风胶囊治疗慢性宫颈炎疗效观察	<正>慢性宫颈炎为育龄妇女常见病、多发病,长期困扰妇女的身心健康,目前治疗方法主要采用微波、激光、冷冻、电烤、超声波等物理治疗,存在治疗后大量阴道排液、创面脱痂、出血等问题,本院自2008年5月以来采用保妇康栓联合复方杏香兔耳风胶囊治疗慢性宫颈炎效果显著,无明显不良反应,现总结如下。
74383	通阳论系列之三:浅析通阳法在胸痹中的应用	<正>胸痹是指因胸阳不振,阴寒痰浊留踞胸廓;或心气不足,鼓动乏力使气血痹阻,心失所养所致的以胸闷、反复发作性胸痛为主要表现的内脏痹病类疾病,相当于西医学所说的缺血性心脏病(冠心病)。其主要病机为心脉痹阻,其主要病理因素是血瘀、痰浊。
74384	国产原研药消渴丸首次入选国家用药指南为2010版《中国2型糖尿病防治指南》唯一中西结合药物	<正>2011年10月16日,中华医学会在北京举办的"2010版《中国2型糖尿病防治指南》"新闻发布会上宣布,包括广州中一药业消渴丸在内的一批治疗糖尿病药物,经过专家审核甄选,入选国家用药指南。
74387	心理康复治疗卒中后抑郁的疗效观察	目的观察心理康复对卒中后抑郁患者的治疗效果以及对神经功能恢复和日常生活能力的影响。方法收集包头医学院第一附属医院门诊老年病科和神经内科脑卒中后抑郁患者120例,患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均予以脑血管病的常规基础治疗,治疗组给予心理康复治疗,治疗时间为8周,两组患者均于治疗前和治疗4、8周后进行量表评定,评定量表参照汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(scandi-navian stroke scale,SSS)、日常生活能力(ability of daily livng,ADL)评分量表(Barthel指数)判定。结果在改善抑郁症状、神经功能缺损、日常生活能力等方面,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论心理康复不仅能有效改善卒中后抑郁患者抑郁状态,而且有助于神经功能缺损恢复和日常生活能力提高,是安全有效的治疗卒中后抑郁的方法。
74389	脑出血术后伴下肢深静脉血栓形成1例治疗与护理经验	<正>深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,如未予以及时治疗,将影响生活和工作能力,甚至死亡。据统计,美国DVT年发病人数超过100万,并发肺栓塞死亡超过20万,老年人(>80岁)DVT发病率为10.7%[1]。本院于2011年5月初收治1例脑出血伴DVT的患者,经积极治疗与精心护理,效果满意,现报告如下。
74390	麝香保心丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛56例临床观察	<正>近年来,不稳定型心绞痛的发病率有上升趋势。治疗上西药的循证学依据较多,中成药种类繁多,临床疗效不同。已有临床试验证明,中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效较好。本院2009年6月―2010年12月应用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛患者56例,取得了满意效果,现报告如下。
74391	淫羊藿和胰岛素在糖尿病骨质疏松治疗中的配伍作用	目的观察淫羊藿和胰岛素在糖尿病骨质疏松治疗中的配伍作用。方法将未经胰岛素治疗的糖尿病骨质疏松患者182例分为胰岛素组与淫羊藿配伍组,其中胰岛素组89例,以胰岛素控制血糖为主要治疗,淫羊藿配伍组93例,在胰岛素控制血糖基础上,每天加服淫羊藿中药配方颗粒剂。两组疗程均为6个月。治疗前后测定骨密度等指标,并观察治疗前后疼痛症状的变化和肾虚症状出现频次的变化。结果与胰岛素组比较,淫羊藿配伍组平均疼痛缓解时间显著缩短(P<0.01),骨密度显著提高(P<0.05),肾阳虚症状和肾虚症状总频数改善率差异有统计学意义(P<0.05),肾阴虚症状频数改善率差异无统计学意义。结论加用淫羊藿能提高胰岛素和钙剂治疗糖尿病骨质疏松的疼痛缓解率,配合胰岛素能进一步提高淫羊藿对肾虚症状的治疗作用。
74392	2型糖尿病合并亚临床甲减对糖尿病足发生的影响	目的探讨亚临床甲减对2型糖尿病患者发生糖尿病足的影响。方法回顾性分析相对完整的339例2型糖尿病患者临床资料,首先按照是否合并亚临床甲减分为亚甲减组及对照组,统计分析两组间临床资料差异。然后按照是否合并糖尿病足分为糖尿病足组及对照组,进行多因素非条件Lo-gistic回归分析糖尿病足发生的危险因素。结果合并亚临床甲减组患者踝肱指数明显降低,冠心病、糖尿病足发病率则明显升高,多因素非条件Logistic回归分析发现,高促甲状腺激素水平是糖尿病足发生的独立危险因素(OR=1.274,95%CI=1.102～1.473,P<0.05)。结论亚临床甲减促进糖尿病慢性并发症的发生,对2型糖尿病患者有必要进行甲状腺功能定期检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减。
74396	跟骨骨折的治疗进展	<正>跟骨骨折为跗骨骨折中最常见,约占全部跗骨骨折的60%。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致,易发生于中年男性。跟骨骨折最常见症状为跟部疼痛,常见体征为跟部肿胀、瘀血、水疱或血疱、足跟旋转畸形和压痛。跖侧瘀血为跟骨骨折的特征性改变[1]。由于跟骨骨折可严重地破坏跟距关节,引起粘连和僵硬,以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等,导致遗留患足疼痛和运动功能障碍,故跟骨骨折的及时治疗和治疗方法的选择显得非常重要。现将跟骨骨折的治疗进展综述如下。
74397	肛周脓肿的治疗与防护	<正>肛周脓肿(perianal abscess)是直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急或慢性化脓性疾病。其发生大多是由肛腺感染引起,也有10%是继发于肛周皮肤病(例如化脓性汗腺炎、化脓性皮脂腺感染等)、肛裂、炎症性肠病、外伤、医源性损伤、艾滋病、性传播疾病及放疗等。
74398	NexGen LCCK人工全膝置换术治疗RA并膝内翻畸形1例报道	<正>临床上膝骨性关节炎或类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)多合并膝内翻畸形,如何在膝关节置换过程中矫正内翻畸形,是确保假体长期生存的基础。2011年2月,本院对1例RA并膝内翻畸形的患者,运用NexGen LCCK假体行人工全膝置换术,疗效满意,现报道如下。
74399	成年人多发骨折并陈旧性前交叉韧带断裂1例	<正>多发骨折多为高能量致伤,主要有车祸、机器绞伤、高处坠落等,合并休克及血管、神经、脏器损伤,开放性骨折者较多,故挽救患者生命、掌握手术时机、恢复患肢功能和减少并发症是医者的重要职责。
74402	消渴丸学术报告轰动糖尿病学术盛会	<正>第15届中华医学会糖尿病学分会全国学术会议于2011年11月23—26日在北京隆重召开,来自全国各地的糖尿病专家和学者逾5000人参加了此次会议,广州中一药业有限公司在会议期间举办了卫星会议,由中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授作了
74403	ERK-CREB通路在针刺缓解内脏痛中的作用及Cx43基因敲除对其的影响	目的探讨细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)-cAMP反应元件结合蛋白(cyclic AMP response element binding protein,CREB)通路在针刺缓解内脏痛中的作用及缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)基因敲除对其的影响。方法选用野生型(wide type,WT)和Cx43基因敲除杂合子(heterozygous,HT)小鼠,随机分为6组:HT空白对照组、HT模型组、HT针刺组、WT空白对照组、WT模型组、WT针刺组,建立醋酸致炎性内脏痛模型,采用免疫印迹法(Western blot)观察脊髓背角磷酸化ERK(pERK)和磷酸化CREB(pCREB)的表达。结果 HT和WT空白对照组小鼠脊髓背角pERK和pCREB很少表达,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔注射醋酸能诱导脊髓背角ERK和CREB的磷酸化,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);HT和WT两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,WT针刺组小鼠脊髓背角pERK和pCREB表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);HT针刺组小鼠pERK和pCREB表达水平虽然亦有下降趋势,但与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HT和WT针刺组两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论①外周伤害性刺激可以诱导ERK-CREB通路的激活;②针刺缓解炎性内脏痛的作用可能与抑制脊髓神经元ERK-CREB通路的激活有关;③敲除Cx43基因影响针刺镇痛作用的机制可能与ERK-CREB通路有关。提示Cx43及以Cx为结构基础的细胞缝隙连接通讯(gap junctional intercellular communication,GJIC)与针刺镇痛效应密切相关。
74404	大补元煎治疗紫癜性肾炎脾肾气虚型60例临床观察	<正>紫癜性肾炎(HSPN)是由过敏性紫癜所引起的全身性坏死性小血管损伤为主要病理基础的疾病,常表现为血尿、蛋白尿,部分患者可伴有高血压和肾衰竭。该病可归属于中医学的"葡萄疫"、"肌衄"、"发斑"、"尿血"等范畴。笔者自2009年2月—2010年12月
74407	针刺配合旋转手法治疗肩周炎的临床观察	<正>肩周炎即肩关节周围炎,是发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症,以疼痛和运动功能障碍为主要症状。祖国医学称为"漏肩风",又称"五十肩"、"冻结肩",属"痹证"的范畴。现代医学对肩周炎有急性期、粘连期、缓解期之分。大部分患者可耐受急性期的疼
74408	中藏医对糖尿病病因病机的认识	<正>现代医学认为糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱和继发的水、电解质代谢紊乱而引起的内分泌失调性疾病。糖尿病患病率高,目前现代医学对糖尿病的治疗效果尚不能令人满意,因此加强对糖尿病防治的替代医学研究
74409	通阳论系列之四:通阳宣痹在《伤寒杂病论》中的运用	<正>张仲景在《伤寒杂病论》中虽未明言通阳之法,但后代医家多认为其已行通阳之实,在现行的相关教材中也多次提到其关于通阳法则的应用,我们以现行中医专业本科教材为蓝本,探讨中医通阳宣痹治法在《伤寒杂病论》中的应用。
74412	中西医结合治疗脑室出血的临床观察	<正>脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血,而各种原因所致脑内出血破入脑室系统即为继发性脑室出血[1]。脑室出血是一种病情极为凶险及预后不良的疾病,病死率高达50%～80%,尤其是全脑室出血,病死率达。近些年来,由于脑室穿刺技
74413	中西医结合非手术治疗急性胰腺炎40例临床观察	<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床普通外科中常见的疾病,近年来的发病率呈上升趋势。其发病原因主要有胆道系统疾病、暴饮暴食、感染、胰管阻塞、高脂血症以及手术与外伤等因素[1]。近二十年来,该病的治疗方案
74417	鼻出血的中西医结合治疗进展	<正>鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,发病率较高,据统计约60%的人群曾不同程度地发生过鼻出血[1]。鼻出血的致病原因很多,可为鼻腔或全身性疾病引起,出血部位大多发生在鼻中隔前下方的李特氏区及鼻腔黏膜与鼻前庭皮肤交界处。目前鼻出血的
74421	褥疮的护理与治疗	<正>褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养代谢障碍而致软组织溃烂或坏死[1]。褥疮给患者和家属带来极大的痛苦以及心理上和经济上负担,甚至可能因并发感染而危及患者的生命,故需高度重视褥疮的预防、治疗及护理。
74422	芪苈强心胶囊合用西药治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的观察芪苈强心胶囊与西药合用治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将120例慢性充血性心衰患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊,观察治疗前后临床症状、N端B型脑钠肽前体(NT-ProBNP)及心脏超声指标的变化。结果①治疗组总有效率为91.70%,对照组为77.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②两组治疗后NT-ProBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);③两组治疗后超声心动图相关指标SV、CO、CI、LVEF均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊与西药合用治疗慢性心衰疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。
74423	痛风误漏诊原因探讨	<正>原发性痛风为长期嘌呤代谢紊乱所致血尿酸增高引发组织损伤的异质性疾病。随着人们生活水平提高,饮食结构的改变,本病发病率已逐年增加。发病年龄大多在中老年,多数为男性,女性多在绝经后
74424	缺血性桡神经损伤的探讨	<正>肱骨中下段骨折且骨折线较长时,为了便于骨折复位并保护桡神经,往往需要充分的游离松解桡神经。而游离过多时,术后经常会出现相应的桡神经损伤症状,为了减少神经损伤的发生并对其提出防治措施,本文对2009年―2011年本院收治的肱骨中下段
74425	闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折30例临床分析	目的观察闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法 60例老年胫骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用开放复位交锁髓内钉内固定治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组30例中,骨折愈合28例,骨折延迟愈合2例,无不愈合及畸形愈合;对照组30例中,骨折愈合10例,骨折延迟愈合20例,无不愈合及畸形愈合;观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折术式简单,骨折愈合快,损伤小,术后康复良好,值得临床推广应用。
74426	应用双荷包吻合术治疗低位直肠癌32例效果分析	目的观察双荷包吻合术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法将64例低位直肠癌患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组32例采用全直肠系膜切除术(TME)加双荷包吻合术,对照组32例采用TME加双吻合器吻合术,观察术后吻合口瘘发生率。结果治疗组吻合口瘘发生率为3.1%,明显低于对照组的9.4%(P<0.05)。发生吻合口瘘的患者经积极的保守治疗后均痊愈。结论双荷包吻合术治疗低位直肠癌,并发症少,能够降低术后吻合口瘘发生率。
74428	氯雷他定联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹临床疗效观察	目的观察氯雷他定联合玉屏风散治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将荨麻疹患者130例随机分为治疗组70例和对照组60例。治疗组口服玉屏风散,1剂/日,氯雷他定10mg,1次/日;对照组口服氯雷他定10mg,1次/日;两组均分别于用药后第7、14、28天观察疗效和不良反应。结果治疗组与对照组的有效率分别为91.43%和66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论玉屏风散联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效显著。
74429	火针配合穴位封闭治疗第3腰椎横突综合征30例临床疗效观察	<正>第3腰椎横突综合征为腰痛病的一种常见病。其发病率高,轻者弯腰、下蹲活动难忍,重者生活不能自理。临床上治疗方法很多,但治疗效果却不十分理想,而用火针配合穴位封闭治疗该病,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料搜集在本院诊治的第3腰椎横突综合征患者60
74431	孕妇母婴ABO血型不合的中医药防治进展	<正>母婴ABO血型不合是高危妊娠的一种,是由母体内存在的与其胎儿红细胞不合的IgG血型抗体而引起的同种被动免疫疾病。最多见的是母亲血型为O型,胎儿血型为A型或B型。由于胎儿和母亲血型不相容,胎儿红细胞进入母体循环,使母体产生相应抗体,其中IgG类抗体通过胎盘,
74432	中医药治疗痛风的研究进展	<正>痛风是一组由于嘌呤代谢最终产物尿酸单钠(monosodium urate,MSU)在细胞外液中过饱和而沉淀于组织中造成的疾病。尿酸结晶沉积的有限的临床表现有反复发作的急性炎症性关节炎(急性痛风)、破坏性结晶的沉积(痛风石,尤其是在结缔组织结构中)、尿酸性结石以及少见的肾功能损伤(痛风肾
74433	决明山楂降脂方对大鼠脂代谢的影响及其分子机制的研究	目的研究决明山楂降脂方对高脂血症大鼠脂代谢的影响及其分子机制。方法采用高脂喂养Wistar大鼠建立高脂血症大鼠模型,将高脂血症大鼠随机分为模型组、中药组(决明山楂降脂方)、辛伐他汀组(阳性对照),另设正常对照组。药物干预治疗后测定各组大鼠血脂、脂代谢相关酶活性及相关蛋白表达、肝组织病理学检查及肝脏三酰甘油(TG)含量。结果与模型组比较,中药组大鼠血清总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白B(ApoB)明显降低(P<0.05,P<0.01),肝组织固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)表达较模型组降低(P<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)升高,脂蛋白脂酶(LPL)活性显著升高(P<0.05,P<0.01),肝组织低密度脂蛋白受体(LDL-R)蛋白表达较模型组明显升高(P<0.01),肝脏脂肪沉积减少,TG含量明显下降。结论决明山楂降脂方可有效治疗大鼠高脂血症,其机制可能与增加肝组织LDL-R蛋白表达,提高LPL活性以及降低肝组织SREBP-1c蛋白表达有关。
74434	中西医结合治疗腰椎间盘突出症20例	<正>中医认为腰椎间盘突出症的发生原因是风、寒、湿邪侵袭、肾虚劳累而导致气滞血瘀或痰湿瘀阻,气血运行不畅,不通则痛,出现腰痛为主牵及下肢酸胀麻木疼痛的病症,是临床常见病。西医以外伤挤压、腰椎发育缺陷多见。笔者就三年来运用中西医结合治疗腰椎间盘突出症的体会与方法分述如下。
74435	中西医结合对腰痛进行分经辨证治疗	<正>腰椎间盘突出症引起的腰腿痛是临床上最常见的腰腿痛疾患之一,好发于20～40岁青壮年,男性多发于女性,发病部位以L4～5之间为最多,L5～S1次之,L3～4较少见。笔者近年来对腰痛(本文所论述的腰痛为腰椎间盘突出症所引起的腰腿痛)进行分经辨证治疗,效果满意,现报告如下。
74436	中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察	<正>慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及周围组织出现的慢性非特异性炎症反应,是呼吸系统最常见的疾病。以反复发作性咳嗽,咳痰,或伴喘息为主症,其急性发作期易引起呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等严重并发症[1],多在冬季发病,春暖后缓解。急性发作期可伴有气短、痰量增
74437	中西医结合治疗肝硬化腹腔积液26例临床观察	<正>肝硬化腹腔积液是临床常见病、多发病,对患者生存质量有极大影响。临床以乙型肝炎(乙肝)后肝硬化失代偿期多见,其次为脂肪肝、酒精性肝硬化、药物性肝硬化等。乙肝后肝硬化失代偿期,患者肝硬化腹腔积液反复发作,单纯西医治疗矛盾多,并发症多,治疗费用颇大,且病情反复发作,逐渐加剧。笔者在西医常规治疗基础上,采用中药外敷治疗肝硬化腹腔积液26例,疗效满意,现报道如下。
74440	护理干预对食管癌放疗患者的效果分析	<正>放射治疗(简称放疗)是治疗食管癌的重要方法之一,我国约有90%以上的食管癌患者为鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌),对放射线比较敏感,而接受单纯放疗的患者有八成属于中晚期,仅有1/4能行根治性切除,其余主要采用放射、化学药物与外科手术等综合治疗[1]。并且食管癌患者在放疗过程中很容易引发
74441	29例肾病综合征患者的护理体会	<正>肾病综合征是临床常见病、多发病之一,患者临床主要表现为大量蛋白尿、低清蛋白血症、高度水肿、高脂血症。患者病情易反复,病程较长[1]。全面、合适的护理是提高其临床痊愈率及缓解率、减少复发的关键之一。笔者对29例肾病综合征患者,采取综合护理,取得了较好的效果,现报告如下。
74442	龙胆泻肝汤联合阿奇霉素阴道给药治疗女性生殖道解脲支原体感染	目的观察龙胆泻肝汤联合阿奇霉素阴道给药治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床疗效。方法将60例女性生殖道解脲支原体感染患者随机分为两组,治疗组30例给予口服中药龙胆泻肝汤加减,经期停用,干净3d后,阿其霉素粉剂0.25g阴道宫颈口给药,每周1次;对照组30例静脉注射阿奇霉素0.5g,从月经第1天开始,连续5d,两组均连用3个月经周期。比较两组疗效、临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论龙胆泻肝汤联合阿奇霉素局部给药是治疗女性生殖道解脲支原体感染的有效治疗方法,优于单用阿奇霉素,值得进一步研究和临床推广应用。
74444	哑铃状切口加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床研究	目的比较哑铃状切口加皮桥整形术和传统外剥内扎术两种手术方法治疗环状混合痔的临床疗效。方法将56例环状混合痔的患者随机分成两组,治疗组28例,采用哑铃状切口加皮桥整形术治疗;对照组28例,采用传统外剥内扎术治疗。根据两组患者的伤口愈合时间、治愈率、住院天数、术后不良反应及安全性等方面的结果作评价。结果治疗组与对照组在住院天数、伤口愈合时间及术后伤口水肿、疼痛、皮赘残留等方面差异有统计学意义(P<0.05),而在术后出血、肛门功能及肛门狭窄等方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论哑铃状切口加皮桥整形术治疗环状混合痔能明显缩短住院天数及创面愈合时间,减少术后不良反应,远期复发率低,术后肛门功能良好。
74447	73例急性结石性胆囊炎手术治疗分析	<正>急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症,约95%以上的急性胆囊炎患者胆囊中有结石。本文回顾性分析2009年10月―2011年10月本院73例急性结石性胆囊炎患者治疗的临床资料,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料搜集2009年10月―2011年10月在本院治疗的
74449	洁尔阴洗液配合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎50例临床疗效观察	<正>慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽,故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性黏液样白带,即可得出诊断,有的则宫颈局部充血、肥大,慢性宫颈炎的患病率占已婚妇女的半数以上,慢性宫颈炎的反复发作及
74450	炎琥宁联合病毒唑治疗儿童流行性腮腺炎临床疗效观察	目的观察炎琥宁联合病毒唑治疗儿童流行性腮腺炎临床疗效。方法将68例流行性腮腺炎患儿随机分为治疗组与对照组各34例,对照组仅给予病毒唑静脉滴注;治疗组在观察组的基础上,联合炎琥宁静脉滴注,观察并比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为79.41%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎琥宁联合病毒唑治疗儿童流行性腮腺炎疗效显著,值得临床推广应用。
74451	神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察	<正>新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是指在围生期由于各种因素引起的新生儿缺氧缺血性脑损伤,该病的病情重,患儿病死率和伤残率较高,是新生儿期常见的中枢神经系统疾病,也是导致新生儿神经系统伤残的常见原因之一,其治疗效果直接影响到疾病的预后,如何降低HIE患儿神经系统的后遗症及致残率,是儿科医师一
74452	癫痫与睡眠相关性研究进展	<正>早在一个多世纪以前,癫痫与睡眠的密切关系就已被认识。人们在对癫痫的研究中发现癫痫发作在时间分布上有一定的规律,特别是观察到癫痫发作易受睡眠觉醒周期的影响[1]。近年来,随着细胞分子生物学的飞速进展,癫痫的发病机制也得到了深入研
74453	长春西汀的药理作用与临床应用	<正>长春西汀是从夹竹桃科小蔓长春花中提取出的一种天然药物,长春花是常见的类似藤本的长绿地被植物,属吲哚类生物碱,分布于中南欧等地区,化学名为乙基阿朴长春胺-22-醋酸乙酯。经合成、筛选一系列衍生物而开发的阿扑长春胺酸乙酯制剂,具有高脂溶性,广泛应用于缺血性脑血管疾病的治疗和预
74456	益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素和肿瘤坏死因子-α影响的临床研究	目的探讨益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 60例患者按1∶1随机分为2组,治疗组和对照组各30例。两组西医常规治疗相同,治疗组在此基础上加用益气活血化痰法(参麦注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液),静脉滴注;同时按中医辨证法,热痰者给予鼻饲或口服急支糖浆,寒痰者给予咳喘平冲剂鼻饲或口服治疗,两组均治疗7d。两组患者在治疗前及结束后抽血检测ADM及TNF-α水平。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为73.3%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清ADM和TNF-α比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清ADM和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均<0.05);治疗后两组比较,治疗组ADM及TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论益气活血化痰法结合常规西医治疗对重症医院获得性肺炎的治疗效果明显优于常规西医治疗,其作用可能与抑制ADM和TNF-α等炎性细胞因子的产生有关。
74457	水针配合中药治疗梅尼埃病128例	<正>梅尼埃病为一种内耳病变,主要表现为突发性眩晕,如坐舟车之中,有四周景物及自身旋转或摇摆的错觉,常伴有耳鸣、恶心呕吐、面色苍白、汗出,并可出现短暂性水平性眼震,亦称内耳眩晕症。笔者临床上应用水针配合中药治疗梅尼埃病患者128例,疗效满
74458	十枣汤治疗恶性胸(腹)腔积液的研究现状	<正>十枣汤出自《伤寒论》,并见于《金匮要略》,方由甘遂、大戟、芫花、大枣四味药组成。全方实为药精力显的逐水方剂,适用于水饮壅盛于里的实证,症见胸胁引痛,或水肿腹胀,二便不利,脉实有力等。临床上多用于恶性胸(腹)腔积液的治疗,现将其研究状况报
74460	“提壶揭盖法临床应用”琐谈	<正>"提壶揭盖法"原是指应用宣提肺气的方法和药物来治疗癃闭之证,笔者常将此法应用于治疗小便不畅或大便秘结之症,每获良效。1宣提肺气,通利小便
74461	低浓度铅对大鼠脑组织CaMKⅡ mRNA及其蛋白表达的影响及驱铅丸的干预作用	目的探讨低浓度铅对大鼠脑组织钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)表达的影响及中药驱铅丸的干预作用。方法 40只大鼠随机分为5组:对照组、模型组、中药高、低剂量组、依地酸钠钙(EDTA)组。除对照组外,其他4组饮水中均添加0.02%醋酸铅,中药高、低剂量组分别按每日3.5g/kg和2.0g/kg的剂量灌服驱铅丸,EDTA组以每日EDTA加普鲁卡因按50.0mg/kg肌肉注射。60d后,检测全血、脑组织铅含量,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和免疫组织化学法检测脑组织CaMKⅡ mRNA及其蛋白表达。结果与对照组比较,模型组血铅、脑铅含量显著增高(P<0.01),脑组织CaMKⅡ mRNA及其蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,驱铅丸高剂量组脑铅、血铅含量显著降低(P<0.05),脑组织CaMKⅡ mRNA及其蛋白表达显著增高(P<0.05)。结论驱铅丸可降低铅中毒大鼠血铅、脑组织铅含量,其机制与增加脑组织CaMKⅡmRNA及其蛋白表达等有关。
74467	B型钠尿肽水平与心力衰竭严重度的对应关系及对预后预测的价值	目的探讨心力衰竭患者B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)分层与纽约心功能分级(NYHA分级)的对应关系,评价BNP预测终点心脏事件的价值。方法前瞻性选择252例心力衰竭患者,入院24h内完成BNP水平、NYHA分级等指标测评,采用简单对应分析NYHA分级与BNP分层的关系。随访终点心脏事件(包括住院期间死亡、出院后心力衰竭恶化再住院、心肌梗死、心绞痛、心律失常和心源性死亡)2年,采用Cox比例风险回归探讨影响预后的独立因素,Life Table法、Kaplan-Meier法生存分析。结果①对应分析显示,心功能Ⅰ级偏重于BNP1(<200ng/L),Ⅲ级偏重于BNP4(601～800ng/L),Ⅳ级偏重于BNP5(801～1000ng/L)和BNP6(>1000ng/L),BNP2(201～400ng/L)和BNP3(401～600ng/L)没有显示与某一NYHA分级有明显的对应性;②BNP(r=0.276,HR=1.318,95%CI=1.171～1.854,P=0.000)、NYHA分级、射血分数(EF)、房颤房扑等4个因素入选以终点心脏事件为应变量的Cox比例风险模型;③BNP1组、BNP2组、BNP3组、BNP4组、BNP5组和BNP6组2年累计发生心脏事件分别是7例(29%)、18例(46%)、33例(63%)、35例(75%)、32例(87%)和30例(88%),BNP1组与BNP2组未获得心脏事件发生的中位时间,BNP3组、BNP4组、BNP5组和BNP6组中位时间(95%CI)分别是549(339.577～758.423)d、469(313.668～624.332)d、365(126.266～603.734)d和379(50.775～507.225)d,χ2=43.681,P=0.000。结论心力衰竭患者血浆BNP水平对心力衰竭严重程度判断和预后预测有重要参考价值。
74468	四部处理法治疗糖尿病足(Wagner 1级)的疗效观察	<正>糖尿病足Wagner 1级是糖尿病足溃疡的初起阶段,处理不当会直接诱发严重的感染、溃疡和坏疽。对此期创面如何进行规范处理,临床上尚无统一方法,笔者使用四步处理法治疗糖尿病足(Wagner 1级)病变,取得较好效果,现报告如下。
74469	以便秘为主要临床表现的桥本甲状腺炎1例分析	<正>桥本甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,为常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺肿大,其中部分患者临床表现不典型,以消化系统症状为主,易造成误诊和漏诊。笔者跟随向楠教授侍诊所见1例
74471	浅析150例创伤性浮膝损伤的治疗与分析	<正>浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨骨折造成膝关节两侧力臂丧失完整性的一种高能量损伤,由美国北卡罗来纳州夏洛特纪念医院的Blake等[1]于1975年率先提出。近年来,随着交通日益发展,浮膝损伤亦明显增多。创伤性浮膝损伤多为高能性外力致伤,因其伤情复杂、合并症及后遗症严重早已引起临床上的重
74472	人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折60例的临床分析	<正>股骨颈骨折为股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,伴随着社会人口老龄化,老年股骨颈骨折患者日趋增多,是老年常见的骨折之一,尤以老年女性较多。由于老年人骨质疏松导致骨质量下降,加之髋周肌群退变,临床骨质疏松性骨折病例逐渐增多。老年
74473	胫骨平台后侧劈裂骨折的手术治疗	<正>胫骨平台后侧劈裂骨折在所有胫骨近端关节内骨折中约占10%[1],为胫骨平台受到垂直暴力引起的冠状面劈裂骨折,既往认识不足,多采取保守治疗,效果不良,从而影响膝关节功能。本科自2008年6月—2011年6月收治胫骨平台后侧劈裂骨折患者12例,
74476	依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效分析	<正>急性脑梗死是神经内科常见病,具有较高的致死率及致残率,且复发率较高[1]。急性脑梗死发病机制复杂,多种脑损伤参与其病理发展过程,除溶栓治疗外,目前尚无特效的治疗方法,已成为威胁人类健康的严重疾病之一。笔者采用依达拉奉联合硫酸氢氯
74477	GP方案和DP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效比较	<正>肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,其中约80%为非小细胞肺癌(NSCLC)。由于大多数NSCLC患者确诊时已无手术机会,只能给予以化学治疗(化疗)为主的综合治疗,因此寻求有效且安全的化疗方案尤为重要。多西他赛作为新一代紫杉类抗癌药物,
74482	麝香祛痛气雾剂治疗骨性关节炎(风湿瘀阻证)的临床研究	目的评价麝香祛痛气雾剂的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲、阳性药物平行对照的方法将272例骨性关节炎(风湿瘀阻证)患者随机分为麝香祛痛气雾剂治疗组(204例)与云南白药气雾剂对照组(68例),均于用药第5天、第10天后观察患者治疗前后的临床症状、体征的变化。结果①麝香祛痛气雾剂组临床控制2例,显效168例,好转34例;云南白药气雾剂组临床控制0例,显效43例,好转25例,麝香祛痛气雾剂组疗效明显优于云南白药气雾剂组(P<0.01);②麝香祛痛气雾剂组治疗后的疼痛、晨僵、中医证候积分较对照组明显下降(P<0.01)。结论麝香祛痛气雾剂组治疗骨性关节炎的疗效明显优于云南白药气雾剂组,且无明显毒副作用。
74483	三黄苦参汤对糖尿病足治疗的临床研究	目的观察三黄苦参汤外洗法治疗糖尿病足的临床疗效。方法按Wagner分类法,符合0～2级的糖尿病足溃疡患者,在内科综合治疗基础上,给予三黄苦参汤外洗法治疗1个月,采用尼龙绳触觉、音叉感觉测定、足背动脉搏动、双下肢动脉彩超评价治疗效果。结果与对照组比较,治疗组体征改善明显优于对照组(P<0.05)。结论三黄苦参汤对糖尿病足具有较好的临床疗效。
74484	穴位埋线治疗单纯性肥胖症84例临床疗效观察	<正>单纯性肥胖是指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内,且无各种继发因素,以肥胖为主要临床症状的慢性代谢性疾病。肥胖症既是一个独立的疾病,也是高血压、心脑血管疾病和糖尿病等疾病的诱发因素。近年来,随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快,肥胖症也越来越常见。本文采用穴位埋线治疗单纯性肥胖症,收到良好的效果,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料选择2011年1月—2011年9月本院美容科门诊收治的84例单纯性肥胖患者,入选病例均符合单纯
74486	张介宾治虚思想初探	<正>张介宾(1563—1640年),字会卿,号景岳,明代杰出的医学家,一生勤学苦读,博览群书,师古而不拘泥,勤于临床,勇于创新,晚年著有《类经》及《景岳全书》,后者乃是其总结前人及毕生经验所成,含有精湛的医学理论和丰富的临床实践。书中对阴阳、命门等学说多有发挥,首倡辨证之"二纲六变"、"立法制方之"、"八略八阵";重视人体正气,擅辨虚寒,多用温补;论治虚证多重补阴,但也不忽视阳气,强调"阴中
74487	葱白提取物和丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心肌缺血兔血清CRP、SOD、MDA水平影响的实验研究	目的观察葱白提取物和丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心肌缺血兔血清C-反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨葱白提取物和丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心肌缺血的作用机制并比较其优势。方法选用体重为2.5～3.0kg的健康雄性日本大耳白兔40只,随机分为假手术组、空白模型组、丹参酮ⅡA磺酸钠、硝酸甘油组和葱白提取物组,每组8只。制备急性心肌缺血模型,术后及时给药,假手术组和模型组舌下给予生理盐水(0.2ml/kg),葱白提取物组舌下给予葱白提取物混悬液(20mg/kg、100mg/ml),硝酸甘油组舌下给予硝酸甘油混悬液(1mg/kg、5mg/ml),丹参酮ⅡA磺酸钠组舌下给予丹参酮ⅡA磺酸钠(1mg/kg、5mg/ml)。给药后观察3h,打开腹腔,腹主动脉取血,测定血清CRP、SOD和MDA含量。结果与模型组比较,葱白提取物组、丹参酮ⅡA磺酸钠组、硝酸甘油组血清中MDA水平均显著降低(P<0.05),而SOD水平均明显升高(P<0.01)。葱白提取物组和丹参酮ⅡA磺酸钠组SOD水平均明显高于硝酸甘油组(P<0.05),葱白提取物组和丹参酮ⅡA磺酸钠组之间SOD水平无统计学差异。葱白提取物组、丹参酮ⅡA磺酸钠组、硝酸甘油组血清中MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。葱白提取物组和丹参酮ⅡA磺酸钠组血清CRP水平的降低差异无统计学意义(P>0.05),均明显优于硝酸甘油组(P<0.01)。结论葱白提取物和丹参酮ⅡA磺酸钠均可降低MDA和CRP水平,升高SOD水平,两者作用差异无统计学意义(P>0.05),表明通阳中药葱白有效部位提取物和活血化瘀中药丹参有效成分丹参酮ⅡA磺酸钠均可以清除氧自由基,抗氧化损伤。
74491	对卵巢早衰的中西医认识	<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),是指妇女在40岁以前因某种原因出现持续性闭经,伴有卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)升高,而雌激素(estrogen,E2)降低的综合征。POF患者多因闭经、不孕和低雌激素引起的症状就诊。POF的人群发生率约1%～3%,近年来发病率呈上升趋势。引起POF的病因很复杂,治疗上相当棘手,严重影响了POF患者的身心健康。为给广大临床工作者提供较为全面的信息,本文就有关POF的病因、诊断及治疗方面的中、西医认识综述如下。
74493	高频彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值	目的探讨高频彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法采用高频二维超声、彩色多普勒超声成像技术对284例患者的362个乳腺肿块进行超声检查,分析病变的形态、边缘、内部回声、纵/横(L/T)以及有无钙化灶、血流信号分布等超声征象,并与术后病理结果对比。结果 98个恶性肿块中87个超声诊断为乳腺癌的与病理结果相符,有11个误诊为良性肿块,诊断符合率为88.8%;另264个良性肿块中239个超声诊断为良性肿块的与病理结果相符,有25个误诊为恶性肿块,诊断符合率为90.5%。结论高频二维超声结合彩色多普勒血流成像(CDFI)检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有重要的临床应用价值,联合有统计学意义的超声征象可明显提高对乳腺肿瘤良恶性的诊断准确率。
74494	链霉素治疗结核病注射方法的改进探讨	<正>肌内注射是临床上常用的给药途径,一般选择肌肉较厚、离大神经、大血管较远的部位,其中以臀大肌最为常用。本所临床上肌内注射链霉素主要用于结核病患者前2个月的强化期治疗。常规注射方法为采用链霉素加生理盐水3.5ml制成混悬液,选7号针头肌内注射,进针深度约为针梗的2/3(2.5～3.0cm)[1]。因患者长期注射,易发生硬结,特别是体型高大、肥胖的患者。产生较大硬结后,造成注射困难,导致药物吸收不良,疗效降低,且易发生一次性注
74496	复方丹参注射液对急性胰腺炎大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8和PAF水平的影响	目的观察复方丹参注射液对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及炎性介质血小板活化因子(PAF)水平的影响,从而探讨其治疗AP的作用机制。方法通过胰胆管逆行注射4%牛磺胆酸钠制作大鼠AP模型,检测复方丹参注射液治疗前后AP大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF水平的变化。结果复方丹参注射液治疗后AP大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF明显降低。结论复方丹参注射液通过降低血清TNF-α、IL-6、IL-8和PAF水平,而有效治疗实验性AP。
74497	健康教育对肝脂净方剂治疗非酒精性脂肪肝疗效的影响	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种非酒精原因引起的肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。其发病与肥胖症、糖尿病、代谢综合征、病毒性肝炎等相关[1]。脂肪肝可影响肝脏功能,少数患者最终可发展为肝硬化,甚至肝癌。因此,及早有效治疗具有重要意义。为此本科自制了"肝脂净方剂"治疗非酒精性脂肪肝并广泛应用于临床。同时为配合治疗,我们对患者多方面进行健康教育,包括药物的煎制、服药方法及生活习惯的干预等措施,取得
74498	青娥丸对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清MMP-2水平及骨代谢指标的影响	目的观察青娥丸对绝经后骨质疏松症患者骨密度 (BMD)、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平及骨代谢指标的影响。方法骨质疏松妇女96例随机分为青娥丸组48例,对照组48例,另32例BMD正常绝经妇女作为正常组。骨质疏松妇女均给予钙剂治疗,青娥丸组加用青娥丸治疗。各组均于用药0、12、24周,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清MMP-2、骨碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx)和尿Ⅰ型胶原交联N端肽(uNTx)水平,双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位、股骨颈、Ward’s三角和大粗隆的BMD。结果  治疗后青娥丸组BMD有不同程度的提高,而对照组和正常组BMD均下降;青娥丸组的sBAP、sOC均有明显升高,而MMP-2、sCTx、uNTx/Cr明显下降,对照组和正常组上述指标变化不明显。结论  青娥丸治疗绝经后骨质疏松症有效。
74499	住院2型糖尿病患者治疗现状及相关因素分析	目的分析住院2型糖尿病患者治疗现状和相关因素。方法搜集2006年1月-2010年12月以"2型糖尿病"为第一诊断出院的患者的病历资料,分析其治疗方式和用药的变化、住院期间低血糖发生情况、出院时血糖控制情况及其相关因素。结果住院2型糖尿病患者口服降糖药联合胰岛素治疗的比例上升,至2010年已达43.5%;预混胰岛素使用频率最高,在35.5%～42.6%之间;内科的低血糖发生率高达41.7%;出院空腹血糖(FBG)或餐后2h血糖(2hPG)单项良好控制率均在50.0%以上;相关性分析显示,出院时的FBG、2hPG均与HbA1c水平呈正相关。结论住院2型糖尿病患者治疗以口服降糖药联合胰岛素为主,预混方案是胰岛素治疗的主要方式,住院患者低血糖发生率高。
74500	复方苦参注射液腹腔内灌注治疗恶性腹腔积液临床观察	目的观察复方苦参注射液腹腔内灌注治疗恶性腹腔积液患者的疗效。方法 48例恶性腹腔积液患者随机分为治疗组和对照组,治疗组27例,采用复方苦参注射液加顺铂灌注化疗;对照组21例,采用顺铂灌注化疗。每周1次,连用4次后,观察临床疗效、患者生存质量及T细胞亚群的变化。结果①治疗组有效率为62.96%,对照组有效率为38.10%,治疗组腹腔积液控制有效率明显高于对照组(P<0.05);②治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+均明显升高(P<0.05),并与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);③治疗组患者PS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液用于恶性腹腔积液治疗时,可以控制腹腔积液,减轻毒副作用,改善生存质量。
74501	岩舒注射液对晚期癌症的疗效观察	<正>癌症晚期往往伴有疼痛而影响患者的生活质量本科应用岩舒注射液(复方苦参注射液)治疗60例晚期癌症患者。结果显示,岩舒注射液能有效减轻晚期癌症患者的疼痛,改善体质,对提高患者生活质量有一定疗效,现总结如下。1资料与方法 1.1一般资料60例患者均为2009年5月―2011年9月在本科住院的晚期肿瘤患者,其中男40例,女20例;年龄45～78岁,中位年龄62岁。小细胞肺癌4例,非小细胞肺癌28例,胃癌6例,结肠癌10例,乳腺癌6例,肝
74502	现行中医教学中存在的问题及处理建议	<正>目前,在中医界普遍存在着中医信念不足、中医思维西化的现状。这是由于在西医思维观念的渗透和影响下,许多中医师在临证时不知不觉陷入了西医的思维模式:遇到炎症就清热解毒,遇到高血压就平肝熄风,遇到冠心病就用葛根、丹参等具有扩冠作用的药物,这种"以方套病,废医存药"的做法脱离了中
74504	把心脏康复理念引入冠心病的教学	<正>随着心血管疾病治疗技术的发展,许多冠心病患者因接受经皮冠状动脉介入术(percutaneouscoronary intervention,PCI)或冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)而得以生存,但由于冠心病危险因素的继续存在,使得术后再梗和猝死的危险
74505	溃结汤治疗溃疡性结肠炎的临床观察	目的观察溃结汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)的临床疗效。方法将89例溃疡性结肠炎患者随机分为中药治疗组45例和西药对照组44例。中药治疗组予以溃结汤口服,西药对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)口服。观察两组治疗前后临床症状的改善及结肠镜镜检结果。结果中药治疗组总有效率93.33%,西药对照组总有效率77.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论溃结汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著。
74507	郑玉麒治疗肝病的经验	<正>家父郑玉麒年近七旬,行医教学五十余载,擅长治疗肝胆疾病和肿瘤,用药精简,疗效显著,我们有幸随诊,现将治疗肝病的经验介绍如下。1治疗肝胆疾病时更须顾护脾胃慢性肝胆疾病多由湿热或疫毒侵袭日久,肝失疏泄,气机不利,横逆犯胃乘脾,以致脾升不健,胃降不
74508	五倍子汤熏洗防治痔术后并发症的临床观察	<正>混合痔外剥内扎术后常出现创面疼痛、水肿、伤口愈合延迟等并发症,直接影响了手术效果,本科于2010年5月—2011年3月间采用中药五倍子汤熏洗防治痔术后并发症,效果理想,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2010年5月—2011年3月间因混合痔在本
74509	穴位注射配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	<正>腰椎间盘突出症的主要症状是下腰部疼痛和下肢坐骨神经痛,部分患者可有腰腿功能障碍和下肢肌肤感觉异常。本文运用穴位注射配合推拿治疗该症,取得了很好的临床效果,同时与单纯推拿治疗进行对照观察,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料
74510	调肝理脾治疗肠易激综合征的理论探讨及研究进展	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的肠道功能性疾病,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、便秘或腹泻与便秘交替等症状,并伴有明显的全身性神经官能症状。其发病与精神因素及应激事件关系密切[1]。从肝脾论治本病是中医药防治的重点
74514	中西医结合治疗老年消化性溃疡出血30例疗效观察	<正>上消化道出血是消化性溃疡的主要并发症,其发病率占消化性溃疡7%～30%,急性大量出血患者病情危重,病死率达7%～10%[1],60岁以上老年患者的病死率高达30%～50%[2]。笔者自2006年9月—2010年5月对本院30例消化性溃疡出血患者在西医
74515	中西医结合内服外治五步法治疗急性乳腺炎的体会	<正>急性乳腺炎是外科常见的一种急性化脓性感染,也是哺乳期妇女的常见疾病,尤以初产妇为多见,常好发于产后第三、四周,早期干预处理不及时或治疗不当,很容易形成乳腺脓肿。脓肿切排给患者带来很大的痛苦,需要长时间换药治疗,为了缩短疗程,往往
74517	新型脂肪因子vaspin的研究进展	<正>近年来,随着人们生活水平的逐渐提高,肥胖的发病率在全球范围内呈逐年增长的趋势[1]。肥胖的发生主要是由局部脂肪的堆积造成,包括皮下脂肪和内脏脂肪(如腹部脂肪)。肥胖与多种代谢性疾病,如高血压、高脂血症、高胰岛素血症、胰岛素抵抗等有着密切的关联。据估计,到2025年,全球范围内,肥胖
74518	阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化30例临床观察	<正>我国是乙型肝炎的高发区,乙肝肝硬化是慢性乙肝进展的主要结局,甚至演变为肝癌,严重影响患者预后。笔者自2009年3月—2011年6月采用阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化,效果满意,现报道如下。
74519	芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6分钟步行试验的影响	<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的最后阶段,不仅病死率高,而且运动耐量和生活质量明显下降。本研究观察了芪苈强心胶囊对CHF患者6min步行试验(6MWT)的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料
74520	茯苓颗粒对超重糖尿病患者体重的影响	目的观察茯苓颗粒对超重糖尿病患者体重的影响。方法将经胰岛素治疗后体重仍增加的超重糖尿病患者随机分为茯苓组和对照组,两组患者均采用相同的生活方式干预,给予二甲双胍和胰岛素治疗,茯苓组加用茯苓免煎颗粒口服,疗程3个月。观察治疗前后体重、体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及胰岛素用量的变化。结果治疗后两组间各项指标比较,FBG、HbA1c以及二甲双胍用量差异无统计学意义,茯苓组患者体重、BMI、腰围、胰岛素用量的下降更为显著(P<0.05)。结论单味中药茯苓可减少超重糖尿病患者的体重。
74521	西洛他唑联合前列地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变临床疗效观察	目的观察西洛他唑联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变疗效。方法将50例糖尿病下肢血管病变的患者随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组给予西洛他唑联合前列地尔注射液治疗,对照组给予西洛他唑治疗,治疗15d,比较两组治疗前后临床症状、血流动力学参数及下肢动脉血流动力学变化。结果两组患者治疗后上述指标均改善,但治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),治疗组足背动脉血流量和血管踝臂指数(ABI)高于对照组(P<0.05),凝血因子Ⅰ低于对照组(P<0.05)。结论西洛他唑联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变较单用西洛他唑疗效更佳。
74522	TNF-α与肥胖相关胰岛素抵抗的研究进展	<正>肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)是一种在肿瘤细胞中发挥细胞毒性作用的肽类物质,曾经被认为在体内可使体重减轻而在体外又可促进脂肪生成。1993年,首次在啮齿类动物的脂肪组织中发现了TNF-α[1],它在肥胖动物模型中的表达
74523	小檗碱改善胰岛素抵抗机制研究新进展	<正>胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素作用的靶器官(主要是肝脏、肌肉和脂肪组织等)对胰岛素的敏感性和反应性降低,是2型糖尿病主要的病理生理学改变之一,同时IR也和其他很多疾病有着密切的联系,如脂肪肝、动脉粥样硬化等[1]。小檗碱
74526	急性阑尾炎的治疗进展	<正>急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一,常见临床表现为转移性右下腹痛及麦氏点压痛,患者自感恶心呕吐,白细胞计数增高。据报道约7%～12%的人群一生中会发生阑尾炎,因此,急性阑尾炎的合理治疗很重要。本文对急性阑尾炎治疗的最新进展综述如下。
74527	八正散联合头孢曲松钠治疗急性肾盂肾炎疗效观察	<正>急性肾盂肾炎是内科常见病,抗生素是治疗急性肾盂肾炎的主要方法,但对于初发病例,其疗效尚有待进一步提高,而且反复复发的病例需要长期抗生素类药治疗,给患者经济上、身体上、心理上造成沉重的
74528	自拟中药方外洗加维生素B_(12)穴位注射治疗肛周湿疹临床观察	<正>笔者对2003—2011年湖北中医药大学附属医院(湖北省中医院)肛肠科肛周湿疹患者144例采用自拟中药方外洗坐浴加维生素B12穴位封闭治疗,并与派瑞松乳膏外擦的患者进行对照,现将其疗效进行回顾性分析和比较如下。
74529	复方苦参注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化疗效观察	目的探讨复方苦参注射液对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法将90例CHB患者随机分为治疗组及对照组各45例,治疗组予以复方苦参注射液联用复方甘草酸苷静脉滴注,对照组单用复方甘草酸苷静脉滴注,疗程8周。观察治疗前后患者门静脉宽度、肝纤维化指标。结果①治疗组治疗后肝门静脉宽度变小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后肝门静脉宽度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);②治疗组治疗后透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、前Ⅲ型胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等肝纤维化指标均明显改善(P<0.05或P<0.01),并明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C等指标较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液对慢性乙型病毒性肝炎具有抗肝纤维化作用。
74530	肛痈方治疗肛周脓肿临床观察	目的观察肛痈方对肛周脓肿进展的影响。方法将162例肛周脓肿患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用肛痈方口服及坐浴,对照组采用抗生素治疗。观察治疗前后的疼痛、发热症状及脓腔收缩率变化,并比较两组肛周脓肿切口(或溃破口)愈合时间。结果①两组治疗后疼痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后1、7d疼痛评分均较对照组降低(P<0.05);②两组治疗后发热评分均较治疗前降低(P<0.05),但两组之间发热评分差异无统计学意义(P>0.05);③治疗组脓腔收缩率明显高于对照组(P<0.05),并且切口愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论肛痈方能控制局限肛周脓肿的炎性肿块范围,促进炎症组织吸收,缩短肛瘘形成时间,为肛周脓肿的下一步治疗创造条件。
74531	内关穴按压缓解急性心绞痛的临床疗效观察	<正>心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌急剧缺血缺氧,造成以发作性胸痛或胸部不适为主要症状的临床综合征。急性心绞痛发病率高,病情来势急骤,预后凶险,极易引起急性心肌梗死甚至猝死。故缓解急性心绞痛当务之急是寻找起效迅速且不良反
74532	中医药治疗感冒后咳嗽临床观察	<正>感冒后咳嗽是指当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏痰,可以持续3～8周,甚至更长时间。笔者在中医理论指导下,应用止嗽散加减治疗感冒后咳嗽,疗效显著,现总结如下。
74533	正清风痛宁电致孔透皮给药治疗类风湿性关节炎临床观察	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯人体各滑膜关节,关节病变呈慢性进行性,致残率高。不同种族均可罹患RA,在亚热带、寒带地区患病率高,患病率美国为1%,中国0.3%～0.5%,男女之比约1:4,患病高峰年龄为30～50岁。RA患者自然病
74534	归丹沙棘胶囊治疗黄褐斑的临床疗效观察	<正>黄褐斑(chloasma)又称为肝斑和蝴蝶斑,是一种多种病因所致的色素皮肤病[1-2]。主要表现为颜面部出现大小形状不一的淡褐色或黄褐色色素沉着斑,常对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处,色泽枯萎,不高出于皮肤,边界清楚,患者常
74536	针灸配合短波治疗肩周炎30例	<正>肩关节周围炎简称肩周炎,又称"漏肩风"、"冻结肩",多发生于50岁左右的中老年人,主要表现为肩关节疼痛及活动受限,严重影响患者的生活质量。随着电脑和空调的普及,肩周炎的发病率有年轻化和逐渐上升的趋势,已经引起广泛关注和重视。自2008
74537	推拿配合针刺治疗神经根型颈椎病	<正>颈椎病亦称颈椎综合征,是颈段脊柱的临床常见病,本病因颈部长期劳损等原因引起颈椎间盘退变,颈椎骨质增生,其周围软组织劳损、变性、痉挛,甚至粘连等,由此而致颈部神经、脊髓、血管等组织受损所产生的一系列临床症候群。颈椎病根据其受累的主要部位和所产生的表现,通常分为神经根型、椎动脉
74538	浅谈妇科调经法祛斑养颜的理论基础	<正>黄褐斑及痤疮是女性美的杀手,严重危害女性幸福。其中黄褐斑也称为肝斑,是面部黑变病的一种,是发生在颜面,面积大小不等的斑片,小的如钱币大小,或蝴蝶状,大的如地图布满颜面。科学研究表明,黄褐斑是内分泌失调、代谢废物淤积体内的一种外在
74539	从脾肾论治肥胖相关性肾病	<正>肥胖相关性肾病(obesity-related glomerulopa-thy,ORG)是Weisinger等[1]在1974年首次报道。本病临床表现为肥胖、蛋白尿、高脂血症、高血压等,部分患者可缓慢进展至慢性肾功能不全。
74540	慢性肾炎中医证型的探讨	<正>慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿伴缓慢进展的肾功能减退为临床特点的一组肾小球疾病。其病理类型主要为微小病变型肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎及肾小球局灶节段性硬化性肾病,其共同的特点为肾脏双侧性损害的病变,可发生于任何年龄,以中青年为主,男性居多。
74541	青藤碱调节EC109细胞增殖与凋亡的COX-2信号通路研究	目的研究青藤碱对食管癌EC109细胞增殖和凋亡的影响及其潜在机制。方法以不同浓度青藤碱分别处理体外培养的食管癌EC109细胞,72h后用CCK8法检测细胞增殖,用AnnexinV/PI双染与流式细胞术检测细胞凋亡,用Westernblot检测COX-2和Survivin蛋白的表达。结果采用0.2、0.4mmol/L青藤碱处理EC109细胞72h后,细胞增殖显著被抑制;细胞凋亡检测结果显示,与对照组相比,中、高剂量组细胞凋亡率显著升高;Westernblot检测结果显示COX-2和Survivin蛋白在中、高剂量组中表达水平显著下降。结论青藤碱在体外能抑制EC109细胞增殖并促进凋亡,其机制可能与抑制COX-2和Survivin蛋白表达相关。
74542	中西医结合治疗类风湿关节炎临床体会	<正>类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,多见于女性,主要表现为对称性、慢性、以外周关节为主要损伤的多关节炎,关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,形成关节破坏和畸形。中医称"顽痹",属"痹症"范畴。
74543	卵巢早衰动物模型及其相关研究	<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),是指妇女在40岁以前因某种原因出现的持续性闭经,伴有卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)升高和雌激素(estrogen,E2)降低。POF的人群发生率约1%～3%,近年来发病率呈上升趋势。引起POF的病因很复杂,治疗上相当棘手,严重影响了POF患者的身心健康。本文就有关POF的模型以及对此展开的研究报道如下。
74545	老年糖尿病患者低血糖的护理措施及体会	<正>糖尿病是老年人的常见病,又是多发病,严重影响到老年人的身体健康,而低血糖症是糖尿病中最常见而且较为危险的并发症之一,如低血糖状态持续得不到纠正,常不易逆转甚至死亡,所以应重视低血糖的发生,及早做出防范措施。本文对2009年3月—
74546	甲氨蝶呤联合正清风痛宁辨证治疗活动期类风湿关节炎的疗效观察	目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合正清风痛宁辨证治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效以及寻求联合方案所适合的RA类型。方法选择中医辨证为风湿痹阻和瘀血痹阻的活动期RA患者共104例,随机分为治疗组(MTX联合正清风痛宁)52例和对照组(MTX)52例,疗程为12周,观察治疗前后的症状、体征、实验室指标变化。结果治疗组症状、体征、实验室指标的改善早于并优于对照组(P<0.05);治疗4、8、12周时,治疗组整体改善率分别为69%、81%、96%,高于对照组的44%、63%、87%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中风湿痹阻证的整体改善率分别为86%、86%、96%,高于瘀血痹阻证的50%、75%、96%,两种证型间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX联合正清风痛宁辨证治疗活动期RA,起效快,不良反应少,优于单独使用MTX,尤其适用于风湿痹阻证的患者。
74547	骶管加侧隐窝臭氧联合药物注射治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症系因腰椎间盘发生退行性变,并在外力作用下,使纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患[1],亦是临床最常见的腰腿痛原因之一。武汉市中医医院骨伤科自2010年6月—2011
74548	异位妊娠发生的相关危险因素及诊治分析	目的分析异位妊娠发生的相关危险因素,提出防范措施,降低异位妊娠的发病率。方法采用病例对照研究方法,选择本院妇产科2009年1月-2010年1月收治的120例异位妊娠患者为病例组,同时设本院同期进行人工流产或药物流产的健康妊娠妇女120例为对照组,综合采集病史,对可能影响异位妊娠的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果多因素回归分析结果显示,与异位妊娠有关的因素是流产史、剖宫产史和盆腔炎症(OR值分别为5.351、3.460和2.247)。结论流产史、剖宫产史和盆腔炎症是异位妊娠发生的危险因素,其中流产史与异位妊娠的关系最密切,故降低流产率和剖宫产率,积极治疗和预防盆腔感染是降低异位妊娠发病率的重要措施。
74549	中医配合人工辅助生殖技术之思路与方法	<正>自1978年以来,不孕症的治疗有了天翻地覆的变化,传统意义上的绝对不孕症患者,如输卵管梗阻、严重少精症以及无精症,都有可能获得自身的后代;生育能力低下的患者不需要走漫长的求医之路就可能在较短的时间内满足生育的愿望。看得见的医疗效果不断推动着以体外授精-胚胎移植为代表的人工
74550	Ang2、Tie2、CD34标记MVD在甲状腺乳头状癌组织中的表达及临床意义	目的探讨Ang2及其受体Tie2和CD34标记微血管密度(MVD)与甲状腺癌浸润和转移的关系。方法选取42例甲状腺乳头状癌标本、16例甲状腺腺瘤及13例正常甲状腺组织,采用免疫组织化学法分别进行Ang2、Tie2及CD34标记MVD的检测。结果①Ang2、Tie2在甲状腺乳头状癌组织中阳性表达率分别为95.2%、92.9%,明显高于甲状腺腺瘤组织(15.4%、15.4%)及正常甲状腺组织(12.5%、12.5%)(P<0.01);②CD34标记MVD在甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤和正常甲状腺组织中的表达分别为(166.82±25.69)、(39.84±10.60)、(41.19±10.99),在甲状腺乳头状癌中的表达明显高于甲状腺腺瘤与正常甲状腺组织(P<0.01),而在甲状腺腺瘤与正常甲状腺组织的表达之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD34标记MVD与Ang2、Tie2密切相关,可作为检测甲状腺乳头状癌发生转移的指标之一。
74552	神经肽水平与银屑病相关性实验研究进展	<正>银屑病病因复杂,近些年的研究表明[1],多种神经肽可能在银屑病的增殖和炎症反应中起关键作用,它们包括P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、
74555	茵芩清肝汤治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病的临床观察	目的探讨中药茵芩清肝汤对2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fat-ty liver disease,NAFLD)的治疗效果。方法选取80例T2DM伴NAFLD患者,随机分为2组,在维持原糖尿病饮食、运动及降糖药物治疗方案不变的基础上,分别给予中药茵芩清肝汤(中药组)及血脂康(对照组)治疗,疗程3个月。观察两组患者治疗前、后血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂、肝功能、肝纤维化指标及肝脏B超等方面的变化并进行比较。结果治疗后两组患者血糖、胰岛素、HOMA-IR、血脂、肝功能、肝纤维化指标及肝脏B超均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01)。中药组总有效率为92.5%,显著优于对照组55.0%(P<0.01)。结论中药茵芩清肝汤能明显改善T2DM伴NAFLD患者的胰岛素抵抗、血脂、肝纤维病变、脂肪肝B超分度,具有较好的临床疗效。
74556	体针加穴位注射治疗缺血性脑卒中及其对血管内皮分泌功能的影响	目的观察体针加穴位注射治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对血管内皮分泌功能的影响。方法将60例缺血性脑卒中患者按入组先后顺序采用随机数字表法分为体针结合穴位注射治疗组(A组)和单纯体针治疗组(B组),每组各30例。A组采用体针治疗,1次/d,共20次;另配以穴位注射(当归注射液),2天1次,共10次;B组仅采用体针治疗,1次/d,共20次。经20 d治疗后,比较两组治疗前后的神经功能缺损评分,比较两组的临床疗效,同时观察两组治疗前后血管内皮分泌功能的变化。结果两组的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),A组优于B组。两组治疗后血管内皮分泌功能检测指标较治疗前均有不同程度改善(P<0.01),但A组ET、NO的改善较B组更为明显(P<0.01)。结论体针加穴位注射治疗缺血性脑卒中操作简单、疗效好,并能显著改善血管内皮分泌功能失调,值得临床推广使用。
74557	丹参川芎嗪注射液治疗糖尿病合并椎基底动脉供血不足疗效观察	目的观察丹参川芎嗪注射液对糖尿病合并椎基底动脉供血不足的疗效。方法选择糖尿病并椎基底动脉供血不足者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组静脉滴注丹参川芎嗪注射液10ml,对照组静脉滴注灯盏细辛注射液30ml;两组患者均每日1次,疗程为2周。结果丹参川芎嗪注射液可显著改善糖尿病并椎基底动脉供血不足患者症状,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹参川芎嗪注射液对糖尿病合并椎基底动脉供血不足有明显疗效。
74558	滋养肝肾方治疗恢复期脑梗死80例临床观察	目的观察滋养肝肾方治疗恢复期脑梗死的疗效。方法将160例恢复期脑梗死患者随机分为两组,治疗组80例口服滋养肝肾方,对照组80例静脉滴注血栓通粉针,疗程均为15 d。观察两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及中医证候评分。结果①治疗组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组治疗后神经功能缺损评分均有不同程度恢复,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);③两组治疗后中医证侯评分均有不同程度下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论滋养肝肾方对恢复期脑梗死有明显疗效。
74559	电针加灸对AD模型大鼠细胞周期调节因子cyclinE、p21/cip的影响	目的观察电针加艾灸对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型大鼠海马神经元细胞周期调节因子cyclinE、p21/cip的影响,以探讨针灸治疗AD的作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和治疗组,每组10只。以双侧海马注入Aβ1-42制作AD大鼠模型,造模成功后治疗组用电针和艾条温和灸"百会"、"肾俞"穴,采用免疫印迹法检测大鼠海马区cyclinE、p21/cip的变化。结果模型组cyclinE表达明显高于正常组和假手术组(P<0.05),治疗组大鼠海马区cyclinE表达量明显低于模型组(P<0.05);模型组p21/cip的表达明显低于正常组和假手术组(P<0.05),而治疗组p21/cip表达则明显高于模型组(P<0.05)。结论 AD模型大鼠存在脑细胞周期蛋白的异常表达,电针加灸可以改善AD模型大鼠的神经元功能,其作用机制可能与调节细胞周期相关因子cyclinE、p21/cip表达有关。
74560	归丹沙棘胶囊治疗68例老年性便秘的临床观察	<正>老年性便秘是一种临床常见病,主要是由于随着年龄增加,老年人的食量和体力活动明显减少,消化系统分泌消化液减少,肠管的张力和蠕动减弱,腹腔及盆底肌肉乏力,肛门内外括约肌功能减弱,胃结肠反射减弱,直肠敏感性下降,使食物在肠内停留过久,水分过度吸收引起便秘。据统计约1/3的老年人患有便秘症状,严重影响着老年人的生活质量。目前临床治疗老年便秘的药物效果大都不太理想,大多以泻药通便,基本都是初用有效,时长效减,久则便秘更加严重。笔者自2011年10月-2012年2月运用归丹
74561	银杏叶制剂对冠心病患者PT、APTT、Fg的影响	<正>缺血性心脏病也称冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。近年来,随着人民生活水平的提高和生活节奏的加快,发病率逐渐提高,发病年龄趋于年轻化,严重危害人类健康[1]。凝血因子异常是促进其发生、发展的重要因素。本文采用银杏叶制剂(ginkgo bilobal extrac-tion,GbE)治疗冠心病患者,观察其临床疗效及治疗前后凝血因子Ⅱ时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血因子Ⅰ(Fg)水平变化,现报告如下。
74562	自拟乌头川芎汤治疗三叉神经痛40例临床观察	<正>近年来,笔者用自拟的乌头川芎汤内服治疗三叉神经痛40例,取得了良好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料80例病例均为2006年—2011年门诊就诊的患者,将患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例。治疗组,其中男13例,女27例;年龄54～78岁,平均年龄68岁;病程1～72个月,平均病程27个月。对照组,其中男14例,女26例;年龄55～76岁,平均年龄
74563	红地粉外敷治疗胼胝32例的疗效观察	<正>胼胝俗称"脚垫子",是由于局部皮肤长期受压或者摩擦而引起的角质层增厚[1]。在《诸病源候论》中就有:"人手足忽然皮厚涩而圆如茧者,谓之‘胼胝’,此由血气沉行,不荣其表,故皮涩厚而成胝"的记载[2]。现在常见的治疗方法有保守治疗、液氮冷冻、镭射治疗、手术治疗、外用药物治疗等,各种治疗方法有各自的优点及缺点。笔者自2011年6月—2012年
74564	防己黄芪汤化裁治疗踝关节扭伤后期肿胀不消23例	<正>踝关节扭伤多因行走或跑步时突然踏着不平的地面或上下楼梯不慎踏空,或在体育运动中不慎跌倒,使足过度内翻或外翻而产生,部分患者在损伤后期,踝足部出现难以消退性肿胀。笔者运用古方防己黄芪汤化裁治疗踝关节扭伤后期肿胀不消23例,取得理想疗效,兹总结报告如下。
74565	缺血性脑卒中中医辨证规律的研究综述	<正>中风病也叫脑卒中,根据脑卒中脑的病理改变,脑卒中分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中缺血性脑卒中约占全部脑卒中发病率的60%～80%[1],是严重危害人类健康的疾病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率和多并发症("四高一多")的特征,给家庭和社会带来严重的负担。因此,研究其证型发展规律,具有十分重要的意义。
74566	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因及发病机制尚不明确的疾病,病变主要位于结肠的黏膜层,是全世界炎症性肠病最常见的形式[1]。目前临床上主要采用水杨酸制剂、免疫抑制剂、中药、保留灌肠、调节情志、饮食调理等治疗UC。溃疡性结肠炎属身心疾病,心理、社会压力是本病发病和复发的诱因,患者大多有特殊的心理因素的影响[2],仅予以药物治疗是不足够的,还须配合合适的护理。近期研究显示
74567	补肾活血方对激素性股骨头坏死大鼠BMSCs分化影响的研究	目的探讨补肾活血方含药血清对激素性股骨头坏死大鼠股骨近端骨髓间充质细胞体外分化的影响。方法建立激素性股骨头坏死大鼠模型后,提取股骨近端骨髓单个核细胞,随机分为4组培养,空白血清对照组(A组)、补肾活血方含药血清低(B组)、中(C组)、高(D组)浓度组,分别加入重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)诱导下的骨髓间充质细胞的培养体系,观察各组的细胞形态学、细胞内ALP含量及TGF-β1基因表达。结果补肾活血方含药血清能增强rhBMP-2的活性,促进股骨近端骨髓体外成骨细胞的分化增殖(P<0.01),促进分化中的骨髓间充质细胞表达TGF-β1mRNA(P<0.01)。结论补肾活血方通过增强rhBMP-2活性及TGF-β1mRNA的表达在骨坏死的修复中起关键作用。
74568	黄连、生地及其配伍对2型糖尿病大鼠治疗作用的比较研究	目的观察比较黄连、生地及其配伍对2型糖尿病大鼠的治疗作用,探讨黄连丸方剂配伍的科学内涵。方法采用高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射法诱导2型糖尿病动物模型,将模型动物随机分为黄连组、生地组、黄连+生地组、罗格列酮组及模型组,分别给予相应药物进行干预,另设正常对照组。干预4周后各组大鼠行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)和胰岛素释放试验(insulin release test,IRT),计算胰岛素曲线下面积(INSAUC)和胰岛素敏感指数(ISI);并检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果①与模型组比较,各治疗组各时间点血糖均显著降低,INSAUC显著增加,ISI显著升高(P<0.01);与黄连+生地组比较,黄连、生地各单药组各时间点血糖水平均显著高于复方组,INSAUC显著小于复方组,ISI显著低于复方组(P<0.01);②与模型组比较,各治疗组血清TG、TC、LDL-C显著降低,HDL-C显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与黄连+生地组比较,黄连、生地各单药组血清TG、TC、LDL-C显著高于复方组,HDL-C显著低于复方组(P<0.01)。结论黄连、生地及其配伍对2型糖尿病大鼠均有一定的治疗作用,但黄连生地配伍治疗效果优于各单味药,提示黄连生地配伍治疗2型糖尿病具有协同作用。
74573	射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会	<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退变,在某种诱因作用下使纤维环破裂、髓核向后突出、刺激和压迫其周围神经根、窦椎神经、血管,以及释放炎症因子刺激神经根等所出现的一组临床症状,是临床上腰腿痛最常见的原因。射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症,是一种新兴的临床治疗方法,具有起效快、疗效高、创伤小、安全系数高、患者易
74575	地奥司明片防治混合痔术后水肿的临床观察	<正>痔疮是临床上的一种常见病、多发病。在我国,肛门直肠疾病中痔的发病率占80.16%[1],其中又以混合痔居多。痔疮的发生虽然不会危及生命,但若治疗不及时,也会给人们带来痛苦,影响人们的生活质量。手术是临床上解决痔疮最为直接且有效的方法。手术后的治疗也尤为重要,由于肛门病变部位及解剖的特殊性,混合痔术后易发生水肿,一旦水肿发生会引起并加重其他并发症,如疼痛、便秘的发生,从而延迟愈合,加重患者的痛苦。笔者通过临床观察发现混合痔术后在其他治疗的基础上口服地奥司明片,对混
74576	胃恶性黑色素瘤多发转移1例报道	<正>1病例资料患者,男,49岁。2011年6月10日因"上腹部不适一月余,伴黑便10余天"就诊,以可疑胃癌多发转移收入本院肿瘤二科。患者10年期间反复出现胃胀,未曾治疗,后患者出现上腹部疼痛,伴低热,反复以外感治疗,效果不佳。后患者反复出现上腹部疼痛伴黑便,未曾治疗,出现恶心呕吐,呕吐物为咖啡样物质,日约3次,每次量约50ml。既往体健,无重大病史可查,无有毒物质长期接触史,否认糖尿病、高血压
74578	伤痛万应酊治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的临床疗效观察	目的评价伤痛万应酊治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的方法将288例急性软组织损伤(气滞血瘀证)患者随机分为治疗组与对照组。治疗组予以伤痛万应酊外擦患处,对照组予以安慰剂外擦患处,用法均为1次3ml,1日5次,疗程为7d。观察患者治疗前后的VAS评分、临床症状、体征的变化。结果①治疗组总有效率为85.21%,对照组总有效率为70.71%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);②治疗组治疗后的VAS评分较治疗前及对照组均明显下降(P<0.01),主症疼痛、压痛较对照组明显改善(P<0.01),其余单项症状评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伤痛万应酊治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)疗效确切、安全。
74580	局部中药离子导入配合复方苦参注射液治疗晚期癌症患者疼痛的临床观察	<正>据WHO统计,世界上大约有超过70%的癌症中晚期患者正承受着不同程度的癌性疼痛,这种疼痛极大地影响了癌症中晚期患者的生活质量。为了更好地缓解癌症中晚期患者的疼痛,世界各国的医务工作者,在积极努力地寻求最佳解决方法。本科于2009年10月―2012年9月,尝试在为癌症中晚期患者常规治疗的同时,用复方苦参注射液配合局部中药离子导入治疗,以解决癌症中晚期患者的癌性疼痛,取得了较好的疗效,现报告如下。
74581	连倍合剂保留灌肠治疗溃疡性直肠炎20例临床观察	<正>溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎的一个亚类,其发病率约占结肠炎的48.6%[1]。它主要是指在溃疡性结肠炎中,炎症局限于直肠部分的一类疾病[2]。溃疡性直肠炎是临床常见慢性疾病,表现为反复发作的腹泻、腹痛、脓血便、里急后重等,且治疗后容易复发,给患者带来痛苦和诸多不便。目前治疗多采用柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素口服,由于该治疗费用高、毒副作用大、停药后易复发,效果不是很理想。本院目前主
74583	浅谈辛温通阳法在脂肪肝中的运用	<正>脂肪肝是一种病理学概念,系指肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积有1/3以上肝细胞脂肪变,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型[1]。中医学中并无脂肪肝这一病名,根据其形态特点属于"肝着"、"肝胀"、"肝积"一类,根据其临床表现,可将其归属于"胁痛"、"痞满"等范畴,根据其病因病机则可命名为"痰浊"、"瘀血"。
74584	浅析中医药论治重症肌无力	<正>重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和治疗后症状减轻。轻者临床仅表现为上眼睑下垂、复视、斜视等,重者则有全身乏力,咀嚼无力,饮水呛咳,吞咽困难,呼吸困难,甚至危及生命。根据该病的临床表现,属于中医学的"睑废"或"胞
74586	原发性高血压在中医辨证论治中的特殊证型	<正>原发性高血压在中医辨证中常属肝阳上亢,肝肾阴虚等证型,但临床中也可见到一些特殊证型,按常规治疗,疗效不佳。今以一得之愚介绍如下。1资料与方法1.1一般资料患者,张某,女,57岁,2012年10月1日初诊。主诉:恶寒畏风,汗出不止,嘴唇抖动,但欲寐而不得熟寐,头昏眩晕。上述症状,以患者痛苦程度为序。其中头昏眩晕,经追问得知。患者口不渴,食欲不馨,下腹微痛,大便干燥而屡有便意,肛周坠胀难抑。既往
74587	黄芩素抗人巨细胞病毒的体外实验研究	目的体外研究黄芩素抗人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)的效果和安全性。方法细胞病变法和噻唑蓝(MTT)法检测各浓度黄芩素对人胚肺成纤维细胞(HEL)存活率及HCMV抑制率的影响,并与更昔洛韦进行比较。数据输入SigmaPlot软件,经Hill方程曲线拟合计算药物的半数毒性浓度(TC50)和半数有效浓度(EC50)。结果更昔洛韦和黄芩素的TC50分别为353.1"g/ml和151.4"g/ml,EC50分别为62.98"g/ml和14.47"g/ml,治疗指数分别为6和10。结论黄芩素具有体外抗HCMV作用,值得进一步研究。
74588	肺积方对Lewis肺癌小鼠抑瘤率及EGFR、TNF-α表达的实验研究	目的观察肺积方对Lewis肺癌小鼠肿瘤表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达的影响。方法将48只近交系C57小鼠常规接种Lewis肺癌细胞,随机分为模型组、顺铂组、肺积方组、顺铂+肺积方组,每组12只。治疗后处死,取肿瘤组织称重,计算抑瘤率,并将肿瘤组织固定于10%甲醛溶液,常规石蜡包埋切片,免疫组化检测、图像定量分析EGFR及TNF-α的表达。结果顺铂组、肺积方组、顺铂+肺积方组,其对肿瘤均有明显的抑制作用,抑瘤率分别为30.95%、15.54%、39.79%。与顺铂组比较,EGFR的积分光度由高到低、平均灰度由低到高分别为肺积方组、顺铂组、顺铂+肺积方组(P<0.05)。与顺铂组相比,TNF-α的积分光度由低到高、平均灰度由高到低分别为肺积方组、顺铂组、顺铂+肺积方组(P<0.05)。结论肺积方对Lewis肺癌小鼠肿瘤组织的生长具有一定的抑制作用,但低于顺铂组,顺铂与肺积方联合使用效果最佳,其机制可能与降低EGFR的表达及调节肿瘤坏死因子TNF-α的表达有关。
74589	中西医结合治疗急性湿疹40例临床观察	<正>湿疹是一种临床常见的、与多种内外因素有关的表皮炎症反应性皮肤病。临床常表现为多形性、对称性皮疹、丘疹、红斑、渗出糜烂、结痂等,具有反复发作的特点,常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹。2010年1月—2012年10月,笔者采用中西医结合治疗急性湿疹患者40例,取得满意疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月—2012年10月,本院门诊收治急性
74592	中西医结合治疗鲍曼不动杆菌致顽固性颅内感染1例	<正>1病例资料患者,于某某,男,56岁,因"头部外伤后右耳流液、发热16d"入院。患者入院前16d有头部外伤史,行颅脑CT示:"双侧额叶脑挫裂伤,左侧多发颅面骨骨折并双侧筛窦、蝶窦积液",并在当地行脑室外引流术。患者入院时昏睡状态,发热,右额部脑室外引流,引流管通畅,鼻饲管饮食。查体见双侧瞳孔等大等圆,直径约5.0mm,对光反射迟钝,右侧外耳道血迹,无耳后瘀斑,口周见口疮,渗血结痂,余颅神经查体不
74593	西帕依固龈液治疗56例急性白血病化疗后口腔溃疡临床疗效观察	<正>口腔溃疡是急性白血病(acute leukemia,AL)患者在化疗中常见的不良反应之一,影响患者口腔的正常生理功能,降低患者生活质量[1],并且化疗后患者骨髓抑制,免疫功能低下,口腔的溃疡面极易成为全身感染的感染灶。笔者采用西帕依固龈液治疗急性白血病化疗后口腔溃疡,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料56例患者均为本院2010年12月—2012年9月
74597	异位妊娠发病的相关因素分析	目的探讨异位妊娠发病的相关危险因素,提出防范措施,减少异位妊娠的发生。方法采用病例对照研究方法,选择本院妇产科收治的异位妊娠孕妇180例为病例组,按照1∶2匹配方式随机选择同期在本医院要求流产的正常妊娠妇女360例为对照组,搜集可能影响异位妊娠的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,异位妊娠者文化程度低、妇科炎症、多次孕产、腹腔手术、宫内节育器、口服避孕药、不孕史、异位妊娠史、吸烟史和多个性伴侣的构成比明显高于正常妊娠者(P<0.05)。多因素分析结果显示,妇科炎症、多次孕产、宫内节育器、口服避孕药物和不孕史是异位妊娠发生的独立危险因素。结论异位妊娠的发生是一种因素或多种因素综合作用的结果,加强性健康宣教、减少非意愿妊娠和预防妇科炎症是降低异位妊娠发病率的重要措施。
74598	中西药术中及术后腹腔温热低渗化疗治疗胃癌58例分析	<正>进展期胃癌(advanced gastric carcinoma,AGC)术后5年生存率低,预后差,其主要原因是术后肿瘤复发和肝转移,这是由于腹腔内游离癌细胞(dissociation cancer cell,DCC)和残余微小癌灶形成亚临床种植及经门静脉系统导致肝转移[1]。腹腔温热低渗灌注化疗(intraperitoneal hyperthermic chemoperfusion,IHCP)杀灭腹腔DCC比静脉化疗具有明显药代动力学优势,且对患者细胞免疫功能抑制较轻,在临
74599	复方苦参素注射液联合同期放化疗治疗中晚期食管癌36例临床观察	<正>中晚期食管癌一般不适宜手术治疗,通常选用放化疗作为主要的治疗方法,但放化疗治疗中晚期食管癌常引起多种不良反应,诸如放射性肺炎、放射性食管炎、恶心、呕吐以及血液毒性反应等,治疗效果不尽人意,且患者的生活质量显著降低。有研究[1]表明,复方苦参素注射液联合同期放化疗治疗中晚期食管癌具有理想的治疗效果,且不良反应发生率较低。笔
74601	慢性重型肝炎中医综合治疗方案的多中心临床研究	目的:通过观察比较3种方案治疗慢性重型肝炎的临床疗效,为规范化中医治疗方案的制定提供参考。方法:采用多中心、随机、平行对照临床研究方法,将150例慢性重型肝炎患者分为对照组、中医辨证治疗组及中医综合方案治疗组,均给予常规护理及西医内科治疗,疗程为60天,观察治疗前后各组患者的症状积分、肝功能指标,并发症发生率、医疗费用及不良反应。结果:中医综合治疗方案能显著改善患者症状、促进肝功能恢复、减少并发症的发生率,将慢性重型肝炎的整体临床有效率提高至78%,优于对照组与中医辨证治疗组(P<0.05或P<0.01);中医综合方案组的医疗费用仅为对照组的70%,人均减少医疗费用达1.3万元,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01);3组均未见有明显不良反应。结论:中医综合治疗方案能更全面地发挥中医药治疗慢性重型肝炎的作用,具有提高临床疗效、减少医疗费用、安全性高等优势,值得临床推广应用。
74602	健脾补肾法对核苷类似物治疗慢性乙型肝炎的增效作用及对CD4、CD8的影响	目的:观察健脾补肾法对核苷类似物治疗慢性乙型肝炎(CHB)的增效作用及其对CD4、CD8的影响。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组予核苷类似物治疗,观察组予核苷类似物加健脾补肾方药治疗,疗程均为52周。结果:观察组患者肝功能、HBV DNA复常率明显高于对照组;e抗原血清转换率、完全应答率明显高于对照组(P<0.05);CD4、CD4/CD8比值明显高于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾法可明显提高核苷类似物治疗CHB的疗效,减少拉米夫定致乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异,其增效的机理可能与提高CD4及CD4/CD8比值有关。
74604	复方木鸡颗粒抗肝纤维化作用研究	目的:研究复方木鸡颗粒抗肝纤维化和降低甲胎蛋白(AFP)的作用。方法:选择63例肝纤维化、AFP增高的患者,随机分为复方木鸡颗粒(木鸡组)和复方鳖甲软肝片(鳖甲组)两组。木鸡组患者口服复方木鸡颗粒,10g/次,3次/d;鳖甲组患者口服复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d。疗程均为6个月。观察用药前后患者肝功能、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、AFP变化。结果:治疗后两组患者肝功能和肝纤维化指标均有明显改善,木鸡组患者的白蛋白升高比鳖甲组更明显,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后鳖甲组患者AFP水平有所下降,而木鸡组患者AFP水平则明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:复方木鸡颗粒有抗纤维化和降低AFP的作用,临床疗效优于复方鳖甲软肝片。
74605	枳黄方对急性酒精性肝损伤大鼠肝脂质过氧化水平的影响及其机制研究	目的:观察枳黄方对急性酒精性肝损伤大鼠肝脂质过氧化水平的影响,并探讨其机制。方法:通过酒精灌胃法制造急性酒精性肝损伤大鼠模型,采用HE染色观察肝病理变化;羟胺法检测肝脏SOD活力;TBA法检测肝脏MDA含量;采用RT-PCR技术检测肝脏NADPH氧化酶gp-91phox mRNA的表达量。结果:枳黄方能改善急性酒精性肝损伤之肝脏病理变化;下调肝脏NADPH氧化酶gp-91phox mRNA的表达;显著降低肝脏MDA含量(P<0.05);显著提高肝脏SOD活力(P<0.01)。结论:枳黄方能对抗酒精性肝损伤大鼠肝脏脂质过氧化,这可能与其能降低肝脏NADPH氧化酶gp-91phox mRNA的表达有关。
74606	清肝活血方对肠黏膜上皮细胞紧密连接相关蛋白ZO-1的影响	目的:探讨清肝活血方对肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白ZO-1的影响,明确清肝活血方干预肠源性内毒素移位的作用位点。方法:应用Caco-2细胞株,建立肠上皮细胞模型,筛选酒精作用的剂量、时间,以Western方法检测该方药物对Caco-2表达ZO-1蛋白的影响。结果:低浓度酒精即可明显增加Caco-2细胞模型的通透性,减少ZO-1蛋白的表达;清肝活血方药物可以提高ZO-1蛋白的表达,且呈一定的量效关系。结论:清肝活血方可以通过调控ZO-1蛋白的表达改善酒精引起的Caco-2细胞的通透性。
74607	紫七软肝片对大鼠肝纤维化湿热瘀毒证模型转化生长因子-β1和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1表达的动态影响	目的:探讨紫七软肝片对复合因素致大鼠肝纤维化湿热瘀毒证模型作用的动态影响。方法:采用复合因素(CCl4+高脂饮食+酒精)干预大鼠,分正常组、模型组、紫七软肝片治疗组和秋水仙碱对照组,分别观察第4周和8周大鼠肝纤维化相关指征的变化,检测其血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢP)以及采用肝组织免疫组化检测其转化生长因子-β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的动态表达情况。结果:模型组大鼠从4周和8周末HA、LN、PⅢP以及TGF-β1和TIMP-1均有不同程度的改变,并呈现动态加重的过程,而紫七软肝片和秋水仙碱均有明显的治疗作用,且紫七软肝片的作用更为明显(P<0.05或P<0.0l)。结论:抑制纤维组织增生、拮抗TGF-β1和TIMP-1表达等是紫七软肝片有效防治肝纤维化的重要机制。
74608	从细胞外信号调节激酶-1mRNA在肝纤维化大鼠肝组织中的表达来探讨姜黄素的治疗作用	目的:探讨ERK-1mRNA在CCl4致实验性肝纤维化大鼠肝组织中的表达及姜黄素(curcumin)对它们的影响。方法:建立CCl4诱导的大鼠实验性肝纤维化的模型,用免疫组化法比较正常组、模型组以及姜黄素组大鼠的α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle action,α-SMA)的表达,用RT-PCR法比较各组大鼠肝组织胞外信号调节激酶-1(Extracellular-regulated kinase-1,ERK-1)的表达。结果:模型组大鼠α-SMA以及ERK-1mRNA的表达增高明显,而姜黄素组则较模型组低。结论:姜黄素可能通过抑制α-SMA的表达,抑制ERK-1的促肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的增殖作用,从而产生抗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的作用。
74609	化纤方对肝纤维化大鼠肝功能及肝纤维化指标的影响	目的:观察化纤方对肝纤维化大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)及层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)含量的影响。方法:采用复合因素法复制肝纤维化大鼠模型,实验各组大鼠分别以生理盐水、秋水仙碱悬液、低剂量化纤方悬液、高剂量化纤方悬液进行干预,测定各组大鼠血清中ALT、AST、TBA以及LN、HA、PⅢNP的含量。结果:模型组大鼠ALT、AST、TBA以及LN、HA、PⅢNP的含量均显著升高(P<0.01);秋水仙碱组、化纤方低、高剂量组大鼠血清中ALT、AST、TBA以及LN、HA、PⅢNP的含量均较模型组显著降低(P<0.05或P<0.01);化纤方低剂量组大鼠血清中LN的含量降低更为显著,各治疗组其余各项指标间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:化纤方有一定程度的保肝降酶及减轻肝纤维化程度的作用,对肝纤维化具有一定的防治作用。
74610	小鼠肝脏自然杀伤细胞分离纯化及受体表达分析	目的:建立一种有效分离纯化小鼠肝脏自然杀伤细胞(NK细胞)的方法,并对其表面几种NK细胞受体(NKP46、NKG2D、NKG2A/C/E和Ly49A/C/I)的表达进行分析。方法:首先利用Percoll不连续密度梯度离心分离小鼠肝脏淋巴细胞,进一步经CD5(Ly-1)磁珠阳性分选清除CD3+DX5+T细胞,最后利用CD49b(DX5)磁珠阳性分选肝脏NK(CD3-DX5+)细胞。分离后的细胞经台盼蓝染色检测细胞存活率,流式细胞术检测肝脏NK细胞纯度及几种NK细胞受体的表达百分率。结果:不连续密度梯度离心能有效分离出肝脏淋巴细胞,CD5(Ly-1)磁珠清除CD3+DX5+T细胞后再用CD49b(DX5)磁珠阳性分选出肝脏NK(CD3-DX5+)细胞,纯度可达到(94.8±1.0)%,存活率为92%~95%。NK细胞受体NKP46、NKG2D、NKG2A/C/E和Ly49A/C/I在小鼠肝脏NK细胞上的表达百分率分别为(97.9±0.7)%、(93.2±1.7)%、(57.2±0.9)%和(63.3±1.9)%。结论:成功建立了一种有效分离纯化小鼠肝脏NK细胞的方法,掌握了正常小鼠肝脏NK细胞上几种重要受体的表达情况,为进一步在病毒性肝炎小鼠模型中进行肝脏NK细胞功能学研究及受体基因芯片分析奠定了基础。
74612	恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的近期疗效观察	目的:观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者24周时的疗效。方法:乙型肝炎肝硬化失代偿期患者36例,采用恩替卡韦0.5mg/d,与32例对照组单纯支持对症治疗比较,观察24周时两组患者肝功能、Child-Pugh分级以及血清HBV DNA自基线下降的水平。结果:治疗24周时治疗组患者肝功能、Child-Pugh分级以及血清HBV DNA自基线下降的水平与对照组比较差异有显著性意义。结论:恩替卡韦能改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能,并能取得良好的抗病毒效果,提高生存率。
74615	血小板活化因子在鉴别良恶性及感染与非感染性腹水中的价值	目的:探讨血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)在鉴别良恶性腹水及感染与非感染性腹水中的诊断价值。方法:10例癌性腹水和20例肝硬化腹水患者纳入研究,酶联免疫吸附法(ELISA)测定腹水中PAF的浓度,比较两者浓度的差异。结果:PAF在男性和女性中的浓度分别是(122.5±76.2)pg/ml和122.4±71.9)pg/ml,两者比较差异无显著性意义;在肝癌组和肝硬化组中的浓度分别为(170.5±52.7)pg/ml和(98.5±68.9)pg/ml,两者差异有显著性意义;在肝硬化感染组与非感染组中的浓度分别为(175.9±21.3)pg/ml和(65.3±53.1)pg/ml,两者差异有显著性意义;在原发性肝癌并感染组与无感染组中的浓度分别为(183.1±55.0)pg/ml和(151.7±49.8)pg/ml,两者比较差异无显著性意义。结论:PAF在鉴别良恶性腹水中有一定的诊断价值,在鉴别肝硬化腹水并感染与无感染中也有一定的诊断价值,但在鉴别肝癌性腹水感染与非感染中无诊断价值。
74616	C反应蛋白对单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎鉴别诊断的作用	目的:观察血清C反应蛋白水平对单纯脂肪肝与脂肪性肝炎的鉴别作用。方法:对124例NAFLD患者按中华肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的"非酒精性脂肪肝诊断标准"分型,单纯脂肪肝组76例,脂肪性肝炎组48例。观察两组患者血清hs-CRP及AST、ALT、TG、TC、HDL-C和LDL-C生化指标水平的不同变化。结果:脂肪性肝炎组患者AST、ALT、TG、TC、HDL-C和LDL-C水平比单纯脂肪肝组高,但两者比较差异无显著性意义(P>0.05);脂肪性肝炎组患者hs-CRP比单纯脂肪肝组高,两者比较差异有非常显著性意义(P<0.001)。结论:血清hs-CRP水平对单纯脂肪肝、脂肪性肝炎具有鉴别诊断作用。
74617	血浆置换法治疗慢性重型肝炎30例	目的:评价血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效和影响疗效的因素,探讨合适的治疗时机。方法:在内科综合治疗的基础上进行血浆置换治疗30例慢性重型肝炎患者,分析并探讨疗效、影响疗效的因素及治疗时机。结果:30例患者治愈或好转17例,有效率为56.67%。血浆置换治疗对慢性重型肝炎晚期的患者疗效较差。有效率不随血浆置换治疗的次数增加而增高。患者合并的并发症越多疗效越差。结论:血浆置换是一种治疗慢性重型肝炎的有效方法,提高慢性重型肝炎治疗有效率需早期治疗,积极防治并发症。
74627	肝癌患者血清中乙型肝炎病毒基因分型及临床意义	目的:探讨血清中乙型肝炎病毒(HBV)基因型及HBV DNA水平与肝细胞癌的关系。方法:应用巢式聚合酶链反应扩增乙型肝炎病毒与基因,用末端标记方法对PCR产物标记并直接测序,测序结果和GenBank中登录的标准基因型序列相比较,应用荧光定量PCR法检测HBV DNA水平。对61例肝癌、65例慢性乙型肝炎、10例乙型肝炎病毒携带者进行了检测。结果:136例中B基因型59例(43.4%)、C基因型77例(56.6%),随着病情加重,C基因型比例逐渐增高;不同基因型HBV感染的肝癌患者间HBV DNA水平差异有显著意义,P<0.05;在慢性乙型肝炎患者中,HBV DNA水平差异无显著性意义。结论:本地区乙型肝炎病毒以B、C基因型为主,乙型肝炎病毒C基因型及高水平的HBV DNA感染与肝癌的发生相关。
74629	膈下逐瘀汤加减方对人肝癌细胞端粒酶的影响	目的:探讨膈下逐瘀汤加减方(JGXZY)对人肝癌细胞端粒酶活性的影响。方法:制备5组试验血清:不含药物血清(W组),阳性对照药物复方斑蝥胶囊含药血清(B组)和JGXZY低(5%)、中(10%)、高(15%)浓度含药血清(分别为D组、Z组、G组)。观察各组药物血清对端粒酶活性的影响。结果:JGXZY各血清组与B组在抵制人肝癌细胞端粒酶活性方面比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),其中G组血清的作用最强。结论:GXZY对人肝癌细胞端粒酶活性有明显的抑制作用。
74631	人纤维介素蛋白2在昆虫杆状病毒系统中的表达及活性检测	目的:利用杆状病毒表达系统在昆虫细胞(Sf9细胞)中表达人纤维介素蛋白2(hfgl2)凝血酶原酶并检测其蛋白活性。方法:首先将PCR扩增的目的基因hfgl2和pENTR/D-TOPO载体连接,再将pENTR/D-TOPO-hfgl2质粒与BaculoDirectTM线性DNA进行体外基因重组,采用脂质体转染法将重组DNA转染到生长良好的Sf9细胞中进行病毒包装,经过对重组杆状病毒三轮扩增后,用RT-PCR和Western blotting从基因和蛋白水平检测hfgl2表达情况,一期凝固试验检测其蛋白活性。结果:重组杆状病毒感染后,Sf9细胞停止生长,体积变大,细胞开始悬浮,破裂,呈现颗粒样外观。RT-PCR扩增和Western blotting从基因和蛋白水平证实Sf9细胞能够表达hfgl2,蛋白分子量约为63kDa。同时,在细胞上清液中检测到了可溶性hfgl2的表达,蛋白分子量约为50kDa。一期凝固试验证明表达的跨膜型hfgl2具有凝血活性。结论:hfgl2在昆虫杆状病毒表达系统中成功表达并具有生物学活性,为进一步研究hfgl2跨膜型以及可溶性蛋白功能提供了工具,亦可应用于开发重型肝炎蛋白芯片或ELISA诊断试剂盒。
74638	通腑逐瘀法对肝硬化患者血浆内毒素及炎症指标的影响	目的:探讨通腑逐瘀法组方对肝硬化患者血浆内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-2(IL-2)的影响。方法:将240例肝硬化患者随机分成治疗组和对照组,并分别服用通腑逐瘀法组方的中药与乳果糖口服液共30天,采用偶氮显色法检测血浆内毒素,酶联免疫吸附法测定血浆TNF-α及IL-2水平。结果:两组患者治疗后血浆内毒素及TNF-α水平均有下降,IL-2水平较前有所升高(均P<0.05)。而两组患者治疗后血浆内毒素、TNF-α及IL-2水平比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:按通腑逐瘀法组方的中药能明显降低患者血浆内毒素及TNF-α水平,升高IL-2水平,与乳果糖对照组比较,差异无显著性意义,但价格便宜,对预防肝硬化患者肠源性内毒素血症具有一定作用。
74639	芪甲柴术饮治疗肝硬化低蛋白血症的临床研究	目的:观察中药复方芪甲柴术饮治疗肝硬化低蛋白血症的疗效。方法:选取60例肝硬化低蛋白血症患者随机分为两组,治疗组、对照组各30例。两组同时给予基础治疗,治疗组加用芪甲柴术饮,对照组加用复方氨基酸颗粒,均治疗3个月,观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能、血清白蛋白及超声影像学的变化。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组为43.33%,两组间比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:芪甲柴术饮能有效治疗肝硬化低蛋白血症。
74641	重肝合剂保留灌肠阻抑重型肝炎内毒素血症的临床研究	目的:观察重肝合剂保留灌肠(滴灌法)对重型肝炎内毒素血症的阻抑效果。方法:将100例重型肝炎(亚急性、慢性重型乙型肝炎)按分层均衡、随机分组设计:治疗组50例(早期、中期重型肝炎各25例),对照组50例(早期、中期重型肝炎各25例)。治疗组采用重肝合剂保留灌肠+常规治疗,对照组采用乳果糖溶液保留灌肠+常规治疗。结果:治疗组与对照组比较:临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗3周后血浆内毒素(ET)水平显著低于对照组(治疗3周组间比较P<0.05,治疗4周组间比较P<0.05);治疗3周后血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著低于对照组(治疗3周组间比较P<0.05,治疗4周组间比较P<0.05)。结论:采用重肝合剂保留灌肠+常规治疗,是重型肝炎内毒素血症的较优治疗方法。重肝合剂保留灌肠对重型肝炎内毒素血症有较好的阻抑效果。
74642	慢性重型肝炎黄疸证候演变规律	目的:探讨慢性重型肝炎(CSH)黄疸证候的演变规律及其生物学基础。方法:在继承黄疸证候中医理论认识的基础上,结合近些年来的实验与临床研究结果,分析总结CSH黄疸证候的演变规律,并探讨其生物学基础。结果:CSH黄疸证候符合阴黄、阳黄和虚实转化的规律,湿、热、瘀、毒是其实邪,脾肾阳虚或肝肾阴虚(肝肾精亏)是其本虚。阳黄多实,阴黄多虚,阴阳间黄多虚实夹杂。其演变规律可从实邪伤正,由实转虚或实中兼虚;亦可因虚致实或虚中夹实。在阴黄脾肾阳虚病机认识的基础上,发现阴黄肝肾阴虚(肝肾精亏)是其新的病机转化规律,阴黄虚证存在肝再生障碍或紊乱的病理机制。结论:CSH黄疸证候具有阳黄、阴黄(脾肾阳虚或肝肾阴虚)、阴阳间黄和虚实证之间存在转化的演变规律,肝再生障碍或紊乱致肝再生不足可能是阴黄虚证的生物学基础。
74647	保肝复功水煎剂对急性肝损害大鼠肝组织Toll样受体2、4表达的影响	目的:观察保肝复功水煎剂对急性肝损害大鼠肝脏Toll样受体(TLR)2、4基因表达的影响。方法:采用脂多糖(LPS)腹腔注射制作大鼠急性肝损害模型,将60只大鼠分为正常组、模型组及保肝复功水煎剂低、中、高剂量组。RT-PCR检测肝组织TLR2、TLR4基因表达水平。结果:模型组TLR2、TLR4基因相对表达量均明显高于正常组(P<0.05);保肝复功水煎剂中、高剂量组TLR2相对表达量明显低于模型(P<0.05);保肝复功水煎剂高剂量组TLR4相对表达量明显低于模型组(P<0.05)。结论:保肝复功水煎剂对急性肝损害具有防护作用;对TLR2、TLR4基因表达有抑制作用,这可能是其肝脏保护作用的机制之一。
74648	蕲艾提取液对免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及基质金属蛋白酶抑制因子-1表达的影响	目的:研究蕲艾提取液对免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1表达的影响。方法:W istar大鼠60只随机分为正常对照组、模型组和高、中、低剂量蕲艾提取液治疗组,采用异种血清腹腔内注射构建肝纤维化大鼠模型,肝组织切片HE染色后,光镜下观察大鼠肝组织纤维化程度;SABC型免疫组化染色法观察肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1含量变化。结果:蕲艾提取液各治疗组与模型组相比,肝纤维化程度显著减轻;肝纤维化模型组及蕲艾提取液治疗组Ⅰ、Ⅲ型胶原含量及TIMP-1水平显著高于正常对照组;蕲艾提取液治疗组Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1水平又显著低于肝纤维化模型组。结论:蕲艾提取液能够显著降低免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及TIMP-1表达。
74649	鲜葱白提取物防治非酒精性脂肪肝的实验研究	目的:观察鲜葱白提取物对非酒精性脂肪肝大鼠血脂、肝功能及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)蛋白表达的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只,分别为:正常组、模型组、鲜葱白提取物组和易善复组。给药4周后观察各组大鼠一般情况,以及肝脏病理组织学特点,并对血浆中TC、TG、HDL-C和ALT、AST的水平进行检测及比较,采用Western blot法检测PPAR-γ蛋白表达。结果:与模型组比较,鲜葱白提取物组大鼠血浆中的TC、TG、ALT、AST水平明显降低(P<0.01),PPAR-γ值显著增高,且作用优于易善复组。结论:鲜葱白提取物可能通过调节PPAR-γ表达水平,降低脂肪肝大鼠的血脂,保护肝功能,从而防治大鼠非酒精性脂肪肝。
74650	活血渗湿方对肝纤维化大鼠肝组织中Smad_4和Smad_7表达的影响	目的:探讨活血渗湿方抗肝纤维化的作用机制。方法:应用40%CC l4油剂诱导50只SD大鼠形成肝纤维化模型,随机分成3组,即模型组、渗湿方组和软肝片组,分别灌服0.85%氯化钠溶液、活血渗湿方水煎剂、复方鳖甲软肝片水溶液。另设正常大鼠20只,作为正常组。药物干预12周后,处死大鼠,行肝组织苦味酸-天狼红染色,观察肝纤维化程度;免疫组织化学法检测肝组织Sm ad4和Sm ad7的表达,放射免疫法检测血清透明质酸(HA)水平。结果:与模型组相比,渗湿方组和软肝片组大鼠血清HA水平明显降低(P<0.05)。模型组大鼠肝纤维程度较高,渗湿方组与软肝片组大鼠肝脏纤维化程度较模型组显著改善(P<0.05)。与模型组相比,渗湿方组和软肝片组大鼠肝组织Sm ad4的阳性表达面积明显减少(P<0.05),而Sm ad7的阳性表达面积明显增加(P<0.05)。结论:活血渗湿方具有明显抗肝纤维化作用,其机制可能是调节肝组织Sm ad4和Sm ad7的表达。
74651	健脾活血方对大鼠急性酒精性肝损伤的干预作用	目的:研究健脾活血方对大鼠急性酒精性肝损伤的防护作用。方法:将36只SD大鼠随机分为正常组、急性酒精性肝损伤模型组和中药干预组。模型组和中药干预组每日白酒灌胃连续5天,复制大鼠急性酒精性肝损伤模型。中药干预组予健脾活血方灌胃。实验结束处死大鼠,收集血清和肝脏组织,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝组织γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)活性和肝组织甘油三酯(TG)含量。肝组织行HE染色和油红O染色,检测肝脏病理改变。结果:健脾活血方显著降低大鼠肝脏/体重比,降低血清ALT、AST和肝组织γ-GT活性,减少肝组织TG含量,明显减轻模型大鼠肝内脂肪沉积,改善肝细胞的脂肪性病理改变。结论:健脾活血方干预对大鼠急性酒精性肝损伤有较好的防护作用。
74652	祛湿化瘀方防治实验性脂肪肝的药效学研究	目的:探讨中药祛湿化瘀方防治脂肪肝的作用。方法:采用Wistar雄性大鼠,以四氯化碳(CCl4)皮下注射复合高脂低蛋白饮食制备大鼠脂肪肝模型。在造模2周后,将造模大鼠随机分为模型组、祛湿化瘀方高剂量组、中剂量组和低剂量组,灌胃用药2周。观察大鼠体重、肝指数、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)活性、肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量以及肝组织病理变化(HE染色)。结果:模型组肝组织出现明显大泡样脂肪变性;肝组织TG、FFA含量以及血清ALT、AST、GGT活性显著升高。祛湿化瘀方各剂量组的病理改变较模型组显著减轻;肝组织TG、FFA含量和血清ALT、AST、GGT活性显著低于模型组。其中高剂量组降低ALT的作用显著强于中、低剂量组。结论:祛湿化瘀方防治实验性脂肪肝疗效显著。
74653	茵陈蒿对妊娠期肝内胆汁淤积症大鼠肝功能异常的疗效与量效关系	目的:通过观察茵陈蒿对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)大鼠肝功能异常的疗效,探讨茵陈蒿治疗ICP的剂量与疗效的关系,为临床规范其合理用量提供依据。方法:采用苯甲酸雌二醇和黄体酮诱导ICP大鼠模型,茵陈蒿高、中、低剂量灌胃给药,检测其肝功能指标。结果:茵陈蒿各剂量组与模型组比较,差异均有显著性意义,且各剂量组之间比较差异亦有显著性意义。结论:茵陈蒿对ICP大鼠肝功能异常有肯定的治疗作用,且在一定范围内剂量与疗效存在一定关系。
74656	365例乙型肝炎基因型分布与临床相关性研究	目的:探讨湖北地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布情况以及其与临床的相关性。方法:选取湖北地区HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者365名,应用多对型特异性引物聚合酶链反应检测HBV的基因型。结果:在365份HBV DNA阳性血清中,除3份标本不能分型外,B型占78.45%,C型和BC混合型占17.68%和3.87%,未发现其他HBV基因型。B型患者血清ALT水平显著高于C型和BC混合型患者(P=0.01,P<0.001),血清TB i、lHBeAg阳性率在各基因型患者间差异无显著性意义。慢性肝炎患者中B基因型显著多于C基因型(P=0.012),肝硬化及肝癌患者中,B、C基因型分布的差异有显著性意义(P=0.007,P=0.001),重症肝炎患者的基因型分布无显著性意义。结论:湖北地区存在B、C、BC混合3种HBV基因型,且以B型为优势基因型。在慢性肝炎患者中B型比例较高,肝硬化及肝细胞癌患者中C型比例较高。
74667	120例非酒精性脂肪肝单元证特点分析与健脾清肝方临床疗效	目的:分析非酒精性脂肪肝的单元证候特点与健脾清肝方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:采集120例非酒精性脂肪肝患者临床表现,分析其单元证的构成比率,总结非酒精性脂肪肝中医证候的基本构成。同时采用健脾清肝方治疗非酒精性脂肪肝36例,比较治疗前后肝脏脂肪变性程度,评价其总体疗效。结果:据120例非酒精性脂肪肝单元证候分析,脾气虚证占90.8%,肝气郁结证占82.5%,湿热内蕴证占79.2%,肝火炽盛证占30.8%,肝血瘀证占27.5%,阴虚证占17.5%,其他少见证候,如阳虚证等比例均不足10%。健脾清肝方治疗36例非酒精性脂肪肝患者,肝脏脂肪变性程度治疗前轻度16例,中度12例,重度8例;治疗后肝脏无脂肪变12例,轻度13例,中度7例,重度4例。治疗前后对比,肝脏脂肪变性程度明显减轻(P<0.01)。总体疗效为痊愈率33.3%,显效率为38.9%,有效率为19.4%,总有效率为91.7%。结论:非酒精性脂肪肝以脾气虚、肝气郁结、湿热内蕴单元证为临床基本证候;健脾清肝方是临床治疗非酒精性脂肪肝的有效方剂。
74668	复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用	目的:观察复方小柴胡汤对长效干扰素α-2 a(派罗欣)治疗慢性丙型肝炎时不良反应的干预作用。方法:采用随机对照方法,将60例慢性丙型肝炎患者分为中药组和对照组,观察两种治法对长效干扰素不良反应的影响。结果:两组患者在第12周内HCV RNA全部转阴,差异无显著性意义(P>0.05);中药组与空白对照组第12周、24周白细胞、中性粒细胞数目比较,差异有显著性意义(P<0.05);中药组较空白对照组转氨酶复常率明显提高。结论:复方小柴胡汤具有升高外周血白细胞、中性粒细胞数目,提高转氨酶复常率,减轻干扰素常见的不良反应,提高患者的耐受性、依从性等多方面的特点。
74669	肝硬化患者身体组成成分变化特点分析	目的:分析不同状态肝硬化患者身体组成成分的变化、建立肝硬化患者的组织丢失模式。方法:采用X线双能吸收测量法检测60例肝硬化患者及17例对照组人员的细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、总体水(TBW)、体细胞数量(BCM),采用脂肪测定仪测定患者总脂肪(TBF)含量,通过百分位分布表计算身体组织的BCM和TBF的百分比,并与健康对照人群比较,建立组织丢失模式。结果:与健康对照组相比,肝硬化组的体质指数差异无显著性意义(P>0.05),但肝硬化组的BCM、TBF均明显减少(P<0.002;P<0.001),ECW明显增加而ICW明显减少(P<0.001;P<0.002);其中BCM、TBF、ICW随患者的Ch ild-Turcotte-Pugh(CTP)评分的提高下降也越明显,CTP A级患者以体内脂肪损失为主,CTP C级患者体细胞和脂肪同时耗尽。结论:重视防治肝硬化患者早期的脂肪损失及晚期的体细胞的快速丢失对纠正患者的营养不良、改善预后及提高生存质量将起到积极的作用。
74671	阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异慢性乙型肝炎的临床研究	目的:对经拉米夫定治疗出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗48周,观察其疗效及不良反应,探讨慢性乙型肝炎YMDD变异后的治疗方案。方法:将72例患者随机分为3组,A组单用阿德福韦酯治疗48周;B组采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗12周,后单用阿德福韦酯治疗36周;C组采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗48周。结果:3组治疗12周内ALT水平进一步反弹升高的患者比例分别为29.2%(7/24)、12.5%(3/24)、4.2%(1/24)(P<0.05),A组1例患者出现重型肝炎;治疗12周3组患者YMDD变异株检测阳性率分别有17.4%、0、0。治疗48周与治疗前比较3组患者血清ALT水平均显著下降(P<0.05);但3组之间比较差异均无显著性意义(P>0.05),HBV DNA水平较基线值显著下降(P<0.05),均未检测出YMDD变异株;治疗48周3组间e抗原阳性患者血清转换率比较,差异均无显著性意义(P>0.05);C组患者HBV DNA转阴率与A组比较,差异有显著性意义(P<0.05),3组患者的HBV DNA反弹率分别为8.3%(2/24)、4.2%(1/24)、0。A组2例耐药患者测序结果为rtN236T变异,B组rtA181V+rtN236变异和rtN236T变异各1例。结论:YMDD变异后采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗更安全有效。
74672	大剂量水飞蓟宾-磷脂复合物治疗酒精性肝炎50例	目的:评价大剂量水飞蓟宾-磷脂复合物治疗酒精性肝炎的疗效。方法:将94例酒精性肝炎患者随机分为两组,实验组50例,对照组44例,观察酒精性肝炎患者戒酒后服用大剂量水飞蓟宾-磷脂复合物两周、4周、8周的临床症状、肝功能、平均红细胞体积的改善情况,并与益肝灵分散片治疗的对照组患者对比分析。结果:治疗两周后,两组患者在肝功能、平均红细胞体积改善方面比较,差异无显著性意义(P>0.05),而治疗4周,两组患者在上述两项指标方面比较,差异有显著性意义(P<0.05)。8周后实验组患者临床症状改善也优于对照组(P<0.05)。结论:大剂量水飞蓟宾-磷脂复合物治疗酒精性肝炎是一种安全有效的方法。
74673	四甲基吡嗪对肝纤维化大鼠肝组织中肌细胞增强因子2A表达的影响	目的:观察四甲基吡嗪对肝纤维化大鼠肝组织中肌细胞增强因子2A(myocyte enhancer factor2A,MEF2A)表达的影响。方法:以SD大鼠为实验对象,采用60%四氯化碳(CCl4)皮下注射(0.3ml/100g体重,每周两次),复制CCl4肝纤维化动物模型。四甲基吡嗪预防组和四甲基吡嗪治疗组分别自造模之日起和造模开始后第31天给予四甲基吡嗪(10mg/100g体重,灌胃,1次/d)。实验第12周取肝组织,采用实时荧光定量PCR法检测各组动物肝组织中MEF2A mRNA表达水平;用Western blot检测各期动物肝组织中MEF2A与α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscle action,α-SMA)含量。结果:与正常组大鼠相比,模型组大鼠肝组织中的MEF2A mRNA和蛋白及α-SMA表达增高(P<0.01),四甲基吡嗪预防组和四甲基吡嗪治疗组大鼠上述指标高于正常组,但均低于模型组(P<0.01,P<0.05);大鼠肝组织中MEF2A和α-SMA表达呈正相关。结论:MEF2A表达强弱与肝纤维化程度相关,四甲基吡嗪能有效减轻CCl4诱导的大鼠肝纤维化,有效抑制MEF2A的表达。
74674	肝脾调补合剂联合硫普罗宁治疗血吸虫病肝纤维化的实验研究	目的:观察肝脾调补合剂对血吸虫病肝纤维化小鼠的影响。方法:将30只昆明小鼠随机分为健康组、对照组与治疗组,采用日本血吸虫尾蚴攻击感染对照组和治疗组小鼠,16周后建立血吸虫病肝纤维化模型,治疗组小鼠用肝脾调补合剂灌胃(1ml/d)和硫普罗宁0.1g皮下注射;对照组小鼠单用硫普罗宁,均连续10周。观察小鼠肝肉芽肿改变,肝纤维化指标HA、LN、PⅢP和Ⅳ-C的变化。结果:治疗组小鼠治疗后肝纤维化指标明显好转,虫卵肉芽肿明显变小,与对照组相比,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组小鼠肝纤维化指标HA、LN、PⅢP和Ⅳ-C均有明显下降,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肝脾调补合剂与硫普罗宁联合应用能使血吸虫病肝纤维化小鼠肝纤维化指标下降,肉芽肿变小,能明显减轻肝纤维化程度。
74675	瘦素及其受体在大鼠酒精性肝病形成过程中的动态变化及意义	目的:观察酒精性肝病形成中大鼠血清瘦素水平、肝组织瘦素及其受体表达的动态变化,探讨瘦素及其受体在酒精性肝病形成中的发病机制。方法:SD雄性大鼠随机分为正常组和模型组,以白酒-玉米油-吡唑混合液灌胃建立酒精性肝病动物模型,分别在4、8、14周末光镜观察大鼠肝脏组织学变化情况,免疫组化法检测肝组织瘦素及其受体的表达,ELISA法检测大鼠血清瘦素水平。结果:模型组大鼠肝组织在4周时出现轻度脂肪变及腺泡内个别点状坏死灶,8周时脂肪变程度加重、腺泡内点状坏死灶增多、门管区炎细胞浸润,14周脂肪变和炎症程度进一步加重;模型组大鼠4周时,肝组织瘦素及其受体表达、血清瘦素水平与同期正常组比差异无显著性意义(P>0.05),随着肝脏损伤程度的加重,三者均明显增加(P<0.05,P<0.01);肝组织中瘦素及其受体表达水平与肝脏脂肪变及炎症程度均呈明显正相关。结论:在白酒-玉米油-吡唑混合液灌服复制的大鼠酒精性肝病形成过程中,瘦素及其受体表达增加,且随肝脏损伤程度的加重而逐渐增加,提示其参与了酒精性肝病的发生发展。
74676	氯沙坦对肝硬化门静脉高压症大鼠肝静脉压力梯度的影响	目的:探讨氯沙坦对肝静脉压力梯度(HVPG)的作用及其机制。方法:采用复合因素法制作大鼠肝硬化门静脉高压症(PHT)模型,49只雄性Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组、3个治疗组(分别给予10mg.kg-1.d-1、5mg.kg-1.d-1、2.5mg.kg-1.d-13种剂量氯沙坦)。治疗21天结束后,进行各项指标检测。结果:①与正常对照组比较,模型对照组肝静脉楔入压(WHVP)、HVPG显著升高(P<0.05),游离肝静脉压(FHVP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)无明显变化;内皮型-氧化氮合酶(eNOS)的表达减少,肝匀浆氧化氮(NO)水平无明显变化但内皮素(ET)水平升高(P<0.05);②治疗21天结束后,与模型对照组比较,各治疗组HVPG均有显著下降(P<0.05),3组之间比较差别无统计学意义。而高剂量组导致了MAP的显著下降(P<0.05);③与模型对照组比较,各治疗组eNOS的表达显著升高(P<0.05),肝内NO含量增加而ET水平降低(P<0.05),各治疗组之间比较差别无统计学意义。结论:氯沙坦能有效地降低肝硬化大鼠的HVPG,中、低剂量具有与高剂量类似的治疗效果,且对全身血流动力学影响小。
74687	温法干预治疗慢性乙型重型肝炎阳黄湿热内蕴(湿重于热)证的临床疗效与安全性研究	目的:比较清热利湿法加与不加温阳健脾药物治疗慢性重型肝炎(阳黄、湿重于热型)的疗效。方法:采用随机、对照方法,将60例中医辨证为湿重于热的慢性重型肝炎分为两组,分别给予甘露消毒丹(非温法干预组)和甘露消毒丹加附片、白术(温法干预组)治疗。结果:治疗4周,温法干预组和非温法干预组有效率分别为93.1%和72.41%。两组患者的TBil均有明显下降,温法干预组的下降幅度较非温法干预组明显,治疗前后差值分别为(228.62±89.18)和(176.70±97.94)μmol/L,两组比较,P<0.05。PTA水平都有不同程度的升高,温法干预组PTA水平上升的幅度大于非温法干预组,上升幅度均数比较,P<0.05。未发现温法干预组患者出现感染、出血及黄疸加重等不良反应。结论:清热利湿法加用附片、白术可提高慢性重型肝炎湿重于热证的疗效,且安全性良好。
74689	壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效观察	目的:观察壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将确诊为NAFLD患者120例,采用随机数字表法分为两组,治疗组患者口服壳脂胶囊1.25g/次,3次/d;对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg/次,3次/d,疗程均为3个月。观察治疗前后患者中医证候改善情况,监测其肝功能、血脂、血糖及肝脏彩超结果变化。结果:治疗组患者乏力、肝区不适、头晕、口苦、胸闷改善情况优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率88.3%,对照组为70.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者在总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)改善方面优于对照组(P<0.05);而在γ-谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、空腹血糖(FBG)及肝脏彩超结果变化方面比较,两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:壳脂胶囊能有效改善NAFLD患者肝功能及肝脏影像学表现,能有效降低血脂、血糖,并能明显改善中医证候,值得临床推广应用。
74692	丹参有效成分抑制HSC-T6细胞增殖作用的研究	目的:研究丹参有效成分对HSC-T6细胞增殖的影响。方法:将复苏后处于对数生长期的HSC-T6单细胞悬液稀释成浓度为2.0×105/ml,并以0.1ml/孔接种,置于37℃、饱和湿度、5%CO2培养箱内培养,24小时后将不同稀释度的丹参有效成分按0.1ml/孔加入培养孔。实验另设培养液空白对照组和细胞对照组。每24小时观察细胞形态及其生长状况,实验第4天弃上清液,以MTT法用酶标仪测定OD值,计算出药物对细胞增殖的抑制率。结果:丹参有效成分1/1、1/2、1/4、1/8、1/16倍稀释浓度时对HSC-T6细胞增殖的抑制率分别为74%、73%、67.4%、63.8%、38.6%、1/32以下浓度则抑制率明显降低。结论:丹参有效成分有明显抑制HSC-T6细胞增殖的作用,且有明显的浓度依赖,在8倍稀释浓度时的抑制率较高且细胞破坏较轻。
74693	氧化苦参碱对HepG2.2.15细胞蛋白酪氨酸激酶活性的影响	目的:探讨氧化苦参碱抗乙肝病毒复制的作用机制。方法:采用HepG2.2.15细胞体外培养,以拉米夫定为对照药物,用ELISA方法检测细胞内总蛋白酪氨酸激酶活性,观察氧化苦参碱对细胞内蛋白酪氨酸激酶活性影响。结果:氧化苦参碱体外对HepG2.2.15细胞内总蛋白酪氨酸激酶抑制率为19.93%;而拉米夫定对蛋白酪氨酸激酶活性抑制率更高,达49.30%。结论:氧化苦参碱具有一定的抑制蛋白酪氨酸激酶活性作用,可能是其抗乙肝病毒复制的作用机制之一。
74694	皂荚提取物对肝癌细胞小鼠Smad4及Smad7基因调控的影响	目的:研究皂荚提取物对小鼠肝癌细胞Smad4、Smad7基因调控的影响。方法:造模采用小鼠右腋皮下接种肝癌H22细胞悬液的方法。实验分为阴性对照组、皂荚提取物3个浓度组(26.0mg/d、13.0mg/d、7.8mg/d)和阳性对照组。每组10只小鼠。通过实时荧光定量PCR的方法检测肝组织Smad4、Mmad7基因的表达。结果:Smad4、Smad7基因表达:阳性对照组和皂荚提取物高剂量组与阴性对照组比较、皂荚提取物中剂量组和皂荚提取物低剂量组与阳性对照组比较差异有统计学意义。结论:皂荚提取物能增强Smad4基因的表达和下调Smad7基因的表达。
74695	补肝散含药血清对肝星状细胞的外周型苯二氮卓受体表达及凋亡的影响	目的:探讨补肝散含药血清对培养肝星状细胞(HSC)的外周型苯二氮卓受体(PBR)及凋亡的影响,并从PBR角度探讨其作用机制。方法:在不同浓度(5%、10%、20%)补肝散含药血清液的作用下,在PBR高表达期的不同时间,采用流式细胞仪测定细胞凋亡指数,同时采用放射免疫法检测PBR特异性配基[3H]PK11195结合量。结果:与不含药血清组相比较,补肝散各含药血清组细胞凋亡指数明显增加,而HSC与[3H]PK11195结合量明显减少(P<0.05,P<0.01)。结论:补肝散含药血清可以促进HSC凋亡,可能通过PBR途径发挥作用。
74696	10-羧基-2-癸烯酸及蜂王浆防治大鼠肝纤维化的实验研究	目的:观察蜂王浆及其主要活性成分癸烯酸防治大鼠肝纤维化的疗效及机制。方法:采用四氯化碳(CCl4)诱导中度肝纤维化模型大鼠,使用10-羧基-2-癸烯酸(10-HDA)(ig,100mg·kg-1·d-1,共12周)和蜂王浆(ig,1000mg·kg-1·d-1·12w)分别在造模开始前和造模完成后干预,并设立模型对照组、正常对照组。分别测定治疗后大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1),光镜观察肝组织病理形态学变化。结果:①在肝纤维化预防组,癸烯酸组和蜂王浆组对造模大鼠血清ALT水平的降低与模型对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05);但在肝纤维化治疗组,血清ALT水平的降低有显著性意义(P<0.01)。而在两大组内癸烯酸组和蜂王浆组之间血清ALT水平的降低无显著性差异(P>0.05)。②在肝纤维化预防组和肝纤维化治疗组中癸烯酸组和蜂王浆组大鼠血清Ⅳ-C、PⅢP、LN、HA和TGF-β1的降低与模型对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01),而癸烯酸组和蜂王浆组之间的差异则无显著性意义(P>0.05)。③肝纤维化预防组大鼠肝脏炎症和纤维化程度均低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝纤维化治疗组大鼠肝脏炎症低于模型对照组(P<0.05),但大鼠肝脏纤维化程度与模型对照组比较,其差异无显著性意义。结论:癸烯酸和蜂王浆对CCl4肝纤维化大鼠的肝脏纤维化血清学指标及肝脏病理形态学均具有显著的改善作用,但对已经形成肝纤维化后的肝组织纤维化改善不明显,且癸烯酸和蜂王浆两者之间的疗效差异无显著性意义。其可能的机制为癸烯酸加蜂王浆能改善肝组织的炎症、减少ECM的合成和抑制TGF-β1的分泌。
74697	芪苓益肝颗粒对大鼠肝纤维化的治疗作用	目的:观察芪苓益肝颗粒对复合因素致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:采用CCl4(四氯化碳)腹腔注射联合BSA(牛血清白蛋白)皮下注射5周,制备大鼠肝纤维化模型。治疗组大鼠以芪苓益肝颗粒高、中、低3种剂量灌胃给药,分别于5、9周末观察其肝纤维化指标及肝组织病理和纤维化分期变化。结果:5周末,与模型组比较,高剂量治疗组大鼠CⅣ(Ⅳ型胶原)明显降低(P<0.05),高、中、低剂量治疗组大鼠LN(层粘蛋白)、HA(透明质酸)均显著降低(P<0.01或P<0.05);病理组织学观察显示:与模型组比较,高剂量治疗组大鼠肝纤维化分期差异有显著性意义(P<0.01)。9周末,与模型组比较,低剂量治疗组大鼠PCⅢ(Ⅲ型前胶原)显著降低(P<0.01),LN、HA明显降低(P<0.05),高、中、低剂量治疗组大鼠CⅣ明显降低(P<0.05);病理组织学观察显示:与模型组比较,高剂量治疗组大鼠肝纤维化分期差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芪苓益肝颗粒对CCl4联合BSA所致的大鼠肝纤维化有明显的干预和治疗作用。
74698	采用循证医学方法评价中医药调控肝再生的临床试验	目的:采用循证医学方法对近10年来中医药调控肝再生的临床试验文献进行定性和定量分析。方法:参照Cochrane系统评价的要求,对选择纳入的临床试验进行方法学质量评价、数据提取和分析。对符合纳入标准的42篇涉及肝再生指标的(共3108例患者)包括中医药治疗暴发性肝炎、酒精性肝病、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎、肝纤维化、肝癌的随机或半随机对照试验文献纳入并进行系统评价。参照英国牛津大学循证医学中心的证据等级研究文献的证据等级作为评价标准。结果:42篇文献均为低质量的随机对照临床试验,即为2b级,其中仅1篇称随机对照多中心临床试验研究,但未详细报道具体的操作方法。结论:目前尚未见将中医药调控肝再生作为主要研究内容进行的临床试验,部分临床研究包含中医药调控肝再生的研究内容,但临床试验资料所采用的方法学质量和数据处理的可信度均偏低,设计方案不够完善和严谨。
74701	siRNA对脂多糖诱导下HepG2细胞caspase-8基因的干扰及对凋亡的影响	目的:研究针对人caspase-8基因mRNA的siRNA(small interfering RNA)表达载体,观察其转染人肝癌细胞HepG2后,细胞caspase-8基因表达的变化,及其对细胞凋亡的影响。方法:采用针对人caspase-8基因mRNA的siRNA表达质粒,由脂质体介导瞬时转染HepG2细胞株,并采用脂多糖(LPS)诱导HepG2细胞凋亡,RT-PCR、Westernblot测定caspase-8表达。结果:针对人caspase-8基因mRNA的siRNA表达质粒能抑制caspase-8mRNA和蛋白表达;转染后HepG2细胞体外生长明显受到抑制。结论:siRNA表达质粒能有效地抑制HepG2细胞中caspase-8的表达,抑制细胞凋亡并促进生长。为进一步探究肝衰竭基因治疗提供了实验依据。
74702	鼠三型肝炎病毒诱导不同小鼠肝炎模型肝脏自然杀伤细胞基因差异表达谱研究	目的:研究重型肝炎和轻、中度慢性肝炎肝脏NK(自然杀伤)细胞基因表达谱的差异,探讨重型肝炎和慢性肝炎疾病中NK细胞的生物学功能。方法:采用MHV-3(鼠三型肝炎病毒)诱导的Babl/cJ小鼠暴发型肝炎模型和C3H/Hej小鼠感染慢性化模型,利用Affymetrix小鼠全基因组芯片检测两种小鼠模型肝脏NK细胞的基因表达谱差异。结果:在小鼠45038条全基因组探针中,有3708条表现上调,有统计学意义的有736条,同时有4509条基因表现下调,有统计学意义的有866条。较之感染慢性化模型,在暴发型肝炎中上调的基因主要集中在物质代谢过程、细胞活动调节过程、细胞相互作用过程以及免疫学过程。较之暴发型肝炎模型,感染慢性化模型上调的基因主要集中在特异性免疫过程、细胞凋亡过程、癌症发生过程以及纤维组织增生过程等。结论:NK细胞参与MHV-3诱导的暴发型肝炎和慢性肝炎的发生发展过程,但与之相对应的,NK细胞也参与持续感染过程的慢性化的疾病过程中,其内在机制值得进一步探讨。
74704	透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原血清学指标对肝硬化诊断的价值	目的:评价血清纤维化指标对于诊断肝硬化的应用价值。方法:52例经肝穿刺确诊为慢性乙型肝炎及肝硬化患者,应用放射免疫法检测血清HA(透明质酸)、LN(层粘连蛋白)、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)、CⅣ(Ⅳ型胶原)水平。结果:肝脏病理炎症及纤维化分级与血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平有显著相关性,组间对比部分有统计学意义,炎症分级组较为明显。结论:检测血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平对于判断肝脏炎症及纤维化程度有一定价值和意义。
74709	纤维介素蛋白2凝血酶原酶在人肝癌细胞增殖和凋亡中的作用	目的:探讨纤维介素蛋白2凝血酶原酶(fibrinogen-like protein 2/fibroleukin,fgl2)在人肝癌(hepatocel-lular carcinoma,HCC)细胞系HCCLM6细胞的表达及在肿瘤生长中的作用。方法:用RT-PCR方法检测HCCLM6细胞在静息和细胞因子作用下fgl2mRNA水平的表达;用RNA干扰技术建立fgl2敲除的HCCLM6细胞模型;以流式细胞技术检测fgl2敲除后的HCCLM6细胞体外培养细胞周期和增殖指数的改变以及对TNF-α(肿瘤坏死因子-α)诱导凋亡的抵抗能力改变。结果:IFN-γ(干扰素-γ)、IL-1β(白介素-1β)和TNF-α均可在mRNA水平上调HCCLM6细胞fgl2的表达,以TNF-α诱导作用最为显著;fgl2干扰后HCCLM6细胞增殖指数显著降低,细胞周期分析S期比例显著下降;fgl2干扰对HCCLM6细胞在全培养基和无血清培养基中培养的凋亡率无显著影响,但在合并大剂量TNF-α诱导下,fgl2干扰可显著提高HCCLM6细胞的凋亡率。结论:炎性细胞因子可诱导HCCLM6细胞表达fgl2,fgl2的表达可直接促进肿瘤细胞的生长,并增强对TNF-α诱导凋亡的耐受。
74713	慢性乙型重型肝炎分期辨证模式研究	目的:探讨慢性乙型重型肝炎的证候学特点,以期总结出临床辨证的"分期论治"模式。方法:按诊断标准,收集慢性乙型重型肝炎患者400例(暴发期、平台期、坏证期和恢复期患者各100例),进行临床症状体征、证素和辨证分型调查,并统计相应的表达频数和以及聚类分析。结果:①表达频数相对较高的症状体征有:尿黄96.25%,目黄95.25%,身黄94.00%,脘痞90.50%,口臭85.50%,神疲乏力80.75%,胸闷80.50%,是各期最为常见的表现。②血瘀(肝络瘀阻)证素高达98.00%~100%;湿热邪毒及其所导致的气机逆乱、脏腑功能失调比例很高;正气亏虚以气虚(73%~100%)和阴虚(18%~89%)、血虚(12%~86%)等为主。可见毒、瘀、虚贯穿了慢性乙型重型肝炎的整个过程,是决定本病进展和证候特点的基本证素。③病例集中在热毒壅肝、邪陷正脱、肝郁脾虚3型,而瘀血内阻、阴虚血热、脾肾阳虚等分布较少。结论:慢性乙型重型肝炎的证候学研究支持其"分期论治"模式,它具有符合传统、逻辑一致、临床实用和操作简便等优势。
74714	基于特异性细胞免疫学机制阐述慢性重型肝炎中医黄疸论治	目的:依据特异性细胞免疫学机制阐述慢性重型肝炎中医黄疸论治。方法:慢性重型肝炎属中医黄疸范畴,且分为阳黄证、阴黄证,分别以"清热利湿"法、"温阳健脾"法论治。特异性细胞免疫学发病机制为免疫系统介导的肝损伤,依据免疫"增强"与"抑制"的不同状态,对阳黄证及阴黄证进行研究。结果:阳黄证患者存在细胞功能免疫亢进和炎症因子过度释放;阴黄证患者存在细胞功能免疫抑制和抗炎症细胞因子表达增强。结论:"清热利湿"法与抑制免疫亢进及炎症反应有关;"温阳健脾"法与纠正免疫低下及降低抗炎症细胞因子表达有关。
74721	乙型肝炎肝硬化肝气郁结证与5-HTTLPR重复序列、TPH A218C、GNB3 C825T基因多态性相关性分析	目的:通过分子生物学检测,分析乙型肝炎肝硬化肝气郁结证与候选基因多态性的关联。方法:将96例乙型肝炎肝硬化患者辨证分为肝气郁结证组20例、兼肝气郁结证组24例和非肝气郁结证组52例,筛选与人体情绪调节相关的基因位点五羟色胺转运体启动子区(5-HTTLPR)重复序列、色氨酸羟化酶(TPH)A218C、G蛋白β3亚单位(GNB3)C825T位点,观察其基因多态性与肝气郁结证的相关性,为肝气郁结证的基因特征研究提供依据。结果:5-HTTLPR的S等位基因或L等位基因在各组间分布差异均无显著性意义(P>0.05),TPH A218C中肝气郁结证组患者CC基因型占45.00%(9/20)、C等位基因频率占67.50%(27/40),明显高于非肝气郁结证组的14.0%(7/50)和43.00%(43/100),差异有显著性意义(P<0.05或<0.01),而GNB3 C825T中的CC基因型和C等位基因在肝气郁结证组患者中的出现频率分别为15.00%(3/20)、42.50%(17/40),明显低于非肝气郁结证组的44.00%(22/50)和66.00%(66/100),差异有显著性意义(P<0.05)。结论:TPHA218C的CC基因型、C等位基因及GNB3 C825T T等位基因可能是乙型肝炎肝硬化肝气郁结证的易感基因,TPH A218C的A等位基因及GNB3C825T的CC基因型、C等位基因可能是其保护基因;5-HTTLPR基因多态性与该证的发生可能无相关性。
74722	加味小柴胡汤对乙肝病毒转基因小鼠白介素-12、白介素-4、干扰素-γ mRNA表达的影响	目的:通过实验研究观察加味小柴胡汤对HBV转基因小鼠IL-12、IL-4、IFN-γmRNA表达的影响。方法:36只经筛选HBV DNA阳性的转基因小鼠随机分为3组,每组12只,中药组给予加味小柴胡汤水煎剂、西药组给予拉米夫定、空白对照组(简称盐水组)给予生理盐水,观察各组实验动物血清IL-12、IL-4和肝组织中IFN-γmR-NA活性的变化情况。结果:对IL-12、IL-4活性的影响,与盐水组和西药组比较,给药后中药组小鼠血清IL-12明显升高,而IL-4显著降低,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05);而对小鼠肝组织IFN-γmRNA的表达,中药组与盐水组和西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:加味小柴胡汤有明显的调节和改善HBV转基因小鼠IL-12、IL-4、IFN-γmRNA活性的作用。
74723	抗纤软肝颗粒对大鼠肝星状细胞核仁非组蛋白B23和C23的影响	目的:研究抗纤软肝颗粒(KXRG)对大鼠肝星状细胞(HSC)核仁非组蛋白B23、C23的影响。方法:采用活化的肝星状细胞系(HSC-T6)培养传代,分别加入不同剂量的KXRG(1.25mg/ml、2.5mg/ml、5mg/ml)及其大鼠含药血清(5%、10%、20%)进行培养,并设空白血清对照组。提取细胞核蛋白,采用免疫蛋白印迹法(West-ern-Blot)观察用药后HSC核仁非组蛋白B23、C23活性水平的变化。结果:KXRG可降低HSC核仁中B23、C23蛋白活性的表达,且2.5mg/ml药物组和10%含药血清组降低最明显。结论:KXRG可降低HSC核仁中B23、C23蛋白活性的表达,这可能是其抗肝纤维化的机制之一。
74724	九头狮子草水浸膏对2.2.15细胞中对HBsAg、HBeAg的分泌和HBV DNA复制的抑制作用	目的:通过观察九头狮子草水浸膏对2.2.15细胞HBsAg、HBeAg的分泌及HBV DNA复制的影响,探讨其在体外的抗乙型肝炎病毒(HBV)作用。方法:将SD大鼠(n=10)随机分为九头狮子草水浸膏组和正常血清组,前者用九头狮子草水浸膏按2.7g.kg-1.d-1剂量灌胃,后者给予生理盐水10ml.kg-1.d-1灌胃,制备不同浓度含药血清及正常血清。2.2.15细胞培养上清液HBsAg、HBeAg测定采用免疫放射分析法,HBV DNA检测采用PCR杂交试验法,测定不同浓度含药血清抗HBV活性情况。结果:含药血清作用4天、8天时,各含药血清组抑制HBsAg、HBeAg分泌的作用优于空白血清细胞对照(指含正常血清)组(P<0.01、P<0.05)。作用4天时,不同浓度含药血清的抗HBV作用差异无显著性意义(P>0.05);作用8天时,不同浓度含药血清抑制HBeAg分泌的作用差异无显著性意义(P>0.05);10%、15%含药血清抑制HBsAg分泌的作用均优于5%含药血清(P<0.05),10%、15%含药血清相比较差异无显著性意义(P>0.05);作用8天时,各含药血清组HBV DNA低于细胞对照组和空白血清细胞对照(指含正常血清)组(P<0.01、P<0.05),5%、10%含药血清组与15%含药血清组相比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:九头狮子草水浸膏的含药血清在体外细胞培养中对2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg及HBV DNA复制均有较好的抑制作用,10%含药血清的抑制作用优于5%、15%浓度。
74725	柴胡疏肝散对肝气郁结证大鼠尿液代谢组学的影响	目的:观察柴胡疏肝散对肝气郁结证模型大鼠尿液代谢组学的影响。方法:30只SD大鼠随机分为3组:正常组10只(A组)、模型组10只(B组)和给药组10只(C组)。采用夹尾法建立肝气郁结证大鼠模型,收集实验前后的大鼠尿液,通过核磁共振波谱仪检测,观察与分析各组大鼠尿液代谢组学的差异性变化。结果:与正常组相比,模型组尿液马尿酸、α-酮戊二酸、柠檬酸、异柠檬酸和乌头酸的含量降低,肌酸酐、丙酮、乙酸、肌酸、烟酸和5-羟基吲哚-3-乙酸的含量显著升高。给予柴胡疏肝散灌胃干预后,给药组大鼠尿液肌酸、丙酮、肌酸酐等含量明显下降,N-氧化三甲胺、氧化三甲胺(TMAO)、牛磺酸等含量明显增高,其尿液代谢表型有向正常范围回归的趋势,呈现代谢网络修复的结果。结论:肝气郁结证大鼠的尿液代谢组学出现变化,柴胡疏肝散能够部分调控平抑肝气郁结证中发生异常的代谢产物,促使代谢表型向正常范围回归,对肝气郁结证大鼠代谢紊乱有一定的恢复作用。
74726	葱白提取物对非酒精性脂肪性肝病大鼠血液流变学的影响	目的:观察葱白提取物对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血脂以及血液流变学各项指标的影响,探讨葱白提取物治疗NAFLD的通阳作用机制。方法:制备NAFLD大鼠动物模型,随机分为葱白提取物高、中、低剂量组,易善复组和绞股蓝总甙组,另设正常组,共7组。观察治疗后各组大鼠肝组织形态、血脂(TC、TG、HDL、LDL)以及血液流变学(全血黏度高切、中切、低切、红细胞压积、血浆黏度)的差异。结果:①葱白提取物中剂量组大鼠血清LDL、TC、TG的值均较模型组降低(P<0.01),HDL值提高(P<0.05);②葱白提取物中剂量组大鼠全血黏度高切、中切、低切、红细胞压积、血浆黏度指标均低于模型组(P<0.01),存在着明显的血液流变学异常。结论:葱白提取物对NAFLD大鼠血液流变学的改善,证实"阳气不通"可能是贯穿于NAFLD发生、发展全过程的关键因素,为"通阳法"治疗NAFLD提供了科学依据。
74729	瞬时弹性记录仪Fibroscan在慢性病毒性肝炎及肝硬化中的应用	目的:探讨瞬时弹性记录仪Fibroscan对评估不同阶段慢性肝脏疾病的意义。方法:用Fibroscan对正常人群、慢性病毒性肝炎、肝硬化患者进行肝脏瞬时弹性值(TE)的测定,均由同一检查者对受试者进行弹性值检测。结果:①正常人群弹性值为(5.53±1.28)Kpa,慢性病毒性肝炎患者弹性值为(7.55±4.16)Kpa,肝硬化患者弹性值为(13.01±7.84)Kpa,经非参数Mann-Whitney弹性值st检验,正常人群组与慢性病毒性肝炎组的弹性值相比较,Z=-2.064,P=0.039,差异有显著性意义;正常人群组与肝硬化组弹性值相比较,Z=-5.000,P=0.000,差异有显著性意义;慢性病毒性肝炎组与肝硬化组弹性值相比较,Z=-5.541,P=0.000,差异有显著性意义;②肝硬化患者中,肝脏表面结节样改变明显,其弹性测定值均数在13KPa以上,明显高于慢性病毒性肝炎患者,也高于其他病理形态肝硬化患者。结论:随着肝脏疾病的发展,肝脏的弹性值将会逐渐升高,弹性值明显升高者可能预示着肝脏处于明显结节样改变的肝硬化状态。
74736	618例慢性乙型重型肝炎不同治疗方法对预后的影响	目的:探讨抗病毒及中西医结合治疗对慢性乙型重型肝炎(简称慢重肝)患者预后的影响,为提高慢重肝患者治疗有效率提供循证依据。方法:回顾性分析国内北方地区5家医院618例慢重肝患者,分析抗病毒组与非抗病毒组,及各组中西医结合方法与单纯西药方法对疗效的影响。结果:抗病毒组患者治疗有效率为51.35%,非抗病毒组患者治疗有效率为34.16%,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);抗病毒组采用中西医结合方法和单纯西药方法,有效率分别56%、36.62%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01);非抗病毒组采用中西医结合方法和单纯西药方法,有效率分别为38.43%、23.35%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:抗病毒治疗能有效改善慢重肝患者预后,抗病毒联合中西医结合治疗能进一步提高临床疗效。
74737	白介素-10基因启动子区单核苷酸多态性与乙肝病毒感染后的相关性研究	目的:研究白细胞介素-10(IL-10)基因启动子区域-1082、-592位点单核苷酸多态性(SNP)与乙肝病毒感染后临床转归之间的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析175例乙型肝炎患者和153例正常对照者IL-10基因启动子区域-592、-1082位点的基因多态性,并结合临床资料进行统计学分析。结果:IL-10-592位点在患者组和正常对照组均发现AA、AC、CC 3种基因型,各基因型在患者组和对照组分布上差异均无显著性意义。而IL-10-1082位点在正常对照组有AA、AG、GG 3种基因型,而患者组只发现AA、AG两种基因型。经统计学分析,在基因型分布上,慢性乙型肝炎组与急性乙型肝炎组、重型肝炎组比较差异均有显著性意义(P<0.001,P<0.05);而与肝硬化组相比差异无显著性意义。另外,肝硬化组与急性乙型肝炎组基因型分布的差异亦有显著性意义(P=0.020)。结论:IL-10-1082A等位基因及AA基因型与乙肝病毒感染及感染后转归相关。
74739	强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的临床研究	目的:观察强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效。方法:将104例非酒精性脂肪性肝纤维化患者随机分为两组。对照组40例进行基础护肝治疗,治疗组64例在此基础上加用强肝胶囊治疗,疗程均为6个月,观察治疗前后的临床症状、肝功能、肝纤维化谱、肝脏B超、肝脏MR扩散加权成像及肝脏病理情况。结果:治疗组患者治疗前后比较,其临床症状缓解,肝功能恢复,肝纤维化谱、肝脏B超、肝脏MR扩散加权成像及肝脏病理均显示出肝脏纤维化程度明显减轻,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后比较肝纤维化程度明显改善,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:强肝胶囊不仅改善患者临床症状及肝功能,而且具有明显的改善肝脏纤维化程度的作用,是治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的有效药物之一。
74740	抗脂方治疗脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎临床观察	目的:观察自拟抗脂方治疗脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将182例患者随机分为治疗组92例和对照组90例,治疗组予中药抗脂方治疗,对照组口服硫普罗宁片,两组均治疗6个月;观察两组临床疗效及治疗后患者肝功能、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCh)、肝脏B超影像及症状体征变化情况。结果:治疗组与对照组比较,症候积分下降率的差异有显著性意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为86.9%,与对照组67.7%比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组患者ALT、AST、GGT、TCh、TG及肝脏B超平均积分下降水平与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药抗脂方对改善脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎有较好的临床疗效,可明显改善患者肝功能、血脂、B超影像指标及临床证候。
74741	降脂护肝系列胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究	目的:观察降脂护肝系列胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:治疗组100例,采用辨证分型与辨病相结合的方法,分别用降脂护肝Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号胶囊治疗;对照组60例用烟酸肌醇脂片及肝泰乐治疗。两组均用药8周,治疗期间不予其他护肝、降酶和降血脂类药物,观察治疗前后患者血清ALT、AST、TCh、TG、PⅢP、LN、HA、Ⅳ-C的变化,肝脏B超或CT的结果变化以及临床症状、体征的变化。结果:治疗组的临床显效率为65%,对照组为35(,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组总有效率94(,对照组为58.3(,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗前后ALT、AST、TCh、TG、PⅢP、LN、HA、Ⅳ-C等生化检测结果比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后两组ALT、GGT、TCh、TG等值比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:降脂护肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效良好,有护肝、降酶和抗肝纤维化作用。
74742	武汉地区脂肪肝中医证型特点及相关因素的临床分析	目的:探讨武汉地区脂肪肝常见中医证型特点与各型所占比例,以及主要证型与患者年龄、性别、体重指数(BMI)、脂肪肝程度等相关因素的关系。方法:采用统一的量化表格,对270例脂肪肝患者进行流行病学问卷调查,观察记录中医证候、BMI、腹围/臀围、肝功能、血脂、B超或CT的检测结果。根据中医辨证理论,参考各辨证标准判定证型,并比较各证型与年龄、性别、BMI、脂肪肝程度等因素的相关性。结果:武汉地区脂肪肝患者中,涉及的证型有肝郁脾虚型(35.19%)、肝肾阴虚型(26.3%)、脾虚湿阻型(17.41%)、肝气郁滞型(12.59%)、湿热中阻型(2.96%)、脾肾阳虚型(1.85%)、瘀血阻络型(1.85%)、痰瘀互阻型(1.11%)、气阴两虚型(0.74%),其中肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾虚湿阻型、肝气郁滞型是主要证型;不同的年龄组,脂肪肝的发病率差异有显著性意义(P<0.01),肝郁脾虚型、肝肾阴虚型和脾虚湿阻型脂肪肝在不同的年龄段分布差异具有显著性意义(P<0.01);不同性别的患者各主要证型构成分布差异具有显著性意义(P<0.01);各主要证型MBI和MBI均值比较,差异无显著性意义(P>0.05);肥胖发病率、MBI均值比较,各型脂肪肝差异均无显著性意义(P>0.05);各主要证型脂肪肝程度比较,肝郁脾虚型脂肪肝患者以轻度脂肪肝多见,较中度及重度脂肪肝的发病率差异有显著性意义(P<0.01);肝肾阴虚型以轻度及中度脂肪肝多见,较重度脂肪肝的发病率差异有显著性意义(P<0.05);脾虚湿阻型、肝气郁滞型轻、中、重度脂肪肝发病率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:武汉地区脂肪肝患者主要证型是肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾虚湿阻型、肝气郁滞型,脂肪肝中医证型与患者性别、年龄、脂肪肝程度有关,与肥胖发病率、MBI无关;随着年龄的增长,脂肪肝的发病率升高,中年以后更易患肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾虚湿阻型脂肪肝。
74744	汪承柏教授重用行气活血药治疗重度黄疸肝病经验	<正>汪承柏教授是我国首批国家中医师承指导教师,后又经北京市中医管理局批准为首批北京市名老中医。他首创的"凉血活血重用赤芍"治疗重度黄疸肝病在国内享有盛名,此后在"八五"承担国家中医药管理局"中医中药治疗重度黄疸肝炎"攻关项目期间,他又创用了行气破血、宣畅三焦、
74745	张赤志教授从痰论治肝硬化的经验	<正>张赤志教授为湖北中医药大学附属医院肝病科主任医师、博士生导师、湖北省知名中医、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、中华中医肝病专业委员会委员。从医40余载,在中西医结合治疗肝病方面具有独到见解。笔者有幸师承于张教授,现就张教授从痰论治肝硬化的临床经验总结如下。
74746	附子理中汤合四神丸治疗晚期肝硬化慢性腹泻30例	<正>在晚期肝硬化的病变过程中,出现慢性腹泻,临床并非少见。若不及时加以控制,将造成严重营养不良,直接影响肝硬化患者的疗效,生存质量。笔者通过多年临床观察,发
74747	关于“血瘀证”客观化研究的思考	<正>肝脏"主藏血"、"主疏泄"的生理功能因感邪而受影响,病毒不易清除而致疾病缠绵难愈,均使在疾病的演变过程中的瘀血几乎是贯穿疾病发展的始终。关幼波、姜春华、王玉润等老中医都对此有相关的论述[1]。瘀血是中医学中一个重要的概念,它既是致病因素,又是一种病理产物,"久病
74748	茵陈蒿汤加减方治疗慢性乙型重型肝炎临床分析	<正>慢性乙型重型肝炎(简称慢重肝)具有病情进展迅速、变症多、病势重、死亡率高、治疗棘手的特点。中医学因其黄疸为突出表现,将本病归属于中医"黄疸"范畴。治疗上多尊崇仲景之法,方以《伤寒论.236条》茵陈蒿汤加减。本研究回顾性总结我院治疗慢重肝患者105例,收集遵循茵
74749	养肝软坚方抗大鼠肝纤维化的实验研究	目的:探讨中药复方养肝软坚方对四氯化碳(CCl4)诱导的实验大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:60只雄性SD大鼠随机分为:正常对照组、模型组及治疗组,除正常对照组外所有大鼠均给予皮下注射40%CCl4(每3天1次,共11周)。造模3周后治疗组大鼠给予养肝软坚方10ml.kg-1.d-1,正常对照组及模型组大鼠给予等量生理盐水,1次/d,共8周。实验结束时检测大鼠肝功能、血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和肝脏羟脯氨酸(Hyp),采用光镜观察肝脏病理组织学改变。结果:养肝软坚方能改善肝纤维化大鼠的肝功能,可显著降低血清HA、LN、PCⅢ水平和肝组织中过高的Hyp,病理组织学观察表明其能显著改善肝纤维化程度。结论:养肝软坚方对CCl4诱导的大鼠具有较好的抗肝纤维化作用。
74750	肝脂清治疗酒精性脂肪肝大鼠的实验研究	目的:观察肝脂清对酒精性脂肪肝大鼠血清血脂及脂质过氧化几项指标及肝组织乙醇诱导性细胞色素酶(CYP2E1)的影响,揭示其治疗酒精性脂肪肝的作用机制。方法:以60%酒精给大鼠灌胃,并以10%酒精作为唯一饮料,复制酒精性脂肪肝大鼠模型。造模成功后给予中药肝脂清治疗,测定大鼠血清血脂、肿瘤坏死因子(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,并观察肝组织CYP2E1免疫组化的变化。结果:治疗组大鼠血清TNF-α及MDA较模型组含量下降,SOD升高,肝组织CYP2E1表达分布发生变化。结论:肝脂清能减轻肝脏炎症及过氧化损伤,改善肝内脂肪蓄积,对酒精性脂肪肝有治疗作用。
74754	替比夫定联合强的松龙短期内阻断重度慢性乙型肝炎进展的临床分析	<正>在以往的观念中,应用糖皮质激素预防慢性肝炎重症化存在很大争议,大多持否定态度。随着内科综合治疗水平的提高,特别是强效抗乙肝病毒药物、广谱抗生素和质子泵抑制剂的临床应用,糖皮质激素带来的感染、出血和可能增加的病毒复制的风险得到很大的控制。我们采用替比夫定联合强的松龙治疗重度慢性乙型肝炎35例,现报道如下。
74757	第二十次全国中西医结合肝病学术会议征文通知	<正>中国中西医结合学会肝病专业委员会拟于2011年8月17-21日,在湖南省张家界市举行"第二十次全国中西医结合肝病学术会议"。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展
74758	读者·作者·编者	<正>由张宁、李筠两位作者发表在本刊2009年第19卷第3期186~188页上的论文"慢性重型肝炎的证候规律研究进展"是一篇基金论文,其基金项目为国家科技重大专项"十一五"课题"慢性重型肝炎证候规律及中西医结合治疗方案研究",课题编号为2008ZX10005-007。
74759	第二届湖北省中医肝病学术会议征文通知	<正>由湖北省中医中药学会肝病专业委员会主办的第二届中医肝病学学术会议拟于2011年9月中旬在湖北省孝感市召开,会议将以肝病的中医、中西医结合防治研究进展和临床学术经验交流为重点内容,并将邀请国内知名肝病专家举办专题讲座。参会代表将获国家级继续教育学分。欢迎大家踊跃投稿并参会进行学术交流,现将会议征文的有关事项通如下。1征文内容病毒性肝炎、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损害、肝纤维化、肝硬化、肝癌及其
74760	终末期肝病并发自发性腹膜炎患者血小板计数的变化及其临床意义	目的:探讨终末期肝病并发自发性腹膜炎患者血小板计数的变化及其临床意义。方法:对266例并发自发性腹膜炎的终末期肝病患者进行回顾性分析,研究对象分为失代偿期肝硬化组、慢性重型肝炎组。观察两组患者血小板计数在腹膜炎发作前、腹膜炎发生时、腹膜炎治愈后的变化,以同组中未并发自发性腹膜炎的患者为对照。结果:失代偿期肝硬化和慢性重型肝炎并发自发性腹膜炎患者血小板计数在腹膜炎发生时下降,腹膜炎治愈后回升(P均<0.01)。结论:血小板计数变化可作为失代偿期肝硬化和慢性重型肝炎并发自发性腹膜炎诊断和治疗的一项辅助参考指标。
74761	复方鳖甲软肝片治疗肝硬化患者脾功能亢进的疗效观察	目的:观察复方鳖甲软肝片治疗肝硬化患者脾功能亢进的疗效。方法:选取肝硬化代偿期和失代偿期合并脾功能亢进的患者各72例,分别随机分为治疗组和对照组(共4组),每组36例;治疗组患者口服复方鳖甲软肝片,对照组患者予常规护肝治疗。比较治疗前后血常规、脾脏长径、厚度、门静脉主干直径(MPV)的变化情况。结果:代偿期肝硬化治疗组患者治疗后脾脏长径、厚度、MPV均明显减少,PLT、WBC升高,而失代偿期肝硬化患者脾脏及血常规无明显变化。结论:复方鳖甲软肝片对代偿期肝硬化患者脾功能亢进症有一定疗效,对失代偿期肝硬化的脾功能亢进无明显效果。
74762	64例慢性重型肝炎患者低钠性脑病临床分析	<正>慢性重型肝炎患者治疗过程中,可发生电解质紊乱等严重的并发症,其中以低钠血症临床上较为常见,其可导致渗透压下降,使利尿剂作用减弱或消失,从而诱发低钠性脑病及肝肾综合征(HRS)等严重后果,也是死亡的原因之一。低钠性脑病是一继发病,其表现无特异性,因此易被误诊。现
74763	54例急性胰腺炎患者肝脏损害临床分析	<正>急性胰腺炎患者中约有80%者合并肝脏损害[1],近年研究认为急性胰腺炎引起的肝损害不但可加重胰腺炎的病情,且能直接影响患者预后,也可发展为肝功能衰竭,导致患者死亡。2006年1月-2010年10月,我院收治急性胰腺炎并发
74764	穴位埋线疗法联合腺苷蛋氨酸治疗抗结核药物性肝损害44例	<正>2007年1月-2009年12月,我们用穴位埋线联合腺苷蛋氨酸治疗抗结核药物性肝损害患者84例,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料84例抗结核药物性肝损害患者均为我科的住院患者,所有患者入院前已经开始抗结核治疗,且出现肝功能损伤,排除其他肝炎、肝硬化等肝病,均符合药物性肝
74766	抗癌方联合肝动脉化疗栓塞治疗气虚血瘀型原发性肝癌临床分析	目的:观察抗癌方联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌气虚血瘀型患者后,对证候、甲胎蛋白、肿瘤形态、近期疗效、生存质量及生存率的影响。方法:采用前瞻性对照研究,选择64位原发性肝癌患者(辨证属气虚血瘀型),随机分为两组,每组各32人,治疗组患者在TACE治疗基础上口服抗癌方煎剂,对照组患者单纯行TACE治疗。结果:治疗组与对照组总有效率分别为90.62%(29/32)、65.63%(21/32),肿瘤初次复发率分别为9.40%(3/32)、34.38%(11/32),治疗组患者在血清AFP水平的降低及中医证候显著改善方面与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:抗癌方联合TACE治疗原发性肝癌气虚血瘀型患者,可明显改善患者的生存质量、减少肿瘤的复发并提高患者的生存率。
74768	射频消融治疗大肝癌疗效的临床研究现状	<正>目前把肿瘤直径>5 cm的肝癌称为大肝癌[1]。手术是可以使大肝癌患者获得治愈的最佳方法。然而80%的肝癌患者因肝功能储备不足、肿瘤解剖位置不良等原因而不能接受手术治疗[2]。自上世纪90年代中期以来,射频消融(radiofrequency ablation,RFA)以其微创、可靠、安全、价廉的技术优势已在国内外广泛开展用于治疗肝癌[3]。对于直径<3.0 cm的小
74771	慢性乙型重型肝炎“湿热-血瘀-脾虚”证候分布与演变特点的回顾性分析	目的:探讨慢性乙型重型肝炎(CSHB)主要证候"湿热-血瘀-脾虚"的分布特点及变化规律。方法:回顾性调查438例CSHB患者中医四诊资料,对早、中、晚不同临床期,以及早期的不同时间段的常见中医症侯及体征进行频数分析和变量聚类分析。结果:CSHB早期主要以舌质红、舌苔黄腻、脉弦数或脉弦滑、口干口苦等症候为主;中期主要以面色晦暗、舌下脉络迂曲、舌质紫暗等症候为主;晚期主要以舌下脉络迂曲、皮下瘀斑瘀点、便溏、腹胀、舌质紫暗、面色晦暗等症候为主。且早期患者随着病程的延长脾虚症候与血瘀症候逐渐明显。结论:CSHB早期主要以湿热证候为主伴有脾虚证候和血瘀证候;中晚期主要以脾虚证候和血瘀证候为主伴有湿热证候。CSHB早期就存在脾虚证候和血瘀证候的基础,随着病程的延长逐渐表现明显。因此,对CSHB患者的治疗,应注意在清热解毒、凉血活血的基础上,适时辨证加用温阳健脾治疗。
74772	浅谈鼓胀论治之经验	<正>肝硬化腹水多见于晚期肝硬化失代偿期,属中医"鼓胀"病范畴。多因肝病久治不愈,出现肝功能衰退,肾功能受损,而形成低蛋白血症,且极易合并感染,以致腹水形成并反复发作或持久难退,治疗颇难。现代医学一般采用休息、低钠饮食、补充蛋白、护肝等支持疗法,以及利尿抽腹水,抗感染和
74775	健脾降糖平肝汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病30例	<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与饮酒无关的、由多病因引起的肝细胞内脂质蓄积过多的临床病理综合征。流行病学研究认为,2型糖尿病患者有着比正常人更高的NAFLD患病率[1]。如何防治
74776	中药有效成分防治脂肪肝的研究进展	<正>中医药防治脂肪肝的研究越来越受到重视。除中药复方研究之外,对脂肪肝防治有效的中药有效组分或成分也在不断探寻中,初步发现了一些能减轻肝脏脂肪沉积的有效成分,兹综述如下。
74777	祛痰活血法治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展	<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史,出现以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化。NAFLD是现代医学发展的疾病,在祖国医学中并无专门描述。但根
74778	熊果酸诱导人肝癌SMMC-7721细胞凋亡的研究	目的:观察熊果酸(UA)对人肝癌SMMC-7721细胞的增殖抑制及诱导其凋亡作用。方法:MTT法检测5、10、20、30、40、50μmol/L UA对SMMC-7721细胞生长的抑制作用,吖啶橙(AO)荧光染色、电镜和流式细胞仪检测细胞凋亡。结果:UA能显著抑制SMMC-7721细胞的增殖,其作用呈剂量依赖性。35.2μmol/L UA作用SMMC-7721细胞48小时后AO染色,荧光显微镜下可见细胞出现体积缩小,核碎裂,染色质凝集等凋亡形态改变;电镜下SMMC-7721细胞出现明显的细胞凋亡的形态学改变,细胞核染色质出现边聚和中聚,细胞内部分线粒体肿胀;SMMC-7721细胞凋亡率为(67.91±5.24)%,与对照组(2.95±0.56)%比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:UA通过诱导SMMC-7721细胞凋亡抑制其生长。
74779	疏络化纤颗粒治疗大鼠肝纤维化的药效学研究	目的:观察中药疏络化纤颗粒对大鼠肝纤维化的影响。方法:采用免疫损伤(猪血清腹腔注射)制备大鼠的肝纤维化模型。连续造模10周后,治疗组大鼠以疏络化纤颗粒大、中、小3种剂量灌胃给药10周,观察大鼠一般情况、血清生化指标、血清及肝脏组织肝纤维化指标变化,以及肝脏组织病理学变化。结果:与模型组比较,疏络化纤大、中、小剂量组大鼠一般情况好转,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)均显著降低(P<0.01或P<0.05),大剂量组大鼠总胆红素(TB il)明显降低(P<0.05)。疏络化纤各剂量组大鼠血清和肝脏中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)均显著降低(P<0.01或P<0.05),大、中剂量组大鼠肝组织内胶原纤维明显降低(P<0.05)。结论:疏络化纤颗粒对免疫损伤大鼠肝纤维化有明显的治疗作用。
74780	中西医结合治疗肝癌的思考	<正>1中西医结合创新医学派半个多世纪前,毛泽东提出中西医结合创立我国新医学派,并指出关键是西医学习中医。我爱人响应号召参加西医学习中医,半个世纪耳闻目睹中西医结合事例,深信毛泽东的号召是正确的。我也曾用针灸治好亲人的急性阑尾炎;我常年咳嗽,也多由爱人用中药治好。20世纪50年代,我任上海市经络研究组
74781	146例慢性重型肝炎综合治疗与中西医结合治疗疗效比较	目的:观察慢性重型肝炎临床综合治疗及中西医结合治疗的疗效。方法:采用队列研究方法,观察综合治疗对照组和中西医结合治疗组共146例慢性重型肝炎患者的临床症状、肝肾功能、生化指标、凝血功能、生存质量量表等指标并比较两组疗效。结果:治疗4周后中西医结合治疗组患者TBil(总胆红素)降低显著(P<0.05),TP(总蛋白)、CHE(胆碱酯酶)、TG(甘油三酯)、NH3(血氨)、FIB(纤维蛋白原)、PT(凝血酶原时间)和PTA(凝血酶原活动度)等均优于对照组,但差异无显著性意义(P(0.05)。中西医结合治疗组患者的症状和生存质量改善、并发症发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性重型肝炎的总体疗效优于一般综合治疗。
74782	肝结核的超声诊断与分型	目的:探讨超声对肝结核的诊断与分型的临床价值。方法:对经临床确诊的42例肝结核超声声像图特征进行对比分析。结果:根据肝结核的超声声像图表现,将肝结核分为4个类型:粟粒型、结节型、钙化型、混合型。结论:肝结核的超声表现具有特征性改变,可为临床诊断肝结核提供可靠依据,并可动态观察病灶,了解病情变化,协助临床治疗。
74783	不同临床类型HBV感染患者肝组织中单核细胞趋化蛋白-1的表达及意义	目的:研究乙肝病毒(HBV)携带者、慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎肝硬化患者肝组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达,并探讨其临床病理意义。方法:20例HBV携带者、18例CHB患者、13例乙型肝炎肝硬化患者肝组织经10%中性甲醛固定后制作石蜡包埋切片,并以两份正常人肝组织作为对照,采用免疫组织化学法(SP法)检测肝组织MCP-1的表达水平。结果:正常肝组织MCP-1无表达,HBV携带者、CHB、乙型肝炎肝硬化患者肝组织MCP-1表达阳性率依次为25%、77.78%、84.62%,差异均有显著性意义。结论:MCP-1在肝组织中的表达随肝脏炎症和纤维化的发展而升高,MCP-1可能在病毒性肝炎肝脏炎症和纤维化的病理过程中起重要作用。MCP-1的研究对乙型病毒性肝炎的病情诊断、发病机制探讨及治疗提供新思路。
74784	核苷类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者血清Th1/Th2型细胞因子水平的影响及临床意义	目的:研究核苷类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者血清Th1/Th2(辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2)型细胞因子水平的影响及临床意义。方法:选择乙型肝炎肝硬化患者35例,其中25例接受核苷类似物抗病毒治疗及普通护肝治疗,10例仅接受普通护肝治疗。应用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-4(白细胞介素-4)、IL-6、IL-8、IL-18、IFN-γ(γ干扰素)含量;同时检测患者肝功能及HBV DNA。结果:乙型肝炎肝硬化患者核苷类似物抗病毒治疗前后IL-4、IL-6、IL-8、IL-18、IFNγ-、ALT、A lb、TB il、HBV DNA含量之差异有显著性意义(P<0.05,见表2),且细胞因子IL-6、IFN-γ水平与HBV DNA水平有相关性(P<0.05,见表5)。对照组予以普通护肝治疗前后IL-8、ALT、A lb之差异有显著性意义(P<0.05,见表2),而IL-4、IL-6、IL-18、IFN-γ、TB il、HBV DNA之差异无显著性意义(P>0.05,见表2);核苷类似物抗病毒治疗组不同肝脏贮备功能等及不同的患者之间细胞因子变化的差异无显著性意义(P>0.05,见表3),而不同核苷类似物治疗前后IL-4、IL-6、IFN-γ变化差异有显著性意义(P<0.05,见表4)。结论:核苷类似物在抑制病毒复制的同时,能平衡乙型肝炎肝硬化患者细胞因子网络,调节机体的免疫功能。
74785	叶下珠片联合胸腺肽穴位注射治疗HBV DNA低载量慢性乙型肝炎的临床观察	目的:观察叶下珠片及叶下珠片联合胸腺肽足三里穴位注射治疗HBV DNA低载量慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:比较46例叶下珠片联合胸腺肽足三里穴位注射治疗(治疗组)和31例单用叶下珠片治疗对照A组及30例口服肌苷片对照B组患者HBVDNA、ALT、AST、TBil的疗效。结果:在治疗6个月后治疗组、对照A组、对照B组患者HBV DNA的总有效率分别为76.09%、58.06%、6.67%,治疗组与对照A组、对照B组比较差异有显著性意义(P<0.05),对照A组与对照B组比较差异有显著性学意义(P<0.01);其中HBV DNA的转阴率分别为21.74%、9.68%、0,HBV DNA的阴转率治疗组优于对照A组(P<0.05)及对照B组(P<0.01),对照A组优于对照B组(P<0.01)。在治疗6个月后ALT、AST、TBil复常率治疗组与对照A组效果相当;但治疗组及对照A组均明显优于对照B组(P<0.01)。结论:叶下珠片对HBV DNA有较好的抑制作用,加用胸腺肽可明显提高疗效;另外,叶下珠片有较好的保肝作用,加用胸腺肽并不增加保肝的作用。
74786	柯里拉京对血吸虫病小鼠肝组织白细胞介素-13表达的影响及其抗肝纤维化疗效研究	目的:研究柯里拉京对感染日本血吸虫病所致小鼠肝组织虫卵肉芽肿的疗效和抗肝纤维化的作用,并观察其对肝组织白细胞介素13(IL-13)表达的影响。方法:21只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组7只,模型组和治疗组小鼠同时感染日本血吸虫,感染6周后治疗组小鼠给予柯里拉京生理盐水溶液灌胃30天,同时正常组和模型组小鼠给予等量生理盐水灌胃。干预结束后比较各组小鼠肝脏虫卵肉芽肿大小、纤维化评分,同时检测肝组织羟脯氨酸与IL-13含量。结果:柯里拉京组小鼠肝脏虫卵肉芽肿大小、纤维化评分、肝组织羟脯氨酸及IL-13含量明显低于模型组,均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:柯里拉京能明显减轻血吸虫虫卵肉芽肿所致肝纤维化,减少促纤维化型细胞因子IL-13的分泌,延缓纤维化的进展。
74787	慢性重型乙型肝炎患者血清趋化因子RANTES与MIG水平检测及其意义	目的:了解慢性重型乙型肝炎(简称慢重肝)患者血清趋化因子调节激活正常T细胞表达的分泌的细胞因子(RANTES)、γ-干扰素诱生的单核因子(MIG)水平,并探讨患者血清RANTES、MIG水平与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)载量的相关性。方法:运用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测23例慢重肝患者(肝炎组)和14名健康人(正常对照组)血清中趋化因子RANTES、MIG的浓度,并与患者的肝功能生化指标、HBV DNA载量进行相关性分析,利用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果:慢重肝患者血清RANTES浓度[(288.52±54.96)ng/ml]低于正常对照组[(456.77±20.34)ng/ml],其差异有显著性意义(P<0.05);慢重肝患者血清MIG浓度[(91.49±18.71)ng/ml]高于正常对照组[(11.43±1.44)ng/ml],其差异有显著性意义(P<0.05);MIG水平与AST、ALT呈正相关,与TBil、PTA、HBV DNA无明显相关。结论:慢性重型乙型肝炎患者血清RANTES水平降低,MIG水平增高;RANTES水平不能反映肝细胞坏死程度,MIG参与肝脏炎性细胞浸润,介导肝组织损伤,可能参与重型肝炎发病机制。
74788	细胞因子在慢性乙型重型肝炎发病中的作用	<正>慢性乙型重型肝炎(chronic severe hepatitis B,CSHB)是指在慢性乙型肝炎或乙型肝炎肝硬化基础上发生肝细胞大块或亚大块坏死,导致肝功能衰竭,病势凶险,病情复杂,常合并消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征等并发症,预后极差。在其发病过程中,细胞因子发挥着重要的作用,当机体在病毒、缺血、内毒素血症等因素刺激下,机体的固
74794	软肝方合麝黄膏敷脐及腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床研究	目的:观察软肝方合麝黄膏敷脐及腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法:120例顽固性肝硬化腹水住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组患者在西药常规治疗的基础上加用腹水超滤浓缩回输,频率为两周1次,疗程为1个月;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用麝黄膏外敷脐部,1贴/次,1次/d,疗程为1个月,同时加服软肝中药颗粒,1包/次,2次/d,疗程为3个月。观察患者腹水消退、肝功能、凝血功能、血浆内毒素、NO(一氧化氮)和ET(内皮素)的变化。结果:治疗组患者腹水消退在治疗3个月和6个月的总有效率分别为70%、73.3%,明显优于对照组的20%和15%(P<0.01);两组患者治疗后1、3、6个月ALT(丙氨酸转氨酶)、TB il(总胆红素)均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组在治疗后3个月、6个月时ALT、TB il下降更显著,与对照组同期比较,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);在PT(凝血酶原时间)的改善上,两组在治疗后3个月、6个月时均较治疗前显著下降,差异有显著性意义(P<0.05),但两组之间差异无显著性意义(P>0.05)。两组在治疗后1个月均可明显降低血浆内毒素和NO、ET含量(P<0.05或P<0.01);在治疗后3个月、6个月时对照组又恢复至治疗前水平;而治疗组患者血浆内毒素、NO、ET含量较治疗前明显下降,与治疗前和对照组同期比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论:软肝方配合麝黄膏敷脐及腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水能有效地消退腹水,减轻内毒素血症和血管活性物质的产生,防止腹水的短期复发。
74795	替米沙坦联合复方牛胎肝提取物治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究	目的:观察替米沙坦联合复方牛胎肝提取物对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的治疗作用。方法:64例NASH患者随机分成治疗组36例和对照组28例,对照组患者给予复方牛胎肝提取物片,治疗组患者给予替米沙坦联合复方牛胎肝提取物治疗,疗程均为12周。治疗前后分别测定两组患者肝功能指标:ALT(丙氨酸转氨酶)、AST(天门冬氨酸转氨酶)、GGT(γ-谷氨酰转肽酶),血脂指标:TG(甘油三酯)、TCh(总胆固醇)、HDL-Ch(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-Ch(低密度脂蛋白胆固醇),血清肝纤维化指标:HA(透明质酸)、LN(层粘蛋白)、CⅣ(Ⅳ型胶原)、PCⅢ(Ⅲ型前胶原),空腹血糖(FBG)及胰岛素(FB In)水平。结果:治疗后两组患者血清ALT、AST、GGT水平及胰岛素抵抗指数均明显下降(P<0.05,P<0.01),治疗组下降尤为明显(P<0.05,P<0.01);治疗后对照组患者仅血清TG及LDL-Ch明显下降(P<0.05,P<0.01);治疗组患者血清TG、TCh及LDL-Ch均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),HDL-Ch明显上升(P<0.05),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后对照组患者仅HA明显下降(P<0.01),而治疗组患者血清HA、LN、CⅣ及PCⅢ均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),与对照组比较,治疗组下降更为显著(P<0.05,P<0.01)。结论:替米沙坦联合复方牛胎肝提取物能改善NASH患者糖、脂代谢及胰岛素抵抗程度,抗肝纤维化,是治疗NASH的较好选择。
74799	六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝病31例	<正>非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史的以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,随病程的进展疾病谱表现不一,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、肝纤维化和肝硬化,故Schaffner和Thaler等学者建议将该临床病理综
74800	肝朗格汉斯组织细胞增多症1例	<正>1病例介绍患者男性,23岁,因"间断乏力3年,加重伴尿黄2月余"于2010年7月1日入院。患者3年前无明显诱因出现乏力、消瘦,未予诊治。1年前体检发现肺部阴影、肝功能异常(具体数值不详),于外院诊为"继发性肺结核",予抗结核药物治疗8个月,后因疗效不佳停药。2月前,患者自觉乏力症状加重伴尿黄,于多家医院诊疗,查肝功能显著异常,风
74804	假肥大型进行性肌营养不良误诊为病毒性肝炎1例分析	<正>1病例资料男,4岁,因"恶心、纳差8个月"入院。患者8个月前开始出现恶心、纳差、食量减少,伴发热、咽痛,经抗炎、对症治疗,体温正常,仍有恶心、纳差,自服健胃消食片,症状无好转。两个月前体检肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)300U/L,到当地医院就诊,以"急性无黄疸型病毒性肝炎"
74805	微调三号方对小鼠大肠癌肝转移灶基质金属蛋白酶-2及金属蛋白酶组织抑制因子-2的影响	目的:探讨微调三号方(WD-3)对小鼠大肠癌肝转移灶基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)的影响。方法:建立BALB/c鼠结肠腺癌肝转移模型,随机分为6组:模型组,西药组,中药低、中、高剂量组,中西药组,分组治疗4周。免疫组化染色结合图像分析系统半定量检测转移灶MMP-2、TIMP-2积分光密度及MMP-2/TIMP-2比值。结果:与模型组比,中西药组及西药组小鼠肝转移灶TIMP-2含量增高,且前者与后者比较,差异有显著性意义(P<0.05);中西药组和西药组小鼠MMP-2/TIMP-2比值均降低,与模型组及各中药组比较,差异有显著性意义(P<0.05),且中西药组与西药组比较亦有显著性意义(P<0.05)。结论:微调三号方配合化疗可降低肝转移灶内MMP-2/TIMP-2比值,提示对小鼠大肠癌肝转移可能具有抑制作用。
74809	辨病与辨证相结合治疗慢性乙型肝炎的组织学基础	目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中医证型与肝组织学改变的关系,揭示中医"证"的本质,指导临床抗病毒治疗。方法:对705例经肝穿活检证实的CHB患者进行中医辨证分型,探讨中医证型与肝脏组织学改变的相关性。结果:①中医辨证分型:属肝胆湿热型245例(34.8%),肝郁脾虚型206例(29.2%),瘀血阻络型184例(26.1%),肝肾阴虚型43例(6.1%),脾肾阳虚型27例(3.8%)。②肝脏炎症程度分级:肝郁脾虚型主要为G1(33%)、G2(57.8%);肝胆湿热型主要为G2(49.8%)、G3(36.3%);瘀血阻络型主要为G3(48.4%)、G4(40.7%);肝肾阴虚型主要为G3(48.8%);脾肾阳虚型主要为G1(37%)、G2(40.8%)。③肝脏纤维化分期:肝郁脾虚型、肝胆湿热型、脾肾阳虚型主要为S1(81.0%、56.7%、40.8%);肝肾阴虚型主要为S3(32.5%);瘀血阻络型主要为S3(51.6%)、S4(23.4%)。结论:①CHB肝脏组织学改变与中医证型有显著相关性。肝郁脾虚型及肝胆湿热型患者肝组织学改变较轻,随着病情进展,肝脏损害逐渐加重,最终多表现为瘀血阻络型和肝肾阴虚型。②肝肾阴虚型及瘀血阻络型患者肝组织学改变显著,在辨证论治的同时应给予抗乙肝病毒治疗。
74810	紫珠胶囊治疗慢性乙型肝炎随机、双盲、双模拟对照研究	目的:评估紫珠胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒疗效和安全性。方法:多中心、随机、双盲、双模拟的对照研究。413例CHB患者,随机分为治疗组(紫珠胶囊)310例和对照组(苦参素胶囊)103例,用药时间24周。于12、24周检测患者血清HBV DNA和HBV标志物,每隔4周随访,记录中医症状积分以评价中医证候疗效,记录不良事件和实验室异常的数据,以监测研究药物的安全性。结果:两组患者的基础人口学、临床和病毒学特征相似。经过24周的治疗,治疗组抗病毒综合应答率为42.58%,HBV DNA下降超过两个log对数级比率为54.84%,优于对照组(P<0.05);HBV DNA阴转率为33.23%、HBeAg阴转率为31.93%、e抗原血清转换率为13.08%,与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);紫珠胶囊组中医证候改善率为87.42%,优于对照组(P<0.01);两组患者不良事件的发生率基本相似,紫珠胶囊组为0.63%,苦参素胶囊组为2.89%。结论:紫珠胶囊具有较好地抑制HBV的作用,对CHB患者的中医临床症候有显著改善效果,且安全性好。
74811	从络病理论探讨肝豆状核变性的发病机制	目的:探讨肝豆状核变性的发病机制及治疗原则。方法:运用中医学络病理论与现代医学阐述肝豆状核变性毒损脉络的基本病机。结果:肝豆状核变性病机包括毒邪伏络、毒损肝络、肝络瘀阻、毒邪逆传四个时期。毒邪逆传可以损害脑络、肾络、骨络、胞络等。结论:虚、瘀、痰、毒夹杂的本虚标实是肝豆状核变性毒损脉络的基本病机特点,铜毒只是毒邪致病的始动因素。扶正驱毒通络是肝豆状核变性治疗的基本原则。
74812	刘铁军教授应用反治法治疗肝病验案举隅	<正>刘铁军教授为长春中医药大学附属医院肝脾胃病科主任,国家第四批老中医药专家学术经验继承工作指导教师,吉林省名中医,长春市名医,博士生导师,国家自然基金委员会评议专家,世界中医药联合会消化病专业委员会理事、肝病
74814	太白楤木总皂苷对HBV DNA的影响	目的:观察太白楤木总皂苷在体外对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的影响。方法:以HepG2.2.15细胞为靶细胞,分别用不同浓度的太白楤木总皂苷和拉米夫定培养液培养,采用荧光定量PCR测定细胞外HBV DNA含量,评价太白楤木总皂苷对体外HBV DNA的抑制作用。结果:太白楤木总皂苷对体外培养HepG 2.2.15细胞分泌的HBV DNA 50%抑制浓度(IC50)为0.128g/L,治疗指数(TI)为5.11g/L。结论:太白楤木总皂苷具有一定的体外抗HBV作用。
74815	苦杏仁苷对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的防治作用	目的:探讨苦杏仁苷对二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化的防治作用。方法:采用Wistar雄性大鼠,以腹腔注射DMN诱导大鼠肝纤维化模型。在造模4周后,将造模大鼠按体重分层随机分为模型组、苦杏仁苷组及对照药秋水仙碱组,每组10只,灌胃用药两周后取材。观察检测以下指标:①末次体重、肝脾比值;②肝组织羟脯氨酸含量;③肝功能指标:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GGT)活性;白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)含量;④肝组织天狼星红染色及HE染色;⑤肝组织脂质过氧化指标:超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果:①模型组大鼠肝组织羟脯氨酸含量与正常组相比显著升高(P<0.01);与模型组相比,苦杏仁苷及秋水仙碱治疗组大鼠肝组织羟脯氨酸含量显著降低(P<0.01);②天狼星红染色显示模型组大鼠窦周胶原沉积明显,肝小叶间形成较厚汇管区和中央静脉间的纤维间隔,可见较多完整的假小叶,HE染色结果显示模型组大鼠肝细胞水肿明显,汇管区结缔组织有不同程度增生,肝组织中有炎性细胞浸润,窦壁细胞增生明显;苦杏仁苷治疗组和秋水仙碱对照组与模型组相比炎症缓解、胶原纤维增生程度分期显著降低(P<0.05);③模型组大鼠血清ALT、AST、GGT活性及TBil含量显著升高,Alb含量显著降低(P<0.01);苦杏仁苷组与秋水仙碱组大鼠血清ALT、AST活性显著降低(P<0.01或P<0.05);④与正常组比较,模型组大鼠肝组织SOD活性、GSH含量及GSH-Px活性显著降低,MDA含量显著升高(P<0.05);苦杏仁苷能显著升高模型大鼠肝组织GSH活性(P<0.05),秋水仙碱则能显著升高GSH、GSH-Px活性。结论:苦杏仁苷对DMN诱导的大鼠肝纤维化有显著改善作用。
74816	绞股蓝抑制非酒精性脂肪性肝病兔肝脏脂质沉积的实验研究	目的:观察绞股蓝抑制非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)兔肝脏脂质沉积的作用,探讨其机理。方法:40只成年日本雄性大耳白兔随机分为绞股蓝干预组(A组)、辛伐他汀干预组(B组)、模型组(C组)、空白对照组(E组),分别喂饲高脂饲料+绞股蓝5 g/kg、高脂饲料+辛伐他汀5 mg/kg、高脂饲料、标准饲料。实验周期9周。同步检测实验前和实验结束时兔血液甘油三酯(TG)、胆固醇(TCh)。制作肝组织匀浆,检测肝组织匀浆中TG含量。通过肝脏病理学了解NAFLD程度。结果:①TG、TCh水平:A组、B组、C组兔实验前后TG、TCh比较差异有显著性意义(P<0.01);A组、B组兔TG、TCh均低于C组,其差异有显著性意义(P<0.01);A组TG低于B组,其差异有显著性意义(P<0.01);B组TCh低于A组,其差异有显著性意义(P<0.01)。②肝组织TG水平:A组、B组兔肝组织TG低于C组,其差异有显著性意义(P<0.01);A组又低于B组,其差异有显著性意义(P<0.01)。③肝脏病理学:E组兔肝组织红润柔软,A、B、C组兔肝组织弥漫性肿大,边缘钝而厚,灰黄色,但A组较B、C组兔肝组织色泽红润、肿大程度轻。光镜下:E组兔肝组织结构和细胞形态正常,A组兔肝组织2/3以上细胞发生脂肪样变。B、C两组兔肝组织脂肪样变几乎为100%。结论:绞股蓝能够降低NAFLD兔肝脏脂质沉积量。
74817	攻毒扶正法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠瘦素、胰岛素的影响	目的:观察攻毒扶正法对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠瘦素(LEP)、胰岛素(INS)的影响。方法:用高脂饲料与四氯化碳(CCl4)制备NASH大鼠模型,分别用乙肝系列中成药(乙肝清热解毒颗粒、乙肝益气解郁颗粒、乙肝养阴活血颗粒)、辛伐他丁溶液进行灌胃。分为正常组,模型组,辛伐他丁组,清热解毒组,益气解郁组,养阴活血组,清热解毒合益气解郁组(简称清解合益气组),清热解毒合养阴活血组(简称清解合养阴组)共8组,每组12只。用药4周后显微镜下观察NASH大鼠肝脏HE染色切片,并对肝组织病变程度评分。检测肝功能、血脂、LEP、INS情况。结果:模型组肝组织病变程度评分明显高于正常组(P<0.01),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,总胆固醇(TCh)升高明显(P<0.01),LEP、INS水平均升高(P<0.05)。治疗组均可降低LEP水平,肝组织病变评分降低。中药组的ALT、AST、TC、LEP、INS含量有下降趋势(P<0.05或<0.01);辛伐他丁组能降低ALT、INS含量,差异无显著性意义。结论:NASH大鼠体内有明显LEP、INS水平升高趋势。各治疗组均能降低大鼠体内LEP、INS水平。通过各类指标的检测,中药组改善作用更为明显。证明攻毒扶正法治疗NASH大鼠有切实的作用。
74818	肝泰胶囊对大鼠酒精性肝病的防治作用	目的:探讨肝泰胶囊对大鼠酒精性肝病(ALD)的防治作用及其可能的机制。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为正常组10只,采用普通饲料喂养;模型组18只,高脂饲料喂养,同时灌喂酒精性混合液;预防组12只,高脂饲料喂养,同时给予肝泰胶囊和酒精混合液。实验时间为4个月。采用光镜、电镜观察大鼠肝组织病理学改变;M asson染色观察各组大鼠肝纤维化程度;采用放射免疫法测定血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ-)、Ⅳ型胶原(Ⅳ)的含量;用半自动生化仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST);分光光度仪检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT);免疫组化检测α-平滑肌蛋白(α-SMA)抗体的表达。结果:预防组与模型组比:①预防组大鼠肝组织肝纤维化程度明显改善;②肝组织胶原纤维面积明显减少;③血清透明质酸显著降低;④肝功能损伤明显减轻。结论:肝泰胶囊能显著改善酒精性肝病大鼠的肝损伤,提示该药对酒精性肝病有一定的防治作用。
74819	基于解毒凉血法的中西医结合方案治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭疗效分析	目的:通过对451例乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者临床治疗方案的总结分析,探讨中西医结合治疗方案的疗效以及对近期预后的影响。方法:收集2007年1月-2010年12月在我院住院治疗的乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的临床资料,建立EpiData数据库。根据患者的不同治疗方案分为中西医结合治疗组和西药治疗组,观察治疗第4周和第8周不同治疗方案对患者生化指标、生存率、并发症发生率及总有效率的影响。结果:中西医结合组在降低总胆红素(TBil)及升高凝血酶原活动度(PTA)方面与西药组比较差异有显著性意义(P<0.05),且中西医结合组的并发症发生率降低、生存率提高(P<0.05),两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢加急性肝衰竭具有良好的效果,能更好地消退患者黄疸、改善PTA,减少并发症的发生,提高患者的生存率。
74824	愈肝方联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床疗效分析	目的:观察中药愈肝方联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效。方法:回顾性分析2007年1月-2010年12月在我院住院且符合纳入标准的PBC患者共66人,根据治疗方案不同,分为愈肝方与UDCA治疗组及UDCA治疗组,比较两组的临床疗效。结果:治疗4周后,愈肝方与UDCA组的好转率优于UDCA组,且在总胆红素、碱性磷酸酶两项主要生化指标方面均较UDCA组有显著下降。结论:愈肝方联合UDCA治疗原发性胆汁性肝硬化,较单用UDCA能更有效。
74827	慢性重型肝炎人工肝治疗后血清生化重症指标及细胞因子的变化	目的:探讨人工肝对慢性重型肝炎血清生化重症指标及细胞因子的影响。方法:检测人工肝治疗前后慢性重型肝炎患者血清生化重症指标:凝血酶原时间、胆固醇、胆碱酯酶活力,及细胞因子:白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子的变化情况。结果:人工肝治疗后患者血清生化重症指标均明显好转,细胞因子也明显下降,人工肝治疗前后对比有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:人工肝对治疗慢性重型肝炎疗效确切,是治疗慢性重型肝炎的一种重要手段。
74828	六味五灵片联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝炎45例	<正>大量流行病学研究表明非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为一种呈现全球化趋势的常见慢性肝病。随着肥胖及其相关代谢紊乱者增多,近10余年来亚太地区NAFLD患病率增长迅速[1]。目前,NAFLD在世界范围内较高的患病率受到
74829	阿托莫兰片联合壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎30例	<正>本研究采用还原性谷胱甘肽片(阿托莫兰片)和壳脂胶囊联合治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)30例,并与单用阿托莫兰片治疗的30例对比,现将结果报告如下。
74830	甲状腺功能亢进合并重度淤胆型肝炎1例	<正>1病史摘要患者,男,28岁。因乏力,纳差,尿黄半月入院。于半月前无明显诱因出现小便色黄并逐渐加深,体力下降,精神欠佳,不思饮食,进食后感恶心,无呕吐,大便陶土色,无发热畏寒。入当地医院治疗,病情无明显缓解,黄疸加重。病因
74831	c-Jun氨基端激酶1/胰岛素抵抗与非酒精性脂肪性肝病	<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是遗传-环境-代谢-应激相关性肝脏疾病,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征,但无过量饮酒史。临床上,主要以早期阶段的单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎多见。
74834	抗结核药物导致肝功能损害的临床分析	目的:探讨抗结核药物导致肝功能损害的临床特点。方法:回顾性分析2009年1月-2010年1月我院治疗的344例肺结核患者发生肝功能损害的临床资料,对肝功能损害与年龄、用药时间、结核病类型、乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系进行分析。结果:抗结核药物致肝功能损害大部分在用药两周至两个月时发生,年龄>60岁、粟粒型肺结核、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的患者肝功能损害发生率高。结论:强化期内、老年肺结核、粟粒型肺结核、HBsAg阳性的患者肝功能损害发生率高,应加强临床观察及肝功能监测,并预防性应用保肝药。
74835	角膜K-F环与肝豆状核变性关系的临床分析	<正>肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)又称威尔逊氏病,属常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。由Wilson首先报道和描述,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病。临床上表现为进行性
74836	中药治疗原发性肝癌介入术后发热的疗效分析	目的:观察中药对原发性肝癌(HCC)患者肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后出现发热、腹水的治疗效果。方法:采用随机入组的方式,将拟行TACE初治的原发性肝癌患者随机分为中药加常规治疗组和常规治疗组,观察两组患者的体温变化及腹水发生情况。结果:两组患者的最高体温及发热持续时间比较差异有统计学意义,腹水发生率无统计学差异。结论:中药可以减轻肝癌患者介入术后出现的发热症状。
74837	放射性肝损伤诊断与中西医治疗进展	<正>放射性肝损伤(radiation induced liver injury,RILI)又称放射性肝病(radiation hepatitis),是肝脏受到一定剂量的放射线照射,肝细胞发生一系列生理、病理变化引起的肝组织损伤,是原发性肝癌及腹腔恶性肿瘤放射治疗过程中常见并发
74838	从肝血虚论治慢性病毒性肝炎的理论探讨	<正>慢性病毒性肝炎是我国的常见病、多发病,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎,其发病率高,病情复杂,极易发展为肝硬化甚至肝癌,严重危害着人们的身体健康。近年来随着核苷类药物的问世,西医在抗病毒方面取得了可喜成绩,但对病情的阻断发展、病毒的耐药、生化指标以及患者的症状改善等犹未尽然。资料
74839	从SCL-90量表积分变化观察逍遥温胆汤对慢性HBV感染免疫耐受患者的作用	目的:从SCL-90量表积分变化,探讨逍遥温胆汤对慢性HBV感染免疫耐受者的治疗作用。方法:将慢性HBV感染免疫耐受者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组患者予以逍遥温胆汤和乙型肝炎常规护肝处理,对照组患者予以一般护肝常规处理。比较两组患者治疗前后的心理健康水平。两组均采用症状自测量表评价患者心理健康水平。结果:治疗后治疗组评测得分较对照组明显减低(P<0.05)。结论:逍遥温胆汤可以有效减轻慢性HBV感染免疫耐受者的躯体症状,改善患者的心理健康水平。
74840	乙型肝炎中医辨证分型与血清铁蛋白的相关性研究	目的:研究乙型肝炎中医辨证分型与血清铁蛋白(SF)的相关性。方法:对200例乙型肝炎患者进行中医辨证分型,所有患者均在入院第二天检测SF值。结果:SF值依据中医证型依次为瘀血阻络型>湿热中阻型>脾肾阳虚型>肝肾阴虚型>肝郁脾虚型;其中瘀血阻络型与湿热中阻型之间差异无显著性意义(t=2.025,P=0.053),而此两型分别与脾肾阳虚型、肝肾阴虚型及肝郁脾虚型之间差异均有显著性意义(P<0.01);脾肾阳虚型与肝肾阴虚型之间差异无显著性意义(t=2.056,P=0.062),此两型分别与肝郁脾虚型之间差异有显著性意义(t=10.34,P<0.01)。结论:瘀血阻络型中重型肝炎、肝硬化、肝癌患者占89.7%,肝脏炎症、纤维化程度重,故其SF表达为各型最高。肝郁脾虚型以慢性乙型肝炎(CHB)轻度及中度为主,肝脏炎症及纤维化程度均较轻,故其SF表达也是所有证型中最低的。湿热中阻型中因有相当比例的SF高表达的重型肝炎患者使其总体SF表达仅次于瘀血阻络型。脾肾阳虚型中肝硬化比例较高,且大多处于肝功能失代偿阶段,SF表达偏低,拉低了其总体SF表达。
74841	试论中医营卫之气与慢性乙型肝炎免疫发病及治疗的关系	<正>中医药治疗病毒性肝炎在改善症状和恢复肝功能方面均有较好的效果,但不能彻底清除乙型肝炎病毒(HBV)。针对慢性乙型肝炎(CHB)的免疫发病特点,本论文从营卫之气与肝脏神经内分泌免疫网络相关的角度对CHB免疫功能失调进行了探索,试图从整体上把握肝炎发病的特点,阐述中医药营卫理论在CHB发病中的可能机制,为抗肝炎药物的研制
74842	电针对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织核因子-κB活性与PPARγ表达的影响	目的:应用电针刺激SD大鼠肝俞、足三里、丰隆、太冲穴,观察其对高脂饮食所致的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织病理改变的影响。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和西药组,每组10只。正常组大鼠予普通饮食喂养,模型组、电针组和西药组大鼠均给予高脂饮食12周;12周后正常组、模型组同前喂养,其他两组大鼠分别进行电针和西药熊去氧胆酸(UDCA)治疗,共4周;16周全部大鼠断头处死,用HE染色观察大鼠肝组织光镜下的病理改变;EMSA法测定大鼠肝组织NF(核因子)-κB活性;逆转录聚合酶链反应观察各组大鼠肝组织PPAR(过氧化物酶体增殖物激活受体)γmRNA的表达情况。结果:模型组和西药组大鼠的NF-κB活性明显高于正常组(P均<0.01)和电针组(P均<0.05)。模型组、电针组和西药组大鼠肝组织PPARγmRNA的表达均较正常组有不同程度减弱(P<0.01),且模型组大鼠的表达明显低于电针组(P<0.01)。结论:肝组织NF-κB的活性增强及PPARγ的表达减弱与NASH的发生密切相关;电针可以起到增强大鼠肝组织PPARγ的表达及降低NF-κB的活性作用。电针可能通过抑制NF-κB的活性、激活PPARγ的作用而达到治疗NASH的目的。
74843	活血化痰颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎25例	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史的以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,疾病谱随病程的进展而表现不一,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化和肝硬化。其中NASH占30%～50%,是造成非酒精性脂肪性肝硬化及相关并发症
74844	六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝病26例	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪储积为特征的临床病理综合征。在不同国家一般人群中的患病率为10%～24%,而在肥胖人群中可达57%～74%。我们采用六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝病26例,取得了较满意的效果,现报告如下。1资料与方法
74845	安络化纤丸联合血脂康治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察	<正>笔者采用安络化纤丸联合血脂康治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),收到较好的疗效,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年4月至2010年1月我科门诊和住院的73例NAFLD患者。随机分为两组:治疗组42例,男31例,女11例,年龄29～62岁,平均48.2岁;对照组31例,男18例,女13例,年龄27～65岁,平均49.5岁。两组一般资料经统计学处理,差异均无显著性意义(P>0.05),具有
74848	乙型病毒性肝炎辨证论治模式的探讨	<正>乙型病毒性肝炎,作为一种流行极广的传染病,其病机病理也是随着近年来现代医学突飞猛进的发展而被逐渐明确揭示。以往的中医实践既没有系统地观察疾病进展,也没有完整的疾病描述,未能从整体上把握这种疾病的发病特点从而总结出合理的、有指导意义的辨证方法。因此,有必要就
74849	第二届湖北省中医肝病学术会议纪要	<正>第二届湖北省中医肝病学术会议暨湖北省中医中药学会肝病专业委员会年会于2011年9月16-18日在湖北孝感市召开。本次大会由湖北省中医中药学会肝病专业委员会主办,由孝感市中医院承办。大会以肝衰竭为主题,共收到学术论文4篇,内容涉及病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝衰竭、脂肪性肝
74850	杞荷制剂对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织核因子-κB/IκB的影响	目的:观察非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织P65[核因子(NF)-κB亚型]、NF-κB抑制因子(IκB)-α(IκB亚型)蛋白和mRNA情况及杞荷制剂对其影响。方法:采用高脂饮食复制大鼠NASH模型,实验分正常对照组、模型组、杞荷制剂组(大、中、小3个剂量)、复方蛋氨酸胆碱片组。测定各组大鼠肝组织P65、IκB-α蛋白和mRNA的表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠肝组织P65、IκB-α蛋白和mRNA明显增强(P<0.01),且P65蛋白主要在胞核分布;与模型组相比,杞荷制剂组大鼠肝组织P65、IκB-α蛋白和mRNA的表达明显降低(P<0.05);复方蛋氨酸胆碱片组大鼠肝组织P65、IκB-α蛋白和mRNA的表达虽有所降低,但与模型组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NF-κB蛋白和mRNA表达及NF-κB蛋白活化增强参与NASH的发病;IκB蛋白和mRNA的表达与NF-κB同步增强可能是由共同机制调节的结果;结合NF-κB核移位增强情况,提示NASH状态下IκB氧化磷酸化解离增加,参与了NASH的发病。杞荷制剂能够抑制NF-κB(P65)蛋白和mRNA的表达,同时也可能通过抑制IκB蛋白解离,减少NF-κB的活化及向胞核移位,从而防治NASH。
74851	中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎合并糖尿病23例	<正>笔者运用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)合并糖尿病患者23例,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所选病例46例,均为我院2009年1月-2010年12月门诊及病房患者,随机分为两组。治疗组23例,其中男15例,女8例,年龄42～70岁,平均38.5岁,病程2～20年;对照组23例,其中男16例,女7例,年龄41～
74853	合并非酒精性脂肪性肝病的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者临床特征和肝组织中脂联素的表达	目的:研究合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者临床特点及脂变对肝组织中脂联素表达的影响。方法:以组织学检查证实存在肝细胞脂肪变性的39例HBeAg阴性的CHB患者为脂变组,同期接受肝组织学检查不伴有肝细胞脂肪变性的54例HBeAg阴性CHB患者为对照组,比较其临床特征的差异并通过多因素分析判断HBeAg阴性CHB患者合并NAFLD的有关因素。结果:单因素分析显示,脂变组男性比例、肥胖者比例、BMI、血清ALT、总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)水平均高于对照组,两组比较差异有显著性意义(P=0.026,0.048,0.045,0.022,0.047和<0.001);多因素分析显示,男性及高血清TG水平是与对脂变有意义的影响因素,比值比OR(95%CI)分别为6.105(1.185,31.448)和17.364(3.060,98.536),P=0.031,0.001。两组患者脂联素表达水平的差异无显著性意义;对照组患者肝脏炎症分级G1及G1以下者脂联素表达强于G2及G2以上者,P=0.026。结论:HBeAg阴性CHB合并NAFLD的发生是宿主代谢因素所致而非病毒因素影响的结果,脂联素可能是肝损伤的防护性因子。
74855	乙型肝炎病毒对树突状细胞表型成熟和功能活化的影响	目的:研究乙型肝炎病毒(HBV)病毒粒子和抗原成分对树突状细胞(DC)成熟和功能活化的影响。方法:分离培养小鼠骨髓来源的DC细胞(BM-DC),在培养过程中加入含有HBV病毒粒子和抗原成分的培养基,流式细胞技术分析DC细胞表面分子的表达水平,病毒保护实验和细胞因子生物分析方法分别检测DC细胞培养上清中的干扰素(IFN)和肿瘤坏死因子(TNF)的表达水平。结果:培养基中加入HBV病毒粒子和抗原成分显著抑制DC细胞表面共刺激分子(CD40、CD80、CD86)和成熟标志分子(MHC-Ⅱ)的表达,降低DC细胞培养上清中IFN和TNF的水平。结论:HBV可以直接抑制DC的表型成熟和功能活化,有可能在HBV感染的慢性化机制中起重要作用。
74857	丙型肝炎病毒基因型与抗病毒治疗研究概况	<正>自1989年美国Chiron公司鉴定并将引起输血后肝炎的病原体命名为丙型肝炎病毒(HCV)以来,HCV基因型与丙型肝炎的病情发展、治疗及预后有着密切的关系。笔者就这方面的研究进展进行综述。1丙型肝炎的流行概述HCV的感染率在逐年增加,据世界卫生组织统计,现感染HCV的人数占全世界人口约2%(约1.2亿),而慢性HCV感染者是患肝硬化和肝细胞癌(HCC)的高危人群。肝
74859	97例肝硬化患者胃镜结果分析	目的:通过97例肝硬化患者的胃镜检查,对上消化道黏膜病变程度与Child-Pugh分级的关系进行探讨。方法:将97例肝硬化患者根据Child-Pugh分级,分为A级、B级两组,观察其食管静脉曲张轻、中、重程度、门脉高压性胃病、溃疡、食管炎及十二指肠球炎发生率,并做统计学处理。结果:97例肝硬化患者食管静脉曲张检出率90.7%,门脉高压性胃病检出率54.6%,胃溃疡检出率17.5%,十二指肠溃疡检出率9.3%,十二指肠球炎检出率27.8%,反流性食管炎检出率10.3%。食管静脉曲张严重程度(χ2=10.95)和反流性食管炎发生率(χ2=6.12)与Child-Pugh级别呈正相关(P<0.01),而门脉高压性胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠球炎发病率与之无明显关系(P均>0.05)。结论:肝硬化患者食管静脉曲张严重程度和反流性食管炎发生率随Child-Pugh分级而上升,门脉高压性胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠球炎发病率则与Child-Pugh分级无明显关系。
74860	肝小静脉闭塞症10例临床分析	目的:通过分析肝小静脉闭塞症(HVOD)的诱因、危险因素、临床表现、肝脏CT特点、病理特征来提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院10例服用"土三七"后所致HVOD的病例资料,包括临床表现、血清学报告、肝脏CT扫描及病理穿刺结果。结果:临床表现以腹水为主,并有不同程度肝肿大及肝功能损害。血清学检查:4例患者乙肝病毒标志物阳性。1例CMV-IgM阳性。5例患者有长期大量饮酒史。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)不同程度升高。肝脏CT平扫均显示肝脏肿大,腹水,增强显示肝实质内可见弥漫状的点状及网格样异常信号,肝实质内多发大片状异常信号,强化形式均低于正常肝实质强化信号,肝脏有地图状增强;肝静脉、下腔静脉肝内段变细。病理表现:肝窦明显扩张淤血,汇管区肝小静脉内皮肿胀,管壁增厚,管腔不完全闭塞,并可见较多淋巴细胞浸润。结论:有明确服用土三七史及相应临床表现,同时符合肝CT特征表现的患者,可临床诊断HVOD,确诊需要病理依据。既往有肝炎病史为服用土三七后发生HVOD的危险因素。
74862	细胞因子与乙型肝炎肝硬化肝功能分级的相关性	目的:研究观察慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝硬化Child-Pugh分级与血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)和γ干扰素(IFN-γ)水平的关系。方法:采用ELISA法检测28例乙型肝炎肝硬化(简称肝硬化)患者和29例健康体检者血清TGF-β1、PDGF和IFN-γ水平。肝硬化患者按Child-Pugh肝功能分级标准分成A、B、C 3级。结果:肝硬化组患者血清TGF-β1和PDGF水平均明显高于正常对照组(P<0.05),并且Child B级和Child C级患者TGF-β1和PDGF水平明显高于Child A级(P<0.05);IFN-γ水平明显低于正常对照组(P<0.05),并且Child B级和Child C级IFN-γ水平明显低于Child A级(P<0.05)。结论:血清TGF-β1、PDGF和IFN-γ水平在乙型肝炎肝硬化的发生发展过程中有着重要意义,并在一定程度上反应肝硬化患者肝功能损害程度,有利于临床上对该类患者病情和预后的判断。
74863	中药联合脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进54例	<正>脾功能亢进是肝硬化失代偿期的临床表现之一,可使一种或多种血细胞减少,尤其血小板、白细胞减少明显,造成患者血凝系统障碍,易出血,免疫力低下。目前,脾动脉栓塞术是治疗脾功能亢进的主要方法,但患者多为肝硬化失代偿期,肝功能明显减退,手术风险较大,且术后并发症相对
74864	自身免疫性肝炎两例并文献复习	<正>自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种罕见的肝实质慢性进行性炎症性疾病,病因不明,是一种肝脏的特殊炎性反应,其病程慢性波动,可自行发展为肝硬化和肝衰竭。该病在西方国家发病较多,我国少见,但随着免疫和生化等诊断技术的不断进步,我国AIH的发现率逐渐增高。
74868	2011长江三角洲中医肝病协助组学术会议暨浙江省中医药学会肝病分会学术年会会议纪要	<正>深秋菊花飘香之季,由浙江省中医药学会主办,浙江中医药大学附属第二医院、浙江省中西医结合抗肝纤维化学组承办的"2011长江三角洲中医肝病协助组学术会议暨浙江省中医药学会肝病分会学术年会"于2011年10月21日-22日在杭州顺利召开。来自上海、江苏和浙江的120名代表参会,
74869	593例乙型肝炎肝硬化患者中医证候特征的回顾性分析	目的:探索岭南地区乙型肝炎肝硬化的发病特征、中医证候规律,为制定及优化乙型肝炎肝硬化的临床诊疗方案提供科学依据。方法:运用回顾性研究的方法,对2002年10月-2010年4月在广东省中医院肝病科、消化科住院的593例乙型肝炎肝硬化患者的资料从人口学信息、中医证候及证型等方面进行分析。结果:593例乙型肝炎肝硬化患者中男性475例,女性118例,男女之比为4.03∶1;年龄最大92岁,最小18岁,平均(52.94士13.19)岁,30～69岁是乙型肝炎肝硬化发病的高发年龄;病程从1天(既往未做相关检查,初次发现乙型肝炎肝硬化)到50年不等,平均(11.68士10.40)年;肝功能代偿期患者96例,占16.19%,肝功能失代偿期患者497例,占83.81%。乙型肝炎肝硬化的常见症候有20余种,最常见的症状有乏力、腹胀、双下肢浮肿、身目黄染、口干口苦、胁痛、纳差、眠差、小便黄、便溏等,其中疲倦乏力、腹胀出现频率最高。单纯证型共11个,复合证型15个,辨证属于单纯证型的患者共190例(32.04%),属复合证型的患者共403例(67.96%)。前10位的中医证型分别是(肝郁脾虚,湿瘀互结)型>(肝郁脾虚,湿热瘀结)型>湿热蕴结型>(肝郁脾虚,湿热蕴结)型>热伤胃络型>肝郁脾虚型>(脾气亏虚,湿浊中阻)型>湿热瘀结型>(脾气亏虚,湿热蕴结)型>(肝肾阴虚,湿瘀互结)型,其中6个(6/10)属复合证型。结论:乙型肝炎肝硬化患者具有男性发病率高、年龄偏大、病程较长、住院次数较多、并发症多、死亡率高等特点。从临床证候来看,湿、热、瘀、虚是其主要的病变特点,其主要的中医证型多以复合证型为多见,(肝郁脾虚,湿瘀互结)型、(肝郁脾虚,湿热瘀结)型、湿热蕴结型、(肝郁脾虚,湿热蕴结)型等是最常见的中医证型,这与乙型肝炎肝硬化的病变阶段、病机以及发病特点密切相关。
74870	软肝健脾丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究	目的:观察自制中药软肝健脾丸对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将87例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:治疗组44例,服用软肝健脾丸,对照组43例,服用安络化纤丸;治疗前后检测患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的水平,并观察主要症状、肝功能相关指标及肝脏B超声像图情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组的显效率和总有效率分别为52.27%和88.63%;对照组分别为25.58%和67.44%,差异均有显著性意义(P<0.01、P<0.05)。HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的水平治疗组患者治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.01、P<0.05)。治疗组患者治疗前后ALT、AST、TBil、Alb比较差异有显著性意义(P<0.01),但与对照组治疗后比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组间在改善主要症状、脾脏回缩、肝脏声像图改变方面比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:软肝健脾丸对慢性乙型肝炎患者有较好的抗肝纤维化作用。
74871	同病异证H22肝癌小鼠甲状腺机能及激素合成关键基因表达特征	目的:观察同病异证H22肝癌小鼠甲状腺机能及激素合成相关基因表达特征。方法:采用标准化诊法技术在接种同样H22腹水癌细胞数的昆明种小鼠中,筛选出不同组别的同病异证肿瘤小鼠,以ELISA法检测血清甲状腺激素水平,以RTqPCR法检测激素合成相关基因mRNA水平的改变。结果:①筛选出濒危组、邪毒组、邪中组、邪微组,及邪中兼气虚组(简称气虚组)等5个同病异证组小鼠。②甲状腺激素T3在肿瘤早期有升高趋势,邪盛衰度增加则出现下降;T4在肿瘤发生后迅速出现抑制。③激素合成相关基因Tshr、Tpo、Nis、Tg等基因转录水平总体表现出邪盛衰度低者表达量相对较高,高者表达量相对较低的趋势。结论:肿瘤发生后,邪盛衰度与荷瘤小鼠甲状腺机能抑制程度有关,邪毒微弱时呈代偿状态,加重后转而出现失代偿状态,是因实致虚,同时激素合成关键基因亦发生相应变化,从而影响甲状腺激素水平。
74872	名老中医张瑞霞疏肝健脾法治疗慢性肝炎经验介绍	<正>张瑞霞主任医师是第二、三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首批陕西省名老中医。年近八旬,行医五十余载,擅长治疗各类慢性肝病和内科疑难杂病。她应用"疏肝健脾法"治疗慢性肝炎,独具特点,疗效显著。现总结如下。1疏肝健脾法治疗慢性肝病的理论基础
74873	疏肝汤联合强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病26例	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),主要是指肝脂质代谢障碍而导致肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,是隐源性肝硬化的病因之一。目前临床上对NAFLD还缺乏特效的西药,因此从中医药方面研究筛选安全有效的治疗方法,具有重要的理论意义和临床价值。本文旨在研究观察疏肝汤联合强肝胶囊对NAFLD高血脂及肝功能异常的疗效。1资料与方法
74874	安络化纤丸治疗慢性缩窄性心包炎所致淤血性肝硬化1例	<正>1病例介绍白某某,男,54岁。患者1997年5月在赤峰某医院检查心脏彩超提示:缩窄性心包炎。诊断为:缩窄性心包炎。给予利尿剂治疗,并建议手术剥离心包。患者考虑手术风险大、费用高,放弃手术。长期口服利尿剂治疗,逐渐增加利尿剂的剂量。到2009年初,口服呋塞米片,每日最大量达160mg,螺内酯片,每日最大量达100mg,仍小便量少,双下肢水肿,
74876	慢性重型肝炎/肝衰竭的中医病因病机特点研究进展	<正>我国现有慢性HBV感染者约9 300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例[1]。慢性乙型重型肝炎/肝衰竭是在慢性乙肝病毒携带、慢性乙型肝炎或肝硬化的基础上发生的重型肝炎/肝衰竭,是我国重型肝炎的主要类型[2],是病毒性肝
74877	灵猫方药物血清体外抗乙肝病毒作用的研究	目的:观察灵猫方药物血清对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的抑制效果。方法:应用SD大鼠备置5倍和10倍灵猫方药物血清、生理盐水大鼠血清,将3种血清分别作用于HepG2.2.15细胞,在第72小时、96小时、144小时收集细胞培养上清液,采用ELISA法检测HBsAg、HBeAg。结果:与生理盐水大鼠血清相比较,灵猫方药物血清在72小时后即产生抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的作用,96小时时对乙肝病毒(HBV)的抑制率达到高峰,在144小时对HBV的抑制率有所下降;5倍灵猫方药物血清和10倍灵猫方药物血清在抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg方面,差异无显著性意义。结论:灵猫方药物血清在体外具有一定的抗HBV的作用。
74878	姜黄素对小鼠非酒精性脂肪性肝炎炎症信号传导通路的调控作用	目的:研究探讨姜黄素(Curcumin)对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)炎症信号传导通路的调控作用。方法:采用胆碱蛋氨酸缺乏(Methionine-Choline-Deficient,MCD)饮食诱导的小鼠NASH模型。15只小鼠随机分为MCD组、胆碱蛋氨酸充足(Methionine-Choline-Sufficient,MCS)组、姜黄素组,每组5只。造模同时姜黄素组予以姜黄素干预性灌胃给药两周(1.15g/kg bw),1次/d;MCS组和MCD组予以二甲基亚砜(DMSO)灌胃两周(1ml/10gbw),1次/d。两周实验结束后,处死实验动物,取血清和肝组织。观察肝组织病理学变化;血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)活性通过全自动生化分析仪进行测定;血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)水平通过放射免疫试法进行测定;肝组织核因子-κB(NF-κB)及氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)蛋白表达通过Western blot进行测定。结果:与MCD组比较,姜黄素组肝组织病理变化明显改善,病理评分显著降低,血清ALT活性,TNF-α水平及IL-6水平显著下降,肝组NF-κB表达显著下降。姜黄素组肝组织PPARγ表达较MCD组有所升高,但差异无显著性意义。结论:姜黄素对MCD饮食诱导的小鼠NASH具有抗炎作用;姜黄素可以抑制NF-κB的促炎信号传导通路的表达,从而抑制炎症因子TNF-α及IL-6生成,起到调控炎症信号传导通路的作用;姜黄素对PPARγ抗炎信号传导通路无明显作用。
74879	酒客乐对大鼠酒精性肝纤维化疗效及机制的研究	目的:探讨中药复方酒客乐对大鼠酒精性肝纤维化的防治作用及其机制。方法:采用白酒-吡唑-橄榄油的混悬液灌胃建立酒精性肝纤维化大鼠模型。雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、造模组、治疗组及酒客乐高、低剂量预防组。实验第12周后,除治疗组外,采集标本;治疗组于实验第16周后采集标本,观察酒客乐对大鼠体重、肝功能、血清PⅢP、LN含量以及肝脏病理形态改变、肝脏表达TGF-β1水平的影响。结果:造模组大鼠体重、血清ALT、AST、PⅢP、LN、肝脏表达TGF-β1水平、肝脏病理形态改变与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。酒客乐高剂量预防组大鼠体重增长与正常对照组差异无显著性意义(P>0.05)。酒客乐高、低剂量预防组、治疗组大鼠血清ALT、AST、PⅢP、LN含量明显低于造模组(P<0.01)。酒客乐能减轻大鼠肝脏病理形态改变,抑制其肝脏TGF-β1产生,酒客乐高、低剂量预防组、治疗组大鼠TGF-β1水平含量明显低于造模组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:酒客乐具有防治大鼠酒精性肝纤维化的作用,其作用机制可能为:①直接作用:抑制肝脏细胞外基质的沉积,减轻肝脏病理形态改变;②间接作用:保护肝功能,增强免疫功能,纠正肝脏代谢紊乱。
74880	基于权重配方法的降脂颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病组分配伍优化研究	目的:依据权重配方法结合治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的药效,筛选降脂颗粒组分配比最优方案。方法:降脂颗粒中5味药的提取物,按权重配方设计表U6(35)配制成3水平5味药共6个配伍组(A、B、C、D、E、F)。雄性Wistar大鼠,随机分为空白组(K)、模型组(M)、降脂颗粒6个配伍组(A～F)和辛伐他汀组(S)。K组给予普通饲料,其余予高脂饲料。造模同时A～F和S组给予相应药物灌胃,K、M组予生理盐水,持续6周。收集各组大鼠肝组织和血清,检测血清ALT、AST、HDL、LDL和肝组织甘油三酯(TG)含量,分析肝脏组织病理学变化。结果:M组大鼠肝细胞明显脂肪变性,A～F组与S组大鼠肝组织均有不同程度改善,且A～F组优于S组。相对于K组,M组大鼠ALT、AST升高;A～F组与M组相比ALT、AST水平下调,D、E组下调趋势明显,S组无改善。M组大鼠LDL升高,C、E组LDL水平显著降低。M组大鼠肝组织TG显著升高,A～E和S组TG均显著下调,其中A、C、E组优于S组,E组作用最明显。结论:降脂颗粒各组分配伍组对大鼠NAFLD模型均有疗效,其中优选出E组疗效最显著,可作为研发治疗NAFLD疗效更优的中成药的基础。
74884	滋肾清肝饮联合替比夫定治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎疗效观察	目的:观察滋肾清肝饮联合替比夫定治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎(CHB)临床疗效。方法:60例CHB患者随机分为治疗组(滋肾清肝饮联合替比夫定治疗)和对照组(替比夫定治疗)各30例。观察治疗24周后患者临床证候、生化学指标、免疫学指标、病原学指标等改善情况。结果:治疗24周时总有效率,治疗组为70.00%,对照组为53.33%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。在改善中医证候、生化学指标、免疫学指标、抗病毒应答率方面治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率方面,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:滋肾清肝饮联合替比夫定治疗肝肾阴虚型CHB,可有效改善患者中医证候、调节免疫、恢复肝功能、提高抗病毒应答率。
74885	干扰素-α/β受体基因多态性与HBV感染结局的关系	目的:探讨IFN-α/β受体基因多态性与HBV(乙肝病毒)感染不同临床转归之间的相关性。方法:应用基因测序检测80例自限性HBV感染者(SR组)和220例慢性持续性HBV感染者(PC组)[包括无症状HBV携带者(AsC组)88例和进展性肝病者132例(慢性乙型肝炎76例、肝硬化56例)]的IFN(干扰素)-α/β受体基因-568G→C、-408C→T两个位点的多态性,比较各组间基因型和等位基因频率。结果:①-568G→C位点多态性中,PC组总GG基因型频率比SR组显著升高,差异有显著性意义(P<0.05)。等位基因G的频率,进展性肝病组均显著高于SR组(P<0.05)。②-408C→T位点多态性中,进展性肝病组总CC基因型显著高于SR组(P<0.05),而肝硬化组和慢性乙型肝炎组之间,SR组和AsC组之间差异均无显著性。结论:IFN-α/β受体基因-568G→C、-408C→T两个位点的多态性,与HBV感染不同结局之间有关,携带-568G→C GG基因型和G等位基因的HBV感染者容易发展为慢性,G等位基因更趋向于进展性肝病,而携带-408C→T CC基因型患者则容易进展为慢性乙型肝炎甚至肝硬化。
74886	急性戊型肝炎高胆红素血症合并溶血性贫血1例	<正>1病例资料患者,女性,21岁,孕31周,2010年10月26日因"发热伴尿黄1周"入院。入院时发热,体温最高达39℃,伴极度乏力、高度腹胀、纳差、恶心、呕吐、肌肉酸痛、时有咳嗽、咳白粘痰,大便正常,小便色黄如浓茶样,发病以来有1次酱油色小便。既往无肝炎及其他特殊病史。查体:T 39℃,
74888	髓系细胞触发受体-1在非酒精性脂肪性肝炎中的作用	目的:研究探讨肝脏髓系细胞触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)在非酒精性脂肪性肝炎发生发展中的作用。方法:雄性SD大鼠24只,自由饮食,自然光照,环境温度17～23℃,适应性饲养1周后随机分成两组:对照组(普通饲料喂养+腹腔注射生理盐水),模型组(高脂饮食+腹腔注射氧四环素),造模4周、8周时分批处死,按照实验要求采集腹主动脉血并检测血浆中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和门静脉血浆内毒素(ET)水平;取肝标本做HE染色,并用ELISA方法检测肝脏TREM-1的表达量。结果:与同期对照组相比,4周时模型组TNF-α、ALT、AST、ET明显升高(P<0.05);与对照组比较8周时模型组大鼠IL-6明显升高(P<0.05);4周起模型组大鼠IL-10开始降低(P<0.05);ELISA结果显示4周、8周模型组TREM-1的表达量与同期对照组相比差异均有显著性意义(P<0.05);直线相关分析结果:TREM-1与TNF-α、ET、IL-6均呈正相关,与IL-10呈负相关(P<0.01)。结论:TREM-1通过与肠源性内毒素血症(IETM)的相互作用在非酒精性脂肪性肝炎的发生与发展中起有重要作用。
74889	人工肝血浆置换治疗重型肝炎48例疗效观察	<正>重型肝炎因肝细胞广泛坏死,肝功能严重障碍,有害代谢产物大量积蓄,抑制肝细胞再生,并造成肝外其他脏器受累,因此,患者病情发展迅速,病死率高,尤其晚期重型肝炎患者,病死率达80%[1]。近年来,人工肝血浆置换(PE)广泛应用于重型肝炎的治疗,大大提高了临床疗效,使越来越多的重型肝炎患者从中受益,尤其对早、中期患者有较好
74890	转化生长因子β-Smad信号通路与肝纤维化	<正>肝纤维化是慢性肝损伤向肝硬化进展过程中的一个关键阶段,是一种可逆的过程,其形成是由于肝内多种细胞分泌的细胞因子和炎性介质综合作用于肝星状细胞(Hepatic stellate cell,HSC),激活HSC致使细胞外基质(extracellular matrix,ECM)各成分合成增多而在肝内过度沉积引起的。ECM
74893	内皮祖细胞在肝细胞癌患者外周血中的生物学行为	目的:探讨肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)患者外周血中的内皮祖细胞(endothelial progeni-tor cells,EPCs)的生物学行为,以了解其在HCC侵袭和转移中所起的作用。方法:以40例肝癌患者和28例健康对照组为研究对象,流式计量外周血CD133+/CD34+双阳性细胞。并同时分离培养EPCs,7天后通过MTT法检测其增殖能力,Transwell法检测细胞迁移能力(即侵袭能力),细胞体外小管形成实验检测细胞血管形成能力。结果:HCC患者外周血中EPCs增加,并且他们外周血中的EPCs的增殖能力、侵袭能力及体外血管生成能力均高于健康对照组(P<0.05)。结论:内皮祖细胞可能在肝癌的生长和侵袭过程中起到了重要作用。
74894	华蟾素注射液经肝动脉血管给药治疗原发性肝癌10例临床分析	<正>目前,肝动脉栓塞化疗(TACE)对不能手术切除的原发性肝癌(HCC)是首选的治疗方法,本研究回顾性分析20例HCC患者分别采用华蟾素注射液或西药进行TACE,评估华蟾素经血管介入治疗HCC的安全性和有效性,从而为以后大规模的前瞻性随机对照临床试验提供依据。1资料与方法
74895	《消化系统疾病症状鉴别诊断丛书》全部出版	<正>由池肇春教授任总主编的《消化系统疾病症状鉴别诊断丛书》共分六册,包括《黄疸的鉴别诊断与治疗》、《腹水的鉴别诊断与治疗》、《腹痛的鉴别诊断与治疗》、《昏迷的鉴别诊断与治疗》、《消化道出血的鉴别诊断与治疗》、《排便异常的鉴别诊断与治疗》计300余万字,通过不懈的艰辛和努力,
74896	益气破血行气通络中药对乙型肝炎代偿期肝硬化患者的治疗作用	目的:探讨益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化患者,对其肝纤维化程度的影响。方法:60例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(中药+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),临床观察24周,以无创肝纤维化Fibroscan的肝脏硬度值及肝纤维化4项指标评价疗效。结果:治疗组患者24周后肝脏硬度值及肝纤维化4项指标下降均明显高于对照组,P<0.05。结论:益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化疗效显著。
74897	扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的临床疗效观察	目的:探讨扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的疗效。方法:临床观察日本血吸虫病肝纤维化患者48例,随机分为试验组(基础护肝治疗联合扶正化瘀胶囊)和对照组(基础护肝治疗),每组24例,患者均在护肝及抗纤维化治疗前1个月给予吡喹酮驱虫治疗,治疗前后观察患者临床症状和体征的改善,肝功能、血清肝纤维化指标的复常以及影像学指标的改变。结果:治疗24周后,两组患者临床症状和体征与治疗前比较均有明显改善,尤其肝区不适症状的缓解,试验组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均有显著改善(P<0.05);试验组血清透明质酸(HA)﹑Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平在治疗12周、24周较治疗前均显著下降(P<0.05),下降幅度均显著优于对照组(P<0.05);治疗24周患者血清层粘连蛋白(LN)﹑Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量与治疗前比较两组均有显著改善(P<0.05),且试验组改善优于对照组(P<0.05);治疗24周患者肝门静脉主干内径、脾脏厚度的改变,试验组明显优于治疗前(P<0.05),且与对照组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化可明显改善患者临床症状和体征,促进肝脏功能恢复,有效地减轻肝脏纤维化。
74898	清热解毒法与疏肝健脾法对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞功能的影响	目的:比较清热解毒法与疏肝健脾法对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(DCs)成熟与功能的影响。方法:采集20例CHB患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),体外培养使DCs增殖、成熟,大鼠清热解毒和疏肝健脾药物血浆干预;检测DCs表面HLA-DR、CD-1α、CD80及CD86的表达,DCs培养上清液IL-12的水平及DCs刺激同种异体T细胞增殖能力;比较干预前后DCs功能的变化。结果:清热解毒药物血浆、疏肝健脾药物血浆干预后CD80表达率升高,且疏肝健脾组大鼠CD80表达率的提高要超过清热解毒组,而HLA-DR、CD-1α、CD86的表达水平在干预前后差异无显著性意义。两组含药血浆干预后DCs刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力提高,但两组药物血浆之间差异无显著性意义。两组含药血浆干预前后DCs分泌IL-12水平无明显变化。结论:清热解毒法和疏肝健脾法都能促进CHB患者DCs功能的恢复,疏肝健脾法对CHB患者DCs功能的影响更为显著。
74899	健脾为主辨证治疗对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞表型功能的影响	目的:研究健脾为主辨证治疗对脾虚为主不同中医证候类型慢性乙型肝炎(CHB)患者,外周血树突状细胞(DC)表型、功能的影响。方法:CHB患者60例,中医诊断符合脾虚肝郁、脾虚湿热、脾肾两虚等证候,每组20例,10名健康人为正常对照组。分离各组外周血单个核细胞,体外诱导培养DC;流式细胞仪测定DC表型;ELISA法测定DC分泌IL-10含量;同步检测患者生化指标及HBV DNA水平;各组患者分别予健脾法为主的中药辨证治疗,疗程为3个月,治疗结束后重复指标检测。结果:CHB患者DC体外诱导增殖能力较正常人下降,DC成熟表面标记物显著低于正常人(P<0.05);不同中医证候类型患者DC表面标记物表达水平存在差异;其中脾虚肝郁组CD80、CD1a、HLA-DR表达阳性率显著高于脾肾两虚组(P<0.05);CHB患者DC培养上清液中IL-10含量显著高于正常人(P<0.05),脾肾两虚组DC培养上清液中IL-10含量显著高于中脾虚肝郁组(P<0.05)。治疗后各组DC成熟度及分泌功能均有不同程度改善,其中脾虚肝郁组CD80、CD86、CD1a表达率较治疗前显著提高(P<0.05),脾虚湿热组、脾肾两虚组CD80、CD86、CD1a、HLA-DR表达率较治疗前显著提高,而IL-10含量显著降低(P<0.05);治疗后除脾虚湿热组CD80表达高于脾肾两虚组外,各型DC表面标记物与IL-10比较,差异无显著性意义。结论:在CHB发病过程中,脾虚为主不同中医证候患者DC的表型及功能低下并存在差异,中药辨证治疗可改善DC表型及功能。
74900	非酒精性脂肪性肝病常见中医证候类型及证候要素的现代文献研究	目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)常见中医证候类型与证候要素的分布特点。方法:通过检索文献,选取1979年-2011年有关NAFLD中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析。结果:从纳入分析的文献中共获取168个证候类型,规范为53个,出现频率>5%的证候依次为:肝胆湿热、肝郁脾虚、肝气郁结、肝肾阴虚、脾胃虚弱、肝郁痰阻。提取证候要素共计18个,其中病位类8个,频率>5%的依次为肝、脾、胆、胃、肾;病性类10个,频率>5%的依次为湿、热(或火)、气滞、痰、虚、血瘀。结论:目前NAFLD临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,从构成证候的要素入手对本病进行常见证候的研究,可起到执简驭繁的作用,并为临床治疗本病奠定理论基础。
74901	季德胜蛇药含药血清对人肝癌细胞Hep-G2增殖和凋亡的影响	目的:探讨季德胜蛇药含药血清对人肝癌细胞Hep-G2增殖和凋亡的影响。方法:采用Hep-G2作为细胞模型。以季德胜蛇药给中国大耳白兔灌胃制备含药血清,以不同浓度的含药兔血清培养Hep-G2,并同时设相应浓度的正常兔血清对照组。应用CCK-8(Cell counting kit-8)法检测Hep-G2增殖状况,应用膜联蛋白(Annexin V)/碘化丙啶(PI)双标记流式细胞术检测Hep-G2的凋亡情况。结果:12.5%和15%的含药血清作用于细胞12小时和24小时后,对Hep-G2的增殖均有抑制作用(P<0.05),10%和12.5%的药物血清组作用于Hep-G2细胞12小时后,细胞凋亡率均明显高于相应的正常对照组(P<0.01),12.5%含药血清组的凋亡率明显高于10%的含药血清组(P<0.01)。结论:季德胜蛇药血清可抑制Hep-G2细胞增殖,诱导其凋亡。
74902	单味鲜葛花汁对急性酒精中毒大鼠乙醇代谢的影响	目的:观察鲜葛花汁对急性酒精中毒大鼠体内乙醇代谢的影响,探讨鲜葛花汁预防醉酒作用的机制。方法:90只大鼠随机分为正常组、模型组、鲜葛花汁大、中、小剂量组和海王金樽组,除正常组外,其余各组大鼠均用白酒灌胃法造模。采用乙醇干片试剂法分别测定末次灌胃后1、2、3、5小时大鼠血中乙醇浓度;用比色法测定大鼠肝、胃组织乙醇脱氢酶(ADH)活性的变化;分别用黄嘌呤氧化酶法、TBA法、比色法检测大鼠肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果:鲜葛花汁各组大鼠血中乙醇浓度低于模型组,差异有显著性意义(P<0.01);鲜葛花汁各组大鼠肝、胃组织ADH活性高于模型组(P<0.05),鲜葛花汁可显著提高大鼠肝组织SOD、GSH-Px水平,降低MDA水平,与模型组相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:鲜葛花汁通过提高ADH活性,加强乙醇在胃肠道的首过效应,降低血中的乙醇浓度,激活微粒体乙醇氧化系统(MEOS),加速乙醇及其代谢产物的消除速率,达到解酒的目的。
74903	柴苓调肝颗粒对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α及瘦素基因表达的影响	目的:通过实验研究观察柴苓调肝颗粒对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝组织肿瘤坏死因子(TNF)-α、瘦素(LP)基因表达的影响,探讨其治疗作用机制。方法:以喂高脂饲料的方法制备大鼠NAFLD模型,造模成功后,随机分为8组,柴苓调肝颗粒高、中、低剂量组,甘乐对照组、三七脂肝丸对照组、模型对照组、饮食控制组和正常对照组。观察实验大鼠治疗前后一般状态及病理改变;采用免疫组化二步法检测肝组织中的TNF-α,CYP2E1蛋白的表达;实时荧光定量聚合酶链反应(Real Time-PCR,RT-PCR)法检测肝组织中的TNF-αmRNA和LPmRNA表达水平。结果:柴苓调肝颗粒高剂量组大鼠各项指标与模型对照组和饮食控制组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:柴苓调肝颗粒可以减轻大鼠体重,降低肝组织中TNF-α、CYP2E1含量及蛋白表达量,降低肝组织中的TNF-α和LP mRNA表达水平,使肝组织病理学改变减轻并且趋于正常。其作用机制可能与柴苓调肝颗粒能够调节脂代谢相关的TNF-α和LP有关。
74905	外周型苯二氮卓受体在大鼠肝星状细胞上的表达	目的:探讨外周型苯二氮卓受体(PBR)在大鼠肝星状细胞(HSC)上的表达。方法:采用肝脏离体胶原酶灌注消化及密度梯度离心的方法来分离培养大鼠HSC;应用实时监测荧光定量PCR技术(RT-PCR),于造模第4、6、8周时检测大鼠HSC PBR mRNA的水平。结果:在第4、6、8周时模型组大鼠较同期正常组大鼠的HSC PBRmRNA的表达量明显增加(P<0.01);模型组大鼠随着造模时间的延长,HSC PBR mRNA的表达量逐渐增加,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.01);而不同时期正常组大鼠HSC PBR mRNA的表达差异无显著性意义。结论:肝纤维化过程中,HSC PBR mRNA的表达水平显著增加。
74906	扶正祛邪饮与替比夫定联合治疗对慢性乙型肝炎HBeAg血清转换作用的非随机对照研究临床观察	目的:探讨扶正祛邪饮与替比夫定联合治疗慢性乙型肝炎的疗效,重点观察HBeAg血清转换指标。方法:96例患者按意愿分为联合组50例和对照组46例,联合组患者口服替比夫定片,1次/d,600mg/次,疗程12个月。另加服扶正祛邪饮,2次/d,150ml/次,疗程6个月;对照组患者单用替比夫定,用法和疗程与联合组相同。观察两组患者治疗前后的临床症状改善、肝功能好转、HBV DNA下降、HBeAg转阴及HBeAg/抗-HBe血清转换的效果。结果:两组患者治疗后的ALT、AST、TBil、HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV DNA转阴率,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05);两组患者治疗后的比较,联合组在ALT水平、HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率等早期应答方面优于对照组(P<0.05),联合组HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率在治疗12月时高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正祛邪饮联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎早期疗效明显,肝功能恢复较快,且能促进HBeAg转阴和HBeAg/抗-HBe血清转换提前应答,可作为慢性乙型肝炎治疗的辅助药物。
74908	替比夫定对慢性乙型肝炎患者肌酸激酶升高的多因素分析	目的:探讨替比夫定对慢性乙型肝炎(CHB)患者肌酸激酶(CK)升高的影响因素。方法:对2010年1月至2011年6月我院使用替比夫定抗病毒治疗的60例CHB患者进行回顾性分析,记录患者年龄、性别、他汀类药物使用史、运动史、肝硬化病史、联合抗病毒治疗史,以及CK、天门冬氨酸转氨酶(AST)等5项实验室检测指标。采用Logistic逐步回归和多元线性回归分析。结果:Logistic回归显示男性、运动等是替比夫定治疗时影响CK水平升高的独立危险因素。多元线性回归显示CK的变化与AST、乳酸脱氢酶(LDH)有线性回归关系,且AST对CK的影响最大。结论:运动是替比夫定治疗时血清CK水平升高的危险因素。因此,建议在替比夫定抗病毒治疗时尽量避免运动疲劳,以防止CK水平升高甚至肌病的发生。
74911	慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA的短期自然变化对HBeAg转换的影响	<正>我科从2006年10月至2011年9月对经反复告知既不愿接受干扰素治疗又对核苷类药物抗病毒治疗心存疑虑的中度慢性乙型肝炎活动期患者,在入院后最初4周不予抗病毒治疗仅以甘草酸类等药物护肝降酶治疗,根据其HBV DNA的自然变化结果分为观察组(A组)与对照组(B组),观察至12、24、52周不同时段患者的HBeAg转换率,现将观察结果报道如下。
74912	恩替卡韦联合健脾软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化53例	<正>恩替卡韦是公认的治疗病毒性乙型肝炎的有效药物之一,但是抗病毒治疗无论是干扰素或核苷类似物都不能解决问题的全部,尤其是改善肝纤维化的作用是有限的[1]。自2008年1月以来,我们应用恩替卡韦联合健脾软肝胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化53例,现报到如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月至2011年6月住院治疗的乙型肝炎肝硬化患者94例,随机分为治疗组53例,对照组
74914	2012年“第21次全国中西医结合肝病学术会议”征文通知	<正>中国中西医结合学会肝病专业委员会2012年学术年会——"第21次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2012年8月中旬在云南昆明举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结交流为重点内容,并将邀请国内知名专家做特邀报告。参会代表将获国家级继续教育学分。
74915	第15次全国中医肝胆病学术会议暨国家中医药管理局专科专病协作组《肝病组、传染病组》会议征文通知	<正>由中华中医药学会内科分会主办、国家中医药管理局专科专病协作组(肝病组、传染病组)和山东省中医药学会协办,山东中医药大学第一附属医院承办的"第十五次全国中医肝胆病学术会议暨国家中医药管理局专科专病协作组(肝病组、传染病组)会议"定于2012年5月16日至5月21日在济南召开。会议将邀请我国肝病界著名专家学者做专题报告,交流中医、中西医结合防治病毒性肝炎及其他肝胆疾病
74917	自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征10例临床分析	<正>自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性肝硬化(PBC),都属于自身免疫性肝病,是一组具有自身免疫基础的炎症性肝病。临床上确有一部分患者可同时具有上述两种疾病的临床特点,即重叠综合征。笔者对AIH/PBC重叠综合征10例进行临床特点分析如下。1资料与方法1.1一般资料及诊断标准2003年至2010年我院临床诊断为自身免疫性肝病的门诊及住院患者42例,其中AIH 18例,
74918	关于制订有中国特色与知识产权的肝硬化腹水诊治指南的建议	<正>近年,我国对肝硬化腹水发病机制、诊断、治疗有较多研究,有些研究结果与现行(国外)肝硬化腹水诊治指南有较大差距,是否根据国内研究结果制订有中国特色肝硬化腹水诊治指南应给予重视。现就制订我国肝硬化腹水诊治指南提出以下建议。1发病机制1.1肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性与肝硬化腹水关系肝硬化腹水患者普遍存在RAAS活性增强现象,无论从经典学说(充盈不足学说)还是泛溢学说开始,至形成
74919	肝功能衰竭患者胃肠道屏障障碍及其治疗研究进展	<正>肝衰竭是多种因素引起的严重肝损害,最终导致肝脏在合成、解毒、排泄和生物转化等方面的功能严重失常或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床证候群[1]。肝功能衰竭会导致及加重肠道屏障功能障碍,而这种功能失常是推进肝功能衰竭向前进展的重要因素。现将近几年肝功能衰竭患者胃肠道屏障功能障碍的机制及治疗研究进展综述如下。
74920	中性粒细胞跨膜迁移在酒精性脂肪性肝病发病机制中的研究	<正>酒精性脂肪性肝病(AFLD)是一类因饮酒所导致的脂肪性肝病,包括从简单的脂肪储积到脂肪性肝炎、肝脏纤维化和肝硬化,而脂肪性肝炎则是公认的肝脏纤维化和肝硬化最主要病因。现在惯用的脂肪性肝病分类方法将脂肪肝分为酒精性脂肪性肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)[1]。近年来,随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变,酒
74922	中药辨证论治联合介入及索拉非尼对H22肝癌荷瘤小鼠疗效的实验研究	目的:比较与评价H22肝癌小鼠单纯西医及中西医联合治疗方案的疗效。方法:采用H22腋下实体瘤昆明种雄性小鼠,应用小鼠标准化、计量化辨证方法,观察复合化疗制剂肿瘤局部注射联合索拉非尼口服、单纯西医治疗方案,及其西医治疗方案联合中药辨证论治方案对小鼠带瘤生存时间、抑瘤率和证候的疗效。结果:3种治疗方案均有一定的抑瘤作用,而中西医结合辨证论治方案较单纯西医方案在小鼠带瘤生存时间、对气血阴阳证候的影响,以及胸腺和脾脏重量等方面,具有一定的优势。结论:中西医结合辨证论治原发性肝癌的治疗方案较单纯西医治疗方案具有一定的优势。
74923	哺乳动物雷帕霉素靶蛋白与c-Jun信号通路在原发性肝癌中的作用及其相关性研究进展	<正>原发性肝癌(primary liver cancer,简称肝癌)是原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤之一,包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、胆管细胞癌和混合性肝癌,在我国HCC约占90%以上[1]。HCC与慢性肝炎病毒感染密切相关,其发病率和死亡率分别占全球恶性肿瘤的第5位和第3位,占我国恶性肿瘤的第3位和第2位,在全球每年新增的60余万病例中我国病例占50%以上。根据流行病学调查,我国目前约有9300万乙肝病毒携带者,其中患者98万
74924	《消化系统疾病症状鉴别诊断丛书》全部出版	<正>由池肇春教授任总主编的《消化系统疾病症状鉴别诊断丛书》共分六册,包括《黄疸的鉴别诊断与治疗》、《腹水的鉴别诊断与治疗》、《腹痛的鉴别诊断与治疗》、《昏迷的鉴别诊断与治疗》、《消化道出血的鉴别诊断与治疗》、《排便异常的鉴别诊断与治疗》计300余万字,通过不懈的艰辛和努力,
74926	金丹王合剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究	目的:根据本地区非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病特点,以中医"六腑以通为用"的经典理论为指导,提出了"从胆论治"主体下的疏肝利胆、清热利湿、健脾和胃、活血化瘀"四法一体"的治疗NASH新思路,评估其疗效。方法:选择于2006-2008年来我院治疗的NASH患者124例,随机分为治疗组和对照组各62例,治疗组患者给予金丹王合剂50ml/次,3次/d,对照组患者给予优思弗250mg/次,3次/d口服。每两周积分法记录症状、体征(主症积分);治疗前后测定肝/脾CT比值、B超衰减程度和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)。结果:治疗组总有效率为94%,对照组为92%,两组经Ridit分析,P>0.05。结论:金丹王合剂与优思弗治疗NASH,疗效无显著性差异。
74927	58例肝癌患者手术前后中医复合证证候特点初步研究	目的:通过观察原发性肝癌患者手术前后中医复合证证候分布与转变情况,初步揭示肝癌患者手术前后的中医复合证证候变化特点,为手术后肝癌的辨证论治提供科学依据。方法:参照《中药新药临床研究指导原则》建立肝癌中医复合证证候定性和量化诊断标准,采用自身前后对照的方法,对58例肝癌手术患者手术前后中医复合证证候特点进行初步研究。结果:中医复合证证候分布及变化情况:肝癌患者手术前肝血瘀阻证、湿热内蕴证所占比例较高,分别为22.1%、20.9%;肝癌患者手术后以湿热内蕴证、脾气虚弱证所占比例较高,分别为21.8%、21.0%;手术后肝血瘀阻证减少,脾气虚弱证增多,两者手术前后差异有统计学意义(P<0.05);其余各证手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。中医复合证证候量化评分结果:肝癌患者手术前量化评分最高的两个证候是:湿热内蕴证22.66分、脾气虚弱证17.75分;手术后量化评分最高的两个证候是:脾气虚弱证24.98分、湿热内蕴证23.31分;手术后肝血瘀阻证减少,脾气虚弱证增多,两者手术前后差异有统计学意义(P<0.05);其余各证手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝癌患者手术前后均呈现肝血瘀阻证和脾气虚弱证的症状,因此需重视活血化瘀、健脾益气,但术后肝血瘀阻证有所减少,脾气虚弱证增多,应该对活血化瘀和健脾益气力度有所调整,肝癌术后中医辨证论治应更重视健脾益气。肝癌患者手术前后湿热内蕴证均较多,手术前后变化无差异,故肝癌患者手术前后均应重视清热利湿。
74928	益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化患者内毒素血症疗效观察	目的:观察益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化内毒素血症的疗效。方法:采用随机、对照的观察方法,将60例患者分为对照组和治疗组,治疗组在基础支持治疗基础上采用益气活血解毒法汤药,对照组采用基础支持治疗。经过4周治疗,通过症状积分、化验指标,观察酒精性肝硬化内毒素血症的疗效。结果:经过治疗后,两组患者的总体临床症状积分、尤其是乏力积分得到明显改善(P<0.05);总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)、凝血酶原活动度(PTA)、血氨(NH3)、内毒素(ET)水平及总体疗效等优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血解毒汤药可改善酒精性肝硬化内毒素血症患者的临床症状、肝功能、凝血功能及内毒素水平,是治疗酒精性肝硬化内毒素血症的有效方药。
74929	慢性乙型肝炎中医辨证分型与客观指标关系的研究现状	<正>慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是慢性乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏炎症坏死性疾病。据2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,CHB现症患者约有2 000万例,每年死于与乙型肝炎相关肝病者约30万例。现代医学对CHB尚没有特异性治疗,目前,发挥中医中药特长,仍是公认在当前治疗中最有希望取得某些突破的方法。中医学临床的核心是辨证论治,而确定证型又是中医辨证论治的前提。但目前临床在证型划分上共有十几种乃至几十种,较为混乱,这种过多的分型缺乏统一的量化和客观公认标准,
74930	肝复康药物血清对肝星状细胞核因子-κB及I、Ⅲ型胶原表达的影响	目的:通过观察中药肝复康中剂量浓度含药血清对肝星状细胞T6(hepatic stellate cell-T6,HSC-T6)细胞株中核因子-κB(NF-κB)、Ⅰ型胶原(TypeⅠCollagen,ColⅠ)及Ⅲ型胶原(TypeⅢCollagen,ColⅢ)基因表达的影响,探讨其抗纤维化的作用及分子机制。方法:常规方法制备肝复康中剂量浓度含药血清,并用肝复康含药血清干预,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western-Blot方法观察分析NF-κB、ColⅠ和ColⅢ表达的变化并探讨其相关性。结果:经乙醛刺激后的HSC-T6细胞株NF-κB、ColⅠ和ColⅢ表达均上调,肝复康中剂量浓度含药血清处理后可明显下调上述基因的表达。结论:中药肝复康抗纤维化的机制可能与其抑制NF-κB及ColⅠ、ColⅢ的表达有关。
74931	软肝化坚颗粒调节肝星状细胞分泌胶原及相关细胞因子的研究	目的:观察软肝化坚颗粒药物血清对肝星状细胞(HSC)分泌Ⅰ、Ⅲ型胶原及肝纤维化相关细胞因子的影响。方法:通过灌胃制备小鼠软肝化坚颗粒及秋水仙碱药物血清。将HSC-T6细胞分为3组,分别加入含10%软肝化坚颗粒血清、10%秋水仙碱血清和10%正常小鼠血清的培养基,培养24小时后,收集培养上清。采用ELISA法检测I型胶原、转化生长因子β1(TGF-β1)、瘦素(LP)及血小板衍生生长因子(PDGF)的含量;采用放射免疫法检测III型胶原含量。结果:与正常血清对照组相比,秋水仙碱血清组和软肝化坚颗粒血清组培养上清中Ⅰ型胶原含量均显著降低,P值均为0.000;Ⅲ型胶原的含量也均显著降低,P值分别为0.005和0.001。与正常血清对照组相比,秋水仙碱血清组培养上清中TGF-β1、LP和PDGF的含量均明显降低,P值均为0.000;软肝化坚血清组也均显著降低,P值均为0.000;软肝化坚颗粒血清组与秋水仙碱血清组相比,培养上清中TGF-β1、LP的含量均明显降低,P值分别为0.006和0.043。结论:软肝化坚颗粒可抑制活化的HSC产生TGF-β1、PDGF及LP等细胞因子,从而对HSC分泌胶原产生抑制作用。
74932	连续性静脉静脉血液滤过治疗肝肾综合征的临床研究	目的:观察连续性静脉静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的疗效。方法:32例HRS患者随机分为两组,治疗组16例采用CVVH治疗,对照组16例采用单纯药物治疗,两组患者均接收一般内科治疗。结果:治疗后治疗组患者肾功能、电解质、平均动脉压的改善水平与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05);生存率较对照组高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:CV-VH是治疗肝硬化并发HRS的有效方法。
74933	苦参素联合胸腺因子α1应用于阿德福韦酯治疗后HBV DNA阴性HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究	目的:探讨苦参素联合胸腺因子α1应用于阿德福韦酯治疗后HBV DNA阴性HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:选择150例CHB患者,均首次选用阿德福韦酯抗病毒治疗,在治疗48周、96周、144周时检测患者肝功能、HBV DNA、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)、甲胎蛋白(AFP)、肝胆脾超声,并记录患者症状变化。在治疗144周后,我们选取HBV DNA阴性而HBeAg阳性的CHB 37例,随机分为两组,治疗组19例,在继续服用阿德福韦酯的基础上,加用苦参素和胸腺因子α1;对照组18例,继续单独服用阿德福韦酯,疗程均为6个月。观察患者症状、肝功能、HBV-M、肝纤维化指标、肝胆脾超声等。结果:150例患者在治疗48周、96周、144周时,HBV DNA阴转率分别为36.00%、60.67%、82.00%;ALT复常率分别为61.33%、76.00%、89.33%;HBeAg阴转率分别为34.00%、52.00%、72.00%,与治疗前相比,差异均有显著性意义(P<0.05)。选取的19例HBV DNA阴性而HBeAg阳性的CHB患者,在治疗6个月后HBeAg阴转率高于对照组(P<0.05),肝纤维化指标改善明显(P<0.05)。结论:阿德福韦酯治疗CHB,可以有效地降低病毒载量、改善患者肝功能、促进HBeAg阴转。阿德福韦酯治疗后HBV DNA阴性而HBeAg阳性的CHB者,加用苦参素和胸腺因子α1治疗可取得比单用阿德福韦酯更好的疗效。
74935	171例慢性乙型肝炎病毒感染者临床与肝组织病理分析	目的:观察171例HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者临床检测指标与肝脏组织病理的关系。方法:将171例患者分为4组,A组丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤0.5×ULN(正常值上限),B组0.5×ULN<ALT≤1×ULN,C组1×ULN<ALT≤2×ULN,D组2×ULN<ALT≤5×ULN,观察各组患者肝脏炎症分级(G)和纤维化分期(S)的差异,进一步分析各组炎症分级和纤维化分期与其他肝脏生化学指标如天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板(PLT)及肝纤维化模型(APRI,以AST/PLT比值的统计量作为数字化模型)的关系。结果:A组25%患者肝组织炎症为G2,B组和C组分别有16.4%、49.2%患者肝组织炎症分级为G2～G3,不同ALT组间肝组织炎症分级的差异有显著性意义(P<0.05),随着ALT水平升高,肝组织G2～G3检出比例增加;171例患者不同肝组织炎症分级组,球蛋白(Glo)、AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、PLT、APRI的差异均有显著性意义(P<0.05);不同肝组织纤维化分期组,年龄、HBeAg状态、白蛋白(Alb)、AST、GGT、PLT、HBV DNA、APRI的差异均有显著性意义(P<0.05),其中随着纤维化程度进展,AST、APRI值逐渐升高,Alb、PLT逐渐下降。结论:HBV DNA阳性的慢性HBV感染者,即使ALT正常,仍有不同程度的肝组织炎症和纤维化改变,需综合观察年龄、AST、GGT、APRI、HBeAg状态和HBV DNA水平,必要时建议患者行肝脏穿刺病理检查,以准确了解肝脏疾病进展。
74936	芦荟大黄素对血吸虫病性肝纤维化小鼠的影响	目的:探讨芦荟大黄素对血吸虫肝纤维化的影响。方法:采用日本血吸虫尾蚴感染小鼠建立血吸虫性肝纤维化模型,用芦荟大黄素0.3mg.kg-1.d-1治疗8周。测定小鼠肝脏匀浆丙二醛(MDA)水平,免疫组化检测其肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、局部黏着斑激酶(FAK)、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的表达。结果:芦荟大黄素能减轻血吸虫性肝纤维化的组织病理改变,使血吸虫肝纤维化小鼠肝脏Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的表达降低,显著抑制肝组织中TGF-β1、VEGF和FAK的表达(P<0.01)。结论:芦荟大黄素对血吸虫性肝纤维化有治疗作用,其作用机制可能与影响TGF-β1、VEGF和FAK的表达相关。
74939	加味茵陈蒿汤联合西药治疗早期慢性乙型重型肝炎的临床观察	<正>慢性乙型重型肝炎是我国重型肝炎的主要类型,其治疗难度大,死亡率高。2009年6月-2011年6月,我们在西药综合治疗的基础上联用加味茵陈蒿汤治疗该病取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料62例早期慢性乙型重型肝炎患者的西医诊断符合中华医学会2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》,中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》中毒盛血瘀型。按入院先后次序编号,随机分为两组。治疗组31例,男26例,女5例;年龄31～65岁,平均(46.5±10.0)岁。对照
74940	小剂量聚乙二醇干扰素α-2b治疗丙型肝炎肝硬化33例	<正>丙型肝炎肝硬化是一种慢性、进行性疾病,随着病程进展肝硬化程度不断加重,肝功能反复异常。大量研究表明,干扰素具有抗病毒,阻止肝纤维化进一步发展等作用。2009年1月-2010年9月我们采用小剂量聚乙二醇干扰素α-2b(佩乐能)联合利巴韦林治疗33例代偿期丙型肝炎肝硬化患者,观察治疗前后肝功能血清肝纤维指标及HCV RNA载量变化,获得较好疗效,现报道如下。
74941	五灵丸在门诊抗结核药物治疗过程中的保肝疗效观察	<正>在中国结核病提倡不住院以门诊治疗为主,抗结核药物联合治疗时间长,药物不良(副)反应多,尤其药物性肝炎发生率占所有药物副反应的首位,所以相对住院治疗风险较大。为避免或减少(轻)抗结核药物对肝脏的损伤和中断疗程,笔者在使用抗结核药物的同时分组加用五灵丸和葡醛内酯或肌苷进行保肝治疗,观察五灵丸在预防抗结核药致肝
74942	加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床研究	目的:观察加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗30例原发性胆汁性肝硬化临床分期为早中期患者的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予基础治疗,对照组患者同时口服熊去氧胆酸胶囊15～20mg.kg-1.d-1;治疗组患者在对照组基础上加服加味茵陈蒿汤,1剂/d,疗程均为24周。观察治疗前后两组患者的临床疗效、肝功能(γ-GT、ALP、ALT、AST、TBil)、免疫指标(IgM、IgG及IgA)的变化。结果:治疗结束时,治疗组26例(86.7%)患者得到完全反应,与对照组19例(63.3%)比较差异有显著性意义(P<0.05);两组患者治疗后肝功能(γ-GT、ALP、ALT、AST、TBil)均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组治疗后肝功能下降明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组患者免疫指标IgM、IgG、IgA均较前有所下降,经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化,较单用熊去氧胆酸疗效更好,并能明显改善患者的肝功能。
74945	上海地区非酒精性脂肪性肝炎患者肿瘤坏死因子-α的基因多态性研究	目的:了解非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)启动子基因多态性在上海人群中的分布及其与疾病的相关性。方法:用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测400例NASH患者和50例健康对照者外周血的TNF-α基因启动子区域-308、-238位点基因多态性。结果:TNF-α基因-308位点在NASH组中变异的G/A基因型频率比健康对照组明显升高(P<0.01,OR=14.667,95%CI 4.436～48.497),而-238位点其基因变异频率两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:TNF-α基因-308位点G/A的突变与NASH易感性相关。
74946	2012年“第21次全国中西医结合肝病学术会议”征文通知	<正>中国中西医结合学会肝病专业委员会2012年学术年会"第21次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2012年8月中旬在云南昆明举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结交流为重点
74947	植物凝集素亲和色谱层析法分离缺糖基转铁蛋白诊断酒精性肝病的临床研究	目的:观察酒精性肝病患者血清缺糖基转铁蛋白(CDT)水平变化,探讨CDT诊断酒精性肝病的临床价值。方法:应用植物凝集素亲和层析法分离血清CDT和正常转铁蛋白(Tf),然后应用ELISA技术分别测定酒精性肝病组患者及正常对照组人员CDT和Tf,最后计算CDT/Tf值。结果:两组人员血清植物凝集素亲和层析洗脱图谱均显示两个洗脱峰;CDT存在于第一洗脱峰,Tf存在于第二洗脱峰,ELISA定量结果显示:酒精性肝病组患者血清CDT平均水平为5.05±1.64,Tf平均水平为54.91±40.94,CDT/Tf值为0.123,正常对照组人员血清CDT平均水平为4.78±1.03,Tf平均水平451.61±241.37,CDT/Tf值为0.0117,经统计学分析,P<0.05,差异有显著性意义。结论:酒精性肝病患者血清CDT水平及CDT/Tf值明显升高,CDT是诊断酒精性肝病良好的生化标志。
74948	茵芩清肝汤联合硫普罗宁治疗湿热兼血瘀型酒精性肝病的临床研究	目的:观察茵芩清肝汤联合硫普罗宁对酒精性肝病湿热兼血瘀型患者的临床疗效。方法:对武汉市中医医院肝病科门诊110例确诊为酒精性肝病,饮酒史5年以上,近1月内未接受中西药物及其他治疗方法的男性患者,按就诊顺序编号,运用随机数字表法分为治疗组与对照组,各55例。治疗组患者口服茵芩清肝汤和硫普罗宁、对照组患者口服硫普罗宁,观察患者症状、体征、肝功能、血脂、肝纤维化指标、腹部超声波等方面的改善情况,以1个月为1个疗程,共观察两个疗程。结果:通过治疗前后中医证候综合评分的变化来分析各组患者中医证候疗效,结果显示,治疗组总有效率、临床症状改善等方面明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗后肝功能、血脂、血清肝纤维化指标和腹部超声波结果均有明显改善,与本组治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05),且治疗组患者改善更明显。结论:茵芩清肝汤联合硫普罗宁对酒精性肝病湿热兼血瘀型治疗效果好,未见明显不良反应,值得临床推广应用。
74949	化学发光法检测慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化四项指标结果分析	目的:探讨应用化学发光法定量检测肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氮端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)对肝纤维化的诊断价值。方法:应用化学发光法检测196例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清肝纤维化指标,其中HBV携带者50例,慢性乙型肝炎(CHB)48例,慢性重型肝炎(简称慢重肝)36例,乙型肝炎肝硬化62例,正常对照40例,并对结果进行统计学分析。结果:患者HA、LN、PⅢNP、C-Ⅳ在HBV携带者、CHB、慢重肝、乙型肝炎肝硬化患者之间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。测定值升高的顺序为:慢重肝>乙型肝炎肝硬化>CHB>HBV携带者。结论:应用化学发光法动态检测肝纤维化四项指标是指导临床判断肝纤维化程度的非损伤性的良好检测方法。
74950	叶下珠片联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察	<正>肝纤维化是慢性肝病的重要病理特征,肝炎病毒、酒精、自身免疫等诸多病因均可以引起肝组织炎症和纤维组织持续增生,最终导致肝硬化。肝硬化一旦进展到失代偿期,往往引发多种并发症,患者生活质量显著减低、缩短寿命,治疗效果差。因此,在肝硬化代偿期即早期阶段抓紧治疗非常重要。目前对于乙型肝炎肝硬化,多种肝病指南均强调持续有效地抗病毒治疗,但有部分患者尚不符合应用西药抗病毒条件。对于不符合应用西药抗病毒治疗条件的失代偿肝硬化患者,抗肝纤维化治疗尤为重要。笔者以代偿期肝硬化患者为研究对象,比较观察
74951	高脂血症与脂肪性肝病关系的临床探讨	<正>高脂血症是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低。近年来,随着人们的生活水平不断提高,饮食结构的逐渐改变,高脂血症和脂肪性肝病的发病率呈逐年增高趋势[1]。为探讨高血脂与脂肪性肝病的关系,我们对本院体检中心2008年10月-2010年12月,510例健康体检人员进行血脂和肝脏超声检查,并将体检结果进行统计学分析。现将结果报告如下。
74952	大黄、芒硝、丹参多途径给药对肝硬化继发急性假性肠梗阻的疗效观察	<正>急性假性肠梗阻(ACPO)是指有典型的结肠机械性肠梗阻的症状、体征,但找不到肠道机械性梗阻原因或影像学证据的临床综合征[1]。严重的腹腔内炎症、创伤、脏器功能衰竭、水电解质失平衡和急性药物中毒均可引起急性假性肠梗阻。肝硬化失代偿患者由于存在以上种种原因,易发生假性肠梗阻,治疗较为棘手。我们在常规治疗基础上,加用大黄、芒硝、丹参,取得较好的效果,现报告如下。
74953	螺旋CT三期增强扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的价值	目的:评价螺旋CT三期扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的价值,重点探讨动脉期、门静脉期及延迟期扫描的意义,以进一步提高CT诊断的正确性。方法:100例肝脏肿瘤[38例肝血管瘤,28例原发性肝癌,23例肝转移瘤,4例肝脏局灶性结节性增生(FNH),5例肝脓肿,2例肝母细胞瘤]行螺旋CT三期增强扫描。一次屏气完成全肝扫描,观察肿瘤三期强化的方式和特征。结果:38例肝血管瘤准确定性36例,2例诊断不典型血管瘤可能;28例肝癌误诊4例;23例肝转移瘤中多发性转移瘤无1例误诊,1例单发转移瘤误诊;4例FNH中有1例误诊为纤维板障型肝癌;肝脓肿及肝母细胞瘤均诊断明确。结论:螺旋CT三期扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中具有重要价值,是肝脏肿瘤鉴别诊断的最佳方法,应作为肝脏肿瘤的常规扫描方法。
74954	第十五次全国中医肝胆病学术会议暨国家中医药管理局专科专病协作组(肝病组、传染病组)会议(济南会议)纪要	<正>第十五次全国中医肝胆病学术会议暨国家中医药管理局专科专病协作组(肝病组、传染病组)会议于2012年5月18日至5月19日在山东济南金都大酒店召开。本次会议由中华中医药学会内科肝胆病学术委员会主办,国家中医药管理局专科
74956	小儿慢性乙型肝炎的流行病学特点及治疗进展	<正>1流行病学乙肝病毒(HBV)感染是危害严重的全球性的公共卫生问题之一,目前全世界约有20亿人(占总人口的1/3)受到HBV感染[1],其中3.5亿人为慢性HBV感染者,约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌(HCC)[2]。我国是HBV感染的高发区,感染者约1.3亿,每年因乙型肝炎死亡的人数达30万。我国在每年新发病例中,
74958	594例轻度慢性乙型肝炎中医证候分布规律调查研究	目的:探讨轻度慢性乙型肝炎(CHB)患者的中医证候分布规律,为规范化治疗CHB提供参考依据。方法:运用中医证候量表对594例轻度CHB患者进行中医证候调查,采用聚类分析的方法对纳入的患者进行聚类,并结合变量频数分析对证型归属进行判定。结果:收集的轻度CHB病例均以肝郁脾虚为主要证型,在此基础上合并有6个兼证,分别为肝郁脾虚兼湿热阴虚血瘀证型(62.80%)、肝郁脾虚兼肝肾阴虚证型(24.24%)、肝郁脾虚兼肝郁化火证型(5.05%)、肝郁脾虚兼肝胃不和证型(3.70%)、肝郁脾虚兼中气亏虚证型(2.53%)和肝郁脾虚兼瘀血阻络证型(1.68%)。肝郁脾虚兼湿热阴虚血瘀证型又进一步分为5个亚型,分别为脾虚为主型(45.30%)、普通型(22.52%)、气滞为主型(17.70%)、湿热为主型(10.46%)、肾虚为主型(4.02%)。结论:肝郁脾虚证型为轻度CHB的基本证型。
74959	原发性胆汁性肝硬化与肝血瘀证	目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)与肝血瘀证的关系。方法:根据我们制定的肝血瘀证辨证标准,将肝血瘀证划分为轻度、中度、重度3型,通过对84例PBC患者进行肝血瘀证辨证,探讨PBC患者肝血瘀证的发生率,且设40例正常人作为对照组,考察PBC肝血瘀证患者与非肝血瘀证患者及正常人的免疫学指标。结果:84例PBC中肝血瘀证患者71例(84.5%),其中轻度22例(26.2%),中度25例(29.8%),重度24例(28.5%);非肝血瘀证患者13例(15.5%)。两组患者具体症状体征出现的频率则以舌质紫暗、舌下静脉曲张以及面部、齿龈及眼周紫黑为高,在84例PBC患者中所占比例分别为59.5%和57.1%。肝血瘀证与非肝血瘀证两组患者的免疫指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA、B因子均异于正常对照组(P<0.05),但两组之间差异无显著性意义(P>0.05);补体C3、C4不仅两组异于正常对照组(P<0.05),且两PBC组间差异有显著性意义(P<0.05),肝血瘀证者降低更为明显。结论:研究表明PBC患者中肝血瘀证者占84.5%,且与免疫功能异常密切相关。
74960	何任教授中医药辨治肝癌经验探讨	<正>"国医大师"何任教授长期从事于中医药治疗肿瘤的临床研究,在使用中药治疗肝癌方面独具特色。何老倡导治疗肿瘤的原则为"不断扶正,适时祛邪,随症治之"[1,2]。现就2010年3月到2011年5月之间门诊的79例初诊肝癌患者资料进行分析,对何老临床诊治肝癌的辨证思想,以及"随症
74961	绞股蓝总皂苷对四氯化碳诱导大鼠肝纤维化的防治作用	目的:观察绞股蓝总皂苷对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化的防治作用。方法:采用CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型,分为正常组(Z,n=6)、模型组(M,n=8)、绞股蓝总皂苷组(J,n=8)、秋水仙碱(Q,n=8)。造模6周末开始给药(股蓝总皂苷200mg/kg体重、秋水仙碱0.1mg/kg体重),给药3周。观察:①大鼠体重、肝脾比值的变化;②血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)活性、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)含量、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量;③肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量;④肝组织病理及胶原沉积情况。结果:①M组大鼠血清ALT、AST、GGT、TBil显著升高,Alb显著降低;J和Q组大鼠血清ALT、AST、GGT、TBil显著下降,Alb显著升高;②M组大鼠肝组织Hyp含量显著升高,J组及Q组大鼠肝组织Hyp含量显著下降;③肝组织HE染色显示:M组大鼠肝细胞脂肪变性,大量纤维结缔组织增生,假小叶形成。J组及Q组大鼠肝细胞脂肪变性减轻,纤维增生减少,少见完整假小叶结构。天狼星红染色显示:M组大鼠肝窦周胶原沉积明显,形成较厚汇管区和中央静脉间的纤维间隔,J组和Q组大鼠肝脏汇管区胶原纤维染较M组明显减轻;④M组大鼠肝组织SOD活性及GSH含量明显降低,MDA含量显著升高。J组大鼠肝组织SOD活性显著提高。结论:绞股蓝总皂苷具有显著抗CCl4诱导的大鼠肝纤维化及氧化损伤的作用。
74962	解毒化瘀方对内毒素血症大鼠肝细胞线粒体氧化损伤的影响	目的:观察解毒化瘀方对内毒素血症(endotoxemia,ETM)大鼠肝细胞线粒体氧化损伤的影响。方法:将56只大鼠随机分为正常对照组及内毒素注射后6小时、12小时、24小时组和解毒化瘀方6小时、12小时、24小时组。眼眶取血,检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,同时取肝组织分离线粒体,测定其丙二醛(MDA)的含量及超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性。结果:在注射内毒素6小时后,大鼠血清TNF-α水平及线粒体MDA的含量升高,线粒体SOD、GSH-Px活性下降,随着时间的延长,TNF-α水平及MDA的含量进一步升高,SOD、GSH-Px活性明显下降。与对应的内毒素组比较,经解毒化瘀方处理后,TNF-α水平及MDA的含量均降低,SOD、GSH-Px活性均升高。结论:解毒化瘀方对内毒素刺激Kupffer细胞释放TNF-α有抑制作用,同时减少内源性自由基的生成,提高机体的抗氧化损伤能力,具有保护肝细胞的作用。
74963	T细胞抗原受体γδ~+T细胞在小鼠暴发型肝炎模型中的作用	目的:T细胞抗原受体(TCR)γδ+T细胞是一种表型和功能独特的T淋巴细胞亚群。通过检测TCRγδ+T细胞在3型鼠肝炎病毒(MHV-3)诱导的小鼠暴发型肝炎模型中的比例变化,初步探讨TCRγδ+T细胞在该疾病模型中的作用。方法:通过腹腔注射MHV-3感染BALB/cJ小鼠诱导暴发型肝炎,利用流式细胞术来检测小鼠外周血、肝脏及脾脏TCRγδ+T细胞的比例变化,并进行统计学分析。结果:BALB/cJ小鼠感染MHV-3后,全部在3～6天内死亡,小鼠外周血、脾脏及肝脏中的TCRγδ+T细胞占CD3+T细胞的比例均在感染后48小时发生显著升高(P<0.05)。MHV-3诱导的小鼠暴发型肝炎模型中TCRγδ+T细胞的比例显著升高,与疾病严重程度呈正相关。结论:TCRγδ+T细胞可能在小鼠暴发型肝炎发生发展中发挥重要作用,为进一步研究小鼠暴发型肝炎的发病机制提供更充分的理论基础。
74964	瘦素对乙醛诱导肝星状细胞活化过程中Ⅰ型胶原及α-平滑肌肌动蛋白表达的影响	目的:观察瘦素对乙醛诱导肝星状细胞(HSC)活化过程中α-SMA和I型胶原表达的影响,旨在从体外探讨瘦素在酒精性肝病中的可能作用。方法:采用SD大鼠肝脏原位灌流消化的方法获得并原代及传代培养HSC,分乙醛(200μmol/L)处理组,瘦素(100nmol/L)处理组及联合处理组(乙醛200μmol/L加瘦素100nmol/L)。用实时荧光定量PCR方法检测各组细胞TGF-β1、Ⅰ型胶原及α-SMA(α-平滑肌肌动蛋白)mRNA表达水平,Western blot检测各组细胞α-SMA表达量,ELISA法检测培养上清中TGF-β1及Ⅰ型胶原含量。结果:①乙醛处理组中TGF-β1和Ⅰ型胶原基因及蛋白表达量明显高于空白对照组(P<0.05),α-SMA表达量与对照组相比差异无显著性意义(P>0.05);②瘦素处理组TGF-β1、Ⅰ型胶原及α-SMA表达量与对照组相比差异无显著性意义(P>0.05);③联合处理组TGF-β1、Ⅰ型胶原及α-SMA表达量明显高于对照组(P<0.05),但TGF-β1、Ⅰ型胶原表达量与乙醛处理组相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在乙醛诱导肝星状细胞活化过程中,瘦素能协同上调α-SMA的表达;但对TGF-β1及Ⅰ型胶原的表达无影响,Ⅰ型胶原和α-SMA的表达可能是依赖于不同的调控机制来实现。
74965	肝病患者腹水中常见病原菌分布及其耐药性回顾分析	目的:分析632例肝病患者腹水中常见细菌的分布及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法:药敏实验采用纸片扩散法,使用whonet 5.3软件进行数据分析,对湖北细菌耐药监测网中16家三级甲等医院肝病区632例患者腹水中分离的菌株进行研判。结果:共分离632株细菌,革兰氏阳性球菌(G+C)297株(47%),分离量最多的依次是粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰氏阴性杆菌(G-B)335株(53%),分离最多的依次是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌。G+C耐药率较高的前三位药物依次为红霉素、复方新诺明、青霉素。耐甲氧西林的葡萄球菌检出率为65.4%。G-B耐药率较高的前三位药物依次为氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林/棒酸。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为55.1%。结论:对甲氧西林敏感的葡萄球菌则对各种抗生素敏感,对甲氧西林呈耐药性的葡萄球菌则呈现多重耐药性;ESBLs(-)的肠杆菌科细菌对各种抗生素敏感,ESBLs(+)的肠杆菌细菌呈现多重耐药性。肝病患者腹水中常见病原菌的分布、耐药性具有以上特点,这可为临床合理用药提供依据。
74967	山西省HBV基因型分布特点和临床意义	目的:了解山西省常见的乙型肝炎病毒(HBV)基因型,探讨HBV各基因型与血清HBV-DNA水平以及疾病进展的临床意义。方法:随机收集山西省HBV DNA阳性病例680例进行基因分型,并结合临床资料进行统计学分析。结果:680例HBV感染者中,有65例(9.6%)未测出基因型。在可检出基因型的615例患者中,基因型B、C、B/C分别占8.9%、82.6%、8.5%。C型、B/C型的HBV DNA载量明显高于B型(P<0.05);各基因型与肝病的严重程度间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:山西省HBV基因型中以C型为优势,其次为B/C和B型。基因C型和B/C型在慢性重型肝炎中较为常见,基因C型更易发生肝硬化和肝癌。
74969	乙肝抗阳Ⅱ号方联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎46例	<正>2009年11月-2011年8月我们采用乙肝抗阳Ⅱ号方联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎,取得满意疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择慢性乙型肝炎患者92例为2009年11月至2011年8月在我院的门诊患者,均符合2000年9月第10次全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准[1]。全部病例HBsAg、HBeAg、HBV DNA阳性持续1年以上。所有患者均无脂肪肝、
74971	乙型肝炎表面抗原定量的临床研究进展	<正>据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌[1]。HBV感染已成为一个全球性的公共卫生健康问题。自从1965年HBV被发现以来,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)就被作为
74972	《肝硬化及其并发症的中西医结合诊治进展》全国继续教育班8月在上海举行	<正>2012《肝硬化及其并发症的中西医结合诊治进展》高峰论坛暨全国继续教育班于2012年8月2-5号在上海举行,本次会议由中国中西医结合学会消化疾病专业委员会主办,上海中医院大学肝病研究所与上海中医院大学附属曙光医院肝硬化科承办。本
74974	原发性胆汁性肝硬化患者临床与病理学特点	目的:探讨不同程度的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者临床与病理特点。方法:根据PBC患者是否已进展至肝硬化将患者分为慢性胆管炎组(CC)和肝硬化组(LC),比较两组患者生化指标、肝脏组织学变化及临床并发症的差异,所有患者均给予熊去氧胆酸(UDCA)治疗,观察患者1年转归情况。结果:CC组患者病理损伤轻,对治疗敏感,LC组患者病理损伤重,治疗效果差,易出现进行性升高性黄疸、慢性肝功能衰竭。结论:PBC患者早期使用UDCA治疗有助于控制病情进展,当本病进展至肝硬化期则预后不良。
74975	肝小静脉闭塞病28例临床分析	目的:探讨肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床特点与诊治经验。方法:回顾性分析28例HVOD患者的病因、临床表现、实验室检查、彩超、CT、病理特征,治疗及转归。结果:28例HVOD多由服用土三七引起(20例,占71.4%),临床表现以腹胀、黄疸、肝肿大、腹水为其主要特征,超声造影检查显示肝实质持续不规则低灌注,呈"荒芜"症;CT增强扫描表现为全肝弥漫性密度不均匀改变,静脉期表现为特征性的"地图状"、斑片状强化和低密度区,肝静脉显示不清或未显示;病理提示中央静脉周围肝窦高度扩张淤血,肝细胞变性、坏死,中央静脉周围轻度纤维化,未见明确炎症。28例患者治疗后好转15例(53.6%),其余均因病情加重自动出院或死亡。结论:对有中药"土三七"服用史或长期服用中药泡酒者,出现腹胀、腹水、黄疸,要高度怀疑HVOD,影像学检查有助于诊断,病理学检查是诊断的金标准。HVOD病死率较高,早期诊断和及时治疗尤为重要。
74976	安络化纤丸联合五苓散治疗肝硬化门脉高压临床观察	目的:观察安络化纤丸联合五苓散治疗肝硬化门脉高压患者的疗效。方法:将56例肝硬化门脉高压患者随机分成安络化纤丸联合五苓散的治疗组(治疗组)20例、联合对照组20例及常规组16例。用药前后记录患者24小时尿量,于用药前及用药3个月时分别做彩色B超检测门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾厚度,晨起留空腹静脉血,用奥林巴斯AU400检测肝功能(ALT、GGT、TBil、A/G),用GC2016放免计数仪检测HA,用MP280发光仪检测PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C。结果:治疗组治疗前后门静脉、脾静脉内径及脾厚度比较差异有显著性意义(P<0.01),其与对照组、常规组之间变化亦有显著性差异(P<0.05)。治疗组肝功能的改善及尿量的增多明显好于其他两组,并且其差异有显著性意义(P<0.01)治疗组患者治疗后血清肝纤维化指标明显好于治疗前,其间差异有显著性意义(P<0.01),其与其他两组比较差异亦有显著性意义(P<0.01)。结论:安络化纤丸联合五苓散治疗肝硬化门脉高压患者临床疗效显著。
74977	小鼠纤维介素蛋白2微小RNA表达质粒的构建及其对体内外相应基因的干预效应	目的:探讨小鼠纤维介素蛋白2(fgl2)的miRNA(微小RNA)表达质粒在体外对相应基因表达的干预效应及在体内对重型肝炎小鼠的治疗作用。方法:分别构建产生小鼠fgl2-miRNA的表达载体(P-mfgl2-miRNA),将其转染到中国仓鼠卵巢(CHO)细胞中。实验分组:将P-mfgl2-miRNA与小鼠fgl2的表达质粒(pcDNA3.1-mfgl2)共转染到CHO细胞作为干预组,无关序列miRNA表达质粒(irrelevant P-miRNA)与pcDNA3.1-mfgl2共转染为非相关对照组,仅转染pcDNA3.1-mfgl2为阳性对照组,未转染任何质粒为空白对照组。通过实时荧光定量PCR及Western blot观察fgl2在基因转录水平及蛋白水平表达量的改变。建立重型肝炎小鼠模型,通过尾静脉高压注射P-mfgl2-miRNA者为治疗组,注射irrelevant P-miRNA者为非相关组,注射相同剂量生理盐水者为阴性对照组,观察P-mfgl2-miRNA对重型肝炎小鼠的治疗作用。结果:成功构建了针对小鼠fgl2的miRNA。在CHO细胞中,干预组fgl2在RNA水平及蛋白水平的表达均较非相关对照组显著降低。P-mfgl2-miRNA可提高重型肝炎小鼠生存率至8.3%。结论:Fgl2可作为重型肝炎基因治疗的靶点,利用miRNA沉默fgl2基因将有利于重型肝炎的治疗,为后续的进一步研究奠定了基础。
74978	吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病大鼠血小板源生长因子-B和基质金属蛋白酶抑制因子-2表达的影响	目的:观察吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝组织血小板源生长因子B(PDGF-B)和基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)表达的影响,并研究吡格列酮防治NAFLD发病和进展的疗效及作用机制。方法:选用雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、模型对照组和吡格列酮组,每组20只。正常对照组大鼠给予普通饲料,其余组均给予高脂饲料;吡格列酮组大鼠在高脂饮食8周后吡格列酮10ml.kg-1.d-1灌胃。于第20周结束时将3组动物处死,取材备检。结果:①肝组织病理变化:模型对照组动物肝细胞均出现中、重度大泡性脂肪变、有明显的炎细胞浸润聚集,吡格列酮组肝细胞也出现较明显的脂肪变和炎症表现,但较模型对照组病变轻。②TIMP-2染色指数3组分别为1.22±0.31,4.52±0.61,1.89±0.45,PDGF-B表达面积3组分别为(0.82±0.13)、(3.79±0.32)、(0.91±0.27)μm2,模型对照组明显高于其他两组(P<0.05),吡格列酮干预后TIMP-2染色指数和PDGF-B表达面积明显降低(P<0.05)。结论:在高脂饮食诱导的NAFLD模型中PDGF-B和TIMP-2表达增强,吡格列酮可以明显改善模型动物肝脏脂肪变性、炎症活动、纤维化变性程度,同时能降低PDGF-B和TIMP-2表达水平,有抗炎、抗纤维化作用。
74981	扶正消癥汤联合肝动脉栓塞介入化疗术治疗原发性肝癌62例	<正>原发性肝癌是起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中位居第三位,仅次于胃癌和食管癌[1]。目前临床对肝癌的治疗主要采取手术、放射治疗和药物化疗等方法。肝癌根治性切除术后5年复发率为61.5%,且能做手术切除的肝癌不足25%。因此,单靠手术治疗并不能
74984	慢性乙肝病毒携带者中医证候分布规律调查及病机探讨	目的:研究慢性乙肝病毒(HBV)携带者的中医证候分布规律及病机。方法:选择3 000例慢性HBV携带者,分别填写中医证候调查表,进行辨证分析。结果:慢性HBV携带者分为10种证型,10种证型及出现频数所占百分比分别为:肾虚型(31.90%)、脾虚型(20.41%)、肝气郁结型(16.92%)、肝胃不和型(8.60%)、肝胆湿热型(7.37%)、肝阴虚型(6.59%)、湿热中阻型(5.96%)、湿困中焦型(4.58%)、肝血虚型(4.05%)、血瘀阻络型(1.55%)。肾虚型又分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾气虚型和肾精不足型,分别占总频次的9.45%、9.38%、12.30%、0.08%,脾虚型又分为脾气虚型和脾阳虚型,分别占总频次的16.28%和4.12%。兼证以肝胆湿热和湿热中阻为主。结论:慢性HBV携带者的最主要中医证型是肾虚型和脾虚型,其病机为疫毒内伏,脾肾亏虚,正气不足,无力鼓邪外出。
74986	慢性乙型肝炎肝纤维化辨证分型与肝纤维化病理及血清学指标的相关性研究	目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化证型分布与血清肝纤维化指标及肝纤维化病理分期的相关性。方法:对确诊的171例CHB肝纤维化患者进行辨证分型,并观察肝纤维化病理分期、肝纤维化4项与辨证分型的关系。结果:肝郁脾虚型主要见于在肝纤维化早期(S1),瘀血阻络型主要见于肝纤维化中晚期(S3～S4),两者比较,各病理期的分布有显著性差异(P<0.01);脾肾阳虚型、瘀血阻络型HA含量显著高于肝郁脾虚型,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);瘀血阻络型HA含量高于肝肾阴虚型和湿热中阻型,差异有显著性意义(P<0.05);瘀血阻络组LN和Ⅳ-C含量明显高于肝郁脾虚型,差异有显著性意义(P<0.05);各证型患者血清PCⅢ含量差异无显著性意义(P>0.05)。结论:CHB肝纤维化不同病理阶段,证型分布发生相应变化,并与肝纤维化指标具有显著相关性。
74987	疏利祛湿凉血法对乙型黄疸型肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响	目的:观察疏利祛湿凉血法对乙型黄疸型肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:将107例患者随机分为治疗组55例和对照组52例。治疗组患者给予疏利祛湿凉血法中药,1剂/d,2次/d;对照组患者给予茴三硫25mg/次po Tid。疗程均为4周。随访4周。结果:①症状:治疗组在改善口干苦、尿黄、皮肤瘙痒症状效果显著;②血清TBil、DBil:治疗组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③血清ALT、AST、ALP:两组均比治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);④外周血T淋巴细胞亚群:两组患者均在治疗后CD4+细胞数量上升,CD8+细胞数量下降,CD4+/CD8+百分比率上升,但治疗组更优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏利祛湿凉血法可以显著提高乙型黄疸型肝炎的临床疗效,并能调节患者机体的免疫功能。
74988	非酒精性脂肪性肝病客观化指标与中医辨证分型关系探讨	目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)客观化指标与中医辨证分型的关系。方法:筛选NAFLD患者176例及健康对照组60例,观察记录两组人员中医证侯、肝功能、血脂、B超、CT肝脾比值结果,根据临床证候对`NAFLD患者进行中医辨证分为肝郁脾虚型、湿热内蕴型、痰瘀互结型、肝肾不足型4组,与对照组及各组间相互比较,分析辨证分型与客观化指标之间的关系。结果:NAFLD患者中医辨证分型以肝郁脾虚居多(29.54%)。各临床分型与对照组相比其客观化指标均有不同程度的异常。各组间比较ALT升高多集中在湿热内蕴型和痰瘀互结型,TG升高多为痰瘀互结型,LDL、TC升高多为肝肾不足型,CT肝脾比值降低以湿热内蕴型和痰瘀互结型为甚,B超呈重度改变多发于湿热内蕴型。结论:NAFLD患者客观化指标与中医辨证分型具有一定的内在关系。
74989	成冬生运用辛开苦降法治疗慢性病毒性肝炎的经验	<正>慢性病毒性肝炎一般归属于中医"胁痛"、"黄疸"及"积聚"等范畴。临床按照这几类疾病辨证施治常取得较好疗效,但也有部分患者病情进一步发展,临床出现胃脘痞满、嗳气恶心等症状,这时采用上述治疗收效甚微。成冬生老师将此类患者按中医"痞证"进行辨证论治,常取得较好疗效。现介绍如下。1理论依据痞证是指患者自觉心下,即胃脘部痞塞不通,按之濡或硬,不疼痛或轻微疼痛,可伴有恶心呕吐等胃气不降之症及肠鸣下利等脾气不升的一组症候群[1]。有关痞证的文献来源
74990	薛博瑜辨治慢性丙型肝炎经验举隅	<正>薛博瑜,教授,医学博士,南京中医药大学中医内科学教研室主任,博士研究生导师,江苏省重点学科、教育部国家重点学科培育点"中医内科学"学科带头人,国家中医药管理局重点学科"中医肝胆病"学科带头人,师从全国名老中医周仲瑛教授,在中医药治疗感染性疾病,特别是病毒性肝病方面造诣颇深,积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从薛教授,受益匪浅,现撷取薛教授运用犀角地黄汤合四逆散治疗慢性丙型肝炎经验,以飨同道。1慢性丙型肝炎病因病机
74991	黄挺运用健脾理气法治疗肝癌经验	<正>黄挺教授是浙江中医药大学附属广兴医院、杭州市中医院肿瘤科主任,师从国内著名中西医结合治疗肿瘤专家于尔辛教授,从事临床肿瘤研究及诊疗工作20余年,至今已诊治原发性肝癌(以下简称肝癌)患者逾数千例,临床疗效显著,对肝癌的中医临床诊治积累了丰富的经验,现将其以健脾理气法为主治疗肝癌的经验介绍如下。肝癌属中医"癥积"、"肝积"、"黄疸"、"臌胀"、"胁痛"等病症范畴。历代有"痞气"、"肥气"、"积气"之称。1病因病机"凡脾肾不足,及虚弱失调之人,多有积聚之病"(《景
74992	四君子汤合调营汤加减治疗脾虚湿盛兼血瘀型肝硬化腹水的疗效观察	<正>肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,其中75%以上失代偿期患者会出现腹水,腹水大量长期的储留,又极易诱发感染,甚至导致肝肾综合征、电解质和酸碱平衡紊乱等严重并发症,笔者运用肝脾相关理论,辨证施治,予四君子汤合调营汤加减治疗脾虚湿盛兼血瘀型肝硬化腹水患者30例,疗效显著,报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均为2010年8月至2011年12月本院门诊或病房的病例,随机分为两组。治疗组30例,其中男17例,女13例,年龄39～74岁。对照组30例,其中男
74993	活血降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎40例	<正>根据现代医学关于非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病机理,运用中医辨证施治方法,结合中药的现代药理组成活血降脂方,治疗NASH患者40例,并与对照组40例进行比较,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料两组病例均为本院2008年3月至2010年3月门诊及住院治疗的患者,共计80例。所选病例均符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中NASH的诊断标准[1]。将所选病例随机分为两组,治疗组40例,其中男30例,女10例,年
74994	酒精性肝病的中医病因病机	<正>酒精性肝病(ALD)是指由于酒精摄入过量而导致的肝脏损害性的一系列病变,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化。随着我国社会经济的发展,人们生活方式和饮食结构的变化,ALD逐渐增多,目前已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,其患病人群日益庞大,给家庭和社会带来了极大的负担,加强对ALD的研究已成为十分迫切的现实问题。中医学虽无ALD之称,但根据其病因、病理及临床特征,可将其归属于"伤酒"、"酒疸"、"酒癖"、"胁痛"、"酒臌"等病证之中。一般而言,酒精性脂肪
74995	中医治疗非酒精性脂肪性肝病实验研究进展	<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化和肝细胞癌[1]。目前西医认为肥胖、血脂紊乱、高血压、糖尿病是其危险因素,其发病机制主要有胰岛素抵抗、脂肪储存失调、脂肪分泌抑制、氧化应激、细胞因子或基因改变以及炎症因子刺激等,但机制仍不明确,亦缺乏行之有效的治疗措施。而研究证明:中医干预
74996	大黄、乌梅在肝衰竭治疗中作用机制的研究	<正>肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群[1]。据报道,未出现肝移植之前,肝衰竭的病死率为50%～80%[2]。虽然肝移植给本病带来了曙光,但肝源匮乏、手术费用高、术后排斥反应等不足大大限制了其应用。
74997	丹红软肝胶囊对肝纤维化患者血小板生长因子的影响	目的:研究丹红软肝胶囊对肝纤维化患者血小板生长因子(PDGF)的影响。方法:以108例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为观察对象,随机分为两组,治疗组56例采用丹红软肝胶囊治疗,对照组52例服用复方鳖甲软肝片,均治疗6个月,观察治疗前后患者血清肝功能、肝纤维化指标及PDGF含量的变化。结果:治疗6个月时,治疗组患者肝纤维化血清指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平较治疗前均显著降低(P<0.05);肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与治疗前比较均显著改善(P<0.05);PDGF含量较治疗前明显降低(P<0.05)。上述指标与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:丹红软肝胶囊可能通过抑制PDGF的分泌来抑制肝纤维化的发生发展。
74998	补肝散对感染血吸虫小鼠肝损伤后肝组织Bcl-2、Bax水平的影响	目的:观察补肝散干预感染血吸虫小鼠肝损伤模型后,对肝组织凋亡相关基因Bcl-2和Bax蛋白表达水平的影响,探讨补肝散对肝损伤的防护作用机制。方法:选择健康8周龄雄性昆明小白鼠108只,随机分为5组,将血吸虫尾蚴(18条/只)经小鼠腹部皮肤攻击感染造模,每组定期随机抽取6只小鼠,处死后留取其肝脏左叶,置于10%中性甲醛(用PBS配)固定,免疫组化法检测Bcl-2、Bax蛋白的表达水平。结果:①Bcl-2、Bax表达在模型组小鼠肝组织中的阳性率均明显升高,与正常组比较差异有显著性意义(P<0.05),Bcl-2/Bax比值下降(P<0.05);②补肝散组与模型组相比小鼠Bcl-2表达升高差异有显著性意义(P<0.05),Bax表达升高差异无显著性意义(P>0.05),Bcl-2/Bax比值增高差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肝散可促进Bcl-2表达,使Bcl-2/Bax比值上调,减少肝细胞的凋亡,进而防护血吸虫性小鼠肝损伤,发挥抗纤维化的作用。
74999	温阳解毒化瘀方对肝衰竭大鼠内毒素血症的影响	目的:动态观察温阳解毒化瘀方对肝衰竭大鼠内毒素血症(ITEM)的影响。方法:将85只SD大鼠随机分为正常组、模型组、对照组(予乳果糖+三联活菌溶液)及温阳解毒化瘀颗粒组(实验组),采用D-半乳糖胺(D-gal)腹腔注射致肝衰竭ITEM大鼠模型。正常组在腹腔注射生理盐水12小时后处死,其余各组分别于造模后12小时、24小时各取10只大鼠处死,检测各组大鼠血清转氨酶(ALT、AST)、肝组织病理学、门静脉及结肠内毒素水平。结果:模型组12小时时ALT和AST较正常组升高(P<0.05),24小时时门静脉及结肠内毒素水平明显升高(P<0.01),肝组织大面积坏死;实验组及对照组在造模后12小时各观察指标与模型组比较,差异无显著性意义,造模后24小时两组ALT和AST、门静脉及结肠内毒素水平较模型组降低(P<0.05),肝组织病变减轻。结论:D-gal腹腔注射可建立大鼠肝衰竭ITEM模型,温阳解毒化瘀方可通过降低门静脉及结肠内毒素水平减轻ITEM而达到抗肝衰竭的效应。
75000	中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例	<正>肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理改变,是可逆性的,各种慢性肝损伤的持续及后遗效应可使25%～40%的肝纤维化进展为肝硬化,而后者一经形成则不可逆[1],因此及早阻断和逆转肝纤维化是防治肝硬化的关键。慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的进展与炎症活动及病毒因素密切相关,笔者采用中西医结合的方法治疗CHB肝纤维化取得满意疗效,现汇报如下。
75002	基础治疗加肝病治疗仪治疗乙型肝炎肝纤维化及代偿期肝硬化	目的:观察基础治疗联合DSG-Ⅱ型肝病治疗仪治疗乙型肝炎肝纤维化及代偿期肝硬化的临床疗效。方法:将109例乙型肝炎肝纤维化及代偿期肝硬化患者随机分为治疗组69例,对照组40例。治疗组患者采用基础治疗联合肝病治疗仪;对照组患者采用基础治疗,包括常规保肝、降酶、抗病毒等方法。结果:治疗后两组患者在症状方面均得到明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。在改善肝功能、肝纤维化指标方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。在改善门脉内径方面两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:肝病治疗仪对乙型肝炎肝纤维化及代偿期肝硬化患者在改善症状、肝功能及肝纤维化指标方面疗效显著,可在临床推广应用。
75004	γδT细胞在3型鼠肝炎病毒诱导的小鼠慢性病毒性肝炎中作用的探讨	目的:探讨在3型鼠肝炎病毒(MHV-3)诱导的鼠慢性病毒性肝炎模型中随着感染时间的延长肝脏γδT细胞在肝脏T细胞中的比例变化以及细胞因子IFN(干扰素)-γ的表达。方法:C3H/Hej小鼠腹腔注射10pfu(空斑形成单位)MHV-3建立小鼠慢性病毒性肝炎模型,应用流式细胞技术荧光分析法检测MHV-3感染后0天、5天、10天、15天、20天肝脏中γδT细胞在T细胞中的比例变化及其表达IFN-γ的比例。结果:随着MHV-3感染时间的延长,模型中肝脏γδT细胞在肝脏T细胞中的比例较0天逐渐升高(P<0.05),在感染后10天达到最高值。肝脏γδT细胞大量表达IFN-γ,在MHV-3感染10天后达到最高值。结论:感染MHV-3后C3H/Hej小鼠体内γδT细胞的数量增加并表达IFN-γ,提示γδT细胞参与了MHV-3诱导的小鼠慢性病毒性肝炎的发生发展过程。
75005	慢性乙肝病毒感染者血清血管内皮生长因子的研究	目的:检测慢性乙型肝炎病毒感染患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨其临床意义。方法:采用双抗体夹心ELISA法对50例肝细胞癌、40例乙型肝炎肝硬化、36例乙型肝炎肝纤维化、40例慢性乙型肝炎患者血清中VEGF进行检测,并以43例健康者作为对照。同时采用全自动生化分析仪检测所有人员的肝功能常规指标。结果:慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌组患者血清VEGF浓度明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.05),同时四组患者之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。四组患者血清VEGF水平与肝功能指标AST、ALT无相关性,与GGT成正相关(r=0.337,P<0.05)。结论:VEGF与慢性乙型肝炎病毒感染者病情密切相关,可作为病情发展动态监测的指标。VEGF与GGT联合检测,可显著提高肝细胞癌的检出率。
75007	康艾注射液对代偿期肝硬化患者多种细胞因子的影响	目的:探讨康艾注射液对代偿期肝硬化患者TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-12、IL-18的影响。方法:将60例住院的乙型肝炎肝硬化代偿期患者分为两组,各30例。对照组患者口服拉米夫定0.1/次,1次/d;阿德福韦酯胶囊10mg/次,1次/d,另选用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽、苦黄注射液等。治疗组患者在上述基础上,再加用艾康注射液40mg加入250ml葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,疗程两周。在治疗前、治疗1周、治疗两周时采集外周静脉血,用ELASA法检测两组患者TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-12、IL-18水平,比较这些指标的变化,并观察治疗期间两组患者的不良反应。结果:两组患者的TNF-α水平治疗后一过性上升然后下降;IL-10于治疗后持续下降;IFN-γ、IL-12、IL-18均高于对照组(P<0.05)。结论:康艾注射液可以促进Th1应答,促进炎症吸收,促进病情尽早康复。
75009	扶正活血方联合复方牛胎肝提取物治疗肝硬化低蛋白血症28例	<正>笔者自2008年以来运用扶正活血方联合复方牛胎肝提取物治疗肝硬化低蛋白血症28例,疗效较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本文中肝硬化患者50例均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的肝硬化诊断标准[1],并合并低蛋白血症,血清白蛋白<35g/L。随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,男23例,女5例;年龄32～65岁,平均47.8岁;病程2～22年,平均5.6年。其中代偿期肝硬化15例,失代偿期13例。对照组22例,男19例,女3例;年龄33～65岁,平均48.9岁;病程2～20年,平均5.2年。其中代偿期13例,失代偿期9例。两组病
75010	药物性肝炎199例临床分析	目的:分析199例药物性肝炎的病因和临床特征,加深对药物性肝炎的认识。方法:回顾性分析我院2010年1月-2011年3月收治的药物性肝炎199例的临床资料,通过对基础病、用药种类、临床表现、临床转归等进行分析,总结其发病规律及特点。结果:药物性肝炎的临床表现以乏力、纳差、尿黄、恶心为多见;引起药物性肝炎的药物种类较多,中草药名列之首(占38.7%);引起药物性肝炎的基础病主要有结核、胃炎、高血压、糖尿病、银屑病、白癜风、风湿、甲状腺机能亢进、肿瘤、妇科疾病、乳腺疾病、精神类疾患;停损肝药及保肝降酶退黄治疗后,治愈好转率为97.48%。结论:应重视药物的肝脏毒性,临床用药时应考虑和预防药物性肝炎的发生。
75011	结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病34例	目的:观察结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病的疗效。方法:68例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均给予常规西医抗肝性脑病治疗。治疗组在常规治疗基础上行结肠透析及中药灌肠治疗。观察两组患者治疗后总体疗效、平均清醒时间及血氨水平。结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为82.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者平均清醒时间及血氨恢复速度明显优于对照组(P<0.01)。结论:结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病具有较好的临床疗效。
75014	全国第四届中西医结合传染病会议纪要	<正>全国第4届中西医结合传染病学术会议于2012年9月13日-15日在上海斯格威铂尔曼大酒店召开,大会收到论文132篇,到会代表250多人。中国中西医结合学会会长、中国科学院院士陈凯先教授出席了会议并作了"转化医学与中医
75016	酒精性肝硬化与乙型肝炎肝硬化中医体质的差异性分析	目的:通过观察酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者体质量表得分情况,比较两者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙型肝炎肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高的中医体质为湿热体质及血瘀体质;乙型肝炎肝硬化出现频率较高的中医体质为痰湿体质、气郁体质及气虚体质,两者体质量表得分比较,差异具有显著性意义。结论:酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者具有不同的体质特征,酒精性肝硬化体质特征为"湿热"、"瘀血";乙型肝炎肝硬化体质特征是"痰湿"、"气郁"、"气虚"。
75017	疏肝健脾化瘀法对乙型肝炎早期肝硬化患者相关血清学指标的影响	目的:观察疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者相关血清指标的影响,并求证其治疗早期肝硬化的临床疗效。方法:160例早期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均常规给予保肝降酶和抗病毒治疗,治疗组拟疏肝健脾化瘀法为中药复方,对照组予复方鳖甲软肝片。采用双盲法原则,观察两组患者治疗前后的病毒学、肝功能及肝纤维化等相关血清指标的变化。结果:①病毒学指标:治疗组治疗前后HBeAg、HBeAb和HBV DNA的变化,均有显著性差异;对照组治疗前后HBeAg和HBV DNA的变化,也有显著性差异,而HBeAb转化无统计学意义;两组治疗后比较,均无统计学差异(P>0.05)。②肝功能相关指标:两组治疗前后自身对比,差异均有显著性意义;两组治疗后比较,也均有统计学差异。③肝纤维化指标:两组治疗前后自身对比,差异均有统计学意义;两组治疗后比较,均有统计学差异。结论:疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者的相关血清指标均有较好改善作用。
75018	慢性乙型肝炎的中医体质规律研究	目的:探讨慢性乙型肝炎的中医体质规律。方法:运用问卷调查的方法,以王琦的《中医体质分类与判定表》为标准,对103例慢性乙型肝炎患者进行体质调查及中医体质判定。结果:103例慢性乙型肝炎患者,中医体质分布规律为湿热质占31.1%、气虚质占19.4%、气郁质占14.6%、痰湿质占12.6%、阴虚质占8.7%、阳虚质占4.9%、瘀血质占3.9%、平和质占2.9%、特禀质占1.9%。男性患者以湿热质、气虚质、痰湿质多见,分别占36.0%、16.0%、13.3%;女性患者以气郁质、气虚质、湿热质多见,分别占32.1%、28.5%、17.9%;中医体质与性别具有相关性,差异有显著性意义(P<0.05)。本组病例20～40岁年龄段患者占61.2%,以湿热质、气虚质、痰湿质多见;41～60岁年龄段占38.8%,以气虚质所占比例最高;中医体质与年龄具有相关性,差异有显著性意义(P<0.05)。中医体质类型与肝功能损害轻重程度之间无相关性(P>0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者中医体质类型分布主要以湿热质、气虚质、气郁质最为多见。男性患者多见湿热质、气虚质、痰湿质,女性患者多见气郁质、气虚质、湿热质。湿热质、气郁质以青壮年为主要发病人群,而气虚质以年老体虚者居多。慢性乙型肝炎中医体质类型与肝功能损害轻重程度之间无相关性。
75020	宁肝汤治疗阴虚瘀热型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察	目的:观察中药方剂宁肝汤治疗的临床效果。方法:将75例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组、对照组两组,两组患者均予以一般保肝药物,如维生素C、肌苷片等。治疗组41例,加用宁肝汤治疗;对照组34例,口服苦参素胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为6个月。观察治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标,综合分析,判定疗效。结果:两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标较治疗前均有明显改善(P<0.01),但组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:宁肝汤能有效逆转阴虚瘀热型慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化,并能很好地改善临床症状和保护肝脏功能。
75022	“野火烧不尽,春风吹又生”——对关幼波教授气血辨证的思考	气血辨证是关幼波教授肝病理论的灵魂,是对八纲辨证的丰富。关老虽然不是从气血角度去论治疾病的第一人,却是第一个有意识地把气血上升到八纲的高度进行论述的人。笔者以为,气血辨证以气为主,血为辅。它不仅使中医辨证的轮廓更加清晰明了,更使我们从气血的角度去理解关老和康良石先生关于病毒性肝炎中医方面的论述。在国医大师逐渐逝去的今天,关老留给我们两个启示:①彻底贯彻辨证论治精神的中医思维就是最好的中医思维;②学会从动态角度把握疾病的传变规律。
75023	虎藻脂肝消胶囊对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质过氧化及胰岛素抵抗的影响	目的:观察虎藻脂肝消胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血清脂质过氧化、胰岛素抵抗的影响,探讨其治疗NAFLD的作用机制。方法:采用高脂乳剂灌胃并配合自由饮用蔗糖水建立脂肪肝胰岛素抵抗SD大鼠模型。造模后,以虎藻脂肝消胶囊高、中、低剂量混悬液分别灌胃大鼠,并以多烯磷脂酰胆碱灌胃大鼠为阳性对照,均持续6周。检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、葡萄糖(FBG)、胰岛素(FINS)的水平,并采用HOMA法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:中、高剂量组大鼠SOD显著高于模型对照组(P<0.01、P<0.01);而低、高剂量组大鼠的MDA与模型对照组相比显著降低(P<0.05、P<0.01)。低剂量治疗组大鼠FBG较模型对照组显著性降低(P<0.05),其余各组与模型对照组比较无统计学意义;高剂量组大鼠FINS与模型对照组比较显著降低(P<0.01);低、高剂量组大鼠HOMA-IR与模型对照组比较显著降低(P<0.01)。结论:虎藻脂肝消胶囊能显著提高NAFLD大鼠SOD活性,降低氧自由基代谢产物MDA的含量,且对大鼠胰岛素抵抗表现出了较好的治疗作用。
75024	黄芪汤对肝硬化大鼠肝脏卵圆细胞肝向分化的作用	目的:研究黄芪汤对肝硬化大鼠肝脏卵圆细胞肝向分化的作用机制。方法:应用二甲基亚硝胺制备大鼠肝硬化模型,用黄芪汤治疗,进行肝功能、肝脏病理学检测;应用共聚焦免疫荧光技术检测肝脏卵圆细胞与肝细胞及胆管细胞共定位染色。结果:黄芪汤能显著降低模型大鼠血清AST、TBil水平和肝组织Hyp含量,减少肝组织α-SMA的表达,在模型大鼠肝纤维化逆转过程中,黄芪汤可使Thy1.1与CK19共定位细胞数量显著增加,使肝脏卵圆细胞(HOC)表型和功能发生改变。结论:黄芪汤通过诱导肝脏卵圆细胞肝向分化作用来促进肝硬化逆转。
75025	拉米夫定预防免疫抑制剂治疗引起HBV再激活的疗效及其耐药性分析	目的:观察拉米夫定预防免疫抑制剂治疗后引起乙型肝炎病毒再激活的临床疗效,为此类特殊慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)人群预防HBV激活提供依据。方法:选择患有血液病、肾病等基础疾病需接受免疫抑制剂治疗同时伴有乙型肝炎病毒(HBV)感染者65例为研究对象,将其分为HBeAg阳性组(n=40)和HBeAg阴性组(n=25),评价患者的生化学应答、病毒学应答及血清学应答,分析其耐药性。结果:在治疗12周、24周、48周时,65例患者总生化学应答率分别为64.29%、85.71%、75.00%,总HBV DNA阴转率分别为65.12%、74.42%、65.12%,HBeAg阳性组患者的HBeAg阴转率为4.65%、9.30%、18.60%;48周时,HBeAg血清转换率为13.95%;在12周时HBeAg阴性组与HBeAg阳性组生化学应答率有统计学意义(P<0.05),其余两个时段比较,差异均无统计学意义(P>0.05);48周时有6例出现HBV DNA复阳伴ALT升高,有5例加用阿德福韦酯后再次阴转,有3例患者在48周时出现HBsAg阴转;12周、24周时无耐药出现,48周时耐药率为9.23%。结论:使用免疫抑制剂治疗基础病的HBV感染者服用拉米夫定可以有效预防HBV再激活,但需注意其耐药性。
75027	109例老年肝衰竭患者并发医院内感染的临床分析	目的:探讨老年肝衰竭患者并发医院内感染的发生率及预后的影响因素。方法:收集2000年至2009年我院收治的109例60岁以上的老年肝衰竭患者的住院临床资料,根据患者最终的结局分为死亡组和存活组。比较死亡组和存活组肝衰竭患者发生医院内感染的差异、感染的部位、患者年龄和住院时间与医院内感染发生率的关系,比较两组患者重要生化指标及并发症等。结果:老年肝衰竭患者医院内感染的发生率为85.3%(93/109);死亡肝衰竭患者医院内感染的发生率为89.7%(78/87),存活患者医院内感染的发生率为68.2%(15/22)(P<0.05);肝衰竭医院内感染最常见的为腹膜炎(43.7%),其次为呼吸道感染(25.4%)和胃肠道感染(19.2%);感染病原菌中细菌以大肠杆菌15株(23.08%)为主,真菌以白色念珠菌5株(7.69%)为主;住院时间小于2周、2～4周和大于4周患者医院内感染发生率分别为70.5%、83.6%和93.0%(P<0.05);肝肾综合征、肝性脑病、消化道出血、国际标准化比值(INR)>5、AST/ALT>1.2、TBil>513μmol/L、Alb<30g/L、CHO<1.6mmol/L、CHE<4000U/L、PLT<50×109/L、多重感染和电解质紊乱为肝衰竭预后不良的单影响因素;经Logistic多元回归分析,肝性脑病、INR>5、TBil>513μmol/L、多种感染为肝衰竭预后不良的独立预测因子。结论:老年肝衰竭死亡患者并发医院内感染发生率高。有4项多因素检验指标提示肝衰竭患者预后不良。
75028	松弛素对肝纤维化大鼠的作用及对转化生长因子-β1的影响	目的:探讨松弛素对肝纤维化大鼠模型的防治作用及其对TGF-β1的影响。方法:将36只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、松弛素组,每组12只。后两组大鼠采用CCl4行肝纤维化造模,共6周。松驰素组大鼠在第6周时开始静脉注射人重组松驰素,每次2μg/kg,1次/d。实验结束后检查各组大鼠肝组织病理情况,并对肝纤维化进行分级评分;检测各组大鼠血清肝功能指标(ALT、AST)和肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ);应用ELISA法检测大鼠肝组织中TGF-β1的表达水平。结果:松弛素组大鼠肝组织纤维化评分显著降低,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.01);在降低ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平,抑制肝组织中TGF-β1的活化方面,松驰素组均优于模型组(P<0.01)。结论:松弛素具有显著的抗肝纤维化作用,其机制可能与抑制TGF-β1的活化有关。
75029	急性肝衰竭大鼠血清与组织中降钙素原的检测及意义	目的:探讨急性肝功能衰竭大鼠血清与组织中降钙素原(PCT)水平的变化,及其与细胞因子之间的关系。方法:将25只雄性大鼠随机分为正常组、模型组。用D-氨基半乳糖盐酸盐诱导大鼠急性肝功能衰竭模型。采用ELISA法检测大鼠血清及肝脏、脾脏、小肠组织中的PCT水平,以及细胞因子TNF(肿瘤坏死因子)-α、IFN(干扰素)-γ、IL(白介素)-4血清水平。采用鲎试剂检测内毒素水平。采用HE染色观察肝组织病理形态学改变。结果:正常组大鼠血清PCT、TNF-α、IFN-γ、IL-4及内毒素水平很低,而模型组大鼠12小时、24小时血清PCT、TNF-α、IFN-γ、IL-4及内毒素水平均显著高于正常组(P<0.05)。正常组大鼠的肝脏、脾脏及小肠组织中均可检测到PCT,但水平较低;而模型组大鼠12小时、24小时的肝脏、脾脏及小肠组织中PCT水平显著高于正常组(P<0.05)。结论:血清PCT水平的升高是诊断急性肝衰竭早期并发感染的特异性及敏感性指标。肝脏、脾脏及小肠组织中PCT水平变化比血清PCT更敏感,可能与器官功能的变化有一定关系。
75030	恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化21例	<正>乙型肝炎失代偿期肝硬化是临床的常见病、多发病,常规的保肝、利尿及对症支持治疗疗效较差,如果乙肝病毒(HBV)复制活跃,肝细胞炎症及肝组织纤维化、肝硬化呈进行性发展[1,2],最后发展为肝功能衰竭、肝肾综合征及上消化道出血,少数患者甚至发展为肝癌。抗病毒治疗能延缓肝硬
75031	安络化纤丸联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)现已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害人民健康[1]。NAFLD包括单纯性非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化,及早治疗、阻断病情的发展具有重要意义。我们对B超和/或CT检查无肝硬化的NAFLD患者30例,采用复方二氯
75034	气虚体质及CYP2E1基因多态性与抗结核药物性肝损伤的关系	目的:归纳总结抗结核药物性肝损伤患者常见中医体质,阐明其中气虚体质与CYP2E1基因多态性的内在关联,及其在药物性肝损伤中的防治作用。方法:入选病例填写中医体质辨识量表进行中医体质类型分类,运用多聚酶链反应技术(PCR法)检测CYP2E1基因多态性,分析抗结核药物性肝损伤患者临床常见体质,比较其中气虚体质患者基因频率的差异。结果:肝损伤组患者气虚体质分布频率明显高于对照组(P<0.05),由于9种类型中医体质在肝损伤组及对照组患者中均有体现,影响不同体质患者样本量分布,气虚体质样本量少,与CYP 2E1基因型分布频率的关联及其差异不能进行有意义的比较。结论:气虚体质与抗结核药物性肝损伤密切相关,对指导结核病的个体化治疗,预防肝损伤有重要意义。
75036	Th17细胞及其细胞因子在HBV相关性终末期肝病中作用的研究进展	<正>全球约有3.5亿慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)[1]。在中国,随着疫苗接种等预防措施的实施,感染人群较前明显减少,但1～59岁一般人群HBsAg阳性率仍达7.18%,慢性[1]
75037	应用“脑肠相关”学说认识并治疗肝性脑病的思路	<正>肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是临床上常见的一种以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征,是肝病终末期常见的严重并发症及主要死亡原因之一,其发病机制十分复杂。中医学并无"肝性脑
75038	肝泰煎剂含药血清诱导人肝癌细胞系Bel-7402细胞的凋亡	目的:观察肝泰煎剂(GTJJ)含药血清诱导人肝癌细胞系Bel-7402细胞凋亡现象。方法:将GTJJ含药血清作用于人肝癌细胞系Bel-7402细胞,应用MTT检测对肝癌细胞生长抑制作用,倒置显微镜、荧光显微镜、激光共聚焦扫描显微镜等影像学方法观察细胞形态学变化,以及PI染色单染、AnnexinV-PI双染后,流式细胞术检测对细胞周期影响及诱导细胞凋亡程度。结果:MTT法检测结果显示:GTJJ含药血清具有抑制Bel-7402肿瘤细胞生长作用[其中20%GTJJ等效剂量抑制率50.09%,与生理盐水(NS)组比,P<0.01];荧光显微镜及激光共聚焦显微镜可观察到典型的凋亡形态学变化;流式细胞术检测显示,细胞周期出现G0/G1期阻滞,并出现典型的凋亡峰;AnnexinV-PI双染法检测到早期及中晚期细胞凋亡。结论:GTJJ含药血清有诱导细胞凋亡作用。
75039	熊果酸对二乙基亚硝胺诱发小鼠肝癌前病变的防护作用	目的:观察熊果酸和熊果酸联合枸杞对小鼠肝癌前病变的防护作用。方法:将40只小鼠分为4组:正常组、模型组、熊果酸组和联合用药组,每组10只。除正常组外其余3组小鼠均每周腹腔注射1次二乙基亚硝胺复制小鼠肝癌前病变模型,同时正常和模型组小鼠每天灌胃生理盐水,熊果酸组小鼠每天灌胃熊果酸,联合用药组小鼠每天灌胃熊果酸和枸杞子,均连续10周。腹主动脉取血检测血清肝功能指标,固定光镜观察肝组织学变化。结果:与对照组比较,模型组小鼠肝脏同时存在变质与修复性病变,增生肝细胞具有异型性,血清ALT、AST、ALP明显升高(P<0.01),GST升高(P<0.05)。熊果酸组小鼠肝损伤较轻,增生肝细胞轻度异型性,ALT、AST、GST较模型组显著降低(P<0.01),ALP降低(P<0.05);联合用药组小鼠ALT、AST较模型组显著降低(P<0.01),GST降低(P<0.05),ALP有降低的趋势(P>0.05)。结论:熊果酸对诱导性小鼠肝癌前病变具有防治作用;熊果酸与枸杞联合应用疗效更好。
75041	《消化系统疾病症状鉴别诊断丛书》全部出版	<正>由池肇春教授任总主编的《消化系统疾病症状鉴别诊断丛书》共分六册,包括《黄疸的鉴别诊断与治疗》、《腹水的鉴别诊断与治疗》、《腹痛的鉴别诊断与治疗》、《昏迷的鉴别诊断与治疗》、《消化道出血的鉴别诊断与治疗》、《排便异常的鉴别诊断与治疗》计300余万字,通过不懈的艰辛和努力,
75042	临床前代偿期肝硬化中医证候要素及其与肝组织分级分期评分的相关性研究	目的:探究按临床诊断标准尚不够条件但根据肝硬化诊断的"金标准"可以确诊为肝硬化患者的中医证候要素及其与肝组织分级分期评分的相关性,以充实肝硬化的中医证候理论。方法:通过流行病学横断面调查的方法对25例研究对象的中医证候要素及其与肝脏大体形态学改变(腹腔镜或开腹手术直视下观察)、肝组织分级分期评分的相关性进行描述性分析。结果:①肝脏大体形态改变在各证候要素中具体分布为:瘀(76.0%)>郁(72.0%)>脾虚(60.0%)>湿(48.0%)>热(36.0%)>阴虚(4.0%)>阳虚(0%)=其他证候要素(0%)=无证可辨(0%);②肝脏组织炎症程度分级多分布在G1、G2,瘀以G1、G2为主(G1占52.6%,G2占31.6%),郁以G1为主(占61.1%);③肝脏纤维化程度分期主要为S4,部分未达到S4(即组织学诊断尚不能确立肝硬化);在证候要素瘀中S4占78.9%,在证候要素郁中S4占72.2%;④此期患者肝脏大体形态学改变80.0%为小结节。结论:本研究中,①临床前代偿期肝硬化患者的中医证候要素分布以瘀、郁为主,G1、G2为其主要的肝脏炎症程度分级评分,S4为其主要肝脏纤维化程度分期评分,亦见部分未达到S4,小结节为其主要大体形态改变;②此组患者肝组织学活检诊断肝硬化存在一定的漏诊率(28.0%)。
75043	慢性乙型肝炎患者中医生存质量量表的临床应用与评价	目的:通过对慢性乙型肝炎(CHB)患者中医生存质量量表(测试版)的临床应用,评价中医生存质量量表的反应度和敏感度。方法:采集90例湿热中阻证和90例肝郁脾虚型CHB患者,随机分治疗组和对照组。运用CHB患者中医生存质量量表(测试版)和慢性肝病问卷(CLDQ)量表进行对比研究。结果:①CHB中医生存质量量表(测试版)与CLDQ量表各维度相关矩阵显示两个量表各自维度间都是呈正相关的。但两个量表之间的两两相关矩阵,显示各维度间不存在相关关系。②CHB患者中医生存质量量表(测试版)评分结果显示:治疗组治疗后的各维度的校标尺度和治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。对照组治疗3个月后的评分仅在情志维度与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.01),其余各维度和总分评分和治疗前比较差异均无统计学差异(P>0.05)。治疗6个月后的评分和治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:①CHB患者中医生存质量量表(测试版)具有自己的特异性,与CLDQ量表有一定的相关性,但相关性不太高。②CHB患者中医生存质量量表(测试版)在对CHB患者的评定中有良好的反应性及敏感度,可以有效地应用于中医药对CHB患者生存质量的疗效评价。
75044	疏肝健脾化痰活血方对非酒精性脂肪性肝病大鼠体外细胞模型线粒体膜流动性及膜电位水平的影响	目的:研究疏肝健脾、化痰活血方对幼鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)体外模型肝细胞线粒体膜流动性、膜电位水平的干预作用。方法:软脂酸诱导幼鼠原代培养肝细胞复制NAFLD细胞模型,并用疏肝健脾、化痰活血方药含药血清干预,荧光比色法检测肝细胞线粒体膜流动性和膜电位水平。结果:中药能明显提高NAFLD体外模型细胞线粒体膜流动性、膜电位水平。结论:疏肝健脾、化痰活血方能有效改善肝细胞线粒体膜流动性和膜电位水平,防护体外NAFLD细胞模型线粒体损伤。
75046	慢性肝病胁痛从肝论治验案举隅	<正>胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证,是慢性肝病临床上常见的一种自觉症状。笔者从肝论治本证,取得一定效果,报道如下。1肝寒筋急案舒某某,男,34岁,2009年9月10日初诊。患者3年前查HBsAg阳性,肝功能正常,未予治疗。3月前,感胁痛隐隐,伴颈急项强,腰腿不适,查HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,ALT 128U/L,AST 82U/L,HBV DNA 3.45×103copies/ml,诊断为慢性乙型肝炎,用甘利欣及柴胡疏肝散加减方治疗1个月,胁痛稍缓,颈项腰腿症状未减,ALT
75047	慢性乙型肝炎中医辨治规律探讨	<正>近30年来,中医药在防治慢性乙型肝炎(CHB)的过程中发挥了重要的作用,中医药在抗乙型肝炎病毒(HBV)、恢复肝脏功能、抗肝纤维化、改善临床症状方面均有不同程度的效果。我们在长期的临床实践中经历了从实验研究到临床应用不断互动的研究过程,对CHB的中医证治规律进行了探讨。1始从解毒入手CHB的发病特点与清代吴又可提出的"杂气"致病相似,吴氏在《温疫论》中指出,杂气是天地间别有的一种异气("异气"亦称为"毒气")。乙型肝炎具有较强的传染性,符合"五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似"的疫毒之说。其潜伏性传染方式又与温病"伏邪"发病特点相似,临床沿用茵陈蒿
75050	补肾清毒法对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞表型和功能的影响	目的:观察研究慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(DC)表型及功能的变化,探讨补肾清毒法治疗CHB的作用机制。方法:筛选血清HBV DNA>105拷贝/mL且无其他肝脏疾病及自身免疫性疾病的CHB患者49例。其中补肾清毒法治疗组28例,核苷类似物治疗组21例,疗程均为24周。治疗前后均从患者外周血分离单个核细胞,体外诱导培养DC。用流式细胞仪检测DC表型HLA-DR、CD80、CD83、CD86的表达,MTT法检测DC的自体淋巴细胞反应,ELISA法测定IL-12、IL-10的水平。结果:CHB患者DC的扩增数量、速度低于正常人。CHB患者治疗后HLA-DR、CD80、CD83、CD86的表达均高于治疗前,补肾清毒法组HLA-DR、CD80、CD86表达率高于核苷类似物组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后,DC自体混合淋巴反应中刺激能力较治疗前升高,但仍低于健康人水平,差异有统计学意义(P<0.05)。CHB患者和正常人DC上清液中IL-10的量,各组间差异无统计学意义。混合淋巴细胞反应上清液中IL-l2的量两组经治疗后,较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾清毒法能改善DC的表型表达率和抗原递呈能力及其分泌功能,部分恢复CHB患者免疫功能。
75051	绞股蓝总皂苷对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝组织基质金属蛋白酶及其抑制物的影响	目的:观察绞股蓝总皂苷对CCl4(四氯化碳)诱导的大鼠肝纤维化基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制物(TIMPs)的影响。方法:采用CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型,分为正常组(n=6)、造模组(n=36),造模6周后,造模组大鼠死亡2只,剩余大鼠分为模型组(n=12)、绞股蓝总皂苷组(n=11)、秋水仙碱组(n=11)。造模第7周开始给药(剂量按公斤体重绞股蓝总皂苷200mg.kg-1.d-1、秋水仙碱0.1mg.kg-1.d-1),给药3周。观察:①大鼠一般情况变化;②肝组织羟脯氨酸(Hydroxyproline,Hyp)含量;③肝组织天狼星红染色;④肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA):免疫组化染色;⑤肝组织MMP-2、MMP-9活性:明胶酶谱实验;⑥肝组织TIMP-1、TIMP-2蛋白表达:western-blot检测。结果:较之正常组,模型组大鼠肝组织Hyp含量显著增高,肝脏纤维增生明显,肝组织α-SMA阳性表达及肝组织MMP-2、MMP-9活性和肝组织TIMP-1、TIMP-2蛋白表达显著增加。而绞股蓝总皂苷组较模型组大鼠的肝组织Hyp含量和纤维增生程度显著降低、α-SMA阳性表达减轻,MMP-2、MMP-9活性和TIMP-1、TIMP-2蛋白表达均显著下降。结论:绞股蓝总皂苷有显著的抗肝纤维化作用,其机理与抑制肝星状细胞活化及调节胶原代谢有关。
75052	壳脂胶囊对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝炎鸭抗病毒治疗应答的影响	目的:观察中药壳脂胶囊对慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)鸭抗病毒治疗应答的影响。方法:采用先天感染DHBV(鸭乙肝病毒)的广东麻鸭并高糖高脂饲料填饲,建立鸭乙型肝炎合并NASH模型。实验共分为9组,模型组:恩替卡韦+壳脂胶囊高(M1)、中(M2)、低剂量组(M3),壳脂胶囊高(M4)、中(M5)、低剂量组(M6)及恩替卡韦模型组(M7);对照组:病毒对照组(D1),恩替卡韦对照组(D2)。模型组分别采用恩替卡韦+壳脂胶囊、单用壳脂胶囊和单用恩替卡韦治疗,对照组分别用生理盐水和恩替卡韦治疗,治疗21天。分别于治疗前(T0)、治疗21天(T21)检测鸭血清ALT、AST、γ-GT、ALP等肝功能指标以及TC、TG、HDL-C、LDL-C、Glu等糖脂代谢指标,荧光定量PCR检测鸭血清DHBV DNA;检测鸭肝内TC、TG和肝组织内DHBVDNA以及肝组织病理学检查。结果:治疗后恩替卡韦+壳脂胶囊组(M1、M2、M3)与恩替卡韦模型组(M7)比较,无论血清DHBV DNA还是肝内DHBV DNA差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01);恩替卡韦对照组(D2)与恩替卡韦模型组(M7)比较,抗病毒效果差异有显著性意义(P<0.01);肝脏组织病理学检查显示,恩替卡韦联合壳脂胶囊抗病毒、降脂治疗后,鸭肝脏炎症及脂肪变程度较病毒对照组明显减轻。结论:壳脂胶囊/CHB合并NASH鸭治疗后能改善肝脂肪变,提高其抗病毒应答率。
75053	肝脾调补方对小鼠免疫性肝损伤的防护作用	目的:观察中药肝脾调补方对小鼠免疫性肝损伤的防护作用并探讨其药理学机制。方法:采用卡介苗(BCG)+脂多糖(LPS)建立小鼠免疫性肝损伤模型,通过肝脾调补方高、中、低剂量灌胃,观察肝脾调补方对各组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)及肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响;ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:肝脾调补方可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT、AST、TNF-α水平;减少肝组织匀浆的MDA含量,升高肝匀浆SOD、GSH-Px含量。结论:肝脾调补方对BCG+LPS尾静脉注射造成的小鼠免疫性肝损伤有明显的防护作用,其作用与抗脂质过氧化有关。
75055	HBV感染恢复期血清标志物与肝细胞HBV cccDNA检测对照	目的:了解肝组织乙肝病毒共价闭合环状脱氧核糖核酸(HBV cccDNA)与血清HBV复制指标的关系,以探索判定抗HBV的疗程终结点的观察方法。方法:既往HBV感染者、乙型肝炎肝硬化肝癌及慢性乙型肝炎(CHB)患者各13例,将血清HBV DNA、HBV-M及肝组织HBV cccDNA检测结果进行对照。结果:肝硬化肝癌及CHB患者抗-HBe阳性分别为12例和9例,血HBV DNA阳性分别为6例和8例,肝细胞HBV cccDNA均阳性;既往HBV感染13例中,HBsAg阴性,抗-HBs和/或抗HBc阳性各7和6例,有3例肝细胞中HBV cccDNA阳性。抗-HBs阳性的7例肝细胞HBV cccDNA阴性,抗-HBe阳性及抗HBs合并抗-HBe阳性者,肝细胞HBV cccDNA分别为105拷贝/ml和103拷贝/ml,与抗-HBs阳性组对照,t=4.5、4.0(P均<0.01),差异有非常显著性意义。CHB患者核苷类治疗后全应答,肝组织HBV cccDNA仍均为阳性。结论:抗-HBs阳性HBV感染后恢复期血清,肝组织HBV cccDNA阳性比率明显低于CHB抗HBe阳性HBV DNA阴性病例。抗病毒治疗CHB的终点,应是血清抗-HBs阳性的出现。
75058	叶下珠片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎49例	<正>为探索中西医结合治疗对慢性乙型肝炎抗病毒的疗效,我院传染科选用叶下珠片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料98例慢性乙型肝炎患者均为2007年3月至2011年6月在我院的住院患者,均符合2010年修订的诊断标准[1]。全部病例HBsAg,HBeAg,HBV DNA阳性持续1年以上。所有患者均无其他肝炎病毒感染,无心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾炎、自身免疫性疾病等。98例患者随机分为两组,治疗组49例,男44例,女5例,年龄17～52岁,平均
75060	吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病患者核因子-κB及白介素-6的影响	目的:观察吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病患者核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将80例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为吡格列酮治疗组和易善复对照组各40例,两组患者的基线情况相当。治疗组患者在控制饮食、加强运动的基础上加用吡格列酮15mg/次,1次/d治疗,对照组患者在控制饮食、加强运动基础上加用多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg/次,3次/d,均治疗24周。观察两组患者肝功能及炎症指标的变化。结果:治疗24周后,治疗组与对照组比较丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FPG)明显降低(P<0.05)。治疗组NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),但两组间天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷酰转肽酶(γ-GT)水平无明显差异(P>0.05)。结论:吡格列酮能改善非酒精性脂肪性肝病患者肝功能,降低空腹血糖,改善胰岛素抵抗,降低炎症细胞因子水平,抑制肝脏炎症反应,减轻肝脏炎症程度。
75061	六味五灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床研究	目的:观察六味五灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎(CHB)肝硬化患者的临床疗效。方法:选择2010年6月到2012年6月沧州市传染病医院治疗的乙型肝炎肝硬化患者80例,随机分成治疗组42例和对照组38例。治疗组患者采用恩替卡韦联合六味五灵片治疗,对照组患者只用恩替卡韦。观察并比较治疗前和治疗24周、48周时两组患者临床表现、肝功能、肝纤维化指标和HBV DNA载量。结果:两组患者治疗前后肝功能比较,ALT、AST和TBil水平均显著下降(P<0.01),且治疗组患者治疗后的下降水平显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者治疗后肝纤维化指标,HA、PCIII、IV-C、和LN水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组患者治疗后的下降水平显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者治疗24周、48周时HBV DNA转阴率均显著升高(P<0.01),但治疗组患者治疗后的升高水平显著优于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义;治疗组总有效率为92.8%,明显优于对照组的76.3%(P<0.05),差异有统计学意义。结论:六味五灵片与恩替卡韦联合运用可明显促进CHB肝硬化患者肝功能的恢复,改善临床症状,降低肝纤维化指标水平,且未见明显不良反应,患者耐受性好。
75062	中药结肠透析对肝硬化难治性腹水的疗效观察	目的:探讨中药结肠透析对肝硬化难治性腹水的疗效。方法:将64例确诊为肝硬化难治性腹水的患者随机分成两组,每组患者32例。对照组患者给予西医常规内科治疗;治疗组患者除了对照组治疗方法之外,给予中药结肠透析,隔天1次,观察时间为两周,观察两组患者腹水消退时间,ALT,TBil,PTA,血清钠的变化。结果:治疗组患者在腹水消退、ALT,TBil,PTA改善等方面均优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);而血清钠的变化则与对照组比较无显著性意义(P>0.05)。结论:常规西医内科治疗联合中药结肠透析方法,能提高肝硬化难治性腹水的临床疗效。
75063	中药联合激素综合治疗酒精性肝炎重度黄疸36例	目的:探讨中药联合激素综合治疗酒精性肝炎重度黄疸的临床疗效。方法:将我院收住的66例酒精性肝炎重度黄疸患者随机分为两组,中西医结合治疗组36例,对照组30例,分别给予综合治疗+强的松60mg qd+中药与综合治疗+强的松60mg qd,观察两组血清总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、丙酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(γ-GT),凝血酶原时间活动度(PTA)等指标的变化。结果:中西医结合治疗组在改善TBil、DBil、ALT、γ-GT、凝血等指标方面及治愈好转率方面均优于对照组。结论:对酒精性肝炎重度黄疸采取综合治疗基础上,结合激素和中药方剂治疗的方法,进一步验证了糖皮质激素治疗胆汁淤积性黄疸的有效性,也体现了中药多层次、多环节、多靶点的综合作用优势,能有效改善患者的预后,为临床提供了治疗方法。
75064	安络化纤丸治疗HBV DNA阴性乙型肝炎肝硬化代偿期疗效观察	目的:通过瞬时弹力成像(UTE,FibroScan)技术,以及其他辅助检查动态观察HBV DNA阴性乙型肝炎肝硬化患者应用安络化纤丸治疗的疗效。方法:将124位患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者79例,给予安络化纤丸6g/次,2次/d,口服;对照组患者45例,给予复方丹参片3片/次,3次/d,口服;两组患者疗程均为6个月。在治疗前、治疗3个月、6个月以及停药3个月等时间点动态观察患者血清ALT、Alb、TBil、AFP以及腹部彩超、肝脏FibroScan值的变化情况。结果:治疗组患者服用安络化纤丸治疗6个月时,多数患者自觉食欲高于基线值,乏力等症状有明显改善,血清白蛋白上升(P<0.05);治疗6个月及停药3个月后ALT值与基线相比均下降,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组患者血清白蛋白及ALT等未见明显变化。治疗组患者治疗6个月时,停药3个月后FibroScan值较治疗前明显降低,差异有显著性意义(P<0.05)。在对照组患者,治疗3个月、6个月以及停药3个月后,FibroScan值与基线时相比均未见明显变化。结论:安络化纤丸应用于HBV DNA阴性乙型肝炎肝硬化患者能使部分患者临床症状明显缓解,有助于提高肝脏血清白蛋白的合成能力,减缓甚至逆转肝纤维化的进展。
75065	肝炎肝硬化并自发性细菌性腹膜炎105例临床分析	<正>自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化诸多并发症中一个最常见而又严重的并发症。现将我院2004-2011年105例肝炎肝硬化并SBP回顾性总结分析如下。1资料与方法1.1临床资料105例SBP患者均为我院2004-2011年住院患者。其中男58例,女47例,年龄30～68岁。乙型肝炎肝硬化101例,丙型肝炎肝硬化4例。肝炎肝硬化诊断标准依据2000年西安第10次全国传染病与寄生虫病学术会议制定的肝硬化诊断标准[1];SBP诊断参照1988年全国腹水会议学术讨论会制定肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎的诊断参考
75066	特利加压素联合白蛋白治疗肝肾综合征35例	<正>肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是发生于晚期肝硬化腹水或肝衰竭患者的潜在可逆性的功能性肾衰竭。其特征是内脏动脉血管扩张,外周血管阻力降低和全身动脉血压降低,肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统过度激活,肾血管强烈收缩,肾血流量和肾小球滤过率显著降低,肾功能严重受损。其具体发病机制非常复杂,至今没有完全阐明。近年来,比较认可的机制有动脉扩张学说、肝硬化性心肌病学说等,这些机制的深入研究为临床诊断、治疗和预防等提供了理论基础[1]。系统综述和两个高质量的临床随机对照试验结果显示,血管收缩剂特利加压素联合白蛋白是目
75069	肝源性糖尿病130例临床分析	<正>肝脏是人体糖原合成和分解的主要器官。肝实质损害时葡萄糖耐量减退,部分患者发展为糖尿病。这种继发于肝脏慢性实质性损害的糖尿病称为肝源性糖尿病[1]。正确认识肝源性糖尿病对于指导此病患者的临床治疗、改善预后具有重要的意义。为了了解肝源性糖尿病的临床特征,以期早期诊断、合理治疗,现将我院2002年1月至2009年8月130例肝源性糖尿病住院患者病历资料回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例来自我院2002年1月至2009年8月住院患者,共130例,诊断符合肝源性糖尿病的诊断标准。
75070	Dickkopf-1对肝细胞癌的诊断价值及其研究进展	<正>2012年我国Shen等[1]首次报告Dickkopf-1(DKK-1)可与AFP互补提高肝细胞癌(HCC)诊断率,引起了广泛的反响。DKK-1是从非洲蟾蜍中编码的一种分泌蛋白,由259个氨基酸组成,分子量40000的基因,该蛋白诱导胚胎的头部区,是胚胎时期头部形成的诱导子和Wnt信号传导通路的抑制因子。以后发现许多动物和人也表达DKK-1。其与Wnt传导通路有关。但详细机理尚不十分清楚。Wnt是一个原癌基因家族,与肿瘤发生密切相关。Wnt信号传
75071	八宝丹胶囊对肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后并发症的疗效观察	目的:观察八宝丹胶囊治疗肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后不良反应并发症的临床应用效果。方法:将162例均经B超、CT、MRI、肝动脉造影和(或)AFP检查确诊为不能手术的中、晚期肝癌患者随机分为两组,每组81例;治疗组入院后即服用八宝丹胶囊,对照组为入院后即服用水飞蓟宾胶囊。观察治疗前后患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及术后不良反应的发生率。结果:对照组患者TACE术后ALT、AST、γ-GT、TBil等指标均上升,与TACE术前比较差异有统计学意义。而治疗组患者TACE术后以上各项指标未见明显上升,与TACE术前比较差异无统计学意义。对照组与治疗组TACE术后肝功能比较差异有统计学意义。对两组患者TACE术后不良反应症状的疗效观察:两组患者术后发热、腹痛比较差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组;恶心、呕吐两组比较差异无统计学意义。结论:八宝丹胶囊对肝癌患者TACE术后并发症,如肝功能损伤、术后发热、术后腹病等不良反应有一定的治疗效果。
75073	《消化系统疾病症状鉴别诊断丛书》全部出版	<正>由池肇春教授任总主编的《消化系统疾病症状鉴别诊断丛书》共分六册,包括《黄疸的鉴别诊断与治疗》、《腹水的鉴别诊断与治疗》、《腹痛的鉴别诊断与治疗》、《昏迷的鉴别诊断与治疗》、《消化道出血的鉴别诊断与治疗》、《排便异常的鉴别诊断与治疗》计300余万字,通过不懈的艰辛和努力,《排便异常的鉴别诊断与治疗》是丛书的最后一部,现已由中国医药科技出版社出版发行。
75074	慢性乙型肝炎肝气郁结证患者血液代谢指纹图谱研究初探	目的:借助代谢组学技术和现代分析技术,找出慢性乙型肝炎(CHB)肝气郁结证患者内源性标志物,绘制肝气郁结证患者血液代谢指纹图谱,揭示肝气郁结证的生物学本质。方法:通过中医半定量辨证收集31例CHB肝气郁结证患者,对照组肝血瘀证16例以及健康人组30例,通过GC-MS(气相色谱和质谱)技术检测各组人员生物学标志物及内源性代谢谱。结果:与健康者组相比,肝气郁结证患者有明显差异的代谢物质,包括丙酸、丙二酸、嘧啶、吲哚胺、5-恶唑胺、萘啶、吲哚乙酸、呋喃半乳糖、吡喃葡萄糖、肌醇、乙醛胺、十七酸、雄甾烷;但与对照组肝血瘀证患者代谢物质的差异性分析提示,PCA(主成分分析)得分图上有一定分离趋势,但并不能完全分开。结论:本研究利用代谢组学的方法,找到了肝气郁结证与健康者之间的差异性代谢物质,提示中医证候是有其生物学物质基础的,并且代谢组学是对其研究的很好的工具之一。
75075	解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者血清细胞因子的影响	目的:观察解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-10、IL-12的影响。方法:将110例慢性重型肝炎患者随机分为对照组55例、治疗组55例,对照组采用西药基础治疗和对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用解毒化瘀颗粒,检测两组患者治疗前后TNF-α、IL-6、IL-10、IL-12的变化情况并进行比较。结果:治疗组患者在治疗后第2周、4周、8周血清中TNF-α、IL-6、IL-12较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);而IL-10在治疗后第4周、8周与对照组比较有显著增高,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒化瘀颗粒能降低慢性重型肝炎患者血清促炎因子水平,提高抗炎因子水平,对内毒素(LPS)介导的机体炎症反应具有一定防治作用。
75076	补肾解毒方与健脾解毒方含药血浆对慢性乙肝病毒感染不同免疫状态患者外周血T细胞功能的影响	目的:比较补肾解毒方和健脾解毒方对慢性乙肝病毒(HBV)感染不同免疫状态患者外周血T淋巴细胞(Ts)功能的影响。方法:36例门诊慢性HBV感染患者,根据患者免疫状态分为免疫耐受组(18例)、免疫清除组(18例),另选择10名健康人作健康组。分别采集抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),进一步分离提取培养T细胞,采用大鼠补肾解毒和健脾解毒药物血浆进行干预。检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+以及CD28+分子的表达,观察T细胞培养上清液干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果:健脾解毒药物血浆与补肾解毒药物血浆干预后CD3+、CD4+、CD8+以及CD28+分子表达率升高,且补肾解毒药物血浆提高CD28+表达率优于健脾解毒药物血浆(P<0.05)。两种含药血浆干预后T细胞分泌的IFN-γ水平较干预前升高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾解毒方和健脾解毒方都能促进慢性HBV感染患者T细胞功能的恢复,且两种含药血浆对慢性HBV感染免疫耐受期患者T细胞功能的影响更为显著。
75077	EBNA1BP2基因在肝癌形成过程中的表达及不同中医治法的调控作用	目的:探讨EBNA1BP2基因在肝癌形成过程中不同阶段的表达情况及不同中医治法对其在肝癌中表达的影响。方法:①以DEN诱发大鼠肝癌模型,分别观察造模4、8、16、20周后其肝脏组织病理形态学的改变以及EB-NA1BP2基因表达的差异。②应用基因芯片检测健脾益气、清热解毒、活血化瘀等常用中医治法对大鼠EBNA1BP2基因表达的影响。结果:①肝组织病理形态学观察结果表明,大鼠肝癌造模4、8周时肝组织主要表现为炎性病变,而到16周后呈现典型的增生病变,20周后已全部发展为肝细胞癌。②芯片结果显示,EBNA1BP2基因在DEN诱发大鼠肝癌形成过程中的表达量持续增加,至16周后形成表达高峰。③不同中医治法对EBNA1BP2基因在大鼠肝癌中具有不同程度的调控作用,其中健脾益气法下调作用较明显。结论:成功应用DEN诱发大鼠肝癌模型,EBNA1BP2基因在肝癌形成过程中表达持续增加,健脾益气法对其具有明显的下调作用。
75078	125例慢性乙肝病毒携带者中医体质类型分布特征研究	目的:探讨慢性乙肝病毒(HBV)携带者的中医体质类型分布及其特点。方法:依据临床流行病学的方法,采用中医体质量表在北京郊区的某社区医院对125例慢性HBV携带者开展调研。结果:125例慢性HBV携带者体质类型按照平和质、阳虚质、气郁质、湿热质、气虚质、痰湿质、血瘀质、阴虚质和特禀质从高到低分布。60%人出现复合体质,复合体质出现的频率从高到低依次为湿热质、气虚质、气郁质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、阴虚质、平和质和特禀质。结论:该人群的体质类型相对复杂,阳虚、气郁和湿热质所占比重较大;多出现复合体质,体质易兼湿。
75079	肝硬化腹水古今论治之我见	<正>肝硬化一旦出现腹水,提示肝病已进入晚期,预后极差,现代医学认为,即使经正规严格治疗,存活率仍然低下。笔者从事肝硬化腹水的中医药临床研究20余年,对肝硬化腹水的古今论治作了一些较深入的探索,现不揣浅陋,略论如下。
75081	陈建杰教授应用“伏邪理论”诊治慢性丙型肝炎的经验	<正>慢性丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种传染病,该病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)[1],而肝硬化和肝癌正是慢性丙型肝炎患者的主要死因。慢性丙型肝炎对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。
75082	疏肝健脾丸治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证82例临床观察	目的:观察自制中药疏肝健脾丸对慢性乙型肝炎(CHB)肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将156例CHB肝郁脾虚患者随机分为两组:治疗组82例,服用疏肝健脾丸,对照组74例,服用护肝片;观察治疗前后主要症状、体征,肝功能相关指标及肝脏B超声像图情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组的显效率和总有效率分别为65.9%和95.1%,对照组分别为28.4%和68.9%,差异有显著性意义(P<0.05)。两组间在改善主要症状、体征方面比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾丸对慢性病毒性乙型肝炎肝郁脾虚证患者有较好作用。
75083	软肝和脾丸治疗代偿期肝硬化临床观察	<正>我院从2006年3月至2007年11月,对50例口服自制中药软肝和脾丸治疗代偿性肝硬化患者进行临床观察,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所选病例均为武汉中医医院肝胆脾胃病门诊和住院患者,其中男36例,女14例;年龄20～29岁10例,30～39岁11例,40～49岁15例,50～59岁8例,60岁以上6例,最大66岁,最小26岁,平均年龄35.9岁;病程最长20年,最短1周;病因为乙型肝炎40例,丙型肝炎6例,自身免疫性肝炎4例;合并肝血管瘤5例,肝囊肿10例,胆囊结石5例,脾切除后两例。
75084	保肝复功丸水煎剂对大鼠急性肝损伤防护作用机制的研究	目的:探讨保肝复功丸水煎剂对急性肝损伤防治作用的机制。方法:以脂多糖碳(LPS)制备大鼠急性肝损伤模型。保肝复功丸水煎剂灌胃,测定肝脏指数,检测大鼠血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等生化指标,观察肝组织的病理变化。结果:不同浓度的保肝复功丸水煎剂可降低急性肝损伤大鼠肝脏指数及AST、ALT、MDA水平,提高SOD和GSH-Px的含量。结论:保肝复功丸对脂多糖引起的急性肝损伤具有防护作用,其机制可能与其抗脂质过氧化、增强机体对自由基的清除能力有关。
75085	健脾解毒方对二乙基亚硝胺诱导的肝癌大鼠肝组织CCR1和Cyclin D1 mRNA表达的影响	目的:探讨二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)诱导大鼠肝癌过程中肝组织CC趋化因子受体1(CCR1)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达规律及健脾解毒中药的干预机制。方法:雄性Wistar大鼠,随机分为正常组(n=25)、模型组(n=40)及中药组(n=40)。除正常组外,其他组大鼠在1～12周饮用含DEN 80mg/L的饮水以诱癌(8mg.kg-1.d-1),共12周。中药组大鼠同时给予含生药1.75g/ml的健脾解毒方灌胃(10ml/kg),正常组大鼠给予10ml/kg生理盐水灌胃,1次/d,共12周。于4、8、12、16周时相点,各组随机取5只大鼠剖腹取肝,20周时剩余大鼠全部剖腹取肝,观察肝脏外观,计算病死率和腹水生成率,肝组织进行HE染色,应用RT-PCR半定量检测肝组织CCR1、Cyclin D1 mRNA的表达。结果:在20周实验结束时,正常大鼠无死亡,而模型大鼠死亡率为42.5%(17/40),中药组死亡率为17.5%(7/40);16周～20周时模型组大鼠腹水发生率为87.5%(7/8),而中药组腹水发生率为44.4%(8/18),中药组与模型组差异有显著性意义(P<0.05)。肝组织HE染色表明,至第20周成瘤率达到100%。RT-PCR结果显示,与正常组比较,模型组各时段CCR1 mRNA均显著上调(P<0.01),与模型组比较,中药组除第8周外,其余各时段CCR1 mRNA均显著下调(P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠除第4周及8周的Cyclin D1表达下调外,其余均出现显著上调,与模型组比较,中药组大鼠第4周、8周及12周的Cyclin D1表达上调,在16周时出现显著下调(P<0.01),第20周时两组差异不明显。结论:CCR1、Cyclin D1的表达上调与二乙基亚硝胺诱导肝癌形成密切相关,健脾解毒中药可以较好延缓肝癌的发生和发展,可能与下调CCR1关系密切,但下调Cylin D1的作用不明显,值得进一步深入研究。
75086	荷丹片干预非酒精性脂肪性肝炎大鼠的疗效观察	目的:观察荷丹片对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠的干预作用。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为4组:正常组、模型组、阳性对照组和荷丹片治疗组。除正常组外,其余各组大鼠给予高脂饲料喂养,造模8周后开始药物灌胃干预,治疗4周后处死全部动物,应用全自动生化分析仪、放免法等进行血清生化和肝组织生化指标检测,并在HE染色光镜下观察大鼠肝组织病理形态学改变。结果:与模型组相比,荷丹片治疗后可明显降减低大鼠血清及肝组织中胰岛素抵抗相关指标:血糖(Glu)、胰岛素(INS)及游离脂肪酸(NEFA)水平,增加肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。光镜观察发现荷丹片能明显缓解NASH大鼠肝细胞脂肪变性,减轻肝小叶中炎性细胞浸润。结论:荷丹片能够通过缓解胰岛素抵抗、调节抗氧化功能等途径降低NASH大鼠肝细胞中的脂质蓄积,从而改善肝功能。
75089	三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察	目的:观察中药制剂"三甲软肝胶囊"联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法:120例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组。对照组60例,口服阿德福韦酯胶囊10mg/次,1次/d,治疗组60例,在对照组患者治疗的基础上口服中药制剂三甲软肝胶囊3.0g/次,3次/d。两组对症治疗措施相似,均不用其他抗病毒、免疫调节及抗肝纤维化制剂,疗程共12个月。观察乙肝病毒学指标(HBV DNA)、肝功能(ALT、AST、TBil、Alb)、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)及B超检查的变化。结果:疗程结束时两组HBV DNA阴转率相似;治疗组患者肝功能改善、肝纤维化指标下降及B超检查改善方面均优于对照组(P<0.01)。两组均无药物不良反应发生。结论:中药制剂三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化安全、有效,疗效显著优于单用阿德福韦酯。
75090	恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52例疗效观察	目的:观察恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:102例HBeAg阳性CHB患者随机分为治疗组和对照组。治疗组52例给予恩替卡韦联合苦参素片治疗,对照组仅用恩替卡韦治疗,疗程1年。结果:治疗组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率及HBV DNA阴转率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率差异无显著性意义(P>0.05);治疗组患者治疗后CD4+T淋巴细胞百分率以及CD4+/CD8+比例明显回升,CD8+T淋巴细胞百分率下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);对照组患者治疗后CD4+T淋巴细胞百分率、CD4+/CD8+比例及CD8+T淋巴细胞百分率同治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组患者治疗后肝纤维化3项指标明显好转,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参素片治疗CHB,能增强抗病毒效果,同时具有调节免疫和抗肝纤维化的效果。
75091	导致慢性HBV携带者肝脏病理学改变的相关因素	<正>半个世纪前,Knodell和他的同事建立了一种评价慢性肝炎病理学的量化评分体系(HAI)。随着Scheuer的分级、分期标准方案对HAI的补充和完善,肝脏病理学改变进程的相关研究愈来愈深入,需要探索的另外一个问题是:肝脏出现病理学改变的原因[1]。
75093	UGT1A1~* 28与遗传性非结合性高胆红素血症——Gilbert综合征	<正>Gilbert综合征(GS)是一种常见的常染色体遗传的不完全外显的疾病,其特点是在没有肝细胞疾病或溶血的情况下出现间歇性的非结合性高胆红素血症。它由Augustin Gilbert和Pierre Lereboullet在1901年最早发现[1]。1939年德国学者Meulengracht认为这个综合征的主要特征为青年时代开始的终生黄疸[2]。因为GS是一个良性的疾病,所以不需要特殊的治疗。然而临床工作中在出现不明原因的非结合性高胆红素血症时,应该想到GS。
75096	糖皮质激素在肝衰竭中应用的临床研究	目的:探讨并评定肝衰竭患者救治中糖皮质激素的临床疗效及安全性。方法:138例肝衰竭患者随机分为治疗组及对照组,两组均给予保肝对症等支持治疗,有明确病因的给予病因治疗;治疗组患者在疾病进展早期即给予强的松口服。治疗过程观察患者临床表现、血清丙氨酸转氨酶(ALT)变化、凝血酶原活动度(PTA)、血常规及总胆红素(TBil)等变化情况。结果:两组患者血清ALT、TBil、PTA在用药后1周、4周、8周、12周与基线水平比较均明显改善,差异具有显著性意义(P<0.01);治疗组用药4周、8周及12周与对照组治疗相应时期比较,治疗组患者各项指标的改善均明显好于对照组,两者之间比较差异具有显著性意义(P<0.01);治疗组有效率79.2%,明显高于对照组51.5%(P<0.05);治疗组患者消化道症状改善时间、TBil下降时间较对照组明显缩短;治疗期间不良反应轻;感染、消化道出血等并发症的发生率两组间无差别,肝性脑病、肝肾综合征的发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:肝衰竭早期使用激素可明显提高救治有效率,缩短住院周期,应用中不良反应较少、安全性好。
75097	壳脂胶囊联合复方甘草酸苷治疗酒精性脂肪肝疗效观察	目的:观察壳脂胶囊联合复方甘草酸苷治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:81例酒精性脂肪肝患者随机分为观察组43例和对照组38例,对照组患者常规应用复方甘草酸苷治疗12周,配合低脂饮食;观察组患者在上述方案基础上,加用壳脂胶囊,疗程12周,并嘱患者每天适度运动。观察两组患者治疗前后症状及血脂、肝功能、肝脏超声等指标变化。结果:治疗12周后,观察组总有效率90.7%,对照组则为65.8%,两者比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平均显著改善;观察组超声影像学恢复正常率高于对照组,两者比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后观察组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平降低,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),而对照组治疗前后无显著改善,治疗后两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加服壳脂胶囊结合复方甘草酸苷,可降低酒精性脂肪肝患者的TG、TC水平,促进ALT、AST、GGT好转,改善肝组织炎症状况。
75098	第22次全国中西医结合肝病学术会议征文通知	<正>中国中西医结合学会肝病专业委员会2013年学术年会"第22次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2013年8月中旬在江苏省南京市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结交流为重点内容,并将邀请国内知名专家做特邀报告。
75099	α1抗胰蛋白酶缺乏症合并脂肪性肝炎1例报道	<正>1病例曹某,男,32岁,已婚,安徽省长丰县人,2012年9月21日因"反复右上腹不适两年,加重1周"收住我科。患者2010年5月初出现右上腹不适,隐隐作痛,无身、目、尿黄,无恶心呕吐、发热、腹痛、腹泻等症状,在院外检查,ALT 98U/L,肝脏超声波示轻度脂肪肝,诊断为脂肪性肝炎,给予保肝、降酶等药治疗两周,ALT恢复正常而停服药物。
75101	糖皮质激素对慢加急性肝衰竭大鼠CD163及细胞因子的影响及意义	目的:研究糖皮质激素(地塞米松)对慢加急性肝衰竭大鼠模型CD163分子及促炎与抗炎因子的影响。方法:将30只无特殊病原体(SPF)级雄性Wistar大鼠分为3组,正常组与模型组各6只,治疗组18只。除正常组外,其余各组大鼠通过腹腔注射50%四氯化碳植物油溶液8周及D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS)联合冲击制备慢加急性肝功能衰竭模型。治疗组按地塞米松治疗时间不同分为不同3个时段:造模后0小时、造模后4小时、造模后8小时。各组于造模后24小时处死大鼠,用自动生化仪检测其血清ALT、AST、TBil,常规HE染色观察大鼠肝脏病理改变;实时定量PCR检测其肝组织中CD163分子水平;ELISA法检测其血清TNF-α及IL-10水平。结果:大鼠慢加急性肝衰竭模型复制成功,其肝组织纤维化基础上出现片状坏死,炎细胞浸润明显,肝脏生化指标显著升高,血清TNF-α及IL-10水平明显升高。造模后0小时地塞米松治疗后大鼠肝组织学明显好转,生化指标及血清TNF-α水平比模型组大鼠下降,而血清IL-10及肝组织中CD163分子表达水平升高,与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05);造模后4小时与8小时治疗组大鼠上述指标与模型组相比,差异无统计学意义。结论:慢加急性肝衰竭大鼠早期应用地塞米松可平衡促炎因子与抗炎因子,同时也促进了肝组织CD163分子的表达,对肝脏有保护作用。
75105	六君子丸对COPD稳定期患者BODE指数的影响	目的:应用BODE指数评估中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选择2006年5月~2007年5月在本院门诊及住院的COPD稳定期患者73例,随机分为A组与B组,A组38例予口服六君子丸(9g/次,2次/日,温开水送服)3个月,B组35例不予中成药及中药汤剂进行治疗,所有病例观察6个月,出现COPD急性发作时予常规西药对症处理。分别记录治疗前及观察结束时BODE指数各因子指标(包括第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、功能性呼吸困难量表(MMRC dyspnedscale)、6min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI))及对应积分。结果:治疗前A与B组2组各因子指标及积分相比均无显著性差异(P>0.05);ITT分析显示观察结束时A组FEV1%pred、6MWD均较B组明显提高(P<0.05或P<0.01),A组FEV1%pred积分、6MWD积分、MMRC积分、MMRC及BODE指数均显著低于B组(P<0.05)。结论:口服六君子丸有助降低COPD稳定期BODE指数,可改善COPD预后。
75108	疏肝清降制酸汤治疗反流性食管炎52例疗效观察	目的:观察疏肝清降制酸汤(协定处方)治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:将确诊的104例RE患者随机分为治疗组52例,对照组52例。治疗组采用口服中药疏肝清降制酸汤治疗;对照组采用口服兰索拉唑和多潘立酮治疗。2组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为76.92%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:采用中药疏肝清降制酸汤治疗RE具有疗效好、不良反应小等优点。
75109	补肾益气通淋汤治疗中老年女性慢性尿路感染32例临床观察	目的:观察补肾益气通淋汤治疗中老年女性慢性尿路感染的疗效。方法:将慢性尿路感染患者60例随机分为治疗组32例,对照组28例,分别服用补肾益气通淋汤和三金片,治疗4周,观察其临床疗效及尿白细胞、尿细菌学的改变。结果:治疗组总有效率为90.63%;对照组总有效率为71.43%。2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组治疗前后主症积分值比较,治疗组治疗后症状明显好转,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。2组尿白细胞改善情况,治疗组总有效率为93.75%;对照组总有效率为82.14%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组尿菌检查转阴率有显著性差异(P<0.01)。结论:补肾益气通淋汤治疗中老年女性慢性尿路感染具有良好的疗效。
75120	前列解毒胶囊治疗前列腺炎235例临床观察	目的:观察前列解毒胶囊治疗急、慢性前列腺炎的疗效。方法:选择在本院门诊部就诊,病程在1个月~1年之间的急慢性前列腺炎患者235例,口服前列解毒胶囊4粒/次,2次/日,疗程1~3个月,以患者自觉症状和前列腺按摩液(EPS)白细胞计数及卵磷脂小体的多少为疗效的指标,进行治疗前后疗效比较。结果:按要求完成治疗的患者212例,自觉症状完全消失的107例,症状未完全消失的76例,自觉症状无任何改善的29例。EPS中白细胞计数治疗前后分别为(30.5±10.7)个/HP和(5.3±13.6)个/HP,卵磷脂小体治疗前后平均分别为(+)和(+++)。未见肝肾功能异常及不良反应发生。结论:前列解毒胶囊治疗急、慢性前列腺炎安全、有效。
75133	正交试验法提取迎春花总黄酮	为了从迎春花中提取总黄酮,采用正交试验法研究迎春花总黄酮的提取工艺,考察了浸提用水的pH值,浸提温度,浸提时间,浸提次数,液料比5个因素对迎春花总黄酮提取率的影响。确立了迎春花总黄酮最佳提取条件为:用pH=10的稀碱水作溶剂,液料比30∶1,浸提温度为95℃,回流提取1次,提取时间为每次80min。
75136	岩白菜内生真菌的分离和分类鉴定	目的:从岩白菜[Bergenia purpurascens(Hook.f.et Thoms.)Engl.]植物根部分离获得内生真菌,并进行分类鉴定。方法:经显微形态观察对内生真菌进行分类鉴定。结果:从岩白菜植物中分离获得内生真菌89株,将其中的79株鉴定为14个属,优势属种为青霉属和拟青霉属。结论:岩白菜植物内生真菌数量及种群都呈现出多样性特点。
75137	小红参不同提取部位对大鼠离体主动脉环的影响	目的:筛选小红参不同提取物舒张大鼠离体主动脉环的活性强度,为进一步研究小红参抗心肌缺血的主要活性部位打基础。方法:用去甲肾上腺素(NE)诱导大鼠离体主动脉环收缩试验,观察小红参95%乙醇提取物对完整内皮和去内皮大鼠离体主动脉环的影响;用小红参石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水4个不同部位进行对完整内皮和去内皮大鼠离体主动脉环的影响,进一步筛选其活性主要部位。结果:小红参95%乙醇提取物各浓度均可舒张完整内皮组和去内皮组由NE诱导大鼠主动脉环,经组间配对比较,对完整内皮组舒张作用较强,并有一定的剂量依赖性;小红参石油醚、乙酸乙酯、正丁醇及水4个部位各浓度均可舒张完整内皮组动脉环,并有一定的剂量相关性,其中乙酸乙酯部位舒张效应明显强于其它3个部位。结论:经初步筛选,小红参乙酸乙酯部位有较强的舒张血管活性,可进一步进行其抗心肌缺血的活性研究。
75138	决明子和决明子芽微量元素含量的分析比较	目的:分析比较成熟决明子种子和决明子芽的微量元素含量。方法:用电感耦合等离子发射光谱仪分别测定成熟决明子种子和决明子芽中微量元素的含量,分析比较二者微量元素含量的差异。结果:决明子种子和决明子芽都富含镁、铁、锌、锰、铜等有重要生理活性的微量元素,是营养价值极高的中草药,但决明子芽的锰、铜、锌的含量远远高于决明子种子。结论:从微量元素角度分析,决明子芽比决明子种子更适合应用于保健食品中。
75139	蜈蚣草中多酚物质的超声提取及其抗氧化活性测定	利用超声波辅助法提取蜈蚣草中的多酚物质以及对提取物质的活性测定。方法:考察了超声波的提取时间、乙醇浓度、料液比,3个单因素对多酚提取率的影响,确定最佳提取工艺条件,以及提取物对Fenton反应产生.OH的清除作用。结果:确立了蜈蚣草中多酚的最佳工艺条件为:60%乙醇;料液比为1∶20;超声提取60min。总多酚得率为6.39%。提取物对Fenton反应羟自由基的清除率为84.31%。结论:此提取方法能够避免多酚在高温下的分解,并极大地缩短了提取时间,应广泛用于实验室内多酚的提取.活性成分初步鉴定为酚类。
75140	唇形科香薷属植物化学成分药理作用及开发应用研究进展	近年来,随着薄层色谱、高效液相色谱,特别是气相色谱-质谱联用和超临界流体萃取技术的引进和应用,香薷属植物化学成分分析及其药理作用研究取得了长足的进步。研究表明:(1)挥发油和黄酮是香薷属植物药理作用的物质基础;(2)香薷属植物大部分物种具有广谱抗菌、抗病毒、抗炎镇痛、增强免疫、实验性心肌缺血和心律失常的保护作用等药理作用;(3)香薷属植物可用于天然空气清新剂、食品保鲜、食品添加剂、珍稀野生植物油等领域,具有广阔的市场应用前景。
75146	中西医结合治疗糖尿病肾病44例临床研究	目的:观察补肾益气活血法联合依那普利治疗DN的临床疗效。方法:将79例患者随机分为治疗组与对照组。2组给予相同的糖尿病基础治疗,治疗组采用中药补肾益气活血丸联合依那普利治疗,对照组单用依那普利治疗,疗程均为2个月。观察2组治疗前后症状、体征、血糖、血压、UAER及24h尿蛋白定量等情况。结果:治疗组治疗前后症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组血糖及血压治疗后均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后UAER和24h尿蛋白定量均有下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在UAER及24h尿蛋白定量的改善方面均优于对照组。总有效率治疗组为88.37%,对照组为69.70%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:补肾益气活血丸联合依那普利治疗DN的临床疗效优于单用依那普利治疗。
75147	代谢综合征的国内外研究进展	代谢综合征(metabolic syndrome,MS)目前被认为是心脑血管疾病及糖尿病的重要危险因素群,并巳经成为国内外研究的热点。本文主要对其命名、诊断标准、发病机制、防治原则的国内外研究进展现状作一综述,以寻求MS的防治对策。
75152	中西医结合保守治疗异位妊娠65例疗效观察	目的:分析评价中西医结合保守治疗异位妊娠对患者预后的影响。方法:对有生育要求的171例异位妊娠患者,分别对其中65例实施米非司酮及中药治疗(药物组),106例行输尿管术(手术组)。结果:药物组治愈51例,治愈率为78.5%,平均治疗时间为(21±7)天。手术组平均治疗时间为(10±4)天,治愈率为100%。随访2年,2组再次宫内受孕的成功率药物组45.1%,手术组为51.9%,2组无显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合保守治疗未破裂异位妊娠是一种安全而且有效的治疗措施,其治疗后再次宫内受孕的成功率与手术组相比无明显差异。
75154	盐酸纳洛酮配合丹红注射液治疗中枢性眩晕37例疗效观察	目的:观察盐酸纳洛酮配合丹红注射液治疗中枢性眩晕的疗效。方法:将74例眩晕病患者随机分为2组。治疗组采用盐酸纳洛酮配合丹红注射液静脉滴注治疗;对照组单纯采用丹红注射液静脉滴注治疗。2组均治疗7天后统计疗效。结果:总有效率治疗组为94.5%,对照组为70.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:盐酸纳洛酮配合丹红注射液治疗中枢性眩晕疗效显著。
75156	中西医结合治疗儿童变应性鼻炎52例	目的:观察抗组胺药与中药补气剂联合治疗儿童变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:将104例患儿随机分为治疗组52例、对照组52例,对照组用抗组胺药氯雷他啶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加补中益气丸口服。2组均以4周为1个疗程,连续治疗6个疗程,随访4个月后统计疗效。结果:治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为88.47%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:抗组胺药配合中药补中益气丸治疗AR疗效显著,能有效调节机体免疫功能,且价廉、副作用小,复发少。
75159	薯类物质对食用油脂的吸附作用研究	目的:以薯类物质为脂肪吸附剂,花生油为吸附对象,探讨薯类物质对食用油脂的吸附能力。方法:通过模拟人体消化系统做体外试验,考察了红薯,马铃薯在生、熟两种状态下的脂肪吸附容量。结果:生红薯的吸附容量优于其它,平均每克可吸附1.43g,熟红薯的吸附量为1.23g.g-1。生马铃薯的吸附量为0.83g.g-1,熟马铃薯的吸附量为0.7g.g-1。并进一步考察了影响红薯吸附脂肪的因素。研究表明:作为溶剂的盐酸溶液的pH值和用量可影响样品的吸附能力,当样品-盐酸溶液浓度为0.01mol/L、pH为2时,吸附效果较好。结论:本文就甘薯淀粉和马铃薯淀粉对食用油脂的吸附性能进行研究,说明薯类物质具有较好的吸油降脂的减肥效果。
75161	清肺化痰汤对COPD急性加重期痰热郁肺证患者细胞因子的影响	目的:研究清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择确诊为COPD急性加重期痰热郁肺证的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组使用常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药清肺化痰汤。2组疗程均为14天。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:清肺化痰汤治疗COPD急性加重期痰热郁肺证有较好疗效;其通过降低气道炎症反应而发挥治疗作用。
75162	黄芪注射液治疗肾病综合征40例临床观察	目的:探讨黄芪注射液对肾病综合征的治疗作用。方法:将80例肾病综合征随机分为治疗组和对照组。治疗组40例在应用规范西药治疗的基础上加用黄芪注射液治疗;对照组40例则不用黄芪注射液治疗。结果:治疗组24h尿蛋白总量的下降和血浆蛋白上升的结果与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组中感染的几率和白细胞减少副反应的发生率低于对照组。结论:黄芪注射液在肾病综合征的治疗中有降低尿蛋白总量,升高血浆蛋白,预防和降低感染,提高机体抵抗力的作用。
75163	疏血通注射液对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的影响	目的:观察疏血通注射液对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响,间接证明疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:将40例急性脑梗死患者按入院顺序随机分为疏血通注射液治疗组20例,丹参酮注射液对照组20例,进行血浆Hcy水平对比分析,同时观察2组治疗前后血浆Hcy水平的改变。结果:治疗组治疗后血浆Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗组血浆Hcy水平治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),但对照组血浆Hcy水平治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:疏血通注射液可以降低急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平,治疗急性脑梗死疗效确切。
75166	李翠萍教授从肾论治青春期无排卵性功能性子宫出血经验	导师李翠萍教授认为青春期无排卵性功能子宫出血的发生与肾虚密切相关,治疗应根据病情缓急分治,标本兼顾。出血期以补肾固冲为主,非出血期以补肾调理月经周期为主,根据脏腑胞宫气血阴阳的变化规律,辩证用药,重建月经周期。
75167	丁丹合剂配合中药治疗慢性前列腺炎51例疗效观察	目的:观察丁丹合剂联合中药治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将100例患者随机分成2组,治疗组51例,对照组49例,分别治疗2个月。结果:治疗组支原体或衣原体转阴46例,未转阴5例,总转阴率为90.2%;对照组转阴32例,未转阴17例,总转阴率为65.3%。结论:丁丹合剂前列腺注射联合口服中药治疗支原体或衣原体感染的慢性前列腺炎的疗效优于单纯口服中药,丁丹合剂前列腺注射联合口服中药治疗支原体或衣原体感染的慢性前列腺炎是一种较有效方法。
75170	益气补肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎46例临床观察	目的:观察自拟益气补肾活血汤对慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效。方法:将96例CGN患者随机分为2组,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益气补肾活血汤,然后进行疗效观察,并通过实验室检查评价益气补肾活血汤对24h尿蛋白定量(24HUPQ)、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的影响。结果:2组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);其中24HUPQ、Alb、Scr、BUN等实验室检查指标,治疗组与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论:益气补肾活血汤可降低24HUPQ、Scr、BUN,升高Alb,治疗CGN有一定的疗效。
75171	针刺结合鳝鱼血治疗周围性面瘫71例临床观察	目的:观察针刺配合鳝鱼血治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:收集符合诊断标准的患者71例,针刺配合鳝鱼血治疗,观察疗效。结果:单纯性面神经炎和Bell氏面瘫有效率均为100%,Hunt氏面瘫有效率75%,3组比较有统计学意义(P<0.05);治愈患者中平均疗程单纯性面神经炎1.81,Bell氏面瘫2.33,Hunt氏面瘫4,3组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合鳝鱼血治疗周围性面瘫疗效显著,且单纯性面神经炎效果最佳。
75178	中医辨证论治糖尿病肾病研究近况	糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见严重慢性并发症之一,是造成慢性肾功能衰竭或致死率的常见病因。近年糖尿病肾病研究表明,其发病在于综合原因致脏腑功能失调,尤其是肝、脾、肾功能失调,脾肾阳虚为本,虚、痰、湿、瘀、浊毒为标,采用中医辨证施治和中西医结合辨证施治疗效优于单纯西医治疗,有利于提高糖尿病肾病患者的生存质量和延缓DN的进展,是今后研究发展的方向。
75180	混合痔术后银黄消痔散坐浴时间的探讨	为探讨痔术后患者采用银黄消痔散最佳的坐浴时间,选取气滞血瘀型外剥内扎术后的患者160例,按随机数表分为4组,分别坐浴5min、10min、15min、20min,观察1个疗程后伤口水肿、疼痛、出血及创面愈合情况。结果以坐浴5min、10min效果较好,痊愈时间短,提示痔术后患者用银黄消痔散坐浴5～10min治疗效果最佳。
75184	通脉降脂丸治疗糖尿病并高脂血症30例临床研究	采用本院院内制剂通脉降脂丸治疗糖尿病并高脂血症30例,并与血脂康胶囊治疗高脂血症30例进行对照。治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为83.34%。经临床观察,证明通脉降脂丸不仅能降低糖尿病人的血脂水平,而且还能改善高脂血症引起的眩晕,形体肥胖,胸闷气短等症状,且未发现毒副作用。在疗效上,与血脂康相当,具有较好的治疗防病作用。
75194	中药的利尿作用在肾积水治疗中的比较分析	目的:比较中药利尿剂——五苓散、猪苓汤、八正散和金匮肾气丸对非机械性梗阻所致肾积水的利尿作用。方法:40例经B超检查证实为非机械性梗阻致肾积水患者,随机分为4组,不进行辨证,分别给予中药五苓散、猪苓汤、八正散和金匮肾气丸治疗,1周后比较4组疗效。结果:4组中五苓散利尿作用最强,猪苓汤和八正散其次,金匮肾气丸最差,前3组疗效均好于最后一组。结论:中药的利尿作用包括促进尿液生成和增加尿流动力两部分,中药五苓散、猪苓汤和八正散对尿流动力学的影响稍强。
75201	针刺治疗单纯性肥胖病35例近远期临床疗效研究	目的:观察针刺治疗单纯性肥胖病的近、远期疗效,探讨针刺治疗单纯性肥胖病的疗程与疗效的关系。方法:采用毫针和耳针治疗1个月为1个疗程,观察针刺前后及针刺停止后1年患者各项肥胖指标和血液生化指标。结果:35例患者均进入结果分析。针灸治疗1个疗程前后患者的腰围、腰髋比值、体重、肱三头肌皮褶、腹壁皮褶、股围、体质量指数及F%、TC、AI、FBS、INS、IAI、Leptin均明显下降,针灸治疗结束后1年体重、肱三头肌皮褶、腰围、体质量指数、TC、AI、INS、Leptin前后比较差异有显著性。结论:针刺减肥的近期疗效较好,远期疗效相对有效,说明针刺是单纯性肥胖病有效而且反弹率低的治疗手段之一,但针刺减肥的疗程相对较短,疗程增加则远期疗效会相对更高。
75205	类风湿性关节炎患者的健康教育	目的:探讨类风湿性关节炎的健康教育方法。方法:采取疾病知识的宣教、用药指导、饮食指导、康复训练等综合护理措施,对类风湿性关节炎患者进行健康教育。结果:采取综合措施对类风湿性关节炎进行健康教育,取得显著效果。结论:类风湿性关节炎是临床疑难重症,病程长,致残率高。其调护措施得当与否,直接关系到类风湿性关节炎的疗效质量。运用综合方法对类风湿性关节炎进行健康教育,使类风湿性关节炎患者提高服药依从性,学会自我护理的方法,从而提高临床治疗效果,有效减轻药物的毒副作用,改善患者的生活质量。
75210	养阴清肺汤加减治疗寻常性痤疮50例疗效观察	目的:观察养阴清肺汤加减治疗寻常性痤疮的疗效。方法:治疗组50例用养阴清肺汤加减,对照组42例用维胺酯治疗。结果:治疗组痊愈率为60%,对照组痊愈率为38.1%,2组比较有显著的差异(P<0.05)。结论:养阴清肺汤加减治疗寻常性痤疮疗效优于维胺酯。
75211	大黄药的生药学研究	目的:研究大黄药的生药鉴定特征。方法:应用来源、性状、显微及薄层色谱鉴别方法。结果:大黄药为唇形科香薷属植物大黄药(Elsholtzia penduliflora W.W.Sm.)的干燥全草,详细描述其生药鉴别特征。结论:实验结果为该药的鉴别、开发利用及质量标准的制订提供依据。
75212	南沙参与桔梗的生药学鉴别	目的:正确区分南沙参与桔梗,避免临床上误用。方法:对南沙参与桔梗进行原植物鉴定、性状鉴别和显微鉴定,比较二者的不同之处。结果:二者在原植物形态、性状特征和显微组织特征均有较大差异。结论:南沙参与桔梗可以通过常用的生药鉴定方法区别。
75214	清肺合剂Ⅱ号抗炎及粘膜免疫作用的研究	目的:观察清肺合剂Ⅱ号的抗炎及粘膜免疫作用。方法:①采用二甲苯致小鼠耳肿胀法测定小鼠耳肿胀率,评价药物对急性炎症的影响;②通过测定实验动物唾液中SIgA的含量观察药物的粘膜免疫作用。结果:①清肺合剂Ⅱ号高剂量能明显降低二甲苯致小鼠耳廓肿胀率;②清肺合剂Ⅱ号低剂量组能明显增加小鼠唾液中SIgA含量。结论:清肺合剂Ⅱ号有明显的抗炎和增强粘膜免疫的作用。
75215	雪莲果粉调节大鼠血脂作用的研究	目的:研究雪莲果粉对大鼠血脂的调节作用。方法:将24只雄性SD大鼠随机分为阳性对照组及低(3.3g/kg.bw)、中(6.6g/kg.bw)、高(9.9g/kg.bw)3个剂量组,预防性给予受试物,观察实验前后体重、血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化情况。结果:实验后大鼠血清甘油三酯高剂剂量组与阳性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雪莲果粉具有调节大鼠血清甘油三酯功能的作用。
75216	三叶悬钩子的抗炎作用初探	目的:研究三叶悬钩子全草的抗炎作用。方法:制备二甲苯致小鼠耳肿胀模型,测定各组小鼠耳肿胀度;制备小鼠实验性腹膜炎模型,测定各组的吸光度值。结果:三叶悬钩子醇提物可减轻二甲苯致小鼠耳肿胀程度,用药组与空白对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。对小鼠实验性腹膜炎有明显的抑制作用;用药组与空白对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:三叶悬钩子具有抗炎作用。
75217	苍耳子提取液的抗氧化活性研究与总黄酮含量测定	目的:研究苍耳子浸提液的抗氧化活性和黄酮提取量。方法:通过邻二氮菲-Fe2+/H2O2体系分光光度法和光照核黄素分光光度法测定浸提液对羟自由基(OH)和超氧自由基(·O2)的清除率来考查苍耳子浸提液的抗氧化作用;通过碱性条件下NaNO2-AlNO3显色、芦丁对照分光光度法测定浸提液的总黄酮含量。结果:实验结果表明苍耳子提取液具有较好的清除超氧自由基和一定的清除羟自由基的作用,其中苍耳子水提液清除超氧自由基的抗氧化活性较好,醇提液清除羟自由基的抗氧化活性较好,总黄酮提取量水提液与醇提液相同,为3.36mg/g。结论:苍耳子提取液具有明显的抗氧化活性和一定的黄酮含量。
75219	康力欣胶囊对小鼠免疫功能的促进作用	目的:观察康力欣胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法:灌胃给药10天,采用碳粒廓清法研究康力欣胶囊对小鼠网状内皮系统的吞噬功能;通过观察小鼠胸腺系数和脾系数观察康力欣对小鼠细胞免疫和体液免疫功能的影响。结果:康力欣胶囊(0.375～1.125g/kg)均能增强小鼠网状内皮系统的吞噬功能,康力欣胶囊(0.75～1.125g/kg)能够增加小鼠的胸腺系数和脾系数。结论:康力欣胶囊具有提高机体免疫力的作用。
75220	蓝布正水提物对大鼠离体胸主动脉环的舒张作用	目的:研究蓝布正水提物对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用,并探讨其可能作用机制。方法:采用累积加药法,观察蓝布正水提物对去甲肾上腺素(NA),KCl,CaCl2致血管收缩的浓度效应曲线,并计算半数抑制浓度。结果:蓝布正水提物(0.3～1.5g·L-1)对NA引起的胸主动脉环收缩,蓝布正水提物(0.3～30g·L-1)对KCl引起的胸主动脉环收缩,蓝布正水提物(0.1～20g·L-1)对CaCl2引起的胸主动脉环收缩均呈浓度依赖性的舒张作用,半数抑制浓度分别为0.63g·L-1,5.74g·L-1和4.60g·L-1。结论:蓝布正水提物对血管平滑肌上的电位依赖性钙通道和受体操纵性钙通道的开放有一定的抑制作用。
75221	HPLC法测定肺通颗粒中黄芩苷含量	目的:建立测定肺通颗粒中黄芩苷含量的高效液相色谱法。方法:采用HPLC法测得肺通颗粒中黄芩苷的含量。结果:黄芩苷在进样量0.100～1.300μg呈良好的线性关系,r=0.9994,平均回收率为99.72%,RSD为1.75%。结论:该法专属性强、灵敏准确、重现性好,可作为肺通颗粒的质量控制方法[1～2]。
75223	石斛混淆品-落叶石豆兰的生药学研究	目的:为澄清石斛混淆品—落叶石豆兰(Bulbophyllum hirtum)的鉴别及发掘石豆兰属药用植物资源提供理论依据。方法:采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别和紫外分光光度法等方法对其进行生药学研究。结果:假鳞茎横切面主要特征包括:①有多数散在的外韧型和双韧型维管束;②木质部有3~5个导管;③有排列整齐的草酸钙针晶束。粉末特征主要有:网纹导管、草酸钙针晶束及色素块。紫外分光光度法测定其含总广石豆兰素类成分0.241%。结论:为澄清石斛混淆品和开发落叶石豆兰提供了依据,其假鳞茎横切面组织结构图及粉末鉴别图均为首次报道。
75224	蜘蛛香野生变家种可行性研究	目的:对蜘蛛香野生变家种可行性作研究。方法:从蜘蛛香栽培、野生变家种后质量对比等方面进行研究。栽培采用分株无性繁殖:蜘蛛香茎分成小段,开沟栽种,沟距30~40cm,深6~10cm。质量对比从性状、鉴别、检查、含量测定等方面进行;挥发油含量采用蒸馏法测定,浸出物采用冷浸法检测,以70%乙醇为溶剂。含量测定采用高效液相色谱法,用Hypersil ODS2 C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(15:85);柱温:室温;检测波长:280nm。结果:蜘蛛香野生变家种后性状无显著差异,显微鉴别特征相同,挥发油含量、醇溶性浸出物基本一致,野生变家种后其中陈皮苷含量较高。结论:蜘蛛香野生变家种是可行的。
75225	普洱茶对免疫低下小鼠单核-巨噬细胞系统碳粒廓清功能的影响	目的:观察1997、2001、2007三年代大益的生熟普洱茶对模型小鼠单核-巨噬细胞系统功能的影响。方法:采用腹腔注射环磷酰胺诱导免疫低下小鼠,用小鼠碳粒廓清法、免疫器官重量法观察三年代的生熟普洱茶对免疫低下小鼠模型单核-巨噬细胞系统碳粒廓清功能的影响及脏器指数的变化。结果:三年代的生熟普洱茶各剂量组与模型组相比均能不同程度地提高该模型小鼠碳粒廓清指数K及吞噬指数α。结论:三年代的生熟普洱茶均能提高环磷酰胺诱导免疫低下小鼠模型的巨噬细胞吞噬功能。
75226	灯盏花素对糖尿病大鼠肾组织细胞周期负性调节蛋白P27和肾功能影响的实验研究	目的:探讨灯盏花素对糖尿病大鼠肾组织细胞周期负性调节蛋白P27和肾功能的影响。方法:选健康雄性昆明种SD大鼠70只,随机分为糖尿病组(A)、糖尿病灯盏花治疗组(B)各25只和正常对照组(C)20只,前2组用链脲菌素(streptozotocin,STZ)诱导建立糖尿病肾病大鼠模型,A组和C组等量生理盐水腹腔内注射,B组灯盏花素20mg.kg-1d-1腹腔内注射,3组给药后2w和6w宰杀,收集血和肾组织标本检测P27、血肌酐和血尿素氮水平,6w时收集尿标本检测尿肌酐水平。结果:(1)肾组织P27、血肌酐和血尿素氮水平为糖尿病组>灯盏花组>正常组,而血肌酐降低以2w组更明显(P<0.01);(2)尿肌酐排泄比较:正常组>灯盏花组>糖尿病组,有统计学差异(P<0.05)。结论:灯盏花素可能通过对肾组织细胞周期负性调节蛋白P27的影响而抑制肾脏增生而调节肾功能,增加尿肌酐排泄,降低血尿素氮和血肌酐浓度发挥肾脏保护作用。
75227	溶栓脑通胶囊的药效学研究	用电刺激大鼠颈总动脉以及用颈总动脉—颈外静脉血流旁路方法复制大鼠血栓形成模型,造模前分别给大鼠灌胃溶栓脑通胶囊溶液(0.7g/kg,1.4g/kg,2.8g/kg),能明显抑制动脉血栓形成。此外,溶栓脑通胶囊还具有显著抑制由花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导家兔血小板聚集作用(体外法),并能明显延长家兔的凝血时间。
75228	用紫外分光光度法和高效液相色谱法测定青藤碱系列产品含量的对比实验研究	目的:采用高效液相色谱法测定青藤碱系列产品(青藤碱肠溶片、青藤碱注射液)含量耗时长、试剂消耗大、操作繁琐,而采用紫外分光光度法测定青藤碱系列产品含量简便、高效、快速。有利于产品的生产和检验。方法:采用紫外分光光度法和高效液相色谱法测定青藤碱系列产品含量,并进行对比实验。结果:采用紫外分光光度法测定青藤碱系列产品含量的结果准确、简便。结论:用紫外分光光度法测定青藤碱系列产品含量的方法可行。
75231	ICR小鼠与昆明种小鼠常用血液生化值和脏器系数的比较	目的:测定并比较ICR小鼠和昆明种小鼠常用血液生化值与主要脏器系数的差异。方法:用全自动生化分析仪测定了血清BUN、CR、TP、ALB、GLU、TC、TG等项指标,并用电子天平分别测定了ICR小鼠和昆明种小鼠的心、肝、脾、肺、肾、子宫和睾丸等脏器系数。结果:ICR雌性小鼠GLU值比雄性小,ICR和昆明种雌性小鼠TG值均比雄性大;昆明种雄性小鼠GLU、TG值比ICR雄性小鼠小。ICR雌性小鼠肾脏脏器系数比雄性小,脑脏器系数比雄性大;昆明种雌性和雄性小鼠心、胸腺脏器系数均比ICR小鼠大,昆明种雌性小鼠脾、子宫脏器系数均比ICR小鼠小。结论ICR小鼠和昆明种小鼠的血液生化GLU、TG值和心、胸腺等脏器系数因品种和性别的不同而有差异。
75232	小鼠皮肤机械屏障功能障碍瘙痒模型的研究	目的:建立皮肤机械屏障功能障碍瘙痒模型。方法:用丙酮、乙醚混合液外擦,破坏小鼠皮肤角质层;以瘙痒行为、皮肤神经酰胺含量及角质层厚度及组织病理学改变为指标,观察造模3、5、7d后的的变化情况,以确定模型是否成功及造模的最佳时间和瘙痒行为的观察时间。结果:造模小鼠在3d、5d、7d4个时间段的瘙痒次数均高于空白组,以3d组增加最明显,而皮肤神经酰胺含量、角质层厚度及组织病理学观察以造模5d组改变最为明显。结论:用乙醚、丙酮混合液外擦可以造模皮肤机械屏障功能障碍瘙痒的模型,造模最佳时间为5 d,小鼠瘙痒行为的观察时间为30min。
75238	定喘汤加减配合西药治疗咳嗽变异型哮喘48例临床观察	目的:观察定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将96例咳嗽变异型哮喘患者随机分成2组。对照组48例,采用西医常规治疗,治疗组48例,在对照组基础上加用定喘汤加减治疗。2组均以7天为1疗程,观察临床疗效。结果:显效率、总有效率治疗组分别为66.7%、91.7%,对照组分别为37.5%、77.1%,2组显效率、总有效率比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:定喘汤加减配合西药治疗咳嗽变异型哮喘疗效确切。
75246	自拟逐瘀汤加味配合超激光照射治疗慢性盆腔炎120例疗效观察	目的:观察自拟逐瘀汤加味配合超激光照射治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:将240例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组用自拟逐瘀汤加味配合超激光照射治疗,对照组用金刚藤片治疗。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为78.3%,2组疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟逐瘀汤加味配合超激光照射治疗的治疗组疗效优于用金刚藤片治疗的对照组。
75252	舍曲林联合补心汤治疗产后抑郁症30例疗效观察	目的:观察舍曲林联合补心汤治疗产后抑郁症的疗效。方法:按1:1随机将产后抑郁症患者分为治疗组30例,对照组30例,对照组服舍曲林,治疗组服舍曲林加补心汤。结果:治疗组总治愈率为93.3%,对照组总治愈率为80.0%,2组对比总治愈率有显著性意义,P<0.05。结论:舍曲林联合补心汤治疗产后抑郁症疗效满意,总体疗效优于单用舍曲林。
75254	中西医结合治疗骨转移癌疼痛23例疗效观察	目的:观察痛宁散配合西药治疗骨转移性癌痛的临床疗效。方法:将46例骨转移性癌痛患者随机分为2组。治疗组采用WHO推荐的三阶梯止痛药物配合痛宁散治疗,对照组单纯采用WHO推荐的三阶梯止痛药物治疗。观察2组止痛疗效及止痛持续时间。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为91.30%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。止痛持续时间2组比较,差异也有显著性意义(P<0.01)。结论:痛宁散配合西药治疗骨转移癌痛有一定疗效。
75256	薏苡仁油注射液联合腹腔灌注化疗药物治疗癌性腹水28例临床观察	目的:观察薏苡仁油注射液(康莱特注射液)联合腹腔灌注化疗药物治疗癌性腹水的临床疗效。方法:将52例患者随机分为2组,治疗组28例,对照组24例。治疗组采用中药制剂薏苡仁油注射液(康莱特)加化疗药物(顺铂、5-氟尿嘧啶)腹腔灌注治疗癌性腹水(薏苡仁油注射液100mL,连同西药一起腹腔内灌注给药,每月1次,连续2次),对照组单纯用化疗药物治疗。结果:治疗组有效率为(PR+CR)67.9%,对照组有效率为(PR+CR)50.0%。结论:薏苡仁油注射液(康莱特)联合腹腔灌注化疗药物能够有效控制癌性腹水,并减少患者痛苦,提高生存质量,方便易行,值得临床推广。
75263	失笑散加味治疗宫内节育器出血83例	目的:观察中药失笑散加味配合维生素K4治疗宫内节育器所致出血的疗效。方法:将166例患者随机分为治疗组和对照组各83例,2组均给予口服维生素K4片,治疗组加服失笑散加味。结果:治疗组有效率为90.36%,对照组有效率为72.28%(x2=9.184,P<0.05),2组有显著性差异。结论:中西药合用治疗宫内出血效果较好,避免了上环出血副反应再取环。
75265	活血通络方治疗急性脑梗塞70例疗效观察	目的:观察自拟活血通络方治疗急性脑梗塞的疗效。方法:将140例急性脑梗塞患者随机分为2组。治疗组70例,采用口服活血通络方,对照组70例,采用静脉点滴维脑路通注射液。疗程均为14天。观察2组临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标。结果:总有效率治疗组为97.14%,对照组为78.57%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后神经功能缺损评分均有不同程度的恢复,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后2组比较差异有显著性意义(P<0,05)。治疗组血液流变学指标均有明显改善(P<0.05),而对照组治疗后各项指标虽有变化,但差异无显著性意义(P>0.05),2组治疗后,血液流变学比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:活血通络方能改善血液粘稠度,能改善脑部血液循环及促进脑细胞功能的恢复,对急性脑梗塞疗效显著。
75271	丹红注射液联合参麦注射液治疗脑动脉硬化症40例疗效观察	目的:观察丹红注射液联合参麦注射液治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法:将78例脑动脉硬化症病例随机分为治疗组40例,对照组38例,治疗组给予丹红注射液加参麦注射液静脉滴注,每日1次;对照组单用丹红注射液静脉滴注,每日1次,2组均以连用14日为1个疗程,共应用2个疗程。结果:总有效率治疗组为87.50%,对照组为66.68%,2组比较有显著性差异(P<0.05),2组治疗前后血液流变学变化及血脂指标变化,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),2组治疗后比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:丹红注射液加参麦注射液治疗脑动脉硬化症能显著提高疗效。
75307	丹参川芎嗪注射液治疗慢性脑供血不足40例临床观察	目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效,探讨其治疗机制及其对患者血液流变学的影响。方法:在就诊患者中随机选取80例伴有慢性脑供血不足的患者,随机分为丹参对照组、丹参川芎嗪治疗组,观察治疗前后患者头晕、头痛等临床症状及血液流变学等的变化,并进行统计分析。结果:治疗组头晕、头痛等临床症状明显减轻,血液流变学显著改善(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪治疗慢性脑供血不足有一定的临床疗效。
75311	加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期30例疗效观察	目的:观察加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期神经保护的临床疗效。方法:将纳入的60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予西药常规治疗,治疗组在此基础上予加味补阳还五汤口服,疗程结束后对2组进行疗效比较。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期有一定的疗效。
75316	步长稳心颗粒治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛40例疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒对2型糖尿病合并冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:采用随机分组双盲法,将80例2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者分成步长稳心颗粒治疗组40例及单硝酸异山梨酯缓释片对照组40例进行治疗观察,治疗前后分别观察临床症状、血液流变学指标及心脏缺血状态的变化。结果:治疗组临床显效率均优于对照组(P<0.01),且无明显毒副作用。结论:步长稳心颗粒能明显改善患者临床症状、血液流变学指标及心脏缺血状态,疗效满意,无明显毒副作用。
75317	通化养胃汤治疗慢性浅表性胃炎62例	目的:探讨民间验方通化养胃汤治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法:用通化养胃汤治疗慢性浅表性胃炎62例,服药3个月为1个疗程。结果:62例经治1~2个疗程,总有效率为100%。结论:通化养胃汤治疗慢性浅表性胃炎有一定的疗效。
75320	丹红注射液合参麦注射液对老年2型糖尿病患者血液流变学的影响	目的:观察丹红注射液加参麦注射液对老年2型糖尿病患者血液流变学的影响。方法:将老年糖尿病患者60例,随机分为2组,治疗组用丹红注射液40mL加参麦注射液60mL治疗,对照组用参麦注射液60mL治疗,治疗前后分别对2组患者进行血液流变学的检测。结果:治疗组血液流变与各项参数与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:参麦注射液合丹红注射液对老年糖尿病患者具有降低血液粘稠度作用,为治疗老年糖尿病患者的有效药物,丹红注射液加参麦注射液疗效优于单用参麦注射液。
75326	86例少弱精症患者中医体质类型初探	根据王琦教授的中医体质分型理论,将人的体质分为9种体质类型。调查发现86例少弱精症患者体质类型分布有差异。其中湿热质比例最高,占24.42%;其次是阴虚质和/兼湿热质,占15.12%。提示体质类型和少弱精症具有一定的相关性,从而为少弱精症的中医诊治提供相关依据。
75328	消风散对慢性荨麻疹患者血清嗜酸粒细胞计数的影响	目的:观察消风散对慢性荨麻疹的临床治疗效果及其对血清嗜酸粒细胞计数(EOS)的影响。方法:采用随机双盲、平行对照试验,将60例慢性荨麻疹患者随机分为消风散治疗组30例、西药对照组30例,观察治疗效果,并检测治疗组30例在治疗前后EOS。结果:(1)治疗组治愈率、总有效率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。(2)消风散治疗组停药后复发率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。(3)消风散治疗组治疗前后患者血清嗜酸粒细胞计数有显著性差异(P<0.01)。结论:消风散治疗慢性荨麻疹有良好的临床疗效,降低患者血清嗜酸粒细胞计数可能是其作用机理之一。
75329	王子瑜教授治疗产后身痛的经验	王子瑜教授将产后身痛的病理基础概括为虚和瘀,虚为产后气血亏虚,瘀为瘀血内停,再感受风寒湿邪而发病,证属本虚标实。治宜扶正祛邪,标本兼顾。治疗时注意祛瘀不宜攻伐太过;祛风散寒时勿过温燥;补气养血时勿滋腻太过。
75331	调畅女性情志药归类举隅	情志因素在妇科病证中具有重要影响,祖国医学对中药调畅女性情志认识悠久,临床应用屡获殊效;本文根据五脏与五志的理论关系及女性的特殊生理,从肝脾肾将调治女性情志内伤的中药归类举隅,以便临证选用。
75333	中药退黄外洗液的质量标准中薄层鉴别的探讨	目的:建立中药退黄外洗液的质量标准中的薄层定性鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对方中的大黄、薄荷、柴胡、丹参、党参、甘草进行薄层定性鉴别。结果:仅有大黄、薄荷脑薄层鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰,可作为定性鉴别;而其他药品的薄层鉴别斑点不清晰,阴性对照有干扰。结论:使用大黄、薄荷脑做薄层定性鉴别,操作简单、专属性和重现性良好,可作为该制剂的质量定性控制方法。
75334	杏仁与桃仁理化鉴别及对家兔抗凝血作用比较	目的:考察杏仁与桃仁的鉴别方法及对家兔凝血作用的影响。方法:采用石蜡切片法,比较了其显微组织结构;以苦杏仁苷为对照品,进行了薄层鉴别;采用毛细血管法比较其对家兔凝血时间的影响。结果:通过种皮的脉纹进行鉴别,既准确又易于操作;薄层鉴别能区分出其成分差异;山桃仁有较好的抗凝血作用。结论:杏仁与桃仁是两类不同的中药,为杏仁与桃仁的鉴别提供了科学依据。
75335	石茶感冒胶囊解热抗炎作用的研究	目的:观察与比较石茶感冒胶囊过柱和未过柱二种工艺样品的解热、抗炎作用,为新药采用的提取工艺的合理性提供药效学实验依据。方法:采用2,4-二硝基苯酚致大鼠发热、蛋清致大鼠足关节肿胀、二甲苯致小鼠耳廓炎症实验,对二种工艺样品进行同等生药剂量的药效学对比研究。结果:二种工艺样品均能不同程度对抗2、4-二硝基苯酚所致大鼠的体温升高;抑制蛋清致大鼠足肿胀炎症;明显抑制二甲苯致小鼠耳廓炎症。在同等生药剂量下,二种样品的药效作用以过柱样品作用较好,且用药量小于未过柱样品;实验表明过柱样品具有明确的解热、抗炎作用。结论:在保证药效作用的基础上,经过柱处理后的样品比未过柱样品更具优势。研究结果为新药采用的提取工艺的合理性提供了药效学实验依据。
75336	不同煎煮工艺对复方白芍汤质量的影响	目的:考察不同煎煮工艺对复方白芍汤质量的影响,并制定最佳煎煮工艺。方法:采用自动煎药机和传统煎煮该处方药材,并设置相同的影响因素,最后用高效液相色谱法分别对煮出的煎出液进行芍药苷含量测定;结果药材浸泡60min,煎煮30min(传统煮法);煎煮(传统煮法)2次,煎煮液中芍药苷的含量最高,含量为0.371mg/mL;且这个水平在机煮和传统煮法中均是芍药苷含量最高的。结论:传统煎煮法与机煮相比,传统煎煮法效率要高,药效要好.即在相同因素水平下每mL药液中芍药苷的含量比机煮要高。
75337	高效液相色谱法测定妇宁康片中淫羊藿苷含量的研究	目的:建立妇宁康片中淫羊藿苷的含量测定方法。方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈∶水(30∶70)为流动相;检测波长为270nm。理论板数按淫羊藿苷峰计算应不低于1500。结果:淫羊藿苷在0.06μg~0.48μg之间呈良好的线性关系。平均加样回收率为99.29%,RSD=1.39%。结论:采用高效液相色谱法测定淫羊藿苷的含量具有操作简单,准确度高,重现性好等优点。
75340	显齿蛇葡萄叶总黄酮对苯并芘染毒小鼠血清和肝脏抗氧化酶的影响	目的:探讨显齿蛇葡萄叶总黄酮对苯并芘染毒小鼠血清和肝脏抗氧化酶的影响。方法:用显齿蛇葡萄叶总黄酮给小鼠灌服2周后,一次性灌胃苯并芘染毒,取血和肝脏测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)、过氧化氢酶(CAT)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:显齿蛇葡萄叶总黄酮能明显提高小鼠血清和肝脏中SOD、GSH—PX、CAT的活性,降低r-GT活性及MDA含量。结论:显齿蛇葡萄叶总黄酮具有抗氧化作用,可能是显齿蛇葡萄叶总黄酮的抗致癌物作用机制之一。
75341	七叶心康胶囊的心血管药理筛选研究	目的:观察七叶心康胶囊是否有心血管方面的药理活性作用,为进一步开发三七茎叶提供依据。方法:采用七叶心康胶囊对氯仿诱导小鼠心律失常动物模型、乌头碱诱导大鼠心律失常动物模型、异丙肾上腺素诱导大鼠急性心肌缺血的动物模型和七叶心康胶囊对大鼠体耳部血流灌注和血液粘度的影响等实验研究来观察七叶心康胶囊对心血管方面的药理活性。结果:实验表明七叶心康胶囊对对氯仿诱导小鼠心律失常模型动物、乌头碱诱导大鼠心律失常模型和异丙肾上腺素诱导大鼠急性心肌缺血模型动物均有保护作用;七叶心康胶囊具有提高正常大鼠耳部血流量,降低正常大鼠全血的血液粘度。结论:七叶心康胶囊在心血管方面具有较强的药理活性,值得作进一步的研究和开发。
75342	复方鹿仙草颗粒含量测定方法研究	目的:建立测定复方鹿仙草颗粒中苦参碱和氧化苦参碱含量的HPLC方法,用以控制复方鹿仙草颗粒的质量。方法:色谱柱为氨基柱;流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸(81∶9.5∶9.5);检测波长为220nm;流速1.0mL/min.结果:苦参碱在0.0676-2.028μg范围内,氧化苦参碱0.1533-4.599μg范围内线性关系良好(r苦参碱=0.99994,r氧化苦参碱=0.99999),平均加样回收率苦参碱为102.5%,氧化苦参碱为97.4%(RSD苦参碱=2.1%,RSD氧化苦参=0.97%,n=6)。结论:本法灵敏、快速、准确,可用于复方鹿仙草颗粒的质量控制。
75343	PPE复方制剂对小鼠烙伤治疗的实验研究	目的:观察PPE局部用药对小鼠颈背部皮肤Ⅱ~Ⅲ度烙伤的治疗作用。方法:先脱毛后用烧红铁片烙伤小鼠颈背部皮肤,然后以PPE软膏涂搽皮肤烙伤创口部位。每2天1次,连续35天。以美宝湿润烫伤膏作阳性对照组,设空白对照组(不给予任何药物治疗)。雌雄分开,各组小鼠每天均观察其脱痂和长毛时间以及食量和活动度。结果:PPE复方制剂和美宝软膏局部使用后,分别与空白对照组比较,其对小鼠颈背部皮肤Ⅱ~Ⅲ度烙伤的脱痂时间和长毛时间均缩短并具有显著差异;并且,3组的雄性组比雌性组在脱痂时间上均显著缩短并具有显著差异,而3组的雌性组比雄性组在长毛时间上均显著缩短并具有显著差异。结论:PPE复方制剂对小鼠颈背部皮肤Ⅱ~Ⅲ度烙伤有明显的效果。
75346	复方甘草合剂质量标准研究	目的:建立复方甘草合剂的质量控制方法。方法:用薄层色谱法(TLC法)鉴定合剂中的甘草流浸膏,用高效液相色谱法(HPLC法)测定甘草流浸膏中甘草苷含量。结果:TLC法鉴定结果满意;回归方程为Y=1411.84X+13.203(r=0.99990),甘草苷浓度在0.02~1.0μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.33%,RSD=0.68%(n=9)。结论:该法操作简便,结果可靠,专属性强,重现性好;可作为复方甘草合剂的质量控制方法。
75347	石茶感冒胶囊中黄芪甲苷含量测定	目的:建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定石茶感冒胶囊中黄芪甲苷的含量。方法:采用Agilent ZORBAXSB-C18(4.6mm×250mm),5μm色谱柱,流动相:乙腈-水(36:64);流速:0.8mL/min;ELSD参数:漂移管温度:100℃,氮气流速:2.7mL/min。结果:按选定的色谱条件进行测定,黄芪甲苷在2.096~6.288μg范围内呈线性,平均加样回收率为99.93%,RSD=2.46%。结论:本法具有良好的精密度和重现性,结果准确可靠,可作为本产品的质量控制方法。
75352	骨痛膏的制备与临床应用	目的:介绍骨痛膏的处方组成、制备方法并观察疗效。方法:采用炸枯去渣、炼油、下丹成膏、去"火毒"、摊涂等工艺制备并进行临床观察。结果:本品用于临床有效率达94.18%。结论:骨痛膏制备工艺简单,临床疗效好,是治疗骨质增生的一种有效制剂。
75356	艾滋病药物防治研究概况	人获得性免疫缺陷综合症(AIDS)自发现以来,一直严重威胁着人类的健康和生存,尤以近年来发展势头迅猛,艾滋病的防治变得刻不容缓。目前,抗艾滋病的药物主要是化学合成药物,但从丰富的天然药物中寻求抗HIV活性成分已成为研究的新路,在天然药物中已经发现了一些化合物对抑制HIV活性表现良好的势头。
75358	丹红注射液配合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛40例疗效观察	目的:比较阿托伐他汀和丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法:将2007年12月~2008年9月收入院的冠心病不稳定型心绞痛80例随机分为2组,所有患者应用常规抗心绞痛药物治疗,对照组加用阿托伐他汀,观察组加用丹红注射液,疗程均为14天。结果:治疗后2组总有效率、显效率比较均无显著性差异(P>0.05),但阿托伐他汀治疗过程中出现较多的不良反应病例。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛近期疗效显著,且无不良反应发生,在临床值得推广应用。
75359	稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常112例临床观察	目的:观察稳心颗粒联合其它抗心律失常药物治疗各类心律失常的疗效。方法:将各种心律失常患者200例,随机分为稳心颗粒加胺碘酮治疗组和单用胺碘酮对照组。治疗4周后行24h动态心电图检查,比较2组治疗效果及不良反应。结果:2组比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率2组比较无显著差异。结论:稳心颗粒能有效减少多种心律失常的发生率,且不增加其它抗心率失常药物的不良反应。
75361	中西医结合治疗慢性心力衰竭20例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组20例和对照组20例,对照组单用西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参附针40mL静滴并内服中药心衰合剂,10天为1个疗程,观察2~4个疗程。结果:治疗组临床总有效率为95%,对照组总有效率为85%,2组经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,优于单纯西医治疗。
75362	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效。方法:将160例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。对照组80例采用西医常规治疗,治疗组80例在西医常规治疗的基础上中药辨证内服治疗,2组疗程均为10天。结果:治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为85%,2组治疗后临床症状、肺部体征、胸部X线片、肺功能均较治疗前有明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗AECOPD疗效明显优于单纯西医治疗。
75367	大肠黑变病及相关因素分析	目的:探讨大肠黑变病的致病因素及临床特点。方法:对19例大肠黑变病的临床资料、镜下表现及病理检查结果进行分析,总结出大肠黑变病的发病特点。结果:19例大肠黑变病患者中,16例有便秘史(84.2%),其中14例有长期或间断服用蒽醌类泻药史(73.7%),5例伴有腺瘤性息肉,60岁以上10例(52.6%)。结论:便秘和滥用蒽醌类泻药是导致大肠黑变病的重要因素。随着年龄的增大,大肠黑变病检出率呈上升的趋势。大肠黑变病患者患大肠腺瘤的机会显著增高。
75371	中西医结合治疗糖尿病并稳定型心绞痛56例临床观察	目的:观察步长脑心通胶囊配合ABCDE综合疗法(包括饮食、运动及教育,诺和灵30R联用,罗格列酮抑制血糖、心痛定、消心痛、辛伐他汀、阿司匹林、康可、依那普利)治疗糖尿病(DM)并稳定型心绞痛(SAP)患者的治疗效果。方法:将96例患者随机分为对照组和治疗组。对照组根据病情给予ABCDE综合治疗。治疗组在对照组基础上加用步长脑心通胶囊,每次4片,每日3次。2组疗程均为4周。观察患者的症状体征,静息时ST-T改变,血糖、血脂、CRP、血液流变学等指标的改变。结果:在各项观察指标上,治疗组与对照组相比,具有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗DM并SAP有一定的疗效。
75372	补中益气汤加味合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的干预治疗临床研究	目的:观察补中益气汤合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的临床干预治疗效果。方法:将68例早期糖尿病肾病随机分为2组,对照组32例,采用常规治疗加厄贝沙坦;治疗组36例,在此基础上加用补中益气汤加味治疗12周。结果:治疗组总效率为89.02%,明显高于对照组的57.54%(P<0.05);2组治疗后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG);低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤与厄贝沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病在减少尿蛋白漏出,改善高脂血症,降低血糖方面有可靠疗效,对于延缓肾功能损害进展速度有积极治疗意义。
75373	中西医结合治疗增生性膝关节炎62例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗增生性膝关节炎的临床疗效。方法:将118例增生性膝关节炎患者随机分为2组,对照组56例采用西药盐酸氨基葡萄糖治疗;治疗组62例在对照组治疗的基础上给予独活寄生汤加味口服。结果:治疗组与对照组疗效比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗增生性膝关节炎的疗效明显优于单纯西药治疗。
75375	补肾疏肝散瘀法配合按摩治疗慢性无菌性前列腺炎41例	目的:观察补肾、疏肝、散瘀法配合按摩综合治疗慢性无菌性前列腺炎的疗效。方法:选择经临床中医或西医一般方法治疗效果不佳或反复发作、且经2次以上前列腺液和分段尿液细菌检查或培养均为阴性的慢性前列腺炎患者41例,通过临床辨证分型,分别采用补肾、疏肝、散瘀法配合每周2次前列腺按摩,每个疗程2周,经3个疗程综合治疗观察疗效。结果:痊愈21例,显效10例,有效6例,无效4例,总有效率为90.24%。结论:运用补肾、疏肝、散瘀法配合按摩综合治疗慢性无菌性前列腺炎有一定的疗效。
75379	中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病25例临床观察	目的:观察中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法:将50例复发性外阴阴道念珠菌病患者随机分为2组,对照组采用达克宁栓阴道局部用药;治疗组在对照组治疗的基础上,加用中药煎水薰蒸坐浴,内服完带汤,均以10天为1个疗程,连用3个月经周期。分别观察2组3个疗程后的临床疗效和肝肾功能的变化,6个月后分别观察2组的复发情况。结果:治疗组的临床疗效和复发率均优于对照组,2组均未发现明显肝肾功能损害情况。结论:采用中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病,可以明显提高临床疗效和降低复发率,且无明显肝肾功能损害,值得临床推广。
75382	自拟健脾止泻汤治疗急性肠炎60例疗效观察	目的:观察自拟健脾止泻汤治疗急性肠炎30例的疗效。方法:将60例门诊确诊为急性肠炎的患者随机分为2组。治疗组30例,采用自拟健脾止泻汤治疗,对照组30例口服盐酸小檗碱片治疗。结果:治疗组治愈26例,显效3例,无效1例,治愈率为86.7%,总有效率为96.7%。对照组治愈16例,显效8例,无效6例,治愈率为53.3%,总有效率为80%。结论:自拟健脾止泻汤治疗急性肠炎有较好的疗效。
75384	中西医结合治疗开颅术后癫痫28例临床观察	目的:探讨开颅术后所引发的癫痫的临床表现、治疗方法及疗效。方法:对开颅术后所引发的癫痫28例患者的临床治疗方法及疗效进行回顾性分析研究。结果:28例开颅术后发生癫痫的患者,经过中西医结合治疗,收到了良好效果。结论:为更好地研究开颅术后癫痫的治疗方法提供了新思路,充分发挥中西医结合的优势。
75387	针灸治疗银屑病进展	总结了近年来针灸治疗银屑病的各种方法及疗效比较。根据操作方法的不同以耳背耳穴为主、常规针刺为主及其他操作方法为主3个方面针灸对本病的研究近况,发现针灸治疗银屑病操作简单、疗效可靠、复发率低、副作用少。尤以耳部静脉耳穴割治方法为要,但相应的操作规范、临床研究、机理探讨仍需完善。
75402	略论《伤寒论》之“热”	本文对《伤寒论》中有关"热"的条文进行了归纳分析,认为"热"的轻重有无在临床上对立病名、察病位、辨属性、审病势、定诊治和测预后等几个方面有着非常重要的现实意义。
75403	中药足薰洗对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响	目的:观察中药(自拟补肺消喘方)足薰洗治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法:将120例中医属肺气亏虚型的COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组,试验组60例在西医规范治疗的基础上,加用自拟补肺消喘方水煎取药液进行足部薰洗,每日薰洗1次,每次30 min,总疗程为48周。对照组60例在西医规范治疗的基础上,加用茶叶(红茶)煎水进行足部薰洗,薰洗方法、时间、疗程均同试验组。结果:治疗48周后,试验组与对照组比较,FEV1%预计值、6 min步行距离、48周内COPD急性加重次数、累计住院天数和住院费用均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药(自拟补肺消喘方)足薰洗治疗可以有效改善肺气亏虚型COPD稳定期患者的肺功能,减少COPD急性发作,减少住院天数和住院费用。
75404	从肺肾阴虚论治老年肺部感染30例疗效观察	观察从肺肾阴虚论治老年肺部感染的疗效。方法:治疗组对30例肺肾阴虚型老年肺部感染患者在常规治疗的基础上,增加补益肺肾之阴中药汤剂治疗,与对照组30例单纯常规治疗患者症状、血常规、血气分析等结果比较。结果:治疗组在症状程度、血氧分压,血二氧化碳分压改善等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:从肺肾阴虚论治老年肺部感染患者具有良好的疗效。
75409	黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠80例疗效观察	目的:观察黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:将160例阴虚火旺型失眠患者随机分为2组,治疗组80例采用黄连阿胶汤治疗。对照组80例给予柏子养心丸治疗。2组治疗30 d后观察疗效。结果:治疗组80例,显效60例,有效14例,无效6例,总有效率为92.5%。对照组80例,显效40例,有效16例,无效24例,总有效率为70.0%。2组总有效率比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:黄连阿胶汤对于阴虚火旺型失眠患者有确切疗效,能够改善患者症状,提高患者的生活质量,安全性好,患者顺应性强,值得临床推广。
75410	茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型寻常痤疮40例临床观察	目的:观察中药茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型寻常痤疮的临床疗效及安全性,以探索一种安全、疗效可靠的方法。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组40例应用茵陈蒿汤加减内服进行治疗。对照组40例给予罗红霉素口服。2组治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组40例,痊愈6例,显效17例,好转15例,无效2例,总有效率为95.0%;对照组40例,痊愈2例,显效6例,好转17例,无效15例,总有效率为62.5%。结论:治疗组优于对照组,具有疗效好,安全性好,患者顺应性强,值得临床推广。
75411	温肾健脾汤治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察	目的:观察温肾健脾汤对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将120例DPN患者随机分为2组,治疗组60例予温肾健脾汤,口服。对照组60例予甲钴胺片0.5mg口服,2组共治疗3个月。结果:总有效率治疗组为88.5%,对照组为64%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗前后血糖比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组运动传导速度、感觉传导速度均有下降,与治疗前比较,差异有显著性和非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后运动传导速度、感觉传导速度比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:温肾健脾汤治疗DPN有较好疗效。
75414	外伤1号治疗急性软组织损伤56例临床观察	目的:观察外伤1号治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将101例急性软组织损伤患者随机分为2组,治疗组56例运用外伤1号治疗,对照组45例运用云南白药膏治疗。2组均治疗10 d。结果:治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为84.4%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后第3、6、8、10 d症状(疼痛、压痛、肿胀、功能障碍)总积分的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:外伤1号治疗急性软组织损伤具有良好的消肿止痛、活血化瘀功效。
75415	小续命汤加减治疗中风偏瘫45例临床观察	目的:观察小续命汤加减对中风偏瘫的临床疗效。方法:选择中风偏瘫患者86例,随机分为2组,2组西医治疗基本相同,治疗组同时给予小续命汤加减治疗2个月,通过比较肢体功能、头颅CT等观察2组治疗后的效果。结果:治疗组在改善临床症状上总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:小续命汤加减治疗中风偏瘫有较好的疗效。
75418	参苓白术丸合血府逐瘀口服液治疗脾虚湿瘀型黄褐斑60例	目的:观察参苓白术丸合血府逐瘀口服液治疗脾虚湿瘀型黄褐斑60例的临床疗效。方法:将100例脾虚湿瘀型黄竭斑患者随机分为治疗组60例和对照组40例。治疗组采用参苓白术丸合血府逐瘀口服液治疗。对照组采用复方丹参片、维生素E、维生素C口服,30 d为1个疗程。3个月后观察疗效。结果:治疗组显效30例,有效24例,无效6例,总有效率为90.0%。对照组显效12例,有效16例,无效12例,总有效率为70.0%。结论:参苓白术丸合血府逐瘀口服液治疗脾虚湿瘀型黄褐斑疗效确切,能够改善患者症状,提高患者的生活质量,安全性好,患者顺应性好,值得临床推广。
75425	咳停膏子午流注穴位贴敷对痰热咳嗽临床研究	目的:观察自拟咳停膏子午流注穴位贴敷对痰热型咳嗽的治疗效果、病人满意度、住院费用、住院天数及安全性,提出并实施有专科特点的中药膏剂子午流注穴位贴敷中医护理流程和规范。方法:将200例痰热型咳嗽病人分为实验组和对照组各100例,实验组在中、西医常规治疗及护理的基础上,加用自拟咳停膏子午流注穴位贴敷治疗及穴位贴敷护理;对照组在中、西医常规治疗及护理的基础上,加用苦荞面膏子午流注穴位贴敷护理。2组均治疗10 d后评定结果。结果:实验组总有效率为96%,对照组总有效率为85%,2组比较有显著差异(P<0.05);实验组总满意率为99%,对照组总满意率为86%,2组比较有显著差异(P<0.05);实验组的住院费用及住院天数均少于对照组,有显著性差异(P<0.05);2组治疗后皮肤、心电图、肝肾功能和大小便常规检查均无异常发现。结论:自拟咳停膏子午流注穴位贴敷治疗痰热型咳嗽疗效显著,安全无毒副作用;能缩短住院天数,降低住院费用,提高病人满意度;本课题提出并实施有专科特点的中药膏剂子午流注穴位贴敷中医护理流程和规范是科学的、可行的。
75429	支气管哮喘的中医治疗进展	支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,属祖国医学的"哮病"范围。本病易于反复发作,迁延难愈,极大的影响了患者的生活质量。当出现持续状态或大发作时,可发生喘脱或内闭外脱,甚至危及生命。近年来,中医对支气管哮喘的研究进展较快,各界有关的报道不少,显示出中医药治疗哮喘具有一定的优势。本文综述了近10年来中医药对支气管哮喘的治疗研究进展。
75432	脂肪肝的中医药治疗概况	脂肪肝已成为当代肝病领域的新挑战,其病因和发病机制尚未完全阐明,在治疗上尚无特异性药物。祖国医学并无脂肪肝的病名,但从症状表现与脂肪肝相似者很早就有论述。本文从辨证分型论治、复方专方治疗、单味中药治疗三方面对脂肪肝的中医治疗作一综述。
75433	稳心颗粒与谷维素合用治疗冠心病室性早搏40例临床观察	目的:观察稳心颗粒与谷维素合用治疗冠心病室性早搏的疗效。方法:将80例冠心病室性早搏病人随机分为2组,2组患者均常规治疗,治疗组加用步长稳心颗粒,每次1袋(9 g),1日3次;谷维素,每次100 mg,1日3次,显效后减量(50 mg,1日3次)维持。对照组加用口服胺碘酮0.2 g,每日3次,按病情调整剂量。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率82.5%,2组治疗效果差异有显著性意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:稳心颗粒与谷维素合用治疗室性早搏的疗效优于抗心律失常药胺碘酮的疗效,且副作用少而轻。
75435	中药内外合治慢性溃疡性结肠炎38例	目的:观察健脾柔肝汤口服、愈溃汤保留灌肠合用治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:38例慢性溃疡性结肠炎采用健脾柔肝汤口服、愈溃汤保留灌肠,连用2个疗程。结果:治疗后显效19例(50%),有效16例(42.11%),总有效率为92.11%。结论:健脾柔肝汤口服合愈溃汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效可靠。
75437	自拟六味清睛汤治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床观察	目的:覌察自拟六味清睛汤治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将5 0例2型糖尿病患者在治疗性生活方式调整及口服降糖药和胰岛素治疗的基础上,随机分为中西医治疗组和西医对照组。中西医治疗组加服自拟六味清睛汤治疗,西医组加用安多明治疗,4周为1个疗程,连用2个疗程,比较治疗前后视力及眼底病变情况。结果:2组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在有效降低血糖的基础上,采用自拟六味清睛汤治疗非增殖性糖尿病视网膜病变有较好的防治作用。
75439	自拟调心养胃汤治疗消化性溃疡30例	目的:观察自拟调心养胃汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将入选的60例消化性溃疡患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组应用调心养胃汤配合心理疏导治疗。对照组应用法莫替丁片治疗。结果:治疗组总有效率为86.7%,治愈率为56.7%,复发率为10%;对照组总有效率为83.3%,治愈率为36.6%,复发率为26.7%,2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05),但2组治愈率及复发率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:调心养胃汤配合心理疏导治疗消化性溃疡疗效显著,在改善相应临床症状的同时,调节机体整体功能避免溃疡反复发作,值得临床推广应用。
75440	乌梅丸治疗糖尿病性腹泻50例临床观察	目的:观察乌梅丸治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:将入选的糖尿病性腹泻患者100例按随机、单盲的原则,分为治疗组和对照组各50例。治疗组予乌梅丸汤剂口服,对照组予思密达口服,疗程15 d,观察2组临床疗效。结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:乌梅丸治疗糖尿病性腹泻安全、有效,值得临床推广应用。
75457	正交实验法优化大血藤鞣质的提取工艺	目的:筛选出超声波提取大血藤鞣质的最佳工艺。方法:采用薄层色谱法对大血藤鞣质进行成分检测;采用超声波提取法,以提取时间,乙醇浓度,料液比为因素,用正交实验法来确定最佳提取条件;采用比色法测定大血藤鞣质的含量。结果:用70%乙醇,料液比为1∶15超声波提取30 min效果最好。结论:大血藤鞣质提取工艺的优化,为大血藤鞣质进一步研究提供参考。
75458	西归对动物消化道功能的影响	目的:研究西归对动物消化道运动功能的影响。方法:采用胃排空,肠推进和离体肠肌实验法研究西归对消化道运动功能的影响。结果:西归对小鼠胃排空有一定的抑制作用,但与正常组相比无显著性差异;高剂量对小鼠肠推进具有抑制作用;对豚鼠离体回肠肌的兴奋具有抑制作用,特别是对乙酰胆碱,组胺,氯化钡引起的豚鼠离体回肠肌的兴奋有显著抑制作用。结论:西归对动物消化道运动功能有抑制作用。
75459	HPLC法测定大理马厂当归中阿魏酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定马厂当归中阿魏酸含量的方法。方法:色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18(4.6×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(30∶70),加样流速为1.0 mL/min,检测波长为320 nm,柱温为30℃。结果:阿魏酸在0.0364~0.364μg范围内,线性关系良好,回归方程为A=4.6×106C-1.2×104,r=0.9999,平均回收率为101.55%,RSD为0.21%。结论:本法操作简便、准确、重现性好,可用于马厂当归中阿魏酸含量的测定。
75460	健脾止泻颗粒的质量标准研究	目的:建立健脾止泻颗粒的质量标准。方法:采用TLC鉴别诃子、延胡索;采用HPLC测定白头翁皂苷B4的含量。结果:该制剂中的诃子、延胡索均可用TLC法检出;含量测定的色谱条件为C18为填充剂,乙腈-0.1%磷酸(25:75)为流动相;流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长203 nm;在0.16μg~4.0μg范围内,白头翁皂苷B4峰面积与进样量有良好的线性关系,回归方程为A=845.06X+2.3783(R=1.0000),平均回收率为99.53%,RSD为2.82%。结论:本实验方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制健脾止泻颗粒的质量。
75462	HPLC法测定灯盏生脉胶囊中4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸的含量	目的:建立HPLC法测定灯盏生脉胶囊中4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸的含量测定方法。方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈—0.1%三氟乙酸(20∶80)为流动相;检测波长为327nm。理论塔板数按4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸峰计算应不低于8000。结果:4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸进样量在0.02~0.24μg范围内呈良好线性关系(r=0.9999)。样品平均回收率为99.45%,RSD=2.7%。结论:该法操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制灯盏生脉胶囊的质量。
75463	部分云南道地药材对庆大霉素致大鼠肾衰模型作用的实验研究	观察云南道地药材1#~29#对庆大霉素致大鼠肾衰模型的作用。方法:将雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、各给药组;正常对照组灌胃等体积饮用水,模型组、和受试品组每天皮下注射庆大霉素(2.5 mL/kg),各给药组按20 mL/kg灌胃给药,共计10 d;处死大鼠,取血测尿素氮、肌酐、白蛋白、球蛋白、总蛋白;取肾脏称重,并计算肾脏系数。结果:1、与正常对照组相比较,模型组尿素氮、肌酐差异有非常显著意义(P<0.01);与模型组相比较,2#药组、3#药组、4#药组、8#药组、9#药组尿素氮和肌酐差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05);与模型组相比较,1#药组、7#药组、10#药组、12#药组、14#药组、15号#组、16#药组、21#药组、25#药组、28#药组、29#药组尿素氮或肌酐差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。2、与模型组相比较,2#药组、4#~9#药组、11#~14#号药组、17#~28#药组白蛋白和(或)球蛋白和(或)总蛋白差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:2#药、3#药、4#药、7#药、8#药、9#药、16#药、21#药等药材水提取物对庆大霉素致大鼠肾衰模型有一定的作用。
75464	HPLC法测定三七总皂苷提取废液中三七素的含量	目的:建立三七总皂苷提取废液中三七素的含量测定方法。方法:采用HPLC法,乙腈-水为流动相测定含量。结果:三七素在4~120μg/mL之间,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为98.51%,RSD为0.61%(n=6)。结论:本法简便、准确、重现性好,可以作为三七素的含量测定方法。
75465	昆明龙胆不同部位龙胆苦苷的含量测定	目的:比较昆明龙胆不同部位的龙胆苦苷含量,确定昆明龙胆的最佳药用部位。方法:以龙胆苦苷为指标,采用HPLC法测定昆明龙胆地上部分、地下部分及全草的龙胆苦苷含量。结果:3个部位均含有龙胆苦苷,地上部分为3.72%,地下部分为2.45%,全草为2.57%。结论:昆明龙胆不同部位龙胆苦苷含量均大于2.4%。建议以全草入药。
75467	复方滇黄精提取物的急性毒性和药效学初步实验研究	目的:开发研制滇黄精功能性保健食品,进行复方滇黄精提取物的药效学实验研究,考察其产品的急性毒理和耐缺氧作用。方法:通过复方滇黄精提取物的半数致死量(LD50)和最大耐受量(MTD)测定;观察小鼠在常压下缺氧存活时间及急性脑缺血缺氧的张口喘气时间。结果:实验表明复方滇黄精的LD50无法测定;最大耐受量为2.04 g/20g(102.4 g/kg),相当于临床推荐剂量(每日15 g生药)的409.6倍。滇黄精提取物与生理盐水对照组比较,能明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间及断头张口喘气时间。结论:复方滇黄精具有耐缺氧作用,无明显急性毒性作用。
75468	HPLC法测定云南花粉片中总黄酮醇苷的含量	目的:建立云南花粉片中总黄酮醇苷的HPLC测定方法。方法:以HPLC法定量分析总黄酮醇苷的含量。色谱条件:色谱LichrospherC-18(250 mm×4.0 mm,5μm),流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(50:50),检测波长:360 nm[1~2],流速为1.0 mL/min,进样量:10μL,以峰面积外标法定量。结果:槲皮素与山奈素的峰与其他色谱峰分离良好,槲皮素在3.10~18.60μg/ml范围内线性关系良好,回归方程为y=0.02670 X-0.1489(r=0.9999),山奈素在6.15~36.90μg/ml范围内线性关系良好,回归方程为y=0.02406X-0.0942(r=0.9999)。槲皮素平均回收率为99.93%,RSD为1.40%,山奈素平均回收率为100.03,RSD为1.86%。结论:本方法结果准确,重现性好,可以作为云南花粉片中总黄酮醇苷含量的定量分析方法。
75470	护理干预对高血压病人服药依从性的影响	目的:探讨实施护理干预措施对高血压病人服药依从性的影响。方法:将68例高血压病患者分为对照组(34例)按常规给予健康宣教;护理干预组(34例)除常规给予健康宣教外,由专人针对不同个体、不同时期、不同的健康问题,负责实施全程护理干预。结果:护理干预组实施护理干预措施后,患者的服药依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:在临床护理工作中采取相应的护理干预,对增强高血压患者用药的依从性,取得了明显效果。
75471	交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折52例围手术期护理	目的:探讨交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的围手术期护理。方法:术前向患者讲解手术知识,说明术后康复训练的重要性,教会患者牵引状态下股四头肌的功能锻炼,术前皮肤准备及并发症治疗。术后严密监测生命体征,负压引流管的观察,预防术后并发症,康复训练及出院指导。结果:所有骨折均一期骨折愈合,平均骨折临床愈合时间6.5个月,除2例各1枚最近端锁钉松动,退出,手术后3个月取出外,无断钉,感染等并发症。结论:合理有效的围手术护理是交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折成功的关键。
75480	丹参川芎嗪与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41例疗效观察	目的:评价丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法:选择糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为2组,治疗组41例,予丹参川芎嗪20 mL加入250 mL生理盐水中静脉滴注及甲钴胺500μg肌肉注射,每天1次,共3周。对照组39例,单用甲钴胺500μg肌肉注射,每天1次,共3周,观察治疗前后症状和神经电生理的变化。结果:治疗3周后,治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为53.9%,2组比较临床症状改善程度有统计学意义(P<0.05),神经传导速度在治疗后均有不同程度改善,但差异无统计学意义。结论:丹参川芎嗪与甲钴胺联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状,且无不良反应,值得临床推广使用。
75485	改良外剥内扎注射术治疗混合痔100例临床观察	目的:通过改良外剥内扎注射术与传统外剥内扎术治疗混合痔的疗效观察,探讨治疗混合痔的新方法。方法:将200例混合痔患者随机分成改良组和传统组。改良外剥内扎注射术组100例,传统外剥内扎术组100例。观察比较两组病例在疗效、术后并发症、住院时间、住院费用及手术时间的差异。结果:2组患者治疗效果无差异,改良外剥内扎注射术组在术后并发症、住院时间、住院费用方面明显优于传统组(P<0.05)。结论:改良外剥内扎注射术治疗混合痔与传统外剥内扎术相比具有痛苦小、经济实惠、简便有效的优点,有望成为混合痔治疗的新方法。
75488	综合疗法治疗腰椎间盘突出症58例疗效观察	目的:观察运用针刺、牵引及穴位注射骨肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将106例确诊为腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组58例、对照组48例,对照组采用单纯使用牵引治疗,治疗组采用针刺、牵引与穴位注射骨肽。结果:治疗组总有效率为96.52%,对照组总有效率为60%,经Ridit分析,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺牵引加穴位注射骨肽治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
75492	中西医结合治疗异位妊娠32例临床观察	目的:观察氨甲喋呤加米非司酮并中药和氨甲喋呤加米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法:研究组:氨甲喋呤每日单次肌注并口服米非司酮,同时服用加减的宫外孕Ⅰ号方,对照组:氨甲喋呤单次肌注并口服米非司酮。定期监测血β-hCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果:研究组治愈率(87.5%)稍高于对照组(82.6%),研究组血β-hCG下降情况、平均住院日,研究组较对照组缩短,差异有显著性。结论:氨甲喋呤并口服米非司酮加中药保守治疗异位妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。
75497	免疫增效汤对食管癌放疗患者免疫功能影响的临床研究	目的:探讨自拟免疫增效汤联合放疗对食管癌患者免疫功能的影响及临床疗效。方法:以2005年10月~2007年12月住院治疗的76例食管癌患者为研究对象,随机分为治疗组37例和对照组39例。治疗组采用自拟免疫增效汤联合放疗治疗,对照组采用单纯放疗治疗。分别比较放疗前后T淋巴细胞亚群及Karnofsky(KS)评分变化情况。结果:治疗组治疗后与治疗前相比T细胞亚群无明显变化,放疗组治疗后较治疗前T细胞亚群降低,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组较对照组KS评分提高,有显著性差异(P<0.05)。结论:放疗降低机体的免疫功能,以细胞免疫降低为主。自拟免疫增效汤联合放疗较单纯放疗能明显改善患者的免疫功能和生活质量。
75509	电针对坐骨神经修复过程中相应脊髓前角细胞变化的形态学观察	目的:观察坐骨神经损伤与再生修复过程中相应脊髓前角细胞变化的形态结构和数量变化,以及电针对神经元退行性变的影响。方法:通过钳夹大鼠坐骨神经损伤模型制作,分电针组、西药组、对照组进行治疗,通过HRP逆行追踪等探讨坐骨神经修复过程中相应脊髓前角细胞形态和数目的变化。结论:电针能明显抑制受损神经脊髓前角细胞变性的发展程度,亦能明显促进其再生与修复。
75517	中风病中医研究进展	我国作为中风病高发地区,近年来发病率呈上升趋势。中医药治疗中风病具有其特点和优势,历史上也积累了丰富的治疗经验。总结中医药治疗中风病的研究进展具有重要意义。本文从辨证分型研究、基本方加减治疗、针刺疗法等方面总结了近5年来国内中医药对中风病治疗、研究的进展情况。在基本方加减治疗方面,本文进一步地从益气活血法,滋补肝肾法,祛风化痰、活血通络法进行了较为详细地分析概括。从研究现状看,中医药在本病的病机探讨和治法方药等方面做了大量的工作,有利于进一步提高本病的防治水平。今后应加强中医药治疗中风后遗症的研究,运用现代医学的先进设备与技术探求中药治疗本病的机理,并加强专方专药,提高中医药治疗本病的先进性。
75524	血塞通软胶囊辅助治疗老年单纯收缩期高血压(瘀血内阻型)临床研究	目的:观察血塞通软胶囊与安博诺结合治疗老年单纯收缩期高血压(瘀血内阻型)的临床疗效和安全性。方法:将60例患者按随机分层法分为治疗组、对照组各30例。对照组予安博诺口服;治疗组予安博诺和血塞通软胶囊口服。2组均连用4周,观察疗效及安全性。结果:治疗组主要单项证候及中医临床症状改善总有效率、降压总有效率、血流变指标改善优于对照组,证候积分亦明显低于对照组,P<0.01。脉压差比较有差异性,P<0.05。治疗前后各项安全性指标无差异。结论:治疗组疗效优于对照组且安全。
75527	针刺配合滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响	目的:观察针刺配合滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响。方法:针药结合治疗组60例,采用针刺和滋阴降气汤,中药组60例,服用滋阴降气汤,西药对照组60例,采用奥美拉唑肠溶胶囊口服,3组均以60 d为1个疗程,1个疗程结束后检测指标,全部患者在治疗期间禁用其它胃药。结果治疗前各组患者血浆MOT含量无显著性差异(P>0.05),与治疗前比较,治疗后各组患者血浆MOT水平明显升高(P<0.01);针药结合治疗组血浆MOT水平明显高于西药对照组和中药组(P<0.05)。结论:针药综合疗法可显著提高RE患者血浆MOT水平,调节胃-食管运动,增加LESP,防止食物反流。
75537	平衡针刺治疗偏头痛31例疗效观察	目的:观察平衡针刺治疗偏头痛的临床疗效。方法:将31例病例采用平衡针刺为主治疗,与28例服用芬必得治疗的患者进行比较。结果:经1个疗程治疗后,治疗组愈显率为83.9%,对照组愈显率为17.9%,2组的疗效比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:平衡针刺治疗偏头痛的疗效肯定,即时镇痛效应显著,其在效应的维持上优于西药治疗。
75538	慢性肾功能衰竭大鼠模型的比较研究	目的:比较3/4肾切除,5/6肾切除,腺嘌呤灌胃,单侧肾上、下极结扎,单侧肾上、下极结扎并外侧冷冻5种慢性肾功能衰竭(CRF)模型的稳定性。方法:SD大鼠随机分为正常组和模型Ⅰ(腺嘌呤)组,模型Ⅱ(3/4肾切除)组,模型Ⅲ(5/6肾切除)组,模型Ⅳ(单侧肾上、下极结扎)组,模型Ⅴ(单侧肾上、下极结扎并外侧冷冻)组。造模4、8周后,观察大鼠一般状况、体重变化、死亡情况、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)变化。结果:1.各模型组大鼠体重正常组明显下降(P<0.05);2.造模4、8周后,各模型组大鼠血清BUN、Cr水平明显高于正常组(P<0.01);3.造模4~8周,模型Ⅲ组比较模型Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ组大鼠死亡率明显降低。结论:与其他4种CRF造模方法比较,5/6肾切除是一种比较稳定而且理想的CRF动物模型。
75539	复方黑芝麻胶囊调节免疫功能作用的实验研究	目的:研究复方黑芝麻胶囊对免疫功能的调节作用。方法:通过足趾肿胀厚度法测定迟发型变态反应、ConA刺激淋转颜色反应法测定T淋巴细胞增殖功能、乳酸脱氢酶法测定NK细胞活性、半数溶血值测定法测定血清溶血素,并且通过抗体生成细胞的测定、碳廓清指数的测定以及小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验以探讨复方黑芝麻胶囊调节免疫功能作用。结果:经口给予低剂量(6.5 mg/kg)的复方黑芝麻胶囊,与对照组比较,能降低正常小鼠的足趾肿胀厚度(22.3%,P<0.01),提高NK细胞活性(62.2%,P<0.05)、血清溶血素水平(17.1%,P<0.05)、抗体生成细胞数量(5.3%,P<0.05)、碳廓清吞噬指数(15.9%,P<0.05)和巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力(24.4%,P<0.05)。结论:复方黑芝麻胶囊具有增强免疫的功能,但其功能与其剂量有很大关系。
75540	HPLC法测定桑菊银翘散中牛蒡苷的含量	目的:建立桑菊银翘散中牛蒡苷含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,C18色谱柱,流动相为甲醇-水(35:65),检测波长280 nm。结果:牛蒡苷在0.2025~2.70μg间呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.42%,RSD=1.40%。结论:该方法简便、准确,可作为桑菊银翘散的含量测定方法。
75542	电针对雌性去势大鼠行为学及血清E_2、FSH、LH的影响	目的:观察电针去势雌性大鼠在强迫游泳实验(FST)中的行为学变化及对血清E2、FSH及LH的影响。方法:SPF级SD雌性大鼠随机分成4组:①正常对照组(N);②去势对照组(OVX);③电针治疗组(APU);④美雌醇组(E)。除正常对照组外,其余各组均切除双侧卵巢。2周后,APU组给予电针治疗,E组给予雌二醇治疗。治疗结束后各组大鼠进行FST。测定大鼠在第二次强迫游泳实验中(5 min)的不动(immobility)、挣扎(struggling)及游泳(swi mming)的时间总和,用放射免疫方法检测血清E2、FSH及LH的值。结果:电针雌性去势大鼠可使血清E2水平明显升高,FSH和LH水平明显降低;强迫游泳实验显示,大鼠的不动时间明显减少,挣扎时间明显增加。结论:电针具有抗抑郁作用,调整下丘脑-垂体-卵巢生殖轴是其可能机制。
75545	健康教育在糖尿病患者康复中的作用	目的:探讨健康教育在糖尿病人康复中的作用。方法:选择住院180例糖尿病患者作为研究对象。患者在接受常规治疗时及治疗后1年,采用生活质量指数评定量表对患者生活质量进行比较,结果:180例糖尿病患者对健康教育内容的掌握及三项指标监测数据明显优于1年前。结论:健康教育能促进糖尿病患者正确认识疾病,掌握防治知识和技能,提高降糖效果,延缓或避免并发症的发生。
75547	云南省542例HIV/AIDS患者生存质量调查	目的:调查云南省HIV/AIDS患者生存质量状况。方法:采用量表测定533例HIV/AIDS患者生存质量。结果:与常模比较:HIV/AIDS患者各领域得分均显著低于常模。药物依赖者与非药物依赖者比较:生理、心理、独立性、社会关系、环境等领域,药物依赖者得分均显著低于非药物依赖者;精神领域,药物依赖者得分与非药物依赖者无统计学差异。结论:HIV/AIDS患者生存质量状况低于正常人。药物依赖者生理、心理、独立性、社会关系、环境等状况均低于非药物依赖者。
75552	吴荣祖主任运用温阳法治疗肾病综合征的经验	介绍吴荣祖主任医师以温阳法治疗肾病综合征,从理论上探讨吴氏医学运用温阳法的理论基础及如何在临床中运用中医辨证论治思想,针对患者具体情况随证治之的经验。
75553	国外艾滋病社区支持模式简述及对中医药治疗艾滋病的启示	随着中医药治疗艾滋病工作的开展和深入,对患者的关怀工作显得越来越重要,该文对国外的几种具有典型特征且运作成熟的艾滋病社区支持模式进行评述,并分析其对中医药治疗艾滋病工作的启示,以期为中医药治疗艾滋病的社区支持工作提供借鉴。
75554	浅谈吴瑭清热养阴法	纵观吴鞠通《温病条辨》有关温热病证治内容,热盛津伤病机特点始终贯穿温热病全过程,吴瑭认为温为阳邪,阳盛伤阴,因而治疗温热病大力提倡清热养阴之法。本文从吴鞠通《温病条辨》上中下三焦不同病变阶段简要阐述其清热养阴法特点。
75557	芪茵茶治疗非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚型)56例临床观察	目的:观察芪茵茶治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)的临床疗效。方法;选择肝郁脾虚型的非酒精性脂肪性肝病患者112例,随机分为2组,基线比较,2组具有可比性(P>0.05)。2组均要求做到调畅情志,合理饮食,适当运动,在此基础上治疗组56例口服芪茵茶(由生黄芪、茵陈、苦丁茶等组成)1次19 g,1日1剂;对照组56例口服多烯磷脂酰胆碱胶囊1次2粒,1日3次。观察2组患者服药2个月后在中医证候疗效、肝脏影像学变化、肝功能(ALT,AST)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)等方面的变化。结果:芪茵茶在改善中医证候疗效、肝脏B超、血脂等方面与对照组比较无差异(P>0.05)。结论:芪茵茶对非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)有较好的临床疗效,无明显毒副作用,安全、有效、价廉,值得临床推广。
75558	促卵助孕汤治疗排卵功能障碍性不孕症50例临床疗效观察	目的:观察促卵助孕汤治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:采用简单随机、非盲法、平行对照设计,将100例患者随机分为2组。治疗组50例采用中药复方促卵助孕汤治疗,对照组50例口服克罗米酚,疗程6个月。结果:治疗组排卵124次,妊娠21例;对照组排卵130次,妊娠15例,治疗组疗效优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:促卵助孕汤可能通过干预下丘脑-垂体-卵巢轴,调节性激素的分泌,达到促卵泡发育,提高受孕率的效应。
75567	柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征35例疗效观察	目的:观察柴胡疏肝散治疗经前期综合征的疗效。方法:将70例经前期综合征患者随机分为2组,各35例,治疗组以柴胡疏肝散加减方治疗,对照组以多虑平、谷维素治疗。疗效采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),不良反应和安全性用不良反应量表(TESS)评定和实验室检查。结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为60.0%,2组疗效比较,有非常显著性差异(P<0.01)。在4周末和8周末,HAMA评分2组均有显著下降,且治疗组对照组同期比较,均有显著性差异和非常显著性差异(P<0.05或P<0.01);2组治疗后SAS、SDS评分均显著减少,治疗前后比较,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征效果优于多虑平。
75578	活血化瘀及健脾益气法对大鼠早期脂肪肝血液流变学的影响	目的:探讨活血化瘀及健脾益气法对大鼠早期脂肪肝血液流变学的影响。方法:Wistar雌雄大鼠随机分为4组,即正常组、脂肪肝组、健脾益气组和活血化瘀组。正常组给予普通饲料喂养,其余各组复制早期高脂性脂肪肝模型,造模的同时分别以活血化瘀法代表方膈下逐瘀汤和健脾益气法代表方参苓白术散进行干预,观察第4周、第8周肝血流的变化及体外血小板聚集率。结果:大鼠早期脂肪肝肝血流量变慢,有明显血小板聚集现象,且随造模时间的延长逐渐加重(P<0.01)。在造模的同时给予活血化瘀方干预后第4周,肝血流量增高(P>0.05),体外血小板聚集率降低(P>0.05);而第8周均具有显著性差异(P<0.05)。给予健脾益气方干预后第4周及第8周上述指标均无显著性差异(P>0.05)。结论:大鼠早期脂肪肝肝血流量变慢,有明显血小板聚集。活血化瘀方可改善大鼠早期脂肪肝肝血流量,抑制血小板聚集,且随着用药时间的延长其抑制作用效果更显著。健脾益气方药作用效果不明显。
75591	《伤寒论》针刺期门穴的应用	期门穴是《伤寒论》中使用频次较高的一个穴位,本文通过对选用期门穴的相关条文的分析和考辨,探讨了其取穴依据和取穴时机,并总结了仲师运用期门穴的规律和特色,使后学能一窥仲师立法之精微,以供临证参考。
75602	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎90例疗效观察	目的:观察中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:对2007年2月~2009年10月本院门诊90例慢性盆腔炎患者采用中药保留灌肠治疗。结果:51例患者经中药保留灌肠治疗后症状均有明显缓解,临床总有效率为85%。结论:本方法操作简便,疗效满意,痛苦较小,患者乐于接受。
75611	针刺治疗三叉神经痛166例	目的:观察采用针刺治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:第一支痛取鱼腰、下关为主。第二、三支痛取四白、下关、颊车、地仓、夹承浆等。针刺时均取28号毫针,用泻法。结果:总有效率为98.2%,复发率为13.6%。结论:在临床上应用针刺治疗三叉神经痛有一定的疗效。
75615	穴位贴敷疗法对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎大鼠血清TNF-α和C反应蛋白的影响	目的:观察穴位贴敷对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎(CIA)大鼠血清中的TNF-α和C反应蛋白的影响。方法:制备Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎大鼠,随机分组进行贴敷,药物(甲氨喋呤)治疗等因素干预,采用ELISA法和放射性免疫法检测各因素对大鼠血清中TNF-α和C反应蛋白(CRP)的影响。结果:单用贴敷治疗组、甲氨喋呤治疗组、贴敷联合甲氨蝶呤治疗组都能显著抑制大鼠关节炎的病变,使CIA血清中的TNF-α和C反应蛋白水平都显著降低,而且贴敷联合甲氨蝶呤治疗组优于单用贴敷治疗组和单用甲氨蝶呤治疗组(P<0.05)。结论:穴位贴敷通过抑制TNF-α能有效控制Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎大鼠(CIA)的病情,且联合抗风湿药物效果更佳。
75618	肺间质性疾病的辨证施护	肺间质性疾病,是临床常见、多发病,系咳喘日久不愈,肺气受损,津液耗伤,肺叶痿弱不用的一种肺部慢性虚损性疾病。其发病缓、病程长,迁延反复,临床以胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽、咳痰、面唇紫绀为主症。中医辨证分型为虚热型、虚寒型、上热下寒型、肾虚血瘀型4型。本文试就该病的一般护理要点及各型的辨证施护进行阐述。
75627	不同灭菌方式对三黄药材灭菌效果及质量影响的考察	目的:考察不同灭菌方式对三黄药材灭菌效果及药材质量的影响。方法:分别采用干热灭菌和热压灭菌2种方法进行考察。结果:热压灭菌法灭菌效果更好,且对黄连、大黄质量无影响,但使黄芩中黄芩苷含量下降。结论:对黄连、大黄2种药材采用热压灭菌法可取得较好效果,但该法用于黄苓的灭菌应慎重考虑。
75628	生肌玉红膏促进大鼠背部创面愈合的实验研究	目的:本研究旨在通过将生肌玉红膏和生理盐水的疗效进行对比,进而阐述生肌玉红膏促进大鼠背部人粪污染创面愈合的作用机制。方法:将96只有背部人粪污染创面的大鼠随机分成2组,分别予生肌玉红膏(治疗组)和生理盐水(对照组)换药,分别测定2组造模后3、7、14 d和完全愈合时创面的碱性纤维细胞生长因子(bFGF)、羟脯氨酸(Hyp)含量,并记录创面愈合时间和计算造模后3、7、14 d的创面愈合率。结果:造模后3 d,治疗组创面的bFGF、Hyp含量高于对照组(P<0.05)。造模后7 d,治疗组创面的bFGF、Hyp含量明显高于对照组(P<0.01)。造模后14 d,治疗组创面的bF-GF、Hyp含量低于对照组(P<0.05)。完全愈合时2组创面的bFGF、Hyp含量无统计学差异(P>0.05)。治疗组的创面愈合时间少于对照组(P<0.05),造模后3、7、14 d治疗组创面愈合率均比对照组高。结论:生肌玉红膏具有促进大鼠创面愈合的作用,其机制与其影响创面肉芽组织中的胶原蛋白和生长因子的合成有关。
75629	不同山楂炮制品对胃肠运动的影响研究	目的:了解不同的生山楂及各种山楂炮制品对小鼠胃肠运动的影响。方法:通过正常小鼠胃排空和小肠推进实验及有阿托品负荷的小鼠的胃排空和小肠推进实验及胃液分泌实验测定。结果:各山楂组对正常小鼠及阿托品负荷小鼠胃排空和小肠推进有促进作用,其中尤以炮制过后的焦山楂效果为优,山楂炭效果反而降低;各组对大鼠胃酸分泌和胃液PH值都有促进作用,仍以焦山楂效果为佳。结论:山楂经一定成度炮制后对胃肠运动的促进作用增强,但炮制超过一定限度将降低疗效。
75630	部分云南道地药材对甘油致肾衰大鼠作用的实验研究	目的:观察7种云南道地药材对甘油致肾衰大鼠模型的作用。方法:将雄性大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,阳性对照组,2#、3#、4#、7#、8#、16#、21#受试品组共10个组;各给药组灌胃给药5 d,末次给药后处死全部大鼠,取血清测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、总蛋白(TP)、K+、Na+;取肾脏称重,并计算肾脏系数。结果:(1)与正常对照组相比较,模型组大鼠血清BUN、Cr明显升高,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05),ALB、GLB、TP值明显降低,差异有非常显著性意义(P<0.01),显示造模成功。与模型组相比较,阳性药血清TP、ALB、GLB明显升高,差异有非常显著性意义(P<0.01);2#组、Na+升高,BUN、Cr下降,4#组、Na+、K+升高,7#组Cr降低,21#组Na+升高,BUN降低,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。(2)与正常对照组相比较,模型组大鼠体重减轻,脏器系数增大,差异有非常显著性意义(P<0.01)。与模型组相比较,阳性药、2#、7#、21#组体重差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05);与模型组相比较,3#、21#组肾脏脏器系数差异有显著性意义(P<0.05)。结论:相比而言,2#、7#、21#水提取物对甘油致肾衰大鼠有一定作用。
75631	老鹳草凝胶质量标准的研究	目的:建立老鹳草凝胶的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法(TCL)鉴别老鹳草凝胶中槲皮素、没食子酸;采用高效液相色谱法(HPLC)测定槲皮素的含量。结果:色谱图斑点清晰、阴性对照无干扰。槲皮素进样量在0.002μg~2.544μg(r=0.99998)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.43%,RSD=1.65%(n=9)。结论:本方法简便、快速、准确,可作为该制剂质量控制的方法。
75632	补肾解毒通络方对慢性肾衰大鼠的实验研究	目的:观察补肾解毒通络方对腺嘌呤所致大鼠慢性肾衰的影响。方法:通过腺嘌呤灌胃建立大鼠慢性肾衰模型,观察补肾解毒通络方对大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及其mRNA的影响。结果:经补肾解毒通络方治疗的大鼠,血清BUN、Scr降低,TGFβ-1和TGFβ-1mRNA的表达下调,与模型组比较有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。结论:补肾解毒通络方能有效延缓慢性肾功能衰竭的进展,可能与其抑制TGFβ-1和TGF-β1mRNA的表达来减轻肾间质纤维化有关。
75634	黄芩汤加减滴鼻剂对变应性鼻炎豚鼠模型血清组胺的影响	目的:研究黄芩汤加减滴鼻剂对变应性鼻炎豚鼠模型血清组胺的影响。方法:用卵白蛋白(OVA)造成变应性鼻炎豚鼠模型,随机分为空白组,模型组,西药组,中药滴鼻剂高、中、低频率组6组,连续给药4周后处死,抽取腹主动脉血,离心后用ELASA法测量血清中组胺含量。结果:与模型组比较,西药组、黄芩汤滴鼻剂高、中、低频率组血清中组胺水平显著降低(P<0.01);黄芩汤高、中频率组与西药组无显著性差异(P>0.05),低频率组与西药组有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芩汤滴鼻剂能降低变应性鼻炎血清中组胺水平,从而对变应性鼻炎起到治疗作用。
75635	前列通窍胶囊的质量标准研究	目的:建立前列通窍胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法对处方中的黄芪、水蛭、肉桂进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC-ELSD)对样品中的黄芪甲苷进行含量测定。结果:薄层色谱法能对黄芪、水蛭、肉桂进行专属性鉴别;HPLC-ELSD法测定黄芪甲苷含量时,进样量在1.49~7.44μg范围内呈线性关系,r=0.9991(n=5),平均回收率为100.55%,RSD为1.59%(n=6)。结论:定性、定量方法简单可行,结果准确可靠,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
75636	糯米茶的生药学研究	目的:研究糯米茶的生药鉴定特征。方法:应用来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定等方法。结果:糯米茶为爵床科植物蛇根叶(Ophiorrhiziphyllon macrobotryum Kurz.)的干燥茎和叶,详细描述了其生药鉴别特征。结论:实验结果为该药的鉴别、开发利用及质量标准的制订提供依据。
75637	北五味子药材指纹图谱研究	目的:为提高五味子药材的质量控制水平,建立北五味子药材的HPLC指纹图谱,并进行方法学考察。方法:用HPLC方法,在检测波长250 nm下,以五味子醇甲为对照品,采用甲醇(A)、水(B)二元流动相进行梯度洗脱建立北五味子药材的HPLC指纹图谱。结果:在检测波长250 nm下,北五味子药材共有8个共有色谱峰,且以甲醇(A)、水(B)二元流动相梯度洗脱的条件下,供试品出峰较多,色谱峰分离度良好,所建立的指纹图谱更具代表性。另对10个批次五味子药材指纹图谱进行了相关性考察及聚类分析,结果表明共有色谱峰相似系数均在0.999以上,10批样品间具有较高的相似度,可以继续扩大样品范围、数量。可用于建立北五味子的道地药材的HPLC指纹图谱模型并提高五味子药材的质量控制水平。结论:此方法精密度、稳定性、重复性均良好,且简便可行,可用于五味子药材的质量控制;
75638	活血化瘀及健脾益气法对大鼠早期脂肪肝病理形态的影响	目的:旨在从细胞、亚细胞水平动态探讨活血化瘀及健脾益气法对大鼠高脂性早期脂肪肝病理形态的影响。方法:Wistar雌雄大鼠随机分为4组,即正常组、脂肪肝组、健脾益气组和活血化瘀组。正常组给予普通饲料喂养,其余各组复制早期高脂性脂肪肝模型,造模的同时分别以活血化瘀法代表方膈下逐瘀汤和健脾益气法代表方参苓白术散进行干预,观察第4、8周肝细胞及超微结构的变化。结果:两法均可明显改善光镜和电镜下大鼠肝脂肪变性的程度,但是活血化瘀方药作用效果明显优于健脾益气方药,且其作用效果随着用药时间的延长而增强(P<0.01)。结论:2法均可防治高脂性大鼠早期脂肪肝,但是活血化瘀法作用效果明显优于健脾益气法。
75639	桃仁和山桃仁中的氨基酸分析	目的:通过对桃仁蛋白质氨基酸分析,明确氨基酸的种类、质量分数。方法采用835~50型氨基酸自动分析仪测定,离子交换柱:柱长2.5×150 mm;树脂2619#;柱温53℃;缓冲液:流速0.25 mL.min-1;柱压80~120 kg/cm2;茚三酮:流速0.3 mL.min-1;柱压20~35 kg/cm2。结果:所测定的《中国药典》2005年版中药桃仁项下收载的桃Prunuspersica(L)Batsch.和山桃Prunus daridiana(Carr.)Franch.2个品种的样品中均含17种氨基酸,质量分数和氨基酸总量均有差异。结论:本方法重现性高,操作简单;山桃仁和桃仁的氨基酸种类相同,质量分数和氨基酸总量比较,山桃仁均大于桃仁。
75640	流苏石斛研究进展	简要介绍流苏石斛的种属分布、原植物特征、采收加工、鉴别、功用等,全面总结流苏石斛的化学成分以及药理作用的研究进展,以期为流苏石斛的种植及其品质评价等相关研究提供参考。
75651	滋阴平肝汤合福辛普利片治疗阴虚阳亢型高血压105例	目的:观察滋阴平肝汤合福辛普利片治疗阴虚阳亢型原发性高血压的降压疗效和中医证侯改善情况。方法:将208例阴虚阳亢型原发性高血压患者随机分为治疗组105例,对照组103例。对照组仅用福辛普利片口服,30 d为1个疗程。治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟滋阴平肝汤,30 d为1个疗程。结果:临床降压疗效,治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为68.9%。2组差异具有显著性(P<0.01),治疗组明显优于对照组;中医证侯改善,治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为64.1%。2组差异具有显著性(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:滋阴平肝汤合福辛普利片治疗阴虚阳亢型原发性高血压无论降压疗效还是中医证侯改善,都优于单用福辛普利片治疗。
75655	中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组50例口服降糖药二甲双胍2片,每日3次。治疗组50例在对照组治疗基础上加服养阴清热活血化浊汤,每日1剂,每日服2次。2组均以8周为1个疗程。1个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为78%,对照组总有效率为58%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在降低血糖、空腹胰岛素、改善胰岛素释放率、胰岛素敏感指数方面明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗能有效减轻症状。改善胰岛素抵抗,对2型糖尿病胰岛素抵抗有较好的疗效。
75656	金芪降糖片合二甲双胍对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响	目的:观察金芪降糖片合二甲双胍对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响。方法:将确诊为2型糖尿病的52例患者随机分为2组,治疗组给予金芪降糖片合二甲双胍口服,对照组单纯用二甲双胍口服,治疗8周,以FBG与FIns乘积的倒数(san)为胰岛素敏感性指数,观察治疗前后FBg,FIns及Sen的变化。结果:治疗组和对照组治疗前后FBg,FIns均有下降,Sen治疗后均明显升高,治疗组升高更明显。结论:金芪降糖片合二甲双胍较单纯用二甲双胍更有利于提高胰岛素敏感性。
75657	黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病40例临床观察	目的:观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取符合1999年WHO糖尿病肾病诊断标准的患者80例,随机分为治疗组40例,给予黄葵胶囊联合缬沙坦治疗;对照组40例,单用缬沙坦治疗,疗程均为12周,治疗前后检测24 h尿白蛋白排泄率。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效显著。
75659	重建钉治疗老年股骨粗隆下骨折35例	目的:观察应用重建钉治疗老年股骨粗隆下骨折的疗效,并总结其方法,进一步提高老年股骨粗隆下骨折的手术治疗水平。方法:将2007年7月~2009年7月,本院收治35例股骨粗隆下骨折按Fielding分型:Ⅰ型18例,Ⅱ型9例,Ⅲ型8例。采用C臂X光透视下股骨重建钉固定。结果:35例患者中,随访时间3~35个月,平均14个月。除1例延迟愈合外其余骨折均愈合。其中患肢短缩、髋内翻各1例,占5.71%,无术后感染,术后近期死亡1例。术后3~21 d不负重下地,平均5 d下地活动。功能恢复优21例,良10例,可3例,差1例,优良率为88.5%。35例均术中及术后输血400~2400 mL,平均600 mL。结论:股骨重建钉治疗股骨粗隆下骨折疗效满意,是治疗股骨粗隆下骨折的一种较好的方法。
75661	B超定位行ESWL辅以中药治疗尿路结石872例临床观察	目的:探讨B超定位行ESWL辅以中药治疗各种尿路结石的效果。方法:采用HB-ESWL-108G低能量碎石机治疗配AlOKA ssc-500型B超机定位治疗符合ESWL适应证的尿路结石872例,碎石后均服用本院研制的奇效排石汤辅助排石。结果:碎石2个月后,膀胱结石排净率为100%,复打率为14.6%;输尿管结石排净率为99.4%,复打率为4.8%;肾结石排净率为92.1%,复打率为11.8%;总排净率为98.3%,总复打率为6.4%,碎石过程中出现轻度疼痛者172例,治疗后出现肉眼血尿者787例,1~3 d后血尿消失,无肾周血肿等严重并发症。结论:B超定位行ESWL辅以中药治疗各种尿路结石治疗过程中便于观察,成功率高,复打率低,副作用少,无严重并发症。
75662	中西医结合治疗妊娠剧吐42例疗效观察	目的:观察中西医结合方法治疗妊娠剧吐的疗效。方法:将72例妊娠剧吐住院患者随机分为2组,治疗组42例,采用西医对症治疗的基础上加用中药口服;对照组30例,仅采用西医对症治疗。结果:治疗组总有效率和治愈率分别为97.62%、85.71%,对照组总有效率和治愈率分别为83.33%、60%。治疗组总有效率和治愈率均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗妊娠剧吐有一定的疗效显著。
75665	痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病30例疗效观察	目的:观察痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将58例手足口病患儿随机分成治疗组30例及对照组28例,2组均采用退热、补液等对症治疗,治疗组给予痰热清注射液0.5~1 mL(kg.d)联合利巴韦林注射液10 mg/(kg.d)静脉点滴,每日1次;对照组给予利巴韦林注射液10~15 mg(kg.d),静脉点滴,每日1次,观察2组患者,皮疹消退,体温下降情况。结果:从发热、皮疹消退情况观察,统计资料显示,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:痰热清注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病具有明显抗病毒、退热及改善症状作用,值得推广应用。
75670	退热合剂联合西药治疗外感高热症临床研究	目的:通过对外感高热患者应用西药的基础上加用退热合剂的临床研究,开发治疗外感高热更加有效的中药。方法:入选的外感高热症患者117例随机分为治疗组62例和对照组55例。2组均采用西医常规内科治疗:静脉滴注头孢夫辛和利巴韦林;治疗组在西医常规治疗的基础上加用自拟退热合剂,随临床证侯加减。结果:在临床疗效及在改善血细胞方面比较,治疗组优于对照组,经统计学处理,2组间有显著性差异(P<0.05)。结论:退热合剂联合西药治疗外感高热症疗效明显、可靠,可作为治疗外感高热病的常用中药制剂。
75681	健脾消糖方改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究	目的:观察健脾消糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用盐酸二甲双胍和健脾消糖方加减,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为3个月,治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:2组治疗前后各项检测指标比较均有显著性差异(P<0.01),组间比较治疗组检测指标更为理想(P<0.05)。结论:健脾消糖方对2型糖尿病有确切的临床疗效,而且能改善2型糖尿病患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。
75682	热敏灸配合通心络治疗头痛43例	目的:观察热敏灸配合通心络治疗头痛的临床疗效。方法:将83例头痛患者随机分为2组。治疗组43例采用腧穴热敏灸百会、太阳、角孙、率谷、风池、大椎、足三里、涌泉等穴,艾炷单点或双点温和灸,每次3～5穴,从上到下,每穴5d,每次15min,每日1次,配合口服通心络胶囊,每次4粒,每日2次,10d为1个疗程。对照组40例采用口服养血清脑颗粒,每次1袋,每日3次,10d为1个疗程。结果:共治疗2个疗程后统计疗效,2组在总有效率方面比较无显著性差异(P>0.05),但在愈显率方面比较有显著性差异(P<0.05),且在改善症状、缩短疗程方面有显著性差异(P<0.05)。结论:热敏灸配合通心络治疗头痛有确切的临床效果,优于养血清脑颗粒对照组。
75684	导师张震研究员经验方扶正抗毒胶囊治疗HIV感染者的临床观察	目的:观察导师张震研究员经验方扶正抗毒胶囊治疗艾滋病无症状感染期的临床疗效。方法:采用自身前后对照的临床观察方法。62例艾滋病患者服用扶正抗毒胶囊每次6粒,每天4次;6个月为1个疗程。观察治疗前后中医症状、体征、卡洛夫斯基积分、免疫学指标变化。结果:62例患者治疗后症状、体征、卡洛夫斯基积分、免疫学指标与治疗前比较,有效38例,稳定10例,无效14例,总有效率为77.42%;CD4细胞计数治疗前平均(281.94±154.13)/mm3,治疗后平均(330.91±158.99)/mm3,治疗后CD4细胞升高。结论:扶正抗毒胶囊可增强艾滋病无症状感染期患者的机体免疫功能和改善其症状、体征。
75685	玉屏风散治疗原发性肾病综合征35例疗效观察	目的:观察玉屏风散对原发性肾病综合征的治疗效果。方法:将60例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗的基础上辨证给予玉屏风散口服;对照组给予常规激素(泼尼松1mg/kg/d)治疗,低盐、低脂饮食和相关对症处理。观察2组治疗前后相关指标的变化。结果:治疗组24h尿蛋白定量、年平均感冒次数与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:玉屏风散治疗原发性肾病综合征可明显降低24h尿蛋白定量、减少感冒的次数、缓解临床症状。
75695	加减薏苡仁汤配合拔罐治疗纤维肌痛综合征36例临床观察	目的:观察加减薏苡仁汤配合拔罐治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法:将符合诊断标准的70例患者,随机分为治疗组36例和对照组34例。治疗组给予加减内服薏苡仁汤配合拔罐治疗;对照组口服阿米替林,疗程均为4周。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:加减薏苡仁汤配合拔罐治疗纤维肌痛综合征临床疗效满意。
75698	步长稳心颗粒对冠心病患者校正QT离散度影响	目的:探讨稳心颗粒对冠心病患者校正QT离散度(QTcd)的影响。方法:将110例冠心病患者随机分为稳心颗粒治疗组55例和非稳心颗粒对照组55例。分别观察2组治疗前后QTcd的变化。结果:治疗前后稳心颗粒治疗组QTcd分别平均为(75.3±26.8)ms和(36.5±17.5)ms。治疗前后非稳心颗粒对照组QTcd分别平均为(74.8±21.9)ms和(56.1±12.6)ms。与治疗前相比2组冠心病患者治疗后QTcd均有减少,差异有显著性意义(P<0.01),以稳心颗粒治疗组减少更为明显,治疗后2组间QTcd比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:稳心颗粒可有效地降低QTcd,从而达到防治室性心律失常的作用。
75699	加味小承气汤治疗老年人脑心综合征40例疗效观察	目的:观察加味小承气汤治疗老年人脑心综合征的效果。方法:选择各种颅脑疾患,同时继发心功能和心电图异常的老年病例,分为治疗组、对照组各40例,其中治疗组在西医常规治疗基础上加服中药加味小承气汤,对照组则采用常规治疗,10d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为90.0%高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小承气汤治疗老年人脑心综合征有较好疗效。
75701	步长稳心颗粒治疗心律失常52例	目的:观察步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效及安全性。方法:将103例患者随机分为治疗组52例和对照组51例(其中房性早搏48例,室性早搏55例)。治疗组服稳心颗粒,对照组服心律平。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为82.5%,稳心颗粒对肝肾功能无显著影响,不良反应少。结论:稳心颗粒是治疗心律失常的安全有效的中成药。
75707	羊藿三七片质量标准研究	目的:建立羊藿三七片的质量标准。方法:采用TLC法对羊藿三七片中三七药材进行定性鉴别;采用HPLC法对方中淫羊藿中主要成分淫羊藿苷进行了定量分析。色谱柱为C18柱(200mm×4.6mm,5um),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(27:73),流速1.0mL/min,检测波长为270nm,柱温为室温。结果:定性鉴别明显清晰,阴性对照无干扰;淫羊藿苷对照品在0.2002～1.8018μg范围内,进样量(μg)与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.97%,RSD=0.51%(n=6)。结论:该方法简便可行,结果准确可靠,重现性好,可作为本产品的质量控制方法。
75708	黄芝通脑络胶囊的薄层色谱鉴别	目的:探讨黄芝通脑络胶囊的鉴别方法。方法:采用薄层色谱的方法,对方中的三七、水蛭进行定性分析。结果:薄层色谱法可鉴别出三七、水蛭。结论:采用的方法,拟订的标准能有效地控制黄芝通脑络胶囊的质量。
75709	HPLC法测定昆明山海棠中雷公藤甲素含量	目的:建立高效液相色谱法测定昆明山海棠药材中雷公藤甲素含量的方法。方法:采用反相C18柱,以甲醇-水(49?51)为流动相,218nm为检测波长,测定雷公藤甲素的含量。结果:雷公藤甲素在0.044～1.1μg/mL范围内线性良好,r=0.9996,平均回收率为93.2%,RSD为1.97%。结论:本方法灵敏、准确、重现性好。
75710	柴丹振阳颗粒的薄层色谱鉴别	目的:建立柴丹振阳颗粒的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中的丹参、远志、蛇床子、淫羊藿进行定性鉴别。结果:薄层色谱法可鉴别出丹参、远志、蛇床子、淫羊藿。结论:薄层色谱法专属性强,简便可行,可用于柴丹振阳颗粒的质量控制。
75711	高效液相色谱法同时测定七叶心康胶囊中人参皂苷Rb_3、Rc的含量	目的:建立测定七叶心康胶囊中人参皂苷Rb3、Rc含量的高效液相色谱法。方法:采用高效液相色谱法同时测定七叶心康胶囊中人参皂苷Rb3、Rc的含量。结果:人参皂苷Rb3进样量在0.30～30.00μg(r=0.99999)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为96.7%,RSD=2.0%(n=6);人参皂苷Rc进样量在0.25～25.00μg(r=0.99997)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.8%,RSD=2.7%(n=6)。结论:本方法简便,快速准确,可作为七叶心康胶囊含量测定控制方法。
75713	洋虫抗消化性溃疡的部分药效学实验研究	目的:筛选洋虫抗消化性溃疡的活性部位,并通过幽门结扎型和乙醇损伤型胃溃疡模型进一步研究其药效。方法:通过利血平致小鼠胃溃疡模型,比较洋虫95%乙醇、石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水5个不同提取物抗消化性溃疡活性强度;通过大鼠幽门结扎型胃溃疡模型和70%乙醇致大鼠胃溃疡模型进一步研究其药效。结果:洋虫乙酸乙酯提取物活性最强,并能抗大鼠幽门结扎型胃溃疡和70%乙醇致大鼠胃溃疡。
75714	复方七参片的薄层色谱鉴别	目的:建立复方七参片的质量标准。方法:采用薄层色谱鉴别三七、丹参。结果:薄层色谱(TLC)斑点圆整清晰,空白对照无干扰。结论:该方法简便,可用于本品质量控制。
75716	中医药治疗艾滋病的鼠白血病模型研究进展	艾滋病的研究离不开动物模型的研究,近年来,小鼠白血病病毒模型在艾滋病的研究方面取得了一些进展。用小鼠白血病病毒模型评价中医药对于艾滋病的治疗作用有着积极的意义。本文就几种常用于评价中医药治疗作用的小鼠白血病模型作一综述。
75725	中西医结合治疗肾病综合征80例临床研究	目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效。方法:以固肾汤加常规西药及静滴盐酸川芎嗪注射液为治疗组(80例)与常规西药及静滴盐酸川芎嗪注射液为对照组(80例)进行疗效对照,临床观察3个月。结果:治疗组完全缓解28例,基本缓解30例,有效18例,无效4例,总有效率为95%。对照组完全缓解14例,基本缓解22例,有效24例,无效20例,总有效率为75%。2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征可延缓其病情进展,改善患者临床症状。
75726	中西医结合治疗成人原发性肾病综合征40例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗与单纯西医治疗对原发性肾病综合征(NS)的疗效。方法:选择本科住院治疗的NS患者75例为研究对象,并按随机化原则分为治疗组和对照组。2组均用激素治疗,治疗组在此基础上配合中药治疗。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为60%。2组比较,P<0.01;治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.01);治疗组复发率较对照组低(P<0.05)。结论:中西医结合治疗成人原发性肾病综合征有一定的疗效。
75729	难治性产后尿潴留22例疗效观察	目的:观察综合治疗难治性产后尿潴留的疗效。方法:对22例难治性产后尿潴留患者采用40℃温盐水加入75%酒精行膀胱灌注,并用新斯的明足三里、三阴交穴位封闭,针刺气海、关元、中极,PP粉坐浴,听流水声等综合治疗。结果:治愈率为100%。结论:综合治疗难治性产后尿潴留是经济实用、疗效显著的好方法。
75734	中西医结合治疗尖锐湿疣65例疗效观察	目的:探讨尖锐湿疣的治疗方法及疗效。方法:将130例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组各65例。治疗组用电离子治疗仪切割炭化后再用中药煎药液薰洗、湿敷,对照组用0.1%喷昔洛韦乳剂外搽进行比较。结果:治疗组治愈率为86%,复发率为13.9%,对照组治愈率为35.5%,复发率为64.5%,2组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗尖锐湿疣有一定的疗效。
75741	活血降糖胶囊辅助治疗糖尿病周围神经病变28例疗效观察	目的:观察活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将56例符合标准的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各28例,2组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗,治疗组在常规口服降糖药物的基础上加用活血降糖胶囊(5粒/次,3次/d)治疗,对照组常规口服降糖药及口服甲钴胺治疗(0.5mg/次,3次/d),2组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率为82.1%,对照组总有效率为57.1%,治疗组疗效明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变具有较理想的疗效,并有利于糖尿病患者的长期治疗。
75753	督脉电针对颅脑损伤大鼠48h后差异蛋白组学的机理研究	目的:观察督脉电针对颅脑损伤大鼠差异蛋白组学变化的实验研究。方法:大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组15只,共45只。参照Feeney等研制的鼠颅脑创伤模具改良式打击装置造模。术后48 h取损伤区颅脑组织称重,保存。对样本蛋白进行提取、定量、蛋白双向电泳图像分析,找出差异点进行质谱分析和数据库检索。结果:成功鉴定出7种蛋白质:假定蛋白、热休克蛋白8、微管蛋白β-5、锌指蛋白233、分泌颗粒素Ⅱ、醛缩酶A、热休克蛋白70。结论:针刺对急性颅脑损伤大鼠具有治疗效果。鉴定出的蛋白质可能通过引起炎症细胞浸润、神经细胞凋亡等途径参与了CCI的损伤及修复过程。
75762	蒌叶的化学成分研究	目的:对采于云南保山的蒌叶(Piper betle L)叶子进行化学成分的研究。方法:从蒌叶叶子的乙酸乙酯提取部位经过多次硅胶柱色谱、凝胶柱分离化学成分,经理化常数测定、波谱分析和文献对照等鉴定出结构。结果:分离得到9个化合物,确定其结构分别为:halicerebroside(Ⅰ)、4-丙烯基-苯邻二酚(Ⅱ)、胡椒亭(Ⅲ)、胡椒碱(Ⅳ)、胡椒次碱(V)、N-isobutyl-2E,4E-octadienamide(Ⅵ)、β-香树脂醇(Ⅶ)、β-谷甾醇(Ⅷ)、胡萝卜苷(Ⅸ)。结论:化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V、Ⅵ,Ⅶ为首次从蒌叶植物中分离得到。
75763	仙人掌总皂苷提取工艺研究	目的:优选出仙人掌中仙人掌总皂苷的最佳提取工艺。方法:仙人掌中所含有的总皂苷经5%香草醛-冰醋酸和高氯酸(1:4)混合液处理后显色,用紫外可见分光光度计在波长为548 nm处测定。采用正交试验法,考察了乙醇浓度、固液比、提取温度和提取时间四个因素对有效成分提取的影响。结果:仙人掌总皂苷的最佳提取工艺为:以80%乙醇为提取溶剂,温度70℃,提取时间6h,固液比1:15。结论:该方法提取率高,且方法简便、易于操作。
75764	HPLC测定黄连上清丸中5种大黄蒽醌类化合物的含量	目的:建立黄连上清丸中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量测定方法。方法:采用Zorbax SB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸(B),梯度洗脱;流速为1.0 mL.min-1;柱温为40℃;5种大黄蒽醌类化合物被有效分离,检测波长为226 nm。结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.010~0.200μg、0.010~0.200μg、0.092~0.184μg、0.010~0.200μg、0.005~0.100μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为91.11%、93.52%、97.16%、97.89%、93.62%。结论:该方法简单、准确、重复性好,可为黄连上清丸的质量控制提供参考。
75766	HPLC法测定复方南板蓝根片中靛蓝的含量	目的:采用HPLC法对复方南板蓝根片中南板蓝根含的靛蓝进行含量测定。方法:HPLC法,江苏汉邦C18柱(Φ4.6×150 mm,5μm),甲醇-水(55∶45),流速1.2 mL/min,检测波长294 nm。结果:靛蓝在0.0636~0.5088μg范围内呈良好线性关系(r=0.9994),加样回收率为98.79%,RSD为0.60%。结论:此方法简便、准确、重现性好,可用于复方南板蓝根片的质量控制。
75767	清热解毒扶正颗粒小鼠急性毒性试验	目的:考察清热解毒扶正颗粒的安全性。方法:最大给药量测定:取小鼠40只,随机分成对照组和试验组,试验组每只小鼠按81.6 g/kg(体重)于12 h内灌胃给予清热解毒扶正颗粒2次,灌胃体积为0.4 mL/10 g;对照组给予等体积生理盐水。给药后连续观察比较2组小鼠的外观、体重、行为和毒性反应。结果:2组小鼠外观、饮食、行为、器官等体重、无明显差异。结论:小鼠经口给药最大给药量为163.2 g生药/kg,相当于人用临床剂量的107倍。
75770	石竹清热口服液质量标准研究	目的:制订石竹清热口服液质量标准。方法:采用薄层色谱法(HLC)鉴别黄芩、麦冬;高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩苷的含量。结果:TLC色谱能明显检出黄芩、麦冬;黄芩苷含量测定线性关系良好,回归方程Y=3414938.782X+9621.15,r=0.99998,黄芩苷的平均回收率为100.13%,RSD=0.40%。结论:本方法简便,准确,重现性好,可作为本品的质量控制标准。
75777	中西医结合治疗缺铁性贫血34例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗缺铁性贫血的临床疗效。方法:按照随机对照原则,将64例缺铁性贫血患者分为治疗组34例和对照组30例,治疗组采用归脾汤联合维铁缓释片治疗,对照组仅予维铁缓释片治疗。以量化评分标准观察患者外周血中红细胞计数、血红蛋白指标的变化。结果:2组比较,治疗组红细胞计数明显增加(P<0.05);血红蛋白明显提高(P<0.05)。结论:归脾汤化裁联合维铁缓释片治疗缺铁性贫血疗效较好,优于单用西药维铁缓释片。
75778	稳心颗粒联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭并心房颤动52例疗效观察	目的:探讨稳心颗粒联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)并心房颤动(AF)的疗效。方法:选择CHF并AF患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例。2组均使用地高辛等常规药物治疗,治疗组加用卡维地洛(2.5~50?/d)及稳心颗粒(27 g/d)治疗。观察1个月统计疗效,并随访半年观察心脏原因所致再住院率、死亡率。结果:治疗1个月后,治疗组患者静息心室率(HR)显著降低,6 min步行试验,左室射血分数(LVEF)显著增加,心功能NYHA分级显著增加(P<0.05)。治疗组上述参数亦有显著改善(P<0.05),其中静息心室率(HR)、6 min步行试验改善显著优于对照组(P<0.05)。随访半年,和对照组相比,治疗组患者因心力衰竭再住院率较低(13.5%∶26%,P<0.05),死亡率亦较低(5.8%∶14%,P<0.05),NYHA分级、6 min步行试验、左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张末容量(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于慢性心力衰竭并心房颤动患者,在常规治疗的基础上,稳心颗粒联合卡维地洛治疗1个月仅HR、6 min步行试验改善显著优于对照组,而半年后心功能明显优于对照组。
75779	参苓白术散改善慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究	目的:研究参苓白术散对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:将60例符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期诊断标准,属于肺脾气虚型的患者随机分为治疗组和对照组。每组30例,对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,治疗组服用参苓白术散治疗,疗程均为2个月。观察2组治疗前后临床证候、症状、体征、肺功能的改善情况。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散对COPD稳定期患者的临床症状、肺功能的改善有较好的疗效。
75781	中西医结合治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症20例临床观察	目的:观察中西医结合治疗病毒性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法:将40例病毒性乙型肝炎高胆红素血症患者随机分为2组,均采用西医常规方法治疗,治疗组在对照组基础加用加减茵陈蒿汤,分别于治疗前和治疗2周后检测肝功能指标。结果:治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(45%),肝功能改善情况也优于对照组。结论:中西医结合治疗能明显提高慢性乙型肝炎高胆红素血症的治疗效果。
75783	综合疗法治疗肱骨外上髁炎46例疗效观察	目的:观察SRL风湿病热疗机配合推拿及中药外敷治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将79例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组(46例)与对照组(33例)。治疗组采用SRL风湿病热疗机治疗30 min配合肱骨外上髁推拿治疗20 min后加用中药热敷20 min。对照组仅采用推拿手法进行治疗。结果:治疗组治愈率为67.4%,总有效率为91.3%;对照组治愈率为36.4%,总有效率为69.7%。2组比较,治愈率和总有效率差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:SRL风湿病热疗机治疗配合推拿及中药热敷对肱骨外上髁炎有较好疗效。
75785	一期根治术治疗肛周脓肿256例疗效观察	目的:观察一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:总结分析2004~2008年采用一期根治术治疗的256例肛周脓肿患者资料。结果:256例患者全部治愈,治愈率为100%。治愈时间为14~30 d,平均20 d。术后随访6个月~1 a,无复发、瘘管形成、肛门失禁等后遗症发生。结论:一期根治术治疗肛周脓肿可降低术后脓肿复发或瘘管形成的发生率,避免再次手术,缩短疗程,减轻患者痛苦,疗效肯定。
75787	腹腔镜手术联合罗氏内异方治疗轻中度子宫内膜异位症的临床研究	目的:观察罗氏内异方对子宫内腹异位症腹腔镜术后患者的临床应用价值及受孕情况的影响。方法:将30例经腹腔镜证实的子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组,每组各15例。观察2组治疗后临床症状、体征的改善、受孕情况及黄体期雌、孕激素水平的变化。结果:2组均能改善患者痛经及月经不调情况,防止腹腔镜术后病情的复发,2组比较无显著性差异(P>0.05)。罗氏内异方不影响患者卵巢功能及月经,无明显不良反应。结论:罗氏内异方治疗盆腔子宫内膜异位症有较好的疗效,并且安全无明显不良反应,不影响卵巢功能,有利于术后尽快受孕。
75792	疏肝降逆法配合DF方案治疗晚期食管癌30例	目的:探讨疏肝降逆法配合化疗治疗晚期食管癌的疗效及作用。方法:将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),用WHO实体瘤近期客观疗效标准及毒性反应分度标准评价疗效和毒性反应,用卡氏评价身体状况变化。结果:2组有效率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组毒性反应明显降低(P<0.05),生存质量显著提高。结论:疏肝降逆法配合化疗治疗晚期食管癌在降低化疗毒副作用方面和提高生存质量方面有积极作用。
75801	加味黄连温胆汤治疗失眠症32例	目的:观察加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效。方法:将60例失眠症患者随机分为2组。治疗组32例,予加味黄连温胆汤治疗;对照组28例,予舒乐安定片治疗。观察治疗前后睡眠障碍改善情况。结果:睡眠改善总有效率治疗组为90.6%,对照组为85.7%,2组比较,疗效相当,无显著性差异(P>0.05)。结论:加味黄连温胆汤治疗失眠症疗效确切,并可显著改善患者睡眠质量。
75808	稳心颗粒治疗老年冠心病室性早搏30例临床观察	目的:观察稳心颗粒治疗老年冠心病室性早搏的临床疗效。方法:确诊的60例老年冠心病室性早搏患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予稳心颗粒9 g口服,每日3次;对照组口服普罗帕酮100 mg,每日3次。2组均治疗4周。比较2组抗心律失常治疗效果、症状及不良反应。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为96.6%,2组患者室性早搏次数较治疗前均明显减少,临床症状改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组HR、P-R间期、QRS时限、矫正QT间期(QTc)与对照组治疗后比较,HR下降(P<0.05),治疗组较对照组不良反应少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒可降低老年冠心病室性早搏发生次数,改善冠心病患者的临床症状,其疗效与普罗帕酮相当,而安全性、耐受性优于普罗帕酮,适合老年患者服用。
75816	过敏性紫癜性肾炎的中医药研究进展	目的:了解过敏性紫癜性肾炎中医药研究近况。方法:查阅近5年有关中医药研究治疗过敏性紫癜性肾炎的文献报道。结果:发现中医药研究治疗过敏性紫癜性肾炎方法较多,效果明显。结论:中医药研究治疗过敏性紫癜性肾炎具有明显优势,前景广阔。
75825	焦虑症中医方剂组方配伍规律的研究思路与方法	由于中医文献中并无焦虑症病名的记载,因此给古代方剂文献研究带来一定的困难。本文拟探索焦虑症中医方剂组方配伍规律研究的思路与方法,在梳理焦虑症中医渊流,确定参考范畴的基础上,通过收集整理《中医方剂大辞典》中及现代医家治疗类似焦虑症的方剂,结合统计学方法和传统文献学研究方法,对治疗焦虑症的方剂进行组方用药及配伍规律的研究,并运用中医药基本理论对统计结果进行分析,力图探索和揭示中医治疗焦虑症方剂的内在规律、提出以病因、病位为核心的辨证论治体系。
75826	活血柔肝汤治疗肝硬化38例临床研究	目的:观察活血柔肝汤治疗肝硬化患者的临床疗效。方法:将74例确诊病例随机分为治疗组(38例)、对照组(36例)。治疗组采用活血柔肝汤治疗,每日1剂,早晚2次分服;对照组采用常规保肝、降脂药物治疗。2组均以3个月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状、体征、肝功能和血脂的变化。结果:活血柔肝汤能减轻临床症状和体征,降低血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)的含量,改善和恢复肝功能,其总有效率为94.5%,优于对照组80.5%(P<0.05)。结论:活血柔肝汤具有良好的保护肝功能的作用。
75830	黑草水提物的药理作用研究	目的:探讨黑草水提物的药理作用。方法:采用小鼠凝血时间、耳廓肿胀法、扭体法、皮肤过敏试验和急性毒性试验,观察抗凝、抗炎、镇痛、抗过敏作用及其毒性作用。结果:黑草水提物能延长凝血时间;减轻小鼠耳廓肿胀;减少小鼠扭体次数;降低皮肤过敏反应。急性毒性试验表明,黑草水提物的最大给药量为270g生药/kg。结论:黑草水提物具有一定的抗凝、抗炎、镇痛和抗过敏作用。
75831	中药马蹄香散剂和5种治疗胃肠病药物中微量元素含量的测定和比较	目的:深入认识马蹄香治疗病毒性肠炎的有效成分和作用机制。方法:本研究应用日本岛津公司ICPS-1000Ⅱ型等离子体发射光谱仪测定了马蹄香散剂和5种治疗胃肠病药物中微量元素含量。结果:发现在马蹄香中常量元素的量Ca>Mg>S>P,微量元素的量Al>Fe>Mn>Zn>Sr>Cu>Cr。在不同药中微量元素Fe的量:蒙脱石散>盐酸小檗碱片>马蹄香>其他;Cu的量:马蹄香>盐酸小檗碱片>参苓健脾胃颗粒>其他;Zn的量:复方谷氨酰胺>马蹄香>盐酸小檗碱片>其他;Mn的量:蒙脱石散>马蹄香>复方谷氨酰胺>其他;P的量:马蹄香>复方谷氨酰胺>参苓健脾胃颗粒>其他;Al的量:蒙脱石散>马蹄香>参苓健脾胃颗粒>其他;S的量:马蹄香>复方谷氨酰胺>蒙脱石散>其他;Cr仅在盐酸小檗碱片中测出。结论:马蹄香散剂中常量元素Ca、Mg、S、P及微量元素Al、Fe、Mn、Zn、Sr和Cu的含量均较高,这些元素的含量与马蹄香治疗病毒性肠炎的有效性即促进受损肠粘膜的修复可能有相关性。
75833	用血清药理学方法观察芍药甘草汤对离体兔肠平滑肌的影响	目的:探讨芍药甘草汤有效部位群含药血清对家兔离体肠管平滑肌的影响。方法:采用Magnus实验装置,RM6240生理信号采集系统描记给含药血清前、后各2min家兔离体十二指肠和回肠平滑肌收缩曲线的变化。结果:芍药甘草汤全方和有效部位群(B方)所制备含药血清对家兔离体十二指肠平滑肌均有兴奋作用,有效部位群(B方)大剂量具有兴奋家兔离体回肠的作用,而全方则无此作用。结论:芍药甘草汤有效部位群能增强家兔离体十二指肠和回肠的张力,作用优于全方。
75834	痔舒适栓质量标准研究	目的:建立和完善痔舒适栓的质量标准。方法:用薄层色谱法对三七、蛇床子、槐角、冰片进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定苦参碱和氧化苦参碱的含量。结果:薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;苦参碱在0.4708~4.708μg范围内,进样量与峰面积具良好线性关系,平均加样回收率为99.50%,RSD=0.75%(n=6),氧化苦参碱在0.4564~4.564μg范围内,进样量与峰面积具良好线性关系,平均加样回收率为99.79%,RSD=0.89%(n=6)。结论:本方法简单、易行、精密度高、重复性好,可用于痔舒适栓的质量控制。
75835	乳康酊的主要药效学研究	目的:观察乳康酊抑制乳腺增生及镇痛的作用。方法:采用大鼠苯甲酸雌二醇乳腺增生模型、热板及醋酸致痛等方法观察鼠乳头直径、血清雌二醇含量及痛阈组的变化。结果:乳康酊连续21 d对乳腺增生大鼠乳房皮肤给药,可明显减小乳头直径(P<0.05)和降低血清雌二醇含量;升高小鼠热板致痛的痛阈值;延长小鼠醋酸致痛时间和减少扭体次数。结论:乳康酊具有抑制大鼠乳腺增生及镇痛作用。
75836	高效液相色谱法测定胆清片中栀子苷的含量	目的:建立胆清片中栀子苷的含量测定方法。方法:色谱柱:Agilent ZORBAX SB-C18;流动相:乙腈-水(12∶88);检测波长:238 nm。结果:栀子苷在0.04136~1.304 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,加样平均回收率为102.81%,RSD值为1.03%(n=6)。结论:该方法前处理简单,重现性好,结果准确可靠,可作为胆清片质量控制的方法。
75837	乌梅及其炮制品大鼠长期毒性研究	目的:评价并比较乌梅及其炮制品乌梅肉、乌梅炭的安全性,指导临床安全用药。方法:将乌梅、乌梅炭、乌梅肉分别以2、3、6 g.kg-1剂量ig给予SD大鼠,每日1次,连续13w,记录饲料消耗量和大鼠体重,给药末期随机取1/2的动物作血液学及血液生化学检查,计算脏器系数并作主要脏器病理组织学检查。剩余动物停药观察2w,再检测上述各项指标。结果:长期毒性试验中大鼠笼旁观察未见异常,体重增长正常,血液学、血液生化学、主要脏器的病理组织学检查未见异常。结论:乌梅炮制前后的安全性无明显差异,乌梅及其炮制品在药典规定的剂量下使用是安全的。
75843	孟如教授治疗系统性红斑狼疮临证思辨特点	本文以孟如教授诊治系统性红斑狼疮的临床三个基本证型即热毒炽盛证、肝肾阴虚证、气阴两虚证为主对其临证思辨特点进行阐述。
75854	肺癌的辨证施护	原发性支气管肺癌(简称肺癌),是指发生于各级支气管上皮细胞及细支气管肺泡上皮细胞的癌变,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。中医辨证分型为阴虚肺热、肺脾两虚、肺肾两虚、痰热壅肺、气血双亏5型。本文试就各型的辨证施护及一般护理要点进行阐述。
75857	中医“治未病”调治亚健康状态50例临床研究	目的:观察运用中医"治未病"方法调治亚健康状态的临床疗效。方法:将150例亚健康状态患者随机分为3组,每组50例。①中医"治未病"调治观察组以中医理论整体观念和辨证论治理论原则,进行个体化中医治未病健康干预等调适;②六味地黄丸对照组进行口服六味地黄丸治疗;③维生素B1对照组进行口服维生素B1治疗;通过1年的治疗。观察3组的临床效果。结果:观察组对"亚健康"状态人员治疗总有效率为92%,明显高于六味地黄丸对照组的78%;观察组与六味地黄丸对照组在对调治亚健康状态人员血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及体重方面有显著性差异。观察组对改善疲倦、失眠、头晕、心烦、便秘的影响与维生素B1对照组有显著性差异。结论:中医"治未病"调治亚健康状态效果显著,值得推广应用。
75858	肿痛消颗粒治疗急性软组织损伤60例疗效观察	目的:观察肿痛消颗粒治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将80例急性软组织损伤患者随机分为治疗组60例和对照组20例,治疗组采用肿痛消颗粒治疗,对照组采用三七伤药片治疗。结果:治疗组治愈率为53.3%,总有效率为95%;对照组治愈率为25%,总有效率为85%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:肿痛消颗粒治疗急性软组织损伤有一定的疗效。
75862	中药薰洗治疗糖尿病周围神经病变的护理	目的:探讨中药薰洗法辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效及护理。方法:将60例糖尿病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,2组常规治疗方法相同,治疗组配合中药薰洗。结果:治疗组显效13例,有效22例,对照组显效9例,有效16例。治疗组疗效优于对照组(P<005)。结论:中药薰洗治疗对糖尿病周围神经病变有较好疗效,并且安全、可靠。
75865	丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛52例疗效观察	目的:观察丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将92例患者随机分为2组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液及脑心通胶囊,疗程为2周。结果:治疗组临床疗效和心电图改善总有效率分别为90.38%与78.85%,明显优于对照组72.50%与60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛有一定的疗效。
75879	百合地黄汤治疗慢性心力衰竭合并抑郁状态33例	目的:观察百合地黄汤治疗慢性心力衰竭并抑郁症的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组,治疗组33例给予百合地黄汤治疗,对照组29例采用西药赛乐特治疗。共治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行疗效评定。结果:第8周末,2组临床疗效、总评分、睡眠障碍、躯体症状因子等差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:百合地黄汤对慢性心力衰竭合并抑郁症疗效肯定,能有效缓解临床症状。
75880	自拟三黄汤治疗肛门癣48例疗效观察	目的:观察自拟三黄汤治疗肛门癣的临床疗效。方法:选取88例肛门部癣患者90例,随机分为治疗组48例,对照组40例,治疗组采用自拟三黄汤治疗,对照组采用曲安奈德益康唑软膏治疗。结果:治疗组总有效率为81.25%,对照组为52.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:运用自拟三黄汤治疗肛门癣能取得较好的临床疗效。
75881	半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎67例疗效观察	目的:观察半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效,并对其机理进行探讨。方法:以半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎67例20 d为1个疗程,全部随访半年进行疗效观察。结果:总有效率为94%。结论:半夏泻心汤对胆汁反流性胃炎有较好的疗效。
75888	四种中药注射液不良反应21例分析	目的:对本院中药注射剂在治疗心脑血管方面疾病中发生药物不良反应的情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:对2008年度本院上报的39例中药注射液不良反应报告中用量最大的4种中药注射剂共21例进行回顾性分析,结合临床工作实践,总结归纳中药注射剂不良反应的影响因素。结果:4种中药注射液分别是血栓通、金纳多、灯盏花素以及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。引起中药注射剂不良反应的原因主要为药物本身因素、制剂生产及质量控制、临床使用、个体差异等方面。结论:应合理应用中药注射剂,降低中药不良反应的发生率,保障公众安全合理用药。
75890	胃血止糊剂止凝血药效学研究	目的:探讨胃血止糊剂止血、凝血作用及其机制,为其临床应用提供依据。方法:通过小鼠断尾出血法,给药后大鼠凝血因子活力测定法,观察胃血止糊剂对小鼠出血时间的影响,对大鼠血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的影响。结果:胃血止糊剂有止血、凝血作用,与对照组相比,可将出血时间缩短43.4%;有缩短凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间的作用,与对照组比较差异均有统计学意义。结论:胃血止糊剂有促进血凝系统的止血、凝血作用,可缩短凝血酶原、凝血酶时间和活化部分凝血活酶时间,从而对内源性和外源性凝血系统发挥其促进作用。
75891	神龙贡酒工艺研究	目的:优选神龙贡酒浸提工艺。方法:以浸提物中有效成分淫羊藿苷含量为指标,运用HPLC,使用正交设计法,优选神龙贡酒浸提工艺。结果:神龙贡酒提取工艺为:用55°白酒常温下浸泡7 d,药材为饮片为最佳。结论:采用该工艺,神龙贡酒提取物中淫羊藿苷的收率最高且稳定。
75892	正交试验优选胡萝卜超临界二氧化碳萃取条件研究	目的:用正交试验优化超临界二氧化碳萃取胡萝卜的工艺条件。方法:以萃取压力、萃取温度和萃取时间为考察因素,用萃取物总量为衡量指标综合考察胡萝卜的萃取工艺。结果:优选出较佳工艺条件为:萃取压力30MPa,萃取温度50℃,萃取时间180 min。结论:本萃取工艺方法简便,操作可行。
75894	益脑复智片的薄层色谱鉴别研究	目的:建立益脑复智片的质量标准。方法:采用薄层色谱鉴别法鉴别黄芪、三七、大黄、郁金、石菖蒲。结果:薄层色谱(TLC)斑点圆整清晰,空白对照无干扰。结论:该方法简便,可用于本品质量控制。
75900	中西医结合治疗慢性盆腔炎72例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将收治的慢性盆腔炎患者141例,随机分成2组,对照组69例予头孢曲松钠2 g,环丙沙星0.4 g,甲硝唑0.4 g静脉滴注治疗;治疗组72例在对照组治疗基础上,加用中药离子导入疗法治疗。结果:对照组总有效率为82.6%,治疗组总有效率为95.8%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎有一定的疗效。
75902	养阴润肺法联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽43例临床观察	目的:观察养阴润肺法联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的疗效。方法:将79例患儿随机分为2组,对照组36例用大环内酯类药物序贯疗法治疗;治疗组43例在红霉素静滴的基础上联合自拟润肺止咳汤治疗,治疗14 d后统计疗效。结果:治疗组与对照组总有效率分别为95.35%和94.44%,2组疗效相当;治疗组退热、咳嗽消失时间均短于对照组,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:养阴润肺法联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽疗效满意,使用安全。
75915	关俊辉教授应用温阳法治疗骨性关节炎经验	<正>关俊辉教授从事骨伤科临床工作30余年,医术精湛,经验丰富,尤其擅长治疗各种原因导致的骨性关节炎、髋关节疾病、腰腿痛及各种类型骨折等,其中应用温阳法治疗骨性关节炎具有独特之处,临床疗效较好,现将其经验整理介绍如下,以飨读者。
75917	肺心病从瘀论治	<正>肺源性心脏病(简称肺心病)是呼吸系统危害最突出的疾病之一。迄今发病率和死亡率都较高。属于祖国医学"肺胀"、"胸痹"、"水肿"等病的范畴,为本虚标实之证。研究发现瘀血证在肺心病的急性发作期和缓解期已普遍存在,并对肺心病的恶化起了关键
75918	排毒尪痹汤治疗类风湿性关节炎146例临床观察	目的:观察排毒尪痹汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:将236例RA患者随机分为治疗组146例和对照组90例,治疗组运用排毒尪痹汤治疗;对照组用甲氨蝶呤和吲哚美辛治疗,1月为1个疗程,3个疗程后进行临床疗效评定。结果:治疗组总有效率为95.9%,对照组为81.1%,2组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排毒尪痹汤治疗类风湿性关节炎较单纯西医治疗效果好。
75919	闪光勋导师运用附子为君药治疗老年功能性便秘35例	<正>老年功能性便秘是由多种病因引起的一种临床常见病,治疗难度大,导师闪光勋采用以附子为君药,结合中医辨证治疗老年功能性便秘35例,取得满意效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料35例患者中,男13例,女22例;年龄均在60岁以上;病程6个月~30 a。排便间隔2~7 d,排便时间
75920	孟如教授辨治干燥综合征经验	<正>孟如教授是云南省名中医,擅治自身免疫性疾病,对干燥综合征的治疗有独到之处,本人有幸随孟如教授学习,现将教授治疗本病经验总结如下。1病因病机1.1先天禀赋不足本病多为阴虚之体,阴津不足,内有郁热,病从热化、燥化,更加伤灼阴津,致清窍失养,而发本病。1.2后天失调过食辛辣之品或久病或泄泻、发热、失血等
75922	中医药治疗肛门瘙痒症66例疗效观察	<正>肛门瘙痒症是一种常见的神经机能障碍性皮肤病,此病多见于20~60岁的青中年。一般仅限于肛门周围,但有时亦有可蔓延至前阴、后阴及阴囊部。在肛肠科常被作为一种独立的疾病来治疗,临床上分为原发性和继发性两类。原发性瘙痒症病因不明,症状顽固,不易治愈,这类患者约占全部瘙痒症病例的45%左右,继发性瘙痒症则大多是继发于其它疾
75924	步长稳心颗粒治疗心律失常56例临床观察	<正>心律失常是临床常见病症,属中医"心悸"、"怔忡"范畴,心悸发作时常伴有气短、胸闷,甚至眩晕、喘促、晕厥;脉象或数、或迟,或结代,影响患者正常的生活和工作,故应给予有效的治疗。笔者采用步长稳心颗粒治疗心律失常56例,取得较好的疗效,现报道如下。
75926	脑心通胶囊对缺血性脑卒中360例二级预防临床观察	目的:观察长期口服脑心通胶囊对缺血性脑卒中复发预防的效果及其药物不良反应、抑郁症、脑卒中事件、心血管事件、死亡事件发生情况。方法:选择发病1个月后的缺血性脑卒中患者717例为研究对象,分为随访组360例和对照组357例,2组患者均口服阿司匹林100 mg,9 d预防复发,随访组同时服用脑心通胶囊3粒,tid,疗程12个月,对照组不提供特殊治疗。结果:随访组抑郁症、脑卒中事件、心血管事件和死亡事件明显减少。结论:长期口服脑心通胶囊对缺血性脑卒中复发预防有效。
75928	柴胡桂枝汤加味辅助治疗中晚期癌症患者310例	<正>1临床资料本组310例,均为2008年6月~2010年6月本院门诊及住院患者,其中乳腺癌110例,妇科类癌(子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌)66例,鼻咽癌23例,肝癌7例,肺癌10例,肠癌(结肠癌、直肠癌、盲肠癌)58例,恶性淋巴瘤24例,胆囊癌9例,胰腺癌3例;住院127例,门诊183例;女216例,男94例;
75929	黄葵胶囊配合西药治疗肾病综合征30例疗效观察	<正>肾病综合征(PNS)是指由大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症组成的一类临床综合征。笔者2009年10月~2010年4月采用西医常规基础治疗同时辅以黄葵胶囊治疗PNS 30例,取得较好的临床疗效,现报道如下。
75930	自拟苦参汤薰洗合如意金黄散(或膏)外敷治疗阴疮20例	<正>笔者对2009年6月初至2009年12月底本院门诊20例阴疮患者采用自拟苦参汤薰洗合如意金黄散(或膏)外敷治疗后取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共20例,均为2009年6月~2009年12月底本院妇科门诊病例。年龄为19~48岁,平均年龄31岁;病
75931	补阳还五汤加味配合推拿治疗创伤性肩周炎115例疗效观察	<正>创伤性肩周炎是由于外力作用于肩关节,造成肩关节周围骨折、脱位、单纯周围软组织损伤,往往因治疗不及时,局部血液循环障碍,导致肌腱、韧带、关节囊慢性非特异性炎症和退行性变。并发生渗出、纤维化,引起滑膜与关节软骨粘连、肩关节周围的肌腱和韧带间发生粘连。患者以肩部疼痛、活
75932	香砂六君子丸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎75例临床观察	<正>慢性萎缩性胃炎是临床常见病和多发病,治疗难度大,笔者在临床中应用香砂六君子丸治疗本病150例,取得较好临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料150例患者来自广西中医学院附属瑞康医院消化内科门诊,随机分为观察组和对照组各75例。对照组男39例,女36;年龄35~68岁,平均45.2岁;病程1.6 a~8 a,
75933	丹红注射液治疗急性缺血性脑梗塞50例疗效观察	<正>1临床资料1.1一般资料将80例患者随机分为治疗组50例,对照组30例,2组一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准参照1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点急性缺血性脑梗塞的诊
75934	针刀配合手法松解治疗重型肩周炎126例疗效观察	目的:观察针刀配合手法松解治疗重型肩周炎的临床疗效。方法:选择126例重型肩周炎患者,进行针刀松解术,做外展、屈曲、后伸等手法松解残余粘连。结果:治愈105例,占82.3%;显效8例,占6.3%;有效3例,占2.4%。总有效率为100%。结论:针刀配合手法松解治疗重型肩周炎,疗效确切。
75936	针灸配合穴位注射治疗慢性支气管炎32例疗效观察	<正>慢性支气管炎是内科门诊的常见病、多发病。其病程长、易复发,病情呈逐渐加重,严重影响患者的生活质量。近年来笔者依据冬病夏治方法,采用针灸联合穴位注射治疗慢性支气管炎32例,疗效较好,现报道如下。
75937	针灸联合马应龙麝香痔疮膏治疗急性痔疮100例疗效观察	目的:观察马应龙麝香痔疮膏联合针灸治疗急性痔疮的临床疗效。方法:将150例患者随机分为2组,对照组50例采用马应龙痔疮膏外用治疗;治疗组100例采用针灸联合马应龙痔疮膏治疗。结果:治疗组痊愈率为71%,对照组为52%,2组比较,有显著性差异(P<0.05),结论:马应龙痔疮膏联合针灸治疗急性痔疮有一定的疗效。
75939	非手术治疗小儿肌性斜颈临床研究进展	<正>小儿肌性斜颈是一种儿科常见病和多发病,其临床表现以患儿头向患侧歪斜,颜面部旋向健侧为特点,因一侧胸锁乳突肌挛缩、机化所致。多数患儿在出生后发现颈部一侧有梭形肿块,继而头部歪斜,影响转颈功能,日久可使患儿面部发育不对称,甚至同侧斜方肌受累,颈椎、胸椎产生代偿性弯曲,
75940	穴位贴敷治疗颈椎病的护理体会	<正>颈椎病为中老年常见病、多发病,主要因颈肩背部的急性损伤或慢性劳损而导致颈椎退行性变化,刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经而出现的以颈项、肩臂、肩胛上部、上肢疼痛或麻木为主要特征的一组证候。
75941	浅谈胆胀的辨证施护	<正>胆胀是以反复发作的上腹或右胁肋部隐痛、胀痛不适,或伴右肩区疼痛,餐后上腹部饱胀、嗳气呃逆、厌油,进食油腻食物后症状明显等为主要临床表现的病证。病位在胆。常见于西医学中的"慢性胆囊炎"、"胆石症"等疾病。笔者在临床工
75943	中医辨证施护糖尿病足36例体会	<正>糖尿病足又称糖尿病性肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一,据有关资料显示,全球1.5亿糖尿病患者中15%以上将在生活的某一时段发生足部溃疡和坏疽,欧美国家非创伤性截肢者中35%~50%为糖尿病足所致[1]。在我国糖尿病发病率高达1%~2%,且每年以0.1%的速度递增,糖尿病导致
75945	安冲汤治疗功能性子宫出血40例	<正>功能失调性子宫出血病(简称功血)是一种常见的妇科疾病,疑难急重病证之一。多见于青春期和更年期。临床主要表现为月经周期紊乱,经量增多,出血时间延长,淋漓不净等。内外生殖器无明显器质性病变,无妊娠并发症或全身出血性疾病。2006年10月~2009年10月,笔者采用安冲汤治疗功
75946	中药薰洗治疗双手湿疹18例	<正>湿疹为临床常见多发病,笔者于2002~2007间采用自拟中药薰洗治疗双手湿疹18例,疗效满意,现报道如下。1临床资料18例患者为皮肤科门诊病例,男14例,女6例;26~42岁,平均34岁;病程最长为2 a,最短为1个月。临床表现:双
75947	玉屏苍耳散治疗变应性鼻炎168例	<正>变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是鼻粘膜的变态反应性疾病,主要以鼻痒、流清涕、打喷嚏为主要症状,并伴有不同程度的鼻塞、嗅觉减退。笔者自2003年5月~2009年8月应用玉屏苍耳散加味治疗变应性鼻炎168例,疗效较好,现报道如下。
75948	舒阴洁栓质量标准研究	目的:建立舒阴洁栓(土茯苓、重楼、黄柏、苦参等)的质量标准。方法:用薄层色谱法对苦参、黄柏、薄荷脑进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定蛇床子素的含量。结果:薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定的平均加样回收率为99.46%,RSD为0.63%。结论:本方法简便、快速、准确,可作为舒阴洁栓的质量控制。
75950	槟黄消滞颗粒中大黄有效成分的含量测定	目的:对槟黄消滞颗粒有效成分进行含量测定。方法:应用高效液相色谱法测定大黄素和大黄酚的含量。结果:大黄素的回归方程为A1=3 684.0C1-2.683 6(r=0.999 8),线性范围为0.012 8μg~0.224μg;大黄酚的回归方程为A2=5 695.5C2-5.298 4(r=0.999 9),线性范围为0.017 2μg~0.301μg。结论:该方法简便易行,重现性好。
75951	植物药阳荷根的急性毒性研究	目的:考察阳荷根的安全性。方法:最大给药量测定:取小鼠40只,随机分为对照组和试验组,试验组按80 g生药/kg,于24 h内灌胃给予阳荷根提取药3次,对照组给予等体积生理盐水。给药后连续观察比较2组小鼠的外观、体重、行为和毒性反应。结果:2组小鼠外观、饮食、行为、器官、体重等无显著性差异。结论:阳荷提取液的小鼠最大给药量为240 g生药/kg,相当于人用剂量的960倍。
75952	中西医结合治疗急性痛风性关节炎30例临床研究	目的:观察吴生元教授经验方痛风消组合剂配合西药治疗痛风性急性关节炎寒湿阻痹,热瘀腠理证的临床疗效。方法:选择急性痛风性关节炎寒湿阻痹,热瘀腠理证患者90例,随机分为3组,每组各30例。试验组:采用痛风消组合剂,秋水仙碱,别嘌醇治疗。对照组1用痛风消组合剂治疗。对照组2用秋水仙碱,别嘌醇治疗。疗程均为4周,分为2阶段。第1周主要观察治疗前后临床症状的变化情况;4周以后主要观察血尿酸的变化情况。结果:第1周后证候改善疗效。试验组总有效率为96.67%,对照组1为73.33%,对照组2为70.00%。3组比较试验组总有效率明显优于对照1组、对照2组;4周后血尿酸各组均下降(P<0.05),且实验组下降更为明显,与对照1组、对照2组比较(P<0.05)。试验组总有效率为91.67%,对照组1总有效率为64.00%,对照组2总有效率为60.00%。试验组总有效率明显优于对照1组、对照2组。结论:痛风消组合剂是治疗急性痛风性关节炎的有效中药制剂,在改善患者临床症状和血尿酸情况,提高整体疗效方面,痛风消组合剂配合西药效果更好。
75954	脑干出血患者实施护理行为干预的效果观察	<正>脑出血是我国中老年人的常见病、多发病,致残率高,尤以脑干出血为重,严重地影响患者的生活质量,增加家庭和社会的负担。为探讨脑干出血的康复护理方法和提高生存质量,笔者对23例脑干出血住院患者在常规治疗和护理的同时给予护理行为干预;分别于干预4周后观察、比较干预前后患
75956	6例艾滋病患者并发尖锐湿疣微波术后的护理观察	目的:探讨艾滋病患者并发尖锐湿疣微波术后的护理方法,为今后制定临床护理措施提供参考。方法:6例病例均来自宾川县皮肤病防治站性病专科门诊,于微波术后由护士对其进行中草药治疗护理指导。结果:4例患者均未复发,2例患者复发,其复发率为33.3%。结论:良好的护理方案是控制艾滋病患者并发尖锐湿疣的有效手段。
75958	中西医结合治疗缺铁性贫血28例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效及贫血指标变化。方法:将56例IDA患者随机分为2组。对照组28例,采用琥珀酸亚铁治疗;治疗组28例采用中西医结合治疗。结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为71.4%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组Hb、RBC、Hct、MCV、SI、SF及Ret%较对照组显著提高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗IDA疗效显著,值得临床推广应用。
75959	中药外敷对慢性阻塞性肺病血气影响	目的:观察中药外敷对慢性阻塞性肺病(COPD)的血气影响。方法:将300例患者随机分为2组。治疗组与对照组各150例。2组均采用西医常规治疗,治疗组合理选取背部两侧穴位,用中药制剂外敷,以达到刺灸的作用。结果:治疗组治愈50例,好转85例,无效15例,总有效率为90.00%。对照组治愈36例,好转87例,无效27例,总有效率为82.00%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组血气改善结果优于对照组(P<0.05)。结论:采用中药制剂外敷治疗COPD能有效改善血气结果。
75960	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期32例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:随机选择AECOPD患者64例,分为对照组和治疗组,每组32例,对照组给予常规抗感染、平喘、止咳化痰、控制性氧疗、口服或雾化吸入糖皮质激素等综合治疗;治疗组予常规抗感染、平喘、止咳化痰、控制性氧疗、静脉使用糖皮质激素并予内服中药治疗,观察2组临床症状评分、肺功能改善程度变化情况。结果:静脉使用糖皮质激素合用中药治疗组,临床症状评分明显减低,肺功能检查FEV1和FEV1/FVC%明显高于治疗前,与对照组比较差异有显著性意义。结论:中西医结合治疗AECOPD能有效控制病情,缩短疗程。
75961	活血化疽汤配合西药治疗糖尿病足30例疗效观察	目的:观察活血化疽汤配合西药常规治疗糖尿病足的临床效果。方法:将60例糖尿病足患者采用随机单盲法分为治疗组和对照组各30例,均予抗感染、降糖、扩血管等治疗。治疗组在上述治疗的同时口服活血化疽汤治疗。结果:治疗组30例,临床治愈20例,有效7例,无效3例;对照组30例中临床治愈11例,有效9例,无效10例。治疗组和对照组总有效率分别为90.0%和66.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合中药活血化疽汤治疗糖尿病足疗效满意。
75962	蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎30例临床观察	目的:观察蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采取随机双盲方法。将60例类风湿关节炎患者分为治疗组和对照组,治疗组30例采用院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特联合甲氨喋呤治疗;2组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.66%,2组比较无显著差异(P>0.05)。结论:院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗RA有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好。
75963	PPH术治疗重症痔疮13例疗效观察	<正>重症混合痔是指反复发作的Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性混合痔。外剥内扎术(Milligan法)是临床混合痔治疗的传统方法。该方法在一定程度上破坏了正常肛垫结构,损伤肛门皮肤,结扎后有脱落期,故术后肛周疼痛明显、水肿、换药和大便时痛苦大、住院时间长、术后易出血等。1998年意大利学者Longo报道吻合器痔切除术(PPH)在痔治疗中的应用,并取得满意
75964	综合疗法治疗腰椎间盘突出症210例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,属祖国医学的"痹证"、"腰腿痛"范畴。本院中医科自2006年9月~2009年9月对收治210例腰椎间盘突出症患者采用综合疗法治疗,取得满意效果,现报道如下。1临床资料210例中男132例,女78例;年龄最小18岁,最大84岁,平均年龄36岁。腰部有外伤史161例,感受寒湿者25例,其
75965	特定电磁波配合按摩治疗颈椎间盘突出症202例	<正>颈椎间盘突出症是临床上常见的脊柱疾病之一,主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成脊神经根和脊髓受压,引起头痛、眩晕;心悸、胸闷、颈部酸胀、活动
75966	血竭安异方治疗子宫内膜异位症136例临床观察	<正>子宫内膜异位症是指具有功能的子宫内膜腺体和间质在子宫之外的部位生长、浸润而引起痛经、不孕、月经不调,性交疼痛等症状的临床常见病。传统中医学无此病名,属于中医"痛经"、"癥瘕"、"不孕"、"月经不调"等范畴。笔者以活血化瘀原则,自拟血竭安异方治疗本病136例,获得了满意的疗效,现总结如下。
75967	黄芪缩泉汤配合捏脊治疗小儿遗尿46例	<正>小儿遗尿指5岁或5岁以上小儿,睡眠中小便自遗病症。分为原发性与继发性,男孩发病率高于女孩。由于遗尿病程较长,易反复发作,小儿服药困难,长期以来中医药在小儿遗尿治疗中发挥着重要的作用。2006~2009年,笔者采用黄芪缩泉汤配合捏脊治疗小儿遗尿46例,取得了一定的疗效,现
75969	越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致MODS 25例临床观察	目的:观察越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致MDDS患者的临床疗效和对患者血清TNF-a、IL-6、CRP的影响。方法:将25例患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均予西药规范治疗方案,治疗组除予西医规范治疗方案外加服中药越婢加半夏汤随症加减,2组均以7 d为1个疗程。观察治疗组全身炎症反应综合征(SIRS)患者的MODS发生率,和对患者血清TNF-a,IL-6和CRP等指标的变化。结果:治疗组在临床降低MODS发生率、对患者血清TNF-a,IL-6和CRP的影响方面,均比对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医规范化治疗基础上,越婢加半夏汤加减能够改善患者的临床症状,降低患者MODS发生率,可能与其能降低患者血清TNF-a和IL-6的水平有关。
75970	人流术后闭经的中医及中西医结合治疗进展	<正>因人工流产创伤引起的闭经称为创伤性闭经,又称人流术后闭经。临床表现属于中医学"经闭"、"女子不月"的范畴,病因属于不乎内外因,病机以虚实夹杂多见。中医治疗从整体出发,辨证论治;或中西医辨病辨证结合治疗,临床报道有较好疗效。笔者就近年来的相关临床报道综述如下。
75971	泰和济生方治疗艾滋病78例临床研究	目的:观察泰和济生方治疗艾滋病的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的78例艾滋病患者,采用泰和济生方治疗24周,分别在4W、12W、24W观察其临床症状及CD4计数。结果:显效59例,有效6例,无效13例,患者的临床症状积分较治疗前有显著减少(P<0.05),CD4计数较治疗前有所升高。结论:泰和济生方对艾滋病患者疗效显著,可降低患者的临床症状积分,升高CD4计数,且安全性好。
75972	湿热困脾型糖尿病胰岛素抵抗与IL-6的关系	目的:研究湿热困脾型2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)与IL-6的相关性。方法:T2DM湿热困脾型患者27例;另设正常对照组30例。分别测定体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、IL-6,计算胰岛素抵抗(IR)。结果:湿热困脾组BMI(25.63±3.06)kg/m2、FINS(9.08±5.26)Uu/mL、FPG(8.07±2.70)mmol/L、IL-6(0.10±0.10)pg/mL、IR(3.09±1.74),对照组分别为BMI(20.47±1.86)kg/m2、FINS(5.38±2.19)Uu/mL、FPG(4.80±0.43)mmol/L、IL-6(0.01±0.02)pg/mL、IR(1.15±0.50),2组比较湿热困脾组明显高于对照组,且IR与IL-6有相关性。结论:湿热困脾型T2DM胰岛素抵抗与IL-6呈正相关,IL-6是重要的IR决定因数。
75973	丹参注射液及黄芪注射液治疗慢性肺心病心力衰竭86例疗效观察	目的:观察丹参注射液及黄芪注射液治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效。方法:将162例患者随机分为2组,对照组76例采用持续低流量吸氧,改善通气功能、强心、利尿、纠正电解质及酸碱平衡等常规治疗,治疗组86例在对照组治疗基础上用丹参注射液20~30 mL加入5%葡萄糖液(或生理盐水)100~250 mL静滴,黄芪注射液20~40 mL加入5%葡萄糖液(或生理盐水)100~250 mL静滴,每日1次,2周为1个疗程。结果:治疗组86例,显效46例,有效34例,无效6例,总有效率为93.02%;对照组76例,显效34例,有效30例,无效12例,总有效率为84.21%。2组比较,治疗组临床疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:在常规治疗慢性肺心病心力衰竭的基础上辅以丹参注射液及黄芪注射液疗效满意。
75974	灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞36例疗效观察	目的:观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效和对血液流变学的影响,从而探讨其治疗机制。方法:将72例急性脑梗塞患者随机分为2组,对照组36例采用常规基础疗法,治疗组36例在常规基础疗法的同时给予灯盏花素注射液静脉滴注,比较治疗后2组患者临床疗效、神经功能缺损评分及血液流变学的变化。结果:治疗组临床疗效、神经功能缺损评分血液流变学改变。与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:灯盏花素注射液治疗脑梗塞疗效好,能发挥抗血栓、溶栓、保护缺血细胞的作用。
75975	治疗咳嗽的点滴体会	<正>咳嗽是肺系疾病的主要证侯之一,既是症状,亦可以作为中医疾病的诊断。余从事临床工作近20年,治疗咳嗽积累了一定的经验,现将治疗咳嗽的体会报道如下。1区别外感或内伤,确立治疗原则咳嗽一证,首先应当区别外感或内伤。《景岳全书.咳嗽》说:"外感有嗽,内伤亦有嗽,此一实一虚,治当有辨也。盖外感之嗽,必因偶受风寒,故或为寒热,或为气急,或为鼻塞声
75976	利咽饮超声雾化治疗慢性咽炎90例疗效观察	<正>慢性咽炎属中医"喉痹"范畴,近年来由于大气污染严重,食用辛热滋腻之品增多及烟酒刺激之品的消费增加,使其发病率呈明显增高之势,笔者采用养阴清热、化痰利咽法,自制利咽饮,超声雾化吸入治疗慢性咽炎90例,获较好疗效,现报道如下。1临床资料本组164例,年龄9~56岁;病程4周~3 a。临床主要表
75977	自拟止痒汤治疗老年性皮肤瘙痒症52例疗效观察	目的:对比止痒汤、中成药、西药治疗老年性皮肤瘙痒症的治疗效果。方法:将130例老年皮肤瘙痒症患者随机分为止痒汤组52例,中成药组46例,对照组32例,分别治疗20 d后观察疗效。结果:止痒汤组总有效率为90.83%,中成药组总有效率为80.43%,对照组总有效率为75.00%,经统计学处理,止痒汤组总有效率与中成药组、对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:止痒汤治疗老年皮肤瘙痒症疗效好,且简便、价廉,值得推广。
75978	自拟固本汤治疗哮病缓解期98例临床观察	目的:观察固本汤治疗哮病缓解期的临床疗效。方法:98例哮病缓解期患者采用自拟固本汤(组成:生黄芪、白术、防风、茯苓、半夏、陈皮、浙贝母、炒黄芩、苏梗、杏仁、炒枳壳、桔梗、神曲、生地、补骨脂、山茱萸、夜交藤、灵芝、炙远志)治疗。每天1剂,3个月为1个疗程。结果:治愈42例,好转48例,未愈8例,治愈率为42.9%,总有效率为91.8%。结论:自拟固本汤治疗哮病缓解期临床疗效显著。
75979	纯中药治疗艾滋病患者/感染者25例疗效观察	目的:观察纯中药治疗艾滋病患者/感染36个月中不同时间段的疗效。方法:对入选患者给予服用纯中药制剂,按治疗前、治疗满1 a、满2 a、满3 a,分别观察患者的症状积分情况、患者卡洛夫斯基评分、CD4T淋巴细胞(以下称CD4细胞)检测、肝肾功能检测。结果:中医药辨证治疗艾滋病患者/感染者,能明显改善症状,生活质量,延缓CD4下降,对肝肾功能无损害,并随着治疗时间的延长,对原损害的肝功能有一定的修复作用。结论:中医药治疗艾滋病能取得较好疗效,并且随着治疗时间的延长,疗效更为确切。
75980	自拟益气活血排石汤治疗泌尿系结石126例	目的:观察自拟益气活血排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将252例患者随机分为2组,治疗组126例予自拟益气活血排石汤治疗,对照组126例采用排石冲剂治疗。结果:治疗组治愈62例,有效60例,无效4例,总有效率为96.83%;对照组治愈36例,有效74例,无效16例,总有效率为87.36%;2组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:益气活血排石汤治疗泌尿系结石有较好的疗效。
75981	自拟补肾养血调经汤治疗月经后期40例	<正>月经后期是指月经周期延后7天以上,甚至3~5月1潮,而经期正常,连续出现2个月经周期以上。是妇科常见多发病。此病若失于调治,易发为闭经不孕等。近年来,由于生活节奏紧张,工作压力加大、竞争激烈等原因,此病呈上升趋势;西医治疗多采用激素周期疗法,但停药后易复发,且激素
75982	自拟调心散治疗心律失常98例疗效观察	<正>2008年以来采用自拟调心散治疗心律失常,对临床症状,体征及心律失常改善均取得一定疗效,现报道如下。1临床资料本组98例,其中男42例,占43%,女56例,占57%;年龄26~82岁,平均年龄54岁;病程最短2个月,最长20 a。所有患者均为后天性心功能失调所致室性早搏,房性早搏,房室交界性早搏心律失常,先天性心脏结构缺损所致心律失常除外,经常规心电图,心脏彩超,胸片,24 h动态
75983	乌梅丸加减治疗胃肠病举隅	<正>乌梅丸出自《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》"厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。下之利不止"。"伤寒,脉微而厥,……蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静而复时烦者,此为脏寒,乌梅丸主之。又主久利。"厥阴肝经为风木之脏,内寄相火,木能疏土,参与消化,病入厥阴则木火上炎,疏泄失常,因而发生上热下寒的胃肠证候,厥阴经脉挟胃
75984	芪黄栓治疗慢性溃疡性结肠炎55例疗效观察	<正>芪黄栓是以中药组方研制的一种直肠内给药的栓剂,笔者用于治疗慢性溃疡性结肠炎55例,临床观察疗效明显,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组110例,男52例,女58例;年龄18~77岁,平均42岁;病程6个月~20 a,平均4.2 a。全部患者均符合中华医学会消化病学分会2000年制定的炎症性肠病的诊断标准[1]。根据临床症状及结肠镜检查或病理检查确诊慢性溃疡性结肠炎,无其它并发症。110例均为2007~2010年在
75986	参芪地黄汤加减治疗糖调节受损56例疗效观察	<正>糖调节受损,也称之为糖尿病前期,1999年WHO将葡萄糖耐量异常(IGT)和空腹血糖受损(IFG)一同视为糖尿病发生过程的中间阶段,或者是糖尿病高危状态,任何类型糖尿病均会经过由正常血糖发展至糖尿病的这一移行阶段,此期的血糖水平及所伴有的其他代谢异常已使器官组织发生损害,
75987	蜂针治疗脑梗塞50例疗效观察	目的:观察比较蜂针疗法与常规针刺疗法治疗脑梗死的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例与对照组50例。治疗组给予蜂针疗法治疗,对照组采用常规针刺疗法治疗,比较2组治疗后的效果。结果:治疗组在肢体肌力改善方面优于对照组(P<0.05),而且治疗组临床疗效与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:蜂针疗法治疗脑梗塞疗效优于常规针刺法。
75991	中医气虚、瘀血、痰浊与老年舒张性心力衰竭相关性探讨	<正>舒张性心力衰竭(Diastolic heart failure,DHF),是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低,亦即僵硬度增加(心肌细胞肥大伴间质纤维化),导致左心室在舒张期的充盈受损,心搏量(即每搏量)减少,左室舒张末期压增高而发生的心衰[1]。DHF多见于老年,尤其是女性伴有高血压、糖尿病、
75992	针灸治疗视神经萎缩临床研究进展	<正>视神经萎缩(Opecatrophy)是外侧膝状体以前的前视路系统因各种疾病所造成的视神经纤维和(或)神经节细胞的病理损害。目前,对于视神经萎缩的治疗,中医多采用血府逐瘀汤类活血化瘀的方法,西医主张使用复合维生素B片、维生素C片等维生素类神经营养剂治疗,效果均不理想。针灸治疗
75993	支气管哮喘缓解期的中医治疗进展	支气管哮喘是呼吸系统常见疾病,临床缓解期的治疗对于减少本病的发作和防治尤为重要,是哮喘治疗的核心部分,而中医对此的治疗有独特的优势,方法多,此篇论述从肺脾肾虚、痰瘀等论治哮喘缓解期的中医药治疗进展。
75995	热证可灸的研究进展及思考	<正>灸法是用艾绒或药物为主要灸材,点燃后放置腧穴或病变部位,进行烧灼和薰熨,借其温热刺激及药物作用,温通气血、扶正祛邪,以防治疾病的一种外治方法。《灵枢.官能》曰:"针所不为,灸之所宜",它是针灸疗法的重要组成部分。虽然灸法用于热证的治疗,早在《内经》中就有记载,然秦汉以
75996	针刺治疗偏头痛的作用机理及临床研究进展	偏头痛是一种反复发作迁延难愈的疾患。本文综述了近年来针灸治疗偏头痛的临床机理和研究进展,阐述了针灸治疗本病的方法及疗效,明确了针灸治疗的优势及广阔前景,并提出存在的问题、争议及改进意见。
75997	浅析树突状细胞在中医药治疗艾滋病中的意义	树突状细胞是目前所知的机体内功能最强的抗原呈递细胞,在免疫应答中发挥重要作用。本文从中药可以影响树突状细胞的功能及相关的免疫应答,中医药治疗艾滋病与树突状细胞功能的改变有一定的关联来分析树突状细胞在中医药治疗艾滋病临床研究中的意义,为中医药治疗艾滋病临床研究提供参考。
75998	中风针刺手法进展	<正>中风有着极高的发病率、患病率、死亡率、致残率和复发率。在我国分别为219/10万,620/10万,116/10万[1],80%和41%[2],且有中风病史的患者,约有1/4~3/4可能在2~5年内复发[3]。脑卒中致残后严重影响患者的日常生活,增加社会和家庭的负担。因此,如何促进脑卒中患者偏瘫肌群的功能极早恢复,提高生活质量,一直是医学界研究的热点和难点。
75999	试论吴鞠通对《金匮要略》的发挥	<正>清.吴鞠通先生对仲景条文领悟之深刻,堪称发皇古义,融会新知的典范。吴氏对《伤寒论》及《金匮要略》均有发挥。本文试从吴氏对旋覆花类方剂的运用探讨吴氏对《金匮要略》的继承和发展。1同病异治妙治悬饮《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》篇将痰饮病分为痰饮(狭义)、悬饮、溢饮、支饮4类。其中对痰饮、溢饮、支
76001	自拟止泻散敷脐治疗婴儿脾虚泄泻98例	<正>小儿腹泻属祖国医学"泄泻"等病范畴,是指大便次数增多、粪质稀薄或完谷不化,甚至泻如水样为特征的一种小儿常见病。小儿脾胃薄弱,肝常有余,脾常不足,寒暖不能自调,饮食不知自节,喂养不当,凡外感六淫,内伤乳食,均可导致脾胃功能失调而发生泄泻。中医认为"夫泄泻者,注下之症也,盖大肠为传送之官,脾胃为水谷之海或为饮食生活之所伤或为暑湿风寒之所感。脾胃停滞,以至阑门清浊不分,发注于下,
76003	黔产干姜水煎液对急性心衰大鼠血流动力学的影响	目的:观察干姜水煎液对气管夹闭窒息法致心脏骤停(CA)-心肺复苏后大鼠血流动力学的影响,以探讨其"回阳通脉,温通心阳"的功效。方法:采用气管夹闭窒息法制作大鼠心脏骤停(CA)-心肺复苏后造成心衰模型,用ASB240U生物信号采集分析系统记录血流动力学各项指标,观察心脏骤停(CA)-心肺复苏后大鼠心肌收缩力和血压变化,评价干姜水煎液"回阳通脉,温通心阳"的作用,并探讨其作用机理。结果:干姜可以改善急性心肌缺血大鼠血流动力学部分指标,加快心率,升高左心室内压,提高左心室内压最大上升和最大下降速率。结论:干姜通过增强心肌收缩力,增加心率,提高心输血量等作用,发挥"回阳通脉"功效。
76004	清热解毒扶正颗粒抗炎、退热及对C-反应蛋白影响的实验研究	目的:观察清热解毒扶正颗粒抗炎、退热及对C-反应蛋白的影响。方法:(1)建立二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,用药后分别计算肿胀度、肿胀率、抑制率。(2)建立内毒素所致高热家兔模型,观察用药后体温变化。(3)了解清热解毒扶正颗粒对高热家兔C-反应蛋白浓度的影响。结果:清热解毒扶正颗粒对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有明显抑制作用;各剂量组均能明显降低内毒素所致家兔的高热,中剂量组对内毒素致高热家兔的C-反应蛋白有降低作用。结论:清热解毒扶正颗粒具有抗炎、退热的作用。
76005	附子总生物碱中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱在大鼠体内的药动学研究	目的:研究口服附子总生物碱后乌头碱、新乌头碱、次乌头碱在大鼠体内的药动学特征。方法:口服给予大鼠附子总生物碱后,断尾取血,采用甲醇沉淀冷冻干燥法处理血浆样品。采用HPLC-MS/MS分析方法检测乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的血药浓度。药时数据用中国药理学会3p97药代动力学程序计算主要药动学参数。结果:本实验建立的用于检测大鼠血浆的HPLC-MS/MS分析方法,其灵敏度高、专属性强、稳定性好,能很好的符合生物样品分析的要求。乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的药动学曲线经拟合均符合口服给药的二室模型。乌头碱主要药动参数:T1/2α=3.32±1.56 min,T1/2β=886.61±242.14 min,AUC=86.558±9.462mg.L-1.min-1,Tpeak=6.989±1.546 min,Cmax=83.549±10.459 ng.mL-1。新乌头碱主要药动参数:T1/2α=15.498 9±4.871 2 min,T1/2β=1 255.808±684.891 min,AUC=297.212±74.642 ng.mL-1.min,Tpeak=15.782±7.541 min,Cmax=202.983±30.781 ng.mL-1。次乌头碱主要药动参数:T1/2α=125.482±51.654 min,T1/2β=1007.757±349.485 min,AUC=241.206±9.147 ng.mL-1.min,Tpeak=16.765±5.478 min,Cmax=164.302±20.891 ng.mL-1。结论:灌胃给予附子总生物碱后乌头碱、新乌头碱、次乌头碱在大鼠体内的过程符合口服二室模型。
76006	高效液相色谱法测定火炭星胶囊中盐酸小檗碱的含量	目的:建立测定火炭星胶囊中盐酸小檗碱含量的高效液相色谱方法。方法:采用Inertsil ODS-3色谱柱(Φ4.6μm×250 mm),流动相为乙腈-0.4%磷酸(体积比22∶78),流速为1.0 mL/min,检测波长为349 nm。结果:盐酸小檗碱在0.06~1.2μg范围内与峰面积积分值呈现良好的线性关系,平均回收率为100.7%,RSD=1.4%(n=9)。结论:所建立的方法简便、准确度高、重现性好,可作为火炭星胶囊质量控制和评价的依据。
76007	火把果色素的提取及理化性质研究	目的:从火把果中提取一种红色色素,并对火把果色素的提取方法,提取剂的选择及其理化性质进行研究。方法:火把果色素提取的最佳工艺是以(酸性)95%乙醇为浸提液,提取料液比为1∶9。结果:火把果对光和热有一定的耐受性、稳定性。结论:食盐、蔗糖、葡萄糖等食品添加剂的加入对色素影响较小,火把果色泽有一定的耐酸、耐氧化能力,但耐碱、耐还原能力较弱,宜在酸性条件下使用。
76008	飞燕口服液降血脂及急性毒性研究	目的:观察飞燕口服液的降血脂作用及其急性毒性。方法:通过高脂饲料喂饲建立高血脂大鼠模型,观察飞燕口服液的降血脂作用,并测定飞燕口服液小鼠灌胃给药的最大给药量。结果:飞燕口服液能够显著降低高血脂大鼠血总胆固醇、甘油三酯的含量;小鼠灌服飞燕口服液的急性毒性实验未观察到明显毒性反应,最大给药量为42 g(生药)/kg体重。结论:飞燕口服液具有降血脂作用。小鼠急性毒性实验的最大给药量为42 g(生药)/kg,相当于人用剂量(0.35 g/kg)的120倍。
76009	超临界CO_2流体萃取岩白菜中岩白菜素的研究	目的:研究超临界CO2流体萃取岩白菜中岩白菜素的最佳工艺。方法:用紫外-可见分光光度计法测定岩白菜素的含量为指标,探讨了萃取压力、萃取温度、乙醇浓度及用量等因素对岩白菜素收率的影响,确定超临界CO2萃取岩白菜中岩白菜素的最佳条件。结果:在萃取压力为15 MPa,萃取温度为55℃,分离压力为6 MPa,分离温度为40℃,乙醇的浓度为70%的条件下所得提取物中岩白菜素的含量最高。结论:在提取的最佳参数组合下,提取物中岩白菜素的含量达12.4%,该工艺条件适宜岩白菜素的提取。
76010	不同加工工艺对余甘子粉活性成分影响的比较研究	目的:以野生余甘子的成熟果实为原料,比较不同加工工艺对其活性成分影响。方法:分别采用高效液相色谱法、定量滴定分析法、紫外-可见分光光度法,以没食子酸、维生素C、SOD的含量为评价指标,通过正交实验比较野生余甘子粉不同加工工艺的优劣。结果:保留活性成分最佳的工艺为反渗透浓缩、冷冻干燥。结论:本实验为今后野生余甘子资源的充分利用及研发提供一定的理论参考。
76011	近5年蜂胶在医学领域的实验研究进展	<正>蜂胶是蜜蜂从植物芽苞或树干上采集树胶混入其上颚腺分泌物和蜂蜡后加工制成的树脂状固体物质,含有树胶、树脂、蜂蜡、芳香挥发油及花粉等,其化学成分复杂,随产地和蜜蜂种类不同而异,具有高度的复杂性和多样性,主要含有大量黄酮类化合物、多种有机酸、萜类、酚类化合物和20余种微量
76013	中西医结合治疗消化性溃疡37例临床观察	目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将本院2009年2月~2010年3月住院治疗消化性溃疡患者69例分为西药治疗加中药半夏泻心汤治疗组37例和西药治疗对照组32例,观察2组临床疗效。结果:西药治疗加中药半夏泻心汤治疗组总有效率为94.59%,对照组总有效率为75.0%,2组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:临床治疗消化性溃疡时采用中西医结合治疗能明显改善临床症状,促进疾病的早期康复。
76014	中西医结合治疗痤疮40例	<正>痤疮是一种与内分泌功能失调有关的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病,好发于青少年颜面部位,临床上以面部的粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作。其详细发病机理目前尚未完全清楚,已知内分泌失调,皮脂分泌过多以及毛囊内微生物感染是痤疮发病的主要因素。本病属于中医学"肺风粉刺"、"酒刺"的范畴。笔者自2008年至今应用中西医
76015	肠病及肺的微生态学研究	目的:采用微生态学的研究方法探讨"肠病及肺"的机理。方法:建立大鼠便秘模型,观察其结肠和肺部微生态变化。结果:便秘模型组的肠道需氧菌、真菌、大肠杆菌较正常对照组显著增多(P<0.01),而厌氧菌、类杆菌和双歧杆菌显著减少(P<0.01);同时,便秘模型组的肺部需氧菌增多,厌氧菌显著减少(P<0.05),真菌显著增多(P<0.01)。结论:肺肠微生态学上的菌群对应规律性变化可能是"肠病及肺"的机制之一。
76016	对糖尿病患者实施护理干预的体会	<正>糖尿病病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,以阴虚为本,燥热为标,临床表现以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征。此病可控制但不能治愈,通过对消渴患者实施护理干预,认为护理干预在患者血糖控制,减少住院天数,降低住院费用,延缓
76017	中西医护理冠心病心绞痛18例体会	<正>笔者于2007年1月~2010年1月对18例冠心病心绞痛的患者进行全面、系统的观察及中西医结合护理,收到了很好的疗效。现将体会报道如下。1临床资料18例冠心病心绞痛患者中,男14例,女4例;61岁4例,64~68岁4例,70~79岁8例,81~85岁2例。经采用迅速、有效的治疗方法及精心的中西医护理后,11例心功能恢复,5
76018	无创正压通气治疗及护理急性呼吸衰竭42例体会	<正>无创机械通气(NPPV)是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术[1]。NPPV能有效降低插管率,减少并发症,改善患者预后,甚至降低病死率。急性呼吸衰竭是临床常见急危重症,以呼吸困难,缺氧、低氧血症为表现,如不及时纠正,可造成重要器官不可逆损害,甚至危及生命,本科对42例急性呼吸衰竭患者实施了NPPV治疗及
76019	糖尿病皮肤破损的护理	<正>糖尿病是一种由于高血糖原因引起的慢性全身性疾病,由于长期血糖过高,可导致各种并发症的发生,皮肤破损感染就是其中之一。由于糖尿病患者的抗感染能力低下,一旦发生皮肤破损感染则创口难以愈合,针对此类患者笔者在平时的临床实践中采用中西医结合的护理方法进行护理,效果满意,认为在积极治疗糖尿病,控制血糖的前提下还应从以下几
76021	黄金开肺汤联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺炎40例临床观察	目的:观察黄金开肺汤联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效和安全性。方法:将80例患者随机分为2组。治疗组40例以黄金开肺汤联合头孢他啶治疗,对照组40例单用头孢他啶治疗。结果:治疗组在病灶吸收、临床症状和肺功能的改善、动脉血氧分压和二氧化碳分压的恢复、不良反应的发生等方面均明显优于对照组。结论:黄金开肺汤治疗慢性阻塞性肺炎能提高疗效、改善临床症状和肺功能、提高动脉血氧分压和降低过高的二氧化碳分压,并减少治疗中的不良反应。
76023	外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔80例临床观察	目的:观察外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将2008年10月~2010年10月采用外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔80例,并以传统外剥内扎术治疗的60例患者作为对照组,对比2组患者的疗效及并发症。结果:2组临床疗效及术后出血无显著性差异(P>0.05),但治疗组术后肛门狭窄及肛门水肿明显低于对照组(P<0.05)。结论:外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔明显减少术后肛门狭窄、肛门水肿,避免了术后复发,缩短住院时间,减轻患者负担。
76024	云南白药联合奥美拉唑治疗颅脑损伤合并上消化道出血30例疗效观察	<正>2007年1月~2009年12月,笔者应用云南白药联合注射用奥美拉唑治疗颅脑外伤[格拉斯哥昏迷测量(GCS)<8分]合并上消化道出血30例,与单用奥美拉唑29例比较,联合用药组止血效果显著,能有效地控制上消化道出血,从而降低了重型颅脑外伤的病死率,现报道如下。
76025	柴芍葛防汤加味配合推拿治疗颈椎病100例临床观察	<正>颈椎病是发生在颈段脊柱的慢性退行性疾病,是由于颈椎骨质增生、椎间盘退行性改变以及颈部损伤等原因刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合征,又称颈椎综合征。临床表现为头、颈、肩臂麻木疼痛,肢体酸软无力,病变累及椎动脉、交感神经、脊髓时可出现头晕、心慌等症状。多见于中老年人群。属于祖国医学"痹证"、"头
76026	复方莪术油栓治疗老年性阴道炎60例疗效观察	目的:观察复方莪术油栓治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法:选择老年性阴道炎患者120例,随机分为2组,治疗组60例应用复方莪术油栓治疗,对照组60例应用雌三醇栓治疗,用药1~2个疗程,比较2组的疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方莪术油栓治疗老年性阴道炎,疗效确切。
76027	亚甲蓝局部封闭配合中药薰洗治疗肛周湿疹60例疗效观察	<正>肛周湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤。皮损呈多形性,可见红斑、丘疹、糜烂、渗出或表面皮肤出现粗糙、肥厚、皮纹理加深,苔藓样变、色素脱失、多发放射状皮肤皲裂,临床主要表现为顽固性瘙痒,病程缠绵难愈,易反复发作。各年龄段均可发病,给患者带来较大痛苦。本科自2005年1月以来采用亚甲蓝局部封闭配合
76029	云南白药贴敷加艾灸预防百白破疫苗注射后局部不良反应84例	目的:观察云南白药贴敷加艾灸预防百白破疫苗注射所引起局部不良反应的效果。方法:根据幼儿家长的意愿,在幼儿接受百白破疫苗注射后,分别采用热水湿敷、云南白药贴敷加艾灸预防局部不良反应发生,对2种预防方法进行比较分析。结果:2种方法的预防效果有显著性差异(P<0.01),云南白药加艾灸护理方法明显优于热水湿敷。结论:云南白药贴敷加艾灸可以有效地预防百白破疫苗注射后局部不良反应的发生,减轻幼儿的痛苦。
76030	加减六磨汤防治妇科腹腔镜术后腹胀70例临床观察	目的:观察加减六磨汤防治妇科腹腔镜术后腹胀的疗效。方法:将140例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组(加减六磨汤组)和对照组(维生素B1肌注组)。观察2组术后排气时间。结果:术后排气时间观察组平均(10.32±6.24)h,对照组平均(24.83±12.12)h,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加减六磨汤用于防治妇科腹腔镜术后并发症有显著疗效,值得推广。
76031	复方马齿苋片治疗扁平疣130例疗效观察	目的:观察中药制剂复方马齿苋片治疗扁平疣的临床疗效。方法:将260例扁平疣随机分成2组:治疗组130例口服复方马齿苋片,同时外搽阿昔洛韦软膏,每天数次;对照组130例口服阿昔洛韦片,同时外搽阿昔洛韦软膏,每天数次。4 w为1个疗程。2个疗程后统计结果,随访4 w,并记录复发率及不良反应。结果:治疗组治愈48例,显效42,总有效率为69.23%;对照组治愈8例,显效27例,总有效率为26.92%。2组比较有显著性差异(P<0.01),治疗后4 w随访,治疗组复发3例(6.25%),对照组复发2例(25%),2组复发率有显著性差异。结论:复方马齿苋治疗扁平疣安全有效。
76033	加减金沸草散治疗咳嗽变异性哮喘80例	<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性、阵发性、顽固性、持续或反复刺激性咳嗽为主要表现的特殊类型的哮喘,常因感冒、吸入冷空气、过敏、花粉、油烟、海鲜等因素诱发,临床上又称过敏性咳嗽。西药运用茶碱类,支气管扩张剂可缓解症状,但
76034	大黄牡丹皮汤加减治疗慢性盆腔炎100例临床观察	<正>笔者自2005年9月~2009年10月,采用大黄牡丹皮汤加减治疗慢性盆腔炎100例,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组100例均为门诊患者,年龄最大50岁,最小20岁,以26~40岁发病率最高;病程最短3个月,最长
76035	自拟润燥止咳散治疗小儿支气管肺炎68例疗效观察	<正>小儿支气管肺炎系临床常见肺系疾病之一。一年四季均可发生,尤以冬、春季节多见。笔者采用自拟润燥止咳散治疗小儿支气管肺炎68例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料
76036	自拟理气调中汤治疗慢性结肠炎96例疗效观察	<正>慢性结肠炎是一种慢性反复发作性疾病,临床表现各异,有的以腹痛、腹泻为主;或以腹痛、便秘为主;或以腹痛、解白色黏液便为主;重者以腹痛、解黏液浓血便为主;有腹痛、便秘腹泻交替出现。笔者在1998年~2007年采用自拟理气中汤
76040	腰部推拿结合针刺治疗膝关节骨性关节炎49例	目的:根据中医腰为肾之府,肾主骨生髓,肾虚则腰膝酸软的理论。从腰部着手治疗膝关节骨性关节炎。方法:将93例患者随机分为治疗组49例和对照组44例。治疗组选用在腰部推拿、针刺的方法,对照组选用在膝关节周围进行推拿结合针刺的方法。结果:治疗组治愈率为65.3%,总有效率为93.9%;对照组治愈率为29.6%,总有效率为72.8%。经统计学处理,2组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:从腰部着手推拿、针刺治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著,临床上值得推广。
76042	感染后咳嗽的病因病机及治疗进展	感染后咳嗽是指上呼吸道感染后引起的以咳嗽为主要或唯一症状的疾病,在我国2009年版《咳嗽的诊断和治疗指南》中归属亚急性咳嗽;在中医指患者不慎罹患外感,经治疗后外感表证除而遗留咳嗽久而未愈者。其病因、病机尚未明确,西医、中医治疗各有其道,本文对近年来的感染后咳嗽相关文献做简要综述。
76043	支气管哮喘的中医治疗概况	<正>支气管哮喘属中医哮病范畴,是一种常见的呼吸系统疾病。西医诊断病机尚不明确,中医历代医家认为痰是哮喘发病的原因,近年来多数学者认为痰瘀阻肺是哮喘发病的主要原因,而且较重视补脾肾阳,增强体质,疏肝理气,活血化瘀。治
76044	针灸治疗老年抑郁症的临床研究概况	<正>随着全球进入老龄化时期,老年期抑郁症也越来越受到大家的重视。老年期抑郁症是指首次发病在老年期,以持续的抑郁心境为基础,主要表现为情绪低落、沮丧、行动迟缓以及躯体不适感,是常见精神疾病之一,发病率为l%-5%。其发病原因并
76045	中药灌肠治疗慢性前列腺炎研究概况	<正>慢性前列腺炎是男性多发病,临床主要表现为疼痛症状及排尿异常。该病病程长,易复发,常规方法不易治愈。中医中药对本病的治疗有独到优势,且中药保留灌肠治疗该病疗效确切、经济简便,在临床被广泛应用。本文对中药灌肠治疗
76046	瑶药黄花参的药理与临床研究进展	<正>黄花参为远志科植物黄花倒水莲(Polygala fallax Hemsl.)的根或全株,又名黄花倒水莲、白马胎、一身保暖、吊水莲、叶船草、鸭仔兜及观音串等,主要分布于广西、福建、湖南等地,是瑶、壮等少数民族常用的珍贵药材[1],具有补益气
76047	多发性硬化症的中医护理	<正>多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,主要以中青年人比较多见。在临床上多数多发性硬化主要以病灶播散广泛,病程中有缓解复发的神经系统损害为特点。现多数认为遗传和环境因素的共同作用导致机体的免疫功能紊乱是其主
76048	自拟汤药坐浴治疗肛裂50例	<正>肛裂是肛肠科临床上常见的一种多发病,多因便秘撕裂肛管或感染形成皮下溃疡所致,患者多有排便时剧痛、出血、肛门发痒等症状。笔者采用自拟汤药治疗肛裂50例,取得较好的临床疗效,现报道如下。
76051	加味五苓散治疗术后尿潴留43例	<正>笔者自2004年6月~2009年6月采用加味五苓散治疗术后尿潴留43例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例男18例,女25例;阴式子宫切除
76054	艾儒棣教授运用乌梢蛇配合刺猬皮治疗皮肤瘙痒症的经验	<正>瘙痒是一种引人搔抓或摩擦的不适感,瘙痒难忍是皮肤病的主要自觉症状,轻则令患者不适,重则使其痛苦不堪,甚至严重影响患者生活质量。常见疾病有慢性湿疹、慢性荨麻疹、老年皮肤瘙痒症、神经性皮炎等。目前,一般治疗对瘙痒病症存在着疗效不高、
76056	赵淳教授防治动脉粥样硬化的学术经验	<正>动脉粥样硬化(AS)是动脉硬化中最常见而重要的类型,主要累及中、大动脉,以冠状动脉、脑动脉及主动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果,其引起的心脑血管疾病已成为人类健康的第
76058	痰瘀毒虚与痛风机制的关系探讨	痛风是尿酸盐结晶沉积诱发关节炎性反应,常伴高尿酸血症。此外,痛风与代谢综合征各组分间存在密切联系,它们共同存在、相互作用,加重疾病的进展,增加急性心脑血管事件的发生率,严重危及患者的生活质量和寿命。中医痰瘀毒虚与痛风的发生高度相关。痰瘀毒促进痛风炎症病变的形成,加速痛风对心、脑、肾的损害,导致心脑血管疾病、痛风肾、机体亏虚的发生。探讨痰瘀毒虚与痛风机制之间的关系,有助于干预痛风、预防靶器官损伤,进而防止心脑血管疾病的发生。
76059	固本止咳平喘颗粒治疗支气管哮喘30例临床研究	目的:观察固本止咳平喘颗粒治疗支气管哮喘(中医分型为肺肾气虚证)的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用口服茶碱缓释片0.2 g/次,每日2次治疗;治疗组给予固本止咳平喘颗粒口服,每次5 g,每日3次。结果:治疗组治疗总有效率为86.7%,对照组为76.7%,2组比较,有显著性差异(P<0.05);治疗后,治疗组FEV1%水平升高(P<0.05),对照组肺功能无变化(P>0.05)。结论:固本止咳平喘颗粒改善哮喘患者肺功能疗效显著,值得临床推广应用。
76060	600例艾滋病患者中医证候及其演变的初步调研	目的:了解不同途径感染艾滋病的临床症状分布,分析中医证候特点,比较不同途径感染艾滋病的临床症状和证候的异同。方法:用流调法对300例静脉吸毒感染HIV/AIDS患者和300例性传播感染HIV/AIDS患者进行临床症状及证候特点调查。结果2组临床症状出现频率差异显著的依次为:肌肉痛、关节痛、盗汗、胸闷、纳差、消瘦、头痛、便秘、腹泻、发热、皮肤瘙痒。中医证候特点:多见虚实夹杂的证候,艾滋病发病是正邪相争、虚实错杂的演变过程。潜伏期以实证为主,病位以肝、脾为主,病性为热、湿、瘀;发病期病位以脾、肝、肾为主,主要病邪或病理产物则是以瘀为主,随不同证候类型表现出湿、热、虚的特征。结论:不同途径感染艾滋病的临床症状和证候有差异。
76061	综合疗法治疗围绝经期妇女失眠症40例	<正>围绝经期妇女,由于不耐受性激素水平下降或急剧下降而出现一系列代谢和植物神经功能紊乱表现,称为围绝经期综合征,中医叫做绝经前后诸症。围绝经期综合征的妇女,约半数存在睡眠障碍,不能正常休息,加重其他症状,所以常以
76063	脾阳虚型复发性口腔溃疡浅析	复发性口腔溃疡与心脾关系密切,历代医家多以脏腑实热辨证,治以苦寒清热,其中反复发作者,或为过用苦寒损伤脾阳,或为疾病发展趋势,或与阳虚体质相关,而后者临床不少见却被忽视,令溃疡反复难愈,笔者跟师认为其为脾阳不足,浮阳上扰,治当甘温健脾,调和阴阳,方选黄芪建中汤加减。
76066	西药配合针刺治疗周围性面瘫50例疗效观察	<正>周围性面瘫为临床常见病,其发病突然,起病急骤。多由于急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎所引起。临床主要表现一侧面部板滞、麻木、松驰,不能作皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,病侧露睛流泪、额纹消失、鼻唇沟平
76067	丹红注射液治疗糖尿病合并腔隙性脑梗死22例疗效观察	<正>临床认为微血管致脑血管病的糖尿病患病率明显增高,达35.5%,其中以腔隙性脑梗死是糖尿病患者的典型类型。腔隙性脑梗死因病灶小,直径在15~20 mm以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗死。所以临床神经系统症状较轻,多
76069	自拟紫草地黄汤治疗寻常型银屑病34例临床观察	<正>银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性、易复发的以表皮增殖和炎症为特征,无传染性红斑鳞屑性可遗传的皮肤病。其病因与遗传、感染、变态反应、代谢障碍、自身免疫等有关,精神紧张、季节变换、寒冷潮湿、饮酒等常为
76070	胃康宁颗粒抗实验性胃溃疡作用研究	目的:研究胃康宁颗粒抗实验性溃疡的作用。方法:采用小鼠水浸应激法、大鼠幽门结扎法、醋酸致大鼠胃溃疡法建立动物胃溃疡模型,观察胃康宁颗粒对胃溃疡的保护作用;小鼠扭体法观察胃康宁颗粒的镇痛作用。以豚鼠肠道活动力为指标,观察胃康宁颗粒对回肠平滑肌收缩的影响;结扎幽门,观察胃康宁颗粒对大鼠胃液分泌的影响。结果:胃康宁颗粒对小鼠水浸应激性溃疡、结扎大鼠幽门引起的溃疡和醋酸致大鼠胃溃疡均有明显的保护作用,能降低大鼠胃溃疡指数,减少溃疡面积;可降低醋酸致小鼠扭体反应的次数;能兴奋豚鼠回肠平滑肌;显著减少总胃酸度和胃蛋白酶活性。结论:胃康宁颗粒具有抗实验性胃溃疡的作用。该作用可能与其减少总胃酸度和胃蛋白酶活性、解痉作用和镇痛作用有关。
76071	HPLC法同时测定大籽獐牙菜中10种化学成分	建立反相高效液相色谱法同时测定大籽獐牙菜中10种成分的含量。方法:采用反相高效液相色谱,色谱条件为:Agilent XDB C18柱(Φ4.6×150 mm,5μm);流动相A:甲醇,B:水;洗脱方法:0~20 min,A为10%~30%,20~45min A为30%~80%梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min,检测波长254 nm,230 nm,柱温28℃。结果:10种成分均达到基线分离,各化合物的线性关系良好,r>0.999 5;各待测物的精密度RSD值均小于1.1%;重复性良好(RSD<3.7%);回收率范围在97.8%~104.2%,RSD<4.2%。结论:该方法测定成分多,结果准确、可靠。
76072	跌打生骨颗粒大鼠长期毒性试验	目的:观察跌打生骨颗粒长期重复给药对大鼠可能产生的蓄积性毒性和延迟性毒性反应。方法:跌打生骨颗粒以最大给药量作为高剂量(10.0 g颗粒/kg/d=16.75 g生药/kg/d,相当临床日剂量0.279 g生药/kg/d的60倍),另设中剂量(5.0 g颗粒/kg/d=8.37 g生药/kg/d,相当临床日剂量的30倍)和低剂量(2.5 g颗粒/kg/d=4.18 g生药/kg/d,相当临床日剂量15倍),给大鼠连续灌胃给药6个月,观察对大鼠可能产生的蓄积性毒性和延迟性毒性反应。结果:3个剂量组动物的体重增长、摄食情况正常,对大鼠血液学指标、血液生化指标和主要脏器系数无明显影响,主要器官病理组织学检查均未见异常。结论:跌打生骨颗粒对大鼠无明显蓄积性毒性和延迟性毒性反应。
76073	HPLC法测定倒扣草中蜕皮甾酮的含量	目的:建立HPLC法测定倒扣草中蜕皮甾酮含量的方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为SinoChrom ODS-BP C18柱(250 mm×Φ4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水体积比(18∶82);检测波长:248 nm;柱温:30℃;流速:1.0mL.min-1。结果:蜕皮甾酮在0.25~2.5μg范围内具有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为98.76%,RSD为0.72%。结论:该方法简便、快速、准确、具有良好的重复性和回收率,可作为蜕皮甾酮的定量分析方法。
76074	浅谈3种进口中药的真伪鉴别	目的:对进口中药乳香、没药和血竭进行真伪鉴别。方法:采用药材性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别这3种常用的中药鉴别方法。结果:正品和伪品具不同鉴别特征。结论:本方法能准确地区别各自的正品和伪品。
76076	血管性痴呆中西医病因病机认识	<正>血管性痴呆(vascular dementia VD)是因脑血管因素导致脑实质损害所产生的智能及认知功能障碍的临床综合征,具有以下至少三项精神活动受损,语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其他认知功能(如计算力、抽象判断力)。我国65
76077	血管性痴呆的中西医结合治疗概况	本文综合分析了近期有关血管性痴呆治疗的文献,对血管性痴呆的中医辨证、中医药治疗、针灸治疗、西医治疗及中西医结合治疗进行了综述,认为中西医结合治疗方法是目前治疗血管性痴呆的最佳及最具有前景的方案,对减少患者致残率、提高生存、生活质量和回归家庭、社会有较好的作用。
76078	中西医结合治疗急性胰腺炎42例临床观察	目的:观察中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的疗效。方法:将76例急性胰腺炎患者随机分为观察组42例,对照组34例。观察组采用西药加中药清胰汤治疗,对照组仅予西药治疗,观察2组患者症状改善情况及血淀粉酶恢复时间。结果:观察组临床症状及体征缓解时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间短于对照组,且全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)亦低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎优于单用西医保守治疗,可缩短病程,减少并发症。
76079	中西医结合治疗输尿管下段结石100例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法:将输尿管下段结石(小于0.6 cm)患者200例随机分成2组,(对照组100例用三金排石汤治疗;中治疗组)100例用三金排石汤加肌注黄体酮治疗。结果:治疗组痊愈率为92%,对照组痊愈为67%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗输尿管下段结石疗效显著,值得推广。
76080	中西医结合治疗原发性骨质疏松症26例	<正>骨质疏松是一种以骨量减少,骨微结构破坏,骨强度降低,脆性增加,从而产生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形,骨折危险性升高为特点的一种全身性骨病。它分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两类。而原发性骨质疏松症,包括女性绝经后骨质疏松症(1型)和老年性退化性骨质疏松症(2型)。原
76082	骨盆骨折患者18例护理体会	<正>骨盆骨折在多发性损伤中所占的比例越来越大,盆壁的血管及静脉丛很多,骨盆骨折常并有腹腔脏器损伤、大量出血、血管脂肪栓塞、泌尿生殖道损伤和腹膜血肿继发感染所产生的严重败血症和毒血症,休克发生率很高,死亡率可高达
76083	湿润烧伤膏/湿润疗法治疗重度烧伤36例护理体会	<正>自2006年9月~2010年6月,4年间,本院共收治重度烧伤患者36例,均采用湿润烧伤膏/湿润疗法治疗,配合科学的护理方法,减轻了患者痛苦,缩短了住院时间,取得了满意效果,现报道如下。1资料与方法
76084	清肝行滞汤联合力平脂治疗非酒精性脂肪性肝病84例临床观察	<正>非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD),是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症。是一种多发、常见的疾病,西方国家人群中约有20~30%的人可发生本病[2]。在我
76085	中药配合西医三联疗法治疗十二指肠球部溃疡89例疗效观察	目的:观察中药配合西医三联疗法(雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素)治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:将176例十二指肠球部溃疡患者随机分为2组,治疗组89例采用中药(甘草、白芍、半夏、黄连、桂枝、当归、丹参、延胡索、海螵蛸、三七等)配合西医三联疗法治疗;对照组89例单予西医三联疗法治疗,停药4周后复查胃镜及14碳一尿素呼气试验(14 CUBT),观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌根除率。结果:治疗组及对照组幽门螺杆菌根除率及十二指肠球部溃疡愈合率分别为98.9%、88.8%和96.7%、85.7%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药配合西医三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效较好。
76086	外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔30例临床观察	目的:观察外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔的临床疗效。方法:将60例混合痔患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组施行传统的混合痔外剥内扎术加侧切术,术后予协定方中药坐浴;对照组施行传统的外剥内扎术,术后予高锰酸钾(1:5000)坐浴,比较2组患者术后并发症(出血、疼痛、水肿,尿潴留以及肛门狭窄和肛门失禁)的发生情况并予以统计分析。结果:试验组术后出血、疼痛、水肿,尿潴留4方面的积分均小于对照组(P<0.05);2组患者均未出现肛门失禁;对照组有1例患者出现肛门狭窄,试验组无肛门狭窄患者。结论:外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔安全有效,能减少术后主要并发症的发生。
76089	益气健脾汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌30例临床观察	目的:观察益气健脾汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例采用益气健脾汤联合FOLFOX方案治疗,对照组30例单用FOLFOX治疗。结果:治疗组在肿瘤的近期疗效、生存期、临床症状的改善、Karnofsky评分和免疫指标的提高、不良反应的发生等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气健脾汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌能提高治疗的有效率、延长生存期、改善生活质量、提高免疫功能、减轻化疗的不良反应。
76091	吴生元教授治疗风寒咳嗽的三步论治法则	<正>吴生元教授是云南省名中医,对咳嗽的治疗有独到的经验,其治疗风寒咳嗽的三步论治法则,简要归纳为:"咳嗽初期,解表祛邪为先;表邪已解,宣肺祛痰为治;咳嗽日久,养阴润肺为主"。笔者有幸跟随吴生
76095	黄健玲教授从肝论治妇科疾病	<正>妇科疾病多与肝的功能失调有关,黄健玲教授是中医妇科博士研究生导师,从事妇科临床、教学、科研30余载,经验丰富,治学严谨,擅治子宫内膜异位症、盆腔炎、不孕症等妇科疑难杂症。现将老师从肝论治妇科疾病的用药经验总结如下。
76096	孟如教授系统性红斑狼疮诊疗方案	<正>1方案内容1.1病证名1.1.1中医病证名血证、虚劳。1.1.2西医病名系统性红斑狼疮。1.2辨证分型1.2.1证候规律根据导师临床经验,系统性红斑狼疮属本虚标实之证,在内以阴阳气血亏虚,脏腑功能失调为本,在外与热毒侵袭有关,以热毒炽盛为标。在急性发作期多见到热毒炽盛的表现,患病日久则由
76098	赵淳教授中西医结合救治严重心律失常经验	<正>导师赵淳教授擅长应用中西医结合治疗严重心律失常,笔者随师学习,对导师的学术见解和临床经验有一定的体会,现小结如下。心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及激动传导等任一项异常。某些心律失常如:室性心动过速、心室颤动、窦性停博、高度房室传导阻滞、
76099	周莹老师运用健脾法治疗小儿反复呼吸道感染经验	<正>反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRTI),是儿科常见的疾病。据1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的RRTI诊断标准,将1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数超过一定范围的儿童,定义为反复呼吸道感染儿,简称复感儿。其临床表现是一组上呼吸道感染和(或)下呼吸
76102	李斯文教授治疗大肠癌的经验	<正>大肠癌是最常见的消化道肿瘤之一,《内经》所述之"肠中积聚"、"腹痛伏梁"、"肠蕈"、"肠澼"、"便血"等疾病与大肠癌的症状体征相类似。现代医学认为,大肠癌的发病与大肠腺瘤和多发性腺瘤、多种肠炎、及家族性多发性息肉密切相关。除此之外,还与人们的饮食习惯息息相关。近年来,由于饮食中肉类、脂
76105	彝医“上法”咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范研究	目的:制定彝医"上法"咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范,提高彝医临床水平,为实现彝族医药规范化、标准化探索和示范。方法:在总结既往研究成果和进行相关理论研究的基础上,起草"上法"咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范草案并初步完善,制定临床技术方案,通过临床观察验证方案的疗效和安全性,最后综合临床研究情况和专家意见制定技术规范。结果:按"上法"咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎临床技术方案治疗100例慢性咽炎患者,治愈34例,好转66例,总有效率为100%。根据临床研究情况和专家意见,课题组研究制定出了"上法"咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范。结论:"上法"咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎安全有效,技术规范。
76107	180例HAART致高脂血症的中医证候特点研究	目的:研究HAART致高脂血症的中医临床表现特点和证候要素,探讨证候的特点。方法:多中心、前瞻性收集180例确诊的HAART致高脂血症患者,采用描述性统计和探索性因子分析的方法研究其中医证候的规律和特点。结果:常见的中医症状是疲乏(139例,77.22%)、肢体困重(103例,57.22%)、纳呆(103例,57.22%)、白苔(126例,70.00%)、淡白舌(78例,43.33%)、齿痕舌(68例,37.78%)、滑脉(93例,51.67%)、细脉(92例,51.11%)。提取了9个公因子,常见的病位证候要素为脾、肾、心,病性证候要素有气虚、阳虚、血虚、痰浊。结论:研究HAART致高脂血症证候表现与原发性高脂血症不同,病位常见于脾、肾、心,病性多为痰浊或湿浊。
76108	从肾虚肝郁论治经间期出血56例	<正>经间期出血指两次月经中间,即氤氲之时,出现周期的少量阴道出血,相当于西医的"排卵期出血",属于妇科常见病。笔者于2006年1月～2010年8月,运用滋肾阴、疏肝解郁法治疗经间期出血56例,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料所选56例均为门诊患者,年龄15～42岁;已婚32例,未婚24例;病程3～12个月。56例患者均符合中
76110	补中益气汤加减治疗耳鸣36例	<正>耳鸣耳聋是临床常见多发病证,既可以是多种疾病的症候群的一种表现,也可以是一个单独的病证。中医对该疾病的研究及防治有独特的疗效。笔者自2007年11月～2009年10月采用补中益气汤治疗36例耳鸣患者,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者均为本院门诊患者,其中男16例、
76111	自拟解毒利咽汤治疗小儿疱疹性咽峡炎42例疗效观察	目的:观察自拟解毒利咽汤治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:将82例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组42例和对照组40例,2组均给予常规治疗。治疗组采用自拟解毒利咽汤治疗,对照组予利巴韦林注射液10 mg/kg.d稀释后静滴治疗。结果:治疗组总有效率和平均治疗天数分别为97.62%和(4.35±1.43)d,明显优于对照组的85%和(5.65±1.58)d,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟解毒利咽汤治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著。
76112	参苓白术散合四逆散加减治疗菌群失调性肠炎26例临床观察	<正>菌群失调性肠炎是以反复出现腹泻为主要临床症状的一种肠道炎症性疾病。随着各种抗生素广泛应用于临床,在使用抗生素进行原发病治疗的同时,抗生素产生的各种副作用也不断增多,尤其是所引起的肠道菌群失调的症状日益增多。近年来,本科采用参苓白术散合四逆散加减治疗菌群失调性肠炎26例,取得满意疗效,现报道如下。
76113	益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎40例疗效观察	目的:观察益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例符合入选标准的患者随机分为治疗组(益气活血汤治疗)40例;对照组(胃复春片治疗)40例,观察期3个月。结果:治疗组:痊愈17例,显效12例,有效7例,无效4例,总有效率为90%;对照组:痊愈10例,显效8例,有效13例,无效9例,总有效率为77.5%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效确切。
76114	半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎52例疗效观察	目的:观察半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将92例胆汁反流性胃炎患者分为2组,治疗组52例服用半夏泻心汤治疗;对照组40例服单纯性西药治疗,2个疗程(40 d)统计疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎优于单纯西药的疗效。
76115	泻黄散加味治疗口腔溃疡55例	<正>笔者自1995年以来应用泻黄散加味治疗口腔溃疡55例,取得明显疗效。现报道如下。1临床资料本组病例男27例,女28例;年龄最小25岁,最大70岁;病程最短3 d,最长1 a。反复发作,经西医或其它治疗,效果不佳。临床表现均为口腔粘膜单个或多个2 cm～4 cm的溃疡。2治疗方法采用泻黄散加味治疗,组成:防风15 g,石膏30 g,栀子4
76117	自拟活血化瘀散治疗慢性脑外伤后头痛48例	<正>慢性脑外伤后头痛是颅脑损伤后遗留的一种常见症状,CT或MRI等检查均无异常发现,若不能及时治疗或治疗不当,往往会缠绵不愈,反复发作,常伴有头晕,失眠,健忘等症状。常规止痛药无效或有短时的疗效,影响人们的正常工作、日常生活和学习。笔者运用自拟活血化瘀散治疗脑外伤后顽固性头痛48例,效果满意,现报道如下。
76118	补中益气汤加减治疗慢性习惯性便秘71例	<正>便秘的一般表现,是大便次数减少,经常三五或六七日,甚至更久,才能大便1次。或者虽然次数不减,但粪质干燥坚硬,排出困难。或虽有便意,大便并不干硬,但排便困难,不能顺利排出。临床上分实秘与虚秘。笔者多年来运用补中益气汤加减治疗证属虚秘的慢性习惯性便秘71例,取得满意疗效,现介绍如下。1临床资料
76119	自拟清咽利喉汤治疗虚火喉痹76例疗效观察	<正>祖国医学所谓虚火喉痹相当于现代医学慢性咽炎之范畴。是一种易反复发作且难治性的慢性咽喉疾患。由于饮食不节、烟酒过度、环境污染等诸多因素影响,致使本病发病率呈不断上升趋势。笔者自2008年1月～2010年8月采用自拟清咽利喉汤治疗本病76例,疗效满意,现报道如下。1临床治疗1.1一般资料本组76例病例均来源于门诊,其中男48
76120	平胃散合逍遥散加减治疗慢性胃炎73例疗效观察	目的:探讨慢性胃炎的有效治疗方法。方法:选用平胃散合逍遥散加减治疗73例慢性胃炎患者。并与西药治疗70例慢性胃炎患者,进行疗效对照。结果:中药治疗组总有效率为94.5%,西药对照组总有效率为89.85%。结论:平胃散合逍遥散加减治疗慢性胃炎疗效确切,值得临床推广运用。
76122	自拟麻龙苏葶四仁汤治疗支气管哮喘60例临床观察	<正>支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病。根据调查显示,在呼吸道疾病中支气管哮喘的发病率在四川地区居首位,发病率约35%～45%之间。笔者自拟麻龙苏葶四仁汤治疗支气管哮喘60例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2009年7月～2010年9月门诊患者120例,符合诊断的依次编号,并随机分为治疗组与对照组各60例,其中治疗组男38例,女22例;年龄最小12岁,最大50
76123	针药并用治疗花粉过敏症32例临床观察	<正>花粉症是变态反应疾病中具代表性的疾病,其发病率逐年升高,尤其是20世纪80年代以后发病率迅速升高,已经成为世界性卫生问题。WHO于1997年将此类疾病列为"21世纪重点研究和预防的疾病"。笔者收集2006～2008年期间,在瑞士采用针药并用的治疗方法,治疗花粉过敏症32例,效果满意,现报道如下。1临床资料
76124	针刺配合电针及刺络拔罐治疗原发性三叉神经痛26例	<正>原发性三叉神经痛是一种三叉神经分布区短暂的反复发作性剧痛,多发于40岁以上的中老年人,女性多于男性;大多数单侧发病,极少数双侧发病;易复发,迁延数年不愈。三叉神经痛又称"痛性抽搐",属中医的"面痛"、"头风"、"颊痛"等范畴。笔者采用针刺配合电针及刺络拔罐治疗原发性三叉神经痛26例,疗效满意,现报道如下。
76125	针刺治疗周围性面瘫40例	<正>周围性面瘫是以口眼歪斜为主要症状的一种病症,祖国医学认为本症是由于风寒外邪入侵面部,或由于内热亢盛筋脉不收所致。现代医学认为本病是由于茎乳孔内组织发生炎症水肿,压迫面神经所致。笔者近2年应用针刺得气、辨气、调气理论对此类患者进行治疗40例,取得一定疗效,现报道如下。
76128	经筋刺法为主治疗顽固性面瘫43例	<正>笔者在临床中采用经筋刺法配合刺络、隔姜灸治疗顽固性面瘫43例有较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料来自于2008年10月～2010年10月本院针灸科门诊患者43例,其中男19例,女24例;年龄14～64岁,平均(36.25±12.46)岁;面瘫左侧23例,右侧20例,病程在2月以上,最长达13个月;带状疱疹病毒感染15例,其余均为
76129	隔姜灸法治疗慢性病毒性肝炎400例	<正>隔姜灸法是运用艾绒隔姜在体表的穴位上烧灼、温熨、借灸火的热力以及药物的作用,通过经络腧穴的传导,以通经活络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结等来调节脏腑的阴阳平衡以达到治病防病,养生保健的目的。艾灸还能够激发提高机体的免疫功能,增强机体的抗病能力。笔者运用隔姜灸法治疗慢性病毒性肝炎400例,取得一定疗效,现将结果报道如下。
76130	针药结合治疗急性痛风性关节炎34例	<正>急性痛风性关节炎系由湿浊瘀阻,留滞关节经络,气血不畅所致。以趾、指等关节红肿疼痛,或伴发热等为主要临床表现的一组嘌呤代谢紊乱所致的代谢紊乱疾病。随着经济发展和生活方式的改变,其患病率逐渐上升。其临床表现复杂多变,而缺乏特异性治疗方法,笔者在临床上采用针刺配合中药治疗该病辨证属湿热蕴结型者,并与单用针刺组进行临床治
76138	谈情志失调与糖尿病	<正>糖尿病(Diabetes Mellitus)是一种全身慢性代谢性疾病,是由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿,临床表现早期无症状,发展到症状期临床上可出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症候群,严重时可发生酮症酸中毒及高渗性昏迷,且易合并多种感染。随着病程的延长,其代谢紊乱可导致眼、肾、
76139	中医药治疗肺心病缓解期的临床体会	<正>慢性肺源性心脏病简称肺心病,中医并无此病名,属肺胀、咳嗽、喘证等范畴。肺心病是我国一种常见的严重危害人类健康的呼吸系统疾病,在治疗上,西医无特效药,中医药有明显的特色优势。笔者在临床实践中,对肺心病缓解期的中医药治疗取得较好疗效,现将临床体会简述如下。1肺心病缓解期的主要病机
76143	108例无症状期HIV感染者临床流行病学特征及中医证候分析	目的:分析河南省108例无症状期HIV感染者临床流行病学特征,为今后艾滋病防控提供科学依据。方法:对2009年筛选的108例无症状HIV感染者资料进行整理、统计分析。结果:108例中男性占52.8%,女性占47.2%,男女比例为1.1∶1;30~49周岁青壮年占80.4%;93.5%以血液传播为主,52%的患者CD4分布在血301~400/μL之间,中医证候以气虚为主。结论:无症状HIV感染者人群虽以血液传播途径为主,但是下一步应以性传播和吸毒传播途径为重点;无症状期HIV感染者以气虚证为主,采用中医药健脾益气为主进行防治,延缓进入艾滋病期要尽早进行。
76144	针药结合治疗月经后期30例临床研究	<正>月经后期是指月经周期延后7天以上,甚至3~5个月一行,且连续出现2个周期以上者,属于中医妇科学月经病范畴。月经后期如伴月经量过少常可发展为继发性闭经。近年来该病发病率较高,属于妇科临床的常见、多发病之一。对育龄期的患者而
76145	益消汤对30例老年2型糖尿病患者气阴两虚挟血瘀证CRP的影响	目的:观察老年2型糖尿病患者(气阴两虚挟血瘀证)采用益消汤治疗前后CRP的变化,探讨益消汤对CRP的影响。方法:将60例CRP升高的老年2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,均为30例。2组均予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、原有的常规治疗及胰岛素降糖治疗,治疗组在对照组的基础上加用益消汤口服治疗,疗程均为14 d。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后血清CRP水平下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.01)。结论:益消汤对老年2型糖尿病患者(气阴两虚挟血瘀证)升高的CRP有降低的作用,抑制炎症反应,值得临床进一步研究。
76146	固本理肾汤联合缬沙坦治疗慢性肾炎36例临床观察	<正>慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulonephritis,CGN)简称慢性肾炎,系指各种病因引起双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症性或非炎症性改变。是一种临床上常见的免疫性疾病和肾科最常见疾病之一。本病临床表现多样化,但大多数患者均有不同程度的高血压和肾功能衰竭以及血、尿蛋白的
76147	跌打生骨颗粒治疗外伤性骨折100例疗效观察	目的:观察跌打生骨颗粒治疗外伤性骨折的临床疗效。方法:将150例骨折患者随机分为治疗组100例与对照组50例,治疗组予口服跌打生骨颗粒治疗,对照组予口服伤科接骨片治疗,分析2组的临床疗效。结果:治疗组和对照组临床总疗效比较,经统计学处理,2组无显著性差异;临床症状疗效结果表明,治疗组肿痛减轻、消失时间较对照组明显减少,平均3天以上,有显著性差异(P<0.05)。结论:跌打生骨颗粒是治疗外伤性骨折较好的中药制剂,具有快速消肿止痛、活血祛瘀、促进骨折愈合的功效,值得更进一步推广。
76148	活血生新膏促进难愈性皮肤溃疡创面愈合临床观察	目的:观察活血生新膏对难愈性溃疡的有效性及安全性。方法:将120例患者随机分为2组,观察组用活血生新膏创面换药,对照组用生肌玉红膏创面换药。结果:观察组和对照组总有效率分别为100%和96.7%(P>0.05)。愈后疤痕面积与原始创面面积比值,观察组显著低于对照组(P<0.05)。用药后上皮组织最早出现时间,观察组比对照组提前16.8 h(P<0.05)。观察组平均愈合时间比对照组缩短3.28天(P<0.01)。结论:活血生新膏治疗外伤性难愈性溃疡疗效确切,而且无不良反应,具有很好的推广应用价值。
76149	复方紫归片治疗白癜风78例疗效观察	目的:观察复方紫归片治疗白癜风的临床疗效,比较复方紫归片分别对湿热风燥、肝肾不足、气滞血瘀、气血亏虚4型白癜风的临床疗效的差异。方法:将137例白癜风患者随机分为2组,治疗组78例进行辨证分型,采用复方紫归片内服,对照组59例采用白癜风胶囊内服。比较2组治疗效果及治疗组各型的治疗效果。结果:治疗组总有效率为80.8%,对照组总有效率为54.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方紫归片治疗白癜风疗效优于白癜风胶囊,治疗组4型中湿热风燥、肝肾不足、气滞血瘀3型疗效优于气血亏虚型。
76151	洗必灵袋泡剂薰洗治疗血栓性外痔50例疗效观察	目的:观察洗必灵袋泡剂薰洗治疗血栓性外痔的疗效。方法:将100例血栓性外痔患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用洗必灵薰洗加地奥司明口服治疗;对照组采用PP粉坐浴加地奥司明口服治疗,2组均以10d为1个疗程,疗程结束后观察疗效。结果:治疗组治愈率为90%,对照组治愈率为72%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);症状、体征改善情况治疗组与对照组比较亦有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:洗必灵薰洗配合基础治疗能够明显改善血栓性外痔患者的临床症状和体征,具有方法简单、高效安全,值得临床推广。
76152	自拟青郁舒降汤治疗胃食管反流病62例	<正>胃食管反流病以胸骨后灼痛、反酸、吞咽不适等为主症。西药治疗虽显效较快,但复发率高。笔者自2004年2月~2010年5月采用自拟青郁舒降汤,治疗该病62例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组123例均为门诊患者,按单双顺序随机
76153	加味土槐饮治疗寻常型银屑病72例	<正>银屑病俗称牛皮癣,是一种以红斑、丘疹、斑块、鳞屑为特点的常见病。易反复发作,对患者的身心健康影响较大。西医以维A酸类药物治疗为主,但副作用多,中医药从血辨治本病有一定的优势,笔者临床运用加味土槐饮治疗寻常型银屑病72例,取得一定疗效,现报道如下。
76154	定喘汤加味治疗小儿支气管哮喘50例	<正>2005年5月~2008年5月,笔者采用定喘汤加蝉蜕蚯蚓煎剂治疗小儿支气管哮喘50例,并随访观察,收效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料100例均为本院门诊及住院患者,临床随机分为2组。治疗组50例,男30例,女20例;年龄<1岁3例,
76155	真武汤加味辨证治疗带下病226例疗效观察	<正>笔者自2002~2008年采用真武汤加味辨治带下病226例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组226例中,年龄15~55岁,以25~46岁者居多;病程28 d~15 a;其中脾虚型77例,湿热型75例,肾阳虚型49例,肾阴虚型25例。1.2诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中
76156	消银颗粒治疗糖尿病性皮肤瘙痒症38例临床观察	<正>2010年2月~2010年10月,笔者采用"消银颗粒"对38例糖尿病性皮肤瘙痒症患者进行治疗,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1纳入标准入选病例均为1型及2型糖尿病并发皮肤瘙痒患者,瘙痒病程超过3个月。诊断标准参照《临床皮肤病
76157	稳心颗粒治疗功能性室性早搏62例临床观察	<正>本院自2005年以来共收治门诊及住院功能性早搏患者124例,采用步长稳心颗粒治疗62例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料全部患者经普通心电图及动态心电图证实存在频发房性早搏及室性早搏,均符合《临床心电学杂志》早搏诊断标准,临床表现为心悸、头昏等症状。排除器质性心脏病、电解质紊乱、QT间期延长、急性中毒等,无高血压、糖尿病等病史,年龄
76159	针刺配合吸氧治疗脑梗塞60例	<正>笔者自2006年起,对60例脑梗塞患者采用针刺配合吸氧治疗,取得一定疗效,现将120例患者随机分为2组,报道如下。1临床资料1.1一般资料将120例患者随机分为2组,治疗组60例,其中男25例,女35例;最大年龄74岁,最小年龄56岁,平均年龄60岁;全部有半身不遂为主的中风症状;病程1~6月。
76162	电针治疗面肌痉挛35例	<正>面肌痉挛也称为面肌抽搐,类似祖国医学的"眼睑咽动"、"痉急"、"痉证"等范畴,为半侧面部表情肌的不自主性阵发性抽搐,通常多发于一侧的某个表情肌或某组肌纤维束,无神经系统的其他阳性体征。笔者近3年来采用电针治疗面肌痉挛35例,取得较好疗效,现报道如下。
76163	中药治疗慢性前列腺炎的临床研究近况	<正>慢性前列腺炎(CP)是男性常见疾病,在青年男性人群中发病率可高达30%~40%。其发病机理现仍不明确,症状繁多,治疗问题仍未解决,虽然治疗方法较多,但易复发。因此,选择安全高效的药物治疗CP一直是男科医生的期盼。而近年来中草药治疗CP疗效显著,现综述如下。
76164	中风后痉挛性偏瘫的针灸治疗研究进展	<正>中风病是临床常见病和多发病。随着现代医学的发展,中风病的诊断和抢救水平明显提高,死亡率随之降低,但其致残率仍居高不下,约有80%的患者遗留有不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍发生率最高。中风偏瘫后出现的肢体痉挛现象是中风后的常见临床表现,发生痉挛时会引起相应
76165	缓慢性心律失常的中医药治疗近况	<正>缓慢性心率失常是以心室率低于60次/min为特征的一类心律失常。包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房和房室传导阻滞等,散见于多种病症。近年来,临床医学对心律失常机制的研究已从临床电生理深入到离子通道和基因水平,多项新技术被推广应用,在治疗和研究方面取得了很大进展。但药物治疗上发展缓慢,临床仍然依靠的阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱
76167	中药对肠黏膜屏障保护的研究进展	<正>肠黏膜屏障功能是肠道的一个重要特征,能够有效阻止肠道内细菌的转位及脓毒血症的发生。正常肠黏膜屏障功能的维持有赖于肠黏膜上皮、肠道内正常菌群、肠道内分泌物、肠蠕动以及肠相关免疫功能等。肠黏膜屏障主要由四部分组成:肠黏膜的机械屏障、肠黏膜免疫屏障、肠黏膜化学屏障和
76168	厥脱的辨证施护	<正>《伤寒论》辨厥阴病脉证谓:"阴阳气不相顺接,便为厥,厥者,手足厥冷是也。"《景岳全书.杂证谟》:"厥逆之证,危证也。"徐灵胎在评《临证医案指南.脱》中:"脱之名,惟阳气骤越,阴阳相离,汗出如珠,六脉垂绝,一时急迫之证,方名脱。"故厥脱之名包括厥逆及虚脱,是中医中较为急危重的疾病。本科根据厥脱的辨证,分别予各分型实施护理,效果较佳,现
76171	中风偏瘫患者实施中西医健康指导的体会	<正>中风病又叫脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。中医认为,中风是以猝然半身不遂、口角歪斜、语言謇涩或昏仆、不省人事为主症的一种疾病。脑卒中从字面解释,即脑为脑府,卒为突然,中为损伤之意,脑卒中就是脑府突然受伤的疾病,简称中风病。因该病起病急骤,变化迅速,与
76174	浅议中医预防保健方法	中医预防保健是大家熟悉的强身健体的有效方法。其理论深厚,经验丰富,简便易行,功效显著,为人们所推崇,也符合国家卫生部提出的"治未病"的精神理念。中医预防保健通过精神内守,文化修养,体育运动,饮食调节,药膳保健,导引推拿等方法,可达到强身健体、预防疾病、精神饱满、延年益寿的效果。实现"正气存内,邪不可干";"精神内守,百病安从来"的最终愿望。此文管窥,只是沧海一粟,笔者意在抛砖引玉,为更快、更好地发展中医预防保健工作,提高人类身体素质,尽终天年,国泰民安。
76175	臭梧桐叶外敷治疗糖尿病并发下肢溃疡36例	<正>近年来,笔者采用中药臭梧桐叶研末外敷治疗糖尿病并发下肢溃疡36例,收到良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料71例均为本院2008年6月~2010年5月住院患者,所有患者均有多年糖尿病史。随机分为2组。治
76176	中药保留灌肠配合热敷治疗慢性盆腔炎80例	<正>1临床资料选取2009年3月~2010年8月在本院门诊治疗的慢性盆腔炎患者80例,年龄20~47岁,平均年龄33.5岁;病程最长10 a,最短1个月。经妇科及B超检查,均明确诊断。2治疗方法
76178	金叶接骨木中熊果酸和齐墩果酸含量的高效液相色谱测定	目的:建立高效液相色谱法同时测定金叶接骨木茎叶中齐墩果酸和熊果酸含量的方法。方法:采用Thermo ODS-2HYPERSIL(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.4%磷酸水溶液(80%:20%);检测波长210 nm,流速0.8 mL/min,柱温25℃。结果:齐墩果酸的线性范围为12.17～243.36μg/mL(r=0.999 9),回收率为98.50%(RSD为3.03);熊果酸的线性范围为3.25～64.92μg(r=0.9998),回收率为99.49%(RSD为1.37)。金叶接骨木茎中齐墩果酸含量(mg/g)为1.485,熊果酸为0.348;叶中齐墩果酸为0.636,熊果酸为0.437。结论:本法操作简单,测定结果准确,可用于金叶接骨木中齐墩果酸与熊果酸的含量测定。
76179	HPLC法测定止咳丸中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量	目的:建立HPLC法测定止咳丸中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量测定方法。方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.1%磷酸(5:95)为流动相;检测波长为205 nm。理论板数按盐酸麻黄碱峰计算应不低于3000。结果:盐酸麻黄碱在0.018 4～2.760 0μg(r=0.999 93);盐酸伪麻黄碱在0.026 4～3.168μg(r=0.999 98)之间范围内呈良好线性关系。样品中盐酸麻黄碱平均回收率为97.88%,RSD=2.08%;盐酸伪麻黄碱平均回收率为97.86%,RSD=2.01%。结论:该法操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制止咳丸的质量。
76180	蜘蛛香的化学成分研究	目的:对蜘蛛香根中的化学成分进行研究。方法:采用硅胶柱色谱,羟丙基葡萄糖凝胶柱层析Sephadex LH-20及HPLC(高效液相色谱)等分离纯化手段,从蜘蛛香(Valerianajatamansi)根中分离出了17个化合物,通过理化性质和光谱数据分析。结果:分别被鉴定为(3S,4R,5S,7S,8S,9S)-3,8-epoxy-7-hydroxy-4,8-di methylper-hydrocyclopenta[c]pyran(1),(3S,4S,5S,7S,8S,9S)-3,8-ethoxy-7-hydroxy-4,8-di methylperhydrocyclopenta[c] pyran(2),4-β-hydroxy-8-β-methoxy-10-methylene-2,9-dioxatricyclo[4.3.1.03.7]decan(3),6-hydroxy-7-(hydroxymethyl)-4-methyl-enehexahydrocyclopenta[c]pyran-1-(3 H)-one(4),jatamansi A(5),jatamansi G(6),8-hydroxypinoresinol(7),2,5-di(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-1,4-dioxan(8),pinoresinol(9),(+)-2-(3,4-di methoxyphenyl)-6-(3,4-dihydroxyphenyl)-2,7-dioxabi-cyclo[3,3,0]octane(10),pinoresinol monomethyl ether(11),prinsepoil(12),(-)-massoniresinol(13),cinnamolide(14),valeriananoid A(15),valeriananoid C(16)和volvatrate A(17)。结论:化合物3、4和17与化合物7～14为首次在该植物中发现。
76181	玉葡萄根的生药学研究	目的:对葡萄科蛇葡萄属植物三裂蛇葡萄根进行部分生药学研究,为其开发利用提供生药学理论依据。方法:采用来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定及薄层色谱的方法作生药学初步研究。结果:其主要显微特征为根横切面皮层窄,有的细胞内含有草酸钙针晶束。韧皮部被射线分隔成束,由里向外逐渐变小。木质部导管大型,有纤维伴随,射线由里向外逐渐增多。叶横切面主脉维管束3~4个排列成不连续环,外韧型,束间有薄壁细胞,每一束外均有纤维群。黏液细胞中含草酸钙针晶束。粉末特征草酸钙针晶较多,淀粉粒单粒呈肾形、新月形、卵圆形或长卵形,有的可见层纹。木纤维散在或成束,有明显的斜孔纹。薄层色谱中,不同产地的药材在相应色谱的位置上,显相同颜色的斑点,有较好的一致性。结论:该研究为玉葡萄的开发利用提供生药鉴定的理论依据。
76182	涌泉催乳胶囊的药效学筛选研究	目的:研究涌泉催乳胶囊对产后缺乳大鼠模型和正常小鼠产后乳汁分泌量的作用,以评价涌泉催乳胶囊的催乳作用及催乳机制。方法:采用对NaF致大鼠缺乳模型实验、对正常小鼠乳汁分泌量的影响实验,检测给药后动物的泌乳量,测定血液中催乳素(PRL)水平、测定动物全血黏度、仔鼠增重。结果:与模型对照组比较,涌泉催乳胶囊使大鼠和正常小鼠的泌乳量和PRL显著增高,并降低缺乳大鼠的高切、中切的血液黏度。结论:涌泉催乳胶囊具有促进缺乳大鼠、正常小鼠乳汁分泌,提高动物PRL分泌的作用,其作用机制可能是促进机体血液循环,增加乳腺腺泡营养,增加机体的催乳素分泌,从而达到催乳的作用。
76183	蒌叶提取物的抗氧化与抑菌活性研究	目的:观察蒌叶各部分提取物的抗氧化及抗菌实验效果。方法:采用滤纸片法对6种常见细菌的生长抑制活性进行测定,用DPPH法及连苯三酚红褪色法进行抗氧化研究。结果:蒌叶提取物对藤黄球菌、大肠杆菌、普通变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、佛氏痢疾杆菌均有抑杀作用;蒌叶提取物均具有抗氧化作用。结论:蒌叶果实部分乙醇提取物具有更强的抗菌作用;蒌叶叶子部分乙醇提取物具有较强的抗氧化活性。
76184	芪花降糖方对四氧嘧啶致小鼠糖尿病模型的影响	目的:研究民族药芪花降糖方对四氧嘧啶小鼠糖尿病模型的影响。方法:小鼠尾静脉注射四氧嘧啶复制糖尿病小鼠模型,以二甲双胍为阳性对照,研究芪花降糖方灌胃给药对糖尿病小鼠血糖的影响。结果:芪花降糖方对糖尿病小鼠有明显降血糖作用,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芪花降糖方能降低糖尿病小鼠的血糖,值得进一步深入研究。
76185	滇丹参中丹酚酸B提取及纯化工艺研究	目的:优选滇丹参提取及絮凝沉降法纯化丹酚酸B的最佳工艺。方法:以滇丹参主要成分丹酚酸B含量为评价指标,采用正交试验优选提取及纯化的最佳条件。结果:滇丹参的最佳提取条件为8倍量水,煎煮2次,每次1 h;采用ZTC11+1为絮凝沉降剂,药液浓度在1 g/5 mL,絮凝剂的用量是B∶A=4∶2,搅拌速度为100 r/min时,得到的精制液中丹酚酸B含量最高。结论:使用絮凝澄清的方法精制水提液,用量少,污染小,丹酚酸B的含量损失较少。
76186	碎米果镇痛抗炎的实验研究	目的:观察碎米果水煎液的镇痛、抗炎作用。方法:镇痛实验采用小鼠热板法、光热刺激法、醋酸致痛扭体法等实验方法;抗炎实验采用二甲苯所致小鼠耳肿胀方法及二甲苯所致小鼠皮肤毛细血管通透性增高的方法。结果:碎米果水煎液对小鼠热刺激致痛、光热刺激致痛及注入醋酸致痛均有抑制作用,还能降低二甲苯所致小鼠耳肿胀度及皮肤毛细血管通透性。结论:碎米果水煎液有一定镇痛、抗炎作用。
76187	三七总皂苷对肺纤维化大鼠的Smad 2/3表达的影响	目的:观察三七总皂苷对肺纤维化大鼠smad 2/3表达的影响,探讨其作用机制。方法:56只SD大鼠随机分为模型组、对照组、三七总皂苷组、地塞米松组。采用博莱霉素制备肺纤维化大鼠模型,24 h后给予干预药物,分别于14 d2、8 d处死动物后观察其病理变化、肺系数及Smad 2/3的表达。结果:与模型组比较,三七总皂苷组的肺泡炎和肺纤维化明显减轻,肺组织Smad 2/3表达降低。结论:三七总皂苷抑制博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的机制与其抑制Smad 2/3蛋白有关。
76188	体外碎石配合中西医结合治疗159例肾结石疗效观察	目的:观察体外冲击波碎石配合中西医结合治疗肾结石的疗效。方法:将肾结石(小于2.0cm)患者318例随机分成2组,对照组159例采用碎石术后配合消炎、解痉镇痛等西药治疗。治疗组159例,采用碎石术后配合自拟口服三金排石汤煎剂、肌注黄体酮及肾区拍击方法治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:体外冲击波碎石配合中西医结合治疗肾结石疗效显著,值得推广。
76190	中西医结合治疗痤疮30例临床观察	<正>痤疮是皮肤科常见病,发病与多种因素有关,诊断易明,单用西药治疗容易反复,且副作用明显,单用中药治疗见效较慢。本院2010年3月～2010年10月采用中西医结合方法治疗痤疮60例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例病例均为2010年3月～2010年10月在江西中医学院附属医院皮肤科门诊接受治疗的痤疮患者。
76191	中西医结合治疗慢性前列腺炎60例疗效观察	<正>慢性前列腺炎(Chronic prostitutes,CP)以排尿异常、下腹会阴部疼痛不适、前列腺液白细胞增多或正常为主要表现的临床综合征。本病是男性泌尿生殖系统最常见又难以治愈的疾病之一,好发于中青年男子,以慢性、非特异性前列腺炎最为多见。笔者自2008年1月~2009年12月,采用中西医结
76192	中西医结合治疗乳腺癌术后化疗43例临床观察	目的:观察中西医结合支持疗法对乳腺癌术后化疗患者生存情况,化疗毒性反应方面的影响。方法:选取符合乳腺癌中西医诊断标准的乳腺癌术后患者85例,随机分为治疗组43例和对照组42例,对照组给予利血生片20 mg,3次/d;维生素B4片20 mg,3次/d;鲨肝醇片100 mg,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用扶正消积汤治疗,每日1剂。2组药物均化疗前2周开始服用。结果:统计学分析显示治疗组转移率为11.9%,对照组转移率为30.2%;治疗组死亡率为6.98%,对照组死亡率为23.81%。治疗组患者转移率及死亡率较对照组比较显著下降;毒副反应方面治疗组亦较对照组显著减少(P<0.05)。结论:中西医结合支持疗法可以减少乳腺癌术后化疗患者的复发、肿瘤转移,降低患者死亡率,延长生存时间,减轻化疗毒性反应。
76193	下肢深静脉血栓形成的中西医结合护理体会	<正>下肢深静脉血栓形成((Deep vein thrombosis,DVT)是临床常见疾病。主要由于长期卧床、外伤或骨折、手术、妊娠、分娩等原因,使血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍所引发的系列疾病。全身主干静脉均可发病,尤其下肢多见。下肢深静脉血栓形成后轻者肢体肿胀、疼痛、功能障碍;重者血栓脱落致脏器栓塞,导致生命危险。本病除了
76195	艾滋病患者合并带状疱疹15例护理体会	<正>艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的慢性传染病。艾滋病患者因长期发热、消瘦,皮肤营养较差,机体免疫力低下,容易发生各种机会性感染。其中带状疱疹的发病率较高,带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒感染引起的,以某一神经及该神
76196	脊髓损伤致膀胱功能障碍的中西医结合康复护理体会	<正>本科自2006年10月~2009年8月,共收治脊髓损伤(SCI)患者伴膀胱功能障碍患者20例,在护理人员的精心护理下,无1例患者导致膀胱功能障碍,且16例患者经治疗后无需置保留尿管,疗效满意。现将本科运用中西医结合康复护理体会报道如下。
76197	愈肝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎34例临床观察	目的:观察中药愈肝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效和安全性。方法:将68例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为2组。治疗组34例以愈肝汤联合阿德福韦酯进行治疗,对照组34例单用阿德福韦酯治疗。结果:治疗组在中医征候和临床症状的改善、HBeAg,HBV-DNA转阴率、肝功能的恢复好转、不良反应的降低等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:愈肝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎能提高疗效、改善临床症状并减少药物的不良反应。
76198	狼疮性肾炎诊治思路的探讨	<正>系统性红斑狼疮(Systemic Lupuse rthematosus,SLE)是一种好发于育龄女性,具有多种自身抗体、多脏器受累,病程迁延反复,死亡率较高的自身免疫性疾病,以发热、关节炎、皮疹、肾脏损害等为主要临床表现。SLE出现肾脏损害时称(Lupusnephritis,LN),表现为蛋白质、血尿、管型尿、水肿、高血压、肾功能不全等,50%～70%的SLE病种中会
76199	自拟约乳通经汤联合维生素B_6治疗特发性高催乳素血症30例疗效观察	<正>高催乳素血症(HPRL)是女性常见的内分泌紊乱性疾病之一,是生育年龄妇女的常见病、多发病,严重影响妇女的生育健康和生活质量,其中特发性高催乳素血症(I H)是HPRL发生的原因之一。随着人们精神压力的增加,特发性原因导致的HPRL发病率出现逐年上升的趋势。因此如何预防及治疗I H,已成为公众医学问题,也是妇科领域具有现实意义的研究课
76200	骨质疏松症疼痛原因临床分析	目地:探讨骨质疏松引起疼痛的原因,寻找骨质疏松疼痛治疗的合理途径。方法:X线平片观察压缩椎体的数量、部位和程度,ECT判断椎体骨折的时间,神经阻滞确定疼痛产生的部位。结果:200例患者843个椎体骨折,286个产生疼痛,疼痛椎体比例占33.93%;骨折椎体225个有核素浓集,199个产生疼痛,疼痛椎体比例占88.44%;疼痛产生于一个椎体的患者137例,占患者总数的68.50%;52例患者112个椎体既往发生骨折时,患者未感知疼痛;88.10%的无核素浓集患者,对脊神经后支阻滞有显著效果;对脊神经后支阻滞有显著效果的患者,有83.33%的患者疼痛产生于脊柱畸形最严重的部位;经脊神经后支阻滞无显著效果的158例患者,对硬膜外神经阻滞有显著效果。结论:脊椎压缩性骨折必须达到一定的速度和程度才会引起疼痛,脊椎小关节及后柱软组织受损是骨质疏松患者陈旧性压缩性骨折引起疼痛的主要原因。
76202	原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂30例	目的:观察原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效。方法:选取本科2008年9月～2009年9月合格患者60例,将其随机分为2组,治疗组采用原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服,对照组采用肛裂切除术。观察比较术后并发症、切口愈合时间、治愈率、复发率的差异。结果:2组患者在疗效及复发率方面无差异,但治疗组在术后并发症及切口愈合时间方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用原位偏侧切断内括约肌结合口服硝苯地平片治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂有较好的疗效。
76203	安氏疗法治疗急性嵌顿性混合痔168例疗效观察	<正>本科2007年1月～2010年5月,采用北京中日友好医院的安氏疗法治疗急性嵌顿痔168例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组男109例,女59例,年龄18～68岁,平均35岁,病程1～7 d。其中环状混合痔嵌顿145例,一个或单个痔嵌顿23例。临床表现为起病急、肛门坠胀、疼痛剧烈、痔核脱出肛缘外不能还纳,局部水肿,部分糜烂及血栓形成,
76204	综合治疗桡骨远端骨折66例	<正>自2007年5月～2010年5月,采用传统的整复手法和石膏半托固定,内服外用中药治疗66例桡骨远端骨折,收到较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组桡骨远端骨折66例均为本院门诊病例,其中男27例,女39例;年龄最大77岁,最小14岁,平均年龄56.5岁;左侧17例,右侧49例。受伤原因:跌倒伤56例,高处坠落伤6例,车祸伤4例。均为新鲜闭合性骨折,无神经
76205	褥疮散联合湿润烧伤膏和庆大霉素治疗压疮35例疗效观察	<正>压疮,中医称之为"褥疮",又名"席疮"。由于长期卧床致气血不畅,气滞血瘀,久而肉腐成脓,伤及肌肉、骨膜等组织所致。压疮是长期卧床患者的严重并发症之一,不但增加了患者的痛苦与经济负担,甚至使患者病情恶化。为了寻求经济、便捷、有效治疗压疮的方法,本院采用中成药褥疮散联合湿润
76206	主管切开对口引流治疗复杂性肛瘘34例	<正>本科对34例复杂性肛瘘患者采用主管切开,支管挂线形成对口引流,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》选择符合诊断标准的复杂性肛瘘34例,男21例,女13例,低位复杂性肛瘘28例,高位复杂性肛瘘6例。
76207	改良张力带固定结合中药薰洗治疗髌骨骨折41例	目的:探讨采用改良AO张力带固定,结合中药薰洗膝关节及功能锻炼治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:对41例髌骨骨折患者采用改良AO张力带固定断端、修补股四头肌腱,扩张部,关节囊,术后2周予中药薰洗主动功能锻炼。结果:随访6~12个月,术后全部骨性愈合,优良率达95%。结论:改良AO张力带固定治疗髌骨骨折,复位固定可靠,创伤小,切口小,早期功能锻炼康复快。
76208	中药灌肠治疗慢性肾功不全84例疗效观察	<正>本科自2002年7月~2009年6月以来,对84例慢性肾功不全患者采用以生大黄、煅牡蛎、蒲公英为主的中药保留灌肠治疗,取得了一定疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2002年7月~2009年6月本科选取168例慢性肾功不全患者,均符合国内制定的诊断及分期标准。
76209	综合治疗慢性盆腔炎48例疗效观察	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病,具有病程迁延、容易反复发作的特点,可致慢性疼痛、不孕及异位妊娠,严重影响患者的生活质量。本科自2006年以来应用当归芍药散化裁配合物理治疗本病48例,取得了一定的疗效,现报道如下。
76211	导师张震应用扶正祛邪理论治疗艾滋病经验	目的:探讨导师张震研究员运用扶正祛邪理论治疗艾滋病的临床经验。方法:通过临床症状、体征的治疗前后对比,以及实验检测CD4+T淋巴细胞计数等,观察导师所拟扶正祛邪方剂对艾滋病治疗的作用。结果:表明扶正祛邪方药能调整机体的免疫功能,改善生活质量、延缓艾滋病机会性感染的发生等。
76213	张沛霖主任诊治疾病特色介绍	<正>张沛霖主任是云南省名中医,全国第一、三、四批全国老中医药专家学术经验指导老师,从事临床及科研60余载,笔者有幸跟师学习,受益匪浅。现将导师临床诊治疾病特色介绍如下。1望诊特色除常规望诊外,张老师还注重尺骨小头的望诊,该处为手少阳、太阳经循行所过的部位,尺骨小头凸出,排除身体瘦小等生理因素外,还要考虑头颈部疾
76214	邹菊生教授从肝脾肾论治高度近视黄斑病变经验	<正>屈光度大于-6.00D的屈光不正称为高度近视,由于其眼轴进行性延长,引起球后段扩张出现眼底改变,如视盘边弧形斑、后巩膜葡萄肿以及黄斑区病变等表现,而黄斑病变包括黄斑区色素紊乱、黄斑出血、渗出、机化以及黄斑区脉络膜新生血管、囊样变性、漆裂纹样改变等一系列眼底病变,可导致视力下降、正中暗影、视物变形,甚至失明,已逐渐成为低视力或致盲的主要原因之一。
76217	中医药对HIV感染者CD4~+T淋巴细胞凋亡抑制作用研究之我见	HIV感染患者的CD4+T细胞的数量随着病程进展进行性下降。临床实践中对其进行一定时期中医药临床治疗后,CD4+T淋巴细胞计数保持稳定或有所上升。笔者分析提出这样的一种假说,即中医药治疗抑制了HIV感染后引起的细胞凋亡的进展可能是CD4+T细胞计数保持稳定或有所上升的一个重要原因。基于此,笔者认为有必要从中医药抑制CD4+T淋巴细胞凋亡角度进行研究,以揭示中医药治疗是否具有抑制CD4+T淋巴细胞凋亡的现象,探索研究抑制CD4+T淋巴细胞凋亡是否是中医药治疗HIV感染者的可能机制之一,为中医药治疗艾滋病提供临床应用基础研究的支撑,为研究符合中医药治疗特点的艾滋病疗效评价指标提供基础依据。
76219	长期使用中医药治疗的HIV感染者肝功能情况回顾性研究	<正>AIDS/HIV感染是威胁全人类健康的一种免疫缺陷性疾病,控制和预防AIDS/HIV感染和流行,已成为全球性的重大公共卫生问题[1]。艾滋病的特点是受染机体免疫功能进行性低下,最终发展为全身组织及器官的损伤而致死亡[2]。HIV感染者发生肝脏功能损害并非少见,只是由于其发病过程相对较长,且肝病症状不突出而被忽视。Wnuk[3]对平均年龄为(30.2±8.4)岁的125例HIV感染者(其中52例达
76220	康妇消炎栓为主治疗盆腔炎性疾病后遗症138例临床观察	<正>盆腔炎性疾病(PID)是指女性上生殖道的一组感染疾病,主要包括子宫内膜炎(Endometritis)、输卵管炎(Salpingitis)、输卵管卵巢脓肿(Tubo-ovarian abscess,TOA)、盆腔腹膜炎(Peritonitis)。多发生在性活跃期、有性生活的妇女,若未得到及时正确的治疗,可导致一系列的后遗症,即盆腔炎性后遗症。是直接危害妇女生殖健康的常见病;常反复迁延发作,当机体抵抗力较差时,可有急性发作,严重影响妇女的生活、工
76221	中医辨证分型治疗荨麻疹63例疗效观察	<正>荨麻疹俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块。是一种常见的过敏性皮肤病。由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。其迅速发生与消退、伴有瘙痒。部份可伴有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。近年来随着社会城市化、工业化,工业与汽车废气大量排
76222	丹红注射液治疗脑梗塞35例疗效观察	目的:观察丹红注射液在急诊救治脑梗塞患者的疗效。方法:选取急性脑梗塞患者55例,随机分为2组,治疗组用丹红注射液30 mL/d,对照组用复方丹参注射液20 mL/d,分别观察2组患者脑血流动力学情况和血黏度的改变,评估丹红注射液对急性脑梗塞的疗效。结果:丹红注射液在急性脑梗塞的治疗中,对改善脑缺血缺氧,恢复脑功能等作用明显优于对照组,2组治疗后组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液在急性脑梗塞的治疗中能明显改善脑循环,提高治疗效果。
76223	葛羌活络效灵丹配合推拿治疗神经根型颈椎病28例	<正>神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,临床以颈项部强硬疼痛,活动受限,伴有肩臂、手指疼痛麻木为特点。自2007~2008年,笔者应用葛羌活络效灵丹配合推拿治疗神经根型颈椎病28例,收到了满意的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组28例,男14例,女14例;年龄最小20岁,最大76岁,平均47岁;病程最短5 d,最长13 a,平均6 a;有外伤史者5例,慢性劳损史者8例,受寒着凉史3例,不
76224	中药内外合治黄褐斑47例	<正>黄褐斑是一种面部色素沉着而影响美容的皮肤病。以鼻两旁出现局限性黄褐斑或淡黑的斑块,两侧对称,形如蝶状为其主症,斑块面积大小不等,颜色亦有深浅之别。多见于已婚女子。笔者自2005~2008年,采用中药治疗黄褐斑47例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组47例均为本所门诊患者,均为女性。年龄最小23岁,最大48岁,其中23~30岁4例,31~40岁35例,41~48岁8例;病程最短2个月,最长12 a。其中妊娠后引起26例,使用化妆品后8例,合并附件炎等妇科疾病7例,原因不明6例。1.2诊断标准[1](1)面部淡褐色至深褐色界线清楚的斑片,通
76225	加味归肾丸治疗肾虚黄体功能不足40例疗效观察	目的:观察加味归肾丸治疗黄体功能不足的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组采用加味归肾丸治疗,对照组给予黄体酮胶丸治疗。观察2组治疗前后中医肾虚证候变化、基础体温(BBT)变化。结果:临床总有效率治疗组为92.5%,对照组为65%,2组比较有显著性差异(P<0.05);中医肾虚证候疗效总有效率治疗组为95%,对照组为40%,有显著性差异(P<0.05);黄体期时间2组治疗后均延长,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:加味归肾丸具有改善肾虚证候及支持黄体功能的作用。
76226	橘皮竹茹汤加减治疗反流性食管炎48例疗效观察	目的:观察橘皮竹茹汤加减治疗胃虚有热、痰气交杂型反流性食管炎的临床疗效。方法:将96例胃虚有热,痰气交杂型反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组予橘皮竹茹汤加减治疗;对照组予泮托拉唑胶囊加多潘立酮片口服治疗,疗程12周。结果:治疗组总有效率为95.80%,对照组总有效率为79.17%;治疗组胃镜下总有效率为72.92%,对照组总有效率为60.41%,2组内镜下疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善临床症状,预防停药复发方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:橘皮竹茹汤加减治疗反流性食管炎疗效明显优于西药组。
76227	理气宽中和胃汤治疗功能性消化不良65例疗效观察	<正>功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)为常见的功能性胃肠病,患病率较高。该病约占消化内科门诊的50%,由于病情反复发作,不仅严重影响患者的生活质量,而且耗费了相当多的医疗费用,并可能产生一些不良反应和药物依赖性,为此笔者根据该病常见的病因病机特点,自2008年以来采用自拟的理气宽中和胃汤治疗65例功能性消化不良患者,并与常规治疗的63例进行对比观察,取得一定疗效,现报道如下。
76228	加味四磨汤治疗化疗相关性便秘30例临床观察	<正>便秘是肿瘤化疗的常见不良反应之一,其发生率约为71.6%[1]。化疗相关性便秘不仅给患者带来极大痛苦,更影响化疗耐受性,导致化疗不能正常进行。本科自2008年1月~2010年1月对30例化疗相关性便秘患者应用加味四磨汤治疗取得满意疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料共60例均为2008年1月~2010年1月在本院住院的患者,采用SAS软件随机分为治疗组、对照组。治疗组30例,其中男7例,女23例;年龄21~73岁,平均(53.92±14.76)岁;其中肺癌12例,乳腺癌5例,胃癌10例,
76229	自拟通络保心丹治疗冠心病心绞痛100例疗效观察	目的:观察自拟通络保心丹治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法:将150例心绞痛患者按随机原则分为治疗组和对照组。2组患者均给予同样的基础治疗,在此基础上治疗组加用自拟通络保心丹,每日1剂,口服。对照组给予卡托普利、倍他乐克,治疗4周观察疗效。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为80%。结论:自拟通络保心丹能益气化痰逐瘀,增加心肌收缩力,改善心功能,增加冠脉血流量,改善心肌缺血缺氧。
76230	自拟解郁化滞汤治疗胃脘痛30例	<正>笔者自1994年~2010年间,自拟解郁化滞汤加味治疗胃脘痛30例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料全部病例符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中胃脘痛之诊断标准。本组30例患者中,男15例,女15例;年龄最小29岁,最大67岁,20岁~35岁13例,35岁~67岁17例;病程3月~5 a;经X线胃肠钡餐检查或胃镜检查确诊为胃溃疡3例,十二指肠溃疡2例,慢性胃炎21例,胃溃疡及十二指肠溃疡4例。
76231	莪术苡酱汤治疗慢性盆腔炎68例	<正>慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症。是妇科常见病和多发病。特别是年轻女性中由于反复人工流产、性生活过早或性交不洁,发病率较高,严重影响了女性的身心健康。笔者近5年来采用自拟莪术苡酱汤治疗本病68例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均来源于2005~2010年笔者在圣爱中医馆收治的门诊患者,共68例,其中最大年龄40岁,最小年龄19岁,平均年龄29.5岁;病程最长5 a,最短50 d。
76236	综合治疗面神经炎25例	<正>周围性面神经炎是临床常见病,是由于茎乳突孔内的面神经炎所致。急性期大多采用口服激素,静滴血管扩大剂,神经营养药物及抗病毒治疗等。本科运用针灸配合甲钴胺穴位注射本病25例,取得满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病例50例,均为本科2007年6月~2009年6月门诊或住院患者。其中男22例,女28例;年龄21~77岁,平均年龄(50±4.5)岁;病程最短1 d,最长14 d。
76237	穴位贴敷治疗春季结膜炎17例疗效观察	<正>春季结膜炎是常见的变态反应性眼病,是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症,主要表现为眼睛奇痒、眼睑皮肤红肿、结膜充血、水肿、有黏液性分泌物等。祖国医学称为"时复目痒"。笔者自2008年7月~2010年10月对本院眼科门诊春季结膜炎患者17例(34眼)采用穴位贴敷治疗取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料春季结膜炎患者17例(34眼),年龄4~45岁,男9例(18眼),女8例(16眼)。所有病例均符合下列条件:(1)停止应用其他抗过敏药物至少3 d;(2)治疗期间禁用
76238	中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展	<正>溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,其发病可能与感染、免疫和遗传因素有关。临床表现为持续性或反复性的腹泻、粘液脓血便伴腹痛、里急后重以及不同程度的全身症状,可有肠外表现。病变可累及直肠和乙状结肠,也可侵及到其他部分或全部结肠[1]。随着社会的发展,人类环境因素和生活方式的改变,此病的发病率呈现出上升的趋势。现代医学认为本病的病因和发病机制相当复杂,至今尚未完全阐
76239	中医药在混合痔术后镇痛的临床运用近况	<正>传统外剥内扎术治疗混合痔,疗效确切,治愈率高,已得到肛肠界的认可。持续而剧烈的疼痛严重影响患者术后康复和生活质量,制约了手术治疗肛门疾病的推广。中医药在镇痛方面积累了宝贵的临床经验,现就中医药在混合痔术后镇痛的临床运用近况综述如下。1中医对肛肠病术后疼痛病因病机的认识中医认为人体是一个有机的整体,当各种致病因素侵犯和损伤机体组织,机体局部组织气血凝滞,阻塞不通而疼痛。主要病因是气滞、血瘀、湿热。中医最早记载痛证见于周易,《易.说卦》曰:"坎为水,其为人也,为如忧,为心病,为耳痛。"《素问.举痛论》曰:"经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽
76240	肿瘤臌胀患者的辨证施护体会	<正>臌胀是指腹部胀大如鼓,是恶性肿瘤进入晚期的重要标志,主要是恶性肿瘤侵犯腹膜,淋巴管转移所致。臌胀作为肿瘤的伴随症状多见于肝癌、直结肠癌、胃癌、腹腔及盆腔恶性肿瘤晚期,肝脾肾三脏受损,气滞血瘀、水停腹中形成腹水,具有顽固、量大、反复难治的特点,患者腹胀、腹痛、尿潴留、呼吸困难、电解质紊乱等,严重时患者不能平卧、腹壁青筋显露、脐孔突起,病情进展较快,短期内出现恶病质,全身衰竭,随时危及生命。临床研究表明若得不到及时有效的治疗和护理,90%的患者生存期不超过3个月。因此,在肿瘤治疗和护理中有效地控制癌性臌胀意义重大,肿瘤臌胀以水湿内停为标,气滞血瘀
76241	重症脑出血患者的中西医护理体会	<正>重症脑出血来势凶险,极易发生脑疝、中枢性高热、电解质紊乱、肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡、褥疮等并发症,从而导致病情恶化,甚至死亡。因此重症脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,对重症脑出血患者施以三分治疗、七分护理尤为重要,应用中医理论实行辨证施护、严密监护,做好应急抢救是中西医护理重症脑出血的关键,重视基础护理,及时清除痰涎、给予鼻伺、保证患者足够营养、是重症脑出血康复的基础,加强早期康复训练,按辨证给予针灸、推拿、理疗是降低重症脑出血致残率的保证。
76242	瞿麦五苓散治疗慢性前列腺炎45例护理体会	<正>慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)是泌尿外科常见病,多发病。属中医"淋"、"浊"、"遗精"、"早泄"和"白淫"等范畴。本病病程较长,迁延难愈,且易反复发作,其病因较为复杂,少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来,绝大多数患者未曾经历过明确的急性阶段。笔者于2006年1月~2008年1月运用中药瞿麦五苓散治疗慢性前列腺炎45例患者,采取相应的辨证施护,收到满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组45例均为本科住院患者,其中年龄最
76243	中药调理在血透患者并发症中运用的体会	<正>随着人类透析技术的发展,血透患者的生存期毋庸置疑得到了很大的提高,但在延长患者寿命的同时,如何让透析患者并发症减少,生活质量得到改善,本科在透析患者运用中药调理方面有一些体会,现简介如下。1肾性贫血是血液系统常见的并发症,红细胞生成素(EPO)生成不足是尿毒症患者贫血的最主要原因。EPO治疗也是最主要的方法,多数患者在补充EPO,铁剂后,血红蛋白均能达到110 g/L,但仍然有部分患者存在对EPO的不敏感性,效果不理想,这时运用中医药调理则十分见效,贫血症见:面色灰黯,
76244	骨折治疗原则临床运用体悟	<正>骨伤科在治疗骨折时,在继承中医丰富的传统理论和经验的基础上,结合现代自然科学的知识,总结出动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作的治疗原则,辨证地处理好骨折治疗中复位、固定、功能锻炼、内外用药的关系,使骨折复位而不增加局部损伤,固定骨折而不妨碍肢体活动,从而促进全身气血循行,增强机体的新陈代谢,使骨折的愈合与功能恢复齐头并进,达到患者痛苦少,骨折愈合快的疗效。笔者在多年的临床工作中,正是在遵循骨折治疗原则的基础上,加以灵活运用取得了良好的疗效,现将运用心得浅析如下。
76248	加味附子理中免煎颗粒对急性马兜铃酸肾病大鼠抗氧化作用的研究	目的:观察加味附子理中免煎颗粒对急性马兜铃酸肾病大鼠的抗氧化作用。方法:在应用马兜铃酸A纯品灌胃致急性马兜铃酸肾病大鼠模型上,观察加味附子理中免煎颗粒对急性马兜铃酸肾病大鼠肾组织SOD、MDA水平的变化及肾脏病理改变。结果:中药组可增加急性马兜铃酸肾病大鼠肾组织SOD、降低MDA的表达,中药和强的松联合处理后较其他组更能明显增加急性马兜铃酸肾病大鼠肾组织SOD、降低MDA的表达(P<0.01),减轻肾脏病理损害。结论:加味附子理中免煎颗粒联合强的松治疗可以改善大鼠肾脏的氧化应激,减轻肾脏病理损害。
76249	蒲黄及其扁枝石松子伪制品的鉴别	目的:提供识别蒲黄伪制品来源的鉴别方法,确保用药安全。方法:性状、显微、理化鉴别相结合。结果:鉴定蒲黄伪制品为扁枝石松子掺黄柏粉末及泥沙伪制而成。结论:扁枝石松子掺黄柏粉末及泥沙伪制蒲黄现象应引起相关部门重视。
76250	高效液相色谱法测定金七丽搽剂中的秋水仙碱和大黄素的含量	目的:建立金七丽搽剂中的秋水仙碱和大黄素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定秋水仙碱、大黄素的含量。结果:秋水仙碱在0.042 18~13.18μg范围内线性关系良好,相关系数R=1,加样回收率为101.67%;大黄素在0.050 28~5.028μg范围内呈良好的线性关系,相关系数R=0.999 7,加样回收率为101.02%;结论:该方法能准确可靠地进行秋水仙碱、大黄素定量检测,可作为该制剂质量控制方法。
76251	百合健脾润肺胶囊质量标准研究	目的:建立百合健脾润肺胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)鉴别黄芩、白芍、陈皮、当归、功劳木,高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩苷的含量。结果:TLC色谱能明显检出黄芩、白芍、陈皮、当归、功劳木;黄芩苷含量测定线性关系良好,回归方程Y=263 993.901 3X+30601.767 52,r=0.999 9,黄芩苷的平均回收率为99.92%,RSD=0.23%。结论:本方法简便,准确,重现性好,可供本品质量控制。
76252	玉葡萄根药材鞣质含量的测定	目的:建立玉葡萄根药材中鞣质含量的测定方法。方法:用紫外分光光度法进行测定,测定波长为760 nm。结果:没食子酸对照品浓度在1.01μg/mL~10.08μg/mL范围内浓度与吸光度线性关系良好(r=0.9997,n=6),平均回收率97.76%(RSD=2.09%,n=9)样品溶液在显色反应以后再稳定30 min,此后的90 min内样品稳定。结论:该方法稳定性较好,精密度、重现性及回收率变异系数均在3%以下,方法准确可靠,可用于玉葡萄根鞣质含量的测定。
76253	HPLC法测定鸡嗉子叶中3种黄酮苷的含量	目的:建立鸡嗉子叶中金丝桃苷、异槲皮苷、槲皮苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以C18柱,甲醇-0.2%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长352 nm,进行定量测定。结果:金丝桃苷、异槲皮苷、槲皮苷在100倍范围内线性关系良好,相关系数均大于0.9990,加样回收率分别为100.33%、97.78%、99.83%。结论:该方法能准确可靠地测定鸡嗉子叶中金丝桃苷,异槲皮苷,槲皮苷的含量。
76254	HPLC法测定复方龙胆片中龙胆苦苷的含量	目的:建立复方龙胆片中龙胆苦苷含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Waters SymmetryC18柱(250 mm×Φ4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水(23:77);柱温:40℃;检测波长:270 nm;流速:0.8 mL/min。结果:龙胆苦苷在0.010 76~0.107 6μg/μL之间,质量浓度与峰面积值呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为100.6%,RSD值为1.54%(n=6)。结论:此方法操作简单、快捷、稳定性及重现性好,可用于复方龙胆片中龙胆苦苷的含量测定。
76255	中西医结合治疗冠心病心绞痛38例临床观察	<正>冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧所引起的临床综合征[1]。多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。是心血管科的常见病和多发病,亦为难治病之一。自2008年6月~2010年6月,笔者采用中西医结合治疗冠心病心绞痛38例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料38例均为本院门诊和住院患者,其中男25
76256	中西医结合治疗腰椎间盘突出症72例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将收治的腰椎间盘突出症患者141例随机分为2组,对照组69例给予鹿瓜多肽16 mg,丹参滴注液250 mL静脉滴注。布洛芬缓释胶囊1粒,甲钴胺胶囊0.5 g,维生素B1片20 mg,口服治疗;治疗组72例在对照组基础上,加用中药自拟通络除痹汤治疗。结果:对照组总有效率为82.61%,治疗组总有效率为95.83%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西结合治疗腰椎间盘突出症有一定的疗效。
76257	高血压病289例中西医结合社区管理分析	<正>近年来,高血压病的发病率呈逐年上升趋势[1],且发病年龄提前,严重危害人们的生命,作者采取社区管理、指导及中西医结合治疗高血压病289例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本辖区入户调查的高血压病患者和门诊就诊的高血压病患者289例,诊断均符合1999年世界卫生组织国际高血压联盟的高血压诊断标准,排除继发或恶性高血压
76258	桃红四物汤预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成26例临床观察	<正>髋关节置换术后易发生下肢深静脉血栓形成(DVT),国内外学者均主张采取措施预防[1~4]。笔者对行全髋关节置换术(THR)的患者,分别采用加味桃红四物汤和低分子肝素钙预防DVT,对比观察其效果,现报道如下。1临床资料选择2008年3月~2010年3月初次行单侧THR的患者52例,排除血液系统疾病、出血倾向、正在抗凝治疗、既往有脑血栓病史、术前行双下肢彩超检查有DVT患者。随机分为2
76260	中西医结合治疗霉菌性阴道炎护理体会	<正>霉菌性阴道炎是妇科门诊最常见的疾病之一,复发率高。本院门诊自2010年3月~2011年3月对348例霉菌性阴道炎患者采用中西医结合治疗及配合心理等护理,疗效显著。现将临床护理体会介绍如下。1临床资料霉菌性阴道炎患者348例,年龄在16岁~72岁之间。临床症状:外阴瘙痒,白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道黏膜。有外阴部奇痒,患者常难以忍受。并伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道黏膜炎性感染可有血性白
76261	红花黄色素氯化钠注射液治疗老年下肢动脉硬化闭塞症26例疗效观察	目的:观察红花黄色素氯化钠注射液治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法:将46例老年下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为常规西医治疗的基础上加红花黄色素氯化钠注射液,对照组为常规西医治疗基础上加疏血通注射液。2组均治疗14 d后观察治疗前后临床症状及用多普勒超声仪检查足背动脉的血管内径及血流量。结果:2组患者疗效比较有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:红花黄色素氯化钠注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效明显优于疏血通注射液。
76262	通冠汤配合西药治疗冠心病心绞痛58例临床观察	目的:观察通冠汤配合西药治疗冠心病心绞痛临床疗效和安全性。方法:采用通冠汤配合常规西药治疗本病58例,并设58例单纯西药对照组,均治疗8周。结果:治疗组和对照组治疗后心绞痛及中医证候有效率分别为84.48%、48.27%和77.59%、46.55%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图有效率、血脂、血液流变学主要指标、血清C反应蛋白等方面的改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间治疗组出现的不良反应少于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通冠汤配合西药能安全有效地治疗冠心病心绞痛。
76263	丹红注射液合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病40例临床观察	目的:观察丹红注射液合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将80例DN患者随机分成2组各40例,对照组在西药常规降血糖、降血脂、抗血小板的基础上给予厄贝沙坦150 mg,1次/日。治疗组在对照组治疗的基础上加用丹红注射液40 mL/日,10 d为1疗程,间隔20 d后再行第2疗程,共治疗6个疗程。观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清胱抑素变化。结果:2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清胱抑素均值下降,但治疗组下降更明显,2组比较(P<0.05)。结论:丹红注射液合厄贝沙坦治疗DN有一定的疗效。
76264	综合治疗肩关节前脱位65例	<正>笔者自2005年1月~2007年12月采用手牵摇拉回旋、足跟蹬法治疗肩关节前脱位65例疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组65例患者均为本院门诊病例,其中男45例,女20例;年龄最大52岁,最小22岁,平均年龄24岁;左侧19例,右侧46例,急性外伤者60例,陈旧性习惯性5例。受伤至新诊时间2 h~1周;所有临床病例治疗前均摄X线片检查确诊。2治疗方法2.1整复方法一般不用麻醉,尽量安抚患者,使患者情绪稳定放松,再用本院的运动创伤I号药酒外按并用按摩理筋手法使周围肌肉软组织松驰,解除痉挛,最大限度降低局部的
76265	手法整复配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病50例疗效观察	目的:观察手法整复配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例与对照组50例。2组均采用枕-颌式坐位颈椎牵引带进行悬吊牵引,治疗组配合手法整复治疗。在治疗结束后分别观察2组患者临床疗效和治疗前后中医症状、体征积分变化。结果:治疗组总有效率为94.0%,对照组为70.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者治疗后中医症状、体征积分与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),2组治疗前后积分差比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:手法整复配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病有较好的疗效。
76266	自拟苍黄汤配合西药治疗慢性尿酸性肾病47例疗效观察	目的:探讨自拟苍黄汤治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法:将94例慢性尿酸性肾病患者按随机数字表分为2组,每组47例。对照组采用常规西药治疗。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟苍黄汤,疗程12周。疗程结束后观察2组临床疗效及治疗前后尿蛋白(Pro)定量、尿沉渣红细胞计数(尿RBC);尿β2-微球蛋白(β2-M)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG);血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)水平的变化。结果:(1)治疗组总有效率为87.2%,对照组为61.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);(2)治疗后治疗组尿pro、尿RBC排泄率、尿β2-M、尿NAG均明显改善,且优于对照组(P<0.05,P<0.01),而对照组仅尿RBC较治疗前明显减少(P<0.05),其他指标变化无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后2组SUA均显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组SCr、BUN亦明显改善(P<0.01)。结论:自拟苍黄汤配合常规西药治疗慢性尿酸性肾病,不仅能明显降低SUA,而且能减轻蛋白尿、血尿,降低尿β2-M、尿NAG,改善肾功能。
76267	加减千金苇茎汤配合西药治疗急性肾盂肾炎32例	<正>急性肾盂肾炎是泌尿系感染性疾病之一,是临床的常见病,以育龄女性多见。该病系由细菌侵入肾盂和肾实质导致肾盂、肾实质的化脓性炎症。本病如能及时对症彻底治疗,一般可痊愈。而不及时或不彻底治疗,或尿路梗阻不除,则有可能发展为慢性肾盂肾炎。笔者采用加减千金苇茎汤治疗本病患者32例,取得一定疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料全部病例均来自本院门诊和住院患者,按就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组32例:男12
76270	三参补肺汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例临床观察	目的:观察三参补肺汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应以及对免疫功能等的影响。方法:采用三参补肺汤联合化疗治疗本病30例,并设30例作为对照组。结果:治疗组在病灶的稳定率、临床症状的改善、Karnofsky(卡氏)评分的提高、免疫指标的升高、体重的增加和不良反应的发生等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:三参补肺汤联合治疗晚期非小细胞肺癌;能明显提高该病化疗患者的生活质量和免疫功能,并有减毒增效作用。
76271	葛根水提液不同精制工艺的比较	目的:比较不同精制工艺对葛根水提液的影响。方法:采用醇沉、离心-20 nm陶瓷膜微滤、壳聚糖絮凝澄清3种工艺对葛根水提液进行精制,测定精制后水提液中的指标成分,考察3种精制工艺葛根素保留率、总黄酮保留率、除杂率。结果:葛根水提液经醇沉、离心-20 nm陶瓷膜微滤、壳聚糖絮凝澄清3种工艺处理后其葛根素的保留率分别为79.4%、91.5%、92.8%;总黄酮的保留率分别为71.9%、94.7%、92.7%;固形物除杂率分别为42.7%、36.9%、30.6%。结论:离心-20 nm陶瓷膜微滤、壳聚糖絮凝澄清工艺优于醇沉工艺,其中离心-20 nm陶瓷膜微滤具有简化工艺、缩短操作时间的优点,可作为葛根水提液最佳精制工艺。
76274	沈家骥老师治疗痹证经验	<正>沈家骥主任医师是云南省荣誉名中医,云南省首批及全国第四批老中医专家学术经验继承导师,从事中医临床、科研及教学工作近50年。精于歧黄,擅于《伤寒论》、《金匮要略》、《脾胃论》等著名经典方剂之应用和创新,临床学验俱丰。导师治疗痹证,颇具特色,疗效显著,现将导师治疗痹证的经验介绍如下。
76275	苏藩主任运用脏腑辨证治疗眼病经验	<正>苏藩主任为全国第四批中医药专家学术继承工作指导老师,云南省名中医。导师从医50年,从事中医眼科临床40余年,通过体悟《内经》等古籍对眼与五脏六腑密切关系的阐述,在眼病治疗中重视脏腑辨证,认为眼与肝脾肾关系尤为密切,眼底病变多见脾虚失运、肝脾不调、肝肾阴虚及脾肾两虚证,运用益气健脾祛湿,疏肝理脾,涵养肝肾及温肾健脾,配合通络明目而获效。学生有幸跟师学习,受益匪浅,现将导
76276	曾升平教授治疗干燥综合征经验	<正>曾升平主任医师是四川省名老中医,四川省中西医结合学会风湿免疫病专业委会主任委员。曾老师致力于中医药免疫调节及其临床应用研究,经验丰富,笔者有幸至曾老师门诊聆听教诲,受益匪浅,现将老师治疗干燥综合征的经验介绍如下。1病因病机传统中医学无干燥综合征这一病名,但根据其口
76277	王学东教授治疗感染后咳嗽经验	<正>王学东教授,博士,昆山名医,哮喘专科学科带头人,从事临床科研工作约30余年,学验俱丰。笔者有幸随师侍诊,得益匪浅。现择要介绍如下,以飨同道。老师常说"肺病即当咳,无咳不肺病"。咳嗽为肺系疾病的主要表现,咳嗽几乎涵盖所有肺系疾病。外邪入侵,内舍于肺,即为咳嗽。当外感六淫之邪引起的感冒症状消除后,咳嗽症状仍不止,现代医学称之
76278	李安源教授治疗小儿多发性抽动症的学术思想	<正>李安源教授为全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山东省名中医,博士研究生导师,从事中医、中西医结合儿科临床近40载,擅长治疗儿科疑难杂症,尤其治疗小儿多发性抽动症颇有效验。现将其治疗小儿多发性抽动症的学术思想总结如下。
76280	从瘀论治心血管疾病	<正>心血管疾病大多属于中医的心悸、怔忡、胸痹、真心痛、眩晕、头痛等范畴,其病位主要在心与血脉。从现代医学的角度来看,大多数心血管疾病的患者都存在:血液流变学异常、微循环障碍、血流动力学异常等。从而致使心主血脉生理功能发生障碍,导致心脉瘀阻而出现心前区疼痛,且固定不移,或痛如针刺,更有面色暗,唇甲青紫,舌质呈紫色、紫黑色,或有瘀点、
76281	中医药治疗艾滋病104例临床观察	<正>艾滋病是一种致死性慢性传染病,潜伏期平均为12~13年,大部分患者死于艾滋病相关机会性感染和机会性肿瘤,病死率高,目前没有药物可治愈,及时进行中医药/ART治疗可延缓艾滋病进程,促进免疫功能恢复,降低艾滋病相关机会性感染的发病率和病死率。1资料与方法1.1一般资料104例艾滋病患者均系云南省大理州祥云县人。其中男75例(占72%),女29例(占
76283	温补肾阳法治疗慢性尿路感染30例临床观察	<正>尿路感染为临床常见多发病,由于抗生素广泛而不规范的使用,使得耐药菌株或对抗菌药物不敏感的病例日益增加[1],而其发病率、复发率并未降低,故寻求有效的中药治疗本病显得越来越重要。笔者在规范应用抗生素的同时给予温补肾阳之中成药桂附地黄丸治疗慢性尿路感染30例,与单纯西药治疗的30例比较,结果取得较好疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所选60例均为本院2009年1月~2010年12月间住院患者。其中男10例,女50例;年龄最大75岁,最
76284	贞芪扶正胶囊治疗肿瘤放化疗后气阴两虚证30例临床观察	目的:探讨贞芪扶正胶囊对肿瘤放化疗后气阴两虚证患者的临床疗效及免疫功能的影响。方法:入选30例肿瘤放化疗后气阴两虚证患者,于放化疗结束后连续给服贞芪扶正胶囊4周。治疗前后均记录证候积分并测定外周血淋巴细胞(lymphocyte,LY)总数和辅助性T细胞(helper T lym-phocyte,Th)、抑制性T细胞(suppressor T lymphocyte,Ts)及辅助性T细胞与抑制性T细胞比值(Th/Ts)。结果:入选患者治疗前证候积分为(1203±541)分,治疗后为(411±186)分,治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05);其中痊愈7例,显效14例,有效8例,无效1例,总有效率为96.7%。治疗后与治疗前相比LY增加、Th百分比升高、Ts百分比降低而Th/Ts比值增大,除Ts一项外差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:本研究发现贞芪扶正胶囊治疗后使患者证候积分下降、生活质量提高,免疫功能有所恢复。
76286	补中增液汤治疗美施康定引起便秘30例疗效观察	目的:观察补中增液汤治疗美施康定引起便秘的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用补中增液汤治疗,对照组30例,采用枳术宽中胶囊治疗,对2组疗效进行比较。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为73.35%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补中增液汤治疗美施康定引起便秘有较好的疗效。
76287	化癖散结汤治疗乳腺囊性增生病40例临床观察	目的:采用本院妇科经验方化癖散结汤治疗乳腺囊性增生病,观察其疗效并分析其作用机理。方法:将80例乳腺囊性增生患者随机分为2组,治疗组采用化癖散结汤煎服,每日1剂,早晚2次分服,7 d为1个疗程,连续服用4个疗程;对照组口服乳癖消片,每日3次,每次5片,7 d为1个疗程,连续服用4个疗程。结果:治疗组治愈率为32.5%,总有效率为87.5%;对照组治愈率为7.5%,总有效率为67.5%,治疗组治愈率与总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:化癖散结汤能明显减轻乳腺囊性增生病患者的临床症状,促进乳房肿块的吸收,具有良好的临床疗效。
76288	自拟消抗安胎饮治疗孕期ABO血型不合30例临床观察	<正>母儿ABO血型不合(Maternal-fetal ABOincompatibility)多发生于母亲为O型血,父亲非O型的夫妇。母儿ABO血型不合可引起流产、死胎、新生儿早发性黄疸、心力衰竭或核黄疸后遗症,严重时可造成新生儿生理缺陷或死亡[1],该病在临床上已引起了足够的重视。笔者自2009年9月~2011年3月采用导师自拟消抗安胎饮治疗该病30例,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料30例患者均来自贵阳中医学院第二附属医
76289	自拟头风汤治疗偏头痛58例疗效观察	目的:观察自拟头风汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:将112例偏头痛患者分为2组,治疗组58例采用自拟头风汤治疗;对照组54例采用麦角胺咖啡因及尼莫地平治疗。结果:治疗组愈显率为75.9%,总有效率为91.4%;对照组愈显率为55.6%,总有效率为83.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟头风汤治疗偏头痛有明显效果。
76290	生化汤加益母草治疗药物流产后阴道出血67例临床观察	目的:观察生化汤加益母草治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法:将136例自愿要求药物流产健康妇女,分为观察组和对照组。2组在应用米非司酮、米索前列醇药物流产,待孕囊排出后,观察组67例服生化汤加益母草,对照组69例服益母草冲剂。结果:观察组药流后阴道出血量及出血时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:生化汤加益母草治疗药物流产后阴道出血效果显著。
76291	自拟排石止痛汤治疗泌尿系结石38例临床观察	<正>泌尿系结石是临床常见的疾病之一,且发病率较高,其病因学及发病机制十分复杂。疼痛伴血尿为其特征性表现,在非手术疗法中,中医中药以清热通淋排石为主,佐以行气活血化瘀的治则,综合治疗,每获良效。笔者近2年来,通过临床观察,总结前贤用药经验,自拟排石止痛汤治疗泌尿系结石38例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料本组38例均为门诊患者,均经门诊B超诊断为泌尿系结石。其中男28例,女10例;年龄最大54岁,最小17岁,平均
76292	温胆汤加减治疗胸痹30例疗效观察	<正>温胆汤一方,出自《备急千金要方》,原方由半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、甘草、生姜、大枣组成,具有清热化痰,和胃止呕之功,古人用以治疗肝胃不和,痰热内扰,虚烦不眠,心悸不安,口苦呕涎之症。笔者在临床中,根据该方的组成特点,灵活加减,用以治疗痰浊内阻所致胸痹,每获良效。现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照1994年卫生部颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]胸痹中痰浊内阻型拟定。症见心胸窒闷或如物
76293	自拟疏肝清热汤治疗寻常型痤疮136例疗效观察	目的:观察自拟疏肝清热汤加减治疗寻常型痤疮的疗效。方法:对本院皮肤科门诊136例寻常型痤疮患者采用自拟疏肝清热汤加减治疗。2周为1个疗程。结果:痊愈71例,显效52例,好转9例,无效4例,总有效率为90.44%。结论:自拟疏肝清热汤加减治疗寻常型痤疮的临床疗效显著,未见不良反应,值得推广应用。
76294	加味茵陈蒿汤配合穴位注射治疗痤疮62例临床观察	<正>笔者近年来根据中医理论,结合临床经验,采用茵陈蒿汤加味,配合穴位注射丹参注射液治疗痤疮62例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组62例均为门诊患者,所选病例根据中医辨证符合肠胃湿热型,主症:皮疹红肿疼痛,皮肤油腻感颇重,丘疱疹,脓疱和少量结节等多种皮疹,散在丛生在面颊、下颌等部位,伴有便秘,溲赤,纳呆,腹胀,苔黄腻,脉滑数。62例中,男28例,女34例,年龄:17~20岁14例,21~30岁44例,31岁以上4
76295	加味活络效灵丹治疗膝骨性关节炎30例	<正>骨性关节炎又称退行性关节病,以关节软骨发生弥漫性龟裂、纤维化和脱失及因骨组织增生性变化为特征的一组临床症候群,多见于中年以后的慢性进行性关节疾患。该病发病率随年龄增长而升高,其中膝骨性关节炎临床最常见,呈缓慢进展,疼痛反复发作,治疗比较棘手。加味活络效灵丹是本院骨科常用方剂,临床应用于骨性关节炎的治疗,取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组30例均为本院门诊患者,其中男7例,女23例;单膝9例,双膝21例;年龄46~70岁,其中50岁以
76296	针刺配合艾灸脐周四边穴治疗腰椎间盘突出症46例临床观察	目的:观察针刺加艾灸脐周四边穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将92例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组采用针刺加艾灸脐周四边穴治疗,对照组采用常规针刺治疗,对2组进行疗效对照观察。结果:治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率为69.6%,2组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针刺加艾灸脐周四边穴治疗方法,优于常规针刺方法治疗腰椎间盘突出症。
76297	穴位封闭配合电针TDP治疗顽固性肩周炎60例	<正>肩周炎是以单侧或双侧肩关节及其周围组织疼痛、活动功能受限为主症的一种常见病多发病。其病程缠绵反复,呈进行性加重,给患者日常生活带来不便,笔者自2004年1月~2010年6月将穴位封闭与电针、TDP结合运用于顽固性肩周炎的治疗,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料将110例顽固性肩周炎患者以自愿选择治疗方法为原则随机分为3组,治疗组60例,男28例,女32例;病程最长5年半,最短半年。对照1组20例,男9例,女11
76299	针灸配合穴位注射治疗呃逆20例	<正>呃逆是指胃气上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主要表现的病证。临床所见以偶然发生者居多,这种呃逆为时短暂,多能自愈[1]。笔者自2008年~2010年上半年间,采用针灸配合穴位注射治疗呃逆20例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料20例病例中,男15例,女5例,年龄最大82岁,最小25岁,病程最长10 a,最短3 d。1.2辨证分型(1)脾胃虚寒型:症见:呃声沉缓有力,胸膈
76300	中医治疗溃疡性结肠炎的进展	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。临床以腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状,其病程漫长,病情轻重不一,常反复发作。其发病机制尚未完全明确,目前多认为与遗传易感性、免疫异常及外界环境的刺激有关。中医病属"久泻"、"久痢"、"痢疾"、"肠癖"、"肠风"、"脏毒"、"大瘕泄"等范畴。朱秉宜教授认为中医的病名诊断宜取"肠澼"为妥,既突出了病症特点,又易于与"泄泻"、"痢疾"相区别,有利于指导临床辨证施治。
76301	中医药促进骨折愈合的机理研究与应用	<正>骨折愈合是对骨骼创伤修复,影响骨折愈合的因素很多。自2000年以来,诸多医者对中医药促进骨折愈合的机理研究,从改善血液循环、对血肿的作用、促进钙盐的沉积、提高骨痂的生物力学性能、促进基质胶原的合成、提高成骨细胞的活性、提高微量元素的含量、对内分泌的影响、刺激骨生长因子的分泌与合成等方面进行了探讨,总结出这些药物大多数为补肾、益气、活血中药,并对其促进骨折愈合的机制进行了阐述。现综述如下。
76303	老年骨质疏松症的辨证施护	<正>老年骨质疏松症属祖国医学的"骨痹"范畴。中医认为,骨质疏松症的形成,系因年老体弱,脏腑虚衰,或精血不足,或因久病,耗伤正气,气血两虚,不能濡养筋骨而成。笔者通过辨证分型,从生活护理、饮食护理、运动护理及健康教育等方面进行护理,收到了良好的效果,现介绍如下。1常规护理1.1生活护理注意保暖及避免寒冷刺激,平时洗用之水宜温;冷暖交替时,注意衣服的添减,睡卧时盖好衣被,避免风寒侵袭;走平地,勿持重物。疼痛明显或有骨折的患者应卧硬板
76304	浅谈中医药治疗糖尿病肾病的体会	<正>糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见而又难治的慢性微血管并发症之一,是慢性高血糖导致一系列生化代谢紊乱和血流动力学改变引发的肾小球硬化症。以肾小球肥大,系膜基质增宽,甚至肾小球纤维化、硬化为病理特征,临床症状早期以微量白蛋白尿为主,进一步发展可出现渐进性肾功能损害、高血压、水肿,严重者可出现肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国糖尿病
76306	中药离子透入治疗踝关节疼痛100例	<正>关节扭伤日常最为常见,其中以踝关节最多,为了发挥中医护理优势,探索一种缓解踝关节扭伤疼痛的中医护理方法。作者查阅了大量文献资料,总结数年的临床护理经验,采用超声波配合院内制剂消肿止痛酊治疗踝关节扭伤疼痛100例,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2008年7月~2010年7月收治扭伤48h以后的200例患者。其中男194例,女6例;年龄18~82岁。均符合《外科学》[1]的相关诊断标准。将200例患者随机
76308	地骨皮水提取物对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响	目的:观察地骨皮水提取物对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响。方法:采用3周龄Wistar大鼠,高脂喂养16周加腹腔小剂量注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病胰岛素抵抗动物模型,随机分为4组:地骨皮高剂量组(400 mg.kg-1.bw-1)、地骨皮低剂量组(200 mg.kg-1.bw-1)、吡格列酮组(4.05 mg.kg-1.bw-1)及模型组,每组7只。另取标准饲料喂养大鼠7只为正常组。比较各药物干预4周后对2型糖尿病IR大鼠空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及游离脂肪酸(FFA)影响,另取大鼠肝脏组织HE染色,光镜观察。结果:地骨皮提取物与吡格列酮组均可显著降低大鼠FBG、TG、TC、LDL、FFA水平,升高HDL水平(P<0.05),各给药组肝脏脂质异位沉积均有不同程度的减轻。结论:地骨皮水提物可以改善2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的糖、脂代谢,并对肝脏有一定的保护作用。
76309	超声-表面活性剂法提取黄柏生物碱工艺研究	目的:研究超声-表面活性剂法在黄柏生物碱提取工艺中的应用。方法:采用单因素实验和正交实验考察不同因素对超声-表面活性剂法提取生物碱的影响,优化最佳工艺参数。结果:最佳提取工艺为提取温度60℃,乙醇浓度80%,活性剂TW60,料液比为30∶1,超声30 min,提取率达到7.24%,高于文献值6.37%。结论:超声-表面活性剂对黄柏生物碱的提取,具有提取率高、快速、有效等优点。
76310	兔耳草有效部位的筛选	目的:筛选兔耳草发挥保肝、镇痛、抗炎作用的有效部位。方法:用系统溶剂分离法将兔耳草分离成极性不同的组分,通过兔耳草不同组分对D-半乳糖胺致肝损伤小鼠的保护作用对热板法引起小鼠疼痛的影响以及对二甲苯致小鼠耳肿胀的影响,筛选兔耳草发挥保肝、镇痛以及抗炎作用的有效部位。结果:兔耳草氯仿提取物和正丁醇提取物为兔耳草发挥保肝作用的物质基础,同时氯仿提取物为兔耳草发挥镇痛抗炎作用的有效部位。
76311	垂叶黄精的生药学研究	目的:研究云南产垂叶黄精的生药鉴定特征,为垂叶黄精的开发利用提供鉴定依据。方法:采用来源、性状、显微、理化薄层色谱鉴别方法。结果:经实验研究其根茎横切面主要特征为基本薄壁组织散有较多黏液细胞,细胞中含草酸钙针晶束;维管束多为外韧型或双韧型,散列。粉末特征为:表皮细胞类多角形,壁呈连珠状增厚;有众多草酸钙针晶及黏液细胞;导管为环纹。薄层色谱中,3个不同产地药材在相应位置上显相同颜色的荧光斑点,且重现性较好。结论:所得结果可为其质量标准的制定及进一步深入研究和开发利用提供一定的理论依据。
76312	平胃泡腾片处方的优化研究	目的:优化平胃泡腾片的处方配比。方法:采用正交试验方法,研究柠檬酸与碳酸氢钠的配比、原料药、聚乙二醇6000及甜蜜素用量对泡腾片的崩解时限和pH值的影响。结果:平胃泡腾片的最佳处方配比为柠檬酸∶碳酸氢钠=0.70∶1,中药浸膏粉、聚乙二醇6000和甜蜜素用量分别为35%、5%和1.0%。结论:处方配比优化后,该泡腾片的崩解时限和pH值均符合要求。
76313	北五味子配方颗粒中五味子甲素及乙素的含量测定	目的:北五味子配方颗粒中五味子甲素(DSSD)及五味子乙素(r-SSD)含量的HPLC方法学的建立及研究。方法:采用Hypersil C18(Φ4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(75:25),流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm。结果:北五味子配方颗粒中DSSD及r-SSD含量在既定的HPLC测定方法下,在0.265~1.590μg和0.638~3.188μg范围内进样量与峰面积的线性关系良好(R=1.0000,R=0.9999),平均回收率为101.12%和100.38%,RSD(%)值为1.75和1.10。结论:所建立的HPLC测定方法准确、灵敏、重现性好,可用于北五味子颗粒中五味子配方颗粒甲素及乙素的质量控制。
76314	香果健消胶囊质量标准的研究	目的:制定改剂型品种香果健消胶囊的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法(TLC法)对处方中的蜘蛛香、木香进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC法)对木香中的木香烃内酯进行含量测定。结果:在TLC图谱中可检出蜘蛛香、木香的特征斑点。木香烃内酯在0.1198~1.4382μg的范围内呈现出良好的线性关系(r=0.999998),平均回收率为98.50%,RSD=1.47%。结论:该方法专属性强,重现性好,可用于香果健消胶囊的质量控制。
76315	四数九里香挥发油抗炎及镇痛作用研究	目的:研究四数九里香挥发油的抗炎及镇痛作用。方法:角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法和棉球致大鼠肉芽肿法观察四数九里香挥发油的抗炎作用;小鼠热板法和小鼠醋酸扭体法观察四数九里香挥发油的镇痛作用。结果:四数九里香挥发油能显著抑制角叉菜胶致大鼠足肿胀程度和大鼠棉球肉芽组织重量(P<0.05);能显著减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数和延长小鼠热板痛阈值(P<0.05,P<0.01)。结论:四数九里香挥发油具有显著的抗炎和镇痛作用。
76316	滇独蒜兰提取物的药效学研究	目的:研究滇独蒜兰浸膏的急性毒性及镇咳、抗炎药效作用。方法:采用小鼠单次灌胃给药,观察滇独蒜兰浸膏的急性毒性;氨水引咳法、耳廓肿胀法观察滇独蒜兰浸膏对小鼠的镇咳、抗炎作用。结果:滇独蒜兰浸膏3.00 g/kg能明显减少氨水引咳小鼠的咳嗽次数,0.75、1.50 g/kg可显著抑制小鼠耳廓肿胀,与阴性对照组比较均有显著性差异(P<0.05);滇独蒜兰浸膏以8.0 g/kg的最大给药剂量单次给予小鼠,未见毒性反应。结论:滇独蒜兰浸膏具有明显的镇咳、抗炎作用,最大给药量为8.0 g/kg,无毒性。
76318	中西医结合治疗椎—基底动脉供血不足46例疗效观察	<正>椎(VA)-基底(BA)动脉供血不足是中老年常见多发病。临床表现为头昏,头晕,耳鸣,睡眠不佳,严重的可有头痛,眩晕,颈部不适,颈肩或上肢麻木,疼痛,较严重的可见猝倒,短暂昏厥,甚至脑血管意外等[1]。本科自2008年9月~2010年2月对确诊的本病46例以天麻钩藤饮为主方,辨证施治,临症加减,同时配合西药天麻素注射液静滴,与对照组比较,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料86例患者均为本科2008年9月~2010年2
76319	中西医结合治疗顽固性高血压120例临床观察	目的:观察中西医结合治疗顽固性高血压的临床疗效。方法:将180例患者随机分为对照组60例,采用单纯口服依那普利;治疗组120例,在对照组治疗基础上.加用自拟怀石熄风胶囊。结果:治疗组显效率为80.0%,总有效率为96.7%;对照组显效率为30.0%,总有效率为73.3%。2组显效率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:怀石熄风胶囊配合依那普利治疗顽固性高血压,疗效优于单纯依那普利治疗。
76320	中西医结合治疗胸腰椎骨折25例疗效观察	目的:观察中西医结合方法治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组与对照组,每组各25例,分别手术加中药汤剂口服治疗与单纯手术治疗,疗程结束后行疗效对比。结果:治疗组在临床疗效方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗胸腰椎骨折临床疗效显著,值得临床推广。
76322	中西医结合治疗抑郁症74例疗效观察	<正>抑郁症是临床常见病,临床表现多样复杂,笔者在近4年里,采用中西医结合治疗抑郁症74例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料选择自2006年9月~2010年2月在本科门诊及住院部患者148例,所有病例均符合《中国精神障碍分类与诊断》及《汉密尔顿抑郁量表》(HAMD),中医诊断符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。排除精神活性物质和成瘾物质及全身严重疾病所致抑郁。随机分为2组,治疗组及对照组各74例,治疗组男23例,女51例;平均年龄(39.52±22.3)岁;平均病程(36±13.2)月。对照组男22例,女52例;平均年龄(40.12±22.0)岁;平均病程(37±12.9)月。
76323	复合刺激对亚健康大鼠模型耐疲劳能力及血清SOD、MDA的影响	目的:观察复合刺激对亚健康大鼠模型耐疲劳能力及其血清SOD、MDA的影响。方法:采用游泳运动、睡眠剥夺和夹尾刺激等复合因素制造亚健康大鼠模型,检测动物体重、进食量、耐疲劳能力及血清SOD、MDA等指标的变化。结果:模型组动物体重低于正常组,饮水量、进食量均明显少于正常组,5 min内不动时间明显多于正常组,血清SOD活性明显低于正常组,MDA明显高于正常组。结论:复合因素造模法兼顾了亚健康的成因和表现,模型动物的宏观表现和微观指标均具备亚健康的基本特征,该造模方式具有一定的科学性和合理性。
76324	通脉散冷敷治疗康莱特所致静脉炎30例临床观察	目的:观察自制中药通脉散冷敷治疗康莱特所致静脉炎的疗效。方法:将57例静滴康莱特所致静脉炎患者随机分为观察组30例与对照组27例,观察组采用自制通脉散局部冷敷;对照组采用50%硫酸镁注射液湿敷,治疗3个疗程后观察疗效。2组有治疗3 d为1个疗程,结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.01)。结论:中药通脉散冷敷治疗康莱特所致静脉炎安全有效,价格低廉,可操作性强,值得临床推广应用。
76325	静脉镇痛贴应用于静脉穿刺50例	<正>静脉输液是临床常用的重要治疗措施之一,本科为脾胃病科,胃脘痛,泄泻,肝着,积聚等疾病属慢性病,经常反复发作,反复住院,且老年患者居多,血管弹性差,多次穿刺后容易导致静脉的损伤,造成穿刺困难,静脉破坏大,形成皮肤瘀斑,不但会使患者产生紧张恐惧的情绪,还会给下次静脉给药,采血,穿刺带来困难,增加继续感染的机会,影响疗效,同时增加医患纠纷的机会,影响患者及家属的满意度和对医护人员的信任感。本科通过自制中药外敷镇痛贴应用于静脉穿刺,有
76328	微创清除术联合清开灵注射液治疗高血压脑出血22例疗效观察	目的:观察颅内血肿微创清除术合清开灵注射液静滴治疗高血压脑出血的疗效。方法:选取脑病科高血压脑出血患者22例作为治疗组,行颅内血肿微创清除术,同时静滴清开灵注射液;选取同期颅脑外科高血压脑出血患者25例作为对照组,行开颅血肿清除术。比较2组再出血率、生存率及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)。结果:治疗组再出血率为18.18%,生存率为86.36%,对照组再出血率为48%,生存率为60%,2组比较,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗后GCS评分治疗组亦优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术合清开灵注射液静滴治疗高血压脑出血,能降低再出血率,提高生存率,提高临床疗效。
76329	苦参碱制剂的研究进展	<正>苦参为豆科槐属植物(Sophora flavescensAit),始载于《神农本草经》,据文字记载至少已有2000多年的历史,是我国历史悠久的传统药物之一。据《本草纲目》记载:苦参,苦、寒,无毒,具有清热解毒、祛风燥湿、杀虫利尿等功效[1]。生物碱是国内外研究苦参的重点,到目前已经从苦参中提取分离
76330	珠子参、羽叶三七规范化栽培生物学研究	目的:通过考察名贵珠子参药材野生资源规范化种植繁育的生物学特性,提出开展珠子参药材规范化、规模化栽培可持续利用的意义和措施。方法:对云南的珠子参种群主要分布区的资源状况进行调查基础上,对珠子参、羽叶三七在规范化种植过程中进行生物学性状进行观察评价。结果:物候条件要在海拔2600 m~3000 m左右,年均温度在8℃~12℃,4~9月生长期有效积温为4300℃左右,降雨量在900~1400 mm,腐殖质深厚肥沃疏松土壤中移植栽培。珠子参、羽叶三七类植物地上植株倒伏后越冬芽一直在生长分化,健壮植株在4月初就已经完成了花芽的分化,出苗时茎叶中心已带有花蕾组织,在3~4个月的生长过程中,完成新的植物体繁殖周期。植株生长速度随着温度升高而加快,适宜生长温度16℃~20℃。花期6~7月,果期7~8月,可以用种子和根茎繁育。结论:珠子参、羽叶三七资源濒危,产量严重下降的情况下,可以进行规范化、规模化种植来解决珠子参商品的紧缺,使珠子参、羽叶三七等野生资源得到保护,用人工种植抚育等方式可解决珠子参商品的可持续利用问题。
76333	苏藩主任治疗玻璃体积血经验	<正>苏藩教授为全国第四批名老中医药专家学术继承工作指导老师,云南省名中医。从事眼科临床50年,尤在眼底血症治疗上颇有建树。笔者有幸跟师学习,获益良多,现将导师治疗玻璃体积血临床经验介绍如下。
76334	和建清主任医师学术思想一隅	<正>和建清主任医师从医40余年。自己力行并教导学生,为医要认真地反复地学习,领悟并实践经典医著。导师熟读经典医著,搏览群书,知识渊博。能背诵众多《内经》章句、《伤寒论》、《金匮要略》及《温病学》条文。对古典医著有独到体会及运用,常发新义。
76335	徐涟老师治疗子宫腺肌病经验	<正>子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时导致的一种疾病。近年来,其发病率愈来愈高,年龄日趋年轻化,多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤。临床表现:痛经进行性加剧,或经量增多、经期延长,或不孕,
76336	轻度认知障碍从肾虚血瘀论治的研究思路	探讨老年轻度认知障碍的中医认识及其发展的病因病机规律,为中医药防治轻度认知障碍提供辨证依据。提出老年肾虚血瘀是老年轻度认知障碍的始动病理环节,年老肾精亏虚是发病基础,气血化生不足、痰湿内停,导致血瘀,产生痰浊血瘀阻络,以补益虚损、填精补髓,补肾活血为原则是治疗轻度认知障碍的重要治法。
76338	咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床研究	目的:观察咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的疗效和安全性。方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服咳喘停袋泡颗粒。观察患者主要症状、体征及肺通气功能变化情况。结果:2组症状、体征及肺通气功能均有改善,治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:咳喘停袋泡颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证具有良好的疗效和安全性。
76339	唇炎证治经验	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治唇炎经验。方法:以医案形式阐述唇炎的病因病机、证型、治法、方药。结果:唇炎的病因病机为胃腑积热,复感风热,熏灼唇部形成胃经风热证;素体阴虚,复感外邪,伤阴耗液,唇部失养形成阴虚血燥证;素体虚弱,气虚不能收摄,脾虚蕴湿,复感风邪,风湿上扰,唇部失养形成气虚风盛证。治法:清热泻火,滋阴润燥,益气疏风。结论:辨证论治唇炎疗效显著。
76340	颜玉合剂治疗黄褐斑100例临床观察	目的:观察中药方剂颜玉合剂治疗黄褐斑的临床疗效,为治疗黄褐斑寻找一种新的方法。方法:选择黄褐斑患者150例,随机分为2组。治疗组100例,口服颜玉合剂。对照组50例,口服舒肝颗粒。结果:治疗组临床治愈33例,显效46例,有效12例,无效9例,愈显率为79%,总有效率为91%;对照组50例,治愈2例,显效8例,有效12例,无效8例,愈显率为20%,总有效率为44%。2组总有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:颜玉合剂治疗黄褐斑有较好的临床疗效,且无毒副作用,值得临床推广使用。
76341	加味血府逐瘀汤治疗男科病3则	目的:介绍血府逐瘀汤治疗男科疾病的经验。方法:应用血府逐瘀汤治疗男科中常见的良性前列腺增生症、精索静脉曲张合并少弱精子症、勃起功能障碍等疾病。结果:在中医基础理论指导下,结合现代实验诊断方法,血府逐瘀汤能够很好的治疗男科临床常见疾病。结论:血府逐瘀汤治疗血瘀型男科疾病疗效肯定。
76342	中药配合穴位注射治疗妊娠恶阻34例临床观察	目的:观察中药配合穴位注射法治疗妊娠恶阻的临床疗效。方法:将67例患者随机分为对照组及治疗组。对照组33例患者在对症补液支持治疗下给予中药口服;治疗组34例患者在对照组基础上配合维生素B1100 mg/4mL双侧内关、足三里穴位注射。2组均以7 d为1个疗程。结果:治疗7 d后,治疗组总有效率为100%,优于对照组为87.88%(P<0.05);2组患者均随着患者的病情好转,尿酮体情况明显改善。结论:中药配合穴位注射治疗妊娠恶阻有较好的疗效。
76343	自拟心痛方治疗气阴两虚型冠心病心绞痛27例临床观察	目的:观察自拟心痛方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病心绞痛患者55例,随机分为治疗组与对照组,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用自拟心痛方治疗,比较2组患者治疗前后的心绞痛和心电图改善情况及中医证候疗效。结果:在心痛和心电图改善情况及中医证候疗效方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟心痛方治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
76344	芍药汤合痛泻要方加减治疗慢性溃疡性结肠炎40例疗效观察	目的:观察芍药汤合痛泻要方加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80例慢性溃疡性结肠炎患者分为2组,治疗组40例患者采用芍药汤合痛泻要方加减治疗,对照组40例患者采用西医及灌肠治疗,15 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:2组总有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:芍药汤合痛泻要方加减对溃疡性结肠炎能起到较好的治疗作用,且不易复发,副作用小,值得推广应用。
76345	厚朴生姜甘草半夏人参汤治疗脾胃气虚型功能性腹胀65例	目的:观察厚朴生姜甘草半夏人参汤治疗脾胃气虚型功能性腹胀的疗效。方法:将95例脾胃气虚型功能性腹胀患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予厚朴生姜甘草半夏人参汤治疗,疗程为4周,对照组予莫沙必利片5 mg,每天3次,疗程为4周。2组分别进行治疗前后对比观察,判定疗效,并进行统计学分析。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:厚朴生姜甘草半夏人参汤治疗脾胃气虚型功能性腹胀有较好疗效。
76346	杞菊地黄汤联合珍珠明目滴眼液治疗视疲劳25例疗效观察	目的:观察杞菊地黄汤联合珍珠明目滴眼液治疗视疲劳的临床疗效。方法:将50例视疲劳患者分为2组,每组25例。治疗组服用杞菊地黄汤联合滴用珍珠明目滴眼液,对照组滴用珍珠明目滴眼液、口服维生素B1片。2组均以15 d为1个疗程,3个疗程后进行临床疗效评价。结果:治疗组总有效率为84.0%,对照组总有效率56.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:杞菊地黄汤联合珍珠明目滴眼液对改善患者视疲劳有良好效果。
76348	宣肺化痰活血汤治疗小儿顽固性咳嗽34例	<正>小儿顽固性咳嗽为临床常见病,笔者2009年1月~2010年12月运用宣肺化痰活血汤治疗该病34例,疗效满意,现报道如下。1临床资料收集本院68例患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组34例,其中:男19例,女15例;年龄最大者12岁,最小者2.5
76349	针刺配合推拿治疗神经根型颈椎病40例临床观察	<正>颈椎病(Cervical spondylosis)是颈椎间盘组织退行性变及其继发性病理改变累及周围组织结构并出现相应临床症状。据调查30岁以上人群中发病率为10%左右,40~50岁左右的人有25%患本病,50~70岁的发病率达到50%以上[1]。其中神经根型颈椎病(Cervical spond-ylotic radiulop-
76350	推拿止泻三法治疗小儿腹泻的临床体会	<正>小儿腹泻亦称小儿泄泻,属于小儿消化不良,是小儿常见的消化系统疾病,发病年龄3岁以下多见,发病时间一年四季均可发病,尤以季节更替时明显.它是由于小儿脾常不足,脾胃功能容易因外邪或内因导致失调,故出现以大便次数增多
76351	电针结合拔罐治疗肩周炎60例疗效观察	<正>肩关节周围炎简称肩周炎,又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等,是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上患者,女多于男,左肩多于右肩,双侧同时发病者少见。针灸治疗具有较好的临床疗效。笔者选取自2009年3月~2011年3月期间,采用电针
76354	手针治疗急性腰扭伤32例疗效观察	<正>急性腰扭伤多发生于剧烈运动时,腰部姿势不正,腰肌和韧带受到强烈性牵扯损伤,引起局部气血瘀滞,表现腰部一侧或两侧突然有‘炸裂’或‘闪断’的感觉,疼痛、屈伸活动受限,局部明显压痛,重者可有肿胀,甚者疼痛向臀部及下肢放散。在
76356	眩晕的辨证施护	<正>眩晕是指头晕眼花或伴有下肢发软、站立不稳、恶心呕吐,头疼汗出,甚则昏倒等症状,相当于现代医学椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作,梅尼埃氏综合征。良性阵发性位置性眩晕、高血压,脑动脉硬化等,属于西医椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作范畴。笔者在临床工作中对眩晕患者除
76357	郁证的辨证施护	<正>郁证是由于情志抑郁,气机不畅所引起的一类病症。临床表现为心情抑郁、情绪不宁、肋胁胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有物梗阻,并伴有眩晕、失眠等一系列症状。多由情志失调,使肝气郁结,延及五脏,气机不和而致病。相当于现代医学中的抑郁证、癔病、神经官能症等疾病。现将护理体会介绍
76359	痔断根片治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔50例临床观察	目的:观察痔断根片治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔的临床疗效。方法:将100例内痔患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用痔断根片口服治疗;对照组采用地奥司明口服治疗,2组均以7 d为1个疗程。结果:治疗组及对照组治愈率为82%和78%,无显著差异(P>0.05);2组间疼痛、便秘等相兼症状相比有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:痔断根片能够明显改善内痔患者的临床症状和体征,具有疗程短、高效安全、副作用少的优点。
76360	丹红注射液联合稳心颗粒治疗心绞痛32例疗效观察	<正>心绞痛是冠心病常见类型,多发生在40岁以后,男性多于女性。临床上有效地控制心绞痛发作是降低心肌梗死发病率及死亡率的关键。笔者近年来运用丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛气阴两虚,瘀血阻络证32例,取得较好疗效,现报道如下。
76361	调气通腑为主辨证论治慢性糜烂性胃炎127例临床观察	<正>慢性糜烂性胃炎属中医"胃脘痛"范畴,临床表现为上腹部疼痛,多呈烧灼样或灼热感,一般伴有腹胀、嗳气、泛酸或恶心呕吐,有少数患者可出现黑便或呕血。西双版纳因其独特的气候条件和少数民族劳作、饮食习惯,使慢性糜烂性胃炎成
76362	活血化瘀法治疗子宫内膜异位症60例	<正>子宫内膜异位症(EMT,简称内异症),是指有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位,而产生的一系列病变。近年来其发病率呈上升趋势,生育年龄妇女发病率达10%,而不孕症患者中30%~68%患此病,笔者近2年采用活血化瘀法,予失笑散加味治疗子宫内膜异
76363	固胎茵陈汤防治ABO母儿血型不合32例临床观察	目的:观察固胎茵陈汤防治ABO母儿血型不合溶血病的临床疗效,旨在为该病找到一种更安全、更有效的治疗方法。方法:根据"O"型孕妇,其丈夫血型非"O"型,妊娠16周测定的IgG抗A(抗B)抗体效价比值>1∶128的孕妇85例,随机分为3组,治疗组32例,西药对照组28例,中药对照组25例。西药对照组予维生素C、维生素E及鲁米那口服;中药对照组口服茵陈蒿汤,治疗组采用固胎茵陈汤。结果:在降低孕妇IgG抗A(抗B)抗体效价比值,总有效率治疗组为93.75%,中药对照组为96%,西药对照组为75%。治疗组与中药对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但治疗组与西药对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。产后新生儿ABO黄疸发病率比较,治疗组与中药对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但治疗组与西药对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:固胎茵陈汤防治母儿ABO血型不合有较好的疗效,能有效降低新生儿ABO血型不合引起的黄疸发病率。
76365	综合治疗肩周炎67例	<正>肩周炎是肩关节周围炎的简称,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围组织的广泛慢性炎症反应,其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动受限。常见于50岁左右的人群,是中老年人的常见
76368	HPLC法测定不同采收期云南松中莽草酸的含量	目的:建立云南松中莽草酸的高效液相色谱测定方法,以分别考察同一产地不同采收期的云南松中莽草酸的含量。方法:色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(Φ4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-1%磷酸水溶液(10∶90),流速0.8 mL/min,检测波长214 nm,柱温25℃。结果:莽草酸在0.0312~0.4368 ug范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为99.97%,RSD为1.06%(n=6)。结论:此方法准确、简便、重复性好,可用于含莽草酸的药材及制剂的质量控制。
76370	大孔吸附树脂分离纯化诃子总多酚的工艺研究	通过静态吸附量和解吸率的测定对7种大孔吸附树脂进行筛选,然后确定诃子多酚分离富集的最佳操作条件,结果表明,AB-8大孔树脂具有好的吸附性能和解吸效果。最适吸附条件为:上柱料液浓度1.0 mg/mL,pH 6.0,上柱速率为2~3 BV/h。最适洗脱条件为:乙醇浓度80%,洗脱速率2 BV/h,洗脱体积4 BV。经过分离富集后诃子多酚的含量增加了2倍。
76371	独一味化学成分的初步研究	目的:研究独一味[Lamiophlomis rotata(Benth.)Kudo.]地上部分的化学成分。方法:利用各种色谱方法分离化学成分,通过理化性质和光谱方法确定所分离化合物的结构。结果:从正丁醇部位分离得到1个黄酮类和3个苯乙醇苷类化合物,经鉴定分别为木犀草素-7-O-[β-D-呋喃芹菜糖(1→6)]--βD-吡喃葡萄糖苷(Ⅰ)、betonyosides A(Ⅱ)、forsy-thoside B(Ⅲ)、verbascoside(Ⅳ)。结论:化合物Ⅱ~Ⅳ均为首次从独一味中获得。
76372	彝药明目茶中槲皮素含量测定方法研究	目的:建立彝药明目茶中槲皮素含量测定方法。方法:运用HPLC法对药材中槲皮素含量进行测定,测定条件为:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50)为流动相;检测波长为360 nm;流速1 mL/min,柱温30℃。结果:用高效液相色谱法测定槲皮素在0.151~3.775μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系,槲皮素标准曲线为y=5×106x-382201(r=1),平均回收率为99.22%,平均含量为0.0287 mg/g。结论:本方法简便、快速,结果准确、可靠,可作为明目茶药材中槲皮素的含量测定方法。
76373	HPLC法测定双黄连泡腾片中绿原酸的含量	目的:建立高效液相(HPLC)法测定双黄连泡腾片中绿原酸含量的方法。方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙睛-0.4%磷酸溶液(12∶88)为流动相,检测波长:327 nm,流速为1 mL/min;柱温为室温。结果:绿原酸含量在0.10~0.50μg线性范围内,r=0.9999,平均加样回收率为98.41%,RSD=0.69%(n=6)。结论:实验表明,该方法方便快捷、准确、灵敏度高、重现性好,可用于本制剂的质量控制。
76374	黄芪皂苷Ⅲ通过IFN-γ介导体外免疫调节作用的研究	目的:黄芪皂苷类单体组分免疫调节作用研究主要集中在黄芪甲苷,而其他单体组分研究相对较少,本研究旨在探讨黄芪皂苷Ⅲ(Astragaloside Ⅲ,As Ⅲ)体外免疫调节活性及初步的作用机制。方法:采用丝裂原ConA(刀豆蛋白)、LPS(脂多糖)分别诱导T、B淋巴细胞增殖为细胞模型,3H-TdR掺入法检测黄芪皂苷Ⅲ对T、B淋巴细胞增殖的影响。酶联免疫吸附法(ELISA)测定黄芪皂苷Ⅲ对ConA诱导的小鼠脾脏淋巴细胞产生Th型细胞因子(IL-2,IFN-γ)的作用。结果:黄芪皂苷Ⅲ在10 nM时对ConA诱导的正常小鼠脾脏T淋巴细胞增殖反应具有显著的促进作用(P<0.01);黄芪皂苷Ⅲ(10nM,100nM)对LPS诱导的正常小鼠B淋巴细胞增殖反应亦有一定的促进作用(P<0.05);黄芪皂苷Ⅲ在10 nM时显著促进ConA诱导的小鼠脾脏淋巴细胞IFN-γ的产生(P<0.05),然而对IL-2的分泌无明显的影响。结论:黄芪皂苷Ⅲ可能通过IFN-γ介导免疫调节活性,这一作用机制可能与黄芪临床应用于抗肿瘤免疫、扶正祛邪、缓解化疗药物副作用密切相关。
76375	浅析几个方剂中白芍的用药特点	<正>白芍是临床上常用的中药,笔者在配方时常会看到白芍在很多方子中频频出现,如果能从医师开的方子中清楚知道白芍的用药特点,就能避免错配,不会把白芍配成赤芍,还可正确知道患者用药。原来最早的用药中不分白芍和赤芍,但
76376	中西医结合治疗慢性支气管炎100例	<正>慢性支气管炎简称慢支炎,指气管、支气管黏膜、黏膜下层、基底层、外膜及其周围组织的非特异性慢性炎症。临床以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要表现。常在病毒感染的基础上继发细菌感染,是临床常见病、多发病。随着国民经济快速发展、生活水平日益提高,吸烟、环境污染等不利因
76380	197例糖尿病中西医结合社区干预疗效分析	<正>近年来,随着人民生活水平的提高,生活方式的改变,老龄化等变化,糖尿病发生率迅速增加。我国现有糖尿病患者约千万,成为危害人民健康的第三位慢性病[1]。糖尿病是一种终身性慢性疾病,1997年被列为国家慢性病防治重点之一,其研究重点也在向社区综合防治转移[2]。糖尿病需要终身治
76381	创伤骨折后应激性消化道出血12例护理体会	<正>应激性溃疡是指由于多种内外严重刺激因素作用下,使胃肠道黏膜发生急性损伤,包括胃黏膜由糜烂到坏死的病理变化过程。本院骨伤科自1990年以来共治各种损伤后并发应激性消化道出血的患者12例,经过及时的抢救及护理后,
76382	施慧达联合丹芪五苓散治疗原发性高血压80例疗效观察	<正>高血压(Hypertension)是一种以体循环动脉压升高为主要特点,可并发心、脑、肾、视网膜等靶器官损伤及代谢改变的临床综合征,是由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病。2002年全国性血压抽样调查显示,人群高血压知晓率为30.2%、治疗率为24.7%和控制率为6.1%,
76383	血栓通联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛30例临床观察	<正>笔者自2010年9月~2011年6月应用血栓通联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛30例,取得较好的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料全部入选患者,均来自2010年9月~2011年6月本院老年病科住院患者,年龄60~75岁。诊断标准参
76384	闪光勋导师应用扶阳法治疗溃疡性结肠炎经验	<正>溃疡性结肠炎,又称慢性非特异性结肠炎,是一种原因不明的直肠与结肠慢性炎性疾病,表现为连续性弥漫性黏膜与黏膜下层炎症,以溃疡糜烂为主,多累及远端结肠,亦可累及全部结肠,病因尚未完全明了,属中医"休息痢"、"泄泻"。目前对该病尚无特效治法,笔者跟随闪光勋导师3年来,根据中医五行生
76387	消瘤Ⅰ号方治疗子宫肌瘤60例临床观察	目的:观察"消瘤Ⅰ号方"治疗子宫肌瘤的疗效。方法:60例子宫肌瘤患者给予"消瘤Ⅰ号方"治疗,3个月为1个疗程,于治疗前后,分别采用B超测量子宫肌瘤的大小,进行比较。结果:60例患者经过3个月的治疗后子宫肌瘤较治疗前缩小(P<0.001)。结论:消瘤Ⅰ号方治疗子宫肌瘤有较好的疗效。
76388	医务人员艾滋病职业暴露的干预研究	医务人员艾滋病职业暴露是当前公众及医务人员身体健康和生命安全的公共卫生问题,保护医务人员免受艾滋病职业暴露的威胁已日益成为艾滋病防治的重要组成部分,本文总结了在实际工作中医务人员艾滋病职业暴露发生的好发原因及采取的干预体会,以之为减少医务人员艾滋病职业暴露发生率提供依据。
76389	中医药治疗对HIV/AIDS患者CD4计数变化的临床分析研究	目的:观察康爱保生丸、扶正抗毒丸对HIV/AIDS患者不同疗程时的CD4细胞计数变化,并探讨纯中药治疗对HIV/AIDS患者的疗效。方法:给予HIV/AIDS患者康爱保生丸(组成:紫花地丁、黄芩、桑白皮、人参等)、扶正抗毒丸(组成:黄芪、黄精、白术、女贞子等)治疗,比较治疗前后CD4细胞计数变化。结果:对于CD4细胞计数小于350/mm3的患者,康爱保生丸、扶正抗毒丸提高其CD4细胞计数趋势明显;对于CD4细胞计数大于等于350/mm3的患者,康爱保生丸、扶正抗毒丸有减缓和逆转其CD4细胞计数下降趋势。结论:康爱保生丸、扶正抗毒丸对HIV/AIDS患者CD4细胞计数有提高或减缓和逆转其下降趋势的作用。
76390	长期使用中医药治疗的HIV感染者肾功能情况回顾性研究	<正>艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,由感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起,其传染性强,病死率高。我国自1985年发现首例艾滋病患者以来,扩散很快,形势不容乐观,特别在有偿献血的内地传播也很快,危害很大。HIV感染可以直接或间接影响宿主的多
76391	中医药治疗艾滋病体重变化临床分析	目的:探讨中药"康爱保生丸"、"扶正抗毒丸"在治疗艾滋病中体重变化的临床效果。方法:对66例艾滋病患者给予康爱保生丸、扶正抗毒丸治疗后的体重变化进行疗效分析。结果:66例规范治疗满1 a的艾滋病确诊病例中,35例病例(占53%)体重有不同程度增加。结论:康爱保生丸、扶正抗毒丸在艾滋病潜伏期、发病期的治疗中,均有良好作用,增加体重,提高患者的生活质量,值得进一步研究。
76392	中医药治疗82例HIV/AIDS患者HIV病毒载量变化的临床疗效观察	本文通过对82例HIV感染者应用HAART与中药固定制剂"扶正抗毒"或"康爱保生"治疗1 a以上并复查HIV病毒载量后观察疗效,证实中医药改善患者症状、体征、提高免疫功能、控制HIV病毒在人体内复制的积极作用;为中医药治疗艾滋病的科学性提供依据。
76393	中药治疗HIV/AIDS、HCV合并感染丙型肝炎43例临床观察	目的:观察中药治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)合并丙型肝炎的临床疗效。方法:采用自身前后对照的临床观察方法。43例患者服用扶正抗毒胶囊/康爱保生胶囊每次6粒,每天4次;12个月为1个疗程。观察治疗前后中医症状、体征、卡洛夫斯基积分、肝功能、免疫学指标变化。结果:43例患者(26例AIDS、17例HIV感染者)治疗后症状、体征、卡洛夫斯基积分、免疫学指标、肝功能与治疗前比较:症状、体征有效26例,占60.5%,稳定8例,占18.6%,无效9例,占20.9%,总有效34例,总有效率为79.1%。CD4+T淋巴细胞计数治疗后CD4+T淋巴细胞计数升高,肝功能改善或稳定。结论:中药可增强艾滋病合并丙型肝炎患者的机体免疫功能和改善其症状、体征,对肝功能恢复有益。
76394	扶正抗毒制剂治疗HIV感染者188例临床疗效观察	目的:探讨扶正抗毒浓缩丸对188例HIV感染者临床症状体征的影响。方法:采用回顾性分析的方法以188例HIV感染者作为观察对象,观察中药扶正抗毒浓缩丸对HIV感染者临床主要症状、体征等指标的作用。结果:对HIV感染者咳嗽、乏力、纳呆、腹泻、气短、自汗、盗汗、恶心、皮肤瘙痒、皮疹等主要临床症状有所改善,治疗前后对比,差异均有统计学意义;与治疗前相比,治疗12个月后感冒及发热次数减少。结论:扶正抗毒制剂可以改善HIV感染者的中医证候表现,减轻咳嗽、乏力、腹泻等症状,减少感冒及发热次数。
76395	康爱保生浓缩丸治疗艾滋病17例临床观察	<正>笔者自2010年1月~2010年6月运用云南省中医中药研究院研制的康爱保生浓缩丸治疗艾滋病发病期,邪毒炽盛、瘀血湿浊壅遏、肝脾肾具虚型患者17例,取得一定疗效,现总结如下。1临床资料17例患者均是由巍山县疾控中心、各乡镇防保站和县人民医院转介到本院项目办公室的门诊病例,已进入发病期。其中
76396	动态观察中医药对28例HIV/AIDS的临床疗效	目的:探讨康爱保生丸、扶正抗毒丸2种中药制剂对HIV/AIDS患者的临床疗效。方法:通过对本院正在进行纯中药治疗满1年的28位患者进行动态观察,以治疗前、治疗后3、6、9、12个月,5个时间点段的临床症状体征、血尿常规、肝肾功计数调查进行观察综合分析。结果:中医药对发热、乏力、气短、咳嗽、纳呆、腹泻、皮疹等症状有明显疗效。大部分患者计数得以升高和保持稳定,只有少部分患者计数降低。结论:中医药治疗对改善患者临床症状、体征、稳定细胞,增强患者免疫功能,具有显著疗效,并且随着治疗时间的延长疗效更明显,从而大大提高了患者生存质量;中医药治疗安全可靠。
76397	康爱保生丸治疗HIV感染者18例CD4~+细胞计数临床观察	目的:观察康爱保生丸对HIV感染者免疫功能的作用。方法:选择符合入选标准HIV感染者CD4+T淋巴细胞>350个/uL,且规律治疗时间≥9个月18例经服用康爱保生丸中药治疗后CD4+T淋巴细胞计数的变化。结果:康爱保生丸治疗HIV感染者能使CD4+淋巴细胞升高,延缓进入AIDS期,减少机会性感染,提高生活质量。
76398	中医药治疗艾滋病皮肤黏膜病变34例	目的:观察中药康爱保生丸、扶正抗毒丸治疗艾滋病皮肤黏膜病变的临床疗效。方法:口服,每次1袋,1天4次。结果:服药半年后对皮疹的有效15例,无效12例,总有效率55%;溃疡:有效16例,无效2例,总有效率88%。结论:康爱保生丸、扶正抗毒丸对治疗艾滋病皮肤黏膜病变有一定的疗效。
76399	康爱保生丸治疗艾滋病27例	对大理州祥云县人民医院中医治疗9个月以上的27例艾滋病病例进行综合分析,探讨本病症状特征及病情演变,总结中医治疗艾滋病经验。结果表明中医药康爱保生丸治疗本病,能提高人体免疫功能,改善患者症状,提高患者生命质量,延长患者生存时间。
76401	中药治疗22例HIV/AIDS患者CD4~+T淋巴细胞计数变化与疗效分析	<正>本州自2006年开始开展国家"中医药治疗艾滋病试点项目"工作4年多来,采用固定制剂对数十例HIV/AIDS患者进行了纯中药临床观察,从中收集到一些资料,现将临床观察1~4 a CD4+T淋巴细胞计数检测资料齐全的22例,就其免疫指标变化与疗效进行分析如下。
76402	中医药治疗艾滋病111例临床分析	目的:探讨中药"康爱保生丸"、"扶正抗毒丸"在治疗艾滋病中的临床效果。方法:对111例艾滋病患者进行康爱保生丸、扶正抗毒丸治疗后进行疗效分析。结果:111例规范治疗的艾滋病确诊病例,均有明显的治疗效果,且无明显的副作用。结论:康爱保生丸、扶正抗毒丸在艾滋病的潜伏期、发病期以及并发复合感染病例的治疗中,均有良好作用,值得进一步探索和研究。
76403	纯中药治疗艾滋病33例临床疗效观察	目的:观察纯中药"康爱保生丸"、"扶正抗毒丸"治疗艾滋病的临床疗效。方法:对服药依从性好能跟踪的33例艾滋病患者给予服用纯中药制剂治疗1 a进行分析。结果:33例规范治疗的艾滋病确诊病例,临床症状改善明显,生活质量明显提高,机体免疫功能增强,延缓CD4细胞下降,对肝肾功能无损害,并且对损伤的肝功能有一定的修复作用,控制HIV病毒在人体内的复制。结论:纯中药治疗艾滋病取得了良好疗效。
76405	中医药治疗HIV/AIDS16例疗效观察	<正>艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。云南省1989~2009年10月累计报告艾滋病病毒感染者艾滋病72939例(外国籍3191例),其中艾滋病感染者57985例,艾滋病14954例,死亡9291例,估计实际感染人数:8.1~11.2万,估计数、报告数均列全国首位。治疗
76406	彝药复方制剂治疗艾滋病短期疗效分析	目的:观察彝药复方制剂治疗艾滋病的短期疗效。方法采用自身前后对照研究,给予HIV/AIDS患者彝药复方制剂口服,观察接受治疗6个月时87例HIV/AIDS患者免疫功能的变化。结果:治疗后CD4+T淋巴细胞计数与疗前相比,轻度免疫抑制组增加(94.4±185.7)个/μL,(P=0.003);中度免疫抑制组增加(44.2±119.2)个/μL,(P=0.038);重度免疫抑制组CD4变化无统计学意义。结论:彝药复方制剂治疗艾滋病疗效明显,且对处于轻度免疫抑制阶段的HIV感染者有较为显著的疗效。
76407	临沧市中医药治疗艾滋病管理模式初探	通过建立制度、健全机制,加强宣传、努力工作,将中医药治疗艾滋病试点项目在全市七县一区两个乡镇全面铺开,开展了以治疗基地指导、管理为主要内容的综合管理工作。使全市治疗艾滋病项目的铺开全面,扩大了救治范围,方便患者就近方便服药,促进了本市艾滋病综合防治工作,形成了符合本市情况的管理模式,并取得了初步的成效。
76409	艾滋病中医病因病机的探讨	<正>二十几年来,中医界对艾滋病进行了不少有益的探索和研究,利用传统中医中药对艾滋病进行临床治疗和科研,并取得一定成绩。本文结合临床实践及研究成果对艾滋病的病因病机进行探讨及分析,以期为中医临床治疗艾滋病提供一些参考意见。
76410	“零毒抑瘤法”在艾滋病中医药治疗上的运用探索	<正>1零毒疗法的概念目前中医在治疗肿瘤疾病采用的"零毒抑瘤法"是上海中医药大学何裕民教授等专家经过多年的临床实践创立的有效治疗肿瘤新方法,广泛用于多种病症,特别是难治性胰腺癌、肝癌、脑瘤等,取得了佳效,此疗法既有化学治疗之功,却又平和无毒,故被俗称
76412	中医药治疗33例HIV/AIDS患者HIV病毒载量变化临床观察	<正>艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(Human Immundeficiency Virus,HIV)感染引起的一种慢性传染病。HIV通过不断攻击和破坏人体的免疫系统,造成机体降低或丧失了复制免疫细胞的机会和能力,机体抵抗能力逐渐下降,最终导致各种复合感染而死亡。因此,杀灭或抑制艾滋病病毒,阻止病毒的复
76413	中医药治疗HIV/AIDS患者26例疗效观察	<正>人获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原体是人免疫缺陷病毒(HIV)。艾滋病自20世纪80年代发现以来,传播迅速,已成为世界性的治疗难题。国内外中医药治疗艾滋病已进行了20余年的历史,发现中医药具有阶段性地增强和稳定机体的免疫功能,治疗某些机会性感染,改善患者的症状体
76414	我国中药防治艾滋病研究现状	<正>艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种免疫缺陷性疾病,以全身免疫系统严重损害为特征的传染性疾病。依据我国诊断标准将AIDS分为AIDS感染早期(HIV)、AIDS相
76415	艾滋病中医病因的认识及存在的问题	<正>艾滋病是一种新发病,艾滋病的发病原因,西医认识非常明确,即人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起。临床症状复杂,祖国医学中未有该病的记载,因此也引起现代各医家对艾滋病的中医发病机制的争论,在治疗方法上也是各有千秋。根据陈无择在《三因极-病症方论》中说"凡治病,须先识因;
76416	浅析中医药治疗艾滋病临床免疫研究的意义	中医药治疗艾滋病的免疫调节可能涉及多层次、多环节、多靶点。但目前中医药免疫调节的艾滋病临床研究多数以T淋巴细胞的免疫应答为主,特别是针对CD4+T细胞数量和功能,这不能全面反应出中医药的免疫调节作用,今后应在中医药治疗艾滋病的天然免疫应答和体液免疫等方面进行探索研究,从多角度为中医药治疗艾滋病,提高免疫功能效果评价提供依据。
76417	从脏腑辨证出发论治艾滋病	<正>艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是当前严重威胁人类健康的疾病之一,由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起[1~2]。其潜伏期长,死亡率高,病情复杂而严重,被称为"超级癌症"、"世纪瘟疫"。尽管西医学对其病因及发病机制有了较为明确的认识,但至今仍未找到治愈的方法[3]。近年来中医药凭借其自身的
76418	浅谈中医药治疗艾滋病患者的心理护理体会	<正>艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以T淋巴细胞损害为主的传染性疾病。艾滋病病毒进入人体后,主要侵犯人体的免疫系统,破坏人体的免疫功能,数年后,部分感染者免疫功能极度下降而发病。本院于2007年5月开始参与国家中医药治疗艾滋病项目,在口服中西药治疗的同时,配合精心的
76419	提高中医药治疗艾滋病患者服药依从性探讨	<正>艾滋病目前尚无能根本治愈的药物和治疗方法,西药HARRT治疗(高效抗反转录病毒治疗)和中药治疗是目前艾滋病治疗的两种主要方法,通过治疗,可以有效的改善患者健康状况,提高患者生存质量,延长生命。虽然中药治疗具有副作用小,可以明显改善艾滋患者的临床症状、提高患者生活质
76420	中医药治疗和稳定CD4有效降低病毒载量个案报道	<正>本院自2006年3月份开展中医药治疗艾滋病,经过4年的观察和治疗,实验室检测和临床研究,得出结论,中医药可以:①阶段性地增强和稳定机体的免疫功能;②减轻抗病毒西药的副作用,增强患者的耐受性;③治疗某些机会性感染,改善患者的症状和体征;④提高患者的生活质量;⑤价格便宜,
76421	中药治愈AIDS患者因服奈韦拉平致中度皮疹1例报告	<正>艾滋病(AIDS)患者在服用抗病毒药物奈韦拉平(NVP)治疗的前3个月,常见的毒副反应是皮疹,皮疹程度有轻、中、重度之分,严重的可危及生命。轻、中度皮疹一般不停抗病毒药,而加用抗组胺药,但不一定奏效。笔者用中药治愈1例此类中度皮疹患者,报道如下。
76424	中西医结合治疗370例艾滋病患者疗效的回顾性分析	本文对370例HAART联用中药治疗满36个月的艾滋病患者各阶段疗效进行了回顾性分析,结果显示经HAART联用中药治疗36个月后,可显著改善艾滋病患者的症状、体征、提高生存质量、稳定及提高患者的CD4水平,促进免疫重建。
76425	中西医结合治疗艾滋病68例临床观察	目的:观察康爱保生丸联合HAART疗法治疗HIV/AIDS患者的临床疗效。方法:选择符合入选标准的HIV/AIDS患者114例,其中治疗组68例,采用中西医联合治疗;对照组46例,采用HAART疗法治疗。观察治疗前后2组患者CD4细胞计数、安全性指标治疗情况并进行比较。结果:2组CD4细胞计数、安全性指标治疗情况治疗后明显好转;对CD4细胞计数、安全性指标的改善效果治疗组明显优于对照组。结论:在HAART疗法的基础上加用康爱保生丸能显著提升患者的CD4细胞计数及明显降低患者治疗过程中产生的毒副作用,缓解临床症状,改善生活质量,延长生存时间。
76426	中西医结合治疗艾滋病对免疫功能的影响	目的:探讨中药HAART结合治疗艾滋病患者免疫功能的变化情况,并与同一队列的纯HAART组进行对照,观察不同治疗方案对艾滋病患者CD4+细胞计数变化情况的影响。方法:观察同一队列的中药HAART结合治疗组和纯HAART治疗组在为期1 a的治疗中各时间点CD4+细胞计数的变化情况,并进行组内和组间比较。结果:中药HAART结合组与纯HAART组于队列时间12月时组间比较有显著性差异,中药HAART结合组CD4+细胞计数上升显著高于纯HAART治疗组。结论:康爱保生丸用于辅助治疗艾滋病发病期,对改善患者的免疫功能有良好的作用。
76427	中西医结合治疗艾滋病28例临床观察	目的:观察中西医结合治疗艾滋病的疗效。方法:选择同时符合中医和西医治疗纳入标准的艾滋病患者28例,同时给予扶正抗毒胶囊和HAART治疗,观察治疗前后症状体征及CD4细胞变化情况。结果:治疗后症状体征明显改善,CD4细胞明显升高。结论:中西医结合治疗艾滋病有可靠的疗效,值得推广。
76428	中西医结合治疗HIV/AIDS20例疗效分析	<正>艾滋病即人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体所引起的获得性免疫缺陷综合症(AIDS)。以免疫系统损坏和机会性感染为主要特征,人类对HIV普遍易感,艾滋病毒主要通过血液,性接触和母婴传播。本院自2006年2月开始中医药治疗艾滋病,本文选择用2006年2月~2010年2月20例HIV/
76430	带状疱疹合并HIV感染9例护理体会	<正>带状疱疹是由水疱-带状疱疹病毒引起的一种沿周围神经呈带状分布的簇集性水疱的病毒性皮肤病,皮损呈单侧分布,一般不超过体表中线,神经疼痛是本病的特征之一。尤其是9例带状疱疹合并HIV感染患者,皮损较一般患者皮损严重,疼痛剧烈,加之抵抗力弱,容易继发感染。因此,及时有效
76432	176例静脉吸毒HIV患者腹泻状况的调查研究	目的:了解我国因静脉吸毒感染HIV的患者腹泻的发生情况。方法:回顾性研究广西176例因静脉吸毒感染HIV的患者,根据"艾滋病腹泻病例选择标准",从中挑选有腹泻症状的HIV/AIDS患者,分析其证候特点。结果:176例HIV/AIDS患者中有腹泻症状的共22例(12.5%)。证候以肝郁脾虚和脾肾两虚为主。结论:广西因静脉吸毒感染HIV的患者腹泻的发生率与国外某些报道相比有差异,涉及的脏腑主要有脾、肝、肾、胃、肺。
76433	中医药与HAART治疗HIV/AIDS72例临床疗效分析	<正>红河州是云南省艾滋病的重灾区,开远市又是红河州艾滋病的重灾区之一。本市自1995年在吸毒人群中发现首例HIV感染者、1998年2月报告首例AIDS病例以来,艾滋病一直处于高流行态势。在开远市各级领导的高度重视下,在医疗、公安等相关部
76434	P24在HIV感染者和艾滋病患者检测中的应用	<正>获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immuno Deficiency Syndrome)简称艾滋病(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染机体所引起的一种严重的传染性疾病。目前该疾病已从在高危人群传播逐步转化为在一般人群传播,因此艾滋病的预防与控制成为医务和
76435	经静脉注毒艾滋病患者/感染者基于美沙酮替代治疗抗病毒治疗依从性的临床研究	目的:了解经静脉注毒(IDU)艾滋病患者/感染者基于美沙酮替代治疗抗病毒治疗的依从性。方法:对144例因共用针具感染的艾滋病患者/感染者分为美沙酮替代治疗组64例、未服美沙酮组80例,患者服药12个月、24个月、36个月、48个月、60个月病毒载量抑制情况对比。结果:通过研究发现,影响IDU艾滋病患者/感染者依从性的因素除家庭因素、个人的控制能力、性别、药物、经济和服药的不同时期外,与是否美沙酮替代治疗有密切相关。结论:美沙酮替代治疗的支持是IDU艾滋病患者/感染者获得良好依从性的主要原因,基于美沙酮替代治疗能更好提高服药的依从性并保持良好。
76437	24例ART入组前进行中药治疗患者临床分析	目的:探讨中西医联合治疗艾滋病的优势,研究ART入组前先进行中药干预患者的临床情况。方法:对祥云县24例CD4+T计数<350/μL HIV/AIDS患者入组ART前进行中药治疗的流行病学及临床表现、体征、生活质量、依从性等进行性分析。结果:24例患者性传播16例(占67%),静脉吸毒传播8例(占33%),农民21例(占87.5%),主要表现发热、咳嗽、咳痰、消瘦、脱发、淋巴结肿大、口腔病变、睡眠差、不思饮食、抑郁、腹泻。18例(占75%)患者CD4+T计数<200/μL。结论:HIV/AIDS患者入组ART前进行中药治疗可改善机体的免疫功能、有效降低机会性感染的发病率及死亡率,改善临床症状、提高患者生命质量,延长寿命,有效提高ART治疗的依从性。
76438	参苓白术散加味治疗HAART药物致消化系统毒副反应85例临床观察	<正>艾滋病是由艾滋病毒引起的一种免疫缺陷综合症,而高效联合抗反转录病毒治疗(HAART),又称"鸡尾酒"疗法,是目前已被证实的针对艾滋病毒感染最有效的治疗方法,该方法的应用,使得艾滋病的病死率明显下降,患者的生存质量和预后获得了显著改善,但HAART药物的毒副反应也较明显,尤其是
76440	扶正抗毒胶囊治疗美沙酮维持HIV感染者的临床研究	目的:研究抗艾滋病中药"扶正抗毒胶囊"与美沙酮维持治疗并行时,美沙酮对中医药治疗效果及安全性是否有影响。方法:采用病例对照实验的研究方法,对2组HIV感染者——美沙酮维持HIV感染者及吸毒人群HIV感染者——进行为期12个月的中医药"扶正抗毒胶囊"治疗,于0、6、12月观察患者的CD4+、症状体征积分、卡氏积分;于0月、12月观察部分患者的HIV病毒载量,血常规、肝肾功;比较组内治疗前后的各项指标变化情况,同时对比组间各项指标的变化情况。结果:组间比较显示美沙酮维持HIV感染者及吸毒人群HIV感染者的中医药治疗效果及安全性无显著性差异。结论:美沙酮维持对HIV感染者的中医药治疗无显著影响。
76443	张良英教授自拟保胎饮治疗习惯性流产的临床研究	<正>张良英教授是国家级名中医,云南省荣誉名中医,云南中医学院教授,硕士生导师,全国第二批和第四批名老中医药专家学术经验继承指导老师。从事妇科临床、教学、科研工作近50年,临证经验丰富,擅长诊治妇科各种疑难杂症,尤其在"流产与保胎"方
76444	彭万年教授临证运用仲景经方思路浅析	<正>仲景《伤寒杂病论》中所载方药因配伍精当,疗效卓著,被后世誉为"经方"。然"经方之难精,由来尚矣",尤其随着近现代医学兴起,不少医师更对经方临床运用望而生畏。彭万年教授是广州中医药大学博士研究生导师、主任医师,在医疗、教学与科研一线工
76446	张国骏教授治疗多卵巢囊肿的经验介绍	<正>多卵巢囊肿是一种常见的妇科疾患。近年来,随着生活节奏增快和工作压力地增大,患者的发病率呈低龄化趋势。但其病因不详,表现以月经稀少、闭经、肥胖等为主,甚则引起不孕症;西医治疗多采用西药、手术等方法,但大多难以治愈。中医疗法治之有其优
76447	类风湿关节炎骨质破坏中医病机与治法探讨	<正>类风湿关节炎属中医痹证范畴,因其疼痛遍及周身关节,后期常致身体羸弱、关节畸形,有别于一般的痹证,故又有尫痹、骨痹、历节病、鹤膝风、顽痹等名。中医认为,类风湿关节炎的发生主要系由正气不足,
76449	寒立消贴敷剂治疗风寒湿痹型类风湿关节炎100例临床观察	目的:观察寒立消贴敷剂治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效。方法:临床选择类风关节炎中医辨证属风寒湿痹型患者200例,采用抽签法随机分组选择病例。治疗组100例,对照组100例。治疗组采用基础用药加寒立消贴敷剂外贴肿痛关节,每日1次。对照组只采用基础用药,2组疗程均为15d。结果:治疗组总有效率为94%,对照组为89%,2组比较,治疗组总有效率高于对照组。单项症状疗效:治疗组在消肿、止痛方面的作用明显优于对照组,统计学差异有显著性意义(P<0.05)。结论:寒立消贴敷剂是治疗风寒湿痹型类风湿关节炎安全有效的药物。
76450	中药外用配合针灸促进糜烂性宫颈微波术后创面愈合临床分析	<正>宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理变化,也是妇科常见、多发病之一,并与宫颈癌的发生有着密切关系,积极治疗宫颈糜烂是减少宫颈癌发生的重要措施,目前治疗比较有效的是微波治疗,其疗效虽然肯定,但存在术后创面愈合、阴道排液、流血时间长的弊端,在一定程度上影响了患者的生活质量或合并感染而再发。本院妇科门诊从2010年2月～2010年11
76451	槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征免疫功能的影响	目的:观察槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征(PNS)免疫功能的影响。方法:将42例儿童原发性肾病综合征分为治疗组和对照组各21例。治疗组采用槐杞黄颗粒联合强的松治疗,对照组单独服用强的松治疗。分别于治疗前和治疗6周后测定患儿的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白,并进行比较。结果:治疗组CD3、NK细胞明显升高(P<0.01),CD4升高(P<0.05),CD8明显下降(P<0.01),IgG明显升高(P<0.01),IgA、IgM升高(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合强的松治疗PNS对免疫细胞和免疫球蛋白有良好的调节作用。
76452	生脉注射液辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭36例临床观察	目的:观察生脉注射液辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择本院70例患者随机分为2组,治疗组36例,对照组34例。对照组常规给予血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂、地高辛及血管扩张剂等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用生脉注射液,观察2组患者症状及检测血浆脑钠肽(BNP)水平。结果:治疗组疗效及BNP下降水平明显高于对照组。结论:常规西医治疗加生脉注射液可以更好改善慢性充血性心力衰竭的临床症状,提高患者生活质量。
76453	针刺九宫穴治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性或异常应力等因素致纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种疾病,是临床常见病、多发病。随着现代影像诊断技术的快速发展,该病的诊断越来越明确,治疗方法也越来越
76454	中药治疗胆囊切除术后综合症88例	<正>随着人民生活水平提高及不良饮食习惯的养成,患胆结石和胆囊炎、胆囊息肉形成而行手术治疗的人群明显增加。胆囊切除术后重新出现消化不良、上腹饱胀或上腹痛伴黄疸、发热等均称为胆囊切除术后综合症(PCS)[1]。由于手术时采取预防良性胆管狭窄的措施技术不到位,以及术后保健和各
76455	浅析辨证治疗男性不育症体会	<正>男子不育,又称男子绝子,无子,无嗣等,是指处在生育期的男女结婚并同房两年以上,夫妻双方未采取任何避孕措施,因男方原因致使女方不能受孕的一种病症。1病因病机笔者总结前人的经验,结合自已临床实践,把男性不育症之病因病机归纳为:先天因素和后关因素。先天因素:禀赋薄
76456	骨肽注射液联合接骨七厘片治疗四肢骨折40例疗效观察	目的:观察接骨七厘片联合骨肽注射液治疗四肢骨折的临床疗效。方法:四肢骨折80例患者,随机分为对照组及治疗组,其中对照组采用骨肽注射液治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用接骨七厘片口服治疗,观察治疗前后患者临床疗效,并进行2组间比较。结果:接骨七厘片联合骨肽注射液治疗明显改善血液流变学,提高外伤所致骨折愈合率。结论:接骨七厘片联合骨肽注射液治疗四肢骨折有较好的临床疗效。
76457	中医辨证配合加斯清治疗功能性便秘40例疗效观察	<正>便秘是消化科常见病、多发病,发病人群上至高龄老人,下至婴幼儿,主要表现:排便间隔时间延长,大便便质干结或艰涩不畅的一种病症。笔者在近半年应用药内服配合口服加斯清治疗便秘40例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料全部病例均为门诊患者,诊断标准参照2002年卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》中的有关标
76458	自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证的临床观察	目的:观察自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证的疗效。方法:自拟清络通痹方联合慢作用抗风湿药治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证10例,并与单用慢作用抗风湿药对照组10例进行随机对照。结果:治疗组临床缓解显效率为50%,对照组为30%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);总有效率2组有显著性差异(P<0.05);在改善临床症状、体征、实验室指标等方面治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证具有良好疗效,可以降低炎性指标,改善患者临床症状及病情活动,优于对照组,具有一定临床实用价值。
76459	益气化痰汤治疗冠心病心绞痛31例临床观察	目的:益气化痰汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将63例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组31例,对照组32例,2组患者均用西医常规治疗,治疗组在此基础上,给予中药益气化痰汤治疗,2组均为2周1疗程,对治疗前后临床症状改善情况,心电图等变化进行比照。结果治疗组临床症状、心电图改变均优于对照组(P<0.05),结论:益气化痰汤治疗冠心病心绞痛安全有效,显示了中医治疗冠心病心绞痛的优势。
76460	自拟复方退黄汤治疗黄疸型肝炎102例疗效观察	<正>急慢性黄疸型肝炎主要是由病毒、以及药物性损害、酒精性损害、不明原因的损害等原因导致以黄疸、上腹胀痛、恶心、乏力为主要症状,伴有肝功能损害的临床常见疾病。笔者运用自拟复方退黄汤治疗黄疸型肝炎102例,取得满意的临床效果。现总结如下。
76461	青蒿鳖甲汤合知柏地黄汤治疗肾阴虚型绝经前后诸证	<正>绝经前后诸证是指妇女在绝经前后,围绕月经紊乱或绝经出现烘热汗出、烦躁易怒、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁样感、情志不宁等症状,中医亦称"经断前后诸证"[1],西医称之为"围绝经期综合征"[2]。围绕绝经前后出现的证候轻重不一,参差不齐,持续时间短者数月,长者可以迁延
76462	《医宗金鉴》中经方在治疗湿疹中的应用	<正>湿疹是指由多种内外因素所致的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾病。以皮疹的多样性、对称分布、瘙痒剧烈、易于渗出、反复发作和病程迁延为临床特征。一般分为急性、亚急性、慢性3期。西医对于治疗湿疹主要是对症治疗,常疗效欠佳,且易反复,而中医药在治疗上有一定的优势,尤其是古书中的经方。现将《医宗金鉴》中常用来治疗湿疹的5张经
76463	自拟清疣汤治疗尖锐湿疣80例临床观察	目的:观察自拟清疣汤治疗尖锐湿疣的临床。方法:本文按照随机数字表法将160例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组患者采用微波+清疣汤治疗,对照组则给予微波+干扰素治疗,比较2组患者的临床疗效及复发率。结果:治疗组的有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组中有16例患者在治疗后复发率为20.00%;对照组复发率为42.50%;经统计分析发现治疗组的复发率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清疣汤治疗尖脱湿疣有较好的临床疗效。
76464	麻辛附子汤合金刚丸加味治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察	<正>腰椎间盘突出症发病率高,经CT、MRI检查,多数腰腿痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的,此病多发于农村体力劳动者,具有反复发作、难以根治的特点。给患者带来诸多不便和痛苦,笔者自2007～2010年在门诊采用麻辛附子汤合金刚丸加味治疗患者68例。随访取得满意的疗效,现报
76465	炙甘草汤加减治疗心律失常室性早搏50例	目的:探讨中西医结合治疗心律失常室性早搏的疗效。方法:将心律失常室性早搏患者95例,随机分为治疗组50例和对照组45例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,主要观察两组治疗前后心悸改善情况和动态心电图的变化。结果:治疗组在改善患者心悸等症状及动态心电图方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗心律失常室性早搏疗效满意。
76466	自拟消疣汤治疗扁平疣82例疗效观察	目的:观察自拟消疣方内服外敷治疗扁平疣的临床疗效。方法:选择160例本院门诊确诊的扁平疣患者,随机分为2组,治疗组82例,口服、外敷自拟消疣方;对照组78例,口服西药左旋咪唑和病毒灵片。结果:治疗组总有效率为92.68%,对照组为69.23%。2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:自拟消疣汤内服外敷治疗扁平疣,有较好的疗效。
76467	自拟止眩汤配合灯盏花素注射液治疗眩晕72例疗效观察	<正>眩晕是一种较为常见的反复发作的内科疾病,以头晕目眩、视物旋转为主要表现。笔者在临床中,应用自拟止眩汤配合灯盏花素注射液治疗该病,获得良效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准临床常见头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐舟车,甚则仆倒。可伴恶心呕吐,耳鸣、耳聋,汗
76468	养元安胎饮治疗早期先兆流产40例疗效观察	目的:探讨自拟养元安胎饮治疗早期先兆性流产的临床疗效。方法:选取80例早期先兆性流产患者,随机分为2组,各40例。治疗组给予养元安胎饮,对照组黄体酮20mg,肌注,每日1次;叶酸5mg/次,3次/日,口服。比较2组临床疗效,并观察2组患者症状消失时间。结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.0%和75.0%,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组阴道流血、腹痛、腰痛及下腹坠胀的症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:养元安胎饮补肾益气安胎,适用于肾气亏虚之早期先兆流产,保胎效果显著。
76469	丹红注射液治疗慢性咽炎27例	<正>慢性咽炎为咽部黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症[1]。随着工业社会发展,各种有害气体、粉尘的刺激,生活节奏的加快,不良生活方式的影响,慢性咽炎发病有增加趋势,作为一种慢性病,其病程长,症状顽固较难治愈,病情极易反复,给患者工作生活带来一定影响。笔者于2008年9月～2010年9
76470	经穴推拿治疗慢性功能性便秘25例	<正>便秘是指大便秘结不通,排便周期延长,或欲大便而艰涩不畅的一种临床症状。随着生活节奏、饮食结构的改变及精神、心理、社会因素的影响,我国慢性便秘患病率逐渐上升,严重影响人民的生活质量。在慢性便秘中,功能性疾病占57.1%。目前,常用通便药多属接触性(刺激性)泻药,长期使
76471	穴位敷贴配合中药内服治疗慢性盆腔炎59例疗效观察	目的:观察穴位敷贴加中药内服治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将117例慢性盆腔炎患者按就诊顺序随机分成2组,治疗组59例给予中药内服加穴位敷贴治疗,对照组58例给予口服阿莫西林胶囊1000mg,2次/d,α-糜蛋白酶5mg,肌肉注射,隔日1次,同时给予微波物理照射等治疗,2组均治疗4周后评价疗效。结果:2组主要症状(下腹疼痛、腰骶胀痛、白带增多、月经不调)改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.05),2组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:穴位敷贴加中药内服治疗慢性盆腔炎疗效突出,无毒副作用,值得临床运用推广。
76473	雀啄法针刺水沟穴治疗脑血管病并发顽固性呃逆60例	<正>呃逆是脑血管疾病过程中临床常见并发症,由于脑神经细胞缺血缺氧、脑水肿颅内高压致植物神经功能紊乱,而使膈神经、迷走神经兴奋,引起膈肌痉挛[1],多顽固难治。持续性呃逆可引起吸入性肺炎、营养缺乏、水电解质紊乱、呼吸抑制等,使脑血管病的恢复显著延长,甚至导致胃食管反流、窒息
76475	子宫内膜异位症的中医治疗及研究近况	近年来子宫内膜异位症(简称内异症,EMs)的发病率呈明显上升趋势,严重影响着越来越多妇女的健康和生活,因此如何有效的治疗EMs成为人们日益关心的问题。在现代医学因其治疗复发率高、副作用大而饱受质疑的同时,中医却凭借着可靠的疗效和较小的副作用,受到越来越多的关注和肯定。为了进一步服务临床,本文将近年来中医在EMs方面的研究及治疗情况做一综述。
76476	中西医结合治疗面神经麻痹100例疗效观察及护理	<正>面神经麻痹是由于各种原因引起的面神经损伤所致的面肌瘫痪,中医又称"口僻",中医学认为;此病是由于风邪所致,正气不足,经脉空虚,卫外不固而致。笔者采用内服中药煎剂,配合针灸,西医治疗及护理,多种方法治疗面神经麻痹100例效果明显,病程缩短,现报道如下。
76478	颈椎病的中医临床护理体会	<正>颈椎病即中医"项痹",是临床较为常见的疾病,2010年以来本科对100例颈椎病患者进行以针灸推拿为主,内服中药,静滴益气活血、通络止痛类药物,配合中药热敷,颈椎牵引,磁疗等中医综合治疗及护理,疗效满意,现将护理体会总结如下。
76479	维持性血液透析患者慢性便秘的中医治疗与护理	<正>慢性便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽、排便次数减少[1],每2～3天或更长时间一次,无规律。慢性便秘很少导致患者住院或死亡,但明显影响患者的生活质量,尤其是维持性血液透析患者,由于长期处于无尿状态,透析间期又严格控制水份摄入,饮食结构不合理,缺乏运动等;再加上透析不
76480	《金匮要略》“浆水”功用谈	浆水历史源远流长,临床价值大,各代医家对浆水的认识存在一定争议,笔者对《金匮要略》中部分有关浆水进行讨论。在《金匮要略》狐惑病篇第13条赤豆当归散证(亦可见于下血病篇第16条)、疟病篇第5条蜀漆散证、第五篇矾石汤证、呕吐病篇第20条半夏干姜散证,妇人妊娠病篇第10条白术散证中均提到用浆水煎服。张仲景祖籍南阳浆水的做法以小麦、绿豆、红薯为原料,通过发酵制成浆水,入药可分生、熟,生浆水味甘酸性凉可清热解毒不伤正;熟浆水具有和胃调中,降逆止呕,益胃生津等作用。张仲景充分利用浆水善行的特点,助宣通化滞物,用其性凉入血分之性以解热。因此寻仲景之所思所用,应将其发扬光大。
76481	“治未病”思想在哮喘防治中的应用	支气管哮喘是临床常见病、多发病,其早期防治具有重大意义。本文运用中医"治未病"理论,分别从未病先防、既病防变、瘥后防复三个方面阐述其在支气管哮喘防治中的指导意义,突出治疗哮喘以"预防为先"的思想。
76482	自拟固冲汤加减治疗崩漏77例	<正>崩漏多因脾虚气陷,统摄无权,冲任失固致血不归经所致。笔者采用自拟固冲汤加减治疗疾病77例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组77例患者,均为门诊患者,年龄15～52岁,平均43岁;病程最短2个月,最长3a;未婚16例,已婚61例。中医诊
76483	小柴胡汤加味治疗慢性浅表性胃炎58例疗效观察	<正>慢性胃炎是指由于不同病因导致胃黏膜发生慢性病变,是临床常见病。胃镜及胃组织活检可将其分为浅表性、萎缩性、肥厚性胃炎。临床具有症状复杂、病情缠绵、虚实夹杂、寒热错杂等特点。笔者采用小柴胡汤加味治疗慢性浅表性胃炎58例,疗效满意,现报道如下。
76485	脉复生对动脉硬化闭塞症患者血脂及炎症细胞因子的影响	目的:观察脉复生对动脉硬化闭塞症患者血脂及炎症细胞因子的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的机制。方法:将120例患者采用随机对照原则分为2组,对照组60例,给予常规抗感染、控制血压、降糖、抗凝、改善循环、支持疗法等基础治疗。治疗组60例,在基础治疗上加脉复生口服。每日2次,每次50mL。在治疗前后分别抽取患者外周血,用于测定患者血脂6项(CHOL、TG、LDL、HDL、APOA、APOB)水平及CRP、IL-6、TNF-α,ICAM-1等细胞因子含量,比较自身前后变化及2组之间的差异。结果:治疗组治疗前、后相比,血脂水平有所下降(P<0.05),有统计学意义;治疗后,治疗组在降低TC、TG、LDL、APOB指标方面,与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),但在升高HDL、APOA指标方面无明显统计学差异。脉复生治疗组内治疗前、后CRP、IL一6、TNF-a、ICAM-1相比均有显著性差异(P<0.01,P<0.05);治疗后,治疗组与对照组CRP、IL-6、TNF-a、ICAM-1相比均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:脉复生在调节血脂代谢,降低CRP等炎症因子,抗动脉血管炎症反应,抑制单核细胞与血管内皮细胞的黏附方面有良好作用,能抑制动脉硬化闭塞症的发生发展,对动脉硬化闭塞症具有较好的治疗效果。
76486	中药马蹄香和5种治疗胃肠病药物中氨基酸含量的测定和比较	目的:深入研究马蹄香治疗病毒性肠炎的有效成分和作用机制。方法:本研究应用国家标准GB/T 5009.124-2003高效液相法测定马蹄香散剂和5种治疗胃肠病药物中氨基酸的含量。结果:谷氨酸和精氨酸在5种治疗胃肠病药物中的含量均较高,谷氨酸的含量:L-谷氨酰胺呱仑酸钠>复方谷氨酰胺>蒙脱石散>马蹄香>盐酸小檗碱片>参苓健脾胃颗粒。精氨酸的含量:复方谷氨酰胺>马蹄香>蒙脱石散>盐酸小檗碱片>参苓健脾胃颗粒。缬氨酸的含量:蒙脱石散>马蹄香>复方谷氨酰胺>盐酸小檗碱片>参苓健脾胃颗粒。在蒙脱石散和复方谷氨酰胺中丙氨酸的含量高于马蹄香。在蒙脱石散中天冬氨酸的含量高于马蹄香。盐酸小檗碱片中的组氨酸、甲硫氨酸高于马蹄香。在L-谷氨酰胺呱仑酸钠中胱氨酸、赖氨酸和甲硫氨酸的含量高于马蹄香。其余氨基酸在马蹄香中的含量均高于其他药物。结论:马蹄香散剂中含有丰富的氨基酸,其谷氨酸和精氨酸的含量比较高,这些氨基酸的含量与马蹄香治疗病毒性肠炎的有效性即促进受损肠黏膜修复可能有关。
76487	小红参抗心肌缺血活性部位的筛选研究	目的:初步筛选小红参抗心肌缺血的活性部位。方法:采用pit尾静脉注射方法制备大鼠急性心肌缺血模型。将SD大鼠随机分为8组:正常对照组、模型组、消心痛组、复方丹参滴丸组、小红参A、B、C、D药物组。各组均在连续灌胃15d后造模,测定大鼠15、30s,1、3、5、10、20min心电图,腹主动脉采血,制备血清测定AST、CK、LDH、SOD、MDA含量。结果:小红参提取物各极性段物质A、B、C、D都具有抗心肌缺血的作用(J点位移与模型组比较P<0.01),以C段物质作用比较明显;小红参各极性段物质可明显降低血清心肌酶AST、CK、LDH和MDA的含量,提高血清SOD活性(P<0.05或P<0.01),作用以B、C两段物质较为明显。结论:小红参抗心肌缺血的活性部位主要集中在B、C段,作用可能与抗氧化有关,具体有效成分及作用机制还待进一步研究。
76488	HPLC法测定千紫红颗粒中杨梅苷的含量	目的:建立用液相色谱法测定千紫红颗粒中杨梅苷的含量。方法:采用Agilent ZORBAX XDB C18柱(Φ4.6mm×250mm,5μm),流动相为0.4%乙酸铵溶液—甲醇(65∶35),流速1.0mL.min-1,检测波长260nm。结果:线性范围6.632～256.28ug.mL-1,(r=0.999 99);平均回收率为100.6%,RSD=0.86%(n=6)。结论:该法快速、准确、可靠,可作为千紫红颗粒的质量控制。
76489	山药口服液抗衰老作用的实验研究	目的:研究山药口服液的抗衰老作用。方法:采用果蝇寿命实验、小鼠炭粒廓清实验、雄性小鼠交配能力实验观察山药口服液延缓衰老、延长寿命,提高免疫功能,提高性活力的抗衰老作用。结果:山药口服液能延长雄性和雌性果蝇平均寿命;增强小鼠单核巨噬细胞系统的吞噬功能;提高雄性小鼠的交配能力。结论:山药口服液具有延缓衰老、延长寿命,提高免疫功能,提高性活力的抗衰老作用。
76491	赤芍化瘀合剂的质量控制方法的初步研究	目的:建立赤芍化瘀合剂的质量控制方法。方法:采用薄层色谱的方法,对赤芍化瘀合剂中当归、赤芍、金银花、甘草等主药进行定性鉴别。结果:各味药材薄层色谱的斑点清晰,分离度较好,展开迅速,操作简便,阴性无干扰,可较好控制该制剂质量。结果:建立的薄层色谱法对赤芍化瘀合剂进行定性鉴别,可用于该制剂的初步质量控制。
76492	大蒜素抗癌机制及在妇科肿瘤中的研究进展	大蒜素是以大蒜鳞茎为原料提取的生物活性成分的总称,其有效成分大蒜辣素和大蒜新素,大蒜素可以抑制多种癌细胞的生长并诱导其凋亡。肿瘤的发生和发展与细胞凋亡关系密切,诱导细胞凋亡已成为治疗的重要手段。大蒜素作为一种可诱导细胞凋亡的天然药物,有望为妇科肿瘤治疗开辟一条新途径。本文将对大蒜素抗癌作用及在妇科肿瘤中的应用做简要综述。
76493	中西医结合治疗早期糖尿病肾病52例临床观察	目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法:将104例患者随机分为2组,治疗组52例予中西医结合治疗,对照组52例予单纯西药治疗。8周后观察2组中医证候和相关实验室检查结果变化情况。结果:治疗组和对照组疾病近期有效率、中医证候有效率分别为92.31%、67.31%和96.15%、61.54%,组间差异均有显著的统计学意义(P<0.05);2组治疗前后FBG,2hBG,HbALC、FINS、IRI、mALb、24hpro、Cr、血脂(TG、TC、HDL-C,LDL-C)、UA、CRP水平比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05);但2组治疗前后BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,治疗组发生的不良反应少于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗能有效地治疗早期糖尿病肾病,改善临床症状和相关实验室检验指标,减少治疗中的不良反应。
76495	中西医结合治疗扩张型心肌病47例	<正>扩张型心肌病(DCM)为心肌病最常见形式,又称特发性扩张型心肌病和扩张型原因不明的心肌病等。占所有心肌病的60%左右,此型心肌病的特点为左心室(多数)或右心室有明显扩大,或双室扩大,且均伴有不同程度肥厚,心室收缩功能减低,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞和猝死为基本
76497	宫颈癌相关病毒HPV感染的中西医治疗现状	人乳头瘤病毒是一种小分子量的DNA病毒,目前已发现和鉴定了200种以上不同类型HPV,有54种可感染生殖道黏膜,接近100%的宫颈鳞状上皮癌和高于70%的宫颈腺癌与HPV感染有关。HPV感染至今没有特效药,西医采用局部药物治疗和物理治疗。中医则采用标本兼治,攻补兼施,扶正祛邪。中西医在HPV感染的防治中各有其优缺点,中西医结合才最具有发展前途和应用价值。
76498	多囊卵巢综合征的中西医结合治疗探讨	<正>多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是由多遗传因素、多基因和多环境因素引起的下丘脑-垂体-卵巢功能轴的紊乱、月经失调(月经稀发或闭经)、持续无排卵(chronic anovulation)、不孕(infertility)、胰岛素抵抗(Insulin
76502	补肾平喘汤联合西药治疗支气管哮喘48例临床观察	目的:观察补肾平喘汤联合西药治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法:将96例患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用补肾平喘汤联合西药治疗,对照组以单纯西药治疗。2组均以1周为1个疗程,治疗2个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后肺功能主要指标、哮喘发作次数、哮喘控制测试(ACT)评分、嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白IgE等变化情况以及不良反应情况。结果:治疗组和对照组近期有效率、中医证候有效率分别为91.67%、66.67%和95.83%、64.58%,组间差异均有显著的统计学意义(P<0.05);治疗后2组在肺功能主要指标、哮喘发作次数、哮喘控制测试(ACT)评分、嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白IgE等指标的改善及不良反应的发生率等方面相比较,差异均有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:补肾平喘汤联合西药能多靶点有效地治疗支气管哮喘;显著改善临床症状和相关的实验室检查指标;并能减少治疗中的不良反应。
76503	泻心汤加味联合奥美拉唑治疗湿热壅滞型糜烂性食管炎20例临床观察	<正>胃食管反流病(GERD)是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,引起的一系列临床症状和并发症。GERD的典型症状为烧心和反流。GERD分为3种类型:非糜烂性胃食管反流病(NERD)、糜烂性食管炎(EE)和最为少见的Barrett食管(BE)[1]。笔者运用泻心汤加味治疗
76505	尤瑞克林联合血塞通治疗急性脑梗死30例疗效观察	目的:观察尤瑞克林联合血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将急性脑梗死患者60例随机分为2组,对照组30例采用尤瑞克林治疗;治疗组30例采用血塞通联合尤瑞克林治疗,观察治疗前后患者神经功能缺损评分、血液流变学的影响,并进行2组间比较。结果:2组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学的影响均有显著性差异(P<0.05)。结论:尤瑞克林与血塞通联合治疗急性脑梗死疗效显著。
76506	西药联合丹参川芎嗪注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血31例疗效观察	目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:将62例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用常规西医基础治疗,治疗组在常规西医基础治疗上加用丹参川芎嗪注射液静滴治疗,观察治疗前后2组临床疗效、血液流变学的影响,并进行2组间比较。结果:丹参川芎嗪注射液治疗组能降低致残率,改善血液流变学,提高外伤性蛛网膜下腔出血治愈率。结论:丹参川芎嗪注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血有显著的临床疗效。
76507	清肺抑火口腔喷雾剂提取工艺的研究	目的:优化清肺抑火口腔喷雾剂的提取工艺。方法:以栀子苷、黄芩苷含量为指标,采用高效液相色谱法测定栀子苷、黄芩苷含量;用正交实验设计优选最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为:将药材中的栀子和黄芩药材粉碎成细粉,加入8倍量80%乙醇浸泡60min,回流提取3次,每次60min。结论:该提取工艺简便、合理可行。
76510	魏绍斌教授治疗湿热瘀结型盆腔炎经验介绍	<正>魏绍斌教授从事医、教、研数年,临床经验丰富,医术精湛,为成都中医药大学博士研究生导师、主任医师,崇尚古籍,善用经方、名方和前辈成方,擅长治疗慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、月经不调、围绝经期疾病。笔者有幸随师临证,受益匪浅,现将导师临床
76511	黄莺教授治疗手足癣的经验介绍	<正>手足癣是最常见的浅部真菌病。手癣指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染;足癣则主要累及足趾间、足跖、足跟和足侧缘。皮损多由一侧传播至对侧,足癣多累及双脚,手癣常见于单侧,根据临床特点不同,可以分为3型:水疱鳞屑型、角化过
76513	探析中医药治疗慢性前列腺炎的若干问题	慢性前列腺炎(Chronic prostaitis,CP)是成年男性的常见病和难治病,严重影响人们的生活质量,其发病原因、机制、病理变化都不十分清楚,治疗效果亦不令人满意。中医将其归属于"淋浊"和"精浊"的范畴。本文就当前中医药诊治CP中应注意的问题作一些探讨。
76515	丹参川芎嗪注射液治疗老年糖尿病肾病30例临床观察	目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗老年2型糖尿病肾病的临床效果。方法:将老年2型糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组30例与对照组30例。对照组给予常规控制血糖、血脂,降压治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液20mL,加入生理盐水100mL,静脉滴入,1次/天,连续15d。观察治疗前及治疗15d后肾功能改善情况。结果:治疗组血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白排泄率与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液可进一步改善糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白情况,具有临床应用价值。
76516	多汗症证治经验	<正>多汗症是指皮肤出汗异常过多的现象,属于中医汗证的范畴,是机体的某些疾病或其他原因引起身体大量出汗。分全身性和局限性两种。《素问》:"阳加于阴谓之汗。"《景岳全书》:"汗发阴而出于阳,此其根本则由阴中之营气,而其启闭则由阳中之卫气。"《温病条辨》:"汗出者,合阳气阴精蒸化而
76517	从肝论治胃脘痛50例	<正>胃脘痛是临床常见病之一,以胃脘经常或阵发性疼痛为主症。包括现代医学的胃及十二指肠溃疡,急慢性胃炎等疾病。患者大都有较长病史,反复发作,缠绵难愈。其发病原因多因情志不调、气机升降失常,经气阻滞所导致。笔者从肝论
76518	牛蒡子汤加减治疗痰湿型颈椎病60例临床观察	目的:观察牛蒡子汤治疗痰湿型颈椎病的临床疗效。方法:将120例痰湿型颈椎病患者分为治疗组和对照组各60例,2组均给予中医理疗,在此基础上治疗组采用牛蒡子汤加减治疗,对照组采用治伤胶囊治疗,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后的症状改善和功能评分。结果:治疗后2组间比较,治疗组患者分值降低幅度大于对照组,症状改善明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在痰湿型颈椎病的临床治疗中,牛蒡子汤针对性更强、疗效更为显著,且费用低廉,符合社区简、便、廉、验的医疗服务特点,值得社区医院的推广使用。
76519	生、制附子组配四逆汤治疗肾阳虚证临床研究	目的:对生附子组配四逆汤颗粒剂、制附片组配四逆汤颗粒剂及常规四逆汤汤剂3种中药复方制剂进行临床疗效对比研究。方法:120例肾阳虚患者随机分成3组进行临床疗效对比观察。结果:生附子组配组治愈率为7.5%,显效率为70%,有效率为22.5%,总有效率为100%。制附片组配组显效率为20%,有效率为80%,总有效率为100%。常规四逆汤汤剂组治愈率为2.5%,显效率为32.5%,有效率为55%,总有效率为90%。经统计学处理生附子组配组与制附子组配组、常规四逆汤汤剂组显效率和有效率均有显著性差异(P<0.05),治愈率和总有效率则无显著性差异。结论:生附子组配组疗效指标优于两对照组,在验证《伤寒论》四逆汤的原创性及有效性的同时,为临床治疗危、重、急、疑难病种提供一种安全、稳定、增效、优质、可控的回归古原方配伍原貌的现代剂型。
76520	自拟中药方治疗快速型心律失常56例疗效观察	<正>心律失常属中医心悸范畴。心悸是临床上常见的病症。是指患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症。临床一般多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作。它可由器质性心脏病、非器质心脏病、以及非心脏性因素引起,临床表现复杂多变。近2年来笔者采用益气养阴,清热活
76521	补阳还五汤加减治疗急性脑梗塞36例	<正>急性脑梗塞是中老年的多发病,具有高发病率,高致残率,高死亡率的特点,严重危害了患者的健康,笔者应用补阳还五汤加减治疗急性脑梗塞36例,疗效满意,现报道如下。1临床资料72例均为本科2007年2月～2010年11月住院患者,经CT或MRI证实,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制度的脑梗死诊断标准,均为首次发病,发病在周内,无
76522	自拟蚕砂四妙汤治疗痛风36例临床观察	<正>随着社会的发展,人们物质生活水平的提高,痛风病的发病率也越来越高。目前多以西医治疗为主,近年来笔者采用自拟蚕砂四妙汤加味治疗痛风36例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料36例痛风患者中,男35例,女1例;年龄最小28岁,最大79岁。一个关节损害21例,2个关节以上损害
76524	中药内服外敷治疗膝关节退行性变76例	目的:观察中药内服外敷治疗膝关节退行性变的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的膝关节退行性变患者128例,随机分为2组,治疗组76例应用独活寄生汤加减内服和骨刺粉醋炒外敷,对照组52例应用活络胶囊内服和云南白药膏外敷。结果:治疗组临床控制13例,显效29例,有效27例,无效7例,总有效率为90.79%;对照组临床控制5例,显效14例,有效17例,无效16例,总有效率为69.23%。经Ridit检验差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后病情轻重程度积分比较经Ridit检验差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:独活寄生汤加减口服配合骨刺粉醋炒外敷膝部治疗膝关节退行性变优于大活络胶囊口服配合云南白药膏外敷。
76525	自拟排石通淋汤治疗泌尿系结石44例临床观察	<正>近年来笔者采用B超诊断结合中药治疗泌尿系结石44例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本院自2007年～2009年共收治44例泌尿系结石患者,其中男17例,女27例;病程最短30d,最长2a;年龄最小20岁,最大51岁。44例患者均有不同程度腰及腹
76527	针灸配合中药治疗膝骨性关节炎56例疗效观察	目的:观察针灸配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:56例确诊膝骨性关节患者,采用电针梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、足三里、曲泉穴加艾灸膝关节30min,每日治疗1次,10次为1个疗程,内服中药独活寄生汤为主方,日服2次,连服10d,治疗2个疗程观察疗效,结果:56例中,治愈24例,好转29例,未愈3例,总有效率为95%。结论:针灸配合中药治疗膝骨性关节炎疗效较好。
76528	针刺腰三针治疗单纯腰痛型腰椎间盘突出症27例	<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核突出,突入椎管,压迫硬膜囊或脊神经根,引起腰痛、股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群。为临床常见病、多发病,复发率高,严重影响患者的工作和生活。腰椎间盘突出症以腰痛及单侧下肢痛为多见,也有患者表现为单纯腰痛而无下肢疼
76530	管氏舌针为主治疗小儿脑瘫经验	<正>小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)是指出生前到出生后一个月内发育期非进行性脑损伤导致的综合症。临床主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常,可伴有智力低下,惊厥、行为异常、语言障碍等。国家级名中医管遵惠主任医师,在继承前人的经验基础上发展并完善了舌针理论和舌针疗
76531	慢性盆腔炎的中医外治法概况	<正>慢性盆腔炎为妇科常见病、多发病,具有病程长、病情缠绵、复发率高等特点,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、月经失调等病症,归属于中医学"妇人腹痛""带下""痛经""不孕""月经不调"等范畴。中医药治疗盆腔炎具有明显优势,在缓解症状的同时又能避免西医长期使用抗生素引起的不良反应。
76533	中药薰洗配合艾灸治疗类风湿性关节炎的护理	目的:观察中药薰洗配合艾灸治疗类风湿性关节炎的护理及疗效。方法:对48例类风湿性关节炎患者在常规治疗基础上进行中药薰洗和艾灸治疗,配合系统的护理和功能锻炼。结果:治愈40例,好转8例,治愈率为83.3%,有效率为100%。结论:中药薰洗及艾灸配合系统的护理治疗类风湿性关节炎有很好的疗效。
76534	芪黄栓肠道内给药治疗慢性溃疡性结肠炎的护理	目的:观察芪黄栓肠道内给药治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效及护理。方法:将76例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组38和对照组38例,对照组应用常规治疗方法,治疗组采用中药栓剂"芪黄栓"肠道内给药,其它辅助治疗相同。结果:治疗组痊愈24例,有效11例。对照组:痊愈12例,有效13例。治疗组优于对照组。结论:芪黄栓肠道内给药治疗慢性溃疡性结肠炎具有较好的疗效,且方便、实用、作用可靠。
76535	中药热熨法辅助治疗胃脘痛的护理	<正>胃脘痛是由外感邪气,内伤饮食情志,脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹部疼痛为主病症。而中药热熨法是应用一些中草药和适当的辅料经加热后再用布袋装好,热敷于身体患处或腧穴的一种治疗方法。通过热力及药物本身的作用发挥疏通经络,温中散寒,畅通气机,解痉止痛,调节脏腑阴阳,从而达到治疗目的。本科于年月年
76537	自拟排石汤治疗泌尿系结石174例	<正>泌尿系结石是泌尿系统疾病中的常见病、多发病。近年来笔者运用自拟排石汤治疗泌尿系结石174例,临床疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组174例,为2009年1月～2011年6月本院门诊患者,其中男114例,女60例;年龄21～68岁;病程
76538	荆防败毒散加减治验4则	<正>荆防败毒散出自张时彻的《摄生众妙方》,由羌活、柴胡、前胡、独活、枳壳、茯苓、桔梗、荆芥、防风、川芎、甘草组成,具有发汗解表、消疮止痛之功。治疗疮肿初起,红肿疼痛,恶寒发热,无汗不渴,舌苔薄白,脉浮数等症。笔者在临床中用本方加减,治疗多种皮肤病,疗效显著。现将治验4则报道如下。
76540	HPLC-ELSD法测定玉屏风颗粒中甘露醇的含量	目的:建立用液相色谱法联用蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)测定玉屏风颗粒中辅料甘露醇的含量。方法:采用Prevail Carbohydrate ES柱(Φ4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈—水(75∶25),流速1.0mL.min-1,蒸发光检测器。结果:线性范围1.509 76～11.323 2μg,r=0.999 9;平均回收率为99.3%,RSD=1.44%(n=6)。结论:该法快速、准确、可靠;可作为玉屏风颗粒辅料甘露醇的检查。
76541	正交法优选长泰砂仁盐炙炮制工艺研究	目的:优选盐砂仁的炮制工艺。方法:以挥发油含量为指标,以食盐用量、闷润时间、炒制温度和炒制时间为考察因素,采用正交试验法,优选盐炙砂仁的炮制工艺。用紫外分光光度法测定挥发油含量。结果:优选出的盐炙砂仁最佳炮制工艺为:食盐用量为2%;闷润时间为2h;炒制温度为140℃;炒制时间为15min。结论:优选出的盐砂仁炮制工艺合理可行,为盐砂仁的炮制及其质量控制提供了依据。
76542	田皂角水提物药理作用的实验研究	目的:观察田皂角水提物的药理作用。方法:采用试管法抗菌、耳廓肿胀法、扭体法、皮肤过敏试验和急性毒性试验,进行抗菌、抗炎、镇痛、抗过敏试验。结果:田皂角水提物可抗菌;减轻小鼠耳廓肿胀;减少小鼠扭体次数;降低皮肤过敏反应。急性毒性试验表明,田皂角水提物的最大给药量为150g生药/kg。结论:田皂角水提物具有一定的抗菌、抗炎、镇痛和抗过敏作用。
76543	槲寄生在常见心血管系统疾病中的应用	槲寄生具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、养血安胎的作用,现代药理研究证明槲寄生具有抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、抗病毒、免疫调节、抗骨质疏松、降血压、降血糖等作用。因此,槲寄生在心血管疾病中的应用比较广泛,对心血管疾病都有很好的临床疗效,得到临床医生的青睐,现就槲寄生在常见心血管疾病中的应用做一综述。
76545	小柴胡汤加减临床新用	<正>小柴胡汤为《伤寒论》中治疗少阳证之方剂,笔者用小柴胡汤加减治疗多种病症,如:外感发热,风湿病,支气管哮喘,更年期综合征等,疗效颇佳,现报道如下。1小柴胡汤的方药原方组成小柴胡汤的原方药组成为:柴胡15g,炒黄芩10g,人参10g,法半夏15g,炙甘草10g,生姜3片,大枣5枚。小柴胡
76546	中西医结合治疗小儿反复支原体肺炎36例疗效观察	观察中西医结合疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:将72例患儿随机分为2组,对照组36例,用阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组36例,在对照组治疗的基础上分别在急性期予肺炎合剂口服,恢复期予益肺合剂口服治疗,疗程为2周。结果:治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为86.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组发热,咳嗽肺部体征消失时间均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效满意。
76548	中西医结合治疗慢性肺心病急性加重期40例疗效观察	目的:观察常规西医基础治疗联合中药丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性期的临床疗效,探讨其治疗机制。方法:将80例慢性肺心病急性期患者分为对照组与治疗组各40例。2组均采用西医综合治疗,2周为1个疗程;治疗组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液静滴。疗程结束后比较2组症状的改善、血液流变学等变化。结果:治疗组临床疗效、血液流变学的改善均优于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规综合治疗基础上辅以丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效显著。
76549	中西医结合治疗痤疮76例疗效观察	<正>笔者于2006年10月～2011年5月,采用中西医结合治疗痤疮76例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料病例来源于本院皮肤科门诊,共计140例,诊断标准参照《临床皮肤病学》[1]。随机将140例患者分为2组,治疗组76例,男42例,女34例;采用Pillsbury分类法[1]Ⅰ级38例,Ⅱ
76550	糖尿病足溃疡创面的护理体会	<正>糖尿病足(DF)是糖尿病严重并发症之一,是神经及血管病变引起足部感觉异常或缺血、合并感染失去活动能力所致,临床表现为足局部缺血,神经营养障碍,经久不愈且合并感染,致残率高,严重者可危及生命[1]。有资料显示,约15%的糖尿病患者发生糖尿病足病,约80%的糖尿病足病患者可能
76551	痔瘘合并高血压病患者手术前后的护理	<正>高血压病发病的原因是多种多样的,现代医学认为:"过度的忧虑、悲伤、烦恼、焦虑等不良因素的刺激以及精神的紧张和疲劳,可使交感神经兴奋,血管中儿茶酚胺等血管活性物质增加,从而引起全身血管收缩,心跳加快,血压升高"影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功
76552	复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛60例	目的:观察复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法:将不稳定型心绞痛120例,随机分为2组,治疗组60例与对照组60例。2组均在常规治疗的基础上口服复方丹参滴丸,1次10粒,每日3次,连用2周。治疗组在对照组的治疗基础上应用口服尼可地尔片,1次1片,1日3次;症状改善不明显时可增加剂量:1次2片,1日3次,连用2周。结果:心绞痛疗效:治疗组总有效率为81.7%,对照组为70.0%;心电图疗效:治疗组总有效率为76.7%,对照组为65.0%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛有较好的疗效、安全可靠。
76553	丹参粉针联合山莨菪碱治疗糖尿病周围神经病变31例临床观察	<正>笔者自2010年6月～2010年12月,采用丹参粉针联合山莨菪碱治疗糖尿病周围神经病变31例,疗效较好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将本院2010年6月～2010年12月间经治的2型糖尿病(T2DM)并DN患者62例,在常规治疗糖尿病的基
76554	补中桂枝汤联合西药治疗围绝经期女性膝骨关节炎临床研究	目的:观察补中桂枝汤联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗围绝经期女性膝骨关节炎的临床疗效。方法:将174例患者随机分为治疗组(58例)、对照组A(58例)、对照组B(58例),治疗组采用补中桂枝汤合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗;对照组A采用骨痹合剂联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗;对照组B采用补中桂枝汤治疗。第一阶段主要观察膝关节晨僵和疼痛的改善情况,第二阶段主要观察关节活动情况。结果:治疗组总有效率为100%,对照组A为93.1%,对照组B为89.7%,3组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补中桂枝汤联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗围绝经期女性膝骨关节炎具有较好的临床疗效。
76555	关节镜手术治疗膝关节退变性半月板囊肿15例	目的:探讨膝关节退变性半月板囊肿的关节镜手术方法及其疗效。方法:本院2008年5月～2010年10月应用关节镜技术治疗15例膝关节退变性半月板囊肿,膝关节清理,半月板修补成形术,随访8～28个月,手术前后均采用膝关节Lysholm评分对关节功能进行评分分析。结果:所有患者术后膝关节外侧肿块消失,疼痛及肿胀症状消失,活动度正常,15例患者手术前膝关节功能评分为52～81分,平均(68±11.8)分,手术后提高至87～96分,平均(89.6±4)分,优良率为92%。结论:退行性变也是半月板囊肿形成的重要因素之一,关节镜手术能彻底切除囊肿,消除病因,同时能较好的保留半月板的功能,是治疗半月板囊肿的首选方法。
76556	马应龙麝香痔疮膏联合手术治疗混合痔30例疗效观察	目的:观察马应龙麝香痔疮膏联合手术治疗混合痔的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例给予马应龙麝香痔疮膏,对照组30例给予复方角菜酸酯乳膏,分别于手术结束及便后换药时敷于创面上。结果:2组疼痛评分及术后防治创缘水肿、促进创面愈合比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:马应龙麝香痔疮膏用于防治混合痔术后疼痛、减轻创缘水肿、促进创面愈合有明显疗效。
76557	中药透皮导入法辅助治疗小儿大叶性支原体肺炎44例疗效观察	目的:评价中药透皮导入法配合西医治疗小儿大叶性支原体肺炎的疗效,为临床治疗提供指导。方法:将临床诊断为大叶性支原体肺炎的患儿87例随机分为2组。对照组43例为常规静脉西药组,采用阿奇霉素治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上配合中药透皮导入法治疗。观察2组主要症状和肺部体征改善情况、影像学吸收情况。结果:治疗组治疗大叶性支原体肺炎疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:中药透皮导入法配合西医治疗可明显提高小儿大叶性支原体肺炎的临床疗效,缩短病程。
76558	西比灵联合天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕40例	<正>近年来,随着生活及人口结构的变化,中老年人口呈上升趋势,临床上,椎-基底动脉供血不足(VBI)所致眩晕患者逐年增多,为提高患者生活质量,笔者从2010年8月～2011年4月应用西比灵联合天麻素治疗VBI眩晕40例取得较好的
76559	疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死29例临床观察	目的:观察疏血通注射液配合依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床疗效。方法:将58例急性脑梗死患者随机分成治疗组与对照组,每组29例。在常规治疗基础上,治疗组用疏血通注射液6mL加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注,1次/d;依达拉奉注射液30mg加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注,1次/d。对照组用疏血通注射液6 mL加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注,1次/d。2组均以14d为1个疗程。根据神经功能缺损程度评分标准对2组患者疗效进行评估。结果:治疗组总有效率为86.2%、对照组为69.0%;治疗组显效率为48.3%,对照组为27.6%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:疏血通注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死有较好疗效。
76561	康复新联合青黛粉治疗慢性肛门湿疹20例疗效观察	目的:观察康复新联合青黛粉治疗慢性肛门湿疹的临床疗效。方法:将40例慢性肛门湿疹患者随机分为2组,治疗组20例给予康复新联合青黛粉外敷;对照组20例给予紫草油外涂。10d为1个疗程,疗程结束后观察2组总体疗效、主要症状改善的时效和疗效对比。结果:2组临床疗效比较无统计学意义;治疗组在症状、体征改善时间上优于对照组(P<0.05)。结论:康复新联合青黛粉治疗慢性肛门湿疹起效快,缩短治疗时间,疗效稳定。
76562	桂枝汤加味联合盐酸西替利嗪分散片治疗风寒型瘾疹50例	目的:观察桂枝汤加味联合盐酸西替利嗪分散片治疗风寒型瘾疹的疗效。方法:将100例中医辨证为风寒型瘾疹的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组50例采用桂枝汤加味联合盐酸西替利嗪分散片口服,对照组50例单服盐酸西替利嗪分散片。结果:治疗组治愈32例,占64%,好转13例,占26%,未愈4例,占8%,总有效率为90%。对照组治愈10例,占20%,好转17例,占34%,未愈23例,占46%,总有效率为54%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西药联合疗法疗效优于对照组。治疗组疗程短、疗效好,停药后无复发、治愈率高。
76564	黄莺教授治疗慢性荨麻疹的经验介绍	<正>荨麻疹,俗称"风疹块",是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应[1]。病程超过6～8周即可诊断为慢性荨麻疹,是一种以皮肤风团、瘙痒剧烈、消退迅速、不留痕迹为特征,反复发作、顽固难治的变态反应性皮肤病,其病因复杂,临床治疗颇为棘手。吾师黄莺教授,师承名老中医钟以泽,是成都中医药大学附属医院皮肤科主任、硕士
76567	从肝脾相关性论治肝硬化腹水	<正>腹水是肝硬化失代偿期时其中一个主要症状,在中医属"鼓胀"范畴。鼓胀,是根据腹部膨胀如鼓而命名。《灵枢.水胀》曰:"鼓胀何如?岐伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也。色苍黄,腹筋其,此其候也。"《内经》等中医经典早就提出了肝脾相关的理论基础。《难经》提出:"见肝之病,知肝传脾,当先实脾。"《兰室
76568	子宫内膜异位症导致不孕症病因病机及治则方药的探讨	目的:探讨子宫内膜异位症导致不孕的病因病机,补肾活血论治的理论基础、方药配伍及临床疗效。方法:分析子宫内膜异位症的形成机制,总结内异症导致不孕症的病因病机,结合临床并查阅大量相关文献进行总结。结果:现代医学认为内异症导致的不孕主要原因有:盆腔解剖结构异常;盆腔内微环境改变;免疫功能异常;卵巢功能异常;自然流产率增加。经中医辨证分析,外感淫邪、内伤七情、劳逸失度或外伤手术导致冲任受损、瘀血内停的肾虚血瘀是其病因病机。结论:采用补肾活血之法治疗子宫内异症之不孕切中病机,临床配伍得当可获得显著疗效。
76569	截咳膏子午流注穴位贴敷治疗燥邪伤肺型咳嗽临床研究	目的:观察自拟截咳膏子午流注穴位贴敷对燥邪伤肺型咳嗽的治疗效果及安全性。方法:将200例燥邪伤肺型咳嗽患者分为治疗组和对照组各100例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用自拟截咳膏子午流注穴位贴敷治疗;对照组加用苦荞面膏穴位贴敷。2组均治疗10d后评定结果。结果:治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为84%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组总满意率为99%,对照组总满意率为85%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后皮肤、心电图、肝肾功能和大小便常规检查均无异常发现。结论:自拟截咳膏子午流注穴位贴敷对燥邪咳嗽疗效显著,安全无毒副作用;能提高患者满意度。
76571	知柏地黄丸联合复方丹参片对复发性口腔溃疡患者血液流变学影响的研究	目的:探讨知柏地黄丸联合复方丹参片对复发性口腔溃疡(ROU)患者血液流变学的影响,分析其变化与疗效关系。方法:对88例ROU患者,在知柏地黄丸联合复方丹参片治疗前后,分别进行血液流变学检测,将其结果进行对比分析,同时观察治疗效果。结果:治疗后,患者的全血黏度(高切和低切)、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血沉7项指标,均有明显和非常明显下降(P<0.05或P<0.01)。红细胞压积与治疗前相比变化不明显(P>0.05)。结论:知柏地黄丸联合复方丹参片有明显降低ROU患者血液流变学增高状态的作用,并通过降低血液流变学多项指标增高水平,改善微循环,达到治疗效果。
76572	骨钻孔配合中药热薰治疗老年性跟痛症39例疗效观察	目的:观察骨钻孔配合中药热薰治疗老年性跟痛症的临床疗效。方法:将符合标准的127例跟痛症患者随机分为3组,每组39例,A组采用为骨钻孔结合中药热薰治疗、B组采用单纯骨钻孔、C组内服洛芬待因缓释片。结果:总有效率:A组94.9%,B组71.8%,C组53.8%。3组总有效率比较,A组优于B组和C组(P<0.05)。结论:骨钻孔配合中药热薰治疗老年性跟痛病有较好的疗效。
76573	补肾疏肝法治疗卵巢早衰20例疗效观察	<正>卵巢早衰是指已建立规律月经的妇女,40岁以前由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经或少经,促性腺激素水平上升和雌激素水平下降。临床表现为不同程度的潮热、多汗等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心带来极大痛苦。笔者对2007年4月～2010年4月来本科就诊的20例卵巢早衰患者采用补肾疏肝法治疗,并辅以艾条,取得了显著的疗效。现报道如下。
76574	槟榔南瓜子治疗绦虫病147例疗效观察	观察槟榔南瓜子治疗绦虫病的疗效。方法:将就诊的近1周内排绦虫节片的315例患者随机分为2组,治疗组采用槟榔、南瓜子治疗,对照组采用吡喹酮治疗,2组病例均给予硫酸鎂导泻及饮水1000mL～1500mL,治疗结束后进行疗效比较及副反应情况对比分析。结果:治疗组治疗1周后总有效率为97.96%,对照组为67.26%;2组比较,有显著性差异(P<0.01);治疗组副反应发生率为8.84%,对照组为14.23%,2组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:槟榔、南瓜子治疗绦虫病有一定的疗效。
76576	中药治疗小儿病毒性心肌炎40例临床观察	目的:探讨中药治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法:将纳入患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例,分别予以中药汤剂及生脉饮口服治疗,疗程3周,疗程结束后行疗效对比。结果:治疗组在临床疗效及降低AST、CK、CK-MB、LDH、a-HBDB水平方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药汤剂治疗小儿病毒性心肌炎疗效明确,值得进一步研究。
76577	桂枝新加汤治疗冠心病心绞痛35例	目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将冠心病心绞痛患者65例,随机分为治疗组35例与对照组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,主要观察两组治疗前后心绞痛改善情况和心电图的变化。结果:治疗组在改善心绞痛、心电图等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效满意。
76579	《伤寒论》中寒热并用方剂证治探讨	本文通过对《伤寒论》中内外、上下寒热夹杂及寒热真假方剂的讨论,认为《伤寒论》中对寒热夹杂病证的阐述全面而系统。因此,如能认真学习《伤寒论》中有关寒热夹杂病证的辨证、治疗:用药,领会其精意,临床上认识寒热夹杂疾病,正确辨证和治疗用药,对提高寒热夹杂疾病及其它疑难病证的辨证治疗均有指导意义。
76580	半夏白术天麻汤加减治疗眩晕症56例	<正>眩晕是临床常见多发病证,病情有轻有重,其发生的病机,虽颇复杂,但归纳起来,不外乎虚、风、痰、火四个方面;各类眩晕可单独出现,亦可相互并见。既可以是多种疾病的症候群的一种表现,也可以是一个单独的病证,中医对该病的研究及防治有独到的见解,笔者从2006年6月～2011年6月5年间运用半夏白术天麻汤治疗56例眩晕患者,收到了良好的疗效,现报道如下。
76583	中医外治法治疗2型糖尿病合并慢性浅表性胃炎40例	目的:观察中医外治法治疗2型糖尿病合并慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为西医治疗组(对照组)及中医外治法联合西医治疗组(治疗组)各40例,2组均治疗2周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75%。2组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:中医外治法联合西医方法治疗2型糖尿病合并慢性浅表性胃炎较单独使用西医方法疗效显著。
76584	狼疮性肾炎的中医诊治现状	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性自身免疫性疾病,通过自身抗原和自身抗体相结合而形成免疫复合物的沉积,导致内脏、皮肤、关节等多部位,多脏器,多系统的损害。狼疮性肾炎(LN)是SLE常见的并发症,根据临床表现,肾脏受累达全部病例的50%以上,根据肾活检结果,肾脏受累达90%,根据免疫病理检查,肾脏累及可高达100%。根据肾脏病理类型的不同,现代医学在临床上多采用激素、细胞毒类
76585	针灸治疗坐骨神经痛临床疗效及评价方法概况	本文经检索近十年来针灸治疗坐骨神经痛的临床文献,排除医案和专家经验,从治疗方法、临床疗效评价标准和疗效指标方面进行简单归纳总结,并作了简要评述。分析目前针灸治疗坐骨神经痛的现状,为坐骨神经临床疗效评价研究提供参考。
76587	糖尿病性骨质疏松的中医药治疗研究进展	糖尿病性骨质疏松(DOP)是糖尿病在骨骼系统出现的严重慢性并发症,并成为长期严重疼痛和功能障碍的主要原因,也是致残率最高的疾病。中医药对DOP的治疗具有独特优势,从整体出发,辨证论治,标本兼治,副反应小,价格低廉,且适于长期服用,本文就中医药对DOP治疗研究进展作一综述。
76589	肿瘤患者疼痛的辨证施护体会	<正>癌性疼痛是中晚期癌症患者主要症状之一,严重影响患者的生活质量和生存期。癌性疼痛一方面是由于肿瘤局部浸润、压迫、转移和代谢产物的刺激等产生;另一方面是因情志内伤、饮食劳倦引起人体正气亏虚、阴阳失调、脏腑功能低下,导致气滞、血瘀、痰凝而产生。癌性疼痛多为实证,因为气滞、血瘀、痰凝闭阻脏腑、经络,导致气血运行不畅,故称"不通则
76590	呃逆的辨证施护体会	<正>"呃逆"中医称之为"哕",指胃失和降,气逆上冲,上冲喉间,呃逆连声,声短而频,令人不能自制的疾病。临床分为胃中寒冷、胃火上逆、气机郁制、胃阴不足、脾肾阳虚5个证型。现代医学认为是由于膈神经受到某种刺激后兴奋性增强而导致膈肌痉挛所致。其病理因素主要为受寒与食积可使肺胃气机逆乱、胃气上逆而发生呃逆;恼怒伤肝,气机不利,以至肝气
76591	偏头痛患者的中医护理体会	<正>偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,是头痛中最常见类型之一,多见于女性,以头部的一侧或两侧疼痛,伴恶心、呕吐为其主要临床特征,2009年～2010年本科共收治均为无先兆性偏头痛患者100例,运用本科按照中医理论实施护理,均收到满意效果,现报道如下。
76593	中药薰洗治疗肛门疾病术后183例	<正>肛门直肠由于神经血管丰富、密集,对痛觉特别敏感。为了不影响肛门的精细度及排泻糟粕功能,手术多为开放创面,故而术后排便及换药后的疼痛、创面愈合时间长是患者最惧怕手术的原因之一。本科对肛门常见的多发的痔疾、肛裂、尖锐湿疣疾病术后进行中药薰洗取得较好的疗效,现报道如下。
76595	李培教授运用四逆四君合方治疗慢性胃炎经验	<正>李培教授为成都中医药大学博士研究生导师,从事临床、教学、科研工作40余年,学验俱丰,对于治疗慢性胃炎从理论到临床形成了一套独特的辨证思维方法,疗效卓著。余有幸跟随导师李培教授临床伺诊,聆听教诲,现将导师运用四逆四君合方治疗慢性
76598	甘宁颗粒对慢性乙型病毒性肝炎患者血清IFN-γ影响的研究	目的:观察甘宁颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及其对慢性乙型病毒性肝炎患者血清IFN-γ水平的影响。方法:将60例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均采用保肝降酶治疗,治疗组同时予甘宁颗粒,对照组只给予保肝降酶治疗,对2组患者治疗前后的临床症状、血清肝脏生化功能ALT、AST,血清病毒学标志HBV DNA和血清IFN-γ水平进行比较、分析及评价。结果:甘宁颗粒改善慢性乙型病毒性肝炎患者的临床症状,治疗6个月后临床症状的总有效率为76.7﹪,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。甘宁颗粒治疗后血清IFN-γ水平明显升高(P<0.01),血清肝脏生化功能ALT、AST指标明显好转(P<0.01),血清病毒学标志HBV DNA的滴度下降(P<0.05)。与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。临床试验中2组均未见不良反应。结论:甘宁颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效肯定,能显著改善慢性乙型病毒性肝炎患者的临床症状,提高患者血清IFN-γ水平。
76599	长蛇灸配合运动干预治疗强直性脊柱炎的临床研究	目的:探讨长蛇灸配合运动干预对强直性脊柱炎疗效的影响。方法:选择54例强直性脊柱炎患者随机分为2组,每组27例。对照组采用风湿科常规药物治疗;治疗组在药物治疗基础上辅以长蛇灸和运动干预,于治疗前、治疗后分别用疼痛分级法评定止痛效果,测量胸廓呼吸差、脊柱活动度评价关节功能恢复状况。结果:治疗后治疗组患者疼痛程度较对照组明显减轻(P<0.05);关节功能活动度比较,治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:长蛇灸配合运动干预能有效减轻强直性脊柱炎患者的疼痛程度,并能有效改善关节功能活动度,防止关节僵硬畸形,降低致残率。
76600	活血化瘀法对老年慢性肺源性心脏病患者肺功能的影响	目的:观察活血化瘀法对老年慢性肺源性心脏病患者肺功能的改善作用。方法:将64例老年慢性肺心病患者随机分为2组,对照组31例,单纯西医常规治疗;治疗组33例在西医常规治疗基础上,加用活血通脉方治疗。比较2组疗效及肺功能各指标变化。结果:治疗组总有效率为93.94%,对照组为80.65%,2组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组对血气及肺功能的改善作用明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:活血化瘀法对慢性肺源性心病患者肺功能有明显改善作用,可提高疗效。
76602	生物反馈治疗痔术后不完全性肛门失禁13例临床观察	目的:观察生物反馈治疗在痔术后不完全性肛门失禁临床疗效;方法:将28例患者随机分为治疗组与对照组,每组14例,治疗组给予生物反馈治疗,对照组给予提肛训练,分别在治疗3周和治疗6周后观察患者临床效果;结果:生物反馈治疗痔术后不完全性肛门失禁临床治愈率高,能有效缩短患者治疗时间。结论:对于痔术后出现肛门失禁,有条件的医院应首选生物反馈进行治疗。
76603	辨证分型治疗带状疱疹46例临床观察	<正>带状疱疹是一种多发于春冬季节,由水痘-带状疱疹病毒引起的具有急性疼痛,皮肤出现成簇水疱的皮肤病.中医称为"缠腰火丹","蛇窜疮"等.由于本病发作突然,进展迅速,常伴有烧灼刺痛,给患者带来很大痛苦,笔者在中医理论的指导下,结合疾病的临床症状,分型论治,同时配合针灸治疗,疗效明显,现报道如下。
76604	中药内外合治类风湿性关节炎50例	<正>类风湿性关节炎以关节肿痛,僵硬畸形,活动受限为特点,是一种高度致残的以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病,属祖国医学"尪痹"范畴。目前国内外医学界公认为疑难性疾病,因其病因尚不明确,缺少特效治疗药物,普遍采用消炎、止痛、免疫抑制剂、激素类药物治疗。笔者自2008
76605	中药保留灌肠治疗早期糖尿病肾病43例疗效观察	目的:观察中药保留灌肠治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将86例患者随机分为对照组与治疗组各43例,对照组采用西医综合方案治疗,治疗组在此基础上加复方灌肠方中药保留灌肠,治疗前后分别进行24h尿白蛋白定量检测。结果:治疗组治疗后24h尿白蛋白定量较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:在早期糖尿病肾病(DNⅢ期),加用中药保留灌肠可使患者的24h尿白蛋白定量明显减少,从而延缓糖尿病肾病的进展。
76606	中药配合理疗治疗盆腔淤血综合征36例	目的:观察中药配合理疗治疗盆腔淤血综合征的效果。方法:应用中药汤剂保留灌肠、丹参注射液静滴、远红外光理疗仪理疗三合疗法治疗36例盆腔淤血综合征患者,治疗3个疗程观察其效果。结果:痊愈10例,有效24例,无效2例,总有效率为94.4%。结论:中药配合理疗治疗盆腔淤血综合征有较好的疗效,值得临床推广应用。
76609	从肺论治面部皮肤病验案	<正>肺实者,宜疏邪祛痰利气。偏于寒者宜温宣,偏于热者宜清肃。肺虚者,应辨其阴虚、气虚而培补之。阴虚者,滋阴养肺;气虚者,补益肺气;气阴并虚者,治当兼顾。本文所述之面部皮肤病证多为肺经风热,肺失宣降,湿热浸淫,痰湿蕴结。治宜疏风清肺,化湿祛痰。所用中药以泻肺、清肺、清热解毒、利湿化痰为主,常用桑白皮、枇杷叶、黄芩、金银花、陈皮、桔梗、猫
76610	自拟祛斑汤治疗女性黄褐斑35例疗效观察	目的:观察祛斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组35例、对照组35例,治疗组口服中药祛斑汤,维生素C、E,外用维A酸乳膏;对照组口服维生素C、E,外用维A酸乳膏,共3个疗程。结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.3%和71.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛斑汤治疗女性黄褐斑疗效显著。
76612	自拟跟痛汤薰洗治疗跟痛症50例	<正>跟痛症是由一系列疾病导致的足跟部疼痛症侯群。按部位可把跟部疼痛分为跟跖侧疼痛和跟后部疼痛。前者常由于跖腱膜炎、跖腱膜断裂、跟脂肪垫炎、足底外侧神经第一枝卡压症、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、跟骨骨折等引起。后者则常由
76613	血府逐瘀汤加味治疗急性痛风性关节炎60例	<正>痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱致使尿酸盐沉积在关节及周围软组织中而导致的一种疾病。临床以小关节剧烈疼痛、肿胀或局部发热、皮色暗红为急性发作的主要表现。笔者应用血府逐瘀汤加味治疗痛风性关节炎急性发作60例,取得较好的疗效,现报道如下。
76615	艾灸法治疗脾胃虚寒型胃脘痛60例临床观察	目的:观察艾灸法治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效及其安全性。方法:选择120例辨证属脾胃虚寒型胃脘痛的患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用艾灸治疗,2组均以14d为1个疗程,比较2组的疗效。结果:治疗组治愈12例,显效33例,有效10例,无效5例,总有效率为91.67%;对照组治愈8例,显效11例,有效20例,无效21例,总有效率为65.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸具有温经散寒,通络止痛的作用,治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效确切,临床应用安全,值得推广。
76617	穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘100例临床观察	目的:观察穴位敷贴对小儿支气管哮喘缓解期的临床效果。方法:选择符合纳入标准的哮喘患儿100例,进行1年以上穴位敷贴治疗,观察敷贴前后患儿哮喘发病情况。结果:采用SPSS 13.0进行统计分析,发现哮喘患者发作次数及发作程度在敷贴1年后均有明显的减少,总有效率为86.00%。结论:穴位敷贴疗法可以减少支气管哮喘患儿哮喘发作次数,减轻其发作程度。
76618	艾灸配合中药治疗寒凝血瘀型痛经34例	<正>妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为"痛经",亦称"经行腹痛"。西医把痛经分为原发性痛经和继发性痛经。生殖器无明显器质性病变者称为"原发性痛经",青年妇女多见[1]。近年来,笔者采用少腹逐瘀汤配合灸法治疗寒凝血瘀型原发性痛经34例取得较好
76620	电针配合推拿治疗神经根型颈椎病30例临床观察	<正>颈椎病是中老年常见的慢性病、多发病,是临床发病率较高的常见病之一。随着现代生活节奏的加快,工作压力的加大,颈椎病的发病年龄越来越小,发病率越来越高。颈椎病按病理变化分为颈型、神经根型、交感神经型、椎动脉型、脊髓型及混合型,其中以神经根型最为常见。引起神经根型颈椎病因素较多,多由颈椎椎间盘变性或突出、颈椎骨质增生等因素引
76621	毫针松解法治疗第三腰椎横突综合征110例疗效观察	目的:观察毫针松解法治疗第三腰椎横突综合征(以下简称腰三横突综合征)临床疗效,寻找一种更安全、有效、操作简单、实用、易推广的治疗腰三横突综合征的新方法。方法:将220例确诊为腰三横突综合征的患者随机分为治疗组110例、对照组110例,治疗组采用毫针松解法治疗,对照组采用推拿加电针法治疗,比较2组治疗所需时间、疼痛缓解情况。结果:2组治疗后比较,治疗组临床疗效及治疗所需时间、体征积分均优于对照组,显著性差异(P<0.05)。结论:毫针松解法治疗腰三横突综合征,具有操作简便、安全、有效、患者依从性好,具重复性,治疗时间短、易推广的优点。
76622	电针透穴治疗原发性三叉神经痛65例疗效观察	<正>近10年来,笔者采用电针透穴配合辨证配穴法治疗原发性三叉神经痛65例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料65例患者,均经确诊为原发性三叉神经痛,多数是药物等治疗无效患者。其中男28例,女37例;年龄最小者18岁,最大者岁,岁者例;病程最短个月,最长
76626	剖宫产后缺乳的中医药治疗近况	<正>产后缺乳是指妇女产后乳汁量少、甚或全无,不够喂养婴儿[1]。多发生在产后两三天至半个月内,也可能发生在整个哺乳期。随着剖宫产的增加,本病发病率有上升的趋势。对产后缺乳的患者进行及时有效的治疗,尤其是促进产后最初
76627	自发性气胸的辨证施护	<正>自发性气胸,多以取重物、剧烈咳嗽、喷嚏、大笑、剧烈运动等为诱发因素,常为突然、尖锐、持续性刺痛或刀割样痛,吸气时加剧,多发生在前胸、腋下等部位。胸闷,呼吸困难为气胸的典型症状,基础肺功能良好,肺组织压缩20%,患者可无明显症状。该病属于中医"胸痛"、"喘证"的范畴[1]。近年来,
76628	肿瘤患者发热的辨证施护体会	<正>肿瘤发热是晚期恶性肿瘤常见的临床表现,与肿瘤的进展密切相关,恶性肿瘤发热是因为患病日久致正气虚损、阴阳失调、痰瘀湿阻、毒郁化热导致发热,特别是热毒积聚不仅产生实热,也可因伤阴而致虚热。临床表现常见低热或高热;或持续发热、稽留热不退,或驰张热或疟疾症发热;或为日晡潮
76629	隔姜灸法治疗慢性病毒性肝炎的观察与护理	目的:探讨隔姜灸法治疗慢性病毒性肝炎的观察与护理。方法:对慢性病毒性肝炎患者,随机分为2组。治疗组在常规治疗基础上加用隔姜灸法,实施标准化的护理流程。对照组给予常规保肝退黄治疗护理。结果:统计分析显示,隔姜灸法对改善慢性病毒性肝炎患者乏力,纳差,腹胀,肝区疼痛的症状有一定疗效,具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施标准化的护理流程是隔姜灸法治疗慢性病毒性肝炎的重要保证。
76630	粉刺的中医辨证施护	<正>粉刺以颜面、胸、背等处生丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁,为其主要临床表现。西医俗称痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。多发于青春期,进入成人期后有自愈倾向或减轻。是皮肤科门诊的常见病、多发病。近年来笔者对30例该病患者进行辨证施护,取得较好的疗效,现报道如下。
76633	循经拔罐法配合针刺治疗腰椎间盘突出症的护理体会	目的:通过护理临床实践及对照观察,探讨了护理技术操作———循经拔罐对腰椎间盘突出症腰腿痛的疗效。方法:将103例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组52例,采用循经拔罐技术操作,配合针刺治疗;对照组51例,只采用传统针刺治疗。结果:治疗组的治愈显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:利用中医护理技术操作循经拔罐法,配合针刺对腰椎间盘突出症有良好的治疗效果。
76635	固护“中气”在疾病治疗中的重要作用	<正>人体之气分布在中焦的谓"中气",贯通上下,是人体气机升降的枢纽,与中焦脾胃关系密切。脾胃位于中焦,是气血生化之源。《难经》曰:"中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷"。《素问.灵兰秘典论》曰:"脾胃者,仓廪之官,五味出焉"。《灵枢.营卫生会》曰:"中焦……此所受气者,泌糟粕,
76636	应用彩超对中药治疗膝关节积液的疗效判定	<正>膝关节积液是膝关节病变的症状之一,是膝关节化脓性与非化脓性关节炎的共同症状,化脓性关节炎多见于儿童,多由血源传播引起,有时为关节附近炎症蔓延所致,而非化脓性关节炎为急性单纯性滑膜炎,是临床常见的慢性关节病,一般因类风湿、结核、畸形、关节退行性病变、滑膜软骨化生、医源
76638	《金匮要略》肾气丸泄实机理浅晰	肾气丸是一首广泛运用于临床的经典方剂,近现代医家对其讨论多以补虚为主,而对其泄实的一面少有重视,其实肾气丸是一个补虚与泄实兼顾的方剂,肾气丸方补虚确为本方重点但其泄实的方面也不应忽视,本文对其泄实机理做一简要分析。
76639	滇藁本中黄酮类化合物的提取工艺	目的:研究彝药滇藁本总黄酮的最佳提取工艺。方法:以槲皮素为对照品,HPLC测定的槲皮素含量和总固体物收率为指标,考察提取方法加醇量、提取时间、乙醇浓度对滇藁本总黄酮提取率的影响。结果:加醇量、提取时间、乙醇浓度对滇藁本药材粗粉的槲皮素含量和总固体物收率都有显著的影响,而提取时间影响最显著。最佳提取工艺为药材与70%乙醇按照1:8(g/mL)的比例,75℃回流提取3h。结论:本实验优选出了滇藁本中黄酮的最佳提取工艺,为滇藁本中黄酮类化合物的进一步研究提供依据。
76640	灯台树皮的鉴别研究	目的:建立灯台树的简便鉴定方法,为药材的安全使用提供依据和保障。方法:采用硅胶G、硅胶GF254以及分别以羧甲基纤维素钠和含4%的醋酸钠的羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G板确定最恰当的薄层板,样品采取不同的处理方法,在分离效果不同的展开剂系统中展开。结果:对照药材溶液和供试品在同一硅胶G板上相应的位置显相同颜色的斑点。结论:用薄层层析的方法可作为鉴别灯台树的方法之一。
76641	桃红四物汤对大鼠背部随意皮瓣存活的影响	目的:探讨桃红四物汤对SD大鼠背部随意皮瓣存活的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为桃红四物汤组和对照组各20只,背部制成2cm×8cm随意皮瓣,分别进行皮瓣存活率、微血管密度(MVD)的检测。结果:桃红四物汤组第7d皮瓣存活率高于对照组(P<0.05);桃红四物汤组皮瓣内见较多新生血管,高倍镜视野下单位MVD超过对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤灌胃给药能促进大鼠背部随意皮瓣的存活比例,其机制可能与促进皮瓣血管新生有关。
76642	多叶越南槐和山豆根的药理作用比较	目的:对多叶越南槐和山豆根的药理作用进行比较。方法:采用小鼠耳廓肿胀法,0.6%醋酸所致扭体法,毛细玻璃管凝血时间法,CCL4所致急性肝损伤法,免疫器官法和小鼠负重游泳等实验,观察多叶越南槐和山豆根、抗炎、镇痛、抗凝血、抗肝损伤、抗疲劳等药理作用。结果:多叶越南槐和山豆根均能减轻小鼠耳廓肿胀,减少小鼠扭体次数;延长凝血时间;降低肝损伤小鼠转氨酶活性;增加免疫器官重量和延长小鼠游泳时间。结论:多叶越南槐和山豆根具有一定的抗炎、镇痛、抗凝、降酶、免疫增强和抗疲劳作用,相比较,2种药物药理作用强度差异不大。
76643	簇花清风藤醇提物镇痛抗炎作用研究	目的:研究簇花清风藤醇提物的抗炎及镇痛作用。方法:以小鼠热板法和小鼠醋酸扭体法观察簇花清风藤的镇痛作用;二甲苯致小鼠耳廓肿胀法观察簇花清风藤的抗炎作用。结果:簇花清风藤能显著减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数和延长小鼠热板痛阈值(P<0.05);能显著抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀程度(P<0.05)。结论:簇花清风藤醇提物具有抗炎和镇痛作用。
76644	柴胡疏肝散在妇科病中的应用	<正>柴胡疏肝散出自《景岳全书.古方作陈.散阵》,为调肝理脾之名方。原方由柴胡、陈皮、香附、川芎、枳壳、芍药、甘草组成,功用:疏肝行气,活血止痛,主治:肝气郁滞证,症见胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。女子以肝为先天,肝藏血,主疏泄。性喜条达,恶抑郁。肝体阴而用阳,具有贮藏血液和调节血流、血量的生理功能,肝又
76646	野甘草的生药学研究	目的:建立野甘草的生药鉴定方法。方法:利用性状、显微、理化鉴别的方法。结果 :野甘草茎髓部存在针晶,茎、叶表皮细胞均有非腺毛存在,而且叶表皮存在6～8个细胞组成的腺鳞;主要化学成分为生物碱及黄酮类,生物碱主要分布在根部,黄酮类主要分布在地上部分。结论:本实验建立的方法简便、可行,为野甘草的药材的鉴别及质量标准制定提供依据。
76647	RP-HPLC-ELSD法测定野生白花丹药材1～12月份根、茎、叶中β-谷甾醇的含量	目的:测定野生白花丹药材1～12月份根、茎、叶中β-谷甾醇的含量。方法:采用HPLC-ELSD法测定白花丹中β-谷甾醇的含量。色谱条件为:流动相为纯甲醇;色谱柱为迪马C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流速为1.0mL/min;柱温25℃;蒸发光散射检测器检测参数为漂移管温度65℃,载气(N2)流速为2.5L/min。结果:白花丹叶中β-谷甾醇的含量最高,其次是茎,根中含量最少;3、5、7、8月份采收的药材中含量最高,11、12月最低。结论:以β-谷甾醇为主要成分指标时最佳入药部位为叶,最佳采收期在3、5、7、8月份。
76648	复方昆明山海棠颗粒对花生四烯酸致大鼠炎症模型的初步研究	目的:观察复方昆明山海棠颗粒对花生四烯酸致大鼠足趾炎症的影响。方法:采用大鼠左后足跖皮下注射花生四烯酸诱发足跖水肿,检测足跖容积的变化。结果:复方昆明山海棠颗粒高、中、低3个剂量组均能显著减小大鼠足跖水肿体积。结论:复方昆明山海棠颗粒可显著抑制花生四烯酸诱导的局部炎症反应。
76649	大蒜素在心血管疾病中药理作用的研究进展	大蒜素在心血管疾病的治疗上具有降血压、扩血管、降低血脂、抗心律失常、降低缺血心肌耗氧、抑制血小板聚集等作用。本文查阅了大蒜素在心血管方面的药理作用和临床应用的文献资料并进行分析、概括和总结,综述大蒜素在心血管疾病中药理作用的研究进展,为进一步开发大蒜素对心血管疾病的治疗具有重要意义。
76650	三七对脑神经细胞作用机制的研究进展	<正>三七又名田七,为五加科植物三七的根。其性温、味甘、微苦,归肝、胃经。三七的主要成分为:三七皂苷(PNS)、三七三醇皂苷(PTS)等。首载三七入药的是《本草纲目》,谓其"止血,散血,定痛亦主吐血、衄血、下血、血痢、崩中、经水不止、产
76651	应用Meta分析法分析中西医结合治疗艾滋病的疗效	目的:运用Meta分析法初步评价目前中西医结合治疗艾滋病的疗效。方法:计算机及手工检索国内2005年～2010年发表的有关中西医结合治疗艾滋病的文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Cochrane中心文献质量Jadad评分法进行评价,用revman 4.3软件包进行统计分析。结果:共有10篇随机对照试验文献(共647例)满足纳入标准,Meta分析结果显示:与单用西医或中医药治疗相比,中西医结合治疗在提高艾滋病患者CD4水平、改善临床症状方面有明显优势。结论:中西医结合在临床治疗艾滋病方面疗效肯定。
76652	中西医结合治疗原发性肾病综合征48例疗效观察	<正>原发性肾病综合征(PNS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症为临床表现的疾病。单纯应用西药治疗副作用较大,且易复发,笔者采用中西医结合治疗PNS 48例,取得了较满意的效果,现报道如下。1临床资料本科自2006年11月～2010年9月收治PNS患者78例,随机分为2组,对照组30例,治疗组48例。治疗组男19
76653	中西医结合治疗社区获得性肺炎25例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗社区获得性肺炎的疗效。方法:将50例符合诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各25例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组用药基础上配合自拟清热泻肺汤治疗,1周为1个疗程,连用2周观察疗效。结果:治疗组25例,治愈20例,好转5例,总有效率为100%;对照组25例,治愈15例,好转8例,未愈2例,总有效率为92%。2组疗效经统计学分析,有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效肯定,且优于西医常规治疗。
76657	“肠病及肺”动物模型的建立研究思路探讨	肺与大肠相表里是中医学说表里沟通的一个代表,也是近几年研究的热点。实验动物模型在中医学说的研究中占有很重要的地位,运用西医病理动物模型能否反映中医的实质是实验成功与否的条件,本文从建立溃疡性结肠炎模型入手,以探讨溃疡性结肠炎动物模型应用于"肠病及肺"的相关研究。
76659	对68例经静脉吸毒感染HIV/AIDS患者临床血液标本采集体会	<正>本院于2007年5月参与国家中医药治疗艾滋病试点项目,至今收治HIV/AIDS患者400余例,为了配合临床治疗,笔者曾多次对此群体进行静脉采样。在静脉采血过程中,对于经静脉吸毒感染HIV/AIDS患者采样较为艰难,其易穿刺的部位以及四肢浅静脉因注射毒品均被破坏,为了总结经验,
76660	对HIV/AIDS人群的管理体会	<正>艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是由人免疫缺陷病毒(Human im-munodeficiency virus,HIV)感染引起的,以全身免疫系统严重损害为特征的传染病。目前,艾滋病无法根治,从某种意义上来说,HIV/AIDS类似高血压、糖尿病等疾病,是一种慢性病,
76661	冠心宁联合硝酸甘油治疗冠心病不稳定型心绞痛59例疗效观察	目的:观察冠心宁联合硝酸甘油治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。方法:随机抽取本院冠心病不稳定型心绞痛患者118例。将其分为对照组59例,采用硝酸甘油治疗,治疗组59例,采用硝酸甘油加冠心宁治疗。所有患者治疗前后均进行心电图、心绞痛每周发作次数持续时间的比较。结果:治疗组总有效率为94.9%,对照组为81.3%,2组患者心电图及心绞痛发作次数、持续时间均有改善,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心宁联合硝酸甘油治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效明确,明显优于单纯使用硝酸甘油治疗。
76662	半夏泻心汤联合多潘立酮治疗2型糖尿病胃轻瘫60例	目的:观察半夏泻心汤治疗2型糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:选取糖尿病胃轻瘫患者120例,随机分为治疗组与对照组,分别予半夏泻心汤加减联合多潘立酮和单纯予多潘立酮治疗,观察2组疗效差异。结果:治疗组显效、有效及总有效率分别为55.00%、33.33%和88.33%,对照组显效、有效及总有效率分别为46.67%、28.33%和75.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著,值得临床推广应用。
76663	骨疏康颗粒联合阿仑磷酸钠治疗骨质疏松症35例临床研究	目的:观察骨疏康颗粒联合阿仑磷酸钠(福善美)治疗脾肾两虚兼血瘀型骨质疏松症的疗效。方法:将65例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例予骨疏康颗粒联合阿仑磷酸钠(福善美)治疗,对照组30例予阿仑磷酸钠(福善美)治疗。治疗8周后检测2组患者腰椎(L2～L4)骨密度(BMD),采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛分级及检测肝肾功。结果:腰椎(L2～L4)骨密度(BMD)治疗后治疗组较对照组显著增加(P<0.05);VAS疼痛评分治疗组较对照组明显减低(P<0.05);肝肾功治疗组与对照组无明显变化。结论:骨疏康颗粒联合阿仑磷酸钠(福善美)治疗骨质疏松症能显著增加腰椎(L2～L4)骨密度(BMD),明显减轻疼痛,而且不影响肝肾功。
76664	中药薰洗方联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察	<正>糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy DPN)占糖尿病性神经病变的大多数,其发病率在有症状者可达(50～70%),甚至更高。国内一项流行病学调查[1]显示DPN占所有并发症的16.44%,而国外0.5%～50%不等。DPN的存在不但严重影响了患者的生活质量,而且增加糖尿病患者足溃疡、坏疽、截肢的发生率。目前临床上尚缺乏理想
76665	手术结合中药热敷治疗桡骨远端不稳定骨折45例临床观察	<正>整体桡骨远端骨折发生率高,是上肢最常见的骨折,约占全身骨折发生率的1/6。常分为的Colles、Smith、Barton骨折,但这些分型没有明确骨折的粉碎程度及累及关节面的情况,以及骨折是否稳定,故对桡骨远端骨折不能作出一个全面的评估,而且由于骨折多数是高龄患者,常有不同程度的骨质疏松,骨折为不稳定骨折,经过手法复位石膏或夹板长时间
76667	后方横切口切除部分耻骨直肠肌及掩埋断端治疗耻骨直肠肌综合征15例	<正>耻骨直肠肌综合征是最常见的功能性出口梗阻型便秘之一,是一种以耻骨直肠肌痉挛或肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排粪障碍性疾病。组织学改变为耻骨直肠肌肌纤维肥大。近来本病有逐年增多趋势,保守治疗无效者需采用外科手术治疗,其手术方式种类较多,笔者采用后方横切口切除部分耻骨直肠肌及掩埋断端治疗本病15例,疗效满意,现报道
76668	云南白药粉剂在肛瘘术后换药的应用	<正>肛瘘是肛肠科常见病、多发病,手术是目前根治的唯一方法,术后创面均为开放性切口,手术存在较大的损伤,易出现出血、感染、疼痛、水肿、愈合缓慢等并发症。本科应用云南白药粉换药后,明显减少了术后并发症,减轻了患者的痛苦,缩短了愈合时间,收到了较好效果,现报告如下。
76670	抑郁症发病机理的研究进展	<正>抑郁症(Depression)是一种以抑郁心境为主要表现的疾病,通常指的是情绪障碍,是一种以心境低落为主要特征的综合征。以情绪低落、兴趣或乐趣缺乏、持续性疲劳、生活原动力低下为主要特征,常伴随紧张不安、失眠、早醒、体重下降,周身不适等心身症状,因不能对身体造成直接危害而常常被
76672	小柴胡汤加减联合人工泪液治疗干眼症40例临床观察	<正>干眼症又称为角结膜干燥症,是指任何原因引起的泪液质和量或动力学的异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,导致眼表组织病变为特征的一类疾病的总称,是最常见的眼部疾病之一,严重者可导致角膜混浊甚至失明。笔者自2009年9月～2010年8月门诊运用小柴胡加减联合人工泪液治疗干眼症40例,取得一定的疗效,现报道如下。
76673	益母生化汤加减治疗人流术后出血47例疗效观察	<正>人工流产手术后阴道出血量多于月经量或似月经量,或量少淋漓不净2周以上者,称为"人工流产术后出血",可由于胎盘部分残留、子宫收缩不佳或感染引起。属中医"产后恶露不止"范畴。笔者用益母生化汤加减治疗因子宫收缩不佳而致的产后恶露不止47例患者,取得较好疗效,现报告如下。
76675	魏绍斌教授治疗月经过少的经验介绍	<正>魏绍斌主任医师师从全国名老中医、四川省首届名中医杨家林教授、主任医师,从事临床工作20多年,是全国老中医药专家学术经验继承人,崇尚古籍,善用经方、名方和前辈成方,既集各家之长,又注重辨证施治,内外合治,形成专病专药、多途径给药的治疗方案,笔者求学期间有幸师从魏老师,兹将老师治疗月经过少的经验整理总结如下。
76676	朱虹江教授治疗胸痹心痛	对于胸痹心痛的病因病机,朱虹江教授认为气阴两虚兼血瘀是其重要成因之一,提出了益气养阴生津、活血行气止痛的治法,运用丹参生脉饮为主治疗。
76677	慢性咳嗽证型与时辰规律的研究	目的:探讨慢性咳嗽发作或加重时辰与其中医证型的关系。方法:通过对329例慢性咳嗽病例证型及其发作或加重时辰进行统计分析。结果:痰热壅肺、肝火犯肺、痰湿蕴肺、肺阴亏虚、肺气亏虚为慢性咳嗽的主要中医证型。上半日咳嗽多为痰热壅肺和痰湿蕴肺,下半日咳嗽多为肺阴亏虚,前半夜咳嗽多为肺气亏虚,后半夜咳嗽多为肝火犯肺。结论:多数患者咳嗽发作或加重的时间具有规律性,有助于准确诊断、鉴别疾病、判断疾病预后,同时也为择时治疗提供依据。
76678	抑郁症肝阳虚证探析	本文从肝的升发与疏泄、肝阳主温煦、肝藏魂及肝体阴用阳等方面论述肝阳的生理、病理意义,论证了肝阳虚亦是抑郁症的重要病机,并提出了相关治法,对中医临床治疗抑郁症有一定的参考意义。
76679	血脂康胶囊治疗痰湿阻遏型高脂血症的临床研究	目的:研究血脂康胶囊治疗痰湿阻遏型高脂血症的临床疗效及不良反应。方法:选取45例痰湿阻遏证的高血脂患者,采用随机、双盲、对照分成治疗组30例,对照组15例,治疗组给予血脂康胶囊治疗,对照组给予安慰剂治疗,共治疗8周,疗程结束后对2组的临床疗效进行比较。结果:2组患者血脂疗效、中医症状积分、中医证候疗效等方面比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:血脂康胶囊能有效治疗高脂血症,同时改善患者的临床症状,是安全有效的调脂药。
76680	强身保健药贴神阙穴透皮给药对气血两虚型慢性疲劳综合征患者免疫功能的影响	目的:"强身保健药贴"神阙穴透皮给药对气血两虚型慢性疲劳综合征患者免疫功能的影响。方法:将78例患者随机分为药贴组与药贴模拟贴组。药贴组于神阙穴贴敷"药贴",每次1贴,隔日1次,共治疗30次;药贴模拟贴组于神阙穴贴敷"药贴模拟贴",每次1贴,隔日1次,共治疗30次。对血清IgA、IgM、IgG、补体C3、C4及自然杀伤(NK)细胞进行治疗后的组间对照。结果:治疗后,药贴组C3、C4含量高于药贴模拟贴组,有统计学意义(P<0.05);免疫球蛋白IgA、IgM、IgG及NK细胞含量组间对照无统计学意义(P>0.05)。结论:"强身保健药贴"神阙给药能提高人体C3、C4含量,而对免疫球蛋白及NK细胞影响不明显。提示"强身保健药贴"可提高气血两虚型慢性疲劳综合征患者细胞免疫功能。
76681	慢性心力衰竭分期辨证论治方案探讨	慢性心力衰竭是一种严重的临床综合征,其临床证候复杂,目前尚无统一的辨证分型标准。笔者在长期的临床实践中总结形成了慢性心力衰竭分期辨证治疗方案,本文就慢性心力衰竭分期辨证治疗方案进行分析和探讨。
76682	复方丁香开胃贴治疗红霉素静滴所致胃肠道不良反应42例临床观察	目的:观察复方丁香开胃贴治疗红霉素静滴引起胃肠道不良反应的临床疗效。方法:将82例急性支气管炎、肺炎患儿随机分为治疗组42例,对照组40例,2组均给予红霉素加维生素B6静滴,治疗组在对照组治疗基础上加用复方丁香开胃贴贴脐治疗。结果:治疗组与对照组显效率分别为35.7%和15.0%,总有效率分别为83.3%和47.5%。结论:复方丁香开胃贴治疗红霉素静滴引起的胃肠道不良反应具有良好的疗效。
76684	电针治疗偏头痛40例疗效观察	目的:观察电针治疗无先兆偏头痛的临床疗效。方法:将80例偏头痛患者随机分为电针组和西药组,电针组40例近取头维、百会、率谷、太阳,远取合谷、阳陵泉、三阴交采用电针治疗,每日1次,5次为1个疗程;西药组40例,口服西比灵,每次5mg,每日1次,结果:电针组的治疗总有效率为95%,对照组总有效率为82.5%,电针组总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:电针治疗偏头痛疗效显著。
76685	综合治疗周围性面神经麻痹48例疗效观察	<正>面神经麻痹或称BeLL麻痹(BeLL palsy)是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是由面神经本身病变所引起,多由病毒、细菌感染引起,也可由外伤、肿瘤导致,其中以因茎乳孔内面神经非特异性炎性反应导致的面神经水肿、变性、麻痹最多见,又称特发性面神经麻痹。
76687	中医药治疗妊娠恶阻的研究近况	<正>妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至是食入即吐者,称为恶阻[1],也称为"子病"、"病儿"、"阻病",主要是冲气上逆,胃失和降所致。其属于西医的妊娠剧吐范畴,常发生在妊娠早期至妊娠16周之间,发病率为0.3%～1%[2],表现为以恶心呕吐频繁为重要症状的一组症候群。西医常采用静脉大量补液,补充维生素等对症支持治疗,效果不明显。中医治疗有副作用小,疗效较好的优点,现将方法介绍如下。
76689	中医药治疗老年高血压进展	高血压病是中老年人的常见病和多发病。随着我国人口老龄化进程的持续加剧,老年高血压患者在所有高血压人群中所占的比重亦迅速增加,高血压病已经成为影响中老年人健康的一个重要因素。如何有效防治老年高血压病成为近年主要研究课题之一,本文结合这一背景对老年高血压的中医药研究进展做一综述。从病因病机,辨证论治等方面进行论述,以了解近年来老年高血压的中医药治疗进展概况。
76690	慢性心衰的中医药治疗进展	<正>慢性心衰(Chronic Heart Failure,CHF)是由于初始心肌损伤(心肌梗死、心脏负荷过重、炎症等)引起的心肌结构和功能变化,最终导致的心室泵血功能的低下,是各种心脏疾病的终末阶段和严重阶段。
76691	小儿厌食症的中医治疗进展	小儿厌食症是儿科的常见病、多发病,本病属于祖国医学"恶食"、"伤食"、"食积"、"痰滞"等范畴。其临床表现为小儿长期见食不贪、食欲不振、甚至拒食的慢性食欲障碍性疾病。中医认为多与乳食不节、痰湿内生、禀赋不足、脾胃虚弱、情志不舒等因素有关,其病位在脾胃。中医药治疗本病具有一定优势,临床疗效好。中医治疗本病的方法、手段众多,注重从整体出发,调理各脏腑的功能,达到阴平阳秘、阴阳平衡。本文从中医病因病机、辨证论治、自拟汤药、中成药、外敷法、针灸及按摩法等方面对小儿厌食症的中医治疗近况予以综述。
76692	中医药治疗冠心病心绞痛研究近况	<正>冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,或冠状动脉性心脏病,也称缺血性心脏病[1]。由于冠状动脉硬化使管腔狭窄,或因冠状动脉痉挛则可导致心肌缺血缺氧或坏死而致病。而心绞痛则是由于心肌供血供氧不足,心肌出现急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的一种以心前区疼痛为主的综合征。其疼痛特点为前胸压榨性疼痛,可放射至左肩背部,疼痛常发生于过劳或情绪激动时,可持续数分钟。通过休息或用亚硝酸盐制剂后消失[2]。
76693	放射性肺炎中医分型辨治概括	<正>放射性肺炎是指胸部肿瘤或其他恶性肿瘤接受放射治疗后,正常肺组织因放射性损伤而出现的炎性反应。一般在放疗后2个月内发生,重者可使肺广泛纤维化,甚至呼吸衰竭,是放疗后多见且危害较大的并发症[1]。放疗是西医治疗恶性肿瘤的三个主要手段之一[2],所以放射性肺炎越来越常见。西医常规治疗效果不显著,而中医通过辨证论治,治疗本病有较大的优势,临床对放射性肺炎的中医分型辨治报道较多,现将近15年文献综述如下。
76694	咳嗽的辨证施护体会	<正>咳嗽既是病又是证候,任何年龄均可发病,冬春季节多见。咳嗽的病因有外感、内伤之别,风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪侵袭肺系引起的咳嗽,为外感咳嗽,外邪中又以风、寒、热咳嗽居多,并常以风为先号,挟寒或挟热、挟燥犯肺,发生风寒或风热、风燥等咳嗽;由于肺脏亏虚与其他脏腑功能失调影响到肺而引起的咳嗽,为内伤咳嗽。
76695	50例痛风患者的辨证饮食调护	<正>随着社会不断进步,人们生活方式的改变以及生活水平的改善,痛风病的发病率呈现逐渐增高之势。笔者运用饮食调护取得一定疗效,现总结如下。
76696	中彝医结合治疗桡骨远端骨折的护理	<正>桡骨远端骨折是桡骨远端关节面以上2～3cm内的骨折,为骨科的常见病,约占四肢骨折的14%[1],多为间接暴力所致,老年、青壮年、儿童均可发生,老年人骨质疏松发生率较高,女性多见。根据受伤姿势和骨折移位的不同可分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折。本科2010年共收治30例桡骨远端骨折患者,通过中彝医结合治疗,效果满意,现将护理要点总结如下。
76697	自拟附子干姜汤治疗寒痹26例	<正>寒痹,亦称痛痹,是指寒邪偏重的痹证,症见肢体关节疼痛剧烈,遇寒加重,得热痛减,痛处固定,昼轻夜重,甚则关节不能屈伸,痛处有冷凉感。大多病情缠绵,迁延难愈。笔者在临床工作中自拟附子干姜汤治疗寒痹26例,疗效满意,现报道如下。
76698	中药治疗产后恶露不绝89例	<正>产后恶露不绝是指由于产时劳伤经脉,导致气血运行失常,而致产后3周以上,仍有阴道出血者,笔者采用中药治疗产后恶露不绝,取得了一定疗效,现报道如下。
76699	局部中药薰蒸治疗腰腿痛1678例疗效观察及护理	<正>中药薰蒸是中医治疗方法之一,根据辨证施治的原理,通过蒸汽的温热作用使身体毛孔张开、毛细血管网开放,肌体内邪外出,药物离子通过对患病部位和经络病变区进行有效渗透,药力直达病灶,起到疏风散寒,温经止痛,调节脏腑,通经活络的作用。对改善微循环、松弛骨骼、镇痛及活络关节有良好效果。
76703	彭江云教授应用玉屏风桂枝汤经验介绍	<正>彭江云教授,是云南省名中医,硕士生导师,国家中医药管理局"十一五"重点中医专科风湿病协作组专家委员会专家、骨痹分组组长。师从全国第二批名老中医学术经验继承工作指导老师、云南省名中医、
76704	韩冰教授运用补肾调冲方治疗卵巢储备功能下降性不孕症经验介绍	<正>韩冰教授是我国第二批名老中医药专家之一,韩教授从医50载,临床经验丰富,善于运用奇经八脉理论进行疑难妇科病的诊治。补肾调冲法是韩冰教授治疗妇科疑难杂症方法之一,老师根据该法拟定补肾调冲方治疗不孕症、闭
76705	川南地区原发性高血压中医证型与血脂的相关性分析	目的:研究血脂与川南地区原发性高血压的关系。方法:检测四川泸州及附近地区140例原发性高血压患者和40例血压正常者血压、血脂并进行比较。结果:高血压4种证型在上述指标中,肝火亢盛证、阴虚阳亢证及痰湿壅盛证与正常组TG比较差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证和阴阳两虚证TG相比差异有统计学意义(P<0.05),阴虚阳亢证与痰湿壅盛证相比,差异仍有统计学意义(P<0.05)。肝火亢盛证与痰湿壅盛证与正常组及阴阳两虚证TG比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压病各证型中HDL在痰湿壅盛证下降最明显,且各证型与正常组比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),痰湿壅盛证与肝火亢盛证和阴虚阳亢证相比差异有统计学意义(P<0.05)。LDL在中医各证型中阴阳两虚证升高明显,且与肝火亢盛证、阴虚阳亢证、正常对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)甘油三酯(TG)升高和HDL-C降低可以作为痰湿壅盛型辨证的客观化指标。(2)LDL-C升高可以作为阴阳两虚型辨证的客观化指标。(3)高血压病中医各证型中,痰湿壅盛型患者患动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的风险性最高。
76706	中药保留灌肠治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病33例疗效观察	目的:观察中药保留灌肠结合西医常规疗法治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病的临床疗效。方法:将72例肝衰竭合并肝性脑病患者分为治疗组和对照组。治疗组在西医内科综合治疗的基础上加用中药保留灌肠,对照组仅给予西医内科综合治疗。结果:治疗组肝性脑病改善率为87.9%,对照组为71.8%。治疗组治疗后TBil、NH3下降,PTA上升,与对照组比较,差异有统计学意义。实验室指标临床疗效治疗组为84.8%,对照组为69.2%,组间对照有统计学意义。结论:中药保留灌肠结合西医常规疗法治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病临床疗效良好。
76708	健脾消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫38例疗效观察	目的:观察健脾消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效。方法:将76例2型糖尿病合并胃轻瘫患者随机分为治疗组38例,对照组38例。2组病例原治疗方法不变,治疗组加服健脾消痞汤治疗,对照组加服吗丁啉治疗,4周后观察疗效。结果:治疗后总有效率治疗组为92.11%、对照组为73.68%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组消化道症状及空腹血糖、餐后2h血糖均有明显改善,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著,发挥了中医治疗糖尿病性胃轻瘫的优越性,值得临床推广应用。
76709	制剂黄金万红膏治疗颜面部单纯疱疹临床观察	目的:探讨院内制剂黄金万红膏治疗颜面部单纯疱疹的临床疗效。方法:选择2009年11月～2011年1月在云南省中医医院皮肤科治疗的66例颜面单纯疱疹患者,随机分为治疗组和对照组,每组33例患者,最后有效病例60例,其中治疗组30例,对照组30例,不合格及剔除病例6例。治疗组用黄金万红膏治疗,对照组用3%阿昔洛韦乳膏治疗,比较2组疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为90%,2组患者总有效率无显著性差异,治疗组疗效与对照组相当(P>0.05)。治疗组在止痛时间、止疱时间、全部结痂时间及全部脱痂时间方面均优于对照组(P<0.05)。可明显缩短病程,因此在缩短病程方面治疗组优于对照组。结论:黄金万红膏治疗颜面部单纯疱疹疗效与3%阿昔洛韦乳膏相当,且在缩短病程方面优于阿昔洛韦乳膏,是一种理想的药物。
76710	桃红四物汤合归脾汤加味治疗心悸30例	<正>笔者采用桃红四物配合归脾汤加味治疗心悸患者30例,取得了满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例患者中男12例,女18例;年龄30～68岁,平均46.5岁;临证分型:心虚胆怯6例,心血不足10例,阴虚火旺4例,心血瘀阻10例。
76712	二妙散加味治疗痛风性关节炎98例疗效观察	<正>笔者自2009年1月～2011年12月采用二妙散为主治疗痛风性关节炎98例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组98例均为本院住院病例,其中男94例,女4例;年龄最大78岁,最小30岁,平均54岁;发生于第一跖趾关节75例,手指关节5例,腕关节7例,膝关节3例,踝
76713	三豆饮加味治疗幼童丘疹性荨麻疹52例疗效观察	<正>丘疹性荨麻疹(Papular Urticaria)是幼儿常见的过敏性皮肤病,以鲜红色风团性丘疹伴剧烈瘙痒为主要表现,常反复发作。笔者应用三豆饮加味治疗小儿丘疹性荨麻疹,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2011年3～2011年10月本院皮肤科门诊确诊为丘疹性荨麻疹103例患者,诊断标准参照《临床皮肤病
76714	加减苁蓉菟丝子丸化裁治疗崩漏50例临床观察	目的:观察加减苁蓉菟丝子丸作为基础方治疗崩漏的临床疗效。方法:50例病例均采用加减苁蓉菟丝子丸加味治疗,每天1剂,水煎服,早晚分服。结果:33例治愈,14例好转,3例无效,总有效率为94%。结论:加减苁蓉菟丝子丸化裁治疗妇女崩漏疗效确切,值得在临床上推广应用。
76717	推拿治疗肝气郁结型乳腺增生80例	<正>乳腺增生病中医称为"乳癖",是妇女乳房部的慢性良性肿块,以乳房胀痛和肿块为主症,常见于中青年妇女。其病因与情志、饮食、劳倦等因素有关。祖国医学认为,本病是由于情志不舒,肝气郁结,正气虚弱,气血运行不畅而导致气滞、痰凝、血瘀,凝滞于乳房,搏结不散,日积月累而成。患者常感
76720	中药薰蒸联合湿敷治疗颈椎病的护理体会	目的:探讨中药薰蒸联合中药湿热敷在治疗颈椎病患者应用中的护理要点。方法:在对86例颈椎病患者采用中药薰蒸及中药湿热敷为主的物理疗法过程中进行观察并施以相应的护理措施。结果:痊愈40例,好转37例,无效9例。结论:此方法是利用蒸气药袋的热敷力,辅以补气、祛风寒、通经络之药物,使经络畅达,气血流畅,散寒除湿,通过系统的全程的护理配合,对患者进行观察、评估和分析,使护理措施有了进一步的完善。
76721	自拟半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕病30例	目的:观察自拟半夏白术天麻汤加减治疗痰浊内蕴型眩晕病的疗效。方法:对中医门诊30例痰浊内蕴型眩晕病采用自拟半夏白术天麻汤加减治疗,10d为1个疗程。结果:1个疗程治愈23例,占76%,好转7例,占24%。结论:自拟半夏白术天麻汤加减方治疗痰浊内蕴型眩晕病临床疗效显著,未见不良反应,值得应用推广。
76722	自拟益肾排石汤治疗尿石症500例	<正>尿石症为临床多发病,以腰部胀痛、钝痛或绞痛或镜下或肉眼血尿,或有排尿困难等为主要症状,包括"肾结石"或"输尿管结石"或"膀胱结石",属中医"石淋"范畴。笔者近15年在利尿排石的基础上加用益肾法治疗尿石症属下焦湿热、下
76723	针刺加肿痛气雾剂透药治疗腰腿痛367例	<正>腰腿痛是一组临床多见症状,可伴有一侧或两侧下肢疼痛、麻木等症。临床常见于腰椎间盘突出、膨出、脱出症,腰椎骨质增生、骨质疏松症,腰肌劳损,风湿类风湿关节炎、外伤等病。在疼痛病中占很大比例,常反复发作,为临床常见、多发、顽症,占针灸门诊患者的20%,任何年龄均有发生,以中老年
76726	固金膏方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期45例临床观察	目的:观察固金膏方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及安全性。方法:将90例中医属肺脾两虚、肺肾两虚型的COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组45例在西医规范治疗的基础上,加用固金膏,每次15mL,每日2次,早晚饭前30min用温开水调服,连用2周,停药1周后再行下1个疗程,共4个疗程(12周)。对照组45例仅给予西医规范治疗,总疗程为12周。结果:治疗12周后,治疗组与对照组比较,综合疗效、FEV1%预计值、6MWD、COPD急性加重频次(1年内COPD急性加重次数)、指脉氧饱和度均有显著性差异(P<0.05)。结论:固金膏方可以改善肺脾两虚、肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,延缓肺功能减退,降低COPD急性加重频次,改善患者活动能力及指脉氧饱和度;可以用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗,临床应用安全。
76727	加味肾气丸加减治疗肾病综合征体会	<正>肾病综合征(NS)是临床上常见的肾脏疾病,是多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为临床特征的症候群。目前西医治疗主要是以激素和免疫抑制剂为主,本病病理类型的繁多、复杂,迁延难愈、反复发作以及激素和免疫抑制剂长期使用后有诸多不良反应,使临床治疗变得非常棘手。
76729	复方玄驹胶囊联合补中益气丸(浓缩丸)治疗少、弱精子症96例临床观察	目的:观察复方玄驹胶囊联合补中益气丸(浓缩丸)治疗少、弱精子症的疗效。方法:选择本院男科门诊确诊的少、弱精子症患者96例给予复方玄驹胶囊联合补中益气丸(浓缩丸)口服,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:96例患者治疗结束后显效38例,有效48例,无效10例,总有效率达89.6%。结论:应用复方玄驹胶囊加补中益气丸(浓缩丸)能显著改善少、弱精子症患者的精液质量,是治疗男性不育症的一种有效的方法。
76730	自拟养心宁神汤治疗心肾不交型不寐32例	<正>不寐,是以失眠为主要临床表现的一种病证。笔者采用自拟养心宁神汤治疗32例因心肾不交而致的不寐,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1诊断依据参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》拟定:轻者入寐困难或寐而易醒,醒而不寐,重者彻夜难眠。
76731	自拟止咳清肺汤加减治疗咳嗽150例	<正>咳嗽既是临床上一个常见症状,又是一个病名,可发于任何年龄,任何季节。对病因的认识,古代名医徐灵胎曾有:"诸病之中,惟咳嗽之病因各殊而难愈"。治疗上,古代医家亦有"百病唯咳难治"之说。笔者在临床医工作中,自拟"止咳清肺汤"治疗该病,收到较好的疗效,现报道如下。
76732	金荞麦滴丸制备工艺的优化	目的:优化金荞麦滴丸的制备工艺。方法:以滴丸的溶散时限为考察指标,采用正交试验方法,优化药粉与基质配比、聚乙二醇6000与聚乙二醇4000的配比以及滴距等滴制工艺。结果:金荞麦滴丸的最佳成型工艺为:提取物∶基质=1∶2.0,提取物药粉∶水=1∶0.4,基质为PEG4000,滴距为6cm。结论:本方法所确定的金荞麦滴丸制备工艺稳定、合理可行,所制滴丸具有良好的外观,且溶散时限符合要求。
76734	荷芩止痒搽剂体外抗菌活性的研究	目的:观察荷芩止痒搽剂对常见皮肤致病菌体外抗菌试验效果。方法:采用平皿钢圈法对金黄色葡萄球菌、铜绿假单孢菌(绿脓杆菌)、白假丝酵母、紧密单孢枝霉、裴氏着色真菌、石膏样小孢子菌、星形石膏样毛癣菌、红色毛癣菌、疣状毛癣菌和犬小孢子菌10种皮肤感染常见致病菌的抗菌效果进行观察。结果:荷芩止痒搽剂原液对金黄色葡萄球菌和铜绿假单孢菌(绿脓杆菌)抑菌圈分别为24mm和11mm;白假丝酵母、紧密单孢枝霉、裴氏着色真菌、石膏样小孢子菌、星形石膏样毛癣菌、红色毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌无指示菌生长。结论:荷芩止痒搽剂浓缩液(2∶1)、原液、1∶1、1∶8、1∶16以及1∶32倍液对本次试验所观察的10种常见皮肤致病菌有不同程度抗菌作用。
76735	桑蝉止咳方提取工艺初步试验研究	目的:对桑蝉止咳方的醇提工艺部分进行研究,使其适用于工业化生产。方法:采用L9(34)正交试验的方法,以桑叶中的芦丁、木蝴蝶中的黄芩苷等的提取率为工艺考察指标,多指标综合评分法处理正交试验结果数据,以优化醇提工艺中各项工艺参数。结果:优选出的醇提工艺条件为:按处方量称取药材,加入药材8倍量的70%乙醇回流提取2次,每次2h。结论:优选的醇提工艺稳定可行。
76736	紫黄软膏的制备及临床应用	<正>紫黄软膏是本院经过多年的临床实践研制而成的中药制剂,具有清热解毒、活血消肿的功效。本院临床用于预防和治疗新生儿、婴幼儿尿布皮炎,取得满意效果,现报道如下。1处方及制备方法1.1处方及方解处方:紫草、当归、黄连、生地、冰片、凡士林等。方解:紫草性苦、寒。具有凉血透疹、解毒疗疮之功,
76737	HPLC法测定黄藤素微丸胶囊中盐酸巴马汀的含量	目的:建立高效液相色谱法测定黄藤素微丸胶囊中盐酸巴马汀含量的方法。方法:采用高效液相色谱法测定黄藤素微丸胶囊中盐酸巴马汀含量。结果:盐酸巴马汀进样量在0.131～1.572μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.99984),平均回收率为100.48%,RSD=2.46%(n=9)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为黄藤素微丸胶囊的含量测定方法。
76738	灯台叶碱抗炎镇痛作用研究	目的:研究灯台叶碱抗炎、镇痛作用,为临床应用提供实验依据。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、鸡蛋清致大鼠足趾肿胀、大鼠慢性肉芽肿炎症模型,小鼠醋酸致痛模型,观察研究灯台叶碱的抗炎、镇痛作用。结果:灯台叶碱连续灌胃给药3d,能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和蛋清致大鼠足趾肿胀;一次给药,能明显抑制醋酸所致小鼠的扭体性疼痛;连续灌胃给药10d,能明显抑制大鼠慢性棉球肉芽肿。结论:灯台叶碱具有明显的抗炎、镇痛作用,研究结果为临床应用提供了实验依据。
76739	顶空法分析两种獐牙菜属植物的挥发性化学成分	目的:分析獐牙菜与大籽獐牙菜的挥发性成分,并对二者的挥发性成分进行了比较。方法:采用顶空直接进样GC-MS技术对二者挥发性成分进行分离,并结合NIST2008、Rep2008谱图库检索出了其主要化学成分。结果:从獐牙菜与大籽獐牙菜挥发性成分中共分离鉴定了37个化合物,主要是酮类和醛类;两种植物中的挥发性成分有很大的相似性,但各个化合物的相对含量有差异。结论:两种植物中的挥发性成分有很大的相似性,但各个化合物的相对含量有差异。
76741	保产达生片质量标准初步试验研究	目的:建立保产达生片的质量标准。方法:采用薄层色谱法对当归药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定保产达生片中阿魏酸的含量。戴安U3000高效液相色谱仪,Krm1asil C18色谱柱150mm×4.6mm,5um;流动相:乙腈-0.085%磷酸(17∶83);流速:1mL/min,检测波长:316nm;柱温:室温。结果:薄层色谱鉴别方法专属性强;阿魏酸在0.0252～0.2520mg范围内呈良好线性关系,线性方程:Y=82.629X+0.037 r=0.9999,平均加样回收率为98.93%,RSD为0.96%。结论:本质量标准方法简单、操作简便、结果准确、重复性好,可用于保产达生片的质量控制参考。
76742	龙发伤科七味片对血栓闭塞性脉管炎大鼠血液流变学的影响	目的:观察龙发伤科七味片治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效。方法:选取60只wistar大鼠并将之随机分为6组,即假手术组、病理模型组、复方丹参对照组、龙发伤科七味片低剂量组和龙发伤科七味片高剂量组,每组12只,用上述制模的方法制备血栓闭塞性脉管炎大鼠模型。假手术组给予蒸馏水灌胃,复方丹参对照组灌胃复方丹参片悬液,低剂量组灌胃临床等效剂量的龙发伤科七味片,高计量组灌胃2倍低剂量组的龙发伤科七味片。各组按1mL/200g体重剂量灌胃,连续1个月。结果:治疗组症状改善总有效率为93.8%,高于对照组的47.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药是治疗血栓闭塞性脉管炎的有效方法之一。
76746	中西医结合治疗慢性胃炎50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:将100例慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组50例,采用常规西药治疗;治疗组50例,在西药治疗的基础上加服柴胡疏肝散加减,观察2组病例疗效差异。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为78%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎,疗效优于单纯西药治疗。
76747	中西医结合治疗糖尿病肾病28例临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一,占糖尿病患者的35%～40%,是最终发展为慢性肾衰竭的重要原因。因此,糖尿病肾病早期诊断和治疗尤其重要,本院采用中西医结合的方法治疗28例早期糖尿病肾病患者,取得良好疗效,现报道如下。
76748	中西医结合治疗药物性剥夺性皮炎34例	<正>笔者自2006年1月～2010年1月,运用消风散加味随症加减,在抗过敏治疗的基础上治疗药物性剥夺性皮炎34例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料65例药物性剥夺性皮炎患者均为个旧市传
76749	慢性疲劳综合症中西医研究概述	亚健康即处于健康与疾病之间的一种中间状态,是指人们表现在躯体及情感心理方面处于健康与疾病之间的低质量生活状态。由此状态演变的慢性疲劳综合征(ChronicFatigue Syndrome简称CFS)的发病率逐年升高,有关此类人群的发病机理依然引起许多探索性的研究和争论。祖国传统医学阐明其病机以脏腑不合、气血失调为主。注重肝肾,调和阴阳,在治疗效果上显示了一定的优势。
76750	中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎的研究进展	<正>系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是指以肾小球系膜细胞(GMC)增生和细胞外基质(ECM)增生为主要病理改变的一类肾小球疾病的总称。1961年Jnennings首次提出系膜增生的问题。1970年Churg等在小儿肾病综合征中报道了系膜增生性肾小球病变。随着研究的深入,逐渐认识到
76751	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,为糖尿病患者致残、致死的重要原因,属中医学"消渴"、"痹证"、"痿证"范畴,除有口干、多饮、多尿等症状及血糖、尿糖升高外,常合并肢体麻木疼痛,感觉异常,甚则肌肉萎缩及四肢乏力等症状。笔者采用中西医结合的方法治疗糖尿病周围神经病变30例,取得了满意疗效,现报道如下。
76752	中西医结合治疗母乳性黄疸86例临床观察	目的:探寻一种不中断母乳喂养,不需住院,简便、有效的治疗母乳性黄疸的方法。方法:将159例母乳性黄疸患儿在不停母乳喂养的情况下,随机分为2组,对照组(73例)用思密达口服,治疗组(86例)予中药茵栀黄口服液联合思密达口服,治疗5d后观察2组疗效。结果:治疗组在黄疸消退例数及黄疸消退时间均明显优于对照组,且未见不良反应。结论:茵栀黄口服液联合思密达对母乳性黄疸疗效显著,是适合门诊治疗简便、经济的方法。
76755	骨科老年患者术前风险评估及护理管理	目的:探讨老年骨科患者手术前风险评估及术前准备,为老年骨科患者提供最佳的手术方案,从而减少围手术期不良事件的发生。方法:分析656例65岁以上骨科住院需要手术治疗的患者存在的风险问题,根据老年疾病的特点、骨科患者的特点、术前合并症、体力状况、饮食状况、手术类别及围手术期并发症的相关因素等进行评估,并提出护理风险管理的对策。结果:所有患者安全渡过了麻醉及手术,术后高血压危象5例,低血容量性休克4例,肺部感染12例,尿路感染7例,死亡2例,并发症发生率为8.23%,比文献报道的并发症发生率12.80%明显降低。结论:老年麻醉及手术风险较大,做好术前准备及风险评估,积极治疗合并症,制定安全护理管理措施,健全和落实各项规章制度,可使老年手术患者安全渡过麻醉,减少术后并发症的发生。
76756	同伴教育以提高经静脉吸毒感染HIV/AIDS患者治疗依从性研究的应用	<正>艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),是由于感染了艾滋病的病原体(即人类免疫缺陷病毒Human Immunodeficiency Virus,HIV)而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征。艾滋病病毒感
76757	综合治疗带状疱疹急性期32例	<正>带状疱疹是指由水痘—带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹病,当免疫力下降,感染病毒即易发病,急性期以皮肤损害,见簇集性水疱、沿周围神经带状分布,早期以疼痛为主,疱疹消退后皮肤遗留色素沉着的瘢痕,可伴随短暂或持续性皮肤疼痛,近年来笔者采用梅花针直接叩刺疱疹再加走火罐为主
76758	全蝎解毒汤对慢性粒细胞白血病血液学影响的临床研究	目的:采用前瞻对照性研究观察中药全蝎解毒汤在慢性粒细胞白血病(CML)中西医结合治疗方案中的临床疗效,探讨全蝎有效成分对CML患者获得血液学缓解的重要作用。方法将临床诊断为CML患者42例随机分为2组。治疗组22例,予全蝎解毒汤+羟基脲、干扰素;对照组20例,予羟基脲、干扰素。结果治疗组总有效率86.36%,对照组总有效率70.00%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组血象稳定,临床症状明显改善,外周血幼稚细胞比例明显下降,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);结论:全蝎解毒汤联合羟基脲、干扰素是治疗慢性粒细胞白血病(CML)的有效方法,是提高CML血液学缓解及维持CML长期血液学缓解的优化方案。
76760	益气养阴法治疗老年原发性高血压60例	<正>近2年来笔者根据老年高血压病患者病理特点,收集近2年来于本院心血管内科住院及门诊治疗的老年原发性高血压中医辨证为气阴两虚者共60例,采用益气养阴法治疗,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料
76761	酚妥拉明联合血栓通低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期36例疗效观察	目的:观察酚妥拉明与血栓通、低分子肝素联用治疗肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法:全部患者采用基础治疗如氧疗、改善通气、强心、利尿、控制感染等。治疗组36例联合酚妥拉明与血栓通、低分子肝素治疗;对照组40例联合硝酸甘油治疗。结果:治疗组显效率为59%,总有效率为92%;对照组显效率为37.5%,总有效率为75%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗组在改善肺心病的血液微循环障碍,降低肺动脉高压,改善心肺功能方面优于对照组。
76762	喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究	目的:观察喘可治注射液对支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,探讨喘可治注射液对减少支气管哮喘的急性发作及肺功能的影响。为指导控制支气管哮喘的急性发作提供新的思路和方法。方法:随机选取50例支气管哮喘急性发作经住院治疗,急性症状缓解后转为慢性持续期的患者,随机分为治疗组和对照组各25例,在常规给予防治支气管哮喘的健康宣教外,治疗组予喘可治注射液4mL加入0.9%氯化钠注射液20mL雾化吸入,每日2次。对照组予0.9%氯化钠注射液20mL雾化吸入,每日2次,连用4周。评价治疗前后哮喘的控制情况和肺功能的改善情况。结果:治疗组哮喘临床症状的控制情况总有效率为84%,对照组总有效率为40%,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。2组患者夜间憋醒次数及使用沙丁胺醇次数均较治疗前减少,肺功能较治疗前好转,FEV1和最大呼气流量PEF有明显提高,2组间比较亦有非常显著性意义(P<0.01)。结论:喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期,对控制支气管哮喘急性发作,改善肺功能疗效理想,值得临床推广使用。
76763	分期治疗类风湿关节炎48例	<正>本人自2003年以来,应用中西药物分阶段治疗类风湿关节炎患者48例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准所有病例均符合1997年美国风湿病协会制定的《类风湿关节炎诊断标准》[1]。1.2程度分级美国风湿病协会将类风湿关节炎影响生活的程度分为四级。①Ⅰ级:能照常进行日常生活和各项工作。
76764	注射用红花黄色素联合α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病保护作用的探讨	目的:探讨注射用红花黄色素联合α-硫辛酸对2型糖尿病肾病(DN)的保护作用。方法:将67例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组34例采用注射用红花黄色素联合α-硫辛酸治疗,对照组33例仅给予西药常规治疗。治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平。结果:与治疗前比较,治疗组UAER及ET-1均显著降低(P<0.01),NO明显升高(P<0.01)。治疗过程中未出现明显不良反应。对照组UAER、ET-1及NO与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用红花黄色素联合α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,对早期肾病具有保护作用。
76765	丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察	<正>笔者2010年1月～2011年6月在糖尿病常规治疗基础上加用丹红注射液治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2型糖尿病合并周围神经病变患者30例,均
76766	血塞通注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察	<正>糖尿病周围神经病变(Diabtic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。是糖尿病三大并发症之一,比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高,症状出现早。流行病学调查结果提示:在糖尿病诊断后的10年内常并发明显的临床糖尿病神经病变,其发生率与病程相关。
76767	桡骨远端骨折整复方法的临床研究概况	由于桡骨远端特殊解剖以及其骨折形成机制的复杂性和损伤形式的多样性,很多学者在治疗桡骨远端骨折的过程中形成了许多独特的整复手法。本文对近10年来有关桡骨远端骨折整复手法的相关文献进行了回顾性的分析,认为各种整复手法的出现是因为医生在临床中根据损伤的相关因素和患者的远期功能要求以及医生的临床经验,结合桡骨远端关节独特的解剖,邻近韧带肌肉的走行和生物力学特点,巧妙地利用肌肉间的牵拉施用手法,从而达到复位要求。值得指出的是这些学者各自独特的整复手法,最终的目的都是最大限度的恢复腕关节的功能。
76768	扶正消积方联合化疗对晚期乳腺癌患者生活质量及血清肿瘤标志物的影响	目的:观察扶正消积方联合化疗治疗晚期乳腺癌患者近期疗效及对生活质量、血清肿瘤标志物水平的影响。方法:将48例晚期乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组各24例,均予卡培他滨加长春瑞滨方案化疗,治疗组在化疗基础上加服中药扶正消积方。2组患者均于完成2个周期后4周观察近期疗效、生活质量、血清肿瘤标志物水平变化。结果:(1)近期疗效方面:有效率(RR),治疗组为50.0%,对照组为41.7%,2组比较者无统计学意义(P>0.05);但疾病控制率(DCR)治疗组为87.5%,对照组为58.3%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。(2)生活质量变化:治疗组和对照组有效率分别为87.5%和54.2%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。(3)血清肿瘤标志物方面:2组CEA、CA 125、CA 15-3治疗前、后比较有显著性差异,治疗组治疗后三者均较对照组显著下降(P<0.05)。结论:扶正消积方联合化疗能提高晚期乳腺癌患者的生活质量,降低血清肿瘤标志物水平,增强疗效,延长生存时间。
76769	注射扩肛法治疗肛裂126例临床观察	目的:评价注射扩肛法治疗肛裂的临床疗效。方法:回顾性分析126例肛裂患者临床使用注射扩肛法治疗的资料。结果:126例患者中治愈112例,好转14例,总有效率100%。对90例患者随访0.5a～2a,复发5例。结论:注射扩肛法治疗肛裂具有操作简便、微创、痛苦小、并发症少、患者恢复快、复发率低等优点,是一种治疗肛裂安全有效、经济实用的方法。
76770	改良手术治疗肛裂115例临床观察	<正>从2006年3月～2008年3月,本科共收治肛裂210例,分别采用改良切口内括约肌部分切断术与肛门后正中内括约肌部分切断术治疗。现将结果报道如下。
76771	综合治疗腰椎间盘突出症268例疗效观察	目的:观察中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:268例腰椎间盘突出症患者采用综合治疗,具体为①采用手法放松腰腿部肌肉;②使用脱水剂及活血化瘀针剂;③辨证施治;④腰背肌及腰肌功能训练,观察其疗效及治疗时间。结果:本组病例268例,治愈221例,好转23例,无效24例,总有效率为91.04%;治疗时间最短3d,最长18d,平均10.5d。结论:综合治疗腰椎间盘突出症具有良好的治疗效果,缩短治疗时间。
76773	知柏地黄汤加减治疗复杂性尿路感染30例疗效观察	目的:观察知柏地黄汤加减联合左氧氟沙星治疗复杂性尿路感染的临床疗效。方法:将60例复杂性尿路感染患者随机分为对照组与治疗组各30例。对照组优先选用左氧氟沙星,治疗组在对照组治疗的基础上加用知柏地黄汤加减,2组疗程均为半年。观察2组临床疗效、主要症状、免疫血清IgA、IgG、IgM及补体C3。结果:治疗组30例,总有效率为93.34%;对照组30例,总有效率为70.00%;治疗后2组主要症状的改善及免疫指标比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:知柏地黄汤加减能够提高复杂性尿路感染的临床疗效,明显改善症状,并能提高机体的免疫功能,值得临床推广应用。
76775	丹红注射液合低分子肝素治疗急性脑梗塞30例临床观察	<正>脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。发病率及致残率很高,严重威胁着人民的健康。笔者2008年9月～2011年4月对30例急性脑梗塞患者应用丹红注射液联合低分子肝素治疗,并以常规治疗组进行临床效果对比观察,现报道如下。
76776	复方阿胶浆辅助治疗精神分裂症阴性症状临床观察	<正>精神分裂症型阴性症状是一组以情感淡漠,言语贫乏为主要临床特征,存在脑细胞部分缺失为病理改变,预后不良的精神分裂症。本院中西医结合治疗精神科,对该类病人进行常规药物治疗的同时,配合复方阿胶浆治疗,取得了一定的临
76777	西黄丸联合介入化疗治疗中晚期恶性肿瘤26例近期疗效观察	目的:探讨中药西黄丸联合血管介入化疗对中晚期恶性肿瘤的治疗作用。方法:将54例中晚期恶性肿瘤住院患者随机分为2组。治疗组26例,采用西黄丸口服联合血管介入化疗治疗;对照组28例,采用单纯血管介入化疗治疗。比较2组的近期疗效、生活质量及毒副反应。结果:2组(CR+PR)有效率分别为53.85%(14/26)和39.29%(11/28),2组比较有显著性差异(P<0.05);2组生活质量改善方面,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);2组毒副作用比较,骨髓移植、胃肠道反应、肝功能损害等毒副反应在治疗组的发生率均小于对照组。结论:介入化疗治疗中晚期恶性肿瘤的同时给予西黄丸治疗能够起到稳定病灶、提高生活质量、减轻化疗药物毒副反应的作用。
76779	金喉健喷雾剂治疗急性扁桃体炎40例临床观察	目的:观察金喉健喷雾剂局部治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法:将60例急性扁桃体炎患者随机分成2组。对照组予以西药抗感染治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用金喉健喷雾剂治疗,观察2组临床症状变化情况。结果:治疗组治愈率为86.67%;对照组为73.33%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组咽部干痛时间、扁桃体肿大消失时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:金喉健喷雾剂有明显的消肿、止痛作用,其疗效明显优于单纯使用西药治疗。
76780	扁平苔藓患者混合唾液黏度相关性研究	目的:测定扁平苔藓患者口腔混合唾液黏度并分析其意义。方法:采用天津市分析仪器厂NZ-6型锥板式黏度计测量扁平苔藓患者及健康人全唾液黏度。结果:低、中、高切变率下,扁平苔藓患者全唾液黏度明显高于健康人。结论:扁平苔藓患者唾液黏度明显升高。
76782	苏藩主任辨证分型治疗干眼症60例	目的:对导师苏藩主任辨证分型治疗干眼症的有效性做出客观评价。方法:将60例确诊干眼症患者完全随机分为治疗组及对照组,治疗组分为肝经风热型、肝脾不调型、肝肾阴虚型三型,分别予拟定方药口服,对照组予玻璃酸钠眼液点眼,于治疗前后对患者综合症状评分、泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素赋值进行观察记录,并进行统计学分析。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为66.67%,治疗组的疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05),在改善治疗前后临床症状评分、泪液分泌量、泪膜破裂时间方面,治疗组与对照组均有显著性差异(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。在改善角膜荧光素赋值方面治疗组与对照组治疗前后均有显著性差异(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05)。结论:辨证分型治疗的干眼症是有效的,在延长泪液分泌量、泪膜破裂时间、改善角膜染色、改善眼部症状(眼干、眼红、异物感、视疲劳等)方面都有作用,值得临床进一步观察总结。
76784	附子中毒用附子解救看中医辨证论治	本文以附子中毒用附子解救的治疗方法为起点,探讨中医"证"和"药"的内部联系,从而加深对中医辨证论治的理解,对未来中医发展前景的展望。
76785	乳痛灵胶囊治疗乳腺增生病气滞痰凝血瘀证的临床研究	目的:观察乳痛灵胶囊治疗乳腺增生病气滞痰凝血瘀证的临床疗效。方法:将我院乳腺外科门诊确诊的乳腺增生病证属气滞痰凝血瘀证女性患者240例随机分为2组。治疗组120例口服乳痛灵胶囊,对照组120例口服安慰剂胶囊,疗程均为2个月经周期。结果:疾病疗效试验组总有效率为93.10%,对照组总有效率为35.04%,证候疗效试验组总有效率为93.97%,对照组总有效率为35.90%,2组疗效有显著性差异,试验组明显优于对照组(P<0.001)。结论:乳痛灵胶囊治疗乳腺增生病气滞痰凝血瘀证有较好的临床疗效。
76787	益心胶囊治疗72例高血压病的临床观察	高血压病的发病率逐年上升,正成为威胁人类健康及生命的重要原因之一。本研究在对现代医学对高血压病的认识进行了系统回顾的同时,将中国传统医学对高血压病的病因病机、辨证论治及相关理论进行了综合分析。在深入探讨中医药治疗高血压病的基础上提出了益气活血补肾、平肝潜阳化痰为治疗高血压的治则,组成了中药复方益心胶囊,以黑龙江中医药大学附属医院2009年9月～2011年3月门诊治疗的原发性高血压患者作为研究对象,进行临床观察及研究。
76788	自拟养阴固冲汤治疗经间期出血30例	<正>经间期出血是指月经周期中间,以氤氲期(即排卵期)出现周期性的少量阴道流血或带中夹血,常伴有小腹一侧或胀或痛,腰酸不适,常持续1～3天即可自止。有少数患者流血持续1周方止。笔者临床应用自拟养阴固冲汤治疗经间期出血,取得了满意的临床疗效,现报道如下。
76789	龙胆泻肝加减汤治疗妊娠期带状疱疹初探	观察龙胆泻肝加减汤治疗妊娠期带状疱疹的疗效及安全性。方法:内服龙胆泻肝汤加银花、黄芪、黄芩、板蓝根等,减去原方中的木通、栀子、甘草。结果:能迅速缓解症状,消除疼痛,取得第10d治愈率80.55%,平均治愈天数9.5d的较好疗效。未发生不良反应,也未发现对胎儿的不良影响。结论:龙胆泻肝加减汤治疗妊娠期带状疱疹有一定的疗效,而且是安全的。
76790	自拟补肾疏肝方治疗月经过少60例疗效观察	目的:观察中医、西医在月经过少患者治疗中的效果对比。方法:将60例月经过少患者随机分成2组,Ⅰ组30例为中医治疗组,Ⅱ组30例为西医对照组;观察治疗期间及治疗后3月内月经改善情况。结果:治疗期间西医效果与中医治疗效果无明显差异,停药后3月内月经改善情况中药组效果优于西药组。结论:运用自拟补肾疏肝方治疗月经过少具有一定临床疗效。
76791	自拟益气养阴化瘀通络汤治疗糖尿病性视网膜病变26例疗效观察	<正>糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一,也是严重损害视功能的致盲眼病,其发病率随患病时间长短与糖尿病控制好坏有关。中医认为本病的病机演变结果多为气阴两虚、瘀血阻脉,因此,在治法中宜益气养阴、气血双补、化瘀通络,且配合西药治疗控制血糖。将46例糖尿病
76792	逍遥散加减治疗乳腺增生症62例	<正>乳腺增生症是指乳房发生的一种慢性非炎性非肿瘤肿块,又称乳腺结构不良。当今女性因工作生活压力大,至本病发病率上升。笔者自2008年～2010年应用逍遥散加减治疗本病62例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组62例乳腺增生症患者均为女性,年龄最小者21岁,最大者48岁,其中19岁～30岁者34例,30～
76793	自拟益气养阴汤加减治疗慢性盆腔炎70例	<正>慢性盆腔炎是妇科最常见的疾病之一,其主要临床表现为下腹隐隐作痛和带下量异常或增多,病程迁延难愈。近年来,笔者运用中药益气养阴汤对70例慢性盆腔炎患者进行治疗,取得较满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料观察70例慢性盆腔炎患者均为于2010年1月～2011年2月本院门诊患者,年龄21～45岁,平均31岁;病程1～4a;70例患者均有经过反复使用抗菌素和阴道冲洗、
76794	天王补心丹加减治疗神经性皮炎96例疗效观察	目的:观察天王补心丹加减治疗神经性皮炎的疗效。方法:对本院皮肤科门诊96例神经性皮炎患者采用天王补心丹加减治疗,4周后观察结果。结果:痊愈40例,显效32例,有效16例,无效8例,总有效率为91.7%。结论:天王补心丹加减治疗神经性皮炎的临床疗效显著,未见不良反应,值得推广应用。
76796	疏经通督针刺法治疗颈椎病100例	目的:评价疏经通督针刺法治疗颈椎病的临床疗效。方法:将200例患者随机分为治疗组100例,对照组100例,治疗组采用疏经通督针刺法治疗,对照组采用单纯电针治疗,1日1次,10次为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效。结果:治疗组治愈率为90.26%,好转率为9.74%,总有效率为100%。对照组治愈率为74.52%,好转率为25.48%,总有效率为100%,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01)。结论:疏经通督针刺法治疗颈椎病能明显缩短病程,提升治愈率,疗效确切,是一种值得在临床推广的新疗法。
76797	耳穴埋豆法治疗肾阴虚失眠证80例	<正>耳穴埋豆是采用中药白芥子、王不留或菜籽等,按耳穴位置埋在压痛点处,加以固定,可通过刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,可以调整脏腑功能和人体内分泌系统,达到防治疾病目的的一种操作方法。在中医传统典籍中,关于耳穴治疗疾病的理论和方法早已有所论述,且取得了良好的疗效。肾阴虚患者常感觉腰膝酸软、双腿无力,眩晕耳鸣,
76800	痛点埋线治疗颈肩肌筋膜炎25例疗效观察	<正>肌筋膜炎是指多种原因所致的肌筋膜及肌肉等结缔组织的无菌性炎症的病变。颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌筋膜疼痛综合征,是针灸科常见病。主要病因为长时间一种姿势工作,颈项肌、肩背肌过度疲劳,多发于长期俯案、低头工作的人群;感受风寒湿邪,也是本病发生的诱因。其主要症状为:颈、肩及背部广泛性疼痛、酸胀、沉重感、麻木感,疼痛常呈持续性,晨
76801	罐灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经96例疗效观察	<正>原发性痛经是指生殖器官无器质性病变,妇女在行经前后或行经期小腹及腰部疼痛,甚则剧痛难忍,并随着月经周期而发作,所致的疼痛不适,严重影响生活质量、工作及学习、是妇科常见病,多发病,多见于青年、未婚患者。本科于2007年6月～2009年6月采用罐灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经96例,取得满意疗效,现报道如下。
76802	针刺治疗糖尿病麻痹性斜视25例	<正>随着生活水平不断提高和人口老龄化,世界糖尿病患者日渐增多,将由1995年的1.25亿上升到2025年的2.99亿,并且其中主要是2型糖尿病患者。糖尿病麻痹性斜视发病率也随之增多,麻痹性斜视是眼科较难治性疾病,笔者采用针刺治该病,取得一定疗效,现报道如下。
76804	痛风性关节炎中西医治疗研究进展	近年来,我国医药工作者对痛风性关节炎做了大量研究工作,并取得了一定的成果,本文从痛风性关节炎的病因病机、治疗方法2个方面综述了痛风性关节炎的研究进展。
76805	中药治疗血栓闭塞性脉管炎研究进展	<正>血栓闭塞性脉管炎(Thromboangtitis obliterans,TAO)作为一种以血管节段性阻塞病变及炎性损伤为特点的外周血管疾病,主要累及中小动静脉。血栓闭塞性脉管炎主要发生在青年男性吸烟者,并且具有严重的侵害性,可引起间歇性跛行、静息痛、坏疽甚至导致患者截肢。中医理论《灵枢、痈疽》称其为"脱痈"。《刘涓子鬼遗方》称"脱疽"。病因有:"男性激
76811	自拟滋肾调经汤治疗月经过少103例	<正>月经过少属中医妇科学月经病范畴,为妇科常见病,多见于育龄期妇女。指月经周期正常,经量明显少于既往,不足2天,甚或点滴即净,也称"经水涩少",可伴有月经后期,甚者发展为闭经,应积极治疗。本病相当于西医学性腺功能低下、炎症或刮宫过深引起的月经过少。西医采用性激素治疗,调节
76812	加味六君子汤治疗慢性咳嗽40例疗效观察	<正>慢性咳嗽是指反复咳嗽时间大于8周,以长期、频繁、刺激性、剧烈咳嗽为主要症状,严重影响工作、休息,甚至引起呼吸肌疼痛。笔者在中医理论指导下,结合多年临床经验,采用加味六君子汤治疗慢性咳嗽40例,取得较好疗效,现报道如下。
76813	归脾养心汤加减治疗虚证失眠100例疗效观察	目的:观察归脾养心汤加减治疗虚证失眠的临床疗效。方法:对中医门诊100例虚证失眠患者采用归脾养心汤加减治疗,10d为1个疗程。结果:3个疗程治愈28例,显效53例,好转15例,无效4例,总有效率为96%。结论:归脾养心汤加减治疗虚证失眠具有良好的临床疗效,未见不良反应,值得临床应用推广。
76815	自拟益肾通淋汤治疗中老年女性慢性尿路感染68例临床观察	<正>慢性尿路感染是以病程长、反复发作为特点的临床常见病、多发病。属中医"淋证"范畴。可发生于所有人群,以中老年女性为多。2010～2011年,笔者应用自拟益肾通淋汤治疗中老年女性尿路感染患者68例,在有效控制临床症状及防止其反复发作等方面取得较好疗效,现报道如下。
76817	冮顺奎主任运用泻心汤类方经验介绍	<正>泻心汤类指半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤、干姜黄连黄芩人参汤,黄连汤等方。仲景开创辛开苦降之法,拟定泻心汤类方,治脾胃虚弱,升降失调,湿热内停之证,千百年来久用不衰。冮顺奎主任医师乃全国第一批中医优才人员、云南省名中医,笔者有幸师从于冮顺奎主任,学习老师运用泻心汤类方治疗多种疾病经验,现举例介绍如下。
76819	扶正固本胶囊对肾阳虚动物的影响	目的:研究扶正固本胶囊对大、小鼠肾阳虚模型的治疗作用。方法:采用雄性大、小鼠氢化可的松所致肾阳虚模型,将造模成功的大、小鼠随机分为模型组、阳性组和扶正固本胶囊低(2.5g/kg)、中(5g/kg)、高(10g/kg)剂量组,另设空白对照组。小鼠连续灌胃给药8d,大鼠连续灌胃给药21d,并在相应的时间称量动物的体重,测量低温游泳存活时间,取出肾上腺、胸腺、脾脏、包皮腺、睾丸、前列腺和精液囊,称湿重,进行统计分析。结果:扶正固本胶囊内服给药,在2.5g/kg,5g/kg的剂量可显著延长肾阳虚小鼠冰水游泳的时间,在5g/kg,10g/kg的剂量可显著延长肾阳虚大鼠冰水游泳的时间,且10g/kg剂量对肾阳虚大、小鼠肾上腺、脾脏萎缩有显著改善作用;对肾阳虚大、小鼠的胸腺指数和性器官无明显影响。结论:扶正固本胶囊对氢化可的松所致的大、小鼠肾阳虚模型有明显的治疗作用。
76820	银葛健脑茶对血脂及血液流变学影响的实验研究	目的:观察银葛健脑茶对血脂及寒凝血瘀大鼠血液流变性的影响。方法:腹腔注射75%新鲜蛋黄乳液法建立高血脂模型,观察银葛健脑茶对血脂的影响。以冰水加肾上腺素法建立大鼠寒凝血瘀模型,观察银葛健脑茶对寒凝血瘀大鼠血液流变学的影响。结果:银葛健脑茶高剂量(3.0g/kg)组能显著降低血清总胆固醇和甘油三酯水平(P<0.05);银葛健脑茶高、中剂量组可显著降低高切变速度、红细胞压积,能降低血液中纤维蛋白原的浓度(P<0.05,P<0.01)。结论:银葛健脑茶具有降血脂及促进血液循环的作用。
76821	侗族传统抗风湿药对大鼠佐剂性关节炎的治疗作用	目的:研究了侗族传统抗风湿药对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠的治疗作用。方法:采用大鼠足跖皮内注射弗氏完全佐剂诱发大鼠AA模型。足容积法测量继发侧足肿胀度,进行疼痛评分和多发性关节炎评分。结果:侗族传统抗风湿药2000mg.kg-1.d-1剂量组于第14d开始不同程度降低AA大鼠继发侧足肿胀度、关节疼痛评分、多发性关节炎指数(P<0.05)。结论:侗族传统抗风湿药对佐剂性关节炎大鼠有明显的抗炎治疗作用。
76822	苗族药红根提取物的急性毒性研究	目的:评价苗族红根的安全性。方法:最大给药量测定;取小鼠40只,随机分为对照组与试验组,试验组按80g生药/kg,于24h内灌胃给予红根提取液3次,对照组给予等体积生理盐水。给药后连续观察比较2组小鼠的外观、体重、行为及毒性反应。结果:2组小鼠外观、饮食、行为、器官、体重等无显著性差异。结论:红根提取液的小鼠最大给药量为240g生药/kg,相当于人用剂量的14400倍。
76823	灯盏细辛研究开发的回顾和展望	灯盏细辛为菊科植物短葶飞蓬Erigeronbreviscapus(Vant.)Hand.-Mazz.的全草。灯盏细辛及其制剂产品广泛应用于心脑血管疾病。近年来灯盏细辛在基础研究、种植及其制剂的开发方面取得了快速发展。本文回顾了灯盏细辛的研究开发历程,同时对近年来灯盏细辛在多个领域的发展现状进行综述。
76826	慢性心力衰竭伴心房颤动的中西医研究概况	<正>随着人口老龄化,慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者日趋增多。心房颤动(简称房颤)是临床常见的一类心律失常,与心衰一样,随着年龄的增长,其发病率逐渐升高。临床上有10%～35%的慢性心衰患者伴有房颤,且房颤发生与心功能的严重程度成正比,我国目前心衰合并房颤者超过264万。笔者就近年来中西医对该病的认识及治疗概述如下。
76827	输尿管结石患者142例中西医结合护理体会	目的:总结中西医结合治疗输尿管结石的疗效及护理。方法:对142例输尿管结石患者实施针对性的中西医结合护理和指导,促进结石排出,尽快解除患者痛苦。结果:通过采用中西医结合治疗和护理,疗效满意。结论:中西医结合治疗是治疗输尿管结石的有效方法,有效护理是治疗和防止复发的重要保证。
76828	清肝消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎39例临床观察	<正>亚急性甲状腺炎是临床常见的甲状腺疼痛疾病,主要表现为甲状腺肿大疼痛、咽痛、肌肉酸痛等上呼吸道感染症状。西医治疗主要给予消炎镇痛药配合激素对症治疗,上述症状均可很快缓解,但在停药或药物减量中病情易反复发作,而长期使用激素会导致一系列副作用,如体重增加、骨质疏松,诱发血糖、血压升高等。笔者近年来用清肝消瘿汤治疗亚急性
76829	血塞通注射液配合常规疗法治疗糖尿病足45例	<正>糖尿病足(简称DF)是糖尿病(简称DM)合并神经、血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和坏疽等病变,具有极强的致残性和致死性。近4年来笔者共收治DF患者45例,采用血塞通注射液配合常规疗法治疗,取得一定的疗效,现报道如下。
76830	分时段外固定技术治疗老年桡骨远端不稳定性骨折	目的:观察分时段外固定技术治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析了2009年～2011年间运用分时段外固定技术治疗老年桡骨远端不稳定性骨折32例,以"AO"系统分类法中复杂关节内骨折(C型)骨折入组,其中C1型12例,C2型14例,C3型8例;男10例,女22例;年龄60～82岁,平均72岁。随访时根据Gartland-Werley标准进行评价。结果:本组获得随访的32例患者,随访时间最短6个月,最长18个月,平均12个月。接上述标准综合评定,结果优15例,良13例,差4例;优良率87.5%。结论:分时段外固定技术治疗老年桡骨远端不稳定性骨折是一种微创、有效、可靠的好方法。
76831	一期根治术治疗瘘管性肛周脓肿785例	<正>肛周脓肿是指肛门直肠周围间隙软组织发生急慢性化脓性感染而形成的脓肿,属祖国医学"肛门痈疽"范畴,分为瘘管性脓肿和非瘘管性脓肿,据有关资料统计瘘管性脓肿占肛周脓肿比率大于95%。笔者自2004年以来,采用一次性根治术治疗瘘管性肛周脓肿785例,疗效满意,现报告如下。
76832	自拟新加归脾汤对乳腺癌术后化疗患者骨髓造血功能的影响	目的:探讨自拟新加归脾汤在乳腺癌术后化疗中对骨髓造血功能的保护作用。方法:将本院收治的46例Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌术后化疗患者分为对照组和治疗组,每组各23例,2组均采用TCF方案化疗3周,对照组给予立可君和鲨肝醇治疗,治疗组给予新加归脾汤治疗。观察2组化疗后第7、14、21d外周血白细胞(WBC)、血小板计数(PLP)和血红蛋白(HB)的变化。结果:治疗组化疗后第7、14、21d外周血WBC、PLP和HB与化疗前无显著性差异,而对照组则显著低于化疗前及治疗组(P<0.05)。结论:自拟新加归脾汤在乳腺癌术后辅助化疗中对骨髓造血功能具有较好的保护作用。
76833	肝癌介入治疗后的中医调治	<正>原发性肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。我国的肝癌发病率较高,占世界肝癌发生总数的43%,每年约13万患者死于此病,占全球肝癌死亡病例的40%。肝动脉插管栓塞化疗(TACE)是目前公认的肝癌介入治疗的主要方法,其通过栓塞肿瘤供血动脉使肿瘤缺血坏死,同时抗肿瘤药物在肿瘤局部缓慢释放起到化疗作用,在抑制肿瘤生长、提高患者生存
76834	刘文峰教授治疗糖尿病视网膜病变验案一则	<正>刘文峰教授是天津中医药大学第二附属医院内分泌科主任医师和专家,是国家第四批名老中医继承工作指导老师之一,从事中医临床四十余年,精于中医辨证论治糖尿病及其各种并发症,笔者有幸侍诊于侧,获益良多,现将刘老诊治糖尿病合并视网膜病变颇具典型和代表性的验案一则整理,报道如下。
76835	自拟固卫祛风汤内服加足浴治疗寒冷性荨麻疹64例疗效观察	<正>寒冷性荨麻疹临床治疗颇为棘手,笔者经过多年的积累,采用经验方固卫祛风汤内服治疗该病取得了较好的疗效,并于2007年进行总结且发表于《陕西中医》。近年来,笔者在原有经验的基础上,采用内服加足浴治疗寒冷性荨麻疹取得进一步疗效,现报告如下。
76837	中医胸痹的病因病机探讨	<正>胸痹心痛是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。现代医学相当于西医冠心病等疾病范畴。历代中医古籍中对胸痹的记载为后世医家治疗胸痹奠定了基础。本病的产生与精神、年龄、体质、饮食等多种因素有关。笔者通过阅读部分中医古籍,参
76840	泽丹降浊颗粒治疗高脂血症56例临床研究	目的:观察泽丹降浊颗粒治疗高脂血症的临床疗效。方法:将高脂血症患者56例随机分为2组,对照组28例采用西医常规治疗(辛伐他汀片等药物),研究组28例应用西医常规加用泽丹降浊颗粒治疗,疗程均为4周。观察患者的临床疗效、血脂指标改善情况。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗后研究组血脂指标比对照组显著改善(P<0.05)。结论:泽丹降浊颗粒对于高脂血症患者有确切疗效,能改善患者的血脂水平,提高患者的生活质量。
76841	中药内服配合穴位贴敷治疗原发性痛经80例临床观察	目的:观察补肾活血,通经止痛中药内服配合穴位贴敷治疗痛经的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组患者以补肾活血,通经止痛中药辨证内服配合穴位贴敷治疗,经期前3天开始内服中药,每天1剂,关元穴、三阴交穴贴敷痛经贴,每天1贴,连用6天为1个疗程,治疗3个月经周期。对照组患者经期前3天开始口服维生素B6片40mg,1天3次,连用6天为1个疗程,行经时加口服布洛芬片0.2,1天3次,连用3天,治疗3个月经周期。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为83.75%,2组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药内服配合穴位贴敷治疗原发性痛经疗效满意,且远期疗效优于口服维生素B6、布洛芬片。
76842	化痰祛瘀法治疗脂肪肝临证心得	<正>脂肪肝是由于饮酒、营养失调、肝细胞中毒损伤、代谢及内分泌障碍等多种原因引起的肝脏脂肪代谢障碍。中医文献中虽无脂肪肝之记载,究其临床表现,可归属"胁痛"、"积聚"、"肝痞"范畴。随着人们生活水平的提高,饮酒过度以及膏粱厚味的摄入,脂肪肝的发病率日渐增多。笔者在脂肪肝治疗中结合康素真主任医师临床经验,施以化痰、祛瘀法,临床疗效较好,今略述体会如下,就教于同道。
76843	鼻敏温阳方治疗肾阳虚型变应性鼻炎20例疗效观察	<正>变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。根据发作时间的不同,可分为季节性和常年性两大类,前者由季节性致敏物所引起,绝大多数由花粉致敏引起,称花粉症;后者由常年性致敏物所引起[1]。
76847	内外同治法治疗子宫腺肌症60例临床观察	<正>子宫腺肌症(abenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和"外在"或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层,即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围和深浅或不同;后者异位内膜仅侵及某部分肌壁,形同子
76848	脱敏通窍胶囊治疗气虚型过敏性鼻炎52例临床观察	目的:评价脱敏通窍胶囊治疗气虚型过敏性鼻炎的有效性。方法:将104例患者随机分为对照组52例予西药治疗,观察组52例予脱敏通窍胶囊治疗,治疗4周后比较疗效。结果:观察组显效率为71.2%,总有效率为90.4%,疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者主症、体征总积分降低值极显著低于对照组(P<0.01)。结论:脱敏通窍胶囊治疗气虚型过敏性鼻炎临床疗效确切。
76849	川芎汤配合阿是穴注射治疗足跟痛60例疗效观察	目的:观察川芎汤配合阿是穴注射治疗足跟痛的疗效。方法:60例足跟痛患者随机分为治疗组(阿是穴注射后用川芎汤泡足)和对照组(针刺太溪、昆仑、仆参、阿是穴)进行对比治疗观察。结果:治疗组有效率为98.33%,对照组有效率为83.33%,2组有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:川芎汤配合阿是穴注射治疗足跟痛疗效显著。
76850	益气养血法治疗老年性便秘34例	<正>便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。老年性便秘,多属虚证,给患者带来极大的痛苦,还可诱发或加重心、脑血管等疾病,在临床屡见不鲜。笔者自1999年以来,以益气养血法治疗老年性便秘34例,临床取得了较好疗效,现介绍如下。
76851	补阳还五汤加味治疗糖尿病末梢神经病变100例疗效观察	<正>糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多等所致,本病可以累及感觉神经、运动神经及自主神经等。临床最为常见的类型是周围神经病变,临床上先出现肢端感觉异常,分布如袜子或手套状,伴麻木、针刺、灼热或踏棉垫感,随后有肢痛,呈隐痛,刺痛或烧灼样痛,通常为对称性,下肢教上肢严
76852	固本止崩汤加减治疗功血90例疗效观察	目的:探讨超声在中药固本止崩汤加减治疗功能失调性子宫出血中的应用价值。方法:应用西门子ACUSO-nX300超声诊断仪测定妇科门诊功能失调性子宫出血患者的子宫内膜厚度,根据内膜厚度筛查出90例患者,采用中药固本止崩汤加减治疗。结论:通过超声监测内膜厚度指导中药治疗功能失调性子宫出血具有重要价值。
76853	补阳还五汤加减治疗脑梗塞恢复期54例疗效观察	目的:观察补阳还五汤加减治疗脑梗塞恢复期的临床疗效。方法:96例脑梗塞恢复期患者,随机分为治疗组54例,对照组42例。2组基础治疗相同,治疗组另外加用补阳还五汤加减方。治疗4周后观察2组患者临床疗效,神经功能缺损评分,日常生活能力评分和血黏度指标变化。结果:治疗组、对照组有效率分别为88.9%,76.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后2组患者神经功能缺损评分,血黏度指标均有所下降,日常生活能力评分均有所升高,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),治疗后2组比较,部分指标也有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减方有助于提高脑梗塞患者的治疗效果。
76854	自拟柴嗽汤治疗咽喉源性咳嗽35例	<正>咽喉源性咳嗽通常是指咽喉部黏膜及黏膜下组织的急慢性炎症所致的咳嗽。其临床特点是咽喉作痒或不适而引起的咳嗽,多数患者干咳少痰或咽部奇痒,咽喉作痒而咳,每遇冷空气或异味、粉尘刺激均可引发咳嗽,呈阵发性连续急促咳嗽,发作因感冒、疲劳、多言、生气恼怒等因素而诱发或加重。属中医"喉痹"、"梅核气"范畴。近年来笔者自拟柴嗽汤加减治疗咽喉源性咳嗽35例,疗效显著。现报道如下。
76855	针刺配合微波治疗肩周炎82例	<正>肩周炎是一种以肩关节疼痛,功能障碍为主要症状的常见病症,中医称之为"漏肩风"、"肩凝症",本病如得不到有效治疗,病情迁延日久会出现肩部肌肉萎缩,影响肩关节功能活动,笔者于2005年～2008年以来采用针刺配合微波治疗本病,取得了一定疗效,现报道如下:1一般资料病例均为门诊患者,共82例,都有不同程度的肩周疼痛,压痛,活动受限,参照《中医病症诊断疗效标准》之肩周炎诊断
76856	穴位埋线对混合痔患者术中及术后镇痛疗效的临床研究	目的:评价承山穴术前埋线实施超前镇痛缓解混合痔患者术中及术后疼痛的临床疗效。方法:将60例混合痔患者按随机数字表法随机分为埋线组、对照组各30例。埋线组取双侧承山穴,术前30min实施穴位埋线,对照组不予埋线处理。用视觉模拟评分法评定两组患者术中局麻药使用量、术后4、24、48、72、96h疼痛,记录镇痛药物使用情况。结果:埋线组术中局麻药使用量和术后4、24、48、72、96h测得的疼痛积分均小于对照组(P<0.01)。结论:穴位埋线超前镇痛能有效缓解混合痔术中、术后疼痛。
76859	针灸配合甲钴胺治疗周围性面瘫54例	<正>周围性面瘫是发病急速,突感一侧面部板滞、麻木,不能皱眉蹙额、露齿、鼓腮,口角向健侧歪斜,漱口漏水,进餐时食物常滞留于病侧齿颊之间,病侧额纹及鼻唇沟消失,眼睑闭合不全,迎风流泪。少数患者初起有耳后、耳下及面部疼痛。严重者还伴有患侧舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症。部分患者病程迁延日久,可因瘫痪肌肉挛缩,口角反牵向患侧,形成"倒错"现象。笔者自2008年以来采用针灸配合甲钴胺,治疗单纯周围性面瘫54例,取得一定疗效,现报道如下。
76860	超微小针刀加电针治疗顽固性肩周炎36例	<正>肩周炎是指肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等组织退行性病变引起的慢性非特异性炎症。出现典型的年龄特征和关节疼痛、功能障碍。女性多于男性,其特征是病程长,关节活动逐渐受限。祖国医学也称为五十肩、冻结肩、漏肩风等。笔者自2010年11月～2012年1月,应用超微小针刀加电针疏密波治疗顽固性肩周炎,取得一定疗效,现报道如下。
76861	陈学忠教授治疗冠心病心绞痛经验介绍	<正>陈学忠教授系四川省名中医,从事科研、临床30余年,学验俱丰,擅治内科诸症,尤其对心脑血管疾病的治疗颇有心得。笔者有幸从师侍诊,现将导师治疗冠心病心绞痛经验介绍如下。冠心病心绞痛属于祖国医学胸痹心痛的范畴。一般认为本病是因为正气亏虚,寒凝、痰浊、气滞、瘀血而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性
76862	刘子湜老师治疗痛经经验介绍	<正>刘子湜是贵州省名老中医,擅长治疗中医妇科疾病,对盆腔炎、子宫内膜异位症、月经病、不孕症等妇科疑难疾病的治疗有着深刻的认识,并积累了丰富的经验。笔者有幸侍诊,受益颇多,现将老师治疗痛经的经验介绍如下。1病因病机痛经是以经期或行经前后小腹及腰骶部疼痛为主症的常见妇科病。痛经的病位虽在胞宫,以痛证为
76868	六味地黄汤加味治疗扁平苔藓对非刺激混合唾液黏度影响	目的:明确六味地黄汤加味治疗扁平苔藓对非刺激混合唾液黏度影响。方法:采用天津市分析仪器厂NZ-6型锥板式粘度计测量扁平苔藓患者治疗前后及健康人非刺激混合唾液黏度。结果:扁平苔藓患者口服六味地黄汤加味2个月后,在低、中、高切变率下,非刺激混合唾液黏度治疗后降低,与治疗前比较有显著性差异,与健康人无差异。结论:六味地黄汤加味有降低扁平苔藓患者非刺激混合唾液黏度的作用。
76869	推拿配合痛舒胶囊治疗肩周炎36例	<正>肩关节周围炎是指肩关节及其周围的软组织损伤或退变,致局部产生无菌性炎症,而引起肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病。笔者自2009～2011年期间运用推拿配合痛舒胶囊治疗肩周炎36例取得一定疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组病例共36例,其中女24例,男12例;最大年龄65岁,最小42岁;病程1～24个月。1.2诊断标准有肩部外伤、劳损史或感受风寒湿邪的病
76870	病毒性肝炎从湿疫论治	以中医学对病毒性肝炎论治文献为起点,以现代医学认识为基础,用以因明病的方法命名,病毒性肝炎属于温病范畴。其病名为湿疫,发病遵循卫气营血传变规律,治当祛邪、调中并重,兼顾气血虚实。且一法为主,多法联用,并力避苦寒滋腻之品。
76875	RP-HPLC测定拨云锭中龙胆苦苷的含量	目的:建立拨云锭中龙胆苦苷含量测定方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相:甲醇-水(30∶70),流速1.0ml.min-1,检测波长:270nm。结果:龙胆苦苷的线性范围为0.1624μg～1.6240μg,r=0.9999,平均加样回收率(n=6)为98.79%,RSD为0.57%。结论:该方法简便快速、结果准确可靠,适用于拨云锭的质量控制。
76878	何首乌的现代药理学研究综述	目的:从现代药理学角度阐述何首乌的传统功效。方法:通过查阅近年期刊论文、全国医药数据库等,分析近几年间何首乌传统功效的药理作用的相关文献,归纳汇总何首乌的中药传统功效及现代药理学研究。结果:何首乌性温味苦涩,温,补肝肾,收敛精气。与功效相关的药理作用主要为:久服能延年不老,即延缓衰老;能入血分,消痰毒,即调节血脂;能止心痛,益血气,即抗心肌缺血;能调气血,肝风,即抗动脉粥样硬化;能专入肾,益精髓,即提高学习记忆;能补肝肾,入肝肾脾经,即增强免疫。何首乌功效中之乌发相关的药理作用研究有待进一步深入。结论:通过查阅整理何首乌的传统功效及现代药理学对其功能主治的探讨,为进一步开发和利用此药用资源提供理论依据,为何首乌的现代研究提供参考。
76879	老年原发性高血压中西医研究现状及进展	<正>原发性高血压(Primary hypertension)是以血压升高为主要临床表现伴或不伴多种心血管危险因素的综合征,简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。现将老年原发性高血压的中西医研究现状及进展综述如下。1西医对老年原发性高血压的认识1.1概念老年原发性高血压是指在年龄>60岁的老年人
76881	分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折27例	目的:观察分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折的优越性,从而提高治疗此类骨折的有效率,减少并发症。方法:将肱骨粉碎骨折45例患者随机分为治疗组27例,分3个时段进行以手法复位为主的保守治疗,与对照组18例予同期手术治疗进行对比。结果:分时段手法复位治疗组总有效率为96.2%,手术治疗对照组总有效率为72.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折减少了整复创伤,保护了血供,从而加速骨折愈合,促进后期功能恢复。更符合生物学固定的要求。
76882	手法整复外敷中药夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折30例	目的:观察儿童肱骨髁上骨折手法整复外敷中药夹板固定的临床疗效。方法:对30例肱骨髁上骨折儿童采用"拔伸牵引旋转捺正前顶后拉屈肘"方法整复,外敷中药夹板固定。结果:30例全部一次复位成功,骨折愈合时间4～8周,平均6周。随访6～24个月,平均12个月。肿胀消退时间平均3d。优24,良4例,可2例,优良率为93%。无1例需手术矫治,无缺血性挛缩、神经损伤及后期的骨化性肌炎发生。结论:采用手法整复外敷中药夹板固定的方法,对治疗儿童肱骨髁上骨折安全可靠,疗效满意。
76884	热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染95例	目的:观察热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的效果。方法:将179例患儿随机分为2组,治疗组95例,对照组84例,2组均给予常规对症治疗,在此基础上,治疗组给予热毒宁注射液静脉点滴,对照组应用利巴韦林注射液静脉点滴,疗程均为3～5d,观察2组临床症状及体征改善情况。结果:治疗组在退热时间、咳嗽持续时间、咽充血及流涕改善时间方面均短于对照组,有极显著性差异(P<0.01),治疗组的显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染有显著的疗效,而且安全、无明显毒副作用。
76885	步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆30例疗效观察	目的:观察步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:选取60例血管性痴呆患者,分为对照组和治疗组各30例,治疗组给予步长脑心通胶囊口服,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊口服。分别于服药前、服药后1、6个月,采用简易智力状态量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评价患者智力及日常生活能力。结果:治疗组较对照组MMSE、ADL评分均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆有一定的疗效,值得临床推广应用。
76888	火针配合拔罐治疗膝关节骨性关节炎38例	<正>膝关节骨性关节炎又称为增生性关节炎或退行性关节炎,现代医学认为此病系由膝关节的局部损伤、炎症和慢性劳损引起关节软骨变性、增生,导致膝关节出现一系列症状和体征所致。临床症状以疼痛,膝关节活动受限为主,多见于中老年人及肥胖人群,是一种常见的疑难杂症。笔者自2010年以来采用火针配合拔罐法治疗膝关节骨性关节炎38例,取得一
76889	中药内服外敷治疗痤疮56例	目的:观察中药内服外敷治疗痤疮的疗效。方法:将入选的56例患者,均用普济消毒饮加减治疗,依据临床症状辨证分型,肺经风热者加枇杷叶、连翘、桑白皮等;肠胃湿热者合温胆汤加白花蛇舌草、大黄等;肝郁痰湿者加重柴胡和黄芩用量,加香附、当归、丹参等。每天1剂,水煎服,早中晚分服,连续服用10剂为1个疗程,9个疗程后评定疗效。病变部位用三黄散外敷(大黄、黄柏、黄连等份碾粉以温开水调匀),每日1次,连续外用10d为1个疗程,9个疗程后评定疗效。结果:治愈29例(51.79%),好转20例(35.71%),未愈7例(12.5%),总有效率为87.5%。结论:中医药内外合治痤疮疗效较好,且无明显毒副作用。
76891	膝骨性关节炎辨证施护体会	<正>膝骨性关节炎(KOA)又称退行性骨性关节病和增生性关节炎等,是一种常见的退行性疾病。好发于中老年人,在女性群体中的比例较高,是危害中老年人健康生活的一种慢性退行性关节病。其发病原因为多因素的:除遗传基因、年龄、过度劳损、外伤、炎症等因素外,如"O"形腿、肥胖体重过高也是
76893	综合治疗梨状肌综合征56例	<正>梨状肌综合征是由梨状肌损伤引起,以骶髂关节区疼痛,坐骨切迹和梨状肌痛较重,放射到大腿后外侧,引起行走困难、跛行为主要表现的综合征。自2008年7月～2012年7月,采用传统的按摩手法和复方当归加利多卡因梨状肌疼点封闭,理疗针灸,收到较好的疗效,现报道如下。
76894	稳心颗粒辅佐治疗小儿病毒性心肌炎临床分析	<正>小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病,临床表现轻重不一,预后大多良好,但一些重症患儿24h内可突然出现心源性休克,心功能不全或严重心律紊乱,危及生命。它可由病毒、细菌、真菌等感染引起,其中以病毒多见,本院自2009年以来使用稳心颗粒辅佐治疗小儿病毒性心肌炎取得了较为理想的治疗效果,现报告如下。
76897	综合治疗神经根型颈椎病28例疗效观察	<正>神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,具有病程长,易复发的特点。笔者采用综合疗法治疗神经根型颈椎病28例,取得一定疗效,现报道如下:
76899	张良英教授养颜祛斑汤治疗黄褐斑疗效观察	目的:总结云南妇科名中医张良英教授治疗黄褐斑的经验。方法:观察导师张良英教授临床用经验方养颜祛斑汤治疗50例黄褐斑女性患者的临床疗效。养颜祛斑汤:柴胡6g,当归20g,白芍15g,女贞子15g,山药12g,熟地黄12g,枣皮12g,茯苓12g,丹皮12g,党参15g,川芎10g,白芷10g,桃仁10g,红花6g,玉竹12g,甘草6g,并辨证加减,每日1剂,水煎,早晚分服;以3个月经周期为1个疗程,观察治疗前后皮损面积、皮损颜色和症状的变化。结果:治愈30例(占60%),显效9例(占18%),有效6例(占12%),无效5例(占10%):总有效率为90%。结论:养颜祛斑汤对黄褐斑疗效佳。
76900	龙祖宏教授治疗慢性胃炎经验简介	<正>龙祖宏教授是云南省名中医,主任医师,全国名中医学术经验继承指导老师,临证40余年,学识渊博,尤擅长治疗脾胃疾病,笔者有幸随龙教授侍诊,受益匪浅,现将龙教授辨治慢性胃炎的经验简介如下。
76902	从肝脾论治慢性湿疹的思路	<正>慢性湿疹是由复杂的内外激发因素相互作用引起的一种迟发型变态反应。其诱发因素很多,如外部物理化学刺激,机体内分泌,代谢及胃肠功能紊乱及慢性感染等,皮疹呈多样性,慢性期则局限,有浸润和
76903	从阴虚瘀毒着眼治疗冠心病	<正>冠心病是因冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,改善心肌供血是治疗本病的根本途径。中医学认为,冠心病为本虚标实之证,有从痰浊论者,有从气滞论者,有从血瘀论者,有从寒凝血脉论者,有从气虚论著,有从血虚论者。但不论从理论、
76904	中风后抑郁症病机浅析	<正>中风后抑郁症是指中风后发生的以情绪低落、兴趣减退为主要临床表现的病症,是脑血管病常见并发症之一。本病是建立在中风的病机基础之上,既具备中风的临床特点,又有抑郁表现的特殊性。其临床表现复杂多样,病位涉及多个脏腑,加之患者情志不遂
76905	宁心安神汤治疗心脏神经官能症临床研究	目的:对宁心安神汤治疗心脏神经官能症临床治疗情况作研究,根据临床记录的资料分析宁心安神汤的治疗效果。方法:针对72例患者的临床治疗资料进行分析,对患者的年龄分布、临床表现、伴随病症及其诱发因素等情况做病症研究,并结合使用宁心安神汤治疗后的效果加以总结。结果:治愈28例,有效39例,无效5例,其中5例无效治疗患者中有2例在中途停止治疗。总有效率为93.1%。结果具有统计学意义(P<0.05),根据治疗结果显示宁心安神汤用于治疗心脏神经官能症切实可行,值得临床推广。
76906	扶正祛邪法治疗糖尿病足的体会	<正>扶正与祛邪是疡科治疗中常用的两大原则,扶正是指针对患者正气已虚(某脏某腑阴阳、气血、津液不足等)而设,运用多补气、补血、气血双补及补阴、补阳、阴阳并补法,择方多以四君子汤、四物汤、八珍汤、六味地黄丸、金匮肾气丸为主。祛邪是针对患者感受外邪及体内脏腑机能及代谢失常而产生
76908	平肝补肾法结合药枕治疗更年期紧张型头痛38例	目的:观察平肝补肾法结合药枕治疗更年期紧张型头痛的临床疗效。方法:将72例患者,随机分为2组,治疗组38例,予平肝补肾中药结合药枕治疗;对照组34例,予阿米替林治疗。结果:治疗组总有效率为89.47%,对照组为64.71%,2组比较有显著性差异(P<0.05);疼痛强度(VAS)评分,2组治疗后比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:平肝补肾法结合药枕治疗更年期紧张型头痛疗效明显优于阿米替林,患者依从性好,不良反应少。
76909	温阳利水法在甲状腺功能减退危象中的运用	<正>甲状腺功能减退症(hypothyroidism),是指组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态。即甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病[1]。甲状腺功能减退危象又称黏液性水肿昏迷,简称甲减危象。寒冷及感染是最常见的诱因,也可出现于自然发生和医源性因素,如创伤、手术、麻醉、镇静药的使用等。是甲减未能及时诊治或
76910	从治风先治血论治外感夹湿型感冒100例	以"治风先治血,血行风自灭"的古训指导治疗外感夹湿型感冒,解表祛风化湿的同时,从养血行血凉血着手,使血脉通利、血液畅行,则风邪自无可容之地,寒邪、湿邪随之而解,取得了较好的治疗效果,对临床治疗具有重要的指导意义。
76912	中药薰蒸治疗类风湿性关节炎21例疗效观察	目的:观察中药薰蒸治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:将42例患者分为薰蒸组21例,非薰蒸组21例,非薰蒸组给予美洛昔康和甲氨喋呤口服,薰蒸组在非薰蒸的基础上加中药薰蒸,疗程为20d,疗程结束后分析RA患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间的变化,观察薰蒸疗法对急性炎症(RF、ESR和CRp)的影响;采用酶联免疫法测定RA患者治疗前后血清中TNFα及IL210的含量变化,分析薰蒸疗法对炎性细胞因子表达的影响。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为83.3%;治疗组显效率为66.6%,对照组显效率为33.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后关节压痛数、关节肿胀数减少,晨僵时间缩短,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后ESR、CRp、RF及TNFα、IL210均有显著下降,与对照组比较(P<0.05或P<0.01)。结论:中药薰蒸治疗RA具有较好的临床疗效。
76913	凉血饮加减治疗更年期综合症64例疗效观察	<正>笔者自2004年起,运用凉血饮加减治疗更年期综合症64例,取得较好临床效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料64例患者均为2004～2010年本院中医内科门诊及住院女性患者,年龄在45岁～55岁;病程短者3个月,长者6a,平均病程2.6a。所有患者都曾口服谷维素、维生素
76914	中医辨证配合耳穴治疗不寐40例临床观察	目的:通过中医辨证配合耳穴治疗不寐的临床观察,为治疗不寐提供更好的有效方法。方法:将符合纳入诊断标准的80例不寐患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组中医辨证为肝肾阴虚型、心脾两虚型、肝郁化火型,分别用黄连阿胶汤、归脾汤、龙胆泻肝汤,配合不同的耳穴治疗;对照组采用枣仁安神胶囊治疗。治疗20天后观察2组临床疗效和证型之间疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05);各证型间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:中医辨证配合耳穴治疗不寐疗效确切,值得临床推广应用。
76915	自拟清热利咽汤治疗小儿风热乳蛾100例	<正>小儿风热乳蛾为儿科门诊常见病,以发热、咽痛、吞咽困难,腭扁桃体红肿化脓为主要特点。易发生于气候变化较大的季节。笔者近5年来临床上采用自拟清热利咽汤加减治疗小儿风热乳蛾100例,收到良好效果,现报道如下。
76918	小儿厌食症的中医外治法治疗概述	<正>小儿厌食症是以小儿长期见食不贪、食欲不振、甚至拒食为特征,是儿科的常见病、多发病,其病程较长,一般为2月以上,各年龄段小儿均可发病,但以1～6岁的城镇儿童较多见[1]。中医认为小儿厌食多与乳食不节、喂养失当导致脾胃不和,受纳运化失健等因素有关,其病位在脾胃。厌食症若长
76920	风湿痹证辨证施护体会	<正>风湿痹是由于风、寒、湿、热等外邪入侵机体,闭阻经络、客于关节、气血运行不畅所致,以全身关节和或肌肉,呈多发性和游走性红、肿、重着、疼痛或晨僵为主要临床表现。在我国该病多发于冬春阴雨季节,潮湿和寒冷是重要的诱发因素,有很强的家族倾向,甚至同一家族有多个成员患病,男女老少
76921	邵铭教授分期论治黄疸型肝炎经验	<正>邵铭教授师承国医大师徐景藩,从医多年,在治疗肝病方面经验丰富,临证用药轻灵,注重顾护脾胃,辨病与辨证相结合,分期论治黄疸型肝炎,疗效明显,笔者跟师学习整理导师经验,总结如下。
76922	《医学正旨择要》呕吐证治规律的分析研究	通过分析研究《医学正旨择要》第13卷呕吐篇,探讨该书所载的呕吐病症的证治规律,认为该书诊治呕吐病在病位上首重胃腑,在辩证中首重寒热之分,临床常见证型可分为7种,并且特别强调水湿痰饮病邪在呕吐病诊治上的重要地位。
76923	从体质论治复发性口腔溃疡	<正>复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡(recur-rent aphthous ulcer,RAU)是最常见的口腔黏膜病。体质是人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。它具有个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性等特点。
76925	稽延性戒断综合征症状和中医证候特点初步分析	目的:了解海洛因依赖者脱毒后的稽延性戒断综合征稽延早期、中期和后期的临床症状分布,分析中医证候特点,比较不同时期症状、证候特点。方法:用流调法对156例该综合征患者进行临床症状及证候特点调查。结果:156例被调查患者临床症状出现频率较高的的共性症状,如乏力、盗汗、关节疼痛、肌肉疼痛、焦虑不安、入睡困难、早醒、易醒、烦躁不安、渴望吸毒、头痛等。中医证候特点:心肾不交、肝阳上亢、气滞血瘀、瘀血阻滞,随着脱毒时间的延长,出现的频率增加;肝郁气滞、心脾两虚、湿热中阻、肝火炽盛随着脱毒时间的延长,出现的频率降低。结论:不同时期的临床症状和证候有差异。
76926	132例乳腺癌患者中医体质特征与中医证候的相关性研究	目的:研究乳腺癌患者中医体质分布特点,从而分析乳腺癌患者中医体质特征及其与中医证型的相关性。方法:采用描述性流行病学的横断面调查,通过问卷调查法对乳腺癌患者进行中医体质判别分析,并对乳腺癌患者的中医体质类型和中医证候进行相关性分析。结果132例乳腺癌患者中,气郁质占40.9%、气虚质占25.8%、瘀血质占15.2%、痰湿质占9.1%、湿热质占6.1%、阴虚质占3.0%。气郁质与肝气郁结型呈显著性正相关(P<0.01);气虚质与气虚型呈显著性正相关(P<0.01);瘀血质与冲任失调型呈正相关(P<0.05),阴虚质与阴虚型呈正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌患者中医体质类型多为气郁质、气虚质。气郁质与肝气郁结型、气虚质与气虚型、瘀血质与冲任失调型、阴虚质与阴虚型呈正相关。
76927	王中琳教授运用大补肝汤治疗抑郁症经验总结	<正>抑郁症多发生于内向型性格者,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不对称,严重者可出现自杀念头和行为。中医认为,情志活动以五脏功能活动为基础,而五脏的功能活动又赖于气机的调畅。因为肝属木,主疏泄,调节气机。若肝脏气虚,升发无力,疏泄不及,则出现郁郁寡欢、焦虑,即因虚致郁。肝气虚为抑郁症的常见病机。
76928	青蒿鳖甲汤加减治疗盗汗23例疗效观察	<正>盗汗是指睡眠中出汗,醒后出汗自止的现象,盗汗在临床上较常见,可单独出现,也可出现在其他疾病的过程中。因盗汗可以损伤津液,日久则可以伤阴而致气阴两虚或阴阳两虚之证,引起严重后果,所以应该积极治疗。笔者用青蒿鳖甲汤加减治疗盗汗23例取得了满意的临床疗效,现报道如下。
76930	注射用血塞通联合天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足80例临床观察	目的:观察注射用血塞通联合天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法:将160例椎基底动脉供血不足病例随机分为治疗组80例,采用注射用血塞通(络泰冻干粉针)联合天麻素(天眩清)注射液;对照组80例,采用盐酸倍他司汀注射液治疗,治疗15d以后观察2组病例的临床疗效、临床症状、脑血流速度的变化、血液流变学变化。结果:治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为71.25%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组椎基底动脉平均血流速度均明显改善,治疗组增加椎动脉和基底动脉平均血流速度较对照组明显(P<0.05);治疗组部份"血瘀"症状的改善较对照组明显(P<0.05)。结论:血塞通联合天麻素注射液,能扩张血管,增加脑血流量,抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,改善椎基底动脉供血不足,为临床治疗该病的有效药物。
76931	清开灵注射液治疗脑梗死合并肺炎42例	目的:探讨清开灵注射液治疗脑梗死合并肺炎患者的临床疗效。方法:将83例脑梗死合并肺炎患者随机分为2组,对照组41例患者常规使用抗生素及支持对症治疗,治疗组42例患者在使用抗生素及支持对症治疗外的基础上,同时给予清开灵注射液20mL静脉滴注,每日1次;2组患者疗程均为10d。观察2组患者患者的治疗结果、血白细胞计数、C反应蛋白、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、体温恢复正常的时间及住院天数。结果:治疗组临床总有效率为90.5%,对照组为69.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组患者C反应蛋白、GCS、体温恢复正常的时间及住院天数优于对照组患者,差异有显著性(P<0.05);治疗中不良反应较轻。结论:清开灵注射液联合抗生素治疗脑梗死合并肺炎的临床疗效优于单纯抗生素治疗。
76932	自拟调脂汤治疗高脂血症80例疗效观察	目的:观察自拟调脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:将高脂血症患者160例,随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组采用自拟调脂汤治疗,对照组采用地奥脂必泰治疗。2组均以30d为1个疗程,连服2个疗程,观察比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组为66.25%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:调脂汤能有效治疗高脂血症,可明显改善血脂代谢,疗效可靠。
76933	自拟枳术二陈汤治疗功能性消化不良82例	目的:观察枳术二陈汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将112例符合功能性消化不良诊断的患者,随机分为治疗组82例,对照组30例;治疗组给予枳术二陈汤进行治疗,对照组给予多潘立酮等治疗。结果:治疗组总有效率92.68%,对照组总有效率73.33%(P<0.01)。结论:枳术二陈汤治疗消化性功能不良疗效确切、安全、副作用小。
76934	补中益气丸加味治疗乳糜尿30例	<正>近2年来,笔者在本院门诊应用补中益气丸加味治疗乳糜尿30例,取得一定疗效,现报道如下。1一般资料30例患者中,男19例,女11例;年龄27～72岁,平均年龄47岁;病程1月～25月。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》。均有尿色混浊如泔浆水样,尿乳糜试验均阳性。有
76935	银翘散加味治疗急性咽炎45例疗效观察	目的:观察中药汤剂银翘散加味治疗急性咽炎的临床疗效。方法:将90例急性咽炎的患者随机分为治疗组45例,对照组45例。治疗组采用银翘散加味治疗,对照组采用罗红霉素治疗,均以5d为1个疗程。结果:治疗组有效率为95.55%。对照组为88.88%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:银翘散加味内服治疗急性咽炎有较好疗效。
76936	针刺夹脊穴配合中药外涂治疗蛇串疮32例	<正>蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水泡,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。又因其常发于胸胁、腰肋部位,故又名缠腰火丹。以中老年人发病较多,年龄越大,疼痛越重。早发现、早诊断及早治疗是缩短病程、减轻疼痛的关键。笔者运用针刺夹脊穴配合中药外涂治疗蛇串疮32例,取得一定疗效,现报道如下:
76939	针灸治疗单纯性肥胖40例	<正>进食的热量长期超过机体的需要,多余的热量就会以脂肪的形式贮存起来,当人体内的脂肪贮存明显超过正常人,体重增加,就称为肥胖,体重增加超过标准体重20%时称为肥胖症,笔者自2009年5月份以来,采用针刺加耳穴、电脑中频治疗仪治疗单纯性肥胖症40例,取得了一定疗效,现报道如下。
76940	温热电脑中频治疗仪配合肩三针和条口穴治疗肩周炎35例临床观察	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是由于肩周围肌肉,肌腱,滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,引起肩关节周围疼痛,活动功能障碍为主要的临床表现。祖国医学归属于"痹症"的范围,认为多由外伤,劳倦,风寒湿邪侵袭,机体气血不
76941	刮痧疗法配合通气防风汤治疗项背肌筋膜炎125例	<正>项背部肌筋膜炎,是指项背部肌肉筋膜因为劳损、寒冷、感染等因素引起项背部组织损伤、炎症、瘢痕,使项背部广泛疼痛的一组症候群。西双版纳亚热带雨林气候使该病成为该地区的常见多发病,笔者自2006年以来,采用刮痧疗法配合内服通气防风汤治疗该病125例,取得一定疗效,现报道如下。
76942	中医药治疗白癜风的概况	<正>白癜风是一种色素脱失性皮肤病,其临床常见而又难治,病因和发病机制复杂,治疗较为困难,一直是临床研究的热点。中医治疗取得较好疗效,现将近年来中医治疗白癜风的近况综述如下。1病因病机1.1风邪外侵,气血失和白癜风初发及进展期常表现为风邪外侵证,《诸病源候论》认为"白癜","此亦是风邪搏于皮
76943	推拿治疗高血压近况	<正>高血压病是常见的心血管疾病,根据2002年调查数据显示,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,按2010年我国人口的数量与结构,估计目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患有高血压,约占全球高血压总人数的1/5,在我国高血压人群中,绝大多数是轻、中度高血压(占
76944	慢性充血性心力衰竭的中医研究进展	<正>慢性心力衰竭(chromic heart failure,CHF)是临床常见的综合征,各种原因和各种类型的心脏病发展到一定阶段均可导致CHF,是目前致死的主要原因之一。中医无相应病名,有关心衰的病因病机、脉症方药散见于喘证、痰饮、水肿、心
76947	半夏泻心汤加减治疗便秘40例	<正>便秘指由于大肠传导失常,导致排便周期延长,排便次数减少,排出不畅的病症。既可出现于各种急慢性病中,也可是一个单独的病症。笔者运用半夏泻心汤加减治疗便秘40例,取得一定疗效,现报道如下。
76948	自拟清胃汤治疗小儿口疮150例疗效观察	<正>笔者近年来使用自拟清胃汤治疗小儿口疮150例,收到较好疗效,现报道如下。1临床资料本组150例均为门诊患者,其中男62例,女88例;年龄最大12岁,最小5个月;1岁以下26例,1～3岁62例,3～4岁34例,6～12岁28例;病程3d以内的45例,1周内的90例,2周内的15例。临床以口腔灼热疼痛,局部溃烂,口角流
76949	麝香保心丸治疗糖尿病无症状性心肌缺血32例疗效观察	<正>无症状性心肌缺血在糖尿病患者中十分常见。因其发作隐匿,易被勿视,故急性心肌梗塞及心脏捽死的发病率高于有症状心肌缺血者。为减少突发事件的发生,糖尿病无症状性心肌缺血治疗日益受到重视。近年来,笔者采用麝香保心丸对32例糖尿病患者无症状性心肌缺血者进行治疗观察,取
76950	桃红四物汤加味治疗急慢性腰扭伤53例	<正>急性腰扭伤是由于不良姿势弯腰用力活动导致腰骶部软组织损伤。腰痛多为一侧,重者难于坐、立、行走,轻者活动时疼痛加重,休息时疼痛减轻。慢性腰扭伤又称慢性腰肌劳损,是由急性腰扭伤或腰部外伤未获治疗或治疗不彻底造成的。腰痛多为酸麻胀痛,时轻时重,反复发作,缠绵难愈。笔者近年来采用桃红四物汤加味治疗急慢性腰扭伤,疗效显著,现报
76953	临床运用附子的毒性问题研究	云南地处低纬高原地区,附子(即附片)使用的频率很大,特别在本院运用附子的的患者及用量都很大,吴荣祖主任在诊疗时用量更为突出。同时由于附子属于回阳救逆药,治疗风湿寒痹及寒湿这一类的病症医生多用附子。临床使用证实疗效极佳。但由于其本身具有毒性,所以使用时应加以注意。本文是笔者在10余年工作中对此药毒性的一点研究,希望能给临床医师提供一点参考,同时减少用药中的不安全因素及不良反应,仅供大家参考。
76954	麦贞花颗粒的薄层鉴别	目的:建立麦贞花颗粒的薄层鉴别方法,为质量标准的制定提供依据。方法:采用薄层色谱法对麦贞花颗粒中麦冬、灵芝、女贞子、红花和槐米的有效成分进行了定性鉴别。结果:方中5味药材的薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:所建立的方法专属性强,重现性好,可用于麦贞花颗粒的质量控制。
76956	肿痛巴布剂渗滤液体外透过实验研究	目的:研究肿痛巴布剂渗滤液体外透皮情况,为改进制剂处方及工艺、开发新型制剂提供实验依据。方法:采用改良Franz扩散池法进行体外透皮扩散实验,对皮肤种类、接收液种类进行定性筛选、并采用累积渗透曲线对肿痛巴布剂渗滤液体外透皮效果进行定量考察。结果:通过薄层色谱法定性分析,药物在选用雄性小鼠皮肤、30%乙醇接收液时透皮效果最佳。肿痛巴布剂渗滤液透皮速率(J)为40.63μg/cm2.h0.5,24h累积透过量为173.075mg/cm2。药物体外透皮符合Higuchi方程,规律可控。结论:该方法准确、稳定,适用于肿痛巴布剂的体外透皮试验研究。
76957	茶叶提取物质量控制研究	目的:研究建立茶叶提取物质量控制方法。方法:采用颜色反应鉴别茶叶提取物,采用紫外-可见光分光光度计测定茶叶提取物中茶多酚的含量。结果:颜色鉴别可专属性的鉴别茶叶提取物;含量测定结果显示茶多酚在20.48～81.92μg.mL-1的范围内线性关系良好,r=0.9997,加样回收率为99.96%(RSD 1.93%,n=9)。结论:建立的方法简便可行,专属性强,重复性好,可有效控制茶叶提取物的质量。
76958	HPLC-ELSD法测定醒脑静注射液中聚山梨酯80的含量	目的:建立用液相色谱法联用蒸发光散射检测器测定醒脑静注射液中助溶剂聚山梨酯80的含量。方法:采用TSKgel G2000SWXL(7.8mm×30cm,5μm),流动相为20mmoL.L-1醋酸铵-乙腈(90∶10),流速:0.6mL.min-1,流速1.0 mL.min-1,蒸发光检测器。结果:线性范围1.0316μg～10.316μg,r=0.9995;平均回收率为98.3%,RSD=0.60%(n=6)。结论:该法快速、准确、可靠;可作为醒脑静注射液助溶剂聚山梨酯80的检测。
76960	毛喉鞘蕊花的研究进展	<正>毛喉鞘蕊花Coleusforskohlii(Wild)Briq系唇形科鞘蕊花属植物。毛喉鞘蕊花具有强心、降压、平喘、抗血栓及降低眼内压等药理作用,使用历史悠久,在印度民间以全草煎服,用于治疗感冒、咳嗽及呼吸系统疾病等,疗效显著,古印度称其为"万灵药"。随着研究的深入,现临床上开始用于心脑血管
76961	利胆止痛片药效学研究	目的:研究云南白药集团产品利胆止痛片与其功能主治相关的主要药效学。方法:采用化脓性胆道感染家兔模型观察利胆止痛片对胆囊炎的作用,采用大鼠在体插管法观察其利胆作用,采用四氯化碳致大鼠肝损伤以及α-萘异硫氰酸(ANIT)致小鼠急性肝损伤模型观察利胆止痛片对肝损伤的保护作用,醋酸扭体法以及光热致痛法观察其镇痛作用。结果:利胆止痛片可明显抑制化脓性胆道感染家兔的体温以及白细胞的升高,改善血清中ALT、AST、TB、TC等生化指标,并能明显减轻胆囊病变程度;能不同程度地增加大鼠胆汁流量,并对四氯化碳所致肝损伤大鼠的体重增长、血清中ALT、AST生化指标、肝脂质过氧化SOD、MDA指标产生有益的影响,能明显改善α-萘异硫氰酸(ANIT)所致急性肝损伤小鼠体重的减轻、血清肝功能生化、肝脂质过氧化以及肝组织病理损伤等指标,能使醋酸所致小鼠扭体反应潜伏期延长,扭体次数明显减少。结论:利胆止痛片具有明显的保肝、利胆和镇痛作用,对化脓性胆道感染有一定的治疗作用。
76962	复方陈香胃片对大鼠胃液分泌功能影响的实验研究	目的:探讨复方陈香胃片对大鼠胃液分泌功能的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、复方陈香胃片组、达喜组。分别灌胃生理盐水和相应药物3天后,在60、90、120、150、180、210、240min后检测胃液量、PH值、游离酸、总酸度和总酸排除量的变化。结果:达喜组在120min时能明显减少胃液量(P<0.05),降低胃液PH值(P<0.05),显著抑制游离酸、总酸度和总酸排出量(P<0.001、P<0.001、P<0.01);复方陈香胃片组在120min～210min各时间段均能抑制游离酸、总酸度和总酸排出量(P<0.05),降低胃液PH值(P<0.05)。结论:复方陈香胃片抑制大鼠胃酸分泌的作用较达喜弱,但表现出作用缓慢而持久的特点。
76963	凤尾草的机煎效果研究	目的:考察煎药机对凤尾草煎煮提取效果。方法:以出膏率和总黄酮提取率为指标,比较两煎常压煎药机、高压煎药机和传统煎煮方法效果。结果:常压两煎煎药机煎煮凤尾草干浸膏得率略低,总黄酮含量最高。结论:采用两煎常压煎药机提取凤尾草方便,快捷,利于包装保存,有效成分含量高,是较优选择。
76964	中药退黄外洗液稳定性的追踪分析	目的:观察中药退黄外洗液的稳定性。方法:取3个不同批号的中药退黄外洗液,置室温贮藏条件下,按长期留样观察法分别在0、3、6、9、12、18、24月监测,对产品的性状、相对密度、装量、含量测定、Ph值,微生物的变化等进行比较。结果:在24个月内,产品的性状为棕黄色液体、在薄层上可以清楚地检识出大黄和薄荷脑的斑点,在HPLC谱中可以清楚地检识出栀子苷的特征峰,且其含量保持稳定;其他各项指标均符合要求。结论:中药退黄外洗液在2年内质量稳定。
76966	院内制剂七龙天中三七及红景天的提取工艺优选	目的:确定七龙天中三七及红景天的醇回流最佳提取工艺条件。方法:采用正交试验方法考察乙醇浓度、提取时间、提取次数、料液比4个因素对提取三七总皂苷、红景天苷的影响;利用高效液相色谱(HPLC)法以红景天苷含量为参考指标选择最佳提取工艺。结果:乙醇浓度、提取时间、提取次数、料液比对提取都有影响。结论:在乙醇浓度75%、提取时间2h、提取次数3次、料液比1∶10的条件下提取率最高。
76967	四妙勇安汤合补阳还五汤对实验性玻璃体积血IL-6的影响	目的:观察四妙勇安汤合补阳还五汤对实验性家兔玻璃体积血玻璃体中IL-6的影响。方法:将32只家兔随机分为正常组、模型组、对照组、和实验组(四妙勇安汤合补阳还五汤组),每组8只。B、C、D 3组家兔抽取少量玻璃体组织(0.2mL)后,向玻璃体腔内注射自体血(1.2mL),造成玻璃体积血动物模型。用药5周后测定玻璃体液中IL-6的含量。结果:实验组IL-6含量显著降低,与模型组、对照组均比较有显著差异。结论:四妙勇安汤合补阳还五汤具有加速玻璃体积血吸收,并能通过抑制IL-6的生成防治PVR。
76969	中西医结合治疗痰热郁肺型肺胀60例疗效观察	目的:观察加味桑白皮汤联合β-内酰胺类或大环内酯类抗生素治疗痰热郁肺型肺胀60例临床疗效。方法:选择118例患者随机分为治疗组60例与对照组58例,治疗组采用加味桑白皮汤联合β-内酰胺类或大环内酯类抗生素治疗。对照组单纯给予西药治疗。结果:经过1个疗程治疗后,治疗组:治愈18例,占30%;好转40例,占66.67%;未愈2例,占3.33%,总有效率96.67%。对照组:治愈12例,占20.69%;好转30例,占51.72%;未愈16例,占27.59%,总有效率72.41%。结论:中西医结合治疗痰热郁肺型肺胀比单纯用西药治疗疗效佳。
76970	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期90例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将180例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。对照组90例采用西医常规治疗,治疗组90例在西医常规治疗的基础上加用自拟中药化痰泻肺汤辨证内服治疗,2组疗程均为10d。结果:治疗组总有效率为95.55%,对照组总有效率为83.33%,2组治疗后临床症状、肺部体征、胸部X片、肺功能、血气分析均较治疗前有明显的改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合AECOPD疗效明显优于单纯的西医治疗。
76971	中西医结合治疗慢性荨麻疹68例临床观察	<正>荨麻疹是一种伴有剧痒的暂时性、水肿性、过敏变态反应性皮肤病。反复发作超过3个月者,为慢性荨麻疹。中医称"瘾疹",俗称风疹块,风团。目前用药广而杂,缺乏特效,其是控制复发,甚为困难。笔者自2005～2010年间,采用中西医
76972	中西医结合治疗脑梗死50例疗效观察	目的:观察香丹注射液治疗脑梗死的疗效。方法:将100例患者随机分为2组。对照组给予5%葡萄糖溶液250mL+丁咯地尔0.1g静脉滴注,1次/日;5%葡萄糖溶液250mL+脑蛋白水解物20mL静脉滴注,1次/日。治疗组在对照组治疗基础上加香丹注射液20mL,加入5%葡萄糖溶液50mL中静脉滴注,1次/日。糖尿病患者改为生理盐水静脉滴注,连用3周。结果:治疗组总有效率达96%,明显高于对照组的86%(P<0.05)。结论:香丹注射液联合丁咯地尔、脑蛋白水解物治疗脑梗死疗效优于单用丁咯地尔、脑蛋白水解物。
76974	中西医结合治疗慢传输型便秘40例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将80例慢传输型便秘患者,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予济川煎加黄芪、白术、厚朴,结合西药福松治疗,对照组予单纯应用西药福松治疗。治疗4周后统计2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为67.5%,2组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢传输型便秘有较好的临床疗效。
76977	李斯文教授循经论治肿瘤化疗后口腔溃疡的经验	<正>云南省名中医李斯文教授从事中医、中西医结合临床医疗、教学、科研工作30余年,擅长应用中医、中西医结合方法诊治肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌,鼻咽癌等肿瘤疾病。在临床工作中诊治肿瘤化疗后的
76978	穴位贴敷疗法治疗乳腺癌化疗后胃肠道反应60例	<正>化疗药物能有效地控制肿瘤细胞的生长,是治疗肿瘤常用的手段之一。在肿瘤化疗过程中常引起恶心、呕吐等不良反应,造成化疗不能顺利进行,影响化疗效果。为减轻患者的痛苦,人们一直在探索防治化疗后严重胃肠道反应的有效方法。笔者应用穴位贴敷疗法治疗乳腺癌化疗后的严重胃肠道反应60例,取得一定效果。现报道如下。
76979	健康教育处方在颈椎病康复患者中的应用体会	<正>颈椎病是一种常见病及多发病。随着现代生活节奏加快和工作方式的改变,颈椎病的发病率越来越高,且呈年轻化趋势。康复科于2010年1月～2011年10月采用健康教育处方形式对颈椎病患者实施了系统的健康教育指导,取得了很好的疗效。现将具体方法和体会报道如下。
76981	康爱保生丸联合HAART治疗艾滋病疗效分析	目的:观察康爱保生丸联合HAART治疗HIV/AIDS患者的临床疗效。方法:选择符合入选标准的HIV/AIDS患者179例,采用康爱保生丸联合HAART治疗18个月后,观察治疗前后患者临床症状、体征总积分、卡洛夫斯基积分、CD4计数、安全性指标进行效果分析。结果:经治疗18个月后患者临床症状、体征、卡洛夫斯基积分、CD4细胞计数、安全性指标较治疗前明显好转。结论:在HAART疗法的基础上加用康爱保生丸能显著缓解患者的临床症状、提升CD4细胞计数,促进免疫重建及降低患者治疗过程中产生的毒副作用,改善生活质量,延长患者生存时间。
76982	HAART联合康爱保生浓缩丸对HIV病毒载量被有效抑制后的HIV/AIDS患者的NK细胞的干预作用	目的:探讨HAART联合康爱保生浓缩丸对HIV病毒载量被有效抑制的HIV/AIDS患者的NK细胞的干预作用。方法:对126名HIV病毒载量被有效抑制至检测限下的HIV/AIDS患者进行为期12个月的临床随机双盲试验,分别在0、3、6、9、12个月检测NK细胞数量。结果:在第12个月时HAART联合康爱保生浓缩丸组和HAART+安慰剂组的NK细胞绝对计数细胞的差异有显著性意义(P=0.032)。入组CD4+T细胞基线<200个/μL的HIV/AIDS患者在12个月的随访过程中HAART联合康爱保生浓缩丸组的NK细胞绝对计数增长趋势比HAART+安慰剂组的明显。结论:提高NK细胞数量可能是HAART联合中药治疗艾滋病的一个作用靶点。
76984	白芍总苷联合来氟米特治疗类风湿性关节炎20例临床观察	目的:观察白芍总苷联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将40例患者分为2组,治疗组20例,采用白芍总苷和来氟米特治疗,对照组20例,采用甲氨喋呤治疗,2组疗程均为20周。结果:2组治疗后与本组治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:白芍总苷联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效确切,副作用小。
76985	刘文峰治疗糖尿病周围神经血管病变验案	<正>刘文峰教授是天津中医药大学第二附属医院内分泌科创始人,国家第四批名老中医继承工作指导老师之一。他从事中医临床40余年,医德高尚,技艺精湛,经验丰富,精于中医辨证论治糖尿病及其各种并发症,笔者有幸侍诊于侧,获益良多,现将刘老诊治糖尿病合并周围神经血管病变颇具代表性的验案整理
76986	针蜡并用治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察	目的:观察针灸结合蜡疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组30例与对照组30例。治疗组采用针灸配合蜡疗治疗方法,对照组采用常规针刺治疗。比较2组疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%。结论:针灸结合蜡疗治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床治疗效果。
76987	手法治疗肱骨髁上骨折86例	<正>笔者从2008年7月～2011年12月,采用手法复位夹板固定,配合尺骨鹰嘴骨牵引治疗肱骨髁上骨折86例,效果满意,现报告如下。
76989	浅谈挂线疗法治疗高位肛瘘	<正>高位肛瘘是肛肠科难治病,临床治疗方法较多,如:经典的切开开放术,保存肛门括约肌术等疗法,这些疗法均不能很好地解决术后复发率高,并发症、后遗症多等难题。而挂线疗法是祖国医学治疗肛瘘的传统疗法,远在明代我国就已采用挂线疗法治疗肛瘘。临床应用挂线疗法治疗高位肛瘘具有明
76990	整脊手法配合药物离子导入法治疗腰椎间盘突出症60例临床观察	<正>腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是骨伤科临床中的常见病、多发病,系祖国医学"骨痹"之范畴。在临床上,LDH的治疗方法主要分为非手术疗法和手术疗法两大类。手术治疗因其难度大、费用高,一般不作为首选治疗方法;脊柱手法治疗LDH盛行于国内外,并已得到医学界的认可。笔者运用以手法为主辅以药物离子导入治疗LDH 60
76991	中西药并举治疗慢性前列腺炎	目的:评价中西医结合治疗慢性前列腺炎临床效果。方法:将42例慢性前列腺炎随机分成治疗组和对照组。对照组口服左氧氟沙星片,治疗组在对照组基础上,加服四妙导浊逐瘀汤,疗程结束后对2组进行分析评估。结果:治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为76.2%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医并举治疗慢性前列腺炎临床效果满意。
76992	奥卡西平配合涤痰汤治疗儿童癫痫部分性发作54例临床观察	<正>癫痫是儿科神经系统疾病中的常见病症之一,是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是由脑细胞群异常的超同步化放电而引起的发作性的、突然的、暂时的脑功能紊乱,具有发作性和重复性的基本特征。如能早期明确诊断和及时治疗,一般预后较好。笔者自2008年1月～2010年1月收治的儿童癫痫部分性发作54例,采用小剂量奥卡西平配合涤痰汤
76993	抗痫灵对戊四氮致痫大鼠脑电图及脑组织病理形态学的影响	目的:通过观察中药复方抗痫灵对戊四氮(PTZ)致痫大鼠脑电图及脑组织病理形态学的影响,探讨其抗痫的作用机制。方法:采用光镜及尼氏体染色的方法观察大鼠脑组织的病理形态学变化。结果:经中药复方抗痫灵治疗6周后,戊四氮致痫大鼠海马区神经元的变性、坏死均不同程度的减轻。结论:中药复方抗痫灵能够不同程度减缓癫痫发病过程中海马区神经元的变性、坏死,从而减少癫痫的发作次数及发作症状。
76994	自拟金萱解郁方联合小脑顶核电刺激治疗单次发作型抑郁症120例临床观察	<正>单次发作型抑郁症以心境情绪低落为主要症状,与其处境不相称,临床可出现闷闷不乐或悲痛欲绝,甚至发生木僵,严重者可出现幻觉、妄想和运动性激越等精神症状。笔者采用自拟金萱解郁方联合小脑顶核电刺激治疗该病,对患者治疗前后的主观症状评价和BD/HAMD量表评分有改善,能缓解抑郁和其他临床症状,且不良反应较少,治疗依从性较好,
76995	自拟聪耳通窍汤联合金纳多治疗突发性耳聋42例疗效观察	目的:观察聪耳通窍汤联合金纳多治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将84例患者随机分成治疗组与对照组。治疗组:口服中药聪耳通窍汤联合静脉滴注金纳多注射液。对照组:静脉滴注金纳多注射液。2组均联合静脉滴注能量合剂及口服西比灵等药物治疗。结果:治疗组突发性耳聋治愈率为18.9%,有效率87.9%;对照组治愈率为14.5%,有效率63.6%;伴耳鸣者治疗组有效率83.3%,对照组的有效率50%。2组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:聪耳通窍汤联合金纳多注射液治疗突发性耳聋疗效显著。
76996	加味荆防四物汤薰洗加微波治疗慢性肛周湿疹36例疗效观察	目的:观察加味荆防四物汤薰洗加微波照射治疗慢性肛周湿疹的疗效。方法:运用加味荆防四物汤薰洗加微波照射治疗慢性肛周湿疹36例,并与外用派瑞松软膏治疗32例进行对比。结果:治疗组痊愈率72.22%,总有效率94.44%。对照组痊愈率46.88%,总有效率71.88%。随访6个月,治疗组复发率7.69%,对照组复发率46.67%。2组痊愈率、总有效率与复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均明显优于对照组。结论:加味荆防四物汤薰洗加微波照射治疗慢性肛周湿疹操作简便、疗效确切、不良反应少、复发率低,值得临床推广使用。
76997	珠子参类药物历史沿革与应用展望	目的:通过人参属和党参属珠子参类药材的本草沿革、药名流传、资源现状与功效应用关系比较考察,提出人参属珠子参药材历史沿革,现代研究的意义与应用展望。方法:对珠子参类药材来源与药用历史、药名流传进行考证,同时对云南为主的珠子参类药材资源与功效应用等进行综合评价。结果:人参属珠子参应用距今有500多年历史,其功效作用逐渐被人们认知。由于资源分布于高海拔地区,人们对其认识不足,应用研究不够,存在与党参属珠子参混淆的情况。结论:人参属珠子参始载于《滇南本草》,在以后本草与文献中得到证实,功效确切,是人参属植物中的"璞玉",需要从野生资源保护开始,开展人工种植抚育、功能应用等进行深入研究开发。
76998	吴生元教授辨治慢性胃病经验4法介绍	吴生元教授辨治脾胃病临床经验有四:疏肝为要,土木同调,用自拟柴胡疏肝汤;健脾醒胃,芳香化浊,投加味香砂六君汤;和胃降逆,以降为顺,选丁香柿蒂汤加味;重视脾阳,益火暖土贯穿始终。吴老辨治脾胃病最大的特点是以中医的整体观为指导,提纲挈领,执简驭繁,具有较高的临床实用价值。
76999	解建国教授应用菊花解郁方经验介绍	<正>大连市中心医院解建国教授为博士研究生导师,辽宁省名中医,享受国务院特殊津贴,国家级重点示范学科带头人,从事临床及科研工作30余年,学验俱丰。老师深谙岐黄之术,思外揣内,审病必求因,对疑难顽怪之疾,见解独到,笔者有幸侍诊于旁,亲聆训诲,受益匪浅,此次仅将吾师应用自拟菊花解郁方(以下简称菊花方)的经验做一介绍,以飨同道。
77000	《医学正旨择要》噎膈证治规律的分析研究	通过分析研究《医学正旨择要》第14卷噎膈篇,探讨该书所载的噎膈病证的证治规律,认为该书诊治噎膈病在病位上首重胃腑,在辨证中首重虚实寒热之分,可分为5种证型,并且特别强调临床针对本病治疗用药的灵活权变。
77001	从五脏虚损认识帕金森病非运动症状的病因病机	<正>帕金森病(Parkinson disease,PD),又称震颤麻痹(paralysis agitans),是以路易小体形成和黑质多巴胺能神经元变性缺失为病理特征的一种中老年人常见的慢性运动障碍疾病,主要表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等为主要特征的运动症状和以神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍、感觉障碍等为主要特征的非运动症状。临床实践
77003	从肾虚角度探究痴呆的病因病机	<正>"痴呆"是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨,智能低下,善忘等为主要临床表现。追述历代医家对痴呆的认识,"呆"者,癫也,痴也,不慧也,不明事理也。早在先秦时期,即有关于本病的记载,例如《左传》一书中曰"不慧,盖世所谓白痴"。痴呆的病名,首见于汉代华佗所撰的《神医秘传》,而晋代医家皇甫谧所著的《针灸甲乙经》和明
77004	加味升降散对T2DM并血脂异常患者调脂作用临床研究	目的:观察加味升降散对2型糖尿病(T2DM)并血脂异常患者调脂作用临床观察。方法:将90例T2DM合并血脂异常患者,随机分为3组,加味升降散治疗组、血脂平对照组和空白对照组,每组各30例。3组均治疗2个月,治疗前后观察临床表现、血脂、游离脂肪酸、胰岛素等水平。结果:(1)治疗组治疗后血脂各项指标治疗前后自身比较(P均<0.05),其中甘油三酯治疗前后相比有明显差异(P<0.01)。治疗组其中医证候的改善以及综合疗效有优于血脂平对照组之趋势。(2)治疗组治疗前后游离脂肪酸水平自身比较有明显差异(P<0.01)。(3)治疗组胰岛素水平自身比较有差异(P均<0.05)。经治疗后有7例患者其高胰岛素血症得到不同程度改善。(4)试验过程中,治疗组有2例患者在治疗初期出现轻度腹泻,考虑与大黄有关,其中1例减少大黄剂量,1例继续原方治疗,腹泻症状均消失。结论:(1)中医升清降浊、化痰利湿、活血化瘀法治疗T2DM合并血脂异常有效。(2)本研究发现加味升降散对游离脂肪酸可能有一定的调节作用。(3)本研究发现加味升降散对T2DM患者胰岛素抵抗、高胰岛素血症可能有一定改善作用。(4)本方对于T2DM患者的调脂治疗安全有效。
77006	温阳通督法配合痛舒胶囊治疗网球肘56例	<正>网球肘相当于西医的肱骨外上髁炎或称肱骨外上髁综合征,是以肘部疼痛、关节活动障碍为主症的疾病。属于中医学"伤筋"、"痹证"范畴。多因前臂旋转用力不当而引起肱骨外上髁桡侧伸肌健附着处劳损,是常见的肘部慢性劳损。笔者自2010年12月～2011年12月采用温阳通督法配合痛舒胶囊治疗肱骨外上髁炎56例,取得一定疗效,现报道如下。
77007	中药泡脚联合针刺治疗脑卒中后抑郁28例疗效观察	<正>脑卒中后抑郁(PSD)是伴随脑卒中患者功能障碍而出现的一种情绪障碍。抑郁症是脑卒中后的常见并发症,临床发病率为20%～50%。抑郁症可影响患者原发疾病的康复和转归,并增加脑血管病患者的死亡率[1]。在此类患者中有90%的患者存在不同程度的抑郁症。笔者以四逆散加冰片为基础方进行随证加减联合针刺治疗脑卒中后抑郁28例,取得一定疗效。现报道如下。
77008	艾灸配合药物治疗蛇串疮56例临床观察	<正>蛇串疮相当于带状疱疹,多因肝脾内蕴湿热,兼感邪毒所致,是一种在皮肤上簇集水疱沿身体一侧呈带状分布,排列宛如蛇行,且疼痛剧烈为特征的皮肤病[1]。目前临床治疗方法很多,但常留有神经性疼痛等后遗症。本科于2004年1月～2011年1月运用艾灸和聚肌胞注射液外搽为主,配合梅花针叩刺治疗蛇串疮56例,效果满意,现报道如下。
77009	活血化瘀药在痹证治疗中的应用体会	<正>1痹证与瘀的病因病机痹证是因风寒湿邪杂合,侵袭人体,痹阻气血,所发生的肢体关节肌肉疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利,甚则关节变形,或累及脏腑的一类病症。本病的临床表现多与西医学的结缔组织病、骨与关节等疾病相关,常见疾病如类风湿关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎等。
77010	浅析柴胡疏肝散加减治疗经行头痛	<正>经行头痛是指每遇经期或行经前后,出现以头痛为主要症状,经后辄止者[1]。早在《张氏医通》就有"经行辄头痛"的记载。中医对经行头痛的病因认识不外乎虚、实两个方面,虚者素体血虚,行经时阴血益感不足,血不能上荣于脑,脑失所养;实者情志内伤,肝郁化火,上扰清窍;或瘀血内阻,络脉不通,不通则痛。本病属内伤性头痛范畴,周期性反复发作,轻者经净渐愈,严重者迁延日久,影响患者的生活、学习及工作。
77011	飞扬草治疗麦粒肿30例	<正>麦粒肿俗称"针眼"、"眼疮",也有"土疳"、"土疡"之称,临床较为常见,主要因风热、热毒所致,各个年龄段人群皆可发病。笔者在多年的临床工作中,运用民族民间验方单味飞扬草治疗该病30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准符合《中医病证诊断疗效标准》,均具有胞脸局部轻度红肿热痛,触之局部有硬结及触痛。
77012	自拟湿疹方治疗肛门湿疹627例	<正>肛门湿疹在痔科常见多发病中,占据着十分重要的地位。临床主要表现为皮疹、瘙痒、渗出、糜烂、反复发作,给患者带来很大痛苦。近年来,笔者采用自拟湿疹方治疗肛门湿疹627例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料本组男408例,女219例;年龄14～87岁;病程最长者30a,最短者1周。根据病程和皮损情况分为急性、亚急性和慢性3种。
77013	当归饮子加减治疗慢性荨麻疹66例临床观察	<正>笔者自2008～2011年运用当归饮子加减治疗慢性荨麻疹66例,并进行了西医对照观察,疗效满意,现报道如下。1临床资料125例均为门诊患者,随机分为2组,治疗组66例,男29例,女37例;年龄7～68岁,平均37.6岁。对照组59例,男39例,女20例,年龄6～62岁,平均年龄35.4岁。2组一般资料经统计学处理,差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。入选病例病程均在6周以上,每2～3天至少发作1次。临床
77014	中药内服外洗治疗痛风性关节炎48例	<正>痛风性关节炎是痛风病的主要症状。临床常表现为关节红肿热痛,活动障碍甚至关节变形,迁延难愈,反复发作,严重影响患者的生活质量。本病好发于中年男性。西药治疗该病收效缓慢,且副作用大。近年来,笔者采用中药内服、外洗相结合的方法治疗痛风性关节炎,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中相关标准。①多以单个趾、指关节卒然红肿疼痛,逐渐痛剧如虎咬,
77015	自拟养颜祛斑膏加减治疗黄褐斑100例临床观察	<正>黄褐斑多发生于妇女,男性也时有发生,常见于鼻背两侧、额、眉、髂、唇周。不高出皮肤无痛痒,中医属于"黧黑斑""面尘"、"面垢"的范畴。笔者近年来笔者采用自拟养颜祛斑膏加减治疗该病100例,取得了一定的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例来源于2006年～2012年笔者在圣爱中医馆收治的门诊患者共100例,其中最大年龄46岁,最
77016	凉血止痒合剂治疗皮炎湿疹类疾病136例疗效观察	<正>凉血止痒合剂是本院皮肤科已故名医刘复兴主任的经验方,2003年制成院内制剂使用至今。笔者2009年3月～2009年10月用其治疗136例血热型皮炎湿疹类皮肤病,疗效较好,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料共选择皮炎、湿疹类患者136例,其中男66例,女70例;平均年龄37.5岁(最小19岁,最大66岁);病程7d～5a。136例患者中,急性湿疹22例,亚急性湿疹50例,
77018	针药结合治疗面神经炎40例	<正>面神经炎又称贝尔麻痹,是由于茎乳孔内的面神经的非化脓性炎症所致的周围性面瘫。笔者在临床工作中,应用针刺配合中医辨证论治治疗该病40例取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2011年1月～2012年6月本院门诊和住院面神经炎患者40例,其中男29例,女11例;年龄6～78岁,平均年龄42岁;平均治疗时间15d。
77019	腰腹群针法结合推拿治疗单纯性肥胖35例临床观察	<正>肥胖已成为严重影响我们生活的现代疾病,并将成为威胁人类健康的全球性问题[1]。据2004年卫生部公布的第4次全国营养健康调查显示:全国超重人数、肥胖患者分别为2亿和7000万[2]。单纯性肥胖不仅影响美观、引起身心障碍。更重要的是随之出现的各种并发症如动脉硬化、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等也严重地威胁着人体的健康,大大地
77021	中医治疗子宫内膜异位症痛经的研究进展	<正>子宫内膜异位症(以下简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位,引起的一系列症状的疾病。其主要临床表现是继发性进行性加剧的痛经及月经失调、不孕、性交痛等症。本病的发病近年呈明显增高趋势,已成为目前妇科常见病、疑难病之一。约有5～15%的妇女受累,其中80%患者有痛经症状,严重者经期不能进行正常生活和工作,影响到患者生活质量。对于子宫内膜异位
77022	针推疗法治疗颈源性头痛的研究进展	<正>颈源性头痛是临床上一种常见疾病,近年来发病率很高,严重影响患者的生活质量。颈源性头痛的概念1983年由Sjaastad提出,1990年国际头痛委员会(International Headache Society,IHS)颁布颈源性头痛的分类标准,1995年Bog-duk指出颈椎退行性变和肌肉痉挛是直接原因。传统医学方面,早在黄帝内经时代就有对头痛的记载,如《素问.五脏生成篇》就有"头痛巅疾"的叙述。《证治准绳》中说:"浅而近者名头痛,其病卒而至,易于解散速也。深而远看为头风,其病
77023	中医药治疗化疗后呕吐反应的研究进展	<正>化疗药物能有效地控制肿瘤细胞的生长,是治疗肿瘤常用的手段之一。在肿瘤化疗过程中常引起恶心、呕吐等不良反应,给患者带来极大的痛苦,身体和精神上都造成一定程度的影响,严重降低了患者生活质量。呕吐严重者甚至可引起脱水、代谢紊乱、营养不良等,有的患者不堪忍受,不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行。据统计,如果没有镇吐治疗,
77024	病毒性心肌炎的中医药治疗进展	病毒性心肌炎(VMC)是一种病毒感染引起心肌炎症病变为主的疾病,近年来有逐渐增多的趋势,大约12.5%的急性VMC可以转化为扩张性心肌病,部分患者可死亡,已成为危害青少年健康的常见病。该病属祖国医学温病范畴,由感受风热或湿热邪毒所致,为本虚标实之病。正气不足,尤以心肺阴虚为主,温热邪毒侵心是本病发生的病因病机,治疗宜分期论治。急性期以清热解毒、驱邪外出为主,中后期重在解毒,后遗期以活血通络为要,同时益气养阴当贯穿始终。本文总结概述了当代中医各家对VMC的临证经验和创新研究,表明中医治疗VMC的优势和确切疗效。
77025	中药薰蒸治疗糖尿病高危足的中医护理	<正>糖尿病足部疾病是糖尿病最为严重的并发症之一,糖尿病截肢患者是非糖尿病的15倍,每年的截肢患者中约50%是糖尿病患者,而后者85%以上因足溃疡恶化造成深部组织感染或坏疽所致。通过良好的足部护理、健康的饮食习惯和控制血糖,充分重视足部问题,及时有效地进行干预治疗,很多足部溃疡以及49%～85%的截肢都可以避免,尤其是对糖尿病高危足(糖尿病足0级病变)进行早期干预,能较好地预防
77026	中药内服加穴位注射治疗痤疮150例护理体会	<正>痤疮是发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性疾病。主要发生于面、胸背等处,形成黑头、丘疹、脓疱结节等损害。原发性痤疮好发于青年人,严重影响美容,给患者带来苦恼。2009年9月～2011年9月间,笔者以中药配合穴位注射和精心护理治疗痤疮150例,取得了一定的疗效,现报道如下。1临床资料150例痤疮患者均来自本院皮肤科门诊,其中男70例,女
77027	不寐的辨证护理	<正>不寐也称"不得寐"、"不得卧",相当于现代医学的"失眠"。在金元以前,失眠仅是一个临床常见症状。本病多由情志内伤,饮食劳倦,肾阴亏虚等原因,致心神受扰而引起,病位在心,与脾肾二脏关系密切。常见的不寐分型有虚有实,虚证多属阴血不足,心阳独亢,包括心脾两虚、阴虚火旺;实证多属痰食阻滞,郁而化火,胃气不和,包括气滞痰瘀、肝郁化火,针对患者不同证型采取中医辨证施护,配合相关治疗进行特色护理,效果满意。
77029	自拟麻仁枳术汤治疗便秘80例	目的:观察麻仁枳术汤治疗便秘的临床疗效。方法:将135例便秘患者随机分为治疗组80例,对照组55例;治疗组应用麻仁枳术汤治疗,对照组应用酚酞片治疗,治疗2周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为76.36%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01);2组复发率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:麻仁枳术汤治疗便秘,安全有效。
77030	加味半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型眩晕56例临床观察	<正>眩晕为临床常见病、多发病,自觉头晕、视物旋转、如立舟车之上,站立不稳,汗出手抖,恶心,严重者剧烈呕吐。常突然发作,痛苦不堪,影响患者生活、工作和学习。笔者自1999年1月～2011年12月运用加味半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型眩晕56例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料56例患者中,住院病例18例,门诊病例38例;男12例,女44例;年龄最小22岁,最大68岁,平均年龄42岁;病程最短者2h,最长者3d。
77032	炙甘草汤临床新用	<正>炙甘草汤出自医圣张仲景《伤寒论杂病论》,由甘草、生姜、桂枝、人参、生地、阿胶、麦冬、麻仁、大枣组成,具有益气滋阴,补血复脉作用,用治"脉结代,心动悸"[1]。现代药理研究证实,炙甘草汤对心肌缺血再灌注损伤有保护作用;炙甘草汤加味能明显缩短川乌所致心律失常的持续时间,并可减轻心律失常的严重程度;对氯化钙有一定的拮抗作用;对垂体后叶素所致大鼠实验性心律失常及心肌缺血有明显的抑制作用,
77033	三七总皂苷对肝癌高转移细胞HCCLM3的抑制作用研究	目的:研究三七总皂苷对肝癌高转移细胞HC-CLM3增殖的影响。方法:以人高转移肝细胞癌细胞系HC-CLM3为研究对象,MTT法检测不同浓度三七总皂苷对肝癌细胞生长的影响,用倒置显微镜观察三七总皂苷对肝癌细胞形态的影响。结果:三七总皂苷处理组较对照组细胞存活率降低,并且这种作用随时间和药物浓度增加更加明显。倒置显微镜观察发现三七总皂苷作用后细胞密度降低。结论:三七总皂苷对HCCLM3细胞生长具有抑制作用。
77035	丽江玛咖不同提取物对小鼠性行为及性激素的影响	目的:筛选丽江玛咖不同提取物提高雄性小鼠性行为的活性部位,并观察其对性激素的影响。方法:小鼠灌胃给予丽江玛咖石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水4个提取部位28d,末次给药后测定雄性小鼠捕捉潜伏期、交配潜伏期、20min内捕捉次数、20min内交配次数,观察4个丽江玛咖提取部位对雄性小鼠性行为的影响;取血检测雄性小鼠血清睾丸酮,雌二醇含量。结果:丽江玛咖正丁醇、水提取物能够明显缩短雄性小鼠捕捉潜伏期,交配潜伏期,并提高20min内雄性小鼠捕捉次数和交配次数;对雄性小鼠血清睾丸酮,雌二醇含量无明显影响。结论:丽江玛咖正丁醇、水提取物具有提高雄性小鼠性行为的作用,与性激素调节无关。
77036	石茶感冒胶囊二种工艺样品的药效学对比研究	目的:观察与比较石茶感冒胶囊过柱和未过柱二种工艺样品的镇痛、镇咳和免疫调节作用,为新药采用的提取工艺的合理性提供药效学实验依据。方法:采用醋酸致小鼠疼痛、浓氨水致小鼠咳嗽及2,4-二硝基氟苯致免疫功能低下小鼠的迟发性超敏反应实验,对二种工艺样品进行同等生药剂量的药效学对比研究。结果:在同等生药剂量下,二种样品的药效作用以过柱样品作用较好,且用药量小于未过柱样品;实验表明过柱样品具有明确的镇痛、镇咳及免疫调节作用。结论:在保证药效作用的基础上,经过柱处理后的样品比未过柱样品更具优势。研究结果为新药采用的提取工艺的合理性提供了药效学实验依据。
77037	老鹳草凝胶的制剂工艺研究	目的:研制老鹳草凝胶的制剂工艺。方法:以卡波姆为凝胶基质制备产品,组分包括老鹳草浓缩物、卡波姆、丙三醇、丙二醇、三乙醇胺等制备老鹳草凝胶剂。结论:该凝胶剂制备工艺简单,性质稳定,质量可控。结论:该凝胶制备工艺简单,性质稳定,质量可控。
77038	健脾养胃口服液质量标准研究	目的:制定健脾养胃口服液质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别白术、白芍、陈皮,高效液相色谱法测定陈皮苷、芍药苷的含量。结果:TLC色谱能明显检出白术、白芍、陈皮,含量测定线性关系良好,陈皮苷的平均回收率为99.12%,RSD=0.23%;芍药苷的平均回收率为98.37%,RSD=0.48%。结论:本方法简便,准确,重现性好,可供本品质量控制。
77040	抗缺氧中药的研究现状	<正>缺氧是高原环境的主要特征之一。机体缺氧可导致以功能失代偿和靶器官受损为主的高原病,主要表现为头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气短、紫绀、乏力、食欲不振、睡眠障碍、外周水肿和尿少等症状。现代医学根据临床症状将高原病的病理生理学机制分为:肺动脉高压、毛细血管通透性增加、血脑屏障损伤、血管内皮细胞损伤、红细胞增多、免疫损伤等6大类。高原病防治药物主要有钙通道拮抗剂、脱水剂、前列环素抑制剂、内皮素受体拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化
77041	中西医结合治疗聚合性痤疮44例疗效观察	<正>聚合性痤疮是痤疮较为严重的一种类型,多毛囊同时发生炎症,破溃后可造成很深疤痕,有时造成毁容,是损伤较重的皮肤病。临床治疗以抗生素为主,病程较长,顽固不愈。笔者采用中药汤剂,以清热解毒、凉血活血为治疗原则,联合抗生素治疗,取得较好的疗效,现总结如下。1临床资料本组均为本院皮肤科门诊患者,诊断依据《临床皮肤病学》,临床诊断为聚合性痤疮,中医辨证属湿热内蕴,气滞血瘀
77042	中西医结合治疗春季卡他性结膜炎75例	目的:观察中西医结合治疗春季卡他性结膜炎的疗效。方法:75例确诊为春季卡他性结膜炎患者,给予色甘酸钠滴眼液滴眼,每日4次;并予加味龙胆泻肝汤内服,每日1剂,分3次。结果:75例春季卡他性结膜炎患者治愈50例,占66.7%,显效17例,占22.6%,有效8例,占10.7%,总有效率为100%。结论:中西医结合治疗春季卡他性结膜炎,治愈率高,复发率低。
77044	玄参汤口服配合连栀矾灌肠治疗溃疡性结肠炎60例疗效观察	目的:观察玄参汤加减配合连栀矾灌肠对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)的疗效。方法:将120例患者随机分为2组,治疗组60例,予玄参汤加减口服配合连栀矾灌肠;对照组60例,予柳氮磺吡啶治疗,疗程均为30d。观察治疗前后内窥镜的病理结果改善情况。结果:治疗组有效率优于对照组(P<0.05),治疗组在肠黏膜局部充血、水肿、溃疡方面的改善优于对照组(P<0.05)。结论:玄参汤加减口服配合连栀矾灌肠对UC有明显的疗效。
77045	百令胶囊治疗糖尿病肾病—微量蛋白尿期22例临床观察	目的:观察百令胶囊治疗糖尿病肾病—微量蛋白尿期的疗效。方法:42例患者随机分为治疗组22例和对照组20例,2组患者均采用积极控制血糖,降脂,限制蛋白摄入,在此基础上治疗组加用百令胶囊,对照组常规治疗。结果:治疗组和对照组mALB、24hmALB、mALB/cr比较各值治疗结果显效率对比明显(P<0.05),组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:百令胶囊治疗糖尿病肾病—微量蛋白尿期疗效确定,疗效满意。
77046	祛瘀开窍汤联合高压氧治疗颅脑损伤42例临床观察	目的:观察祛瘀开窍汤联合高压氧治疗颅脑损伤的临床疗效。方法:将84例颅脑损伤患者随机分为2组,观察组采用自拟祛瘀开窍汤联合高压氧治疗,对照组采用常规高压氧治疗。结果:在治疗第10d,第20d的GCS评分比较,观察组评分比对照组提高明显,观察组在伤后3个月的疗效评定明显高于对照组。结论:祛瘀开窍汤联合高压氧治疗颅脑损伤有较好的疗效。
77047	克氏针撬拨复位加石膏托固定治疗跟骨骨折30例	<正>跟骨骨折为临床常见部位骨折,约占全身骨折的2%,多属关节内骨折,治疗存在一定困难[1]。跟骨骨折临床治疗方法较多,本院自去年开始对跟骨骨折采用克氏针撬拨复位加石膏托固定方法治疗,观察2011年1月～2012年1月在本院住院治疗的跟骨骨折30例患者,疗效满意,现总结如下。
77048	骨折Ⅰ号方治疗胫腓骨骨折术后肿痛40例疗效观察	<正>胫腓骨骨折是骨科常见病,治疗相对容易,但术后患肢肿痛一直很棘手,处理不当,则可能出现伤口延迟愈合、皮肤坏死、伤口感染、骨髓炎、筋膜间室综合症,甚至截肢的严重后果。因此,治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀是很重要的环节。本科采用院内制剂骨折Ⅰ号方治疗胫腓骨骨折术后肿痛40例,取得一定疗效。现报道如下。
77050	思密达联合艾灸治疗小儿腹泻50例临床观察	<正>小儿腹泻以排便次数增多,粪质稀薄,腹痛等症状为主,部分患儿会有发热,呕吐现象,是一种多因素,多病原引起的消化系统临床综合症[1]。笔者采用思密达与艾灸疗联用的中西医结合方法治疗幼儿腹泻,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择从本院2009年5月～2011年6月收治的幼儿腹泻患者中选取100例,男44例,女36例;年龄6个月～3周岁,平均年龄1.5周岁。随机分为实验组50例和对照组
77051	自拟养阴清咽汤结合西药超声雾化治疗慢性咽炎120例	目的:观察自拟养阴清咽汤结合西药超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:将219例慢性咽炎患者随机分为2组,其中对照组99例,予西药超声雾化吸入治疗,治疗组120例在对照组治疗的基础上加服自拟养阴清咽汤,10d为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:治疗组显效84例,有效31例,无效5例,总有效率95.83%;对照组显效44例,有效28例,无效27例,总有效率72.72%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性咽炎,标本兼治,副作用小,疗效显著。
77055	浅析中医药治疗延缓艾滋病病程进展的意义	艾滋病临床治疗的主要目标是延缓艾滋病病程进展,即降低艾滋病发病率、病死率,提高艾滋病病毒感染者和病人生存质量。中医药治疗可根据艾滋病不同病期进行辨证论治,施以不同方药治疗,从而达到改善患者体质和症状,提高或稳定机体免疫功能和抗艾滋病病毒能力,在延缓病程进展方面具有积极临床治疗的作用。
77056	《医学正旨择要》呃逆证治规律的分析研究	<正>《医学正旨择要》是清代光绪年间云南医学堂所用教材,内容涉及到从基础到临床的中医学各科,其中呃逆篇[1]见于该书第14卷,计有五千余字,该篇详论呃逆的病因、证、脉、治等内容,重点突出而内容丰富,研讨该篇,对诊治呃逆病具有重要的指导意义。笔者通过分析该篇内容对《医学正旨择要》一书呃逆
77057	中医药治疗艾滋病临床疗效评价体系研究刍议	<正>艾滋病是危害人类健康、威胁人们生命的严重传染病,迄今尚无满意的治疗方法。中医药对该病的治疗,在"辨证论治"理论的指导下取得了一定成效,初步显示副作用小,不易形成耐药毒株,应用范围较广的优势。然而怎样去客观、全面、科学地评价其临床
77059	中医药治疗HIV/AIDS过程中对相关蛋白质糖基化的影响可能性初探	<正>1艾滋病概述艾滋病是人类免疫缺陷病毒(Human Immunod-eficiency Virus,HIV)感染人体所引起的、以CD4+T淋巴细胞的减少和多种免疫功能紊乱为基本病理特征的获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodefi-ciency syndrome,AIDS)。医学界至今仍未成功研究出彻底治疗艾滋病的方法,目前艾滋病的防治以控制艾
77061	HAART干预下HIV/AIDS患者中医症状体征频数分布研究	<正>艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AcquiredImmuno Deficiency Syndrome,AIDS),由人免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV或艾滋病病毒)感染而引起,导致被感染者免疫功能的部份或完全丧失,继而发生机会性感染、肿瘤和死亡。医学界至今仍未成功研究出彻底治疗艾滋病的
77062	中医药对HIV/AIDS患者的CD4~+细胞及病毒载量影响的研究	目的:探讨以中医药为主要治疗手段的过程中,对艾滋病感染者/或患者的CD4+细胞及病毒载量的影响。方法:分别用扶正抗毒胶囊、康爱保生胶囊治疗6例患者,观察其治疗前后的CD4+细胞及病毒载量的变化。结果:扶正抗毒胶囊及康爱保生胶囊可有效的干预艾滋病感染者/或患者的CD4+细胞及病毒载量。结论:中医药作为一门传统医学,在治疗艾滋病的过程中,除能参与干预早期的感染者外,也能参与艾滋病后期的治疗工作。
77063	甘露消毒丹加减治疗HIV感染复发性口疮45例临床观察	目的:观察甘露消毒丹加减治疗HIV感染脾胃湿热型复发性口疮患者的临床疗效。方法:选取经HIV抗体确认检测为阳性患者均进行HAART并符合脾胃湿热型复发性口疮的诊断标准90例,90例患者随机分为2组,治疗组45例给予甘露消毒丹加减内服治疗,对照组45例采用维生素B2片及复方氯己定漱口液治疗,2组治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组45例患者中,治愈24例(53.3%),好转16例,未愈5例,总有效率(88.9%);对照组45例患者中,治愈14例(31.1%),好转21例,未愈9例,总有效率77.8%。结论:治疗组优于对照组,具有疗效可靠、适宜推广的优势。
77064	扶正祛邪中药降低艾滋病病毒载量1例报道	<正>1病例报告患者何某,女,36岁。2009年8月26日确诊为HIV阳性。于2009年9月10日开始到本院入组中医药治疗。入组时患者情绪波动较大,不能接受自己感染疾病的事实,偶尔有腹泻、自汗,余未诉明显不适,生命体征正常。CD4+T淋巴细胞458个/uL,病毒载量37400拷贝/mL,血、尿常规、肝肾功
77065	手拈散加味治疗不稳定性心绞痛59例临床观察	<正>不稳定性心绞痛(UA)是指介于稳定性心绞痛(SAP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合症,是冠心病中较严重的一种类型,若治疗不当或延误治疗,极易发展成为急性心肌梗死或猝死。笔者近3年应用手拈散治疗UA,疗效满意,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料UA患者94例均为昆明市官渡区官渡中心
77066	以中药制剂康爱保生丸为主治疗艾滋病重度肝肾功能异常1例	<正>本科于2010年3月收治1例重度肝功、肾功异常的患者。入院后经云南省CDC确诊为艾滋病,经请云南省中医药治疗艾滋病试点项目专家组专家会诊后,给予口服中药制剂康爱保生丸(滇药制字(Z)2009006A)及综合治疗,病情逐渐好转,现报道如下。1病例介绍患者,男,30岁,因恶心、呕吐3天于2010年3月21日就诊入院。有"静脉注射毒品"史,现已戒除。患者因4天前无
77067	中医药治疗艾滋病带状疱疹8例临床观察	目的:在明确艾滋病带状疱疹疾病基础上,对本院门诊8例艾滋病带状疱疹病人开展临床观察,以国际通行的临床评价以及视觉模拟疼痛评分为主要指标评价中医药治疗艾滋病带状疱疹的临床疗效,探索艾滋病带状疱疹的中医药治疗的更佳治疗方案。方法:入组时进行T细胞亚群和HIV病毒载量的检测,在入组、6d、12d、第3周进行皮损拍照,以及治疗开始及结束时进行血常规、尿常规、肝肾功检查,同时采用中医辨证论治进行个体化口服中药汤剂治疗。结果:经及时有效治疗,8例患者均明显好转。结论:中医辨证论治个体化口服中药汤剂治疗对艾滋病带状疱疹具有较好临床疗效。
77068	敛汗散外敷治疗小儿汗证365例	<正>小儿汗证是指小儿在安静状态下,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓的一种病证,是儿科常见疾病之一。多见于婴幼儿和学龄前期儿童,尤其是素体虚弱者,亦可见于较大儿童。常见证型有肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、气阴两虚等。近年来本院儿科门诊采用敛汗散治疗小儿汗证365例,取得较好的疗效,现报道如下:1临床资料1.1诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》中汗证的诊
77069	围刺加艾熏治疗带状疱疹48例	<正>带状疱疹多与肝郁化火、过食辛辣厚味,感受火热时毒有关。情志不畅,肝经郁火;或过食辛辣厚味,脾经湿热内蕴;又复感火热湿毒,以致引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、经络而发为疱疹。它是以突发单侧簇集状水泡呈带状分布的皮疹,并伴有烧灼刺痛为主症的病证。有些患者在疱疹消失后仍然有剧烈的神经痛,可延至数月或数年之久。笔者运用围刺加艾
77070	快速性心律失常的中医药研究进展	从病因病机、临床治疗、实验研究方面论述了中医药治疗快速性心律失常的研究现状,说明中医药治疗快速性心律失常具有毒性低、副作用少、疗效高的优点。
77071	中医药治疗两种途径感染HIV/AIDS患者临床研究进展	<正>艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immu-nodeficiency Syndrome,AIDS),是由人类感染免疫缺陷病毒(HIV)引起的难治性重大传染病。一旦感染了HIV,将导致CD4+细胞的大量死亡和功能丧失,继而使机体出现慢性进行性的免疫功能缺陷,终因并发机会性感染和肿瘤致死。主要传播途经为血液传播、性传播和母婴传播。其核心是通过性传播和血液传播。性传播及静脉吸毒传播是我省艾滋病最主
77072	针灸治疗Meige综合征的临床概况	<正>Meige综合征,西医学又称之为Brueghel综合征、特发性睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征,是一种相对罕见的局限性肌张力障碍疾病。主要表现为眼睑痉挛和口-下颌肌张力障碍,临床主要累及眼肌和口、下颌部肌肉。眼肌受累者表现为眼睑刺激感、干涩和瞬目频繁,后发展成不自主眼睑闭合,痉挛可持续数秒至数分钟。口、下颌肌肉受累者表现为张口
77073	提高艾滋病患者接受中医药治疗依从性初探	<正>依从性也叫"顺应性",也就是患者遵从执行医生治疗计划的程度。艾滋病是一个终生的疾病,需要长期坚持治疗,患者的依从性对于治疗效果起着决定性的作用,良好的依从性可使抗病毒作用更持久,从而达到更好的疗效。由于中药治疗艾滋病的药物药量大、服药次数多、不便携带等特点,导致中药治疗艾滋病的依从性相对较差。患者脱失失率高一直是
77075	中药治疗29例AIDS/HIV患者疗效分析	目的:观察中药"康爱保生丸"(滇药制字(Z)2009006A)、"扶正抗毒丸"(滇药制字(Z)2009003A)在治疗艾滋病中的临床效果。方法:采用自身前后对照的方法。对依从性较好的29例艾滋病患者接受康爱保生丸或扶正抗毒丸治疗后的疗效进行分析。结果:中药可改善AIDS/HIV患者症状、体征,增强免疫,提高生存质量。并且中药参与艾滋病患者的治疗越早疗效越显著。
77077	自拟疏肝理气汤治疗慢性胃炎20例临床观察	<正>慢性胃炎属中医"胃脘痛"、"心下痞"范畴,是常见病、多发病,临床症状呈多样化。其中伴有胃黏膜细胞中度以上非典型增生,胃腺体萎缩,伴中、重度(或广泛)肠腺上皮化生,为胃癌高危患者。笔者采用自拟疏肝理气汤治疗20例,疗效满意,现介绍如下。1资料与方法1.1一般情况本组20例均为经纤维胃镜及病理检查确诊的住院患者,其中男13例,女7例;年龄最大72岁,年龄最小
77078	扶正抗毒丸治疗12例HIV感染者临床观察	<正>艾滋病病毒感染者也称携带者,体内有HIV病毒,但未出现AIDS(艾滋病)临床症状和体征的人称为HIV感染者。急性感染后,进入无症状期,此期临床上无任何症状,但血清HIV抗体阳性,是最危险的传染源。可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。无症状期可持续2～5年也有超过15年以上,大多数成人和青年感染HIV后,可长
77079	扶正抗毒丸治愈AIDS患者重度扁平疣1例	<正>艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人体所引起的一种难治性传染病。现代医学认为,艾滋病病毒进入人体主要侵犯人体免疫系统的CD4+T淋巴细胞,从而导致大量免疫细胞破坏,细胞免疫功能下降,进而出现艾滋病的相关综合征以及复杂多样的机会性感染是导致患者生存质量下降,引起死亡的主要原因。而皮肤黏膜病变是艾滋病病毒侵
77080	纯中药治疗HIV感染35例疗效观察	<正>本院自2010年4月开始被确定为云南省中医药治疗艾滋病试点项目工作治疗点以来,共收治83例HIV感染者。83例患者中,有中药合并美沙酮治疗,有纯中药治疗,有中西医药结合治疗,其中纯中药治疗的是35例,处于无症状期。在无症状期,目前不建议进行抗病毒治疗,笔者用纯中药治疗
77081	抗HIV-AIDS中药康爱保生丸、扶正抗毒丸组方依据与药效定位	<正>云南省中医中药研究院资深研究员、国内知名的中医证候学家、全国名老中医张震主任医师受省艾滋病项目组领导的特别委托,亲手精心制定了康爱保生丸与扶正抗毒丸两个制剂的具体处方,经省卫生厅组织有关专家共同论证同意,省药监局审评批准为院内
77082	毛大丁草叶对小鼠镇咳祛痰作用的研究	目的:研究毛大丁草叶对小鼠的镇咳、祛痰作用。方法:小鼠60只,随机分为6组,即对照组、复方甘草液组、急支糖浆组及毛大丁草叶低、中、高剂量组,分别采用氨水诱咳法、酚红排泌法观察不同剂量毛大丁草叶醇提物的镇咳、祛痰作用。结果:毛大丁草叶醇提物可明显抑制氨水所致小鼠的咳嗽反应,使咳嗽次数减少、咳嗽潜伏期延长,对小鼠气管痰液分泌具有明显的促进作用,使酚红排泌量增加。结论:毛大丁草叶醇提物对小鼠具有明显的镇咳、祛痰作用。
77083	糖肝康对糖尿病脂肪肝模型大鼠肝脏Obestatin mRNA表达的影响	目的:研究糖肝康对糖尿病脂肪肝模型大鼠肝脏组织中Obestatin mRNA表达的影响。方法:用高糖+高脂+小剂量STZ腹腔注射建立糖尿病脂肪肝大鼠模型,并分为4组(n=10):模型对照组、降糖甲对照组、糖肝康小、大剂量组,另加空白对照组(n=10),分别灌胃。药物干预12周后,采用RT-PCR方法检测糖肝康对肝脏组织中Obestatin mRNA表达的影响。结果:造模后大鼠的肝脏组织中Obestatin mR-NA表达升高,糖肝康对模型大鼠肝脏组织Obestatin mRNA的异常表达有抑制作用。结论:糖尿病脂肪肝的发生发展可能与Obestatin的异常表达相关,糖肝康可通过抑制ObestatinmRNA表达水平,起到对肝脏的保护作用,值得进一步深入研究。
77084	参苓白术散临床运用概况	<正>参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆、莲子、桔梗、薏仁、砂仁组成。《医方集解》所载多陈皮1味。具有补气健脾、和胃渗湿、生津保肺之功,主治脾虚湿停证:食欲不振,脘腹胀满,大便溏泻,身体消瘦,四肢无力,精神倦怠等症,临床化载加减可用于多种疾病。
77085	中西医结合疗法在功能性消化不良治疗中的临床应用	目的:探讨中西医结合疗法在功能性消化不良治疗中的临床应用效果。方法:选取功能性消化不良87例患者,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组,其中观察组采用多潘立酮治疗,观察组在对照组的基础上加服四君子汤合四磨汤加减,对比2组治疗后疗效,以及治疗前后症状改善情况。结果:治疗组总有效率(95.7%)明显优于对照组(80%),2组差异有显著性(P<0.05)。治疗组在患者主要症状消除率上明显高于对照组,2组差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性消化性不良具有显著效果,能有效改善患者症状,值得临床上推广。
77086	中西医结合治疗老年性骨质疏松症35例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:70例老年性骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用自拟中药方补肾壮骨汤联合口服钙尔奇D,肌注依降钙素治疗;对照组用口服钙尔奇D,肌注依降钙素治疗;比较2组疗效。结果:治疗组显效率42.86%;总有效率为94.29%;对照组显效率31.43%;总有效率85.72%,2组比较疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效较好。
77087	探讨以CD4~+T为主要指标评价中西医结合治疗艾滋病临床疗效	分析目前中西医结合治疗艾滋病的3种服药模式,从基线CD4+的选择、治疗的时机、HARRT后CD4+T淋巴细胞变化规律、疗效标准的选择以及服药依从性等方面探讨影响中西医结合治疗艾滋病临床研究中CD4+T淋巴细胞计数作为指标的疗效评价影响因素,以探寻更有利于评价中西医结合治疗艾滋病疗效的临床研究方式。
77088	重视从事艾滋病治疗的医务人员心理健康	<正>医疗行业本是一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的职业。而从事艾滋病治疗的医务人员所承担的职业,不单是医疗问题,还要具有较高的政治敏锐性和洞察能力。艾滋病的医疗过程复杂,专业性强,患者个体差异大,对疾病的诊断、治疗都受目前医学发展水平和地方现状的限制,诊疗过程不可避免地出现一些无法预料的情况,作为高风险、
77089	水胶体敷料外敷治疗经静脉吸毒感染艾滋病患者静脉炎1例	<正>共用注射器是使艾滋病病毒在吸毒人群中传播的主要原因。在吸毒人群中大多都曾经有过皮肤发炎、脓肿和溃疡,有近一半的人血管硬化或找不到血管。笔者于2010年10月接诊1例经静脉吸毒感染艾滋病感染者,其因静脉注射海洛因而并发股静脉炎,采用水胶体敷料外敷治疗股静脉炎,收到了
77091	康爱保生丸联合HAART治疗对AIDS患者CD4计数变化的临床分析研究	目的:观察中药制剂康爱保生丸联合HAART治疗AIDS患者不同疗程时的CD4计数,并探讨中西医结合治疗艾滋病的疗效。方法:用中药制剂康爱保生丸(组成:紫花地丁、黄芩、桑白皮、人参等)联合HAART治疗35例静脉吸毒和49例性接触感染的AIDS患者,比较治疗前后CD4细胞计数变化。结果:AIDS患者CD4细胞计数治疗前后总体变化都是明显、稳定、持续地增高的。结论:中西药结合治疗艾滋病能有效改善患者免疫状态。
77093	HIV/AIDS患者依从性与疗效探讨	目的:HIV/AIDS患者有效的治疗,对增加患者的依从性探讨。方法:本文通过对自2010年8月～2012年12月收治的109例HIV/AIDS患者扶正抗毒丸组、康爱保生丸组、扶正抗毒丸合康爱保生丸组及中西医结合组的疗程统计观察。结果:通过中医药的辩证施治,可以使患者的临床症状得到有效改善,愿配合治疗。结论:有效的治疗,对患者治疗的依从性有积极的意义。
77094	中药康爱保生胶囊配合耐一线抗病毒药物治疗艾滋病1例	<正>随着艾滋病抗病毒治疗覆盖率的扩大及长期抗病毒药物的应用,目前耐抗病毒药物的病例逐渐增多,面对耐药病毒治疗的困难,也越来越受到全国乃至全球专家的关注,对产生耐药病毒的患者,祖国医药在增强患者免疫,减少毒副反应,改善患者生活质量,减缓耐药的进程等方面,起到一定的积极的作用。笔者现将本院2005年开始抗病毒治疗,2007年加服中
77095	HIV-1与CCR5受体关系研究概况	<正>获得性免疫缺陷综合症(Acquired Immunodeficency Syn-drom,简称AIDS)流行30年以来,人类已经付出巨大的精力和财力试图控制它的流行趋势,但仍未能有效控制HIV的广泛传播,为了遏制这一世界性流行疾病的蔓延,各国科学家对艾滋病的发病机理、流行特点、遗传易感性及治疗方法与手段等各方面进行了详细的研究,本文主要综述近年艾滋病在趋
77096	胸腺功能测定在评价艾滋病免疫功能重建中的应用概况及进展	<正>上世纪90年代科学家关于艾滋病(Acquired Immune De-ficiency Syndrome,AIDS)研究领域最重要的成就在于找到"鸡尾酒疗法"又称"高效抗逆转录病毒治疗方法(highly activeanti-retroviral therapy,HAART)"和提出艾滋病人免疫功能重建理论,使降低艾滋病发生率、病死率成为可能。但随着研究的深入和治疗时间的延长,人们发现在保证良好依从性的前提下接受"鸡尾酒治疗"后,血浆病毒载量较长时间控制在
77097	艾滋病常见症状的病因病机探讨	<正>艾滋病自被发现以来,在全世界迅速蔓延,逐步成为威胁人类生命的主要疾病之一。艾滋病毒具有较快的自我复制能力,它自我复制的过程同时也是不断变异的过程,艾滋病毒会根据其感染者的身体状况及用药情况产生变异,每个艾滋病病毒感染者所携带的艾滋病毒都可能具有其独特的特点。鉴于艾滋病病情复杂,变证也较多,临床上对其病因病机的认定
77099	HIV感染性脊髓炎误诊1例分析	<正>1病例报告患者,男,32岁。因双下肢渐阵性乏力1月余,加重不能行走4天入院。患者诉1月前因感冒后出现高热,诉全身酸痛,自到药店购感冒退热药(具体不详)口服后,高热退,全身酸痛消失。尔后出现腰骶部及双下肢酸软麻木,曾到外院住院治疗1月不见症状减轻,于2011年7月30日转入本院,门
77100	稳心颗粒与依那普利联合治疗慢性心力衰竭60例疗效观察	目的:探讨稳心颗粒联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取本院2009年4月～2011年4月收治的120例慢性心力衰竭患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组各60例,对照组患者采用依那普利治疗,治疗组患者采用稳心颗粒联合依那普利治疗,比较2组患者的临床疗效及左室功能的改变情况。结果:治疗组患者左室功能及临床症状改善明显优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合依那普利治疗慢性心力衰竭,能明显改善患者的症状,效果满意。
77103	热毒宁注射液联合利巴韦林喷雾剂对疱疹性咽峡炎40例疗效观察	目的:探讨热毒宁注射液联合利巴韦林喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性。方法:将本院儿科2009年5月～2010年10月收治的80例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组与对照组40例。对照组给予热毒宁注射液0.6mL/kg/d加入5%的葡萄糖注射液100～250mL中静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组给予热毒宁注射液的基础上,联合利巴韦林喷雾剂进行局部治疗,鼻咽部各1掀,4～6h/次。3～5d为1个疗程。结果:治疗组的总有效率为92.5%,对照组为75.0,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿的体温恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);疱疹消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。均未见明显不良反应,安全性好。结论:热毒宁注射液联合利巴韦林喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎疗效好、安全性好。
77105	六味地黄汤合二至丸加减治疗绝经前后诸症120例	<正>"绝经前后诸症"属中医病名,亦称"经断前后诸症",指妇女在经断之年,先天肾气衰,任脉虚,太冲脉衰少,天癸将竭导致机体阴阳失调,尤其是肾中阴阳失衡,累及心、肝、脾多脏,而出现一系列脏腑功能紊乱症侯:月经不调、潮热汗出、头晕
77106	自拟疏肝健脾汤配合心理疏导治疗功能性消化不良50例疗效观察	目的:探讨疏肝健脾汤配合心理疏导治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:采用随机分组对照的方法,对符合纳入标准的对象按照一定的比例分成治疗组和对照组,观察其治疗前后的疗效指标及其安全性。结果:治疗组临床总有效率96%,对照组总有效率73.33%,2组疗效比较具有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组在治疗前后生活质量情况比较,差异有极显著性意义(P<0.01);治疗组SF维度也明显改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟疏肝健脾汤配合心理疏导治疗功能性消化不良临床疗效确切,值得推广应用。
77107	中药治疗虚证失眠36例体会	目的:观察中药汤剂治疗虚证失眠的疗效。方法:将通过中医辨证分型确定为虚证失眠的69例患者随机分为治疗组36例与对照组33例,治疗组采用中药汤剂(熟地,茯苓,泽泻,丹皮,淮山药,酸枣仁,知母,川芎,甘草等)治疗,对照组采用西药地西泮治疗。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为81.8%。结论:中药汤剂治疗虚证失眠疗效优于西药地西泮。
77108	自拟愈骨灵汤治疗骨折后延期愈合25例疗效观察	<正>骨折愈合是指骨折断端间的组织修复反应,这种反应表现为愈合过程,最终结局是恢复骨的正常结构与功能[1]。针对骨折延期愈合甚至不愈合,目前临床上多采用自体骨移植加内固定的方法治疗,疗效虽好,但创伤大,费用高,痛苦大且也极易留下后遗症,造成患者肢体不同程度的活动受限。笔
77109	参梅养胃颗粒治疗慢性胃炎50例临床观察	<正>慢性胃炎是消化系统常见病、多发病,而胃阴亏虚型胃痛在慢性胃炎中占较大的比例,单一西药治疗副作用大、疗效差、易反复发作,本院自2010年以来,在西药治疗的基础配合参梅养胃颗粒治疗慢性胃炎50例,取得了一定疗效,现报道
77110	针药并用治疗勃起功能障碍88例临床观察	目的:评价中药针灸并用治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:2004年1月～2009年1月,选用ED病人176例,随机分成中药针灸并用组(A组)88例、中药组(B组)44例和针灸组(C组)44例,应用治疗前后阴茎勃起角度值的对比进行疗效评估。结果:A组在提高阴茎勃起角度值方面明显优于其他2组(P<0.05),A组总显效率为46.56%;B组总显效率为16.17%;C组总显效率为13.24%。A组在总显效率方面明显优于其他2组(P<0.05)。结论:中药针灸并用治疗ED,可明显提高疗效。
77111	针灸康复治疗脑卒中后吞咽困难的研究进展	<正>脑卒中后有三分之一以上的患者出现吞咽困难的临床症状[1],影响患者的康复进程及生活质量,吞咽困难可导致吸入性肺炎,营养不良,脱水等并发症,严重时可因误吸而引起窒息死亡。有研究显示,卒中后吞咽困难是发病3个月时预后
77113	踝关节骨折术后疼痛的护理体会	目的:探讨、实践踝关节骨折患者术后疼痛的护理方法。方法:通过对212例踝关节骨折患者术后疼痛的评估、护理,总结护理管理方法。结果:通过对疼痛原因的分析,采用常规护理,心理护理,药物应用等方法,使患者的疼痛得到不同程度的缓解和控制,有效减轻病患痛苦,消除不良心理状态,促进患者康复。结论:疼痛护理是踝关节骨折术后患者康复的一项重要护理措施。
77114	结直肠癌患者肠梗阻的辨证施护体会	<正>肠梗阻是消化道恶性肿瘤常见的并发症,多因饮食不节,劳逸失调,情志不畅等致肠道气血痞结,通降失调而发病,尤其直结肠癌引起的肠梗阻与肿瘤侵占肠道管腔,引起肠腔阻塞致不完全性或完全性肠梗阻,临床常见阵发性腹痛、腹痛拒
77117	焦米茶治疗小儿腹泻86例	<正>小儿腹泻是由于不同病因引起的以腹泻为主症的综合征,临床上以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征,是小儿最常见的疾病之一。其治疗方法多种多样,笔者在多年的临床工作中,运用民间验方焦米茶治疗86例小儿腹泻,疗效
77118	金匮肾气丸配合推拿治疗小儿遗尿30例	<正>遗尿是指3岁以上的小儿睡眠中不知不觉的将小便尿在床上,又称"尿床"。中医学认为,造成小儿遗尿的原因多为先天肾气不足,下元虚冷,或肺脾气虚下陷,膀胱不能制约所致。故《灵枢经》曰:"膀胱不约为遗溺"。本病临床上较为常见,若
77124	热证不可灸探讨	<正>1何为热证1.1热证的概念热证是感受火热之邪,或阴虚阳亢,人体的机能活动亢进所表现的证候[1]。某些人认为热证即是发热的证候,是以偏概全的说法,是不正确的,也会错误理解热证不可灸的含义。
77125	丹莪妇康煎膏联合手术治疗女性慢性盆腔痛50例疗效观察	<正>慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)是由各种功能性或器质性原因引起的以骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,时间超过6个月的一组疾病或综合征[1],是子宫内膜异位症,慢性盆腔炎等疾病的主要临床症状[2]。由于CPP发病率高,持续时
77128	益气化瘀渗湿降浊法治疗脑血栓形成37例	<正>脑血栓形成属于急性缺血性脑血管病,发病率高,致残率高,严重危害着人们的健康和生命,影响着人们的生活质量及生存质量。笔者采用益气化瘀渗湿降浊法治疗脑血栓形成,取得较好疗效,并与西医常规治疗进行对比,现总结如下。
77129	中医治疗更年期综合征76例疗效观察	<正>更年期综合征又称围绝经期综合症,中医称之为"绝经前后诸症"。妇女在49岁前后月经便开始终止,称为"绝经"或"断经",在绝经前后,往往出现一些与绝经有关的症候群,有的可延续2～3年之久,又称"断经前后诸症",是妇科的常见
77132	头皮针配合梅花针叩刺治疗失眠28例疗效观察	目的:临床观察头皮针配合梅花针叩刺治疗失眠的疗效。方法:选择56例随机分为观察组(头皮针配合梅花针叩刺组)与对照组(单纯头皮针组)各28例,进行疗效比较。结果:观察组总有效率96.4%,对照组64.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头皮针配合梅花针叩刺是一种治疗失眠的有效方法。
77134	针灸治疗花粉症30例	<正>花粉症是指以植物花粉为主引起的一种季节性、地区性的过敏性疾病。曾称为"枯草热"。中医学称为"鼻鼽"。其临床特征主要为鼻痒,鼻塞,喷嚏,水样鼻分泌物;眼结膜充血,眼痒,流泪;伴持续性咳嗽而发展为哮喘;或表现有恶心、呕吐,腹痛、腹泻等胃肠道症状;以及有皮肤湿疹、荨麻疹及外阴
77135	徒手牵引配合整复治疗神经根型颈椎病120例体会	<正>神经根型劲椎病是临床常见病、多发病,属中医"痹症"的范畴。笔者自2003年以来运用徒手牵引、整复等治疗方法,治疗神经根型颈椎病120例,取得一定疗效,现报道如下。临床资料
77136	耳穴压豆疗法治疗高血压100例疗效观察	目的:观察耳穴压豆疗法治疗高血压病的疗效。方法:将200例高血压病患者随机分成2组,治疗组100例,对照组100例。2组患者均用西医常规治疗,治疗组在此基础上,加用耳穴压豆疗法治疗,观察4周。对2组病人治疗前后的血压及临床症状进行比较。结果:治疗组在临床症状、血压控制方面均优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆疗法联合西药治疗能明显使高血压患者血压下降及改善临床症状。耳穴压豆疗法的用具简单易得,副作用少,无创伤,值得广泛应用。
77137	几种石斛粗提物抗氧化活性的对比研究	目的:对比研究几种石斛粗提物对溴代苯所致小鼠氧化损伤的保护作用。方法:采用溴代苯橄榄油溶液给模型组、阳性组及各给药组灌胃,制造小鼠肝脏脂质过氧化损伤模型,造模20h后测定小鼠肝脏中丙二醛(MDA)含量。结果:鼓槌石斛、金钗石斛及报春石斛组,可使肝组织中的MDA含量明显下降;除玫瑰石斛外,其余各组仅有一定作用趋势。结论:鼓槌石斛、金钗石斛及报春石斛抗氧化作用显著。
77138	迷迭香的生药学研究	目的:对唇形科植物迷迭香进行初步生药学研究。方法:采用性状、组织横切面及粉末显微鉴别方法。结果:通过对迷迭香药材茎、叶的横切面显微鉴别,茎、叶、花的粉末的显微鉴别,详细描述了迷迭香的生药学特征,找出了迷迭香的详细鉴别特征。结论:可为制定药材质量标准、研究和利用药材资源提供依据。
77139	诃子的药理作用研究进展	<正>诃子为使君子科植物诃子(Terminalia chebula Retz.vag.tomentella)或绒毛诃子(Terminalia Kurt)的干燥成熟果实。秋、冬二季果实成熟时采收,除去杂质,晒干而得。诃子原产于印度、缅甸等地,我国云南、西藏、广东、广西等地
77140	中药附子减毒与增效以及四逆汤不同配伍药效学比较研究	<正>鉴于中药附子传统减毒防腐的胆巴水浸泡漂洗流程工艺导致总生物碱及多种生物活性物质流失(有研究统计流失率高达81.3%)从而降低附子回阳救逆的主要药效之弊端,笔者用泥附子1次洗净常压加
77141	基于真武汤探讨佐使药在复方中的配伍及意义	慢性充血性心力衰竭(CHF)是由于心脏长期负荷过重、心肌受损及收缩力减弱、导致的心功能不全(失代偿期)的一种严重且多发的临床综合征,是大多数心血管疾病最终的死亡原因。少阴病与充血性心力衰竭在临床指征上具有很强的相关性,而真武汤是中医药治疗是少阴阳虚型水肿代表方,本文就其组成为切入点,意在探讨佐使药在中药复方配伍中药物作用的具体靶点以及药效物质基础,旨在理清佐使药在复方中的特异性作用,为今后进一步的研究提供理论依据和思路。
77142	消银胶囊水提工艺研究	目的:探讨消银胶囊的水提工艺。方法:采用L9(34)正交设计安排实验,以消银胶囊中丹酚酸B含量为指标,考察水提实验时煎煮时间、煎煮次数和溶媒量的最佳条件。结果:水提取处方的最佳条件为:提取3次,水量分别为14倍、12倍、12倍,时间分别为1h、30min、30min。结论:本工艺稳定可行,为实际生产提供参考依据。
77144	中西医结合治疗溃疡性结肠炎35例疗效观察	<正>溃疡性结肠炎是原因不明的结肠慢性炎症改变,目前认为免疫因素在本病中起重要作用,每因饮食、劳累、情志等因素而发作或加重。临床表现以腹泻、腹痛、黏液及脓血便为主,少数患者可有便秘,病情易反复发作。我们采用中西医结
77145	中西医结合治疗儿童支气管哮喘慢性持续期55例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗儿童支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:选取本院儿科2007～2010年收治的哮喘患儿110例,在经住院治疗哮喘急性发作得到控制后进入慢性持续期,将慢性持续期的110例患儿随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用西医常规治疗包括哮喘教育、常规使用抗炎药及按需使用支气管扩张药;治疗组在西医常规治疗的基础上采取中医辨证配合中药治疗及针灸疗法。结果:实验组近期(治6个月后)及远期(随访2年)总有效率明显高于对照组(P<0.05),肺功能改善方面实验组亦优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗儿童支气管哮喘慢性持续期能有效的控制哮喘急性发作,改善患儿呼吸功能,值得推广。
77147	血必净注射液治疗AECOPD 86例临床研究	目的:观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效和安全性。方法:将172例患者随机分为治疗组与对照组,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液治疗。观察2组患者主要症状、体征及肺通气功能变化情况。结果:2组症状、体征及肺通气功能均有改善,治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)具有良好的疗效和安全性。
77148	半夏厚朴汤加味治疗非糜烂性胃食管反流病40例临床观察	目的:观察半夏厚朴汤加味治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的疗效。方法:选择符合诊断标准的80例患者,随机分为2组:治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用半夏厚朴汤加味治疗,对照组口服泮托拉唑胶囊,40mg,qd,2组均以6周为1疗程。结果:采用半夏厚朴汤加味治疗NERD具有显著的近期疗效,治疗后患者症状明显改善,而总有效率与泮托拉唑相似(P>0.05)。结论:半夏厚朴汤加味治疗NERD疗效显著,且安全价廉,值得进一步研究推广。
77149	中药降糖方配合社区综合防治糖尿病98例疗效观察	<正>糖尿病是一种慢性疾病,仅靠医院门诊和住院治疗不能长期有效地控制糖尿病,糖尿病(diabetes)是由于精神因素、免疫功能紊乱、遗传因素、微生物感染及其毒素等诸多原因所导致患者的胰岛功能减退以及胰岛素抵抗等而造成的机体内
77150	通脉降脂丸治疗早期糖尿病肾病35例疗效观察	目的:观察院内制剂通脉降脂丸治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将70例患者随机分为两组,对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予院内通脉降脂丸,疗程均为8周,观察治疗前后2组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿微量白蛋白(UAE)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)的变化情况。结果:疗程结束后,治疗组尿微量白蛋白减少,治疗前后相比及与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。2组患者耐受性好,无明显不良反应。结论:院内制剂通脉降脂丸治疗早期糖尿病肾病有一定疗效。
77151	外敷民族药配合手法整复夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折47例	<正>由于肱骨下端较为扁薄,后有鹰嘴窝,前有冠状窝,两窝之间仅为一层极薄的骨片,两髁稍前屈,所以肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一。此骨折因靠近关节,复位后石膏夹板固定不稳定,而出现肘关节畸形,僵硬,功能活动障碍等并
77152	手法闭合复位加小夹板固定治疗桡骨远端骨折80例	<正>桡骨远端骨折作为一种骨伤科临床常见骨折,治疗方法众多,传统的手法整复治疗此类骨折在手术指征越来越宽的时代,其简、便、廉、效的优势无法被代替。我院对大部分桡骨远端骨折行手法闭合复位加小夹板外固定,疗效确切,笔者搜
77153	夹板固定配合8字绷带治疗锁骨中段骨折23例疗效观察	<正>锁骨骨折是临床上最常见的骨损伤之一,占全身骨折的5%～10%[1]。根据骨折部位把锁骨骨折分为中段、远端和近端骨折,即GraigⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型[2]。其中中段骨折最为常见,占锁骨骨折总数的75%～80%。锁骨骨折治疗方法很
77154	PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折36例	目的:探讨股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片(proxi-mal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对36例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定。患者男12例,女24例;年龄65～85岁,平均75岁,均为闭合性骨折。结果:本组36例术后随访6～18个月,平均12个月。36例骨折全部愈合,愈合时间6～1 8个月,平均8.7个月,无伤口感染、固定系统松动、断裂及骨质切割等发生,根剧Harris髋关节功能评分标准评定,优22例,良10例,可4例,优良率88.9%。结论:PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠并且术后可早期功能锻炼,是一种理想的治疗方法。
77155	银杏叶注射液配合西药治疗脑供血不足所致眩晕30例疗效观察	<正>近年来,中老年脑供血不足所致眩晕患者逐年增多,为提高患者生活质量,笔者从2010年2月～2012年2月应用银杏叶注射液配合氟桂利嗪治疗脑供血不足所致眩晕取得较好的
77156	自拟新制柴连汤加减治疗眼部带状疱疹70例	<正>眼部带状疱疹是水痘—带状疱疹病毒感染所制,病毒潜伏于三叉神经中,当机体细胞免疫功能下降或在其他外界刺激诱导下,病毒即被激活,繁殖而发病[1]。带状疱疹除侵犯眼睑外,常引起眼部并发症,以浅层角膜炎、虹膜睫状体炎较为常见[2]。笔者于年月年月运用自拟新制柴
77158	孟如教授临床经验方介绍	<正>笔者自2008年～2010年对名老中医孟如教授治疗自身免疫性疾病经验方进行了整理研究,现将常用的3个处方介绍如下。1六味地黄二至丸1.1方名释义:孟如老中医自拟方由《小儿药证直诀》"六味地黄丸"、《医方集解》"二至丸"等结合临床经验化裁而来。组成:生地黄15g,山茱萸12g,淮山药15g,茯苓30g,泽泻30g,牡丹皮10g,女贞子
77159	补肾活血法治疗人工流产术后月经过少疗效观察	目的:探讨补肾活血法治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法:选取60例人工流产术后月经过少,且月经周期28～30d者,随机分为治疗组和对照组。观察2组患者治疗前后月经量的变化、行经时间以及子宫内膜厚度(治疗前月经周期第21d和治疗3个周期结束后月经周期第21d行B超检查记录子宫内膜厚度)。结果:①治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);②2组患者治疗后行经时间均较治疗前明显延长(P<0.05),2组患者治疗后行经时间经统计学比较,无显著性差异(P>0.05)。③2组患者治疗后子宫内膜厚度均较治疗前明显增厚(P<0.05),且在治疗组厚于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血法治疗人工流产术后月经过少疗效确切,具有临床实用价值。
77160	不同剂量石膏配伍的麻杏石甘汤治疗哮喘34例临床观察	目的:观察不同剂量石膏配伍的麻杏石甘汤治疗热哮型支气管哮喘临床疗效。方法:把符合入选条件的68例患者随机分成治疗组和对照组各34例,治疗组予麻杏石甘汤(石膏四倍于麻黄),对照组予麻杏石甘汤(石膏三倍于麻黄),1天2次口服,2组均以3周为1疗程,疗程结束后,评价2组患者的临床疗效,治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流速(PEFR)等肺功能指标,血清免疫球蛋白IgE、组胺、白三烯C4(LTC4)改善情况。结果:治疗组有效率为94.12%,对照组有效率为82.35%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组肺功能,血清IgE、组胺、LTC4与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:2组均有较好的临床疗效,显著改善患者肺功能及明显降低了血清中的IgE、组胺、LTC4,且治疗组优于对照组。
77161	会厌逐瘀汤临床运用举隅	<正>会厌逐瘀汤出自清代名医王清仁《医林改错》,由桃仁、红花、甘草、桔梗、生地、当归、玄参、柴胡、枳壳、赤芍10味药组成。笔者应用本方治疗亚甲型甲状腺炎、顽固性呃逆、脑中风后假性球麻痹证属气滞血瘀者,取得良好疗效。现举隅如下。1亚甲型甲状腺炎蔡某,女,岁,民警。年月初诊,患者于个月
77162	自拟清肺化痰通络汤治疗肺心病80例临床观察	<正>慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是慢性支气管炎,肺气肿,其他肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病,引起肺心病的病因以慢性阻塞地肺部疾病最为常见,是以肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在祖国医学中多属于肺胀,喘证、痰饮等范畴,现代医学认为多由肺毛细血管床被破坏,血管床面积减少,缺氧呼吸性酸中毒引
77163	自拟活血止痛消癥汤治疗子宫内膜异位症100例	<正>子宫内膜异位症属于中医妇科学的痛经、癥瘕、不孕、月经不调等病范畴,是中医门诊常见病、多发病、难治性疾病,多发于育龄妇女,近年来本病发病率有明显上升趋势,中医对本病的治疗有较多的研究。笔者自2010年1月～2011年12月对100例子宫内膜异位症应用自拟活血止痛消癥汤治疗,取得一定疗效。现报道如下。
77164	大补元煎加减治疗头痛65例	<正>头痛是临床上常见的自觉症状,可单独出现,也可出现于多种急慢性疾病之中。头痛之病因多端,但不外乎外感和内伤。外感头痛多因起居不慎,坐卧当风,感受风、寒、湿、热等外邪所致,多属实证,治以祛风散邪止痛为主;内伤头痛多因精志所伤,肝阳上亢;肾虚;血虚;脾胃虚弱,痰湿中阻,上蒙清窍,清阳不展;瘀血等所致,多属虚实夹杂,需审证求因。中医
77165	痛风消组合剂治疗急性痛风性关节炎25例临床观察	<正>痛风性关节炎(gout)是由于体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高后,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的局部炎症反应。急性痛风性关节炎患者首发于足拇趾,跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦好发,出现关节及其周围软组织明显红肿热痛,发病急骤,剧痛难忍,长期反复发作可使受累关节发生畸形。中医古籍中本病属中医"痹症"范畴。近
77169	益气解痉治疗面肌痉挛30例疗效观察	<正>面肌痉挛,又称面肌抽搐,是一种单侧面部无痛性、间歇性、不自主地阵发性抽搐为主的病症。常先起于下眼睑,病情发展缓慢,逐步扩大依次波及到面部其他肌肉,尤以颧部为甚。发作时面部肌肉频繁地抽搐数分钟或更长,间歇时如常人,入睡后停止。可因情绪激动、紧张、疲劳、用眼过度、睡眠
77170	单刀根对小鼠疼痛模型的影响	目的:用单刀根的生药超细粉末和不同溶媒提取物,经灌胃给予受试品后,考察该药材的镇痛作用。方法:以热刺激甩尾、热板法、扭体法、药物诱导痛经等致小鼠疼痛模型法,同时用耳肿胀法考察该药材的抗炎作用。结果:扭体实验各受试组与空白组相比,P<0.05,差异有统计学意义;热板法实验除单刀根水提液大剂量组,其它各提取物给药后痛阈值均有不是程度提高;痛经实验组与空白组扭体次数相比,差异有统计学意义。结论:实验表明,单刀根生药均有不同程度镇痛作用;同时其不同溶媒提取物均有对药物诱导小鼠痛经模型有一定镇痛作用。
77171	健脾养血祛风法对小鼠皮肤屏障功能影响的实验研究	目的:观察健脾养血祛风法对皮肤机械屏障功能障碍小鼠动物模型的影响。方法:1.小鼠表皮神经酰胺含量的测定;2.小鼠皮肤屏障功能障碍瘙痒模型的研究;3.健脾养血祛风法对大黄致小鼠脾虚皮肤屏障功能障碍的影响。结果:大黄模型组小鼠皮肤屏障功能障碍时表皮神经酰胺含量降低,瘙痒次数增加,表皮厚度明显增厚。结论:健脾养血祛风法可以减轻大黄法所致脾虚血燥小鼠瘙痒程度,提高神经酰胺含量健脾养血祛风法能改善大黄法所致小鼠脾虚血燥证的皮肤机械屏障功能障碍
77172	刺络拔罐的临床应用	<正>刺络拔罐法是刺络法与拔罐法的有机结合。刺络法是指用皮肤针或三棱针在身体浅表进行穴位点刺或叩刺,放出少量血液,以防治疾病的方法;拔罐是以罐为治疗工具,利用燃烧热力或其他方法去除罐内空气,造成负压,使罐吸附于人体施治部位,产生温热刺激并造成瘀血现象从而祛散邪气,达到治病防病目的的一种疗法。目前研究表明,刺络拔罐可用于
77173	老年便秘患者的护理体会	<正>老年便秘多为慢性功能性便秘,是老年人最常见的消化道疾病之一,65岁以上老年人便秘的发生率约为30%,且随增龄而增加。目前,国内外较为公认的便秘定义:每周排便等于或少于2次,至少有25%时间存在排便困难和(或)排便不尽的主观不适感,呈上述症状持续时间不少于2周。笔者
77179	中医药理论在治疗艾滋病方面的指导作用初探	<正>艾滋病即人类免疫缺陷病毒(human immunode-ficiency virus,HIV)感染人体所引起的获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),以免疫系统损害和机会性感染为主要特征,病死率极高,目前尚无根治办法。艾滋病于二十世纪八十年代被发现以来,已在全世界迅速蔓延,逐步成为威胁人类生命的主要疾病之一。
77180	潜阳述要	<正>潜阳法是针对阳气浮越上亢的治疗方法,其源于唐代王冰注《素问.至真要大论》云:"病之火甚者,尤龙火也,得湿而焰,遇水而燔,不知其性,以水湿折之,适足以火焰诣天,物穷方止矣;识其性者,反常之理,以火逐之,则燔灼自消,焰火扑灭。"其所述"以火逐龙火"法,便为潜阳法的先河。造成阳气浮越在外的情
77185	身痛逐瘀汤加味治疗腰腿痛50例	<正>腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要症状的伤科病症。主要包括现代医学的腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等。腰腿痛在祖国医学归属"腰痛"、"痹症"范畴。其病因为风寒湿邪、跌扑、劳损而致气血凝滞,筋脉不利,并与肾气不足,腰膝不利有关。《诸病源侯论.腰腿侯》说"肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰腿
77186	麻玄止咳合剂治疗咳嗽临床观察	<正>咳嗽是临床上最常见的病症之一,包括现代医学的上感、急、慢性支气管炎、肺炎等。近几年,笔者应用院内协定方制剂麻玄止咳合剂治疗咳嗽患者327例,并与急支糖浆治疗的104例作对照,麻玄止咳合剂取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料临床病例按就诊顺序随机分为2组。治疗组327例,其中男187例,占57.2%,女140例,占42.8%;年
77189	几种石斛粗提物抗凝抗血栓作用的对比研究	目的:对比研究几种石斛粗提物的抗凝和抗血栓作用。方法:采用毛细管法测定凝血时间和胶原-肾上腺素致体内血栓形成法,分别测定几种石斛粗提物的抗凝、抗血栓作用。结果:除报春石斛和翅梗石斛外,所有给药组均能显著延长小鼠全血的凝血时间,而报春石斛有一定延长趋势;除报春石斛和翅梗石斛外,所有给药组均能显著对抗胶原-肾上腺素诱导小鼠的体内血栓形成,使动物死亡率明显降低,报春石斛和翅梗石斛仅有一定作用趋势。结论:除报春石斛和翅梗石斛外,鼓槌石斛、长距石斛、球花石斛、玫瑰石斛、叠鞘石斛、黑毛石斛、流苏石斛、金钗石斛均有较好的抗凝、抗血栓作用。
77190	中西医结合治疗盆腔炎52例临床观察	<正>盆腔炎是妇产科的常见疾患之一,是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,临床分为急性、慢性两种,以慢性盆腔炎多见。如不及时有效地诊治,会严重威胁患者身心健康,并可造成女性不育的后遗症。本科于2010年6～2012年6月收治盆腔炎52例,采用中西医结合的综合性治疗,取得较满意的效果。现报道如下。
77191	中西医结合治疗脑出血急性期62例临床观察	目的:观察中西医结合治疗脑出血急性期的临床疗效。方法:105例脑出血急性期患者随机分为治疗组62例和对照组43例,2组均常规使用降颅压、对症、支持疗法及适当康复训练,对照组加用吡拉西坦注射液静滴,治疗组前2周加用醒脑静注射液静滴和口服(或鼻饲、灌肠)自拟通腑清脑汤;后2周加用口服自拟祛瘀通窍汤。结果:治疗4周后治疗组血肿吸收情况及临床疗效均优于对照组(P<0.01),出现感染并发症及使用抗生素明显少于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗脑出血急性期效果显著。
77192	中西医结合治疗复发性口腔溃疡58例	目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:116例确诊为复发性口腔溃疡的患者随机分为治疗组58例和对照组58例,治疗组给予中药加味知柏地黄汤每日1剂口服,左旋咪唑片每次0.25mg,每日3次,连服3日,停药2d,外用金栀洁龈含漱液每日3次漱口,10d为1个疗程。对照组单用左旋咪唑,外用金栀洁龈含漱液。2个疗程后观察疗效。结果:治疗组,治愈45例,有效13例,无效0例,总有效率100%。对照组,治愈26例,有效18例,无效14例,总有效率75.9%,2组经统计学处理,P<0.01,有显著差异。结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡优于单用西药组,并且疗效确切,值得推广应用。
77193	中西医结合治疗脑梗死25例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗脑梗死的疗效。方法:将50例脑梗死患者随机分为2组,治疗组25例,对照组25例。对照组采用单纯西药治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用灯盏花素注射液静滴并内服中药补阳还五汤加味。14d为1疗程,对比疗效。结果:治疗组治总有效率为92%,对照组总有效率为76%,2组经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死可提高近期治疗效果,改善预后,减少致残率,值得临床推广。
77194	腰椎术后脑脊液漏的护理体会	目的:探讨中西医结合治疗腰椎术后并发脑脊液漏的观察及护理。方法:回顾分析56例腰椎手术,其中术后发生脑脊液漏5例,经采用俯卧头低脚高位、伤口加压包扎、密切观察伤口渗出和引流量、防止电解质紊乱、预防感染、给以中药八珍汤辨证施治,加强病人情志护理及饮食指导、功能锻炼等护理措施。结果:5例患者均在3～7d脑脊液漏停止,其中1例术后6h出现较明显的头昏、头痛、恶心欲吐、腰痛等症状,及时采取措施后低颅内压反应减轻;1例术后3d引流量仍>100mL/d,局麻下行渗漏部位皮肤加密缝合3d后脑脊液漏停止,未出现感染病例。结论:腰椎术后并发脑脊液漏比较常见,术后观察及护理非常重要,患者经采用特殊体位,严密观察病情,给以中药辨证施治和精心护理,均可治愈。
77196	基于HIV基因组学研究中西药合用治疗艾滋病作用机制的探讨和思考	HIV的病毒特征及性质是其目前无法从人体完全清除的根本原因,病毒基因是决定其特征和性质的关键,对HIV基因组序列分析,可反应病毒遗传变异调控信息,从而找到清除HIV的突破点。中医、中西医结合治疗对艾滋病的疗效已经广泛报道,我们也从病毒基因水平探讨了中药与HAART联用治疗,纯HAART治疗,纯中药治疗对HIV-1病毒基因表达调控的影响作用,但以不同治疗策略下群体HIV-1病毒基因组序列变化差异为目标来研究作用机制的,国内外未见报道。通过研究中医、中西医结合治疗下,HIV病毒基因组序列的变异规律,探索多位点变异和治疗方法的内在联系,对从病毒基因水平阐释不同治疗策略的抗HIV作用机制有重要意义,在分析HIV-1基因的致病能力、分子流行病学和开发靶向抗病毒药物及疫苗具有积极的应用前景。
77197	黛力新联合四磨汤治疗便秘型肠易激综合征47例疗效观察	目的:通过干预焦虑、抑郁情绪,观察黛力新联合四磨汤治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择本院2009年9月～2012年7月93例便秘型肠易激综合征患者随机分为治疗组与对照组,治疗组47例,对照组46例。2组均给予莫沙必利及调节肠道菌群等药物治疗;治疗组在此基础上加用黛力新早晨及中午各1片,持续1周后改为每天晨服1片,同时服用四磨汤20mL,3次/d,连服4周;分别于2周和4周随访一次。结果:2组治疗4周后观察临床疗效,治疗组总有效率69.56%,2组比较治疗组显著优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:黛力新联合四磨汤治疗便秘型肠易激综合征有确切疗效。
77198	从郁论治干燥综合征	干燥综合征是风湿免疫科常见病症,本文从中医"郁"的角度,分析郁于本病中的病因病机,并提出不同病机下的临床特点及治疗。
77199	中药熏蒸治疗强直性脊柱炎31例临床观察	目的:观察中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将2007年3月～2009年8月,在常州中医医院风湿科门诊及住院的强直性脊柱炎患者62例,随机分为治疗组31例与对照组31例,对照组给予美洛昔康分散片7.5g口服,每天2次,治疗3周;治疗组在对照组治疗基础上予中药熏蒸治疗。治疗3周为1疗程,比较2组疗效。结果:治疗组与对照组比较疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效较好。
77200	锁定DHS治疗老年股骨粗隆间骨折13例	<正>股骨粗隆间骨折是老年患者常见的骨折类型,发病率、死亡率均较高,严重影响老年人的生存生活质量,早期积极有效的手术治疗可以提高患者生活质量,降低死亡率,临床上常选用闭合复位DHS、PFNA等固定方法。笔者通过大量临床实践,发现DHS在骨质疏松严重的老年患者中存在一定的主钉切出率导致内固定失败,甚至引起股骨头坏死,创伤性髋关节
77201	三维手法整复经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折38例	目的:探讨使用三维手法整复经皮克氏针固定技术治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的效果及并发症。方法:从2009年8月～2012年4月应用三维手法整复经皮克氏针固定技术共治疗38例儿童肱骨髁上骨折。男28例,女10例,年龄2～13岁,平均7.6岁。其中Gartland分型Ⅱb型11例,Ⅲ型27例。结果:38例均获得随访,平均随访时间14个月(3～24个月)。术后功能评价优30例,良5例,一般3例,差0例,其优良率为92.1%。结论:三维手法复位闭合穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折,结合了中医传统正骨手法的治疗优势,体现了微创治疗的理念,能有效降低并发症,对减少儿童肱骨髁上骨折后功能障碍和肢体畸形都具有重要意义。
77203	踝关节骨折脱位治疗研究进展	<正>踝关节既有负重功能,又是人体在运动时变化最复杂的合力中枢。踝部骨折也是最常见的关节内骨折之一。当踝关节发生骨折、脱位或韧带损伤时,如果治疗不符合踝关节功能解剖特点,会对关节功能造成严重影响。1踝关节骨折的骨折分型对于踝关节骨折脱位的分型,目前临床中公认和最常用分型有3种:Lauge-Hansen(L-H)分型、Danis-Weber分
77204	低位肛瘘2种手术疗效比较	<正>肛瘘是肛周脓肿的继发性慢性疾病,是肛肠科常见而多发的疾病,有低位和高位之分。本院对低位肛瘘主要采取切除旷置和一期切除缝合2种术式。在2008年1月～2011年12月本院共收治68例低位肛瘘患者,现就这68例患者所采取的2种术式疗效进行比较,现报道如下。
77205	中药保留灌肠治疗老年慢性肾功能衰竭60例疗效观察	目的:观察中药保留灌肠治疗老年慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将60例老年慢性肾功能衰竭患者随机分成2组。2组基础治疗相同,治疗组加用中药保留灌肠,均4周为1疗程。观察疗效并检测治疗前后尿素氮及血肌酐水平。结果:治疗组总有效率(88.2%)明显优于对照组(57.7%),且治疗组治疗后生化指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效肯定,值得推广应用。
77206	龙香散治疗偏头痛32临床观察	目的:观察龙香散治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取64例偏头痛患者,随机分2组,治疗组32例,口服龙香散;对照组32例,口服氟桂利嗪,治疗1月后观察疗效。结果:治疗组有效率93.8%,对照组有效率65.6%,2组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙香散治疗偏头痛疗效较佳。
77211	李东平教授外用苦参汤加减治疗肛门湿疹经验总结	<正>肛门湿疹是一种肛肠科常见的非传染性皮肤病,中医称为浸淫疮、血风疮、风湿疹、顽湿等。该病是由于各种内外因素引起的肛门周围皮肤粘膜的过敏性炎症性皮肤病,任何年龄均可发病。病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,常由变态反应、疾病因素、神经功能障碍及内分泌功能失调等原因引起。
77212	闫镛教授治疗糖尿病周围神经病变的经验摘要	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,闫镛教授通过长期临床实践及实验研究,对糖尿病周围神经病变有其独特的见解。现阐述如下。1通古今,定病名闫镛教授认为消渴病病变脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键,病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,阴虚为本,燥热为标,互为因果。
77213	裴正学教授治疗癫痫病的经验	<正>裴正学教授全国名老中医、甘肃省名老中医。裴正学教授认为癫痫病的病因病机以气滞血瘀为本,痰湿内阻为标。以桃红四物汤活血化瘀治其本,二陈、导痰渗湿化痰治其标。所拟除痫散和裴氏定痫汤加减治疗此病,可收到明显效果。现将裴正学教授治疗癫痫的经验总结如下。
77214	从脏腑阴阳认识绝经前后诸证	从阴阳及脏腑角度论述了绝经前后诸证总的病理特征是阴常不足,阳常虚,肾-天癸-胞宫-卵巢轴的失衡。围绝经期常见的睡眠障碍属阳不入阴,骨量减少属肾精亏虚,抑郁障碍属阳虚阴盛。因此治疗绝经前后诸证时应注意调理脏腑阴阳的原则,采用阴病治阴,阳病治阳,阴中求阳,阳中求阴,阴阳双补的方法。
77215	李东垣学术理论初探	<正>李东垣一生的著作主要有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》和《兰室秘藏》等,其中《脾胃论》是东垣学术思想的核心。他在继承《内经》有关脾胃论述的基础上,经过深入研究和对自己临床经验的总结,对脾胃的生理功能、病理机制及其治疗进行全面系统的论述。
77216	小儿咳嗽变异哮喘的中医证候及相关因素分析	目的:进一步探讨小儿咳嗽变异哮喘的中医证候及相关因素。方法:选取了本院2008年2月～2012年6月间入院治疗的122例小儿咳嗽变异哮喘患儿为研究对象,对患儿的肺系症状及体征分布情况、患者的证型分布情况进行了统计分析。结果:在年龄分布上,大部分患儿集中在3～4岁之间,其比例超过了50%;在发病季节上,以春季发病和秋季发病患儿居多,总比例为68.85%;在肺系症状分布上,主要表现为咳嗽、咽红、喷嚏、扁桃体肿大、鼻痒等;在证型分布上主要分成了风寒束肺证、风热挟痰证、肝火犯肺证、肺脾气虚证等4种,其中以肺脾气虚证为最多。结论:小儿咳嗽变异哮喘与年龄和季节等相关因素有关,同时可分为4个基本证候:风寒束肺证、风热挟痰证、肝火犯肺证、肺脾气虚证。
77217	中医治未病在乳腺癌康复期中的应用	<正>肿瘤的康复期是指肿瘤经过治疗并告一段落后,直到完全治愈或康复失败的一段时间[1]。乳腺癌分期辨证规范(试行稿)[2]指出"巩固期:指手术后化疗和(或)放疗结束1周后开始以后的5年时间",此"巩固期"即为"康复期"。
77218	辨证论治血尿65例疗效观察	<正>血尿是指尿液中红细胞≥3个/HP,离心尿红细胞>5个/HP,或12h尿Addis计数>50万个。引起血尿的原因很多,常见的有泌尿系感染、结石、全身性疾病、肿瘤、损伤等。但95%以上是由于泌尿系统感染所致,其中以肾小球疾病、结石、前列腺增生、尿路感染等疾病最为多见。可见血尿为泌尿系统疾病的常见症状和重要信号。
77219	益气活血汤治疗冠脉介入术后再狭窄36例	目的:观察益气活血汤治疗冠心病介入术后再狭窄的临床疗效。方法:将71例冠脉介入术后辨证为气虚血瘀型患者随机分为治疗组与对照组。治疗组36例,对照组35例,2组均予西医常规治疗,治疗组加用益气活血汤。2组治疗1个月为1个疗程,分别对临床疗效、治疗前后心电图等变化进行观察。结果:治疗组临床疗效、心电图均明显改善(P<0.01),优于对照组。结论:益气活血汤治疗冠心病PCI术后再狭窄疗效显著,显示了中医治疗的优势。
77220	健脾除湿汤治疗脾虚湿盛型湿疹40例临床观察	目的:观察中药健脾除湿汤治疗脾虚湿盛型湿疹的临床疗效及安全性。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组40例应用健脾除湿汤内服进行治疗。对照组40例给予依巴斯汀片口服。2组治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组40例,痊愈8例,显效27例,有效3例,无效2例,总有效率为87.5%;对照组40例,痊愈5例,显效20例,有效12例,无效3例,总有效率为62.5%。结论:治疗组优于对照组,具有疗效好,安全性好,患者顺应性强,值得临床推广。
77221	中医辨证分型治疗反流性胃炎102例疗效观察	<正>反流性胃炎是由过多的十二指肠内容物反流入胃,引起胃黏膜的炎症。久之发展成糜烂、溃疡病变。十二指肠内容物以胆汁为主,故又称胆汁反流性胃炎或碱性反流性胃炎。属中医学"胃脘痛"、"呃逆"、"痞症"等病范畴。
77222	消瘰丸合桂枝茯苓丸加味治疗卵巢囊肿28例	<正>卵巢囊肿是妇科临床上常见病和多发病,多为卵巢良性肿瘤,肿瘤较小时,多无症状,肿瘤增大时,临床可见小腹坠胀、腰腹疼痛、痛经、月经紊乱或不孕等症状,笔者自2009年3月～2012年3月用消瘰丸合桂枝茯苓丸加味治疗该病28例,取得较好疗效,现报道如下。
77224	枳实消痞汤加减治疗慢性胃炎40例	<正>慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜的慢性炎症性病变。近年来随着人们的生活条件的改善,饮食失节、嗜食肥甘厚味、体力活动的减少致发病率越来越高。笔者自2011～2012年间运用枳实消痞汤加减治疗慢性胃炎40例,与同期采用西药治疗40例相对照,取得满意疗效,现介绍如下。
77225	自拟温肾通腑汤配合穴位贴敷治疗老年功能性便秘19例	目的:观察自拟温肾通腑汤结合穴位贴敷治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将75例老年功能性便秘患者随机分为4组,中药组(A组)19例口服温肾通腑汤,穴位贴敷组(B组)19例,中药穴位贴敷组(C组)19例给予温肾通腑汤合穴位贴敷;对照组(D组)18例口服麻子仁丸。4组均连续治疗4周后观察评估各组临床疗效及停药半年后观察复发情况。结果:总有效率C组与A组间P>0.05,差异无统计学意义。但A、C组分别与B、D组比较,P<0.05提示差异有统计学意义。复发率C组与A、B、D组比较P<0.05差异有统计学意义。结论:自拟温肾通腑汤结合穴位贴敷治疗老年功能性便秘有良好的临床疗效,且能降低患者复发率。
77227	自拟清肺化痰汤治疗小儿痰热咳嗽40例	<正>笔者自2012年1月～10月以来,采用自拟清肺化痰汤治疗小儿痰热咳嗽40例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料40例患者均为门诊病例,其中女23例,男17例;最小年龄2岁零10个月,最大年龄5岁零7个月;病程:最短8d,最长1月余。病例选择为在治疗中不用西药,而又可追踪到疗效者。
77228	电针加阿是穴拔罐治疗肩周炎100例	<正>本病是发生于中老年的慢性肩部疾病,多发于40～60岁之间,女性多见,属中医"漏肩风"、"肩凝症"、"风寒湿痹"范畴。本病以肩部疼痛较剧,活动受限,进行性加重为特点。并因病情缠绵难愈,病程较长,并且影响生活和工作,近年来笔者采用电针及拔罐治疗该病,取得一定疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组100例均为住院和门诊病人。
77229	针刺联合泻黄汤治疗霰粒肿77例	<正>霰粒肿(chalazion),即"睑板腺囊肿",中医称之为"目疣"、"胞生痰核",属于常见的眼科疾病。[1]一般使用抗生素眼膏等对症治疗,无效者则多用手术的方法[2]。祖国医学的认为,胞睑在脏属脾,发病多与脾胃有关。笔者自2008年5月以来,运用针刺脾俞、胃俞、肺俞联合中药泻黄汤治疗霰粒肿77例,取得一定疗效,现报道如下。
77231	银质针治疗膝关节骨关节炎90例疗效观察	目的:观察密集型银质针治疗膝关节骨关节炎临床疗效。方法:将确诊膝关节骨关节炎的176例患者,在口服塞来昔布片和盐酸氨基葡萄糖片的基础上,随机分为观察组90例(97膝),给予密集型银质针治疗;对照组86例(89膝),给予电针加药透治疗;结果观察组总有效率97.78%,明显高于对照组的77.91%,P<0.05;结论:密集型银质针治疗膝关节骨关节炎具有见效快、疗程短、近期疗效显著,无明显不良反应等优点。是一种安全有效的治疗方案,有进一步深入研究和推广应用的价值。
77235	缺血性中风病痰瘀阻络证研究进展	目的:了解近20a缺血性中风病痰瘀阻络证的辨证、治疗方法、现代化研究等内容,指导今后学习与工作。方法:通过查阅近20a在医学期刊尤其是核心期刊发表过的且有影响力论文进行研究。结果:通过大量文献深入掌握了关于缺血性中风病的知识。结论:痰瘀阻络证是缺血性中风病的主要类型,掌握疾病的相关因素与发展,对症施治并总结规律,才能丰富临床治疗经验,发展中医药理论。
77237	源于临床研究文献的心力衰竭中医证型分析	目的:通过分析心力衰竭的中医临床研究文献,总结心力衰竭的中医证型规律。方法:在重庆维普中文期刊数据库中以"心力衰竭中医/中医药/中西医结合"作为检索词检索2007～2011年文献。从证型出现频次、病例数2方面进行归类整理,按出现频次统计,分析证型分布情况。结果:临床研究文献中,出现频次较高的前5个证型依次为气虚血瘀证,气阴两虚证,阳虚水泛证,心肾阳虚证,痰饮阻肺证。病例数较多的前5个证型为气虚血瘀证,气阴两虚证,气阴两虚血瘀证,心肾阳虚证,阳虚水泛证。基本方治疗文献中,常见证型是气阳两虚,血瘀水停证、气虚血瘀证、阳虚血瘀证、气阴两虚,血瘀水停证、气虚血瘀水停证。使用频率较高的10味中药依次为:黄芪、丹参、附子、葶苈子、茯苓、桂枝、人参、白术、红花、川芎。说明治疗心衰时常用具有益气温阳活血利水作用的药物,主要针对气虚、阳虚、血瘀、水饮证素。结论:文献资料的临床研究虽有改善,但仍存在欠规范之处,心力衰竭中医辨证标准及临床研究方法的规范化仍需加强。
77238	中医周期性疗法治疗乳腺增生症的研究进展	<正>乳腺增生症是一种好发于中青年女性的常见多发病,发病率约占育龄妇女的40%,占整个乳腺疾病的70%～80%,并有恶变的倾向,是乳腺癌的危险因素之一。目前西医尚无确切有效的治疗方法。而大量临床与实验研究表明中医药周期性疗法对该病的治疗有效率高(可达90%以上),疗效确切,已逐渐成为治疗该病的重要方法。
77239	中药外洗治疗婴儿湿疹30例临床观察及护理体会	<正>婴儿湿疹是小儿皮肤科常见病和多发病,病因复杂,好发于头面部,也可累及躯干四肢。表现为多性皮疹,伴有严重瘙痒,引起婴儿哭闹不安,影响食欲,睡眠和身体发育。
77240	浅论济川捭阖术治疗便秘的特色	<正>由于我国人群饮食结构的改变及精神心理等因素的影响,消化系统疾病的发病率逐步上升,严重影响人民的生活质量,并在一定程度上引发心理障碍."济川捭阖术"是对已故中国痔瘘科泰斗、成都肛肠专科医院创始人黄济川老先生预防和治疗胃肠疾病经验的总结,也是经成都肛肠专科医院便秘科众多医生整理、改良而成。
77242	七星丹外治放射性溃疡1例	<正>放射性溃疡,是皮肤软组织在受放射线损伤的基础上形成的溃疡,分为2类:(1)皮肤软组织受到大剂量放射线的照射,局部生成坏疽性皮炎,坏死组织脱离,形成急性溃疡。亦可迁延不愈转变为慢性溃疡,溃疡可深及肌肉和骨骼;(2)在慢性放射性皮炎的基础上,因局部破溃形成的溃疡。
77243	从五脏论张仲景对眩晕病机的认识	<正>眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,统称为"眩晕"[1]。汉代张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中有较多类似论述,称为"头眩"、"目眩"、"眩冒"、"目瞑"等,本文对《伤寒论》、《金匮要略》中相关条文归纳总结,从五脏出发浅要分析张仲景对眩晕病机的认识。
77246	丹参配郁金在皮肤病治疗中的应用	丹参入血分而活血祛瘀,凉血安神,郁金为入血分之气药,凉血止血,活血行气。二者配伍不仅治疗内科病收效较佳,配伍应用治疗气血失和之皮肤病同样疗效较佳。吾师黄莺积累了多年来皮肤病治疗经验,思路开阔,辨病、辨证中对前人治疗经验总结的同时形成自己独特的治疗思路,点点滴滴皆为精华。不仅在治疗白癜风、慢性荨麻疹、银屑病中疗效较佳,同时应用于治疗痤疮、脱发、黄褐斑等疾病中疗效亦佳。
77247	强胰降糖胶囊质量标准研究	目的:建立强胰降糖胶囊的定性鉴别和含量测定方法。方法:采用TLC法对方中生地、黄芪、丹参、肉桂等进行了定性鉴别研究,采用HPLC法测定了方中主药三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的总量以及葛根的有效成分葛根素的含量。结果:该制剂中的生地、黄芪、丹参、肉桂等均可用TLC法检出,且空白无干扰;含量测定的阴性对照无干扰,稳定性、精密度、重现性、耐用性、准确度等均符合含量测定要求。结论:本实验方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制强胰降糖胶囊的质量。
77248	不同干燥方法对广藿香中百秋李醇含量影响的近红外光谱分析	目的:优选广藿香的最佳产地加工方法。方法:采用近红外光谱定量分析模型对传统干燥法、阴干法、烘干法处理的样品中的百秋李醇含量进行测定。结果:阴干法药材中百秋李醇含量最高,传统干燥法药材中百秋李醇含量最低。结论:为保证药材的质量,在对广藿香进行产地加工时应采用阴干法或烘干法。
77250	丹参饮口服液质量控制标准鉴定研究	目的:探索丹参饮口服液的质量标准鉴定方法。方法:采用薄层色谱法鉴别丹参,紫外-可见分光光度法和高效液相色谱法鉴别并测定丹参饮口服液中丹参素钠的含量。色谱条件:Inertsil ODS-SP C18柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温40℃,流动相甲醇-1%冰乙酸(13∶87),二元梯度洗脱,流速1.0mL.min-1,检测波长280nm。结果:丹参饮口服液以及丹参药材在薄层色谱中可获得清晰的斑点。丹参素钠紫外-可见光谱的最大吸收峰在282nm。丹参素钠在0.83～6.64μg线性关系良好,r=0.999 5;加样回收率试验(n=6)测得平均回收率为97.22%,RSD为1.17%。结论:薄层色谱法鉴别丹参,紫外-可见光谱、HPLC测定丹参饮口服液中丹参素钠的含量,专属性强、重现性好,简便可靠。
77251	肝龙胶囊对离体在体肠肌收缩活动的影响	目的:观察肝龙胶囊对豚鼠离体回肠收缩活动和对小鼠小肠推进运动的影响。方法:BL-420E+生物机能系统记录肝龙胶囊对豚鼠离体回肠收缩活动的影响;碳末推进法观察肝龙胶囊对小鼠小肠推进运动的影响。结果:肝龙胶囊能明显促进豚鼠离体肠肌和小鼠在体肠肌收缩运动,与N.S组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:肝龙胶囊体内外均能促进肠肌收缩,可能与其激动了H1受体、M胆碱受体和促进Ca+通道开放有关。
77252	干姜人参半夏汤的研究概况	干姜人参半夏丸(汤)是张仲景用以治疗妊娠恶阻的经典方。历代医家多认为半夏是妊娠禁忌药,但是在临床上应用干姜人参半夏汤治疗妊娠恶阻及脾胃肠等病症颇有良效。本文通过对干姜人参半夏汤的方源考、配伍、剂型及临床应用进行综述,了解本方在治疗妊娠恶阻及脾胃肠病症和其它病症上的临床用药特点。
77253	中西医结合治疗成人呼吸窘迫综合征20例疗效观察	<正>成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,病因繁多,发病机制错综复杂,病死率高。尽管目前采用呼吸机辅助通气治疗,但仍是ICU中病死率高的疾病之一,近年来对呼吸机应用时采用小潮气量、高Peep方案已达共识,但就目前治疗手段而言十分有限。
77254	中西医结合治疗类风湿性关节炎82例疗效观察	<正>类风湿性关节炎(简称RA)是一种以慢性多发性关节炎为主要表现的全身性疾病,其病因和发病机制至今尚未完全阐明,发病年龄多在20～50岁,女性多于男性。本病多侵犯小关节,如手、足、腕关节,常呈对称性、晨僵、关节肿胀疼痛,最后形成关节强直及功能障碍,为主要的致残疾病之一。如果治疗不当,一般1～2年内发生骨关节侵蚀,关节功能障碍,严重影响患者的生活质量。
77255	抗甲状腺药物致白细胞减少的中西医治疗进展	<正>甲状腺功能亢进症是指甲状腺呈现高功能状态,产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。常用的治疗方法有3种:抗甲状腺药物、放射性同位素碘和手术治疗[1]。
77256	桡骨小头置换术围手术期护理	<正>桡骨小头具有传导应力和维持肘关节稳定性的生理作用。其受到损伤后(特别是MasonⅢ型-Ⅳ型)处置不当[1],可导致肘外翻畸形或桡骨残端上移引起肘、腕关节疼痛等,桡骨头置换是目前治疗该类型骨折的有效方法。本科于2008年9月～2010年5月成功实施了8例桡骨小头置换手术。通过全面的术前准备和精心的术后护理,患者随访效果满意,功能活动良好,无并发症发生。现报道如下。
77257	肛痈患者合并糖尿病手术前后的护理体会	<正>糖尿病是一种常见病,多发病,患病率随着人们生活水平,生活方式的改变而提高,严重威胁人类健康。该病属于"消渴"的范围,主要症状是多饮,多尿,多食,消瘦,疲劳。多因素体阴虚,饮食不节,情志内郁,劳欲过度所致,与肺、胃、肾三脏功能失调有关。
77258	血府逐瘀胶囊预防结核性渗出性胸膜炎引发胸膜肥厚及粘连的临床观察	目的:探讨血府逐瘀胶囊预防结核性渗出性胸膜炎引发胸膜肥厚、粘连的临床观察。方法:选取2010年1月～2012年6月于本院进行治疗的56例结核性渗出性胸膜炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(常规治疗加血府逐瘀胶囊组),每组各28例,观察2组患者的胸膜肥厚和粘连发生率并对治疗前后胸腔积液蛋白定量、纤维蛋白原、壁层胸膜厚度、肺功能指标进行检测及比较。结果:观察组的胸膜肥厚和粘连发生率低于对照组,治疗后1周、2周的胸腔积液蛋白定量、纤维蛋白原、壁层胸膜厚度、肺功能指标均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:血府逐瘀胶囊预防结核性渗出性胸膜炎引发胸膜肥厚、粘连的临床价值较高。
77259	综合疗法治疗带状疱疹100例疗效观察	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,沿单侧周围神经分布的簇集性水疱、疼痛剧烈为特征的皮肤病,在病变的早期不及时有效治疗,可后遗持久的神经痛,该病属中医"缠腰火丹"、"蛇串疮"病范畴,其病因为感受湿热毒邪,郁滞于肌肤而发病。早期诊断、早期治疗,不但可以缩短病程、提高疗效,可以预防或降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。
77260	黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围血管病变40例	目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法:将40例糖尿病周围血管病变患者随机分为2组各20例,对照组口服西洛他唑片治疗;治疗组在对照组治疗基础上予黄芪桂枝五物汤加减治疗,3个月为1个疗程,观察2组治疗前后综合疗效、踝/肱指数(ABI)、血液流变学等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率为85%,明显高于对照组65%(P<0.05);治疗组ABI和血液流变学指标均明显改善(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围血管病变具有较好的临床疗效。
77261	灯盏细辛与α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变45例临床观察	目的:探讨灯盏细辛与α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将2011年1月～2012年6月收治的90例DPN患者随机分为2组,治疗组45例,在常规控制血糖的基础上用灯盏细辛与α-硫辛酸治疗,对照组45例单用α-硫辛酸注射液治疗。疗程均为4周。结果:治疗组显效率和总有效率分别为64.44%和84.44%,对照组为13.33%和53.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏细辛与α-硫辛酸联合治疗可明显改善糖尿病周围神经病变,是较为理想的治疗方案。
77262	葛根抗糖尿病的药理作用及机制文献再评价	<正>笔者以新世纪全国高等中医院校规划教材《中药药理学》收载的中药葛根降血糖药理作用为研究对象,通过文献再评价以明确其降血糖药理作用及机制。
77267	冠心病辨证与血凝纤溶系统关系的临床研究	目的:探讨凝血纤溶系统的变化与冠心病(CHD)辨证的关系。方法:在对269例冠心病人临床辨证的基础上,检测分析CHD各证型病人及健康对照组的抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、血小板α颗粒膜蛋白(GPM-140)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)等血凝纤溶系统指标。结果:较之健康对照组,冠心病的各证型组的异常均有显著性意义(均P<0.01)。各证型组之间比较,心血瘀阻证和痰阻心脉证的5项指标异常的程度最明显,尤以心血瘀阻证为著。结论:①抗凝血指标(ATⅢ)的变化与冠心病临床辨证具有一定的相关性。②GMP-140显著升高可作为冠心病监测和血栓前状态评价的有效指标。③冠心病各证型均存在纤溶活性(t-PA与PAI-1)低下状态,心血瘀阻和痰阻心脉证尤为显著。
77269	哈尼族医药特点浅析	从哈尼族医药"药物的特有性"、"植物药为主"、"神医合一"、"用药的独特性"、"经验医药"5个方面,初步探讨了哈尼族医药的特点,希望能起到抛砖引玉之作用,引起更多的同仁关注哈尼族医药。
77270	傣雅解护肝方对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的:研究傣雅解护肝方对四氯化碳(CC l4)致小鼠急性肝损伤模型的保护作用。方法:用傣雅解护肝方预防性给药7天后,用CC l4造模,检测造模后小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性;显微镜观察小鼠肝组织病理学变化。结果:傣雅解护肝方各剂量组能明显抑制CC l4致小鼠急性肝损伤模型ALT、AST的升高(P<0.05);减轻四氯化碳对肝脏细胞的病理损伤。结论:傣雅解护肝方对CC l4所致小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。
77272	泻痢消胶囊治疗湿热泄泻108例临床观察	目的:评价泻痢消胶囊治疗湿热内蕴所致泄泻的临床疗效及安全性。方法:以复方黄连素片为阳性对照的随机临床试验。结果:试验组总有效率为89.5%,对照组为88.6%。(P>0.05),两组总有效率相同;在大便泄泻、腹胀腹痛、食欲不振、肠鸣、口渴、小便短黄单项症状比较方面,两组单项症状消失率疗效基本相同(P>0.05);两组治疗前后积分下降明显(P<0.001),说明治疗湿热内蕴所致泄泻均有效。结论:"泻痢消胶囊"对湿热内蕴所致泄泻治疗效果明显,未发现不良反应。
77275	周仲瑛教授从五脏辨治胸痹的经验	周仲瑛教授治疗胸痹园机活法,变化多端。在理论上发展延伸了"阳微阴弦"的胸痹病机学说,从五脏相关理论出发,实现病性、病理因素与脏腑病位的有机结合。本文选取授诊治胸痹验案四则,分别从心肺同病,痰瘀闭阻、心肾两虚,阴阳失调、心脾同病,中阳不足、心肝同病,气血不利论治,抓住脏腑病机立法处方,收效颇佳,体现了周师辨治胸痹的灵活性和从五脏辨治的独特性。
77276	抑郁症常用治法统计与分析	收集历代医家治疗抑郁症方剂678首,对其进行整理分析和研究。结果显示:安神、疏肝、益气、补血、活血是中医治疗抑郁症的常用治法,初步推测抑郁症病机的基本核心是正气亏虚,肝气郁结,心失所养、瘀血内阻等,病性基本为虚中夹实,实中兼虚、虚实夹杂。
77290	李治牢教授治疗斑秃经验介绍	总结李治牢治疗斑秃经验,依据病因病机和辨证论治原则,采用疏肝化瘀、补肾养血、清热养阴方法,并随证加减,配合局部治疗,疗效可靠,总结报道。
77291	试析仲景学说中瘀血的症状和体征	就仲景学说中瘀血的症状和体征进行疏理、总结。认为经历临床运用的思路,主要是根据患者的症状、体征反应,结合病史、治疗史等情况,先辨病,再辨方证,从而施以相应的方药治疗。方证是指各汤方的适应症。各种疾病和方证主要取决于不同症状和体征的特定组合与排列,因而了解和掌握各种疾病和方证的症状和体征,具有重要的临床意义。
77292	黄芪治疗泌尿男科疾病的研究进展	黄芪在治疗泌尿男科疾病中的应用比较广泛,临床疗效也比较显著,对生殖器疱疹、尖锐湿疣、男性不育症、慢性前列腺炎、良性前列腺增生、阳痿、肾病、泌尿系结石等许多泌尿男科疾病的防治都有十分重要的临床意义。
77293	胃癌中医基础实验研究现状	胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着我国人民的生命健康。中医药在治疗胃癌上具有很大的优势。为了解胃癌中医基础实验研究现状,对胃癌中医证型实验动物模型建立以及中医治疗胃癌机理研究进行了系统综述,并对中医药防治胃癌进行了评价与展望。
77294	长序山芝麻的生药学初步研究	目的:对长序山芝麻(Helicteres elongata Wall.)进行生药学初研,为开发山芝麻属药用植物资源提供科学依据。方法:采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别的方法对长序山芝麻进行生药学研究。结果:得到并详细描述了其生药鉴别特征。结论:长序山芝麻的生药学研究为该品种的鉴别、资源开发利用及质量标准的制定提供依据。
77296	云南民族药物竹红菌的化学成分研究	从云南民族药竹红菌Hypocrella bambusae中分离得到12个化合物,分别鉴定为痂囊腔菌素A(Elsinochrome A,1)、竹红菌甲素(Hypocrellin A,2)、竹红菌乙素(Hypocrellin B,3)、竹红菌丙素(Hypocre-llin C,4)、1,8-二羟基蒽醌(1,8-Dihydroxy anthraquinone,5)、甘露醇(d-Mannitol,6)、尿囊素(Allan-toin,7)、硬脂酸(Stearic acid,8)、麦角甾醇(Ergosterol,9),过氧化麦角甾醇(Ergosterol peroxide,10),软脂酸单甘油酯(α-Monopalmitin,11),软脂酸(Palmatic acid,12)。其中痂囊腔菌素A(1)、竹红菌丙素(4)、1,8-二羟基蒽醌(5)、过氧化麦角甾醇(10)、软脂酸单甘油酯(11)均为首次从竹红菌药材中分离得到。
77298	三个二萜成分的抗肿瘤活性研究	对滇姜花素C(1)、7-羟基姜花酮(2)和coronarin E(3)进行了动物体内抗肿瘤活性测试,结果表明滇姜花素C与7-羟基姜花酮均能抑制小鼠体内移植性肿瘤H22的生长。coronarin E未显示抑制活性。
77299	白及多糖对矽肺大鼠模型治疗作用的实验研究	目的:观察白及多糖的抗矽肺作用。方法:采用暴露式气管注入法,在大鼠两气管软骨环之间,注入50mg/mL的无菌石英粉混悬液1mL制备大鼠矽肺模型。将实验大鼠随机分成5组,即假手术组、模型组及白及多糖高、中、低3个剂量组。白及多糖高、中、低剂量组大鼠灌胃给予白及多糖400、200、及100mg/kg,连续10w,假手术组、模型组灌胃给予等量生理盐水。结果:白及多糖能显著降低矽肺大鼠的肺湿重,能显著降低肺组织中羟脯氨酸的含量。结论:白及多糖可在一定程度上延缓或抑制矽肺病变的发展,其作用机制与抑制肺组织中羟脯氨酸的生成有关。
77301	白花蛇舌草多糖的分离纯化及PMP柱前衍生高效液相分析	经热水提取、醇沉、大孔树脂分离、三氯乙酸脱蛋白、H2O2脱色、透析、DEAE-52纤维素和SephadexG-200凝胶柱层析,建立了白花蛇舌草多糖的分离纯化方法。制备的ODⅠ经紫外扫描及HPGPC测试,证实为单一纯品。ODⅠ经PMP柱前衍生高效液相法测定,确定其由鼠李糖、葡萄糖、半乳糖、木糖和阿拉伯糖组成。
77302	余甘子抗病毒、抗真菌作用的研究进展	余甘子是世界民族药物中一味重要的传统药物,在民间应用广泛。就余甘子抗病毒抗真菌方面的研究进展作一综述。
77304	中西医结合治疗带状疱疹体会	目的:介绍中西医结合治疗组及单纯西医组治疗带状疱疹的体会。方法:西治组以抗病毒、营养神经、对症、支持为主;中西医结合治疗组在西治组基础上加用贞芪扶正胶囊和愈疱汤口服。结果:中西医结合治疗组愈显率91.67%,总有效率97.22%,西治组愈显率67.65%,总有效率91.18%.经统计学处理,两组愈显率差异有显著性(P<0.01),中西医结合治疗组疗效优于西治组。结论:中西医结合治疗组效果优于单纯西医组。
77309	清代滇版医籍刊刻初探	清代随着边疆经济发展和社会需求,云南的刻书业走向盛行,咸同年间的回民战争使鼠疫流行区域扩大并几乎波及全省。清代云南雕版印刷开始形成官、私、坊3个体系。在医籍刊刻方面,以坊刻尤为突出。
77310	清末民国云南名医余道善及《仲景大全书》	为了使学术界更多的了解清末民国时期云南名医余道善先生及所著《仲景大全书》等情况,考证了作者生平及著作内容,对进一步研究这部具有云南特色的名著,了解这一时期云南地区中医专家如何运用中医理论、收集、整理古籍经验、传承阐发仲景《伤寒论》、《金匮要略》之学等都具有重要的学术价值和临床应用价值。
77312	魏品康治疗胃食管反流病经验总结	魏品康教授擅长治疗消化系统疾病,认为胃食管反流病主要病因在于饮食不节、情志不畅、脾失健运等原因致痰浊阻滞中膈,影响气机升降而发为本病。临症时应详审病因病机,明辨阴阳虚实,分为气郁痰阻、热盛痰阻、痰气中阻、痰瘀内阻等型而辨证论治。用药时应参合体质、季节气候等因素,灵活辨证,不可拘泥。
77314	糖尿病肾病的中医研究进展	从中医的角度出发,对糖尿病肾病的病因病机、临床治疗和实验研究方面进行了综述,并探讨了糖尿病肾病中医研究的发展方向。
77315	子宫内膜异位症中药治疗的机理研究近况	子宫内膜异位症(EM)是临床疑难病症,目前临床上还没有根治EMS的疗法,但相对于西药治疗副作用大,复发率高之弊,中药多途径、多靶点的治疗优势日益突出。总结了近年来中药治疗EMS机理研究的概况。
77317	栽培滇龙胆的化学成分研究	目的:研究栽培滇龙胆(Gentiana rigescens Franch.)的化学成分,比较栽培品和野生品化学成分的异同,评价栽培滇龙胆药材品质。方法:用色谱法分离化学成分,根据波谱分析鉴定化学结构;用薄层色谱(TLC)和高效液相色谱(HPLC)进行化学成分的比较分析。结果:从栽培滇龙胆药材中分离鉴定了19个成分;栽培品的TLC及HPLC谱图和野生品一致,龙胆苦苷的含量分别为4.31%(栽培品)和4.71%(野生品)。结论:首次研究了栽培滇龙胆的化学成分,并明确其所含化学成分类型、主要有效成分和野生滇龙胆一致;滇龙胆栽培品和野生品中龙胆苦苷含量相当且均高于法定标准;滇龙胆人工栽培是成功的,应大力发展规模种植。
77318	云南特有药用植物云南钩藤的生药学研究	目的:建立云南特有药用植物云南钩藤药材的生药学研究方法,为云南钩藤的深入研究提供理论依据。方法:采用传统鉴别经验与现代科学技术手段相结合的研究思路和方法,从来源、性状、显微及理化等方面对云南钩藤进行生药学研究。结果:确定了云南钩藤药材鉴别方法与要点。结论:本研究将为云南钩藤药材的鉴别及质量标准的制定提供依据。
77319	民族药清香桂的生药学研究	目的:为研究和开发民族药清香桂Sarcococca ruscifolia Stapf提供理论依据。方法:采用来源鉴定、性状鉴定、显微和理化鉴定的方法作系统的生药学研究。结果:证明其主要化学成份为生物碱等。其茎组织特征可见木质部呈环状排列,韧皮部有石细胞群环列。叶中脉向上凸出,维管束外韧型。粉末特征与组织特征相符。结论:为制定规范化药材质量标准,研究和开发利用该药物资源提供理论依据。
77321	健脾法和活血法代表方药对小鼠脂肪代谢的影响	目的:初步探讨以参苓白术散、膈下逐瘀汤为代表方的健脾法、活血法对小鼠脂肪代谢的影响。方法:小鼠预防性给予两代表方5d后,采用粪脂定量测定法及糖吸收试验检测两种治法对小鼠脂肪排出及木糖吸收的影响。结果:膈下逐瘀汤(10.40g/kg)可明显促进小鼠脂肪排出,并抑制木糖吸收,与模型组比,差异均有显著性意义(P<0.01);参苓白术散对小鼠脂肪排出及木糖吸收无明显影响。结论:以膈下逐瘀汤为代表的活血法能增加小鼠脂肪排出,并抑制其小肠吸收功能,而参苓白术散为代表的健脾法作用不明显。
77327	痰瘀互结理论基础渊流探赜	通过痰瘀互结理论源流的探析,了解各个时期痰瘀互结理论及临证治疗的进展,认为痰瘀互结证的形成是由多种因素共同作用而形成的一种病理状态,痰瘀互结又是其他疾病产生的病理基础,气滞、阳虚、脾虚与痰瘀的形成直接相关,其临床表现虚实夹杂,因此在痰瘀同治的同时还要考虑到其他病性因素。
77329	中医与傣医对头痛病症的诊治比较探析	就临床常见、多发的头痛病症进行中医和傣医在诊治方法上的比较和分析,发现傣医治疗头痛病症具有众多的方药,寒性药物的使用相对偏多,且有重视头痛病症外治法的特点,既头痛医头,也头痛医脚,外治方药的运用多种多样,包括药引及增效方法的使用均是值得借鉴并进行深入研究的宝贵经验。
77330	张良英教授分期论治滑胎的经验总结	介绍张良英教授分期论治滑胎经验。张良英教授分两期治疗本病:未孕前以预防为主,采用补肾益气,养血调经,调补冲任,给予自拟助孕Ⅰ号方、助孕Ⅱ号方或扶正固本方。孕后以固冲安胎,对症治疗。胎元未殒,安胎止血为主,用自拟保胎饮;胎元已殒者,以下胎益母为主,采用刮宫术去胎、引产术去胎,中药以生化汤为主加减应用。
77331	景洪地区123例HIV/AIDS患者中医辨证分型研究	目的:观察HIV/AIDS患者的常见症状体征及证候特点,探讨其病因病机及辨证分型。方法:采用临床流行病学调研方法,对患者进行详细询问,填写症状体征调查表,了解不同症状体征及脉象出现的频率,并用数码相机拍摄患者舌象,进行统计学分析,总结景洪地区HIV/AIDS患者的证候学特点。结果:中医症状依次为:神疲,腰膝酸软,皮肤瘙痒,面色少华,咳嗽,身体困重,肢体倦怠,头痛,咽喉不适,易感冒,健忘等;舌象:最多见的是淡红舌,黄腻苔和薄白苔;脉象:多为复合脉象,其中弦脉最多见,其次为数脉、滑脉、沉脉、虚脉等。最常见的证型为:气血两虚、气阴两虚、痰湿阻滞、湿毒蕴结。结论:HIV/AIDS的病因主要是正气虚弱和毒邪外侵,其病理关键是虚劳和外感疫毒,主要分为虚证、实证和虚实夹杂证。
77332	中医辨证治疗IgA肾病疗效观察	目的:观察中医辨证治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将90例IgA肾病患者随机分为两组。对照组30例,采用西医常规抗凝、抗感染、降压治疗;24h尿蛋白≥1g/24h者予雷公藤多甙1mg/(kg.d);肾病综合征或大量蛋白尿者,予强的松1mg/(kg.d)(最大剂量<60mg/d);病情反复者加环磷酰胺100mg/d,累积6~8g停药。治疗组60例,在对照组治疗基础上,加用中医辨证治疗,疗程3个月。结果:治疗组完全缓解15例,显效21例,好转16例,无效8例,总有效率为86.67%;对照组完全缓解4例,显效7例,好转8例,无效11例,总有效率为63.33%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿红细胞计数、24h尿蛋白定量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。而治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证论治加西医治疗效果优于单纯西医治疗。
77333	银翘散加减配合针灸治疗Hunt综合征疗效观察	目的:观察采用银翘散加减内服配合针刺治疗Hunt综合征的临床疗效。方法:将70例Hunt综合征患者随机分为治疗组与对照组各35例,分别给予3个疗程的银翘散加减内服配合针刺治疗及泼尼松及无环鸟苷配合针刺治疗,做临床对照研究。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,有统计学意义(P<0.01)。结论:银翘散加减内服配合针刺治疗Hunt综合征,是临床治疗Hunt综合征的一有效方法,为Hunt综合征的治疗提供了一新思路。
77336	慢性盆腔炎的中医辨证论治规律研究	目的:收集1989年1月至2008年6月有关中医治疗慢性盆腔炎的文献,对其中的中医辨证、治法以及用药进行统计分析,拟找出其中医辨证、治法及用药规律,从而为优化慢性盆腔炎的中医治疗提供依据。方法:对文献进行中医辨证、治法、用药归纳,并用EXCEL软件进行数据统计分析。结果:94篇文献,总共9 125例病例,中医辨证治疗的共7 733例,另外联合辨证治疗和中药灌肠或单独使用中药灌肠的有1 553例。辨证为湿热瘀阻型的占辨证治疗病例的55%;气滞血瘀型为18%,寒湿瘀阻型为13%;气虚血瘀型为10%。结论:慢性盆腔炎辨证分型为湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀阻、气虚血瘀等证型。慢性盆腔炎主要治法:清热解毒、活血利湿;行气止痛、活血化瘀;温经散寒、活血化瘀;益气扶正、活血化瘀以及扶正祛邪、化湿利水等治法。
77337	大肠癌中医辨证文献研究	目的:寻求大肠癌中医辨证施治规律、便于规范大肠癌的中医治疗;方法:本文就近30年来国内公开发表的中医药治疗大肠癌的相关文献进行筛选、整理、统计和分析;结果:病因中正虚是以脾虚、肾虚为主,邪实以热毒、瘀血、湿热为主;辨证分型主要为脾肾阳虚证、气血两虚证、肝肾阴虚证、湿热证、瘀毒证;结论:大肠癌的中医辨证施治是有规律可循,但目前的文献报道难以反应中医辨证治疗的演变规律。
77338	《太平惠民和剂局方》治妇人诸疾卷方药特点初探	通过分析《太平惠民和剂局方》治妇人诸疾卷收录83方,认为其选方用药具有以下特点:收录方剂多为历代效方,或当代验方,且适时增补续添新方;方中用药多为补益温散之品,偏重调理气血;剂型以丸、散、汤剂为主,药物根据不同要求分别精细炮制,且制剂时添加辅料亦根据功效有所改变;服用时以煮散法为主要方法,调服法则根据辨证选用不同汤饮送服。在学术上继承了汉唐重视胎产的特点,并初步形成了"妇人调其血"的学术思想。
77340	昆明滇紫草质量标准初步研究	较为系统的研究了昆明滇紫草的质量标准,并对药材名称、植物来源、药材性状、显微鉴别、检查及浸出物等质量标准项目进行了全面研究和归纳,为昆明滇紫草的质量标准研究提供参考依据。
77341	荜橙茄挥发油对罗通定的经皮促渗作用	目的:研究荜橙茄挥发油对罗通定的经皮促渗作用。方法:采用改良的Franz扩散池进行小鼠体外经皮渗透实验。以HPLC测定罗通定的累积渗透量,考察1%,3%,5%,7%荜橙茄挥发油对罗通定的促渗作用。结果:5%,7%荜澄茄挥发油对罗通定具有促渗作用,5%,7%荜澄茄油对罗通定的8h累积渗透量(Q8,mg/cm2)依次是5.7839,6.3837,4h的增渗倍数是1.10,1.20倍。结论:7%荜澄茄油对罗通定的促渗效果最好。
77342	岩白菜中岩白菜素的纯化及提取工艺研究	目的:优选岩白菜中岩白菜素最佳提取工艺并考察其纯化方法。方法:用紫外-可见分光光度计测定岩白菜素的含量为指标,考察了影响大孔吸附树脂纯化及醇提工艺的主要因素。结果:确定岩白菜的最佳提取工艺条件为10倍量50%的乙醇,回流提取3次,每次0.5h,最佳的纯化条件为每克D-101树脂(干重)最大上样量2.5g原生药材,上样静置吸附30m in后用6倍柱床体积20%的乙醇洗脱。结论:在该提取及纯化的最佳参数组合下,岩白菜素的含量达14.023%,结果可靠。
77343	余甘子活性成分抗动脉硬化作用的研究进展	余甘子(滇橄榄,Phyllanthus emblica L.)是一种兼具药用和食用价值的植物,其含有大量的维生素C以及超氧化物岐化酶SOD、单宁、没食子酸、槲皮素、齐墩果酸等活性成分,具有一定的清除氧自由基、降脂、保护血管内皮、抑制动脉粥样斑块产生等功效,本文综述了余甘子活性成分在治疗及减缓动脉硬化形成方面的作用。
77354	张亚强教授治疗慢性前列腺炎的证治规律研究	目的:研究张亚强教授治疗慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)的治疗规律。方法:将张亚强教授诊治的CP患者共90例558诊次的病历采用结构化病历模板录入数据库,用名老中医临床诊疗信息采集系统软件对数据进行统计分析。结果:张亚强教授应用频次高的治法有活血化瘀法、清热利湿法、补肾法、理气法等;应用频次高的基本方:桃红四物汤、丹参饮、龙胆泻肝汤、八正散、茵陈蒿汤、六味地黄汤;应用频次高的药物有丹参、败酱草、蒲公英、甘草、赤芍、地丁、薏苡仁、红藤、红花、桃仁、皂刺、白芷、泽兰、川牛膝、冬葵子、川芎、莪术、生地黄、白芍、栀子、王不留行、枸杞子等45味药;应用药物种类最多的是活血药,其次为清热、利湿、补肾药。结论:张亚强教授治疗CP强调活血化瘀,在活血的基础上,注重清热、利湿、补肾,同时倡导心理疏导。
77356	中医药治疗慢性胆囊炎的系统评价及启示	目的:评价中医药治疗慢性胆囊炎的疗效和安全性。方法:计算机检索MEDLINE,EMBASE,CENTRAL,CBM,CNKI、VIP,万方数据库。检索不受语种限制,时间截止至2010年1月。两位作者按纳入排除标准筛选试验、评价纳入研究的质量,提取有效数据,并用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.10软件对资料进行Meta-分析。结果:最终纳入9个中医药治疗慢性胆囊炎的随机对照试验(RCT),共1 376例患者,所纳入的文献质量偏低。临床指标:1、死亡率:纳入的9篇RCT均无报道死亡率。2、治愈率:纳入7个研究,结果显示中医中药治疗组治愈率高于常规西药治疗组。3、总有效率:中医中药治疗组与常规西药组之间的比较,共纳入7个RCT,差异有统计学意义。中医中药加西药组与西药组之间的比较,共纳入2个RCT,结果显示差异没有统计学意义(P=0.09)。4、平均住院时间:1个RCT报道了平均住院时间。5、疼痛积分:两组疼痛积分均有统计学意义,说明中医中药组及中药加西组在减轻疼痛的指标上优于单纯西药组。6、不良反应:9篇研究均未报道不良反应。结论:纳入本系统评价的研究表明中医药能提高慢性胆囊炎的治愈率及总有效率,缩短平均住院时间及改善疼痛积分。但是本研究中的随机对照试验研究质量较低,所以,对于中医药治疗慢性胆囊炎需设计多中心的随机的严格的临床试验进一步来验证及推广或者研究一种更符合有关中医药的系统评价系统。
77357	对中医“癃闭”病名的再认识	通过对中医"癃闭"病名历史沿革的分析来阐明癃闭的内涵与外延,并探讨引起"癃闭"的病因及与前列腺增生症的关系,为中医药更好地论治癃闭提供理论指导。
77359	灸法治疗肩周炎临床研究概况	对近年来灸法治疗肩周炎的临床报道进行了分析归纳,介绍了目前灸治肩周炎的临床常用方法及取穴规律,探讨了灸疗的临床研究趋势,以达到进一步指导临床,提高疗效的目的。
77361	黄牡丹的生药学研究	目的:对毛茛科芍药属植物黄牡丹Paeonia luteaFranch.根进行生药学研究。方法:采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、薄层鉴别的方法对黄牡丹进行生药学初研。结果:黄牡丹根即赤芍根的生药学特征明显。结论:为制定其质量标准提供基础性研究数据。
77362	蓝萼甲素抗凝血作用研究	目的:研究蓝萼甲素抗凝血作用。方法:测定蓝萼甲素对小鼠毛细管凝血时间和尾尖出血时间的作用;测定蓝萼甲素对小鼠凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、血浆复钙时间(PRT)的影响。测定蓝萼甲素对家兔体外TT、PT、APTT和PRT的影响。结果:蓝萼甲素能显著延长小鼠毛细管凝血时间和尾尖出血时间;显著延长小鼠TT、PT、APTT和PRT。蓝萼甲素在体外显著延长家兔TT、APTT和PRT。结论:蓝萼甲素具有抗凝血活性。
77363	蛇纹石中MgO的测定方法	目的:建立蛇纹石中氧化镁(MgO)的含量测定方法。方法:采用盐酸溶液溶解蛇纹石样品,用氨-氯化铵缓冲溶液调pH=10.0,5%酒石酸钾钠、三乙醇胺水溶液和铜试剂掩蔽干扰离子,用乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)配位滴定,用K-B指示剂确定终点,测定蛇纹石中的Mg2+离子的量,计算为MgO的含量。结果:酸浸取法操作简便,采用金属离子掩蔽剂,方法专属。Mg2+离子在3.357mg~10.071mg范围内呈良好线性关系。回归方程为:V=0.824 5×m-0.108 3,r=0.999 9(n=5),平均回收率为100.0%,RSD为2.3%.结论:该方法简便、准确性好,适用于蛇纹石中MgO的含量测定。
77364	寒热环境刺激对DEN诱发性肝癌大鼠Th1和Th2细胞因子的影响	目的:研究寒热环境刺激对二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)诱发性肝癌大鼠模型血清Th1、Th2细胞因子的影响。方法:通过灌胃DEN(按体质量10mg/kg给予0.2%DEN灌胃,每日1次,5次/周,连续14周)建立诱发大鼠肝癌模型,同时给予特定的寒热环境刺激,每天连续3h,5次/周,至20周末处死所有大鼠,HE染色观察大鼠肝脏组织学变化;计算大鼠的脾体比、成瘤率、死亡率;ELISA检测大鼠血清IL-2、IFN-γ、IL-10、IL-4的含量。结果:与模型组比较,热环境组成瘤率、死亡率、脾体比相对较高,IL-2、IFN-γ浓度降低,IL-10、IL-4浓度升高;而寒环境组则与之相反,且寒热两组间差异显著(P<0.05)。结论:长期的寒热环境刺激可对DEN诱发性肝癌大鼠模型的肿瘤生成和预后呈现不同影响,而引起Th1和Th2细胞因子的改变可能是其主要的作用机制之一。
77365	2269例糖尿病患者家族史调查及其与血瘀证的相关性探讨	目的:探讨血瘀证在糖尿病中的分布特征及其与糖尿病家族史的相关性。方法:根据有无糖尿病家族史将2269例2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者分为糖尿病家族史阳性组和阴性组,采用血瘀证症状评定量表对2组患者进行血瘀症状评分,统计血瘀症状出现频率,并对2组中血瘀证频数及其症状总计分进行比较。结果:2269例患者中,有糖尿病家族史者有444例,占总调查人数的19.57%;血瘀证患者占调查总数的29.53%,其中,阳性T2DM家族史组有156例,阴性家族史组有514例,而且阳性T2DM家族史组的血瘀症状总计分明显高于阴性家族史组(P<0.01)。结论:血瘀证在糖尿病患者中集中分布,血瘀证程度和糖尿病家族史的有无存在着正相关性。
77370	云南中医学院实习医院——红河州第三人民医院简介	<正>红河州第三人民医院原名云锡总医院,始建于1940年。1994年被评定为"三级乙等医院"。2003年7月1日,医院更名为"红河州第三人民医院",加挂"红河州肿瘤防治研究中心"、"红河州红十字医院"牌子,2009年确定为云南中医学院临床教学实习医院。医院已发展
77379	张良英教授应用消瘤Ⅰ号治疗子宫肌瘤的经验	子宫肌瘤是妇科常见、多发疾病,发病率正逐年上升。总结张良英教授治疗此病的经验,对子宫肌瘤形成的原因,认为气滞血瘀是主要病机,治疗以化瘀消癥祛邪为首要,配合理气健脾补正为辅,攻补兼施取得良好的疗效。
77380	基于文献研究的慢性荨麻疹证治规律分析	查阅1980—2010年治疗慢性荨麻疹400篇中医文献,选择63篇运用辨证论治的文章进行整理、分析,探讨慢性荨麻疹的证型分布特点、处方用药规律。结果:慢性荨麻疹的中医证型主要为风寒证、风热证、气血两虚证;治法以疏风散寒、疏风清热、益气养血、祛风止痒为主;常用方剂为桂枝汤、消风散、玉屏风散、当归饮子加减;使用频数较高的药物有防风、当归、生地、白芍、荆芥、生甘草等。
77382	耳压疗法在石淋疼痛中的应用及辨证施护	目的:肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医"石淋"范畴。中医多以清热利湿,通淋排石为治疗方法,西医则以取除结石,饮食防治,病因治疗,药物治疗为原则。通过对石淋的辨证,将耳压疗法根据分型应用其中,并配合分型施护,达到减轻缓解病人的疼痛,及疼痛复发的作用。方法:60例石淋疼痛病人随机分成实验组和对照组,实验组在常规治疗基础上根据石淋疼痛的辨证,给予耳压疗法及中医辨证施护,对照组按常规治疗及护理。按疼痛分级观察指标,对疼痛减轻缓解和复发进行治疗效果评估。结论:实验组总有效率高于对照组。耳压疗法配合正确的辨证施护,可有效减轻缓解病人的疼痛,防止疼痛复发,对缓解负性情绪有明显作用。此方法简单易学,用物价廉,病人易学易接受,易于在临床推广使用。
77383	温胆汤加味治疗颈性眩晕经验	介绍唐镇江教授运用温胆汤加味治疗颈性眩晕的经验。唐教授治疗颈性眩晕多从中医"眩晕病"辨证施治,认为该病病位较深,多以颈椎骨与关节慢性劳损为主要病因,临床上以眩晕因劳累加重,转颈加剧,神疲少寐,痞闷欲呕等为表现,此为中医气虚痰湿内阻之象,治疗宜用益气燥湿祛痰之法,以温胆汤为基本方,加入苏条参、泽泻、蜈蚣等,共凑益气、理气,和胃、化痰湿之功。
77384	自拟降糖通脉汤治疗糖尿病足早期30例	自拟降糖通脉汤治疗糖尿病足早期属气阴两虚患者30例,方以黄芪、葛根为君药,并结合西药降糖降脂等综合治疗,能够有效的预防和治疗糖尿病足部病变,延缓并发症的发生和发展。
77388	丹参、红花分提和合提提取液的指纹图谱比较	目的:以指纹图谱方式,研究丹参和红花合提和分提提取液中化学成分的差异。方法:采用常规制备方法得丹参和红花合提和分提的提取液,采用HPLC考察检测波长、色谱柱、流动相的组成等色谱条件,并采用最佳色谱条件对丹参、红花分提与合提所得提取液进行测定,比较不同提取液指纹图谱的差异。结果:不同提取液中主要化学成分组成和主要化学成分的提取率不存在差异。结论:丹参、红花分提与合提所得提取液中主要化学成分组成和主要化学成分的提取率不存在差异。
77390	正交实验结合指纹图谱筛选白鲜皮提取工艺	目的:筛选白鲜皮中化学成分提取的最佳工艺条件。方法:采用HPLC/UV法,以多成分相对含量为评判指标,通过正交实验设计,考察乙醇浓度、乙醇用量、回流时间和回流次数等因素对白鲜皮化学特征的影响。结果:最佳工艺条件为加乙醇12倍量,体积分数75%,提取1次,每次1.5 h。结论:该研究方法综合中药化学整体特征,为提取工艺评价方法提供借鉴。
77391	三种栽培红豆杉的生药学研究	目的:建立3种栽培红豆杉(云南红豆杉南方红豆杉曼地亚红豆杉)的生药鉴别方法,为其深入研究提供实验数据。方法:采用原植物形态鉴别、药材性状检索、组织横切、粉末显微观察及薄层层析方法对其进行生药初步研究。结果:其叶横切面特征三者叶表皮细胞的形状、大小和排列均不一样,叶中脉形状不同,所含草酸钙砂晶及色素物多少有差异。枝横切面特征中韧皮部细胞形状和排列松紧不一,木射线细胞中内含物仅云南红豆杉有。粉末特征中三者所含石细胞、草酸钙砂晶、树脂道的多少、大小和形状均有差异。薄层色谱图中,斑点颜色和位置有不同之处,可作为鉴别依据。结论:通过对3种红豆杉的生药学研究表明,3种栽培红豆杉在原植物形态、药材性状及显微特征中均有一定的差异,将为这3种红豆杉药材的鉴别及进一步研究提供资料。
77392	天然活性成分獐芽菜苦苷的研究进展	<正>龙胆科(Gentianaceae)獐牙菜属(Swertia)植物在传统中医药、民族医药中被广泛用于治疗肝胆系统疾病,如藏药品种"蒂达"主要来自该属植物川西獐牙菜,彝药品种"落儒症"来自该属植物金沙青叶胆,以及在云南各少数民族中广泛使用的植物青叶胆等[1]。在国外传统医药中,獐牙菜属植物也是重
77393	中西医结合治疗糖尿病肾病疗效的系统评价	目的:运用循证医学的方法,评价中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:收集中西医结合与单纯西医药治疗DN的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(CCT),评价纳入试验的质量,采用Revman4.2.2软件进行Meta分析。结果:纳入69篇RCT和1篇CCT,全部论文被评为C级。Meta分析结果显示:与单纯西医药治疗相比,中西医结合治疗可进一步减少DN的尿白蛋白排泄率、24h尿白蛋白排泄量、24h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐,提高内生肌酐清除率和总有效率。结论:中西医结合治疗优于单纯西医药治疗,但由于本系统评价所纳入研究存在方法学上的缺陷,加之评价的主要是DN相关的实验室指标,而非终点指标,所以中西医结合治疗DN的疗效尚需进一步研究。
77394	抗骨松汤联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松症患者ALP及IL-6的影响	目的:观察抗骨松汤联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症临床疗效及对ALP、IL-6的影响。方法:选取75例绝经后骨质疏松患者,随机分为2组。治疗组45例给予抗骨松汤联合钙尔奇D,对照组30例给予钙尔奇D,治疗3个月。观察临床疗效、疼痛缓解时间、治疗前后检测血清碱性磷酸酶(ALP)、白介素-6(IL-6)、新骨折发生情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为88.89%,对照组为60.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),结果提示治疗组疗效优于对照组;2组疼痛缓解时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),结果提示治疗组优于对照组。2组ALP、IL-6比较,治疗组治疗前后比较,碱性磷酸酶比较差异有非常显著性意义(P<0.01),白介素-6差异有显著性意义(P<0.05)。对照组治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组新骨折发生情况比较,治疗组无新骨折发生,对照组有1例桡骨骨折发生。结论:抗骨松汤联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。
77397	云南中医学院实习医院——红河州第四人民医院简介	<正>红河州第四人民医院是一所历史悠久的综合性医院,前身是始建于1911年的法国宏仁医院,先后更名为"滇越铁路医院"、"开远铁路医院",2004年4月更名为红河州第四人民医院。目前在用床位500张,在职职工406人,其中高职30人,中职100人。设内科、外科、妇产
77403	仝小林教授运用小陷胸汤治疗2型糖尿病的辨证要点分析	目的:初步探讨经方小陷胸汤治疗2型糖尿病中辨证属"痰热互结"者。方法:选择2007年9月至2010年7月所有使用小陷胸汤为主治疗的2型糖尿病患者259例,对其年龄、性别、BMI、症状、舌脉等进行统计。采用描述的统计方法,描述统计资料的均值、标准差,计数资料的率及构成比。主要结果:体型肥胖的患者为小陷胸汤治疗的2型糖尿病患者主体,其中BMI大于24患者占85.89%,大于28者占33.89%,平均BMI为27.25。从舌脉上看,红舌占66.8%,黄腻苔占55.98%,沉、滑、弦、数4种脉象出现次数较多,尤以沉滑脉出现频率最高。结论:小陷胸汤的主要用药指征是形体肥胖,同时以舌苔脉为辅,适当参考临床症状进行适当加减。
77405	复方四黄膏治疗单纯肛裂120例临床观察	目的:观察复方四黄膏治疗肛裂的临床疗效和安全性。方法:将120例肛裂患者采用复方四黄膏治疗,并观察其疗效。结果:复方四黄膏治疗肛裂,总有效率达96.67%,疗效满意。
77407	《太平圣惠方》载方未注明出处的分析研究	运用文献学研究方法,对《太平圣惠方》未注明所收方药出处的原因进行分析和研究探讨。通过考证:《御制太平圣惠方序》的阐释、北宋时期"煮散"的习俗以及那个阶段的处方用药特点等,从多角度对《圣惠方》选录方药不作出处注明进行探讨,不仅为《圣惠方》引用文献的考证研究做一个铺垫,也对研究中医方药发展演变规律有着重要的意义。
77412	玉屏风散及甲型链球菌预防上呼吸道感染的微生态作用机理初探	目的:观察玉屏风散和甲型链球菌防治病原菌金黄色葡萄球菌侵袭上呼吸道,调节上呼吸道微生态平衡的情况。方法:分别对上呼吸道菌群失调小鼠灌胃给玉屏风散或灌胃给玉屏风散加口咽部滴注甲型链球菌7d,再以金黄色葡萄球菌口咽部滴注攻击3d,检测小鼠上呼吸道在不同时间点的菌群密集度、甲型链球菌数量、菌群多样性。结果:服用玉屏风散可使小鼠口咽部菌群紊乱的情况有所缓解,从而起到一定的对抗有害菌攻击的作用,口咽部定植甲链可在一定程度上增强这种作用。同时玉屏风散可对甲型链球菌的生长繁殖进行调节干预,保持其优势菌地位,进而维持上呼吸道微生态平衡。结论:可考虑采用中药治疗或微生态制剂干预的方法来对抗上呼吸道有害菌感染。
77414	优选双花解毒合剂金银花超声提取工艺	目的:优选双花解毒合剂金银花的超声提取工艺。方法:采用L9(34)正交表优选乙醇提取工艺条件,以金银花有效成分绿原酸收率作为评价指标,HPLC法测定绿原酸含量。结果:经过验证试验确定最佳工艺:65%乙醇浸泡药材0.5h、每次提取1h、共提取3次。结论:优选双花解毒合剂金银花的超声提取工艺稳定、合理、可行。
77415	云南白药对骨折愈合过程中血管生成的影响	目的:观察云南白药主要成分对兔骨折愈合过程中血管生成的影响。方法:将新西兰大白兔100只,随机分为5组,每组20只,手术制作所有兔桡骨中段骨干缺损模型,分别在左侧缺损间植入含有白药1～6号粉剂的医用明胶海绵,作为实验组。右侧同样手术处理,只是骨缺损中植入不含白药粉的医用明胶海绵,作为对照组,通过免疫组化方法,观察不同时期1～6号白药原药成分对骨痂组织血管内皮生长因子、血管内皮细胞粘附分子CD31表达的影响,以了解骨痂组织血管新生情况。结果:在骨折愈合的早期及中期,1～6号白药原药成分增加骨痂中VEGF及CD31基因的表达水平;各组以术后2周表达水平最高,术后12周表达水平最低。结论:白药原药成分在骨折愈合的早、中期,具有提高骨折后骨痂组织VEGF及CD31基因表达的作用,从而加速断端微血管新生重建,改善骨折肢体的血液循环,促进骨折愈合。
77416	紫草素的研究进展	紫草素是一类萘醌类化合物,主要存在于常用中药紫草中。主要对紫草素的研究状况,包括紫草的资源概况、紫草素合成途径、提取方法、药理研究及临床应用现状进行综述。
77417	白草莓的生药学研究	目的:建立白草莓药材的生药学研究方法,为白草莓的深入研究提供理论依据。方法:采用原植物形态鉴定、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别及薄层色谱等方法分别进行研究。结果:原植物形态的主要特征为叶背面具苍白色蜡质乳头。主要显微特征为木栓层细胞木化增厚,木质部导管径向排列,叶柄维管束外韧型,非腺毛为单细胞毛,草酸钙簇晶较多,纤维多成束,导管为螺纹导管和孔纹导管。薄层色谱中,3个不同产地的药材在相应位置上显相同颜色的荧光斑点,且有较好的重观性。结论:本次实验数据准确,图片清晰,为该药的药材质量标准制定、进一步深入研究和开发利用提供了部分理论依据。
77420	胡黄连SRAP反应体系的建立与引物筛选	目的:建立胡黄连SRAP的反应体系,并筛选出适合胡黄连的引物组合,为胡黄连的遗传多样性研究奠定基础。方法:采用5因素(dNTP、Mg2+、Taq酶、引物、DNA)4水平正交试验一步法建立SRAP-PCR的反应体系,采用梯度温度法筛选PCR反应程序的最佳退火温度,对已发表的SRAP引物组合进行了筛选。结果:胡黄连SRAP-PCR的最佳反应体系,即20μL反应体系:10×buffer 2μL,dNTP 150μmol.L-1,Mg2+3mmol.L-1,Taq酶2U,引物为0.5μmol.L-1,DNA为20ng,DMSO 1μL;最适的退火温度是30.0℃～33.2℃;最适的引物组合为Me1Em1,Me1Em2,Me1Em3,Me3Em3,Me1Em4,Me2Em4,Me3Em4,Me4Em4,Me1Em5,Me3Em5,Me4Em5,Me3Em6,Me4Em6。结论:该体系是适合胡黄连SRAP-PCR反应的最适宜体系,为今后胡黄连遗传多样性研究奠定了基础。
77421	阳春砂的开花动态及花粉活力和柱头可授性研究	目的:研究阳春砂花粉活力和柱头可授性在开花散粉后的动态变化规律,为提高阳春砂仁坐果率提供基础资料。方法:在景洪市基诺族乡、景哈哈尼族乡和药植所云南分所园内选取10～30个花序,观察其的开花动态,并用悬滴法检测花粉活力(每次用3朵花),用MTT法测定柱头的可授性(用标记的10～30个花序的柱头)。结果:阳春砂一个花序自第一朵开放到最后一朵开完需要3～9d。单花花期一般为1d;花粉在上午11∶00以前均保持较高地萌发率,到中午11∶00以后花粉活力下降,18∶00仍有萌发能力;不同地区柱头可授性差异明显,花序上部小花柱头可授性比下部小花的高,不同花期柱头可授性变化不大。结论:景哈乡阳春砂柱头可授性比基诺乡的高,云南分所园内橡胶树下为最低。
77422	云南金莲花的引种栽培研究	目的:研究云南金莲花的引种栽培。方法:云南金莲花从丽江引种到昆明进行种植栽培,采用苗期管理和冬季管理等栽培方法,观察和探索适应条件。结果:云南金莲花能开花和结果,在昆明进行引种栽培是可行的。
77429	股骨粗隆间骨折患者的辨证施护	目的:总结中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的护理要点。方法:通过对27例患者进行情志调护、牵引护理、并发症的预防、饮食调护、给药护理、康复指导。结果:27例患者疗效满意,无因护理不当而产生并发症。结论:中西医结合治疗股骨粗隆间骨折,能减轻病痛,缩短病程,而制定科学合理的护理计划,实施有效护理,是预防并发症发生,促进患者早日康复的重要保证。
77433	桂枝及其类方在早期类风湿关节炎中的运用	目的:探讨桂枝及其类方在早期类风湿关节炎的治疗作用和可行性。方法:从中医"治未病"的思想出发,以《黄帝内经》和《伤寒杂病论》对风湿痹病理法方药的论述,得出桂枝及其类方在早期类风湿关节炎中应用的可行性。结果:早期类风湿关节炎为营卫不和,风、寒、湿、热邪痹阻,对此形成的行痹、痛痹、着痹和热痹等,均可以桂枝及其类方化裁治疗。结论:桂枝及其类方可运用于早期类风湿关节炎。
77436	张良英教授止崩Ⅰ号治疗脾肾两虚型崩漏止血疗效观察	目的:观察止崩Ⅰ号治疗脾肾两虚型崩漏止血疗效及对不同年龄组患者疗效的差异。方法:将90例脾肾两虚型崩漏患者分为青春期、生育期、围绝经期3个年龄组,每组30例,均内服止崩Ⅰ号,经统计学处理后总结止崩Ⅰ号的止血疗效及对3个年龄组止血疗效进行比较。结果:90例患者总有效率为95.6%.其中,青春期崩漏患者有效率为96.7%;生育期崩漏患者有效率为96.7%;围绝经期崩漏患者有效率为93.3%,3个年龄组有效率差异无统计学意义。结论:止崩Ⅰ号治疗脾肾两虚型崩漏止血疗效显著,且对不同年龄组患者的止血疗效相仿,在临床上可推广应用。
77437	周端教授辨治心律失常的经验撷萃	总结周端教授中医治疗心律失常的临床特点及经验。周端教授认为心律失常的基本病机是本虚标实,虚实夹杂。治疗时常多以益气养阴,活血化瘀,宣痹化痰为基本法则。认为在临证加减时应辨证与辨病结合,总以辨证为主,可以合理恰当地吸收现代医学成果,中西医相结合,并举验案一则。
77438	老年糖尿病中医证候与并发症相关性初探	目的:探讨老年糖尿病中医证候与其并发症的相关性。方法:对170例患者的病史、一般情况、症状、理化检查等进行调查,按中医证候归类统计。结果:共调查样本170例,发现老年糖尿病患者的中医辨证与传统的消渴病辨证不同,以气阴两虚、肝肾阴虚及瘀血证为主。结论:该研究有助于了解老年糖尿病患者的中医证候特点及其与常见并发症的关系,为制定出因质制宜的防治方案提供参考。
77439	沙参玉屏汤防治气阴两虚型小儿反复呼吸道感染临床疗效评介	目的:观察自拟沙参玉屏汤对气阴两虚型复感儿的临床疗效。方法:选择56例患儿进行三个单元为一个疗程的治疗,自身对照观察一个疗程前后3个月的病情变化。结果:患儿呼吸道感染次数明显减少(P<0.05),患儿的IgG、IgM得到提升(P<0.01),IgA提升无显著差异(P<0.05),治疗后总有效率为91.07%。结论:沙参玉屏汤防治气阴两虚型复感儿疗效肯定。
77441	胃癌中医辨证准确度分析	目的:在统一辨证标准下,分析胃癌中医辨证的准确度。方法:参照同一标准,术前一天3名主治医师同时分别对184例胃癌患者进行辨证,互不干扰,至少2名主治医师共同结论为最终证型,运用卡方检验分析3名主治医师辨证准确度。结果:184例患者3名主治医师辨证结论相同的45例(24.46%),2名相同的108例(58.70%),完全不同的31例(16.85%)。3名主治医师辨证结论存在统计学差异,P=0.0002。三者准确率分别为60.33%,65.76%,64.13%,无统计学差异,P=0.5397。结论:在统一辨证标准情况下,胃癌中医辨证仍存在主观差异。
77442	一奇散加减治疗血管神经性头痛的临床观察	目的:观察一奇散加减与单用西药盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗血管神经性头痛的疗效。方法:选取血管神经性头痛127例,随机分为治疗组(一奇散方加减)87例和对照组(单用西药)40例,治疗1个月后,观察血管神经性头痛改善的情况。结果:治疗组总有效率(81.61%)显著高于对照组(50%)。提示:本方通过从风、痰、瘀综合治疗血管神经性头痛有很好的功效。
77443	一锅法制备三降达玛烷型三萜	三七原人参三醇型总皂苷用琼斯试剂氧化,"一锅法"得到一个三降达玛烷三萜。
77444	香椿子的化学成分研究	目的:研究香椿子(Toona sinensis var.schensiana)的化学成分,寻找具有杀虫及药用的活性成分。方法:利用硅胶、RP-18、凝胶Sephadex LH-20、HPLC等色谱方法对香椿子95%乙醇提取部分进行分离纯化,运用MS和NMR来鉴定化合物的结构。结果:从香椿子中分离鉴定了6个化合物,分别为:3,5-二羟基苯乙醚(I),山萘酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(II),(2E,6E,10E)-3,7,11,15-tetramethylhexadeca-2,6,10-triene-1,14,15-triol(Ⅲ),eudesm-4(15)-ene-1β,6α-diol(Ⅳ),ficusesquilignans A(Ⅴ),ficusesquilignansB(Ⅵ)。结论:化合物Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ为首次从该种植物中分离得到。
77445	HPLC测定长喙乌头中草乌甲素的含量	目的:建立测定长喙乌头中草乌甲素含量的方法,为该药用植物资源的开发利用提供科学依据。方法:采用HPLC测定长喙乌头药材中草乌甲素的含量。结果:线性范围,r=0.9998,草乌甲素平均加样回收率为RSD=1.51%.结论:该方法简便、快速、精密度和准确度良好。
77446	稽留流产的相关因素及对策研究进展	稽留流产指胚胎或胎儿已经死亡仍滞留在宫腔内尚未自然排出,是流产的一种特殊形式[1]。稽留流产病因复杂,而确切的病因并不清楚,而它的发病率逐渐上升[2]。其相关因素及对策的研究不仅在对提倡孕前检查,加强优生优育知识的宣教,减少稽留流产的发生对复发及育龄妇女的身心痛苦,在当今众多的治疗方法中选择见效快、创伤少、花费低的针对性治疗方法,减轻有效的指导预后都有重要意义。
77448	柴藿颗粒制粒工艺的研究	目的:优选柴藿颗粒的最佳制剂工艺。方法:按L9(34)进行考察的最佳成型工艺,即药粉与辅料比,糖粉与糊精比,润湿剂(乙醇)浓度3个因素,以成品率及流动性为指标进行综合评价,筛选出最佳成型工艺参数。结果:以药粉:辅料为1∶1.5,糊精:糖粉1∶5,乙醇浓度为70%为水提浸膏粉颗粒成型最佳条件。结论:柴藿颗粒制粒工艺条件的筛选,方法简便,稳定可控,为中试工艺的生产提供了科学理论依据。
77455	魏晋痈疽和明代梅毒发生与流行的社会因素研究	目的:探讨痈疽在中国魏晋时期、梅毒在明代中后期广泛流行的社会因素。方法:通过引用中医文献、史学资料及相关研究成果进行对比论证,从内史与外史结合的角度,探讨痈疽在魏晋时期、梅毒在明代中后期广泛流行的表现特点及其社会因素。结论:魏晋战乱造成的战伤感染,环境污染及服食丹石风气是痈疽发生与流行的主要社会文化因素;明代中后期梅毒的广泛流行与对外商贸开放、纵欲风气有关,而晚明时期社会淫欲世风才是梅毒大肆泛滥的根本因素。
77456	3种疾病肾阳虚证“同证异治”的信号通路调控研究	目的:研究患慢性肾炎、糖尿病肾病、阳痿病中筛选出的典型肾阳虚证的转录组学特征,揭示肾阳虚证"同证异治"的生物学基础。方法:分别对9例不同疾病的肾阳虚证,进行Agilent人4*44k表达谱芯片实验,对差异表达基因进行Pathway分析。结果:找出3种不同疾病肾阳虚证的共同差异表达基因332条,其中有注释的基因为181条。3种不同疾病肾阳虚证共同的信号通路有37个。并从3组疾病各自特有的差异表达基因中发现mTOR、notch、Wnt等3条信号通路与肾阳虚证共有的信号通路一致,只是在通路的调控上有基因表达差异。结论:3种疾病相关的特有差异表达基因中的3条信号通路差异调控,可能决定了肾阳虚证"同证异治"的转录组学基础。
77457	《医学正旨择要》中风情志致病机理及证治规律的分析研究	通过分析研究《医学正旨择要.十二中风篇》,探讨所载中风病与情志相关的病因、病机及证治规律的关系,总结出中风病与情志相关的7个证型。该研究对中医诊治因情志因素引起的中风病具有一定可资借鉴的意义。
77461	自拟公英利癃汤治疗前列腺增生症51例临床疗效观察	目的:观察公英利癃汤治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生症临床疗效。方法:于2008年12月至2010年1月秦国政教授应用自拟方公英利癃汤治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生症51例,治疗前后均行IPSS症状评分调查及最大尿流率检测,观察其治疗效果。结果:治疗后IPSS、最大尿流率较前均有明显改善(P<0.01)。结论:公英利癃汤治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生症可明显改善患者临床症状及最大尿流率。
77462	男性更年期综合征中医证型与性激素水平相关性研究	目的:探讨男性更年期综合征中医证型与性激素水平的相关性。方法:对562例男性更年期综合征中医辨证主要为肾阴虚证、肾阳虚证、心阴虚证、心阳虚证、心肾不交证、肝阴虚证、肝气郁结证的患者,均在就诊次日上午7～10点抽取空腹血6mL进行血清性激素测定。结果:562例调查对象总睾酮含量以肾阳虚证最低,与其他各证型比较差异有统计学意义(P<0.01)。游离睾酮含量从低到高依次为肾阳虚证、肾阴虚证、心阳虚证、肝阴虚证、心阴虚证、心肾不交证、肝气郁结证,其中肾阳虚、肾阴虚证、心阳虚证与其他各证型比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。雌二醇含量以肾阴虚证最高,其次是肝阴虚证,以肾阳虚证及心阳虚证含量较低,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。孕酮以肝气郁结证含量最高,与其他各证型比较差异有统计学意义(P<0.05)。PRL、LH、FSH值各组均数间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:男性更年期综合征中医各辨证分型与血清性激素水平的个别指标有一定的相关性,为中医证型的客观化及提高中医辨证治疗男性更年期综合征的临床水平提供确切的理论依据。
77463	子宫纵隔性不孕症中西医治疗123例临床分析	目的:探讨中药补肾调冲方对宫腔镜治疗子宫纵隔性不孕症术后修复受损的子宫内膜的临床疗效。方法:选取2004年12月～2010年1月在应用宫腔镜手术治疗子宫纵隔性不孕症123例,术后服用中药补肾调冲方,阴道B超监测子宫内膜厚度,观察子宫内膜发育与排卵情况,观察妊娠率。结果:中药补肾调冲方组术后3个月行宫腔镜检查,无1例发生粘连,月经的期、量、色、质基本恢复正常,子宫内膜增生与排卵基本同步,123例患者中121例术后4～8月妊娠,平均5.5±2.3月妊娠,已有108例足月妊娠分娩,13例妊娠后又发生流产,2例未妊娠,妊娠率达98.4%.提示:中药补肾调冲方改善宫腔镜术后宫壁组织疤痕粘连,提高子宫的容受性,同时修复受损的子宫内膜,促进子宫内膜增生及排卵,极大地提高怀孕几率。
77465	阴道干燥综合征的中西医发病机制及其治疗进展	阴道干燥综合征是妇女在卵巢早衰(POF)及围绝经期、绝经期时,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少,使阴道壁平滑,黏膜变薄,阴道酸度减弱,阴唇的皮下脂肪减少,阴道粘膜变苍白、光滑、阴道逐渐缩小,表现为外阴、阴道干燥、性交困难、反复发生阴道炎等一系列表现的综合征。就其发病机制及其治疗作一综述。
77467	《严氏济生方》附子方药配伍规律探究	目的:研究《严氏济生方》附子方药配伍规律,为临床合理使用附子提供依据。方法:收集《济生方》中82张附子方,对其药物配伍规律进行统计、分析。结果:附子方中温里药使用频率最高;补气药、解表药、补阳药、理气药、收涩药、补血药是附子常配伍的药物。结论:《济生方》附子方药配伍规律体现重视温补阳气以固根本的思想,通过合宜的配伍,增强药力,使扶正不恋邪,祛邪不伤正,既取速效,更求稳妥。
77468	白及多糖对胃溃疡大鼠防治作用的实验研究	目的:观察白及多糖的抗溃疡作用。方法:采用幽门结扎法、乙酸烧灼法、乙醇损伤法制备大鼠消化性溃疡模型。将实验大鼠随机分成6组,即假手术组、模型组、西咪替丁组及白及多糖高、中、低3个剂量组。阳性组大鼠灌胃给予西咪替丁0.1g/kg,白及多糖高、中、低剂量组大鼠灌胃给予白及多糖400,200及100mg/kg,假手术组、模型组灌胃给予等量生理盐水。按Guth标准记分判定溃疡指数并计算溃疡抑制率。结果:白及多糖对胃溃疡有明显的抑制作用,可促进溃疡大鼠的溃疡愈合,并呈一定的量效关系。
77469	蜚蠊的古今应用	蜚蠊俗称"蟑螂",药用历史久远。近年对其化学成分,药理作用及临床应用开展研究,为使其广泛应用于防病治病提供现代科学依据。蜚蠊人工饲养便捷,药源丰富,潜力巨大。
77470	傣族、汉族群众抑郁状况比较研究及原因分析	目的:比较傣族、汉族群众抑郁状况并对其差异原因进行分析。方法采用抑郁自评量表(SDS)对192名汉族及179名傣族群众的抑郁状况进行比较研究。结果:①傣族被试的抑郁得分明显低于汉族被试(t=4.34 P<0.05)。②在抑郁程度上,傣族无抑郁被试(68.16%)明显多于汉族(32.81%);傣族有轻度抑郁的被试(22.35%)少于汉族(32.29%);傣族有中度抑郁的被试(8.93%)少于汉族(30.21%);傣族患严重抑郁症的被试(0.56%)少于汉族(4.69%)。③傣族信教者的抑郁得分非常显著的低于汉族不信教者(t=13.47,P<0.00)。④傣族信教者的抑郁得分非常显著地低于傣族不信教者(t=11.06 P<0.01)。结论:傣族群众抑郁水平及抑郁程度明显低于汉族群众,傣族信教者抑郁水平非常显著地低于傣族不信教者及汉族不信教者。究其原因,笔者认为宗教信仰对傣族群众具有一定的心理调适作用。
77471	羽叶三七植物性状及生长动态分析	目的:对移植的羽叶三七植物性状生长发育进行动态分析,掌握其生物学特性,应用于规范化种植生产。方法:记录两个植物生长周期各个时期生长数据,进行植物各器官生长情况的分析。结果:表明株高、主茎粗、叶柄长、叶片宽呈上升抛物线,以二年期的最高,在7月10日～20日达到最大,其后动态曲线趋于稳定;叶片数、分蘖数无明显变化。结论:移栽一年期株高的表型多样性丰富,二年期变异幅度高。
77473	稀土元素应用于培养高含量DHA螺旋藻的试验研究	目的:研究利用稀土元素培养高含量DHA螺旋藻的试验条件。方法:以稀土元素:镧(La)、铈(Ce)、钕(Nd)、钐(Sm)为4个因素,以每种稀土元素的3个不同添加剂量作为水平,以采收时螺旋藻内DHA含量作为评价指标,设计L9(34)正交试验,并进行对比试验。结果:在La3+10mg/L,Ce3+1mg/L,Sm3+2mg/L,Nd3+10mg/L的条件下培养,螺旋藻内DHA含量较高,与未加稀土元素培养的螺旋藻相比,螺旋藻内DHA含量提高58.0%.结论:在螺旋藻养殖过程中,添加适量的稀土元素对于提高螺旋藻中DHA含量具有一定促进作用。
77482	傣药“雅解沙把”抗变态反应的实验研究	目的:研究傣药"雅解沙把"对抗变态反应的作用。方法:采用小鼠异种被动皮肤过敏反应(PCA)、组胺所致豚鼠瘙痒法和DNFB所致小鼠耳廓皮肤迟发型超敏反应(DTH)实验,探讨"雅解沙把"的抗变态反应作用。结果:"雅解沙把"能显著抑制小鼠异种被动皮肤过敏反应,提高豚鼠对磷酸组织胺的致痒阈,并能抑制DNFB诱导的DTH。结论:"雅解沙把"具有抗Ⅰ、Ⅳ型变态反应作用。
77483	傣药“雅解沙把”对醉酒小鼠平衡失调的影响	目的:观察"雅解沙把"对小鼠醉酒平衡失调的改善作用。方法:采用转棒法和爬杆法建立小鼠醉酒平衡失调模型,观察"雅解沙把"对模型小鼠转棒时间、转棒圈数、爬杆时间及爬杆时行为学等级评分的影响。结果:小鼠以15mL/kg.bw的容量灌胃给予56°酒精可造成平衡失调,"雅解沙把"3.51g生药/kg剂量灌胃给药,能明显延长小鼠在转棒上的停留时间,增加滚棒圈数;能不同程度降低酒后30,60,90min爬杆行为障碍的评分等级。结论:"雅解沙把"能明显改善醉酒小鼠的平衡失调状态。
77484	张良英教授辨治肺子宫内膜异位症经验初探	肺子宫内膜异位症是妇科罕见难治疾病,云南省妇科名中医张良英教授根据月经周期性变化的生理特点并结合西医的病因病理分期辨证施治,取得了满意的临床疗效。
77486	徐吉祥教授治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病经验探讨	针对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA),徐吉祥教授运用中医理论,并结合个人临床经验,认为LADA的病机关键为气阴两虚、肝郁血瘀,应以扶正祛邪、平调气血为治则,益气滋阴健脾、疏肝补血活血为具体治法。通过微观辨病与宏观辨证,自拟消抗丸方加减,并予小剂量胰岛素皮下注射。经个体化治疗后,在控制高血糖、改善临床症状和胰岛素抵抗、治疗糖耐量低减、恢复胰岛β细胞功能等方面,具有独特疗效,是目前治疗LADA的一种有效而理想的方法。
77487	小蓟饮子加味治疗IgA肾病血尿30例疗效观察	目的:观察小蓟饮子加味治疗IgA肾病血尿的疗效。方法:将60例患者随机分成两组。对照组30例,予雷公藤多甙每次20mg,每日3次,口服;双嘧达莫50mg,每日3次,口服;中等剂量激素(强的松30～40mg)口服。治疗组在对照组基础上加用小蓟饮子加味观察临床疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%临床疗效明显优于对照组。结论:小蓟饮子加味具有很好的消除IgA肾病血尿的功效。
77488	浅析阴阳易病	阴阳易病首见于《伤寒论》,此病只在古圣先贤的大作中一提而已,未详见其病因病机及治法方药。笔者通过临床实践,加之对阴阳易病病因病机及治法方药的研究探索,认为阴阳易病是一种以湿毒秽浊的特殊病邪为病因,以性交为传播途径的一类传染性疾病。病位在下焦肝肾,病机特点为郁,病性属寒热错杂。用生五灵脂散治疗阴阳易病,以浊引浊,引邪外出,取得较好疗效。
77489	黑水城出土西夏文古医方“天雄散”考述	首次对黑水城出土的一则西夏文药方进行了翻译、释读与考校,认为此方为治疗风头眩和头风目眩之"天雄散",其组方为"天雄、细辛、山茱萸、山药、防风、白术、茯苓、远志、川芎、人参、旋复花",此西夏医方所依据的底本应为已佚某种汉文医籍。
77490	柴胡治疗泌尿男科疾病的研究概况	柴胡在治疗泌尿男科疾病中的应用比较广泛,临床疗效也比较显著,对男性不育、前列腺疾病、泌尿系感染、阳痿、肾病、泌尿系结石、男性更年期综合症、男性乳房发育症等许多泌尿男科疾病的防治都有十分重要的临床意义。
77492	毛喉鞘蕊花的化学成分研究	目的:研究毛喉鞘蕊花(Coleus forskohlii)的化学成分。方法:应用硅胶柱色谱,Rp-18反相柱色谱,LH-20凝胶柱色谱,制备HPLC及重结晶等方法进行分离和纯化,运用NMR等波谱方法鉴定了其结构。结果:从毛喉鞘蕊花提取物中分离鉴定了7个化合物,分别是迷迭香酸(1),oresbiusinA(2)(,E)-ferulic acid 4-O-β-D-glucoside(3)2,α,3β,19β,23-tetrahydroxyolean-12-en-28-O-β-D-glucoside(4),异佛司可林(5),1,6-二乙酰-9-去氧佛司可林(6)和β-谷甾醇(7)。结论:化合物1-4为首次从毛喉鞘蕊花中分离到。
77493	金叶子的化学成分研究	目的:研究金叶子(Craibiodendron yunnanese W.W.Smith)的化学成分。方法:利用65%乙醇提取,大孔吸附树脂和硅胶柱色谱等方法进行分离纯化,根据化合物的光谱数据鉴定结构。结果:从金叶子中分离得到7个化合物,分别鉴定为儿茶素(catechin)(1),3,3’,4’,5,6,7,8-heptahydroxyflavan(2),十五碳酸(3),槲皮素(quercetin)(4),乌苏酸(3β-hydroxyurs-12-en-28-oic-acid)(5),棕榈酸(palmitic acid)(6),Benzoicacid,4-[2-(4-methoxyphenoxy)ethyl(]7)。结论:化合物1,2,3,5,7为首次从该种植物分离得到。
77494	云南不同产地夜交藤中的二苯乙烯苷的含量测定	目的:测定云南不同产地夜交藤药材中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-O-β-D-葡萄糖苷(TSG)的含量,为其药材质量评价提供基础数据。方法:以95%乙醇回流提取夜交藤药材中TSG,用HPLC法测定其含量。结果:云南不同产地夜交藤药材中TSG含量在未检出到1.508%之间,各产地药材含量差异较大。结论:测定结果为客观评价云南产夜交藤药材的质量提供了基础数据,结果表明云南不同产地夜交藤药材的质量差别较大,部分药材样品未达到《中国药典》规定的含量限度,在使用中应加强夜交藤药材的质量管理。
77495	骨质疏松症与抑郁症关系的中西医研究进展	随着现代医学生物-心理-社会模式的转变,研究发现骨质疏松症([OP)]与抑郁症密切相关,抑郁症在骨质疏松症中普遍存在已经成为共识。而近年来二者的相关性研究,多数围绕与下丘脑-垂体-肾上腺轴相关的神经内分泌免疫系统展开。尤其是最新"脑—骨骼交感信号"的提出,为OP和抑郁症的密切相关性搭建出脑—骨骼轴网络学说。"骨质疏松症和抑郁症构建脑—骨骼轴网络"的现代医学新认识,与中医基础理论"肝肾同源"对二者的认识不谋而合。OP与抑郁症密切关联性的提出,为今后探索OP与抑郁症相关性的分子机制,为从整体抗OP及抑郁症的药物治疗研究,提供了新思路和方法。
77496	无量山三七的种植模式与皂苷成分分析	目的:分析无量山产三七的皂苷成分,探讨种植模式与药材质量的关系。方法:应用HPLC分析技术,测定三七中人参皂苷Rg1,Rb1,Rd,Re以及三七皂苷R1等5个主要皂苷成分的含量,并与文山产三七进行比较。结果:无量山产三七不同种植年代、不同单株、以及不同地下部位部分的皂苷含量和5个主要皂苷的比例均有显著差异,与文山三七单株分析结果相同。无量山产三七3年生植株与文山三七的质量相似,4年生植株显著优于文山三七。药材的质量不仅与种植年代有关,单株差异也十分显著。结论:无量山产三七采用传统模式种植,有利于药材质量的保证和种质资源的保护,种植成本低,符合有机农业的要求,有显著的生态效应,值得在云南山区适宜地区推广。
77503	《诸病源候论》目病诸候篇研究概述	《诸病源候论》集隋以前养生方导引法之大成,在气功发展史上占据重要地位。该书卷二十八为"目病诸候"篇,是最早阐述眼科疾患的专篇文献,且其中三候下载有养生方导引法共11条。鉴于"目病诸候"篇对眼科的理论及临床研究均有重要指导意义,故仅对该篇的研究作以概述。
77504	傣药波波罕的生物碱成分研究	目的:研究傣药"波波罕"—地不容(Stephania epigaea)的生物碱成分。方法:利用硅胶、凝胶等色谱技术对傣药波波罕块根2%的稀硫酸提取物进行分离纯化,利用波谱学阐明结构。结果:从波波罕块根中分离得到10个生物碱类成分,分别鉴定为千金藤碱(Stephanine,1)、凯萨斯新(Cassythicine,2)、荷包牡丹碱((-)-Dicentrine,3)、异可利定(Isocorydine,4)、青风藤碱(Sinoacutine,5)、青藤碱(Sinomenine,6)、8-甲氧基青藤碱(Cephamonine,7)、光千金藤碱(Stepholidine,8)、巴马汀(Palmatine,9)和四氢巴马汀(Tetrahydropalmatine,10)。结论:化合物7-9为首次从傣药波波罕中分离得到。
77505	民族药紫地榆研究进展	目的:介绍民族药牻牛儿苗科植物紫地榆研究概况。方法:查阅近年研究资料并进行梳理总结。结果:药理研究表明其抑龋、抗龋作用确切,还有广谱抗菌作用。其他方面研究报道较少。但存在一些同功易混品种和同名异物品种。结论:紫地榆疗效好,民间应用广泛,建议加深对基础研究。
77507	基于数据挖掘的刘新祥教授治疗肾膀胱(系)病类核心用药的研究	目的:采用数据挖掘的方法研究刘新祥教授治疗肾系病类核心用药。方法:选择数据库中2006年3月—2009年5月经刘新祥教授诊治显效或好转的肾系病病例,采用数据挖掘关联性分析提取常用药物、核心用药、常用药物配对。结果:在最低条件支持度≥10%,最小规则置信度≥60%的条件下,规则频度最高的用药是熟地、山药、山茱萸、熟大黄、肉苁蓉、女贞子、旱莲草、黄芪、土茯苓、芡实、当归、丹参、党参、柴胡、淫羊藿、白术、白花蛇舌草、巴戟天、凤尾草。药物配对有熟地、山茱萸;熟大黄、肉苁蓉;女贞子、旱莲草;山药、芡实;白术、茯苓;当归、丹参;丹参、淫羊藿;黄芪、党参;土茯苓、白花蛇舌草;黄芪、芡实;山药、熟地;芡实、当归;芡实、土茯苓;黄芪、土茯苓。在最低条件支持度≥30%,最小规则置信度≥60%的条件下,规则频度最高的用药是山药、黄芪、芡实、丹参、当归、党参、土茯苓。药对有山药、芡实;当归、丹参;黄芪、党参;黄芪、芡实;芡实、当归;黄芪、当归;芡实、土茯苓;黄芪、山药;黄芪、土茯苓。结论:刘新祥教授治疗肾系病类常用药物为肾安汤,核心用药围绕益气、固摄、通络、化浊之法。
77508	升降散加味治疗眼科疾病验案举隅	<正>升降散源自清代杨栗山所著《伤寒温疫条辨》,方中僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳,姜黄、大黄降阴中之浊阴,一升一降,表里双解,故名"升降散",具有宣泄三焦郁热、行气解郁、升清降浊之功。原用于治疗瘟疫外邪束表、里有郁热之证。根据其作用机理,笔者在治疗眼科疾病中加减运用,收效显著,现举我院门诊验案3例如下。
77509	自拟清淋汤对慢性淋病患者生活质量的影响	目的:探讨自拟清淋汤对慢性淋病患者生活质量的影响。方法:选择威海市传染病医院门诊慢性淋病患者84例,服用中药复方90d,评价与比较药物有效的患者用药前后的生活质量的变化。结果:中药治疗90 d后,与治疗前比较,84例患者的躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感角色、心理健康等均明显提高(P<0.01)。结论:自拟清淋汤能够改善患者的生活质量。
77510	中药促进骨质疏松性骨折愈合的作用及机制研究进展	介绍了骨质疏松性骨折的基本概况及其愈合过程,中药促进骨质疏松性骨折愈合的作用及其机制。众多研究表明,中药可通过影响调节骨生长因子,增加骨痂中钙、磷、胶原含量,增加骨密度、改善骨生物力学性能、提高血中雌激素水平等多方面的机制促进骨质疏松性骨折的愈合。
77511	响应面分析南方红豆杉黄酮微波提取工艺研究	目的:优化南方红豆杉[Taxus mairei(Lemee et Levl.)S.Y.Hu ex Liu]枝叶中总黄酮的微波提取工艺。方法:在单因素实验基础上,采用响应面分析法对影响南方红豆杉枝叶中总黄酮提取率的主要因素(提取时间、料液比和乙醇体积分数)进行优化,建立影响因素与响应值之间的数学模型,确定最佳微波提取工艺条件。结果:南方红豆杉枝叶中总黄酮最佳微波提取工艺为:料液比27.39(V/W),乙醇体积分数61.44%,提取时间15.27min,微波频率1 887MHz。结论:采用响应面法对南方红豆杉中总黄酮的提取条件进行优化,该方法合理可靠,为生产工艺提供理论依据。
77512	降浊颗粒对慢性肾衰竭大鼠肾组织α-SMA的影响	目的:观察降浊颗粒对5/6肾切除慢性肾衰竭大鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响,以观察降浊颗粒对慢性肾衰竭(CRF)的治疗作用及抗肾间质纤维化的机理。方法:5/6肾大部切除法(两期手术)建立CFR大鼠模型。动物灌胃给生理盐水或给药连续60天。取大鼠肾脏病理切片,采用免疫组织化学染色(SP法)法检测α-SMA表达情况。结果:降浊颗粒能够降低实验大鼠肾组织中的α-SMA的表达,与模型对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),与贝那普利对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:降浊颗粒可以抑制大鼠肾组织α-SMA的表达,干预肾间质纤维化,从而延缓大鼠CRF进展,其疗效与贝那普利相当。
77513	本事琥珀散对子宫内膜异位症大鼠模型子宫内膜VEGF蛋白含量的影响	目的:通过比较本事琥珀散治疗前后子宫内膜异位症(EMs)大鼠模型在位和异位内膜VEGF蛋白含量的影响,探讨本事琥珀散在EMs血管形成中的作用机制。方法:采用自体内膜移植法建立EMs大鼠模型,给药4周后Western Blot方法检测子宫内膜VEGF蛋白含量。结果:与疾病模型组比较,本事琥珀散组异位内膜VEGF蛋白含量明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:本事琥珀散能够通过降低EMs异位内膜VEGF蛋白含量,抑制异位内膜新生血管形成,从而对EMs起到一定的治疗作用。
77515	超声波酸浸-次灵敏线GFAAS测定明矾炮制药材中铝	用超声波硝酸浸提法获取4种明矾炮制药材的提取液,次灵敏线石墨炉原子吸收法(GFAAS)直接测定其中铝含量。优化提取条件及进行方法学考察;并且与湿法消解法进行比较。结果表明本法是一种快速测定明矾炮制药材中铝含量的准确方法。
77517	三七有机磷农药残留的气相分析	目的:建立12种有机磷农药残留量的测定方法,分析不同产地的三七样品,比较产地与植株不同部位的有机磷农药残留量。方法:参照《中国药典》2010年版一部附录中农药残留量测定,采用GC-FPD检测有机磷农药残留量,并进行比较。结果:通过检测云南文山与红河泸西、弥勒产的三七样品,结果表明:样品中检测出二嗪农、对硫磷、马拉硫磷3种农药残留。在泸西和弥勒的茎叶中检测出二嗪农,残留量为0.13mg/kg;在文山大根中检测出马拉硫磷,残留量为0.03mg/kg;在文山和泸西的三七中均有检出对硫磷,且泸西茎叶的残留量高达0.58mg/kg。结论:三七有机磷农药残留量多种类同时测定方法操作简便、稳定,不仅适宜中药材农药残留的分析,也可用于农作物及其产品的有机磷农药残留量检测。
77518	阳春砂仁授粉特性与传粉昆虫的研究	目的:对阳春砂仁的授粉特性及传粉昆虫进行观测。方法:调查自然传粉及不同人工辅助授粉,通过阳春砂仁结实率,研究阳春砂仁的授粉特性;连续2年对西双版纳州景洪市基诺族乡、景哈哈尼族乡人工种植阳春砂仁的访花昆虫进行了观察。结果:阳春砂仁自然套袋完全不结实;自然传粉条件下阳春砂仁结实率低;人工辅助授粉可提高结实率,异花授粉结实率高于自花授粉。野生中蜂(Apis cerana indica)和排蜂(Apisdorsata Fab.)是阳春砂仁的主要访花昆虫。结论:阳春砂仁人工异花授粉比自花授粉结实率大大提高,表明阳春砂仁为异花授粉植物,但具有一定的自交亲和性。野生中蜂(Apis cerana indica)和排蜂(Apis dorsata Fab.)是阳春砂仁的主要访花昆虫。
77520	中医风湿病临床教学中双“P”模式的运用	目的:探讨以问题为基础的教学结合师带徒的教学模式(即双"P"模式,PBL+PEP)与传统教学模式在我科临床实习教学中的效果和差异,探索具有中医特色的教学模式。方法:将2010年1月至8月期间在风湿科病房及门诊实习学生共44人,随机分为两组:双"P"组(PBL+PEP)和传统教学组,每组各22人。实习期满后进行统一出科考试,包括书面理论考试(基础知识+病案分析)、以及临床技能操作考核,考试成绩经统计学分析得出结果,并完成问卷调查。结果:双"P"教学组书面考试及技能操作考试成绩都明显优于传统教学组(P<0.01);问卷调查各方面评价也明显优于传统教学组,尤其是在对风湿病的学习兴趣、综合分析能力、自学能力、创新能力、查阅文献能力方面提高显著高于传统教学组(P<0.01)。结论:我们将传统的中医"师带徒"模式融入了临床教学,既体现了中医药薪火相传的特点也体现了个体化教学,更结合PBL全面调动了学生的积极性,具有中医特色,既有传承也有创新,不仅达到了教学目的,也提高了学生的综合素质,尤其在中医临床教学中值得应用推广。
77527	宁亚功教授治疗股骨头缺血性坏死经验总结	宁亚功教授在股骨头缺血性坏死的诊治方面有着非常丰富的临床经验,导师认为该病病机当责肾虚血瘀,本虚标实;治疗上以补肾活血为主,标本兼顾;同时配合外治法及西医治疗,在诊疗过程中充分体现了中医整体观和中西医结合理念,临床疗效显著。
77528	益气活血法对大鼠脑缺血再灌注损伤后PI3K/AKT通路的影响	目的:观察局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠缺血半暗带PI3K/AKT通路的动态表达及益气活血方药对其影响。方法:以线栓法阻塞大鼠左侧大脑中动脉,复制局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2h再灌注3、7、14d,用免疫组织化学染色SABC法分别检测缺血半暗带PI3K/AKT的表达。结果:脑缺血再灌注损伤发生后,模型组PI3K/AKT表达增加。活血组在脑缺血再灌注14d,能够明显增加PI3K/AKT的表达(P<0.001)。益气活血组在脑缺血再灌注3d,7d、14d,能够明显增加PI3K/AKT的表达(P<0.01或P<0.001)。组间比较显示,益气活血组在脑缺血再灌注14d显著优于益气组和活血组(P<0.01)。结论:益气活血法能上调细胞存活信号通路PI3K/AKT通路的表达,从而对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织产生保护作用。
77532	乌头赤石脂丸对寒凝胸痹大鼠损伤心肌和血液粘度的作用研究	目的:研究乌头赤石脂丸对寒凝胸痹大鼠损伤心肌的保护作用和血液粘度影响。方法:冰水游泳14d加末日腹腔注射垂体后叶素20U/kg造成大鼠寒凝胸痹模型。注射垂体后叶素30min内描记Ⅱ导联心电图变化;24h后,颈总动脉采血,检测血中CK、LDH水平和血液粘稠度,并取下心脏,观察心室形态学。结果:与模型组相比,预先给予复方丹参滴丸组及乌头赤石脂丸中、高剂量组能减缓Ⅱ导联J点上抬(P<0.05),降低血清CK、LDH含量和血液粘稠度(P<0.05),减轻心室肌组织受损程度。结论:乌头赤石脂丸能减轻寒凝胸痹大鼠的缺血心肌损伤,对缺血心肌有保护作用,并降低血液的粘稠度,这可能是其保护作用的机制。
77533	云南白药酊口服加外用的抗炎作用研究	目的:研究云南白药酊口服加外用的抗炎作用。方法:采用佐剂性关节炎以及尿酸钠致关节痛大鼠模型探讨云南白药酊的抗炎作用。结果:云南白药酊口服加外用能明显抑制佐剂性关节炎大鼠致炎足的原发肿胀以及对侧足的继发肿胀,降低前足红肿计分;云南白药酊口服或口服加外用给药能明显抑制尿酸钠致大鼠关节炎肿胀,并明显降低该模型大鼠步态计分。结论:云南白药酊对佐剂性关节炎以及尿酸钠所致关节炎症均有拮抗作用,口服加外用显示较好的协同作用。
77537	濒危药用植物短柄乌头空间分布格局的研究	目的:短柄乌头(Aconitum brachypodum Diels)为毛茛科乌头属中国特有珍稀濒危植物,该物种现仅在云南、四川有分布,且数量稀少,为保护濒临灭绝的短柄乌头而进行该文的研究。方法:通过样方法及民间访谈对短柄乌头种群现状进行了调查,用方差/均值比、丛生指标(I)、负二项参数(K)、Cassie指标(Ca)、平均拥挤指标(m*)和聚块性指标(m*/m)对其分布格局进行了研究。结果:初步研究结果显示,短柄乌头10种群分布格局类型为集群分布,且聚集强度各不相同,所研究的3种群聚集尺度多为8m2。结论:整个种群分化格局的演化趋向于高聚集强度的集群分布。
77545	电针“百会”、“风府”和“阳陵泉”对帕金森病模型大鼠氧化应激反应的影响	目的:探讨电针"百会"、"风府"和"阳陵泉"对帕金森病模型大鼠的治疗作用及作用机理。方法:采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射于脑右侧黑质建立偏侧PD模型,造模成功后随机分为电针组、美多芭组、电针结合美多芭组与模型对照组,另设正常对照组;各组分别给予相应处理,实验结束后,应用化学比色法测定大鼠中脑黑质纹状体部位谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性。结果:电针组、美多芭组、电针结合美多芭组均可增加SOD、GSH-PX活性,GSH含量,降低MDA含量。结论:电针可明显提高PD模型大鼠的抗氧化能力,降低自由基对脑的损伤。
77548	论“瘀”与中风	基于对"瘀"的认识,结合中医基础理论、中风病的病机理论及临床证候特征,提出"瘀"为中风病的核心病机的理论,从气郁、痰阻和血瘀3方面对这一理论的内涵及理论依据进行全面论述,并据此提出以祛瘀生新法治疗中风病。
77549	2型糖尿病中医辨证分型研究	目的:探讨2型糖尿病患者年龄、病程、家族史、体重指数、并发症及合并症对中医辨证分型的影响。方法:对在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者545例的相关资料进行回顾分析整理。结果:年龄及病程与证型显著相关,表现为:随年龄增加热盛伤津证比例递减,气阴两虚夹瘀证比例递增;随病程增加热盛伤津证、肝肾阴虚证及气阴两虚证比例递减,肝肾阴虚夹瘀证、气阴两虚夹瘀证、阴阳两虚证比例递增(P均<0.01﹚。体重指数与证型无明显相关性(P均>0.05﹚。并发酮症者热盛伤津证比例明显增加,有显著差异(P<0.05﹚;并发周围神经病变、肾病及眼病者肝肾阴虚夹瘀证及气阴两虚夹瘀证比例明显增加,有显著差异(P均<0.001﹚。高血压、脂代谢紊乱、脑血管病变及其他合并症(高尿酸血症、痛风及冠心病)与证型无相关性,且各合并症之间与证型亦无相关性(P均>0.05)。
77551	赵淳教授中西医结合救治脓毒性休克经验	救治脓毒性休克,应在遵循指南,把握中医病机及证候演变规律基础上,救急与防变并重,正确应用西医救治方法的同时中医辨证救治,及时采用益气养阴固脱,回阳救逆固脱等治法及方药,并据危重变证予以清热解毒、凉血活血、化瘀通络、通腑泄热、涤痰平喘、开窍醒神等治法及方药,辨证救治,整体调整,运用现代中药静脉制剂救治脓毒性休克是中医药特色和优势的具体体现;去除病因是从源头防治脓毒性休克的关键;"细菌/内毒素/炎性介质/器官保护并治"可明显降低病死率。
77554	天麻成分抗花生四烯酸诱导的家兔体外血小板聚集活性研究	目的:观察天麻成分抗花生四烯酸(Arachidonic Acid,AA)诱导的家兔体外血小板聚集作用,明确其作用物质基础。方法:以天麻乙酸乙酯部位分离提取得到的B、C、D成分以及天麻素为研究对象,采用比浊法测定4个成分抗AA诱导的家兔体外血小板聚集作用。结果:天麻B、C、D成分高浓度(0.4mg.mL-1)对AA诱导的家兔血小板聚集均有抑制作用,IC50分别为0.104,0.163,0.263mg.mL-1,以天麻B成分抑制作用较强,并呈现一定的浓度依赖。天麻素5个浓度组与对照组比,对AA诱导的家兔体外血小板聚集的聚集率差异均无显著性意义。结论:天麻B、C、D成分均具有一定的抗AA诱导的家兔体外血小板聚集作用,以B成分抑制作用较强。在本研究浓度下,天麻素作用不明显。
77555	云南引种玛咖对小鼠非特异性免疫、抗疲劳、耐缺氧功能的影响	目的:观察云南栽培的紫、白、黄3种色型玛咖对小鼠非特异性免疫、抗疲劳、耐缺氧功能的影响,评价3种色型玛咖的保健功效,为其保健食品开发及活性物质基础的进一步研究提供实验依据。方法:采用环磷酰胺诱导免疫低下、负重游泳、常压缺氧模型,选用单核巨噬细胞的吞噬能力、负重游泳时间、缺氧耐受时间作为评价指标。结果:3种色型玛咖均能提高免疫低下小鼠的单核巨噬细胞吞噬能力(P<0.01);均能明显延长小鼠负重游泳时间(P<0.01或P<0.001),其中紫玛咖的延长率最高,黄玛咖次之,白玛咖最弱;紫、黄玛咖均能明显提高小鼠常压耐缺氧时间(P<0.001),紫玛咖的延长率最高,黄玛咖次之;结论:云南栽培的3种色型玛咖功效与相关文献报道的秘鲁玛咖相似,其中紫玛咖的作用最优,黄玛咖次之,白玛咖最弱。
77556	原子荧光法测定桑蝉止咳方中甘草砷汞的含量	目的:通过原子荧光光谱法测定桑蝉止咳方中甘草中砷和汞的含量。方法:采用微波消解样品,通过原子荧光光谱法测定。结果:桑蝉止咳方中甘草砷含量为0.3857mg/kg;汞含量为5.8274μg/kg。符合中国药典2010版一部甘草项下的规定。对于所测元素标准曲线相关系数r>0.9997,加标回收率为99.5%～102.8%,RSD≤2.2%.结论:使用原子荧光光谱法进行重金属的测量成本低廉,快速简便,方法准确且灵敏度较高。
77557	基于小鼠生理生化指标探讨生半夏和竹沥半夏的寒热药性	目的:通过对小鼠的生理生化指标的检测分析,探讨生半夏和竹沥半夏的寒热药性。方法:采用灌胃分别给予小鼠生半夏、竹沥半夏的水煎液11d,测量并记录小鼠的体重、饮水量、进食量、体温、耗氧量、肝组织总蛋白含量、NaK-ATPase活性、肝脏系数的变化,来研究其寒热之药性。结果:与对照组比较,生半夏组、竹沥半夏组对小鼠的体重、进食量、肝脏系数的变化均无明显区别;生半夏组可使小鼠的饮水量、体温、耗氧量、NaK-ATPase活力、肝脏组织总蛋白含量增加;竹沥半夏组可使小鼠的饮水量、体温、耗氧量、NaK-ATPase活力、肝脏组织的蛋白含量降低。结论:生半夏和竹沥半夏药性的差异可通过饮水量、体温、耗氧量、NaK-ATPase活力、肝脏组织总蛋白含量等生理生化指标得以反映,该结果与传统的"竹沥能转半夏之温热之性而为寒凉"的理论相一致。
77558	国内外螺旋藻重金属的限量标准分析	本文查阅了我国螺旋藻产品国家及地方的重金属限量标准,以及国际组织及国外主要螺旋藻生产国对螺旋藻产品重金属的限量标准制定情况,通过对比分析,特别是对我国目前制定的螺旋藻产品中重金属铅指标限量的安全性和合理性进行了分析,结果说明我国螺旋藻产品中重金属铅指标限量定为2.0 mg/kg是安全、科学和合理的。通过概述,旨在为正确了解螺旋藻产品重金属限量标准提供参考依据,引导消费者科学、理性地食用螺旋藻产品。
77559	探讨体质因素对AsC人群生命质量的影响	无症状慢性乙肝病毒携带者(Chronic asymptomatic HBV carrier,AsC)在临床上没有明显的症状和体征。通过文献研究及问卷调查,对AsC这一特殊人群的生命质量与中医体质因素的相关性进行了理论探讨,认为AsC人群的生命质量显著低于非携带的一般人群,且与该人群的体质特征有着密切的关联,气虚气郁质对其健康相关生命质量的影响最大。
77560	消肿汤配合关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	目的:观察中医辨证使用消肿汤配合关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:64例膝骨性关节炎关节镜手术治疗的患者,术后随机分为两组,一组不使用中医辨证治疗,一组在中医辨证下使用消肿汤治疗。分别行疼痛程度(VAS评分)、肿胀指数、及JOA膝关节功能评分,评价中医参与治疗的临床疗效。结果:观察组在术后7d、1个月、3个月行VAS评分、肿胀指数及JOA膝关节功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证下使用消肿汤配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎具有良好的近期疗效。
77561	酸枣仁汤加减联合声治疗对耳鸣患者认知功能改变的干预研究	目的:探讨耳鸣与认知功能改变的相关性及酸枣仁汤对耳鸣患者认知功能改变的干预作用。方法:对58例耳鸣患者进行详细的耳鸣和认知功能评估后进行中药干预和耳鸣声治疗,疗程为3个月,分析对比中药联合声治疗组和单纯声治疗组的疗效,及治疗前后患者的认知功能改变情况以及耳鸣的变化情况。结果:中药联合声治疗组和单纯声治疗组治疗疗效对比分析,经治疗后前者有效率要高于后者,P=0.02<0.05。对两组患者治疗前后的认知功能P3波潜伏期改变情况和CASI量表评分进行比较,随着治疗后耳鸣患者的症状缓解,耳鸣患者的认知功能较治疗前有明显改善(P<0.001)。结论:耳鸣严重程度与认知功能改变有相关性,中药联合声治疗疗效优于较单纯的声治疗。
77562	中药商品学教学内容及方法研究	中药商品学是近年来在中医药院校开设的一门新兴专业课,由于该课程学科建设时间不长,学科定位还不清晰,现行教材理论还缺乏系统性,各章节的内容与其它课程特别是中药鉴定学的内容重复较多,导致课程自身特点不鲜明,给教学带来很大困难。作者通过几年的教学实践,并结合生产经营实际工作的需要,对中药商品学学科定位发展、教学内容和教学方法做了一些的研究和探索。教学中以实际例子讲清中药商品质量评价的辩证关系,以学生就业和创业的需求调整部分教学内容,收到较好的教学效果。论文对如何搞好中药商品学教学提供了一些新的思路。
77565	80例HIV/AIDS患者HAART治疗前后脉象变化特点	目的:通过脉象仪采集数据分析HIV/AIDS患者HAART治疗前后脉象特点及与脉象与CD4+T淋巴细胞的相关性。为艾滋病的中医辨证治疗、疗效判定提供客观依据。方法:使用ZM-Ⅲ型智能脉象仪对80例CD4+T淋巴细胞计数≤300cell/ul的HIV/AIDS患者,分别于HAART治疗前和接受HAART治疗52周时进行脉象测定。统计分析采用SPSS11.0软件进行秩和检验,对HAART治疗前CD4+T淋巴细胞计数不同分段的患者的脉象进行比较分析,再对80例患者HAART治疗前后的脉象情况进行比较。结果:①未经HAART治疗的患者CD4+T淋巴细胞计数较低的患者脉无力、脉位沉、脉势低平虚、脉型异常的患者有多于CD4+T淋巴细胞计数较高患者的趋势。②80例HIV/AIDS患者的脉象治疗后较治疗前有改善。结论:①CD4+T淋巴细胞计数较低的患者根据脉象采集辨证为正虚邪实较多。②HIV/AIDS患者脉象特点与CD4+T淋巴细胞计数高低存在一定的联系,但CD4+T淋巴细胞计数高的患者仍有脉象异常的情况存在。③脉象仪在中医临床客观化研究中能够发挥一定作用。
77566	非酒精性脂肪肝辨证分型与体重指数、血脂的关系	目的:通过对非酒精性脂肪肝(NAFLD)人群进行中医辨证分型并探讨与体重指数、血脂的关系,为中西医结合防治NAFLD提供客观理论依据。方法:以2011年1～6月在上海中医药大学附属曙光医院健康体检人群中符合NAFLD诊断标准的602例为研究对象,分析其不同分型与体重指数、血脂的关系。结果:NAFLD人群从中医各证型分布来看,以肝郁脾虚证最多见,肝肾亏虚证最少;痰瘀互结型和湿热内蕴型的肥胖率最高,其组间差异有统计学意义(P<0.05);从血脂指标统计来看,各组TG有不同程度的升高,但以痰瘀互结型升高显著;TC亦有不同程度的升高,但以肝肾亏虚型升高显著;LDL-C的升高主要集中在肝郁脾虚组中;HDL-C各组间比较无显著性差异。结论:NAFLD辨证分型与体重指数关系密切,与TG、TC、LDL-C关系亦密切,此可为中西医结合防治NAFLD提供客观理论依据。
77567	凉血止衄汤治疗鼻出血的临床疗效研究	目的:观察凉血止衄汤治疗鼻出血的临床症状和体征情况,并对其有效性做出评价。方法:将144例患者按单纯随机单盲对照方法分为2组。治疗组72例,给予凉血止衄汤治疗,每日一剂共7天,对照组72例,给予安络血、维生素C治疗,每次安络血5mg,维生素C 0.2g口服,每日3次,共7天。比较2组观察。结果:治疗组疗效的治愈率和有效率均优于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:凉血止衄汤治疗鼻出血效果肯定,无毒副作用及不良反应。值得推广应用。
77568	参附强心汤治疗阳虚血瘀型心力衰竭36例疗效观察	目的:观察参附强心汤联合西药治疗阳虚血瘀型心力衰竭的临床疗效。方法:选择心衰患者72例,随机分为治疗组与对照组各36例,2组均采用西医常规治疗方案,治疗组在此基础上加用中药参附强心汤治疗,2组均以4周为1个疗程,观察两组临床症状、心功能改善情况,并进行超声心动图检查。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,且治疗过程中未发生任何不良反应。经统计学处理,差异有显著性。结论:在常规西药治疗的基础上加服参附强心汤治疗阳虚血瘀型心力衰竭的疗效优于单纯西医治疗。
77569	电针“神门”、“太溪”穴对急性心肌缺血家兔的效应比较	目的:探讨电针"神门"、"太溪"穴对急性心肌缺血家兔心功能的影响,比较同名经原穴间的效应差异。方法:健康青紫蓝家兔40只,随机选择8只健康家兔作为正常对照组,余家兔经股静脉一次性注射垂体后叶素3U/kg进行模型复制。将模型复制成功的家兔随机分为模型对照组、电针"神门"组、电针"太溪"组和电针非经穴组,每组8只。观察电针前后各组家兔心功能变化情况。结果:电针"神门"组家兔的+dp/dt max、-dp/dt max、LVSP与模型组、电针非经穴组及电针"太溪"组比较差异有统计学意义(P<0.05)。电针"太溪"穴及电针非经穴组的+dp/dt max、-dp/dt max及LVSP与正常组比较差异有显著性意义(P<0.05),与模型比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手少阴心经的原穴"神门"对心脏功能的调节作用优于其同名经的原穴"太溪"。
77570	远端取穴治疗三叉神经痛	三叉神经痛为临床常见疾病,针灸疗法是治疗三叉神经痛的有效手段,作者对中国知网、维普及其他相关网站查阅临床报道针灸治疗周围神经痛主要以局部取穴为主,笔者根据所见董氏奇穴中治疗此病远端选取的有效穴位,并对这些穴位进行简要的归纳分析,并选取相关病案进一步说明,扩展了针灸治疗三叉神经痛的方法,以更好地服务于临床。
77571	麻黄连翘赤小豆汤合清胃散治疗寻常痤疮	寻常痤疮是多发于青年男女的常见病症,病程缠绵,具有一定的损容性,治疗棘手。应用麻黄连翘赤小豆汤合清胃散,针对过食膏粱厚味生活饮食特点而引起的寻常痤疮具有较好的临床疗效。
77572	桂枝汤加味治疗沉疴痼疾举隅	以恐惧狂奔、太阳少阳少阴并病发热、阴茎冰冷等典型病案为例,阐述了桂枝汤加味治疗疑难杂症的临证思路及感悟,以期对探索桂枝汤及其类方治疗沉疴痼疾的规律有所启迪。
77573	中西医治疗慢性痛风性肾病的临床疗效比较	目的:比较中西医治疗慢性痛风性肾病的临床疗效。方法:将慢性痛风性肾病患者随机分为两组:对照组18例,予西医抑制尿酸合成、促进尿酸排泄治疗;治疗组20例,根据中医辨证分型,给予中医方剂治疗,观察临床治疗效果。结果:对照组显效5例,有效7例,无效6例;治疗组显效11例,有效6例,无效3例,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:中医辨证论治治疗慢性痛风性肾病疗效优于西医。
77577	HPA轴抑制大鼠感染性休克模型的建立及四逆汤对该模型的作用	目的:复制HPA轴抑制大鼠感染性休克模型,探讨四逆汤对该模型的影响。方法:观察四逆汤对皮质酮致HPA轴抑制大鼠模型的影响,测定血清CORT、ACTH含量、肾上腺指数。取大鼠肾上腺做组织学病理检查,在HPA轴抑制模型基础上用LPS(4mg/kg)造成感染性休克模型,观察四逆汤的作用,记录休克前后血压变化。结果:每天1次,连续14d,皮下注射10mg/kg皮质酮,血清CORT含量低于正常组(P<0.05);与模型组比,四逆汤高、低剂量组大鼠血清CORT含量升高(P<0.05,P<0.01),四逆汤高剂量组血清ACTH含量升高(P<0.05),肾上腺重量增加(P<0.05),四逆汤高、低剂量组均能改善HPA轴抑制大鼠肾上腺被膜皱缩,球状带细胞、束状带细胞体积缩小、数目减少,胞质内脂滴空泡增多的状况;与模型组相比,阳性组(5mg/kgDEX)、四逆汤预防给药、治疗给药组,能抑制LPS(4mg/kg)致感染性休克大鼠的血压下降(P<0.01)。结论:四逆汤能改善HPA轴抑制状态,能减轻长期外源性GC造成肾上腺萎缩程度;改善HPA轴抑制感染性休克模型大鼠血压的下降。
77579	岩白菜SFE-CO_2萃取物中岩白菜素的降解动力学研究	目的:研究岩白菜SFE-CO2萃取物中岩白菜素的降解动力学。方法:采用紫外分光光度法,考察在贮放阶段、光照条件下和干燥工序中岩白菜素类的含量变化,得出降解规律。结果:岩白菜SFE-CO2萃取液在避光条件下贮放,20d内降解率18.46%;在光照条件下的降解符合零级反应动力学方程,降解速率常数k=1.9mg.g-1.h-1,半衰期t1/2=30.7d;干燥时在0～12h内岩白菜素类的浓度升高,而在12h后浓度下降。12h后干燥工序在60℃、70℃、80℃、90℃、100℃的降解符合零级反应动力学方程,活化能为18.7kJ.mol-1。结论:SFE-CO2萃取液宜低温干燥,萃取物应密闭避光保存。
77581	复方三七纳米颗粒对颅脑损伤大鼠TNF-α、IL-2及IL-6的影响	目的:探讨复方三七纳米颗粒对颅脑损伤大鼠血清TNF-α、IL-2及IL-6的影响,验证复方三七纳米颗粒对颅脑损伤后机体的保护作用。方法:将96只大鼠随机分为假手术组、创伤模型组、复方三七纳米颗粒组和尼莫地平组,分别予生理盐水、生理盐水、复方三七纳米颗粒、尼莫地平灌胃5d,于造模后第1、3、5d腹主动脉穿刺取血留取标本,观察四组血清TNF-α、IL-2及IL-6含量。每组每个时相点随机选8只完成检测。结果:四组血清TNF-α、IL-2及IL-6比较,时间主效应和干预主效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方三七纳米颗粒可降低颅脑损伤大鼠血清中TNF-α、IL-6含量,增加IL-2的表达。
77586	羊栖菜多糖(SPFS-B1)的原子力显微镜观察	将提取的羊栖菜多糖Sevage法除蛋白、H2O2脱色后得到羊栖菜多糖半纯品,依次通过DEAE-52、Sepha-dex G-200柱层析分离纯化后得到SFPS-B1。用原子力显微镜(AFM)对羊栖菜多糖(SPFS-B1)的微观结构进行观察。羊栖菜多糖(SPFS-B1)分子的稀溶液铺展在新鲜解理Ni2+处理的云母片上,经干燥,乙醇固定后,获得稳定、重复的图像。羊栖菜多糖(SPFS-B1)分子具有高度分枝的结构,并且糖链间形成环状、柱状或近似于螺旋状的结构。羊栖菜多糖(SPFS-B1)链呈多股紧密的螺旋结构,这种现象可能与该多糖中分子间的Van der Waals相互作用以及糖链间氢键缔合有关。
77587	板蓝根泡腾颗粒的制备及质量评价	目的:制备板蓝根泡腾颗粒,并对其进行质量评价。方法:确定板蓝根泡腾颗粒的制备方法,建立HPLC法测定板蓝根泡腾颗粒中尿苷、鸟苷、腺苷的含量,对其进行外观性状观察,鉴别,溶化性试验。结果:制备的泡腾颗粒泡腾迅速,溶液澄清,无沉淀,不挂壁,外观好。结论:板蓝根泡腾颗粒制备工艺简单,性质稳定,质量可控。
77594	浅论胃痛辨证用药	胃痛,多由饮食不节,情志失调以及劳倦等因素引起脾胃纳化功能受损,气血运行受阻而发病。一般初病在气,久则郁滞化火,寒热夹杂,渐至脾胃阳虚,或肝胃阴虚,挟痰、挟瘀。故胃痛治疗用药,必须依据寒、热、虚、实之所偏,挟滞、挟痰、挟瘀的孰轻孰重,以及疼痛的性质,病邪的新久,胃黏膜受损的程度,采取相应的治疗方法,选择最佳的药物,做到辨证明确,用药精良,配伍恰当,方能收到理想的治疗效果。
77595	大黄庶虫胶囊联合银杏达莫注射液治疗慢性肾衰竭临床观察	目的:观察用大黄庶虫胶囊联合银杏达莫注射液治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:将慢性肾衰竭患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组40例进行常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用大黄庶虫胶囊联合银杏达莫注射液,观察两组治疗后的总有效率及血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及肝纤4项指标的变化。结果:治疗组总有效率为95.0%,Scr与肝纤4项指标明显下降,Ccr明显上升,与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:大黄庶虫胶囊联合银杏达莫注射液治疗慢性肾衰竭疗效显著。
77596	痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征30例临床观察	目的:观察痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:随机将60例患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用痛泻要方加减治疗,对照组采用得舒特治疗。结果:治疗4周后计算疗效指数,治疗组疗效指数为90.10%,显著高于对照组76.73%;同时在腹胀、腹泻、腹痛、情绪障碍等症状改善方面明显优于对照组。结论:痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型IBS有较好的临床疗效。
77597	加味生化汤治疗药物流产后阴道出血的疗效观察	目的:探讨加味生化汤对减少药物流产出血的临床效果。方法:将120例流产患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在服米索前列醇当天口服加味生化汤1剂/d,连用5d,对照组在服米索前列醇当天给予肌注缩宫素10U/支,连用3d,口服氟哌酸0.2g/粒,3次/d,连用5d,并于用药后7,14,30天后随访,记录孕囊排出后阴道出血量及持续时间。结果:治疗组完全流产率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),观察组胚囊排出时间短于对照组,差异有显著性意义(P<0.01);阴道流血持续时间对照组长于观察组,差异有显著性意义(P<0.01),接受治疗的40例患者在治疗期间均获有效止血,出现药物性闭经。结论:加味生化汤治疗流产后阴道出血有效率为87.5%。是预防药物流产后阴道出血的有效方法。
77598	赵佑良老师经验点滴	耳针是指在耳廓穴位上用针刺或其它方法刺激,以防治疾病的一种方法。其治疗范围广、操作简便,且对疾病的诊断也有一定的参考意义。通过介绍赵佑良老师耳压麻醉、耳穴治疗感冒及耳压治疗黄褐斑3个验案,详细分析了耳析的方法及穴位配伍,有助于启迪后学深刻理解耳针运用的灵活性。
77601	冻疮消酊质量标准研究	目的:控制冻疮消酊的质量,建立红花的薄层色谱鉴别和樟脑、冰片的气相色谱含量测定方法。方法:采用薄层色谱法,鉴别红花药材;用气相色谱法测定樟脑、冰片中的樟脑与龙脑含量。结果:樟脑在0.858～17.130g之间呈良好的线性关系,龙脑在0.915～12.052g之间呈良好的线性关系;樟脑的回收率为97.97%,龙脑的回收率为97.66%。结论:本质量标准能有效地控制冻疮消酊的质量。
77602	丹参的~(13)C-NMR指纹图谱研究	目的:利用傅立叶变换核磁共振波谱仪测定不同产地丹参提取物的13C-NMR图谱,建立鉴别丹参药材真伪优劣的核磁共振指纹图谱分析。方法:对丹参提取物的13C-NMR指纹图谱进行解析;并与其活性成分丹参酮ⅡA、丹参酮Ⅰ、隐丹参酮和二氢丹参酮进行13C-NMR谱图的比较与指认;获得了两种丹参伪品13C-NMR谱图,并与丹参特征提取物谱图进行相似度分析。结果:相似度分析处理结果表明,利用NMR指纹图谱能快速确定丹参药材的真伪优劣。结论:该方法操作简单、快捷、可靠,可以作为丹参药材真伪鉴别的依据。
77603	抗瘤胶囊抗小鼠实验性肝癌研究	目的:探讨抗瘤胶囊抗小鼠实验性肝癌的作用和机理,为进一步研究开发抗肝癌中药新药奠定良好的实验和理论基础。方法:抗瘤胶囊由仙鹤草、山豆根提取物按一定处方比例配比组成。建立小鼠肝癌(H22)动物移植肿瘤模型,随机将小鼠分为正常组、模型组、阳性组、药物小、中、大剂量组并分别给药。实验结束后,进行抑瘤率、胸腺指数、脾指数、肿瘤组织病理等相关指标检测。结果:抗瘤胶囊各组对荷瘤小鼠的肿瘤生长有明显抑制作用,低、中、高剂量组的抑瘤率分别为32.11%、41.58%和45.26%,呈现良好的量效关系。病理学观察显示,模型组肿瘤细胞生长旺盛,而各用药组则出现不同程度的肿瘤细胞坏死,但各组胸腺指数和脾指数经统计学处理没有显著性差异。结论:抗瘤胶囊对小鼠肝癌(H22)动物肝癌模型有明显的抑瘤作用,但在提高机体免疫功能方面的作用还有待进一步研究。
77604	古方交泰丸镇静催眠有效部位配比研究	目的:研究交泰丸有效部位(黄连提取物、肉桂提取物)不同配比对镇静催眠作用的影响。方法:将小鼠分为3批,分别观察交泰丸有效部位不同配比对小鼠自主活动和戊巴比妥钠催眠作用的影响。结果:交泰丸不同配比的有效部位组合可明显抑制小鼠的自发活动,协同戊巴比妥钠的催眠作用。结论:交泰丸中黄连和肉桂镇静催眠有效部位的最佳配比为4∶1。
77605	神术散方不同提取物体内抗甲型流感病毒作用的研究	目的:观察神术散方中不同提取物抗甲型流感病毒的作用。方法:以甲型流感病毒(A/PR8/34)滴鼻感染小鼠,以利巴韦林作为阳性对照药,观察神术散方中不同提取物对小鼠病毒致小鼠死亡率等影响。结果:神术散方不同提取物对甲型流感病毒(A/PR8/34)感染小鼠具有不同程度的延长存活的时间作用,其中,羌活去油水提液的保护率为56.3%,加减甘草醇提物神术散方超临界提取物的保护率分别为50%和43.75%,与病毒模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。而其混合挥发油对甲型流感病毒感染小鼠的保护率没有统计学意义。结论:神术散不同提取物均具有一定的体内抗流感病毒作用。
77606	紫外分光光度法测定广金钱草中总黄酮含量	目的:建立广金钱草中总黄酮含量的测定方法。方法:以硝酸铝、亚硝酸钠及氢氧化钠为显色剂,以芦丁为对照品,采用紫外分光光度法测定。结果:芦丁在4.4μg/mL～53.1μg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.9999(n=7),平均回收率为100.2%,RSD为1.5%。结论:本法简便易行,有助于广金钱草药材的质量控制。
77607	大剂量使用附子的安全性研究	目的:研究大剂量使用附子的安全性,为临床安全使用附子提供参考依据。方法:制备附子与甘草2∶1配伍的水煎液及单附子水煎液,分别以附子15、30、45、60、75、90g/kg的剂量给各组小鼠连续灌胃10d,观察煎液对各剂量组小鼠体重、血液学、血清生化指标、心电图的影响以及小鼠中毒死亡情况,并取小鼠心、肝、肾进行病理学检查。结果:单附子60g/kg以上剂量组对小鼠死亡率、体重、不良反应及严重程度有显著影响(P<0.05),对心电图有一定的影响;附子配伍甘草75g/kg以上剂量组对体重影响较大(P<0.05);单附子60g/kg以上及附子配伍甘草75g/kg以上剂量组可显著降低血尿素氮(P<0.05)。各组对红细胞、白细胞、血红蛋白、血清ALT、AST活力无明显影响。结论:附子大剂量单用毒性较大,与甘草配伍后可减小毒性,但剂量大,仍有可能导致中毒,临床应慎用大剂量,每剂最好小于75g。
77608	发酵型黄芪制剂“芪酵粉”对CTX模型鼠减毒作用的实验研究	目的:观察发酵型黄芪制剂"芪酵粉"(FAP)对环磷酰胺(CTX)模型小鼠造血系统、免疫功能和肝肾功能的影响,探索临床上更经济有效的抗癌化疗辅助用药。方法:给小鼠腹腔注射CTX建立骨髓抑制、免疫损伤模型,观察FAP对大剂量CTX所致小鼠骨髓抑制、免疫器官萎缩、肾功能损伤等毒性反应的对抗作用。结果:FAP可对抗CTX所致小鼠外周血白细胞减少、骨髓有核细胞数减少和脾重减轻等毒性反应,保护肾功能,对肝功能无明显影响。结论:FAP对肿瘤化疗药物CTX有减毒作用。
77610	黄芩的研究进展	黄芩(Scutcllana baicalensis Georgi)是我国大宗主特产药材,可以采用显微、薄层、高效液相及红外光谱等方法进行鉴别。黄芩含有黄芩苷、黄芩素等40余种黄酮类化合物,质量评价方法可用紫外分光光度法、导数光谱法、脉冲极谱法、薄层扫描法和高效液相色谱法、红外光谱法等。黄芩主要具有抗炎、抗病毒、抗变态反应、抗氧化、抗肿瘤等作用。
77611	维罗纳气单胞菌维管束状纤毛mshB基因突变体的构建	目的:构建维罗纳气单胞菌维管束状纤毛mshB基因突变体。方法:首先根据已知的近缘霍乱弧菌的mshB基因序列,设计PCR引物,扩增并克隆了mshB基因,亚克隆于自杀质粒后,通过同源重组替换野生型mshB基因。结果:经过PCR筛选证实重组质粒已插入细菌的基因组中。结论:成功构维罗纳气单胞菌维管束状纤毛mshB基因突变体,为研究mshB基因在其致病过程中所起的作用奠定了基础。
77612	温冷酒精擦浴对高热患儿降温的疗效观察	目的:探讨温、冷酒精擦浴的直接降温疗效。方法:将2006年5月～10月在我院儿科治疗的100例高热患儿随机分成两组。实验组50例,采用温酒精(30%、41℃～43℃)擦浴;对照组50例,采用冷酒精(30%、30℃左右)擦浴。30min后观察其降温效果。结果:两种擦浴法都有降温作用,温酒精擦浴与冷酒精擦浴的体温下降平均值,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:高热患儿以温酒精擦浴法为好。
77613	38例新生儿气胸的临床观察与护理	目的:探讨新生儿气胸的临床观察与护理方法。方法:回顾性分析2006年1月～2008年3月我院新生儿科收治的38例气胸患儿的临床资料。结果:38例气胸患儿肺部都有原发性疾病,13例因有宫内窘迫及出生窒息而使用气囊复苏史,18例在正压通气时发生。38例中行胸膛闭式引流25例;治愈25例,好转5例,死亡2例,放弃治疗6例。护理重点包括加强病情观察、气胸的判断,胸腔闭式引流术的配合及术后护理、呼吸道护理。结论:熟练新生儿复苏操作规范,配合医生加强呼吸机的管理,加强病情观察,及早发现、早期诊断、及时有效的治疗护理,是防治新生儿气胸的关键。
77615	肝癌介入诊断治疗的不良反应及护理	目的:研究肝癌介入诊断治疗的不良反应及护理方法。方法:将159例外生型肝癌患者,根据临床表现,进行肝癌的介入性诊断治疗。结果:11例外生型肝癌介入治疗成功,无严重并发症发生。结论:肝癌的介入性诊断治疗具有诊断明确、疗效显著、创伤小的优点;但毕竟是有创手术,由于种种原因常导致不同程度的不良反应。
77616	糖尿病患者无效健康教育的原因及对策	实施健康教育是治疗和控制糖尿病,提高患者的生活质量,延缓并发症的发生发展,降低死亡率,进行继续性预防的重要干预阶段。但是有部分病人无效,分析了发生的原因并提出了对策。
77622	霍乱12例临床分析及相关文献综述	目的:分析霍乱的临床特点。方法:回顾性分析12例霍乱的临床资料,其中男性8例,女性4例,年龄14～56岁。结果:潜伏期1～4天,均无发热、腹痛,血象均正常,大便培养均为稻叶型霍乱弧菌。结论:大便双培养(霍乱弧菌培养+细菌培养)是鉴别诊断的关键,疫源检索以及必要时无菌棉签肛拭子的应用,对轻型病例与带菌者的检出,及时筛出潜在传染源,对疫情的扑灭具重要作用。
77623	复方丹参滴丸与圣通平对高血压患者的治疗效果比较探析	目的:比较中药制剂复方丹参滴丸与圣通平联用和单用圣通平的治疗效果,并进行药物安全性对比观察,探索以复方丹参滴丸为例的活血化瘀类中药在治疗原发性高血压血瘀证方面的优势及对高血压靶器官损害的影响。方法:选择2006年5月～2007年8月我院原发性高血压1、2级男性患者,且中医辨证为血瘀证,高血压危险分层为中、高危者,共61例为观察对象,随机分为两组。复方丹参滴丸与圣通平联合治疗组30例,单用圣通平治疗组31例,在停用所有抗高血压药物及中药1周后,开始用药治疗。观察期限为6个月,治疗1月时,测坐位血压并记录,在疗程结束时,再次行动态血压监测、颈动脉超声检查、血脂分析及药物安全性指标检测,并记录治疗后患者症状的改善情况,行治疗前后各指标的组内对比,并做不同治疗方法的组间对比。结果与结论:两药临床应用安全范围较大;活血化瘀类中药复方丹参滴丸可用于原发性高血压血瘀证的治疗,与圣通平联用可改善患者的血脂,纠正血压昼夜节律,并且可以改善颈动脉内中膜的厚度,从而逆转高血压的血管重塑,防治高血压靶器官的损害,其改善颈动脉重塑的作用是单用圣通平所不具有的;进一步体现了复方丹参滴丸在心血管疾病中的应用价值。
77624	老年冠心病的临床特征与治疗分析	目的:探讨老年冠心病患者的临床特征与介入治疗效果。方法:将我院2006年1月～2008年1月收治的老年冠心病患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),观察其成功率、住院期间的疗效及随访结果。结果:50例患者PCI治疗均获得成功,成功率为100%。术后所有病人均在门诊随访,有心绞痛发作5例,但症状明显较术前减轻,无1例心功能减退,生活质量均有明显提高。结论:老年冠心病患者介入治疗安全、有效、成功率高,严重并发症少,是预防和控制冠心病的极好措施。
77625	螺内酯联合卡托普利对高血压病患者心率变异性的影响	目的:观察螺内酯联合卡托普利对高血压病患者心率变异性的影响,探讨螺内酯与卡托普利联合用药的疗效。方法:149例高血压病患者给予螺内酯和卡托普利联合用药,治疗8周后进行患者心率变异性分析。结果:治疗后患者的SDNN、SDANN、LF、HF及LF/HF与治疗前之间的差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:螺内酯和卡托普利联用对高血压病患者心率变异性改善疗效显著,可作为高血压病患者的主要治疗措施在临床中推广应用。
77626	咳嗽变异性哮喘30例诊治分析	目的:探讨咳嗽变异型哮喘病因、临床特点、诊断及治疗方法。方法:对2003年9月～2008年5月我院收治的30例咳嗽变异性哮喘患者临床资料进行分析。结果:12例误诊为慢性支气管炎,6例误诊为慢性咽炎,12例误诊为急性支气管炎。应用氨茶碱、酮替酚、二丙酸倍氯米松联合治疗均有明显疗效。结论:早诊断、早治疗,可以改善预后,防止迁延不愈,避免并发症的发生。
77627	无痛内镜在临床工作中的应用	随着人民生活质量的提高,越来越多的消化科患者在就诊时选择无痛内镜检查。大量临床研究证实静脉麻醉下实施无痛内镜检查和治疗是安全可行的。患者在麻醉状态下接受诊治,医生可以更仔细地观察胃肠道的细微病变,更从容地进行内镜下治疗。医生可以对食管癌、胃癌、结肠癌做出更早期的诊断,患者也可接受更为舒适的检查和治疗。
77628	诺和锐30特充与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床研究	目的:探讨2型糖尿病的治疗方法,提高临床疗效。方法:选取我院诊治的2型糖尿病患者80例,分为观察组和对照组,观察组(42例)应用诺和锐30特充治疗,对照组(38例)应用诺和灵30R治疗,2周后,比较二组降血糖的效果。结果:观察组在空腹血糖、餐后血糖、晚22时血糖下降值明显高于对照组,观察组低血糖发生率明显低于对照组。结论:诺和锐30特充对2型糖尿病患者的疗效明显,适合临床推广应用。
77629	职业性铅中毒的预防和治疗	介绍职业性慢性铅中毒肝脏损害患者的临床表现及治疗经过,同时分析职业性慢性铅中毒肝脏损害的特点,34例病人中有职业性轻度慢性铅中毒23例,中度铅中毒11例,病例以肝内光点密集、增粗及肝肿大为特征,预期后果良好,以驱铅及保肝治疗为主。
77630	糖尿病合并肺结核的影像表现及分析	目的:分析糖尿病合并肺结核的影像学特点。方法:35例糖尿病患者进行胸片和病灶体层检查,同时收集临床资料,对结核及糖尿病进行动态观察,并与35例未合并糖尿病的肺结核病例进行影像学对照。结果:35例糖尿病肺结核的病灶以双上肺野分布的29例(29/35),病灶形态呈大片融合或斑块的有30例(30/35),本组病例中发现空洞的有26例(26/35),单一病灶内多发虫噬状空洞的23例(23/26),支气管播散多见。血糖控制后,病灶大多好转。结论:糖尿病肺结核的影像学表现在病灶的分布、形态及病灶内外的情况有其特点,高血糖状态对结核病灶有一定的影响。
77631	糖尿病足内科治疗的进展	糖尿病足是糖尿病的严重并发症,其病理复杂,缺血、感染和神经受损均可出现,并互为因果。及时、有效的内科治疗有利于患者的康复,并促进进一步治疗。本文将从降糖、抗感染、改善循环、治疗神经病变等几方面阐述糖尿病足内科治疗的现状和进展。
77640	替米沙坦联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:观察替米沙坦、阿魏酸钠合用治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:将60例CRF患者分为治疗组和对照组。治疗组给予替米沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。观察患者血压、尿蛋白定性、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的数值。结果:两组治疗后血压均有下降;治疗组尿蛋白定性、BUN、Scr水平较对照组下降,差异有显著性(P<0.05)。结论:替米沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓CRF进展。
77641	以抗肾小管-间质纤维化为主治疗慢性肾功能衰竭40例	目的:观察以抗肾小管-间质纤维化为主治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:选择符合观察条件的慢性肾功能衰竭患者80例,随机分为观察组40例,对照组40例。两组患者在基础治疗的同时,治疗组给以抗肾小管-间质纤维化为主治疗,观察两组治疗后的总有效率及血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:治疗组总有效率为90.0%,Scr明显下降,Ccr明显上升,与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:以抗肾小管-间质纤维化为主治疗本病有明显疗效,且无明显副反应。
77642	前列腺钬激光剜除术术后尿失禁分析	目的:分析钬激光剜除前列腺(HoLEP)治疗前列腺增生症引起尿失禁并发症的原因及防治措施。方法:骶麻下使用美国科以人公司提供的大功率100W钬激光器以及组织粉碎器对60例前列腺增生患者施行经尿道前列腺剜除与前裂腺组织粉粹术。结果:术后早期6例患者出现尿失禁,占同期HoLEP手术病例的10%,其中急迫性尿失禁3例,压力性尿失禁1例,充溢性尿失禁1例,混合性尿失禁1例,术后3个月随访,4例症状消失,2例患者尿失禁时间超过半年。结论:明确前列腺钬激光剜除术术后尿失禁发生的原因,进一步提高该手术方法的治疗效果。
77643	子宫肌腺病病理诊断及误诊分析	目的:探讨子宫肌腺病的病因及误诊原因,提高诊断率。方法:回顾性研究经病理诊断的62例子宫肌腺病患者的临床资料。结果:62例中有痛经史39例(62.9%),月经不调48例(77.4%),有妇科手术史43例,21例合并子宫肌瘤,有35例(56.5%)术前临床诊断为子宫肌瘤,仅9例术前诊断为子宫肌腺病,正确率仅为14.5%。结论:医源性子宫内膜异位可能是重要的发病因素之一,早期诊断本病需要结合病史、临床表现及辅助检查等进行综合分析判断。
77645	中西医治疗宫颈糜烂的临床研究	目的:探讨中西医结合治疗宫颈糜烂的疗效。方法:以三黄洗剂加用龙血竭胶囊外用,并配合西药消炎治疗宫颈糜烂40例。结果:治愈35例,治愈率87.5%;好转5例,好转率12.5%。结论:中西医结合治疗宫颈糜烂具有良好的疗效。
77646	药物结合微波治疗严重霉菌性阴道炎效果观察及护理	目的:观察药物结合微波治疗严重霉菌性阴道炎(VVC)的临床效果。方法:将经本站确诊为VVC的患者220例,随机分为组Ⅰ和组Ⅱ,组Ⅰ116例用药物氟康唑及硝酸咪康唑结合微波给予治疗,组Ⅱ104例用药物氟康唑及硝酸咪康唑给予治疗,两组进行效果比较。结果:组Ⅰ的症状改善幅度大于组Ⅱ,治疗后第1、2、3天两组间比较有显著性差异(P<0.05),治疗后第3天组Ⅰ临床痊愈率达90%,有效率达100%。结论:药物结合微波治疗严重VVC具有疗效高、见效快,安全可靠且副反应小的优点,是治疗严重VVC的好方法。良好的护理能消除患者顾虑,提高治愈率。
77647	人工流产术前应用米非司酮扩张宫颈的临床观察	目的:探讨人工流产术前应用米非司酮对初孕妇宫颈扩张的效果。方法:将我院120例要求人工流产终止妊娠的早孕妇女分为A组40例、B组40例、C组40例,A组手术前应用米非司酮,B组人流术时注射2%利多卡因,C组不用任何药物,未作任何处理。比较三组手术时间、术中出血量、镇痛效果、扩宫效果及并发症等。结果:A组的手术时间、术中出血量、镇痛效果、并发症、扩宫效果均优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);其中B组又优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前应用米非司酮可避免药流引发的阴道流血时间长、蜕膜流出不完全及潜在大出血的危险,缩短了胎儿排出时间,使中期引产成功率明显提高,并可减少手术时间及出血量,减轻患者痛苦,是一种安全可靠的方法。
77649	36例脑梗塞患者颅内外动脉狭窄的特点分析	目的:分析脑梗塞患者颅内外动脉狭窄的特点。方法:对36例脑梗塞患者利用彩色多普勒超声检查,观察颅内外动脉狭窄的分布、程度及斑块的性质。结果:36例患者中14例出现颅外动脉狭窄,22例出现颅内动脉狭窄,其中轻度狭窄16例,中度狭窄10例,重度狭窄6例,闭塞4例;颅内动脉狭窄患者出现62条动脉狭窄;共有斑块74个。结论:颅内外动脉彩色多普勒超声检查对脑梗塞等血管病的发生、发展、治疗及预后均有重要的临床意义。
77650	极化液对广泛性焦虑障碍的辅助治疗作用对照研究	目的:探讨极化液对广泛性焦虑障碍的辅助治疗作用。方法:将60例GAD患者随机分入两组,均以苯二氮绰类药物合并高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为基础治疗,研究组辅以极化液治疗,两组均于疗前、疗后2周末、4周末用汉密尔顿焦虑量表和药物副反应量表评定临床疗效和药物副反应。结果:研究组(合并极化液治疗组)在治疗后2周末的HAMA总分及躯体性焦虑因子分较对照组明显降低,有极显著性差异(P<0.01),BDZ药物的平均使用总量明显降低,有极显著性差异(P<0.01)。结论:合并极化液治疗GAD可以减少BDZ药物的使用总量,更快地改善以植物神经功能紊乱为主要表现的躯体性焦虑症状。
77651	血管性痴呆研究进展	对血管性痴呆的临床定义、流行病学、表现、诊断和防治等方面的研究进展进行了综述,以指导临床对其合理诊治。
77652	愈肝颗粒对大鼠肝癌的抵制作用及其表观遗传学机制	目的:观察愈肝颗粒对大鼠肝癌模型的防治作用,并进一步探讨其表观遗传学机制。方法:采用甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)技术检测大鼠肝组织p16抑癌基因异常甲基化情况,RT-PCR法检测3种主要DNA甲基转移酶(DNMT1、DNMT3A、DNMT3B)水平变化,ELISA法检测血清AFP水平,HE染色观察肝脏病理情况。结果:HE染色显示愈肝颗粒组大鼠肝脏病理改变较轻,细胞异形性不明显,而模型对照组大鼠肝脏细胞异形性明显,癌细胞排列呈梁状或多板状或实性成片排列。结论:愈肝颗粒可对大鼠肝癌的发生有防治作用,其机制与调节DNMTs表达水平及调整p16抑癌基因基因启动子甲基化水平有关。
77656	眼睑肿物2089例临床和病理分析	目的:探讨眼睑肿物的组织病理类型及其变化。方法:样本回顾性病例分析。收集:1992年1月～2007年12月眼睑肿物患者共2089例作为研究病例进行分析。结果:位于良性病变前5位的分别是炎性病变、痣、乳头状瘤、皮样囊肿及表皮囊肿、上皮囊肿;位于恶性病变前5位的分别是基底细胞癌、皮脂腺腺癌、淋巴瘤、鳞状细胞癌、黑色素瘤。结论:对眼睑肿物的病理分类有助于眼睑肿物的病理诊断,为疾病诊治提供参考依据。淋巴瘤位于第3位且有增加趋势。
77658	自制复方替硝唑糊剂临床应用疗效观察	目的:观察自制复方替硝唑糊剂应用于根管消毒、干槽症及急性冠周炎的疗效。方法:选择160例患有急慢性冠周炎的患牙,随机分别用自制替硝唑或甲醛甲酚行根管消毒,进行疗效对比;选择急性冠周炎50例(盲袋有浓液溢出),随机分别用自制替硝唑糊剂和碘甘油进行治疗,进行疗效对比。结果:治疗后,自制复方替硝唑糊剂治疗组成功率明显高于对照组。结论:自制复方替硝唑糊剂是一种理想的治疗厌氧菌感染的材料。
77659	中西医结合治疗复发性口腔溃疡30例	目的:观察中西医结合治疗复发性口疮的疗效。方法:口服六味地黄丸,同时口服复方维生素B、C片。结果:治疗组总有效率93.3%。结论:六味地黄丸配合复方维生素B片、维生素C片治疗复发性口疮能收到较好的临床效果。
77660	肾上腺疾病的CT诊断	目的:探讨肾上腺疾病的CT表现,提高CT诊断肾上腺疾病的正确性。方法:搜集经手术病理及临床证实的25例肾上腺病变,对其CT表现作回顾性分析。结果:肾上腺皮质腺瘤5例,肾上腺嗜酪细胞瘤6例,肾上腺转移瘤4例,肾上腺髓样脂肪瘤2例,肾上腺皮质增生3例,肾上腺神经母细胞瘤1例,肾上腺皮质腺癌1例,肾上腺干酪性结核2例,肾上腺假性囊肿1例。其CT表现各具特征。结论:综合分析肾上腺疾病的各种CT征象,为诊断和鉴别诊断提供重要依据。
77662	甘蔗烷醇纯化工艺研究	目的:研究甘蔗烷醇有效部位的纯化工艺方法。方法:采用正交试验设计方法,对酸度、脱色、干燥工艺参数进行考察。结果:硫酸溶液调溶液pH值至3～4,1/8倍量活性炭脱色,乙醇溶解过滤,收集析出物即得。结论:甘蔗烷醇纯化工艺可行性良好。
77669	2型糖尿病的中医核心病机探析	现阶段的2型糖尿病和古籍中记载的消渴不能完全等同,2型糖尿病的核心病机在于脾肺功能损伤,导致机体不能正常利用水谷精微,2型糖尿病所有的证候和并发症都是由这个核心病机引发的。2型糖尿病不仅是糖不能被机体正常利用,所有的水谷精微都存在利用障碍问题。2型糖尿病人从饮食中吸收来的营养物质在体内的分布是不均匀的,机体的各部分利用营养的能力也不一样。
77672	清热化瘀复面汤治疗面神经麻痹的临床体会	依据脉络空虚、风热袭络或风寒郁久化热、热壅血瘀、经脉闭塞的病因病机,笔者自拟清热化瘀复面汤,治疗周围性面神经麻痹38例,结果治愈32例,好转6例,有一定的临床疗效,值得推广应用。
77674	牵引配合手法复位治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察牵引配合手法复位治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病的患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予牵引配合手法复位,1次/d;对照组给予牵引治疗,1次/d,均7天为1个疗程。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:牵引配合手法复位治疗神经根型颈椎病临床疗效确切。
77675	四川凉山农村已婚育龄期妇女带下病的流行病学调查研究	目的:通过对四川省凉山彝族自治州宁南县农村的806例已婚育龄期妇女带下病的流行病学调查研究,为临床提供流行病学资料。方法:采用整群抽样的方法,对四川省凉山彝族自治州宁南县农村的806例已婚育龄期妇女进行调查,并对影响带下病发病的诸多因素进行分析。结果:从单因素分析得知,民族、年龄、孕次及产次与带下病的发病有密切关系(P<0.05)。而初婚年龄、流(引)产次及避孕方式对带下病发病的影响经统计学处理未见显著性差异。结论:在当地农村已婚育龄期妇女中带下病发病的高危人群是年龄在30岁以上(含30岁)、50岁以下,有妊娠及生产经历的少数民族妇女。
77676	中药治疗再生障碍性贫血研究进展	国内外学者近年来对再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)的中药临床治疗及实验研究表明,中药不论单方还是复方,对AA的造血干细胞异常、造血微环境改变和基因突变等发病各环节均具有明显影响和治疗作用。但因中药及其复方的成分复杂,其有效物质基础和作用靶点等尚不清楚。
77680	独活种植密度试验研究	本试验是在国家科技部"九五"攻关项目"茯苓等三种中药材规范化种植研究"的独活种植密度、苗级、施肥正交试验的基础上设计并实施的。试验目的:在不考虑其它因素的情况下,增加种植密度的试验水平,为更准确地寻找独活高产栽培的最佳种植密度,提供理论依据;在总结传统种植密度的基础上,确定了适应湖北省五峰县牛庄独活种植密度的方案。
77681	消疤软膏提取工艺研究	目的:优化消疤软膏的提取工艺。方法:以浸膏收得率和丹皮酚含量为指标,采用正交试验设计优化消疤软膏的醇提工艺参数。结果:优化的最佳提取工艺为取牡丹皮等药味,用75%乙醇加热回流3次,第1次加75%乙醇5倍量、第2次加4倍量、第3次加4倍量,每次回流1h。结论:消疤软膏的提取工艺条件合理、稳定、可行,可为大生产提供依据。
77683	3～6岁学龄前儿童血常规体检及相关血液指标检测意义分析	目的:探讨学龄前儿童血常规体检及相关血液指标的检测意义。方法:选择2006年12月—2008年12月在我院进行健康体格检查的儿童1750例,静脉采血,采用血细胞分析仪测定血常规。结果:共检测1750例,其中贫血儿童为65例,发病率为3.71%,其中男38例,男性发病率为3.76%;女27例,女性发病率为3.63%。本组检测出贫血儿童血红蛋白浓度及红细胞压积、红细胞体积及血红蛋白含量、红细胞分布宽度低于正常,符合小细胞低色素性贫血。结论:儿童时期的贫血多为缺铁性贫血,定期对儿童进行血常规检查是预防儿童缺铁性贫血的简单有效手段,从而提高儿童身体健康和智力发育水平。
77689	止痛如神汤口服加外用在肛肠病术后的疗效观察	目的:观察止痛如神汤口服加外用在肛肠疾病术后的临床应用疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组术后6h后服用止痛如神汤,1剂/d,术后第2天开始除口服之外再采用止痛如神汤坐浴。对照组常规相应处理。结果:止痛如神汤有消肿、止痛、抗炎、促进伤口愈合等作用,治疗组有效率明显高于对照组。结论:止痛如神汤用药简单、疗效显著、无明显不良反应,值得在临床上推广。
77690	丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性脑梗塞的临床研究	目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将89例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,对照组44例常规给予溶栓、神经保护治疗。治疗组45例在常规治疗的基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,两组都治疗14d。结果:治疗组总有效率达86.7%,对照组为61.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组无明显不良反应发生。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液用于急性脑梗塞治疗效果显著,值得临床推广。
77691	加减除湿汤治疗湿疹样皮炎疗效观察	就湿疹的病因、发病机理、分类及临床表现进行探讨,临床运用加减除湿汤治疗129例湿疹样皮炎,疗效较好,该药剂值得临床推广应用。
77693	系统性红斑狼疮的中医学与民族医学研究进展	系统性红斑狼疮病因不明,临床表现复杂,治疗困难,是一种严重危害身体健康的疾病。目前对于该病的中医及中西医结合治疗已取得一定疗效,尤其是中医辨证治疗,对于该病有独特效果,显现出了一定优势。对该病的中医学及民族医学研究进展进行综述。
77694	针刺治疗癔症11例	目的:观察针刺治疗癔症的临床疗效。方法:11例癔症全部采用针刺治疗。结果:治愈率54.55%,好转率27.27%,总有效率81.82%。结论:针刺治疗癔症效果较为满意,体现了针刺效捷、安全、简便、价廉的特点,发挥了针刺良性、双向性调节的优势。
77696	疏肝健中汤治疗慢性胃炎51例	目的:观察中药疏肝健中汤治疗慢性胃炎临床疗效。方法:治疗组采用疏肝健中汤(柴胡10g、枳壳15g、白芍30g、黄连10g、木香10g、党参30g、茯苓15g、白术15g、延胡30g、白芨30g、三七10g、法夏12g、鱼腥草30g、甘草3g)治疗本病51例,并与西药对照组51例比较。结果:治疗组总有效率90.2%,优于对照组的64.2%,P<0.05。结论:中药疏肝健中汤治疗慢性胃炎疗效满意。
77698	慢性咽炎的针灸治疗概况	对近十年来运用针灸疗法治疗慢性咽炎的文献进行分类整理和总结。发现目前针灸疗法治疗慢性咽炎的方法包括针刺疗法、电针疗法、穴位埋线疗法、针刺与拔罐结合、针药结合、穴位注射加隔药纱灸等,且临床观察表明,这些方法在减轻咽痛、干痒、异物感等自觉症状及咽部充血及咽部淋巴滤泡增生等方面确有较好疗效,总有效率多在90%以上。
77700	中药药对对STZ致糖尿病小鼠药理作用研究	目的:探讨中药药对对STZ致1型糖尿病小鼠的作用。方法:采用腹腔注射STZ造成小鼠糖尿病模型,随机分为模型M组、全方Q组、苍术玄参组CX、玄参葛根XG、黄芪生地组HS、苍术生地组CS、知母黄芪组ZH,对照组C。给药10天,观察饮食饮水量,体重变化,血糖,肾指数,血肾NO、MDA。结果:各给药组均在饮食饮水排尿血糖血NO、MDA方面有降低趋势。结论:全方Q组及其它组在饮食饮水排尿血糖方面有降低趋势,Q组降低肾指数,Q、CX、ZH降低血MDA,各组降低血NO。
77701	灵芝益甘粉对D-氨基半乳糖诱导小鼠肝损伤的保护作用研究	目的:观察灵芝益甘粉保肝作用,并探讨其作用机制。方法:实验分为:正常对照组、模型对照组、阳性对照组、灵芝益甘粉高、中、低剂量组。造模24h后处死动物并取材,测定:①肝、脾、胸腺与体重之比;②血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性;③肝组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量;④小鼠肝组织病理变化。结果:灵芝益甘粉低、中、高剂量给药组对模型小鼠升高的ALT和AST活性降低。与模型组比较,灵芝益甘粉可以明显降低小鼠肝匀浆MDA的水平,升高GSH-PX活性。模型组小鼠肝细胞气球样变性、坏死程度高于对照组,灵芝益甘粉能明显改善肝细胞坏死病变程度。结论:灵芝益甘粉对D-氨基半乳糖诱导的肝损伤具有一定的保护作用,其保护作用可能与其抑制脂质过氧化损伤有关。
77703	通络祛痛液的薄层色谱研究	目的:初步制定医院制剂通络祛痛液的定性鉴别方法。方法:以薄层色谱法对通络祛痛液中制川乌、当归、三七进行定性鉴别。结果:三种药材的薄层色谱斑点清晰,附近无杂质斑点干扰,专属性强,简便快速,方法重现性好,准确可靠。结论:该法可初步控制通络祛痛液的质量,为其质量标准的最终制定提供重要的前期研究。
77704	丹参—三七药对不同配伍比例对丹参素含量的影响	目的:探讨丹参—三七药对不同配伍比例(3∶1、2∶1、1∶1)前后丹参素含量的变化。方法:采用高效液相法测定丹参—三七药对常用配伍比例(3∶1、2∶1、1∶1)前后丹参素的含量。色谱柱:Luna C18柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇—冰醋酸—水(11∶1∶89);检测波长:280nm;流速:1.0mL/min;柱温:室温;理论塔板数按丹参素色谱峰计大于5000。结果:丹参素在0.08μg~1.6μg范围内线性关系良好,r=0.9994,平均回收率为98.4%,RSD为2.0%(n=6)。丹参—三七不同比例配伍前后丹参素的含量无明显变化。结论:本研究建立的丹参素含量测定方法简便准确,重复性好,可用于丹参及其制剂质量标准的控制;共煎液中,三七对丹参素的溶出率无明显影响。
77705	HPLC法测定小儿热速清颗粒中黄芩苷的含量	目的:研究小儿热速清颗粒中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用Agilent zorbax SB-C18柱,甲醇—水—磷酸(45∶55∶0.2)为流动相,流量为1.0 mL.min-1,检测波长为276 nm。结果:黄芩苷在0.5~100μg.mL-1之间线性关系良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.68%,RSD为0.85%。结论:该法简单、准确,灵敏度高,可用于该制剂的测定和质量控制指标。
77706	肉苁蓉中异麦角甾苷的制备及含量测定	目的:研究中药肉苁蓉中异麦角甾苷标准品的制备及含量测定方法。方法:采用微晶纤维素色谱与半制备高效液相色谱组合分离技术,分离纯化异麦角甾苷,采用薄层色谱法和高效液相色谱面积归一化法检测纯度,波谱法鉴定其结构,反相高效液相色谱法测定其含量。结果:制备的化合物鉴定为异麦角甾苷,纯度为98.6%;含量测定在0.218~1.308μg,呈良好线性关系,r=0.9995,平均回收率为102.8%,RSD为2.60%,n=6。结论:该制备方法效率高,所得化合物纯度高,可用于大量制备;含量测肉苁蓉,定方法准确,简便,可靠,重复性好。
77707	祖师麻不同提取工艺的比较研究	以祖师麻甲素为指标,以渗漉提取物的质量指标为参照,对回流提取的时间、提取次数、加入乙醇的量等因素进行比较研究,结果表明:祖师麻每次用6倍量95%乙醇提取2次,每次回流提取2h,所得提取物的质量与渗漉提取所得提取物的质量基本一致。回流提取效率高,工业生产可用回流提取代替渗漉提取。
77709	河南鼠尾草脂溶性成分研究	目的:研究河南鼠尾草根及根茎的脂溶性化学成分。方法:采用氯仿超声提取丹参药材中的脂溶性成分。采用硅胶柱层析以及结晶、重结晶等方法进行分离纯化,并利用现代波谱技术及化合物理化性质进行结构鉴定。结果:从氯仿提取物中分离得到5个化合物,分别为:弥罗汉酚(Ⅰ)、丹参酮ⅡA(Ⅱ)、隐丹参酮(Ⅲ)、丹参酮Ⅰ(Ⅳ)、次甲基丹参酮(Ⅴ)。结论:弥罗汉酚、丹参酮Ⅰ和次甲基丹参酮首次从该植物中分离得到。
77710	三裂蟛蜞菊花的化学成分研究	目的:研究三裂蟛蜞菊花化学成分。方法:利用硅胶柱层析,通过理化性质和波谱学数据鉴定化合物的结构。结果:分离并鉴定了5个化合物:Grandiflorenic acid(4α-kaur-9(11),16-dien-19-oic acid,Ⅰ),6-异丁酰基-三叶拉色芹内酯(trilobolide-6-O-isobutyrate,Ⅱ),1β-Acetoxy-4α,9α-dihydroxy-6β-isobutyroxy-prostatolide(Ⅲ),对映16β,17-二羟基贝壳杉烷-19-羧酸(16β,17-dihydroxy-ent-kauran-19-oic acid,Ⅳ),β-胡萝卜苷(β-daucosterol,Ⅴ)。
77711	HPLC法测定草珊瑚中富马酸含量的方法学研究	目的:建立高效液相色谱测定草珊瑚中富马酸含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,固定相为Dia-monsil C18柱(5μm,250×4.6mm),以乙腈-水-磷酸(2:98:0.05)作为流动相,检测波长为208nm。结果:富马酸在54.35~434.8μg范围内线性关系良好,r2=0.9999,平均回收率为99.95%,RSD=1.33%。结论:该方法操作简单、准确,重复性好,可适用于草珊瑚药材的质量控制。
77712	甘蔗烷醇有效部位烷醇含量测定研究	目的:制定甘蔗烷醇有效部位提取物含量测定的质量标准。方法:以甘蔗滓总烷醇为药材有效部位目标产物,并以总烷醇及二十八烷醇为主要考察指标,用气相色谱法进行含量测定。结果:根据测定结果暂定本品含量限度为总烷醇不得少于55.0%,二十八烷醇不得少于45.0%。结论:诸柘烷醇通过调整血脂,对高脂血症和高血脂诱发的动脉粥样硬化动物模型具有良好的药理作用。
77713	浅议风药在经典方剂配伍中的作用	《内经》有"风为百病之长"、"风为六淫之首"、"风为百病之始"的说法。针对风的病理,能够疏达风气或者抵御风邪的药物,称之为"风药"。现从经典方剂痛泻要方、玉屏风散中配伍防风,完带汤、倒换散中配伍荆芥的作用,探讨风药在方剂中与其它药物配伍应用的特点及作用。
77714	眼镜蛇神经毒素药理作用实验研究进展	眼镜蛇毒的干物质中90%以上是蛋白质,是其毒性和生物学活性的主要成分。其中蛇神经毒素可影响疼痛、学习记忆、药物奖赏等多种生物学功能,其镇痛作用具有高效、量小、无成瘾性、不良反应少等特点,是一种新型的镇痛药物。此外,眼镜蛇毒在抗类风湿、抗药物依赖以及抗肿瘤等方面也显示了较好的药理作用。通过多种方法降低蛇神经毒素的毒性,可进一步提高其药理活性,并有可能扩大应用范围,是一种非常有临床应用价值的物质。
77715	兔儿风属植物的化学成分及药理活性研究进展	兔儿风属(Ainsliaea)植物在民间广泛用于治疗感冒咳喘、咽喉痛、肠炎、痢疾、泌尿疾病、风湿疼痛、跌打损伤等症。为合理开发和利用该属植物,从化学成分和药理学方面对兔耳风属植物的研究进展进行了综述。
77716	姜黄素抗肝纤维化作用研究概况	从抗炎抗氧化、抗肝纤维化、抑制肝星状细胞(HSC)增殖、促HSC凋亡和干预细胞因子信号转导等方面综述了姜黄素抗肝纤维化作用的进展。
77717	经方——茵陈蒿汤的化学研究	通过查阅相关文献资料,综述了茵陈蒿汤的化学成分及其药理作用的研究进展。茵陈蒿汤自张仲景以来,历代都是通过将其药味加减来治疗黄疸,现代研究表明,茵陈蒿汤不仅具有抗肝损伤的作用,还具有抑制肝纤维化,利胆、抗炎镇痛作用等,并明确了其有效成分。
77718	梅花鹿药用产品的研究现状	主要介绍梅花鹿药用鹿产品,包括鹿茸、鹿血、鹿鞭等鹿产品的药用作用,现代研究状况(化学成分和药理),及现代相关鹿产品;并对梅花鹿鹿产品开发及市场前景作出展望。
77719	免疫记忆的建立对小鼠脑c-Fos蛋白表达的影响	目的:探讨免疫反应对小鼠脑海马c-Fos蛋白表达水平的影响。方法:以鸡的红细胞作为抗原免疫小鼠,同时注射磷酸盐缓冲溶液PBS作为对照组。取小鼠脑石蜡切片采用免疫组化法检测其c-Fos蛋白的表达。结果:免疫组小鼠脑内c-Fos蛋白的表达水平明显高于对照组,比较免疫组与对照组免疫组化染色平均灰度有统计学意义(P<0.001)。结论:免疫应答过程增强小鼠脑内c-Fos蛋白的表达。
77722	增强免疫比浊法试剂测定血清铁蛋白	使用增强免疫比浊法测定血清铁蛋白,设置比对、回收、干扰试验对该方法进行性能评价,结果显示其使用方便、反应快速,抗干扰能力强,适用于全自动生化分析,满足临床检测要求。
77723	脑室外引流器在脑室引流护理中的临床应用	目的:探讨脑室外引流器在脑室引流护理中的临床应用和疗效。方法:对50例自发性脑出血手术患者术后脑室引流分别使用传统引流袋和脑室外引流器,分为传统引流袋组(传统组)和新型脑室外引流器组(新型组)。结果:新型组病人治愈率明显增高,发生颅内感染的几率明显减少。结论:新型脑室外引流器对脑室引流病人的使用安全有效。
77727	超声引导下乳腺穿刺活检术的应用及护理	目的:论述超声引导下乳腺穿刺活检诊断乳腺癌的临床价值及护理方法。方法:回顾性分析超声引导下乳腺穿刺活检60例临床资料。结果:经病理分析,60例穿刺病例中乳腺增生8例,脂肪纤维组织8例,乳腺浸润癌5例,导管内乳头状瘤1例,慢性炎症1例,纤维腺瘤8例,乳腺浸润性导管癌29例。结论:超声引导下乳腺穿刺活检是一种安全有效的检查诊断方法,有助于乳腺癌的早期诊断,而积极、有效的护理是保证乳腺穿刺成功率和减少术后并发症的关键。
77730	促红素(EPO)与强的松联合为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS-RA)临床分析	目的:运用促红素(EPO)与强的松为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS-RA)14例,寻求一种适合基层医院提高疗效的方法。方法:14例患者均采用促红素与强的松为主联合治疗,配合输血、对症、支持治疗。结果:12例患者获得完全缓解,存活2年以上,1例后期死于脑梗塞合并肺部感染,1例因合并消化性溃疡并出血放弃治疗。结论:联合促红素与强的松为主综合治疗有可能提高治疗MDS-RA的疗效。
77731	老年甲亢性心肌病26例临床分析	目的:探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)的临床特点及治疗方法。方法:对26例确诊为甲亢性心脏病的老年病人进行综合治疗,分析老年甲亢性心脏病的发病特点及疗效。结果:老年甲亢性心脏病病程长,快速性心律失常、右心扩大、右心衰竭等心脏表现突出;甲状腺功能亢进症控制后,心律失常、心脏扩大、心衰等多可恢复,少数患者遗留持续房颤、心脏扩大等。结论:老年甲亢性心脏病缺乏临床特异性。及早发现,避免误诊、漏诊,早期治疗对患者有十分重要的意义。
77732	浅谈应用中成药中西医结合治疗心绞痛的临床意义	以传统名方和几千年治疗心绞痛的临床经验积累为基础,伴随中医基础理论研究的深入和对心绞痛病机认识的深化,我国开发出了一系列用于各种心绞痛的中成药,应用方便,降低心绞痛程度及发作频率等疗效明确,治疗优势逐渐凸显,得到广大患者和临床医师的认可。
77733	应用高频超声评价高血压患者颈动脉病变	目的:应用彩色多普勒高频探头观察原发性高血压患者的颈动脉病变情况,进行分析探讨,为其防治提供重要依据。方法:对91位临床确诊为高血压患者的颈动脉使用高频超声,观察颈动脉内径、颈动脉血管内膜中层厚度及有无斑块形成,与对照组60例非高血压患者进行对比分析。结果:原发性高血压病组中内膜中层厚度明显大于对照组,粥样斑块发生率显著高于对照组。结论:高血压患者颈部血管粥样硬化的发生率高于对照组,两组差异有显著性(P<0.01)。颈部动脉超声可直接显示动脉病变程度和斑块性质,为临床诊断及治疗提供了重要依据。
77736	中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:回顾性分析我院2005年1月-2008年1月收治的慢性阻塞性肺病患者90例的临床资料。结果:中西医结合治疗组患者PaO2、PaCO2改善明显,且有效率明显高于其它两组(P<0.05)。结论:西医常规治疗联合中医小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病效果显著,值得临床推广应用。
77738	亚硝酸盐中毒32例临床分析	目的:总结亚硝酸盐中毒的救治体会。方法:对32例误服含亚硝酸盐食物致中毒者的临床资料进行回顾性分析。结果:救治原则主要为尽早洗胃、催吐及应用美蓝,本组全部治愈。结论:本病的预后除与接触毒物的剂量有关外,更与诊治是否及时有关。
77739	40岁以上健康体检者空腹血糖检测结果分析	目的:了解40岁以上各年龄段空腹血糖水平及其升高与性别、年龄的关系。方法:用葡萄糖氧化酶法检测GLU水平。结果:各年龄组血糖结果、空腹血糖受损率及糖尿病患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:随着年龄增长,空腹血糖受损率高,糖尿病发病率增加。
77740	原发性骨质疏松动物模型的复制及其机制	目的:随着社会老龄化进度的加快,骨质疏松症日益受到重视,对骨质疏松症的作用机理、作用靶点、毒副作用以及治疗和预防骨质疏松症新药开发应用的研究不断深入,因此对骨质疏松动物模型提出了更高的要求。不同的研究目的需要不同的动物模型,现对原发性骨质疏松动物模型的复制方法和模型形成机制做简要概述。
77741	中西医结合治疗乳腺增生症疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:将82例患者分为两组,治疗组采用中西医结合(乳癖消、逍遥丸、三苯氧胺)的治疗方法;对照组只服用西药(三苯氧胺)治疗。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率77.5%;且治疗组复发率由对照组的32.5%降至11.9%。结论:中西医结合治疗乳腺增生症疗效显著,相较单纯西药治疗,差异有统计学意义;复发率的差异也有统计学意义。
77742	胫骨平台双髁骨折32例手术治疗体会	目的:探讨胫骨平台双髁骨折的手术新方式及其疗效。方法:结合我院2006-2008年32例胫骨平台双髁骨折的临床病例,采用双切口入路钢板内固定,观察术后患者膝关节功能恢复效果。结果:本组病例全部获得随访,膝关节功能参照Rasmussen评分:优23例,良6例,优良率90.6%。结论:双切口入路治疗胫骨平台双髁骨折手术创伤小,结合牢固的钢板内固定及膝关节功能锻炼,可以获得良好的膝关节功能恢复。
77743	三种内固定方法在股骨远端骨折中的临床应用	目的:评价三种方法治疗股骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析应用逆行交锁髓内钉、股骨髁支持钢板、动力髁螺钉(DCS)治疗82例股骨远端骨折的临床效果。结果:82例患者均获随访5~35个月,平均16.8±6.4个月。DCS和逆行交锁钉在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及膝关节功能方面均明显优于髁钢板,差异有统计学意义(P<0.01)。而DCS和逆行交锁钉在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及膝关节功能方面比较,两组无显著性差异,但术中出血存在差异,逆行交锁钉出血较多。结论:动力髁螺钉和逆行交锁钉固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合快,能最大限度恢复膝关节功能,均是治疗股骨远端骨折的较好方法。
77744	阿拓莫兰对胆管结石并梗阻性黄疸术后肝功能的影响	目的:观察阿拓莫兰对胆管结石并梗阻性黄疸术后肝功能的影响。方法:64例胆管结石并梗阻性黄疸患者术后随机分为对照组、观察组各32例。对照组行护肝治疗使用维生素C、三磷酸腺苷、肌苷及辅酶Q等;观察组在对照组的基础上辅以阿拓莫兰治疗。治疗14d,观察两组患者术后肝功能指标恢复情况。结果:两组患者治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DBIl)水平均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝功能指标恢复更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿拓莫兰能有效改善胆管结石并梗阻性黄疸患者术后的肝功能,值得临床推广。
77747	闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折	目的:探讨分析采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗中青年新鲜股骨颈骨折36例。结果:患者均获随访,随访时间12~36个月,平均28个月。髋关节功能按Merle D′Aubignc评分标准评分,优20例,良11例,中4例,差1例,总优良率达86.1%。结论:对于新鲜的中青年股骨颈骨折,早期采取闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗,临床疗效满意。
77748	手法复位单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折畸形愈合26例临床分析	目的:探讨手法复位加外固定支架固定治疗胫腓骨骨折畸形愈合的临床疗效。方法:对2004年1月-2007年12月收治的胫腓骨骨折畸形愈合26例,行手法复位加单侧多功能外固定支架治疗。结果:所有患者经术后随访,隨访时间6个月~1年,按中医病证诊断疗效标准统计,治愈26例,治愈率达到100%。结论:手法复位加外固定支架固定治疗胫腓骨骨折畸形愈合疗效满意。
77749	单边外支架治疗胫骨骨折临床观察	目的:探讨单边外固定支架治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:根据不同的手术方式,将52例胫骨骨折患者分为两组:单边外固定支架组27例,加压钢板内固定组25例;结合X线片比较两种方法的临床疗效。结果:单边外固定支架组骨折愈合的优良率(85.2%)略低于加压钢板组(88.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);结论:单边外固定支架治疗胫骨骨折疗效可靠、创伤小,值得推广。
77750	腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化63例	目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)治疗肝硬化患者的临床疗效。方法:对2006年2月—2008年11月间在我院就诊的63例Child-Pugh A、B级肝硬化行LC治疗。结果:62例患者顺利完成LC,其中2例行胆囊大部分切除,1例因术中止血困难而中转开腹。所有患者术后无胆道损伤、术后再出血及肝功能衰竭等严重并发症。术后出现腹水3例,穿刺孔出血1例。随访2~18个月,症状消失,无复发及残留。结论:充分做好术前准备,准确掌握手术适应证及熟练的手术技巧,肝硬化病人行LC是安全的,对于肝功能A、B级须切除胆囊者应首选LC。
77751	腰椎间盘突出症三种物理康复治疗对比	目的:探索不同物理康复治疗方法在腰椎间盘突出症康复中的疗效。方法:将183例腰椎间盘突出症患者随机分A组、B组和C组。A组患者采用牵引及推拿手法治疗;B组患者采用牵引治疗;C组患者采用牵引、推拿手法治疗及中药外敷疗法。采用日本骨科学会腰痛评定标准进行疗效评价。结果:A组、B组和C组治疗后JOA评分均较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.001)。C组、A组的JOA评分与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);C组的JOA评分与A组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎间盘突出症治疗中,综合治疗比单一治疗效果更佳。
77752	自体髌腱重建膝关节前交叉韧带30例临床分析	目的:总结30例自体髌腱重建膝关节前交叉韧带的经验体会,并探讨影响自体髌腱重建前交叉韧带(ACL)术效果的因素。方法:对30例膝关节前交叉韧带损伤患者行自体髌腱重建术,其中在治疗过程中行侧副韧带修复2例,半月板结合部缝合2例,半月板损伤部分切除6例。结果:参照日本骨科学会制定的临床评分标准,优12例,良13例,中5例,优良率83.3%。结论:该手术创伤小,对关节内环境影响小,是ACL重建的好方法。
77755	三七粉对子宫复旧和恶露情况临床观察	目的:探讨三七粉对产褥期子宫复旧与恶露的临床疗效。方法:对40例产后口服三七粉的产妇(观察组)与40例产后口服益母草口服液的产妇(对照组)的子宫复旧与恶露排泄情况进行临床观察。结果:观察组总有效率为92.5%;对照组总有效率为62.5%。经χ2检验,两组愈显率及总有效率比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:三七粉对产褥期子宫复旧和恶露的早期康复有明显的促进作用。
77757	腹腔镜手术治疗异位妊娠80例	目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对80例异位妊娠行腹腔镜手术的患者进行临床分析。结果:80例中78例完成腹腔镜手术,失败2例为卵巢妊娠,手术时间70.55±28.45min,术后肛门排气时间18.89±6.45 h,住院天数4.85±1.15 d,血HCG在术后5~35 d恢复正常,平均11.1d,1例患者术后4 d查血HCG反而升高,加用甲氨蝶呤(MTX)50mg/d,3d后HCG逐渐下降至正常。80例随访1~3个月,平均2月,65例保留输卵管者行子宫输卵管造影,双侧输卵管通畅率为86.15%(56/65)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、疗效确切。
77758	沐舒坦治疗小儿支气管肺炎疗效观察	目的:探讨沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法:选择2008年10月至2009年5月在我院治疗的60例小儿支气管肺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦辅佐治疗,比较两组疗效和症状改善。结果:观察组显效率为73.3%,好转率为16.7%,治疗总有效率为90%,对照组分别为46.7%、23.3%和70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效要优于对照组;观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沐舒坦治疗小儿支气管肺炎疗效显著,值得在临床推广应用。
77759	炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的临床观察	目的:观察炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的效果,为治疗提供依据。方法:选取急性上呼吸道感染患者120例,分为2组,治疗组60例,给予炎琥宁5~10mg/(kg.d);对照组60例,给予病毒唑针10~15mg/(kg.d),分2次分别加入5%葡萄糖液注射液静脉点滴。两组疗程均3~5d,1次/d;并辅以常规支持、对症处理,观察两组疗效。结果:治疗组治愈32例,显效20例,好转5例,无效3例,总有效率为93%;对照组治愈16例,显效12例,好转22例,无效10例,总有效率为80%,两组疗效比较差异有显著性,说明炎琥宁在治疗小儿急性上呼吸道感染效果良好。结论:炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效明显,应作为治疗小儿急性上呼吸道感染的首选药物。
77760	小儿孤立性血尿92例临床分析	目的:评价孤立性血尿的临床意义和常用检查方法在孤立性血尿诊断中的价值,以及选择合适的治疗方法。方法:对92例孤立性血尿患儿进行血常规、补体、尿红细胞形态、尿钙、尿肌酐等系列检查,并根据检查结果进行病因治疗,同时随访6个月~6年。结果:经系列检查病因诊断22例,随访期间合并轻度蛋白尿5例、肾病综合症2例、急性肾炎2例、运动性血尿3例、IgA肾病1例、肾活检4例,均为轻度系膜增生。随访结束,血尿消失78例,占84.78%。结论:孤立性血尿既是一些疾病的早期表现又可以自然消失。大多数孤立性血尿表现为自然消失的良性过程,多次尿红细胞形态检查、尿钙、尿肌酐、尿培养、血补体和B超检查在基层医院的诊断价值较高,可以作为常规检查。对于侵入性操作应用有较大的局限性,应慎重选择。定期随访和进行病因治疗是处理孤立性血尿的较好方法。
77761	60例小儿尿道下裂的临床诊治分析	目的:探讨小儿尿道下裂的临床诊治特点。方法:选择我院2003年1月—2009年1月收治的尿道下裂患儿60例,行Snodgrass尿道成形术。结果:术后随访5个月~4年,一期手术治愈54例,占90%;1例发生尿道狭窄经尿道扩张治愈,占1.7%;5例发生尿瘘,占8.3%,其中1例术后尿道缝合处感染裂开,另1例多处尿瘘,此2例患儿术后6个月再次行Snodgrass尿道成形术;另3例行单纯尿瘘修补术,均治愈。结论:Snodgrass尿道成形术操作简便,并发症少,尿道板可反复利用,但是要根据具体情况选择合适的术式。
77762	杞枣口服液对铅中毒儿童临床干预的探讨	目的:评价杞枣口服液对儿童铅中毒干预的临床效果。方法:对行健康检查的儿童进行血液微量元素检测,将血铅浓度>100μg/L的儿童随机分两组。干预组加用杞枣口服液,2个月后复查血铅值。结果:两组未干预前血铅值比较差异无显著统计学意义(P>0.05)。干预组干预前后血铅值比较差异有显著统计学意义(P<0.001),对照组血铅值前后差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:杞枣口服液干预儿童铅中毒有明显效果。
77764	小儿缺铁性贫血的临床特点与治疗分析	目的:观察小儿缺铁性贫血的临床特点与治疗效果。方法:将124例患者随机平分为治疗组和对照组各62例。两组均使用硫酸亚铁,对照组在此基础上加服四君子合剂,并观察其疗效、血红蛋白和免疫球蛋白的变化情况。结果:治疗组的疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗后血红蛋白、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM均有升高,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性。结论:小儿缺铁性贫血患者临床表现多样,均有血红蛋白降低,中西药结合治疗较单纯补铁治疗效果显著。
77765	肝性脑病的诱因与预后分析	目的:分析肝性脑病的诱因,探讨其诱因与预后的关系。方法:对本院收治的86例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性研究。结果:肝性脑病的诱因依次为上消化道出血34例次(39.5%),感染31例次(36.0%),高蛋白饮食26例次(30.2%),医源性因素(包括利尿、放腹水、药物)17例次(19.8%),肾功能不全9例次(10.5%),便秘4例次(4.7%)。诱因的多少及严重程度与肝性脑病的发生、发展及预后密切相关。结论:积极去除诱因是治疗肝性脑病的关键。
77768	甘西鼠尾草规范化种植技术研究	对甘西鼠尾草的规范化种植技术进行了探讨,从甘西鼠尾草的药用植物形态与性状、生长环境、生长习性、种子特性、播种、田间管理、病虫害防治、初加工等方面进行研究论述,为今后甘西鼠尾草这种常用藏药的扩大应用和规范化种植提供技术参考。
77783	烟草对女性健康危害浅析及应对策略	烟草流行及烟草所带来的健康危害已成为不争的事实,女性与烟草的话题越来越受到关注。就烟草的流行状况、烟草对女性健康的危害及女性吸烟的影响因素作一阐述,并就女性吸烟的控烟策略提出建议。
77785	温补脾肾法配合艾灸治疗虚寒型泄泻的临床观察	目的:观察温补脾肾法配合艾灸治疗虚寒型泄泻的临床疗效。方法:对我院2004年11月—2008年11月间收治的泄泻患者,按中医辨证属虚寒型者,采用温补脾肾结合艾灸方法治疗泄泻患者53例,治疗15d为1个疗程并观察其疗效。结果:53例患者中,治愈41例,显效6例,有效3例,无效3例,总有效率为94.3%。结论:温补脾肾法配合艾灸治疗虚寒型泄泻疗效显著,值得临床推广应用。
77786	伪膜性肠炎44例用痛泻要方加味治疗临床分析	探讨中药痛泻要方加味治疗伪膜性肠炎的临床疗效。方法:选取我院2003年7月—2008年7月74例患者,将其随机分成两组,治疗组44例用中药痛泻药方加味治疗,对照组30例口服甲硝唑治疗。疗程14天。患者止泻时间、腹痛停止、体温恢复正常时间分别为(3.20+1.25)d、(2.27+1.01)d、(3.52+1.69)d与(5.58+1.75)d、(4.58+2.65)d、(4.38+2.76)d。治疗组与对照组总有效率分别为94.75%和69.25%。治疗组与对照组不良反应分别为0例、15例,复发分别为1例、7例,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:中药汤剂痛泻药方加味治疗伪膜性肠炎临床疗效优于甲硝唑,具有安全、无不良反应、复发率低等优点。
77788	鼻腔给药治疗偏头痛用药规律研究	目的:研究鼻腔给药治疗偏头痛的用药规律。方法:收集《中医方剂大辞典》鼻腔给药主治偏头痛、头风、首风、脑风、偏正头痛、偏正头风的方剂85首,建立数据库,并用统计学方法对其用药规律进行分析。结果:在所使用的88种中药中,祛外风药、活血化瘀药、清热药的使用比例和使用频率最高。结论:鼻腔给药治疗偏头痛用药既符合偏头痛的一般治则治法,又有其自身特点,值得深入研究探讨。
77789	广东人体质与其肺胀特点关系探讨	目的:体质是人类生命活动的一种重要表现形式,体质的形成受到两方面因素的影响:一是先天因素,二是后天因素。根据广东人体质特点分析,探讨广东肺胀病人的发病特点,为临床的相关治疗提供新思路。
77791	中医药防治慢性肾功能衰竭湿热证及其研究进展	慢性肾功能衰竭(CRF)多见于肾脏疾病的晚期,多为不可逆性,呈进行性发展,死亡率高。合理地运用中医药,特别是早期治疗,有一定的优越性。综述了CRF的中医药辩证治疗原理,阐述CRF湿热证的现代研究。CRF辨证论治的过程中,应掌握湿热变化的规律,准确应用清热利湿方药,随着中药的作用机制得到进一步明确,中医药必将在慢性肾衰的治疗方面发挥更大的作用。
77797	黄芪桂枝五物汤加味治疗粒细胞减少症临床观察	目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗粒细胞减少症的疗效。方法:选用金匮要略黄芪桂枝五物汤随证加味治疗门诊及住院病人共48例。结果:不同证型疗效相差结果较大。结论:粒细胞减少之营卫不和型,脾胃虚弱疗效较好,先天不足和久病体虚疗效欠佳。
77798	周学文教授治疗便秘经验浅谈	总结周学文教授对便秘病因病机、辨证论治的独到见解。便秘的原因有外部与内在两大原因:感受外邪侵袭,或寒或热;饮食不节,情志不舒,久病体虚。便秘的病机与脏腑关系密切,脏腑功能失调,即肝气郁结、肺热津伤、脾气亏虚、肾气不足、胃热过盛、大肠湿热等均可引起便秘。五脏功能失调为便秘基本病机,治疗便秘重在调理五脏,而五脏之中又以脾胃为中心,且调畅气机贯穿始终。
77800	葛根素联合天麻素注射液治疗梅尼埃病疗效观察	目的:观察葛根素联合天麻素注射液治疗梅尼埃病的疗效及安全性。方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,两组患者年龄、性别及病程等均无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。对照组40例采用一般治疗及口服盐酸氟桂利嗪;治疗组在一般治疗的基础上静点葛根素联合肌注天麻素注射液。结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为80.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),临床观察均无不良反应发生。结论:应用葛根素联合天麻素注射液治疗梅尼埃病安全有效,值得临床推广应用。
77801	骨松宝胶囊治疗骨质疏松症的疗效分析	目的:探讨骨松宝胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:分析骨松宝胶囊治疗方案(治疗组)与口服钙尔奇、维生素D治疗方案(对照组)的临床疗效,比较患者治疗前后症状改善情况及骨密度值的变化情况。结果:应用骨松宝胶囊组治疗6个月后,患者的骨密度较前明显升高,而对照组却无明显改变。结论:骨松宝胶囊能有效提高骨密度,明显缓解骨质疏松症的症状,疗效确切,且无明显毒副作用及不良反应,值得临床推广应用。
77803	腰椎间盘突出症的非手术治疗	概述近年来国内对腰椎间盘突出症的保守治疗方法,比较系统地阐明中医针灸推拿、中医中药辨证、药物注射以及综合治疗等保守治疗方法,对于腰椎间盘突出症能够起到改善局部血液循环,消除炎症及水肿、缓解疼痛、维持脊柱正常形态的作用,提出陆氏伤科采用陆氏银针对于急性腰椎间盘突出症的症状改善有立竿见影的疗效,为探索更有效的保守治疗方法打下基础。
77804	中药葛根治疗急性酒精中毒40例	目的:观察中药葛根治疗急性酒精中毒临床疗效。方法:将80例急性酒精中毒患者随机平均分为两组,对照组(n=40)仅采用普通治疗方法,治疗组(n=40)则在普通治疗的基础上加用葛根治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效。结果:治疗后治疗组治愈率97.5%,明显高于对照组80%(P<0.01),且治疗组神志清醒时间、症状消失时间均明显短于对照组。结论:葛根能明显提高急性酒精中毒患者的治愈率,降低死亡率,且安全,疗效可靠,值得临床进一步推广应用。
77806	虚邪是大风气象灾害中明暗物质的综合作用	目的:探讨《内经》虚邪的实质。方法:运用气象学、气象医学、环境毒理学、天文学及暗物质理论对《内经》相关内容进行综合分析。结果:发现虚邪至少是8级以上灾害性大风为主引起的气温、气压等气象因子的急剧变化,从而对呼吸、心脑血管发病和死亡率有明显的影响,其强大的风力可把有害的暗物质经皮肤送入人体导致恶性疾病。结论:虚邪是以8级大风为主的灾害性气象明暗物质的综合作用,其最根本的实质是暗物质,是可引起癌症及类风湿等疾病的外在因素之一,其暗物质的一面是西医目前尚未完全认识到的病因。
77807	糖肾复冲剂对糖尿病肾病的疗效观察	目的:观察糖肾复冲剂治疗糖尿病肾病患者的疗效。方法:通过随机对照实验观察糖肾复冲剂对糖尿病肾病的疗效。结果:治疗组服用糖肾复冲剂后与对照组相比,差异有显著性意义。结论:糖肾复冲剂治疗糖尿病肾病疗效显著。
77809	苜蓿降血脂胶囊对实验性金黄地鼠动脉粥样硬化的作用	目的:研究苜蓿降血脂胶囊对实验性金黄地鼠动脉粥样硬化的作用。方法:采用高脂饲料喂养诱导金黄地鼠动脉粥样硬化模型,继续造模同时灌胃给药,8周后观察苜蓿降血脂胶囊对血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)、心脏及肝脏形态学变化及冠状动脉粥样硬化病变程度的影响。结果:苜蓿降血脂胶囊在降低血清TC、TG、LDL-C、AI、冠状动脉粥样硬化病变发生率及管腔狭窄、肝脏脏器系数,升高HDL-C方面与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.001)。用药组心脏、肝脏病变程度减轻。结论:苜蓿降血脂胶囊对动脉粥样硬化金黄地鼠有较好的治疗作用。
77810	国家珍稀名贵药用动物穿山甲的保护与养殖技术	目的:鉴于野生穿山甲的大量捕杀,使其资源极度匮乏,通过人工养殖与保护,不断扩大其有限资源,以保障药用需求。方法:研究穿山甲生活习性,转野生为人工饲养;通过科学繁养它的食料,如白蚁、蚂蚁、昆虫等,并添加适量的配方混合饲料,使之营养均衡丰富,促进穿山甲的生长发育。结果:穿山甲饲养1年后便可出栏供药用,成年体重最大可达7kg,一般在5～6kg。结论:八年多的人工养殖经验证明,穿山甲可养可用。
77811	芒果叶的化学成分研究	目的:研究芒果(Mangifera indica L.)叶的化学成分。方法:用甲醇提取及柱色谱等方法进行分离,波谱法鉴定结构。结果:从芒果叶中分离并鉴定了5个化合物,其结构分别为β-谷甾醇(1)、山奈酚(2)、槲皮素(3)、杨梅素(4)和芒果苷(5)。结论:杨梅素为首次从芒果植物中分离得到;实验结果可为芒果的进一步研究开发提供科学依据。
77812	四物片质量标准的建立	目的:建立四物片的质量标准。方法:采用TLC法对白芍、川芎、当归和熟地黄进行了定性鉴别,采用HPLC法测定了四物片中芍药苷的含量。结果:薄层色谱图斑点清晰,Rf值适中,阴性对照无干扰;HPLC法测定芍药苷含量在0.1μg～2.0μg范围内线性关系良好(r=0.9995,n=5),平均回收率为99.7%(RSD=0.93%,n=6)。结论:该方法简便、稳定、可靠,专属性强,重现性好,可用于四物片的质量控制。
77815	不同产地何首乌的红外光谱鉴定	目的:考察不同产地何首乌的红外光谱,找出红外谱图特征,建立何首乌的鉴定方法。方法:采用傅立叶变换红外光谱法获得红外原谱,再结合二维相关技术,分析何首乌药材红外特征。结果:不同产地何首乌的二维相关红外光谱谱图特征明显不同。结论:采用红外光谱技术可以直接、快速区别不同产地的何首乌,为中药材提供快速可靠的鉴定方法。
77818	丹皮酚的药理活性和药物动力学研究进展	目的:对丹皮酚近年来的药理、药物动力学实验研究作一综述,以提高对丹皮酚的研究水平。方法:查阅大量国内外文献,总结、提炼和阐明丹皮酚的研究前景。结果:丹皮酚具有显著的改善血液流变学、降脂质、抑制脂质过氧化、抗肿瘤、抗炎、镇痛等药理活性。丹皮酚小鼠灌胃体内药代动力学过程符合单室模型;大鼠灌胃丹皮酚的生物利用度仅为28.92%,存在吸收不完全或首过效应;大鼠静脉注射丹皮酚及其包合物,肠道各部位的吸收速率:空肠>回肠>十二指肠>结肠,呈现一级吸收动力学过程,其吸收机制为被动扩散。结论:丹皮酚作为有效中药分子用于开发治疗冠心病、脑卒中等药物具有良好前景,探讨其分子中药组方的药理活性及其药代动力学特征,对创制分子中药、促进中药现代化具有重要意义。
77819	广东地产药材蛇泡簕临床应用、化学成分及药理作用研究进展	为促进蛇泡簕药材广泛深入的研究及合理开发利用,从临床应用、化学成分及药理作用等方面对蛇泡簕的研究进展进行综述。认为蛇泡簕在各方面研究均已取得一定进展,但研究深度和广度尚不够;药效物质基础揭示不够清楚;蛇泡簕在治疗肿瘤、心血管疾病等方面疗效显著,特别是在防治鼻咽癌方面具有较好的开发应用前景。
77824	鹿角托盘水溶性蛋白的提取分离与鉴定	目的:对鹿角托盘中的水溶性蛋白进行提取分离和鉴定。方法:采用中性缓冲液浸提和中空纤维膜过滤技术提取鹿角托盘水溶性总蛋白,经采用SDS-PAGE电泳、BCA蛋白浓度测定法,基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱技术及数据库(NCBI)检索进行蛋白分析鉴定。结果:鹿角托盘水溶性总蛋白的收率为8%,蛋白纯度为86%。在水溶性总蛋白中鉴定出5种蛋白,分别为:β-3亚型血红蛋白、抗菌肽1、肽聚糖识别蛋白、β-c亚型血红蛋白、Pre-pro血清白蛋白。结论:鹿角托盘中的水溶性蛋白与药材临床疗效密切相关。
77825	人参蛋白对小鼠免疫功能影响的研究	目的:探讨人参蛋白对小鼠免疫功能的影响。方法:选用昆明小鼠,分别进行对二硝基氟苯(DNFB)致小鼠迟发性超敏(DTH)反应实验、小鼠炭廓清实验、耐缺氧实验及常温游泳实验,并测定肝脏SOD、MDA含量。结果:人参蛋白对DNFB致小鼠耳肿胀具有明显增强作用(P<0.01),可明显提高碳廓清实验小鼠吞噬指数,增加小鼠脾和胸腺脏器指数(P<0.01),延长小鼠游泳时间及耐缺氧时间(P<0.05),提高肝脏SOD含量并降低MDA含量(P<0.05)。结论:人参蛋白具有增强小鼠细胞免疫、单核—巨噬细胞功能、增加免疫器官重量、耐缺氧、抗疲劳、抗氧化作用。
77826	水红花子化学成分的研究	目的:研究水红花子(Polygonum orientale L.)的化学成分。方法:利用系统溶剂提取法、正相和反相硅胶柱色谱法、制备HLPC法进行分离和纯化,采用谱学技术(NMR、MS、UV等)进行结构鉴定。结果:从水红花子乙酸乙酯部位分离得到3,5,7-trihydrochromone(Ⅰ)、kaempferol(Ⅱ)、5,7,4′-trihydroxydihy-droflavonol(Ⅲ)、3-pyridine carboxylic acid(Ⅳ)、5-dimethoxy-4-hydroxybenzoic acid(Ⅴ)5个化合物,其中化合物Ⅲ-Ⅴ首次从该植物中分离得到。
77827	HPLC法测定驱风口服液中大黄素的含量	目的:建立驱风口服液中大黄素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:UtimateXB-C18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇—0.1%磷酸溶液(80∶20);检测波长为254nm。结果:大黄素进样量在0.072～1.452μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9996),平均回收率为103.2%,RSD为1.1%(n=6)。结论:本法简单、准确、重复性好,可以作为驱风口服液的质量控制方法。
77828	平律饮质量标准研究初报	目的:介绍平律饮的制备及其质量控制方法。方法:采用合剂制备方法,水蒸汽蒸馏收集挥发性成分;常温放置考察稳定性;薄层色谱(TLC)法对五味子、黄芩、金银花作定性鉴别。结果:各项指标均符合合剂项下有关规定;薄层色谱分离度较高,无干扰,重现性好。结论:生产工艺合理,质量稳定;鉴别方法简便,重复性好,可作为该制剂质量控制的定性标准。
77829	四味寒热药物对大鼠脂肪代谢的研究	目的:探讨四味寒热药性与机体脂肪代谢间的相关联系,进一步为中药寒热药性的科学评价打好基础,从而更好地指导临床用药及中药的科学研究。方法:观察四味寒热药物对大鼠肌体乳糜微粒(CM)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及游离脂肪酸(NEFA)的影响。结果:寒热药对相比,花椒各组NEFA比黄芩各组显著升高(P<0.05),高良姜各组比黄芩各组显著升高(P<0.05),花椒各组比龙胆草低剂量组显著升高(P<0.05),高良姜各组比龙胆草低剂量组显著升高(P<0.05)。结论:寒药模型组由脂酶分解代谢中性脂肪而得的脂肪代谢物明显低于正常组及热药模型组。
77830	两种不同寄主桑寄生总黄酮的含量测定	目的:建立紫外分光光度法测定桑寄生总黄酮的方法。方法:采用紫外分光光度法,以芦丁为对照品,以亚硝酸钠—硝酸铝—氢氧化钠为显色剂,在最大吸收波长495nm处对总黄酮进行含量测定。结果:黄酮类化合物在0.0092～0.0552mg/mL范围内线性关系良好(r=0.9987);测得相思树桑寄生和夹竹桃桑寄生总黄酮的含量分别为13.56mg/g和9.79mg/g。结论:两种桑寄生的总黄酮含量存在明显差异,所建立的紫外分光光度法简便快速,稳定可靠,可用于桑寄生中总黄酮的含量测定。
77833	心理护理在老年性骨折中的应用	目的:研究全面细致的心理干预和心理护理在治疗老年骨折中的意义。方法:对我院骨科2006年5月—2008年6月收治的49例老年骨折患者进行心理疏导,并观察心理护理的效果。结果:本组骨折患者49例,其中手术治疗38例,保守治疗11例,经心理干预和心理护理无并发症发生,均治愈出院。结论:适时的心理干预和心理护理可以改善患者情绪、增进治疗效果、减少并发症,有利于患者早日康复。
77836	老年肺结核患者的用药护理	目的:探讨老年肺结核患者用药护理的注意事项。方法:对我院收治的45例65岁以上的老年肺结核患者,在健康教育及心理护理的基础上,加强用药护理,及时正确处理药物引起的不良反应。结果:45例患者经过相应的治疗和完善的护理,有42例按医嘱坚持长期服药,没造成多服、漏服现象,3例因药物副作用,没能坚持服药,但药物副作用得到很好的控制,所有患者都已痊愈。结论:老年肺结核患者需加强用药护理。
77839	几种误诊为急性阑尾炎手术的少见疾病的诊疗体会	急性阑尾炎是腹部外科的常见病,手术是治疗急性阑尾炎的急效措施,临床工作中曾出现几种酷似急性阑尾炎的少见疾病,极易误诊,后均经手术确诊。
77843	对学龄前肾病综合征患儿家属健康教育的意义	<正>随着生物医学模式向"生物—心理—社会医学"模式的转变,护理工作也随着医学模式的转变而变化,其工作内容从单一的疾病护理转向以患者为中心的全面的身心护理[1]。这不仅需要对患者进行护理,对紧密陪伴患者的家属或陪同人员,也要进行健康教育,使其从侧面协助医护人员,从而利于患者的康复。通过临床观察,我们发现许多慢性病的急性发作期难以控制,这与出院后用药不规范或中断治疗并发感染及患者的不配合密切相关。在这种情况下,对家属的健康教育,使其在慢性病的治疗中协助护理显得尤为重要。我科自2000年来对肾病综合征患儿家属住院期间及出院时进行严
77847	肝硬化致上消化道出血护理体会	目的:探讨肝硬化致上消化道出血的护理措施。方法:对我院60例肝硬化合并上消化道出血患者进行治疗和综合护理干预。结果:经治疗与合理护理干预,本组48例有效,3例死亡,死亡原因为治疗过程中出现肝、肾等多脏器功能衰竭。结论:肝硬化合并上消化道出血病情危急、并发症多,在护理过程中抓住要点和主要矛盾进行护理是该病护理成功的关键。
77848	骨盆骨折外固定架固定围手术期的护理干预	目的:总结骨盆骨折外固定支架围手术期的护理,以便更好地为患者服务。方法:回顾性分析我科2004年7月—2009年6月收治的骨盆骨折32例,经外固定架固定,护士采用心理护理、支架针道护理、导尿管护理及早期功能锻炼等护理措施。结果:32例患者均取得了满意的效果,无1例发生钉道感染及其它并发症。结论:外固定支架在骨盆骨折愈合过程中保持良好的复位,有利于患者早期功能锻炼,促进骨折愈合,避免二次手术创伤,减轻病人痛苦,术后钉道的护理及各种并发症的有效预防是保证治疗成功的主要措施。
77855	两种PCR法与培养法检测肺炎支原体效果研究	目的:探讨检测肺炎支原体感染的理想方法,比较两种PCR法与培养法检测肺炎支原体的效果。方法:选择2007年11月—2008年4月鄢陵县中医院的住院肺炎患儿67例,分别用3种方法检测患儿的MP感染情况。结果:3种方法中,以培养法的阳性率最低,仅4例,与其它方法比较P<0.01;而以培养—增强套式PCR的阳性率最高,达23例。3组比较,χ2=16.469,P<0.01。与传统PCR法比较,本组采用的培养—增强套式PCR灵敏度为100%,特异度为88%,准确率为91%。结论:培养—增强套式PCR优于传统的套式PCR方法,结果比较准确,而且检测快速,可以在感染早期就检测到MPDNA,有助于临床诊断和及时治疗。
77857	心脏性猝死临床体会	目的:分析心脏性猝死(SCD)的临床特点、危险因素,以提高SCD的抢救成功率。方法:分析研究2002年10月—2007年12月间53例SCD患者的临床资料。结果:导致SCD最常见的原因是冠心病(62.7%),导致冠心病猝死最常见的原因是急性心肌梗死(AMI)占59.6%,SCD合并心力衰竭(HF)占84.9%,心脏骤停即时检测出室性心律失常占83.7%,心室颤动占59.3%。结论:SCD事件中老年人所占比例居高,是防治重点,应高度警惕AMI、UAP和HF患者SCD的危险性,尽早除颤是提高SCD抢救成功的关键之一。
77859	氨曲南治疗下呼吸道感染临床观察	目的:探讨氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法:采用氨曲南治疗下呼吸道感染患者,并与头孢他啶的临床治疗效果进行对比。结果:治疗组痊愈13例(46.4%),显效13例(46.4%),进步2例(7.1%),无效0例(0.0%),有效率达92.9%;而对照组痊愈6例(21.4%),显效14例(50.0%),进步4例(14.3%),无效4例(14.3%)。经对比分析发现,治疗组患者中的痊愈率、有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。严密观察两组患者在用药过程中出现的不良反应,结果发现治疗组中仅有2例患者出现轻度恶心,1例出现皮肤瘙痒,未见其它重度不良反应;对照组患者中则有4例出现恶心,1例出现腹泻。两组患者以上症状在停药后均自行消失。结论:氨曲南对治疗下呼吸道感染具有较好的临床疗效,不良反应少,药物安全性高,值得在临床推广使用。
77860	老年性上消化道出血的临床分析研究	目的:探讨老年性上消化道出血的病因。方法:对我院2003年1月—2007年12月的临床病例进行病因分析。结果:本组老年患者以消化性溃疡居多,其次是慢性胃炎,而肿瘤为第3位。结论:老年人上消化道出血的主要病因是消化性溃疡、胃黏膜糜烂及胃癌。
77861	慢性胃炎临床分析	目的:分析研究慢性胃炎的病理。方法:对我院2006年1月—2008年12月消化内科157例门诊慢性胃炎病例进行病理分析。结果:本组157例慢性胃炎患者中,浅表性胃炎136例(86.6%),萎缩性胃炎21例(13.4%)。结论:慢性炎症越严重伴活动性胃炎的发生率越高。慢性萎缩性胃炎需要临床及保健工作的高度重视,以减少胃癌的发生。
77866	上消化道出血对幽门螺杆菌快速尿素酶检测结果的影响	目的:探索上消化道出血对快HP速尿素酶检测结果的影响。方法:将54例消化性溃疡合并上消化道出血病人与108例消化性溃疡不伴有上消化道出血病人进行内镜下活检快速尿素酶幽门螺杆菌(HP)检测,对结果进行对照分析。结果:消化性溃疡合并上消化道出血HP阳性率低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:上消化道出血影响快速尿素酶HP检测结果。
77867	加味四君子汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例临床观察	目的:观察加味四君子汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将70例患者随机分成治疗组和对照组;治疗组采用加味四君子汤联合拉米夫定治疗,拉米夫定1次/d,每次100mg,加味四君子汤2次/d,每次150mL,每周连续服用6d,暂停1d,疗程1年。对照组单用拉米夫定100mg,1次/d,疗程1年。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为70%,两组比较有显著性差异;治疗组在HBeAg转换率,HBV-DNA阴性,ALT、AST、TBil复常率方面均优于对照组。结论:加味四君子汤联合拉米夫定可提高拉米夫定的疗效,起协同作用。
77869	诺和锐30特充联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察	目的:观察诺和锐30联合阿卡波糖(拜唐苹)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法:给予我院56例2型糖尿病患者诺和锐30治疗,2次/d餐前皮下注射,剂量根据血糖结果调整,同时给予阿卡波糖150mg/d,分3次于餐时服用,共治疗4周。治疗前后各查空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbA1)、胆固醇(Tch)、甘油三脂(TG)1次。观察4周后的化验指标变化及不良反应。结果:治疗中发现低血糖反应2例,4例患者有轻度的消化道反应,主要表现为腹胀、腹泻,均能耐受,无其它不良反应发生。结论:诺和锐30联合拜唐苹用于T2DM患者可较好控制血糖,具有一定的改善胰岛素抵抗的作用,且使用方便,安全性高。
77870	糖尿病诊断与防治新进展	糖尿病现已成为世界性流行病,发病率呈上升趋势。因此,应特别关注其诊断与防治,重视早期信号。各国专家对糖尿病提出了治疗新思路、新法则和新疗法,开发出新的药物,如利拉鲁肽等,已受到医学界的广泛关注。在治疗上采用固定复方制剂,将药物治疗与生活方式干预相结合等,提高了疗效,减轻或防止了并发症,这将会为广大的糖尿病患者带来更大的福音。
77871	可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折临床分析	目的:探讨可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的35例跟骨骨折患者的临床资料。结果:35例跟骨骨折患者,共40足,术后均获得随访,随访时间为6～24个月,平均12.8个月;跟骨骨折全部愈合,愈合时间9～20周,无钢板折断、螺钉松动的病例;根据Maryland足评分系统评价术后功能:优(90～l00分)21足,良(75～89分)14足,可(50～74分)4足,差(50分以下)1足(为Ⅳ型骨折),优良率87.5%。术后伤口渗液3足,裂开感染2足,经换药后愈合,无腓肠皮神经损伤。结论:可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效确切,值得临床推广使用。
77872	腓肠神经营养血管皮瓣联合外固定支架治疗胫骨开放性骨折	目的:总结腓肠神经营养血管皮瓣联合外固定支架治疗胫骨开放性骨折的临床效果。方法:2006年7月—2008年9月,采用腓肠神经营养血管皮瓣联合外固定支架治疗胫骨开放性骨折16例。入院后急诊清创后以单臂外固定支架或结合克氏针有限内固定重建骨的稳定性,Ⅱ期行腓肠神经营养血管皮瓣闭合伤口,供区创面采用游离植皮。结果:术后1例皮瓣边缘坏死,经换药后愈合,余患者皮瓣均顺利成活。供区创口I期愈合,植皮成活。患者均随访8个月～2年,平均15个月。皮瓣外形满意,色泽、质地良好,无明显臃肿。全部病例胫骨骨折均临床愈合,下肢功能恢复良好。结论:腓肠神经营养血管皮瓣联合外固定支架治疗胫骨开放性骨折是一种安全有效的方法。
77873	立体定向微创术治疗高血压脑出血92例临床观察	目的:探讨立体定向治疗高血压脑出血的疗效及其特点。方法:对92例高血压脑出血患者应用CT引导行立体定向微创穿刺术治疗,分析手术疗效。结果:92例患者中治愈或好转75例(81.52%),无死亡病例,随访3个月至5年,良好率为46.07%,轻残率为30.34%,重残率为23.59%。结论:CT引导行立体定向微创穿刺术治疗高血压脑出血,手术创伤极小,操作简单,用时短,并发症少,高龄、身体条件差的病人也能耐受手术。本研究认为立体定向技术是治疗高血压脑出血的有效手术方法。
77875	内括约肌自体延长术在肛裂中的临床应用	目的:寻求肛肠科适当的内括约肌切断方法,以提高疗效,减少术后并发症。方法:选择肛裂患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用内括约肌自体延长术治疗,对照组采用常规内括约肌切断术治疗,比较两组的治疗结果。结果:与对照组相比较,治疗组患者术后疼痛明显减轻,创口愈合时间缩短,尿潴留少,肛门未见"锁眼样"畸形,术后随访无应急性排便失禁。结论:内括约肌自体延长术将内括约肌肌头部分游离并分成两股,"Z"字形切断,断端吻合,创面开放,可自行愈合。该方法具有创伤小、痛苦少、疗程短、远期效果好、并发症少等优点,值得临床推广应用。
77876	不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折的手术治疗	目的:探讨不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院近年来收治的12例不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折患者的临床资料。结果:髋臼骨折复位效果:优6例,良5例,一般1例,优良率91.67%。临床效果:优3例,良6例,一般2例,差1例,优良率75.0%。结论:采用手术方法治疗不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折,术前应全面了解患者的骨折类型,选择合适的手术入路;充分考虑患者的全身状况,积极处理各种危及生命的合并症;应用重建钛钢重建骨盆髋臼稳定性,恢复关节面的完整和正常头臼关系。
77878	肱骨干骨折合并桡神经损伤手术分析	目的:探索肱骨干骨折伴桡神经损伤的治疗方法,分析这种治疗方法的临床特征。方法:回顾性分析包钢医院2005年1月—2009年1月264例肱骨干骨折患者临床资料,患者行切开复位手术治疗,出现桡神经损伤9例(3.4%)。结果:术后随访3～15个月,9例桡神经损伤者有7例伸腕伸指完全恢复,2例不完全恢复。结论:肱骨干骨折围手术期均可出现桡神经损伤,肱骨干骨折采用交锁髓内钉或钢板内固定总体疗效满意。前者更安全、简便、组织剥离少,但并发肩痛、肩峰撞击症发生率高;各种钢板对关节端骨折有更好的适配性。
77881	肝移植术后胆道并发症的预防及治疗	<正>胆道并发症是肝移植术后的常见问题。胆道并发症的发生率报道不一,总发生率一般在7%～34%。近年来由于外科技术的进步,器官保存和免疫抑制剂的发展,使得大多数移植中心的供肝存活率超过80%,然而胆道并发症仍然是肝移植术后重要的死亡原因,占15%～34%。对这一问题的病因、早期诊断、治疗及有效预防的探讨,直接关系到肝移植的预后,是非常有必要的。包括胆漏、胆管狭窄(吻合口、非吻合口)、胆管树胆泥形成和胆道感染,是造成
77883	硬—腰联合阻滞麻醉在妇科手术中的应用	目的:研究硬—腰联合阻滞麻醉(CSEA)在妇科手术中应用的可行性。方法:将60例病人随机分为CSEA和CEA(连续硬膜外麻醉)两组,每组30例。CSEA组先经蛛网膜下腔注入1.5～2mL 0.5%布比卡因重比重液行腰麻(SA)成功后,于硬膜外腔置导管3cm备用;CEA组硬膜外穿刺成功后向头端置入硬膜外导管3cm,先注入0.5%左布比卡因3mL试验量,观察无全脊麻现象5min后追加10～15mL。结果:CSEA组神经阻滞完善,副反应发生率极低,无需辅助用药,明显优于CEA组。结论:CSEA在妇科手术中充分显示出镇痛性好、肌松满意、阻滞完善、局麻药用量少、副反应小的优点,是一种安全有效值得信赖的麻醉方法。
77884	导致普通外科手术切口感染的多因素探析	目的:探讨普通外科术后切口感染的多种危险因素。方法:采用单因素及非条件Logistic回顾性分析方法对病例资料进行对照研究,筛查分析与普通外科手术后切口感染的多种因素。结果:2006年2月—2009年2月本院普通外科手术病例的切口感染发生率8.2%,年龄、切口分类、伴有糖尿病、肥胖及手术等因素为普通外科手术后切口感染的高危因素。结论:普通外科手术中切口感染的多种危险因素能通过完善的术前检查降低切口长度、提高手术的无菌操作程度、减少术后放置引流管的机会、合理的预防性应用抗生素措施来降低切口感染发生率。
77887	陈旧性髌骨骨折手术治疗21例报告	对于陈旧性髌骨骨折,临床上根据骨折的类型,分别采用髌骨下极切除,髌韧重建;髌骨改良张力带钢丝内固定;髌骨全切除髌韧带重建的方法,取得满意疗效。
77888	慢性假性肠梗阻的诊断与治疗	目的:分析慢性假性肠梗阻(CIP)的临床特征和诊治方法。方法:回顾性分析安徽省黄山市第三人民医院1999年1月—2009年6月诊断的12例CIP患者的临床资料,总结CIP的临床特征及诊治方法。结果:12例CIP患者腹胀突出而腹痛相对较轻,伴有腹泻、体重明显下降和消化道其它部位动力异常,很少出现机械性肠梗阻的体征;腹部平片除存在液气平面外,可见肠管普遍扩张和结肠积气。病变主要累及小肠(25%)和结肠(75%),3例为慢性特发性假性肠梗阻,9例继发于原发疾病。结论:CIP的诊断较难,其临床表现具有一定的特征性,凭借腹部平片的特点,结合胃肠动力检查的异常发现可对CIP做出正确诊断。
77889	B超或经直肠超声联合尿道注水检查在尿道狭窄诊断中的应用研究	目的:探讨B超或经直肠超声联合尿道注水检查在尿道狭窄诊断中的应用价值。方法:对40例尿道狭窄患者行B超或经直肠超声联合尿道注水检查,并将结果与传统逆行尿道造影诊断进行对照分析;所有患者均行尿道逆行造影及手术治疗。结果:40例受检病人,逆行尿道造影与手术相符有35例,有效率为87.5%;B超或经直肠超声与手术相符有33例,有效率为82.5%。两种方法的检出率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:B超或经直肠超声联合尿道注水检查在尿道狭窄诊断率方面与逆行尿道造影相比无明显差异,而检查方法更为简便易行并易被病人接受。
77890	中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效。方法:将我院60例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药方剂治疗。结果:治疗组止痛的总有效率为91.3%,优于对照组63%,止痛效果明显,两者之间差异有显著性(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗难治性肾病综合征,在治疗作用增加的同时,减少了毒副作用,比单纯西医或中医治疗更具有优势,值得临床进一步深入探讨。
77891	妇科腹腔内出血分析与治疗	目的:明确妇科疾病内出血的临床特征,探讨腹腔内出血的诊断和治疗,以提高早期诊断率,减少误诊误治。方法:回顾性分析我院近年来收治的妇科腹腔内出血患者350例。结果:异位妊娠279例,占79.7%。卵巢破裂48例,占13.7%。卵巢巧克力囊肿破裂14例,占4%。出血性输卵管炎9例,占2.6%。入院时有91例患者休克,因抢救及时无1例死亡。结论:腹腔内出血是妇科常见并可危及生命的急腹症之一,本病发病急、病情重,一般需紧急处理。妇科腹腔内出血原因繁多,妇科腹腔内出血疾病的早期诊断和治疗应该受到重视。
77894	米非司酮药物流产的临床应用	目的:研究复方米非司酮终止8～12周妊振的临床疗效。方法:要求终止8～12周正常或合并高危因素妊振的早孕妇女120例,口服米非司酮2片/12h*3次,用药后观察患者的不良反应、阴道开始出血情况、腹痛情况。结果:完全流产率为95.83%,妊振物排出时间为2.4h,药流后出血11d。结论:复方米非司酮配伍喜克馈能安全有效终止8～12周正常或合并高危因素的妊振,疗效较好,流产成功率较高,具有米非司酮剂量小、服药简便等优点。
77895	宫腔填塞纱条在产后出血中应用的临床观察	产后出血是导致我国孕产妇死亡原因之首,其预后主要决定于失血量、失血速度及产妇体质,迅速有效的止血非常关键。子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,约占产后出血总数的70%～80%;宫腔填塞无菌纱条可用于因宫缩乏力、前置胎盘或胎盘粘连所引起的产后出血。通过压迫动静脉及扩张宫腔反射性引起子宫收缩而止血;宫腔填塞可暂时止血,等待机体发挥自身的凝血功能,填塞8～48h取出纱布条。此法简单、易学、能迅速有效止血,为严重病人转诊打下良好基础,可用于临床推广。
77896	30例产后大出血的临床分析	目的:探讨晚期产后大出血的发生原因及预防措施。方法:分析研究我院收治的30例晚期产后大出血病例。结果:晚期产后大出血的主要原因是子宫复旧不良、胎盘残留、软产道损伤及子宫内膜炎等。结论:可采用清宫术、宫缩剂及抗感染等方法治疗晚期产后大出血者,对急性出血者可行髂内动脉栓塞术或子宫切除术。
77897	异位妊娠26例临床分析	分析26例异位妊娠者的发病率、发病部位、病因、治疗方法等临床资料,以期为控制疾病的发生、降低发病率提供理论依据。发现异位妊娠发病率与流产史、宫内节育器、盆腔炎、盆腔手术史等密切相关。
77898	浅析宫颈炎的临床症状、原因与防治	宫颈炎是妇科常见疾病,近年来发病率正逐年增高,宫颈炎已经严重威胁到女性健康。从生活和医学角度探讨了宫颈炎的主要症状、发病原因、危害以及预防措施。
77899	硫酸镁治疗先兆早产66例临床分析	应用硫酸镁对66例先兆早产患者行保胎治疗,取得了较好的疗效。镁离子可直接作用于子宫肌细胞,与钙离子相拮抗,从而有效抑制子宫收缩,达到延长孕周、避免早产发生的目的。合理规范地应用硫酸镁治疗先兆早产,可收到满意疗效。
77900	早产儿早期胃肠营养状况分析	目的:通过对早产儿早期胃肠营养状况的临床分析,研究早产儿科学合理的喂养方法。方法:将我院收治的高危早产儿60例随机分为观察组和对照组(每组30例),观察两组胃肠功能障碍发生率。结果:观察组胃肠功能障碍发生率明显低于对照组。结论:科学合理的喂养方法能有效减少早产儿胃肠功能紊乱症状,提高患儿存活率。
77901	氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的临床研究	目的:探讨氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的临床治疗方案及疗效。方法:采用氨溴索超声雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿,并与常规治疗和静脉滴注氨溴索治疗的对照组进行疗效对比。结果:观察组患儿的显效率和总有效率均明显高于对照I组和对照Ⅱ组(P<0.05);结论:在婴幼儿毛细支气管炎急性期采用盐酸氨溴索雾化吸入的治疗方法,疗效显著,是较为理想的治疗方案,值得临床推广使用。
77903	早产儿极低出生体重儿的治疗体会	目的:研究早产儿、极低出生体重儿的并发症及其死亡因素。方法:回顾性分析我院2007年10月—2009年10月间收治的88例早产儿、极低出生体重儿的合并症及其死亡原因的临床资料。结果:其主要并发症为呼吸暂停、新生儿高胆红素血症,其次为低血糖、吸入性肺炎、新生儿出血症。体重越小,孕周越低,并发症越多。结论:早产儿、极低出生体重儿因先天及母亲高危因素的影响,各脏器生理功能不成熟,生命脆弱、抵抗力低下,易出现各种并发症。
77905	大脑前动脉双侧闭塞合并脑梗塞1例病案分析	ACA双侧闭塞并发多发性脑梗塞是一种较少见的脑血管疾病,发病时可产生双侧下肢感觉及运动障碍甚至瘫痪,其发病危险因素包括烟酒嗜好、高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症、风心病、房颤等。对大脑前动脉双侧闭塞合并脑梗塞1例进行病案分析,并总结治疗经验。
77907	多发性硬化52例临床分析	目的:探讨多发性硬化的临床特点。方法:对我院52例多发性硬化患者进行回顾性分析研究。结果:多发性硬化(MS)起病年龄较低,以女性多发,最常见的有肢体无力、感觉障碍等症状,病变最常累及视神经和脊髓。结论:MS表现多样,需提高对其的临床认识。
77910	三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察	目的:探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法:将96例食管癌患者根据入选标准随机分组。49例列入3DCRT+化疗组(放化组),47例列入单纯3DCRT组(单放组)。化疗采用TP方案:紫杉醇50mg/m2静脉滴注,顺铂20mg/m2静脉滴注,化疗在放疗第1、8、15、22、29、36d进行。放化疗组中,3DCRT从化疗第1天开始,两组放疗均采用常规分割1.8～2.0Gy/次,1次/d,5d/周,放疗剂量:95%PTV56～60Gy/30次。结果:放化疗组近期有效率(CR+PR)为91.84%,单放组为74.47%,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。1、2、3年生存率放化组分别为67.34%、57.14%、46.94%,单放组分别为55.32%、48.94%、19.15%,差异有显著性意义(P<0.05)。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论:采用TP方案化疗加3DCRT治疗食管癌近期疗效较好,且可以提高远期生存率,但毒副反应增加(患者可以耐受)。
77911	原发性肝癌并胆囊腺癌1例报告	<正>原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第3位[1],胆囊管状腺癌较为少见,两者发于同一患者更为少见,现将我院1例资料报道
77912	原发性肝癌并胆囊腺癌1例报告	<正>原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位[1],而胆囊管状腺癌少见,两者同时发生于同一病员更少见,现将我院1例报告如下。1病案举要患者,女性,57岁,因发热10天伴黄疸入院,无咳嗽,心悸、胸闷、乏力、纳差、尿黄、皮肤瘙痒、白陶土样大便及头昏、皮肤粘膜出
77913	弥漫型与肠型胃癌临床特征比较研究	Lauren分型因其简便、易行,且能反映肿瘤的生物学特性并提示预后,被西方国家广泛应用。但是目前仍不明确肠型和弥漫型胃癌的区别。对弥漫型与肠型两种类型的胃癌进行比较,分析它们的临床和病理特点,以期为今后研究提供参考。
77914	氨甲环酸在直肠癌手术中的应用	目的:研究用静脉注射氨甲环酸在直肠癌手术中止血的临床效果。方法:选择80例直肠癌手术患者,随机分为氨甲环酸组(A组)和对照组(B组),监测两组手术患者的生理参数变化以及出血量、输血量、输液量、手术时间。结果:使用氨甲环酸的MAP、HR、CO变化与对照组相比无显著性差异(P>0.05);两组患者术中的出血量、输血量、手术时间相比有显著性差异(P<0.05),但两组的输液量无统计学差异,应用氨甲环酸减少直肠癌术中出血的效果比对照组好。结论:。
77919	我国市售保健食品铅、砷、汞含量分析	采用国标方法对我国市场上抽检的40种保健食品中的重金属(铅、砷、汞)含量进行了测定,并且分别从剂型及原料等方面对测定结果进行了分析,发现保健食品重金属污染情况比较严重,超标样品均出自胶囊剂或以植物类为原料的样品。
77921	从防治血瘀与血栓前状态论缺血性中风的防治	按照中医理论,由瘀血内阻而产生的的证候即为血瘀证;而血栓前状态则是一种有血栓形成倾向但尚未形成血栓的病理过程,这二者与缺血性中风密切相关。探讨血瘀、血栓前状态与缺血性中风的关系,总结治疗经验。
77922	从痰浊瘀阻论治冠心病	近年来,随着人们的生活方式、饮食结构、心理压力以及自然环境等方面的改变,冠心病的发病率不断上升。诸多医家对本病的研究和论治各有偏重。在前人研究基础上,从中医痰浊瘀阻理论出发,对该病论治提出新的见解和认识。
77926	慢性盆腔炎的辨证施护	慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,包括子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织及腹膜的慢性炎症,以下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、白带增多、伴性交痛、月经失调、不孕为主要临床特征的一种疾病。对该病的辨证施护进行探讨。
77928	中医及民族医(壮医)外治法治疗甲状腺功能亢进症研究综述	甲状腺功能亢进症是内分泌系统的常见病、多发病,中医及民族医(壮医)对本病的治疗具有肯定的疗效。采用回顾文献的方法对中医及民族医(壮医)外治法在甲状腺功能亢进的临床应用概况进行了综述。
77929	胃病的常用中医药治疗分析	目的:探讨慢性胃病的病因、诊断及其常用中药疗法。方法:回顾分析我校医院门诊1997年1月—2009年6月运用中医药治疗的40例胃病患者的临床资料。结果:40例均随访0.5～1年,共治愈27例,治愈率为67.5%;有效12例,有效率为30%;无效1例,失败率2.5%。中医分型中,脾胃虚寒型14例治愈12例(85.71%),血瘀型11例治愈6例(54.55%),气滞型10例治愈8例(80.0%),郁热型5例治愈1例(20.0%),以脾胃虚寒、气滞型治愈率最高。结论:慢性胃病多因胃气郁滞、气血不畅所致,中药辨证分型治以理气活血、健脾和胃之法,使用甘温益气之药,顾护胃气,并注意益气健中、调和升降,临床疗效确切。
77930	原发性痛经的中医养生保健研究进展	阐述养生保健在防治原发性痛经中的重要意义。系统描述中医养生保健方法:生活起居养生保健、精神情志养生保健、食疗药膳养生保健、运动养生保健、房室养生保健、针灸按摩养生保健,以期为康复医学、妇科医学和中医药学的发展提供理论参考。
77931	步长稳心颗粒治疗67例老年心律失常疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒治疗老年心律失常的临床疗效。方法:对67例经心电图检查证实患有心律失常的老年病人给予步长稳心颗粒,经4周治疗后,观察比较其服药前后心电图的变化及临床症状。结果:服药4周后,67例病人临床总有效率达68.6%,且无不良反应。结论:老年心律失常病人服用步长稳心颗粒,对自律性增高的房性、室性期前收缩疗效显著,还可改善心功能。
77932	人参须超微粉水提液对淋巴肉瘤荷瘤小鼠的抑瘤作用及急性毒性研究	目的:观察人参须超微粉水提液的体内抗肿瘤活性及其急性毒性。方法:建立荷瘤小鼠动物模型,采用荷瘤小鼠瘤重、抑瘤率观察人参须超微粉水提液对小鼠移植性淋巴肉瘤抑制作用,并观察人参须超微粉水提液对艾氏腹水癌小鼠的生命延长率。结果:人参须超微粉水提液对小鼠移植性淋巴肉瘤有抑制作用,对荷艾氏腹水癌小鼠的生命有延长作用。结论:人参须超微粉水提液具有一定的体内抗肿瘤活性,对小鼠的毒性作用较低。
77933	正天脑复康胶囊对小鼠耐缺氧效应的研究	目的:研究正天脑复康胶囊对小鼠的耐缺氧效应。方法:采用常压耐缺氧法、断头喘息法和结扎双侧颈总动脉法。结果:正天脑复康胶囊能显著延长常压耐缺氧条件下小鼠的存活时间,延长断头小鼠喘息时间和结扎双侧颈总动脉小鼠的存活时间。结论:正天脑复康胶囊具有显著的耐缺氧作用。
77934	六神丸中麝香酮和胆酸的含量测定	目的:测定六神丸中麝香酮和胆酸的含量,考察六神丸中天然麝香和牛黄的质量。方法:采用气相色谱法测定麝香酮含量,色谱条件:采用HP50+石英毛细管色谱柱(30m×0.53mm,1μm),火焰离子化检测器(FID),检测器:190℃,以N2为载气,柱温为165℃,进样口为150℃。采用高效液相色谱法测定胆酸含量,色谱条件:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.15%磷酸水溶液(39:61)为流动相;检测波长为192nm。结果:麝香酮和胆酸分别在23.90～1195.00μg/mL(r=0.9997,n=6)和0.20512～4.1024mg/mL(r=0.9999,n=11)范围内呈良好线性关系,平均回收率分别为99.64%(RSD=2.00%,n=6)和98.25%(RSD=1.06%,n=6)。结论:2种方法都能准确测定六神丸中麝香酮和胆酸的含量,其结果可一定程度上体现六神丸中天然麝香和牛黄的质量。
77935	注射用复方丹参的药效学研究探讨	目的:探讨复方丹参注射液的药效学作用。方法:采取大鼠动物模型研究模式,分为对照组和高、中、低剂量组,注射药物后研究其药效反应。结果:和对照组相比,实验组在加纤溶酶活性、抗缺血和血栓形成等方面具有显著性差异(P<0.05)。结论:注射用复方丹参具有显著增加纤溶酶活性、抗缺血和血栓等作用,但具体用药剂量还需要进一步研究。
77936	HPLC法同时测定无梗五加果实中金丝桃苷和东莨菪内酯的含量	目的:建立同时测定无梗五加[Acanthopanax sessiliflorus(Ruqr.et Maxim)Seem.]果实中金丝桃苷及东莨菪内酯含量的方法。方法:采用Tigerkin ODS C18,5μm,1.6×250mm色谱柱,流动相为乙腈-3%冰乙酸水溶液(体积比为20:80),流速1.0mL/min,柱温30℃,检测波长0～13min360nm,13～20min345nm。结果:金丝桃苷、东莨菪内酯的线性范围分别为0.06912～0.3456μg(R=0.9999)、0.01424～0.09968μg(R=0.9999),平均回收率分别为100.9%(RSD=2.8%)、99.6%(RSD=2.7%)。结论:此方法准确、可靠,可用于无梗五加果实的质量控制。
77937	采用高效液相法测定仙茸蛤蚧口服液中淫羊藿苷的含量	目的:测定仙茸蛤蚧口服液中淫羊藿苷的含量。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,固定相为InertsilODS(3150×4.6mm,5μ)C-18色谱柱,流动相为乙腈—水(27:73),流速1.0mL/min,检测波长270nm。结果:淫羊藿苷在11.34～90.72μg/mL呈现出良好的线性关系,相关系数为0.9999。加样回收率95.43%,RSD为1.65%(n=6)。结论:高效液相法快速简便、结果准确、灵敏度高、重复性好,可用于仙茸蛤蚧口服液的质量控制。
77939	健脾灵糖浆薄层色谱鉴别	目的:建立健脾灵糖浆的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对方中黄芪、麦冬、木香及党参分别进行定性鉴别。结果:采用加热样品除去其中的挥发油及乙醇,有效地解决了其乳化现象;采用水溶醇沉法,解决了其供试液粘稠难于点样的问题。结论:此法简便易行、重现性好,可用于健脾灵糖浆的质量控制。
77940	对陈皮不同炮制品中黄酮类成分变化的研究	目的:探讨陈皮不同炮制品中黄酮类成分的变化。方法:采用分光光度计法,分别测定陈皮生品经清炒、麸炒、土炒炮制后各样品溶液的吸光度,根据标准曲线计算各样品溶液中黄酮类成分和橙皮苷含量。结果:陈皮炮制前后黄酮类成分基本相同,生品黄酮含量最高,而经清炒法、麸炒法、土炒法炮制后各样品含量均有所下降;在橙皮苷含量的测定中发现,土炒陈皮含量反而比生品陈皮高。结论:验证了炒陈皮、麸炒陈皮、土炒陈皮在民间用于治病是有据可依的。
77941	不同粒度三七止血凝血作用比较研究	目的:探讨三七粒度大小对其药效的影响。方法:采用两种动物模型,测定各组小鼠出血时间及凝血时间。结果:同剂量三七粗粉和三七细粉之间止血时间相当,无显著性差异;凝血时间细粉组明显少于粗粉组。结论:三七细粉药效优于三七粗粉。
77942	天麻钩藤饮对小鼠睡眠及自主活动的拆方研究	目的:研究天麻钩藤饮及其拆方组对小鼠睡眠和自主活动的影响,分析各配伍组的作用效果差异。方法:以含与不含镇静药、安神药对天麻钩藤饮进行拆方,各组灌胃给药60min后记录小鼠5min内自主活动次数及与阈剂量戊巴比妥钠的协同作用。结果:天麻钩藤饮全方及去夜交藤、茯神组与正常对照组相比能显著抑制小鼠自主活动、延长阈剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠的时间(P<0.05,P<0.01),其余各组均有相应趋势。结论:天麻钩藤饮去夜交藤、茯神后,在镇静、催眠作用方面均与原方等效。
77945	中药玄参的化学成分及药理研究进展	目的:对中药玄参的化学成分及药理活性的相关研究进行综述,为有效、合理地开发玄参提供参考。方法:回顾性查阅国内外相关文献。结果:玄参是临床上用于清热解毒的传统中药,主要含有环烯醚萜类、苯丙素苷、黄酮、脂肪酸、挥发油等化学成分,均是玄参发挥药理作用的物质基础,具有抗菌消炎、抗肿瘤、增强免疫功能、抗疲劳、降血糖、保肝、抗氧化的作用;另外,对心脑血管疾病也有一定的疗效,如降血压、扩张冠状动脉、抗血小板聚集、影响心室重构和心肌肥厚等作用。结论:近年来玄参的临床应用研究较为广泛,具有较广阔的应用前景。
77954	心律失常的治疗进展	对心律失常的病因、处理原则等进行了探讨,并对心律失常急诊处理的治疗与进展进行了分析。
77955	乌头碱中毒导致心律失常治疗体会	目的:探讨乌头碱中毒导致心律失常患者的治疗措施。方法:对我院收治的乌头碱患者病例的治疗过程进行全程记录,总结临床表现和治疗效果。结果:我院收治的75例乌头碱中毒导致的心律失常患者71例治愈出院,治愈率超过94%。结论:乌头碱中毒临床病因是毒物通过迷走神经对心肌产生危害导致心律失常,因此在治疗的过程中保护心肌细胞维护心律是医治的基础。
77956	血清降钙素原在结核性胸膜炎的临床价值	目的:探讨血清降钙素原测定在结核性胸膜炎患者中的临床意义。方法:采用抗体荧光染色法同步测定19例结核性胸膜炎患者、21例非结核性胸腔积液患者的血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平,根据受试者工作特征曲线(ROC)计算结核性胸膜炎最佳诊断指标的截断点。结果:结核性胸膜炎患者组的血清PCT水平(0.164±0.067ng/mL)明显高于非结核性胸腔积液患者组(0.117±0.042ng/mL,P<0.05)。根据ROC分析,若选定血清PCT值0.155ng/mL为截断点,诊断结核性胸膜炎的敏感度为63.2%,特异度为85.7%。结论:结核性胸膜炎患者的血清PCT水平明显高于非结核性胸腔积液的患者,若采用0.155ng/mL为诊断结核性胸膜炎的截断点,则诊断结核性胸膜炎的敏感度为63.2%,特异度为85.7%。
77959	中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效观察	急性胰腺炎是一种严重的分解代谢疾病,临床症状轻重不一,轻者有胰腺水肿,表现为腹痛、恶心、呕吐等;重者往往病情凶险,发展特别快,处理不当,常会危及生命。通过对比观察探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。
77960	γ-干扰素抗肝纤维化作用研究	目的:通过观察IFN-γ对于体外培养的肝星状细胞(HSC)分泌细胞外基质的影响,探讨IFN-γ在肝纤维化治疗中的作用机制。方法:采用体外培养大鼠肝星状细胞(rHSC-99)的方法,加入不同剂量的IFN-γ,并用放射免疫分析法测定分泌PCⅢ、LN、HA含量的改变。结果:随着用药剂量的增加和培养时间的延长,IFN-γ对rHSC-99细胞分泌PCⅢ、LN、HA的抑制作用明显增强。结论:IFN-γ对rHSC-99细胞分泌PCⅢ、LN、HA具有抑制作用,具有浓度—效应依赖关系、时间—效应依赖关系。
77972	新型吉妮固定式宫内节育器的临床应用	目的:观察探讨吉妮固定式宫内节育器临床使用效果与放置方法。方法:对110例放置吉妮宫内节育器的妇女,进行为期1年的临床观察,于月经干净后及人工流产术后立即放置吉妮固定式宫内节育器。结果:子宫出血及腰骶部疼痛等副作用发生率低,无自然脱环、子宫穿孔,带器妊娠率为0,点滴出血3例,经对症处理后好转。结论:吉妮固定式宫内节育器避孕率高,对宫口松、宫腔大、反复脱落节育器与带器妊娠者尤为适用,且出血疼痛等副作用发生率低,是一种值得推广的新型宫内节育器。
77976	通心络胶囊对急性血瘀大鼠血液流变学的影响	目的:研究通心络胶囊对急性血瘀大鼠血液流变学的影响。方法:采用肾上腺素造成大鼠急性血瘀模型,观察通心络胶囊对大鼠血液流变学的影响。结果:通心络胶囊能降低血瘀大鼠的全血粘度,降低红细胞压积,缩短红细胞电泳时间。结论:通心络胶囊具有改善血液流变性的作用。
77978	益气养阴、清热利湿法治疗慢性肾小球肾炎的临床研究	目的:探讨应用益气养阴、清热利湿法治疗慢性肾小球肾炎阴虚湿热型的临床疗效。方法:对43例慢性肾小球肾炎阴虚湿热型的患者以猪苓汤为基本治疗方并随证加减,水煎取药汁100mL,同时加入烊化后的阿胶,分早晚两次口服,1月为1疗程,疗程结束后对治疗前后水肿消退、主要临床症状及体征改善、尿蛋白变化、尿中红细胞数变化等情况指标进行对比。结果:完全缓解16例占37.21%,基本缓解17例占39.53%,好转4例占9.30%,无效6例占13.95%,总有效率为86.05%。治疗前后水肿、临床症状及体征、尿蛋白、尿中红细胞数等指标测定差异显著。结论:益气养阴、清热利湿法是治疗慢性肾小球肾炎阴虚湿热型的一种较好方法,临床缓解率高。
77979	车前番泻颗粒治疗老年阴虚证便秘的临床研究	目的:寻找更有效治疗老年便秘的药物,同时对植物药进行中医药原理的研究。方法:选择82例符合罗马Ⅱ有关便秘诊断标准的老年患者为观察对象,随机分成治疗组45例和对照组37例,分别口服车前番泻颗粒和麻仁润肠丸,观察通便效果及副作用。结果:治疗组和对照组总有效率都为100%,均出现腹泻和乏力病例。结论:车前番泻颗粒与麻仁润肠丸重在润肠通便,阴虚病人慎用,可以短期作为老年便秘的选择用药。
77981	中医对冻疮的辨证论治	冻疮又称"水浸足"、"冻烂疮"等,是人体遭寒邪侵袭所引起的局部性或全身性损伤。临床上以暴露部位的局部性冻疮为常见,以局部肿胀发凉、瘙痒、疼痛,皮肤紫斑或起水疱、溃疡为主要表现。
77982	中医药治疗黄疸性肝炎48例疗效观察	目的:分析中医药治疗黄疸性肝炎的疗效,探讨中医药治疗黄疸性肝炎的方法。方法:回顾性分析2009年1月—2009年12月期间我院收治的92例黄疸性肝炎患者的临床资料。结果:92例黄疸性肝炎患者中经中医药治疗48例,经西医药治疗44例,经中医药治疗组有效率为100%,经西医药治疗组有效率为86.36%,中医药治疗组疗效明显优于西医药对照组。结论:中医药治疗黄疸性肝炎疗效显著,值得临床推广应用。
77983	“冬病夏治”治疗脾肾阳虚型COPD患者36例疗效观察	目的:观察"冬病夏治"治疗脾肾阳虚型COPD患者的疗效。方法:纳入72例患者,随机分为治疗组36例(采用西医常规治疗+冬病夏治)和对照组36例(采用西医常规治疗法),冬病夏治疗程6周,随访观察6个月。结果:两组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组中医证候改善明显优于对照组;总有效率治疗组为88.89%,对照组为63.89%,两组差异有显著性意义(P<0.05);对照组FEV1%、FEV1/FVC治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后FEV1%、FEV1/FVC,治疗组与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);治疗组急性发作次数治疗组明显少于对照组(P<0.01),最长持续时间治疗组明显少于对照组(P<0.05),平均住院天数、次数治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:结合"冬病夏治"治疗脾肾阳虚型COPD患者疗效较好,该法具有中医特色,临床开展简、便、廉、捷,值得临床推广。
77984	辨证治疗坐骨神经损伤性麻痹183例	目的:观察中药及针灸治疗坐骨神经损伤性麻痹的临床疗效。方法:根据不同的症状、体征、证型及分期分别采用清热解郁、通络止痛法及益气养荣、温经通络法,并配合针灸治疗。结果:通过辨证治疗的183例患者,共治愈106例,治愈率为57.9%;显效52例,显效率为28.4%;有效23例,有效率为12.6%;无效2例,无效率为1.1%;临床治疗总有效率为98.9%。结论:临床疗效显示,该方法在对麻痹肢体功能恢复及肌肉萎缩纠正的治疗上,均能达到非常满意的临床疗效,值得临床推广应用。
77986	浅谈内伤发热的辨证分型施治	内伤发热一证,是因为内伤而致气血阴精亏虚,脏腑虚损,阴阳失调而罹患。临床上以定时或不定时的低热为主要特点。多数患者兼有神疲、乏力等症状,病程较长,缠绵难愈,甚为痛苦。就内伤发热的理论和辨证施治进行探讨。
77987	中药及自血治疗寻常型银屑病58例	<正>银屑病,中医称之为"白疕",其特点是:在红斑上有松散的银白色鳞屑,抓之有薄膜及露水珠样出血点,病程长,呈反复发作,不易根治。根据其临床特征可分为寻常型、脓胞型、关节型、红皮病型4种,临床诊治中寻常型银屑病比
77991	高血压的针灸治疗研究概况	从治疗方法上对近年来针灸治疗高血压的临床概况进行综述,并总结归纳了针灸治疗高血压的疗效和特点。研究发现针灸治疗高血压疗效确切,但目前临床治愈率、辨证分型、远期疗效、穴位特异性、穴位组合的合理性仍然存在一些亟待解决的问题。
77992	子宫脱垂的中医养生保健研究进展	阐述养生保健在子宫脱垂中的治疗价值,系统描述中医养生保健方法,如生活起居养生保健、食疗药膳养生保健、房室养生保健、药物养生保健等,以期为康复医学、妇科病学和中医药学的发展提供理论依据。
77993	中医药治疗慢性宫颈炎研究进展	通过查阅近年来慢性宫颈炎的相关研究报道,从目前中医药主要治疗方法方面对慢性宫颈炎近年来的中医药研究进展进行综述。调查研究发现,目前中医药治疗慢性宫颈炎主要有外治疗法、内服疗法、内外兼治疗法及药物配合物理疗法等;且中医药治疗慢性宫颈炎有独特优势,疗效肯定,治疗方法简单易行,值得临床推广及进一步深入研究。
77994	神经根型颈椎病的手法治疗进展	颈椎病是骨科临床中的常见病,神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高。临床中运用手法治疗神经根型颈椎病有其独特疗效,是目前治疗该病首选的治疗方法,具有疗效确切、安全性高、副作用小等特点。将近年来手法治疗神经根型颈椎病的治疗进展作一综述。
77996	张仲景用附子、乌头给我们的启迪	目的:研究仲景对附子和乌头的运用,为临床安全使用附子和乌头提供参考。方法:对《伤寒杂病论》30多条应用到附子和乌头方剂条下的说明及用法等进行分析,归纳总结仲景关于附子、乌头使用剂量的规律及注意事项。结果:仲景在《伤寒杂病论》中,对附子、乌头的使用是以出现"瞑眩"反应为最佳剂量,而出现"瞑眩"反应的剂量不是一个横定量,所以为了获得"瞑眩"反应,应采用少量递增的服法直至产生"瞑眩"反应为度。同时为了避免中毒,除了久煎、加蜜煎等外,体质强的人可多服,体质弱的人应少服;特大剂量,只能1次/d;煎剂用大量,丸剂应小量。结论:仲景关于附子和乌头的应用,给我们提供了需要遵循的准则及注意事项,只要依法应用,则可最大限度地避免附子、乌头发生中毒的不良后果。
77998	甜梦胶囊治疗更年期综合征失眠的临床观察	目的:观察甜梦胶囊对更年期综合征失眠患者PSQI5项分值与性激素的影响。方法:①患者于晚饭前和临睡前各服甜梦胶囊3粒,疗程12周,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对治疗前后进行效果评分;②以放射免疫分析法测定两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平并进行统计学比较;结果:甜梦胶囊治疗后PSQI总分值、睡眠时间、睡眠质量及日间功能障碍分值等均较治疗前明显改善(P<0.05和P<0.01);可显著降低轻、中度病人Kupperman分值水平(P<0.05);对性激素水平虽有轻度变化,但无统计学意义;结论:甜梦胶囊在改善更年期综合征轻中度失眠症状方面具有较好的作用,对重度患者适当给予唑吡坦等不良反应少的催眠药可显著提高PSQI疗效。
77999	自拟消紫汤治疗过敏性紫癜的临床观察	目的:探求过敏性紫癜的有效治疗方法。方法:选用自拟消紫汤随证加减,观察治疗过敏性紫癜30例。结果:痊愈24例,显效6例,病程最短者1周,最长1个月。结论:自拟消紫汤用于治疗过敏性紫癜,疗效确切,值得临床推广应用。
78000	益气活血化痰定律汤治疗冠心病快速性心律失常的临床研究	目的:观察益气活血化痰定律汤治疗冠心病快速性心律失常的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,服益气活血化痰定律汤,早晚各1次;对照组30例,以胺碘酮治疗,疗程4周。观察治疗前后临床症状、动态心电图、心电图ST-T改变、化验室检查指标及不良反应。结果:治疗前后主要症状改善有显著差异,临床疗效、心电图无显著差异,对肝、肾功能及胃肠道无明显不良反应。结论:益气活血化痰定律汤用于治疗心律失常疗效确切、安全,无毒副作用,值得推广应用。
78001	稳心颗粒治疗房性心律失常的疗效观察	目的:探讨稳心颗粒治疗房性心律失常的疗效观察。方法:选择门诊和住院患者中被确诊为房性心律失常且早搏大于1000次/d,或短阵房速大于10次/d以上,且有明显症状者80例,按完全随机单盲的方法,将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,对照组40例,治疗组用步长稳心颗粒9g,3次/d,对照组用普罗帕酮150mg,3次/d,或胺碘酮(有冠心病等器质性心脏病者)200mg,3次/d,1周后改为2次/d,再1周后改为每日1次维持。疗程均为1个月。开始治疗后每周定时听诊心脏,观察心率、心律变化,治疗前查心电图或24h动态心电图,每周复查心电图,病情变化随时复查,治疗结束后常规查心电图和动态心电图。治疗前行HOLTER检查,治疗1个月后再行HOLTER检查。结果:稳心颗粒对改善房性心律失常心电图疗效的总有效率、显效率均与对照组无明显差异(P>0.05);但副作用较治疗组少,传导阻滞、PR延长少于对照组。结论:稳心颗粒对房性心律失常有较好的治疗作用。
78002	中医治疗呼吸道感染疗效观察	目的:探讨中医治疗呼吸道感染的效果。方法:选取2009年1月1日—2009年12月31日收治的100例符合上呼吸道感染诊断标准的患者,随机平分为中医药治疗组(治疗组)和常规西医治疗组(对照组)两组,每组50例,治疗1周后比较两组的治疗效果,并对结果进行分析。结果:治疗组50例患者中共有46例(92%)有效,对照组50例患者中有48例(96%)有效,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),可认为两组治疗效果无明显差别。结论:本研究结果显示中医治疗呼吸道感染有效,并且毒副作用少,有一定的临床推广价值。
78003	电针结合刮痧治疗单纯性肥胖46例	目的:探讨电针结合刮痧对单纯性肥胖的治疗效果。方法:通过对46例单纯性肥胖患者实施电针结合刮痧治疗,观察其疗效。结果:治疗的总有效率为98.0%。结论:电针结合刮痧治疗单纯性肥胖疗效较好。
78007	中医药治疗糖尿病周围神经病变的用药规律分析	目的:研究分析糖尿病周围神经病变中医药治疗的用药规律。方法:通过收集102篇中医药有效治疗糖尿病周围神经病变的文章,摘录其中方剂共102首,把每首方剂中的单味药输入EXCEL2007软件,建立数据库,运用统计学方法,分析其用药规律。结果:102首方剂中,共使用138味药物1141频次,其中使用频次在40次以上的主要有黄芪、当归、川芎、红花、地龙、桃仁、牛膝和桂枝。按照中药学分类统计,活血药居于首位,其次是补血药,第三是补气药,息风止痉药、解表药、祛风湿药等也占了相当大的比重。结论:中医药治疗糖尿病周围神经病变主要治法为活血祛瘀,益气补虚,同时结合患者情况和病机特点,配合应用其它多种治法和药物,能收到标本兼治的良好治疗效果。
78008	中医药防治糖尿病的优势与作用机理	中医在治疗糖尿病上讲究综合调理,辨证施治,制定个体化治疗方案冶疗糖尿病及并发症,在改善症状、降糖及预防并发症等方面疗效明显。介绍了糖尿病的病因及防治原则,阐述了中医药防治糖尿病的优势与作用机理。
78009	药对陈皮—生姜与其单味药挥发油共有组分的比较分析	目的:利用气相色谱—质谱法分离检测药对陈皮—生姜及其单味药陈皮、生姜的挥发油成分。方法:采用交互移动窗口因子分析法(AMWFA)对药对与单味药挥发油成分的共有组分进行比较分析。用质谱库结合保留指数进行定性,并采用总体积积分法定量。结果:分别定性了陈皮、生姜、药对陈皮—生姜挥发油成分57、32和44种,分别占总含量的95.79%、82.80%、91.78%。结论:药对与陈皮、生姜的共有组分分别为28、21种,三者的共有组分为12种。
78010	高效液相色谱法测定黄芩中黄酮的含量	目的:探讨黄芩中主要黄酮类化合物黄芩苷的HPLC含量测定方法。方法:采用色谱柱C18柱;流动相:乙腈-0.05%磷酸溶液;柱温:室温;流速:1.0mL/min;检测波长:370nm;进样量:10μL。结果:进样量在5～25μg/mL范围内均有良好的线性关系(r≥0.9996);平均回收率为98.6%,RSD为2.31%;样品含量测定黄芩苷含量为5.51%。结论:本方法能够准确测定黄芩中黄芩苷类成分的含量。
78011	复方止咳颗粒药效学实验研究	目的:评价复方止咳颗粒的药效作用。方法:通过小鼠氨水引咳实验、豚鼠枸橼酸引咳实验观察其镇咳作用;通过大鼠毛细管祛痰实验观察其祛痰作用;通过磷酸组胺致豚鼠哮喘实验观察其平喘作用;通过二甲苯致小鼠耳肿胀实验、大鼠纽扣肉芽组织增生实验观察其抗炎作用。结果:复方止咳颗粒能显著抑制25%氨水诱发的小鼠咳嗽;能显著抑制枸橼酸诱发的豚鼠咳嗽;能有效抑制磷酸组胺诱发的豚鼠哮喘;能明显增加大鼠痰量的排出;对小鼠的急性炎症反应有抑制作用。结论:复方止咳颗粒具有止咳、祛痰、平喘、抗炎作用。
78012	附子对腺嘌呤造成的小鼠慢性肾衰的疗效及其机制探讨	目的:研究中药附子对腺嘌呤造成的小鼠慢性肾衰的疗效,并探讨其作用机制。方法:选取雄性小鼠随机分为4组:对照组(C),模型组(M),附子低剂量组(FL),附子高剂量组(FH)。对照组给予溶剂,模型组灌胃给予腺嘌呤,各给药组在给予腺嘌呤的基础上,再分别给予3g/kg/d、10g/kg/d的附子水煎剂。实验结束时,测定血清尿素氮、肌酐、γ-谷氨酰转肽酶,肾组织γ-谷氨酰转肽酶、一氧化氮、谷胱甘肽、自由基等的含量,并记录附睾精子数、全血血红蛋白含量。结果:附子高剂量组优于低剂量组,能降低尿素氮、肾系数,提高精子数、血红蛋白含量。而附子低剂量组则无明显疗效。结论:附子高剂量显示对腺嘌呤造成的慢性肾衰有一定的疗效,其作用机制还有待于进一步研究。
78013	关于抗风湿类中药制剂中非法添加化学药品的检测方法研究	目的:研究抗风湿类中药制剂中非法添加化学药品的检测方法。方法:采用薄层色谱法进行初步定性研究,再采用高效液相色谱法进行进一步的定性分析。色谱柱为Diamonsil C18,以流动相为乙腈—水(40:60),流速为1.0mL/min,检测波长240nm。结果与结论:本方法准确度高,分离度好。
78015	太子参的药理研究及临床应用	目的:研究太子参的药理作用以及太子参的临床应用价值,并探讨太子参在临床应用上可能的作用机制。方法:设定实验组、对照组、太子参高剂量组和太子参低剂量组,用药后观察实验动物的死亡率、心肌重构的程度,以测定太子参的药理作用。结果:对照组大鼠在用药之后,左室指数显著增加,与对照组之间存在显著差异,具有统计学意义。结论:太子参是一种传统的清补药物,同时也是一种比较常用的药食两用的药物,具有重要的中西医临床价值,应继续加强对其研究。
78016	防石合剂对草酸钙肾结石患者尿液pH值、尿酸水平的影响	目的:观察防石合剂对尿液pH值、尿酸水平的影响,探讨防石合剂对草酸钙结石的作用机制,研究防石合剂对草酸钙结石的预防作用。方法:本研究入选120例草酸钙肾结石患者,随机将患者分为对照组和防石合剂组各60例,防石合剂组服用防石合剂33mL,3次/d,于服药前及服药后1、3、5周测定尿液pH值、尿酸水平,并行对照观察。结果:防石合剂不仅能降低尿石形成因子的排泄量,而且提高尿石抑制物的含量,并且提高尿pH值,降低尿尿酸,从而多环节抑制含钙结石的形成。结论:防石合剂是一种有前景的防治草酸钙肾结石的药物。
78017	秦岭龙胆化学成分的研究进展	简要综述了近几年来对秦岭龙胆的化学成分方面的研究进展,其化学成分主要含有糖及其苷类、酚性成分、生物碱、甾体、萜类成分、黄酮及其苷类、内酯、香豆素及其苷类、鞣质、蛋白质、有机酸性成分、挥发油、油脂类成分。以期为秦岭龙胆的化学成分研究及进一步开发利用提供参考依据。
78020	降糖明目汤对BDR模型兔sICAM-1与NF-κB影响的实验研究	目的:观察降糖明目汤对背景期糖尿病视网膜病变(BDR)模型兔的sICAM-1、NF-κB的影响。方法:BDR模型兔随机分为模型组、降糖明目汤治疗组和西药导升明对照组,检测血清sICAM-1、视网膜NF-κBp65表达,并与正常组比较。结果:模型组实验兔血清sICAM-1浓度明显高于中药治疗组、西药对照组和正常组(P<0.01);西药对照组与中药治疗组、正常组比较有极显著性差异(P<0.01);但中药治疗组与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。模型组实验兔视网膜出现少量新生血管,且视网膜NF-κBp65强表达,与正常组、中药治疗组比较,有极显著差异(P<0.01),与西药对照组比较无显著性差异(P>0.05);中药治疗组与西药对照组比较有显著性差异(P<0.05)。中药治疗组与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中药降糖明目汤具有一定的抑制NF-κBp65的表达,降低血清sICAM-1浓度的作用。
78021	温胆汤中总糖含量的测定	温胆汤中总糖在浓盐酸的作用下会发生脱水反应,采用紫外分光光度法在284nm处直接测定药液中总糖的吸光度。在0.6～1.8mg/mL(r=0.9996,n=5)的范围内,总糖的浓度与吸光度呈现良好的线性关系。本法明确、简单、可靠,可用于温胆汤中总糖的含量测定。
78023	赤芍中氧化芍药苷和芍药苷的含量测定	目的:建立同时测定赤芍中氧化芍药苷和芍药苷含量的HPLC方法。方法:采用反向高效液相色谱法,使用AglientZorbaxSB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈—水,流速1mL/min,检测波长254nm,柱温35℃,进样量20μL。结果:氧化芍药苷回归方程为Y=41607X-164942,R=0.9994,线性范围为0.02525～0.20200mg/mL;芍药苷回归方程为Y=3641.6X+174622,R=0.9995,线性范围为0.2525～2.0200mg/mL。结论:建立了一个测定赤芍中氧化芍药苷和芍药苷含量的方法。
78024	安心康颗粒质量控制研究	目的:建立安心康颗粒的质量标准及有效的质量控制方法。方法:对安心康颗粒处方中黄芪、苦参、丹参等药材进行薄层色谱鉴别,采用高效液相色谱测定该制剂中丹参酮ⅡA的含量。结果:丹参酮ⅡA在2～40mg/L范围内呈良好的线性关系(r=0.9994),平均回收率为99.7%(n=6),RSD为0.6%。结论:采用薄层色谱法和高效液相色谱法对安心康颗粒进行质量控制,方便可行。
78025	HPLC法测定清喉利咽颗粒中柚皮苷、橙皮苷、黄芩苷的含量	目的:建立HPLC法测定清喉利咽颗粒中柚皮苷、橙皮苷、黄芩苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:PhenomenexC18柱(100mm×4.6mm,2.6μm),流动相:以甲醇—0.5%磷酸,流速1.0mL.min-1,检测波长λ=280nm,柱温:30℃。结果:柚皮苷在33.6～840ng/μL范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为99.25%,RSD=0.30%(n=6);橙皮苷在19～476ng/μL范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为99.21%,RSD=0.50%(n=6);黄芩苷在24～600ng/μL范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.44%,RSD=0.39%(n=6)。阴性对照无干扰。结论:该法操作简便,结果准确可靠,可作为清喉利咽颗粒的质量控制方法。
78027	小丛红景天化学成分和药理活性研究进展	对近年来小丛红景天的主要化学成分和对心脑血管系统、神经系统、免疫系统及抗应激反应、抗肿瘤、抗纤维化等的药理作用进行阐述,为进一步深入研究、开发利用小丛红景天提供理论依据和参考。
78028	川续断化学成分及药理作用研究进展	综述了川续断属植物川续断的化学成分、药理作用及临床应用的研究概况。本种植物富含三萜皂苷,神农本草记载有治疗跌打损伤及损筋折股等功效,现代药理研究发现川续断尚具有一定的抗氧化及增强免疫力的药理作用,但其化学成分研究较少,有待于进一步研究。
78035	实验室血液检测的生物安全与防护	<正>临床血液检测可分为血液一般检测、溶血性贫血的实验室检测、骨髓细胞学检测、血型鉴定与交叉配血试验,可以检测出常见血液病的血液学持征。血液检测可以检测出丙氨酸氨基转移酶、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病
78036	中晚期食管癌患者三维适形放疗护理研究	目的:总结三维适形放疗食管癌护理经验。方法:将86例中、晚期食管癌病人随机分为实验组和对照组,分别采用三维适形放疗与常规放疗。观察病人的皮肤反应、末梢血白细胞计数及近期疗效。结果:两组疗效无显著差异,但皮肤反应的发生率和末梢血白细胞下降,实验组较对照组低(P<0.05)。结论:加强患者体位固定及心理护理,严密观察放疗反应是顺利完成三维适形放疗的基础。
78038	肛裂手术临床护理分析	目的:探讨提高肛裂手术期间患者护理质量、减少并发症的护理方法。方法:回顾性分析59例患者的临床资料。结果:经过精心护理,及时发现各种不良反应,并及时处理,59例肛瘘患者均痊愈出院。结论:加强术前术后护理,对患者的顺利康复有着重要的意义。
78039	住院精神病人骨折的调查研究及护理	目的:调查住院精神病人骨折发生部位及原因,探讨其护理措施。方法:回顾性调查本院2000年9月—2009年9月期间17例精神病人发生骨折的临床资料,并进行分析及统计学处理。结果:住院精神病人多见于腰椎骨折、股骨颈骨折、肋骨骨折、四肢骨折,主要原因是长期住院缺少营养、长期服用精神病药物、互相斗殴,活动室、卫生间、澡堂等病人出入较多的场地地面湿、滑,也极易导致跌伤。结论:医护人员在日常工作中要以人为本,积极寻找预防对策,采取各种防护措施,以预防骨折的发生。
78040	中风后抑郁症的护理干预	在护理中风后抑郁症病患者中,积极实施护理干预措施可以增强治疗和护理效果。结合病例,对两组患者干预前后抑郁、焦虑和睡眠质量状况进行了比较。
78043	94例急性胰腺炎的中西医结合护理	目的:研究中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效并探讨护理体会。方法:将本院收治的采用中西医结合治疗和护理的94例作为实验组,并用同期81例仅采用西医方法治疗和护理的作为对照组,比较两组之间治疗效果的差异。结果:实验组与对照组治疗效果有统计学差异(P<0.05),实验组患者恢复更快,治疗效果显著优于对照组。结论:采用中西医结合的方法治疗急性胰腺炎疗效更佳,临床上应加强对患者的护理。
78048	系统健康教育在2型糖尿病患者中的应用研究	目的:探讨系统健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择我院2008年11月—2009年11月2型糖尿病患者92例,随机分为观察组和对照组。对照组患者采用糖尿病常规护理,观察组在对照组护理基础上给予系统性健康教育护理措施。干预后观察两组患者对糖尿病健康知识的掌握情况和血糖的达标情况。结果:两组患者糖尿病健康知识未掌握率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血糖达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统健康教育可以提高患者对糖尿病知识掌握程度,有助于患者的血糖控制,护理效果显著,值得借鉴。
78049	二维超声对华支睾吸虫病诊断的应用价值	目的:探讨二维超声诊断华支睾吸虫病的声像图表现及其临床应用价值。方法:对临床已确诊的143例华支睾吸虫病患者进行肝胆二维超声检查,观察其声像图特征,重点观察肝内外胆管有无扩张及其分布,以及胆管壁回声、肝实质回声、胆囊情况。结果:华支睾吸虫病在二维超声声像图上主要表现为肝内小胆管扩张、胆管壁增厚、回声增强,胆囊肿大、壁增厚毛糙,胆囊内可见点絮状飘浮物回声;另外可出现肝实质改变,需与其它疾病相鉴别。结论:华支睾吸虫病的二维超声声像图表现有一定特异性。超声检查操作简便,是诊断该病的首选方法,具有较高的临床应用价值。
78051	卡托普利与川芎嗪联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察	目的:观察卡托普利与川芎嗪注射液联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将128例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组64例采用常规治疗,即给予常规吸氧、平喘、化痰、抗感染及强心、利尿治疗;对照组在常规治疗的基础上采用卡托普利联合川芎嗪注射液治疗。两组疗程均为14天,主要观察临床疗效及不良反应。结果:治疗组有效率为87.5%,对照组为64.0%,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利与川芎嗪联用治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。
78052	厄贝沙坦和非洛地平控释片对高血压病人尿微量蛋白的影响	目的:探讨降压药物厄贝沙坦和非洛地平控释片对高血压患者尿微量蛋白的影响。方法:将高血压伴有尿微量蛋白增高的病人随机分成两组,分别给予厄贝沙坦和非洛地平控释片治疗2个月,检测其治疗前后尿微量蛋白含量和血压,并进行比较。结果:两组均有较好的降压效果,无明显差别,但厄贝沙坦对改善尿微量蛋白的作用更加明显。非洛地平在本研究中未能发现上述作用。结论:厄贝沙坦能有效降低尿微量蛋白,保护肾脏靶器官,同时延缓高血压病人的血管损害。
78054	冠心病稳定型心绞痛120例治疗体会	目的:探讨冠心病稳定型心绞痛的治疗方法,以防止其转变为其它严重类型。方法:总结2007年以来我院共收治的120例冠心病稳定型心绞痛病人的治疗情况,应用药物治疗及非药物治疗。结果:经治疗后120例患者中有112例症状改善,运动耐受量增加,有效率达93.30%。结论:加强冠心病稳定型心绞痛的治疗,对防止其转变为其它严重类型,减少死亡率有着直接关系。
78055	小剂量低强度华法令抗凝治疗非瓣膜性房颤的临床研究	目的:观察非瓣膜性房颤患者低强度华法令抗凝治疗的效果及安全性。方法:选择我院门诊及住院房颤病例106例,随机分为低强度抗凝组(INR1.5～2.0)和标准强度抗凝组(INR2.0～3.5),随访2年,记录INR。结果:低强度抗凝组与标准强度抗凝组栓塞事件无显著性差异,两组出血事件有显著性差异。结论:小剂量低强度华法令抗凝治疗对预防非瓣膜性房颤患者血栓栓塞是安全有效的。
78056	贝那普利联合美托洛尔治疗病毒性心肌炎80例疗效观察	目的:探讨贝那普利联合美托洛尔治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的160例病毒性心肌炎患者的临床资料。结果:对照组80例患者,经过治疗,总有效率为88.75%;治疗组80例患者,经过治疗,总有效率为93.75%;两组患者的临床疗效经统计学分析,P<0.05,有显著性差异。结论:贝那普利联合美托洛尔治疗病毒性心肌炎,临床疗效确切,值得推广使用。
78057	高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸与妊娠期高血压疾病的关系	目的:探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(HCY)与妊娠期高血压疾病的关系。方法:选择HDCP孕妇57例,正常孕妇35例作为对照组;采用乳胶增强免疫比浊法测定h-CRP、高效液相色谱法测定HCY。结果:与正常对照组相比,轻度子痫前期和重度子痫前期组h-CRP、HCY均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与轻度子痫前期组相比,重度子痫前期组hs-CRP、HCY均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);hs-CRP与HCY水平呈明显正相关(r=0.642,P<0.01)。结论:hs-CRP和HCY水平与HDCP的发生和发展有关,且两者呈明显正相关。
78058	老年性高血压现状调查与对策研究	目的:研究老年性高血压的现状与治疗对策。方法:选取除高血压病外无并发症及其它严重脏器病变年龄在60岁以上的病例80例,按照世界卫生组织(WHO)与国际高血压学会1999年颁布的高血压指南中规定的诊断标准确诊,全部病例随机分为观察组和对照组两组,每组40例,观察组在常规合理用药治疗的同时,进行包括心理干预、生活饮食指导以及用药指导等方面的健康干预,对照组无上述干预措施。疗程结束后,比较两组临床疗效,以及观察组在干预前后患者生活习惯的变化。比较两组出院后3个月服药依从性。结果:观察组临床疗效优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。比较观察组在干预前后的生活习惯,结果发现,干预后生活习惯各项指标均明显优于干预前,有显著性差异(P<0.05)。出院3个月后,观察组服药依从性优于对照组,两者差异明显。结论:健康护理干预可有效改善高血压病患者血压水平,有助于提高疗效。
78059	甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析	目的:探讨甲强龙对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法:选取我院62例重症COPD患者,随机平分为治疗组和对照组。两组患者除常规应用氧疗、解痉、抗生素、呼吸兴奋剂、茶碱类药物、化痰、并纠正电解质紊乱,分别给予甲强龙、地塞米松两种药物治疗。结果:总有效率两组间比较差异具有显著性(P<0.05,治疗组显著高);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:甲强龙治疗COPD在减轻症状及控制病情、缓解咳喘症状更为显著,是治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭较为理想的药物。
78060	肺结核患者口服抗结核药物治疗依从状况及原因分析	<正>结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。抗结核药物治疗对结核的控制起着决定
78061	X片联合CT诊断在结核性胸膜炎诊断中的价值	目的:探讨X片和CT联合诊断在结核性胸膜炎诊断中的作用和价值。方法:对我院2008—2009年收治的179例结核性胸膜炎患者的X片和CT检测数据进行回顾性分析。结果:辅助检查准确诊断了177例结核性胸膜炎患者,误诊2例。结论:X光片联合CT对结核性胸膜炎的诊断有重要价值,对提高诊断的准确率有很大的帮助,但直接确诊还存在一定的问题。
78062	盐酸氟西汀联合银杏叶软胶囊治疗伴发抑郁症的慢性乙型肝炎疗效观察	目的:观察盐酸氟西汀联合银杏叶软胶囊治疗伴发抑郁症的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组48例和对照组48例,治疗组以盐酸氟西汀联合银杏叶软胶囊治疗,对照组采用银杏叶软胶囊治疗。用汉密顿抑郁量表(HAMD)和肝功能的ALT进行症状评分,根据减分率和ALT结果比较判断疗效,用副反应症状量表(TESS)评价两组的副作用。结果:HAMD减分率两组间比较,自第2周末始差别有显著性意义(P<0.05);肝功能比较两组均有效,而治疗组ALT降低更为明显,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);TESS评分两组间差别亦有显著性意义(P<0.05),但未见严重副反应。结论:盐酸氟西汀联合银杏叶软胶囊治疗伴发抑郁症的慢性乙型肝炎可提高疗效,减少不良反应。
78063	上消化道出血治疗56例分析	目的:探讨上消化道出血的最佳治疗方案。方法:回顾性分析56例上消化道出血患者的临床资料。结果:所有病例均经内镜确诊,静脉曲张性出血内镜下注射硬化剂和/或组织粘合剂止血成功,3例转外科手术止血;非静脉曲张性出血局部注射1:10 000肾上腺素和/或局部粘膜喷洒成功,1例转外科手术治疗,总有效率为97.2%。结论:内镜治疗上消化道出血疗效显著,是临床首选治疗方案。
78065	中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎21例临床观察	目的:观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法:将2006年6月—2009年6月我科收治的42例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组21例与对照组21例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服清胰汤。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为66.67%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);且治疗组在降低血、尿淀粉酶及血白细胞恢复正常等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著,值得临床推广应用。
78067	3000名铁路职工乙肝检测结果分析	目的:分析3000例铁路职工乙肝检测结果,总结发病规律。方法:在2009年4月1日-2009年6月31日的3个月中,对3000例铁路职工行乙肝检测,并对结果进行分析。结果:3000例职工中,HBsAg阳性患者360例,阳性率为12.00%,"大三阳"患者120例(33.33%),"小三阳"患者240例(66.66%);35～40岁HBsAg阳性患者90例(25.00%);男性职工2500例,共有HBsAg阳性患者325例(13.00%),女性职工500例,共有HBsAg阳性患者35例(7.00%)。HBsAg阳性患者在不同性别职工中的比例,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:乙肝在铁路职工中的发病有一定的特性,应针对其特性进行防治。
78068	乙肝患者院内感染特点分析	目的:分析乙肝患者院内感染的特点。方法:肝功能在本院中心实验室检查。腹水、血、尿、粪、痰及咽拭子细菌学检查均由本院细菌室检查。结果:1101例乙肝病毒患者共发生院内感染36例次。感染部位分布:上呼吸道13例次(36.11%),下呼吸道6例次(16.67%),肠道感染7例次(19.44%),腹腔感染4例次(11.11%),胆系感染2例次(5.56%),口腔感染2例次(5.56%),泌尿道感染1例次(2.78%),菌血症1例次(2.78%)。结论:乙肝患者除注意饮食卫生,严格进行无菌操作,积极改善肝功能外,还应进行适当的保护性隔离,恰当支持治疗,提高机体免疫力,更严格、合理地使用抗生素及皮质激素,以达到降低院内感染率的目的。
78069	帕罗西汀治疗肠易激综合征抑郁症的临床分析	目的:探讨帕罗西汀治疗肠易激综合征抑郁症的疗效。方法:选择在本院就诊的符合肠易激综合征抑郁症诊断标准的患者80例,随机分为观察组和对照组两组。对照组使用舒特50mg,3次/d,促胃肠动力药吗丁啉10mg,3次/d或止泻药思密达3g冲服,3次/d;观察组在对照组的基础上加用帕罗西汀20mg,1次/d,共4周,1疗程结束后评定疗效。结果:观察组临床总有效率为90.00%,高于对照组的临床总有效率60.00%,具有显著性差异(P<0.01)。结论:帕罗西汀治疗肠易激综合征抑郁症疗效佳,而且具有良好的安全性,值得临床推广应用。
78070	思密达与氢化可的松琥珀酸钠盐保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:探讨思密达与氢化可的松琥珀酸钠盐保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:分析18例溃疡性结肠炎患者的临床资料,将患者随机分为对照组7例和观察组11例,两组患者的性别、年龄、临床症状均无特异性。方法:对照组单独采用柳氮磺吡啶(SASP)口服治疗;观察组在柳氮磺吡啶(SASP)口服治疗的基础上用思密达与氢化可的松琥珀酸钠盐保留灌肠。结果:对照组治愈2例,好转2例,无效3例,总有效率57.1%;观察组治愈7例,好转2例,无效2例,总有效率81.8%,观察组疗效明显优于对照组。结论:思密达联合氢化可的松琥珀酸钠盐保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效较好,值得临床推广应用。
78071	浅析急性胰腺炎的CT诊断	目的:分析急性胰腺炎的CT特征性表现,提高急性胰腺疾病的诊断率,探讨CT对诊断急性胰腺炎的临床意义。方法:整理回顾我院诊治的38例患者的CT片及临床资料,观察其CT表现特征及病变范围。结果:我院诊治的38例急性胰腺炎患者CT表现为胰腺体积增大、斑片状坏死区及高密度出血灶。结论:CT对急性胰腺炎的诊断有较高的敏感性,是诊断急性胰腺炎及其并发症最有效的影像学方法。增强CT扫描对胰腺的坏死、出血程度以及渗液范围的判断有很大价值,有助于临床的诊断和治疗。
78073	功能性消化不良的治疗	消化不良是一种临床征候群,是由胃动力引起的疾病,包括胃蠕动不良引起的胃轻瘫和食道反流病。消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良两种。目前仍然不能明确功能性消化不良的具体病因[1]。多数学者认为该病原因复杂,以胃肠运动障碍、胃分泌异常、内脏感知过敏为主因,其它病因还在探索中。对功能性消化不良的诊断和治疗作一概述。
78074	生物信息红外肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化的观察与护理	目的:观察生物信息红外肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化的疗效。方法:96例肝炎肝硬化患者分为治疗组和对照组。治疗组在对照组治疗基础上用生物信息红外肝病治疗仪肝区局部治疗,1次/d,每周6次,8周后观察两组治疗前后主要症状、体征、肝功能、肝纤维化、肝脾脏门静脉B超检测结果的变化,采用综合积分法评价疗效。结果:治疗组症状、体征积分值较治疗前明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗后ALT活性两组比较差异无显著性(P>0.05),两组TBil比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组血清肝纤指标明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗后B超分值均有下降,但与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。结论:生物信息红外肝病治疗仪辅助治疗能改善肝炎肝硬化患者症状体征,改善肝功能,降低血清肝纤维化指标。配合中西药物治疗,疗效有较大提高。
78075	罗格列酮联合白虎降糖汤治疗2型糖尿病的临床研究	目的:观察罗格列酮联合白虎降糖汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将68例2型糖尿病患者随机分为西药对照组(A组)34例和中西药结合治疗组(B组)34例,对照组(A组)单纯用西药罗格列酮,治疗组则在此基础上辨证加用中药汤剂白虎加人参汤,均连续用药12周。结果:治疗后两组FBG、2hBG、HbAlc与治疗前相比差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗组与对照组各项指标比较差异亦有显著性(P<0.05)。结论:采用罗格列酮联合白虎降糖汤治疗2型糖尿病效果显著。
78076	序贯性血液净化治疗毒蕈中毒并多器官功能损害的临床观察	目的:观察和评价序惯性血液净化治疗毒蕈中毒并多器官功能损害的疗效。方法:对收治急性毒蕈中毒并多器官功能损害患者18例在常规治疗情况下,采用血液灌流联合持续性静脉血液滤过治疗,比较治疗前后生化指标变化。结果:患者经序贯性血液净化等综合治疗后生化指标明显下降,治疗前后生化指标差异有统计学意义。15例患者自愈,无后遗症发生,死亡3例,死于多器官功能衰竭。结论:重症毒蕈中毒单用常规内科治疗效果较差,死亡率高,体内毒物尽早彻底清除,早期序贯性血液净化为治疗急性重症毒蕈中毒有效方法。
78077	甲亢性周期性麻痹2例	<正>1病例病例1:男性,28岁,因反复四肢无力8年,复发1天入院。患者8年来反复出现四肢无力,症状严重时伴颈部无力呼吸困难,每年发作1～2次,多次住院治疗。诊断:"周期性麻痹"经补钾治疗好转出院。入院前1天再次发作,发
78078	头孢曲松钠致过敏性休克1例报道	头孢曲松钠为临床常用的第三代头孢菌素类抗生素,变态反应是其不良反应之一,过敏性休克是其最为严重的变态反应,致敏体质者应用后往往立即发生。该药与青霉素有部分交叉变态反应,因此有青霉素过敏史者慎用,头孢曲松钠过敏者禁用。本例患者无青霉素过敏史,头孢曲松钠皮试阴性,且连续用药3d无变态反应发生,第4天出现严重的过敏性休克,临床少见,可能与药品不纯或低分子杂质及其降解产物与机体蛋白质结合形成变应原机体致敏发生Ⅰ型变态反应有关。此种情况值得引起同仁注意。
78080	辛伐他汀与氟伐他汀治疗高脂血症的疗效比较	目的:比较辛伐他汀与氟伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法:回顾性分析150例高脂血症患者的临床资料,将患者随机分为2组,辛伐他汀组与氟伐他汀组,比较两组患者的疗效差异。结果:辛伐他汀组和氟伐他汀组治疗后的血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)等指标,经统计学分析,有显著性差异(P<0.05)。辛伐他汀组和氟伐他汀组患者的临床疗效经统计学分析,也有显著性差异(P<0.05)。结论:辛伐他汀与氟伐他汀均为治疗高脂血症的高效药物,但辛伐他汀的降脂作用更强。
78082	中西医结合对骨质疏松症的临床干预研究	目的:分析中西医结合对骨质疏松症的临床干预效果。方法:将60例患者随机分为干预组和对照组各30例,两组均给予西医治疗,干预组在此基础上给予中医药治疗,在两个疗程后,观察两组疗效并进行相关指标的监测。结果:干预组临床疗效达90.00%,骨密度以及血钙、血磷含量测定结果与疼痛评分均较对照组改善。结论:中西医结合是一种防治骨质疏松症的有效、实用方法,值得推广。
78083	甘精胰岛素治疗2型糖尿病的随机对照研究	目的:探讨甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选择2009年3—10月在我院治疗的70例2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例患者,分别给予甘精胰岛素和格列吡嗪治疗,比较两组血糖控制和低血糖发生率。结果:治疗组血糖达标平均需要8d,对照组平均需要11.2d,两组差异有统计学意义(P<0.05),经治疗后两组空腹血糖和糖化血红蛋白均明显下降,但与对照组比较,治疗组下降更为明显(P<0.05),血糖得到有效控制;治疗组低血糖发生率为17.1%,对照组低血糖发生率为48.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素控制血糖更加稳定,而且低血糖发生率低,值得在临床推广应用。
78084	系统性红斑狼疮患者外周血白细胞增多的临床观察	目的:探讨系统性红斑狼疮患者外周血白细胞增多的临床意义。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的系统性红斑狼疮患者临床资料,依据白细胞增多和减少分为两组。结果:白细胞增多组稳定期发病率高于白细胞减少组,进展期低于白细胞减少组;白细胞增多组的发热、皮疹、关节肿痛、感染等临床症状的发生率均高于白细胞减少组;白细胞增多组血沉低于白细胞减少组,而CPR高于白细胞减少组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:系统性红斑狼疮患者外周血白细胞增多患者应结合临床症状和其它指标,有依据地指导临床用药。
78085	噻唑烷二酮类药物的药理作用概况	2型糖尿病(NIDDM)是世界第3大疾病——糖尿病的最常见类型,其主要病因是胰岛素抵抗(IR),故不宜长期使用胰岛素治疗。噻唑烷二酮类(TZDs)是近几年推广的一类治疗2型糖尿病新药,被称为胰岛素增敏剂,主要有罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮、环格列酮、恩格列酮等,可改善病人体内胰岛素抗性,纠正糖及脂质代谢紊乱,直接改善高糖毒性。但随着产品的上市与临床的大量应用,人们对该类药物的作用机制、人体的耐受能力和药物的副作用有了较为全面的认识,也使曲格列酮、恩格列酮受副作用问题的影响而退出市场,目前临床应用的主要有罗格列酮、吡格列酮两种产品。综述了噻唑烷二酮类药物的药理作用。
78086	髋关节骨折合并股骨头中心脱位临床分析	目的:探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年10月—2010年2月收治的28例骨头骨折合并髋关节脱位患者的临床资料,4例对位良好者仅予以骨牵引6周,4例行关节内游离小骨折块摘除术,1例行人工全髋关节置换,19例行骨折切开复位可吸收螺钉内固定术。结果:28例患者术后6个月内所有骨折均骨性愈合,无股骨头坏死。根据Epstein疗效评介标准,优9例,良13例,可5例,差1例,优良率为78.57%。结论:早期诊断,术前对骨折进行分型,选择合适的手术切口及固定,以及适当扩大切开复位指征,对股骨头骨折合并髋关节脱位患者术后的功能恢复极为重要。髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及入路应根据其分型及复位后影像学的表现而定,提倡尽早手术。
78087	髌骨骨折合并同侧股骨外髁骨折临床分析	目的:探讨髌骨骨折合并同侧股骨外髁骨折的临床特点及治疗方法。方法:2000年1月—2008年4月共收治14例髌骨骨折合并同侧股骨外髁骨折患者,且均行手术治疗。髌骨骨折应用张力带钢丝固定、钢丝环扎固定、髌骨下极切除、髌韧带重建,股骨外髁骨折采用松质骨螺丝钉固定或克氏针固定。结果:12例患者得到随访,随访时间平均为13个月。膝关节功能按Merchan评定标准,优7例,良3例,中1例,差1例,优良率为83.3%。结论:髌骨骨折合并同侧股骨外髁骨折,基层医院漏诊率较高,术前应认真阅读X片,对可疑者可作膝关节CT等以便明确;治疗上应注重骨折的解剖复位及其有效固定;手术切口建议采用髌骨下弧型切口与膝关节前外侧切口相结合。
78088	多发伤合并伪膜性肠炎1例报道	<正>1病例资料患者男性,39岁,因墙壁倒塌致全身多处受伤送当地医院,测血压55/36mmHg,查胸片、CT等检查后诊断:"失血性休克,腹部闭合性外伤,双侧多发肋骨骨折,右肺挫伤,右侧血气胸,骨盆骨折,腰椎骨折,右锁骨骨折,右肾挫裂伤,肾周血肿",给予气管切开,呼吸机辅助呼吸,胸腔闭
78091	玉红生肌膏加氧疗治疗溃疡期褥疮的临床观察	目的:观察使用玉红生肌膏加氧疗治疗溃疡期褥疮的效果,探索有效的治疗方法和护理措施。方法:分析2005年6月—2008年6月对50例溃疡期褥疮患者随机分为观察组和对照组,对照组使用常规方法进行治疗,而观察组在常规方法的基础上加氧疗后用玉红生肌膏治疗敷药进行对比研究。结果:对照组治愈率76%,观察组治愈率92%。结论:玉红生肌膏加氧疗治疗效果优于对照组,能缩短创面愈合时间,降低患者的医疗费用,且操作简单,能较快地减轻病人的痛苦,具有一定的先进性和实用性,值得临床推广。
78094	60例腹部外伤的临床治疗体会	目的:探讨60例腹部外伤的临床治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的60例腹部外伤患者的临床资料。结果:B超、CT检查准确率均明显较高,治愈58例(96.7%),死亡2例(3.3%),死亡病例均为手术治疗患者,死亡原因为失血性休克。结论:腹部外伤的临床治疗棘手,诊断的正确率对治疗的效果起重要作用,应进一步提高诊断准确率。
78095	腹股沟疝充填式无张力疝修补术280例临床分析	目的:探讨腹股沟病充填式无张力病修补术的临床效果。方法:回顾性分析1999—2009年间收治并实施的280例腹股沟疝充填式无张力疝修补术患者的临床资料,对其疗效进行分析评价。结果:全部患者均痊愈出院,平均住院时间为5天。术后随访240例,6～60个月,术后无切口感染,切口渗液肿胀2例(0.83%),顽固性疼痛2例(0.83%),复发1例(0.42%),阴囊水肿7例(2.92%),阴囊血肿3例(1.25%)。结论:充填式无张力疝修补术具有创伤小、恢复快、并发症少和复发率低的优点,适于在基层医院推广。
78101	蒲公英提取液膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的临床研究	目的:探讨膀胱灌注蒲公英提取液治疗间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)的有效性和安全性。方法:对于2007年1月—2009年12月期间入住我院的78例间质性膀胱炎患者进行研究。78例间质性膀胱炎患者都进行了蒲公英提取液一次性膀胱灌注治疗与护理。观察用药前及用药后1个月、3个月时患者的临床症状情况。结果:本组78例患者经1～3个疗程的治疗后,症状完全消失者43例,占59.7%,症状部分或大部分消失者25例,占33.8%,无效者10例,占8.5%。结论:为发现间质性膀胱炎的临床治疗方法及中药蒲公英的进一步开发及临床应用提供理论和实践依据。
78102	肾鹿角结石的治疗选择与疗效分析	目的:探讨肾鹿角结石的不同治疗方法在临床上的应用以及对不同病例治疗方法的选择,以期减少创伤和获得满意疗效。方法:对47例肾鹿角结石患者的诊断、治疗进行总结分析。结果:47例患者,年龄22～65岁,平均43岁;结石最大径1.5～4.2cm,通过选择性治疗,取得满意疗效。结论:对肾鹿角结石患者进行选择性治疗,能减轻痛苦,较好地保护肾功能,达到治愈疾病的目的。
78103	紫癜性肾炎发病机制与血清IgA1关系的研究	紫癜性肾炎(HenEch-SchEnlein purpura nephritis,HSPN)是继发于过敏性紫殿(HSP)的肾小球肾炎,也是较为常见的继发性肾小球疾病。其病因和发病机制可能与感染、药物、食物及免疫异常、遗传机制等有关,主要涉及免疫学异常,其中以体液免疫异常为主。随着近年来国际对于继发性肾脏疾病的发病机制及疾病进展相关研究的不断深入,紫癜性肾炎的发病机制较前也有了更加全面的认识,对于其与人体内免疫复合物含量水平的相关性研究较前也有了更多的实验证据,但国内对此方面的研究较少,报道尚不多见。从免疫方面具体阐述紫癜性肾炎与免疫复合物,主要是IgA1的关系及其意义。
78105	产后出血56例临床分析	目的:分析产后出血的相关因素及防治措施。方法:回顾性分析56例产后出血患者的临床资料。结果:剖宫产组产后出血发生率高于阴道分娩组;产后出血发生原因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等,以宫缩乏力居首位。结论:提高对产后出血原因的认识,针对产后出血原因及时处理,对于防治产后出血有重要意义。
78106	妊娠合并重症肝炎28例临床分析	目的:探讨妊娠合并重症肝炎的病因、临床特点及处理方法。方法:对28例妊娠重症肝炎的病因、临床表现、治疗和转归进行分析。结果:妊娠合并重症肝炎有典型的临床表现。28例晚孕合并重症肝炎者乙型肝炎病毒(HBV)感染18例(占64.3%)。28例患者确诊后均给予综合治疗,其中26例待生命体征稍平稳后立即行剖宫产术终止妊娠,25例产妇得以生存,26例婴儿均存活;2例经阴道分娩,1产妇生存,新生儿因早产死亡。结论:HBV感染是妊娠重症肝炎的主要病因,在综合治疗的基础上应尽快终止妊娠,短期不能分娩者应立即行剖宫产术终止妊娠,是防止病情进一步加重和提高生存率的关键措施。
78107	羊水过少对围生期胎儿的影响及处理	目的:探讨羊水过少对围生期胎儿的影响及处理措施。方法:选择我院66例羊水过少孕妇,同期选择羊水量正常的100例作为对照组,对两组妊娠并发症、分娩方式及母婴结局进行比较。结果:观察组胎儿窘迫、宫内发育迟缓、羊水污染及新生儿窒息均明显高于对照组,剖宫产率观察组亦高于对照组。结论:应加强产前监护,羊水过少确诊后要尽快终止妊娠,适当放宽剖宫产指征。
78110	95例前置胎盘临床分析	目的:分析前置胎盘的发病特点,探讨其防治方法,降低母婴死亡率。方法:选取2002年1月1日—2009年12月31日8年间在我院住院治疗的前置胎盘患者,共95例,对其基本信息、特点等进行统计,并对结果进行分析。结果:①孕妇:年龄介于27～36岁之间,平均年龄为32.45±10.26岁;有人流引产史患者70例,有剖腹产史患者共9例,有宫外孕史患者共3例,高龄产妇13例。产前有出血的患者70例,产后有出血者20例,无一例患者死亡;小于28孕周20例,28～37孕周51例,大于37周24例。B超总检出率达95.79%。②新生儿成活率为95.00%,新生儿窒息10例,其中死胎2例,新生儿死亡3例。结论:前置胎盘有其一定的特点,应针对其临床特点进行处理,对减少并发症的发生有一定的作用,B超诊断率较高。
78111	妊娠晚期羊水过少的临床分析	目的:探讨妊娠晚期羊水过少对母婴围生期结局的影响,分析其相关影响因素,为今后产科妊娠晚期羊水过少的治疗提供依据。方法:回顾性分析2008年7月—2009年7月我院产科收治的124例羊水过少患者和同期124例羊水量正常孕妇的临床资料,按照其羊水量分为羊水过少组和正常对照组。结果:羊水过少高发生于≥40周,与正常对照组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);羊水过少组选择剖宫产、出现妊娠合并症、胎儿宫内窘迫、羊水粪染和新生儿窒息率明显高于正常对照组(P<0.05);羊水过少组的新生儿出生评分显著低于羊水量正常对照组(P<0.05)。结论:羊水过少对母婴均有不良影响,最好选用剖宫产分娩终止妊娠。
78113	输卵管结扎术后异位妊娠的临床分析	目的:探讨输卵管结扎术后异位妊娠的相关原因;方法:回顾性分析2005年1月—2010年2月我院收治的行输卵管结扎术而发生异位妊娠患者43例的临床资料。结果:发病时间以3～6年最高,达55.81%(24/43)。结扎方法中42例为潘氏改良法,1例为银夹法。结扎部位中29例为壶腹部结扎,14例为峡部远端结扎。结扎时间为终止妊娠后行结扎术28例(65.12%),月经干净后施术15例(34.88%)。结论:输卵管结扎术后异位妊娠的发生与输卵管结扎术式、手术时机以及手术部位有关,结扎时采用峡部抽芯包埋法相对安全。
78115	浅谈30例慢性子宫内膜炎治疗体会	目的:探讨慢性子宫内膜炎的治疗方法和临床经验。方法:采用西医抗炎药物和人工周期配合阴道冲洗上药等联合治疗措施。结果:本组30例慢性子宫内膜炎患者的治愈率在90%以上,100%好转。结论:子宫内膜炎的治疗需要一个综合性的治疗过程,采用西医抗炎药物和人工周期配合阴道冲洗上药等联合治疗措施,行之有效,值得临床推广应用。
78116	血清MMP-9和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达及临床意义	目的:探讨血清MMP-9和VEGF在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者中的表达及临床意义。方法:选择EM患者57例,其中Ⅰ-Ⅱ期患者28例,Ⅲ-Ⅳ期患者29例;健康对照组30例;采用ELISA法测定血清MMP-9和VEGF水平。结果:与健康对照组相比,Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期患者MMP-9、VEGF水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ-Ⅳ期患者MMP-9、VEGF水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清MMP-9和VEGF在EM的发生发展过程中起到了一定作用。
78118	雌激素制剂治疗老年性阴道炎的临床疗效分析	目的:探讨雌激素制剂治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法:选取我院90例老年性阴道炎患者并随机分为两组,治疗组50例应用倍美力软膏;对照组40例应用欧维婷软膏。1个疗程后观察患者症状改善情况和不良反应。结果:治疗组总有效率为92.1%;对照组总有效率为75.0%,总有效率两组间比较差异具有显著性(P<0.05)。两组健康评分在用药后均明显提高,差异有显著性(P<0.01)。结论:雌激素制剂治疗老年性阴道炎临床疗效明显,安全性高,值得临床上进一步推广应用。
78123	116例足月低体重儿临床分析	目的:探讨足月低体重儿的病因及预防。方法:对我院2000—2009年分娩的足月低体重儿进行回顾性分析。结果:经过分析孕妇营养不足、胎盘功能减退、胎盘及脐带因素为主要病因。结论:应该多加强预防以及注重分娩方式的选择。
78125	小儿甲状腺功能检查分析	甲状腺对于儿童的骨骼发育以及神经系统的发育有着决定性影响,如果甲状腺功能异常,会对儿童的生长发育造成严重损害,从而导致大脖子病、内分泌紊乱等一系列疾病。正是由于此,小儿甲状腺功能检查对儿童的正常生长发育具有很重要的作用,所以也成为了儿科研究的一个重点和热点。针对相关问题进行分析。
78126	脐血胆红素预测新生儿黄疸程度的价值	目的:探讨脐血胆红素预测新生儿黄疸程度的价值。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院分娩的200例新生儿脐血胆红素变化和新生儿黄疸的情况。结果:新生儿脐血胆红素>36μmol/L时黄疸发生率均明显高于<30μmol/L的发病率,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:脐血胆红素测定是一种较为准确、无损伤、简便易行的预报新生儿黄疸的有效手段。
78127	改良小儿腹股沟斜疝微创手术在基层医院的应用	目的:研究改良小儿腹股沟斜疝微创手术在基层医院的应用。方法:观察小儿腹股沟斜疝微创手术改良前后在手术时间、手术并发症方面的差异性,观察小儿腹股沟斜疝微创手术改良前后的效果。结果:小儿腹股沟斜疝微创手术改良后比改良前更具优越性,具有切口小、损伤轻、恢复快、手术时间短、并发症少、切口美观、复发率低等特点。结论:改良小儿腹股沟斜疝微创手术对组织的损伤更轻,显露疝囊更容易,手术更快捷、时间更短,手术操作技巧更易被基层医师掌握,值得广泛推广应用。
78128	新生儿休克的诊治进展	在新生儿期,休克是危重新生儿继呼吸衰竭之后第二个最常见死亡原因。此症主要是血流量减少,心输出量不足,引起生命重要器官的微循环灌流量不足,致全身脏器功能不全的临床综合征。它的临床特点是:病因复杂,临床症状不典型,早期症状常不明显,等到血压降低、症状明显时病情常不可逆,治疗困难,病死率高。因此,新生儿休克的早治疗是我们临床工作中的重要问题。对该病的治疗进展作一综述。
78130	拉莫三嗪治疗额叶癫痫的疗效观察	目的:研究拉莫三嗪治疗额叶癫痫的临床疗效。方法:选择新诊断为额叶癫痫的患者,随机给予拉莫三嗪或卡马西平单药治疗。卡马西平10mg/kg·d,前10天用半量,10天后用全量,分两次口服;拉莫三嗪起始剂量0.5mg/kg·d,每周加量1次,直至3mg/kg·d,每天分两次口服。在3月、6月、1年各随访一次。结果:卡马西平组无发作率48.87%,有效率32.54%,无效率18.59%;拉莫三嗪组无发作率56.16%,有效率26.68%,无效率17.16%。结论:拉莫三嗪治疗额叶癫痫的疗效与卡马西平相同。
78131	浅谈46例突发性脑出血患者在急诊内科的急救	目的:探讨突发性脑出血患者在急诊内科的急救方法。方法:回顾性分析自2007年3月—2009年11月间,我院急诊内科收治的46例突发性脑出血患者的急救措施。结果:46例患者中,除5例出现并发症(2例经治疗痊愈,3例留有后遗症),2例患者经治疗无效死亡外,其他患者均康复出院。结论:了解和掌握患者突发脑出血的症状和急救措施,可以在第一时间发现病情,并进行相应的急救措施,从而避免因惊讶失措或盲目抢救,使患者的病情更加严重,影响疗效。
78133	脑梗塞成因及治疗方法探讨	通过分析脑梗塞的致病因素及临床表现,针对脑梗塞发病的不同时期制定治疗方法。结合中、西医及饮食、运动治疗,确保脑梗塞患者在急性期得到准确医治,并提高患者在恢复期和后遗症期的康复质量。
78134	纳米雄黄对肺癌A549细胞的凋亡诱导作用	目的:研究纳米雄黄对肺癌A549细胞的凋亡诱导作用。方法:采用机械研磨法制备纳米雄黄。以肺癌A549细胞株为靶细胞,采用MTT法检测细胞的增殖活性,AnnexinV/PI双染色法检测A549细胞的凋亡,流式细胞术检测BAX蛋白和Bcl-2蛋白表达、Caspase-3活性、P53蛋白的表达。结果:纳米雄黄可显著抑制A549细胞的增殖,50μg/mL和100μg/mL的纳米雄黄处理48h后,A549细胞凋亡率显著增高为12.53%和69.19%;20μg/mL和50μg/mL的纳米雄黄作用24h,A549细胞中活性caspase-3由对照的(2.25±0.17)%增高到(3.84±0.63)%和(7.35±0.33)%;P53蛋白表达总体增高但加药48h高剂量组也有所降低;Bax蛋白表达由对照的(79.50±0.50)%增高到(92.45±0.35)%和(96.9±0.00)%;Bcl-2蛋白表达由对照的(77.85±2.15)%增高到(87.10±10.5)%和(83.1±4.6)%。结论:纳米雄黄可有效诱导肺癌A549细胞发生凋亡。
78135	外科手术治疗及化疗治疗早期乳腺癌的临床应用分析	目的:探讨外科手术治疗及化疗治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:回顾性分析我院2005年1月1日—2007年12月31日3年间早期乳腺癌患者,把只行外科手术治疗的早期乳腺癌患者定为A组(25例),把行外科手术+化疗治疗的早期乳腺癌患者定为B组(50例),定期进行随访,对比两组患者的疗效与不良反应。结果:A组中2年无瘤生存率为60.0%,B组中2年无瘤生存率为90.0%,两组比较,差别有统计学意义(P<0.05),可认为B组疗效优于A组;A组发生不良反应1例,B组有3例发生了不良反应,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外科手术治疗与化疗治疗早期乳腺癌能取得较好的效果,有一定的临床推广应用价值。
78138	RNA干扰技术在肝癌治疗领域的应用新进展	在全球范围内,肝癌是第5大常见的恶性肿瘤,也是导致人类死亡的主要因素之一。目前,几乎没有针对肝癌的有效治疗手段。因此,发展一种新手段意义重大。RNA干扰技术(RNA interference,RNAi)作为一种基因沉默技术,能高效且特异地抑制相关基因的表达,为肝癌的基因治疗提供了新的手段和希望。对近几年RNAi技术在肝癌领域的应用进行综述。
78140	大容量人源肝癌核糖体展示单链抗体库的构建	目的:构建人源肝癌天然库容量大、多样性好的核糖体展示单链抗体库,为开发治疗性人源抗体奠定良好的实验基础。方法:分别收集40例人新鲜外周血各2mL(包括健康成年人和肝癌患者),进行淋巴细胞分离和总RNA的提取,通过设计合适的优化引物用RT-PCR技术扩增人抗体重链可变区基因(variable region of heavy chain,VH)、轻链可变区基因(variable region of light chain,VL)和作为间隔区的轻链恒定区基因(consis tregion of light chain,CK)。采用改进的重叠延伸PCR(SOEPCR)技术将VH和VL进行拼接,连接肽为Linker(Gly4Ser)3。之后引入构建核糖体展示单链抗体(scFv)库模板所需元件,包括一个T7启动子、一个核糖体结合位点(Kozak序列)和翻译起始密码,以及作为间隔区的CK基因。模板基因片段连接T-载体转化E.coliDH5a大肠杆菌,对所构建的单链抗体库进行菌落PCR鉴定和测序分析。结果:①构建了库容量为2.65×1013的人源肝癌单链抗体库;②经菌落PCR鉴定和测序分析阳性重组子的序列,我们发现该抗体库具有丰富的多样性。结论:采用改进的重叠延伸PCR(SOE-PCR)方法,对构建库容量高、多样性好的人源性肝癌核糖体展示单链抗体库,提高了建库效率。成功构建的抗体库,为后续筛选抗体、抗体修饰等工作打下扎实的实验基础。
78141	阴道镜联合TCT在检测宫颈癌前病变中的诊断价值	目的:探讨阴道镜联合TCT在检测宫颈癌前病变中的诊断价值。方法:选择2008年1月—2008年12月在我院妇科门诊就诊的宫颈病变患者156例,年龄25～78岁,平均年龄36岁。做阴道镜和TCT检查156例。结果:本研究156例患者,经阴道镜联合TCT确诊为CIN125例,经病理最后确诊为122例,占80.0%。CIN发病年龄在25～78岁之间,其中35～45岁之间发病者比例最大,占48.0%。本研究156例患者经阴道镜联合TCT诊断CIN125例,其中CINI77例、CINⅡ30例、CINⅢ18例,慢性宫颈炎23例、宫颈癌8例。最后病理确诊为CIN122例,诊断符合率97.6%。阴道镜联合TCT检查对CIN诊断敏感性达99.0%。结论:阴道镜联合TCT是对宫颈癌及宫颈疾病早期诊断及治疗最为理想的方法。
78143	消化道肿瘤的中医学研究	中医认为,肿瘤是全身疾病的局部表现。其对于消化道肿瘤的治疗也有一套自己的理论。讲究正邪虚实,扶正补泄。同时,现代的中医也和西医联合治疗肿瘤,达到良好的治疗效果。以中文文摘数据库中的关于中医对于消化道治疗的核心期刊为参考,对中医治疗消化道肿瘤的治疗和施治理论进行讨论,同时总结了研究者们在胃癌、胰腺癌、胆囊癌、消化道肿瘤术后,中药结合放、化疗,以及消化道梗阻、防止再发等方面的中医治疗研究成果。
78144	辛夷苍耳子散联合西替利嗪治疗变应性鼻炎临床观察	目的:探讨辛夷苍耳子散联合西替利嗪治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将100例变应性鼻炎患者随机排序,均分为两组,偶数序号入西替利嗪组(以西替利嗪治疗)作为对照;奇数序号入联合组(以辛夷苍耳子散加减+西替利嗪治疗)。观察两组治疗前后的鼻部症状、体征及血清和鼻分泌物中lgE、P物质的变化;并进行疗效比较。结果:联合组治疗前后总1gE的改变差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异无显著性;变联合组治疗前后总1gE的改变差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异无显著性。两组的疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:辛夷苍耳子散+西替利嗪治疗变应性鼻炎比单用西替利嗪能显著缓解临床症状;中西医结合为变应性鼻炎提供了一条新途径。
78145	儿童胆脂瘤型中耳炎的临床分析及治疗	目的:探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床特点及其治疗与护理方法。方法:对本院2005年12月—2009年10月所收治的胆脂瘤型中耳炎患儿37例进行临床治疗及护理,并将临床资料进行回顾性分析。结果:37例患儿经治疗均痊愈出院,术中术后均无并发症发生。出院后通过对其中34例患儿平均1.5年的随访发现,有1例出现胆脂瘤复发。术后6个月对34例患者进行听力复查,听力改善30例占总数的88.2%。结论:儿童胆脂瘤型中耳炎的临床治疗方式应根据患儿的具体状况而定,同时应临床加强术前分析、完善手术操作及术后随诊。对患儿可采用开放式乳突根治+鼓室成型术治疗,而对术前检查存在咽鼓管功能障碍患儿则应尽量避免完壁式手术。
78146	纤维支气管镜检查常见并发症的防治	目的:探讨纤维支气管镜检查术并发症的产生原因及防治措施。方法:回顾性分析1 050例纤支镜检查并发症的发生情况。结果:1 050例中,术后咯血34例,鼻出血5例,刺激性咳嗽2例,喉支气管痉挛9例,低氧血症3例,心律失常2例,急性左心衰1例,气胸1例,声音嘶哑2例,术后发热8例,麻药过敏1例。结论:术前良好的麻醉及监护,提高操作者技术熟练程度,严格掌握适应证,可减少并发症的发生。
78148	小儿分泌性中耳炎的临床治疗研究	目的:探讨小儿分泌性中耳炎的临床治疗方法。方法:对本院2005年10月—2009年11月收治的小儿分泌性中耳炎患者96例运用He-Ne激光辅以抗生素药物治疗,并选取同期收治的60例(68耳)患者作为对照组,并将临床资料进行回顾式分析对比。结果:治疗组患者均手术成功出院,听力平均提高19.6dB。且与对照组患者相比,治疗组在痊愈率及总有效率方面均存在显著统计学差异。结论:He-Ne激光辅以传统治疗方法对小儿急性分泌性中耳炎进行治疗,具有治疗方式简便、副作用小、疗效短且疗效好的明显优势,容易为患儿所接受,可以作为安全、有效、经济的辅助治疗方法在基层医院进行推广。
78149	复发鼻咽癌适形放疗加同步化疗近期疗效分析	目的:探讨三维适形放疗加同步化疗对放疗后局部复发的鼻咽癌患者再治疗的疗效和毒副作用。方法:对2004年6月—2007年12月35例放疗后局部复发的患者进行三维适形放疗,同步予PF方案化疗,观察其近期疗效和毒副作用。结果:有效率94.0%,1年生存率97.1%,2年生存率85.7%。结论:三维适形放疗加同步化疗对于放疗后复发的鼻咽癌是有效的治疗方法。
78150	羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变临床观察	目的:观察羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病视网膜病变(DR)的疗效及安全性。方法:将84例糖尿病双眼视网膜病变患者随机分为观察组和对照组,每组42例。两组均控制血糖并给予眼科常规治疗,并应用复方芦丁片和维生素C进行改善微循环治疗;观察组加用羟苯磺酸钙胶囊500mg,3次/d,疗程6个月。视力检查采用对数视力表,视网膜病变及分期应用眼底荧光血管造影检查;对比观察治疗前后两组视力、视网膜及药物不良反应。结果:观察组治疗后视力较治疗前有明显升高(P<0.01),对照组治疗后视力略有升高,但与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。观察组眼底病变有22例得到不同程度改善,占52.38%,显著高于对照组(P<0.05);2例恶化,占4.76%,明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率达95.24%,亦明显高于对照组(P<0.01);观察组出现2例轻度的胃肠道不适,1例乏力,不良反应发生率为7.14%,均未停药,症状自行消失。结论:羟苯磺酸钙胶囊可以改善和稳定DR眼底病变,早期应用可防止和遏制DR的发生和发展,且具有较高的安全性,是治疗DR的有效药物。
78154	清开灵注射液联合利巴韦林雾化治疗疱疹性口炎临床观察	目的:观察清开灵注射液联合利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性口炎的临床疗效。方法:78例疱疹性口炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用清开灵注射液联合利巴韦林超声雾化吸入治疗;对照组给予利巴韦林注射液超声雾化吸入。结果:治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为76.32%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组症状、体征消失时间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清开灵注射液联合利巴韦林雾化吸入是治疗疱疹性口炎的较好方法。
78155	婴儿淋病3例报告	目的:探讨婴儿淋病的临床诊治方法。方法:回顾性分析本组3例患儿的临床诊治资料。结果:1周后,3例患儿的症状、体征消失,并预后良好;3个月后,随访也未发现异常。结论:婴儿淋病极易误诊为普通病原体感染而延误治疗,一旦确诊必须抓紧治疗,积极预防淋病传播,并警示人们提高对性病知识认知的重要性。
78156	白癜风与自身免疫相关基因关系的研究进展	白癜风(vitiligo)是皮肤科的常见病,发病机制尚不明确,目前认为该病与遗传和免疫密切相关。阐述了免疫遗传与白癜风的关系,并对近年来发现的易感基因作一综述。
78159	12例老年糖尿病低血糖昏迷临床分析	目的:探讨分析12例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料。方法:对确诊后的低血糖昏迷患者进行50%葡萄糖注射液40～80mL静脉推注,然后观察病情变化,滴注5%或10%葡萄糖加以维持。加强血糖监测,密切监测患者病情变化。结果:12例患者,10天之内痊愈出院9例,其中2例有明显的记忆力减退,反应比较迟钝,1例因心脏病死亡。结论:老年糖尿病低血糖昏迷,是老年人常见的急危重症之一,发病急,起病快,若能给予及时有效的治疗,则预后较好,同时应加强预防措施,以减少老年糖尿病患者低血糖昏迷的发生。
78160	肠镜复位术加大承气汤灌肠治疗急性结肠梗阻29例分析	目的:探讨结肠镜下复位术加大承气汤灌肠治疗急性结肠梗阻的疗效。方法:对29例急性结肠梗阻患者在结肠镜直视下复位,复位成功后采用大承气汤灌肠。结果:复位成功27例,成功率93.1%;结论:结肠镜下复位术加大承气汤灌肠是治疗功能性急性结肠梗阻的有效方法,其操作简单、安全、无创、经济、易推广,可作为治疗急性结肠梗阻治疗的首选方法。
78162	胸外伤治疗60例分析	目的:探讨胸部外伤治疗的特点、方法和效果。方法:回顾性分析2007年9月—2009年9月在我院救治的60例急性胸外伤患者,对其治疗经过和结果进行分析和总结。结果:本组治愈58例,死亡2例(占8.37%)。结论:胸部外伤经及时有效的手术,能够降低死亡率。
78163	毒蛇咬伤22例救治体会	目的:探讨毒蛇咬伤的急救措施。方法:对我院2007年4月—2009年9月收治的22例毒蛇咬伤患者的救治过程进行回顾性分析。结果:治愈21例,治愈率达到95.45%;死亡1例。结论:急诊时的正确诊断和及时治疗是提高毒蛇咬伤患者治愈率和降低死亡率的关键。
78164	毛茛总苷对去甲肾上腺素致大鼠离体去内皮胸主动脉环收缩的影响	目的:研究毛茛总苷对去内皮大鼠离体胸主动脉环的影响。方法:采用离体胸主动脉环张力记录法,考察毛茛总苷对去甲肾上腺素引起去内皮离体胸主动脉环收缩的影响。结果:0.5mg/mL、1mg/mL、2mg/mL的毛茛总苷对去甲肾上腺素引起去内皮离体胸主动脉环的收缩均有显著的抑制作用(P<0.01)。结论:毛茛总苷对抗去甲肾上腺素引起离体胸主动脉环收缩的作用不依赖于内皮。
78165	苯扎氯铵两种HPLC方法的比较与选择	目的:比较以醋酸铵和庚烷磺酸钠为离子对试剂来测定苯扎氯铵的两种液相方法。方法:从原理上讨论了由于离子对试剂的不同,流动相的pH和紫外检测波长的选择相应不同。方法一(以醋酸铵为离子对试剂,波长262nm,进样50μL)检测限600ng/mL,定量限2 800ng/mL;方法二(以庚烷磺酸钠为离子对试剂,波长210nm,进样20μL)检测限40ng/mL,定量限90ng/mL,检测灵敏度远大于方法一。结果与结论:因此选择方法二测定苯扎氯铵,其方法学结果良好。
78169	肺水肿的影像学鉴别诊断	目的:探讨肺水肿患者的胸部影像学表现特点,为临床提供诊断和治疗依据。方法:回顾性分析临床确诊的肺水肿43例患者的临床影像资料。43例中仅有胸部正位片20例,仅有CT片12例,既有平片又有CT片的11例。结果:心源性肺水肿24例;非心源性肺水肿19例,其中肾源性8例,高血压合并肺水肿3例,外伤后肺水肿2例,破宫产术后并发肺水肿2例,重症肺炎合并肺水肿2例,艾滋病并发ARS 1例,神经源性水肿1例。结论:典型病例肺部X线表现诊断价值较大,结合病史即可诊断。在与其它肺弥漫性病变鉴别中CT检查起重要作用,它不仅能发现合并感染,也可更好显示心包积液及胸腔积液。
78171	黄连滴丸制备工艺研究	目的:优选黄连滴丸的制备工艺。方法:以滴距、药物与基质的配比、料温和冷却液温度为主要考察因素,以丸重差异、圆整度和溶散时限为考察指标,采用正交试验法优选制备工艺条件。结果:在以PEG4000和PEG6000等量混合为基质,二甲基硅油为冷却剂,滴制口径为1mm,滴速为40滴/min,以滴距为15cm,药物与基质的配比为1:50,料温为90℃,冷却液温度为15℃的条件下进行制备,为最佳成型工艺。结论:采用实验筛选出的成型工艺条件制成的滴丸,符合滴丸剂的质量标准,工艺设备简单,操作方便。
78172	HPLC测定不同产地高山红景天中甙元酪醇的含量	目的:建立高效液相色谱法测定高山红景天中甙元酪醇含量的方法。方法:色谱柱为DiamonsilC18(5μm,4.6mm×250mm);流动相为乙腈-水(8:92);流速为1.0mL/min;柱温为22℃;检测波长为278nm。结果:甙元酪醇在0.1332～1.1988μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.07%(RSD=1.26%,n=5)。结论:本方法操作简单,重现性良好,结果稳定,可用于高山红景天药材的质量控制。
78176	高血压不同中医肝证患者血脂水平的研究	目的:探讨高血压不同中医肝证患者的病因及其发病机制。方法:对156例高血压肝气郁结和153例高血压肝阳上亢患者进行血脂水平检测,并与139例健康体检者进行比较。结果:肝阳上亢组TC、TG和LDLC均值分别为(5.62±1.24)mmol/L、(1.54±1.68)mmol/L和(3.23±1.13)mmol/L,较肝气郁结组要高(P<0.01),也较正常对照组要高(P<0.01);肝阳上亢组的HDLC均值为(1.37±0.48)mmol/L,较肝气郁结组低(P<0.01),也较正常对照组低(P<0.01)。结论:血脂紊乱参与了中医辨证为肝阳上亢、肝气郁结高血压患者的病理生理过程。不同中医肝证高血压患者均有脂质代谢紊乱,其中肝阳上亢患者血脂水平改变较肝气郁结患者更为显著,提示不同的中医肝证脂质代谢紊乱程度不同。
78177	加减除湿胃苓汤治疗脂溢性皮炎临床疗效观察	目的:观察加减除湿胃苓汤治疗脂溢性皮炎的临床疗效。方法:将61例患者随机分为2组,治疗组32例,以煎服加减除湿胃苓汤治疗;对照组29例,以口服维生素B2、维生素B6、赛庚啶治疗。两组均用10%硫磺软膏、2%酮康唑软膏混匀后(1:1比例)外涂患处,均治疗5天为1疗程,3个疗程后评定疗效。结果:总有效率治疗组为84.4%,对照组为65.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加减除湿胃苓汤治疗脂溢性皮炎疗效确切,值得推广使用。
78178	脑心通治疗脑梗死疗效观察	目的:观察脑心通胶囊治疗脑梗死的疗效及对血液流变学的影响和安全性。方法:将160例脑梗死患者随机分为治疗组80例,对照组80例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加服脑心通胶囊,每次2粒,每天3次,2周后观察神经功能缺损评分和血液流变学指标的改变。结果:两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。血液流变学指标统计有统计学意义(P<0.01),各项安全性指标检测在正常范围。结论:脑心通胶囊治疗脑梗死疗效显著,对改善血粘度有明显作用,且安全无毒副作用。
78180	李成光老中医治疗胃脘痛经验介绍	李成光主任中医师在治疗胃脘痛过程中,辨证为肝胃(脾)不和、脾虚肝郁、脾胃湿热、胃阴不足、脾胃虚寒型,分别以疏肝理气和胃、益气疏肝、清热祛湿和胃、养阴疏肝和胃、温胃散寒、行气止痛法治疗,疗效好。总结介绍李成光老中医治疗胃脘痛经验。
78182	丹红注射液联合稳心颗粒治疗快速型心律失常180例疗效分析	目的:观察丹红注射液联合稳心颗粒对快速型心律失常的临床疗效。方法:对180例确诊为快速型心律失常的患者给予丹红注射液静滴联合稳心颗粒口服治疗,观察其治疗前后的临床表现及心电图变化。结果:丹红注射液联合稳心颗粒治疗快速型心律失常的总有效率为98.89%。结论:丹红注射液联合稳心颗粒治疗快速型心律失常疗效显著,安全性高,值得推广应用。
78183	散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症68例疗效分析	目的:探讨散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症(EMT)的疗效。方法:将确诊的EMT随机分为观察组和对照组各68例。观察组于月经来潮第1天开始予散结镇痛胶囊口服;对照组于月经来潮第3天开始予米非司酮口服。两组均连续服用3个月。结果:观察组总有效率92.65%,明显优于对照组80.88%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清CA125明显优于对照组(P<0.05)。结论:散结镇痛胶囊能促使异位内膜较快萎缩退化、结节吸收消散、消除痛经等临床症状,疗效肯定,用药安全。
78186	透穴疗法治疗偏头痛的临床与实验研究综述	偏头痛属于中医学"头痛"、"头风"范畴,现代医学对偏头痛的病因病机尚未完全阐明,多数认为是由颅内、颅外血管舒缩障碍引起。偏头痛是临床常见病、多发病,痛势剧烈,呈间歇性、反复发作,偏于一侧,给患者带来极大的痛苦。目前尚无有效且无副作用的药物根治,大量的临床观察及实验研究均表明透穴疗法对治疗偏头痛具有独特的功能和良好的功效。
78187	生脉联合丹参治疗肺心病急性发作疗效观察	目的:探讨生脉注射液联合丹参在肺心病急性发作期心衰治疗中的疗效及其可能机制。方法:78例慢性肺心病急性加重期患者被随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用生脉注射液联合丹参注射液治疗10～14d,对照组按常规治疗。监测两组患者治疗前后症状、体征及心功能变化。结果:治疗组的有效率明显高于对照组,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:生脉注射液联合复方丹参注射液治疗肺心病急性发作期心衰有良好疗效。
78189	不同种源高良姜1,8-桉油精含量及挥发油成分分析	目的:对不同种源高良姜1,8-桉油精及挥发油化学成分进行分析,为高良姜优良种源的选择及品种选育奠定基础。方法:采用水蒸汽蒸馏法提取高良姜药材中挥发性化学成分,采用气相色谱-质谱技术(GC-MS)对其化学成分进行分离鉴定。结果:野生及人工栽培高良姜药材1,8-桉油精含量均达到《中国药典》要求;人工栽培药材1,8-桉油精含量随着栽培年限的延长而增加;从挥发油中共分离鉴定28种化合物,含量较高的主要为L-α-松油烯、反式-石竹烯、γ-杜松烯、1,8-桉油精、法尼烯等成分。结论:不同种源不同生长年限高良姜1,8-桉油精含量及挥发油成分存在较大差异。
78190	超声处理对杏仁水制备中氢氰酸含量的影响	目的:研究超声处理方法对杏仁水中有效成分氢氰酸含量的影响。方法:采用3次重复的实验,比较杏仁粉碎成粗粉压去油后浸泡2h(传统处理法)和先粉碎成粗粉再经超声处理(超声处理法)这两种不同处理方法对所制得的杏仁水中氢氰酸含量的影响。结果:杏仁粉碎成粗粉再经超声处理后所制得的杏仁水中氢氰酸的含量明显高于传统处理方法制得的杏仁水中氢氰酸的含量。结论:超声处理法提高了杏仁水制备中氢氰酸的含量,且大大缩短了制备时间。
78191	HPLC测定芙黄膏中大黄酸、大黄素的含量	目的:建立测定芙黄膏中大黄酸、大黄素含量的高效液相色谱法。方法:采用高效液相色谱法,以甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15)为流动相;流速1.0mL/min;检测波长为254nm;柱温30℃。结果:大黄酸、大黄素分别在0.596～14.9μg/mL(r=0.9998)、0.32～8.0μg/mL(r=0.9997)范围内线性关系良好;平均回收率分别为99.1%、99.75%。结论:该法简便、准确、重复性好,可用于芙黄膏中大黄酸、大黄素的含量测定。
78192	中药娑罗子的化学成分分析	目的:研究娑罗子(天师栗A.Wilsonii Rehd.种子)中的化学成分。方法:采用硅胶、SephadexLH-20及反相制备型高效液相等色谱分离手段进行分离纯化,通过理化性质和光谱分析鉴定结构。结果:从中分离得到了4个化合物,分别鉴定为:①山奈酚-3-O-[-D-木糖基(12)]——D-葡萄糖甙;②山奈酚-3-O-[-D-木糖基(12)][-D-葡萄糖基(16)]——D-葡萄糖甙;③山奈酚-3,7-O——L-二鼠李糖甙;④山奈酚-3-O——D-葡萄糖甙。结论:4个化合物均为首次从该植物中分离得到。
78193	丝瓜叶挥发性成分研究	目的:用气相色谱-质谱联用技术对丝瓜叶挥发油化学成分进行分析鉴定。方法:用水蒸汽蒸馏法提取丝瓜叶挥发油,通过GC-MS分析方法对其挥发油的化学成分进行对比研究,并用面积归一化法获得各化合物的相对质量分数。结果:从丝瓜叶中鉴定了36个化合物,含量最多的为植醇(42.02%),其次为二十烷(4.72%)。结论:揭示了丝瓜叶的化学物质基础,为综合开发利用丝瓜叶提供了科学依据。
78194	HPLC法测定六味地黄丸(浓缩丸)中熊果酸含量实验条件的探讨	目的:探讨HPLC法测定六味地黄丸(浓缩丸)中熊果酸含量的实验条件。方法:在运用薄层扫描法对六味地黄丸中有效成分熊果酸进行定量分析的基础上,采用高效液相色谱法(HPLC)对熊果酸进行含量测定。结果:熊果酸在8～68μg/mL间具有良好的线性关系(r=0.9998,n=6);平均加样回收率为99.19%,RSD为1.30%(n=9)。结论:该方法操作简便,结果稳定、准确,重现性好,该实验结果为提高六味地黄丸的质量标准提供了理论依据。
78195	160例褥疮中药治疗临床疗效观察	目的:观察中药内服外用治疗褥疮的临床疗效。方法:将160例患者随机分为2组。治疗组108例,在普通护理的基础上采用中药血府逐淤胶囊内服,及中药纱条外用。对照组52例,在普通护理的基础上采用西医常规清创后,雷夫奴尔及凡士林纱条外敷。结果:总有效率治疗组为89.8%,对照组为80.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。第20、40、50天肉芽生长情况,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组肉芽生长速度快于对照组。对Ⅱ度褥疮在治疗后第20天溃疡面积明显缩小,与治疗前比较均有显著性意义(P<0.01)。治疗后两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药内服外敷治疗褥疮疗效优于西医常规换药方法。
78196	地锦草的药理作用研究	目的:就近年来有关文献对地锦草的药理作用、临床应用的进展情况作一综述。方法:通过对近年来有关地锦草的药理相关文献进行整理归纳。结果与结论:地锦草具有抑菌、抗真菌、止血、解毒、护肝、抗过敏、免疫调节等作用,目前临床上多用于治疗皮肤病、菌痢、肠炎、病毒性肝炎及各种出血性疾病,加强其研究对合理开发、利用有效的中医药资源意义重大。
78201	铜绿假单胞菌的临床分布特点及药物敏感性调查	目的:分析铜绿假单胞菌的临床分布特点及药物耐药性,为临床预防控制院内感染及治疗提供依据。方法:研究对象为2009年1月-2010年1月临床分离的189株铜绿假单胞菌,分别对其感染状况、临床分布及耐药性进行研究分析。结果:189株铜绿假单胞菌主要分离自痰液,占51.3%;其次为创面分泌物、脓液、尿液、咽拭子、血液,分别占13.2%、11.6%、10.1%、6.3%、4.8%。医院感染铜绿假单胞菌主要分布于ICU病房,占36.0%,其次为呼吸内科、肿瘤科、烧伤科、泌尿外科、骨科和普外科,分别占25.9%、13.8%、9.0%、7.9%、4.8%和2.6%。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢西丁、头孢孟多的耐药性均较高,耐药率均达90%以上;对头孢塞肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、阿米卡星、环丙沙星的耐药率分别为57.1%、38.6%、32.8%、31.2%、25.4%、28.6%和18.5%。对亚胺培南最敏感,耐药率仅为12.2%。结论:铜绿假单胞菌是临床较常见的病原菌,其耐药现象较为严重,应引起临床重视。
78203	小切口内镜辅助下眉弓外侧皮样囊肿切除术及手术配合研究	<正>皮样囊肿是在胚胎发育过程中表皮细胞被误卷入闭合的沟槽中而形成的先天性囊肿,治疗上以手术切除为首选。2008年12月-2009年8月我院收治9例经病理诊断为皮样囊肿的眉弓外侧肿块患者,采用同侧颞部发际线内
78206	美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察	目的:观察分析美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择在我院就诊的慢性心力衰竭患者110例,随机分成治疗组和对照组两组。对照组给予强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规抗心力衰竭治疗。治疗组在常规抗心力衰竭治疗的基础上使用美托洛尔25～75mg/d,美托洛尔初始剂量为6.25mg,2次/d,然后隔7～14d增加6.25mg/d,逐步增加到治疗量25～75mg/d。结果:治疗组临床总有效率为90.91%,高于对照组的临床总有效率(63.64%),具有显著性差异(P<0.01);两组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者疗效佳,具有良好的安全性,建议临床进一步推广。
78207	中西医结合治疗高血压的临床疗效及体会	目的:探讨中西医结合治疗高血压的临床疗效。方法:将我院50例高血压患者随机分为两组,分别采用中西医和西医方法进行治疗。结果:治疗组降压有效率为96.0%,优于对照组的76.0%(P=0.042);治疗组的血脂及血液流变学改善效果较好,不良反应较少。结论:中西医结合治疗高血压能够同时发挥中西医的优势,达到最佳的降压疗效。
78208	阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例。对照组采用阿司匹林、低分子肝素钙及抗心绞痛药物治疗;治疗组在以上治疗的基础上加用氯吡格雷治疗。结果:应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效确切,有效率显著高于对照组。结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,值得推广。
78210	硝苯地平缓释片治疗老年高血压150例临床疗效分析	目的:探讨硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法:回顾性分析150例老年原发性高血压患者口服硝苯地平缓释片的临床疗效。结果:150例患者经硝苯地平缓释片治疗后,显效71.6%,有效17.6%,无效10.8%,总有效率为89.2%。结论:硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切,作用持久缓和,能明显降低收缩压及舒张压,是理想的治疗高血压的长效制剂。
78211	卡托普利与硝苯地平联合治疗高血压的临床疗效研究	目的:观察并比较卡托普利、硝苯地平联用与单用卡托普利、硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效。方法:将90例高血压病患者随机分为3组,卡托普利组(A组)、硝苯地平组(B组)和联合使用卡托普利和硝苯地平组(C组)各30例,对比分析3组的降压效果和不良反应。结果:服药5周后,A组总有效率为70.0%,B组总有效率为66.7%,C组总有效率为86.7%,较A、B组有显著性差异;卡托普利组咳嗽发生率较高(16.7%),联合用药组(6.7%);硝苯地平缓释片组心悸发生率较高(23.3%),联合用药组次之(3.3%)。结论:卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压病作用更强,不良反应较少,心血管保护效果更好。
78212	50例稳定型心绞痛的临床分析	目的:探讨盐酸曲美他嗪(万爽力)防治稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将50例稳定型心绞痛患者随机分成观察组(25例)和对照组(25例)。对照组给予美托洛克、阿司匹林、长效的硝酸脂类和辛伐他汀等常规心绞痛治疗,12周为1个疗程;观察组在常规治疗基础上给予盐酸曲美他嗪口服,每次20mg,3次/d,连用6个月。治疗6个月后比较两组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、平板运动试验终点时的"心率×收缩压"水平。结果:观察组心绞痛总有效率为88.0%,对照组为56.0%;观察组心绞痛发作频率、持续时间均少于对照组,活动平板运动终点时的"心率×收缩压"水平提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸曲美他嗪能够减少心绞痛发作次数,延长发作时间,增加心脏运动耐量,疗效显著。
78213	难治性心衰临床治疗新进展	难治性心力衰竭是指经常规抗心衰治疗后患者的症状仍然没有控制甚至加重的状态。近年来,对难治性心力衰竭的研究不断深入,其治疗方法也多种多样,如肾上腺素受体激动药与肾上腺素受体阻断药合用、肾上腺素受体激动药与肾上腺素受体阻断药合用、拟肾上腺素药与血管扩张剂合用、应用β受体阻滞剂等。收集近来难治性心力衰竭治疗相关文献,分析其治疗新进展。
78214	探讨动态心电图在临床中的运用	动态心电图(dynamic electrocardiogram,DEG),又称Holter心电图,是当代重要的心电监测技术。早在1957年由美国实验物理学家Norman J.Holter首创,1961年开始应用于临床。普通12导联心电图仅能记录10s左右的心电活动,从时间上说仅是一个非常小的片断;而Holter心电图可记录24h的心电活动,显示24h内患者心率的高限、低限、平均心率及每小时心率,显示全程或按小时计算的室上性、室性早搏、异位心动过速的次数及心脏停搏的情况,传导阻滞的部位及程度,并可测定QRS综合波振幅、QT间期及ST-T的改变。
78216	改变生活方式联合药物治疗胃食管反流病临床观察	目的:观察以改变生活方式为基础,联合药物治疗胃食管反流病的疗效。方法:选择2008年5月-2009年5月于我院门诊就诊,具有烧心和(或)反酸的临床症状,胃镜检查符合诊断的60例GERD患者,予以指导其改变生活方式,包括改变饮食习惯,避免食用咖啡、饮料及某些药物(硝苯地平、四环素等),联合应用奥美拉唑20mg,每日1次,空服,莫沙必利5mg,每日3次,饭前半小时口服,铝碳酸镁1.0g,每日3次,饭后1h嚼服,疗程6周。结果:改变生活方式联合药物治疗胃食管反流病临床症状缓解率为98.1%,胃镜下愈合率达96.6%。结论:改变生活方式联合药物治疗胃食管反流病疗效确切,适合在基层医院推广,降低医疗费用,提高生活质量。
78219	上消化道出血临床抢救及护理	目的:总结上消化道出血的临床抢救经验。方法:回顾性分析我院2009年1月-2009年12月进行临床抢救治疗的68例上消化道出血患者的救治情况,探讨上消化道出血的临床抢救经验。结果:68例患者经精心抢救治疗1周后,治愈32例,占47.06%;显效22例,占32.35%;有效11例,占16.18%;无效3例,占4.41%;无死亡病例。结论:积极有效的抢救和耐心细致的护理,可以提高上消化道出血患者的救治成功率,降低死亡率,帮助患者脱离危险、早日康复。
78220	中西医结合治疗2型糖尿病135例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的疗效。方法:选取来我院就诊的2型糖尿病患者270例,将其随机分为治疗组和对照组两组,两组患者均给予糖尿病教育、控制饮食、适量体力活动等常规治疗。对照组:诺和锐30皮下注射,2次/d;治疗组:在对照组的基础上结合中医辨证治疗。2个月为1个疗程,1个疗程结束后评定疗效。结果:治疗组临床总有效率为91.85%,高于对照组的临床总有效率(71.11%),两组患者疗效比较有显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病患者的疗效较佳,且具有良好的安全性,建议临床进一步推广应用。
78221	步长脑心通配合足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察步长脑心通配合足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2型糖尿病并发周围神经病变64例病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,在常规治疗的基础上加服步长脑心通配合中药足浴;对照组30例,在常规治疗的基础上联合弥可保针肌注。两组均以28天为1疗程,休息2天,行下一疗程,2个疗程后观察疗效。结果与结论:步长脑心通配合足浴治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。
78222	院内糖尿病低血糖分析	目的:探讨糖尿病患者低血糖的防治。方法:回顾2005年12月-2009年12月我科治疗的30例糖尿病患者的低血糖治疗情况。结果:28例治愈,2例转上级医院。结论:密切注意糖尿病患者饮食变化,及时调正降糖尿药的剂量是防治糖尿病患者发生低血糖的有效措施。
78223	68例糖尿病患者血脂检测分析	目的:探讨糖尿病患者的血脂检测,对结果进行分析。方法:回顾性分析2007年3月-2010年3月我单位就诊的68例糖尿病患者,分别检测观察组68例糖尿病患者和对照组65例健康体检者的血脂水平,比较空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量。结果:观察组42例男性糖尿病患者中,血脂增高者32例占47.1%;26例女性糖尿病患者中血脂增高者有11例,占16.2%。对照组中有4例血脂增高,占6.2%。结论:糖尿病患者血脂水平异常是由于胰岛素紊乱引起,在临床上应高度重视血脂的检测,改善血脂对于延缓糖尿病及并发症的进展具有重要意义。
78224	我国2型糖尿病的发病现状、原因及防治探讨	随着国内生活水平的不断提高,2型糖尿病的发病率迅速上升,日益得到重视。对国内糖尿病的发展现状、发病原因以及面临的工作进行了归纳整理,希望对国内糖尿病的早期干预治疗提供一定的帮助。
78225	德州学院教师体检高脂血症发病现状及防治措施	目的:通过调查我校教职工高脂血症患病情况,了解高脂血症发病规律。方法:对我校2009年教师查体结果进行统计分析,重点调查高脂血症发病情况。结果:受检者疾病检出率居于首位的是高脂血症,占检出疾病的30.10%,且男性较女性发病率高,男女发病率有显著性差异(P<0.05)。男性31～40岁和41～50岁为高发年龄段,发病率分别是44.2%和38.7%。结论:从我院高脂血症发病情况看男性高发年龄阶段正是年富力强,事业蒸蒸日上之际,应引起足够重视,及早采取积极干预措施,防止其并发症的发生。
78226	糖尿病的社区综合治疗及中西医结合在其中的运用	糖尿病是一种需终生治疗的慢性疾病,需采取多管齐下的长期性措施。社区医疗具有方便快捷的优点,中西医结合治疗具有标本兼治的优势,在糖尿病治疗中将二者结合起来,对于糖尿病的治疗有显著作用。
78228	腹腔镜下全结直肠切除术治疗溃疡性结肠炎临床分析	目的:探讨经腹腔镜下全结肠、直肠切除术在治疗溃疡性结肠炎(UC)中的应用价值。方法:回顾性分析16例UC患者在腹腔镜下行全结肠、直肠切除,回肠贮袋-肛管吻合术(IPAA)的临床资料。结果:16例均成功完成,无中转开腹,术后无腹腔出血、感染、吻合口瘘等并发症;随访6～24个月,无复发,日常生活、工作正常。结论:腹腔镜下全结直肠切除术治疗溃疡性结肠炎创伤小,恢复快,安全可靠。
78230	Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折20例临床观察	目的:观察Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用Gamma钉治疗并随访20例老年股骨粗隆间骨折。结果:骨折愈合时间为3～9个月,平均4.6个月;无术后感染,无畸形愈合,无弯钉、断钉及锁钉脱出。下肢功能按K1emn功能恢复标准分:优15例,良3例,可2例,优良率为90.0%。结论:治疗老年股骨转子间骨折时,DHS、Gamma钉和PFNA在疗效方面无明显差异;PFNA内固定平均手术时间最短,术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短。PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是对老年股骨转子间骨折合理的手术治疗方法。
78233	脊柱结核的手术疗效及预后	目的:探讨脊柱结核的手术疗效及预后。方法:2005年12月-2009年12月,收治168例脊柱结核患者,男性113例,女性55例,年龄20～60岁,平均40岁。术前疼痛病史1～8个月,伴神经症状病史1～2个月。术前口服抗痨药物1周至1个月。保守非手术治疗及手术治疗口服抗痨药物1.5～2年。手术治疗153例,保守治疗15例。手术153例均取一侧腹联合倒"八"字切口。结果:全部病例随访12～24个月,平均18个月。术后切口一期愈合149例,二期愈合4例,术后疼痛、脊柱后凸畸形均恢复良好,神经症状均基本恢复。结论:对脊柱结核早、中、晚期积极行早期手术治疗及辅助正规抗痨药物治疗,均可获得满意的临床疗效。
78236	采用外固定架治疗胫骨骨折不愈合研究	通过对48例胫骨骨折患者功能恢复情况进行跟踪观察,研究采用外固定架治疗胫骨骨折的疗效。经临床检验,证实这一方法疗效良好,临床应用具有较大的优势,值得推广。
78239	短期大剂量应用非那雄胺治疗前列腺增生症临床观察	目的:探讨短期大剂量应用非那雄胺治疗前列腺增生症的疗效。方法:将37例确诊为前列腺增生的病人随机分为两组,其中对照组18人,给与常规药物治疗:盐酸坦索罗欣0.2mg poqd+非那雄胺5mg poqd。治疗组19人,给与短期大剂量非那雄胺治疗:盐酸坦索罗欣0.2mg poqd+非那雄胺10mg poBid。治疗前与治疗两周后均进行IPSS症状评分和QOL生活质量评分,比较均值有无差异。其中两组间尿潴留患者比较其平均拔管时间,非尿潴留患者比较其治疗前后平均最大尿流率的变化。结果:治疗组患者治疗前后平均IPSS症状评分、QOL生活质量评分与最大尿流率均有比较明显的改善,差异有显著性意义(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标改善不明显(P>0.05)。治疗组尿潴留患者较对照组尿潴留患者拔管时间明显缩短,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:短期大剂量应用非那雄胺治疗前列腺增生症疗效好,副作用小,值得临床推广。
78240	常州地区非淋菌性尿道炎支原体耐药性研究分析	目的:回顾性分析我院皮肤科及妇科非淋菌性尿道炎(NGU)患者支原体感染及耐药性的变化情况,为临床提供最新的流行病学资料及用药指导。方法:采用支原体培养、药敏一体化方法检测我院皮肤科、妇科非淋菌性尿道炎患者的泌尿生殖道分泌物,回顾性分析就诊患者的年龄及支原体培养药敏试验结果等临床资料。结果:两年共检测1641人次(扣除复查患者及无症状患者,临床诊断为NGU的患者为998例),支原体阳性率为46.8%,其中解脲支原体、人型支原体、混合型的检出率分别为40.6%、0.8%、5.4%;耐药检测结果表明,解脲支原体对交沙霉素、强力霉素、原始霉素敏感性最强,其次为四环素类和大环内酯类,对喹诺酮类敏感性最差,人型支原体主要对交沙霉素和四环素类敏感。结论:支原体(尤其是解脲支原体)已成为非淋菌性尿道炎的主要病原体之一,且耐药性变化非常明显,临床医师应密切关注本地区的流行病学及耐药性变化,以合理应用抗菌药物。
78241	浅谈妊娠高血压综合征病人的麻醉体会	目的:探讨妊娠高血压综合征产妇麻醉的方法和原则。方法:对近年所做的妊娠高血压综合征病人的麻醉处理做回顾性分析。结果:68例病人平稳度过围手术期。结论:合理的麻醉选择、严密的观察和术中处理是妊高症患者麻醉处理成功的关键。
78242	改良式宫颈局封联合吲哚美辛栓用于人流效果观察	<正>人工流产终止妊娠是处理早期妊娠的方法之一,目前较常用的是负压吸引人工流产术。由于扩张子宫颈及对子宫壁的机械刺激给受术者可造成极大的痛苦,甚至会产生人流综合征(RAAS)。为寻求一种能在临床上广泛应用、镇
78243	腹腔镜下手术治疗子宫内膜异位症的疗效观察	目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效,旨在提高治疗效果,改善预后。方法:2007年6月-2008年12月在我院妇科接受手术治疗的子宫内膜异位症患者共68例。随机分为腹腔镜组和开腹组。观察并比较两组的手术时间、术中出血量及住院时间、复发率、妊娠率等指标。结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量及住院时间均低于开腹手术组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后复发2例,开腹手术组复发3例,两组间的差异无统计学意义。腹腔镜组术后妊娠5例,开腹手术组为4例,两组间的差异亦无显著性意义。结论:腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有手术时间短、痛苦少、术后恢复快、住院时间短等优点,大大减轻了患者的经济和精神负担,且治疗效果与开腹手术相当,是一种安全、理想的治疗方法,值得在临床上推广应用。
78244	基质金属蛋白酶9在胎膜早破发生机理中的作用研究	目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)在胎膜早破中的作用和临床意义。方法:选择我院2008年10月-2009年10月胎膜早破69例患者作为观察组;同时选择同期非胎膜早破孕妇30例作为对照组;两组孕妇分娩后立即剪取胎膜破裂口周围组织,采用SP法染色检测基质金属蛋白酶9(MMP-9)。结果:观察组患者31～33孕周、34～36孕周、37～42孕周基质金属蛋白酶9水平分别与对照组同期比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:MMP-9在发生胎膜早破时羊膜绒毛膜上高表达,在无胎膜早破的早产和足月产羊膜绒毛膜上低表达,表明发生胎膜早破时,羊膜绒毛膜上MMP-9的表达显著增高,可能促使胎膜早破的发生。
78246	高泌乳素血症引起的闭经和不孕28例分析	<正>高泌乳素血症是一种内分泌疾病,血清泌乳素PRL>30μg/L即可诊断为高泌乳素血症,临床上以PRL增高而表现出月经稀少或闭经、溢乳、不孕。笔者运用中医辨证施治高泌乳素血症引起的闭经不孕,并进行了临床观察。其
78247	慢性子宫内膜炎中西医研究进展	慢性子宫内膜炎已成为干扰女性生活的一大因素,中医药和中西医结合的治疗方法是近年来治疗慢性子宫内膜炎的趋势,因长期抗生素治疗易引起机体菌群失调,中医药因其自身特点具有明显的优势。但目前尚缺少对其治疗机理的研究。
78249	中西医结合治疗小儿支气管肺炎82例临床观察	目的:总结中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:选取164例患者,随机分为治疗组和对照组各82例,治疗组给予西药治疗的同时配合中药自拟喘嗽汤加减,对照组单纯应用西药消炎、抗病毒、解痉止喘药物治疗。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎比单纯应用西药治疗的疗效显著提高,值得应用推广。
78250	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将58例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组各29例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,30天后观察两组的疗效。结果:治疗组总有效率为93.1%;对照组总有效率为72.4%。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜可提高疗效、缩短病程,且价格低廉,值得临床推广使用。
78251	中医治疗小儿支气管哮喘	小儿支气管哮喘是小儿常见病中属难治的一种疾病。经过学习前人经验,借鉴当代治疗新方法,从多年的儿科研究中总结临床病案,以供小儿支气管哮喘诊断与治疗的参考。
78252	儿童支原体肺炎的临床分析	目的:探讨小儿支原体肺炎的临床表现及诊治方法。方法:回顾性分析124例确诊为支原体肺炎的患儿的临床资料。结果:92%患儿发热,多为弛张热及不规则热,热程3～7d,平均4.9d;均有咳嗽,52%为干咳,咳痰者多为粘自痰,占48%;12%患儿伴喘息,听诊肺呼吸音粗或低,40%可闻及细湿啰音。治愈120例,治愈率为97%,临床好转4例,好转率为3.4%。124例患儿均在10～14d后复查胸部X线片,病灶吸收好转后出院门诊随访。结论:儿童支原体肺炎肺外损害发生率高,应提高认识,早诊断,早治疗。
78254	高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发68例临床分析	目的:探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发的相关问题。方法:选择确诊为脑梗死的68例患者进行临床研究,以空腹血浆检查高同型半胱氨酸(Hcy)水平的48例为实验组,空腹血浆同型半胱氨酸水平正常的20例为对照组,对两组患者4年中脑梗死复发情况进行跟踪观察。结果:实验组与对照组脑梗死复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发关系密不可分,是脑梗死复发的独立危险因素。
78255	低分子肝素钙联合降纤酶治疗进展性脑卒中临床观察	目的:探讨低分子量肝素钙联合降纤酶治疗进展性脑卒中的疗效及安全性。方法:选择2007年1月-2009年11月滨州市中心医院结防院内二科收治的112例急性进展性脑卒中患者,随机分为治疗组(56例)和对照组(56例)。对照组给予常规治疗(血塞通20mL+生理盐水250mL,静滴,1次/d)两周;治疗组给予降纤酶(10U+生理盐水250mL,静滴,1次/d,连用5d)、低分子量肝素钙(6000U,脐周皮下注射,2次/d,连用10d)。两组其它治疗基本相同。观察两组治疗前后神经功能缺损评分、血凝变化等。结果:临床疗效治疗组明显优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分减少程度及日常生活能力等级较治疗前有显著提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组纤维蛋白原显著下降(P<0.01),对照组基本无变化。两组均未发生梗死后出血或其它出血并发症。结论:低分子量肝素钙联合降纤酶治疗进展性脑卒中,疗效肯定,能有效控制脑梗死进展或防止再梗死,使用安全、无出血并发症。两药联合,从不同环节阻断脑梗死发生发展的病理生理过程,缩小梗死面积,最大限度地保护脑组织,使其免于缺血缺氧损害。与溶栓相比,治疗时间窗宽,应用方便、价格低廉、疗效肯定而且安全。
78256	依达拉奉在短暂性脑缺血发作中的治疗作用	目的:观察依达拉奉在短暂性脑缺血发作(TIA)中的治疗作用。方法:将104例TIA患者分为治疗组(依达拉奉加常规药物治疗)与对照组(胞二磷胆碱加常规药物治疗)各52例,进行疗效比较。结果:治疗后治疗组和对照组TIA反复发作控制率为90.39%和71.15%(P<0.05),脑梗死发生率分别为9.61%和28.85%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗均无明显不良反应。结论:依达拉奉治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,安全可靠,起到了脑保护的作用。
78257	脑中风伴发心脏病100例临床分析	目的:探讨急性脑中风合并心脏病(Cerebral Paralysis Companion with Cardiac Disease,CPCCD)的病理特点及预防治疗方法。方法:我院2006年5月-2010年5月,治疗1235例急性脑中风患者,其中100例患者并发心脏病(Cardiac Disease,CD)。回顾性分析不同类型急性脑中风所致心脏病患者的心肌酶谱变化,并统计7天内CPCCD患者的病死率,进行统计学分析。结果:1235例急性脑中风患者,其中并发CD100例,发生率为8.1%。脑出血是引起CD并发症发生的最主要原因,脑出血伴发CD的发生率高达5.0%,显著高于脑梗死、蛛网膜下腔出血伴发CD的发生率(P均<0.05);检测发现,脑出血伴发CD组患者的心肌酶谱如乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌酸激酶(CPK)显著高于其它两组(P<0.05)。治疗后CPCCD患者病死率高达35.0%,远高于未并发CD组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:脑出血是急性脑中风后并发CD的最主要因素,其发病可能与脑出血后导致的神经功能紊乱等密切相关。
78258	胃癌病人术后早期肠内营养的免疫调节作用	目的:探讨胃癌病人术后早期肠内营养的免疫调节作用。方法:40例胃癌术后随机分为全肠外营养(TPN)组和早期肠内营养(EEN)组。术前1天、术后第2天和第8天测定免疫指标和急性炎性指标;观察术后并发症、住院时间。结果:研究期间无死亡,无严重并发症,研究结束时,EEN组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显高于TPN组;IL-6明显低于TPN组;EEN组住院时间短于TPN组。结论:胃癌病人术后早期肠内营养能改善病人的免疫功能,减轻炎性反应,缩短住院时间。
78259	人工假体在成人膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折治疗中的应用	目的:探讨人工假体在成人膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折治疗中的应用价值。方法:对11例膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折行瘤段广泛切除和人工假体置换术。结果:11例患者术后随访17～64个月,平均34个月,按Enneking法评定功能:≥23分8例,15～22分2例,﹤15分1例,优良率90.91%。结论:安置人工假体是一种治疗成人膝关节骨巨细胞瘤病理性骨折的较好方法,能降低复发率及提高临床疗效。
78261	子宫肌瘤患者行子宫切除对卵巢功能影响的临床研究	目的:探讨子宫肌瘤患者行子宫切除对卵巢功能的影响。方法:将我院2009年4月-2010年1月治疗的子宫肌瘤患者53例随机分为观察组27例(子宫肌瘤切除术)和对照组25例(子宫肌瘤剜出术),对两组术后情况进行比较。结果:观察组术后3个月、6个月FSH、LH均比术前显著增加,差异有显著性(P<0.01),而术后3个月、6个月的E2、PRL相比较术前显著降低,差异有显著性(P<0.01)。对照组术前、术后3个月、6个月5项激素水平相比差异均无显著性(P>0.05)。结论:子宫肌瘤患者行子宫切除术对卵巢功能的影响较为明显。
78262	奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效比较	目的:观察及比较奥施康定与美施康定在治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:50例中重度癌痛患者随机分为两组:奥施康定组及美施康定组各25例。评价止痛效果、不良反应。结果:奥施康定组:起始剂量10mg/12h,平均维持量16.5mg/12h,有效率(CR+PR)=88%,总不良反应人次比例:56%。美施康定组:起始剂量30mg/12h,平均维持量45.4mg/12h,有效率(CR+PR)=92%,总不良反应人次比例:92%。两组药物主要不良反应为便秘、恶心及嗜睡。结论:奥施康定及美施康定治疗中重度癌痛疗效相近,美施康定组不良反应发生率相对较低,患者可以耐受。在两组对照过程中发现:有部分患者应用奥施康定疗效欠佳,换用美施康定能有效控制,有待临床进一步研究探讨。
78266	晚期肺癌患者抗抑郁症治疗临床观察	目的:分析晚期肺癌患者心理状况,探讨减轻其抑郁症发病情况和提高其生存质量的方法。方法:选取2009年1月-2010年2月收治的168例肺癌患者,随机分为对照组86例和干预组82例;干预组实施抗抑郁症治疗,对照组实施一般性心理干预。结果:干预组的肺癌患者与对照组患者的抑郁程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组肺癌患者与对照组患者的焦虑程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期肺癌患者进行抗抑郁症治疗可以明显提高患者的自身免疫能力,增强其战胜肺癌的信心,具有积极的治疗作用。
78267	乳腺癌患者分阶段心理治疗方案探析	分析乳腺癌患者在手术前、手术后、化疗阶段、康复阶段及复发晚期阶段存在的心理问题,并制定相应的心理治疗方案。临床实践证明,对乳腺癌患者在实施肿瘤治疗的同时给予有效的心理治疗,有助于提高其肿瘤治疗效果并能有效提高其生存质量。
78269	金因肽对复发性阿弗他溃疡的疗效观察	目的:观察金因肽喷雾剂治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的近期临床疗效。方法:选取临床诊断为复发性阿弗它溃疡患者83例,随机分成2组,治疗组44例,对照组39例,分别采用金因肽喷雾剂及1%碘甘油涂布治疗,比较两组溃疡面疼痛、愈合的临床总有效率。结果:治疗组显效及有效例数41例,总有效率93.2%;对照组显效及有效例数26例,总有效率66.7%,两种治疗方法临床总有效率有显著性差异(P<0.01)。结论:金因肽喷雾剂能缩短复发性阿弗他溃疡的愈合时间,并能减轻疼痛,值得临床选用。
78270	围针结合神经阻滞治疗带状疱疹神经痛40例临床疗效观察	目的:观察围针结合神经阻滞治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法:将120例带状疱疹患者随机分为研究组(围针结合神经阻滞)、阻滞组(神经阻滞)和对照组(单纯药物)。疗程为10天。结果:研究组治愈率为40%;阻滞组治愈率为27.7%;对照组治愈率为7.5%,经统计学处理,P<0.05,研究组优于阻滞组和对照组。在止痛起效时间上,研究组也远优于另外两组。结论:围针结合神经阻滞治疗带状疱疹神经痛疗效显著。
78271	妊娠合并尖锐湿疣临床治疗及对妊娠结局的影响	目的:探讨妊娠合并尖锐湿疣患者的临床治疗措施及其对妊娠结局的影响。方法:对我院收治的妊娠期合并尖锐湿疣患者(观察组)的临床特点和临床治疗效果进行回顾性分析,并与同期在我院接受治疗的非妊娠期尖锐湿疣患者(对照组)进行比较。结果:观察组中有29例(56.9%)疣体直径≥0.5cm,18例(35.3%)疣体个数≥10个,16例(31.4%)疣体分布部位≥3,均显著高于对照组(P<0.05);病原体感染方面,阴道伴革兰阴性双球菌感染率观察组高于对照组(P<0.05),阴道伴霉菌感染率观察组显著低于对照组(P<0.01),总感染率两组差异无统计学意义(P>0.05);一次治愈率,终止妊娠者显著高于继续妊娠者(P<0.05);本组研究还显示妊娠合并尖锐湿疣足月分娩新生儿妊娠结局良好。结论:妊娠合并尖锐湿疣的特点是数目多、疣体大及分布广,终止妊娠可显著提高尖锐湿疣的一次治愈率,尖锐湿疣对胎儿妊娠结局无显著性影响。
78274	胸腔镜手术治疗外伤后血胸的疗效观察	目的:观察电视胸腔镜手术(VATS)治疗外伤后血胸的临床疗效。方法:将73例外伤后血胸患者随机分为VATS组和开胸手术组,并施以相应的手术治疗,观测并记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间以及并发症等情况。结果:本组73例患者均治愈出院。其中VATS组手术时间为(65.2±14.1)min、术中出血量为(152.9±13.6)mL、术后引流量为(185.4±15.0)mL、术后引流时间为(1.8±1.3)d、术后住院时间为(12.1±3.0)d;开胸手术组分别为(130.2±l6.2)min、(328.4±25.7)mL、(249.5±14.6)mL、(4.3±1.1)d、(18.4±4.5)d。两组各指标分别比较,均具有显著性差异(P均<0.05)。全部患者术后随访1～3个月,均未发生胸内积血、脓胸及纤维胸等并发症。结论:VATS具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,治疗外伤后血胸安全、有效。
78275	急性有机磷农药中毒的急救	目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法。方法:回顾性分析130例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果:130例患者中,轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒者死亡5例,抢救成功率为96%。结论:对急性有机磷农药中毒患者实施争分夺秒的抢救,可明显提高临床治愈率。
78276	62例颅脑损伤合并脑梗死临床诊断与治疗	目的:总结颅脑损伤合并脑梗死的临床特点,探讨合理诊断与治疗的方法。方法:对本院在2005年8月-2009年10月确诊的62例颅脑损伤合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果:按GOS预后评分标准判定,良好28例,中残12例,重残8例,植物生存6例,死亡8例。结论:对于颅脑损伤合并脑梗死的患者,早期采取预防措施,及时诊断与采取适当的综合性治疗方法,能有效降低致残率和死亡率。
78277	老年性痴呆并发急性心肌梗死140例临床特点及治疗	目的:探讨老年性痴呆合并急性心肌梗塞的临床特点和治疗。方法:收集140例老年性痴呆并发急性心肌梗塞的临床资料进行回顾性分析,对患者治疗前后病死率、并发症、日常生活能力量表(ADL)及老年临床评定量表(SCAG)进行评定。结果:68例老年性痴呆并发急性心肌梗死溶栓后较未溶栓病死率、并发症、日常生活能力量表(ADL)及老年临床评定量表(SCAG)多项因子分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05及P<0.01)。结论:老年性痴呆并发急性心肌梗死溶栓可挽救更多的生命,改善患者生活质量。
78286	浅谈生化分析仪的性能评价	目的:探讨使用5年后的KEMIA3600全自动生化分析仪的性能评价方法。方法:选取涵盖仪器各个波长的5个项目(胆固醇(Cho)、三酰甘油(TG)、葡萄糖(Glu)、肌酸激酶(CK)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)),对该生化仪上按NCCLS文件进行批内精密度(Swr)、总精密度(ST)及交叉污染率的评价。结果:与试剂厂商提供的数据相比,该仪器的批内精密度变异率及总精密度的数据差异均无显著性(P>O.05),平均交叉污染率为0.131%～0.261%。结论:精密度和交叉污染率是评价生化分析仪的关键指标,KEMIA3600全自动生化分析仪在使用5年后,仍具有良好分析,可以适应实验室的常规检验需求。
78288	3,5-二硝基水杨酸法测定铁皮石斛中多糖的含量	目的:建立铁皮石斛中多糖的含量测定方法。方法:对3,5-二硝基水杨酸法(DNS法)测定方法的各影响因素进行考察,确定最佳条件,测定铁皮石斛中的还原糖和水溶性总糖的含量,并计算出多糖的含量。结果:检测波长520nm,显色剂用量6.0mL,沸水浴中保持15min。样品经DNS试剂显色后于520nm处测定吸收度,在此波长处溶液的吸光度与葡萄糖含量呈良好线性关系,线性范围:0.1～0.8mg·mL-1(r=0.9997),加样回收率为98.05%～103.18%。铁皮石斛总多糖含量17.76%～29.19%。结论:经过系统的方法学考察,所建立的方法具有操作简便、稳定、可重复的特点,可用于铁皮石斛药材及其多糖类保健品的质量控制。
78289	正交设计优选抗病毒口服液的提取工艺	目的:优选抗病毒口服液的提取工艺。方法:采用正交设计,以氧化苦参碱的提取率为测定指标筛选醇提工艺,以腺苷的提取率为测定指标筛选水提工艺,对抗病毒口服液的提取工艺进行优化。结果:醇提最佳工艺为山豆根、百部、重楼用8倍量70%乙醇提取2次;水提最佳工艺为板蓝根、大青叶同上述药渣12倍量水提取3次,每次1h。结论:优选的提取工艺稳定、可行。
78290	中药创新品种树型优质金银花栽培技术操作规程(SOP)	从全国筛选出来的创新木本树形簇花优质高产良种金银花的种质资源、自然环境、生态条件、繁殖育苗、栽培技术方法、病虫害防治、采收加工、质量标准与含量监测、贮藏及运输等方面阐述了金银花规范化栽培的技术标准操作规程(SOP),以供金银花在产业化种植和GAP认证作参考。
78291	罗布麻叶总黄酮缓释片的制备工艺及质量标准研究	目的:研究罗布麻叶总黄酮缓释片的制备工艺及质量标准。方法:采用四因素三水平正交实验设计,以释放度综合评分为评价指标,确定罗布麻叶总黄酮缓释片的最佳制备工艺条件,并对优化的试验结果考察其体外释放效果,并测定其片剂含量。结果:最佳工艺条件为HPMC7g,β-环糊精21g,丙烯酸树脂6g,硬脂酸镁0.6g,并根据体外释放度测定结果符合缓释片释放度要求。结论:制备的罗布麻叶总黄酮缓释片缓释效果良好,制备工艺简单易行,值得在心内科广泛推广。
78293	高温酸法水解制备低分子量淀粉	目的:探索玉米淀粉酸水解特性及工艺条件。方法:以水解产物的分子量为指标,在淀粉糊化温度之上采用低浓度盐酸对淀粉进行水解,研究了糊化、水解温度、酸浓度以及水解时间对产物分子量的影响。结果:淀粉糊化后,采用0.01mol/L盐酸在100℃下水解为最佳的反应条件。在该水解条件下,产物分子量(Mw)与反应时间(t)具有呈乘幂关系,即Mw=5.8×104×t-1.44。结论:该公式可以有效地指导高温酸法水解制备指定分子量的淀粉。
78304	艾滋病职业暴露防护思考	艾滋病病毒职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中,意外受到了含有艾滋病病毒的血液、体液等沾染,出现有可能被艾滋病病毒感染的情形。旨在明确医务人员艾滋病病毒职业暴露的含义,并提出医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防对策,如加强医护人员的艾滋病防护知识培训,呼吁相关部门立法把艾滋病病毒职业暴露纳入工伤范畴,以解除医务人员的后顾之忧等。
78305	产后保健服务与性健康	目的:调查医务人员的产后保健服务对妇女产后性健康的影响,为提高产后妇女性生活质量提供帮助。方法:对2008—2009年在我所参加孕产妇学习的产妇产后性问题进行调查分析,并于2009年在产后访视内容中增加性健康宣教保健服务调查。结果:520例产妇中,86.5%(450/520)妇女存在性问题。其中性交疼痛发生率为50.0%(225/450),性欲下降发生率为88.6%(400/450),性频率下降为86.7%(390/450)。性交疼痛与哺乳、阴道侧切术正相关,性欲及性频率受生理因素和环境、心理因素的影响。结论:妇女产后性问题普遍存在,迫切需要提供咨询和性知识,在妇女保健中,应重视和加强产后性健康知识宣教,以预防产后性功能障碍。
78307	2007—2009年恩平城区6～7岁儿童肥胖情况调查	目的:调查恩平城区6-7岁儿童肥胖情况,分析其发生率及发展趋势。方法:连续3年调查恩平城区6～7岁儿童身高、体重,参照相关标准,划分为正常体重、超重、轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖,计算各比例。结果:恩平城区6～7岁儿童超过10%有不同程度的肥胖。结论:恩平地区6～7岁儿童肥胖发生率较高,应引起重视,及时做好肥胖防治工作。
78312	柴胡清肝调脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床研究	目的:研究柴胡清肝调脂汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法:采用多中心、随机、对照的方法,将120例脂肪肝患者分为治疗组(60例,口服柴胡清肝调脂汤)、对照1组(30例,口服小柴胡颗粒)、对照2组(30例,口服易善复胶囊、甘利欣胶囊),观察各组患者症状、体征、肝功能、血脂、肝纤维化标志物、细胞因子、脂质过氧化物、B超等的改善情况。结果:柴胡清肝调脂汤组总体疗效,食欲减退、恶心、呕吐、黄疸的改善情况优于其他两组,丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)的降低优于其他两组(P<0.01),γ-谷氨酰转移酶(GGT)、极低密谋脂蛋白(VLDL)的降低优于一般治疗组(P<0.01);柴胡清肝调脂汤并且可降低肝纤维化标志物、细胞因子水平,抗肝脏脂质过氧化损伤,较明显改善脂肪肝程度。结论:柴胡清肝调脂汤对脂肪肝有明显治疗作用,而抗脂质过氧化,稳定肝细胞膜,纠正肝内脂质代谢紊乱,调节免疫功能,抗肝纤维化,促进脂肪在肝内代谢的作用可能是其作用机理。
78313	白光中中医治疗荨麻疹临证经验	白光中老先生行医60载,临床经验极为丰富,擅治各种疑难杂症。他在研究继承历代医家诊疗经验的基础上,结合自己长期临床实践经验,认为此病多与风、湿、热相关,大凡风盛则痒,血分热湿郁于皮下不得透泄而发疹。白老根据荨麻疹之病因病机特点,指出急则治其标,如何速止其痒、控制症状是治疗的重点,治以清热凉血、祛风除湿、速止搔痒为主,并创设经验专方克敏消疹散随证加减治之,疗效突出。
78316	舒血宁治疗椎基底动脉供血不足46例疗效观察	目的:观察舒血宁对椎基底动脉供血不足的近期临床疗效。方法:将46例椎基底供血不足患者随机分为舒血宁治疗组23例与复方丹参对照组23例,治疗组给予舒血宁10mL用5%葡萄糖注射液250mL稀释后使用,每日1次,共7天;对照组给予低分子右旋糖酐500mL+复方丹参20mL静滴,每日1次,共7天;观察治疗后临床疗效及试验指标。结果:治疗组的显效率和总有效率都显著高于对照组(P<0.01),治疗中无明显副作用。结论:舒血宁治疗椎基底动脉供血不足近期疗效好,安全,无副作用。
78319	肾虚肝郁不孕症患者人格结构的研究	运用国际上具有一定权威性并经国内修订的艾森克个性问卷(EPQ)及被公认为有相当效度、信度的卡特尔16种个性因素问卷(16PF),对肾虚肝郁不孕妇女进行个性心理测验,分析其在不孕症生殖功能障碍发病学上的意义。研究表明,肾虚肝郁不孕症患者多有神经质的个性倾向及忧郁焦虑的负性情绪反应,且焦虑和忧郁症状呈高度相关,与正常生育期妇女比较有显著差异,揭示这些个性特征和情绪反应具有一定的病理意义。
78321	中医药治疗颈性失眠的研究进展	由颈椎病引起的失眠称"颈性失眠",近年来有逐年增加和年轻化的趋势,西医对其治疗主要以使用镇静安眠药为主,但副作用明显;中医药对其却有较好的疗效,将近年来中医药治疗本病的有关技术资料进行归纳总结,为临床提供参考。
78325	中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展	腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是引起腰腿痛的主要因素之一。中医治疗腰椎间盘突出具有独特的优势。对近年来中医治疗腰椎间盘突出症的进展进行综述。
78326	针灸治疗腰椎间盘突出症临床概况	腰椎间盘突出症是临床常见疾病,针灸对本病的临床疗效较好因而成为治疗本病的重要保守疗法。临床上具体方法较多,就近年来临床上运用针灸治疗本病的具体方法作一综述与分析。
78327	两种灌肠方法在老年便秘患者护理中的应用	目的:观察两种不同灌肠法在老年便秘患者护理中的疗效。方法:选取2009年5月—2010年1月在本院住院的老年便秘患者70例,按入院日期随机分为两组,对照组采用传统肥皂水灌肠,观察组采用甘露醇加肥皂水灌肠,其它一般性护理两组相同,比较两组疗效。结果:观察组灌肠液保留时间长、不良反应少,疗效优于对照组。结论:采用甘露醇加肥皂水灌肠,效果较好,值得推广。
78328	土家族止痛药应用特色及开发前景	土家族医学是祖国医药文化的重要组成部分,尤其擅长蛇伤、跌打损伤和止痛等特殊疗法。对土家族止痛药的应用特色及其开发前景进行探讨。
78329	快速型心律失常中医证型的分布特点	目的:探究快速型心律失常的中医证型分布特点。方法:回顾性分析我科近3年来收治的心律失常患者的临床资料,寻找快速型心律失常的中医证型分布规律。结果:快速型心律失常以阴虚痰热证为多。结论:治疗快速型心律失常应以养阴清热化痰为主要方法。
78331	艾灸双足涌泉穴对肺结核咯血病人的疗效观察	目的:观察艾灸双足涌泉穴对肺结核咯血患者的临床疗效。方法:我院自2006年6月—2008年12月共收治肺结核咯血患者70例,将其随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用艾灸双足涌泉穴治疗,15d为1个疗程,比较两组的临床疗效、治疗期间的平均出血量以及平均止血时间。结果:治疗组总有效率为91.4%(32/35),显著高于对照组的77.1%(27/35);平均出血量和止血时间也显著优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸双足涌泉穴治疗肺结核咯血有较好的临床疗效,值得临床推广。
78332	自拟解郁汤配合心理疏导法治疗震后郁症63例临床观察	目的:探求震后郁症的有效治疗方法。方法:选用自拟解郁散配合心理疏导治疗震后郁症。结果:该法总有效率达90.5%,复发率8.8%;而常规治疗(对照组)总有效率仅69.8%,复发率达15.9%。两组总有效率、复发率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟解郁散配合心理疏导治疗震后郁症疗效确切,值得推广。
78333	行气利胆汤治疗慢性胆囊炎临床观察	目的:观察行气利胆汤对慢性胆囊炎的治疗作用。方法:将慢性胆囊炎患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,观察其治疗前后症状、体征以及胆囊彩超的变化。结果:治疗后,治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为77.1%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:行气利胆汤治疗慢性胆囊炎疗效确切,可广泛应用于临床,但其治疗机制尚有待进一步研究。
78334	免煎中药配方颗粒在消渴目病中的临床应用	目的:中药配方颗粒是利用现代科学技术方法和先进的中药制剂技术、检测手段将中药饮片制成颗粒,以供临床使用。眼科中药配方颗粒报道较少。消渴目病因是慢性疾病又严重危害视力健康,采用免煎中药配方颗粒治疗的临床疗效及其应用前景尚有待观察。方法:中药配方颗粒遵循中医药理论,保留了中医辨证论治的特色,在使用时仍采用中药"君、臣、佐、使"的配伍原则,在传统汤剂的基础上处方用药。患者可直接服用,避免了传统汤剂由患者自己煎煮,而患者可能会不按要求煎药,从而影响疗效。机械化科学生产中药配方颗粒不仅保证了成品的质量,而且也避免了药物间的相互影响,减少了不耐热成分的损失等,从而保证了中药疗效。免煎中药配方颗粒服用、携带方便,提高了患者的依从性。结果与结论:在临床应用中,按照传统中医药"辨证论治、随证加减"的核心思想,在眼科局部结合全身辨证应用,在临床中能取得和汤剂相当的疗效。多数患者能够接受这种安全、可控、高效、方便的现代中药汤剂。存在的问题主要是有关单煎、合煎疗效对比的研究还不够广泛、深入,剂量的分装尚有待进一步研究。
78335	中药分期治疗月经过少经验述要	<正>月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净者,一般认为月经量少于20mL为月经过少[1]。我们应用中药分期疗法治疗月经过
78337	绿豆对砷中毒的解毒作用研究	目的:研究绿豆对砷中毒的解毒作用。方法:采用DDC-Ag法检测与绿豆粉作用后的溶液含砷量。结果:与绿豆作用后的溶液砷含量可显著减少。结论:体外实验表明绿豆对砷有明显的解毒作用。
78339	分光光度法测定丹参总酚含量方法的研究	目的:研究并建立一种分光光度法用于丹参总酚含量的测定。方法:依据丹参总酚提取物供试品和对照品溶液在紫外或可见扫描图谱中的特征吸收峰一致性,对三氯化铁—铁氰化钾显色法、亚硝酸钠—硝酸铝配位显色法和紫外分光光度法测定丹参总酚含量的可行性进行了比较分析;通过对亚硝酸钠—硝酸铝配位显色法的方法学验证及该法与高效液相色谱法测定的提取物中丹酚酸B的含量的相关性考察,对该法测定丹参总酚酸提取物含量的可行性进行了评价。结果:亚硝酸钠—硝酸铝配位显色法更适于丹参总酚含量的测定,方法学验证的结果表明该法可行,其测定结果与高效液相色谱法测定的结果有明显的相关性。结论:亚硝酸钠—硝酸铝配位显色法可用于丹参总酚的含量测定。
78340	HPLC测定超微与常规戊己丸中芍药苷含量的比较	目的:建立测定戊己丸中芍药苷含量的HPLC方法,并对超微戊己丸和常规戊己丸中芍药苷的含量进行比较。方法:色谱柱为大连依利特公司HypersilC18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈—水(14:86),流速:1mL/min,检测波长:230nm。结果:芍药苷的理论塔板数均不低于3000。芍药苷回归方程:Y=13.614X-1.4897,r=0.9999,线性范围10.2～102μg.mL-1。超微戊己丸中芍药苷平均回收率为99.05%,RSD为0.4%;常规戊己丸中芍药苷平均回收率为97.10%,RSD为1.6%。结论:超微戊己丸中芍药苷的含量明显高于常规戊己丸。
78341	芦荟中芦荟苷提取工艺研究	目的:对芦荟中的芦荟苷提取工艺进行研究。方法:对乙醇浓度、料液比、提取时间、提取次数、pH值分别进行了单因素试验和L9(34)正交试验,并对提取过程中影响提取率的因素进行了系统分析。结果:确定提取最佳工艺条件为:乙醇浓度50%、料液比1:15、提取时间60min、提取2次、最佳pH值为5。结论:最佳回流提取工艺具有提取率高、纯度高等优点。
78342	市售经硫磺熏制后的山药中硫的含量测定	目的:建立可以有效控制市售经硫磺熏制后山药的质量。方法:采用紫外分光光度法。以氯仿:无水乙醇=1:1为混合溶剂,超声处理后,在262nm波长处测定含量。结果:升华硫在8.016～32.064μg/mL浓度范围内,线性关系良好,r=0.9999,平均回收率100.7%(RSD=1.2%),通过对8批购自不同药品经营单位的山药进行测定,硫的含量在0.132～0.222mg/g之间。结论:本法操作简便、快速、准确,值得推广。
78343	高效液相法测定黄连中盐酸小檗碱的含量	目的:研究黄连所含成分盐酸小檗碱的HPLC测定方法。方法:采用BDSHypersilC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.033mol/L磷酸二氢钾(含0.5%三乙胺,用磷酸调节pH至3.0)(30:70);检测波长:254nm;流速:1.0ml·min-1;柱温:室温;样品采用甲醇加热回流提取。结果:盐酸小檗碱在0.2336～1.7520μg范围内呈良好的线性关系,R2=0.9997(n=6),平均回收率99.17%,RSD=1.8%(n=5)。结论:该方法简便、准确、重现性好,可用于黄连药材中盐酸小檗碱含量的控制方法。
78344	毛头牛蒡子中总黄酮最佳提取工艺研究	目的:优选提取毛头牛蒡子中总黄酮的最佳条件。方法:采用平行实验优化毛头牛蒡子中总黄酮的提取工艺,以芦丁的含量为评价指标。结果:加75%乙醇50mL超声提取90min,提取效果最好。结论:该工艺可充分提取毛头牛蒡子中的总黄酮类成分,提高了药材利用率,为毛头牛蒡子的进一步开发利用作了铺垫。
78345	金柴消癖口服液质量标准研究	目的:建立金柴消癖口服液的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中的主要药材进行定性鉴别。结果:用薄层色谱鉴别金柴消癖口服液中柴胡、丹参等药材中的有效成分,专属性强,灵敏度高,稳定性好,检出斑点清晰。结论:该方法准确、简便,可用于金柴消癖口服液的质量控制。
78346	糯稻根的生药鉴定	目的:为中药糯稻根的鉴定提供方法和依据。方法:对糯稻根进行性状、显微以及薄层色谱鉴别。结果:详细描述了糯稻根的生药性状、横切面组织构造和薄层色谱鉴别研究结果。结论:此方法简便易行,所得结果可以为糯稻根的生药鉴定、质量标准的制定提供依据。
78347	微波炉熬制中药对药性的影响及其最佳条件研究	目的:研究微波炉熬制中药的可行性及其最佳条件。方法:以银杏叶水浸出物黄酮为指标,对两种熬制方法进行研究,并探讨微波炉熬制中药的最佳条件。结果:与传统炮制方法比较,微波炉的炮制方法效果较好。结论:微波炉可用于部分中药的熬制,并且效果优于传统的熬制方法。
78348	肺靶向穿心莲内酯脂质体的制备及体外释放特征	目的:研究肺靶向穿心莲内酯脂质体的制备方法并考察其体外释药性质。方法:采用薄膜—冻融法制备穿心莲内酯脂质体;高效液相色谱法测定包封率;用透析法考察药物体外释放性质。结果:制得的脂质体平均粒径为6.325μm,包封率大于75%,稳定性好。药物体外释放符合Higuchi方程。结论:采用薄膜—冻融法可制得具有较高包封率及稳定性的穿心莲内酯脂质体,有助于提高穿心莲内酯的肺靶向性。
78351	《中国药典》六味地黄丸中马钱苷含量测定方法的商榷	笔者在实际应用中偶然发现《中国药典》六味地黄丸中马钱苷测定方法的耐用性存在很大问题,测定条件变动时,测定结果亦受到影响。探讨了其可能存在的问题,并研究了其改进方法。
78353	远志炮制历史沿革及研究进展	对远志的炮制方法和现代研究进行归纳和总结,详细介绍了远志的净制、不加辅料炮制、加辅料炮制法,概述了远志去心、炮制对远志化学成分、药理作用及毒副作用的影响等现代研究,并探讨了远志炮制的机理及其存在的问题。
78354	杜仲的应用研究进展	总结近年来国内外有关杜仲的应用研究进展,包括其在医药、保健食品、特种工业、木材加工、环境保护等方面的应用。为杜仲的进一步开发利用提供参考。
78355	桑叶的药用价值及临床运用	桑叶富含黄酮、挥发油等化学成分,可药食两用,作为一味重要的中药,早已在民间广泛应用。对桑叶的临床药用价值进行详细阐述,以期进一步开发桑叶的多用途渠道,研制出对应的保健产品,更好地利用桑叶的药用价值。
78356	太白米不同提取部位中阿魏酸含量测定研究	目的:建立太白米不同组分的高效液相测定方法,为太白米物质研究奠定基础。方法:通过紫外图谱分析和高效液相色谱技术,建立太白米不同组分的含量测定方法,明确其化学成分,并确定其含量。结果:太白米不同提取部位均含有酚酸类物质阿魏酸,其正丁醇提取部位含量最高。结论:阿魏酸可能是太白米药理作用的物质基础。
78357	昆仑雪菊水溶性黄酮的制备及初步鉴定	目的:考察昆仑雪菊水溶性总黄酮的制备及初步定性分析方法。方法:经热水提取并以正丁醇萃取法制备总黄酮提取物;利用薄层色谱法和化学定性分析法进行初步的色谱和化学鉴定。结果:以正丁醇-醋酸-水(4∶1∶5)为展开剂的薄层色谱结果显示,水提物经正丁醇萃取后,大部分黄酮类成分被转移至正丁醇层;化学定性分析结果显示,雪菊花水溶性黄酮主要包括黄酮、黄酮醇、二氢黄酮、查耳酮及异黄酮类化合物。结论:本研究的实验方法可用于昆仑雪菊水溶性总黄酮的制备、化学结构分析及质量标准研究。
78358	代谢组学评价蛇床子提取物对大鼠毒理作用的初步研究	目的:研究SD大鼠蛇床子给药组与对照组的尿样代谢物谱变化,并探寻可能的生物标记物。方法:以UPLC-Q-TOF/MS技术对大鼠尿样代谢物谱进行测定分析。采用OSC-PLS-DA(正交信号校正-偏最小二乘法-判别分析)法进行分类、分析。结果:蛇床子给药组与对照组大鼠尿样代谢物谱存在明显差别,发现了5个可能的生物标记物。结论:蛇床子组与对照组大鼠尿液代谢物指纹图谱研究分类良好,生物标记物为其可能的毒性机制提供了依据。
78359	HPLC法测定护肝宁胶囊中大黄素的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定护肝宁胶囊中大黄素含量的方法。方法:色谱柱:C18-ODS反相柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸溶液(80∶20)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长为254nm。结果:大黄素进样量在0.084～1.680μg范围内线性关系良好(回归方程Y=28370814.58X-319514.0751,相关系数r=0.99996)。结论:所建方法可行,专属性、重复性好,可用于护肝宁胶囊的质量控制。
78360	双柏炎痛喷雾剂和侧柏叶精制部位中槲皮苷成分比较	目的:探讨提高双柏喷雾剂中槲皮苷转移率的方法。方法:采用水提醇沉法制备双柏喷雾剂,采用大孔树脂法制备侧柏叶精制部位,通过测定槲皮苷含量进行比较。结果:通过大孔树脂精制技术得到的侧柏叶精制部位槲皮苷含量为0.49mg/mL,转移率为77%;双柏喷雾剂槲皮苷含量为0.44mg/mL,转移率为35%。结论:采用大孔树脂精制侧柏叶,可使药材利用率提高约1倍。
78361	天芪气血口含片质量标准研究	目的:建立天芪气血口含片的质量标准。方法:采用TLC法对天芪气血口含片中的红景天、黄芪、当归进行鉴别;采用苯酚—硫酸显色法和HPLC法对制剂中的总多糖及红景天苷的含量进行测定。结果:薄层色谱中,红景天和黄芪供试品溶液色谱在与对照药材或对照品相应位置上出现相同颜色的斑点,阴性对照无干扰;葡萄糖在检测浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系;高效液相色谱中,红景天苷在0.8304～8.3040μg范围内相关性良好,回收率为97.7%。结论:通过TLC实验可对制剂中红景天、黄芪进行鉴别,该方法专属性强;苯酚硫酸法对制剂中总多糖进行测定并控制其它药效成分的含量,高效液相色谱法对制剂中专属成分红景天苷进行测定,可有效控制该制剂的质量。
78362	跌打消痛片薄层色谱鉴别研究	目的:建立跌打消痛片中主要药物的薄层鉴别方法,为控制跌打消痛片的内在质量提供依据。方法:采用薄层色谱方法,对跌打消痛片中的主要组成药物三七、延胡索、川牛膝、甘草进行鉴别。结果:所鉴别的4种中药的薄层色谱斑点清晰、分离效果好、专属性强,且均经多次对照实验,阴性对照无干扰。结论:薄层色谱法简便、快捷、重复性好,可作为跌打消痛片的质量控制指标之一。
78363	HPLC法测定二至丸中齐墩果酸含量实验条件的探索	目的:建立对二至丸中齐墩果酸进行含量测定的高效液相方法。结果:齐墩果酸在5.02～90.36μg/mL范围内具有良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为98.6%,RSD为1.38%。结论:该方法操作简便、可靠,重现性好,专属性强,能有效控制该制剂的质量。
78365	金银花水溶性多糖的提取工艺研究	目的:对金银花的水溶性多糖成分的提取工艺进行优化,提高金银花多糖的提取效率。方法:水提醇沉法提取金银花多糖,利用4因素3水平即L9(34)(温度、提取时间、加水倍数、提取次数)正交实验法确定金银花水溶性多糖的最佳提取工艺。结果:影响金银花水溶性多糖提取率的主次关系是水提时间>水提温度>加水倍数>提取次数,金银花水溶性多糖的最佳提取工艺为30倍水,提取2h,提取温度为90℃,提取1次。结论:利用正交实验法能够准确选定金银花水溶性多糖的提取工艺,从而为金银花多糖的开发和利用提供依据。
78368	转基因动物用于老年学的研究	目的:利用雄原核注射技术获得的KM转基因小鼠对老年学相关的学习记忆等方面进行研究。方法:选择正常老年大鼠和转基因老年大鼠进行避光训练,筛选出记忆减退大鼠和正常大鼠,记录记忆减退大鼠的比例,并做相关分析。结果:20只KM老年小鼠中有13只出现记忆减退,占总数的65%,转基因小鼠中有4只出现记忆减退,占所有小鼠的20%,两组相比较有显著差异(P<0.05)。结论:利用雄原核注射技术获得的KM转基因小鼠用于老年学方面的研究有一定的现实意义。
78369	温度在干化学法测定尿隐血中的影响	目的:探讨温度在干化学法测定尿隐血中的影响。方法:用一次性洁净塑料尿杯收集18～50周岁尿隐血阴性、亚硝酸盐阴性、白细胞阴性、镜检无红白细胞的体检者尿液132例(每例5mL)。其中男119例,女13例。尿液标本首先在室温(23℃)环境下用BW-500尿液分析仪测定,再将尿液标本以及试剂条密封放入4℃冰箱中,20min后取出进行干化学法测定,分析对比两种温度下尿液干化学法测定的结果。结果:尿隐血用干化学法测定,在4℃环境下相比室温(23℃)环境下会出现假阴性或者阳性强度降低的现象。结论:不论是高级别医院还是基层偏远的医院,尽量要安装空调器进行温度调节,保证室温衡定,减少误差。温度必须保持在18～28℃之间,如果超过这个温度的上、下限,均会对结果造成影响。
78370	超声对前列腺疾病的诊断价值	目的:探讨超声对前列腺疾病的诊断价值。方法:选择在本院经超声检查的前列腺患者100例,全部病例均接受经直肠超声检查:使用仪器PHILIPS-Envisor、GELOGIQ-9、ALOKA-1700、PHILIPS-5000彩色超声诊断仪配置7.0MHz经直肠端射式探头。结果:患者超声声像图表现:单纯增生型占患者总数比例为40.00%,诊断准确率为30.98%;单纯结节型占患者总数比例为35.00%,诊断准确率为81.00%;结节浸润型占患者总数比例为21.00%,诊断准确率为85.56%;弥漫浸润型占患者总数比例为3.00%,诊断准确率为83.67%。患者病理类型符合声像图表现。结论:直肠前列腺超声检查对于前列腺癌的诊断具有较高的临床价值。
78371	急诊抢救危重病1140例临床分析	目的:综合分析基层医院急诊抢救危急重病人的发病年龄、疾病种类及死因分布情况。方法:回顾总结和分析2006年1月—2009年12月间我院1140例急诊抢救病例。结果:在4年当中急诊共抢救病人1140例,抢救成功率92.8%,死亡率7.2%。结论:当前急诊抢救的病人数有呈逐年增多的趋势,其中以外伤和中老年人的心血管病为主,加强急诊管理、进行安全知识教育和必要的交通管制对降低非正常病死率有十分重要的社会意义。
78383	浅析超声对输尿管结石的诊断	目的:探讨超声对输尿管结石的诊断及方法。方法:回顾性分析了我院2008年1月—2009年12月60例临床可疑有泌尿系结石的病人申请B超检查,常规进行肾脏、输尿管、膀胱扫描,使用飞利谱HD11。结果:输尿管上段结石32例,积水程度中-重度,左侧20例,右侧12例。输尿管中段结石14例,积水程度轻-中度,左侧8例,右侧6例。输尿管下段结石14例,积水程度轻-中度,左侧4例,右侧10例。结论:超声是目前诊断输尿管结石的首选方法,它简便、迅速、准确、无创伤,是一种有价值的检查方法。
78384	室性心律失常120例急诊治疗体会	目的:探讨室性心律失常的急诊治疗体会。方法:对120例室性心律失常急诊患者分别给予胺碘酮和/或倍他乐克治疗,分析治疗前后患者心率、血压、QT间期和左室射血分数(LVEF)等指标的变化,并进行统计学处理。结果:对于心功能正常、无器质性心脏疾病的良性室性早搏患者给予倍他乐克治疗效果良好;应用联合疗法治疗,显效37例,占30.8%(37/120),有效率45.8%(55/120),总体有效率达76.6%;治疗后患者血压、心率、QT间期及心功能均有显著改善(P<0.05)。结论:胺碘酮联合β-受体阻滞剂倍他乐克治疗合并器质性心脏疾病病变室性心律失常疗效较好,可作为急诊科治疗的首选药物。
78385	比索洛尔联合常规疗法治疗慢性心力衰竭30例临床观察	目的:观察比索洛尔联合常规疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取66例CHF患者,随机分为两组,对照组36例给予休息、限盐、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄等常规治疗;治疗组30例在对照组常规治疗的基础上加用比索洛尔口服,两组疗程均为6个月。结果:两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0.05),治疗组不良反应少而轻微。结论:比索洛尔能显著改善CHF患者的心功能,安全性较好。
78386	硝苯吡啶缓释片治疗心绞痛69例疗效分析	<正>我院自2004年1月—2007年12月,临床应用硝苯吡啶缓释片治疗冠心病心绞痛患者69例,收到一定疗效。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料临床观察治疗心绞痛患者69例,男43例,女26例。年龄范围42～71岁,男42～50岁27例,51～60岁9例,61～
78387	慢性肺源性心脏病心包积液15例临床分析	目的:通过超声心动图对慢性肺源性心脏病(肺心病)治疗前后进行检查发现心包积液及其变化情况。方法:收集我院176例临床上经X线、心电图、超声心动图诊断等确诊的肺心病心包积液患者进行分析。结果:根据液性暗区的宽度作定量法,发现少量心包积液12例,中等量心包积液3例。保守治疗后13例完全消失,2例明显减少。结论:慢性肺源性心脏病也是心包积液常见原因之一,超声心动图能较易发现肺心病心包积液,同时肺心病心包积液可以内科保守治疗得以吸收。
78388	高血压治疗药物口腔副作用的临床观察	目的:探讨高血压患者服用二氢吡啶药物与发生牙髓炎的临床关系,为预防药物性牙髓炎提供临床参考。方法:选取我院高血压临床患者52例,分为治疗组和对照组两组各26例,其中对照组26例采用硝酸异山梨脂治疗高血压;而治疗组应用二氢吡啶治疗高血压,对两组疗效进行观察,并比较两种治疗方法治疗前后对患者预后的影响。结果:服用二氢吡啶能明显改善患者牙髓炎的症状表现,有效率和半年后的日常生活能力明显优于对照组。结论:采用正确的用药方式是减少高血压病患者药物性牙髓炎的有效途径。采用二氢吡啶药物治疗见效快、安全系数大、方法简单,若能与临床疗效研究紧密结合,能进一步提高临床疗效。
78389	中西医结合治疗高血压67例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗高血压的疗效。方法:选择我院2007年2月—2008年9月的门诊患者67例,运用中药汤剂天麻钩藤饮配合西药氢氯噻嗪、依那普利内服治疗高血压,并观察其临床疗效。结果:中西医结合治疗高血压疗效显著,值得推广应用。
78390	瑞舒伐他汀钙联合消心痛治疗老年冠心病并发高脂血症临床观察	目的:探讨老年冠心病并发高脂血症患者长期口服瑞舒伐他汀钙联合消心痛对冠心病病死率及血脂水平的影响。方法:将52例入选患者随机分为对照组20例及治疗组32例。对照组口服烟酸肌醇酯,治疗组口服瑞舒伐他汀钙及消心痛,分别于治疗前、半年、1年后查血脂水平,随访结束后观察冠心病的病死率。结果:治疗组1年后血脂水平明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组病死率为3.1%,对照组为10.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙有明显的调脂作用,能显著降低老年冠心病的病死率,且安全性好,值得临床推广。
78391	胺碘酮治疗老年性室性心律失常疗效观察及安全性分析	目的:分析胺碘酮治疗老年性室性心律失常的疗效及其安全性。方法:将我院120例年龄≥65岁室性心律失常患者随机分为A、B、C3组,每组4例,其中A组给予普鲁帕酮治疗,B、C组分别给予不同剂量的胺碘酮,观察疗效及其不良反应。结果:A、B、C三组的总有效率分别为67.5%、85.0%和87.5%,A组与B、C组之间均具有显著性差异(P<0.05),B、C组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:胺碘酮治疗老年性室性心律失常疗效显著,安全性较好;并且小剂量给药的不良反应发生率更低,值得临床采用。
78393	肺大泡56例临床诊疗分析	目的:分析探讨肺大泡临床表现及其治疗措施。方法:回顾性分析我院2007年12月—2009年12月收治的56例肺大泡患者的治疗过程及疗效。结果:在我院治疗后,所有患者均恢复良好。其中16例肺压缩超过20%;4例合并有自发性气胸,在采取吸氧等治疗措施后痊愈。我院在对所有患者出院后的跟踪调查发现,半年至一年半后有10例复发,复发率为17.9%。结论:肺大泡在临床上和自发性气胸有很多的相似点,要注意区分。
78395	中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察	目的:探讨中西医结合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床适用价值。方法:对46例SAP患者进行中药组和非中药组的对比治疗,观察疗效。结果:中药组比非中药组治疗效果更好,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗SAP疗效更显著。
78397	拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床研究	目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效。方法:回顾性分析2006年10月—2009年10月我院收治的77例乙型病毒性肝炎肝硬化病例。对照组单独使用拉米夫定,并采取相应的保肝措施对症治疗;试验组使用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。观察治疗前后患者HBV-DNA定量、Child-Pugh评分、肝功及凝血功等指标变化情况。结果:治疗36周后,试验组HBV-DNA定量、Child-Pugh评分减少显著优于对照组(P<0.01);试验组肝功及凝血功能明显改善,两组比较,有显著性差异(P<0.05);治疗后试验组在患者症状改善方面,与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组出现2例(4.44%)耐药性患者,各项指标明显低于LAM单独治疗组。两组治疗过程中患者均未出现严重不良反应。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化疗效肯定,安全可靠,能有效防止病情恶化,提高患者治疗及生存期。
78399	肝硬化合并胆囊结石多因素Logistic回归分析	目的:探讨肝硬化患者发生胆囊结石的相关影响因素。方法:回顾性分析我院肝病科244例确诊为肝硬化的住院病人,研究胆囊结石发生率,并探讨性别、酗酒史、Child-pugh分级、门静脉内径宽度(PVW)、血清白蛋白浓度(ALB)、血清总胆红素浓度(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、胆囊壁厚度(GBW)、有无腹水等与胆囊结石发生率的关系并进行Logistic回归分析。结果:Logistic回归分析显示Child-Pugh分级、腹水是肝硬化并发胆囊结石的独立危险因素(OR=4.019,P=0.003:OR=4.062,P=0.041)。结论:临床治疗应积极控制低蛋白血症,防止高胆红素血症,控制腹水,可望降低和预防肝硬化胆囊结石的发生。
78400	肝硬化合并肝源性糖尿病56例临床特征分析	目的:分析肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点。方法:对我院56例肝源性糖尿病患者的发病年龄分布、临床表现特点、胰岛素抵抗和肝功能分级的关系、血糖异常和肝功能分级的关系、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果:肝源性糖尿病多发生于中老年男性;临床表现以消化症状为主,很少出现糖尿病典型的"三多一少"症状;随着肝功能恶化,血糖、血清胰岛素水平升高;经保肝、降糖(胰岛素)等治疗,血糖控制良好38例,控制一般13例,另5例肝功能重度损害放弃治疗而自动出院。结论:肝源性糖尿病主要继发于肝硬化,中老年男性多见,临床上往往无糖尿病典型的"三多一少"症状,病情程度与肝功能分级呈正相关,患者存在着胰岛素抵抗,除主要针对肝硬化对症治疗外,给予胰岛素治疗,大部分患者血糖随肝功能改善而改善。
78401	阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效	目的:探讨阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2007年11月—2009年10月于我院就诊的70例糖尿病肾病患者,随机分为两组,对照组35例,给予单纯贝那普利治疗,治疗组35例给予阿魏酸钠联合贝那普利治疗,比较两组的临床疗效。结果:治疗后两组24hUAER、SCr相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组BUN对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应无显著性差异。结论:阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病能有效缓解病情发展,且不良反应少,值得临床推广应用。
78402	新的局部换药方法治疗糖尿病足	目的:观察新的局部换药方法治疗糖尿病足的疗效。方法:将2型糖尿病足患者48例随机分为:新方法组24例,采用药纱布包扎;传统方法组24例,采用无菌纱布包扎。比较两组的临床疗效。结果:新方法组有效率明显高于传统方法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、2级糖尿病足患者(wagner分级法)应用新的局部换药方法,可明显提高临床有效率,减少截肢率,值得基层单位推广应用。
78403	2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及对策	目的:分析2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因,并提出相应措施。方法:回顾性分析我院2008年6月—2009年6月收治的146例首次使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者,以15天为观察期限,监测各时点指尖末梢血糖,记录病人临床表现,探讨护理干预效果。结果:无并发症组患者的血糖水平显著低于并发症组(P<0.05);与无并发症组患者比较,有并发症组患者更多表现为无症状性低血糖;40～49岁组经胰岛素强化治疗后,低血糖发生频率显著低于其它3个年龄段组(P<0.05);而50～59、60～69岁组发生低血糖的频率无显著性差异(P>0.05);70岁及以上组中低血糖症状多以无任何自觉症状或意识障碍为主,而其它3个年龄段组低血糖症状多以心悸、出汗为主;胰岛素强化治疗过程中,两组干预前后低血糖发生率有显著性差异(P<0.05),干预后患者发生低血糖几率明显降低。结论:2型糖尿病患者经胰岛素强化治疗后出现低血糖症状与年龄、并发症等相关,应加强健康教育、临床护理及血糖监测,做到及时发现、及时治疗,降低伤残率。
78404	中西医结合治疗痛风578例	目的:观察中西医结合治疗痛风的临床疗效及血尿酸变化。方法:选取578例痛风患者,均给予碱化尿液、抗炎镇痛、降尿酸等治疗。结果:中西医结合治疗能明显降低痛风患者的血尿酸,控制炎症快,并能显著改善肾功能受损程度、溶解肾结石。结论:中西医结合治疗痛风是一种行之有效的方法,值得临床推广应用。
78405	1527例血脂指标的性别与年龄特征分析	目的:探讨城乡结合地区医院患者血脂指标与性别、年龄的关系。方法:统计分析我院2009年4—8月份1527例患者的6项血脂指标资料。结果:该群低密度胆固醇(LDL-C)处于较低水平,载脂蛋白A(Apo-A1)和B(Apo-B)均偏高,处于较高的水平,各项血脂指标均值在50～60岁年龄组显著高于其它年龄组(P<0.05)。结论:城乡结合地区医院患者人群的血脂指标在不同年龄段差异显著,LDL-C较低,载脂蛋白较高,应尽早明确原因并采取相应的措施,对动脉粥样硬化、冠心病的防治和提高我国城乡结合区人群的心脑血管健康水平具有重要意义。
78411	外伤性肠破裂的临床诊治体会	目的:研究与分析外伤性肠破裂的临床疗效。方法:对2006—2010年我院收治就诊的84例外伤性肠破裂患者给予相应的治疗,并回顾性分析其临床疗效。结果:84例外伤性肠破裂给予治疗后,治愈75例,占90.75%,死亡6例,占5.25%。术后发生各种并发症30例,占38.20%。结论:对外伤性肠破裂的早期诊断、治疗及并发症的预防能提高患者的治愈率,降低其死亡率。
78413	AO非扩髓肱骨逆行髓内钉治疗肱骨干下段粉碎性骨折	目的:探讨肱骨干下段粉碎性骨折采用逆行非扩髓带锁髓内钉治疗的效果。方法:回顾性总结22例肱骨干下段粉碎性骨折病例,采用逆行带锁髓内钉进行固定,分析其治疗效果及优点。结果:22例病人术后随访6～18个月(平均10个月),所有病例无感染及继发性桡神经瘫痪发生,术后6个月愈合15例,6～12个月愈合5例,12～18个月愈合2例,无骨折不连病例发生,肩肘功能均恢复良好。结论:AO逆行非扩髓带锁髓内钉内固定术是治疗肱骨干骨折的安全有效内固定方法,具有骨折愈合快,术后并发症少等优点。
78414	三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症1240例	目的:探讨运用三维向量技术,将突加载荷作用于病变椎间盘,松解椎间盘对神经根的压迫。方法:采用三维正脊仪治疗1240例腰椎间盘突出症的病人。结果:经3个月以上的随访,治愈440例(35.5%),显效474例(38.2%),有效264例(21.3%),无效62例(5.0%),总有效率95.0%。结论:三维正脊治疗腰椎间盘突出症操作简便,安全无创,疗效确切。
78415	踝关节骨折的治疗进展	<正>踝关节骨折是关节内骨折,包含了腓骨骨折、内踝骨折、后踝骨折和下胫腓联合的损伤。主要是由于间接暴力引起,常发生于体育锻炼、剧烈劳动等情况[1]。踝关节是下肢重要的负重关节之一,可以承受约体重5倍的重量,在人们的日常活动中其稳定性和灵活性起着重要的作用。如
78419	二至丸的制备工艺研究	目的:探讨现代技术制备二至丸的工艺。方法:采用旱莲草水煎浓缩液、女贞子细粉、中蜜合坨及制丸机进行制丸,并对其各项检测指标进行测定。结果:生产效率显著提高,制备出的二至丸各项检测指标均符合药典规定。结论:采用现代技术制备二至丸,能提高生产效率,提升产品质量,且方法简便、重现性好,可用于大生产。
78425	山菊降压片中菊花提取工艺研究	目的:研究山菊降压片中菊花的提取工艺,并优选确定出最佳提取工艺。方法:通过正交实验,主要对乙醇浓度、乙醇用量、提取次数及提取时间进行考察,以出膏率和菊花总黄酮的含量为指标进行综合评分,对影响菊花提取的因素进行研究。结果:采用50%乙醇为溶媒,溶剂为10倍量,2h/次,提取3次为最佳工艺。结论:本工艺科学、合理、可行,适合工业化大生产。
78426	正交试验法优选精乌颗粒的提取工艺	目的:优选精乌颗粒的提取工艺。方法:以二苯乙烯苷(2、3、5、4′-四羟基二苯乙烯-2-Oβ--D-葡萄糖苷)的含量及出膏率为考察指标,采用L9(34)正交设计优选提取工艺条件,确定精乌颗粒的最佳提取工艺。结果:A1B2C2即以8倍量水、煎煮2次、2h/次为最佳工艺。结论:优选出的工艺科学合理,可作为该制剂合理开发的依据。
78430	2006—2009年我市妇女病普查结果分析	目的:分析2006—2009年我市妇女病普查结果。方法:对2006—2009年我市妇女病普查结果进行分析。结果:2006—2009年共查出主要妇科疾病1870例(30.21%),其中2006年575例(37.83%)、2007年499例(33.60%)、2008年429例(31.82%)、2009年367例(30.66%);宫颈炎占27.86%、阴道炎占22.19%、子宫肌瘤占7.43%、乳房疾病占33.04%、卵巢疾病占9.47%,患病率和患病数均有不同程度的降低。结论:通过普查,寻找出危害妇女健康的因素,大力开展防治妇女病知识的健康教育,以提高妇女的身体素质,做到早发现、早诊断、早治疗。
78431	消毒供应中心的职业防护认知水平调查与分析	目的:了解消毒供应中心工作人员职业防护认知水平。方法:对江西省人民医院和南昌市其它两家医院消毒供应中心共65名工作人员进行职业防护问卷调查,调查内容包括一般资料、职业防护知识认知情况、去污区工作人员穿戴防护用品情况、锐器损伤和损伤后处理情况。结果:工作人员职业防护认知水平差,锐器损伤率高,损伤后进行血液检查和高价球蛋白注射率低,报告上级人员就更少。结论:消毒供应中心工作人员职业防护认知水平差,应加强职业安全教育及培训,提高防护意识,防止乙肝和艾滋病毒在工作人员中蔓延,保证工作人员职业安全。
78433	益气升阳汤治疗胃下垂98例疗效观察	目的:探讨中医药治疗胃下垂的新方法。方法:采用自拟益气升阳汤加减治疗;连续服药30天;高血压、孕妇忌服。结果:治愈78例(79.6%),有效12例(12.2%),无效8例(8.2%)。结论:全方采用先、后天并补,升清降浊兼施,使脾气健旺,清气上升,浊气下降,胃腑自复其位,诸证随之而愈。
78434	莪术油联合活络祛瘀组方治疗异位妊娠包块的研究	目的:探讨莪术油联合活络祛瘀组方治疗异位妊娠包块的临床疗效。方法:对66例异位妊娠保守治疗后遗留包块的患者采用莪术油联合活络祛瘀组方进行治疗,观察患者治疗前后包块的改善情况。结果:经过2~3个疗程的治疗,患者异位妊娠包块均明显缩小,甚至消失。结论:莪术油联合活络祛瘀组方治疗异位妊娠包块有显著疗效。
78436	枇杷清肺饮加减治疗寻常性痤疮53例疗效观察	目的:观察枇杷清肺饮加减治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:治疗组53例采用中药枇杷清肺饮加减治疗,对照组47例口服维胺酯胶囊,同时外用过氧苯甲酰凝胶涂擦,4周为1个疗程。结果:治疗组临床总有效率为90.56%,对照组临床总有效率为78.72%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枇杷清肺饮加减治疗寻常性痤疮疗效较好,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。
78437	正骨点穴配合四型辨证治疗类风湿关节炎120例临床分析	目的:观察正骨点穴配合四型辨证治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:针对不同证候,采用口服药物配合正骨点穴手法点拨、按、压、推相应的穴位经脉,共治疗120例,隔天1次,10次为1疗程。结果:总有效率为94.20%。结论:正骨点穴配合四型辨证治疗类风湿关节炎临床疗效显著,值得进一步发掘研究和推广应用。
78438	血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床研究	目的:分析血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床效果。方法:选择我院2009年10月—2010年7月收治的104例偏头痛患者,随机分为两组,对照组50例常规给予西比灵胶囊,观察组54例采用血府逐瘀汤治疗,对两组的治疗情况进行比较分析。结果:观察组的总有效率为98.1%,明显高于对照组的78.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重副作用发生。结论:血府逐瘀汤治疗偏头痛有较佳的临床效果,且安全性高,值得临床关注。
78439	针灸联合丹参注射液治疗脑梗塞临床研究	目的:探讨针灸联合复方丹参注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法:将100例脑梗塞患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。两组患者均予以低脂饮食、调整血压、控制血糖及血脂、防止并发症等治疗。治疗组给予复方丹参注射液静脉滴注,每日1次;配合针灸治疗,根据患者临床症状不同进行取穴,上肢瘫痪取肩骨禺、曲池、外关、合谷,下肢瘫痪取环跳、阳陵前、足三里、解溪、昆仑,口眼歪斜取地仓、翳风,每天3~4穴,每天1次,并配以电刺激。对照组给予长春西汀、葛根素及常规抗凝、降纤、抗血小板聚集等治疗。结果:与对照组相比,观察组患者的治愈率和总有效率均明显提高,而无效率明显降低,治疗后10、14、21天治疗组的神经功能缺损评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合丹参注射液治疗脑梗塞,疗效显著,且安全性高,不良反应少,值得在基层医院推广使用。
78442	清热利湿方治疗阴道炎40例临床观察	目的:观察中医清热利湿方治疗阴道炎的临床疗效。方法:将80例阴道炎患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组给予西药达克宁治疗,观察组给予中药清热利湿方治疗,两组均治疗14天,比较两组的临床疗效、临床症状、体征改善情况及不良反应发生情况。结果:观察组治愈率为62.50%,总有效率为92.50%;对照组治愈率为47.50%,总有效率为80.00%。观察组的治愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后临床症状及体征改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:清热利湿方治疗阴道炎的临床疗效要优于达克宁,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
78443	浅谈当归制剂降血压的临床应用	目的:从"血瘀"的角度探讨当归制剂在降血压领域的临床应用。方法:通过手工查阅古典医集和机检中国期刊全文数据库,总结"血瘀"在各型高血压病中的作用及"活血化瘀"在其中的应用。结果:"血瘀"在各型高血压病中广泛存在,活血化瘀法疗效肯定。结论:当归制剂求本理血,在高血压病领域中具有广阔的市场应用前景。
78445	从虚论治中晚期大肠癌	通过分析、概括、总结近年来中医治疗大肠癌的相关研究,对中药汤剂治疗大肠癌的用药特点进行阐述,旨在指导临床治疗。大肠癌以正虚为本,湿热蕴毒为标,宜首重健脾益气、扶正培本,调整机体的免疫功能,使正胜邪祛。
78446	中医药治疗泌尿系结石临床研究进展	泌尿系结石是临床常见病,属于中医"石淋"范畴,其病多因湿热久蕴煎熬尿液,结为砂石阻塞尿路所致。中医药疗法治疗泌尿系结石具有无创伤、不良反应小、价格便宜和疗效显著等优点,目前已被众多尿结石患者所接受。对中医药治疗泌尿系结石临床研究进展进行综述。
78447	从气血辨治椎-基底动脉供血不足性眩晕	椎-基底动脉供血不足性眩晕是临床中比较难治的疾病之一,西医诊治虽然见效明显,但远期疗效则没有中医辨治显著。该症的中医辨治分型主要有脾气虚弱、宗气不足证,心脾两虚、气血不足证,肝血亏虚、阴不制阳证,肝气郁结、瘀阻脉络证,肾精亏虚、元气不足证等。从中医辨证分型的角度讨论椎-基底动脉供血不足性眩晕的治疗。
78448	慢性阻塞性肺疾病中医证型及其相关理化指标关系研究进展	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病、多发病,目前对COPD的中医证型实质研究层出不穷。综述近年来COPD中医证型及其相关理化指标关系新进展。
78449	银屑病辨证论治近况	银屑病的典型皮损为鳞屑性红斑,其特点是红斑上有松散的银白色鳞屑,刮除鳞屑有薄膜和点状出血。古代文献对银屑病的记载较多,有"干癣"、"顽癣"、"松皮癣"、"白壳疮"、"白疕"、"白疕风"等,现代中医将之统称为"白疕"。银屑病的中医辨证论治经验丰富,疗效较好,且毒副作用少,复发率低,值得临床推广应用。
78451	见血封喉中Glucostrophalloside的2D-NMR研究	目的:研究植物见血封喉正丁醇提取物中一个二糖甲型强心苷的化学结构。方法:应用1D和2D-NMR技术,如1H-NMR、13C-NMR、1H-1H COSY、HSQC、HMBC、HSQC-TOCSY、ROESY等解析并鉴定该化合物结构。结果:根据光谱数据结合文献报道,化合物1鉴定为glucostrophalloside。结论:本研究首次报道了化合物1的核磁数据,并对该化合物的1H NMR和13C NMR信号进行了全归属和详细分析。
78452	恩施地区板桥党参抗炎和免疫作用实验研究	目的:探讨恩施地区板桥党参的抗炎和免疫作用。方法:抗炎实验采用巴豆油致小鼠耳廓肿胀等常规抗炎模型;免疫实验采用对小鼠体内碳粒廓清功能影响等方法。结果:板党提取物可明显抑制巴豆油致小鼠耳廊肿胀及角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀,能显著抑制大鼠棉球肉芽肿的增重及2,4二硝基氯苯(DNCB)致小鼠迟发型超敏反应(DTH),增强吞噬功能。结论:板党有明显的抗炎和免疫调节作用。
78453	肠腹宁颗粒及其主要成分总皂苷体外抗菌实验研究	目的:探讨肠腹宁颗粒及其主要成分总皂苷的抑菌作用。方法:先提取肠腹宁颗粒中的总皂苷,然后通过纸片法,以抑菌圈大小比较肠腹宁颗粒不同剂量、总皂苷对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等的抑菌强度。结果:不同剂量的肠腹宁颗粒及其主要成分总皂苷对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用,而肠腹宁颗粒高剂量组及其主要成分总皂苷与空白对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:实验证明肠腹宁颗粒及其中主要成分总皂苷有抑菌作用。同时实验也为肠腹宁颗粒治疗小儿腹泻、慢性结肠炎的独特疗效提供了依据,为新药研发打下了基础。
78454	浙贝母生物碱体外透皮吸收的实验研究	目的:研究浙贝母中主要成分生物碱的透皮吸收特性,考察不同浓度溶剂及常用渗透促进剂Azone对其透皮特性的影响。方法:采用药物透皮扩散试验仪进行体外扩散实验,选择离体大鼠背部皮肤为渗透屏障,用UV检测法测定样品中生物碱的含量。结果:浙贝母中主要生物碱的70%乙醇溶液、95%乙醇溶液均可透过大鼠背部皮肤,其差异有统计学意义(P<0.01),但渗透系数较小;Azone对其无显著促渗透作用(P>0.05)。结论:此法将为其经皮给药制剂研究提供可靠实验依据。
78455	益智仁化学成分的分离与鉴定	目的:研究中药益智仁(Alpinia Oxyphylla Miq.)的化学成分。方法:采用乙醇提取、硅胶等柱色谱分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果:分离得到6个化合物,鉴定其结构分别为山奈酚-4′-O-甲醚(1)、杨芽黄素(2)、益智醇(3)、胡萝卜苷棕榈酸酯(4)、胡萝卜苷(5)、β-谷甾醇(6)。结论:化合物(1)为首次从该植物中分离得到。
78456	不同产地生姜挥发油化学成分的GC-MS研究	目的:分析山东和广西两产地生姜挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法从生姜中提取挥发油,用GC-MS分析两产地生姜中挥发油化学成分。结果:广西生姜挥发油分离出122个色谱峰,山东生姜挥发油分离出88个色谱峰,经GC-MS分析,广西产生姜鉴别出63种成分,山东产生姜鉴别出58种成分,占已分离组分总含量的85%以上。两产地生姜挥发油中共有化学成分29个,且共有化学成分的相对百分含量差异较大,其中橙花醇(nerol)的相对百分含量相差近5倍。结论:不同产地生姜挥发油化学成分差异较大。
78458	芪黄通秘软胶囊中三味药材的薄层色谱鉴别	目的:研究芪黄通秘软胶囊中黄芪、当归和大黄的鉴别方法。方法:采用薄层色谱鉴别方法。结果:鉴别方法专属性强、操作简便、重现性好。结论:该方法简单可靠,可用于芪黄通秘软胶囊中的黄芪、当归和大黄的鉴别。
78459	大孔树脂脱除冬凌草提取物中色素的工艺研究	目的:探索大孔树脂脱除冬凌草提取物中色素的可行工艺。方法:以冬凌草中叶绿素的含量为指标,采用静态吸附-解吸和动态吸附-解吸实验,对5种树脂的脱色效果、脱色条件、树脂再生方法进行比较和筛选。结果:确定HZ-803为脱色用树脂,乙酸乙酯作为洗脱剂。在吸附流速为3 BV.h-1,解吸流速为5 BV.h-1,脱色率可达90%,经过15次循环使用,脱色率仍在70%以上。结论:HZ-803大孔吸附树脂对冬凌草提取物中色素具有良好的吸附和解吸性能。
78460	HPLC法测定市售三桠苦中吴茱萸春的含量	目的:建立三桠苦中吴茱萸春的含量测定方法,为三桠苦药材的质量评价提供科学依据。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-水体系洗脱,流速为1.0 mL.min-1,柱温25℃,检测波长为243.5nm。结果:在线性范围0.04~0.66μg,吴茱萸春对照品的标准曲线呈良好的线性关系(r=0.9998),该方法的平均回收率为100.1%,RSD为2.7%。结论:本方法快速、简便、重复性好,可用于三桠苦中吴茱萸春的含量测定。
78461	照山白的化学成分研究	目的:系统研究照山白的化学成分。方法:应用正相硅胶柱色谱、制备型薄层色谱以及Sepha-dex LH-20凝胶等方法分离,通过NMR和MS等波谱学方法鉴定化合物的结构。结果:从照山白乙醇提取液中分离鉴定了5个化合物,分别为羽扇豆酮、羽扇豆醇、3-羟基-30-降羽扇豆烷-20-酮、3-羟基-11-烯-11,12-脱氢-28,13-乌苏酸内酯、熊果醇。结论:所列化合物均为首次从该种植物中分离得到。
78462	麻黄汤及其类方的临床应用研究	麻黄汤首见于西汉张仲景《伤寒杂病论》,乃发汗解表之基础方,常用于外感风寒表实证的治疗。而仲景通过临证的加减变化,衍生出了以此为基础方的一系列类方,包括麻黄加术汤、麻黄杏仁苡仁甘草汤、小青龙汤、大青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤等,为后世医家所广泛应用。对麻黄汤及其类方的临床应用作一综述。
78463	栀子中萜类成分提取分离及检测方法研究进展	栀子的活性成分包括萜类、黄酮类、有机酸酯类、多糖和挥发油等,其中萜类为其主要活性成分。近十几年来,国内外学者对栀子中的活性成分进行了提取分离,并建立了多种检测方法。针对栀子中的萜类成分环烯醚萜、单萜及二萜类成分的提取分离及检测方法进行综述,以期为栀子的进一步开发应用提供依据。
78464	决明子性味归经与现代药理学研究进展	目的:探讨决明子的中药药性(性味、归经等)与现代药理学功效之间的相关性。方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和维普数据库1989~2010年有关文献,对决明子"归肝、大肠经,甘、苦、咸,微寒"等药性与药理研究的相关性进行归纳分析并作一综述。结果:决明子"归肝经"能保护肝脏,明目,降压;"归大肠经"具有润肠通便之功效。结论:传统的中药药性理论与现代药理作用存在一定的吻合之处,但仍有待于进一步的总结与完善,从而为决明子的临床应用提供更好的依据。
78465	山药组成成分的研究进展	对山药的主要成分、有效成分、药理作用及其开发、利用作一综述,以期为临床科研提供可靠的依据。
78467	柿叶中黄酮类化合物的研究进展	简要阐述了柿叶中黄酮类化合物的提取方法、药理作用及其开发利用情况,对于进一步开发和利用我国丰富的柿叶资源,开发柿叶黄酮类医药保健品,具有非常重要的意义。
78468	众生丸为何火红,方药珍闻找答案	众生丸源于经典古方,继承了传统中药的文化遗产,在古方名药的基础上锦上添花。它是广东众生药业股份有限公司的品牌代表,是该公司中药现代化的一道风景。
78469	中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床研究	目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选择我院2009年12月—2010年7月采用消心痛治疗冠心病心绞痛52例作为对照组,选择同期采用复方丹参联合消心痛治疗冠心病心绞痛56例作为观察组,比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组的总有效率为96.4%,明显高于对照组的82.7%,组间有统计学差异(P<0.05);观察组的不良反应发生率为3.6%,略低于对照组的3.8%,组间无统计学差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛临床效果满意,是安全可靠的治疗方法之一,值得推广应用。
78471	经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值的比较	目的:评价经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值。方法:随机选取2007年09月—2009年12月间我院非妊娠妇女经手术或诊断刮宫后子宫内膜活检者158例,分别对其行阴道超声检查及腹部超声检查,判断其形态、位置、回声及其与肌层的关系,并统计两者对子宫内膜病变的临床诊断率。结果:158例子宫内膜疾病患者经阴道超声检查,发现子宫内膜息肉51例,子宫黏膜下肌瘤17例,子宫内膜增厚52例,子宫内膜癌1例,异常回声36例,临床诊断符合率为99.40%;经腹部超声检查,发现子宫内膜息肉42例,子宫黏膜下肌瘤9例,子宫内膜增厚51例,子宫内膜癌1例,异常回声31例,临床诊断符合率为84.80%。经卡方检验,两组间临床诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:与腹部超声相比,经阴道超声对子宫内膜病变的诊断有较高准确性,不仅能发现微小病灶,还能准确检查出肌层的浸润情况,能为宫内膜病变的鉴别诊断提供有价值的信息。
78473	腹腔镜在泌尿外科疾病并发症临床治疗中的应用及护理观察	目的:探讨并总结腹腔镜对泌尿外科疾病并发症的临床治疗效果与护理措施。方法:对我院2008年6月—2010年6月收治的泌尿外科疾病患者104例行腹腔镜治疗,术后严密观察并加强并发症护理。结果:104例患者无1例中转开腹。术后通过密切观察病情并加强并发症护理,本组发生术后并发症者共4例,占3.85%。其中皮下气肿1例,术后继发出血1例、胃潴留1例、血肿1例,没有肠管损伤病例。结论:腹腔镜术后严密观察病情并加强对并发症的护理是提高腹腔镜疗效的重要措施。
78474	抑郁症56例临床护理方法与体会	目的:探讨抑郁症患者的护理方法。方法:回顾性分析2008年1月—2010年6月我院56例抑郁症患者的临床资料,对其护理方法进行总结归纳。结果:心理护理及正确的出院指导对抑郁症患者非常重要。结论:针对抑郁症患者的心境低落、自责、自罪、心理焦虑、烦躁等特点给予心理护理,并给予正确的出院指导,能增强患者自我护理能力,对其早日身心康复、回归社会大有益处。
78477	尿道下裂围手术期27例护理观察	先天性尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天畸形,属常染色体显性遗传。对27例先天性尿道下裂患儿的治疗和围术期护理进行回顾性分析,以总结经验,指导临床。
78480	急性胆囊炎患者的围术期护理	目的:探讨急性胆囊炎患者的围术期护理效果。方法:选择我院2007年1月—2010年7月采用胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者85例,随机分为两组,对照组42例患者采用常规围术期护理,观察组43例采用舒适护理,比较分析两组的护理效果。结果:两组患者均手术成功完成,但观察组患者的术后并发症发生率明显少于对照组,且住院时间明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对采用胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者采用舒适护理,更有利于患者的康复,值得临床推广应用。
78481	社区护理干预模式对手术患者康复及并发症的影响分析	目的:探讨社区护理干预模式对高血压与糖尿病手术患者康复及并发症的影响。方法:将64例老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组,两组患者出院后均按高血压与糖尿病管理要求进行健康教育与常规护理,干预组在此基础上采用社区护理干预模式。结果:在采用社区护理干预模式3个月内,除心衰外,干预组患者的并发症发生率均少于对照组(P<0.05)。结论:社区护理干预模式不仅提高了患者的糖尿病自我管理能力,明显降低了并发症发生率,且优化了血糖与血压控制,值得在社区推广应用。
78482	颅脑外伤昏迷患者常见并发症的预防及护理体会	目的:总结颅脑外伤昏迷患者并发症的预防及护理措施,提高患者的生命质量。方法:回顾分析2007年8月—2010年12月,我科收治的58例颅脑外伤昏迷患者的护理资料。结果:58例患者中,3例发生肺部感染、3例发生压疮、1例发生泌尿系感染和5例鼻饲后发生腹泻。结论:采取积极的护理干预措施,严密观察病情,可以有效预防颅脑外伤昏迷患者并发症的发生,以保证和促进患者的康复。
78484	冠心病发病与尿微量白蛋白的关系研究	目的:探讨代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)病情程度及其冠心病发病与尿微量白蛋白(Microalbuminuria,mAlb)的关系。方法:随机选取147个代谢综合征患者,统计患者的发病病程、住院治疗时间及再入院情况,测定其尿微量白蛋白及一般信息。根据尿微量白蛋白量将研究对象分组,比较病情程度指标的差异,并进行相关、回归分析;比较两组冠心病发病率,并以冠心病事件为因变量、尿微量白蛋白和年龄为自变量进行Logistic回归分析。结果:尿微量白蛋白正常组的病程较增高组存在显著差异(P=0.000 5),尿微量白蛋白与病程和住院时间呈正相关(R=0.21、0.29,P<0.05);尿微量白蛋白正常组冠心病发病率显著低于增高组(P=0.042),成功建立了尿微量白蛋白、年龄因素和冠心病事件的Logistic回归模型(P=0.035)。结论:尿微量白蛋白可作为代谢综合征患者病情程度的估计和预测的因素,反映代谢综合征的病情程度,对预测冠心病的发病率有一定的参考价值。
78485	248例老年高血压临床特点及治疗效果分析	目的:探讨老年高血压的临床特点及治疗效果。方法:选取2009年6月—2010年6月我院收治的248例老年高血压患者,总结患者的临床特点,将患者分为观察组和对照组两组。观察组患者均口服海捷亚(氯沙坦50mg,氢氯噻嗪12.5mg)1片,每天晨服1次,共4周,对照组患者服用辛伐他汀药物,观察两组患者用该药期间血压、心率及不良反应情况。结果:老年高血压特点以收缩压增高为主,血压波动大,合并症多。口服海捷亚1周起,收缩压、舒张压、平均动脉压均显著下降(P<0.05),至第4周降压幅度最显著(P<0.01),对比辛伐他汀药物效果发生更加快,且不良反应少。结论:老年高血压患者临床特点较为复杂,海捷亚能快速、平稳控制血压,不良反应小。
78486	非ST段抬高型急性冠脉综合征患者J波对预后的预测作用	目的:分析急性冠脉综合征中不稳定型心绞痛及急性非ST段抬高心肌梗死患者体表心电图缺血性J波与心脏事件的关系及对预后的价值。方法:选择我院2006年6月—2010年6月根据WHO制定的标准诊断为不稳定型心绞痛及急性非ST段抬高心肌梗死者116例。按照心电图是否记录到J波分为两组,A组(60例)和B组(56例)。随访终点比较两组发生心脏事件的比例。结果:A组患者24h动态心电图室速、室颤发生率与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过6~60个月随访,A组58例完成随访,发生心脏事件28例;B组抵达随访终点46例,发生心脏事件9例。A组发生心脏事件发生率与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伴有缺血性J波的非ST段抬高型急性ACS者预后不良。
78487	慢性顽固性心力衰竭强化治疗后加服卡维地络疗效观察	目的:评价卡维地络治疗慢性顽固性充血性心衰的疗效及安全性。方法:将46例慢性顽固性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组24例与对照组22例。46例患者经强化利尿强心治疗症状好转后,对照组继续用洋地黄、利尿剂及ACEI等药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用卡维地络2.5~5.0mg,2次/d。比较两组的疗效。结果:两组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组改善明显。两组均无严重不良反应发生。结论:治疗剂量的卡维地络治疗经强化利尿强心治疗后症状好转的慢性顽固性充血性心衰的疗效显著且安全。
78488	社区高血压干预策略研究	目的:根据本社区的高血压危险因素制定符合实际情况的高血压干预策略。方法:对社区内80例高血压患者进行研究,进行健康教育,定期检测血压、脉压,分析BMI、治疗依从性和并发症情况。结果:对高血压患者进行社区干预,培养健康意识,让患者自觉配合治疗,与治疗前相比,各项检测指标均有降低。结论:高血压的社区防治对控制高血压病情、降低并发症的发生率有效。
78489	化疗联合药物治疗对急性白血病的疗效观察	目的:探讨化疗联合药物对急性白血病的的治疗效果,为该病的治疗提供参考。方法:将2008年6月—2009年12月在我院血液科进行治疗的68例患者,按照治疗方式的不同随机分为化疗联合药物治疗组与单纯化疗组。观察并比较两组的治疗效果。结果:联合治疗组的总体治疗有效率为55.88%(19/34),远高于对照组的41.18%(14/34)。两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用化疗联合药物治疗对急性白血病的疗效优于单纯化疗组,应在临床上推广应用。
78490	老年高血压的临床特点及治疗	<正>高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题[1]。高血压病是老年人群(≥60岁)中的常见疾病,老年人中高血压发病率已超过半数,且严重威胁其健康。老年高血压临床特点与中青年高血压有显著不同。有效控制血压可减少其患心脑血管疾病、终末期肾病和痴呆的危险,并提高其生活质量。因此,探讨老年高血压患者的临床特点及治疗有着十分重要的临床意义。
78491	以头晕为主诉入院的老年人肺炎临床症状分析	目的:重视肺炎在老年头晕患者中所占比例,提高老年患者肺炎的确诊率,减少误诊漏诊。方法:对我院2005年5月—2010年12月以头晕为主诉入院的老年患者病因及以头晕为主诉入院的老年人肺炎临床表现进行分析。结果:共有12例以头晕为主诉入院的老年人病因是肺炎,且缺乏典型肺炎临床表现。结论:以头晕为主诉的老年人肺炎并不罕见,缺乏典型肺炎临床表现,应引起重视,在急诊或首诊时要详细询问病史及体检,全面分析,及时检查,以防误诊。
78492	中心静脉导管引流在自发性气胸治疗中的效果观察	目的:探讨中心静脉导管引流在自发性气胸治疗中的临床效果。方法:选择我院2009年12月—2010年10月收治的自发性气胸患者112例,随机分为两组,对照组56例采用传统闭式引流治疗,观察组56例采用中心静脉导管引流治疗,比较两组患者的临床治疗情况。结果:观察组总有效率为98.2%,略高于对照组的94.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的置管时间、伤口愈合时间明显短于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为1.8%,明显低于对照组的8.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管引流在自发性气胸治疗中的效果更佳,患者恢复快且减少了不良反应的发生,值得临床关注。
78494	还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗酒精性肝病52例疗效观察	目的:观察还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年2月—2010年7月收治的102例酒精性肝病患者的临床资料,常规治疗的50例作为对照组,还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗的52例作为观察组,对两组的疗效及不良反应情况进行比较分析。结果:观察组的总有效率为94.2%,明显高于对照组的80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为3.8%、4.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应症状均较轻微,能够自行缓解。结论:还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗酒精性肝病疗效满意,能够明显提高总有效率,且安全性好,值得临床推广应用。
78495	37例胃石症临床疗效观察	目的:探讨综合治疗植物性胃石治愈率、并发症及安全性。方法:回顾性分析经内镜确诊的37例胃石,分析胃石部位、成分、大小、数量及术中、术后并发症的处理。结果:37例患胃石症患者,溃疡发生率极高,达78.39%,胆汁反流型胃炎发生率低,仅5.41%。其中28例大胃石患者行内镜治疗,27例经镜下治疗胃石成功取出,成功率为96.43%;另1例术后并发小肠梗阻转外科手术治疗,占比3.57%。9例小胃石患者给予药物溶石治疗,7例痊愈,治愈率77.78%,2例出现小肠梗阻转外科手术,占比22.22%。结论:内镜下治疗植物性胃石安全、成功率高,应首选。经内镜下应用胃石切割器将胃石切碎并应用取石网篮或异物钳分次取出胃石操作简单,患者痛苦少,花费少,便于临床推广。
78496	血塞通、黄芪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床体会	目的:探讨血塞通、黄芪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果和安全性。方法:回顾采用血塞通、黄芪联合甲钴胺治疗50例糖尿病周围神经病变患者的临床资料,并加以分析。结果:50例患者总有效率为94.00%,治疗后神经传导速度明显增快,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血塞通、黄芪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,临床效果好,安全性高,值得临床推广应用。
78497	依那普利联合罗格列酮治疗糖尿病肾病28例疗效观察	目的:观察依那普利联合罗格列酮治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将56例糖尿病肾病患者采用随机数字表法分为依那普利组和依那普利联合罗格列酮组,每组各28例,依那普利组接受一般治疗,联合用药组在此基础上加服罗格列酮,对比分析两组治疗前后各项指标的差异和两组临床疗效的差异。结果:治疗后联合用药组与依那普利组在总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、血尿素氮、血压、高敏C反应蛋白、24h尿蛋白量等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组显效率和总有效率分别为60.7%(17/28)和78.6%(22/28),高于依那普利组50%(14/28)和64.3%(18/28)。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利联合罗格列酮治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白和改善肾功能方面疗效优于单用依那普利,二者在治疗糖尿病肾病中存在协同作用,值得在临床中推广应用。
78498	营养干预对糖尿病肾病的意义	运用"三合一"营养干预模式,包括谷物保护和桑黄子营养干预等内容,针对30例糖尿病肾病患者所作的临床观察及对照研究结果显示,干预达3个月以上的患者临床指标明显好转。提示中医学传统技术对维护中华民族健康具有重要意义,应该成为行为医学在本土发展的重要资源。
78499	Ⅱ型糖尿病肾病患者的临床特点及相关危险因素分析	目的:探讨分析Ⅱ型糖尿病肾病患者的临床特点及相关危险因素。方法:选择我院2006年1月—2009年12月诊治的Ⅱ型糖尿病肾病患者96例作为研究组,以同期诊治的糖尿病非肾病患者240例为对照组,回顾性统计患者病历资料,比较分析不同组别与组内的性别、年龄、病程及血糖水平。结果:本组共发生糖尿病肾病96例,占同期就诊糖尿病病例总数的27.99%;研究组与对照组组内男、女构成比均具有显著性差异(P<0.01),但组间比较无显著性差异(P>0.05);研究组年龄、病程及血糖水平显著高于对照组(P<0.01)。结论:Ⅱ型糖尿病肾病起病隐匿,危害范围广,临床上应对高年龄、高血糖水平以及长病程糖尿病患者开展肾功能筛查,以早期发现、治疗肾脏合并症。
78500	复合PRP联合bBMP组织工程骨修复兔桡骨缺损的实验研究	通过组织学观察及计算机图像分析等方法,观察自体富含血小板血浆及牛骨形态发生蛋白对兔桡骨缺损区骨组织再生与修复能力的影响,为临床骨缺损修复的应用提供理论依据。
78501	中西药结合治疗胆总管结石90例临床观察	目的:探讨中医药治疗结石病的新方法。方法:将结石病180例随机分成治疗组和观察组两组,各90例。治疗组采用自拟中药胆道排石汤加减治疗结石病;在应用中药胆道排石汤(同上)的同时,常规静脉注射氨苄西林、甲硝唑7~10d。观察组采用单纯中药胆道排石汤治疗。结果:中西药结合组疗效明显优于单纯中药胆道排石汤组。结论:中西药结合在中药排石化石的基础上联用抗菌消炎西药,使胆管水肿减轻而胆道通畅,能取得较单纯中药治疗更明显的疗效。
78504	关节镜下张力带钢丝治疗胫骨棘骨折66例临床观察	探讨关节镜下张力带钢丝治疗胫骨棘骨折的治疗方法。方法:在关节镜下行关节腔清理,胫骨棘骨折块复位,用张力带钢丝固定,3~4周后行膝关节功能锻炼。结果:全部66例采用本方法治疗,术后6~12月随访,按Hohl方法评估均为优。术后无1例病人发生感染、关节粘连、僵硬强直。结论:本方法治疗胫骨棘骨折创伤小,复位满意,固定牢固。早期可行功能锻炼,可避免膝关节受限,减少病人经济负担。
78505	带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效评价	目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法:将我院2009年1月—2009年9月收治的股骨干骨折患者89例,随机分为对照组43例和观察组46例,对照组采用加压钢板治疗,观察组采用带锁髓内钉治疗,观察两组的疗效并进行比较分析。结果:观察组骨折愈合率为80.4%,明显高于对照组的60.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者所需的愈合时间为(23.0±2.5)周,明显短于对照组的(26.5±2.0)周,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效满意,且愈合所需时间短,是治疗股骨干骨折安全、可靠的方法之一。
78506	错位结扎外剥术与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效比较	目的:比较错位结扎外剥术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床应用效果。方法:将我院2009年10月—2010年8月收治的环状混合痔患者85例分为观察组43例和对照组42例,观察组采用错位结扎外剥术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,比较分析两组的临床应用效果。结果:两组患者的总有效率均为100%,但观察组并发症发生率为4.7%,明显低于对照组的21.4%,两组并发症发生率比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:错位结扎外剥术与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效均满意,但错位结扎外剥术可以明显减少并发症的发生,安全可靠,值得临床推广应用。
78508	乳腺癌临床特征、超声征象与预后的分析	目的:探讨乳腺癌的临床特征、超声征象与预后关系。方法:整理分析乳腺癌患者的临床、超声、病理及其2年预后资料,结果用Log-rank检验法对观察指标逐个分析。结果:乳腺癌患者2年生存率与肿瘤直径、核组织学分级(Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ级)、淋巴结转移和非转移有很强的相关性。结论:肿瘤直径、核组织学分级、淋巴结转移是影响乳腺癌预后的重要因子,加强对乳腺癌临床特征、超声征象的分析与探讨非常重要。
78510	经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因及治疗探讨	目的:探讨经尿道汽化电切(TUVP)术后尿道狭窄的防治。方法:统计分析接受TUVP术的病例中尿道狭窄的发生率和防治方法,560例患者中术后4周至6个月发生尿道狭窄32例,约占5%。结果:本组32例均治愈。结论:TUVP术后并发尿道狭窄常发生于术后1个月,术后定期密切随访和早期治疗是关键。
78511	子宫下段剖宫产疤痕妊娠患者90例临床诊断分析	目的:对子宫下段剖宫产疤痕妊娠患者90例进行临床诊断分析。方法:选择2008年1月—2009年5月在某医院妇产科收治的子宫下段剖宫产疤痕妊娠患者90例,年龄25~36岁,平均年龄27.9岁。诊断方法为彩色多普勒超声检查、妊娠试验、核磁共振成像(MRI)、DSA影像学。结果:6例误诊为稽留流产,8例误诊为先兆流产,6例漏诊,误诊例数为20例,误诊率为22.22%。70例有效诊断的患者,5例行清宫术,术中出血大于200mL行床边B超诊断为子宫下段疤痕妊娠,行急诊双侧子宫动脉栓塞术(UAE);18例行中孕引产清宫术,术中出血大于200mL行床边B超诊断为子宫下段疤痕妊娠,行急诊双侧子宫动脉栓塞术;27例诊断为子宫下段疤痕妊娠,其中1例行子宫下段疤痕妊娠病灶清除术;20例行UAE和/或MTX、米非司酮化疗后在B超引导下或宫腔镜直视下行清宫术,术中出血少于20mL。结论:在各种早期诊断方法中,经阴道超声检查是诊断子宫下段疤痕妊娠最主要的手段,争取早期诊断,避免误诊、漏诊,避免盲目宫腔操作。
78513	达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察	目的:观察达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院妇科门诊190例被诊断为霉菌性阴道炎的病例,其中120例行达克宁栓治疗,设为观察组;70例行中药洗剂治疗,设为对照组。3个疗程后复查,并进行6个月的随访,观察两组疗效。结果:观察组和对照组的有效率分别为95.0%和88.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的复发率分别为2.5%和7.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:达克宁栓及中药洗剂均为治疗霉菌性阴道炎的临床治疗药物,但达克宁栓比中药洗剂的有效率高,复发率低,且柔润光滑,栓剂体积小,使用方便,而中药洗剂使用前还需把中药煮沸、去渣,较麻烦。达克宁栓还具有较易溶解,起效快,可迅速止痒,安全卫生,没有其他毒副作用等功效,使患者易于接受,是目前治疗妇科霉菌性阴道炎的首选药物,值得临床推广应用。
78515	腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析	目的:探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月—2011年1月于我院治疗的62例子宫内膜异位症患者的临床资料,观察腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。结果:本组主要病变为异位内膜累及卵巢所引起的卵巢囊肿及卵巢周围粘连,包括输卵管扭曲、输卵管浆膜面粘连。治疗组有效率为90.30%(28/31),明显高于对照组48.4%(15/31)。结论:腹腔镜是治疗子宫内膜异位症的最佳方法,药物治疗是不可缺少的辅助疗法,二者联用比单纯手术治疗效果要好,值得临床推广应用。
78517	口服安定片剂治疗小儿热性惊厥复发100例疗效观察	目的:口服安定片剂对100例热性惊厥(FC)患儿进行预防性治疗,观察复发和预后情况。方法:将我院2000年6月—2004年6月收治的首次FC患儿180例,随机进行分组,预防组100例患儿发热时即口服安定片,同时服退热药;对照组80例患儿仅服退热药,并进行1~5年随访。结果:复发率:预防组3/100(3.0%),其中1例发展成癫痫;对照组30/80(37.5%),其中6例发展成癫痫,复发病例数及预后与预防组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:发热时短程口服安定可降低FC的复发,预后好,又可减少长期服药的痛苦及副作用,使用方便。
78518	尼美舒利颗粒治疗小儿呼吸道感染120例疗效观察	目的:观察尼美舒利颗粒对小儿急性上呼吸道感染的解热效果,为治疗提供依据。方法:选取急性上呼吸道感染患者220例,分为2组,治疗组(尼美舒利颗粒组)120例,按每日5mg/kg,分2~3次服用;对照组(阿司匹林组)100例,后者按每日30~45mg/kg给药,均口服,4d为1疗程。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为64.0%,在48~72h内达到退热作用。结论:证实本药退热疗效较显著,全身情况亦有明显改善,副作用轻微。因此,本药可作为小儿上呼吸道感染治疗的选用药物。
78520	新生儿窒息抢救方法探析	目的:探讨新生儿窒息的抢救方法。方法:对2007—2008年分娩的63例窒息新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果:经及时抢救及恰当的监测,63例窒息新生儿治愈49例,转儿科13例,死亡1例。结论:及时有效的复苏及复苏后正确的监测处理,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生。
78521	1例新生儿脑梗死临床探讨	新生儿脑梗死也称为新生儿脑卒中,是新生儿时期一种严重的神经系统疾病,由于缺乏特异的临床症状和体征,常导致早期诊断困难,延误治疗,造成不同程度的神经系统后遗症,严重影响其生存质量。通过报道1例新生儿脑梗死,并对其发病机制、临床表现、神经影像学检查、治疗及预后进行讨论,以加强新生儿科医师对新生儿脑梗死的认识。
78522	32例小儿支气管哮喘的诱发因素及治疗分析	目的:探讨小儿支气管哮喘的诱发因素及治疗方法。方法:对我院2009年12月—2010年6月收治的32例支气管哮喘患儿,总结其诱发因素,随机分为观察组和对照组,对照组采用吸氧、镇静、抗感染等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用普米克和博利康尼2种药物超声雾化吸入,4mg/d。结果:该组患儿主要诱发因素为上呼吸道感染,占90.6%(29/32)。治疗后观察组患儿显效11例,好转4例,总有效率为93.8%(15/16),相比对照组81.3%(13/16)有统计学差异(P<0.05)。结论:普米克和博利康尼2种药物超声雾化吸入治疗小儿哮喘临床效果较好,可明显缓解症状。
78523	思密达与鲁米那-可拉明治疗新生儿母乳性黄疸的疗效对比研究	目的:探讨思密达与鲁米那-可拉明治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效。方法:对收治的母乳性黄疸患儿采用思密达治疗新生儿母乳性黄疸的疗效,并与传统药物鲁米那-可拉明进行临床疗效比较。结果:思密达可以有效降低血清胆红素水平,但是其对血清胆红素每日下降幅度与鲁米那-可拉明相比无明显差异(P>0.05)。另外,观察组的疗程较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(P<0.05)。采用思密达治疗的观察组的母乳和治疗前后患儿粪便中β-GD活性浓度无统计学差异(P>0.05),这表明思密达治疗母乳性黄疸不是通过影响β-GD活性浓度而起作用的。结论:思密达治疗母乳性黄疸有效、安全、价廉、疗程短、不影响母乳喂养,有利于巩固医疗成果,可以作为治疗母乳性黄疸的常规用药。
78524	老年脑血管住院病人跌倒的危险因素分析和中医药调理研究	目的:探讨老年脑血管住院病人跌倒的危险因素与中医药调理方法,以保障老年脑血管住院病人的身体健康。方法:回顾性分析我院2008年1月-2009年12月收治的23例老年脑血管住院跌倒患者的跌倒危险因素,并观察采取合理的调理措施,如针灸治疗,中药护理等的治疗效果。结果:本组23例老年脑血管住院患者,有2人导致骨折,其余患者没有产生严重后果,骨折患者经治疗痊愈。结论:采取有效预防和中医调理措施,可以提高老年脑血管住院跌倒患者的治愈率,值得推广。
78525	小量脑出血81例临床观察	目的:探讨社区小量脑出血患者的临床特点和诊断要点。方法:回顾性分析81例经CT确诊的小量脑出血(小于10mL)患者的临床资料,并选择同期脑梗死80例和脑出血(大于10mL)81例作为对照。结果:与脑梗死组相比,小量脑出血在既往卒中史、起病时状态及血压等方面均有统计学差异(P<0.05);与脑出血组相比,小量脑出血组在症状体征等方面均有统计学差异(P<0.05)。结论:小量脑出血患者临床表现较轻,类似于脑梗死患者,容易误诊,应早期行头颅CT明确诊断。
78526	脑血管病危险因素临床分析	目的:探讨脑血管病发病的危险因素,为预防脑血管病提供理论支持。方法:回顾性分析2008年1月—2009年1月我院收治的120例脑血管病患者的临床资料(观察组),并与我院同期经神经系统查体及头颅CT或MIR检查排除神经系统器质性病变的120例健康体检者(对照组)进行对比,总结其发病的危险因素,并进行相关分析。结果:观察组中的吸烟、高血压、家族史、心脏疾病、肥胖、高血脂、糖尿病、脑血管畸形和颈动脉硬化的发病率均显著高于对照组,P<0.01或0.05。结论:吸烟、高血压、家族史、心脏疾病、肥胖、高血脂、糖尿病、脑血管畸形和颈动脉硬化脑血管病发病的常见危险因素,应采取积极的预防措施。
78527	脑卒中相关性肺炎产生原因分析及对症措施研究	当前,脑卒中并发肺炎患者的病死率非常高,因此,脑卒中合并肺炎的对症处理非常重要。应该积极加强呼吸道监护、口腔清洁、进食控制、心理疏导、鼻饲维护,以及抗生素的规范使用,尽量避免患者因并发肺炎而导致病情加重。分析脑卒中并发肺炎病因,总结对症措施。
78528	超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术41例临床分析	目的:观察超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术的临床应用情况。方法:将我院2005年6月—2010年9月收治的80例行甲状腺腺瘤切除术的患者随机分为两组,对照组39例采用传统甲状腺腺瘤切除术,观察组41例采用超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术,比较两组患者的治疗情况。结果:两组患者均临床治愈出院,观察组的手术时间、术中出血量、术后住院天数均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口美观度明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术临床应用效果满意,有利于患者的恢复,且术后美观度好,值得临床关注。
78529	48例肺癌误诊分析	目的:探讨肺癌误诊的原因及防范措施。方法:回顾性分析我院2005年1月—2009年12月误诊的48例肺癌患者临床资料。结果:48例肺癌患者,误诊为肺结核30例,肺炎10例,胸膜炎5例,肺脓肿2例,肺结节病1例。按照最新肺癌TNM分期,Ⅱa期,5例;Ⅱb期,6例;Ⅲa期,10例;Ⅲb期,14例;Ⅳ期,13例。确诊后生存时间<1年,19例;1~3年,20例;>3年,4例;余5例尚在随访中。结论:肺癌误诊患者临床预后差,临床医生应提高对肺癌的认识水平,降低肺癌误诊率。
78531	复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的疗效分析	目的:探讨复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的疗效。方法:对我院因各种原因引起的后天眼肌麻痹病例60例,30例行一般常规治疗,即在治疗原发病的基础上给予肌注维生素B1针,维生素B12针,另30例在治疗原发病的基础上,给予颞浅注射复方樟柳碱针。比较两组疗效。结果:颞浅注射复方樟柳碱组疗效短,治愈率高,优于对照组。结论:在临床上复方樟柳碱治疗眼肌麻痹是行之有效的方法。
78533	胶原贴敷料联合维A酸治疗寻常型痤疮的疗效观察	目的:探索胶原贴敷料联合维A酸治疗寻常性痤疮的疗效和优势。方法:选择临床表现轻度或中度的寻常性痤疮患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组应用胶原贴敷料和维A酸霜(0.025%迪维霜)治疗,对照组只用维A酸霜(0.025%迪维霜)治疗,1个疗程后对比治疗效果。结果:实验组总有效率为95.0%;对照组总有效率为70.0%,t检验两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胶原贴敷料联合维A酸治疗轻、中度痤疮起效快,在改善色素沉着和减轻维A酸引起的皮肤不良反应方面疗效显著,值得临床推广应用。
78541	冬虫夏草及人工发酵虫草的药理作用及临床应用	目的:冬虫夏草[Cordyceps sinensis(Berk.)Sacc.]是一种传统的滋补强壮中药。近年来大量研究报道证明人工发酵培养所获得的发酵虫草菌丝体或菌粉的有效成分、药理作用及临床效果都与冬虫夏草相似,可以代替冬虫夏草在临床上广泛应用。对近年来虫草与发酵虫草,尤其是2008年以后的药理及临床研究报道进行综述。
78542	从历代文献探究石斛的发展脉络	石斛是一种药食兼宜的常用养阴补虚之品,从《神农本草经》始载石斛至今,诸多本草著作都对石斛进行了详细的论述。从石斛名称的由来、产地范围的变化、加工炮制方法及其功效应用等方面,对石斛的相关古代文献资料进行了梳理,以期为现代石斛的种植、加工,以及产品研发提供理论依据。
78548	消渴症的中医治疗及饮食调理体会	目的:探讨消渴症(糖尿病)的中医治则和该病患者的社区健康教育方式。方法:采取用药指导、心理指导、饮食教育、运动治疗、自我监测等,在社区开展有效的糖尿病治疗。结果:有效的社区健康教育可以使糖尿病患者防病意识明显提高,有助于改善患者的生活质量。结论:治疗消渴症最基本的环节是饮食调节和健康教育。
78549	老年人冬季身体锻炼的中医防护措施探析	中医认为"寒主收引",即天气寒冷,人们习惯于蜷缩身体来抵抗寒冷。因此,为了减少受伤的几率,锻炼前一定要做好准备工作。同时,出汗后必须马上保暖,这也是防止上呼吸道疾病和感冒的重点。
78550	中医治疗腰椎间盘突出症的方法浅析	腰椎间盘突出是临床常见病、多发病,以腰腿痛为主要表现,严重影响患者的生活质量。中医认为此病主要病因病机为肝肾不足,气血两虚,外邪乘虚而入和外伤劳损。中医的治疗手段较多,包括针灸、手法、中药等,临床常用综合疗法,效果明显。
78551	肌萎缩侧索硬化症(ALS)的中医药治疗研究进展	肌萎缩侧索硬化症是临床疑难病,对其中医病因病机学和中医药治疗现状进行综述,其发病多与脾、肾、肝、肺有关,脾肾亏虚为本,虚风内动为标;肝肾脾三脏损伤,损其真阴真阳,致气血生化乏源或阴精亏耗;肝风内动、肝肾阴虚;奇经受损,经脉失养;正虚邪盛;督脉阻滞等等,治宜益气补血、活血化瘀、健脾益肾、柔肝养血、化痰祛热、滋水涵木、补肾填精等。
78552	中药熏洗疗法治疗银屑病	运用中药熏洗疗法治疗银屑病,具有效果显著、易适应、操作简便、安全、毒副作用小、经济实惠等优点,值得临床推广应用。
78555	足三里电针、手针及“绝缘”手针对胃功能影响的差异比较	目的:研究足三里穴电针刺激、手针刺激及绝缘手针刺激对胃肠功能影响差异,初步揭示医者在施针过程中产生的生物电对穴位的刺激是穴位针刺发挥效应的重要刺激因素之一。方法:40只雌雄不限的SD大鼠,随机分为空白对照组、电针组、手针组和绝缘手针组,每组10只。动物禁食24h,用10%乌拉坦0.5mL/100mg腹腔注射麻醉后,分别用电针、手针和绝缘手针刺激大鼠"足三里"穴各20min,对刺激前后60min各组胃电(ECG)记录采样并测量刺激后各组大鼠的血清胃泌素(G17)含量。结果:针刺对大鼠胃电活动和胃泌素的分泌均具有一定的抑制效应。其中对胃电活动的影响以电针作用最为明显;单纯的手针刺激次之;而绝缘手针刺激对胃电活动的影响最弱。对胃泌素分泌的影响同样以电针作用最为明显;手针刺激次之;而绝缘手针作用最弱。结论:电针、手针及绝缘手针刺激足三里穴对位功能的影响具有显著差异,且以电针刺激影响最明显;施针时不同强度的电刺激对穴位的影响不同。
78557	针灸治疗痤疮疗效观察	目的:探索针灸治疗痤疮的临床疗效。方法:观察针灸疗法与西药的治疗情况,并对临床症状改善情况进行比较分析。结果:针灸治疗痤疮总有效率达94.17%,效果明显,无毒副作用。结论:针灸治疗痤疮疗效显著,且价格低廉,适于临床应用。
78558	桂枝茯苓丸加减在妇科病中的应用	<正>桂枝茯苓丸是《金匮》方,由桂枝、茯苓、桃仁、芍药等组成,其中桂枝温通经脉;芍药治血痹、癥积;丹皮、桃仁活血袪瘀;茯苓安中利水。桂枝茯苓丸,为袪瘀消癥的缓攻剂,虽能活血袪瘀,但丸剂剂量过轻,如用于瘀血引起的各症,应改用汤剂为宜。下面就经方桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤、盆腔炎和产后尿潴留等方面介绍一些运用经方心得体会。
78559	天葵菌毒清颗粒治疗急性咽炎的临床疗效观察	目的:探讨天葵菌毒清颗粒对急性咽炎治疗的疗效。方法:对220例急性咽炎患者随机分成天葵菌毒清颗粒治疗组和西医治疗对照组。结果:天葵菌毒清颗粒治疗组总有效率92.1%,西医组总有效率84.5%,经统计学处理两者差异有显著性(P<0.05)。结论:天葵菌毒清颗粒治疗更有利于咽部疾病症状和体征的改善,值得临床推广应用。
78560	血塞通对糖尿病血脂及血液流变学的影响	目的:探讨血塞通对糖尿病患者血脂及血液流变性的影响。方法:将我院2009年10月—2010年11月收治的糖尿病患者90例,随机分为对照组与治疗组,每组45例,对照组给予常规的饮食、运动及降糖治疗,治疗组在常规治疗基础上给予血塞通治疗。30天为1个疗程,两组均治疗2个疗程。测定两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标和全血比黏度、血细胞比容、血浆比黏度、还原比黏度、血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数等血液流变学指标变化。结果:治疗组的血脂和血液流变学指标改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血塞通注射液辅助治疗2型糖尿病的疗效确切,值得进一步推广应用。
78561	胆康汤治疗慢性胆囊炎55例疗效观察	目的:观察胆康汤治疗慢性胆囊炎湿热证的临床疗效。方法:将55例患者随机分为治疗组27例,对照组28例,分别予胆康汤和消炎利胆片治疗,两组均服药4周。结果:治疗组在临床疗效、主症积分、次症积分、中医证侯总积分比较上治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:胆康汤治疗慢性胆囊炎能改善临床症状,改善胆囊内声像。其疗效作用优于消炎利胆片对照组。
78562	逍遥散联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症临床疗效观察	目的:观察分析逍遥散联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:选择我院2009年6月—2010年2月确诊的心脏神经官能症患者120例,将其随机分为A组(西药)、B组(逍遥散)、C组(稳心颗粒)、D组(逍遥散联合稳心颗粒)4组,A、B、C均为对照组,D为治疗组,每组均为30例,对照组采用西药、中药方剂或中成药治疗,治疗组采用中药方剂和中成药联合治疗,观察4组疗效。结果:逍遥散联合稳心颗粒组30例患者,有效率为96.7%,与B、C组相比,具有显著性差异(P<0.05);汉密顿抑郁量表和焦虑量表评分变化的测定发现,D组的治疗改善效果优于A、B、C组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散与稳心颗粒联合治疗心脏神经官能症的效果要明显优于单独的西药、中药方剂或中成药治疗,值得临床推广应用。
78564	溃疡性结肠炎中医证素分布及组合规律的文献分析	目的:基于近15年的文献报道探讨溃疡性结肠炎(UC)的中医证素分布与组合规律。方法:运用计算机检索CNKI中医药治疗UC的相关文献,对其病性、病位证素的分布及组合规律进行统计和分析。结果与结论:UC的病位证素依次为脾>肾>肝>胃>肠;病性证素依次为气虚>阳虚>气滞(郁)>湿热>寒湿>血瘀>寒>热>血虚>阴虚,病性总属本虚标实;常见证型有25个,其中气滞血瘀、大肠湿热、脾肾阳虚、脾胃气虚、肝郁脾虚频次居前5位。
78565	针灸疗法治疗颈椎病的临床概况	<正>针灸疗法对颈椎病具有较好的临床疗效。目前临床医生运用针灸治疗本病通常是:在治疗方法上,大多采用或普通针刺、或温针疗法、或电针疗法、或穴位注射疗法等;在取穴上[1],使用最为频繁的穴位依次是:颈夹脊、风池、曲池、合谷、肩井、外关、大椎、太阳、百会、足三里、内关、风府、手
78567	浅谈常用中草药对药物吸收的影响	基于可获得的体内外实验结果,对市面上畅销的一些中草药产品(例如:蒜素、姜黄素和银杏叶提取物)通过影响其它药物的吸收而造成可能发生的药物相互作用作一总结。
78568	玉米须的药理作用及其饮料发展展望	玉米须具有药理价值和食疗价值。总结近年来对玉米须化学成分、药理作用及保健功能的研究,发现将玉米须煎煮取汁再经适宜菌种发酵制得口味独特的中药饮料,不仅食用方便,而且充分发挥其药理保健作用,会有不错的市场前景。
78570	橙皮苷提取分离及检测方法研究进展	目的:了解橙皮苷提取分离方法及其定性、定量检测方法研究进展。方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普全文数据库近年相关文献,对橙皮苷提取分离及检测方法进行归纳总结。结果:橙皮苷的提取分离方法主要有浸渍、回流、索氏、超声、微波、酶解、柱层析、超滤等,检测方法有可见-紫外分光光度法、电化学法、色谱法等。结论:本研究可为橙皮苷的进一步深入研究提供参考。
78571	丁香属植物的化学成分分类及药理作用研究进展	丁香是一种药用价值高、毒副作用小、极具研究价值的中药,随着科学技术的发展,关于丁香树植物的研究有了很多新的成果和研究方向。重点从化学成分及药理作用两方面来综述近些年来关于丁香属植物的相关研究进展,并通过对以往研究的回顾来探讨和展望新的研究领域和方向。
78573	三味辛凉归肺经中药对肺阴虚模型小鼠的影响	目的:观察薄荷、菊花、前胡三味辛凉归肺经中药水提取物对肺阴虚模型小鼠的影响。方法:灌服甲状腺片7d,烟熏20min/d,连续8d,造肺阴虚小鼠模型。灌胃给予薄荷、菊花、前胡水提物,连续给药15d。试验期间,观察小鼠的一般行为学、体重、测量肛温、面温、抓力、自主活动。结果:薄荷、菊花、前胡水提物均可提高肺阴虚小鼠的抓力、活动次数,降低肛温;薄荷、前胡水提物降低肺阴虚小鼠面温;薄荷水提物能提高肺阴虚小鼠的体重。结论:薄荷、菊花、前胡同为辛、凉归肺经中药,可显著改善肺阴虚证之形体消瘦、面红、体倦乏力等,这为探讨"辛凉归肺经"中药的共同作用规律提供了一定参考。
78574	洗必灵洗剂的质量标准研究	目的:建立洗必灵洗剂的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对洗必灵洗剂中苦参、黄柏、蛇床子三味中药材进行定性鉴别,以高效液相色谱法对其主要药材苦参中的苦参碱进行含量测定。结果:苦参、黄柏、蛇床子的供试品薄层色谱中,在与对照品相同位置上显相同颜色的斑点;苦参碱在14~560μg.mL-1浓度范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.2%,RSD=2.55%(n=6)。结论:本方法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于本品的质量控制。
78575	石凤丹与其两种常见混淆品的鉴别	目的:为西南民间习用药石凤丹及其常见混淆品丫蕊花与光叶兔耳风的鉴别提供依据,以保证其临床用药安全、有效。方法:采用生药学的研究方法,对三种药材的性状、粉末特征及薄层色谱进行对比研究。结果:三种药材在叶脉、根及根茎及其毛被、叶上下表皮细胞垂周壁的特征和针晶的有无,以及薄层色谱均存在明显区别,这些特征可区别它们。结论:提供了石凤丹与两种混淆品的鉴别方法。
78576	25种植物及单体抗敏抗刺激功效的筛选	目的:对25种有文献记载抗敏抗刺激功效的植物或从植物中分离得到的单体成分进行抗敏抗刺激性功效筛选。方法:分别通过RBC溶血实验、透明质酸酶体外抑制实验对25种植物样品的刺激性、抗敏功效、抗刺激功效进行筛选。结果:抗敏效果最好的前五种样品依次为:仙人掌>甘草酸二钾>葡萄籽>燕麦>绿豆发酵物,其透明质酸酶体外抑制率分别为97.1%、95.2%、93.2%、85.2%和83.8%。抗刺激效果最好的前五种样品依次为:葡萄籽>茶多酚>仙人掌>槲皮素>枳实,其对SDS致损血红细胞的抑制率分别为81.1%、66.8%、46.4%、44.3%和36.2%。结论:纯植物提取物具有刺激性小,抗敏及抗刺激性功效好的优点,在化妆品中具有非常广泛的应用前景。
78577	细菌内毒素法检查银杏叶提取物注射液的热原	目的:研究细菌内毒素法检查银杏叶提取物注射液的热原。方法:按照中国药典2010年版的细菌内毒素检查方法检查银杏叶提取物注射液中的热原,考察银杏叶提取物注射液对鲎试剂有无干扰行为。结果:银杏叶提取物注射液稀释20倍,对两个厂家的鲎试剂均无干扰作用,细菌内毒素检查结果符合规定。结论:以细菌内毒素检查法代替银杏叶提取物注射液的热原检查是可行的。
78578	蒺藜不同药用部位化学成分聚类分析	目的:测定蒺藜不同药用部位在药效物质基础上的差异大小。方法:对蒺藜果实、茎、叶、根的化学成分进行HPLC分析,以相关系数法对色谱结果进行模糊聚类分析。结果:在0.820的置信水平上,果实、茎、叶、根聚为一类;在0.853的置信水平上,果实和叶聚为一类,茎和根聚为一类;在0.973的置信水平上,茎和根聚为一类,果实和叶各自分类;在0.980的置信水平上,果实、茎、叶、根各自分类。结论:在药效物质基础上,果实和叶子与其他部位差别较大,而茎和根之间则差别较小。
78579	HPLC测定滑膜炎颗粒中熊果酸含量	目的:建立滑膜炎颗粒中熊果酸含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为DIONEXC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(265:35:0.1:0.05),流速为1.0mL/min,柱温:20℃,测定波长为205nm[1]。结果:平均回收率为98.50%,相对标准偏差(RSD)为0.80%,熊果酸的线性范围为6.776~338.8μg/mL,系统精密度为0.30%。结论:HPLC法测定滑膜炎颗粒中熊果酸的含量可用于滑膜炎颗粒的质量控制。
78580	晚期胃癌的中西医结合治疗进展	胃癌已成为严重危害人类健康的重大疾病,中西医结合疗法有明显的临床优势及重要意义。就晚期胃癌的中西医结合治疗进展进行探讨。
78581	中西医结合治疗类风湿性关节炎和强直性关节炎疗效观察	风湿类疾病多为慢性反复发作性疾病,患者多会终生受累,尤其是类风湿性关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS),病变可致局部关节功能障碍或活动受限而残疾。风湿类疾病在临床治疗中多采用综合治疗法。自1996年以来,我们采用中西药物同时配合休息、关节功能矫正训练、心理干预治疗、理疗、密集型热银质针等综合康复治疗RA、AS共313例,疗效较好,值得临床推广应用。
78582	泌尿系结石的中西医结合辨治体会	泌尿系结石是一种常见病、多发病,临床常以血尿、腰痛、腹痛、呕吐为主要表现症状,目前泌尿系结石的治疗方法很多,主要以体外震波碎石为首选,此外还有中药排石、保守疗法、手术、气压弹道碎石、经皮肾镜、钬激光等。中药治疗结石病有着悠久的历史和显著的临床疗效,常见证型有3种,以湿热下注型为主,若在治疗中灵活运用、随症加减有事半功倍之效。泌尿系结石的中西医治疗各有特色,结石病首先以B超、X线做出明确诊断,采用国际认可的最佳组合即体外震波碎石加中药排石治疗,是行之有效的治疗方法。
78584	肠瘘的早期症状及45例对症治疗临床观察	目的:研究肠瘘的早期症状并通过45例对症治疗总结临床治疗经验。方法:严密观察病情变化,监测病人的生命体征,观察腹部疼痛、切口、引流管等情况。结果:通过早期观察病情变化,及时发现肠瘘的发生,报告医生积极处理并做好相应的医护工作,取得较好的效果。结论:通过认真观察及对症治疗,肠瘘的早期发现和早期治疗是完全可行的,有助于病人尽早康复。
78586	两种湿化液在重度颅脑损伤患者气管切开护理的效果评价	目的:观察两种湿化液对重度颅脑损伤病人气管切开护理中的效果比较。方法:选取2009年1月—2010年10月我院ICU病房重度颅脑损伤后气管切开患者46例,采用随机数字表法分为两组,即0.9%盐水组和0.45%盐水组。监测痰液的粘稠程度,以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度来判断。结果:痰液黏稠度效果比较,0.45%盐水稀释效果好于0.9%盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用0.45%盐水对重度颅脑损伤患者气管切开的湿化作用效果较好,临床值得推广。
78588	破伤风患者气管切开感染原因分析及护理对策	目的:探讨不同护理方式对破伤风患者气管切开感染的疗效影响,为预防感染提供依据。方法:将2005年1月—2010年1月在我院治疗的38例破伤风气管切开患者按护理方式的不同随机分成两组,观察组19例患者给予人性化护理,对照组19例患者给予常规护理模式,对比观察两组患者气管切开感染情况。结果:观察组感染的阳性率明显低于对照组,两组具有统计学差异(P<0.05)。结论:对气管切开治疗的破伤风患者,积极采取各种有效的护理措施,能够有效降低感染的发生率,减少相关并发症的发生。
78591	颈动脉粥样硬化与脑梗死的关联度分析	目的:根据对脑梗死患者的颈动脉超声检查结果,分析颈动脉粥样硬化与患者脑梗死之间的关联度,并进一步分析动脉粥样硬化的成因。方法:以湖南某医院脑梗死患者153例为样本(其中非进展性患者128例、进展性患者25例),另选非脑血管病患者50例作为对照组,进行颈动脉超声检查。结果:各组混合斑、硬斑及IMT增厚检出率在没有显著性差异(P>0.05),但动脉粥样硬化斑块检出率、软斑检出率有显著性差异(P<0.05);各组动脉狭窄比例明显不同(P<0.05);非进展性脑梗死组的梗死侧与非梗死侧斑块发生例数无显著性差异(P>0.05)。结论:动脉粥样硬化,很大程度上与年龄、性别、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇等因素有关,而颈动脉粥样硬化又是引发缺血性脑血管病的重要因素;进展性缺血脑卒中在很大程度上与动脉粥样硬化性质和狭窄程度有关,而粥样硬化的斑块性质及动脉狭窄程度,是脑血管病变是否处于高危状态的重要判断标准。
78596	60例肝炎病毒感染者生化检测结果分析	目的:分析肝炎病毒感染者的生化检测结果。方法:选择2008年7月—2010年7月在某医院医治的肝炎病毒感染者60例作为肝病组,排除脂肪肝、酒精性肝炎及胆道疾病;选择健康体检者60例为对照组,年龄42~70岁,进行了r-GT、LDH、ALT、ALP、AST、TP、ALB、TBA、TBIL、DBIL等多项血液生化项目检测。结果:肝病组与对照组比较,TBA的升高幅度均有显著性差异(P<0.001)。急性肝炎、慢乙肝(轻、中、重度)、重型肝炎、肝硬化组分别与对照组比较,有极显著性差异,急性肝炎、慢乙肝重度、肝硬化组间无显著性差异。8例重型肝炎血清TBA水平与TBIL、AST、PT呈正相关,与ALT及ALB则无相关性。结论:肝炎病毒感染者的生化检测结果,对指导抗病毒治疗有重要的临床意义。
78597	现代信息技术下高血压社区规范化管理	目的:探讨现代信息技术下高血压社区规范化管理的效果,评价计算机在高血压社区规范化管理中的辅助功能。方法:在新闸街道社区卫生服务中心辐射范围内的4个社区抽取412名高血压患者,对他们进行1年的周期性观察,分析在现代信息技术辅助前后患者病情的变化以及治疗费用的增减。结果:在现代信息技术辅助前后患者的血压控制以及费用都有了明显的变化,具有显著性意义(P<0.01)。结论:采取现代信息技术可以实现对高血压病人的临床诊断、治疗、护理,提醒过程所产生信息流的实时性处理;实现面对医生和护士的计算机辅助启发式知识系统的建立;在不重复原医疗信息录入的前提下,增加对病人医疗信息深层次的查询与控制;实现对病案进一步主题性检索的基本标引;产生医疗质量控制的基础数据,实现质量的实时性过程化控制,支持医疗管理层的随机性宏观质量调控。
78598	冠心病的预防及其药物治疗探讨	目的:探讨冠心病的预防措施和药物治疗的临床疗效。方法:选取2009年1月—2010年8月于我院治疗的冠心病患者96例,将其随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用抗高血压、硝酸脂类及降血糖等药物行常规药物治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.70%,对照组总有效率为60.40%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后肝、肾功能及血、尿常规的检查结果无显著性差异,未发现其他不良反应。结论:在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA治疗冠心病具有临床效果好、安全性高、不良反应少及经济上的优势,值得临床推广应用。
78599	左旋氨氯地平片联合辛伐他汀治疗高血压并高脂血症的疗效观察	目的:观察分析左旋氨氯地平片联合辛伐他汀片对高血压合并高胆固醇血症的临床疗效及用药安全性。方法:选择本院家庭病床轻、中度高血压合并高胆固醇血症(总胆固醇(TC)≥6.6mmol/L)的患者,治疗观察6个月。前3个月,每日服用左旋氨氯地平片2.5mg,控制脂肪摄入,增加体育锻炼,后3个月在原方法基础上,每日增加辛伐他汀片20mg。治疗期间,记录治疗前、治疗3个月及治疗6个月后的血压、血脂系列及相关肝肾功能检查指标。结果:3个月后患者收缩压、舒张压稳定下降,血脂指标变化不大。6个月后收缩压较3个月后有所下降,舒张压无明显变化,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载指蛋白B100(apoB100)均较3个月后显著降低;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所升高,均具有显著性差异。结论:高血压合并高胆固醇血症选择左旋氨氯地平片2.5mg/d,辛伐他汀片20mg/d治疗,疗效确切,安全性好。
78600	无创机械通气在治疗急性心源性肺水肿中的应用	目的:探讨无创双水平正压(BiPAP)呼吸机机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法:将我院2007—2010年住院治疗的56例急性心源性肺水肿患者分为观察组与对照组,每组28例,两组患者均给予常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,对照组给予面罩吸氧。结果:治疗后观察组与对照组患者呼吸频率、心率、血压、氧饱和度及动脉血气指标的改善比较有显著差异(P<0.01),观察组优于对照组。观察组与对照组的治疗总有效率分别为92.9%、71.4%。结论:BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿快速有效,减少了气管插管。
78601	复方缬沙坦治疗中度原发性高血压的疗效观察	目的:观察复方缬沙坦(缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg复方制剂)治疗中度原发性高血压的疗效和安全性。方法:回顾性分析80例使用复方缬沙坦治疗的中度原发性高血压患者的临床资料。结果:规范用药6周后,80例高血压患者中显效46例,有效25例,无效9例,总有效率为92.5%。结论:用复方缬沙坦治疗中度原发性高血压降压效果显著,降压作用平稳,不良反应轻微,值得在各级医院推广使用。
78602	非洛地平联合辛伐他汀治疗高血压并颈动脉斑块疗效观察	目的:探讨非洛地平联合辛伐他汀治疗高血压并颈动脉斑块是否具有协同作用。方法:选取我院2006年7月—2009年6月于我院治疗的高血压并颈动脉斑块患者共76人,将其随机分为非洛地平联合辛伐他汀组40例和其他非钙离子拮抗剂联合辛伐他汀组36例。两组均给予辛伐他汀20mg,1次/d;非洛地平+辛伐他汀组加用非洛地平(5~10mg,1次/d)。疗程24周。用彩色多普勒超声检测患者治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块面积以及血脂水平。结果:治疗后复查,两组患者颈动脉斑块均有改善,疗效确切,非洛地平联合辛伐他汀治疗组总有效率90.50%,辛伐他汀+其他非钙离子拮抗剂降压药组总有效率75.60%,非洛地平+辛伐他汀组疗效优于辛伐他汀+其他非钙离子拮抗剂降压药组(P<0.01)。结论:非洛地平联合辛伐他汀对治疗高血压颈动脉斑块有确切疗效。
78603	血液成分及心率变化用于评价冠心患者预后的临床研究	近来心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)、压力反射敏感性(Baroreflex Sensitivity,BRS)已作为反映自主神经功能的指标被人们广泛应用于临床,以评估心梗的猝死风险。最近国外学者根据化学反射的原理提出了一个新的SCD风险分析指标:化学反射敏感性(Chenoreflex Sensitivity,CHRS)。旨在通过临床观察患者吸氧前后心率变化以评价其化学反射敏感性,寻找一个评价冠心病患者预后的新方法。
78604	支气管哮喘的临床治疗浅析	支气管哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症。通过分析支气管哮喘的发病机制,阐述该病的临床症状,旨在促进医者熟悉并掌握该病的病因以及诊断标准,进而从病因入手,针对临床症状采取对症治疗措施,以有效控制支气管哮喘的发病率。
78605	COPD患者血清瘦素、脂联素和甲状腺素水平与营养状况关系的分析	目的:探讨血清瘦素、脂联素、甲状腺素水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况的关系。方法:将60例COPD患者按是否存在营养不良分为营养不良组(Ⅰ组)27例和非营养不良组(Ⅱ组)33例,另选择我院的健康体检者30例作为健康对照组(Ⅲ组)。测定3组的血清瘦素、脂联素、甲状腺素水平。结果:血清瘦素3组比较差异有显著性意义(P<0.01),其中Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。脂联素3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清T3和T4水平3组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);但T3Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),T4两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清瘦素、甲状腺素可能参与了COPD患者营养不良的发生,但脂联素与营养不良是否存在关系尚未得到证实。
78606	上消化道出血的治疗进展	分别从内科药物治疗、内窥镜治疗以及外科治疗几个方面入手,将上消化道出血分为肝硬化门脉高压型和非肝硬化门脉高压型,对上消化道出血的治疗方法和研究进展进行分析。通过查阅近几年医学界各领域治疗上消化道出血的相关文献,总结上消化道出血的治疗经验,对不同治疗方法分别进行概括。
78608	奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血70例临床分析	目的:探讨奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法:选取我院收治的140例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,每组70例,观察组制酸药物应用奥美拉唑,对照组给予法莫替丁。结果:治疗后观察组胃液的pH值的改善明显优于对照组(P<0.01)。观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%(P<0.05)。结论:奥美拉唑对于急性非静脉曲张性上消化道出血具有良好的治疗效果。
78609	血转铁蛋白和视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病中的检测及其临床意义	目的:探讨糖尿病肾病患者血清转铁蛋白(Transferrin,TRF)和视黄醇结合蛋白(retinolbinding protein,RBP)的检测及其临床意义。方法:将100例2型糖尿病患者(包括单纯糖尿病45例、糖尿病肾病55例)依据其尿蛋白定性试验分为尿蛋白阳性组和阴性组,用免疫透射比浊法测量上述2种TRF、RBP及血清尿素(Urea)水平,并与对照组进行比较。结果:糖尿病尿蛋白阳性组和阴性组的TRF和RBP水平均明显高于对照组,且糖尿病尿蛋白阳性组的这2种微量蛋白水平又明显高于尿蛋白阴性组,差异均有显著意义(P<0.01);单纯糖尿病及糖尿病肾病患者尿TRF、尿及血清RBP浓度明显高于对照组(P<0.01)。糖尿病肾病患者随着病情进展,TRF、RBP浓度逐渐升高。结论:TRF及RBP是较敏感的肾功能指标,可作为糖尿病肾病的早期诊断和监测指标。
78610	胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效观察	目的:比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法:根据患者入院的先后顺序,对我院2007年5月—2010年11月间收治的98例糖尿病酮症酸中毒患者,随机分为常规小剂量胰岛素静脉持续滴注治疗组(对照组)和胰岛素泵治疗组(CSII观察组)两组,观察两组治疗后血糖、尿酮体和pH值的变化及低血糖的发生率。结果:两组患者的治疗均有效;胰岛素用量、血糖达标所需时间、低血糖发生率胰岛素泵组要低于对照组(P<0.05)。结论:CSII能模拟人生理胰岛素分泌,更有效、更安全地治疗DKA。
78611	舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于烧伤术后镇痛	目的:观察舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于烧伤术后镇痛效果。方法:选择本院40例烧伤手术后患者,随机分为KSF组(舒芬太尼复合小剂量氯胺酮组)和SF组(舒芬太尼组),每组20例,对照两组的镇痛效果。结果:镇痛满意度镇痛视觉评分(VAS):SF组评分明显高于KSF组。SF组发现1例呼吸抑制。结论:舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于术后镇痛,可取得较理想的镇痛效果。
78612	髌骨双向张力钩在髌骨粉碎骨折中的应用分析	目的:观察髌骨双向张力钩对于髌骨粉碎性骨折的医学作用。方法:选择我院髌骨骨折患者46例,对46例患者都进行切开复位张力钩内固定手术,术后注意功能锻炼,定期回院复诊。结果:手术过程无感染病例,经10个月以上随访,患者骨折愈合,膝关节功能基本恢复。结论:使用髌骨双向张力钩治疗髌骨粉碎性骨折起到很好的修复作用,效果确切,操作简单,可作为良好的医学技术推广应用。
78613	不同方法治疗老年股骨转子间骨折的临床观察	目的:比较不同方法治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将我院2009年1月—2010年4月采用动力髋螺钉(DHS)治疗的老年股骨转子间骨折患者51例作为A组,同期采用股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗的老年股骨转子间骨折患者50例作为B组,比较两组患者的治疗效果。结果:A、B两组的优良率分别为98.0%、96.0%,前者略高于后者,但组间无统计学差异(P>0.05);A、B两组的手术时间及术后并发症发生率比较,均无统计学差异(P>0.05);A组的术中出血量为(370±20)mL,明显多于B组的(290±25)mL,组间有统计学差异(P<0.05)。结论:不同方法治疗老年股骨转子间骨折各有优势,但股骨近端锁定加压钢板出血量更少,安全性高。股骨近端锁定加压钢板是治疗老年股骨转子间骨折的较佳方法。
78614	闭合复位经皮空心钉及钢板内固定治疗踝关节骨折疗效观察	目的:探讨应用闭合复位经皮空心钉及钢板内固定治疗踝关节骨折的疗效及并发症。方法:回顾性分析我院2009年6月—2010年6月收治的56例踝关节骨折患者,应用闭合复位经皮空心钉及钢板内固定治疗的手术效果。结果:采用美国足踝骨科协会(AOFAS)中足评分标准进行临床评估。患者平均AOFAS评分为87分,其中优:90~100分,共34例;良:80~90分,共12例;一般:70~80分,共7例;差:60~70分,共3例,优良率为94.6%。结论:应用闭合复位经皮空心钉及钢板内固定治疗踝关节骨折疗效确切,并发症少,踝关节功能恢复满意,值得临床推广应用。
78618	微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效观察	目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将40例高血压脑出血患者随机分为微创血肿清除治疗组(n=20)和小骨窗开颅血肿清除对照组(n=20),比较两组的随访好转率与死亡率。结果:治疗组好转率为75.00%,死亡率为5.00%;对照组好转率为50.00%,死亡率为15.00%,治疗组的好转率与死亡率均明显好于对照组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术能有效清除脑内血肿,具有创伤小、脑损伤轻微等优点,值得临床推广应用。
78620	孤立肾结石微创经皮肾镜取石术的疗效分析	目的:分析微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗孤立肾结石的疗效。方法:选取MPCNL治疗孤立肾结石患者136例,男86例,女50例,年龄28~69岁,利用自行设计的调查表记录患者术前、术中和术后的临床资料,总结分析相关参数。结果:手术时间(62~126(78.6±11.2))min,出血量(51~110(70.4±8.7))mL,住院时间(7~13(7.8±1.2))d。一期结石取净率为80.1%(109/136),二期结石取净率为86.8%(118/136)。术后并发症的发生率11.0%(15/136)。结论:MPCNL是治疗孤立肾结石患者较理想的选择。
78621	急性肾盂肾炎患者的抗菌药物使用分析	目的:了解本院急性肾盂肾炎患者抗菌药物使用情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法:随机抽取本院2008年6月—2009年11月急性肾盂肾炎患者(排除其他感染)的出院病例90份作为数据进行调查分析。结果:涉及到的抗菌药物一共有22种,其中有5种抗菌药物DUI>1占33.3%。DUI最大的是左氧氟沙星1.04。药物的使用存在一定的不合理性。DDDs的头五种抗菌药物是:头孢丙烯是382.5占(33.09%),头孢替安是166占(14.36%),左氧氟沙星148.5占(12.85%),洛美沙星是88占(7.6%),头孢泊肟酯是88.5占(7.7%)。结论:药物使用DUI>1占33.3%,急性肾盂肾炎患者抗菌药物使用的合理性有待进一步提高。
78623	妊娠合并子宫肌瘤32例临床分析	目的:分析研究临床对妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法及疗效,证实中药治疗的价值。方法:对我院妇产科2009年9月—2010年9月治疗的32例妊娠合并子宫肌瘤的产妇进行回顾性分析,将患者分为两组,一组使用中药方剂治疗,为观察组;一组阴道分娩,术后1个月结合西药治疗,为对照组;对两组的治疗方法、疗效、副作用、复发率及患者满意率等数据进行比较。结果:两组疗法各具优势,观察组的治疗平均时间为36.8天,低于对照组的23.5天;其余数据观察组有明显优势。结论:中药方剂治疗妊娠合并子宫肌瘤有较好的疗效,根据患者的情况可以应用于临床治疗。
78624	念珠菌性阴道炎的病因分析与防治	目的:探讨复发性念珠菌阴道炎的病因、临床治疗方法及效果。方法:选择我院2008年1月—2009年1月收治复发性念珠菌阴道炎患者60例,其中30例口服酮康唑治疗,400mg,1次/d,连服7d,设为对照组;30例服用氟康唑胶囊150mg,1次/d,连服7d,设为观察组,同时配偶需口服氟康唑150mg,1次即可。治疗1周、4周后比较两组患者的临床疗效、复发率及不良反应情况。结果:治疗4周后观察组的总有效率为96.7%(29/30),显著高于对照组83.3%(25/30),复发率显著优于对照组,P<0.05;两组在治疗1周后不良反应差异无统计学意义,P>0.05。结论:氟康唑胶囊治疗复发性念珠菌阴道炎远期疗效较好,可避免复发,副反应少,值得临床推广。
78625	米非司酮配合冰镇水囊用于中孕引产效果的临床观察	目的:探讨米非司酮配合冰镇水囊用于中孕引产的可行性。方法:采用米非司酮75mg,每12h口服一次,共150mg,停药12h宫腔放置冰镇水囊。结果:该方法引产时间短、出血量少、成功率高,且无并发症发生。结论:米非司酮配合冰镇水囊用于中孕引产简便,安全有效,值得临床推广应用。
78626	妊娠高血压综合征患者检测血浆同型半胱氨酸的临床意义	目的:研究妊娠妇女血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系。方法:检测146例妊高征患者、90例正常妊娠晚期孕妇和60例非妊娠妇女(对照组)血浆Hcy的含量。结果:妊高征组血浆Hcy浓度较正常妊娠组和对照组明显升高(P<0.01);重度妊高征组血浆Hcy浓度明显高于中度妊高征组(P<0.01),而中度妊高征组血浆Hcy浓度明显高于轻度妊高征组(P<0.01);血浆Hcy浓度与妊高征病情严重程度呈正相关(P<0.01)。结论:妊娠妇女随血浆Hcy浓度的升高,妊高征的发生风险也随之增加。
78627	异位妊娠腹腔镜手术治疗的临床疗效观察	目的:比较腹腔镜手术治疗异位妊娠和开腹手术的临床疗效,研究更好的临床治疗方法。方法:选取我院2006年3月—2009年2月间收治的异位妊娠患者120例,将其随机分为腹腔镜手术治疗组和开腹手术治疗组各60例,在年龄、孕次、手术史等方面经统计学分析无显著性差异,具有可比性。结果:与对照组相比,观察组患者在出血量、患者下床时间、住院时间和焦虑评分方面均具有显著性差异(P<0.01),观察组发热率相比对照组具有显著性差异(P<0.01)。结论:本次研究证明,异位妊娠患者经腹腔镜手术治疗与传统开腹手术相比,具有出血少、术后恢复效果好、术后发热率低以及患者心理状况较好等优点,值得临床推广应用。
78628	肩难产的处理与预防20例分析	目的:通过对产妇肩难产的分析,找出造成肩难产的原因,并制定疾病处理和预防的措施。方法:采用屈曲大腿助产法5例,压前肩法5例,旋肩法9例,先牵出后臂娩出后肩法1例,针对不同产妇的实际情况,采取不同的方法帮助分娩,保证其安全生产。结果:初产妇进行会阴侧切,出现裂伤的2例,经产妇会阴保护3例,有1例出现裂伤;由于肩难产导致臂丛神经麻痹2例。结论:肩难产的产生主要是因为巨大儿的出现和妊娠期糖尿病,为了预防肩难产的发生,应认真检查产妇的情况,根据实际情况做分娩选择,可以有效预防肩难产的发生。
78629	宫角妊娠保守治疗15例临床分析	目的:观察米非司酮杀胚+米索列醇药物流产保守治疗宫角妊娠的临床疗效。方法:选取我院2007年5月—2010年7月间收治的15例宫角妊娠患者,给予米非司酮杀胚+米索列醇药物流产,用药后未见胎囊排出,再行宫腔镜定位在B超监视下行清宫术。结果:应用米非司酮联合米索前列醇杀胚药流后,治愈14人,总治愈率为93.30%,1例患者因月份较大,对药物敏感性差,无效;6例治愈患者均行宫腔镜定位在B超监视下行清宫术。结论:应用米非司酮杀胚+米索列醇药物流产保守治疗早期宫角妊娠,临床疗效好、创伤小、安全性高,值得推广应用。
78632	儿童支气管哮喘诊断治疗进展	支气管哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见呼吸道疾病,其发病率较高,病程较长且反复发作,许多患儿由于治疗不及时或治疗措施不当,最终发展为成年性哮喘而迁延不愈,难以根治,有少数可危及生命,因此,及时准确地诊断和治疗十分重要。根据我院治疗儿童支气管哮喘的病例资料,就其临床特点和诊治情况进行分析探讨。
78634	小儿缺铁性贫血发病机制及诊断和治疗方法探析	缺铁性贫血是由于体内缺乏铁元素导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。儿童是贫血的主流人群,本病以小儿发病率最高,严重危害小儿健康,是我国重点防治的小儿常见病之一,因此对其进行准确诊断和治疗尤其重要。对小儿缺铁性贫血的发病机制及其诊断和治疗方法进行总结。
78635	自拟中药汤合氟西汀治疗中风后抑郁症的临床观察	目的:探究柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸氟西汀治疗PSD的临床治疗方案。方法:随机选取符合试验标准的中风后抑郁症病患84例,随机分为两组:治疗组42例,对照组42例,对照组于内科常规治疗基础上按照1:7服用盐酸氟西汀,治疗组在对照组用药基础上加服柴胡加龙骨牡蛎汤。对比两组患者的临床治疗效果、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和是否出现不良反应。结果:治疗组总有效率90.21%,对照组总有效率78.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁症,临床疗效明显优于单独应用盐酸氟西汀治疗,值得临床推广。
78636	疏血通联合高压氧治疗脑梗塞疗效分析	目的:探讨疏血通联合高压氧对脑梗塞的治疗效果。方法:对60例脑梗塞患者分为疏血通注射液6mL每日1次静脉点滴(对照组)和疏血通联合高压氧治疗(治疗组)。分别对两组治疗前、治疗15天后的临床疗效及神经功能缺损进行评价。结果:经过15天疗程的治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且神经功能缺损程度评分也较对照组明显降低(P<0.05)。结论:疏血通联台高压氧治疗脑梗塞临床疗效优于单纯使用疏血通。
78637	辛伐他汀在颈动脉粥样硬化治疗中的应用	目的:分析辛伐他汀在颈动脉粥样硬化治疗中的应用效果。方法:选择我院2009年10月—2010年9月收治的颈动脉粥样硬化102例按照随机数字表法分为两组,对照组51例采用常规治疗,观察组51例在对照组的基础上加用辛伐他汀治疗,对两组的临床治疗情况进行观察比较。结果:治疗后两组患者的颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块面积明显缩小,观察组变化更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论:辛伐他汀在颈动脉粥样硬化治疗中的应用效果满意,且无严重不良反应发生,安全性好,值得临床关注。
78638	阿克苏地区维吾尔族精神分裂症的病例对照研究	目的:探讨阿克苏地区维吾尔族精神分裂症的危险因素,为精神分裂症的病因学研究和防治提供依据。方法:应用病例对照的研究方法对100例精神分裂症患者进行精神分裂症危险因素的研究。结果:通过多因素非条件Logistic回归分析筛选出4个主要危险因素(P<0.05),分别是精神分裂症家族史、内向性格、吸大麻和病前重大事件。OR及其95%CI分别为23.74(2.92~192.66)、2.62(1.22~5.63)、6.35(2.43~16.56)、10.93(2.21~53.88)。结论:阿克苏维吾尔族有精神病家族史、内向性格、吸大麻和发病前重大负性事件者应作为重点人群进行预防。
78639	老年抑郁症的临床诊断和治疗体会	目的:探讨度洛西汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法:48例老年抑郁症患者采用度洛西汀治疗,治疗剂量为40~60mg/d,治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果:48例患者痊愈22例、显效16例、进步7例和无效3例;显效率79.17%,有效率93.75%。患者均未发生严重不良反应。结论:度洛西汀治疗老年抑郁症具有较好的临床效果,安全性高,值得临床推广应用。
78640	5-HTT基因多态性对情感障碍的影响	5-羟色胺转运体(Serotonin ransporter,5-HTT)在神经精神心理正常功能维持及疾病的发生、发展中起重要作用,脑中5-HT转运功能下调可致抑郁、焦虑、惊恐等情绪发生,其功能异常可用5-HTT基因多态性来解释。因此,关于5-HTT基因多态性及对情感障碍的影响作用是目前研究的热点问题之一,对近年来相关文献进行汇总综述。
78641	柴胡注射液抑制人肝癌细胞株HepG_2增殖的实验研究	目的:探讨柴胡注射液抑制体外人肝癌细胞株HepG2增殖的机制。方法:将实验对象(人肝癌HepG2细胞株)分为空白对照组(含10%小牛血清的1640培养液)和氟尿嘧啶阳性对照组(血峰浓度10μg/L),及柴胡注射液3mg/mL、5mg/mL、10mg/mL、25mg/mL、50mg/mL不同浓度实验组。采用噻唑蓝比色法(MTT)检验人肝癌细胞株HepG2对柴胡注射液的药物及对氟尿嘧啶注射液敏感性;应用流式细胞术(FCM)检测人肝癌细胞株HepG2周期的改变。结果:柴胡注射液对HepG2的生长有明显的抑制作用,MTT检测表明柴胡注射液对人肝癌细胞的增殖有剂量—效应关系,随浓度的升高,抑制率增高;其半数抑制浓度为(IC50)约为50mg/mL。柴胡注射液微剂量(3mg/mL)与空白对照组之间无显著性差异,柴胡注射液25mg/mL组与阳性对照组氟尿嘧啶组之间无显著性差异,其他各组之间进行两两比较,均有显著性差异。结论:柴胡注射液可抑制HepG2细胞的增殖,柴胡注射液中的有效成分可能是治疗肝癌的潜在药物。
78642	45例老年食管癌贲门癌的手术治疗及体会	目的:探讨老年食管癌贲门癌的外科手术治疗方法,观察疗效,总结体会。方法:回顾性分析2006年2月—2010年2月我科住院治疗的45例老年食管癌贲门癌患者的临床资料,根据患者的手术适应证,术前进行严格的评估和充分准备,采取相应的治疗措施。结果:本组45例患者均得到及时有效的手术治疗,降低了围手术期的危险,术后发生并发症10例(22.2%),死亡1例(2.2%)。结论:老年食管癌贲门癌患者常合并有其他疾病,术前采取针对性的处理,术中密切观察病情,术后细致监护、及时治疗,这对减少术后并发症,提高手术成功率具有重要作用。
78643	腹腔镜直肠癌根治术21例临床观察	目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的应用及效果。方法:我院2008年6月-2010年6月在腹腔镜下行直肠癌根治术21例,术中应用超声刀行肠系膜及血管处理,术后行常规化疗及随访。结果:完成腹腔镜下手术19例,平均手术时间为210min,术中平均出血量220mL,术后平均引流量为150mL,肛门排气时间平均为36h。有2例因操作困难中转传统手术方式完成。围手术期未出现肠瘘或术后肠粘连、肠梗阻等并发症。结论:腹腔镜直肠癌根治术并术中使用超声刀符合肿瘤根治性手术的原则,同时具有较传统手术创伤小、术中视野清晰、出血少、术后恢复快、腹壁疤痕小等优点,值得临床推广应用。
78645	慢性牙周炎伴糖尿病患者牙周治疗前后牙周状况及血清C反应蛋白水平分析	目的:探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者牙周状况及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:将慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者45例行牙周基础治疗,观察治疗前、后牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、附着丧失(AL)以及血清CRP水平的变化情况。结果:慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病治疗后PD减小,BOP阳性率降低,CRP值减小,治疗前、后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周基础治疗可在一定程度上改善慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者的牙周状况,降低患者血清CRP水平。
78647	盐酸美他环素片联合裸花紫珠治疗70例寻常痤疮临床观察	目的:探讨盐酸美他环素片联合裸花紫珠治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将137例寻常痤疮患者随机分为盐酸美他环素片组(对照组)67例和裸花紫珠胶囊联合盐酸美他环素片组(观察组)70例,对照组给予盐酸美他环素片;观察组在对照组的基础上加用裸花紫珠胶囊;观察两组2周、4周疗效和不良反应。结果:对照组与观察组治疗2周时总有效率分别为53.73%和71.43%,4周总有效率分别为74.63%和87.14%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸美他环素片联合裸花紫珠治疗寻常痤疮比单用盐酸美他环素片有更好的疗效和安全性。
78652	杜鹃花科植物中二萜类有毒化合物的研究进展	杜鹃花科植物在我国分布广、品种多、资源丰富,部分植物的叶已被开发成制剂应用于临床,还有部分植物在民间作为民族药、草药应用,同时紫杉醇、乌头碱等二萜类化合物的研究开发,使杜鹃花科中二萜类化合物的结构、生物活性及其构效关系等研究成为当前的研究热点。综述了杜鹃花科植物中二萜类有毒化合物的化学成分及生物活性的研究进展,希望能对其深入研究提供参考。
78653	黄芪党参颗粒的成型工艺研究	目的:优化黄芪党参颗粒的成型工艺。方法:采用正交实验以混合粉末与蔗糖比例、混合粉末与黄酒比例、混合粉末的水分含量为考察指标,优化黄芪党参颗粒的成型工艺。结果:最佳成型工艺条件为混合粉末:蔗糖=15∶0.5;混合粉末:黄酒=15∶2;混合粉末水分含量<5%。结论:本实验确定的颗粒成型工艺合理可行。
78654	中药材金银花常见病虫害综合防治技术	为保证中药材金银花生产的顺利发展,保证药材产量和商品质量,我们开展了金银花生产中的病虫害种类的调查,基本查清了重庆市金银花生产中常见病虫害的种类,同时针对各种病虫害开展了相应的防治技术研究,总结出了较为系统的金银花病虫害综合防治技术。
78655	中药野苎麻的研究现状与开发价值	中药野苎麻属于荨麻科苎麻属。对它的化学成分、生物活性的研究状况进行了总结,并对开发其药用价值提出了建议。
78661	米索前列醇联合中药益母草冲剂治疗胎膜残留103例疗效观察	目的:观察米索前列醇联合中药益母草冲剂治疗胎膜残留的临床疗效。方法:选取2009年1月—2010年12月于我院流产治疗后胎膜残留的103例患者作为研究组,选取同期流产后胎膜残留的68例患者作为对照组。研究组联合应用米索前列醇和益母草冲剂(米索前列醇600μg空腹口服,益母草冲剂一帖口服,每日2次,5天为1个疗程);对照组仅用益母草冲剂(益母草冲剂一帖口服,每日2次,5天为1个疗程)。观察对比用药后两组患者阴道出血和胎膜残留物排出的情况。结果:研究组阴道出血的时间较对照组短,胎膜残留物全部排出率较对照组高。结论:米索前列醇联合中药益母草冲剂治疗流产后胎膜残留具有较好的临床疗效。
78662	平冲化瘀通络法治疗痛经30例	目的:探讨平冲降逆、化瘀通络法治疗痛经(子宫内膜异位症)的临床效果。方法:对诊断为子宫内膜异位症有痛经症状的30例患者均采用口服内异症基本方。结果:临床痊愈13例,显效8例,有效5例,无效4例,总有效率86.67%。对痛经疼痛程度评分的影响:治疗前平均评分(7.23±1.52)分,治疗后(2.28±2.49)分;结论:平冲降逆、化瘀通络法治疗子宫内膜异位症痛经症状疗效显著。
78663	黄芪联合参麦注射液辅助治疗活动性肺结核疗效观察	目的:观察黄芪联合参麦注射液辅助治疗活动性肺结核的临床疗效。方法:将临床确诊的108例活动性肺结核患者分为治疗组57例和对照组51例,治疗组在抗结核化疗的基础上加用黄芪、参麦注射液,对照组为单纯抗结核化疗组。观察治疗半年后两组的痰菌阴转率、肺部病灶的吸收、症状改善与不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组2个月末痰菌阴转率分别为46.4%和34.6%,4个月末为82.1%和65.4%,疗程结束时痰菌阴转率分别为96.4%和84.6%,两组比较,有显著差异(P<0.05);治疗结束时,治疗组有效率(以显吸+吸收为有效)为91.3%,对照组为82.4%,治疗组显著高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);治疗过程中主要的不良反应发生率:治疗组24.5%,对照组54.9%,治疗组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:黄芪、参麦注射液能明显促进病灶吸收,加快空洞闭合率、痰菌阴转率,改善临床症状,疗效明显优于对照组,值得临床推广应用。
78664	自制中药洗眼药治疗过敏性结膜炎的临床观察	目的:观察洗眼药治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法:将90例(180眼)患者分为观察组和对照组各45例,均用埃美丁滴眼液(富马酸依美斯汀滴眼液)局部点眼每日3次,观察组加用洗眼药局部洗眼,每日2次,进行14天的治疗和随访,评价和记录两组治疗前和治疗后眼部主观症状和裂隙灯检查所得的眼部客观体征。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),且观察组主要症状体征缓解时间短于对照组。结论:洗眼药治疗季节性和常年性过敏性结膜炎(无角膜病变)取得满意疗效。
78665	参麦注射液在急性白血病化疗应用中的临床价值分析	目的:探讨参麦注射液在急性白血病化疗中的应用价值,提高临床治疗水平。方法:选取我院收治的138例急性白血病患者,随机分为观察组(参麦注射液辅助治疗组)和对照组(常规化疗组)各69例,比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果:观察组CR34例,PR27例,总有效率为88.4%;对照组CR18例,PR31例,总有效率为71.0%。两组患者比较差异显著(P<0.01)。观察组与对照组WBC治疗后均有所下降,但对照组较观察组下降明显(P<0.01);观察组PLT与Hb术前术后无明显改变,但较对照组有显著差异(P<0.01)。结论:参麦注射液辅助化疗治疗急性白血病可以提高治疗效果,改善治疗毒副反应症状和患者预后,值得临床推广应用。
78667	芪棱汤配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛30例临床研究	目的:观察芪棱汤配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:60例确诊患者,随机分为两组。治疗组30例,口服芪棱汤,每日1剂,并给予针刺治疗,每天1次;对照组30例,口服卡马西平,0.1g,tid。两组均连续治疗30天,后进行疼痛视觉模拟评分和睡眠时间的疗效评价。结果:治疗组疼痛VAS效果值为(4.23±1.76),对照组疼痛VAS效果值为(3.27±1.36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组睡眠时间效果值为(199.97±46.47)min,对照组睡眠时间效果值为(98.07±60.67)min,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:芪棱汤配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛疗效优于卡马西平。
78668	中药在防治老年性痴呆中的作用及可能应用前景	老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)是一种以认知障碍、记忆衰退为主要临床表现的神经退行性病变,目前尚缺少有效的治疗方法,因此对此病症的治疗已成为当今神经学科领域的热点。中医药在防治疾病方面有丰富的理论和实践经验,本文选取具有补益肝肾、醒脑益智功效的代表药物,综述它们的有效成分及其在防治老年性痴呆方面可能的作用及应用前景。
78669	中药加减治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效观察	目的:探讨中药加减治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将60例慢性非细菌性前列腺炎患者平分为两组,在服用保列治治疗的基础上,观察组给予中药当归芍药散加味治疗。结果:经治疗后,观察组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,统计学处理发现两组有显著差异(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组;观察组的3项指标改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:中药加减与保列治通过不同的作用机制,可缓解慢性非细菌性前列腺炎症状的不同方面,疗效较好,值得临床推广应用。
78670	丹参酮治疗缺血性心脏病疗效观察	目的:观察丹参酮治疗缺血性心脏病的临床疗效。方法:对我院2009年3月-2010年7月住院治疗的100例缺血性心脏病患者随机分观察组50例和对照组50例,观察组在常规治疗的基础上加用丹参酮注射液8mL+0.9%生理盐水250mL静脉点滴,对照组患者在常规治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯20mg+0.9%生理盐水250mL静脉点滴,连用10天,观察治疗前后两组患者临床症状、心电图的变化及不良反应。结果:两组患者临床症状相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者心电图相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮治疗缺血性心脏病疗效稳定,但不良反应少,适合老年患者及不耐受单硝酸异山梨酯的患者,值得临床推广应用。
78671	稳心颗粒对糖尿病性心肌病患者心率变异性及QT离散度的影响	目的:探讨稳心颗粒对糖尿病性心肌病(DCM)患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法:将患者随机分为稳心颗粒治疗组及常规治疗对照组,观察两组患者治疗前后HRV及QTd各项指标的变化情况。结果:治疗后两组患者的HRV和QTd均有一定程度的改善;两组间SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、QTd变化值比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:稳心颗粒对DCM心脏自主神经功能活动有明显改善作用。
78672	中国药茶的起源、现代应用及发展	目的:揭示中国药茶的起源及应用发展的成效。方法:总结工作实践的基础上结合国内文献进行阐述。结果:中国药茶历史悠久,适应当今社会发展和人们生活需求,显示中国药茶具有配伍精简、功效专一、饮用方便等优点。结论:中国药茶是祖国医药宝库的重要组成部分,发挥着明显的社会和经济效益,值得努力发展和提高。
78673	几种中草药金属元素含量的测定——兼谈湿式消化预处理方法的优势	目的:探讨采用不同的预处理方法对中草药中金属元素含量测定结果的影响。方法:对三种中草药样品分别采用干法和湿法进行处理。结果:湿式消化法优于干式灰化法,所测中草药中锌、铜、锰、铁、铅和镉的含量及加样回收率偏高。结论:湿式消化预处理法具有防止元素挥发、损耗及吸附的优势,其效果确切,值得推广。
78674	中药有毒成分分析研究	目的:探讨中药有毒成分分析研究的意义。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)分析关木通及其配伍中药中有毒成分的含量,以此为例阐述中药有毒成分分析的意义。结果:关木通及其配伍中含有有毒成分马兜铃酸A,如临床用药稍有不慎,容易引起中毒甚至死亡。结论:对中药有毒成分进行分析研究,能揭示中药中的有毒成分的药效作用与毒性反应的物质基础,原理与规律,能为中医控制中药中的有毒作用而合理应用中药提供科学依据,且能为中药的现代化与国际化做出贡献,因此,应加强中药有毒成分分析的研究。
78675	明目地黄丸微生物限度检查方法学研究	目的:建立明目地黄丸微生物限度的检查方法。方法:按《中国药典》2010版一部微生物限度的检查方法,对细菌、霉菌及酵母菌计数方法和控制菌检查法进行验证,通过比较回收率来确定适宜的检查方法。结果:明目地黄丸对细菌、霉菌和酵母菌的抑制作用不大,故采用常规法即可进行微生物限度检查。结论:建立的明目地黄丸微生物限度检查法合理有效,结果可靠。
78676	肝癥消胶囊中人参皂苷的含量测定	目的:建立肝癥消胶囊中人参皂苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法测定制剂中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re及人参皂苷Rb1的含量。结果:人参皂苷Rg1、Re和Rb1线性范围分别在0.284～2.840μg/mL,0.294～2.940μg/mL,0.280～2.800μg/mL;人参皂苷Rg1、Re含量之和平均回收率为100.05%,RSD为1.16%;人参皂苷Rb1的回收率为100.93%,RSD为1.89%。结论:本方法简便可靠,结果稳定,可用于肝癥消胶囊中人参皂苷的含量测定。
78677	高效液相色谱法测定杠板归中槲皮素含量	目的:建立药材杠板归中槲皮素含量的测定方法。方法:色谱柱:ODS Dikma C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm);柱温:30℃;流动相:甲醇-0.2%磷酸(体积比55:45);流速:1.0mL/min;检测波长:360nm。结果:槲皮素在浓度19.8～198μg/mL的浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 1),回收率100.37%,RSD为0.78%。结论:本方法简便,结果可靠,可用于杠板归及其制剂的质量控制。
78678	金樱根多糖含量测定及提取工艺优选	目的:为开发利用金樱根多糖及制定其质量标准提供依据。方法:采用超声波强化碱水水浴提取法,通过单因素和正交实验对提取工艺进行优选,考察氢氧化钠浓度、料液比、提取温度、提取时间对多糖得率的影响,多糖含量测定采用硫酸-苯酚法。结果:优选的提取工艺为氢氧化钠浓度2.5%,料液比1∶90,提取温度100℃,提取时间2.5h。多糖含量测定得标准曲线回归方程为Y=7.784 2X+0.000 9,r=0.999 3。结果表明,在溶液浓度为0～0.05mg/mL范围内测定葡萄糖吸光度呈良好线性。平均回收率为94.70%,RSD=2.51%(n=6)。各因素对金樱根多糖得率的影响由大到小依次为:料液比>提取时间>氢氧化钠浓度。多糖得率(124.593 8±6.150 6)mg/g。结论:采用超声波强化碱水水浴提取法,多糖提取完全,提取工艺设计合理,稳定可行,操作简便。
78679	RP-HPLC测定当归养血丸中芍药苷含量	目的:建立当归养血丸中芍药苷的HPLC含量测定方法。方法:采用反相-高效液相色谱法,Hypersil ODS色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(32:68),检测波长为230nm,流速1mL.min-1,柱温30℃,进样量10μL。结果:芍药苷的平均回收率为98.7%,RSD 1.7%(n=7);线性方程:Y=138.63X-69.82,r=0.999 7,线性范围0.15～0.75μg/mL。结论:该方法准确、快捷、灵敏、重现性好,可作为当归养血丸质量评价的依据。
78680	氯离子选择电极法测定盐炙韭菜子中氯化钠的含量	目的:建立盐炙韭菜子中氯化钠的含量测定方法。方法:以氯离子选择电极为指示电极,双液接饱和甘汞电极为参比电极,应用标准曲线法测定氯化钠含量。结果:氯离子在100～10-5 mol/L范围内,线性关系良好,回归方程为E=50.286LogC+2.286 7(r=0.999 5),平均回收率为98.20%,RSD为2.41%(n=6),不同盐炙韭菜子中氯化钠的含量为0.91%～1.64%。结论:氯离子选择电极法测定饮片中氯化钠含量的方法简便、稳定、准确,可作为盐炙韭菜子饮片质量控制的方法。
78681	滇产喙果黑面神化学成分研究	目的:对云南西双版纳大戟科植物喙果黑面神(Breynia rostrata)的化学成分进行研究。方法:用硅胶柱层析对化合物进行分离,并用光谱方法进行结构鉴定。结果:分离鉴定了6个化合物:木栓酮(friedelin,1),算盘子酮醇(glochidonol,2),isomultiflorenone(3),芹菜素(apigenin,4),β-谷甾醇(β-sitos-
78682	HPLC法测定当归芍药散中芍药苷、白芍苷、阿魏酸、洋川芎内酯I的含量	目的:建立测定当归芍药散中芍药苷、白芍苷、阿魏酸和洋川芎内酯I含量的RP-HPLC方法。方法:采用HPLC-PDA联用法,YMC C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),以乙腈-水(0.1%v/v甲酸)为流动相,流速1.0mL.min-1,柱温23.5℃,检测波长200～400nm,数据处理选择最大吸收波长分别为232nm(芍药苷、白芍苷)、322nm(阿魏酸)、280nm(洋川芎内酯I)。结果:4种成分的线性范围分别为:芍药苷99.5～348μg.mL-1,白芍苷46.4～162μg.mL-1,阿魏酸1.03～30.8μg.mL-1,洋川芎内酯I 1.01～50.6μg.mL-1,相关系数R2均>0.999,方法精密度、回收率均符合要求。结论:该方法简便,结果准确可靠,重复性好,组方中其他组分均不干扰测定,适用于当归芍药散及单味药中芍药苷、白芍苷、阿魏酸和洋川芎内酯I的含量测定。
78683	中山地区中药昆布使用状况调查与含量测定	目的:掌握中山地区中药昆布的使用状况,以保证安全用药。方法:从中山地区医药公司、二甲以上医疗机构、连锁药店等共取样10个,按《中国药典》2010年版第一部中药昆布的质量标准进行性状鉴别与含量测定。结果:只有1个样品使用药典品种、含量符合药典规定,其他均为习用品石莼,且含量测定不合格。结论:广东地区长期使用石莼作为中药昆布的代用品有待商榷。
78684	活血化瘀方中黄芪不同剂量对抗氧化作用的影响	目的:观察活血化瘀方剂中不同剂量黄芪组方对抗氧化作用的影响,以探讨黄芪适宜的使用剂量。方法:分别采用牛的肾匀浆自发性脂质过氧化,H2O2诱导肾匀浆脂质过氧化和诱导红细胞溶血的生物测定法。结果:模型组MDA含量明显升高。与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01);A药组、B药组、C药组、维生素E组能明显降低MDA含量,与模型组比较均有显著性差异(P<0.01);A、C药组降低MDA含量作用弱于B药组。中药组方体外能显著抑制H2O2诱导的红细胞氧化溶血。A药组、B药组、C药组、维生素E组能明显抑制溶血,与模型组比较均有显著性差异,A、C药组作用弱于B药组。结论:在治疗缺血性脑血管疾病的益气活血复方配伍中,黄芪的用量宜大。但随着其剂量的增大,其抗氧化效应反而减弱。
78687	药用真菌竹黄的研究进展	竹黄是一种名贵中药,为药用真菌竹黄菌(Shiaria Bambusicola P.Henn.)的子座。总结竹黄的生态学特性、化学成分、提取工艺、药理活性等几方面的内容,为全面评价竹黄的药用价值和进一步开发利用提供依据。
78689	苦参中总黄酮提取工艺研究	目的:对苦参总黄酮提取工艺进行优化研究。方法:通过单因素实验和正交实验,考察回流提取法中乙醇体积分数、提取温度、时间、次数和料液比对总黄酮提取率的影响,确定最佳工艺条件。结果:总黄酮的最佳提取工艺为80℃水浴中用20倍量80%乙醇回流提取1次,提取时间为60min。结论:该提取方法对总黄酮有稳定、重现和较高的提取效率。
78690	异叶败酱有效部位PHEB抗肿瘤作用研究	目的:从异叶败醤中分离纯化得到抗肿瘤有效部位PHEB,通过体外抗肿瘤实验,明确PHEB对黑色素瘤细胞(B-16)和脑胶质瘤细胞(C6)生长的抑制作用。方法:采用硅胶柱层析分离制备PHEB,MTT比色法考察PHEB对B-16和C6肿瘤细胞的体外增殖抑制能力。结果:从异叶败醤醇提物中分离精制得到PHEB(4.0‰)。MTT法表明PHEB对B-16和C6肿瘤细胞均有明显的抑制作用,IC50分别为(33.5±3.7)μg/mL和(41.2±3.5)μg/mL,且具有明显的量-效关系。结论:败酱有效部位PHEB对B-16和C6肿瘤细胞具有一定的抑制作用。
78691	DNS法对三七总多糖含量测定	目的:建立三七中总多糖的含量测定方法。方法:采用3,5-二硝基水杨酸比色法(DNS),测定三七中的还原糖和总糖的含量,并计算出总多糖的含量。结果:以葡萄糖为对照品,线性范围为0.117 6～0.313 6mg/3.5mL(r=0.999 2),平均加样回收率为98.87%,RSD为2.6%,三七中总多糖含量平均为9.45%。结论:本方法灵敏、稳定、重复性好,有助于三七质量控制方法的研究。
78697	心理干预在肝癌护理中的作用	目的:探讨肝癌患者经过心理干预护理后的疗效。方法:收集我科确诊的肝癌患者47例,实验组20例,对照组27例,实验组进行心理干预护理,对照组只进行普通护理,比较心理干预前后的差异。结果:实验组经过干预后进行症状自评量表和生存质量测定的测评,实验组除了躯体化前后比较无统计学意义外,另9因子干预前后差异具有统计学意义,对照组评分差异无统计学意义。实验组躯体功能无显著变化,另3因子干预前后差异具有统计学意义,对照组住院8周前后无统计学意义。结论:护理干预对于肝癌患者是必不可少的,可减轻患者的紧张情绪,使其积极配合治疗,值得临床推广。
78699	重度脑外伤合并肺部感染的原因分析和护理对策	目的:探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的相关因素及护理对策。方法:回顾分析2007年5月—2010年5月期间我院收治的32例肺部感染的重型颅脑损伤患者的护理资料。结果:机体免疫力下降、呼吸道堵塞、误吸和侵袭性操作是造成重型颅脑损伤患者肺部感染的主要原因。结论:保持呼吸道通畅,加强气道湿化和营养支持,减少侵袭性操作和严格执行无菌操作技术规程,可以降低重型颅脑损伤患者肺部感染的发生几率。
78700	腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期护理方法探讨	目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期的护理措施。方法:选取我院收治的择期行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者70例随机分为两组。对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上对围术期加强护理。比较两组护理效果。结果:对照组手术时间、术中出血量、住院时间均高于观察组;满意度调查对照组<观察组。结论:对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术加强围术期护理,可提高手术疗效,提升满意度,值得临床推广。
78701	社区老年性痴呆患者居家护理的效果分析	目的:探讨社区老年性痴呆患者居家护理的方法及效果。方法:88例患者随机分为对照组44例和观察组44例,对照组给予常规社区卫生服务,试验组在此基础上实施规范的居家护理,采用日常生活量表(ADL)分别在干预后3个月、6个月、12个月对两组患者进行评估比较。结果:居家护理干预后3个月、6个月、12个月观察组ADL每次得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对老年痴呆患者实施居家护理可使患者的自理功能衰退速度明显减慢。
78703	浅谈喉气管外伤患者的急救处理措施	总结、分析喉气管外伤的病例,并探讨其急救处理措施。对喉气管外伤患者的救治应根据其病情类型作出及早的诊断和处理,以抢救生命为第一要务,同时兼顾恢复患者喉功能以及减少并发症出现。就预防喉气管狭窄而言,可通过早期放置T型硅胶管等措施处置。
78704	急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理研究进展	从静脉溶栓治疗的常用药物及时间窗、静脉溶栓治疗时心理护理、严密监测生命体征、再灌注观察、防止病发症和康复护理等护理方面,综述急性心肌梗死患者行静脉溶栓治疗的相关护理问题,为临床护理提供借鉴。
78705	超声误诊37例滋养细胞疾病原因分析	目的:探讨因超声误诊妊娠滋养叶疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)的原因,提高超声对滋养叶疾病诊断的准确率。方法:对37例经临床病理证实为GTD患者的超声特征、血清β-HCG、子宫动脉及病灶内的血流信号进行回顾性分析。结果:37例滋养细胞疾病患者初次经黑白超声因超声图像不典型全部漏诊或误诊。结论:在滋养细胞疾病超声声像图不典型时如不仔细结合β-HCG、子宫动脉及病灶血流信号特点,极易造成误诊。
78706	重症慢性呼吸道疾病合并侵袭性肺曲霉病的临床特点	目的:对重症慢性呼吸道疾病合并侵袭性肺曲霉病(CRD&IPA)的临床特点进行总结和探究,为该病的早期诊断与治疗提供依据。方法:将入住我院的96例重症慢性呼吸道疾病患者的资料进行回顾性分析,并对侵袭性肺曲霉进行分离。结果:在上述CRD患者之中,确定有IPA的患者有22例,占整个CRD患者的22.9%。在22名CRD&IPA患者中,已经确诊5例,临床诊断为13例,4例拟诊,分别占CRD&IPA患者的22.7%、59.1%、18.2%。结论:CRD&IPA并非为少见症状,预后差,因此需要加强对CRD&IPA的诊断,以尽快使医生确定治疗方案。
78707	苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效观察	目的:探讨苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床治疗效果及可行性。方法:选择我院收治的68例轻、中度高血压患者,相应给予苯磺酸氨氯地平5～10mg/d,观察疗程8周,采取自身对照的方式,观察不同患者服用苯磺酸氨氯地平后相应的血压、生化指标变化及不良反应。结果:治疗8周后患者收缩压、舒张压与治疗前相比有明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中显著进步48例(71.05%),有效14例(20.12%),总有效率达90.18%,出现不良反应仅7.39%。结论:苯磺酸氨氯地平治疗轻、中度高血压安全、有效,且不良反应低,是治疗轻中度高血压的理想药物,值得临床推广使用。
78708	急性心肌梗死患者BNP质量浓度与QTc间期关系及其相互作用	目的:分析急性心肌梗死后心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)与QTc间期关系及两者共同对急性心肌梗死预后的影响。方法:选择商丘市第一人民医院急性心肌梗死患者58例,分别测定BNP值将患者分为<500pg/mL组,500～999pg/mL组,1 000～1 999pg/mL组,>2 000pg/mL组。12导同步心电图自动测算QTc间期,同时人工测量QT间期离散度,比较4组间差异。采用秩相关分析脑钠肽质量浓度与心脏左室舒张末期容积,左室射血分数值,QTc间期和QT间期离散度(QTd)的关系。结果:①随着脑钠肽质量浓度的增加,QTc间期也随之增宽,<500pg/mL组QTc间期比其他3组窄,有统计学意义(P<0.01);而QTd只显示>2 000pb/mL与<500pg/mL组有统计学差异(P<0.01)。②秩相关分析示脑钠肽质量浓度,左心室舒张末期直径与QTc间期呈直线正相关(P<0.05～0.01)。QTc间期和QTd呈直线正相关(P<0.01)。结论:急性心肌梗死患者脑钠肽质量浓度与QTc间期有很好的相关性,两者联合应用有助于急性心肌梗死患者预后危险程度分层。
78710	急性白血病患者乳酸脱氢酶水平的变化研究	目的:探讨急性白血病患者乳酸脱氢酶水平的变化规律。方法:检测对照组和急性白血病患者在化疗之前和化疗以后完全缓解以及复发者的血清乳酸脱氢酶的水平,并且做比较。结果:化疗之前以及复发者的血清乳酸脱氢酶的水平明显比化疗后完全缓解的患者高,但是化疗后完全缓解的患者与对照组的乳酸脱氢酶的水平没有很明显的差异。结论:动态检测血清乳酸脱氢酶水平的变化对了解急性白血病的疗效有很大的帮助。
78711	126例顽固性高血压患者临床分析	目的:分析研究126例顽固性高血压患者的临床资料,探讨本病病因。方法:本研究共选126例顽固性高血压患者,均符合JNCVI诊断标准,回顾性分析其临床资料。结果:顽固性高血压病因很多,其中药物不合理应用最为常见。结论:发生顽固性高血压的病因复杂,应找出降压失败的真正原因,重视个体化治疗。
78713	门诊老年高血压患者42例药物治疗疗效观察	目的:研究观察门诊使用硝苯地平缓释片与倍他乐克及单独使用硝苯地平缓释片治疗老年性高血压病的疗效,寻求最佳治疗方案。方法:对我院门诊2009年2月—2010年12月采用药物治疗的42例老年高血压患者进行回顾性分析,将患者随机分为两组,每组21例,一组使用硝苯地平缓释片进行治疗,为对照组;另一组使用倍他乐克联合硝苯地平缓释片进行治疗为观察组,连续治疗4周后进行疗效、副作用、复发率及患者满意率的比较。并将两组临床数据进行统计学分析。结果:观察组患者显效率为71.4%,总有效率为95.2%;较对照组的显效率28.6%,总有效率76.2%有明显优势,在副作用、复发率及患者满意率等方面比较观察组均有明显优势,经统计学分析,平均P=0.026<0.05。结论:倍他乐克联合硝苯地平缓释片在临床治疗老年高血压的疗效较单纯使用硝苯地平缓释片有明显优势,适于门诊患者的推广使用。
78715	双花提取物抗糖尿病的作用研究	目的:探讨月季和玫瑰双花提取物对糖尿病糖脂代谢的影响。方法:以高脂饲料结合小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型,灌胃不同剂量双花提取物2周后进行口服糖耐量试验,5周后测血清胰岛素(Ins)、胰高血糖素(Glu)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹血糖(FBG),同时测心脏、肝脏、肾脏丙二醛(MDA)含量;利用肝癌细胞株HePG2观察双花提取物对葡萄糖消耗的影响。结果:双花提取物各剂量均可改善糖耐量,降低糖尿病大鼠FBG,TC,TG,LDL-C,GSP,Ins,Glu,MDA,升高HDL-C,以高剂量效果最佳;另外双花提取物可显著增加HePG2葡萄糖消耗量,并呈剂量相关性。结论:双花提取物可显著降低2型糖尿病大鼠血糖水平,调节血脂异常,其机制可能包括改善糖耐量及胰岛素抵抗,促进肝脏对糖的利用,对防治糖尿病及其并发症有积极作用。
78719	54例乳腺癌患者前哨淋巴结亚甲蓝染色法活检临床分析	目的:运用前哨淋巴结活检对乳腺癌患者的淋巴结转移情况进行判断。方法:54例均系2006年6月—2008年12月在我院外科接受手术的乳腺癌患者,术中注射亚甲蓝定位前哨淋巴结(SLN)并活检,后行常规腋窝淋巴结清扫,术后进行病理检查。结果:本组54例乳腺癌中,检出SLN49例,检出率为90.74%(49/54)。24例SLN阳性患者中,ALND阳性16例,ALND阴性8例;25例SLN阴性患者中,ALND阳性3例,ALND阴性22例。准确率为93.88%(46/49),灵敏度为88.89%(24/27),假阴性率为11.11%(3/27)。SLN检出率与患者年龄、组织学分型无明显相关(P>0.05),与肿瘤大小、腋窝淋巴结状态显著相关(P<0.05)。结论:亚甲蓝染色法SLNB技术临床可行,前哨淋巴结活检能准确预测乳腺癌腋窝淋巴结状态。
78720	人工髋关节置换治疗42例老年股骨颈骨折的临床观察	目的:探讨人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2008年2月—2011年2月我院住院治疗的42例老年股骨颈骨折患者的临床资料,将其作为观察组,并随机选择同期患者42例老年股骨颈骨折患者作为对照组进行观察比较,观察组应用人工全髋关节置换术,对照组应用股骨头置换术,观察比较两组的临床疗效。结果:观察组的优良率为92.85%,明显高于对照组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折疗效满意,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。
78722	改良法颈臂神经阻滞麻醉在肩锁部手术中的运用	目的:探讨一种并发症少,操作简单,麻醉效果好的神经阻滞方法用于肩锁部手术。方法:随机选择肩锁部手术患者60例,随机分为两组,实验组采用改良法颈臂阻滞,对照组采用传统法,注入药液(配方罗哌卡因180mg加生理盐水稀释至30mL)。结果:实验成功率96.7%,对照组为96.7%,两组在镇痛方面没有明显差异,不良反应:实验组误穿血管0例,对照组1组,实验组气胸0例,对照组1例。结论:改良法颈臂神经阻滞同传统法相比,操作简单易行,镇痛作用确切,并发症少,值得临床推广。
78723	LPHP对肱骨近端骨折的临床疗效分析	目的:探讨LPHP对肱骨近端骨折的临床疗效分析。方法:2006年6月—2009年6月我科接诊肱骨近端骨折患者31例,随机分配为观察组16例患者使用LPHP治疗;对照组15例患者使用传统钢板治疗,术后观察功能恢复情况。并于8～24个月后随访,按照Neer百分制评分方法统计观察组与对照组优良率。结果:观察组的术后功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:LPHP以其可靠的内固定性能、手术创伤小、固定恢复快等优点对肱骨近端骨折有十分显著的作用,可以作为该病患者的首选治疗方法之一。
78724	微创血肿穿刺术在高血压脑出血抢救中的临床疗效分析	目的:探讨微创血肿穿刺术在治疗高血压脑出血救治中的可行性和有效性。方法:应用微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血79例,并与对照组68例行开颅穿刺引流术进行对照。结果:治疗后两组患者的神经功能缺损评分均出现好转。微创组总有效率91.30%,开颅手术组总有效率72.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创血肿穿刺在救治高血压导致脑出血时均有比较理想的疗效,具有较好应用前景。
78725	股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定对股骨颈骨折疗效的临床研究	目的:探讨闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果及意义。方法:对我院收治的132例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察经闭合复位空心钉内固定治疗的临床效果。结果:本组132例股骨颈骨折患者经随访证实,未发现伤口感染、内固定松动、滑脱、折弯、断钉等不良反应,骨折不愈合及股骨头缺血性坏死率仅为3.03%和1.52%。结论:闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有复位率高、创伤小、骨折愈合率高、功能恢复好等优点,值得推广应用。
78726	钼靶X线在乳腺癌诊断上的应用	现在乳腺癌已经成为欧美国家和我国部分城市女性中发病率第一的恶性肿瘤[1],而且其发病年龄趋于年轻化,因此乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗是提高患者生存率和生活质量的关键,目前检查乳腺癌的方法有很多,如彩超、螺旋CT、核磁共振等,其中乳腺钼靶在早期发现和诊断乳腺癌中发挥着重要作用,也是目前患者入院检查中的必查项目。对乳腺癌患者钼靶检查的相关表现进行综述,以提高钼靶X线对乳腺癌的诊断率。
78727	背阔肌皮瓣在乳腺癌术后乳房重建中的应用	乳腺癌是一种女性中最常见的、严重影响身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤。尽管近年来乳腺癌的诊断方法和治疗手段使乳腺癌的治愈率大大提高,但乳腺癌术后带来的乳房缺失与胸壁畸形等问题却给患者的工作生活带来了很大困扰。探讨背阔肌皮瓣在乳腺癌根治术后乳房重建中的应用。
78728	急性胆囊炎的营养治疗	急性胆囊炎的发病过程与结石阻塞胆管导致胆汁排流不畅、胆汁瘀滞和高浓度胆汁刺激胆囊内膜有直接关系。摄入脂肪和高胆固醇含量的食物会增加胆汁的分泌,导致胆汁中胆固醇浓度增高,而高膳食纤维可减少胆固醇的吸收,同时刺激肠道蠕动,增加排便,降低肠腔内压。因此通过高膳食纤维饮食及对脂肪摄入量的控制,以减少脂肪和胆固醇的代谢,对预防胆囊炎和治疗急性胆囊炎复发有着重要意义。
78729	肠梗阻时代谢变化和液体治疗探讨	肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞,发病部位主要为小肠,发病急,病程发展迅速,预后宜慎重,如治疗不及时死亡率较高。就肠梗阻时代谢变化和液体治疗进行深入探讨,具有一定的临床参考价值。
78731	归脾汤防治乳腺癌术后辅助化疗骨髓抑制的临床观察	目的:观察归脾汤对乳腺癌化疗后骨髓抑制的升白效果。方法:68例乳腺癌术后辅助化疗病人随机分为治疗组34例及对照组34例,治疗组:归脾汤口服+静脉化疗,对照组:立可君及鲨肝醇口服+静脉化疗。观察两组化疗后骨髓抑制的情况。结果:归脾汤能减少骨髓抑制的发生,提高化疗的完成率,同时缩短白细胞减少后恢复至正常需要的时间,减少rhG-CSF的临床用量。归脾汤应用中未发现明显毒副反应发生。结论:归脾汤适用于乳腺癌化疗后骨髓抑制的升白治疗,疗效安全有效。
78733	延迟性脾破裂9例误诊体会	目的:探讨延迟性脾破裂(delayed rupture of spleen DRS)误诊的原因。方法:回顾性分析我院2000年1月—2009年12月收治的9例DRS误诊的临床资料。结果:全组均行手术治疗,痊愈8例,死亡1例。结论:增强对本病的认识,重视病史的采集,增强辅检意识,是减少误诊的关键。
78734	腹腔镜治疗30例精索静脉曲张患者疗效分析	目的:观察分析腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:选取符合条件的30例精索静脉曲张患者,给予相应手术治疗,同时对所得数据进行观察分析。结果:术后精索静脉曲张消失占86.67%,明显缓解占13.33%,且随访后发现30例患者精液质量均得以明显改善,达100.00%。结论:腹腔镜下治疗精索静脉曲张是一种行之有效的手术治疗方案。
78735	来氟米特治疗激素抵抗性肾病综合征疗效观察	目的:观察来氟米特(LEF)治疗激素抵抗性肾病综合征的疗效和安全性。方法:将2008年7月—2009年6月于我院肾内科住院治疗的62例激素抵抗性肾病综合征患者随机分为两组。观察组31例予来氟米特口服,对照组静脉注射环磷酰胺。两组均联合中等剂量糖皮质激素泼尼松,观察两组治疗前、治疗后3个月、半年、1年的24h尿蛋白、血清白蛋白变化以及不良反应。结果:观察组疗效明显18例,有效9例,无效4例;对照组疗效明显16例,有效10例,无效5例。结论:来氟米特治疗激素抵抗性肾病综合征安全有效,可以推荐使用。
78737	习惯性流产的中医疗养探讨	目的:习惯性流产使用中医治疗有其独到的特点,经过中医调理,在治疗上采用补气、固肾、养血、清热、活血等疗法,并应用针灸、推拿、食疗等,在不做手术的情况下,达到治愈习惯性流产,顺利生产的目的。但要注意中医治疗的适用范围及其他要点,对症下药,才能达到相应效果。
78738	小剂量米非司酮在子宫腺肌病治疗中的临床疗效分析	目的:探讨小剂量米非司酮在子宫腺肌病治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的87例确诊为子宫腺肌病的患者资料,给予患者米非司酮10mg/d,连用6个月,疗程结束后对所有患者停药后随访6个月,观察用药前后患者疼痛程度、月经周期、经期、子宫体积等指标变化情况。结果:疗程结束后,所有患者痛经程度用药后较用药前明显减低,月经异常明显改善;减少了病情对患者活动程度的影响,明显改善并提高了患者的活动能力;缩小了患者的子宫体积,治疗前后患者的疼痛程度、痛经分级、月经周期、经期及经量、子宫体积上的比较差异显著(P<0.05或P<0.01),有统计学意义。结论:小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效显著,副作用小。
78739	控释地诺前列酮栓用于延期及过期妊娠引产的临床观察	目的:观察控释地诺前列酮(商品名欣普贝生)用于延期妊娠及过期妊娠引产的有效性及安全性。方法:回顾性分析2007—2010年我院98例延期及过期妊娠者,观察组48例,于阴道后穹窿放置控释地诺前列酮引产,对照组50例,静脉滴注催产素引产,应用统计学分析比较两组在给药前和给药后12h的宫颈Bishop评分,引产成功率,宫缩过强,胎儿窘迫,新生儿窒息,产后出血等情况。结果:两组病例在用药后12h宫颈评分比较,观察组明显优于对照组(P<0.01);观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.01);两组发生宫缩过强情况,新生儿阿氏评分,产后出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普贝生用于延期妊娠及过期妊娠引产效果优于催产素引产,并且无降低引产的安全性,是安全有效的引产药物。
78741	习惯性流产遗传学原因分析及预防措施举隅	如今,女性在社会和家庭中的地位和作用都显得尤为重要。也正因此社会和家庭给女性带来的压力也越来越大,从而对其造成的危害也日益显著,尤其是一些妇科疾病发病率逐年递增,其最根本的原因就是生活规律和精神压力。针对如今习惯性流产的发病率越来越高的现状,从临床医学的角度分析造成习惯性流产的原因,进一步说明习惯性流产给女性带来的伤害。希望通过对此伤害的剖析,唤起更多女性爱惜自己的身体健康,避免造成习惯性流产,远离因习惯性流产带来的伤害。
78742	孕妇体重增幅与妊娠并发症及结局相关性分析	目的:讨论孕妇在孕前期体重指数(BMI)、孕期BMI的增幅与妊娠高血压子痫前期、巨大儿及分娩结局的关系。方法:随机选择在我院住院的孕妇400例,依据孕前BMI分为正常组、超重组、肥胖组等三组,依据整个孕期的BMI涨幅,分为Ⅰ组(BMI的涨幅<4)、Ⅱ组(4≤BMI的涨幅≤6)、Ⅲ组(BMI的涨幅>6)。并对各组与妊娠高血压子痫前期、巨大儿及分娩结局之间的关系作一下简单研究。结果:超重组、肥胖组、Ⅱ组、Ⅲ组在妊娠高血压子痫前期、巨大儿及胎儿窘迫与难产的发生率高于正常组很多。具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕前期及孕期BMI的涨幅与妊娠高血压子痫前期、巨大儿及分娩结局之间的关系很密切,因此控制孕前期及孕期BMI的涨幅能降低妊娠高血压子痫前期、巨大儿及胎儿窘迫与难产的发生率。
78743	重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床疗效分析	目的:探讨重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床疗效。方法:回顾性分析32例重度子痫前期剖宫产终止妊娠者的临床资料。结果:本组32例产妇经治疗、手术后痊愈出院,发生并发症3例,发生率为9.4%,切口感染2例,中度出血1例;均为单胎,死亡2例新生儿,1例死于吸入性肺炎,1例死于重度窒息,新生儿死亡率为6.3%。结论:重度子痫前期为孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一,正确系统的剖宫产治疗可提高围产儿生存率,同时应积极给予药物治疗控制病情,监护母儿情况。
78745	卵巢肿瘤患者血清CA_(125)与LDH的水平测定及临床意义	在卵巢肿瘤的诊断中,CA125已被广泛应用。LDH是一种氧化还原酶,临床作为肿瘤标志物,亦用来检测卵巢癌。本文检测100例卵巢肿瘤患者血清CA125及LDH,观察两者在卵巢肿瘤中的水平及临床意义。
78747	更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效观察	目的:观察更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效和安全性。方法:将确诊为传染性单核细胞增多症的28例患儿随机分为更昔洛韦治疗组15例和利巴韦林对照组13例,进行比较研究。结果:更昔洛韦治疗组热程、咽峡炎、淋巴结、肝脾肿大时间明显少于对照组(P<0.01和0.001),有显著性差异;治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组总有效率61.5%(P<0.01)。短期使用更昔洛韦剂量控制在8～10mg/(kg.d),未见明显不良反应发生。结论:更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症安全、有效,值得临床推广应用。
78748	金双歧联合蒙脱石散治疗新生儿高胆红素血症疗效观察	目的:观察分析金双歧联合蒙脱石散治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:选取200例高胆红素血症新生儿,将其随机分为观察组及对照组两组,同时对两组新生儿给予相应治疗,另外对两组新生儿的疗效及黄疸改善情况进行对比与相关数据统计,然后分析其结果。结果与结论:金双歧联合蒙脱石散治疗新生儿高胆红素血症有效,能协同降低新生儿血清胆红素水平,缩短住院治疗时间,减少治疗费用。
78749	626例儿童细菌性肺炎病原学及抗生素耐药的分析	目的:对我院2009—2010年儿童细菌性肺炎病原学鉴定以及引起耐药菌株的相关因素进行分析,指导临床正确使用抗生素。方法:对626例肺炎患儿送检的痰标本812份进行鉴定和药敏试验分析,并对两年的药敏率进行对比分析。结果:812份标本中,检出228株细菌,总检出率为28.1%,革兰阴性(G-)菌127例,占55.7%,主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌为主;革兰阳性(G+)菌101例,占44.3%,主要以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌为主;药敏试验显示,对青霉素类、第一、二代甚至部分三代头孢等抗生素耐药率较高,对第四代头饱有一定耐药性,而对氨基糖苷类、喹诺酮类、亚胺培南、万古霉素敏感。细菌性肺炎耐药性病原菌逐年增高,2009年对抗生素药物敏感率明显高于2010年,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童细菌性肺炎病原的耐药性随着抗生素使用时间的延长而增高,应重视病原学诊断,根据本地区的病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的治疗方案,以合理使用抗生素,减少耐药菌的产生。
78750	幼儿功能性腹泻35例治疗体会	目的:研究探讨小儿功能性腹泻的治疗方法。方法:回顾性分析2009年1月—2009年12月我院收治的35例功能性腹泻患儿的临床资料,所有患儿在药物治疗的同时,注重缓解患儿的精神压力和饮食调节。结果:35例功能性腹泻患儿经过药物及其他治疗,其中32例患儿腹泻症状完全消失,2例患儿症状较治疗前有改善,1例疗效不确切,治疗过程中症状出现缓解。总有效率91.43%。结论:药物联合饮食调节治疗小儿功能性腹泻疗效显著,值得临床推广应用。
78751	盐酸法舒地尔治疗30例进展性脑梗死临床观察	通过30例进展醒脑梗死患者在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔的方式治疗,证明盐酸法舒地尔用于治疗进展性脑梗死可以提高疗效,改善预后,值得临床推广。
78752	舒血宁注射液治疗脑梗塞32例临床观察	目的:研究舒血宁注射液治疗脑梗塞的疗效。方法:以64例脑梗塞门诊及住院患者为研究对象,分别注射舒血宁注射液和常规治疗,观察比较治疗前后的头颅CT、血液流变学等参数。结果:舒血宁注射液治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05),且治疗后全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、RBC聚集指数均有显著性降低,且比起常规方法治疗,下降更为明显(P<0.05)。结论:舒血宁注射液可以显著降低血液黏度,避免血栓形成,治疗脑梗塞有良好效果。
78753	高血压脑出血86例血肿扩大临床观察	目的:通过观察高血压脑出血血肿扩大的情况,探讨其影响因素和可能的原因。方法:收集本院2008年7月-2010年9月的高血压脑出血患者86例,对入组患者的性别、年龄、病程、血压、颅内血肿扩大时间、出血部位做一回顾性分析,根据颅脑CT了解患者颅内血肿变化的情况。结果:86例患者中血肿变大的有26例,占30.23%。在血肿扩大的26例患者中,血肿扩大发生在发病前6h的有16个,占61.54%,血肿扩大发生在发病后6h的有10个,占38.46%。部位分别是基底节血肿12例,占46.15%,额叶血肿3例,占11.54%,脑室血肿8例,占30.77%,不规则血肿3例,占11.54%。结论:高血压脑出血发病后6h内血肿扩大可能性大,基底节是血肿最容易扩大的部位。
78754	文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症临床疗效对比	目的:比较文拉法辛和氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:将2009年6月—2010年10月我院收治的62例抑郁症患者随机分为文拉法辛组和氟西汀组,并分别给予文拉法辛或氟西汀治疗,对比观察两组临床效果。结果:文拉法辛组治疗第1周起HAMD评分明显低于治疗前,且差异显著(P<0.01),氟西汀组治疗第3周起HAMD评分明显低于治疗前,且差异显著(P<0.01);文拉法辛组有效率为83.9%,氟西汀组有效率为80.6%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛治疗抑郁症比氟西汀起效快,但临床疗效相当,均可推广为临床一线用药。
78757	吉西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌32例疗效观察	目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法:32例中晚期胰腺癌患者,予以国产吉西他滨(1 000mg/m2)联合氟尿嘧啶治疗,21天为1个疗程,接受2个疗程的化疗后,按照WHO标准进行评价。结果:32例均可评价疗效,中位生存7.3个月,临床有效率40.6%(13/32),临床受益率(CBR)65.6%(21/32),胃肠道反应37.5%(12/32),骨髓抑制40.6%(13/32),无治疗相关性死亡病例。结论:西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌疗效较好,可明显提高患者的生存质量,不良反应可耐受。
78761	200例牙髓炎临床分析	目的:对200例牙髓炎进行临床分析。方法:选取2008年3月—2010年6月就诊于我院的200例牙髓炎成人患者,病人按就诊顺序采用根管治疗术一次法进行。结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者170例(85%),就诊后2～4d内明确诊断者30例(15%)。200例牙髓炎患者经过根管治疗术一次法治疗后,显效(症状较治疗前明显减轻)106例(53%),有效(症状有所减轻)74例(37%),无效(治疗前后临床症状无改善)20例(10%),总有效率90%。结论:通过临床实践证明根管治疗,疗效确切,缩短疗程,减少复诊次数,既减轻临床医生的工作量,也减轻患者的负担,有着广阔的前景,值得推广应用。
78762	药物多组分、多靶点研究进展	多组分、多靶点、低亲和力药物研究模式在近几年来,得到了越来越多的关注。它是对单组分药物研发模式的一种补充,这种模式对治疗一些复杂疾病、慢性疾病有着不可替代的优势。伴随着多组分、多靶点研究的快速发展,系统生物学、网络生物学、计算生物学等一批深层次、大规模的整体性研究也有了一定进展。对国内外多组分、多靶点药物研究进展做一综述。
78764	成都市39种OTC儿童抗感冒药成分调查及分析	目的:调查成都市OTC儿童感冒药的使用情况,并对药物的成分进行分析。方法:对成都市区10家药店所售39种OTC儿童感冒药进行实地调查,查阅相关文献,并对所得数据进行统计分析。结果:OTC儿童感冒药种类繁多,纯中药与纯西药数量相当,中西医结合药物较少。剂型以冲剂及糖浆为主。西药成分中出现较多的有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和咖啡因等。中药成分中出现较多的有金银花、连翘和板蓝根等。各种药物的治疗作用以解热、镇痛、镇咳等较多,不良反应主要出现在神经系统和消化系统。结论:从安全性、疗效和儿童用药的依从性分析,成都市OTC儿童感冒药成分比较合理。
78766	沙枣的食用与药用价值研究进展	研究沙枣的食用及药用价值,阐述目前实验研究的进展,为沙枣的开发提供相应的理论基础。
78767	中药肿节风的发明专利申请现状分析	对中药肿节风的发明专利申请情况进行了统计,并对统计结果(文献数量、申请人、应用领域、地区分布等)进行了分析和总结,提出了建议。
78771	神经内科疾病医院内感染临床特点分析	目的:分析神经内科疾病医院内感染临床特点,探讨减少神经内科院内感染的对策。方法:选择在本院神经内科感染的患者72例,记录感染患者临床资料,并对患者感染临床特点进行研究分析。结果:患者感染发生率为7.10%,感染部位以呼吸道感染最为多见,年龄越大感染率越高,60岁以上患者感染率占55.56%(40/72);住院超过20天的患者感染率占58.33%(42/72);感染病原菌主要以G-菌为主,占74.07%。结论:对院内医务工作人员进行预防、控制医院感染相关知识的培训。完善医院感染的监管,要求医务工作人员严格按照工作流程进行操作,实现预防和控制医院病房感染的目标。
78772	浅谈糖尿病脏腑气血津液之病因病机	糖尿病属于中医"消渴"范畴,病因与多种因素密切相关,病机以阴虚燥热为基础,中医认为其发病亦不离脏腑之营养物质和津液的代谢紊乱失调。
78776	文明昌主任医师治疗风热型荨麻疹经验	文明昌教授采用自拟"清热化湿疏风汤"治疗湿热型荨麻疹,用方考究,选用道地苗药与中药相配合,临床疗效突出。
78777	陈达天老中医治疗失眠经验	阐述陈达天主任中医师失眠的中医机理,在治疗失眠过程中,辨证为表热内犯型、痰热内扰型、肝肾阴虚型、肝郁血瘀型、心脾两虚型,并针对证型采用相应治法方药,疗效好。
78778	青灵汤治疗微血管性心绞痛的临床观察	目的:观察青灵汤治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法:将50例微血管性心绞痛患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用青灵汤治疗。观察两组治疗前后典型心绞痛发作频率、心电图运动试验缺血型ST压低幅度、血浆内皮素-l(ET-1)的含量及C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗组与对照组治疗后心绞痛发作频率较治疗前显著减少(P<0.05),心电图运动试验缺血型ST段压低幅度显著改善(P<0.05),ET-1、CRP水平,明显下降(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用青灵汤可以有效治疗微血管性心绞痛,青灵汤可以降低微血管性心绞痛患者血ET-1及CRP水平,可能是其有效的机制之一。
78779	中医药治疗失眠症的临床疗效分析	目的:探讨归脾汤加减治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:选取我院2007年9月—2010年4月收治的80例顽固性失眠患者,将其随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用舒乐安定进行治疗,治疗组应用中药归脾汤加减,连续治疗3个月,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者显效19例,有效14例,总有效率82.5%;治疗组显效11例,有效12例,总有效率57.5%,治疗组患者疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾汤治疗顽固性失眠,疗效满意,值得临床推广应用。
78780	中医药验方治疗小儿扁桃体炎12例临床分析	目的:探讨运用中医药验方治疗小儿扁桃体炎的临床疗效。方法:选取门诊小儿扁桃体炎患儿24例随机分为治疗组和对照组各12例,对照组予以青霉素5万U/(kg.d)肌注或者青霉素20～40万U/(kg.d)静脉滴注治疗,对局部出现脓性炎症并伴有高热的患儿予以先锋霉素20～100mg/(kg.d)静脉滴注,对病毒感染者加用病毒唑肌注治疗,0.1g/次,2次/d或静脉注射治疗,0.2g/次,1次/d;治疗组予以生地、玄参、黄芩、连翘、赤芍、僵蚕、青黛组方进行清热解毒、凉血化瘀的治疗,局部出现脓性炎症并伴有高热者加用青霉素5万U/(kg.d)肌注以配合治疗。结果:治疗组总有效率为91.66%,对照组总有效率为75.00%,两组患儿临床疗效比较差异性显著(P<0.05)。结论:运用中医清热解毒、凉血化瘀法组方治疗小儿扁桃体炎临床疗效确切,值得临床推广应用。
78781	中药配合针推治疗肩周炎240例临床体会	目的:观察中药配合针推治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用中药、推拿、针刺并用等疗法。结果:本组240例,总有效率为100%。结论:此方法疗效可靠,值得临床推广应用。
78782	针刺量化手法治疗痤疮的疗效观察	目的:观察针刺量化手法对肺胃蕴热型患者痤疮患者的临床疗效。方法:将61例肺胃蕴热型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,前者采用针刺量化手法的石氏捻转泻法,后者采用传统捻转泻法,连续3个疗程,观察两组患者痤疮的临床疗效。结果:治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率83.3%,两组总有效率经卡方检验(P<0.01),差异有统计学意义。结论:针刺量化手法治疗痤疮明显优于传统捻转泻法,值得推广应用。
78783	龙胆泻肝汤加减联合三黄凝胶治疗痤疮46例临床观察	目的:观察龙胆泻肝汤加减联合三黄凝胶治疗痤疮临床疗效。方法:对就诊于皮肤科的46例痤疮患者,应用龙胆泻肝汤加减煎服结合外擦三黄凝胶治疗痤疮,并观察疗效。结果:龙胆泻肝汤加减联合三黄凝胶治疗46例痤疮患者的总有效率为91.3%。结论:选用龙胆泻肝汤加减联合三黄凝胶治疗痤疮疗效确切,有推广价值。
78784	刺五加合黄芪注射液治疗糖尿病肾病75例临床观察	目的:研究采用刺五加合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:回顾分析150例糖尿病肾病患者,分为观察组和对照组,各75例。在采用常规治疗的基础上,观察组加用刺五加合黄芪注射液静滴,对照组仅予刺五加注射液静滴。总疗程为4周,观察和比较两组治疗总有效率、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、24h蛋白尿(24hU-Pro)变化。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前Cr、BUN和24hU-Pro差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Cr、BUN和24hU-Pro均降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:给于糖尿病肾病患者刺五加注射液配合黄芪注射液静滴,效果显著,能够明显改善患者的生存质量。
78786	当归的配伍与应用	当归是临床常用的一味中药,具有补血活血、调经止痛、润肠的功效。通过查阅文献整理与当归配伍常用药对的应用,为当归在临床上得到更为广泛的应用提供参考。
78788	砂仁对胃肠作用的现代认识	<正>砂仁又名春砂仁、蜜砂仁,是临床消化科常用中药,首载唐甄权所著《药性论》一书,后世历代诸家本草均有记载和论述。《中国药典》所载的品种为姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的干燥成熟果实。历史上是我国的四大南药之一,现主要分布在我国广东、云南、广西、福建和海南等省
78789	八角莲的毒理学研究现状	八角莲别名鬼臼、江边一碗水等,系小檗科八角莲属(Dysosma)多种植物的根茎,具有多方面的药理活性,民间及临床应用十分广泛,但其治疗剂量及中毒剂量较接近,常有误服八角莲中毒致死的案例报道。通过复习文献,从植物来源及鉴别、化学成分、毒理作用、中毒症状等方面,对八角莲的研究现状进行综述。
78790	单味中药防治鼻咽癌的药理作用研究进展	鼻咽癌为我国南方各省的高发肿瘤,现代实验研究发现,很多单味中药在控制鼻咽癌肿瘤细胞增殖、提高放化疗敏感性、抑制EB病毒感染等方面具有独特的优势。就单味中药在防治鼻咽癌方面的药理研究进展作一综述。
78792	可引起肝脏不良反应的常用中药	通过查阅一些文献资料并结合多年来的临床工作经验,对工作中较常用到的几种中药(雷公藤、苍耳子、番泻叶、何首乌、黄药子、川楝子等)对肝脏的损伤,以及如何避免此类伤害作一阐述。
78793	HPLC法同时测定仙灵骨葆胶囊中丹参酮ⅡA和隐丹参酮的含量	目的:采用HPLC法建立同时测定仙灵骨葆胶囊中隐丹参酮和丹参酮ⅡA含量的方法。方法:以仙灵骨葆胶囊中的隐丹参酮和丹参酮ⅡA为研究对象,采用Eclipseplus C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-水(60∶40);流速:1.0mL/min;检测波长270nm;柱温:30℃。结果:隐丹参酮在线性范围52.8～528μg/mL(r=0.999 99)及丹参酮ⅡA在线性范围72～720μg/mL(r=0.999 99)都具有良好的线性关系,平均回收率分别为98.77%,RSD为1.06%和97.60%,RSD为1.69%。结论:该法操作简便,测定结果准确,可作为成品质量控制方法。
78794	理中汤、人参皂苷Rg1、6-姜酚对Caco-2细胞PepT1转运功能影响的比较	目的:观察比较理中汤、人参皂苷Rg1、6-姜酚对Caco-2细胞肽转运载体PepT1转运二肽的能力及其蛋白、mRNA表达的影响。方法:Caco-2细胞融合后连续培养28d后分别给予理中汤、人参皂苷Rg1、6-姜酚处理,并设立正常对照组及cAMP抑制剂对照组,用放射性同位素示踪技术比较Caco-2细胞转运二肽化合物Glycyl-Sarcosine的能力,采用westernblot方法测定Caco-2细胞膜上PepT1蛋白的表达,荧光定量PCR方法测定PepT1mRNA(SLC15A1)的表达水平。结果:理中汤、人参皂苷Rg1及6-姜酚均在不同程度上表现为促进Caco-2细胞转运Glycyl-Sarcosine的作用;Caco-2细胞经理中汤/人参皂苷Rg1/6-姜酚处理24h后,细胞膜PepT1蛋白表达水平均明显增高。6-姜酚能明显上调Caco-2细胞SLC15A1表达,人参皂苷对Caco-2细胞SLC15A1表达的作用表现为下调,理中汤对Caco-2细胞SLC15A1表达作用不明显。且理中汤、人参皂苷Rg1、6-姜酚三者作用各有特点。结论:理中汤及其成分人参皂苷Rg1、6-姜酚具有促进正常培养Caco-2细胞转运二肽化合物Glycyl-Sarcosine的作用,该过程调控与胞内第二信使cAMP有一定的关系。
78796	沙枣总糖提取方法研究	沙枣总糖在浓盐酸的作用下发生反应,在284nm处直接测定沙枣中总糖的吸光度。在0.9～3.3mg/mL的范围内总糖的浓度与吸光度呈现良好的线性关系(r=0.999 8,n=5),平均回收率为99.78%(RSD=0.94%,n=6)。本法简单,明确,可用于沙枣中总糖的含量测定。
78797	高效液相色谱法测定养血止痒片中丹皮酚的含量	目的:建立养血止痒片中丹皮酚的HPLC含量测定方法。方法:采用Agilent C18(4.6mm×250mm,5.0μm),Column+Agilent C18(4.6mm×20mm,5.0μm),Guard Cartridge色谱柱;流动相为甲醇-水(60:40);检测波长为274nm;柱温为室温;流速为1.0mL/min。结果:丹皮酚在4.36～348.8μg/mL(r=0.999 1)范围内线性关系良好,加样回收率为97.14%,RSD为0.77%。结论:该方法简便、结果准确,可用于养血止痒片的质量控制。
78798	毛茛黄酮类成分的UPLC HILIC/Q-TOF-MS分析	目的:建立超高效亲水性液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱仪联用技术(UPLC HILIC/Q-TOF-MS)对毛茛黄酮类成分进行分析的方法。方法:用ACQUITY UPLC BEH HILIC色谱柱,以甲醇∶水=1∶1含10mM乙酸铵(A)/乙腈∶甲醇=95∶5含10mM乙酸铵(B)梯度洗脱,使用ESI离子源,正、负离子模式下采集数据。结果:根据元素组成分析、二级质谱和相关文献,鉴定、推断出毛茛中11个主要成分,分别是小麦黄素,牡荆素,荭草素,异荭草素,芹菜素-6-C-β-D-葡萄糖苷-8-C-α-L-阿拉伯糖苷,小麦黄素-7-O-β-D-葡萄糖苷,芦丁等。结论:经过超高效亲水性液相色谱的分离,借助Q-TOF-MS测定的准确分子量及二级质谱信息可以判定毛茛中的主要黄酮类成分,为毛茛黄酮类成分分析提供了一种快速有效的方法。
78799	正交设计优化野菊花总黄酮的超声提取工艺	优化超声提取野菊花总黄酮的最佳工艺条件。采用正交设计试验,以野菊花总黄酮得率为指标,对乙醇浓度、超声温度、超声时间、料液比等因素进行优化。结果表明,各因素对总黄酮提取率的影响大小依次为:超声时间>超声温度>乙醇浓度>料液比。最佳工艺条件为:采用质量分数60%乙醇,料液比1∶30(g/mL),在60℃下,超声提取40min,在此最佳条件下,总黄酮得率为4.60%。
78800	莪丹消癖口服液薄层色谱鉴别研究	目的:建立莪丹消癖口服液的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中的主要药材进行定性鉴别。结果:用薄层色谱鉴别莪丹消癖口服液中川芎、三七等药材中的有效成分,专属性强,灵敏度高,稳定性好,检出斑点清晰。结论:该方法准确、简便,可用于莪丹消癖口服液的质量控制。
78801	乐口颗粒中小檗碱的HPLC测定及其在制剂加工过程中的动态分析	目的:测定乐口颗粒中小檗碱(Berberine)的含量,作为该制剂的一项质量控制指标,并对其煎提过程中小檗碱的动态进行分析,为工艺改进提供依据。方法:采用HPLC法测定乐口颗粒中小檗碱(Berberine)的含量。结果:乐口颗粒中小檗碱的含量为(1.369±0.051)mg.g-1,回收率为95.9%。结论:HPLC方法快速简便,可用作该制剂质量控制及动态分析的手段。
78802	高速逆流色谱分离中藏药甘西鼠尾草脂溶性成分	利用高速逆流色谱对中藏药甘西鼠尾草进行脂溶性成分的分离研究。以石油醚、醋酸乙酯、甲醇、水,按体积比8∶6∶7∶3配制HSCCC用两相溶剂系统,结果表明此条件可用作高速逆流色谱分离甘西鼠尾草中的脂溶性成分,以期为甘西鼠尾草成分的短时间高效分离制备提供新思路和新方法,也为藏药现代化积累一些有意义的经验。
78803	注射用红景天制备工艺的研究	目的:以红景天药材为原料,采用现代科学技术手段,制成冻干粉针剂。方法:以外观、成型性和复溶性为指标,优化冻干制剂处方和工艺,制备红景天冻干粉针剂。结果:以110mg/支甘露醇为赋形剂,-50℃预冻10h,抽真空,在-50℃时保温10h,最后升温至室温干燥,保持5h。制得的产品外形饱满、疏松,成型性好。结论:红景天冻干粉针剂的制备工艺稳定可行。
78804	金樱根不同炮制品的总鞣质含量比较	目的:考察比较金樱根生品及其不同炮制品中总鞣质的含量,以评估不同炮制方法对总鞣质含量的影响。方法:采用紫外-可见分光光度法测定金樱根不同炮制品总鞣质的含量。结果:总鞣质含量为:生品(7.53%)>盐制(5.17%)>醋制(4.93%)>黑豆汁制(4.51%)。结论:炮制方法对金樱根中总鞣质含量的影响较大。
78805	近红外光谱法快速测定茯苓药材水分	目的:利用近红外漫反射技术和化学计量学的方法对茯苓药材的水分进行快速定量分析。方法:用积分球漫反射光谱采样系统测定样品的近红外漫反射光谱,定量模型的预处理方法为多元散射校正(MSC)和一阶微分处理,波长范围为5 924～5 789cm-1、5 172～4 798cm-1和4 493～4 323cm-1,回归方法为偏最小二乘法(PLS)。结果:定量模型的最佳主因子数为8,内部交叉验证均方差RMSECV为0.453,决定系数R2为0.998,外部验证预测均方差RMSEP为0.366,系统精密度RSD为1.3%,方法精密度RSD为2.2%。结论:建立预测模型对茯苓药材的水分进行测定是可行的,该法分析快速简便,结果准确。
78806	肝性脑病的中西医病因及治疗方法进展	肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)是肝病患者常见的并发症和死亡原因。西医认为该病是指在排除其他已知脑病的前提下,继发于肝功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征,而中医认为肝性脑病的发生是因为腑气不通造成的。目前关于此病的治疗除了低蛋白饮食,支链氨基酸及乳果糖等传统治疗方法外,还出现了许多如纳络酮联合左旋门冬氨酸鸟氨酸、抗幽门螺杆菌、中西医结合等现代治疗方法。对这些方法进行比较、归纳、总结。
78807	中西医结合法治疗带状疱疹的临床效果分析	目的:探讨临床中西医结合治疗方法对于带状疱疹患者的治疗效果。方法:采取中药复方加减、中医放血拔罐疗法以及西药治疗(阿昔洛韦片以及泼尼松等)的中西医结合临床治疗方法,对我院37例门诊带状疱疹患者予以治疗。结果:采取临床中西医结合治疗方法对37例带状疱疹患者进行治疗之后,显效24例,显效率64.86%;有效11例,有效率29.73%;无效2例,无效率5.41%;37例带状疱疹患者的临床总有效率为94.59%。结论:中药复方加减、中医放血拔罐疗法以及西药治疗(阿昔洛韦片以及泼尼松等)的中西医结合临床治疗方法对于带状疱疹患者的临床治疗效果较好,并且可以有效减轻患者临床后遗性神经疼痛症状,较好地改善患者的生活质量,值得临床借鉴应用。
78810	神经内科医院感染患者的病原菌谱及耐药性分析	目的:探讨神经内科医院感染患者的病原菌分布和耐药性。方法:按照规定采集了患者的相关标本,对这些标本进行病原学检查及药敏试验。结果:共出现48例患者感染,感染发病率为6.73%,患者年龄范围为(68±11.8)岁,其中因为脑梗死的占50%,共24例患者;脑出血的占18.75%,有9例患者;其他患者占31.25%,为15位。对其中发生医院感染的27例患者进行病原学检查,检测发现38株病原菌,其中G-杆菌占42%,真菌占45%,G+球菌占13%。1例患者检出ESBLs阳性大肠埃希菌。结论:神经内科医院感染部位以下呼吸道最常见,病原菌以真菌最多见,其次为G-杆菌,真菌性感染治疗首选酮康唑,而细菌性感染则首选头孢噻肟、左氧氟沙星等药物。
78811	46例成人水痘患者的护理体会	目的:总结46例成人水痘的护理对策。方法:将患者安置于单间病房,加强房间的消毒管理;注重心理护理,加强全身皮疹尤其注重头、面、口腔等特殊部位的护理。结果:经积极合理有效的治疗和精心的护理后,46例患者均痊愈,皮疹面愈合完好,无瘢痕形成,无并发症。结论:对成人水痘患者实施及时恰当的护理措施,可有效控制疾病传播,缩短病程,防止继发感染,以及预防发生并发症。
78812	无创双水平正压通气(BiPAP)治疗COPD合并呼吸衰竭25例疗效观察及护理干预	目的:探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗COPD合并呼吸衰竭患者25例的疗效及护理干预在提高患者依从性方面的价值。方法:选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭并行无创性机械通气治疗的患者50例,随机分为观察组及对照组,每组25例,对照组只进行常规护理,观察组在此基础上进行系统护理干预,比较两组患者对无创性机械通气依从性的差异。结果:对照组25例患者中依从性好者有3例,比例为12%;观察组25例患者中依从性好者有10例,比例为40%,观察组依从性明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可提高患者对无创性机械通气治疗的依从性,值得进一步推广。
78813	CT引导下胶原酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理	目的:探讨CT引导下胶原酶(Collagenase)髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理。方法:145例腰椎间盘突出症患者,行椎间盘髓核胶原酶溶解术,依术前、术中及术后护理分别采取不同护理方法。结果:胶原酶髓核溶解术是腰椎间盘突出症一种较好的治疗方法,良好的护理可提高治疗效果,促进患者早日康复。结论:良好的护理可提高胶原酶髓核溶解术疗效。
78814	护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑抑郁心理的影响分析	目的:探讨护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:选择我院2009年9月—2010年9月收治的慢性心力衰竭患者80例,将上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予慢性心力衰竭常规护理。观察组在以上护理基础上给予综合护理干预:心理护理、健康教育、行为干预、社会支持等。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者护理干预前后状况进行评分。结果:观察组干预SDS和SAS评分分别与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预能够显著改善慢性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪,护理效果显著,值得借鉴。
78818	2010年凉山州艾滋病流行情况及防治现状调查	目的:通过分析凉山州艾滋病流行情况及防治现状,为进一步有效防治艾滋病提供理论探索和政策依据。方法:对2010年12月以前凉山州艾滋病流行情况进行调查,总结及分析了流行特点,并与全国的流行特征进行比较。并回顾凉山州艾滋病治疗现状,介绍中-默艾滋病合作项目在我州的实施进程。结果:截至2010年12月31日,我州成人累计治疗1 566例,其中在治1 447例(2009年同期为337例),占累计治疗病人数的92.4%。累计治疗儿童艾滋病病人15例,正在治疗14例。艾滋病发病呈总体上升趋势,静脉吸毒共用针具所致的交叉传染率高达64.1%,局部地区较为严重,呈高度流行趋势。结论:凉山州艾滋病抗病毒治疗工作应主要从以下几个方面进行:艾滋病抗病毒治疗病人来源管理;治疗前综合评估;启动抗病毒治疗;抗病毒治疗随访;抗病毒治疗药品管理;档案管理等。
78819	8例皮肤结核的治疗分析	目的:探讨皮肤结核的诊断和治疗。方法:分析收治的8例皮肤结核患者的临床特点以及误诊的原因。结果:通过检查组织病理、病原学、结核菌素试验(PPD)确诊的8例患者,经正规抗结核治疗,皮损消退,少数患者遗留凹陷性瘢痕,随访没有复发。结论:通过组织病理检查、病原学检查、进行PPD试验或实行诊断性抗结核治疗对确诊和治疗结核病的肺外皮肤结核症状有很重要的作用。
78820	健康教育对藏族高血压患者“三率”的影响评价	目的:探讨健康教育对藏族高血压患者"三率"的影响。方法:选择乡城县的藏族高血压患者共260例作为观察对象。对其进行规范化管理2年并对结果进行统计分析。结果:实施规范化管理对藏族高血压患者的知晓率、治疗率、控制率前后之间比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育可有效提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,以达到防治高血压的基本目标。
78821	硝普钠治疗心力衰竭、心源性休克疗效分析	目的:分析硝普钠治疗心力衰竭、心源性休克的临床疗效。方法:硝普钠25～50mg用葡萄糖250～500mL稀释,以2～12滴/min的速度缓慢滴入,避光,开始剂量宜小,无反应再逐渐加量,1次/d;急性左心衰可1～2次,慢性全心衰竭连续应用最长不超过1周;心源性休克24h持续滴注需与多巴胺合用,最长5d,每日应用最大剂量100mg。结果与结论:硝普钠对急性左心功能不全,尤其合并高血压者者,对慢性充血性心力衰竭和难治性心衰均能收到良好疗效,对心源性休克必须在补充循环血量基础上并用小剂量多巴胺可收到较好疗效。
78823	急诊经皮冠状动脉介入对合并院前心脏骤停的ST段抬高型急性心肌梗死患者预后的影响	目的:分析急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗院前合并心脏骤停的ST段抬高型急性心肌梗死的疗效。方法:筛选2008年1月—2011年3月接受急诊PCI的ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者共312例,其中入院前合并心脏骤停的患者(心脏骤停组)共27例,无合并心脏骤停的患者(无心脏骤停组)285例;分析两组患者住院期间和出院后1年的总病死率、心脏不良事件、脑卒中、消化道出血等情况。结果:①住院期间,心脏骤停组的总病死率、心源性休克、心脏骤停、消化道出血等不良事件的发生率高于无心脏骤停组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的早期支架内血栓形成和急性肾功能衰竭等发生率比较无显著差异(P>0.05);②PCI术后1年,心脏骤停组的总病死率、再次心肌梗死、脑卒中等不良事件发生率与无心脏骤停组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:接受急诊PCI术的合并院前心脏骤停的STEMI患者近期的预后差于无合并心脏骤停的患者,但PCI术1年后无差别。
78825	45例慢性缩窄性心包炎的临床诊治体会探讨	目的:探讨慢性缩窄性心包炎的临床诊治体会。方法:回顾性分析我院45例慢性缩窄性心包炎患者的临床资料。结果:早期明确诊断,充分做好术前准备,提高患者对手术的耐受性极为重要,同时强调腔静脉缩窄环的充分解除的重要性。结论:术中中心静脉压的监测,是指导手术心包切除范围的一个重要指标。
78826	沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的:分析沙美特罗替卡松(舒利迭)联合噻托溴铵粉吸入剂(思力华)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选择COPD患者80例,将其随机分为两组,观察组40例给予舒利迭(50/250μg)吸入,2次/d,加用思力华,使用吸入装置吸入,1粒胶囊(18μg)/次,1次/d;对照组40例给予单纯舒利迭(50/250μg)吸入,2次/d,疗程3个月。对两组患者治疗前后的呼吸困难评分、血气及肺功能情况进行分析。结果:治疗3个月后,观察组呼吸困难的下降值显著高于对照组(P<0.01),观察组的肺功能指标(FVC、FEV及FEV mvc%)及血气指标(SaO2、PaO2)明显增高,而PaCO2则显著下降,两者比较差异非常显著(P<0.01)。结论:采用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效明显优于单纯采用舒利迭治疗,值得临床推广应用。
78827	慢性阻塞性肺疾病药物治疗62例疗效观察	目的:研究慢性阻塞性肺疾病的药物治疗效果。方法:将我院收治的62例慢阻肺患者随机均分为两组,对照组予以氨茶碱片治疗,研究组予以茶碱缓释片治疗。观察统计两组患者的肺部哮鸣音、咳嗽和喘息症状的改善情况。结果:研究组肺部哮鸣音、咳嗽和喘息症状的治疗改善情况较对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,茶碱缓释片的疗效优于氨茶碱,在临床治疗中具有推广价值。
78828	胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ联合检测在胃病中的临床应用	目的:研究胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ联合检测在胃病中的临床应用价值。方法:胃镜检查的胃病患者60例都检测血清PG Ⅰ、PG Ⅱ抗体含量。结果:胃溃疡病患者血清PG Ⅰ中位值明显高于其它三组,而慢性萎缩性胃炎、胃癌和胃溃疡病患者血清PG Ⅱ水平均明显高于慢性浅表性胃炎组,慢性萎缩性胃炎和胃癌患者血清PG Ⅰ/PG Ⅱ比值明显低于慢性浅表性胃炎和胃溃疡病组。结论:血清胃蛋白酶原水平可反映胃黏膜变化,可作为胃癌高发区有症状慢性胃病患者慢性萎缩性胃炎和胃癌的重要筛查指标,同时也可应用于胃溃疡病的鉴别诊断。
78829	功能性消化不良特性探讨	探讨功能性消化不良(FD)的几种致病机制,如幽门螺杆菌感染、胃肠动力障碍、内脏感觉异常和精神、心理因素等。提出几种常用的治疗FD病症的方法:根除Hp、抑制胃酸分泌、促进胃动力、心理治疗等,这些方法能显著改善FD患者的症状。
78831	老年糖尿病患者合并感染90例临床治疗分析	目的:结合临床实践经验,探讨老年糖尿病患者合并感染的临床治疗。方法:采用回顾性研究,以我院收治的老年2型糖尿病合并感染的住院患者90例为研究对象,将研究对象的临床资料进行研究,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨总结治疗方法。结果:患者主要感染部位为下呼吸道感染,泌尿系统感染,皮肤感染以及胃肠道感染。行细菌培养,培养出白色念珠菌13例,大肠埃希菌10例,肺炎链球菌7例,铜绿假单胞菌6例,克雷伯杆菌4例,阴沟杆菌3例。患者存在神志改变如烦躁、淡漠、神志恍惚、嗜睡、心肌缺血及心律失常、皮肤肢端坏疽、肾功能不全等并发症。62例患者治愈,11例患者好转,治愈好转率为81.11%(73/90),17例患者治疗无效死亡,死亡患者全部为3个以上器官衰竭,死亡率为18.89%。结论:对于老年糖尿病患者合并感染要做到早发现、早诊断、早治疗,成功抢救老年糖尿病合并感染的关键因素,在于加强对多脏器衰竭的监测与预防,以提高抢救成功率,延长老年糖尿病患者的寿命。
78832	伪膜性肠炎的40例临床病例分析	目的:探讨伪膜性肠炎(PMC)的临床特点,总结临床经验教训,提高诊疗水平。方法:分析我院2007—2010年收治的40例PMC患者的临床资料。结果:发现PMC主要发生在老年人,以及免疫力低下的病人,并且都有抗生素使用史。40例患者都出现腹泻,经停用抗生素后以及部分病例给予甲硝唑、万古霉素后全部痊愈。结论:在临床抗感染治疗的过程中出现腹泻的患者要警惕PMC的发生,应早期诊断,早期治疗。
78833	异甘草酸镁治疗药物性肝炎50例临床分析	目的:分析异甘草酸镁治疗药物性肝炎患者的临床疗效及安全性。方法:100例在本院就诊的因使用抗结核药物导致肝功能损害的患者,分成观察组和对照组。对照组给予甘草酸单铵,观察组给予异甘草酸镁。结果:观察组总有效率为80.00%,明显优于对照组总有效率48.00%,差异显著(P<0.01)。治疗后观察组谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(STB)改善明显优于对照组,差异显著(P<0.01)。结论:应用异甘草酸镁治疗抗结核药物所致药物性肝损害患者疗效可靠,具有良好的安全性。
78834	丹香冠心注射液致严重过敏反应1例报告	丹香冠心注射液又名复方丹参注射液,是临床上最常用的药物之一。制剂分为针剂、片剂、粉针剂以及中草药制剂,其价格合理,疗效肯定,其药液为棕色透明液体。主要功能:扩张血管,增加血流量,耐缺氧,增加心肌收缩力,减慢心率,保护红细胞膜,改善心功能,抑制凝血,促进组织修复,降低血脂,抑菌。适用于冠心病心绞痛、急性心肌梗死,能改善心绞痛症状,对室性早搏也多使用,对脑血栓后遗症有较好疗效。阐述了工作中一例丹香冠心注射液致严重过敏反应临床情况,总结出中药制剂所含成分复杂,可对人体产生不适反应,故静脉输液应到正规医院就诊。
78835	西药治疗糖尿病周围神经病变100例临床分析	糖尿病周围神经病变(DPN),是最常见的糖尿病慢性并发症之一,是一组高血糖导致长期代谢障碍、微循环异常及自身免疫紊乱导致的以对称性肢体疼痛、感觉神经作用减退、肢体及躯干麻木,甚至肌肉萎缩为主要临床表现的一组临床综合征。近年来,其发病率不断上升,病程长且血糖控制差,严重影响了患者的生活质量,目前尚无特效根治药物。对两种西药治疗DPN并获得良效的100例病人进行分析,旨在探讨西药治疗DPN的临床疗效。
78837	外固定架治疗股骨干骨折34例临床观察	目的:总结采用小切口开放复位拉力镙钉并单侧多功能外固定架方法治疗股骨干骨折经验,为临床提供参考。方法:回顾性分析我院2008年12月—2010年12收治的股骨干骨折患者34例,其中男25例,女9例,年龄16～67岁。闭合性骨折23例,开放性骨折11例。全部采用小切口开放复位拉力镙钉并单侧多功能外固定架治疗。结果:全部病例获得随访,随访时间6～18个月。全部骨折骨性愈合,平均愈合时间15周(8～24周)。无断钉、松动及膝关节功能受损等。结论:小切口开放复位拉力镙钉并单侧多功能外固定架方法具有适应证广、骨折愈合快、切口及组织损伤小、固定可靠、功能恢复快、并发症少等优点,值得临床广泛应用。
78838	小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝87例临床分析	目的:总结皮下环处小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床经验。方法:对我院2002年1月—2010年1月小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝87例进行临床分析。结果:全组87例患儿,均治愈出院。随访1～4年,无1例复发。结论:小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,是一种简单易行、可靠而且损伤小的微创手术。
78839	骨关节损伤17例康复治疗临床观察	目的:探讨骨关节损伤康复治疗的方法,以提高治愈率。方法:回顾性分析我院2008年1月—2009年12月33例上肢骨关节损伤患者的治疗情况,将患者分为两组,康复组17例,对照组16例。康复组采取理疗、肌肉等长收缩训练、关节被动运动等康复治疗措施,对照组不接受任何康复措施。结果:康复组与对照组相比上肢各项综合功能评定积分明显高于对照组(P<0.01),两组有显著性差异。结论:进行早期康复治疗对促进骨折后肢体功能恢复具有积极作用,值得临床推广。
78840	14例乳腺神经内分泌癌病理及临床分析	目的:探讨乳腺神经内分泌癌的临床病理特点,并进行随访,观察预后。方法:观察14例乳腺神经内分泌癌的组织学特征并进行免疫组织化学染色分析。结果:本组患者均为女性,年龄32～72岁,平均57.3岁,均行乳腺癌根治术,术后随访3～58个月,均存活,进行神经内分泌标记均为阳性。结论:乳腺神经内分泌癌预后较好,CerbB2基因、Ki67可能是乳腺神经内分泌癌的预后指标之一。
78842	持续腰大池引流在神经外科中的应用与临床价值分析	目的:分析持续腰大池引流在神经外科中的临床疗效与价值。方法:回顾性分析本院2008年1月—2010年10月使用持续腰大池引流治疗神经外科患者139例的资料。结果:持续腰大池引流对难治性脑脊液漏患者治愈率100%,颅内感染患者治愈率88.2%,蛛网膜下腔出血患者治愈率94.2%,脑室内出血患者治愈率83.6%。结论:持续腰大池引流在神经外科中应用广泛且有效,值得推广。
78843	重症急性胰腺炎的临床治疗分析	目的:探讨重症急性胰腺炎的临床治疗手段及临床疗效。方法:选取经本院诊断为重症胰腺炎的患者46例,回顾分析了这些患者的临床资料,分为实验组和对照组,给予对照组25例手术治疗,给予实验组21例非手术治疗。结果:实验组并发症发生率、死亡率明显低于对照组,实验组治愈率(90.5%)高于对照组(68%),差异均具有统计学意义。结论:在治疗重症急性胰腺炎时,非手术综合治疗效果优于手术治疗,但并不能取代手术治疗方法。
78844	小尖刀松解治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的体会	目的:观察分析小尖刀松解术治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:局麻下采用小尖刀微创松解拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。结果:小尖刀松解治疗161例拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,经3个月至2年随访,治愈150例,好转11例。结论:小尖刀松解术治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有创伤小、恢复快、经济、疗效确切等优点,是治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的良好选择。
78845	胆囊切除术后腹泻的相关因素研究	目的:观察术前胆囊功能、术后低脂饮食对胆囊切除术后腹泻的影响。方法:收集并随访2005—2010年来我院进行胆囊切除术的210例,根据胆囊功能分为胆囊功能正常者和胆囊无功能者,然后根据术后饮食情况分为正常饮食组和低脂饮食组,观察比较3个月后腹泻相关症状。结果:胆囊无功能者明显较胆囊正常者术后腹泻发生率高(P<0.05),同时正常饮食组明显较低脂饮食组术后腹泻发生率高(P<0.05)。结论:术前胆囊功能、术后饮食方式对胆囊切除术后腹泻有关。
78846	腹外疝外科应注意的几个问题	疝是普外科常见病和多发病,疝病中以腹股沟疝最为常见,而腹外疝外科即是疝外科,腹内疝是由脏器或组织进入腹腔作用内的间隙囊内而形成,如网膜孔疝。真性腹外疝的疝内容物必须位于有腹膜壁层所组成的疝囊内,借此可与内脏脱出相鉴别。首先阐述了腹外疝外科治疗的发展,其次,就腹外疝外科应注意的几个问题进行了深入的探讨,以供参考。
78847	无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床观察	目的:探讨无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法:腹股沟斜疝患者40例平分为两组,对照组采用传统的疝修补术,治疗组采用改良Kugel技术修补方法。结果:两组患者都顺利完成斜疝修补手术,手术时间:治疗组(80.55±10.52)min,对照组(130.68±21.52)min;住院时间:治疗组(6.52±0.55)天,对照组(8.22±0.68)天;并发症:治疗组发生并发症2例,对照组发生并发症4例;术中出血量:治疗组(6.32±5.26)mL,对照组(18.23±5.25)mL;切口长度:治疗组(4.29±0.25)cm,对照组(7.15±2.11)cm。两组都无严重并发症发生,且无死亡病例。治疗组的手术时间、住院时间、术后并发症发生情况、术中出血量和切口长度都明显好于对照组(P<0.05)。结论:无张力修补术治疗腹股沟斜疝临床效果好,可减少手术时间与住院时间,减少并发症,值得推广应用。
78849	髋臼骨折的临床治疗分析	目的:探讨髋臼骨折的临床治疗方法。方法:选取于我院诊断为髋臼骨折的120例患者,回顾分析患者的临床资料,42例患者行非手术治疗方法,采用骨牵引治疗,78例患者行手术治疗。结果:120例患者无失访,手术治疗的优良率(80.8%)明显高于非手术治疗的优良率(76.2%),非手术治疗患者中发生创伤性关节炎或股骨头坏死等并发症有11例,而78例手术治疗患者中出现并发症患者有5例。结论:髋臼骨折行早期手术治疗有意义,需严格把握手术指征,防止并发症的发生。
78851	手术治疗肾癌的进展	肾癌在泌尿系统疾病中是多见的恶性肿瘤,对患者的身体造成了严重的影响。最近几年,对于该病的治疗多依赖于手术处理,且发挥出了较为理想的疗效。主要对手术治疗肾癌的进展作一综述。
78852	脐带帆状附着致宫内胎儿死亡1例报道	脐带帆状附着是指脐带附着在胎膜上,同时脐带血管分布在胎膜之中,通过羊膜和绒毛膜之间再延伸到胎盘之中,根据相关统计数据表明,发生该种脐带帆状附着的概率在1%左右。通过对1例脐带帆状附着致宫内胎儿死亡的病案分析,总结该病发病特点及处理措施。
78854	鲜益母草胶囊用于剖宫产术后促进子宫复旧的临床疗效观察	目的:探讨鲜益母草胶囊,用于剖宫产术后促进子宫复旧的疗效。方法:选取因"社会因素"行剖宫产的产妇80例,随机分为观察组和对照组,观察组40例,给予鲜益母草胶囊+缩宫素治疗。对照组给予缩宫素治疗,观察术后第1、2、3、4、5天子宫宫底高度及阴道流血量。结果:观察组术后2h、12h、24h、24h阴道流血总量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第1、2、3、4、5天宫底高度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鲜益母草胶囊用于剖宫产术后促进子宫复旧疗效好,用药安全、方便,无不良反应,值得临床推广。
78855	利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察	目的:探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的疗效及临床意义。方法:选取2010年100例采用利普刀治疗慢性宫颈炎的案例,研究和评定其疗效和临床意义。结果:利普刀治疗慢性宫颈炎治愈率高、时间跨度短、导致病变和恶化的风险小、复发率低。结论:利普刀治疗慢性宫颈炎有很大的可行性与实用性;要注意和解决术中出现的各种并发症;做好术后工作,注意术后相关注意事项,有利于效果的巩固和患者身体的恢复。
78856	腹腔镜诊治不孕症58例分析	目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。
78858	奥硝唑与双唑泰栓在滴虫性阴道炎治疗中的应用比较	目的:探讨奥硝唑与双唑泰栓在滴虫性阴道炎治疗中的应用情况。方法:将我院2009年4月—2010年3月诊治的98例滴虫性阴道炎患者随机分成两组,对照组49例采用奥硝唑治疗,观察组49例采用双唑泰栓治疗,治疗后观察药物效果以及不良反应发生情况。结果:观察组的总有效率为98.0%,明显高于对照组的83.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现红疹2例,对照组出现红疹1例,但不良反应的症状均较轻微,不影响治疗,均未见严重不良反应发生。结论:双唑泰栓在滴虫性阴道炎治疗中的应用效果更佳,且安全可靠,值得临床推广应用。
78859	自闭症婴幼儿早期健康人格的形成机制研究	4月3日是世界自闭症日,许多学者认为自闭症(又名孤独症)是由于患儿大脑损伤造成的功能障碍,与患儿的成长环境无关,但实际上根据生态学模式的孤独症观,孤独症首先是一种先天的神经系统发育损伤,如果孤独症儿童在其与环境的相互作用过程中不能克服这种损伤所造成的障碍,那么就会导致二次身心发展障碍,出现认知问题、行为问题、情绪问题等,因此婴幼儿的心理健康问题无论如何不能忽视。生态学的孤独症观为及早对孤独症儿童提供教育训练提供了理论依据。一个健康人格的形成与儿童早期经验有关,一个人良好的、健全的人格正是在婴幼儿这个重要时期开始慢慢形成的,并将伴随其终生。研究表明父母的教养对儿童人格的形成有极大影响,因此婴幼儿的心理健康应该受到父母及全社会的重视。本篇以婴幼儿期、儿童期的心理卫生对健康人格形成的影响进行综述。
78860	75例小儿营养不良与其相关因素分析	监测分析儿童营养不良发生的相关因素,并提出合理膳食,加强营养教育,改变不当养育观念,提高人民生活水平,降低儿童营养不良患病率。长期摄食不良是发生营养不良的主要原因,多产、双胎及早产儿若不注意科学喂养,常会引起营养不良;偏食、先天畸形也可引发营养不良,主要表现为小儿体重不增,皮下脂肪逐渐消失,其一般顺序为:腹部、胸部、双上下肢、面颊部,重者可出现肌肉萎缩、运动功能发育迟缓、智力低下、免疫功能降低,且易患消化不良及各种感染。
78861	心源性脑栓塞44例临床特点及诊治体会	目的:探讨心源性脑栓塞的病因、临床特点及疗效。方法:回顾性分析44例心源性脑栓塞患者的临床资料。结果:基本痊愈3例,显著进步10例,进步20例,无变化5例,恶化3例,死亡3例,总有效率75.0%。4例患者治疗4周后复发。结论:心源性脑栓塞病情复杂,治疗时除处理因栓塞导致的脑梗死外,还要积极治疗原发病,合理用药,严密监测,以帮助患者平稳渡过急性期,提高其生存率。
78862	银杏达莫与脑蛋白水解液治疗急性脑梗死合并高血压临床分析	目的:探讨银杏达莫与脑蛋白水解液治疗急性脑梗死合并高血压的临床疗效。方法:将我院收治的90例急性脑梗死合并高血压患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用银杏达莫注射液治疗,治疗组采用银杏达莫与脑蛋白水解液联合治疗,疗程为2周。结果:两组治疗后神经功能缺损较治疗前均有所改善,而治疗组的改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率91.1%,显著高于对照组的75.6%(P<0.05),且未见明确的不良反应。结论:银杏达莫联合脑蛋白水解液治疗急性脑梗死合并高血压安全、有效,值得临床推广。
78864	脉搏波传导速度在缺血性脑血管病一级预防中的应用	目的:探讨对高危人群进行ba-PWV检查后及时行相应处理措施的意义,阐述ba-PWV检查在缺血性脑血管病一级预防中的临床应用价值。方法:试验组110例成员进行一般体检项目,对一般体检项目(血糖、血脂、血压)发现异常者对症处理外,还行ba-PWV检查,对发现ba-PWV异常的患者进行抗动脉粥样硬化治疗(抗血小板、扩血管、降脂)。对照组102例成员只进行一般体检项目,对一般体检项目(血糖、血脂、血压)发现异常者对症处理外,不进行ba-PWV检查。血压、血糖以控制在正常范围为准,应用辛伐他汀为降脂药物,抗血小板药物为肠溶阿司匹林,扩血管药物为尼莫地平。随访观察18个月。结果:试验组3例发生缺血性脑血管病,对照组11例发生缺血性脑血管病。结论:ba-PWV检查在脑血管病的一级预防中有重要的临床价值,值得临床进一步推广。
78866	探讨生长抑素Ⅱ型受体在胰腺癌旁组织中的表达	目的:探讨生长抑素Ⅱ型受体在胰腺癌旁组织中的表达,探索生长抑素和类似药物治疗胰腺肿瘤效果不同的原因。方法:用免疫组织化学LSAB方法来检测80例原发性胰腺癌组织以及癌旁3cm组织当中SST2R的表达,分析SST2R在原发性胰腺癌组织与癌旁组织当中表达的差异性。结果:有10例患者胰腺癌组织和癌旁组织同时表达SST2R,表达阳性的概率为25%;有68例患者的胰腺癌组织的SST2R表达为阳性,占到了85%,58例患者仅仅是胰腺癌旁组织表达为阳性;胰腺癌旁组织SST2R的阳性表达率明显比胰腺癌组织的阳性表达率高。结论:不同的胰腺癌患者或者是同一胰腺癌患者的癌组织和癌旁组织当中的SST2R的表达有很大差异,原因可能是生长抑素和类似的药物治疗胰腺癌的效果不同。
78868	胰体尾癌漏诊1例报道	胰腺癌主要指胰外分泌的恶性肿瘤,恶性程度高、发展较快、预后较差。临床主要表现为腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸。当患者出现典型的胰腺癌临床表现及影像学胰腺有占位时多已为晚期,绝大多数已丧失手术机会,因此早期诊断胰腺癌很重要。通过对1例漏诊病例的分析,总结经验教训。
78869	原发性肝癌合并肝肾综合征、低血糖1例临床报道	<正>1病例报道殷xx,男,61岁,主因:"腹胀、双下肢浮肿伴纳差加重三天"入院。患者既往乙肝表面抗原阳性,平日无明显腹胀、腹痛,未曾在意。2007年9月出现右胁肋部疼痛,腹胀,在当地医院就诊,经腹部B超、腹部CT提示:原发性肝癌。患者拒绝手术治疗。3天前无明显诱因出现腹胀加重,伴纳差,恶心
78871	喉淀粉样变的诊断治疗	目的:探讨喉淀粉样变性疾病的临床病因病机、疾病的临床分类方法、主要临床表现、诊断方法以及相应的治疗措施。方法:回顾性分析我院15例喉淀粉样变性住院患者的临床资料。结果:在对15例喉淀粉样变性患者治疗结束后的随访调查过程当中,有2例患者由于各种因素而失访,在手术之后有2例患者出现复发,其余11例患者情况相对较为稳定。结论:在对临床喉淀粉样变性疾病进行分类中,Symmers分类法有着较好的临床应用价值;喉淀粉样变性的临床诊断以及鉴别诊断以刚果红染色呈现出棕红色,在偏光显微镜下呈现出双折光以及绿荧光特殊的表现为主要依据;必须在对全身性和继发性的淀粉样变性以及临床多发性的浆细胞瘤进行排除之后,方可对喉淀粉样变性予以临床确诊。
78872	悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征128例	目的:探讨采用悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。方法:随机选取我院经过多导睡眠图检查并确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者128例,采用悬雍垂腭咽成形术进行治疗,分析患者治疗前后睡眠,用整夜多导睡眠图检查,患者自身进行对照。结果:悬雍垂腭咽成形术后,对患者进行随访,随访时间为6个月。128例患者,较手术前多导睡眠图分析,其呼吸暂停的时间、呼吸暂停及最低通气指数、最低血氧饱和度都有显著差异(P<0.05)。结论:悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征具有很好的疗效,值得在临床推广。
78874	口腔颌面部骨折30例临床探讨	目的:探讨口腔颌面部骨折的诊断方法和治疗措施。方法:选择2009年2月—2011年2月间于我院诊治的口腔颌面部骨折患者30例,所有患者术前均行X线平片及多层螺旋CT检查,23例患者行颌面部骨折开放复位坚强内固定术,7例行闭合复位固定术。重点观察治疗后患者的骨折复位、愈合情况,张口度、牙齿咬合情况及面型恢复情况。结果:除1例接受颌面部骨折开放复位坚强内固定术患者出现轻度牙齿咬合关系不良,以及2例接受闭合复位固定术的患者出现颌面部形态恢复不满意外,其他患者颌面部形态均恢复满意,牙齿咬合关系良好,张口度恢复正常。结论:对口腔颌面部骨折应该做到早期诊断、及时治疗,以恢复患者颌面部形态及功能,提高其生活质量。
78875	50例牙髓炎根管治疗体会	目的:对50例牙髓炎根管治疗体会进行探讨。方法:对2009年3月—2010年6月就诊于我院的100例牙髓炎成人患者,按就诊顺序随机分为两组。治疗组采用根管治疗,对照组按常规方法治疗。局麻开髓或暂封失活剂、备洞、拨髓、根管预备、髓腔消毒,最后根管充填、窝洞永久充填。结果:治疗组治疗成功47例(94%),治疗失败3例(6%),患者满意度90%;而对照组治疗成功40例(80%),治疗失败10例(20%),患者满意度78%。结论:根管治疗一次法安全可靠,并发症少,值得推广应用。
78876	卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病的临床分析	目的:研究卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效。方法:采用随机分组法,观察组:卡泊三醇软膏,每日早晚1次涂搽患处,每次涂药间隔10～12h,每周使用量不超过100g;皮敏消胶囊,口服,每次4粒/次,3次/日。疗程8周,病情控制后,逐渐减量至停药。对照组:卡泊三醇软膏,每日早晚1次涂搽患处,每次涂药间隔10～12h,每周使用量不超过100g。两组治疗期间均未合并应用其他药物。忌食鱼虾海鲜类及酒、辛辣食物,饮食宜清淡。结果:两组患者治疗前与治疗2周后PASI评分比较有统计学差异(P>0.05),治疗4、8周后PASI评分比较有统计学差异(P<0.05);治疗8周后观察组临床疗效的有效率为92.06%,而对照组仅为73.02%,有统计学差异(P<0.05)。无明显的实验室异常,偶有皮损及皮损周围轻度刺激,但不影响继续用药。结论:卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病疗效较好,不良反应少,值得临床医师借鉴。
78886	正交试验优选三七总皂苷肠溶胶囊制备工艺	目的:优选三七总皂苷肠溶胶囊的制备工艺。方法:以制粒过程中淀粉浆用量、淀粉浆浓度和稀释剂种类为考察因素,以堆密度和颗粒合格为指标进行综合评分,采用正交试验优选制粒工艺;测定休止角、临界相对湿度、堆密度和释放度以控制生产条件和质量。结果:优选的工艺为每克三七总皂苷加淀粉浆1.1g,淀粉浆浓度为10%,稀释剂选用CaSO4.2H2O,此时颗粒的堆密度和合格率最高,环境相对湿度须<72%。结论:该工艺合理、可行,可为三七总皂苷肠溶胶囊的工业化生产提供理论依据。
78887	刺五加软胶囊的处方及制备工艺研究	目的:研究刺五加软胶囊的制备工艺和含量测定方法。方法:确定制备工艺,采用高效液相色谱法对制剂中紫丁香苷的含量进行测定。结果:制备工艺稳定,平均加样回收率为97.92%,RSD为0.62%;含量测定重复性良好。结论:制备工艺可适用于大生产,高效液相色谱法稳定可靠,可用于该制剂的质量控制。
78908	维吾尔药新疆赤芍的定性分析	目的:定性分析鉴别新疆赤芍,建立新疆赤芍初步的质量标准。方法:应用化学鉴别、显微鉴别和薄层色谱法定性鉴别新疆赤芍。结果:新疆赤芍含有丰富的有效成分芍药苷和多种氨基酸;浸出物的含量较高,而总灰分的含量较低。结论:维吾尔药新疆赤芍与药典收载的赤芍定性分析结果一致。
78909	舒血宁注射液在慢性肾脏病中的应用体会	目的:研究舒血宁注射液在慢性肾脏病治疗中的作用。方法:选择我院慢性肾脏病中舒血宁注射液的应用资料和相关应用论文的总结。结果及结论:舒血宁能明显降低蛋白尿,延缓轻中度慢性肾衰竭氮质血症期,减轻糖尿病肾病和慢性马兜铃酸肾病,保护肾功能有一定的作用。
78910	针灸对女性肥胖症合并月经后期或闭经患者的疗效观察及机制研究	目的:探讨针灸治疗女性肥胖合并月经后期或闭经患者的作用机制。方法:对纳入26例女性患者针灸治疗2个月,用放免法测实验前后血清性激素[雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、催乳激素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]的变化。结果:26例患者实验前后血清性激素水平分别为:E2(127.07±103.28)pg/mL和(146.60±93.39)pg/mL,P(6.08±11.34)ng/mL和(5.12±2.22)ng/mL,T(59.71±39.64)ng/mL和(56.89±13.92)ng/mL,PRL(19.22±8.72)ng/L和(13.32±4.99)ng/L,FSH(8.37±8.23)ng/mL和(8.49±3.50)ng/mL,LH(10.73±12.01)mIU/L和(10.45±6.09)mIU/L。治疗前后PRL指标有显著差异(P<0.05)。结论:针灸疗法对女性肥胖合并月经后期或闭经患者的PRL有一定改善作用,研究其作用机制有一定的临床价值。
78912	电针配合蕲艾灸治疗面神经麻痹119例	<正>面神经麻痹是康复科常见病,主要发病原因是正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热之邪趁虚而入面部经络,气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束而出现口眼歪斜。目前临床针对此病主要采取电针加中药治疗。我们经
78913	习惯性便秘患者的辨证施护与健康指导	目的:探讨对习惯性便秘患者进行辨证施护与健康指导的临床效果。方法:将在本院就诊的习惯性便秘患者120例,分成观察组和对照组两组。对照组按护理常规护理。观察组按中医辨证分型对患者实施辨证施护和健康指导。结果:观察组总有效率为98.33%,高于对照组总有效率81.67%,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:对习惯性便秘患者实施辨证施护和健康指导,能够有效提高习惯性便秘患者的生活质量,改善或消除便秘。
78914	滋燥养荣汤加减治疗慢性湿疹(血虚风燥证)35例	<正>慢性湿疹(Chronic Eczema)是一种临床常见、多发的慢性炎症性疾病,病因复杂,与变态反应有关[1],为难治性疾病,临床表现主要为剧烈瘙痒,局部皮损多为干燥、增粗、肥厚及苔癣样变。近年来内服药甚少,且疗效差。笔者近年参考《赤水玄珠》之滋燥养荣汤,对其化裁,用于临床,疗效
78915	中医药治疗高脂血症临床观察	目的:探讨分析各种中医药治疗方法对高脂血症的治疗效果,从而提高临床对高脂血症的治疗水平。方法:回顾性分析我院高脂血症患者用中医药方法治疗情况,应用中药和通络汤加味治疗1个月。结果:胆固醇总平均值从7.798mmoI/L降至1.894mmol/L,降低5.182mmol/L以上的患者3人,下降值2.590~5.180mmol/L之间的患者12人,下降值在1.295~1.590mmol/L之间的患者有15人,降低1.295mmol/L以下的患者有4人。甘油三酯总平均值从2.469mmol/L降至1.694mmol/L,降低2.250mmol/L以上的患者有3人,下降值在1.140~2.270mmol/L之间的患者有1人,下降值在0.567~1.132mmol/L之间的患者有21人,降低0.565mmol/L以下的患者有19人。高胆固醇血症降至正常以下的患者有23人,高甘油三酯降至正常值以下的患者有21人。结论:用中医药方法能有效治疗高脂血症,此方法应在临床治疗中推广应用。
78918	血清尿酸水平与冠心病患者中医病理因素痰、瘀相关性研究的探讨	冠心病的发病原因之血管内皮功能障碍学说认为冠状动脉粥样硬化进程中最重要的始动环节是血管内皮功能障碍。升高的血清尿酸水平会加剧血管内膜损害,引发冠心病。祖国医学研究发现升高的血清尿酸水平与中医病理因素痰浊、瘀血存在显著的相关性。
78919	附子、乌头与食疗的关系探讨	食疗之风盛行与中医药食同源有关。一般认为食疗药品应是药性平和之药,或辛香调味之品,或菜蔬类,很少有人会相信有大毒的附子、乌头会用于食疗,但民间确有将附子、乌头,甚至草乌、川乌用于食疗的,只是鲜见于杂志书籍,故对这些食疗方法作一介绍与探讨。
78920	浅析左金丸在常见消化道疾病中的临床应用	目的:观察左金丸在常见消化道疾病中的疗效。方法:将我院2007年5月—2010年11月消化科门诊就诊的100例消化道疾病患者,随机均分为两组,左金丸治疗组(观察组)50例和雷尼替丁治疗组(对照组)50例,观察治疗后两组患者临床症状及胃镜的改善情况,及随访1年后复发率。结果:观察组治愈28例,显效7例,有效6例,无效9例,总有效率为82%;对照组治愈26例,显效10例,有效4例,无效10例,总有效率为80%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。1年后观察组复发12例,总复发率24%,对照组复发20例,总复发率40%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左金丸治疗消化道疾病临床疗效稳定,复发率较低,值得临床推广应用。
78921	自拟温灸散贴敷配合鼻通汤治疗过敏性鼻炎70例临床观察	目的:观察采用自拟温灸散贴穴位配合鼻通汤治疗过敏性鼻炎70例临床疗效。方法:将140例过敏性鼻炎患者分为两组,治疗组70例采用温灸散(附子、肉桂、白芷、细辛等)贴敷穴位配合口服鼻通汤进行治疗;对照组70例采用口服鼻敏汤,疗程为1个月。对两组疗效进行评价。结果:治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率74.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:温灸散贴敷配合鼻通汤有较好的临床疗效。
78922	天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压100例疗效观察	目的:观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压眩晕等症状的作用。方法:选取韶关市中医院2008—2010年间门诊、住院原发性高血压患者100例,采用天麻钩藤饮加硝苯地平缓释片与单用硝苯地平缓释片治疗对比,观察患者用药后的临床表现。结果:治疗组的临床症状改善明显优于对照组。结论:天麻钩藤饮能有效改善肝阳上亢型高血压的临床症状,值得临床推广应用。
78923	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛76例临床观察	目的:探讨冠心病心绞痛患者应用复方丹参滴丸治疗前后的临床疗效变化以及心肌缺血改善情况。方法:复方丹参滴丸口服,每次10粒,每日3次,做治疗前后ECG监测。结果:治疗组治疗心绞痛总有效率(90.7%)高于对照组(76.5%),心电图疗效治疗组总有效率(86.8%)高于对照组(67.3%)。结论:复方丹参滴丸是较可靠的冠心病心绞痛治疗药物。
78924	复方甘草酸苷联合复方丹参治疗青少年脂肪肝的临床疗效分析	目的:分析探讨复方甘草酸苷联合复方丹参治疗青少年脂肪肝的临床疗效,为临床诊治提供依据。方法:选择2007年5月—2009年4月间我院收治的非酒精性脂肪肝患者96例,将其随机平均分为两组,均根据2002年非酒精性脂肪性肝病的诊断标准,确诊为非酒精性脂肪肝,患者在年龄、病情、病史方面经统计学软件分析,不具有显著性差异(P>0.05)。结果:观察组患者治疗后,显效16例,有效29例,无效3例,总有效率为93.75%,与对照组相比有显著提高(P<0.05)。结论:本研究结果表明,复方甘草酸苷联合复方丹参能有效改善肝脏生化指标,促进肝细胞活性,对治疗青少年脂肪肝有较为显著的疗效。
78925	参苓白术散加减治疗小儿迁延性腹泻50例临床观察	目的:观察参苓白术散加减治疗小儿迁延性腹泻的疗效和作用。方法:将100例患者平分为治疗组和对照组,50例应用参苓白术散加减治疗(治疗组),另50例(对照组)用西药蒙脱石散加复方苯乙派啶治疗,疗程7～20d。结果:治疗后中药治疗组总有效率98%,西药对照组总有效率94%,两组比较无显著性差异。但对照组易出现腹胀、便秘等副作用。结论:参苓白术散加减治疗小儿迁延性腹泻疗效与西药蒙脱石散加复方苯乙派啶相当,但无明显毒副作用,且可以提高小儿的抵抗力。
78926	中药灌肠治疗盆腔炎60例临床观察与护理	目的:探讨中药灌肠治疗盆腔炎的临床疗效及其护理方法。方法:将我院2008年7月—2010年8月收治的120例盆腔炎患者随机分为对照组与观察组,对照组60例采用西药治疗,观察组60例给予中药灌肠治疗,观察临床疗效,评定两组治疗前后症状积分情况,并总结中药灌肠的护理体会。结果:观察组的显效率和有效率分别为60.0%和93.3%明显高于对照组的48.3%和85.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状积分均较治疗前有显著改善(P<0.05);观察组治疗后的症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药灌肠治疗盆腔炎的临床疗效优于西药治疗,值得临床推广应用。
78927	中医康复治疗神经根型颈椎病58例疗效观察	目的:观察中医康复治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的116例患者随机分为两组,两组均给予丹参注射液20mL+10%葡萄糖液250mL静脉滴注,每日1次。治疗组同时给予中医康复治疗。两组均以治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治愈率治疗组为51.72%,对照组为36.21%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为94.83%,对照组为79.31%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。眩晕、头痛、视觉障碍、颈项不适、上肢麻木疼痛、单肢麻木等临床症状治疗前相比两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组组内相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医康复治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,可显著改善临床症状。
78928	丹红注射液治疗脑梗死疗效观察	目的:观察丹红注射液对急性脑梗死的治疗作用。方法:选择发病72h内的急性脑梗死124例,随机分为治疗组和对照组,治疗组63例,给予丹红注射液30mL静滴,1次/d,14d为1疗程。对照组61例,给予丹参注射液20mL静滴,1次/d,14d为1疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死有显著疗效,且无不良反应。
78929	安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝临床观察	目的:观察安络化纤丸治疗脂肪肝的临床疗效。方法:治疗组180例采用安络化纤丸治疗,对照组110例采用复方丹参片治疗。观察治疗前后的肝功能、血脂水平及B超结果。结果:治疗组肝功能明显改善,血脂水平下降,B超明显改善,脾大者回缩,总有效率治疗组87.78%,对照组66.36%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:安络化纤丸治疗脂肪肝有很好的疗效。
78930	第十四次中医药文化学术交流会在无锡召开	<正>由中华中医药学会中医药文化分会主办、上海中医药大学中医药文化研究中心承办的第十四次中医药文化学术交流会,于2011年8月17日在江南水乡、历史文化名城无锡召开。本次会议,共有来自全国各地的中医药文化研究领域、中医药企业
78932	经方活用治疗慢传输型便秘的疗效观察	<正>慢传输型便秘(slowtransit constipation,STC)是由各种因素引起的结肠运动功能迟缓、传输粪便功能下降而导致的便秘,是临床上比较常见的一种症状。该病病因复杂且病程迁延,给患者带来极大身心痛苦,目前尚缺乏理想的治疗手段。五磨饮子源出《医方考.卷六》,由沉香、木香、
78933	炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎120例疗效观察	目的:探讨炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年5月—2010年10月收治的240例毛细支气管炎患儿资料,将其随机分为对照组(120例)及研究组(120例),对照组行常规综合治疗,研究组在此基础上加用炎琥宁治疗。结果:对照组治愈66例,有效25例,无效29例,治疗总有效率为75.83%;研究组治愈101例,有效15例,仅4例治疗无效,治疗总有效率高达96.67%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:使用炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎可明显提高患儿治愈率并缩短住院时间,值得临床推广应用。
78934	坐珠达西配合四神丸及黄芪注射液治疗肝癌腹泻32例临床疗效观察	目的:探讨肝癌腹泻的临床有效治疗方法。方法:将肝癌腹泻患者32例随机分为两组,治疗组17例服用坐珠达西配合四神丸,同时静脉点滴黄芪注射液;对照组15例服用复方苯乙哌啶。结果:治疗组经过治疗后总有效率达82%,对照组治疗后总有效率达60%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:坐珠达西配合四神丸及黄芪注射液治疗肝癌腹泻有较好疗效。
78935	便秘患者的中医护理方法	目的:探讨便秘患者的中医护理方法。方法:将我院收治的90例便秘患者,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组进行便秘的常规护理,观察组在常规护理基础上进行中医辨证施护,观察两组患者护理前后每周便秘次数,进行排便困难程度(CCS)评分,并比较临床疗效。结果:观察组护理后的排便次数明显多于对照组(P<0.05);观察组护理后的CCS评分明显低于对照组(P<0.05);护理后,观察组的显效率和有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对便秘患者采取中医辨证施护的护理方法能够显著提高临床疗效,值得在临床中推广应用。
78936	白藜芦醇固体脂质纳米粒体外抗肝癌HepG_2细胞的作用研究	目的:研究白藜芦醇固体脂质纳米粒(Res-SLN)的抗肝癌HepG2细胞作用。方法:采用MTT法评价Res-SLN体外抗肝癌HepG2细胞的作用,并把结果同Res混悬液进行对比。结果:Res制备成Res-SLN后,其对HepG2的抑制效果变化显著,后者明显高于前者。Res-SLN对HepG2的抑制效果明显,在抑制特点上具有时间和剂量依赖性,最显著抑制时间为加药后48h。结论:Res-SLN对HepG2细胞具有较强的抑制作用。
78937	正交试验优选超声提取杜仲叶中降血脂总环烯醚萜的工艺研究	目的:研究杜仲(Eucommia ulmoides Oliv.)叶中总环烯醚萜的超声提取工艺。方法:采用正交试验,考察乙醇浓度、提取时间、料液比及提取次数对总环烯醚萜的影响,并用两点电位滴定法测定其含量。结果:杜仲叶中总环烯醚萜的最佳提取工艺为加入12倍量90%的乙醇,超声提取3次,10min/次。结论:优选的工艺重复性好,稳定可靠。
78938	和胃消痞合剂对慢性胃炎大鼠血液SOD与MDA含量影响	目的:观察和胃消痞合剂对慢性胃炎大鼠胃炎pH值以及血液超氧岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响。方法:SD大鼠74只,12只为正常对照组(A组),其余参与综合法造模,处死2只大鼠确认造模成功,然后参与造模的大鼠随机分成5组,分别为空白对照组(B组12只)、阳性对照组(C组12只)、和胃消痞合剂低剂量组(D组12只)、和胃消痞合剂(E组12只)、和胃消痞合剂高剂量组(F组12只)。造模完成后,B组给予蒸馏水灌胃,C组给予三九胃泰冲剂灌胃,D、E、F组分别给予和胃消痞合剂低、中、高剂量药液灌胃,1月后处死动物。然后测定大鼠血液的SOD和MDA值和胃液的pH值。结果:A、B、C、D、E、F组的SOD值分别为173 310U/L、158 670U/L、173 050U/L、174 190U/L、172 390U/L、170 550U/L,与B组比较,A、C、D、E、F组SOD活力升高非常明显(P<0.01);A、B、C、D、E、F组的MDA值分别为8.03nmol/mL、9.79nmol/mL、7.93nmol/mL、8.32nmol/mL、7.50nmol/mL,与B组相比,A、C、E、F组MDA明显降低(P<0.05);D、E、F组间的pH值、SOD值、MDA值没有明显差别。结论:和胃消痞合剂对慢性胃炎大鼠具有一定治疗作用,提高大鼠血液SOD的活力,减少MDA含量是其机制之一。
78939	近红外光谱法快速测定利咽解毒颗粒中黄芩苷含量	目的:利用近红外漫反射技术和化学计量学的方法对利咽解毒颗粒中黄芩苷含量进行快速定量分析。方法:用积分球漫反射测定样品的近红外漫反射光谱,定量模型的预处理方法为多元散射校正(MSC)和一阶微分处理,波长范围为5 508~5 465cm-1,7 220~7 143cm-1,7 251~7 220cm-1,回归方法为偏最小二乘法(PLS)。结果:定量模型的最佳主因子数为6,内部交叉验证均方差RMSECV为0.046 5,决定系数R2为0.989,外部验证预测均方差RMSEP为0.031,系统精密度RSD为1.2%,方法精密度RSD为2.0%。结论:建立预测模型对利咽解毒颗粒中黄芩苷含量进行测定是可行的,该法快速、简便,结果准确。
78940	高效液相色谱法测定盐炙韭菜子中腺苷的含量	目的:建立盐炙韭菜子中腺苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,以Dia-monsil-C18(250mm×4.6mm,5μm)为分析柱,流动相为磷酸盐缓冲液(取0.01mol/L磷酸二氢钠68.5mL与0.01mol/L磷酸氢二钠31.5mL,混合)-甲醇(85∶15),检测波长为260nm,流速为1.00mL/min,柱温为25℃。结果:进样量线性范围腺苷为0.041 6~0.291 2μg,r=0.999 9,平均回收率为97.12%,RSD=1.56%。结论:本方法可靠、准确、简便,可用于盐炙韭菜子中腺苷的含量测定。
78941	RP-HPLC法测定胆宁片中金丝桃苷的含量	目的:建立测定胆宁片中金丝桃苷含量的高效液相色谱方法。方法:应用高效液相色谱法,采用Venusil XBP-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%甲酸(三乙胺调pH至5.0),梯度洗脱;柱温为25℃,检测波长:358nm,流速:0.8mL.min-1,进样20μL。结果:金丝桃苷进样浓度在13.26-132.62μg.mL-1范围内呈现良好的线性关系,回归方程:Y=17 229X-9 983,r=0.999 6,加样平均回收率为98.13%,RSD为1.41%。结论:本法操作简便,结果准确稳定,可为胆宁片的质量控制方法提供依据。
78942	高效液相色谱法测定山楂药材中熊果酸的含量	目的:建立山楂药材中熊果酸的含量测定方法。方法:样品用无水乙醇回流提取,提取液滤过,以高效液相色谱法(HPLC)测定。采用Kromasil C18(150mm×4.6mm,5um)色谱柱,流动相为乙腈-水溶液(pH=3.0,72:18),检测波长为210nm,流速为1.0mL/min,柱温为25℃。结果:熊果酸在2.002 4~20.024μg/mL(r=0.999 8)范围内呈线性;熊果酸平均回收率为99.93%(RSD=0.92%)。结论:该方法简便、准确,重现性好,适用于山楂药材中熊果酸的质量控制。
78943	三七总苷对肝癌细胞(QGY-7703)中mcl-1L和Bak基因表达水平的初步探索	目的:探讨三七总苷对肝癌细胞QGY-7703中mcl-1L基因与Bak基因表达水平的影响。方法:采用不同浓度三七总苷诱导肝癌细胞,通过实时荧光定量PCR检测mcl-1L基因与Bak基因的表达情况,同时采用流式细胞仪检测细胞凋亡的改变。结果:三七总苷作用后,肝癌细胞mcl-1L基因的表达受到明显抑制,而Bak基因的表达则出现明显上调,mcl-1L/Bak呈上升趋势,细胞增殖受到抑制。结论:三七总苷可能通过影响mcl-1L/Bak表达水平影响细胞凋亡。
78944	鹿角胶工艺和稳定性研究	对鹿角胶(含阿胶方)进行试制,以完善新工艺,使制剂产品达到质量要求。采用蒸球取得胶液,在二次浓缩工序中加入阿胶等辅料,记录胶液提沫时间对水不溶物的影响情况,以便能更好地确定工艺。在控制水不溶物量的同时,将混合浓缩胶液的水分控制在25.0%~28.5%之间,以便于切胶。在含量测定中,将鹿角胶和鹿角胶(含阿胶方)进行对比,确定试制样品可达到药典标准和内控标准。并对其稳定性进行了研究实验。
78946	活血化瘀中药抗乙醇致大鼠胃黏膜再损伤的研究	目的:观察活血化瘀中药抗乙醇再损伤的作用。方法:采用实验性乙酸致大鼠胃溃疡模型,以氢气清除法测定胃黏膜血流量。结果:胃黏膜再损伤指数活血化瘀组明显低于雷尼替丁组(P<0.05);胃黏膜血流量(GMBF)活血化瘀组比雷尼替丁组明显升高(P<0.01)。结论:活血化瘀中药可能是通过增加胃黏膜血流量而起到更好的抗乙醇再损伤的作用。
78947	HPLC法测定狗皮膏贴中青藤碱含量的研究	目的:建立HPLC测定狗皮膏贴中青藤碱含量的方法。方法:采用Agilent Extend C18色谱柱,乙腈-水-二乙胺(115∶385∶0.75)为流动相,检测波长:262nm。结果:青藤碱的线性范围为(0.122～1.220)μg,r=0.999 7,平均回收率为96.49%,RSD为1.10%。三批样品中青藤碱含量分别为2.963mg/贴、2.945mg/贴、2.968mg/贴。结论:该方法简便、准确、可靠,可用于狗皮膏贴青藤碱的含量测定。
78948	紫花地丁软膏的制备与含量测定	目的:探讨紫花地丁软膏的制备和含量测定方法。方法:采用正交设计试验优化紫花地丁稠膏提取工艺,用紫外分光光度法对其主要成分黄酮进行含量测定。结果:紫花地丁稠膏最佳提取工艺为:提取2次、浸泡lh、时间1.5h、加水量12倍,黄酮在0.103～0.608mg/mL浓度范围内与吸收度线性关系良好,平均回收率98.33%,RSD=0.47%。结论:优选出的制备工艺合理,质量可控,结果稳定可靠。
78949	HPLC法测定小儿咳喘灵颗粒中盐酸麻黄碱的含量	目的:建立小儿咳喘灵颗粒中盐酸麻黄碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱条件:Phenomenx ODS柱;0.1%磷酸(含0.1%三乙胺)-乙腈(96∶4)为流动相;流速1.0mL.min-1,检测波长为207nm,进样量10μL,柱温为室温。结果:盐酸麻黄碱进样量在0.0834～1.668μg范围内,其峰面积值与进样量(μg)有良好的线性关系,r=1.00,平均加样回收率为97.5%,RSD为1.80%(n=6)。结论:该测定方法快速简便,可用于小儿咳喘灵颗粒的质量控制。
78951	反相高效液相色谱法测定透骨香中槲皮苷的含量	目的:建立测定透骨香中槲皮苷含量的高效液相色谱法。方法:采用Benetnach C18(4.6mm×15mm,5μm)填料色谱柱,流动相为0.01mol.L-1磷酸二氢钾-甲醇-冰醋酸(体积比65∶35∶0.7),流速1.0mL.min-1,检测波长为254nm,柱温30℃。结果:槲皮苷在(0.044～0.154)μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 3),平均加样回收率为101.25%,RSD为1.92%。结论:该方法快速、简便,专属性强,重现性好,准确度高,可用于透骨香中槲皮苷含量的测定。
78952	蜜炙桑白皮总黄酮的含量测定方法	目的:建立蜜炙桑白皮中总黄酮含量测定方法。方法:以芦丁为标准品,采用紫外分光光度法测定蜜炙桑白皮中总黄酮的含量。结果:芦丁在0.008 374～0.050 246mg/mL范围内线性关系良好,芦丁标准品溶液浓度C(mg/mL)与吸光度值(A)的方程为Y=11.76X-0.006 1(相关系数r=0.999),总黄酮平均回收率为99.2%,蜜炙桑白皮中总黄酮的含量为1.26%。结论:紫外分光光度法测定蜜炙桑白皮中总黄酮的含量简便、快速、准确、灵敏,可作为蜜炙桑白皮中总黄酮的含量测定方法。
78953	淫羊藿提取物对大鼠缺血再灌注损伤心肌酶活性的影响	在离体实验中,淫羊藿提取物可以显著降低离体心脏心率、心肌张力,同时使离体心脏灌流量增加,并能够缓解由垂体后叶素、异丙肾上腺素和结扎冠脉所致的心肌缺血,显示出心肌缺血保护作用[3]。本实验以维拉帕米作为阳性对照,主要在整体方面研究淫羊藿提取物对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞中几种关键酶活性及含量的改变。
78954	细菌内毒素法检查银杏叶提取物注射液的热原	目的:研究细菌内毒素法检查银杏叶提取物注射液的热原。方法:按照中国药典2010年版的细菌内毒素检查方法检查银杏叶提取物注射液中的热原,考察银杏叶提取物注射液对鲎试剂有无干扰行为。结果:银杏叶提取物注射液稀释20倍,对两个厂家的鲎试剂均无干扰作用,细菌内毒素检查结果符合规定。结论:以细菌内毒素检查法代替银杏叶提取物注射液的热原检查是可行的。
78955	黄芩片的质量标准研究	目的:建立黄芩片的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对黄芩片中黄芩进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩片中黄芩苷的含量。结果:薄层鉴别色谱斑点清晰,阴性对照品无干扰,黄芩苷在0.40～2.00μg范围内线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为97.97%,RSD=3.21%(n=6)。结论:该方法专属性强,重复性好,可用于黄芩片的质量控制。
78956	绿独籽藤根皮的化学成分研究	目的:对绿独籽藤(Celastrus virens)根皮的化学成分进行研究。方法:用色谱法分离,并用波谱法对化合物的结构进行鉴定。结果:从绿独籽藤根皮中分离并鉴定了7个化合物,分别为齐墩果烯(oleanene 1)、木栓酮(3-oxo-friedelane 2)、3,12-二氧代木栓烷(3,12-dioxofriedelane 3)、3-氧代-30-羟基木栓烷(3-oxo-30-hydroxyfriedelane 4)、3-氧代-12α-羟基木栓烷(3-oxo-12α-hydroxyfriedelane 5)、扁蒴藤素(pristimerin 6)、雷公藤红素(celastrol 7)。结论:首次对绿独籽藤根皮的化学成分进行了报道。
78957	正交设计法优选土茯苓中落新妇苷及总黄酮的提取工艺	目的:研究超声法提取土茯苓中落新妇苷及总黄酮的最佳工艺条件。方法:采用正交试验法研究落新妇苷和总黄酮的提取工艺,其中落新妇苷含量用HPLC法测定,总黄酮含量用紫外分光光度法测定。结果:土茯苓中落新妇苷最佳提取工艺为加入甲醇30mL,超声提取15min,超声3次。总黄酮的最佳提取工艺为料液比1∶50,加入50%乙醇,超声提取60min。结论:所建立的方法简便、准确、重复性好,可用于土茯苓药材中落新妇苷及总黄酮的含量测定及其质量控制。
78958	双黄消炎胶囊的质量标准研究	目的:建立双黄消炎胶囊的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中三颗针和黄芩进行定性鉴别;对双黄消炎胶囊进行水分、装量差异、崩解时限、微生物限度、重金属及砷盐检查;采用高效液相法测定胶囊中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量。结果:TCL鉴别出与黄芩苷、盐酸小檗碱对照品相对应的斑点。所有检查项均符合药典规定。HPLC法测定黄芩苷线性范围为6.8～40.8μg.mL-1(r=0.999 6,n=6),平均回收率为97.84%(RSD=0.49%);盐酸小檗碱线性范围为13.8～82.7μg.mL-1(r=0.999 4,n=6),平均回收率为98.07%(RSD=0.72%)。结论:本方法准确可靠,重现性好,可用于控制双黄消炎胶囊的质量。
78959	中药附子传统质量评价方法沿革	目的:明确古人对附子质量评价方法的演变情况,为附子的现代质量评价提供理论参考。方法:采用本草文献溯源考证并结合专家咨询的方法,确定附子传统质量评价方法的沿革。结果:附子传统质量评价主要与外观、颜色、个数、重量、采收时间、出产地、加工方法(盐腌)、野生或栽培等指标有关。结论:应该将附子传统与现代的质量评价方法有机结合,并尽可能使传统质量评价方法客观量化,确保临床用药的安全有效。
78961	山药化学成分和质量控制研究进展	在查阅国内外大量文献基础上,对山药的化学成分和质量控制做一综述,为山药进一步的开发研究提供参考依据。
78962	贝母地上部位的开发利用现状	贝母资源稀少,尤其是川贝母,市场价格昂贵,是十分名贵的中草药。目前,国内外关于贝母药用部位的化学成分和药理作用研究较多,但是对非药用部位的研究却十分少。据少量文献报道,贝母的非药用部位与传统的鳞茎药用部位均含有许多一致的有效成分,且含量可观,这为稀缺的贝母资源开发提供了一条新的道路。
78963	肉桂多酚的研究进展	多酚是肉桂的重要成分,大量研究证实其具有降低血糖、调节血脂、抗肿瘤、抗氧化等多种药理作用,可以降低代谢综合征、糖尿病、心血管疾病的患病危险。总结近十年来的文献,综述肉桂酚类的药理作用及其研究进展。
78964	蒲公英药理作用综述	蒲公英是常用的中药材,具有很多的药理作用,主要包括抑菌、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、降血糖、降血脂等作用,是有非常好的开发前景的可以药食同用的中草药。
78965	祁州漏芦化学成分和药理学研究进展	祁州漏芦含有丰富的植物蜕皮激素、黄酮、噻吩及挥发油等化学成分,具有明显的抗动脉粥样硬化、抗氧化和免疫促进作用,在防治心血管疾病、肿瘤和抗衰老等方面有很大的开发潜力。对祁州漏芦的根、地上部位及花的化学成分和药理学方面的研究进展作一综述。
78968	水杨梅的药理作用和临床应用研究进展	为扩大水杨梅的临床应用范围,对其药理学作用进行更深入的研究,通过对大量的资料进行归纳、总结和分析,对水杨梅的药理作用和临床应用作了综述。水杨梅具有抗菌抗病毒、抗肿瘤、保护黏膜等作用,临床常应用于细菌性痢疾、原发性高血压、面神经麻痹、风火牙痛、伤寒、寻常疣、褥疮溃疡、肝肿瘤、骨质增生、鼻炎和普通感冒等的治疗。
78969	山药组成成分的研究进展	对山药的主要成分、有效成分、药理作用及其开发、利用前景作一综述。
78970	中药香茶菜研究进展	中药香茶菜Rabdosia amethystoides(Benth)Hare系唇形科香茶菜属植物。先期工作者对其化学及药理方面等进行了研究,已发现其在抗癌、抗菌、保肝以及对心血管作用和免疫抑制方面具有活性作用。对其二萜类成分的分布、化学结构、药理活性作了综述,并对其研究前景进行了展望,为开发和利用香茶菜提供科学依据。
78971	决明子性味归经与现代药理学研究进展	目的:探讨决明子的中药药性(性味、归经等)与现代药理学功效之间的相关性。方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和维普数据库1989—2010年有关文献,对决明子"归肝、大肠经,甘、苦、咸,微寒"等药性与药理研究的相关性进行归纳分析并作一综述。结果:决明子"归肝经"能保护肝脏,明目,降压;"归大肠经"具有润肠通便之功效。结论:传统的中药药性理论与现代药理作用存在一定的吻合之处,但仍有待进一步总结与完善,从而为决明子的临床应用提供更好的依据。
78972	杠板归药理作用与临床应用研究进展	杠板归具有清热解毒、利水消肿、止咳等功效,临床常用于治疗咽喉肿痛、肺热咳嗽、小儿镇咳、水肿尿少、湿热泻痢、湿疹、疖肿、蛇虫咬伤等,均取得了显著疗效。为进一步加深杠板归的药效学研究和临床应用研究,从药理作用和临床应用两方面对杠板归的研究进展进行综述。
78976	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期Meta分析	目的:评价中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:检索Elsevier(1999-2011)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)(1999-2011)、维普数据库(1999-2011)、万方数据库(1999-2011),并通过文献追溯途径,收集1999年1月—2011年5月关于中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关研究文献,运用RevMan 4.2软件进行评价。结果:应用了11篇文献,结果显示中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)比单用西医治疗疗效优,安全性好,不良反应发生少。结论:进一步提高文献的质量和研究,总结出更多中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的安全良好疗效的临床试验方法。
78977	中西医结合治疗小儿川崎病30例疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗小儿川崎病临床效果。方法:本样本回顾分析60例小儿川崎病患儿的临床资料,分别以西药组和中西结合用药组治疗,并对比观察其临床疗效。结果:观察组临床总有效率为96.7%,明显优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后均有腹痛、呕吐、腹泻等不适1例,调整药物剂量即可。结论:中西药结合治疗川崎病效果良好,不良反应少,值得临床推广应用。
78978	中西医结合治疗急性胰腺炎96例	目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的方法和疗效。方法:回顾性分析我院2007年3月—2010年12月收治的采用中西医结合治疗的急性胰腺炎患者80例、重症急性胰腺炎患者16例的临床资料。结果:急性胰腺炎经中西医结合治疗治愈率95%,手术治愈率4%(3例);重症急性胰腺炎治愈率(75%),手术率14%。结论:中西医结合疗法治疗急性胰腺炎和重症急性胰腺炎疗效好,疗程短,且并发症少,死亡率低。
78979	中西医结合治疗肾结石术后残石的相关作用研究	目的:探讨中西医结合疗法治疗肾结石术后残石的临床疗效。方法:本研究纳入肾结石术后存有残石的患者440例,分为中西医结合治疗组、单独中医治疗或单独西医治疗的对照组进行疗效及不良反应的相关作用研究。治疗组自制中药汤剂及西药联合治疗,对照组单独使用中药汤剂或西药治疗,治疗2个疗程后对疗效及不良反应进行评估。结果:中西医结合治疗组(A组)的治愈率明显高于对照组(B组、C组),而两者不良反应发生率无显著差异。结论:中西医结合疗法在治疗肾结石术后残石方面可明显改善肾结石症状和体征,促进结石排出,且可以缩短病程,具有疗效可靠,副作用小的优点,值得在临床工作中进一步研究探索。
78980	中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将160例临床轻型复发性口腔溃疡患者随机分为对照组和观察组,分别给予转移因子、转移因子联合中药方剂甘草泻心汤加减治疗,观察其临床疗效。结果:观察组总有效率为78.89%;对照组总有效率为63.75%,两组比较有显著差异性。结论:采用中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效优于常规西医治疗,且溃疡愈合速度快、复发率较小,值得临床推广。
78981	乳腺癌继发性淋巴水肿中西医病因解析及不同治疗方法比较	目的:西医认为,乳腺癌继发性淋巴水肿是由于手术或者放疗等原因破坏了淋巴正常回流,使得淋巴液及有关蛋白渗漏到脉管外的细胞间隙,在长期积聚下造成相应组织肿胀、变形的现象。从中医的角度来分析其病机:祖国医学认为"邪之所凑,其气必虚"患者在放化疗后,全身的免疫功能下降,气血亏虚,其病因分析为"肝血不足、肝郁气滞、肝气瘀结、脉络阻塞、水湿泛滥"而致。乳腺癌继发性淋巴水肿是乳腺癌手术或者放疗后并发症之一,将长期影响患者的生活质量。探讨分析继发性淋巴水肿的中西医病因和不同治疗方法及其疗效,并就其治疗方法的未来发展进行预测。
78982	中西医治疗艾滋病的研究及其进展	艾滋病正在全世界蔓延,我国的感染人数也在逐年增加,已经成为发病增长最快的地区。就我国目前对艾滋病的治疗与研究状况从西医的研究和治疗及中医传统医学对艾滋病的研究和治疗等方面进行了综合性的分析与展望,以期为我国艾滋病的治疗与研究提供参考。
78986	阴道B超对早期异位妊娠的诊断价值	目的:探讨阴道B超对早期异位妊娠的应用价值,提高诊断符合率。方法:对我院116例确诊早期异位妊娠的声像图表现及临床资料进行回顾性分析。结果:阴道B超诊断异位妊娠的符合率91%,误诊率9%。结论:阴道B超对早期异位妊娠的诊断具有较重要的临床价值,为临床医生对异位妊娠的诊断和治疗提供了重要的诊断依据。
78987	新生儿血流感染病原菌临床分布与耐药性观察	目的:探讨在新生儿中发生血液感染所产生的病原菌的临床分布及其药敏试验的耐药性。方法:选取218份新生儿血液采用最先进的血液培养器皿培养标本,根据微生物的分析仪器进行分析,同时采用K-B的药敏试验测定耐药性。结果:218份新生儿的血培养中,采用微生物仪分离出来病原菌的数目达到了114例,在这114例病原菌中有91.2%的病原菌是革兰氏阳性球菌,有7.4%的病原菌是革兰氏阴性杆菌,而在病原菌种的真菌只占了1.4%;其中最多的就是以表皮葡萄球菌为主的葡萄球菌,然后就是金黄色葡萄球菌的数目较多,还有较多的就是链球菌属类。而在药敏试验的耐药性测定中,葡萄球菌类对氨苄西林青霉素以及红霉素有很高的耐药性,而对万古霉素以及头孢三代的有较高的敏感性,在革兰阴性菌的耐药性测定中,对氨苄西林以及头孢呋辛有较高的耐药性,然而其高敏感性主要是对亚胺培南以及头孢三代类的药物。结论:入院新生儿的血液感染中主要的病原菌包括表皮葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌,同时根据学员的培养以及耐药性的测定有助于临床应用,帮助临床医生合理应用抗生素,减少耐药菌株的产生。
78991	B超诊断输尿管结石的临床分析	目的:探讨B超诊断输尿管结石的临床价值。方法:回顾性分析2009年6月—2011年1月我院应用B超检查输尿管结石患者59例的临床资料。结果:B超诊断符合56例,符合率为94.92%,其中上段结石16例,符合率为100%;中段结石11例,符合率为81.82%,漏诊2例;下段结石32例,符合率为96.88%,漏诊1例。结论:B超在诊断输尿管结石中具有较高的应用价值。
78993	新疆偏远地区急性心肌梗死的治疗护理进展	目的:探讨偏远地区心肌梗死的治疗、护理方法。方法:对新疆偏远地区急性心肌梗死的治疗护理技术进行综述。结果:配合医生治疗及实施良好护理,可降低并发症及死亡率。结论:心血管护士必须具有扎实的理论知识及敏锐的观察力,并且具有慎独精神,熟知药物的作用、方法及不良反应,才能准确地完成护理。
78995	老年女性患者泌尿系感染的护理干预	目的:探讨护理干预在老年女性患者泌尿系感染中的临床意义。方法:选择我院收治的老年泌尿系感染女性患者60例,对其实施一系列整体的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果:根据药敏试验和尿培养结果选择合适的抗生素进行治疗,同时对并发疾病给予积极治疗,疗程为1～3周,临床治愈55例,占91.8%。结论:对老年女性泌尿系感染患者实施护理干预,对其进行健康宣教和心理护理,注意饮水及个人卫生,避免医源性感染的操作,加强患者营养,对原发病进行积极治疗,合理有效地应用抗生素,做好细菌学培养,可明显缓解尿路感染患者的临床症状。
78997	心理护理在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用	目的:探讨心理护理在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用效果。方法:选择我院2008年12月—2010年6月进行手术的98例子宫肌瘤患者,随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组采用子宫肌瘤手术常规护理,观察组在常规护理基础上加强心理护理,比较两组的护理效果。结果:观察组患者的住院时间明显短于对照组,观察组患者出院时的焦虑及抑郁得分均明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用效果满意,有利于患者的恢复,值得临床推广应用。
78999	全子宫切除术妇女身心状况分析	目的:探讨全子宫切除术患者的心理和精神障碍,对其给予必要的心理支持、帮助及药物治疗。方法:观察我院2006—2010年因子宫肌瘤切除子宫的患者152例,年龄<45岁,卵巢未发现异常,给予保留卵巢80例,年龄>45岁者,治愈性切除卵巢72例。两者在术前、术后及治疗时进行焦虑与抑郁评分。结果:两组术前评分无明显差异(P>0.05),具有可比性,术后3月进行焦虑与抑郁评分,去掉卵巢组评分均明显高于保留卵巢组(P<0.01)。3个月后切除卵巢组给予治疗,半年后两组对比无明显差异(P>0.05)。结论:手术对于患者是一种特殊心理应激,临床或多或少均会出现不同程度的心理、精神障碍,切除卵巢患者尤为明显,应对其给予心理支持、帮助及药物治疗很有必要。
79001	社区卫生护理管理对高血压患者“三率”的影响分析	目的:探讨社区卫生护理管理对高血压患者"三率"的影响。方法:选择某社区的高血压患者共250例作为观察对象,对其进行社区卫生护理管理2年,并对结果进行统计分析。结果:实施社区卫生护理管理对高血压患者的知晓率、治疗率、控制率前后之间比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论:社区卫生护理管理可有效提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,以达到防治高血压的基本目标。
79003	老年结核性胸膜炎临床表现与疗效观察	目的:观察分析老年结核性胸膜炎的临床表现及其治疗效果。方法:选取我院于2008年4月-2010年8月收治的800例结核性胸膜炎患者,按照年龄分为治疗组(老年组)和对照组(中青年组)各400例,两组患者均在药物治疗的基础上进行胸腔穿刺抽液。结果:与对照组相比,治疗组患者在气急、咳嗽、乏力等临床表现、合并症以及副作用等方面明显较多。胸腔积液吸收的时间较之对照组也长。两组患者临床疗效对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年结核性胸膜炎临床表现较之中青年明显较多,常因合并症而出现漏诊、误诊等情况。
79004	老年人泌尿系结石合并带状疱疹一例诊治体会	通过1例老年泌尿系结石患者合并带状疱疹的治疗,总结了一些临床经验。
79005	慢性乙肝患者肝组织病理改变与病毒标记物表达模式的相关性研究进展	<正>我国属乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,一般人群的HBsAg阳性率为9.09%。其中慢性乙型病毒性肝炎(CHB)为2000～3000万例,每年死于HBV感染相关肝病约30万例。人类对于乙型病毒性肝炎的认识最初缘于肝炎病毒血清标志物的发现,目前对于乙型病毒性肝炎的诊治和随访,其血清学指标仍是常规开展项目,但由于血清中乙肝病毒标记物表达模式各有不同,以及病毒载量的高低各异,给临床医生带来了新的思考:肝脏病理损害程度与之
79006	中青年急性心肌梗死患者的临床研究进展	随着社会的飞速发展,人们工作、生活、学习的压力不断增大,目前我国冠心病中青年的发病率正呈逐年上升趋势,人类健康受到了严重威胁。特别是急性心肌梗死,通常可引发心律失常、心脏骤停等危急生命症状,甚至会引起患者猝死。治疗时必须及时并充分使闭塞的血管畅通,以拯救濒死的心肌。对近几年来关于中青年急性心肌梗死患者的临床研究进展作一综述。
79007	阿米福汀治疗骨髓增生异常综合征的研究分析	目的:对我院治疗的骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床资料进行分析,探讨阿米福汀治疗骨髓增生异常综合征的临床效果。方法:将我院48例骨髓增生异常综合征的患者,用阿米福汀进行临床治疗,每次在患者化疗之前0.5h,静脉滴注给药:600mg/m2,每次大约15min。结果:使用了阿米福汀治疗的患者,外周血和骨髓造血祖细胞都明显增殖,可以延迟细胞凋亡,具有细胞保护作用和减轻放化疗的毒副作用。结论:阿米福汀在治疗骨髓增生异常综合征时,有一定的作用,可以降低化疗的毒副作用,并且可以延迟细胞的凋亡。但目前我国使用阿米福汀治疗骨髓增生异常综合征的案例并不大,所以还有待于进一步的观察和临床研究。
79008	比索洛尔在治疗肺源性心脏病心力衰竭中的临床疗效观察	目的:评估比索洛尔对肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效。方法:将肺心病心力衰竭患者40例随机分为两组,常规治疗组18例和比索洛尔组22例。常规治疗组予以抗感染、吸氧、解痉平喘、止咳化痰、纠正水电解质及酸碱平衡等治疗;比索洛尔组在常规治疗的基础上,加比索洛尔1.25~5mg/d,口服2~4周为1疗程,治疗中严密监测各项相关指标。结果:治疗2~4周后,比索洛尔组总有效率为72.27%,常规治疗组为61.11%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加用比索洛尔治疗肺心病心力衰竭其疗效优于常规治疗组,且未发现明显的副作用。
79009	慢性肺心病急性加重期合并多器官功能衰竭200例临床分析	目的:研究肺心病引起MOF的各种诱因,以便早发现、早诊断、早治疗。方法:选择肺源性心脏病纳入标准的患者200例,在肺心病急性发作期的基础上符合并发症状的患者,可诊断为MOF。结果:MOF中,呼吸衰竭者29例(100%),心力衰竭26例(90%),肾功能衰竭者有10例(34.5%),上消化道出血有3例(6.7%),肺性脑病有9例(30%),肝功能衰竭6例(20%),弥漫性血管内凝血(DIC)有2例(1%),其中合并2个器官衰竭者有8例(26.7%),3个以上器官衰竭有21例(70%)。除死亡病例外余170例,并MOF者有仅5例(2.9%),均为2个器官受累。结论:肺心病合并MOF病因复杂,变化快,其早发现并及时治疗有效的治疗对预后有很重要的意义。
79010	口服和静脉注射铁剂在治疗肾性贫血中的效果评价	目的:探讨口服铁剂和静脉注射铁剂治疗肾性贫血的效果。方法:分别抽取2010年8月以来湖南省几大医院采用口服铁剂、静脉注射铁剂治疗肾性贫血患者的临床资料各24例,在对48例患者完成半年临床观察后,以铁剂治疗前后两组患者的血红蛋白和红细胞比容变化以及两组患者治疗的好转程度来衡量治疗效果,以有效率作为效果指标。结果:半年的研究结果表明,口服组和静脉组治疗总有效率分别为66.67%和91.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组比较,静脉组在治疗肾性贫血中的疗效比口服组要好,静脉注射的治疗方法不仅能及时有效地补充肾性贫血患者所需的铁剂,使贫血状况改善,而且还能增强EPO效应,临床上值得推荐。
79011	32例糖尿病合并前壁心肌梗死患者的临床特点分析	目的:探讨糖尿病合并前壁心肌梗死患者的临床特点与治疗效果。方法:采用动态心电图监测32例糖尿病合并前壁心肌梗死患者左心室功能,同时进行介入治疗。结果:糖尿病前壁心肌梗死患者的SDNN和HRVI明显低于非糖尿病前壁心肌梗死患者(P<0.05),说明左心室肥厚程度与HRV变化呈正相关性。32例患者成功置入支架50枚,手术成功率100%,且无心脑血管事件发生。结论:左心室重构是前壁心肌梗死并发心脏损害的结构基础与临床特征,而介入治疗可有效提高治疗效果。
79012	胺碘酮转复房颤及房扑的临床疗效观察	目的:观察应用胺碘酮对阵发性快速房颤及房扑的临床疗效。方法:选择178例患者,将其按就诊顺序随机分为两组,观察组(89例):胺碘酮150mg+生理盐水20mL或5%葡萄糖20mL静脉注射,10min以上注射完毕;对照组(89例):心律平70mg+生理盐水20mL静脉注射,10min以上注射完毕。观察20min,若未转复可重复应用,最大累计量胺碘酮为450mg,心律平为210mg。观察组复律成功者继续口服胺碘酮0.2g,1次/d维持,对照组复律成功者继续接受心律平治疗,150mg,每8h1次口服维持。结果:①转复成功率:胺碘酮组76.41%,心律平组34.84%,比较有显著性差异(P<0.01);②复律后维持窦性心律的疗效:胺碘酮组的维持率均明显高于心律平组,且两组相比均有显著性差异。结论:胺碘酮较心律平对阵发性快速房颤或房扑的转复率高,胺碘酮复律后窦律维持率高于心律平,胺碘酮对转复心房颤动及房扑是安全有效的。
79013	肌红蛋白快速检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值分析	目的:探讨肌红蛋白(Myoglobin,Mb)在早期心肌梗死诊断中的价值。方法:对86例心肌梗死患者在发病6h内检测Mb、心电图、CK-MB。结果:心电图特异性改变为55.81%,CK-MB阳性率为13.95%,而Mb阳性率为74.42%,心肌梗死检出率明显高于其他两种方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Mb能早期诊断AMI,对AMI的早期治疗及预后均有重要意义,值得临床推广应用。
79014	缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病临床疗效观察	目的:观察应用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗2型糖尿病合并原发性高血压病的降压效果及其对肾功能的影响。方法:将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组口服缬沙坦与硝苯地平控释片,对照组口服硝苯地平控释片。结果:用药后治疗组患者血压、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白均比对照组有明显下降,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:缬沙坦联合硝苯地平控释片可有效控制2型糖尿病合并原发性高血压患者的血压,降低血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白,对肾脏有良好的保护作用。
79015	阵发性心房颤动的相关因素分析	目的:探讨阵发性心房颤动的相关因素,并进行分析。方法:回顾性分析2008年4月1日—2010年4月31日我院心内科诊断为阵发性心房颤动的住院患者488例的临床资料,观察各项指标进行统计学分析。结果:男性患者中以有烟酒嗜好的患者为主,女性患者多伴有神经、精神过敏现象。结论:阵发性心房颤动相关的因素很多,但对常见诱发病如高血压、冠心病的预防和治疗更为重要。
79016	心率变异对高血压的作用影响研究	目的:探讨心率变异对原发性高血压患者预后的影响。方法:选择126例高血压患者,分为正常组、异常组及福辛普利药物治疗组,患者均随访1年,观察患者1年心脑血管事件发生率及其余基本生命体征情况,统计学对比。结果:患者分别于治疗后6个月、1年进行跟踪随访,三组患者常规治疗用药并无明显区别,福辛普利组用药后SNDD为(87.2±10.1)ms,正常组(117.5±14.9)ms,两组对比有统计学差异。福辛普利组用药后HR为(67.9±9.5)次/min,正常组(173.2±8.9)次/min,两组对比有统计学差异。结论:HRV异常的原发性高血压患者可能预示动脉硬化进展加快,HRV成为判断原发性高血压患者预后的指标之一。福辛普利可干预HRV异常,改善原发性高血压患者的预后。
79017	无创呼吸机在抢救急性左心衰中的临床应用	目的:分析无创呼吸机在抢救急性左心衰中的临床疗效。方法:分析我科急性左心衰患者,在常规利尿、强心等药物基础上联用无创呼吸机正压加压通气治疗,测定血气分析结果的pH、PaO2、SaO2、PaCO2、观察血压、心率、呼吸频率的变化及临床转归进行统计学分析。将观察对象分成研究组和对照组,两组进行比较。结果:研究组总有效率为85.00%;心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低(P<0.05);PaO2、SaO2与治疗前比较显著增高(P<0.01),对照组总有效率为50.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:呼吸机正压通气对于急性左心衰的抢救治疗及愈后效果显著,值得推广。
79018	心力衰竭神经体液作用机制的研究现状	<正>心力衰竭(heart failure,简称心衰),是一种复杂的临床综合症状,为各种心脏疾病的终末期表现,是引起心脏病患者死亡的重要原因。心衰的代偿机制在一定程度上有益于心衰患者的血液动力学,而过度的代偿又会对机体产生很多不利的影响。神经体液调节机制错综复杂,至今仍未被完全解释,是目前基础医学及临床医学的研究热点。本篇将就交感神经系统(SNS)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、血管活性物质(ET、NO)、炎性及免疫因素、利钠肽类(ANP、BNP)等神经体液因素与心衰的关系进行综述,力图能够全面系统地反映目前国内外在这一领域的研究现状。
79019	孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效评价	目的:探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将我院2010年1月—2011年4月收治的100例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组在常规治疗的基础上吸入舒利迭治疗,观察组在对照组的基础上采用孟鲁司特治疗,比较两组患者的肺功能改善、临床疗效及哮喘积分。结果:两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,观察组治疗的总有效率为92.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05),且观察组的肺功能改善、哮喘积分显著优于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘疗效较好,能有效改善患者的支气管症状和肺功能。
79020	粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎疗效观察	目的:观察特异性免疫治疗药物"粉尘螨滴剂"治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的疗效和不良反应。方法:对89例由粉尘螨引起的支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者进行为期3个月的治疗,记录治疗前后患者的哮喘症状评分和鼻炎症状评分,统计分析疗效及观察不良反应。结果:治疗后患者的哮喘症状评分和鼻炎症状评分较治疗前均显著下降。治疗期间出现5例局部不良反应,1例全身不良反应,未出现严重全身不良反应。结论:粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎安全、有效。
79021	施他宁治疗支气管扩张并咯血疗效观察	目的:观察施他宁(生长抑素)治疗支气管扩张并咯血的临床疗效。方法:选取我院2009年1月—2010年12月收治的支气管扩张并咯血的患者64例随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组开始先静推250μg(3～5min内),继以250μg/h静滴,止血后应连续给药72h;对照组以垂体后叶素5μg稀释后缓慢静注,继以20μg加入5%葡萄糖250mL静滴。比较两组患者临床疗效。结果:治疗组中显效22例,有效8例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组中显效18例,有效4例,无效2例,总有效率为68.75%,P<0.05,差异具有统计学意义。从临床不良反应来看,治疗过程中治疗组腹痛发生11例,发热1例,休克8例,心悸8例,眩晕2例,总计发生不良临床反应22例,发生率为62.48%;对照组腹痛18例,发热12例,恶心15例,心悸10例,眩晕3例,耳鸣3例,不良反应发生率为190.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:施他宁治疗支气管扩张并咯血效果理想,值得临床推广使用。
79022	无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭治疗中的疗效分析	目的:观察无创正压通气在COPD并呼吸衰竭中的治疗效果。方法:对我院2009年3月—2011年2月收治的43例经无创通气治疗的COPD并呼吸衰竭病人进行疗效观察。结果:43例患者治疗有效者41例,有效率95.3%;患者住院10~21天,平均(14.2±1.4)天。43例患者治疗后pH值、PaO2及PaCO2较治疗前均有统计学差异(P<0.05)。治疗中不良反应发生率11.6%,无1例患者发生肺炎等呼吸机相关并发症。结论:无创正压通气在COPD并呼吸衰竭中疗效确切,值得临床推广应用。
79024	莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作26例临床观察	目的:探讨莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:按照随机数字法将52例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用莫西沙星治疗,并与采用克拉霉素治疗的对照组进行临床疗效及不良反应比较。结果:经过积极治疗后,观察组患者痊愈11例,占42.31%,显效12例,占46.15%,进步2例,占7.69%,无效1例,占3.85%,有效率达88.46%;对照组患者痊愈10例,占38.46%,显效12例,占46.15%,进步3例,占11.54%,无效1例,占3.85%,有效率达84.62%;经统计分析发现两组的有效率无明显差异(P>0.05)。莫西沙星治疗组有1例(3.85%)发生轻度胃肠道反应,症状自行消失。克拉霉索治疗组有1例因上腹部不适伴恶心经对症治疗后消失,1例轻微反应症状自行消失。两组不良反应率经统计学检验无显著性差异(P>0.05)。结论:莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作方面疗效好、不良反应轻微,与克拉霉素相比具有相似的疗效和安全性,值得临床推广使用。
79025	根据钡剂到达回盲部时间谈小肠钡餐检查对小肠疾病筛查的合理应用分析	目的:规范X线小肠钡餐检查对小肠疾病筛查的方法,提高其临床应用价值、减少不必要的检查程序、降低患者的X线辐射剂量。方法:收集因消化道症状行X线小肠钡餐造影检查的病例152例(除外有消化道手术史及先天畸形病例),根据罗马Ⅲ标准分为正常组、功能组和器质组3组,采用相同方法记录钡剂到达回盲部时间。采用单因素方差分析正常组、功能组和器质组之间,单纯性腹痛、便血、腹胀、腹泻及其他主要症状之间钡剂到达回盲部的时间差异性。结果:正常组、器质组及功能组钡剂到达回盲部时间分别为(214.91±93.64)min(、210.14±121.89)min、(63.52±29.63)min,正常组与器质组钡剂到达回盲部的时间均长于功能组(P<0.05),正常组与器质组间钡剂到达回盲部的时间无统计学差异(P>0.05)。以腹泻为主要症状的病例造影剂到达回盲部的时间为(85.20±85.06)min,短于单纯性腹痛、便血、腹胀及其他主要症状(含肿瘤)病例(P<0.05)。X线钡餐检查有48.68%(74/152)的患者受益较少,会受到不必要的X线辐射;X线钡餐检查有助于其余病例的诊断。结论:以腹泻为主的患者、功能性肠道疾病患者钡剂到达回盲部时间短,小肠钡餐造影检查时应减少不必要的检查程序,实现X线检查合理应用,达到放射检查正当化和防护最优化,保护患者健康。
79028	糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎21例临床观察	目的:探讨综合治疗对糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)并急性胰腺炎(acute pan-creatitis,AP)患者救治的作用。方法:选择在本院就诊的21例DKA合并AP患者,进行综合治疗。结果:通过对症处理,DKA合并AP患者病死率明显下降。结论:合理治疗,严密综合护理,是提高救治率、降低死亡率的关键。
79030	埃索美拉唑和伊托必利联合治疗反流性食管炎54例临床疗效评价	目的:探讨埃索美拉唑和伊托必利联合用药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选择2008—2010年间来我院就诊的反流性食管炎的病人,随即分为三组,实验组用埃索美拉唑和伊托必利联合给药治疗,另外两组分别单独用埃索美拉唑或伊托必利,作为对照组。观察各组病人治疗效果并进行疗效评价。结果:实验组和单独给药的对照组显效率分别为61.1%、22.2%和27.8%,总体有效率分别为100%、83.3%和77.8%,差别具有统计学意义,P<0.05。结论:埃索美拉唑和伊托必利联合治疗反流性食管炎效果优于单独用药。
79031	肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系研究	目的:探讨肝硬化患者凝血功能指标的变化情况,及其肝功能分级的关系,为临床病情及预后的判断提供进一步的指导依据。方法:选择我院2007年12月—2009年12月乙肝肝硬化患者50例作为研究对象,设立为肝硬化组,肝功能Child-Pugh分级:A级12例,B级25例,C级13例。选择同期入院的正常体检者30例为对照组,全部入选对象均清晨空腹抽取静脉血1.7mL,注入浓度为109mmol/L枸椽酸钠0.3mL抗凝,3 000r/min离心10min,分离血浆后应用日本sysmexCA7000全自动血凝分析仪检测凝血酶原时间、TT、部分活化凝血酶时间、纤维蛋白原(FIB)。结果:与正常对照组比较,肝硬化患者的凝血指标PT、APTT、TT均较高,而肝硬化组FIB较低,两组各项凝血指标分别比较,差异有统计学意义。A级APTT、TT、FIB均高于B级,PT低于B级,差异有统计学意义。B级APTT、TT、PT均低于C级,FIB高于C级,差异有统计学意义。其中PT、TT随着肝功能分级的增加呈逐渐上升趋势,而FIB随着肝功能分级的增加呈逐渐下降趋势。结论:肝硬化患者凝血和纤溶系统功能异常,且其凝血功能变化与肝功能分级关系密切,凝血四项检测对判断肝硬化的病情和预后具有重要的临床意义。
79032	128例脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测与分析	目的:探讨检测脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标的变化与临床意义。方法:我院2008年12月—2010年12月因体检发现而确诊的128名脂肪肝患者作为研究对象,分别于清晨空腹采血检测血脂、血糖和肝功酶学指标变化情况。结果:脂肪肝组患者GLU平均(6.9±1.7)mmol/L,正常对照组GLU为(4.5±0.7)mmol/L,脂肪肝组GLU水平明显高于正常对照组(P<0.05)。脂肪肝组患者的TG、TC明显高于正常对照组,HDL-C明显低于正常对照组,两组TG、TC、HDL检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脂肪肝组患者的ALT、AST、γ-GGT明显高于正常对照组,两组ALT、AST、γ-GGT检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标进行检测分析,有利于早期发现、早期预防和及时治疗脂肪肝。
79033	肝硬化患者凝血功能变化与肝功能分级的关系研究	目的:探讨肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系。方法:测定68例肝硬化患者(肝硬化组)的凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血激酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及凝血酶时间(TT),并与40例非肝硬化正常体检者(对照组)的PT、APTT、FIB、TT进行对比分析,同时比较肝硬化不同Child-Pugh分级的PT、APTT、FIB、TT差异。结果:肝硬化组较对照组PT、APTT、TT均有明显延长,FIB有显著下降,组间比较有显著差异(P<0.01);根据肝硬化Child-Pugh分级A→B→C顺序,PT、APTT、TT逐渐延长,FIB值逐渐下降,各组间比较均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:肝硬化患者肝功能受损程度与凝血功能的改变密切相关,且随着肝功能损害程度的加重,凝血障碍愈明显。
79035	糖尿病性视网膜病变的药物治疗临床观察	目的:探讨分析关于糖尿病性视网膜病变的药物治疗方法及临床疗效,总结其临床价值。方法:选取我院收治的糖尿病性视网膜病变患者68例,随机分为观察组(药物治疗)34例和对照组(激光光凝治疗)34例。治疗3个月后复查眼底,观察两组的治疗效果。结果:观察组(药物治疗)治疗后,显效28例,有效4例,无效2例,总有效率82.4%,对照组(激光光凝治疗)治疗后,显效17例,有效10例,无效7例,总有效率50.0%。两组结果对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:药物治疗方法对糖尿病性视网膜病变的治疗起到一定的作用,在临床上引起广泛关注,对于预防和逆转糖尿病视网膜病变的发生及发展,并最终改善糖尿病视网膜病变有着重要的临床意义。
79036	替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察	目的:探讨替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的方法及疗效。方法:将2009年1月—2011年1月我院收治的糖尿病肾病患者76例随机分为观察组38例(替米沙坦联合阿魏酸钠治疗)和对照组38例(替米沙坦治疗),对两组治疗情况进行比较。结果:两组患者治疗前后的UAER相比差异均具有显著性(P<0.05)。治疗后观察组Scr显著下降(P<0.05),而对照组则无明显变化,治疗后FBG、BUN均无明显变化。结论:替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效明显,值得临床推广应用。
79039	小儿急性出血坏死性小肠炎个案追踪	急性出血坏死性小肠炎多发于儿童,早期诊断十分困难,易漏诊、误诊。本病例无特征性果酱样与血水样大便,以麻痹性肠梗阻为主要表现,经剖腹探查确诊;术中发现回肠呈间断紫红色,未切除病变肠管,术后并发不全肠梗阻与肠粘连,5年后经二次手术松解肠粘连及切除病变肠管,患儿痊愈。此病例启发是:低蛋白饮食者易发生本病;遇肠梗阻征兆时,应仔细判断肠梗阻类型,若出现血便或潜血阳性,应高度怀疑本病;若手术,应关注肠管节段性病灶,综合分析切除肠管的利弊,尽可能切除病变肠管;术后配合防肠粘连中药验方有助于防肠粘连肠梗阻并发症。
79040	单纯肋骨骨折内固定手术指征的对比研究	目的:探讨使用二氧化碳分压(PCO2)变化作为单纯肋骨骨折内固定手术指征。方法:将我院2009年4月—2010年10月单纯肋骨骨折患者,随机分为传统手术指征组(A组)与血气手术指征组(B组),A组采用传统手术指征,B组采用PCO2值较基线值升高超过5mmHg为手术指征。记录、比较两组一般情况、手术例数、手术后恢复情况、并发症发生情况。结果:纳入131例,其中A组71例,B组60例,组间均一性比较无统计学差异。A组手术23例,B组手术10例,A组手术病例构成比高于B组(P=0.039)。A组患者住院时间中位数为13.3天,B组为14天,组间差别无统计学意义。并发症A组发生8例,B组4例,组间构成比差别无统计学意义。结论:采用PCO2变化值作为单纯肋骨骨折的切开复位内固定的手术指征,更能反映单纯肋骨骨折对患者呼吸的影响,减少不必要的手术。
79042	手术治疗髋臼骨折的体会	目的:探讨髋臼骨折手术治疗方法,丰富脱臼骨折临床经验。方法:随机抽选利用手术治疗移位的髋臼骨折病人31例。将31例骨折病人按le-toure-judet分类,根据骨折特点及病人自身条件分别采用前后联合入路16例,Kocher-Langenback入路7例,髂腹股沟入路8例。手术后复位时利用重建钢板及螺钉固定。结果:平均随访15.7个月,根据改进的Merled’Aubigne和Poste法评分标准进行评分,其中,优:17例,良:10例,可:1例,差:3例,优良率达87.1%。手术后住院观察期间,出现重要血管损伤1例,周围神经损伤2例,无死亡、休克等不良反应病例。结论:术前正确判断骨折类型及移位方向,选择及时恰当的手术入路,术后,每日合理安排饮食,定时定量进行功能训练,是提高疗效的重要方法。
79043	外伤性股骨头骨骺分离3例临床分析	目的:探讨儿童股骨头骨骺分离的临床特点及其治疗体会。方法:选取2003年2月—2009年11月收治的3例外伤性股骨头骨骺分离的患儿采用切开复位空心钉内固定术,术后随访患儿均达到解剖复位,功能恢复满意。结果:患儿经12月以上随访均无术后并发症,术后X线显示股骨头骨骺对位良好,骨痂生长满意,髋关节功能正常。结论:对于儿童外伤性股骨头骨骺分离的治疗,在基层医院采用切开复位空心钉内固定术,可达到满意疗效。
79044	78例颈椎骨折的外科手术治疗分析	目的:探讨颈椎骨折脱位的外科手术治疗方法,提高手术治疗效果。方法:回顾性分析我院收治的78例颈椎骨折脱位患者的临床资料,总结手术方法。结果:本组78例患者手术时间90~230min,平均150min,术中出血量为150~900mL,手术均获成功,患者骨折脱位复位满意,颈椎稳定性恢复良好,植骨融合良好。对78例患者进行为期6个月的随访观察,其中6例患者出现声音嘶哑,4例患者出现取骨处疼痛,无其他固定失败、血管及食道损伤的并发证。结论:根据颈椎损伤部位和具体病情确定手术方式及入路,对提高手术复位效果和颈椎稳定性具有重要意义。
79045	主动脉缩窄矫正术ICD-9-CM-3的编码研究	目的:对主动脉缩窄矫正术编码进行规范化研究,以使其标准化,提升数据的可靠性。方法:进行主动脉缩窄矫正术,其方式主要有对主动脉通道进行重建使其畅通、对主动脉的缩窄段进行切除、对主动脉的缩窄段进行扩张。并对其进行正确的编码处理。结果:通过规范主动脉缩窄段矫正术编码,可以有效降低主动脉缩窄矫正术的失误,并且还能减少编码错误。结论:通过对手术记录的仔细查阅和记熟,能更好地做好主动脉缩窄矫正术的ICD-9-CM-3编码。
79046	阑尾周围脓肿外科治疗探析	目的:对阑尾周围脓肿患者外科治疗方法进行探讨、分析。方法:选择2009年11月—2010年10月来我院治疗阑尾周围脓肿的患者90例,年龄18~62岁,平均年龄46岁,其中男性51例,女性39例,病程2~10天。所有患者均有急性阑尾炎病史及体征,85%以上患者在入院前进行过不同程度的抗感染治疗,均有转移性右下腹疼痛史,入院时有畏寒、发热、白细胞升高,部分患者可扪及右下腹肿块。患者经B超检查,均显示有右下腹液性暗区以及混合性包块,检查证实为阑尾周围脓肿。经保守治疗不满意而改手术治疗。结果:术后常规给予患者抗生素治疗,90例阑尾周围脓肿患者均痊愈出院,术后1例患者并发阑尾残端瘘,经引流治疗,15天后阑尾残端瘘自行愈合。术后其余患者无粘连性肠梗阻以及腹腔残余脓肿等并发症发生。术后并发切口感染3例,经换药以及抗生素治疗痊愈。切口Ⅰ/甲级愈合86例(95.56%),Ⅱ/乙级愈合4例(4.44%),住院时间4~15天,平均住院时间11天。结论:阑尾周围脓肿采取手术方法切除阑尾是安全、有效的方法,值得临床推广应用。
79047	动力髋螺钉与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较	目的:比较分析动力髋螺钉与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:将我院收治的股骨粗隆间骨折患者72例,随机分为观察组37例和对照组35例,对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用Gamma钉治疗,观察两组的临床效果并进行比较。结果:两组患者临床优良率间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者所需的愈合时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效更为满意,且愈合所需时间短,并发症少,值得临床关注。
79049	基因表达谱的数据挖掘在乳腺癌诊治中的应用	随着人类基因组计划的完成和后基因组时代的到来,大量关于乳腺癌的基因表达数据被人们所揭示。通过整理近年来基因表达谱数据库、基因芯片临床应用的相关研究,从乳腺癌的分级、分类、诊断、治疗、预后等方面,阐述了基因表达谱数据挖掘在乳腺癌诊治中的应用现状。
79050	24例男性乳腺癌的临床诊断与分析探讨	目的:探讨男性乳腺癌的临床病理特点、治疗方法和预后相关因素,为其临床诊治提供参考依据。方法:回顾性分析我院1990年4月—2009年4月间我院收治的24例男性乳腺癌患者的临床诊治资料,采用统计学方法对数据进行分析。结果:24例患者均经切除活检确诊,其中采用乳腺癌根治术患者6例,采用改良根治术患者18例,随访期间死亡9例,5年总生存率为83.8%,10年总生存率为62.5%。结论:目前,临床治疗男性乳腺癌的理想疗法是采用手术为主,放化疗、内分泌治疗为辅,男性乳腺癌的预后与腋窝淋巴结转移情况和临床分期密切相关。
79051	肠梗阻急诊与择期手术治疗临床比较分析	目的:探讨肠梗阻急诊与择期手术的治疗效果。方法:选取2004年6月—2008年6月我院收治的肠梗阻74例患者为研究对象,其中26例急诊手术,48例择期手术,总结两组患者的治疗方法和疗效。结果:急诊组患者的术后近期吻合口漏、感染等并发症发生率显著高于择期组,P<0.05。但两组患者随访2年、5年的存活率无明显差异,P>0.05。结论:肠梗阻时应创造条件力争一期解除梗阻,且择期手术有利于提高肠梗阻一期切除吻合术的成功率,改善患者的生活质量。
79052	尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨髁间C型骨折的临床研究	目的:探讨尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨髁间C型骨折的疗效。方法:手术治疗32例肱骨髁间C型骨折,采用尺骨鹰嘴截骨入路,应用双钢板固定肱骨远端内外侧柱,术后早期肘部功能锻炼。结果:本组均获随访,时间3～26个月,平均16.7个月。肘关节功能按Cassebaum评定标准:优23例,良5例,可3例,差1例。结论:尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨髁间C型骨折行坚强内固定,可早期功能锻炼,截骨方法对术后功能无明显影响。
79053	髋臼骨折手术治疗27例分析	髋臼骨折主要发生在青壮年中,为高能量损伤。髋臼骨折是全身最大负重关节的关节面发生损伤,由于其特殊的解剖结构,髋臼骨折的诊断和治疗对于大多数骨科医生来说仍然具有挑战性。通过对27例髋臼骨折手术的回顾性分析,总结治疗经验。
79054	DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床观察	目的:探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的措施及临床效果。方法:对2010—2011年我院行内固定治疗股骨粗隆间骨折患者32例的临床资料进行分析。结果:所有患者均获随访,随访时间最短4个月,最长13个月,平均7个月,优23例,良6例,中3例,优良率为90.63%(29/32)。骨折愈合时间6～8周,无1例发生褥疮及感染。结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折能够促进患者的病情恢复,提高生活质量。
79055	浮膝损伤的治疗	目的:探讨浮膝损伤手术治疗的方法。方法:对27例浮膝损伤患者全部采用手术治疗,选择合适的内固定或外固定方式。结果:全部获得随访,按Karlstorm标准进行评定:优11例,良8例,可5例,差3例,优良率70.4%。结论:积极的手术治疗,妥善的骨折固定,软组织的修复,早期功能锻炼,能提高浮膝损伤的疗效。
79056	髋关节脱位合并股骨头骨折的临床疗效分析	目的:探讨髋关节脱位合并股骨头骨折的临床疗效分析。方法:对照组应用手法复位及钢板金属钉内固定,治疗组应用手法复位及可吸收钉手术治疗。结果:治疗组优8例,良14例,可8例,差2例,优良率为68.8%。对照组优4例,良12例,可9例,差7例,优良率50.0%。治疗组疗效优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:从两组的治疗效果上看,在治疗股骨头骨折上可吸收钉法取得了更好的治疗效果,是治疗股骨头骨折的较好方法。
79058	高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值研究	目的:探讨高频彩色多普勒在乳腺癌诊断中的价值。方法:对38例临床病理诊断为乳腺癌的患者的超声图像进行回顾性分析。结果:38例乳腺癌中,术前超声诊断乳腺癌35例,诊断符合率92.1%,诊断乳腺良性实性占位2例,占5.3%,超声漏诊1例,占2.6%。结论:高频彩色多普勒超声是诊断乳腺癌的一种有效方法。
79061	最新肾癌分型的多层螺旋CT诊断分析	目的:分析多层螺旋CT(SCT)检查诊断肾癌最新分型。方法:回顾性分析97例肾癌患者术前肾脏SCT资料,记录平扫期CT值、皮髓期CT值及强化模式,依据CUA制定的最新标准对肾癌进行分期分型,分析各亚型SCT参数。结果:SCT检查发现透明细胞癌56例、乳头状癌23例和嫌色细胞癌18例;平扫期乳头状癌CT值显著高于透明细胞癌和嫌色细胞癌(P<0.05);皮髓期、实质期、排泄期透明细胞癌CT值均显著高于乳头状癌和嫌色细胞癌(P<0.05);均匀强化在嫌色细胞癌的比率显著高于透明细胞癌及乳头状癌(P<0.05)。结论:多层SCT是术前评估肾癌分型较理想的手段之一。
79062	输卵管不孕症的诊断与治疗浅析	目的:探讨输卵管不孕症的有效治疗途径。方法:结合近年来输卵管不孕症治疗的状况,提出当前输卵管不孕症治疗存在的问题,通过去粗取精、去伪存真的论述方式筛选科学有效的检查治疗方法。结果:输卵管不孕症的治疗主要根据病因和病情轻重来选择治疗方案。输卵管炎应选择相应的药物治疗;导丝疏通术是治疗输卵管不通的最新技术,严重者与宫腹腔镜联合应用,借助电视数码腹腔镜技术能直接实施盆腔粘连松解,内外结合可迅速有效疏通阻塞;药物保守治疗无效者可行输卵管重建术,通过缝合技术保证组织创伤尽可能重建。结论:输卵管性不孕的诊治,贵在确定诊断,对症治疗。
79065	不同剂量间苯三酚治疗产程中宫颈水肿的疗效观察	目的:观察不同剂量间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的疗效。方法:选择正常初产妇、宫口开大2~3cm后出现宫颈水肿160例,随机分为3个组:A组(55例):间苯三酚40mg宫颈封闭+80mg静推(15min后);B组(55例):间苯三酚80mg静推;C组(50例):654-210mg静推。结果:A组2h宫口扩张(2.8±0.7)cm,至宫口开全需(2.6±0.2)h,扩张速度及时间明显优于B、C组(P<0.01),三组在第二产程时间、2h宫颈水肿消失情况、分娩方式及新生儿窒息情况上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚40mg宫颈封闭+80mg静推,充分利用了药物的特性,在促进产程进展上疗效显著,值得临床进一步研究推广。
79067	综合性治疗措施对子宫肌瘤患者的影响观察与分析	目的:观察与分析综合性治疗措施对子宫肌瘤患者的临床疗效。方法:选取65例子宫肌瘤患者且对其实施综合性治疗措施,同时利用统计学软件对所得数据进行处理分析。结果:患者总有效率为96.92%,且患者的生活质量得到较大改善(P<0.05)。结论:综合性治疗措施更加"人性化",是一种行之有效的治疗方案。
79069	达克宁、制霉菌素在霉菌性阴道炎治疗中的应用	目的:观察达克宁、制霉菌素在霉菌性阴道炎治疗中的应用效果。方法:将我院2007年11月—2010年8月诊治的霉菌性阴道炎患者134随机分为两组,对照组67例采用制霉菌素栓剂治疗;观察组67例采用达克宁栓剂治疗,观察两组的临床效果。结果:观察组总有效率达到97.0%,明显高于对照组的86.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:达克宁在霉菌性阴道炎治疗中的应用效果更为满意,提高了临床疗效,且有较好的安全性,值得临床关注。
79071	妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察	目的:探讨微生态制剂妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:将120例新生儿高胆红素血症的病人随机分为治疗组和对照组各60例,两组均采用酶诱导剂、蓝光照射及其他综合治疗,治疗组加用妈咪爱,比较两组血清总胆红素下降情况。结果:治疗组血清总胆红素下降明显高于对照组(P<0.01)。结论:妈咪爱用于治疗新生儿高胆红素血症,可迅速降低血胆红素水平,安全有效,可作为治疗新生儿高胆红素血症的方法之一。
79073	自拟消核散治疗小儿肺门淋巴结结核	我院自拟消核散治疗小儿肺门淋巴结核十余年,疗效显著,对治疗小儿肺门淋巴结结核积累了一定的经验,也对纯中医中药或中西医结合治疗肺门淋巴结核进行了探索,以期为临床提供参考。
79074	小儿肺炎支原体感染的临床观察与分析	目的:观察与分析小儿肺炎支原体感染的临床表现及其治疗措施。方法:选取符合条件的30例肺炎支原体感染患儿,对其临床表现、辅助检查和治疗措施等进行观察,同时对所得数据进行统计学处理与分析。结果:肺炎支原体患儿的临床表现以咳嗽最为常见,且辅助检查以支原体抗体(+)最为常见以及本次治疗总有效率为100.00%。结论:加强小儿肺炎支原体感染的临床观察与相关治疗分析,对提高临床诊断率及治疗效果具有十分重要的临床价值。
79076	舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察	目的:观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择2007年2月—2009年8月在我院神经内科住院治疗的脑梗死病人240例,随机分为舒血宁注射液组(试验组)和安慰剂组(对照组),分别于用药前、用药后15天,采用神经功能缺损程度评分。结果:用药前两组评分无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组评分具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效显著。
79077	尿激酶在颈内动脉系统脑梗塞患者早期静脉溶栓治疗的应用研究	目的:探讨颈内动脉系统脑梗塞患者早期尿激酶静脉溶栓治疗的有效性与安全性。方法:选择颈内动脉系统脑梗塞患者70例,并随机分为尿激酶静脉溶栓组和阿司匹林对照组各35例。治疗前后及随诊期间采用MESSS量表进行疗效评定,记录不良反应及并发症。结果:尿激酶静脉溶栓和阿司匹林对照组在治疗前和治疗后24h、3d、7d、14d、30d和90d MESSS分值比较差异具有统计学意义(P<0.05);超早期组(0~3h)(13例)和早期组(3~6h)(22例)溶栓治疗前以及治疗后2h、24h、3d、7d、14d、30d和90d各时间点MESSS分值比较,差异无统计学意义(P>0.05);颈内动脉系统脑梗塞患者早期尿激酶静脉溶栓治疗无严重不良反应。结论:颈内动脉系统性脑梗塞6h内静脉尿激酶溶栓治疗安全、有效。
79078	阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块及C反应蛋白的疗效观察	目的:探讨阿托伐他汀钙(立普妥)对脑梗死患者颈动脉斑块及血清超敏C反应蛋白的影响。方法:对70例脑梗死合并颈动脉斑块患者在神经内科常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙联合治疗,治疗前、后检测其血清超敏C反应蛋白水平,采用彩超检查颈动脉内-中膜厚度(IMT)及颈动脉斑块数量。结果:治疗前、后比较,患者颈动脉内-中膜厚度有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),超敏C反应蛋白水平明显下降。结论:阿托伐他汀钙可显著稳定动脉粥样硬化斑块,有利于抑制炎症反应。
79079	红花黄色素和维脑路通治疗脑梗塞的临床疗效	目的:观察红花黄色素和维脑路通治疗脑梗塞的临床治疗效果,为下一步的临床应用提供理论依据。方法:选取我院2009年1月1日—2010年12月31日的脑梗塞住院患者100例,随机平分为A、B两组,A组给予维脑路通治疗,B组在A组基础上加用红花黄色素治疗1个月后观察两组患者的治疗效果,并对结果进行统计分析。结果:A组50例患者,愈合12例,显效14例,有效10例,无效14例,总有效率72.00%;B组50例患者,愈合23例,显效12例,有效12例,无效3例,总有效率94.00%。两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红花黄色素和维脑路通治疗脑梗塞的疗效较好,有一定的临床推广价值。
79080	脑梗塞患者34例血液流变学与血脂关系探讨	目的:探讨34例脑梗塞患者血液流变学与血脂的关系。方法:将34例患脑梗塞患者与30例正常人血液流变学指标与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白B和载脂蛋白AI进行比较,然后作对照分析。结果:脑梗塞患者的血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、总胆固醇、甘油三酯和载脂蛋白B明显比对照组高,而载脂蛋白AI明显比对照组低(P<0.01)。结论:脑梗塞患者存在血液流变学与血脂以及载脂蛋白的异常,应该采取控制血脂水平和降低纤维蛋白等治疗方法来改善脑部循环,从而治疗脑梗塞。
79082	脑栓塞与脑出血的不同点及鉴别	通过对脑栓塞与脑出血在定义、病因及发病机制、病理、临床表现、辅助检查和治疗原则共6方面的介绍,区分两者的不同点,以对脑栓塞与脑出血进行准确鉴别。
79083	依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究	观察依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。将一氧化碳中毒后迟发性脑病患者40例,随机分成对照组与观察组各20例,在治疗前和治疗后30天进行临床疗效评定。发现依达拉奉联合高压氧治疗重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效好,值得临床应用。
79088	化痰法在子宫肌瘤治疗中的作用	子宫肌瘤是妇科常见病、多发病,中医药在治疗子宫肌瘤中凸显出独特优势,使越来越多的患者倾向于中药治疗。气血瘀阻胞宫为其病理基础,历代医家治疗此病多以活血、化瘀、消癥为治疗大法,临床中痰饮是其常见致病因素,化痰法治疗子宫肌瘤的作用不容小觑,治疗时应根据证型、体质辨证用药,灵活应用化痰法促进癥瘕消散。
79090	多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌40例临床分析	目的:探讨研究多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:对我院2008—2010年就诊的40例晚期胃癌患者均给予多西他赛联合5-FU方案治疗,待所有患者至少持续治疗两个周期后均给予近期疗效评定与毒副反应评定。结果:近期疗效的总有效率为55%,中位疾病进展时间为5.9个月,中位生存期为9.3个月,毒副反应则为白细胞下降、贫血、血小板下降、恶心呕吐、口腔粘膜反应、腹泻及肝功能损害。结论:多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌的临床疗效明显,且耐受性较好,值得临床推广。
79093	超声联合CT、ECT检查对甲状腺癌的诊断	目的:探讨超声联合CT、ECT检查对甲状腺癌患者的诊断价值。方法:选择在本院就诊的甲状腺癌患者50例,全部患者均进行超声、CT、ECT检查。结果:超声检查诊断符合率为76.00%(38/50),ECT检查诊断符合率为68.00%(34/50),CT检查诊断符合率为78.00%(39/50);超声、CT、ECT三种检查联合诊断,诊断符合率为98.00%(49/50)。结论:应用超声联合CT、ECT各项检查综合分析,能够有效提高甲状腺癌诊断符合率,建议临床进一步推广。
79096	慢性咽炎局部注射治疗配合YAG激光治疗临床观察	目的:观察对慢性咽炎行局部注射治疗配合YAG激光治疗后患者的症状、体征变化及治疗效果,评价该方法的临床疗效、可行性、安全性及并发症的处理。方法:对99例慢性咽炎患者行咽部局部注射并配合YAG激光咽部治疗,观察治疗后症状、体征变化及并发症的处理效果。结果:经过4次/月的1个疗程治疗后,80例症状消失,咽部体征基本消失,14例症状明显减轻,咽部体征好转,5例基本无变化。结论:慢性咽炎局部注射治疗配合YAG激光治疗疗效确切,总有效率为95%,疗效满意,是治疗慢性咽炎的一种有效、安全、复发率低的治疗手段,值得临床推广应用。
79097	牙周病临床非手术治疗研究	牙周病,作为人类常见的口腔科疾病,它的危害不小,不仅可以让成年人丢失牙齿,也可能危害人的全身健康。牙周病的治疗现在一般常用非手术性质的,主要包括基础治疗、组织工程学治疗以及药物治疗。在基础治疗方案当中,超声波洁治术已是目前主流的方法,但同时还有局部的抗菌用药,因其有效性高、不适反应少、能精确控制及不易使细菌产生耐药性等优点,也是治疗这种牙病研究焦点。其它的如组织工程学,因为此方法不成熟尚处于新兴的阶段,所以还有待进一步研究。
79100	面中部骨折坚强内固定临床治疗观察	目的:分析总结面中部骨折坚强内固定的临床治疗方法及效果。方法:选取我院收治的100例面中部骨折病例,随机分为观察组(坚强内固定治疗)和对照组(常规性治疗)各50例,治疗面中部骨折1个月后,观察两组的治疗效果,记录相关数据,进行统计分析。结果:术后功能和面容明显改善,颌间固定、术后咬合情况良好。对照组中显效12例(占24%),有效8例(占16%),无效30例(占60%),总有效率为24%;观察组中显效48例(占96%),有效46例(占92%),无效2例(占4%),总有效率为96%。两组比较差异明显(P<0.01),具有统计学意义。结论:坚强内固定适用于面中部骨折,术后功能和面容恢复良好,具有重要的临床意义,但面中部骨折坚强内固定的手术方法入口一般以前庭沟切口及口内外联合切口,内固定板的放置是以恢复垂直和水平支柱为原则的。术后要注意避免术口感染,以减少颌干扰的发生。
79101	妈咪爱加牛奶治疗儿童复发性口腔溃疡的临床研究	目的:探讨枯草杆菌二联活菌颗粒加牛奶治疗复发性儿童口腔溃疡的临床疗效。方法:将88例复发性口腔溃疡病患者随机分为两组:治疗组46例,用枯草杆菌二联活菌颗粒加牛奶治疗;对照组42例,用冰朋散治疗。结果:治疗组显效率97.83%,对照组显效率66.67%,两组比较差异有统计学意义。结论:枯草杆菌二联活菌颗粒加牛奶治疗复发性细菌性口腔溃疡和疱疹样口腔溃疡临床疗效显著,值得推广应用。
79102	阿达帕林凝胶联合异维A酸胶囊治疗痤疮56例临床观察	目的:探讨阿达帕林联合异维A酸胶囊治疗痤疮的临床效果。方法:回顾性分析我院2008年6月—2009年6月收治的112例寻常性痤疮患者。112例随机分为观察组和对照组。观察组给予异维A酸胶囊和阿达帕林凝胶治疗,对照组单独给予阿达帕林凝胶治疗。结果:疗程结束后观察组和对照组的显效率分别为83.9%和64.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率为分别为26.8%和23.2%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿达帕林凝胶联合异维A酸胶囊治疗疗效满意,且无严重不良反应,值得临床推广应用。
79106	安莫西林配伍中医药联合治疗慢性炎症的药理作用及使用禁忌探析	安莫西林(Amoxicillin),又名安默西林,羟氨苄青霉素,是一种青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,杀菌作用强,穿透细胞壁的能力也强,是目前应用较为广泛的口服青霉素之一,其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等。临床上,安莫西林常与其他一些药物配合治疗,通过共同作用提高疗效,如应用六味安消胶囊与安莫西林配伍联合治疗幽门螺杆菌(Hp)感染,或运用安莫西林胶囊配伍宁胃和中汤加减治疗慢性浅表性胃炎均取得了较好的疗效。分析安莫西林的理化特性及药理作用,阐述安莫西林的临床应用表现及使用禁忌。
79109	木糖醇抑菌作用研究	目的:测定木糖醇的抑菌效力。方法:把木糖醇配成20%和35%的水溶液,按照2010年版《中国药典》二部附录XIX N《抑菌剂效力检查法指导原则》[2]用大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、黑曲霉来进行实验。结果:20%的木糖醇溶液没有抑菌作用,35%的木糖醇溶液具有抑菌作用。结论:木糖醇可作矫味剂的同时也具有一定抑菌作用。
79110	维AE薄荷乳膏的质量标准研究	目的:建立维AE薄荷乳膏的质量标准。方法:采用理化鉴别法对制剂中的维生素E、维A酸进行鉴别,用UV法测定制剂中维A酸的含量。结果:理化鉴别方法专属性较强,维A酸在1.658～5.802μg.mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999 7;平均回收率为98.1%,RSD为0.57%(n=9)。结论:本法操作简便、可靠、重复性好,能够控制维AE薄荷乳膏的质量。
79112	邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)对神经系统发育的毒性研究	邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)是一种广泛应用的邻苯二甲酸酯类(PAEs)增塑剂,普通人群可通过日常生活、医疗活动等多种途径接触此种物质,并由消化道、呼吸道、皮肤等进入人体,还可通过胎盘和乳汁到达下一代体内。目前研究报道DEHP及其代谢产物可能通过扰动神经元和神经胶质细胞的增殖分化过程、干扰脂类物质代谢、干扰与锌代谢有关的基因的表达、影响FGD1和PAFAH1B1等基因的表达、影响小鼠胚胎神经管的发育等机制对神经系统产生发育毒性。就DEHP对神经系统发育的毒性研究作一综述。
79113	注射用头孢哌酮钠复方制剂输液配制溶媒选用探讨	目的:探讨注射用头孢哌酮钠复方制剂输液配制溶媒的选用。方法:对四个不同厂家生产的头孢哌酮钠复方制剂说明书中规定的溶媒进行比较分析,并参阅相关文献资料。结果:低pH值的葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液和含钙离子溶液不适合做头孢哌酮钠复方制剂的溶媒。结论:头孢哌酮钠复方制剂的溶解溶媒选用灭菌注射用水,稀释溶媒选用0.9%氯化钠注射液。
79118	阿奇霉素注射液的临床应用价值分析	目的:探讨比较阿奇霉素注射液与克拉霉素在治疗妇科疾病中的疗效。方法:本研究纳入171例生殖道支原体感染或(和)衣原体感染的女性患者,分为治疗组和对照组进行治疗和疗效及不良反应的观察。治疗组使用阿奇霉素注射液治疗,对照组使用克拉霉素治疗,治疗1个疗程后对疗效进行评估。结果:阿奇霉素的有效率及显效率均显著高于克拉霉素(P=0.029,P=0.041),而两者不良反应发生率无显著差异。结论:阿奇霉素注射液在治疗生殖道支原体感染及衣原体感染方面有显著优势,具有十分重要的应用价值。
79119	健脾消痞合剂的制备与质量控制	目的:研究健脾消痞合剂的制备工艺并建立其质量控制方法。方法:根据处方药物组成,确定其制备工艺,采用薄层色谱法对方中厚朴、陈皮、莱菔子进行鉴别。结果:供试品与对照品薄层图谱斑点相同并清晰,重现性好。结论:健脾消痞合剂制备工艺合理,制剂质量稳定,质量控制方法可行。
79120	大鼠脑外伤后脑组织S100B蛋白的表达及其法医学意义	目的:观察大鼠在脑外伤后损伤周围脑组织S100B蛋白的表达,并探讨其在损伤时间推断上的法医学意义。方法:实验参照Feeney'S自由落体模型装置并制作大鼠脑挫裂伤模型,在伤后不同时间点取损伤周围脑组织,对其取材脑组织石蜡切片进行HE染色光镜观察和采用免疫组织化学染色法进行S100B蛋白染色,使用SPSS 11.0软件包对所得数据进行统计学分析。结果:脑损伤后4～12h,损伤区周围即可见S100B蛋白表达增多,但着色较浅;损伤后1d,损伤区周围开始出现较多的S100B蛋白表达,染色明显加深;伤后3～5d,损伤区周围有很明显的S100B蛋白表达,染色较深;随后逐渐减少,伤后10d阳性细胞数量与阴性对照组已无明显差别。阳性细胞主要为损伤周围星形胶质细胞。结论:大鼠颅脑损伤后S100B蛋白的表达具有一定的规律性,呈现出逐渐升高-高峰期-下降期的变化,其表达水平在伤后3～5d达到高峰。因此,S100B蛋白可作为法医学颅脑损伤时间推断的一个补充指标。
79121	重复人工流产术对年轻妇女生育功能的影响分析	目的:分析重复人工流产术对年轻妇女生育功能的影响。方法:选择2007年1月-2009年1月在我单位行人工流产术年轻妇女68例作为研究对象,根据是否重复人工流产分为两组:研究组,33例,人工流产次数≥2次;对照组,35例,人工流产次数仅1次。分析两组妇女之间继发性不孕、宫外孕、自然流产及早产发生率的差异。结果:与对照组相比,研究组妇女的继发性不孕、宫外孕、自然流产及早产发生率均明显增加,P值分别为0.000 5、0.005 8、0.026 7、0.034 8。结论:重复人工流产术会导致年轻妇女生育功能异常,应注意避免,加强避孕知识的宣教。
79124	内毒素与糖尿病肾病中医不同分型的表达探究	目的:研究内毒素与糖尿病肾病中医不同分型的关系。方法:选择135例我院收治的糖尿病肾病患者,根据血肌酐清除率的不同及中医不同分型分组,分别测出各组中内毒素、TNF-α、NO的含量进行分析比较。同时统计每组患者的视网膜、血压、血脂情况。结果:各组间内毒素比色数值、TNF-αOD值、NO含量(A、B组)比较均为P<0.001,NO含量B、C两组比较P<0.05。糖尿病视网膜病变人数及高血压患者人数均与糖尿病肾病病情的加重呈正相关,B组与A组比较、C组与B组比较均显示有显著差异,P<0.001;高脂血症患者人数虽然也随着糖尿病肾病病情的加重人数有所增加,但是三组间比较P均>0.05,无统计学意义。结论:内毒素、TNF-α、NO的含量均随着糖尿病肾病病情的加重而增加。糖尿病肾病不是一个独立的并发症,它往往与其他多种糖尿病并发症共存。
79125	肝脾相关理论对慢性胃炎辨证论治的指导作用	肝脾相关理论是著名中医药学家邓铁涛教授提出的五脏相关学说的重要组成部分,被广泛运用于中医临床,临床疗效显著。慢性胃炎是消化科常见病,其病因病机错综复杂,多表现为虚中夹实,寒热错杂。分析了肝脾相关理论对慢性胃炎辨证论治的指导作用。
79126	中药治疗寒冷性多形红斑的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗寒冷性多形红斑的临床疗效。方法:选取60例寒冷性多形红斑患者,随机平分为两组,对照组使用西药丁酸氢化可的松和肝素钠乳膏外用治疗,治疗组在对照组用药的基础上用附子、桂枝、当归、川芎、白芍、黄芪、丹参、干姜、桃仁、红花、地肤子等中药治疗。记录治愈率与总有效率。结果:治疗组治愈率为33.3%,总有效率为93.3%。对照组治愈率为13.3%,总有效率为60.0%。两组比较有显著性差异,P<0.05。结论:中西医结合治疗寒冷性多形红斑,疗效显著,不良反应少,值得临床推广。
79127	中药联合保留灌肠治疗老年功能性便秘临床观察	目的:观察中药内服加保留灌肠治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:50例患者随机分为两组,治疗组采用中药治疗,并予灌肠。对照组主要采用果导治疗。结果:治疗组25例,治愈5例,有效17例,无效3例,总有效率88.0%;对照组25例,治愈3例,有效13例,无效9例,总有效率64.0%。治疗组的疗效和总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:中药联合保留灌肠治疗老年功能性便秘疗效显著,可在临床上广泛应用。
79128	中药对高脂血症的作用机制研究	目的:研究中药对高脂血症的治疗作用。方法:采用中医中药的治疗方法对高血脂症进行治疗。结果:近期疗效高达94.64%,远期疗效64.28%。结论:中药对高血脂的治疗效果明显,好的饮食习惯可以减少高血脂的发病几率。
79130	针刺结合埋线治疗抑郁症60例	目的:探讨针刺结合埋线治疗抑郁症的临床疗效。方法:针刺膻中、鸠尾、间使、足三里、四神聪、心俞、肾俞、肝俞、合谷、神门等主穴,均采取双侧取穴;心俞、肾俞、肝俞采用埋线法。结果:共治疗60例,治愈50例,占83.3%;有效6例,占10%;无效4例,占6.7%,总有效率93.3%。结论:针刺结合埋线治疗抑郁症临床疗效显著,值得临床推广应用。
79132	中医辨证治疗泌尿系结石体会	泌尿系结石症是常见多发病之一,属于祖国医学"淋症"范畴,即为"石淋",其新病应清利湿热,通淋化石,久病则需侧重补肾或攻补兼施,温肾回阳,利尿化石。结合笔者的临床经验,予以总结。
79134	针刀治疗跟痛症289例疗效观察	目的:研究针刀治疗跟痛症的临床效果。方法:对1998年4月—2008年6月共计289例使用针刀治疗的跟痛症患者进行回顾性分析。结果:289例患者中,治愈197例,占68.17%;有效66例,占22.84%;总有效率达91.00%。结论:针刀治疗跟痛症操作简便,临床疗效肯定,值得推广应用。
79136	151例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的中药临床用药分析	目的:探讨151例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的中药临床应用特点。方法:回顾性分析2006年1月-2011年2月到我院就诊的151例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的具体信息,对其中药的治疗情况进行调查分析。结果:151例冠心病合并糖尿病心衰患者的中药应用情况以葛根素、丹参、生脉、三七总皂苷为主。治疗方法以益气、活血、化瘀为主。结论:我院对冠心病合并糖尿病心衰患者的中药临床应用以益气、活血、化瘀为主。
79137	产后抑郁症中医病机治则及孕妇产期心理保健问题探讨	产后抑郁症属于抑郁症的一种,由于产妇经历生产而导致气血亏虚,有一部分病人可经过短暂的抑郁状态后,抑郁消失。有一部分病人可发展为抑郁症,产后抑郁症的论治应该遵循中医的观念,《丹溪心法.六郁》曰:"气血冲和,万病不生,一有弗郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁",故临床上应从气血论治,给予疏肝解郁,补血活血,养血安神治疗。另外,也有研究表明,产后抑郁症的发生与孕妇在产期出现的烦躁、忧郁、激怒、沮丧等心理问题有关,因此做好孕妇产期的心理辅导工作,对于降低抑郁症的发生率,保证孕妇和婴儿的健康有重要意义。对产后抑郁症的中医病因和治则治法进行归纳总结,并探讨孕妇产期心理保健问题。
79138	慢性心功能不全的中医药防治	<正>心功能不全是指心脏在有适量静脉回流的情况下,不能维持足够的心排血量以满足组织代谢需要,此时神经体液因子被启动参与代偿,形成具有血流动力学功能异常和神经体液启动两方面特征的临床综合征。根据心功能不全
79140	颈椎病针刀辨位诊治体会	颈椎病是临床常见病、多发病、疑难病之一,总结针刀辨位诊治颈椎病的可行性、方法及思路。
79141	临床掇拾	<正>1关于绿豆正当全民轰轰烈烈在吃绿豆,把整个市场价抬高200%之时,许许多多慢性病患者一夕之间仿佛看到了食疗的新希望,纷纷放下正规治疗改服绿豆。刹那间五花八门的成
79142	蒙药秘诀红花-13味丸治疗血热型偏头痛的机理分析	以蒙医学理论及现代药理学为基础,分析归纳蒙药秘诀红花-13味丸治疗血热型偏头痛的机理,从理论方面肯定蒙药秘诀红花-13味丸治疗偏头痛的良好效果,并为此方临床研究的进一步深入与剂型改革提供基础。
79143	桦叶荚蒾果实中12种无机元素含量测定	目的:测定12种微量元素的含量并探讨其营养价值。方法:样品经过硝化处理后,以原子吸收光谱法测定桦叶荚蒾果实微量元素的含量。结果:四个不同产地桦叶荚蒾的果实含量相对较高的金属元素如镁、钙、铜、锌等,而铬、铅的含量相对较低;多数无机元素含量产地间差异不明显,但产自平凉的桦叶荚蒾果实含锌量较高,达11.64μg/g,而产自天水和文县的桦叶荚蒾果实中含Ca、K、Na均较高。结论:本文所测得的桦叶荚蒾果实中无机元素的含量,为其进一步研究和相关质量标准的制定提供了参考。
79144	石榴不同品种及部位总黄酮含量分析	目的:探讨石榴不同品种及部位总黄酮的含量差异。方法:以甜石榴和酸石榴作为试验原料,以芦丁为对照品,通过水提法提取石榴果皮、隔膜、石榴籽、内种革皮质,采用Folin-Ciocalteu法(λ=510nm)测定总黄酮的含量,并进行比较分析。结果:酸石榴皮、隔膜、石榴籽、内种革皮质中总黄酮含量分别为:0.001 083mg/mL、0.000 875mg/mL、0.000 063mg/mL、0.000 906mg/mL。甜石榴皮、隔膜、石榴籽、内种革皮质中总黄酮含量分别为:0.001 003mg/mL、0.000 647mg/mL、0.000 032mg/mL、0.000 558mg/mL。结论:酸石榴各部位中总黄酮的含量均明显高于甜石榴,酸石榴和甜石榴不同部位总黄酮含量大小顺序为石榴皮﹥内种皮革质﹥隔膜﹥石榴籽。
79145	HPLC法同时测定藿香正气水中五种标志成分	目的:建立藿香正气水多指标的质量评价系统。方法:采用HPLC法同时对藿香正气水中代表性的五个标志性成分进行含量测定。结果:建立了同时检测藿香正气水中甘草酸、欧前胡素、异欧前胡素、厚朴酚、和厚朴酚五个成分的含量测定方法,并进行了方法学验证。此方法使各目标成分能得以有效分离,无明显杂质峰影响;日间精密度和日内精密度数据(RSD%)在0.20%～0.22%。重复性数据(RSD%)在0.80%～1.67%;稳定性数据(RSD%)在0.31%～0.39%;各成分的回收率分别为99.31%、99.50%、99.53%、99.08%、99.17%。结论:此验证方法简单快捷,可用于藿香正气水多指标的质量评价研究。
79146	蒺藜不同产地化学成分HPLC-模糊聚类分析	目的:测定不同产地的蒺藜在药效物质基础上是否有差异。方法:对蒺藜的化学成分进行HPLC分析,以相关系数法对色谱结果进行模糊聚类分析。结果:在0.999的置信水平上,全国六个产地的蒺藜样品聚为一类。结论:不同地区的蒺藜在药效物质基础上几乎没有差异。
79147	HPLC法测定逍遥丸(浓缩丸)中芍药苷的含量	阐述仿制药逍遥丸(浓缩丸)在质量标准提高研究过程中,采用高效液相色谱法对其芍药苷含量测定的研究,并与市售产品进行比对,结果证明其工艺稳定、含量可控,弥补了现行逍遥丸(浓缩丸)质量标准没有含量测定的不足。
79148	地桃花水提物的体外抗菌实验研究	目的:探讨地桃花水提物在体外的抗菌作用。方法:采用琼脂二倍稀释法对地桃花水提物进行MIC实验研究。结果:地桃花水提液在体外对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌和普通变形杆菌均具一定的抑菌活性,且对金黄色葡萄球菌和普通变形杆菌的抑菌活性更为显著。结论:本研究为地桃花药材水提物的抗菌效用提供了实验依据。
79149	五种中药中黄酮和多糖成分的提取研究	龙眼肉、枸杞子、山茱萸、黄芪、刺五加是重要的补气养血类中药,配伍合用可发挥生物应答调变效应,增强和调节机体的免疫功能。为了减少提取过程中的有效成分的损失,本研究采用不同的方法提取这五种中药,考察了温度、时间、药材粒度及溶剂等对提取工艺的影响,结果发现采用冷提1次,80℃提取2次,100℃提取2次,总共提取10h,总黄酮提取率可达98%。
79150	橘白、橘络、橘叶、化橘红、青皮与陈皮的挥发油成分比较分析	目的:研究药材橘白、橘叶、橘络、化橘红、青皮、陈皮的挥发油成分。方法:利用气相色谱-质谱法分离检测和采用交互移动窗口因子分析法(AMWFA)对这些药物的挥发油成分进行比较分析,以寻找这六味药材挥发性化学成分的异同。结果与结论:分别定性鉴定出的橘叶、橘白、化橘红、橘络、青皮和陈皮挥发油组分数分别为60、29、27、63、52和47,分别占总含量的89.40%、93.13%、94.44%、91.80%、98.98%和97.90%。
79151	大黄通便颗粒中大黄的含量测定研究	目的:建立高效液相色谱法测定大黄通便颗粒中大黄含量的方法。方法:采用Hypersil XB-C18色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15);检测波长为254nm;理论塔板数按大黄素峰计算应不低于3 000。结果::芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚回归方程的相关系数均在0.999 5以上,平均回收率分别为101.19%、100.86%、101.85%、98.28%、99.65%,RSD分别为2.94%、3.13%、3.33%、1.63%、1.89%。结论:本法精密度好,灵敏度高,可作为大黄通便颗粒质量控制的方法。
79152	GC法测定人参有机氯农药残留物的含量	目的:建立毛细管气相色谱法检测人参中有机氯农药残留的方法。方法:采用CP-SIL 24CB弹性石英毛细管柱,初始温度120℃,保持2min,以5℃/min升至200℃保持10min,以2℃/min升至220℃保持2min,以8℃/min升至250℃保持19min及63Ni电子捕获检测器检测,外标法计算含量。结果:12批次人参中六六六与五氯硝基苯均有不同程度的残留,但并未检出滴滴涕。结论:本实验建立的色谱方法可用于人参粉中有机氯农药残留量的测定。
79153	经舒宁颗粒质量标准研究	目的:建立经舒宁颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对经舒宁颗粒中的延胡索、枳壳、黄芪进行鉴别;采用高效液相色谱法测定白芍中芍药苷的含量。结果:定性鉴别方法准确、专属性强。芍药苷进样浓度在2.92～29.19μg.mL-1(r=0.999 8)范围内与其峰面积呈良好线性关系,平均回收率为97.6%,RSD为1.76%(n=6)。结论:所建立的方法准确、快速、重现性好,能有效控制该制剂的质量。
79154	固肾合剂含量测定方法的验证	目的:对固肾合剂含量测定的方法进行验证,以证明药品标准中含量测定的方法符合要求。方法:参照药品标准分析方法验证指导原则,进行试药含量测定的线性关系、精密度、重现性、稳定性和回收率试验。结果:淫羊藿苷在浓度33.6～672μg/mL范围内线性关系良好,分析方法的阴性对照无干扰,精密度、重现性、稳定性符合要求,平均回收率为97.2%,RSD为1.6%。结论:固肾合剂中淫羊藿苷含量测定准确、可靠,方法符合药品检验要求。
79155	慈桃软坚胶囊对耐药肺癌大鼠的抑瘤作用和安全性观察	目的:观察慈桃软坚胶囊对耐药肺癌大鼠的抑瘤作用和安全性。方法:采用支气管灌注及低剂量多柔比星诱导耐药肺癌大鼠,并随机分为模型组(水)、慈桃软坚胶囊高剂量组(1.2mg/10g)、慈桃软坚胶囊低剂量组(0.6mg/10g)和异长春花碱(NVB)组(25mg/m2,),另选同等饲养条件下的正常大鼠作为对照组,每组10只,给予相应药物或溶剂,共给药1周,给药方式均为ig,之后进行动物的急性毒性实验及长期毒性实验及细胞凋亡率的统计分析。结果:造模成功后,与低剂量组比较,高剂量组细胞凋亡率升高,异长春花碱(NVB)组细胞凋亡率降低,差异显著(P<0.05)。急性毒性实验及长期毒性实验显示,慈桃软坚胶囊组大鼠生长良好,饮食正常,活动自如,尿便正常,皮毛光滑,无任何不良反应,7d后无死亡。处死后,经大体解剖检查,主要脏器无异常。药物对动物体重饮食无影响,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);异长春花碱(NVB)组有1只大鼠出现心脏毒副反应,2只掉毛明显。结论:慈桃软坚胶囊对耐药肺癌大鼠的抑瘤作用明显,安全性好,值得推广。
79156	不同来源川楝子及其炮制品挥发油的含量测定	目的:测定不同来源川楝子及其炮制品的挥发油含量,为川楝子药材及其制剂的质量控制提供参考依据。方法:采用2010年版《中国药典》挥发油测定法对30种不同市售来源川楝子药材中挥发油的含量进行比较。结果:川楝子炮制品普遍比生品中挥发油含量有所降低,不同来源川楝子挥发油的含量在0.040%～0.259%。结论:不同市售川楝子挥发油的含量差异较大。该方法简便快捷,可作为评价川楝子质量的指标之一。
79157	大花罗布麻叶总黄酮对缺氧小鼠脑组织保护作用	目的:探讨大花罗布麻叶总黄酮对缺氧小鼠脑组织保护作用。方法:灌胃给予高、低剂量的大花罗布麻叶总黄酮(250、100mg/kg),模拟高原海拔5000m缺氧环境建立小鼠缺氧模型,测定小鼠脑组织含水量和乳酸含量,以及脑组织中超氧物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)和乳酸脱氢酶(LDH)活性,观察大花罗布麻叶总黄酮对缺氧小鼠脑保护作用。结果:与缺氧模型组相比,大花罗布麻叶总黄酮能明显降低缺氧状态下小鼠脑组织的含水量和乳酸含量以及MDA的活性,明显增加小鼠脑组织中SOD和LDH活性。结论:大花罗布麻叶总黄酮对缺氧小鼠脑组织具有保护作用,其机制可能与其提高缺氧状态下乳酸脱氢酶(LDH)活性,减轻乳酸在脑组织中的积累,抑制脂质过氧化物MDA以及增强脑组织中抗氧化酶SOD活性有关。
79158	大孔树脂对中华常春藤总皂苷的纯化研究	目的:探讨大孔树脂纯化常春藤总皂苷的工艺条件。方法:选用AB-8和D101两种型号大孔吸附树脂,采用测定静态吸附量方法筛选树脂,并对总皂苷进行纯化,利用分光光度法测定纯化前后常春藤总皂苷的含量。结果:实验表明AB-8树脂的分离效果最好,其最佳工艺为上柱液流速3BV/h,样液浓度为2.00mg/mL,30%乙醇为洗脱液,洗脱液流速控制在2BV/h。在此条件纯化后,常春藤提取物中总皂苷含量由2%提高到37%。结论:AB-8大孔树脂可以较好地分离纯化常春藤总皂苷。
79161	白花蛇舌草治疗肝病的临床应用及机制研究概况	对近年来有关白花蛇舌草在治疗肝病中的临床应用及机制研究结果进行概述,以期对白花蛇舌草的进一步临床应用及研究提供帮助。
79162	几种同名异物白头翁的性状及功效辨析	通过对8种同名异物白头翁的性状特征以及功效的比较,说明同名异物中药往往在药理作用上存在着较大的差异,临床药用时要做正确的辨析。
79163	中药黄药子抗肿瘤作用研究现状	古今临床应用表明中药黄药子具有明显的抗肿瘤活性,对多种癌肿临床疗效确切。通过查阅相关研究资料,对黄药子抗肿瘤作用进行汇总,作一综述,为进一步研究和合理应用黄药子、开发利用抗肿瘤中药提供参考。
79164	马鞭草化学成分和质量控制研究进展	查阅近几年来国内外的相关文献,对马鞭草化学成分和质量控制的研究进展进行总结,并介绍马鞭草药材资源的研究现状,为马鞭草的进一步开发应用提供参考和依据。
79167	中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析我院2009年3月-2011年3月采用中西医结合疗法治疗的86例慢性盆腔炎患者的临床资料,并以同期采用西医治疗的86例患者为对照组,比较两组治疗效果。结果:经过2个月的治疗,观察组治疗效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切,值得临床推广。
79169	固定时间对过氧化物酶染色积分的影响	<正>2.7%(4/146)的急性淋巴细胞白血病原始细胞苏丹黑B染色阳性[1],即该染色诊断急性非淋巴细胞白血病的特异性不如过氧化物酶(POX)染色。故有必要对影响POX染色灵敏度的有关因素进行细致研究,努力提高POX染色灵
79171	高频超声对甲状腺弥漫硬化型乳头状癌的诊断价值	目的:探讨高频超声对甲状腺弥漫硬化型乳头状癌(DSV)的诊断与鉴别诊断价值。方法:2006-2010年共搜集DSV13例,所有病例均经手术后病理证实,分析声像图特征。结果:13例DSV甲状腺内部呈弥漫性不均匀改变和沙粒状钙化,无肿块及结节表现11例,2例伴有结节性甲状腺肿,颈部淋巴结转移9例。结论::DSV多发生在年轻女性,高频超声声像图表现为甲状腺内部回声弥漫性不均匀且伴有广泛沙粒状钙化,甲状腺内无明显肿块及结节,应与桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎相鉴别。
79172	色盲本用于暗示治疗儿童癔症盲的体会	目的:报告了2例儿童癔症盲患儿的暗示治疗方法及护理。方法:对2例癔症盲患儿给予心理护理后使用色盲本进行暗示治疗。结果:通过该方法门诊治疗均取得了很好的治疗效果,2例患儿视力很快恢复正常。结论:儿童癔症有逐年上升趋势,儿童易接受暗示,好奇心强,如能及时采取有效的方法进行暗示治疗,创造良好的治疗环境,效果较好。
79173	彩色多普勒超声对甲状腺癌和甲状腺肿瘤的鉴别诊断	目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌和甲状腺肿瘤的鉴别诊断,为临床提供参考和措施。方法:选择2008年5月-2010年12月于我院进行超声检查的甲状腺疾病患者45例作为研究对象,所有研究人群均在手术前经彩色多普勒超声检查,并对患者甲状腺结节进行准确定位,所有手术人群均术后进行病理学诊断和细胞学穿刺检查,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本次研究。结果:研究人群术前超声诊断甲状腺癌为26例,经病理学诊断其准确例数为25例,准确率为96.2%,其中1例为误诊,其为甲状腺癌患者。甲状腺肿瘤术前超声检查为19例患者,经病理学确诊诊断为18例甲状腺肿瘤患者,其准确率为94.7%,其中1例为甲状腺炎误诊。总体诊断准确率为95.6%。结论:采用彩色多普勒超声进行甲状腺癌和甲状腺肿瘤的检查和诊断,有较高的应用价值,应加强临床推广。
79174	超声检查在诊断急性阑尾炎中的应用	目的:探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法:回顾我院2008年1月-2010年11月收治的150例临床疑为急性阑尾炎病例的彩色多普勒超声检查资料。结果:超声显示阑尾部位异常回声130例(显示率86.67%),诊断急性单纯性阑尾炎85例(65.38%),急性化脓性炎25例(19.23%),坏疽性及穿孔性炎14例(10.77%),阑尾周围脓肿6例(4.62%)。结论:使用彩色多普勒超声检查急性阑尾炎,具有快速、准确的优点,临床上建议进一步推广。
79177	干扰素在治疗慢性乙型病毒性肝炎中的临床疗效观察	目的:观察干扰素在治疗慢性乙型病毒性肝炎中的临床疗效。方法:将治疗组、药物组两组均采用保肝药物治疗,治疗组加用重组基因干扰素α-2b治疗。结果:治疗组与对照组在治疗后的第1、第3、第6个月ALT复常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组HBeAg阴转率、血清转换率,HBV-DNA阴转率均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用重组基因干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎安全可靠,疗效确切。
79178	逍遥散加味联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察	目的:评价逍遥散加味联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及其对患者生活质量及α干扰素副作用的影响。方法:观察对照组(α干扰素)103例,治疗组(α干扰素+逍遥散加味治疗)79例治疗前后患者肝功复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg血清学转换的情况及慢性肝病问卷得分的变化。综合评价逍遥散加味联合α干扰素对慢性乙型肝炎患者疗效、生活质量的影响。结果及结论:逍遥散加味联合α干扰素抗病毒治疗能提高慢性乙肝患者的抗病毒疗效(P<0.05)及生活质量(P<0.01或P<0.05),减少干扰素副作用(P<0.05)。
79179	带状疱疹早期综合治疗疗效分析	目的:观察早期病例应用综合疗法治疗带状疱疹的疗效。方法:80例病例按病程长短分为两组,其中A组病程2～7天患者45例,B组病程8天至1个月患者35例,两组采用相同的抗病毒、营养神经、中药内服、外用药外敷、止痛剂治疗。结果:A组总有效率100%(45/45),B组总有效率97.1%(34/35)。两组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对带状疱疹患者尽早发现,采取早期综合疗法疗效显著。
79180	老年高血压合并高脂血症临床分析	目的:探讨老年高血压合并高脂血症临床治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的老年高血压合并高脂血症患者临床资料,通过硝苯地平联合辛伐他汀进行治疗。结果:治疗后血压水平明显优于治疗前,治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C均优于治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义。显效52例(46.4%)、有效48例(42.9%)、无效2例(1.8%),总有效率98.2%。结论:硝苯地平联合辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症患者临床疗效明显,值得临床推广应用。
79181	硝苯地平联合替米沙坦治疗中重度高血压病的疗效观察	目的:使用24h无创动态血压仪观察硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗中重度原发性高血压的疗效及观测肝肾功能、血尿常规判定其安全性。方法:选取50例中重度高血压病患者,予以每天口服硝苯地平缓释片20～40mg及替米沙坦40～80mg,疗程8周,接受治疗前后均进行24h无创动态血压监测及心率、血尿常规、肝肾功能和不良反应观察。结果:在治疗过程中,出现颜面部潮红3例,头部轻度胀痛伴头昏3例,均发生在开始用药3～10天内,且能够耐受,2周后自行消失。用药前后,血尿常规、肝肾功能、电解质未发生异常,24h平均SBP由(168.11±9.82)mmHg降至(132.31±4.82)mmHg,平均DBP由(94.13±10.26)mmHg降至(78.21±9.23)mmHg,24h血压基本在(140/90mmHg)以内。结论:硝苯地平缓释片联合替米沙坦口服能有效平稳地控制中重度高血压患者24h血压,安全可靠,耐受性好,不良反应少。
79182	盐酸氨溴索雾化吸入佐治慢性支气管炎的疗效分析	目的:对采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有慢性支气管炎的患者进行辅助治疗的临床治疗效果进行分析,为今后临床对慢性支气管炎患者进行更为有效的治疗提供可靠依据和参考。方法:随机抽取2008年9月-2010年9月于我院就诊的患有慢性支气管炎的确诊患者168例,将其随机分为A、B两组各84例。A组患者在常规治疗方法的基础上采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法进行治疗;B组患者在常规治疗的基础上采用雾化吸入糜蛋白酶、庆大霉素和地塞米松的方法进行治疗。对两组患者用药后的并发症、不良反应情况及其治疗效果进行比较分析。结果:采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有慢性支气管炎的患者进行辅助治疗,其疗效明显优于采用雾化吸入其他药的方法进行辅助治疗者,有显著统计学差异(P<0.05)。两组患者在用药后没有出现任何并发症和不良反应现象。结论:采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有慢性支气管炎的患者进行辅助治疗的临床效果好,毒副作用小,且未出现用药后的并发症和不良反应,值得临床推广应用。
79183	中药结合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的研究进展	综述近年来采用中药结合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的研究进展,为临床医师制定该类疾病的治疗方案提供理论依据。
79184	19例百草枯中毒的临床救治体会	目的:分析并总结百草枯中毒的临床特点及有效救治方法,以降低死亡率,提高抢救成功率。方法:对我院2008年1月—2011年2月收治的19例百草枯中毒患者的临床病例进行回顾分析。结果:19例百草枯中毒患者均采取了洗胃、导泻、血液灌流、吸氧、抗氧化及激素等综合治疗措施,其中病情好转者14例,治疗无效死亡者5例,4例放弃治疗。5例死亡患者中,1例因呼吸衰竭而死亡,其他4例为多脏器功能衰竭而死亡,治疗显效率73.7%,无效率为26.3%。结论:解救百草枯中毒必须分秒必争,首先应积极进行彻底洗胃,其次进行导泻、灌肠、血液灌流、抗肺组织纤维化等综合治疗,以尽快清除各器官组织中的毒物,降低病死率。
79185	代谢组学技术在糖尿病研究中的应用	代谢组学是近年来在系统生物学蓬勃开展的背景下发展起来的一门新兴学科,它能通过反映整体的代谢指纹图谱监测体内代谢网络的运行状态、诊断疾病、评价疗效、预测人体未来的健康发展趋势,糖尿病的发生发展必然伴随着代谢产物改变,代谢组学技术为糖尿病代谢状态提供了一个全景信息,为实现其个性化的诊断和治疗提供思路。主要综述代谢组学技术在糖尿病研究中的应用现状。
79186	紫杉醇、硒酸酯多糖序贯给药对乳腺癌MCF-7细胞抑制作用的研究	目的:研究硒酸酯多糖与紫杉醇单独及序贯给药对体外培养乳腺癌MCF-7细胞的生长抑制作用及对细胞周期的影响。方法:采用MTT法及SRB法检测药物对乳腺癌MCF-7细胞体外杀伤作用,应用金氏公式判断联合用药效果,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率。结果:MTT及SRB法结果显示,药物对MCF-7细胞的抑制作用呈剂量依赖性,两者联合作用效果优于单独作用组,30mg/L的硒酸酯多糖与0.5～2nmol/L紫杉醇联合应用表现为协同作用,与4nmol/L紫杉醇联合应用表现为相加作用。流式细胞术结果显示,紫杉醇作用于G1期,同时添加组及序贯给药组既可发生S期和G2/M期周期阻滞,又可诱导凋亡,但凋亡率低于Taxol单独组。结论:紫杉醇与硒酸酯多糖对乳腺癌MCF-7细胞有协同抑制增殖和诱导凋亡的作用。
79187	亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效分析	目的:探讨亚低温治疗方法在重型颅脑损伤中的疗效。方法:对瑞安市人民医院重症监护室62例患者进行回顾性总结,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上进行亚低温治疗。结果:治疗组的死亡率、重残率、植物生存率较对照组低,良好率及中残率较对照组高。结论:亚低温治疗是颅脑损伤治疗方法之一,临床有肯定疗效,值得推广。
79188	股骨头缺血性坏死的治疗方案探析	目的:探讨成人股骨头缺血性坏死对不同治疗方法的选择。方法:回顾性分析我院2003年12月-2007年12月间收治109例(121侧)股骨头缺血性坏死患者临床资料,根据病变程度选择不同的治疗手段,包括髓芯减压术、病灶刮除植骨术和全髋关节置换术。结果:平均随访3.5年,多数患者对所选择的治疗方法满意,治疗效果优良。疼痛症状明显减轻或消失,髋关节功能明显改善或接近正常。结论:成人股骨头缺血性坏死的患者,由于病变程度的不同,所采取的治疗手段是有所区别的。因此,每一种治疗方法,只要严格选择适应证,即是最好的治疗手段。
79189	疝无张力修补在腹股沟嵌顿疝中的应用体会	目的:评价疝无张力修补术在腹股沟嵌顿疝的临床治疗作用。方法:采用平片无张力疝修补术修补腹股沟嵌顿疝3例,用疝环充填式疝修补术修补腹股沟嵌顿疝18例。其中13例合并严重脏器病变,1例发生小肠嵌顿坏死。结果:平均手术时间为85min,发生阴囊血肿1例,切口感染1例,除肠切除肠吻合者外,病人术后2天即可正常活动。结论:疝无张力修补术具有安全、创伤小、手术时间短、恢复快的优点,对嵌顿病人及绞窄患者也可成功一期修补,强调术中应严格判断有无肠坏死。
79190	急性胰腺炎致胸水的临床分析	目的:分析39例急性胰腺炎致胸水患者的临床诊断、治疗及预后。方法:选取39例急性胰腺炎致胸水患者为观察组,未并发胸水AP患者为对照组,分析两组一般资料,临床表现,治疗方法及结果。结果:胰性胸水多发生在SAP患者中,两组间比较死亡率差异有统计学意义,两组PO2差异有统计学意义。结论:急性胰腺炎致胸水患者较常见,其临床表现及治疗方法有一定特殊性,胸水可随胰腺病变的治愈而消失,因此治疗上应以抗感染、解痉、复合能量输注,及时给予胸膜腔穿刺术抽水,减轻并发症等为主,可以起到较好的临床疗效。
79191	探讨锁骨上神经联合臂丛阻滞用于锁骨手术麻醉的可行性	目的:探讨不同的神经阻滞方法在锁骨骨折手术中的运用。方法:锁骨骨折手术112例,随机分成4组:颈丛阻滞(I组)28例,臂丛阻滞(II组)28例,臂丛联合颈丛神经阻滞(III组)28例,锁骨上神经联合臂丛阻滞(IV组)28例。I～III组均为对照组,IV组为实验组,各组均注入1%利多卡因与0.375%罗哌卡因25～35mL。结果:III、IV组切皮缝皮时VAS评分明显低于II组,剥离骨膜、复位固定时VAS评分明显低于I组;I组各阶段、II组切皮缝皮时患者平均动脉压(MAP)高于III、IV组,I组切皮、剥离骨膜、复位固定、II组切皮缝皮时患者心率(HR)高于III、IV组;I组麻醉优良率为64.3%,II组麻醉优良率为71.5%,III组麻醉优良率为92.8%,IV组麻醉优良率为96.4%。结论:在锁骨骨折手术中行锁骨上神经联合臂丛阻滞方法简单、阻滞完全、效果确定,可在临床推广运用。
79192	胃十二指肠溃疡的外科治疗	目的:探讨胃十二指肠溃疡的临床特征及外科治疗体会。方法:回顾性分析42例胃十二指肠溃疡患者的诊治资料,单纯穿孔修补术28例,修补加迷切6例,行胃十二指肠溃疡大部分切除术8例。结果:全组42例均治愈出院,无死亡。胃穿孔病例术后病理诊断均为良性溃疡穿孔,平均住院6d。胃大部切除8例中术后3个月胃镜检查,吻合口溃疡2例,胆汁反流性胃炎1例。34例修补术后无胃肠瘘、腹腔脓肿、肺部感染等并发症。结论:胃十二指肠合并出血、穿孔是溃疡的严重并发症,必须实施综合外科治疗,才能取得良好的临床疗效。
79194	阑尾切除术及其术后并发症预防探讨	目的:探讨阑尾炎切除术后并发症的原因及防治措施。方法:回顾性分析我院2004年12月-2010年12月收治的行阑尾切除术患者1 672例,对其中50例并发症患者的临床资料进行分析。结果:经规范地治疗后本组病例全部治愈,本组阑尾炎术后并发症发生率为1.68%,其中切口感染20例,腹壁窦道形成10例,腹腔内出血5例,粘连性肠梗阻6例,肠瘘3例,腹腔内脓肿2例,切口疝4例。结论:正确诊断阑尾炎,按照规范切除术进行操作,并在术中仔细探查。经过范治疗后术后并发症发生率明显降低。
79195	早期切开减张治疗煤矿埋没伤小腿骨筋膜室综合征19例疗效观察	目的:观察早期切开减张治疗煤矿埋没伤小腿骨筋膜室综合征的疗效。方法:根据早期体征采取小切口减张术、网状切开减张术、传统切口切开减张术。多数骨折患者给予外固定架固定。结果:本组19例患者由于及时确诊,及时彻底减张,无1例截肢,无1例发生肾衰竭死亡,疗效满意。结论:早期切开减张治疗煤矿埋没伤导致小腿骨筋膜室综合征,不但可以保住患肢,甚至可以保全患肢功能。
79196	手术治疗159例肛瘘患者疗效观察	目的:探讨肛瘘切开手术半深缝合术的治疗效果。方法:将159例肛瘘单发患者随机分成3组,治疗组54例切开行半深缝合术治疗;对照1组48例行切开术,对照2组57例行切除1期缝合术;对治疗的时间和费用、瘢痕的宽度以及术后的并发症各方面综合比较分析。结果:三组全部治愈。各组间差异显著。结论:切开半深缝合治疗肛瘘时治愈的时间短且费用少,具有瘢痕小和并发症相对少的优势,术后无明显痛苦,处理也很简单,在肛瘘的治疗中是首选方案。
79197	吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润型膀胱癌术后复发123例临床分析	膀胱癌是一种严重威胁人类健康的泌尿外科常见病和多发病。经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)是治疗该病的金标准。但临床上,约45%的病人在术后1年内复发,并且有3%～15%的病人发展为肌层浸润型或发生转移。研究发现根据病人和肿瘤病理特性,对一部分病人行膀胱灌注治疗可以取得非常好的疗效。通过观察本组123例接受吡柔比星膀胱内灌注的膀胱肿瘤切除术后患者的疗效,总结治疗经验。
79198	68例米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果观察	目的:探索米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法:68例确诊的子宫肌瘤的患者分别口服米非司酮15mg,1次/d,睡觉之前服用,连服90天为1疗程。应用彩色超声分析患者治疗前后子宫及肌瘤大小,同时对患者尿常规、血常规、黄体生成素、肝功能、卵泡刺激素、雌激素、雄激素、泌乳素、孕酮进行实验室分析。结果:在治疗期间,68例患者均出现闭经,同时临床常见症状消失,贫血状况明显改善,治疗后子宫体积平均缩小42.40%(P<0.01),子宫肌瘤平均减小49.80%(P<0.05)。与用药前相比,血液中卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素和孕酮水平在治疗后平均水平明显下降(P<0.01)。其中以雌激素和孕酮下降最为显著,而雄激素和泌乳素用药前后没有明显变化。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤安全、有效、经济、副作用小,值得推广使用。
79199	米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察	目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法:对我院70例子宫肌瘤患者采用米非司酮治疗。结果:经过治疗,所有患者的子宫肌瘤体积FSH、LH、E2、P均有显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。用药期间除个别患者轻微潮热、恶心、食欲减退、阴道分泌物略微减少外无其他不适,肝肾功能及尿常规检查均正常。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果明确,它可使子宫及肌瘤缩小,减少子宫流血,不良反应小,值得临床上广泛推广使用。
79201	解脲支原体和沙眼衣原体感染与早产胎膜早破的关系	目的:探讨解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与孕产妇早产胎膜早破的相关性,为预防胎膜早破提供依据。方法:56例胎膜早破孕产妇编入研究组,另随机选取同一时期我院住院的正常分娩孕产妇60例作为对照组,阴道采样,UU采用分离培养法,CT检测采用生化酶快速法。结果:研究组孕产妇的阴道UU、CT均为阳性的占17.86%,明显高于对照组6.67%,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:UU、CT感染与早产胎膜早破具有相关性。
79203	122例妇科盆腔炎的临床诊治体会	目的:通过对122例妇科盆腔炎患者的临床治疗,分析急性、慢性盆腔炎患者的治疗方案,并对治疗方法的不同治疗效果进行评价。方法:收集我院122例盆腔炎患者,对急性盆腔炎患者采用中西医结合治疗,慢性盆腔炎患者采用中医加局部治疗方法。结果:急性盆腔炎患者使用庆大霉素加甲硝唑、孢西丁治疗,再以中药辅助,治愈率100%;慢性盆腔炎应用中药内服及局部热敷,有效率98%。结论:急性盆腔炎中西医结合治疗,效果满意。慢性盆腔炎中药加局部热敷疗效满意,但疗程较长。
79204	儿童传染性单核细胞增多症45例临床诊治体会	<正>传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis)是由EB病毒(EBV)感染致体内单核-巨噬细胞系统异常增生的急性传染病,也是儿童最常见的感染之一,多呈急性或亚急性发病。因临床症状、体征变化的复杂性、多样性、不
79206	利培酮和奥氮平治疗少年儿童首发精神分裂症的疗效分析	目的:探讨利培酮和奥氮平治疗少年儿童首发精神分裂症的疗效情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的少年儿童首发精神分裂症患者临床资料,依据治疗方式不同分为利培酮组和奥氮平组。结果:利培酮组和奥氮平组治疗后阳性症状、阴性症状、精神病理及总分无明显差异,利培酮组和奥氮平组治疗后语言智商、操作情商、总智商分均无显著性差异(P>0.05)。结论:利培酮和奥氮平治疗少年儿童首发精神分裂症的疗效均较为明显,值得临床推广应用。
79208	微生态制剂在儿科中的应用	目的:探讨微生态制剂在儿科临床的应用情况。方法:随机抽取300例门诊患儿的处方,分析其中微生态制剂的应用情况。结果:有24例使用微生态制剂,占处方总数的8%,其中酪酸梭菌肠球菌三联活菌片(适怡)使用率最高,占45.83%(11例)。主要用于治疗呼吸道疾病(7例)、消化系统疾病(10例)、呼吸道疾病合并消化系统疾病(5例)和保健(2例)。微生态制剂与抗生素联用率为41.66%(10例);与消化系统用药联用率为16.67%(4例);无2种或2种以上微生态制剂合用。微生态制剂应用中95.83%(23例)为合理用药;4.17%(1例)为不合理用药(无明显用药指征)。结论:我院儿科微生态制剂的临床应用基本合理。
79210	两种治疗精神分裂症药物的经济学分析	目的:比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的药物经济学价值,探讨患者最适治疗药物。方法:选择2009年1月-2010年12月收治于我院的精神病患者96例,按其入院顺序随机分为齐拉西酮组和利培酮组,每组48例患者,齐拉西酮组患者采用齐拉西酮治疗,利培酮组患者采用利培酮治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应、治疗费用等指标,分析其药物经济学价值。结果:两组临床有效率分别为85.4%和81.3%,无显著性差异(P>0.05);利培酮组患者不良反应率显著高于齐拉西酮组患者;利培酮产生的单位效果的药物成本低于齐拉西酮。结论:两组疗效相当,利培酮虽然成本较低,但是不良反应发生率较高,综合考虑,齐拉西酮优于利培酮。
79211	阿米福汀联合腹腔灌注化疗治疗难治性及复发性卵巢癌疗效观察	目的:评价阿米福汀联合腹腔灌注化疗治疗难治性及复发性卵巢癌疗效分析。方法:本研究纳入难治性及复发性卵巢癌患者共计68例,试验组36例,对照组32例,两组采用相同的化疗方案,试验组加用阿米福汀。治疗结束后评价疗效,并在治疗前后分别检测患者的毒性反应及相关指标的变化情况。结果:试验组治疗前后及试验组和对照组治疗后分别进行Karnofsky评分比较,发现试验组治疗后明显改善患者的体力状况(P<0.000 1);虽然试验组近期有效率高于对照组,但无统计学意义;但是试验组化疗期间产生骨髓抑制、肝肾毒性与对照组相比明显减轻;恶心呕吐症状试验组明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究应用阿米福汀联合腹腔化疗治疗难治性及复发性卵巢癌明显降低毒副作用,同时全身症状明显得到改善。
79212	腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效比较	目的:评价腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾性分析2009年5月-2010年11月在我院收治的93例子宫肌瘤患者,随机分为腹腔镜子宫肌瘤剔除术47例(腹腔镜组)和阴式子宫肌瘤剔除术46例(阴式组),记录术中出血量,手术时间,术后肛门排气时间,术后病率,术后住院时间。比较两组临床疗效。结果:两组患者均手术成功,无一例中转开腹,阴式组手术时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组术中出血量比较,差异无显著性意义(P>0.05)。阴式组肛门排气时间较腹腔镜组显著缩短(P<0.05);而两组患者术后住院时间及术后病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种子宫肌瘤剔除术各有优点和不足,应根据患者自身情况,严格掌握手术适应证及手术方式,以达到最佳治疗效果。
79221	青霉素与牛血清白蛋白相互作用研究	利用荧光光谱研究了青霉素与牛血清白蛋白的相互作用机制。由Lineweave-Burk双倒数图,求出了在281nm波长激发下,青霉素与BSA作用的结合常数k=3.347×10-3 K/mol;依据Stern-Volmer方程,以F0/F-1对c(Q)作图,推导出青霉素与BSA作用的双分子猝灭常数kq=2.46×1012mol/L.s。
79226	肛肠病术后换药外用药品的选择	肛肠病术后换药要根据患者创口不同情况选择不同的药物进行合理的换药,才能加快患者创口愈合,减轻患者的痛苦。使用电刀的创口早期宜使用湿润烧伤膏;炎症反应重的创口宜早期使用金霉素眼膏,水肿明显者可加用硫酸镁外敷;肉芽老化者宜选用九华膏;愈合较慢的宜选用马应龙痔疮膏等。
79235	软枣固态发酵工艺筛选及发酵产物药效学研究	目的:筛选软枣固态发酵的最佳发酵工艺及比较软枣发酵前后的抗癌效果。方法:采用纳豆芽孢杆菌对软枣进行固态发酵,以总黄酮含量和活菌数为考察指标,首先对发酵温度进行单因素考察,再采用正交设计进行优选,最终筛选出软枣发酵的最佳发酵工艺。采用MTT法,考察软枣发酵前后对人肝癌细胞SMMC-7721的作用效果。结果:软枣固态发酵最佳工艺为发酵温度为37℃,软枣与大豆配比为5:3,发酵时间为4天,初始含水量为100%,接种量为15%。软枣发酵后产物的抗癌作用强于发酵前软枣。结论:验证试验表明,筛选的软枣固态发酵最佳发酵工艺稳定、可行,发酵后抗癌效果增强,本试验为充分利用此药材提供了基础资料。
79238	基层医院对保洁人员施行岗前培训在降低医院感染率中的作用	目的:通过对我院保洁人员工作现状的分析,制定相应的保洁人员工作制度并对保洁人员施行科学的岗前培训,提高保洁人员的工作效率,从而降低医院内感染率。方法:对培训前后保洁人员的手和工作区:挂号候诊厅、医院走廊、注射室、孕检室等细菌浓度分别进行取样并送市中心医院检验科检测。结果:保洁人员的手带菌率由培训前的97%下降到33.4%;保洁员工作区:挂号候诊厅、医院走廊、注射室、孕检室空气细菌浓度均有较大幅度的下降。结论:基层医院对保洁人员施行科学严谨的岗前培训和岗中指导是保洁人员做好保洁工作的关键,是减少医院内感染的重要环节,是降低院内感染率的重要措施。
79239	1902年北京霍乱的中医应对	清末新政以前,政府通常设立临时医局应对瘟疫。1902年北京发生霍乱,清政府依例设立纯中医的临时官医局。疫情过后,使之变成以中医为主的常设医局。临时官医局变成常设医局,使中医治疗瘟疫的优势得到更好的发挥。总结近代中医医疗机构治疗瘟疫的经验,以引起医学史研究者的更多关注。
79247	米非司酮配伍米索前列醇药物流产60例临床观察	目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床疗效,以进一步指导临床工作。方法:回顾性分析我站2008年12月-2010年12月收治的60例药物流产资料,将其分为观察组和对照组各30例,观察组采用口服米非司酮配伍米索前列醇,对照组采用传统的方法流产。结果:采用口服米非司酮配伍米索前列醇与传统的方法比较,患者出血量少,流产成功率高,并发症发生率低。结论:米非司酮配伍米索前列醇在药物流产使用中,安全、有效、成功率高、副作用小,值得临床推广应用。
79248	人工流产术后立即放置吉妮致美固定式宫内节育器的临床研究	目的:探讨和分析人工流产术后立即放置吉妮致美固定式宫内节育器的临床效果和应用价值。方法:回顾性分析80例行人工流产术患者的一般资料,随机分为观察组和对照组各40例。观察组在人工流产后即时放置吉妮致美固定式宫内节育器,对照组在人工流产后即时放置宫型宫内节育器。观察和比较两组术后1、3、6个月带器妊娠率及月经情况、节育器使用情况和不良反应。结果:观察组6个月内无带器妊娠,对照组6个月内带器妊娠7例,占17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月出血发生率和月经异常情况的比较,观察组出血率明显低于对照组,月经情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组在6个月内无脱落现象;对照组在6个月内发生7例脱落,占17.5%;观察组使用情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术后立即放置吉妮致美固定式宫内节育器是一种安全有效的节育措施,具有经期稳定、不容易出血、不容易受孕和无脱落现象的优点,具有可行性,值得临床进一步推广应用。
79249	异丙酚、芬太尼静脉麻醉下无痛人流350例临床观察	人工流产术是避孕失败的补救措施,传统的人流方法由于易发生术中疼痛,且人流综合证发生率较高,往往给患者留下恐惧记忆,为了减轻患者痛苦,探索安全而又无痛的人流方法,成为广大患者和许多医务人员的共同希望。通过分析本院开展的异丙酚、芬太尼静脉麻醉下无痛人流350例的临床疗效,总结治疗经验。
79251	蒙医灸药结合治疗失眠80例疗效分析	目的:观察蒙医辨证施治失眠的疗效。方法:将80例失眠患者,随机分为两组,治疗组40例,采用蒙医辨证施治灸药结合治疗;对照组40例,每晚睡前服安定2.5mg治疗,40d后观察治疗结果及药物副作用。结果:治疗组的总有效率90%,对照组总有效率87.5%,两组相比差异不具有显著性(P>0.05),治疗组在引起药物依赖及药物副作用方面优于对照组。结论:蒙医辨证施治灸药结合治疗失眠疗效确切,值得临床推广。
79252	中药肠痹方加结肠水疗法治疗慢传输型便秘临床观察	目的:探讨治疗慢传输型便秘廉价、安全、副作用小的治疗方法。方法:将70例慢传输型便秘(肠道实热证)病人随机分为治疗组(中药肠痹方加结肠水疗法)和对照组(单纯口服西沙比利片),进行疗效观察。结果:治疗组总有效率为97.5%,与对照组有显著性差异(P<0.05),治愈率为67.5%。治疗后半年随访,治疗效果经统计学处理,x2=6.43(P<0.05),有临床显著差异。治疗1年后随访,复发率:治疗组:10.0%,对照组:30.0%。结论:治疗组在治愈率及复发率方面都明显优于对照组。中药肠痹方加结肠水疗法治疗肠道实热证型的慢传输型便秘安全、有效。
79253	中医内科治疗痤疮临床研究	在中医中,痤疮又称肺风粉刺、酒刺等,粉刺也是中医中痤疮的常见说法,痤疮的发病率占有一定的比例,大约占我国人口总数的21%～23%,痤疮的发病人群主要集中在青春期的男女,而痤疮的发病部位大多数集中在面部、胸口、后背等,因为这些部位的皮脂腺比较活跃和丰富,痤疮发病的症状主要表现在病发部位疹痒并伴有疼痛,痤疮发病持续的时间是一个长久而缓慢的过程,久者可持续数年,所以对患者的面容以及身心健康造成了很大程度的影响。笔者根据临床实践经验,对中医内科治疗痤疮做详细的临床研究,并从统计学上对治疗效果进行评估。
79254	乌头汤治疗腰椎间盘突出症124例疗效观察	目的:观察温经通络、活血化瘀类中药治疗腰椎间突出症的疗效。方法:乌头汤(川乌、麻黄、白芍、甘草、黄芪)辨证加减治疗,1周为1个疗程。结果:治愈85例,有效34例,无效5例,有效率95.9%。结论:乌头汤具有温经通络、活血止痛之功效。
79256	蒙药治疗冠心病心绞痛100例疗效报告	<正>我们于2008年3月—2010年5月对92例门诊及住院观察治疗的冠心病心绞痛患者采用口服蒙药治疗,取得了较为满意的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料100例冠心病心绞痛患者均符合1980年12月全国内科学术会议通过的缺血性心脏病的诊断标准。其中,男67
79258	中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎临床效果分析	目的:了解霉菌性阴道炎的临床症状,探讨中药熏蒸法对治疗霉菌性阴道炎的临床疗效,总结临床中药熏蒸法治疗霉菌性阴道炎的经验。方法:将60例霉菌性阴道炎患者随机均分为两组,观察组使用中药熏蒸法进行治疗,对照组单纯使用苏打水清理后上冰硼散进行治疗,然后观察并比较两组疗效。结果:两组临床疗效相比有显著统计差异,P<0.05。结论:使用中药熏蒸法对霉菌性阴道炎进行治疗,可以充分发挥中医热、药的整体性作用,显著提高霉菌性阴道炎的临床疗效,值得临床推广。
79259	自拟下乳汤治疗产后缺乳625例	目的:探讨自拟下乳汤治疗产后缺乳的临床疗效。方法:运用自拟下乳汤治疗625例产后缺乳症。结果:625例患者中,治愈154例,显效198例,有效231例,无效42例,总有效率93.28%。结论:有补气养血、疏肝解郁、通络下乳之功的下乳汤临床疗效显著,值得推广。
79260	两种中药结合治疗呼吸道反复感染80例疗效分析	目的:探讨两种中药结合治疗呼吸道反复感染的疗效,为临床治疗提供参考。方法:80例反复呼吸道感染患儿根据入院顺序把上述患者平分为两组:治疗组与对照组各40例,两组都给予常规抗生素抗感染、对症治疗;在此基础上,治疗组采用黄芪精口服液联合玉屏风颗粒治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率100%,对照组总有效率70.0%,经过统计学分析,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗组的发热、咽红、咳嗽等相关症状的改善时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种中药结合治疗小儿呼吸道反复感染能提高治疗疗效,同时加快发热、咽红、咳嗽等相关症状的改善,值得推广应用。
79261	喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻64例疗效观察	目的:观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将2010年4月-2011年5月本院收治的128例秋季腹泻患儿随机平分为两组,治疗组64例用喜炎平注射液治疗,对照组64例采用常规疗法,比较两组疗效、平均住院时间。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.0%、61.5%,平均住院时间分别为(3.24±1.36)d、(5.07±1.38)d。经统计学分析,两组总有效率和平均住院时间有统计学差异(P<0.05)。结论:喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效肯定,值得临床推广使用。
79262	冠心病慢性心力衰竭血脂改变与证候及冠脉造影结果的相关性研究	目的:探讨冠心病慢性心力衰竭血脂改变与常见中医证型及冠脉造影(CAG)结果之间的关系,为临床诊疗提供指导。方法:分析冠心病慢性心力衰竭常见中医证型、血脂异常情况、CAG结果之间的关系。结果:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及载脂蛋白(a)[Lp(a)]等脂代谢异常指标在气阴两虚证、心肾阳虚证、气虚血瘀证、痰瘀互组证中有不同程度升高,HDL则逐步降低;气阴两虚证、心肾阳虚证、气虚血瘀证与痰瘀互阻证之间有明显差异(P<0.05)。随着病变支数的增多,TC、TG、LDL的水平逐渐升高,多支病变的LDL水平与单支病变、双支病变比较有统计学意义(P<0.05);HDL水平在单支病变、双支病变、多支病逐渐降低;各组间Lp(a)差异有统计学意义(P<0.05)。随着狭窄程度的加重,TC、TG、LDL及Lp(a)水平逐渐增高,重度狭窄与轻度狭窄比较有统计学意义(P<0.05);HDL则逐渐降低,重度狭窄与轻度狭窄比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病慢性心力衰竭血脂改变与常见证候及CAG结果之间有一定的相关性。
79263	血塞通联合中药治疗急性脑梗死的疗效及药理分析	目的:探讨血塞通联合中药治疗急性脑梗死的疗效,以供临床参考。方法:将我院收治的90例急性脑梗死患者按照治疗的先后顺序随机分为两组。I组患者给予血塞通治疗,II组患者给予血塞通联合中药治疗,比较两组患者的疗效,并将结果进行统计学分析。结果:I组患者45例,基本恢复11例,显著进步8例,进步9例,稍微进步5例,总有效率为73.33%;II组患者45例,基本恢复16例,显著进步11例,进步9例,稍微进步7例,总有效率为95.56%。II组患者总有效率明显高于I组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论:采用血塞通联合中药治疗急性脑梗死具有较好的疗效,值得在临床推广使用。
79266	抗高血压中药功效与现代药理相关性研究	目的:高血压是常见的心血管疾病,可引发多种并发症。主要介绍中药抗高血压的功效及研究现状,为临床治疗高血压这一高发疾病提供理论参考。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及维普全文数据库1989—2010年的相关文献,查阅抗高血压中药的相关文章,在中医辨证论治的基础上,根据高血压的病因病机,对抗高血压中药治则进行分型,探讨抗高血压中药功效与现代药理研究之间的关联。结果:相关中药可通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统、阻滞钙通道及抑制血管重构、改善胰岛素抵抗、改善血管内皮功能、利尿降压作用、益气活血化瘀作用等机制而起到抗高血压的作用,与中医药抗高血压治则研究相吻合。结论:血管内皮功能的紊乱、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活及钾离子、钙离子代谢的失调引起的血管收缩是导致高血压病的重要原因,传统的中医中药在高血压病的防治中具有一定的疗效。
79267	冠心病慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果关系的研究	目的:探讨冠心病慢性心力衰竭患者常见中医辨证分型与心脏超声之间的量化关系。方法:对125例冠心病慢性心力衰竭患者辨证分型,并依据其身高、体重和心脏彩超相关结果,分别计算心脏指数(CI),左室质量指数(LVMI),初步分析冠心病慢性心力衰竭患者中医证型与CI、LVMI之间的相关性。结果:气虚证CI最高,血瘀证次之,阴虚证,阳虚证,水停证逐渐减低;水停证LVMI最高,阳虚证次之,阴虚证、血瘀证、气虚证逐渐减低。气虚证与血瘀证,气虚证与阴虚证两组间CI比较有显著性差异(P<0.01);气虚证、血瘀证、阴虚证三组间LVMI比较均有显著性差异(P<0.01);阳虚证与水停证两组间CI、LVMI比较无明显差异(P>0.05),但与气虚证、血瘀证、阴虚证组间比较均有差异(P<0.01或P<0.05)。结论:冠心病慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果有一定的相关性,CI和LVMI可以作为冠心病慢性心力衰竭中医辨证分型的参考指标。
79268	中药在ICU病房中治疗COPD合并呼衰的临床研究	目的:结合我院实际研究中药联合无创呼吸机法与纯西医治疗方法在ICU病房治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效差别。方法:选取2007年1月-2010年12月在我院ICU住院且符合本次临床分析实验纳入标准的COPD呼吸衰竭的患者共70例,在中医治疗组疗效观察的基础上,设置纯西医治疗对照组,进行双盲随机实验设计。结果:中医治疗实验组的35例患者均恢复良好并出院,总有效率达到100%;纯西医治疗对照组的35例患者,好转出院患者有28例,总有效率达到80%。结论:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者进行机械通气及控制感染治疗的基础上加服中医呼吸衰竭方剂治疗,可以充分降低ICU患者VAP的发生率,使患者呼吸机的通气时间和住院时间大大缩短,使患者症状可以有效改善,治疗效果提高明显,临床推广意义较大。
79269	何首乌的药理研究与临床应用	目的:探讨何首乌的药理作用及临床应用现状。方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)数据库,汇总1989—2009年间何首乌的药性与药理的相关文献,对何首乌的药理学研究进行归纳分析。结果与结论:何首乌具有保肝、降血脂、抗衰老、调节免疫等多种药理作用。
79270	龙葵的临床应用研究进展	龙葵有显著的抗肿瘤、抗菌抗病毒、保肝护肾、免疫调节等药理作用,临床应用广泛。为促进其合理的开发及进一步推广应用,对龙葵近年来的临床应用进行全面收集总结,以供参考。
79271	五倍子提取物PGG抗癌作用研究进展	五倍子为漆树科植物盐肤木、青麸杨等叶上的虫瘿,主要是五倍子蚜寄生而形成。五倍子药用历史悠久,具有多种药理活性。其活性成分1,2,3,4,6-五-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖(1,2,3,4,6-penta-O-galloyl-β-D-glucose,PGG)具有抗癌作用。对五倍子的药理作用进行综述。
79272	熟地黄活性成分药理作用研究进展	目的:了解熟地黄活性成分药理作用研究进展。方法:通过数据库查阅分析熟地黄近十年的文献资料。结果与结论:熟地黄水提液能增强学习记忆,具有抗焦虑、抗肿瘤以及促进内皮细胞增殖作用。熟地黄醇提液有抗衰老作用,对红细胞新生有促进作用。多糖能增强机体造血功能,增强机体的免疫力,有抗氧化、抗突变作用,还有中枢抑制作用。5-羟甲基糠醛能增强红细胞变形性。
79275	田基黄水煎液对高脂血症模型大鼠动脉粥样硬化进程的影响	目的:观察田基黄水煎液对高脂血症模型大鼠动脉粥样硬化进程的影响。方法:将48只Wistar雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组、田基黄水煎液组,建立高脂血症大鼠模型,检测各组大鼠血脂、MCP-1、Lp-PLA2及MIF水平指标的变化。结果:田基黄水煎液组TC、TG、LDL-C、AI含量均有不同程度的降低(P<0.01或P<0.05),HDL-C含量升高(P<0.01);与模型对照组比较,田基黄水煎液组MCP-1、Lp-PLA2及MIF含量均有不同程度的降低(P<0.01或P<0.05);与辛伐他汀组比较,田基黄水煎液组Lp-PLA2含量降低(P<0.05)。结论:田基黄水煎液对高脂血症模型大鼠动脉粥样硬化进程有抑制作用。
79276	调脾护心方对大鼠心肌缺血再灌注致心律失常的心肌细胞保护作用的影响	目的:探索调脾护心方(TPHXF)对心肌缺血再灌注损伤所致大鼠心律失常模型的作用。方法:在大鼠心肌缺血10min再灌注30min损伤模型上,监测肢体II导联ECG。术后用分光光度法分别测定心肌组织中Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性以及血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、一氧化氮(NO)含量。结果:TPHXF能显著降低再灌注心律失常发生率及评分(P<0.01),也能明显增加心肌组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性(P<0.01),减少血清中LDH、CK的释放(P<0.01),明显增加血清中NO的含量。结论:TPHXF具有良好的抗实验室心律失常的作用。
79277	苦豆子各营养器官中总黄酮含量比较研究	目的:建立苦豆子中总黄酮含量测定方法,并对苦豆子各营养器官中总黄酮含量进行测定。方法:以芦丁为对照品,采用紫外分光光度法于510nm波长处测定苦豆子中总黄酮的含量。结果:芦丁在0.1834～0.9170g/L范围内线性关系良好(n=5),相关系数r=0.9994,平均回收率为99.57%。结论:该方法检测结果准确,操作简便,重复性好,可作为苦豆子药材中总黄酮含量检测的方法。
79278	姜黄素对H_(22)小鼠红细胞膜流动性和膜蛋白含量的影响研究	目的:研究姜黄素对H22小鼠红细胞膜流动性和膜蛋白含量的影响。方法:通过DPH标记的萤光偏振法测定姜黄素对红细胞膜的流动性的影响;采用Lowry法测定姜黄素对红细胞膜蛋白含量的影响。结果:姜黄素能显著提高H22小鼠的红细胞膜流动性和膜蛋白含量。结论:姜黄素可通过提高荷瘤小鼠红细胞膜蛋白含量,提高红细胞膜流动性,从而恢复荷瘤小鼠红细胞免疫功能进而达到免疫抗肿瘤目的。
79279	大孔吸附树脂分离纯化甘草酸的研究	目的:用大孔吸附树脂对甘草酸进行分离纯化研究。方法:采用2001-5型、D141型、D130型、HPD-600型、HPD-100型5种大孔吸附树脂对甘草酸粗品进行吸附纯化,以甘草酸收率、纯度为考察指标综合评价,选择最佳纯化工艺。结果:HPD-600型大孔吸附树脂综合性能最好,其工艺条件为吸附流速2BV/h,pH值6.2,甘草酸水溶液浓度10mg/mL(甘草酸粗品/体积),用60%乙醇洗脱,甘草酸纯度可达95.02%。结论:HPD-600型大孔吸附树脂适合于甘草酸粗品的分离纯化。
79280	RP-HPLC法同时测定四神片中补骨脂素、异补骨脂素、五味子醇甲的含量	目的:建立用反相高效液相色谱法同时测定四神片中补骨脂素、异补骨脂素及五味子醇甲含量的方法。方法:色谱柱为PLATLSILTM ODS(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈和0.04%磷酸水溶液洗脱,检测波长为250nm,柱温为40℃。结果:补骨脂素、异补骨脂素、五味子醇甲进样量分别在2.501×10-4～2.501×10-3、2.409×10-4～2.409×10-3、3.519×10-4～3.519×10-3 mg/mL范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系(r均>0.999);三者平均回收率分别为100.9%(RSD=1.8%,n=9)、99.4%(RSD=1.5%,n=9)、100.3%(RSD=1.9%,n=9)。结论:本法操作简便、结果准确,可用于同时测定四神片中三种成分的含量。
79281	GC-MS法测定砂仁配方颗粒中乙酸龙脑酯的含量	目的:建立砂仁配方颗粒中乙酸龙脑酯的含量测定方法。方法:采用HP-5MS石英毛管柱,氦气为载气,100℃～180℃程序升温;质谱为检测器,选择性检测m/z136的离子;样品采用无水乙醇超声提取,外标法计算乙酸龙脑酯的含量。结果:乙酸龙脑酯在0.103 6～0.621 6mg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7,n=6);平均回收率(n=6)为97.37%,RSD为0.88%;检测限为10pg。结论:本法简便、快速、灵敏度高,结果准确可靠,可用于砂仁配方颗粒中乙酸龙脑酯含量的控制。
79282	HPLC法测定复方消脂胶囊中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1及三七皂苷R_1的含量	目的:建立复方消脂胶囊中人参皂苷Rg1、Re、Rb1及三七皂苷R1含量的分析方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Phenomenex Luna C18(2)(4.6mm×250mm,5μm);流动相:以乙腈为流动相A,以水为流动相B;柱温:27℃(70min时降为20℃);检测波长:203nm;流速:1.0mL.min-1。结果:三七中人参皂苷Rg1线性范围为1.88～11.28μg/mL,回收率为100.26%,RSD为1.56%;人参皂苷Re线性范围为0.294～1.764μg/mL,回收率为100.68%,RSD为0.64%;人参皂苷Rb1线性范围为1.76～10.56μg/mL,回收率为100.53%,RSD为0.58%;三七皂苷R1线性范围为0.376～2.256μg/mL,回收率为99.21%,RSD为1.38%。人参皂苷Rg1、Re、Rb1及三七皂苷R1四种成分均达到良好分离,在测定范围内线性良好,回收率均在99%～101%之间。结论:所建立的含量测定方法简便可行、重复性好,可用于复方消脂胶囊的质量监控。
79283	HPLC法测定风湿定片中丹皮酚的含量	目的:建立风湿定片中丹皮酚的HPLC测定方法。方法:采用C18柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-水(38:62)为流动相;检测波长为274nm。结果:平均加样回收率为99.4%,RSD=0.8%(n=5),线性范围为0.086～1.71μg/mL。结论:该方法重复性好,结果准确,可用于该制剂的质量控制。
79285	虎眼万年青总皂苷诱导活化肝星状细胞凋亡机制研究	目的:探索虎眼万年青总皂苷诱导活化肝星状细胞(HSC)凋亡机制。方法:肝星状细胞培养至对数生长期,接种于6孔板,加入肿瘤坏死因子-α(TNF-α)至最终浓度为10ng/mL。采用蛋白免疫印迹测定虎眼万年青总皂苷对激活的t-HSC细胞总蛋白MMP-13、TIMP-1以及核蛋白中NF-κB p65的表达。结果:虎眼万年青总皂苷可诱导肝星状细胞的凋亡,通过激活NF-κB诱导MMP-13表达,最终诱导细胞凋亡。结论:虎眼万年青总皂苷可诱导活化肝星状细胞凋亡。
79287	中西医防治糖尿病肾病探讨	糖尿病肾病是由于慢性高血糖和高血糖引起的一系列代谢紊乱及血液动力学变化,进而引起肾小球硬化而造成的。目前认为中西医结合治疗糖尿病肾病,能够有效延缓病程进展。因此,中西医结合防治糖尿病肾病的临床使用,也引起了相关学者的广泛关注。探讨中西医结合防治糖尿病肾病的思路和方法,并对其进行总结。
79288	中西药结合外敷治疗婴幼儿输液渗漏临床疗效观察	目的:观察比较中西药结合外敷对婴幼儿输液渗漏的临床疗效。方法:以生理盐水为对照,分别观察丹参注射液、硫酸镁注射液、丹参加硫酸镁注射液对婴幼儿输液渗漏的消肿作用,比较各组之间疗效差异。结果:三个观察组治疗输液渗漏0.5h、1h显效率等均较生理盐水组有较大提高,尤其以中西药结合组最好,与生理盐水组相比有统计学意义。结论:中药丹参和西药硫酸镁对输液渗漏均有治疗作用,而中西药结合外敷治疗输液渗漏的疗效优于单纯中药或西药组,两者具有协同作用。
79292	自身抗体联合检测在不同类型肝病鉴别诊断中的价值分析	目的:分析自身抗体联合检测在不同类型肝病鉴别诊断中的价值。方法:选取不同类型肝病患者144例,其中慢性药物性肝损害患者48例(肝损害组)、自身免疫性肝炎患者53例(AIH组)和原发性胆汁性肝硬化患者43例(PBC组)。患者空腹10h后采集静脉血,行肝功能和自身抗体检测,并记录检测结果。比较三组患者检测结果差异。结果:AIH组ANA阳性率显著高于肝损害组和PBC组(P<0.05),肝损害组ANA阳性率显著高于PBC组(P<0.05);PBC组AMA阳性率显著高于肝损害组和AIH组(P<0.05);肝损害组ANA+AMA阳性率显著高于AIH组和PBC组(P<0.05)。肝损害组和PBC组ANA滴度为1∶100比率显著高于AIH组(P<0.05);AIH组ANA滴度为1∶320比率显著高于肝损害组(P<0.05);PBC组AMA滴度为1∶320比率显著高于肝损害组和AIH组(P<0.05)。结论:自身抗体联合检测是一种有效鉴别诊断不同类型肝病的方法。
79293	两切口食管癌根治术放置十二指肠营养管方法的改进	目的:评价食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管的应用价值。方法:两切口食管癌切除可于开腹游离胃至贲门上食管后,贲门下胃壁开一小切口置入消毒后的胃管、十二指肠营养管,将营养管准确放入十二指肠内,缝闭切口,关腹,开胸游离食管,切断食管用闭合器缝闭贲门时,就将胃壁缝合处一并切除,此时胃管、十二指肠营养管均在胸胃内,重建吻合口时可将术前经口放置的胃管与胸胃中胃管和营养管绑定后,由经口胃管将两个导管带出,并固定。结果:经此方法放置十二指肠营养管后,术后可以及时予以肠道营养,避免患者术后长期静脉高营养。结论:食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管方法经改进后可以使患者尽早行肠道营养及对并发症的治疗,并能够减少腹部切口暴露时间、降低患者临床费用及减轻患者痛苦。
79294	急性胰腺炎的CT诊断价值	目的:分析急性胰腺炎的CT表现,评价CT对急性胰腺炎诊断价值。方法:回顾性分析94例急性胰腺炎的CT表现,按Balthazar分级标准进行统计。结果:94例患者中,CT诊断为急性水肿性胰腺炎36例(38.3%),其中2例属A级,21例属B级或C级,13例属D级,死亡1例。急性出血坏死性胰腺炎58例(61.7%),其中16例属D级,42例属E级,死亡3例。结论:CT是诊断急性胰腺炎简便、有效的方法,对急性胰腺炎的诊断有较高的敏感性。CT增强扫描对胰腺的坏死、出血以及病变严重程度的判断有很大价值,对临床治疗有重要指导意义。
79296	单磷酸阿糖腺苷联合痰热清治疗病毒性感染相关疾病140例疗效观察	目的:观察单磷酸阿糖腺苷联合痰热清治疗病毒性感染相关疾病的临床疗效、不良反应及对策。方法:将符合纳入标准的280例病毒性感染相关疾病随机分成治疗组与对照组,各140例。治疗组静脉给予单磷酸阿糖腺苷和痰热清静脉滴注,对照组给予利巴韦林静脉滴注,连用3d。通过对两组临床疗效及不良反应比较,得出最终结果。结果:治疗组总有效127例,总有效率90.71%;对照组总有效77例,总有效率55%。两组差异具有显著性(P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组,且不良反应(P>0.05)无明显差异性。结论:单磷酸阿糖腺苷联合痰热清治疗病毒性感染相关疾病疗效显著,临床可推荐使用。
79297	萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣的临床研究	目的:探讨萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣的临床疗效。方法:选择2010年3月-2011年3月我院皮肤科收治的体股癣和手足癣患者92例,随机分为研究组和对照组各46例。所有患者经相关检查和明确诊断后,研究组患者给予萘替芬酮康唑乳膏外用治疗,而对照组患者则给予硝酸咪康唑乳膏外用治疗。并于治疗周期结束后分别对两组患者的总体疗效进行评价和对比分析。结果:研究组与对照组相比,其患者的痊愈率和总有效率均显著提高,而有效率和无效率则显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:萘替芬酮康唑乳膏对于体股癣和手足癣患者的早日康复具有积极的促进作用。
79299	高血压病药物治疗的方法及其原则	高血压疾病是目前诸多临床常见病之一,在治疗中,药物降压是常规手段之一。讨论了高血压疾病药物治疗的方法及其在治疗中需要注意的原则。
79300	中药联合铁剂对缺铁性贫血患者补血效果分析	目的:观察中药联合铁剂治疗缺铁性贫血的临床疗效。方法:选取经体检诊断为缺铁性贫血的患者72例,随机分为实验组、铁剂组和对照组各24例,铁剂组患者予以补血片、实验组患者予以联合补血片、对照组患者予以安慰剂进行15d的治疗。结果:实验组患者治疗后Hb水平较治疗前有显著升高(P<0.05),且显著高于对照组治疗后患者(P<0.05);铁剂组患者治疗后Hb水平与治疗前比较差异性不大(P>0.05),与对照组患者治疗后比较差异亦无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后Hb水平无明显差异(P>0.05)。在红细胞计数方面,铁剂组和实验组患者与治疗前比较差异性显著(均P<0.01);在白细胞计数和血小板计数方面,铁剂组和实验组患者与治疗前比较差异性不大(均P>0.05),与同期对照组患者比较差异亦不具有统计学意义(P>0.05)。结论:中药联合铁剂可在短时间内提高缺铁性贫血患者的血红蛋白水平,临床显示对患者血常规及血生化指标均无显著影响,说明中药联合铁剂较之单独铁剂治疗更加有效,且安全可靠。
79301	颈动脉粥样硬化治疗的研究进展	分析近年来中药及中成药、针灸对颈动脉粥样硬化的治疗研究,阐述颈动脉粥样硬化治疗的新进展。
79302	阿奇霉素治疗支气管哮喘60例临床观察	目的:探讨阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效。方法:将我院2003年6月—2009年6月收治的120例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用西咪替丁治疗,观察组在对照组的基础上采用阿奇霉素治疗,比较两组患者的临床疗效及症状消失时间。结果:两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应,观察组显效38例,好转17例,总有效率为91.7%,显著高于对照组的70.0%,P<0.05。且观察组的症状消失时间显著优于对照组,P<0.05。结论:阿奇霉素可显著提高支气管哮喘的疗效,迅速缓解患者症状。
79303	重症肺炎中胱抑素C的检测及临床意义	目的:观察胱抑素C在小儿重症肺炎中的变化并探讨其临床意义。方法:选择重症肺炎患儿共60例,随机分为治疗组和对照组,治疗前均测定Cys-C和血肌酐(Scr),对照组采用吸氧吸痰、抗感染、止咳、化痰等治疗,治疗组在对照组基础上加用呋塞米,剂量为0.5～1mg/kg,治疗后观察Cys-C的变化,并就Cys-C的变化与Scr进行相关性分析。结果:治疗前两组在Cys-C和Scr增高相比无统计学意义(P>0.05),治疗期结束后,治疗组Cys-C全部恢复到正常,平均为0.81±0.25mg/L,与对照组相比,Cys-C变化具有显著的统计学意义(P<0.01),同时测定血清Cys-C与Scr之间进行相关性分析,结果显示呈高度相关性,r=0.87(P<0.05)。结论:小儿重症肺炎要重视对Cys-C的检测,有助于发现早期肾功能损伤并及时纠正,应用速尿可以改善肾功能,提高治愈率和缩短病程,具有很重要的临床应用价值。
79304	急性上呼吸道感染106例治疗体会	目的:评价急性上呼吸道感染抗生素治疗与中药治疗的效果。方法:选取我院发热门诊2010年1月-2011年1月就诊的急性上呼吸道感染患者106例,随机分为抗生素治疗组(治疗组)与中药治疗组(对照组),治疗组52例,对照组54例,治疗1周后比较两组的治疗效果,并对结果进行分析。结果:治疗组52例患者中治愈25例,显效24例,无效3例,总有效率94.2%;对照组54例患者中治愈24例,显效26例,无效4例,总有效率92.6%。两组疗效比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:急性上呼吸道感染使用中药即可取得良好疗效,退热时间短,临床治疗上呼吸道感染时可首选中药治疗,避免抗生素的滥用。
79306	老年消化性溃疡58例临床观察	目的:探讨分析老年患者消化性溃疡的临床以及胃镜特点,分析引起消化性溃疡相关危险因素,提高对老年患者消化性溃疡的认识。方法:对我院2008年11月-2010年11月间120例消化性溃疡患者临床资料进行回顾性分析,将其中58例老年患者作为分析组与其他62例非老年消化性溃疡患者作为对照组进行分析。结果:分析组患者消化道出血病例明显高于对照组,同时分析组胃溃疡、高位溃疡的发生率、并发症的发生率以及病死率也明显高于对照组。结论:老年消化性溃疡患者消化道出血病例较多,并发症较多,病死率高。老年人要提高积极防治消化性溃疡病的意识。患了消化性溃疡病的老年人,在疾病活动期要配合医生做合理有效的治疗。
79307	成年人慢性胃炎50例临床分析	目的:研究成年人慢性胃炎的症状、病因、诊治等问题。方法:对2010年1月—2010年9月我院消化内科50例成年人慢性胃炎患者的病因、临床症状、Hp检验以及治疗情况等进行回顾性分析。结果:成年人中,男性患慢性胃炎的总例数多于女性。随年龄的增加,发病率会增高;病因:不规律饮食或偏食者28例(56%),Hp感染14例(28%),血常规Hb或RBC较为低下4例(8%),患慢性扁桃腺炎或者鼻炎2例(4%),长期服用解热镇痛药2例(4%)。患者不良饮食习惯和Hp感染是最主要的致病因素;临床表现:因食欲不振和反复呕吐而就医者26例(52%),因腹部饱胀和反酸而就医者10例(20%),因呕血而就医者8例(16%),因乏力消瘦和头晕失眠而就医者6例(12%)。结论:饮食不当与Hp感染是当前临床上成年人慢性胃炎最主要的病因,应以改善饮食习惯与进行抗Hp治疗,坚持对症治疗,才能加以改善患者的症状。
79308	多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症临床诊治研究	多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌疾病。多囊卵巢综合征在医学上分为肾虚血瘀形成的非肥胖型和脾虚血瘀形成的肥胖型。从辨证的角度对多囊卵巢综合征进行探讨,收集了充分的资料对多囊卵巢综合征不孕症进行了临床诊治研究。
79309	59例空腹血糖受损者三种方法干预的转归分析	目的:比较59例空腹血糖受损(IFG)人群3年干预的转归情况。方法:随机将IFG人群纳入三组,Ⅰ组为生活方式干预组(20例),即"饮食控制+运动疗法"。Ⅱ组为二甲双胍强化组(20例),即在Ⅰ组的基础上加用二甲双胍1.0g/d,2～3次/d;Ⅲ组为吡格列酮强化组(19例)在Ⅰ组的基础上加用吡格列酮15mg/d,1次/d。结果:Ⅱ和Ⅲ的糖尿病转化率均低于Ⅰ组。结论:采用二甲双胍或吡格列酮干预比单纯的生活方式干预能更有效地降低空腹血糖受损人群向糖尿病转化。
79310	胱抑素C对不同时期痛风患者肾功能损害评定的临床价值	目的:探讨血、尿胱蛋白酶抑制素C(Cys-C)水平对不同时期痛风患者肾功能损害评定的临床价值。方法:颗粒增强透射免疫比浊法测血清Cys-C浓度和用乳胶增强免疫比浊法测定尿Cys-C浓度及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的测定对不同时期痛风患者肾功能的评价。结果:痛风≤5年组,尿Cys-C增高,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);痛风6～10年组,血Cys-C和尿Cys-C均增高,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);痛风>10年组,血Cys-C、BUN和Scr均增高,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05),而尿Cys-C增高无明显统计学差异。结论:尿Cys-C是痛风早期肾小管损害的敏感指标,血清Cys-C是痛风早期肾小球损害的敏感指标,联合测定血清Cys-C和尿Cys-C对痛风肾病的临床诊断及病理分期提供了较大的参考价值,为临床更早地预防肾功能恶化,改善预后,降低死亡率提供了理论基础。
79311	云南白药湿敷在开放性创伤换药中的应用	目的:探讨云南白药湿敷对开放性创伤创面的疗效。方法:将172例开放性创伤患者随机分为研究组(86例)和对照组(86例)。研究组采用云南白药酊剂湿敷进行创面换药处理,对照组采用传统常规方法处理。观察两组创面局部止痛效果及愈合时间。结果:两组在临床止痛效果及愈合时间的比较,差异性有统计学意义(P<0.05)。结论:研究组在创面止痛及治愈时间等方面均优于对照组,其方法安全有效,患者无痛苦。
79312	椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折和脱位58例分析	目的:探讨胸腰椎压缩性骨折和脱位有效的手术治疗方法。方法:本组病例共应用Dick、RF、AF、GF、SF、FJ、RSS、USS等方法治疗胸腰椎压缩性骨折和脱位58例。结果:本组回访35例,术后椎间隙及椎体前高度基本恢复、腰痛明显好转;神经症状者逐渐控制,截瘫指数明显下降。结论:椎弓根螺钉系列内固定对脊柱前、中、后柱均有明显的复位及固定作用。
79313	股骨下段及股骨髁骨折髓内髓外固定的疗效比较	目的:比较股骨下段及股骨髁骨折髓内与髓外固定方法的疗效。方法:将我院2005年10月-2011年2月收治的35例股骨下段及股骨髁骨折患者根据固定方式分为两组,倒置髓内钉固定24例,髓外固定11例。结果:采用股骨逆行交锁髓内钉治疗22例股骨下段骨折,所有病例均一期愈合。3例行钢板固定的膝关节僵硬,后经松解功能大部分恢复,其余病例膝关节屈伸功能均恢复良好。结论:股骨下段及股骨髁骨折髓内固定强度优于髓外固定,可早期行关节功能锻炼,以获得良好的关节功能。
79314	70例乳腺癌患者的临床病理分析	目的:探讨分析乳腺癌患者的临床病理学特点,以期提高临床病理的正确诊断率。方法:回顾性分析我院70例乳腺癌患者的临床与病理资料,并加以分析。结果:全部70例病例,发病年龄主要分布于40～60岁,肿瘤部位多位于外上象限,组织学分类以浸润性导管癌为多,淋巴结转移情况与肿瘤大小相关。结论:该结果对探讨乳腺癌的临床和病理特点及判断预后具有较高的应用价值。明确不同组织类型乳腺癌的病理学表现,有助于提高正确诊断率,有利于临床及时治疗。
79315	微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果及预后影响因素分析	目的:研究微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效,分析影响预后的因素。方法:对我院收治的原发性三叉神经痛患者161例采取微血管减压术治疗该病,同时对患者的性别、年龄、病程、疼痛部位、近期疗效、神经上血管压迹与预后之间进行比较分析。结果:161例原发性三叉神经痛患者术后,疼痛完全缓解136例,明显缓解且能药物控制25例;共有6例出现术后并发症,并发症发生率为3.73%;术后随访6个月至5年,有31例患者复发,复发率为19.25%;经统计分析神经上血管压迹与原发性三叉神经痛预后密切相关(P<0.05)。结论:微创血管减压术治疗原发性三叉神经痛具有较高的安全性和较好的临床疗效,神经上血管压迹是影响手术预后的重要因素。
79316	人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床研究	目的:探讨人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择我院2010年6月-2011年12月期间收治的高龄股骨颈骨折患者92例,并随机分为研究组和对照组。两组患者经明确诊断后,对照组采用全髋关节置换术治疗,而研究组则采用人工股骨头置换术治疗,并对两组患者的临床治疗效果和手术情况等相关指标进行比较分析。结果:研究组与对照组相比,其疗效处于优的比率显著提高,而处于差的比率则显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,研究组与对照组相比,其手术时间和术中出血量均显著改善,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,其疗效确切效果显著,对于改善手术质量和提高临床治疗效果具有十分重要的临床价值。
79317	小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折体会	目的:观察小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾性分析本院2004年1月—2010年10月采用小切口DHS内固定治疗并得到随访的33例股骨粗隆间骨折患者的手术方法、并发症、术后结果等。结果:33例患者均获得骨性愈合,出现轻度髋内翻畸形3例,无内固定松动折断及感染等并发症。结论:小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、并发症少、功能恢复快的优点,疗效肯定,是一种治疗股骨粗隆间骨折的较理想方法。
79318	胸部手术乳糜胸30例诊断及治疗分析	目的:探讨总结胸部手术后乳糜胸的诊断和治疗方法。方法:选择2005年以来于我院行胸部手术后出现乳糜胸病症的病例30例,患者在发现初期均先保守治疗,包括禁食、胸腔引流、使用抗生素和注射高渗糖。经保守治疗后病情不见好转或每日胸水丢失量仍大于1000mL,则行胸导管结扎术治疗。结果:本组30例患者中,12例经保守治疗,其中11例治愈,另1例在保守治疗无效的情况下放弃手术治疗死亡。18例行手术治疗,16例治愈,2例死亡,其中1例死亡原因是胸引流量过大致全身脏器衰竭死亡,1例合并感染致呼吸衰竭死亡。总治愈率为90.00%。结论:把握手术时机,防止患者因消耗过大导致全身脏器衰竭而死亡。
79320	急性肠套叠患儿50例临床分析	目的:观察探讨肠套叠患儿的临床特点、诊断及治疗方法,总结其临床疗效。方法:选取2008年3月-2010年3月50例肠套叠患儿,分析其临床特点,并根据辅助检查诊断结果制定相应的治疗方法,观察记录治疗效果。结果:50例肠套叠患儿均经X线空气灌肠复位治疗,其中复位成功47例,占94.0%,复位失败的3例患儿改手法复位固定1例,中转手术1例,手术入腹后发现套叠块消失1例,所有患儿皆治愈出院,随访一年,复发2例,其中1例为复发两次以上,复发率为4.0%,保守治疗与手术治疗疗效对比差异显著(P<0.05)。结论:早期诊断是肠套叠患儿治愈的关键,根据辅助检查进行确诊,一般采取保守治疗,治疗无效时可改用手术治疗,术前应再次检查确认肠套叠是否自然复位。
79324	脑干出血立体定向肿抽吸与置管引流术探讨	目的:探讨立体定向肿抽吸与置管引流治疗高血压引起的重型脑干出血的效果。方法:选择本院2006年10月—2010年12月收治的重型脑干出血患者15例,采用立体定向血肿抽吸与置管引流治疗。结果:本组患者手术均取得成功,无术中死亡病例,术后1天血肿大部分排空6例,术后2～3天血肿大部分排空9例,全部于术后3～4天内拔除引流管。术后7～10天3例患者死于多器官功能衰竭。存活患者12例术后随访0.5～1.0年。其中1级2例,2级4例,3级4例,4级1例,植物生存1例。结论:立体定向置管引流与抽吸治疗脑干出血,准确有效,患者预后较好,值得推广应用。
79325	下肢静脉曲张微创术临床观察	目的:探讨治疗下肢静脉适合的微创手术方式与疗效。方法:对我院2008年11月-2010年11月间收治的48例患者应用电凝术治疗下肢静脉曲张。结果:术后所有病人酸胀沉重感减轻或消失,曲张的浅静脉消失,术后均未发现继发性深静脉血栓形成及新生的溃疡和静脉曲张复发。结论:电凝术治疗下肢静脉曲张是一种疗效确实的手术方法,并具有成型效果,优于传统手术。
79326	多层螺旋CT在小肾癌诊断中的应用	目的:研究和分析多层螺旋CT在小肾癌诊断中的应用。方法:对我院46例经手术或病理确定为小肾癌患者的螺旋CT资料进行回顾性分析。结果:CT平扫中16例患者为等密度,28例患者为略低密度,2例患者为囊实性混杂密度。增强扫描中,皮质期36例患者强化程度不低于正常肾皮质,6例患者强化高于肾髓质而低于肾皮质,2例患者强化程度和肾髓质等同,2例患者囊实性病例囊壁明显强化。结论:多层螺旋CT多期增强扫描能够有效诊断小肾癌,具有重要作用。
79328	改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中出血的临床体会	目的:探讨改良子宫背带式缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血的治疗效果。方法:回顾性分析本院2009年1月-2010年12月共50例剖宫产术中出血产妇使用改良子宫背带式缝合术的治疗效果。结果:49例剖宫产术中出血产妇经常规治疗无效后行改良子宫背带式缝合术,宫缩好转,出血停止,术后无并发症发生。结论:改良子宫背带式缝合术操作简单,安全易行,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血行之有效的止血方法,值得临床推广。
79329	疤痕子宫早期妊娠的处理与研究	目的:探讨疤痕子宫早孕终止早期妊娠的最佳方法。方法:采用回顾性分析法,分析我院收治的自愿要求终止妊娠的早孕患者(孕周≤10周),其中疤痕子宫早期妊娠患者58例作为实验组,另随机抽取妊娠早孕者58例作为对照组,对两组流产效果、安全性进行比较。结果:疤痕子宫妊娠的药物流产完全流产率较正常子宫药流的低,阴道流血量增加,时间延长,但不存在统计学差别(P>0.05)。结论:药物流产应用于疤痕子宫早期妊娠具有方便、安全、有效、损伤小等优点,在临床中具有可行性。但应尽量避免疤痕妊娠的发生。
79330	妊娠高血压疾病的高危因素分析	目的:探讨妊娠高血压疾病的高危因素。方法:选取我院2008年6月—2010年6月收治的100例妊娠高血压患者(妊高症组)及100例正常妊娠孕妇为研究对象(对照组),对两组患者的一般资料进行单因素及多因素分析。结果:对单因素筛选出的因素进行多因素Logistic回归分析,发现妊娠高血压的危险因素有妊娠年龄、产次、妊高症家族史、家庭收入、孕妇情绪、多胎妊娠和血清钙离子浓度、胎儿性别有关,P<0.05。结论:一旦发现妊高症孕妇需要及时治疗,临床上要高度重视妊高症的危险因素,加强对孕产妇的监测和营养。
79335	浅谈白带检测的临床意义	目的:探讨白带检测的临床意义。方法:从白带标本的采集、白带生理性变化可能的影响因素及白带的病理性改变的特点着手,剖析白带检测的临床价值。结果:不同的年龄分期、服用避孕药物及抗生素、体内激素水平的变化都可能引起白带的生理性变化,同时从白带的性状、酸碱度改变可以明确不同性质的阴道炎症或阴道肿瘤。结论:白带检查作为妇科最常用的一种检查方式,对阴道炎症、阴道肿瘤、不孕症可能原因的早期检测及治疗提供重要的证据。
79336	头孢呋辛治疗小儿葡萄球菌败血症56例疗效观察	目的:研究头孢呋辛治疗小儿葡萄球菌败血症的临床效果及不良反应。方法:对2009年6月—2010年6月太原市人民医院入院治疗的112例败血症患儿进行了研究,随机分为两组,治疗组给药头孢呋辛,对照组给药头孢曲松,观察两组的治疗效果,并比较不良反应。结果:治疗组总有效率为96.43%,对照组治疗总有效率为85.71%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率与对照组不良反应发生率均为7.14%,两组比较无差异。结论:头孢呋辛治疗小儿葡萄球菌败血症的临床疗效要好于头孢曲松,并且头孢呋辛无严重不良反应,用药安全,值得临床推广应用。
79337	阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎66例临床观察	目的:研究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:对2009年1月-2010年11月我院入院治疗的132例小儿支原体肺炎患者进行了研究,随机分为两组,治疗组给药阿奇霉素,对照组给药红霉素,比较两组的治疗效果及临床不良反应。结果:治疗组治疗总有效率为93.9%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);对照组胃肠道反应等不良反应发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著,不良反应少,好于第一代的红霉素,值得临床推广应用。
79339	脑出血急性期血肿扩大48例临床分析	目的:对脑出血急性期血肿扩大进行临床分析。方法:脑出血急性期患者98例,其中血肿扩大者48例,血肿未扩大50例,回顾性分析两组患者临床特征。结果:血肿扩大组平均收缩压及平均动脉压均明显高于血肿未扩大组(P<0.05);与血肿未扩大组患者比较,血肿扩大组患者死亡率较高(P<0.05)。结论:脑出血急性期血肿扩大与收缩压、肝功能异常、饮酒史及口服阿司匹林等因素有关,血肿扩大导致患者死亡率较高,尽早发现,确定危险因素,有助于改善预后。
79340	52例急性缺血性脑卒中静脉溶栓临床观察	目的:探讨静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及应用价值。方法:回顾性分析52例急性缺血性脑卒中患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组各26例。对照组在经头部CT和凝血功能检查后,采用常规治疗方法。观察组在对照组治疗基础上,立即采用尿激酶静脉溶栓治疗。观察和比较两组临床治疗效果及治疗过程中不良反应的发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为92.3%,对照组临床治疗总有效率为65.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗过程中出现1例牙龈出血,对照组在治疗过程中出现8例患者注射部位局部皮下瘀斑,观察组不良反应率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果显著,不良反应低,能够明显改善患者的病情和预后,提高患者的生存质量和生活质量,值得临床进一步推广应用。
79342	老年结直肠癌急性肠梗阻34例临床观察	目的:分析并评价老年结直肠癌急性肠梗阻的临床诊断方法与治疗效果。方法:对我院自2008年10月-2010年12月期间收治的34例老年结直肠癌急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全部34例患者均顺利完成手术治疗,共有8例患者出现术后并发症,其中3例患者为泌尿系统感染,2例为肺部感染,1例为急性心衰,2例患者因术后刀口发生感染,给予及时引流换药后切口于1周后愈合。术后未见死亡病例。结论:对于老年结直肠癌合并的肠梗阻患者,首要的任务就是及时处理老年合并症,选择正确的手术方式,只有降低并发症的发生率,才能有效提高老年结直肠癌急性肠梗阻的治疗效果。
79343	管型吻合器在套叠外翻肛门外切除治疗低位直肠癌保肛术的应用	目的:控讨管型吻合器在套叠外翻肛门外切除治疗低位直肠癌保肛术的可行性。方法:选取2005-20011年于惠州协和医院胃肠外科治疗的25例低位直肠癌在套叠外翻肛门外切除术中彻底切除直肠肿瘤的患者,使用管型吻合器做盆腔内结肠直肠残端吻合。结果:25例患者在手术期无死亡,未发生吻合口漏、出血及盆腔感染,无其他并发症,半年后控便能力正常及良好,1～3年后复发率少。结论:对合适病例应用吻合器外翻拖出式肛门外直肠癌切除术不失为一种安全可靠、操作简便的中低位直肠肿瘤保肛手术方式。
79344	浅析治疗青光眼的主要药物及用药误区	青光眼是一种发病迅速、危害性大、可随时导致失明的常见疑难眼病,分为原发性、先天性及继发性,根据眼压升高时前房角的关闭或开放状态,又可分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。随着医疗技术的进步,国内外学者对于青光眼的治疗研究已经取得了一定成效,积极探索出了很多治疗青光眼的方法,以降低眼压和视神经保护为主要策略,药物治疗是青光眼治疗的重要手段之一。由于各种原因,目前在临床上仍然有部分医师对青光眼药物的用法和选择存在错误的认识,直接或间接加重了患者的痛苦和经济负担。对目前的药物治疗手段加以阐述,列举一些常用药物的特点及使用方法和范围,并加以比较研究,针对临床上存在的混淆问题加以阐述,以提高对青光眼药物治疗的认识水平。
79347	综合疗法治疗牙周炎150例临床效果分析	目的:对应用综合治疗方法治疗常见的牙周炎疾病的临床治疗效果进行评价,并探讨分析其安全性,为临床治疗牙周炎疾病提供相应的参考依据。方法:选择我院在2011年1月1日—2011年7月1日收治的150例牙周炎并应用综合治疗的患者,回顾性分析其临床资料。将所选的150例患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组的75例患者均采用常规治疗方法,治疗组的75例患者则采用综合治疗方法,对两组患者取得的不同治疗效果进行对比性分析。结果:治疗组75例患者中,有71例治愈,其治愈率达94.7%;对照组75例患者中,有63例治愈,其治愈率达84.0%。结论:应用综合性的治疗方法治疗临床常见的牙周炎疾病,能够获得较为满意的治疗效果,且安全性较高,其治疗结果显著优于传统的治疗方法,值得在临床中推广应用。
79349	婴幼儿唇腭裂手术138例围术期临床干预探析	我院自2008年成为国际"微笑列车"项目定点医院以来,3年间已成功收治唇腭裂婴幼儿患者138例。唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,手术是唯一的治疗方法。通过对我院138例唇腭裂修复术的回顾性分析,总结该术围术期治疗经验。
79354	柱前衍生化测定新疆赤芍中氨基酸的含量	目的:测定新疆赤芍中氨基酸的含量。方法:将样品柱前衍生化后采用高效液相色谱法测定赤芍中氨基酸的含量。结果:新疆芍药甘氨酸平均含量为5.55%,丙氨酸平均含量3.90%;块根芍药甘氨酸平均含量为5.40%,丙氨酸平均含量3.88%。结论:新疆赤芍中甘氨酸和丙氨酸的含量与药典收载赤芍相近。
79365	电针排刺合牵引治疗气滞血瘀型颈椎病的临床观察	目的:观察电针排刺合牵引治疗气滞血瘀型颈椎病的临床疗效。方法:将81例气滞血瘀型颈椎病患者随机分为治疗组41例和对照组40例,治疗组采用电针排刺合牵引治疗,对照组采用常规针刺治疗,对比观察其临床疗效。结果:治疗组愈显率为73.17%,总有效率为97.56%;对照组愈显率为50%,总有效率为85%,二者差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针排刺合牵引治疗气滞血瘀型颈椎病疗效显著。
79367	小金丸联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症临床效果观察	目的:观察小金丸联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症的疗效。方法:小金丸2瓶/次(共1.2g)饭后口服,一日2次,并桂枝茯苓胶囊3粒/次(共0.93g)饭后口服,一日3次,一个月经周期为1疗程,共3个疗程。结果:120例患者中,显效89例(显效率74.1%),缓解26例(缓解率21.7%),总有效率为95.8%,无效5例(无效率4.2%)。结论:小金丸联合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生症疗效确切,无不良反应,值得临床推广。
79368	伤寒六经理论和时间医学探讨	《伤寒论》中六经的"欲解时",属于时间医学的范畴,为古今《伤寒论》研究的重点之一。今笔者简析其要,认为伤寒六经理论和时间医学的关系,根本源于古人对天地阴阳变化和天人相应理论的认识。论述了时间对疾病的发生、发展、转归及预后的影响,为临床疾病的诊断、治疗、预后提供指导。
79369	《伤寒来苏集》阴阳之所指	自《黄帝内经》始便言"人之生,本于阴阳,……治病必求于本。"[1]《黄帝内经》者医之经也,《伤寒论》者医之论中经也,《伤寒来苏集》者注解《伤寒论》之较优者也,故而将《伤寒来苏集》中有关阴阳之论归纳总结为症状所指、脉象所指、部位所指、性别所指及人体阴阳气之所指诸方面,以便大家探讨。
79375	蒙药材照山白的薄层色谱研究	目的:建立对蒙药照山白进行薄层色谱分析的方法。方法:采用薄层鉴别方法。结果:以有效活性成分金丝桃苷、槲皮素、7-羟基香豆素为指标,建立了照山白的专属性薄层色谱。结论:该方法简便,准确,重复性良好,可用于照山白的质量控制。
79376	陆氏银质针温灸法配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:观察陆氏银质针温灸法治疗腰椎间盘突出症患者的疗效,为临床提供循证医学依据。方法:选择2009-2010年在我院中医伤科就诊的腰椎间盘突出症患者100例。随机分为治疗组和对照组。治疗组给予陆氏银质针温灸法;对照组给予毫针温灸法治疗,两组针灸治疗后均予推拿。两组治疗2周后进行疗效观察。观察比较两组治疗前后差异及疗效评价。结果:治疗组在病情减轻和疼痛缓解上都优于对照组。两组患者的病情治疗前后均有显著性差异(P<0.01)。结论:应用陆氏银质针温灸法配合推拿治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
79377	益肾活血汤对保护腹透患者残余肾功能的疗效观察	目的:探讨中药益肾活血汤对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(residual renal function,RRF)的保护作用。方法:将32例腹膜透析患者随机分为两组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药益肾活血汤口服,定期测定透析相关指标,观察中药对于RRF的保护作用。结果:治疗后6个月,两组患者RRF、24h尿量均下降,两组间无显著性差异,T淋巴细胞亚群,治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较,P<0.05;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+治疗组与对照组治疗后比较P<0.01,说明益肾活血汤明显提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,从而改善CRF病人的免疫力。治疗后6个月,对照组患者RRF、24h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组。结论:中药益肾活血汤可以有效保护腹膜透析患者RRF。
79379	裘昌林运用虫类药治疗神经内科疑难杂症经验	通过对国家级名中医裘昌林主任医师运用虫类药治疗血管性头痛、癫痫、多发性硬化、运动神经元病、中风后遗症的经验介绍,总结并体会其治疗神经内科疑难杂症中虫类药的运用特点。
79380	针灸联合中药治疗脑卒中后遗症临床疗效观察	目的:观察针灸联合中药治疗脑卒中后遗症的临床疗效。方法:将60例脑卒中后遗症患者随机分为两组,治疗组给予自拟益气活血汤合针灸治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片和心脑舒通胶囊,疗程均为8周,8周后对比其疗效。结果:治疗组患者临床症状总有效率93.33%,对照组患者治疗总有效率56.67%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);神经功能恢复方面,治疗组患者总有效率90.00%,对照组患者治疗总有效率63.33%,两者比较,差异显著(P<0.05)。结论:针灸联合中药治疗脑卒中后遗症临床效果显著,值得临床推广。
79381	柏连松教授治疗溃疡性结肠炎的经验	柏连松教授是全国肛肠科名家之一,他学识渊博,医德高尚。在治疗溃疡性结肠炎方面,强调辨证施治,尤其注重脾胃功能保护,具有明显的临床疗效。以下对柏连松教授治疗溃疡性结肠炎的临床经验作一总结。
79382	补肾养肝为主治疗慢性乙型病毒性肝炎33例	目的:观察补肾养肝为主治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果。方法:以补肾养肝之自拟方桑杞墨味汤为基本方治疗33例患者,4周为1个疗程,均治疗1个疗程。结果:治愈15例,有效13例,无效5例,总有效率84.9%。结论:补肾养肝为主治疗慢性乙型病毒性肝炎有显著效果。
79384	中药静脉注射制剂治疗急性心肌梗死疗效观察	目的:探讨中药静脉注射液复方丹参注射液和参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:选取住院的急性心肌梗死患者48例,随机分为两组。观察组在对照组基础上给予复方丹参注射液和参麦注射液静滴,两组患者治疗3周后检测心室晚电位、动态心电图、心脏超声心动图指标。结果:两组患者经3周治疗后,观察组患者在心室晚电位阳性率、心律失常发生率及左心射血分数指标方面较对照组患者改善明显,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:中药静脉注射制剂复方丹参注射液和参麦注射液用于治疗急性心肌梗死,对改善患者的心功能,维持心律起到了较好的作用,提高了急性心肌梗死患者的生活质量,值得临床推广应用。
79385	胆石症中医证型与糖脂代谢及血钙水平的相关性研究	目的:研究胆石症(Cholelithiasis)患者中医不同证型与糖脂代谢以及血钙水平之间的相关性。方法:选择胆石症患者128例,其中中医辨证属肝胆湿热证54例,肝郁气滞证30例,瘀血阻滞证28例,胆腑郁热证16例。所有受试者均行肝胆B超、血钙、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LD-LC)、高密度脂蛋白(HDLC)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、空腹血糖(FBS)等检查。结果:①胆石症患者的中医辨证分型中以肝胆湿热证为主,其次为肝郁气滞证、肝阴不足证,瘀血阻滞证最少;②胆石症糖脂代谢异常以肝胆湿热证最为明显;③胆石症四种中医证型血钙水平相互比较无明显差异(P>0.05)。结论:胆石症患者中医证型中以肝胆湿热证多见,湿热证患者糖脂代谢异常现象明显,湿热证与糖脂代谢/血钙等理化指标可作为胆石症易发因素的客观指标;糖脂代谢参与胆石症形成的病理生理过程,其水平可作为胆石症中医辨证分型辅助客观指标。
79387	参精护心汤对心肌缺血大鼠的保护作用研究	目的:观察参精护心汤对实验性心肌缺血大鼠的保护作用。方法:采用结扎冠脉左前降支的方法复制大鼠心肌缺血模型,造模成功的大鼠随机均分为模型组、阳性对照组(复方丹参滴丸0.145 8g.kg-1)、参精护心汤高、中、低剂量组(4.683 6,2.341 8,1.170 9g.kg-1),每组10只,另取10只为假手术组,连续ig给药28d。分别监测各组大鼠手术前及手术后即刻,1,3,7,14,21,28d的心电图(ECG)ST段动态变化,并测定给药28d后的心肌梗死率及血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)含量的影响。结果:参精护心汤各剂量组大鼠ECG-ST段的抬高程度均显著下降,心肌梗死范围明显缩小,血清NO的含量显著升高,ET、LDH、CK含量显著降低。结论:参精护心汤对心肌缺血大鼠有保护作用,可改变酶含量,对抗自由基氧化,维持心血管系统的稳态。
79388	姜黄素对MMC诱发小鼠多染性红细胞微核形成的抑制作用	目的:了解姜黄素拮抗常用化疗药物丝裂霉素C(MMC)诱发小鼠骨髓多染红细胞微核形成的作用及其剂量效应。方法:将浓度为3g/100mL的姜黄素淀粉混悬液按0.05g/kg和0.20g/kg两种剂量分别对腹注MMC的两个实验组小鼠进行灌胃,另设阳性对照组(灌服同体积淀粉悬液,腹注MMC)和阴性对照组(灌服同体积淀粉悬液);制备各组动物的骨髓涂片,计数多染红细胞的微核发生率。结果:高剂量的姜黄素混悬液能显著降低MMC诱发的小鼠骨髓嗜多染红细胞的微核率(P<0.01)。结论:姜黄素对MMC诱发的小鼠骨髓细胞微核具有一定的抑制效应,提示姜黄素对小鼠的染色体具有一定的保护作用。
79389	迷迭香酸对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机理探讨	目的:探讨迷迭香酸对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机理。方法:采用线栓法制作局灶性脑缺血再灌注模型,观察大鼠行为学改变。测定脑梗塞体积、血清MDA含量、SOD和GSH-Px的活性。结果:迷迭香酸能够显著改善脑缺血再灌注大鼠的行为障碍和减少脑梗塞体积,可以显著抑制脑缺血再灌注大鼠MDA的生成,明显升高SOD和GSH-Px的活性。结论:迷迭香酸对脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,抗氧化作用是其发挥脑缺血保护作用的机制之一。
79390	苍术中β-桉叶油醇和茅术醇的分离制备研究	目的:研究苍术挥发油中两个主要成分β-桉叶油醇和茅术醇的分离方法,为研究麸炒对苍术挥发油的影响提供对照品。方法:采用硅胶、硝酸银硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱进行分离纯化,采用核磁共振(1 H-NMR、13 C-NMR)对其进行结构鉴定。结果:从苍术药材中分离得到β-桉叶油醇、茅术醇作为对照品。结论:对于β-桉叶油醇、茅术醇所建立的分离、纯化方法简便可行。
79391	川芎饮片的FTIR及其挥发油的GC-MS分析	目的:分析市售川芎饮片挥发油的化学成分。方法:用水蒸汽蒸馏法提取挥发油后,采用气相色谱-质谱法(GC-MS)分析。结果:1～5号样品挥发油中共鉴定出30种化学成分,主要成分为对-伞形花素(3.619%～9.528%)、4-松油醇(4.735%～8.474%)、β-芹子烯(4.516%～9.418%)、正丁烯基苯酞(4.270%～8.796%)、愈创木醇(2.743%～8.313%)、白菖烯(19.121%～41.659%)等。结论:市售川芎饮片的质量存在不同程度的差异。
79392	芩黄颗粒的薄层色谱鉴别研究	目的:探讨芩黄颗粒的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对芩黄颗粒中生地、黄芪、当归进行定性鉴别。结果:薄层色谱法能准确鉴定出制剂中的生地、黄芪、当归。结论:薄层色谱法简单,快速,可作为芩黄颗粒的质量控制标准。
79393	蜂胶对幽门螺杆菌的体外抑制作用	目的:探讨蜂胶对幽门螺杆菌(H.pylori)的体外抑制作用,为进行体内试验提供依据。方法:95%乙醇溶解蜂胶并做连续2倍倍比稀释至1∶1 024。采用琼脂平板扩散法检测对幽门螺杆菌的抑菌效果。结果:抑菌圈直径随蜂胶浓度降低逐渐变小,1∶2时抑菌环直径达(32.15±0.91)mm;1∶1 024时抑菌环直径为(15.65±1.21)mm。结论:黑龙江蜂胶对幽门螺杆菌具有明显的体外抑制作用,抑菌活性与浓度呈正相关。
79394	地榆微波灭菌的研究探讨	目的:研究在相同环境、同样温度、同等含水量的条件下,不同的微波灭菌时间对于地榆灭菌效果的影响,从而证明微波灭菌在医院制剂灭菌中运用的可行性,为今后的广泛应用提供理论依据和实际操作规范。方法:通过微波灭菌试验,灭菌后的地榆饮片在无菌条件下进行打粉处理后,应用薄膜过滤方法进行微生物限度检查。结果:随着时间的增加,地榆所含细菌、霉菌、酵母菌、大肠菌群、大肠埃希菌逐渐减少,并且微波灭菌相较传统灭菌方法效果更为明显。结论:地榆的微波灭菌时间、灭菌温度以及中药材的含水量可直接影响地榆微波灭菌的效果。
79395	应用ASE-LC-ESI-MS法快速筛选肿节风的化学成分	目的:为肿节风药材化学成分的快速筛选提供一种分析方法。方法:利用快速溶剂萃取结合液质联用技术,采用正负离子全扫描模式检测肿节风药材中的化学成分。结果:提取特征准分子离子峰,同时根据化合物液相色谱行为,推断出22种化合物的分子量。通过与对照品的质谱行为比较和相关文献分析,鉴定了肿节风药材9个主要化学成分。结论:该方法简单、快速,是一种较好的肿节风药材的化学成分的快速筛选分析方法。
79396	大鼠在体肠灌注研究五味子有效成分肠吸收	目的:考察五味子醇提取物中五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素和五味子乙素四种有效成分在大鼠体内肠吸收机制。方法:通过建立大鼠在体循环肠灌注模型并运用HPLC法检测四种有效成分在不同浓度下以及在P-gp抑制剂共同作用下的吸收差异。结果:五味子四种有效成分,在考察的浓度范围以内浓度增加一倍,吸收速率常数Ka和表观渗透系数却没有显著性差异(P>0.05)。加入P-gp抑制剂维拉帕米(VP)与正常组相比,五味子酯甲、甲素和乙素的吸收速率常数(Ka)和表观渗透系数(Papp)都显著增加(P<0.05)。结论:五味子四种有效成分的吸收并非简单的被动扩散,而是载体媒介转运,其中五味子酯甲、五味子甲素和五味子乙素为P-gp的底物,通过加入P-gp抑制剂可促进这三种成分的吸收。
79397	薯蓣丸对慢性疲劳综合征的T细胞亚群及IL-6的影响	目的:探讨薯蓣丸对CFS的T细胞亚群及IL-6的影响。方法:将CFS患者随机分为薯蓣丸治疗组和人参对照组,进行临床观察和实验室指标的检测。结果:薯蓣丸治疗组与对照组疲劳量表评分经治疗后在疲劳严重程度、疲劳后果及环境特异性、休息睡眠反应的差异均有显著性,薯蓣丸治疗组自身对照T细胞亚群在治疗前后改变有显著意义。结论:薯蓣丸能够显著改善CFS的不适症状和提高细胞免疫功能。
79398	补中益气汤方解及临床新用	补中益气汤是金元名医李东垣在《脾胃论》卷中甘温除热、升阳益脾学说的代表方剂。通过对补中益气汤的组成及配伍的解析,了解其遣方用药的内涵和经验,以在继承的基础上有创新,用以扩大补中益气汤的临床效用,推广中医药的临床应用,弘扬祖国传统医药文化。
79399	一贯煎加味对肝气郁滞型黄褐斑患者血清一氧化碳的影响	目的:观察一贯煎加味治疗肝气郁滞型黄褐斑患者的临床疗效及对患者血清一氧化氮水平的影响。方法:将83例血瘀型黄褐斑患者随机分为两组,治疗组口服一贯煎加味,对照组口服维生素C及维生素E,两组均外涂积雪苷软膏。治疗过程连续4个月后检测两组患者血清一氧化氮水平及临床症状积分。结果:治疗组治愈率34.09%,有效率86.36%,对照组治愈率7.69%,有效率48.71%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组一氧化氮水平明显低于治疗前水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一贯煎加味能调节一氧化氮水平,抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素的形成,从而起到消除和减轻黄褐斑的作用。
79400	中西医结合治疗更年期功血的临床疗效观察	目的:观察中西医结合法治疗更年期功血的临床疗效。方法:选取我院2007年6月-2010年3月收治的120例更年期功血患者,将其随机分为观察组(中西医结合治疗组)和对照组(常规西药治疗组)各60例,观察组给予自拟安更止血汤联合西药治疗,对照组单纯应用西药治疗。两组患者治疗周期均为8周,比较两组患者疗效。结果:观察组痊愈38例,显效20例,总有效率为96.7%;对照组痊愈19例,显效25例,总有效率为73.3%,两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。观察组出现腹泻2例,恶心1例;对照组出现头晕1例,腹泻1例。经调整用药后均消失。结论:中西医结合法治疗更年期功血效果理想,值得临床推广应用。
79401	慢性肾盂肾炎的中西医临床治疗	目的:探究中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将本院收治的108例慢性肾盂肾炎患者随机均分为实验组和对照组,对照组单纯采用西医抗感染治疗,实验组采用中西医联合治疗。结果:实验组患者BUN、SCr、CCr、血β-MG、尿β-MG水平均优于对照组(P<0.05),临床疗效评价结果也优于对照组(P<0.05)。结论:对慢性肾盂肾炎患者采用中医西联合治疗可以取得明显的疗效,值得在临床上推广应用。
79402	中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎疗效观察	目的:探讨中西医治疗化脓性中耳炎的临床疗效。方法:将120例慢性化脓性中耳炎患者随机分为两组,一组进行氧氟沙星滴耳液滴耳治疗为对照组,另一组采用头孢呋辛钠2.5g配0.9%氯化钠注射液静注,结合服用中药辨证治疗为观察组,治疗1个疗程后观察两组疗效,并进行比较。结果:两组在干耳、气导听力提高、鼓膜穿孔愈合等方面,观察组均优于对照组,且有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合疗法对化脓性中耳炎效果显著,值得临床推广应用。
79403	中西医结合治疗广泛性焦虑症的对照研究	目的:探讨中西医结合治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法:选择我院收治的60例广泛性焦虑症患者随机分成研究组(中西医结合治疗组)和对照组(单纯抗焦虑药治疗组)各30例,两组治疗前后的疗效用汉密尔顿焦虑量表进行评定,副反应用TESS进行评定。结果:研究组和对照组治疗前后组内比较HAMA评分有显著性差异(P<0.05);组间比较研究组比对照组在治疗后HAMA评分显著较好(P<0.05);副作用TESS评分两组无显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗广泛性焦虑的临床疗效肯定,副作用较小。
79404	颈椎保健操治疗早期颈椎病的临床观察	目的:观察颈椎保健操对早期颈椎病患者病情恢复的效果。方法:对50例早期颈椎病患者随机均分为实验组和对照组。两组患者均给予按摩和颈椎牵引常规治疗,实验组同时给予颈椎保健操训练。两个月后观察病情恢复效果。结果:两组患者颈、肩、背部疼痛均较治疗前有不同程度的好转,实验组症状改善幅度相对显著,其颈部功能恢复情况也明显优于对照组(均P<0.05)。结论:颈椎保健操对早期颈椎病患者具有显著疗效,能明显缓解患者颈、肩、背部疼痛,提高颈椎功能。在职业人群中长期适用,可以有效治疗并预防颈椎病。
79408	探讨伤寒沙门菌mig-14基因在高渗应激早期对其它基因表达调控的影响	目的:探讨伤寒沙门菌mig-14基因在高渗应激早期对其他基因表达调控的影响。方法:在早期高渗应激条件下,提取野生株和mig-14缺陷株的总RNA,进行RNA逆转录和cDNA的荧光标记以及芯片杂交等一系列实验,最后通过基因芯片荧光扫描得出数据后用相应软件进行数据分析。结果:基因芯片分析结果发现,在早期高渗应激下受mig-14影响的酶类基因和表达假定蛋白的基因较多,且主要是受mig-14下调的影响。结论:mig-14可能是一种调节基因,主要参与调节细菌的能量代谢的过程,但是受细菌mig-14基因影响的程度并不是很大。
79409	汤药配合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛67例疗效观察	目的:观察汤药配合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(PHN)[1]的疗效。方法:将130例患者随机分为治疗组(67例)和对照组(63例),两组均以常规神经阻滞治疗,治疗组在对照组基础上运用中医辨证论治,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,治疗期为1个月。结果:两组治疗后比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:汤药配合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛,可以明显缓解疼痛,并能有效缓解因神经痛所带来的抑郁症等。
79410	重度慢性心力衰竭患者血清BNP水平变化及临床分析	目的:探讨重度慢性心力衰竭患者血浆B型尿钠肽(BNP)的改变及临床意义。方法:选择我院2009年3月-2011年3月收治的重度慢性心力衰竭患者58例,其中心功能III级25例,IV级33例,同期健康体检者30例,测定血清BNP浓度、左室射血分数(LVEF),对两组进行比较分析。结果:重度慢性心力衰竭患者血浆BNP水平较正常对照组明显增高(P<0.01),并随心功能恶化,血浆BNP水平升高,LVEF下降。抗心力衰竭药物综合治疗后,血浆BNP水平明显降低(P<0.05)。结论:血浆BNP水平的检测可作为临床判断心衰的有效指标,对心衰的预后有重要的意义。
79411	急性心肌梗死的院前急救观察与体会	目的:观察分析急性心肌梗死的院前急救效果,以期降低院前死亡率,提高患者生活质量。方法:选取60例急性心肌梗死患者且给予加强生命体征监测、畅通呼吸道、吸氧、止痛等院前急救措施,观察其疗效并统计分析相关数据。结果:本次急救总有效率为98.3%。结论:高效、快速的院前急救对维持急性心肌梗死患者基础生命体征、提高心肌细胞存活率和改善患者日后生活质量存在诸多益处,是急性心肌梗死救治中不可缺少的重要环节之一。
79413	奥扎格雷治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征100例疗效观察	目的:观察奥扎格雷在治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征的疗效。方法:回顾性分析我院2009年6月-2011年6月间收治的符合非ST段抬高的急性冠脉综合征100例患者临床资料,将患者随机分为三组,阿司匹林组、阿司匹林+奥扎格雷组与阿司匹林+氯吡格雷+奥扎格雷组。结果:治疗后二联组、三联组临床疗效均明显优于阿司匹林组(P<0.05)。血液动力学参数均较治疗前明显降低(P<0.05),且以上指标明显低于阿司匹林组。结论:奥扎格雷钠治疗非ST段抬高急性冠脉综合征可降低心绞痛和急性心肌梗死发生率。
79417	氨茶碱联合综合康复训练治疗稳定期COPD的近期疗效	目的:分析氨茶碱联合全程指导综合康复训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的近期疗效。方法:选择确诊的稳定期COPD患者72例,随机均分为研究组和对照组。研究组给予口服小剂量氨茶碱联合全程指导综合康复训练,对照组仅口服小剂量氨茶碱。记录治疗前和治疗6个月后患者呼吸困难程度、运动能力、日常生活活动(ADL)能力、血气和肺功能变化。比较两组患者相关参数差异。结果:与治疗前相比,研究组和对照组治疗后ADL能力评分、PaO2、6MWT、FEV1/FVC、FEV1%预计值和MVV明显增加,RV、MRC评分和PaCO2明显降低(P<0.05);治疗组治疗后的ADL能力评分、PaO2、6MWT、FEV1/FVC、FEV1%预计值和MVV显著高于对照组,RV、MRC评分和PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量氨茶碱联合全程指导综合康复训练是一种有效治疗稳定期COPD的方法。
79418	无创呼吸机联合纳络酮治疗呼吸衰褐的抢救与治疗	目的:探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取我院2009年1月—2010年1月急诊抢救的重症药物中毒患者124例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用无创呼吸机常规治疗。治疗组在对照组的基础上联合纳洛酮进行治疗。观察两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后临床疗效相比较,对照组总有效率为70.1%,治疗组总有效率为93.5%,具有显著性差异(P<0.01)。结论:无创呼吸机与纳洛酮联合使用抢救呼吸衰竭,疗效确切,值得临床推广。
79419	舒利迭吸入治疗COPD稳定期患者疗效观察	目的:观察舒利迭吸入治疗COPD稳定期患者的疗效。方法:选取2007-2010年收治的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予COPD常规治疗,在此基础上治疗组给予舒利迭吸入,每次喷1下,2次/d;对照组口服茶碱缓释片,每次0.1g,2次/d,并酌情予沙丁胺醇(万托林)气雾剂,疗程均为12周。观察两组治疗前后肺功能、血气指标及不良反应情况。结果:治疗后治疗组肺功能、血气指标改善情况均明显优于对照组(P<0.01),不良反应少。结论:舒利迭吸入能明显改善COPD稳定期患者的肺功能及血气指标。
79420	金喉健雾化吸入配合中医药治疗支气管哮喘临床观察	目的:探讨金喉健雾化吸入配合中医药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:随机将80例支气管哮喘患者分为观察组和对照组两组,每组40例,均予以射干麻黄汤(射干、麻黄、杏仁、半夏、紫苑、冬花、细辛等)加减治疗,观察组加金喉健雾化吸入配合治疗。结果:观察组及对照组有效率分别为87.50%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后症候积分分别为(13.78±2.97)、(6.74±2.89),观察组治疗前后症候积分分别为(14.05±3.12)、(6.07±3.16),治疗前两组证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组证候积分均低于治疗前,但观察组降低幅度大于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金喉健雾化吸入配合中医药治疗支气管哮喘能提高患者疗效,降低证候积分,且疗效优于单用中医药治疗。
79421	洛赛克治疗消化性出血临床观察	目的:探讨洛赛克治疗消化性出血临床疗效。方法:回顾性分析我院2005年5月-2010年5月间收治60例消化性出血患者临床资料,将其随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者给予洛赛克治疗,对照组患者给予雷尼丁治疗,对两组患者疗效及溃疡愈合情况进行比较。结果:经过我院四个疗程治疗后,总有效率与溃疡愈合率两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:洛赛克治疗消化性出血临床效果好,疗效明确,止血迅速,使用安全,价格适宜,可作为消化性溃疡病出血治疗的首选药物。
79422	诊治溃疡性结肠炎的临床分析	目的:分析中、西药诊治溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将我院40名例患者,根据患者的性别、年龄、病重程度等情况分成两组:西药组20例患者口服柳氮磺胺吡啶片,作为治疗组;中成药20例患者进行中药灌肠治疗,作为对照组。以上两组的一个疗程均为3个月,并且对两组同时观察临床疗效。结果:西药组20例(治疗组)总有效率为85%;中药组20例(对照组)总有效率为80%。结论:采用西药柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效要优于采用中药的治疗效果。
79423	肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床分析	目的:观察分析肝硬化合并腹水患者的主要临床特征,以及对于腹膜炎的治疗方法。方法:选取我院2010年4月-2011年4月收治的肝硬化合并腹水患者为研究对象,分别将患者以有无出现自发性细菌性腹膜炎作为分组标准分为两组。对两组患者进行血液学检查和腹水检查,并且对其消化道和腹部进行B超检查。考察两组患者腹水蛋白水平、胆红素水平、消化道出血情况、门静脉高压的升高情况等。并对于腹膜炎患者采取针对性治疗。结果:腹膜炎组和非腹膜炎组在胆红素水平、腹水蛋白、消化道出血和门静脉高压等方面均有统计学差异,在患有腹水的时间上则无统计学差异。采取针对性治疗,能获得54.1%的较满意治愈率。结论:当患者出现胆红素水平升高、腹水蛋白数降低、消化道出现出血以及门静脉高压升高等临床症状时,很有可能预示肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎,要及时开展对患者的治疗。对于腹膜炎的治疗要针对不同细菌感染给予不同的抗生素,才能取得满意的效果。
79426	西立伐他汀在糖尿病肾病治疗中的临床应用	目的:结合临床经验,探讨西立伐他汀在糖尿病肾病治疗中的临床应用。方法:选取2009年1月-2010年12月,我院收治的糖尿病肾病患者90例为研究对象,采用对照研究法,随机将患者分为观察组与对照组各45例,观察组采用西立伐他汀治疗,对照组采用安慰剂治疗,连续治疗6个月后比较两组患者尿血尿内皮素-1(ET-1)、白蛋白排泄率(UAE),判断肾脏损伤情况。结果:两组患者治疗前尿蛋白排泄率、血内皮素及尿内皮素经比较,均无统计学差异(P>0.05)。观察组尿蛋白排泄率、血内皮素及尿内皮素与自身治疗前经比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者尿蛋白排泄率、血内皮素及尿内皮素经比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:西立伐他汀对肾损伤有改善作用,为糖尿病肾病的治疗提供了新的突破点,值得临床推广应用。
79427	冬虫夏草制剂联用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究	目的:探究冬虫夏草制剂联用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:将本院收治的158例早期糖尿病患者随机分为实验组和对照组,两组均对高血糖、高血压进行控制,对照组采用贝那普利治疗,实验组采用贝那普利联合百令胶囊治疗。结果:实验组患者的功能评价指标UAE、UAER、SCr、BUN等下降水平明显优于对照组(P<0.05);实验组患者疗效评价均优于对照组(P<0.05)。结论:对早期糖尿病肾病患者采用冬虫夏草制剂联用贝那普利治疗可以明显增强治疗效果,改善患者的生活质量。
79428	甲状腺功能减退症的内分泌治疗研究	目的:探讨甲状腺功能减退症的内分泌治疗方法。方法:回顾性分析我院内科2008年1月—2010年6月收治的50例甲状腺功能减退症患者的临床治疗资料。结果:50例患者通过规范的口服甲状腺素及营养素的治疗,均取得显著疗效,有效改善了甲状腺功能减退症各系统症状。结论:规范合理调整口服药物的使用剂量,多种方法联合使用可以更有效治疗甲状腺功能减退症。
79429	糖尿病合并动脉粥样硬化患者血脂糖化血红蛋白检测分析	目的:了解糖化血红蛋白(HBALc)、血脂水平与糖尿病(DM)并发动脉粥样硬化(AS)的关系。方法:取健康组102例,单纯DM组66例,DM伴高脂血症组48例,对各组血中糖化血红蛋白(HBALC)、空腹血糖(FBG)、血脂等指标进行检测,并进行系统学分析。结果:DM伴高脂血症患者组HBALC、血脂水平等指标较单纯DM组以及健康组差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:慢性高血糖、高糖化血红蛋白、高血脂血症均是DM并发AS独立的危险因素。在2型DM的诊疗过程中,应观察早期血清脂蛋白的变化,治疗原发病时应及时采取相应的预防措施,包括饮食控制,纠正血糖和应用降脂药物治疗,排除和降低引起心血管合并症的危险因素。
79430	对糖尿病患者药学服务中应注意的几个问题	糖尿病患者终身用药,应加强对他们的药学服务。就患者合并其他疾病时所用药剂的含糖问题、口服降糖药服药时间、胰岛素类注射剂使用方法以及其他药物对血糖监测影响等几个方面进行了探讨。
79431	“三苦制剂”在糖尿病治疗中的价值分析	目的:探讨"三苦制剂"在糖尿病治疗中的作用及药理分析。方法:选取2009年11月-2010年9月在我院就诊的糖尿病患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组患者均接受降血糖药物或胰岛素治疗,治疗组30例患者在上述基础上增加"三苦制剂"辅助治疗,观察两组患者临床疗效。结果:治疗后治疗组患者UAER、UTP下降,血糖改善明显,疗效显著优于对照组。结论:糖尿病患者在血糖、血压得到控制的基础上,应用苦荞、苦瓜、苦丁茶辅助治疗,病情改善明显,"三苦制剂"在治疗糖尿病中有一定疗效。
79432	手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果分析	目的:观察手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选择我院2007年10月—2010年9月收治的106例肱骨外科颈骨折患者,随机分为对照组和观察组各53例。对照组患者行手术切开后钢板内固定。观察组患者行手法复位后夹板固定。两组患者固定后均进行功能锻炼,随访1年,观察并比较两组患者治疗效果的差异。结果:对照组患者功能恢复为优15例,良27例,可7例,差4例,优良率为79.24%;观察组患者功能恢复为优18例,良30例,可4例,差1例,优良率为90.57%。两组患者优良率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论::采用手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折,可以取得较满意的疗效,值得临床推广应用。
79433	微创穿刺联合自拟中药治疗高血压脑出血	目的:观察微创穿刺清除颅内血肿技术联合中药治疗高血压脑出血的效果。方法:22例高血压脑出血患者,均采用YL-1型一次性使用颅内血肿微创穿刺粉碎针经与其配套的WTF-1型颅内血肿定向穿刺辅助定位器作导向穿刺,术后反复进行抽吸、冲洗、液化、引流,观察生命体征、意识。术后第3天起给予中药祛风、养血、和营、活血化瘀,改善脑部血液循环,减轻脑水肿,促进神经细胞功能恢复。结果:术后恢复良好者9例,轻残者10例,重残者2例,死亡1例。结论:该术式操作简单,创伤小,操作时间短,能安全、快速有效地清除血肿,适合有CT的基层医院开展,是目前比较理想的一种治疗方法。
79434	儿童肱骨髁上严重骨折的治疗体会	目的:探讨儿童肱骨髁上严重骨折的临床特点及治疗方法。方法:收集2008—2010年我院收治的肱骨髁上严重骨折(GartlandШ型)儿童53例,其中闭合性损伤40例,开放性损伤13例,其中35例予以闭合复位穿刺针固定,18例行切开复位并神经血管探查,术后行功能康复训练,通过随访并以Casse-baum等肘关节评分系统评价肘关节功能,比较两种治疗方法的临床疗效。结果:随访1年,53例患者神经功能均完全恢复,切开复位者神经、肘关节功能完全恢复时间与闭合复位穿刺针固定者无显著差异。结论:闭合复位穿刺针固定与切开复位并神经血管探查两种方法治疗儿童肱骨髁上严重骨折无显著差异,临床治疗中可根据实际情况选择不同的治疗方式。
79435	妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析	目的:总结妊娠期急性阑尾炎的病史特点和诊治经验。方法:回顾性分析25例妊娠期急性阑尾炎的临床资料。结果:早孕期均出现转移性右下腹痛,麦氏点压痛及反跳痛;中晚期妊娠均出现右下腹痛及或脐周痛;92%病例出现血象升高;14例行阑尾切除术,11例行抗感染等保守治疗。结论:右下腹痛或及脐周痛、血象升高是诊断妊娠期急性阑尾炎较可靠的方法;治疗应强调早期手术,症状轻微病例可在严密观察下行保守治疗,病情加重应及时手术。
79436	口服铁剂对老年股骨转子间骨折术后关节功能恢复的影响	目的:探讨口服铁剂对老年股骨转子间骨折(IFF)术后关节功能恢复的影响。方法:选取IFF老年患者126例,年龄61～84(74.8±4.6)岁。随机将患者均分为治疗组(63例)和对照组(63例),所有患者行髓内固定术和常规治疗,治疗组术后1天至术后2个月同时给予口服铁剂治疗,对照组未接受其它治疗。分别于手术前后测定血红蛋白(Hb)含量,采用Harris评分评定术后关节功能恢复情况。比较两组患者相关参数差异。结果:两组患者术后1、3和7天Hb量均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组术后1、2、6个月Hb量和Harris评分显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1、3、7天Hb量和术前、术后7天Harris评分两组患者之间无显著性差异(P>0.05)。不同AO类型IFF患者术前、术后1、3、7天Hb量无显著性差异(P>0.05)。结论:口服铁剂是一种有效防治隐性失血造成老年IFF患者术后关节功能恢复延缓的方法。
79437	药物联合手术治疗脊柱结核36例临床分析	目的:通过研究药物联合手术治疗胸腰段脊柱结核的临床疗效,并与同期仅药物治疗的脊柱结核患者进行对比,从而探索脊柱结核更为科学有效的治疗方法。方法:回顾性分析脊柱结核患者66例,其中包括药物联合手术治疗组(治疗组)36例和药物治疗组(对照组)30例,对照组只采用药物治疗,而治疗组常规药物治疗基础上加以手术治疗。观察两组患者临床疗效,并进行统计分析。结果:治疗组总体有效率明显高于对照组,高达91.7%,而对照组为80%,而显效率也明显高于对照组,两组分别为41.7%、26.7%,两组间有效率比较有统计学差异,(P<0.05)。结论:药物联合手术治疗脊柱结核效果好,不良反应少,全程药物抗痨治疗并手术清除病灶,能有效减少严重并发症的发生,从而减轻患者痛苦,减少致残率,提高患者生活质量。
79438	亚低温治疗在高血压脑出血术后患者治疗中的临床应用研究	目的:研究亚低温法治疗高血压脑出血术后的临床疗效。方法:选取我院2009年1月—2010年1月收治的高血压脑出血术后患者158例。随机分成两组,分别为亚低温法治疗(观察组)和常温法治疗(对照组)。结果:观察组的总有效率为78.5%,明显高于对照组的64.4%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者于术后均进行头颅CT检查。其中,观察组术后迟发脑损伤8例;对照组迟发脑损伤23例。两组相比,观察组迟发脑损伤人数明显少于对照组,且差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。观察组未见明显不良反应,患者普遍耐受较好。结论:高血压脑出血术后采用亚低温法进行治疗,疗效确切,安全性高,值得临床推广使用。
79439	后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察	目的:探讨经后路短节段椎弓根系统内固定对治疗胸腰椎骨折的方法、疗效。方法:选取2007年7月—2008年12月在我院经后路切开复位、短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折患者42例的治疗情况进行分析总结。神经功能恢复按ASIA分为A\B\C\D\E五级,A级5例,B级4例,C级15例,D级13例,E级5例。对所有患者在术前、术后行正侧位X片、CT或者MRI检查。结果:对所有患者进行10～28个月随访,椎体前缘高度、脊柱生理弯曲恢复理想,植骨达骨性融合标准。其中1例发现固定物松动。神经功能恢复情况A级中3例未恢复,1例恢复至B级,其余患者均有1～2级恢复。结论:后路短节段钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折恢复椎体理想度高,操作简便,出血少,创伤小,对于恢复伤椎高度及神经功能的疗效值得肯定。
79441	经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析	目的:探讨在腰椎间盘突出症临床治疗中经皮激光椎间盘减压术的临床疗效分析。方法:选取2007年5月—2008年5月间于我院诊断为腰椎间盘突出症患者144例,随机分为对照组72例和治疗组72例,给予对照组患者常规牵引、药物、推拿等常规保守治疗,给予治疗组患者经皮激光椎间盘减压术治疗。结果:治疗组治愈41例,显效18例,有效9例,无效4例,治愈率为56.94%,治疗有效率为94.44%,对照组治愈26例,显效21例,有效12例,无效13例,治愈率为36.11%,治疗有效率为81.95%,两组间治愈率、治疗有效率、无效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮激光椎间减压术治疗效果佳,见效时间短,术后病情恢复快,值得在临床工作中推广应用。
79442	射频靶点热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症125例疗效观察	目的:探讨射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效及护理方法。方法:应用射频靶点热凝联合臭氧消融对125例具有临床症状的颈椎间盘突出症患者进行治疗,术前、术后给予针对性的护理。结果:本组术后随访6个月,按照JOA标准评分:术前平均评分60.4分,术后平均评分97.5分,改善率达94%。结论:射频靶点热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症安全、有效、简便、微创,疗效肯定,周密的术前准备及针对性的术后护理是患者安全、顺利地完成治疗的重要保证。
79443	改良悬吊固定法治疗环状混合痔56例临床观察	目的:寻找治疗脱垂性环状混合痔更有效的临床方法。方法:对56例脱垂性环状混合痔采用外痔剥离,内痔核残端悬吊固定于痔上动脉区,外痔切口半缝合方法治疗,观察术后脱出、疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄等情况。结果:术后所有病例的便血和脱出症状均得到消除,肛缘平整。结论:改良悬吊固定法治疗脱垂性环状混合痔具有疗效可靠、经济安全、恢复快等优点,术后无肛门狭窄、肛门失禁及黏膜外翻等并发症。
79445	重度颅脑损伤患者应激性溃疡预防及治疗体会	目的:探讨重度颅脑损伤患者应激性溃疡的预防及治疗特点。方法:回顾性分析我院收治的重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡病例78例临床资料。结果:本组患者经积极的临床治疗后,临床治愈69例,死亡9例,死亡率为11.5%。结论:积极治疗相关原发病,纠正低血容量、酸碱平衡紊乱、高血糖;预防性应用质子泵抑制剂;加强支持治疗,早期的胃肠内营养是治疗成功的关键。
79446	肛瘘术后复发临床研究	目的:探讨肛瘘手术后复发的原因,以便临床采取正确的预防措施。方法:回顾性分析我科2003-2010年间25例肛瘘术后复发患者的临床资料,找出并归纳其复发的原因。结果:肛瘘术后复发的主要原因有:手术中内口或管道处理不彻底、术后换药不规范、合并肠道克罗恩病。结论:我们需从完善肛瘘术前检查、选择合理的手术方式、规范术后换药等方面加以改进,减少肛瘘术后复发,提高手术质量。
79447	59例多发性骨与关节损伤的诊治分析	目的:分析多发性骨与关节损伤的诊治关键。方法:分析总结59例多发性骨与关节损伤患者的临床表现、治疗措施和临床疗效。结果:在59例患者中有3例死亡,诊断中4例被漏诊,截肢2例,骨折后愈合延迟4例,骨折后二次手术2例,4例不同程度的膝关节功能下降。结论:多发性骨与关节损伤在治疗中应积极克服患者产生休克,针对性地治疗患者的并发症,在骨折患者的早期治疗中适当地进行内固定,患者在术后应恰当地进行功能性锻炼,这是提高多发性骨与关节损伤治疗效果的关键。
79448	深度烧伤早期植皮治疗分析	目的:探讨深度烧伤患者早期植皮临床疗效。方法:回顾性分析我院2005年10月—2009年10月收治的14例患者的临床资料,14例患者中20只手深度烧伤,对其行早期切痂植皮术。结果:所有患者均成功手术,20只手全部治愈,功能优良率达95.0%,未发生感染及手指坏死并发症。结论:对深度烧伤患者采用早期切痂植皮术进行治疗,住院时间短,并发症少,疗效可靠。
79449	表阿霉素联合紫杉醇在局部晚期乳腺癌新辅助化疗治疗中的临床疗效分析	目的:探讨表阿霉素联合紫杉醇对局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床价值。方法:收集近期我院治疗的127例局部晚期乳腺癌患者,回顾性分析紫杉醇与表阿霉素联合化疗的临床效果。结果:127例患者中,病理组织学诊断完全缓解占88.2%,部分患者治疗过程中并发不良反应。结论:采用表阿霉素联合紫杉醇对局部晚期乳腺癌进行新辅助化疗,疗效显著,不良反应大部分患者均可耐受。
79452	排石合剂对比坦索罗辛治疗上尿路结石的疗效观察	目的:评价本院自制制剂排石合剂在上尿路结石单纯药物排石治疗中的疗效。方法:将64例结石直径≤7mm的上尿路结石患者随机分为两组,治疗组(A)33例,予以本院制剂排石合剂50mL tid po治疗,对照组(B)31例,予坦索罗辛0.4mg,Qd口服。结果:A、B两组排石率分别为93.3%、74.2%;平均排石天数分别为2.8、4.5天;止痛药使用率分别为3.2%、16.1%;排石有效率分别为97.0%、80.1%;两组在排石率、结石排出天数、止痛药使用率、有效率方面均有显著差异。结论:本院自制制剂排石合剂在上尿路结石的单纯药物排石治疗方面安全、有效,能明显提高结石排出率,降低排石费用。
79459	腹壁切口子宫内膜异位症临床诊治分析	目的:分析腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断要点,探讨其有效治疗措施。方法:回顾性分析我院近四年来收治的18例腹壁切口子宫内膜异位症病例的临床资料。结果:18例患者经病史采集、临床表现(切口瘢痕于经期胀痛、病灶位于瘢痕周围、胀痛的肿块质韧、边界模糊、活动度差)、辅助检查(超声检查显示非均质的实性混合包块)及体格检查均作出了准确的术前诊断;均经手术局部切除治疗,手术顺利,病理活检显示子宫内膜腺体和间质散在于结缔组织中。术后切口愈合较好,无感染病例,随访2～3年,未见复发病例。结论:腹壁切口子宫内膜异位症可根据病史、临床表现、超声检查及体格检查等做出正确诊断。手术为治疗的有效办法。
79461	966例阴道分泌物临床常规检验分析	目的:通过对966例妇科阴道分泌物临床常规检验结果的分析,了解本地区患阴道炎妇女阴道分泌物中病原菌的分布及混合感染的情况,以增强妇女的身体健康。方法:对966例阴道分泌物进行妇科白带染色多项速检、BV试验。结果:966例检出异常636例,检出率为65.8%;BV阳性率(细菌性阴道炎包括加德纳小球杆菌、淋病奈瑟菌及条件致病菌等)占9.8%;真菌感染率30.9%;滴虫感染率23.2%,混合感染2.0%。检出病原菌主要分布在清洁度Ⅲ～Ⅳ的标本中。结论:本地区妇女阴道炎病原体种类繁多,主要为细菌、真菌和阴道滴虫等,其性质、感染力都有所不同,严重影响妇女的身体健康,值得研究和分析。
79462	138例小儿肺炎支原体感染的临床治疗与分析	目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床治疗。方法:选取我院2009年1月—2010年1月收治的138例肺炎支原体感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈133例,显效4例,有效4例。治愈率为94.2%,临床总有效率为100%。患儿住院时间为5～14天。治疗中,共有8例患儿发生不良反应,发生率为5.8%,且经对症治疗后全部缓解。其中,胃肠道反应有4例,肝功转氨酶升高1例,淋巴结肿大1例,皮疹2例。恶心2例,呕吐2例,腹痛及腹泻1例,皮疹1例,不良反应总发生率为9%。结论:小儿肺炎支原体感染的治疗,使用阿奇霉素治疗为主,根据患儿具体情况,酌情配合其它药物综合治疗,疗效理想,安全可靠,值得临床推广使用。
79463	儿童过敏性紫癜临床用药分析与探讨	目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法:对2007年1月-2011年1月本院住院的68例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析。结果:经综合治疗,68例中有49例(72.59%)治愈,19例(27.94%)好转,无1例死亡。结论:对感染患者给予抗过敏、西咪替丁联合消旋山莨菪碱配合基础治疗儿童过敏性紫癜能促进紫癜消失,有益疾病控制。
79464	思密达与葡萄糖酸锌佐治小儿急性腹泻的疗效对比研究	目的:对比研究思密达与葡萄糖酸锌佐治小儿急性腹泻的疗效。方法:将确诊为小儿急性腹泻患儿220例随机分为两组,观察组110例服用思密达,纠正代谢紊乱和脱水,提高治疗组营养,对其饮食治疗进行指导,110例为对比组,对比组要在思密达的基础上增加葡萄糖酸锌口服。结果:经观察和比较发现,两组临床虽无太大差异,但葡萄糖酸锌佐治小儿急性腹泻疗效更确切。结论:相比之下葡萄糖酸锌更有效,值得临床推广应用。
79465	交互式音乐治疗对儿童焦虑障碍的疗效	目的:观察交互式音乐治疗儿童焦虑障碍的临床疗效。方法:分析我院治疗的40例儿童焦虑患者,随机分为两组,试验组和对照组,每组20人,对照组给予常规治疗,包括常规心理治疗(健康教育、认知治疗、行为治疗)和药物治疗(苯二氮卓类、抗抑郁剂),而试验组在常规治疗的基础上,给予交互式音乐进行治疗,观察两组治疗后的生活质量变化和焦虑程度变化。结果:40位儿童焦虑患者经治疗后,无论是慢性焦虑症、惊恐障碍,还是焦虑总分都较治疗前有所改善;但是经过交互式音乐治疗后的试验组三者的得分比对照组要明显减少。各组经统计学分析后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童焦虑患者经交互式音乐治疗后,临床症状均有所改善,并且比对照组改善明显。
79466	儿童肝硬化15例临床分析	目的:探讨儿童肝硬化的临床观察,提高对该病的认识。方法:回顾性分析本院近几年来收治儿童肝硬化病人15例(占同期收治的肝硬化病人总数的2.92%)的临床资料,分析总结治疗方法。结果:15例肝硬化患者中,病毒性肝硬化9例(乙肝性8例,丙肝性1例);血吸虫性3例,肝豆状核变性1例,不明原因肝硬化2例。结论:肝硬化的预后主要取决于早期及时的诊断和治疗。
79468	血栓通联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死临床疗效观察	目的:观察分析血栓通联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的效果,提高临床疗效、降低致残率和死亡率等。方法:选取90例急性进展性脑梗死患者且于同期将其分为联合用药治疗组和常规治疗组(每组45例),然后对其治疗效果和患者神经功能、日常生活能力情况进行观察,对相关数据进行统计分析。结果:联合用药治疗组总有效率为86.7%,且在改善神经功能、日常生活能力方面优于常规治疗组(P<0.05)。结论:血栓通联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死疗效显著,是一种行之有效的治疗方法。
79469	依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死67例临床观察	目的:探讨依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将134例确诊急性脑梗死患者随机分为对照组67例和观察组67例,两组患者均给予脱水、降颅压、抗凝、营养支持及相应的对症治疗,在此基础上对照组给予血栓通注射液10mL加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,1次/d,观察组采用依达拉奉30mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d,血栓通注射液10mL加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,1次/d,两组患者均14d为1个疗程。对比观察两组患者的临床疗效。结果:观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为76.1%,观察组总有效率显著高于对照组总有效率,两组差异显著(P<0.05)。结论:依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死可产生协同互补作用,可显著提高临床疗效,且安全可靠,值得临床推广。
79475	培养基不同血清比例对人胃癌SGC-7901细胞生长的影响	目的:探讨细胞培养基中不同血清比例对人胃癌细胞SGC-7901生长状态的影响,为减少培养该细胞时血清的用量。方法:用分别含有3%、6%和9%小牛血清的1640培养液分别培养SGC-7901细胞12h、24h和48h,以无血清培养基作为空白对照;倒置显微镜观察细胞的生长状况,通过基于酶标仪的MTT方法检测细胞在不同比例血清中的生长与增殖的差异。结果:SGC-7901细胞在含3%和6%小牛血清的细胞培养基中生长状态与常用的含9%小牛血清的培养基中的生长情况相比,未见显著性的差异(P>0.05);也不呈时间依赖性,但与空白血清对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在体外培养RPMI-1640细胞时,可将培养基中小牛血清的比例降至3%～6%,从而降低在培养该细胞过程中的的实验成本,减少不必要的血清浪费。
79476	复方苦参注射液联合化疗治疗肺癌的临床观察	目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均采用多西他赛联合卡铂(DC)方案治疗,治疗组同时应用复方苦参注射液。结果:治疗组近期总有效率为42.5%,优于对照组27.5%,有显著性差异(P<0.05),并有明显的缓解疼痛及减轻化疗毒副反应的作用。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗晚期肺癌,可增强疗效,缓解疼痛,减轻化疗毒副反应,提高患者生存质量。
79483	挥发性有机物对大鼠皮质星形胶质细胞体外毒性的实验研究	目的:通过将挥发性有机物(VOCs)混合物染毒大鼠大脑皮层星形胶质细胞,探讨对中枢神经系统的损害及其机制。方法:0、1、3、9mmol/L浓度组的VOCs处理原代培养的星形胶质细胞,进行形态学观察,MTT法测定细胞活力。结果:挥发性有机物对星形胶质细胞有明显的生长抑制和损害作用,在3mmol/L浓度时,细胞形态就开始出现改变,细胞活性在6mmol/L浓度时出现显著降低,并有浓度效应趋势。结论:VOCs可使大鼠大脑皮层星形胶质细胞形态改变,细胞活力下降,细胞膜完整性受损,流动性增加。星形胶质细胞对神经元的稳态调节、营养支持作用以及神经递质调节作用受到损害,可能导致脑组织正常的结构和功能改变,引起一系列神经系统损害症状。
79485	甘草口服溶液止咳平喘祛痰功效的临床实验研究	目的:通过对甘草口服溶液临床止咳平喘祛痰功效的实验结果进行分析,探讨甘草口服溶液的临床效果。方法:选取2008年7月—2010年7月在我院治疗的支气管炎、哮喘的患者各40名。将实验咳嗽患者随机分为四组,每组各10例,分别为普通对照模型组,阳性中药复方甘草口服溶液组,阳性西药咳必清对照组,舒喘灵组。将哮喘患者随机分为四组,分别为对照模型组,阳性中药复方甘草口服溶液组,阳性西药氨茶碱对照组,舒喘灵组。结果:与模型对照组相比,阳性对照组与舒喘灵组均能有效减少患者的咳嗽次数(P<0.05);与咳必清对照组相比,舒喘灵组无显著性差异(P>0.05)。舒喘灵组与复方甘草口服溶液组、相比,止咳效果无明显差别(P>0.05)。与模型对照组相比,阳性对照组与舒喘灵均能显著延长患者的潜伏期(P<0.05),舒喘灵组与氨茶碱对照组相比平喘效果具有显著疗效(P<0.05)。结论:舒喘灵与复方甘草口服溶液均有良好的止咳平喘祛痰功效,甘草口服液效果更为显著,可以在临床推广应用。
79486	中药材白芷种子优化培育技术	白芷为我国常用大宗中药材品种之一,生产过程中白芷种子质量的好坏直接关系到白芷药材的产量和质量。白芷种子优化技术主要包括种根选择、合理的栽培技术、田间管理、病虫害防治、合理的修剪措施及合理的种子采收与管理等。简要介绍了白芷种子培育过程中的主要技术环节。
79487	中药材白芷GAP种植技术	白芷生产中面临种子混杂、品种退化、操作不规范、产量低及质量不稳定等问题,为了保证白芷产量和质量的稳定,开展了白芷的规范化种植技术(GAP)研究和推广,其主要技术措施包括科学的留种技术、精细的整地措施、规范的播种技术、规范的田间管理技术和合理的采收加工技术等,这些技术措施在白芷产区的推广取得了较好的社会和经济效益。
79502	调免毓麟汤对免疫性不育大鼠精液酸性磷酸酶、抗精子抗体及合笼后雌鼠妊娠率的影响	目的:测定调免毓麟汤对模型大鼠精液ACP活性的影响;观察调免毓麟汤对模型大鼠AsAb转阴率以及停药后统计实验各组雄鼠与雌鼠合笼后,雌鼠的妊娠率和胚胎数。方法:采用同种异体抗原主动免疫法复制免疫性不育雄性大鼠模型,酶联免疫吸附法检测血清AsAb。结果:模型组大鼠精液ACP活性明显下降,与正常组比较有极显著性差异(P<0.01);与调免毓麟汤中、高剂量组比较有极显著性差异(P<0.01);调免毓麟汤中、高剂量组间比较差异不显著(P>0.05)。治疗第30天,调免毓麟汤各剂量组之间的AsAb转阴率比较差异不显著(P>0.05),与模型组、醋酸强的松组比较有显著性差异(P<0.05);调免毓麟汤各剂量组统计妊娠率及每胎胚胎数显示,调免毓麟汤各剂量组与模型组、醋酸强的松组比较都有显著性差异(P<0.01)。结论:调免毓麟汤高剂量组能显著提高模型大鼠精液ACP活性,还可使模型大鼠AsAb转阴。此外,调免毓麟汤各剂量组妊娠率、每胎胚胎数均高于醋酸强的松组及模型组。
79503	中国肿瘤患者韩医四象人体质的临床研究	目的:应用韩医四象医学理论,分析辽宁中医药大学附属医院204例恶性肿瘤患者在四象人体质类型(太阳人、少阳人、太阴人和少阴人)中的分布规律,及不同背景因子和中医证型的肿瘤患者在四象人体质类型中的分布规律。方法:通过四象人体质量表调查所得的资料,得出体质诊断结果;观察肿瘤患者在四象人体质类型中的分布,及不同背景因子(年龄、性别)、中医证型的肿瘤患者在四象人体质类型中的分布。结果:肿瘤患者中太阴人77例(37.7%),少阴人56例(27.5%),少阳人58例(28.4%),太阳人13例(6.4%);太阴少阴人占65.2%,太阳少阳人占34.8%。少阴人女性偏多,少阳人男性偏多;60岁以上者太阴人最多,其次为少阴人和少阳人,60岁以下者少阳人最多,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证型阴虚热毒型中少阳人最多,阳虚寒毒型中太阴人最多,差异有统计学意义(P<0.05),其他两个证型中无明显四象体质特殊分布。结论:恶性肿瘤患者四象体质阴性者明显多于阳性者,随着阳气的减弱肿瘤患病在逐渐增加,肿瘤的患病与阳气有密切的关系。
79504	藏药吉堪明目液毒理研究	目的:通过藏药吉堪明目液的急性毒性、长期毒性与眼部刺激性实验,观察其毒性反应。方法:观察吉堪明目液对小鼠灌胃,测定最大耐受量的毒性反应;对家兔短期多次滴眼(15min/次,2h)与常规治疗7d滴眼(3次/d,7d)对兔眼的刺激情况;以1.1g/kg、0.56g/kg、0.28g/kg剂量组连续滴眼(4次/d)30天后,观察家兔每周体重、重要脏器系数、血象、血生化指标变化及眼球、重要脏器的病理检测。结果:吉堪明目液对小鼠最大耐受量(MTD)为生药39g.kg-1,无任何不良反应;短期多次给药眼刺激和常规治疗7天给药刺激性试验对兔眼角膜、虹膜、结膜综合评分为0,均无刺激作用,眼球病理检测无异常;连续滴眼30天后外观行为、每周体质量、血液学和血液生化学、脏器系数、与空白组比较无明显差异;眼球和脏器病理检测未发现与药物相关的明显病变,停药后也未见药物延迟毒性反应。结论:本藏药制剂未发现毒性反应,其临床应用是安全和无刺激的。
79505	乌灵胶囊治疗更年期妇女心脏神经官能症60例临床观察	目的:探讨乌灵胶囊治疗更年期妇女心脏神经官能症的临床疗效。方法:将2007年1月-2011年6月本院收治的120例更年期妇女心脏神经官能症的患者的临床资料进行分析,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予一般常规方法进行治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用乌灵胶囊,观察两组的治疗效果。结果:观察组症状基本控制者54例,症状控制率为90.00%,对照组的症状基本控制者46例,症状控制率为76.67%,观察组的症状好转率明显高于对照组(P<0.05)。结论:乌灵胶囊具有滋阴补血、清热除烦、补肾健脑、养心安神的功效,可显著改善心脏神经官能症患者的症状,治疗效果较好。
79506	刘世琼教授穴位贴敷治疗颈椎病临床观察	目的:观察刘世琼教授穴位贴敷"颈夹脊"治疗颈椎病疗效的可靠性。方法:总结刘世琼教授2007年10月-2010年10月穴位贴敷治疗的颈椎病的治疗效果。结果:穴位贴敷总有效率为94.6%。结论:穴位贴敷"颈夹脊"治疗颈椎病疗效肯定,值得临床推广应用。
79508	180例针灸、推拿、中药结合治疗椎动脉型颈椎病体会	目的:探索针灸、推拿及中药结合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取300例椎动脉型颈椎病确诊患者,按随机原则分为治疗组和对照组,对照组患者予以针刺疗法,1次/d,治疗组患者在对照组针刺治疗基础上加用推拿和中医滋补肝肾、化痰逐瘀的疗法进行综合治疗,推拿手法1次/d,中药1剂/d,全部患者治疗14d后比较治疗效果。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为82.50%,治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:针灸、推拿、中药联合治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,且使用安全,值得临床推广应用。
79509	1273例60岁以上老年人非酒精性脂肪肝中医辨证分型初探	目的:了解60岁以上老年人脂肪肝患者中医辨证分型状况,探索辨证分型的思路与方法。方法:2008年60岁以上老年人体检中筛查出脂肪肝患者,通过回访采集脂肪肝患者流行病资料及中医辨证量化指标相关信息,应用Epidata3.1建立合庆镇老年人脂肪肝患者数据库,综合应用多元统计方法及中医副主任医师辨证相结合,初步掌握60岁老年人非酒精性脂肪肝患者的中医辨证分型状况。结果:1 820例60岁以上老年人脂肪肝患者,1 362例患者接受了相关信息的采集,对其中1 273例非酒精性脂肪肝患者进行辨证分型研究。证候分布占20%以上的依次排序为牙齿松动、腰痛、腰酸、关节疼痛、健忘、头晕、口干、胸闷、耳鸣、多梦、腰冷、肢体麻木、心悸、头痛。分型结果,肝肾不足型最多,痰浊壅阻型、湿热内蕴型次之,肝郁脾虚型、痰瘀互结型较少。计算机分型、专家辨证分型三种分型结果一致性好,聚类分析与其他2种分型交叉比较一致性差。结论:60岁以上老年人非酒精性脂肪肝患者证型特点与一般脂肪肝患者有所不同,肝肾不足、痰浊壅阻、湿热内蕴是老年人非酒精性脂肪肝常见的三个主要证型,有效客观的辨证分型,是中医药防治脂肪肝病证的必由之路。
79510	金喉健雾化吸入配合中医药治疗支气管哮喘44例临床观察	目的:探讨运用金喉健雾化吸入联合中药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取支气管哮喘急性发作期患者84例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者予以珠贝定喘丸口服和金喉健气雾剂雾化吸入治疗,同时进行中医辨证施治;对照组患者予以布地奈德雾化吸入等常规治疗,治疗14d后对比两组患者的疗效。结果:治疗组总有效率为81.8%,对照组为87.5%,两组比较无显著性差异(P>0.05);在症状、体征消失时间及平均治疗时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用金喉健雾化吸入联合中医药治疗支气管哮喘疗效显著,治愈率较高,且见效快,毒副作用小,值得临床推广。
79513	柴胡溶石颗粒治疗胆石症临床研究	目的:观察柴胡溶石颗粒治疗胆石症的临床疗效。方法:根据中药新药临床研究指导原则,对120例胆石症患者,中医辨证为肝郁气滞证,用柴胡溶石颗粒与胆石利通片进行临床比较。结果:治疗组痊愈26例(43.33%),显效25例(41.67%),有效6例(10.00)%),无效3例(5.00%),总有效率为95.00%;对照组痊愈13例(21.67%),显效21例(35.00%),有效18例(30.00%),无效8例(13.33%),总有效率86.67%,两组差异具有显著性意义(P<0.01)。两组治疗前后证候积分变化情况比较,与治疗前比较,治疗组有非常显著性差异(P<0.01),对照组有非常显著性差异(P<0.01);与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。不同部位排石有效率比较,均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:柴胡溶石颗粒治疗胆石症疗效显著。
79514	活血化瘀法宫腔靶向用药治疗崩漏的优势	崩漏属妇科疑难重症,相当于现代医学的功能失调性子宫出血。近年来,随着腹腔镜技术的发展,宫腔内局部治疗已成为治疗功血的热点。介绍通过中药宫腔用药祛除子宫内膜是宫腔内局部治疗崩漏方法的延伸,具有广泛的应用前景。
79515	昆藻调脂胶囊对不同证型脂肪肝的临床观察	目的:观察昆藻调脂胶囊对不同证型脂肪肝的临床疗效。方法:将128例病例按中医辨证分为痰湿瘀阻组、肝郁脾虚组、肝肾不足组、湿热内蕴组四组,每组(各32例)均服昆藻调脂胶囊,疗程均为3个月。服药前后均空腹查肝功能、血脂、肝脏B超常规探查。结果:昆藻调脂胶囊对四组均有改善肝功能、改善脂肪肝B超影像、降低血脂等作用,其中疗效以痰湿瘀阻组为最佳(P<0.01)。结论:昆藻调脂胶囊治疗不同证型的脂肪肝均有效,对痰湿瘀阻组疗效更优于其他证型组。
79516	复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察	目的:观察复方丹参注射液在治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的疗效。方法:治疗组:29例,综合治疗基础上加用复方丹参注射液,0.2～0.4mL/(kg.d)加入5%葡萄糖溶液30～50mL静滴,每日1次,连用7～10d为1疗程。对照组:29例,除复方丹参注射液外,余治疗相同。观察两组患儿治疗后的显效率和总有效率。结果:治疗组显效18例(62.1%),有效8例(27.6%),总有效率为89.7%;对照组显效10例(34.5%),有效12例(41.4%),总有效率75.9%。两组在显效率及总有效率之间的差异均有显著意义(P<0.05)。不良反应:两组均未发现明显不良反应。结论:复方丹参注射液能有效改善患儿的临床神经症状和体征,且用药安全,未发现不良反应,值得临床推广应用。
79517	刮痧、艾灸配合丹栀逍遥丸治疗亚健康临床观察	目的:观察刮痧、艾灸配合丹栀逍遥丸治疗亚健康的疗效。方法:采用刮痧配合艾灸外治,丹栀逍遥丸内服。结果:72例亚健康患者治疗后,主症消失者40例,主症明显改善者27例,主症无明显改善者5例,总有效率93.1%。结论:刮痧、艾灸配合丹栀逍遥丸治疗亚健康疗效满意。
79520	祖国医学对支气管哮喘的机理及治法的研究	支气管哮喘属于中医"哮病、喘证"等范畴,主要以喉中有哮鸣声、呼吸困难、张口抬肩、鼻翼煽动、甚则喘息不能平卧等症状为主,历代中医家对哮喘发病因素及治法的说法多种多样,众说纷纭。将有代表性的思想列举出来以供同道参考。
79521	中医水积病的成因与治疗探析	中医理论把人体内因水积而引起的系列疾病,称为"水积病",为常见病和多发病。中医理论认为气与血相联乃至气、血、水相联,水积则气血运行不畅,可致气虚和血虚,又可致气滞和血瘀。水积一旦消除,气血自然畅通无阻。水积病的三大体征:指甲中心发白;中指和无名指第二指节浮肿;舌体肿大有齿痕。体征愈明显则水积愈重,辨证论治时,注重病因(水),针对病因施治,以提高疗效。
79524	藏药藏降脂胶囊毒理学研究	目的:观察藏降脂胶囊的毒理作用。方法:急性毒性实验:以一日最大耐受量测定小鼠灌胃藏降脂胶囊的急性毒性反应;长期毒性实验:以1g/kg·d、2.1g/(kg·d)和4.2g/(kg·d)(相当于临床拟用药量的25、50、100倍)各剂量组,连续灌胃90天,对照组给等量的蒸馏水。观察实验期间大鼠行为、外观、进食量、饮水量、体质量,测定给药45天、90天及停药15天大鼠血象指标和血液生化指标、主要脏器系数、解剖学、病理组织形态学。结果:其1日最大耐受量为17.25g/kg(相当于临床拟用药量的441倍)。各剂量组连续给药90d,大鼠生长发育良好,无死亡,实验动物外观、行为活动、体重增长、主要脏器系数、血液生化、血象等指标及对主要脏器病理组织学检查与空白对照组比较均无显著性差异。结论:藏降脂胶囊通过小鼠急性毒性实验和大鼠长期毒性实验未发现明显毒性反应,临床剂量是安全的。
79525	苯酚-硫酸法测定维吾尔药核桃分心木多糖的含量	目的:建立维吾尔药核桃分心木多糖的含量测定方法。方法:以精制后的核桃分心木多糖为研究对象,通过单因素实验,对苯酚-硫酸法测定核桃分心木精制多糖含量的显色条件进行优选,并对该方法进行方法学考察;在最佳显色条件和测定方法下测定分心木中多糖的含量。结果:在5.0～17.5μg/mL范围内,葡萄糖质量浓度与吸光度具有良好的线性关系。其平均回收率为106.55%,相对标准偏差(RSD)值为5.18%。用苯酚-硫酸法在最佳显色条件下测得的核桃分心木多糖含量为5.4%。结论:该测定方法简便灵敏、准确性高、稳定性好、测定结果可靠,可用于核桃分心木的质量控制。
79526	活用经方辨证论治消化性溃疡	消化性溃疡根据病情的不同,中医多归结为"胃脘痛"、"胃痞"等病。此病西药治疗复发率高,而中医药治疗有一定的优势。列举3个案例,通过病因病机分析和运用四逆散、小陷胸汤、黄芪建中汤、小柴胡汤、半夏泻心汤的治疗心得,分享经方辨治消化性溃疡的一些经验。
79527	中医辨证分型治疗萎缩性胃炎疗效分析	目的:观察中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:选取我院消化内科门诊慢性萎缩性胃炎患者122例,随机分为两组,治疗组患者在柴胡疏肝散加减方的基础上进行中医辨证分型临床治疗,对照组患者予以常规西医增强胃动力、保护胃粘膜治疗。结果:治疗组患者的治疗总有效率为91.8%,对照组治疗总有效率为73.8%,两组比较治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:对萎缩性胃炎采用辨证论治进行对症治疗,治疗效果显著,且不良反应少,值得临床推广应用。
79529	“针刺三联疗法”治疗痤疮36例	目的:观察针刺三联疗法治疗痤疮的临床疗效。方法:痤疮患者36例,采用针刺三联疗法治疗43天。结果:针刺三联疗法对痤疮患者皮损、油腻感、痒感等临床症状均有良好疗效,总有效率达到97.22%。结论:针刺三联疗法治疗痤疮临床疗效满意,值得推广。
79530	阳和汤在耳鼻喉科的临床应用举隅	阳和汤出自清代王洪绪《外科证治全生集》,由熟地、白芥子、鹿角胶、肉桂、炮姜炭、麻黄、生甘草等组成,具有温阳气、通经络、除痰结之功效,是外科治疗阴症痈疽的主要方剂。因其组方严谨,配伍精当,疗效卓著,备受后世名医大家推崇,现今已远远超出了外科的范畴,在内、外、妇、儿科皆有广泛应用。
79531	舒肝解郁胶囊治疗糖尿病伴发抑郁症64例临床疗效观察	目的:探讨舒肝解郁治疗糖尿病伴发抑郁症的临床疗效。方法:将64例糖尿病伴发抑郁症患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组采用氟西汀(百忧解)治疗,治疗组采用舒肝解郁胶囊治疗,汉密尔顿抑郁(HMAD)量表判断两组患者疗效,并观察其副反应。结果:治疗组起效明显早于对照组,两组比较差异有统计学意义,疗效相当,且治疗组副反应少。结论:舒肝解郁胶囊可治疗糖尿病伴发抑郁症,起效快,副反应少,依从性好。
79532	强直性脊柱炎采用中医针灸综合疗法疗效观察	目的:观察分析中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取2008年2月—2011年2月我院73例、针灸推拿科门诊病人,采用中医针灸综合疗法治疗,3个月后将患者治疗前后病情对比。结果:经治疗有效患者71例,治疗总有效率为97.6%,治疗后较治疗前比有显著性差异(P<0.01)。结论:中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎临床疗效显著,值得临床推广应用。
79533	复方血栓通胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效观察	目的:对比观察复方血栓通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取60例于我院门诊及住院处确诊为冠心病稳定型心绞痛的患者,均按照随机平行的方法分为观察组和对照组各30例,在常规冠心病治疗基础上观察组患者加用复方血栓通胶囊口服治疗;对照组患者加用复方丹参片口服治疗,两组患者均持续治疗1个月后观察对比治疗效果。结果:中医证候计分方面,两组患者治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后计分明显低于对照组治疗后计分(P<0.05),差异均具有统计学意义;治疗效果方面,观察组治疗总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为66.66%,两组比较观察组疗效显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:复方血栓通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著,且不良反应少,临床应用安全可靠,值得推广应用。
79534	2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辨证治疗临床观察	目的:为探讨胰岛素抵抗的中医病机特点和中药治疗效果,本研究选择2型糖尿病胰岛素抵抗病例进行了中医辨证施治的临床观察。方法:根据中医辨证原则对病例辨证分型,按证型对140例2型糖尿病患者采取分组治疗,随机选取20例患者为对照组,给予西药(二甲双胍)治疗,其余120例患者在西药基础上按证型分别加用相应中药汤剂,各组均8周为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:全部病例主要辨为阴虚燥热型、湿热(痰浊)困脾型、气阴两虚型、瘀阻脉络型。两组患者治疗后各指标较治疗前均有显著变化,观察组指标变化程度均大于对照组,组内比较,阴虚燥热型和瘀阻脉络型疗效显著好于其他两型,P<0.05,差异有统计学意义。结论:2型糖尿病胰岛素抵抗的病机主要有阴虚燥热、湿热(痰浊)困脾、气阴两虚、瘀阻脉络等,中药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效肯定,临床应结合中医辨证施治。
79535	小针刀疗法结合功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察	目的:探讨小针刀疗法结合功能锻炼治疗肩周炎的效果。方法:107例确诊肩周炎患者,采用小针刀剥离法同时结合功能锻炼治疗,并辅以有效的护理指导。结果:107例患者中治愈82例(76.6%),显效14例(13.1%),好转7例(6.5%),无效4例(3.7%),总有效率达96.3%。结论:采用小针刀疗法配合功能锻炼以及良好的护理措施治疗肩周炎,治愈率高,治疗效果满意。
79536	活血通窍解郁汤治疗中风后抑郁症	目的:探讨活血通窍解郁方法与单纯疏肝解郁方法在治疗中风后抑郁症的临床疗效对比。方法:应用自拟活血通窍解郁汤治疗中风后抑郁症与口服逍遥散临床疗效对比。结论:活血通窍解郁方法治疗中风后抑郁症明显优于单纯疏肝解郁,值得临床推广应用。
79537	冬夏利咽合剂雾化吸入治疗儿童慢性咽炎的临床观察	目的:观察冬夏利咽合剂雾化吸入治疗儿童慢性咽炎的临床疗效。方法:将106例慢性咽炎患儿随机分为治疗组60例和对照组46例,治疗组给予冬夏利咽合剂雾化吸入,对照组采用(庆大霉素8万U,地塞米松2.5mg加生理盐水20mL)雾化吸入。结果:治疗组、对照组总有效率分别为88.33%、71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂作雾化吸入治疗儿童咽炎效果好,无不良反应,而且改变了传统的汤剂只能服食的观念,为小儿慢性咽炎的治疗提供了新的给药途径。
79538	自拟中药汤剂治疗感冒48例	目的:运用自拟中药汤剂治疗感冒,观察其临床疗效和作用机理。方法:自拟中药汤剂对48例感冒患者进行治疗。结果:显效29例(60.42%),有效16例(33.33%),无效3例(6.25%),总有效率为93.75%。结论:自拟中药汤剂治疗感冒疗效确切,毒副作用少,经济适用。
79539	止嗽散合三拗汤加减治疗慢性咳嗽疗效观察	目的:探讨止嗽散合三拗汤加减对慢性咳嗽的临床疗效和用药安全性。方法:通过对本院2008年1月-2010年1月慢性咳嗽患者68例,随机分成两组,对照组采取常规西医治疗,观察组使用止嗽散合三拗汤加减进行治疗,以14天为1个疗程,1个疗程结束后观察两组患者的总有效率。结果:观察组总有效率为97.37%,对照组总有效率为86.67%,两组的总有效率具有统计学差异(P>0.05),观察组明显优于对照组。结论:止嗽散合三拗汤加减对慢性咳嗽具有理想疗效,患者无明显不良反应,临床上建议进一步推广应用。
79540	针药结合治疗中风后遗症50例临床观察	目的:探讨针药结合治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将我院收治的中风后遗症患者100例,随机分为对照组与治疗组,各50例,对照组给予丹参注射液和三磷酸胞苷二钠治疗;治疗组在对照组基础上给予针灸治疗。两组疗程均为30d,治疗后评价临床疗效、对比两组治疗前后的神经功能缺损评分、症状积分情况。结果:治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的神经功能缺损评分以及症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:针药结合治疗中风后遗症的临床疗效确切,值得临床推广应用。
79541	腰椎间盘突出症整骨理筋调曲法疗效观察	目的:观察运用中医整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取腰椎间盘突出症确诊患者90例,随机分为治疗组50例和对照组40例,对照组患者予以腰椎机械牵引整复疗法,治疗组患者实施中医整骨理筋调曲法进行治疗,两组患者均持续治疗1个月。结果:治疗组患者治疗总有效率为94.0%,对照组患者治疗总有效率为80.0%,两组患者比较治疗组显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:中医整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,且操作简便易行,值得临床推广应用。
79542	脑心通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察脑心通配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:观察病例50例,在常规治疗糖尿病神经病变的基础上,加用步长脑心通治疗。4周为1疗程,连续用药2～3疗程。结果:显效31例占62%;有效13例占26%;无效6例占12%。总有效率88%。结论:脑心通配合治疗糖尿病神经病变有一定的疗效,值得推广。
79543	功能性消化不良中医治疗进展	从病因病机、临床治疗等反面综述功能性消化不良的研究进展,发现目前研究存在的问题。
79545	中医药治疗肾病综合征的研究进展	肾病综合征(NS)简称肾综,是临床的常见病、多发病,且病情易于反复,近年来,中医药在肾病综合征的防治上取得了较好的疗效。从病因病机、辩证论治、方药治疗等方面对中医药治疗肾病综合征做一综述。
79547	中医药治疗原发性肾小球疾病进展	近年来,随着诊断手段的提高,原发性肾小球疾病的发病率呈上升趋势,作为中华民族的瑰宝,中医药在原发性肾小球疾病的治疗中具有较好的疗效。从原发性肾小球疾病的病因病机、辨证论治、经验方及单药复方等方面进行综述,并对未来研究趋势进行展望。
79548	中药水蛭内服的临床情志护理观察体会	水蛭味苦咸而腥,性微寒,主入肝、膀胱两经,将生水蛭研粉末,入胶囊中吞服,既能保存药效,又可矫味,通过采取相对应的情志护理,对中药水蛭不同剂型的观察,有情志护理的干预,其疗效各有不同,设对照组观察。我院张经生主任应用水蛭多以生水蛭粉吞服法,服药时通过情志护理干预,使病人害怕的心理得到释放,其治疗效果满意。
79549	桂枝甘草汤对心阳虚心动过缓大鼠窦房结Gsα蛋白含量的影响	目的:探讨桂枝甘草汤治疗心阳虚心动过缓的作用机制。方法:复制心阳虚心动过缓大鼠模型,生理仪检测心率,免疫印迹法测定窦房结Gsα蛋白含量。结果:桂枝甘草汤能明显提高模型大鼠的心率,提高模型大鼠窦房结Gsα蛋白含量。结论:桂枝甘草汤对窦房结Gsα蛋白含量的影响是其治疗心动过缓作用的机制之一。
79550	大驳骨、小驳骨的生药学鉴别	目的:鉴别大驳骨、小驳骨2种生药,以保证临床用药的安全有效。方法:从药材的来源、性状、显微特征等方面进行比较鉴别。结果:大驳骨、小驳骨两种生药在性状、显微等方面,存在比较明显的差别。结论:这些特征可以作为区分大驳骨、小驳骨的生药学鉴定依据。
79551	大孔吸附树脂分离纯化齿叶白鹃梅叶中的总黄酮	目的:筛选用来富集齿叶白鹃梅叶总黄酮的树脂型号,并确定最佳纯化工艺。方法:通过考察各种树脂对总黄酮的吸附和解吸附情况确定最佳树脂型号,对上样浓度、洗脱溶剂等因素的考察,确定最佳工艺参数。结果:最适宜树脂为D101型大孔树脂,上样溶液中总黄酮的浓度以2.5mg.mL-1为宜,最大上样量为1.5倍树脂床体积,洗脱溶剂为90%乙醇,洗脱剂用量为4.5倍树脂床体积。结论:采用此工艺纯化后的总黄酮的含量可达到59.1%。
79552	芹菜素的抗炎作用及其机制	目的:研究芹菜素的抗炎作用及其分子机制。方法:用LPS刺激小鼠单核巨噬细胞RAW 264.7释放TNF-α、IL-6、NO等炎症介质,评价药物对巨噬细胞释放炎症介质的抑制作用。以ELISA法检测TNF-α、IL-6的含量,以Griess法检测NO的含量,同时以MTT法评价细胞毒性。Western blot法检测iNOS、COX-2及内参蛋白β-actin水平。比色法检测COX-2酶活性。结果:芹菜素在12.5～100μmol.L-1浓度范围内可明显抑制LPS诱导小鼠巨噬细胞RAW 264.7释放炎症介质TNF-α、IL-6、NO,并呈现良好的剂量依赖关系。Western blot结果表明芹菜素能够下调iNOS蛋白水平,但是对COX-2蛋白表达水平无明显抑制作用。比色法测定酶活性结果提示芹菜素对COX-2酶活性无明显抑制作用。结论:芹菜素通过下调iNOS蛋白表达水平,能明显抑制巨噬细胞释放炎症因子TNF-α、IL-6和炎症介质NO,这可以为芹菜素以及相关制剂的临床应用提供一定的理论依据。
79553	液相色谱质谱联用法分析喜树果中苷类化学成分	目的:建立喜树果液相色谱质谱联用分析方法并分析其苷类化学成分。方法:大孔吸附树脂分离,HPLC-ESI-(MS)n分析,离子碎片结构解析。结果:识别到7种苷类化合物,即3,4-dehydro-stric-tosidinic acid、strictosidinic acid、短小蛇根草苷、金丝桃苷、20-O-β-Glucopyranosyl-18-hydroxycamptothe-cin、喜果苷、三叶豆苷。结论:建立的分析喜树果成分的HPLC-ESI-(MS)n方法实用可靠。
79554	枳实软化和切制的工艺研究	目的:探讨不同软化和切制方法对枳实质量的影响。方法:以辛弗林、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的含量及出膏率为指标优选枳实最佳的软化和切制工艺。结果:枳实的最佳软化方法为浸泡法,一般在30℃,每100g药材需要使用100mL水,软化12h。枳实的切制方法为横切,切制厚度为1～2mm。结论:枳实软化和切制工艺合理可行。
79555	杨梅果实黄酮类成分研究	目的:研究杨梅果实的化学成分。方法:采用正反相硅胶、凝胶、微孔树脂柱色谱、薄层色谱等手段分离,波谱法进行结构鉴定。结果:从杨梅果实中分离得到10个黄酮化合物:槲皮素(1)、槲皮苷(2)、异槲皮苷(3)、金丝桃苷(4)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄醛酸(5)、篇蓄苷(6)、杨梅素(7)、杨梅素-3'-O-β-D-吡喃木糖(8)、杨梅素-7-O-β-D-半乳糖(9)、杨梅苷(10)。结论:化合物4～6,8和9为在此植物中首次分离得到。
79558	正交设计法研究法半夏的炮制工艺	目的:用正交试验设计对现有法半夏的炮制工艺进行质量评价和优化。方法:选取炮制过程中生石灰加水量、甘草水煎液浓缩体积、浸泡时间、炮制温度等4个主要因素,采用L9(3)4因素水平表,以各炮制品中的甘草酸胺单铵盐的含量为指标,并采用外观、麻舌感、脆硬度等多指标综合加权评分的方法进行工艺优选研究。结果:各设计方案所炮制法半夏综合得分从5.8～20.0分不等,其中每100g半夏炮制生石灰加水量30mL,甘草浓缩体积为200mL,浸泡时间为6天,温度在25℃时炮制的综合得分最高。结论:根据正交试验结果,为优选法半夏炮制工艺提供了一定参考,即生石灰加水量、甘草浓缩体积分别为半夏的30%(m/g)、200%(m/g),浸泡6天,温度在25℃左右为最佳。
79559	Folin-Ciocalteu比色法测定枸杞子中总酚酸的含量	目的:采用Folin-Ciocalteu比色法测定枸杞子中总酚酸的含量。方法:以绿原酸作为对照品,以Folin-Ciocalteu试剂为显色剂,检测波长为761nm。结果:浓度为0.00318～0.0212mg/mL时与吸光度呈良好线性关系,测定方法的平均回收率为100.8%,相对标准偏差(RSD)为0.71%。结论:此法操作简便,准确可靠,为枸杞子药材的质量控制、综合开发利用提供了一定的方法和依据。
79560	薏苡仁在现代医学中的应用	<正>薏苡仁,味甘淡,性凉,归脾肺经,具有健脾渗湿、利水消肿、除痹清热排脓的作用。在中医辨证论治的基础上,合理选方用药,笔者现将重用薏苡仁在现代医学中主治病症分述如下。1慢性鼻窦炎中医称为鼻渊,因邪毒滞留鼻窦粘膜,以祛邪毒为主。久病多至体虚,而体虚当以脾虚为多。大量薏苡仁起清热、健脾、
79562	和厚朴酚的药理作用	厚朴为重要的传统中药,具燥湿化痰、降气除螨之功效,以厚朴为原料的中成药配方有近200种,应用广泛。厚朴主要药用活性成分为厚朴酚与和厚朴酚。和厚朴酚具有多种药理作用。对和厚朴酚药理研究状况进行综述。
79563	高迁移率族蛋白B1及其天然药物抑制剂的研究进展	高迁移率族蛋白(High Mobility Group,HMG)是一种几乎存在于所有真核细胞核内的非组蛋白DNA结合蛋白。HMGB1是多条致病通路的关键调控因子,因此对HMGB1的调控将会是炎症、癌症、氧化应激损伤等疾病的一个新的治疗策略。而天然药物抑制剂具有低毒副作用、多靶点的特点,可对致病信号通路进行联合抑制,与单靶点药物相比具有巨大优势。就HMGB1的天然药物抑制剂的研究进展做一概述。
79565	款冬花化学成分及药理毒理研究进展	款冬花含萜类、黄酮、生物碱等化学成分,具有止咳、平喘、升压、抗炎等药理活性。综述了款冬花的形态性状、化学成分和药理活性研究的最新进展,并针对其毒性提出了安全性评价的方法,指出了款冬花研究现状的主要问题和今后的主要研究方向,为款冬花的深入研究和开发利用提供科学依据。
79566	沙苑子药理作用研究进展	通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、维普全文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),总结了沙苑子近些年的文献报道,对沙苑子药理作用及作用机制等方面进行了较详尽的研究,表明沙苑子具有广泛的药理作用,为进一步开发利用提供理论参考。
79567	川芎提取工艺的研究	目的:优选川芎的提取方法和最佳工艺条件。方法:采用高效液相色谱法,以阿魏酸为检测指标,考察不同提取方法对其含量的影响;采用均匀试验设计进行提取工艺条件优选。结果:超临界CO2萃取法提取阿魏酸得率最高,最佳提取条件为:萃取压力45MPa,萃取温度55℃,解析压力6MPa,夹带剂为150%药材量的乙醇(mL.g-1),动态萃取3.5h。结论:优选工艺提取率高,合理,可行。
79568	连翘提取物对RAW264.7细胞生成NO及表达iNOS的影响	目的:研究连翘的抗炎作用及分子机制。方法:以LPS刺激RAW 264.7细胞,用连翘提取物进行干预,测定NO和TNF-α含量,Western blot法检测iNOS和COX-2蛋白表达水平。结果:连翘在12.5～100μg·mL-1浓度范围内可明显抑制RAW 264.7细胞释放TNF-α及NO,并可显著抑制iNOS蛋白表达。结论:连翘通过下调iNOS蛋白表达,抑制炎症介质TNF-α及NO而发挥抗炎作用。
79570	HPLC测定灵丹草合剂中洋艾素的含量	目的:建立灵丹草合剂中洋艾素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定羊艾素的含量。色谱柱为大连依利特C18(4.6mm×200mm,5μm),流动相为乙腈-1%甲酸溶液(35:65),流速为1.0mLomin-1,检测波长为350nm,按外标法计算含量。结果:洋艾素在3.16～63.20μg·mL-1范围内,与相应峰面积呈良好的线性关系(r=0.99995,n=7)。加样回收率平均值为97.0%,RSD为0.48%(n=6)。结论:本研究建立了一种快速、简便、准确的HPLC测定灵丹草合剂中洋艾素的方法,为该制剂的质量控制提供依据。
79571	用uv测定倍生颗粒中人参皂苷Re的含量	目的:完善倍生颗粒的质量标准。方法:应用紫外分光光度法在检测波长为599nm处对选择的有效成分(人参皂苷Re)进行含量测定。结果:利用紫外分光光度法对该颗粒中所含人参皂苷Re为1g样品中含0.368mg,在0.015～0.04mg/mL内线性关系良好,R=0.9979,平均回收率为99.63%,RSD=1.05%(n=6)。结论:用紫外分光光度法测定该颗粒剂中人参皂苷Re的含量,方法准确,重现性好,可作为倍生颗粒的含量测定方法。
79572	闽产胜红蓟挥发油化学成分分析	目的:研究福建产胜红蓟挥发油的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用GC-MS计算机联用仪定性分析,按峰面积归一化法求出挥发油中化学成分的百分含量。结果:从胜红蓟挥发油中鉴定出17个化合物,含量较高的有早熟素Ⅰ(precoceneⅠ)占17%;早熟素Ⅱ(precoceneⅡ)占31%,石竹烯(Caryophyllene)占20%。结论:胜红蓟花序挥发油中主要成分是早熟素。
79574	干姜中6-姜辣素提取效率的比较研究	目的:比较传统煎煮法与乙醇回流法提取干姜中6-姜辣素的效率,以优选最佳提取工艺。方法:以6-姜辣素的转移率及浸膏量为评价指标,选择溶剂倍数、提取时间、提取次数及乙醇浓度为正交试验的影响因素,优选乙醇回流最佳工艺;选择溶媒倍数、煎煮时间和煎煮次数为正交试验的影响因素,优选煎煮法最佳工艺。最后选择最佳煎煮工艺和乙醇回流工艺平行进行3次试验以比较6-姜辣素最佳提取工艺。结果:水煎煮法的最佳提取工艺为10倍量水,每次提取1.5h,提取2次。乙醇回流法的最佳提取工艺为10倍量75%的乙醇,每次提取1h,提取2次。水煎煮法较乙醇回流法的6-姜辣素转移率高,得膏率低。结论:本研究选择煎煮法作为干姜中6-姜辣素的最佳提取工艺。
79575	红花配方颗粒质量标准研究	目的:建立红花配方颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对红花配方颗粒进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对红花配方颗粒中的羟基红花黄色素A进行含量测定。结果:定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;含量测定方法在0.091～3.64μg/mL内呈良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为100.8%(RSD%=1.79%,n=6)。结论:本方法可行,重复性好,能有效地控制该中药配方颗粒的质量。
79576	腺梗豨莶抗风湿化学成分研究	目的:研究腺梗豨莶中的抗风湿活性成分。方法:采用硅胶柱色谱等技术分离化合物,根据化合物的理化性质和运用波谱技术鉴定结构。结果:从石油醚部位分离得到4个化合物,分别为二十四碳酸(1)、β-谷甾醇(2)、熊果酸(3)、N-(N-苯甲酰基-L-苯丙胺酰基)-O-乙酰基-L-苯丙氨醇(4)。化合物1～3对LPS诱导巨噬细胞释放NO具有明显的抑制活性,IC50分别为13.1μg/mL,13.9μg/mL,5.9μg/mL,优于阳性药物氢化可的松。熊果酸还对巨噬细胞释放TNF-α具有明显的抑制作用,IC50为1.6μg/mL。结论:化合物3为首次从该属植物中分离得到。
79577	多指标优选清肝消痤颗粒水提工艺研究	目的:优选清肝消痤颗粒的水提工艺。方法:用多指标综合评分法,采用L9(34)正交试验设计,以栀子苷、丹参素、甘草酸铵为检测指标,考察了3种因素(加水量、提取时间、提取次数)对其提取工艺的影响。结果:清肝消痤颗粒水提优选工艺条件为加10倍量水煎煮3次,每次1h。结论:本研究优化了清肝消痤颗粒水提工艺,为工业化生产提供了实验依据。
79578	复方丹参片质量评价方法的探讨	目的:对复方丹参片不同生产厂家质量分析与评价。方法:采用实验室高效液相色谱进行复方丹参片质量评价,主要采用采用日本生产的LG-5A高效液相色谱进行丹参片质量评价,主要包括LC-10AT泵、SPD-10A检测仪和DGC-12A脱气仪器,同时采用分析天平、医用超声清洗设备和离心机。主要试剂采用原儿茶醛和丹参素,主要试剂采用原儿茶醛和丹参素标准试剂,辅助试剂主要为甲醇、乙腈等,均为分析级纯度。搜集10批复方丹参片药物进行研究,建立原儿茶醛和丹参素标准曲线和绘制回归方程进行分析。结果:对10批复方丹参片中丹参素和原儿茶醛含量进行分析研究显示,其中丹参素最大含量为0.412mg/片,最小含量为0.139mg/片;原儿茶醛最大含量为0.844mg/片,最小含量为0.246mg/片,丹参素及原儿茶醛含量均分布差异性较大。结论:采用高效液相色谱进行复方丹参片质量评价准确可靠且可重复性好,但复方丹参片中丹参素和原儿茶醛含量差异性较大。
79579	近红外光谱法对海金沙掺伪情况的定量分析	近红外光谱分析由于具有快速、简便、无损伤等优点,在药物分析领域应用十分广泛,尤其是应用在药品检测车上,近红外模式技术在打假查劣上发挥的作用越来越突出。目前,药品检测车已经装备了大量化学药品、抗生素等品种的定性鉴别模型或定量模型。然而在中药、中成药的模型识别方面几乎还是空白。以海金沙为研究对象,通过车载近红外软件,尝试建立能控制海金沙质量的定量模型,以探讨近红外光谱在中药质量控制方面的应用。
79581	安替可胶囊物效基础研究进展	安替可胶囊由蟾皮和当归配伍组成,临床上大量用于食管癌、胃癌、肝癌和肠癌等癌症。近年来,蟾皮的抗肿瘤作用越来越受到关注,但目前多为化学成分研究,体内药代及药效机制研究甚少;当归在方中常用,各方面研究较为清楚,现阶段研究多为配伍后的组方原理。综述了安替可胶囊及其组方中单味药蟾皮、当归的化学成分、药理作用及体内药代等情况,籍此对比配伍前后成分变化的研究,探讨其物质基础及药效机制,阐明组方原理,对创制分子中药、促进中药现代化具有重要意义。
79584	中西医结合治疗滴虫性阴道炎的疗效及安全性评估	目的:评价中西医结合治疗滴虫性阴道炎的临床疗效及安全性。方法:选择我院2010年5月-2011年5月治疗的滴虫性阴道炎患者92例,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组46例给予单纯西医治疗,采用奥硝唑口服及奥硝唑栓阴道用药;治疗组46例给予中西医结合治疗,采用奥硝唑口服及中药阴道灌洗,比较分析两组患者的临床疗效及安全性。结果:观察组的总有效率为97.8%,明显高于对照组的82.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为2.2%,略低于对照组的6.5%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗滴虫性阴道炎的疗效满意,且安全性高,是临床治疗滴虫性阴道炎首选用药方案之一。
79585	中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察	目的:观察探讨中西医结合法治疗急性胰腺炎的临床疗效,总结其临床价值。方法:选取我院2007年11月—2009年11月急性胰腺炎患者52例,随机分为观察组和对照组各26例,观察组采用中西医结合法治疗,对照组单纯使用西医治疗,观察对比两组治疗效果。结果:观察组显效18例,有效7例,无效1例,无并发症发生,总有效率为96.1%;对照组显效17例,有效5例,无效4例,并发症发生6例,总有效率为84.6%;两组治疗效果对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎临床疗效显著,明显优于单纯西医治疗,不良反应小,能有效降低并发症的发生,安全可靠,值得在临床上推广应用。
79586	中西医结合治疗类风湿关节炎临床应用	目的:探讨蠲痹颗粒联合甲氨蝶呤中西医结合方法在类风湿关节炎(RA)中的应用。方法:将我院风湿科检查诊断RA的84例患者分为观察组与对照组,对照组使用甲氨蝶呤5mg/次,1次/d口服,观察组在对照组使用药物基础上联合用蠲痹颗粒15g/次,3次/d口服,疗程4个月。定期复查患者主要化验指标及症状改善情况。结果:患者治疗期间无一例不良反应发生,4个月后进行疗效对比,两组患者显效及总有效率(显效+有效)之间存在显著性差异(P<0.05)。结论:使用蠲痹颗粒联合甲氨蝶呤治疗RA效果较好。中西医联合用药治疗RA不失为一种有效的临床治疗方法。
79587	中西医结合治疗45例糖尿病肾病的临床分析	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2007年3月-2011年3月我院诊治的糖尿病肾病患者90例,随机分为观察组(中西医结合)和对照组(单纯西医)各45例,对两组患者的临床疗效及生化指标情况进行比较。结果:中西医结合组的临床疗效和生化指标均明显优于单位西医组。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效较好,安全可靠,值得临床进一步研究应用。
79588	人体输尿管的应用解剖学研究	目的:探讨人体输尿管的解剖结构及其与周围结构的关系,为临床输尿管手术减少生殖股神经损伤提供解剖学依据。方法:解剖经福尔马林固定的40具成人尸体共80条输尿管(男性52条,女性28条),测定输尿管的形态、输尿管狭窄的数目、位置、输尿管管腔的内径、输尿管与生殖股神经交叉点的解剖位置、生殖股神经在腰大肌的穿出位置、输尿管在髂总血管分叉平面以及髂嵴最高点平面的位置,观察输尿管与生殖股神经的位置关系,对所得数据进行分析。结果:输尿管各段形态不一,其生理狭窄按程度依次为输尿管腹段<输尿管髂血管段<输尿管盆段<膀胱壁内段;输尿管与生殖股神经发生交叉64条(80.0%),交叉点与髂嵴最高点平面的左侧垂直距离为(7.4±1.9)mm、右侧垂直距离为(5.7±1.3)mm,穿出点与腰大肌外侧缘的左侧水平距离为(22.1±7.7)mm、右侧水平距离为(18.3±8.2)mm;生殖股神经腰大肌穿出点与髂嵴最高点平面上方的左侧垂直距离为(28.9±1.6)mm、右侧垂直距离为(35.7±1.8)mm,输尿管在生殖股神经穿出点外侧的有64条(80.0%);在髂嵴最高点平面,输尿管在生殖股神经内侧有56条(70.0%),二者水平间距为:左侧(10.7±6.9)mm、右侧(14.2±6.5)mm;所有输尿管在髂总血管分叉水平面均位于生殖股神经内侧,左侧水平距离为(23.2±6.9)mm、右侧水平距离为(20.1±6.8)mm。结论:输尿管生理狭窄的数目不固定,膀胱壁内段狭窄程度最大。在行输尿管起始段手术时从其后外侧分离较安全,在行输尿管第2狭窄附近手术时从后内侧分离较安全。
79590	冠心病患者血清肌钙蛋白Ⅰ及超敏C反应蛋白的检测及其临床意义	目的:评价检测冠心病患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的临床意义。方法:对82例冠心病患者及40例健康体检者血清cTnI及hs-CRP水平进行检测。结果:冠心病组患者血清hs-CRP、cTnI水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组患者血清hs-CRP、cTnI水平均显著低于急性心肌梗死(AMI)组,而SAP组患者血清hs-CRP、cTnI水平显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论:检测冠心病患者血清cTnI及hs-CRP水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义。
79591	孕酮、β-HCG测定在异位妊娠治疗中的临床意义	目的:探讨孕酮、血HCG指标的检测在异位妊娠患者治疗方案选择中的临床价值。方法:对我院住院治疗的80例采取保守治疗异位妊娠患者进行回顾性分析,患者在治疗前、治疗后均采用荧光免疫的方法对患者孕酮,β-HCG进行测定,并对所测结果进行比较分析。结果:80例采取保守治疗的患者有56例成功,24例失败。治疗前,成功组孕酮值为(11.7±7.15)ng/mL,β-HCG值为(1 109.3±384.3)U/L;而失败组相应值为(18.14±3.67)ng/mL,(1 775±271.5)U/L;两项数据均具有显著差异(P<0.05)。结论:对患者孕酮、β-HCG水平检测可以作为异位妊娠患者治疗方案选择的重要依据。
79592	连续性血液净化在危重病治疗中的应用	连续性血液净化为近年来危重医学上的一个重要进展。分析了连续性血液净化方式的作用原理,即通过多种方式清除液体和代谢毒素,给机体提供营养和药物治疗,调节酸碱平衡紊乱,并简要分析了其在临床各专科急危症病人,如重症急性胰腺炎、多器官功能障碍综合征、顽固性心衰、成人呼吸窘迫综合症等方面的广泛应用及相关作用机制,提示连续性血液进化方式作为一种新技术在肾性和非肾性重症疾病治疗方面都有不可替代的作用。
79593	老年性阴道炎中西医结合治疗及护理体会	中西医结合治疗老年性阴道炎是一种安全常见的治疗方法,在治疗期间采取适当的护理干预措施,有利于达到更好的治疗效果。总结归纳中西医结合治疗80例老年性阴道炎的护理体会。
79594	儿童肾病综合征医院感染的高危因素和护理干预措施	目的:探讨儿童肾病综合征(NS)患者医院感染(NI)的高危因素和护理干预措施。方法:回顾性分析128例儿童NS患者的临床资料,年龄2～10岁,平均(5.3±1.8)岁。记录患儿住院天数、病程、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、有创检查和治疗情况、抗菌药物联合应用和免疫抑制剂及激素使用情况。根据有无NI将患儿分为感染组和非感染组,比较两组相关参数差异。结果:感染组患者年龄和血浆白蛋白水平显著低于非感染组(P<0.05),住院天数、24h尿蛋白定量、病程、有创检查和治疗人员比例、抗菌药联合和免疫制剂及激素人员比例显著高于非感染组(P<0.05)。结论:NS患儿发生NI可能与年龄、住院天数、病程、尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、有创检查和治疗、抗菌药联合和免疫制剂及激素应用有关;采取相应干预措施及控制危险因素可降低NI发生率。
79598	骨科患者术前焦虑的心理特点及护理对策探讨	焦虑是患者在外科手术前产生的最常见的心理反应。由于骨折患者对术后骨折愈合情况以及肢体功能能否恢复的心理压力,较易产生术前恐惧而出现焦虑不安。探讨骨科患者术前焦虑的原因及由此产生的不良后果,针对骨科患者术前焦虑的心理特点,给出护理对策。
79600	16层螺旋CT血管成像(CTA)的临床应用分析	目的:分析16层螺旋CT血管成像(CTA)在临床上的应用诊断。方法:对我院2008年11月-2011年8月571例患者的CTA影像资料进行回顾性分析。应用TOSHIBA Activion16螺旋CT,扫描参数:准直,16×1mm,螺距0.688,120kV,200mas;层厚1mm,层距0.5mm;图像矩阵512×512。结果:16层螺旋CT血管成像(CTA)图像优良率达98.59%,可准确反应动脉血管病变情况,根据成像显示,本组病例中:夹层动脉瘤38例、颈动脉狭窄5例、颅内动脉瘤185例、髂骨巨大血管瘤1例,肺癌侵犯肺动脉15例,肺栓塞18例,肝癌140例,肾动脉狭窄3例,烟雾病2例,急性下肢动脉血栓30例,上、下肢动脉外伤性假性动脉瘤3例,动脉硬化性狭窄45例。结论:16层螺旋CT血管成像(CTA)是一种无创检查方法,能清晰显示各主支血管及其分支,并对异常血管的类型、大小、位置、走向均能显示,而且具有安全性好、方便、低价、高清晰、快捷的特点,具有重要的临床应用价值。
79604	疑似尘肺病人的心理分析及护理	<正>疑似尘肺者又称"观察对象",是指从事粉尘作业的职工,在职业健康体检中发现X线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变,其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察的人。他们是一群特殊的群体,他们当时的工作环境普遍存在厂房简陋,设备陈旧,工艺落后,防护措施缺乏,劳动条件差等问题。这些人在长期的生产环境中吸入超过国家
79605	儿童肾病综合征并急性肾功能衰竭综合护理干预疗效分析	目的:分析儿童肾病综合征(NI)并发急性肾功能衰竭(ARF)综合护理干预的疗效和体会。方法:选取NI并发ARF患儿32例,年龄2～11岁,平均(5.6±1.9)岁。所有患儿行基础护理、心理护理、饮食护理、透析前、中、后的护理等综合护理干预,比较干预前后患儿尿量、尿蛋白定性、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、血清肌酐、血尿素氮和血胆固醇参数变化。结果:治疗后患儿病情得到有效控制,无严重并发症和患儿死亡发生;与治疗前相比,患儿尿量和血浆白蛋白量明显增加,24h尿蛋白定量、血清肌酐、血尿素氮及血胆固醇显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预是一种有效辅助治疗儿童肾病综合征并发急性肾功能衰竭的方法。
79608	肾结核的多层螺旋CT诊断	目的:探讨肾结核的影像学表现,以提高临床医生的诊断水平。方法:应用CT对37位经手术病理证实为肾结核患者的影像结果进行分析。结果:37例肾结核中,平扫见单侧肾体积稍增大,实质略低密度灶3例;围绕肾盂排列的多发囊状低密区者21例,6例增强后延迟扫描见造影剂进入囊腔;15例各式钙化,肾积水、输尿管壁增厚并不规则扩张、狭窄3例;肾自截4例。增强扫描23例中,肾实质内强化减低6例,不规则异常强化8例,脓肿样强化4例,其中1例伴输尿管壁异常强化,4例未强化(肾自截)。合并腰椎结核4例。结论:多层螺旋CT能够对肾结核病变范围、程度、定位做出正确判断,对肾结核治疗前进行评价,并做出正确的治疗方案。
79609	胸腔内置管引流与经导管间断抽液治疗结核性胸膜炎对比观察	目的:探讨胸腔置管持续引流与经导管间断抽液治疗结核性胸膜炎的临床疗效与耗费。方法:采用回顾性研究方法,将观察期间确诊结核性胸膜炎患者分为两组。治疗组(75例)采用中心静脉导管胸腔置入持续引流;对照组(105例)采用中心静脉导管胸腔置入间断抽液。结果:两组间胸水消失时间、胸膜粘连发生率无差异,费用以治疗组更低廉,且操作更为简便,省钱省力,值得临床推广。结论:胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎操作简便,效果明显,值得提倡。
79610	联合拉米夫定治疗干扰素应答不佳的慢性乙型肝炎时机选择及疗效研究	目的:探讨联合拉米夫定治疗干扰素应答不佳的慢性乙型肝炎时机选择及临床疗效。方法:本组76例干扰素治疗应答不佳的慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组各38例,两组均给予常规护肝及对症支持治疗,对照组继续肌肉注射干扰素治疗,治疗组同时口服拉米夫定治疗,至52周后观察临床疗效。结果:治疗结束后,两组ALT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组HBV DNA阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均出现流感样症状、肝区不适、脱发等,经对症处理缓解,患者均能耐受,未发生其他严重不良反应。结论:定期超声检查,及早发现干扰素应答不佳患者,及时联合拉米夫定治疗,可提高临床应答率,改善患者生存质量。
79611	宣汉县2009—2010年肺结核病调查报告	目的:通过对宣汉县2009-2010年肺结核病发病情况、转诊及追踪记录的对比分析,进一步提高肺结核病人的发现水平。方法:将2009-2010年结核病专报系统报告的病例数进行对比统计分析。结果:2009年系统报告发病率(72.21/10万)低于2011年系统报告发病率(74.44/10万),差异无统计学意义(P>0.05);2009、2011年网络报告病例的转诊率分别是29.67%、49.27%,二者差异显著(P<0.05);追踪到位率分别是88.37%、93.44%,差异无统计学意义(P>0.05);2009、2010年系报告的涂阳与涂阴病例的报告发病率均无统计学意义。结论:医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调工作需要完善,以强化疾控机构的督查能力,进一步规范归口管理。
79613	108例高血压患者尿微量白蛋白检测分析	目的:探讨高血压患者尿微量白蛋白检测的意义。方法:回顾性分析我院2009年1月-2010年12月收治的108例高血压患者及同期健康体检者(对照组)40例的临床资料,根据尿蛋白的定性将高血压组分为阳性组78例和阴性组30例,测定两组的尿微量白蛋白(MA)水平。结果:高血压组的MA水平显著高于对照组(P<0.05),阳性组ALB水平显著高于阴性组(P<0.05),且阴性组的MA阳性率为36.7%。结论:尿微量白蛋白是高血压早期肾损伤诊断的敏感指标,具有一定的临床价值。
79614	高脉压老龄患者降压80例临床分析	目的:观察老龄患者高脉压个体化联合降压治疗的临床疗效。方法:将80例老龄原发性高脉压患者随机分为两组,对照组(40例)给予复方降压片降压治疗;治疗组(40例)采取个体化联合降压,使用小剂量硝苯地平缓释片、卡托普利、双氢克尿噻进行降压治疗,经降压治疗2周后进行临床疗效观察。结果:与治疗前比较,对照组及治疗组收缩压均下降明显,有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,治疗组患者经治疗后,收缩压下降更明显(P<0.05)。结论:老龄高脉压患者进行个体化小剂量、联合降压治疗效果明显。
79615	高血压患者心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断价值	目的:探讨高血压患者心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值,以供临床参考。方法:对我院2009年2月—2011年2月收治的130例高血压伴有胸痛的患者随机分为两组。所有患者均给予心电图监测和冠状动脉造影。将患者ST-T表现动态变化结果与冠状动脉造影相对比,并将结果进行统计学分析。结果:出现ST-T动态变化的患者组,其冠状动脉造影结果阳性率更高,与ST-T无动态变化组患者比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:通过心电图ST-T改变对高血压患者冠心病诊断具有较好的临床意义,值得在临床推广使用。
79616	急性心肌梗死临床诊治分析	目的:探讨急性心肌梗死的诊断和治疗方法。方法:回顾分析我院收治的急性心肌梗死患者的临床资料,均符合WHO关于急性心肌梗死诊断标准,入院后,立即给予心电图检查,给予吸氧、心电监护,迅速建立静脉通道,进行除颤准备。先给予口服阿司匹林300mg,静脉滴注150万U尿激酶,进行溶栓,再给予肝素100mg静脉滴注,每6小时检测凝血活酶时间,使用杜冷丁或者硝酸甘油解除患者疼痛,并对患者进行对症治疗。结果:70例急性心肌梗死患者经过治疗,平均溶栓时间(1.2±0.8)h,平均治疗时间(7.1±3.2)d,血管再通率为95.7%。本组患者治愈44例(62.86%),好转24例(34.29%),恶化或死亡2例(2.86%),总有效率97.14%。结论:治疗急性心肌梗死要及时诊断,尽快溶栓,降低患者死亡率,尿激酶静脉溶栓简单易行、经济有效,值得临床广泛应用。
79617	关于高血压诊疗误区的探讨	2010版《中国高血压防治指南》的诊断标准及防治策略与2005版《指南》基本相同。为能从人们长期以来应对高血压的怪圈中跳出,我们试图将人体血压状态个体化划分为病态高血压、亚健康状态高血压、健康状态血压、亚健康状态低血压和病态低血压等五种状态,并运用大卫生的观念来应对亚健康状态高血压及病态高血压。通过长期的实验分析及临床观察,我们体会到:高血压是高血压相关性疾病的结果,而不是病因;以大卫生的观念应对亚健康状态高血压的患者,大部分可恢复健康状态血压;按照现行的《高血压防治指南》来应对亚健康状态高血压,将会给这些患者套上需长期或终身服药控制血压的枷锁;病态高血压的治疗应针对高血压相关性疾病为主,同时给予个体化的降压治疗。
79618	胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动的药物疗效观察	目的:采用胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动症状,观察临床疗效。方法:选择我院收治的27例患者的临床治疗资料,尊重患者治疗意愿将其分为治疗组15例,对照组12例,对照组采用常规治疗,使用地戈辛、ACEI、利尿药。治疗组在对照组基础上增加静脉注射胺碘酮溶液及口服胺碘酮,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者心功能改善情况、转复作用明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:胺碘酮在治疗心力衰竭并心房颤动症状上有明显改善,值得临床推广使用。
79620	心肌坏死标志物血清联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用	目的:探讨心肌坏死标志物联合检测对于急性心肌梗塞早期诊断及鉴别诊断的应用价值。方法:依据国际心脏病协会和1979年世界卫生组织(WHO)制定的标准,将临床确诊的40例心肌缺血症状的患者划为A组,40例症状不典型的患者划为B组,40例无症状的健康体检者划为C组(对照组)。电泳检测血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST),肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性,以及血清中心肌钙蛋白I(cTnI)、MMB和肌红蛋白(MYO)含量。将检测的结果与临床诊断进行对照回顾分析。结果:急性心肌梗死早期患者的血清cTnI、MMB、MYO含量,AST、CK及LDH活性,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组比较,症状不典型组患者的血清中cTnI、MMB和MYO含量明显增高,AST、CK及LDH活性增高(P<0.05);但与急性心肌梗死早期患者比较,血清中cTnI、MMB、MYO含量和CK活性升高明显,而AST和LDH活性下降明显(P<0.05)。结论:心肌坏死标志物血清联合检测无论在急性心肌梗死早期诊断,还是明确诊断之后的治疗过程中,都有重要的临床意义。
79621	胺碘酮治疗心房扑动疗效分析	目的:观察胺碘酮治疗新发心房扑动的临床效果,提高临床治疗水平。方法:回顾性分析56例因心房扑动患者在我科住院治疗的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组28例,两者均给予营养心肌、改善微循环、扩血管、吸氧、控制感染、纠正水电解质、酸碱平衡等基础治疗,在此基础上治疗组给予胺碘酮150mg加入生理盐水50mL中10min内静推,继续以1mg/min的速度微泵注入,持续6h,对照组给予西地兰0.4mg静推,未复律者2h后追加0.2mg,仍未复律者,6h后再追加0.2mg,观察两者的治疗效果。结果:治疗组显效11例,有效15例,无效2例,总有效率92.9%,对照组显效8例,有效13例,无效7例,总有效率75%,两者相比差异非常显著性(P<0.01),两组均无不良反应发生。结论:胺碘酮治疗心房扑动安全有效,相对于西地兰具有复律快,安全性高的优点,值得临床探讨应用。
79622	高血压患者左室肥厚与心率变异的关系探讨	高血压是一种严重影响人民健康和生活质量的常见病,多发病,又是当前世界上公认的心脑血管病最重要危险因素。以往,关于高血压病左室肥厚增加室性心律失常(VA)发生率和猝死危险性的报道较多,但对高血压病左室肥厚增加与心率变异的关系的论述较少,本研究对64例高血压病左室肥厚(LVH)患者进行24h动态心电图分析。揭示了高血压患者左室肥厚与心率变异的关系,探讨了两者之间的影响程度,为临床辨证施治提供有益参考。
79623	急性右心室心肌梗死48例临床分析	目的:探讨急性右心室心肌梗死的临床特点、心电图特征及治疗特殊性,为提高急性右心室心肌梗死的诊断和治疗水平提供参考依据。方法:收集2006年6月—2011年6月在我院心内科住院治疗的48例急性右心室心肌梗死患者的临床资料,进行整理和分析。结果:48例急性右心室心肌梗死患者经综合治疗后,其中45例急性右心室心肌梗死患者治愈出院,占93.75%,3例急性右心室心肌梗死患者死亡。结论:急性右心室心肌梗死有其独有的临床特点,在治疗上,应给予卧床休息、吸氧重症监护、心电监护、硝酸甘油、阿司匹林抗血小板聚集及华法林抗凝等常规治疗,而对于引起的右心衰竭伴发低血压,宜扩张血容量,待血压回升、血动力学稳定后,尽早小剂量应用硝酸甘油及多巴酚丁胺,这对左室功能的改善也非常有益。
79624	心肌致密化不全心脏彩色B超临床诊断分析	目的:探讨心肌致密化不全心脏彩色B超临床诊断。方法:选择我院收治的心肌致密化不全患者11例,临床表现为心慌、胸闷、气喘、气短、呼吸困难、疲乏,2例伴有下肢浮肿,初步诊断为扩张性心肌病3例,冠心病5例,3例待查,所有患者出现不同类型心律失常的心电图改变。采用美国GE公司生产的Vivid7彩色多普勒超声诊断仪对患者进行二维、M型以及多方位、多切面观察心脏。结果:11例患者经超声心动图检查均为左室受累,病变部位:心尖部、侧壁中下段、侧壁合并下壁、侧壁合并心尖部,左房内径28～63mm,左室内径50～76mm,心肌厚度3～6mm。4例合并室性心律失常,3例合并二尖瓣反流,4例合并三尖瓣反流。结论:彩色多普勒超声心动图能够在无症状的阶段即可以发现心肌结构异常的特征性改变,对不明原因的心肌病或心脏增大患者及时进行彩色多普勒超声心动图检查,采取相应的治疗措施,预防致死性心律失常和栓塞,延长患者的生存期。
79625	慢性肺心病并发心力衰竭的临床分析	目的:探讨慢性肺心病并发心力衰竭的临床方法及用药安全性。方法:选取本院2007年1月-2011年1月慢性肺心病并发心力衰竭患者45例,随机分成两组,对照组给予消炎抗感染、吸氧、强心利尿、纠正电解质紊乱等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予贝那普利口服,以2周为1疗程,治疗1疗程后观察两组患者心功能的变化情况及不良反应。结果:治疗1疗程后,对照组总有效率为68.18%,治疗组总有效率为95.65%,两组总有效率具有统计学差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:贝那普利对慢性肺心病并发心力衰竭患者的心功能有理想的改善作用,无明显不良反应,临床上建议进一步推广应用。
79626	伊布利特与胺碘酮对心房扑动、心房颤动的疗效对比及护理特点	目的:探讨伊布利特与胺碘酮转复心房扑动/心房颤动的疗效差异及护理特点。方法:将85例符合入选条件的心房扑动/心房颤动病人随机分为两组,分别使用伊布利特与胺碘酮治疗,转复为有效,未转复为无效。结果:伊布利特组对房扑复律疗效明显优于胺碘酮组(P<0.01),对房颤的复律效果也优于胺碘酮组(P<0.05)。结论:伊布利特对房扑/房颤复律效果优于胺碘酮,但需严格监护及护理观察。
79627	急性呼吸窘迫综合征综合治疗分析	目的:探讨急性呼吸窘迫综合征的特征、治疗及效果。方法:对我院近年来收治的20例急性呼吸窘迫综合征患者进行综合治疗,并进行汇总分析。结果:所有病例应用呼吸机机械通气时间平均3～21d。其中17例(占85%)经积极抢救治疗后症状逐渐缓解,根据血气分析、氧饱和度等指标及患者临床表现等随时调整呼吸机,逐步纠正低氧血症,直至撤离呼吸机。治疗期间3例(占15%)重型急性呼吸窘迫综合征因呼吸衰竭死亡。结论:急性呼吸窘迫综合征通过正确、及时、有效的综合治疗,可以在很大程度上改善病情,提高抢救成功率,降低死亡率。
79629	上呼吸道感染研究综述	呼吸系统疾病在我国城市的死亡病因中占第4位,上呼吸道感染作为呼吸系统疾病的一个分支,是目前较为常见的感染性疾病,该病任何年龄阶段均可发病,多是由病毒引起,临床上以冬、春两季发病率较高,传染性极强,防治任务十分艰巨。系统地将近几年文献报道的关于中医、西医对上呼吸道感染的病因病机、流行病学、治疗、用药市场、研究趋势等进行了综述,以便为后续的相关研究工作提供一定的理论依据。
79630	阻塞性黄疸的超声诊断分析	目的:总结并探讨超声诊断阻塞性黄疸的临床应用价值。方法:回顾性分析我院收治的98例阻塞性黄疸患者超声影像资料。结果:全部98例入选患者阻塞性黄疸发生原因为:胆管结石47例;恶性梗阻性黄疸22例(其中胰头癌5例,壶腹癌4例,原发性肝癌8例,胆管癌5例);胆管狭窄6例;胰腺炎7例,胆囊炎8例;急性化脓性胆管炎8例。患者超声诊断结果与手术病理诊断结果相比较,两者符合例数94例,总符合率95.9%。结论:超声诊断阻塞性黄疸快速,无创,鉴别诊断准确率高,可有效减少临床误、漏诊,应当作为阻塞性黄疸首选诊断方式加以推广应用。
79631	临床合并症对老年上消化道出血预后的影响	目的:探讨临床合并症对老年上消化道出血预后的影响。方法:观察同期因上消化道出血在我院住院的218例老年患者,回顾性分析其临床合并症与预后的关系。结果:多种临床合并症(心血管疾病、呼吸道疾病、肾功能不全、休克等)使老年上消化道出血患者死亡率增加。结论:临床合并症对老年上消化道出血患者的预后有明显的不良影响。
79634	云南白药联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床观察	目的:探讨云南白药联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选择临床确诊的消化性溃疡患者86例,随机分为两组。对照组42例,泮托拉唑40mg,每日1次,口服。胶态果胶铋0.2g,每日3次,口服。治疗组44例,泮托拉唑40mg,每日1次,口服,云南白药0.5g,每日4次,口服。疗程均为28d。结果:治疗组总有效率为98.1%,显著高于对照组63.5%。结论:云南白药联合泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效显著,而且副作用小,值得临床推广应用。
79635	头孢噻肟钠致过敏性休克1例抢救体会	目的:总结使用头孢噻肟钠致过敏性休克1例的成功抢救体会。方法:对抢救中的关键及护理要点进行总结。结果:在使用药品时要严密观察病情并备好抢救药品及物品,一旦出现过敏性休克时有效的抢救是取得成功的关键。结论:安全用药的同时,对护士进行严格要求,拥有高度的警觉意识与娴熟的抢救技术,才能保证发生过敏性休克抢救每一位患者的生命。
79636	疏血通联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效研究	目的:研究疏血通联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择2009年11月-2010年9月入院治疗的80例经临床诊断确诊为糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,严格按照随机分组原则分为治疗组与对照组各40例,其中对照组每日给予α-硫辛酸600mg加入0.9%生理盐水250mL静滴,治疗组在上述基础上每日给予疏血通6mL加入0.9%生理盐水250mL静滴,两组均连续治疗2周。对比两组患者治疗前后症状改善情况,肌电图腓总神经(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。结果:两组患者组内相比治疗前后症状有明显改善,传导速度相比治疗前加快,但组间相比治疗组比对照组更加明显。结果具有明显差异性,治疗期间联合治疗组未见明显异常。结论:使用疏血通联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变用药安全,症状改善明显,药效显著,值得临床广泛推广使用。
79637	糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的剂量探讨	目的:探讨治疗系统性红斑狼疮的强的松用药剂量,提高治疗效果,减少不良反应。方法:对我院自2008年来收治的56例SLE病例进行回顾性分析,用大剂量甲基强的松龙冲击治疗22例,常规剂量强的松治疗34例。1周后观察两组患者临床症状缓解时间、各项实验室检查指标的好转率及不良反应。结果:两组患者部分临床症状缓解时间、实验室检查指标的好转率及不良反应发生率经统计学分析差异有显著性。结论:大剂量甲基强的松龙冲击治疗患者的血小板减少,狼疮脑病、溶血性贫血、腹膜炎疗效优于常规剂量治疗,而常规剂量强的松治疗面部红斑发热关节炎、口腔溃疡、低血红蛋白的疗效优于大剂量甲基强的松龙冲击治疗。
79638	探讨四项尿微量蛋白定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值	目的:分析探讨尿液微量清蛋白(mA1b)、免疫球蛋白G(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法:将86例糖尿病患者进行尿蛋白定性试验,根据结果分为尿蛋白阳性组(n=40)和尿蛋白阴性组(n=46),健康组(n=50)为同期健康体检者,所有受检者均进行mA1b、IgG、α1-MG、β2-MG定量检测,分析对比检测结果。结果:两组糖尿病患者的mA1b、IgG、α1-MG、β2-MG定量检测均高于健康组(P<0.05);糖尿病患者尿蛋白阳性组检测水平均高于尿蛋白阴性组(P<0.05);四项尿微量蛋白联合检测的阳性率明显高于两两组合检测的阳性率,差异有显著性(P<0.05)。结论:四项尿微量蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断有一定价值。
79639	经皮骶髂螺钉固定治疗不稳定骨盆骨折28例疗效观察	目的:评价经皮骶髂螺钉技术在不稳定骨盆骨折治疗中的临床效果。方法:选取我院2010年3月-2011年3月收治的28例不稳定型(Tile C型)骨盆骨折患者28例,采用经皮骶髂螺钉固定技术手术治疗,观察治疗效果。结果:28例患者均手术成功,无1例死亡,无神经损伤等并发症发生,住院时间11～28d,平均(19.5±2.6)d;手术时间68～288min,平均(145.2±53.8)min;患者术中失血量1 000～1600mL,平均出血量(1321.3±124.0)mL;全部患者均获随访6～18个月,Matta评分及Majeed功能评分治疗后较治疗前有明显改变,差异有统计学意义。结论:经皮骶髂螺钉固定技术治疗不稳定骨盆骨折不仅手术创伤小,并发症少,而且可重建骨盆后环的稳定性,可获得良好的功能康复,是不稳定骨盆骨折治疗的良好方法之一。
79640	双钢板治疗复杂胫骨平台骨折52例临床分析	目的:分析双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院近期收治的52例复杂胫骨平台骨折的临床资料,均行双切口双钢板手术治疗,分析术中及术后临床指标。结果:本组手术时间(86.1±14.3)min、术中出血量(280.1±39.6)mL、术后负重的时间(41.9±4.6)d、骨折愈合时间(6.7±1.8)月、住院时间(8.4±3.4)d。伤口一期愈合率94.2%,Rasmussen胫骨骨折关节功能恢复率达到优良的比例为78.8%。结论:双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,创伤小、复位容易、固定牢固,利于胫骨骨折关节功能恢复。
79642	骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折67例疗效观察	目的:探讨对高龄(>70岁)患者股骨粗隆骨折进行骨水泥型人工股骨头置换术的临床效果以及安全性。方法:使用骨水泥型人工股骨头置换术对67例高龄股骨粗隆骨折进行治疗,术后对患者进行随访。结果:67例患者人工股骨头置换术均顺利完成,置换时间为70～100min,置换过程中出血量为300～550mL,住院天数为12～17d。所有病例均术后随访,未出现患者髋内翻现象,假体没有脱位松动情况。结论:应用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折具有成功率高,术后骨折恢复功能良好等优点,值得临床推广应用。
79644	交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折118例手术体会	目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的临床效果及应用价值。方法:回顾性分析236例股骨胫骨骨折患者的一般资料,按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组各118例。观察组采用交锁髓内钉治疗,对照组采用AO支架固定进行治疗。术后随访7～24个月,观察两组患者的治疗情况,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。结果:观察组临床治疗总有效率为99.1%,对照组临床治疗总有效率为92.4%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用交锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折效果较好,术前掌握好手术指征及手术方法是提高治疗有效率的关键,其均有创伤小、固定坚强、促进骨折愈合等优点,是一种较好的固定方法,并且能明显改善患者的病情和预后,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广应用。
79646	脊柱结核的临床治疗分析	目的:探讨脊柱结核的发病机理及临床治疗的效果。方法:将近3年来我院收治的50例脊柱结核患者治疗情况的临床资料进行分析研究,采用30例非手术治疗和20例手术治疗,探讨脊柱结核患者手术和非手术治疗的临床效果。结果:30例脊柱结核患者经过手术治疗,其治疗的优良率明显高于20例非手术治疗的优良率。结论:脊柱结核占骨关节结核的一半左右,10岁以下儿童最为常见,其次是青年人,这个群体结构的人通过手术治疗后,通过病灶清除和植骨融合定期休养病情会有较大好转。
79647	不同浓度臭氧腰椎旁间隙注射治疗腰椎间盘突出症的探讨	目的:探讨不同浓度臭氧腰椎旁间隙注射在治疗腰椎间盘突出症中的应用及其临床疗效。方法:按照诊断标准选取我院120例具有手术指征的腰椎间盘突出患者,根据术中所给予氧-臭氧混合气浓度的不同,将其随机分为25μg/mL注射组(Ⅰ组)、40μg/mL注射组(Ⅱ组)、和60μg/mL注射组(Ⅲ组),各40例。比较三组氧-臭氧混合气不同注射浓度的可行性、安全性及其临床疗效。结果:经对比,Ⅱ组MacMab腰腿痛手术评价标准治疗有效率和中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评价标准治疗优良率为95%,均显著高于Ⅰ组的80%和Ⅲ组的75%;Ⅱ组术后疼痛症状缓解程度显著优于Ⅰ组和Ⅲ组。结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在行臭氧腰椎旁间隙注射治疗腰椎间盘突出症中,给予氧-臭氧混合气浓度40μg/mL,能更大程度上改善患者预后,提高患者康复能力并且显著改善患者生活质量。
79648	手法加克氏针固定踝关节C型骨折	目的:总结C型踝关节骨折切开复位内固定方法和效果。方法:对采用手术治疗66例C型踝关节骨折的临床资料进行回顾性分析。随访1～2年,患者骨折愈合时间为12～18周。结果:按Olerud和Molander踝关节功能评分标准:本组优48例,良12例,可5例,差1例,优良率为90.9%。结论:治疗C型踝关节骨折先手法复位,再克氏针固定效果良好。
79649	骨折患者的血清微量元素相关分析	目的:了解骨折患者的血清微量元素情况。方法:血清用3030型原子吸收分光光度仪的火焰原子吸收法测定。结果:骨折患者血清总钙和离子钙水平均明显低于健康人。结论:同时检测骨折患者血清总钙和离子钙的含量较全面反映了骨折患者的代谢情况。
79652	DHS治疗股骨粗隆下骨折42例临床疗效观察	目的:观察DHS治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法:对我院50例股骨粗隆下骨折患者行DHS治疗。结果:本组患者手术时间60～105min,平均80.5min;术中出血200～400mL,平均300mL;切口均一期愈合。经9～18个月随访,平均12个月,X线复查显示骨折对位对线良好,骨折愈合始于4～6周,12周时大量骨痂组织形成,均获得愈合与良好塑行,无螺钉断裂或退钉等现象,切口如期愈合良好,无感染,患肢髋膝关节运动恢复优良,运动自如,无骨不愈合病例,无主钉松动、螺旋刀片切割、髋内翻、股骨头坏死及断针断板现象。结论:DHS设计合理,性能坚固,操作简单,治疗股骨粗隆下骨折创伤小、固定牢靠,可防止髋内翻的发生,降低死亡率,值得临床推广应用。
79653	miR-124对人成骨肉瘤MG-63细胞生长增殖的影响	目的:探讨miR-124对人成骨肉瘤MG-63细胞增殖的影响。方法:运用miR-124的模拟物或抑制剂分别转染人成骨肉瘤MG-63细胞,分别为实验组和对照组(脂质体2000),采用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测细胞增殖情况。结果:对照组吸光度值(A值)在24h、48h和72h分别为(0.261±0.017)、(0.379±0.021)、(0.414±0.031);miR-124模拟物可抑制MG-63细胞增殖,其A值分别降至(0.149±0.006)、(0.163±0.007)、(0.212±0.009),差异具有显著统计学意义(P<0.01);miR-124抑制剂可促进MG-63细胞增殖,其A值分别增至(0.313±0.016)、(0.542±0.033)、(0.713±0.041),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:miR-124可抑制人成骨肉瘤细胞生长增殖活性,可作为一个抑瘤基因参与成骨肉瘤的发生与发展。
79654	腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎78例	目的:研究腹腔镜下胆囊切除术在治疗急性胆囊炎以及急性胆囊炎并发症在临床上的特点。方法:回顾性分析78例患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎在临床上的资料。结果:78例患者中,有74例患者成功完成了腹腔镜下胆囊切除术,其中有4例患者因为腹腔中出现广泛的粘连情况,被中转开腹,没有出现并发症以及死亡病例。结论:只要严格掌握手术适应证,把握好手术的时机,大多数急性胆囊炎进行腹腔镜下胆囊切除手术是完全安全可靠的,在临床上可以进行推广及应用。
79656	硬脑膜网状切开减压辅助脱水剂治疗外伤性脑肿胀30例体会	目的:探讨硬脑膜网状切开减压及术中、术后脱水剂的应用对治疗外伤性脑肿胀的应用价值。方法:对我院30例重型颅脑损伤并脑肿胀者实施大骨瓣开颅硬脑膜网状切开减压,术中及术后应用合适脱水剂,预防和避免急性脑膨出。结果:本组30例病人中,根据GOS恢复标准,存活26例,死亡4例,存活中恢复良好7例,中残14例,重残4例,植物生存1例。结论:硬脑膜网状切开减压辅助脱水剂治疗能使颅高压患者得到均匀分散减压,达到有限渐次减压效果,避免了术中、术后急性脑膨出带来的继发性损害。
79657	无脊髓损伤的颈椎骨折脱位临床分析	目的:探讨外伤性无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发病原因、机制及治疗方法。方法:对63例外伤后颈椎骨折脱位者进行全面影像学检查,通过临床症状及影像学改变分析颈椎骨折脱位的损伤机制,总结病变特点,提出治疗原则。结果:63例患者,7例失访,随访时间6个月至10年。不稳定型上颈椎骨折脱位的患者给予手术治疗,稳定型给予包上非手术治疗,颈部疼痛不适感均消失,有6例留有颈部轻度旋转受限。下颈椎骨折脱位的患者非手术治疗组有5例仍有颈部不适,3例残留手指麻木,手术治疗组术后均无残留症状,术后1周内症状消失或缓解的有14例。术后3～6个月均植骨融合。结论:无脊髓损伤的颈椎骨折脱位,发病机制特殊,对于无脊髓损伤的上颈椎骨折脱位稳定型的可给予牵引、复位、Halo-vest支架固定,不稳定型手术治疗。而对于下颈椎骨折脱位宜选手术治疗。手术方式依据术前检查及影像资料,选择合适的手术入路,从而达到复位、减压、恢复颈椎生理曲度,重建颈椎稳定性,以防继发脊髓损伤。
79658	胸部外伤抢救分析	目的:探索有效救治严重胸部外伤及合并伤的方法。方法:回顾性分析我院自2008年7月一2010年10月救治的6 4例急性胸外伤患者的临床资料。结果:非手术治疗53例,开胸手术治疗11例;治愈61例,死亡3例。结论:充分评估伤者的病情,及时建立机械通气,正确判断有无开胸指征等是抢救成功的关键。
79659	假体置换术治疗老年性股骨颈骨折的比较研究	目的:研究假体置换术治疗老年性股骨颈骨折的效果差异。方法:对我院2003-2011年收治的87例老年性股颈骨折分别采用单极股骨头、双极股骨头及全髋关节置换术进行治疗,并比较治疗效果。结果:87例术后3～7周可恢复行走。对52例进行随访,满意率(6～24级):单极头90.16%,双极头96.07%,全髋95%。结论:研究表明,假体置换术治疗老年性股骨颈骨折存在着一定的疗效差异,但其总体治疗效果无明显差异,均能达到良好疗效。
79660	米索前列醇用于预防产后出血75例临床观察	目的:探讨米索前列醇用于预防产后出血临床效果并与缩宫素进行比较。方法:选择2007年3月-2010年3月于我院产科进行正常分娩的150例产妇作为研究对象,所有患者均未出现高危妊娠症状、无难产因素。近期均未使用过前列腺素抑制剂等。按照预防产后出血治疗方法不同分为两组,为实验组和对照组。其中实验组为75例产妇,采用米索前列醇进行治疗;对照组为75例产妇,采用缩宫素进行治疗,两组进行对比。结果:对第三产程、产后2h出血量和产后出血医疗分析显示,实验组和对照组比较均存在统计学意义(P<0.05),研究显示实验组出现8例副反应患者,对照组没有副反应患者;实验组经简单对症处理后症状很快缓解。结论:米索前列醇用于预防产后出血效果明显,应加强推广。
79661	异位妊娠保守治疗32例临床效果观察	目的:探讨异位妊娠保守治疗的方法,提高临床治疗水平。方法:对我院收治的32例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,均给予保守药物治疗,所用药物为甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮,观察临床治疗效果。结果:①观察组14例患者成功13例,失败1例,成功率为92.8%;对照组18例患者成功16例,失败2例,成功率为88.9%。两组患者成功率比较差异不大(P>0.05)。②两组患者包块消失及β-HCG值正常水平时间比较差异显著(P<0.01)。③观察组患者出现恶心2例,对照组患者出现恶心2例,WBC下降1例。结论:对于包括未破裂患者可酌情采用保守药物治疗,甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合治疗效果较为理想,且临床安全性较高,值得推广应用。
79666	少腹逐瘀汤含药血清对子宫内膜异位症在位内膜分泌MMP-2和MMP-9的影响	目的:研究少腹逐瘀汤含药血清对子宫内膜异位症在位内膜分泌MMP-2和MMP-9的影响。方法:实验分为少腹逐瘀汤含药血清高剂量组、低剂量组及空白对照组。收集接收手术治疗的子宫内膜异位症病人的在位子宫内膜组织,经体外分离、培养,以实时荧光定量PCR分析不同浓度少腹逐瘀汤含药血清对在位内膜细胞表达MMP-2和MMP-9的影响。结果:少腹逐瘀汤含药血清能剂量依赖性抑制在位内膜细胞表达MMP-2和MMP-9。结论:少腹逐瘀汤含药血清可抑制体外培养的子宫内膜异位症在位内膜细胞MMP-2和MMP-9的分泌,提示少腹逐瘀汤对于治疗子宫内膜异位症可能具有一定的作用。
79668	44例子宫颈腺癌临床治疗与预后研究	<正>宫颈腺癌近年有上升趋势,其治疗与鳞癌有一定差别,早期淋巴结转移多,对放疗不敏感,预后差。本文总结我院自1986-1995年10年间治疗宫颈腺癌44例,分析如下。1资料和方法1.1一般资料患者年龄15～71岁,平均年龄51岁,其中小于30岁4例,大于30岁40例;临床症状:阴道出血35例,阴道流液9
79670	产后出血与人工流产关系的临床分析	目的:探讨产后出血与人工流产的关系。方法:对623例分娩的初产妇分别进行有人流史和无人流史分组对照比较,对人流一次和两次以上分组对照比较。结果:人流组胎盘粘连及残留致产后出血明显高于对照组,且与人流次数成正比。结论:人流术是造成胎盘粘连、产后出血的主要原因。
79671	胎盘早剥早期诊治的临床研究	目的:探究胎盘早剥早期诊断和治疗方法。方法:通过回顾性研究、分析并总结我院2009年1月-2010年12月50例胎盘早剥患者的临床资料,分析比较轻度组和重度组母婴的不同情况。结果:自然分娩和行剖宫产所占的比例经卡方检验后,差异有统计学意义(χ21=16.8、χ22=17.4,P值均<0.05),重度组孕妇行剖宫产的比例明显高于轻度组,而进行自然分娩的比例明显低于轻度组;轻度组新生儿结局明显优于重度组,不良事件发生率的差异有统计学意义(χ2=22.7,P<0.05)。结论:胎盘早剥已经成为危及母婴生命健康的常见原因,其严重程度和母婴的预后密切相关,因此应重视本病的早期诊断和及时有效的治疗,提高母体及新生儿的预后。
79673	左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病46例临床研究	目的:分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年7月-2011年7月收治的46例子宫腺肌病患者,均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察患者治疗前后的痛经程度、月经量以及子宫内膜的变化,评价该治疗方法的应用效果。结果:治疗后患者的痛经评分明显优于治疗前,月经量均较治疗前明显减少,子宫内膜厚度较治疗前明显变薄,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗过程中部分患者有少量不规则阴道出血,均无严重不良反应发生。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病能明显改善患者的痛经、月经量以及子宫内膜情况,效果明显,且安全性高,是临床治疗该疾病的首选治疗方案之一。
79674	产后出血中改良B-Lynch缝合术效果分析	目的:探讨和分析改良式B-Lynch缝合术在治疗产后出血中的临床效果,总结其临床价值。方法:回顾性分析2009年1月-2010年12月来我院就诊的具有完整临床资料的剖宫产宫缩乏力出血患者24例,采用改良式B-Lynch缝合术抢救,观察其临床疗效。结果:1例患者因中央性前置胎盘、胎盘植入导致产后出血保守治疗无效行子宫切除术,其他23例患者因宫缩乏力性产后出血,行B-Lynch缝合术,术后子宫变硬缩小,色泽转红,出血量明显较少逐渐停止,手术治疗均有效。结论:子宫收缩乏力是导致产后出血的常见原因,改良式B-Lynch缝合术对于收缩乏力的子宫具有收缩子宫、压迫血窦减少出血的作用,有效避免了子宫的切除,保留了患者的生育能力和盆底功能,是抢救产后出血的重要措施,该手术操作简便、安全,值得临床借鉴和推广。
79675	定喘汤治疗小儿毛细支气管炎的临床对照研究	目的:探讨定喘汤治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及意义。方法:将84例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各42例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予自制定喘汤治疗,观察两组患儿临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.85%(39/42),明显高于对照组的76.19%(32/42),组间比较有统计学差异(P<0.05);治疗组临床症状消失时间及平均住院时间均短于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05),两组均未发现明显不良反应情况。结论:定喘汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎具有疗效好、毒副作用少等优点,是目前临床治疗小儿毛细支气管炎的一种较佳治疗方案。
79676	小儿肺炎支原体肺炎60例临床特点分析	目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,为控制疾病发生,提高诊断与治疗水平提供依据。方法:回顾性分析我院2009年7月-2011年5月期间收治的60例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料、实验室检查和影像学资料。结果:60例肺炎支原体肺炎患儿多有发热,咳嗽症状,肺炎支原体特异性抗体MP-IgM均为阳性。用红霉素、阿奇霉素序贯治疗效果良好,全部治愈出院,无后遗症发生。结论:了解小儿肺炎支原体肺炎临床特点,对疾病诊断及治疗有重要意义。
79677	治疗小儿迁延性慢性腹泻的临床观察	目的:探讨小儿迁延性慢性腹泻病的病因及治疗方法。方法:对我院治疗的58例迁延性慢性腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患儿给予积极有效的综合性治疗后,治愈52例(89.66%),好转4例(6.90%),无效2例(3.45%),总有效率为96.55%(56/58)。结论:多个方面的因素都可能导致发生婴幼儿慢性迁延性腹泻,在具体治疗过程中,应该多观察病人的实际情况,结合病人的具体病情,分析病因,制定相应的治疗方案及治疗措施,多方面入手,对患儿的病情进行治疗,加快患儿康复。
79678	盐酸氨溴索不同给药途径治疗小儿哮喘的疗效对比分析	目的:探讨盐酸氨溴索两种不同给药途径治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将80例小儿支气管哮喘患儿随机分为两组,分别为口服给药组(口服组)和超声雾化吸入组(超声雾化组),每组40例,两组均采用常规治疗的同时加用盐酸氨溴索,比较两组患儿的临床疗效和临床症状消失时间。结果:超声雾化组的临床显效率和总有效率均明显高于口服组(P<0.05);超声雾化组的症状消失时间明显短于口服组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索超声雾化吸入给药途径治疗小儿哮喘的临床疗效优于口服给药方式,是治疗小儿支气管哮喘的最佳给药途径。
79679	呼吸性细支气管炎的临床诊疗效果观察	目的:探讨呼吸性细支气管炎的临床诊疗效果。方法:选择我院2002年1月-2011年1月收治的呼吸性细支气管炎患者10例,对其临床资料与脱屑性间质性肺炎比较,进行回顾性分析。结果:RB-ILD10例患者中,死亡6例,3例肺部病变有不同程度的吸收,1例痊愈。DIP患者中,死亡2例,5例肺部病变有不同程度的吸收,3例痊愈。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依据临床表现、病理诊断对呼吸性细支气管炎进行明确诊断并针对性的治疗,可明显改善预后。
79680	小儿手足口病100例临床分析	目的:探讨小儿手足口病的临床特点及治疗措施,旨在为小儿手足口病的诊断和治疗提供参考依据。方法:采用回顾性分析的方法对在我院传染科住院治疗的100例小儿手足口病患者的临床资料进行整理分析。结果:100例患儿经诊治后,97例轻症患儿1周内即治愈出院,仅有3例入院时患儿已合并爆发性心肌炎,经积极抢救治疗无效死亡。结论:加强对小儿手足口病的临床观察与治疗分析是防控该病的有效措施,加强早期干预对缓解病情、降低危重症死亡率及致残率至关重要。
79681	早期肾损伤标志物检测在儿科疾病诊断中的应用价值探讨	目的:探讨尿中肾损伤标志物检测在儿科疾病诊断中的应用价值。方法:采用对照研究,被检儿童均留取新鲜尿液(除晨尿)10mL,-20℃保存待检。对比分析两组的检测结果,分析尿中肾损伤标志物检测在儿科疾病诊断中的应用价值。结果:肾病组尿中标志物水平均显著高于正常对照组,差别有统计学意义(P<0.05),肾病组各肾损伤标志物测定水平较高,联合应用100%阳性,而正常对照组仅有5.00%为阳性,两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论:对于多种原因造成的肾脏损伤,可以检测尿中IgG、RBP、β2-MG、m-ALB、NAG水平,不仅比血中BUN、Cr等肾功能指标敏感,而且实验标本留取简便,有助于临床早期发现肾损伤,积极采取合理用药并判断预后。
79682	急性重症脑卒中患者早期肠内外营养的临床疗效观察	目的:通过对急性重症脑卒中患者早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)比较,探讨早期规范肠内营养对急性重症脑卒中预后的影响。方法:将86例急性重症脑卒中患者随机分为肠内营养(EN)组46例和肠外营养(PN)组40例。EN组在病情稳定无禁忌症的情况下,行早期肠内营养,PN组给予传统的肠外营养,两周后分别对两组患者营养支持前、后各项指标及并发症比较分析。结果:EN组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及肱三头肌皮皱厚度(TSF)等营养指标无明显下降,较PN组营养支持后高(P<0.05),有明显统计学差异;严重并发症如吸入性肺炎、肝功能损害、脓毒血症等发生率及1个月内病情加重最终死亡率EN组较PN组少(P<0.05),也有明显统计学差异。结论:急性重症脑卒中患者早期肠内营养支持较肠外营养支持可明显改善患者的营养状况,降低并发症发生率,改善预后。
79684	脑卒中后癫痫100例临床观察	目的:观察脑卒中后继发癫痫与脑卒中的临床关系。方法:对我院100例脑卒中后癫痫的临床资料进行分析。结果:脑卒中后癫痫占总发病率的6.67%。蛛网膜下腔出血119例中术后发生癫痫15例,占12.61%;脑溢血861例中术后发生癫痫42例,占4.88%;脑梗死520例中术后发生癫痫43例,占8.27%。脑皮质范围患者72例(72%),皮质下患者28例(28%)。结论:脑卒中后发作与卒中时间、发生部位等有关,采取单药控制效果较好。
79685	43例大面积脑梗塞临床分析	目的:探讨大面积脑梗塞的临床特点、治疗原则及预后。方法:回顾性分析43例大面积脑梗塞病人的临床资料。结果:43例中痊愈3例,显效5例,有效8例,无效10例,总有效率37.21%,死亡10例,失访7例。结论:大面积脑梗塞病情凶险,预后差,重在预防。
79686	急性多灶性脑出血临床特点分析	目的:探讨急性多灶性脑出血的临床特点。方法:对本院收治的68例急性多灶性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,分析其发病原因、临床表现、CT特点,总结其临床特点。结果:68例患者,由高血压动脉硬化引起者31例,占45.59%;由脑淀粉样血管病变引起者14例,占20.59%;由动静脉畸形引起者9例,占13.24%;由血液病引起者5例,占7.25%;由溶栓抗凝治疗引起者5例,占7.25%;由肿瘤引起者4例,占5.88%。临床表现为不同程度的意识障碍和肢体活动障碍。CT检查可见多处大小不等的出血灶。结论:引起急性多灶性脑出血的主要病因有高血压动脉硬化、脑淀粉样血管病变、动静脉畸形、血液病、溶栓抗凝治疗、肿瘤等,可由情绪激动和血压波动诱发,其临床表现与脑出血部位及出血量有关,CT检查可见出血的部位及大小。急性多灶性脑出血起病急,病情危重,需要临床医师对疾病的临床特点熟练掌握,以及时给予治疗和处理。
79687	鸦胆子油乳联合放疗治疗脑质瘤的临床研究	目的:探究鸦胆子油乳联合放疗治疗脑质瘤的临床效果。方法:选取我院2008年1月-2011年1月间脑质瘤患者42例,治疗组22例,采用鸦胆子油乳联合放疗治疗;对照组20例,采用司莫司汀联合放疗治疗,分别观察两组病例完全缓解、部分缓解、稳定以及恶化病例数,以完全缓解与部分缓解合计有效率,同时观察两组的毒副作用,计算不良反应率,比较两组治疗效果与毒副反应。结果:治疗组有效率72.2%,对照组有效率70.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应率18.1%,对照组40%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳联合放疗治疗脑质瘤与司莫司汀联合放疗治疗两者临床疗效相似,且鸦胆子油乳毒副作用较小,适合在临床治疗脑质瘤上推广应用。
79688	纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病疗效分析	目的:探讨纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效。方法:选取2009年6月—2011年6月于我院接受治疗的呼吸衰竭并发肺性脑病的患者60例,随机分为研究组和对照组,每组30例,研究组给予纳洛酮联合醒脑静治疗,对照组给予常规治疗。结果:研究组的总有效率为86.67%,明显高于对照组的60%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著,值得推广。
79690	度洛西汀治疗焦虑躯体化对照研究	目的:探讨度洛西汀(奥思平)与文拉法辛(备乐)治疗抑郁症(伴有焦虑躯体化症状)的疗效与不良反应。方法:60例抑郁症患者随机分为研究组(度洛西汀)和对照组(文拉法辛)各30例,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组抗抑郁显效率(P>0.05)和抗焦虑显效率(P>0.05)相仿,两组HAMD、HAMA评分治疗后均显著下降,(P<0.05或P<0.01)研究组HAMA评分在治疗后第一周与对照组差异有显著意义(P<0.05)不良反应均轻微(P>0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛治疗抑郁症疗效肯定,安全性高,度洛西汀尤其适用于伴焦虑躯体化患者。
79691	高压氧治疗血管性痴呆的疗效观察	目的:探讨高压氧在血管性痴呆治疗中的临床价值。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为两组,每组30例,对照组患者口服奥拉西坦胶囊800mg,3次/d,治疗组患者在对照组基础上加做高压氧治疗。所有病例均积极行常规药物治疗,包括扩张脑血管、抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑细胞等。结果:治疗后,治疗组可以明显提高MMSE、ADL积分,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:高压氧辅助治疗不但不会增加不良反应发生率,而且能够更加显著改善患者的智力状态,控制和减轻智能减退的程度,并且临床有效且安全性较高,值得推广应用。
79692	利培酮和奎硫平治疗精神分裂症对比观察	目的:探讨利培酮和奎硫平治疗精神分裂症对比效果。方法:回顾性分析我院收治的精神分裂症患者临床资料,依据治疗方式不同分为奎硫平组和利培酮组。结果:奎硫平组临床治疗总有效率明显高于利培酮组,奎硫平组临床治疗后TESS评分明显优于利培酮组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:奎流平治疗精神分裂症患者的临床疗效明显,不良反应少,值得临床推广应用。
79693	认知行为治疗对酒精依赖患者的疗效观察	目的:观察认知行为治疗对治疗酒精依赖患者的疗效。方法:对我院收治的50例酒精依赖患者随机分为实验组和对照组,每组25例,其中实验组采用认知行为治疗,时间4～12周,并在出院后观察记录两组酒精依赖患者半年后的戒酒操守率。结果:实验组在出院半年后的完全戒酒率为56.2%,对照组为24.5%,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为治疗对于酒精依赖患者的治疗具有良好的效果。
79694	老年性痴呆发病机制的研究进展	老年性痴呆(AD)的发病机制十分复杂,包括异常过度磷酸化的tau蛋白引起的细胞骨架改变、早老素等遗传基因的突变、淀粉样前体蛋白代谢失调引起的细胞外老年斑的形成、脑内乙酰胆碱含量减少等中枢神经系统递质代谢障碍、细胞内微量元素代谢紊乱、免疫炎症反应、氧化应激和自由基损伤学说、神经细胞退行性改变、中医学关于老年性痴呆的发生等发病机制,下面对AD的各种发病机制的研究进展做一综述。
79697	胰岛素瘤的诊断及外科治疗探讨	目的:探讨胰岛素瘤的临床特征、诊断及外科治疗方法。方法:所有患者均行手术治疗,手术方式:肿瘤摘除术39例,胰腺中断切除术1例,胰腺远端切除术4例,胰腺尾联合脾切除术2例,胰十二指肠手术1例。结果:肿瘤位于胰头钩突部9例、胰体部25例、胰尾部13例,术中见肿瘤大小0.6～3.8cm,平均2.0cm,肿瘤呈单发43例,多发4例;良性胰岛素瘤42例,恶性胰岛素瘤5例。术后患者血糖均恢复正常,无手术死亡病例,亦无急性胰腺炎、大出血发生,2例发生胰瘘,1例发生假性囊肿,1例胰体胰岛素瘤摘除后第5年复发,探查又发现胰尾部肿瘤,再次摘除后治愈。随访6个月至5年,症状均未复发。结论:Whipple三联症、胰岛素释放指数(IRI/G)比值是定性诊断的主要依据,联合应用多种影像学检查方法有助于提高检出率,外科手术是治疗胰岛素瘤的有效方法。
79698	结直肠癌腹腔镜手术与开放性手术的远期疗效比较	目的:探讨与分析结直肠癌腹腔镜手术与开放性手术的远期疗效。方法:选择70例患者,之后根据患者的意愿分成两组,一组患者接受腹腔镜手术治疗,另一组患者接受开放性手术治疗,对比两组患者的远期疗效。结果:对比这两组患者手术之后的远期疗效及两组患者手术之后的并发症发生率,除了肠粘连存在差异以外,其他并发症都不存在显著差异性。在远期疗效方面,患者的生存率是3年、5年以及远处转移、局部复发等方面,这两组患者都不存在显著的差异。结论:与开放性手术治疗相比,结直肠癌腹腔镜手术创口小,非常安全有效,并且在远期疗效方面与开放性手术治疗不存在差异。
79700	射频消融治疗老年和非老年肝癌患者疗效比较	目的:探讨射频消融治疗老年和非老年肝癌患者疗效。方法:选择2009年4月-2011年6月来我院经皮射频消融(PRFA)治疗后的患者68例,其中老年组34例,非老年组34例,两组患者在病情上无显著差异,两组患者肾、肺、心脏等主要器官均无明显损伤,两组各项生理指标无明显差异,P>0.05。用Redionics公司生产的经皮肝穿刺冷循环射频消融术(Cool-tipRF)进行治疗。治疗依据病灶直径采用不同方法治疗,患者在术后如存在肿瘤为完全灭活或随访过程发现复发情况,采取重复射频消融或无水酒精进行治疗。结果:经过治疗1周后效果无明显差异;1、2、3年内两组在复发率、复发时间、生存率、并发症上无明显差异,P>0.05。老年组、非老年组在1、2、3年内生存率分别为88.2%、65.5%、34.0%和80.5%、49.6%、30.0%,虽然老年组的生存率略高于非老年组但无明显差异,P>0.05。结论:老年患者和非老年患者经过治疗后即时效果、复发率、复发时间、并发症、生存率均无明显差异。
79702	角膜接触镜联合抗病毒药物在单纯疱疹性病毒性角膜炎治疗中的效果观察	目的:探讨抗病毒治疗联合佩戴角膜接触镜在单纯疱疹性病毒性角膜炎治疗中的效果。方法:选取本院治疗的33例单纯疱疹性病毒性角膜炎(溃疡型)患者为研究对象,将其随机分为两组,分别接受0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼和0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼联合佩戴软性角膜接触镜治疗。结果:各时间点的临床症状体征评分和溃疡的愈合均有统计学差异(P<0.05),观察组优于对照组。结论:在抗病毒治疗前提下联合佩戴软性角膜接触镜治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎临床疗效好,可较早改善患者眼部刺激症状并缩短病程。
79704	鼻窦灌注液冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后临床疗效观察	目的:探讨鼻窦灌注液冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后临床疗效的影响。方法:选择我院采用鼻内镜治疗慢性鼻窦炎90例患者作为研究对象,分为两组,对照组患者采用鼻内镜辅助再进行慢性鼻窦炎Messerklinger法治疗,治疗组在对照组的治疗基础上用喜帮鼻腔洗剂进行灌洗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:对照组治愈28例,好转8例,总有效率为80.00%;研究组治愈37例,好转6例,总有效率为95.56%,两组患者总有效率比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:采用喜帮鼻腔洗剂对慢性鼻窦炎鼻内镜术后鼻窦灌注冲洗,可大大提高临床治愈率及有效率,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。
79707	白癜风胶囊和转移因子胶囊口服联合NB-UVB治疗白癜风疗效观察	目的:了解白癜风胶囊和转移因子胶囊口服联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法:将入选的144例患者按病程随机均分为两组,治疗组予白癜风胶囊和转移因子胶囊口服,皮损处行NB-UVB照射,2次/周,疗程90天;对照组仅予NB-UVB治疗,比较两组患者的疗效。结果:治疗组有效率为80.58%,对照组为52.78%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组5例、对照组4例局部出现红斑、瘙痒,余无其他不良反应。结论:白癜风胶囊和转移因子胶囊口服联合NB-UVB照射治疗白癜风疗效显著。
79715	医院药师药学监护临床实践	通过我院临床药师在参与呼吸内科临床医疗活动中,对一例支气管扩张症患者开展的药学监护活动的实践经验,并结合药学服务理论知识,分析、总结支气管扩张症患者在药学监护中应关注的药学信息要点,为药师参与临床合理用药及开展药学监护工作提供参考。
79723	正交试验优选复方丹参软胶囊提取工艺	目的:优选复方丹参软胶囊的最佳提取工艺。方法:以浸膏得率和丹参素含量为指标,用高效液相色谱测定,采用L9(34)正交试验法优选提取工艺。结果:最佳提取工艺条件为每次加水10倍,煎煮3次,1.5h/次。结论:优选的复方丹参软胶囊提取工艺稳定、可行,提取率高。
79724	4,4′,4″-三氨基三苯胺合成工艺的改进	以对氯硝基苯与对硝基苯胺为原料,经过两步反应合成三偶氮类医药中间体4,4′,4″-三氨基三苯胺,第一步以氟化钾/季铵盐为催化剂,进行常规的加热合成方法以及微波辐射合成方法进行收率比较,收率分别为45.3%、46.8%,且微波辐射合成使反应时间从常规的加热合成所需的10h缩短到3h;第二步反应用锌粉/盐酸+冰醋酸进行还原,收率为87.9%。
79732	固本祛瘀方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠垂体功能影响研究	多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见生殖内分泌紊乱性疾病,临床上以持续无排卵、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征,是女性无排卵性不孕的主要原因之一。下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常是其主要发病机制之一。固本祛瘀方是黎烈荣教授治疗PCOS的经验方。本实验表明固本祛瘀方对PCOS大鼠垂体系数无明显影响,能降低垂体释放LH水平,其治疗作用可能是通过调节垂体细胞释放LH功能而起效,与垂体形态及细胞多少无明显联系。
79733	傅里叶变换红外光谱结合偏最小二乘模式识别方法应用于藏药麻花秦艽真伪鉴别的研究	目的:采用傅里叶变换红外光谱技术,结合化学模式识别方法,对麻花秦艽及其伪品进行鉴别分析,为麻花秦艽的质量控制提供一种新的方法。方法:采集560个来自5个不同产地的麻花秦艽及其伪品黑秦艽、甘肃丹参的原始红外光谱图,并经过多元散射校正(MSC)和二阶导数(SD)处理后,用偏最小二乘判别分析对其进行整体指纹信息判别。结果:采用的PLSDA判别分析方法,能准确成功地识别麻花秦艽及其伪品黑秦艽、甘肃丹参。结论:该法快速、准确,为客观评价中药材的真伪、产地归属、质量类别等提供了一种新的方法和手段,在中药材质量控制领域具有广阔的应用前景。
79734	三阴病红外皮温热像图特点及相应中医非药物疗法选析	根据红外热像图显示的体质相关疾病经络皮温图象特点,指导中医非药物疗法应用。针对三阴病证,进行红外皮温热像图特点分析及治疗方法举例:太阴病证以腹部、四肢皮温低为主,治疗以贴敷、温灸等以温中阳。少阴病证,热化时督脉红外轨迹断续,全身皮温较高,治疗以刺络放血、针刺等调阴血;寒化时周身皮温偏低,督脉红外轨迹或有局限,治以贴敷、灸法等以温养;有独头面或手足心皮温高,余处低温者为阴盛格阳,治以贴敷、刺络放血,引火归元。厥阴病证皮温高低错杂,治疗以调和阴阳为要。
79736	疏肝降脂方治疗60例非酒精性脂肪性肝炎疗效探讨	目的:探讨疏肝降脂方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:60例口服疏肝降脂方,每日1剂,复渣同煎,2次药液合并,取500mL,分3次空腹温服,3个月1疗程结束后,观察比较治疗前后肝脏生化、血脂及肝脏影像学检查等指标。观察该药对NASH病人的治疗效果和不良反应。结果:临床治愈45例,好转11例,无效4例,总有效率为93.3%;患者的ALT、TG、Tch和LDL-c均比治疗前明显下降(P<0.01),B超影像学明显改善。结论:疏肝降脂方可有效治疗NASH。
79737	一种中药方剂外用于混合痔术后的临床疗效观察	目的:观察超微止痛如神汤外用在混合痔术后的临床疗效。方法:将符合纳入标准的132例混合痔患者随机平分为两组,治疗组66例术后给予超微止痛如神汤坐浴,1剂/d;对照组66例术后给予高锰酸钾溶液坐浴,1次/d。分别观察两组用药后的止痛效果、术后并发症情况。结果:治疗组在止痛效果、术后并发症方面均优于对照组(P<0.05)。结论:这种中药方剂外用有止痛消肿作用,能降低术后并发症,值得临床进一步推广应用。
79738	灯火灸治疗瘰疠1例报道	瘰疠,又称"疠子颈"、"老鼠疮",表现为单侧或双侧颈部颌下肿块如垒,累累如串珠,按之坚硬,皮下可动,无压痛,皮色微红,潮红,相当于西医的颈部淋巴结核。本病中医认为是肝郁化火,气滞痰凝所致。探讨采用灯火灸治疗该病的效果。
79739	从补气益血治疗黄褐斑	黄褐斑虽发于面部,但与脏腑功能失调相关,其形成普遍认为与肝、脾、肾三脏功能失调有关,病机关键为气血不足,精血同源是其生理基础。然无论脏腑,无论虚实,其气血不合,不能上荣于面即为主要病机,而从补气益血着手治疗黄褐斑能取得满意疗效。
79740	蒙药结合西医治疗高血压70例临床分析	目的:探究蒙西医治疗高血压的临床治疗体会。方法:采用蒙西药联合治疗高血压。其中西药以拉西地平片和卡托普利两种药物为主进行降压,蒙药选用珍珠29味丸、古日古木、琪素哈米尔三种蒙药分早中晚不同时间段服用。结果:蒙西医联合治疗高血压59例患者2周内血压降至正常值,11例患者3～4周血压降至正常值。结论:采用蒙西医联合治疗高血压时,西药具有治标降压效果好的特点,蒙药有治本滋养全身的优势,稳固治疗成效,结合西药和蒙药,标本治疗相结合,在临床治疗高血压中可以起到显著的治疗效果,值得推广。
79741	中药大黄治疗急性出血坏死性胰腺炎112例疗效分析	目的:探讨中药大黄对急性出血坏死性胰腺炎的治疗效果。方法:将112例急性出血坏死性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组只进行西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加中药大黄辅助治疗,观察两者的治疗效果。结果:用中药大黄辅助治疗的治疗组的治疗效果明显优于单独用西药的对照组。结论:中药大黄对急性出血坏死性胰腺炎的治疗具有明显的治疗效果。
79742	中医辨证治疗80例慢性支气管炎的临床研究	目的:观察中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:选择80例门诊或住院的慢性支气管炎患者做样本,通过贯序法将80例样本分为研究组和对照组,每组各40例。研究组采用谢国云医生的中药处方进行治疗,对照组采用一般的抗生素进行抗菌治疗,或通过祛痰镇咳药进行治疗。结果:研究组的总有效率为(90%),对照组为50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组的疗效明显优于对照组。结论:中医治疗慢性支气管炎疗效确切,值得临床推广应用。
79743	肺康方治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察	目的:观察肺康方治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效,为临床用药提供参考。方法:选择慢性阻塞性肺疾病患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者给予氨茶碱静脉滴注,观察组患者减半氨茶碱用量,并给予肺康方口服。连续治疗30d,观察并比较两组患者治疗前后及治疗后两组间肺功能、呼吸困难程度和日常生活能力差异。结果:与治疗前比较,两组肺功能、呼吸困难程度和日常生活能力均有明显改善(P<0.05)。观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用肺康方联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病,可以明显改善患者肺功能、呼吸困难程度和日常生活能力等,且不良反应小,值得推广应用。
79744	黄芪当归合剂对原发性肾病综合征的疗效分析	目的:分析、探讨中药黄芪当归合剂在治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将2009年3月—2010年4月到本院进行治疗的63例患者,随机分成对照组和观察组,对照组只进行常规针对原发性肾病综合征的治疗,观察组在进行常规治疗的同时加服黄芪当归合剂进行治疗,观察各组患者治疗前后的尿蛋白和血浆白蛋白的改变情况。结果:观察组在治疗后尿蛋白下降、血浆蛋白上升,对比对照组存在显著性差异(P<0.05)。结论:通过对两组原发性肾病综合征的患者治疗前后的对比研究证明,黄芪当归合剂能有效改善原发性肾病综合征的尿蛋白、血浆白蛋白的情况。
79745	复方血栓通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察	目的:观察复方血栓通胶囊对稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取48例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各24例。对照组给予常规药物治疗,口服复方丹参片,疗程为4周;治疗组除常规药物治疗外口服复方血栓通胶囊,疗程同为4周。4周后,观察两组患者治疗前后症状以及心电图改善情况。结果:治疗后,两组症状的改善情况,治疗组优于对照组(P<0.05),心电图改善情况两组无明显差异(P>0.05)。结论:复方血栓通胶囊能显著改善稳定型心绞痛症状,疗效确切,可以减少心绞痛发病次数,对提高病人生活质量有较好帮助。
79746	板蓝根颗粒剂治疗上呼吸道感染的临床观察	目的:对临床上应用板蓝根颗粒剂治疗上呼吸道感染的临床疗效进行观察。方法:对经门诊确诊为上呼吸道感染病患60例,按照随机方式分成观察组、对照组,两组均做常规治疗,高热则进行降温,并瞩多喝热水、多休息,在此基础之上,观察组口服板蓝根颗粒剂,而对照组口服利巴韦林抗病毒。对两组相关症状的改善状况进行观察。结果:观察组显效率为73%,有效率为27%,总有效率为100%。对照组显效率为50%,有效率为37%,无效率为13%,总有效率为87%。观察组的临床疗效更优于对照组,经比较,两组有明显的差异性(P<0.01)。结论:临床上,应用板蓝根颗粒剂来治疗上呼吸道感染,用药安全、起效快且效果佳,病程缩短,值得临床推广使用。
79747	疏血通治疗脑梗死的疗效观察	目的:研究疏血通治疗脑梗死的疗效。方法:将2009-2010年收治的64例脑梗死患者根据治疗方法分为疏血通注射液治疗组(观察组,34例)和丹参注射液治疗组(对照组,30例),比较两组的治疗效果、神经功能缺损程度评分有无差异。结果:观察组治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组治疗总有效率(73.3%),P<0.05。观察组治疗后的神经功能缺损程度评分显著低于对照组治疗后评分,P<0.001。两组均没有明显不良反应。结论:疏血通对于脑梗死有很好的治疗效果,且没有明显不良反应发生,安全性高,值得临床推广应用。
79749	捏脊疗法配合针四缝在小儿疳积症中的应用	目的:探讨捏脊疗法配合针四缝在小儿疳积症中的应用。方法:200例疳积症患儿分为治疗组和对照组,治疗组应用捏脊疗法配合针四缝治疗,对照组单纯应用捏脊疗法,比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为91%,两组比较差异具有统计学意义。结论:捏脊疗法配合针四缝治疗小儿疳积症,治疗效果显著,简单易行,是治疗小儿疳积症的有效方法。
79750	消脂汤治疗脂肪肝40例临床分析	目的:探讨消脂汤治疗脂肪肝的疗效。方法:将92例脂肪肝患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用自拟消脂汤;对照组口服益肝灵片、维生素C等,疗程30天,通过肝功能、血脂、B超等恢复情况而判定疗效。结果:治疗组总有效率为89.36%,对照组为64.44%,两组疗效有统计学差异P<0.05。结论:消脂汤治疗脂肪肝有显著疗效,运用方便,值得推广。
79753	从热浊虚论痛风性关节炎病因病机	痛风性关节炎与热毒、浊邪、脾肾亏虚密切相关,从热、浊、虚解释痛风性关节炎病因病机,在此基础上以清热、泄浊、健脾益肾为治疗原则治疗痛风性关节炎相关疾病,能取得良好效果。因此,进一步探讨其客观机制,具有重要意义。
79754	民族传统药灵丹草研究进展	目的:综述近年来对药物灵丹草的研究进展。方法:查阅、分析、归纳有关文献。结果:作为具有百年历史的民族传统药,灵丹草的药用价值越来越受到人们的关注。结论:经过十几年的研究,已成功地从灵丹草中分离出48种化合物。近年来,借助现代技术手段,一些新的化合物还不断被分离出来。在生物活性研究方面,灵丹草的抗肿瘤、抗炎、抗病毒、保肝、抗氧化等方面的活性和作用机制逐渐得到阐明。
79755	针灸治疗黄褐斑的临床研究进展	目的:通过近十年来有关针灸治疗黄褐斑的文献进行综述,以探讨针灸治疗黄褐斑的临床研究近况。方法:将近十年来针灸治疗黄褐斑的文献资料按针刺、耳针、穴位注射、埋线、穴位贴敷等多方面进行分类综述。结果与结论:针灸治疗黄褐斑疗效显著,但尚存在一些问题。
79756	肾康注射液治疗糖尿病肾病的研究进展	目的:综述近几年来关于肾康注射液(Shenkang injection,SKI)对糖尿病肾病(Diabetic nephrop-athy,DN)治疗作用的研究。方法:查阅相关文献,分析、总结SKI在相关领域的研究报道。结果:SKI能够抑制肾小球细胞肥大、系膜细胞增殖及细胞外基质的堆积,影响各种细胞因子的表达,明显改善DN患者微循环。结论:SKI可以作为防治DN的一种有效药物。
79758	复方草豆蔻合剂对大鼠胃肠运动及神经递质的影响	将32只Wistar大鼠随机分为合剂组及对照组,分别给大鼠灌服复方草豆蔻合剂或蒸馏水,以葡聚糖蓝-2000为胃肠内标记物观察大鼠胃肠动力变化,用放射免疫分析法测定血、胃窦及空肠组织胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的含量变化。研究发现,灌服复方草豆蔻合剂后,大鼠胃肠动力显著增强。血浆、胃窦及空肠组织中MTL、SP的含量明显增加,上述变化均以灌服复方草豆蔻合剂1h后最显著(P<0.01),6h后有减弱趋势。
79759	豨莶草胶囊对比格犬凝血功能及血液流变学的影响	目的:观察豨莶草胶囊对比格犬凝血功能及血液流变学的影响。方法:32只比格犬随机分为4组,分别为豨莶草胶囊250、500和1 000mg.kg-1剂量组和溶媒对照组,各组每日灌胃给药1次,连续10周。末次给药后1h,采血测定各项指标,观察豨莶草胶囊对比格犬凝血功能及血液流变学的影响。结果:豨莶草胶囊低、中和高剂量均能降低比格犬血小板凝集率、红细胞压积、全血粘度及血浆粘度,加快血沉,且呈剂量依赖性。结论:豨莶草胶囊可改善血液流变学,抑制血小板聚集,具有抗血栓形成和抗凝血作用。
79761	厚朴中厚朴酚及和厚朴酚的分离条件初探	目的:研究硅胶柱层析法分离纯化厚朴中厚朴酚及和厚朴酚的优化工艺。方法:采用不同体系的洗脱液进行洗脱。以厚朴酚的纯度为考察指标筛选最佳洗脱系统。结果:四种不同系统的不同比例均分离得到了含量大于90%的单个化合物晶体,其中优选的洗脱系统为石油醚∶丙酮系统,比例为10∶1,厚朴酚纯度为98.34%,收率96.43%。结论:四种洗脱系统中以石油醚∶丙酮系统效果最佳。
79762	不同干燥方法对栀子中主要有效成分含量的影响	目的:比较不同干燥方法对栀子中主要有效成分的影响。方法:采用高效液相色谱法测定栀子各干燥品中栀子苷、绿原酸、西红花苷Ⅰ的含量,以其为指标,对4种不同干燥方法进行考察。结果:采用烘干、真空干燥、微波干燥、晒干后栀子中栀子苷含量分别为5.49%、6.05%、4.36%、2.45%;绿原酸含量分别为0.0307%、0.0444%、0.0232%、0.00884%;西红花苷Ⅰ的含量分别为0.923%、1.23%、0.635%、0.507%。结论:4种干燥方法加工的栀子中主要有效成分的含量差异较大,其中50℃真空干燥方法最佳。
79763	厚朴药材中厚朴酚与和厚朴酚的含量测定及化学模式识别	厚朴是我国传统中药,为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮,具有燥湿消痰、下气除满之功效。此前已有很多文献采用气相指纹图谱法研究厚朴中挥发性成分的含量。采用甲醇超声提取、高效液相色谱法(HPLC)对厚朴有效成分(厚朴酚与和厚朴酚)进行了含量测定,用系统聚类分析对不同产地的样品进行了化学模式识别研究。
79764	蛹草拟青霉次级代谢产物研究	目的:研究蛹草拟青霉的次级代谢产物。方法:应用正、反相硅胶柱色谱以及Sephadex LH-20等多种方法分离纯化,运用NMR波谱解析化合物的结构。结果与结论:共分离鉴定了5个已知化合物,分别为:3β-羟基-麦角甾-5,7,22-三烯Ⅰ,3β-羟基-5α,8α-麦角甾-6,22-二烯Ⅱ,β-谷甾醇Ⅲ,(24S)-24甲基胆甾-7-烯-3β醇Ⅳ,1-甲基-2-吡咯烷酮Ⅴ。
79765	细叶小檗果实的化学成分研究	目的:对细叶小檗果实的化学成分进行初步研究。方法:采用理化鉴别法、薄层色谱法对其进行定性分析研究。结果:细叶小檗果实含有小檗碱、挥发油等成分。结论:所建立的方法准确、可靠、专属性强,可用于该药的分析研究。
79766	杜仲化学成分研究	目的:研究盐炙杜仲(Eucommia ulmoides Oliv.)的化学成分。方法:采用乙醇提取、硅胶等柱色谱分离纯化,并根据NMR、MS等波谱方法和理化性质鉴定其化学结构。结果:分离得到10个化合物,木脂素类化合物9个,分别为(+)-松脂醇-O-β-D-葡萄糖苷(1)、松脂素(2)、松脂醇-4′,4″-O-β-D-葡萄糖苷(3)、表松脂素(4)、鹅掌楸苦素(5)、(+)-1-OH-松脂素-4′-O-β-D-葡萄糖苷合物(6)、(+)-1-OH-松脂素-4″-O-β-D-葡萄糖苷(7)、(+)-中脂素-4′,4″-O-β-D-葡萄糖苷(8)和(+)-丁香脂素-O-β-D-葡萄糖苷(9);其他类化合物1个,为原儿茶酸甲酯(10)。结论:化合物(10)为首次从本属植物中分离得到;化合物(2)和(4)为一对对映异构体,化合物(6)和(7)为一对同分异构体。
79767	毛细管电泳分离4种黄酮类化合物	目的:采用高效毛细管电泳快速分离芦丁、槲皮素、山奈酚、木犀草素4种黄酮类化合物,探讨缓冲溶液的种类、pH值、浓度、分离电压、进样时间对分离结果影响。方法:在254nm的检测波长下,找到最佳分离条件:pH值为9.0,缓冲溶液为浓度0.04mol.L-1,Na2B4O7溶液,分离电压为18kV,进样20s。结果:4种物质可以在7min内得到了良好的分离。结论:该方法快速、准确、重现性好,用于中药菟丝子和珍菊降压片中黄酮类化合物成分检测,结果令人满意。
79768	桑叶不同溶剂萃取物抗氧化活性研究	目的:比较桑叶不同溶剂萃取物抗氧化能力。方法:桑叶乙醇提取物依次经石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取得到四相,测定各相浸膏总酮含量、ABTS清除率及细胞内ROS的清除率。结果与结论:乙酸乙酯萃取物的抗氧化活性高于其它几项,石油醚部分抗氧化活性最低。
79770	大蒜提取液的杀菌效果观察	目的:了解大蒜提取液对青霉菌,新型隐球菌和白假丝酵母菌的抑制作用。方法:使用K-B法对大蒜提取液对青霉菌、新型隐球菌和白假丝酵母菌的抑菌环直径进行测量。然后采用棋盘法分组对大蒜提取液联合环丙沙星对铜绿假单胞菌PAO1、PAO-JP2生物被膜细菌的影响进行实验测试,并进行比较分析。结果:大蒜提取液对青霉菌、新型隐球菌和白假丝酵母菌的抑制作用效果强弱依次为新型隐球菌、白假丝酵母菌和青霉菌。结论:大蒜提取液对青霉菌、新型隐球菌和白假丝酵母菌都有较强的抑制作用。其与环丙沙星联用,可以增强对铜绿假单胞菌PAO1、PAO-JP2生物被膜细菌的杀菌效果。
79771	主成分分析法用于甘肃黄芩水煎液的研究	目的:采用主成分分析法与指纹图谱技术结合对甘肃黄芩水煎液进行综合评价。方法:采用HPLC指纹图谱技术提取甘肃黄芩水煎液的共有模式,选取共有峰,并以此为变量因子进行主成分分析,达到降维的综合分析目的。结果:主成分分析法对甘肃黄芩水煎液的总体评价客观合理。结论:主成分分析技术应用于甘肃黄芩水煎液的质量控制,方便,快捷,也可作为其质量控制手段。
79773	麻杏石甘汤药理研究	麻杏石甘汤,方出东汉张仲景所著的《伤寒论》,在临床使用中被广泛地应用于外感发热类疾病,其解热镇咳效果肯定。探讨麻杏石甘汤的作用机理。
79774	小檗碱药理作用研究进展	小檗碱(berberine)又名黄连素是存在于小檗科、罂栗科、毛莨科、芸香科等植物中,属于异喹啉类生物碱,具有清热、解毒、泻火等功能。近年来,随着对小檗碱研究的深入,发现小檗碱不仅在抗菌、治疗腹泻中有一定疗效,还在治疗心血管疾病、降血糖、降血脂、抗肿瘤和免疫调节等多方面具有药理作用。就近年来小檗碱药理作用的研究作一综述。
79775	板桥党参的研究现状	目的:对板桥党参的优势特色进行总结,介绍其药理学、化学成分、分子学、栽培采收技术等方面的研究进展。方法:查阅国内外研究资料并进行梳理总结。结果:板桥党参品质好,富含硒,药理研究表明其具有多方面的药理作用,其他方面研究较为薄弱。结论:对板桥党参的药理作用的物质基础的研究尚缺乏,建议加深对其进行质量控制方面的研究,以便更好地保证板桥党参的品质优势。
79776	小鼠利血平法脾虚证模型的建立	目的:建立小鼠脾虚证模型,研究小鼠脾虚证的机制。方法:采用利血平单因素造模法建立脾虚证小鼠动物模型,观察各组小鼠一般情况、体重和饮食量的改变,采用比色分析法及ELISA法分别测定各组小鼠血清D-木糖及胃泌素的含量。结果:模型组小鼠体重、饮食量、饮水量均明显低于正常对照组;与正常对照组比较,模型组小鼠血清D-木糖及胃泌素含量显著降低。结论:采用利血平单因素造模方法制作脾虚模型方法成熟可靠。
79778	彩超在乳腺疾病普查中的诊断价值分析	目的:探讨彩超在妇女保健中对乳腺疾病的临床诊断价值。方法:选取从2009年1月-2010年9月进行乳腺疾病常规普查的疑似乳腺疾病200例患者,对所有病例进行彩超检查并对患者进行随诊以及复查,并同时进行手术和病理结果检验。结果:经彩超检查,检查出双乳小叶增生患者144例(72%);单侧或者双侧纤维瘤21例(10.5%);乳腺囊肿25例(12.5%);乳腺癌5例(2.5%);脂肪瘤3例(1.5%),其他2例(1%)。误诊3例,诊断总正确率98.5%。结论:应用彩超可以清晰地检查出乳腺肿块及乳腺的血流特征,清楚地反映出是何种乳腺疾病,在妇女保健上能起到积极作用。
79780	尿毒症维持性血透患者并发症的临床观察分析	目的:对临床尿毒症维持性血透患者的并发症进行临床观察和分析。方法:选取2009年9月-2011年6月收治的尿毒症维持性血透患者67例。所有患者都先行中心静脉置管,再行动静脉内瘘手术(难以行动静脉内瘘术的患者行长期颈内静脉置管术)。所有患者血液每周透析2～3次,每次4h,血流量保持在180～280mL/min(心血管不稳定患者血流逐渐加大),根据病情选用普通肝素或低分子肝素抗凝,患者均采用碳酸氢盐透析。结果:67例患者中发生低血压16例,高血压14例,心律不齐9例,肺部感染8例,尿路感染5例,管道凝血4例,心绞痛4例,恶心呕吐3例,休克2例,肌肉痉挛2例。结论:尿毒症维持性血透患者的并发症情况十分复杂,不仅要积极有效地进行充分透析,而且需要患者与医师积极配合,否则会给透析患者带来不可挽回的损失。
79782	高血压治疗中护理干预对血压的影响	目的:棎讨高血压治疗中护理干预对血压的影响。方法:将3期高血压患者,每期各分成两组,在治疗后的降压疗效按1999年世界卫生组织高血压专家委员会制订的高血压诊断标准进行评估比较。结果:两组Ⅰ期患者降压疗效比较有显著性差异,干预组的降压疗效明显优于常规组,P<0.01。Ⅱ、Ⅲ两期高血压患者降压疗效比较,干预组的降压疗效明显优于常规组,两组均为P<0.05。结论:在治疗中,通过实施有针对性的护理干预,使高血压患者保持了良好的心态,改变了不良的生活方式,坚持有氧活动,掌握治疗中用药应注意的事项,更有利于血压的调控和稳定,是临床最有效的护理措施。
79783	新生儿肺炎患儿住院期间的护理	目的:探讨新生儿肺炎患儿在住院期间护理人员精心护理,使新生儿肺炎患儿在尽量短的时间内,能够恢复健康,对家长的健康指导对患儿康复有重要的意义。方法:护理人员在新生儿肺炎患儿住院期间,通过各项护理及氧疗,严密观察病情变化,与患儿家属讲解有关护理新生儿肺炎的知识,选择合理的喂养方式等。结果:60例新生儿肺炎患儿经过有效的治疗护理,痊愈康复出院54例,因病情较重延期出院2例,因家庭原因签字出院3例,转院1例。结论:做好新生儿肺炎患儿的各项护理、病情观察、家属的健康教育指导,对治疗和预防新生儿肺炎,确保新生儿健康的生长发育起到关键的作用。
79784	妊娠高血压综合征患者的护理体会	通过对23例妊娠高血压综合征患者护理的回顾性分析,医护密切配合取得了非常满意的疗效,所有患者都治愈出院。进一步说明在妊娠高血压综合征患者的康复中护理起着重要而积极的作用。
79785	胃癌根治术后早期肠内营养的护理体会	目的:总结近两年来胃癌根治术患者术后早期肠内营养护理情况。方法:对43例胃癌根治术后患者行肠内营养支持,并给予相关护理措施。结果:本组患者经细心护理后除并发腹泻3例,腹胀5例,给予及时处理很快得到纠正外,余患者无明显不良反应。结论:对胃癌根治术后患者行肠内营养支持时应加强相关护理,一旦发现并发症应及时处理。
79788	急性左心衰竭合并高血压的治疗及预后	目的:探讨临床采用硝普钠治疗急性左心衰竭合并高血压的效果及应用价值。方法:选取100例急性左心衰竭合并高血压患者,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为50例。对照组患者给予常规的吸氧、镇静、坐立、利尿等治疗,观察组在对照组的基础上,加用硝普钠进行治疗。观察和比较两组患者的临床治疗效果,并分析治疗前后患者心率、呼吸频率变化。结果:观察组临床总有效率为98.0%,对照组临床总有效率为84.0%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者心率、呼吸频率比较不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的心率、呼吸频率均有所下降,差异显著(P<0.01),但观察组患者下降更为明显,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:临床采用硝普钠治疗急性左心衰竭合并高血压效果较好,能够明显改善患者的病情和预后,安全、有效地改善患者的心率和呼吸频率,提高患者的生活治疗,值得临床进一步推广应用。
79789	左氧氟沙星联合丹参治疗社区获得性肺炎90例临床疗效	目的:观察左氧氟沙星注射液联合丹参治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将180例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各90例,对照组采用左氧氟沙星注射液静滴,治疗组在左氧氟沙星基础上加丹参注射液静滴,疗程均为7～10d,观察两组疗效及不良反应。结果:治疗组有效率为96%,对照组为83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组咳嗽消失时间及肺内啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现不良反应7例,皮疹1例;对照组不良反应8例,皮疹1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星注射液联合丹参注射液治疗社区获得性肺炎疗效显著。
79790	老年人社区获得性肺炎120例临床分析	目的:探讨老年社区获得性肺炎临床特点及治疗转归。方法:对120例老年社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果:老年社区获得性肺炎临床症状、体征及实验室检查不典型,合并基础疾病多,易发生多种并发症,影响临床治疗。结论:对老年社区获得性肺炎要做到早诊断、合理使用抗生素、综合治疗,以提高治愈率。
79791	慢性阻塞性肺疾病62例临床疗效分析	目的:通过临床研究探索出慢性阻塞性肺疾病患者在医院的一些临床策略。方法:回顾我院62例慢性阻塞性肺疾病患者的相关情况及临床治疗的辅助措施,如长期氧疗、运动型呼吸训练等对患者进行治疗。结果:在研究的62例患者中有59例患者通过医疗处理病情好转出院。结论:对于慢性阻塞性肺疾病患者实施适当的临床措施可以很好地改善患者的病情以及生活质量,对于慢性肺疾病的治愈也有积极的作用。
79792	三联疗法结合中药治疗Hp感染相关性消化溃疡的效果观察	目的:探讨三联疗法联合黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析收治的112例消化性溃疡患者的临床资料,按照患者的治疗方法分为治疗组(72例)及对照组(40例),对照组患者采用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑三联疗法,治疗组患者在三联疗法的基础上加用中药黄芪建中汤治疗,随访3个月,比较两组患者的临床疗效及Hp清除率以及药物不良反应。结果:治疗组患者临床疗效与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp清除率与药物不良反应与对照组患者比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:三联疗法结合中药黄芪建中汤治疗消化性溃疡临床疗效好,效果满意,值得在临床推广。
79793	立止血与双歧杆菌活菌联合治疗应激性溃疡出血疗效观察	目的:分析立止血与双歧杆菌活菌联合治疗应激性溃疡(SU)的临床疗效。方法:将我院住院的72例SU患者随机分为两组,对照组予以常规治疗;研究组,在常规治疗基础上予以立止血与双歧杆菌活菌联合治疗。两组均为36例,记录两组的呕血、黑便及止血的时间,检测胃粘膜pH值(pHi)以及消化道菌群种类。结果:与对照组相比,研究组的呕血、黑便及止血天数、pHi值明显减少(P<0.05);研究组消化道的幽门螺杆菌、葡萄球菌与大肠杆菌检出率明显较低,而乳酸杆菌和双歧杆菌检出率明显增加(P<0.05)。结论:立止血与双歧杆菌活菌联合治疗SU,临床疗效明显。
79794	银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者疗效的临床观察	目的:观察银杏达莫注射液对糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法:将168例DN患者随机分为对照组和治疗组各84例,对照组与治疗组均采用包括健康教育、医学营养治疗、体育锻炼及常规胰岛素降血糖治疗;治疗组在此基础上应用银杏达莫注射液20mL,用0.9%氯化钠注射液稀释成250mL,静脉滴注,l次/d。两组患者均治疗14d为l疗程,治疗3个疗程后进行效果评价,测定分析血液流变学及生化相关指标:包括高切黏度、低切黏度、血沉及血浆黏度;血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c);24h尿白蛋白定量(UAlb);同时测定治疗前后的空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)。结果:治疗后两组的FPG和2hPG均有明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的UAlb、TC、TG、LDL-c、高切黏度、低切黏度、血沉和血浆黏度均有显著性下降,HDL-c显著性上升,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组改变更明显,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后BUN、Scr无明显变化(P>0.05)。结论:银杏达莫注射液能明显降低糖尿病肾病患者的血脂水平,改善血液黏度,减少蛋白尿,临床疗效显著。
79795	雷公藤导入治疗类风湿性关节炎45例临床分析	类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,常发生于小关节,临床上最常见为手指关节。雷公藤口服治疗类风湿疗效确切,但副作用也非常大,胃肠道严重不适,使患者很难坚持治疗。探讨采用雷公藤导入疗法治疗45例类风湿性关节炎的临床疗效。
79797	保守治疗与手术治疗掌侧型Barton骨折的临床对比分析	目的:探讨保守治疗与手术治疗掌侧Barton骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的50例掌侧型Barton骨折患者的临床资料,按照患者治疗方法分为保守组及手术组,各25例,应用Kienst功能评分对两组患者的临床疗效进行评价。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术疗法治疗掌侧型Barton骨折疗效优于保守治疗,值得临床推广应用。
79798	股骨下段骨折锁定钢板与髓内钉治疗临床对比观察	目的:分析锁定钢板与髓内钉治疗股骨下段骨折的临床效果。方法:将42例采用锁定钢板与髓内钉治疗股骨下段骨折进行回顾性分析,用erchan评分标准对两者进行比较分析。结果:治疗组优良率86.4%,总有效率95.5%;而对照组优良率50.0%,总有效率80.0%,两者之间存在明显的差异(P<0.05)。结论:锁定钢板治疗股骨下段骨折效果明显,值得临床推广应用。
79799	间质干细胞治疗脊髓损伤的临床分析	目的:探讨间质干细胞治疗脊髓损伤的方法及临床疗效。方法:将60例脊髓损伤患者分为治疗组和对照组,对照组采用综合康复治疗,治疗组在对照组的基础上采用间充质干细胞治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组在治疗90d后的感觉评分、运动评分、日常生活能力评分的改善程度显著优于对照组,P<0.05。治疗期间治疗组未出现严重并发症而中断治疗。结论:间质干细胞能够在近期内显著改善脊髓损伤患者的运动和感觉能力,但远期疗效还有待于进一步观察。
79800	经皮椎体成形术联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床观察	目的:通过对比研究,观察经皮椎体成形术联合密盖息治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:将脊柱压缩性骨折行PVP手术患者随机分为两组,治疗组在术后当日予以肌注鲑鱼降钙素,治疗3周后改用鼻喷剂,连续使用至少3个月;观察组单纯予以椎体成形术,分别在术前、术后1周、1月、3月以及6月采用VAS评分以及Barthel指数来评估两组治疗效果。结果:两组患者术后疼痛均有明显的缓解,但是相对于观察组,治疗组在术后1月、3月以及6月疼痛缓解以及生活质量提高更为明显,随着随访时间的延长,这种差别越来越明显。结论:椎体成形术结合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折更能缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量,值得临床推广。
79801	长春瑞滨联和顺铂治疗耐药三阴性晚期乳腺癌临床观察	目的:观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗ER、PR、HER-2均阴性蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法:36例对蒽环类或紫杉类耐药晚期转移性乳腺癌患者,术后病理经免疫组化证实ER、PR、HER-2均阴性,给予长春瑞滨25mg/m2静推,第1、8天;顺铂:25mg/m2静脉滴注,第1～3天。21天为1周期,至少2个周期,2周期后评价疗效和毒副反应。结果:36例患者均可评价疗效,获完全缓解(CR)2例(5.6%);部分缓解(PR)13例(36.1%);稳定(SD)15例(41.7%);进展(PD)6例(16.7%);总有效率(CR+PR)为41.7%;中位疾病进展时间为5个月。主要不良反应包括骨髓抑制、静脉炎和胃肠道反应,无化疗相关死亡。结论:长春瑞滨联合顺铂方案对蒽环类或紫杉类耐药的转移性三阴性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可耐受,可作为临床推广的解救方案之一。
79802	乳腺癌患者免疫指标的检测及意义	目的:检测乳腺癌患者T淋巴细胞亚群的水平,探讨患者机体免疫状况。方法:采用流式细胞术检测乳癌患者外周血中CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8的比值变化。结果:(1)Ⅰ期乳癌患者T淋巴细胞亚群与对照组无明显差异,Ⅱ、Ⅲ期乳癌患者血CD3、CD4、CD4/CD8均低于Ⅰ期,CD8百分率显著高于Ⅰ期(P<0.05)。(2)腋窝淋巴结转移组(L+)中CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞显著低于腋窝淋巴结无转移组(L-),而CD8百分率L+组显著高于组L-(P<0.05)。结论:乳癌患者外周血T细胞亚群的检测是判断其临床分期、预后以及机体免疫功能的重要参考指标。
79803	肘内侧小切口治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折	目的:探讨肘内小切口治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:选择尺偏型肱骨髁上骨折患儿72例,麻醉后,均采取肘内侧小切口切开复位克氏针内固定早期石膏托外固定治疗。结果:随访12～42个月切口全部一期愈合。评定术后肘关节功能,优良率达97.3%,且无一例出现肘内翻畸形。结论:采取肘内侧小切口切开复位克氏针内固定早期石膏托外固定治疗儿童尺偏型肱骨髁上骨折,具有切口隐蔽不影响外观、避免医源性尺神经损伤、防止术后并发肘内翻畸形、早期恢复肘关节功能四重优点。
79804	后入路手术治疗肩胛骨骨折的临床分析	目的:介绍肩胛骨骨折手术的改良后入路,分析手术治疗肩胛骨骨折的临床发现和结果。方法:12例肩胛骨骨折接受改良后入路切开复位内固定手术,其中5例肩胛盂骨折,3例肩胛颈骨折,2例肩胛体骨折,2例肩胛颈、盂和体部复杂型骨折。术后随访5～36个月,平均15.74个月。按constant的评分方法评价患肩功能。结果:7例优,2例良,3例可。7例无肩部疼痛,7例肩部外展和屈曲130°,外展肌力4～5级;6例恢复伤前工作,3例主妇能够完成家务。本组病例无术后并发症。结论:后入路是一种治疗肩胛骨骨折的有效手术入路,切开复位内固定及其术后早期康复锻炼,能够成功防止肩胛骨骨折并发肩部疼痛、僵硬和功能障碍。经后入路内固定肩胛骨骨折操作简单,暴露充分,效果可靠。几乎各种类型的肩胛骨骨折均可通过后入路完成,是肩胛骨骨折手术治疗的一种安全有效的方法。
79805	腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗分析	目的:回顾、分析、探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗方法。方法:收集分析2003年1月—2011年1月76例腹部手术后粘连性肠梗阻患者的相关临床资料。结果:76例患者在先行非手术治疗的过程中,最终通过非手术的方法进行有效治疗的有65例,需要通过手术方法进行治疗的有11例。结论:早期性的腹部手术后粘连性肠梗阻应主要采用非手术方法给予治疗,在进行腹部手术后发生较晚期的粘连性肠梗阻在进行非手术治疗后24～48h内,症状没有缓解的,应根据患者情况,及时采取手术的方法治疗。
79806	骨肉瘤新辅助化疗疗效分析	目的:探讨骨肉瘤新辅助化疗的疗效。方法:以2007年1月-2011年1月的42例骨肉瘤患者为研究对象,给予MMIA方案治疗,化疗方案为:先于术前化疗2疗程,间隔2周后根据病情选择不同方式进行手术治疗,术后继续化疗6疗程,住院治疗并随访观察6个月至4年,统计患者的生存率、肿瘤转移率、肿瘤细胞坏死率、不良反应发生率,对新辅助化疗的治疗效果、疗效判断、不良反应的预防及处理等进行分析。结果:随访期内死亡12例,生存30例,生存率为71.43%;5例发生肺转移,转移率为11.9%;肿瘤细胞坏死率>90%者12例,占28.57%;共发生不良反应34例,占80.95%,其中发生骨髓抑制7例、发生恶性呕吐11例、发生脱发15例、发生肝肾功能异常1例。结论:新辅助化疗在术前消灭肿瘤微小转移灶,控制原发灶的发展,为肿瘤的局部切除创造条件;用肿瘤化疗坏死率来判定化疗方案是否有效,指导术后化疗方案的选择;新辅助化疗可在一定程度上防止肿瘤转移,并且可以确定肿瘤对化疗的敏感性,方便调整不敏感者的化疗方案,以提高生存率;新辅助化疗可发生一定的不良反应,应注意抑制不良反应发生的药物的配合使用。
79807	微创钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血的临床分析	目的:探讨微创钻孔血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果。方法:对2010年6月—2010年9月的60例高血压脑出血病人临床资料进行回顾性分析。结果:有效44例。无效6例。10例因治疗无效死亡。结论:对于高血压性脑出血,微创钻孔血肿清除引流术效果满意,值得临床推广应用。
79808	电视胸腔镜手术治疗自发性气胸25例体会	目的:总结应用电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸经验,探讨其手术适应证、手术方法及疗效评价。方法:选取2009年1月—2011年11月共25例自发性气胸患者行胸腔镜手术治疗。结果:25例患者手术均获得成功。手术时间60～150min,平均90min,平均住院时间8.4天,均治愈出院,无死亡病例。术后随访1～6个月,无气胸复发。结论:电视胸腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,是治疗自发性气胸首选的手术方式。
79811	输尿管结石的彩超诊断在超声碎石中的应用价值	目的:分析探讨彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断,在超声碎石中的价值。方法:对2011年1月—2012年1月406例临床疑似输尿管结石的病人进行分析。结果:输尿管结石306例,无输尿管结石100例,短轴大于4mm结石95例,短轴小于或等于4mm结石211例。结论:彩超检查是对输尿管结石进行超声碎石的首选方法。
79812	舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌42例临床分析	目的:观察舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的安全性及有效性。方法:所有患者采用口服舒尼替尼50mg/d,服用4周,休息2周,6周重复方案;如因一般情况欠佳或药物耐受力差则改为口服37.5mg/d,持续服用方案。结果:舒尼替尼治疗中位持续时间为11个月时,PR13例(30.95%),SD24例(57.14%),PD5例(11.90%);中位PFS为10.5个月,中位OS为17.5个月;不良反应发生率手足综合征、乏力、口腔炎、高血压、食欲减退、蛋白尿、白细胞减少、血小板下降及外周水肿分别为73.80%、69.05%、50.00%、50.00%、54.76%、38.09%、54.76%、65.00%、59.52%。结论:舒尼替尼对未经治疗的晚期肾细胞癌疗效确切,最常见的与治疗相关的不良反应是疲劳、胃肠道不适且程度较轻微或中度,值得临床推广应用。
79814	异位妊娠保守治疗93例临床分析	目的:探讨异位妊娠保守治疗的方法及疗效。方法:甲氨喋呤配合米非司酮辅助中药治疗异位妊娠93例疗效观察。结果:93例患者治疗成功91例。结论:甲氨喋呤配合米非司酮辅助中药治疗异位妊娠,疗效确切,方法简单,适于临床应用。
79818	甲氧苄氨嘧啶对小儿止泻灌肠液增效作用研究	目的:探讨甲氧苄氨嘧啶对小儿止泻灌肠液抗菌增效作用。方法:采用琼脂稀释法对体内小鼠保护作用进行抗菌作用研究。结果:小儿止泻灌肠液与甲氧苄氨嘧啶配伍,对实验所用5种细菌均有增效作用,对体内小鼠保护作用也明显增强。结论:甲氧苄氨嘧啶对小儿止泻灌肠液具增效作用。
79819	生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎123例	目的:探讨生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:123例病毒性心肌炎患儿根据其治疗方案将其分为治疗组和对照组,治疗组65例采用生脉清心解毒汤联合西药常规疗法治疗,对照组58例单纯采用西医常规疗法治疗。结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为74.1%,与对照组相比较,治疗组总有效率、ECG以及心肌酶CK-MB变化等方面都优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎疗效优于单纯西医常规疗法。
79820	盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗支气管扩张症的临床观察	目的:探讨盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗支气管扩张症的临床疗效。方法:将120例支气管扩张症患者随机分为对照组与观察组,每组60例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗,比较两组临床疗效及肺功能情况。结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为96.7%和83.3%,观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组PEF、FVC、FEV1优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗支气管扩张症可显著提高临床疗效,改善患者肺功能。
79821	新生儿出生窒息50例抢救体会	目的:探讨新生儿窒息的复苏抢救方法,以降低新生儿窒息的发生率和死亡率。方法:对近几年来新生儿窒息患儿50例进行复苏抢救,采用保持呼吸道通畅、正压给氧人工呼吸、胸外心脏按压、气管插管、辅助用药及监护进行复苏。结果:50例新生儿出生时窒息的抢救成功率为100%。结论:新生儿出生时窒息的抢救必须遵循正确的复苏方案,掌握复苏技巧,并要求医护密切配合,这是降低新生儿窒息死亡率及减少后遗症的关键。
79823	热毒宁注射液超声雾化吸入治疗小儿急性支气管炎96例临床研究	目的:观察热毒宁注射液超声雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的临床疗效,探讨不同给药途径治疗急性小儿支气管肺炎的主要机理。方法:采用随机对照单盲分组的方法,将96例患者随机分为治疗组(热毒宁注射液超声雾化组)和对照组(热毒宁注射液静脉滴注组),观察用药前后患者症状及体征的改善情况,进行对照研究。结果:治疗组与对照组治疗后的总有效率分别是94.64%和82.50%(P<0.05)。结论:热毒宁注射液雾化吸入治疗小儿急性支气管炎疗效疗效较好,值得临床推广应用。
79824	小儿肺结核45例X线检查分析	目的:观察小儿肺结核X线检查结果,分析其临床特点。方法:选取2009年1月—2011年1月45例小儿肺结核的X线检查结果,进行回顾性分析。结果:X线显像为云絮状的阴影22例,显像为典型的哑铃状双极征象3例,显像为肺门区有边缘模糊的密度增深阴影11例,显像为肺门区有边界清晰的分叶状或结节状的阴影9例。结论:小儿肺结核需要与小儿肺炎进行鉴别诊断,两者X线检查结果类似,需要进一步结合临床表现及其它实验室检查确诊。
79825	不典型川崎病的临床特点与治疗体会	目的:探讨不典型川崎病的临床特点、治疗方法及疗效。方法:回顾性分析2009年6月—2010年6月被确诊为不典型川崎病的41例住院患儿的临床资料,总结该组患儿的临床特点,治疗方法及效果。结果:该组患者具备典型川崎病主要6项诊断标准中的2～4项,经过免疫球蛋白及阿司匹林治疗后体温均恢复正常,治疗后炎性指标IL-10和IL-18较资料前显著改善,P<0.05,均痊愈出院。结论:提高不典型川崎病的诊断率,有利于预防患儿的冠脉损伤,免疫球蛋白是较为有效的治疗手段。
79826	2008—2010年荆州市住院腹泻儿童轮状病毒感染情况分析	目的:调查2008—2010年荆州市住院腹泻儿童轮状病毒(RV)感染的特点,为临床诊治提供科学依据。方法:收集2008年1月—2010年12月住院腹泻患儿粪便标本,采用胶体金免疫层析法进行RV检测,并对结果进行统计分析。结果:3年间住院腹泻患儿轮状病毒感染率为25.93%(1 531/5 904),其中2008、2009和2010年平均感染率分别为26.46%(466/1 761)、20.80%(393/1 889)和29.81%(672/2 254);轮状病毒感染全年均可发生,其高峰为9-12月份,占阳性总数的62.77%(961/1 531);RV阳性例数以6个月至2岁婴幼儿最高,占阳性总数的77.20%(1 182/1 531)。结论:轮状病毒感染在荆州市住院腹泻儿童中较普遍,是引起6个月至2岁婴幼儿病毒感染性腹泻的主要病原体,新生儿RV感染情况不容忽视,RV腹泻具有明显的季节性,在流行季节应做好预防及保护措施。
79828	血清超敏C反应蛋白与脑梗死关系研究	目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与脑梗死(cerebral infarction,CI)的关系。方法:采用乳胶凝集比浊法测定120例CI急性期和恢复期患者血清hs-CRP,比较急性脑梗死组患者与正常对照组之间血清含量的差异并和脑梗死患者神经功能缺失程度作相关性分析。结果:急性期CI血清的hs-CRP显著高于对照组和恢复期CI(P均<0.01),恢复期CI血清hs-CRP与正常对照比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同严重程度急性脑梗死患者之间hs-CRP水平比较有显著性差异(P<0.01),血清hs-CRP水平与NIHSS评分有显著相关性(r=0.89,P<0.01)。结论:急性脑梗死的发生、病变程度与炎症密切相关。
79830	当归、红芪超滤膜提取物联合医用直线加速器抑制SMMC-7721细胞生长实验研究	目的:探讨当归、红芪超滤膜提取物联合直线加速器抑制SMMC-7721细胞生长的作用。方法:通过检测Caspase-3活性,观察当归、红芪超滤膜提取物联合直线加速器对SMMC-7721细胞凋亡的影响。利用透射电子显微镜观察SMMC-7721细胞的凋亡形态。结果:通过吸光度检测Caspase-3活性发现,在加药组(6mg/mL)和单纯照射组与正常SMMC-7721细胞中表达的caspase-3蛋白浓度分别为38.07μg/μL、35.24μg/μL和33.25μg/μL,之间无明显差异(P>0.05)。而照射+药组(2mg/mL)、照射+药组(4mg/mL)、照射+药组(8mg/mL)中的表达的caspase-3蛋白浓度分别为39.74μg/μL、40.67μg/μL、40.95μg/μL,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),而他们之间比较没有统计学意义。照射+药组(6mg/mL)中的表达的caspase-3蛋白浓度为60.01μg/μL,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),具有剂量依赖性。透射电子显微镜观察细胞凋亡形态也支持以上结果。结论:当归、红芪超滤膜提取物联合直线加速器均能抑制SMMC-7721细胞的增殖和诱导细胞凋亡,两种方法联合后作用加强,提示当归、红芪超滤膜提取物联合直线加速器应用治疗肝癌可能会起到协同增效的作用。
79831	红景天注射液辅助化疗治疗非小细胞肺癌晚期对患者血清VEGF表达的影响作用研究	目的:研究红景天注射液辅助化疗对非小细胞肺癌晚期患者血清血管内皮因子(VEGF)的影响。方法:选择2009年5月-2011年5月我院收治的62例非小细胞肺癌晚期患者作为研究对象,并将所有研究对象按照随机分组分为红景天组与对照组;两组患者均接受顺铂联合氟尿嘧啶化疗及其他对症营养支持治疗,治疗组在上述基础上每日辅以红景天注射液。两组患者均接受治疗1个月,比较两组患者治疗前后VEGF在肺组织的阳性表达。结果:红景天组的阳性率由原来的51.1%下降到32.5%,肿瘤直径平均减小(4.4±0.9)cm;对照组VEGF的阳性率由原来的50.8%下降到41.5%,肿瘤直径减小了(2.1±0.2)cm,对照组有2例淋巴转移患者,两组治疗前阳性率无明显差异,而治疗后对照组的VEGF阳性表达率显著高于红景天组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:红景天注射液辅助化疗用于治疗非小细胞肺癌晚期具有降低血管内皮活性、保护心肌缺氧,同时辅助减小癌症病灶,降低转移率的优势,可以于临床广泛推广应用。
79832	复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌疼痛的临床研究	目的:探讨复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌疼痛的疗效。方法:以应用复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌疼痛的45例患者作为试验组,以单纯应用化疗治疗的40例晚期胃癌疼痛患者作为对照组,观察两组患者生存质量改善(QLQ)及疼痛缓解情况。结果:试验组生存质量改善及疼痛缓解效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗可提高晚期胃癌患者生存质量,有效缓解患者疼痛,具有广泛临床应用价值。
79833	经蝶窦切除垂体瘤术后并发症的处理	目的:探讨垂体瘤经蝶入路术后常见并发症产生的原因和处理方法。方法:对30例经蝶入路垂体瘤患者的临床表现,术后常见并发症的处理等做回顾性分析。结果:术后出现暂时性尿崩3例,术后脑脊液漏2例,术后垂体前叶功能不足1例,术后肿瘤残留3例。结论:术中操作应轻柔,避免损伤垂体后叶和鞍膈,术后内分泌激素水平监测是必须的。
79834	剖宫产术中子宫肌瘤剥除术32例临床观察	目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剥除术的安全性及可行性。方法:将2009年1月—2010年12月收治的剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术(观察组)患者32例,与随机抽出同期妊娠未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产术(对照组)的32例产妇进行比较。结果:手术组手术时间较剖宫产明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术中出血量、术后24h出血量、住院时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对有经验的产科医生,在剖宫产的同时行子宫肌瘤剥除术是安全、可行的。
79835	成人阑尾类癌的诊断与外科治疗	目的:探讨阑尾类癌的诊断和临床治疗的经验。方法:收集1995-2010年的32例阑尾类癌患者的临床资料,对这些资料进行回顾性分析。结果:手术前有3例患者确诊,手术中或者手术后有29例患者经过病理确诊,手术前的误诊率为90.6%。根据不同患者的阑尾类癌的病灶大小、部位不同、侵袭深度、周围淋巴结转移的情况等,选择不同的手术治疗。其中有27例患者行单纯阑尾切除术,有2例患者行回盲部切除术,有1例患者行结肠切除术,有2例患者行结肠切除术并清除区域淋巴结。对其中的29例患者进行随访,有28例患者存活13年,有1例患者在手术后13年因为肝脏转移死亡。结论:阑尾类癌的手术前误诊率高,手术切除是唯一有效的治疗方法,所以为了提高患者生存率并促成手术成功,选择合理的手术方式很重要。
79837	丹参联合黄芪注射液治疗病毒性角膜炎30例疗效分析	目的:观察丹参、黄芪注射液对病毒性角膜炎的临床疗效。方法:选择2008年10月—2010年9月我院收治的30例病毒性角膜炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各15例。对照组给予患眼局部白天点左氧氟沙星及利巴韦林等滴眼液,晚上点氧氟沙星与阿昔洛韦眼膏,同时给予静脉点滴抗病毒药物及多种维生素(口服)。观察组给予黄芪注射液(50mL)及丹参注射液(20mL)静脉点滴,同时加用抗病毒滴眼液辅助治疗。比较两组治愈及疗程情况。结果:比较两组角膜溃疡,角膜基质炎,地图状角膜炎及树枝状角膜炎各指标治疗情况,观察组明显优于对照组,且两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参、黄芪注射液联合治疗病毒性角膜炎,可使治疗疗程明显缩短,临床疗效满意,且未见明显的毒副作用。
79838	老年性下睑松弛整形手术的疗效观察	目的:探讨整形手术治疗老年性下睑松弛的效果。方法:选择2009年10月-2010年12月间诊治的老年下眼睑松弛患者36例,局麻下对所有患者行整形手术,清除过多的脂肪、皮肤,增加眶肌筋膜张力,观察手术疗效。结果:经1年随访,所有患者均疗效满意,下眼睑松弛明显改善,眼睑内翻及倒睫均得到矫正,具有较好的美容效果,均无严重并发症发生。结论:老年性下睑松弛及睑袋整形手术可以达到治疗与美容的目的。
79839	中耳变压疗法治疗成人急性分泌性中耳炎的临床疗效研究	目的:探究中耳变压疗法治疗成人急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法:2006年1月—2011年1月就诊的患者中选取急性分泌性中耳炎患者78例,治疗组采用中耳变压疗法,对照组采用Valsava法,比较两组痊愈率以及总有效率。结果:治疗组痊愈率以及总有效率均与治疗组有显著差异(P<0.05),并且两组均未出现鼓膜穿孔及化脓性中耳炎等并发症。结论:采用中耳变压疗法治疗成人急性分泌性中耳炎具有较好的临床效果并且不会导致明显的并发症,适合在临床上推广应用。
79841	感染根管一次性根管治疗的短期疗效观察	目的:探讨一次性根管治疗感染根管的短期临床疗效。方法:选取我院收治的60例不可复性牙髓炎牙髓坏死及慢性根尖周炎的单根管患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者采用两次性根管治疗,治疗组患者采用一次治疗内完成根管预备及根管填充。比较两组患者的临床疗效及患者疼痛情况。结果:治疗组患者术后疼痛轻,疗效与对照组比较无明显差异。结论:应用一次性根管治疗根管感染,能减轻患者的痛苦,与多次治疗疗效无明显差异,值得在临床推广。
79844	药物合理搭配在临床用药中的疗效分析	目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(厄贝沙坦)/噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪)联合用药治疗高血压的临床疗效。方法:选择高血压患者90例,随机分为厄贝沙坦组、氢氯噻嗪组和联合治疗组三组,分别治疗2个月后评价患者血压控制效果及不良反应。结果:治疗2个月后,三组患者的血压(收缩压和舒张压均)均有下降,但联合治疗组的血压降低程度大于其他二组(P<0.05),且联合治疗组不良反应少于其他二组,联合用药组的疗效与其他二组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:合理搭配药物治疗效果优于单一药物,联合用药疗效更好,不良反应更少,可作为医院合理用药的一个发展方向。
79849	李时珍中医药文化创意产业发展研究	创意产业,又叫创造性产业,指从个人的创造力、技能和天份中获取发展动力的企业,以及通过对知识产权的开发而创造潜在财富和就业机会的活动,并通过寻找新的增长点来推动文化发展与经济发展。文化创意产业发展水平已成为衡量一个国家或地区经济发展水平的指标之一。湖北蕲春中医药文化底蕴深厚,明代的蕲州古城,已有"指草皆为药,人人都懂医"、"千门万户悬菖艾,出城十里闻药香"之美传。蕲春的环境多样性也带来了物种的多样性,适宜多种药材生长,是我国重要的中药材产区之一。《本草纲目》记载的1 892种药材,境内有159种能形成批量,加上一些数量稀少的药材,共有700余种,蕲艾、蕲蛇、栀子、百合、紫苏、丹参、厚朴、杜仲、黄柏等道地"蕲药",更是得天独厚的珍贵资源,是打造李时珍中药文化品牌的重要物质基础。
79851	阿托品联合芬太尼、丙泊酚在人工流产术麻醉中的应用	目的:对阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果进行观察。方法:回顾80例行人工流产术患者临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组患者40例。对照组40例患者在人工流产术中应用芬太尼与丙泊酚进行麻醉,观察组40例患者应用阿托品联合芬太尼与丙泊酚进行麻醉,对两组患者用药后不同时段的HR与Bp以及SpO2和RR进行对比,同时对比两组患者在术中发生不良反应(如体动与呼吸抑制以及皱眉等情况)与清醒时间及其术后患者的满意程度。结果:对照组在用药后的3min、6min时,其BP与HR较用药前明显下降(P<0.05)。观察组在用药前后的Bp与HR均没有明显变化,在用药后的3min,其SpO2明显高于对照组(P<0.05)。结论:阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果较单纯应用芬太尼与丙泊酚显著,应予临床推广。
79854	脓毒症大鼠肝损伤机制及参附注射液治疗作用研究	目的:通过大白鼠肠穿孔建立脓毒血症模型,观察大白鼠肝组织中核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并使用参附注射液治疗,探讨大白鼠脓毒血症引起肝损伤的发病机制和参附注射液的治疗作用。方法:手术造成大白鼠肠穿孔并引发脓毒血症。健康大白鼠65只,随机分为正常对照组(NS组)、实验组(CLP组)和治疗组(SF组)。NS组开腹,分离出盲肠,穿线不结扎-穿孔,然后关腹,术后腹腔注射生理盐水(20mL/kg)。CLP组开腹,分离出盲肠,结扎并穿孔,然后关腹,术后腹腔注射生理盐水(20mL/kg),然后关腹。SF组术后腹腔注射参附,然后关腹,并每隔10h追加一次给药。根据不同时间点将CLP组和SF组分为3h、6h、12h、24h四个亚组,每个亚组各5只大鼠,在4个不同手术时间点分别通过腹主动脉取血,并无菌提取肝组织标本,检测单个核细胞中NF-κB活性、TNF-α水平。结果:与NS组对比,CLP组:①单个核细胞中NF-κB活性明显增高,6h最明显(P<0.01);②血清TNF-α浓度明显升高,6h最明显(P<0.01);SF组与CLP组对比,参附注射液可显著降低NF-κB活性、TNF-α水平(P<0.01)。结论:①NF-κB和TNF-α参加了脓毒血症的发生发展,导致肝脏损伤;②参附注射液可能通过减少NF-κB以及TNF-α的释放,减轻肝脏损伤,对脓毒血症起治疗作用。
79855	60例急性上呼吸道感染的临床治疗体会	目的:探讨急性上呼吸道感染的临床治疗方法与效果。方法:选取急性上呼吸道感染患者120例,随机分为两组。两组病例均正常给予祛痰、予止咳、抗感染等对症处理。治疗组在常规治疗措施的基础上,加用炎琥宁注射液0.4～0.8mg/(kg.次),加入5%葡萄糖50mL静滴,疗程3～5d。对比观察两组病例的临床疗效。结果:治疗组中,痊愈30例,显效15例,有效13例,无效2例,总有效率为96.7%;对照组中,痊愈24例,显效13例,有效16例,无效7例,总有效率为88.3%,治疗组的总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性上呼吸道感染患者的临床治疗中,采用中西医结合疗法具有疗程短、疗效好的特点,值得临床进一步推广。
79856	注射用血塞通治疗脑梗塞疗效观察	目的:探讨注射用血塞通治疗急性脑梗塞的效果。方法:采用注射用血塞通治疗急性脑梗塞96例,并与注射用丹参治疗进行对照。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为76.19%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:注射用血塞通治疗急性脑梗塞有良好的效果,使用方便,值得临床推广应用。
79857	苏忠德运用血府逐瘀汤经验	武汉第一人民医院苏忠德老中医认为疑难杂病常有气结络淤存在,而血府逐瘀汤通络解郁之功正适于此病机。列举苏老之鼻衄、脱发、失眠验案各一例,皆以血府逐瘀汤为主方化裁得良效,说明血府逐瘀汤通络解郁功效在治疗疑难杂病方面值得引起重视和进一步研究。
79859	久哮从瘀论治	在"喘有夙根"等传统观点的基础上,根据古代文献的相关论述,探析伏痰、气滞、血瘀、络病与哮喘的关系,结合血瘀证的现代研究,提出久哮当从瘀论治的观点。
79861	血府逐瘀汤治疗痛证的临床应用研究	血府逐瘀汤具有活血化瘀、行气止痛之功,临床应用较为广泛,尤善用于治疗各种痛症,疗效显著。综述近十年来该方在各种疾病引起的痛症治疗方面的临床应用及其研究进展。
79862	针灸推拿治疗小儿腹泻临床分析	目的:探讨针灸推拿对小儿腹泻进行治疗的临床效果。方法:回顾性分析2008年4月—2008年11月收治的162例诊断为小儿腹泻的患儿的临床资料,其中病原体感染致腹泻64例,非感染腹泻98例,将感染腹泻患儿随机分为A组与B组,A组在抗感染、维持水电解质平衡、对症治疗基础上应用针灸推拿治疗,B组单纯给予西医治疗。非感染腹泻患儿应用在维持水电解质平衡的基础上应用针灸推拿治疗,治疗3d后观察疗效。结果:治疗72h后感染性腹泻患儿A组痊愈32例,B组痊愈25例,好转7例,总有效率为100%,非感染患儿痊愈90例,好转5例,无效3例,总有效率为96.9%。结论:针灸推拿可以明显缩短感染性腹泻的病程,加速腹泻及发热症状的恢复,并对非感染性腹泻疗效显著,具有较好的临床意义。
79863	慢性胃炎辨治心得	慢性胃炎是最常见的消化系系统疾病,属中医学"胃痛"、"痞满"、"嘈杂"等范畴。经过多年的临床实践,用中医辨病论治慢性胃炎有独到见解。
79864	扶正化瘀胶囊治疗慢性肝炎肝纤维化临床研究	目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组用扶正化瘀胶囊,对照组服利肝隆颗粒;疗程均为24周。观察治疗前后临床表现、肝纤维化4项指标变化及不良反应。结果:治疗前后的临床症状变化、肝纤维化指标,治疗组平均下降幅度明显大于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗前后肝纤维化指标自身对照,差异有显著性(均P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊安全有效、经济、方便,具有较好的抗纤维化作用,临床结果与国内相关研究相似。
79865	四磨汤促进剖宫产术后肠蠕动恢复的疗效观察	目的:探讨四磨汤对剖宫产术后产妇肠蠕动恢复的影响。方法:将2010年6月-2011年3月于许昌市中医院妇产科行子宫下段剖宫产术的100例产妇随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组于术后6h口服四磨汤;对照组按剖宫产术后常规处理,未干预肠功能恢复。结果:治疗组产妇肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间明显早于对照组。结论:四磨汤有利于剖宫产术后产妇肠蠕动的恢复。
79868	带下病中医诊断治疗方法分析	目的:宫颈炎是妇科常见疾病之一,中医别称"带下病",近年来发病率逐年升高,已严重威胁女性健康。宫颈炎分急性宫颈炎与慢性宫颈炎两种,临床上以慢性宫颈炎较常见,慢性宫颈炎临床主要表现为阴道分泌物增多,色白或黄白相兼,有异味。《傅青主女科》将带下分为白、黄、赤、青、黑五种。慢性宫颈炎患者临床上则以白带、黄带最为常见,其多由急性宫颈炎转变而来。着重探讨宫颈炎对妇女的危害及中医诊断治疗方法。
79869	中医护理干预对混合痔外剥内扎术后疼痛控制30例临床观察	疼痛是混合痔外剥内扎术后较为常见的并发症。中医护理干预因其方便、易行、疗效肯定、副反应少等优点较易被患者接受。对照比较混合痔术后中医护理干预与常规护理方式发现,中医护理干预在术后疼痛控制方面有独特优势。
79870	小儿腹型过敏性紫癜消化道出血的临床护理体会	目的:总结小儿腹型过敏性紫癜消化道出血的护理经验。方法:对52例患儿进行临床特征分析并根据不同症状采取不同护理措施。结果:通过饮食控制、药物治疗时护理以及健康教育,使病情得到控制,防止复发。结论:护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起着重要作用。
79871	从中药药理及临床探讨张仲景应用厚朴的合理性分析	目的:从中药药理以及临床探讨的角度探讨张仲景在应用厚朴的临床和理性分析。方法:对张仲景所使用过的含有中药厚朴的方剂进行整理,从中总结厚朴的临床药理作用,分析应用的合理性,以及药理学作用。结果:通过分析、总结发现张仲景在临床用药上,立法严谨,使用药物精当,在临床上,主要利用厚朴化湿除胀,通降胃气;行气解郁,平抑肝逆;宣肺平喘,苦温下气;活血利气,通阳行滞的功效。在药理作用上具有抑止细菌的作用;对横纹肌的松弛作用;抗抑郁的作用;降血压的作用;抗血小板凝集的的作用。结论:张仲景在应用厚朴上用药严谨,立法严谨,从现代中药药理学的角度也可以得到合理的解释,使厚朴在不同的方剂中起到了不同的作用,在应用厚朴方面十分合理。
79872	薏苡药效物质基础研究进展	薏苡为禾本科薏苡属(coix)植物,其种仁、根、茎和叶都具有重要药用价值。结合国内外文献综述薏苡药效物质基础的研究进展,认为需要加强薏苡仁的质量控制方法和薏苡仁副产品的综合利用研究,以期为薏苡的下一步研究和产业化开发提供参考。
79873	川乌在痹证中的配伍应用	川乌是一味具有大毒但疗效确切的药物,历代医家常以川乌为主治疗痹证,临床上诸多医生畏而不用或少用。就其在治疗痹证中的配伍应用,从寒邪偏胜、湿盛邪恋、营卫不和、瘀血阻滞、久病入络、痰瘀闭阻等六个方面加以论述,强调辨证论治,注重配伍,才能最大限度地提高川乌治疗痹证的有效性及安全性。
79874	白花蛇舌草的化学成分及功效研究综述	白花蛇舌草是一种传统中药,目前从中分离得到的化学成分共有50余种,主要为黄酮类、蒽醌类、萜类、甾醇类、酚酸类和糖类等。白花蛇舌草各类溶剂的提取物及部分单体成分具有抗肿瘤、调节免疫、抗炎、抗氧化等作用。单体成分的功效及作用机制研究是其今后研究的主要方向。
79875	红芪和黄芪对老龄小鼠免疫调节的比较研究	目的:比较研究红芪和黄芪水煎剂对老龄小鼠的免疫调节作用。方法:60只老龄小鼠用统计软件产生随机数字表编号,随机分成6组,分别给予生理盐水,左旋咪唑,黄芪高、低浓度,红芪高、低浓度30日。观察脾脏指数、胸腺指数和巨噬细胞吞噬作用。结果:红芪、黄芪水提物能提高老龄小鼠脾指数、胸腺指数(P<0.05),可以增强老龄小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用(P<0.05),但同浓度的红芪与黄芪之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红芪和黄芪水提物均能提高老龄小鼠的免疫作用,且两者作用相似。
79876	HPLC法考察不同厂家复方丹参片的质量	目的:以丹酚酸B和丹参酮IIA为指标成分,评价5个厂家复方丹参片的质量。方法:选择Agi-lent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×15mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.05%磷酸溶液(22∶78)为流动相,检测波长286nm,测定复方丹参片中丹酚酸B含量;选择Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-水(80∶20)为流动相,检测波长270nm测定丹参酮IIA的含量。结果:5个厂家生产的复方丹参片中丹酚酸B和丹参酮IIA的含量均符合药典(2010版)规定,但不同厂家的含量差异显著。结论:本含量测定方法简便准确,重现性良好;当前复方丹参片质量标准有待进一步规范。
79877	中药五色梅的生药学研究	目的:对药用植物五色梅进行系统的生药学研究。方法:采用性状鉴定、显微鉴定与理化鉴定等。结果与结论:对原植物性状、显微特征和理化方面进行观察和描述,所得结果可以为生药的鉴定、质量标准的制定及进一步开发利用提供依据。
79878	改进CTAB法提取红豆杉毛状根DNA	目的:寻求提取高质量红豆杉毛状根基因组DNA的方法。方法:采用改进CTAB法提取发根农杆菌R1000诱导的红豆杉毛状根的基因组DNA,进行紫外分光检测、电泳分析及特异PCR扩增。结果:提取的DNA质量较好,纯度较高,可以满足进一步实验的要求。结论:运用改进CTAB法提取红豆杉毛状根基因组DNA,比传统方法更好地减少了基因组DNA中多糖、酚及次生代谢物的污染,不失为一种较好的提取方法。
79879	夹竹桃天蛾排泄物的抗肿瘤活性及化学成分研究	目的:研究采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的抗肿瘤活性及化学成分。方法:采用MTT法测定采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的抗肿瘤活性,并采用LC/TOF MS法分析其化学成分。结果:采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的乙醇提取物具有抗肿瘤活性,根据精确分子量初步鉴定出22个生物碱成分。结论:采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的乙醇提取物具有一定的抗肿瘤活性,对各细胞株的细胞毒活性有较大差异。采用LC/TOF MS法分析鉴定其乙醇提取物的化学成分,保留了液相色谱与质谱兼具的微量、快速的优点,结合了前者的高分离效能与后者的准确性及选择性的特点。方法稳定可靠,可为该排泄物的进一步开发利用提供科学依据。
79880	黄连生物碱对糖尿病小鼠降糖和氧化应激作用研究	目的:评价黄连生物碱单体(小檗碱、黄连碱、巴马汀)及其复合物对糖尿病小鼠的降糖活性和氧化应激能力。方法:细胞实验评价3种生物碱及其复合生物碱促进葡萄糖消耗的能力;动物实验评价3种生物碱,复合生物碱、高糖模型组、正常对照组、糖脉康组小鼠尿微量白蛋白(mALB)、血液丙二醛(MDA),SOD和醛糖还原酶(AR)活性。结果:三种生物碱单体均能促进细胞葡萄糖消耗,都有抗氧化作用,但是复合生物碱的效果最好。动物实验表明复合物的降糖能力优于单体,且能明显增加SOD活力,降低mALB和MDA含量和AR活性。结论:黄连复合生物碱较强的降糖和抗氧化能力可能通过黄连生物碱单体之间的协同作用而实现。
79881	沙棘种子化学成分研究	目的:研究沙棘Hippophae rhamnoides L.种子的化学成分,为沙棘作为药食两用资源的开发提供实验基础。方法:多种色谱方法进行分离纯化,光谱分析法结合文献对照确定化合物结构。结果:从沙棘种子95%乙醇提取物中分离得到了11个化合物,分别为:山奈酚-3-O-芸香糖苷(1),儿茶素(2),表儿茶素(3),没食子儿茶素(4),表没食子儿茶素(5),6,9-dihydroxy-4,7-megastigmadien-3-one(6),山奈酚(7),槲皮素(8),异鼠李素(9),(-谷甾醇(10),葫萝卜苷(11)。结论:化合物1～6为首次从该植物中分离得到。
79882	薏苡仁及其麸炒品对动物胃肠动力的影响	目的:通过动物实验观察薏苡仁及其麸炒品对正常动物,脾虚模型动物胃肠动力的影响和比较,以探讨该药对胃肠动力的作用机制,验证其炮制工艺的原理和意义。方法:采用正常动物、脾虚模型动物,研究和比较薏苡仁生制品对其胃排空、小肠推进率、腹泻指数、脾虚指数和胃肠激素MTL、GAS、SS、VIP的影响。结果:薏苡仁生制品能够提高并促进正常及脾虚小鼠胃肠动力,改善脾虚大鼠胃肠激素紊乱异常水平,且制品作用强于生品。结论:验证了炮制理论中提出的薏苡仁麸炒品更善于健脾止泻的药效作用。
79884	文山地区“糖尿病”民间验方研究	糖尿病主要是由于体内胰岛素分泌绝对缺少或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足,或由于胰岛素抵抗,从而导致以糖代谢紊乱为主的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合病症。从现代医学的角度论述了一个治疗糖尿病的民间验方的科学性。
79885	二氢杨梅素结构修饰研究进展	二氢杨梅素为蛇葡萄科藤茶中的有效活性成分,具有抗菌、抗氧化、抗血栓、护肝、调节血糖、血脂以及抗癌等药理活性。目前二氢杨梅素结构修饰研究主要是利用前药原理及拼合原理,改善其脂溶性和水溶性,引入一些基团以提高药效和稳定性,且也已取得了一些成果,但还有待进一步研究。对二氢杨梅素的3种结构修饰的目的及方法进行了综述。
79886	钩藤对神经系统的药理作用	钩藤属植物生长分布于热带地区,多见于中国、日本及秘鲁等地,在传统医药学上都是经常采用的药材之一。钩藤具有清热平肝、息风定惊等功效。现代中药药理研究表明,钩藤主要具有对心血管系统的作用和中枢神经系统的作用,绝大多数都是用于治疗高血压、痉挛、焦虑等疾病。目前,随着钩藤药效的不断发现,越来越受到国内外研究人员广泛重视和深入的研究。就钩藤对神经系统作用的研究,包括抗痉挛、抗焦虑、脑保护3个方面,进行总结阐述,以供其他学者参考。
79887	中西医结合治疗190例妊娠期肝内胆汁淤积综合征的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗妊娠期内肝内胆汁淤积的临床疗效。方法:选取2008—2011年接受治疗的妊娠期内肝内胆汁淤积孕妇190例,将其随机分为两组,治疗组100例,采用中西医结合治疗,对照组90例,采用单纯西药治疗,分别观察其疗效。结果:治疗组治疗后瘙痒症状、黄疸明显好转,临床指标血清总胆汁酸(TBA)、血清甘胆酸、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)较对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。治疗组新生儿窒息发生率、产后出血率以及羊水粪染发生率明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗能有效缓解妊娠期肝内胆汁淤积,降低分娩危险,改善分娩结局,应在临床推广应用。
79888	中西医结合治疗绝经后骨质疏松症66例疗效观察	目的:评价中西医结合疗法对绝经后骨质疏松症患者的临床效果。方法:将66例绝经后骨质疏松症患者随机分为各30例,对照组仅予以西药治疗,观察组在此基础上加以中药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者血钙水平及骨密度均有所改善,且疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组及观察组临床治疗总有效率分别为63.64%、84.85%,两者差异有统计学意义(P<0.05);对照组有1例患者出现胃肠道不良反应,其余患者均无不良反应发生。结论:中西医结合疗法对绝经后骨质疏松症患者临床疗效显著,且安全性高,不良反应少,具有较高的临床应用价值。
79889	中西医结合治疗剖宫产产妇95例焦虑症临床效果分析	目的:探讨中西医结合治疗对改善剖宫产产妇焦虑抑郁症状及改善分娩结局的作用。方法:回顾性分析185例剖宫产产妇临床资料,随机分为两组,对照组90例产妇行一般治疗,观察组95例采用常规治疗基础之上联合中医药治疗并实施心理辅导。结果:观察组剖宫产产妇的HAMA评分显著优于对照组,术后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗并实施心理辅导可显著缓解产妇焦虑等负性情绪,缓解产后疼痛。
79891	一起感染性腹泻疫情的病原学检测	目的:了解其次感染性腹泻病人的致病原因,预防此类感染性腹泻疫情的再次发生。方法:采集患者肛拭子7份、吃剩的菜2份、呕吐物1份、井水1份。依照《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2003、《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2008与《霍乱病防治手册》第五版进行检测、分析。结果:在7份病人肛拭子中检出沙门氏菌5株、2份剩菜中检出沙门氏菌1株(鸭肉)、井水及呕吐物未检出致病菌。结论:该感染性腹泻疫情是由沙门氏菌污染食物引起的食物中毒。
79893	多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用	目的:探索临床上多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用。方法:选取2009-2011年收治的急性胰腺炎患者60例,回顾性研究患者的CT影像表现及临床表现。结果:49例患者的胰腺体积明显增大,30例患者胰腺组织内部密度不均匀,胰腺包膜改变15例,34例患者出现胰腺轮廓模糊,胰周渗出有积液,26例患者肾旁筋膜增厚及脾肾间隙模糊,6例患者并发假性囊肿,同时还有4例患者腹腔少量积液。结论:多层螺旋CT可以准确、有效地确定患者急性胰腺炎的类型,且具有无创性,为急性胰腺炎的诊断、鉴别以及治疗方案的确定提供了良好的依据,值得临床推广。
79894	肝硬化腹水和癌性腹水胆囊声像图探讨	目的:B超检查肝硬化腹水和癌性腹水并比较其胆囊声像图改变。方法:观察分析26例肝硬化腹水、14例癌性腹水的患者胆囊声像图。结果:胆囊壁不增厚多见癌性腹水。而胆囊壁单纯增厚和"双边影"胆囊壁多见于肝硬化腹水。结论:根据肝硬化腹水和癌性腹水胆囊壁超声观察,认为腹水中胆囊壁回声有助于两种腹水的鉴别。
79896	糖尿病合并下肢血管病变的临床观察及护理	针对老年男性的特点,对18例糖尿病下肢血管病变患者临床观察和护理体会进行总结。做好老年人的心理护理、饮食护理及局部护理至关重要。对于溶栓治疗及使用血管扩张剂的观察也是必不可少。
79897	90例破伤风患者临床救治分析	目的:对破伤风患者临床救治方法和效果进行探讨和分析。方法:回顾性分析本院2009年1月—2011年6月期间救治的90例破伤风患者的病历资料,比较不同治疗方法的疗效。结果:观察组痉挛控制时间和住院时间显著少于对照组,肺部感染、痉挛窒息和呼吸衰竭等并发症发生率均低于对照组(P<0.05),提示两组比较有显著性差异。结论:对于破伤风应加强临床鉴别诊断,尽量做到早期发现,早期治疗,力西月对于破伤风痉挛能取得比安定更好的疗效,值得临床推广应用。
79899	自拟养容胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者临床观察	目的:观察养容胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:将65例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,治疗组(33例)口服养容胶囊,对照组(32例)口服保肝药,疗程为6个月。观察用药后临床疗效结果、肝功能(谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清白蛋白)、肝纤维化血清学指标等方面的变化。结果:治疗组治疗后肝功指标(ALT、TBil、Alb)及血清肝硬化指标(HA、LN、Ⅳ-C)较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组治疗后综合临床疗效明显提高(P<0.05),治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:养容胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化可能具有一定的抗纤维化作用。
79901	乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效分析	目的:观察分析乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效。方法:选取我院产科2009—2011年门诊收治的妊娠合并缺铁性贫血的患者204例,随机分为治疗组和对照组各102例,治疗组口服乳酸亚铁片治疗,对照组口服硫酸亚铁片治疗。连续服用4周,观察各组疗效。结果:两组治疗前后血常规化验RBC和Hb数值变化情况以及患者用药治疗后总有效率对比分析表明,治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血疗效确切,值得临床推广应用。
79902	氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压52例疗效分析	目的:观察氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗单纯收缩期高血压老年患者的疗效及安全性,探索其临床价值。方法:回顾性分析90例老年单纯收缩期高血压患者的临床资料,随机分为两组,观察组(n=52)应用氨氯地平+阿托伐他汀口服治疗,对照组(n=38)氨氯地平口服;根据血压变化,治疗2周内血压仍不降低者增大剂量;治疗并观察6个月,对比降压情况及不良反应发生情况。结果:治疗后收缩压均达标,两组无显著性差异(P>0.05)。两组的脉压、舒张压均有显著性差异(P<0.05);对照组不良反应发生率为21.1%(8/38);观察组发生率为5.77%(3/52),两组差异有显著性。结论:氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗老年单纯收缩期高血压安全有效,不仅能有效降低收缩压,而且还能显著降低脉压差,不良反应少,具有临床推广价值。
79903	多发性骨髓瘤治疗进展	多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞疾病,约占所有血液系统恶性肿瘤10.0%左右。目前仍为难以治愈性疾病,通过治疗以控制其进展、改善患者的生活质量、延长无病生存期为主要目标。随着新药的不断出现:免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂、二代蛋白酶体抑制剂(Carfilzomib、NPI-0052等)、法尼基转移酶抑制剂、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂、热休克蛋白(HSP)抑制剂等以及单克隆抗体治疗MM,目前已在临床试验中,并取得了可喜的成果,使多发性骨髓瘤治疗的有效率、临床缓解率、无病生存率均有较大提高。现对MM的国内外最新药物治疗进行综述。
79904	24h动态心电图追踪心房颤动合并长R-R间期患者安装起搏器时机的临床研究	目的:通过24h动态心电图监测心房颤动患者的心率变化,了解安装起搏器的时机。方法:随机抽取2008年1月—2011年1月进行动态心电图监测获得心房颤动的患者350例,将其分为持续性心房颤动180例,阵发性心房颤动170例。结果:持续性心房颤动组出现R-R间期>1.5s共321次,白天发生70次,夜间发生251次,恢复后150例出现传导阻滞,30例发生P-R间期延长,12例于夜间12时至次日凌晨6时发生传导阻滞;阵发性心房颤动组出现R-R间期>1.5s的次数为290次,白天发生35次,夜间发生135次,恢复后有150例为出现传导阻滞,20例患者出现P-R间期延长,10例患者于夜间11时至次日凌晨5时发生传导阻滞。结论:使用24h动态心电图对心房颤动患者进行监测,能够有效监测其心率变化情况,提高传导阻滞诊断的准确率。
79905	舒张性心力衰竭的发病机制与治疗探讨	目的:探讨舒张性心力衰竭的发病机制与治疗方法。方法:选取60例老年舒张性心力衰竭的患者为研究对象,研究其发病机制,并按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用卡托普利联合螺内酯治疗,两组均以12周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效及左室舒张功能变化。结果:观察组总有效率、治疗后E峰,A峰,E/A,DT变化显著优于对照组,P<0.05。结论:心肌细胞钙稳态的异常、能量代谢障碍和心肌僵硬是舒张性心力衰竭的主要发病机制,卡托普利联合螺内酯治疗疗效较好。
79907	左氧氟沙星治疗AECOPD下呼吸道细菌感染的临床疗效及安全性评价	目的:探讨高剂量左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)下呼吸道细菌感染的临床疗效与安全性。方法:选择2009年5月-2011年2月我院收治的138例AECOPD下呼吸道细菌感染患者,并随机分为观察组和对照组各69例。对照组给予常规剂量200mg/100mL,2次/d;观察组给予400mg/100mL高剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗,1次/d。比较两组治疗7～14d前、后情况。结果:对照组不良反应发生率为6.9%,治疗总有效率为86.9%;观察组不良反应发生率为6.2%,治疗总有效率为91.2%,比较两组上述两项指标没有显著性差异(P>0.05)。但是比较两组细菌清除率,观察组则明显优于对照组且两组差异性显著(P<0.05)。结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道细菌感染患者,应用高剂量左氧氟沙星治疗不良发应症状少,临床疗效确切,值得推广应用。
79908	BiPAP通气治疗AECOPD合并2型呼吸衰竭临床疗效分析	目的:对采用BiPAP通气方法对患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的患者治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取64例患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组32例。在常规治疗基础上分别进行低流量吸氧治疗和BiPAP通气治疗。结果:B组患者临床治疗的治愈率和总有效率均明显高于A组患者;该组患者治疗前后的pH、PaO2、SpO2、PaCO2改善幅度明显大于A组患者;该组患者治疗后病情发生反复的人数明显少于A组患者。结论:采用Bi-PAP通气方法对患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的患者进行治疗的临床效果非常明显。
79911	120例炎热清注射液治疗慢性支气管炎发作期临床分析	目的:对炎热清注射液治疗慢性支气管炎的临床效果进行探讨和分析。方法:将120例患有慢性支气管炎并且正处于发作期的患者分成对照组和治疗组,对照组采取常规治疗的方法,治疗组则在对照组相同常规治疗的基础上,辅助以炎热清注射液治疗。结果:治疗组的慢性支气管炎临床症状明显消失,检查结果达标率更高。结论:炎热清注射液对于慢性支气管炎发作期的临床治疗效果明显,值得临床推广应用。
79914	舒肝解忧汤剂治疗支气管哮喘90例临床分析	目的:探讨舒肝解忧汤剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:观察组41例在西药治疗上采用舒肝解忧汤剂进行治疗;对照组49例采用常规西药治疗。根据患者的临床症状以及肺功能比较两组的治疗效果。结果:两组患者在治疗后其肺功能指数FEV1对比治疗前均有所上升。观察组的3项肺功能数据均明显高于对照组(P<0.01)。观察组的治疗有效率为85.5%,相比于对照组的77.5%有显著性差异(P<0.01)。结论:舒肝解忧汤剂治疗支气管哮喘能取得较满意的临床疗效,且其疗效相比单纯西药治疗的疗效要好,值得临床推广使用。
79915	42例重症急性胰腺炎综合治疗的临床体会	目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的个体化综合性治疗方法及营养支持的必要性。方法:对42例重症急性胰腺炎的临床表现、治疗方法的选择及疗效进行分析。结果:该组42例患者治愈34人,治愈率为81.0%,7例死于严重并发症,1例猝死。结论:根据患者的病情选择恰当的治疗方法是提高重症急性胰腺炎治愈率的关键,采用个体化综合性治疗,加强营养支持治疗。
79916	莫沙比利联合路优泰治疗功能性消化不良80例临床观察	目的:观察对伴有抑郁症的FD(功能性消化不良)患者应用盐酸路优解进行治疗的临床效果与安全性。方法:对2008年5月—2011年5月于我院进行治疗的80例伴有抑郁症的FD患者临床资料进行回顾性分析。将其随机分为A、B两组,每组患者40例,对B组患者应用盐酸路优解与多潘立酮以及奥美拉唑进行联合治疗,对A组患者应用莫沙比利与路优泰进行联合治疗,两组均治疗4周,对两组临床症状的改善情况以及其不良反应的情况进行对比。结果:经4周治疗后,A组在缓解FD其症状方面以及治疗效果方面均优于B组,差异明显(P<0.01),并且没有出现任何不良反应。结论:对伴有抑郁症的FD患者合理加用盐酸路优解进行治疗,安全有效,应予临床推广。
79917	腹部彩超在胃部疾病诊断的应用观察	目的:观察腹部彩超在胃部疾病诊断中的临床应用价值。方法:选取胃部疾病患者108例,进行腹部彩超和胃镜检查,观察两种临床检查的诊断结果。结果:经腹部彩超检查有11例和胃镜检查的结果不一致,误诊率为10.18%,其中有5例患者是胃溃疡被误诊为胃炎,2例胃溃疡被误诊为胃癌,4例胃炎合并十二指肠溃疡只诊断出胃炎。结论:腹部彩超在胃部疾病的诊断方面具有诊断快速、无痛苦、准确性较高的特点,但是对于恶性溃疡的临床诊断不够准确,可以作为胃部疾病筛查的一种有效方法。
79918	上消化道出血患者的临床疗效观察	目的:通过临床对上消化道出血患者进行观察,分析患者的出血原因以及临床治疗效果。方法:选取2010年1月—2011年1月收治的上消化道出血患者100例,随机分为对照组和观察组,观察两组患者临床表现以及出血原因,对照组临床给予垂体后叶素治疗,观察组临床给予奥曲肽治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果:100例上消化道患者临床症状表现为呕血、黑便,主要是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张以及十二指肠球部溃疡等原因引起的。观察组患者经过临床治疗后效果明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:上消化道出血原因比较复杂,是常见的并发症,对患者及时诊断、及时治疗能够有效提高患者的临床治疗效果,改善患者的生活环境以及质量。
79919	泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床疗效研究	目的:探讨分析泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床疗效研究。方法:随机抽取86例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床资料,将其分为治疗组(泮托拉唑)与对照组(奥美拉唑)两组,进行系统性分析。结果:两组治疗对比后有显著差异(P<0.05),治疗组有效率(91.4%)明显高于对照组(76.7%)。结论:泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并上消化道出血临床疗效显著,且无不良反应,可作为临床首选药物。
79920	甲磺酸加贝酯为主治疗急性胰腺炎120例疗效观察	目的:观察甲磺酸加贝酯对急性胰腺炎的治疗效果。方法:随机抽取120例急性胰腺炎患者,将其分为治疗组和对照组各60例,治疗组用一般治疗加上甲磺酸加贝酯,对照组用一般治疗加上抑肽酶。对两组患者症状消失的时间、血淀粉酶恢复正常的时间进行比较分析。结果:治疗组症状消失的时间、血淀粉酶恢复正常的时间明显优于对照组。两组均未出现比较严重的并发症和不良反应。没有显著的统计学差异。结论:甲磺酸加贝酯对急性胰腺炎有明显治疗作用。
79921	诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效观察	目的:观察诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效、依从性。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组30例用诺和锐30,对照组30例用诺和灵30R,均采用早、晚餐前两次皮下注射,诺和锐为餐前立刻注射,诺和灵30R为餐前30min注射,观察12周。分别记录空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率、胰岛素用量。结果:①两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降(P<0.01),但诺和锐30组的餐后血糖、空腹血糖下降更明显(P<0.05);②诺和锐30组低血糖发生率明显低于诺和灵30R组。结论:诺和锐30能更为平稳地降低2型糖尿病的血糖水平,尤其是餐后血糖,且安全性好,依从性好。
79923	甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效与安全性	目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法:76例老年2型糖尿病患者,随机分为两组,实验组38例给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组38例给予预混胰岛素,根据血糖情况调整用量,观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及低血糖症发生情况。结果:治疗前两组患者血糖等各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平均较治疗前显著降低(P<0.05),实验组控制患者空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者共发生8例低血糖事件,实验组低血糖症发生率(2.6%)低于对照组(18.4%)(P<0.05)。两组均无其他严重不良反应发生。结论:甘精胰岛素与瑞格列奈联合应用可有效降低老年2型糖尿病患者的血糖水平,且安全可靠。
79924	糖尿病肾病43例临床分析和诊疗体会	目的:探讨糖尿病的诊断和治疗方案,预防糖尿病肾病的发生。方法:对43例糖尿病肾病患者的临床资料和治疗进行分析。结果:23例好转,病情严重或者无好转患者16例,病死4例。结论:在现有技术下对糖尿病肾病的治疗,除了严格控制血糖、血压和血脂外,并没有十分有效的疗法。早期诊断可以提高糖尿病人生存质量,减少糖尿病肾病的发生,降低其死亡率。
79925	2型糖尿病周围神经病变危险因素回归分析	目的:分析2型糖尿病周围神经病变与各影响因素关系。方法:测定383例住院2型糖尿病患者周围神经传导速度,与各影响因素进行Logistic回归分析。结果:住院2型糖尿病病人中糖尿病周围神经病变(DPN)的发生率为59.0%,logistic回归分析显示:ABI、HbAlc、病程与DPN的发生存在相关性(OR值分别为2.042、1.494、1.853),糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)与DPN发生密切相关。结论:踝肱指数降低(ABI≤0.9)、高糖化血红蛋白、病程是DPN发生的危险因素。
79927	锁定钢板治疗复杂粉碎性肱骨骨折16例体会	目的:探讨锁定钢板治疗复杂粉碎性肱骨骨折临床效果。方法:选择2010年5月-2011年5月收治的复杂粉碎性肱骨骨折患者16例,采用锁定钢板治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组16例患者均行8～15个月的随访,平均12个月。患者均为肱骨头坏死、钢板断裂、骨不愈合或感染的情况发生,优12例,良3例,可1例,优良率为93.8%。结论:对复杂粉碎性肱骨骨折采用锁定钢板进行治疗,可减少对组织剥离的损伤,降低了术后并发症的发生率,术后早期可行功能锻炼,促进骨折愈合和术后康复,明显提高了临床效果,改善了患者生存质量。
79933	超声引导下Encor旋切系统在乳腺良性肿块诊治中的应用	目的:探讨超声引导下Encor微创旋切系统在乳腺良性肿块诊断和治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2009年10月—2011年4月被彩超和钼靶检查诊断为乳腺良性肿块(直径3cm以内)的62例患者情况,在超声引导下经Encor旋切术治疗后的疗效,并记录病理结果及其随访情况。结果:62例患者108个病灶均成功切除,单发35例,多发27例。肿块切除时间20～45min,平均30min,病理结果显示乳腺纤维腺瘤42例,浆细胞性乳腺炎1例,纤维腺病27例,囊性小叶增生12例,硬化性腺病样改变2例,纤维腺病伴局灶导管扩张6例,纤维腺病伴纤维腺瘤形成趋势18例。62例患者术后3～12个月均随访复查,2例发生血肿(1例术后48h进行穿刺抽吸、加压包扎后痊愈,1例2个月自行吸收),未发现残留和复发灶。结论:超声引导下Encor旋切系统可对<3cm的乳腺良性病灶进行精准高效的切除,操作安全,创面小,并发症少,美容效果明显,具有广泛的应用前景。
79935	过氧化氢冲洗胆道致心搏骤停1例报告	过氧化氢作为一种优良的增氧剂和消毒剂,被广泛应用于临床,但近年来,其不良反应的临床报道也逐渐增加。本例患者在胆道手术中,使用过氧化氢冲洗时,突发心搏骤停,经积极抢救最终痊愈出院。该病例提示,过氧化氢作为一种常用的清创消毒剂,虽无很大毒副作用,但使用不当也会出现致命的严重后果。
79936	不同引流方式对乳腺癌术后皮下积液的作用分析	目的:对乳腺癌术后患者皮下积液的最佳防治方法进行探讨。方法:对50例乳腺癌术后患者临床资料进行回顾性分析。将其随机分为A、B两组,每组患者25例,对A组25例患者进行单管的负压引流,对B组25例患者进行双管的负压引流,并对两组患者皮下积液发生率进行对比。结果:B组患者皮下积液发生率为8.0%,较A组患者(皮下积液发生率为40.0%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺癌术后患者进行双管负压引流,效果显著优于进行单管负压引流,应予临床合理应用。
79937	纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤60例临床疗效分析	目的:评价纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤的疗效。方法:将60例烧伤患者随机分为两组,对照组30例患者给予磺胺嘧啶锌软膏治疗,观察组30例患者给予纳米银敷料治疗,比较两组患者创面愈合时间、细菌感染率、毒副作用及第7天时高热症状发生例数。结果:观察组患者创面愈合时间、细菌感染发生率、第7日高热症状发生例数及毒副作用均明显优于对照组P<0.05,两组比较差异显著。结论:纳米银敷料可迅速促进创面愈合,抗感染效果好,毒副作用小,在烧伤治疗中可推广应用。
79938	改良根治术治疗Ⅱ期乳腺癌96例临床观察	目的:观察改良根治术治疗Ⅱ期乳腺癌效果。方法:选择96例Ⅱ期乳腺癌患者,采用改良根治式(MRM)治疗,本组患者设为改良组;同期采用标准根治术(HRM)治疗的33例患者作为标准组,所有患者均随访1～5年,观察两组患者治疗效果及1、3、5年生存率。结果:改良组生存率分别是100.0%、87.5%、79.17%;标准组生存率分别是100.0%、90.91%、81.82%;二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良组在随访期间复发及转移14例,占14.58%,标准组复发及转移4例,占12.12%;二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅱ期乳腺癌采用MRM治疗,远期效果同HRM根治术。对腋淋巴结有转移的宜采用MRMⅡ式,MRM手术方式的改进对减少早期并发症具有重要意义。
79942	肾包膜下积液的外科治疗	目的:探讨肾包膜下积液的病因及诊治。方法:11例肾包膜下积液患者中10例在B超引导下行穿刺置管引流术,1例伴有肾结核行患肾切除术。结果:11例均治愈,术后随访2～15个月,平均10个月,4例有血压升高表现,术后1～4周血压逐渐降至正常。结论:B超、IVP、CT等影像学检查有助于确定肾包膜下积液范围及作出病因诊断,肾包膜下穿刺引流为首要的治疗方法,早期诊断治疗可避免肾实质损害。
79943	加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的疗效观察	目的:探讨加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法:将慢性前列腺炎患者分为对照组(采用加替沙星治疗)和观察组(采用加替沙星联合普适泰治疗)。结果:两组患者在治疗结果、治疗后NIH-CPSI、疼痛不适、排尿症状评分以及白细胞计数变化比较具有显著性差异。结论:加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎能够有效地改善患者临床症状,降低白细胞个数,取得了较好的效果,值得临床广泛使用。
79945	胎盘早剥死胎的临床治疗体会	目的:观察分析胎盘早剥死胎的临床治疗方法及治疗体会,总结其临床经验。方法:选取1例经B超确诊为胎盘早剥的孕妇,行子宫下段剖宫取胎术,对其临床病历资料进行回顾性分析。结果:胎盘早剥的孕妇手术后剖出一死婴,体重为2 800g,呈现蛙腹,肝脾触诊平脐部,可见脊柱四肢无畸形,外生殖器外观畸形,男女性别难辨,可见约小指头大小组织,无阴囊,无阴唇,无阴道,无尿道口,肛门存在,无脐带绕颈。孕妇羊水Ⅱ度,呈黄绿色,伴胎脂,羊水量约500mL,胎盘已完全剥离,胎盘面积约20cm×25cm,重量为3 000g,脐带及胎盘明显水肿,胎盘可见有大面积的压迹,约10cm×15cm,血块及暗红色血液约500mL。术中检查双附件的外观无异常,手术顺利,术后孕妇的生命体征平稳,无感染,治愈出院。结论:胎盘早剥死胎的原因主要包括胎儿畸形、巨大儿或孕妇地贫,应全面加强孕产期保健及其知识宣教,孕前健康体检中应积极治疗各种妊娠合并症,纠正贫血,督促孕后定期产检,产前诊断为胎盘早剥的孕妇,必要时可提前终止妊娠,保障母婴安全。
79947	个体化期待治疗对中央性前置胎盘的疗效分析	目的:分析个体化期待治疗对中央性前置胎盘的疗效。方法:选取2010年1月—2011年10月住院收治的中央性前置胎盘患者78例,将期待治疗方案的39例设为观察组,常规治疗方案的39例设为对照组,观察终止妊娠时间、产后出血量、产后感染、婴儿体重、Apgar评分、病死率、呼吸窘迫综合征(RDS)项目。结果:采用个体化期待治疗的观察组分娩时孕周、婴儿体重、新生儿Apgar评分均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。而观察组产后出血量、RDS发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组产褥感染率(2.6%)与对照组(10.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于B超检查的中央性前置胎盘患者中,无致命性活动性阴道出血者,可选择个体化有针对性的期待治疗方案,可有效减少产妇和新生儿并发症的发生。
79948	桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤33例临床观察	目的:观察桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取子宫肌瘤患者66例,年龄32～56岁,平均(43.6±4.8)岁。随机分为两组,每组33例患者,实验组采用米非司酮与桂枝茯苓丸联合治疗,对照组仅使用米非司酮。观察患者月经量,血红蛋白,不良反应,对比两组患者疗效。结果:实验组总有效率94.0%,对照组总有效率75.8%,有效率对比有统计学差异,P<0.05。用药后实验组患者瘤体平均体积(11.23±4.71)cm3,对照组瘤体平均体积(18.83±7.56)cm3;用药后不良反应实验组5例,对照组12例;随访1年后,实验组5例复发,对照组12例复发,均施行手术治疗,差异有统计学意义,P<0.05。结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果显著,副作用小,值得推广。
79949	剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的临床研究	目的:通过临床对剖宫产同期进行子宫肌瘤剔除术的患者进行研究观察,分析剖宫产同期进行子宫肌瘤剔除术的可行性以及对患者的安全影响。方法:选取剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的患者40例进行回顾性分析,并将35例剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的患者(观察组)与子宫肌瘤剔除术的患者(对照组)进行临床分析对比,观察两组患者的手术时间、手术过程中患者的出血情况以及术后切口愈合时间和术后并发症。结果:观察组患者与对照组患者的手术时间、出血量以及术后并发症差异无统计学意义。结论:在没有手术禁忌症的限制下,根据患者的临床症状表现在剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除术是安全可靠的,但是要选择合理正确的手术方法,可以保留患者的生育功能,减轻患者的心理压力。
79950	特布他林、布地奈德联合丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察	目的:探讨特布他林、布地奈德联合丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎临床疗效。方法:运用随机数字表法将156例小儿毛细支气管炎患者分为对照组和观察组,每组各78例,8周后对所有患者临床疗效进行比较。结果:经过为期8周的治疗,对照组62例患者治疗有效,有效率为79.49%,而观察组患者71例有效,有效率为91.03%,两组患者临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特布他林、布他奈德联合丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎能有效缓解气促及喘憋等症状,缩短细支气管炎病程,极大地提高了毛细支气管炎临床治愈率,值得在临床治疗毛细支气管炎过程中推广应用。
79952	丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察	目的:观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者的近期临床疗效。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为对照组(40例)和丁苯酞组(40例),对照组予阿司匹林肠溶片0.1/次,1次/d,血栓通注射液450mg静滴,1次/d,胞磷胆碱注射液0.75静滴,1/日,疗程14天。丁苯酞组在对照组的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100mL/次,2次/d,共14d。两组分别于治疗前和治疗后第8天、15天进行神经功能缺损评分(NIHSS)与日常生活活动能力量表(BI)评分。结果:治疗前对照组和丁苯酞组比较差异无显著性,经治疗后第8天和15天两组患者的NIHSS评分,丁苯酞组治疗前为(10.51±3.02),治疗后第8天为(7.82±2.43),治疗后第15天为(5.80±1.82);对照组治疗前为(10.78±2.98),治疗后第8天为(9.95±2.55),治疗后第15天为(7.35±1.95),两组比较,丁苯酞组神经功能缺损程度改善明显(P<0.01﹚。BI评分,丁苯酞组治疗前为(20.65±6.57),治疗后第8天为(35.54±10.62),治疗后第15天为(53.88±13.50);对照组治疗前为(21.02±6.96),治疗后第8天为(30.65±8.06),治疗后第15天为(42.63±11.89),丁苯酞组日常生活能力明显提高(P<0.05﹚。结论:丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死疗效确切,能改善患者神经功能,提高其生活质量。
79953	局灶性脑缺血大鼠缺血区血管新生研究	目的:观察局灶性脑缺血大鼠血管新生的表达。方法:采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型,将造模成功后的大鼠随机分为模型组和ED组,另设正常组和假手术组,分别给予处理后观察BrdU的表达。结果:正常脑内有一定量的BrdU表达,缺血后BrdU迅速增加,7天时达到高峰,模型组明显多于正常组、假手术组和ED组(P<0.01),14天时无显著性差异,ED组少于同期模型组。结论:局灶性脑缺血大鼠缺血1天时缺血区可有血管新生,ED可以抑制脑缺血后血管新生。
79955	高血糖对急性脑梗死患者预后的影响	目的:探讨高血糖与急性脑梗死患者预后的关系。方法:检测了141例脑梗死患者急性期(<24h)的首次空腹血糖,并按血糖值分为单纯应激性高血糖组、糖尿病组和血糖正常组。结果:血糖正常组发生脑梗死急性期预后好于单纯应激性高血糖组和糖尿病组(P<0.05);单纯应激性高血糖组、糖尿病组脑梗死死亡率比血糖正常组高(P<0.05)。结论:检测血糖值可作为急性脑梗死患者评估病情、选择治疗方法的重要手段。
79956	急性卒中后肺炎对卒中近期预后影响的前瞻性探析	目的:观察急性卒中后肺炎对卒中近期预后的影响,为临床工作提供参考。方法:选择2008年2月—2011年1月收治的急性脑卒中患者135例,按照卒中后是否发生肺炎分为两组。对照组75例,未发生肺炎;观察组60例,发生肺炎。出院后随访半年,观察并比较两组患者卒中近期预后的差异。结果:与对照组比较,观察组住院时间明显较长;生活质量明显较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访期间患者死亡率比较,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑卒中后发生肺炎对患者预后产生不良影响,在临床工作中应注意避免。
79957	艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效研究	目的:研究与分析艾司西酞普兰在治疗抑郁症中的疗效以及安全性。方法:选择80例抑郁症患者进行研究,将这些患者随机分成两组,观察组患者38例给予艾司西酞普兰治疗,对照组42例患者则采用文拉法辛治疗,疗程均为6周。在治疗之前以及治疗1～6周之后利用汉密尔顿抑郁量表进行疗效评定;同时对不良反应用副反应量表进行评定。对比两组患者的疗效。结果:从总体疗效方面来看,两组治疗效果相当,从第1周开始观察组的汉密尔顿抑郁量表评分开始出现明显下降,而对照组的汉密尔顿抑郁量表评分则是从第2周开始出现明显下降的;完成6周治疗之后,观察组在有效率及显效率方面优于对照组,但是在不良反应以及安全性等方面观察组与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰和文拉法辛都是治疗抑郁症的有效药物,疗效相似,但是艾司西酞普兰起效快、不良反应发生率比较低,在改善患者生活质量方面优于文拉法辛。
79960	保肛手术治疗超低位直肠癌疗效观察	目的:探讨采用保肛手术治疗超低位直肠癌的临床治疗效果。方法:选取168例超低位直肠癌患者,对其实施保肛手术,术后随访病人对控便能力的满意度、术后肛门功能恢复情况以及预后情况等进行分析评价。结果:手术均成功完成,对术后肛门功能恢复情况进行分析显示,三组术后1年排便反射和控便能力优良率均达到80%以上。术后3年复查时对所有病例进行问卷调查,对手术治疗效果完全满意的有120例,基本满意的有48例,没有不满意病例。结论:超低位直肠癌保肛手术可以避免造成永久性的造口,术后患者排便能力得到明显改善,提高了生活质量,基本上可以根治,并且安全性好,并发症发生率低,是临床上治疗低位直肠癌保肛手术的主要术式,值得临床推广应用。
79962	关于直肠癌三种摆位方式误差对治疗结果的影响	目的:探讨不同摆位方式误差对直肠癌患者治疗效果的影响。方法:选择2010年7月—2011年6月收治的54例直肠癌患者,将其随机分为A、B、C三组,每组18例。A组患者采取大真空袋固定,B组患者采取头架及小真空袋固定,C组采用体板与体模固定,测量并计算3种摆位方式误差。结果:A组摆位在X、Z轴误差为(0.53±0.46)mm和(0.46±0.33)mm与C组的误差(1.57±0.64)mm和(1.43±0.62)mm相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用实用性强、精密度高的真空袋固定方式对提高直肠癌患者的放疗效果具有重要的临床意义。
79963	恶性肿瘤患者锁骨下静脉置管后感染原因的分析及预防	锁骨下静脉置管所引起的导管感染是医院获得性感染之一,可引起导管性败血症,处理不当可致2%～3%的死亡率。为此必须了解患者置管后感染的相关因素,探讨在留置过程中的一些需加以注意的问题,以便更好地指导临床工作。
79964	小儿鼻腔异物200例临床分析	目的:探讨小儿鼻腔常见异物及治疗。方法:需要小孩家长配合医生进行治疗,用鼻腔镜撑开患儿鼻前庭然后用吸引器吸净患儿鼻腔中的分泌物,然后根据患儿鼻腔中的异物情况选择正确的治疗方法,如鼻腔中的异物较软,则需用鼻腔异物钩针刺中异物,拉出即可。若是不能刺入的较硬异物,则需用钩针伸到异物的后方,然后将钩针柄上提,即可把鼻腔中异物取出。若患者鼻腔粘膜肿胀,则在取出异物之前用麻黄素滴鼻液。若患者鼻腔粘膜有炎症现象则需局部用抗生素滴眼液便可,对那些有溃疡或者坏死的患者局部涂抗生素眼膏便可,若有必要,则加用口服抗生素或者静脉滴注,患者的鼻粘膜现象在1周后便可治愈。结果与结论:小儿有鼻腔异物对小儿的危害很大,异物是有刺激性和理化性的,这样容易引起鼻腔继发性炎症和出血等现象,长时间这样下去容易形成结石。纽扣电池危害最大,要特别引起家长注意。因为纽扣电池有腐蚀性,在鼻腔内有可能腐蚀患儿的粘膜及软骨,引起一系列危害,如坏死、溃疡、穿孔等。为了孩子安全,家长最好不要给孩子玩那些小的,容易塞入鼻腔的东西。
79965	翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉临床疗效分析	目的:探讨翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对39例(42眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合羊膜移植治疗,并与同期行单纯胬肉切除术治疗的36例(42眼)作对照,通过1～2年的随访,观察比较两组临床疗效。结果:术后对两组患者随访1～2年发现,治疗组38眼治愈,治愈率为90.5%,高于对照组的52.4%,对照组20眼术后出现复发,复发率为47.6%,两组临床疗效之间的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后角膜创面愈合恢复时间为4～8天,平均5.2天,对照组愈合恢复时间为6～13天,平均8.7天,两组角膜创面愈合恢复时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗翼状胬肉手术操作简便,对眼部损伤小,手术安全性高,术后恢复快,降低了复发率,是目前治疗翼状胬肉的首选方法,值得临床进一步推广使用。
79966	正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形的临床研究	目的:探讨正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形的临床疗效。方法:回顾性分析36例唇腭裂继发牙颌面畸形患者,其中男性患者20例,女性患者16例,平均年龄(24.6±5.8)岁,单侧唇腭裂患者29例,双侧唇腭裂患者7例,所有患者术前均未接受过正畸治疗,均采用正畸正颌联合治疗唇腭裂。结果:患者手术后效果良好,进行X线片头颅检查,结果显示,术前和术后的检测结果差异具有统计学意义,P<0.05。经过4～9个月术后正畸治疗,恢复正常咬合功能。结论:正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形,不但能够显著地改善双颌畸形,而且可以快速建立正常咬合关系。
79968	痤疮的光疗法治疗研究进展	痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,好发于颜面、胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等损害。痤疮的治疗手段众多,而近年来光学疗法的发展为痤疮的治疗开辟了新途径。就近年来文献报道有关痤疮的光疗法及进展进行述评。
79969	ICU危重患者抗生素相关性腹泻的临床分析与探讨	目的:探讨引起ICU危重患者抗生素相关性腹泻的危险因素及其预防和治疗措施。方法:调查黄石中心医院重症监护室近2年来102例重症患者抗生素相关性腹泻的发病情况,分别对腹泻开始时间、抗生素使用时间和抗生素联用方式构成比及发病率采用X2检验进行比较。结果:患者入院至腹泻发生时间比较差异无显著性意义(χ2=4.65,P>0.05);不同抗生素应用时间引起腹泻的发病率比较,经统计学检验差异有显著性意义(χ2=10.197,P<0.01);不同抗生素联合使用导致腹泻的发病率比较有显著性意义(χ2=18.097,P<0.01)。结论:危重患者不合理使用抗生素会导致腹泻,而及早对ICU危重患者进行个体护理,给予心理疏导、社会家庭支持和疾病知识指导,使其正确认识疾病,是预防抗生素相关性腹泻的重要措施。
79971	甲磺酸酚妥拉明抗心律失常的初步研究	目的:通过观察甲磺酸酚妥拉明(PM)对正常大鼠心室肌细胞钠电流(INa)的影响,以探讨其抗心律失常的作用机制。方法:采用膜片钳全细胞记录技术记录了PM对单个大鼠心室肌细胞钠电流的影响。结果:动物实验表明PM降低正常心室肌细胞INa电流密度峰值,钠离子通道失活加速,失活后再恢复时间延迟。结论:PM对心室肌细胞0相动作电位快钠电流有抑制作用,能使快速性室性心律失常的发生率降低。
79972	环丙氟哌酸致良性高颅压综合征2例报告	<正>1病例1患儿,女,8个月,腹泻4周,大便先稀水样3天前转脓样便,每天4～5次,院外拟肠炎给予环丙氟哌酸口服,1/3片tid,(0.2g/片),合用654-2、叶酸等治疗,3天后仍腹泻,于2007年5月23日入院,无发热、呕吐及抽搐症状,无四环素、鱼肝油等服用史。入院检查:神清,精神尚好,无皮疹,口唇干燥,皮肤弹性下降,明显脱水征,前囟2.0cm×2.0cm,但隆起,张力高,瞳孔正常,视乳头轻度水肿,颈略亢,心肺正常,腹软,肝脾不大,肌张力正常,克氏征及布氏征均
79973	抗肿瘤药物埃坡霉素的研究进展	目的:综述近年来抗肿瘤药物埃坡霉素的研究进展。方法:查阅、分析、归纳有关文献。结果:埃坡霉素属于十六元大环内酯类化合物,是作用强大、结构新颖、疗效确切的微管稳定剂。结论:现有的临床研究结果提示,部分接受过紫杉烷类药物治疗的晚期乳腺癌、卵巢癌、膀脆癌或非小细胞肺癌患者,用埃坡霉素治疗有效。
79974	抗感冒药的临床不良反应及合理用药分析	感冒是人们常见的疾病,由于其较为普通,所以没有形成足够的重视,感冒药的错用、滥用等现象广泛存在,对人们的健康构成威胁。从感冒药的分类和成分着手,通过分析其不良反应以及适用人群,对于感冒药的合理应用进行了探讨,有利于广大感冒病人安全、正确地用药。
79980	手动负压吸引(MVA)技术在人工流产术中的应用	目的:探讨国产MVA装置行人工流产的有效性、安全性及临床应用价值。方法:随机抽取欲行人工流产的正常妊娠5～8周的妇女分为A、B、C三组,各50例。分别用MVA及传统电动负压吸引器进行人工流产手术。结果:三组术中、术后出血量、出血时间及转经时间经秩和检验有较显著差异。结论:MVA方式人工流产安全性和有效性不亚于传统电动负压吸引器方式,并有独特的性能优势,有很好的临床应用价值。
79981	丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于人工流产术的探讨	目的:探讨使用丙泊酚和芬太尼复合麻醉在人工流产术的应用效果及安全性。方法:将170例自愿进行无痛人工流产手术的患者随机分为两组,Ⅰ组为对照组,使用单纯丙泊酚麻醉;Ⅱ组为观察组,使用丙泊酚联合芬太尼麻醉。观察两组患者的镇痛效果,术中情况。结果:对照组中度以上疼痛患者为16.47%;观察组中度以上疼痛患者为0,观察组的镇痛效果优于对照组,P<0.05。结论:丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于人工流产术可取得较好的镇痛效果,安全性较高,值得在临床中推广使用。
79983	苗药防感香囊对小鼠体重和死亡率的影响	目的:观察苗药香囊对小鼠体重和死亡率的影响。方法:将60只正常昆明种雄性小鼠随机均分为香囊持续吸入组(A组)、玉屏风散阳性对照组(B组)、香囊间断吸入组(C组)、空白对照组(D组)和香囊持续吸入加玉屏风散组(E组);B、E组给予玉屏风散颗粒(20mg/10g/d)灌胃;A、C、D组给等体积生理盐水(NS)灌胃;A、E组持续吸入香囊,C组间断吸入香囊。4周后停止灌胃、吸入香囊,继续喂养小鼠11个月,观察小鼠的体重和死亡情况。结果:A、B、E组小鼠体重升高,与C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B、E组两两比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、E组小鼠死亡率降低,与D组比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B、E组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),A、B、E组两两比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苗药香囊对机体有保护作用,其机制需进一步研究。
79984	保胃胶囊治疗上消化道黏膜病变116例临床观察	目的:观察保胃胶囊治疗上消化道黏膜病变的临床疗效。方法:运用保胃胶囊治疗反流性食管炎、胃(十二指肠)炎、胃(十二指肠)溃疡等上消化道黏膜病变116例,4周为1个疗程,共2个疗程,并与西药奥美拉唑加达喜对照,比较两组疗效。结果:治疗组痊愈84例,好转28例,无效4例,总有效率96.55%;对照组痊愈77例,好转22例,7例未愈,总有效率93.40%,两组疗效相当(P>0.05)。结论:保胃胶囊治疗上消化道黏膜病变的临床疗效显著。
79985	加味泻黄散治疗复发性口腔溃疡疗效研究	目的:探讨加味泻黄散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效及安全性。方法:将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用加味泻黄散,药物组成:生石膏、藿香、山桅、防风、生甘草、菖蒲、黄连、乌梅;对照组口服维生素B2片10mg/次,3次/d,维生素C片0.2g/次,3次/d。结果:治疗组的证候疗效总有效率为87.5%,对照组总有效率为55.0%;两组比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论:加味泻黄散治疗复发性口腔溃疡心脾积热证疗效确切,安全性高,能明显改善溃疡大小、溃疡数目、溃疡疼痛、烧灼感、口干口渴、大便、舌象等,明显优于西药组,西药组仅对溃疡本身有改善,对反应全身状况的指标无改善。
79986	传统中医护理在慢性皮肤溃疡治疗中的作用研究	慢性皮肤溃疡病常见难治,后果严重,中医采用拔毒生肌膏疗法药效明显,几乎可以100%治愈,但对护理提出了很高要求。分析中医护理及换药方式,探讨对慢性皮肤溃疡治愈的最优解决方法。
79987	真人养脏汤联合蒙脱石散治疗小儿秋季性腹泻的疗效观察	目的:对比观察真人养脏汤联合蒙脱石散治疗小儿秋季性腹泻的临床疗效。方法:将174例明确诊断为小儿秋季性腹泻的患者,随机分为三组,每组58例,联合组选用真人养脏汤合蒙脱石散治疗,中药组选用真人养脏汤治疗,西药组选用蒙脱石散治疗;每组各治疗7d,比较分析三组的总有效率及不良反应发生率。结果:治疗后,三组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05)。西药组的总有效率为55.17%,略高于中药组51.72%,两组差异无统计学意义(P>0.05);联合组的总有效率为86.21%,明显高于西药组55.17%,两组差异有统计学意义(P<0.05);联合组的总有效率为86.21%,明显高于中药组51.72%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良反应发生率为3.45%,明显低于另外两组。结论:在真人养脏汤治疗的基础上,联合蒙脱石散治疗小儿秋季性腹泻可有效提高疗效,降低副反应,在临床上值得推广。
79988	中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察	目的:探讨中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:35位慢性溃疡性结肠炎为观察对象,运用中医辨证分型,同时加以采用针刺、艾灸,配合捏脊对慢性溃疡性结肠炎患者进行治疗。结果:35例中基本治愈27例,占77.1%,显效5例,占14.3%,有效2例,占5.7%,无效1例,占2.9%,总有效率为97.1%。结论:运用中医药针灸治疗,对慢性溃疡性结肠炎患者的疗效较好,值得临床推广。
79989	微针刀拔吸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:探讨微针刀拔吸疗法腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择急性腰椎间盘突出症的患者50例,分别采用微针刀拔吸疗法及电针治疗。结果:术后对50例患者随访(6个月至2年,平均11.2个月)。治疗组近期有效率为82.15%,远期有效率为91.12%与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用中西医结合微创疗法——微针刀拔吸疗法,治疗急性腰椎间盘突出症与单纯应用电针相比可明显提高患者的治愈率于恢复,可以使症状得到迅速缓解。从而起到标本兼治的作用。
79990	中药苦参止痒汤熏洗治疗肛周湿疹50例	目的:观察中药苦参止痒汤熏洗治疗肛周湿疹的疗效。方法:对照组温水坐浴,艾洛松软膏外用,2次∕d,兼口服斯他司汀1mg Bid。治疗组中药苦参止痒汤坐浴,2次∕d。结果:对照组治疗后总有效率82.0%,治疗组总有效率92.0%。两组治疗后总有效率有显著性差异。结论:该方法疗效确切,值得临床推广应用。
79991	半夏白术天麻汤加减治疗痰浊内阻型眩晕52例	目的:探讨半夏白术天麻汤加减治疗痰浊内阻型眩晕效果。方法:将给予半夏白术天麻汤加减治疗的52例眩晕患者视为试验组且于同期选取给予常规治疗的50例痰浊内阻型眩晕患者视为对照组,同时对两组患者治疗效果和生活质量随访活动进行观察,然后对所得数据进行统计学分析处理。结果:两组患者治疗总有效率相比无统计学差异(P>0.05),而试验组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减治疗痰浊内阻型眩晕效果显著。
79992	中医辨证治疗类风湿性关节炎的临床研究	针对类风湿性关节炎疾病采用中医辨证治疗,对112例类风湿性关节炎进行临床观察研究,分析了主症及其辨证治疗方法,并提出治疗体会,取得了显著的临床疗效。
79994	独活寄生汤加减治疗腰椎突出症临床观察80例	目的:观察对腰椎间盘突出症患者应用独活寄生汤进行加减治疗的临床效果。方法:对160例腰椎间盘突出症患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组患者80例,对照组80例患者应用现代医学疗法进行治疗,观察组80例患者在对照组基础上应用独活寄生汤进行加减治疗,每日用水煎服1剂,10天为1个疗程,治疗3个疗程后对两组治疗效果进行对比。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),其总有效率为95.0%。结论:对腰椎间盘突出症患者应用独活寄生汤进行加减治疗,疗效确切,值得临床推广。
79995	针刺、牵引、中药综合治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病属于椎-基底动脉缺血综合征,指由于各种原因导致的椎-基底动脉系统血流不足,导致该动脉供血区——脑及脊髓生理功能不全而产生的一系列症候群。属中医学"痹证"、"眩晕"、"头痛"等病证范畴,多见于中老年人。本病治疗以非手术疗法为主,具体治疗方法多
79996	小针刀结合痛点阻滞治疗跟痛症临床疗效观察	目的:探讨小针刀结合痛点阻滞治疗跟痛症的临床疗效。方法:将79例跟痛症患者随机分为治疗组41例及对照组38例,治疗组采用小针刀结合痛点阻滞治疗,对照组采用微波结合半导体激光治疗。结果:治疗组和对照组均有疗效,但治疗组疗效更明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀结合痛点阻滞治疗跟痛症患者疗效显著,且该疗法见效快、简便,较为患者接受。
79998	中药灌肠法在不同疾病中的应用进展	中药灌肠法历史久远,现仍以其独特的魅力吸引着众多研究者注意,在治疗不同疾病时表现出巨大潜力,近年研究较活跃。对中药灌肠法在溃疡性结肠炎、慢性盆腔炎、急性肾衰竭三方面的应用进行综述。
79999	过敏性紫癜的中医治疗进展	过敏性紫癜的病因及其发病机制尚未完全阐明,目前西医对其只能缓解症状,却无法缩短疗程以及改善预后,而中药不仅能缓解症状,还能缩短疗程、减少并发症。将中医治疗过敏性紫癜的进展作一综述。
80000	以金匮肾气丸为主治愈慢性偏头痛案例分析	据以往的临床报道,治疗偏头痛多用活血通络法,药用川芎、丹参、桃仁、红花、赤芍等。该例患者患偏头痛6年多,偏头痛因劳累、睡眠质量不佳和紧张等加重,并有左斜疝史,舌暗淡、脉虚缓,首诊辨证为气虚血瘀,脉络失充证。多次治疗后取得很好的疗效。
80001	益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效评价	目的:研究益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价。方法:选取120例确诊为慢性畏缩性胃炎的患者,将其随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用中医益气养阴疗法,对照组采用西医常规疗法,给予奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片,再给予自拟益气养胃汤。结果:两组总有效率(P<0.05)有显著差异,有统计学意义。结论:中医益气养阴疗法能有效治疗慢性萎缩性胃炎,值得临床推广应用。
80002	消幽益胃汤联合埋线疗法治疗胃溃疡51例疗效观察	目的:研究消幽益胃汤联合埋线疗法治疗胃溃疡的疗效。方法:将本院采取消幽益胃汤联合埋线疗法治疗的胃溃疡患者作为研究组,本院同期采取常规西药治疗的胃溃疡患者作为对照组,对比两组疗效。结果:对照组临床治愈率为29.4%,总有效率为68.6%;研究组临床治愈率为70.6%,总有效率为94.1%;研究组临床治愈率与总有效率均显著优于对照组(P<0.01)。结论:消幽益胃汤联合埋线疗法治疗胃溃疡疗效确切,安全可靠,可在临床治疗中推广应用。
80003	纯中医治疗上消化道出血257例临床观察	总结10年间以清胃泻火、凉血止血和健脾益气、温中止血为治法,均佐以活血化瘀,分别应用三黄泻心汤加味和归脾汤加减纯中医治疗十二指肠溃疡所致的上消化道出血257例,结果有效199例,无效58例,有效率为77.4%。
80004	四逆散加味治疗慢性胆囊炎55例疗效观察	目的:探讨了四逆散加味治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:对慢性胆囊炎55例采用口服加味四逆散治疗,每天1剂,水煎至400mL,分早、中、晚3次服。结果:55例中显效30例,占54.55%;有效17例,占30.91%;无效8例,占14.55%;总有效率为85.45%。结论:治疗结果显示,四逆散全方配伍具有疏肝行气、清热除湿、健脾和胃、活血止痛之功效,故为慢性胆囊炎的效方。
80005	清胰汤治疗急性胰腺炎腹胀便秘疗效观察	目的:观察比较中医药与常规西医疗法对急性胰腺炎腹胀便秘的临床疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组25例对照组25例,治疗组采用中医药治疗,对照组采用西医常规治疗,比较两组治疗后的效果。结果:治疗组对患者腹胀便秘的改善优于对照组(P<0.05)。结论:清胰汤对急性胰腺炎腹胀便秘有显著疗效,可显著改善急性胰腺炎的预后,减少并发症和死亡率。
80006	欧莱凝胶联合大活络胶囊治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察分析欧莱凝胶与大活络胶囊联合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:治疗组选择腰椎间盘突出症患者55例,用欧莱凝胶涂抹于腰椎部后,并口服大活络胶囊每日3次,每次4粒,同时以45例单纯使用大活络胶囊治疗为对照1组,以45例单纯使用欧莱凝胶治疗为对照2组。结果:治疗组55例患者经治疗1个月后总有效率为96.36%,明显高于对照组。结论:欧莱凝胶联合大活络胶囊能有效缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛、麻木等症状,消除局部炎症水肿,减轻局部肿痛,具有疗效确切、不良反应少等优点。
80007	穴位注射结合理疗治疗坐骨神经痛50例临床分析	坐骨神经痛临床上较为常见,祖国医学将坐骨神经痛归属痹症范畴中的筋痹,认为系风、寒、湿三气侵袭人体而闭阻筋脉,气血凝滞,不通则痛。该病可由多种病因引起,常反复发作、迁延难愈。对该病50例病例进行中医辨证分型,并针对病因采取对症治疗措施,将治疗经验进行总结,以供同行参考。
80008	中医辨证治疗骨质疏松症的临床研究	目的:探讨中医辨证治疗骨质疏松症的临床方法与疗效。方法:将100例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用西药钙尔奇D口服治疗,治疗组采用中医辨证治疗。结果:经过评价,治疗组的临床总有效率(94.0%)明显高于对照组(64.0%),治疗后两组骨密度都有明显增加(P<0.05),但治疗组患者骨密度增加幅度更大(P<0.05)。结论:中医辨证治疗骨质疏松症体现中医治病求本、标本兼治及中医辨证论治的特点,在临床应用中能提高骨密度,从而提高治疗疗效,值得推广应用。
80009	药线埋藏减肥法疗效观察	<正>随着人民生活水平的日益提高,肥胖症患者有逐年上升的趋势,减肥已进入各大医院的临床工作中。笔者在2010-2011年期间,以药线埋藏法减肥治疗患者100例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料全部病例均为门诊病人,治疗组100例,其中男18例,女82例,年龄18～49岁,病程1～20年。另设对照组50例,为
80010	龙牡壮骨颗粒治疗婴幼儿佝偻病的临床观察	目的:观察龙牡壮骨颗粒对佝偻病的疗效。方法:对90例佝偻病患儿随机分成两组,治疗组48例予龙牡壮骨颗粒进行治疗,对照组42例予葡萄糖酸钙口服液和维生素AD胶囊。结果:治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率78.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:龙牡壮骨颗粒治疗佝偻病疗效确切,服用方便,口感好,易为患儿接受。
80014	探索经络(14)——衰老Ⅱ	从某种程度上讲,衰老的根本原因是阴消阳亡。经络网是多层立体网络,衰老的根本原因是经络神经的逐层失活。代谢神经失活导致其调控的毛细血管网退化。经络三权制衡机制的先天不足是衰老的第三大原因。
80015	中医药治疗精神分裂症的研究进展	精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神病,多在青壮年起病,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。病程多迁延,致残率较高,对社会的危害性也较大。
80016	中药熨烫治疗神经根型颈椎病的临床研究进展	从理论依据、药物组成、加热方式、治疗方法及疗效等方面对近十年中药熨烫治疗神经根型颈椎病的临床研究进行综述。中药熨烫作为一种辅助治疗方法,在该病的临床治疗中可取得比单纯推拿或针灸等治疗更好的效果。单纯的中药熨烫治疗方法具有操作简便、费用低廉、患者所受痛苦小、易于接受等优势,但药物的加热方式尚需规范和改进。
80019	高效液相色谱法测定徐长卿药材、丹皮酚注射液及生物样品中丹皮酚含量	目的:建立完整的中药徐长卿及其注射液中丹皮酚的体外和体内HPLC含量测定方法。方法:采用HPLC法对中药徐长卿中丹皮酚、注射液中丹皮酚以及家兔血液中丹皮酚进行含量测定。色谱柱:Venusil XBP-C18(200mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(70:30,v/v);流速:1.000mL.min-1;检测波长:274.0nm;AUFS:0.6000;柱温:室温(30℃);进样量:20.00μL。结果:徐长卿药材中丹皮酚在0.032 25～12.90μg.mL-1范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,检测浓度为0.0250μg.mL-1,平均回收率为97.80%,RSD为1.200%(n=3);丹皮酚注射液的平均回收率为98.60%,RSD为1.300%(n=3);血浆中的丹皮酚在0.030 25～12.10μg.mL-1范围内呈良好线性关系,检测浓度为0.015μg.mL-1,日内、日间RSD均≤15.00%(n=6)。结论:此方法灵敏、准确、重现性、稳定性良好,能准确地测定出丹皮酚的含量。
80020	瑶山肝宝胶囊对小鼠解酒及防醉作用研究	目的:研究瑶山肝宝胶囊的解酒及防醉作用。方法:通过观察小鼠醉酒和死亡情况,以确定动物性别及给酒量;采用解酒实验和防醉实验来观察瑶山肝宝胶囊的解酒与防醉作用。结果:在解酒实验中瑶山肝宝胶囊明显缩短醉酒小鼠的醒酒时间,与对照组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。在防醉实验中瑶山肝宝胶囊非常明显地延长了小鼠的醉酒时间,缩短醒酒时间,与对照组之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:瑶山肝宝胶囊有明显的解酒和防醉作用。
80021	磷酸川芎嗪羧甲基壳聚糖纳米粒的制备及体外释放研究	目的:制备磷酸川芎嗪羧甲基壳聚糖纳米粒(CMC-TMP-NP),并对其体外释放行为进行研究。方法:采用乳化交联法制备CMC-TMP-NP,以包封率为评价指标,通过正交设计实验对处方和工艺进行优化;通过测定CMC-TMP-NP的包封率、载药量、粒径、形态和体外释放率评价其质量。结果:优选出CMC浓度为4mg/mL、投药比为1:2、交联度为3,进行制备CMC-TMP-NP;制备出的纳米粒粒径分布均匀且表面呈圆整球形,平均粒径为192.6nm、多分散系数为0.219、平均包封率为(85.17±1.25)%、平均载药量为(9.38±1.28)%。结论:实验制备的CMC-TMP-NP包封率高,粒径分布均匀,体外能显著延缓药物释放。
80022	北细辛挥发油不同馏分的GC-MS分析研究及急性毒性评价	目的:考察北细辛挥发油不同馏分的化学成分及急性毒性,以期为临床安全、合理用药提供依据。方法:采用减压分馏的方法对总挥发油进行分馏,采用GC-MS法分析研究不同馏分的化学成分,采用Bliss法及最大给药量法评价不同馏分急性毒性。结果:北细辛3个馏分挥发油的LD50分别为低沸程油10mL/kg、中沸程油6.5mL/kg、高沸程油15mL/kg。结论:北细辛3个馏分挥发油的急性毒性强弱依次为高沸程(约140℃)、中沸程(80℃～140℃)、低沸程(约80℃)。
80024	瘟必清口服液对小鼠肠推进功能的影响	目的:探讨瘟必清口服液对实验鼠肠运动的影响。方法:采用肠管运动在体实验法测定小鼠肠推进运动和排便时间。结果:瘟必清口服液使排便时间加快,次数增加,便稀且不成形,能明显促进小鼠小肠推进运动。结论:瘟必清口服液对实验动物有明显的泻下作用,作用机理可能是瘟必清口服液有促进在体动物肠运动的作用。
80027	山大颜抗抑郁作用实验研究	目的:研究山大颜乙醇提取物的抗抑郁作用。方法:采用小鼠悬尾、强迫游泳、自主活动和利血平诱导抑郁症模型实验,研究山大颜醇提物的抗抑郁活性。结果:山大颜乙醇提取物(50、100、150mg.kg-1)能显著缩短小鼠悬尾和游泳不动时间(P<0.05)。山大颜中、高剂量组(100、150mg.kg-1)对利血平所致小鼠体温的下降和眼睑下垂有明显改善作用(P<0.05)。结论:山大颜乙醇提取物具有一定的抗抑郁作用。
80028	大承气汤临床应用概述	近年来对大承气汤的研究集中在消化系统疾病、术后并发症等方面,因此对大承气汤近几年的临床应用研究予以概述,使大承气汤在临床上能够更好地发挥疗效。
80031	川芎质量控制的研究进展	川芎为四川著名的道地药材,有着悠久的使用历史,药效显著,使用量大。通过查阅大量文献资料简要综述了川芎质量控制的一些研究进展,发现川芎质量控制有待进一步完善,为制定优质川芎饮片提供参考。
80034	不同产地、加工及提取工艺对虎杖有效成分影响研究进展	概述近年来不同产地、不同炮制加工方法及提取方法对中药虎杖有效成分影响的研究进展。
80035	关于恢复使用(静脉滴注)鱼腥草注射液的建议	<正>2006年6月,鱼腥草注射液因存在严重不良反应事件而被紧急叫停。事发3个月后(即2006年9月)国家食品药品监督管理局(SFDA)发布了《关于肌注用鱼腥草注射液等注射剂恢复使用申报资料和程序的通知(急件)》,对企业申请恢复使用肌注用鱼腥草注射液等注射剂须提交的资料和申报程序作出规定。同月,SFDA发出的《关于鱼腥草注射
80036	雷公藤多甙对类风湿性关节炎大鼠细胞免疫功能的影响	目的:探讨口服雷公藤多甙治疗大鼠类风湿性关节炎(rheumatoid arithritis,RA)的效果及对其细胞免疫功能的影响。方法:通过建立大鼠类风湿性关节炎模型,测定正常对照组、模型组、雷公藤治疗组大鼠外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子,观察其变化。结果:与正常组对照组相比,模型组大鼠外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)数量明显降低,致炎因子数量明显升高(P<0.05);而雷公藤治疗组无明显变化(P>0.05)。结论:T淋巴细胞亚群及细胞因子异常在RA发病及免疫调节过程中起着重要作用,而雷公藤通过恢复T淋巴细胞亚群细胞免疫功能及降低致炎细胞因子发挥抗炎作用。
80037	EGCG对HK-2细胞CTGF表达的影响	目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对人肾小管上皮细胞(HK-2)结缔组织生长因子(CTGF)mRNA和蛋白表达的影响并探讨其可能的机制。方法:体外培养HK-2细胞,EGCG分别以25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L作用于体外培养的HK-2细胞48h。用ELISA法和RT-PCR检测HK-2细胞CTGF蛋白含量及mRNA表达水平。结果:与对照组比较,EGCG组HK-2细胞CTGF表达显著下降(P<0.01),且呈浓度依赖关系。结论:EGCG能抑制HK-2细胞CTGF的表达。
80038	粗壮女贞水提取物对急性高脂血症小鼠血脂的干预作用	目的:探讨粗壮女贞水提取物对急性高脂血症小鼠血脂的干预作用。方法:将50只昆明种小鼠随机分成空白组、模型组、粗壮女贞水提取物高(3.0g/kg)、中(1.5g/kg)、低(0.75g/kg)剂量组,各组予以灌胃给药,空白、模型组予以等量蒸馏水,连续给药10d,于末次给药前16h腹腔注射75%蛋黄乳液0.5mL/只,空白组予以等量生理盐水腹腔注射。末次给药后1h,取血清测定总胆固醇、甘油三脂及高密度脂蛋白胆固醇的水平及小鼠体重与肝、脾指数的变化。结果:粗壮女贞水提取物组小鼠血清中总胆固醇、甘油三脂含量显著降低,但对小鼠的体重及肝、脾指数无明显影响。结论:粗壮女贞水提取物对急性高脂血症小鼠模型有一定辅助降脂作用。
80040	HPLC法测定益心通脉颗粒中丹酚酸B的含量	目的:用HPLC法测定益心通脉颗粒中丹酚酸B的含量。方法:反相HPLC法,岛津Shim-packVP-ODS柱,甲醇-乙睛-甲酸-水(30∶10∶1∶59)为流动相,流速为1.0mL/min,λ=286nm。结果:丹酚酸B在1.289～91.650mg/mL范围内呈良好线性关系,回归方程为Y=1 058 324.228 23X-1 364.267 24,R2=0.999 97,平均加样回收率为99.96%,RSD为0.173 4%。结论:该方法简便、准确,重现性强,为益心通脉颗粒中丹酚酸B的定量分析提供了科学有效的方法。
80041	HPLC法测定肝脂消胶囊中大黄素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定肝脂消胶囊中的大黄素含量。方法:色谱柱为Hypersil-ODS4.6mm×200mm(5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸(80:20);流速:0.8mL/min,检测波长:254nm。结果:大黄素在4.122～41.22μg/mL间线性关系良好(r=0.9997),平均回收率99.47%(RSD=0.37%)。结论:该法操作简便、准确,灵敏度高,重现性好,可用于肝脂消胶囊的质量控制。
80042	大孔树脂分离纯化巴豆中木兰花碱工艺研究	目的:优化大孔树脂分离纯化巴豆中木兰花碱的工艺条件。方法:采用HPLC法测定木兰花碱,筛选AB-8,HPD400,ADS-17,NKA-9,D101树脂对木兰花碱的吸附和解吸附能力,并优化分离纯化条件。结果:优选出D101树脂,上样液浓度为生药1.5g/mL,吸附流速1.5BV/h,药材量:树脂量为6∶1;分离纯化条件为:先用4BV水冲洗除去不吸附杂质,再用3BV 8%乙醇除去大极性干扰杂质,最后用4BV 23%乙醇冲洗收集目标滤液。结论:该方法简便易行,适用于巴豆中木兰花碱的精制与纯化。
80043	附子及其与三种常见药配伍对关木通所致慢性肾病小鼠的影响	目的:研究附子、依那普利、别嘌醇和氨基胍对关木通所致慢性肾病模型的影响,探究其肾脏保护作用及与相关氧化还原物质的关系。方法:将雄性小鼠用关木通造模两周后随机分组:正常对照组,关木通模型组,关木通加各治疗药物组。实验结束时,测定血清肌酐、尿素氮、肾组织蛋白、丙二醛、尿酸、谷胱甘肽、谷氨酰基转移酶等的含量,并记录肾、睾丸系数。结果:附子单用能够显著降低肾系数、血肌酐、尿素氮水平,降低肾尿酸,且显著升高肾脏谷氨酰基转移酶含量;依那普利可以显著降低血肌酐、尿素氮、肾组织谷胱甘肽含量,升高肾谷氨酰基转移酶活性,进一步升高肾尿酸。别嘌醇能够显著降低肾系数、血尿素氮,显著升高肾蛋白含量并且进一步升高肾谷胱甘肽含量。氨基胍能够明显降低肾系数、并且进一步升高血肌酐、尿素氮。结论:该模型中肾脏氧化还原处于较低状态,机体的氧化还原平衡出现紊乱,氧自由基减少,还原性物质增多,尿酸代谢异常。实验结果表明附子在该模型上表现出一定的治疗作用,与抑制尿酸代谢的药物合用能够起到较好肾脏保护作用。但是在发病过程中抑制一氧化氮的生成能够加重病情。依那普利改善肾脏血流量同样能够起到缓解病情作用。
80044	高效液相色谱法测定伤科筋骨水中盐酸小檗碱含量	目的:建立伤科筋骨水中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:色谱条件:Eclipse XDBC18柱(46mm×150mm,5μm);流动相:乙腈-水(55:45)(每1L水中含5.4g磷酸二氢钾,3.4g十二烷基硫酸钠);检测波长:345nm;柱温:室温。结果:盐酸小檗碱进样量在0.0384～0.384μg/mL范围内相应峰面积和进样量呈良好线性关系(r=0.9999)。平均回收率为99.41%,RSD为1.51%。结论:该方法简便、准确,可用于伤科筋骨水中盐酸小檗碱含量的测定。
80046	附子和硫磺及其配伍对腺嘌呤所致慢性肾衰小鼠肾功能影响分析	目的:研究附子和硫磺及其配伍干姜对腺嘌呤所致小鼠慢性肾衰的疗效。方法:将雄性小鼠随机分为对照组(C)、模型组(M)、硫磺附子组(SF)、附子干姜组(FG)和硫磺附子干姜组(SFG)。后4组小鼠隔天灌胃给予腺嘌呤持续4周,给药组从第2周起灌胃给予相应药物即硫磺、附子和附子干姜水煎剂。记录小鼠一般情况,测定小鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾组织谷胱甘肽(GSH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙二醛(MDA)含量。结果:SF组、FG组和SFG组小鼠生化指标有一定改善,血清肌酐、尿素氮降低,肾组织GSH降低,MDA和γ-GT升高,其中SFG组小鼠各指标最接近于对照组。结论:附子和硫磺配伍干姜后对腺嘌呤所致慢性肾衰小鼠肾功能有显著改善作用。
80047	柑橘种果皮挥发油成分化学型分析	现有的研究成果表明不同柑橘种果皮挥发油成分属于3类化学型:Limonene(柠檬烯)、Limo-nene/γ-Terpinene(柠檬烯/γ-萜品烯)与Limonene/Linalool(柠檬烯/芳樟醇)型。首次提出Limonene/Linalool化学型,目前只有大红袍红橘1个变种属于这一型。
80048	沙生蜡菊的化学成分研究	对沙生蜡菊进行了提取,利用硅胶吸附柱色谱、聚酰胺柱色谱、Sephadex LH-20等分离手段,从沙生蜡菊的乙酸乙酯萃取层中分离得到4个化合物,通过理化常数、化学反应及波谱分析鉴定了它们的结构,分别属于黄酮类、酚酸类、三萜类化合物。鉴定的化合物分别为:芹黄素(versulin,1)、咖啡酸(caf-feic acid,2)、β-谷甾醇(β-sitosterol,3)、胡萝卜苷(daucosterol,4)。
80049	野菊花注射液中吐温-80含量的测定	目的:建立野菊花注射液中吐温-80的含量测定方法。方法:采用紫外分光光度法,经硫氰酸钴铵溶液显色,测定野菊花注射液中吐温-80含量。结果:吐温-80在波长625nm处有最大吸收,在1.1292～3.3876mg/mL范围内呈良好线形关系(n=5),回归方程Y=0.1688X+9.52×10-2,r=0.9996,平均回收率为101.2%,RSD=0.96%。结论:该方法灵敏度高,稳定可靠,重现性好,适用于野菊花注射液中吐温-80含量的测定。
80050	附子及关木通对辛伐他汀与吉非罗齐合用致横纹肌溶解模型的影响及比较	目的:探索附子及关木通对他汀类药物及贝特类药物合用所致的横纹肌溶解模型的作用。方法:分为正常对照组,低剂量模型组,高剂量模型组,低剂量模型+关木通组,低剂量模型+附子组,高剂量模型+关木通组,高剂量模型+附子组。正常对照组小鼠灌胃给予蒸馏水;低剂量模型组从实验第8天起给予辛伐他汀(40mg.kg-1,晚上1次)及吉非罗齐(600mg.kg-1,早晚2次);低剂量模型+关木通组和低剂量模型+附子组第1天起给予相对应的中药水煎剂,第8天加给造模药辛伐他汀(40mg.kg-1,晚上1次)及吉非罗齐(600mg.kg-1,早晚2次);高剂量模型组从实验第8天起给予辛伐他汀(80mg.kg-1,晚上1次)及吉非罗齐(600mg.kg-1,早晚2次);高剂量模型+关木通组和高剂量模型+附子组第1天起给予相对应的中药水煎剂,第8天加给造模药辛伐他汀(80mg.kg-1,晚上1次)及吉非罗齐(600mg.kg-1,早晚2次)。实验结束时,对小鼠血清肌酸激酶、肌酐、尿素氮、以及肝肾组织MDA含量进行测定。结果:低剂量模型+附子组和高剂量模型+附子组血清肌酸激酶的含量均低于相应模型组,M1+F(21天)组的血清肌酐比M1(21天)组低;而低剂量模型+关木通组和高剂量模型+关木通组的血清肌酸激酶、肌酐、尿素氮含量与相应模型组相比进一步升高。与相应模型组相比,高剂量模型+关木通组的肾组织蛋白含量降低、肝组织蛋白含量升高,低剂量模型+附子组和高剂量模型+附子组肝肾组织蛋白含量没有明显变化。结论:附子对实验中的横纹肌溶解模型能起到一定的保护作用,但与给药持续时间长短有一定关系;而在造模的基础上加给关木通,会加重小鼠肝肾损伤。
80051	黑膏药制作工艺研究初报	目的:探讨黑膏药的最佳制作工艺。方法:通过在特定环境温度(35℃),采用两种下丹方式,三组下丹温度进行黑膏药制作实验,探索、确定其最佳制作工艺。结果与结论:通过6组数据比较,可以看出:在环境温度35℃,油量为1 000g,下丹方式为火上下丹,下丹温度为290℃,丹量为400g,制作出的黑膏药稠度适当,油丹化合反应完全,粘性适中,且色泽黑亮,光泽度好。
80052	川杏合剂薄层色谱鉴别研究	目的:研究川杏合剂的定性质量标准。方法:采用薄层色谱方法鉴别川杏合剂中的川贝母、五味子、陈皮等成分。结果:制剂中的川贝母、五味子、陈皮的薄层色谱斑点清晰,分离效果好,阴性对照无干扰。结论:该方法可用于川杏合剂的定性质量控制。
80053	对苦杏仁燀炒炮制意义的商榷	目的:明确苦杏仁各炮制品,尤其是燀苦杏仁与燀炒品的异同点,检验苦杏仁燀后炒的必要性。方法:通过苦杏仁酶活性的检测,考察各炮制方法的杀酶效果;采用高效液相法测定各炮制品及生品中苦杏仁苷的含量;采用小鼠急性毒性试验测定各炮制品及生品的LD50,综合比较各炮制品,尤其是燀品与燀炒品的异同。结果:各炮制品较生品的苦杏仁苷含量均有所降低,但相互间差别不大,炮制后燀品在苦杏仁苷含量上略高于燀炒品,急性毒性燀炒品与各炮制品相比也无明显差异。结论:苦杏仁各炮制品均可达到杀酶保苷作用,燀炒法工艺繁琐,且外形不美观,不建议使用。
80055	山稔子的有效成分及其药食应用研究进展	山稔子为药用植物桃金娘的果实,综述山稔子的有效成分及其药食应用方面的研究进展,并对山稔子的进一步研发进行展望。
80056	中西医结合治疗冠心病心绞痛38例临床观察	冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞和(或)伴有冠脉痉挛,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病。该病属祖国医学"胸痹"范畴,其病因为气滞血淤、痹阻心脉、胸阳不宣以致心脉痹塞不通,"不通则痛"。通过对38例采用中西医结合治疗的患者的临床观察,总结治疗经验。
80057	中西医结合治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化临床观察	目的:探讨和研究中西医结合治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床效果和治疗要点。方法:将82例慢性病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组各41例,其中对照组采用单纯的西药甘利欣加肌苷片进行治疗;观察组在此基础上加用中药汤剂进行辅助治疗,两组患者治疗时间均为6个月,在治疗结束后统计并对比两组患者的治疗效果,通过超声检查观察肝脏形态学变化以及进行肝功能和纤维化的检查。结果:观察组患者的总有效率和显效率分别为87.80%(36/41)和51.22%(21/41),对照组患者的总有效率和显效率分别为70.73%(29/41)和34.15%(14/41),两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。超声检查肝脏形态学变化以及肝功能和纤维化检查情况显示,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合进行慢性病毒性肝炎肝纤维化的效果明显优于单纯的西药护肝治疗,值得在临床上加以推广和应用。
80060	中西医结合治疗原发性肾病综合征43例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:研究对象为43例原发性肾病综合征患者,另选择43例原发性肾病综合征患者作为对照。两组患者均采用激素、利尿剂、抗生素治疗,中西医治疗组加用中药进行治疗。结果:中西医结合治疗组痊愈28例,显效11例,有效3例,与对照组相比,其治疗效果无显著差异,未发现不良反应。对照组有4例肾上腺皮质功能减退,1例出现柯兴样体态。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效确切,且不良反应较少,值得临床推广使用。
80061	中西医结合治疗脑卒中后遗症106例	目的:探讨中西医结合治疗方案对于脑卒中后遗症患者的临床治疗效果。方法:选取脑卒中后遗症患者106例,随机分为治疗组及对照组,对照组采用马来酸桂哌齐特(克林澳)注射液、丹参注射液、胞二磷胆碱注射液以及综合康复治疗方案;治疗组采取中西医结合治疗方案,即在对照组基础上添加益气活血通络汤、针灸以及推拿按摩。评定治疗前后两组患者的运动能力及日常活动能力。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率达94.33%,对照组总有效率为77.36%,治疗效果差异明显;FMA、BatheL指数以及语言恢复情况方面差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:中西医结合治疗方案对于脑卒中后遗症具有显著的治疗效果。
80062	骨代谢分子信号通路研究进展	骨代谢异常可引起骨质疏松、佩吉特症、骨硬化症、骨折等疾病;其病因复杂,机理不明。骨代谢过程包括骨形成及骨吸收,其具体的分子调节通路不明。现代研究表明,在骨代谢过程中至少存在WNT/β-连环蛋白通路、NFAT通路、胰岛素信号通路、Sema4D-Plexin-B1通路、PI3K-AKT通路及MAPK通路等。通过分子信号通路,可有效促进骨代谢研究,并开发具有治疗骨代谢异常疾病的新药。
80065	薄荷联合安普贴治疗化疗药物外渗的临床研究	目的:探讨薄荷联合安普贴治疗化疗药物外渗的临床疗效。方法:将39例有化疗药物外渗的患者,随机分为实验组20例和对照组19例。实验组采用薄荷联合安普贴治疗,对照组采用湿润烧伤膏治疗。比较两组治疗效果。结果:实验组总有效率为85.0%,平均治愈时间(13.3±1.2)天,换药次数(7±1.7)次,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:薄荷联合安普贴治疗化疗药物外渗治愈率高,治愈时间短,减轻了病人痛苦,提高了护理质量。
80066	血培养的病原菌分布及常见菌耐药性分析	目的:研究血培养的病原菌分布及常见菌耐药性情况,为临床准确使用抗生素提供依据。方法:血培养不重复标本2 680例,对细菌和真菌使用API系统进行鉴定,细菌使用纸片扩散法进行药敏试验,真菌使用MIC法进行药敏试验。结果:2 680份血培养标本中检出病原菌332株,阳性率为11.25%。其中革兰阳性细菌218株,占65.7%;革兰阴性细菌78株,占23.5%;真菌36株,占10.8%。金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率达到了100%,而肠球菌对常用抗生素表现出高度耐药性,没有发现葡萄球菌及肠球菌对万古霉素的耐药。结论:血培养病原菌分布较广,耐药问题严重并且广谱耐药,对病原菌及耐药趋势变化及时进行监测来指导临床用药非常重要。
80067	CT扫描对急性肠梗阻的病因诊断探讨	目的:探讨和研究CT扫描对急性肠梗阻的病因诊断的临床意义。方法:回顾性分析98例急性肠梗阻患者的CT检查方法和结果,对CT表现作出分析和讨论。结果:98例患者均可见节段性或普遍性肠管扩张,积液积气或液平,根据有无明显梗阻点分为两种情况,有梗阻点包括:结肠癌、炎性粘连、腹腔脓肿、胆石性肠梗阻、乙状结肠扭转、腹膜转移癌、闭袢性小肠梗阻、小肠多发息肉伴肠套叠、小肠脂肪瘤套叠至结肠肝曲和小肠淋巴瘤;无梗阻点包括:肠道粘连、腹膜转移癌、小肠Meckel憩室伴扭转和阑尾脓肿穿孔。结论:CT诊断能够很好地显示出肠梗阻和大部分的梗阻点形态,但是也存在一些不易发现的梗阻点等,需要手术探查才能够确诊。
80068	女性尿路感染与尿液污染指标参数采用尿沉渣UF-100检查鉴别探析	目的:探讨女性尿路感染与尿液污染指标参数采用尿沉渣UF-100检查鉴别的方式。方法:以UF-100全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对350例尿路感染或有尿路污染表现的女性患者尿液标本分别进行检测并比较。结果:350例尿液标本中,尿沉渣细菌计数阳性43例,阳性率12.29%,阴性307例,阴性率87.71%;干化学分析阳性41例,阳性率11.71%,阴性309例,阴性率88.29%。两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿沉渣UF-100作为筛查女性患者尿路感染与尿路污染指标具有可行性。
80070	床旁超声心动图在评价重症手足口病患儿左心室收缩功能的应用价值	目的:研究探讨床旁超声心动图对重症手足口病患儿左心室收缩功能的具体应用价值。方法:选取40例手足口病患儿的临床资料作为研究对象,将之分为四期:I期手足口病、疱疹性咽颊炎;II期神经受累;III期自主神经功能紊乱及肺水肿;IV期生命体征稳定。利用床旁超声心动图检测各个时期患儿的左心收缩功能指标并进行统计和记录,取同期一过性发热患儿29例临床资料作为对照组进行对比,分析和探讨心脏功能变化情况和影响因素。结果:观察组患儿较对照组而言,四个时期均存在不同程度的生理指标改变,大多差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EV71导致的手足口病患儿存在有神经性应激性的心脏功能不全,主要表现为以心尖为主的一过性弥漫性左心室收缩功能降低和节段性室壁运动异常,而床旁超声心动图的实时监测对于预后评价和治疗有着较高的应用价值。
80071	复方四黄液治疗大小便失禁引起皮损的临床观察	目的:探讨复方四黄液对大小便失禁引起皮肤浸渍皮损的疗效。方法:将58例因大小便失禁引起皮肤浸渍湿疹、皮损的患者,随机分为实验组29例和对照组29例。实验组采用复方四黄液护理患处,对照组采用呋喃西林溶液护理患处,观察比较两组疗效。结果:实验组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方四黄液护理皮肤浸渍的疗效优于呋喃西林溶液,值得推广。
80072	157例泌尿外科术后切口感染耐药性分析	目的:探讨泌尿系统疾病患者术后切口的感染情况,并探讨其主要感染细菌,同时对致病菌进行耐药性分析,为临床合理用药提供依据。方法:对157例泌尿系统疾病患者,观察其术后感染情况,并进行细菌培养和体外药敏活性试验,其中药敏试验采用K-B方法。结果:感染情况:157例泌尿系统疾病患者术后有25例发生感染,其中有17例患者是由于泌尿道术后插管引起的,有8例是由于术后切口感染所引起的。主要感染细菌:大肠埃希菌、金葡菌、溶血葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、白色念珠菌、变形杆菌属、肠球菌属等;耐药性:大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素的耐药率分别为68.2%、52.1%;金葡菌对万古霉素、甲氧西林、阿奇霉素、庆大霉素的耐药率分别为100%、84.9%、91.4%、17.4%;CNS阿奇霉素的耐药率为93.2%;大多革兰阴性杆菌对庆大霉素、头孢他啶耐药性分别为24.6%、21.1%。结论:泌尿外科术后感染发生较为常见,临床上常见的条件致病菌仍然是引起感染的主要病原体,而这些条件致病菌对于常用的抗生素具有一定的耐药性,应该引起泌尿科医生的重视,医生不仅要在术中操作中避免感染的发生,在感染发生后也要合理选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
80074	彩色多普勒与经颅多普勒联合对冠心病患者脑动脉硬化的评估价值	目的:应用彩色多普勒超声(CDFI)和经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)评估冠心病患者颈动脉内-中膜增厚与颅内血管粥样硬化的相关性。方法:100例冠心病患者和100例同期正常体检者作为对照,均行颈动脉超声检查和TCD检查。结果:冠心病患者颈动脉粥样硬化和脑动脉硬化检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者的颈动脉与脑动脉硬化病变之间有着显著的相关性,可根据窗口颈动脉CDFI的筛查,有目的地进行TCD评估颅内动脉病变,有利于临床指导治疗和二级预防脑血管病。
80075	高频彩色多普勒超声对小儿腹股沟斜疝的诊断价值	目的:探讨高频彩色多普勒超声检查在小儿腹股沟斜疝中的临床诊断价值。方法:回顾性分析98例腹股沟斜疝患儿的超声检查声像图。结果:98例腹股沟斜疝患儿均经手术证实,其中易复性疝94例,难复性疝2例,嵌顿性和绞窄性疝各1例,内容物大多为肠管或网膜,嵌顿性和绞窄性疝同时伴有积液。结论:高频彩色多普勒超声检查对小儿腹股沟斜疝具有准确、方便、无创的特点,具有较高的临床诊断价值。
80077	78例宫颈炎支原体感染及药敏检测分析	目的:探究女性宫颈炎患者支原体感染情况及其耐药性,为临床治疗的药物选择提供实验室依据。方法:①按照病例数量取培养基与反应板,编号,复温;②用无菌吸管吸取未接种的培养液加入阴性对照孔(A2)中,每孔100μL;③将棉签拭子插入培养基中充分搅拌;④将已经接种的培养液加入试验孔(A1)中,每孔100μL;⑤每个检测孔均要滴加1滴无菌石蜡油以隔离空气;⑥将反应板置于恒温箱中培40例患者呈阳性,阳性率为46.15%;其中有36例患者为单纯解脲脲原体感染,占阳性患者的90%;1例患者为单纯人型支原体感染,占阳性患者的2.5%;解脲脲原体合并人型支原体感染患者3例,占阳性患者的7.5%。40例支原体感染阳性患者对12种常用抗生素的药敏试验结果分析显示:40例支原体感染阳性患者对12种常用抗生素的药敏试验结果分析显示:支原体对交沙霉素、美满霉素以及强力霉素最为敏感,而克拉霉素和环脂红霉素仅次于前三者;罗红霉素、阿奇霉素和可乐必妥大部分为中度敏感;而加替沙星、红霉素、甲砜霉素和环丙沙星则多为耐药或者轻度敏感。结论:宫颈炎患者以支原体感染为一大类,其中又以解脲脲原体最为常见。具体治疗的抗生素选择应以当时的药敏实验结果为准,本研究结果显示交沙霉素、美满霉素以及强力霉素为治疗支原体性宫颈炎的首选药物。
80078	Ⅰ型过敏反应的体外筛选指标	Ⅰ型过敏反应是人类发病率很高的一种疾病。过敏反应的范围可以从局部到全身,全身过敏可导致休克甚至死亡,因而建立快速有效的体外筛选模型筛选新化合物将对人类征服过敏疾病作出重大贡献。目前研究较为透彻的是Ⅰ型过敏反应的病理表现、生理机制等相关内容,而对体外筛选指标的研究总结较少。就I型过敏反应的体外筛选指标进行综述。
80079	大肠埃希氏菌引起尿路感染362例耐药性分析	目的:分析大肠埃希氏菌(ECO)引起的尿路感染的耐药现状,为临床治疗提供合理的用药依据。方法:采用HX-21微生物鉴定手法对362例尿路感染患者的中段尿进行培养鉴定。并采用KB纸片法进行药敏分析。结果:362例患者共检出240例为大肠埃希氏菌感染。药敏试验结果显示ECO对亚胺培南敏感率最高为95.8%,对其他药有不同的耐药现象,产超广谱β-内酰胺酚占37.9%。结论:由于ECO引起的尿路感染呈不断上升趋势,并且该菌有一定的抗药性,故必须合理使用抗生素,以控制ECO耐药性的发生及扩散。
80080	左氧氟沙星联合多西环素治疗泌尿生殖道支原体感染疗效观察	目的:探讨左氧氟沙星联合多西环素治疗泌尿生殖道支原体感染的临床疗效。方法:回顾性分析52例泌尿生殖道支原体感染患者资料,将52例患者分为两组:实验组26例,采用左氧氟沙星联合多西环素治疗;对照组26例,采用左氧氟沙星治疗。对两组疗效进行比较分析。结果:对实验组和对照组的治疗后转阴率以及对临床症状消失的情况进行比较分析,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合多西环素治疗泌尿生殖道支原体感染疗效显著。
80083	肺部真菌感染的CT表现及诊断分析	目的:探讨肺部真茵感染的CT表现及CT诊断价值分析。方法:回顾性36例经病理活检和3次痰检确诊的肺部真茵感染患者的临床资料。结果:肺部真菌感染的CT表现存在多种性质及形态学的改变,其主要征象为:支气管肺炎样改变,肺炎性实变,磨玻璃样阴影,曲茵球感染,结节性病灶,肿块及空洞等。结论:胸部CT影像检查对临床诊断肺部真菌感染具有一定的特异性和较高的参考价值,因此应当充分地分析和总结肺部真菌感染的CT特征,为更好地诊断肺部真菌感染提供可靠依据。
80085	银杏达莫注射液治疗急性冠脉综合征的疗效观察	目的:了解银杏达莫注射液对急性冠脉综合征的疗效。方法:将74例急性冠脉综合征随机分成治疗组39例和对照组35例。治疗组加用银杏达莫注射液20mL静脉滴注,每天1次,疗程2周;对照组给予一般治疗。观察患者的症状、心绞痛发作的次数和时间、心电图的改变。结果:治疗组心前区疼痛缓解34例,总有效率87.18%,优于对照组(总有效率71.43%)。与治疗前比较,临床上治疗组心绞痛发作的次数减少、时间缩短,心电图ST段及T波显著改善。结论:银杏达莫注射液是治疗急性冠脉综合征的有效药物。
80086	认知高血压对高血压诊断治疗效果的影响分析	目的:探讨人群高血压的认知情况对高血压诊断治疗的影响。方法:分析108例居民情况与认知效果的关系,高血压易发人群的诊断筛查范围与认知高血压效果的关系,认知前后高血压患者接受治疗情况及治疗效果比较。结果:认知后高血压的诊断率为33.30%,接受治疗率为65.71%,有效控制率为69.1%。结论:认知后高血压对高血压的诊断的知晓率和治疗率都有很大的影响,应提高人群对高血压的认知度,才能提高高血压患者的生存质量。
80087	他汀类药物联合常规药治疗慢性心力衰竭20例临床观察	目的:观察常规治疗联合他汀类药物对慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将40例CHF患者分为常规治疗组20例,联合治疗组20例,于用药前及用药后1、3、6个月各查二维超声心动图1次,测量左心室舒张末容量(LVEDV),左心室收缩末容量(LVESV),射血分数(LVEF)的变化。结果:联合治疗组的LVEDV、LVESV,均小于常规治疗组,LVEF明显提高。结论:常规治疗加用他汀类药治疗CHF效果显著。
80089	急性病毒性心肌炎36例临床分析	目的:探讨急性病毒性心肌炎的临床诊断方法与结果。方法:从临床表现、实验室检查、心电图、超声心动图等几种检测方式入手,分析其对病毒性心肌炎的诊断价值。结果:病毒性心肌炎确诊的难度很大,例如心肌活检、病毒分离等均需要很高的技术与设备支持,因此此类检测方法目前还不能普及。现阶段对该病的诊断主要依靠对临床症状的判断,一般符合2项或以上临床症状即可做出诊断。结论:及时确诊是治疗该病的关键。另外,患者应当保证充分的休息,并采用改善心肌营养、抗病毒药物辅助治疗,控制并发症的产生,一般治疗后恢复情况均良好。
80091	冠心病快速心律失常急诊应用胺碘酮临床效果分析	目的:观察探讨冠心病快速心律失常急诊应用胺碘酮的临床效果,总结其临床应用价值。方法:选取110例冠心病快速心律失常患者,均给予胺碘酮治疗,对所有患者的临床病历资料进行回顾性分析,观察记录其临床治疗效果。结果:110例快速心率失常的患者通过胺碘酮治疗后,阵发性房颤的转复率为最高,其次是室性早搏,与其它原因导致的心律失常的转复率比较存在显著性差异(P<0.05)。治疗后出现药物不良反应有8例,其中血压下降在90/60mmHg的有6例,均经滴速调慢并及时补充血容量后半小时,血压逐步回升;出现窦性心动过缓1例,心率下降到50次/min,经药量减少后20min,观察心率已回复到65次/min;出现恶心呕吐1例,经滴速调慢后自行缓解。结论:冠心病快速心律失常急诊应用胺碘酮的临床效果明显,能迅速缓解患者的临床症状,药物不良反应少,安全可靠,具有重要的临床应用价值。
80092	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛合并高血脂35例疗效观察	目的:评价丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)合并高脂血症患者的有效性、安全性及对高血脂指标的影响。方法:将78例UAP合并高脂血症患者随机分成治疗组(丹红)35例和对照组43例,两组同时常规应用鲁南欣康、阿司匹林、低分子肝素钙等治疗。比较两组在治疗前后心绞痛疗效、血脂指标的变化,同时观察药物过敏等副作用。结果:治疗组与对照组相比,能显著改善UAP的症状及缺血性心电图表现(P<0.05),治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的指标下降幅度均优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液对UAP的治疗及对高血脂指标的改善是安全和有效的。
80094	中药结合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死疗效分析	目的:探讨中药结合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的疗效。方法:将急性心肌梗死患者80例平分为两组,治疗组与对照组各40例,两组都根据病情给予常规药物治疗,在此基础上对照组皮下注射低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予芪参胶囊治疗。结果:经过治疗后,治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为70.0%,治疗组的有效率明显高于对照组,差异有显著性意义。两组治疗前后血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组端脑钠肽前体水平均明显下降(P<0.05),但是治疗组血浆端脑钠肽前体下降幅度高于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙和中药联合治疗急性心肌梗死能提高治疗效果,同时有效降低端脑钠肽前体水平,且不影响血肌酐的含量,值得临床推广应用。
80095	缬沙坦/氨氯地平复方制剂治疗高血压合并糖尿病肾病疗效分析	目的:探讨缬沙坦/氨氯地平复方制剂治疗高血压合并糖尿病肾病临床疗效。方法:选取高血压合并DN患者80例,将其随机分为两组,对照组40例采用缬沙坦+氨氯地平治疗,观察组采用缬沙坦/氨氯地平复方制剂治疗,DUI两组临床资料进行回顾性分析。结果:观察组治疗过程中均未加量,对照组加量4例,占10%。观察组无不良反应发生,对照组轻咳2例,头晕1例,占7.5%;观察组治疗依从率为97.5%,对照组为80.0%,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组舒张压及收缩压均明显下降,观察组下降效果显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后24h尿蛋白定量及24h尿白蛋白排泄量较治疗前均明显下降,观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压合并糖尿病肾病患者治疗中,采用缬沙坦/氨氯地平复合制剂治疗具有一定的安全性,不良反应轻,提高了患者治疗依从性,临床疗效理想。
80096	不同剂量吡柔比星治疗急性髓系白血病的临床疗效研究	目的:观察不同剂量吡柔比星治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法:选择急性髓系白血病患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,均给予TA方案治疗。对照组吡柔比星剂量为20mg/d,观察组吡柔比星剂量为40mg/d。连续治疗2个疗程,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果:与对照组比较,观察组总有效率和不良反应发生率均明显较高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用大剂量吡柔比星治疗急性髓系白血病,可以取得较满意的临床疗效,但同时不良反应也较大,在临床应用时应根据具体病情权衡使用剂量。
80098	不同类型冠心病患者IgE水平的临床观察	目的:了解冠心病患者的IgE水平,观察不同类型冠心病患者的IgE水平情况。方法:选取冠心病患者220例,诊断分型后,采集标本,采用ELISA法进行测定IgE的浓度,记录相关基本资料信息以及对所得数据进行相应的统计学处理。结果:心肌梗死组(A)高于不稳定性心绞痛组(U)、不稳定性心绞痛组(U)高于稳定性心绞痛组(S),冠心病患者3组均明显高于正常对照组(P<0.05)。结论:冠心病患者的IgE水平明显高于非冠心病者,并且冠心病类型的不同,IgE水平也不同。
80099	47例腹型过敏性紫癜的临床及内镜表现	目的:总结腹型过敏性紫癜的临床及内镜特点,以提高临床腹型过敏性紫癜的诊断水平。方法:回顾性分析47例新发腹型过敏性紫癜患者病例资料。结果:25例(53.2%)于发病前1～7d有明确诱因;16例(34.0%)以消化道症状首发,其消化道症状可早于皮损1～28d出现。47例均出现腹痛,23例(48.9%)表现为消化道出血。内镜表现为胃肠道黏膜弥漫性充血水肿、多发的出血点、红斑、糜烂或溃疡。结论:腹型过敏性紫癜中,34.0%以消化道症状为首发,内镜下病变范围及严重程度与消化道症状程度一致,其典型的临床表现结合内镜表现对早期诊断有一定帮助。
80100	应用步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾病的疗效观察	目的:探讨应用步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾病的疗效。方法:选取心脑血管疾病患者90例,随机分为治疗组与对照组。治疗组应用步长脑心通胶囊加银杏达莫、血塞通、葛根素等进行治疗,对照组不加步长脑心通治疗,对比观察两组的临床疗效。结果:两组的临床治疗效果为:治疗组中,显效24例,有效20例,无效1例,总有效率为97.8%;对照组中,显效19例,有效23例,无效3例,总有效率为93.3%;治疗组疗效优于对照组。结论:在心脑血管疾病患者的临床治疗中,应用步长脑心通胶囊的疗效值得肯定,应进一步推广和应用。
80101	缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床观察	目的:观察缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床疗效。方法:将高血压肾病患者273例,随机均分为三组:A组口服缬沙坦(怡方)80mg,qd;B组口服苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)2.5mg,qd;C组采用缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,用法用量同A、B组。三组均治疗4周,观察治疗前后三组患者收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量治疗效果。结果:治疗后三组患者收缩压、舒张压和24h尿蛋白定量均明显降低(P<0.05);与A、B组比较,C组降低更为显著(P<0.01)。三组均未见严重不良反应发生。结论:缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病疗效及安全性较好,可有效控制血压及降低24h尿蛋白。
80102	急性下壁心肌梗死胸前导联ST段改变与冠状动脉病变关系的探讨	<正>急性下壁心肌梗死(IAMI)患者约50%伴有明显的心律失常和低血压,右冠状动脉的完全闭塞是其主要的病理基础,因此,早期识别IAMI的梗死相关动脉(IRA)及其闭塞部位对评估其预后以及是否需要尽快采取血管重建治疗有重要的临床意义。然而,使用最简便的心电图能否做出IRA及其闭塞部位的判断一直是近年探索的问题。本文回
80103	硝普钠治疗扩张型心肌病60例疗效观察	目的:探讨硝普钠在治疗扩张型心肌病的作用。方法:选择扩张型心肌病患者120例,随机平分为治疗组与对照组各60例,两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上治疗组给予硝普钠治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率为95.0%;对照组总有效率为75.0%,两组相比有统计学差异(P<0.05)。经过超声检测,治疗后治疗组的LVEF值明显高于对照组(P<0.05),LVDd两组对比无明显差异(P>0.05)。结论:硝普钠治疗扩张型心肌病能有效提高治疗效果,改善左室射血分数,值得临床推广应用。
80104	赖诺普利对136例高血压病肾功能的影响	目的:观察探讨赖诺普利对136例高血压病肾功能的影响。方法:选择2009年2月—2011年2月高血压病患者136例为观察组,另选同期指数相近的高血压患者120例为对照组。对观察组患者进行口服赖诺普利治疗18mg/d,对照组患者接受口服缬沙坦治疗90mg/d。观察两组患者血压变化,以及24h尿蛋白、胆固醇、血肌酐、血尿素氮和不良反应的比较。结果:经4～6周治疗后,接受口服赖诺普利治疗患者总有效率为75.9%,接受口服缬沙坦治疗患者总有效率为70.6%。结论:赖诺普利可使尿蛋白含量减少,平稳有效抗压,使高血压病肾功能得到改善,临床应用安全、有效。
80105	环磷腺苷治疗老年充血性心力衰竭临床疗效观察	目的:探讨环磷腺苷治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将88例老年充血性心力衰竭患者随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44),所有患者均采取常规治疗,观察组在此基础上加用环磷腺苷治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为95.4%,显著高于对照组的81.8%,总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后均未发生严重的不良反应,对照组死亡率为2.3%。结论:环磷腺苷治疗老年充血性心力衰竭临床疗效好,安全性高,不良反应发生率低,值得临床推广使用。
80106	重组人脑利钠肽治疗严重心力衰竭的效果和安全性	目的:研究重组人脑钠肽治疗严重心力衰竭的效果和安全性。方法:选择88例CHF患者,心功能分级(NYHA)为Ⅳ级,经超声心动图证实左心室射血分数≤40%,随机分为治疗组(44例)和对照组(44例),对照组予常规的强心、利尿、硝酸脂类药物及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在强心、利尿及血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用重组人脑利钠肽(新活素),比较两组疗效。结果:治疗组明显优于对照组﹙P<0.05﹚。结论:严重心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽安全有效。
80107	他汀类药物在急性心肌梗死患者中使用的安全性评价	目的:探讨他汀类药物在急性心肌梗死患者中使用的疗效及用药安全性。方法:将752例急性心肌梗死患者随机分成两组,治疗组使用他汀类药物,对照组采取非他汀类药物治疗,观察两组患者心肌酶(CK)及心肌酶同工酶(CK-MB)、低密度脂蛋白(LDL)、发生充血性心力衰竭和死亡率的情况。结果:治疗组服用他汀类药物的患者血液的CK、CK-MB、LDL水平和死亡率、再发心梗入院率明显低于对照组(P<0.05),发展为充血性心力衰竭(CHF)的风险低。治疗组患者不良反应的发生率很低,2例出现肝功能损害,1例出现轻微的肌无力症状,均在停药后症状自行消失。结论:早期使用他汀类药物对急性心梗患者有明显疗效,能够减少死亡率和发展为CHF的可能性,建议临床上进一步推广。
80108	国产与进口厄贝沙坦片治疗原发性高血压疗效及经济学分析	目的:比较国产和进口厄贝沙坦片对原发性高血压的疗效和经济学分析,为临床经济合理用药提供参考。方法:选择原发性高血压患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予国产厄贝沙坦片治疗,观察组患者给予进口厄贝沙坦片治疗,连续治疗8周。观察其临床疗效的差异,并采用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:对照组总有效率为82.25%,成本-效果比为2.47。观察组总有效率为91.93%,成本-效果比为3.25。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以对照组作为参照,增量成本-效果比为9.89。结论:经过成本-效果综合分析,采用国产厄贝沙坦片治疗原发性高血压优于进口厄贝沙坦片。
80112	沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效观察	目的:探究在支气管哮喘患者中予沙美特罗替卡松行相关治疗的临床疗效。方法:选取支气管哮喘共100例患者,按随机数字表法分治疗组、对照组各50例,治疗组予吸入沙美特罗替卡松;对照组予吸入丙酸氟替卡松,对比两组间临床资料差异性。结果:总有效率:治疗组94.0%,对照组86.0%,症状改善治疗组较对照组优,以上数据行统计分析,差异存在统计学意义(P均<0.05)。不良反应治疗组12.0%,对照组14.0,P>0.05,差异无统计学意义。结论:在支气管哮喘患者中予沙美特罗替卡松行相关治疗后疗效确切,在患者肺功能的改善方面亦存在优于单独丙酸氟替卡松、沙美特罗使用,值得临床推广使用。
80115	奥曲肽与其他药物联用治疗消化道大出血和急性胰腺炎疗效分析	目的:探讨分析奥曲肽与其他药物联合应用的临床疗效。方法:分析奥曲肽的药理作用及作用机制,查阅相关资料,探讨奥曲肽在上消化道大出血和急性胰腺炎治疗中与质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、血管收缩药物、蛋白酶抑制剂等药物联合应用的效果。结果:奥曲肽与质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、血管收缩药物、蛋白酶抑制剂等药物具有协同作用,联合应用可提高临床疗效,提高上消化道大出血和急性胰腺炎的治愈率。结论:在治疗上消化道大出血和急性胰腺炎时,可以考虑奥曲肽与其他药物联合应用,以提高治疗效果。
80116	重症急性胰腺炎治疗分析	<正>重症急性胰腺炎是一种常见十分凶险的急腹症。因其死亡率较高,且中老年人比例较高,常伴有心、肺、脑等器官疾病存在,给治疗带来了复杂性。如何有效治疗降低病死率,仍是目前医务工作者关心的课题。我院2007年2月以来收治重症胰腺炎18例,现报告如下。
80118	奥曲肽治疗急性胰腺炎68例临床分析	目的:观察探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取68例急性胰腺炎患者,对其病因、临床表现以及CT造影、B超胃镜特征进行回顾性分析,将其随机分为观察组和对照组各34例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥曲肽,观察比较两组治疗效果。结果:观察组显效20例,有效11例,无效3例,总有效率为91.2%;对照组显效17例,有效8例,无效9例,总有效率为73.5%,两组疗效比较差异显著(P<0.05)。观察组治愈时间为3～8天,平均治愈时间为(4.3±0.4)天;对照组治愈时间为8～12天,平均治愈时间为(8.3±0.3)天,两组治愈时间比较存在明显差异(P<0.05)。观察组仅有1例在药物注射部位出现轻微红肿热痛现象,无需处理,10min后自行消失,注射后出现口干4例,恶心1例,均无需特殊处理,可自行缓解。结论:奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效显著,明显优于常规治疗,能有效改善临床症状,缩短治疗天数,不良反应小,安全可靠,值得临床推广应用。
80120	消化性溃疡合并慢性肾功能不全35例临床分析	目的:分析慢性肾功能不全对消化性溃疡的临床表现、并发症等方面的影响。方法:对35例消化性溃疡合并慢性肾功能不全病例的临床资料进行分析,探讨慢性肾功能不全对消化性溃疡的临床表现、幽门螺杆菌感染率、严重并发症的发生率的影响。结果:慢性肾功能不全组胃溃疡的发病率大于十二指肠球部溃疡组,且慢性肾功能不全组合并上消化道出血的出血量、住院天数、死亡率与对照组相比存在明显统计学差异,但Hp感染率上慢性肾功能不全组与对照组无明显的统计学差异。结论:慢性肾功能不全将影响消化性溃疡合并出血病人的预后及转归,但不影响Hp感染。
80122	益维宁与思他宁治疗肝硬化并上消化道出血的疗效比较	目的:比较益维宁与思他宁治疗肝硬化并上消化道出血的疗效。方法:将80例肝硬化并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组。对照组:进口注射用生长抑素(思他宁);观察组:国产注射用生长抑素(益维宁)。结果:观察组和对照组的显效率、有效率等比较,差异不显著(P>0.05);两组不良反应率差异不显著(P>0.05);益维宁比思他宁经济实惠。结论:益维宁治疗肝硬化并上消化道出血患者,不但疗效佳、副作用小,而且经济实惠,值得临床推广应用。
80124	埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎45例临床观察	目的:探讨莫沙必利和埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:对反流性食管炎患者,经胃镜诊断确诊后,随机分为对照组(给予埃索美拉唑治疗)和观察组(埃索美拉唑联合莫沙必利治疗),比较两组在治疗后临床症状积分以及内镜检查积分。结果:观察组患者在治疗后临床症状积分以及内镜检查积分都明显好于对照组,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎取得了较好治疗效果,更安全有效,值得临床广泛推广使用。
80125	急性非静脉曲张性上消化道出血100例临床疗效分析	目的:观察内镜联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性急性上消化道出血的临床疗效。方法:对100例急性非静脉曲张性上消化道出血的患者按住院先后顺序分为观察组和对照组各50例,观察组应用内镜联合泮托拉唑治疗组,对照组单纯应用泮托拉唑治疗。两组均给予就诊贫血、止血、补充血管容量等对症治疗。比较两组患者临床治疗疗效。结果:观察组患者出血停止时间平均为0.5天,治疗总有效率为98.0%;对照组患者出血停止时间平均为3.5天,治疗总有效率为90.0%。总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性非静脉曲张性消化道出血应用内镜治疗临床疗效明显,出血停止时间快,住院时间短,不良反应少,值得临床推广应用。
80126	524例老年消化性溃疡临床及胃镜分析	目的:探讨分析老年人消化性溃疡的临床表现以及胃镜检查的临床特点。方法:对临床治疗和胃镜检查的老年消化性溃疡病例524例的临床诊疗资料和同时期的524例中青年消化性溃疡患者的资料进行回顾性比较分析,对老年消化性溃疡的主要临床症状和胃镜检查特点进行分析、总结。结果:老年组和中青年组在消化性溃疡的临床特点和胃镜检查的很多方面具有显著性差异。老年组主要临床表现为没有明显的上腹饱胀的不适或者隐痛,或是有症状但也没有节律性的发作,而中青年组主要临床表现是有周期性和节律性的上腹疼痛,大多是饥饿痛;老年组和中青年组的胃镜检查其发生消化性溃疡的部位分布也有显著不同,老年组主要以胃溃疡为主,胃溃疡309例,占总病例数的58.97%,而中青年组胃溃疡202例,占总病例数的38.55%;中青年组主要以十二指肠球部溃疡为主,十二指肠球部溃疡324例,占总病例数的61.83%;老年组的胃溃疡胃镜检验发现,溃疡多见高位,高位314例,占59.95%;溃疡发生在胃体的104例,占19.84%,溃疡发生在胃角部的68例,占12.98%。结论:老年人消化性溃疡和中青年的消化性溃疡在临床症状和胃镜检查结果方面都有很显著差异,并具有临床表现不典型,常出现高位溃疡,溃疡比较深大,且并发症相对比较多的特点,在临床上容易出现误诊及漏诊。
80128	早期临床干预对糖尿病足预防的效果分析	目的:分析研究早期健康教育干预对糖尿病足的预防效果。方法:回顾分析130例糖尿病足的患者临床资料,把患者病情评估后分三个群,即低、中、高糖尿病足风险人群,根据患者的实际情况对不同风险级别的患者实施针对性的糖尿病足健康教育,比较进行系统化健康教育后糖尿病足再住院及截肢情况,。结果:给予早期健康教育的患者下肢、足状况都有较大改进。结论:糖尿病患者如果接受早期健康教育干预,患者的病情恢复效果良好,糖尿病足的早期健康教育对糖尿病足的发生有很好的缓解和预防作用。
80129	来的时(甘精胰岛素)联合亚莫利治疗70例2型糖尿病疗效观察	目的:观察甘精胰岛素与亚莫利(格列美脲)对2型糖尿病患者联合治疗的临床效果,以及血糖的控制情况和低血糖的发生风险。方法:对178例2型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法将其分为NPH(鱼精蛋白中效锌人胰岛素)组58例(A组),余下甘精胰岛素的治疗组50例(B组)以及甘精胰岛素与亚莫利联合治疗组70例(C组)。按照FBG(空腹血糖)的水平来调整患者胰岛素的用量,其治疗目标值为,FBG在7.0mmol/L以下,共治疗12周。对患者治疗后的血糖水平与血糖达标的时间以及低血糖的发生情况和BMI(体质指数)等指标进行观察。结果:3组患者经治疗后,其空腹血糖与餐后2h的血糖均显著低于治疗前的各组水平(P<0.05);C组患者低血糖的发生率显著低于AB两组(P<0.05);C组患者治疗前后的BMI不具有明显差异(P>0.05)。结论:对2型糖尿病患者应用甘精胰岛素与亚莫利联合治疗,不仅能够较好控制患者血糖,并且低血糖的发生率也较低,对患者体重影响也较小,具有方便安全等特点,为2型糖尿病患者理想的治疗方案。
80130	采用胰岛素泵输入胰岛素治疗糖尿病40例疗效报道	目的:观察采用胰岛素泵输入胰岛素治疗糖尿病的临床疗效。方法:将80例老糖尿病患者随机分为观察组、对照组,每组40例。两组患者均给予诺和灵R治疗。观察组采用胰岛素泵输入治疗,对照组采用皮下注射治疗。两组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组血浆血糖及临床疗效。结果:空腹、餐后2小时、睡前、凌晨3点等各时间段血糖,两组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间相比差异亦有统计学意义(P<0.05)。显效率观察组为97.50%,对照组为67.50%。两组相比有统计学差异(P<0.05)。总有效率观察组为97.50%,对照组为87.50%。两组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:采用胰岛素泵输入胰岛素治疗糖尿病患者临床疗效显著。
80131	老年性胆囊病变患者腹腔镜下胆囊切除术体会	目的:探讨对老年性胆囊病变患者施行腹腔镜切除手术的安全性及可行性。方法:回顾性分析2010年3月—2011年3月在我院行腹腔镜手术的82例急性胆囊炎患者的临床资料。将82例患者按年龄、手术方式分组,分别行腹腔镜胆囊切除术与传统手术,观察手术时间、出血量、ASA分级。结果:82例患者中73例行腹腔镜胆囊切除术,9例中转开腹,所有患者均痊愈出院,均无死亡及严重并发症发生。结论:年龄越小,行腹腔镜手术出血量少,手术时间、住院天数短,对老年胆囊病变患者行腹腔镜下胆囊切除术疗效确切,安全可行。
80132	急性腹痛100例临床诊疗分析	目的:对急性腹痛100例诊断与治疗进行分析。方法:选取急性腹痛患者100例,对其进行诊断与治疗。结果:本组误漏、延误诊断一共有6例,其中急性盆腔炎1例,急性阑尾炎2例,溃疡病1例,尿毒症1例,糖尿病酮症酸中毒1例,总正确诊断率94.0%。100例患者中,显效(症状较治疗前明显减轻)80例,有效(症状有所减轻)12例,无效(治疗前后临床症状无改善)8例,有效率92.0%。结论:急腹症确诊后需要进行手术治疗,必须及时送到医院救治。
80133	超声引导定位切除乳腺隐匿病灶临床分析	目的:探讨临床采用超声引导定位切除乳腺隐匿病灶的临床效果及应用价值。方法:回顾性分析120例乳腺隐匿病灶患者的一般资料,所有患者采用超声引导定位行乳腺隐匿型病灶切除手术,观察患者手术结果。结果:本组120例患者152个肿块均被准确、完整切除,手术平均时间为(20.33±7.12)min,其中良性病变146个(127个为乳腺纤维腺瘤,10个为乳腺腺病,7个为导管内乳头状瘤,脂肪瘤2例),恶性病变6个,无并发症发生。结论:临床采用超声引导定位切除乳腺隐匿病灶效果较好,手术时间明显缩短,降低了手术风险,能够明显改善患者的病情和预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
80137	肝硬化门静脉高压症围手术期甲状腺激素水平临床分析	目的:分析肝硬化门静脉高压症围手术期血清甲状腺激素水平及变化情况。方法:采取微粒子免疫法检测肝硬化门静脉高压症围手术期病例与正常对照者的空腹静脉血中血清T3、T4、FT3、FT4及rT3。结果:肝硬化门静脉高压症病例术前患者普遍存在低T3、低T4、低FT3、低FT4及高rT3血症现象。其中,T4、FT3、FT4于术后1d甲状腺激素比术前更低,4d部分患者激素水平开始回升,15d所有患者甲状腺激素水平均恢复至术前水平,T3恢复至术前水平大约需30d;而rT3术后激素逐渐上升,术后4d开始出现回降,术后7d恢复至正常水平;另有3名并发感染的患者术后血清中rT3持续较高水平,经积极治疗,随病情恢复,激素水平纠正至术前水平。结论:围手术期加强对血清甲状腺素水平的测定可有助于判断病情,了解术后患者整体恢复情况。
80139	儿童外伤性硬膜外血肿治疗方法探讨	目的:探讨儿童外伤性硬膜外血肿的最佳治疗方法。方法:对37例儿童外伤性硬膜外血肿采取保守治疗11例、钻孔引流血肿溶解治疗24例、开颅血肿清除治疗2例,评价疗效。结果:随访1年,格拉斯哥预后评分1分1例,3分1例,4分3例,5分32例。结论:儿童外伤性硬膜外血肿有手术指征者应尽早手术,手术方法最好选择钻孔引流血肿溶解术,简便易行,是治疗儿童硬膜外血肿的有效方法之一。
80140	几丁糖当归在肌腱粘连防治中的应用研究	目的:研究几丁糖联用当归防治手部屈肌腱损伤后肌腱粘连的临床疗效研究。方法:选择104例手部屈肌肌腱损伤病例(共185条肌腱),所有患者均采用改良Kessler法修复肌腱,术后随机分为研究组和对照组各52例,研究组(93条肌腱)采用几丁糖凝胶与当归注射液定比混合液,对照组(92条肌腱)采用几丁糖凝胶。观察两组肌腱恢复情况,并采用TEM法进行疗效评定。结果:术后研究组总有效率显著高于对照组(χ2=6.05,P<0.05)。其中研究组术后功能为优者较对照组多(χ2=3.08,P<0.05),差者较对照组少(χ2=3.05,P<0.05)。结论:几丁糖凝胶联用当归注射液可促进肌腱内源性愈合,抑制肌腱外源性愈合,克服了几丁糖单用治疗的缺陷,具有术后愈合快、质量高、粘连防治效果佳等优势,值得临床推广。
80141	腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察	目的:探讨和研究腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选取行腹腔镜手术治疗粘连性小肠梗阻的71例患者作为观察组,同期行开腹手术治疗粘连性小肠梗阻的71例患者作为对照组,对两组患者的临床疗效进行统计对比。结果:观察组和对照组的对比结果显示,在手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后镇痛例数、并发症发生率以及复发率方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻相较传统开腹手术具有手术时间短、创伤小、术中出血少等优点,而且在术后感染控制、并发症控制等方面也具有明显优势,安全有效,值得临床推广应用。
80142	有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折	目的:观察有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:对采用有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折65例,按Ao分型,C1型28例,C2型27例,C3型10例;开放型骨折2例,闭合型骨折63例。结果:经3个月至1年随访,X光片显示骨折全部愈合,腕关节功能按Dienst功能评分标准评定,优54例,良7例,可4例,优良率93.8%。结论:有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端骨折,复位满意,固定牢靠,功能恢复佳。
80145	腹腔镜手术治疗急性阑尾炎100例临床疗效观察	目的:探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:将急性阑尾炎100例,按就诊顺序分为对照组与治疗组各50例,对照组进行常规手术切除治疗,治疗组给予腹腔镜手术治疗。观察比较两组患者手术时间、术中出血、术后排气时间、下床时间、住院天数、术后住院天数及切口感染、盆腔脓肿、肺部感染等不良反应发生情况。结果:对照组与治疗组手术时间相比没有显著差异,治疗组出血量(15±1.3)mL明显小于对照组(22±1.5)mL,治疗组的术后排气时间(29±0.5)h、下床时间(51.3±0.6)d、术后住院天数(6±0.5)d均明显小于对照组(P<0.05);不良反应:对照组切口感染8例(16%),盆腔脓肿3例(6%),肺部感染3例(6%);治疗组仅1例盆腔脓肿,无切口感染、肺部感染病例,均明显小于对照组。结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。
80146	108例老年急性胆囊炎手术治疗临床分析	目的:为老年急性胆囊炎手术治疗提供科学依据。方法:以108例老年急性胆囊炎手术治疗患者为研究对象,通过对患者采用针对性治疗与观察,采用回顾性方法研究分析手术临床资料。结果:本组108例患者均于入院12～72h内手术,均获得急性胆囊炎手术治疗的成功,手术时间48～150min,平均时间(76.3±7.4)min,术中出血90～250mL,平均出血(142.6±10.1)mL,腹腔引流管在引流量低于12mL/d,并经复查B超无腹腔积液后拔除,术后住院天数3～12d,平均(10.1±3.4)d,术后出现切口感染2例,经加强换药后好转,保守治疗,充分引流后好转,无严重并发症出现。随访3～12个月,本组无死亡病例出现。结论:老年急性胆囊炎手术治疗是具有一定困难和风险的,只有熟练掌握胆囊腹腔镜手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果。
80147	甲状腺结节术后并发症治疗分析	目的:观察不同手术方式治疗甲状腺结节术后并发症的临床疗效。方法:回顾性分析120例甲状腺结节患者的临床资料,120例患者分别采用一侧甲状腺手术切除、双侧甲状腺次全切术、甲状腺腺瘤剔除手术、一侧腺叶全切加峡叶加对侧次全切除等四种手术方式治疗,针对不同手术治疗方法的术后并发症的治疗进行总结。结果:120例甲状腺结节均治愈,4例出现术后并发症,术中给予紧急修复,3例患者半年后恢复,1例患者形成永久性损伤。结论:经B超术前诊断选择不同的手术方法,针对不同手术合理操作是预防和治疗并发症的关键。
80148	重型颅脑损伤后的高压氧治疗研究	目的:观察对严重颅脑外伤患者应用HBO(高压氧)治疗的临床效果。方法:对240例严重颅脑外伤患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组(136例)与对照组(104例),对照组予以常规药物治疗,而观察组在此基础上再应用HBO治疗,对两组疗效进行对比。结果:严重颅脑损伤应用HBO治疗后,不仅促进清醒,而且缩短了疗程以及机能的康复等多方面均效果显著,观察组44例治愈(32.35%),52例有效(38.24%),28例好转(20.59%),12例无效(8.82%),其总有效率可达到91.18%;而对照组20例治愈(19.23%),32例有效(30.77%),30例好转(28.85%),22例无效(21.15%),其总有效率可达到78.85%,将两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对严重颅脑外伤患者应用HBO(高压氧)治疗,有助于其缺血与缺氧等病变的快速恢复,同时降低患者脑损伤后的神经功能障碍及临床并发症和后遗症等发生率,并提高患者生活质量。对严重颅脑外伤具有满意的近期以及远期疗效,可以临床推广应用。
80150	腹部外伤156例诊治分析	目的:探讨腹部外伤的早期诊断及治疗。方法:回顾性分析156例腹部外伤患者的临床资料,其中开放性48例,闭合性108例,根据病情不同采用不同的诊治方法。结果:除5例患者因严重的肝破裂、失血性休克医治无效死亡外,其余患者均在积极抗休克、剖腹探查、抗生素抗感染、对症支持治疗后治愈。其中11例患者出现切口感染,经过换药治疗后延期愈合,治愈率为96.79%。结论:闭合性或开放性腹部外伤的早期诊断及剖腹探查,是提高治愈率减少死亡率的关键措施。
80152	腹腔镜手术治疗急性肠梗阻67例疗效观察及安全性分析	目的:探讨腹腔镜手术治疗急性肠梗阻的临床疗效及安全性。方法:选取急性肠梗阻患者130例随机分为两组,其中对照组63例,给予常规开腹手术;观察组67例,给予腹腔镜手术。结果:观察组患者手术时间及手术出血量均明显优于对照组,首次排气时间及住院时间均明显短于对照组,而并发症则明显少于对照组。两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过腹腔镜手术对急性肠梗阻患者进行治疗是安全有效的。
80154	股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察	目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取老年股骨粗隆间骨折的患者62例,将其随机平分为两组,观察组(31例)采用股骨近端锁定钢板治疗,对照组(31例)采用动力髋螺钉治疗,比较两组的临床疗效。结果:所有患者随访至今,无术后并发症及死亡。两组均按Harris评分标准进行评定:治疗组优26例,良3例,可1例,差1例,优良率93.5%;对照组优14例,良8例,可6例,差3例,优良率70.9%。两组优良率比较,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、固定牢靠、创伤小、治愈率高等特点,是治疗股骨粗隆周围骨折较理想的髓外内固定方法,值得临床推广应用。
80156	儿童颅内蛛网膜囊肿23例治疗分析	对儿童颅内蛛网膜囊肿23例进行手术治疗,效果满意。并针对儿童颅内蛛网膜囊肿的特点、手术适应证、手术方式及疗效进行讨论。充分打开及建立囊腔与周围脑池或腹腔之间的通道,是手术成功的关键。
80157	外伤性肝破裂54例临床诊治分析	目的:分析探讨外伤性肝破裂患者的临床诊治疗效。方法:对54例外伤性肝破裂患者的受伤原因、治疗情况等临床资料进行回顾性分析。结果:总结出治疗外伤性肝破裂的方法,制定合理的治疗方案,为治疗类似的外伤性肝破裂患者提供借鉴经验。结论:对外伤性肝破裂患者须进行及时诊断分析,并对其进行术前复苏、止血和采取必要的治疗措施,使其生命安全得到保证。
80158	不同方法治疗100例桡骨远端骨折疗效观察	目的:探讨不同方法治疗100例桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择100例桡骨远端骨折患者,其中男67例,女33例,随机分为两组。观察组采用徒手整复小夹板外固定治疗,对照组采用切开复位克氏针内固定。结果:在6～12周内,观察组完全愈合40例(80%),基本愈合10例(20%),未愈合0例(0%),总愈合率50例(100%)。而对照组完全愈合33例(66%),基本愈合12例(24%),未愈合8例(16%),总愈合率42例(84%)。观察组的骨折愈合率(100%)显著优于对照组愈合率(84%)。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:利用徒手整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效显著,值得临床推广应用。
80159	不同固定方法治疗股骨下1/3端骨折的效果分析	目的:分析比较传统的动力髁螺钉内固定法与新发展的微创内固定法治疗股骨下1/3端骨折的效果。方法:回顾性分析因股骨下1/3端骨折到我院治疗的患者82例,其中采用传统动力髁螺钉内固定法处理的40例,采用微创内固定法处理的42例,分析比较两组患者的愈合率、康复时间及膝关节功能恢复情况。结果:82例患者手术均进展顺利,无1例术后感染,切口愈合良好。传统手术组骨折愈合率为95.0%(38/40),微创手术组愈合率92.9%(39/42),两组手术愈合率的差异无统计学意义(P>0.05)。传统手术组平均康复时间为22.5周,最长康复时间为30周,而微创手术组平均康复时间为18.6周,最长康复时间为25周,两组手术后康复时间的差异有统计学意义(P<0.05)。按照Merchant评分标准评估两组患者膝关节功能发现:传统手术组的优良率高达92.5%(37/40),微创手术组的优良率为88.1%(37/42)。结论:微创内固定法治疗股骨下1/3端骨折具有手术开口小、康复时间短等优点,但是膝关节康复水平不及传统手术组,特别是对于粉碎性骨折患者效果不及传统手术组。
80160	带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折	目的:探讨带旋髂深血管的髂骨瓣移植空心钉内固定治疗青壮年股骨颈新鲜骨折的手术方法。方法:对21例青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折行带旋髂深血管的髂骨瓣移植式,并随访。结果:随访21例,均骨性愈合,1例出现骨股头缺血坏死,功能良好占95.2%,功能不满意占4.8%。结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨空心钉内固定术可以有效改善股骨颈骨折端的血运,促进青壮年股骨颈新鲜骨折的愈合,短期内降低股骨头坏死率。
80161	经皮激光联合臭氧消融术与单用臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果比较	目的:比较经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融术与单用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将100名腰椎间盘突出症患者随机分为激光联合臭氧组和臭氧组各50例,联合组采用经皮激光椎间盘减压术加臭氧消融术治疗,臭氧组单纯使用臭氧消融术治疗,术后根据改良MacNab标准判定两组疗效。结果:分别对两组患者在3个月和12个月时进行随访,3个月时联合组总有效率为98.0%,单纯臭氧消融术组总有效率为92.0%,联合组疗效显著优于臭氧组(P<0.05),12个月时联合组总有效率为98.0%,单纯臭氧消融术组总有效率为90.0%,联合组疗效也显著优于臭氧组(P<0.05),对两组患者术前术后两周进行视觉模拟评分法(VAS)评分比较,术前VAS无显著性差异,术后1d和2周时联合组VAS均明显低于臭氧组(P<0.05)。结论:经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症较单纯的臭氧消融术疗效更显著,更有利于消除腰椎间盘突出症患者的病痛。
80162	创伤后椎体迟发性骨坏死的预防与治疗	目的:探讨创伤后椎体迟发性骨坏死(Kummell病)的预防与治疗。方法:选取骨质疏松以及外伤后腰背疼患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用绝对卧床4周和服用塞来昔布治疗,对照组采用佩戴腰围4周和服用塞来昔布治疗。受伤时和治疗后各拍片1次,对实验组和对照组的创伤后椎体迟发性骨坏死患病率进行比较。并对Kummell病患者进行手术治疗,手术前后进行评分比较。结果:实验组创伤后椎体迟发性骨坏死患病率为5%,对照组创伤后椎体迟发性骨坏死患病率21.7%。实验组的创伤后椎体迟发性骨坏死患病率明显低于对照组,对于创伤后椎体迟发性骨坏死患者,术后评分明显高于术前评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卧床对预防创伤后椎体迟发性骨坏死起到良好的效果,而经皮椎体成形术具有良好的疗效,值得临床推广。
80164	89锶在控制乳腺癌骨转移疼痛及改善生存质量中的效果研究	目的:探讨89锶用于控制乳腺癌骨转移疼痛的临床效果。方法:选取乳腺癌骨转移且伴有中度以上疼痛患者130例,随机分为有可比性的三组,其中A组35例,给予帕米磷酸二钠治疗;B组35例,给予89锶治疗;C组60例,给予二者联合治疗。对三组患者疼痛缓解情况及病灶改善情况进行比较分析。结果:单独使用89锶治疗乳腺癌骨转移疼痛及缩小病灶是有效的,与单独使用帕米磷酸二钠效果相似,比价差异不明显,无统计学意义(P>0.05),但是89锶与帕米磷酸二钠联合应用,可以有效提高治疗效果,与二者单独使用相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单独使用89锶可以达到较好的镇痛和改善病灶作用,从而改善患者生存质量;但是与帕米磷酸二钠联合应用,治疗效果更佳,建议临床联合应用。
80165	乳腺癌术后皮下积液的防治	乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性健康。在我国大中城市乳腺癌居妇女恶性肿瘤发病率前三位。手术是目前能治愈乳腺癌的主要手段之一,而皮下积液则是乳腺癌术后最常见的并发症。就皮下积液的发生原因、预防措施、相应治疗作一综述。
80171	黄精赞育胶囊治疗少弱精子症的疗效观察	<正>男性不育症近年来发病率有不断上升的趋势。可能与环境因素、生活习惯、心理因素等有关。其中精液异常是男性不育症的最主要原因,而少弱精症是精液异常的主要类型。据文献报道,少弱精症约占男性不育原因的40%左右[1]。中医药治疗男性不育症临床应用广泛,疗效肯定。
80173	尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察	目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:18例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗。结果:所有病例均一次完整切除。在随访过程中发现4例于1年内复发,1例于2年内复发。结论:TURBT联合吡柔比星即刻膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术简单,疗效好,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广。
80174	非那雄胺对39例良性前列腺增生电切除术中出血的影响研究	目的:探讨非那雄胺在良性前列腺电切术术后出血的应用效果。方法:回顾性分析79例行前列腺电切术治疗患者的临床资料,按患者用药方式分为观察组及对照组,对照组患者术中应用龙血竭胶囊,观察组患者术中应用非那雄胺治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、前列腺尿道黏膜下及腺体组织微血管密度(MVD)及术后导尿时间。结果:观察组患者手术时间短、术中出血量少,与对照组患者比较差异明显;观察组患者MVD下降明显、术后导尿时间短,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺电切术中应用非那雄胺,可降低术中出血量及MVD,缩短患者住院时间,效果令人满意。
80175	经皮肾穿刺取石术结石残留的原因探析	目的:探讨经皮肾穿刺取石术结石残留的原因。方法:回顾经皮肾穿刺取石术治疗的48例患者的临床资料,研究分析术后结石残留的原因并提出相应措施。结果:48例患者中,18例有结石残留(占37.50%),其中输尿管上端结石3例(占6.25%),肾结石15例(占31.25%);3例输尿管上端结石患者中1例由于患者拒绝2次经皮肾镜(占33.33%)、1例由于肾周巨大血肿(占33.33%)、1例由于技术操作原因(占33.33%);15例肾结石患者中,6例由于结石过于复杂(占40.00%)、3例由于患者拒绝2次经皮肾镜(占20.00%)、3例由于结石散落(占20.00%)、1例由于肾脏解剖结构异常(占6.66%)、1例由于肾周巨大血肿(占6.66%)、1例由于技术操作原因(占6.66%)。结论:针对复杂结石制定有效的手术方案,加强操作技能的培训,避免不必要的术中出血,做好清石处理,避免结石散落于肾盏可以提高PCNL手术的疗效,减少术后结石残留给患者带来的痛苦。
80176	瘦素、脂联素与妊高征的关系分析	目的:探讨瘦素、脂联素与妊娠期高血压疾病的相关性。方法:选取孕周为22～28周的36例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,分别在22、24、26、28周,应用放射免疫法测定外周血中的瘦素、脂联素水平,并以36例孕周为22～28周的正常妊娠妇女为对照组进行分析。结果:观察组外周血瘦素浓度较对照组明显增加(P<0.05),但妊娠期高血压疾病患者各孕周之间瘦素浓度的差异无显著性;血清瘦素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈正相关。观察组外周血脂联素的水平明显低于对照组(P<0.05),血清脂联素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈负相关。结论:瘦素和脂联素与妊娠期高血压疾病的发生、发展有密切关系,表现为高瘦素血症、低脂联素血症,可以通过检测外周血中瘦素和脂联素的含量来及时发现妊娠期高血压疾病,以便采取相应的诊治措施。
80177	米非司酮治疗子宫肌腺症临床分析	目的:探讨米非司酮治疗子宫肌腺症的临床效果。方法:子宫肌腺症患者90例,随机分为两组,对照组45例给予甲基睾丸治疗,观察组45例采取米非司酮治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果:两组治疗后子宫体积及子宫肌瘤体积与治疗前比较均有所缩小,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组缩小幅度高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组停药后量不多、稀发月经4例,无阴道出血,半年内无绝经发生。对照组阴道少量出血3例,经期缩短,经量减少6例,停药后平均15d月经复潮。治疗后观察组贫血者血红蛋白为(11.8±5.3)g/L,对照组为(8.7±6.9)g/L,贫血纠正效果观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治愈率为95.6%,对照组治愈率为77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌腺症采用米非司酮治疗,可缩小子宫肌瘤体积及子宫体积,纠正贫血,诱导闭经,并发症发生率低,明显提高了治疗效果,具有非常重要的临床意义。
80178	子宫腺肌病与子宫肌瘤临床对比分析	目的:探讨子宫腺肌病的诊断方法及与子宫肌瘤间的鉴别诊断,提高子宫腺肌病的术前诊断率,减少漏、误诊的发生。方法:对进行妇科手术后,经病理证实为子宫腺肌病的病例与同期部分子宫肌瘤的病例进行回顾性临床对比分析。结果:两组间在痛经症状、子宫大小形态的变化、血清CA-125数值的升高等几个方面的差异有显著性,具有鉴别诊断的意义。结论:必须加强临床医师对本病的认识,通过详细地询问病史、仔细地查体、认真分析症状体征、充分利用辅助检查手段,方能提高子宫腺肌病的诊断符合率。
80180	输卵管妊娠诊断和治疗进展	输卵管妊娠居异位妊娠首位,其及时诊断、恰当治疗对妇女的健康及今后生育能力的保留至关重要。临床上需要根据患者输卵管的状况,如有无粘连、是否通畅、伞端形态如何、有无积液等,及医生的经验,权衡各方面的结果综合考虑来选择最佳的治疗方案,以减少再次异位妊娠的发生率。
80181	腹腔镜辅助阴式子宫切除术1803例临床研究	目的:研究分析1 803例腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),探讨LAVH的适应证、手术方法要点、技术改良和并发症的预防。方法:对1 803例因各种妇科良性疾病和早期子宫、卵巢恶性疾病而需行剖腹全子宫切除术(TAH)的患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。子宫正常大小者127例(7.04%),子宫增大<12孕周者235例(13.03%),子宫增大12～16孕周之间者856例(47.48%),16～20孕周之间者412例(22.85%),20～24孕周者173例(9.60%)。有下腹部手术史者1 045例(57.96%)。结果:1 803例LAVH均顺利进行,平均手术时间64min(25～180min),术中出血量15～450mL(平均80mL),术中发生并发症9例(0.49%),均为泌尿系统损伤,其中膀胱损伤3例,输尿管损伤6例;术后需应用镇痛药者363例(20.13%),术后住院2～9d(平均3.5d)。结论:随着手术者腹腔镜手术技能和经阴道手术技能的不断积累、熟练,并通过对LAVH手术技术的不断创新改良,LAVH的适应证不断扩大,尽管手术难度在逐渐增加,但手术时间缩短,术中出血量减少,LAVA的手术并发症也明显降低;LAVH是安全有效的术式,它能替代绝大部分TAH。
80185	羊水栓塞诊断与治疗进展	羊水栓塞是一种极为凶险的产科并发症,发病率低但却有着极高的死亡率,是现在妇产科研究的热点。熟悉羊水栓塞的发病机制、临床表现及诊断治疗对降低其病死率有着极重要的价值。
80186	甲泼尼龙辅助治疗小儿大叶性支原体肺炎的临床效果观察	目的:观察甲泼尼龙辅助治疗小儿大叶性支原体肺炎的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择大叶性支原体肺炎患儿68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组患儿给予大环内酯类抗生素联合退热、止咳、雾化等对症治疗。观察组患儿在此基础上加用甲泼尼龙治疗。观察并比较两组患儿咳嗽缓解时间、体温恢复时间、住院时间的差异。分别于治疗后1周、2周进行胸部X线检查,观察并比较两组患儿炎症吸收情况。结果:与对照组比较,观察组咳嗽缓解时间、体温恢复时间和住院时间均明显较短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周胸部X线检查结果提示观察组炎症基本吸收例数均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用甲泼尼龙辅助治疗小儿大叶性支原体肺炎,可较快缓解临床症状、缩短住院时间。同时可促进炎症吸收,值得临床推广应用。
80187	布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效分析	目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将92例小儿肺炎患者,随机分为治疗组及对照组,每组46例。两组均给予内科综合治疗,治疗组在此基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,观察两组疗效。结果:治疗组治愈31例、显效12例、无效3例,总有效率为93.5%,对照组治愈10例、显效15例、无效21例,总有效率为54.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎疗效佳,值得临床推广应用。
80188	小儿咳嗽变异性哮喘的临床诊治探讨	目的:对小儿咳嗽变异性哮喘的临床诊治方法和效果进行观察和分析。方法:回顾性分析120例咳嗽变异性哮喘患儿的临床及实验室病历资料,并根据用药的不同分为观察组(57例)和对照组(63例),观察组采用孟鲁司特,对照组采用酮替芬,根据随访资料比较两组患儿咳嗽缓解时间和6个月复发率。结果:观察组缓解时间(7.5±1.62)显著少于对照组(8.0±1.58),P<0.05,观察组总有效率为94.73%,对照组总有效率为88.89%,P<0.05,结论:孟鲁司特能有效减轻气道炎症,扩张支气管,可明显改善患儿的临床症状和肺功能,减少患儿的痛苦,提高其生活质量,值得临床推广应用。
80189	大剂量甲基强的松龙联合干扰素及负荷量鲁米那治疗重症病毒性脑炎临床分析	目的:对应用大剂量的甲基强的松龙与干扰素及负荷量鲁米那联合对患有重症病毒性脑炎的患者治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取82例患有重症病毒性脑炎的临床确诊病例,将其分为A、B两组,平均每组41例。分别采用干扰素和大剂量的甲基强的松龙与干扰素及负荷量鲁米那联合进行治疗。结果:B组患者用药后所取得的治疗效果明显优于A组患者;B组患者的症状改善时间明显早于A组患者。结论:应用大剂量的甲基强的松龙与干扰素及负荷量鲁米那联合对患有重症病毒性脑炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。
80192	肥胖儿童中脂代谢紊乱与血管早期病变的关系分析	目的:探究在肥胖儿童体内血管早期病变与脂类代谢紊乱间的关联性。方法:选取200例儿童,其中血脂水平检查提示正常者100例(正常组),提示异常者100例(异常组),比较两组患儿早期血管病变的临床差异。结果:在颈内动脉情况分析中,正常组:左颈总动脉:(0.61±0.12)mm,右颈总动脉(0.59±0.12)mm,双侧颈总动脉均值(0.60±0.12)mm;异常组(0.67±0.15)mm,(0.64±0.17)mm,(0.66±0.16)mm。检测结果提示异常组患儿中颈内动脉IMT对比正常组明显增厚,差异有统计学意义。结论:肥胖儿童体内血管早期病变与脂类代谢紊乱间存在明显的关联关系,如控制不及时血管的早期病变可能在儿童期开始存在。
80194	无乳糖奶粉辅助治疗婴儿秋季腹泻的临床观察	目的:观察无乳糖奶粉对婴儿秋季腹泻的辅助治疗作用。方法:将大便轮状病毒抗原检测阳性的腹泻患儿260例随机分为无乳糖奶粉喂养组和常规奶粉喂养组各130例,两组均给予常规药物及补液治疗,无乳糖奶粉喂养组给予无乳糖奶粉喂养,常规奶粉喂养组给予普通婴儿饮食,观察1周后两组的治疗效果。结果:无乳糖奶粉喂养组腹泻的总有效率为88.46%,常规奶粉喂养组总有效率为66.15%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05),两组均无明显不良事件发生。结论:无乳糖奶粉联合腹泻常规治疗方案治疗婴儿秋季腹泻疗效显著,能明显缩短病程。
80196	小儿肺炎支原体感染的检验结果分析	目的:对小儿肺炎支原体感染的检验结果进行分析,总结其实验室检验特点。方法:选择小儿肺炎支原体感染患儿201例,搜集其临床检查资料,并与同期200例小儿细菌性肺炎做一对比,总结肺炎支原体感染的临床检验结果。结果:201例肺炎支原体感染患儿中,127例阳性,74例阴性,阳性率为63.0%;细菌性肺炎患者11例阳性,189例阴性,阳性率为5.0%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);冷凝集试验显示观察组患儿阳性116例,阴性85例,阳性率为57.7%,对照组患儿阳性79例,阴性121例,阳性率为39.5%(P<0.05);实验室检查显示,观察组患儿血沉和CRP处于正常范围,而对照组患儿两项指标明显升高(P<0.05);观察组血清中天冬氨酸转移酶、丙氨酸转移酶、肌酸磷酸激酶同工酶较对照组均显著增高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染的患儿的MP-IgM阳性率、冷凝集试验阳性率以及血清酶显著升高,据此可以更好地指导临床诊断,有利于疾病的治疗。
80197	尼莫地平联合镇脑宁胶囊治疗偏头痛疗效分析	目的:分析在偏头痛的治疗中选用尼莫地平联合镇痛宁胶囊的药效。方法:选取偏头痛病患65例,遵从自愿选药原则入组,一组联合服用两种药,尼莫地平和镇痛宁胶囊,均分3次服用,每次分别送服0.4g、4粒,33例患者自愿为一组成员;二组仅服用一种药即尼莫地平,服用方法和剂量与一组相同(0.4g),32例患者自愿为二组成员,对比两组服药1个疗程取得的疗效,以分析联合服用两种药的药效。结果:一组有31例明显好转,好转率为93.9%,显效率为48.5%(16例),二组有22例明显好转,好转率为68.8%,显效率为21.9%(7例),药效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在偏头痛的治疗中选用尼莫地平联合镇痛宁胶囊,是一种将西药制剂联合中药制剂使用的治疗方法,与仅使用西药制剂(尼莫地平)的药效相比,更为理想。
80198	桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足52例	目的:探讨桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:椎-基底动脉供血不足患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例。治疗组治疗药物为桂哌齐特320mg加入250mL生理盐水或5%葡萄糖静脉滴注;对照组治疗药物为长春西汀20mg加入500mL生理盐水或5%葡萄糖静脉滴注。结果:治疗组总有效率为96.15%,显著优于对照组的88.00%(P<0.05);两组患者椎-基底动脉平均血流速度与治疗前比较得到显著改善,其中,治疗组基底动脉平均血流速度增加治疗组显著优于对照组(P<0.05);治疗组临床症状和血液流变学显著改善,较对照组明显(P<0.05)。结论:桂哌齐特能有效扩张椎-基底动脉,改善血液流变学,改善脑血供,有效治疗椎-基底动脉供血不足导致的脑缺血。
80200	米达唑仑在自发性蛛网膜下腔出血患者的应用	目的:研究米达唑仑在自发性蛛网膜下腔出血患者的镇静效果。方法:对45例患者,检测平均动脉压(MAP)、心率(R)、血氧饱和度(SaO2),观察镇静效果。结果:所有患者均顺利完成脑血管造影,有效率达100%,用药前后患者血压、脉搏、血氧饱和度、呼吸无明显变化。结论:躁动不安且需要行全脑血管造影的自发性蛛网膜下腔出血患者,使用米达唑仑是安全有效的。
80202	急性卒中后肺炎对卒中近期预后影响分析	目的:探讨急性卒中后肺炎对卒中近期预后影响及临床防治措施。方法:选取神经内科急性卒中后合并肺炎患者62例为观察对象,分析其对卒中近期预后影响及我院防治措施。结果:62例急性卒中后肺炎患者,60例治愈,2例死亡,入院时和合并肺炎后6周2次NIHSS、FMA功能评分无较大差异。结论:急性卒中后肺炎对卒中近期预后有较大影响,采取有效的综合感染预防和诊治可以最大限度地降低肺炎发生率,最大化地促进功能康复。
80203	脑梗塞偏瘫患者早期综合康复锻炼的疗效分析	目的:分析脑梗塞(CI)偏瘫患者早期综合康复锻炼的疗效。方法:选取CI偏瘫老年患者92例,男48例,女44例,年龄55～76(65.78±4.98)岁。随机平均分为早期综合康复锻炼组(综合康复组)和对照组,综合康复组除给予常规的治疗和护理外,在病情稳定48h后给予综合康复锻炼,对照组仅给予中西药常规治疗和护理,疗程为3个月。比较两组患者治疗前后相关参数变化。结果:综合康复组治疗后FMA评分和Barthel指数分别为(65.72±9.87)分和(69.13±9.68),显著高于对照组[(59.51±8.93)分和(62.35±8.97)分,P<0.05];综合康复组治疗有效率为89.13%(41/46),显著高于对照组[69.57%(32/46),P<0.05]。结论:早期综合康复锻炼是一种有效治疗CI偏瘫患者的方法。
80204	酒精所致精神障碍86例临床分析	对符合CCMD-Ⅲ的86例酒精所致精神障碍进行临床研究。结果性格外向的青壮年男性较多。婚姻不美满、家庭关系不和、经济状况较差、自杀行为等与精酒滥用有关。同一个患者同时具有多种临床症状群。
80205	奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症的比较研究	目的:研究奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:对100例精神分裂症病人随机分为奥氮平组与氯氮平组,每组各50例,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)在临床治疗前与治疗8周后对疗效与不良反应进行评定。结果:奥氮平组PANSS减分率为47.9%,临床有效率为91.2%;氯氮平组PANSS减分率为42.3%,临床有效率为92.9%;两组相比无统计学差异(P>0.05)。奥氮平组的不良反应少于氯氮平组。结论:奥氮平与氯氮平在临床治疗精神分裂症均疗效显著,奥氮平的不良反应更少。
80207	喹硫平治疗老年痴呆精神行为症状的临床观察	目的:观察喹硫平治疗老年痴呆患者精神行为障碍疗效安全性及不良反应。方法:单一服用喹硫平治疗35例老年痴呆患者,采用药物副反应量表(TESS)和简明精神量表(BPRS),治疗前后对比。结果:用药剂量与体重有明显差异;3例出现嗜睡,1例出现静坐不能、震颤,2例便秘口干。结论:喹硫平用于治疗老年痴呆伴有精神行为障碍是安全有效的,其副反应轻,患者能耐受。
80208	曲唑酮与氯硝西泮治疗酒精依赖症状的临床疗效及不良反应探讨	目的:观察探讨曲唑酮与氯硝西泮治疗酒精依赖症状的的临床效果及不良反应,总结其临床价值。方法:选取酒精依赖症状患者112例,将其随机分为观察组和对照组各56例,其中观察组使用曲唑酮治疗,对照组使用氯硝西泮治疗,观察对比两组的治疗效果及不良反应,并总结其意义。结果:观察组显效31例占55.3%,有效20例占35.7%,无效5例占9.0%,不良反应11例占19.6%,其中口干5例,便秘4例,困倦1例,总有效率为91.0%;对照组显效29例占51.8%,有效14例占25.0%,无效13例占23.2%,不良反应17例占30.3%,其中步态不稳8例,困倦6例,出现头晕2例,疲乏无力1例,总有效率为76.8%,两组的治疗效果和不良反应比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:使用曲唑酮治疗酒精依赖症状的效果显著,优于使用曲唑酮治疗,其不良反应小、戒断后并发症低、后遗症低且安全可靠,具有重要的临床应用价值。
80209	内分泌激素水平监测对垂体瘤患者手术远期疗效观察分析	目的:探讨内分泌激素水平对垂体瘤患者手术后的远期治疗效果。方法:将90例垂体瘤患者进行手术后的远期跟踪治疗,动态观察90例垂体瘤患者手术前后的血清泌乳素、生长激素以及患者的甲状腺功能的变化,对患者进行5年以上的跟踪随访以及远期治疗评价。结果:手术后2周内血清泌乳素以及生长激素水平有明显下降,且与以后5年内的水平值基本保持一致。手术后生长激素降至0.34nmol/L以下的患者有69例,生长激素没有降至0.34nmol/L的有15例,有6例患者在术后5年内出现复发现象。结论:手术后2周内血清泌乳素以及生长激素的水平可以作为判断手术的基本疗效,术后生长激素值达到0.34nmol/L以下可以作为临床治疗的评定标准。
80210	思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻疗效分析	目的:探讨思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻的治疗效果。方法:选择结肠癌合并肠梗阻患者56例,随机分为两组,每组各28例。观察组给予思他宁联合手术治疗,对照组给予传统手术治疗,比较两组患者症状改善情况、手术成功率和并发症情况。结果:观察组手术根治率为89.3%,与对照组差别不具有统计学意义(P>0.05),观察组Ⅰ期愈合26例,Ⅱ期愈合2例,显著好于对照组(P<0.05),观察组治疗后总有效率为96.4%,显著好于对照组78.6%(P<0.05),并发症发生率为7.1%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:思他宁联合手术显著改善了结肠癌合并肠梗阻患者临床症状,提高了手术根治率和治疗效果,极大地降低了术后并发症的发生,提高了患者的生存质量,值得临床推广。
80211	多西他赛在晚期胃癌治疗中的临床疗效观察	目的:观察多西他赛在治疗晚期胃癌中的临床疗效。方法:对部分晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察多西他赛在晚期胃癌治疗中的情况。结果:45例晚期胃癌患者中,疗效优者15例,疗效良者28例,总临床疗效优良率为95.56%,未发生重大不良反应病例。结论:多西他赛在治疗晚期胃癌方面具有良好的临床疗效,安全性比较高,值得临床推广应用。
80212	奥曲肽联合垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中止血效果的研究	目的:探索奥曲肽联合垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的止血效果。方法:将120位患者随机分为实验组(奥曲肽+垂体后叶素)与对照组(缩宫素)各60例,观察两组手术各阶段出血量及术前术后血红蛋白水平。结果:实验组的术中术后出血总量及血红蛋白水平分别为(217.34±83.69)mL、(102.27±11.73)g/L均较对照组的(432.18±197.50)mL的出血量及(96.17±7.62)g/L的血红蛋白水平优异,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论:使用奥曲肽联合垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果较为显著,值得临床推广应用。
80213	中药治疗肝癌的作用机制研究进展	中药是我国传统医学的特有药物,具有悠久历史。随着偱证医学的发展,中药治疗疾病的作用机制成了目前中药研究的热点。肝癌是发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤,中药治疗是肝癌药物治疗的重要组成部分。因此,中药治疗肝癌的作用机制研究进展也快。综述近三年来在此方面的研究进展,以供参考。
80215	慢性鼻窦炎与鼻部解剖异常的相关性研究	目的:探讨慢性鼻窦炎与鼻部解剖的异常情况的相关性,以供临床参考使用。方法:对84例慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期体检的健康者资料进行比较,分析两者鼻部解剖结构是否有差异。结果:慢性鼻窦炎患者中,多出现中重度的鼻中隔偏曲,其钩突多表现异常,且有中鼻甲异常,患者筛泡较为肥大,且鼻丘有过度发育,部分患者还出现有眶下气房。与对照组比较,差异明显,P<0.05。结论:慢性鼻窦炎患者多伴有鼻部解剖结构的异常,医生可根据患者的CT等辅助对患者进行判断,以给予更好的治疗。
80216	鼻内镜下治疗顽固性鼻出血237例	目的:观察鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法:对2009年4月-2010年2月我院收治的237例鼻内镜下治疗顽固性鼻出血患者资料进行回顾性分析。结果:出血部位主要是嗅裂区及鼻中隔后段,经鼻内镜下治疗后治愈216例,有效20例,无效1例。总有效率为99.5%,回访5～8个月,无1例复发。结论:对于顽固性鼻出血,经鼻内镜下止血术方法简单且疗效确切,值得推广应用。
80217	鼻中隔黏膜下切除术100例临床经验探讨	目的:探讨减少鼻中隔黏膜下切除术并发症发生的临床方法。方法:观察鼻中隔黏膜下切除术的临床疗效。结果:50例在鼻前孔镜下手术,鼻中隔穿孔7例,占14%。50例在鼻内镜下手术,鼻中隔穿孔1例,占1%。结论:术中清楚手术程序,牢记要点,谨慎操作,在鼻内镜下操作是最佳手术方法。
80219	眼压和眼轴长与视网膜静脉阻塞的相关性分析	目的:分析眼压和眼轴长与视网膜静脉阻塞的相关性。方法:以31例视网膜静脉阻塞患者作为研究组,以同期行白内障摘除术的46例患者作为对照组,分别测量两组患者的眼压与眼轴长并进行对比分析。结果:对照组中CRVO患者阻塞眼眼压显著低于对侧眼眼压(P<0.01),同时也显著低于对照组相应眼眼压(P<0.01);对照组CRVO患者阻塞眼轴长与对照组相应眼眼轴长具有统计学差异(P<0.05)。结论:导致视网膜中央静脉阻塞的危险因素为眼轴偏短,视网膜中央静脉阻塞可致使眼压降低;而眼轴偏短对视网膜分支静脉阻塞不构成影响,视网膜分支静脉阻塞不会引发眼压的降低。
80222	白癜风的研究进展	白癜风治疗对皮肤科医生是一个棘手问题。目前,白癜风的治疗主要有药物疗法、光疗法、外科手术疗法等,单一疗法疗效差,显效慢,且有较多局限性,而多种疗法联合应用已成为治疗白癜风的一种趋势。将其治疗方法作一综述。
80225	螺内酯对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响	目的:探讨螺内酯对大鼠心肌缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响。方法:选择30只健康SD大鼠,采用结扎冠状动脉左前降支后再通的方法复制心肌缺血再灌注的动物模型,随机分为三组:假手术组(n=10)、缺血再灌注(MI/RI)组(n=10)和药物组(n=10)。光镜及电镜观察标本病理形态改变,检测各组再灌注3h后心肌局部凋亡相关因子bcl-2、fas的表达,比较各组间差异。结果:与假手术组比较,MI/RI组中Fas含量升高(P>0.01),Bcl-2含量明显减少(P>0.05);药物组较MI/RI组Fas含量明显降低(P>0.05),Bcl-2含量明显增加(P>0.05)。结论:螺内酯减轻MI/RI中心肌细胞凋亡程度。
80235	基于药物设计的二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂研究	DPP-Ⅳ(二肽基肽酶-Ⅳ)抑制剂是目前研究最广泛深入的一类抗糖尿病药物。梳理DPP-Ⅳ的蛋白结构和功能,分析各类型上市或临床DPP-Ⅳ抑制剂的设计思想及关键基团作用模式,为通过基于结构的药物设计获得新型选择性DPP-Ⅳ抑制剂提供参考。
80238	正交试验优选仙灵益肾片的提取工艺研究	目的:筛选并优化仙灵益肾片的提取工艺。方法:以正交设计多指标优化提取工艺条件,HPLC法测定淫羊藿苷的含量,确定最佳提取工艺。结果:仙灵益肾片的最佳提取工艺为加14倍量70%乙醇提取2次,每次1h。结论:优化得到的提取工艺合理、稳定、可行,可以作为仙灵益肾片的提取工艺。
80239	活血祛瘀合剂制备工艺研制及临床疗效观察	目的:通过对处方中三七的提取工艺研究,使活血祛瘀合剂符合药剂学剂型选择五方便的要求,确定制备工艺,并经临床观察,不影响其疗效。方法:采取渗漉法与水煎煮法结合,对三七中的有效成分三七皂苷进行提取,其余诸药加水煎煮,煎液与提取液合并制成合剂。分观察组和对照组进行临床观察。结果与结论:活血祛瘀合剂的制备工艺合理可行,经临床观察,疗效显著。
80240	TOC法在片剂工艺设备清洁验证中的应用	目的:研究采用总有机碳法测定设备表面药物残留的可行性。方法:为测定美索巴莫在制药设备不同材质上的残留,拟采用棉签擦拭取样,通过测定样品TOC来确认取样方法的回收率,从而确定用总有机碳测定设备表面药物残留的可行性。在一定大小的材质上预先涂布既定浓度的美索巴莫溶液,自然干燥后用棉签擦拭回收,所得样品中有机物在测试时被氧化成CO2,通过测定总碳(TC)和无机碳(IC),从而得到样品TOC,即TOC=TC-IC。结果:几种实验材质回收率分别为:不锈钢88%、硅胶108%、有机玻璃112%、聚四氟乙烯119%、特氟龙78%。结论:该方法具有较好重现性,可用于美索巴莫片生产设备清洁后在设备表面相应材质上的残留检测。
80241	应用γ-闪烁技术对醋酸地塞米松纳米脂质体载体眼用温敏型原位凝胶进行在体评价	目的:考察醋酸地塞米松纳米脂质载体温敏型原位凝胶的在体消除情况。方法:应用γ-闪烁照相技术,在10min内动态采集含醋酸地塞米松的PBS滴眼剂、纳米脂质载体及纳米脂质载体原位凝胶制剂在体消除数据,绘制消除曲线。结果:在动态采集10min后,醋酸地塞米松PBS滴眼剂,纳米脂质载体和纳米脂质载体原位凝胶制剂在角膜表面分别残余8.75%、37.08%及75.4%的放射活性。结论:醋酸地塞米松纳米脂质载体温敏型原位凝胶具有更好的眼部滞留性和更高的生物利用度。
80243	青海红景天资源的研究利用现状及问题	红景天是我国传统藏药,为景天科红景天属多种植物的干燥的根及根茎。青海地处青藏高原,是我国红景天属植物的主产区之一。结合文献调研和实地考察,调查研究了青海红景天属植物资源分布和商品药材流通使用情况,对青海红景天的资源现状及青海红景天资源利用存在的问题进行了分析,提出了相应的解决方法,以期为红景天资源合理保护、研究开发和可持续利用提供借鉴和参考。
80244	铁皮石斛人工栽培研究概况	查阅近10年关于铁皮石斛种植的相关文献,就铁皮石斛人工栽培的条件与方法进行了阐述。重点讨论了其种苗的组织培养方式,为铁皮石斛的人工栽培提供一定的理论依据。
80248	2012年“治未病”预防保健服务试点单位第七次工作会议在广州召开	<正>6月19日,2012年"治未病"预防保健服务试点单位第七次工作会议在广州召开。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强,国家中医药管理局副局长马建中等出席会议,全国各省、区、市中医药管理部门负责同志、各"治未病"预防保健服务试点单位相关负责同志、"治未病"预防保健服务试点地区相关负责同志、中医养生保健服务机构准入试点地区相关负责同志及国家中医药管理局预防保健重点专科培育单位和成员单位相关负责同志近50。人参加了会议。
80252	慢性心力衰竭中医证候分布特点的现代文献研究	目的:通过文献研究,探讨慢性心力衰竭中医证候的分布规律。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)1989-2009年所收录的全部文献,按照入选及排除标准对文献进行筛选,并建立相关数据库,采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析。结果:210篇合格文献中出现164种不同证型,以复合证为主,心肾阳虚证、气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水停证频次居前为临床常见的证候;出现32个证候要素,病位类11个,病性类21个,心、肾、肺、脾,阳虚、气虚、血瘀、水停为主要的病位及病性类证候要素。结论:慢性心力衰竭临床证型较为复杂,对其证候分布情况进行深入研究有助于该病的临床诊治。
80253	解剖角度探讨中医骨科疾病的发生规律	中医骨科疾病是临床医学中较为常见的疾病,认识及掌握中医骨科疾病的发生规律,对骨科疾病的预防与治疗具有重要价值。中医骨科疾病的发生与发展、诊断及治疗与解剖学之间联系紧密。在解剖学的基础上,分析骨折、软组织损伤、关节脱位等中医骨科疾病的发生规律,对其易发部位及原因作进一步探究。
80254	吴万垠教授辨治原发性肝癌经验浅析	总结吴万垠教授运用中医药治疗原发性肝癌的经验。吴教授重视肝癌的未病先防,既病防变,认为辨证是治疗的基础,辨病是对辨证的补充和完善,而对症加减用药有助于改善临床症状,并根据"脾气亏虚"病因病机在治疗全程灵活使用"辨病+辨证+对症"治疗,以改善患者的生活质量,增强患者的医治信心。
80257	中药配合艾灸治疗糖尿病足溃疡60例疗效观察	目的:观察中药配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:将120例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均首先进行常规西医治疗,治疗组用中药配合艾灸治疗,对照组单用艾灸治疗。结果:经过观察,治疗组临床总有效率96.7%,明显优于对照组的75.0%(P<0.05)。两组治疗的安全性均良好。结论:在控制血糖、感染及其他对症治疗等基础上,中药配合艾灸治疗的临床疗效优于常规西药治疗,可以明显促进糖尿病足溃疡的愈合,值得推广应用。
80258	骨折术后再发水肿80例辨证治疗体会	目的:探讨中医辨证治疗骨折术后再发水肿的临床疗效。方法:从骨折术后再发水肿病例中随机抽取80例,随机分为传统的甘露醇脱水治疗组与中医辨证治疗组各40例,对两组治疗情况进行对比。结果:对照组的治愈率比治疗组低27.5%,好转率比治疗组低10.0%,无效率比治疗组高17.5%,治疗组的治疗效果优于对照组。结论:经过临床验证和分析发现,中医辨证治疗骨折术后再发水肿,具有操作简便、疗效好、显效快的优势,在临床上值得推广应用。
80259	保胎汤治疗孕早期先兆流产40例疗效观察	目的:探讨保胎汤治疗孕早期先兆流产的疗效。方法:用自拟保胎汤对40例不同类型的孕早期先兆流产进行治疗。结果:临床总有效率92.5%。结论:保胎汤治疗孕早期先兆流产,疗效满意,值得推广应用。
80260	大柴胡汤治疗术后腹痛100例疗效观察	目的:观察大柴胡汤治疗术后腹痛的疗效。方法:以大柴胡汤原方对100例腹部手术后3d内出现腹痛的患者进行治疗,观察其疗效。结果:100例患者治愈87例,显效11例,有效2例,无效0例,总有效率为100.0%。结论:术后早期出现腹痛的患者服用中药大柴胡汤,具有促进腹部术后胃肠功能的恢复和协调,减轻和解除胃肠道平滑肌痉挛的作用。
80261	甲钴铵穴位注射配合手法治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:探讨甲钴铵穴位注射配合手法对神经根型颈椎病的疗效。方法:将100例颈椎病患者按随机数字表法分为甲钴铵穴位注射配合手法治疗组50例和单纯手法治疗对照组50例,疗程14d,治疗前和疗程结束后对症状、体征进行临床评定。结果:甲钴铵穴位注射配合手法治疗组和单纯手法复位组有效率分别为96.0%和86.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用甲钴铵穴位注射配合手法治疗对神经根型颈椎病有较好的临床疗效。
80263	RP-HPLC法同时测定冠心丹参胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的含量	目的:建立高效液相色谱法同时测定冠心丹参中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的方法。方法:采用Kromasil-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速1.0mL.min-1,柱温23℃,检测波长203nm。结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1进样量分别在0.0655～1.092μg/mL(r=0.9998),0.1980～3.2997μg/mL(r=0.9998),0.1802～3.0032μg/mL(r=0.9999)范围内与峰面积呈良好线性关系;平均回收率分别为98.8%,100.3%,100.4%,RSD均小于3%。结论:所建立的方法操作简便,测定结果准确,重复性好,可用于冠心丹参胶囊的质量控制。
80264	RP-HPLC法测定不同炮制方法中枳壳柚皮苷、新橙皮苷含量	目的:考察盐制、醋制和麸炒三种炮制方法对枳壳中柚皮苷和新橙皮苷含量的影响。方法:色谱柱:Kromasil C185μm(250mm×4.6mm);流动相:乙腈-0.3%磷酸溶液(20:80);检测波长:283nm;柱温:35℃;流速:1.0mL/min。结果:柚皮苷在0.1～1.6μg/mL范围内线性关系良好(R2=0.9997),平均回收率分别为103.2%(RSD=3.42%);新橙皮苷在0.1～1.6μg/mL范围内线性关系良好(R2=0.9999),平均回收率分别为100.1%(RSD=1.46%)。结论:该方法操作简便,准确而且可靠,可以用来分析枳壳不同炮制品的质量高低。不同炮制方法中枳壳柚皮苷和新橙皮苷的含量有明显差异。
80265	活络镇痛片镇痛、抗炎作用实验研究	目的:研究活络镇痛片的抗炎、镇痛作用。方法:小鼠热板法,冰醋酸致小鼠扭体法,二甲苯致小鼠耳廓肿胀法,大鼠角叉菜胶足跖肿胀实验法。结果:活络镇痛片能明显抑制炎症反应,能减轻化学刺激(H+)、物理刺激(热)所致的疼痛。结论:活络镇痛片具有良好的抗炎、镇痛作用。
80266	大黄饮片在不同溶剂提取中蒽醌成分的含量分析	目的:采用HPLC法建立大黄中4种蒽醌类有效成分的含量测定方法。方法:采用色谱柱:Agi-lent C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:A为甲醇,B为0.5%磷酸水溶液,C为乙腈,洗脱梯度:0～5min(9%A,80%B,11%C),5～20min(9%～8%A,80%～72%B,11%～20%C),20～35min(8%～7%A,72%～60%B,20%～33%C),35～50min(7%～5%A,60%～50%B,33%～45%C),50～60min(5%～4%A,50%～36%B,45%～60%C),60～80min(4%～0%A,36%～9%B,60%～91%C);流速:1mL.min-1;检测波长:280nm;柱温:25℃。结果:4种蒽醌在80min内即可达到完全分离,芦荟大黄素、大黄酸、大黄素和大黄素甲醚分别在0.97～19.40μg.mL-1、1.08～21.60μg.mL-1、0.97～19.40μg.mL-1、1.60～32.00μg.mL-1范围内线性关系良好。大黄中大黄酸、大黄素在60%乙醇作为溶剂提取率最高。结论:提取溶剂不同对大黄饮片中蒽醌成分含量变化有影响。
80269	海金沙掺伪的鉴别检验	海金沙为临床较常用的中药材,多年来海金沙药材的经营销售中常有掺伪现象,直接影响了临床疗效。为保证中药材质量,保证临床疗效,介绍了正品与掺伪海金沙的性状、显微、理化等鉴别检验方法,对于净化海金沙药材市场,保证药品疗效,维护人民身体健康和用药者的合法权益具有非常重要的作用。
80270	天麻及其制剂神经保护机制探析	目的:通过对照治疗比较,探讨使用天麻及其制剂在神经保护中的机制。方法:将65只小白鼠分为三组进行对照治疗,15只注入生理盐水为对照组,25只注入少量天麻为微量天麻组,25只注入大量天麻为大量天麻组,将各组白鼠进行7天的水迷宫实验,根据行程出错次数,比较出不同物质对神经的保护状况。结果:对照组每只白鼠均行程出错,平均每只出错次数为5.3次;微量天麻组仅1只行程未出过错,平均每只出错次数为4.1次;大量天麻组有3只行程未出过错,平均每只出错次数为3.3次。结论:天麻及其制剂对神经起一定的保护作用。
80271	薄层色谱法同时鉴别蝎甲消癖口服液中虎杖、赤芍	目的:建立同时鉴别蝎甲消癖口服液中虎杖和赤芍的薄层定性方法。方法:以硅胶G为固定相,用三氯甲烷-丙酮-甲酸(16∶3∶1)为展开剂,展开晾干后直接在日光下检视虎杖药材斑点,再显色检视赤芍药材斑点。结果:薄层色谱鉴别中可同时检出与虎杖、赤芍对照药材色谱相同的斑点,专属性强,灵敏度高,阴性无干扰。结论:该方法准确、简便,可用于蝎甲消癖口服液的质量控制。
80277	中药拳参生物活性研究进展	拳参为传统的中草药之一,其主要有效成分为黄酮、蒽醌、鞣质等化合物,具有传统的清热、消肿、镇静的功效。对拳参的生物活性的研究进展进行概述。
80278	六神丸临床新用	六神丸以其独特的疗效长期受到医生和病人的珍爱。在应用过程中,历代医学家通过观察和研究总结,发现了六神丸许多新的临床应用。就六神丸的临床使用进行初步归纳整理,为六神丸的深入研究提供些许借鉴。
80282	急性阑尾炎的超声诊断价值	目的:探讨急性阑尾炎的超声图像特征及其对阑尾炎的诊断价值。方法:应用高频探头对98例临床怀疑阑尾炎进行超声检查,发现阑尾结构后测量其大小,观察计录阑尾的内部回声及周边情况,最后分析其声像图特征。结果:测量观察结果与手术结果进行对照,超声诊断阑尾炎并手术证实有93例,超声诊断正确率为94.9%。其中急性单纯性阑尾炎31例(31.6%),急性化脓性阑尾炎45例(45.9%)急性坏疽性阑尾炎11例(11.2%),阑尾周围脓肿6例(6.1%)。结论:彩色多普勒超声检查因其准确、简单方便、无创伤,是诊断阑尾炎首选的影像学检测手段。
80285	基层医院胎儿三维、四维彩超临床应用观察	目的:探讨彩超诊断缺陷胎儿的声像图特征和临床应用价值。方法:回顾性分析100例早中孕产妇,采用三维、四维超声对胎儿缺陷情况进行辨认。结果:在100例孕妇中,有1例孕妇于孕22周时发现胎儿四肢骨短,变形弯曲,引产后证实为成骨不全,另1例产妇于孕24周做检查时发现胎儿左肾盂分离10mm,追踪复查后仍无改变,分娩后复查胎儿左肾轻度积水。其余胎儿产后或晚孕超声检查目前均未见明显异常。结论:利用彩超可以对胎儿畸形做出及时准确诊断,对指导临床早期采取合理有效的治疗措施有较高的价值,是产前筛查及诊断的重要方法。
80286	医院感染常见病原微生物的分布统计与监测	目的:了解我院感染的微生物分布情况与耐药特点,为更好控制医院感染提供依据。方法:回顾性分析医院感染的部位分布情况和抗茵药物的耐药状况,对所得数据进行统计处理。结果:在致病菌的阳性率和构成比方面,脓液检出的致病菌阳性率最高,痰液中的致病菌构成比最大。而真菌在致病菌中的比例最高,铜绿假单胞菌表现为多重耐药,且耐药率呈现逐年上升的趋势。结论:应充分了解医院内感染病原菌的构成和变化趋势,对重点病原菌进行合理的控制,临床医生应依据耐药性监测结果合理选用抗菌药物,以降低医院感染的发生率。
80287	复方木鸡颗粒联合天晴甘美治疗慢性乙型病毒性肝炎临床分析	目的:探讨复方木鸡颗粒联合天晴甘美治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法:选择慢性乙型肝炎患者80例,将上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予护肝药物治疗。对照组患者给予天晴甘美,观察组给予天晴甘美和复方木鸡颗粒。观察两组患者治疗前后肝功能改善情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、TB水平分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方木鸡颗粒联合天晴甘美能够显著改善慢性乙型病毒性肝炎患者临床症状和体征,改善肝功能,临床效果显著,值得借鉴。
80288	联合疗法治疗尖锐湿疣65例临床疗效观察	目的:探讨联合疗法治疗尖锐湿疣的临床效果。方法:将130例尖锐湿疣的患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用微波治疗,观察组在微波治疗前采用胸腺五肽、重组人干扰素治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:观察组痊愈31例,显效26例,有效3例,总有效率为92.3%,显著高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组的3个月、6个月、12个月时的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组微波治疗后均有不同程度的水肿和疼痛,无其它不良反应。结论:联合疗法治疗尖锐湿疣效果满意,可减少复发率,值得临床推广。
80290	高明区流动人口肺结核病人基本特征和治疗管理效果的研究	目的:对高明区流动人口肺结核病人基本特征和治疗管理效果进行研究,通过观察该地流动人口肺结核病人的基本特征,为提高本地区肺结核病防治工作提供参考依据。方法:选取符合研究标准的肺结核患者200例,给予免费抗结核药品治疗并发放交通费和营养费,用一年半时间观察其基本特征,评价治疗管理效果。结果与结论:通过对高明区流动人口肺结核病人性别比例、职业特点等方面的研究,发现治疗效果得到了很大提高,督导质量也得到了进一步改善,正在逐步形成一种互利双赢的新防治局面。
80291	氯沙坦对老年原发性高血压患者微量蛋白尿的影响	目的:探讨氯沙坦对老年原发性高血压患者微量蛋白尿的影响。方法:回顾性分析46例老年原发性高血压患者使用氯沙坦后的微量蛋白尿变化情况,分析氯沙坦的诊治方案及进展。结果:在服用氯沙坦治疗前后,患者在血压、肾脏功能、微量蛋白尿及临床症状方面均有较大差异(P<0.05)。结论:氯沙坦能显著降低血压,延缓动脉硬化发生,更好地改善高血压临床症状,特别对于微量蛋白尿这一指标有显著降低作用,从而发挥更好的肾脏保护作用,具有积极的临床意义。
80292	缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压疗效观察	目的:探讨慢性肾小球肾炎合并高血压患者应用缬沙坦治疗的效果。方法:回顾性分析122例合并高血压的慢性肾小球肾炎患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组60例,对照组62例,两组常规肾病治疗(休息,控制蛋白质、盐的摄入,必要时透析),治疗组应用缬沙坦控制血压,对照组应用贝那普利控制血压,疗程为24周。观察治疗前后的血压、心率、24h尿蛋白、内生肌酐清除率(CCr)、血清肌酐(SCr)及不良反应。结果:治疗组各指标明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦对于合并高血压的慢性肾小球肾炎患者有着较好的降压及改善肾功能的作用,值得临床推广应用。
80294	曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛患者55例效果分析	目的:研究分析曲美他嗪与地尔硫卓联合用药对心绞痛患者的治疗效果。方法:选取55例心绞痛患者,将其分为治疗组和对照组,两组患者均进行常规治疗,治疗组30例患者在此基础上采用曲美他嗪与地尔硫卓联合用药进行治疗,对照组25例患者采用美托洛尔和硝酸盐制剂进行治疗,观察两组患者治疗后的心绞痛持续时间、频率以及心电图变化效果。结果:两组患者用药效果,治疗组明显优于对照组,两组对比P<0.05,具有统计学意义。结论:在常规治疗的基础上采用曲美他嗪与地尔硫卓联合用药,可以有效改善患者心绞痛发作情况及心电图变化,值得临床推广。
80295	静脉注射胺碘酮治疗快速室上性心律失常临床观察	目的:研究分析静脉注射胺碘酮对快速室上性心律失常患者的临床效果。方法:选取36例采用静脉注射胺碘酮治疗的快速室上性心律失常患者的临床资料,与同期采用维拉帕米进行治疗的32例患者进行对比,观察两组患者临床治疗效果。结果:治疗组32例患者室上性心动过速改善,有效率达到88.9%,对照组改善,有效率达到96.9%,两组对比有统计学意义(P<0.05);治疗组31例房扑改善,有效率为86.1%,对照组24例改善,有效率为75.0%,两组对比有统计学意义(P<0.05);治疗组33例房颤改善,有效率为91.7%,对照组患者有26例改善,有效率为81.3%,两组对比有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应率对比,对照组低于治疗组(2.8%),差异不大,不具有统计学意义。结论:胺碘酮与维拉帕米对快速室上性心律失常患者均具有良好的治疗效果,两种药物的不良反应较小,与维拉帕米相比,胺碘酮总体治疗效果较好,临床用药要根据患者的具体情况决定。
80296	三氧化二砷与化疗交替治疗初治急性早幼粒细胞白血病缓解后的疗效观察	目的:探讨三氧化二砷与化疗交替治疗初治急性早幼粒细胞白血病诱导分化缓解后的临床疗效。方法:选择25例患者使用三氧化二砷与化疗交替治疗初治诱导分化缓解后急性早幼粒细胞白血病,并与25例初治急性早幼粒细胞白血病缓解后单用化疗的疗效比较,治疗后3年随访临床疗效以及并发症。结果:观察组3年随访复发例数显著少于对照组(P<0.05),无病生存例数和存活例数显著多于对照组(P<0.05),两组治疗期间的并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三氧化二砷与化疗交替巩固治疗急性早幼粒细胞白血病其临床疗效确定,且不良反应少,值得临床推广应用。
80297	脑钠肽对急性心肌梗死并心功能不全患者的检测意义分析	目的:探究脑钠肽对急性心肌梗死并心功能不全患者的病理诊断及检测意义。方法:随机抽取患者46例作为临床分析对象,将其设为观察组,同时设立体检健康22例作为对照组,根据不同时间段的脑钠肽测量值,来分析其脑钠肽变化数值对于急性心肌梗死患者的意义,并与对照组进行对比分析。结果:46例患者中,30例患者经过医院积极治疗后好转,12例患者在治疗期间有病情加重的现象,但后因治疗及时而转为加速好转,2例患者于入院当天因救治无效而死亡。两组脑钠肽浓度比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床实验对比分析发现血清脑钠肽对于患者的病情发展变化有着密切的关系,血清脑钠肽随着患者的病情变化而变化,患者血清脑钠肽的浓度下降证明患者的病情好转,反之若血清脑钠肽的浓度升高,则证明患者的预后不良。
80299	盐酸曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗不稳定心绞痛82例疗效观察	目的:探讨盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:收集164例不稳定型心绞痛患者的临床资料,分为治疗组及对照组各82例,对照组采用常规治疗,治疗组患者加用曲美他嗪和阿托伐他汀,采用免疫比浊法测定两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患者临床症状、心电图水平心电图及CRP水平。结果:治疗组临床症状、心电图及CRP改善明显,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛,能显著降低CRP水平,改善患者的临床症状,效果满意。
80300	灯盏花素注射液治疗高原地区低氧血症相关性肺动脉高压的效果	目的:对高原地区低氧血症相关性肺动脉高压患者应用灯盏花素注射液进行治疗,观察其临床疗效,探讨其应用价值。方法:对于2009年1月-2011年6月我地区76例低氧血症相关性肺动脉高压患者,随机分为两组,治疗组(n=38):给予患者灯盏花素注射液治疗;对照组(n=38):给予患者一般常规治疗,观察两组肺动脉平均压、肺血管阻力、血气的变化及其两组患者的不良反应。结果:肺动脉平均压:两组患者的肺动脉平均压降低,观察组降低肺动脉平均压的有效率达97.01%,对照组有效率为85.03%,观察组好于对照组,两组间具有统计学差异(P<0.05);血气分析:两组患者血气分析结果基本一致,两组间不存在统计学差异(P>0.05)。结论:灯盏花素注射液治疗高原地区低氧血症相关性肺动脉高压患者的临床效果较好,能够降低肺动脉平均压、肺血管阻力,具有很好的应用价值。
80301	顽固性老年高血压病的治疗体会	目的:探讨顽固性老年高血压病的联合药物治疗方法与效果。方法:选择顽固性老年高血压病100例,分为治疗组与对照组各50例,在常规对症治疗基础上,对照组单独采用依那普利治疗,治疗组采用缬沙坦联合依那普利治疗。结果:经过治疗后,治疗组50例总有效率为91.7%;对照组50例总有效率为70.0%,两组相比有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前的SBP、DBP比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组SBP、DBP显著降低(P<0.05),但治疗组的下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:顽固性老年高血压病应积极采用药物联合治疗,以提高治疗效果,降低血压水平。
80302	老年人心衰诊断及预后评估中血清NT-ProBNP的意义分析	目的:对老年人心衰的评估意义和血浆NT-ProBNP的诊断价值进行探讨,对老年人心衰患者的NT-ProBNP(血浆氮末端脑钠素前体)水平进行测定。方法:从老年心力衰竭患者中选取220例,健康老年人对照组112例,分别对心脏彩超左室射血的分数值(LVEF)%和血浆NT-ProBNP浓度进行测定,同时分组进行比较分析。结果:与对照组的血浆NT-ProBNP水平相比,心衰组较高,两组的比较具有显著差异性(P<0.01);NYHA分级和血浆BNP水平之间呈正相关,血浆NT-ProBNP水平会随着心衰程度的加重而逐步增高;随着心衰程度的加重,左室射血的分数水平也会不断降低,两组间的比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:对于老年心力衰竭的诊断及预后判断来说,血浆NT-ProBNP的测定有着重要的临床价值。
80303	高血压社区生物心理社会整合干预模式的效果评价	目的:探讨高血压社区生物心理社会整合干预模式的效果评价。方法:采用高血压社区生物心理社会整合干预模式对90名高血压患者进行6个月的研究。结果:患者高血压相关知识的知晓率和规律服药率提高;患者高血压危险因素和不良行为因素得到控制;患者的平均收缩压和舒张压降低;患者个性特征、应对模式等心理素质得到提高。结论:高血压社区生物心理社会整合干预模式对高血压的防治切实有效。
80305	骨髓间充质干细胞治疗肝硬化疗效分析	目的:探讨骨髓间充质干细胞治疗肝硬化疗效。方法:选择采用骨髓间充质干细胞进行肝硬化治疗的87例患者作为研究对象,男57例,女30例,年龄(46.9±15.7)岁,肝炎后肝硬化患者为65例,自身免疫性肝病患者为5例,酒精性肝硬化患者为16例,血吸虫肝硬化为1例,研究人群合并肝癌患者2例,选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。结果:对研究人群肝硬化患者治疗前后各种生化指标分布情况分析显示,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和凝血酶原时间呈现明显下降(P<0.05),血清白蛋白和纤维蛋白原呈现明显上升趋势(P<0.05)。结论:采用骨髓间充质干细胞治疗肝硬化临床疗效明确且副作用少,应加强临床推广。
80308	垂体后叶素联用普萘洛尔治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察	目的:观察垂体后叶素联用普萘洛尔治疗肝硬化并上消化道出血的疗效,为临床合理用药提供参考。方法:选择肝硬化并上消化道出血患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组患者给予垂体后叶素治疗,观察组患者在此基础上给予普萘洛尔治疗。连续治疗5d,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果:治疗后两组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用垂体后叶素联用普萘洛尔治疗肝硬化并上消化道出血可以取得良好的临床疗效,且不良反应少,值得临床推广应用。
80310	7月龄与12月龄雌雄大鼠去势致骨质疏松的比较	目的:通过对7月龄与12月龄雌雄大鼠去势致骨质疏松模型的比较,为建立男性及老年性骨质疏松模型提供实验数据。方法:取7月龄、12月龄雌雄SD大鼠分别随机分为伪手术组与去势组,手术15周后检测动物的体重、骨生物力学、组织计量学、血清生化、骨指数等指标,进行组间比较。结果:7、12月龄雌雄大鼠去势后胫骨近端的骨松质骨量减少,股骨、胫骨力学性能有不同程度的下降,股骨骨长度、重量等有不同程度的减少。7月龄雌性大鼠去势后体重增长加快、碱性磷酸酶(ALP)增加,雄性大鼠去势后体重增长减缓、ALP减少。与相应的7月龄组相比,12月龄组胫骨近端的骨松质骨量减少,股骨、胫骨力学性能未见明显改变。与雌性动物相比,雄性动物的股骨骨重量、长度等明显增加,骨力学性能增强,左侧胫骨近端骨松质骨量减少。结论:7、12月龄雌雄大鼠去势后15周均可发生骨质疏松症,而7月龄大鼠去势造成的骨质疏松更显著。与7月龄大鼠相比,12月龄雌雄大鼠可形成增龄性骨质疏松,而雌性动物随着增龄造成的骨质疏松更为明显。
80311	葡萄糖-6-磷酸异构酶与类风湿关节炎活动性的相关研究	目的:了解血清中葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isomerase,GPI)抗原检测在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者中的诊断意义及判断其活动性的价值。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测60例RA病人,26例其它风湿性疾病病人和100例健康人群血清中GPI抗原的浓度,所有风湿病组病例及其中50例健康人群并检测类风湿因子(RF),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,RA病人同时还检测了C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)的浓度。结果:RA组的GPI浓度明显高于其他风湿性疾病组及健康对照组;当GPI为0.49μg/mL时,其敏感度为73.7%,特异度为92.1%;GPI与关节肿胀个数、关节疼痛个数、RF、抗CCP抗体有显著相关性,而与其他指标年龄、CRP、ESR相比均无相关性。结论:GPI在RA的诊断中具有较高特异性。GPI阳性可能与RA活动度相关。
80312	常用抗骨质疏松药物临床应用分析	目的:探讨常用抗骨质疏松药物(鲑鱼降钙素联合钙剂)在老年骨质疏松症治疗中的临床应用。方法:以156例老年骨质疏松症患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组各78例,研究组予鲑鱼降钙素联合钙剂治疗,对照组予单纯口服迪巧钙,利用QCT测定治疗前及治疗1年后患者的2～4腰椎BMD值。结果:研究组治疗总有效率为89.7%,对照组治疗总有效率为46.2%。结论:降钙素联合钙剂的治疗方法可以有效改善骨质疏松患者的BMD值,取得良好的临床疗效。其作为治疗骨质疏松症的有效方法,值得推广应用。
80313	糖尿病足病48例临床分析	目的:分析糖尿病足病的临床鉴别诊断方法和治疗方法及疗效。方法:以48例确诊为糖尿病足病的患者为研究对象,以药敏的结果为根据给予病患全身进行抗感染治疗,临床合理采用胰岛素来控制病患血糖,根据组织坏死程度展开有效治疗。结果:48例病患经过有效诊治,43例痊愈出院,3例展开皮瓣修复,2例行截趾以及跖骨离断术。结论:临床上,对于糖尿病足病的治疗,应该采取积极的全身治疗,进而结合截趾以及跖骨离断术来展开治疗,这是医治糖尿病足坏疽以及溃疡的有效方法。
80314	血液灌流串联血液透析对救治百草枯中毒患者的效果观察	目的:观察血液灌流串联血液透析对救治百草枯中毒患者的效果。方法:对照组采用常规急救方法,观察组在常规治疗基础上给予HP联合HD治疗。结果:观察组的总有效率(76.5%)明显高于对照组(38.5%),差异显著(P<0.01)。观察组相较于对照组的尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)显著下降,P<0.01。结论:在常规治疗下,采用HP联合HD能够有效清除血液中的百草枯,有利于纠正肺水肿,平稳机体内组织环境,预防器官衰竭,降低死亡率。
80315	急性有机磷农药中毒20例院前救治	目的:探讨院前救治有机磷农药中毒的方法,提高抢救成功率。方法:对20例急性有机磷中毒患者采取积极的院前急救措施,观察急救效果,总结治疗经验。结果:在本组患者中17例治愈出院,1例好转出院,2例因服毒量大,中毒时间长,错过治疗时机,呼吸衰竭而死亡。结论:院前急救是有机磷农药中毒救治中最重要的环节,及时、彻底洗胃,及时、合理地应用解毒药物,使危重患者到达医院前得到有效的生命支持治疗,为院内急救赢得时间,从而降低危重患者死亡率。
80316	82例老年2型糖尿病患者营养评价	目的:对老年2型糖尿病患者进行营养状况评价,为制订个体化营养治疗方案和观察营养治疗效果提供依据。方法:对82例参加本院糖尿病病人俱乐部活动的患者进行人体测量和生化检查。结果:观察组病人体重、体质指数(BMI)及甘油三酯(TC)高于对照组,血清白蛋白、前白蛋白和血红蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病病人进行营养状况评价,是制订个体化营养治疗方案并指导病人合理饮食的依据。
80317	糖尿病脑梗死97例临床分析	目的:探讨分析糖尿病脑梗死的临床特点。方法:将糖尿病脑梗死患者(n=97)与非糖尿病脑梗死患者(n=82)进行对照研究,研究内容包括临床表现、脑梗死情况及并发症发生率。结果:糖尿病脑梗死组出现失语与偏瘫的发生率、脑梗死部位及病灶大小与非糖尿病脑梗死组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。糖尿病脑梗死组发生肺部感染、心肌缺血、肾功能损害、梗塞后出血及消化道出血等并发症的发生率均明显高于非糖尿病脑梗死组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:糖尿病脑梗死患者临床表现较为严重,并发症多,故其预后较差。
80318	浅析谷物保护曲线和区分良性与非良性血糖升高——读聂文涛专著《Conquer Diabtes Mellitus》有感	《Conquer Diabtes Mellitus》是由我国著名中医糖尿病专家聂文涛于2011年撰写,在美国出版发行,被美国国会图书馆收藏,给予了充分的肯定和很高的评价:"他的许多观点曾经使他站在了世界的反面;今天,世界已经站到他一边。聂文涛医生,一个最具影响力的植物药研究者。"作者在书中完整介绍了对糖尿病的认识、治疗经验,也介绍了被广为关注的桑黄子营养干预技术。他的许多理念将彻底颠覆一切从血糖控制入手防治糖尿病的观念。书中提出具有重大意义的谷物保护曲线和血糖性质区分量表,这将为糖尿病的防治提供了划时代的指导依据。
80319	中药坐浴治疗肛瘘术后60例疗效分析	目的:观察肛瘘术后应用中药坐浴治疗的临床效果。方法:选取120例肛瘘手术患者随机分为观察组(术后中药坐浴组)和对照组(术后高锰酸钾坐浴组)各60例,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组显效45例,有效13例,总有效率为96.7%;对照组显效32例,有效15例,总有效率为78.3%。观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.01)。观察组与对照组从分泌物消失、疼痛消失、肿胀消失及创口愈合时间方面比较差异显著(P<0.01)。结论:肛瘘术后应用中药坐浴治疗可显著缩短临床症状消失时间,明显改善患者预后,值得临床推广应用。
80320	胫骨中下段骨折治疗方法的选择与骨折愈合率的相关性研究	目的:分析胫骨中下段骨折愈合率与治疗方式的选择之间的相关性,探讨骨折治疗中保护骨折端血运的重要性以及治疗方法的选择。方法:通过回顾性分析,对符合研究标准的416例胫骨中下段骨折患者,按治疗方式的不同,分为保守治疗组(A组)172例和手术治疗组(B组)244例。B组又分为3个亚组:Ba组:交锁髓内钉内固定组63例,Bb组:外固定支架固定组86例,Bc组:钢板螺钉内固定组95例。分析骨折愈合率与选择治疗方式的相关性。结果:保守治疗组的骨折愈合率高于手术治疗组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.01)。手术治疗组各亚组间比较,Bc组骨折愈合率低于Ba组和Bb组(P<0.01)。Bb组和Ba组相比(P>0.05)差异无统计学意义。结论:在骨折治疗中,选择合适的治疗方式,最大限度地保护骨折端周围的骨膜及软组织、保护骨折端的血供,有利于提高骨折的愈合率。
80321	老年男性乳腺癌诊治分析	目的:分析与探讨老年男性乳腺癌的诊断与治疗方式及效果。方法:回顾性分析老年男性乳腺癌患者25例,总结其诊断与治疗的方法及预后的效果。结果:通过放化疗与手术治疗后,对于在2004年以前已出院的25例患者进行跟踪性随访,共有5例患者在术后3年内因发生骨转移或肺部转移而死亡,剩余的20例患者生存3～10年,其中生存在5年以上的共18例患者中,有3例已死亡,仍然有15例存活,5年存活率为72.0%。结论:对于男性乳腺癌放化疗的方法应和女性乳腺癌的放化疗方法基本相同,但由于男性乳腺癌在基因的改变上和女性有所不同,所以其发病的机制和对于放化疗的敏感性不完全相同,应该在诊断与治疗的过程中多总结经验,深入了解此项疾病。
80324	PFNA治疗股骨转子间骨折相关并发症及其对策	目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的术后并发症及对策。方法:回顾性分析行PFNA内固定治疗的42例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中女29例,男13例;年龄35～78岁(平均65.7岁);根据改良Evan分型:IA型3例,IB型8例;IIA型7例,IIB型13例;III型11例。结果:术后随访10～27个月(平均15.2个月),2例患者出现内固定切割、1例患者出现骨折愈合不良,1例为置入螺旋刀片时暴力锤击出现股骨近端骨折,原因均系螺旋刀片相关所致。结论:正确认识螺旋刀片引起并发症的原因,并避免再次发生,是减少相关并发症的重要措施。
80325	手术治疗膝关节周围骨折的临床分析	目的:探讨手术治疗膝关节周围骨折的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析膝关节周围骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显低于对照组,观察组膝关节功能恢复优良率明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:微创LISS内固定治疗膝关节周围骨折创伤小,功能恢复明显,值得临床推广应用。
80326	两种微创介入疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较	目的:对CT导引下,盘内和盘外注射胶原酶与微创介入三氧(臭氧)两种疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行比较分析。方法:选取腰间盘突出症患者68例的临床资料进行回顾性分析。68例患者随机分为两组:胶原酶治疗组为I组,三氧(臭氧)治疗组为II组,每组34例患者。两组在病变位置、病程腰背痛、步行能力等方面差异无统计学意义(P>0.05)。分析两组的治疗效果与临床差异。结果:术后随访3～18个月,胶原酶组优良32例,优良率为94.11%,无并发症。三氧治疗组优良31例,优良率为91.17%,无并发症。两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用CT导引下注射胶原酶与微创介入三氧(臭氧)两种疗法治疗腰椎间盘突出症均有较好的临床疗效。
80327	手法复位配合功能锻炼治疗60例胸腰椎压缩性骨折	目的:探讨手法复位配合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:回顾性分析60例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料。结果:手法复位配合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折的总有效率为96.7%,治疗前、后的椎体高度、Cobb角恢复及椎管内占位情况差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位配合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折效果显著,值得临床推广应用。
80329	运动性跟腱断裂早期治疗的临床分析	目的:初步探讨运动性跟腱断裂早期治疗的方法,不同手术的疗效。方法:2005年1月-2009年12月,共收治闭合性跟腱断裂患者16例,根据手术缝合方法不同分为A组缝合法与B组缝合法,术后小腿石膏固定共6周,同时行功能锻练,随访术后并发症及疗效。结果:所有患者均获得随访,术后1年总体优良率均在100%,术后6个月内,美国足踝骨科协会(AOFAS)功能评分[3],A组缝合法优秀率75.0%较B组缝合法37.5%高,术后一年前一种方法患者满意率较高。结论:A组缝合法及B组缝合法手术治疗跟腱断裂均可取得满意疗效。运用A组缝合法修复跟腱断裂,患者术后早期满意率高。
80331	EGFR、VEGF和Ki-67与乳腺癌的关系及预后意义	目的:探讨EGFR、VEGF和Ki-67的表达与乳腺癌的关系及判断预后的临床意义。方法:回顾性分析35例经病理确诊为乳腺癌患者的临床资料,测定其癌组织中的EGFR、VEGF、Ki-67表达。结果:EGFR、VEGF和Ki-67与乳腺癌临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移数目均成正相关(P<0.05)。结论:在乳腺癌组织中,EGFR、VEGF、Ki-67各有不同的表达情况,三者可以作为判断乳腺癌预后并指导治疗的参考指标。
80333	78例股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术临床分析	目的:探讨分析空心加压螺钉内固定股骨颈骨折的临床应用。方法:回顾分析78例股骨颈骨折的患者进行空心加压螺钉内固定的临床资料。结果:78例股骨颈骨折患者经治疗后,痊愈71例,股骨头坏死5例,经全髋置换术痊愈。螺丝松动2例。结论:空心加压螺钉内固定股骨颈骨折不仅创伤小,且治疗效果好。
80334	肝囊肿腹腔镜开窗术68例临床分析	目的:探讨肝囊肿腹腔镜下开窗术的临床应用价值。方法:回顾性分析68例肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术,以同期18例肝囊肿患者行开腹开窗术作为对照。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、伤口感染情况及住院时间。结果:两组患者均顺利完成肝囊肿开窗手术,无1例患者发生并发症,全组均痊愈出院,开腹手术组4例出现腹水及伤口感染。两组在手术时间、术中出血量、住院时间差异均有统计学意义。结论:腹腔镜开窗引流术具有创伤小,手术时间短,出血少,住院时间短,伤口感染率低,预后好等明显优势,值得临床推广。
80335	X线平片与CT对胸部外伤的诊断价值探讨	目的:探讨X线平片与CT扫描检查诊断胸部外伤的临床价值,并对其优缺点进行对比分析。方法:选择100例胸外伤患者作为观察对象,对比分析X线平片与CT诊断胸部外伤的临床价值。结果:手术证实肋骨骨折80例,气胸22例,肺挫裂伤12例,胸腔积血58例,胸骨骨折8例,皮下气肿10例,肺不张22例,心包积血5例,CT扫描与手术结果证实基本一致,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),且X线检查发现上述各病变例数均少于CT检查,但差异不显著性。结论:X线平片与CT扫描诊断胸部外伤各有优势,不能互相取代,应根据患者的受伤部位、伤势程度及体格检查作出基本判断后选择适合的检查。
80337	脑脊液超敏CRP在小儿颅内感染的意义	目的:探讨脑脊液中超敏C反应蛋白(hs-CRP)对于小儿颅内感染诊断的临床意义。方法:回顾性分析50例颅内感染患儿的临床资料,其中化脓性脑膜炎13例,病毒性脑膜炎22例,结核性脑膜炎15例,取同期住院的排除脑膜炎的具有神经症状的患儿20例作为对照组,采用免疫比浊法检测各组治疗前与治疗后7～10d脑脊液中hs-CRP的含量。结果:化脑组治疗前、后hs-CRP改变与对照组、病脑组、结脑组比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:脑脊液中hs-CRP在各种脑炎中无明显诊断价值。
80338	经尿道前列腺电切术后出血的防治措施	目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症术后出血的防治方法。方法:回顾性分析71例经尿道前列腺电切术治疗的良性前列腺增生症患者的临床资料。结果:71例患者中,58例经一般处理后不再出血,10例经尿道前列腺电切术治疗后出血的良性前列腺增生症患者经急诊电切镜下止血出血明显好转,3例经尿道前列腺电切术治疗后出血的良性前列腺增生症患者行开放手术止血治疗,出血控制效果满意,最后全部患者均治愈出院。结论:全面的术前分析、准确的术中及术后处理是减少良性前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术后出血的关键。
80339	足月妊娠引产常用方法评价	目的:评价足月妊娠引产临床常用方法的安全性与有效性。方法:主要选取足月妊娠引产的产妇60例随机分为三组,采取三种临床最常用的方法:米索前列醇组、蓖麻油煎鸡蛋组以及低浓度催产素组,评价三组方法的安全性和有效性。结果:一次用药后米索前列醇组的引产效率明显高于蓖麻油组和催产素组(P<0.05),二次用药后米索前列醇组和蓖麻油组引产效率明显高于催产素组(P<0.05),米索前列醇组与蓖麻油组无明显差异(P>0.05)。三组产妇在产后出血以及新生儿体重和Apgars评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:三种方法在临床中的应用都具有非常高的效率,但是蓖麻油煎鸡蛋安全有效、简单经济,更适合足月妊娠产妇分娩引产。
80340	194例产后出血相关因素分析	目的:探讨产后出血相关因素及其防治措施。方法:回顾性分析194例产后出血患者的临床资料。结果:产后出血发生率2.17%,产后出血的发生与孕产妇产次、年龄、流产次数、分娩方式、胎儿体重及妊娠合并症等因素存在相关性(P<0.05),产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,约占73.2%,较其他原因差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:全面筛查孕产妇产后出血的高危因素,采取有效的预防和治疗措施,对减少产后出血的发生率,促进产妇预后具有积极作用。
80341	腹腔镜诊治异位妊娠130例分析	目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的方法及临床价值。方法:通过对130例异位妊娠的病例分析,随机选择同样手术指征的开腹手术40例,将手术时间、出血量、住院时间等进行比较。结果:与开腹手术相比,腹腔镜组有出血少,痛苦小,缩短了住院时间等优点,是治疗异位妊娠的理想方式。
80343	药物流产引起输卵管阻塞不孕27例临床分析	目的:研究分析药物流产对妇女输卵管的影响从而得出引起不孕的原因,为临床治疗不孕以及早孕终止妊娠方法的选择提供帮助。方法:对2012年以来有药物流产史的不孕患者27例进行子宫输卵管造影,分析其原因。结果:27例药物流产患者中,26例输卵管有不同程度阻塞,占96.3%,其中一侧输卵管阻塞4例,占14.9%,双侧输卵管阻塞18例,占66.7%,其余为输卵管积水,还有1例为子宫粘连。结论:药物流产后引起的输卵管阻塞是临床多数继发性不孕患者不孕的主要因素,早孕女性需慎重对待终止妊娠的问题。
80344	腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛临床研究	目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果。方法:回顾性分析466例初产妇病历资料,腰麻-硬膜外联合阻滞镇痛的产妇205例作为研究组,未采用任何镇痛方法的261例产妇为对照组,比较两组之间产程经过、分娩方式及新生儿Apgar评分等临床指标。结果:与对照组相比,研究组副作用少,产程明显缩短(P<0.05),缩宫素使用增加(P<0.05);新生儿窒息发生率、Apgar评分与对照组相比差异均无统计学意义。结论:腰麻-硬膜外联合阻滞用是一种安全有效的分娩镇痛方法。
80345	妇产科手术切口部位子宫内膜异位症临床特点研究	目的:研究妇产科子宫手术切口部位的内膜异位症的发病原因及临床特点。方法:实施锐性分离切除术分离切除病灶。结果:切除病灶后无复发。结论:子宫内膜异位症是剖宫产术患者的多发病,大都是于子宫切口处出现病灶。
80346	人工破膜联合缩宫素在未临产产妇中的应用观察	目的:观察人工破膜联合缩宫素在未临产产妇中的应用效果。方法:将90例未临产产妇患者随机分为治疗组与对照组,对照组孕产妇单纯静脉滴注缩宫素,治疗组在对照组基础上进行人工破膜。结果:两组均顺利分娩,无1例发生羊水栓塞、新生儿死亡等。治疗组引产成功率明显高于对照组,治疗组总产程时间、第一产程时间、剖宫产率Apgar评分<7分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工破膜与缩宫素联用可明显加快宫口扩张速度,显著缩短产程,减轻未临产产妇痛苦。同时大大降低剖宫产,提高新生儿出生评分,且费用低廉,值得在产科推广使用。
80347	彩色B超对胎儿先天性心脏病筛查的临床分析	目的:对彩色B超在胎儿先天性心脏病筛查中应用的临床效果进行分析。方法:选取产检胎心异常的产妇50例,对其临床资料进行分析,筛查时采用的彩超是GE公司生产的VOLUSON730彩超仪。结果:50例胎心异常中单心室13例,占26%;三尖瓣闭锁合并大动脉转位10例,占20%;心内膜垫缺损9例,占18%;心室发育不良6例,占12%;室缺5例,占10%;单心房4例,占8%;法洛四联症3例,占6%。以上诊断经过对照后,诊断错误2例,失误率为4%,原因是由于产妇孕周过大所致。结论:彩色B超对胎儿先天性心脏病筛查诊断优势是明显的,以其可以显示心脏精细结构情况、帮助医师了解胎儿心内血流动力学情况胜于其它筛查手段,包括普通B超。但其价格高昂,技术尚未成熟导致其未能广泛应用,只能用于一些危急或科研情况,有必要培养更多专业人才以推广该项技术。
80348	补充锌制剂治疗小儿急性腹泻74例临床观察	目的:探讨口服锌制剂对治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法:将148例急性腹泻患儿随机分为观察组和对照组,每组各74例,两组患儿均予以常规治疗,观察组在此基础上加用锌制剂口服,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患儿治疗总有效率为95.9%,显著高于对照组的77.0%,观察组平均止泻时间为(2.35±1.02)d,对照组平均止泻时间为(4.48±2.83)d,两组患儿总有效率和平均止泻时间之间的差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿治疗后均未发现不良反应。结论:在常规治疗基础上加用口服葡萄糖酸锌治疗小儿急性腹泻临床疗效好,平均止泻时间少,且方便安全,不良反应发生率较低,值得临床进一步推广使用。
80351	双歧杆菌治疗婴幼儿腹泻的临床疗效观察	目的:观察双歧杆菌治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:选择婴幼儿腹泻患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组患儿给予一般治疗,实验组患儿在对照组治疗基础上,给予双歧杆菌治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:对照组患儿总有效率为75.52%;实验组患儿总有效率为95.92%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用双歧杆菌治疗婴幼儿腹泻,可以取得较满意的效果,值得临床推广应用。
80352	黄连素肠灌肠疗小儿感染性腹泻疗效观察	目的:观察黄连素肠灌肠治疗小儿感染性腹泻的临床疗效。方法:将感染性腹泻患儿100例随机分成对照组和治疗组各50例。对照组用氨苄青霉素50mg/kg,2次/d,治疗组在静滴氨苄青霉素的基础上加用黄连素灌肠,3次/d,5～7d为1个疗程,比较治疗效果。结果:对照组20例明显显效,10例有效,20例无效;治疗组34例明显显效,12例有效,4例无效。结论:黄连素联合氨苄青霉素治疗感染性腹泻效果显著。
80353	喜炎平雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染50例疗效分析	目的:探讨喜炎平雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染的疗效,为临床提供参考。方法:收集急性上呼吸道感染患儿100例,将其随机分为治疗组(喜炎平组50例)和对照组(病毒唑组50例),治疗组给予喜炎平雾化及支持治疗,而对照组给予病毒唑注射液治疗,对两组患者治疗疗效进行对比分析。结果:100例患者经过治疗均取得一定的疗效,无1例严重并发症发生,无1例死亡病例。研究组痊愈率(70%)明显高于对照组(48%),而对照组有1例患者治疗无效,研究组无1例患者无效,两组患者经χ2检验,疗效有统计学差异P<0.05。结论:喜炎平雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,且副作用小,值得在临床广泛推广应用。
80354	早产儿喂养不耐受的临床分析	目的:探讨早产儿喂养不耐受的相关性临床因素,对早产儿行胃肠道喂养的临床方法进行分析,并就有利于早产儿喂养的临床措施予以总结。方法:对197例早产儿出生时的体重、胎龄、开始进行喂养的时间、有无窒息以及临床并发症等喂养不耐受的相关性临床资料进行回顾性分析总结。结果:197例早产儿当中有62例早产儿出现喂养不耐受的情况,约占31.47%,胎龄相对较小,体重比较低,早产儿开奶的时间较为推后,增奶过快,胎粪排出相对缓慢,早产儿窒息以及缺氧等各种相关性临床因素均对早产儿的喂养耐受性有着直接的影响。结论:早产儿喂养不耐受的临床发生率相对比较高,通常和早产儿的胃肠道功能较差以及其胃肠分泌功能的相对不足有一定的相关性。合理有效的早期微量喂养、适量增奶、非营养性吸吮、合理禁食、及时促进早产儿排便、合理应用促进胃肠道功能的药物以及肠道的微生态制剂、有效的抚触等临床措施对于提高早产儿喂养的耐受性有着十分重要的临床意义。
80358	松龄血脉康治疗短暂性脑缺血发作的临床研究	目的:评价中成药松龄血脉康治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效和副作用。方法:采用松龄血脉康治疗TIA患者50例,并与西药阿斯匹林治疗49例进行随机对照比较,观察每例患者在服药期内临床疗效、TIA的发作次数、缺血性脑卒中的发生及副作用。结果:复方血栓通治疗组临床总有效率为92%,与对照组(87.76%)无明显差异,但松龄血脉康对气滞血瘀型TIA疗效(100%)好于西药组(P<0.05),且随访半年,治疗组TIA复发明显低于对照组(P<0.01),完全性脑梗塞的发生率则少于对照组(P<0.01),两组治疗后血液流变学指标均明显改善,但治疗组治疗后全血高切、全血低切及血浆粘度均好于对照组(P<0.05)。结论:松龄血脉康对TIA有较好的临床疗效,且无副作用。
80359	进展性脑卒中的相关危险因素及预防对策探讨	目的:探讨进展性脑卒中的危险因素,并提出相应的预防措施。方法:选取40例进展性脑卒中患者的资料,作为观察组,选取同期60例非进展性脑卒中患者的资料作为对照组,对两组患者的危险因素进行单因素统计学分析,并提出相应的预防措施。结果:观察组患者入院时合并糖尿病史、白细胞增多、纤维蛋白原水平升高、高同型半胱氨酸血症等危险因素明显多于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。进展性脑卒中与患者的年龄、舒张压、脑卒中家族史及高脂血症等无明显相关性。结论:在治疗缺血性脑卒中过程中,要警惕影响进展性脑卒中的危险因素,应针对上述因素采取相应的预防措施,减少进展性脑卒中的发生。
80360	柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗躯体性焦虑的疗效观察	目的:探讨柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗躯体性焦虑的临床疗效。方法:回顾性分析130例躯体性焦虑患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组各65例,治疗组采用柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗,对照组单纯给予柴胡疏肝散加减治疗,治疗8周,在第4周与第8周观察疗效。结果:治疗后两组汉密顿抑郁量表和焦虑量表评分均有下降,治疗组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为78.46%,对照组有效率为56.92%,治疗组疗效优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于躯体性焦虑的患者采用柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗效果显著,值得临床推广使用。
80361	胃癌综合治疗临床分析	目的:探讨对胃癌的诊断及以手术为主、辅助术后放化疗的综合措施。方法:回顾性总结40例胃癌患者的临床资料。结果:通过临床手术治疗,放化疗为辅助,临床全部治愈,1年、2年、3年的存活率分别为86%、78%、75%。结论:综合分析,胃癌患者以手术为主、放化疗为辅的综合治疗法在临床应用广泛且效果肯定。
80363	肝动脉化疗栓塞加重组人血管内皮抑素治疗原发性肝癌临床观察	目的:探讨肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑素(恩度)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:回顾性分析80例原发性肝癌患者的临床资料,均行肝动脉栓塞术治疗,其中42例患者术中加用重组人血管内皮抑素,记为观察组,另38例患者术后常规治疗,术后随访3个月,应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF,比较两组患者的近期缓解率及VEGF水平变化。结果:观察组近期缓解率高、VEGF水平明显降低,与对照组患者比较有明显差异(P<0.05)。结论:肝动脉栓塞联合恩度能明显改善患者近期缓解率,减少肿瘤血供,提高肝动脉栓塞的疗效,值得在临床推广。
80364	自拟通窍利湿方改善慢性卡他性中耳炎鼓膜功能138例临床观察	慢性卡他性中耳炎以中耳积液,鼓膜内陷,增厚,混浊,甚至钙化,导致鼓膜活动度差而引起听力下降,目前临床上中西医尚无理想治疗方法。本院采用自拟通窍利湿方来改善慢性卡他性中耳炎之鼓膜功能收到较好效果。认为慢性卡他性中耳炎证属中医"痰瘀互结"型,通窍利湿方中的丹参、川芎、红花、香附等具有行气化瘀功效,泽泻、木通、茯苓、柴胡则有疏泄利湿之用,所以疗效较佳。从现代医学的角度,阐述了慢性卡他性中耳炎鼓膜功能不良的成因,亦从现代医学角度分析了本方药物的药理作用,分析了本方改善慢性卡他性中耳炎鼓膜功能的可行性和实用性。
80365	学龄前儿童屈光不正性弱视矫正治疗后的疗效分析	目的:探讨综合疗法对学龄前儿童屈光不正性弱视的矫正疗效。方法:回顾分析150例屈光不正性弱视儿童的临床资料,按其治疗方式分为观察组(80例)及对照组(70例),两组患儿均行屈光矫正、遮盖疗法、精细训练治疗,观察组在对照组基础上加用弱视综合治疗仪,随访1～4年,观察不同屈光不正性弱视程度儿童矫正视力恢复情况。结果:观察组患儿矫正视力恢复情况良好,与对照组患儿比较差异有显著性(P<0.05)。患儿的矫正视力恢复与治疗前弱视程度有明显相关性,弱视程度越轻,恢复越好。结论:在综合治疗的基础上加用弱视综合治疗仪治疗儿童屈光不正性弱视,效果明显,值得临床推广。
80366	牙周炎Ⅱ度松动患牙保存治疗探讨	目的:就牙周炎II度松动患牙保存治疗进行深入探讨。方法:选择100例II度松动牙牙周病患者100例,采取牙龈翻瓣术共15例,计40只牙;采取牙龈切除术共10例,计21颗牙;采取袋内壁刮治术共75例,计234颗牙。在完成手术治疗之后,再行磨槽固定修复。结果:100例牙周炎II度松动患牙经过保存治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)87例(87.0%),有效(症状有所减轻)12例(12.0%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(1.0%),治疗总有效率99.0%。结论:对于牙周炎II度松动患牙进行保存治疗,效果往往比简单拔掉镶嵌义牙好得多,值得大力推广。
80367	高效液相色谱-蒸发光散射检测妥布霉素的含量	目的:建立用高效液相色谱-蒸发光散射器测量妥布霉素含量的方法。方法:色谱柱:用VPODS C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:0.2mol/L的三氯醋酸-甲醇(90∶10),流速1.0mL/min;蒸发光散射器的漂移管温度为40℃,雾化气体压力为3.5bar。结果:妥布霉素的浓度范围为241.3.3～1867.9μg/mL,其峰面积对数与浓度对数呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.7%,RSD=0.43%,检测限和定量限分别为2.5μg/mL和7.5μg/mL。结论:该方法准确可靠,精密度和重现性都较好,是一种较好的测量妥布霉素的定量方法。
80370	南北板蓝根的本草考证与现代研究	目的:板蓝根为传统中药,也是现代常用中药。板蓝根又分为南板蓝根及北板蓝根,理清南北板南根使用较混乱的状况,科学地区分两种板蓝根的相关性和区别点。方法:从来源、本草考证、植物形态特征、药材性状及显微特征、应用现状、化学成分及药理活性等方面对比南板蓝根与北板蓝根的异同。结论:南北板蓝根的本草考证与现代研究表明,由于靛玉红具有一定的开发价值,南板蓝亦具有不可忽视的药理前景。
80372	马兰多糖初步纯化工艺优化研究	目的:优选马兰中多糖初步纯化工艺。方法:采用正交试验,以马兰多糖含量为指标,筛选最佳工艺。结果:最佳纯化工艺条件是胰蛋白酶用量为7%,pH值为7,Sevage试剂比例为5:1,操作次数为5次。结论:优选的纯化工艺稳定可行。
80373	车前草配方颗粒正交提取工艺的研究	目的:优选车前草配方颗粒的最佳提取工艺。方法:采用正交设计L9(34),以大车前苷含量、出膏率为指标,以加水量、提取时间、提取次数为参数进行提取工艺的优选。结果:最佳工艺条件为10倍量的水,回流提取3次,每次1.5h。结论:优选得到的工艺稳定、合理、可行。
80374	小青龙汤提取工艺研究	目的:研究小青龙汤的最佳提取工艺。方法:采用正交试验法考察诸因素对提取的影响,以提取物中麻黄碱含量和出干膏率为指标。提取物经乙醚脱脂、萃取提取分离麻黄碱,用HPLC法检测结果。结果:对小青龙汤提取效果影响较大的因素依次为:提取次数、提取时间和水用量。结论:以8倍量的水提取1次,煮沸0.5h,提取效果最佳。
80375	酶法水解制备蛹虫草子实体活性多肽的研究	通过酶法水解制备蛹虫草子实体活性多肽获得最佳水解工艺。对比单酶法和双酶法的水解效率,选用菠萝蛋白酶、木瓜蛋白酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶为水解酶,以可溶性氮含量为指标,通过正交试验优化了两法最佳酶解工艺。对比两法的最佳酶解工艺,表明采用先加胃蛋白酶后加胰蛋白酶,水解条件为时间8h,温度42℃,底物浓度6%,加酶量2.5%的双酶法时,水解效率最优。正交试验显示影响程度依次为底物浓度>温度>时间>加酶量。
80376	决明子规范化种植技术研究	目的:规范决明子生产,使决明子达到优质高产无公害的标准,保证其药材质量。方法:在传统栽培经验基础上,按照《中药材生产质量管理规范》技术要求,从决明子的植物形态与性状、生长环境、基地选择、播种、田间管理、病虫害防治、采收等方面,开展决明子规范化种植技术的研究。结果:形成决明子的规范化种植技术,达到优质高产的目的。结论:为今后决明子的规范化种植提供技术参考。
80381	四味藏木香软胶囊中土木香内酯在人源Caco-2细胞单层模型中的吸收研究	目的:研究四味藏木香软胶囊中土木香内酯(C15H20O2)在人肠的吸收机制。方法:采用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型研究土木香内酯(C15H20O2)由绒毛面(AP侧)到基底面(BL侧)、由BL侧到AP侧两个方向的转运过程。应用高效液相色谱法进行定量分析,计算表观渗透系数。结果:土木香内酯(C15H20O2)由AP侧到BL侧的表观渗透系数(P)为(1.037±0.151)×10-5cm.s-1;由BL侧到AP侧的P为(1.46±0.101)×10-5cm.s-1。结论:土木香内酯(C15H20O2)PappA-B/PappB-A为0.67,可以通过小肠上皮细胞被动吸收进入体内,属于良好吸收的药物。
80382	抗复感合剂Ⅰ号对婴幼儿肺炎肠道厌氧菌群影响研究	目的:探讨抗复感合剂Ⅰ号对婴幼儿肺炎肠道厌氧菌群的影响。方法:选择符合婴幼儿肺炎诊断的住院患儿90例及健康儿童30例为参照研究对象。分为治疗组(抗复感合剂Ⅰ号)30例;药物对照组(金双歧片)30例;空白对照组(常规西药治疗)30例;健康参照组30例。临床观察,对婴幼儿肺炎患儿入院前和出院后症状及体征的改善情况采用计分法记录积分值。肠道微生态的变化,分别在治疗前、治疗后做厌氧菌(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌)培养,厌氧菌培养结果以Log的菌落形成单位/g(CFU/g)表示,采用PEMS3.1进行统计学处理。结果:①临床症状积分:治疗组、金双歧对照组的治疗前后临床症状积分对比有统计学意义(P<0.05);常规西药对照组治疗前后相比,无统计学意义(P>0.05)。②肠道微生态变化:治疗组、金双歧对照组的选择性双歧杆菌培养基、乳酸杆菌培养基和肠杆菌培养基菌落数在治疗前后对比有统计学意义(P<0.05);常规西药对照组的选择性双歧杆菌培养基、乳酸杆菌培养基和肠杆菌培养基菌落数在治疗前后对比无统计学意义(P>0.05)。结论:抗复感合剂Ⅰ号具有与金双岐制剂相似的疗效,纠正肠菌群失调,恢复肠道内微生态系统的稳定,明显改善婴幼儿肺炎脾虚症状。
80383	柴胡藤草汤治疗慢性盆腔炎60例观察	目的:探讨柴胡藤草汤治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:应用自拟的柴胡藤草汤口服和/或灌肠治疗。结果:60例患者中临床治愈34例,显效7例,进步13例,无效6例,总有效率为90.0%。结论:柴胡藤草汤治疗慢性盆腔炎临床疗效显著。
80384	加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察	目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的类风湿性关节炎患者70例,将患者随机分为两组,对照组35例给予来氟米特片口服20mg,1次/d,治疗组在此基础上加用加味独活寄生汤口服,2次/d,100mL/次,服用12周;治疗前及治疗后12周监测患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵持续时间(min)、疼痛VAS评分、双手平均握力、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),并记录不良反应。结果:治疗组总有效率(91.42%)明显高于对照组(71.43%),差异有显著性(P<0.05);两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛VAS评分均较治疗前明显改善,差异有显著性(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);并可有效降低CRP、ESR、RF等指标,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),研究过程中暂未发现任何不良反应。结论:加味独活寄生汤可有效治疗类风湿性关节炎。
80385	复方通城虎散剂敷治膝骨关节炎疗效观察	目的:考察中药外敷散剂复方通城虎敷治膝骨关节炎的临床疗效。方法及结果:观察组20例,采用复方通城虎散剂外敷,总有效率为95%;对照组20例,外敷复方南星止痛膏,总有效率为80%。结论:两组疗效对比,复方通城虎散剂明显优于复方南星止痛膏。
80386	补中益气汤合小柴胡汤治疗慢性疲劳综合征肝郁脾虚证临床研究	目的:探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗慢性疲劳综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法:采用补中益气汤合小柴胡汤治疗慢性疲劳综合征肝郁脾虚证患者,作为研究组,并与采用三磷酸腺苷治疗的对照组患者进行临床疗效和临床症状改善情况比较。结果:研究组患者的显效率和总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。两组患者在治疗后,主要临床症状评分均明显下降(P均<0.05);但是研究组的临床症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤合小柴胡汤治疗慢性疲劳综合征肝郁脾虚证疗效好,具有提高免疫功能,改善微循环,增强机体抵抗力的作用。
80387	加减独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>随着现代医学检测手段的越来越发达,被确诊为腰椎间盘突出症的患者越来越多,此病是临床常见病、多发病之一。腰椎间盘突出可以分为膨出、突出、脱出三种,主要是因为腰椎间盘各部分,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突
80388	健脾益肾方治疗慢性肾衰68例临床疗效观察	目的:观察健脾益肾方治疗慢性肾衰患者肾功能与免疫学改善情况。方法:将68例辨证脾肾阳虚慢性肾衰患者随机分为观察组与对照组,每组34例,对照组采用常规护肾治疗,观察组在此基础上服用自拟健脾益肾丸剂,观察用药1个疗程后两组患者肾功能与免疫学指标变化情况。结果:观察组血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组免疫球蛋白IgG、IgM及补体C3水平上升幅度也高于对照组。结论:健脾益肾方能显著改善慢性肾衰患者肾功能,提高患者免疫水平,临床疗效显著。
80389	附子理中丸治疗脾肾阳虚型五更泻132例疗效观察	目的:观察附子理中丸治疗脾肾阳虚型五更泻的临床疗效。方法:对132例确诊为脾肾阳虚型五更泻患者给予附子理中丸治疗。治疗时间为15天。结果:132例患者中治愈92例,占69.7%;有效30例,占22.7%;无效10例,占7.6%;总有效率92.4%。结论:附子理中丸治疗脾肾阳虚型五更泻安全有效。
80390	针药并用治疗顽固性失眠30例临床观察	目的:观察针药并用治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:选择符合标准的60例患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予阿普唑仑片治疗,治疗组给予归脾汤加减联合针刺治疗,连续2周为1个疗程,连续观察4个疗程。结果与结论:针药并用有效减轻失眠的中医症状,提高患者的生活质量。
80394	从阴阳大法初探太阴欲解时	《伤寒论》六经欲解时历来为众多医家研究并存在争议,至今仍无定论。基于时间阴阳大法,对太阴病欲解时作出个人解读,望能由此及彼,启发今后对仲景学说的学习。
80395	黄褐斑中医外治疗法研究进展	黄褐斑是一种临床常见的、多发于颜面部的色素沉着性皮肤病,患者虽无明显不适,但易造成严重思想负担。目前,国内外治疗黄褐斑尚无特效药物,西医治疗主要以局部表皮剥脱为主,虽见效快,但病情易复发,且风险较大;而中医外治疗法效果明显,且不易复发。从中药外治和针灸治疗等几方面介绍黄褐斑中医外治疗法的进展,在评定各方法治疗特点的同时,指出黄褐斑中医外治疗法的未来发展方向。
80396	葛根素对组织缺血再灌注损伤保护机制的研究	目的:通过对照组比较,探讨使用葛根素在组织缺血再灌注损伤保护中的机制。方法:将50只小白鼠分为两组进行对照治疗,缺血损伤组25只、葛根素组25只,将各组白鼠经过相应的处理措施,测量出每只白鼠的血浆MDA值和血浆SOD活性。结果:缺血损伤组白鼠平均血浆MDA值开始为110μmol/L,1h后为150μmol/L,平均血浆SOD活性开始为350×103 NU/L,1h后为280×103 NU/L;葛根素组白鼠平均血浆MDA值开始为100μmol/L,1h后为120μmol/L,平均血浆SOD活性开始为366×103 NU/L,1h后为340×103 NU/L。结论:葛根素对组织缺血再灌注损伤起一定的保护作用。
80397	补肾阳方拮抗外源性糖皮质激素HPA轴抑制及分解代谢效应研究	目的:观察补肾阳方拮抗外源性糖皮质激素HPA轴抑制及分解代谢的效果及机制。方法:将SD大鼠分为对照组,模型组,模型+补肾阳复方低、中、高剂量组。采用皮质酮注射造成肾阳虚模型。采用ELISA法检测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮浓度;取肾上腺,进行全基因组表达谱芯片检测及分析。结果:糖皮质激素造模导致大鼠体重降低,补肾阳方在第7、14天均能保护体重。补肾阳方治疗使造模组下降的肾上腺重量、ACTH、皮质酮水平升高。基因芯片结果筛选出了模型组上调或下调且能被补肾阳复方逆转的基因828个,功能分析显示涉及类固醇合成酶和细胞增殖通路。结论:补肾阳方保护糖皮质激素肾阳虚证模型的HPA轴功能,并能拮抗糖皮质激素分解效应,保护动物体重。
80398	三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗模型大鼠血糖、血脂代谢的影响	目的:观察三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠血糖、血脂代谢的影响。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、三丫苦组、罗格列酮组,建立高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠模型。检测各组大鼠TC、TG、FBG、FINS等指标的变化,清醒状态下高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验检测葡萄糖输注率,进行口服糖耐量测试和胰岛素耐量测试。结果:与正常对照组比较,模型对照组TC、TG、FBG、FINS均升高(P<0.01),葡萄糖输注率降低(P<0.01)。给予三丫苦后,大鼠TC、TG、FBG、FINS降低(P<0.01或P<0.05),GIR水平升高(P<0.05),与罗格列酮组比较,TC和TG降低(P<0.05)。口服葡萄糖30min后,模型对照组血糖显著高于正常对照组(P<0.001),三丫苦和罗格列酮均可降低血糖(P<0.01)。皮下注射胰岛素30min后,模型对照组血糖下降程度低于空白对照组(P<0.001),三丫苦组大鼠30min血糖显著升高,60～90min后血糖下降到给药前水平,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠血脂、血糖代谢有一定调节作用。
80399	漆姑草提取物体外抗肿瘤活性的初步筛选研究	目的:对漆姑草提取物的体外抗肿瘤活性进行初步筛选研究。方法:首先选用3个人癌细胞株(人白血病K562细胞株、人宫颈癌Hela细胞株、人乳腺癌MCF-7细胞株),采用MTT法和SRB法对漆姑草5个不同溶剂萃取部位进行抗肿瘤活性筛选,并对溶剂极性较大部位中的皂苷和多糖进行针对人白血病K562和HL-60两种细胞株的筛选研究。结果:漆姑草皂苷对人白血病细胞株K562和HL-60均显示有一定的抑制作用,多糖对人白血病K562细胞可能有弱的抑制作用。结论:漆姑草皂苷是漆姑草体外抗白血病细胞的活性部位。
80400	赶黄草不同溶剂提取物抑菌活性的初步探讨	目的:研究赶黄草水提物及不同浓度醇提物的体外抑菌作用。方法:以抑菌圈直径为参考指标,采用滤纸片法,测定赶黄草水提物及30%、50%、70%、90%醇提物对几种常见病菌的体外抑菌活性。结果:各提取物对绿脓杆菌、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌均有不同程度的抑制作用,而对白色念珠菌、新生隐球菌、大肠杆菌的抑制作用不明显。结论:赶黄草不同溶剂提取物对4种供试菌均具有不同程度的抑制作用,是一种具有开发价值的天然抑菌资源。
80401	RP-HPLC法比较青海不同产地红景天属药材中成分组成的差异性	目的:通过研究青海不同产地、不同种的红景天原植物药材中红景天苷和没食子酸的组成成分差异,为全面评价青海红景天属药材质量提供依据。方法:通过反向高效液相色谱法对青海不同产地或不同种的14个红景天样品中红景天苷和没食子酸进行了定量分析,并计算分析各成分间的结构比。结果:不同品种、不同来源的红景天原植物药材中,红景天苷和没食子酸的含量及其组成成分的结构比有较大差异。结论:由于产地、品种的不同,红景天属原植物药材中成分的组成和结构比存在差异性;成分间的结构比的差异性可能是红景天药材药效差异的根本原因,红景天属药材的质量应该从成分量和结构比两方面进行严格控制。
80402	RP-HPLC法测定香莲霜中丁香酚含量	目的:建立HPLC法测定医院制剂香莲霜中丁香酚的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-水(70∶30)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长280nm;进样量10μL;室温检测。结果:丁香酚在0.02733～1.09312μg/mL范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,供试品溶液在24h内稳定,平均回收率为96.16%,RSD=1.47%。结论:该方法简单快速,精密度高,稳定性较好,结果准确可靠,可以用于香莲霜中丁香酚的含量测定。
80403	了哥王叶子化学成分研究(Ⅰ)	对瑞香科荛花属植物了哥王[Wikstroemia indica(L.)C.A.Mey]的叶子进行化学成分研究。方法:用甲醇提取及柱色谱等方法进行分离,薄层色谱跟踪检测,波谱法鉴定结构。结果:从该植物叶子中共分离鉴定出6个化合物,分别是西瑞香素(1)、异西瑞香素B(2)、杨梅素(3)、槲皮素(4)、山奈酚(5)、芫花素(6)。结论:首次报道了哥王叶子的化学成分。
80404	同时检测逍遥丸中芍药苷和槲皮素的含量研究	目的:优化同时测定逍遥丸中芍药苷和槲皮素含量的方法。方法:采用HPLC法和菲罗门Luna-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;柱温:30℃,芍药苷、槲皮素的检测波长分别为230nm、254nm。流速:1.0mL.min-1(0～30min),0.8mL.min-1(30～60min)。结果:芍药苷和槲皮素的分离度很好,无其他杂质干扰,芍药苷在7.03～70.26μg/mL(r=0.999 7)、槲皮素在2.52～25.23μg/mL(r=0.999 7)范围内线性关系良好,平均加样回收率(n=6)分别为99.14%、98.69%,RSD分别为1.43%、1.40%。结论:该方法操作简便,结果准确,可用于逍遥丸中芍药苷与槲皮素的同时测定,为提高逍遥丸的质量标准提供了依据。
80406	中药娑罗子的现代研究进展	目的:综述中药娑罗子的化学成分、药理作用、临床应用等方面的研究进展。方法:查阅相关文献加以归纳整理。结果与结论:娑罗子化学成分多,药理作用广,有必要对其进行进一步研究,以便安全、有效、广泛地应用于临床。
80409	姜黄素对阿尔茨海默病中Aβ诱导的神经毒性保护作用的研究进展	过量β淀粉样蛋白(Amyloidβ,Aβ)的生成、聚集和沉积能引起一系列的神经毒性。姜黄素(Cur-cumin)是一种多酚类化合物,具有抗氧化、降血脂、抗肿瘤等多种生物活性。近年来,姜黄素对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)中Aβ诱导的神经毒性保护作用已引起越来越多的重视。从与Aβ的结合、抑制Aβ的生成、抗氧化、抗炎等方面,综述了姜黄素对Aβ诱导的神经毒性保护作用的研究进展。
80410	灯油藤化学成分研究进展	圆锥南蛇藤为常用傣药,其为灯油藤(Celastrus paniculatus)的干燥藤茎。整理了目前为止从灯油藤不同部位中分离到的近百个化合物,发现种子中以β-二氢沉香呋喃型倍半萜类为主,而藤茎中以倍半萜生物碱为主。
80411	龙须藤研究进展	龙须藤(Bauhinia championi(Benth.)Benth.)为豆科羊蹄甲属木质藤本植物。龙须藤作为一种民间草药,所含化学成分复杂,具有多种药理活性,被广泛用于治疗风湿性关节炎、腰腿疼、跌打损伤、胃痛、小儿疳积,随着风湿、类风湿发病率的不断上升,该植物药逐渐受到国内外学者的关注。综述近年来国内外对龙须藤化学成分、药理作用、临床应用等方面的研究进展,为该植物药的进一步研究开发提供参考。
80412	安中片研究进展	安中片为药典收载品种,是一种常用中成药,由桂枝、延胡索(醋制)、牡蛎(煅)、小茴香、砂仁、高良姜、甘草七味药材组成,具有温中散寒、理气止痛、和胃止呕之功效,用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸、胃溃疡及十二指肠溃疡等。介绍安中片在组方分析、制备提取、定性鉴别与含量测定、临床应用等方面的最新研究进展,说明了安中片的质控及临床应用趋势和亟需解决的现实问题,为安中片的进一步研究开发提供参考。
80413	三七常见伪品及易混品的鉴别	目的:鉴别三七常见的伪品及易混品。方法:经查阅相关资料进行分析整理。结果:在性状及显微特征上伪品及易混品与中药三七有明显区别。结论:文中描述的特征可作为鉴别依据。
80415	麻疹患者中西医结合临床治疗分析	目的:分析采用中西医结合方法治疗麻疹的临床疗效。方法:选择136例麻疹患者,分为治疗组和对照组各68例,并总结分析两组的临床资料。结果:治疗组治疗时间7～15天,均顺利出院,没有发现并发症病例;对照组治疗时间10～20天,痊愈率88.24%,且出现并发症2例。结论:麻疹治疗宜早期治疗,通过中西医结合治疗的方法可以取得显著效果,值得临床推广使用。
80417	溶血现象对临床生化检验项目影响分析	目的:研究溶血现象对临床生化检验的影响与相应改善措施。方法:选取30例健康体检者的血液标本行血清离心,待检测出各项临床生化指标之后,通过人工方法将标本制成溶血标本行临床生化指标检验。比较前后检验结果,评估溶血现象对临床生化检验影响并提出相应改善措施。结果:人工制成溶血样本血清中谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、钾离子及总胆固醇检测结果明显高于正常血样检测结果。溶血前后肌酐、尿素氮、三酰甘油、血尿酸、葡萄糖等检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:溶血现象对较多生化检验项目结果均有明显干扰。因此,在临床生化检验过程中应严格控制可能引起标本溶血的各种因素,对已发生溶血现象的样本可设置样品空白,必要时应重新采血行生化检验,以进一步提高检验结果的准确性,达到更准确反映患者病情引导医师合理诊断治疗的目的。
80419	恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化38例临床疗效观察	目的:对应用恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化的患者治疗的临床效果进行研究分析。方法:选取76例患有乙型肝炎肝硬化的临床确诊患者,将其分为A、B两组,平均每组38例。A组采用常规疗法治疗,B组采用恩替卡韦治疗。结果:B组患者治疗效果明显优于A组患者;B组患者治疗后的肝功能指标的改善幅度明显大于A组;B组患者在治疗结束后一段时间内病情再次出现的人数明显少于A组;两组患者在治疗期间均没有出现药物不良反应。结论:应用恩替卡韦对患有乙型肝炎肝硬化的患者进行治疗,临床效果非常明显。
80420	肛周尖锐湿疣的治疗探讨	目的:探讨肛周尖锐湿疣的治疗方法及效果。方法:将130例肛周尖锐湿疣的患者分为观察组和对照组,对照组采用微波治疗,观察组在微波治疗之前采用胸腺五肽、重组人干扰素治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:观察组痊愈31例,显效26例,有效3例,总有效率为92.3%,显著高于对照组的69.2%(P<0.05);且观察组3个月、6个月、12个月时的复发率显著低于对照组(P<0.05)。两组微波治疗后均有不同程度的水肿和疼痛,无其它不良反应。结论:在微波治疗的基础上采用胸腺五肽、重组人干扰素治疗肛周尖锐湿疣疗效较好,值得临床推广。
80421	695例肺结核临床特点及诊疗效果分析	目的:探讨肺结核的临床特点及诊疗效果分析。方法:对695例病例临床特点及诊疗效果进行逐项分析。结果:695例中大部分病例均有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,伴有发热、消瘦、乏力,老年人发病率及不典型症状均高于中青年。结论:老年人需警惕不典型症状,其抗结核治疗的同时必须兼顾并发症及合并症,提高疗效,提高生存质量,降低耐药性及复发率。
80422	成人肺炎支原体感染120例临床分析	目的:探讨成人支原体肺炎的临床特点及干预效果。方法:分析120例支原体肺炎患者的临床资料,分析成人肺炎支原体感染的诊治要点,采用随机、双盲、自愿的原则将患者分为观察组(70例)及对照组(50例),对照组采用阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组患者采用阿奇霉素序贯治疗,比较两种治疗方法的临床疗效及药物不良反应。结果:成人肺炎支原体感染以发热、咳嗽、咽痛、头痛、少痰为主,严重时可出现肝损害、湿疹等肺外改变,在本组资料中两组患者临床总有效比较无明显差异(P>0.05),但观察组患者药物不良反应少,与对照组患者比较差异明显(P<0.05)。结论:成人支原体肺炎临床表现复杂,阿奇霉素序贯治疗有效,且安全经济,值得临床推广。
80423	卫生部“预防艾滋病母婴传播”专项在盘县实施情况调查研究	"预防艾滋病母婴传播"项目由卫生部组织,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心负责实施,旨在探索适合中国国情的开展预防艾滋病母婴传播项目的经验、运作模式和服务方式。项目将覆盖河南、广东、云南、贵州、广西、新疆8个试点市(县)的322万育龄妇女。盘县于2005年被列为"预防艾滋病母婴传播"项目县,该项目在当地政府及主管部门的通力协作下,有方案、有计划、有措施地按照相关要求进行了逐项落实和实施,首先对参与项目实施的业务人员进行了专业知识培训,同时对全县已婚育龄妇女进行HIV自愿咨询与检测。笔者就本地区2006年1月—2011年12月HIV感染母亲及所生婴幼儿的随访情况进行了总结。
80425	新活素治疗伴胸腔积液心衰的短期观察	目的:探讨应用新活素对伴有胸腔积液的心衰患者短期应用的临床疗效。方法:选用24例心衰伴胸腔积液的临床患者。随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用新活素为期7d的短期治疗,观察治疗前后的临床效果。结果:1周后两组心功能、NT-proBNP、胸片及临床症状相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于心衰伴有胸腔积液的患者,应用新活素进行治疗效果确切,值得临床推广使用。
80426	瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征伴高脂血症的临床疗效及安全性	目的:分析瑞舒伐他汀在治疗急性冠状动脉综合征伴高脂血症过程中药物的临床疗效及安全性。方法:随机抽取2009—2010年期间患急性冠状动脉综合征伴高脂血症的患者90例,对患者进行瑞舒伐他汀药物治疗,观察患者进行治疗前后各项指标的变化。结果:相对于治疗前,治疗后患者TC、LDL-C以及脂蛋白(Lp)(a)的血清浓度有所下降,而HDL-C上升,差异有统计学意义,P<0.05。结论:瑞舒伐他汀在治疗急性冠状动脉综合征伴高脂血症过程中有一定的临床疗效及安全性
80427	阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗高血压左心室肥厚的临床疗效分析	目的:观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗高血压左心室肥厚的临床疗效,以供临床工作参考。方法:选择我院收治的高血压左心室肥厚患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。全部患者均给予厄贝沙坦治疗,观察组患者在此基础上给予阿托伐他汀治疗,连续治疗6个月,观察并比较两组患者治疗前后血压水平和左心室质量指数的差异。结果:与治疗前比较,两组患者血压水平均有下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者左心室质量指数均有不同程度的下降,其中观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗高血压左心室肥厚,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。
80428	硝苯地平控释片与硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效比较	目的:比较硝苯地平控释片与硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效。方法:将68例高血压患者随机分为硝苯地平控释片治疗组和缓释片治疗组各34例。缓释片组每天服用硝苯地平缓释片2次,每次15mg;控释片组每天服用硝苯地平控释片1次,每次30mg。治疗4周后,观察两组患者血压变化、降压谷/峰(T/P)比值和不良反应发生情况。结果:硝苯地平控释片组治疗总有效率为94.11%,而缓释片组总有效率为73.53%(P<0.05);两组治疗后血压均降低,但硝苯地平控释片组SBP与DBP降压T/P值分别为86.8%与91.4%,缓释片组降压T/P值分别为32.8%与37.4%,两组差异显著;同时,硝苯地平控释片组不良反应发生率明显低于缓释片组(P<0.05)。结论:硝苯地平控释片具有较好的降压作用,不良反应少,临床疗效优于硝苯地平缓释片。
80429	适应性支持通气在重症肺炎机械通气患者中的应用评价	目的:评价适应性支持通气在重症肺炎机械通气患者中的临床应用价值。方法:选取86例重症肺炎机械通气患者,将其随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用适应性支持通气模式,对照组采用间断正压通气模式,比较在两种不同模式下呼吸力学、血气分析、血流动力学指标差异。结果:观察组较对照组在气道峰压、呼吸频率、呼吸机作功、吸气阻力、PaCO2及PaO2等方面有显著差异(P<0.05),在血流动力学指标心率、平均动脉压方面无明显差异(P>0.05)。结论:适应性支持通气可满足患者机械通气的需求,且对血流动力学影响较少。
80432	连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者疗效观察	目的:探讨在为患有AKI(急性肾损伤)合并症的SAP(重症急性胰腺炎)病例进行治疗时选择CRRT(连续性肾脏替代疗法)的疗效。方法:选择21例患有AKI合并症的SAP病例,对其进行疗法分组对照研究,将先接受治疗的10例划分为对照组,将后接受治疗的11例划分为观察组,选择的疗法分别为一般疗法、CRRT及一般疗法,监测在3天的治疗过程中病例体征指标的变化以及血浆细胞因子检测值的变化。结果:在3天的治疗过程中两组病例的体征指标和血浆细胞因子检测值均趋于正常水平,相较之下观察组的大部分体征指标(如BUN等)变化显著,大部分血浆细胞因子(如IL-1等)检测值下降明显(P<0.05)。结论:为患有AKI合并症的SAP病例实施CRRT,可以迅速控制病情,改善酸碱代谢状态,将代谢产生的废弃物和毒素排出体外,维持机体中细胞因子的正常水平,比一般疗法的疗效显著,可在SAP早期应用以避免发生AKI。
80433	178例慢性胰腺炎的病因及临床诊治分析	目的:对慢性胰腺炎的患者病因学及临床诊治方法进行分析。方法:分析178例慢性胰腺炎患者的临床资料,寻找其主要发病原因,采取综合治疗方法,并判断疗效。结果:由胆道系统疾病、吸烟及酗酒引起慢性胰腺炎发病的比例最高;患者的临床表现结合影像学、组织学和实验室的检查,对本病的诊断具有重要指导作用;通过综合治疗,大部分患者治愈或症状缓解。结论:慢性胰腺炎的发病原因复杂,并可随时代的变迁而发生相应的改变,针对不同病因采取不同方法对慢性胰腺炎的患者进行诊断治疗,可提高慢性胰腺炎的治愈率。
80434	健脾清热化瘀方治疗55例胃溃疡临床分析	目的:探讨健脾清热化瘀方治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选取55例胃溃疡患者的临床资料,按其治疗方法分为治疗组(30例)及对照组(25例),两组均应用奥美拉唑治疗,治疗组患者加用健脾清热化瘀方,连续观察2个疗程,比较两组患者临床症状的改善情况。结果:治疗组患者临床总有效率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾清热化瘀方能明显改善患者的临床疗效,提高溃疡愈合质量,值得临床推广应用。
80437	自拟降糖通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变32例疗效观察	目的:探讨自拟降糖通络汤合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取糖尿病并发周围神经病变病人64例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为对照组32例,给予甲钴胺口服治疗;治疗组32例,使用自拟降糖通络汤联合甲钴胺口服治疗,疗程均为30天,观察两组治疗前后的变化。结果:治疗组显效18例,有效10例,无效4例,总有效率87.5%,对照组有效率为65.6%。结论:自拟降糖通络汤联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变疗效好,未发现不良反应,值得临床推广。
80438	40例老年甲状腺功能减退症临床分析	目的:探讨分析老年甲状腺功能减退症的相关临床特点、诊断及治疗方法。方法:以40例老年甲状腺功能减退症病患作为研究对象,对全部病患的相关临床诊治资料进行回顾性分析和总结。结果:该组病患通过治疗,痊愈20例,有效18例,无效2例,总有效率为95%。见效时间均在2周之内。结论:临床上,甲状腺功能减退症的表现较为隐匿,发病缓慢且无特异性,所以容易出现误诊漏诊,因此需提高警惕,并及时做好相关诊治工作。
80439	弥可保联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变40例	目的:探讨弥可保联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法:80例痛性糖尿病神经病变患者,分成观察组和对照组。对照组:盐酸丁咯地尔注射液治疗痛性糖尿病神经病变;观察组:弥可保联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变。结果:观察组总有效率85.00%高于对照组62.50%,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组正中神经、腓总神经传导速度改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:弥可保联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变患者疗效可靠。
80440	53例有机磷农药中毒的临床治疗体会	目的:观察并总结有机磷农药中毒的临床治疗方法。方法:选择我院自2010年1月—2011年6月收治的53例急诊有机磷农药中毒患者的临床资料,根据随机原则,将患者分为治疗组27例与对照组26例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在此基础上,于患者就诊6h内给予血液灌流治疗。结果:两组治愈及并发症发生率、神志稳定时间等对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:针对急性重症有机磷农药中毒可在常规治疗基础上配合使用血液灌流,可有效缓解中毒症状,挽救患者生命,减少并发症。
80441	暴发性Ⅰ型糖尿病一例报道	暴发性Ⅰ型糖尿病在临床上较为少见,为了探讨其病例特征、临床诊断以及治疗,避免误诊,现报道一例暴发性Ⅰ型糖尿病。暴发性Ⅰ型糖尿病发病急,发展快,容易误诊,临床工作者应该提高警惕,正确诊治。
80442	口服二巯基丁二酸胶囊和静滴二巯基丙磺钠临床解毒功效对照研究	目的:探讨安全、方便、有效的治疗慢性铅、汞中毒的方法。方法:将黄金冶炼企业当年发生的慢性汞中毒和吸收人员采用随机对照试验。设试验组和对照组进行研究,分别口服二巯基丁二酸胶囊和静滴二巯基丙磺酸钠进行观察治疗。结果及结论:两种药物治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),故证实对铅、汞慢性轻度中毒病人和吸收人员,使用口服解毒药二巯基丁二酸胶囊治疗更为简便易行。
80443	糖尿病合并脑梗塞患者医院感染的高危因素	目的:探讨糖尿病(DM)合并脑梗塞(CI)患者医院感染(NI)的高危因素。方法:选取DM合并CI患者560例。根据有无发生NI将患者分为感染组和非感染组。记录并分析患者临床资料,统计NI发生率,比较两组患者相关参数差异。结果:感染组患者年龄、住院天数、FPG、HbA1C、DM病程、有创检查和治疗人员比例、抗菌药联合和免疫制剂及激素人员比例显著高于非感染组(P<0.05),而两组患者性别和DM类型差异无统计学意义(P>0.05)。主要感染部位为呼吸系统(22%)和泌尿系统(44%),主要的致病菌为G-杆菌(43%)、G+杆菌(37%)和真菌(20%)。结论:DM合并CI患者发生NI可能与年龄、住院天数、FPG、HbA1C、病程、有创检查和治疗、抗菌药联合和免疫制剂及激素应用有关。
80444	糖尿病检测技术回顾性分析	糖尿病(diabetes)是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌代谢疾病。近几十年,全球糖尿病患者的人数以惊人的速度迅速增长,目前已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题,其治疗目前尚无特效方法,且能产生多种并发症,因此早期预防显得尤为重要。回顾性分析糖尿病检测技术。
80445	髓内钉法固定治疗胫腓骨骨折的临床观察	目的:观察探讨髓内钉法固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:选择168例胫腓骨骨折病人,随机分为观察组和对照组,每组84例,对观察组采取髓内钉法固定治疗,对对照组进行锁定钢板内固定治疗。结果:观察组病人的临床治疗效果及手术效果优于对照组,两者相比具有显著性;所有病人在接受治疗中,未发现并发症及不良反应。结论:在治疗胫腓骨骨折病人的方法中,采用髓内钉法会达到更为理想的治疗效果。
80446	可吸收螺钉在Pipkin骨折治疗中的应用	目的:探讨可吸收螺钉在Pipkin骨折治疗中的应用及疗效。方法:对17例Pipkin骨折患者采用可吸收螺钉固定治疗,术后随访,观察髋关节功能改善情况。结果:所有患者手术均顺利完成,无1例患者死亡,无手术后感染、发热等并发症,患者中优7例,良5例,可4例,差1例。优良率为70.59%。结论:可吸收螺钉在Pipkin骨折的应用,有利于手术的治疗及术后恢复,促进骨愈合,且不需进行二次手术取出,值得临床推广及应用。
80448	急性阑尾周围脓肿62例临床诊治分析	目的:研究分析急性阑尾周围脓肿的临床诊治方法。方法:选取62例急性阑尾周围脓肿患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组31例患者采用手术治疗,对照组31例患者采用保守治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者治愈25例,有效5例,无效1例,肠瘘1例,总有效率为96.7%;对照组患者治愈17例,有效7例,无效7例,其中有2例患者发生肠瘘,感染5例,总有效率为77.4%,两组患者对比P<0.05,有统计学意义。结论:相对于保守治疗来说,手术治疗急性阑尾周围脓肿疗效显著,且并发症较少,值得推广。
80449	重症颅脑损伤后弥漫性脑肿胀的临床及影像学分析	目的:探讨重症颅脑损伤后弥漫性脑肿胀的临床特点及影像学分析。方法:回顾性分析40例重症颅脑损伤后弥漫性脑肿胀患者的临床资料,该组患者均经CT扫描,确诊后经亚低温治疗、高压氧治疗、脱水、大剂量激素冲击治疗,总结其CT影像学特征。结果:40例患者的CT图像表现为弥漫性脑肿胀,基底池及第三脑室受压变窄或闭塞,密度尚均匀,皮质高密度影、脑沟变浅、脑回结构消失,单侧27例,双侧13例。经治疗后28例好转,12例死亡。结论:基底池和第三脑室变小或闭塞是弥漫性脑肿胀的典型CT表现,确诊后应积极进行大剂量激素、冬眠亚低温、脱水及手术等治疗。
80453	腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术疗效分析	目的:对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法:分析小儿腹股沟斜疝患儿96例,其中50例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术,46例接受传统小儿疝囊高位结扎术,比较两组术中(切口大小、手术时间)及术后各项指标(住院时间、术后并发症及复发率等)。结果:腹腔镜组手术时间、切口大小均明显优于传统手术组(P<0.05);与传统手术组相比较,经腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿术后住院时间明显缩短(P<0.05),且仅1例出现术后阴囊胀气,2天后完全吸收,术后随访两周到24个月,无1例出现阴囊水肿、切口下积血积液及感染睾丸萎缩等并发症;腹腔镜组复发率显著低于传统手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有创伤小,安全性高,术后恢复及住院时间短,术后并发症少等优点,临床值得推广应用。
80454	脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血32例临床观察	目的:探讨脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析采用脑室镜下颅内血肿清除术与同期行开颅血肿清除术患者的临床资料,比较临床疗效、神经功能缺损程度及日常生活能力。结果:脑室镜组的总有效率为71.9%(23/32),显著高于开颅组的46.7%(14/30),P<0.01;其中脑室镜组在出血量30～80mL,总有效率显著高于开颅组(P<0.05);而开颅组在≥80mL的总有效率显著高于脑室镜组(P<0.01);在神经功能缺损及日常生活能力方面脑室镜组也显著优于开颅组(P<0.05)。结论:脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血损伤小,且出血量在30～80mL,临床效果较好,有利于提高患者的生存质量。
80455	急性阑尾炎患者手术前后血清C反应蛋白的检测及临床意义	目的:探讨急性阑尾炎患者手术前后血清C反应蛋白(CRP)的检测及临床意义。方法:将154例阑尾炎患者分为两组,即无并发症组和有并发症组,对无并发症组根据病理类型分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎三种类型,将两组与三种类型分别进行术前、术后对CRP的检测,并将其结果做比对。结果:无并发症组在术后第4天,CRP数值基本趋于正常值,而且并发症组4d后CRP数值还高于正常值,进行组间比较,P<0.05,结果显示差异有统计学意义。对无并发症组分为三种类型的CRP数值相比较,分别于术前、术后2d、术后4d进行测定,P<0.01,显示差异有显著统计学意义。术后8d三种类型CRP数值显示:单纯性阑尾炎值与化脓性阑尾炎值之间,P>0.05,说明差异无统计学意义,相反坏疽性阑尾炎值与单纯性阑尾炎,坏疽性阑尾炎值与化脓性阑尾炎值之间,P<0.01,显示差异有显著统计学意义。结论:CRP反应较为敏感,可以作为初步判断急性阑尾炎严重程度的一个很好的指标,其值越高,表明病情越重,故通过对CRP的检查来掌握病情,早期手术治疗,避免延误病情。
80458	两种麻醉方法用于颅内肿瘤切除手术的临床研究	目的:评价舒芬太尼和芬太尼在颅内肿瘤切除术麻醉中应用的有效性与安全性。方法:将按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ～Ⅱ级行颅内肿瘤切除术的患者60例,随机分为两组:观察组(舒芬太尼组)和对照组(芬太尼组)各30例,手术前均服用长托宁,静脉注射咪达唑仑和丙泊酚,持续监测无创平均动脉压(MAP)和心率(HR)。观察组静脉给予0.4μg/kg舒芬太尼;对照组静脉给予4μg/kg芬太尼,意识消失后静脉注射维库溴铵0.15mg/kg,待实际血药浓度达到设定血药浓度后气管插管。两组患者均给予机械通气,同时微量泵持续静脉输注舒芬太尼(0.2μg/kg.h)和芬太尼(2μg/kg.h),术中根据不引起体动反应,方便术者操作,维持恰当的麻醉深度和正常的生命体征来适时追加丙泊酚。结果:观察组的心率(次/min)在切皮、头架固定、切开硬脑膜、关闭硬脑膜时均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组的平均动脉压(mmHg)在头架固定时、切开硬脑膜、关闭硬脑膜和呼吸恢复后即刻比较均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与芬太尼相比,在颅内肿瘤手术中采用舒芬太尼能够更好地维持血流动力学的稳定,麻醉起效快、苏醒快,术中血流动力学稳定,舒芬太尼用量少,不良反应少,是一种安全、有效的颅内肿瘤手术麻醉方法。
80459	开放性椎体成形术治疗脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤临床分析	目的:观察并分析和探讨开放性椎体成形术在治疗脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤方面的临床疗效,指导临床应用。方法:选择脊柱转移瘤患者和多发性骨髓瘤患者共39例,所选患者的临床资料均全部完整,对其治疗情况进行了回顾性分析。在术前和术后均进行了CT检查和X射线检查,对比和分析了患者术前与术后的腰背部疼痛情况、伤椎椎体高度变化情况、Cobb角尤其是神经功能恢复情况。结果:全部患者均进行了为期6～25个月(平均12.4个月)的术后随访,其中21例在随访过程中死亡;全部患者均顺利完成手术,术后患者没有发生严重的并发症,同时也未发生术后神经功能、脊髓功能加重情况;23例患者合并有病理性骨折,术前病椎前缘高度由原先的(12.6±2.2)mm提升为术后的(19.6±4.0)mm,术前病椎后缘高度由原先的(14.2±1.9)mm提升为术后的(21.4±2.4)mm,术前Cobb角由原先的(26.1±8.8)°减低为术后的(6.1±1.1)°;术前腰背部疼痛程度VAS法(即视觉疼痛评分表)评分由原先的(8.77±0.44)分降低为术后的(2.24±0.35)分;术后患者的神经功能恢复情况优于术前;所有的统计指标术前和术后的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于身体健康情况不乐观、预期寿命比较短的脊柱转移瘤患者和多发性骨髓瘤患者而言,开放性椎体成形术是一种可以选择的手术治疗方式之一;在椎管后路减压内固定的前提下行开放性椎体成形术具有比较高的安全性,并且手术的创伤相对较小,该手术能够对脊柱前中柱的稳定性进行重新建构,减轻患者术后的腰背部疼痛程度,提高患者术后的生活质量。
80460	脑脊液置换术治疗脑基底节出血破入脑室19例临床观察	目的:观察脑脊液置换术治疗脑基底节出血破入脑室的临床治疗效果,总结其临床价值。方法:选取脑基底节出血破入脑室的患者,随机分为观察组和对照组,各19例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加用脑脊液置换术治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析。结果:两组脑膜刺激征的持续时间、持续头痛的时间、脱水剂应用的时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组无1例复发,经颅脑CT复查无脑积水征象,出现头晕1例,并发症发生率为26.3%;对照组复发2例,经颅脑CT复查有轻度的脑积水征象,头晕2例,头痛3例,视力下降1例,复视1例,并发症发生率为36.8%,两组治疗后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑脊液置换术治疗脑基底节出血破入脑室的临床治疗效果显著,明显优于单纯常规治疗,能有效降低并发症的发生,减少复发,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。
80461	术中射频消融后病灶刮除治疗19例脊柱转移瘤疗效分析	目的:观察且分析探讨行术中射频消融术(RFA)之后再行病灶刮除术在治疗脊柱转移瘤疗方面的临床疗效。方法:选择脊柱转移瘤患者19例,所选患者的临床资料均全部完整,对其治疗情况进行回顾性分析;全部患者均进行了为期6个月至2年(平均11.6个月)的术后随访,对比分析术前术后的疼痛缓解情况以及术后患者的肿瘤复发情况。结果:相对于消融之前,术中射频消融后的瘤体出现显著的固缩,术中出血400～3 750mL,平均出血量为1 033.5mL;术中未出现死亡病例,且术后没有出现瘫痪等加重病例。术后随访中,术前腰背部疼痛程度VAS法(即视觉疼痛评分表)评分由原先的5.6分降低为术后6个月的1.8分,疼痛程度显著缓解(P<0.01)。随访期间18例患者均复发,其中1例在术后7个月复发,为乳腺癌转移患者;2例甲状腺癌患者和1例前列腺癌患者因为原发灶控制较差在随访的第7～9个月期间死亡。结论:行术中射频消融术(RFA)之后再行病灶刮除术在治疗脊柱转移瘤疗方面具有令人满意的临床疗效,并且具有不错的安全性与可靠性。
80462	髋臼粉碎性骨折的手术方式选择及其疗效评价	目的:探讨手术治疗髋臼粉碎性骨折的疗效及具体方式的选择。方法:将72例髋臼粉碎性骨折患者随机均分为两组,手术组根据病情给予相应的手术方式治疗,牵引组采用骨牵引方式进行治疗,治疗结束后评定两组患者疗效。结果:手术组复位总满意率为97.2%,疗效判定总有效率为91.7%;牵引组复位总满意率为44.4%,总有效率为66.7%;两组比较差异均具有统计学意义,P<0.05。结论:手术治疗是髋臼粉碎性骨折的有效手段,应根据骨折的具体情况选择相应的手术入路与内固定方法。
80464	复方肾炎片联合依那普利片治疗慢性肾小球肾炎疗效观察	目的:观察复方肾炎片联合依那普利片治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将56例慢性肾炎患者随机分成复方肾炎片联合依那普利片组(治疗组)和单用依那普利片组(对照组),比较两组临床疗效。测定两组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量。结果:经治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组,SCr、BUN、24h尿蛋白定量水平明显低于对照组。结论:复方肾炎片联合依那普利片能有效地缓解慢性肾炎,效果优于单用依那普利片。
80466	不同分型剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠临床分析	目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的不同分型的相应治疗途径及疗效。方法:对8例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:8例患者都有剖宫产史,其中3例患者早孕停经40～50天,在手术之前通过彩超确诊为剖宫产疤痕妊娠,3例因为人工流产术后以及钳刮术中出现阴道大量出血入院,以上患者术前都被误诊。2例因为怀孕(36+5)周产前出血急诊入院。该8例患者中有3例患者行米菲司酮联合甲氨蝶呤保守治疗,清宫成功后保留了生育功能,4例患者子宫次全切除,1例患者行子宫修补术+子宫下段疤痕病灶楔形切除术。结论:诊断该病的首选方法是超声检查,主要治疗方法是药物配合清宫,必要的时候可以行子宫修补加子宫疤痕病灶切除治疗。
80468	不典型羊水栓塞5例分析	目的:探究分析5例不典型羊水栓塞患者的临床症状及发病原因,旨在掌握、了解此种疾病的不典型性及有效急救的体会。方法:对2011年3—12月在我院分娩时发生不典型羊水栓塞的5例患者的临床资料进行回顾性分析,结合患者不同症状并给予针对性治疗。结果:5例AFE患者经过及时诊断并给予以上治疗后均抢救成功;治疗后病情平稳且预后得到了显著改善。结论:抢救AFE患者的关键在于医务人员及早识别症状,及早应用地塞米松及肝素。产程中密切监护、尽早完善综合护理措施在抢救羊水栓塞产妇生命中有重要作用。对临床中的类似患者应提高警惕,从而提高诊断和救治能力。
80469	曼氏手术治疗子宫脱垂56例临床分析	目的:探讨曼彻斯特手术治疗子宫脱垂的临床治疗效果。方法:分析56例行曼彻斯特手术治疗的子宫脱垂患者的临床资料,观察其治疗效果。结果:56例患者均治愈出院,平均住院8天,副损伤及术后创面出血、感染等均无发生,无患者出现排尿、排便功能障碍;随访1～9年,未发现复发病例。结论:曼氏手术时间短,出血少,无应用异体材料,无排斥反应,不进腹腔,术后感染机会少,术后疼痛及肠胀气少,恢复快,手术费用相对较低,是子宫脱垂患者较理想的术式。
80471	痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病50例疗效观察	目的:探讨痰热清注射液与利巴韦林联合治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将100例手足口病随机分为研究组和对照组,对照组给予利巴韦林治疗,研究组给予痰热清注射液与利巴韦林联合治疗。观察比较两组患者的临床疗效及恢复时间。结果:研究组的总有效率为94.0%,明显高于对照组的76.0%(P<0.05)。研究组的退热时间、退疹时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:痰热清注射液与利巴韦林联合治疗小儿手足口病疗效肯定,值得临床推广。
80473	中西药联合治疗急性脑梗死疗效观察	目的:探讨奥扎格雷钠联合纳络酮、疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各55例,其中对照组给予中药疏血通注射液治疗,治疗组在此基础上加用西药奥扎格雷钠与盐酸纳络酮注射液治疗,分别于治疗前后对患者神经功能缺损情况(NHSS)和血液流变学指标进行检测,对比分析对照组与治疗组疗效。结果:①治疗组显效率为67.27%,总有效率为90.91%,对照组显效率为47.27%,总有效率为85.45%,两组间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),所有患者均无明显不良反应;②经过治疗,治疗组患者NHSS评分从(27.18±6.55)降至(14.49±3.32),对照组患者从(28.32±6.14)降至(19.93±3.74),治疗组NHSS评分下降幅度大于对照组(P<0.05);③治疗后,所有患者血液粘稠度、红细胞压积、纤维蛋白原水平和血小板凝集率均明显下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组各血液流变学指标改善优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:中西药联合治疗急性脑梗死疗效确切,值得进一步推广应用。
80475	东菱克栓酶联合低分子肝素及阿斯匹林治疗急性进展性脑卒中疗效观察	目的:探讨进展性脑卒中的有效治疗方法。方法:66例进展性脑卒中病人随机分为2组,治疗组:东菱克栓酶联合低分子肝素及阿斯匹林;对照组:东菱克栓酶联合低分子肝素组。结果:在治疗组中,30天后的神经功能评分明显优于对照组。有2例出现颅内出血,无死亡病例。结论:东菱克栓酶联合低分子肝素及阿斯匹林可以进一步阻止某些难治性进展性脑卒中的病情加重,且具有安全性。
80476	七叶皂苷钠注射液结合西医治疗高血压性脑出血临床观察	目的:观察中药七叶皂苷钠治疗中老年高血压性脑出血的临床疗效。方法:将60例患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组和对照组都采用西医治疗方法,治疗组增加注射七叶皂苷钠。结果:治疗组14例患者基本治愈,10例显著进步,总有效率93.34%;对照组基本治愈10例,显著进步7例,总有效率83.33%。治疗组治疗结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:七叶皂苷钠对中老年高血压性脑出血疗效显著。
80477	纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察	目的:观察纤溶酶治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和不良反应。方法:将82例急性脑梗死患者按住院顺序随机分为对照组和治疗组进行对比研究,对照组采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶静滴,1次/d,连用10天;分别对两组治疗前、治疗后11天神经功能缺损评分及临床疗效进行评估和血液流变学比较,观察药物不良反应。结果:两组治疗后的神经功能缺损较治疗前均有显著改善(P<0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01),治疗后临床疗效评价治疗组总有效率92.8%,与对照组62.5%比较有明显差异(P<0.01);两组血液流变学检查结果,治疗组明显要优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组均未发现药物不良反应和毒副作用。结论:纤溶酶作为治疗急性脑梗死,安全有效且价格适中,值得医院推广应用。
80478	利培酮与氯氮平对脑电图影响的对照观察	目的:研讨利培酮与氯氮平对脑电图的影响及差异。方法:符合CCMD-3诊断标准精神分裂症患者,对服用利培酮85例和氯氮平73例治疗的患者,分别在治疗前、治疗后2、4、8、12周进行脑电图检查,并记录用药剂量进行观察。结果:利培酮组脑电图异常率16.47%,氯氮平组脑电图异常率68.49%,两组比较有明显的差异(P<0.01)。结论:利培酮引起脑电图异常远轻于氯氮平。
80479	盐酸齐拉西酮与利醅酮治疗精神分裂症的疗效比较分析与安全性评价	目的:分析比较盐酸齐拉西酮、利醅酮治疗精神分裂症的疗效,并评价两者的安全性。方法:随机选取72例精神分裂症患者,并平均分成两组,给予A组患者盐酸齐拉西酮治疗,B组给予利醅酮治疗,2个月后观察两组的治疗效果,应用PANSS来评价疗效,应用不良反应量表来评价药物的安全性。结果:药物治疗后,对比两组患者的治疗结果,A组治疗有效率为91.7%,B组治疗有效率为88.9%,两组差异不显著(P>0.05),不具统计学意义;不良反应量表统计显示A组药物所引起的不良反应要显著少于B组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:通过试验比较分析认为盐酸齐拉西酮和利醅酮治疗精神分裂症疗效明显且相似,但盐酸齐拉西酮引起的不良反应较少,值得临床推广应用。
80482	西医配合凉膈散治疗儿童疱疹性口腔炎60例临床疗效观察	目的:观察凉膈散加减治疗儿童疱疹性口腔炎的疗效。方法:将121例疱疹性口腔炎患儿随机分为治疗组60例和对照组61例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用凉膈散。结果:两组痊愈率均为100%,两组痊愈率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。体温正常、口腔疱疹溃疡消退平均时间两组比较,治疗组均短于对照组,经统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:西医常规治疗配合凉膈散可提高儿童疱疹性口腔炎的临床疗效。
80483	参地颗粒联合阿维A治疗血热型寻常型银屑病疗效观察	目的:探讨治疗寻常型银屑病的有效方法,减少治疗中的副作用。方法:采用随机、单盲、平行对照的临床研究方法,对60个病例按时间编号,参照随机数字表将其分为两组。治疗组30例,口服参地颗粒联合阿维A;对照组30例,口服阿维A治疗,两组同时外搽凡士林,疗程12周,观察疗效、治疗前后银屑病皮疹面积和严重程度指数(PASI)积分及不良反应发生情况等,并对两组治愈患者进行3个月的随访。结果:治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:参地颗粒联合阿维A治疗血热型寻常型银屑病疗效可靠,在改善患者病情和降低复发率方面有明显优势,值得临床推广。
80484	右酮洛芬在健康受试者体内的尿药排泄特征	目的:建立人尿液中右酮洛芬的液相色谱-质谱联用(LC-MS)测定方法,并研究健康中国受试者静脉滴注右酮洛芬氨丁三醇注射液后,右酮洛芬的药动学特征。方法:尿液样品以甲醇稀释后,离心取上清,进行HPLC-MS分析,色谱柱为Hedera ODS-2-C18,流动相为甲醇-5mmoL/L醋酸铵水溶液(含0.05%的乙酸)(65:35,v/v)。12名健康受试者分别单次静脉滴注右酮洛芬25mg及50mg后,测定尿药浓度,计算尿药排泄参数,并进行统计分析。结果:12名健康受试者单次静脉滴注右酮洛芬氨丁三醇注射液25mg后,在24h内尿液中原型药物累积排泄量为(289.1±217.2)μg,累积排泄率为(1.2±0.9)%。受试者单次静脉滴注右酮洛芬氨丁三醇注射液50mg后,在24h内尿液中原型药物的累积排泄量为(1352±867.7)μg,累积排泄率为(2.7±1.7)%。结论:右酮洛芬在健康中国受试者体内的尿药排泄参数与已有文献报道的结果基本一致。
80485	直接电位法研究铅离子与牛血清白蛋白的相互作用	利用铅离子选择性电极研究铅离子与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用。在有缓冲溶液、离子强度调节剂存在和恒速搅拌下,铅离子选择性电极体现出较好的稳定性。利用Klotz方程测得铅离子与牛血清白蛋白的结合位数为10,其初级结合常数K=4.42×107。该方法快速、方便、准确,结果令人满意。
80488	88例喹诺酮类药品不良反应报告分析	目的:了解喹诺酮类药物在我院使用发生不良反应的情况,为我院合理使用抗菌药提供建议。方法:回顾性调查与不良反应登记相结合,统计分析不良反应报表。结果:1 200人次应用喹诺酮类药物共发生不良反应88例,涉及5种药物,发生率7.3%,最常见的不良反应发生在消化系统,较严重的不良反应是休克,较罕见。结论:应用喹诺酮类药物,如能严格掌握指征,严密观察,可将不良反应减到最小,故该药是一种安全有效的抗菌药物。
80494	HPLC法测定左金分散片中盐酸小檗碱的含量	目的:建立测定左金分散片中盐酸小檗碱含量的高效液相色谱法。方法:色谱柱:PhenomenexLuna C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水-磷酸-十二烷基硫酸钠(540∶460∶0.9∶4.5g),流速:1mL/min,检测波长:344nm,柱温:35℃。结果:盐酸小檗碱的线性范围是0.063～0.315μg/mL,r=0.9999,平均回收率为99.37%,RSD为1.50%。结论:用该法测定左金分散片中盐酸小檗碱的含量,操作简单,重复性好,精密度高。
80495	反相高效液相色谱法测定榆黄酊剂中大黄素、大黄酚的含量	目的:建立榆黄酊剂中大黄素、大黄酚的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)法,色谱柱为Alltima C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(78:22);流速为1.0mL·min-1;柱温35℃,进样量10μL。结果:大黄素在0.059～0.588μg/mL内峰面积积分值与进样量自然对数有良好的线性关系线,r=0.999 9;平均加样回收率为98.1%,RSD为1.25%,大黄酚在0.210～2.10μg/mL内峰面积积分值与进样量有良好的线性关系线,r=0.999 9;平均加样回收率为97.7%,RSD为1.27%。结论:该方法操作简单,准确,重复性好,可用于榆黄酊剂的质量控制。
80497	复方桑黄颗粒中总多糖提取工艺研究	目的:筛选复方颗粒剂中总多糖的最佳提取工艺。方法:以总多糖提取率及浸膏得率为综合指标,采用正交试验对复方桑黄颗粒中总多糖的水提取工艺进行优选。结果:最佳提取工艺为:料液比1∶8,浸提温度90℃,浸提1.5h,浸提3次。结论:该提取工艺稳定可行。
80498	川射干总异黄酮苷元有效部位的制备工艺研究	目的:研究川射干总异黄酮苷元有效部位的工艺条件。方法:正交试验确定大孔吸附树脂吸附总异黄酮吸附条件,乙醇水溶液梯度洗脱以分离苷与苷元,酸水解苷及大孔吸附树脂除酸。结果:总异黄酮苷元的含量在59%～63%之间;得率为3.59%。结论:该工艺简便、合理、可行,具工业化生产价值。
80504	中国药学会药学史专业委员会代表团访问日本	<正>应日本药史学会会长、东京大学药学部医药政策研究科津谷喜一郎教授邀请。由中国药学会药学史专业委员会主任委员、中国中医科学院中药研究所郝近大研究员和中国药学会药学史专业委员会副主任委员、广州中医药大学附属中山医院梅全喜教授组成的中国药学史代表团于2012年8月3-6日访问日本。
80510	米索前列醇用于人工流产术临床观察	目的:探讨人工流产术前含服米索前列醇的临床效果。方法:选择234例行人工流产术的早孕妇女,所有妇女均为自愿要求。将其随机分为观察组和对照组,每组117例,对观察组孕妇于术前给予米索前列醇含服,对照组孕妇进行传统人工流产术。观察比较两组的效果。结果:与对照组孕妇相比,观察组孕妇宫颈扩张松弛度更佳、术中出血量更少、手术时间更短,两者相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:人工流产术前孕妇口服米索前列醇具有更好的临床效果,值得在临床上进一步推广使用。
80511	米索前列醇不同给药方法对早孕自子宫颈扩张作用临床观察	目的:探讨米索前列醇不同给药方法用于妊娠9～11周无痛人工流产术的效果,评级其临床价值。方法:将宫内妊娠9～11周需要终止妊娠并要求行无痛人工流产的100例孕妇,随机分为A组和B组,每组各50例,A组患者于手术前3h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg(将药物研成粉末),B组患者于手术前3h顿服米索前列醇400μg。结果:两组患者均无阻力扩宫、胃肠反应、术中出血。A组患者的手术时间和术后阴道流血时间分别为5～7min和1天,A组患者的手术时间和术后阴道流血时间分别为13～22min和7～13天,A组患者的手术时间和术后阴道流血时间均少于B组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术前3h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg(研成粉末)较手术前3h顿服米索前列醇400μg其效果较好,明显提高了手术质量,是宫内妊娠9～11周行无痛人工流产的最理想的手术前给药方法。
80513	原阳县6736例退休妇女妇科常见病普查结果分析	目的:分析原阳县退休妇女妇科疾病的普查情况,为提高妇科普查质量提供可靠依据。方法:对原阳县户籍的6 736例退休妇女进行妇科疾病普查,并对普查资料进行回顾性分析。结果:妇科疾病发病率25.10%,居前6位妇科疾病依次为子宫肌瘤、乳房肿块或结节、卵巢肿瘤、宫颈息肉、宫颈炎、阴道炎,并发现5例乳腺癌,2例卵巢癌,1例宫颈癌。结论:加强退休妇女的健康宣教工作,提高其自我保健意识,努力做好乳腺癌和宫颈癌筛查工作,同时做好疾病随访工作,以提高妇科普查质量。
80515	《伤寒论》厚朴生姜半夏甘草人参汤解析	厚朴生姜半夏甘草人参汤出自《伤寒论》,原文中主治发汗后脾虚气滞证,其治法健脾温运,宽中除满。临床主证是腹胀满。临床应用不必拘泥于发汗后,有是证则用是方。该方药用五味,但选药精当,制方严谨,配伍颇具深意,令人叹服。
80516	岭南药用植物资源与葛洪肘后备急方药物	概述了《肘后备急方》内容,由晋至金朝的演变,和葛洪在炼丹、古代化学以及青蒿治疗疟疾上的贡献。论述了青蒿治疟的发现和青蒿素、青蒿素类药物的发明、研制,在抗疟疾病历史上的重要作用,这也是1 600余年以来,在药物发现、发明上的一大传奇事迹。《南岭植物名录》是岭南药用植物资源可持续利用开发的重要资料;《葛洪肘后备急方》是我国传统医药宝贵遗产,和岭南药用植物可持续利用开发的重要基础。
80517	佛手养心汤治疗心肾不交型失眠70例临床观察	目的:观察佛手养心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:采用佛手养心汤治疗70例心肾不交型失眠患者。结果:治疗总有效率94.29%。结论:佛手养心汤治疗心肾不交型失眠有良好疗效,值得临床推广应用。
80520	中医药治疗慢性心力衰竭	<正>慢性心力衰竭是各种病因所致的心脏疾病的终末阶段。美国心脏协会(AHA)把慢性心力衰竭定义为一种复杂的临床综合征,是各种心脏结构或功能疾病损伤心室充盈和(或)射血功能的结果。心力衰竭的特点是呼吸困难、水肿和乏力。心力衰竭收缩功能的主要指标是左室射血分数下降(通常小于40%),而舒张功能障碍的患者左室射血分
80522	中医药治疗胆结石100例临床观察	目的:探讨分析中医方法治疗胆结石的临床疗效。方法:随机选取2011年1月-2011年12月收治的符合纳入标准的胆结石患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用中药利胆排石汤进行治疗,对照组采用鹅去氧胆酸进行治疗,对比观察两组的临床疗效。结果:3个疗程后观察组的总有效率为93%,对照组的总有效率68%,两组疗效差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:利胆排石汤能清热利胆、行气排石,不良反应小,治疗更具针对性,是治疗胆结石安全有效的方药。
80523	中药湿热敷疗法在骨科护理中的效果观察	目的:探讨中药湿热敷疗法在骨科疾病中的护理效果。方法:将患有骨科疾病的100例病人按入院时间分为中药湿热敷疗法组50例,常规疗法组50例,分别记录两组病人的护理疗效。结果:中药湿热敷疗法组的治愈率为90.0%,常规疗法组治愈率为66.0%。结论:针对骨科疾病患者应用中药湿热敷可以明显地改善患者机体的局部循环、缓解肌肉紧张、提高痛阈、减轻临床症状,其护理效果明显,值得临床推广。
80524	浅析《伤寒论》中温法的运用	东汉末期张仲景著作了《伤寒论》,在书中重点记录了外感疾病和杂病的诊治方法,提出了六经的病理,理法方药俱全,是著名的中医学书。温法在《伤寒论》占据重要的位置,在治疗中一直贯穿着"扶阳气"的精神。"温法"主要是采用温热性质的药物来治疗寒症,依据"寒者热之"的原则来立法。在《伤寒论》中温法的运用广泛,就《伤寒论》温法的运用进行深入研究,总结温法在《伤寒论》中的运用特点,探讨温法在当今医学中的运用价值。
80525	HPLC测定广西柿叶齐墩果酸含量	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定柿叶中齐墩果酸含量的方法。方法:采用高效液相色谱法测定柿叶中齐墩果酸的含量,色谱柱为UitimateC18(4.6mm×250mm×5μm),流动相为甲醇-0.5%乙酸铵(85∶15),流速1.0mL·min-1,检测波长210nm,柱温25℃。结果:齐墩果酸含量在0.050～0.500μg/mL之间与峰面积呈良好的线性关系,回归方程Y=4680.2X+7.4412,r=0.9999,平均回收率为99.5%,RSD为0.507%(n=6)。结论:该方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于中药柿叶的质量评价。
80526	建立反相高效液相色谱法测定斑蝥虫体内斑蝥素的含量	目的:研究建立反相高效液相色谱法测定斑蝥虫体内斑蝥素的含量。方法:采用反相高效液相色谱法对斑蝥虫体内斑蝥素的含量进行测定,并考察方法的精密度、重复性和稳定性。结果:斑蝥素的回归方程为:Y=809512X-25642(r=0.999 9),表明斑蝥素在0.2～1.0mg/mL的范围内具有良好的线性关系;同时经试验证明使用反相高效色相色谱法对斑蝥中斑蝥素的含量进行测量具有良好的精密度、重复性和稳定性。结论:使用反相高效液相色谱法可以对斑蝥虫体内的斑蝥素含量进行有效测量,具有操作简单、方便、准确的特点,对于中药斑蝥的质量控制具有重要意义。
80527	太白蓼中绿原酸含量测定	目的:探讨太白蓼中绿原酸含量的正确测量方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Kro-masil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸(13:87),流量为1mL·min-1,柱温为40℃;检测波长327nm。结果:实验结果实现了对太白蓼中各种元素色谱的分离和测定,结果显示在1.894～9.590μg/mL范围内的绿原酸呈现的线性关系比较稳定,各种类型、品种的平均加样回收率为100.0%,RSD=0.57%,并且经过测量,发现10批不同产地的平均药材含量在0.060%～0.20%。结论:该测量方法易于操作,准确性较高,适用于此种元素含量的测定。
80529	川芎配方颗粒特征指纹图谱研究	目的:建立川芎配方颗粒特征指纹图谱,探索不同厂家生产配方颗粒的共性。方法:采用Dia-monsil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;柱温30℃;进样量:10μL;检测波长294nm;流速1.0mL/min;流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液。结果:建立了川芎配方颗粒HPLC指纹图谱,确定了14个共有峰,对11批川芎配方颗粒HPLC指纹图谱进行相似度评价,同时测定了其主要有效成分阿魏酸的含量,并与对照品及川芎饮片HPLC指纹图谱进行比较研究。结论:该方法可用于川芎配方颗粒HPLC指纹图谱研究,为其质量控制提供了依据。
80530	枳椇子乙酸乙酯部位化学成分的研究	目的:分离鼠李科植物枳椇子种子乙酸乙酯部位的化学成分。方法:运用柱色谱法对枳椇子乙酸乙酯部位进行分离,并根据理化性质及波谱数据对所分离的化合物进行结构鉴定。结果:从中分离得到3个化合物,鉴定为:hovenitinsⅠ(Ⅰ),laricetrin(Ⅱ),Dihydromyricetin(Ⅲ)。结论:乙酸乙酯部位是枳椇子解酒的活性提取部位,该化学成分研究分离得到的三个化合物均为黄酮类,为新药的研发提供了科学依据。
80531	半边旗中抗肿瘤成分6F的分离纯化	目的:分离纯化半边旗中抗肿瘤活性成分6F(即7β,9-二羟基-15-氧-对映-贝壳杉烷-16-烯-19,6β-内酯)。方法:采用二氧化碳超临界萃取、结晶与重结晶、硅胶柱层析方法进行分离、纯化6F;采用HPLC-MS、HPLC和TLC检测6F的纯度。结果:经HPLC和TLC检测,可以得到6F的纯化合物。结论:采用结晶与重结晶、硅胶柱层析方法,可有效纯化半边旗中抗肿瘤成分6F。
80532	龙葵生物碱体外抑制肿瘤细胞增殖作用的实验研究	目的:研究龙葵生物碱提取物对人肺癌A549细胞株增殖的抑制作用。方法:采用盐酸-乙醇混合溶剂加热回流法从龙葵中提取分离生物碱。以MTT法考察龙葵生物碱不同浓度对人肺癌A549细胞株增殖的抑制作用,采用倒置显微镜观察药物对肿瘤细胞株形态的影响。结果:龙葵生物碱提取物对人肺癌A549细胞株具有显著的细胞增殖抑制作用,且呈剂量依赖关系,并可使肿瘤细胞形态发生显著变化。结论:龙葵生物碱具有对肺癌细胞的抑制作用。
80533	岗梅根水煎液对束缚负荷下脂肪肝大鼠脂蛋白代谢相关酶的影响研究	目的:观察岗梅根水煎液对束缚负荷下脂肪肝大鼠脂蛋白代谢相关酶的影响。方法:Wistar雄性大鼠48只,采用数字随机法分为4组,即正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组、岗梅根水煎液组,建立高脂饮食性脂肪肝模型,并给予束缚应激负荷。检测各组大鼠血脂、肝脏指数、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、脂蛋白酯酶(LPL)、肝酯酶(HL)等指标的变化。结果:岗梅根水煎液组与模型对照组比较,TC、TG、LDL-C含量均有不同程度的降低(P<0.01或P<0.05),HDL-C含量升高(P<0.05)。AST、ALT含量均有不同程度的升高(P<0.01或P<0.05),LPL、HL含量均有不同程度的降低(P<0.01或P<0.05)。岗梅根水煎液组与辛伐他汀组比较,LPL含量升高(P<0.05)。结论:岗梅根水煎液对束缚负荷下脂肪肝大鼠脂蛋白代谢相关酶有一定干预作用。
80534	板蓝根提取物对RAW 264.7细胞生成NO及表达iNOS的影响	目的:研究板蓝根的抗炎作用及分子机制。方法:以LPS刺激RAW 264.7细胞,用板蓝根提取物进行干预,测定NO和TNF-α含量,Western blot法检测iNOS和COX-2蛋白表达水平。结果:板蓝根在12.5～100μg.mL-1浓度范围内可明显抑制RAW 264.7细胞释放TNF-α及NO,并可显著抑制iNOS蛋白表达。结论:板蓝根通过下调iNOS蛋白表达,抑制炎症介质TNF-α及NO而发挥抗炎作用。
80536	大蒜素对肝癌细胞血道转移的影响	目的:探讨大蒜素对肝癌小鼠模型肿瘤细胞经血道转移的影响及相关机理。方法:取昆明小鼠36只,尾静脉接种H22肝癌细胞悬液后用不同浓度的大蒜素溶液干预1周,处死小鼠,取肺组织观察肺部转移瘤生长情况,取脾和胸腺称重后分别计算脾指数和胸腺指数。结果:实验组小鼠脾指数明显增高且具较明显的剂量效应关系,胸腺指数有一定程度的增高,各实验组均表现出一定程度的肿瘤抑制作用,高浓度组(F组)最明显。结论:大蒜素能显著促进脾的生长,且能一定程度促进胸腺的生长,从而提高机体免疫力;较高浓度的大蒜素具有抑制H22肝癌血道转移模型肺转移作用。
80537	前列舒通胶囊对慢性前列腺炎大鼠前列腺组织中IL-10及TNF-α表达的影响	目的:观察前列舒通胶囊对慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)模型大鼠前列腺组织中IL-10及TNF-α含量变化的影响,探讨前列舒通胶囊对慢性前列腺炎的保护机制。方法:采用前列腺内注射消痔灵方法复制慢性前列腺模型,将30只成年雄性Sprague-Darley大鼠随机分为假手术组、模型组和前列舒通胶囊治疗组,给药28天后处死大鼠取前列腺组织,采用ELISA法和半定量RT-PCR法检测各组前列腺组织中IL-10和TNF-α表达的变化。结果:与模型组相比,前列舒通胶囊治疗组前列腺组织中IL-10的表达水平明显增高,TNF-α的表达水平明显下调。结论:前列舒通胶囊对慢性前列腺炎大鼠的治疗作用,其作用机制可能与上调IL-10,降低TNF-α的表达有关。
80538	PEG塑化七叶一枝花平面标本技术研究	目的:研究药用植物七叶一枝花平面标本塑化制作技术。方法:将七叶一枝花植物标本在一定浓度的醋酸铜溶液中浸泡复绿后塑化处理,干燥后再固定在大小适当的台纸上,选择合适的边框装饰,将已装饰好的七叶一枝花标本放入玻璃镜框内保存使用。结果:七叶一枝花通过上述方法处理后制成的标本,外形美观,植物色泽、形态与自然状态比较,接近药用植物原始形态,便于教学、科研、陈列、观赏和学习。结论:该方法可以应用于药用植物七叶一枝花平面标本的保色美化制作。
80540	丹皮酚衍生物的研究进展	丹皮酚从中药牡丹、芍药的干燥根皮和徐长卿的根或全草中分离,具有广泛的药理活性,且结构简单。近年来,对丹皮酚衍生物的研究也有诸多报道,在解热镇痛、抗过敏与抗炎、抗氧化等呈现出良好的药理活性。对丹皮酚衍生物以及其药理活性作系统性回顾。
80541	玉屏风制剂免疫调节作用研究进展	玉屏风制剂临床应用广泛,临床适应证多与免疫力低下或变态反应有关,对近十年来玉屏风制剂免疫调节作用研究的文献进行了综述,为玉屏风制剂的临床应用和进一步研究开发提供药理实验参考。
80544	虎杖在《中药部颁标准》中的应用研究	目的:探索配伍中药虎杖的方剂组成、运用及变化规律。方法:通过查阅《中药部颁标准》中应用虎杖的复方,分析虎杖在复方中的配伍特点。结果:《中药部颁标准》中虎杖配伍以活血化瘀功效为主,依次为清利湿热、清热解毒等。结论:掌握虎杖的配伍规律,可探寻出虎杖的功能主治特点与治疗相关疾病的病理因素之间的联系点,不仅为临床应用提供依据,同时对进行深入的药效机制研究提供重要的中医药理论指导。
80545	雷公藤多甙在肾脏病治疗中的应用	雷公藤属卫矛科植物,是一种木质藤本植物,其本身含有毒性成分,且含有多种生物碱。雷公藤的药用价值非常大,又叫黄藤、黄腊藤,在临床应用上主要以其根部提取成分制药。雷公藤主要产于我国长江中下游及以南地区,多生长在山坡背阴、山谷、溪边等较潮湿处。雷公藤具有抗炎和免疫作用,由雷公藤提取的相关药物对治疗风湿性关节炎、肾病、麻风、红斑狼疮等具有良好疗效。主要通过一些案例资料探讨了雷公藤多甙在肾脏病治疗中的应用和副作用影响。
80547	慢性胃炎的中西医结合治疗疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的治疗方法与临床意义。方法:选取确诊为慢性胃炎的68例患者,分析实施中西医联合治疗的方案及临床效果。结果:经过中西医结合治疗8周后,68例慢性胃炎患者痊愈16例(23.53%),显效46例(67.65%),有效6例(8.82%),无效0例(0%)。结论:规范有效的中西结合治疗慢性胃炎可以很好地改善临床症状,值得临床推广应用。
80548	中西医结合治疗58例流行性腮腺炎临床体会	目的:探讨中西医结合治疗流行性腮腺炎的临床效果。方法:选取流行性腮腺炎患者58例采用中西医结合治疗,并与同期采用常规西医治疗的49例流行性腮腺炎患者的临床资料进行对比。结果:中西医结合组总有效率96.6%,西医组总有效率79.5%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合组退热时间及消肿时间均优于西医组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗流行性腮腺炎效果好、痛苦少,治疗时间短,值得临床广泛应用。
80549	中西医结合治疗婴儿湿疹的临床研究	目的:探讨采用中西医结合治疗婴儿湿疹的临床效果。方法:将160例湿疹婴儿随机分为两组,治疗组80例采用中西医结合治疗,对照组80例采用西药治疗,对结果进行比较。结果:治疗组治愈68例,好转6例,无效6例,总有效率92.5%。对照组治愈42例,好转22例,无效16例,总有效率80.0%。治疗组临床效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗方法对于婴儿湿疹的治疗相对于传统治疗方法疗效显著,治愈率高,值得临床推广。
80550	脂肪酸合成酶与疾病	脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)是脂肪酸合成过程中的关键酶。近年来发现FAS与肥胖、癌症有密切关系,FAS的抑制剂有望为相关疾病的治疗提供新的治疗方法。根据最近国内外研发动态,从该酶的结构、分布、生理功能、疾病相关性及抑制剂开发等方面做一综述。
80554	呼吸科感染患者病原菌耐药性分析	目的:分析医院呼吸科感染患者病原菌的耐药性,为呼吸科合理使用抗菌药提供依据。方法:对呼吸科患者痰标本进行病原菌培养鉴定和体外药敏,并对四种主要病原菌耐药性进行分析。结果:从779例标本中检出326株病原菌,以G-菌为主,共252株,前四位为肺炎克雷伯菌(65株)、大肠埃希菌(32株)、铜绿假单胞菌(32株)和阴沟肠杆菌(23株)。G+菌46株,其中以溶血葡萄球菌(17株)和金黄色葡萄球菌(10株)多见。真菌28株,以白假丝酵母菌为主。G-菌中有30株菌产ESBLs(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)。药敏显示:肺炎克雷伯菌仅对氨苄西林和哌拉西林耐药,耐药率为100.0%和51.3%,其他在20.0%以下;铜绿假单胞菌对氨苄西林全耐药,对头胞噻肟、四环素耐药率93.8%;大肠埃希菌除对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林较敏感外,其他药物耐药率在70.0%以上;阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药率达100.0%,其他在30.0%以下。结论:呼吸科患者感染日趋严重,细菌呈多重耐药,应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药。
80555	阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎42例临床分析	目的:通过采取不同的用药方式对慢性乙型肝炎患者进行诊治,从而分析阿德福韦酯在慢性乙型肝炎治疗中的具体作用和效果。方法:选取42例慢性乙型肝炎疾病的原始病历资料作为分析依据,通过不同的用药方式,分析阿德福韦酯在治疗慢性乙型肝炎过程中具体疗效。根据对慢性乙型肝炎治疗方式的不同,将患者分为三组,分别为A组:采用阿德福韦酯药物治疗21例;B组:采用苦参素胶囊药物治疗11例;C组:采用阿德福韦酯与苦参素胶囊联合治疗10例。通过疗程治疗,利用对比分析法,对三个组别的治疗效果进行临床医疗分析。结果:通过治疗,三组患者的病情均有不同程度的改善,其中A组检测乙肝病毒在血液中的含量(HBV-DNA)转阴率95%,B组检测乙肝病毒在血液中的含量(HBV-DNA)转阴率80%,C组检测乙肝病毒在血液中的含量(HBV-DNA)转阴率98%。由此可见,阿德福韦酯在慢性乙肝的治疗过程中比其他药物(苦参素)具有更好的疗效,如两者配合使用效果更好。
80556	中药益心汤对治疗慢性充血性心力衰竭患者的实验室监测与疗效观察	目的:观察中药益心汤对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血液N末端B型钠尿肽原(NT-proB-NP)水平的影响及与临床疗效间的关系。方法:实验对象为CHF病人60例,将其随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用中药益心汤,详细记录每位患者心功能程度,同时用干式免疫荧光定量检测NT-proBNP水平。结果:两组NT-proBNP水平均明显下降(P<0.01),其中治疗组较对照组更加明显(P<0.05)。结论:中药益心汤与常规西药共同使用治疗慢性充血性心力衰竭,疗效明显优于西药常规治疗。
80558	红花注射液治疗140例不稳定型心绞痛临床疗效分析	目的:观察红花注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将140例诊断为不稳定型心绞痛的患者分为观察组和对照组两组,观察组70例给予综合干预治疗(西药+红花注射液),对照组70例单纯给予西药治疗,分别在治疗后的14天对两组患者进行疗效评价。结果:观察组治疗14天的心绞痛症状及心电图有效率分别为92.86%、85.71%;对照组治疗14天的有效率88.57%、82.86%,两组对照差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用红花注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛患者临床疗效佳,可有效改善不稳定型心绞痛患者的临床症状。
80559	冠心病无痛性心肌缺血临床疗效观察	目的:探讨分析冠心病无痛性心肌缺血临床治疗效果,寻求科学的诊断和治疗方法。方法:选取200例无痛性心肌缺血冠心病患者,将患者随机分成两组,观察组服用复方丹参滴丸,对照组服用复方丹参滴丸以及补中益气丸,服用28天,并进行24h动态心电图监测,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果:两组患者中共有59名出现了不同程度的胸部闷胀,虚脱,出汗,心悸,另外200名患者共出现311次缺血性发作,从动态心电图上看,当ST-T改变时心率增快的占83.5%,心率失常的达到95.7%。对照组的疼痛现象较少,心电图正常的比例也较高。结论:对照组采取的复方丹参滴丸以及补中益气丸联合服用对于治疗无痛性心肌缺血效果明显,在很大程度上控制了病情的恶化。
80560	73例继发性高血压的诊疗分析	目的:探讨继发性高血压的临床诊疗方法。方法:选择73例继发性高血压患者作为研究对象,同时选择同期进行治疗的原发性高血压78例患者作为对照组。选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析。结果:继发性高血压患者的临床病程、血钾含量与原发性高血压患者相比,有统计学意义(P<0.05),但其初诊舒张压和收缩压之间比较无统计学意义(P>0.05);两组患者治愈率比较有统计学意义(P<0.05),长期用药患者例数比较有统计学意义(P<0.05),经对症73例治疗继发性高血压患者均痊愈出院。结论:采用有针对性的诊断和疗法可有效治疗和控制继发性高血压,应加强临床推广。
80561	老年患者骨质疏松症与冠状动脉粥样硬化关系分析	目的:分析老年患者骨质疏松症与冠状动脉粥样硬化关系。方法:冠心病合并骨质疏松81例(骨质疏松组)和不合并骨质疏松的冠心病患者314例(对照组)分别进行选择性冠脉造影和骨密度检查。结果:在骨质疏松组与对照组中,动脉最小斑块0.8mm,最大斑块3.2mm。最多1条血管可达4个小斑块。斑块的位置多在冠状动脉起始段分叉处。骨质疏松组中,骨密度测定骨量减少4例,其余都为骨质疏松。经过观察,骨质疏松组BMI较低、IMT较高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、血Ca、血脂等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年人骨质疏松与冠状动脉粥样硬化有一定关系,患者的BMI冠状动脉IMT可作为反映老年人骨质疏松与动脉硬化关系的参考指标,值得推广应用。
80562	盐酸川芎嗪治疗60例慢性阻塞性肺气肿临床疗效分析	目的:探讨盐酸川芎嗪对慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法:选择60例慢性阻塞性肺气肿患者,随机将其分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予包括吸氧以及扩张支气管等在内的常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予盐酸川芎嗪注射25mL/d,治疗1个月后分析其临床疗效。结果:治疗组总有效率达到86.67%(16/30),显著高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);治疗组血液黏滞情况明显改善,红细胞变形指数等明显降低(P<0.05)。结论:盐酸川芎嗪在治疗慢性阻塞性肺气肿中临床效果显著,值得临床推广应用。
80564	奥曲肽在肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者中的应用效果研究	目的:探讨奥曲肽在肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者中的临床应用效果。方法:选取106例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组给予奥曲肽对其进行治疗,观察组患者给予垂体后叶素进行治疗,进行为期48h的临床观察,比较对照组和观察组临床治疗效果。结果:观察组有效率为83.02%,对照组有效率为64.15%,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效确切,不良反应少,值得推广应用。
80565	环磷酰胺治疗老年中重型溃疡性结肠炎的临床疗效与药理分析	目的:探讨环磷酰胺治疗老年中重型溃疡性结肠炎的临床疗效,并进行药理学分析。方法:选取82例老年中重型溃疡性结肠炎患者,将其随机分为观察组和对照组各41例,对照组采取常规治疗方法,观察组在此基础上给予环磷酰胺治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组治愈8例,有效30例,无效3例,有效率92.68%;对照组治愈3例,有效25例,无效13例,有效率68.29%。两组在有效率上具有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:环磷酰胺在治疗老年中重型溃疡型结肠炎方面具有确切疗效,值得临床推广使用。
80566	多烯磷脂酰胆碱治疗43例酒精性肝炎的疗效分析	目的:分析多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎的临床效果,以供临床参考借鉴。方法:将86例酒精性肝炎患者随机分为两组。对照组患者给予临床常规治疗,实验组患者在对照组患者治疗方法基础上给予多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者总有效率为88.37%,对照组总有效率为72.09%,实验组明显优于对照组患者,P<0.05。实验组患者经过治疗后,其肝功能各指标(ALT、AST、TBIL、DBIL)均优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对酒精性肝炎患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗具有较好的效果,值得在临床中应用及推广。
80567	泮托拉唑钠肠溶胶囊联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察	目的:探讨泮托拉唑钠肠溶胶囊联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将被确诊为反流性食管炎的患者66例,随机分为治疗组及对照组各33例。对照组给予莫沙必利+铝碳酸镁综合治疗,治疗组在此基础上给予泮托拉唑钠肠溶胶囊联合治疗,疗程为8周,观察两组临床症状及疗效。结果:治疗组咽部异物感、吞咽困难、声音嘶哑、咳嗽、咽痛、胸骨后疼痛或不适、烧心反酸等症状缓解程度显著优于对照组(P值均<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在反流性食管炎的治疗中应用泮托拉唑钠肠溶胶囊及莫沙必利联合治疗方法,疗效确切,值得临床推广应用。
80568	老年消化性溃疡的临床特征分析	目的:分析老年消化性溃疡的临床特征,有针对性地采取应对与治疗措施。方法:回顾性消化性溃疡病人,结合性别、年龄、病程、胃镜检查等条件,划分为老年组与非老年组。其中,老年组125例,非老年组125例,对两组患者的致病因素、临床表现、溃疡大小、并发症、幽门螺杆菌感染指标进行对比分析。结果:老年组患者表现出的典型症状明显弱于非老年组;两组经χ2检验,具有显著性差异(P<0.05)。结论:老年消化性溃疡的临床特征不典型,同时具有并发症多、病程长、病死率高等特征,因此需早期诊断并介入治疗,以提高临床治愈率,减少患者痛苦。
80569	卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机理	目的:分析在糖尿病肾病的早期治疗中应用卡托普利的临床疗效,探讨其作用机理。方法:针对89例早期糖尿病肾病病例进行早期药物治疗,随机抽取50例作为卡托普利组的观察对象,服用卡托普利,其余39例作为贝那普利组的参照对象,服用贝那普利药物,评价两组疗效,对比45天后血糖、蛋白尿等检测指标的变化。结果:卡托普利组有效率为92.0%,贝那普利组有效率为61.5%,卡托普利组与贝那普利组对比存在差异性(P<0.05)。卡托普利组各检测指标的数值显著降低,与用药前对比存在差异性(P<0.05);贝那普利组各检测指标的数值略有降低,与用药前对比存在差异性(P<0.05),与卡托普利组对比存在差异性(P<0.05)。结论:在糖尿病肾病的早期治疗中应用卡托普利能够获得显著疗效,使相关的指标检测数值出现恢复性改变。
80570	糖尿病患者脆性血液临床评价指标方法研究	目的:通过检测血浆可溶性血栓调节蛋白(STM)和D-二聚体(D-dimer)水平,分析糖尿病患者脆性血液的程度,探讨脆性血液的严重程度与糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的关系,并寻找便宜、相对无创、实用且对已明确危险因素有额外增加预测价值的评价指标或方法。方法:选取疑为糖尿病下肢动脉粥样硬化患者,行多普勒超声检查的糖尿病下肢动脉硬化患者及体检健康者为研究对象,共60例,分糖尿病无下肢动脉粥样硬化病变组(A组)12例,糖尿病有下肢动脉粥样硬化病变组(B组)30例,正常对照组(C组)18例。记录所有研究对象的临床资料和生化指标以及下肢动脉硬化程度;用ELISA方法检测血浆STM和D-dimer水平,采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。结果:①糖尿病无下肢动脉病变组(A组)、糖尿病有下肢动脉病变组(B组)与正常对照组(C组)比较,吸烟指数、SBP、DBP、TC、TG、FBG、STM、D-dimer均有统计学差异(P<0.05),其中STM、D-dimer水平明显升高;B组SBP、STM和D-dimer水平明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),其余指标无显著性差异;②Spearman相关分析示:STM与SBP有显著性相关关系,和D-dimer有显著性相关趋势,D-dimer与年龄、FBG有显著性相关关系,吸烟指数、FBG、STM和D-dimer均与下肢动脉病变程度有显著性相关关系;③有序结果的累积比数Logistic回归结果:D-dimer和STM每增加一个等级时,下肢动脉硬化程度增加一个等级的可能性分别增加1.43倍和0.88倍。结论:血液的脆性增加可能是糖尿病合并周围血管病变的重要因素之一,糖尿病脆性血液与其并发下肢动脉粥样硬化的关系密切。
80571	纳洛酮治疗急性酒精中毒临床疗效观察	目的:探讨纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法:选取106例急性酒精中毒患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组给予常规补液、利尿、能量合剂和醒脑静治疗,实验组患者在上述治疗的基础上给予纳洛酮进行治疗,比较对照组和实验组患者的临床疗效及药物不良反应。结果:实验组患者显效时间和症状消失时间均明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组和实验组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒临床疗效确切,不良反应少,值得推广。
80573	57例胸外伤后大量血胸发生原因探讨	目的:探讨在胸外伤所造成的大量血胸当中的主要原因,并对大量血胸的手术治疗提供一些建议。方法:回顾性分析57例经剖胸探查的因胸外伤引起患者大量血胸的具体过程,找出引发大量血胸的原因以及相应处理措施。结果:在需要进行剖胸探查的大量血胸患者中,血胸的主要形成原因依伤器不同呈现明显不同。锐器主要造成心脏和纵膈内大血管损伤,少部分是肺根部的损伤,以及肋间动脉和肺叶内的小血管;而在钝性伤引起的血胸中,则原因多样,有严重肺挫裂伤引起,有纵膈广泛渗血而引起,还有肋骨骨折损伤到肋间动脉引起,而这两种情况如果伴发有气胸,都有可能造成胸膜顶索带内血管断裂出血。结论:胸外伤后大量血胸的手术处理,要依据致伤的伤器不同而作相应的准备。如果伴发有气胸,均需要探查胸膜顶部。
80574	腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤79例临床应用研究	目的:探讨腔内隔绝术治疗StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的手术技巧、并发症防治原则及临床应用经验。方法:回顾性分析2007-2011年在中南五省采用腔内隔绝术治疗79例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的经验。目前市县各级医疗机构的术前CTA或MRA均能明确诊断StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤,63例表现为单一夹层裂口,16例表现为多裂口。手术方法为在局部麻醉下经股动脉植入覆膜支架封闭夹层裂口。结果:手术成功率98.7%,16例多夹层裂口者,10例使用2个覆膜支架,1例使用3个覆膜支架同时封闭不同部位夹层裂口,5例远端夹层裂口旷置。手术结束时残存血流量极小的I型内漏4例;1例术后近期死亡,其余病例术后无心、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症。术后随访1～36个月,1例术后26个月因交通事故死亡,1例于术后2个月再发StanfordA型胸主夹层瘤行手术治疗,其余病人未出现与支架植入相关的并发症。结论:腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤已成为更多医生认知并掌握的方法,随访结果表明该技术安全、有效,不断提高操作技巧和选用适合的覆膜支架可以减少内漏及其它相关并发症。
80575	重型颅脑损伤手术治疗分析	目的:对重型颅脑损伤患者实施手术治疗的术前、术中及术后进行临床分析与研究。方法:选择56例重型颅脑手术的患者,将其分为三组,分别为A组:采用标准外伤大骨瓣开颅减压的手术方法进行治疗,共23例;B组:采用常规骨瓣开颅的手术方法进行治疗,共22例;C组:采用骨髓减压手术方法进行治疗,共11例。术后通过对患者进行术后回访,对患者的术后恢复情况、治愈情况、死亡情况进行了对比分析。结果:三种手术方式的疗效各有不同,其中采用标准外伤大骨瓣开颅减压的手术方法与常规骨瓣开颅的手术和骨髓减压手术方法相比,能有效将患者颅内的肿块及损坏的脑组织彻底进行清除,使颅内实现充分的减压,具有更高的存活率和治愈率。结论:标准大骨瓣开颅减压术在治疗重型颅脑损伤病症中具有成活率高、危险性小、治愈率高的优点,值得医院广泛推广应用。
80577	闭合复位外固定结合消肿止痛汤治疗跟骨粉碎性骨折疗效观察	目的:探讨闭合复位外固定联合消肿止痛汤治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取160例跟骨粉碎性骨折患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各80例,均行闭合外固定治疗,术后常规康复,治疗组患者术后口服消肿止痛汤辅助治疗,比较两组患者术后临床疗效及术后局部情况。结果:治疗组患者术后临床总有效率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者在术后肿胀消退时间、压叩痛消失时间、平均离床时间、骨痂出现时间等方面比较,均优于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于跟骨粉碎性骨折外固定术后患者,辅助应用消肿止痛汤能保证患者早期进行康复锻炼,提高手术疗效。
80578	肩盂骨折内固定治疗对肩关节功能的影响观察	目的:使用内固定法对肩盂骨折进行治疗,并对治疗后的肩关节活动功能进行临床分析研究。方法:回顾性分析肩盂骨折治疗的患者21例,其中7例患者接受传统方法治疗,14例患者接受内固定法进行治疗。前者作为对照组,后者作为观察组,对两组患者的临床治疗结果进行统计分析。结果:观察组11例患者痊愈,3例患者好转;对照组1例患者痊愈,3例患者好转,3例患者无效。两组比较,差异显著(P<0.01)。结论:使用内固定法对肩盂骨折的患者进行治疗,效果显著。
80579	锁定钢板结合植骨术治疗跟骨关节内骨折临床分析	目的:研究锁定钢板结合植骨术对跟骨关节内骨折的疗法及疗效。方法:选取16例适合采用锁定钢板结合植骨术治疗的跟骨骨关节内骨折的患者(共19足)采用锁定钢板结合植骨术进行治疗,随访6个月。结果:疗效优良12足,良好4足,可以1足,较差2足,治疗总优良率为84.2%。结论:锁定钢板结合植骨术对于跟骨关节内骨折患者,是一种行之有效的疗法,患者治疗的优良率高,预后好,值得临床推广。
80580	股骨转子下骨折治疗中股骨近端抗旋髓内钉的应用体会	目的:探讨股骨转子下骨折治疗中股骨近端抗旋髓内钉的应用体会。方法:选取81例股骨转子下骨折患者,其中,男性40例,年龄68～79岁,女性41例,年龄71～88岁,所有患者均经临床诊断为股骨转子下骨折,其主要的临床表现为局部疼痛、肿胀等。将81例患者随机分为两组,观察组42例,对照组39例,观察组患者采用股骨近端抗旋髓内钉治疗,对照组患者采用股骨头置换治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过一系列的治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,81例患者中,观察组42例患者,治愈22例,显效9例,有效8例,无效3例,有效率为92.9%;对照组39例患者,治愈16例,显效8例,有效7例,无效8例,有效率为79.5%。观察组患者的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果,对于患者病情的改善有较大的帮助。结论:在治疗股骨转子下骨折时,采用股骨近端抗旋髓内钉治疗效果较为显著,对于改善患者病情起到了较大的作用,值得在临床推广应用。
80581	钢板治疗锁骨骨折临床疗效分析	目的:观察钢板治疗锁骨骨折的临床效果。方法:回顾性分析采用钢板手术治疗锁骨骨折的76例患者的临床治疗效果。结果:本组患者全部得到随访,随访时间10～17个月,平均15个月。骨折全部愈合,未发现骨折未愈合患者,无伤口感染。结论:钢板治疗锁骨骨折临床疗效确切。
80582	带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折临床分析	目的:分析带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的效果。方法:选择82例新鲜四肢长骨干骨折患者,均采用带锁髓内钉治疗,术后随访3～12个月,分析经此方法治疗后患者出血量、术后感染率、骨折愈合率及功能恢复情况。结果:顺行组股骨干骨折与肱骨干骨折的平均手术时间为(98±112)min、(96±108)min,逆行组骨干骨折与肱骨干骨折的平均手术时间为(106±103)min、(121±102)min;顺行组股骨干骨折与肱骨干骨折的平均愈合时间为(14.5±3.5)周、(14.2±3.3)周,逆行组骨干骨折与肱骨干骨折的平均愈合时间为(12.5±4.5)周、(12.6±4.8)周,两组比较差异显著(P<0.05)。57例采用顺行锁髓内钉固定患者临床愈合54例,占94.74%;3例由于断端分离,骨折复位欠佳未愈合,经再次手术后愈合;逆行组25例全部愈合,愈合率100%。结论:带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折患肢功能恢复好,是临床治疗新鲜四肢长骨干骨折的有效方法,但对带锁髓内钉的并发症要引起足够的重视。
80583	锁定加压钢板治疗胫骨骨折66例临床观察	目的:探讨锁定加压钢板在胫骨骨折治疗中的临床效果。方法:选择胫骨骨折病人66例,实施锁定加压钢板治疗,观察其临床效果。结果:66例病人术后骨折全部愈合,愈合时间为2.5～8个月,依据评分标准,膝踝关节功能评定优39例,良23例,一般4例,优良率为93.9%。结论:锁定加压钢板治疗胫骨骨折创伤小,固定牢固,愈合和优良率高,值得借鉴。
80584	解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察	目的:观察解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取使用解剖钢板进行治疗的胫骨平台骨折患者58例,并对其术后治疗效果进行观察。结果:术后随访时间8～12个月,平均10个月,患者的骨折部位均已愈合,患者的膝关节功能按照Mer-chan评分标准进行总结,其中42例患者恢复为优,10例患者恢复为良,5例患者恢复为可,1例患者恢复为差,优良率为89.7%。结论:解剖钢板是依据胫骨关节部位的解剖特点进行设计的,其外形和关节部位的骨折外形相匹配,能够与骨面较好的贴敷,在进行骨折复位时有着良好的保持效果,在临床上属于一种极为有效的治疗胫骨平台骨折的内固定方法。
80586	联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂临床观察	目的:观察联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂的临床疗效。方法:将80例环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂患者随机分为两组,治疗组(40例)采用联合术式即吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、小切口外剥内扎术、消痔灵注射术,对照组(40例)采用传统的外剥内扎术,观察两组患者的治愈率、创面愈合时间、术后并发症情况。结果:两组患者治愈率、创面愈合时间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症差别有统计学意义(P<0.05)。结论:联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂有疗效确切、疼痛轻、恢复快、术后并发症少、患者满意度高等优点,值得临床推广应用。
80588	100例肛周脓肿的外科治疗临床疗效观察	目的:探讨100例肛周脓肿的外科疗法及疗效。方法:选择肛周脓肿患者100例,男69例,女31例,对其进行外科治疗。结果:100例患者全部治愈,一次手术治愈96例,4例因未正规换药,伤口呈假性愈合后行二次手术治愈,一次性治愈率达96%。疗程8～50天,平均17天。术后随访3个月至2年,无1例肛门失禁及明显畸形。结论:肛周脓肿手术须对病人的病情和全身情况作全面了解后,根据肛周脓肿的类型、脓腔的深浅以及波及的范围来选择恰当的手术方式。
80589	小切口行小儿腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液手术的体会	目的:探讨对小儿腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液行小切口术治疗的体会。方法:回顾性分析30例腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液患儿的临床资料,其中14例腹股沟斜疝,16例交通性鞘膜积液,采用阴囊上方与腹股沟皮肤交界处开小切口入路进行手术治疗。结果:所有患儿手术顺利,切口愈合良好。术后随访6～24个月,未出现复发疝、睾丸鞘膜积液,睾丸发育良好,活动度正常。结论:对腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液的患儿采用小切口入路的手术治疗,术后瘢痕小,无复发,疗效显著,值得临床推广应用。
80592	高血压患者中丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管的对比探析	目的:观察探讨高血压患者中丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管的临床效果。方法:选取高血压患者273例,其中74例为腹部手术者,将其随机分为观察组和对照组各37例,观察组使用丙泊酚深麻下拔管,对照组使用七氟醚深麻醉下拔管,观察对比两组麻醉指标变化。结果:观察组2例出现躁动,舌后坠者3例,无支气管痉挛;对照组5例出现躁动,舌后坠者7例,支气管痉挛者3例,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:高血压患者在行手术治疗时使用丙泊酚行深麻醉下拔管比使用七氟醚深麻醉下拔管,更能有效地消除拔管时的心血管反应。
80594	经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床分析	目的:探讨经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年2月-2012年2月期间收治的80例急性胆囊炎患者,给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:经腹腔镜胆囊切除术成功77例,成功率96.25%,有3例中转开腹,中转开腹率3.75%,中转开腹手术患者发病时间均超过72h。术中出血量60～370mL,平均出血量(92.4±3.5)mL;手术时间为58～170min,平均(94.3±2.6)min;住院时间为4～12d,平均7d。术后常规病理切片均证实为急性胆囊炎症改变,其中23例为坏疸性胆囊炎,术后无胆管损伤、残余小胆囊、腹腔内出血、胆总管残余结石等明显并发症,无死亡病例。结论:经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果明显,且安全可靠,值得临床应用及推广。
80596	30例乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析	目的:讨论乳腺浸润性导管癌的超声诊断价值。方法:对30例术前经过二维、彩色多普勒、超声弹性成像检查并手术病理证实为乳腺浸润性导管癌的病例资料进行回顾性分析。结果:30例病理诊断为浸润性导管癌的病例中,超声诊断结果:浸润性导管癌27例,乳腺纤维腺瘤1例,乳腺腺体增生1例,巨纤维腺瘤合并钙化1例。超声联合诊断乳腺浸润性导管癌符合率为90%。结论:超声对乳腺浸润性导管癌的诊断灵敏、准确,以二维为基础,结合CDFI,再应用弹性成像判断病灶的硬度及对周边组织的浸润情况,可为乳腺浸润性导管癌提供重要的诊断依据。
80597	乳腺病变检查中钼靶乳腺X线机与彩色多普勒超声价值分析	目的:分析乳腺病变检查中钼靶乳腺X线机与彩色多普勒超声检查为价值。方法:选择乳腺疾病患者70例,均通过钼靶乳腺X线机与彩色多普勒超声检查,观察检查结果,检查结果以病理活检为标准。结果:通过钼靶乳腺X线机与彩色多普勒超声检查后,钼靶乳腺X线机的准确率为90.00%,超声检查的准确率为85.71%,两组的检查结果不存在明显差异,P>0.05。结论:钼靶检查与超声检查是临床上确诊乳腺病变最常用的两种检查方法,通过实践研究对比钼靶检查的准确率更高一些,尤其是确诊乳腺癌时,更体现出检查优势,但是确诊乳腺囊肿时超声检查的准确率更高一些,建议临床上确诊乳腺疾病时采用钼靶乳腺X线机与彩色多普勒超声联合检查,提高乳腺疾病的诊断准确率。
80598	颅底骨折急救研究分析	颅底骨折是医院急诊处理最常见的一种,对于颅底骨折我们要加以重视,颅底骨折不及时处理最有可能危及患者的生命,尤其是对于颅底骨折合并口鼻腔大出血,在急诊短时间内可引起窒息,较长时间可因大量出血引起休克,因此对于颅底骨折的急救就显得格外的重要。通过颅底骨折的症状入手分析颅底骨折急救的措施与步骤。
80603	彩超检查对偏子宫角部位妊娠的诊断	目的:研究并探讨彩超检查对偏子宫角部位妊娠(NCP)的诊断价值。方法:选择96例(其中51例为偏子宫角部位妊娠(NCP)患者,45例为子宫角妊娠(CP)患者)患者,分为观察组和对照组两组。将51例偏子宫角部位妊娠(NCP)患者作为观察组,将45例子宫角妊娠(CP)患者作为对照组,对其进行回顾性分析,并总结他们的检查特征。对偏子宫角部位妊娠患者和子宫角妊娠患者的彩超结果进行比较。结果:偏子宫角部妊娠(NCP)患者都为孕囊型(28例患者为左侧子宫角部妊娠,23例为右侧子宫角部妊娠)。患者表现为子宫横切处的横径明显增宽,子宫体腔内轴心处无孕囊,其孕囊偏离子宫体,并且和子宫腔相连。结论:彩超检查偏子宫角部位妊娠(NCP)的诊断价值较高,能够很好地判断偏子宫角部妊娠患者的实际情况,进而提高手术的成功率。
80604	灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤的保护作用	目的:观察灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法:将重度窒息新生儿124例随机分为预防组和对照组,预防组在对照组治疗基础上应用灯盏花注射液。结果:两组重度HIE发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组头颅CT平扫重度表现发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清LDH、AST、CK-BB含量有显著差异(P<0.01)。结论:灯盏花注射液对新生儿缺氧缺血性脑损伤具有保护作用。
80605	支原体肺炎45例临床特点分析	目的:结合临床资料,探讨支原体肺炎的临床特点。方法:对45例支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:支原体肺炎临床表现主要为发热、咳嗽、喘息,其发病与性别无关,与年龄有一定的关系,好发于青壮年。实验室检查是确诊支原体肺炎的最好方法。对支原体肺炎的治疗,喹诺酮类更优于大环内酯类抗生素药物。结论:成人支原体肺炎近年来其发病趋势上升,对其临床特点进行有效分析,有利于临床医生对其的诊断与治疗。
80608	不同剂量铁剂治疗儿童缺铁性贫血疗效观察	目的:观察不同剂量硫酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血(IDA)的副作用及临床疗效,旨在推动我国儿童铁缺乏症和缺铁性贫血的防治。方法:将108例IDA的患儿按自愿原则分为小剂量组和大剂量组各54例,前组给予元素铁1mg/(kg.次),2次/周,后组给予元素铁5mg/(kg.d),分3次餐间服用。结果:两组治疗效果总有效率比较差异无显著性(P>0.05);血红蛋白上升到正常时间前组平均为(28±5)d,后组(27.5±4.5)d,差异无显著性(P>0.05);副作用比较,大剂量组8例(14.8%)有不同程度的胃肠道症状如呕吐、腹泻等反应,小剂量组仅1例(1.85%),两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:口服小剂量硫酸亚铁治疗IDA疗效满意,服药次数少,副作用少,易被患儿接受,值得推广应用。
80609	新生儿支原体肺炎临床分析	目的:对新生儿支原体肺炎的临床症状和特点进行分析与探讨,并提出诊断与治疗的重要方法与注意事项。方法:对新生儿支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,以总结此病的发病特点和治疗机制。结果:新生儿支气管肺炎的主要临床症状为发热、咳嗽、咯痰、喘息以及肺部出现不同程度的湿罗音或者喘鸣音等。但是,不同的患者会伴随有消化系统、心血管系统、神经系统以及泌尿系统等不同程度的并发症。结论:新生儿支原体肺炎临床表现比较复杂,常常伴随有并发症的出现,呈现出多样性的特征。
80610	60例小儿支原体肺炎临床观察	目的:研究小儿支原体肺炎的临床疗效及治疗方案。方法:回顾分析60例小儿支原体肺炎病例。结果:60例患者中,发热患者48例,全部有咳嗽症状,没有显著阳性体征的有19例,运用ELISA(酶联免疫吸附试验)检测患者血清MP-IgM,阳性46例,占76.7%。全部病例通过阿奇霉素治疗之后,疗效显著,未出现肝肾损害患者。结论:小儿支原体肺炎多发于学龄儿童,运用ELISA检测血清MP-IgM的阳性率相当高,可以应用于前期诊断,运用阿齐霉素进行静脉滴注治疗,疗效安全确切。
80611	托吡酯单药治疗小儿癫痫的临床疗效观察	目的:观察托吡酯单药治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:将确诊为癫痫的患儿随机分为托吡酯治疗组90例和丙戊酸治疗组66例,托吡酯治疗组采用托吡酯单药治疗,起始量为0.5mg/(kg.d),分2次口服,5d加量1次,直至加至目标剂量为5mg/(kg.d);丙戊酸治疗组采用丙戊酸钠单药治疗,起始量为10mg/(kg.d),分3次口服,5d加量1次,直至加至目标剂量为30mg/(kg.d)。比较两组在临床疗效和副作用方面的差异。结果:托吡酯治疗组总有效率为88.89%;丙戊酸治疗组总有效率为89.39%,两组在疗效上比较无显著性差异(P>0.05)。但托吡酯治疗组患儿中8例出现不良反应,占8.89%;而丙戊酸组患儿中有25例出现副作用,占37.88%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:托吡酯治疗小儿癫痫与传统药丙戊酸比较疗效相近,且无明显毒副作用。
80613	原发性肝癌介入治疗与三维适形放疗临床观察	目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)治疗原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法:对经过病理学验证的原发性肝癌188例,随机均分成两组,对观察组进行TACE联合3DCRT治疗,对对照组进行单纯的TACE治疗。结果:全部原发性肝癌患者均完成治疗,检查发现观察组有58例AFP指标下降超过50%,对照组仅28例AFP指标下降超过50%,两组结果具有显著性差异(P<0.01);观察组中1、2、3年生存率分别为80.4%、58.2%、41.3%,对照组为49.6%、23.3%、16.1%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);两组毒副作用无明显差异。结论:TACE联合3DCRT治疗原发性肝癌的近期疗效优于单纯TACE治疗,没有不良反应,在综合治疗原发性肝癌的方法中是一种比较理想的方法。
80615	19例小肠恶性淋巴瘤的X线诊断分析	目的:分析X线在小肠恶性淋巴瘤诊断中的应用效果。方法:回顾性分析经手术确诊为小肠恶性淋巴瘤的19例患者的临床资料,分析其X线以及CT诊断的表现,其钡餐检查采用全消化道跟踪观察、多体位以及在需要时适当加压的诊断方法。结果:经X线造影,小肠恶性淋巴瘤发生部位为发生于回肠者9例,发生于空肠者3例,同时发生于空肠和回肠者7例。后经手术证实,其中有7例患者出现误诊,3例患者误诊为小肠癌,2例患者误诊为单纯的肠套叠2例,小肠平滑肌瘤2例。结论:对小肠恶性淋巴瘤行X线全消化道钡餐检查,检查范围较广,可以检查各种类型、各个部位的肿瘤,虽然确诊率比较高,但易出现误诊。
80617	微波照射加温治疗分泌性中耳炎30例疗效观察	目的:通过对分泌性中耳炎患者采取微波照射加温的治疗方式,观察患者在手术中的情况和具体疗效,并对微波照射加温治疗在分泌性中耳炎中的应用进行探索分析。方法:选择30例采用微波照射加温治疗方式治愈分泌性中耳炎,将其分为普通型分泌性中耳炎和急性分泌性中耳炎组进行治疗。治疗中,在药物治疗的基础上加入TJSM-2000A微波治疗仪器,进行微波照射加温治疗方式;另一种治疗方法为单纯的普通药物治疗。结果及结论:观察患者治疗中及治疗后的情况,认为第一种方式,即微波照射加温治疗再配合药物治疗的方式比单纯药物治疗效果要好,值得临床推广应用。
80618	附子合用螺内酯对NOS抑制型高血压模型小鼠的影响	目的:观察附子合用螺内酯对一氧化氮合酶(NOS)抑制型高血压模型小鼠的影响。方法:雄性ICR小鼠随机分为五组,即正常对照组、L-NNA模型组、L-NNA+附子组、L-NNA+螺内酯组、L-NNA+附子+螺内酯组。采用持续7d灌胃给予L-NNA 700mg/(kg.d)方法建立小鼠高血压模型。各组持续7d分别给予1%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液,L-NNA,L-NNA+附子水煎液4g/(kg.d),L-NNA+螺内酯36mg/(kg.d),L-NNA+附子水煎液4g/(kg.d)+螺内酯36mg/(kg.d)。测定各组小鼠给药7d后的血压,血清中NO含量,心、肝、肾匀浆中NO和MDA的含量。结果:与对照组比较,模型组小鼠死亡率明显升高,给予附子、螺内酯及二者合用后,死亡率明显降低;与对照组相比,模型组小鼠血压明显升高(P<0.01),血清和心、肝、肾组织中NO含量降低(P<0.01),MDA含量升高(P<0.01),各治疗组小鼠血压明显降低(P<0.01),血清和心、肝、肾组织中NO含量明显升高(P<0.01),MDA含量显著降低(P<0.01)。结论:附子、螺内酯均能升高NOS抑制型高血压模型小鼠体内NO含量,降低MDA含量,起到降压和保护组织免受氧化损伤的作用,且二者合用有明显的协同作用。
80621	绵阳市中医院门诊病人抗高血压药使用分析	目的:了解绵阳市中医院门诊抗高血压药的使用情况。方法:对治疗高血压的3 886张处方进行调查,统计分析患者的年龄、性别、抗高血压药的用药频度(DDDs)及药物的联合使用情况。结果:中老年患者是高血压的高发阶段,该样本所分析的患者中男性多于女性。用药频度前3位是钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂。单品种用药频度靠前的是苯磺酸氨氯地平片、依那普利、赖诺普利、美托洛尔片。单一用药比例为49.69%。联合用药达50.31%。结论:该院门诊抗高血压药在品种选择、联用方案选择上基本合理。
80632	盐酸哌替啶、咪达唑仑联合米非司酮用于人工流产镇痛的临床观察	目的:探讨咪达唑仑加盐酸哌替啶联合米非司酮片应用在早期人工流产中的镇痛作用。方法:将200例孕40～70天人工流产患者随机分为两组,每组100例,观察组于术前24h口服米非司酮片150mg,入室后缓慢静推盐酸哌替啶50mg,术中予咪达唑仑0.05～0.08mg/kg;对照组静脉推注丙泊酚1～2mg/kg;比较两组术中镇静、镇痛效果及血流动力学改变。结果:两组镇痛效果基本相当,但镇静效果,观察组明显优于对照组。脉搏、血氧饱和度等各项指标均无明显变化。结论:盐酸哌替啶、咪达唑仑联合米非司酮片在人工流产中具有明显镇静、镇痛效果。
80634	生、炙百部体内外抑制白色念珠菌作用比较	目的:比较生、炙对叶百部水提液体内外抑制白色念珠菌的能力强弱。方法:制备百部生、炙品水提取液,采用纸片扩散法(K-B法)进行体外抑菌实验,以白色念珠菌感染的霉菌性阴道炎小鼠模型比较其体内抑菌实验。结果:体外抑菌实验中,生百部水提液在所测试的浓度0.0019g/mL范围内均显示一定的抑菌作用,当浓度为0.0625及0.125g/mL时,其抑菌率最高,基本未见菌斑生长;炙品则仅在浓度为0.0625g/mL及0.125g/mL时具有抑菌作用,其抑菌直径为3.4mm、0.27mm及3.2mm、0.51mm,但各浓度生品与炙品比较,生品抑菌作用均显著强于制品。百部水煎液治疗霉菌性阴道炎实验中,生品及炙品高、中、低剂量均具有显著的抑菌作用,生品高剂量组抑菌作用显著强于炙品。结论:对叶百部水煎液具有显著的抑菌作用,体内外实验均显示生品抑菌作用强于炙品,因此临床应用百部治疗霉菌性阴道炎时应以生品入药。
80635	复方银黄滴耳液对小鼠分泌性中耳炎动物模型的治疗观察	目的:建立小鼠分泌性中耳炎动物模型,用于评估复方银黄滴耳液的疗效。方法:利用卵清蛋白激发致敏建立小鼠分泌性中耳炎的动物模型,评估复方银黄滴耳液对分泌性中耳炎中耳粘膜增生和浸润的疗效。结果:致敏组中,耳腔有渗出液,粘膜明显增厚且以浆细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞为主,治疗组中上述情况得到明显抑制。结论:复方银黄滴耳液治疗动物分泌性中耳炎有效,为进一步临床研究提供了依据。
80636	照布-14味散的显微和TLC鉴别研究	目的:建立照布-14味散的显微、薄层色谱鉴别分析方法以及均匀度、水分、重金属、砷盐、浸出物等检查项的分析方法。方法:采用显微和TLC的鉴别方法对处方中的沉香、降香、紫檀香、丁香、草果、红花、栀子、川楝子等进行定性鉴别。结果与结论:本方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量,同时又建立了均匀度、水分、重金属、砷盐、浸出物等检查项的分析方法。
80637	犀角地黄汤治疗带状疱疹的疗效观察	目的:观察是犀角地黄汤治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将100例诊断为带状疱疹的患者随机分为两组,分为犀角地黄汤组(60例)与对照组(40例),观察治疗前后带状疱疹症状的改善情况。结果:犀角地黄汤在改善带状疱疹症状方面优于对照组(P<0.05),疗效显著。结论:犀角地黄汤治疗带状疱疹的临床疗效显著。
80638	中药治疗慢性胃炎非特异性消化不良临床研究	目的:观察中药治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例的临床疗效。方法:运用中药辨证分型治疗本病46例,对照组42例单纯西药治疗,4周后观察疗效。结果:治疗组近期临床治愈19例,显效20例,有效6例,无效1例,总有效率97.8%。结论:中药治疗本病疗效满意,明显优于单纯西药治疗。
80639	中药外敷加牵引推拿与单纯牵引治疗颈椎病临床疗效比较	目的:探讨中药外治加牵引推拿治疗颈椎病与单纯牵引治疗的临床疗效比较。方法:选取86例颈椎病的患者,将其随机均分为两组,治疗组牵引治疗的同时中药外敷配合推拿治疗,对照组只进行牵引治疗。结果:一个疗程后,治疗组的总有效率为97.7%,对照组总有效率为76.7%,二者比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:应用中药外敷配合适当推拿治疗颈椎病比单纯牵引疗效更优,应大力推广。
80640	安神颗粒为主治疗抑郁症50例临床研究	目的:临床观察以安神颗粒为主治疗抑郁症的疗效。方法:采用抑郁量表积分法选择100例患者,设抑郁观察组(服清心安神颗粒与黛力新)、抑郁对照组(单服黛力新)各50例,观察治疗时间均为30天。结果与结论:安神颗粒为主治疗抑郁证疗效优于对照组(P<0.01)。
80641	治遂汤对缺血性中风瘀血阻络证神经功能的影响分析	目的:通过观察治遂汤对缺血性中风瘀血阻络证神经的临床疗效以及对患者功能影响分析。方法:80例患者随机分为对照组与治疗组。观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分,同时进行血液流变学指标的检测。结果:治疗5周后两组神经功能缺损评分比较,治疗组降低程度明显,另外还改善了血液流变学等相应指标。结论:治遂汤能提高缺血性中风瘀血阻络证神经患者的治愈率,而且还能降低血液流变学的相关指标。
80642	透皮给药法治疗小儿支气管哮喘临床研究	目的:探讨透皮给药法治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:三伏天以透皮给药法治疗350例患儿。结果:治疗后1年完成随访329例,总有效率为84.49%。结论:三伏天透皮给药治疗小儿哮喘疗效确定,操作简便安全。
80643	资阳固本方治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证30例临床观察	目的:观察资阳固本方治疗慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级或Ⅲ级)心肾阳虚证患者的临床疗效。方法:观察60例慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级或Ⅲ级)心肾阳虚证患者,对照组30例,给予西医常规治疗;治疗组30例,西医常规治疗,加服资阳固本方汤剂治疗。15天为一个疗程,疗程结束后,观察两组治疗前后心衰积分、心功能疗效、脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平的变化。结果:治疗15天后两组心衰积分、NT-ProBNP均下降,与对照组比较,治疗组下降尤为明显(P<0.01)。结论:资阳固本方与西医常规治疗合用,明显改善心功能、心衰积分的同时,明显降低NT-ProBNP水平,疗效好,值得更大范围的临床推广。资阳固本方是治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的有效方剂。
80644	社区高血压的中医护理	目的:探讨社区高血压的中医护理效果。方法:对86例高血压患者实施院外中医护理干预措施,随访1年,观察血压控制效果。结果:86例患者血压水平均得到有效控制,患者依从性较高。结论:在社区对高血压患者运用中医护理措施,可有效控制血压水平,提高依从性。
80645	黑膏药治疗腰椎间盘突出症临床分析	目的:观察黑膏药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及分析。方法:选取120例经CT检测确诊后均确诊为腰椎间盘突出患者,随机分为两组,治疗组使用黑膏药外贴,对照组使用电磁波治疗仪治疗,均以10天为1疗程,共治疗2个疗程,观察其治疗疗效。结果:治疗组痊愈29例,有效20例,无效11例,总有效率为81.67%,对照组痊愈17例,有效24例,无效19例,总有效率为68.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:使用自制黑膏药治疗腰椎间盘突出,具有舒筋通络、消肿止痛、搜风透骨的作用,能够加速腰部血液微循环,消除腰椎纤维环破裂感染性水肿、神经痛及肌痉挛,缓解疼痛情况和皮肤麻木感,有较好的疗效,值得临床推广。
80646	针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析	目的:探讨针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果。方法:选取64例椎动脉型颈椎病患者为研究对象。根据实施治疗的方法不同随机分成两组,分别为治疗组和对照组,每组32例患者,针对治疗效果进行比较分析。结果:两组患者总有效率比较,治疗组优于对照组,且组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。治愈患者疗程组间比较,治疗组优于对照组,且组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针灸配合推拿治疗本病疗效明显,有较高的临床价值。
80647	中、壮药煎剂灌肠治疗慢性结肠炎42例疗效观察	<正>1临床资料1.1一般资料本组42例患者均为门诊患者,其中男26例,女16例;年龄60岁以上24例,30～59岁10例,29岁以下8例,本组病人均符合以下诊断标准:①临床症状:腹痛、腹泻,大便带有黏液,便次增多,有里急后重感,反复发作3年以上;②纤维肠镜检查均可见有不同程度的局部黏膜粗糙、充血、黏液增多,少部分病人还可见息肉、溃疡。1.2治疗方法灌肠基本方:九牛胆15g、山黄连、黄柏、黄岑各12g,木
80648	慢性阻塞性肺疾病的中医治疗探讨	目的:观察中药对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取102例慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机均分成两组。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药治疗,比较两组疗效。结果:对照组总有效率为80.8%,治疗组总有效率为94.1%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.5)。结论:常规西医基础上加用中药治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,值得临床推广应用。
80650	小针刀联合封闭治疗梨状肌综合征临床疗效观察	目的:观察小针刀结合封闭治疗梨状肌综合征临床疗效。方法:将95例患者随机分为三组:两组作为对照组:封闭组29例,针刀组32例;一组作为治疗组:封闭针刀组34例。三组治疗均行1次治疗,1个月后观察临床疗效。结果:治疗组与对照组(针刀组、封闭组)比较治愈率分别为89.21%、74.28%、67.73%,差异有显著统计学意义(P<0.01),治愈率优于对照组;治疗组与对照组(针刀组、封闭组)比较有效率分别为97.30%、94.29%、90.00%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效率优于对照组。结论:小针刀联合封闭治疗疗效确切。
80651	新癀片治疗慢性咽炎100例临床研究	目的:探讨新癀片治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:采用新癀片对100例慢性咽炎患者进行治疗及临床观察。结果:治愈59例,占59.0%,有效29例,占29.0%,无效12例,占12.0%。结论:新癀片是治疗慢性咽炎的理想药品。
80652	呼吸道感染引发小儿急性外耳道炎的临床分析	目的:探讨治疗呼吸道感染引发小儿急性外耳道炎的临床疗效。方法:选择上呼吸道感染引起的急性外耳道炎患者76例进行研究,按照治疗方法分为治疗组和对照组两组。观察比较两组治疗效果。结果:治疗组有效率为94.87%,对照组为81.08%,说明治疗组治疗疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后体温下降情况比较治疗组和对照组具有统计学意义(P<0.05)。3d退烧率比较显示治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于上呼吸道感染引起的小儿急性外耳道炎采取及时有效的措施,采用炎琥宁注射液进行治疗临床疗效较好,值得临床推广。
80655	中医药治疗高脂血症研究近况	高脂血症是引起动脉粥样硬化和心脑血管疾病的危险因素之一,其发病与嗜食肥甘厚味、肝脾肾三脏功能失调密切相关,应用中医药单味药或专方治疗,可起到减少脂质的吸收、促进其代谢的作用,从而达到降脂的目的。应用中医药治疗本病前景广阔。综述了中医药治疗高脂血症的现代研究。
80656	糖尿病肾病的中医药治疗进展	糖尿病肾病(DN)是常见的糖尿病并发症之一,是近年来医学研究的难点。糖尿病肾病的认识及临床治疗近年来有了较强的进展,根据多种中医药文献病因病机、辨证论治、处方加减治疗,或单味药提取物研究进行总结,完善了本病的治疗体系及方法,对治疗本病达到了较好的效果。
80657	高效液相色谱法(HPLC)用于测定中药成分溶度参数的研究	目的:对高效液相色谱法(High Performance Liquid Chrotomogrphy,HPLC)应用于测定中药成分溶度参数进行分析与探究。方法:利用指纹图谱理论以及Hildebrand-Scatchard溶解度理论创立HPLC测定中药成分的溶度参数,构建数学公式或模型,运用已知溶度参数的咖啡因验证理论对大黄类成分进行分析、测定。设置HPLC的条件为:Alltech Apollo C18柱子(高为25cm,直径为0.46cm,孔径为5μm)。其流动相为乙腈-水进行梯度洗脱,咖啡因的检测长度为430nm,柱子温度为25℃。结果:按照上述方法构建了指纹图谱几何平均保留时间与总量表观溶度参数关联的函数表达式或数学模型,然后根据这一数学表达式计算出所选取的中药成分的溶度参数值大小,其值为37.55J1/2/cm3/2。结论:高效液相色谱(HPLC)指纹图谱构建数学模型方法,能够同时对中药多个组分进行分析、测定,从而能够为单味中药药剂的制造工艺提供一定的理论基础与测定技术方面的支持。
80658	妇科炎宁片的质量标准研究	目的:建立妇科炎宁片的质量标准。方法:采用薄层色谱法对妇科炎宁片中人参、黄柏、当归进行定性鉴别;黄柏中盐酸小檗碱的含量通过高效液相进行测定,并据此制定合理的含量限度。结果:薄层色谱中各样品特征斑点显色清晰,阴性样品无干扰;高效液相色谱法测出盐酸小檗碱在0.0279～0.168μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9993,平均回收率为96.02%,RSD为1.47%。结论:该方法简便可行、准确、专属性强,可有效控制妇科炎宁片的质量。
80659	枳实的化学成分研究	目的:研究枳实的化学成分。方法:应用溶剂萃取及柱层析进行化学成分分离、纯化,并利用各种光谱技术分析鉴定结构。结果:从枳实中得到10个化合物,分别为圣草次苷(1),新北美圣草苷(2),5,7-二羟基香豆素(3),柚皮芸香苷(4),东莨菪内酯(5),橙皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6),花椒毒酚(7),枳属苷(8),异樱花苷(9),柚皮素(10)。结论:化合物(3)、(5)、(6)为该植物中首次分离得到。
80660	高效液相色谱法测定胃康灵颗粒中甘草酸的含量	目的:采用高效液相色谱法测定胃康灵颗粒中甘草酸的含量。方法:采用HPLC法,WatersVP-ODS-C18(250mm×5.0mm)色谱柱,流动相:乙腈-0.1mol.L-1醋酸铵-冰醋酸(28∶72∶0.3),检测波长:250nm,流速:1.0mL.min-1。结果:甘草酸在53.4～534.0μg.mL-1范围内呈现良好的线性关系(r=0.9997,n=5),平均回收率为99.90%。结论:该方法分离度高,重现性好,简便,准确,可用于胃康灵颗粒的质量控制。
80661	大理独蒜与丫蒜提取物体外抑菌效果研究	目的:研究大理独蒜和丫蒜的乙醇提取物对金黄色葡萄球菌标准株(ATCC 25923)、大肠杆菌标准株(ATCC 25922)、白色念珠菌标准株(ATCC 90029)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分离株(1420)和耐超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌临床分离株(021606)的抑菌效果。方法:采用乙醇萃取法制备独蒜提取物与丫蒜提取物,采用K-B法进行体外抑菌实验,常量稀释法检测MIC。结果:经t检验、Games-Howell检验分析,大理独蒜与大理丫蒜的提取物对实验菌株均有不同程度的抑菌效果,不同蒜种对同一菌株的抑菌效果也不相同。丫蒜提取物对实验中耐超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌(021606)的抑菌效果比对大肠杆菌标准株的抑菌效果好,差异具有统计学意义;而独蒜提取物对实验中白色念珠菌的抑菌效果比对实验中其他细菌的抑菌效果好,同时独蒜提取物对白色念珠菌的抑菌效果比丫蒜提取物强,差异具有统计学意义。结论:大理独蒜和丫蒜提取物对实验中的细菌和白色念珠菌的抗菌效果有一定的差异,为大蒜提取物在临床和食品防腐剂的开发应用方面提供了实验依据。
80662	胃立康片质量标准研究	目的:对胃立康片的质量标准进行修订与提高。方法:增加木香、厚朴、陈皮、人参的TLC鉴别,采用HPLC法测定陈皮中橙皮苷的含量。结果:TLC鉴别方法专属性强;含量测定方法简便,重现性好。结论:新增标准科学可靠,稳定可行,可有效控制胃立康片的质量。
80663	何首乌神经保护作用研究现状	回顾近年来何首乌及其有效成分神经保护作用方面的研究,以期为何首乌产品的进一步开发打下基础。
80664	厚朴品质评价研究进展	中药材厚朴为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴干燥干皮、枝皮及根皮,是我国重要的传统中药。随着科学技术的发展,国内外药学工作者利用现代技术,不断提出评价厚朴药材的新方法。就国内外对厚朴质量的研究评价作一综述。
80665	斑蝥素及衍生物抗肿瘤机制的研究进展	斑蝥素具有抗癌作用,但其毒副作用较大,受限于临床应用。人工合成的斑蝥素衍生物作为一种新型抗癌药物,既保留了斑蝥素的抗肿瘤作用,又减轻了斑蝥素的毒副作用,应用于临床。综述了斑蝥素及其衍生物(去甲斑蝥素、斑蝥酸钠、去甲斑蝥酸钠等)的抗肿瘤机制,为人类更好地利用斑蝥素资源提供理论基础。
80667	人参药用价值研究	人参的药用价值很高,对人体心血管等功能疗效显著,千百年来对人参的药用价值比较重视,尤其是祖国医学的研究指出人参的多种用途,从祖国医学的研究出发,对人参的药用价值进行思考归纳。
80668	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期36例疗效观察	目的:观察中西医结合方法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将72例观察对象随机分为治疗组与对照组各36例,对照组采用异丙托溴铵气雾剂雾化吸入,治疗组则加服自拟中药。结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率72.2%。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期有显著疗效,值得临床推广。
80670	中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将确诊的50例痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组20例采用秋水仙碱治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上,配合中医辨证治疗。两周为一疗程,连续观察两个疗程。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率70.0%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗痛风性关节炎有显著的协同作用。
80673	非洲归国人员疟原虫镜检5例临床诊断体会	疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生原虫病,多发于非洲等热带地区。近年来随着对外交流的扩展,归国人员中也常检出恶性疟原虫病例,对我国防疫体系造成很大威胁,形势不容乐观。对5例非洲归国人员检出疟原虫的病例进行临床诊断与治疗,为今后该病得临床检验提供参考。
80674	64层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的应用	目的:讨论64层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的意义。方法:选择急诊中因急性胸痛发作求诊,并自愿选择64层螺旋CT三联检查的70例患者,应用64层螺旋CT三联检查最大密度投影、容积再现、多平面重建等技术,对胸部进行增强扫描。结果:70例胸痛患者中,主动脉夹层者13例,急性肺动脉栓塞9例,冠状动脉狭窄34例,房间隔缺损3例,闭塞7例,缩窄性心包炎2例,气胸2例。所有病例均扫描一次成功显影并得出数据。结论:在临床对急性胸痛诊断中,64层螺旋CT三联检查安全,方便,准确率高,值得推广。
80676	季德胜蛇药片联合拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎临床观察	目的:探讨季德胜蛇药片联合拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎的疗效。方法:将65例乙型肝炎患者随机分为两组,A组35人,采用季德胜蛇药片联合拉米夫定治疗;B组30人,采用拉米夫定单药治疗。治疗过程中分别在4周、12周、48周观察患者的中医症候、检测患者的生化指标、免疫学及病毒学指标。结果:在改善中医症候、生化指标、免疫学指标、抗病毒应答、病毒耐药方面治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但在病毒DNA转阴、HBeAg转阴率方面,两组比较无明显差异。结论:季德胜蛇药片联合拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎,可有效改善中医症候,改善肝功能,提高病毒应答作用和减少病毒耐药率。
80677	胸腺肽联合氧氟沙星治疗布鲁氏菌病的临床效果	目的:探讨胸腺肽联合氧氟沙星治疗布鲁氏菌病的临床效果。方法:选取布鲁氏菌病患者共66例,随机将其分为两组,对照组给予高浓度胸腺肽进行静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予氧氟沙星静脉滴注治疗,对比两组患者治疗后临床疗效。结果:两组患者均通过3个月的治疗后症状有明显改善,观察组治愈率为78.2%,对照组的治愈率为51.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对布鲁氏菌病患者使用胸腺肽联合氧氟沙星进行治疗有较为显著的效果,且副作用较小,值得临床推广与应用。
80678	探讨减轻或预防因注射抗狂犬病血清引起的局部反应的方法	目的:探讨减轻或预防因注射抗狂犬病血清引起的局部反应的方法。方法:选取200例注射抗狂犬病血清者,将其随机分为四组:50例患者作为实验组,注射抗狂犬病血清后72h内热敷30min,加外敷土豆片;50例患者作为对照1组,注射药物后只给予热敷即可;50例患者作为对照2组,注射药物后只给予土豆片外敷即可;50例作为对照3组,不做任何处理。结果:注射抗狂犬病血清后,实验组局部反应的严重程度以及发生率均低于其他3组。结论:注射抗狂犬病血清后,热敷30min,加土豆片外敷可减轻或预防因注射抗狂犬病血清引起的局部反应。
80679	甲型H1N1流感的诊断治疗分析	目的:根据某地区甲型H1N1流行性感冒的临床特点,探索有效的临床治疗方法。方法:对92例重症甲型H1N1流感病例临床资料进行回顾性分析,归纳总结甲型H1N1流感的流行病学、临床特点及治疗方法。结果:该地区传染病医院呼吸科共收治住院甲型H1N1流感患者92例,其中确诊患者71例,疑似病例9例,重症病人5例,危重患者7例。出现咳嗽患者62例,约占67%;发热患者53例,约占57%;流涕患者31例,约占33%;咽痛29例,约占31%;咯痰22例,约占23%;全身酸痛15例,约占16%。给予国产奥斯他韦75mg治疗,每日分2次口服,重症患者给予糖皮质激素冲击治疗。24h内,86%的患者体温恢复正常,临床症状和体征明显趋于正常,未发现明显不良反应。结论:甲型H1N1以高热、咳嗽表现多见,绝大多数病情温和,及时给予国产奥斯他韦治疗,绝大多数患者预后较好。
80682	福辛普利与比索洛尔联合治疗舒张性心力衰竭的疗效分析	目的:探讨福辛普利与比索洛尔联合治疗舒张性心力衰竭的临床疗效和用药安全性。方法:将76例舒张性心力衰竭患者随机分成两组,对照组38例接受洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物治疗;观察组38例在对照组治疗基础上加用福辛普利与比索洛尔联合治疗,以6周为1个疗程,疗程结束后比较两组的总有效率。结果:观察组和对照组的显效率分别为92.10%和71.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组无明显不良反应病例发生。结论:福辛普利与比索洛尔联合治疗舒张性心力衰竭具有理想疗效,建议临床进一步推广应用。
80683	高血压合并糖尿病患者的多种降压药物联合治疗	目的:分析与探讨高血压合并糖尿病患者的多种降压药物联合治疗效果。方法:选取高血压患者100例,将其随机分为观察组与对照组各50例。对照组患者予以单剂降压药物治疗,观察组患者予以至少两种的多种降压药物联合治疗。观察两组患者的血压控制情况和降压的有效率。结果:两组患者的降压有效率,观察组为83.9%,对照组为56.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者在服药后的收缩压和舒张压下降幅度均较对照组大(P<0.05)。结论:多种降压药物联合治疗高血压合并糖尿病效果良好,显著优于单剂降压药物治疗,值得临床推广使用。
80684	急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病80例临床分析	目的:分析与探讨急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病的临床特征以及预后。方法:选择160例急性心肌梗死患者进行研究,将患者分成两组,每组80例,观察组均为急性心肌梗死合并2型糖尿病患者,对照组为单纯急性心肌梗死患者,将两组患者的临床特点、并发症、生化指标以及梗死部位等进行比较,分析其临床特点以及预后。结果:观察组患者无痛性的AMI比例是32.50%,与对照组15.00%的无痛性AMI比例相比明显较高(P<0.05);观察组患者心力衰竭、感染、心律失常等方面的并发症的发生率分别为32.50%、36.25%以及61.25%,其死亡率为16.25%,与对照组相比明显较高(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病的患者中比较容易并发心律失常、感染以及心力衰竭等情况,主要为多部位的梗死,患者的心功能比较差,预后比较差。
80685	血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用	目的:探讨血液分析仪对急慢性白血病检验的作用,从而避免白血病的漏诊现象。方法:随机抽取急慢性白血病患者40例(其中慢性白血病患者有7例,急性白血病患者有33例),另选取40例健康体检者作为对照,分别通过血液分析仪对其进行血液学检验,对所检测的数据结果进行比较分析。结果:慢性白血病患者的血红蛋白为(32.5±10.4)g/L,急性白血病患者的血红蛋白为(34.4±6.1)g/L,而健康正常人员的血红蛋白为(120.4±22.5)g/L,即急慢性白血病的外周血血红蛋白都低于健康正常人员;慢性白血病患者的白细胞值为(105.3±0.3)×109/L,CRP值为(185.4±4.1)mg/L;急性白血病患者的白细胞值为(90.2±0.7)×109/L,CRP值为(112.5±4.5)mg/L;健康正常人员的白细胞值为(10.4±1.2)×109/L,CRP值为(40.7±3.5)mg/L,即急慢性白血病患者的白细胞值、CRP值都明显高于健康正常人员(P>0.05),上述指标值在急慢性白血病间差异无显著性(P<0.05)。结论:通过血液分析仪对白血病患者进行血液检验效果良好,有一定优势,能准确得到诊断结果,有一定的临床意义,值得推广。
80687	CD49d在白血病患者诊断中的应用	目的:观察探讨CD49d在白血病患者诊断中的应用,总结其临床意义。方法:选取40例白血病患者,分别对免疫分型和采用流式细胞术CD49d的表达进行检测,观察分析其检测结果。结果:CD49d在各类型白血病患者中皆有分布,以AML-M4型和CLL型分布率最高,皆为100%,高于其它类型的表达,差异显著(P<0.05);CD49d阳性的患者与阴性患者的中位无病生存期(DFS)比较无显著性差异(P>0.05);CD49d阳性率与CR率间存在明显的相关性(P<0.05)。结论:CD49d与白血病的分化程度有一定的相关性,在白细胞患者诊断中对CD49d的表达进行检测,对预测其预后具有重要的临床意义。
80688	心力衰竭超声指数对慢性心房颤动的心功能评价价值分析	目的:分析为慢性心房颤动病例进行心功能评价时参考心力衰竭超声指数的意义。方法:在慢性心房颤动病例中抽取70例作为分析对象,按照心功能分级情况分为甲、乙、丙、丁四组,在实施治疗前给予各组心功能评价,将心力衰竭超声指数列为参考指标。结果:甲组参考指标数据为(1.38±0.91)分,乙组为(2.45±1.00)分,丙组为(3.56±1.03)分,丁组为(4.74±1.19)分,随机比较两组数据均存在有效差异(P<0.01)。结论:为慢性心房颤动病例进行心功能评价时应将心力衰竭超声指数列为参考指标,以提高综合评判准确性。
80690	早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的疗效观察	目的:观察早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者的影响。方法:选择重症胰腺炎患者共50例,分为观察组和对照组各25例。观察组给予肠内营养支持治疗,对照组采用肠外营养支持治疗。观察两组并发症、住院时间、腹痛缓解时间、死亡情况等。结果:观察组感染发生率、消化道出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、住院时间和死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养能够显著降低重症急性胰腺炎患者相关并发症,缩短住院时间,促进患者康复,降低死亡率,值得临床借鉴。
80695	胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的疗效观察	目的:探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的临床疗效。方法:将90例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料作一回顾性分析。结果:两组患者的血糖达标时间比较,无明显差异性(P>0.05);而观察组患者的尿酮转阴时间、低血糖发生及胰岛素用量均明显小于对照组,经统计学比较分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒是一种安全、有效、方便、可靠的方法,符合正常的生理需要,值得临床推广应用。
80696	100例早期糖尿病肾病患者应用百令胶囊治疗的临床观察	目的:探讨早期糖尿病肾病患者应用百令胶囊治疗的临床疗效。方法:选择早期糖尿病肾病患者100例,将其随机分为治疗组和对照组各50例。对照组每日1次口服10mg依那普利片,8周为1个疗程;治疗组在此基础上,再加服百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司生产),3次/天,5颗/次,8周为1个疗程。结果:治疗组患者经上述治疗后,总有效率为98.0%;对照组患者经上述治疗后,总有效率为86.0%(P<0.01),两组比较有显著性差异。结论:百令胶囊治疗早期糖尿病肾病患者临床疗效较好,值得推广应用。
80698	吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效观察	目的:探讨吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的临床效果和安全性。方法:收集确诊为系统性红斑狼疮患者100例,将其分为对照组与研究组各50例,研究组采用吗替麦考酚酯联合糖皮质激素进行治疗,而对照组采用单一糖皮质激素进行治疗,进行一个疗程治疗后比较两组患者治疗前后的疗效情况。结果:两组患者进行治疗后无一例严重并发症发生,所有患者病情均有一定程度好转,研究组和对照组总体有效率分别为100%、88%,研究组疗效较对照组更为明显,组间卡方检验有统计学差异。结论:吗替麦考酚酯与糖皮质激素联合用药,比单一用药临床疗效更科学、有效,值得在临床推广应用。
80699	左氧氟沙星致水肿及过敏性休克1例分析	通过对1例口服左氧氟沙星致血管神经性水肿及过敏性休克病例的详尽记述,将其临床表现分别归于不同系统,并进行病因学和病理机制的探讨,总结出有效的治疗方法。
80700	阿仑膦酸钠、钙尔奇D联合治疗糖尿病伴骨质疏松症疗效观察	目的:探讨阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床疗效,总结其临床应用价值。方法:选取72例糖尿病伴骨质疏松症的患者,随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组使用阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗,对照组单纯使用钙尔奇D治疗,观察比较两组治疗效果。结果:观察组显效18例,有效16例,无效2例,总有效率为94.4%;对照组显效16例,有效14例,无效6例,总有效率为83.3%,两组疗效比较差异显著(P<0.05);通过视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分,两组治疗前后的疼痛程度比较存在明显差异(P<0.05),观察组改善程度更为显著(P<0.05)。结论:阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床疗效显著,优于单独使用钙尔奇D治疗,能够明显改善临床症状,减轻疼痛,值得临床推广使用。
80701	射频联合三氧消融术治疗颈椎病的临床应用	<正>颈椎病是临床常见的退变性疾病,主要是颈椎间盘的退变及其继发性改变所致的颈椎失稳,压迫邻近组织所引起的一系列症状和体征,其症状出现与否取决于颈椎管的发育程度,可发生于各年龄阶段,一般以中老年人发病率为高。治疗上多以保守治疗为主,经正规系统的保守治疗无效者,应考虑微创或手术治疗。我院自2011年3月-2012年3月,对128例经保守治疗效果不理想的颈椎病患者采用颈椎间盘射频毁损术联合三氧消融术治疗,配合中医辨证中药内服,取得了满意疗效,现报道如下。
80702	手术结合中药热敷治疗桡骨远端不稳定骨折172例临床观察	目的:观察手术结合中药热敷治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法:选取172例桡骨远端不稳定骨折患者,将其随机分为观察组85例和对照组87例,观察组给予手术切开复位钢板内固定联合中药热敷治疗,对照组给予手法复位外固定治疗,比较两组疗效。结果:观察组总有效率为98.8%,明显高于对照组(83.9%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术切开复位钢板内固定联合中药热敷治疗桡骨远端不稳定骨折疗效显著,值得临床推广应用。
80703	回盲部陈旧性闭合性挫伤并迟发性穿孔1例漏诊报道	<正>1临床资料患者:男性,27岁,职业司机。因突然发生腹痛8h,经门诊以"腹痛待查,胃肠穿孔"收入院。患者8h前不明原因突然发生腹痛,当时以中上腹部疼痛为主呈持续性隐痛,可以忍受,伴呕吐胃内容物1次,无咖啡色物,大便1次稀,未做任何处理,约4～5h后腹痛加重呈持续性剧烈绞痛,且腹痛波及全腹难忍受,到当地医院就诊检查白细胞总数:12.2
80704	解剖钢板治疗高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者的疗效分析	目的:探讨解剖钢板治疗高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者的临床疗效。方法:对高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者41例临床资料进行回顾性分析,根据患者自己选择的治疗手段分为两组,分别为解剖钢板治疗组27例,传统练功治疗组14例,比较两组治疗效果。结果:解剖钢板治疗组骨折愈合有效率为91.2%,传统练功组愈合率为73.1%,两组治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用解剖钢板治疗法治疗高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者的骨折有效率高,具有较好的临床效果。
80707	全身麻醉下简易体位经硬支气管镜取异物975例	目的:探讨气管支气管异物有效治疗方案,以减少并发症,降低死亡率。方法:分析975例小儿呼吸道异物患者的麻醉、手术方法及并发症。结果:全身麻醉下简易体位经硬支气管镜取异物共975例,945例1次手术取出异物成功,23例经过2次手术取出异物,7例经2次或2次以上手术仍未取出异物。术后并发皮下气肿2例,气胸1例,无死亡病例。结论:全身麻醉下简易体位行硬支气管镜取异物术安全、有效。规范围手术期治疗、选择合理的麻醉方式、提高手术技巧是减少气管支气管异物并发症及降低死亡率的必要条件。
80708	腹腔镜下阑尾切除手术59例临床分析	目的:探讨腹腔镜下阑尾切除手术的治疗效果。方法:选取阑尾炎患者59例行腹腔镜下阑尾切除手术,作为研究组。另选急性阑尾炎行传统开腹阑尾切除手术患者59例作为对照组,通过临床观察两组手术时间、术后下床活动时间、术后进食时间、住院时间、切口感染发生率等来综合评价该手术的治疗效果。结果:腹腔镜下阑尾切除手术较传统开腹阑尾切除手术患者术后下床活动早,进食早,住院时间缩短,切口感染率低,P均<0.05,具有统计学意义。结论:腹腔镜下阑尾切除手术创伤小、恢复早、并发症少、安全可靠。
80710	腰硬联合麻醉在高龄患者髋部手术中的应用效果观察	目的:观察腰硬联合麻醉在高龄患者髋部手术中的应用效果。方法:收集高龄髋部手术患者54例,将其中行腰硬联合麻醉27例设立为A组,行硬膜外麻醉27例设立为B组,比较两组的麻醉起效时间、局麻药物的用量以及麻醉效果的优良率。结果:A组麻醉起效时间明显快于B组,局麻药用量明显少于B组,麻醉效果优良率明显高于B组,两组比较,差异有统计学意义。结论:腰硬联合麻醉在高龄患者髋部手术中的应用效果较好,值得推广和应用。
80711	老年急腹症并感染性休克治疗效果研究	目的:探讨老年急腹症合并感染性休克患者的临床有效治疗方法。方法:收集老年急腹症合并感染性休克患者的临床资料56例,其中男38例,女18例,平均年龄(65±7.6)岁,整理分析其治疗方法及临床效果。结果:56例患者,经手术治疗32例,治愈23例(71.88%);术后死亡9例,5例死于多器官功能障碍,2例死于低血容量休克,1例死于败血症,1例死于糖尿病肾衰竭;非手术治疗24例,治愈12例(50.00%),死亡12例,7例死于多器官功能障碍,2例死于败血症,2例死于低血容量休克,1例死于心功能衰竭。主要死亡原因为多脏器功能障碍综合征,共12例占死亡例数的57.14%。结论:合并感染性休克的老年急腹症患者发病率高,而且多合并其他慢性疾病,病情复杂,早期不易诊断,治疗较困难,但只要掌握扎实的理论临床知识,就能够找出病因作出正确诊断,然后在抗休克同时积极抗感染,选择合适的时机采取手术治疗能够提高治愈率。
80712	胸腰椎骨折应用后路手术治疗的临床观察	目的:对后路手术治疗胸腰椎骨折的临床效果进行观察与分析。方法:对100例患者临床资料进行回顾性总结与分析,所有患者均接受后路手术。接受手术对其进行跟踪随访1年后对接受后路减压椎弓根钉内固定治疗的患者治疗前后相关指标进行统计学分析与比较,对其治疗效果进行评价。结果:对患者手术前后的椎体前缘高度、后凸Cobb角及CT检查结果等体现康复质量相关指标以及因素进行统计学分析,差异显著(P<0.05)。手术成功之后对所有患者随访1年,按Frankel标准评级,A级32例,B级28例,C级18例,D级22例。结论:胸腰椎骨折应用后路手术治疗的效果显著,康复率高并且患者满意度高,创伤小,接受手术之后患者的脊柱功能以及神经功能得到快速恢复,值得临床推广应用。
80713	手外伤带蒂皮瓣修复80例临床观察	目的:对带蒂皮瓣修复手外伤的技术及效果进行观察分析。方法:选取80例手部缺损带蒂皮瓣修复患者为研究对象,对治疗效果进行临床总结和术后随访。结果:经临床观察和随访,结果显示80例修复手术70例为优良,总体优良率为87.50%,指固有神经血管岛状皮瓣修复手术的优良率为91.67%(55/60),而远位皮瓣移植手术的修复优良率为75.00%(15/20)。结论:带蒂皮瓣修复术成活率高且操作简单;应该选择在食指的侧方以及第一掌骨皮瓣等指固有神经血管岛状皮瓣部位进行手指缺损修复;对于手背缺损及虎口处缺损,应选择腹股沟或者腹部S型皮瓣为最佳;此外手损部位和不同供区的带蒂皮瓣的对应及匹配是决定术后功能及效果的重要原因之一。
80715	经后路钉棒内固定治疗胸腰椎骨折52例临床观察	目的:总结应用后路钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:对52例胸腰椎骨折患者行后路钉棒系统内固定,每位患者术前均行X线、CT等影像学检查,术中常规C型臂X光机透视下打钉,根据术前神经功能评价及影像学资料决定是否行椎板切除减压及植骨融合术。结果:所有患者随访4个月至3年,平均16个月。X线及CT复查提示骨折复位率达90%以上,椎管内有效矢径、横径正常。其中有20例合并神经系统症状,按美国脊髓损伤分级除A级4例无明显好转外,其余均有2～3级的神经功能恢复。结论:经后路钉棒系统内固定是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一,适用于95%以上的脊柱创伤骨折治疗。
80716	脑损伤康复训练疗效观察及注意事项	目的:探讨脑损伤康复训练过程中需要注意的事项。方法:根据患者脑损伤的情况,对40例脑损伤患者进行随机分组,每组20人,分别采用针灸、物理疗法并结合药物进行治疗,并对患者治疗过程进行康复指导,观察患者康复情况。结果:40例患者经过近3个月的康复治疗后,两组患者的显效率分别为72.4%、81.5%,均符合国际卫生组织对脑损伤康复的评价标准。结论:进行正确有效的康复训练有利于脑损伤患者的康复。
80719	加味补中益气汤联合盐酸奥昔布宁治疗老年尿失禁34例临床观察	目的:观察加味补中益气汤联合盐酸奥昔布宁治疗老年尿失禁的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法:选取尿失禁老年患者68例,采用随机分组法将其分为对照组与观察组各34例,两组患者在年龄、性别、病情及病程等方面比较无显著性差异(P>0.05),对照组患者单纯服用盐酸奥昔布宁片5mg,2次/d,口服,观察组患者在服用盐酸奥昔布宁片的同时配合应用加味补中益气汤,1剂/d,水煎服,10d为1个疗程,3个疗程后统计临床效果,比较两组患者总有效率。结果:加味补中益气汤联合盐酸奥昔布宁治疗老年尿失禁总有效率为97.06%,明显高于对照组的73.53%,两者比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:加味补中益气汤联合盐酸奥昔布宁可明显改善患者尿失禁症状,减少患者排尿次数及排尿量,疗效显著,适合临床推广应用。
80720	下尿路梗阻引起肾功能不全18例腔内治疗分析	目的:探讨下尿路梗阻引起肾功能不全患者腔内治疗的方法及疗效。方法:回顾性分析58例下尿路梗阻引起肾功能不全患者临床资料,所有患者均经B超、腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)及实验室检查证实。随机分为两组,其中观察组28例采用经尿道前列腺电切术(TURP)行腔内治疗,对照组30例采用传统的开放性手术治疗。观察比较两组疗效、肾功能恢复及3年肌酐清除率情况。结果:本组58例下尿路梗阻引起肾功能不全患者均一次手术成功,无一例中途转行其他手术。其中观察组术中出血量65mL,平均手术时间50min,术后平均留置尿管时间5.2h,术后平均住院时间6天;对照组术中出血量104mL,平均手术时间80min,术后平均留置尿管时间3天,术后平均住院时间14天。观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组术中及术后均无明显大出血、尿外渗、尿道穿孔、水中毒、直肠损伤等情况发生。经术后2～12个月随访,两组患者的生活质量、前列腺症状及剩余尿量较术前均明显改善,最大尿流率明显增加(P<0.05)。观察组预后显著优于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术(TURP)具有疗效显著、创伤小、并发症少、安全性高、可重复、操作简易等特点,是治疗下尿路梗阻引起肾功能不全一种安全而有效的方法,值得临床推广应用。
80721	钬激光治疗输尿管结石30例诊疗体会	目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法:采用钬激光联合输尿管镜治疗输尿管结石30例。结果:单次手术碎石率达93.3%(28/30)。结论:经输尿管镜钬激光碎石是治疗输尿管结石安全有效的方法。
80724	腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床观察	目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床效果、效率和复发率。方法:将80例EMT患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统开腹手术方法,观察组采用腹腔镜手术。观察两组患者的临床疗效、手术指标和复发率。结果:观察组与对照组临床症状改善率分别为95.00%、97.50%(P>0.05);观察组术中出血量、术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.01);观察组与对照组1年复发率分别为5.26%、11.11%(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症具有疗效好、创伤小、术后并发症少、复发率低等优点,值得临床推广使用。
80725	妊娠期糖尿病血糖异常与糖化血红蛋白变化的临床意义	目的:探讨妊娠期糖尿病患者血糖、血红蛋白水平变化的临床意义。方法:对54例妊娠期糖尿病患者进行血糖、糖化血红蛋白检测。结果:妊娠期糖尿病患者FPG、HbA1c、OGTT检查结果均显著高于健康孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。HbA1c的可靠性、特异性、阳性预测值较高,是可靠的诊断指标。结论:糖化血红蛋白检测可使妊娠期糖尿病筛查的漏检率显著降低,对母婴并发症的检测具有重要的临床意义。
80726	妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响	目的:探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析205例妊娠期糖尿病患者的临床资料。结果:观察组139例患者妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血及剖宫产的发生率明显小于对照组,经比较分析差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者早产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症的发生率明显小于对照组,经比较分析差异有统计学意义(P<0.05);新生儿低血糖发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:早期筛查、确诊妊娠期糖尿病,并给予及时有效的干预治疗,积极控制血糖,对防治妊娠并发症、改善妊娠结局有重要意义。
80727	新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌病例治疗中的作用	目的:探讨新辅助化疗方案在晚期上皮性卵巢癌患者中的治疗效果。方法:系统性回顾42例晚期上皮性卵巢癌患者的临床资料,其中20例患者采用新辅助化疗(NAC),22例患者接受手术治疗,比较二者的手术满意率。结果:NAC组于手术中见病灶部位有坏死,肿瘤易剥离,相对容易切除。术后标本病理学镜检显示肿瘤细胞有不同程度的退行性改变,部分病例切除病灶组织学完全消退。实施肿瘤细胞减灭术后,NAC组(75.00%)远高于PCS组(45.45%),经统计学分析具有差异性(P<0.05)。结论:卵巢癌晚期患者临床上判断行手术治疗比较困难,采用新辅助化疗后可使手术成功率提高,并可有效降低患者术中并发症的发生概率。
80728	98例异位妊娠临床研究	目的:对异位妊娠患者进行临床分析及其相关因素研究。方法:选取98例异位妊娠患者,其中48例患者采用保守治疗,50例采用手术切除治疗。统计分析患者异位妊娠与妊娠次数、人工流产次数、宫内置环等的关系。结果:48例采用保守治疗患者,成功31例(64.58%),50例采用手术切除治疗患者,术后预防感染,支持治疗,伤口甲级愈合,有较好恢复。初孕为异位妊娠14例(14.29%),人工流产1次患者异位妊娠27例(54.00%),2次16例(32.00%),3次7例(14.00%)。宫内无环发生异位妊娠71例(72.45%),宫内置环发生异位妊娠27例(27.55%)。结论:在条件允许时,尽可能给予患者保守治疗,可使疗程缩短、不良反应降低、成功率提高、减轻患者痛苦,临床效果满意。
80729	甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察	目的:探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合应用在异位妊娠治疗中的临床效果。方法:将80例异位妊娠患者按照治疗方案随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予甲氨蝶呤+米非司酮治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗有效率及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(97.5%)显著高于对照组(72.5%)(P<0.01),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,疗效肯定,安全可靠。
80730	妇产科子宫内膜异位症手术切口效果分析	目的:分析手术治疗妇产科子宫内膜异位症手术切口的效果,为该病的临床治疗提供指导。方法:选取612例病人作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:在612例患者中出现10例子宫内膜异位症,包含5例会阴切口异位症与5例腹壁切口瘢痕异位症;发病时间0.5～9年,平均时间4.4年。该10例患者均属未进行纯母乳喂养或者时间短于半年的病例,在术后进行半年至1年纯母乳喂养的病例未出现子宫内膜异位症。10例发病者均未接受手术切口特殊处理。对照组无发病情况。结论:手术切口的保护能够减小产妇患切口子宫内膜异位症的风险,母乳喂养时间的延长可以推迟其发病时间。该病的发病机制主要是子宫内膜异位种植,真正可取的治疗手段是彻底手术。
80731	妊娠晚期合并上呼吸道感染61例临床分析	目的:探讨妊娠晚期合并上呼吸道感染对产妇及胎儿的影响。方法:对61例妊娠晚期合并上呼吸道感染致产前发热患者的临床资料作回顾性分析;另将同期100例正常待产入院孕妇作为对照组,对其分娩结局进行比较。结果:上呼吸道感染好转未产出院25例,存在胎儿宫内窘迫症状26例,阴道分娩5例,剖宫产31例。合并上呼吸道感染比正常待产孕妇发生胎儿窘迫概率明显要高,且孕龄越大胎儿窘迫率越高,血象升高者胎儿窘迫率升高。结论:对妊娠晚期合并上呼吸道感染致产前发热应足够重视,若存在胎儿窘迫征象,应及早终止妊娠。
80732	思密达联合妈咪爱治疗幼儿轮状病毒肠炎的疗效探讨	目的:探讨思密达联合妈咪爱治疗幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:选取106例轮状病毒肠炎的患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组各53例。对照组患儿常规治疗,观察组思密达联合妈咪爱进行治疗,对其进行观察。结果:观察组总有效率92.5%(49/53),对照组75.5%(40/53),且前者患儿在脱水恢复、止泻以及住院等时间上要早于对照组患儿。结论:思密达联合妈咪爱治疗幼儿轮状病毒肠炎临床疗效较好,辅助于良好的护理,能有效促进患儿恢复,值得进一步推广。
80733	小儿罕见膀胱巨大结石腔内微创治疗体会(附1例报告)	<正>小儿膀胱结石病人相对较为少见,而发生膀胱内巨大结石更为罕见。我院近来收治1例,病情有一定的特殊性,经膀胱腔内钬激光联合气压弹道碎石治疗,临床效果非常满意,现予以报道,希望有助于同道诊治。1资料与方法1.1一般资料患儿彭××,贵州仁怀人,女,4.5岁。因"排尿困难1年多"而于2009年8月3日入院。检查见发育正常,营养一般,体重13kg。专科检查无特殊发现。血生化检查正常。超声
80734	小儿肺炎支原体感染100例临床检验分析	目的:分析100例肺炎支原体感染患儿临床检验资料,为临床治疗提供参考。方法:选择100例肺炎支原体感染检验患儿,对其采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行检测血清特异性抗体MP-IgM,并且进行实验室检查,详细分析患儿的实验室检查结果。结果:经ELISA法检测,100例肺炎支原体感染的小儿中呈现MP-IgM阳性者达15例,阳性率15%;肝肾功能检查结果未见明显异常。尿常规正常85例,异常15例,其中WBC(+)3例,尿蛋白(+)6例,潜血(++)6例;冷凝集试验阴性45例,阳性55例。结论:家长应在医生指导下给孩子用药,对5岁以上儿童的呼吸道感染推荐大环内脂类抗生素治疗。
80735	普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效分析	目的:研究探讨普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取500例小儿支原体肺炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组各250例,对照组运用传统的治疗方式,治疗组则运用普米克令舒联合博利康尼雾化吸入的方式,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗组临床疗效显著优于对照组,治疗组显效150例,有效90例,总有效率为96.0%,对照组总有效率为84.0%,两组对比,P<0.05,具有显著统计学意义。结论:对小儿支原体肺炎患者而言,运用普米克令舒联合博利康尼雾化吸入的方式治疗不仅安全可靠,且具有显著的临床疗效,值得推广应用。
80736	喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染临床观察	目的:对喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染进行临床疗效评价。方法:将78例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,其中喜炎平注射液治疗组40例,对照组38例。治疗组采用喜炎平注射液5mg/(kg.d)加入5%的葡萄糖溶液100mL中静脉滴注;对照组给予利巴韦林注射液10mg/(kg.d)加入到100mL的5%葡萄糖溶液中静脉滴注,方式相同。治疗后比较两组临床疗效。结果:治疗组有效40例,有效率为77.5%;对照组有效21例,有效率为55.3%。两组有效率比较,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效好,治疗失败率低,值得推广应用。
80737	氧气驱动雾化治疗小儿中重度哮喘急性发作临床分析	目的:观察氧气驱动雾化治疗小儿中重度哮喘急性发作的疗效。方法:将56例小儿中重度哮喘急性发作患儿随机均分为两组,试验组运用氧气驱动雾化技术进行治疗,对照组采用氨茶碱加氢化考的松琥珀酸钠进行常规治疗,对比两组患儿各项治疗数据,根据患儿具体情况评定两组疗效。结果:试验组治疗前后PEF差值、心率差值及症状缓解所需时间均明显优于对照组,治疗总有效率高达89.29%,对照组治疗总有效率为60.71%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用氧气驱动雾化技术治疗小儿中重度哮喘急性发作,疗效显著,值得临床推广应用。
80740	急性脑梗死40例临床疗效观察	目的:探讨急性脑梗死的临床疗效。方法:回顾性分析40例急性脑梗死患者的临床资料,对其采用溶栓治疗并对疗效进行评定。结果:经过2周治疗后,有效率为60.0%,有5例患者经治疗后出现恶化,1例患者死亡。结论:溶栓治疗急性脑梗死,可以有效改善患者的血管再通情况,且并发症少,总有效率高,是一种治疗该病的良好手段。
80741	系统性血管炎患者脑血管病变的临床研究	目的:探讨系统性血管炎患者脑血管病变的临床症状和有效的治疗措施。方法:分析研究43例系统性血管炎患者的临床资料,其中脑血管病组18例,占总例数的41.86%,无脑血管病组25例,占58.14%。结果:对两组患者的病程、症状、实验室相关检查结果、用药的差异进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性血管炎相关的辅助检查结果对检测患者疾病的变化有指导性意义,需要严密监测。
80742	应激性血糖升高与急性缺血性脑卒中的相关性分析	目的:研究急性缺血性脑卒中患者起病48h内血糖水平与脑卒中的严重程度、病变部位和不良转归率的关系。方法:测定160例无糖尿病病史的急性缺血性脑卒中患者起病48h内的血糖水平,并根据血糖水平分为高血糖组和血糖正常组。结果:本组160例中,血糖升高组重症占37.8%,血糖正常组重症占5.0%,两组相比差异具有显著性(P<0.01);血糖升高组后循环脑梗死构成比明显高于血糖正常组(P<0.01),血糖升高组的不良转归率显著高于血糖正常组(P<0.01)。结论:急性缺血性脑卒中无糖尿病史发生,应激性血糖升高患者的血糖水平可作为病情变化、梗死部位及判断预后的参考指标。
80743	2例青年上肢远端肌萎缩病及临床分析	目的:探讨青年上肢远端肌萎缩的临床特征。方法:回顾性分析2例该病患者的临床资料。结果与结论:其中1例为21岁男性,主要表现为右手指伸直困难,查体见手和上肢远端肌群萎缩,右上肢远端肌力4级,右手背侧尺神经支配区浅感觉减退。肌电图:右尺神经损伤;颈椎MRI:颈5～6椎体后凸明显,颈髓受压。另1例为35岁男性,主要表现为双上肢萎缩,查体:双上肢远端肌力4级,EMG:左侧尺神经MCV减慢,左侧F波不出波,左侧大小鱼际肌肌电图示神经源性损害;颈椎MRI:C5/6椎间盘突出,颈椎退变;颈椎过伸过屈位:C5/6、C 6/7椎间盘膨出,C5/6水平椎管过屈位狭窄,C5/7椎体水平脊髓变细。
80744	血清胱抑素C水平与脑梗死关系的临床探讨	目的:探讨血清胱抑素C水平与脑梗死的关系。方法:以100例住院非脑血管病患者为对照组,104例脑梗死患者为观察组,测定血清胱抑素C水平。结果:观察组和对照组血清胱抑素C水平分别为(1.38±0.47)mg/L和(1.10±0.26)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胱抑素C水平升高是脑梗死的危险因素之一。
80745	心脑血管病和精神分裂症血液流变学观察	目的:探讨心脑血管病(ICCVD)和精神分裂症(SP)患者的血液流变学改变。方法:选择ICCVD(包括TTA冠心病、高血压心脏病、脑动脉硬化症)和SP患者,对高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、血小板粘附率指标进行检测,并取正常组作对照分析。结果:与正常组比较,ICCVD各组和SP的全血粘度、血浆粘度增高(P<0.01),红细胞刚性增高(P<0.05),SP血小板黏附率有明显增高(P<0.01)。结论:血流变处于高粘度状态是ICCVD的危险因素之一。SP患者血粘度增高,可能与机体处于应激素状态和神经体液调节有关。
80746	龙葵合剂联合化疗对47例中晚期大肠癌患者生活质量和免疫功能的影响	目的:观察龙葵合剂联合化疗治疗对中晚期大肠癌患者生活质量和免疫功能的影响。方法:47例大肠癌患者给予至少2疗程化疗,同时以龙葵合剂为基础方的中药治疗,通过自身前后对照,观察治疗前后体力活动情况(KPS)及生活质量(QOL)评分、细胞免疫(T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)指标的变化。结果:患者治疗后KPS及QOL评分较治疗前无下降,部分有升高趋势(P>0.05),其中生活质量中患者症状/副作用评分治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:龙葵合剂联合化疗可以减轻中晚期大肠癌化疗的毒副作用,改善免疫功能,维持患者较好的生活质量,提高疗效。
80749	喉癌患者不同手术方式临床疗效及预后影响因素分析	目的:探讨喉癌患者不同手术方式的临床疗效及预后影响因素。方法:对68例喉癌患者临床资料进行回顾性分析,其中行喉癌全切术患者32例,行喉癌部分切除术患者36例。比较两组的3年、5年生存率,并对可能影响预后的因素进行统计学分析。结果:喉癌全切与部分切除术患者3年生存率分别为75.0%和77.8%,5年生存率分别为68.8%和72.2%,差别均无统计学意义(P>0.05);肿瘤原发部位、淋巴结转移和TNM分期是影响喉癌预后的风险因素。结论:喉功能保全性手术是治疗喉癌的理想手术方式,而肿瘤原发部位、淋巴结转移和TNM分期是影响喉癌预后的风险因素。
80751	中西药结合治疗66例慢性咽炎的临床体会	目的:探讨中西药联合治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:对66例慢性咽炎患者采用中西医结合治疗,同时对另外66例慢性咽炎患者单纯应用西药治疗,观察治疗后两组患者的痊愈率。结果:中西药联合治疗组的痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西药结合可有效治疗慢性咽炎。
80752	辅舒良治疗变应性鼻炎的临床疗效观察	目的:评价丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(商品名:辅舒良)治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:以曲安奈德鼻喷雾剂为对照药,采用开放性、随机对照方法治疗变应性鼻炎130例。剂量用法:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,鼻腔喷入,每次每鼻孔2揿,每日1次,每揿50μg,;曲安奈德鼻喷雾剂,鼻腔喷入,每次每鼻孔2揿,每日2次,每揿55μg。疗程均为8周。结果:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂临床疗效评价例数为80例,曲安奈德鼻喷雾剂临床疗效评价例数为50例,两药临床有效率分别为97.5%和84.0%,药物不良反应发生率分别为5.0%和12.0%。结论:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎安全、有效。
80757	100例口腔修复患者临床研究分析	目的:分析口腔修复患者行牙槽嵴修整术的临床疗效。方法:选择口腔修复患者100例,对其口腔健康状况进行检查,包括牙列缺损、缺失及修复,患龋情况、楔状缺损和牙周病情况。结果:25～40岁间患龋人数为20人,患龋率为20%,龋患牙总数43个;40～50岁间患龋人数为30人,患龋率为30%,龋患牙总数96个;50～64岁间患龋人数为50人,患龋率为50%,龋患牙总数211个。共修复换牙350颗。结论:口腔修复前应先行牙槽嵴修整术,以消除过大骨突。
80758	奥硝唑对口腔颌面外科术后感染的干预作用研究	目的:探讨奥硝唑对口腔颌面外科术后感染的干预作用。方法:选择口腔颌面Ⅱ类手术切口患者58例,术后应用奥硝唑0.5g,qd,iv,连续用药3d,观察奥硝唑对其术后感染干预效果。结果:奥硝唑干预治疗后44例显效,11例有效,3例无效;总有效率94.8%。结论:奥硝唑对口腔术后伤口厌氧菌感染有一定的干预作用。
80761	HPLC测定复方对乙酰氨基酚片中阿司匹林的含量	目的:建立复方对乙酰氨基酚片中阿司匹林含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为四氢呋喃-冰醋酸-乙腈-水(5:5:20:70),流速为1.0mL/min,柱温:40℃,测定波长为276nm。结果:平均回收率为98.50%,相对标准偏差(RSD)为0.80%,阿司匹林的线性范围为10～300μg/mL,系统精密度为0.50%。结论:用HPLC测定复方对乙酰氨基酚片中阿司匹林的含量可以用于复方对乙酰氨基酚片的质量控制。
80763	优化药学服务流程在提高门诊药房服务水平中的作用	目的:评价优化后的药学服务流程对门诊药房服务水平的提高作用。方法:随机选取200例患者做问卷调查,了解其对优化后的药学服务流程的满意程度,整理结果,评价其在提高门诊药房服务水平中的作用。结果:非常满意62例,占31.0%;满意126例,占63.0%;一般8例,占4.0%;不满意2例,占1.0%;非常不满意2例,占1.0%。结论:患者对优化后的药学服务流程的满意度达79.0%,对门诊药房的服务水平给予了肯定,调查结果显示优化药学服务流程对提高门诊药房服务水平有一定的作用。
80767	1998-2011年金银花研究文献分析	以《维普中文科技期刊数据库》、《万方数据库》为数据来源,运用文献计量学方法,对我国中药材金银花研究文献,分别从年代分布、期刊分布、主题类型、作者分布等方面进行统计分析,探讨中药材金银花的研究现状及发展趋势。
80773	平肝化痰方治疗原发性高血压临床观察	目的:探讨平肝化痰方唉治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法:将90例原发性高血压患者随机分为两组,观察组45例使用自拟方平肝化痰方治疗,对照组45例使用常规西药治疗,以6周为1疗程,观察两组患者治疗前后的总有效率。结果:观察组显效26例,有效17例,无效2例,无不良反应出现,总有效率为95.56%;对照组显效18例,有效15例,无效12例,不良反应8例,总有效率为73.33%,两组疗效及不良反应比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:平肝化痰方对原发性高血压具有理想疗效,临床上建议进一步推广运用。
80775	抗类风湿性关节炎药物研究进展	类风湿性关节炎是一种以关节病变为表现的慢性炎症性疾病,并伴有软骨和骨质破坏。中药广泛用于治疗类风湿性关节炎。现对中药治疗类风湿性关节炎药物的研究进展加以综述。
80778	瑶医拨松针配合瑶医药酒治疗腰椎间盘突出症的机理探讨	腰椎间盘突出是临床常见病症,瑶医拨松针配合瑶医药酒治疗对腰椎间盘突出症有其独特疗效,从软组织损伤横向松解纵向减压、椎管外口松解增加神经根蠕动、松解关节突关节囊以及侧隐窝松解等方面阐述其机理,加之瑶医药酒祛风清热、活血解毒的功效,可使缺损组织尽早修复,疾病得以康复。
80779	胆结石临床中医治疗方法分析	胆结石是指囊、肝内胆管以及胆总管等任何一个部位发生结石的疾病,随着人们生活方式及饮食习惯的逐渐变化,我国胆石症的发病率呈逐年上升趋势,对本病的防治已成为当前热点。分析中医临床治疗胆结石的几种方法以供临床参考。
80780	探索经络(15)——功能性消化不良	痛觉神经调控着初级传入的敏感性;功能性消化不良的发病机制主要是内脏初级传入敏感性异常,胃肠部分传入敏感性低下或受抑制,部分传入又病理性敏感化;胃局部微环境改变。
80783	肺康丸预防哮喘复发62例疗效观察	目的:观察肺康丸对哮喘复发的预防作用及临床疗效。方法:选取临床诊断为哮喘的患者124例作为研究对象,将其随机分成两组,治疗组62例应用肺康丸进行预防复发治疗。用法用量:药物经烘干,研末,做蜜丸,有糖尿病者做水丸,每次服用9g,每日服3次,连续服3个月,观察患者用药前及用药后2周、4周、12周的第1s用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰值流速(PEF)等肺功能动态变化及治疗前后的总有效率;对照组62例采用常规疗法。结果:治疗组患者肺功能明显提高,服用肺康丸后哮喘发作次数明显减少,发作程度明显减轻。与对照组相比,疗效有统计学差异。结论:肺康丸对预防哮喘复发有明显疗效,且无毒副作用,可明显改善肺功能,减轻气道炎症,提高控制率,起效迅速,疗效确切,患者依从性好,值得临床推广应用。
80784	中药方治疗冠心病合并心绞痛60例临床观察	目的:探讨中药自拟方配合西药治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效。方法:选取冠心病合并心绞痛患者120例,随机分为益气通脉汤加西药组(治疗组)和单纯西药治疗组(对照组)各60例,对照组应用阿托伐他汀治疗。治疗组在对照组治疗方法的基础上,加用中药自拟方治疗,连续治疗4周后观察两组临床疗效及心功能改善情况。结果:治疗4周后治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均治愈时间比较,治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心电图改善总有效率有统计学差异(P<0.05);治疗组血液流变学的变化指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药方联合他汀类降血脂对于冠心病合并心绞痛患者的治疗效果明显优于单纯采用降脂药治疗,且中药配方颗粒具有质控稳定、服用携带方便等优点,值得临床推广应用。
80785	中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例临床观察	目的:观察中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良的临床疗效。方法:运用中药配方颗粒辨证分型治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例,作为治疗组,对照组42例采用单纯西药治疗,4周后观察两组疗效。结果:治疗组近期临床治愈19例,显效20例,有效6例,无效1例,总有效率97.8%;对照组42例临床治愈12例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率92.9%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良疗效显著,明显优于单纯西药治疗。
80786	益肾蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察	目的:探讨益肾蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机选取膝关节骨性关节炎患者60例,给予1个疗程的益肾蠲痹汤治疗,参照《中药新药临床研究指导原则》的标准给予疗效评分。结果:全部60例患者进行1个疗程治疗后总有效率为93.33%。结论:益肾蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著,值得临床推广应用。
80787	天灸疗法联合化疗治疗初治菌阳肺结核的临床分析	目的:研究天灸疗法联合化疗治疗初治菌阳肺结核的疗效。方法:选取初治菌阳肺结核患者80例,随机分为天灸组40例和对照组40例。对照组采用单纯常规化疗,天灸组采用常规化疗加天灸疗法。结果:经2个月治疗后,天灸组的阴转率为82.5%,对照组为75.0%。经6个月治疗后,天灸组总有效率为95.0%,而对照组总的有效率为75.0%,天灸组不良反应的发生率为5.0%;远远低于对照组的25.0%。结论:天灸联合化疗对初治菌阳肺结核具有增效且减少不良反应的作用,值得临床推广使用。
80788	中药内外合用治疗四肢骨折迟缓愈合效果观察	目的:探讨采用中药内外合用方法治疗四肢骨折迟缓愈合的临床效果。方法:选择四肢骨折迟缓愈合患者80例,按观察组和对照组各40例划分,观察组采用中药内外合用治疗,对照组采用固定、牵引治疗,回顾性分析两组临床资料。结果:观察组治愈率为100%,对照组治愈率为40%,观察组治愈时间显著早于对照组(P<0.05)。两组平均光密度值在治疗过程中均有增高表现,观察组增高幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论:四肢骨折迟缓愈合采用中药内外合用治疗,可促进骨折愈合,显著改善患者生活质量。
80789	推拿对急性脑出血偏瘫患者运动功能障碍康复的影响分析	目的:研究中医推拿在急性脑出血偏瘫患者运动功能障碍恢复中所起的作用。方法:选择80例急性脑出血偏瘫患者作为研究对象,分为两组,观察组选择常规用药和推拿康复治疗,对照组仅使用常规药物治疗,比较两组的运动评分(Fugl-Meyer)和Barthel指数(MBI)评分的变化,对两组急性脑出血偏瘫患者运动功能障碍康复程度进行分析。结果:2个月后两组的评分均有提高,与治疗前相比均具有明显差异(P<0.05);而且观察组比对照组分数高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿有助于急性脑出血偏瘫患者运动功能障碍的恢复,适用于对患者的辅助治疗,帮助患者尽快提高日常生活活动能力。
80790	通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎的临床疗效及安全性	目的:探讨通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎患者的临床效果及安全性。方法:抽取82例急性鼻炎患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例。对照组患者采用鼻渊舒口服液进行治疗,治疗组患者采用通窍鼻炎胶囊进行治疗。结果:治疗组患者鼻炎控制效果明显优于对照组,出现不良反应的人数明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎临床效果显著,值得临床推广应用。
80791	中药治疗慢性稳定性心绞痛临床疗效研究	目的:探讨中药治疗慢性稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选取78例慢性稳定性心绞痛作为研究对象,分为治疗组48例和对照组30例,治疗组采用深圳市三九现代有限公司提供的中药配方颗粒,按照王清任创制的《血府逐瘀汤》的组成处方治疗;对照组采用某院中药房提供的中药饮片,按照王清任创制的《血府逐瘀汤》的组成处方治疗,两组均以4周为1个疗程,观察比较两组疗效。结果:治疗组心绞痛发作次数、每次发作持续时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且两组均无毒副反应。结论:血府逐瘀汤颗粒冲剂对慢性稳定性心绞痛的治疗有积极作用,值得临床推广应用。
80793	自拟清热解毒中药治疗小儿肺炎50例临床分析	目的:探讨自拟清热解毒中药治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将100例小儿支原体肺炎的患儿随机分为两组,观察组给予自拟清热解毒中药治疗,对照组给予静脉滴注阿奇霉素治疗,疗程3周,观察两组的临床疗效以及不良反应。结果:观察组的不良反应、平均住院日、抗生素使用时间、抗生素治疗费用均显著低于对照组(P<0.05);两组的总有效率比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:自拟清热解毒中药治疗小儿支原体肺炎安全有效,可明显缩短住院天数,减少抗生素使用量,值得临床推广应用。
80794	中药浸液治疗手足癣80例疗效观察	论述手足癣的发病机制及临床表现,阐述方药组成及用法。通过分析临床资料和典型病案,说明该验方对治疗手足癣的特点及疗效。
80795	老年高血压病中医征候规律探讨	目的:分析老年人高血压病人的中医征候特点,寻找其中医征候规律。方法:选取90例老年高血压患者作为研究对象,建立跟踪病情调查表,对老年高血压患者的中医征候特点进行统计与分析。结果:老年高血压患者中,以痰湿壅盛为主要病因。痰湿壅盛通常在夜间晨起时发作,引发老年人血压升高。结论:老年高血压通常的中医征候的规律与患者的年龄大小、饮食起居习惯、性别、病情轻重程度以及患病时长等因素相关。
80796	彭万年教授运用经方治验糖尿病性心脏病验案三则	彭万年教授是广州中医药大学博士生导师,其执着于张仲景学术思想的研究和应用,遣方用药独具匠心。现将彭师活用经方辨证论治糖尿病性心脏病案例三则概述如下,以飨同道。
80799	三黄膏外敷治疗痛风性关节炎的疗效观察与护理	目的:探讨自制三黄膏治疗痛风性关节炎的疗效及护理措施。方法:将100例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组50例,治疗组50例,对照组口服秋水仙碱及别嘌醇片,治疗组在对照组药物治疗基础上加用三黄膏持续外敷,两组均在治疗1周后观察临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄膏治疗痛风性关节炎疗效较好,可减轻患者痛苦,提高患者生活质量。
80800	小针刀为主治疗第三腰椎横突综合征临床疗效观察	目的:观察小针刀结合封闭治疗配合外用伤科黑药膏治疗第三腰椎横突综合征临床疗效。方法:将102例患者随机分为三组。两组对照组:A组:外用伤科黑药膏组30例,B组:针刀加外用伤科黑药膏组35例,1组治疗组:C组:针刀封闭外用伤科黑药膏组37例,针刀治疗、针刀封闭治疗1次,外用伤科黑药膏7天为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组有效率为97.3%,与对照组有效率90.0%(A组)、94.29%(B组)比较差异有统计学意义(P<0.05),三组患者治疗疼痛程度VAS评分值治疗前后自身比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合封闭治疗及伤科黑药膏外敷治疗第三腰椎横突综合征,缓解患者疼痛、改善功能方面优于单纯治疗方式,疗效显著。
80801	山竹外果皮生物活性及临床应用研究进展	山竹是一种常见的热带植物,其果实的外果皮是泰国、缅甸、印度等东南亚国家的传统医药,被当地人广泛用于治疗腹痛、腹泻、白血病、败血症等疾病。因其具有良好的抗氧化活性、抗菌、抗炎及抗过敏的功效,日益受到医药学界的重视,其提取物在国外已被产业化并应用于化妆品行业。现重点介绍目前国内外对山竹外果皮化学成分、生物活性及临床应用等多方面的最新研究进展。
80802	人参主要成分药理研究进展	目的:梳理近三年来国内外研究人参药理的文献,提供研究参考。方法:查阅国内外人参在神经系统、抗肿瘤、心脑血管免疫功能等方面的研究资料,并对其进行分类概述。结果:人参皂苷Rg类、Rb类等对神经系统、心血管系统、消化系统等具有保护作用。结论:总结了人参的药理作用、临床研究和不良反应等方面的内容,为进一步揭示人参的药理作用提供科学依据。
80803	雷公藤红素药理活性研究进展	雷公藤红素是药理活性较高的五环三萜类物质,具有抗炎、抗病毒、免疫抑制及抗肿瘤等多种药理活性。通过系统的文献调查,介绍了雷公藤红素的各种药理活性研究状况,以期为雷公藤红素的药理活性研究与开发提供借鉴和参考。
80805	烟草对人体的弊与利	烟草与人类息息相关,因吸烟的危害性而倍受关注,对其利与弊一直广有争议。中医认为烟草具有祛风除湿、开窍醒神、行气止痛、活血消肿等功效。随着对烟草成分及现代研究的不断深入,发现其很多成分对疾病有防治作用,烟草在医药基因工程方面也取得了一定的成就。因此,"趋利避害"看待烟草是未来烟草研究与发展的方向。
80808	伸筋草提取物及主要药效成分对家兔血小板聚集影响	目的:对伸筋草不同极性提取物中药效成分α-玉柏碱含量进行分析,并对其抗家兔血小板聚集活性进行研究。方法:采用HPLC法测定各提取物中α-玉柏碱含量,并用家兔血浆检测各样品对兔血小板聚集的抑制率及IC50。结果:各提取物中α-玉柏碱含量正丁醇>氯仿>石油醚>水;与空白对照组相比,α-玉柏碱有明显抑制血小板聚焦作用,伸筋草各提取物也均能显著抑制由ADP血小板聚集(P<0.01),以正丁醇提取物作用最强,剩余水层作用最弱。结论:伸筋草提取物及α-玉柏碱具有明显抑制家兔血小板聚集的作用。
80809	葛根芩连汤对高血脂模型大鼠降脂作用研究	目的:研究葛根芩连汤对高血脂模型大鼠的降脂作用。方法:建立大鼠高血脂模型,用葛根芩连汤高、中、低三个剂量组提取物灌胃,连续6周,采集大鼠血清,用半自动生化仪测量总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的值,计算肝指数,并做病理学观察。结果:葛根芩连汤能显著降低高脂血症大鼠TC、HDL-C、LDL-C和ALT水平。大鼠肝脏切片与模型对照组大鼠相比,葛根芩连汤治疗组肝组织细胞肿胀明显减轻。结论:葛根芩连汤对高脂饮食诱导的高血脂模型大鼠具有明确的降脂作用。
80810	广东土牛膝组织培养方法研究	目的:研究广东土牛膝组织培养方法。方法:选取广东土牛膝不同部位作为外植体进行不同生长素配比浓度的组织培养试验。结果:用培养基MS+6-BA2.0mg.L-1+IBA0.1mg.L-1+蔗糖30g.L-1+琼脂7g.L-1培养,叶片愈伤组织诱导率为92.31%,茎段不定芽诱导率为94.96%,不定芽增殖系数为0.43,其它结果均不理想。结论:广东土牛膝可用其叶片、茎段进行组织栽培并繁殖,广东土牛膝植物可进行规模化生产。
80811	不同来源铁棒锤中乌头碱的含量比较	目的:采用RP-HPLC法测定宁夏固原地区4种地质条件下铁棒锤根、茎、叶及果实中乌头碱的含量并进行分析比较,为铁棒锤药材的标准化种植提供实验数据。方法:色谱柱ThermoODS-HYPER-SIL(4.6mm×250mm,5μm);DAD检测器;流动相0.1%乙二胺水溶液-甲醇-乙腈(37:39:24);流速1mL/min;柱温30℃。结果:测定了16批次样品,其中铁棒锤根部乌头碱的含量高,最高为固原地区黑城乡铁棒锤根中乌头碱的含量1.7494(mg/g);铁棒锤茎部中乌头碱的含量最低。结论:宁夏固原地区不同地质条件下的铁棒锤及其不同生长部位之间乌头碱的含量存在差异。所测定的乌头碱含量数据可作为宁夏铁棒锤药材标准化种植的实验依据。
80812	虎杖提取物对实验性痛风的作用及机理分析	目的:评价虎杖提取物对实验性痛风的作用及机理,为临床治疗以及预防痛风提供参考依据。方法:将56只健康家兔随机分为7组,每组各8只家兔。连续给药8d之后,取家兔的足关节将尿酸钠溶液注射至其中后进行复制建造模型,在最后一次给药20min之后分离家兔后腿膝关节的滑膜组织,通过免疫组织化学检测方法对PPAR-γ蛋白的表达进行检测,采用RT-PCR法对PPAR-γmRNA含量进行测定。结果:大剂量组与中剂量组能够显著地提高PPAR-γ在家兔滑膜组织中的阳性表达率,使PPAR-γmRNA复制得到增强。结论:虎杖提取物治疗实验性痛风效果显著,它的作用机制主要是通过增强PPAR-γmRNA以及增强PPAR-γ蛋白表达等途径来完成的,值得临床推广应用。
80813	HPLC-ELSD法测定酸枣仁分散片中两种成分含量的研究	目的:建立同时测定酸枣仁分散片中酸枣仁皂苷A、B成分含量的HPLC-ELSD方法。方法:应用高效液相色谱法,采用Venusil XBP-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);以乙腈(A)-水(0.1%乙酸)(B)为流动相梯度洗脱;流速1.0mL.min-1,柱温25℃,蒸发光散射检测器的漂移管温度为100℃,载气流速为2.9L.min-1。结果:酸枣仁皂苷A在1.12～11.24μg.g-1(r=0.9996)、酸枣仁皂苷B在1.36～13.56μg.g-1(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均加样回收率(n=6)分别为:101.25%、98.63%;RSD分别为1.49%、2.57%。结论:本法快速简便,精密度好,灵敏度高,在同一色谱条件下实现多指标不同成分的同时测定,为酸枣仁分散片的全面质量评价提供参考。
80814	葛根素磷脂复合物的制备及表征	目的:表征葛根素与大豆磷脂形成的复合物。方法:通过差示扫描量热法(DSC)、旋光度测定法来表征葛根素磷脂复合物的DSC曲线和旋光度。结果:DSC结果显示葛根素的特征峰消失,磷脂复合物的相变温度降低。旋光度测量结果显示,复合物的旋光度低于葛根素与大豆磷脂的物理加和。结论:初步确定葛根素与大豆磷脂间的复合是一种弱的相互作用。
80815	紫外分光光度法测定复方田基黄胶囊中总蒽醌含量	目的:建立复方田基黄胶囊中虎杖总蒽醌含量测定的方法,为其制剂质量标准提供依据。方法:采用紫外分光光度法在440nm波长处测定虎杖总蒽醌含量。结果:大黄素含量在4.44～28.80μg.mL-1浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为103.8%,RSD=2.65%(n=5)。结论:该方法操作简便,结果可靠,重复性好,适用于该制剂的质量控制。
80816	皂角刺与日本皂角刺的生药鉴别	目的:研究皂角刺及其混伪品日本皂角刺的生药鉴别方法,以保证临床疗效和安全用药。方法:通过药材市场调研和抽样的方法获得样品,采用性状、显微组织鉴别技术,对样品进行比较鉴别。结果:明确了二者在性状、显微特征上的鉴别特征。结论:根据性状和横切面组织显微特征比较,可以准确、快捷鉴别皂角刺真伪。
80817	炮制改变苦杏仁功效及归经的体内作用机制	目的探讨炮制改变苦杏仁功效及归经的体内作用机制。方法:采用炮制苦杏仁与常规工艺苦杏仁相比较,观察疗效及作用机制。结果与结论:炮制苦杏仁较传统加工工艺,不仅具有较高的研究价值,而且效果显著,尤其是止咳平喘和润肠通便作用明显。
80818	天麻的鉴定与药理研究分析	目的:探讨分析中药天麻的鉴定方法和药理研究情况。方法:从中药天麻的来源、形状、理化性质、显微结构等方面对其鉴定方法进行分析,并通过对相关文献资料的查找探讨对天麻药理研究的现状。结果:天麻的重要形状特点是具有"鹦哥嘴"或"红小辫";并以断面明亮、没有空心者为质量优;天麻中含量最高的成分是天麻素,具有抗血小板凝集、降压等药理作用。结论:通过系统的鉴定分析,可对中药天麻进行有效鉴定,经研究发现天麻具有抗惊厥、抗衰老、抗炎镇痛等药理作用。
80819	北柴胡镇痛有效物质组提取纯化工艺研究	目的:北柴胡为临床镇痛方剂的组成药味之一,经前期文献调研及药效学实验,确定北柴胡镇痛的有效物质组为多糖类成分,实验以多糖含量和出膏率为指标,探讨北柴胡多糖组分的提取纯化工艺条件。方法:采用L9(34)正交试验,以多糖含量和出膏率的综合指标为考察指标,对影响提取工艺的提取温度、溶剂量、提取次数、提取时间进行考察;以多糖纯度为指标,对影响纯化工艺的浓缩指数、醇浓度、静置时间进行考察。结果:确定柴胡多糖组分最佳提取条件为提取温度100℃,15倍量水,回流提取3次,每次1h;最佳纯化条件为提取液浓缩成1g/mL,80%的乙醇沉淀,静置6h。结论:确定北柴胡镇痛有效物质组的最佳提取纯化工艺条件,该优化工艺条件合理、可靠,在此工艺下得到的多糖组分纯度为30.69%。
80820	白花蛇舌草的化学成分与药理作用研究进展	白花蛇舌草是茜草科耳草属植物,含有蒽醌类、黄酮类、萜类等多种化学成分,具有调节免疫、抗化学诱变、抗肿瘤及抗菌等作用,临床用于治疗恶性肿瘤、阑尾炎、肝炎、泌尿系统感染、支气管炎、毒蛇咬伤、痈肿疔疮等疾病。其中,抗肿瘤作用是其研究的热点内容,具有比较广阔的开发应用前景。
80821	慢性盆腔炎中西医结合治疗临床分析	目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:选择90例慢性盆腔炎患者,按观察组及对照组各45例随机划分,对照组行常规西药治疗,观察组在此基础上行中西医结合治疗。结果:两组治疗前症状积分无明显差异(P>0.05),治疗后均有明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);观察组症状积分降低幅度显著优于对照组(P<0.05);观察组45例中,总有效率为95.6%;对照组45例中,总有效率为77.8%,观察组显著优于对照组(P<0.05);对两组均行6个月随访,观察组复发率为6.7%,对照组复发率为40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合法治疗慢性盆腔炎,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低疾病复发率,明显改善患者生活质量。
80822	中西医结合药物联合运动疗法治疗45例老年心绞痛疗效观察	目的:研究中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的临床疗效。方法:以45例老年心绞痛患者为研究对象,将患者分为对照组和治疗组,治疗组为25例给予中西药物结合运动疗法治疗;对照组20例心绞痛患者单纯给予中西药物联合治疗。结果:治疗组在给予中西医药物联合运动疗法后在心绞痛的发作次数、心绞痛持续的时间和心电图指标均优于对照组患者(P<0.05)。结论:中西医药物联合运动疗法治疗老年心绞痛比单纯给药治疗疗效好,适合临床推广使用。
80823	中西医结合治疗涂阳肺结核患者C-反应蛋白变化研究	目的:观察中西医结合治疗涂阳肺结核患者后C-反应蛋白的变化和症状改善情况。方法:选择确诊为涂阳肺结核的100例患者,随机分为治疗组和对照组各50例,对治疗组采用化学药物联合滋阴利肺汤治疗,对对照组采用单纯化学药物治疗,比较二者治疗效果。结果:两组在治疗后C-反应蛋白值治疗组下降更为明显;两组治疗后C-反应蛋白值的比较,治疗组痰菌阴转率及临床症状完全消失率均比对照组为高,所有差异均有统计学意义。治疗组未发现明显不良反应。结论:化学药物联合滋阴利肺汤治疗可使涂阳肺结核患者的C-反应蛋白值进一步下降,效果良好且无严重不良反应。
80826	股骨髁骨折X线诊断体会	目的:分析股骨髁骨折的X线表现,探讨诊断方法及报告的描述规范。方法:分析19例股骨髁骨折患者的X线平片资料,分析骨折患者术前、术后的X线平片表现,结合临床对放射科报告价值进行评价。结果:X线平片诊断股骨髁骨折29例,单髁骨折11例,髁间骨折9例,髁上骨折6例,骨骺骨折3例,均可以明确显示骨折部位,骨折断端移位情况;临床科室对29份报告反馈情况:1例报告未能提示骨折类型,1例报告未能提示术后愈合情况,1例报告描述及诊断结果措辞不当。结论:X线平片价格低廉,实用性强,对股骨髁骨折诊断具有明显的临床意义。在临床工作中,影像科医师的报告内容应符合临床医师的需要,避免报告内容的措辞不当。
80827	糖尿病并发大肠埃希菌败血症的临床分析	目的:探讨Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症的临床特点。方法:对35例Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症患者的临床资料进行分析。结果:35例大肠埃希菌败血症经泌尿道感染23例,呼吸道感染15例,胆道感染1例。积极治疗后死亡1例,死亡率为2.8%,其余34例均痊愈。结论:Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症,泌尿道侵入最多见。哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗最有效。
80829	新疆2型糖尿病合并肺结核的临床治疗观察	目的:探讨新疆2型糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法:回顾性分析85例新疆2型糖尿病合并肺结核患者的临床资料。结果:两组患者经降糖治疗后,血糖均得到有效控制,化疗1个月和3个月后,临床总有效率比较(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对于新疆2型糖尿病合并肺结核患者,必须尽早诊断,积极控制血糖,采用全程化疗方案,以保证控制糖尿病合并肺结核的疗效。
80830	魔芋葡甘露聚糖减肥降压的初步临床观察	目的:观察魔芋葡甘露聚糖(KGM)对肥胖伴高血压病患者的体重指数、血压、血脂、血糖等的影响。方法:68例肥胖伴高血压病患者在不改变原有治疗的基础上给予KGM口服,治疗12周后评价其对体重指数、血压、血脂、血糖等的影响。结果:KGM降低体重指数、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖基化血红蛋白(P<0.01);升高高密度脂蛋白(P<0.01)。结论:KGM防治肥胖伴高血压病及肥胖相关疾病前景广阔。
80832	间质性肺炎临床治疗分析	目的:探讨间质性肺炎临床治疗方法。方法:选择4例间质性肺炎并发严重肺动脉高压(mPAP>40mmHg)的病人,其中2例患者均静脉注射前列环素治疗,而引起低氧血症。结果:静脉注射前列环素治疗,短暂临床症状减轻以后,病人的呼吸困难逐渐加重,2例病人在1年左右死亡,2例在治疗后5年内死亡。结论:间质性肺炎继发肺动脉高压临床恶性程度高,应尽早治疗,延长患者生存时间。
80833	支气管哮喘临床诊断及治疗分析	目的:探讨支气管哮喘的临床诊断和治疗。方法:选取79例支气管哮喘患者,随机分为两组,观察组42例,对照组37例,对所有患者进行常规治疗的基础上,观察组患者采用阿托品联合非那根进行治疗,对照组仅采用阿托品进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,观察组有效率为92.9%,对照组有效率为78.4%,观察组患者的治疗效果要显著优于对照组P<0.05,差异有统计学意义。结论:在治疗支气管哮喘疾病的过程中,采用阿托品联合非那根进行治疗效果较为显著,对于促进患者病情的改善和生活质量的提高有较大帮助,值得临床推广应用。
80834	中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察	目的:观察中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组给予中西药结合保留灌肠治疗,对照组给予柳氮磺吡啶片口服及单纯西药保留灌肠治疗,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的83.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,比单纯西药灌肠疗效更好。
80835	左氧氟沙星致水肿及过敏性休克1例分析	通过对1例口服左氧氟沙星致血管神经性水肿及过敏性休克病例的详尽记述,将其临床表现分别归于不同系统,并进行病因学和病理机制的探讨,总结出有效的治疗方法。
80837	踝关节骨折畸形愈合重建手术分析	目的:探究并分析踝关节骨折畸形愈合重建手术的临床治疗效果,为临床提供借鉴。方法:选取踝关节骨折畸形愈合患者25例,术前所有患者经X片和CT检查后,根据患者骨折畸形情况进行评估,对其采用相应的重建手术治疗,术后定期对患者进行X片等影像检查恢复情况,并收集其临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果:根据Mazur踝关节功能评分测定,患者从术前的平均27分提高到平均81分,而在接受随访的20例患者中,没有一例并发症发生,恢复情况良好,疗效较为显著。结论:通过重建手术,患者的踝关节等功能较治疗前有了极大改善,一定程度上避免了创伤性关节炎的发生,安全性高,值得临床推广应用。
80838	诺维本联合阿霉素化疗治疗乳腺癌临床研究	目的:探讨晚期乳腺癌患者诺维本联合阿霉素化疗的效果。方法:选择64例晚期和复发乳腺癌患者,对其用诺维本联合阿霉素静脉化疗的方法进行治疗,并对临床效果和不良反应进行观察分析。结果:完全缓解18例,部分缓解20例,稳定12例,进展16例;疾病控制率为78.13%,总有效率为59.38%;不良反应主要为粒细胞减少、贫血、恶心呕吐及脱发等。结论:对晚期乳腺癌患者行诺维本联合阿霉素化疗,疗效较好,不良反应相对较少,且患者依从性好。
80843	bFGF联合局部氧疗促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床研究	目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合局部氧疗促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的治疗效果,为临床提供参考。方法:采用前瞻性研究的方法,将深Ⅱ度烧伤患者106例,随机均分为实验者和对照组各53例,所有患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用局部氧疗,实验组在对照组的基础之上加用bFGF,治疗3周后,评价两组的创面愈合时间、创面愈合率以及创面治疗的有效率。结果:所有患者治疗21天后,比较实验组和对照组的创面愈合时间和创面的愈合率,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率(显效+有效)为94.34%(50/53),对照组总有效率为81.13%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:bFGF联合局部氧疗可以促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合,值得临床推广应用。
80844	推拿结合荷枫消痛外用散熏洗治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎120例临床观察	目的:观察对桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎患者进行推拿结合荷枫消痛外用散熏洗治疗的临床疗效。方法:回顾性分析120例桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组60例患者应用局部封闭疗法,观察组60例患者应用推拿结合荷枫消痛外用散熏洗治疗,对两组两周后的临床疗效与随访1年的副作用发生率与复发率进行对比分析。结果:对照组总有效率为85.5%,而观察组总有效率为83.5%,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组副作用发生率为0,而对照组副作用发生率为20%,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为10%,而对照组复发率为60%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者应用推拿结合荷枫消痛外用散熏洗进行治疗与应用局部的封闭疗法进行治疗均疗效确切,但推拿结合荷枫消痛外用散熏洗比局部的封闭疗法更加安全有效,且复发率较低,无副作用,值得临床推广。
80847	药物联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床分析	目的:观察药物联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取椎间盘突出症患者70例,将其随机分成观察组和对照组各35例,对观察组患者采用药物联合推拿的方法治疗,对照组患者仅采用药物治疗,比较分析两组的疗效。结果:观察组患者的治愈率为48.57%,对照组患者治愈率为31.43%;观察组患者的总有效率为88.57%,对照组患者总有效率为77.43%;观察组患者的复发率为2.86%,对照组患者复发率为11.43%,两组治愈率、总有效率、复发率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症患者,利用药物联合推拿治疗效果更佳,有助于患者的康复,提高其生活质量。
80849	超早期小翼点锁孔切口经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血疗效观察	目的:研究超早期小翼点锁孔切口经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法:将64例患者随机分为两组,侧裂组在超早期下采用小翼点切口锁孔经外侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿,皮质组按传统常规骨瓣皮层造瘘口直视下清除血肿,对两组的术后2d内血肿清除情况、术后3个月近期疗效及术后12个月远期疗效进行对比分析。结果:术后2d内患者血肿清除情况,侧裂组血肿大部分清除率81.2%,皮质组56.3%,术后3个月近期疗效评定,侧裂组优良率56.3%,皮质组28.0%,术后12个月远期疗效评定,侧裂组优良率71.0%,皮质组41.4%,侧裂组均明显高于皮质组,差异具有统计学意义。结论:超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血,损伤小,脑内血肿清除率高,降低病死率及伤残率,减少并发病及后遗症,改善预后。
80851	痔上粘膜环切吻合术治疗痔疮患者的体会	目的:总结痔上粘膜环切吻合术(PPH)治疗痔疮患者的疗效和经验。方法:对10例PPH手术痔疮患者的临床资料进行回顾性分析。结果:该组10例痔疮患者全部治愈,近期随访未见复发。结论:PPH手术治疗Ⅲ度以上混合痔患者,术后并发症少,疗效肯定。
80852	腹部手术肠粘连与肠梗阻18例临床分析	目的:探讨肠粘连与肠梗阻的临床区别和治疗特点。方法:回顾性分析18例经手术治疗的肠粘连与肠梗阻病例的治疗情况。结果:肠粘连与肠梗阻术后有17例患者手术成功并已康复,1例患者因中毒性休克抢救无效死亡。术后并发症主要包括3例切口感染、2例腹腔感染、2例肺部感染,发生并发症的患者均在院方的积极救治后康复。结论:手术间期病情程度可作为判断治疗方案的有用指标。肠粘连与肠梗阻,保守治疗无效,如条件允许,应积极手术治疗,首要目的是解除肠粘连与肠梗阻。
80854	普外科腹部开放性外伤临床治疗分析	目的:探讨研究腹部开放性外伤的临床治疗,以改进治疗方法,提高治疗效果。方法:将90例腹部开放性外伤患者随机分成对照组和实验组两组各45例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予腹腔穿刺术进行治疗,比较两组的治疗效果和两组患者出院时的伤口变化情况。结果:治疗组治愈33例,有效11人,无效1人,治愈率为73.3%,有效率为97.8%;对照组患者治愈17人,有效24人,无效4人,治愈率为37.8%,有效率为91.1%。在两组患者出院时对伤口进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔穿刺术治疗腹部开放性外伤有显著疗效,值得临床推广应用。
80855	成人结肠冗长症34例外科治疗体会	目的:探讨成人结肠冗长症的诊断及鉴别诊断、外科手术治疗方法,以进一步提高对该病的认识和诊治水平。方法:回顾性分析34例结肠冗长症患者的临床资料,结合文献进行分析。结果:34患者均有便秘、长期服用泻剂病史,8例因乙状结肠扭转行急诊手术复位,3～6个月有6例二期手术。34例均在充分准备下择期手术:Ⅰ型27例,行右半、左半结肠或乙状结肠、横结肠单节段冗长结肠扩大切除;Ⅱ型6例,行升-横结肠、横-降结肠、降-乙状结肠扩大切除;Ⅲ型仅1例,保留一半横结肠的结肠次全切除。所有患者经手术治疗2周至3个月后排便1～3次/d,体重增加,摆脱长期使用泻剂,生活质量及体质明显改善。全组均无吻合口瘘、严重腹泻等发生。结论:结肠冗长症外科治疗切除结肠的范围应行扩大趋势,避免复发;对全结肠冗长慎行全结肠切除,避免产生术后严重腹泻,故合理地扩大切除是避免复发和防范并发症的关键。
80856	肾衰诱发心衰对大鼠心脏酶活性及基因表达改变的影响	目的:研究肾衰诱发心衰大鼠心脏钙泵活性及基因表达的变化。方法:雄性SD大鼠行5/6肾切除,6周后造成慢性肾衰,8周后诱发左室心衰。Bradford法测定24h尿蛋白量,试剂盒测定血清肌酐尿素氮。全导联测定大鼠心电图。左心室插管测定心脏血流动力学指标。称重法测定大鼠体重及心脏重量参数。测定大鼠心脏钠钾泵、钙泵活性及相关基因的表达。结果:血生化与尿蛋白指标指示慢性肾衰造模成功,血流动力学及心电图心指数等指标表明大鼠已诱发左心心衰。模型组大鼠心肌质膜钠钾泵及肌浆网钙泵活性均较假手术组大鼠降低且有统计学意义,荧光定量PCR测定相关基因的表达也明显减少。结论:慢性肾衰诱发心衰主要由于影响心脏钙泵及钠钾泵基因表达,相关酶的活性受到影响,损伤程度随时间延长而加深。
80857	Bcl-2家族与肾小球系膜细胞凋亡的研究进展	系膜细胞(GMCs)增殖与凋亡在肾小球疾病的发病机制中扮演着重要的角色,Bcl-2家族是介导细胞凋亡的重要因子,研究证明以Bcl-2为代表的一组凋亡调节基因对GMCs凋亡的调节起着极为重要的作用[1],然而关于这一具体机制仍不明了。就Bcl-2家族对GMCs的影响进行综述。
80859	腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效观察	目的:探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组应用腹腔镜联合米非司酮治疗,对照组应用腹腔镜治疗,比较两组的疗效及妊娠率、复发率。结果:观察组有效率为80.0%,明显高于对照组的有效率60.0%(P<0.05);观察组总妊娠率为58.3%,明显高于对照组的总妊娠率30.8%(P<0.05);观察组复发率20.0%,明显低于对照组的复发率43.3%(P<0.05)。结论:腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效及妊娠率,降低复发率,值得临床推广应用。
80861	卵巢良性肿瘤168例保守治疗临床分析	目的:分析与探讨卵巢良性肿瘤的保守治疗效果。方法:回顾性分析168例卵巢良性肿瘤患者的临床及辅助检查资料,了解发病情况、超声所见、化验检查及治疗方法结果。对患者采取保守治疗,腹痛急性期静点抗生素5d,后服桂枝茯苓丸3个月。结果:168例复查超声肿瘤均痊愈,且无复发。结论:桂枝茯苓丸对卵巢良性肿瘤有良好治疗效果,复发率低。
80864	念珠菌龟头炎、霉菌性阴道炎久治不愈的原因及治疗方法	目的:探讨念珠菌龟头炎、霉菌性阴道炎不易治愈的原因及有效治疗方法。方法:采用中西医结合的方法,即用三黄(黄柏、黄连、黄芩)、三子(五倍子、蛇床子、地肤子)、三草(白花蛇舌草、荔枝草、龙胆草)等27味中草药治疗白色念珠菌龟头炎、霉菌性阴道炎。结果:用上述中西医结合的方法治疗白色念珠菌龟头炎和霉菌性阴道炎,治疗效率高,复发率低。结论:上述方法疗效显著,值得临床推广应用。
80865	米索前列醇与米非司酮联合在疤痕子宫早期妊娠流产应用的临床疗效分析	目的:分析米索前列醇联合米非司酮治疗疤痕子宫早期妊娠流产的临床疗效。方法:将87例早期妊娠流产患者根据临床用药不同分为两组:研究组,米索前列醇联合米非司酮应用,38例;对照组仅予以负压吸引术或钳刮术治疗,49例。比较两组的流产疗效、总产程、产后出血量、出血时间、转经天数以及宫颈裂伤、子宫破裂、胎盘滞留、胎盘胎膜残留等并发症发生率的差异。结果:与对照组相比,研究组的完全流产率较高(P<0.05);且总产程、产后出血量、出血时间以及转经天数明显较少(P<0.05),而宫颈裂伤、子宫破裂、胎盘滞留、胎盘胎膜残留等并发症发生率明显较少(P<0.05)。结论:米索前列醇联合米非司酮治疗疤痕子宫早期妊娠流产的临床疗效显著,安全性高。
80866	6例子宫疤痕切口妊娠的临床分析	探讨子宫疤痕切口妊娠的临床特点和早期诊断及恰当的治疗方法。回归性分析6例患者的临床资料及治疗结果。6例均有剖宫产史,3例行5-Fu化疗保守治疗成功,1例行MTX化疗后因出血改开腹病灶剔除术,1例行MTX化疗后B超监测下行清宫术,1例停经后因发现子宫肌瘤行剔除术。子宫疤痕切口妊娠较少见,临床上易误诊,对有剖宫产史患者要结合妇检及辅检,以早期诊断,强调患者予个体化治疗,可获得较好的疗效。
80867	宫腔镜、腹腔镜临床联合应用体会	目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合应用技术在治疗妇科疾病方面的优势。方法:对80例应用宫腹腔镜联合手术的适应证和并发症的患者进行临床分析。结果:80例患者共实施手术105项,其中子宫粘膜息肉电切除术10例,子宫粘膜下肌瘤电切除术28例,子宫内膜切除术12例,子宫不全纵隔电切除术7例,子宫浆膜下肌瘤剔除术5例,卵巢畸胎瘤剔除术3例,输卵管系膜囊肿切除术11例,盆腔子宫内膜异位症电灼术8例,盆腔粘连松解、输卵管粘连松解、造口术及美蓝通液术21例。所有患者均未出现手术并发症。结论:宫腔镜、腹腔镜可联合应用于妇科临床手术,同时实施宫腔内与盆腔疾病的诊断与治疗,提高了手术的疗效和安全性。
80869	米非司酮在妇科治疗中的应用研究	目的:探讨米非司酮在妇科治疗中的应用前景。方法:终止妊娠时,研究组患者给予米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,对照组患者进行传统刮宫手术治疗。紧急避孕时,大剂量组患者给予25mg米非司酮进行紧急避孕,小剂量组患者给予10mg米非司酮进行紧急避孕。两组患者除米非司酮药物成分有所不同外,药片的性状、大小、颜色、气味等方面应完全相同。结果:米非司酮对患者进行终止妊娠时,在成功流产人数、不完全流产人数以及流产失败人数均无显著性差异的情况下,相较于传统手术终止妊娠患者具有出血量较少、住院时间较短以及并发症较少等优点。米非司酮用于紧急避孕时,大剂量组患者避孕有效率为89.71%,明显高于小剂量组患者有效率72.06%。结论:应用米非司酮不仅能进行终止妊娠和紧急避孕,还能够对患者出现的晚孕促宫颈成熟以及抗肿瘤等进行配合治疗,并具有较高的安全性和有效性。
80871	新生儿呼吸机相关性肺炎41例临床分析	目的:分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及病原菌特点,探讨VAP防治措施。方法:回顾性分析行机械通气治疗超过48h的110例新生儿的临床资料,比较上机时间,分析VAP发病率及病原学检测结果。结果:110例患儿中有41例发生VAP,发生率为37.27%,VAP患儿的平均机械通气时间明显高于未发生VAP的患儿,病原菌主要为革兰氏阴性杆菌。结论:机械通气时间过长是导致VAP的重要原因,病原菌主要为革兰氏阴性杆菌。临床应根据病原菌的药敏试验结果合理选择抗菌用药。
80872	普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效分析	目的:观察并分析普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:选取毛细支气管炎患儿100例,随机分为对照组和治疗组两组,对照组采取抗病毒、吸氧以及止咳镇静等常规治疗方案,治疗组在对照组治疗方案的基础上配合普米克令舒雾化治疗方案。对照两组患儿的临床治疗效果。结果:治疗组与对照组患儿止咳天数分别为(3.74±1.34)d、(6.33±2.13)d;平喘天数分别为(2.72±1.17)d、(5.45±1.87)d;哮鸣音消失天数分别为(4.82±1.61)d、(7.34±1.85)d;住院天数分别为(6.82±2.22)d、(9.84±2.41)d。两组患儿的治疗效果对比差异十分显著。结论:普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎临床治疗效果十分显著,具有极大的临床应用及推广价值。
80873	虫类中药液超声雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎56例临床观察	目的:观察虫类中药液超声雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎临床疗效。方法:选取小儿喘息性支气管肺炎86例,分为治疗组56例与对照组30例,两组病例均予以抗炎、解痉平喘常规治疗外,治疗组同时用虫类中药液,对照组则用西药(庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等)进行超声雾化吸入治疗。结果:两组在住院时间和治疗效果上治疗组明显优于对照组。结论:虫类中药液超声雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎疗效确切,值得临床推广应用。
80874	复方福尔可定糖浆对小儿急性呼吸道感染止咳化痰的有效性和安全性	目的:探讨复方福尔可定糖浆在小儿急性呼吸道感染止咳化痰的的临床疗效和安全性。方法:选取62例急性上下呼吸道感染并伴有咳嗽咳痰的患儿,将其随机分为研究组和对照组各31例。研究组给予复方福尔可定糖浆,对照组采用小儿肺热咳喘口服液。结果:治疗结束后,对照组和研究组的总有效率分别为61.29%、90.32%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的咳嗽、排痰困难以及住院天数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方福尔可定糖浆治疗小儿急性呼吸道感染,起效迅速,疗程缩短,效果显著,安全性高,具有临床推广价值。
80875	固尔苏不同剂量治疗新生儿NRDS疗效对比观察	目的:观察NRDS(新生儿呼吸窘迫综合征)采用不同首次剂量固尔苏进行治疗的效果。方法:将胎龄<36周并于生后3d内诊断为NRDS的156例早产儿随机分为治疗组与对照组,各78例,在确诊后分别首次给予固尔苏200mg/kg及100mg/kg,病情如无明显改善每12h后再次给予100mg/kg,总剂量不超过400mg/kg,需要进行机械通气时均及时进行。结果:治疗组平均机械通气时间、平均吸氧时间、接受第2、3剂固尔苏治疗比例、血气分析结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于确诊为NRDS的患儿,首次给予固尔苏200mg/kg能够明显改善症状体征,值得临床推广应用。
80876	脑卒中40例CT检查分析	目的:讨论CT检查对脑卒中诊断的重要性及临床指导意义。方法:选取40例脑卒中患者,其中脑梗塞27例,脑出血13例,入院后均行头颅CT检查,对诊断不明确的患者给予进一步检查,分析CT检查在诊断脑卒中诊断的重要性。结果:CT在诊断出血性脑卒中方面的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率均明显高于CT对脑梗死的诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT作为对脑卒中临床诊断的辅助方法之一,有重要的指导意义,值得临床推广。
80877	肝性脑病患者的临床特点分析	目的:对肝性脑病的临床特征及诊治方法进行探讨。方法:选择肝性脑病患者108例作为研究对象,并对其临床资料和治疗方法进行回顾性分析。结果:该组患者中表现为急性的有38例,为慢性复发性的有25例,亚临床型的有32例,肝炎肝硬化脑病的有13例,原发性肝癌脑病10例。患者病情为轻型的有42例,中型的有48例,重型的有17例,处在昏迷状态的有1例。经及时治疗后康复的有2例,好转的有68例,无效的有38例,无效率为35.18%。经过半年随访,出院时病情好转的患者中复发的有24例,复发率为34.28%,其中脑炎肝硬化脑病的复发率最高60.00%,其次是慢性乙型肝炎复发率为50.00%。108例患者中出现死亡的有21例,死亡率为19.44%,其中原发性肝癌脑病死亡率最高100%,其次是肝硬化脑病53.84%。结论:目前肝性脑病尚未有特效疗法,提高对患者的诊断准确率,采取有效的临床经验治疗可提高患者的存活率、减少复发率。
80878	脑梗死急性期降压治疗与预后关系研究	目的:观察脑梗死急性期患者血压变化的规律,探讨分析脑梗死急性期进行降压治疗与患者7天预后的关系,为脑梗死急性期进行有效压的降压治疗,从而减少和降低神经功能缺损以及死亡、残疾几率风险的发生。方法:将165例急性期脑梗死患者随机分为两组:干预组82例和对照组83例。干预组进行降压治疗,使其24h内收缩压下降15%～20%,入院7天时血压稳定降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下水平,并且动态监测两组患者7天内的血压变化情况,并统计分析两组患者从入院到预后7天的神经功能缺损程度及死亡、残疾发生率。结果:两组入院7天后通过NIHSS评分呈明显降低趋势。干预组82例患者7天后与对照组83例患者进行比较,NIHSS评分、死亡和残疾发生率都明显降低,两组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:脑梗死急性期尽快对患者进行合理降压的干预,对急性期脑梗死患者的早期神经功能恢复具有积极的治疗意义,并可明显降低预后7天内的死亡、致残风险的发生率。
80880	内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效观察	目的:研究内镜辅助下经鼻-蝶窦手术治疗垂体腺瘤的效果。方法:选择210例脑垂体腺瘤患者,随机分为经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦手术组、经口唇下-鼻中隔-蝶窦手术组和内镜辅助下经鼻-蝶窦手术组,观察术中出血情况、肿瘤切除情况以及并发症发生情况。结果:采用内镜辅助下经鼻-蝶窦手术的患者术中出血量明显少于另两组患者;瘤体体积减小程度、异常激素水平下降程度均明显大于另两组患者;并发症例数均明显少于另两组患者。结论:内镜辅助下经鼻-蝶窦手术能够有效减少术中出血、缩小瘤体体积、降低激素水平,并控制术后并发症的发生,对于脑垂体瘤的治疗具有积极意义。
80883	100例老年患者口腔修复特点的探讨与分析	目的:探讨与分析100例老年患者口腔修复的特点。方法:选择100例进行口腔修复的老年患者,修复前,医生对其均进行全面的口腔检查,同时治疗了患者的口腔疾病,包括牙周病、牙髓病、龋病,拔除松动的牙齿,根据情况对残根残冠给予保存治疗或直接拔除。结果:15例(15%)为固定义齿修复,85例(85%)为活动义齿修复;活动义齿修复的85例患者共缺失723颗牙齿,平均每人缺失8.5颗。结论:今后必须进一步加强口腔健康教育,以提高老年患者的生活质量。
80885	儿童牙颌畸形的预防与早期治疗	目的:探讨儿童牙颌畸形的预防措施和早期治疗措施。方法:回顾分析45例儿童牙颌畸形患儿的临床资料,其中前牙反牙合者12例,前牙拥挤者10例,下颌后缩者4例,牙间隙宽者3例,深覆牙合者5例,个别牙扭转错位5例,开牙合6例。结果:经矫治后,45例儿童牙颌畸形患儿均获得了较好的临床效果,且未有其它明显的异常畸形和并发症发生。结论:应及早培养儿童养成良好的口腔卫生习惯,并纠正儿童的口腔不良习惯,定期进行口腔普查,对牙颌畸形患儿给予早期矫治。大力推广、普及口腔保健知识,引导社会、家庭对儿童牙颌畸形早期矫治的关注和支持。
80886	植物生物碱合成代谢工程:功能基因组途径	介绍萜类吲哚和莨菪烷的最新研究进展,以及基于探究药用植物的合成途径所开发的新型技术平台。在功能基因的基础上,此方法已被用于标注生物碱途径的基因,并且揭示了"组合生物化学"是如何用于创造全新的植物来源化合物的。更为重要的是,这一重大技术突破可以被用于任何种类的药用植物,用于产业化生产化学方法合成困难的化学分子药物。了解更多代谢合成和调节,对于提高植物次生代谢物生产的效率和维持起至关重要的作用。
80890	非洛地平的合成方法对比研究	非洛地平可以让全身动脉血管扩张,也是肾动脉血管扩张剂,适用于预防高血压,心绞痛和充血性心力衰竭。它可以作为利尿剂,并可以结合β-阻滞剂。总结了非洛地平的合成实验,合成滤波器最佳参数的正交实验设计,并评估这些产品合成的主要途径。
80894	抗心绞痛药物的临床应用	目的:深入探讨临床抗心绞痛药物硝酸甘油的使用情况,提高心绞痛的治疗效果。方法:选择心绞痛患者104例,进行抗心绞痛药物硝酸甘油口服、舌下含服、静脉注射方式治疗,并观察治疗效果。结果:经过治疗,全部患者中有96例治愈,治愈率达92.31%,剩下8例病情明显好转,但出现明显的药物不良发应,尤其是产生耐药性。结论:抗心绞痛药物硝酸甘油治疗心绞痛效果较好,但存在不良反应和耐药性的缺点。因此,在治疗过程中应重视科学合理用药,提高临床治疗效果。
80896	慈姑多糖中蛋白质的含量测定	目的:测定慈姑粗多糖中游离蛋白和结合蛋白的含量。方法:用水提醇沉法提取慈姑中的水溶性多糖,经Sevag法将粗多糖脱去蛋白得精制多糖;用微量凯氏定氮法测定粗多糖和精制多糖中蛋白质含量。结果:经水提醇沉法所得的慈姑粗多糖中蛋白质含量为5.80%,慈姑精制多糖中蛋白质含量为2.67%,是因为Sevag法适用于游离蛋白的去除,但无法除去多糖中的结合蛋白。结论:慈姑多糖中含3.13%游离蛋白和2.67%结合蛋白。
80899	中华中医药学会李时珍研究分会第五次学术交流会在石家庄召开	<正>由中华中医药学会李时珍学术思想研究分会主办、河北省中医院承办的2012中华中医药学会李时珍分会第五次学术交流会暨第四届中医浊毒理论论坛于2012年11月23-25日在河北石家庄维多利亚国际大酒店召开。来自北京、河北、湖北、广东、广西、湖南、甘肃等地的专家和代表100多人参加会议。会议由李时珍研究分会副主任委员兼秘书长、河北省中医院副院长赵宝
80900	米索前列醇联合利多卡因在疤痕子宫人流术中的效果观察	目的:观察米索前列醇联合利多卡因在疤痕子宫人工流产术中的临床应用效果。方法:选择剖宫产术后半年后早孕妇,自愿要求人工流产妊娠的102例健康孕妇,随机分为观察组51例,对照组51例,术前1h阴道应用米索前列醇,常规消毒后,用1%利多卡因分别在宫颈3点、9点处各注射2.5mL,1min后行人工流产,对照组不做任何处理,两组手术方法相同。结果:观察组无痛率明显高于对照组,无人流综合征发生,宫口松弛程度、手术时间两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出血量、术后出血时间两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:疤痕子宫人工流产术中使用米索前列醇联合利多卡因麻醉效果明显,具有操作简单、费用低廉、安全、有效、并发症少等特点,值得临床推广。
80903	明代医家王纶与节斋化痰丸	明代王纶是亦官亦医典范。王纶的中医学术博采诸家,主张外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂病用丹溪。尤其较多师法朱丹溪,最早明确提出以气、血、痰、郁为朱丹溪的杂病纲领。王纶根柢深厚,临床全面,立方遣药,疗效卓著。对痰的认识全面深刻,强调痰之根源本于脾肾,临床治疗或开郁降火,清润肺金,或水火既济,补脾益肾等诸多经典法则,对于现今痰证的诊断和治疗具有指导意义。王纶创立专治老痰及郁痰的节斋化痰丸,流传七百余年,影响深远。
80904	衡先培教授论治糖尿病大血管病变学术经验	从脉搏坚的提出、病因病机、治法要点等方面总结衡先培教授论治糖尿病大血管病变的学术经验,另从脉搏坚、糖尿病大血管病变及动脉粥样硬化三者之间的关系论证脉搏坚的提出,认为气血津液为病是导致消渴乃至促生脉搏坚病的原因,治疗上注重行血活血、走消痰瘀,活血消痰、助肠通便,行血行水、散瘀消痰。
80905	妇科血证的中医诊断与治疗	妇科血证是妇女常见急症之一,主要表现为病症多样、病因繁多,诊治难度较高。临床中出现的月经过多、妇科炎症包块引发的大出血、功能性子宫出血等都属于血证症状。中医治疗妇科血证具有良好疗效。在分析引起异常出血因素的基础上,找出中医诊断血证的方法,并对症找出常用的中医治疗方法,作出自己的经验总结。
80906	中医中药对四季咳嗽的治疗	目的:探讨中医中药治疗四季咳嗽的方法。方法:主要对春、夏、秋、冬四季不同的发病病因,给予有效的诊断,采取中医中药对症治疗。结果:不同季节采取不同的治疗方式,止咳效果好,促进患者的康复。结论:咳嗽是生活上常见的疾病,部分人群容易忽视,延误最佳治疗时间。现代医学中感冒、咽喉肿痛、肺炎、上呼吸道感染等,都可能引发咳嗽,各个阶段的人群均容易患病。而西药治疗咳嗽反复性强,有一定的局限性,因此,在临床上采取中医中药治疗效果显著。
80907	针刺足三里、太冲对腹泻型肠易激综合征大鼠胃肠激素SS、SP的影响	目的:研究针刺足三里、太冲对腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syn-drome,IBS-D)大鼠胃肠激素SS、SP的影响,为临床治疗IBS-D提供实验依据。方法:采用慢性温和束缚应激加孤养法加灌服番泻叶刺激大鼠,建立IBS-D大鼠模型。针刺组针刺大鼠双侧足三里穴行捻转补法、太冲穴行捻转泻法,1次/d。药物组灌服匹维溴铵,空白组、模型组和捆绑组灌服等量生理盐水。14d后测定各组大鼠血浆、回肠和直肠中生长抑素(somatostatin,SS)和P物质(substance P,SP)的含量。结果:①造模后,模型组与空白组比,大鼠体质量显著降低(P<0.05);摄食量显著降低(P<0.01);腹泻指数显著升高(P<0.01),捆绑组、针刺组、药物组与模型组比较,大鼠体质量、摄食量、腹泻指数均无统计学差异(P>0.05)。②胃肠激素含量:各组大鼠血浆和直肠中SS、SP无显著性差异(P>0.05)。模型组与空白组比,大鼠回肠SS、SP均显著升高(P<0.01);捆绑组与模型组比,大鼠回肠SS、SP无显著性差异(P>0.05);针刺组、药物组与模型组比,大鼠回肠SS、SP均显著降低(P<0.01)。结论:回肠SS、SP表达异常可能是IBS-D的致病因素之一,针刺足三里、太冲可以通过调节局部肠道SS和SP的功能来治疗肠易激综合征。
80908	颈椎病的筋骨同调体会	目的:探讨筋骨同调治疗颈椎病的临床疗效。方法:以筋节点疗法配合整脊疗法(定点锤位法)治疗颈椎病,并观察疗效。结果:筋骨同调法治疗颈椎病,达到了标本兼治的目的。结论:筋骨同调法治疗颈椎病疗效显著,值得临床推广。
80909	参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病患者疗效观察	目的:观察研究参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法:将78例慢性肺源性心脏病患者随机分成两组,所有患者给予休息、低流量持续吸氧、酸碱平衡、低盐饮食、维持呼吸道畅通、抗感染、强心利尿和止咳祛痰平喘等综合基础治疗方法,治疗组在此基础上用40mL参麦加入到5%葡萄糖液250mL中行静脉点滴注射,1次/d;对照组在此基础上用20mL多巴酚丁胺加入到5%葡萄糖液250mL中行静脉点滴注射,1次/d。两组均治疗两周,观察治疗后的体征、症状和心功能。结果:治疗组疗效明显好于对照组,两组P值检测有显著差异(P<0.05)。结论:参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,且无其它不良反应,值得临床推广应用。
80910	枳实消痞汤加减治疗功能性消化不良(FD)临床观察	目的:观察枳实消痞汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:选取86例功能性消化不良患者,将其随机分为观察组和对照组各43例,观察组使用枳实消痞汤加减治疗,对照组使用西沙必利治疗,治疗1个月后分别观察两组患者的临床疗效。结果:观察组无不良反应,总有效率为97.7%;对照组不良反应有4例占9.3%,其总有效率为86%,两组患者的临床疗效差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:枳实消痞汤加减治疗功能性消化不良效果显著,无任何不良反应,能迅速促进食物消化,同时使胃肠功能显著增强,安全可靠,值得临床推广应用。
80911	中药颗粒剂外用治疗头部脂溢性皮炎疗效观察	目的:探讨中药颗粒剂外用治疗脂溢性皮炎的临床疗效。方法:60例脂溢性皮炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予希尔生洗液;观察组给予中药颗粒剂外用。结果:观察组总有效率96.67%高于对照组总有效率73.33%,差异有显著性(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论:中药颗粒剂外用治疗脂溢性皮炎疗效可靠。
80912	芪连消渴汤辨证治疗2型糖尿病35例疗效分析	目的:探讨芪连消渴汤辨证治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选取70例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用芪连消渴汤联合二甲双胍治疗,对照组采用单纯西药二甲双胍治疗,治疗30天后观察两组患者中西医疗效。结果:比较观察组与治疗组疗效差异,中医证候疗效评价、胆固醇含量(TC)、尿白蛋白/肌酐比(NALB/UCR率),有统计学意义(P<0.05),观察组疗效更为突出,中医积分明显改善。结论:芪连消渴汤辨证治疗2型糖尿病临床疗效突出,尤其是远期疗效更确切,值得临床推广应用。
80913	新加升降散治疗心血管神经症66例临床分析	目的:观察心血管神经症患者应用新加升降散进行治疗的临床效果。方法:对200例心血管神经症患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A(120例)、B(80例)两组,对A组患者应用新加升降散进行治疗,对B组患者应用弥可保进行治疗,两组疗程均为15d,同时予以3个月的随访。结果:A组120例患者中,显效28例,有效84例,无效8例,总有效率为93.3%;B组80例患者中,显效20例,有效36例,无效24例,总有效率为70.0%,两组比较,差异显著(P<0.05);A组患者经治疗后,症状积分达到(4.23±3.35)分,B组患者经治疗后达到(7.12±3.56)分,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:对心血管神经症患者应用新加升降散进行治疗,不仅安全方便,而且疗效确切,值得临床推广应用。
80914	中医药治疗老年性耳鸣、耳聋疗效观察	目的:进一步探讨中医药治疗老年性耳鸣、耳聋的临床实际疗效。方法:选取76例老年性耳鸣耳聋患者为研究对象,针对采用不同治疗方式下的治疗效果进行相关比较分析。结果:采用中医治疗的治疗组38例患者总有效34例,总有效率为89.47%,对照组38例患者总有效28例,总有效率为73.68%,治疗组优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于老年性耳鸣、耳聋来说,采用中医药治疗的临床效果较好,值得在临床实践过程中进行推广和应用。
80915	步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒治疗室性早搏的疗效。方法:将72例冠心病室性早搏的患者随机分为步长稳心颗粒组(治疗组)和美托洛尔组(对照组),观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况。结果:治疗组临床疗效为97.22%,而对照组总有效率为88.89%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效显著。
80917	中医治疗高血压病临床体会	从高血压的概念入手,概括高血压病的常见临床表现,明确其诊断标准,对高血压病进行中医辨证分型,并根据临床经验探讨中医治疗高血压病治疗方法。
80919	大剂量维生素B12联合针刺治疗三叉神经痛临床观察	目的:观察大剂量维生素B12联合针刺治疗三叉神经痛的临床疗效及其副作用。方法:选取三叉神经痛患者86例,随机分为观察组及对照组各43例,观察组采取大剂量维生素B12联合针刺治疗,对照组用维生素B12联合卡马西平治疗,观察患者临床疗效及治疗期间药物副作用发生情况。结果:观察组治愈率32.56%,显效率53.49%,对照组分别为18.61%、34.89%,两组比较无显著性差异(P>0.05);总有效率观察组97.67%,对照组为74.42%,存在显著性差异(P<0.05);观察组药物副作用发生率6.98%,对照组60.47%,存在显著性差异(P<0.05)。结论:大剂量维生素B12联合针刺治疗三叉神经痛临床疗效满意,优于单纯药物治疗,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
80923	改进和正交优选小茴香油提取试验	目的:改进小茴香油提取试验,正交优选并制定标准化方案。方法:用挥发油测定法提取小茴香油,以得油率为评价标准,应用L9(34)正交试验直观分析并筛选验证最佳提取方法。结果:挥发油测定法比水蒸气蒸馏法提取效果更明显,最佳方案为把小茴香粉碎成中粉,加8倍水,超声浸泡30min,提取2h可得8.91%的总挥发油,折光率为1.5379。结论:该法操作简单、稳定可靠,成品直观并可量化,适合于推广应用。
80924	HPLC双波长融合法测定忍冬藤药材中三种有效成分的含量	目的:建立忍冬藤双波长融合测定方法,同时测定忍冬藤中绿原酸、咖啡酸、马钱苷含量,该方法稳定可靠,可以用来全面控制忍冬藤药材质量。方法:采用高效液相色谱法,Agilent TC-C18(4.6mm×250mm,5m)色谱柱;以0.3%甲酸水、乙腈为流动相体系进行梯度洗脱;流速1mL/min;柱温25℃;进样10μL;检测波长:236nm、327nm;使用Matlab7.1编程进行谱图融合。结果:方法学考察结果良好,绿原酸在0.5212～2.4757μg/mL范围内线性关系良好;咖啡酸在0.1960～0.9310μg/mL范围内线性关系良好;马钱苷在0.5760～2.7360μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.60%(RSD=0.76%),99.73%(RSD=0.60%),99.48%(RSD=0.73%)。结论:双波长融合法为忍冬藤药材提供了合理、可靠的质控方法,可以全面、整体地评价忍冬藤药材及含有忍冬藤药材的制剂质量。
80926	肺纤维化抗补体活性道地药材筛选研究	目的:筛选具有抗补体活性的东北道地药材。方法:采用细胞溶血法。结果:供试药材溶血抑制率均未达到相应浓度肝素的溶血抑制率。结论:苍术活性较好。
80927	天南星提取物研究浅析	通过介绍中草药天南星的特性和目前的研究进展结合疾病发病机制作出试探性的推论,给出对于天南星科学研究方面的个人意见,希望对于中草药的现代化研究有所裨益。
80929	伏毛铁棒锤药材HPLC指纹图谱研究	目的:建立伏毛铁棒锤药材HPLC指纹图谱。方法:色谱条件:美国Thermo ODS-2HYPERSIL(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;甲醇-乙腈-醋酸-醋酸钠(pH=4.5)缓冲液为流动相进行梯度洗脱;240～280nm整合波长检测,流速0.8mL/min,柱温30℃。结果:建立了伏毛铁棒锤药材HPLC-DAD指纹图谱,标定出25个共有峰,各批药材均具有上述特征峰,但特征峰的相对含量存在差异,即各批药材指纹图谱相似度大小与其来源相关。结论:本方法重现性好,所建立的指纹图谱可作为伏毛铁棒锤药材的鉴定依据。
80930	高效液相色谱法测定桂枝茯苓丸制剂及含药血清中芍药苷、肉桂酸、丹皮酚	目的:对桂枝茯苓丸制剂及含药血清的指标性成分进行检测,为桂枝茯苓丸进一步深入研究奠定基础。方法:采用高效液相色谱法测定桂枝茯苓丸制剂及含药血清芍药苷、肉桂酸、丹皮酚。结果:桂枝茯苓丸制剂中三种成分均可检出,含药血清中检出肉桂酸、丹皮酚成分,未检出芍药苷成分。结论:采用高效液相色谱法可以检测出体内、体外桂枝茯苓丸制剂中的指标性成分,方法简单、可靠。
80931	RP-HPLC同时检测夏天无胶囊2种成分的含量	目的:建立同时测定夏天无胶囊中原阿片碱与延胡索乙素含量的方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:Venusil XBP-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸水(三乙胺调pH至6.5,54∶46);柱温:25℃,检测波长分别为280nm,流速:1.0mL.min-1。结果:原阿片碱的线性范围10.93～109.25μg/mL(r=0.9998),加样回收率为98.62%(RSD=1.05%,n=6);延胡索乙素线性范围为2.54～25.42μg/mL(r=0.9997),加样回收率为100.07%(RSD=2.18%,n=6)。结论:该法操作简便,结果准确,可以同时测定夏天无胶囊中原阿片碱与延胡索乙素含量,为夏天无胶囊的质量控制方法提供参考。
80932	灵芝螺旋藻片免疫调节功能研究	目的:观察灵芝螺旋藻片增强免疫力的功能作用。方法:经口给予0.083、0.83、2.5g/kg BW剂量的灵芝螺旋藻片30d,测定迟发型变态反应、抗体生成细胞数、半数溶血值和单核-巨噬细胞廓清影响试验。结果:灵芝螺旋藻片能提高小鼠的半数溶血值、小鼠抗体生成细胞数,即能增加体液免疫功能,能增强小鼠的迟发型变态反应,及增加细胞免疫功能;能提高小鼠单核-巨噬细胞的碳廓清能力,增强非特异性免疫功能。结论:御坊堂牌灵芝螺旋藻片具有免疫调节功能作用。
80933	三组易混商品药材的生药鉴别	目的:保证土茯苓、肉桂、五加皮三组易混中药材临床疗效与用药安全。方法:根据国家相关药品标准及药材经验鉴别技术,对收集的正品及其混伪品进行来源、性状、显微鉴别。结果:明确了各组药材的生药鉴别特征。结论:对饮片鉴别特征进行比较,总结出迅速鉴别三组药材的方法,可准确、快捷鉴别几组药材的品种真伪。
80934	中西医结合治疗胫骨平台骨折临床观察	目的:探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取64例胫骨平台骨折患者为研究对象,针对不同治疗方法的临床效果进行了比较分析。结果:两组患者在实施不同的治疗方法以后,在膝关节功能评价结果方面治疗组总体优良率为87.50%;对照组总体优良率为78.13%,总体优良率治疗组优于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床效果较好,值得临床进一步推广和应用。
80935	中西医结合治疗肺心病125例临床分析	目的:探讨分析中西医结合治疗肺心病的临床治疗效果。方法:将125例肺心病患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予系统的西医治疗,治疗组患者加用中医治疗,比较分析两组的临床治疗情况和临床指标改善情况。结果:与对照组相比,治疗组患者显效率和总有效率明显升高,血气分析指标和血液流变学指标明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺心病疗效确切,值得临床推广和应用。
80936	中西医结合治疗慢性支气管炎112例临床观察	目的:研究中西医结合治疗慢性支气管炎并关注缓解期调护的临床疗效。方法:对照组56例采取常规西医疗法,治疗组112例在西医疗法的基础上加用定喘汤等中药,以10天作为1个疗程,结合以往治疗慢性支气管炎的疗效和治疗经验,建立辨证分型和辨病分期相结合的治疗方案,将慢性支气管炎患者分为缓解期、迁延期和发作期,重视缓解期的调护。结果:治疗组治疗总有效率为91.2%,临床控制率为54.5%,治疗效果显著高于对照组,差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎,与发病规律相吻合,重视用药的针对性和实效性,具有很好的疗效。
80937	中西医结合骨折新疗法治疗肱骨髁上骨折疗效观察	目的:探讨中西医结合骨折新疗法治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法:选取72例肱骨髁上骨折患者,其中,男性40例,年龄19～56岁,女性32例,年龄21～59岁,所有患者均经临床诊断为肱骨髁上骨折。将72例患者随机分为两组,观察组39例,对照组33例,观察组患者采用中西医结合法进行治疗,对照组患者仅采用常规的西医治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组39例患者,治愈21例,显效9例,有效6例,无效3例,有效率为92.3%,对照组33例患者,治愈15例,显效7例,有效3例,无效8例,有效率为75.8%。结论:在治疗肱骨髁上骨折疾病的过程中,采用中西医结合法对患者进行治疗的效果较为显著,可以有效改善患者的病情,并提高患者的生活质量,因此,值得在临床推广应用。
80938	中西医结合治疗带状疱疹临床疗效观察	目的:观察中西医结合疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将65例患者随机分两组,治疗组34例,采用中药汤剂加西药抗病毒、营养神经治疗。对照组31例,采用西药抗病毒、营养神经治疗。观察两组的治愈率、总有效率、止痛、止疱、结痂时间和后遗神经痛。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗组止痛、止疱、结痂时间明显优于对照组(P<0.05)。治疗组无后遗神经痛出现,对照组有2例出现后遗神经痛。结论:中西医结合治疗带状疱疹明显缩短了止痛、止疱和结痂时间,疗程短,治愈率高,值得临床推广应用。
80939	中西医结合治疗肺结核合并大面积带状疱疹疗效分析	目的:观察蛇眼穴刺血挑毒法对肺结核合并大面积带状疱疹患者的疗效。方法:对8例已在外院治疗过的肺结核合并大面积带状疱疹患者,采用西医局部清创换药、口服维生素B、卡马西平、泰必利片以及肌注胸腺肽外,加用溧阳中医院传承的蛇眼穴刺血挑毒疗法,2次/天。结果:经综合治疗,全部患者平均6天内体温恢复正常,15.4天疼痛消失并结痂,18.8天脱痂。未遗留神经根痛,全部痊愈。结论:作为中医针灸疗法中的一种,蛇眼穴刺血挑毒法可缩短大面积带状疱疹的病程,降低疱疹后遗神经痛的发生,且操作简便无不良反应。
80940	中西医结合治疗功能性消化不良临床观察	目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取110例功能性消化不良患者为研究对象,随机分为两组,治疗组(n=55)采用中西医结合治疗,对照组(n=55)采用单纯西医治疗,观察两组治疗结果。结果:治疗组痊愈32例,好转21例,无效1例,总有效率为96.36%;对照组痊愈20例,好转28例,无效7例,总有效率为87.27%。治疗组疗效显著优于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
80941	中西医治疗高血压性脑出血临床分析	目的:探讨七叶皂苷钠注射液结合西医对高血压性脑出血的治疗疗效。方法:选择60例高血压性脑出血患者,分为治疗组30例,对照组30例。治疗组和对照组都采用西医治疗方法,治疗组在采用西医治疗方法的同时,增加注射七叶皂苷钠。结果:治疗组患者基本治愈14例,达到显著进步10例,进步4例,无变化1例,恶化1例,总有效率93.33%。对照组患者基本治愈10例,显著进步7例,进步8例,无变化1例,恶化2例,死亡2例,总有效率为83.33%,两组差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗后并发症低,效果较佳。结论:七叶皂苷钠注射液结合西医对高血压性脑出血有良好的临床治疗效果。
80942	海马CA3区锥体神经元形态发育研究进展	人体海马的主要功能有:学习、记忆、空间导航以及调节神经内分泌和自主神经活动,海马体是大脑中兴奋发作阈值很低的部位,很多精神性疾病(比如癫痫)的发作与其关系较大,另外,在阿兹海默病中,海马也是首先受到损伤的区域:表现症状为记忆力衰退以及方向知觉的丧失。CA3区锥体神经元是海马中的重要神经元,数量多,功能完善,探索人体大脑海马CA3区锥体神经元的发育过程及其规律对研究大脑海马锥体神经元的形态发育及其功能的完善具有非常重要的意义。然而,在现阶段有关海马神经元发育的研究对象主要集中于大鼠、猴、兔等动物方面,而在人胎海马CA3区锥体神经元形态发育过程的研究却十分缺乏。
80943	豚鼠皮肤溃疡模型建立方法的比较研究	为了寻找建立豚鼠皮肤溃疡模型的最佳方法,实验通过多种方法建立豚鼠皮肤溃疡模型,并观察比较各种方法造模所得豚鼠溃疡的特点及自然愈合时间。实验示豚鼠不适用于皮肤溃疡模型的建立。
80944	梅毒螺旋体阳性患者C反应蛋白的变化及意义	目的:探讨C反应蛋白(CRP)在梅毒症患者中表达及变化的意义。方法:回顾性分析300例梅毒患者资料,患者病程按临床分期分为A组(Ⅰ期)、B组(Ⅱ期)、C组(Ⅲ期),用免疫比浊定量法检测血清CRP,比较三组患者CRP含量及治疗前后变化情况。结果:A组患者CRP含量明显高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组CRP含量高于C组,比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者经过正规治疗后,CRP含量均下降,与治疗前比较差异明显。结论:CRP是梅毒螺旋体感染和疗效的敏感性指标,随着梅毒分期的增高而下降,对判断治疗效果及预后有重要作用。
80945	腰椎椎体后缘软骨结节形成机制及CT诊断	目的:探讨腰椎椎体后缘软骨结节形成的具体机制及其CT表现。方法:收集23例腰椎椎体后缘软骨结节病例,采用飞利浦单排螺旋CT机进行扫描,由2名高年资医师共同阅片并作出诊断。结果:CT上缘正中型5例(21.7%),上缘偏侧型2例(8.7%),下缘正中型11例(47.8%),下缘偏侧型5例(21.7%);周围有硬化19例(82.6%),无硬化4例(17.4%);受累椎体21例为单发(91.3%),2例为多发(8.7%),共形成软骨结节25个,其中L4椎体12个(48.0%),L5椎体5个(20.0%),L3椎体1个(4.0%),L2椎体4个(16.0%),S1椎体3个(12.0%);椎间盘脱出5例(21.7%),椎间盘突出17例(73.9%),两者合计22例(95.7%);椎体变形并向后突出18例(78.3%),硬膜囊、神经根同时受压变形、移位11例(47.8),单纯硬膜囊受压14例(60.9%),单纯神经根受压移位7例(30.4%),无硬膜囊和/或神经根受压2例(8.7%)。结论:先天性解剖缺陷和慢性创伤是腰椎椎体后缘软骨结节的重要形成因素,CT扫描对椎体后缘软骨结节的临床诊断具有十分重要的指导意义。
80947	CT对眼眶骨折的影像分析	目的:观察CT在治疗眼眶骨折中的临床疗效,寻找诊断眼眶骨折的最佳方法。方法:选择眼眶骨折患者68例,分别采用CT和X线进行扫描,观察两组患者眼眶骨折的情况。结果:CT直接骨折检出率为90.0%,复合骨折检出率为93.4%,爆裂骨折检出率为100%。检出率明显高于X线检出率,两组相比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.5)。结论:CT能准确判断各种眼眶骨折类型,为眼眶骨折患者的诊断和治疗提供重要依据,具有重要的临床价值。
80948	25例艾滋病患者临床表现分析	目的:探讨艾滋病患者的临床表现。方法:对25例艾滋病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:25例艾滋病患者中,头颈部肿块8例位居首位。结论:艾滋病患者在头颈部的最初表现是常见的,应引起头颈科医生的高度警惕。
80949	氨氯地平与厄贝沙坦联用对高血压病合并糖尿病肾病老年患者肾损伤的影响	目的:观察氨氯地平与厄贝沙坦联用对高血压病合并糖尿病肾病老年患者肾损伤的影响。方法:分别用氨氯地平、厄贝沙坦以及两药联用治疗老年高血压合并糖尿病肾病患者,观察治疗前后尿蛋白、肾小球滤过率及肾功能、内生肌酐清除率的变化。结果:无论单药还是联合用药,治疗后尿蛋白质排泄均明显降低,肾小球滤过率显著升高,均具有统计学意义(P<0.05),与单药相比,联合用药效果更明显,具有统计学意义(P<0.05);无论单药还是联合用药,对肾功能及内生肌酐清除率影响不大,无统计学意义(P>0.05)。结论:氨氯地平及厄贝沙坦可降低高血压合并糖尿病老年患者肾损伤,且两药联合应用时效果更佳。
80951	尼可地尔治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效分析	目的:分析尼可地尔治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组30例使用常规药物进行治疗,实验组30例在常规药物治疗的基础上使用尼可地尔治疗,观察对比两组冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。主要观察患者的脑钠肽值、左室射血分数、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化情况。结果:与对照组比较,实验组脑钠肽值、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径值治疗后显著降低,左室射血分数值治疗后显著升高。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔可以治疗冠心病慢性心力衰竭,并改善患者的症状和心功能。
80952	氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床研究	目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:选取72例急性ST段抬高型心肌梗死患者,将其随机分为观察组与对照组。对照组给予常规的阿司匹林治疗和尿激酶溶栓治疗,观察组在此基础上给予氯吡格雷治疗。结果:观察组完全性STR者占66.67%,明显高于对照组的47.22%(P<0.05);观察组无明显STR者占11.11%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。观察组复合终点的有2例(占5.56%),明显低于对照组的8例(占22.22%)(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效显著,值得推广。
80953	急性心肌梗死合并心源性休克治疗探讨	目的:探讨急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗法。方法:回顾性分析48例急性心肌梗死合并心源性休克患者的临床资料。结果:48例患者经1～4周治疗,45例治愈出院,3例因送治时间过晚,错过最佳抢救时间,最终死亡。结论:降低急性心肌梗死合并心源性休克患者死亡率的关键是及早发现患者的异常病变,及时采取正确有效的治疗措施。对患有冠心病的患者,平时要注意预防和观测,降低急性心肌梗死发生的几率。教会患者及其护理人员鉴别急性心肌梗死指征的能力,以便在患者发生异常情况时能做出及时准确判断。
80954	高血压合并主动脉夹层临床疗效分析	目的:探讨高血压合并主动脉夹层的临床治疗效果。方法:回顾性分析45例高血压合并主动脉夹层患者的临床治疗情况。结果:45例患者经过降压治疗,6h后有38例血压恢复正常标准,其余均在24h内恢复,经过镇静止痛后,40例患者疼痛明显缓解。结论:通过及时的镇静、降压、止痛治疗,能够有效缓解高血压合并主动脉夹层病情,是一种行之有效的内科治疗方法,值得临床推广应用。
80955	厄贝沙坦治疗轻中度高血压应用分析	目的:分析厄贝沙坦用于治疗轻中度高血压的临床效果。方法:选取120例高血压患者作为临床研究对象,对患者进行随机分组,分别是观察组及对照组,每组各60例患者。观察组患者采用厄贝沙坦治疗,对照组患者采用氯沙坦钾治疗,观察两组患者服药后舒张压及收缩压的变化。结果:两组患者用药后舒张压及收缩压与治疗前相比均出现下降,且具有差异性(P<0.05),观察组患者服药后舒张压及收缩压与对照组比较具有差异性(P<0.05)。观察组患者服药后有2例分别出现头晕及呕吐症状,不良反应率为3.33%,对照组患者服药后有3例出现呕吐,有2例出现腹泻,有3例出现头晕,不良反应率为13.33%,两组患者不良反应率具有差异性(P<0.05)。结论:采用厄贝沙坦治疗轻中度高血压临床效果理想,对患者毒副作用较低,适合在临床上应用。
80956	慢性粒细胞白血病临床治疗观察	目的:探讨慢性粒细胞性白血病的临床治疗方案及疗效。方法:回顾性分析30例慢性粒细胞白血病患者的临床资料。结果:联合应用马利兰及羟基脲对慢性粒细胞白血病进行治疗,完全缓解6例,部分缓解24例,但未能阻止其恶化,3例病情有进展,5例病情急变恶化,采用化疗后效果不明显。结论:联合应用马利兰及羟基脲对慢性粒细胞白血病治疗近期效果明显,远期疗效不甚满意。
80957	小青龙汤加味治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察	目的:观察小青龙汤加味治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组。对照组仅给予西药综合治疗;观察组在西药综合治疗的基础上服用小青龙汤加味的中药煎剂。两组均治疗4周。观察两组治疗后的疗效及咳嗽症状消失时间。结果:两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05),但观察组显效率明显高于对照组(P<0.05),且咳嗽症状消失的平均时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤加味对咳嗽变异性哮喘有良好的治疗作用,与西药合用可取得更好的治疗效果,尽早缓解患者的症状。
80960	86例老年慢性阻塞性肺疾病临床分析	目的:对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗进行分析。方法:从150例老年病患者中随机抽选老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期86例患者进行检查,并分为对照组(43人)与治疗组(43人)进行分析。给予对照组止咳、氧疗、改善心肺等功能以及左氧氟沙星针0.3g与支气管的舒张剂进行常规治疗,每天2次,疗程7天。治疗组给予美洛西林舒巴坦针2.5g与支气管舒张剂进行治疗,每天2次,疗程7天。结果:经过治疗,患者的病情进一步好转,治疗组的治疗效率明显高于对照组。结论:老年慢性阻塞性肺疾病,采用药物美洛西林舒巴坦进行治疗,疗效显著,能够有效控制病情,提高生存率,应值得进一步推广。
80961	糖皮质激素联合氨茶碱等抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺性脑病临床观察	目的:探讨糖皮质激素在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病中的作用及安全性。方法:选择"糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病"病人130例,随机按先后顺序分成两组,对照组(62人):积极采用低流量持续吸氧,静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿进行抢救及常规抗感染等对症治疗,疗程7天。观察组(68人):积极采用持续低流量吸氧、静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿、加用糖皮质激素(琥珀酸氢化可的松)进行抢救,并同时给予胰岛素(诺和林30R)降糖、常规抗感染等综合对症治疗,疗程7天。结果:一周内,观察组(68人)有7人死亡,其他病人都得到不同程度的好转;5例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均在8.6mmol/L。对照组(62人)有12人死亡,8例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均为9.3mmol/L。两组病员血气分析检查除死亡病人以外均有好转。结论:在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病时糖皮质激素仍是首选,并未出现血糖过高现象,与配合使用胰岛素(诺和林30R)降糖有关,少数病人出现大便隐血弱阳性,与病重应激有关。尿酮体阳性与病员进食差有关。糖皮质激素应用越早越好。由于观察的病员量较少,安全性有待于进一步观察证实。
80962	能全力对慢性阻塞性肺病稳定期患者免疫功能的影响	目的:探讨慢性阻塞性肺病稳定期采用能全力治疗对免疫功能的影响。方法:选择COPD稳定期患者80例,按观察组和对照组各40例划分,对照组采用长效茶碱类药物常规治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用能全力口服治疗,回顾性分析临床资料。结果:两组治疗前IgG水平、IgM水平、IgA水平、血清白蛋白、前白蛋白、转铁白蛋白检测无明显差异(P>0.05)。治疗后观察组IgG水平、IgM水平显著升高,血清白蛋白、前白蛋白、转铁白蛋白检测恢复较好,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。IgA两组变化均不明显(P>0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺病稳定期采用能全力辅助治疗,有助于改善营养状况和机体免疫功能,从而提高综合治疗的疗效,减少住院次数。
80964	香砂六君子汤配合雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效观察	目的:观察并分析香砂六君子汤配合雷贝拉唑在治疗胃溃疡方面的临床效果。方法:选取胃溃疡患者87例,将其随机分为两组,联合组患者(n=44)给予"香砂六君子汤+雷贝拉唑"进行联合治疗,对照组患者(n=43)给予常规治疗(包括雷贝拉唑+雷尼替丁+阿莫西林+维生素B1),两组患者均坚持治疗8周;对比分析两组患者的临床疗效。结果:①上腹痛缓解时间:联合组患者的上腹痛缓解时间为(2.9±0.7)d,对照组患者的上腹痛缓解时间为(3.6±0.6)d,联合组患者的上腹痛缓解时间要明显短于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。②临床疗效:联合组患者治愈29例(65.91%,29/44),显效10例(22.73%,10/44),有效5例(11.36%,5/44),总有效44例(100%,44/44),对照组患者治愈12例(27.91%,12/43),显效18例(41.86%,18/43),有效8例(23.26%,10/43),总有效38例(88.37%,38/43);联合组患者的临床总有效率、治愈率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:相对于单纯西药治疗,香砂六君子汤配合雷贝拉唑在治疗胃溃疡方面具有较好的临床效果,不仅病程短,而且治愈率高、复发率低,建议临床推广使用。
80965	鞣酸苦参碱治疗慢性腹泻50例临床疗效观察	目的:观察鞣酸苦参碱糖衣片治疗腹泻的临床效果。方法:将100例腹泻患者随机分为两组,对照组50例予西药治疗,治疗组50例在用西药的基础上予以口服鞣酸苦参碱糖衣片治疗,对比两组的治疗效果。结果:经过1个疗程治疗后,观察组有效率为98.0%,对照组有效率为80.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中成药鞣酸苦参碱糖衣片治疗腹泻安全有效。
80967	磷酸铝凝胶联合奥曲肽治疗上消化道出血疗效观察	目的:观察磷酸铝凝胶联合奥曲肽治疗上消化道大出血的临床止血效果。方法:将82例入选患者随机单盲分为观察组(42例)与对照组(40例),两组患者均给予抗休克、止血等对症处理,对照组在此基础上静脉给药奥曲肽止血,观察组在对照组基础上口服磷酸铝凝胶,观察两组止血时间与止血效果。结果:观察组止血时间(31.8±3.5)h,短于对照组时间(35.5±4.2)h,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组48h止血效果与总体有效率(92.9%)优于对照组效果及总体有效率(77.5%),且两组均未见明显不良反应。结论:磷酸铝凝胶联合奥曲肽应急治疗上消化道大出血效果可靠,具备较好的临床推广意义。
80968	30例原发性干燥综合征继发肺间质病变临床分析	目的:分析评价原发性干燥综合征继发肺间质病变的临床疗效及安全性。方法:选择30例存在原发性干燥综合征继发肺间质病变情况的患者进行研究,将其随机分成观察组与对照组各15例,全部患者在接受羟氯喹进行原发病治疗的同时,全部采用环磷酰胺以及糖皮质激素进行冲击治疗,观察组患者在接受上述治疗的同时,在采用环磷酰胺进行治疗的前后增加2.4g/d还原性谷胱甘肽,每次治疗共7天。对患者在接受治疗后的6个月肺功能、血沉、血常规、非HRCT、免疫球蛋白及肝功能等变化情况及其临床症状改善情况进行观察。结果:在接受治疗6个月的时候,两组患者的肺功能、血沉、血常规、非HRCT、免疫球蛋白以及肝功能等均有显著好转(P<0.01),同时观察组患者各项临床指标得到改善的情况与对照组患者相比,有明显优势(P<0.05),观察组患者中不良事件的发生率与对照组相比明显较低(P<0.001),同时不存在失访患者。结论:采用环磷酰胺对原发性干燥综合征继发肺间质病变的疗效显著,而与谷胱甘肽联合进行治疗所取得的疗效与单纯使用环磷酰胺相比,疗效更为显著,且安全性更高。
80969	66例老年类风湿性关节炎临床诊治分析	目的:探讨66例老年类风湿性关节炎的临床诊治效果及应用价值。方法:回顾性分析66例老年类风湿性关节炎临床特点(发病年龄60～80岁),并与70例非老年发病的类风湿性关节炎进行对比观察(发病年龄20～56岁)。结果:伴发心脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病老年组高于非老年组;四肢关节畸形表现老年组高于非老年组(P<0.01);四肢小关节受损、皮下结节发生、对称性关节受损明显低于非老年组(P<0.01);非老年组的风湿因子(RF)检出率高于老年组(P<0.01)。结论:老年类风湿性关节炎的患者易伴发心脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病,出现四肢关节畸形,但RF出现不明显。
80971	应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病临床观察	目的:对临床上治疗肥胖性2型糖尿病患者应用二甲双胍的疗效进行分析和观察。方法:选取肥胖性2型糖尿病患者100例,在餐后给予全部患者二甲双胍治疗,用量为0.75g/d。结果:治疗肥胖性2型糖尿病应用二甲双胍,在3个月的用药时间内,通过对比治疗前后的BMI和血糖、HbA1C、TG、TC等值,疗效改善明显。结论:治疗肥胖性2型糖尿病应用二甲双胍,能使HbA1C、TG、TC、BMI和血糖等明显降低,有着显著的临床治疗效果,使患者早日恢复健康,值得在临床上大力推广应用。
80972	瑞格列奈用于Ⅱ型糖尿病疗效分析	目的:探讨瑞格列奈用于II型糖尿病患者的治疗效果。方法:收集106例II型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,实验组使用瑞格列奈治疗,对照组使用格列齐特治疗,对比两组患者治疗前后的血糖指标。结果:两组患者治疗后血糖指标均低于治疗前,且P<0.05,差异均具有统计学意义,实验组治疗后血糖指标低于对照组,且P<0.05,差异均具有统计学意义。结论:瑞格列奈用于II型糖尿病患者治疗具有良好效果,值得临床推广。
80973	长托宁联合氯磷定治疗急性有机磷农药中毒临床分析	目的:探讨长托宁联合氯磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法:选取急性有机磷农药中毒患者88例,随机分为研究组和对照组,每组患者44例,研究组长托宁与氯磷定联合治疗,对照组阿托品与氯磷定联合治疗,并分别对两组患者的临床症状改善情况和临床治疗效果进行比较和分析。结果:研究组与对照组相比,临床症状消失时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均明显缩短,治愈率显著提高,反跳和死亡率则显著降低,差别均具统计学意义(P<0.05)。结论:长托宁联合氯磷定对于抢救急性有机磷农药中毒具有极其显著的临床治疗效果,能够为进一步提高急性有机磷农药中毒的临床救治水平发挥积极的推动作用。
80974	负压引流瓶在乳腺癌改良根治术后并发症预防中的效果观察	目的:观察负压引流瓶在乳腺癌改良根治术后并发症预防中的效果。方法:选择行乳腺癌改良根治术的患者86例,随机分为两组,各43例,观察组术后使用负压引流瓶,对照组术后使用持续电动负压引流,观察两组术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率及总引流量、置管时间、住院时间等情况。结果:观察组发生皮肤积液2例,发生率4.65%,皮瓣坏死0例,发生率为0,明显低于对照组的18.60%(8/43)、13.95(6/43);观察组引流量、置管时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌改良根治术后使用真空负压引流瓶可有效预防术后并发症,且操作简单、置管及住院时间短,值得临床推广应用。
80977	入院时SIRS评分在多发伤患者预后判断中的意义	目的:探讨入院时SIRS评分在多发伤患者预后判断中的意义。方法:对589例多发伤患者进行入院SIRS评分,分析多发伤患者SIRS评分与休克率、ICU率及死亡率之间的关系。结果:SIRS的发生率为36.0%,其中属轻(2分)、中(3分)、重度(4分)SIRS分别是156例(24.1%)、62例(9.6%)、15例(2.3%)。多发伤的休克率、ICU率随着SIRS评分分值的增加而增高(P<0.05)。SIRS评分2、3、4死亡的相对危险性分别是非SIRS组的6.17(4.22～8.61)、9.23(7.65～12.39)、12.19(9.71～16.78)倍,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:入院SIRS评分与疾病严重程度密切相关,具有独立预测多发伤患者预后的价值,并且该评分简便易得,值得临床推广应用。
80978	综合疗法治疗肱骨外科颈骨折80例	目的:探讨采用综合疗法治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:对80例肱骨外科颈骨折患者采用综合疗法,即综合采用皮牵引、甩肩疗法、夹板外固定、口服中药等,并对患者的肩关节功能进行评价。结果:以Neer评价标准为准,其中有77例患者评价为优,2例患者不满意,满意度高达97.5%。结论:综合疗法涵盖皮牵引、甩肩疗法、夹板外固定、口服中药等,不仅能有效帮助患者肱骨复位,还能帮助患者肩关节功能的恢复。
80979	经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折疗效观察	目的:探讨经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取42例腰椎压缩性骨折患者,均使用经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗,回顾性分析其临床资料。结果:治疗前伤椎前、中、后缘线高度和与相邻上下位椎体相应高度和比值为(201.21±11.43)%,治疗后伤椎前、中、后缘线高度和与相邻上下位椎体相应高度和比值为(258.87±6.89)%;治疗前伤椎Cobb’s角为(27.31±6.09)°,治疗后伤椎Cobb’s角为(6.18±4.56)°,比较均具有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折有确切疗效,值得临床推广应用。
80980	椎间盘镜手术与微创小切口手术治疗腰椎间盘突出症疗效比较	目的:比较椎间盘镜手术(MED)与微创小切口腰椎间盘手术(MTD)治疗腰椎间盘突出症的早、中期疗效。方法:将87例腰椎间盘突出症手术患者随机分为MED组45例和MTD组42例,并将两组患者术后切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、平均卧床、平均住院时间进行比较,采取JOA评分进行疗效观察及随访。结果:术后MED组和MTD组患者有效率并无明显差异(P>0.05),分别为93.33%、92.86%,但是MED组优秀率高于MTD组,且术后切口长度、术中出血量、术后引流量、平均卧床时间及住院时间均优于MTD组(P<0.05)。因MED手术操作复杂,故手术时间长于MTD组(P<0.05)。术后随访6月、1年,两组功能评分均优于术前(P<0.05),术后评分无明显差异。结论:MED和MTD手术方法早、中期疗效均较满意,但是因MED手术操作的特殊性,除要求术者具备丰富的开放手术经验,同时操作手术还需具备精细操作能力和丰富的二维空间想象能力,故MED手术适应证的选择需更加严谨,否则将直接影响手术效果。
80985	SAA联合CRP及TNF-α在急性胰腺炎中的诊断作用	目的:讨论SAA在急性胰腺炎中的诊断作用,并与CRP及TNF-α比较,最后联合三项指标在急性胰腺炎的诊断意义。方法:分为AP组和非AP组,比较三项指标在两组之间的差异。结果:SAA、CRP、TNF-α在诊断中的敏感度、特异度、PPV、NPV分别为90.0%,93.3%,93.1%,90.3%;83.3%,86.7%,86.2%,81.3%;76.7%,80.0%,79.3%,88.9%;当联合三项指标共同诊断胰腺炎时其敏感度、特异度、PPV、NPV则分别为:100%,96.7%,96.8%,100%。结论:SAA在诊断急性胰腺炎时敏感度和特异度效果均不是很满意,联合CRP和TNF-α可明显提高诊断的价值。对胰腺炎的诊断有重要意义。
80986	连续性血液净化在治疗重症急性胰腺炎中的临床应用价值	目的:探讨连续性血液净化(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床治疗效果。方法:回顾分析40例重症急性胰腺炎患者,其中21例仅给予常规综合治疗,为对照组;19例在常规综合治疗基础上,早期应用床边CRRT连续治疗72h,为治疗组,比较两组患者并发症发生率、死亡率。结果:治疗组并发症发生率、死亡率较对照组明显降低。结论:早期应用CRRT能够明显提高重症急性胰腺炎的临床疗效。
80987	颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血临床分析	目的:探讨颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法:选择重症高血压脑出血患者134例,随机分为观察组和对照组,每组67例,对照组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用亚低温治疗。对两组患者的临床治疗效果及术后日常生活活动能力进行比较分析。结果:与对照组相比,观察组患者基本痊愈率和总有效率明显提高,分别为26.87%和70.15%,恶化率和死亡率明显降低,仅为2.98%和11.94%,差别均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,与对照组相比,观察组患者术后30d和90dBarthel指数均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅内血肿清除术联合亚低温对于重症高血压脑出血患者具有显著的治疗效果,能够有效提高患者的生活质量,具有十分重要的临床应用价值。
80988	后路椎间盘镜手术治疗青壮年腰椎间盘突出症	目的:探讨对于青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析130例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中70例为青壮年患者,通过后路椎间盘镜将病变节段的椎间盘髓核摘除,观察其临床效果。结果:所有患者均顺利完成手术,术后随访4～24个月,根据JOA腰痛评分标准及VAS(疼痛视觉模拟量表),70例患者优68例,良1例,可1例,差0例,优良率为98.57%,VAS改善率为91.8%,所有患者均在术后恢复正常生活。结论:对青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗,能最大限度地恢复患者的正常活动,具有创伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。
80989	后路两种术式治疗胸腰椎爆裂性骨折临床效果对比	目的:比较后路两种术式治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效。方法:对54例胸腰椎爆裂性骨折患者的病例资料进行回顾性分析,按照治疗手段的不同分为两组:直接减压组24例,间接减压组30例,治疗后根据文中的指标进行评分,统计术后并发症,最后统计学方法检验两组患者治疗结果的差异性。结果:直接减压组生活能力评分(20.22±4.87)分,疼痛评分(34.43±7.22)分,3例出现术后并发症,间接减压组生活能力评分(31.25±5.02)分,疼痛评分(17.98±4.33)分,无术后并发症现象,与间接减压组有明显差异(P<0.05)。结论:间接减压法治疗胸腰椎爆裂性骨折具有显著的临床疗效。
80990	44例闭合性跟骨结节水平骨折的内固定疗效观察	目的:观察闭合性跟骨结节水平骨折的内固定治疗效果。方法:对44例闭合性跟骨结节水平骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予加压螺钉联合钢丝张力带内固定治疗,观察治疗效果。结果:44例患者手术均获成功,术后出现2例切口皮肤感染,给予抗感染、清创处理后痊愈,无骨折不愈合、内固定失效等并发症发生,住院时间26～58d。随访12～18个月,踝部功能按照Maryland评分标准评价,结果达优者33例,达良者9例,达差者2例,患者优良率为95.5%。结论:加压螺钉联合钢丝张力带内固定治疗闭合性跟骨结节水平骨折效果理想,值得推广应用。
80991	肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折疗效观察	目的:研究分析使用肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的临床疗效。方法:将74例成人肱骨中下段骨折患者随机分为两组,对照组给予髓内钉内固定治疗,实验组患者37例给予肱骨远端解剖钢板治疗,观察对比两组患者的疗效。结果:实验组患者手术时间长于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;手术中出血量与对照组患者无显著差异(P>0.05);实验组患者骨折愈合时间更短,术后并发症发生率低,术后肩关节评分与肘关节评分均优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。结论:使用肱骨远端解剖钢板治疗肱骨中下段骨折效果较好,复位佳,手术固定可靠,肘关节功能恢复好,是一种安全有效的方法。
80992	PVP与PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折分析	目的:运用PKP与PVP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折,观察比较两种方法的疗效。方法:选取83例共188个椎体,将其随机分为PVP组41例和PKP组42例。以VAS评分、Oswestry评分、椎体高度改善、手术时间、骨水泥注射量、渗漏率为研究指标,比较两组患者上述各指标有无统计学差异。结果:治疗后两组患者VAS评分、Oswestry评分、椎体高度较治疗前均有明显改善,但VAS评分、Oswe-stry评分无统计学差异(P>0.05),而PKP组椎体高度改善优于PVP组,手术时间PKP组长于PVP组,骨水泥注射量PKP组多于PVP组,渗漏率PKP组少于PVP组(P<0.05)。结论:PVP与PKP在治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折疗效方面,无统计学差异,均有较好疗效。
80993	单手复位配合骨外固定器与内固定治疗胫腓骨骨折疗效分析	目的:分析不同方法治疗胫腓骨骨折的疗效,以寻求最佳治疗途径。方法:分析144例胫腓骨骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同将其划分为观察组74例,先行单手复位法再使用单边式骨外固定器进行固定;对照组患者70例内固定进行治疗,治疗结束后对患者进行随访。比较两组患者住院时间、愈合时间、疗效及并发症情况。结果:144例患者均康复出院,随访中无关节僵硬、强直、骨不连等情况,相比对照组患者住院时间、愈合时间、短期疗效等,观察组情况明显较好,两组具有显著性差异。结论:单手复位后采用单边骨外固定器固定可以使患者缩短治疗、住院时间,短期疗效较好,并无严重并发症产生,疗效满意。
80994	骨质疏松患者初次骨折后发生再骨折的风险及其临床特点	目的:探讨骨质疏松患者初次骨折后发生再骨折的风险,并分析其临床特点。方法:总结分析骨质疏松初次骨折后(3年内)发生再骨折62例患者的病例资料,调查患者的年龄、性别和身高等一般病例资料,统计各再次骨折的骨折部位、骨折原因、发生骨折的季节、是否进行过抗骨质疏松方面的治疗。结果:摔倒致骨折者49例,占79.03%;再骨折部位为脊柱者38例,占61.29%;再骨折在春冬季发生者43例,占69.4%,抗骨质疏松治疗的患者再骨折间隔(23.4±5.4)个月,非治疗患者再骨折间隔(14.1±7.8)个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松患者初次骨折后发生再骨折的主要风险因素包括摔倒、脊柱骨折、春冬季骨折;抗骨质疏松治疗的患者再骨折间隔明显高于非治疗者。
80995	经肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端C型骨折	目的:探讨肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法:采用肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端C型骨折21例,骨折按AO分型:C1型5例,C2型10例,C3型6例。术后早期功能锻炼。结果:术后切口均Ⅰ期愈合,21例均获得随访,术后随访6～24个月,平均19.5个月,X线检查示骨愈合均于术后6～13周,平均10周,按Cassebaum评分评价肘关节功能,优良率达85.7%。结论:经肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端C型骨折具有内固定坚强,可以早期功能锻炼的优点,术后疗效满意。
80997	剖宫产术后出血的危险因素及急救分析	目的:探讨引起剖宫产术后出血的危险因素及急救措施。方法:对60例剖宫产术后出血产妇(病例组)及300例剖宫产后未发生产后出血的产妇(对照组)病历资料进行回顾性分析。结果:①产妇高年龄、多孕产次、多流产史、低文化程度、有产科合并症及子宫肌瘤、贫血、血小板低下、产时有宫缩抑制剂使用及多胎等因素是导致剖宫产术后发生出血的单危险因素(P<0.05);②条件性的Logistic多因素分析,产妇年龄、文化程度、产次、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、子宫肌瘤与多胎是导致剖宫产术后出血的独立危险因素(P<0.05);③术后出血原因:其中宫缩乏力占76.67%,胎盘因素出血占13.33%,子宫切口出血占5.00%,凝血功能异常占5.00%。结论:导致剖宫产术后出血的危险因素较多,应针对各种危险因素进行早期干预,术中及术后合理的急救措施能有效减少术后出血发生率。
80998	急性肠炎伴宫外孕漏诊1例报道	急性肠炎伴早期宫外孕极难鉴别,很少考虑到宫外孕的可能,只有在出血症状明显时,方在探查出血部位时发现。该例患者无外伤史,无阴道流血,无停经史,因此在初诊时没有考虑宫外孕,导致漏诊出现严重后果。该病案说明,凡有急性肠炎伴贫血者,均应追问病史,查血常规;对于女性病人,要做妊娠试验、B超检查,以免误诊漏诊。
80999	难治性功能失调性子宫出血临床观察与分析	目的:观察分析78例难治性功能失调性子宫出血者的临床治疗,以探寻一种合理的治疗方案。方法:选取78例难治性功能失调性子宫出血者,给予米非司酮联合甲基睾丸素治疗,同时对其进行临床疗效观察以及对孕酮、雌二醇水平等相关指标进行检测,且对所得数据给予统计学处理。结果:米非司酮联合甲基睾丸素治疗总有效率达98.72%,且治疗后泌乳素、孕酮和雌二醇水平以及子宫内膜厚度改善情况均好于治疗前(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲基睾丸素是治疗难治性功能失调性子宫出血有效且可行的方案,值得临床推广应用。
81000	产后出血的临床分析与处理	目的:探讨产后出血的常见原因及处理措施。方法:回顾性分析58例难治性产后出血患者的临床资料,其中29例采用宫腔填塞术治疗设为对照组,29例在对照组的基础上采用欣母沛治疗设为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因,其次为胎盘因素。观察组的24h出血量显著少于对照组(P<0.05)。观察组无子宫切除术患者显著少于对照组,治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组的产褥病率无显著差异(P>0.05)。产后6周复查B超均未出现异常。结论:产后出血是产妇较为严重的并发症,宫缩乏力是其主要原因,必须重视产后出血的高危因素,以有效预防产后出血的发生。
81003	妊娠期高血压60例临床分析	目的:探讨妊娠期高血压对妊娠结局的影响。方法:选择妊娠期高血压和正常妊娠孕妇各60例,记录并比较两组新生儿出生体重、低体重儿和早产儿发生率、两组产妇的分娩方式及并发症发生情况等指标。结果:观察组新生儿窒息、产后出血、早产儿、剖宫产的发生率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组围生儿死亡、胎儿窘迫、胎盘早剥率与对照组相比,差异不显著(P>0.05)。结论:正确认识妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律对建立有效的防治措施,减少妊娠期高血压疾病严重并发症的发生、改善母婴预后有重要意义。
81005	人绒毛膜促性腺激素、孕酮、甲胎蛋白、CA_(125)在异位妊娠中的诊断价值	目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、甲胎蛋白(AFP)、CA125联合检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:对确诊为异位妊娠患者(宫外孕组)80例和85例正常宫内孕妇女(对照组)在治疗前利用化学发光法测定血清β-HCG、孕酮、甲胎蛋白、CA125的水平。结果:异位妊娠组血清HCG、P水平显著低于正常宫内孕组,CA125水平低于正常宫内孕组,甲胎蛋白水平高于正常宫内孕组。结论:血清HCG、孕酮、甲胎蛋白和CA125联合检测可为异位妊娠早期诊断提供鉴别指标。
81006	红藤汤灌肠联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:探讨红藤汤灌肠联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择慢性盆腔炎患者174例,随机将其分为观察组89例和对照组85例,两组慢性盆腔炎患者经明确诊断后均给予红藤汤中药保留灌肠治疗,而观察组患者则在此药物治疗的基础上加用盆腔治疗仪联合治疗,并对两组患者临床治疗效果进行比较和分析。结果:与对照组相比,观察组患者的痊愈率明显提高,且呈现出极显著性差异(P<0.01);与此同时,观察组患者的总有效率亦有所提高,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:红藤汤中药灌肠联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎疗效好,方法简便,值得临床推广应用。
81007	中医药结合化疗治疗晚期卵巢癌临床体会	目的:探讨中药结合化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法:选取44例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用联合化疗治疗,观察组采用中药结合联合化疗治疗。比较两组疗效、不良反应的发生率及3年生存率的情况。结果:两组疗效比较,观察组总有效率为87.50%,对照组总有效率为60.00%,观察组明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组不良反应发生率为50.00%,对照组不良反应发生率为85.00%,两者比较,差异具有显著性(P<0.05);随访3年,观察组生存率为62.50%,高于对照组的45.00%。结论:中药结合化疗治疗晚期卵巢癌不仅可以降低不良反应的发生率,而且可以提高治疗效果和远期生存率,具有重要的临床意义。
81008	宫内妊娠合并卵巢妊娠1例报道	通过1例少见的宫内妊娠合并卵巢妊娠的临床处理分析来说明早孕行流产处理前一定要行B超检查,流产后出现异常腹痛及时复诊,以防漏误诊造成不良后果。
81009	妊娠期血液高凝状态与产科并发症	目的:探索妊娠期血液高凝状态与产科并发症的相关性。方法:将46例孕妇按照凝血状态分为高凝状态组和正常组,每组23例;统计分析两组主要并发症:妊娠高血压综合征、胎盘早剥、胎儿生长受限、反复流产、死胎和早产。结果:高凝状态组产后并发症妊娠高血压综合征、胎盘早剥、胎儿生长受限、反复流产、死胎和早产均高于正常组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期血液高凝状态与产科并发症明显相关,在妊娠期应积极预防和治疗。
81011	沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘疗效观察	目的:观察沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:将112例小儿支气管哮喘患者随机分为两组,对照组56例采用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组56例在此基础上采用顺尔宁治疗,比较两组的临床疗效及对肺功能的影响。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组显效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组FEV1、PEF水平均明显升高(P<0.05),并且观察组治疗后FEV1、PEF水平明显高于同期对照组(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘,明显提高了临床治疗效果,改善了患儿肺功能,值得临床推广应用。
81012	四君子汤加减合酚妥拉明、多巴胺治疗小儿肺炎疗效观察	目的:探讨四君子汤、酚妥拉明、多巴胺在小儿肺炎中的临床疗效。方法:将284例小儿肺炎患者随机分为联合治疗组156例与对照组128例,对照组给予抗感染及吸氧、对症支持等治疗,联合治疗组在此基础上加用四君子汤加减合酚妥拉明、多巴胺进行治疗。结果:联合治疗组显效125例,有效24例,无效7例,总有效率95.51%。对照组显效128例,有效12例,总有效率75.78%。结论:四君子汤加减配合酚妥拉明、多巴胺治疗小儿肺炎疗效明显,值得临床推广。
81013	脑卒中后癫痫临床分析	目的:研究分析脑卒中后癫痫发作的特点和临床治疗。方法:选取400例脑卒中患者,过程中共有69例继发了癫痫,对这69例脑卒中后癫痫患者进行不同的分组治疗,再观察治疗效果。结果:400例中有69例继发癫痫即发病率17.25%,在这69例卒中后癫痫患者中,由脑血栓所形成继发性癫痫的共有178例;由脑栓塞引起的有9例;由蛛网膜下腔出血而继发癫痫的病患有10例;脑出血继发性癫痫的病患有32例。结论:卒中类型不影响脑卒中是否会发生癫痫,但发生在大脑皮质区域的卒中继发癫痫率最高。患有脑卒中的患者要随时关注是否有癫痫发作的预兆,提前做好预防比临床治疗更有效,也更能保证患者治疗的最佳时机。
81014	丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死临床观察	目的:观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:将82例急性脑梗死患者随机分为对照组和丁苯酞治疗组,对照组给予指南制定的常规急性脑梗死治疗方案治疗,丁苯酞治疗组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊。在患者入院时用药前及治疗2周及治疗后8周对受试者进行神经功能缺失评分和日常生活能力状态评分。结果:两组治疗后2周、8周时治疗组与对照组NIHSS评分,治疗后8周治疗组与对照组Barthel ADL指数评分有差异,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率(92%)高于对照组(82%)。且患者服用后无明显不良反应。结论:丁苯酞软胶囊与传统药物联用,应用于轻中度脑梗死急性期,可明显提高治疗效果,未见明显不良反应,可作为急性期脑梗死治疗安全有效的选择。
81015	巴曲酶在脑梗死治疗中的疗效和安全性观察	目的:探讨巴曲酶在脑梗死治疗中的疗效及安全性。方法:选取脑梗死患者77例,观察治疗前后疗效及实验室检查结果。结果:治疗有效率为85.7%,治疗后纤维蛋白原、血小板计数、血细胞比容及凝血时间均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:巴曲酶治疗脑梗死安全有效,具有很好的临床应用价值。
81016	骨髓间充质干细胞移植改善脑梗死患者神经功能机制研究	目的:探讨骨髓间充质干细胞移植治疗脑梗死及改善患者神经功能的疗效。方法:将38例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方法,治疗组在此基础上加用自体骨髓间充质干细胞,于治疗3个月后评价患者的神经系统功能和脑灌注量。结果:治疗组明显减少NHISS和BI评分,与对照组相比,有显著性差异(P<0.01);在脑灌注量中,治疗组(65.2±16.2)也明显高于对照组(46.2±10.5),两组差异显著(P<0.01)。结论:骨髓间充质干细胞移植方法治疗脑梗死,能提高患者的神经功能和脑灌注量,值得临床应用。
81017	中药方剂联合氯氮平治疗精神分裂症临床观察	目的:对中药方剂联合氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效进行观察和分析。方法:将84例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组42例,观察组患者给予中药方剂联合氯氮平进行治疗,对照组患者则仅给予氯氮平进行治疗,观察两组患者治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分情况。结果:两组患者治疗后的一般精神病理、阳性症状、阴性症状等PANSS评分明显较治疗前好,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后4周和6周的阴性症状评分和治疗后6周的总分明显好于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:中药方剂联合氯氮平治疗精神分裂症可以明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。
81018	动脉灌注化疗联合放射治疗45例中晚期食管癌	目的:探讨动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:将90例中晚期食管癌患者分成观察组和对照组。对照组采用放射治疗,观察组动脉灌注化疗联合放射治疗。结果:观察组中晚期食管癌患者的近期总有效率91.11%高于对照组的75.56%,差异显著(P<0.05)。观察组中晚期食管癌患者的1、2、3年生存率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食管癌患者疗效可靠,能明显改善患者生存率。
81019	大肠癌致肠梗阻外科治疗30例临床分析	目的:探讨大肠癌导致肠梗阻的外科治疗疗效。方法:回顾性分析进行大肠癌导致肠梗阻的30例外科患者的临床情况。记录及观察采用外科手术治疗患者的临床症状缓解情况。结果:30例患者经过外科治疗后,临床症状均得到缓解,安全出院。结论:肠梗阻是大肠癌患者常见的并发症,外科手术能及时有效地解决患者的症状,但是由于大肠癌患者的基础病症的特殊性,应加强对患者手术适应证及临床手术操作,确保患者的手术安全。
81020	结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗	目的:探讨外科治疗结直肠癌致急性肠梗阻的临床效果。方法:选择结直肠癌致急性肠梗阻患者48例,对其外科治疗的方法进行总结和分析,评价其治疗效果。结果:所有48例患者中,术中死亡2例(死亡率4.2%);术后出现急性肾功能不全4例,出现心肺功能不全5例;随访中,发生肿瘤全身转移11例,局部复发的情况有16例,死亡15例。结论:由结直肠癌所导致急性肠梗阻发病突然,情况复杂,应根据患者自身状况选择最佳治疗方案,积极争取手术,只要适应证掌握恰当,Ⅰ期切除和吻合术是安全可靠的。
81021	49例老年人结肠癌并发肠梗阻临床分析	目的:探讨老年人结肠癌并发肠梗阻的临床治疗特点及治疗方法。方法:回顾性分析49例老年结肠癌并发肠梗阻患者的临床资料,总结老年结肠癌并发肠梗阻的临床特点及治疗方法。结果:49例老年患者,治愈47例,治愈率为95.92%,死亡2例。术后,发生吻合口瘘1例,切口感染5例。对47例治愈患者随访3年,生存3年以上者16例(34.04%),1～2年15例(30.61%),1年以内16例(34.04%),死亡原因均为转移。结论:术中行肠道减压与灌洗是治疗结肠癌并发肠梗阻的关键因素,其操作简便、安全性高、术后并发症少,且可提高结肠癌Ⅰ期切除吻合术的成功率,值得临床推广应用。
81023	分化型甲状腺癌术后131I治疗的临床观察	目的:分析探讨分化型甲状腺癌手术患者进行131I治疗的临床疗效。方法:随机选取40例分化型甲状腺癌手术患者,于术后2～6周接受131I治疗,治疗结束后随访统计131I治疗的有效率、转移部位及治疗周期与疗效间的关系。结果:分化型甲状腺癌患者经131I治疗之后,乳头状腺癌痊愈14例,好转6例,有效率83.3%;滤泡状腺癌患者痊愈8例,好转5例,有效率81.3%,治疗的总有效率为82.5%。131I治疗术后残存以及淋巴结转移的效果较为明显。结论:对分化型甲状腺癌手术患者,131I治疗难度较低,副作用较小,总有效率较高,在临床治疗实践中具有应用及推广价值。
81024	小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床分析	目的:探讨小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效。方法:选择胸段食管癌患者90例,随机分为观察组(小切口胸段食管癌根治术治疗)和对照组(传统手术治疗)各45例,观察两组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、胸腔引流量、肺部并发症、术后卧床时间。结果:观察组的手术切口长度、肺部并发症发生率、术后卧床时间分别为(12.6±3.5)cm、4.4%、(3.5±1.1)d,明显低于对照组的(27.1±3.4)cm、15.6%、(5.7±1.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、胸腔引流量分别为(150.4±32.1)min、(451.3±72.1)mL、(443.1±32.4)mL,与对照组的(156.3±34.5)min、(463.1±75.1)mL、(458.7±41.2)mL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中安全、有效,是可靠的治疗方式。
81025	RNAi研究肝癌侵袭转移相关基因进展	RNA干扰(RNAi)是存在于真核生物体内的一种阻断外源基因表达的自我防御体系,是由双链RNA介导的使与其互补的具有同源序列的单链RNA进行特异性的降解过程。近年来,国内学者将RNAi技术广泛应用于肝癌相关基因的功能研究,综述了RNAi技术研究与肝癌转移复发相关基因功能的进展。
81027	子宫肌瘤保留子宫改良手术治疗分析	目的:分析子宫肌瘤保留子宫改良手术治疗的临床应用情况,探讨其临床疗效,为进一步完善该病的治疗提供临床参考。方法:选取52例子宫肌瘤患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,依据患者接受治疗方法的不同将其分为研究组与对照组各26例。对照组接受常规手术治疗,接受保留子宫改良手术,术后观察两组患者的恢复效果。结果:52例患者恢复情况良好,手术切口均为甲级愈合,均痊愈出院。对患者进行4个月的随访,无一例出现异常回声,B超检查的结果显示,患者的子宫大小均处于正常范围内。结论:在子宫肌瘤的临床治疗中,保留子宫改良手术较常规手术能缩短手术时间,降低术中出血量,疗效十分良好,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到进一步推广与应用。
81028	不同术式治疗老年性白内障疗效观察	目的:比较分别采用小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术治疗老年性白内障患者的疗效。方法:将181例224眼老年白内障患者,根据不同治疗术式分为A、B两组,A组118眼及B组106眼,A组病人使用小切口非超声乳化白内障摘除术治疗,B组患者则使用超声乳化白内障摘除术治疗,比较两组治疗后1天、3天的视力,对两组术中、术后相关临床指标进行分析比较。结果:A组与B组的总有效率分别为75.52%、61.23%,A组视力≥0.5的患者97例(82.20%),B组视力≥0.5的患者76例(71.69%),术后1天、3天两组的视力明显增加。结论:小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术疗效相近,但小切口白内障摘除术治疗老年性白内障手术切口小、操作简便、损伤相对小和恢复较快,并发症也很少,费用廉价,值得基层推广。
81029	成人急性荨麻疹163例血常规分析	目的:探讨血常规检查在成人荨麻疹诊治中的作用。方法:回顾性分析163例成人急性荨麻疹患者的临床资料,对其血常规检查结果进行分析。结果:各项血常规项目比较中,观察组白细胞总数、中性粒细胞绝对值较对照组明显升高(P<0.01),其它血常规项目无明显变化(P>0.05)。观察组与对照组相比,白细胞总数升高、中性粒细胞百分比升高,且具有明显差异(P<0.01),其它各项血常规升高或降低改变比较均无明显差异(P>0.05)。结论:成人急性荨麻疹血常规改变中以白细胞及中性粒细胞升高最为常见,考虑细菌感染引起的变态反应为成人急性荨麻疹的最常见原因,临床治疗时可适当给予抗生素治疗以达到良好疗效。
81030	白药膏外敷治疗颈部放射线皮肤损伤90例疗效观察	目的:观察白药膏外敷治疗颈部放射线皮肤损伤的临床疗效。方法:选取90例颈部放射线皮肤损伤患者为研究对象,随机分为A、B、C三组各30例。A组设为空白对照组;B组为呋喃西林对照组,使用呋喃西林纱布湿敷;C组为白药膏治疗组,根据皮肤损伤大小外敷白药膏,1次/d,10次为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗2个疗程后,C组患者皮肤疼痛程度明显降低,渗出液减少或无渗出液,创面基本恢复正常,无一例发生感染。A组总有效率46.6%,B组总有效率76.6%,C组总有效率93.0%,白药膏治疗组与呋喃西林对照组和空白对照组比较,其临床疗效更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白药膏外敷具有促进颈部放射线皮肤损伤愈合的作用,具有良好的消肿、止痛、防脱皮效果,可显著改善放射线皮肤损伤。
81031	紫杉醇脂质体临床应用进展	紫杉醇(paclitaxel)是肿瘤治疗中非常重要的一类广谱化疗药物,具有聚合和稳定微管的作用,致使快速分裂的肿瘤细胞在有丝分裂阶段(晚G2-M)被牢牢固定,使癌细胞复制受阻断而死亡。传统紫杉醇注射液使用的药物载体是聚氧乙烯蓖麻油(CrEL),本品容易导致多种毒副作用,甚至产生致命的过敏反应,降低了其在临床使用的安全性。近年来,以脂质体为药物载体的研究受到广泛的关注。由南京绿叶思科药业公司生产的全球唯一的紫杉醇脂质体(力扑素)近几年在临床上得到了广泛的应用,就其在肿瘤领域的应用作一综述。
81036	利肾口服液提取工艺研究	目的:优选利肾口服液制备工艺。方法:以野黄芩苷含量和干膏收率为考察指标,用正交法优选最佳提取工艺和离心除杂工艺条件。结果:鱼腥草、莪术提取挥发油、药渣与其他药材加水12倍,提取3次,每次1h。结论:该方法科学合理,为工业化生产提供了依据。
81037	复方银翘感冒颗粒制备及质量控制	目的:探讨临床治疗外感风热所致流行性感冒的制剂———复方银翘感冒颗粒的制备与质量控制方法。方法:处方中薄荷、荆芥及部分连翘药材提取挥发油,药渣再与其余药物加水煎煮,浓缩为浸膏,加入人工牛黄、糊精、蔗糖粉及乙醇适量,喷以挥发油,分装即得。采用薄层色谱法对方中荆芥、薄荷脑作定性鉴别,对绿原酸作含量测定。结果:该制剂组方合理,制备工艺可行,质量容易控制且稳定。结论:复方银翘感冒颗粒为纯中药复方制剂,安全有效,值得临床推广。
81038	翠莲解毒胶囊的制备工艺研究	在翠莲解毒片制备工艺基础上,对处方中薄荷的提取工艺条件和其他药材的水提工艺条件进行了考察,并对成型工艺进行了研究,结果表明拟定的翠莲解毒胶囊的制备工艺合理、可行,为实际生产提供了理论依据。
81041	两种传统医学:中医学和阿育吠陀的基本原理比较	阿育吠陀是印度的传统医学,在梵文中意为生命的科学。阿育吠陀与中医有相似的特点,这两种系统与其说是科学倒不如说都是旨在提高生活质量的哲学。这两种亚洲传统医学中最常用的草药在使用和特点解释上是相同的,比如药物都有寒热的属性。中医有阴阳五行、脏腑、气血津液的理论体系,阿育吠陀医学有三元体液理论。中医有古代医学典籍《黄帝内经》,包括《素问》和《灵枢》两部分,阿育吠陀有《遮罗迦集》和《妙闻集》。《遮罗迦集》的主要内容是基本理论、草药、治疗原则和预防,这点和《素问》以中医基础理论为主很相似。中医有阴阳理论,而阿育吠陀的理论基础是三个dosha。阿育吠陀的术语如同中医术语一样难以用英语解释。Pitta大概对应中医术语"火"比较合适,Kapha可以对应"痰",Vata可以对应"风",Rasa和中医的"谷气"相似。中医伤寒有六经传变,温病学理论有卫气营血传变。阿育吠陀认为疾病的发展有doshas的积累、doshas加剧发展和doshas溢出三个阶段。中医所重视的血瘀理论,在阿育吠陀看来不是内科的重点问题。针灸在西方的推广、中医师在发达国家开业、中国政府中药出口政策和海外人员来中国学习中医使中医的海外加速发展成为可能。相比而言,印度传统医学阿育吠陀做的还不够。
81043	藏药仁青常觉的毒理学实验研究	目的:观察藏药仁青常觉的毒理作用。方法:急性毒性实验:以一日最大耐受量测定小鼠灌胃仁青常觉的急性毒性实验。长期毒性试验:给大鼠灌胃给药3个不同剂量的仁青常觉,低剂量组(0.350g/kg)、中剂量组(0.700g/kg)和高剂量组(1.400g/kg),连续90天,空白对照组ig蒸馏水,观察大鼠一般状况、体重、摄食量,测定给药90天及停药15天血液生化指标、脏器系数、解剖学及病理组织。结果:测得小鼠最大耐受量大于30g/kg(此剂量相当于临床成人拟日服剂量的2142倍),未发现任何不良反应及死亡现象;各剂量组连续给药90天,未发现死亡,动物生长发育良好,外观正常,行为活动无异常,主要脏器系数、血液生化、血象等指标与空白对照组比较均无显著性差异。结论:通过实验,未发现明显毒性反应,证明临床剂量是安全的。
81044	复方中草药制剂对根管生物膜作用研究	目的:观察由五倍子、白芷及白芨三者制成的复方中药制剂对感染根管常见菌种混合形成的生物膜的作用。方法:选择感染根管内常见细菌粪肠球菌、常见真菌白色念球菌在体外形成24h混合生物膜,分别作用于复方中药制剂和氢氧化钙溶液30min后,应用激光共聚焦扫描显微镜观察生物膜活性的变化。采用SAS6.12软件包中的秩和检验进行统计学分析。结果:使用中药制剂后,生物膜活菌百分比显著下降,强于氢氧化钙溶液,有显著性差异(P<0.01)。结论:由五倍子、白芷、白芨组成的复方中药制剂可有效抑制混合生物膜活性,作为根管消毒剂的抗菌成分具有很好的应用前景。
81048	口渴的辨证论治	主要论述口渴临床常见证型:水饮内停型、瘀血内阻型、湿热郁蒸型、热入营血型、阳气虚弱型、热炽阳明型、肺燥津伤型、阴虚火旺型的辨证论治和在口渴辨证中的体会。
81050	推拿联合针灸治疗颈椎病34例临床疗效观察	目的:探讨推拿联合针灸治疗颈椎病的临床疗效。方法:将68例颈椎病患者随机分为实验组和对照组各34例,其中对照组患者采取单纯针灸治疗,实验组患者在对照组的基础上给予推拿治疗,比较两组患者治疗后疼痛缓解及复发情况。结果:经治疗,两组患者较治疗前疼痛症状均有较明显改善,实验组患者有效率为91.2%,明显高于对照组患者的有效率(75.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿联合针灸治疗颈椎病较单纯采用针灸治疗效果更好,疼痛症状缓解明显,复发率低,且临床操作简便快捷、起效快,值得临床广泛推广。
81051	心力衰竭的中医治疗观察	目的:探讨中医对心力衰竭的临床疗效。方法:选取72例早期心力衰竭患者的临床资料,将其分为治疗组与对照组,每组36例,两组均给予常规西医治疗,治疗组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤,治疗2周后观察患者的症状、体征、彩色超声心动图。结果:治疗组与对照组治愈率分别为83.3%、50.0%,治疗组显著高于对照组,两组治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在减轻心脏负荷、增加心肌收缩力、使心排血量增加的作用明显优于对照组,治疗组疗效及症状的缓解期明显优于单纯常规治疗。结论:采用中医方法对心力衰竭治疗能够及时缓解临床症状,降低复发率,改善预后,提高生存质量。
81052	针药结合治疗湿热夹瘀型急性痛风临床研究	目的:观察针药结合治疗湿热夹瘀型急性痛风性关节炎的临床疗效,以及对血尿酸的影响及不良反应,并探讨其作用机理。方法:将64例患者随机分为治疗组和西药组各32例,治疗组采用口服中药"清热排毒方"结合针灸疗法;对照组采用口服西药秋水仙碱和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察两组治疗前后临床症状的改善、血尿酸值的变化及不良反应的发生,并进行比较。结果:治疗组有效率为96.77%;对照组有效率为86.21%,两组有效率存在统计学差异(P<0.05),治疗组有效率高于对照组。两组患者治疗后其血尿酸均有明显的变化(P<0.05),其中治疗组对血尿酸下降程度较西药组明显。治疗组中未出现不良反应,对照组中共出现6例不良反应。结论:针药结合治疗急性痛风性关节炎疗效优于西药,且无不良反应。
81053	穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效	目的:观察穴位强化埋线治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取65例确诊为慢性非特异性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组30例,治疗组予穴位强化埋线治疗,对照组予口服柳氮磺吡啶。两组均观察2个月,于治疗后2个月进行症状及肠镜检查。结果:治疗2个月后,治疗组总有效率为71.42%;对照组总有效率为60.0%,治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。结论:使用穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性结肠炎,能够有效治疗该病,恢复机体肠道机能,值得临床推广应用。
81054	中药配合手法治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察中药配合手法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:随机抽选不同类型的腰椎间盘突出症患者36例进行中药内服配合手法综合治疗。结果:治愈23例,治愈率为64%,显效8例,显效率为22%,有效3例,有效率为8%,无效2例,无效率为6%。总有效率为94%。结论:采用中药联合手法治疗对腰椎间盘突出症治疗不仅效果明显且见效快,具有较高的临床应用价值。
81055	反复流产患者的中医护理对策	目的:采用中医护理方法对反复流产患者进行护理,充实整体护理的方法类型。方法:充分利用中医护理知识,对反复流产患者原因进行分析并将患者根据患病类型进行分类,采用具有针对性的中医护理方法分别进行护理。结果:采用具有针对性的中医护理方法不仅使患者弄清了导致反复流产的原因,同时懂得应该如何预防保健,再次妊娠成功率达到94.33%。结论:采用具有针对性的中医护理方法对于反复流产患者进行护理,不仅能帮助患者提高再次妊娠成功率,而且对于充实整体护理方法类型具有推动作用。
81056	益母草分散片治疗痛经的临床疗效	目的:探讨益母草分散片用于治疗气血瘀滞型痛经的临床疗效。方法:选择气血瘀滞型痛经患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,观察组给予益母草分散片治疗,对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,两组均以3个月经周期为1个疗程,治疗结束后分别评价两组患者的痛经症状评分以及疗效情况。结果:两组患者在治疗后痛经症状评分均有所降低,其中观察组痛经评分的降低值明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组总有效率为89.3%,对照组总有效率为66.1%,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益母草分散片用于治疗气血瘀滞型痛经疗效确切,复发率低,值得临床推广应用。
81057	刺五加注射液治疗颈性眩晕疗效观察	目的:观察分析刺五加注射液对颈性眩晕症的临床疗效。方法:选取59例眩晕患者,将其随机分为两组,治疗组(30例)和对照组(29例)。治疗组使用刺五加注射液治疗,10%葡萄糖注射液250mL中加入刺五加注射液40～60mL,给予患者静脉滴注,qd;对照组使用复方丹参注射液治疗,10%葡萄糖注射液250mL中加入复方丹参注射液16mL,给予患者静脉滴注,qd;都以2周为1个疗程。结果:治疗组患者经治疗后,总有效率达93.3%,对照组患者经治疗后,总有效率达79.3%,两组疗效经State分析(P<0.05),差异有统计学意义。结论:颈性眩晕症患者通过刺五加注射液治疗的临床疗效明显好于复方丹参注射液。
81058	逍遥散加味治疗乳腺增生66例临床观察	目的:观察并探讨乳腺增生应用逍遥散加味治疗的临床治疗效果。方法:选择132例乳腺增生患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各66例,观察组患者接受逍遥散加味进行治疗,对照组患者接受常规方法治疗,比较两组患者之间的临床治疗效果。结果:观察组患者中有13例患者被治愈,47例有效,6例无效,总有效率为90.90%;对照组患者中2例患者被治愈,38例有效,26例无效,总有效率为60.60%,观察组患者的治疗效果与对照组相比具有明显的优势,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散加味具有诸多功效,采用逍遥散加味治疗方法对乳腺增生患者进行治疗能够取得非常好的治疗效果,值得临床推广。
81059	参松养心胶囊治疗冠心病、心绞痛疗效观察	目的:探讨参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择60例稳定性心绞痛患者,将其随机分为两组各30例,对照组应用冠心病二级预防常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用参松养心胶囊,4周后对比两组疗效,并对心绞痛发作情况和心电图改变进行评价。结果:疗程结束后,治疗组患者在心绞痛临床疗效和心电图改变方面,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),且未见不良反应。结论:参松养心胶囊对冠心病心绞痛有显著疗效,可明显改善心肌缺血,是辅助治疗冠心病心绞痛安全有效的药物。
81060	藿朴夏苓汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床药效学分析	目的:探讨藿朴夏苓汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床药效学。方法:回顾性分析83例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者的临床资料。结果:治疗组患者的治疗有效率(85.7%)要高于对照组(70.7%),且胃镜检查也支持上述结果。结论:藿朴夏苓汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎,疗效显著,值得临床推广使用。
81061	补阳还五汤配合针灸治疗脑梗死后遗症58例临床观察	目的:观察补阳还五汤配合针灸对脑梗死后遗症的临床疗效。方法:将58例脑梗死后遗症患者随机分为两组,对照组给予醒脑静、胞二磷胆碱及阿司匹林肠溶片等综合疗法,治疗组在此基础上加用补阳还五汤及针灸治疗,4周后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为84.3%,对照组总有效率为69.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤结合针灸治疗对脑梗死后遗症有一定疗效。
81062	心欣舒胶囊治疗病毒性心肌炎87例临床观察	目的:探讨心欣舒胶囊治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:选取87例病毒性心肌炎患者,随机分为治疗组44例和对照组43例,对照组给予参松养心胶囊,3次/d,口服;治疗组给予心欣舒胶囊,5粒/次,3次/d。疗程均4周,观察两组心电图及临床症状的改善情况。结果:心肌炎改善的总有效率为治疗组93.18%,对照组为81.39%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05),疗效对比治疗组明显优于对照组。结论:心欣舒胶囊治疗病毒性心肌炎疗效显著,且无明显不良反应,是病毒性心肌炎有效药物,值得临床推广应用。
81063	蕲艾化学成分研究	目的:对产于湖北蕲春的艾叶进行化学成分分离与结构鉴定。方法:利用大孔树脂、SephadexLH-20、MCI gel CHP-20、制备型HPLC等色谱方法进行分离纯化,运用MS、UV、1 H-NMR、13 C-NMR及二维核磁共振等方法进行结构鉴定。结果:从蕲艾叶中分离到6个黄酮单体化合物,分别为5,7,3′,4′-四羟基二氢黄酮(1)、5,7,3′,4′-四羟基,6-甲氧基黄酮(2)、5,7,4′,5′-四羟基,3′,6-二甲氧基黄酮(3)、芹菜素(4)、木樨草素(5)和槲皮素(6)。结论:化合物1～3均为首次从该植物中分离得到。
81064	阿魏菇多糖的急性毒性及抗炎实验研究	目的:提取阿魏菇中的多糖并测定其含量,初步研究阿魏菇多糖的急性毒性及抗炎作用。方法:以水提醇沉法提取阿魏菇多糖,应用苯酚-硫酸比色法测多糖含量,采用最大给药量法测定阿魏菇多糖对小鼠的最大耐受量,抗炎实验采用二甲苯致鼠耳肿胀法。结果:阿魏菇多糖提取率分别为11.23%,总多糖含量为44.57%;急性毒性试验测得阿魏菇多糖的小鼠灌胃最大耐受量分别为212.39g生药/kg,相当于人日用量的2137倍;抗炎试验表明,阿魏菇多糖高、低剂组均能显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀。结论:阿魏菇多糖提取工艺简便,安全无毒,并且具有一定的抗炎作用。
81065	大孔吸附树脂对葛根中葛根素的分离纯化工艺研究	目的:葛根素是葛根中含有的一种异黄酮类化合物,具有扩张心脑血管,降低心肌氧耗,改善心肌收缩功能等功效。实验采用大孔吸附树脂法考察葛根中葛根素的分离纯化工艺条件,为研制治疗冠心病的新型药物奠定实验基础。方法:采用大孔吸附树脂法,以葛根素和出膏率为综合指标,对6种不同类型的树脂进行考察,优选最佳树脂及纯化条件。结果:选取AB-8型树脂,70%乙醇洗脱,径高比为1∶3,洗脱流速为1mL/min,药材与树脂用量比为1∶7,洗脱剂用量为4BV,纯化后的葛根素纯度可达60.2%。结论:采用大孔树脂法分离纯化葛根中葛根素,证明该法具有简便、快速、准确等优点,为其工业化生产奠定了良好基础。
81066	新疆赤芍多糖中糖醛酸含量的测定	目的:测定新疆赤芍多糖中半乳糖醛酸的含量。方法:采用间羟基联苯法对新疆赤芍多糖中的半乳糖醛酸进行含量测定,并研究四硼酸钠-浓硫酸溶液用量、加酸后沸水浴时间、间羟基联苯溶液用量、显色时间及中性糖对测定结果的影响。结果:最佳测定条件为:四硼酸钠-浓硫酸溶液用量5.0mL,沸水浴加热5min,间羟基联苯用量为80μL,显色时间10min,测定波长为525nm。新疆赤芍多糖中糖醛酸的平均含量为24.49%。结论:间羟基联苯法适用于新疆赤芍多糖中半乳糖醛酸的含量测定。
81067	双波长融合HPLC法评价制何首乌质量方法研究	目的:采用全时段双波长融合法建立制何首乌中二苯乙烯苷、大黄素、大黄素甲醚的含量测定方法,该方法可用来控制制何首乌药材质量。方法:采用高效液相色谱技术及全时段双波长融合法,建立制何首乌药材质控方法,色谱柱为Agilent TC-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈(B)-水(A),线性梯度洗脱程序为:0～10min,10%～17%B;10～30min,17%～22%B;30～39min,22%～31%B;39～49min,31%～36%B;49～50min,36%～53%B;50～53min,53%～55%B;53～58min,55%～58%B;58～60min,58%～80%B;60～70min,80%～90%B;体积流量为1.0mL/min;柱温为25℃;检测波长为320nm(二苯乙烯苷)、267nm(大黄素和大黄素甲醚)。结果:双波长融合后,可同时测定二苯乙烯苷、大黄素、大黄素甲醚的含量,线性范围分别为8.875～88.750μg/mL,0.131～1.310μg/mL,0.065～0.650μg/mL,平均加样回收率分别为99.02%(RSD=1.25%),96.77%(RSD=2.43%),103.61%(RSD=1.27%)。结论:该实验为制何首乌提供了更简便、合理、可靠的质控方法。
81068	HPLC法测定天麻首乌片中大黄素含量的应用研究	目的:探讨高效液相色谱(HPLC)法测定天麻首乌片中大黄素含量的可靠性,并为天麻首乌片的质量评价提供理想依据。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法对天麻首乌片中的大黄素进行含量测定。结果:在采用254nm波长的情况下,天麻首乌片组方中的其它成分成峰不会对大黄素峰造成干扰,绿原酸对照溶液在1.006～12.072μg/mL范围内线性关系良好[A=46447.2C-11328.4(r=0.9998)],精密度试验、稳定性试验、重复性试验和回收率试验均表现良好,最终测得湖南德海制药有限公司生产120621、120703、120718三个批次样品的大黄素含量分别为43.52mg/片、44.13mg/片、43.88mg/片。结论:采用高效液相色谱(HPLC)测定天麻首乌片中大黄素含量灵敏、准确、可靠,重现性非常好,可作为天麻首乌片质量控制的有效方法。
81069	杨叶木姜子茎皮提取物抗菌作用研究	目的:探讨杨叶木姜子茎皮提取物的抗菌作用。方法:观察杨叶木姜子茎皮提取物对金黄色葡萄球菌等9种细菌的体外抗菌作用及对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌感染小鼠的保护作用。结果:该提取物对9种细菌具有抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌感染小鼠具有保护作用。结论:杨叶木姜子茎皮提取物具有显著的抗菌作用,值得开发利用。
81070	白花丹叶的生药研究	目的:通过对蓝雪科蓝雪属植物白花丹叶进行生药鉴别试验和抗菌实验,为临床用药提供参考。方法:组织解离,显微观察,水蒸气蒸馏法提取白花丹醌并做体外抑菌实验。结果:确定白花丹叶的性状,显微特征,并测定了白花丹醌的含量为鲜重的0.13%,抗皮肤病真菌的浓度≤1mg/mL。结论:该实验操作方法可行,实验结果可靠,为进一步开展研究抗皮肤病真菌药物提供了依据。
81071	不同提取方法对决明子黄酮类成分及抗氧化活性的影响	目的:研究与分析不同提取方法对决明子黄酮类成分及抗氧化活性的影响。方法:选择索氏、超声、回流以及微波四种不同的提取方法,对这四种不同的决明子提取液当中的总黄铜以及游离黄铜的含量进行测定,通过FRAP以及DPPH这两种不同的方法对四种提取液的抗氧化活性进行测定,同时对提取液所具有的抗氧化活性以及黄铜类成分之间存在的关系进行分析研究。结果:在对游离黄铜进行测定的过程中检测结果最高的是索氏提取法,和其他三种提取方法进行对比,差异非常明显(P<0.05)。在对提取液当中总黄酮进行测定的过程当中,提取率的大小排列为超声提取法>微波提取法>回流提取法>索氏提取法;在对抗氧化活性进行测定的过程中发现,抗氧化能力最强的是回流提取法所得的提取液,其次要数微波液,前面两种方法的提取液和索氏液以及超声液之间进行对比存在着较为明显的差异(P<0.05);游离黄铜的含量和抗氧化活性之间存在着极为明显的负相关(P<0.01)。结论:不同的提取方法会对决明子当中黄酮类成分当中的含量以及抗氧化活性产生一定的影响,进而给决明子的开发以及进一步利用提供了依据。
81072	金银忍冬叶化学成分的分离与鉴定	目的:研究金银忍冬叶的化学成分。方法:采用各种柱色谱进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据分析(MS,1 H-NMR,13 C-NMR)并进行结构鉴定。结果:从金银忍冬叶中分离鉴定了6种化合物,分别为木犀草素(1),金圣草素(2),山奈酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3),芦丁(4),绿原酸甲酯(5),绿原酸(6)。结论:所有化合物皆是首次从金银忍冬叶中分离得到。
81073	益气软皮丸的薄层鉴别研究	目的:建立益气软皮丸质量控制的薄层色谱鉴别方法,为控制该产品的质量提供依据。方法:采用薄层色谱法对益气软皮丸处方中黄芪、白术、当归、川芎、红花、桂枝等主要药味进行定性鉴别。结果:供试品色谱中,在与对照品相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰。结论:该鉴别方法简便可靠,专属性强,重复性好,可用于益气软皮丸的定性质量控制。
81074	超临界CO_2萃取金银花叶中绿原酸及挥发油成分研究	目的:探讨金银花叶的超临界CO2萃取研究,并对挥发性成分进行研究,以期为金银花叶的资源利用提供实验依据。方法:超临界CO2萃取金银花叶,采用单因素实验法考查萃取条件对浸膏收率和绿原酸得率的影响,确定最佳萃取工艺;并对超临界萃取出来的挥发油进行GC-MS分析研究。结果:超临界CO2萃取金银花叶的最佳萃取条件是:萃取压力30MPa,萃取温度50℃,分离釜Ⅰ压力6MPa,分离釜Ⅰ温度50℃,分离釜Ⅱ压力6MPa,分离釜Ⅱ温度45℃;挥发油的GC-MS分析共鉴定出39种化学成分。结论:超临界CO2萃取技术可用于提取金银花叶中挥发油及绿原酸。
81076	含挥发油类中药的炮制工艺研究	目的:探讨挥发油类中药的炮制工艺。方法:以乳香、苍术、茵陈这三味含挥发油的中药为例,采用醋炙、清炒、麸炒、烘制等方法进行炮制,通过气相色谱技术分析以上中药炮制前后挥发油的含量,并比较不同炮制方法的中药得率。结果:经醋炙、清炒、麸炒、烘制等办法炮制后的乳香、苍术、茵陈的挥发油含量相较生品均有所下降,其中乳香和茵陈采用烘制法后挥发油除去率最高,苍术采用麸炒法挥发油除去率最高,烘制后三种药物得率较高。结论:含挥发油中药的炮制工艺选择,需根据药材的临床用途以及毒性作用进行选择。
81077	细丽拟盘多毛孢次级代谢产物研究	目的:研究细丽拟盘多毛孢液体发酵后的乙酸乙酯提取物的化学成分。方法:经硅胶柱色谱以及制备型薄层色谱(PTLC)和Sephadex LH-20等多种方法分离纯化。结果:得到5个化合物。运用NMR和MS等波谱解析化合物的结构,化合物1～5结构分别鉴定为:7-羟基-5-甲氧基-4,6-二甲基异苯并呋喃-1(3H)-酮,5-羟基-7-甲氧基-6-甲基-1-羰基-1,3-二氢异苯并呋喃-4-甲醛,8-羟基-3,5,7-三甲基异色烷-1-酮,6-羟基-4-甲氧基-5-甲基-1(3H)-异苯并呋喃酮,(22E,24R)-麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇。结论:5个化合物均为首次从该种中分离得到。
81078	党参贮藏技术研究进展	对党参传统贮藏方法和现代贮藏技术的研究进展进行文献综述,同时分析比较了党参现代贮藏技术的优缺点,为党参产业化中的党参仓储养护提供理论参考。
81079	中药降血脂活性成分研究进展	目前有三十多种中药被用于高脂血症的治疗当中,已报道的中药降脂活性成分包括:蛋白质、黄酮类、生物碱类等。将这些中药中具有降血脂活性的成分做一综述,为今后开发新型降脂中药奠定基础。
81083	100例小儿表皮葡萄球菌败血症临床特点及药敏试验分析	目的:分析小儿表皮葡萄球菌败血症的临床特点和药敏试验,为临床合理选用抗生素提供参考。方法:回顾分析100例表皮葡萄球菌败血症患儿的临床资料和药敏试验结果。结果:临床表现及辅助检查无特异性;表皮葡萄球菌对青霉素和红霉素的敏感率最低,仅有20.00%和18.00%,对万古霉素、亚胺培南和含酶抑制剂的复合制剂敏感度较高,分别为100.00%、100.00%和98.00%。结论:小儿表皮葡萄球菌败血症可首选含酶抑制剂的半合成青霉素类或头孢菌素类抗生素进行治疗。
81084	产时孕妇B组链球菌的带菌与基因分型对母婴预后影响分析	目的:了解孕妇生产时及新生儿B组链球菌(GBS)的带菌情况,探讨GBS带菌对母婴预后影响。方法:选取834例成功生产孕妇,在生产时取孕妇阴道分泌物及新生儿胎盘样品,抽取母血、脐血,用选择性增菌基培养GBS,检测GBS带菌率,将GBS阳性孕妇设为A组,GBS阴性孕妇为B组。结果:①产时阴道分泌物的带菌率为8.63%(71/834);②产科并发症者患病率A组接近于B组;③新生儿GBS带菌率9.95%(79/834);④A组的新生儿带菌率高于B组新生儿带菌率(14.08%、9.04%,P<0.05)。孕妇GBS阳性者(A组),其新生儿肺炎及上呼吸道感染率为(11.27%、8.45%),高于阴性者(9.96%、6.03%,P<0.05)。新生儿GBS阳性者的肺炎及上呼吸道感染率(20.25%、10.12%),高于新生儿GBS阴性者的感染率(14.03%、5.96%,P<0.05)。结论:GBS存在于我国部分孕妇的阴道内,但对孕妇及新生儿无较大影响,GBS是新生儿细菌感染的高危致病因素之一。
81085	老年戊型病毒性肝炎20例临床分析	目的:探讨老年戊型肝炎的临床特点。方法:对20例老年戊型肝炎患者的临床表现、并发症、治疗及转归进行回顾性分析。结果:老年戊型肝炎的发病率逐渐上升,病情重,发生重肝的比例多(20%),病死率高(15%);都有黄疽(100%),重度黄疸(60%),多数形成淤胆;并发症多,病程长。感染形式有单独感染与重叠感染两种。结论:老年戊型肝炎发病率上升,且黄疸较深,肝功能损害较重,恢复较慢。
81086	病毒性心肌炎药物研究进展	综述了近年来治疗病毒性心肌炎的药物在实验及临床上的研究,从西药、生物制剂、中药三方面进行了论述。同时指出了目前存在的问题及今后的药物研究方向。
81087	急性心肌梗死后早期心绞痛临床探析	目的:总结分析急性心肌梗死后早期心绞痛发生的相关因素、临床表现及预后。方法:回顾性分析215例急性心肌梗死患者,根据是否出现早期心绞痛分为观察组64例和对照组151例,比较分析两组患者一般资料,临床表现及预后差异。结果:急性心肌梗死后早期心绞痛的发病率为29.8%,发病相关因素中有无Q波坏死、高血压及高血脂等因素在两组间差异有统计学意义(P<0.05),心电图表现有一定的特殊性;观察组给予小剂量的倍他乐克口服治疗,临床总有效率为93.8%。结论:急性心肌梗死后出现早期心绞痛多在14d之内,其中高血压及高血脂患者及心功能较差者易发,及早发现并合理选择治疗方法能够有效降低急性心梗死后早期心绞痛患者的死亡率。
81088	曲美他嗪治疗75例缺血性心肌病致心力衰竭临床疗效分析	目的:探讨曲美他嗪对缺血性心肌病致心力衰竭的临床疗效。方法:将75例缺血性心肌病致心力衰竭患者随机分为治疗组38例和对照组37例,对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上给予曲美他嗪进行治疗。结果:治疗组患者总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVESD、LVEDD、LVEF均优于治疗前,但治疗组较对照组结果更明显,且治疗后均未出现显著肝肾功能损害,两组患者的不良反应发生率差别无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血性心肌病致心力衰竭患者采用常规药物联合曲美他嗪进行治疗,临床疗效明显提高,且具有高安全性、无显著不良反应等优点,值得临床广泛推广应用。
81089	沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床观察	目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)沙利度胺联合VAD方案治疗的临床疗效。方法:选择26例多发性骨髓瘤患者,将其随机分成观察组和对照组各13例。观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗,对照组患者仅采用VAD方案治疗。观察比较两组患者的疗效及不良反应。结果:观察组总有效率为84.62,对照组总有效率为69.23%,观察组患者不良反应的单项发生率要明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗MM时,采用沙利度胺联合VAD方案,疗效满意,无严重不良反应,且价格不高,比较实用。
81090	心内科住院病人心脏性猝死原因分析及对策研究	目的:分析心内科住院患者心脏性猝死发生的原因,并探讨相应的处理对策。方法:回顾性分析在心内科住院的50例心脏性猝死的患者临床资料,分析其心脏性猝死发生的原因,并探讨相应的处理对策。结果:50例患者中,大部分是由于心源性疾病而死亡的,其中28.0%患者患有冠心病,有的患者合并风湿病、高血压或者呼吸道感染以及糖尿病等。结论:在医院的心内科中,住院患者发生心脏性猝死的原因较多,大部分患者伴随着冠心病,患者临床上带有程度不一的高血压或者糖尿病、有的患者伴随风湿以及呼吸道感染等。因此,在住院期间,对于心内科患者,应对其原发病采取积极的治疗措施,并加强患者生命体征的监视,配合并发症的治疗,对诱发心脏性猝死的因素进行有效抑制,以达到有效预防效果。
81091	心脑血管疾病早期监测的临床意义	目的:探讨心脑血管疾病早期监测的方法及结果,并总结其临床意义。方法:选取402例体检人群,分别对其血糖、血脂、血压水平,心电图,溶血磷脂酸,体重指数,纤维蛋白原及彩超结果进行连续3个月的监测,观察分析检测结果。结果:402例人群中,检出血糖升高有67例,血脂升高有48例,血压升高有102例,心电图异常有40例,溶血磷脂酸水平升高有37例,体重指数为肥胖有30例,纤维蛋白原升高有35例,彩超显示有等回声或低回声斑块形成有28例。年龄>45岁受检者的监测结果异常率明显高于年龄≤45岁受检者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:心脑血管疾病早期监测,有助于临床早期发现心脑血管病变或亚临床血管病变,及早诊断,尽早采取积极措施进行防治,阻止病情的进一步加重,尤其是中老年人,早期监测心脑血管疾病具有非常重要的临床意义。
81092	益气补肾汤为主治疗冠心病劳力型心绞痛临床观察	目的:采用益气补肾汤结合西医常规疗法治疗冠心病劳力型心绞痛,并观察其临床疗效。方法:将86例冠心病劳力型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用益气补肾汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组心绞痛的总有效率为93.02%,对照组心绞痛的总有效率为79.07%;治疗组心电图的总有效率为86.05%,对照组心电图的总有效率为69.78%;治疗组患者的血液流变学指标明显优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用益气补肾汤为主治疗冠心病劳力型心绞痛具有良好疗效,值得临床推广应用。
81093	地高辛对心律失常的临床疗效	目的:探讨地高辛对心律失常的疗效。方法:选取80例房颤患者(伴快速心室率)为临床实例,予地高辛0.25mg,1次/d,服用5天后更改剂量为0.125mg,1次/d,经3个月治疗,观察患者治疗前后心率变化,统计临床总有效率。结果:80例患者经3个月治疗后,无效5例(6.25%),有效61例(76.25%),显效12例(15%),治疗总有效率为(91.25%),且治疗后最高、最低、静息心率统计较治疗前均有明显降低,具有统计学意义(P<0.05)。结论:地高辛能有效控制心室率,是治疗持续性心律失常的首选药物。
81094	厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床观察	目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪与单用厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床效果。方法:选取原发性高血压患者132例,随机平均分为观察组与对照组各66例,观察组以厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗,对照组单用厄贝沙坦药物治疗。结果:观察组显效率和总有效率都显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前LDL-C、血糖、血钾、尿酸水平相比差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后LDL-C、血糖、血钾、尿酸水平相比治疗前无显著变化(P>0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压与单用厄贝沙坦相比疗效明显提高,而患者血脂、血糖以及血钾等情况较为稳定,并未出现明显波动,在临床治疗中具有较高的实用价值。
81095	糖化血红蛋白、甘油三酯和超敏C-反应蛋白联合检测对2型糖尿病并发冠心病的早期预示和诊断价值	目的:探讨糖化血红蛋白、甘油三酯和C-反应蛋白联合检测对2型糖尿病并发冠心病的早期预示和诊断价值。方法:分别测定50例糖尿病(其中17例并发冠心病,33例无冠心病)患者糖化血红蛋白(GHbA1c)、血浆甘油三酯(TG)和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的水平,并与30例健康人水平作比较。结果:单纯糖尿病患者的检测水平明显高于正常对照人群,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病并发冠心病组的Hs-CRP高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05),其明显高于正常对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);糖尿病组(包含并发冠心病的患者)的GHbA1c明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测糖尿病患者的GHbA1c、TG和Hs-CRP的水平对预防糖尿病并发冠心病有着早期预示和诊断价值。
81098	胃病269例纤维电子胃镜活检病理分析	目的:探讨纤维电子胃镜在胃病中的检测价值。方法:将269例进行纤维电镜活检的标本,做成石蜡切片,HE染色,电镜下观察。结果:269例活检标本中,191例为慢性萎缩性胃炎,33例为慢性浅表性胃炎,9例为胃溃疡,4例为吻合口慢性炎症,4例为胃息肉,28例为恶性肿瘤(23例腺癌、5例重度不典型增生合并癌变)。结论:胃镜活检最常见的病理类型为慢性萎缩性胃炎,恶性肿瘤常集中在胃窦幽门处,需引起临床注意。
81099	三联疗法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效	目的:探讨使用三联方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:选取肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者88例,随机分为观察组44例和对照组44例,给予对照组患者三腔二囊管+垂体后叶素治疗,观察组患者采用三联方法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组成功止血39例,止血失败4例,死亡1例;对照组成功止血33例,止血失败8例,死亡3例。观察组在成功止血率上明显高于对照组,在失败止血率、死亡率上均明显低于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:三联疗法在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血上具有确切的临床疗效,具有重要的临床治疗价值,值得推广。
81101	西沙比利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良38例临床观察	目的:探讨西沙比利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效。方法:将76例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组各38例,两组均给予西沙比利(西安杨森)5mg,3次/d,餐前30min口服。观察组同时加用帕罗西汀(天津史克)20mg,1次/d,晨服。治疗4周比较两组的疗效。结果:观察组总有效率为92.11%,明显高于对照组的总有效率76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西沙比利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效确切,未见明显不良反应,安全性好,值得临床推广应用。
81102	维恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化效果分析	目的:研究并分析应用恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的效果,为临床用药提供必要的参考与借鉴。方法:选取54例活动性代偿期肝硬化患者,将所有患者随机分为对照组与观察组,每组27例。对照组接受综合治疗,观察组在其基础上应用恩替卡韦。治疗期间,定时进行相关检查,并进行Child-Pugh评分。对比治疗后第48周,两组患者的ALT复常率、HBV-DNA阴转率以及Child-Pugh评分。结果:治疗期间,无1例发生显著不良药物反应。在疗后第48周,对照组有13例患者病情加重,进展为B/C级,观察组共3例患者病情进展为B/C级,两组不同分级之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组复常率的比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组阴转率的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化,能有效改善患者肝功,控制乙肝病毒,同时不易导致用药反应,值得临床进一步推广应用。
81103	乌司他汀联合奥曲肽治疗急性胰腺炎38例疗效观察	目的:探讨乌司他汀联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将76例胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各38例。两组均予以内科常规治疗,对照组在常现治疗基础上加用醋酸奥曲肽针,治疗组在对照组治疗基础上给予乌司他汀。两组疗程均为7天。结果:治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.68%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TNFα和IL-6与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他汀联合奥曲肽治疗急性胰腺炎能够减轻急性胰腺炎患者炎症反应,提高临床疗效,值得推广使用。
81105	2型糖尿病患者糖尿病肾病的发病率及中医证型分布特点分析	目的:探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病的发病率及中医证型分布特点,为防治糖尿病肾病提供参考。方法:对600例2型糖尿病患者的临床资料进行调查,分析糖尿病肾病的发生率;同时观察糖尿病肾病中医本证、标证与临床分期的关系。结果:600例2型糖尿病患者中,100例(16.67%)发生糖尿病肾病;从糖尿病肾病患者中医本证总发生率看,气阴两虚证居首(34例),脾肾阳虚证最少(13例);从糖尿病肾病患者中医标证总发生率看,血瘀证出现频次居首位,其后依次为湿热证、湿浊证、水湿证。结论:糖尿病肾病的临床分期与中医证型分布具有一定的相关性。
81106	内分泌患者并发低钾血症病因分析	目的:对内分泌患者并发低钾血症的原因进行分析和探讨。方法:回顾性分析80例低钾血症患者的临床资料,对患者诊疗经过、影像学和实验室检查、体格检查和患者病史进行分析,对低血钾病因予以明确。结果:在80例患者中,有58例(72.5%)确诊为内分泌原因引发;20例(25%)为其它非内分泌原因引发,另外还有2例(2.5%)为不明原因引发的低钾血症。结论:低钾血症主要诱因是内分泌疾病,对低钾血症病因积极进行查找,可以使低钾血症从根本上给予纠正。
81107	六味地黄丸联合依那普利治疗老年糖尿病肾病疗效观察	目的:评价六味地黄丸联合依那普利对老年糖尿病肾病的影响。方法:收集住院糖尿病肾病患者100例,按照随机数字表法分为三组:口服六味地黄丸组25例;依那普利组38例:口服依那普利5mg,2次/d;联合治疗组37例:六味地黄丸(河南宛西制药有限公司生产,国药准字Z41022128,0.38g/粒),每次8粒,每日3次口服,联合口服依那普利5mg,2次/d。对所有病例观察6周。比较三组糖化血红蛋白、空腹血糖以及C反应蛋白(CRP)和尿微量蛋白(mAlb)的水平变化。结果:三组治疗前观察指标比较,差异没有统计学意义(P>0.05);三组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖与治疗之前比较均没有明显变化(P>0.05),C反应蛋白(CRP)和尿微量蛋白(mAlb)均有明显下降(P<0.05);联合治疗组治疗以后C反应蛋白(CRP)、尿微量蛋白(mAlb)和六味地黄丸及依那普利组对比差异有统计学意义。结论:六味地黄丸联合依那普利治疗老年糖尿病肾病是临床有效的方法。
81109	150例急性乙醇中毒临床救治体会	目的:深入研究150例急性乙醇中毒的临床救治方法。方法:将150例急性乙醇中毒患者分成对照组和治疗组各75人,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上使用纳洛酮注射液(0.8mg/mL)加入原液或30～50mL葡萄糖溶液(5%～10%)调和后,对患者进行静脉注射,注射量为患者意识清醒即可。结果:对照组血糖下降时间、氧自由基及SOD恢复平稳时间明显长于治疗组,治疗组中毒恢复时间明显缩短。结论:使用纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒患者,能有效缓解患者中毒症状,加快患者清醒速度,缩短治疗时间,降低神经系统麻痹死亡率,安全可靠,效果显著,值得临床推广。
81110	全自动生化分析仪与半自动生化分析仪在临床上的应用对比分析	目的:探讨全自动生化分析仪与半自动生化分析仪在临床应用中的对比效果,为临床诊断与治疗提供参考。方法:80例2型糖尿病患者分别使用日立7600-020型半自动生化分析仪和西门子Di-mensionRxLMax自动生化分析仪检测空腹与餐后2h静脉全血血糖。结果:全自动生化分析仪检测的空腹血糖值为(6.25±1.85)mmol/L,餐后2h血糖值为(11.52±3.30)mmol/L;而半自动生化分析仪检测的值分别为(6.32±1.56)mmol/L与(11.60±1.96)mmol/L,两种方法检测值对比无明显差异(P>0.05)。结论:全自动生化分析仪与半自动生化分析仪在临床上的应用效果均较大,对比差异不大,临床应根据患者的具体情况合理选择使用。
81112	85例股骨干骨折临床分析	目的:探讨股骨干骨折的治疗方法。方法:选取85例股骨干骨折患者,将其随机分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组采用非手术治疗方案,观察组采用交锁髓内钉治疗,比较两组的临床疗效。结果:交锁髓内钉治疗股骨干骨折的治愈率、总有效率均显著高于非手术治疗,具有显著性差异(P<0.05),存在统计学意义。结论:交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有临床愈合好、手术创伤小、恢复快、并发症少等优点,疗效较为满意,值得推广应用。
81113	软通道颅内血肿清除术联合侧脑室外引流临床应用探讨	目的:探讨软通道颅内血肿清除术联合侧脑室外引流的临床应用情况。方法:选择96例脑出血患者,将其随机分为实验组和对照组各48例。实验组行软通道颅内血肿清除术联合侧脑室外引流治疗,对照组行常规颅内血肿微创清除术治疗。结果:实验组总有效率为98.3%,高于对照组的93.6%,组间差异不明显;但实验组术后并发症的发生率(2.1%)明显低于对照组(16.9%),P<0.05。结论:软通道颅内血肿清除术联合侧脑室外引流法治疗脑出血效果较好,术后并发症少,且能较好改善患者术后的生活能力,是一种安全、可靠的疗法。
81116	局部麻醉与硬膜外麻醉下阑尾切除术320例临床分析	目的:对局部麻醉和硬膜外麻醉下实施阑尾切除术的临床疗效进行比较分析,探讨最佳麻醉方式。方法:随机选取320例急性阑尾炎患者,将其平均分为A组和B组,A组160例患者在局部麻醉下实施阑尾切除术治疗,B组160例患者在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术治疗,对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果:A组患者的术后排气时间、平均住院时间和麻醉并发症明显少于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的手术并发症比较无显著差异(P>0.05)。结论:局部麻醉下行阑尾切除术的临床效果要好于硬膜外麻醉,该方式利于胃肠功能的康复,并发症少,值得临床借鉴。
81117	骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折疗效观察	目的:探讨骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折的疗效。方法:将60例骨折患者随机分为治疗组和观察组各30例,治疗组采用骨折治疗仪并辅助外固定支架进行治疗,对照组采用外固定以及功能锻炼等常规治疗。结果:治疗组30例患者中优22例占73.3%,良6例占20.0%,一般2例占6.67%,差0例;对照组30例患者中优10例占33.3%,良13例占43.3%,一般5例占16.67%,差2例占6.67%。治疗组骨折愈合平均时间为(9±2.4)周,对照组骨折愈合平均时间为(10±3.4)周。两组治疗效果和骨折愈合平均时间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折不仅能够缩短骨折愈合时间和关节功能的恢复时间,而且对提高患者的生活质量也具有重要的意义,值得临床推广应用。
81118	亚低温疗法在重型颅脑损伤救治中的临床应用	目的:探讨亚低温疗法在重型颅脑损伤救治中的临床价值。方法:将患者随机分为两组各30例,均进行脱水、止血、激素及抗炎等常规治疗,治疗组采用亚低温法,对照组采用降温毯降温。结果:治疗组治疗后1d、3d、7d的ICP、CPP、SOD明显优于对照组,两组比较(P<0.05),均有显著差异性,有统计学意义;治疗组治疗3d、复温14d的脑CEG与对照组比较(P<0.05),差异有统计学意义。两组患者并发症发生无统计学意义(P>0.05);两组死亡率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:亚低温疗法可明显提高重型颅脑损伤的疗效,提高患者的生存率,且并发症少,值得临床推广应用。
81121	胃肠穿孔术后早期炎性肠梗阻诊治体会	目的:探讨胃肠穿孔术后早期炎性肠梗阻的诊断、治疗情况。方法:对40例胃肠穿孔术后早期炎性肠梗阻患者的资料进行回顾性分析。结果:40例胃肠穿孔术后早期炎性肠梗阻患者中,37例经过治疗,顺利康复出院;另外3例因急性并发症导致肠管缺血坏死,行剖腹探查术,手术后继续保守治疗,痊愈出院。结论:胃肠穿孔术后早期炎性肠梗阻患者通过综合治疗能够明显改善术后早期炎性肠梗阻的临床症状,减少住院时间,避免2次手术。
81122	20例腹腔镜胆囊切除术后黄疸临床处理研究	目的:分析研究患者实施腹腔镜胆囊切除术后黄疸的临床处理方法。方法:对512例实施腹腔镜胆囊切除术后,1周内即发生黄疸的36例患者临床病例资料进行研究分析。结果:20例患者中6例患者采用再手术治疗,4例患者采用ERCP下十二指肠乳头切开方式治疗,其余10例患者均采用抗炎、利胆、护肝等非手术方式治疗,治疗后所有患者均痊愈出院。结论:术前的充分准备以及主治医师的熟练操作,是防治腹腔镜胆囊切除术术后黄疸的重要保障。而一旦发生腹腔镜胆囊切除术后黄疸,则应根据患者病因不同采取不同的处理方式。
81123	手术治疗胫骨平台骨折54例临床分析	目的:观察分析手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效,总结其临床治疗经验和临床意义。方法:选取54例胫骨平台骨折的患者,按照数字抽取法随机分为观察组与对照组各27例,均采用双钢板固定手术治疗,A组采取双切口入路方式,B组采取膝正中入路方式,观察对比两组膝关节功能和并发症发生率。结果:A组优良率为88.9%(24/27),并发症发生率为7.4%(2/27);B组优良率为59.3%(16/27),并发症发生率为29.6%(8/27),两组膝关节功能和并发症发生率比较有明显差异(P<0.05)。结论:采取双切口入路方式行双钢板固定手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效显著,优于采取膝正中入路方式,能够明显改善膝关节功能,减少术后并发症发生,具有重要的临床治疗价值。
81126	骨科膝关节损伤诊断的临床研究	目的:分析研究骨科膝关节损伤的临床诊断效果,为临床诊断膝关节损伤提供理论基础。方法:对33例膝关节损伤患者先进行普通扫描,如患者关节内出血积液、积血等现象,行关节穿刺以抽出积液和积血,然后向患者关节内注入增强剂,继续扫描,对无积液、积血者直接进行增强剂的关节注入。结果:所有患者经平扫发现,临床有不同程度的关节结构损伤,包括软骨、半月板、骨质以及韧带等。患者注入关节内增强剂,然后进行增强扫描,膝关节损伤的范围和程度上诊断更加明确。在平扫中,有5例患者为发现软骨病变信号,增强扫描中该5例患者被诊断有软骨裂缝。结论:相比于普通磁共振扫描的临床诊断效果,磁共振关节内增强扫描具有显著的特异性和灵敏性。
81127	田七注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:探讨田七注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择42例慢性肾功能衰竭患者,将其随机分为治疗组和对照组各21例,对照组采用常规疗法,治疗组在此基础上应用田七注射液,两组均以1个月为1个疗程,1个疗程后通过检测血尿素氮、内生肌酐清除率、血肌酐等评价两组肾功能状况。结果:治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗后血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)均出现明显下降,而内生肌酐清除率(Ccr)则明显升高,其中治疗组的血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)的下降率和内生肌酐清除率(Ccr)的升高率明显高于对照组(P<0.05)。结论:田七注射液用于治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,有助于保护患者的肾功能,可延缓CRF进程,值得广泛推广应用。
81128	酚苄明治疗良性前列腺增生症伴急性尿潴留的临床作用探讨	目的:探讨非选择性肾上腺素能受体阻滞剂酚苄明(Dibenzyline)对良性前列腺增生症(BPH)伴急性尿潴留患者的治疗作用。方法:将155例BPH伴急性尿潴留患者随机分为治疗组和对照组。患者均行保留导尿,口服抗生素治疗,治疗组加用酚苄明10mg,2次/d,连续服用3天。72h后拔除导尿管。结果:拔除导尿管后46%(72/155)的患者能自行排尿。治疗组有效率为59%(51/86),对照组为30%(21/69),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:对BPH伴急性尿潴留患者应用酚苄明治疗,可提高早期拔除导尿管后患者自行排尿的成功率,且副作用相对较小,价格便宜,适合临床推广应用。
81129	老年妇科肿瘤554例临床分析	目的:对老年妇科肿瘤临床治疗的有关情况进行研究。方法:回顾性分析老年妇科肿瘤554例患者的临床资料。结果:在124例老年妇科恶性肿瘤患者中,32例患者为子宫内膜癌,30例患者为卵巢癌,14例患者为宫颈癌;在430例良性肿瘤患者中,210例为子宫平滑肌瘤,202例为卵巢良性肿瘤,14例为输卵管良性肿瘤,4例子宫腺肌瘤。在554例老年妇科肿瘤患者中,有术前并发症的患者为336例,其中252例心血管疾病,78例糖尿病。全部患者都能够安全地度过围手术期,并且没有出现任何术后死亡病例。结论:在本研究的554例老年妇科肿瘤患者当中,子宫平滑肌瘤占良性肌瘤的主要部分,而子宫内膜癌占恶性肿瘤的主要部分。通过手术治疗以及对围手术期并发症的妥善处理,大部分老年妇科肿瘤患者均将预期手术顺利完成。
81132	孟鲁司特钠与酮替酚治疗82例小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较	目的:探讨孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较。方法:将82例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组及对照组各41例,观察组应用孟鲁司特钠治疗,对照组应用酮替酚治疗,随访12周,治疗前后对两组患儿进行肺功能测定,比较两组患儿临床疗效及肺功能变化情况。结果:观察组患儿临床总有效率高,与对照组患儿比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在肺功能相关指标改善方面优于对照组,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠在改善患儿临床症状及肺功能方面优于对照组,推荐临床广泛应用。
81133	不同给药途径氨溴索治疗新生儿胎粪吸入性肺炎疗效分析	目的:分析不同给药途径氨溴索治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的临床疗效和意义。方法:选取100例新生儿胎粪吸入性肺炎者,将其随机分为研究组和对照组各50例,均采取综合性治疗,研究组患儿加用氨溴索采用压缩泵雾化机雾化吸入治疗,15mg/次,2次/d,疗程5天;对照组患儿则将盐酸氨溴索溶于10%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注,15mg/次,疗程5天,2次/d。比较两组患儿疗效。结果:研究组患儿在治疗后显示脉搏血氧饱和度恢复时间、呼吸困难的改善时间以及平均住院天数等都比对照组短,吸痰次数也比对照组少,两组患儿存在显著性差异(P<0.05),研究组患儿的临床副作用也比对照组少。结论:采用雾化吸入氨溴索的方式治疗胎粪吸入性肺炎相对于其它给药方式,具有更好的临床疗效,值得推广应用。
81134	氯氮平治疗精神分裂症患者前后血液流变学变化分析	目的:探讨氯氮平治疗精神分裂症的机理是否与改善血液流变学有关。方法:对40例住院精神分裂症患者用氯氮平进行治疗,观察治疗前后血液流变学指标的变化。结果:40例患者全血高切粘度、低切粘度、红细胞比容较正常人增高,差异有统计学意义。40例患者治疗前后全血高切粘度、低切粘度、红细胞比容差异也有统计学意义。结论:用氯氮平治疗精神分裂症前后血液流变学有变化,血液流变学的检测对精神分裂症的诊断与分型治疗评估和估计转归等方面具有一定的参考价值。
81136	乳铁蛋白对胃癌细胞增殖的影响	目的:发现乳铁蛋白具有明显的抗肿瘤作用,观察乳铁蛋白对胃癌MGC-803细胞生长增殖的影响。方法:用不同浓度的重组人乳铁蛋白处理MGC-803细胞,通过MTS法观察乳铁蛋白对MGC-803细胞增殖的影响,计算细胞增殖抑制率。结果:乳铁蛋白能明显抑制MGC-803细胞的生长增殖,并且呈现剂量和时间依赖性。结论:乳铁蛋白能明显抑制MGC-803细胞的生长增殖。
81138	35例原发性肝癌自发破裂出血临床诊治分析	目的:进一步探讨原发性肝癌自发破裂出血临床诊治效果。方法:选取35例原发性肝癌自发破裂出血患者为研究对象,针对患者的临床资料进行了回顾性分析。结果:实施手术后存活的患者有28例,存活率为80.00%,死亡的患者有7例,死亡率为20.00%。患者术后随访结果为:6个月存活了19例,存活率为54.29%,18个月存活了6例,存活率为17.14%,36个月存活了3例,存活率为8.57%。结论:针对原发性肝癌自发破裂出血患者来说,在临床上尽早诊断,并采用手术治疗的方法可以提高患者的存活率。
81139	平阳霉素、普萘洛尔分别单独用药与联合用药治疗真性血管瘤疗效比较	目的:比较真性血管瘤的平阳霉素局部注射联合普萘洛尔口服、单独平阳霉素局部注射、单独普萘洛尔口服3种保守治疗方法的临床效果。方法:将62例真性血管瘤患者分为A组22例:采用平阳霉素局部注射联合普萘洛尔口服治疗,B组20例采用单独平阳霉素局部注射治疗,C组20例采用单独普萘洛尔口服治疗。结果:治疗后1～2年随访观察,按Achauer 4级评分法评价疗效。A组治疗优良率为90.9%;B组治疗优良率为80.0%;C组治疗优良率为70.0%。3种治疗组间存在显著性差异(P<0.05)。结论:真性血管瘤的3种保守治疗方法中,平阳霉素局部注射联合普萘洛尔口服是治疗真性血管瘤最有效的治疗方法,值得临床推广应用。
81140	双排螺旋CT对转移性肝癌的诊断价值	目的:研究双排螺旋CT对转移性肝癌的临床诊断价值,供临床参考和借鉴。方法:以31例转移性肝癌患者为研究对象。所有患者均经过临床确诊,并对其进行双排螺旋CT扫描和病理诊断,分析CT扫描对患者的诊断价值。结果:31例患者均以病理诊断为金标准,使用CT诊断准确27例,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT扫描为多发的散在结节,且呈低密度或不均匀,边界模糊。结论:使用双排螺旋CT对转移性肝癌的临床诊断价值较高,可以较好地检出患者的病灶,并进行良性和恶性判断,值得应用。
81141	兔角膜碱烧伤的病理学研究	目的:通过兔角膜碱烧伤模型,观察烧伤后角膜组织在不同时期的病理学变化。方法:选取15只健康新西兰雄性白兔,制作角膜碱烧伤模型。依据取材时间将其随机分成5组:分别于烧伤后1周、2周、3周、6周取材,做光镜观察。结果:角膜碱烧伤后1周内上皮修复,炎症细胞2周后开始浸润,在第3周角膜再次脱落,6周时淋巴细胞较多。结论:兔角膜碱烧伤后,产生的碱性物质及炎症反应均对角膜造成了损害。
81142	鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床分析	目的:分析鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法:回顾性分析180例行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料。结果:180例患者均顺利完成鼻内镜手术治疗,总有效率为95.0%,术后随访6个月,复发9例,术腔粘连5例。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有安全、高效、术后并发症少及无复发等优点,值得临床推广应用。
81143	鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术临床分析	目的:探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术的临床治疗效果。方法:选取72例慢性泪囊炎患者,将72例患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术进行治疗,对照组患者采用传统泪囊鼻腔吻合术进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,同时将所得数据记录。结果:通过治疗,观察组36例患者中,治愈18例,显效11例,有效4例,无效3例,治疗有效率为91.7%,对照组36例患者中,治愈14例,显效7例,有效6例,无效9例,治疗有效率为75.0%。结论:对于慢性泪囊炎疾病的治疗,采用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗的效果较为显著,对患者帮助较大,值得临床推广应用。
81144	糖皮质激素治疗分泌性中耳炎临床体会	目的:对糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床进行分析。方法:将分泌性中耳炎的患者120例随机分为对照组和治疗组各60例。对照组进行常规药物头孢呋辛钠治疗;治疗组患者在常规药物治疗的基础上加用地塞米松药物治疗。对两组患者的治疗情况进行比较分析。结果:对照组总有效为73.33%,治疗组总有效为91.66%,治疗组患者的临床治疗效果显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于分泌性中耳炎患者的治疗,采用糖皮质激素药物的联合使用,疗效较好,值得临床推广。
81145	他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效分析	目的:探讨他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的72例面部脂溢性皮炎患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用他克莫司软膏进行治疗,对照组采用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,治疗4周后,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果:治疗4周后,治疗组的总有效率为88.89%,显著高于对照组的总有效率72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的症状体征总积分无显著性差异,治疗后1周治疗组低于对照组,但无显著性差异,治疗后第2、3、4周治疗组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总不良反应发生率11.11%,显著低于对照组的22.22%。结论:他克莫司治疗面部脂溢性皮炎能显著降低患者的症状体征总积分,临床疗效显著,安全性较高。
81149	“毒胶囊”中铬的快速准确测定	目的:完善检测方法,更准确快速有效地控制明胶空心胶囊及制剂中铬的含量。方法:采用石墨炉原子吸收法。以铬国家标准溶液为基准,用微波消解仪消解样品;测定条件为铬空心阴极灯,波长357.9nm,石墨炉原子化器,保护气为氩气,氘灯背景为校正系统。结果:铬检测浓度线性范围为1～20ng.mL-1(r=0.9998),平均回收率为100.9%～101.2%。结论:该方法准确可靠,可用于应急检验中大批量空心胶囊及胶囊制剂中铬含量的测定。
81155	缬草对原发性失眠症疗效及内源性血浆褪黑素水平的影响	目的:观察缬草对原发性失眠患者的疗效及其对患者血浆褪黑素(MT)水平的影响。方法:随机将66例原发性失眠患者分为缬草组和安慰剂组各33例,并随机征集33例健康志愿者为正常组。缬草组服用缬草生药粉制剂,安慰剂组服用安慰剂,正常组不做治疗,共治疗5个疗程(30天为1个疗程)。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,以放射免疫法测定治疗前后血浆MT水平的变化。结果:治疗前,缬草组与安慰剂组PSQI总分无显著性差异(t=0.688,P=0.247),均明显高于正常组(t=20.976,P<0.01)。3个疗程后,缬草组PSQI总分明显低于安慰剂组(t=9.387,P<0.01);但5个疗程后,缬草组PSQI总分仍高于正常组(t=3.167,0.01<P=0.03<0.05)。血浆MT水平:在2个疗程时,缬草组与安慰剂组比较差异无统计学意义(t=1.31,P=0.195>0.05);在治疗3个疗程时,缬草组明显高于安慰剂组(t=-12.12,P<0.01);在5个疗程时,缬草组仍低于正常组(t=-2.5,0.01<P=0.015<0.05)。缬草组睡眠质量与血浆MT水平分析显示呈正相关(r=0.926)。结论:缬草对原发性失眠有明显治疗效果,其作用机制可能与上调血浆MT水平有关。
81156	脚湿气的中医药治疗进展	通过对中医药治疗脚湿气的临床文献进行分析研究,了解近年来脚湿气中医药治法的用药、用方及临床疗效。通过对中药外用治疗脚湿气文献的分析,可以了解中医药外用治疗脚湿气的用药特点和规律,也可以发现该领域临床用药用方及研究中所存在的问题,为今后该方面的临床提供思路。
81160	加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘疗效观察	目的:观察加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘的临床疗效。方法:选取湿热蕴脾型便秘患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用三仁汤加减进行治疗,对照组采用聚乙二醇4000进行治疗,治疗1个月后,对比两组患者治疗便秘的疗效以及中医证候的改善情况。结果:观察组21例治愈,总有效率为73.33%,对照组11例治愈,总有效率为53.33%,观察组明显优于对照组;两组患者的中医证候评分比较,观察组28例治愈,总有效率为90.00%,对照组4例治愈,总有效率为20.00%,观察组明显优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘的临床疗效良好,能够明显改善患者的全身症状,值得临床推广应用。
81161	加味三金四妙汤配合局部放血疗法治疗急性痛风疗效观察	目的:观察加味三金四妙汤配合局部放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效。方法:选择急性痛风性关节炎病患126例,分为治疗组与对照组各63例,治疗组予加味三金四妙汤(金钱草、鸡内金、海金沙、车前子、延胡索、威灵仙、羊角灰、白芥子、苍术)配合局部放血疗法治疗,对照组按《原发性痛风诊疗指南》予秋水仙碱治疗,观察两组血尿酸水平及疼痛改善、关节红肿消退情况。结果:治疗组血尿酸平均水平接近对照组(P>0.05);疼痛改善、关节红肿消退情况优于对照组(P<0.01)。结论:加味三金排石汤配合局部放血疗法治疗急性痛风性关节炎具有较好临床疗效。
81162	中医食疗验案二则	<正>中医运用方药与食疗相结合治疗多种疾病的历史悠远,此法经济简便,疗效确切,患者易于接受。本文列举其中一二,浅谈此法之妙用。1胃下垂患者汤××,女,35岁。诉10年前顺产一男婴后,身体日渐消瘦,脘腹痞满,时有胀痛。曾多处求医,X光线诊断
81163	中医针灸治疗痛风性关节炎临床研究	目的:分析应用中医针灸疗法对患有痛风性关节炎的患者进行治疗的临床效果。方法:选取96例患有痛风性关节炎的患者,将其分为对照组和治疗组各48例。采用嘌呤醇片对对照组患者进行治疗,采用嘌呤醇片与中医针灸疗法联合对治疗组患者进行治疗。结果:治疗组患者痛风性关节炎症状疗效明显优于对照组,两组均未见明显不良反应。结论:应用中医针灸疗法对患有痛风性关节炎的患者进行治疗,临床效果非常明显。
81166	子宫内膜异位症所致不孕症中医治疗效果分析	目的:观察分析子宫内膜异位症所致不孕症中医治疗的方法及效果。方法:选取子宫内膜异位症所致不孕症的患者64例,随机分为观察组与对照组各32例,观察组采取中医综合治疗,对照组采取西医治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为78.1%,对照组总有效率为59.4%,两组疗效及不良反应发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合治疗子宫内膜异位症所致不孕症效果显著,明显优于常规西医治疗,值得临床推广应用。
81167	针灸按摩治疗面神经炎的临床疗效	目的:探讨针灸按摩治疗面神经炎的临床疗效。方法:选择面神经炎患者26例,随机分为治疗组和对照组,对照组10例,给予牵正散配合八珍汤治疗;治疗组16例,在对照组的基础上加用针灸推拿疗法治疗。比较两组患者接受治疗30天后症状改善情况。结果:治疗组总有效率为100.00%;对照组总有效率为90.00%。治疗组患者症状改善情况优于对照组,两组差异有统计学意义(P>0.05)。结论:针灸推拿疗法治疗面神经炎效果好,可有效改善面神经炎症状,值得临床推广应用。
81169	针灸与推拿联合治疗中风后早期肩-手综合征临床疗效	目的:对针灸与推拿联合治疗中风后早期肩-手综合征的临床疗效进行有效性研究。方法:随机将60例中风后早期肩-手综合征患者分成对照组与观察组各30例,两组患者都给予相同的常规性中风病针刺治疗与康复训练。对照组主要采取推拿治疗。观察组患者采取针灸与推拿联合治疗的方式。结果:两组患者的病情都得到了有效缓解,观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为66.7%,观察组患者的临床疗效明显要好于对照组患者(P<0.05)。结论:利用针灸与推拿联合的治疗方法对中风后早期肩-手综合征患者进行治疗,具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。
81172	中药消溃清肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:探讨中药清肠汤灌肠在治疗溃疡性结肠炎中的临床疗效。方法:选取溃疡性结肠炎患者100例,随机抽取50例患者给予西医常规治疗,作为对照组。其余50例在西医常规治疗的基础上,给予消溃清肠汤灌肠治疗,作为治疗组。记录两组患者临床资料,统计出院后随访病情复发情况,观察分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组的治愈率、总有效率分别为70.0%、74.0%,对照组治愈率、总有效率分别为40.0%、74.0%,治疗组临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组的复发率为20.0%明显低于对照组的56.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用消溃清肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎临床效果显著,症状改善明显,复发率低,不良反应较少。
81173	二十九味能消散治疗慢性盆腔炎37例临床观察	目的:观察二十九味能消散对慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将慢性盆腔炎患者74例随机均分为两组,分别给予二十九味能消散(治疗组)和左氧氟沙星及甲硝唑(对照组)治疗,分析用药后疗效。结果:治疗组总有效率为86.5%,对照组总有效率为62.2%。结论:二十九味能消散有效治疗慢性盆腔炎,值得临床推广应用。
81174	生脉注射液治疗急性心肌梗死55例	目的:观察生脉注射液对急性心肌梗死患者再灌注后微血管内皮功能的保护作用。方法:将110例急性心肌梗死患者分为治疗组和对照组两组各55例,两组都采用常规性治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予生脉注射液治疗。结果:治疗组治疗后的症状表现优于对照组(P<0.05),治疗组的冠脉血管的再通率明显高于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液能够有效地保护急性心肌梗塞患者的心功能,使冠状动脉的再通率得到提高,并能够有效地预防再灌注损伤。
81175	升陷汤加减配合芒针治疗胃下垂42例疗效观察	目的:观察采用中药加芒针疗法治疗胃下垂的疗效。方法:运用经典方剂升陷汤加减配合芒针的方法进行治疗。结果:经过治疗,痊愈26例(占61.9%),好转12例(占28.6%),无效4例(占9.5%),总有效38例(占90.5%)。结论:运用升陷汤加减配合芒针治疗胃下垂,疗效满意,值得临床推广应用。
81176	导痰祛瘀中药治疗糖尿病合并冠心病临床疗效观察	目的:观察祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法:选取120例糖尿病合并冠心病患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组选用导痰祛瘀汤进行治疗,对照组选用辛伐他汀和万爽力盐酸曲美他嗪片进行口服治疗,观测记录治疗过程中的心绞痛发作情况、心电图变化情况等。结果:治疗组总有效率达86.6%,对照组总有效率为48.3%,治疗组明显优于对照组。结论:导痰祛瘀中药治疗糖尿病合并冠心病效果较好,值得临床推广应用。
81177	心脑通胶囊治疗冠心病临床疗效分析	目的:观察分析心脑通胶囊治疗冠心病的临床治疗效果。方法:选取50例冠心病患者,按照随机方法分为治疗组和对照组各25例,治疗组患者采用心脑通胶囊进行治疗,对照组患者采用复方丹参滴丸进行治疗,对比分析两组患者心绞痛、心电图以及中医综合症候等的变化。结果:经过治疗,治疗组患者心绞痛总有效率为88.0%,对照组患者总有效率为60.0%;心电图结果显示,治疗组患者总有效率为64.0%,对照组患者总有效率为52.0%。两组患者中医综合证候疗效显示,治疗组患者总有效率为76.0%,对照组患者总有效率为68.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脑通胶囊治疗冠心病疗效显著,且安全性高,无副作用,无不良反应,值得临床推广应用。
81178	荞麦蜂花粉多糖对糖尿病大鼠血糖、血脂的影响	目的:观察荞麦蜂花粉多糖对四氧嘧啶(ALX)性糖尿病大鼠血糖、血脂的影响。方法:用ALX建立糖尿病大鼠模型,分别用荞麦蜂花粉多糖150mg/(kg.d)、300mg/(kg.d)及阳性对照药苯乙双胍350mg/(kg.d)灌胃治疗,正常对照组及糖尿病模型对照组则给等容积生理盐水。连续给药14d后,分别测定各组大鼠血糖、血脂。结果:荞麦蜂花粉多糖150mg/(kg.d)、300mg/(kg.d)能明显降低ALX所致糖尿病大鼠高血糖,与糖尿病模型对照组相比,P<0.01。同时,相同剂量的荞麦蜂花粉多糖还能明显降低ALX性糖尿病大鼠血清TG(P<0.05)、TC、LDL-C(P<0.01)。另外,荞麦蜂花粉多糖300mg/(kg.d)还能使糖尿病大鼠血清HDL-C显著回升(P<0.05)。但荞麦蜂花粉多糖150mg/(kg.d)对HDL-C则无明显影响(P>0.05)。结论:荞麦蜂花粉多糖能降低ALX性糖尿病大鼠高血糖、血脂,提示荞麦蜂花粉多糖对糖尿病的防治具有一定的应用价值。
81180	大黄全成分薄层色谱条件研究	目的:通过对大黄药材薄层条件筛选,找出在同一张薄层板上得到大黄药材全成分薄层色谱检识的方法。方法:通过试验选择大黄药材合理的展开系统和显色剂。结果:以硅胶G板进行二次展开可得到大黄药材全成分薄层色谱,第一次以石油醚-乙酸乙酯-冰醋酸(9∶2∶0.5)进行展开,展距9cm,再以氯仿-甲醇-冰醋酸(8∶2∶0.2)进行二次展开,展至第一次展开大黄酸之前,约5cm,以氨蒸气薰至斑点清晰。结论:采用二次展开可得到大黄药材全成分薄层色谱。
81181	不同产地香附中α-香附酮含量测定	目的:汶香附作为泰安地区的道地药材,在临床应用中备受推崇,通过对香附中α-香附酮的含量进行测定,以更加客观公正地对香附品质进行评价。方法:采用高效液相色谱法对不同产地香附中的α-香附酮含量进行测量。结果与结论:产于山东泰安地区的汶香附中的α-香附酮含量最高。
81182	薄层色谱法鉴别胃康灵胶囊中白芍、三七和延胡索	目的:建立胃康灵胶囊的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法对胃康灵胶囊中白芍、三七和延胡索进行定性鉴别。结果:薄层色谱斑点清晰,相互间分离良好。结论:该方法简便,重现性好,可用于本制剂的质量控制。
81184	高效液相色谱法测定七宝美髯口服液中二苯乙烯苷的含量	目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定七宝美髯口服液中2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-B-D-葡萄糖苷(以下简称为二苯乙烯苷)含量的方法。方法:采用Aglent Zorbax SB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(20∶80)为流动相;流速为1.0mL/min;检测波长为320nm;柱温为30℃。结果:2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-B-D-葡萄糖苷对照品在9.7～77.6μg/mL范围内,与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为Y=3.94×103 X+2.75×103,r=0.9997,平均回收率为98.03%,RSD为0.98。结论:该方法操作简单,准确,重现性好,可用于七宝美髯口服液中二苯乙烯苷的质量控制。
81185	基于等基线多波长覆盖融合的红花多成分定量方法研究	目的:以等基线多波长覆盖融合技术为基础的红花多成分含量测定方法,对红花药材进行质量控制。方法:采用高效液相色谱法,Agilent TC-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为0.4%磷酸水-乙腈线性梯度洗脱,流速1.0mL/min;柱温25℃;DAD检测器波长为327nm、360nm和380nm,使用Matlab软件编程,对三个波长下的dif格式数据进行等基线多波长覆盖融合。结果:本方法各主要成分色谱峰之间有良好的分离度,羟基红花黄色素A、咖啡酸、芦丁和山奈酚分别在1.007～1.922μg/mL、0.0551～0.0772μg/mL、0.133～0.253μg/mL、0.0342～0.0652μg/mL范围内呈良好的线性关系。结论:该方法简便、合理、可靠、重复性好,可用于红花药材的质量评价。
81186	正交试验法优选苦参的半仿生法提取工艺条件	目的:通过正交试验优选苦参的半仿生法提取最佳工艺。方法:以氧化苦参碱含量为指标,在提取次数、提取工艺、样品浓缩检测等其他条件相同时,考虑第1煎提取液pH值、第2煎提取液pH值、提取温度、每煎提取时间,选用L9(34)正交表安排实验,确定最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为第1煎选用pH=2.0的酸性提取液,第2煎选用pH=9.0的碱性提取液,提取温度控制为60℃,每煎提取时间为2.0h。结论:优选出的半仿生法提取苦参最佳工艺稳定可靠,可行。
81187	楮实子药材质量标准初步研究	目的:对楮实子药材的水分、总灰分、水溶性浸出物和醇溶性浸出物含量等进行研究。方法:按照《中国药典》2010年版(一部)附录IX H水分法(烘干法)、附录IX K灰分测定法、附录XA浸出物测定法测定。结果:市售9批楮实子药材中水分含量平均值为7.47%;总灰分含量平均值为6.77%;水溶性浸出物含量平均值为6.79%;95%乙醇浸出物含量平均值为21.40%。结论:为进一步完善楮实子药材质量标准,建议增加浸出物检查项目并暂定水溶性浸出物和95%醇溶性浸出物分别不得低于6.00%和20.0%。
81189	毛大丁草总黄酮含量测定	目的:建立毛大丁草总黄酮的含量测定方法。方法:以芦丁为对照品,用超声辅助提取、紫外-可见分光光度法测定了毛大丁草总黄酮含量。结果:毛大丁草中总黄酮的相对百分含量为4.438%,精密度实验RSD为1.08%;节丁对照品在0.01375～0.2200mg/mL范围有良好的线性关系,回归方程为A=9.9261C+0.013,相关系数R2=0.9997。结论:该方法操作简便,结果可靠,能为毛大丁草药用价值的开发及扩大资源利用提供科学的依据。
81190	不同柴胡用量柴胡水煎液与小柴胡汤对正常小鼠小肠推进功能的影响	目的:观察不同柴胡用量的柴胡水煎液与小柴胡汤对正常小鼠小肠推进功能的影响,并探讨其作用机制。方法:将70只小鼠随机分为七组:正常对照组、小柴胡汤组(小)、小柴胡汤组(中)、小柴胡汤组(大)、及柴胡组(小)、柴胡组(中)、柴胡组(大),分别灌胃生理盐水溶液和相应柴胡用量的小柴胡汤水煎剂,30min后再灌0.4mL的浓度为20mg/mL葡聚糖蓝-2000,20min后处死小鼠,观察各组的小肠推进率。结果:与正常对照组比较,三组小柴胡汤均可增加正常小鼠的小肠色素推进率,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。其中,柴胡用量最大的小柴胡汤组(大)与正常对照组、小柴胡汤组(中)、小柴胡汤组(小)相比,增加小肠色素推进率的作用最为明显,与三组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。与正常对照组比较,不同用量的柴胡水煎液只有柴胡组(大)可增加正常小鼠的小肠色素推进率,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。除柴胡组(大)外,小柴胡汤组(大)具有明显促进小肠色素推进的作用,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),但与柴胡组(大)相比无明显的统计学差异(P>0.05)。结论:大剂量的柴胡水煎液与小柴胡汤可以促进正常小鼠小肠推进作用,其作用随柴胡用量的增加而增强。
81192	山药药理作用研究进展	目的:通过检索国内有关山药药理作用的研究文献,并进行整理、分析、归纳,为山药资源的可持续开发利用提供参考。方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和维普全文数据库的相关文献,对山药药理作用研究进行较系统的综述并比较分析。结果:山药有增强免疫功能、降血糖、调节胃肠功能、延缓衰老、保肝、抗肿瘤等作用。结论:由于山药资源丰富,化学成分复杂,药理作用广泛,有重要的临床应用价值和开发利用价值,是一种有潜力的药物资源。
81193	五指牛奶化学成分、药理作用及临床应用研究进展	通过查阅、整理国内外有关五指牛奶的文献资料,对其化学成分、药理作用及临床应用进行归纳总结。化学成分主要包括香豆素类、黄酮类和挥发油类等,且多具生理活性;药理作用主要有止咳、祛痰、平喘、增强免疫力、抑菌抗炎、保肝降酶等作用。临床主要用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺痨咳嗽、肝炎、肝硬化、风湿痹痛、脾虚食少等。五指牛奶化学成分多,药理作用广,建议进行深入系统的研究,扩大五指牛奶的药用价值。
81194	水蛭抗凝血活性物质提取工艺研究概况	中药水蛭在临床过程中被广泛应用于心脑血管疾病的治疗,在中成药中多以原粉入药。现就水蛭抗凝血活性物质的提取方法进行综述,对水蛭的提取工艺加以总结,以利于在制剂工艺中对不同品种、不同状态的水蛭,优选出最佳的提取工艺。
81197	氧化法制备斑蝥黄及其药理作用研究进展	斑蝥黄不仅可以作为饲料添加剂,还广泛应用于食品行业,在药理研究方面也有明显的抗氧化、雌激素样、改善血脂变化等作用。对目前工业化生产斑蝥黄的主要方法-β-胡萝卜素氧化法的相关研究及其药理研究进展进行了总结,为后续临床研究奠定基础。
81198	67例穿心莲内酯注射液不良反应分析	目的:探讨使用穿心莲内酯注射液后发生不良反应的特点及规律,为中药注射剂的合理应用提供参考。方法:对67例使用穿心莲内酯注射液后出现不良反应患者的基本情况、原发疾病、不良反应发生情况进行分析。结果:穿心莲内酯注射液中发生不良反应多见于穿琥宁、炎琥宁注射液,不良反应与患者的个体差异有关,不良反应的发生时间及临床表现具有一定的规律性。结论:临床使用穿心莲内酯注射液首选喜炎平注射液,且应遵循辨证论治原则,密切观察用药过程,使其在临床应用中发挥更佳的疗效,将药物不良反应发生率降至最低。
81199	中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床分析	目的:探讨中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法:回顾性分析84例腹泻型肠易激综合征患者的临床资料,随机将其分为观察组和对照组各42例,对照组采用单纯西药进行治疗;观察组则在对照组基础上加用中药汤剂进行治疗,治疗结束后统计并对比两组疗效。结果:观察组和对照组的总有效率分别为95.24%(40/42)和69.05%(29/42),显效率分别为73.81%(31/42)和50.00%(21/42),观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,相较于单纯采用西药治疗具有更好的疗效,值得临床推广应用。
81201	MRI 3D-VIBE序列对胆道梗阻性疾病的诊断价值	目的:探讨MRI 3D-VIBE序列在胆道梗阻性疾病中的诊断价值。方法:选取71例胆道梗阻性疾病患者,对患者进行MRI 3D-VIBE序列检查,并与B超、ERCP等进行对比。结果:71例患者中胆管结石33例,恶性肿瘤28例,胆管炎性狭窄5例,肝外胆管囊肿2例,胰头假性囊肿2例,慢性胰腺炎1例,MRI 3D-VIBE序列诊断准确率为92.96%。结论:VIBE能提供高质量的3D图像,对全面评价胆道梗阻性病变来说,是一种优良的影像学方法。
81202	膝关节损伤核磁共振成像诊断分析	目的:探究核磁共振(MRI)对各种原因引起的膝关节损伤的快速诊断价值。方法:对42例病患的膝部关节进行核磁共振(MRI):三维薄层梯度回波动态增强扫描、快速自旋多回波序列、脂肪抑制脉冲序列,分别做横截面位、冠状位、矢状位三种位相的扫描。结果:清晰可见软骨增生、软骨基质损伤等。42例中,除软组织肿胀外,另有15例阳性发现,包括14例骨折、3例关节内外间隙不对称及2例脱位。结论:核磁共振是可以取代传统诊断方法的膝关节损伤快速、精确诊断方法,核磁共振的检查结果完全可以作为医生下一步治疗的依据,具有其他方法不可替代的临床价值。
81204	58例变态反应性支气管肺曲霉病临床分析	目的:分析变态反应性支气管肺曲霉病的临床特点,提高对该病的认识,为今后的临床工作提供参考。方法:选择变态反应性支气管肺曲霉病患者58例,回顾性分析其临床资料,探讨其临床症状、实验室检查、影像学表现、治疗和转归等。结果:全部患者均有发作性喘息、咳嗽、咳痰等临床表现,部分患者咳痰栓、咯血。实验室检查结果提示嗜酸性粒细胞增高、血清IgE增高。曲霉菌抗原皮内试验呈阳性、血清曲霉变应原沉淀抗体阳性。胸部CT可见肺部斑片影,部分患者可见中心性支气管扩张、痰栓征象。采用糖皮质激素、抗真菌药物治疗后,54例患者达到痊愈或好转,总有效率为93.10%。结论:变态反应性支气管肺曲霉病在临床上易误诊、漏诊,应掌握其临床特点,完善相关检查,尽快确诊后采用正确的治疗方法。
81206	急诊应用呼吸机治疗重症急性左心心力衰竭临床分析	目的:探讨无创呼吸机在治疗急性左心心力衰竭时的临床疗效。方法:选取相关病例60例,将其随机分成实验组和对照组各30例,对照组采用传统的治疗方法;实验组在此基础上加用无创呼吸机进行治疗,将两组疗效进行比较分析。结果:实验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为60.0%,实验组疗效明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在血压、心率等方面比治疗前均有所好转。结论:无创呼吸机对急性左心心力衰竭的治疗具有良好的效果,值得临床推广应用。
81207	原发性浆细胞白血病临床特征与最佳治疗方案探讨	目的:分析探讨原发性浆细胞白血病的临床特征以及最佳治疗方案。方法:选取20例原发性浆细胞白血病患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:常规化疗无法达到长期缓解目的,共9例患者采取常规化疗,其中1例为CR,5例为PR,3例为进展;5例患者采取硼替佐米联合常规化疗,均为PR;3例患者采取化疗联合沙利度胺治疗,其中1例获得CR,2例为PR;3例患者放弃治疗。结论:原发性浆细胞白血病倾向于急性白血病,其预后与患者的生存情况均较差,采取硼替佐米对其进行治疗具有靶向作用,能够积极改善患者的病情,为患者治疗带来希望。硼替佐米联合常规化疗对原发性浆细胞白血病具有较高疗效,值得进一步研究。
81208	静脉胺碘酮治疗老年腹部术后快速心律失常48例疗效观察	目的:探讨静脉胺碘酮应用于老年腹部术后快速心律失常治疗的临床疗效和安全性。方法:选取老年腹部术后快速心律失常48例,随机分为两组,两组患者均给予基础治疗,对照组24例在基础治疗上加用乙酰毛花苷,治疗组24例在基础治疗上加用胺碘酮,对两组患者的治疗效果及不良反应进行观察比较。结果:经过治疗后治疗组有效率为91.7%,明显高于对照组的54.2%;治疗组用药后24h心室率降为(118±8)次/min,48h心室率降为(76±6)次/min,明显低于对照组用药后(148±8)次/min及(132±6)次/min;治疗组约有16.7%的患者发生不良反应,与对照组(12.5%)无明显差异(P>0.05)。结论:使用静脉胺碘酮对老年腹部术后快速心律失常治疗是安全有效的,值得临床推广使用。
81209	苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利对老年卒中患者血压调控的对比研究	目的:探讨采用苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利对老年卒中患者血压调控的具体疗效。方法:选择160例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组各80例,入组后在原有常规治疗不变的情况下,观察组患者采用口服苯磺酸左旋氨氯地平的方法进行治疗,对照组患者采用口服依那普利的方法进行治疗,观察并记录患者的血压改变情况,治疗8个月后将观察结果进行统计分析。结果:经过一段时间的治疗后,两组患者的血压均有较为明显的改善,入院1周左右时间,两组患者的血压均被控制在正常水平内,其中观察组患者的血压下降情况较对照组患者大(P<0.05)。并且两组患者在24h动态血压、颈动脉内膜中层厚度以及脑血管疾病发生率方面的比较具有明显差异(P<0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平相比依那普利在老年卒中患者的血压调控方面具有较为显著的优势,能够较好地改善患者的血压水平,降低心脑血管疾病的发生率,值得临床推广应用。
81210	超声治疗仪对冠心病心绞痛辅助治疗研究	目的:研究超声治疗仪在冠心病中对心绞痛缓解的应用。方法:将200例患者随机分成两组各100例,对照组给予口服单硝酸异山梨酯片40mg/次,1次/d;治疗组在此基础上给予超声治疗。1个月为1疗程。结果:试验组总有效率81%;对照组总有效率65%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:超声波疗法辅助治疗冠心病心绞痛疗效显著,并且无副作用,可应用于临床。
81212	80例静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎临床研究	目的:观察相关性肺炎(VAP)患者在美罗培南静脉注射和呼吸机联合治疗下的疗效和临床作用机制。方法:回顾性分析80例相关性肺炎患者(VAP)的不同疗法,将其随机分为观察组42例和对照组38例,观察组运用西药美罗培南静脉注射2次/d,300～500mg/次,并联合美罗培南雾化吸入(每次10mg/2mL生理盐水稀释)治疗,7d为1个疗程(7d内还可根据患者客观数据逐渐降低美洛培南静脉注射液的使用药量);对照组单纯采用美罗培南静脉注射液(500～600mg/次,3次/d)进行治疗,7d为1个疗程。结果:观察组疗效及总有效率明显优于对照组(P<0.05),且发生不良反应率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:两组对比,联合治疗有临床显著性意义,由于西药有相应副作用,随着疗程进展联合治疗药物的药量使用明显减少,相比单纯使用美罗培南静脉注射治疗更值得临床推广应用。
81214	无痛内镜下套扎治疗24例食管静脉曲张破裂出血临床观察	目的:探讨无痛内镜下采用食管静脉套扎治疗肝硬化引起的食管静脉曲张出血后的临床疗效。方法:分析接受食管静脉套扎术24例患者的临床资料,总结经验教训。结果:24例患者套扎治疗近期止血成功率100%;18例未发生远期出血,成功率75.0%;显效率12.5%;有效率70.8%;无效率16.7%。结论:无痛内镜下食管静脉套扎治疗肝硬化引起的食管静脉曲张出血疗效确切,方法简单,值得临床推广使用。
81215	伊托比利与泮托拉唑联用治疗反流性食管炎临床分析	目的:探讨伊托比利与泮托拉唑联用治疗反流性食管炎的效果。方法:将收治的反流性食管炎患者90例随机分为观察组45例(伊托比利与泮托拉唑联用治疗)和对照组45例(伊托比利与雷尼替联用治疗),对两组的治疗效果进行对比。结果:治疗8周后,观察组总有效率为97.78%(44/45),对照组为73.33%(33/45),两组总有效率相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:伊托比利与泮托拉唑联用治疗反流性食管炎效果明显,不良反应少,值得临床推广应用。
81216	奥曲肽治疗肝炎后肝硬化门静脉高压上消化道出血的临床疗效	目的:探讨奥曲肽治疗肝炎后肝硬化门静脉高压上消化道出血的临床疗效。方法:将212例临床诊断为肝炎后肝硬化门静脉高压合并上消化道出血的患者随机分为治疗组和对照组各106例,分别用奥曲肽和垂体后叶素进行治疗,比较两组的临床疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为94.3%和88.7%,治疗组疗效优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为13.5%和24.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗肝炎后肝硬化门静脉高压上消化道出血疗效优于垂体后叶素,且不良反应发生较少,值得临床推广应用。
81217	甲磺酸瑞波西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察甲磺酸瑞波西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将120例功能性消化不良患者分成观察组和对照组各60例,对照组给予一般心理治疗和饮食治疗,加服西沙必利片,观察组在此基础上加用甲磺酸瑞波西汀胶囊。结果:两组患者治疗前症状总分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状总分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率及复发率均优于对照组,差异均有统计学意义。结论:甲磺酸瑞波西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良安全有效,值得临床推广应用。
81218	高脂血症患者ApoCⅠ基因多态性与降脂药物阿托伐他汀临床疗效相关性研究	目的:探讨高脂血症患者中载脂蛋白(apolipoprotein C,ApoC)I基因多态性与降脂类药物阿托伐他汀钙片的相关性。方法:选择96例高脂血症患者,随机抽取40例患者采用阿托伐他汀10mg/d口服治疗,服药开始前、开始后第8、12周,进行抽血,化验血脂指标,多聚酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分析基因型与调脂疗效的相关性。结果:服用阿托伐他汀钙片8周后,非H2携带者的低密度脂蛋白、胆固醇变化水平、ApoB水平明显高于H2携带者(P<0.05),但TG、LDL-C减低程度在基因型间无差异(P>0.05)。结论:高血脂患者的ApoI基因多态性对降脂类药物阿托伐他汀的临床疗效影响结果无显著性差异。
81219	2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血清胱抑素C及高敏C反应蛋白的相关性	目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与胱抑素C(Cys C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法:78例2型糖尿病患者及38例健康体检者分别入选研究组和对照组。测定体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血压、血清Cys C及hs-CRP水平。结果:2型糖尿病组与健康对照组比较,BMI、HbA1c、血脂、血压、Cys C、hs-CRP及IMT明显升高,而HDL-c(高密度脂蛋白胆固醇)水平下降(P<0.01)。相关性分析发现,IMT与Cys C、hs-CRP、LDL-c(低密度脂蛋白胆固醇)呈正相关,与HDL-c负相关(P<0.01)。以IMT为应变量进行多元逐步回归分析,仅LDL-c、CysC、hs-CRP进入回归方程(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者血清Cys C、hs-CRP的升高可能与颈动脉IMT增厚有关。
81220	影响2型糖尿病患者治疗依从性调查及对策探讨	目的:调查2型糖尿病患者治疗依从性及影响因素,并研究其对策。方法:采用问卷调查的形式对89例2型糖尿病患者在某三级医院门诊的治疗情况进行调查,并对可能影响患者依从性的相关因素进行分析。结果:发现84例患者在门诊不能正确地按照医嘱进行治疗,占调查总人数的94.4%。依从性与社会及家庭的关注程度、用药种类、接受健康宣教、监测血糖的方便性相关。结论:2型糖尿病患者治疗的依从性差,可通过发展社区全方位管理、积极开展健康宣教、结合患者经济情况制定合适治疗方案等提高依从性。
81221	动态血糖监测对老年2型糖尿病血糖控制质量的作用研究	目的:探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)在老年2型糖尿病患者降糖治疗中的指导作用。方法:选取88例老年2型糖尿病患者作为研究组行强化血糖监测,90例患者作为对照组行常规血糖监测(SMBG)。分别根据各自血糖监测结果调整治疗方案,2周后两组患者均行CGMS。比较两组患者血糖控制情况,同时比较CGMS组治疗前后血糖波动情况。结果:研究组患者主要观察指标MBG、PT≥10mmol/L时间、PT≤3.9mmol/L时间、LAGS、MAGE、GA、2hPG,治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组上述指标治疗前后差异无明显变化(P>0.05)。FPG指标两组治疗前后均无明显变化。结论:CGMS监测血糖调整治疗后患者血糖控制情况显著优于常规监测的患者,根据CGMS结果调整治疗方案后患者血糖波动情况明显改善,CGMS是改善血糖控制效果的有效工具。
81222	盐酸吡格列酮联合阿司匹林对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响	目的:探讨盐酸吡格列酮联合阿司匹林对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法:选取120例2型糖尿病患者,将其随机分为盐酸吡格列酮组、阿司匹林组和盐酸吡格列酮与阿司匹林联合治疗组各40例,观察各组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)及餐后2h胰岛素(P2hIns)、HbA1c、HOMA-IR等的变化。结果:与治疗前比阿司匹林组FBG、2hPG、Fins、C-RP、HO-MA-IR,盐酸吡格列酮组的FBG、2hPG、Fins、HbA1c、HOMA-IR,以及联合治疗组的FBG、2hPG、Fins、C-RP、HbA1c、HOMA-IR均明显下降(P均<0.05)。结论:盐酸吡格列酮联合阿司匹林治疗2型糖尿病临床疗效显著,值得临床推广应用。
81223	前列地尔联用血栓通注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:探讨前列地尔联用血栓通注射液对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:随机将78例糖尿病合并有周围神经病变患者分组为A、B两组,所有患者在严格控制空腹血糖和餐后血糖的基础上,A组给予前列地尔、血栓通注射液联合治疗,B组给予血栓通注射液对照治疗,比较两组患者治疗前、后症状体征和腓神经传导速度等方面的改善情况,综合判断其治疗效果。结果:两组患者经过8周治疗后,疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联用血栓通注射液治疗糖尿病周围神经病变有效率高,效果显著,值得临床推广应用。
81225	综合疗法治疗腰椎间盘突出症80例临床疗效观察	目的:探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择80例腰椎间盘突出症患者,随机平均分为两组,对照组(40例)采用单纯牵引治疗,研究组(40例)在上述治疗的基础上采用包括推拿、电针、TDP理疗及运动疗法的综合治疗方法,治疗1个月后观察两组的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论:综合疗法在治疗腰椎间盘突出症方面临床疗效确切,值得临床推广应用。
81226	跟骨骨折治疗方法及技巧	目的:总结根骨骨折的治疗方法,探讨其治疗技巧。方法:根据分析最近一批根骨骨折患者的年龄、骨折类型、健康状况、软组织损伤情况及医生的临床经验,将20例患者24足分为手术组和非手术组进行治疗。结果:根据权威鉴定:手术组18足中,9足为优,5足为良,3足为可,1足为差,优良率为77.78%;非手术组6足中,2足为优,2足为良,1足为可,1足为差,优良率为66.67%。结论:手术与保守治疗都取得了令人满意的疗效,其关键在于选择符合患者年龄、骨折类型、健康状况、软组织损伤情况的有效治疗方案。
81227	股神经阻滞在股骨骨折患者中的临床应用分析	目的:观察股神经阻滞在股骨骨折患者中的应用效果。方法:将80例股骨骨折切开复位内固定术患者随机平分为两组,治疗组采用腰丛股神经阻滞方法,对照组采用坐骨股神经阻滞方法,两组阻滞穿刺药为罗哌卡因。结果:两组切皮10min后,MAP和HR明显升高(P<0.05);同时对照组较治疗组升高显著(P<0.05)。治疗组的疼痛消失时间明显少于对照组(P<0.05),且Bromage评分也少于对照组(P<0.05)。结论:神经阻滞镇痛属于外周阻滞镇痛中的一种,其中股神经阻滞在股骨骨折手术治疗中镇痛完全,麻醉起效快,值得推广应用。
81228	颈椎后纵韧带骨化(OPLL)与颈椎病患者颈椎曲度对比研究	目的:研究颈椎病患者OPLL是否会影响颈椎曲度的改变。方法:用C2和C7椎体后切线夹角测量法,对我院117例OPLL患者与120例非OPLL患者进行颈椎曲度的测量,应用流行病学方法进行病例对照研究。结果:OPLL组患者颈椎曲度(-17°±1.4°)～(34°±2.4°),平均:(8.8±1.8)°;对照组患者颈椎曲度(-18±1.3)°～(44±1.8)°,平均:(10.8±1.5)°,P>0.005。结论:颈椎病患者颈椎后纵韧带骨化(OPLL)与颈椎曲度改变无明显相关性。
81230	一期根治术治疗肛周脓肿临床疗效观察	目的:对一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效进行观察。方法:对128例肛周脓肿患者采用一期根治术进行治疗,了解其治疗疗效及并发症情况。结果:128例患者中,治愈124例,显效3例,无效1例,治愈率为96.9%,总有效率为99.2%。所有患者术后未发生大便失禁、漏气、漏便、肛门狭窄等并发症,有1例形成肛瘘。术后随访3个月至1年,所有患者肛门括约肌功能均良好,未发现后遗症。结论:一期根治术对肛周脓肿疗效显著,值得临床推广应用。
81234	中药配合米非司酮保守治疗64例低绒毛促性腺激素异位妊娠临床观察	目的:观察中药配合米非司酮保守治疗低水平绒毛促性腺激素异位妊娠的临床疗效。方法:将低水平血HCG(HCG≤1 000IU/L)异位妊娠患者共64例,随机分为对照组28例及观察组36例,对照组采用宫外孕二号方加减配合米非司酮150mg口服治疗,观察组采用同种中药配合口服米非司酮共450mg保守治疗。结果:对照组治愈12例,有效10例,无效6例,总有效率78.57%;观察组治愈19例,有效13例,无效4例,总有效率88.89%。结论:中药配合米非司酮保守治疗对低水平血HCG异位妊娠疗效较好,应用方便,副作用少,其疗效与米非司酮剂量相关。
81236	经阴道分娩后胎盘植入1例临床分析	目的:植入性胎盘是分娩期危急重症之一,是指胎盘绒毛侵入子宫肌层,相关因素有多次宫腔操作、高产次、内膜感染或蜕变、前置胎盘等,发病率较粘连性胎盘少,是引起产后出血、产褥感染等疾病的主要原因之一。临床上,胎盘植入面积的大小直接决定出血量的多少,对选择治疗方式也有指导意义。对我院经阴道分娩后胎盘植入,应用药物治疗再手术治疗1例进行报道。
81239	儿童支原体肺炎早期诊断分析	目的:分析探讨儿童支原体肺炎的早期诊断情况。方法:随机抽取48例小儿支原体肺炎患者,对其临床资料展开回顾性分析。结果:该组患儿临床表现有发热、咳嗽、气喘;X线表现包括支气管肺炎表现、大叶性肺炎表现、间质性肺炎表现、肺门影增重表现;血常规检测正常者35例,CRP>20mg/L者7例。结论:针对小儿肺炎症状严重、胸片较重、肺部体征较轻、血常规正常或是轻度升高者应怀疑支原体肺炎可能,并及时治疗。
81240	丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察	目的:观察丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效和安全性。方法:选取收治的70例小儿支气管肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组治疗的基础上,加用丹参注射液。治疗5～7天后,对比两组患儿的临床疗效以及不良反应。结果:治疗5～7天后,观察组的患儿中,治愈18例,总有效率为97.14%,明显高于对照组治愈10例及总有效率85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿咳嗽停止的平均时间为(4.58±0.62)天,气促消失的平均时间为(3.59±1.18)天,肺部罗音消失的平均时间为(5.84±0.81)天,平均住院天数为(7.34±0.57)天,以上数据均明显少于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿体温恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:运用丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎,能够明显提高临床疗效,缩短患儿的住院天数,有效改善患儿临床症状,且安全性高。
81241	布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入结合内服中药汤剂治疗小儿支气管哮喘临床研究	目的:研究布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入结合内服中药汤剂治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选择200例支气管患儿作为研究对象,随机分为布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入结合内服中药汤剂治疗的观察组100例和布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗的对照组100例,观察相关症状和体征消失的时间。结果:观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05),观察组的胸闷、咳嗽、呼吸困难、哮鸣音等支气管哮喘症状消失的时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入结合内服中药汤剂治疗小儿支气管哮喘能够有效提高治疗有效率,缩短症状和体征消失的时间,值得临床推广应用。
81242	甲泼尼龙琥珀酸钠对毛细支气管炎疗效观察	目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠对于毛细支气管炎的治疗效果。方法:选取毛细支气管炎患儿共48例,随机将其分为观察组和对照组各24例。对照组患儿仅给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗如抗炎、雾化吸入、祛痰止咳治疗之外,加以甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗。对比两组患儿的咳嗽消失时间、平均住院时间、氧疗时间。结果:观察组患儿的咳嗽消失时间、平均住院时间和氧疗时间均明显短于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取甲泼尼龙琥珀酸钠对毛细支气管炎进行治疗具有显著疗效,且安全可靠,能够明显改善患儿的临床症状,缩短患儿治疗时间,值得临床推广应用。
81244	减肥药致儿童中毒2例急救及预防体会	<正>1临床资料病例1:患儿:女,14岁,因自服安非拉酮片近3h,四肢抽动15min急诊入院。该患儿因为自身肥胖,被同学嘲笑,负气自服安非拉酮片625mg(25片),渐出现头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐2次,告知家长后急诊赶往医院,途中神情恍惚,入院前出现意识模糊、躁动、四肢不自主抖动。
81245	应用立止血联合双歧杆菌活菌治疗新生儿应激性溃疡临床观察	目的:分析应用立止血联合双歧杆菌活菌治疗新生儿应激性溃疡(NSU)的临床疗效。方法:72例NSU患者按治疗方案不同分为:对照组35例予以常规治疗;研究组37例在常规治疗基础上加以立止血联合双歧杆菌活菌联合治疗。分别检测并比较两组的黑便、呕血及止血所需天数、胃粘膜pH值(pHi)以及消化道内容物的菌群种类。结果:与对照组相比,研究组的呕血、黑便、止血天数及pHi值明显减少(P<0.05);研究组消化道内容物的幽门螺杆菌、大肠杆菌与葡萄球菌检出率较低,而双歧杆菌和乳酸杆菌检出率增加(P<0.05)。结论:立止血联合双歧杆菌活菌治疗NSU临床疗效明显,且有助于改善消化道菌群失调。
81246	脑卒中大鼠模型的行为学评测方法概述	脑卒中大鼠模型为研究脑卒中提供一个良好途径,行为学评测则是研究脑卒中大鼠模型病理改变和治疗疗效的有效方法。通过对众多行为学评价方法进行分析,寻找出适合脑卒中大鼠模型的行为学指标,寻求新的研究方法。
81247	纳洛酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死疗效观察	目的:探讨纳洛酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法:将96例老年急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组48例给予纳洛酮联合血塞通治疗,对照组48例给予复方丹参和川芎嗪治疗。观察比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为87.5%,治疗组的疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组神经缺损评分、血浆黏度、红细胞压积参数改善程度优于对照组。治疗组和对照组不良反应发生率分别为18.8%和37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死的疗效确切,不良反应发生较少,值得临床推广。
81250	射频消融联合无水酒精注射治疗转移性肝癌的临床价值	目的:评价超声引导下射频消融联合无水酒精注射治疗转移性肝癌的临床疗效。方法:对41例转移性肝癌患者的58个病灶行RFA+PEI治疗,并随访9～36个月,分析其临床疗效。结果:58个病灶治疗后1个月内行CT/MR增强检查或超声造影,89.7%(52/58)病灶完全消融,10.3%(6/58)病灶消融不全。1年存活率为88.0%。结论:超声引导下RFA+PEI联合治疗转移性肝癌是一种安全有效的方法,有较高的临床价值。
81251	胃肠道间质瘤的临床病理及免疫病理分析	目的:探讨研究胃肠道间质瘤的临床病理及免疫病理。方法:对36例GIST患者标本的临床病理及免疫病理进行回顾性分析。结果:本组GIST首发症状多为腹部隐痛不适,一部分为上消化道出血,其中,小肠发病率最高,占47.2%(17/36),直肠占13.8%(5/36);胃占33.3%(12/18);结肠占5.5%(2/18)。最小肿瘤0.6cm×0.4cm×0.5cm,最大肿瘤24cm×12cm×14cm。27例以梭形细胞为主,7例以上皮样细胞为主,2例兼有上皮样细胞特征以及梭形特征的混合细胞。本组GIST的CD117阳性率91.6%(33/36);CD34阳性率86.1%(31/36);SMA灶阳性率19.4%(7/36);Desmin、S-100均阴性;GIST 36例患者中,8例恶性,18例交界性,10例良性。结论:GIST中老年发病率较高,早期诊断困难,临床表现不明显,免疫组化联合使用,CD117和CD34的阳性率是诊断GIST的重要依据,在GIST的良恶性问题上,还要综合考虑,根据肿瘤生物学行为、肿瘤的大小以及组织学形态等进行判定。
81252	管状胃代食管在食管癌根治术中的临床应用	目的:探讨在食管癌根治术中应用管状胃代食管的安全性和临床效果。方法:选择接受手术治疗的139例胸段食管癌患者,分为全胃组和管状胃组,比较两组患者手术时间、术后住院时间、并发症发生率的不同。结果:管状胃组与全胃组手术时间、术后住院时间比较无统计学意义(P>0.05);管状胃组术后胸胃综合征、心肺并发症的发生率均低于全胃组(P<0.05)。结论:管状胃重建消化道在食管癌根治术中不延长手术时间和住院时间,简便、易行,术后并发症发生率低,可改善患者的生活质量,提高生存率,值得临床推广。
81253	紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗治疗局部晚期食管癌疗效观察	目的:探讨紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法:将46例局部晚期食管鳞状细胞癌患者随机分为紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗组(简称联合组)和单药紫杉醇联合三维适型放疗组(简称单药组),放疗剂量为50.4Gy/28次。结果:联合组和单药组患者的有效率分别为75.6%和68.9%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的中位生存期为17.5个月,单药组患者的中位生存期为15.8个月,差异有统计学意义(P<0.05);联合组和单药组患者的3年生存率分别为13.8%和11.8%。结论:联合组较单药组有更好的有效率和长期生存率,且症状改善明显。对无法手术的局部中晚期食管癌患者,可采用紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗的治疗方法,以期获得更好的临床疗效。
81255	螺旋CT多平面成像扫描技术在纵膈肿瘤诊断中的应用	目的:分析螺旋CT多平面成像在纵膈肿瘤患者诊断及治疗中的作用。方法:回顾性分析经病理或临床手术确诊的45例纵膈肿瘤患者的资料,所有患者均接受螺旋CT进行增强肿瘤容积扫描,经图像处理后,分析纵膈肿瘤多平面CT图像。结果:经螺旋CT进行多平面成像,可以对纵膈肿瘤跟邻近各个组织器官间的关系、肿瘤的范围、肿瘤的长度等进行全面显示。45例纵膈肿瘤患者中,良性纵膈肿瘤27例,其中包括神经源性肿瘤、胸腺肿瘤、甲状腺肿瘤、畸胎瘤以及气管囊肿肿瘤等。通过多层螺旋CT扫描,其平面图像方位全面,显示的肿瘤具有清晰轮廓和规则形态,肿瘤跟肺部、心脏以及大血管、胸壁等组织有缝隙,主要由脂肪成分组成。另外,还能清晰显示纵膈内肿瘤的分区位置;5例为恶性肿瘤,其肿瘤成像没有明确的边界和规则形态,肿瘤跟肺部、心脏以及大血管、胸壁等组织黏连在一起,有的灌铸状紧密围绕,彼此间的脂肪缝隙消失;其余13例患者为淋巴瘤,在肺门以及纵膈中出现较多肿块。结论:螺旋CT多平面成像能有效用于纵隔肿瘤的诊治,其能多平面反应肿瘤图像,有助于观察纵膈肿瘤的生长情况及其对周围组织的侵犯情况,以便选择手术及相关化疗等治疗方案,促进患者早日康复。
81258	综合疗法治疗剥脱性唇炎疗效观察	目的:探讨剥脱性唇炎的临床治疗方法。方法:将141例患者随机分成两组,治疗组74例每日早晨和中午局部外搽复方复米松软膏各1次,晚上睡前局部外搽0.1%维A酸乳膏1次;对照组67例,局部外搽丁酸氢化可的松软膏,早、晚各1次。连用3周后改为隔日用药1次,疗程1个月。两组均内服复方甘草酸苷2片(儿童1片),3次/d,氯雷他定分散片10mg×1片(儿童1/2片),1次/d,连用2周。结果:治疗组治愈率为78.38%,总有效率95.95%,停药3个月后复发率1.35%;对照组分别为52.24%、77.61%、11.94%。两组治愈率、总有效率和复发率比较,均有显著性差异(P<0.01)。结论:复方氟米松软膏与维A酸乳膏治疗等综合疗法对剥脱性唇炎有较好疗效,且复发率低,值得临床推广应用。
81259	白芍总苷胶囊联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病临床观察	目的:观察白芍总苷胶囊联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的疗效。方法:选取110例寻常型银屑病患者,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组口服白芍总苷胶囊和复方氨肽素片;对照组单用复方氨肽素片。结果:治疗8周后,治疗组总有效率80.36%,对照组总有效率64.81%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:联合应用白芍总苷胶囊和复方氨肽素片能有效治疗寻常型银屑病,临床应予以推广应用。
81260	依匹斯丁联合转移因子胶囊治疗慢性荨麻疹临床研究	目的:探讨依匹斯丁联合转移因子胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:选取76例慢性荨麻疹患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。观察组患者采用依匹斯丁联合转移因子胶囊治疗,对照组患者仅口服依匹斯丁,观察比较两组患者的临床疗效、有效率以及不良反应。结果:治疗后,两组患者的临床症状评分比治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的评分要明显低于对照组(P<0.05);观察组治愈率、显效率均高于对照组(P<0.05),观察组无效率低于对照组(P<0.05),在总有效率方面,对照组明显低于观察组(P<0.05)。结论:依匹斯丁联合转移因子胶囊治疗慢性荨麻疹能有效减轻患者临床症状,提高患者的治愈率,效果优于单一口服依匹斯丁治疗,值得临床推广应用。
81262	注射用甲磺酸左氧氟沙星HPLC法含量测定研究	目的:对高效液相色谱法测定注射用甲磺酸左氧氟沙星含量的方法进行研究。方法:色谱条件:C18柱,流动相为醋酸铵高氯酸钠溶液-乙腈(85:15),检测波长为294nm。结果:该方法的回收率为99.88%(RSD=0.05%,n=9)。结论:该方法操作简便,快捷,重现性好,可作为注射用甲磺酸左氧氟沙星的含量测定方法。
81263	多西他赛纳米乳注射液的制备与药代动力学研究	目的:制备多西他赛纳米乳注射液,并对其药代动力学特点进行研究。方法:采用高压均质法制备多西他赛纳米乳注射液;选用Beagle犬作为实验动物,分别给予相同剂量的多西他赛乳注射液(DTX-m)和上市品多西他赛注射液(DTX-s),利用LC-MS检测给药后各时间点的血药浓度,并计算各自对应的药代动力学参数进行比较研究。并对两者进行大鼠体内组织分布研究。结果:多西他赛纳米乳注射液载药量为2g.L-1,粒径为(46.7±35.0)nm,含量质量分数为96.69%;给予Beagle犬DTX-m和DTX-s,等剂量的DTX-m药代参数Cmax、AUC较DTX-s明显提高,体外与血浆蛋白质的结合率明显提高。结论:DTX-m和DTX-s比较,DTX-m更易于与血浆蛋白结合,一定程度上提高了生物利用度,易于被肝脏、淋巴结及肿瘤组织摄取,同等剂量的DTX-m更易于快速进入血浆、心、肝、脾、肾、肿瘤,二者之间靶向效率未见显著差异,在血液和组织中其他主要的药代动力学参数未见显著改变。
81264	感冒软胶囊微生物限度检查方法验证	目的:确认所采用的检验方法适合于感冒软胶囊的微生物限度检查计数检验。方法:该药在制备供试液时采用加入乳化剂的方法,制成1∶20的供试液,细菌、霉菌及酵母菌计数方法为平皿法。结果:各组实验回收率均大于70%。结论:感冒软胶囊的微生物限度检查计数方法可采用平皿法。
81282	急性心肌梗死病因病机的探讨	急性心肌梗死是一种常见于中老年人的心血管疾病,属中医学"胸痹"、"真心痛"等范畴。急性心肌梗死病因病机为本虚标实,气虚血瘀是急性心肌梗死的发病基础,心络痹阻是急性心肌梗死发病的重要因素。
81286	从思则气结谈抑郁症的治疗	思是抑郁症的主要病因,这种病因主要是思障,即认知障碍。"因思致病","因病致思",两者交互作用,形成恶性循环,是抑郁症病情反复的重要根结。治疗除了心理疏导,重要在于健脾益气以散结,脾气健运,气血畅达,则不疏肝而郁自畅。
81287	甲状腺功能亢进症病因病机及治疗思路探析	本文就甲状腺功能亢进症的病因病机及治疗思路进行了探讨,认为气滞、血瘀、痰凝是发生甲亢的根本因素,心肝火旺是甲亢中毒症状的主要致病因素,气血亏虚、津亏液乏,是病情进一步发展的结果。因此,对甲亢的治疗,应以行气消痰,活血化瘀,软坚散结为主,并且应贯穿治疗的始终。
81291	浅谈《伤寒论》之心烦	心烦是《伤寒论》中非常普遍的症状,遍及六经,即六经皆有心烦。《伤寒论》在病因病机、辨证施治等方面系统地创立了心烦症的辨治理论体系,为后人完善心烦症的证治奠定了基础。
81300	配合捏脊辅助治疗小儿支气管肺炎102例疗效观察	目的:观察捏脊辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法:将174例支气管肺炎患儿分为治疗组102例,对照组72例,治疗组配合捏脊治疗。结果:治疗组与对照组治愈率分别为60.8%、33.3%,总有效率分别为95.1%、81.9%。两组比较,差异有显著性意义。结论:捏脊辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效显著。
81302	推拿并分型论治手法点穴治疗慢性咽炎86例	目的:观察推拿并分型论治手法点穴治疗慢性咽炎的疗效。方法:将86例慢性咽炎患者分为慢性单纯型、慢性肥厚增生型、慢性萎缩型3型,在揉拿颈前五线配合点揉风府、天突、气舍、廉泉、阿是穴治疗的基础上,分型论治手法点穴的方法。对单纯型以清热泻火为主并兼以滋阴;对肥厚增生型以泻火为主;对萎缩型以滋阴为主清热为辅的手法点穴。结果:单纯型组总有效率96.77%,显效率90.32%;肥厚型组总有效率93.10%,显效率72.41%;萎缩型组总有效率76.92%,显效率34.61%。三型慢性咽炎手法治疗总有效率比较差异无显著性意义(P>0.05);显效率比较单纯型与肥厚型无显著性差异(P>0.05),单纯型、肥厚型与萎缩型比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:揉拿颈前五线并配合分型论治手法点穴治疗单纯型、慢性肥厚增生型、慢性萎缩型慢性咽炎均有疗效,但单纯性慢性咽炎与肥厚增生性慢性咽炎手法疗效更好。
81306	枢化通腑法治疗术后早期炎性肠梗阻51例临床观察	目的为了探讨气滞湿阻型的术后早期炎性肠梗阻治疗原则和方药。方法将符合此型71例术后早期炎性肠梗阻病例,随机分为自拟枢化通腑法用柴平小承汤(治疗组)51例和单用大黄粉溶液组(对照组)20例,观察治疗前后症状和体征变化。结果治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率60%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论从临床实践研究表明术后损伤腹膜、炎症、粘连、梗阻病变属气滞湿阻者不少,治疗上不能单用通下一味,必须采用枢化通腑为主的中西医结合治疗,方能降低再手术率,提高非手术疗法的治愈率。
81309	地榆升白片治疗白细胞减少症96例疗效观察	目的探讨地榆升白片治疗白细胞减少症的临床疗效。方法地榆升白片治疗白细胞减少症50例(治疗组),与利血生治疗自细胞减少症46例(对照组)比较,观察疗效。结果治疗组总有效率为78.0%,对照组总有效率为58.7%,P<0.05。地榆升白片治疗白细胞减少症疗效优于利血生。结论地榆升白片是一种安全、有效的治疗白细胞减少症的药物。
81311	黄芪复方治疗重症肌无力73例	目的观察黄芪复方治疗重症肌无力Ⅰ型、Ⅱ型的有效性及安全性。方法收集2002年—2004年确诊的73例MG患者,坚持服用黄芪复方2年,评估黄芪复方的起效时间、疗效及安全性。结果73例中,痊愈10例,基本痊愈23例。显效32例,好转8例,无效0例,总显效率89%,且无明显毒副反应。其中黄芪复方与性别、胸腺是否异常无关(P>0.05),与分型有关(P<0.05)。结论黄芪复方对MGⅠ型、Ⅱ型疗效显著,其中Ⅰ型疗效优于Ⅱ型。
81316	大定风珠汤加减治疗老年性舞蹈病36例	目的:观察大定风珠汤对老年性舞蹈病的影响。方法:将老年性舞蹈病患者随机分为汤药组和西药组。检测治疗前后的变化。结果:治疗后汤药组与西药组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:大定风珠汤对老年性舞蹈病有明显治疗作用。
81319	辨证综合治疗腰椎间盘突出症356例浅析	为探讨我科常见病,多发病之一的腰椎间盘突出症,采用骨盆牵引、手法复位、中药辨证施治综合治疗356例,疗效分析,对病程短、体质好、初发者及左侧型或右侧型突出症效果好。在临床上采用骨盆牵引要注意个体差异及耐受力,手法复位对局部的舒筋活络,解除肌肉痉挛、松解神经根粘连,促进炎症与水肿吸收,纠正偏歪的棘突,恢复脊柱内、外平衡起关键性作用,中药辨证施治是必不可少的。临床采用综合施治是合理措施。
81327	中药灌肠配合离子导入治疗慢性盆腔炎的护理	目的:应用中药灌肠配合离子导入治疗慢性盆腔炎。方法:中药保留灌肠后即行药物离子导入,7—10天为一个疗程。结果:显效:45例;有效:37例;无效:4例,总有效率95%。结论:中药灌肠配合药物离子导入有较好疗效,无副作用,值得推广应用。
81331	肝脂康对非酒精性脂肪肝大鼠的肝脂质改变及细胞色素P4502E1表达的实验研究	目的:研究肝脂康胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞色素P4502E1(CYP2E1)表达的影响。方法:用高脂饲料诱导大鼠脂肪肝模型,同时给予肝脂康干预,观察肝组织病理形态的变化和肝细胞色素P4502E1的表达,测定肝组织中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及肝细胞色素P4502E1含量的变化,并与对照组比较。结果:肝脂康组的肝组织脂肪变性基本恢复正常。RT-PCR证明肝脂康能明显降低脂肪肝肝细胞色素P4502E1的表达,同时肝内TC、TG的含量回复到接近正常。结论:肝脂康能显著降低脂肪肝肝细胞色素P4502E1的表达,因而具有治疗非酒精性脂防肝的作用。
81339	栀黄止痛散贴敷防治PICC机械性静脉炎的疗效观察	目的观察栀黄止痛散贴敷预防PICC致机械性静脉炎的效果。方法将38例行PICC的白血病患者随机分为实验组20例和对照组18例,治疗组于置管后12h开始贴敷栀黄止痛散,隔天更换一次,共贴敷4天,对照组于置管后24h给予湿热敷,部位同治疗组。2次/d30min/次,连续4d。观察两组机械性静脉炎的发生比例。结果实验组发生比例为5%,对照组发生比例为22%,差异有显著性(P<0.05)。结论栀黄止痛散贴敷预防PICC所致的机械性静脉炎的效果明显优于湿热敷,且操作简便。
81340	骨盆骨折保守治疗的护理体会	骨盆骨折是常见骨科创伤,患者受伤初期一般病情不稳定,病情稳定后需长期卧床治疗,针对不同病期的积极护理,对患者的康复很重要。本文就近年来我科对骨盆骨折保守治疗的护理体会作一总结,以供临床护士参考。
81341	中西医结合治疗充血性心力衰竭54例疗效观察	目的:观察西医治疗结合中医温阳利水、益气活血疗法治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将依据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,判定心功能为Ⅲ级或Ⅳ级的106例CHF患者。按随机分为观察组和对照组,两组一般治疗相同。观察组加用中药汤药(由党参、麦冬、丹参、葶苈子等组成)口服。15d为1个疗程。结果:观察组在总有效率、临床近期治愈率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),而且在伴随症状胸闷、气短、喘促等改善方面,较对照组亦有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗对充血性心力衰竭的临床疗效显著,明显优于单纯西药治疗,故值得临床推广。
81343	重型肝炎血糖变化与预后关系的分析	目的:为了探讨重型肝炎血糖变化与其预后之间的关系。方法:采用葡萄糖氧化酶法测定101例患者入院后第2日清晨空腹血糖。结果:血糖异常组病死率高于血糖正常组,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论。重型肝炎血糖变化与其预后关系密切,可以作为判断其预后的重要指标。
81345	针灸与甲氨喋呤联合应用治疗类风湿性关节炎疗效观察	目的:观察针灸与甲氨喋呤联合应用治疗风湿性关节炎的疗效。方法:80例类风湿性关节炎患者随机分两组:A组(n=40):给予甲氨喋呤10mg口服,1次/周;B组(n=40):给予甲氨喋呤10mg口服,1次/周,并联合针灸治疗,观察时间为1—3个月,平均2个月。结果:A、B两组的总有效率分别为60.0%,95.0%,两组的疗效差异有统计学意义(P<0.05),以B组的疗效为优;B组治疗后ESR,RF、CRP与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸与甲氨喋呤联合应用治疗类风湿性关节炎效果较好,其疗效优于单纯甲氨喋呤口服组,并且联合应用时能明显降低副作用的发生率。
81347	一起用解磷啶抢救野八角茴籽中毒病人的探讨	目的为寻求抢救"野八角茴籽"中毒危重病人的特效药物。方法调查6例"野八角茴籽"中毒症状主要表现为抽搐、牙关紧闭、瞳孔缩小、口吐白沫、全身发冷、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、烦躁、乏力、昏迷等症状。全血胆碱脂酶下降40%—70%,与有机磷中毒症状基本相似,临床无特效抢救药物,为了抢救病人,我们大胆提出用解磷啶救治野八角茴籽中毒病人的救治方案。结果用药8小时后病人开始清醒,用药21小时后病人可以下床走动,4天后痊愈,观察3天无异常后出院。结论用解磷啶挽救了6例野生八角茴籽中毒的危重病人,为今后临床用药提供了新的参考依据。
81354	艾灸神阙穴治疗婴幼儿腹泻疗效观察	目的:观察艾灸神阙穴对婴幼儿腹泻治疗效果。方法:60例轻型婴幼儿腹泻患者均给以艾灸神阙穴,每日3—5次,共3日,观察疗效。结果:治愈45例,有效15例,有效率100%,平均治疗时间1.5天。结论:艾灸神阙穴治疗婴幼儿腹泻疗效好,见效快,方法简便。
81355	中药熨法治疗小儿肺脾气虚型咳喘疗效观察	目的:观察中药熨法治疗小儿肺脾气虚型咳喘疗效观察。方法:将肺脾气虚型小儿咳喘患者60例随机分为治疗组与对照组,两组均予抗感染、解痉、对症支持等西医常规治疗,而治疗组加用中药外熨,疗程为7天。结果:治疗组总疗效优于对照组,治疗组在咳嗽、咳痰等方面优于对照组。结论:中药外熨法治疗小儿肺脾气虚型咳喘疗效确切。
81357	用培土生金法治疗小儿迁延性咳嗽	目的:观察培土生金法治疗小儿迁延性咳嗽的临床疗效。方法:将119例小儿迁延性咳嗽患者随机分为2组,治疗组68例,服用六君汤加减(党参、白术、陈皮、半夏、甘草、黄芪、黄精、紫苑、百部、乌梅、五味子)治疗。对照组51例服用头孢氨苄、甘草合剂治疗。观察两组临床疗效及免疫球蛋白变化情况。结果,总有效率治疗组为95.5%,对照组为66.6%,2组比较。差异有显著意义(P<0.01)。治疗组免疫球蛋白IgA含量比较,治疗前后P<0.05,IgG治疗前后比较P<0.01,IgA,IgG治疗组与对照组治疗前后比较P<0.01,差异有显著意义。结论:用培土生金法治疗小儿迁延性咳嗽疗效确切,并能显著提高小儿免疫功能。
81360	参芪六味地黄汤加放疗治疗食管癌的临床研究	目的:观察评价参芪六味地黄汤配合放疗对食管癌的疗效和毒副反应。方法:将98例食管癌患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组在放疗的同时服用中药参芪六味地黄汤,从放疗开始连续用至放疗结束;对照组只行放射治疗。治疗完成后评价疗效和毒副反应。结果:治疗组总有效率(CR+PR)91.8%,完全缓解率(CR)53%,对照组总有效率(CR+PR)75.5%,完全缓解率(CR)42.9%,两组间总有效率差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05)。治疗毒副反应主要为放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制。毒副反应总发生率,治疗组12.2%,对照组27.2%,两组间差异有统计学意义(χ2=3.96,P<0.05)。结论:参芪六味地黄汤加放疗可明显提高食管癌的近期疗效,减轻毒副反应。
81361	中西医结合治疗复发性生殖器疱疹的临床研究	目的:观察中西医结合治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效。方法:选择128例复发性生殖器疱疹患者随机分为2组,各64例。治疗组根据复发性生殖器疱疹的发病期和非发病期,分别采用不同的中药口服,同时肌注a-2b干扰素300万U,每2天1次肌肉注射。对照组仅给予a-2b干扰素肌肉注射(方法同上)。两组均连续用药3个月,并进行6个月的随访观察。结果:治疗组与对照组治疗后复发比率比较,有显著性差异(χ2=24.67,P<0.005);治疗组与对照组比较痊愈率差异有显著性(χ2=6.65,P<0.01)。结论:根据复发性生殖器疱疹的发病期和非发病期分别采用中药口服治疗,同时肌注a-2b干扰素,不但具有较好的临床疗效,亦能明显降低复发率。
81384	宋文洲辨病辨证论治更年综合征经验	豫北名医宋文洲从医五十余载,理通中西,学验俱丰。对于更年期综合征,将其按西医分为五种类型,并在此基础上进行中医辨证论治,分别立法设方,疗效卓著。
81386	温病治法之中庸之道——叶天士“卫气营血”治法	中庸之道乃中华文化组成部分"理学"的核心,中华文化中各个部分核心的总括。那么身为中华文化组成部分之一的中医学,其体系当中无疑会有中庸思想的存在及运用。故而本文就叶天士"卫气营血"治法,即"在卫汗之可也,到气方可清气……入营犹可透热转气,入血就恐耗血动血,直须凉血散血。"从卫、气、营、血依次论述其中所包含的中庸之道,以揭示中医学通过调节机体,使其达到自我和谐而稳定发展之祛邪勿伤正的中医学治疗疾病之奥妙所在。
81387	LPA和CD62p在脑梗死急性期的表达及与中医证型的关系	脑梗死属中医"中风"范畴,血瘀证是中风急性期的一大主要证候及病因病机。溶血磷脂酸(Lys Oph Osphatidic Acid,LPA)与血小板胞浆内α-溶酶体膜蛋白(CD62p)是最近国内外研究比较热门的两个反映血小板活化、血栓形成的标志物,推测LPA与CD62p可以作为中风血瘀证的诊断、治疗的一个有效的衡量指标。
81389	慢性疲劳综合征的中医治法研究进展	本文通过对近年来慢性疲劳综合征的中医治法研究进展(包括:五脏论治、从神论治、少阳论治、气血论治、气阴论治、血瘀论治)进行综合评述,展现了医家们不同的临证理念,其治法多样、用药灵活、疗效确切,值得我们进一步学习和研究。
81390	中医药论治胃癌癌前病变的临床研究进展	慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠化、不典型增生被认定为胃癌癌前病变,癌变率可达10%—15%。众医家一致认为饮食不节、情志失调、过度劳累、久病体虚、素体虚弱为主要病因。气滞、血瘀、痰湿、湿热、食积、热毒等病理因素常单一或相互交错而致病,久之致胃癌癌前病变的发生。本病病因病机多相互影响,病性多虚实夹杂,病位在胃,与脾、肝、肾密切相关,目前尚无统一的辨证分型。西医治疗多为对症处理,效果一般。中医对此病有独特的优势,以整体观念、辨证论治为原则,实行个体化治疗,可在很大程度上逆转肠化和不典型增生。
81396	心痛宁颗粒治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察心痛宁颗粒治疗稳定型心绞痛的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:随机选择稳定型心绞痛病人50例,分为治疗组(25例)和对照组(25例),分别予心痛宁颗粒、复方丹参片治疗,4周后观察疗效。结果:治疗组的心绞痛疗效、中医症状改善、心电图改善及硝酸甘油停减率均优于对照组。结论:心痛宁颗粒疗效显著,无毒副作用,为治疗稳定型心绞痛提供了一个有效的复方制剂。
81397	当归芍药汤加减治疗慢性鼻炎132例	目的:探讨调和气血、活血化瘀、通窍利湿类中药配伍治疗慢性鼻炎的疗效。方法:采用当归芍药汤加减(当归、川芎、赤芍、白术、茯苓、泽泻、郁金、姜黄、辛夷、苍耳子)治疗慢性鼻炎132例。结果:总有效率93.94%。结论:本方法对本病有调和气血、行滞化瘀、通窍利湿的功效。
81399	颈项牵旋整合治疗神经根型颈椎病56例	目的:观察颈项牵旋整合手法对神经根型颈椎病的临床治疗效果。方法:对56例神经根型颈椎病的患者,采用颈项牵旋整合手法进行治疗。结果:本组56例中,临床治愈者40例(70.4%);临床明显好转者10例(17.9%);临床有效者3例(5.4%);总有效率95.7%。结论:颈项牵旋整合手法对治疗神经根型颈椎病疗效显著,且简便易行。
81400	独活寄生汤加味治疗寒痹证33例	目的:观察独活寄生汤加味对寒痹证的疗效。方法:将66例患者随机分为两组,治疗组33例,对照组33例。治疗组服用独活寄生汤加味方,对照组服用芬必得,两组均治疗平均3周。结果:治疗组总有效率为96.97%,对照组总有效率为75.76%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:服用独活寄生汤加味组疗效优于服用芬必得组。
81401	中医治疗原发性血小板减少性紫癜57例	目的:观察中医药治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将107例原发性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组和对照组。治疗组57例全部采用中医药治疗,对照组50例用西药治疗或输血治疗。结果:两组病例疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论:中医药治疗原发性血小板减少性紫癜疗效良好,毒副作用小,安全可靠,经济实用。
81415	疏血通治疗慢性肺心病急性发作	目的:观察疏血通对肺心病急性发作期的治疗作用。方法:58例患者随机分为疏血通组32例、川芎嗪组26例,分别给予有效抗生素等治疗的同时,辅以疏血通、川芎嗪治疗,通过对治疗前后临床表现观察评价心功能,并观察动脉血气变化。结果:10天治疗后两组患者心功能均明显改善,Benack计分显示疏血通优于川芎嗪,PaO2改善疏血通组优于川芎嗪组。结论:肺心病急性发作期辅以疏血通对改善心功能、纠正低氧血症具有良好的治疗作用。
81417	补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛的临床应用	补阳还五汤是补气活血的代表方剂,在临床中被广泛应用于多系统疑难病的治疗,其疗效肯定。我们在多年临床诊治过程中发现,冠心病心绞痛患者以气虚血瘀证为多,采用补阳还五汤加减治疗,常取得满意疗效。
81419	愈疡汤内服联合溃结煎灌肠治疗溃疡性结肠炎的近远期疗效评价	目的:观察自拟愈疡汤内服联合溃结煎灌肠治疗慢性结肠炎的临床效果。方法:将符合诊断标准的溃疡性结肠炎患者163例随机分为治疗组81例和对照组82例,治疗组采用自拟愈疡汤内服联合溃结煎灌肠治疗,对照组采用口服柳氮磺吡啶(SASP)和泼尼松灌肠治疗,疗程均3个月,观察症状体征变化,随访12—24个月,记录复发人次和时间。结果:治疗后两组腹泻、腹痛、黏液脓血便、腹胀、里急后重症状显著改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);结肠镜显示疗后两组结肠黏膜水肿、溃疡、脓血渗出,糜烂显著改善(P<0.01),其中黏膜溃疡改善治疗组优于对照组(P<0.05);两组缓解率、显效率、好转率、无效率无统计学差异,χ2=2.535,v=3,P=0.469;疗后12—24个月治疗组复发率明显低于对照组。结论:中药内服灌肠治疗溃疡性结肠炎的近期效果与西药基本等同,低复发率是中药治疗本病的优势所在。
81421	杞菊地黄汤辅助治疗糖尿病性视网膜病变	目的:探讨杞菊地黄汤辅助治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:糖尿病性视网膜病变40例,随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上辅予杞菊地黄汤,比较两组患者治疗前后血糖、血流变学水平及临床症状改善情况。结果:两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及血流变学水平较治疗前均明显改善(P<0.01);与对照组相比,治疗组改善更明显(P<0.01),治疗有效率明显升高(P<0.01)。结论:杞菊地黄汤辅助治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切,具有推广使用的价值。
81422	调脂复脉胶囊治疗高脂血症156例	目的:观察滋补肝肾,化瘀降浊类个药配伍治疗高脂血症的疗效。方法:采用自拟调脂复脉胶囊(制何首乌,丹参,葛根,生山楂,决明子,泽泻等)治疗高脂血症156例,并与西药治疗的130例作对照观察。结果:治疗组有效率83.9%,对照组有效率36.7%,治疗组与对照组相比P<0.05。结论:本方有滋补肝肾,化瘀降浊,调节血脂功效。
81423	冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究	目的:观察冠心Ⅱ号对颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及对ET、MDA、CRP的影响。方法:用舒降之、肠溶阿司匹林作为对照,服药前后记录血ET、MDA、CRP及CCAD、IMT、SV、DV、RI、PI、斑块体积和性质、血黏度和血脂的情况及头痛、头晕、眼花、健忘、乏力、失眠、血管杂音等症状和体征。结果:冠心Ⅱ号治疗后,患者ET、MDA、CRP都明显使病人颈动脉斑块体积缩小或消失,总有效率为88%。临床症状及体征消失或改善,与对照组相比,没有明显差异(P>0.05)。结论:冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效明显,能明显降低ET、MDA、CRP,且没有任何毒副作用。
81424	浅析桂枝茯苓丸治疗脑血管病	从中医理论方面简要分析《金匮要略》中桂枝茯苓丸治疗缺血性脑血管病的机理。认为桂枝茯苓丸兼顾了缺血性中风的正虚邪实及病机治疗,在缺血性中风的治疗中有比较明显的优势。
81427	百乐眠胶囊治疗阴虚火旺型失眠症	目的:观察百乐眠胶囊治疗阴虚火旺型失眠症的疗效。方法:将60例阴虚火旺型失眠症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予百乐眠胶囊口服,对照组予天王补心丸口服,两组治疗14天观察疗效。结果:治疗组总有效率为73.3%,对照组总有效率为43.3%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:百乐眠胶囊治疗阴虚火旺型失眠症的疗效较好。
81433	“桑薄清宣汤”临床运用初探	"桑薄清宣汤"是张珍玉教授众多良方之一,它能够在诸多治疗同类疾病的方剂之中脱颖而出,被张老所重视,自然有其独到之处。此方可谓药理合参,组方严格,并且药味不多,药量偏小却又不减其疗效。
81436	针刺配合中药治疗酒渣鼻	目的:观察针刺配合中药治疗酒渣鼻的临床疗效。方法:随机48例酒渣鼻患者分为治疗组,42例酒渣鼻患者为对照组。治疗组采用针刺配合中药;对照组单纯口服西药。结果:治疗组总有效率为95.8%,明显高于对照组71.5%,疗效显著。结果:针刺配合中药治疗酒渣鼻有较好疗效。
81438	原发性肝癌的中医分型及治疗琐谈	原发性肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,其死亡率仅次于胃癌和肺癌。手术切除的疗效虽然是最好,但据统计,仅适合9.3%的病人。而中医药治疗本病的方法受到关注。肝癌属中医"瘕积聚"、"肝积"等范畴。近年来采用以中医中药为主的方法治疗中晚期肝癌取得了显著效果。但对如何分型及治疗为宜,可谓仁者见仁,智者见智。因此,大有探其究里之必要,略述个人看法与同道商讨。
81439	直腰旋转平推法治疗腰椎间盘突出症效果分析	目的:观察直腰旋转平推法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:569例腰椎间盘突出症患者,随机分为直腰旋转平推法治疗组301例,常规推拿治疗组268例。两组均每日治疗一次,10次为一疗程,1个疗程后进行临床疗效观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:直腰旋转平推法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,优于常规推拿治疗。
81442	中药敷脐治疗小儿非感染性腹泻100例	目的:探讨中药外敷脐治疗小儿非感染性腹泻的临床效果。方法:100例诊断为非感染腹泻的患儿,给予中药外敷脐(具体方法见正文)治疗,观察疗效。结果:该方法对小儿非感染性腹泻的有效率为97%,未增加新的胃肠道症状。结论:外敷脐法对小儿便捷、无痛苦、疗效佳,家长易于接受,值得临床推广。
81443	健脾益肾方对尿毒症患者IL-1、IL-2、IL-6水平影响的临床观察	目的:观察健脾益肾方对尿毒症患者白介素-1(IL-1)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将55例符合血液透析指征的中医辨证脾肾阳虚的尿毒症患者随机分为2组。治疗组给予血透加健脾益肾方治疗;对照组给予单纯血透治疗;观察各组治疗前后分别观察临床症状评分、检测各组治疗前后IL-1、IL-2、IL-6、TNFα等细胞因子水平的变化。结果:治疗组总有效率85.71%。对照组总有效率62.96%,两组疗效有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后3个月,IL-1、IL-6显著下降,IL-2则有显著上升。对照组治疗前后对比则无显著性差异。结论:口服健脾益肾方可减轻尿毒症脾肾阳虚患者临床症状,有效提高IL-2水平,下调异常增高的IL-1、IL-6的水平,对尿毒症患者免疫功能具有调节作用。
81444	健骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的对照研究	目的:观察自拟健骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法:采用平行、随机、对照设计,将125例骨质疏松症患者分为实验组63例和对照组62例,实验组采用自拟健骨胶囊治疗,对照组采用钙尔奇D治疗,疗程均12个月,于治疗前后比较症状体征变化,化验血清钙、磷、碱性磷酸酶,尿钙与尿肌酐比值等,每2个月动态检测骨密度(BDM)变化。结果:①实验组症状改善优于对照组;②治疗后实验组血清碱性磷酸酶含量高于对照组,实验组尿钙与尿肌酐比值下降更明显,与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01);③股骨颈骨密度值实验组有升高趋势、对照组有下降倾向。结论:健骨胶囊能改善原发性骨质疏松症患者临床症状和生化指标,延缓骨质疏松进展。
81446	大黄虫丸联合保肝治疗慢性丙型肝炎肝硬化疗效观察	目的:探讨大黄虫丸联合保肝治疗丙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将符合诊断标准的51例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组28例,应用大黄虫丸联合阿拓莫兰、维生素C等保肝治疗;对照组23例单纯应用保肝等治疗,观察血清肝纤维化标志物、肝功能指标、B超门静脉主干及脾厚度测量;观察患者症状体征的变化。结果:治疗组Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、透明质酸(HA)治疗后分别下降为63.2±4.5、103.4±28.9,*P<0.05,**P<0.01,统计具有显著性差异;显效57.14%(16/28),总有效率89.28%,两组比较,差异有显著性意义,P<0.01。结论:大黄虫丸联合保肝在治疗丙型肝炎肝硬化中有明显的抗纤维化,保护肝细胞、降酶作用。
81447	从《伤寒论》谈中医临证思维	在《伤寒论》中,张仲景以外感病为主线,结合病人的不同体质、不同的基础病及误治、失治等因素,论述了:①体质禀赋的强弱、地域的区别等,使之在同一病邪的作用下表现出不同的病证;②同一病症在不同的阶段具有不同的病理机制;③不同的基础病在同一病邪的作用下可有不同的病证;④通过症状差异的鉴别对病位、病性等进行判断。详尽地介绍了其在治疗过程中的辨证思路和步骤,以及鉴别诊断的要点,从而制定了治疗原则和治法、方药,对中医临证思维有着极大的指导意义。
81449	《伤寒论》“痛证”的辨证论治	《伤寒论》所论"疼痛",至精至微,治法有温清消补、汗下和吐,为后世治疗疼痛奠定了良好的基础。笔者在本文仅从《伤寒论》"疼痛"发生所在的部位,分:头痛、头项强痛、身疼痛、胁痛、阴疼、痛无定处、心中结痛、心中疼热、心下痛、胁下及心痛、胸中痛、从胁下痛引少腹入阴筋、腹痛、绕脐痛、小腹痛、咽痛等十数条而讨论之。就每一不同的疼痛部位中,又有:寒、热、虚、实、表、里、阴、阳之辨证治法,学者宜守其规矩,但不可泥于方圆。
81450	《伤寒论》中半夏、人参与甘草配伍的应用规律	通过对《伤寒论》中应用含有半夏、人参与甘草三味药的方剂进行配伍分析,进一步认识半夏与甘草,人参与甘草三味药相互配伍所起到的临床作用,为以后临床治疗、疾病预防提供新的理论依据和指导。
81457	咳喘宁治疗支气管哮喘的药效学研究	目的:探讨咳喘宁治疗支气管哮喘的药效学机理。方法:采用磷酸组胺致喘法观察咳喘宁对哮喘豚鼠模型的影响;采用浓氨水致咳法观察咳喘宁对致咳小鼠模型的影响;采用酚红排泌试验观察咳喘宁的祛痰作用。结果:与模型组比较,各治疗组引喘潜伏期和致咳潜伏期明显延长,咳嗽次数明显减少,酚红排泌量明显增加(P<0.05或P<0.01);高剂量组引喘潜伏期和致咳潜伏期长于桂龙咳喘宁组,酚红排泌量多于桂龙咳喘宁组(P>0.05)。结论:咳喘宁具有显著的平喘、止咳、祛痰的作用。
81458	真武汤对肾小球硬化影响的实验研究	目的:通过观察大鼠尿蛋白、血肌酐和尿素氮的变化,将真武汤治疗与苯那普利相比较,探讨真武汤对大鼠肾小球硬化的防治作用机理。方法:制备阿霉素(Adriamycin,ADR)模型,实验结束时,将所测数据与正常组比较分析。结果:真武汤治疗组对大鼠24h尿蛋白、血肌酐和尿素氮有降低作用(与对照组比较,P<0.01)。结论:真武汤治疗的疗效优于苯那普利治疗。
81459	健脾中药对脾虚大鼠胃黏膜损伤的保护作用	目的:观察健脾中药四君子汤对脾虚大鼠胃黏膜损伤的保护作用及机理。方法:实验用80只大鼠禁食12h,随机分为4组,观察健脾中药对胃黏膜损伤的影响,并测定血浆NO、ET-1水平,测定胃黏膜SOD、MDA的含量。结果:健脾中药治疗后的脾虚大鼠胃黏膜损伤明显减轻,血浆ET-1水平降低(P<0.01),NO水平升高(P<0.01);胃黏膜中SOD的含量下降(P<0.01),MDA的含量升高(P<0.01)。结论:健脾中药具有保护脾虚大鼠胃黏膜的作用,其机理可能与影响体内ET-1、NO、SOD、MDA水平有关。
81460	浅刺合通窍活血汤对脑梗塞大鼠脑组织C-jun蛋白表达的影响	目的:研究浅刺针法合通窍活血汤对脑梗塞大鼠神经细胞的保护作用及其机制。方法:将90只SD大鼠随机分为5组,Ⅰ组为浅刺合通窍活血汤组,Ⅱ组为常规合通窍活血汤组,Ⅲ组为通窍活血汤,Ⅳ组为模型对照组,Ⅴ组为假手术组(空白对照组)。每组再随机分为术后2、7、14天3个时间点,每个时间点各6只大鼠。从神经体征评分、测定脑组织C-jun蛋白表达的变化情况,观察经过2、7、14天治疗后的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组大鼠和相应时间点未经治疗的Ⅳ、Ⅴ组大鼠大脑神经细胞凋亡情况。结果:Ⅰ组可有效改善脑梗塞大鼠的神经缺损体征。3个时间点的Ⅰ组大鼠脑组织C-jun蛋白表达明显低于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组(P<0.01)。结论:Ⅰ组对脑梗塞大鼠脑组织神经细胞保护作用的可能机制之一,与抑制C-jun启动的神经元凋亡有关,同时,亦说明针药结合发挥针灸的外治作用和药物的内治作用的疗效均优于单用药物治疗的疗效。
81461	软坚消瘿汤对EAT小鼠血清甲状腺抗体和甲状腺功能影响的实验研究	观察软坚消瘿汤对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠的自身抗体、FT3、FT4、和对EAT小鼠甲状腺病理组织的影响并探讨其作用机制。方法:运用甲状腺蛋白与弗氏完全佐剂混合免疫注射法连续注射六周和高碘喂养模拟小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎,用化学发光酶联免疫法检测甲状腺抗体、FT3、FT4水平,HE染色法观察小鼠甲状腺组织病理改变。结果:软坚消瘿汤较模型组能明显降低自身抗体水平(P<0.01),改善FT3、FT4甲状腺功能(P<0.05),减轻小鼠甲状腺组织淋巴细胞、浆细胞的浸润(P<0.05)。结论:软坚消瘿汤能通过降低自身抗体水平而减轻甲状腺自身免疫性损害,改善甲状腺功能。
81462	茳芒决明中蒽醌类化学成分研究	目的:对茳芒决明中的化学成分进行研究。方法:采用制备薄层色谱方法进行分离,从茳芒决明种子甲醇溶性部分分得1个单体化合物Ⅰ,通过化学方法及波谱分析方法鉴定结构。结果:化合物Ⅰ为大黄素甲醚(physcion)。该化合物为首次从茳芒决明中分离得到。
81464	“易”解“补中益气汤”	该文旨在通过对补中益气汤的易理分析,重新认识该方补气升阳的方义,深刻理解李东垣的学术思想,深入了解《易经》对中医理论的影响,希望能对理解中医内涵起到抛砖引玉的作用,进而更恰当的运用中医,发展中医。
81465	天麻及其伪品鉴别	天麻为名贵中药材,具有祛风定惊、平肝熄风之效。因疗效确切,为临床医师所推崇,随着中药材市场的开放和流通,出现较多以假乱真现象,极大的影响了临床疗效。为避免这种现象的再次发生,现将天麻与伪品的鉴别作了详细的介绍,望引起医药界同仁的重视。
81466	橘红与化橘红的药材应用鉴别	目的:辨别橘红、化橘红两种不同药材,减少临床混用现象。方法:通过对药材基源、性状、显微、功用等特征进行鉴别。结果与结论:二者在性状、成分、功能主治等方面都有差异,临床上应认真区别不可混用,避免一直以来混淆现象。
81469	逍遥散临床应用举隅	目的:对逍遥散辨证加减治疗多种疾病进行临床观察。结论:验证了逍遥散对更年期综合征、继发性闭经、偏头痛、慢性浅表性胃炎等具有满意疗效。
81470	脂肪肝的健康教育	目的:通过对脂肪肝患者的健康教育,使其建立合理的饮食习惯和良好的生活方式,从而达到有效控制脂肪肝的目的。方法:2005年3月—2006年3月对公安干警体检中经B超诊断为脂肪肝的患者进行疾病知识教育、饮食结构、运动及科学生活方式指导。结果:脂肪肝较教育前明显好转,疾病知识、饮食、运动和锻炼等知识较教育前掌握好。经过比较,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脂肪肝患者可通过健康教育而使其明显改善饮食结构和生活方式,从而使脂肪肝痊愈、好转。
81474	中西医结合治疗胆汁反流性胃炎45例	目的:观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将90例该病患者随机分为2组,治疗组45例在对照组治疗的基础上同时服用自拟中药加味大柴胡汤,对照组45例口服多潘立酮片、雷尼替丁胶囊及胶体果胶铋胶囊治疗,两组均以3周为1疗程,1疗程结束后复查胃镜,结合症状评定疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为77.8%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组HP转阴者11例(73.3%),对照组HP转阴者7例(53.8%),两组HP转阴率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎,优势互补,起协同作用,效果显著,方法简单易行,方药价廉经济,值得临床推广应用。
81475	糖尿病性眼底出血探讨	依据祝谌予治疗糖尿病视网膜病变的经验及李振中、尹翠梅对糖尿病性眼底出血的论述,提出视网膜出血,多为瘀阻眼络,治以活血化瘀为主,佐以治血。视网膜前和玻璃体新鲜出血,多缘于血管破裂,治以凉血止血为主,佐以活血;出血已止住形成陈积瘀滞,仍治以活血化瘀为主,佐以止血。如果,以活血化瘀为主,佐经止血是治疗糖尿病性眼底出血之常法。仅在视网膜前,玻璃体突然大量新鲜出血时,本着急则治其标,才采用凉血止血,佐以活血。
81476	雷公藤合小柴胡汤联合激素治疗产后初发成人斯蒂尔病1例并文献复习	目的:为提高成人斯蒂尔病(AOSD)临床特点的认识并探讨中西医结合治疗的疗效。方法:通过对一例产后初发AOSD的病例的临床特点分析,观察雷公藤合小柴胡汤联合激素治疗疗效并复习相关文献。结果:高热、一过性皮疹、多关节痛是AOSD常见的临床表现,没有特异性的实验室检查。诊断没有单一的指标,需参考临床诊断标准,但需排除感染、肿瘤和其他风湿免疫性疾病。雷公藤合小柴胡汤联合激素治疗疗效肯定。结论:AOSD临床无特异性表现,容易误诊误治,中西医结合治疗效果好,可缩短激素疗程,巩固疗效,防止复发。
81480	中西医结合治疗高尿酸血症肾病46例	目的:观察中西医结合对高尿酸血症肾病的疗效。方法:46例患者为中西医结合治疗组,在综合治疗的基础上加用自拟补肾痛风汤加减口服,每日一剂,15天为一疗程;44例西医综合对照组,观察疗效。结果:治疗组显效率57%,有效率26%,总有效率83.0%,对照组显效率55%,有效率9%,总有效率64%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)结论:中西医结合治疗高尿酸血症肾病,能有效缓解症状,在减少尿蛋白,减轻水肿,降低血尿酸、血肌酐、血脂,稳定血压,改善患者体质,延缓肾衰等方面显示了较大的优势。
81482	恐伤孕鼠对其仔鼠大脑海马区细胞凋亡的影响	目的:观察恐伤孕鼠对其仔鼠大脑海马区细胞凋亡的影响。方法:采用恐伤孕鼠的方法造模,受孕后的雌鼠用随机取数法分为正常组、模型组、补肾组,造模时间为整个妊娠期间。仔鼠出生后14天,取其大脑海马区组织用流式细胞术检测其细胞凋亡率;用免疫组化ABC法观察Bcl-2、Bax在大脑海马区的蛋白表达。结果:模型组仔鼠海马区脑组织细胞凋亡率较正常组和补肾组增加(P<0.05)。同时,模型组仔鼠海马区脑组织Bcl-2阳性表达数下降、Bax阳性表达数升高,与正常组和补肾组比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:恐伤孕鼠通过凋亡相关基因Bcl-2蛋白表达下降、Bax蛋白表达增加共同作用引起其仔鼠海马区脑细胞凋亡增加,从而影响到仔鼠脑的发育,而补肾治疗可逆转此效应。
81484	中西医结合治疗慢性盆腔炎的平行随机对照	目的:优化慢性盆腔炎的治疗方案,观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果。方法:将155例慢性盆腔炎患者随机分为中西医结合组78例和西药组77例,两组均采用西药抗生素治疗,中西医结合组在此基础上加用中药治疗;观察症状体征变化,随访1—3年,采用生存分析评定复发情况。结果:①两组痊愈、显效、有效和无效率比较无统计学差异;②中西医结合组子宫压痛、附件区增粗、盆腔积液改善显著优于西药组P<0.05;③中西医结合组1—3年复发率低于西药组,χ2=32.36,P=0.000。
81485	中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床分析	目的:探讨中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病与单用西药治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效。方法:收集2004年6月—2006年6月在我院门诊就诊的复发性外阴阴道念珠菌病患者。结论:中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效明显高于单用西药治疗。
81488	运用杏蒌汤加减治疗小儿咳嗽20例	探讨中医宣肺理气,止咳化痰法治疗小儿咳嗽。方法:用杏蒌汤随访加减观察治疗小儿咳嗽20例。结论:痊愈:18例。显效2例。疗程最长10天,最短3天。用杏蒌汤加减治疗小儿咳嗽有较好的疗效。
81490	小儿热速清颗粒的临床治疗与护理观察	小儿上呼吸道感染是我们儿科小儿临床最为常见的多发病。我们对2005年7月—2006年8月在我科住院的临床确诊为小儿上呼吸道感染的94例患儿经在常规抗生素治疗的同时,随机选择47例加用小儿热速清颗粒口服,收到满意治疗效果。小儿热速清颗粒的主要成分:柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、连翘、大黄等。其主治功效:清热、解毒、利咽。药物作用是:柴胡、黄芩、葛根能发汗解热退热;金银花、连翘、大黄可清热,通便,利咽喉消肿。与西药常规抗生素药物结合应用,能够明显快速地退热并清利咽喉肿痛、止咳嗽、通畅大便,使患儿早日康复。
81493	血塞通加纳洛酮治疗脑梗死	目的:观察血塞通和纳洛酮注射液联合治疗脑梗死的临床疗效。方法:137例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予血塞通注射液400mg/d和纳洛酮注射液1.6mg/d,对照组给予丹参注射液20ml/d和胞二磷胆碱0.75g/d,疗程14d,观查两组临床疗效及神经功能缺损评分变化。结果:治疗组总显效率为68.1%,总有效率为88.4%,对照组分别是38.8%和61.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后神经功能缺损评分明显减低,显著优于对照组(P<0.01)。结论:血塞通和纳洛酮注射液联合治疗脑梗死疗效好,安全性高,可促进神经功能的恢复。
81494	降纤酶配合中药治疗脑梗塞50例	目的:观察降纤酶配合中药治疗脑梗塞的疗效。方法:将100例脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,对照组以西医扩血管,对症及脑血管活化剂等治疗;治疗组使用降纤酶并配合中药治疗。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为54%,两组总有效率比较,差别有明显的显著差异。(P<0.05)结论:降纤酶配合中药治疗脑梗塞较单用西医治疗疗效显著。
81498	NF与NF联合中药方案治疗中晚期食管癌48例	目的:主要观察奈达铂(NDP)+氟尿嘧啶(5-Fu)方案及奈达铂(NDP)+氟尿嘧啶(5-Fu)+中药方案治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法:追踪观察:观察48例患者分为AB两组。A组NF:NDP/5-Fu NDP 60~100mg/m2,静滴,第1~2天。5-Fu:500~750mg/m2,静滴,第1—5天。每21天为1周期,3~4周期为1疗程。B组NF联合中药方案:NF方案具体用法同A组,配合中药旋覆代赭汤随症加减。结果:以化疗后复查食管造影肿瘤缩小程度,作为评价标准,可评价疗效48例,A组治疗24例,有效率为58.3%(14/24);B组治疗24例,有效率为62%(15/24)。B组与A组相比,具有明显改善中医证候的作用;卡氏评分提示可提高化疗病人的生活质量。同时对化疗中的血色素降低有保护作用,对心肝肾无明显毒性。结论:NF方案与NF联合中药方案治疗食管癌疗效B组比A组好,联合中药能够提高生存质量,改善症状,一定程度的延长生存时间。消化道不良反应和骨髓抑制,B组较A组轻。
81501	健脾通窍法联合YAG激光治疗脾气虚型常年性变应性鼻炎40例	观察健脾通窍法联合YAG激光治疗脾气虚型常年性变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:将AR患者随机分成中药试验组和西药对照组,用ELISA法检测AR患者血清IL-4、IFN-γ水平,观察两组治疗前后血清IL-4、IFN-γ变化。结果:治疗后两组血清IL-4下降、IFN-γ升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:健脾通窍法中药联合YAG激光治疗脾气虚型常年性变应性鼻炎具有显著疗效。
81502	中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效。方法:对78例儿童荨麻疹采用中西医结合治疗并进行治疗前后疗效对照。结果:起效时间短,复发率低,复发病情轻,与治疗前对比,χ2分别为21.64,13.67,111.05,均P<0.01,具有显著差异。结论:采用中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效讯速,复发率低,复发病情轻。
81515	育嗣灵胶囊制剂工艺研究	目的:探讨育嗣灵胶囊的最佳制备工艺。方法:以淫羊藿苷的含量为指标,通过正交试验设计L9(34),优选育嗣灵胶囊的最佳制备工艺。结果:最优提取工艺为A2B2C3D3,即加8倍量80%乙醇提取3次,每次2.0小时,淫羊藿苷浸出率最高。结论:优选得到的工艺简单,稳定,淫羊藿苷提取率高。
81524	山东推广桔梗、黄精种植技术	<正>[本刊讯]山东省首次将中草药列为农业六大类别内容。日前,"桔梗高效优质制种及配套栽培技术"和"泰山黄精规范化种植技术",被列入2010年山东省农业厅与科技厅联合发布的农业40项主推技术和86个主导品种。
81534	南京市中西医结合医院开设外科病区	<正>[本刊讯]南京市中西医结合医院日前开设了"中西医结合外科病区"。该病区主要收治瘰疬科、骨结核科、肛肠科患者。
81552	倍他乐克加连芩稳心汤治疗心律失常35例疗效分析	<正>心律失常是心血管疾病中的常见病,从2007年至2009年6月,我们对35例心律失常患者运用连芩稳心汤配合倍他乐克治疗,并与35例单用倍他乐克治疗心律失常进行临床观察和疗效对比。
81554	从脾论治慢性疲劳综合征	脾与慢性疲劳综合征的产生有密切联系,本文从脾主运化,脾胃的升清降浊,喜燥恶湿等机理方面研究,把慢性疲劳综合征辨证为脾虚气陷、肝脾不调、脾虚湿阻、心脾两虚、脾肾阳虚湿阻,并分别进行了论治。
81558	康欣胶囊对肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化的临床观察	目的观察康欣胶囊对辨证为肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化的临床作用。方法将60例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组30例给予康欣胶囊口服;对照组30例服用阿托伐他汀钙。药物干预12周。结果康欣胶囊能使患者颈动脉不稳定斑块得以改善,斑块面积(Area)、斑块积分(Crouse)、中内膜厚度减少(IMT),血管阻力指数减轻(RI),降低血脂及炎症指标hs-CRP、Fib。与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),相关分析表明hs-CRP、Fib与IMT及Area呈正相关。结论康欣胶囊可减轻颈动脉粥样硬化的程度,稳定动脉粥样硬化斑块,其机制可能与调节血脂代谢及下调炎症相关因子有关。
81559	乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征46例	<正>腹泻型肠易激综合征是消化科临床常见的功能性胃肠道疾病,其主要临床表现是以腹痛或腹部不适,伴有大便次数增多,粪质稀薄为主症的疾病,并可有黏液
81561	肠易激综合征中医研究进展评述	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)属胃肠功能紊乱性疾病,临床症状为腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等持续存在或间歇发作,但缺乏形态学和实验学的依据。分为腹泻型、便秘型、腹
81562	推拿按摩治疗踝关节损伤的研究进展	疼痛、肿胀、功能障碍是踝关节损伤主要面临的常见问题,通过分析推拿对踝关节损伤疼痛、肿胀、功能障碍的影响及临床运用,指出推拿可以用于踝关节损伤的治疗,并为进一步进行科学的临床总结和机理探讨提供思路和途径。
81563	糖尿病肾病的中医药治疗	对近年来中医药治疗糖尿病肾病的文献(包括病因病机、辨证论治、专方专药、、外治法等)进行了综述。提示中医药在治疗糖尿病肾病方面具有较大临床推广价值。
81564	疏肝胶囊治疗高脂血症临床观察	目的观察疏肝胶囊(自拟)治疗高脂血症的疗效。方法选择符合条件的高脂血症患者30例,给予疏肝胶囊口服治疗1个月,于治疗前和治疗结束分别抽取血标本,观察用药前后血脂变化情况。结果治疗1个月后,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别下降29.01%、47.90%、23.2%;经t检验,治疗前后差异均有显著意义(P<0.05)。结论疏肝胶囊治疗高脂血症疗效较好,与他汀类药相比不良反应少,耐受性好,价格低廉,是安全有效的降血脂药物。
81565	曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的临床疗效观察	目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法随机选择38例脑梗死患者予静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,每天1次,15天为1疗程。同时选38例脑梗死患者常规用复方丹参、胞二磷胆碱治疗作对照,疗程同治疗组。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死安全有效。
81567	三七粉治卵泡破裂出血暴发拘急性腹痛1例	<正>三七:性温,味甘、微苦。诸家《本草》对归经说法不一,有说入肝肾二经、足阳明胃、手阳明大肠经、足厥阴心经等。我个人在三十多年的临床实践中验证它能入五脏六腑,十二正经和奇经八脉,各条经遂无处不
81568	自拟醒脑汤治疗血管性痴呆80例	目的应用自拟醒脑汤治疗血管性痴呆,观察其对血管性痴呆患者认知功能的改善作用。方法所有病例均为2006年2月～2008年1月河南省鹤煤集团公司总医院神经内科门诊及住院的血管性痴呆患者。随机分为两组。治疗组为中西药组,共80例,采用醒脑汤和喜得镇治疗;对照组为西药组,共50例,采用喜得镇治疗。入组的80例患者均符合美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)和美国国立神经病学卒中研究所和神经科学国际研究协会(NINDS-AIREN)血管性痴呆的诊断标准。以简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)为主要评价指标。结果醒脑汤治疗组MMSE评分为(21.45±4.60)分,较治疗前(16.54±3.23)分有显著提高(P<0.001)。较对照组治疗后MMSE评分为(19.64±4.51),治疗前(16.63±3.54)。结论醒脑汤能有效改善血管性痴呆的认知功能。
81570	健脾法在治疗不孕不育中的运用	脾胃功能失调与不孕不育症关系密切,本文参考古今医家治疗不孕不育的用药经验,结合自身的临床体会,阐明了在治疗不孕不育过程中使用健脾法的理论基础和必要性,就临床治疗过程中如何健脾提出了自己的看法,并介绍了用药、外敷、食疗三管齐下的综合治疗手段。
81571	调肝理脾法在肝癌防治中的应用	<正>中医学认为,原发性肝癌属"肝积"、"癥瘕积聚"、"臌胀"、"黄疸"等范筹。肝癌多因情志抑郁,脏腑失调,气机郁滞,湿困中焦,久则脾虚食少,湿郁化热,熏蒸肝胆,气滞血瘀久而成肝积。由于小柴胡汤具有和
81576	“治未病”对COPD稳定期的重要性	慢性阻塞性肺疾病已成为一个重要的公共卫生问题,给社会带来了巨大的经济负担,对其稳定期的治疗显得尤为重要。中医在"治未病"理论的指导下,有其自身的优势。选用恰当的中医治疗方法给予干预,以达到稳定期缓解临床症状,延缓疾病进程,减少急性发作,提高患者生活质量的治疗目的。
81578	桂枝汤验案3则	<正>桂枝汤为群方之冠。《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》把桂枝汤均列为第一首方剂,是耐人寻味的。本方可贵之处就在于它有调和阴阳的作用,并有治病求本,本于阴阳这一含义。方中五味药物,分阴阳两类,即桂枝、生姜为阳,芍药、大枣为阴,至于甘草则介于阴阳之间而能兼顾。现将治验病案3例报告如下:
81579	真武汤加减治疗癃闭1例分析	真武汤又名玄武汤、固阳汤,是张仲景《伤寒论》中温阳利水的代表方剂,由茯苓、芍药、生姜、白术、附子共五味药组成,临床运用非常广泛。笔者以其温阳利水之功,辨证论治治疗癃闭效果显著。
81580	自拟“生精育麟汤”治疗精液异常男性不育症	精液异常所致男性不育症,属临床常见病症之一,笔者自拟"生精育麟汤"加减,辨证论治,取得较好疗效。
81582	阴吹的常见病因及治疗	<正>妇女阴道时时出气或气出有声,状如矢气,谓之阴吹。本病最早载于《金匮要略》。西医无此病名,偶见于中医妇科临床。笔者在多年的临床实践中,曾诊治21例阴吹病例,大概总结为三种类型,因为此病临床报道很少,故简要总结一下,供同道参考。
81587	小儿秋季腹泻中药保留灌肠的护理	<正>小儿腹泻是儿科常见病、多发病,好发于秋冬季,以秋季流行为主,故又称秋季腹泻,属于西医学中轮状病毒感染的病毒性肠炎,是造成小儿营养不良、生长发
81588	代谢综合征的中医证素与颈动脉内膜的相关性研究	目的探讨代谢综合征的中医证素与颈动脉内膜中层厚度的关系。方法采集120例代谢综合征患者的四诊资料,应用"证素辨证"的方法,对四诊资料进行分析统计,同时检测颈动脉内膜中层厚度。结果①代谢综合征基本证素:气虚、血虚、阴虚、阳虚、津亏、痰、血瘀、湿、热、气滞、心、肝、脾、肺、肾。②影响颈动脉内膜中层厚度的因素有中医证素痰、血瘀、肾、脾,其中与痰呈密切的正相关,标准回归系数分别为0.505(P<0.01)、0.168(P<0.01)、0.116(P<0.05)、0.097(P<0.05)。结论颈动脉内膜中层厚度可作为代谢综合征痰证的客观指标之一。
81590	心气虚证与正常人脉象信息的时频分析区别	目的研究心气虚证与正常人脉象信息在时频分析上的区别。方法基于脉象的基本特征,将小波包分析理论应用于心气虚证的脉象信号的分析和处理,利用小波包分析所具有良好的时-频同时局部化的能力和对非平稳信号的检测能力对脉象信号进行了分析和时频特征值的提取,并提取了脉象信号的小波包变换在不同尺度上的能量这一新的表征脉象的特征参数。结果向量的统计表明心气虚证的脉象信息在小波包分解上特征性比较明显。结论时频分析有望作为新的诊断方法。
81592	甲型H1N1流感的中医分析	甲型H1N1流感的主要临床症状是发热、咳嗽、恶心、呕吐,根据2009年在全球发病的时间及临床症状,确定甲型H1N1流感的病性属寒,以中医六经辨证主要为少阳证,并有太阳、阳明或太阴的传变,治疗应以小柴胡汤为主,并对甲型H1N1流感的流行作简单分析。
81595	从肺论治抑郁症	古今医家大多从肝、心、脾、肾四脏论治抑郁症。本文从以下几个方面论述了抑郁症与肺的关系:悲忧为肺志、肺为气之主、抑郁症为气病、肺与肝、心、脾、肾关系密切。从而认为:临床上治疗抑郁症,在调四脏的同时,还应注重对肺的调理,可帮助提高疗效。
81596	《金匮要略》肾与膀胱病辨证方法探析	<正>《伤寒论》以六经辨证为主,故篇名分别是"辨太阳病脉证并治"、"辨阳明病脉证并治"等。《金匮要略》是以脏腑经络辨证为主,其篇名却非"辨心病脉证并治"、"辨肺经病脉证并治"等,除第七、九、十一及
81597	浅析《伤寒论》寒热并用	<正>治寒以热药,治热以寒药,乃为纯寒证和纯热证之治疗法则。若为寒热并存之证,治当寒热并治。仲师《伤寒论》一书,可谓是寒热并治之典范。无论表寒里热,下寒上热,寒热互结,寒热错杂等证,其医理之精
81598	大青龙汤新释	大青龙汤是《伤寒论》著名方剂之一,在书中凡论两处,但后学对此认识多有不同。结合《金匮要略》及《伤寒论》相关论述,认为该方为一峻汗之剂,并具发越水气之功。凡汗郁肌表,当出不出,无论伤寒与中风,均可用之以发越水气。
81599	剖析“阳道实,阴道虚”理论	<正>"阳道实,阴道虚"出自《素问·太阴阳明论》曰:"黄帝问曰:太阴阳明为表里,脾胃脉也,生病而异者,何也?岐伯对曰:阴阳异位,更虚更实,更逆更从,或从内或从外,所从不同,故病异也。帝曰:愿闻其异状也。
81602	王振涛教授治疗心力衰竭经验点滴	<正>慢性心力衰竭(CHF)是由各种原因的初始心肌损伤引起心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血功能低下。临床表现以呼吸困难、乏力、运动耐量下降及体液潴留造成的肺淤血和外周水肿为特点的一组综
81603	“益气调血,扶本培元”法治疗癫痫验案	付于老师应用"益气调血,扶本培元法"法治疗癫痫经验,表明三焦气化失司是致痫的根本原因,治应疏调三焦、行气活血、蠲化痰浊。
81607	2型糖尿病合并血脂异常患者之燥热证的研究101例	目的比较2型糖尿病合并血脂异常燥热证患者与非燥热证患者在糖脂代谢上的差异,以探讨燥热证的糖脂代谢特征。方法对所收集的辨证包括有燥热证的2型糖尿病合并血脂异常患者与同期收集的非包含有燥热证的2型糖尿病合并血脂异常患者的年龄、性别、体重指数、血脂、血糖等资料进行分析。结果燥热组较非燥热组,空腹血糖(FPG)、血清甘油三酯(TG)水平升高,差异显著(P<0.01),体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并血脂异常的燥热证患者的FPG、TG水平明显高于非燥热证患者,提示异常升高的FPG、TG可能是燥热证辨证的客观依据。
81608	中医治疗肺结核病临床观察	目的是为了探索中医治疗肺结核病的临床疗效。肺结核病在中医学中称肺痨,是具有传染性的慢性虚弱疾病,属五痨之一,由于劳损在肺,故称肺痨。主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。病轻者诸症间作,重者可以先后相继发生,或兼见并存。临床上把118例患者随机分成治疗组采用中西结合治疗60例,对照组单纯使用西药治疗58例。结果显示治疗组疗效显著,明显高于对照组。说明中医配合西医治疗肺结核病有很好的临床效果,且能减轻西药对人体的副作用。
81610	中医调经治疗黄褐斑60例	目的中医调经治疗女性黄褐斑的临床疗效及对血清性激素水平的调节作用。方法 100例患者随机分为对照组40例,治疗组60例。对照组内服维生素C,维生素E,治疗组分别在经前,经期,经后服自拟疏肝理气汤,逐瘀汤,补肾养血汤。观察临床疗效及血清性激素[雌二醇(E2),促卵泡素(FSH),黄体生成素(LH)]水平的变化。结果总有效率治疗组93.33%,对照组为55%,两组比较,差异有显著性意义。两组治疗后色斑评分均明显减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后性激素水平均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论女性黄褐斑患者的发病与性激素水平改变有关,调经有很好的调节内分泌的作用,有效治疗黄褐斑。
81611	慢性肺源性心脏病中医药治疗体会	<正>慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常,使肺血管阻力增加,肺动脉高压,导致右心扩张、肥大,伴有或不伴有右心衰竭的心脏病。本病多为老年患者,病情复杂,
81612	“中风冲剂”“增智冲剂”联合使用治疗痴呆综合征64例	<正>随着人类的老龄化,痴呆综合征日益增多,主要表现为记忆、认知、计算、语言、定向及动作、人格、情感、意识等各方面机能的全面减退。治疗比较困难,改善脑功能,帮助患者恢复记忆和增强认知能力为其治疗
81613	解郁化滞散治疗咳嗽变异性哮喘98例	观察解郁化滞散加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。咳嗽变异性哮喘(CAV)是一种以慢性咳嗽为特征的非典型哮喘,中医药治疗有较强的优势,以柴胡疏肝散加减治疗咳嗽变异性哮喘98例,临床控制40例,显效38例,有效16例,无效4例,总有效率95.9%。
81614	肺心康汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期60例	<正>近年来,我们采用益气健脾、化痰、平喘、活血利水功效的肺心康汤治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期60例,同时设对照组60例,进行临床观察,现报告如下。
81616	养心2号方治疗精神分裂症33例体会	目的探讨本院自制养心2号方治疗阳虚证精神分裂症患者的疗效及对中医症状积分的影响。方法将65例精神分裂症患者随机分为利培酮组32例和中西医结合组(利培酮+养心2号方)33例,治疗3个月。在治疗前及治疗结束时使用BPRS(简明精神病评定量表)、阴性症状评定量表(SANS量表)、PANSS总分评定临床疗效,并于治疗前、后评定中医症状疗效积分。结果疗程结束后,两组的BPRS、PANSS总分、SANS评分均有改善;中医症状积分改善情况利培酮组总有效率53.4%;养心2号合剂组总有效率93.9%。两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合使用养心2号方辅助治疗对精神分裂症患者的阳虚症状改善明显有效。
81617	小半夏加茯苓汤预防化疗致胃肠道反应30例	目的观察小半夏加茯苓汤预防化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法将60例患者分为治疗组30例与对照组30例,两组均用格拉司琼及胃复安预防胃肠道反应,治疗组加用小半夏加茯苓汤治疗,观察两组胃肠道反应情况。结果治疗组中未发现胃肠道反应者为96.7%,对照组为90%;两组均未发生重度胃肠道反应(Ⅲ度及Ⅳ度)。结论中西医结合预防化疗致胃肠道反应优于单用西药治疗。
81618	灯盏生脉胶囊与复方丹参滴丸治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察	目的观察灯盏生脉胶囊与复方丹参滴丸治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法 120例TIA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例使用灯盏生脉胶囊360mg,每日2次,30d为1个疗程;对照组60例使用复方丹参滴丸10粒,每天3次,30d为1个疗程。观察两组的临床疗效。结果治疗组的疗效较好,与对照组比较,有显著差异性P<0.05)。结论灯盏生脉胶囊治疗TIA的疗效优于复方丹参滴丸。
81620	芪芎汤治疗不稳定型心绞痛26例	<正>2008年3月～2009年2月,笔者采用芪芎汤治疗不稳定型心绞痛26例,疗效满意,报告如下。1资料和方法1.1一般资料26例均为我院住院患者,均符合WHO冠心病不稳定型心绞痛诊断标准,并且符合下列
81621	温胆汤加减治疗慢性胃炎的疗效观察	目的在辨证的基础上用温胆汤加减治疗慢性浅表性胃炎,对其疗效进行了客观的评估,为中医治疗慢性胃炎提供了新思路。方法本课题以《中药新药临床指导原则》中药新药治疗胃脘痛的临床研究指导原则为参照标准,以河源市中医院消化门诊患者为研究对象,60例经确诊为慢性胃炎患者随机分成两组。即治疗组和对照组,每组30例,中医辨证均为胆胃郁热证,对照组口服吗丁啉,每次10mg,每日3次。治疗组给予中药汤剂温胆汤治疗,每日一剂,分早晚2次口服。4周为一疗程,疗程结束以后,观察治疗前后症状和胃黏膜组织学变化。结果治疗组与对照组对慢性胃炎的总体疗效无显著性差异,但从证候角度分析,治疗组中医证候疗效明显优于对照组,治疗组经过中药治疗后黏膜层慢性炎症细胞的密集程度和浸润深度明显降低。结论中药温胆汤治疗慢性胃炎,疗效确切,值得临床推广和应用。
81622	丹参对难治性高血压合并高脂血症患者的远期疗效观察	目的观察长期运用丹参片对难治性高血压患者的血压及血脂代谢的影响。方法将185例符合纳入标准患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组92例,对照组93例。两组降压基础用药相同,对照组加用阿托伐他汀片,治疗组加用丹参片,疗程均为24周。观察治疗前后患者血脂、血压的变化情况。结果两组治疗前后患者血脂、血压均有不同程度改善(P<0.05),并且治疗组与对照组治疗后降压疗效比较有差异性,但两组治疗后降脂疗效比较无统计学差异。结论长期运用丹参可以改善血压及血脂,并且联合其他降压药物可以增强降压效果。
81623	中药内服外用治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的观察加味四妙汤内服联合新癀片外用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将86例患者随机分为对照组和治疗组,对照组40例口服双氯芬酸钠片,治疗组46例在对照组的基础上口服加味四妙汤联合外用新癀片,治疗一周后观察疗效。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组有效率为75%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论加味四妙汤内服联合新癀片外用对急性痛风性关节炎有确切疗效。
81624	温阳化水汤治疗84例舒张性心力衰竭临床分析	目的探讨温阳化水汤治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法 164例舒张性心力衰竭随机分为常规治疗组80例采用常规治疗和综合治疗组84例采用常规治疗联合自拟温阳化水汤治疗,观察两组的临床疗效。结果综合治疗组总有效率100%,常规治疗组总有效率73.75%,两组总有效率比较P<0.01有显著的差异性。结论应用温阳化水汤治疗舒张性心力衰竭临床疗效确切,能够通过辩证施治运用中医的整体观念,进行综合的调节全身机能,改善心肌的顺应性,起到强心利尿,改善心功能,促进疾病康复的作用。
81625	加味增液汤治疗吗啡类药物所致便秘38例	目的观察加味增液汤治疗吗啡类药物所致便秘的临床疗效。方法应用加味增液汤治疗吗啡类药物所致便秘患者38例,1剂/d,15d为1个疗程。1个疗程结束时评价疗效。结果治愈25例(占65.8%),显效8例(占21.1%),有效4例(占10.5%),无效1例(占2.6%),总有效率97.4%。结论加味增液汤治疗吗啡类药物所致的便秘具有较好的临床疗效,改善了患者的生活质量。
81626	麻黄附子细辛汤加味治疗经期高血压头痛临床观察	目的观察麻黄附子细辛汤加味治疗经期高血压头痛的临床治疗效果。材料及方法所有病例随机分两组。观察组65例,以麻黄附子细辛汤加味:麻黄12g,附子9g,细辛6g,川芎10g,葛根12g。每日1剂,水煎2次,取汁400ml,早晚2次分服。服用三天为一疗程。对照组65例,复方降压片2片,口服,每日三次。结果对高血压症状的临床疗效,显效率观察组为69.23%,对照组55.38%,有特别显著差异(P<0.01)。对血压的影响,总有效率观察组为89.23%,对照组72.31%,有显著差异(P<0.05);观察组治疗前后收缩压分别为:24.26±0.91、16.25±0.68kPa,舒张压分别为:15.25±0.48、10.99±0.2kPa,有特别显著差异P<0.01;对照组治疗前后收缩压分别为:24.38±0.85、16.75±0.74kPa,舒张压分别为:15.34±0.39、11.14±0.24kPa,有特别显著差异P<0.01。结论麻黄附子细辛汤加味可用于具有麻黄附子细辛汤证的经期高血压头痛的治疗。
81627	止眩舒心汤治疗眩晕48例	目的观察补虚通络类中药配伍治疗眩晕的疗效。方法采用自拟止眩舒心汤(熟地黄、山茱萸、怀山药、党参、白术、白芍药、茯苓、当归、川芎、炙甘草、生黄芪、葛根、天麻、杜仲、羌活、陈皮、丹参)治疗眩晕48例。结果总有效率达93.7%。结论该方有治疗眩晕的的功效。
81628	抗癌止痛散合膏治疗癌性疼痛300例	<正>2003年1月～2008年12月,我科运用自拟抗癌止痛散(以下简称止痛散)配合抗癌止痛膏(以下简称止痛膏),内服与外敷相结合的办法治疗癌性疼痛300例,疗效显著,现总结如下。
81629	疏肝健脾丸治疗经前期综合征200例	目的观察研究中医药治疗经前期综合征的临床疗效。方法将经前期综合征患者400例,随机分为治疗组200例,对照组200例,分别口服疏肝健脾丸和逍遥丸及六味地黄丸。同时观察两组临床疗效,并进行对比分析。结果治疗组疗效和对照组疗效总有效率分别为96%和75%。两组疗效经统计学处理P<0.05,有显著性差异。结论养肝滋肾丸对治疗经前期综合征,疗效满意,值得推广。
81630	稳心通络汤冶疗冠心病不稳定型心绞痛57例	目的观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择不稳定型心绞痛患者103例,随机分两组,对照组46例采用西医常规治疗,治疗组57例在西医常规治疗基础上加用自拟稳心通络汤治疗。结果两组治疗后均取得了较好的效果,但两组间比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论稳心通络汤配合西医常规治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯西医常规治疗。
81631	双柏散外敷治疗早期四肢骨折肿胀疼痛的疗效观察	目的探讨中医双柏散外敷对早期四肢骨折肿胀疼痛的治疗效果。方法 46例早期四肢骨折的患者,根据是否应用双柏散治疗,分为实验组和对照组,分别观察各组骨折后1d肿胀、3d肿胀和疼痛程度、7d肿胀消退情况。结果两组患肢骨折后1d肿胀和疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05),术后3d实验组骨折肿胀及疼痛程度明显低于对照组。术后7d实验组骨折肿胀消退明显好于对照组。结论双柏散具有活血解毒,消肿止痛的作用,治疗早期四肢骨折肿胀疼痛的疗效很好。
81632	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛45例	目的观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 85例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组40例予单硝酸异山梨酯片口服,治疗组(45例)在对照组基础上予复方丹参滴丸口服,疗程为一个月,观察两组症状、心电图等改变。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组为67.5%,疗效明显优于对照组(P<0.05);心电图总有效率治疗组为80.0%,对照组为62.5%,疗效具有显著差异(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛具有显著疗效。
81633	半夏白术天麻汤治疗鼻性头痛242例	<正>鼻部引起头痛临床常见,特别是副鼻窦的病变引起头痛最多。引起本病多以外感或外感失治,有部分病人是不良习惯经抠鼻等造成此病,在乡村常见。临床以前额面疼痛,闷胀,鼻流脓浊涕,嗅觉迟钝;或晨起咯痰,咽干痛为表现。笔者以半夏白术天麻汤加减治疗此病,疗效不错,故加以小结。
81634	消脂汤治疗高脂血症162例	<正>高脂血症是动脉硬化的主要发病因素,是导致冠心病、脑血管意外等心脑血管疾患的病理基础,严重危害患者身心健康。为探讨有效的治疗方法,2004年2月～2008年12月,以健脾补肾为主,辅以化痰祛瘀法,治疗高脂血症患者162例,并与口服辛伐他汀胶囊随机对照,疗效满意,现总结如下。
81635	中药治疗带状疱疹68例临床观察	<正>带状疱疹是较常见的病毒性皮肤病,发病与机体的细胞免疫功能减退,病毒激发有关。本病除皮肤损害外,常有神经痛,尤其是老年患者疼痛剧烈,严重影响患者的睡眠和正常生活。笔者近年采用中药治疗本病,疗效较为满意,现报告如下。
81636	宣肺补肺(肾)敛肺法治疗慢性支气管炎64例	目的探讨宣肺补肺(肾)敛肺法治疗慢性支气管炎的效果。方法使用宣肺补肺(肾)敛肺法治疗慢性支气管炎64例,并与固本咳喘片对照组64例比较。结果使用宣肺补肺(肾)敛肺法治疗慢性支气管炎的总有效率95.31%,明显优于对照组的总有效率81.25%(P<0.05);治疗组主要临床症状体征的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组每年的发病次数明显较对照组减少和缩短(P<0.05)。结论使用宣肺补肺(肾)敛肺法治疗慢性支气管炎能明显减轻慢性支气管炎的临床症状体征,并能减少慢性支气管炎的急性发病次数,疗效肯定。
81637	石韦散加减治疗泌尿系结石临床体会	<正>泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石等,简称"尿石症",为泌尿系常见病、多发病之一,笔者自1991年以来采用石韦散加减治疗泌尿系结石31例,取得一定疗效,现报告如下。
81638	柴芍止痛丸对腹泻型肠易激综合征患者精神症状影响的临床研究	目的观察柴芍止痛丸对腹泻型肠易激综合征患者精神症状的影响。方法将符合纳入标准的60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,各30例。治疗组予柴芍止痛丸治疗,对照组予得舒特治疗,疗程4周,并将观察时间延长至停药后8周。结果①治疗组:与治疗前相比,治疗4周、停药8周时焦虑、抑郁患者均明显减少,差异有统计学意义;②对照组:与治疗前相比,治疗4周时焦虑、抑郁患者明显减少,差异有统计学意义,但停药8周时又基本恢复至治疗前水平;③治疗组与对照组:两组相比,治疗4周、停药8周时治疗组焦虑、抑郁患者均少于对照组,差异有统计学意义。结论柴芍止痛丸能显著改善腹泻型肠易激综合征患者的精神症状,且维持时间长久。
81639	理气健脾汤治疗功能性消化不良120例临床观察	目的观察理气健脾汤临床治疗功能性消化不良患者疗效和安全性。方法 240例功能性消化不良患者随机分成两组,治疗组120例服用理气健脾汤;对照组120例服用吗丁啉;观察舌象、脉象、胃排空等临床症状。结果治疗组临床症状较治疗前明显好转,治疗组与对照组比较无明显差异(P>0.05);两组均未发生不良反应。结论理气健脾汤治疗功能性消化不良患者临床效果明显,其有效率达到97%。
81640	加减补阳还五汤治疗早搏64例	<正>心脏早搏,又称期前收缩,属于中医学"心悸、怔忡"及"脉结代"范畴。多数医家认为本病主要原因是与外感六淫、内伤七情、病后虚损等因素有关,属本虚标实之证。以气血阴阳亏虚为本,以血瘀、痰、湿、火热、风为标,但有所侧重。笔者自2003年至今采用加味补阳还五汤观察治疗早搏64例,取得了明显的临床疗效,现报导如下。
81645	头针体针结合治疗急性期脑梗死30例临床观察	目的观察头针、体针结合治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法运用头针、体针结合治疗急性期脑梗死患者30例,与对照组作比较。结果治疗组总有效率89.99%,对照组总有效率78.41%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论头针、体针结合对急性期脑梗死有较好的治疗作用,疗效优于单纯西药治疗。
81646	穴位注射治疗支气管哮喘持续发作状态的临床研究	<正>支气管哮喘是临床常见病、多发病,西药治疗多以扩张支气管平滑肌、抑制炎症细胞释放过敏性介质、预防和控制感染,从而达到治疗目的。该病病程长、发作快、易复发、难于治愈。哮喘持续发作状态单纯用西医
81647	中药加放血治疗肺胃积热型痤疮56例	<正>寻常痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发于青春期,中医学称为粉刺、肺风粉刺、面胞。2007年3月12日～2009年6月12日期间,笔者对56例肺胃积热型痤疮进行治疗观察,通过自拟的经验方剂治疗,并配合穴位点刺放血,取得满意疗效,现报告如下。
81648	针刺膻中、少泽放血治疗产后缺乳56例临床观察	目的评估针刺膻中,少泽穴放血治疗产后缺乳的疗效。方法选取临床诊断缺乳患者56例,予针刺膻中,双侧少泽穴放血,5次为一个疗程,共2个疗程,随访1个月。结果疗效满意,总有效率达100%,治愈率为80.45%。结论针刺治疗产后缺乳具有显著的临床疗效。
81649	手法联合中药及鹿瓜多肽治疗强直性脊柱炎30例	<正>强直性脊柱炎(ankylo singspondylitis,AS),是一种慢性、炎症性、自身免疫性疾病,属于血清阴性脊柱关节病的一种。该病好发于青壮年,起病隐匿,病程长,
81651	梅花针扣刺出血加拔火罐合并围刺治疗急性痛风52例	目的观察常规针刺和在此基础上合并梅花针扣刺出血加拔火罐合并围刺治疗方法的临床疗效对比。方法将52例病例随机分为治疗组26例和对照组26例,对照组仅采用常规针刺治疗;治疗组采用在对照组治疗的基础上加梅花针扣刺出血加拔火罐合并围刺治疗方法治疗。结果:总有效率治疗组为92.3%,对照组为65.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。且治疗组对尿酸的改善要优于对照组(P<0.05)。结论常规针刺和在此基础上梅花针扣刺出血加拔火罐合并围刺治疗急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。
81652	盘龙刺法治疗脊髓型颈椎病81例	目的观察针灸盘龙刺法治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法将81例脊髓型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,分别给予盘龙刺法针刺治疗和西药治疗。1疗程后比较两组治疗前后脊髓功能情况及两组治疗后脊髓功能改进情况。结果 1疗程后两组脊髓功能情况明显优于治疗前,有显著性差异(P<0.01);治疗组对脊髓功能改善的总分明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论补肾盘龙刺法治疗脊髓型颈椎病疗效明显。
81653	涤痰汤对小鼠学习记忆功能障碍的影响	目的探讨涤痰汤对小鼠记忆功能障碍的影响及其可能的机制。方法用东莨菪碱、亚硝酸钠和乙醇分别建立记忆获得障碍、记忆巩固障碍和记忆再现障碍模型,通过跳台法观察涤痰汤对记忆障碍小鼠学习记忆三个环节的影响。采用免疫组织化学法检测皮质区乙酰胆碱酯酶(AchE)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)的表达;使用高效液相色谱法测定脑组织内多巴胺(DA)的含量。结果跳台实验:三种模型组在测试中,错误次数都较正常组明显增加,而潜伏期较正常组明显缩短(P<0.01);涤痰汤可不同程度的改善模型小鼠的学习记忆获得、巩固、再现障碍,与模型组比较其差异有统计学意义。指标检测:涤痰汤组AchE的表达明显降低,ChAT的表达增加,与模型组比较其差异均有统计学意义(P<0.05);涤痰汤可以明显抑制DA含量的下降,与模型组比较其差异有统计学意义(P<0.01)。结论涤痰汤对学习记忆有改善作用,其机制可能与降低脑内AchE的表达、提高ChAT的表达、抑制DA含量的下降相关。
81654	补气活血方对帕金森小鼠影响的实验研究	目的研究补气活血方对帕金森病小鼠的影响。方法将小鼠分成6组,用腹腔注射农药百草枯的方法造小鼠帕金森病模型,并同时灌胃给予补气活血方进行疗效研究。通过行为学检测、小鼠黑质脑区单胺类神经递质的含量检测、中脑黑质部位行酪氨酸羟化酶(TH)免疫组化染色,这三方面来研究补气活血方对帕金森病的影响。结果模型对照组与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05);阳性对照组,高、中、低剂量组,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05)。阳性对照组与高剂量组差异不明显。结论采用补气活血方可显著改善帕金森病小鼠的行为学变化,提高其黑质脑区内单胺类神经递质的含量,为今后帕金森病的临床治疗提供参考。
81655	参芪扶正注射液对心衰大鼠心肌Bcl-2、Caspase-8mRNA表达的影响	目的研究心衰大鼠心肌Bcl-2、Caspase-8表达的变化及参芪扶正注射液的干预作用。方法利用阿霉素的心脏毒性,诱导心力衰竭大鼠模型。雄性SD大鼠60只,随机分成6组:正常组、阿霉素模型组、卡托普利组、参芪扶正注射液(以下简称参芪)小剂量组、参芪扶正注射液中剂量组、参芪扶正注射液大剂量组。治疗8周后用RT-PCR法对心肌Caspase-8mRNA、Bcl-2mRNA进行半定量分析。结果与正常组相比,模型组Caspase-8mRNA显著增高(P<0.01),Bcl-2mRNA显著降低(P<0.01);参芪小剂量、中剂量及卡托普利组Caspase-8mRNA表达显著低于模型组(P<0.01,P<0.05);Bcl-2mRNA显著高于模型组(P<0.01,P<0.05);参芪大剂量组Caspase-8mRNA、Bcl-2mRNA表达与模型组没有显著性差异(P>0.05)。结论参芪扶正注射液可能通过改变Caspase-8,Bcl-2在心肌细胞中的表达,减轻凋亡达到改善心功能。
81656	补肾醒脑方对实验性血管性痴呆大鼠脑组织病理形态学的影响	目的探讨补肾醒脑方对实验性血管性痴呆大鼠脑组织病理形态学的影响。方法实验以反复缺血再灌注法所致实验性血管性痴呆大鼠模型为研究对象,以喜德镇为对照组,将雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、喜德镇组、补肾醒脑方高剂量组、补肾醒脑方低剂量组进行补肾醒脑方对脑生化及组织病理形态影响的实验研究。结果补肾醒脑方高、低剂量组可以改善脑组织病理形态。
81657	黄龙四苓片对自发性高血压大鼠血压及儿茶酚胺的影响	目的探讨纯中药制剂黄龙四苓片对自发性高血压(Spontancously hypertensive rats,SHR)大鼠血压的影响及其机制。方法 30只雄性自发性高血压大鼠随机分为模型组、黄龙四苓片高剂量组、黄龙四苓片中剂量组、黄龙四苓片低剂量组、卡托普利组,应用经尾动脉测量血压,高效液相色谱法(HPLC)检测大鼠血浆儿茶酚胺。结果黄龙四苓片高、中、低组均能抑制自发性高血压大鼠血压升高,黄龙四苓片高、中剂量能明显降低自发性高血压大鼠儿茶酚胺的含量。结论黄龙四苓片能够降低自发性高血压大鼠的血压,其机理可能是降低血浆中儿茶酚胺的含量来实现的。
81658	桂枝的药理研究及临床新用	<正>桂枝为樟科乔木植物肉桂的干燥嫩枝,辛、甘、温。归心、肺、膀胱经。具有发汗解表,温经止痛,助阳化气等功效。其内含挥发油0.69%,油中主要成分为桂皮醛64.75%,还有苯甲酸苄酯、乙酸肉桂酯、β-荜澄茄烯、菖莆烯、香豆精等。
81659	旋覆代赭汤的临床应用进展	<正>旋覆代赭汤出自东汉张仲景《伤寒杂病论》。原方由旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、法半夏、大枣七味药组成,主治伤寒发汗,或吐或下后,表证虽解,而胃气受损,导致心下痞硬、噫气不除之症。这里的"心
81661	当归芍药散加减治验2则	<正>当归芍药散出自《金匮要略》,由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻六味药组成,曰:主治"妇人怀妊,腹中痛"及"妇人腹中诸疾痛";然血虚湿滞乃当归芍药散证的本质。笔者师其法而不泥其用,应用于椎基底动脉供血不足、肾结石等,亦获佳效,兹举例如下。
81662	逍遥散临床治疗举隅	逍遥散是著名时方,具有疏肝健脾,养血和营功能。尤其对腹泻型肠易激综合征和乳腺小叶增生症疗效尤佳。
81664	儿科中药的煎、服法	<正>1煎药前的准备1.1煎药的器具的选择目前各地使用的煎药器具有砂锅、铁锅、铜锅、铝锅、搪瓷杯、不锈钢锅等。各种器具性能不尽相同。1.1.1铝锅不耐强酸和强碱,从pH1～2或pH9～10的煎液中可检出铝离子,故对酸碱性不很强的复方仍
81667	浅谈大黄的炮制和临床应用	大黄作为一种传统中药,以其能泄下攻积、清热泻火、止血、解毒、活血祛瘀等作用被广泛研究。由于病情不同及个体差异,临床应用时须加工炮制,通过炮制可引药归经、改变或缓和药性,降低或消除药物的毒副作用,更好地发挥药效。
81668	苍耳子应用心得	<正>苍耳子《本经》谓枲耳实,为菊科一年生草本植物苍耳的干燥果实。性味辛苦温,入肺经而达表。辛温散寒,苦能燥湿,能上达巅顶,下走足膝,内通骨髓,外彻皮毛,祛一切风湿之邪,为走而不守之品,功能祛风
81672	硫酸镁湿敷联合金黄膏外敷治疗Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎的临床研究	目的探讨50%硫酸镁湿敷联合金黄膏外敷治疗Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎的疗效。方法将Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎患者238例随机分为两组,观察组119例采用50%硫酸镁湿敷联合金黄膏外敷,对照组119例仅采用50%硫酸镁湿敷的方法。将两组疗效分别在第3天、第5天、第7天进行对比研究。结果两组在Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎疼痛缓解、红肿消失、硬结及条索消退时间等方面进行比较,观察组疗效明显优于对照组。结论 50%硫酸镁湿敷联合金黄膏外敷在治疗Ⅱ、Ⅲ级药物性静脉炎比传统50%硫酸镁单独治疗,具有疗程短、见效快的特点。
81673	综合措施预防髋部术后深静脉形成	目的观察消炎消肿汤配合其他方法预防髋部术后下肢深静脉血栓形成(DVT,deep vein thrombosis)的作用。方法采用消炎消肿汤,配合穿弹力袜、股四头肌舒缩、CPM机(肢关节功能恢复器)功能锻炼等机械措施预防髋部术后下肢深静脉血栓形成。结果本组86例患者髋部术后下肢深静脉血栓的发生率为1.16%。结论消炎消肿汤配合其他措施是预防髋部术后下肢深静脉血栓形成的有效方法。
81676	中西医结合治疗慢性心力衰竭44例	<正>慢性心力衰竭属于常见的心脏病之一,我院内科病房近年来采用中医辨证治疗为主,配合西药治疗慢性心力衰竭44例取得了较好的疗效,总结如下:
81679	中药泡足联合前列地尔治疗糖尿病足32例	目的观察中药泡足联合前列地尔(凯时)对糖尿病足的治疗作用。方法将63例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组中药泡足联合静脉滴注前列地尔,对照组静脉滴注丹红注射液,28d为1疗程。结果治疗前两组病人临床症状相似,治疗后两组病人临床症状、溃疡愈合时间、溃疡面积均有改所善,差异有统计学意义(P<0.05),而以治疗组改善更为明显。结论中药泡足联合前列地尔治疗糖尿病足有明显疗效。
81680	前列腺素E1、川芎嗪治疗糖尿病足26例	目的观察前列腺素E1川芎嗪合用治疗糖尿病足的疗效。方法 48例糖尿病足患者随机分成治疗组26例和对照组22例,治疗组给予前列腺素E1、川芎嗪治疗。结果治疗组治愈率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论前列腺素、川芎嗪联合应用治疗糖尿病足疗效较好。
81681	踝部神经阻滞麻醉在脱疽病的临床应用	<正>现代医学的动脉硬化闭塞症、糖尿病足坏疽属于传统医学"脱疽"范围,发病率逐年上升,临床上出现足部并发症的患者非常多见,表现为足部(足趾)红肿、化脓、足趾变紫、变黑,根据病情需进行足部清创
81682	牵引治疗腰椎间盘突出症1880例	<正>笔者自1995年～2009年,用腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症病人共1880例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者共1880例,所有病例均做CT或MRI检查。年龄最大的78岁,最小的13岁。平
81684	中药配合替勃龙治疗更年期综合征临床观察	目的观察中药配合替勃龙在改善女性更年期的各种不适症状的疗效。方法对我院妇科2008年5月～2009年6月就诊的更年期综合征患者178例随机分为治疗组(90例)和对照组(88例),治疗组予中药滋补肝肾配合替勃龙治疗,对照组单用替勃龙治疗。结果治疗组在改善症状方面明显优于单纯的替勃龙组。结论中药配合替勃龙治疗更年期综合征,对改善机体内环境,减缓生殖功能的衰退,加强激素替代疗法的功效有促进作用,值得在临床上进一步研究及推广。
81685	逐瘀浣宫汤对药物流产后恶露干预的临床观察	目的观察逐瘀浣宫汤对缩短药物流产后恶露持续时间,减少出血量的疗效,探讨可能的疗效机理。方法将195例患者随机分为两组,对照组95例药物流产后加服益母草流浸膏,治疗组100例药物流产后口服中药逐瘀浣宫汤。结果治疗组与对照组在恶露持续时间、出血量等方面差异有非常显著意义,P<0.05。结论逐瘀浣宫汤对缩短药物流产后恶露持续时间,减少出血量有明显疗效。
81686	浅谈“举少阳”在小儿急惊风的运用	"少阳学说"源于万全的《育婴家秘》,其学术思想认为小儿禀少阳之气而生,生理上一方面表现为阳气偏盛,以阳为用,生机盎然;另一方面又突出了小儿阳气虽盛,但尚稚嫩,抗病能力弱。在病理上提出了小儿发病容易,传变迅速,且以发热居多,具有易惊、易搐的特点。本文就小儿体质特点,结合急惊风病机特点、治法、愈后调理等方面,浅谈"举少阳"治法在儿小儿急惊风的运用。
81688	小儿功能性便秘的病因和治疗	<正>便秘,指大便干硬、隔时较久,有时排便困难。小儿单纯性便秘又叫小儿功能性便秘,在临床中较多见。小儿功能性便秘诊断和治疗研究在国内已开展数年,
81689	参苓白术散在儿科的应用	<正>参苓白术散出自宋朝《太平惠民和剂局方》,药物组成为:人参、茯苓、白术、扁豆、陈皮、莲子肉、甘草、山药、砂仁、桔梗、薏苡仁。有益气和胃健脾渗湿之功能,
81690	中西医结合治疗抑郁症50例	目的评价中西医结合治疗抑郁症与单纯用西药治疗抑郁症的疗效差别。方法 92例抑郁症患者随机分为中西医结合组50例,单纯服用多虑平组42例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果两组有效率有显著差异。结论中西医结合治疗抑郁症疗效好,值得推广与临床进一步研究。
81691	圣愈汤治疗恶性肿瘤化疗后贫血的临床观察	目的观察圣愈汤治疗恶性肿瘤化疗后贫血的临床疗效,以寻找治疗恶性肿瘤化疗后贫血方法。方法 42例恶性肿瘤化疗后贫血患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予圣愈汤+支持治疗,对照组仅给予支持治疗,记录治疗前后血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT)值,观察患者生活质量(QOL)改善情况。结果治疗组与对照组患者的治疗后Hb、HCT、QOL与治疗前相比均有上升,治疗组治疗贫血的有效率75.56%,而对照组为4.79%,两组疗效有统计学差异(P<0.01)。结论圣愈汤能治疗恶性肿瘤化疗后相关性贫血,可提高血红蛋白及血细胞比容,改善生活质量。
81692	中西医结合治疗外伤性前房积血	目的观察中西医结合治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法对68例(68眼)外伤性前房积血患者进行中西医结合治疗,观察前房积血吸收及视力改善情况。结果 68例外伤性前房积血病人经治疗前房积血完全吸收的62例(91%),4例(6%)行前房穿刺冲洗术,2例(3%)行小梁切除术。视力恢复<0.05者2例(3%),0.05～0.3者5例(7%),0.3～0.5者8例(12%),0.5～0.8者22例(32%),1.0以上31例(46%)。结论中西医结合治疗外伤性前房积血可以明显改善视功能。
81693	中西医结合治疗慢性淋病50例	目的研究观察中西医结合治疗慢性淋病的临床疗效。方法将100例患者随机分为对照组50例,治疗组50例。对照组采用西药常规综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药,一个月为一个疗程并观察疗效,进行比较。结果治疗组、对照组治愈率分别为92%,62%。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗慢性淋病较单纯西药治疗具有明显优势,值得推广。
81711	活血化瘀治疗糖尿病肾病临床分析	目的探讨活血化瘀治疗糖尿病肾病的疗效。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果显效8例,有效25例,好转4例,无效3例,总有效率90%。结论中西医结合治疗糖尿病肾病,可使患者水肿减退,血压平稳,尿蛋白含量下降,肌酐清除率得到提高,延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭的进程。
81712	活血化瘀法对促进高血压脑出血吸收的临床研究	<正>目前脑出血的治疗多采用内科保守治疗和外科手术治疗,常规治疗以内科保守治疗为主,控制脑水肿,降低颅内压,控制血压止血对症等治疗,在治疗过程中
81713	中医药治疗糖尿病396例体会	目的探讨中医糖尿病辨证施治法。方法回顾性分析我院2007年1月～2008年12月内分泌科门诊或病房收治的2型糖尿病患者396例,采用中医辨证治疗法治疗。结论中医在辨证施治糖尿病方面取得良好效果,值得临床推广。
81714	苦参素联合安络化纤丸治疗肝纤维化疗效观察	目的探讨苦参素联合安络化纤丸治疗肝纤维化的疗效。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果两组患者经半年治疗后自觉症状均消失。两组患者治疗前后比较,肝功能、肝纤维化指标的比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组患者肝功能、肝纤维化指标的比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论两药合用既可疏通肝脏瘀滞,改善肝脏循环,增加肝脏血流量,促进胆汁排泄,又可抑制病毒,调节免疫功能,抑制肝脏炎症和肝纤维组织的增生,提高胶原分解,促进肝纤维化的降解与吸收,促进肝细胞再生和恢复肝功能。
81715	心复宁丸治疗急性病毒性心肌炎42例	目的观察心复宁丸治疗急性病毒性心肌炎(VMC)的疗效。方法将82例急性VMC患者随机分为治疗组42例与对照组40例,均予西医常规治疗,治疗组加心复宁丸口服;15天1个疗程,治疗2个疗程对比疗效。结果治疗组总有效率95.24%,对照组75.00%,两组比较有显著性差异(χ2=6.72,P<0.01)。结论心复宁丸治疗急性VMC有较好的疗效。
81716	通气散合补阳还五汤治疗突发性耳聋观察	目的观察通气散合补阳还五汤对突发性耳聋的治疗效果。方法采用通气散合补阳还五汤治疗突发性耳聋36例。结果治愈18例,显效9例,有效7例,总有效率88.9%。结论通气散合补阳还五汤治疗突发性耳聋疗效肯定。
81717	疏血通注射液对颈动脉粥样硬化斑块及血脂、血液流变学的影响	目的探讨疏血通注射液对颈动脉粥样斑块的消退作用及对血脂、血液流变学的影响。方法应用彩色多普勒超声检测出颈动脉粥样斑块形成者106例。随机分为疏血通注射液治疗54例(治疗组)和刺五加注射液治疗52例(对照组),两组均以2周为一疗程,共治疗2个疗程。检测治疗前、后颈动脉粥样斑块厚度消退及血脂、血液流变学的变化。结果使用疏血通注射液治疗后,经多普勒超声检查发现,患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)比治疗前改善,且明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血脂、血液流变学均有明显改善(P<0.05);组间比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液在缩小颈动脉粥样斑块面积、稳定斑块的同时可明显降低血脂及血液流变学各项指标。彩色多普勒超声诊断仪作为监测手段简便易行。
81720	通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛128例	目的评价通心络胶囊改善冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法将符合冠心病心绞痛诊断标准,心绞痛发作持续时间3分钟以上,年龄在18岁以上的128例患者纳入试验病例。试验药物通心络胶囊。对照药为消心痛。患者在试验期间,禁加服其他治疗冠心病心绞痛的药物。结果心电图疗效比较,试验组疗效优于对照组。胸痛、胸闷、疲乏等症状,试验组疗效优于对照组。两组无不良事件发生。结论通心络胶囊治疗冠心病安全有效。
81722	柴平汤加减治疗功能性消化不良60例	目的观察柴平汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例予柴平汤。对照组30例予西沙必利治疗。结果总有效率治疗组为96.67%。对照组为80%。差异有显著性(P<0.05)。结论柴平汤治疗功能性消化不良临床效果明显。
81723	益肾健脾行瘀化湿法治疗早中期慢性肾衰竭	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)多呈进行性恶化,最终发展为尿毒症,需行替代治疗。CRF早中期阶段的中药治疗,对延缓肾功能衰竭,改善临床症状,提高生活质
81724	中药治疗带状疱疹神经痛272例	目的观察中药治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法按就诊顺序将272例带状疱疹神经痛患者分为中药组和中西药组,通过治疗对比观察疗效。结果两组患者疗效无显著性差异(P>0.05)。结论 :中药治疗带状疱疹神经痛具有良好疗效。
81726	益肾复宫汤治疗刮宫后闭经40例	目的观察益肾复宫汤治疗刮宫后闭经的临床疗效。方法运用自拟益肾复宫汤治疗观察病例40例。结果 1疗程痊愈17例(42.5%),显效15例(37.5%),有效7例(17.5%),无效1例(2.5%)。总有效率97.5%。结论益肾复宫汤对刮宫后闭经有良好的疗效。
81727	中医治疗顽固性偏头痛120例分析	目的观察中医清府息痛汤加味治疗顽固性偏头痛的疗效。方法将120例顽固性偏头痛患者用清府息痛汤加味治疗。结果显效57例,有效54例,无效9例,总有效率为92.5%。在4型中,尤以气虚血瘀型效果最好。结论中医清府息痛汤加味治疗偏头痛的疗效显著。
81728	决明天麻饮治疗肝阳上亢型高血压病80例	目的临床辨证施治,对80例高血压病患者的治疗作一疗效观察与研究。方法本组80例高血压病患者,不分性别、年龄、病程长短均根据临床辨证采用自拟决明天麻饮内服治疗,连用40d为1个疗程,1个疗程结束后评定疗效。结果经治疗1个疗程后,测得血压<18.6/12kPa,临床体征完全消失者72例;测得血压仍>18.6/12kPa,临床体征部分消失或没有改善者8例,总有效率90%。结论根据临床辨证内服中药决明天麻饮,见效快,疗效高,无明显的副作用。
81729	当归六黄汤治疗自汗证16例	<正>自汗是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理开合不利而引起汗液外泄的病症。中医认为,自汗多为气虚卫外不固,营卫失和所致,临床上多用玉屏风散,桂枝汤
81730	育胎饮加减治疗先兆流产临床分析	目的观察育胎饮治疗先兆流产的临床疗效。方法用自拟育胎饮(熟地黄、白芍药、阿胶、杜仲、桑寄生、川续断、太子参、白术、陈皮、甘草)治疗先兆流产63例。结果痊愈25例,显效22例,有效11例,无效5例,总有效率92.1%。结论育胎饮加减治疗先兆流产效果良好。
81731	大承气汤加味治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘	目的观察大承气汤加味治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的临床疗效。方法对65例胸腰椎骨折后腹胀、便秘患者采用大承气汤(基本方:大黄、芒硝、枳实、厚朴)加当归、滑石、木香、甘草、苏木、陈皮、红花、桃仁、赤芍、焦三仙,上述诸药煎服,每日1剂,分早晚各1次,口服。结果治愈49例,好转14例,无效2例,总有效率96.9%。结论采用大承气汤加味治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘疗效可靠,值得临床推广应用。
81732	半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕116例	目的主要观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕的临床治疗效果。方法用半夏白术天麻汤加减对116例痰浊中阻型眩晕患者进行治疗后随访观察。结果 116例患者经治疗后总有效率达95.7%。结论半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕具有疗效好,不易复发,无副作用的优点。
81733	步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床观察	目的探索步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将92例患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加服步长脑心通胶囊,对照组为常规治疗,28天为一疗程,疗程结束评定疗效。结果两组治疗后神经功能缺损积分和中医证候积分结果有显著差异(P<0.01)。结论步长脑心通胶囊对急性脑梗死具有显著的治疗效果。
81734	自拟杏芪虎桂益肾汤治疗慢性前列腺增生症35例	目的观察杏芪虎桂益肾汤对慢性前列腺增生症的疗效。方法采用自拟杏芪虎桂益肾汤加减治疗慢性前列腺增生症35例。结果总有效率为91.4%。结论杏芪虎桂益肾汤治疗慢性前列腺增生症效果好。
81735	龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹20例	带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见的皮肤病。祖国医学称之为"缠腰火丹"、"串腰龙"、"蛇串疮"等。临床表现以皮肤簇集性水疱呈带状分布,灼热疼痛伴发热为特征。经中西医治疗后,常能取得较好的疗效。笔者观察采用龙胆泻肝汤加味治疗20例,取得了很好的疗效。
81737	中药止痛膏脾区贴敷治疗脾栓塞术后疼痛的临床报道	<正>脾动脉部分栓塞术是目前脾功能亢进的有效治疗方法,但腹痛﹑发热﹑消化道反应等脾栓术后综合征严重影响患者的生活质量,笔者运用中药止痛膏脾区
81739	归脾汤加减配合心理疏导治疗围绝经期失眠	<正>围绝经期失眠症是常见病症,属于中医学"绝经前后诸证"、"不寐"的范畴。本病逐渐成为影响女性身心健康的重要因素,严重影响女性的生活质量。
81740	中医辨证治疗慢性胆囊炎52例	<正>慢性胆囊炎时胆囊的慢性炎症性病变多为慢性起病,也可由急性胆囊炎反复迁延发作而来,临床多见。自2005年笔者用中医辨证治疗该病取得良好疗效,现
81741	中药配合指压点穴治疗神经根型颈椎病的临床观察	目的观察中药配合指压点穴治疗神经根型颈椎病的疗效。方法治疗组52例,采用中药配合指压点穴治疗;同设对照组52例,单用中药治疗。结果治疗组的有效率明显高于对照组,两组疗效具有显著性差异(P<0.01)。结论中药配合指压点穴治疗能明显缓解神经根型颈椎病的症状,提高临床治愈率。
81742	扶正固表定喘汤结合胸背部穴位按压治疗支气管哮喘临床研究	目的探讨扶正固表定喘汤结合胸背部俞募穴按压治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性。方法将60例支气管哮喘缓解期患者采用随机对照、单盲法临床试验设计按1∶1设计分为观察组(中药组)和对照组(西医常规治疗组),观察组采用扶正固表定喘汤结合胸背部俞募穴按压,对照组常规西药治疗方案,给药30天后,评价两组患者的临床疗效、中医证候疗效、急性发作频次、肺功能改善及安全性情况。结果观察组和对照组相比,治疗后两组的疾病临床疗效、中医证候疗效、肺功能改善无显著性差异(P>0.05),但在急性发作频次方面比较具有显著性差异(P<0.05),观察组优于对照组,两组均未见明显副作用及不良反应。结论扶正固表定喘汤结合胸背部俞募穴按压治疗支气管哮喘缓解期有明确疗效,能够减轻和控制哮喘急性发作的次数,且用药安全无副作用,可以在临床推广使用。
81743	一指禅推拿结合牵引治疗神经根型颈椎病40例	<正>神经根型颈椎病,在骨伤疼痛科临床治疗中是一种常见的高发病。自2005年以来,笔者运用一指禅推拿结合牵引治疗本病40例疗效满意,并与单纯牵引组
81745	张望之针刺内迎香穴治疗实热证外障眼病	这篇文章对张望之教授针刺内迎香穴治疗实热证外障眼病的历史渊源、学术价值、临床应用等进行经验总结。
81746	从风门、身柱、陶道穴的临床应用看督脉膀胱经的密切联系	本文从身柱、风门、及陶道三穴在防治病症方面的作用入手,阐述了督脉、足太阳膀胱经二经脉之间联系。尤其是特别分析探讨了人体上背部由双风门、身柱、及陶道三穴构成的菱形,对加强督脉、膀胱经之间的联系所起的作用。这个菱形在以前老教科书上有,新书不多见。其作用含义更未见其详。
81749	按摩治疗周围神经性面瘫25例	<正>周围神经性面瘫是由于急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎所引起。面部受冷风侵袭为诱因,周围神经性面瘫发病突然,初起有耳后部疼痛,继则面部表情
81750	针刺配合刺络拔罐治疗落枕30例	<正>落枕是指因夜卧姿势不良或劳累过度或外感风寒侵袭致颈背疼痛,扭转受限的一种病症。笔者在工作中采用针灸配合刺络拔罐治疗落枕,取得了满意的疗
81751	针药并用治疗失眠50例	<正>失眠是临床常见的睡眠障碍性疾病,在现代医学中属神经衰弱范畴,笔者从2007年以来采用针药并用治疗失眠50例疗效较佳,现报道如下。
81753	中药结合耳压腰痛治验2则	<正>痹证是由于风、寒、湿、热等邪气阻闭经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬,甚至肿大、变形等症状
81754	中医辨证治疗肠梗阻1例	<正>患者李某,男,67岁,开封市人,以腹胀、大便不畅2周为主诉于2008年10月12日入院。患者二周前因过度劳累,饮食不慎,出现头晕、腹胀、便秘,曾先后在
81755	大回阳饮临床应用	<正>大回阳饮即四逆汤加肉桂而成,是吴佩衡教授所创,四逆汤乃张仲景《伤寒论》中回阳救逆之主方,加肉桂辛温气香,不仅温肝暖血,并有引火归元之效。郑
81756	浅谈“脑中风”之风	立足中医基础理论,结合中风病临床实际,探讨中风病的病机,提出"风"为中风病的发病特点,中风先兆与始发期由风引起,中风急性期内风已息,不可轻言息风,则应围绕痰浊瘀血火,立足于活血通络化痰清热解毒通腑等,脑中风之恢复期补虚防止风起。
81758	小议“风”字穴	<正>风为阳邪,其性轻扬,善行而数变。风邪引起的病很多,不仅可单独致病,如伤风,还常和他邪合并而致病,故风有"百病之长"之称。临床上含有"风"字的腧
81759	新舌象“白筋舌”1例的动态观察报告	<正>我们在进行艾滋病四诊信息采集规范研究中,发现一种"白筋舌"舌象,现报告如下。1采集1.1采集来源患者个人基本情况:赵某,男,63
81760	中医治疗心悸验案1则	<正>心悸病是患者自觉心中悸动、惊惕不安,甚至不能自主为主要表现的一种心系病证。其病机可分为虚实两方面,虚者多是因为气血阴阳的亏损,实者为痰、饮、
81761	中医药分期治疗周围性面神经麻痹的体会	目的观察中医药分期治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法采用中药牵正汤为基本方,分期加味治疗本病38例,并设西药对照组比较。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 :本疗法对本病的治疗有较好的疗效。
81762	老年性痴呆病的中医辨证论治	老年性痴呆病是一组慢性、进行衰退性疾病,伴有人格和情感改变,40岁以后均可发病。笔者根据《灵枢·经脉》:"人始生先成精,精成而脑髓生。"《灵枢·海论》:"髄海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,倦怠安卧。"《景岳全书》:"痴呆证,凡平素无痰,而或以郁结,或以不遂,或以思虑,或以惊恐,而渐致痴呆"等理论,将老年性痴呆病机分为:①肝肾虚亏,髄海不足;②肝气郁滞,血瘀阻络;③心脾两虚,痰蒙清窍进行辨证论治,取得了满意的治疗效果。
81765	中药三伏灸敷治疗慢性支气管炎临床疗效观察及护理	<正>慢性支气管炎的治疗,长期以来只停留在抗病毒、抗感染、止咳、平喘的一般治疗上,造成该病反复缠绵难愈。我院运用传统医学冬病夏治原理,选择在三伏
81766	颅内血肿微创清除术的中医康复护理	<正>脑出血是急性脑血管病中病死率最高的疾病,经颅内血肿微创清除术挽救了生命,但如何提高患者的生存质量,降低致残率,是医患共同期盼的结果。我院
81769	三伏天灸疗法治疗支气管哮喘10例疗效观察及护理	<正>支气管哮喘是呼吸道常见病之一,病情易反复发作,严重危害患者的身体健康和生活质量,给患者造成巨大的经济负担。三伏天灸治疗是利用某些特定中药
81771	高脂血症的中医治疗进展	介绍近年来国内中医治疗高脂血症的临床研究进展。从针灸,中药,中医综合疗法、中西医结合等方面做以综述。中医治疗在治疗高脂血症具有毒副作用少、疗效显著等优点。在临床中发挥越来越重要的作用。
81773	交会穴在治疗女性更年期综合征中的作用探讨	更年期综合征是妇女在绝经前后因多脏、多经功能失调而表现出的一系列症状,其发病尤与肾、肝、脾及冲任二脉的功能变化关系十分密切。交会穴具有联络诸经诸脏的特点,为验证其对更年期女性生殖内分泌的调节作用,本研究通过观察和比较电针三阴交、关元对去卵巢大鼠下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),垂体卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),血清雌二醇(E2)的影响,对交会穴在治疗更年期综合征中的作用进行探讨,并为临床交穴位的选择和应用提供客观依据。
81775	艾滋病的中医证候研究概况	<正>艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的传染性疾病。人体感染该病毒后其免疫系统遭破坏,
81777	乳腺癌中医证型学研究	对105例女性乳腺癌患者的中医证型学进行回顾性分析研究,根据中医辨证分型设计表格观察纳入病例的分布情况,发现乳腺癌患者主要涉及脾肾肝三个脏器,中医辨证本虚多见脾肾气虚型、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴亏虚四种证型,其主要集中在脾肾气虚与气阴亏虚两个证型,在本虚的基础上兼夹有血瘀、气滞、痰湿、热毒;肝脾肾正气不足是本病主要发病的内在因素。分析认为辨证分型能够较好的反映乳腺癌的临床特点及其演变规律。目的研究乳腺癌患者的中医辨证分型与临床进展的相关性,以此推断病情与预后,指导临床治疗。方法回顾研究105例女性患者,按中医辨证分型,分为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚四型,表实分为血瘀、气滞、痰湿、热毒。观察以上各证型与年龄,病程,有无放化疗,转移(淋巴、血行、骨转移),有无内分泌治疗,临床进展等的关系。结果 :显示105例女性患者中以脾肾气虚、气阴亏虚最为多见,兼以进行内分泌治疗为最多,脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴亏虚四种证型进行比较,显示内分泌治疗的患者常见气阴两虚型,晚期患者气阴两虚常合并热毒证。结论 105例入组患者出现远处转移的共计31例,集中分布在气阴两虚型,显示其病机演变规律为气虚到气阴两虚,且随阴虚证的加重病情逐渐进展。分析认为辨证分型能够较好的反应乳腺癌的临床特点及其演变。
81778	论肝病治疗之温肝补肝法	对于肝病的治疗,历代医家多以清肝泻肝论治,纵然言补肝,亦多谓补血补阴,鲜有人论及温肝补肝。本文结合临床实践,又根据肝的生理病理及阴阳互根理论,提出在肝病辨证论治中,实证热证有之,虚证寒证亦有之。在虚证中,既有血亏而体不充的血虚阴虚证,也有气衰而用不强的气虚阳虚证。但用清肝泻肝,不用温肝补肝,则有失于对肝病治疗的整体认识。
81779	聚合性痤疮脏腑虚损成因浅析	聚合性痤疮皮损主要表现为黑头粉刺、囊肿、脓疱、结节及破溃流脓血的瘘管,愈合后易形成显著的瘢痕或瘢痕疙瘩。以往中医多按照热毒炽盛或胃肠湿热来进行辨证论治,文章认为该病的发生实为正虚痰凝所致,其中脏腑虚损为主要病机,阐述了其成因。
81780	从痰论中风	中医对中风病病因病机的认识,包含风火痰虚瘀数端,本文依据历代有关中风文献,通过传统中医理论与现代医学研究来说明痰浊在中风发病中的作用,探讨中风病从痰而致的机理。
81783	阴旦汤、阳旦汤与阴阳治则治法	桂枝汤被称为阳旦汤,柴胡汤被称为阴旦汤。我们提出两类治则治法,以桂枝汤为代表的阳法,以柴胡汤为代表的阴法。这里论述的阴阳不能直接理解为阴血阴津和阳气,而是影响人体各种生理活动和气机运行的两个方面。
81784	浅析《伤寒论》六经辨证与八纲辨证的关系	<正>八纲辨证是明清时代逐步总结和完善起来的一种辨证纲领,正如祝味菊《伤寒质难》中所云:"所谓八纲者,阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是也。古昔医工观察各
81785	浅谈《金匮要略》中的活血祛瘀法	<正>活血祛瘀法属于"八法"中下法的一种,为中医临床治疗疾病的一种常用方法,广泛地应用于中医内、外、妇等科。张仲景在其《伤寒杂病论》中,广为涉及
81786	《医林改错》之活血化瘀法治疗腰椎间盘突出症体会	《医林改错》中系统地运用了气血理论,提出了活血化瘀思路,创制的补气、活血、化瘀方剂,对后世影响极大,其中不少方剂被广泛用于临床,疗效卓著。笔者借鉴《医林改错》中活血化瘀法的思路,对急性腰椎间盘突出症患者辨证采用活血化瘀法治疗,取得了满意疗效。
81791	李京枝教授治疗产后缺乳经验	<正>产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或无乳可下者,称"缺乳",又称"产后乳汁不行"。众所周知母乳营养丰富且富含免疫因子,母乳喂养有利于产后子宫缩复,而
81793	陈英都治疗多囊卵巢综合征经验	<正>多囊卵巢综合征(Polycytic Vary Synsmie,PCOS)是妇女内分泌紊乱性综合征,中医归属于"月经后期"、"闭经"、"崩漏"、"不孕"等范畴。陈老从事妇科
81794	卢永兵主任医师用高丽参救危举隅	<正>高丽参属人参一类,产于朝鲜。出土的朝鲜人参洗刷干净,蒸2～3h,至参根呈黄色,烘干或晒干即是。高丽参能大补元气,是补气药之上品,能救气脱亡血阳
81795	小议“癌毒”	目前,大多数医家都认为恶性肿瘤的病因病机属"正虚邪实",强调应以"扶正祛邪"为其根本大法。但"邪实"的本质如何?较少客观探讨。本文试图通过中西医学理论之类比,阐释癌毒内生是恶性肿瘤发病病机之关键;癌毒病性属热,病位在精。目前治疗恶性肿瘤的最有效办法,仍在于早期手术、术后中药治疗早介入,勿失良机。
81796	运用阳和汤论治疑难病症举隅	<正>阳和汤为清代名医王洪绪所创立,原方由熟地一两,鹿角胶三钱,麻黄五分,肉桂一钱,白芥子二钱,炮姜五分,生甘草一钱,七味药组成。功能温阳通络、散
81797	温热药物在湿温类温病治疗中运用	温为阳邪,最易化火伤阴,故治疗温热病以清热养阴为其大法,但临床温热方药运用于温热病者亦屡见不鲜,尤其湿温类温病的治疗,清热药只有结合芳香温化之品,则湿开热化,邪有去路方能向愈。本文简要论述温热药物在湿温类温病治疗中运用。
81798	浅谈复发性口腔溃疡从脾胃论治	本文从脾胃着手治疗复发性口腔溃疡,认为其基本病机为脾胃积热、阴津不足,相应地以清胃散、玉女煎为基本方加减清胃热,滋阴液;收到较好临床疗效。
81799	四逆散合四妙散治疗卵巢囊肿验案1则	<正>卵巢囊肿是卵巢囊性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称[1],有良性、恶性之分,一般认为包块直径大于5cm,持续半年不消失者,多首选手术治疗[2]。导师武权生
81800	痛风栓抗炎镇痛作用的实验研究	目的探讨痛风栓的抗炎、镇痛作用。方法用角叉菜胶致炎大鼠足跖,观察致炎后不同时间内各组大鼠足跖肿胀度,了解痛风栓的抗炎作用;用醋酸注射小鼠腹部,刺激腹膜引起小鼠扭体反应,观察15分钟内小鼠的扭体次数,了解痛风栓的镇痛作用。结果抗炎实验中,痛风栓高剂量组与基质组比较,在致炎后2h,大鼠右足趾肿胀度差异具有非常显著性意义(P<0.01),在致炎后3h、4h、5h,大鼠右足趾肿胀度差异具有极显著性意义(P<0.001);痛风栓中剂量组与基质组比较,致炎后3h、4h、5h,大鼠右足趾肿胀度差异具有显著性意义(P<0.05);痛风栓低剂量组与基质组比较,致炎后4h、5h,大鼠右足趾肿胀度差异具有显著性意义(P<0.05)。高剂量组的抑制率在各时段均高于中、低剂量组,而中剂量组的抑制率在各时段均高于低剂量组。痛风栓的镇痛实验中,该药的高、中、低剂量组与基质组相比,小鼠扭体次数差异具有极显著性意义(P<0.001);小鼠扭体抑制率高剂量组>中剂量组>小剂量组。结论通过与功能主治相关的药效学研究,证实痛风栓具有抗炎、镇痛作用,且呈现量效关系。
81801	补阳还五汤合四虫丸临床应用举隅	补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》一书,具益气活血通络之功,临床上应用于多种病症,常获良效,如血管性头痛,坐骨神经痛,脑血管意外,冠心病面神经类等病,屡获事半功倍之效。
81802	完带汤治验举隅	<正>完带汤出自《傅青主女科》,由炒白术、炒山药、人参、白芍药、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑荆穗、柴胡组成,原治脾虚不运、湿浊不化、肝郁乘脾、带脉失摄所致
81803	大黄功用变化探析	中药成分复杂,其功效的发挥与配伍关系密切,本文探讨了大黄的功效随着配伍的变化而呈现出的多样化,列举大黄与人参、芒硝、当归、■虫、黄连、牛黄、附子、芍药、甘遂、巴豆、葶苈子、茵陈、甘草的配伍应用及对药物功效的影响。为进一步深入研究提供借鉴。
81805	浅谈苦杏仁的炮制方法及临床应用	目的明确苦杏仁须经炮制后方可入药使用。方法对生制法、炒制法、蒸制法、蒸霜法等几种方法进行比较分析。结果生用杏仁不能有效地抑制杏仁酶的活性,故生用杏仁毒性很大;炒制杏仁的火候、时间对氢氰酸的含量影响颇大;苦杏仁蒸制后,氢氰酸的有效成分相对值保存较高;苦杏仁蒸霜法后对有效成分影响不大;苦杏仁炮制后最大程度上达到了保留苦杏仁甙的目的。结论苦杏仁入药须炮制。
81807	六神丸应用的注意事项	目的总结六神丸应用的注意事项。方法收集相关资料,分析六神丸发生不良反应的原因,提出临床应用的注意事项。结果六神丸不良反应发生的原因,虽与所含成分可引起中毒反应有关,但主要是由于过量服用或不合理应用所致。结论六神丸不能滥用,临床应用中要严格把握适应证和使用剂量。
81809	中医药治疗心脑血管疾病的药理研究	<正>心脑血管疾病包括心肌梗塞、脑栓塞、脑出血及脑血管痉挛等,临床上发病率、死亡率、致残率均较高,是严重威胁人类健康的疾病之一。中医药在治疗心脑血管疾病方面历史悠久,在预防、治疗、康复方面都
81810	灌肠方对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-4和IL-10的影响	目的建立溃疡性结肠炎大鼠模型,研究灌肠方对溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用及对血清IL-4和IL-10的影响,探讨灌肠方防治溃疡性结肠炎的作用机理。方法将60只SD大鼠随机分为正常组,空白对照组,中药低、中、高剂量组和美沙拉嗪组,共6组,每组10只。应用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)复制溃疡性结肠炎动物模型,灌肠方低、中、高剂量组分别给予不同剂量灌肠方灌胃,美沙拉嗪组予以美沙拉嗪灌胃,正常组及空白对照组灌服等体积蒸馏水。18天后观察大鼠结肠大体形态学及组织病理学改变,采用ELISA法检测各组大鼠的血清IL-4和IL-10的水平。结果灌肠方能有效提高IL-4和IL-10的水平,并对损伤的大肠粘膜有明显的修复作用。结论灌肠方对大鼠实验性溃疡性结肠炎疗效显著,促进抗炎因子IL-4和IL-10的产生和表达可能是其治疗机制之一。
81811	内脏高敏感大鼠血清皮质酮变化及逍遥散干预作用的实验研究	目的观察内脏高敏感IBS大鼠血清皮质酮变化及逍遥散干预作用。方法采用慢性束缚+夹尾刺激法建立IBS大鼠模型。实验动物随机分为6组:正常组、模型组、阳性对照组、逍遥散高、中、低剂量组,观察逍遥散对IBS大鼠内脏高敏感性及血清皮质酮的影响。结果与正常组比较,模型鼠肠运动功能增强,内脏敏感性增高,血清皮质酮含量增高(P<0.01)。逍遥散能增高腹部收缩反射最小容量阈值,降低皮质酮含量(P<0.05～0.01),有一定的量效关系。结论逍遥散可降低IBS大鼠内脏高敏感性,机制可能在于通过HPA轴调节致敏介质皮质酮的分泌与释放。
81812	复方黄聚凝胶制剂的制备及其皮肤毒理学试验研究	目的介绍复方黄聚凝胶的制备和评价复方黄聚凝胶的安全性。方法应用复方黄聚凝胶对家兔和豚鼠进行皮肤用药急性毒性实验和皮肤过敏性实验,观察家兔的体重变化等以及豚鼠的皮肤反应。结果家兔的行为活动、皮毛光泽度、饮食均无变化。观察结束时,各组家兔体重的增长差异无统计学意义(P>0.05);复方黄聚凝胶对豚鼠的皮肤无致敏性。结论复方黄聚凝胶对皮肤无刺激性和致敏性,外用安全可靠,值得进一步推广应用。
81813	间歇性导尿配合针灸及膀胱功能训练对神经源性膀胱的疗效观察总结	观察间歇性导尿配合针灸及膀胱功能训练对神经源性膀胱的治疗作用。方法将12例患者采用间歇性导尿配合针灸及膀胱功能训练,观察治疗前和治疗6周后的膀胱容量、残余尿和实验室指标。结果治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,实验室2项指标均明显减少。结论应用间歇导尿配合针灸及膀胱功能训练可以使神经源性膀胱近似于生理状态,减少尿路感染机会。
81816	中西医结合护理糖尿病疗效观察	目的观察中西医结合护理糖尿病的疗效。方法对60例糖尿病患者采用中西医结合护理进行观察。结果疗效明显优于单纯西医护理患者。结论中西医结合护理糖尿病是目前较为理想的方法。
81819	围手术期用护理手段干预术后疼痛的进展	术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的心理、生理反应,为所有手术患者的必经历程。针对术后疼痛做好围手术期的护理至关重要。需要不断提高护士的素质及对疼痛的认知,要善于通过观察、询问,正确采用各种量表科学客观地评估患者疼痛,运用有效方法在术前及术后应用止痛药物与非药物治疗,细心的护理,对患者及家属周到的术前、术后教育以及病人参与相结合的模式灵活运用,对调适心情,促进术后康复,提高护理质量起到不可忽视的作用。
81820	中西医结合治疗冠心病急性心肌梗死的体会	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病简称
81821	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病64例	<正>慢性肺源性心脏病是呼吸科常见的急危重症。患者以咳喘、咳痰、气急、呼吸困难、心悸、水肿、唇甲紫绀、颈静脉怒张、腹胀满等症状为主要表现。笔者采取
81822	水蛭胶囊合多巴酚丁胺治疗肺心病心衰	目的探讨水蛭胶囊合多巴酚丁胺联合治疗肺心病心衰的疗效。方法将93例住院肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组患者抗感染、吸氧、改善通气和利尿等基础治疗相同。治疗组加服水蛭胶囊4粒/次,3次/d,5%GS200ml+多巴酚丁胺10mg静点,1次/d,疗程10天。并监测两组治疗前后血压、心率、肝肾功能、凝血酶原时间等。结果治疗组和对照组的总有效率分别为91.5%、76.1%(P<0.05),治疗组明显优于对照组。
81823	中西医结合治疗溃疡性结肠炎100例	溃疡性结肠炎纯西药治疗能取得较好的效果,但用药时间长,毒副作用大,易复发。我们采用在西药治疗的基础上,加用中药治疗100例,其结果治愈80例,好转20例,痊愈率80%,总有效率100%,腹痛、腹泻症状消失的时间,复发率、毒副作用均明显少于对照组,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论 :认为中西医结合治疗溃疡性结肠炎可以增强疗效,减少副作用。
81824	反流性食管炎中西医结合治疗的临床观察	目的观察中西医治疗反流性食管炎的疗效。方法 78例反流性食管炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组予泮立苏(每日40mg,每日2次)治疗,治疗组加服和胃降逆汤(党参,法夏,生姜,陈皮,代赭石等药物)。比较两组治疗前后临床疗效及胃镜下食管情况。结果对照组及治疗组综合疗效总有效率分别为64.10%和94.87%。差别具有显著学意义(χ2=11.32,P<0.01)。提示中西医结合治疗反流性食管炎具有较好的疗效。
81825	中西医结合诊治上消化道出血	<正>临床上消化道出血是指食道、胃、十二指肠、胰腺、胆道和上段空肠因病变引起的出血,是常见的急诊之一,占内科住院的3%,死亡率在6%左右。最常见的
81826	中西医结合治疗溃疡性结肠炎56例	<正>溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变,临床以腹泻、粘液脓血便、腹痛为特征。对于本病的治疗比较
81827	中西医结合治疗糖尿病肾病56例	<正>糖尿病肾病(DN)一旦进入临床蛋白尿期则成为进展性、不可逆的病变,最终发展为终末期肾衰竭(ESDR)。所以对早期DN患者进行及时的诊断和合
81828	分段齿状结扎加皮桥矫正切扩术治疗环状混合痔30例	目的观察分段齿状结扎加皮桥矫正切扩术治疗环状混合痔的临床效果。方法应用该方法治疗30例环状混合痔患者。结果随访半年至3年,患者无肛管狭窄,肛门损伤小,疗效高,愈合快,术后无复发。结论环状混合痔采用该术式,患者痛苦少,术后并发症少。无复发。
81829	射频热凝靶点消融术配合中药熏蒸治疗颈椎间盘突出症的探讨	目的观察射频热凝靶点消融术配合中药熏蒸治疗颈椎间盘出症的疗效。方法 192例颈椎间盘突出症采用射频热凝靶点消融术配合中药熏蒸治疗。结果治愈占62.5%;好转占32.8%;无效占4.7%。结论射频热凝靶点消融术配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症具有疗效高、操作简单、安全、病人痛苦小、副作用少。
81831	中西结合治疗胫骨骨折60例	目的中药外用内服和单臂万向外固定支架固定治疗胫骨骨折的疗效。方法 60例胫骨骨折患者,外固定架固定配合中药治疗。结果 60例全部获得随访,随访时间9月～2年,平均1.3年。优:54例,占90%;良5例,占8%;中1例,占2%,优良率98%。结论外固定架联合中药治疗胫骨骨折骨折愈合快,合并症少,手术操作简单,适应症广,且骨折愈合时间短,并发症少,无需二次手术取内固定物,适合基层医院推广使用。
81833	中西医结合治疗颈椎病21例分析	<正>颈椎病是由于颈椎间盘退化,导致椎体增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血引起的综合征。发病率高,临床治疗棘手。我们采用中西医结合治疗颈椎
81834	中西医结合治疗肛窦炎89例	<正>随着人们饮食结构的变化,辛辣肥甘之品摄入的增多,肛窦炎发病率也随之提高。我院运用保留灌肠加熊胆痔疮栓纳肛治疗肛窦炎89例,临床疗效显著,
81836	活化清利法结合心理疗法治疗前列腺炎80例	<正>慢性前列腺炎是泌尿科的常见病,属于祖国医学"淋证""精浊"范畴。临床上发病缓慢,症状各异,反复发作,严重影响着患者的身心健康。我院男科门诊
81837	中西医结合治疗流产后阴道出血280例	目的观察中成药宫血宁治疗流产后阴道出血的临床疗效。方法选择2007年8月～2009年8月就诊我院妇科门诊并确诊的宫内早孕病例280例,随机分为两组。研究组:140例均服用宫血宁胶囊,2粒/次,2次/日,直至血止,同时肌注缩宫素10U,2次/日,3天为1疗程,据阴道出血情况可以使用两个疗程。对照组:140例均只采用肌注缩宫素10U,2次/日,3天为1疗程。两组于14天后进行疗效比较。结果研究组总有效率97.86%,对照组总有效率83.93%,两组相比较临床疗效有显著性差异(P<0.05)。结论宫血宁胶囊是治疗流产后阴道出血的理想中成药。中西医结合治疗流产后出血较单一缩宫素治疗方法效果好,具有广阔的应用前景,值得临床进一步推广使用。
81838	熄风汤治疗抽动-秽语综合征48例疗效观察	<正>抽动-秽语综合征(TS),又称多发性抽动症,多见于5～16岁儿童,可见面部、四肢、躯干部位的肌肉不自主抽动,并伴喉部异常发音及污秽语言为特征的
81839	外固定架微创治疗儿童多发骨折28例	<正>随着社会经济的逐步发展,高能量损伤也日渐增多,多造成多发骨折及开放性骨折。由于儿童的骨骺尚未闭合,若损伤骨骺或治疗不当将影响以后的生长
81840	中西药联合在中风康复治疗中的应用分析	<正>自2006年10月～2009年10月,我们运用中西医结合的方法治疗50例脑中风病人,取得了满意的疗效。报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组50例,男30例,女20例;年龄
81841	刺五加与美多巴联合治疗帕金森氏病	目的评估刺五加联合美多巴治疗帕金森氏病(PD)的有效性。方法对28例PD患者在原有抗帕金森药物治疗不变的基础上加用刺五加片口服3个月,治疗前、后进行临床症状的MDRSPD评分和各项实验安全性检查。结果 MDRSPD评分示:2例无效(7.1%),6例稍进步(21.4%),12例进步(42.8%),8例明显进步(28.5%)。除1例出现皮疹外,其他未发现明确不良反应。结论刺五加与美多巴联合治疗PD安全有效。
81843	中西医结合治疗卒中后抑郁的短期疗效观察	目的观察中西医结合治疗卒中后抑郁的短期临床疗效。方法将49例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,对照组21例,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组在对照组基础上加用中药六郁汤治疗,疗程4周,分别于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗4周末治疗组有效率76.92%,对照组47.62%,两组较治疗前HAMD评分明显减少(P<0.01),治疗组有效率好于对照组(P<0.05),治疗组HAMD评分少于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗卒中后抑郁的短期疗效较帕罗西汀好,更有利于患者康复。
81844	扶正固本汤治疗乳腺癌术后冲任失调证40例	目的观察中医药治疗乳腺癌术后冲任失调证患者的疗效。方法以自拟扶正固本汤并根据临床辨证加味治疗乳腺癌术后冲任失调证患者40例。结果显效12例(30%),有效24例(60%),总有效率90%,无效4例(10%)。结论中医药治疗乳腺癌术后冲任失调证患者有较好疗效。
81845	黄芪桂枝汤及自血疗法治疗慢性寒冷性荨麻疹42例	<正>近几年来,我采用黄芪桂枝汤加味及配合自血疗法治疗慢性风寒性荨麻疹42例取得的疗效,总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组42例中,男16例,女26例,年龄最小的
81846	止荨方口服、搽洗结合西药治疗慢性荨麻疹30例	目的观察中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效。方法将慢性荨麻疹56例随机分治疗组及西药对照组。治疗组采取中西医结合治疗,对照组采用口服氯雷他啶片、雷尼替丁治疗,疗程均为4周。结果治疗组和对照组总有效率无显著差异,治愈复发率有显著差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性荨麻疹在减少治愈复发方面有优势。
81847	中西药联合治疗急性脑出血的临床观察	目的中西药结合治疗急性脑出血的临床疗效。方法将160例患者,随机分为对照,西药常规治疗80例;治疗组常规+中药治疗80例,二组进行疗效对比观察。结果治疗组总有效率83.75%;对照组为52.5%。经统计学处理,两组有显著差异(P>0.05)。结论中西药结合使用治疗急性脑出血,疗效可靠,副作用小,服药方便快捷,对促进脑功能的早期恢复起到一定的作用。
81848	急性心肌梗死病人血浆溶血磷脂酸与心脏重构的关系	目的通过活血化瘀结合西药治疗冠心病心肌梗死,观察溶血磷脂酸(LPA)与心肌梗死心脏重构的关系,确定活血化瘀法对冠心病心肌梗死血管损伤的治疗作用。方法 70例病人随机分为对照组和血塞通胶囊治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用相应中成药活血化瘀,观察溶血磷脂酸治疗前后水平的变化。观察血浆溶血磷脂酸水平与心脏彩超左室舒张末内径的关系。结果对照组溶血磷脂酸水平治疗后较治疗组高,(0.01<P<0.05),但比治疗前低,(P<0.01),治疗组治疗后亦较治疗前低,(P<0.01)。采用统计学软件CS10.35计算后,两者明显正相关。结论加用活血化瘀中成药比单纯运用西药常规疗法降低血浆溶血磷脂酸水平效果明显,两种治疗方法均可通过降低溶血磷脂酸水平。经假设检验,心梗后血浆溶血磷脂酸水平与心脏彩超左室舒张末内径呈直线相关关系。
81850	中医膏方培训基地开始建设	<正>[本刊讯]为适应群众对膏方的需求,规范膏方市场,中华中医药学会联合东阿阿胶股份有限公司今年开始建设"全国中医膏方培训基地"。在7月31日召开的全国中医膏方高峰论坛组委会暨中华中医药学会膏方分
81853	广东英德市中医院着力打造专科品牌	<正>[本刊讯]地处粤北山区的广东省英德市中医院,近几年来实施"发挥中医优势,突出专科特色,增强综合实力,促进持续发展"兴院计划,努力打造专科品牌,取得显著成效。2005年,该院成立了椎间盘病专科,认真整理、继承名老中医验方和治疗方法,对重点病种疗效进行监测、评价与总结,对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、神经根型颈椎病实行单病种管理.
81862	山东济宁两中医专科定为国家特色专科建设单位	<正>[本刊讯]日前,山东济宁市中医药学科建设再获新突破。继3月22日嘉祥县中医院肛肠科被列为国家级农村医疗机构中医(民族医)特色专科(专病)建设项目单位后,10月15日,该市曲阜市中医院针灸推拿科、汶上县中医院中风病科再次被国家中医药管理局确定为国家级农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目的建设单位。
81877	试述络病学理论对温病证治的指导	络病理论对温病的因机证治均有指导作用。络脉是温邪由卫气分深入营血分的主干道。温邪侵入人体损伤机体导致气血瘀滞、经络不通、郁而化热、火毒壅盛而发温病。卫气分阶段多为正邪相争的功能性病变,以脏腑功能障碍为主,病邪的影响侧重于经而不是络,而营血分阶段则代表温邪伤及脏腑阴络,以脏腑的实质损害为主,络病的病理逐渐突出并随病邪进展由营入血后络病的病理更为显著。通络法贯穿在病程的始终,特别是营血分证阶段,治法多样但各有所侧重。
81879	吕绍光教授应用消结合剂的临床经验	吕绍光认为甲状腺结节、甲状腺腺瘤、单纯性甲状腺肿、乳腺小叶增生、乳腺腺瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、前列腺增生等疾病在西医学大多可归属于良性肿块的范畴。从中医学角度分析,它们有共同的致病机理,即均存在不同程度的热郁、气滞、血瘀、痰凝。吕绍光提倡以简轶繁,灵活加减的治疗理念。以上不同的疾病,均可采用消结合剂平肝泄热、疏肝理气、活血化瘀、化痰消结,从肝论治,辨病辨证相结合,再结合标证加用效验药对,临床疗效显著。
81881	杜廷海教授治疗慢性心力衰竭经验	杜廷海教授认为慢性心力衰竭发病以心为本,他脏为标,病位在心,却不局限于心,其发病机理主要是由于人体脏腑功能受损,阴阳气血失调,导致中焦运化失调,气机升降失常,痰浊水湿内生,气滞血瘀,心阳不振,心脉瘀阻而成本虚标实、虚实错杂之证。病机为本虚标实,心之阳气亏虚为本,痰浊、瘀血、水湿为标,并据此病机采用分期论治,以补益心气、活血利水、宁心强心等作为基本治疗法则,结合西医规范化治疗,临床取得了较好的疗效。
81885	郑绍周教授治疗中风后抑郁症经验	<正>郑绍周教授是全国第三批名老中医,从事临床40余年,积累了丰富的医疗经验,医术精湛,医德高尚。郑教授采用中医为主的方法治疗中风后抑郁症取得了良好的疗效,我有幸跟师学习,受益匪浅,现将郑教授治疗中风后抑郁症的经验总结如下。
81886	王丽娜教授治疗盆腔炎思路探析	<正>盆腔炎是妇科常见病、多发病,近年来发病有明显增多趋势,故探讨该病的治疗已被临床所重视。王丽娜教授博采众家,融会贯通,在长期临床实践中,灵活运用中医理论,对盆腔炎的治疗有独到的见解,辨证与辨病相结合,中西药治疗相辅相成,互为补充。现将其治疗盆腔炎的思路介绍如下。
81887	滋肾疏肝、交通心肾法治疗更年期综合征的临床疗效观察	目的观察滋肾疏肝,交通心肾类中药治疗女性更年期综合征的疗效。方法将40例更年期综合征患者,随机分为两组进行观察。结果治疗组总有效率(85﹪)高于对照组(50﹪)(P<0.05)。结论滋肾疏肝、交通心肾法治疗女性更年期综合征的疗效确切,疗程短,见效快。
81888	从四逆汤浅谈仲景的辨证组方思路	<正>四逆汤出自汉代张仲景的《伤寒论》,药虽仅仅三味,但其中却蕴含着仲景严格精当的辨证组方思路。学习和研究张仲景的这种灵活精当的辨证组方思路,是我们学习和研究《伤寒论》的重点;而对于仲景的这种辨证组方思路的学习,笔者认为,通过认真研究分析《伤寒论》中的方剂,是一种重要的方法。
81889	辛开苦降法与消化系统疾病	<正>张仲景的《伤寒杂病论》以六经论伤寒,以脏腑论杂病,是我国医学史上第一部理、法、方、药比较完备的医学专著,是中医学辨证论治之始祖。《伤寒杂病论》对后世中医学的发展影响巨大,其临床诊治疾病的原则和方法至今仍指导着我们的临床工作。以半夏泻心汤为代表的辛开苦降法是治疗消化系统疾病,尤其是消化道疾病的最常用的方法。
81890	浅述太阳病机理	太阳病在《伤寒论》中用了大量篇幅来探讨,在临床上也可见到很多病例。但方剂的使用却不尽如人意,不能较准确地使用。本文意在探讨用气血(津液)理论来阐明太阳病的发病机理,为大家提供一条新的思路。气血(津液)的理论主要阐述气血运行状态,不涉及脏腑,可较好地阐述太阳病的提纲条文。通过气血阴阳变化来阐述太阳病机理,可以使读者有较清晰的思路,从而对于太阳病的提纲把握有较好地帮助,可使读者较准确地使用方剂取得好的临床效果。
81891	温阳法治疗糖尿病性心脏病初探	通过文献研究及临床总结,认为阳气虚损在糖尿病性心脏病发病过程中起重要作用。提出"阳气虚损"为糖尿病性心脏病的基本病机,并贯穿糖尿病性心脏病的始终。临床治疗糖尿病性心脏病,不能拘于滋阴清热之法,当以温补心、脾、肾之阳(气)为基本大法,根据不同病机的演化,随证治之。在治疗的过程中要以顾护患者的阳气为要,方能达到"治病求本"之目的。
81892	60例糖尿病患者连续动态血糖监测与中医分型的关系	目的动态监测糖尿病(DM)患者血糖漂移的细节及波动趋势,为合理的治疗方案的制定提供客观依据;探讨连续血糖动态变化结果与中医分型规律的关系,指导中医辨证用药。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对60例DM患者进行连续72小时的血糖监测。结果 CGMS所测的血糖值与指端血糖值均呈显著正相关(r=0.93,P<0.01)。患者一天中血糖较高的时间段为早、中、晚餐后2h,尤其是早餐后2h最高。6Am～11Am是血糖高峰最集中(62.5%)的时间段,而60.5%的血糖低谷值出现在1Am～5Am,尤其是3Am最低。血糖>7.8mmol/L及11.1mmol/L所占的时间百分比分别为92(38～100)%和60(18～100)%。中医辨证以阴虚火旺为主的糖尿病患者,72小时血糖水平波动偏大;中医辨证以肺胃热盛为主的糖尿病患者,早餐后2小时血糖水平较高;中医辨证以气阴两虚、阴阳两虚为主的糖尿病患者,72小时血糖水平波动较小。结论动态血糖监测能较详细地显示DM患者血糖水平波动的特征,对拟定更为合理的治疗方案提供客观依据。了解中医证型与血糖水平波动之间的关系,有助于指导临床辨证及用药的调整,更好的控制血糖的水平。
81893	肝的疏泄功能与心律失常关系的探讨	<正>临床各种心律失常中,除窦性心动过速与心律不齐外,以各种早搏最为常见,其次是心房颤动。不同程度的房室或心室传导阻滞和阵发性室上速也较多见。心律失常的严重性主要取决于其发生原因,所造成的血流动力学改变及其所产生的并发症。
81894	补益法在脂肪肝治疗中的运用	<正>中医学对脂肪肝的病因病机多从湿热、气滞、痰湿、血瘀诸方面论述,治疗亦多从消食行气、利湿化痰、活血化瘀着手,予攻、消、泄等法。然"邪之所在,皆为不足",即出现气滞、痰湿、血瘀,皆因机体正虚,且正虚伴随疾病发展始终,故临床治疗本病,应重视补益法的运用。
81895	益智宁汤治疗血管性痴呆临床观察	目的观察自拟中药方剂益智宁汤治疗血管性痴呆临床疗效,并探讨其治疗机理,为临床治疗血管性痴呆探讨有效的中药方剂。方法运用自拟中药益智宁汤(太子参30g,天冬20g,熟地15g,香附10g,法半夏10g,制胆星10g,川芎15g,炙远志10g,陈皮10g,茯苓10g,葛根20g,地龙20g,等)治疗58例血管性痴呆,对照组58例采用银杏叶片治疗。结果治疗组治疗后简易智力量表(MMSE)积分提高(P<0.05),日常生活活动能力量表(ADL)与行为能力量表(BBS)积分降低(P<0.01),与治疗前及对照组比较差异有显著性意义。结论患者治疗后MMSE积分增加,ADL及BBS积分降低。同时结合现代医学研究发现本方中中药可扩张脑血管,降低血管阻力,改善脑的血供,促进脑细胞代谢,清除自由基,抑制脑组织过氧化,达到健脑护脑的目的。提示益智宁合剂对血管性痴呆有一定治疗效果。
81896	扶正解毒汤治疗慢性乙型肝炎临床观察	目的探讨扶正解毒汤治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法回顾分析190例患者的临床资料。结果肝功能各项指标结果经统计学分析:ALT、AST、GGT两组比较P<0.05有显著差异性;TBiL、ALP两组比较P>0.05无显著差异性。治疗组95例,总有效率为94%;对照组95例,总有效率为61%。两组比效,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有显著意义。结论慢性乙型肝炎发病机理较复杂,但在整个病变过程中,湿热疫毒的持续感染是其病理因素,扶正解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效确切,值得临床应用。
81897	中医辨证治疗男性更年期综合征30例	目的观察中医辨证分型治疗男性更年期综合征的临床疗效。方法将45位患者随机分为治疗组30例,对照组15例。治疗组用中医辨证治疗,对照组用西药治疗,并予以临床观察和对比研究。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论中医辨证治疗男性更年期综合征的临床疗效显著。
81898	解郁合剂治疗抑郁症50例	目的探讨解郁合剂治疗抑郁症的临床疗效;方法 100例抑郁症患者随机分为观察组(口服解郁合剂)和对照组(百忧解),每组50例,以患者治疗前后的临床症状为指标衡量疗效,并通过SDS、HAMD情绪评估量表评估不同治疗方法对抑郁症患者心理及躯体障碍的作用。结果经过不同方法治疗后,抑郁症患者的临床症状和心理、躯体障碍均得到了改善,口服解郁合剂组疗效与西药组相同当,但副作用远小于西药组;结论口服解郁合剂治疗抑郁症疗效可靠,可以较好的改善临床症状。
81900	疏肝活血法治疗慢性前列腺炎伴精神心理障碍60例	目的观察疏肝活血法治疗慢性前列腺炎伴精神心理障碍的临床疗效。方法应用柴胡疏肝散合抵当汤加减水煎服,疗程4周。观察治疗前后的临床症状、EPSRT、NIHCP症状评分的变化情况。结果治疗后临床症状减轻,NIHCP评分降低。EPS-WBC减少,EPS-SBC增多。其中显效42例(70%),有效12例(20%),无效6例(10%),总有效率为90%。结论疏肝活血法治疗慢性前列腺炎伴精神心理障碍具有良好疗效。
81901	益气化瘀方治疗糖耐量减低30例	目的观察益气化瘀方治疗糖耐量减低的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组基础治疗相同。治疗组用益气化瘀方治疗,对照组用阿卡波糖治疗,疗程结束后比较疗效。观察两组治疗前后临床症状,空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、血脂[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标的变化。结果总有效率治疗组为80%,对照组为10%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项指标(血糖除外)改善优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论益气化瘀方能降低IGT患者的血糖、血脂、血压,能使IGT人群向正常糖耐量人群回归。
81902	参芪地黄汤加味治疗早期糖尿病肾病24例	目的探讨参芪地黄汤加味对早期糖尿病肾病患者症状、体征、空腹血糖及24h尿蛋白定量(UAER)的影响。方法将2009年2月～2010年3月山西省中西医结合医院48例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各24例,两组均采用饮食控制和糖尿病常规降糖治疗。治疗组加用参芪地黄丸加味治疗,疗程3个月。结果治疗组改善24hUAER方面、改善疾病症状方面明显高于对照组(P<0.05),而在降低血糖方面无明显改善(P>0.05)。结论参芪地黄丸加味可以延缓早期糖尿病肾病的发展。
81903	降糖明目片治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床研究	目的观察中药降糖明目片治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的疗法。方法治疗组患者60例120只眼,在控制血糖的基础上,口服降糖明目片,每次4～6片,每日3次。对照组40例80只眼,在控制血糖的基础上,口服和血明目片,每次5片,每日3次。观察比较两组患者治疗前后的视力和视网膜病变情况。结果治疗组60例经3个月治疗后显效28例,好转26例,无效6例。对照组40例经3个月治疗后显效18例,好转14例,无效8例。治疗组治疗前后视力和视网膜病变改善优于对照组。结论降糖明目片用于治疗非增殖型糖尿病视网膜病变具有疗效稳定、费用低廉、服用方便等优点。
81904	磁热疗法加情志干预治疗肝郁气滞型缺乳疗效观察	目的观察磁热疗法加情志干预治疗肝郁气滞型缺乳的疗效。方法将98例肝郁气滞型缺乳产妇随机分为实验组50例,对照组48例,两组产妇均给予口服中药汤剂、局部热敷、增加吸吮次数等常规方法治疗,实验组同时给予磁热疗法加中医情志调护。结果实验组总有效率为96%,对照组为62.5%,两组比较经统计学处理,P<0.01,有显著性差异。结论肝郁气滞型缺乳采用磁热疗法加中医情志干预疗效显著,充分发挥了中医特色,有效解决了产妇缺乳及乳房胀硬疼痛。
81905	酸枣仁汤加减治疗顽固性失眠的临床体会	酸枣仁汤出自《金匮要略》为养血安神,清热除烦之代表方剂,主治心肝血虚,虚火内扰证之失眠。临床应用非常广泛,从肝肾治疗失眠,滋阴和阳,养血安神,清热除烦则寐安,此方治疗失眠颇为实用,只要化裁得当,常可收满意的疗效。
81907	自拟阑尾消炎汤治疗急性阑尾炎50例	<正>急性阑尾炎属于中医"肠痈"的范畴,是临床常见急腹症,多发于青壮年,尤以20～30岁发病率最高,通常男性患者较女性为多。中医认为,因饮食不节,湿热内蕴,以致肠道传化不利,气滞血瘀,湿阻热壅,导致瘀滞热积不散,血肉腐败而成痈肿。2005年6月至2008年8月,笔者以解毒化瘀法,自拟阑尾消炎汤,内服治疗急性阑尾炎50例,取得满意效果,现简介如下。
81908	补益肺脾药联合玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎52例	现代医学中的变应性鼻炎与传统医学之"鼻鼽"相似。运用补益肺脾联合玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎52例,与西药治疗30例进行对照,结果中药组疗效明显优于对照组(P<0.05)。
81909	半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎62例	目的观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床效果。方法将93例患者随机分为治疗组62例,对照组31例,治疗组用半夏泻心汤加减治疗,对照组用西药对症治疗。两组均治疗30天后比较疗效。结果治疗组总有效率为96.77%,对照组总有效率为61.29%。结论半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎,疗效确切且效果明显优于西药对症治疗。
81910	自制祛疣煎剂联合外用药物治疗寻常疣55例	目的观察自制祛疣煎剂联合自制外用药物治疗寻常疣的临床疗效。方法 95例寻常疣患者随机分为两组,治疗组55例,对照组40例。治疗组采用自制祛疣煎制联合自制外用药物治疗;对照组采用潘生丁及甲氰咪胍口服治疗。结果治疗组有效率为69.65%,对照组有效率为45%,两组间有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制祛疣煎剂联合自制外用药物治疗寻常疣安全有效,是治疗寻常疣的有效方法之一。
81911	赤豆鲫鱼汤辅助治疗原发性肾病综合征的临床观察	观察赤豆鲫鱼汤辅助治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将41例患者随机分观察组21例,对照组20例。观察组在常规治疗(激素,抗凝,保护胃黏膜,对症治疗,中医辨证施治)基础上,加用赤豆鲫鱼汤。对照组除不使用赤豆鲫鱼汤外,余同观察组。1个月为1疗程。观察两组的疗效,并测得24h尿蛋白定量、血浆白蛋白含量等指标。结果两组治疗后总有效率差异有统计学意义(P<0.05);24h尿蛋白定量、血浆白蛋白含量等指标,观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赤豆鲫鱼汤辅助治疗原发性肾病综合征能更有效地提高疗效,值得临床推广应用。
81912	谷精草汤治疗血管神经性头痛60例疗效观察	<正>血管神经性头痛是以头颅血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,病程缠绵,治疗困难,经久不愈。西药治疗虽然能够减轻疼痛,缓解症状,但不能祛除病灶,且常易复发。笔者总结邢朋主任医师自2005年1月～2009年6月应用自拟谷精草汤治疗血管神经性头痛病例,疗效可靠,现报道如下。
81913	防己黄芪汤合猪苓汤治疗肝硬化腹水	探讨肝硬化腹水的中医药治疗方法,更好地选择和开发肝硬化腹水的临床中医用药。方法肝硬化腹水患者28例,应用防己黄芪汤合猪苓汤加减辨证施治。结果 28例肝硬化腹水患者显效12例,有效7例,无效6例。结论防己黄芪汤合猪苓汤治疗肝硬化腹水,有利于腹水消退,有效控制腹水复发,远期效果理想,可改善患者生活质量、延长患者的生存期。
81914	除风益损汤治疗超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后干眼症临床观察	目的观察除风益损汤对超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术(PHACO+IOL)后干眼症治疗效果。方法对68例(95只眼)超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后干眼患者随机分为两组,两组均局部点羟糖苷滴眼液,治疗组加用中药除风益损汤治疗,记录治疗前、后自觉干眼症状、荧光素角膜染色、泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验变化。结果治疗1个月,总有效率治疗组为91.84%,对照组为82.61%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中药治疗超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后干眼症有较好疗效。
81915	益肾活血法治疗糖尿病阳痿26例	目的观察益肾活血法治疗糖尿病阳痿的临床疗效。方法将50例糖尿病阳痿患者分益肾活血法治疗组26例;弥可保治疗为对照组24例。两组均连续治疗2个月。结果治疗组疗效明显优于对照组(p<0.01)。结论益肾活血法治疗糖尿病阳痿疗效显著。
81916	舒血宁治疗脑梗死120例	目的探讨舒血宁治疗脑梗死的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,两组患者在年龄、性别构成比、神经功能缺损评分、发病时间、病灶部位等方面,经统计学处理差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。结果治疗组60例患者中,显效47例,进步10例,无效3例,总有效率95%;对照组60例患者中,显效30例,进步15例,无效15例,总有效率75%。两组治疗结果比较:舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论早期应用舒血宁注射液是急性脑梗死的有效治疗方案,它对细胞功能修复及内环境的稳定具有双重作用。本文应用银杏叶制剂舒血宁注射液治疗脑梗死患者,总有效率为95%,与对照组总有效率75%比较,优于对照组。表明舒血宁注射液能提高治疗急性脑梗死的疗效,可改善急性脑梗死的症状和体征,降低致残率,值得临床应用。
81918	辛开苦降法治疗复发性口疮19例	目的研究具有辛开苦降作用的中药半夏泻心汤加味治疗寒热错杂型复发性口疮的疗效。方法半夏泻心汤加减水煎口服。结果 19例病例经过1～2个疗程治疗后,治愈率42.11%,总有效率94.74%。结论辛开苦降法是治疗寒热错杂型复发性口疮的有效方法。
81919	通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者QT离散度的影响	<正>急性冠状动脉综合征患者恶性心律失常的发生与QT离散度(QTd)密切相关,对患者的预后非常重要。笔者采用心电图测定QTd观察通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者心肌的保护作用,现将结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择2005年5月～2009年12月收入内科监护室的急性冠状动脉综合征患者28例,所有病例均符合急性冠状动脉综合征的诊断标准,其发病时间均小于48小时,住院时间2～5周。
81920	重用石膏治疗剖宫产术后发热68例	<正>近年来,我国剖宫产手术居高不下。剖宫产术后发热是一个常见的并发症。根据曹氏统计,剖宫产术后发热率为15.24%[1]。临床上已有数项研究探讨了中药治疗剖宫产术后发热,但随着时代的发展,受多种因素影响,人在变,"证"也在变,笔者三因制宜,在中医辨证论治基础上创立益气养血化瘀汤。
81922	半夏泻心汤治疗慢性胃炎60例	<正>慢性胃炎是以胃黏膜充血水肿或腺体萎缩为特征的消化系统常见病。其特点为起病较缓,传变较慢,病势缠绵,病程较长。笔者自2007年6月～2009年8月在中医辨证基础上内服半夏泻心汤治疗寒热错杂型胃炎60例,并与藿香正气胶囊治疗组进行对照,取得了较好的疗效,现报道如下。
81923	中药熏蒸治疗风湿寒性关节痛84例	<正>风湿寒性关节痛(简称风关痛)是常见病、多发病,寒冷潮湿之地如沿海地区颇为多见。它是指人体感受风湿寒邪引起的肌肉、关节疼痛为主要表现的疾病,属于中医学"痹证"范畴。笔者自2007年3月以来,采用中医熏蒸治疗风湿寒性关节痛患者84例,并与西医治疗80例作对照,取得了满意疗效,现报告如下。
81925	温阳化癖汤治疗乳腺囊性增生病60例	目的观察"温阳化癖汤"治疗乳腺囊性增生病的临床疗效;方法用"温阳化癖汤"治疗乳腺囊性增生60例,并设对照组比较;结果治疗组有效率93.3%,对照组有效率78.3%,差异有显著性;结论温阳化癖汤对乳腺囊性增生病有较好疗效。
81926	脑络通胶囊治疗颈性眩晕疗效观察	<正>1资料与方法1.1一般资料所选病例63例均为本院门诊和住院病人,其中男37例,女26例;年龄18～65岁,平均年龄43.4岁。1.2病例选择标准参照《深圳市疾病诊疗指南》"颈椎病"的诊断标准制定。①主症眩晕;②旋颈试验阳性;③X线显示节段性不隐定或钩椎关节骨质增生;④多伴有交感神经症状;⑤年龄在18～65岁。
81927	芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者尿MA及血、尿β_2-MG的临床观察	观察痰瘀同治的芎蒌通脉方对2型糖尿病患者尿MA、血、尿β2-MG的影响。方法将140例2型糖尿病痰瘀证患者,随机分成治疗组90例,对照组50例。均接受糖尿病健康教育,给予降糖治疗及饮食控制,治疗组加服芎蒌通脉方煎剂,每日一剂,分两次服,疗程为14天。观察治疗前和治疗后患者尿MA,血、尿β2-MG,空腹血浆血糖。结果芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者能明显降低患者尿MA,有助于降低血、尿β2-MG,显著改善患者的临床症状,对糖尿病血管损伤有一定的抑制作用。
81929	土泽四妙汤治疗痛风性关节炎56例	<正>痛风性关节炎是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血清尿酸持续升高,尿酸盐在关节周围以结晶形式沉积所引起的炎症反应。中医学将其归属为"痹证"、"白虎历节"等范畴。笔者用自拟土泽四妙汤加减治疗56例,效果满意,报告如下。
81930	针刺配合隔姜灸治疗面神经炎363例	目的探讨针刺配合隔姜灸治疗面神经炎的临床疗效。方法应用中医学针刺和隔姜灸的方法对面神经炎进行治疗。结果 363例面神经炎患者经过治疗,痊愈301例,好转59例,无效3例。结论针刺配合隔姜灸治疗面神经炎具有医理明晰、疗效肯定、方法简单,疗程短、见效快,安全可靠,无毒副作用,患者愿意接受等优点。
81931	滞针刺法结合推拿治疗肩关节周围炎264例	目的观察常规针刺法与滞针刺法结合推拿治疗肩周炎的疗效差异,寻找提高疗效的治疗方法。方法将264例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用滞针刺法结合推拿,对照组用常规针刺法,两组针灸取穴和疗程均相同,观察其疗效差异。结果治疗组治愈率为71.6%,总有效率为97.0%;对照组治愈率为52.3%,总有效率为87.7%;分别比较两组的治愈率和总有效率,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论滞针刺法结合推拿疗效优于常规针刺法疗效。
81932	祖传漆针治大偻——兼漆针疗法介绍	<正>吾家数辈业医,以漆针治疗多种疾病,常有显效。漆针当今人所不知,窃思医虽小道,实天下苍生性命所悠关,今公诸于众,请同道参考。何谓漆针?漆者,以药研墨存汁,涂于患部皮肤,染肤着色而不易褪去,涂后十天半月仍似油漆一般粘附于病灶。涂药后汁未干即以不锈钢绣花针刺局部千百小孔,令皮肤潮红或微现血星,复以药汁涂之,前后共2遍,此谓漆针。
81933	针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎80例	针刀刺营微创疗法,是谢强教授近年来继承我国针灸及针刀名医魏家、朱汉章教授的刺营等微创学术思想及临床经验而创制的一种耳鼻咽喉科的微创疗法,具有通经活络,宣泄热毒,开创引流,消肿开闭的作用。适宜于各种急慢性咽炎、扁桃体炎,尤其适宜于肿大的炎性扁桃体。目的探讨以针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎的临床效果。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用针刀刺营微创疗法和三棱针点刺放血疗法进行治疗,并将治疗前后的有关情况进行对比。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率85%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论采用针刀刺营微创疗法治疗本病疗效优于三棱针点刺放血疗法。
81936	温针灸配合中药灌肠治疗盆腔炎的临床治验	目的探讨温针灸配合中药灌肠治疗盆腔炎的临床疗效。方法将60例患者分为综合治疗组(温针+灌肠)30例和中药灌肠组30例两组。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%,结论治疗组疗效明显优于对照组。
81938	针刺治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床观察	目的观察针刺治疗糖尿病皮肤瘙痒症的疗效。方法将80例糖尿病皮肤瘙痒症患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予控制血糖及西替利嗪片口服,治疗组在此基础上予针刺治疗,两组治疗2周观察疗效。结果两组疗效比较,治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为65%,差异显著(P<0.05)。结论针刺治疗糖尿病皮肤瘙痒症的疗效较好。
81939	针灸治疗椎动脉型颈椎病245例疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)占颈椎病的20%～25%,是仅次于神经根型的第二颈椎病,以中老年人多见[1]。但随着现代生活方式的改变,生活节奏的加快,电脑的普及,其发病年龄更年轻化,发病率有上升趋势,并且严重影响人们的日常生活。其临床主要表现为眩晕,恶心,颈后疼痛酸困。
81940	牵正散联合穴位封闭治疗面神经炎临床观察	目的观察牵正散联合穴位封闭治疗面神经炎的疗效。方法对415例门诊患者随机分组,210例患者使用牵正散加减、联合穴位封闭治疗面神经炎,205例患者采用常用方法治疗面神经炎。结果在一周内、两周内、三周内治疗结果与常规治疗方法相比,P<0.01,差异有统计学意义。结论采用本疗法治疗面神经炎提高疗效,缩短病程。
81941	温针灸治疗脑卒中后肢体水肿57例	<正>肢体水肿是脑卒中患者常见并发症之一,严重影响肢体正常的活动功能,使病程延长。笔者从2007年8月～2009年5月,对57例脑卒中肢体水肿患者进行艾灸治疗,疗效较好,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料病例选择57例均为本院住院患者,其中男30例,女27例;年龄38～75岁,平均年龄61.3岁;病程1个月至4年;脑出血19例,脑梗死38例,左侧肢体水肿31例,右侧肢体水肿26例。
81943	胸腺五肽注射液联合中药浸泡治疗多发性跖疣50例	<正>多发性跖疣是皮肤科门诊常见的病毒性皮肤病,临床上顽固难治。现代医学采用激光、冷冻等物理疗法或手术切除,创伤大,伤口难愈合,易继发感染,需多次治疗,给病人带来极大的痛苦。近年来我科以胸腺五肽注射液联合中药治疗多发性跖疣50例,取得较好疗效,介绍如下。
81946	参麦、丹参酮注射液用于老年循环系统疾病的治验	本文介绍参麦注射液、丹参酮注射液联合应用于老年病经验。指出二药联合应用,能益气养阴活血,适应于气阴两虚兼血瘀的老年病证,体现中医攻补兼施理论,符合老年病治疗特点。临床观察,二药联合应用能促进血运,改善血液循环,降低血管阻力,提高心肌耐缺氧能力,改善缺氧缺血状态。
81947	重用玄参治疗急性血栓性静脉炎之体会	血栓性静脉炎外科较为常见,其治疗方法及疗效各异,缺乏统一标准。本文兹介绍我院治疗该病之方法体会,期与同仁共享,希望为以后该病建立统一的辨证分型、治疗标准,提供一定的临床资料。
81948	中医治疗干燥综合征	<正>1概述干燥综合征为自身免疫性外分泌腺体病,是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,主要表现为干燥性角膜、结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿关节炎等其它风湿性疾病,可累及其他系统如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统以及肌肉、关节等,造成多系统、多器官受损。
81949	活动性肝硬化的辨证论治体会	<正>肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征。临床上,起病隐匿,病程发展缓慢,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,常出现多种并发症。肝硬化有明显而持续的肝炎症状,脾脏肿大,血清ALT、AST及胆红素升高,白蛋白水平下降者定义为活动性肝硬化。
81950	带下病常见辨证分型及治疗方法	经过临床观察和治疗,对带下病病因、病机、辨证分型、治则及方药进行总结。通过对带下病的探讨,有助于研究带下病及其防治,增强妇女的预防保健、有病早治的意识,有利于现代中医学的发展。
81952	补阳还五汤治疗脾切除术后门静脉血栓1例	<正>门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)是一种深部血管阻塞性疾病,多在原发病基础上并发。一旦形成可造成门静脉淤阻,引起门静脉压力增高、肠管淤血,是导致肝前性门静脉高压的一个重要原因。在肝硬化的自然病程中的发生率仅为0.6%～2.1%[1],但肝硬化行脾脏切除术后门静脉血栓发生率明显增多。
81953	阳和汤治疗顽固性疼痛3则	<正>阳和汤出自清代医家王维德的《外科全生集》,原为治疗阴疽证之良方,由熟地黄、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、姜炭、生甘草组成。因其具有温阳补血、散寒通滞之功效,根据"异病同治"的原则,笔者将其化裁用于治疗久病疼痛诸证,收效颇佳。现介绍如下。
81954	读朱莘农“夹阴伤寒”有感	<正>朱莘农[1](1894～1962),本名慕伊,世居江阴县峭岐凤戈庄,名医朱少鸿之异母弟也。其先人八世皆工医,幼承父鸿九家学,壮岁即享盛名,擅治伤寒大症,晚年悬壶无锡。朱莘农治医,以《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》为基础,旁及金元四家与清代叶、薛、吴、王诸子,于《伤寒论》钻研尤勤。
81955	慢性肝炎的治疗	慢性肝炎的治疗,应重视对肝脏阴血的滋补;慢性病毒性肝炎的治疗,应以扶正为主,兼清湿热;对于兼有脾肾阳虚的慢性肝炎患者,不可忌讳温热助阳药的应用;肥胖所致脂肪肝的治疗,应以健脾化湿祛痰为主。
81956	经方治验4则	<正>例1陈某,男,35岁,2008年7月21日初诊。前额头痛1月,伴腹痛,解粘液样便。患者2月前因饮食不慎后出现腹泻,腹痛,微发热。在当地门诊输液治疗﹙具体用药不详﹚后腹泻止。此后出现头痛,以前额痛为甚,曾服中西药治疗效果不明显,遂来我院就诊。症见:前额痛,时腹痛,粘液便不爽,无发热恶寒,无鼻涕,饮食如常,舌红,苔薄微黄,脉弦。
81958	活血化瘀疏肝利胆法治疗胆结石临床体会	通过临床观察活血化瘀疏肝利胆法治疗胆结石,休会颇深:胆石症治疗重点在肝胆,但在恢复肝胆功能、溶石排石的同时,注意调整和恢复有关功能失常的脏腑,往往可收到事半功倍、相得益彰的效果。如例1的补宣肺气;例2的振肾阳、滋肾阴;例3的壮水涵木都起到了较好的协同作用,提高了疗效。
81959	花类药在妇科临床中的应用	<正>花类药物是取植物的花蕾、花朵入药,具有行气调经、散瘀止血、解毒利湿之功效。《金匮要略》载:红蓝花酒治妇人因风邪侵袭腹中,气血相博,腹中刺痛。旋覆花汤治半产漏下,开以花类药物用于妇科临床之先河。一般认为花类药物质轻体薄,大多为升浮之品,如升阳的梅花,温散的豆蔻花。
81962	试以中医理论探析银屑病与季节的关系	<正>银屑病在传统医学中称"白疕";"松皮癣"等。它是一种以银屑为特点多样性特征较顽固、又容易复发的顽固性皮肤病,并对患者身心健康危害大,带来很大痛苦。随着现代医学的发展,病种的细化、病情的多变、病因复杂、发病率逐升等因素,直到1966年命名为:"银屑病"。
81963	特发性震颤从水饮论治验案1则	<正>震颤,是不随意动作,是运动神经系统的常见病理现象之一。中医多属于"颤证"、"痉证"范畴,其辨证论治实证多从风、火、痰、瘀来考虑,治疗多从清热、化痰、平肝、熄风着手。虚证多由气血津液过伤,筋脉失养所致,治疗以补养气血为主。以上为震颤的常规辨证论治,大多数病例以此辨治都会取效。我在临床上遇到一例震颤患者,治疗时突破常规思维,从水饮来辨证论治,收效显著,现介绍如下。
81965	三金排石汤治疗尿石症用药规律研究	目的研究三金排石汤治疗尿石症的用药规律。方法通过维普期刊数据库,检索出采用三金排石汤治疗尿石症的有效方剂,分析其用药规律。结果在551首三金排石汤所涉及的中药中,利水通淋和化瘀消积药的使用比例较高,除金钱草、海金砂、鸡内金外,石韦、滑石、车前子(车前草)、牛膝的使用率最高。结论目前三金排石汤辅助使用的药物以利水通淋和化瘀消积药为主。在金钱草、海金砂、鸡内金的基础上,联合石韦、滑石、车前子(车前草)、牛膝构成了排石汤的核心部分。
81966	张锡纯牛蒡十九方释析	张锡纯所著《医学衷中参西录》用药独特,配伍经典,既遵循经典医理,又独具匠心,实为中医学子学习之宝典。张氏创立之牛蒡十九方,依据药性、归经之长,配伍众药,治疗八大类疾病兼有喘咳者,效果显著。归纳其牛蒡子运用之特点,管窥张氏用药精髓,为临床应用提供参考。
81967	六味地黄汤临床应用	本文对六味地黄汤的组成、功用、主治证候、药理作用、组方特点,以及肝肾阴虚,消渴证,眩晕、肝阳上亢三型的病因病机、证候特点进行了分析。临床中应用六味地黄汤治疗以上三型病症疗效显著。
81969	实脾饮治愈“少阴人尿毒症”1例	<正>尿毒症发生于肾功能不全末期,其症状有:恶心,呕吐,厌食,自利,面色、口唇、指甲均无华,四肢厥冷,甚则昏迷而死亡。为现代医学难治之症。疗法有对症治疗,血液透折,肾脏移植术等。到目前为止,上述方法都预后不佳。笔者现将用实脾饮治少阴人的尿毒症病例报告如下:少阴人的体征:体型矮短,胸围偏平,性情温顺。
81970	60例中老年中风后遗症患者的中医治疗与护理	目的探讨老年中风后遗症配合中医治疗的临床疗效。方法脑梗塞后遗症患者60例,随机分为观察组、对照组,两组各30例,均按内科脑血管常规处理,观察组在治疗中配合针灸、中药及心理疏导治疗。结果治疗8周后两组患者的效果评价,观察组比对照组效果有明显提高。
81972	谈中医的心身护理	中医学认为"七情"是人体对外界客观事物的反应。如"七情过度,五志过极"可能致人体"阴阳失调、气血不和、经络受阻、脏腑功能紊乱"等病理变化从而引起各种疾病。同时认为"药之所治只有一半,另一半完全不是药而在心教也"。所谓"三分吃药七分养"即反映了心身护理在疾病治疗中的重要性。我们在临床护理工作中结合应用中医学的基本理论,针对病人各种不同心理采取"护患情感、以理疏导、静心安神、多方配合、释疑解惑、暗示治疗"等方法对患者进行良好的心理调节,使患者性格开朗,情绪稳定,达到"心平气和",为恢复人体"阴阳平衡、气血调和、经络通畅、脏腑功能平稳"创造良好的机体环境,以利于机体的康复。
81973	浅析功能性消化不良的诊疗	功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的功能性胃肠病,目前FD的病因和发病机制尚未明确,对FD的诊断尚无特异的实验室或辅助检查手段,诊断主要是在临床症状评估的基础上,排除能够解释该症状的器质性疾病而确立。在临床应用中,FD的诊断最近提出了罗马Ⅲ标准,FD的治疗主要以对症治疗为主,包括使用抑酸剂、促胃肠动力药、抗抑郁焦虑药等。该文就FD的诊断和治疗作一概述,以供同行参考。
81974	高脂血症从肾论治临床探幽	高脂血症是心脑血管缺血性疾病的"促进因素"或"危险因子"。血脂水平与肾虚证有密切关系。肾气虚致气化功能失司,痰浊内生,形成脂膏。具肾虚证之慢性肾病患者,其血脂水平高于其它证型或健康人。有肾虚证者血脂水平上升幅度明显高于无肾虚者。且肾开窍于耳,肾虚可致听力减退。而二者又均与血脂水平有关。临床医家从肾治疗高脂血症之成方:参乌降脂饮,首乌降脂汤,参竹丸,从中医辨证、西医药理研究均有确切效验和价值。此外,现代临床应用的降脂汤、血脂康等也值得临床医生关注。本文从以上诸方面加以论述,并附以展拓。
81976	“国医大师典型验案赏析”栏目征稿启示	<正>2009年6月19日,新中国成立以来由国家政府部门第一次在全国范围内评选的"国医大师"诞生了。获得"国医大师"称号的30名中医专家是:王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继学、苏荣扎布(蒙医)、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、吴咸中、何任、张琪、张灿玾、张学文、张镜人、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、班秀文、徐景藩、郭子光、唐由之、程莘农、强巴赤列(藏医)、裘沛然、路志正、颜正华、颜德馨。
81979	木防己汤中石膏作用浅探	<正>木防己汤见于《金匮要略》:膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。今人多用于肺心病、心力衰竭等病,取得了较好的疗效[1,2]。
81980	糖尿病大鼠肾脏核因子-κB的表达及活血化瘀重剂的干预研究	目的探讨糖尿病肾病与核因子-κB活性表达的关系并探讨活血化瘀重剂对NF-κB活性表达的影响以及对糖尿病肾病的防治作用。方法雄性SD大鼠70只随机分成对照组10只,糖尿病1月、3月、6月组以及活血化瘀重剂干预3月、6月组各12只。分别留取肾脏标本,部分标本观测肾脏病理改变;部分标本采用免疫组化法测定核因子-κB水平。结果肾脏病理结果显示:与正常对照组相比,糖尿病3月、6月组肾脏病理改变逐步加重;免疫组化法分析结果显示核因子-κB表达在糖尿病各组均明显增强(P均<0.05),干预组较糖尿病各组核因子-κB表达和病理改变均有明显改善。结论糖尿病肾病早期就出现肾脏核因子-κB活化,且随着肾脏组织病理学改变而持续活化。活血化瘀重剂有效抑制了核因子-κB的活化,从而达到肾脏保护的目的。
81981	婴幼儿腹泻颗粒中葛根素质量的检测方法研究	目的建立婴幼儿腹泻颗粒中葛根素检测的质量标准。方法采用薄层色谱法进行定性鉴别,以RP-HPLC测定葛根素的含量。采用C18柱,流动相为乙腈一水(10:90),检测波长为250nm。结果薄层色谱分离度较好,专属性强。葛根素的线性范围为0.482～4.820μg(r=0.99992),平均回收率98.2%。RSD为1.78%。结论:建立的定性、定量方法简便、准确、专属性强,可有效控制婴幼儿腹泻颗粒的质量。
81982	骨质疏松胶囊对实验性大鼠骨质疏松症的药效学研究	目的观察骨质疏松胶囊对实验性骨质疏松大鼠的药效学作用。方法以骨质疏松胶囊1.0g/kg、2.0g/kg、4.0g/kg低、中、高三个剂量灌胃去卵巢骨质疏松大鼠模型,连续12周,观察本品对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度、血液生化指标的影响。结果:骨质疏松胶囊明显改善去卵巢骨质疏松大鼠一般状况;中、高剂量骨质疏松胶囊显著降低骨质疏松大鼠体重(P<0.05);明显增加骨质疏松大鼠骨密度(P<0.05);降低骨质疏松大鼠血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b及血清骨碱性磷酸酶活性(P<0.05,P<0.01);显著提高骨质疏松大鼠血清雌二醇水平(P<0.05,P<0.01),对血清钙、磷含量无明显影响。结论骨质疏松胶囊具有增加去卵巢骨质疏松大鼠骨密度;抑制骨吸收、促进骨形成的作用。
81983	小陷胸汤加味临床新用	<正>小陷胸汤出自《伤寒论》,原用于治疗"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者"。方由黄连、半夏、瓜蒌实3味组成,具有清热化痰、宽胸散结之功。笔者在治疗内科杂病时,遇有痰热交阻,胸脘痞满,按之疼痛,苔黄腻,脉浮滑者,均可用此方随证加味,每茯良效。现举例如下。
81984	半夏白术天麻汤应用浅识	<正>笔者临床中遇眩晕症,每以半夏白术天麻汤为主方,随症加味,收效显著,兹将典型病例叙述如下:1.高血压:某男,48岁,就诊时自述高血压病史5年,经常口服西药降压,近期联用2～3种,血压仍不降,常波动在180～160mmHg/110～100mmHg,头晕头胀,时常指麻,心烦易怒,口苦舌红胎黄,脉弦有力。
81986	姜、枣、料姜石的医疗保健作用	<正>通过对生姜、大枣、料姜石的医疗保健基础的分析,认为三者相伍具有补气养血、健脾胃、散痰结、和营卫的作用,尤其是在消化系统疾病如肝脏疾病、消化系溃疡,心脑血管疾病如高血压、冠心病、糖尿病及肿瘤疾病的康复中起重要作用。
81988	五加皮和香加皮的鉴别	<正>五加皮和香加皮都是临床常用的中药饮片,五加科植物细柱五加的根皮为五加皮,习称"南五加皮";萝科植物杠柳的根皮为香加皮,习称"北五加皮"。因五加皮各地使用习惯差异大,特别是历来多数地区均将香加皮作五加皮入药,导致目前市售五加皮伪劣混用现象极为严重。
81992	长期注射甘露醇的静脉保护体会	<正>甘露醇是一种脱水利尿剂,临床主要使用20%的高渗溶液,提高血浆渗透压而使组织脱水,降低颅压。该药从肾小管滤过后,在近端小管中造成高渗透压而发生利尿作用,用于颅脑外伤脑水肿、高血压脑病、脑出血、预防急性肾功能衰竭、青光眼等。
81997	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察	目的评价中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将住院的COPD患者随机分成治疗组和对照组,治疗组60例,对照组60例,治疗组中西医结合治疗,对照组纯西药治疗,治疗前后比较。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率87%。结论应用中西医结合治疗COPD,可缩短病程,提高患者的生存质量。
81998	中西医结合治疗黄疸型肝炎57例临床观察	目的探讨在西药基础上加用以胆脾同治法为主辨证使用中药治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法将57例黄疸型肝炎患者随机分为常规组26例和治疗组31例,常规组采用保肝、护肝、抗病毒和对症、支持治疗;治疗组在常规组基础上辨证使用健脾利胆中药,两组疗程均为1个月。结果治疗组主要症状和体征改善优于常规组(P<0.05)。肝功能改善方面两组无明显差异(P>0.05)。结论在常规西药基础上加以胆脾同治法治疗急性黄疸型肝炎效果满意。
81999	急性胰腺炎病理探析	急性胰腺炎的表现具有多样性,病理表现可从轻微胰腺水肿到整个胰腺坏死,以及从局限性腹膜后炎症到全身多脏器功能不全综合征。根据其病理改变的程度和范围,急性胰腺炎可以表现出从轻微腹部不适到器官功能衰竭。病理类型的判别对急诊救护和内外科临床处理的关系重大。早期识别急性水肿型胰腺炎或急性坏死型胰腺炎对诊断和治疗具有指导作用。
82000	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变18例	目的观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将36例患者随机分为对照组和治疗组各18例,对照组予甲钴胺注射液肌肉注射,治疗组在对照组基础上予黄芪桂枝五物汤加减治疗。观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.8%,对照组总有效率为55.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺注射液治疗糖尿病神经病变有较好疗效。
82001	黄芪联合胰激肽原酶治疗临床糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,也是重要的致死原因。国内报道糖尿病肾病发病率为16.8%～23.48%,积极控制尿蛋白量可延缓糖尿病肾病进展为终末期肾病的过程。我们就黄芪联合胰激肽原酶治疗临床糖尿病肾病进行观察,总结如下。
82003	切扩挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘380例	为探讨切扩挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效及应用价值,回顾性分析1995年至2009年间采用切扩挂线对口引流术与单纯瘘管切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效,其中切扩挂线对口引流术治疗380例(治疗组),单纯瘘管切开挂线术治疗85例(对照组),对比两组患者的创口愈合时间、治愈率、肛门功能及肛周瘢痕情况,探讨两种术式的疗效及临床应用价值。结果显示,两组总治愈率及复发率无明显差异;治疗组一次性治愈率、创面愈合时间、肛门功能及肛周瘢痕情况明显优于对照组。结果表明切扩挂线对口引流术并发症少、肛门瘢痕小、疗程短,是治疗复杂性肛瘘的有效治疗方法。
82005	锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折	目的探讨应用锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法对35例桡骨远端不稳定骨折采用掌侧入路LCP内固定,术后早期功能锻炼。结果平均随访12个月,按Dienst标准评定疗效:优27例,良8例,差0例,优良率92.31%。结论 LCP内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,固定可靠,允许早期功能锻炼,疗效佳。
82006	局部封闭加中药熏洗治疗肛门瘙痒症28例	<正>我院近年来采用局部封闭加中药熏洗治疗肛门瘙痒症28例,取得满意疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组病例男20例,女8例;年龄18～52岁;病程2个月至8年。1.2治疗方法患者取膝胸位,常规消毒,铺巾。取得宝松1ml,维生素B1100mg,维生素B12100μg,2%利多卡因6ml,配成混合液,蒋药液点状均匀注射到肛门瘙痒区的皮下,注射后消毒加压包扎。
82007	肠粘连缓解汤治疗粘连性肠梗肠阻58例	<正>粘连性肠梗阻是由不同原因引起的腹腔内粘连,以致肠腔内容物不能顺利通过肠道而出现的一组症候群。临床以腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止为主症,属中医"肠结"、"关格"、"腹痛"范畴。本病多由气机郁闭、腑气不通所致,在临床上极为常见,其发生率占全部肠梗阻的40～60%。
82008	迪皿联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症55例	<正>我科于2008年5月～2008年9月期间采用迪皿内服联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症患者55例,获得满意疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料55例均为肛门瘙痒症患者,年龄22～67岁,平均年龄33.6岁,发病时间3月～5年,所有患者来院前2周内未应用任何抗组胺药物、糖皮质激素、中药及局部封闭等治疗。
82009	微波联合外用溃疡散治疗宫颈糜烂50例	<正>宫颈糜烂是妇科常见病,也是宫颈癌发病的高危因素之一。我院门诊从2008年10月开始应用微波联合外用溃疡散治疗宫颈糜烂疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年10月～2009年12月在我院门诊确诊为宫颈糜烂且接受微波治疗的患者80例。年龄20～46岁,宫颈糜烂为Ⅱ-Ⅲ度,宫颈刮片细胞学检查巴氏染色Ⅱ级以下,无阴道炎症。
82011	四顺清凉饮治疗小儿便秘浅议	小儿便秘是儿科常见的一种病症,导师徐荣谦教授根据本病的特点,采用养血润燥,泄热通便的方法辨证论治,应用四顺清凉饮加味治疗本病,取得满意疗效。
82012	丁樱教授从肝论治小儿水肿探讨	水肿的发生为脾肾功能失调,水液代谢障碍所致,而肝主疏泄,调理人体气机,肝之疏泄功能正常,则气机调畅,气血和调,经络通利,津液输布上下有序,若肝失疏泄,则会影响津液的运行输布而致水津停滞,发为水肿。丁樱教授重视肝在水肿发病中占有重要地位,强调小儿水肿从肝论治,提出从肝论治九法,施治于临床,提高了疗效。
82013	从痰瘀论治小儿支原体肺炎	<正>小儿支原体肺炎又称原发性非典型性肺炎。随着现代医学对肺炎支原体的不断认识,中医对支原体肺炎也有了逐步认识,辨证与辨病的研究不断提高,用中药治疗小儿支原体肺炎取得了很好的临床效果。下面从痰热瘀血与支原体肺炎的相关性进行探讨,以加深对小儿支原体肺炎的认识,从而提高临床效果。
82014	八味锡类散加蜂蜜治疗小儿疱疹性口腔炎疗效观察	目的观察八味锡类散加蜂蜜治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效,为临床工作提供依据。方法 2008年4月～2010年4月我院收治的小儿疱疹性口腔炎88例,随机分成两组,治疗组44例,对照组44例。对照组用阿昔洛韦、复合维生素B和维生素C,外涂龙胆紫。治疗组在对照组的基础上,用八味锡类散加蜂蜜外涂,然后对两组病例进行评估,观察治疗效果;结果在治疗小儿疱疹性口腔炎中,外涂八味锡类散加蜂蜜的治疗组,疗效明显优于对照组;结论在治疗小儿疱疹性口腔炎中,常规抗病毒、补充维生素的基础上外涂八味锡类散加蜂蜜,疗效快,治愈率高,复发率低。
82016	益气填精、温补脾肾治疗化疗后血小板减少症的疗效观察	目的观察中药治疗化疗后血小板减少症的疗效。方法将98例化疗后血小板减少症患者随机分为治疗组和对照组各49例,对照组予复方阿胶浆口服液口服,治疗组以益气填精、温补脾肾为治则口服汤药,两组治疗4周观察疗效。结果治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为59.2%,两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论益气填精、温补脾肾法治疗化疗后血小板减少症的疗效较好。
82018	中西医结合治疗急性肠梗阻60例	运用临床对照研究方法,对本院2008年至今收治的60例急性肠梗阻患者分为两组,分别采用自制中药方联合西药治疗,观察临床疗效,并运用统计学方法处理,结果显示,中西药合用的疗效明显优于单纯西药组。
82031	迁安市中西医结合骨伤骨病治疗中心成立	<正>[本刊讯]日前,河北省迁安市中医院在骨科基础上扩建迁安市中西医结合骨伤骨病治疗中心开诊。该中心设有骨一科、骨二科、骨三科、颅脑外科、针灸理疗科病区和急诊、ICU、手术室等9个临床科室和多个辅助科室,开放病床200张,从而形成了对各种骨伤、骨
82038	江阴市中医院医院管理年活动成效显著	<正>[本刊讯]日前,江苏省江阴市中医院通过无锡市卫生局领导专家组的中医医院管理年活动督查。专家组在发挥中医药特色优势、人员配备与培训、临床科室建设、重点专科建设、中药药事管理、中医护
82049	扬州市中医院戴小军医师获自然科学基金资助	<正>[本刊讯]近日,江苏省扬州市中医院青年医师戴小军向国家自然科学基金委员会申报的《VEGFR3靶向性纳米人参皂甙Rg3抑制胃癌淋巴转移的分子成像观察及机制研究》,获2010年度国家自然科学基金青年项目资助,这是该院历史上获准的第一个国家自然基金青年项目。
82052	产后尿失禁针灸疗法	<正>产后尿失禁是指妇人产后不能约束小便而尿自遗者,属于张力性尿失禁。现代医学认为,产后尿失禁是由于分娩时,胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉的过度扩张,特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的组织松弛所致。产后尿失禁并不少见,它是因为生产过程中胎
82055	中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜48例	<正>自2004年1月至2010年6月,笔者采用以八珍汤为主的中西医结合疗法治疗慢性血小板减少性紫癜(CITP)48例,疗效满意,现汇报如下,以期共同交流。1资料与方法1.1一般资料本组48例均为本院血液科住院患者,均符合《血液病诊断及疗效标准》中ITP诊断标准[1],根据其临床分型与病情分度标准,均属慢性型;
82057	慢性胃炎临床心得	<正>慢性胃炎是胃黏膜上皮遭受各种致病因子的反复侵袭,发生持续性慢性炎症性的改变。由于黏膜的再生改造,最后导致固有腺体萎缩,并且可伴有肠上皮化生及典型增生的癌前病变,临床上常缺乏特异性症状。慢性胃炎按证候学属于中医的"胃脘痛"、"痞满"、"纳
82059	从阴阳学说浅析同性恋	人类为什么会出现同性恋,同性恋是怎样形成的?迄今为止,尚无一个比较一致的结论。但医学专家和心理专家都从不同角度进行了研究和分析。他们大多从现代医学角度来分析,很少有人从中医的阴阳角度看待同性恋,为此,兹从阴阳关系阐述同性恋,希望对同性恋形成进一步了解有所裨益。
82060	自拟败酱忍冬汤治疗急性单纯性阑尾炎	<正>急性单纯阑尾炎是外科常见急症,笔者用自拟"败酱忍冬汤"治疗该病疗效显著,报道如下。1资料与方法1.1一般资料62例患者均为门诊病人。其中男37例,女25例;年龄16～65,平均年龄27岁;病程最短1天,最长10天,平均3.4天。
82061	经方验案3则	<正>张仲景的《伤寒论》《金匮要略》被尊为经典,其所用之方,因其来源于实践,证之于临床,历经两千年而不衰,被奉为经方。但由于年代的久远,气候的变迁,病种的变化等诸多因素的影响,其所述的典型病证,并非尽属当今的常见病。现今的中医,因受西医的影响,真正像老一辈中医学家那样潜心研究、运用经方者实
82062	温补法治疗皮科疑难病举隅	<正>温补法属"寒者热之"(《素问·至真要大论》),通常是指针对里寒、阳虚证所采用的温里和助阳的治疗方法,是临床常用的治疗方法。皮科疾病阳证、热证为多,应用温补法的机会不多。但近年来皮肤科有过用寒凉之流弊,每致中阳受损;加之热邪不仅伤阴而且耗气,"气不足便是寒"(《景岳全书·热略》)。因此,阴证、寒证在皮肤科特别是皮肤科疑难病病程发展过程中并不少见,辨证应用温补法,常能收到意想不到的效果。
82063	血管性痴呆治验1例	中风日久,病久入络,风痰瘀阻于清窍,阻碍神明,出现神情呆钝,精神抑郁,行为孤僻等痴呆表现。因此,痰瘀是血管性痴呆的主要病机,涤痰开窍是其主要治法。
82064	四逆散治疗慢性肾脏病3则	<正>四逆散出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》篇。本方临床运用十分广泛,然历代医家对此方见仁见智。我们运用四逆散治疗慢性肾脏病(少阴证)取得了较好疗效,有所领悟。兹报道如下。1病案1某男,66岁。2009年6月22日因"慢性间质性肾炎、慢性肾功能不全"收入院。刻下症见:乏力,胸闷,
82065	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神经内科疾病经验举隅	<正>柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,是仲景专为伤寒误下形成表里俱病、虚实互见的变证而设,专治"胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者",于和解少阳中兼通阳泻热、重镇安神。应用此方加减治
82066	论“少阳枢机不利”	<正>少阳为枢,主开合,它既是病邪由表及里,病情转变的一道门户,也是病变由重转轻出入的枢纽,也是调节情志的场所。1少阳舒展外邪六淫为病,若病邪向里传变,必然客于少阳。仲师主以"口苦、咽干、目眩"论之。若单纯的本经邪侵,其经证以"往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕"为主,治以小柴胡汤;
82067	辨证论治梅核气	<正>辨证论治是中医学术之精华,是理论与临床实践相结合的关键所在,是提高临床疗效的保证,故临床实践中必须遵循。梅核气是中医学中的一个病证,相当于现代医学的"慢性咽炎,咽神经症,癔球等"。中医多认为其病机乃肝脾失和,气机阻滞,痰气搏结于咽喉所致。但临床所见并非单纯痰气交阻,而是症状多变,证型复杂,不可单纯以痰气郁阻辨治。故应分型证治、灵活加减,才能取得较好的效果,分述如下。
82068	付于运用皮部围刺治疗带状疱疹后遗神经痛验案2例	介绍付于老师运用皮部围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床经验,多年经验表明皮部围刺对于顽固性疾病可以起到意想不到的效果。
82069	自拟益气通闭汤治疗尿潴留验案	<正>尿潴留证见尿液滞留于膀胱,病人有强烈尿意,膀胱胀痛,但不能自行排尿,属于中医"癃闭"的范畴,常见于外科手术、产后及某些内科疾病伴随并发症。笔者多年来以自拟益气通闭汤治疗各种原因引发的尿潴留,每获良效,该方以峻下利尿之品为君药(含
82070	温阳法治疗消渴一得	<正>消渴(2型糖尿病)不仅是阴虚,还存在着无阳则阴无以化之病机。本文浅谈了用温阳法治疗消渴的临床体会。1验案田某,女性,48岁,干部。病史:患者2年前因为多食易饥、口渴、多饮、多尿而就诊于市中心医院,化验血糖介于18～22mmol/L,确诊为2型糖尿病,先后口
82071	参苓白术散加味治疗胃炎一得	<正>胃为水谷之海,仓廪之官,凡饮食不节,饥饱失常,或冷热不适等,皆能直接影响胃之功能而发生病变或加重病情。胃为燥土,其性喜润恶燥,因而醇酒辛辣、肥甘厚味之品,食饮过度均能生热化燥,伤胃而引起病变。1病机本病以本虚为主,虚实夹杂。本虚以脾胃虚弱为
82072	自拟温阳通络汤治疗血栓闭塞性脉管炎1例	血栓闭塞性脉管炎,西医治疗效果欠佳,最终常需截肢。中医在辨证基础上治疗效果尚可。王学军教授对周围血管病研究多年,积累了丰富的经验,自拟方治疗效果明显。
82075	高血压病的饮食辨证施护	中医治疗十分重视饮食宜忌。本文从中医理论出发,对高血压从肝阳上亢、心血亏虚、肾精不足、痰浊中阻四个证型方面,在饮食方面进行辨证施护,真正做到了"同病异护",取得了很好的效果。
82076	胸痹心痛的辨证施护	<正>胸痹心痛是由于正气亏虚、痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。现代医学中的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死、心肌炎等,可属本证范畴。在临床工作中对胸痹心痛病人除实施一般护理外,还采用辨证施护的方法,取得了较好的效果,现将护理方法总结如下。
82077	中药熏蒸治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理	目的探讨中药熏蒸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效观察及护理体会。方法对62例RA患者随机分为观察组(中药熏蒸加常规治疗及护理),对照组(常规治疗和护理)。结果观察组治疗效果优于对照组。结论此方法是利用蒸汽的热力,辅以补气、祛风寒、通经络药物,使经络畅达,气血流畅,散寒除湿,通过系统的全程的护理配合,对患者进行观察、评估和分析,使护理措施有了进一步完善。
82079	浅谈中医食疗与老年病人的辨证饮食调护	应用中医食疗的基本理论指导饮食调护,是中医临床"辨证施治"的一个重要组成部分,它体现了药疗、食疗相结合,是中医临床护理中的一个特点。老年病的发生多与老年人脾胃虚弱、饮食失调关系密切。在临床辨证准确下做到药食相须,寒温适宜,五味相适,就能提高疗效,使病人尽快康复。
82081	大黄治疗妇科血证的探讨	目的观察单味大黄治疗妇科各种出血性疾病的疗效;探讨(阐述)大黄治疗妇科出血性疾病的机理。方法对患有各种出血性妇科疾病的病例,在病因治疗的同时,根据出血症状的轻重缓急;分别以单味大黄饮片沸水冲泡饮服,剂量每日10～20g,单味大黄散剂,剂量每日2～3g沸水冲泡连渣服,至出血症状消除后停药。结果所治病例在未用其他止血药的前提下,其出血症状均于4～7天内消失。结论单味大黄口服治疗某些妇科血症疗效确切,简便经济,除有的病例在服药剂量偏大时(减量可避免)大便稀外,未见其他严重不良反应。事实证明大黄不失为治疗某些妇科出血性疾病(尤其是伴有炎症性妇科疾病患者)的止血良药。
82082	芍药甘草汤治疗泌尿系结石初探	芍药甘草汤益阴养血、缓急止痛、活血通脉、舒展尿路,可配合清热利湿排石等药物,用于治疗多种证型的泌尿系结石,疗效显著。但在运用时应注重药量比例,重视白芍的运用,以提高疗效。
82083	栀子豉汤治疗抑郁症的可行性探讨	<正>抑郁症属于现代医学中精神病的范畴,在中医学中虽然没有这样的病名,但对其早有认识,将其归属于"郁证"、"不寐"、"脏躁"、"百合病"、"热入血室"、"蓄血"、"奔豚气"等病范畴。栀子豉汤来源于《伤寒论》第76条"发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者反复颠倒,心中懊,栀子豉汤主之。"是治疗热郁胸膈、邪热扰心而致烦躁失眠的条
82084	虫类药治疗过敏性鼻炎浅探	<正>过敏性鼻炎又名变应性鼻炎,一般认为属于中医"鼻鼽"的范畴,又名"鼻嚏"[1]。以突然而反复的鼻痒、鼻塞、喷嚏、鼻流清涕为主症,为临床常见病、多发病,近年来发病率有逐年增加的趋势。过敏性鼻炎致病的内因多为脏腑功能低下(肺脾、肾气虚),外因多为风寒、风热之邪侵袭鼻窍而致。肺气虚弱而受风邪
82086	类风湿关节炎的中医研究	类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属中医学"痹证"范畴,素有"历节风""顽痹"、"尪痹"之称。病因病机主要包括感受外邪,肝肾亏虚,脾胃虚弱,肝气郁滞,血瘀,痰湿等方面;证型有风寒湿阻型、湿热蕴结型、寒凝经络型、肝肾不足型、阳虚型、瘀血阻络型。痹证以风,寒,湿,热,痰,瘀痹阻气血为基本病机,其治疗应以祛邪通络为基本原则,重视养血活血,扶正。中医以其独特的理论和临床经验在认识和诊治痹证方面有充分的优势,有不可替代的作用。
82089	老年糖尿病肾病中医临床分析及应对策略	老年糖尿病肾病是糖尿病最常见并发症之一。本文立足于中医整体、恒动观念,结合现代医学认识,对老年糖尿病肾病中医病理生理特点、病机演变、临床特点、治疗难点进行了临床分析,并从基础治疗、治未病、辨病与辨证相结合等方面提出了中医药应对策略。指出在临证中应遵循早期防治、综合治疗、个体化治疗原则,突出中医特色与优势,遣方用药以肾为本,注重肝脾心,强调毒损肾络在发病中的作用,扶正祛邪、标本同治、治病求本。
82091	急性冠脉综合征探讨	依据近代名医祝谌予教授的"气虚浊留","瘀血阻络,痰浊不化"学说,提出急性冠脉综合征病机为:脾气虚弱,健运失司,无力运化饮食精微(脂质)各归其所,精微蓄积而为浊(脂浊)。脂浊在脉道蓄积过量,由营养物质转为有害多余的产物而为浊邪,浊邪所致的病而为浊病(血浊病——高脂血症)。浊邪是高脂血症最基本病理产物,在浊邪的基础上,痰和瘀血进一步生成和演化。浊邪在体内蓄积过多,不能及时有效的减少和排出,浊邪则转化为浊毒,加之痰和瘀血的加重,浊毒与痰瘀混杂复合物在心络壁沉积,形成斑块状脉络"癥积",致心络管腔狭窄,心络阻塞而致心络(动脉)粥样硬化。浊毒与痰瘀聚集郁而化热,热邪积聚于局部而致心络壁溃烂和糜烂,致使心络平滑肌细胞凋亡,斑块纤维帽衰竭,纤维帽厚度变小而致斑块溃疡,致使稳定斑块变为易损斑块,斑块破裂合并血栓形成,心络腔闭塞,而致急性冠脉综合征(ACS)。防治大法为益气,袪浊化痰,清热解毒,活血化瘀。
82096	浅谈“虚、瘀”与中风之关系	<正>中风病因多而复杂,但在众多因素之间,因虚致瘀,瘀阻脑络为决定中风发生发展的主因,并贯穿于整个发病阶段及证候中。近年来的临床报道及实验研究,都已公认瘀血与中风密切相关。现就"虚、瘀"与中风的关系,略谈浅见。
82099	“国医大师典型验案赏析”栏目征稿启事	<正>2009年6月19日,新中国成立以来由国家政府部门第一次在全国范围内评选的"国医大师"诞生了。获得"国医大师"称号的30名中医专家是:王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继学、苏荣扎布(蒙医)、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、吴咸中、何任、张琪、张灿玾、张学文、张镜
82100	从桂枝汤证浅析荣弱卫强之含义	本文通过对荣(营)弱卫强一词理论解释及桂枝汤方义的剖析,论证荣弱卫强真实含义:荣弱卫亦弱,卫僵荣亦僵,即荣卫皆虚,荣卫运行不畅。
82103	金季玲教授治疗围绝经期综合征经验介绍	围绝经期综合征是妇科常见病,导师金季玲教授根据多年临床经验,认为本病的病机关键是肾虚肝郁,临床多采用滋水清肝饮加减配合心理干预治疗本病,效果显著。
82104	周福生教授治疗慢性胃炎经验	随着现代社会经济发展,人们工作压力剧增,日常起居节律失调,越来越多人罹患慢性胃炎,严重影响其工作和生活。而中医中药治疗胃病颇具特色。周福生教授在长期的医疗实践经验基础上创立"心胃相关"理论,侧重从养心安神和胃法来治疗胃病,同时强调虚实辨证,用药擅长应用轻灵平和之品调护脾胃,已取得较好的疗效。
82106	任琢珊教授治疗糖尿病肾病的经验	<正>任琢珊教授从医40余载,学验俱丰,为全国500名老中医专家之一,对多种内科疾病论治经验独到。笔者有幸被收为徒弟,随师学习,受益颇多。现将吾师治疗糖尿病肾病的经验介绍如下。吾师任琢珊教授根据多年的临床经验,认为糖尿病肾病为本虚标实之证,虚则肾阴阳两虚,实则瘀血、
82107	湿温之“给邪以出路”	<正>1湿温的概念湿温是温病之一类型,以湿与热胶结为患的病变。清王孟英《温热经纬》中引叶香岩《外感温热篇》中说:"吾吴湿邪害人最广",湿邪伤人有地域性,对于北京而言尚有季节性。薛生白《湿热病篇》云:"湿热病属阳明太阴经者居多,中气实则病在阳明,中气虚则病在
82108	益肾宁心法在先兆流产中的应用	胎漏、胎动不安即现代医学之先兆流产,是妇产科的常见病、多发病。大量的古代文献表明脾肾不足是胎漏、胎动不安的主要病因,健脾补肾之法颇为常用,与临床所见相符。江苏省妇科名医夏桂成认为,子宫是心肾交合的场所,本病的重点在于心肾失交,心肾相交实际上意味着水火阴阳的交合,只有水火阴阳交合,才能推动阴阳消长转动的发展。但查阅近20余年来文献发现,关于此类型先兆流产的报道甚少,多为健脾补肾的研究。诚然胞脉系于肾,补肾健脾乃安胎之基本治法,但临床上仍应辨证论治,不能拘泥一法。
82110	浅谈从调摄冲任治乳癖	<正>乳癖,是乳腺组织的良性增生性疾病,好发于25～45岁的妇女,其发病率约占乳房疾病的75%,是临床上最常见的乳房疾病,西医的乳腺增生病属乳癖范畴。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经及情志的变化密切相关。根据研究资料发现本病有癌变危险,尤其是有乳腺癌家族史的患者[1]。临床上,中医辨证论治较西医治疗有较大的优势,常从调摄冲任治疗乳癖。
82111	银屑病的中医调养	<正>银屑病是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病。其病因病机至今尚不清楚,现代医学尚无特效疗法。据统计,其发病率占皮肤病初诊患者的1%～3%。而且,银屑病顽固难治,复发率极高,病程缠绵。因此,从事这方面研究和治疗工作的专家、学者们,都非常重视该病的调养。调养与治疗对于该病的转归具有同等重要的作用,调养甚至超过了治疗的重要性。
82112	周氏扶正抗癌合剂对人胃癌SGC7901细胞增殖和凋亡的影响(三)	<正>(接4期)3讨论周氏扶正抗癌合剂是周昌安教授几十年从事肿瘤防治研究的临床经验方。全方由白英、仙鹤草、当归、黄芪、桑寄生共五味中药组成,用于肺癌术后、乳腺癌术后、胃癌术后等抗复发,增加机体免疫力,减轻放疗、化疗的毒副作用等方面疗效显著。针对癌症正虚血
82113	益肾活血胶囊治疗糖耐量异常的临床研究	目的观察益肾活血胶囊治疗糖耐量异常的临床疗效和安全性。方法采用随机平行对照的临床试验。选取60例既符合糖耐量异常,又符合中医气虚血瘀证辨证标准的患者随机分为两组:治疗组30例和阳性对照组30例。治疗组:在饮食运动干预的基础上口服益肾活血胶囊0.5g/粒,一次4粒,一日3次;对照组:在饮食运动干预的基础上口服盐酸二甲双胍肠溶片0.25g/片,一次1片,一日3次;两组均以6周为一个疗程。治疗前后分别检测:糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT),总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、体重指数(Body Mass Index,BMI)。结果治疗组服用益肾活血胶囊后能明显改善患者的临床症状与体征,与对照组相比差异性显著(P<0.05),同时患者OGTT中空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、TC、TG、LDL-C、BMI较治疗前明显下降,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)。结论益肾活血胶囊可以用于干预糖耐量异常,并且降低糖尿病患病率;新型的中药制剂在治疗慢性病患者时,提高了患者的依从性。
82114	当归四逆汤加减合丹红注射液治疗血栓闭塞性脉管炎120例临床观察	目的探讨当归四逆汤合丹红注射液治疗血栓闭塞性脉管炎(Thrombaogiitis obliterans,TAO)的临床疗效。方法以当归四逆汤加减合丹红注射液为主治疗血栓闭塞性脉管炎120例,观察治疗前后症状、体征、有效率及总显效率。结果Ⅰ期治疗有效率90.90%,Ⅱ期治疗有效率84.61%,120例总显效率30%,有效率82.50%。结论用当归四逆汤加减合丹红注射液为主对血栓闭塞性脉管炎的临床疗效可靠,值得进一步临床应用。
82115	老年糖尿病慢性并发症与证候的临床研究	目的探讨老年糖尿病慢性并发症与证候的关系。方法制定统一表格,由专人进行问卷调查,内容包括一般情况和临床情况、中医辨证分型,同时进行相关西医指标的检测与检查。结果①将病程5年以下的糖尿病患者与病程在10年以上的糖尿病患者的证候进行比较,发现病程10年以上的糖尿病患者中气虚、燥热及气郁所占的比例显著增加,差异有显著性(P值分别为0.016、0.046、0.02)。②10g尼龙丝检查阳性组的各中医证候中,其频率>30%的证候依次为血瘀>心虚>肝虚>气虚>肾虚;阴性组中,其频率>30%的证候依次为血瘀>气虚>心虚。③眼底检查结果显示,糖尿病患者眼底病变的有无与糖尿病病程密切相关(r=0.942)。结论①气虚、燥热、气郁证候在病程为10年以上的糖尿病患者中的比例显著增加。②老年糖尿病并发周围神经病变者辨证上以肝肾不足,气虚血瘀为主。③眼底检查结果显示,老年糖尿病患者糖尿病眼底病变与病程相关。
82117	芪红桂枝汤治疗冠心病心绞痛50例临床观察及对血清IMA、Ps水平的影响	目的通过观察自拟芪红桂枝汤对冠心病心绞痛的临床治疗效果,来探讨其作用机制,为冠心病心绞痛的临床治疗提供理论基础。方法将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服芪红桂枝汤,治疗4周后对两组临床治疗效果进行比较,并观察治疗前后两组血清缺血修饰白蛋白(IMA)、P-选择素(Ps)水平的变化。结果联合服用芪红桂枝汤的治疗组在提高心绞痛症状疗效、心电图疗效,降低中医证候积分方面均较单纯西药组有明显优势,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能显著降低血清缺血修饰清蛋白(IMA)、P-选择素(Ps)水平且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。
82118	泻心火滋肾阴法治疗激素依赖性皮炎	目的比较泻心火滋肾阴法与西医治疗激素依赖性皮炎的临床疗效,为激素依赖性皮炎的中医治疗提供依据。方法 74例(中医辨证为血热型)患者随机分为两组。治疗组(A组)44例,对照组(B组)30例。A组:①给予泻火滋阴汤,150ml,每日2次口服;B组:西药口服及外用。结果以2个月为一个疗程。A组痊愈率68.2%,有效率93.2%;B组痊愈率50.0%,有效率76.7%。两组有效率比较,A组明显优于B组,χ2=4.16,P<0.05,两组疗效差异有显著性。结论泻心火滋肾阴法治疗激素依赖性皮炎,较西医治疗组更有效,患者依从性好,方法简便,无毒副作用,为治疗激素依赖性皮炎开辟了新途径。
82119	中药药浴治疗中重度寻常型银屑病临床观察	目的探讨阿维A联合中药药浴治疗寻常型银屑病患者的临床疗效。方法采用阿维A联合中药药浴治疗123例寻常型银屑病,分别设立血热、血燥、血瘀各证型组,与单纯阿维A组进行对照。结果血燥组、血瘀组疗效优于对照组,而血热组与对照组无差别。结论阿维A联合中药药浴有利于提高治疗寻常型银屑病的疗效。
82120	中医辨证施治小儿腹泻临床观察	目的探讨中医辨证施治对小儿腹泻的效果;方法对160例患儿根据病因病机和临床表现分为:乳食内伤、风寒外束、湿热内蕴、脾失健运、脾肾阳虚五型,应用中药治疗;结果所用160例患儿中,痊愈124例,占77.5%;显效9例,占5.6%;有效16例,占10%;无效7例,占4.4%;总有效率95.6%。160例患者儿中疗程最短者2天,最长34天,平均为4天,且未见明显并发症;结果中医治疗小儿腹泻,效果显著、经济安全、无副作用,具有临床应用及推广价值。
82121	丹参酮治疗急性脑梗塞疗效观察	目的观察丹参酮治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性。方法治疗组给予丹参酮静脉滴注,对照组应用血塞通注射液及低分子右旋糖酐静脉滴注。结果治疗组与对照组治疗急性脑梗塞的总有效率分别为91%和72%,两组比较有显著的差异(P<0.01)。结论丹参酮治疗急性脑梗塞优于血塞通,且安全性好,无明显不良反应。
82122	自拟补气清肺汤治疗口腔溃疡50例	<正>口腔溃疡是临床常见病,若治疗不当致使病情日久,溃疡面积逐渐扩大,溃疡个数增多并反复发作。笔者自2000年以来,采用自拟的补气清肺汤治疗口腔溃疡50例,取得很好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料50例患者全部来自门诊,男性23
82123	海藻玉壶汤治疗甲状腺腺瘤30例	目的观察海藻玉壶汤治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法将30例患者随机分为两组各15例,治疗组给予海藻玉壶汤,对照组给予左旋甲状腺素片。结果总有效率治疗组为88%,对照组为68%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论海藻玉壶汤治疗甲状腺腺瘤安全有效。
82124	连花清瘟胶囊治疗成人上呼吸道感染60例	目的观察连花清瘟胶囊治疗成人上呼吸道感染的疗效。方法将患者分成两组分别使用连花清瘟胶囊和其他抗感冒药观察疗效。结果连花清瘟胶囊效果优于其他抗感冒药。结论连花清瘟胶囊治疗成人上呼吸道感染效果明显。
82126	银翘马勃散加减治疗小儿手足口病150例	目的观察银翘马勃散加减治疗小儿手足口病的结果。方法中药组150例采用银翘马勃散治疗,对照组95例口服利巴韦林及阿昔洛韦片治疗。结果中药有效率为93%,对照组总有效率为84%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论采用银翘马勃散加减治疗小儿手足口病效果显著。
82127	华盖散合二陈汤治疗支气管肺炎120例	目的观察华盖散合二陈汤治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 :将120例患儿随机分为对照组60例和治疗组60例。两组均以头孢地嗪注射液抗感染,治疗组在此基础上加用华盖散合二陈汤治疗。14天观察比较两组疗效。结果 :治疗组显效为54例,对照组为45例,两组比较差异有显著性,(P<0.05)。结论 :华盖散合二陈汤辅助治疗小儿支气管肺炎疗效优于单纯西医抗感染治疗。
82128	加味萆薢分清饮治疗高尿酸血症25例	目的观察加味萆薢分清饮治疗高尿酸血症的疗效。方法将48例高尿酸血症患者随机分为两组。其中治疗组25例,采用加味萆薢分清饮(川萆薢、益智仁、石菖蒲、乌药、泽泻、茯苓、桂枝、山萸肉、女贞子)治疗。对照组23例,口服别嘌醇片治疗,两组均以6周为1疗程,主要观察治疗后、停药3个月及6个月后血清尿酸,肝肾功能,造血功能等变化。结果两组治疗后均获得较好的临床疗效,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05),而停药6个月后,治疗组痊愈率,总有效率分别为52%、92%,对照组分别为13.04%、60.36%。两组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。停药3个月、6个月血尿酸与治疗前比较,两组差异有显著性或非常显著意义(P<0.05,P<0.005)。结论加味萆薢分清饮治疗高尿酸血症远期疗效优于西药别嘌醇片,可有效的控制高尿酸血症的复发。
82132	当归四逆汤合升降散治疗糖尿病下肢病变21例	<正>糖尿病下肢病变包括下肢大(微)血管病变、下肢末梢神经病变、糖尿病足等,是糖尿病常见的并发症,主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行、下肢静息痛和足部坏疽。病变早期,体检可发现下肢供血不足的表现,如抬高下肢时足部皮肤苍
82133	温胆汤加减在精神心理科应用132例	<正>2005年以来,作者应用温胆汤加减治疗卒中后血管性认知功能障碍、躯体疾病合并焦虑抑郁障碍、神经症类障碍等综合医院常见精神心理科疾病132例,疗效较好,现汇报分析如下。1温胆汤的组成及应用1.1方药组成半夏、橘皮、甘草、枳实、竹茹、茯苓、生姜。
82134	紫金锭软膏外用治疗血栓浅表性静脉炎100例	<正>自2008年7月～2010年7月,我科应用紫金锭软膏治疗血栓浅表性静脉炎取得了满意疗效。1资料与方法1.1一般资料100例均来自我院门诊及住院患者,发病部位均为下肢单纯静脉曲张并发症。外伤、继发性静脉曲张或药物刺激所致静脉炎不在本观察范围。
82136	黄连解毒汤联合季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎42例	<正>笔者2009年6月～2010年9月应用黄连解毒汤加季德胜蛇药片联合治疗隐翅虫皮炎患者42例,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部患者均符合隐翅虫皮炎的诊断标准,其中男31例,女11例;年龄17～60岁,平均31岁;病程1～5天;发病部位:面颈部20例,胸背部7例,上肢4例,下肢2例,多处混合发病9例。患者治
82138	参松养心胶囊治疗焦虑症的临床观察	目的观察参松养心胶囊治疗焦虑症的疗效,为临床提供更为有效的治疗方法。方法采用随机方法将49例患者分为观察组26例,对照组23例。观察组服用参松养心胶囊每次4粒,每日3次,联合多塞平片每次25mg,每日3次;对照组单服多塞平片每次25mg,每日3次。均服药8周。结果观察组与对照组比较,显效率差别明显,经统计学处理P<0.05,有显著性差异。不良反应发生率较对照组低,具有统计学意义。结论参松养心胶囊与多塞平合用治疗焦虑症,与单服多塞平组相比能提高疗效,减少不良反应。
82140	渴消胶囊治疗阴虚燥热型2型糖尿病酮症56例疗效观察	<正>糖尿病酮症是糖尿病最常见的并发症之一,如果得不到及时的治疗,很容易并发糖尿病酮症酸中毒,危及生命。由于种种原因,很多患者不能住院治疗。我院自2003年以来,根据患者的需要,采用中医辨证配合西药降糖,不注射胰岛素的方法,治疗阴虚燥热型糖尿病酮症56例,收到了很好的疗效,现报告如下。
82141	自拟类风湿汤治疗类风湿关节炎40例	目的观察类风湿汤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法 :采用类风湿汤为基本方,治疗类风湿关节炎40例,结果:总有效率95%。结论 :类风湿汤治疗类风湿有满意疗效。
82142	胆石症与“神经衰弱症状群”的相关性	通过问卷调查300例胆石症患者,发现胆石症患者多见"神经衰弱症状群",并讨论二者之间的相关性。
82143	清胰汤治疗急性胰腺炎48例	<正>急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症。在不同病理阶段,可不同程度地波及邻近组织和其他脏器系统。轻者以胰腺水肿为主,重者发生胰腺出血坏死。我院内科从2006年1月～2010年11月采用中西医结合治疗48例,疗效较好,今报告如下。
82144	褥疮散治疗褥疮临床疗效观察	<正>褥疮又称压疮,压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续性缺血缺氧、营养不良而致软组织溃烂、坏死。褥疮是长期卧床患者中常见到的一种并发症,有文献报道每年有6万人死于褥疮并发症。我院自2007年以来,结合临床实践,采用我院特制中药褥疮散,治疗二期、三期浅表性褥疮取得满意疗效,现报告如下。
82145	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎80例	<正>溃疡性结肠炎是直肠和结肠的一种原因不明的慢性非特异性炎症性疾病。临床表现以腹痛、腹泻、黏液血便为主,且反复发作,迁延难愈,本病属中医"肠澼","脏毒","泄泻"的范畴
82146	唐山市中医医院开办“西学中”培训班	<正>[本刊讯]河北省唐山市中医医院"西学中"培训班日前开班。医院西医临床人员200余人参加学习。培训班采用集中理论讲授和分散自学相结合的学习方式,医院选派了有扎实理论基础和丰富临床经验的中医讲师担任授课教师。开设了《中医学基础》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》四门课程。集中授课约50学时,历时半年。医院还参照国家中医药管理局
82148	原发性高血压证型诊断与穴位按压相关性的临床观察	通过按压原发性高血压病各个证型患者的行间穴、太溪穴、丰隆穴、肾俞穴,根据穴位的压痛与否及其程度,探讨穴位按压与原发性高血压病各证型辨证之间的相关性。结果显示,原发性高血压病各证型的相应穴位压痛阳性检出率高,具有统计学意义,可作为辨证原发性高血压病各证型的参考。通过本研究,旨在使穴位按压这一简便易行的中医诊断方法更好的服务于临床。
82156	熏洗结合手法治疗外伤性肘关节僵硬124例	目的:探讨中药熏洗结合手法综合治疗外伤性肘关节僵硬临床效果。方法 :回顾分析120例患者的临床资料。结果 :治愈:症状体征消失,肘关节屈伸活动功能正常;显效:症状消失,肘关节屈伸活动较健侧相差20°以内;好转:症状体征减轻,肘关节活动较健侧相差20°～40°;无效:症状、体征无改善。本组124例经过1～3个疗程治疗,治愈26例,显效38例,好转53例,无效7例,总有效率94.4%。结论 :中药熏洗配合手法治疗可解除肌肉痉挛,松解关节周围的粘连,减轻肌腱、韧带、关节囊挛缩,恢复肌肉纤维、筋腱的正常弹性和生理功能,促进关节功能的恢复,值得临床应用。
82160	综合治疗胆石症436例	目的观察综合非手术方法治疗胆石症的疗效。方法 436例胆石症患者全部口服速效排石灵,配合推按运经、中药离子透入方法治疗。结果总有效率97.48%。结论综合非手术方法治疗胆石症疗效显著、安全。
82161	经方临床应用举隅	<正>现在三甲综合医院病房的中医师临床应用经方机会较少,多以时方或自组拟方为主。特别是年轻医师,由于识证不准,对经典亦不甚熟悉,选用经方治病更少。我科韩春生主任医师熟读伤寒经典,善用经方,笔者在跟师学习过程中,在门诊亦曾遇到几例患者,由于中医脉证与仲景《伤寒论》条文基本相似,韩春生主任医师遂抓脉证放胆用之,效果颇显。他认为这几例患者虽不是经方治疗奇证奇效,但对年轻中医师可能仍有一定启发。现报道如下,以飨后学。
82163	四物汤在妇科临床中的应用	<正>四物熟地归芍芎,补血调血此方宗,营血虚滞诸多症,加减运用贵变通。四物汤最早是在《仙授理伤续断秘方》中治外伤瘀血作痛,宋代《太平惠民和剂局方》用于妇人诸疾[1]。本方历来被誉为补血要剂,血证通用方。尤其是在妇科临床,无论是月经病、妊娠病,还是产后病、妇
82165	如何正确看待和使用中药注射剂	目的探讨中药注射剂的特点及不良反应的规律和常见鱼腥草注射液等不良反应,正确理解中药不良反应,确保合理使用中药注射剂。结论应重视中药注射剂的ADR,加强中药注射剂质量再评价,严格按照中药注射剂管理规范附则使用,提高合理用药水平,减少不良反应的发生。
82166	月前舒煎对实验性高雌激素型类经前期综合征的影响	目的观察月前舒煎对实验性高雌激素型类经前期综合征的影响。方法采用小鼠热板法,醋酸扭体法观察该药镇痛作用;采用自主活动,戊巴比妥钠阈下协同作用法观察镇静作用;同时通过注射苯甲酸雌二醇造成高雌激素型类经前期综合征动物模型,考察其对外源性高雌激素水平的调节作用。结果月前舒煎可提高小鼠热板痛阈,减少扭体次数;减少小鼠自主活动次数,增加戊巴比妥钠阈下睡眠动物数;降低大鼠血清雌二醇含量。结论月前舒煎具有镇痛、镇静及降低血清雌二醇含量作用,即对高雌激素型类经前期综合征所见疼痛、焦虑及血清雌激素升高具有一定的疗效。
82167	归脾汤含药血清对骨髓细胞增殖的影响	目的观察归脾汤含药血清对大鼠骨髓细胞体外增殖的影响。方法应用血清药理学实验方法,采用MTT比色法检测归脾汤含药血清对骨髓细胞的增殖效应,并采用流式细胞仪检测其对骨髓细胞细胞周期的影响。结果归脾汤含药血清能显著促进骨髓细胞增殖,使细胞进入由G0/G1期进入5期以及由5期向G2/M期转化,从而有利于骨骼细胞的增殖。结论归脾汤含药血清对大鼠骨髓细胞有很好的增殖作用。
82168	益气活血法延缓衰老作用机理的理论与实验研究——大黄虫丸、当归补血汤对衰老小鼠皮肤组织中的脂褐质含量影响的对比研究	目的通过当归补血汤与大黄虫丸对衰老小鼠皮肤组织中的脂褐质含量影响的对比研究,探讨益气活血法延缓衰老的作用机理。方法将昆明种六月龄小鼠50只,随机分成模型组、正常对照组、VE胶丸组、当归补血及大黄虫丸组。除正常对照组外各组小鼠每天腹腔注射D-半乳糖125mg/kg,连续注射5周。当归补血组每天给药剂量为4.68g/kg,大黄虫丸组每天给药剂量为1.17g/kg,VE胶丸组每天给药剂量为20mg/kg(以植物油作为溶媒),正常对照组灌以等量生理盐水,连续灌胃5周。脱颈椎处死小鼠,取背部两肩胛之间皮肤(去毛),称重,制备脂褐质提取液检测。结果与模型组比较,大黄虫丸组及VE组小鼠皮肤中脂褐质含量显著降低(P<0.05),当归补血组与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。结论表明,大黄虫丸组在降低衰老小鼠皮肤脂褐质含量方面优于当归补血组。
82170	中西医结合治疗银屑病24例	目的:探讨中西医结合治疗银屑病疗效及经验。方法 :选取24例确诊的银屑病患者,随机分为治疗组12例、对照组12例,对照组采用西医药治疗,治疗组给予消银汤治疗,如有明显感染证据,合并使用敏感抗生素。结果 :治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率50%。经统计学处理,两组差异性有统计学意义(P<0.05)。结论 :中西医结合疗法治疗银屑病疗效优于单纯西药治疗。
82171	中西医结合治疗尖锐湿疣86例	<正>笔者自2007～2009年采用中西医结合方法治疗尖锐湿疣86例,取得了较好疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组86例均为本院皮肤性病门诊患者,男65例,女21例;年龄19～75岁,平均38岁;病程1个月～3年;其中初发病例58例,复发病例28例。诊断标准符合人民卫生出版社《皮肤性病学》(第5版)中"尖锐湿疣"诊断标准,主要根据病史(性接触
82172	中西医结合治疗慢性肺心病42例	<正>本文将慢性肺心病住院患者84例随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗对照组(对照组)各42例,进行对比。治疗组给予复方丹参注射液静脉滴注,每日一次,同时给予自拟中药汤剂"肺心康"随症加减,日一剂。对照组给予西地兰静脉推注,并结合应用少量利尿药。两组病人均以治疗7天为一疗程。一疗程结束后判断疗效。治疗组总有效率92.86%。
82174	中西医结合治疗泌尿系结石120例	<正>泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病之一,包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出进梗阻所致。患者可突然发生肾绞痛,出现腰部阵发性剧烈绞痛,疼痛沿同侧输尿管向膀胱、会阴以及大腿内侧放射;可伴有面色
82175	强制性脊柱炎的中西医治疗	<正>强直性脊柱炎是很常见的风湿类疾病,好发于男性,20～30岁的男性是高发期。该病发病原因与家族遗传因素密切相关,病人血清中HLA-B27抗原阳性率高达96%;除此还与感染,尤其是肠道感染有关;不良的生活环境也是重复的诱发因素,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用;内分泌代谢障碍和变态反应等也是本病的诱发因素;有一部分病人外伤后引发此病。
82177	体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石的疗效观察及护理	目的应用体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石的临床效果。方法患者采用体外冲击波碎石术后,输尿管结石肌肉注射黄体酮20mg1日2次,连续3天,同时口服排石汤7天。结果本组309例,一次碎石服药排石279例,占90.29%;两次碎石服药排石18例,占5.83%;总治愈率96.12%。结论体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石有较好疗效,安全性高,损伤少,值得推广应用。
82179	糖尿病足的护理体会	<正>糖尿病足属于中医"消渴"、"脱疽"范畴,在我国古代医书中已有记载。宋朝褚瑞章《卫生宝鉴》中有"消渴病人足发恶疮,至死不救"。明朝戴思恭《秘传证治要诀》中"三消久之,或目无所之,或手足偏废……"。中医认为糖尿病足的发生是在糖尿病的基础上产生的内结血瘀所致。而现代医学将糖尿病足定义为:因为神经病变而失去感觉和因为缺血而失去活力,合并感染的足。
82180	知柏地黄丸治疗放射性口腔食管黏膜损伤的临床研究	目的知柏地黄丸治疗放射性口腔食管黏膜损伤的临床疗效。方法 60例颈胸部肿瘤需放射治疗的患者随机分为两组,治疗组在放疗前3天至放疗后1周口服知柏地黄丸,对照组单纯放射治疗,观察两组口腔食管黏膜损伤出现的时间,治疗前后检测患者的体重及感染情况,并根据RTOG急性放射性黏膜损伤分级标准和数字评估(NRS)评价患者黏膜损伤及疼痛等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔食管黏膜损伤,但治疗组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组(P<0.05);治疗组体重减轻、白色念珠菌感染的发生率、重度疼痛例数低于对照组(P<0.05)。结论知柏地黄丸预防用药可推迟放射性口腔食管黏膜损伤的发生、降低其损伤程度并能缓解口腔及食管疼痛。
82181	自制四黄膏外敷治疗外周性静脉炎的临床观察	目的:观察自制四黄膏外敷治疗外周性静脉炎的临床效果。方法 :将52例外周性静脉炎患者用四黄膏外敷进行治疗。结果 :52例全部有效,有效率100%。结论 :自制四黄膏外敷治疗外周性静脉炎疗程短、效果好、简单方便、无毒副作用。
82182	低分子肝素钙与血塞通联合治疗不稳定型心绞痛36例	不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征,是一种严重并有潜在危险的急症,若不及时治疗可发展为AMI,甚至猝死。本院从2000年8月～2005年12月对住院确诊的36例UAP患者在常规治疗的基础上联合应用低分子肝素钙与血塞通,效果显著。
82183	介入加中药干预治疗布-加综合征12例	目的探讨介入加中药治疗布-加综合征的疗效。方法对12例患者分别行下腔静脉经皮球囊扩张成形术(PTA)、下腔静脉PTA加支架置入术、经皮肝静脉球囊扩张成形术及肝静脉破膜、扩张术,术后均常规服用中成药大黄虫丸、血府逐瘀丸。结果 12例患者均介入成功,术后4个月～2年随访,2例复发,1例并发肝癌死亡,余无复发,预后良好。结论介入加中药干预治疗布-加综合征可取得较好疗效。
82184	康复新液直肠滴注治疗溃疡性结肠炎34例	目的观察康复新液直肠滴入加美沙拉嗪栓纳肛治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将68例溃疡性结肠炎随机分为两组,对照组34例,用美沙拉嗪栓1g于便后纳肛,每日1次,疗程20d;治疗组34例,康复新液50ml用0.9%氯化纳溶液稀释混合成100ml灌肠液直肠滴注,每日2次,疗程20d。结果对照组有效率为64.7%,治疗组有效率为85.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组疗效优于对照组。结论康复新液直肠滴入治疗溃疡性结肠炎有较好的疗效。
82185	原发性小血管炎肾损害27例临床分析	目的回顾分析27例原发性小血管炎的临床及病理特征,中西医结合治疗等,以提高对本病的认识水平。方法对我院近3年来收治的27例原发性小血管炎的临床和病理资料进行回顾性分析。结果临床表现中缺乏特异性,有咳嗽、咯血、浮肿、血尿、贫血、发热等。22例先用甲基强的松龙冲击治疗,然后口服强的松。21位患者口服中药煎剂后肺部症状有改善。除4例血液透析患者死亡外,其余23例存活,4例处于尿毒症期。结论血管炎的治疗主张早期诊断,治疗方案因人而异,中医治疗应该辨别不同的病期,区分疾病的实邪和正虚。
82186	射频靶点热凝治疗颈椎病	目的探讨射频靶点热凝治疗颈椎病的临床疗效。临床资料:全部62例颈椎病患者均经MRI确诊,以颈椎间盘突出为主要病理改变。方法 :采用CT下定位、引导将穿刺针准确刺入病变椎间盘靶点进行热凝治疗。结果 :优34例,良17例,改善9例,无效2例,总优良率82.4%。体会:射频靶点热凝治疗颈椎病是一种有效、安全的微创方法。
82187	痔核缝扎术式治疗混合痔临床分析	<正>2009年6月至2010年7月,笔者采用2-0可吸收线"∞"字缝扎痔核治疗以便血为主要症状的混合痔68例,临床疗效显著,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组68例中,男43例,女25例;年龄20～82岁,平均年龄36.6岁;病程1～5年21例,5
82188	Y-V皮瓣成形术治疗痔术后肛管狭窄病30例	对30例痔术后引起肛管狭窄而出现排便困难,粪便变细,排便后肛门规律性剧痛的,大便带血,经口服及外用药物治疗无效,而采用带蒂皮瓣肛门成形术治疗肛门管状狭窄。切开手术瘢痕,尾端分叉呈"Y"形,切除周围瘢痕组织并切开部分内括约肌,游离"V"形皮瓣,用2-0肠线缝合,使"Y"形切口成为"V"形切口将肛管扩大,共观察30例,效果满意。
82190	健脾温阳化瘀行水法治疗激素依赖型肾病综合征47例	目的观察健脾温阳化瘀行水法治疗激素依赖型肾病综合征的疗效。方法以健脾温阳化瘀行水为主要治疗原则组方用药,4周为一个疗程。结果健脾温阳化瘀行水法联合激素治疗激素依赖型肾病综合征优于单纯西药治疗(P<0.05)。结论中西医结合治疗激素依赖型肾病综合征优势明显。
82191	小儿脑性瘫痪康复治疗宜用灸法刍议	<正>小儿脑性瘫痪(cerebral palsy),简称"脑瘫"(CP),国际上较统一的定义为"脑瘫为一组运动及姿势发育的持久性障碍,引起活动受限,是发生在发育中胎儿及婴幼儿脑的非进行性损害(disturbances)。脑瘫的运动障碍常常伴有感觉、知觉、认知、交流及行为的损害,伴有癫痫,以及伴有继发性肌肉骨骼的问题。"[1]脑瘫患儿由于生活无法自理,给家庭生活带来
82192	综合康复对社区脑卒中患者全面康复的影响研究	目的观察综合康复疗法对社区脑卒中患者全面康复的影响。方法将276例脑卒中患者随机分为综合康复组、西医康复组和西药组,每组92例。综合康复组采用一站式社区康复;西医康复组采用机能康复疗法;西药组仅予西药治疗。分别于治疗前及干预中(1个月)和干预后(3个月)对三组患者进行神经功能缺损情况评定(NIHSS)及中医临床证候评分(中风病辨证诊断标准),并随访所有患者1年,统计1年后致残率、复发率及死亡率。结果治疗1个月及3个月后,三组的NIHSS评分均逐步改善,综合康复组与西医康复组对比均有显著差异(t=3.07/3.05,P<0.01),而西药组于治疗3个月后与治疗1个月后对比无差异(P>0.05);治疗1个月及3个月后,三组的中医临床证候评分均逐步改善,综合康复组与西医康复组对比均有显著差异(t=4.43/4.62,P<0.01);随访1年,综合康复组致残率与复发率均明显低于西医康复组(x2=4.36/4.05,P<0.05);三组死亡率无明显差异。结论综合康复治疗对改善社区脑卒中患者的神经功能及中医临床证候具有显著优势,同时能明显降低社区脑卒中患者的致残率和复发率。
82193	肤舒止痒膏联合司他斯汀治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效观察	目的观察肤舒止痒膏联合司他斯汀治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。方法采用同期随机对照观察的方法,对符合诊断的65例老年性皮肤瘙痒症患者随机分组,治疗组给予内服司他斯汀联合外用肤舒止痒膏,对照组单独给予司他斯汀,观察疗程结束后患者的疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论肤舒止痒膏配合司他斯汀治疗皮肤瘙痒症有很好的疗效,安全可靠,值得临床推广应用。
82194	中医综合疗法治疗斑块型银屑病的临床研究	目的观察中医综合疗法治疗斑块型银屑病的临床疗效,为探寻一种较好的治疗斑块型银屑病的方法。方法将入选的127例斑块型银屑病患者按门诊及住院顺序编号,采用随机数字表分成2组。治疗组为健脾解毒汤联合中药药浴、外用普连膏及走罐治疗;对照组为口服阿维A胶囊外用他扎罗汀软膏及联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,2组均为2周为1疗程,3个疗程后判定疗效。结果治疗组有效率为95.71%,对照组为82%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率(13.64%),对照组复发率(25%),两组间差异无统计学意义(x2=0.2308,P>0.05),不良反应率治疗组(11.43%),对照组(56%),组间比较具有统计学意义(χ=14.44,P<0.01),治疗后治疗组与对照组PASI评分的比较具有统计学意义(P<0.01),中医综合组平均疗程4.54周,对照组平均病程5.5周。结论中医综合疗法治疗斑块型银屑病疗效较好,可缩短疗程,降低复发率及不良反应。
82201	健康医学与个体化诊疗研讨会召开	<正>(本刊讯)由中国工程院医药卫生学部主办、中华中医药学会、北京中医药大学承办的"2011年健康医学与个体化诊疗研讨会"4月22日在北京召开。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强,中国工程院院士王永炎、刘德培、陈冀胜、管华诗、石学敏、甄永苏等60余人参会。研讨会上,与会专家各抒己见,并交流了个体化诊疗的关键技术与实践经验。王永炎建议建立中医个体化医疗的学术研究机构,全面、系统地梳理个体化医疗的发展现状和今后方向,结合国情研究实际问题。刘德培介绍
82203	充血性心力衰竭中医治则探究	充血性心力衰竭(简称心衰)是多种心血管疾病的终末阶段,也是临床常见的危重症,其发病率、致残率和致死率居高不下。近10年来随着对心衰病理机制的不断探讨,中医对该病治法也有了进一步的发展。
82205	中医药治疗抑郁症的现状	<正>抑郁症属于现代医学中精神病的范畴,在中医学中没有这样的病名,但对其早有认识。一般将其归属于"郁证"、"不寐"、"脏躁"、"百合病"、"热入血室"、"蓄血"、"奔豚气"等病的范畴。1病因病机《素问·阴阳应象大论》云:"人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐",心"在志为喜",肝"在志为怒",脾"在志为思",肺"在志为忧",肾"在志为恐","怒伤肝","喜伤心","思伤脾","忧伤肺","恐伤肾";《素
82206	中医药治疗潮热临床研究进展	潮热是中医临床中常见的症状,可见于肺结核、肿瘤放化疗后、绝经前后诸症等多种疾病。从近年来中医药治疗潮热的文献来看,在改善患者临床症状、治疗原发疾病、提高生活质量方面,中医药治疗都有很大的优势。本文从潮热的辨证论治、常见疾病的治疗以及总结和展望多方面对潮热的治疗现状进行了近10年文献的论述。
82207	探索从几个不同角度辨治溃疡性结肠炎	溃疡性结肠炎由多种因素导致其病位在大肠与肝、脾、肾三脏密切相关以脾气亏虚为病机之根本以湿热、痰浊或血瘀等为发病之标其中湿热又为本病最重要的病理因素故健脾清热化湿为第一要旨。本文从中医辨证思维出发将该病从毒、痰、痈三个角度进行病机探索从而指导治疗。
82209	从养生思想看《素问》对《老子》的继承	<正>根据大多数人的观点,《素问》的成书要晚于《老子》,我们在读《素问》时就可以发现,《素问》里面有明显的《老子》的痕迹。当然,《素问》的原貌不得而知,我们今天看到的《素问》是经过王冰编次整理了的,这"王冰版"的《素问》自然就带有王冰的特点,他自称是"弱龄慕道夙好养生",所以重视养生就成了王冰版《素问》的一个特点,他将主要讲述养生的篇章放在最前面,就是明证。而《老子》中富含的养生思想已是众所周知,仔细对比则不难发现后者对前者的继承与发
82213	张仲景治疗呼吸病用药特点	《伤寒论》《金匮要略》对呼吸病的病因证治论述的较详备,主要体现在根据肺脏生理、病理特点进行辨证用药,此仅从五个方面进行归纳探讨,以阐明仲景在治疗呼吸病用药方面重调理肺气,善用辛散之品,并注重整体调理,病机多端用药多而方亦大,这些皆对临床实践具有重要指导价值。
82214	伤寒气机升降理论运用体会	<正>气机升降是自然界的普遍规律,气的升降出入运动是人体脏腑生理功能和生命活动的根本,升降失调则病变发生,故《内经》云:"气机升降,天地之更用也""升降出入,无器不有","升降息则气力孤危","出入废则神机化灭"。前人有"死生之机,升降而已"的说法。历代医家对此颇为重视,并用以指导临床实践。《伤寒论》运用《内经》阴阳、脏象学说,创立了六经证治,既包含着八纲、脏腑辨证,又贯穿了脏腑气机升降的理论。1肺主升降肺主气,司呼吸,主宣发和肃降,一升一降,一阴一
82215	国医大师张琪教授辨治肝硬化腹水验案赏析	<正>国医大师张琪教授用中医药治疗各种疑难重症验识俱丰,治疗肝硬化腹水疗效卓著。现结合一些医家对本病因机证治的认识和张老治本病验案的赏析,冀以与同道互相切磋,共同提高。肝硬化腹水属于中医鼓胀范畴。以腹胀大、皮色苍黄、脉络暴露为特征。其病机,由于肝脾肾三脏受病,气血水瘀积腹内,以致腹部日渐胀大,而成鼓胀。由癥积继发的鼓胀由于气郁与痰瘀凝结,久则气血壅
82216	伍中庆教授归脾汤治疗骨质疏松症的经验	<正>伍中庆是中山市中医院骨伤科教授、主任医师、硕士研究生导师,从事骨伤科临床、科研、教学工作,在长期的临床实践中,运用归脾汤加减治疗骨质疏松症疗效良好。笔者有幸师从学习,现将伍中庆教授运用归脾汤加减治疗骨质疏松症经验总结如下。1从脾论治骨质疏松症伍中庆教授属于岭南医家,其理法方药都具有明显的岭南医学特色。岭南地处祖国的南端,由于长年
82217	李斯文教授强脾护肝理论对结直肠癌肝转移治疗的探讨	<正>导师李斯文教授是云南省名中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局"十一五"重点专科(专病)结直肠癌协作分组副组长单位负责人,中华中医药学会肿瘤分会常委,云南省中医药学会肿瘤专业委员会主任委员,著名中医肿瘤专家、主任医师、硕士生导师,曾主持多项国家级、省部级课题,从事肿瘤科临床研究、科研工作30余年,具有很高的理论造诣以及丰富的临床与科研经验,擅
82218	欧阳惠卿教授辨治月经病杂证验案3则	具体介绍欧阳惠卿教授通过灵活辨治具有多种病症同时出现的月经病验案,主要是月经先期、月经过多、月经先后不定期、痛经,并见月经前后诸证、癥瘕等,分析领会其除却纷杂,把握本质,统领方药而诸证能除的遣方用药的思想。
82221	管竞环教授运用补中益气汤化裁治疗肾系疾病经验	<正>补中益气汤出自金元四大家之一李东垣所著之《脾胃论》,李东垣根据《内经》"劳者温之,损者益之"的理论而拟定,具有补中益气,升阳举陷,调补脾胃的功用,主治中气不足、气虚下陷所致的各类病证,如脱肛、内脏下垂、久泻久痢等,临床上以体倦乏力,面色苍白,舌淡,脉虚无力为辨证要点。管竞环教授系我国著名肾病专家,第二、三、四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事肾病临床、科研50余载,运用补中益气汤化裁,除应用于上述各类病症治疗外,还用于治疗肾系疾病如泌尿系结石、蛋白尿、前列腺增
82222	从痰瘀论治类风湿关节炎	类风湿关节炎(RA)属于中医学"痹证、筋痹"范畴。我们认为瘀血痰浊之病理变化贯穿于疾病的始终,治疗上强调在分期辨证论治的基础上加强化痰活血药的灵活应用。
82224	读《临证指南医案》  论叶氏辨证思维	<正>《临证指南医案》是由华岫云等收集整理的一部医案,其中不乏精深学术见解,以及清新、活泼的治疗方法,体现了叶天士对临床各科的学术造诣。其辨证思维、处方之法,灵活多变,既能博引诸家,又能有所发明,是为中医临床指南性著作。1叶氏的辨证思路叶天士是温病学派的代表人物之一,然而叶氏对《伤寒论》和《金匮要略》也有深厚造诣。在临证指南医案中有许多伤寒的病例,叶氏运用六经辨证,且处方
82225	仙人掌、冰片外敷治疗肝癌疼痛探析	肝癌是常见的恶性肿瘤之一,肝癌疼痛成为严重危害患者生存质量的主症。临床上药物对肝癌疼痛镇痛效果欠佳。笔者通过典型病例,阐述了仙人掌、冰片外用治疗疼痛的机理。
82227	中药内服加外熏洗治疗类风湿关节炎的研究	<正>类风湿关节(简称"类风关或RA")是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残疾。还可并发血管炎以及末梢神经损害等。又称作类风湿病。类风湿关节炎国际国内治疗主要采用药物(包括非甾体类抗炎药、金制剂、青霉胺、氯喹、左旋咪唑、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素、雷公藤、中药)理疗、干细胞疗法、外科手术,以上方法副作用大,疗效欠佳。从1995年1月至2006年7月,我院与市中医院合作采用中药内服和外熏洗双重疗法,治疗类风湿关节炎,收到了显著疗效。
82228	加味丁香柿蒂汤治疗中风后呃逆60例	应用中医中药治疗中风后呃逆60例,获得满意疗效。治愈54例,占90%;显效4例,占6.7%;无效2例,占3.3%,总有效率96.7%。强调中风后呃逆多阳衰气虚,治疗上和胃降逆与温阳益气并举,可明显提高临床疗效。
82229	消癥利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水的疗效观察	目的观察消癥利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法  将106例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在腹水期常规治疗及给予消癥利水汤加减,对照组给予常规治疗。观察两组治疗临床表现、腹水的起效时间及消退时间等。结果  两组腹水的起效时间及消退时间差异有显著性(P<0.05)。结论  消癥利水汤可以有效地治疗肝炎后肝硬化腹水。
82230	痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎的临床效果。方法  将符合诊断标准的疱疹性咽峡炎患儿130例随机分为两组,两组均常规给予对症支持治疗;痰热清组68例给予痰热清注射液0.5ml/(kg·d),静脉滴注,每日1次;利巴韦林组62例,给予利巴韦林10mg/(kg·d),静脉滴注,每日1次,用药5天;并观察两组患儿症状与体征变化情况。结果  痰热清组治愈42例,好转21例,总有效率92.65%;利巴韦林组治愈26例,好转29例,总有效率88.70%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组的主要临床症状体征消失的时间较利巴韦林组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论  痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎较利巴韦林效果好。
82231	健脾降浊祛瘀化痰治疗非酒精性脂肪肝124例	目的健脾降浊祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪肝的临床观察疗效。方法  将124例脂肪肝患者,随机分两组,治疗组84例,服用健脾降浊,祛瘀化痰汤(药用:白术、丹参、泽泻、决明子、山楂、首乌、柴胡、海藻、白芥子、郁金、薏苡仁)。对照组40例服用绞股蓝片、肌苷片,均治疗8周,观察两组临床疗效及治疗前后,肝功、血脂(甘油三酯)、血流变学数据的变化及疗效。两组非酒精性脂肪肝的疗效,治疗组84例显效55.3例(46.80%),有效24.5例(27.61%),无效4.2例(13.50%),总有效率为96%;对照组40例,显效25.90例(19.80%),有效7.7例(10.90%),无效6.40例(9.30%),总有效率为75%。两组比较显效率有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)变化比较显效率有显著性差异。而两组血流变学治疗前后的比较也有显著的差异。结论  治疗组明显优于对照组,临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、血流变学、B超变化比较有显著性差异(P<0.05),结果健脾降浊祛瘀化痰治疗非酒精性脂肪肝有显著疗效。
82233	益肾颗粒治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效观察	目的观察益肾颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。方法 424例HSPN患者随机分为两组,治疗组和对照组各212例,治疗组在西医治疗的基础上,加用益肾颗粒口服,对照组单纯西医正规治疗,观察时间为24周。结果治疗组完全缓解率及显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论益肾颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎在减少血尿方面疗效显著。
82234	地榆炭、白及粉保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察	目的观察地榆炭、白及粉保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将90例患者分为两组。治疗组用地榆炭、白及粉加生理盐水100ml保留灌肠治疗溃疡性结肠炎50例患者。对照组用甲硝唑100ml加庆大霉素16万单位加地塞米松10mg保留灌肠做对比。结果治疗组50例,近期治愈率72%,总有效96%。对照组40例,近期治愈率42%,总有效70%。两组经统计学处理,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论地榆炭、白及粉保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效肯定。
82235	苦碟子治疗糖尿病性脑梗死60例	目的观察糖尿病脑梗死患者静脉滴注苦碟子注射液的疗效。方法苦碟子40ml加入0.9%NS250ml静脉滴注,每天一次,14天为一疗程,并与疏血通对照。结果治疗组总有效率为93.33%.对照组总有效率68.33%,且治疗组病人后遗症少,生活质量提高。结论苦碟子疗效肯定,有一定的临床推广价值。
82237	辨证治疗老年人感冒后久咳60例	目的观察中医辨证治疗老年人感冒后久咳不愈的疗效。方法采用中医辨证治疗老年人感冒后咳嗽60例。结果 60例老年人感冒后久咳不愈患者经治疗治愈40例,好转14例,治愈率66.67%,总有效率90%。结论中医辨证治疗老年人感冒后久咳疗效显著。
82238	活血化瘀法在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用观察	目的探讨活血化瘀法在慢性阻塞性肺疾病中的疗效。方法回顾分析70例患者的临床资料。结果与正常组比较,对照组及治疗组治疗前均P<0.05;对照组及治疗组治疗前后比较P<0.05;对照组与治疗组治疗前比较P>0.05,治疗后比较P<0.05。结论活血化瘀法可通过保护肺血管内皮细胞、降低血液粘度及红细胞聚集而起到改善肺微循环和预防肺小动脉血栓形成的作用,对治疗COPD及改善其预后有重要意义。
82239	血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛64例	<正>笔者自2001年1月～2010年1月,应用血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛64例,收到了较好的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组64例患者均为内科门诊病例,其中男性29例,女性35例;年龄最小者32岁,最大者78岁,平均56岁;病程最短2个月,最长2年。全部患者皮肤损害均已痊愈,但有12例留有色素沉着。1.2治疗方法基本方药物组成:桃仁、红花、当归、
82241	复方马齿苋洗剂治疗婴儿湿疹60例	目的观察复方马齿苋洗剂治疗婴儿湿疹临床疗效。方法将120例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组外用复方马齿苋洗剂,对照组外用尤卓尔(丁酸氢化可的松乳膏)。结果治疗7天,治疗组的总有效率为90.2%,对照组总有效率为86.4%,两组疗效相当,无显著差异,停药7天后,观察其患病情况,治疗组复发率为18.2%,对照组复发率为51.0%,统计学上有显著差异。结论复方马齿苋洗剂外用湿敷治疗婴儿湿疹,以马齿苋、黄柏、甘草组方,使用方便、无刺激性,疗效好,与尤卓尔相当,复发率低,明显优于尤卓尔(丁酸氢化可的松乳膏)。
82242	甘露消毒丹加减治疗湿热型面部痤疮35例	目的观察甘露消毒丹加减治疗湿热型痤疮的临床疗效。方法治疗组用甘露消毒丹加减治疗,对照组用口服维胺脂胶囊治疗。结果治疗组总有效率为91.42%,对照组总有效率为75.76%,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论甘露消毒丹治疗湿热型痤疮疗效确切,值得临床推广。
82243	柴黄四物汤加减治疗慢性盆腔炎300例	<正>1资料与方法1.1临床资料2009年以来,我院共收治慢性盆腔炎患者370例,其中300例坚持治疗,年龄20～50岁100例,50～60岁40例,60岁以上10例。主要表现为下腹部坠胀疼痛,有时伴有肛门坠胀,多在劳累后、性交后、月经前后加重,也可伴有白带增多、尿频、痛经及不孕等。1.2治疗方法以清热利湿、活血化瘀为治则。给予柴芩四物汤:柴胡10g,黄芩炭10g,当归15g,赤芍10g,牡丹皮10g,泽兰10g,大黄6g,五灵脂10g,随症加减,小腹冷痛甚者加官桂、小茴香;形体肥胖内有痰
82244	通心络胶囊治疗血瘀阻络型冠心病心绞痛43例	<正>通心络胶囊是由益气活血,通络止痛作用的人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、冰片、降香等组成。临床主要用于血瘀络阻引起的冠心病心绞痛、高脂血症等。2010年2月～2010年9月,笔者采用通心络胶囊治疗血瘀络阻型冠心病心绞痛43例,并与消心痛治疗者43例进行比较。现将结果报告如下。1资料与方法1.1诊断标准冠心病心绞痛诊断标准参照1979年WHO临床命名和诊断标准[1]。1.2纳入标准对西医诊断确诊的冠心病心绞痛患者,参照《中医临床诊疗术语证候部分》[2]、《中医内科
82245	大柴胡汤加味治疗慢性胆囊炎120例	目的观察大柴胡汤加味治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法大柴胡汤加味分二次共煎汁400ml,分早晚各一次温服200ml,60天后统计治疗效果。结果治愈54例,显效33例,好转22例,无效11例,总有效率90.8%。结论大柴胡汤加味治疗慢性胆囊炎有较好的临床效果。
82246	玉屏风散合百合固金汤治疗咳嗽变异型哮喘36例	<正>咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状和体征,但有气道高反应性,临床主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽[1]。近年来,笔者采用玉屏风散合百合固金汤加减治疗,效果满意,现总结如下:1临床资料1.1西医诊断标准中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2005年制订的CVA诊断标准为:①慢性咳嗽、阵咳,尤其是夜间刺激性咳嗽明显;②给予组胺受体拮抗
82247	中药治疗慢性胆囊炎200例	<正>2003年9月至2008年9月,笔者应用两个中药处方治疗慢性胆炎200例,获得较好疗效,现介绍如下。1临床资料本组200例患者,年龄18～76岁,病程最短6个月,最长期20年,平均5.8年。本组病例均有程度不同的上腹部胀痛或隐痛、恶心、厌食等症状,舌苔多黄或黄燥腻,舌质多红或红绛,个别舌质暗红或暗紫,脉象多弦数或弦涩。全部病例均经X线胆囊造影检查或B超检查,均符合慢性胆囊炎诊断。部分患者合并肝实质轻度损害或慢性胃炎。
82248	疏肝健脾治疗糜烂性口腔扁平苔藓26例	<正>扁平苔藓是一种皮肤黏膜疾病,是比较常见的慢性、表浅性、非感染型的疾病。扁平苔藓可同时或分别发生于皮肤、口腔、生殖器,也可单独发生于口腔黏膜。我所诊治的口腔黏膜扁平苔藓以30岁以上中年女性患者多见,其次是30岁左右的男性患者,极少诊治儿童和老年患者。该病病因尚不清楚,目前认为有关因素有精神创伤或情志抑郁、失眠多虑、消化道疾病、感染病灶、内分泌紊乱、自身免疫等。其治疗西医常用维生素、抗生素、激素、治疗效果不理想,尤其是糜烂性口
82249	导赤散在慢性前列腺炎中的运用	<正>前列腺炎是成年男性的常见病,临床上分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种,其中以慢性前列腺炎最为常见,本病好发于成年男性。老年人多因前列腺增生导致尿路梗阻,易并发慢性前列腺炎。临床常见会阴、睾丸、下腹部等疼痛不适,或伴以尿频、尿疼、尿末流出白色浊液为主要表现。目前临床多采用中西医结合治疗为主,本院在运用导赤散治疗前列腺炎疾病中,自2005年3月以来共收治72例,报告如下:1资料与方法
82250	中药自拟方治疗慢性原发性血小板减少性紫癜60例	<正>原发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血和血小板减少为主要临床表现的一种自身免疫性疾病,是血液系统疾病中的常见病之一,严重影响生活质量,甚至危及生命。目前该病的发病机制尚不清楚,临床中缺乏特异性的治疗方法及药物,西医主要以免疫抑制剂、皮质激素和脾切除为主要治疗手段,中医学无此病名,多数学者将其归入"血证"、"发斑""衄血""葡萄疫"等范畴,认为本病与血热妄行、阴虚火旺、脾肾阳虚、气不摄血、气血两虚或瘀血内阻有关,据此分型治之。本
82251	生化汤加味治疗剖宫产术后子宫切口血肿3例	<正>1病例报告3例病人均系足月妊娠剖宫产,手术指征均为"胎膜早破,臀位,剖宫产术后"。术前各项辅助检查均无手术禁忌证,手术过程顺利,术后3～5天,开始出现腹痛、体温增高(在38℃～40℃)、阴道流血较多且有味,复查血常规中白细胞均增高,腹部彩超提示:子宫切口一侧有略强回声,考虑为血肿(大小分别为3cm×3cm,3cm×5cm,6cm×7cm),其他辅助检查正常,临床上分析考虑为子宫血肿、子宫切口愈合不良。2治疗及结果治疗上给予抗生素、缩宫药物及降温药物,并配合
82252	电针加艾条温和灸治疗类风湿关节炎40例	目的探讨电针加艾条温和灸治疗类风性关节炎的效果。方法将60例患者随机分组,治疗组40例采用电针加艾条温和灸治疗,对照组20例采用口服雷公藤多甙片治疗。结果治疗组治疗2个疗程后统计:治愈17例(42.50%),好转21例(52.50%),总有效率为95.00%;对照组治疗2个疗程后统计:治愈8例(40.00%),好转10例(50.00%),总有效率为90.00%,两组疗效基本一致,无显著性差异(P>0.05)。但从毒副作用比较看,电针加艾条温和灸组无任何毒副作用,而雷公藤多甙片组毒副作用发生率为45.00%。结论电针加艾条温和灸治疗类风湿关节炎有较好疗效并且无任何毒副作用。
82256	针药结合治疗功能性消化不良的临床观察	目的观察针刺与中药结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法符合西医功能性消化不良RomeⅢ诊断标准,同时按中医辨证分型属肝郁脾虚的患者90例,随机均分为两组。治疗组给予逍遥散化裁方联合针刺治疗;对照组给予多潘立酮片联合黛力新治疗,疗程均为4周。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.001),4周末两组患者在上腹胀、上腹痛、早饱等方面均有明显改善,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05或0.01)。结论针刺与中药结合治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效。
82257	玉柱杖散  治小儿疳瘦	<正>黄耆、人参、白茯苓,上等分为末,每服一钱,水一盏,煎至六分呷之,不拘时。
82258	治一切痈疽,地黄膏  兼治毒虫所伤	<正>石膏火煅、藿香叶、蚌粉、香白芷、雄黄研,上等分,同为细末,以生地黄自然汁调,稀稠得所,涂疮上。四围留疮头,已破者,亦留疮口勿涂,干即再傅之,药厚以新水润之。其效如神,极妙。
82259	常山汤  治妊娠患疟	<正>常山二两,甘草一两,黄芩三两,乌梅十四个、石膏八两,并研,上以酒一升二合,渍药一宿,煮三、四沸,去滓。初服六合,次服四合,又次服二合,发前次第服之。今但抄五大钱渍酒一盏。
82262	高血压病中药穴位贴敷120例	目的观察中药穴位贴敷对高血压病120例的临床疗效。方法将120例高血压病患者分为治疗组90例,对照组30例,治疗组用吴茱萸等中药研细末,食醋调成膏状,贴敷特定的涌泉穴等,每日一次,10日为一疗程,休息1～2天可行第二疗程,连续6个疗程,结果与对照组比较,中药穴位贴敷有明显的降压作用,并且能保持血压的稳定性。结论中药穴位贴敷可作为高血压辅助治疗。
82263	“肩三针”齐刺法治疗肩周炎临床观察	目的观察"肩三针"齐刺法治疗肩周炎的疗效。方法选择患者60例随机分为治疗组和常规组。分别运用齐刺法和常规针刺方法,对60例(每组30例)患者进行对照治疗。结果治疗组总有效率96.7%,常规组总有效率83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 "肩三针"齐刺法是治疗肩周炎的有效方法且优于常规针刺方法。
82268	穴位贴敷治疗命门火衰型糖尿病肾病20例	采用冬病夏治的方法给10个因患命门火衰型糖尿病肾病而致重度水肿的患者进行穴位贴敷。结果表明经贴穴后水肿程度明显减轻。
82269	针灸治疗糖尿病神经源性膀胱30例	为观察针灸治疗对糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。30例糖尿病神经源性膀胱患者,针灸治疗10～20天,观察治疗前后症状及排尿前后腹B超残余尿量的变化。结果显示总有效率达80%。
82270	电针结合TDP治疗顽固性呃逆48例	<正>呃逆,病名属于中医学理论范畴。西医学中常指单纯性膈肌痉挛。呃逆其主要表现为病人不能自制的喉间呃呃连声,常持续数日不止,情绪、饮食均受到影响。其原因有消化系统的慢性疾病及恶病质晚期出现,也有多发于胃、食道术后引起的膈肌痉挛。笔者用电针结合TDP照射,疗效显著,现报道如下:1一般资料本组48例中,病程最短2h,最长1周。其中28例为住院病人,20例为门诊病人。年龄28～61岁,平均
82273	耳针治疗原发性痛经88例	<正>痛经是指妇女在月经期或月经期前后出现周期性小腹及腰骶部疼痛,严重时伴有恶心、呕吐、肢冷,甚则剧痛晕厥的一种病症。原发性痛经是指经妇科检查,生殖器官无明显器质性病变者,多发生于月经初潮后2～3年的青春期少女或未生育的年轻妇女[1],给患者带来极大的痛苦,严重影响工作、学习、生活。笔者于2009年5月至2010年9月采用耳针疗法治疗原发性痛经88例,效果满意,现报道如下。1一般资料病例资料均来自河南中医学院第三附属医院针灸
82274	针刺治疗小儿遗尿症62例	<正>遗尿是指发育和智力正常的3周岁以上小儿在夜间熟睡中小便自遗、醒后方知的一种病症,又称为尿床。一般小儿4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期,没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,占70%～80%。轻者数日遗尿1次或尿出后能醒,重者一夜遗尿数次,遗后仍熟睡不醒。近年来笔者采用针灸治疗小儿遗尿62例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组62例患者均系门诊病人,经检查排除了其他器质性疾病,确诊为功能性遗尿。其中
82275	论“瘀”在眩晕发病中的致病作用	本文将"瘀"分为"瘀血"和"血瘀"两方面进行理解。通过"瘀"伴随导致眩晕的其他病因病机的出现,"瘀"直接导致眩晕和运用活血化瘀的临床疗效三个方面,阐述"瘀"的因素在眩晕中的广泛性,从而阐述"无瘀不作眩"。
82277	慢性胃炎中医病因之我见	目的了解慢性胃炎病因、病机及个体差异、脏腑功能失调、情节失控、时令季节、饮食习惯、误服毒药、药物不良反应等对胃腑功能的影响。方法分析慢性胃炎的发病机理及现代医学观点。结果根据慢性胃炎发生的原因,进行针对性的治疗和预防。结论为临床治疗慢性胃炎提供理论依据。
82278	浅析小儿秋季腹泻的季节性	小儿秋季腹泻是一种小儿常见腹泻,发生于每年10～11月份,具有明显的季节性。本文就其"为何好发于秋季?"这个问题进行了探讨,通过分析小儿生理特点和秋季的特性,再结合天人相应观、五行相生相克关系来说明其原因。
82280	糖尿病视网膜病变的中医药治疗近况	<正>糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)是糖尿病全身并发症中最为常见和严重的微血管病变之一,也是主要致盲的原因之一,因此防治DR显得尤为重要。近年来中医治疗DR的研究取得了一定的进展,现综述如下。1治疗现状1.1辨证分型DR病情复杂,临床症状差异较大。董彦敏[1]分6型论治。①阴虚燥热型用白虎加人参汤加减;②胃热伤阴型:方用玉女煎合增液汤加减;③肝肾阴虚型用养阴明目汤加减;④气血亏虚型用归脾汤加减;⑤瘀血阻络型用补阳还五汤加减;⑥脾肾两虚型用金匮肾气丸加减。
82281	扁桃体炎的中医辨证与治疗	古代中医对扁桃体炎早有记载,称之为"乳蛾"。乳蛾又名喉蛾,其发病部位在咽部两侧的喉核,因其状如乳头,或如蚕蛾,故名。按病因病机及辨证的不同,可分为风热乳蛾和虚火乳蛾两类,前者相当于急性扁桃体炎,后者相当于慢性扁桃体炎。
82284	中医药治疗慢性胃炎胃酸分泌功能失调经验拾隅	随着我国人民生活水平的提高,慢性胃炎胃酸分泌功能失调的病人越来越多,笔者从医数年来,治疗此病数百例,深感中医药治疗的显著效果。现将治疗慢性胃炎胃酸分泌功能失调的一些临床典型病例介绍如下,以和同道探讨。
82285	储亚庚运用补气法治病验案3则	目的总结上海浦东名医储亚庚运用补气法治病的临床经验。方法采用中医传统的总结名老中医临床经验的方法,选三则补气法治疗的验案,回顾分析其辨证论治运用补气法的临床经验。结果补气升提治疗慢性萎缩性胃炎、纳气归肾治慢性肺源性心脏病、益气祛瘀治脑动脉血栓形成偏瘫案,均用补气法治疗取得临床控制的良好疗效。结论三验案足证补脾气当补中有升、补肺气宜补中有收、补肾气应补中有涩,兼有血瘀、痰饮等当益气与袪邪结合,储老坚持辨证论治,是本文病案疗效取得的关键所在。
82286	甘草泻心汤加减治愈白塞氏病口腔溃疡2例	<正>白塞氏病又称贝赫切特病[1],是一种病因未明,以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征,可累及多个系统的慢性疾病,以往亦曾冠以"眼-口-生殖器综合征"。其基本病理改变是血管炎。可累及全身大、中、小血管,从而累及全身脏器。而口腔溃疡则被认为是本病的必须症状。笔者近来用甘草泻心汤加减治愈本病引起的口腔溃疡2例,报告如下:1病例一刘某,男,32岁。患者因"反复眼痛伴视物模糊、口腔溃疡5年,加重1个月"于2009-03-10入院。患者
82287	难治性肾病综合征验案一例	<正>难治性肾病综合征是以肾小球基底膜通透性增高为主的症候群。难治性肾病是原发性肾病综合征的一种,除其自身因素外,还与医源性因素如激素或细胞毒性药物应用不当、感染、血栓形成、营养不良有关。目前单纯西医治疗效果不理想,中医药在治疗难治性肾病方面有着独特的优势,在提高其疗效方面积累了丰富的经验。我在临床中医辨证中运用大剂量炮附子加味治疗难治性肾病综合征,取得满意疗效。现将一典型病例介绍如下:病例,梁某,男,57岁,2009年7月27日初诊,诉
82288	从补肾填精法治疗失眠1例看失眠的中医辨证	<正>患者女性,66岁,首次就诊时症状:自绝经后开始失眠已10余年,入睡困难,易醒、醒后不易入睡,无多梦,头部毛发稀疏、几乎已全部脱落,疲劳,健忘,耳鸣,腰膝酸软,无心烦,无盗汗,纳可,大便日行一次、排便不畅、不干,小便可,脉沉细、尺弱,舌嫩、色暗红、无苔、可见裂纹。诊断为肾精亏虚,心神失养。予生地黄15g,熟地黄15g,龟板10g,生龙骨15g,生牡蛎15g,白芍15g,当归15g,郁金15g,酸枣仁15g,茯神15g,珍珠母30g,灵磁石30g等,水煎服、日1剂分作两次服,以平肝益肾、镇心安神。患者第二次就诊时诉症状无明
82289	浅述中风病护理要点	<正>中风病是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病证。现代医学多认为中风病是西医学中的急性脑血管病。本病是一种病死率高,致残率高,严重危害人民健康的疾病。中风病人的转归及预后与病情轻重、诊疗及护理是否到位有直接的关系,故加强护理是提高临床治愈率,减少并发症,降低死亡率及病残率的重要环节。因此护理是中风病诊疗过程中必不可少的组成部分,以下对中风病各阶段护理的
82291	隔板蓝根注射液灸治疗带状疱疹的护理观察	目的探讨隔板蓝根注射液灸治疗带状疱疹的疗效。方法将诊断明确的带状疱疹患者120例,采用随机数字表法,分为观察组60例和对照组60例。对照组按常规治疗及护理,即静脉滴注阿昔洛韦0.5g每日1次;肌注干扰素100万U每日1次;口服维生素B120mg每日3次。观察组在常规治疗的基础上,加用隔板蓝根注射液灸,即将板蓝根注射液浸湿在单层纱布上,敷于患处,药液量以浸湿纱布而不滴液为度,敷盖纱布范围超过患部四周2～3cm,用点燃艾条的艾灸盒进行灸之,若不便使用艾灸盒的部位,用手持艾条灸之,距离皮肤3～5cm,温度以患者耐受为宜,每天1次,每次施灸30min。疗程均为10天,10天后进行疗效评定,期间记录疱疹止疱、结痂、止痛时间。结果治疗10天后,观察组疗效明显高于对照组(P<0.05),止疱、结痂、止痛时间明显早于对照组(T<0.005)。结论应用隔板蓝根注射液灸治疗带状疱疹,可以提高临床疗效。
82293	厥证的辨证护理	厥证是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证。轻者昏厥时间较短,自会逐渐苏醒,清醒后无偏瘫、失语、口眼斜等后遗症。严重的则会一厥不醒而导致死亡。主要是由于气机突然逆乱,升降乖戾,气血运行失常造成的。但气机逆乱又有虚实之分。大凡气盛有余者,气逆上冲,血随气逆,或挟痰挟食,壅滞于上,以致清窍暂闭,发生厥证;气盛不足者,清阳不升,气陷于下,血不上达,以致精明失养,也可发生厥证。因此在护理上除做好一般护理外更应重视辨证施护,对每位厥证患者要根据不同的证型采取不同的护理措施,给予不同的情志及饮食等方面的调护,才能取得良好的护理效果,有利于提高临床疗效,使患者早日康复。
82294	胃痛的辨证施护	胃脘痛因胃气郁滞,气血不畅所致。以上腹部近心处经常发生疼痛为主要临床表现,痛经在胃。根据寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、瘀血停滞、脾胃虚寒进行辨证施护。
82295	中药治疗褥疮的护理体会	<正>褥疮是长期卧床患者的常见并发症,特别是糖尿病患者,一旦发生褥疮,严重时可危及生命,我院自配"褥疮1号"治疗两期以上褥疮,取得满意疗效,现报告如下:1配制方法将乳香20g,没药20g,紫草50g,黄连50g,黄柏60g,黄苓50g,白芷60g,连翘60g等八味药浸于麻油1000g内,72h后用文火煎至呈干焦样,过滤去渣,再将珍珠粉40g,血竭40g,鼠肉油500g置入,继续文火煎15min,过滤备用。
82296	辨证施护冠心病心绞痛68例	<正>2006年5月～2009年5月,我院心内科收治冠心病心绞痛患者68例,现将辨证施护结果报告如下。1一般资料68例中,男41例,女27例,年龄49～81岁,平均56岁,其中伴高血压42例,糖尿病21例,高血脂51例,甲亢2例,按中医辨证[1]分为气滞血瘀型28例,痰瘀痹阻型20例,气阴两虚型12例,阳气虚损型8例,病程最长21年,最短3个月。2护理措施2.1一般护理发作时立即停止活动或舌下含服硝酸甘油片、吸氧等,一般患者在休息后症状即可消除,平
82297	糖尿病合并褥疮的辨证护理经验	<正>糖尿病合并褥疮常见于重症糖尿病及老年糖尿病患者,皮肤破损后被感染且难以治愈。我科自2007年以来对39例糖尿病合并褥疮患者应用辨证护理,取得良好的效果,现总结经验如下。1整体护理1.1心理护理糖尿病合并褥疮患者病程长,心理负担重,容易产生急躁情绪。不良的情绪刺激,直接影响血糖的稳定。主动关心患者,消除其思想顾虑,使患者树立战胜疾病的信心。向患者及家属介绍褥疮发生的原因、防治方法及控制血糖的重要性,使其积极配合护
82298	《伤寒杂病论》应用细辛的特点	从细辛的功效、细辛的剂型、细辛的用量三方面论述《伤寒杂病论》应用细辛的特点。认为其功效为温肺化饮、散寒止痛、温通血脉、温里发表;其剂型多为汤剂,且应久煎;其用量在复方中与他药基本相同,证有化热者量宜相应减小,证属纯寒无热者,用量相对较大。
82299	侧柏叶治疗汗疱疹	汗疱疹为皮肤科湿疹常见病,均对称性发生于手指侧缘、掌跖,有时亦发生在腕前或趾缝。发疹急骤,为多数簇集或散在位于表皮深处小疱,破后流出粘性液体,数日后水疱吸收,干涸后残留环状鳞屑,有继发感染时可形成脓疱。患者多舌质淡、舌体多胖、舌苔白或腻,脉沉缓。治疗方法全部病例119例均用侧柏叶单味药物熏洗治疗。治疗4天后,患者95%指缝间汗疱疹消退,其它患处疱疹减退。皮肤皲裂愈合,疼痛减轻,鳞屑脱落。部分病例皲裂较重的,多增加治疗时间,至1～3个疗程。总有效率98.4%,治愈率90%,无效1.6%,显效率8.4%。仅2例因反复发作合并它症无效。侧柏叶功效性寒,味苦涩、凉血、止血、止咳。取其"凉血,祛血分湿热"已从"气调而得者"。疏其邪气而使之调和,使治道尽之。从而根本改变热邪之本性。则腠理开阴液行,血得润养肌肤。从而使汗疱疹疗效满意。
82300	浅述张景岳之补中益气汤七禁	东垣首创补中益气汤,为后世医家所用,影响非凡。近众医家在前人基础上,不断从各个方面挖掘补中益气汤的新用,并屡获良效。然亦有医者,见虚即补,滥用、误用本方,以致延误、加重病情。景岳曾提出补中益气汤七禁,本文浅而述之,愿为警言。
82301	地黄丸类成药的应用	<正>地黄丸类成药是中医药治疗肾虚病症的重要药物,其作用显著,为古今医家所重视。肾虚病症可概括为肾阴虚和肾阳虚两大类,根据主治病症的不同,地黄丸类的成药也可分为滋补肾阴和温补肾阳两大类。1滋补肾阴:六味地黄丸及其类方六味地黄丸原名地黄丸,因由熟地黄、怀山药、白茯苓、牡丹皮、建泽泻、山萸肉六味药组成,故名六味地黄丸,是滋补肾阴的代表方。源出宋·钱乙的《小儿药证直诀》,治疗小儿"肾怯失音,卤开不合,神不足,
82302	木香饼子	<正>木香半两,丁香皮二两,益智仁一两,香附子四两,去粗皮,炒,甘草二两,炒,缩砂仁一两,面裹煨,面熟为度蓬莪茂二两,炮上七味,为细末,水糊为圆梧子大,捏作饼子,每服一、二十饼,温熟水嚼下,食后。
82306	运用半夏厚朴汤的经验	<正>半夏厚朴汤由半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜等药组成,具有行气解郁、降逆化痰之功,仲景用本方治疗气郁痰凝之"妇人咽中如有炙脔"的病证。我认为运用本方的指征有三:①咽喉不利,包括咽喉部异物感咽痛、失音等;②恶心呕吐,胸闷腹胀;③眩悸,眩即耳晕,如坐舟中;悸指跳动,如心下悸、脐下悸、肌肉跳动等。本人临床对食道炎、支气管炎、哮喘、更年期综合症、小儿厌食症、帕金森氏综合症等具有上述指征的患者,运用本方加减治疗,均取得了令人满意的疗效。
82307	乙酰葛根素对大鼠脑缺血再灌注VEGF表达的影响	目的探讨脑缺血再灌注后乙酰葛根素的脑保护作用及其机制。方法  线栓法制作脑缺血再灌注模型,分别对假手术组、脑缺血再灌注组、葛根素组、乙酰葛根素低(10mg·kg-1)、中(50mg·kg-1)、高剂量(250mg·kg-1)干预组实验标本作HE染色,采用免疫组化方法观察测定各组大鼠脑内的VEGF的表达情况并进行神经功能缺损评分。结果  脑缺血再灌注组与假手术组比较,VEGF表达增多(P<0.01),药物干预组较缺血再灌注组VEGF表达均增多(P<0.01),且神经元损伤较轻,且三个剂量的表达有显著差别(P<0.01)。结论  乙酰葛根素对脑缺血再灌注有明显的保护作用,诱导VEGF表达可能是其对脑缺血再灌注损伤起保护作用的机制之一。
82308	痹肿消散对急性痛风性关节炎大鼠血清IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8影响的试验研究	目的痛风性关节炎(GA)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,严重危害了人类的健康。本研究应用自制中药痹肿消散对GA大鼠血清细胞因子IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8的影响,探讨其疗效及作用机制。方法  选用健康雄性Wistar大鼠48只,按随机分组法将大鼠分为4组:空白对照组(A组),模型组(B组),痹肿消散治疗组(C组),扶他林乳胶剂治疗组(D组),每组12只。采用尿酸钠晶体制备大鼠GA模型,造模后外用药3天,A、B组予淀粉外敷,C组予痹肿消散外敷,D组外抹扶他林乳胶剂。末次给药后24小时,麻醉,取血采用放免法检测血清中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α的含量,探讨中药外治法治疗痛风性关节炎的作用机制。结果  C、D组大鼠血清中IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8的含量较模型组比较均有明显降低,有统计学意义(P<0.05);C、D两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论  表明IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α在急性痛风性关节炎的发病过程中起重要作用。痹肿消散能有效降低痛风性关节炎大鼠血清中IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8的含量水平,是治疗急性痛风性关节炎有效中药。
82309	乳通克临床观察与分析	<正>乳通克是三代中医世家之作,历经半个多世纪的实践,由第三代传人将其完善定型,是专治乳腺增生疾病的配方,同时兼治妇女黄褐斑及月经不调,为方便患者服用,剂型定为水泛丸剂,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来源于门诊。现随机抽取2005年3月～2007年3月经门诊临床诊断为乳腺增生患者100例,年龄18～49岁,平均34岁;病程6～60个月,平均33个月。随机分为治疗组70例,对照
82310	治肠风下血	<正>榼藤子二个,如当三钱大者。如更大只用一个。取穰,别研极细不虫皂角子四十九粒,烧存性,别研细上拌匀每服二钱,温酒调下,如人行五里,再以温酒一盏趁之,日一服,极效。
82311	沉香养脾丸	<正>人参、白术、川面姜炮、甘草炙、木香、肉豆蔻面裹煨、缩砂八味各半两、沉香一分,上为细末,炼蜜圆,一两作十粒。每服一粒,嚼下,食前服,化下亦得。
82312	沉香饮子、治痞气,升降阴阳	<正>沉香、木香、羌活、独活、人参、桑白皮微炙黄、白茯苓、紫苏叶已上各等分,上咀为粗末,每服三大钱,水一盏,半大枣二个,姜五片,煎至七分,去滓,食前温服。二滓又作一服。
82313	五胜散	<正>治四时伤寒冒风,身热,头痛昏倦,寒痰咳嗽及中满,伤寒。三日以前服,无不效。甘草(炙)、石膏、白术、五味子各一两,干姜三分,炮上五味,同为细末,每服二大钱,水一盏,入生姜二片,枣子一枚,同煎至七、八分,去滓,温服。中满,以盐煎;伤风头痛,加荆芥煎。不计时候服。
82314	常山汤	<正>常山三两、竹叶三两、石膏八两、杭米一百粒,上以水六升,煮取二升半分。三服:第一服,未发前,待食久服之;次,临发时服;余药一服,以涂头额及胸前五心,药滓置头边。当日勿近水及进饮食,过发乃饮粥。此二方皆大汤剂,今但抄五大钱,水一盏半,煎至七分服。
82315	催生,治危急神效	<正>朱砂半两、乳香一两,上为末,端午日猪心血圆梧子大,乳香汤下一粒。并治小儿斑痘不出。
82316	礞石圆	<正>治脾积滞气,酒食所伤,饮食不化,恶心呕逆,胸膈不快,不思饮食,胸腹胀满,脐胁有块,心脾冷痛,口吐酸水,停饮冷痰,痃癖癥瘕,发痛无度,翻胃转食,面黄瘦乏,四肢头面浮肿,脏腑不调,里急后重及十膈气虚,中有积,妇人血气块硬,悉皆主之。硇砂一两,用米醋三升化开巴豆霜二两半,二味同入醋煮两食久青礞石半两,研京三棱一两,醋浸一宿,煨,二味次入半食久,入前醋中煮白面二两,酒半升化,上一味次入煮半食久大黄一两半,分三分:一生、一炒、一煨,
82317	白术圆  治小儿白泻	<正>白术、当归、芍药、木香减半,上等分为末,炼蜜圆如绿豆大。每服十圆、十五圆,不拘时候,米饮下。《中藏经》卷第八
82318	木香圆  治小儿吃食大早,遂成疳疾,腹胀疳泻及酿肚等病	<正>木香、沉香、青皮去白,各一钱肉豆蔻一个,面裹煨牵牛二钱,炒,上为细末,醋面糊圆如麻子大,二、三岁儿服三粒,五、六岁服五、七粒,浓煎萝葡汤下。《中藏经》卷第八
82319	紫沉消积丸	<正>沉香一两,为末阿魏一分,研没药一两,研巴霜四钱硇砂一两。已上药,用酒蜜约度多少,一处熬成膏子,然后搜药:朱砂、丁香、干姜已上各半两,硫黄、青皮、高良姜、槟榔、木香、人参、胡椒、官桂已上各一两。上为末,将熬下膏子搜药匀和为圆,如梧桐子大。每服五圆至七圆,橘皮汤下,食后、临卧常用一、两圆,
82320	花红散  治恶疮大效方	<正>龙骨雪白真者一两,乳香半皂子大,粉霜半钱,光粉二钱,轻粉以小平钱抄半钱,麝香少许,脑子少许,黄丹逐旋入,看颜色粉红即止。上合之,如患疮,先用温浆水洗净,次用好油涂疮口上了,方可将药掺在疮上,用膏药贴,日三、四次易之。赵允蹈赴温倅过诸暨,传此方,云亲自得效,渠患
82321	佛手膏	<正>治眼生翳膜,并努肉赤脉攀睛,翳晕,冷热泪下及眼眶赤烂等方。乳香真者,研,半字硇砂半字,研麝香一字,研当归半钱,剉细黄连一钱,去须,秤,剉细白矾半字,飞过,研细白砂蜜四两,须白砂者隹青盐一字,光明者,研右除蜜先将上七件于乳钵内研烂,同蜜一处拌匀,入新竹筒内,用油纸两三重以线系扎定口,勿致水入,放净锅内,添水煮竹筒,自早至午时,破竹筒倾药,以新绵
82322	紫沉消积丸	<正>五皮散主治男子、妇人脾胃停滞,头面四肢悉肿,心腹胀满,上气促急,胸膈烦闷,痰涎上壅,饮食不下,行步气奔,状如水病,先服此药,能疏理脾气,消退虚肿,切不可乱服泻水等药,以致脾元虚损所患愈甚。此药干,良无毒,多服不妨。生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮各等分,
82323	万全金花散	<正>理发背疽疮,疼痛不可忍者。凡肿在脊骨,边根株如碗盏大,上面有细头子如粟米粒,白色其间,亦有如石榴子者,即疽疮也。车螯紫色者出海际,用火煅赤,地上出火毒气了,为细末,生黄檗为末,生甘草为末,干芦皮自东边面西芦篱障上取皮为末,上各为未了,旋抄车螯末、黄檗末各一钱,甘草末半钱已上,芦皮末一钱半已上,拌匀,用津唾调,以竹篦子傅肿上,须盖遍疮根。未穴者自穴,已穴者恶物自出,凡十上取效。每傅疮时,须先用赤根葱三两、茎薄荷少许、盐少
82325	如圣散	<正>治一切无异色疮肿,消毒,并闪朒折伤,接骨定痛,活养血脉。已破者,不可用。赤小豆一升,川乌头一两,炮草乌头一两,炮乳香半两,芸台子一两。上同为细末,每用一钱,入白面一钱。疮肿用水调稀,煮一两沸,放温,摊纸花上贴患处。伤折用醋调,骨损用黄米粥调。依患处大小贴之,上用帛子缠系,或以
82326	治吹奶	<正>水茸角不以多少,新瓦上煿干,上为细末,临卧酒调服二钱匕,次日即愈。已破者,略出黄水,亦效。水茸角状如鬼腰带,作小窠子生,三、四个月开小黄花,叶如夜合叶,六、七月采。两浙呼
82327	治风虫牙	<正>用大北枣一枚,擘开去核,入和皮巴豆一粒,却捏合,于慢火上炙,令焦黑如干浮炭样,取放地上,良久碾为细末,以纸捻尖,摭少许入虫牙窍内。不过五、七次,永绝根本。《中藏经》卷第八
82328	三茱圆  治小肠气痛	<正>山、石吴茱萸各一两,金玲子取肉并皮,一两,青皮去穰、舶上茴香、马兰三味各一两。上七味、逐味于银铫内炒令香,为末,酒糊圆如梧桐子大。每疾作,盐酒下三、五十圆。久年不差,五、七服可除根本。华佗遗书《中藏经》卷第六
82329	金铃圆  治小肠气,一服立愈	<正>牵牛子炒、青皮去白、良姜各等分,川楝子、舶上茴香各半两、玄胡索一两。上为细末,生姜自然汁煮面糊圆,如梧桐子大,朱砂为衣,每服三十圆,烧绵为灰,浸酒下,不计时候。《中藏经》卷第六
82330	养胃丹	<正>治脾胃不和,全不思食,中脘停寒,呕逆恶心,脏寒泄痢,腹痛肠鸣,常服温中养胃散,思饮食。丁香一两半,白豆蔻仁半两,人参三分,甘草半两,炙干姜三两,炮,用干生姜尤佳,半夏曲半两。上同为细末,炼蜜为圆,每两作十圆。每服一圆,温汤化下,空心、食前服之,或细嚼汤下亦可。造曲法:半夏不以多少,汤浸洗七遍,焙干,捣罗为末,用生姜汁
82331	强中圆	<正>治气消食,益脾胃,进饮食。白术或苍术、陈皮去穰、干姜炮、良姜油炒、青皮去穰。上等分,同为细末,汤浸蒸饼,搦去水,和圆如梧子大,每服三、五十圆。《中藏经》卷第六
82335	再苏丹	<正>治骨节疼痛,语言不正,行步艰难,手足战掉搐拽。川乌头二两,草乌头一两,五灵脂四两。上为末,滴水为圆,如鸡头大。每服一丸,研碎入酒一盏、生姜三片、地黄三
82336	烧肝散	<正>治久年不差,心劳口疮。银川柴胡去芦、白术、红芍药、牡丹皮、苍术已上五味各一两,人参、黑附子炮去脐皮、石斛去浮膜,三味各半两。上同为细末,用豮猪肝薄批去血水,掺药在上,匀遍,以荷叶裹定,湿纸包之,慢火煨令过熟。空心、食前米饮下。此药有奇功。
82337	补心丹	<正>治因惊失心,或因思虑过当,心气不宁,狂言妄语,叫呼奔走。朱砂一分、雄黄一分,并研、白附子一钱,为末。上拌匀,以猪心血圆如梧桐子大,更别以朱砂为衣。每服二圆,临卧用人参菖蒲汤下。常服一粒,能安魂魄、补心气、镇神宁。
82338	辨证应用双黄连  异病同治显威力	目的观察临床应用双黄连针剂治疗不同系统的热性感染性疾病中的急症、重症的疗效与不良反应。方法根据辨证论治的基本原则确立证型,结合中(成)药的寒热温凉属性及功能与主治,应用以清热解毒、燥湿泻火的双黄连针剂(静脉滴注)为主,配伍其他对症疗法,治疗不同系统的热性感染性疾病,根据病情每天1次,连续3～7天。结果经过3～7天的治疗,所治病例发热消退,各种症状消失,未出现严重的不良反应。结论①辨证论治是使用中(成)药的基本原则;②熟悉掌握中(成)药寒热温凉的基本属性及其功用,并灵活地运用同病异治、同病异治的法则既可充分发挥药物的疗效,又能减少药物不良反应。
82339	椒红圆	<正>治嗽不止及补中益气,进食。小椒拣净,二两,去目,炒过出汗用,干山药一两,川附子一两,炮去皮脐。上同为细末,以好酒煮淡木瓜和之,再入臼中杵三、五百下,圆如桐子大。每服十五、二十圆,空心、食前,盐汤、温酒任下。泄泻,米饮下。如喉中痰涎如水鸡声,晓夕不止者,一两服见效。
82340	缩砂圆	<正>消积、温中、顺气、治风痰,利胸膈,尤治伤生冷,呕逆泄泻。天南星四两,汤浸洗七遍,切、焙干,良姜四两,缩砂仁一两。上为细末,生姜自然汁煮面糊圆,如梧桐子大。每服五十圆或二十圆。擦生姜浸汤下,不计时服。
82341	“会厌”疾患之治———会厌逐瘀汤	寻古溯今,有关会厌逐瘀汤的文献记载鲜矣,但笔者在临床中活用此方,针对"会厌"疾患者,每可收到良效,现总结会厌逐瘀汤的用治发展及临床运用,以扩展此方在临床上的应用。
82346	柴胡类方治疗抑郁症方证分析	通过比较柴胡类方治疗抑郁症常见的精神症状、躯体症状,从而对柴胡类方治疗抑郁症进行方证分析。
82347	治小儿乳癖,胸腹高、喘急吐乳方	<正>不入仓黑豆七粒,去皮,研极细,滴水七遍,和成作七丸,以青黛末滚之令遍,更用白面和作皮裹药,慢火煨熟去面,再研细,别入腻粉、生脑子、麝香
82348	血府逐瘀汤的临床体会	<正>血府逐瘀汤始载于清代王清任《医林改错》一书中,是活血祛瘀之常用方剂。由当归、生地、桃仁、红花、赤芍、枳壳、柴胡、川芎、牛膝、桔梗、甘草组成。功能活血祛瘀、行气止痛。主治头痛、胸痛、呃逆、夜睡梦多等病证。笔者临证之时谨守病机,抓住本方的立法组方宗旨,灵活变通,加减运用治疗多种临床病症多获良效。总结临证用方经验,以就正于同道。1医案1.1头痛张某,持续性右侧偏头痛3年余,性急易怒,夜间为重,痛如针刺,固定不移,头颅CT检查未见
82349	吴茱萸现代药理研究	<正>吴茱萸Euodia rutaecarpa(Juss)Benth为芸香科植物吴茱萸干燥将近成熟的果实,盛产于贵州铜仁地区,气芳香浓郁,味辛辣而苦,有小毒,归肝、脾、肾经。其功能以温中止痛、泄肝降逆、升清降浊、止呕止泻为著。用于厥阳头痛、寒病腹痛、寒湿脚气、经行腹痛、脘腹胀痛、呕吐吞酸、五更泄泻,外痔口疮、高血压等症,为疏肝止痛的常用中药[1]。临床常用于眩晕、头痛、肋痛、呃逆、胃脘痛、呕吐、腹泻、痛经、脑震荡后遗症等多种疾病,其中以中药成方"吴茱萸汤"和""左金丸"之最为显著。近代
82350	糖尿病致脑损伤病机的中西医研究探讨	<正>近年来糖尿病患病率明显增加,胰岛素及各类降糖西药的应用,急性并发症已少见,但糖尿病慢性并发症越来越多,其中糖尿病引起的脑损伤就呈多发的趋势。由于糖尿病致脑损伤的表现在早期具有隐匿性、复杂性,病程进展缓慢,症状体征也多种多样,在临床诊断治疗中很容易漏诊及误诊,随着病情进展到一定程度就很难治疗与控制,所以明确糖尿病脑损伤的发病机制及早做好防治措施,对减轻脑损伤、延缓脑损伤的发生发展及保护脑组织免受损害有重要的意义。
82351	中西医结合治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎60例	目的观察中药配合柳氮磺吡啶治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎(Ankylosingspondylitis,AS)的疗效及实验室指标的变化。方法 60例AS患者随机分为中西医结合治疗组(简称治疗组)和西药对照组(简称对照组)。通过观察症状评分、主要体征对其临床疗效进行评价,并通过对红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA)的检测对其疗效进行评价。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);各组治疗前后症状积分比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组优于对照组(P<0.01);各组治疗前后主要体征比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗后两组间比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗前后实验室指标比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗后治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论中西医结合治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎有确切疗效,能缓解关节肿胀、疼痛及晨僵,改善实验室指标,提高生存质量。
82352	中西医结合治疗癌性肠梗阻44例	目的探讨中药保留灌肠治疗消化道癌性肠梗阻的临床效果。方法将消化道癌性肠梗阻患者84例,随机分为治疗组和对照组,治疗组44例用常规对症治疗加中药保留灌肠,对照组40例采用常规对症治疗,疗程均为2周。结果两组疗效梗阻改善情况:治疗组有效率68.18%,对照组有效率40.00%;症状改善情况:治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论中药保留灌肠治疗消化道癌性肠梗阻,疗效优于常规对照组,由于价格低廉、使用方便、毒副作用小,是临床治疗消化道癌性肠梗阻的一种方法,值得广大医院临床推广应用。
82353	中西医结合治疗复治涂阳肺结核200例	目的观察中药健脾润肺丸(健脾润肺丸:青海省格拉丹东药业有限公司研制)辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法将200例复治涂阳肺结核病人随机分为治疗组(100例)和对照组(100例),两组化疗方案按世界卫生组织推荐的2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3化疗方案治疗,治疗组在化疗同时加服健脾温肺丸每天3次,每次3～4丸。结果根据世界卫生组织化疗时间共用药8个月后痰菌阴转率治疗组为91%,对照组为76%(P<0.05),X线胸片病灶吸收好转率和空洞闭合率治疗组分别为87%和76.6%。对照组分别为74%和61.1%(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论健脾润肺丸在辅助治疗复治涂阳肺结核有效,同时大大降低了化疗药物不良反应的发生率。
82354	中西医结合配合康复治疗血管性痴呆临床研究	<正>随着老年人口的增长,痴呆已成为社会关注的问题。痴呆目前认为可分为四种,即Alzheimer病、血管性痴呆、混合性痴呆及其它,以前两种最为常见,其中血管性痴呆(Vascular dementia,VD)占全部痴呆的8%～39%。但是该病的药物治疗疗效欠佳,我们采用中西医结合配合康复治疗72例VD患者,疗效明显,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料1.1.1诊断标准①符合美国精神障碍诊断手册(DSM-IV)VD的诊断标准,临床上具有记忆损害,认知障碍等痴呆综合征。②临床检查和脑影像学检查提供有脑血管病的证据。③痴
82355	中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎50例	目的探讨中西医结合疗法在过敏性紫癜性肾炎治疗中的临床疗效。方法将50例患者按不同治疗方法分成中西医结合治疗组26例(观察组),单纯西医治疗组24例(对照组),观察组在对照组基础上静滴及口服中成药,加服自拟"肾炎2号方"加味进行辨证施治,比较两组疗效。结果观察组总有效率为88.5%,对照组为66.7%,差异有显著性。结论中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎能提高疗效,优于单纯西医治疗。
82356	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭64例	目的观察中西结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将64例慢性肾功能衰竭患者,随机分为治疗组32例和对照组32例。疗程1个月。观察两组治疗前后临床症状改善、血肌酐下降及血红蛋白升高情况。结果治疗组总有效率81%高于对照组总有效率56%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。
82357	中西医结合治疗围产期心肌病30例	<正>围产期心肌病(PPCM)一般发生于妊娠后期的3个月至产后6个月之间,病因不明,是以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。本病国内发病率约占产妇的0.023%。高龄、多产、多胎及有妊娠中毒史的产妇中发病率较高[1]。易发生猝死,严重威胁孕、产妇和胎儿的生命及健康。近年来,我院运用中西医结合的方法治疗此症30例,取得较好疗效,特报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选58例PPCM住院患者,均符合
82358	中西医结合治疗充血性心力衰竭30例	目的观察中西医配合治疗充血性心力衰竭临床疗效。方法对我院54例充血性心力衰竭患者随机分为两组,分别给予中西医配合与西医治疗,观察疗效。结果治疗组30例,显效15例,有效13例,有效率为93.3%;对照组24例,显效10例,有效8例,有效率为75.0%。结论中西医配合可有效治疗充血性心力衰竭,临床疗效显著。
82359	中药结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭80例	目的观察中药机器法高位结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭(CRF)的疗效。方法  采用自身前后对照方法,80例早中期慢性肾功能不全患者随机分为甲、乙两组各40例,每组病例均分为Ⅰ、Ⅱ阶段各15天,分别予处理因素A→B及B→A。处理因素A为内科常规治疗,处理因素B为中药机器法高位结肠透析+内科常规治疗。分别观察第一阶段治疗前后和第二阶段治疗前后的血Cr、BUN、血红蛋白、血清胱抑素、尿NAG酶值及临床证候积分,并判定不同阶段治疗方案A、B的疗效。结果  方案B在临床疗效,减少证候积分及改善血Cr、BUN、血清胱抑素等方面,均优于方案A,且改善血Cr、BUN处理因素A、B在第一阶段均优于第二阶段。结论  中药机器法高位结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭,可改善肾功能多项指标,疗效优于单纯内科常规治疗,二者联合则可获得更为显著的益处,值得临床推广应用。
82360	基于外固定架技术探索开放性骨盆骨折早期的护理原则	目的介绍外固定架技术在开放性骨盆骨折早期应用过程中,临床护理采用的护理方法和原则;方法通过对开放性骨盆骨折疾病特点和外固定架技术优点和缺点进行分析,建立了开放性骨盆骨折的术前护理、心理护理、合并症护理的原则;结果建立基于外固定架治疗开放性骨盆骨折的护理技术和原则;结论基于外固定架技术的开放性骨盆骨折的护理原则,可以促进骨折的愈合,提高治疗效果。
82361	倒走锻炼对增强腰椎间盘突出症100例疗效的临床观察和护理	<正>腰椎间盘突出症(LIDH)是一种常见的、严重危害人类健康的疾病,随着人们工作和生活方式的改变,LIDH发病近年来呈上升趋势。针灸和牵引等常规治疗方法对LIDH有较好的治疗作用。近1年来,我们采用随机分组的方式,观察针刺牵引加倒走锻炼治疗LIDH100例,并与采用常规治疗方法的100例对照组做对照,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料所有患者均来自我院针灸康复病房,按就诊时间顺序分组,单数为观察组,双数为对照组。观察组100例,男61例,女39例;平均年龄(51.32±
82362	退黄汤联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床护理体会	目的新生儿病理性黄疸是新生儿时期常见疾病,且新生儿生命娇嫩护理工作尤为重要,为新生儿更好地恢复健康,因此开展新生儿病理性黄疸临床相关护理观察。方法通过护理100例新生儿病理性黄疸患儿,随机分为试验组和对照组。试验组在蓝光治疗基础上加用经验方———退黄汤,治疗5天,对比其临床效果,总结护理经验。结果在基础护理的同时对患儿使用退黄汤,试验组与对照组治疗前血清胆红素为17.03±4.85、16.91±4.07;两组治疗后血清胆红素分别为9.63±3.76、11.23±3.25(P≤0.05),有统计学意义。结论在护理过程中,注意中医药的使用,对病理性黄疸患儿的康复有着重要的护理意义,而大力开展中医药特色护理会成为未来护理工作发展的新方向。
82363	湿润烧伤膏外涂治疗10例精蒽烧伤的急救护理	<正>烧伤是指由火焰、高温固体和强辐射引起的损伤,由高温、化学物质或电引起的组织损伤。随着社会经济的发展,因意外事故和违规操作所造成的烧伤,临床上比较常见。我院烧伤科曾经一次性收治10例因精蒽管道爆炸而致的烧伤病人,均伴有呼吸道烧伤,采用湿润烧伤膏外涂湿润暴露疗法治疗,由于组织救护及时,治疗方案正确,10例病人全部救护成功,现将救治护理情况报告如下。1临床资料10例患者均为男性,年龄17～40岁,平均年龄24
82364	加强老年病人抑郁症的护理  提高老年人生活质量	<正>老年期(也称成年晚期),一般是指60岁以后的人生阶段。这一时期是走向人生的完成阶段,是实现作为人的生活价值的最后时期。但由于这一时期人的认知活动的退行性变化、退休所导致的社会角色的转变以及身体器官的衰老引起的各种疾病等,使一些老年人产生自卑感、孤独感、不安全感以及对死亡的恐惧感,导致抑郁症的发生,从而严重影响了老年人的身心健康,导致生活质量下降。据统计,在老年人中,罹患抑郁症的比例高达10%～15%,其中有的病人症状十
82365	中药熏洗联合红外线照射治疗糖尿病足溃疡的疗效与护理	目的探讨中药熏洗联合红外线照射治疗糖尿病足溃疡的临床疗效及护理。方法将82例糖尿病足溃疡患者随机分为观察组和对照组。对照组在常规西医治疗的基础上,应用生理盐水+654-2+胰岛素冲洗创面,而后外涂湿润烧伤膏。观察组在对照组治疗措施的基础上加用中药熏洗并联合红外线照射,采取积极有效的护理措施,观察两组的疗效。结果观察组溃疡愈合疗效满意,总有效率明显高于对照组。结论应用中药熏洗联合红外线照射,可加速糖尿病足溃疡愈合,降低致残率。
82367	肝病上消化道出血的护理	<正>肝病上消化道出血是指在肝病基础上的胃肠改变,其中包括食管-胃底静脉曲张、充血性胃病、急性胃粘膜病变和肝源性溃疡等,在此基础上所发生的上消化道出血。由于肝病本身的原因,常合并肝昏迷、黄疸、感染、肝肾综合征以及酸碱失衡,水电解质紊乱和DIC等并发症。因此,治疗难度大,病死率较非肝病出血者高,从而对临床护理工作的要求也比较特殊。2000年1月～2004年12月我们治疗观察和护理肝病上消化道出血患者61例,现将护理体会报告如下。
82368	94例带状疱疹的护理体会	<正>带状疱疹中医学称为"缠腰火丹",俗称"蛇串疮"。带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病。本病常突然发生,表现为成群的密集性小水疱,沿一侧周围神经作带状分布,常伴有神经痛和局部淋巴结肿痛,愈后极少复发[1]。我院通过对病人的精心治疗和护理,使病情得到了有效控制,减少患者的疼痛,提高了生活质量。现报告如下。1临床资料2009年1月～2010年3月共收治带状疱疹病人94例,男51例,女43例:年龄33岁～80岁,眼部10例,胸背部52例,耳部6例,会阴部5例,臀部21例。
82369	自制简易褥疮圈预防褥疮的效果研究	目的探讨简易褥疮圈用于卧床患者预防褥疮的效果。方法将自行研制的简易褥疮圈用于168例易患褥疮及已患褥疮患者,观察应用效果。结果 168例患者出院时均皮肤完好无损。结论简易褥疮圈确为一种预防褥疮的有效方法,而且经济实用,值得推广应用。
82370	肾病综合征的中医饮食护理	<正>肾病综合征是一组由不同原因引起的肾小球病变的临床综合征,属中医"水肿"范畴。其临床表现为:大量蛋白尿,明显全身性水肿,血浆胆固醇明显增高,血清蛋白含量降低。近几年来,我科将本病的中医辨证治疗与膳食护理相结合,经过临床运用与观察,取得了一定的疗效,现总结报道如下,以供同道参考。1膳食护理原则根据本病的临床表现特征以及其病理特点,我们主张膳食护理应主要针对水肿与营养不良。患者由于大量蛋白尿,导致低蛋白血症,引起体内胶体渗透压降
82371	慢性支气管炎120例临床分析	目的探讨中西医结合治疗慢性支气管的临床疗效。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果治疗组60例中,临床治愈35例,显效17例,有效7例,无效1例,总有效率98%;对照组60例中,临床治愈20例,显效15例,有效10例,无效15例,总有效率75%;两组治疗结果相比有显著性差异,治疗组明显优于对照组P<0.05。结论中西医结合治疗慢性支气管炎优于单纯西药治疗,其疗效确切,值得临床应用。
82372	中医辨证配合西药治疗慢性胃炎68例	目的观察中医辨证配合西药治疗慢性胃炎68例临床疗效。方法中医辨证配合西药治疗慢性胃炎68例作为治疗组,并设对照组62例单用西药治疗。结果治疗组和对照组在治愈率和总有效率比较上有显著差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论中医辨证配合西药治疗慢性胃炎68例优于单用西药治疗。
82374	野木瓜注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变128例	目的观察野木瓜注射液穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效。方法选择糖尿病下肢周围神经病变128例,均应用降糖药物、营养神经等药物,野木瓜注射液穴位注射。结果经治疗后,疼痛、麻木感、感觉迟钝等症状明显改善甚至消失。结论野木瓜注射液穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变有较好的临床疗效。
82375	浅谈灸法在类风湿关节炎治疗中的应用	将灸法应用在在类风湿关节炎治疗过程中,通过其温中散寒、行气活血、通络止痛及体液免疫作用可较快改善类风湿关节炎患者的临床症状,治疗过程患者无痛苦、易接受,且无副作用,值得临床推广应用。
82378	加味牵正散配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症58例	目的观察牵正散配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将102例患者随机分成两组。治疗组58例用加味牵正散配合骶管注射,对照组44例给予西药和骨盆牵引治疗。结果治疗组总有效率96.55%,对照组总有效率为86.36%。结论加味牵正散配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症有显著疗效。
82379	阑尾炎手术致子宫内膜异位症1例报告	<正>子宫内膜异位症是一种妇科常见病,有资料表明在育龄妇女中有10%的发病率,且有明显的上升趋势。多数表现为明显的痛经﹑性交痛及不孕,严重影响着青中年妇女的健康和生活质量。导致内异症的病因有多种,现将我院1例由阑尾炎手术所致的病例报道如下。1病案资料张丽杰,女,25岁。主诉:经期右少腹疼痛数月,遇寒加重。现病史:该患者既往月经规律,14岁初朝,30天一行,经期5天,无痛经史。患者自诉2004年正
82381	柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁30例	目的探讨柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁的疗效和安全性。方法将60例中风后抑郁的患者随机分为两组,分别给予柴胡解郁汤合用舍曲林(30例)及单用舍曲林(30例)治疗6周,于治疗前和治疗后2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗6周后两组HAMD、HAMA评分较治疗前差异有非常显著性(P<0.01);两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异有显著性(P<0.05～P<0.01);治疗组有效率97%,对照组有效率83%,差异有显著性(P=0.051);两组TESS评分差异有显著性(P<0.05)。结论柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁具有较好的疗效。
82384	红景天的研究现状	<正>中药红景天是一种重要的天然植物,被喻为"高原人参"。其主要化学成分有红景天苷、酪醇及红景天多糖,并且含有黄酮类化合物、酚类化合物、蛋白质、脂肪、微量挥发油及微量元素、氨基酸等。研究表明,
82386	丹葛活血通络颗粒的制备与薄层色谱鉴别	目的研究丹葛活血通络颗粒的制备方法及质量控制标准。方法对处方中的丹参、葛根、枸杞子进行薄层色谱鉴别。结果层析分离清晰,空白无干扰,重现性好。结论工艺可行,质量控制方法可靠。
82387	连翘干叶片和鲜叶片DNA提取方法和质量比较研究	目的探讨三种DNA提取方法对连翘干叶片和鲜叶片DNA质量的影响,比较干叶片和鲜叶片DNA提取质量。方法采用常规CTAB法、高盐低pH法和新改良CTAB法提取连翘干叶片和鲜叶片DNA,进行A260/A280测定、琼脂糖凝胶电泳检测和RAPD扩增分析。结果新改良CTAB法提取的连翘干叶片和鲜叶片DNA的A260/A280比值在1.8～2.0之间,电泳条带清晰无拖尾,选用随机引物(S7)对上述DNA样品进行RAPD扩增,可获得具有一定多态性扩增谱带。对连翘干叶片和鲜叶片DNA样品综合比较,结果显示由干叶片获得的DNA质量高于鲜叶片。结论新改良CTAB法是一种分离高质量完整DNA的简便、快速方法,该方法得到的干叶片DNA质量较鲜叶片更适合下一步分子生物学研究。
82388	将控烟纳入“十二五”纲要	<正>[本刊讯]据长沙晚报北京专电(特派记者黎铁桥)报道,今年两会期间,全国政协委员、湖南省侨联主席、中南大学湘雅医学院副院长曹亚接受记者专访时介绍,她提交了《关于将控烟纳入国家"十二五"规划纲要的建议》
82389	中医院校学生艾滋病知识知晓率现状调查	目的了解山西中医院校学生对艾滋病相关知识、态度的现状。探讨如何帮助中医院校学生树立正确防治艾滋病的积极态度,以提高我国公众健康水平。方法采用问卷调查的形式,对2个专业3年级在校生200人进行艾滋病知识知晓率调查。结果通过对中医院校学生进行艾滋病相关知识的调查发现,中医院校学生对艾滋病知识有一定的了解,平均知晓率为69.04%。通过举办讲座、板报画报等宣传方式开展艾滋病知识的教育工作,再次对其进行问卷调查发现,他们对艾滋病相关知识的知晓率明显提高,平均知晓率达到95.04%,对干预前后的知晓率进行统计分析,P<0.01,具有显著性差异。结论中医院校学生进行艾滋病相关知识的宣传教育,是预防艾滋病的有效模式,为学生树立正确的恋爱观、道德观有很大的帮助。
82390	“控烟”首次写入中国五年规划	<正>[本刊讯]据新华网北京3月5日电,5日提请十一届全国人大四次会议审查的《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要(草案)》提出:"全面推行公共场所禁烟"。控制烟草的内容首次出现在中国的经济和社会发展
82399	川芎在治疗头痛中的应用	<正>川芎为伞形科植物川芎的根茎。性辛、温,归肝、胆、心包经。其功效为活血行气,祛风止痛;[1]为"血中之气药",具通达气血功效,故治气滞血瘀之胸胁、腹部诸痛;还能"下调经水,中开郁结",而为妇科要
82400	肝冷宜服热药	<正>大腹槟榔、肉豆蔻、吴茱萸、桂心、桔皮、柴胡、前胡、鳖甲、荜拨、姜屑。为细末,蜜丸,梧子大,三十丸,米饮汤下,腹空服。
82404	镇搏合剂治疗冠心病室性早搏60例	<正>我们于2008年2月至2010年2月组成联合攻关小组,开展了镇搏合剂治疗冠心病室性早搏临床研究,疗效满意,现将结果报告如下:1资料与方法1.1入选病例符合西医诊断标准和中医心悸或胸痹心血瘀
82405	冠心病患者的证素辨证与中医体质的关系初探	目的调查冠心病患者中医体质,研究体质与证素的关系。方法中医师专人定式问卷调查症状和体质,按照王琦分型法分析诊断体质,并进行体质和证素的相关分析。结果平和体质者5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。结论病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质;气虚、瘀血和痰浊等证素为冠心病患者的主要病性证素特点;瘀血质与瘀血、痰浊和阳虚证素呈显著相关;气虚质与气虚、阳虚和阴虚证素呈显著相关;痰湿质与痰浊和阳虚证素呈显著性相关;阳虚质与气虚和阳虚证素显著相关;阴虚质与气虚和阴虚证素显著相关;气郁质与气滞显著相关。
82407	《黄帝内经》对糖尿病的认识	《黄帝内经》书中有关消渴病(糖尿病)的记载零星散在于多处,文章辑集梳理有关记录,以系统阐明该书对消渴病的命名与分型、病因与病机、诊断治疗及预后的认识成就。
82409	管窥《温热逢源》比较法的运用	从柳宝诒《温热逢源》的两篇文字分析其阐述伏气学说时比较法的运用,发现柳氏通过反复比较,将伤寒与温病、伏气温病与新感温病,这两个概念清晰区别开来,认为比较法是柳氏系统论述伏气温病理论不可或缺的一种逻辑思维方法。
82410	国医大师周仲英教授辨治脂肪肝验案赏析	<正>脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝脏湿重的3%～5%,由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,导致脂类物质的动态失衡,过量的脂肪在肝细胞内蓄积,
82411	“国医大师典型验案赏析”栏目征稿启事	<正>2009年6月19日,新中国成立以来由国家政府部门第一次在全国范围内评选的"国医大师"诞生了。获得"国医大师"称号的30名中医专家是:王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继
82412	李斯文教授治疗结直肠癌经验	阐述导师李斯文教授对结直肠癌病因病机、辨证施治等方面的认识,总结李斯文教授辨治结直肠癌的经验,将导师的临床经验上升为科学性的理论,从而为中医药治疗结直肠癌的理论创新和疗效提升提供依据。
82413	门九章教授活用附子汤验案3例	选取门九章教授应用附子汤治疗失眠、慢性乙型肝炎、干燥综合征3个典型病例,探讨附子汤的辨证运用及用方技巧,主张以"脉象沉细、四肢厥冷、颜面苍白、不欲饮水"四点作为临证辨识附子汤证的重要脉证,从而扩大附子汤应用范围,活用古方。
82414	骆常义主任医师辨治皮肤瘙痒病的经验	骆常义主任医师善治皮肤瘙痒病,认为本病病因有内外之别,内因为血热、血虚、血瘀,外因为风、寒、湿邪所袭,治以"治风先治血,血行风自灭"之理,采用凉血、养血、活血、败毒,化湿,散寒,祛风等治法,内外结合,表里同治,风血同治,以达到疏风、熄风、消风、搜风、和中、调营,清热止痒的目的,收效良好。
82415	心虚宜服君药	<正>茯苓、薯蓣、百合、麦冬、柏叶、菟丝子、甘草、人参、熟地、苁蓉、天冬、狗脊、萆薢、远志、菖蒲、钟乳粉、为细末,酒糊丸,梧子大,三十丸,淡酒下,食前。
82416	丁丽仙教授治疗无痛人流术后月经病验案举隅	无痛人工流产术后导致月经病是其较常见的远期并发症,已明显影响妇女的生殖健康。通过对导师丁丽仙教授灵活应用古方治疗无痛人工流产术后月经病案例疗效分析,说明中医药治疗无痛人流术后导致的月经病有肯定的疗效,值得推广。
82417	徐再春教授治疗慢性肾小球肾炎经验拾萃	<正>慢性肾小球肾炎是指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情发展缓慢。徐再春教授,国家级名老中医,国家中医药管理局"师带徒名老中医"之
82418	杨秉秀教授治疗多囊卵巢综合征经验总结	杨秉秀教授认为,多囊卵巢综合征中医病因病机主要是脾肾两虚,痰湿内阻,肝郁血瘀;肾、脾、肝是本病发生的主要脏腑,多为多脏受累;临床常辨证肾虚肝郁、脾虚痰湿、气滞血瘀证、肝经湿热证四型,分型施治,强调在补肾、健脾的前提下,或化痰祛湿,或理气祛瘀,或清肝泄热;注重补益脾肾以长养卵子,以破瘀消癥、软坚散结、疏肝理气等促卵泡破裂、排出,临床取得较好的疗效。
82420	慢性前列腺炎中医病因学病例对照研究	目的通过流行病学病例对照研究来探索不良生活习惯、不良性活动、精神、心理等因素与CP发病的关系。方法本院男科每日初诊的CP患者200例作为病例组,来我院体检的男性非CP的患者196例作为对照组。然后制定生活因素问卷表,由统一培训过的专业人员对符合研究的对象进行问卷调查,研究结束后由专业统计人员对临床资料进行整理并进行统计,统计数据主要采用SPSS11.5进行。结果本研究发现:饮酒、久坐、不洁性交、尿道感染与CP的发病关系最大。结论通过单因素分析与多因素分析结果显示CP的发病与饮酒、久坐、不洁性交有关。本研究将为CP的防治提供参考依据。
82421	治蛇伤	<正>香白芷。上为末,浓煎麦门冬汤调下二钱,神效。《中藏经》卷第八
82423	从脾虚谈糖尿病病机及论治	随着生活方式、环境的改变,糖尿病的"三多一少"症状逐渐不典型化,患者表现出体形肥胖,神疲乏力,少气懒言等脾虚症状越来越明显,因此从脾虚探讨糖尿病的病机,从脾虚立论,以健脾为中心,辨证论治糖尿病,具有实际意义。
82424	基于数据挖掘技术的中医医案研究方法探讨	<正>中医医案,又称诊籍、脉案、病案,是中医临床医师实施辨证论治的文字记录,它是中医理、法、方、药综合运用的具体反映形式,不仅是医疗活动的真实记述,而且还反映了医家的临床经验及思维活动。中医医案是
82425	治烂眶风眼	<正>宜黄连半两,去须大肉枣三、七个,去核;杏仁五十粒,不去皮尖,脑子一字。上一处,用雪水一升,砂锅内文武火煮留一盏许,窨三、七日,以钢筋点。食后,临
82426	治痢疾,神效香粟饮子	<正>丁香五枚、罂粟壳五个,炙黄、甘草一寸,炙、白豆蔻仁一枚、乳香一皂子大、右咀,以水一碗,煎至半碗,温服。
82428	气陷血瘀型胸痹治疗的探讨	大气下陷理论在临床中对心脏系统疾病有较好的应用价值,胸痹为心脏系统常见的疾病之一。临床中胸痹的主要病因是血瘀,治疗也多用单纯的活血化瘀方法。笔者通过临床观察及经验总结,结合大气下陷理论及血瘀理论,对临床中胸痹的气陷血瘀证型的治疗,进行系统的归纳总结,拟升陷化瘀汤加减应用治疗本病,取得较好的疗效。
82430	调气通络法治疗慢性脑供血不足60例	目的观察调气通络法对血瘀证慢性脑供血不足(CCCI)患者的疗效。方法将临床CCCI诊断明确,属于血瘀证符合纳入标准的60例病人按随机表随机分为中药组和西药组两组,在同时给予肠溶阿司匹林基础上,分别给予以理气药为君药的调气通络方与西药尼莫地平,观察中药调气通络方有效率及对血瘀证候积分的改善情况。结果中药组总有效率90%,西药组总有效率46.67%。中药组治疗前后血瘀证候轻重程度有非常显著差异(P<0.01);西药组治疗前后血瘀证候轻重程度无显著差异(P>0.05)。结论调气通络法对慢性脑供血不足具有较好的疗效,以此治法组方和以理气药为君药的调气通络方可以作为治疗慢性脑供血不足的有效方剂。调气通络方可以改善血瘀证慢性脑供血不足患者的血瘀证候,效果优于尼莫地平。
82431	自拟“化积散”加减治小儿咳嗽	目的观察自拟"化积散"加减治疗顽固性小儿咳嗽的疗效。方法以自拟"化积散"加减泻大肠,恢复肺通调水道、肺主气功能,接手治疗650例已经经过西医抗感染治疗下呼吸道感染急性期而恢复不佳的患儿。结果痊愈423例,占65.1%;好转181例,占27.8%;有效46例,占7.1%,有效率100%。结论急则西医治"标"缓则中医治"本"的中西医结合治疗方案可行;中医理论博大精深,大有潜力可挖。
82432	心风宜服疏冷药	<正>论药性炮炙制度,各名开具在后。地骨皮、龙骨、青黛、升麻、牛黄、栀子、大黄、知母、瓜萎、黄连、人参、空青、生地、犀角、黄芩,为细末,蜜水调,食远服。
82433	疏肝理气化瘀法治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察	目的观察疏肝理气化瘀法治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法采用随机对照的方法将70例辨证为肝郁气滞、瘀血内阻的复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为中药治疗组和西药对照组(各35例)。中药组口服木达汤,西药组口服孕三烯酮,连续用药6个月。观察两组患者盆腔痛的改善情况、囊肿变化、血清CA125水平及副作用的发生率。结果治疗6个月后,木达汤组患者盆腔痛症状明显缓解,盆腔痛发生率从80.64%下降至41.94%,卵巢巧克力囊肿明显缩小(P<0.05);血清CA125水平明显降低(P<0.05);并且副作用的发生率低于对照组(P<0.05)。结论疏肝理气化瘀的木达汤可明显缓解子宫内膜异位囊肿患者盆腔痛症状、缩小囊肿及改善患者的CA125水平,并且具有副作用小的优点,是复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的有效方法之一。
82434	肾虚宜服热补药	<正>天雄、鹿茸、菟丝子、苁蓉、甘草、芎须、当归、枳壳、芍药、萆薢、茱萸,为细末,水酒煮糊丸梧子大,三十丸,盐汤下,空心。上件诸药,以意应五脏六府,风冷热气,虚损,量病应药,修合炮制,请细详审,旋为加减,用之如神。
82435	五虎四虫汤治疗小儿痰热壅肺证93例	目的观察五虎四虫汤治疗小儿肺系疾病(咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽)痰热壅肺证的疗效。方法对93例患者采用五虎四虫汤加减治疗。结果显效67例,有效22例,无效4例,总有效率为95.7%。结论五虎四虫汤治疗痰热壅肺证有良好疗效。
82436	清肺调血汤合金匮肾气丸治疗COPD稳定期20例临床观察	目的观察清肺调血汤合金匮肾气丸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将40例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20例给予清肺调血汤合金匮肾气丸治疗,对照组20例给予安慰剂治疗,两组疗程均为30天。结果治疗组治疗后中医证候明显改善(P<0.05),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论清肺调血汤合金匮肾气丸可显著改善患者COPD稳定期临床症状。
82437	肺虚宜服温冷药	<正>贝母、款冬花、升麻、百合、桔梗、五味子、麦冬、五加皮、地骨皮、黄连、人参、茯苓、苁蓉、大黄,为末,蜜丸,梧子大,十丸,热水下,食远。
82438	心气宜服疏热药	<正>黄芪、当归、芍药、桂心、吴茱萸、苍术、陈皮、前胡、柴胡、远志、人参、茯苓、大黄、石盐一作食盐、戎盐,为粗末,生姜煎,去滓,温服,无时。
82439	自拟中药方治疗鼓胀疗效观察	目的观察自拟中药治疗鼓胀的疗效及效价比。方法将146名病人按符合入组标准随机分为甲乙丙三组:甲组38人,单纯放腹水加输入白蛋白或和血浆或和抗生素等治疗。乙组46人,先放腹水加输入白蛋白或血浆后再服用自拟三通散和补化汤。丙组62人,只服自拟三通散和补化汤。统计三组在不同的时间点,监测腹水及白蛋白的平均值制成曲线图(费用及康乐感等做曲线图)进行对比分析。结果甲组近期疗效好,远期疗效差,费用较高;乙组近远期疗效均好,但费用最高;丙组近期疗效差,远期较好,但费用最低。结论自拟三通散合补化汤治疗鼓胀远期疗效好,效价比理想。
82441	舒肝解郁胶囊与黛力新治疗中度抑郁症的疗效对照观察	目的观察中药舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型中度抑郁症的临床疗效、不良反应及安全性。方法通过随机对照试验,共纳入治疗组(舒肝解郁胶囊)46例,对照组(黛力新)46例,于用药前及用药后第1、2、4、6周分别采用24-Hamilton抑郁量表(HAMD-24)评定药物疗效,用TESS副反应量表评定不良反应。结果舒肝解郁胶囊对抑郁症治疗有效率为76.08%与黛力新73.91%相当(P>0.05);舒肝解郁胶囊与黛力新治疗后HAMD-24分数明显低于治疗前(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。舒肝解郁治疗组不良反应发生率15.21%,对照组不良反应发生率47.82%,治疗后舒肝解郁胶囊的TESS副反应量表分数明显低于黛力新(P<0.01)。结论舒肝解郁胶囊治疗中度抑郁症与黛力新疗效相当,不良反应明显少于黛力新。
82442	病毒性心肌炎的中医辨治体会	目的探讨中药在治疗病毒性心肌炎方面的疗效。方法 53例病人随机分为治疗组(常规西药治疗的基础上加用中药)和对照组(单纯西药治疗),观察病人临床症状等的变化。结果治疗组有效率高于对照组,P<0.05,结果有显著性意义。结论中药可以提高治疗病毒性心肌炎的疗效。
82444	香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎65例	<正>笔者自2001年2月～2007年8月,应用香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎,疗效满意,报告如下。1对象和方法1.1对象65例全部为门诊病例,其中男性为34例,女性31例;年龄18～67岁;病程最短2个月,最长
82446	五苓散合六一散加味治疗急性痛风性关节炎86例	目的观察中药治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法中药五苓散合六一散加味内服外洗治疗急性痛风性关节炎86例。结果治愈53例,占61.6%;显效21例,占24.4%;有效12例,占14%;总有效率100%。结论中药五苓散合六一散加味内服外洗治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广。
82447	石淋的辨证施护体会	石淋又称泌尿系结石,是以疼痛、尿血或尿出砂石为主要特征的结石类疾病。根据临床表现将石淋分为3型,即下焦湿热型、气血瘀滞型、肾气亏虚型,针对3型进行辨证施护,效果满意。
82448	四逆散加味治验5则	<正>四逆散首见于《伤寒论》,由柴胡、枳实、芍药、炙甘草四味药物组成,具有疏肝解郁理脾之功效。近代伤寒宗师刘渡舟善用四逆散合方治疗肝郁之病,曰:"阳经之枢机,在于少阳;阴经之枢机,在于少阴。少阳者,用小柴胡汤加味以疏达之;少阴者,宜四逆散畅通少阴之枢以达其阳"。笔者受此启发,将其广泛应用于急性乳腺炎、胆石症、肾结石、肝炎、肠炎等,收效
82450	半夏泻心汤治疗夏季失眠机理探讨	<正>半夏泻心汤出自张仲景《伤寒杂病论》,原治小柴胡汤证误下伤中而致的痞证。笔者跟师出诊,发现其治疗夏季失眠疗效显著,故对其治疗机制浅作探讨。失眠,指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍,中医学又称其为"不寐"、"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑",是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起
82452	“龙眼穴”配合“截法”治疗带状疱疹33例	目的观察"龙眼穴"配合"截法"治疗带状疱疹的临床疗效。方法 33例带状疱疹患者采用"龙眼穴"、"龙头"、"龙尾"放血并加以拔罐治疗。结果本组33例患者通过治疗后均痊愈,未留有后遗症,治愈率100%。结论 "龙眼穴"配合"截法"治疗带状疱疹疗效确切,值得推广。
82454	药灸结合治疗阳虚型过敏性鼻炎	过敏性鼻炎虽有肺气虚、脾气虚和肾阳虚之不同,但其本质可概括为阳气虚,选择分别主入太阳、少阳、阳明经的桂枝、柴胡、生姜以及温阳第一要药附子,合参、草、枣而成方,辅以善祛风散寒、温肺通窍的雷火灸持续熏灸大椎、风门、定喘三穴,达到通一身之元阳,散三经之风寒,通鼻息嚏止涕之功效。
82455	中医治疗胃心综合征体会	目的观察中医治疗胃心综合征的疗效。方法以柴胡疏肝散为主方加减治疗。结论以柴胡疏肝散为主方加减治疗胃心综合征效果满意。
82456	以五行学说浅析慢性肾脏病与心血管疾病的关系	<正>众所周知,慢性肾脏病(CKD)在全球范围的发病率呈逐年增加的趋势,已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁健康的重要疾病,是发展至终末期肾病(ESRD)的共同通路,其中心血管疾病(CVD)是影响CKD患者预后的主要因素。据统计,我国透析患者CVD的死亡率为47%,是导致慢性肾衰
82457	从肝论治三叉神经痛	<正>三叉神经痛是临床常见病、多发病。以40岁以上人群,尤其女性多见。临床运用小柴胡汤从肝论治三叉神经痛,每获良效,特采撷之,以飨同道。1验案举隅陈某,女,36岁,2010年4月6日初诊。近3个月突发双颊部刺痛,夜间为甚,拒按,疼痛剧烈时连及眼眶、耳后及鼻窦部。当地医院诊断为三叉神经痛,经中西医治疗后无效。辰下:伴口苦,阴部烧灼感,偶有胃脘疼痛,饥饿时为甚,纳可,夜寐欠安,以入睡困难,多
82458	糖尿病胃轻瘫的中医药治疗近况	糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者常见的并发症之一,目前现代医学尚无有效的治疗方法。众多的研究表明中医药在治疗DGP上取得了较大进展,笔者对近10年来中医药治疗DGP的临床治疗作一概述。
82459	中医治疗腰椎间盘突出症概况	<正>腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病和多发病,是引起腰腿痛最常见的原因之一,属中医"腰腿痛"、"痹证"等范畴,《素问.刺腰痛篇》说:"衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰"。又说:"肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急"。其描写的症状与西医所说的有关腰椎间盘突出症的症状基本相似,同时也说明了本病多与扭挫伤有关。腰椎间
82460	艾滋病慢性进展期的证素研究方法	<正>0引言艾滋病是由感染人类免疫缺陷病毒引起的一种严重威胁人类健康的传染性疾病,自1981年被首次发现后迅速在全球传播蔓延。艾滋病慢性进展期是指从急性感染发展到艾滋病的中间阶段,持续大约6～8年,此期的病情是呈现慢性进展的,并逐渐表现出相应的症状和体征[1]。根据中国卫生部发布的最新艾滋病疫情,截至2009年底,估计中国现存活艾滋病病毒感
82461	补肾活血法治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的研究	目的骨质疏松症在疾病谱的地位随着社会老龄化的进程越来越重要,引起发病的共性特点是老年人,故对骨质疏松症的治疗越来越重要。方法骨质疏松的分型很多,其中以肾虚血瘀是其基本病机,本文研究以补肾活血法辨证论治骨质疏松症。结果观察补肾活血法治疗后对骨质疏松症的影响,病情得到好转,证明其作用的重要性。结论研究补肾活血法治疗肾虚血瘀型骨质疏松症,以启发指导临床。
82462	中医治疗面神经炎的进展	<正>面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。主要表现为面部肌肉运动受到障碍,不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全,畏光,流泪及Bell现象,口角歪向健侧,鼓腮时从病侧漏气,漱口时从病侧漏水,流口水,进食时食物停留于病侧牙颊之间。属中医"中络","面瘫","吊线风"范畴。其病因病机多因"正气"虚于内,头面
82463	中医肝郁证候动物模型研究进展	综述了肝郁动物模型的制备方法:药物造模法和情志刺激造模法、药物加情志刺激造模法及复合情志造模法;概述了肝郁动物模型的行为学改变与病理改变,简明评价肝郁动物模型研究存在的问题。认为建立符合中医肝失疏泄病理特点的慢性心理应激肝郁模型及肝郁模型评价体系,对动物模型病理改变进行多系统、多病种、多指标及多证型之间的比较观察,将是今后的发展方向。
82465	补中益气汤加减治疗老年习惯性便秘40例	目的观察补中益气汤加减方治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法将80例老年习惯性便秘患者随机分为两组,治疗组(n=40)给予补中益气汤加减方治疗,对照组(n=40)给予口服果导片治疗,以两周为1个疗程,观察1个疗程后评价疗效。结果治疗组愈转率90.0%,对照组愈转率77.5%,两组比较,有显著性差异。结论补中益气汤加减方治疗老年习惯性便秘,疗效确切,值得推广。
82466	加味温胆汤治疗椎-基底动脉供血不足98例	目的研究加味温胆汤对椎-基底动脉供血不足(VBI)急性期的临床疗效,探讨其对椎-基底动脉血流速度和外周血流变学指标及纤维蛋白原(Fg)的含量影响。方法选取临床确诊的患者98例,采用加味温胆汤进行治疗,观察治疗前后临床症状、体征变化,TCD检测:左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)、血液流变学指标及Fg水平进行比较。结果 1个疗程治疗后,患者症状体征消失(或减轻),椎-基底动脉血流速度明显加快,血液流变学指标及(Fg)的水平均有显著降低,总有效率94.9%。结论加味温胆汤对VBI有良好的疗效,对预防或延缓脑卒中有积极意义,其治疗作用机制可能是通过燥湿祛痰,健脾和胃法而增加脑灌注,降低血液流变学指标及纤维蛋白原(Fg)的水平。
82467	射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘45例	目的观察射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘临床疗效。方法将90例哮喘患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用抗生素、抗病毒、平喘、祛痰以及糖皮质激素类药物,治疗组在对照组的基础上予射干麻黄汤加味治疗,1周后观察疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和77.8%,统计学处理有显著差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论常规治疗加射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘,能起到宣肺化饮、止咳平喘之功。
82469	茯苓定眩汤治疗颈性眩晕50例	目的观察茯苓定眩汤治疗颈性眩晕的疗效。方法将100例颈性眩晕患者随机分为茯苓定眩汤治疗组和川芎嗪、培他司汀静脉输液对照组各50例,两组疗效进行对比。结果茯苓定眩汤组总有效率90%,静脉输液对照组总有效率76%。结论茯苓定眩汤治疗颈性眩晕疗效确切。
82470	潜阳封髓汤治疗复发性口疮22例	<正>复发性口疮,是指以口腔黏膜反复发作的疼痛性溃疡为特征的一类疾病,又称复发性阿弗他溃疡。本病病因复杂,又因其易复发,病程长,给患者造成很大痛苦,治疗十分棘手。笔者自2007～2009年以来采用
82471	柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎60例	目的探讨柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎临床疗效。方法选择120例慢性浅表性胃炎,随机分为治疗组与对照组,并给予中西医两种方式治疗。结果治疗组60例,治愈16例,显效30例,有效12例,总有效率为96.67%,治愈率26.67%。对照组60例,治愈1例,显效10例,有效47例,总有效率为96.67%,治愈率26.67%。结论柴胡疏肝散可有效治疗慢性浅表性胃炎,且临床治愈率高,无不良反应。
82472	中医药在PCI术后抑郁症治疗中的临床运用	目的观察中医药辨证施方配合西药治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抑郁症的临床疗效。方法将44例PCI术后3个月内患有抑郁症的冠心病患者,随机分为治疗组22例、对照组22例。对照组予以西药常规治疗;治疗组予西药常规用药加中药治疗,疗程6个月。对患者服药后的临床症状改善情况进行观察。结果在改善临床症状方面,治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论中医药配合西药治疗能提高治疗PCI术后抑郁症的临床疗效。
82473	中药口服加灌肠治疗溃疡性结肠炎66例	目的通过观察中药口服加灌肠治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的临床疗效,分析该病的病因、病机,探讨中医治疗UC的最佳方案,提高临床疗效,为进一步开展大样本、随机双盲临床研究提供临床依据。方法选择用电子结肠镜检查确诊为"UC"的患者66例辨证使用中药口服+协定中药保留灌肠+中成药静脉注射方案治疗,分别统计患者疗程结束后临床综合疗效、黏膜病变的疗效。结果①疗程结束后临床综合疗效,其中完全缓解12例(18.2%),有效45例(68.2%),无效9例(13.6%),总有效率为86.4%;疗程结束后黏膜病变的疗效,其中显效42例(63.6%),有效18例(27.3%),无效6例(9.1%),总有效率90.9%。结论中医治疗UC的的方案临床疗效好,优势明显,是目前中医治疗UC较理想的方法。
82474	心热宜服君冷药	<正>铁粉、黄连、升麻、龙黄、龙齿、秦艽、苦参、石蜜、白鲜皮、丹皮、龙胆草、银屑、雷丸、熊耳、犀角,为细末,炼蜜丸梧子大,四十丸,温水下,食远。
82475	心冷宜服使疏药	<正>吴茱萸、当归、桂心、厚朴、芎须、藁本、川乌头、川椒、干姜、戎盐、白术、荜拨、山茱萸、橘皮、前胡,为细末,炼蜜丸梧子大,三十丸,温酒下,食前服。
82476	加味连理汤内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎48例	<正>慢性溃疡性结肠炎又称为非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎症性疾病,病变主要位于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现以腹痛、腹泻、
82477	灌肠加中药口服治疗溃疡性结肠炎114例	为观察溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果,将临床内镜和病理确诊为UC的患者114例分为治疗组60例,对照组54例。两组分别用柳氮磺吡啶3g加锡类散2支,加入生理盐水80ml,混匀加温至36℃,保留灌肠,每晚一次,连用六周;治疗组加用中药口服。近期治愈率:治疗组70.3%,对照组44.4%;总有效率:治疗组93.3%,对照组70.4%。六个月后复发率:治疗组9.5%,对照组58.3%。结果表明灌肠加中药口服治疗UC疗效佳、复发率低。
82478	清肠液灌肠治疗小儿腹泻102例	用葛根芩连汤加味制成清肠液保留灌肠治疗小儿腹泻,并设痢特灵保留灌肠作对照。结果显示中药灌肠疗效迅速,而且还避免了患儿服中药困难的弊端。
82479	自拟疏风清肺汤治疗小儿感冒后咳嗽128例	目的观察自拟疏风清肺汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床疗效。方法将256例确诊患儿随机分为治疗组和对照组各128例。治疗组予自拟疏风清肺汤口服,对照组予西医常规对症治疗。两组均治疗1周后观察疗效。结果治疗组疗效优于对照组,两组有效率比较,经χ2检验P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义。结论疏风清肺汤治疗小儿感冒后咳嗽,疗效明显,见效快,副作用少。
82480	银屑1号治疗寻常型银屑病92例	<正>银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,其中以寻常型尤为多见,中医称本病为"白疕"、"松皮癣"。银屑一号汤是我科应用10余年的有效方剂,为验证其治疗寻常型银屑病的疗效,曾在2004年
82481	参附注射液治疗心源性休克的疗效观察	目的探讨参附注射液治疗心源性休克疗效。方法 36例心源性休克患者随机分为两组:参附注射液治疗组18例和常规药物对照组18例。对照组采用内科常规治疗;治疗组在对照组内科常规治疗的基础上加用参附注射液治疗。分别观察两组治疗前及治疗后1h、2h、6h后心率、血压变化情况;观察两组治疗前及治疗后一周心率、血压、左心室射血分数变化情况以及两组患者临床症状缓解情况。结果参附注射液治疗组与常规药物对照组比较,在升血压、提高左心室射血分数及缓解临床症状方面具有显著性意义(P<0.05);治疗组与对照组在减慢心率方面差异不明显(P>0.05)。结论参附注射液治疗心源性休克升压作用缓和、持久;能够加速病人休克症状的缓解并提高病人近期心功能;临床应用安全、有效。
82484	艾灸子宫穴对加强子宫收缩的疗效观察	目的探讨艾灸子宫穴对加强子宫收缩的疗效。方法 2007～2009年期间,对我院顺产产妇常规艾灸子宫穴,记录在院期间出血量,计算产后出血率及晚期产后出血率,并与国内平均率比较。结果 2007～2009年间,我院顺产产妇使用艾灸子宫穴后,产后出血率均低于国内平均率,分别为1.85%,1.39%,1.24%。住院期间晚期产后出血率与国内平均率相当。结论艾灸子宫穴能有效加强子宫收缩,减少产后出血量,是一项操作方便,预防产后出血的中医"治未病"方法,值得临床推广应用。
82485	扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛的临床观察	目的观察扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛的临床疗效。方法采用扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛31例,与药物结合微波疗法治疗29例对照观察。结果治疗组痊愈率29.0%,总有效率93.55%。对照组治愈率10.3%,总有效率68.97%。结论扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛疗效显著。
82486	井穴刺血法治疗青春期面部痤疮38例	痤疮是好发生于青春期的一种常见的毛囊与皮脂腺慢性炎症性皮肤病,具有损美性,严重影响患者美观。导师路玫教授根据多年临床经验在明确经络辨证的基础上,运用井穴点刺放血,结合背部刺血拔罐法在此疾病的治愈方面取得了较好效果。
82487	头穴丛刺长留针合并小柴胡汤加减治疗中风后焦虑症的临床观察	目的探讨针刺合并小柴胡汤加减对中风后焦虑症的治疗作用。方法治疗组24例给予头穴丛刺长留针,合并小柴胡汤加减。对照组24例予以头穴丛刺长留针。以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者的焦虑程度及改善状况进行评定,并将疗效和安全性作对比。结论治疗组患者焦虑症状明显改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率91.7%。针刺头穴丛刺长留针合并小柴胡汤加减治疗中风后焦虑症有较好的治疗效果。
82488	针刺配合中药治疗类风湿关节炎90例	<正>类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,主要表现为关节畸形、骨质改变和骨骼、肌肉萎缩,关节僵硬以对称性、侵蚀性滑膜炎为特征,持续反复发作,可导致关节内软骨的破坏和关节障碍,甚至
82489	安神汤配合耳穴敷贴治疗失眠症60例	目的观察安神汤配合耳穴敷贴治疗失眠症的疗效。方法将118例失眠症患者随机分为两组,对照组58例,口服地西泮治疗,治疗组予安神汤配合耳穴敷贴治疗。疗程均为2周,共2个疗程,随访3个月。结果治疗组与对照组总有效率分别为88.03%和86.21%,两组比较,治疗组近期疗效略优于对照组。两组痊愈病例随访3个月,治疗组和对照组复发率分别为19.2%和47.6%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论安神汤配合耳穴敷贴治疗失眠症疗效显著。
82490	隔药饼灸治疗周围性面瘫疗效观察	目的观察隔药饼灸治疗周围性面瘫的疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组68例以隔药饼灸为主要治疗,对照组52例用电针治疗。两组患者均每天治疗1次,10次为1疗程,3个疗程后统计疗效。结果治疗组的总有效率为97.06﹪,对照组的总有效率为84.62﹪。结论治疗组的总有效率优于对照组。
82492	肝风宜服臣药	<正>地肤子、白鲜皮、玄参、黄芩、苦参、秦艽、生地黄、大黄、升麻、大兰皮、栀子、地骨皮、羚羊角。上为粗末,炼蜜丸如梧子大,三十丸,热水下,食后。
82493	肝气宜服使药	<正>京三棱、鳖甲、吴茱萸、郁李仁、青木香、防葵、蜀椒、陈皮、鞠荑、大黄、诃黎勒、荜拨。上为细末,炼蜜丸梧子大,三十丸,热水下,食后。
82494	论胃脘痛从肝论治六法	<正>胃脘痛多因寒凝、食积、火灼、气滞、血瘀、阳虚胃失温阳、阴虚胃失濡养等原因导致胃受纳腐熟之功失常,胃失和降而致。其病位虽在胃,病机却与肝脾关系密切。胃主受纳以和降为顺,脾主运化以升为常,二者
82495	肝虚宜服温补药	<正>芍药、枳壳、黄耆、吴茱萸、五加皮、人参、五味子、赤茯苓、芎须、远志。为粗末,生姜煎,去滓温服,不拘时候。上味诸药,并量病轻重制之,余准上,肝虚不叙耳。
82497	浅谈食盐快速治疗口疮	笔者从自己用食盐快速治疗口疮的临床观察出发,参考大量的书籍、文献,着重探讨用食盐快速治疗口疮的方法、治疗效果以及中西医机理,并附有笔者亲自用食盐成功快速治疗口疮的案例,以供参考。
82499	以行走后下肢瘙痒为主要表现的腰椎管狭窄一例	<正>观察强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者的常见证候表现,探讨强直性脊柱炎患者的常见证候分布规律性,从中进行逆行性推论本病的病因病机,进而指导中医辨证治疗强直性脊柱炎。
82500	浅谈胃热脾虚型呃逆	<正>呃逆是指胃气上逆动膈,气逆上冲,出于喉咙,呃呃连声,声短而频,不能自制的一种病症[1]。呃逆多分为寒凝胃脘、胃火上逆、气机郁滞、脾肾阳虚、胃阴不足五型。许多中老年人由于中风或者肿瘤等重病或久病之后或素体脾虚之人突发顽固
82501	中医治疗病毒性心肌炎临床浅见	<正>病毒性心肌炎是心血管疾病的常见病之一,临床以胸闷、心悸、气短、神疲乏力等为主症,归属于中医学心悸、怔忡、胸痹范畴,本病常见于热性传染病后期或热性病中。通过临床观察,本病仍为温病的并发症或继发症,可出现在患者仍有表证,
82502	血府逐瘀汤加减异病同治验案2则	<正>血府逐瘀汤是王清任创立的一首逐瘀名方,由桃仁、当归、红花、赤芍、牛膝、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、生地黄、甘草组成。《医林改错》中载:"立血府逐瘀汤,治胸中血府血瘀之证"。本方不仅可行血分之瘀滞,又可解气分之郁结,活血而不耗血,祛
82503	调理脾胃治疗小儿哮喘的体会	<正>哮喘是小儿时期常见的一种病证,以发作性哮鸣、气喘,伴有咳嗽及痰声为特征,包括西医学所谓的支气管哮喘、哮喘性支气管炎和急性毛细支气管炎等[1]。中医药治疗本病具有明显优势,笔者通过20余年的临
82505	冰硝散治疗丹毒的疗效观察和护理	目的探讨抗生素结合外敷冰硝散治疗丹毒的效果及护理。方法将120例下肢丹毒患者随机分为对照组和治疗组,对照组单用青霉素,治疗组则在对照组的基础上用冰硝散外敷,并对两组疗效进行统计学分析,配合相关护理。结果疗效评价分为治愈、显效、有效和无效。治疗组与对照组在相同治疗时间内(治疗后5天和10天),治疗组的治愈率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论抗生素结合冰硝散外敷及相应的护理,疗程明显缩短,且无毒副作用。
82508	双黄连雾化治疗慢性支气管炎急性发作的护理	<正>慢性支气管炎急性发作属中医"风温肺热"范畴,由风热病邪犯肺、热壅肺气、肺失清肃所致,以发热、咳嗽、咽痛、喘息、肺部啰音等为主要临床表现以?2009年8月至2010年8月采用双黄连雾化吸入治疗
82512	调肝法治疗强直性脊柱炎	<正>强直性脊柱炎(AS)(以下简称本病)属中医"筋痹"、"骨痹"、"龟背"、"背偻"、"大偻"、"督脉病"、"痹证"等范畴,是与遗传、感染、外伤、受凉等多种因素相关的免疫性疾病,呈慢性进行性发展,主要侵犯中
82513	补阳还五汤在脑血管疾病中的运用	<正>补阳还五汤出自清代名医王清任所著《医林改错》,由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成,具有补气、活血通络,主治气虚、血瘀所致半身不遂,作者运用该方治疗脑梗塞、偏头痛、脑血栓形成等,取得
82514	结肠饮合灌肠汤治疗溃疡性结肠炎120例体会	<正>1资料与方法1.1临床资料笔者从1994～2010年用结肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎120例,疗效满意,现报告如下。120例中,男63例,女57例;年龄6～78岁;患病时间6个月至10余年,均接受直肠镜检查确诊。西医治疗
82515	浅论四逆散与升降散治疗外感高热之异同	本文试从四逆散与升降散的方剂来源、病因病机、治疗机理来探讨两方在外感高热不退中的异同点。两方均遵从《内经》"火郁发之"的治疗原则,在外感高热的症状中表现出各自的特点,四逆散主要体现在恶寒发热无汗,四肢逆冷;升降散表现为恶寒轻发热重,汗出热不退,大便结。
82516	“胃强脾弱”浅议	<正>近日拜读了几篇关于"胃强脾弱"的文章,有感于"胃强脾弱"义歧难明,故作此陋文,拟从"胃强脾弱"古今义之不同入手来探讨分析。"胃强脾弱"古义出自于金.成无已《注解伤寒论》中对麻仁丸证的解
82517	肺风宜服疏冷药	<正>桔梗、款冬花、升麻、黄芩、栀子、芍药、萎蕤、百合、麦门冬、茯苓、栝蒌、薯蓣、黄耆。上为粗末,生姜煎,去滓,温服,食远。
82521	汪慧敏教授治疗子宫腺肌病经验撷菁	汪慧敏教授在中医针灸治疗子宫内膜异位症中研究多年,开创地运用针刺、隔药饼灸,适当配合中药治疗,缓解经期腹痛,提高妊娠率,改善患者的生活质量,对轻中度子宫腺肌病临床疗效显著。
82524	贾燕平主任医师从湿论治2型糖尿病经验	<正>贾燕平主任医师是河南省洛阳市第二中医医院内科主任医师,全国第四批老中医学术继承人指导老师,从医30余年,擅长中西医结合治疗糖尿病、心血管疾病等内科疑难杂证,笔者有幸跟师临床,获益良多。2型糖尿病属中医"消渴""消瘅"范畴,但与消渴"多饮、多食、多尿、消瘦、乏力"的临床特点及"阴虚为本,燥
82525	侯振民教授治疗慢性老年性便秘经验	介绍侯振民教授治疗慢性老年性便秘经验。侯老认为:首先要整体把握病机,细查舌象变化,分清寒热虚实,注重涉及脏腑。然后明确治则,将调畅气机和活血化瘀贯穿到治疗的始终。临症根据兼夹症选择加减用药,结合食疗及成药方便患者。
82526	张玉芬治疗免疫性不孕经验	<正>免疫性不孕作为一种免疫性疾病,西医对本病的病因病机尚不十分明了。中医古籍对本病无专门记载,统归于不孕门中。山西省中医院张玉芬主任医师治疗免疫性不孕经验丰富,现介绍如下。1病因病机张老师认为肾阴虚损是其本,湿热或血瘀是其标。肾主封藏,主守位,主全身阴阳,肾为先天之本,生命之
82527	田俊主任医师临床运用蒿芩清胆汤治疗心脑血管疾病经验	<正>田俊主任医师从医近30年,为浦东新区名中医,擅治心脑血管疾病。临床中不仅注重本脏的气血、阴阳、标本、虚实变化,还注意到其他脏腑的功能失调对心脑血管的影响。田师特别强调审证求因、辨证论治,临床对痰瘀交阻、痰热扰心所致之心脑血管病从胆论治,运用蒿芩清胆汤加减治疗,取得了良好的效果。笔
82528	“国医大师典型验案赏析”栏目征稿启事	<正>2009年6月19日,新中国成立以来由国家政府部门第一次在全国范围内评选的"国医大师"诞生了。获得"国医大师"称号的30名中医专家是:王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继学、苏荣扎布(蒙医)、李玉
82530	浅述中医温病与病毒性心肌炎	<正>病毒性心肌炎是由病毒侵犯心肌细胞引起以心肌炎性坏死和间质细胞炎性浸润为主要病理变化的一种临床常见病、多发病。近年来,病毒性心肌炎的发病率呈上升趋势,目前在国内外尚无统一的诊断标准及治疗措施,且症状轻重不一,病情变化多样,轻者较易恢复,重者可发展为心肌病,甚则心衰。西医学对于病毒
82532	EMT大鼠模型VEGF、TNF-α水平变化及与血瘀证的相关性研究	目的通过研究子宫内膜异位症(EMT)患者VEGF、TNF-α水平的变化,以之为参照,评价内膜移植法所建立的大鼠模型与其相关性,并探讨病证结合动物的评价方法。方法通过EMT患者VEGF、TNF-α水平与正常健康女性对照组的比较,建立动物模型可以参照的标准。观察内膜移植法所建立大鼠模型相应微观指标的变化,结合中药治疗前后VEGF、TNF-α水平变化,评价此模型与EMT血瘀证的相关性。结果从VEGF、TNF-α两项微观指标来说,此方法建立的大鼠模型模拟EMT患者病理变化较为理想。结论此大鼠模型与EMT血瘀证有一定相关性,但由于目前尚未建立公认的血瘀证证候标准,因此还需要结合宏观表征,以及其它微观指标,才能建立更加有说服力的病证结合动物模型。
82533	慢性肾衰竭中医辨证分型与血清钙、磷水平的关系	目的观察慢性肾衰竭(CRF)中医辨证分型与血清钙、磷水平的关系,进行辨证的客观化研究。方法对61例CRF进行辨证分型,并测定钙磷水平。结果 CRF患者各中医证型之间钙磷水平存在一定差异,阴阳两虚证血钙磷代谢紊乱程度最为严重,其次为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证,脾肾气虚证血钙磷代谢紊乱程度较低。结论 CRF患者各中医证型与钙磷水平存在一定关系,为临床辨证提供客观依据。
82536	半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床观察	目的探讨半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果治疗组60例中,痊愈34例,好转22例,无效4例,总有效率92%;对照组60例中,痊愈22例,好转20例,无效16例,总有效率68%;两组有显著性差异,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论诸药配伍,具有健胃止呕、抗菌消炎、解痉止痛、收敛强壮的作用,其治疗消化性溃疡疗效确切,且无任何毒副作用,值得临床应用。
82537	半夏厚朴汤治咳嗽52例	<正>咳嗽在《金匮要略》中与痰饮列一专篇论述,是说痰饮与咳嗽有密切关系。"病痰饮者,当以温药和之",是治疗痰饮的重要原则,也是治疗咳嗽的重要原则。半夏厚朴汤出自《金匮要略》,原是《金匮要略.妇人杂病》治疗"妇人咽中如有炙脔"症。临床用于痰饮上犯,气逆不降的咳嗽,疗效显著。现将我临床治疗的50例病例报道如下。
82538	三子平喘汤治疗小儿外寒肺热型哮喘76例	目的观察三子平喘汤治疗小儿外寒肺热型哮喘的疗效。方法将140例符合标准的病人,随机分为治疗组76例和对照组64例。治疗组给予口服三子平喘汤加减治疗;对照组予西药常规抗炎、平喘治疗,共治疗1周。观察患者咳嗽、气喘、肺部喘鸣音及胸部X线等症状体征变化。结果治疗组总有效率为98.6%,对照组总有效率为96.9%。治疗组疗效与对照组比较(P>0.05),差异无显著意义,但喘鸣音及湿啰音平均消失时间、治疗时间长短比较,治疗组均短于对照组,经统计学处理,差异有显著意义(P<0.01)。结论三子平喘汤治疗小儿外寒肺热型哮喘疗效好、恢复快、不良反应少、无西药的副作用等优点。
82540	甘麦大枣汤加味联合心理干预治疗一过性精神失常69例	<正>一过性精神失常是一组神经系统功能性疾病的总称。包括神经衰弱,焦虑症,癔病等。属中医学"脏躁"。临床以焦虑恐惧,敏感多疑,情绪抑郁,妄见,妄闻,妄想,拒食,自责自罪自杀为主症。其致病原因为七情太过,致脏腑功能紊乱,脾失健运,肝失条达,冲任失调。"七情"即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,统称为情志,属广义的神,中医认为人体是一个有机
82541	小柴胡汤治疗剖宫产术后发热33例	目的观察小柴胡汤治疗剖宫产术后发热的临床疗效。方法对33例符合诊断标准的患者给予小柴胡汤治疗。结果 33例患者治愈28例(85%),好转4例(12%),无效1例(3%),总有效率97%。结论小柴胡汤治疗剖宫产术后发热有较好的临床疗效,值得进一步推广。
82542	还少丹加减治疗血管性痴呆60例	目的观察还少丹加减治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法将120例VD患者随机分为两组,对照组60例静滴长春西汀、胞二磷胆碱及口服都可喜片,治疗组60例在对照组基础上给予还少丹加减。均治疗2个疗程;两组治疗前后分别测定精神状态简易速检表(MMSE)、长谷川简易智能修订量表(HDS-R)及日常生活能力量表(ADL)评分值。结果治疗组临床疗效及MMSE,HDS-R,ADL评分改善,均优于对照组。结论还少丹加减治疗VD疗效显著。
82543	李氏升阳益胃汤治疗大肠癌术后大便异常30例	观察采用李氏脾胃论理论观点拟出加味升阳益胃汤治疗结直肠癌术后以及放化疗后所致毒副作用,主要是大便异常。并对观察结果进行统计学分类,结果显示:加味升阳益胃汤对于直肠癌术后及化疗后大便异常的治疗有确切的疗效(P<0.01或P<0.05)
82544	感悟阴阳	<正>"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也"。可在人体如何感悟呢?人年四十,阴气自半,脏腑机能衰退,不可避免地着凉受冷。寒气袭人从两种渠道侵入,手和脚。如果人体的经脉充实,则邪客于受凉的部位,出现手臂或下肢的麻木,疼痛等症。如果是这种情况,小活络丹方便有效,或者用当归、桂枝、羌活、姜黄、防风、细辛、白芍、海
82547	当归芍药散合桃红四物汤加减治疗黄褐斑心得	<正>黄褐斑又称"肝斑",俗称"蝴蝶斑"或"妊娠斑",本病多见于中青年女性,是一种常见的面颊部色素沉着性皮肤病,平摊于皮肤上,抚之不碍手,或多呈对称分布,遇日晒可加重皮损。因影响美观,为患者所苦恼。病因难以查明,常久治少效。中医学认为:有诸内必形于诸外。黄褐斑于晋《肘后备急方》称为"皯黑",明《外科正宗》称为"黑
82548	治疗眩晕临证体会	<正>1眩晕病机历代医家对眩晕有主风、主火、主痰、主虚之说。根据临床体会,眩晕患者的体质多半是"阴常不足,阳常有余"。由于阴不足而致肾水亏乏,肝阳之上亢初起眩晕,继而肾水耗甚,于是阳亢亦愈甚,而眩晕亦愈剧。酝酿日久,痰热内扰,终致言语不清,形成上实下虚,此时内风欲起,将由眩晕进而为类中;待内风已动,则眩晕心悸、汗出手颤,时时欲脱,这是类中的先兆。
82549	胆囊术后综合征证治规律探讨	<正>胆囊术后综合征指胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群,临床表现反复右胁部或上腹部不适,疼痛伴恶心、呕吐、消化不良、畏寒发热等。胆囊切除术后一般有25%～30%可出现一过性症状,有2%～8%可因症状持续,而需要积极治疗。胆囊术后综合征中医无此病名,归属于中医学"胁痛"、"胃脘痛"等范畴。中医认为与肝郁气机不畅,胆失疏泄,肝
82552	应用中医理论对糖尿病患者进行心理护理	<正>糖尿病是目前严重威胁人类健康的疾病之一,其发病率逐年明显上升,而糖尿病是一种与情感应激相关的躯体疾病,其发生、发展及转归与情感应激反应有密切关系。因此,做好糖尿病患者心理护理工作,对糖尿病患者的康复及控制起着至关重要的作用。我科应用中医理论,对糖尿病患者进行心理护理,取得了较好
82553	痛经与中医体质相关性初探	中医认为体质因素在痛经发病中起着决定性作用,先、后天因素导致的病理体质是痛经发生的内在基础。可通过纠正和改善痛经易患群体的体质偏颇,减少痛经的发生。
82554	高血压病诊治的整体观	本文通过从中医学对高血压病的病因病机、辨证分型及理法方药整体观的探讨,阐明在高血压病的诊治过程中应注重整体审查,根据患者的症状、舌苔脉象以及饮食习惯、体质特征审证求因,辨证分型,合理用药,更好地指导于临床。
82557	“抓主症”和“方证相应”之我见	<正>辨证论治是中医的基本特点,是中医个性化治疗疾病的基本方法。抓主症和方证相应都是在研究学习《伤寒论》的过程中产生的辨证论治的方法。以下是笔者学习中的一些浅见。1抓主症抓主症是通过疾病的主要症状,进行辨证组方用药的方法。主症是指疾病的主要脉症,是疾病基本的、本质的外在表现。抓主症的辨证方法,可以更直接更
82558	六经新释	《伤寒论》中没有"六经"一词,"六经"是《伤寒论》中"三阴三阳"的称谓,《伤寒论》中揭示:阴、阳各自有着初、盛、衰的过程,三阴三阳是活生生的生命运动状态,且有终而复始的圜道的有序变化,并必然随人的生、长、壮、老、已而呈现螺旋式递增递减运动,其根本原因必然是人体内部、脏腑、经络、气血、津液,协调运动对立统一的结果。这与唯物辩证法是不谋而合的,是中医阴阳学说高度发展的结果。其实质内含在中医学中有重要的划时代意义。
82561	国医大师李振华教授辨治溃疡性结肠炎验案赏析	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不明确的直结肠慢性非特异性炎症性疾病。主要限于大肠黏膜和黏膜下层,以腹痛、腹泻、黏液样脓血便、里急后重等为主要症状。随着生活水平不断提高,饮食结构、生活习惯的改变,发病率呈逐年上升趋势,治愈难度大,愈后易复发,甚至与结肠癌的发病存在一定
82562	自拟养血解郁安神汤治疗失眠症50例	目的观察自拟养血解郁安神汤治疗肝郁血虚型失眠症的疗效。方法将100例患者随机分两组各50例,分别口服自拟养血解郁安神汤和艾司唑仑。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率76%。结论自拟养血解郁安神汤治疗肝郁血虚型失眠症疗效满意。
82564	中药外敷治愈新生儿静脉注射钙剂外渗11例	<正>新生儿低钙血症是儿科临床常见病证。静脉补钙不可避免,钙剂外渗又是儿科临床常常遇到的问题,尤其是早产儿更易发生。我科对11例静脉注射钙剂外渗患儿,采用中药湿热外敷加局部按摩治疗,疗效显著,现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料选取2006年1月～2010年12月在
82565	心痛的病机证治	<正>1前言心痛是心脏本身病损所致的一种病证,以两乳之中、鸠尾之间,即膻中部位以及左胸部疼痛为主要监床特征,有卒心痛、久心痛与真心痛之分,多由心脏阴阳气血偏虚,心脉失养以及寒凝、热结、痰阻、气滞、血瘀痹阻心脉而致[1]。《素问.标本病传》云:"心痛心先痛,一日而咳,三日胁支痛,五日闭塞不通,身痛体重,
82567	血府逐瘀汤加味治疗肋软骨炎29例	<正>肋软骨炎系骨科常见病。临床上以肋软骨肥大增粗、压痛拒按,经久难愈为特点。目前有效的药物及治疗方法尚未肯定。1999年8月～2003年12月,采用血府逐瘀汤为主治疗本病,疗效较好,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例:31～40岁,8例,41～55岁,21例。发病部位:右侧2～4肋软骨19例,左侧2
82569	自拟安胃定痛汤治疗胃痛65例	<正>胃痛,又称胃脘痛,是临床上一种常见病、多发病。本病多见于急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经官能症等。笔者几年来运用自拟的验方安胃定痛汤治疗胃痛65例,效果满意,现报告如下。1资料与方法
82570	连蒲液直肠滴注加中药口服治疗溃疡性结肠炎	为探讨治疗溃疡性结肠炎的有效方法,采用自拟连蒲液直肠滴注加辨证口服中药汤剂治疗溃疡性结肠炎68例。结果表明,中药直接滴注法给药不仅可使药物直接作用于直肠、结肠粘膜,增加药物与病灶的接触面积与时间,而且具有给药量大、吸收充分、作用迅速、无创伤的特点,与灌肠相比较,对粘膜刺激性小,不易漏出,吸收充分。同时配合辨证施治给予中药汤剂口服,提高了整体的抗病能力,疗效佳,副作用小。
82572	益气活血方治疗乙肝肝硬化57例	目的观察益气活血类中药治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法应用自拟益气活血汤(黄芪、西洋参、五味子、茯苓、炒白术、制鳖甲、当归、丹参)治疗本病57例。结果总有效率87.7%。结论本方对乙型肝炎肝硬化有较好疗效。
82573	益气养心汤治疗病毒性心肌炎的疗效观察	目的观察益气养心汤配合西医常规治疗病毒性心肌炎的疗效。方法将86例患者随机分为治疗组46例和对照组40例,对照组仅用西医常规疗法,治疗组采用西医常规疗法并加用中药益气养心汤。结果治疗组临床症状改善,心电图改善均优于对照组(P<0.05)。结论益气养心汤配合西医常规治疗病毒性心肌炎疗效较好。
82575	搜风凉血汤治疗老年性皮肤瘙痒症临床观察	<正>老年性皮肤瘙痒症是皮肤科常见病、多发病。一般秋冬季加重,夏季减轻,以皮肤瘙痒,阵发性加重,反复发作为特点,患者常因昼夜搔抓,而致心情烦躁,精神萎靡,严重影响患者的生活质量。因病因复杂,发病机理尚不完全明确,现代医学仅能对症治疗。我院依协定处方搜风凉血汤加减(现已制成中成药)治疗本
82577	偶刺法对脑卒中患者躯干控制能力的影响	目的观察偶刺法对脑卒中患者躯干控制能力影响。方法将90例患者随机分成偶刺组(治疗组)46例和常规针刺组(对照组)44例,治疗组采用偶刺法,选取背部足太阳膀胱经第一侧线经穴和胸腹部与之相对应的阿是穴进行针刺治疗;对照组采用常规取穴,取四肢部的手、足阳明经的经穴,两组患者均在治疗前和治疗后1个月进行TCT评定。结果两组患者治疗后TCT评分均有明显提高,且治疗组疗效(P<0.01)明显高于对照组(P<0.05),说明偶刺法对提高患者躯干控制能力疗效优于传统针刺配穴法。
82582	手法配合牵引、针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察中医手法配合牵引、针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组采用中医手法配合牵引、针刺,每日1次,10次为1疗程。对照组采用中医手法配合牵引,每日1次,10次为1疗程。两组均治疗2个疗程。结果治疗组总有效率96.7%;对照组总有效率88.3%;两组总疗效对比有统计学意义,治疗组好于对照组(P<0.05)。结论中医手法配合牵引、针刺治疗腰椎间盘突出症疗效显著,优于中医手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症。
82583	甘麦大枣汤与针刺疗法合并文拉法辛治疗郁证的对照研究	目的探讨用甘麦大枣汤与针刺疗法合并文拉法辛治疗郁证的疗效与不良反应。方法将32例单相抑郁患者和32例双相抑郁患者分别随机分成两组,分别接受甘麦大枣汤与针刺疗法合并文拉法辛治疗(研究组)及单用甘麦大枣汤及针刺疗法治疗(对照组),共治疗6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及大体评定量表(CGI-CI)评估疗效,用副作用量表(TESS)评估治疗不良反应。结果在单相抑郁患者中,研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA和CGI评分均显著少于对照组,且均有显著性差异(P<0.05)。在双相障碍抑郁患者中,研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA和CGI评分均显著少于对照组,且均有显著性差异(P<0.05)。研究组与对照组在不良反应方面比较无显著性差异(P0.05)。结论甘麦大枣汤与针刺疗法合并文拉法辛治疗单相抑郁或双相障碍抑郁患者具有疗效好、起效快、副作用较少、复发率低等特点。
82585	苁蓉润便丸合穴位埋线治疗便秘临床观察	目的观察苁蓉润便丸合穴位埋线治疗便秘的临床疗效。方法将620例便秘的门诊患者,随机分成服用普通泻药和服苁蓉润便丸合穴位埋线两组。对照组290例,服苁蓉润便丸合穴位埋线330例。结果服用普通泻药和服苁蓉润便丸合穴位埋线的总有效率80%和95%。完成随访病例中,对照组290例,便秘复发60例,复发率21%;服苁蓉润便丸合穴位埋线330例,仅复发26例,复发率8%。经X2检验,两组比较差别有显著意义(P<0.01)。结论服用普通泻药和服苁蓉润便丸合穴位埋线两种方法治疗便秘均有效,而后者效果更好,且不容易复发。
82587	刮痧配合走罐治疗颈型颈椎病60例	目的探寻颈型颈椎病治疗的较佳疗法。方法将100例观察病例随机分为治疗组(60例)和对照组(40例)。治疗组采用先经络刮痧后走罐,对照组采用常规取穴普通针刺治疗。结果治疗组总有效率为90%,痊愈率为28.3%;对照组分别为72.5%、10%。两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论刮痧配合走罐治疗颈型颈椎病疗效优于常规取穴普通针刺疗法。
82589	二陈汤及其衍化方的临床应用	<正>二陈汤出自《局方》,组成:半夏,陈皮,茯苓,甘草。主治一切痰饮为病,是治疗痰饮病的基础方,广为历代医家所采用。笔者有幸跟师张天文主任医师,在学习期间看到老师运用二陈汤为基础方治疗各种内科
82590	琥珀汤	<正>治妊娠,或因筑磕著,或胎死腹中,恶露已下,疼痛难忍,口噤欲绝。若胎不损,则痛止,子母俱安。若胎已损,立便逐下,神妙。当归全,三两、川芎二两。上为粗末,每服
82591	黑地黄丸刍议	<正>黑地黄丸为刘完素所创,见于《素问.病机气宜保命集》"治阳盛阴虚,脾肾不足,房室虚损,形瘦无力,面多青黄而无常色,宜此药养血益肾"。方由熟地黄一斤,苍术一斤,川姜一两(夏五钱、春五钱),五味
82593	丹参酮药理研究及临床应用进展	<正>丹参酮(tnshinone)在中药丹参(Salvia miltiorrhiza Bge)中的含量较高,有较强的生理活性,是丹参主要有效成分之一。丹参酮的药理作用极其广泛,不仅具有天然抗氧化、心血管药理作用、性激素作用、脑血管
82594	经典摘录	<正>治喘嗽上气蒲颓叶治一切肺喘剧甚者,效如神。焙碾为细末,米饮调服二钱上并服取差。气味清香,其实酸涩夏红,可食,核如枣核,类山茱萸,拣叶背白者用。江西谓之芦都子。
82595	换骨丹	<正>治一切卒中,手足顽麻,腰膝沉重,左瘫右痪截,四时伤寒,妇人血刺。产前、产后每一粒,酒一盏,碎捶浸至夜,温动化散,临睡和滓服。小儿惊搐,米饮化半圆。
82596	黄芪炮制品中皂苷成分含量的比较研究	目的研究黄芪不同炮制品中皂苷成分的差异。方法通过溶剂法和沉淀法提取精制了总皂苷。利用香草醛-冰醋酸、高氯酸显色法测定黄芪不同炮制品中总皂苷成分的含量。结果黄芪不同炮制品中总皂苷含量不同,其中以蜜黄芪和盐麸炒黄芪总皂苷含量最高,生黄芪总皂苷含量次之,炒黄芪总皂苷含量较少。结论不同的炮制方法可以明显影响黄芪中总皂苷等成分的含量。
82597	紫菀通便作用实验研究	目的通过对紫菀水煎剂不同剂量组通便作用的实验研究,观察其对小鼠肠组织中神经递质的影响,试以此解释其通便作用机理。方法将雌雄各半的60只小鼠随机分成6组,分别为正常对照组,模型对照组,阳性对照组,紫菀高、中、低剂量组,灌药两天后经复方地芬诺酯造模杀检,通过荧光法等检测肠组织的去甲肾上腺素(NE)含量;并测算炭末推进率及大肠组织中的乙酰胆碱酯酶的活力(TChE)。经统计学处理,对其通便作用及其机理进行研究。结果炭末推进率方面,紫菀大剂量组与模型对照组、阳性对照组均有显著性差异(P<0.05);NE含量方面,紫菀小剂量与模型对照组、阳性对照组有显著性差异(P<0.05),TChE方面,紫菀小剂量组与模型对照组、大黄阳性对照组均有显著性差异(P<0.05);结论紫菀能提高TChE活力,减少NE的含量,从而达到通便的作用。
82598	湿法粉碎提取人参中有效成分的研究	目的观察湿法粉碎提取人参中人参皂苷及人参多糖的提取率。方法采用对湿法粉碎提取法、回流提取法和超声提取法提取人参饮片中人参皂苷及人参多糖,并对提取结果进行比较。结果湿法粉碎提取法可充分提取出人参中的人参皂苷Re、Rg1、Rb1和人参多糖,与超声提取法和回流提取法相比具有效率高和消耗能源少的优点。结论湿法粉碎提取法操作简便,可用于人参中人参皂苷和人参多糖的提取。
82599	夜交藤高效液相色谱研究分析	目的探讨夜交藤高效液相色谱研究。方法取夜交藤药材(5批次不同产地)进行高效液相色谱研究。结果取得不同产地批次的夜交藤药材指纹图谱共有峰相对峰面积。结论 RP-HPLC法测定夜交藤中二苯乙烯苷及蒽醌类成分的含量测定方法能够对夜交藤药材进行标准质量控制。
82600	黄芩有效化学成分及抑菌作用的研究分析	目的观察水煮法及乙醇回流法提取黄芩有效成分的抑菌效果。方法采用水煮法及乙醇回流法提取黄芩有效成分然后分别制得两法提取黄芩有效成分结晶物,并对4种提取物对肠炎沙门氏菌体外抑菌活性进行比较。结果黄芩水煮法提取液的最低抑菌浓度范围在125～500mg/ml,乙醇回流法提取液的最低抑菌浓度范围在62.5～250mg/ml。水煮法提取黄芩结晶物对肠炎沙门氏菌的最低抑菌浓度为1.25～5.00mg/ml,乙醇回流法提取的黄芩结晶物对肠炎沙门氏菌的最低抑菌浓度为0.625～1.25mg/ml。结论乙醇回流法提取黄芩有效成分的抑菌效果较水煮法好。
82601	骨风宁片中四味药材的薄层色谱鉴别	目的探讨骨风宁片中黄芪;紫丹参;红花;续断的鉴别方法。方法采用薄层色谱法。结果薄层色谱斑点清晰.相互间分离良好,空白实验表明阴性样品对药材的鉴别没有干挠,专署性强,重现性好。结论方法简便快速,可用于本制剂的质量控制。
82602	附子与干姜、甘草配伍使用后乌头碱含量的变化研究	目的研究甘草、生姜与附子配伍时附子中乌头碱含量的变化。方法采用HPL C法,色谱柱为Kromasil-C18柱,甲醇-水-氯仿-三乙胺(体积比70∶30∶2∶0.1)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长230nm,柱温为常温。结果附子与甘草、生姜配伍后,乌头碱的含量降低。结论大剂量附子用药必须通过合理配伍以降低毒性。
82604	薄荷及其伪品留兰香的鉴别	目的找出薄荷和留兰香的鉴别方法。方法通过药材来源、性状、显微特征、薄层鉴别、气相色谱鉴别等方法,对薄荷和留兰香进行对比鉴别。结果薄荷和留兰香在上述几个方面都有区别。结论留兰香不能混充薄荷使用。
82606	含丹参成分注射用中成药致水肿不良反应的临床分析	<正>丹参始载于《神农本草经》,列为上品。本品为唇形科植物丹参的干燥根和根茎。药典载:丹参,苦,微寒,归心、肝经。功能与主治:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。用于胸痹心痛,脘腹胁痛,癥瘕积聚,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠,月经不调,经闭痛经。《本经》:"主心腹邪气,寒热积聚,破癥除瘕,止烦
82607	解表清热合剂的制备与质量控制	目的研究解表清热合剂的制备工艺并对其进行质量控制。方法根据处方组成,建立解表清热合剂的制备工艺,按照《中华人民共和国药典》用薄层色谱法对柴胡、葛根进行鉴别。结果柴胡、葛根在与对照色谱相应的位置上显相同颜色的荧光斑点。结论解表清热合剂制备工艺合理,质控方法可行,制剂质量稳定。
82609	小柴胡汤的临床应用体会	<正>小柴胡汤出自张仲景的《伤寒论》,药物组成为柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣。临床主用少阳证,妇科热入血室及黄疸、疟疾和内科杂症而见少阳证者[1],笔者临床据其方义,在临床中应用中取得了满意疗效,现举例如下与同道交流。1头痛石某,女,58岁。1987年3月10日初诊,患左侧
82610	赤茯苓汤	<正>治妊娠小便不利,及水肿,洒洒恶寒,动转疼痛。赤茯苓去皮,葵子各半两。上为细末,每服二钱,新汲水调下。——《华佗先生玄门脉诀内照图附方》
82611	犀角散	<正>治妊娠妇人,产前后,诸风热困倦,时发昏眩等证。拣参、犀角、山栀子、黄连、正青黛、川芎、川羌活、吴白芷、甘草炒、茯苓各半两。上为粗末,每服五钱,水一盏半,生姜二片,竹叶十片,煎取一盏,去滓,食远温服。
82612	保安散	<正>治妊娠,因有所伤,胎动疼不忍,及血山崩不止。带皮缩砂一两,炒黑色,去皮为末,每服二钱。清温酒一盏调下,觉腹中热,则胎已安也。
82613	安胚丸	<正>治妊娠妇人,经水适来,素不坚固,遂成殒坠。觉有孕时,便可服之,而不致损,妊妇可以常服。子芩去心皮,二两,白术七钱半,缩砂仁半两,枳壳
82615	肝热宜服冷药	<正>秦皮、石决明、薯蓣、百合、黄芩、生地、黄连、天冬、萎蕤、桔梗、芍药、芒硝。为细末,炼蜜丸,梧子大,三十丸,温茶清下,食后。
82616	黄龙汤	<正>治妊娠头痛,不欲食,胁下痛,呕逆痰气,产后伤风,热入血室,寒热如疟,经水适来,病后劳复,余热不解。柴胡二两、子芩、人参、甘草炙,各一两。上咀,每服五钱,水一盏半,生姜三片,枣一枚,煎取七分,去
82617	当归散	<正>治妊娠,忽暴下血数升,胎燥不动。生地黄一两、当归、干榆白皮各半两、葵子二两。上为粗末,每服五钱,生姜五片,水二大盏,煎取八分,去滓温服,食前。
82618	健脑软脉颗粒挥发油提取及β-CD包合工艺研究	目的优选健脑软脉颗粒中川芎、姜黄的挥发油提取工艺及挥发油的β-CD包合工艺。方法采用正交试验法优选挥发油提取工艺,采用饱和水溶液法对挥发油进行包合,并采用正交试验法优选包合工艺。结果挥发油提取最佳工艺条件为:加12倍水、浸泡1小时,提取6小时。挥发油包合最佳工艺条件为:β-CD:水4∶1,包合温度40℃,包合时间0.5小时。结论优选的工艺条件稳定可行。
82619	血余炭中重金属及有害元素的测定	目的通过检测血余炭中铅、铜、砷等重金属含量,比对市场药材质量。方法收集不同批次的血余炭,化学方法比对。结果上述测定结果显示:包括人发标准物质在内的十二份样品,铅含量超标的有6份,铜含量除了人发标准物质外,其余全部超标,是标准的1.5～46倍,是人发标准物的3～93倍;砷含量超标的有6份,与人发标准物质比较高11～51倍。说明血余炭药材质量存在较大的重金属超标问题,应引起足够重视。
82620	决明子降血脂有效成分的研究分析	目的研究决明子降血脂有效化学成分。方法用色谱法分离有效成分,据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果决明子有效成分提取得到三种单体H1、H2、H3,根据鉴定,认为是羟基蒽醌的葡萄糖甙。结论羟基蒽醌的葡萄糖甙为决明子中有效成分。
82621	中西医结合治疗泌尿系结石68例观察	目的观察中西医结合治疗泌尿系结石的疗效。方法分析总结68例泌尿系结石患者应用自拟排石汤加减,配合西医抗菌消炎、解痉止痛止血治疗,鼓励患者大量饮水后多做跳跃运动。结果治愈51例,好转11例,无效6例,总有效率91.2%。结论中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石疗效满意,患者既免受了手术痛苦,又不会造成手术后遗症。
82622	母乳性黄疸的中西医结合治疗及护理	<正>母乳性黄疸是指新生儿以母乳喂养后不久即出现的黄疸,多见于健康足月儿,是导致新生儿高胆红素血症的病因之一。随着近年来母乳喂养的推广和普及,其发病率有逐年增高的趋势,母乳性黄疸是新生儿黄疸的最主要原因[1]。过去报道母乳性黄疸占母乳喂养的0.5%～2%,近年来报道高达30%,故有必要早
82623	中西医结合治疗眩晕症30例	<正>眩晕是中老年人常见的一种症状。表现为呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、坠落感,症状重者多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状,持续时间短者数十秒至数小时,长者数天或数周甚至可达数月之久。它可由现代医学中的多种疾病引起,如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、
82625	中西医结合治疗骨质疏松性脊柱骨折65例	目的探讨中西医结合治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床应用。方法闭合手法整复,LP弹力腰围固定,循经推拿,功能康复训练,结合T-2000B骨质疏松治疗仪及药物治疗。结果本组65例中,临床治愈38例(腰背部疼痛消失,棘突无叩击痛,活动自如,能参加正常的工作,随访1年未见复发);有效27例(腰背部疼痛明显好转,活动基本正常,但病情反复,对症治疗仍有效);无效0例,总有效率为100%。结论采用震颤手法闭合整复骨位,LP弹力腰围固定维持骨位,点穴、循经推拿,飞燕式腰背肌功能康复训练,解除肌肉痉挛,疏通经络止痛治标;运用T-2000B骨质疏松治疗仪治疗局部,口服复方氨基酸螯合钙、阿法骨化醇软胶囊结合运用鲑鱼降钙素喷鼻剂,以强化成骨细胞的作用,加强骨组织的生长,改善、调节骨代谢,减少骨量丢失,提高骨密度,改善骨质量,达到强筋壮骨以治本的效果。中西医结合治疗骨质疏松性脊柱骨折疗效值得肯定。
82628	中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征伴焦虑状态疗效观察	目的探讨加味痛泻要方联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)伴焦虑状态的临床疗效。方法将80例确诊为腹泻型肠易激综合征伴焦虑状态患者,按就诊顺序分层随机法分为治疗组40例和对照组40例,治疗组用加味痛泻要方联合马来酸曲美布汀治疗,对照组单独口服马来酸曲美布汀治疗,疗程6周,观察临床疗效及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分改善程度。结果治疗组总有效率87.50%,对照组67.50%,治疗组总有效率高于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后症状总积分低于治疗前及对照组,两者比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后HAMA评分低于治疗前及对照组,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论加味痛泻要方联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型IBS伴焦虑状态疗效显著。
82630	中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察	目的探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果经比较两组治疗效果,两组总有效率比较P<0.05,治疗组明显优于对照组。结论在西药抗凝、扩血管常规治疗的基础上,联合中药理气活血化瘀类药物治疗冠心病心绞痛,促进冠脉血液循环,改善心脏功能,使正气恢复,心气充盛,血脉畅通,与西药同用标本兼治。本文结果显示中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效明显优于单用西药治疗。表明中西医结合治疗冠心病心绞痛,疗效显著,值得临床应用。
82632	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取符合标准的病例64例,随机分为两组,治疗组32例,给予中药足浴治疗和甲钴胺注射液0.5mg、维生素B1注射液100mg肌注,前列地尔注射液10μg静脉滴注,每日1次;对照组32例,应用同等剂量甲钴胺、维生素B1和前列地尔注射液治疗。观察两组治疗前后中医证候变化,作出疗效判定。结果治疗组的中医证候疗效有显著改善,经统计学分析与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论中药足浴治疗具有活血化瘀、温经通络的作用,对糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用,具有简便、价廉和安全的特点,值得推广应用。
82633	中西医治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察	目的观察中西医方法治疗呼吸机相关性肺炎60例的临床疗效。方法将60例患者随机分为西药组30例,中药治疗组30例,西药组给予头孢他定,中药组给予麻杏石甘汤加减,观察治疗前后的临床疗效。结果西药组疗效明显优于中药组;两组治疗后的主要症状发热、痰量、气喘积分较前明显降低(P<0.05);西药组治疗后痰量积分下降程度、气喘积分的下降程度和肺部体征的缓解程度均优于中药组(P<0.05)。结论西医治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效较好,建议临床推广。
82634	中西医结合治疗小儿支原体肺炎	<正>支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见,近年来国内外报道支原体肺炎发病率有逐年上升的趋势,对小儿生长发育健康危害很大,我院自2008年6月～2009
82635	异位妊娠的中西医结合保守治疗48例	目的探讨中西医结合治疗异位妊娠的临床效果。方法将2000年8月～2007年8月收治的134例异位妊娠患者,其中48例采用米非司酮、甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗。结果 48例患者治愈26例,有效19例,失败3例,有效率93.75%;血β-HCG转阴时间7～28d,平均17.5d。结论中西医结合保守治疗异位妊娠,方法简便、疗效显著、相对安全,值得临床推广应用。
82636	中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察	慢性支气管炎为当今临床难治疾病之一,且具有易复发之特点,临床疗效不甚显著,根据其特点及临床表现,我院采用中西医结合治疗此症取得较满意之临床疗效,结果表明中医药在治疗临床之慢性疾病方面具有显著优势。
82640	胫骨平台骨折术后应用CPM的护理体会	目的探讨胫骨平台骨折术后应用CPM对膝关节功能恢复的影响。方法观察2008年1月～2009年12月在我院治疗的123例胫骨平台骨折手术患者术后膝关节功能恢复情况,治疗组:术后早期使用CPM促进膝关节功能恢复;对照组:在医师的指导下行常规功能锻炼。分别于术后1周、2周、4周、3个月、6个月观察患者膝关节活动度。结果在各观察期治疗组疗效均明显优于对照组(P<0.05),有显著性差异。
82642	糖尿病足50例临床观察护理体会	目的观察糖尿病足伤口护理过程中疗效。更好地使各型糖尿病足伤口早日痊愈。减少患者住院天数,减少医疗费用,让更多的糖尿病足患者受益。方法 50例不同类型的糖尿病足患者入院后首先评估伤口皮温、足背动脉及胫后动脉搏动情况等,用蚕食法清创换药,记录每天的伤口及换药情况,患者出院后分析痊愈、好转,显效,无效的原因。结论患者依从性好,重视护理教育,重视心理护理的患者,伤口痊愈率、好转、显效率高。
82647	肝硬化并上消化道出血患者心理分析与护理对策	<正>肝硬化并上消化道出血是肝硬化失代偿后期的一种严重并发症,其病机为门脉高压、凝血功能障碍,临床以突然呕血、黑便等症状为主要表现。该病治疗困难,病死率高,医疗费用昂贵,给患者及其家庭造成沉
82648	老年痴呆合并股骨颈骨折行股骨头置换术的护理	<正>股骨颈骨折是老年人最常见的损伤之一,而人工股骨头置换是治疗高龄股骨颈骨折一项较好的手术方法,人工关节置换术的目的在于促进患者早期下床活动,增加关节活动度,恢复日常生活动作的协调性,减
82649	30例脉管炎患者截肢术围手术期的护理体会	<正>血栓闭塞性脉管炎(TAO)是以肢体中小动脉为主的炎症性闭塞性疾病,三级坏疽的小腿截肢是难以避免的,目前,截肢率平均在6%左右。[1]为了减轻病人痛苦,配合截肢手术治疗,围手术期的护理是十分重
82650	对糖尿病患者实施护理干预的体会	糖尿病是一种危害人类健康的慢性终身性疾病,患者由于对疾病认识不足,未能积极治疗,可导致各种并发症的发生,从而影响患者生存质量。我们采用健康教育、饮食、运动等护理干预的方法,使患者正确认识疾病的病因,发病过程,改变不良的生活行为及饮食习惯,掌握控制病情发展的自我护理方法,从而改善了糖尿病患者的症状,提高了患者的生活质量。
82652	中西医结合治疗老年肠梗阻护理体会	<正>肠梗阻是常见的外科急腹症,它不仅可引起肠壁形态学和功能的改变,并可导致全身性生理紊乱[1],如果处理不当,容易造成不良后果。老年患者一般患有心脏病、高血压、糖尿病等,不利于手术。我科近年
82654	重症肌无力危象行气管切开的护理体会	<正>重症肌无力(MG)是神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。若累及呼吸肌则出现呼吸困难,称为MG危象,是本病致死的主要原因[1]。我院脑病科自2006年9月至2009年9月共收治重症肌无力危象患者3例,在ICU经抢救成功后,转入我科时已行气管切开,经过我们的护理,患者痊愈。现将护理体会介绍如下。
82655	冠心病的社区治疗特点	<正>冠心病在社区是常见的老年性疾病。近代中医对冠心病的认识和治疗又有了进一步的发展,笔者在社区从事中医全科工作,谨就本病的社区治疗特点论述如下。1辨虚实重在治本冠心病多在45岁以上发病,"人年四十,阴气自半"。脏腑正气逐年衰减,气虚不能鼓动血脉,以致气运迟缓,聚而生瘀,淤而不通,不通则痛,故本病以老年
82656	滋阴清毒法联合环孢素与康立龙治疗慢性再生障碍性贫血64例临床观察	目的观察滋阴清毒法联合环孢素与康立龙治疗慢性再生障碍性贫血的治疗效果。方法自拟滋阴清毒方联合应用环孢素及康立龙治疗慢性再生障碍性贫血,从患者临床表现及血常规、骨髓象变化观察治疗效果。结果治疗组总有效率达89%,显著高于单用环孢素或康立龙的对照组的治疗,且取得临床缓解的时间明显缩短。结论滋阴清毒法联合环孢素与康立龙治疗慢性再生障碍性贫血有较好的疗效。
82657	自制蟾饲五谷虫胶囊联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察	目的观察自制蟾饲五谷虫胶囊联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效。方法选择2010年1月至2010年12月我院门诊80例原发性高血压患者,随机分成两组(观察组、对照组)观察对比疗效,并对结果进行分析。结果观察组40例总有效率95%,对照组总有效率75%,两组比较观察组优于对照组,值得临床推广。
82658	温阳补肾法治疗三度房室传导阻滞一例	<正>三度房室传导阻滞为一种严重心律失常,由于心率缓慢可以出现严重心脑供血不足,发生心绞痛、心力衰竭及阿-斯综合征,甚至可致病人猝死。现阶段除置入起搏器尚无更有效的治疗方法。我院在名老中医郭文勤教授的指导下,采用温阳补肾法治疗缓慢心律失常取得了不错的疗效。现将近日收治的一例三度房室传导阻滞患者的治疗好转情况报道如下。
82659	祛风止痉汤对轻、中度支气管哮喘患者峰流速变异率的影响	目的研究中药"祛风止痉汤"对轻、中度支气管哮喘患者峰流速变异率的影响。方法将50例轻、中度支气管哮喘患者分为治疗组25例及对照组25例,观察治疗前后患者峰流速变异率的改善程度。结果服用"祛风止痉汤"能够明显改善患者的峰流速变异率,患者喘息发作的次数和程度均明显减轻。结论服用祛风止痉汤治疗轻、中度支气管哮喘具有明显疗效,且方便、经济、无副作用。
82660	自制蟾饲五谷虫胶囊与益赛普联合使用治疗类风湿关节炎92例	目的评价自制蟾饲五谷虫胶囊联合益赛普治疗类风湿关节炎的有效性。方法将92例类风湿关节炎患者随机分成两组,治疗前后对患者进行晨僵时间、关节疼痛(压痛)数、关节肿胀数等症状和体征的评估,并做好记录,比较两组的总有效率。结果治疗组无效3例,显效12例,有效28例,明显有效7例,总有效率94%;对照组无效11例,显效15例,有效10例,明显有效6例,总有效率74%。两者在总有效率的比较上,P<0.05差异有统计学意义。结论自制蟾饲五谷虫胶囊联合益赛普治疗类风湿关节炎有明显的优势,值得广泛推广。
82661	浅述脊髓损伤部分并发症的特色诊疗	<正>脊髓损伤患者常因损伤部位和程度不同而有不同类型的并发症,其中,心理障碍、泌尿系感染、低热这三者较常见,脊髓损伤本身和并发症的康复治疗都存在重重困难,在遵循常规处理原则的基础上,一些具有特
82662	虎杖烧伤油治疗烧伤体会	<正>烧伤是指各种热力作用于机体所引起的损伤,它包括烫伤、烧伤、电击伤及其它物理因素、化学因素所致的皮肤损伤。临床上根据皮肤损害程度分为Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤及Ⅲ度烧伤。笔者运用自制的虎杖烧伤油治疗烧伤患者百余例,均取得理想效果,现将治疗过程总结如下。
82663	先天性髋关节脱位治疗中的问题分析	目的:分析我院10年间治疗先天性髋关节脱位失败的病例,总结经验。方法:回顾性分析我院1999～2009年10年间治疗先天性髋骨关节脱位失败病例56例的首次手术方法、术后患者下地及负重时间及髋关节病理改变。结果:再次手术后患者随访1～2年治疗效果理想。结论:正确分析病理改变,选择正确的术式及规范每项手术操作是成功的关键。
82664	祛风除湿汤配合牵引治疗腰椎间盘突出症64例临床观察	目的观察祛风除湿汤配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法在一般治疗基础上,使用自拟方祛风除湿汤,并配合使用牵引治疗腰椎间盘突出症。结果 64例腰椎间盘突出症患者经过综合治疗,治愈20例,好转36例,无效8例,总有效率为87.5%。结论腰椎间盘突出症大多可以通过综合治疗取得满意的疗效。
82666	手法整复双圈固定法治疗锁骨骨折	<正>近年来,随着内固定器材的不断创新,骨折的手术治疗率越来越高,传统的手法整复和外固定技术越来越少,并不断有文献报道锁骨骨折手法整复外固定传统疗法复位困难,治疗时间长,效果较差,主张积极采
82667	针刺并红外线照射治疗腕管综合征	<正>腕管综合征(CTS)是多种原因引起的腕管内压力升高所致正中神经受到挤压,从而产生手指麻木,疼痛或鱼际麻痹等神经刺激症状,为最常见的嵌压性神经病变,近一年我院采用电针并红外线照射40例此病患
82668	益气活血方配合西药治疗颈动脉型颈椎病60例	目的观察益气活血、通络止痛类中药配合西药治疗颈动脉型颈椎病的临床疗效。方法采用益气活血基本方(黄芪、丹参、当归、川芎、红花、羌活等)配合西比灵治疗患者60例。结果治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率80.00%。差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗颈动脉型颈椎病有缓解症状、改善颈动脉供血的作用。
82669	四黄汤及负压封闭引流治疗胫骨开放性骨折、感染性皮缺损13例	目的探讨四黄汤及负压封闭引流治疗胫骨开放性骨折、感染性皮缺损体会。方法胫骨开放性骨折、感染性皮缺损13例,全部采用四黄汤及负压封闭引流治疗。结果随访3～7个月,13例病例中,2例创面植皮术后一期愈合;11例行转移皮瓣术者8例一期愈合,2例皮瓣边缘部分坏死,经清创、换药2周后愈合;1例经敏感抗生素应用及持续闭式冲洗引流6周后愈合。平均中药外洗治疗17天,平均负压封闭引流13天。13例患者无再感染及慢性骨髓炎等并发症。结论小腿开放性骨折、感染性皮缺损病情重,病程长,治疗难度大,四黄汤及负压封闭引流治疗疗效明显。
82671	中西手法与蜡疗结合治疗背肌筋膜炎126例	<正>背肌筋膜炎是临床常见病,难治症。中医学认为,背肌筋膜炎属于"背肌伤筋""痹证"范畴,是由于长期劳损或贪凉卧地,复感外邪,使血滞经脉,经脉痹阻背部而出现疼痛不适。《素问.长次节论》曰:"病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹;病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿"。本病最常见的病因是各种损
82674	中西药联用治疗慢性盆腔炎105例	目的寻找治疗慢性盆腔炎的方法。方法将105例慢性盆腔炎患者,采用中药保留灌肠与西药抗炎治疗相结合综合治疗慢性盆腔炎。结果慢性盆腔炎单一疗法效果差,采用综合疗法见效快,疗程短,效果显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎比单纯使用西药治疗效果好。
82676	颈内动脉加压滴注治疗脑梗塞350例	目的探讨颈内动脉加压滴注治疗脑梗塞临床疗效及分型疗效。方法将符合诊断标准的700例患者采用单盲法随机分为治疗组350例和对照组350例,分别采用颈内动脉加压滴注及静脉输液治疗。结果治疗组疗效优于对照组,治疗组内腔隙性脑梗塞型疗效最好。结论颈内动脉加压滴注治疗脑梗塞临床疗效好,对于腔隙性脑梗塞型疗效最好。
82677	泻肝安神汤与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症对照研究	目的观察泻肝安神汤对广泛性焦虑症的疗效与安全性。方法采用平行对照研究方法,治疗组36例患者给予泻肝安神汤口服,对照组36例患者给予坦度螺酮胶囊口服。以汉密顿焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)在治疗前及治疗1、2、4、6周分别评定两组患者的疗效和不良反应。结果治疗结束时,两组之间疗效无显著差异(P>0.05)。治疗组不良反应明显小于对照组(P<0.01)。结论泻肝安神汤治疗广泛性焦虑症疗效可靠,不良反应小。
82679	复方苦参对实体瘤化疗患者生活质量的影响	目的观察复方苦参对实体瘤化疗患者生活质量的影响。方法 64例恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组32例,化疗加复方苦参20ml/日,第1～15天静滴。对照组32例,单用化疗。2周期开始评价疗效。结果 64例患者均可评价疗效,治疗组总有效率47.06%,对照组总有效率40.00%,差异无显著性(P>0.05)。治疗组与对照组睡眠质量改善者分别为20例和5例,疼痛改善者分别为20例和4例,Kamofsky(KPS)评分改善者分别为18例和3例,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组不良反应(血液学毒性与非血液学毒性)没有显著差异(P>0.05)。结论复方苦参可提高恶性肿瘤患者生存质量。
82681	八珍汤合化积丸加减结合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床观察	目的评价八珍汤合化积丸加减治疗PLC的临床疗效。方法将63例中晚期PLC随机分为治疗组32例和对照组31例,两组均行TACE术,而治疗组同时口服八珍汤合化积丸加减汤剂,4周为1疗程,治疗1～2个疗程后观察疗效。结果两组对肿瘤病灶疗效的有效率分别为51.72%和25.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后生存质量较治疗前的提高率与稳定率分别为48.28%和34.48%,而对照组为25.00%和32.14%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论八珍汤合化积丸加减与TACE术联合治疗中晚期PLC具有很好的临床疗效,值得临床进一步研究与推广。
82682	肝积康复汤治疗肝癌术后甲胎蛋白升高的临床观察	目的观察肝积康复汤治疗肝癌术后甲胎蛋白升高的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例给予自拟肝积康复汤治疗;对照组30例给予易善复加复方斑蝥胶囊治疗,观察两组的临床疗效。结果治疗后治疗组总缓解率(显效+好转)70.00%,显效率30.00%;对照组总缓解率(显效+好转)30.00%,显效率10.00%,两组间总缓解率与显效率差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论中药肝积康复汤治疗肝癌术后甲胎蛋白升高具有较好的疗效。因此,中医药治疗肝癌康复期甲胎蛋白升高是值得进一步推广与研究的方法。
82683	中药联合口服阿维A、NB-UVB光疗治疗中重度寻常型银屑病360例临床疗效观察	目的观察中药养阴活血解毒汤联合口服阿维A、窄谱中波紫外线光疗治疗仪(NB-UVB)治疗中重度寻常型银屑病的疗效及安全性。方法将门诊360例中重度寻常型银屑病患者分为A组(中西医结合组:中药﹢阿维A﹢NB-UVB光疗)140例,B组(西药组:阿维A﹢NB-UVB光疗)120例,C组(中药组)100例。A组口服中药养阴活血解毒汤,每日1剂,早晚饭后温服;阿维A胶囊20mg午饭间顿服,出现疗效后递减量;NB-UVB光疗,隔日1次,起始剂量0.5J/cm2,每次递增0.1J/cm2。B组口服阿维A、行NB-UVB光疗,方法同A组。C组仅口服中药,方法同A组。三组患者均于治疗后2周、4周、6周按银屑病严重程度指数(PASI)评分法判定疗效,同时记录其不良反应发生率以分析治疗的安全性。结果随着疗程的增加三组患者PASI评分逐渐下降(P<0.01),A组下降速度更快(P<0.05),不良反应发生率较低(P<0.05)。结论养阴活血解毒汤联合口服阿维A、NB-UVB光疗治疗中重度寻常型银屑病,具有起效快、疗效好、不良反应发生率低、患者耐受性好的优点,值得临床推广应用。
82685	痤疮瘢痕的治疗研究进展	<正>面部痤疮愈合后常常伴随有瘢痕的产生,笔者将近年来临床上对痤疮瘢痕的治疗进展作一总结归类。面部痤疮多发于青春期人群,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。有学者统计[1]:十几岁的男女人群约80%会不同程度患有此病,另外有超过20%的成年人带有顽固性的痤疮病症。法国的Poli等[2]对4000名女性成人的调查显示,45%痤疮患者最终有瘢
82686	银屑病西药治疗的弊端及辨证论治156例	<正>中医药是中国的传统医学。中医认为:银屑病由于禀赋不足,腠理疏松,风邪外束,气血失和,阻于肌表,阳气闭郁,蕴而化阻,以至郁阻肌表而发病。西医认为:银屑病是世界公认的疑难杂症,有"不死的癌
82687	芪风汤结合西替利嗪治疗慢性荨麻疹40例	目的观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法将75例慢性荨麻疹患者按就诊单双号随机分为两组,即中西医结合治疗组和西药对照组;中西医结合治疗组使用中药制剂芪风汤联合西替利嗪片10mg/d;西药对照组使用西替利嗪10mg/d,疗程均为4周,观察两组疗效及不良反应。结果 4周后治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为68.57%,中西医结合治疗组疗效优于西药对照组(P<0.05)。不良反应发生率治疗组为15%,低于对照组45.71%(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效好,不良反应少。
82688	梓醇对地黄根际土壤微生物的影响	目的通过梓醇对土壤细菌生长的影响实验,考察其是否具有抑制土壤细菌的活性。方法采用纸片琼脂扩散法,考察不同浓度下梓醇对土壤细菌生长的影响情况。结果各浓度梓醇对土壤细菌生长均无抑制作用。相反,从培养平板上细菌的生长状况看,浓度为0.1mg.ml-1的低浓度梓醇对部分供试土壤细菌生长具有明显的促进作用,约占供试土壤细菌的58%。结论各浓度梓醇均不抑制细菌生长,相反,梓醇对约58%的供试细菌表现出低浓度时的促进作用,而对其余供试细菌生长则无影响。研究结果提示梓醇对细菌生长不具有抑制作用,但有可能作为一种化感物质或生长因子促进部分地黄根际土壤微生物的生长,使这部分土壤微生物活动旺盛,并有可能作为"优势菌"大量繁殖,从而造成地黄根际土壤微生物失衡。
82689	仿野生中药材种植初探	目的:通过丹参仿野生种植实验,为推广仿野生中药材的种植、提高中药材品质提供思路。方法:在药材生产中实施最低限度的人为干预,充分利用药材的自然生长,生产高品质的近乎野生的药材。结果与结论:丹参仿野生种植的品质远远超过了野生和一般种植的品种,有效地解决了当前中药材生产面临的药材质量差和资源、生态环境破坏严重等三大难题,说明仿野生中药材种植值得推广应用。
82696	“未病学”思想在糖尿病前期防治中的应用	未病学是中医学倡导的治疗方法,本文运用"治未病"的思想对糖尿病前期防治的原则进行了论述,提出饮食有节、运动有方、怡养性情、早期诊断等原则。
82699	张锡纯治喘经验浅析	张锡纯认为外感、内伤皆是喘证病因,本文总结了张氏从肺、肾、肝、脾、大气下陷、上焦阳虚六个方面辨治喘证的经验。
82703	通脉降脂丸对2型糖尿病患者B细胞功能的影响	目的评价通脉降脂丸对2型糖尿病患者B细胞功能的影响。方法采用随机对照的研究方法,将确诊为2型糖尿病的60例病人随机分为两组,治疗组给予通脉降脂丸合二甲双胍,对照组单纯用二甲双胍,治疗12周,以HOMA-IR公式、HOMA-B公式检测胰岛素抵抗程度、胰岛B细胞功能。结果治疗组和对照组治疗前后FPG、FPI均有下降,HOMA-IR、HOMA-B治疗后明显改善,治疗组改善更明显。说明通脉降脂丸合二甲双胍较单纯用二甲双胍更有利于保护B细胞功能。
82705	香砂六君子汤加味对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响	目的观察香砂六君子汤加味对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法将30例晚期胃肠道肿瘤患者进行细胞免疫功能检测及临床症状评分,予香砂六君子汤加味治疗,分别于2周及1个月后观察细胞免疫功能及临床症状积分的变化。结果香砂六君子汤加味治疗2周后NK细胞、CD4、CD4/CD8较治疗前显著升高(P<0.01),治疗1个月后较治疗2周后升高(P<0.05)。治疗2周后中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),治疗1个月后积分亦低于治疗2周后(P<0.05)。结论香砂六君子汤加味能有效提高胃肠道肿瘤晚期患者NK细胞水平及CD4、CD4/CD8细胞比例,从而提高患者细胞免疫功能,改善临床症状,提高生活质量。
82707	中医辨证治疗反流性食管炎30例	目的观察中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将50例患者随机分为治疗组30例,对照组20例。治疗组用中医辨证治疗,对照组用西药治疗,并予以临床观察和对比研究。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效显著。
82708	香乌消痞汤治疗功能性消化不良疗效观察	目的观察中西医结合治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效。方法将96例FD患者随机分为2组,中西医结合组(治疗组)48例,用香乌消痞汤合莫沙比利治疗,西药组(对照组)48例,单用莫沙比利治疗。结果治疗组治愈30例,显效12例,有效3例,无效3例,总有效率93.75%;对照组治愈12例,显效26例,有效4例,无效6例,总有效率87.50%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗FD能改善临床症状,提高治疗效果。
82709	中医辨证论治结直肠癌术后的临床研究	本研究把124例结直肠癌患者按纳入标准纳入研究,将辨证分型分为:①脾虚湿毒;②脾肾两虚;③肝肾阴虚;④气血亏虚;⑤湿热瘀毒五型。治疗1疗程后,观察主要临床症状、生存质量、生存率等。研究显示治疗1疗程后临床症状改善结肠癌有效率为78.85%,直肠癌有效率为61.11%,总有效率为68.54%。其生活质量的改善和临床疗效的提高是成正比的。二者1年生存期达到了100%,2年生存期结肠癌为98.08%、直肠癌为90.27%,而3年生存期结肠癌为82.69%、直肠癌为70.83%。中医辨证论治对结直肠癌的疼痛总有效率为62.9%。随着临床症状的改善,其生存质量的提高和疼痛的缓解呈正相关,说明以扶正抑瘤为治则的中医药对于结直肠癌术后±放化疗后患者临床症状的改善、生存质量及生存率的提高、腹痛或其他疼痛的缓解是有效的。
82710	自拟活血散瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的观察活血散瘀汤的临床疗效。方法选带状疱疹后遗神经痛患者80例,随机分为两组各40例。治疗组服用活血散瘀汤治疗,每日1剂,早晚分服,饭后服用,10d为1个疗程。对照组服用布洛芬缓释胶囊,每次0.3g,每日2次;维生素B1片,每次20mg,每日3次;维生素B12注射液,每次0.5mg,每日1次,肌肉注射,10d为1疗程。两组均治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈18例,显效10例,有效7例,无效5例,总有效率87.50%(95%CI=78.01%～96.99%);对照组治愈7例,显效8例,有效12例,无效13例,总有效率67.50%(95%CI=60.09%～74.91%)。两组综合疗效比较(u=2.42,P<0.05),差异有显著性意义。结论活血散瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
82711	自拟肝癌汤改善晚期肝癌患者生存质量32例	目的改善晚期肝癌患者生存质量。方法运用自拟肝癌汤治疗晚期肝癌32例,与单用保肝对症治疗的晚期肝癌30例做比较观察。结果两组生活质量与生存率有显著差异(P<0.05)。结论证明自拟肝癌汤应用于晚期肝癌,能有效地控制病情及延缓病情发展,提高生活质量,延长生存时间。
82715	疏血通联合补阳还五汤治疗急性脑梗死临床观察	目的本研究通过观察疏血通联合补阳还五汤治疗脑梗死急性期的临床疗效及安全性,探索中医药在急性脑梗死治疗中的运用。方法共选择急性脑梗死患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。治疗组30例用疏血通6ml/d,补阳还五汤1剂/d,连用14天;对照组用肠溶阿司匹林100mg/d,14天后评价疗效。结果临床疗效结果显示,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),神经功能缺损治疗组改善程度明显(P<0.05),而凝血指标(TT、PT、APTT)两组治疗前后对比,均无明显延长,并未增加出血并发症的发生率。结论疏血通联合补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效确切,安全性好。
82716	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察	将120例冠心病心绞痛患者随机分为麝香保心丸组(80例)和消心痛组(40例)。两组在年龄、性别、心绞痛症状及合并病变方面均相仿,前者给予麝香保心丸2粒,每日3次口服;后者给予消心痛10mg,每日3次口服,疗程3个月。结果表明:麝香保心丸组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效、血液流变学的改变显优于消心痛组(P<0.05),并且无明显不良反应。
82717	中医药结合情绪调节治疗广泛性焦虑症	<正>广泛性焦虑症是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心掉胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的自主神经症状、肌肉紧张及运动性不安。临床主要表现有多虑、乏力、心烦易怒、寐差、情绪低落、健忘、神疲乏力、心悸、头晕、易醒、口干、胸闷气短、多梦、易惊、目眩
82718	牵正散加味配合马钱子外敷治疗面神经炎37例	目的观察牵正散加味配合马钱子外敷治疗面神经炎的临床疗效。方法 37例患者均采用牵正散加减配合马钱子外敷治疗面神经炎。结果 37例中治愈26例,好转9例,无效2例,有效率94.5%。结论用牵正散加味配合马钱子外敷治疗面神经炎效果显著。
82719	真武汤合五皮饮治疗水肿疗效观察	<正>笔者自2001年2月到2010年6月用真武汤合五皮饮加减治疗脾肾阳虚型水肿54例,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组54例患者均为本院门诊及住院病例。其中男28例,女24例,年龄最小39岁,最大80
82721	加味温胆汤治疗慢性肾衰竭47例	目的观察加味温胆汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将47例慢性肾衰竭患者随机分为2组,其中对照组22例,采用西医常规加中药灌肠治疗;治疗组25例,在对照组治疗基础上加服加味温胆汤治疗。结果治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率40.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后肾功能SCr、BUN比较及2组治疗后肾功能比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味温胆汤治疗慢性肾衰竭疗效显著。
82722	茯贞膏治疗胃癌化疗贫血60例	目的观察茯贞膏治疗胃癌化疗引起的贫血的疗效。方法对照组25例采用重组人红细胞生成素EPO(益比奥)每次3000U,皮下注射,隔日1次,连用4周。治疗组35例在对照组治疗基础上加用茯贞膏治疗。治疗1疗程后观察两组的临床疗效和相关实验室指标。结果治疗组治疗的总有效率88.5%,对照组总有效率68%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在升高血红蛋白和红细胞、白细胞计数方面较治疗前有显著提高(P<0.05),亦优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后症状的改善率分别为90.2%和67%,差异有显著性(P<0.05),治疗组与对照组比较亦有提高(P<0.05)。结论茯贞膏治疗胃癌化疗引起的贫血疗效肯定,携带方便,能提高患者的免疫功能。
82723	中药自血疗法治疗气虚血瘀型白癜风30例	<正>白癜风是临床常见的色素障碍性皮肤病,中医称之为"白癜"、"白驳"、"白驳风"等。治疗方法虽多,但疗效欠佳,笔者采用中药内服配合自血疗法治疗,疗效满意。现汇报如下。1资料与方法1.1临床资料30例患者均为门诊患者。男16例,
82724	茵陈蒿汤加减治疗急性黄疸型肝炎38例	目的观察茵陈蒿汤加减方治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法治疗组给予茵陈蒿汤加减方,并随证加减;对照组给予茵栀黄注射液20ml,静脉滴注。结果治疗组治愈21例,好转14例,总有效率92.11%;对照组治愈14例,好转17例,总有效率81.58%。结论茵陈蒿汤加减方可有效治疗急性黄疸型肝炎,且临床疗效显著。
82725	逍遥散加减治疗功能性消化不良100例	目的观察逍遥散加减治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法选取100例FD患者,以逍遥散加减治疗作为治疗组;同时选取50例FD患者,以西沙比治疗作为对照组。结果治疗组和对照组临床症状总有效率分别为91%和72%,差异有显著性(P<0.05)。结论逍遥散加减治疗FD疗效显著。
82726	益气温阳法治疗病态窦房结综合证28例	目的观察益气温阳法治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法采用益气温阳法中药口服治疗病态窦房结综合征28例。结论 28例患者中显效10例,改善12例,无效6例,总有效率78.57%,取得了较满意的效果。
82727	川芎茶调散加减治疗三叉神经痛33例	<正>三叉神经即第Ⅴ对脑神经,属感觉运动混合神经,感觉神经在穿出脑膜后汇成一个大的半月神经节。分成视神经、上颌神经、下颌神经三叉。三叉神经痛是三叉神经分支范围内反复出现的阵发性短暂剧烈疼痛。
82728	自拟清脾泻心汤治疗口腔溃疡28例	认为口腔溃疡主要因为心脾蕴热,积热上熏于口舌而生疮,治宜清热凉血,养阴泻火之法。自拟清脾泻心汤治疗口腔溃疡28例,治愈19例,好转7例,无效2例,总有效率为92.8%。
82729	加减止嗽散治疗感冒后咳嗽50例	目的观察止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法选择门诊感冒后咳嗽患者50例,给予止嗽散加减治疗,观察患者咳嗽、喉痒、咯痰等症状的改善情况。结果治愈率及有效率分别为76%和94%。结论止嗽散加减用于治疗感冒后咳嗽疗效满意,值得临床推广。
82731	放血疗法治疗带状疱疹1例	<正>病例:刘某,女,48岁。于2011-1-1日在左侧腰部出现9粒红疹,之后出现片状红晕,且有剧烈针刺感。于2011-1-11日就诊于金华铁路医院,诊断为带状疱疹。胸片正常,静点利巴韦林注射液与地塞米松磷酸
82732	电针疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症100例	目的:观察电针疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protrusion,LIDP)的临床疗效。方法:对100例LIDP患者采用电针结合推拿的方法进行治疗,并观察其临床疗效。结果:本组100例中,临床痊愈21例,显效56例,有效14例,无效9例,愈显率77%,总有效率91%。结论:电针疗法结合推拿治疗LIDP具有较好的临床疗效。
82734	电针配合推拿治疗腰椎间盘突出症50例	目的观察电针配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组,每组50例,分别采用电针配合推拿及单纯推拿的方法进行治疗,观察其临床疗效。结果两组总有效率(96%与92%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组愈显(治愈+显效)率(80%与60%)比较,有显著性差异(P<0.05),提示观察组疗效优于对照组。结论电针疗法配合推拿治疗腰椎间盘突出症较单纯推拿疗法具有更好的临床疗效。
82737	温针灸治疗溃疡性结肠炎的护理体会	<正>我院自2008年10月至2009年10月采用温针灸治疗溃疡性结肠炎50例,取得了满意的疗效。现将护理体会报告如下:1资料和方法1.1临床资料本组50例,其中男28例,女22例;
82738	针刺后溪穴治疗肩周炎临床分析	目的观察针刺后溪穴治疗肩周炎的疗效。方法将符合诊断标准的28例病例随机分为两组。治疗组针刺后溪穴,并活动患侧肩部,对照组针刺传统穴位。两组均留针半小时,治疗3个疗程。结果治疗组治疗后总有效率94.74%,对照组治疗后总有效率66.7%,两组病例治疗后总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论针刺后溪穴治疗肩周炎,疗效明显优于传统疗法,值得在临床推广应用。
82741	《黄帝内经》论闭经	<正>经、带、胎、产是妇女特有的生理特点,它们的正常与否反映了女性身体的健康状况。闭经作为妇科月经病中的常见病和多发病之一,困扰并影响着许多女性的生活。西医认为闭经是妇科常见的一种症状,可因
82742	浅议《金匮要略》痰饮病的辨治特点	《金匮要略》一书专立"痰饮咳嗽病脉证并治篇",关于痰饮的论述原文共41条,分痰饮、溢饮、悬饮、支饮四大类,治有四大法,二十方。其中以苓桂术甘汤作为治疗痰饮的代表方剂。仲景从水饮角度对"痰饮"的认识,为后人乃至现代人从广义范围对痰饮进行深入探讨奠定了理论基础。
82744	苓桂术甘汤病机新解	苓桂术甘汤是《伤寒论》中苓桂剂的代表方,历版中医药院校统编教材均言其主治脾虚挟饮证,言其病机为脾虚水停,水气上冲。通过伤寒论的学习,笔者认为其病机不仅为脾虚水停,水气上冲,更有脾胃虚弱,肝气虚逆,克伐脾土,风气内盛,挟饮上犯之可能。笔者兹通过本文来探讨一二。以为更多伤寒研究者提供一定的参考资料。
82745	国医大师裘沛然教授辨治痴呆验案赏析	<正>痴呆,多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络,神机失用而引起的无意障碍状态下,以影响生活和社交能力为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病。轻者可见表情淡淡、反应迟钝等;重者终日不语,或闭门独居,不欲饮
82746	“国医大师典型验案赏析”栏目征稿启事	<正>2009年6月19日,新中国成立以来由国家政府部门第一次在全国范围内评选的"国医大师"诞生了。获得"国医大师"称号的30名中医专家是:王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继
82747	国医大师徐景藩教授泡脚疗法治疗胃肠病体会	<正>胃肠病临床上极为常见,发病率不断升高,涉及人群广泛,归属于中医脾胃病范畴。临床上常见有胃痛、泄泻、便秘、呕吐、呃逆等病。西医学将其分为急慢性胃炎、溃疡性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、急慢性肠
82749	何洪阳教授治疗成人股骨头缺血性坏死经验	何洪阳教授治疗成人股骨头缺血性坏死颇有疗效,笔者跟随何师学习多年,深得传授,现介绍其治疗Ⅲ、Ⅳ期成人股骨头缺血性坏死的经验。
82752	牛阳教授运用枳实导滞汤治疗慢性结肠炎经验	慢性结肠炎为临床常见病、多发病,且病程缠绵,易反复发作。牛阳教授认为慢性结肠炎虽病因病机复杂,但基本病机为湿热阻滞胃肠。在治疗时强调以清热利湿、行气导滞为主,擅长运用清代名医俞根初的经验方——枳实导滞汤加减,取"轻法频下"之意,疗效显著,特此介绍。
82754	何若苹运用经方辨治杂病验案举隅	何若苹主任系浙江省名中医,硕士生导师,临床上注重辨证施治,擅长运用《伤寒论》及《金匮要略》之经方辨治内科杂症。本文整理其运用经方治疗不寐、喘证、心悸等不同疾病的临床经验,以示审证求因、精确辨证的重要性。
82756	侯振民教授治疗老年便秘临证思辨规律	本文总结侯振民教授对老年便秘因、机、证、治的认识,分析其治疗该病的思辨规律,梳理出侯教授治疗便秘三法:其一,益气养血法。其二,补肾益精法。其三,养血活血润肠为主,泻下导滞为辅。对其经验方耄塞通方的制方原理进行分析,并总结运用体会。
82757	乔保均治疗慢性溃疡性结肠炎经验	总结乔保钧名老中医治疗慢性溃疡性结肠炎经验。论其病机,强调辨证论治,益气健脾为其本,采用疏肝、温阳、利湿、活血辨证论治,灵活用药,防治结合。并举验案说明之。
82758	李京枝教授治疗产后发热的经验	<正>产后发热是妇产科的常见病,是指产褥期内持续发热不退或高热寒战,并伴有其他症状的疾病。临床上一般以中度发热为主,常伴有微恶风寒,头晕身痛,或乍寒乍热,神疲乏力,纳眠差,恶露量少色暗等。产
82763	肝与情志病探讨	情志病,是指由于喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志活动,过于强烈、持久或突然变化,导致脏腑气血阴阳失调而发生的疾病。肝具有主疏泄和藏血的功能,能协调脏腑的功能活动,对机体的精神、意识、思维活动产生着重要影响。关于情志病应从肝主疏泄,肝藏魂,肝与春气相通应,肝与情志病相互影响来治疗、叙述,故肝在情志病发病和治疗上有极其重要的地位。
82766	化痰活血法治疗房颤并心力衰竭的疗效观察	目的:探讨化痰活血法治疗房颤并心力衰竭的临床疗效。方法:两组慢性心力衰竭基础治疗药均为安体舒通20mg/d,地高辛0.125mg/d,速尿20mg/d,卡托普利25mg/d,高血压者加用硝苯地平缓释片20mg/d。治疗组加用中药化痰复脉汤水煎服,药物组成:半夏、胆星、赤芍、桃仁、红花、丹参、生晒参、阿胶、丝瓜络、桂枝、陈皮等加减,日一剂。并用针灸,取穴:内关、神门、心俞、足三里等穴位,日一次。结果:治疗组经治疗后房颤发作次数明显减少,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:通过本观察可以看出,治疗组明显优于对照组,治疗组经治疗后房颤发作次数明显减少,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01)。表明化痰活血法治疗房颤并心力衰竭疗效满意,安全可靠,值得临床应用。
82769	寒热辨证治疗慢性胃病经验	<正>慢性胃病系临床常见及多发疾病,也是中医药治疗的优势病种,为"胃痛、痞满、恶心、呕吐"等中医病名的统称。临床表现纷繁复杂。中医认为本病病机本虚标实、虚实夹杂。治疗上多遵循脏腑辨证而施治。
82770	补中益气汤新用	<正>补中益气汤出自《脾胃论》,由黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术组成。主治脾胃气虚、气虚下陷之症,具有补中益气,升阳举陷之功用。笔者临床用于妇产科疑难杂症,疗效显著。兹举验案3则如下。
82771	紫石英临床应用举隅	<正>紫石英味甘性温,能温肾养肝,暖宫调经。常用于治疗女子宫冷不孕,虚寒痛经闭经等症。笔者在临证中运用该药收效显著,现举例如下:1痛经程某,女,35岁,外地民工,已婚,孕2产2(均顺
82772	逍遥散临床应用举隅	<正>逍遥散出自宋代《太平惠民和剂局方》,为调和肝脾的代表方,功能:舒肝解郁,养血健脾。广泛用于内科、妇科、外科、眼科等科疾病。在临床运用中通过辨证论治疗效满意,报道如下。1腹泻型肠易激综合征
82776	糖尿病腹部绞迫、大便滑脱治验1例	<正>1临床资料患者田志纯,女性,79岁,住院号:200601154。以"多饮、多尿、消瘦10年,神志朦胧1天"为主诉于2006年1月28日抬送收住本院内科1区54床。入院诊断:中医:消渴病(肾阴亏虚);西医:1、2型糖尿病、
82778	中风病临床证候多元化及护理对策	目的探讨中风病的临床证候多元化与护理对策。方法从中风病发病后3个观察期进行辨证量化诊断调查,对不同的观察期实施针对性护理。结果第1观察期以痰热腑实证、风火上扰证、风痰火亢证及阴虚风动证多见,阳类证为主及阴阳证并见;第2观察期以痰热腑实证、风痰瘀阻证为主;第3观察期以气虚血瘀证、风痰瘀阻证为主,阴类证居多,所占比例较大。结论中风病临床证侯多元化,在不同的阶段采取针对性护理,可使中医护理最大限度地发挥作用。
82779	痄腮的护理体会	<正>痄腮是由风温时毒所致的外感时行病。现代医学称为流行性腮腺炎。本病以发热、耳下腮部漫肿疼痛为其特征。一年四季均可发生,但以冬春季易于流行[1]。学龄儿童多见,发病率较高,一般预后良好,病
82781	中医护理糖尿病的体会	目的:控制糖尿病的发展,预防并发症。方法:对糖尿病患者实施中医护理。结果:通过实施护理,无并发症发生,患者对糖尿病防治的知识的掌握有所提高。结论:糖尿病患者在全面有效的药物治疗的基础上实施中医护理,对控制糖尿病的发展,预防并发症,提高患者生活质量有着极其重要的作用。
82785	浅述肝郁脾虚证的实验研究进展	在《金匮要略.脏腑经络先后病脉证第一》曰:"见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之"的论述。古人对肝脾的相关性已有足够的重视,不仅提出其病理上的相互联系,而且更进一步提出了治疗中对肝脾相关性的应用。肝与脾的研究一直是各代医家和现代医学研究的热门,它不仅涉及"治未病"的范畴,也对更进一步揭示"证"的内部作用机制发挥着不可估量的作用。本文主要论述"肝郁脾虚证"的现代研究进展,包括动物模型的研究,指标及其现状的探讨,为进一步揭示"肝郁脾虚证"的生物学机制奠定理论基础。
82790	中药合剂糖末宁对糖尿病肾病大鼠血脂异常调节作用的研究	目的通过动物实验探索糖尿病肾病与血脂异常之间的联系,以及观察中药糖末宁对糖尿病肾病大鼠血脂的调节作用。方法本实验把大鼠进行随机分组,分成糖末宁组,模型组。通过摘除大鼠左侧肾脏,术后一周一次性空腹腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠发生DN。对糖末宁组给予糖末宁合剂(10ml/kg/d)灌胃,模型组采用生理盐水灌胃,分别于0周、4周、8周、12周时测大鼠血清TG、TC、HDL-C、LDL-C。结果糖末宁合剂有降低TG,TC,LDL-C的作用(P>0.05)。结论糖末宁能够有效调节糖尿病肾病大鼠的血脂。临床在应用糖末宁合剂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的同时,也可作为糖尿病肾病调脂汤剂进行应用。
82791	HPLC法测定调经促孕微丸中淫羊藿苷的含量	目的建立高效液相(HPLC)法测定调经促孕微丸中淫羊藿苷的含量的方法。方法用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;0.075mol/L磷酸(用三乙胺调节PH值至4.5)—乙腈(72:28)为流动相,流速为1ml/min;柱温为室温。结果淫羊藿苷含量在16ng～100ng线性范围内,r=0.9998,平均加样回收率为100.31%,RSD=2.02%(n=6)。结论实验表明,该方法方便快捷、准确、灵敏度高、重现性好,可用于本制剂的质量控制。
82792	内障丸加减方对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞凋亡的影响	目的探讨中药单体与含药血清干预氧化损伤的LECs凋亡作用的异同。从分子生物学水平的变化,阐明内障丸加减方预防或延缓SC发生发展的作用机理。方法经24小时孵育的SD大鼠晶状体,每组6例,共30例,取囊膜铺片。以TUNEL-AP试剂盒检测LECs的凋亡,光镜下观察凋亡细胞与非凋亡细胞的分布情况,并随机选取10个视野拍摄相片,在光镜下分视野统计各组上皮细胞的凋亡数,计算LECs凋亡率。结果光镜下显示空白组凋亡细胞数量极少,紫红色非凋亡细胞的排列紧密;氧化损伤各组的细胞排列较疏松,细胞间距离增宽。模型组及空白血清组的凋亡细胞较多;槲皮素组及含药血清组的凋亡细胞数量介于空白组与模型组之间,细胞密度亦优于模型组。结论以内障丸加减方制备的含药血清具有对抗LEC氧化损伤、抑制细胞凋亡的作用,其作用优于槲皮素。
82796	清燥救肺汤的方源、方证及临床扩展应用探析	介绍清燥救肺汤的源流,方证,并结合兼证分析药物常用加减,最后通过举例介绍清燥救肺汤的临床扩展运用。
82798	再识六味地黄丸	目的:运用中医理论从不同的角度对六味地黄丸进行阐述,便于学习和掌握,以更好的为临床服务。方法:反复对六味地黄丸及其它方剂进行研究。结果:六味地黄丸的组成可以简单形象地概括为补阴,涩阴,化阴和泻浊四个部分。结论:在临床上可以按补阴,涩阴,化阴,泻浊四个部分为组方原则进行组方,用于治疗其它脏腑的阴虚之证。
82799	姜黄和片姜黄临床应用的甄别	<正>姜黄:始载于《唐本草》。苏恭谓:"姜黄根叶都有似郁金。其花春生于根,与苗并出,入夏花烂无子。根有黄、青、白三色。"苏颂曰:"姜黄今江、广、川多有之。叶青绿,长一二尺许,宽三四寸,有斜纹如红蕉叶而小。
82801	从桃仁的毒性看有毒中药的临床应用	本文从桃仁的毒性记载和报道、毒性成分和机理、减毒方法三个方面对桃仁的毒性做综述,并结合临床经验,得出应用有毒中药的相关注意事项,以期为此类中药的临床应用做出提示。
82804	管黄与伪劣品牛肝管的鉴别	<正>管黄同胆黄一样均是名贵中药材天然牛黄,为牛科动物的干燥胆管内结石,又称竹节黄,空心黄。牛黄始载于《神农本草经》,列为上品,为中医常用中药。具有清心,豁痰,开窍,凉肝,熄风,解毒之功效。但是
82805	中药调剂中几种易混淆中药的鉴别	本文针对附子与白附子、黄芪与桔梗、秦皮与合欢皮、菟丝子与紫苏子、桃仁与苦杏仁、冰片与樟脑的来源、功效与主要鉴别特点分别进行了浅述。
82806	略谈赤芍白芍的异同点	<正>"白芍"和"赤芍"现在分别应用于临床,但在《伤寒论》及中国早年传统方剂中只有"芍药"之称,如何正确理解和利用这些传统方,多年来已备受关注。本文通过对芍药野生种分布、栽培历史,芍药炮制方法发
82809	中西医结合治疗慢性心力衰竭临床观察	目的观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法对照组30例,予西医常规强心、扩管、利尿治疗;治疗组30例,在西医常规治疗基础上,加用自拟中药汤剂,4周为1个疗程。结果 1.治疗组完全缓解、部分缓解、显效、无效例数分别为8、14、7、1例,总有效率为96.67%;对照组依次为8、9、6、7例,总有效率为76.67%。两组经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组治疗后LVEF均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗后治疗组与对照组比较疗效更显著(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效肯定,优于单纯西医治疗。
82812	中西医结合治疗急性冠脉综合征40例	目的观察丹参川芎嗪注射液、麝香保心丸治疗急性冠脉综合征的疗效。方法将80例急性冠脉综合征患者随机分成对照组和治疗组,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加丹参川芎嗪、麝香保心丸治疗,观察患者心绞痛发作次数、心肌缺血时间、室性早搏次数及血脂、超敏C反应蛋白的变化。结果治疗组疗效更佳(P<0.05)。结论丹参川芎嗪、麝香保心丸可有效地缓解急性冠脉综合征患者的心绞痛症状,疗效可靠。
82815	中西医结合治疗冠心病心绞痛临床分析	目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:回顾分析120例患者的临床资料。结果:治疗组60例中,显效47例,有效12例,无效1例,总有效率97%;对照组60例中,显效32例,有效10例,无效8例,总有效率84%。两组治疗效果比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:通过本组治疗结果,治疗组明显优于对照组,表明中西医结合治疗冠心病心绞痛优于单纯西医治疗,值得临床应用。
82816	中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折	目的:探讨中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:自2005年以来采用手法复位及切开复位内固定治疗小儿肱骨髁上骨折118例,并进行回顾性分析。结果:118例中112例得到回访,107例屈伸功能良好,优良率达90.7%。结论:手法复位及切开复位内固定结合治疗小儿肱骨髁上骨折,疗效好。
82817	如意金黄膏封包治疗PICC所致机械性静脉炎临床观察	目的观察如意金黄膏封包治疗PICC所致机械性静脉炎的疗效。方法将62例患者随机分为实验组(33例)与对照组(29例),实验组行如意金黄膏封包治疗,对照组行硫酸镁湿热外敷,观察两组患者的治疗有效率。结果实验组治疗机械性静脉炎有效率为100%,对照组治疗机械性静脉炎有效率为75.86%,实验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论应用如意金黄膏封包治疗PICC所致机械性静脉炎能有效提高机械性静脉炎的治疗效果,并具有中医简、便、廉、验的优势,易于临床的实践应用。
82821	乳腺癌化疗的循证护理	<正>乳腺癌居我国全部恶性肿瘤的第三位,居女性恶性肿瘤的第二位,是女性常见的恶性肿瘤之一,严重危害广大妇女的身心健康。40岁～49岁是乳腺癌的最高发年龄,而且发病率随年龄的增长而增加。手术是
82822	马铃薯外敷治疗甘露醇所致静脉炎的护理	目的:对照观察马铃薯切片外敷与硫酸镁湿敷对治疗甘露醇静脉滴注所致静脉炎的效果差异。方法:2010年1月～2010年10月将40例甘露醇静脉滴注所致静脉炎的患者,随机分为对照组20例与观察组20例,对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察组采用马铃薯切片外敷,并对两组治疗效果进行观察比较。结果:对照组治疗有效率低于观察组。结论:采用马铃薯切片外敷甘露醇所致静脉炎,效果优于用50%硫酸镁湿敷。
82827	联合降压药物的应用现状	联合降压是近年来大力倡导的高血压病药物治疗方案,大量有效的随机试验和临床指导也证明了抗高血压药物联合应用的优势。但众多抗高血压药物怎样联合最好,至今还没有明确的结论。本文对最近一些确凿有效的联合降压方案的循证依据、选用方法及应用前景进行了综述,也希望为今后的药物降压治疗提供有益参考。
82828	核酪穴位注射对支气管哮喘患者肺功能的影响	目的评价穴位注射核酪注射液对支气管哮喘患者生活质量和肺功能的影响。方法对68例患者在治疗3个疗程前后,进行肺通气功能检测,观察其指标(FEV1、FEV1/预计值、FEV1/FVC)变化。结果穴位注射治疗后患者FEV1、FEV1/预计值、FEV1/FVC的值均高于治疗前(P<0.05)。结论穴位注射核酪注射液治疗能够提高支气管哮喘患者生活质量,可明显改善其肺的通气功能。
82829	椎弓根固定治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折	目的分析强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的特点,探讨采用椎弓根内固定术治疗本病的有效性。方法 2003年7月～2009年10月期间在我科采用椎弓根内固定术治疗的强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的患者9例,回顾性分析其临床及随访资料。结果 9例患者均获得了随访,平均14.3月,随访显示术后活动受限及脊柱后突畸形等较骨折前无加重情况,随访X线检查示椎体骨折愈合良好,内固定物亦无松动和断裂现象。3例脊髓神经损伤者1年后均有不同程度的恢复。结论椎弓根内固定术是治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的有效方法。
82833	分泌性中耳炎咽鼓管表面活性物质研究进展	本文从分泌性中耳炎咽鼓管表面活性物质的变化、表面活性物质对分泌性中耳炎的治疗作用、表面活性物质在分泌性中耳炎发生中的作用及其机理研究等方面进行了综述。
82834	复方茵陈蒿汤结合面膜治疗寻常型痤疮154例	目的观察复方茵陈蒿汤结合中药面膜治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法将154例患者随机分为对照组和治疗组,对照组每天各两次外涂甲硝唑溶液和达林凝胶,治疗组口服复方茵陈蒿汤,面部外敷中药面膜,同时加以离子喷雾,4周为1个疗程,观察1个疗程后对结果进行统计学处理。结果对照组和治疗组的有效率分别为77.92%和94.81%,治疗组疗效明显优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论复方茵陈蒿汤结合中药面膜治疗寻常型痤疮的疗效肯定,疗效明显优于对照组。
82836	杏苑耆宿  不老仙翁——贺干祖望教授百岁荣庆	<正>光阴百年,荏苒瞬间。其寿逾百岁,五福骈臻,孜孜不倦如垂髫学子,飘飘然乎似野鹤闲云者,举世稀罕。吾辈私淑岐黄泰斗、国学大师,金陵干祖望先生如是矣!享此无比天伦,其乐融融者也。值其期颐上寿,晚辈愿晋南山之颂,恭候拜谒于前,见其童颜鹤发,风趣自然……谈笑教诲盈盈于耳,音容神情漂浮回旋。令吾夜不能寐,有感先生德、才、学、养诸多。遂不计笔墨工拙,欣然命笔撰叙良益,以倾心底多年敬佩仰慕之情。
82839	云南白药减轻药物流产后阴道出血的临床分析	目的探索云南白药在药物流产后对减少阴道出血量,缩短阴道出血时间的临床疗效。方法治疗组于药流后24小时后开始服用云南白药,每次2片,每日3次,共5天。对照组于药流后24小时开始服用维生素C,每次2片,每日3次,共5天。两组进行比较,观察阴道出血量、出血持续时间等情况。结果治疗组132例,失访4例,与对照组比较阴道出血量及出血持续时间差异有显著性。结论云南白药能减少药流后阴道出血量,缩短阴道出血持续时间。
82843	保养可勿药	<正>保养得当就可以不依赖药物养生。有些人企图用一些药物来养生,那实际上还是舍本逐末。李梃在《医学入门·保养说》中提出了不用吃药而能达到药物作用的保养方法。第一,"避风寒以保其皮肤六府,则麻黄、桂枝、理中、四逆之剂不必服矣",就是说注意避风寒来保护皮肤六腑,那么解表理中的麻黄汤、桂枝汤、理中丸、四逆汤这些药就不用吃了;第二,"节劳逸
82846	补肾益智汤治疗老年血管性痴呆肾虚髓减证临床研究	目的观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆肾虚髓减证的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用中药汤剂,对照组采用喜得镇,比较治疗2个月后的疗效。结果 2个月后治疗组MMSE积分提高,ADL积分降低,临床症状及神经功能缺损程度明显改善。与对照组比较,临床症状及神经功能缺损程度改善有差异。结论补肾益智汤治疗老年血管性痴呆有较好效果,值得临床推广应用。
82848	艾烟的急性毒理试验	以湖南中医药大学无特定病原体级(Specific Pathogen Free,SPF)Sprague-Dawley(SD)大鼠为试验对象,进行艾烟的急性毒理试验,结果表明:艾烟对大鼠的半数致死浓度LC50为11117mg/m3,根据世界卫生组织(WHO)的标准得出艾烟的毒性分级为微毒。
82850	音乐电针对脑出血大鼠脑组织超微结构的保护作用	目的通过观察脑出血模型大鼠血肿周围脑组织超微结构变化,探讨音乐电针治疗脑出血的效应及相关机理。方法胶原酶加肝素注入脑尾状核诱导脑出血模型,SD成年大鼠30只随机分为正常组、模型组、治疗组。治疗组针刺曲池、合谷、髀关、足三里,接音乐电针仪,30分钟,每日一次。14d后,取血肿周围脑组织作超微结构观察和线粒体体视学定量分析。结果治疗组血肿周围脑组织超微结构损害较模型组明显减轻,线粒体体视学检测治疗组与正常组比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),两组较模型组有极显著差异(P<0.01)。结论音乐电针对脑出血模型大鼠血肿周围脑组织具有明显的保护作用并增强其抗损伤修复能力。
82852	利胆排石汤治疗胆囊疾病100例	目的观察利胆排石汤治疗胆囊疾病的临床疗效。方法自拟利胆排石汤,活血、利胆、排石治疗胆囊疾病100例,总有效率94%,获得了满意的疗效。
82853	解郁汤治疗西比灵引起的抑郁症37例	目的探讨解郁汤治疗西比灵引起抑郁症的疗效。方法收集37例经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)确诊的抑郁症患者,给予解郁汤加减煎服,每日1次,7日为一疗程,每疗程后给予HAMD评分,共计4个疗程,并追踪随访6个月观察复发率。结果 37例病人在4个疗程内全部治愈,随访6个月无复发。结论本方法治疗西比灵引起抑郁症效果较佳。
82854	红景天注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床观察	目的观察红景天注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法将110例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,治疗组57例,对照组53例,两组均常规治疗外,治疗组加用红景天注射液静脉滴注,对照组则给予舒血宁注射液静脉滴注,均为1次/日,14日为一疗程,均在一疗程结束时观察疗效。结果两组均减少了缺血性脑卒中的神经功能缺损评分,两组疗效比较无显著性差异。结论红景天注射液对急性缺血性脑卒中的治疗有效。
82855	疏肝消脂散治疗脂肪肝40例	目的探讨疏肝消脂散在脂肪肝治疗过程中的降脂作用及机理。方法 78例脂肪肝患者分为治疗组与对照组,分别观察治疗前后临床症状、血脂及肝功能变化、B超声像图变化。结果治疗组综合疗效明显高于对照组,差异有非常显著性(P<0.01)。结论疏肝消脂散在降低血脂,促进肝脏脂肪代谢,修复肝功能,消除脂肪在肝内堆积方面有显著疗效。
82856	调冲止痛方治疗原发性痛经的临床疗效观察	目的探讨自拟方调冲止痛方治疗原发性痛经患者的临床疗效、前列腺素PGF2α水平、子宫血流动力学改变,探讨该方治疗痛经的作用机理。方法原发性痛经患者100例,随机分为治疗组60例与对照组40例,中药组服调冲止痛方(温肾活血解痉)中药,芬必得组于痛经时服用2天,连续3个月经周期。比较两组治疗前后临床症状(痛经程度评分、复发时间)、前列腺素PGF2α水平、子宫血流动力学改变(子宫动脉搏动指数和阻力指数),探讨中药作用机理。结果①治疗组有效率为88.3%,对照组有效率为85.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。②两组治疗前后痛经症状评分差异显著(P<0.05)。③两组治疗前后子宫血流状态得到改善,两组间有显著性差异(P<0.05)。④两组痛经患者血清PGF2α在治疗前后有非常显著性差异(P<0.01)。结论调冲止痛方能改善子宫血流动力学,降低前列腺素水平,明显改善患者痛经症状且具有复发率低、不良反应少、对月经无影响的优点。
82857	调肾汤在治疗糖尿病肾病Ⅳ期中的应用	目的观察调肾汤对延缓糖尿病肾病Ⅳ期进展的疗效。方法选取糖尿病肾病Ⅳ期患者40例,观察患者治疗前后的症状、体征及24h尿蛋白定量,2周为一个疗程,观察2个疗程。结果患者的症状、体征、24h尿蛋白定量都较治疗前有显著性改善(P<0.05),说明应用调肾汤能减轻慢性肾功能衰竭患者的临床症状和体征,减少24h尿蛋白定量,调节肾小球滤过功能,保护肾单位,延缓糖尿病肾病的进展。
82858	逍遥散加减治疗耻骨直肠肌综合征23例	<正>耻骨直肠肌综合征在中医学中属于"便秘"的范畴,是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不爽的一种病症。汉·张仲景《伤寒论·辨脉法》提出:"其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也。"将便秘分为"阳结"、"阴结",主张辨证施治。其
82859	化瘀生髓汤治疗股骨头缺血性坏死60例	目的观察化瘀生髓汤治疗早期成人股骨头缺血性坏死(Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的临床效果。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上服用化瘀生髓汤,比较两组治疗后的疗效。结果治疗6个月,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀生髓汤能显著改善早期ANFH临床症状,中西医结合治疗有助于缓解ANFH疾病进展。
82860	保胎汤治疗早期先兆流产77例	目的观察保胎汤治疗早期先兆流产的临床疗效。方法将155例早期先兆流产患者随机分为两组,观察组77例,应用中药保胎汤治疗;对照组78例,采用西药黄体酮胶囊治疗。结果观察两组的治疗效果,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论保胎汤治疗早期先兆流产,疗效显著。
82862	双黄足浴方治疗Ⅰ级糖尿病足106例	目的探讨双黄足浴方对糖尿病足的临床疗效。方法将Ⅰ级糖尿病足患者106例随机分为两组,观察组采用双黄足浴方浴足,对照组则采用温水浴足。观察两组综合临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应发生。结论双黄足浴方对治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用。
82865	保肝消脂冲剂治疗非酒精性脂肪肝(气滞湿阻证)的临床研究	目的观察保肝消脂冲剂治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法将符合入选标准病例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组35例,服用保肝消脂冲剂,每日一剂,分两次温服;对照组30例,服用东宝肝泰片,每次3片,每日3次;两组均2个月为一疗程,均服用一个疗程,观察两组患者治疗前后血清γ-GT、ALT、AST水平、临床症状与体征的变化。结果治疗组较对照组症状和体征积分下降均具有显著性差异(P<0.05),治疗组γ-GT、ALT、AST下降较对照组明显(P<0.05)。结论保肝消脂冲剂治疗非酒精性脂肪肝在降低γ-GT、ALT、AST,减轻临床症状、体征等方面,均明显优于对照组。
82866	慢性非特异性溃疡性结肠炎湿热内蕴证结肠黏膜病理免疫特点研究	目的通过观察慢性非特异性溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者结肠黏膜分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的水平以及肠黏膜病理改变,探讨湿热内蕴证结肠黏膜病理免疫特点,为临床疗效判定提供依据。方法选择慢性非特异性溃疡性结肠炎湿热内蕴证30例、肝郁脾虚证30例,进行对照研究。所有受试者均行结肠镜检查,观察结肠黏膜病变情况;取结肠黏膜组织原代培养法获取上清液,用放射免疫分析法检测TNF-α、IL-8分泌水平。结果湿热内蕴组结肠黏膜TNF-α、IL-8分泌水平显著增高,与肝郁脾虚组比较有显著性差异(P<0.05)。结肠镜下见,湿热内蕴证黏膜充血水肿明显,黏膜表面粗糙,黏液血性分泌物增多,病变广泛可累及全结肠,甚至涉及回肠末端,肠管清洁度差;肝郁脾虚证黏膜色泽苍白、肠壁质脆易出血或易接触出血,血管网纹理不清;结肠黏膜病理改变湿热内蕴证以Ⅱ级为主(56.7%),肝郁脾虚证以Ⅰ级为主(66.7%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论慢性非特异性溃疡性结肠炎湿热内蕴证结肠黏膜免疫活跃,TNF-α、IL-8似可作为反映细胞免疫激活程度的指标;湿热内蕴证是处于慢性炎症急性发作阶段,临床治疗应清热解毒、健脾祛湿、活血化瘀并重,以清除炎症为目标。
82868	养生五难  名利不去为一难  喜怒不除为二难  声色不去为三难  滋味不绝为四难  神虑精散为五难	<正>魏晋养生家嵇康提出了影响养生的五大难点,"养生有五难:名利不去为一难,喜怒不除为二难,声色不去为三难,滋味不绝为四难,神虑精散为五难。"克服这五难,养生也就自然成功了。第一,名利乃身外之物,如果绞尽脑汁,日夜钻营,这是舍本逐末。必将导致心力交瘁,百病丛生。第二,情绪的波动也会扰动脏腑的安宁,使之功能失去平衡,大喜伤心,大怒伤肝,没有平和的心态,谈养生是没有意义的。第三,娱乐活动和性生活本来是可以愉悦身心、增进情感的,可是贪恋娱乐,甚至通宵达旦地唱歌喝酒,房事也不
82869	凉膈散加减治疗三叉神经痛50例	<正>三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称,临床表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性疼痛,尤其以面颊、上下颌及舌部多见,疼痛剧烈,呈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样,持续数秒或1～2分钟,突发突止,间歇期完全正常。病程呈周期性,反复发作,西药治疗效果欠佳,笔者近两年来在中医辨证论治的基础上,内服凉膈散加减治疗三叉神经痛50例,与西药治疗组相比,取得了较为理想的疗效。
82870	平地木颗粒治疗玻璃体混浊临床观察	<正>玻璃体混浊是眼科常见疾病,常由葡萄膜、视网膜的炎症、出血、退变以及玻璃体的退变引起[1]。中医称为"云雾移睛",指眼外表良好,唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘动甚至视物昏矇,中医病理机制主要由痰湿上泛,瘀血停滞或肝肾亏损,精血不足所致。针对病因我们自2008起采用具有利水渗湿、活血化瘀、兼补血滋肾的平地木颗粒来治疗玻璃体混浊,取得了满意疗效,现总结如下。
82871	声带息肉术后口服中药“开音散”的疗效观察	目的观察声带息肉术后口服中药"开音散"的疗效。方法将声带息肉术后患者随机分成对照组和治疗组各90例。对照组术后给予静脉滴注头孢唑啉钠2.0g,每天2次,连用3d;并予普米克令舒1支雾化吸入,每天2次,每次15min,连用5d。治疗组除头孢唑啉钠静脉滴注和普米克令舒雾化吸入外,加"开音散"中药口服。结果两组总有效率比较P<0.05,两组治愈率比较P<0.05,治疗组的治愈率及总有效率均高于对照组。结论声带息肉术后,应考虑加中药口服联合治疗,以提高疗效。
82872	疏肝健脾法治疗慢性浅表性胃炎(肝郁脾虚型)42例	<正>浅表性胃炎(以下简称本病)是消化内科临床常见的疾病之一。临床上以胃脘部的疼痛、胀满不适、泛酸等为主要表现,特点是病情缠绵,反复发作,久治难愈,而中医治疗本病用较好的临床疗效。笔者自2004年1月～2009年12月使用中医疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型的本病42例,取得了较好的临床疗效,现总结如下。
82873	五味保肝丸治疗慢性乙型病毒性肝炎280例	<正>五味保肝丸是以五味子为主药的我院自制药品,自1993年开始在我院临床应用,笔者运用五味保肝丸治疗慢性乙型病毒性肝炎肝功能异常并系统观察了280例,收到了较好的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料280例患者均来自门诊,其中男192例,女88例;年龄12～65岁,平均为38岁;病程6个月～7年;血清乙肝病毒标志物e抗原阳性的136例,e抗原阴性的144例;280例患者均有谷丙转氨酶
82875	滋阴补血汤加味治疗产后阴虚发热57例	目的观察滋阴补血汤加味治疗产后阴虚发热的临床疗效,探讨其治疗作用。方法 57例产后阴虚发热患者采用滋阴补血汤加减治疗。结果滋阴补血汤加减治疗产后阴虚发热证,可以较快缓解患者症状,均未见明显不良反应。结论滋阴补血汤治疗产后阴虚发热的疗效良好,值得临床推广应用。
82876	晚期癌症患者合并肠梗阻的中医治疗	<正>肠梗阻是晚期癌症患者的常见并发症,临床上常见于腹腔、盆腔原发性或转移性恶性肿瘤;且以消化道肿瘤及卵巢癌多见,小肠梗阻较大肠梗阻常见。病因分为癌性和非癌性两类。癌症侵犯和播散是导致机械性肠梗阻主要原因,非癌性病因是功能性肠梗阻的常见病因。非癌性病因包括:手术或放疗后肠粘连、低钾血症、体弱衰竭所致粪便嵌塞等[5]。目前,肠梗阻最有效的治疗方法是外科手术,但晚期癌症合并肠梗阻患者大多年龄大、体质差而难以承受手术治疗。笔者采用中药鼻饲的方法对晚期癌症合并肠梗阻患者进行治疗,取得良好的效果。现将结果报道如下。
82877	温肾壮阳胶囊治疗阳痿132例	<正>笔者自2002年以来,用自制温肾壮阳胶囊治疗阳痿患者,效果满意。现将资料完整的132例总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组132例均为门诊病人,年龄在21～56岁。其中30岁以下33例;31～40岁55例;41～50岁32例;50岁以上12例。病程最短2个月,最长13年,其中1年以内64例;1～5年47例;5年以上20例。因纵欲过度56例;长期手淫22例;受精神刺激20例;同时伴有前列腺炎16例;患糖尿病14例;高血压者4例。
82878	三拗汤合止嗽散加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例	目的观察以三拗汤合止嗽散加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法治疗组(60)采用三拗汤合止嗽散加减(炙麻黄、炙杏仁、炙紫菀、桔梗、白前、荆芥穗、炙百部、陈皮、炙杷叶、黄芩、僵蚕、地龙、辛夷、蝉蜕、甘草等)治疗,对照组(60例)单纯应用西医治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论三拗汤合止嗽散加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著。
82880	益气活血颗粒治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎80例	<正>慢性盆腔炎(Chronic Pelvic Inflammatory Disease,CPID)是指女性内生殖器(包括子宫、输卵管、卵巢)及其周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症,即女性上生殖道及其周围组织炎症的总称。慢性盆腔炎是引起异位妊娠及不孕的常见原因之一。近年来,慢性盆腔炎的发病率呈逐年上升的趋势,已成为一种常见的、多发的妇科疾病。自2008年7月至2010年7月,我们应用益气活血颗粒治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎80例,取得满意的效果,报道如下。
82881	化积胶囊抗肝纤维化的临床研究	目的评价中药化积胶囊抗肝纤维化临床疗效。方法 120例早期乙肝肝硬化患者随机分为2组:中药化积胶囊治疗组60例,大黄蛰虫胶囊对照组60例,治疗6个月。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标及肝脾影像学变化。结果治疗组总有效率为93.34%,对照组总有效率为80.01%,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论化积胶囊可明显改善早期乙肝肝硬化患者的症状、体征、肝功能、血清肝纤维化4项指标(HA、LN、PCIII及IV-C)、及肝脾影像学表现,具有明显抗肝纤维化疗效。
82882	和中解毒温调脾肾法治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床观察	目的观察和中解毒温调脾肾法治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效,中医病因病机及延缓CRF的中医治疗方法。对象与方法选取肾功能衰竭前3期(血肌酐在133μmol/L～707μmol/L)中医辨证为脾肾阳虚的患者60例为研究对象,采取随机对照,治疗组(30例)给予和中解毒温调脾肾法治疗,对照组(30例)给予金匮肾气丸加减治疗,两组均以2个月为1疗程,观察两组治疗前后各项中医症状和临床症状改善情况。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论和中解毒温调脾肾法治疗脾肾阳虚型CRF患者,能明显缓解症状、体征。用药期间未发现毒副作用,达到了用药有效、安全的目的。
82883	“透穴法”合神经生长因子治疗麻痹性斜视的临床研究(附32例临床报告)	目的观察"透穴法"合神经生长因子对麻痹性斜视的疗效。方法选择麻痹性斜视患者60例,随机分为两组,分别使用"透穴法"合神经生长因子和西药局部注射治疗,对治疗前后的症状及体征进行观察比较。结果两组治疗方法对于麻痹性斜视患者均有明显疗效,P<0.01,无明显差异,但是"透穴法"合神经生长因子治疗在缓解患者症状方面明显优于西药治疗。
82884	中药熏洗配合穴位按摩对Ⅱ型0级糖尿病足的护理干预	<正>糖尿病足是因神经病变引起患处感觉障碍和因末梢血管病变导致患处微循环障碍所致的足部疾病,是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和丧失能力的重要原因,严重威胁着糖尿病患者的生活质量。我院自2008年2月至2009年11月对48例糖尿病合并足部感觉障碍和(或)循环障碍的患者,根据他们的血糖及病程降低血糖和饮食治疗的同时采用中药熏洗配合穴位按摩,现汇报如下。
82885	穴位埋线治疗腰椎间盘突出症460例	<正>笔者自2000～2010年,用穴位埋线的方法对460例腰椎间盘突出症进行了临床疗效观察,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料观察组460例中,男240例,女220例;年龄26～36岁96例,36～46岁160例,46～56岁180例,56岁以上24例;分型:腰痛220例,腰痛伴有根性坐骨神经痛240例,病程:1个月以内230例,1～3个月71例,4～6个月50例,7～12个月69例,1年
82887	银质针治疗髌下脂肪垫损伤	<正>髌下脂肪垫也称为Hoffa's脂肪垫,是位于股骨、胫骨与髌腱之间锥形间隙里的脂肪组织,呈楔形。其主要作用是吸收来自膝部各方的冲击,保护深层组织,所以长期跑步、负重运动等反复伸屈膝关节可导致脂肪垫反复受到刺激并逐渐受损,引发无菌性炎症。自2008年至今笔者采用银质针治疗髌下脂肪垫损伤88例,现报道如下。
82888	艾条隔蒜灸治疗跖疣的临床疗效评价	目的观察艾条隔蒜灸治疗跖疣的临床疗效。方法采用完全随机抽样法将120例观察病例分为A、B两组。其中A组采用艾条隔蒜灸疗法,B组采用液氮冷冻疗法。结果 A组治愈率85%,总有效率96.67%,复发率5%。B组治愈率43.33%,总有效率60%,复发率22.91%。两组之间的有效率和复发率对比均有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论艾条隔蒜灸是治疗跖疣有效而安全的方法,而且具有简单、方便、费用低廉的优点。
82889	神蜂精刮疗配合围刺治疗肱骨外上髁炎体会	目的观察和分析以神蜂精刮疗配合围刺治疗肱骨外上髁炎的治疗效果。方法采用神蜂精刮疗配合围刺治疗肱骨外上髁炎62例。结果经1～2个疗程治疗,痊愈50例,占80.6%;显效8例,占12.9%;无效4例,占6.5%。结论以神蜂精刮疗配合围刺治疗肱骨外上髁炎疗效满意。
82892	骶管注射结合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,好发于青壮年,其主要表现为腰臀部疼痛,下肢放射痛,一侧或双侧下肢酸胀、麻木、发凉,甚至出现下肢行走困难,严重影响患者日常生活及工作。临床统计,当确诊为腰椎间盘突出症后,80%～90%患者为L4～5或L5～S1椎间盘病变。笔者自2005年6月至2010年10月对124例患者进行治疗,采用骶管冲击疗法结合针灸推拿治疗,临床取得良好疗效。
82893	长强穴注射治疗肛门神经症46例	目的观察长强穴注射治疗肛门神经症的临床疗效。方法采用非那根混合液长强穴注射治疗46例经做肠镜等肛门检查确诊的肛门神经症患者。结果此方法总有效率100%,术后随访半年无复发,远期疗效满意。结论长强穴药物注射治疗肛门神经症操作方便,并发症少且疗效满意。
82894	老人养生五戒	<正>关于如何安享晚年的问题,明朝太医院吏目龚廷贤辑著的《寿世保元·老人》中提出了五个要点:一是不要拘于礼节而耗费筋力。"老者安之,弗以筋力为礼,广筵耑(zhuān)席,何当勉强支陪,衰年之戒,一也"。老人要身心安闲,做事要考虑自己的体力能否承受得了,如果为了礼节上的需要,参加盛大隆重的酒席,如果身体疲惫了何必还要勉强支撑陪客呢,这是体衰之年当戒的;二是不能患得患失。"戒之在得,举念浑无去取,家之成败,开怀尽付儿孙;优游自如,清心寡欲,二也"老人戒之在得,要心胸开阔一些,家业的成功与失败都交付儿孙吧,
82895	增津化纤汤加减治疗类风湿关节炎肺间质病变30例	目的观察增津化纤汤治疗类风湿关节炎肺间质病变的疗效。方法均采用西医常规治疗及中药增津化纤汤加减。结果疗效观察指标同治疗前比较,P<0.05。结论治疗后患者的主要观察指标积分较治疗前有明显好转。
82897	低热辨证治疗体会	<正>低热证候,是一种危害人体健康的常见病、多发病,也是一种错综复杂的顽固性、难治性的气血虚损病证。现代医学的结核病、肿瘤、功能性低热以及其他慢性、感染性疾病等所致的低热多属此范围。长期低热,体温一般在37.5～38℃,多由于脏腑亏虚,元气虚弱,精血不足而造成阴阳偏盛偏衰,营卫失和。初期常以阴虚发热为多见,久热不退则由阴及阳,可出现气虚或阳虚等证。笔者根据发病机理,辨证施治,临床治疗收到了较满意的效果。现分述如下。
82899	三消二止法中药熏洗治疗痔疮经验	<正>痔疮是常见病及多发病,也是人类所特有的疾病,素有"十人九痔"之说,临床以肛门周围充血、红肿、疼痛、出血为主症。中医认为本病多因外感风热、湿热邪毒;或饮食不节,恣食辛辣厚味,导致湿热内生,湿热下迫大肠;或久坐久蹲、负重远行、妊娠、便秘努责、腹腔癥瘕,导致血行不畅,气血瘀滞,筋脉横解而成痔。临床多表现为实证、热证、瘀证,且局部症状较重而全身症状较轻或无。因此临床多采用局部治疗,如手术、熏洗坐浴、挑治、塞药等。
82901	皮下注射后致急性腹部疼痛1例	<正>朱某,男,农民,59岁。主因头晕伴恶心、呕吐入院。入院后查头MRI示:DMI像脑干内可见一高信号影。入院诊断:脑干梗死;中医诊断:中风病,中经络。入院后予以抗凝、抗血小板聚集等治疗,患者头晕好转,恶心、呕吐消失。在皮下注射低分子肝素第3天时患者出现注射部位疼痛,在腹部肌肉活动、用力时疼痛加重,翻身起床活动受限,并有明显疼痛,不活动时无明显疼痛,局部无明显疼痛、青紫及皮肤肿胀及皮疹,
82902	浅谈补阳还五汤治疗冠心病的临床体会	<正>补阳还五汤是清代名医王清任创制,原为中风半身不遂等所设。方由黄芪、川芎、当归、地龙、桃仁、红花等组成,主要功效为益气活血通络。我们将补阳还五汤运用于临床治疗冠心病,也取得了较好疗效。冠心病属于中医胸痹、真心痛范畴,病机为本虚标实,本虚多为气虚,标实多为血瘀痰浊。许多冠心病与气虚血瘀有关。《灵枢·邪客》指出"宗气积于胸中,出于喉咙,上贯心肺而行呼吸焉。"说明宗气与心肺密
82903	急性黄疸型肝炎的治疗体会	<正>急性肝炎是指由各种原因(病毒、酒精、药物等)所引起的一种以肝脏急性炎症病变为主的肝脏疾病。按其发病有无黄疸分为急性无黄疸型肝炎、急性黄疸型肝炎,常见的急性病毒性肝炎为甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)引起的肝炎,也可由乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)导致。此外,酒精、药物、免疫损伤等原因也可导致。急性黄疸型肝炎病属中医学"黄疸"之范畴。传染性强,发病率
82904	补中益气汤化裁验案3则	补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》,是补气举陷,甘温除热之主方,常用于脾胃气虚、中气下陷之证。临床只要辨证准确,灵活运用,用之甚验。笔者运用此方,治疗多种疾病奏效佳良,兹举隅如下,供同道参考。
82906	“国医大师典型验案赏析”栏目征稿启事	<正>2009年6月19日,新中国成立以来由国家政府部门第一次在全国范围内评选的"国医大师"诞生了。获得"国医大师"称号的30名中医专家是:王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继学、苏荣扎布(蒙医)、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、吴咸中、何任、张琪、张灿玾、张学文、张镜人、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、班秀文、徐景藩、郭子光、唐由之、程莘农、强巴赤列(藏医)、裘沛然、路志正、颜正华、颜德馨。"国医大师"德高望重、医术精湛,中医药理论造
82907	慢性阻塞性肺疾病病机探讨	近年来慢性阻塞性肺疾病因其高患病率及高死亡率,而成为一个广受关注的公共卫生问题,然而目前其确切的病因还不是十分清楚,并且也没有确切的方法及药物阻止其发展。所以,本文将从正虚、邪凑、痰瘀及多脏腑功能失调等方面来探讨其病机。
82909	“左肝右肺”临床拓展应用浅谈	源于《内经》的"左肝右肺"理论受前人对方位及阴阳升降等认知的影响而产生。它高度概括了肝肺间一升一降的气机运动关系,肝肺气机升降异常可出现气郁、气逆、化火、痰凝、血瘀等多种气血运行不利的病证。现代医学中肝肺病理变化的相关性既是对"左肝右肺"理论的佐证,也拓展了该理论临床研究的思路:对肝肺气机不利病症的临床诊断、预防、辨治及用药方面有指导意义。
82911	补肾活血法对骨质疏松症血液流变学的影响	从骨质疏松的病因病机、临床研究、实验研究等方面对近年来的相关文献进行综述,探讨补肾活血法与骨质疏松症血液流变学之间的关系,以期指导骨质疏松症的治疗。肾虚为本,血瘀为标是骨质疏松症的病理特点,治疗上以补肾活血化瘀,从而改善血液流变学的变化,体现了中医整体观念和标本兼顾的治疗原则。
82912	脑梗死分期与中医病性证素的关系	目的探讨脑梗死分期与中医病性证素的相关性。方法对144例脑梗死患者各期中医病性证素的出现率进行统计分析。结果风证的出现率逐渐下降,火证的出现率先上升后下降,痰证、瘀症、气虚症、阴虚阳亢证的出现率无显著变化。结论脑梗死的分期可以为中医辨证提供参考。
82916	郑绍周教授从毒论治多发性硬化	<正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点,遗传易感个体和环境因素相互作用发生的自身免疫性疾病。中枢神经系统散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性构成了MS的主要临床特点。根据病损部位不同,病发时可引起不同的功能障碍,如偏瘫、意识障碍至昏迷、动眼神经麻痹、复视、斜视、瞳孔大小异常、语言障碍
82919	及其老也  血气既衰  戒之在得	<正>孔子在《论语·季氏》中说:"及其老也,血气既衰,戒之在得。"指出了老年人养生重在"戒得"。《泰定养生主论·论衰老》中解释说:到了老年,身体的盛壮阶段已经过去,血气虚衰了,如果还念念不忘获取名利、患得患失,那就对健康延年极其不利,所以老年人应该"戒得"。北宋道学家张紫阳诗曰:"人生虽有百
82920	武连仲教授针刺治疗下肢静脉曲张经验	武连仲教授是我国著名的针灸临床专家,也是德高望重的针灸临床教育家,不仅治学严谨,学识渊博,临床经验丰富,治疗效果显著,而且善于探微知著、不断推陈出新。本文主要介绍武老对下肢静脉曲张的认识及针刺治疗,武老认为静脉曲张主要是因为脾气不足,带脉失约,瘀、湿、虚相兼为病,针刺治疗主要以调理脾胃,约束带脉,通经止痛为法,主张首取带脉及下肢部脾胃二经的穴位为主,并强调特殊手法及手法的量化,临床上用于治疗该病,取得明显疗效。
82922	王光辉治疗肾虚血瘀型月经过少的经验	<正>王光辉主任医师系山东省著名中医药专家,是全国第四批老中医药专家学术经验指导老师。从事中医妇科30余年,具有丰富的临床经验,对肾虚血瘀型月经过少,拟定了中药人工周期疗法,采用调周序贯服药法,调控肾—天癸—冲任—胞宫轴的功能,以达到调节女性生理机能,改善月经量的目的,应用多年,临床疗效显著,现将具体方法介绍如下。
82923	王平教授运用补肾疏肝法治疗更年期综合征的经验	<正>王平教授,湖北中医药大学博士生导师,师承张六通、陈如泉、邱幸凡等著名中医专家,2007年被评为全国名老中医学术思想优秀继承人。从事临床、科研工作多年,擅长治疗神经内分泌等疑难杂症。现将王平教授运用疏肝补肾法治疗妇女更年期综合征的经验介绍如下。妇女更年期综合征是现代中老年女性常见疾病,即妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰
82927	腰突微创术围手术期的中医护理	<正>经后路椎间盘镜微创术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快的优点,易被患者接受。但腰突患者术前准备期常存在疼痛、焦虑及术后便干、腰软无力、失眠等症状,运用中医特色护理方法能有效地解决上述不适。我科自2010年1月份开展此项技术以来,已治疗病人138例,围手术期积极参与中医护理,使病人减少了痛苦,缩短了住院及康复时间,具有一定的推广意义,现将护理体会介绍如下。
82928	治络病在糖尿病微血管病变中的应用	糖尿病微血管病变是糖尿病并发症的主要原因之一。络病学说是中医理论体系中的一个重要组成部分,凡久病、久痛诸症,多因络脉瘀滞而引起。始于《黄帝内经》,发展于《伤寒杂病论》,集大成于叶天士。络病在中医治疗糖尿病慢性并发症中有重要的意义。根据临床辨证,应用治疗络病的药物,能有效地延缓并发症的发展,改善糖尿病病人的生活质量。
82929	辨证分型治疗中风病22例	<正>中风属于现代医学脑血管病的范畴,如脑出血、脑梗塞、脑血栓等,发展迅速,且病情复杂,严重而多变。现对我院多年来收治不同证型的中风病人治疗情况,与广大同道和有志之士共同研究和提高。1资料与方法1.1一般资料我院自2003年以来收治的22例中风病人中,男10例、女12例。36～50岁的8人,51～
82931	化瘀健脾软肝丸抗肝硬化的疗效观察	<正>肝硬化是一种常见的多种原因引起的慢性进行性弥漫性肝病。在我国,肝硬化的病因主要是乙肝后肝硬化。我们对60例乙肝后肝硬化患者采用自拟化瘀健脾软肝丸治疗;另60例为对照组,予保肝降酶药物治疗。两组均治疗40周,对比其疗效。1资料与方法1.1病例选择2006年2月至2008年6月收治的乙型肝炎后肝硬化患者120例,其中男性75例,女性45
82932	臂痛灵治疗神经根型颈椎病30例	<正>自2006年5月～2010年5月采用自拟方臂痛灵加减治疗神经根型颈椎病30例,取得了较为满意的临床疗效,现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组30例均为门诊患者,男12例,女18例;年龄32～75岁,平均51.4岁,病程7天～3年,平均4.6个月。1.2诊断标准:参照《中医病症诊断疗效标准》[1]确诊。①颈痛伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根
82934	沉香在泌尿系结石中的临床应用初探	泌尿系结石是我国南方地区的临床常见病、多发病,属中医学中的"石淋"、"砂淋"、"血淋"等范畴。在泌尿系结石的治疗方面中医有明显优势,特别是对于早期患者有确切疗效,但沉香的应用并不常见。本文根据泌尿系结石的病因病机和沉香的性能,初步探讨沉香在提高中医治疗泌尿系结石疗效和防止复发方面的临床作用。
82935	浅谈补中益气汤之甘温除大热	<正>甘温除热是运用味甘性温的方药,治疗虚损劳倦引起的发热。甘温除热法是治疗内伤发热的重要方法之一,由金元时期李东垣首创,代表方剂为补中益气汤。其在临床的广泛应用,为后世治疗内伤热病开辟了广阔思路。1甘温除热法的由来甘温除热法最早孕育于《内经》,《素问.至真要大论》就有"劳者温之,损者益之"大法。至汉张仲景《伤寒杂病论》载有桂枝汤,小建中汤,黄芪桂枝五物汤
82938	早期糖尿病肾病的中医药研究进展	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见而难治的微血管并发症,DM人群的DN发生率为20%～40%,为患者的主要死亡原因之一。若在DN早期给予及时有效治疗,可逆转肾脏损害,延缓病情进展。目前DN发病机制尚未阐明,临床上缺乏特效药物及疗法,大量研究表明,在饮食、运动及降糖药物等基础上,加用中医药具有良好疗效。现将早期DN的中医药治疗情况综述如下。
82939	痤疮的中医治疗研究进展	<正>痤疮是一种皮肤科常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为散在发生针尖样或米粒样大小的皮疹,初起如细小粉刺、丘疹和脓疱,或见黑头,严重时伴有结节、囊肿、瘢痕和色素沉着,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。多见于青年男女。与中医学文献记载的"肺风粉刺"相类似。其发病因素较多。传统的中医运用中医辨证论治、整体观念及其独有的治疗方法,在临床上取得不错的疗效及成果。现就中医药治疗痤疮的有关资料综述如下。
82942	不流于物谓之摄  以安其分谓之养	<正>养生之道又成为摄养之道,什么是摄养呢?元代王跬的《泰定养生主论》专门论述了自幼及壮到老都要遵循的摄养原则,他告诉我们:"特消息否泰而行之藏之,量其才能而负之荷之,以不流于物故谓之摄,以安其分故谓之养。"首先要衡量一下这件事对身体有增益还是有损耗,对健康是好还是坏,再决定去做还是不做;考量一下自己的能力再决定是否承担重任。
82943	艾灸肺俞穴治疗喘证疗效观察	<正>喘证指呼吸急促,甚至张口耸肩,鼻翼煽动。喘证不是一个单独的疾病,而是一个症状,可见于多种疾病之中,以气息迫促为其主要临床表现,可以出现在许多急、慢性疾病的过程中,如急慢性喘息型支气管炎、肺部感染、肺气肿、慢性肺原性心脏病以及心力衰竭等疾病过程中所出现的呼吸急促及呼吸困难。在以上疾病诊治过程中,常遇见以"喘"为主症,虽经西医抗感染、吸氧、强心、平喘等治疗,气息迫促、呼吸困难亦迟迟不能缓解。又因患者大多年老体弱,免疫力低下,长期运用抗生素,而并发霉菌感染及其它并发症。近几年来,
82944	首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛中医扶阳思想理论与运用高级研修班征文通知	<正>各有关专家:中华中医药学会主办,广西中医学院经典中医临床研究所、深圳市三九医药贸易有限公司协办、深圳天颐堂科技发展有限公司、中国药材四川江油中坝附子科技发展公司、加拿大极康中医院支持的"首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛——中医扶阳思想理论与运用高级研修班"定于2011年11月10日～14日(10日报到,11～13日会议,14日离会)在北京举行。此次会议为国家级中医药继续教育项目(项目编号
82946	抑郁症中医治疗概况	<正>抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要特征,临床表现为广泛的精神、情感、躯体方面的障碍与痛苦,如情绪低落、心情沮丧、自责自罪、思维迟钝、记忆减退、头晕头痛、失眠多梦、食欲减退、肢体窜痛、疲乏无力、手足厥冷、体重减轻、月经失调、性欲下降等等[1]。中医属情志病范畴,散见于中医古籍中郁证、脏躁、百合病、惊悸、癫狂、头痛、不寐、奔豚气等病中[2]。现就近年抑郁症的中医治疗进展概述如下。
82948	大黄虫丸对荷瘤小鼠肿瘤细胞凋亡的影响	目的选用荷瘤小鼠作为研究对象,观察大黄虫丸对肿瘤细胞的抑瘤和诱导凋亡作用,旨在探讨大黄虫丸抗肿瘤效应机制,为其临床应用和创制新药提供理论依据。方法建立小鼠克洛氏(S180)肉瘤动物模型,将荷瘤小鼠分为大黄虫丸方高、中、低剂量组,以大黄虫丸方82g/kg,41g/kg,20g/kg剂量连续灌胃10天,同时设模型对照组和正常组,观察肿瘤抑制率;用流式细胞仪测定细胞凋亡率。结果①大黄虫丸高、中、低剂量组对荷瘤小鼠肿瘤抑制率分别为50.00%、41.95%和31.03%,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),尤以大黄虫丸高剂量组明显;②细胞凋亡检测结果显示经大黄虫丸治疗后,各组肿瘤组织内凋亡细胞明显增多。结论大黄虫丸可抑制肿瘤生长,诱导肿瘤细胞凋亡。
82950	补中益气丸临床应用心得	补中益气丸功用补中益气、升阳举陷,主治气虚所致的神疲乏力、气虚发热及气虚下陷所致脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。本文作者在临床实践中应用补中益气丸滋养清窍、升清化湿止泻,治疗头痛、目涩、盆腔积液、慢性腹泻等。
82953	温胆汤加减的临床应用	温胆汤作为历史名方,因疗效卓著为历代医家广为流传并应用至今。根据中医辨证论治特点,笔者在日常临床工作中灵活运用温胆汤加减治疗多领域、多系统疾病,体现了中医异病同治的理论并获得了肯定的疗效。
82956	试论血府逐瘀汤的本意及临床运用	<正>血府逐瘀汤,出自《医林改错》,是清代医家王清任先生在继承历代医学成就的基础上,经过数十年的临床实践所创立的名方之一。虽然受时代的影响,限于当时的条件和认识水平,但是,本方和他治疗瘀血的一些方剂,至今仍被广泛运用。特别是他丰富和发展了的"活血祛瘀"(现多称"活血化瘀")法,已成为目前中医研究发展的重大课题之一。本文是通过对"血府"、"瘀血"、"逐瘀"以及血府逐汤临床运用的论述,说明"活血祛瘀"法的临床重要作用。
82960	沙苑子与刺蒺藜的功效区别	目的区分两种蒺藜在中医临床中的应用。方法查阅各种资料和文献。结果同为蒺藜在临床上功效完全不同。结论要正确对待两种蒺藜的功效区别。
82965	中西医治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察	目的运用中西医结合的方法治疗小儿咳嗽变异性哮喘,探讨中西医结合治疗在缓解临床症状、降低复发率和防止其转变为哮喘上的优势。方法治疗组120例,对照组107例。两组患儿均常规给予阿奇霉素冲剂(10mg/kg),治疗组在以上治疗的基础上根据临床分期的不同给予相应的中药口服,急性期加用肺炎喘嗽液,缓解期加用健脾化食口服液。结果通过治疗后发现,治疗组在咳嗽好转时间和咳嗽消失时间的比较上明显优于对照组。结论中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘是有效的。
82966	中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床观察	目的探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法回顾分析150例患者的临床资料。结果治疗组75例中,68例治愈,5例好转,2例未愈,总有效率93%;对照组75例中,47例治愈,21例好转,7例未愈,总有效率84%;治疗组的疗效明显优于对照组。结论本组治疗组的疗效明显优于对照组。表明中西医结合治疗小儿支原体肺炎优于单纯西药治疗,可达到优势互补,标本兼治,疗效满意,值得临床应用。
82968	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭41例	<正>慢性充血性心力衰竭也称慢性心力衰竭,是所有器质性心脏病的主要并发症,其发病实质是心排血量下降,引起组织缺血缺氧的临床综合征。是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。近些年尽管一些重要的心血管疾病(如冠心病、高血压及瓣膜病等)的发病率和死亡率有所控制,但心衰的发病率却日益增高,其原因与人口老龄化、冠心病治疗水
82969	中西医治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎的研究进展	<正>膝关节骨性关节炎(osteoarthritis.OA),亦称骨关节病、退行性骨关节病、增生性关节炎等,是一组最常见的风湿性疾病。其表现为关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍,常伴有继发性滑膜炎,发病率随年龄增长而逐渐增加。全球约有1.9亿OA患者,且人数不断增加,小于40岁为5%,60～75岁高于50%,大于75岁高达80%[1]。1中医药基础及临床研究进展
82970	中医肝郁证动物模型评价指标概述	目的本文综述了与肝郁证动物模型相关评价指标有关的研究进展,旨在为肝郁证实验研究提供思路。方法主要通过中医肝的生理功能和病理变化、病因病机和肝郁证的临床特点的简述,引出与肝郁有关的客观指标。结果从精神行为学观察测试、血液和生化学检测。结论对肝郁证的评价标准还处于模糊状态,有待于进一步深入研究,从而系统全面地阐释肝郁证评价指标。
82971	芦荟预防静脉损伤及延长留置针留管时间的探讨	目的观察芦荟预防静脉损伤及延长留置针留管时间的效果。方法将60例注射静脉针的患者分为实验组和对照组。实验组在静脉留置针留置的同时局部血管用鲜芦荟贴敷,对照组为按常规方法进行静脉留置针留置。结果两组比较,实验组留管时间≥5d22例(98.6%),对照组(≥5d)9例(32.1%),P<0.01。实验组静脉炎发生6例(20%),对照组17例(60%),P<0.05,两组对比有显著差异性。结论鲜芦荟贴敷血管对延长留置针留管时间及预防静脉损伤效果显著。芦荟便宜取材,所以可以广泛推广。
82972	老年人股骨颈骨折护理体会	目的总结老年股骨颈骨折患者的护理经验。方法针对老年人的生理、心理特点,制定切实可行的术前、术后护理对策,观察护理结果。结果共收集26例病例,经治疗后26例患者均能扶单拐行走,无一例出现褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症。结论密切的术前、术后观察,充分的术前准备及术后早期的正确功能锻炼,是确保手术成功及预防并发症的重要措施。
82973	压疮护理预测评估表在临床应用	<正>褥疮是由于局部软组织持续受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧,营养代谢障碍而发生变性坏死,从病理、生理学角度来说称之为"压迫性溃疡或压疮"。[1]发生压疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人、消瘦,低蛋白、大小便失禁、瘫痪等,褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症,甚至死亡,而且明显延长了住院日期。
82974	防治脑卒中后吸入性肺炎的护理观察	观察实施综合的干预措施防治脑卒中后吸入性肺炎的临床疗效。方法 :采用随机分组的方法设观察组和对照组,对照组实施脑卒中常规治疗及吞咽困难的常规护理,观察组在此基础上实施综合干预措施。结果 :观察组并发吸入性肺炎的发病率10%;对照组并发吸入性肺炎的发病率26.67%,有显著性差异。结论 :积极的综合干预措施可以显著降低脑卒中后吸入性肺炎的发生率。
82976	冰红止痛酊剂治疗带状疱疹后遗神经痛325例	目的观察冰红止痛酊剂治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 325例带状疱疹后遗神经痛患者外用冰红止痛酊剂治疗31d,观察其疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间,并进行综合疗效评价。结果 325例患者疼痛缓解程度86.7±15.4%,疼痛开始缓解时间7.2±3.1d,疼痛持续时间17.6±6.3d。综合疗效判定标准:治愈率66.5%,好转率32%,总有效率98.5%。结论冰红止痛酊剂抓住了活血通络和止痛两个治疗的关键点,药简而效宏。
82977	全天麻胶囊联合硝苯地平缓释片对原发性高血压患者血液流变学及终点事件的影响	目的观察全天麻胶囊联合硝苯地平缓释片对原发性高血压患者血液流变学及终点事件的影响。方法 500例EH患者随机分为两组,治疗组327例,对照组173例,均给予硝苯地平缓释片,治疗组在此基础上给予全天麻胶囊,分别于治疗前及治疗1年后测定患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血液流变学等实验室指标。结果治疗组治疗后显效率是47.70%,对照组显效率为24.28%。两组显效率比较,差异有显著性(P<0.05)。两组血压、血液流变学及终点事件发生率相比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论全天麻胶囊联合硝苯地平缓释片可有效保护原发性高血压患者的心、脑等靶器官。
82978	清心安神法对主动性心律失常病人儿茶酚胺水平的影响	目的通过清心安神法结合西药治疗主动性心律失常,观察血浆儿茶酚胺(肾上腺素Adr)与主动性心律失常的关系,确定清心安神法对主动性心律失常的治疗作用。方法 96例病人随机分为对照组和清心安神治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用相应中药清心安神,观察血浆儿茶酚胺治疗前后水平的变化。观察血浆儿茶酚胺水平与主动性心律失常的关系。结果对照组血浆儿茶酚胺水平治疗后较治疗组高,(0.01<P<0.05),但比治疗前低,(P<0.01),治疗组治疗后亦较治疗前低,(P<0.01)。采用统计学软件CS11.58处理。结论加用清心安神中药比单纯运用西药常规疗法降低血浆儿茶酚胺水平效果明显,两种治疗方法均可通过降低血浆儿茶酚胺水平治疗主动性心律失常。
82979	抗高血压药物研究新进展	<正>心血管病、脑血管病和恶性肿瘤是目前对人类威胁最大、死亡率最高的三大疾病,而高血压是我国最常见的心血管疾病,其发生率在成年人中高达20%,并且常有许多并发症,如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病、糖尿病等。高血压病的病因复杂,已知体内许多系统与血压的调节有密切关系,抗高血压药物可以作用于影响血压调节的任何环节而使血压下降[1,2]。现就抗高血压药的最新研究成果进行介绍。
82980	香砂六君子汤配合西药治疗消化性溃疡30例	目的观察香砂六君子汤治疗消化性溃疡临床疗效。方法将60例消化性溃疡患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组患者常规治疗相同,治疗组加用香砂六君子汤加味治疗,所有患者于治疗前及治疗14天后分别行胃镜检查。结果两组治疗后症状及溃疡均有好转(P<0.05),治疗组症状好转速度及溃疡愈合情况均较对照组好(P<0.05)。结论香砂六君子汤治疗消化性溃疡疗效确切。
82981	高脂饮食诱导痰湿证候大鼠血糖的动态观察	目的观察高脂饮食喂养大鼠出现痰湿证候的特征,同时通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素耐量试验(ITT),观察大鼠血糖的动态变化,以进一步了解高脂饮食喂养大鼠胰岛素抵抗的情况。方法雄性SD大鼠24只,随机分为正常组和高脂组,分别喂养普通饲料和高脂饲料,测大鼠体重与血脂,在喂养的第2、4、6、8、9周进行OGTT及ITT试验并测尾静脉血的血糖。结果两组大鼠的体重在喂养后均有不同程度的增加,高脂组较正常组明显(P<0.05);血脂方面,与正常组比较,高脂组大鼠胆固醇和低密度脂蛋白水平升高,而高密度脂蛋白以及甘油三酯水平没有明显区别。比较两组大鼠的OGTT和ITT血糖水平,在不同周数中,OGTT血糖出现差异的时间顺序分别为120、90、60、0min,而ITT主要集中在15min和30min。结论随着高脂饲料喂养周数的增加,高脂组大鼠体重增加,发生血脂异常,并在不同时间点出现一定程度的胰岛素抵抗。
82982	糖尿病足坏疽的临床分类治疗	糖尿病足坏疽是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成或深部组织破坏,其属中医"消渴病"、"痹"、"脱疽"等范畴。在临床中,糖尿病足坏疽按性质分类,分为干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽三类,按此种分类方法对其进行治疗,取得较好的效果,同时通过对糖尿病足坏疽治疗的临床实践,而得出相应体会。
82983	止血带与骨折不愈合的相关性分析	目的探讨止血带与骨折不愈合的相关性。方法回顾性分析了我院骨科2005年6月～2009年11月符合纳入标准的261例行股骨骨折切开复位内固定术的病例,按照术中是否使用止血带分为A、B两组,分析A组和B组之间的骨折不愈合率以及两组中骨折愈合患者的平均骨折愈合天数有没有差异。结果两组间骨折不愈合率经T检验,P=0.6327>0.05,两组间骨折不愈合率无差异。两组中骨折愈合患者的平均骨折愈合天数经T检验,P=0.236>0.05,两组骨折平均愈合天数无差异。结论止血带与骨折不愈合率无明显相关性。
82986	榄香烯辅助化疗治疗耐药骨肉瘤的临床观察	目的探讨榄香烯配合化疗治疗耐药骨肉瘤的临床疗效。方法选择临床上观察化疗疗效不佳骨肉瘤患者30例,随机分为实验组和对照组,每组15例,对照组化疗方案为阿霉素80mg/m2,顺铂100mg/m2,异环磷酰胺15g/m2,实验组与对照组化疗方案一致,在化疗期间每天应用榄香烯0.4g静脉滴注,观察两组的化疗副作用及疗效。结果实验组化疗2周期平均每个患者应用恩丹西酮72mg,对照组104mg;实验组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率占化疗周期总数的32.4%,对照组为49.4%;实验组肝功能受损仅3例,对照组肝功能受损7例;实验组RR为80%;对照组为60%。结论榄香烯配合化疗治疗耐药骨肉瘤,可有效减少化疗副作用,提高化疗疗效。
82987	再论四肢软组织恶性肿瘤的诊疗	目的探讨四肢软组织恶性肿瘤漏、误诊原因及治疗结果。方法结合文献对本组14例软组织恶性肿瘤进行回顾性分析,12例发生在下肢,2例发生在上肢,其中横纹肌肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤3例,脂肪肉瘤2例,恶性神经鞘瘤2例,黑色素瘤2例,血管平滑肌肉瘤1例,粘液性骨外软骨瘤1例。结果术前漏误诊3例,死亡6例,存活7例,失访1例。术式为局部扩大切除术4例,髋关节离断术2例,膝关节下截肢术1例,前臂截肢术1例,肩关节离断术1例,局部扩大切除加腹股沟淋巴结清扫术1例,外地手术2例(术式不详),放弃治疗2例。辅助放化疗10例。术前介入造影并局部化疗6例。结论四肢软组织恶性肿瘤术前有一定漏误诊率,恶性程度高,预后差;以手术治疗为主,术前介入造影并局部化疗,术后辅以放化疗以提高疗效;预防局部复发和远隔转移是提高本类疾病生存率的关键;中西医结合治疗有优势,但长期以来没有取得令国内外医学界公认的重要成果
82988	解敏汤治疗早期妊娠黄体酮肌注皮肤过敏19例	<正>19例孕妇均因习惯性流产或在妊娠中阴道流褐色血,肌肉注射黄体酮,引起皮肤瘙痒,同时发痒的部位多在臀部、腹部,少数遍及全身,患者自诉奇痒难忍。患者均为妊娠期,所有用药都以安全有效、副作用小为
82989	茵陈蒿汤外洗配合酶诱导剂治疗新生儿黄疸22例	<正>新生儿黄疸是指出生以后出现全身皮肤、巩膜发黄为主要症状的疾病,是基层医院一种常见疾病。本人自2009年以来采用茵陈蒿汤外洗配合酶诱导剂治疗新生儿黄疸22例,取得一定疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料22例病人均为门诊病人,其中男12例,女10例,年龄3～44天不等,病程3～40天,在外院已经过治疗20例。
82990	血塞通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死122例	目的探讨运用奥扎格雷钠、血塞通注射液联合治疗急性脑梗死的疗效。方法 122例发病在1周以内的脑梗死患者,随机分为奥扎格雷钠联合血塞通治疗组64例和奥扎格雷钠对照组58例进行临床观察。结果治疗组总有效率93.75%,明显高于对照组87.50%。结论奥扎格雷钠、血塞通注射液联合应用治疗急性脑梗死优于单纯使用奥扎格雷钠,可明显改善临床症状。
82991	旋覆代赭汤加减治疗含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐30例	目的观察旋覆代赭石汤加减治疗含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐。方法对30例含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐患者,在化疗后24小时选用旋覆代赭石汤加减进行口服。结果 30例含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐患者显效10例,占33.3%;有效18例,占60%;无效2例,占6.7%;显效率33.3%,总有效率为93.3%。结论旋覆代赭石汤加减治疗含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐临床疗效良好。
82992	顽癣丸联合复方醋酸氟轻松酊治疗银屑病的临床观察	目的观察顽癣丸联合复方醋酸氟轻松酊治疗银屑病的疗效。方法将128例银屑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用顽癣丸联合复方醋酸氟轻松酊治疗,对照组采用复方醋酸氟轻松酊治疗,疗程为3个月。结果治疗组治疗银屑病有效率为92.5%,明显优于对照组79.0%(P<0.05)。结论顽癣丸联合复方醋酸氟轻松酊治疗银屑病有显著疗效。
82993	补肾健脾法治疗运动性疲劳浅析	疲劳证候与内伤虚劳病的发生密切相关,其本质主要与脾、肾根本机能变化或受损程度密切相关。中医药抗运动性疲劳的原理是"调动疗法",通过补肾健脾,可以调动、提高机体自身的抗疲劳系统,作用缓慢,安全性高,这与兴奋剂有着本质区别。但也要清楚的看到,有些中药也含有国际奥委会禁用的成分或化合物,如鹿茸等补阳药提取液中有雄性激素,应用时一定要慎重。
83000	小议《伤寒杂病论》“不汗出”的证治	本文主要从表、里、寒、热、虚、实六个方面探讨了《伤寒论》及《金匮要略》中"无汗"或"不汗出"的证治,有助于大家在临床上对于此类杂病的辨证施治。
83001	太阳蓄血证成因刍议	伤寒论中有太阳蓄血证,历来医家都尊仲景之说,认为其成因是热与血结,关于热邪来路有两种观点,其一是外感表邪化热入里说,其二是外感表邪入里化热说,通过分析太阳蓄血证诸症,笔者认为其成因当为寒与血结更为合适。
83003	李翠萍教授治疗多囊卵巢综合征经验介绍	多囊卵巢综合征是临床常见的妇科内分泌疾病,导师李翠萍在临床治疗中以肾虚为本,采用中药补肾调周之法治疗。对育龄期患者配以小剂量克罗米酚中西医结合治疗,收效良好。
83004	田玉美教授治疗痛风经验	随着人们生活水平的提高,痛风发病率日渐增多,田玉美教授根据痛风发作期和缓解期症机的不同,分别采用清热化湿解毒和健脾化湿益肾的治法,效果显著。
83006	黄燕教授治疗眩晕经验总结	黄燕教授在治疗眩晕方面有丰富的临床经验且疗效确切,她认为眩晕一证在临床上应以平肝、补虚、化痰为主。在具体治疗上:痰湿中阻之眩晕治以健脾化痰为主;肝阳上亢之眩晕治以平肝潜阳为主;脾肾两虚之眩晕治以益肾健脾为主;气血不足之眩晕治以补气血为主。
83009	健脾法治疗老年性骨质疏松症	目的探讨健脾法治疗老年性骨质疏松症的重要性。方法从传统认识、现代研究方面论证了健脾法治疗老年性骨质疏松症的重要性。结论健脾法是治疗老年性骨质疏松症的重要方法。
83010	浅谈傅青主对带下病湿邪的认识	带下病是妇科疾病中的一种常见病和多发病,带下病的产生主要是脾虚湿滞而致带脉失约,任脉不固。《傅青主女科》探究带下病之源在于重视湿邪,其治不拘于古,治病求本,组方精妙,审因论治,使湿邪得解。
83013	蠲痹颗粒治疗强直性脊柱炎的临床研究	蠲痹颗粒是云南省名老中医吴生元教授历经数十年丰富临床经验总结的有效良方制成的院内制剂。蠲痹颗粒主要由附子、黄芪、防己、桂枝、白芍、细辛、川芎等10余味药物组成,针对痹证患者的阳气不足,风寒湿邪痹阻经脉、关节及经络的基本病机而设,具有温阳散寒、除湿止痛之功。临床应用多年,显示了其对强直性脊柱炎(AS)良好的临床疗效,为进一步观察其对AS的疗效和安全性,本研究采取随机对照研究法,以蠲痹颗粒合柳氮磺吡啶片为治疗组,单纯柳氮磺吡啶片为对照组,观察蠲痹颗粒对AS患者腰骶疼痛、腰脊活动受限、晨僵、关节疼痛等临床表现及ESR、CRP等实验室指标的影响。结论:蠲痹颗粒治疗强直性脊柱炎疗效显著,安全性好。
83014	通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将30例冠心病心绞痛患者,随机分成两组,均采用相同的常规疗法,治疗组每日加用通心络胶囊,对照组每日加用消心痛,连用4周。比较两组的疗效。结果对症状疗效的判断,治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为53%(P<0.01);对心电图疗效的判断,治疗组总有效率为67%,对照组总有效率为47%(P<0.01)。结论通心络胶囊可明显缓解冠心病心绞痛症状,并能改善心电图缺血性ST-T段变化,疗效显著,用药安全,无毒副作用,是治疗心绞痛的理想药物。
83015	清营汤治疗热毒炽盛型寻常型银屑病56例	<正>银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆盖多层银白色鳞屑,好发于四肢伸侧、头皮和背部,严重者可泛发全身。银屑病的病因和发病机制尚未完全明了,目前认为,可能是一种遗传和环境等多种因素相互作用的炎症性皮
83016	薏苡附子散治疗哮喘发作期临床观察	目的观察薏苡附子散治疗支气管哮喘急性发作期(寒哮证)的临床效果,明确本经方治疗范围。方法 120例患者按配对设计的方法分为两组,治疗组60例采用薏苡附子散治疗,对照组60例采用氨茶碱治疗。治疗10天后观察比较两组的临床疗效及临床症状好转、控制时间,随访1年观察复发率情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.33%、53.33%,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01);治疗组主要症状好转、临床控制时间明显少于对照组(P<0.05),治疗组随访1年复发率小于对照组(P<0.01)。结论薏苡附子散有温阳益肾,助阳固表祛邪之效,可改善支气管哮喘急性发作期的临床症状,可显著缩短病程,提高临床疗效,降低复发率。
83017	自拟三降散治疗代谢综合征50例	<正>代谢综合征(MS)是以中心性肥胖为核心,合并血压、血糖、甘油三酯升高和(或)高密度脂蛋白胆固醇降低的一组复杂的代谢紊乱症候群。目前我国18岁以上人群的代谢综合征发病率已达6.6%。其常见症状为头晕、头痛、容易疲劳、失眠、便秘、消化不良、易
83018	中药内外合治血栓性浅静脉炎42例	<正>近2年来,笔者用桃核承气汤加味内服配合本院自制复中软膏外敷治疗血栓性浅静脉炎42例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料42例中,男27例,女15例;年龄最大52岁,最小18岁,23～33岁为35例;病程最长3
83019	通心络胶囊佐治不稳定性心绞痛43例	目的观察通心络胶囊联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效。方法将86例患者随机分为两组,各43例,疗程均为4周。治疗后观察心绞痛缓解情况及心电图改善情况。结果治疗后心绞痛缓解总有效率治疗组为83.7%,对照组为62.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组心电图指标、心绞痛发作次数及持续时间均有改善,与治疗前相比,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后两组比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论通心络胶囊治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效肯定。
83020	醋调葛根黄芩黄连粉敷脐治疗小儿湿热泻的临床疗效观察	目的探讨醋调葛根黄芩黄连粉敷脐治疗小儿湿热泻的临床疗效。方法将295例腹泻患儿随机分成两组,治疗组给予中药敷脐治疗,对照组给予西医常规对症支持治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论醋调葛根黄芩黄连粉敷脐治疗小儿湿热泻效果显著。
83021	首乌藤加味治疗失眠58例	<正>失眠是临床常见疾病之一,指无法入睡或无法保持睡眠状态,而导致的睡眠不足。引起失眠的原因很多,历代中医医家对失眠的病因病机存在不同的认识和见解[1],提出思虑劳倦,内伤心脾,阳不交阴,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等
83022	外伤性截瘫18例中医康复治疗体会	目的观察外伤性截瘫的中医康复治疗疗效。方法采用传统的针灸、推拿、牵引、理疗,中药内服。结果可以有效减少致残率,轻者可进行工作,重者生活可以自理。结论中医康复治疗对脊髓损伤性疾病的康复有加速神经修复的作用。
83023	双柏散外敷合逍遥丸内服治疗乳腺增生症疗效观察	目的探讨双柏散外敷合逍遥丸内服治疗乳腺增生症的治疗效果。方法 90例乳腺增生症患者分为治疗组和对照组,两组均以逍遥散内服,治疗组加用双柏散外敷,观察比较30d后治疗效果。结果治疗组临床有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论双柏散具有活血化瘀、消肿止痛功效,能提高乳腺增生症临床疗效。
83024	中药治疗感冒后咳嗽体会	<正>感冒后咳嗽是指当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色或黄色黏痰,可以持续3～8周,甚至更长时间。近年我院应用中药治疗感冒后咳嗽取得了理想效果,现报道如下。1资料与方法
83025	自拟活血通瘀汤治疗腕部狭窄性腱鞘炎	<正>腕部狭窄性腱鞘炎,起病缓慢,亦有因用力过度而突然发病者。早期症状仅觉局部酸痛,之后日渐加重,是以腕部桡侧剧烈疼痛,伸屈指肌腱运动障碍为主要特征的一种常见病。表现为一侧或两侧腕部桡侧酸痛,拇指内收、尺偏时疼痛剧烈,并伴有无力、活动受限
83026	温阳通利法治疗肾石病临床分析	目的观察温阳通利法治疗肾石病的临床疗效。方法对我院36例肾结石患者临床资料行回顾性分析。结果本组36例患者,治愈29例(80.55%),好转5例(13.88%),无效2例(5.55%),总有效率94.44%。结论温阳通利法对肾结石确有临床疗效。
83027	温经化瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经80例	目的观察温经止痛汤治疗原发性痛经的效果。方法将160例患者随机分为两组,治疗组80例采用温经止痛汤(当归,赤芍、延胡索、桂枝、小茴香、吴茱萸、川芎、没药、蒲黄)治疗原发性痛经,对照组口服痛经宝颗粒(河南宛西制药厂生产,国药准字241021972)每次1袋,每日3次,7天一疗程。结果治疗组痊愈54例,显效8例,有效8例,无效8例,总有效率90%。对照组总有效率63%。
83028	中西药物穴位注射治疗腰椎间盘突出症168例	目的探讨穴位注射对腰椎间盘突出症疗效的观察,以寻求尽快通过非手术疗法解决患者的痛苦。方法将168例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,对照组接受常规疗法(针灸、按摩、牵引)及护理,治疗组除接受常规疗法外,予以中西药物(丹香注射液、当归注射液、利多卡因、山莨菪碱、安痛定,剂量随症状轻重加减。)穴位注射,观察两组疗效情况。结果治疗组的疗效明显高于对照组(P>0.05)。结论采取了穴位注射能有效提高治疗效果。腰椎间盘突出症又称"腰椎间盘纤维环破裂症,腰椎间盘髓核突出症",属中医学"腰腿痛"、"痹证"的范畴,是一种常见的腰腿痛疾病,始发于青壮年,常有急慢性损伤史,儿童罕见,老年人极少发生,给病人正常生活带来极大的困难,如何改善病人的生活质量,提高临床疗效,是我们当前所面临的重要课题,探讨其治疗方法,尽早解除其痛苦。从2006年1月至2010年12月,应用该疗法治疗此病,取得了明显效果,现将此报告如下,以求同行斧正。
83031	热敏灸对骨质疏松大鼠血生化表达的影响	目的研究热敏灸对骨质疏松大鼠血钙、血磷离子表达的影响,探讨热敏灸治疗骨质疏松的作用机理。方法空白对照组(正常组)、单纯造模组(对照组)及热敏灸造模组(治疗组)各20只,其中对照组及治疗组用自制大鼠固定架固定,正常组与对照组不做艾灸治疗,治疗组进行命门、肾俞、足三里等敏感部位热灸治疗。用全自动生化分析仪进行血钙、血磷离子浓度检测,并作计数对比分析。结果 6个疗程后,对照组及治疗组血钙离子浓度下降、血磷离子及钙磷乘积均上升,且两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸能够降低血钙,升高血磷,钙磷乘积高峰显著升高,从而促进钙盐沉积,有利于骨折愈合,对于治疗骨质疏松有较好疗效。
83034	正骨康喷剂热磁贴治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察正骨康喷剂热磁贴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法治疗组45例外用正骨康喷剂热磁贴,对照组25例外用坎离砂。结果与结论治疗组45例中,痊愈31例、显效13例、无效1例,总有效率97.8%;对照组25例中,痊愈11例、显效7例、无效7例,总有效率72.0%。经统计学处理,两组比较有显著性差异(P>0.05),治疗组明显优于对照组。
83035	穴位埋线对56例单纯性肥胖患者血脂的影响	目的观察穴位埋线对56例单纯性肥胖患者血脂的影响。方法将56例单纯性肥胖患者随机分为治疗组(埋线组)和对照组(中药组)。结果治疗组治疗前后体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)比较,差异有显著性(t=3.30～11.63,P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论穴位埋线可明显降低单纯性肥胖患者的血脂及体重指数(BMI)。
83037	揉捏牵转法治疗儿童先天性肌性斜颈	儿童先天性肌性斜颈的治疗,目前西医主要采取手术治疗,手术时机以2～12岁为宜,中医方面采用推拿手法治疗。笔者采用揉捏牵转法治疗本病,方法简单,行之有效,安全无任何副作用,简便验廉,值得推广应用。
83038	归脾汤加味配合耳穴治疗失眠120例	目的观察归脾汤配合耳穴贴压治疗失眠的临床疗效。方法采用归脾汤加味配合耳穴贴压治疗本病120例。结果总有效率为95.8%。结论本方法对失眠的治疗具有良好的疗效。
83039	温针灸治疗溃疡性结肠炎59例	目的探讨温针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法运用中医理论辨证取穴,采用温针灸对溃疡性结肠炎的病例进行治疗,观察疗效。结果 59例中基本治愈44例,占73%;显效6例,占10%;有效7例,占12%;无效2例,占3%。总有效率为97%。结论辨证取穴,温针灸治疗溃疡性结肠炎,疗效肯定。
83040	腹针疗法配合牵引、定点扳法治疗神经根型颈椎病82例	目的比较腹针疗法配合牵引、定点扳法和单纯牵引、定点扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将纳入研究的82例神经根型颈椎病患者随机分为两组(每组41例)。治疗组患者接受腹针疗法配合牵引、定点扳法治疗,对照组患者只接受牵引及定点扳法治疗。3个疗程后,比较两组的临床疗效及简化McGill量表(SF-MPQ)的评分。结果治疗3个疗程后,治疗组愈显率达92.68%,高于对照组(70.73%),差异有显著性(P<0.05)。两组SF-MPQ各项评分均有降低,差异有显著性(P<0.05)。治疗组的SF-MPQ评分各项指标治疗前后的积分差值,分别与对照组治疗前后积分差值比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论两组方法治疗神经根型颈椎病均有效,均可有效缓解患者的疼痛症状,但治疗组总体疗效优于对照组,在缓解疼痛症状方面也优于对照组,值得临床推广应用。
83043	针刺阿是穴配合艾灸足三里治疗肩周炎临床观察	<正>肩周炎是针灸科常见病之一,以患肩疼痛、局部压痛伴活动障碍,影响患者穿衣、梳头、摸背等为特征。属中医"痹证"中的"肩痹"。中医认为肩周炎的发病有内因和外因两个方面的因素。外因包括六淫、劳伤和外伤;内因包括肝肾亏损、气血虚衰、内伤七情。目
83044	穴位注射配合推拿治疗偏瘫120例	<正>偏瘫,俗称"半身不遂",使指患者出现一侧肢体瘫痪、口眼歪斜、舌强语涩等症状的一种疾患,多为中风(脑血管意外)所引起的后遗症。本病大多数由高血压、糖尿病、冠心病等病史引起,以老年人多见。近年来,对120例偏瘫患者的临床观察证明男性
83046	俞募配穴治疗胃脘痛120例	目的探讨针灸法治疗胃脘痛的治疗效果。方法根据中医辨证分型,采用俞募配穴。结果本组120例中,痊愈75例,显效24例,好转21例,总有效率100%。结论中医辨证,俞募配穴,针灸并用,治疗胃脘痛疗效显著。
83047	针灸及护理调治女性尿失禁	<正>随着人口老龄化,生活节奏快,压力大,女性尿失禁发病率越来越高,并有年轻化的趋势。长期尿失禁可引起女性月经不调、更年期提前,导致夫妻生活不和谐;重度尿失禁将导致盆腔炎、膀胱炎、阴道炎等。尿失禁严重威胁着女性的身心健康,给女性带来了心理、生理等方面问题。
83048	电针配合温灸治疗三叉神经痛疗效观察	<正>三叉神经痛是康复科的常见病、多发病。原发性三叉神经痛是病因不明的一种难治性疾病,其病情顽固,复发率高,严重影响患者的生存质量。笔者采用电针配合温灸治疗三叉神经痛,现将有关资料整理分析如下。1资料与方法1.1临床资料收集2010年1月～2010年12月我
83049	穴位注射治疗输卵管不孕症68例	<正>输卵管炎性疾病,是妇科常见病、多发病,我科通过穴位注射复方丹参注射液治疗输卵管阻塞性不孕症68例,疗效满意。1资料与方法1.1一般资料68例均为门诊患者,均已婚,年龄21～45岁,平均29岁。全部病例均经X线子宫输卵管碘油造影(HSG)或B型超声波子宫输卵管双氧水造
83050	自制蟾饲五谷虫胶囊联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎48例	目的评价自制蟾饲五谷虫胶囊联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的有效性。方法将48例急性痛风性关节炎患者随机分成两组(治疗组26例;对照组22例),治疗前后对患者进行关节肿胀、关节功能恢复情况、实验室检查等评估,并做好记录,比较两组的总有效率。结果治疗组治愈5例,显效12例,有效7例,无效2例,有效率92.31%;对照组治愈2例,显效9例,有效6例,无效5例,有效率77.27%,二者在总有效率的比较上,P<0.05差异有统计学意义。结论对自制蟾饲五谷虫胶囊联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎发作48例的临床对照观察分析,发现蟾饲五谷虫明显缩短了急性关节炎症状的时程,减轻了患者的疼痛,同时延长秋水仙碱口服一次的时间,减少了不良反应的发生,效果显著。
83051	复明地黄汤联合人工泪液治疗干眼症	目的观察复明地黄汤联合人工泪液治疗干眼症的疗效。方法 60例随机分为治疗组30例及对照组30例,治疗组用复明地黄汤联合人工泪液,对照组只用人工泪液,治疗1个月。结果治疗组总有效率93.33%,对照组73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论复明地黄汤联合人工泪液治疗干眼症疗效较好。
83052	生姜红枣白糖汤治疗急性胃炎63例	目的观察生姜红枣白糖汤治疗急性胃炎的疗效。方法采用生姜红枣白糖汤(生姜、红枣、白糖)治疗本病63例,进行疗效观察。结果总有效率96.8%。结论本方治疗本病有温阳祛寒,健脾养胃的疗效。
83053	百贝茶花汤治疗慢性支气管炎30例	目的观察自拟百贝茶花汤治疗慢性支气管炎患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟百贝茶花汤治疗,对照组给予西医常规治疗。结果两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论百贝茶花汤治疗慢性支气管炎疗效满意。
83055	加味止嗽散治疗急性气管-支气管炎80例	目的观察加味止嗽散治疗急性气管-支气管炎的临床疗效。方法治疗组80例服用加味止嗽散治疗,对照组79例用西药头孢氨苄胶囊、必嗽平治疗。结果总有效率治疗组95%,对照组81%,两组比较有显著差异性(P<0.05)。结论加味止嗽散治疗急性气管-支气管炎疗效明显。
83056	独活寄生汤治疗产后身痛的临床观察	目的探讨独活寄生汤治疗产后身痛的临床疗效。方法 43例产后身痛患者应用独活寄生汤内服,随症化裁。治疗一个疗程治愈8例,两个疗程治愈26例,三个疗程治愈7例,总治愈率95%。结论独活寄生汤治疗产后身痛疗效确切。
83057	自拟通淋排石汤治疗尿石症临床体会	<正>尿石症又被称为尿路结石,是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称,是常见的泌尿外科疾病。属中医"淋证"分类中"石淋"范畴。临床表现多以尿道窘迫疼痛,少腹拘急或腰腹绞痛难忍,尿中带血,有时尿中夹带沙石为主症。临床诊断并不困难,彩
83058	探讨解毒法在治疗狼疮性肾炎中的意义	通过分析狼疮性肾炎(LN)的病因病机和近年各医家治疗该病的遣方用药,探讨解毒法在治疗狼疮性肾炎中的意义,从而更广泛地应用于临床实践。
83061	浅述大黄通腑法治疗肺挫伤	<正>肺挫伤是临床上肺损伤比较常见的一种,大黄通腑法有通下祛瘀消滞作用,对肺挫伤后的组织在消炎、修复、预防并发症等方面有显著的作用。1中医对肺挫伤的病机认识近代医家认为,肺挫伤的中医病理机制有以下3
83067	中医外治法治疗痤疮的体会	<正>痤疮好发于面部皮肤,颈项胸背部也可发生,是一种发生于青年人的常见病、多发病。病情轻重不一,病程长短不等,既影响美观又造成心理负担,给患者带来精神和肉体上的痛苦。中医疗法丰富多彩,对痤疮的
83068	吴金川老中医药灸验案3则	<正>吴金川老中医从医60余载,笔者曾经有幸跟随学习,现将其运用中药与麦粒灸施治案例,摘录三则如下。例1眩晕袁某某,男,46岁,于1989年8月27日初诊。头晕、头重2个月,兼见纳差,舌淡,苔黄腻,脉缓。治以清暑化湿,健脾益气。中药用香薷6g,扁豆15g,藿香8g,青皮6g,陈皮
83069	清心安神法治疗心律失常的体会	清心安神方中药物分君臣佐使,分析该方主药的药理作用。使用清心安神法治疗湿热郁结,上扰心神的心律失常病人,根据辩证结果,加减治疗,效果良好。
83070	消风止痒颗粒临床应用举隅	<正>消风止痒颗粒由防风、蝉蜕、地骨皮、苍术(炒)、亚麻子、当归、地黄、木通、荆芥、石膏、甘草等组成,具有消风清热、除湿止痒功效,笔者在临床工作中,运用消风止痒颗粒治疗多种皮肤病,疗效显著,现整理如下。1医案1.1慢性荨麻疹王某,女,38岁。2007年5月19
83071	从五脏学说浅论盆腔瘀血综合征的病机与治疗	<正>盆腔瘀血综合征是由于慢性盆腔静脉淤血所引起的特殊病症,也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一。其主要临床表现是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、瘀血性痛经和经前期乳房痛,伴有植物神经系统功能紊乱等症状。笔者综合历代医家的论述,对此病的病
83072	经方应用拾隅	<正>案1:张某,女,58岁,干部。素有糖尿病病史8年,血糖控制良好,形体偏胖,2009年8月夏季,天气炎热,患者活动后大汗,随后进入超市,在立式空调下选购商品,回家后自觉恶风,周身关节疼痛,屈伸不利,排尿困难,舌淡暗,苔薄白,脉细弱。予以益气解表,调和营卫
83073	小柴胡汤治疗男科病验案赏析	小柴胡汤为治疗少阳证和热入血室的方剂,根据疾病的发病机制,选择符合方证的病例,进一步探析本方治疗男科病机理,开拓经方治疗男科病的研究。
83074	用“仲景”茵陈五苓散加味治疗乙肝“小三阳”转阴典型病例报告	<正>乙型肝炎是我国目前流行最广、危害最严重的一种传染性疾病。如果不能有效控制病毒,病情将持续进展,最终发展成为肝硬化或肝癌,危及生命。急性肝炎临床表现为:发热、倦怠、食欲不振、黄疸等。慢性肝
83075	田玉美教授治疗鼻衄验案	<正>田玉美教授(1928—),湖北沔阳(今仙桃市)人,出生中医世家,自幼随祖父习医,后悬壶乡里,现系湖北中医药大学教授、全国第一批、第二批名老中医师带徒指导老师,2011年荣获"湖北中医大师"称号。田教授从事中医医疗工作60余年,精通内外妇儿各科,擅
83076	痹证治疗1例	<正>某男,25岁,于2011年2月18日初诊。左侧下肢背部疼痛1个月,以夜甚为主,肢体抬高试验阳性,余无明显不适。脉浮滑紧,舌淡暗胖,苔薄白,根浊。中医诊断:痹证。考虑为感受风寒湿邪而起,以寒邪为主,治宜散寒通络,祛风除湿,辅以补益肝肾。药用:熟附子23g,白芍30g,木瓜30g,伸
83078	感冒的辨证施护与预防	目的探讨感冒的辨证施护与预防。结论通过对感冒患者进行辨证施护和有效预防,为临床治疗和预防感冒起到了非常重要的作用。
83079	肠痈的辨证施护	<正>肠痈是肠内发生痈肿的腹部疾病,临床以右下腹固定压痛,腹肌紧张,反跳痛为特征,伴恶心、呕吐、发热。是外科急腹症常见的一种疾病,多见于青壮年。中医认为,肠痈之为病,原因颇多,最终导致湿热
83080	黄连阿胶汤治疗发烧临床解读	黄连阿胶汤是《伤寒论》少阴病方,广泛用于治疗失眠症及温热杂病,临床疗效卓著,尤其温热病发烧反复不退者,只要紧抓适应证,往往只需1剂则热退神清,其疗效神速可见一斑。
83084	补心益肾汤治疗冠心病42例	目的观察益气活血补肾类中药汤剂治疗冠心病的疗效。方法采用自拟补心益肾汤(黄芪30g,P>党参15g,当归15g,熟地15g,山萸肉15g,枣仁15g,葛根30g,丹参30g,桂枝10g,杜仲15g,三七粉6g(冲服),砂仁6g治疗冠心病42例,并与西药32例进行比较。结果治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率84.3%,两组比较具有可比性。提示:益气活血补肾中药治疗冠心病有良好疗效。
83085	中药熏蒸治疗血透患者皮肤瘙痒的观察与护理	目的探讨中药熏蒸法治疗维持性血液透析尿毒症患者并发皮肤瘙痒的护理方法与临床疗效。方法维持性血液透析尿毒症患者68例随机分为2组各34例,对照组采用常规治疗,观察组配以中药熏蒸法治疗,观察时间为1个月。结果 34例皮肤瘙痒症患者痊愈15例,减轻16例,无效3例。与对照组比较,总有效率提高26.6%,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论临床上对该类患者实施中药熏蒸法治疗并配以有效的护理措施,可有效缓解皮肤瘙痒症。
83086	疏肝健脾法治疗脂肪肝40例	<正>疏肝健脾法是临床治疗疾病的常用治法,常用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、慢性胰腺炎、口腔藓等临床常见病,其中以治疗肝脏疾病最为常见[1～8],我院自运用疏肝健脾法治疗脂肪肝以来,取得较为显著之疗效,
83087	《诸病源候论》便秘导引法研究	在对《诸病源候论》中的导引法进行认真系统分析研究基础上,结合习练导引法的实践经验,针对便秘的发病机理,精心选择其中的导引条目,编创一套导引功法。除预备式和收式外,共有五节,从原文依据、姿势要求、操作要领和作用原理四个方面,对每一节功法进行详细说明,是继承发扬古代导引的新尝试。
83092	中医治疗“干燥综合征”四法探讨	<正>干燥综合征(Sjogren’s dyndrome,SS)在中医文献中无相似的病名记载,中医学认为属于"燥证""渴证""虚劳"等范畴。近年全国中医痹病专业委员会所著《痹病证治学》称本病为"燥痹"。历代医家对燥证论述颇多,而且对其治疗也各有阐述,下面就借鉴古人之
83094	冯建华教授治疗甲状腺功能减退症的经验	甲状腺功能减退症是由于甲状腺合成或分泌激素不足所引起的症候群,属中医"虚劳"、"水肿"范畴,冯建华教授在长期的临床实践中,对本病的诊治积累了丰富的经验,有独到的见解,认为该病虽然以脾肾阳虚为主要病机,但在疾病发展过程中脾肾之间的阳气虚弱有所侧重,并且随着疾病的发展还常兼出现阳虚湿盛、心肾阳虚、痰瘀阻滞甚至阴阳两虚等证型,临床辨证分型论治取得满意疗效。
83097	冬凌草有效部位急性毒性试验研究	目的观察冬凌草有效部位的急性毒性表现,评价冬凌草有效部位的安全性。方法采用小鼠灌胃单次给药和腹腔给药两种途径,观察急性毒性反应。结果小鼠灌胃MTD20g/kg.d,未出现显著地毒性表现;腹腔注射LD50为58.50mg/kg,95%置信区间为45.89mg/kg～74.59mg/kg。结论初步认为冬凌草有效部位是安全的,可继续开发冬凌草类新药。
83098	参草通脉颗粒对心衰大鼠BNP影响的实验研究	目的随着我国人民生活习惯的改变,高血压、冠心病、糖尿病等慢性心衰原发病的发病率明显上升。慢性心衰发病率也显著上升。为此我们研究中医药治疗慢性心衰的作用机理,明确中医药的疗效。方法本实验以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等方法造成大鼠心衰动物模型,对造模成功大鼠分为中药组、西药组、模型组、空白对照组。利用酶联免疫法测定大鼠血清BNP的水平。结果与对照组比较,大鼠模型组血清BNP水平显著升高(P<0.05);同模型组比较中药组与西药组血清BNP水平降低(P<0.05),中药组与西药组比较血清脑钠素(BNP)水平没有差别(P>0.05)。结论证明益气活血复方能明显降低血清BNP的水平,减轻或逆转心室重构的过程,达到治疗慢性心衰的目的。
83099	姜黄素剂型的研究进展	<正>姜黄素是从姜黄中提取的一种植物多酚,具有抗癌等多种药理活性,且毒性较低,是很具有开发前景的药物。但是姜黄素在体外容易被氧化;在体内生物利用度低,研究合适的剂型是克服这些缺点的重要途径之一,本文着重介绍了微球、微乳、脂质体、固体分散
83100	三七的现代临床应用	<正>三七,又名参三七,滇七,田七,金不换等。始载于《本草纲木》,为五加科多年生草本植物三七的干燥根。主产于云南、广西等地。其味甘、微苦,性温,入肝、胃、心、小肠经。1药物作用1.1三七的主要功效为,生品:止血、化瘀、消肿、定
83101	浅谈赤芍与白芍的历史源流、划分及应用	如今"白芍"与"赤芍"常分别应用于临床,但在《伤寒论》等中国早年传统方剂中只有"芍药"之称,要正确理解和利用这些传统方,就要了解白芍与赤芍的源流,以资区别。本文将从历史概况、历代赤芍与白芍区分依据、临床应用三个方面介绍,帮助现代临床更好地应用"赤芍"与"白芍"。
83102	五苓散新用4则	<正>五苓散出自《伤寒论》,由泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝组成。本方具有利水渗湿,温阳化气的功能。原方主治外有表证,内有蓄水,渴欲饮水,水入即吐,小便不利,或泄泻,或水肿,或痰饮,或眩晕等病证。笔者以此方加减治疗水疝,癃闭,阴汗,带下病等数十例,效果
83104	南沙参与北沙参的鉴别应用	南沙参为桔梗科植物轮叶沙参或杏叶沙参的根(主含皂苷),嚼尝之味清润而微苦辛。北沙参为伞形科植物珊瑚菜的根(主含香豆素类化合物及生物碱),久嚼无苦味,有一种微焦香,汁液莹稠。两者在性味、归经上虽有相似之处但亦有区别,故临床上应注意鉴别。
83105	半夏在方剂配伍中的作用	<正>半夏首载于《神农本草经》,为天南星科植物半夏[pienllia ternate(thunb) breit]的块茎,后人将其性味、功用、归经总结为辛温,有毒,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结[1]的作用。然而在临床实践运用中,半夏通过巧妙配伍,可以发挥多种作用,兹
83107	益欣康泰胶囊临床新用	<正>益欣康泰胶囊由黄芪、大黄、锁阳、多腺悬钩子、唐古特铁线莲、甘草组成(青海益欣药业有限责任公司生产)。具有益气行滞,化瘀通脉,通腑降浊之功。笔者应用治疗慢性疲劳综合征、脂肪肝、眩晕、低血压综
83111	中西医结合辨证治疗急性期类风湿关节炎40例	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜。笔者于2006.9～2011.2采用中西医结合方法治疗类风湿关节炎40例,疗效较好,现报告如下。1资料与方法
83112	中西医治疗糖尿病性胃轻瘫28例	<正>糖尿病性胃轻瘫是糖尿病慢性合并症之一,属于继发性胃轻瘫之一。临床20%～50%的糖尿病患者,以饱胀、嗳气、恶心、呕吐、上腹不适、烧心、大便异常等为临床表现。病情较轻者生活质量降低,血糖也难以控制;其重者生命受到威胁。西医多用促进胃动力药,
83115	中西医结合治疗糖尿病视网膜病变55眼观察	目的观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法 72例DR患者随机分为中西医结合组(治疗组)37例55眼和单纯西药组(对照组)35例55眼。治疗组在对照组基础上加用中医辨证分型治疗和血塞通注射液静滴。结果治疗组总有效率为83.6%,对照组为61.8%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗DR效果好。值得基层医院推广。
83122	应用IPCP预防脊柱术后深静脉血栓的护理体会	目的观察应用IPCP预防脊柱术后深静脉血栓形成的疗效体会。方法 126例脊柱骨折术后当天进行双下肢间歇气囊压迫治疗,并辅以功能锻炼。结果随访3～6个月,无一例发生深静脉血栓和肺栓塞。结论脊柱骨折术后进行双下肢IPCP治疗并主动功能锻炼能明显减少深静脉血栓的形成,没有增加出血的危险,安全可靠。
83123	脑卒中患者的程序化康复护理	<正>脑卒中又称脑中风,它是以口歪眼斜、半身不遂或猝然晕倒为主要特征的一类病症。本病发病急剧,变化迅速,具有善行数变的风邪特征。大部分病人在急性期后会留有不同程度的偏瘫或其他后遗症。康复护理的最终目的是使患者重建身心平衡,最大限度的恢复其生
83125	对高血压病人的健康教育	<正>随着社会的进步和经济发展,人民群众物质生活水平逐年提高,群众的幸福感明显提升,但由于不合理的饮食习惯和不健康的生活方式,加之老龄化现象日趋严重,随之而来的高血压患者越来越多,不仅直接威胁老年人的身体健康,而且作为慢性病年轻人若不注
83126	浅谈上肢骨折病人术前护理准备的重要性	<正>完善的术前护理准备是上肢骨折手术病人手术成功的重要前驱步骤。术前对患者进行全面的术前健康宣教,按医嘱完成相应术前护理准备,可以预防和减少增加手术并发症的生理和心理问题。现将我科开展的术前护理准备情况和效果评价报告如下。
83127	肌肉注射致臀部硬结后马铃薯片贴敷的疗效观察	目的观察马铃薯片贴敷对肌肉注射药物所致臀部硬结的疗效。方法将2004.6～2010.6沂水沙沟中心卫生院发现的100例因肌肉注射药物致臀部硬结形成的患者,随机分为两组,一组为治疗组,另一组为对照组,两组常规用热毛巾湿敷。治疗组加用马铃薯片贴敷治疗,疗程为10天。结果治疗组硬结面积缩小比率明显高于对照组(P<0.01)。结论马铃薯片贴敷对肌肉注射药物所致臀部硬结有明显疗效。
83129	丙型病毒性肝炎227例临床分析	目的:分析丙型病毒性肝炎的临床表现与病毒变化情况。方法自2007年12月16日—2011年2月30日收治600例海洛因成瘾患者给予人工合成的麻醉药品美沙酮维持治疗。入院后对每一位患者进行肝功能、HIV、HCV、RPR的抗体检测,每半年复查一次同样的项目。结果 600例中HCV阳性有222例,以后新感染的5例。
83130	自制蟾饲五谷虫胶囊联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的疗效观察	目的探讨自制蟾饲五谷虫胶囊联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将我院2010年.1月～2011年1月80例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用自制蟾饲五谷虫胶囊、低分子肝素钙的治疗,疗程为10天。结果治疗组中显效率及总有效率均高于对照组(70%、95%与52.5%、77.5%)。结论自制蟾饲五谷虫胶囊联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效显著,值得临床推广研究。
83131	胃疣汤联合内镜下APC术治疗成熟型疣状胃炎25例	<正>自2010年5月至2010年8月,以自拟"胃疣汤"与电子胃镜下APC术联合治疗成熟型疣状胃炎25例,收到较好的疗效。疣状胃炎:又称痘疹样胃炎,1990年悉尼会议又将其定义为隆起糜烂性胃炎,是一种内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样
83132	活血中药配合化疗治疗耐药骨肉瘤的体外实验研究	目的探讨在体外应用活血中药榄香烯配合化疗对耐药骨肉瘤细胞(UMR106-ADM)的抗增殖作用;方法应用阿霉素(ADM)诱导培养获得UMR106-ADM,MTT法检测比较UMR106与UMR106-ADM增殖活性,应用榄香烯配合化疗药物作用于UMR106-ADM,检测其增殖活性及MDR表达情况;结果诱导培养20d可获得UMR106-ADM,在体外的增殖活性与UMR106相似,MDR表达率分别为24.2%和4.2%,单纯ADM对UMR106-ADM细胞的体外增殖活性几乎没有影响,单纯榄香烯可抑制UMR106-ADM细胞的增殖活性,榄香烯配合ADM可明显抑制UMR106-ADM细胞的增殖活性,MDR表达率为25.3%;结论榄香烯配合ADM在体外可明显抑制UMR106-ADM细胞的增殖活性,两种药物具有协同作用,但无论法逆转MDR的表达。
83133	理脊通脉手法配合扶他林乳胶治疗颈型颈椎病的临床观察	目的观察扶他林乳胶剂配合理脊通脉手法对颈型颈椎病的镇痛效果,并观察手法介质(扶他林乳胶剂)在治疗过程中发挥的作用。方法将115例患者随机分成3组:扶他林乳胶外涂配合理脊通脉手法组(A组)、理脊通脉手法与扶他林乳胶剂分开使用组(B组)、塞来昔布口服组(C组)。比较3组的镇痛效果。结果疼痛评分及疗效比较,A组均优于B、C组。结论扶他林乳胶剂外涂配合理脊通脉手法对颈型颈椎病有较好的镇痛效果。手法治疗中使用手法介质可以极大地提高疗效,今后在手法治疗中应注重手法介质的使用。
83134	神经生理技术治疗脊髓损伤引起的肌痉挛中的临床疗效观察	目的观察神经生理技术治疗脊髓损伤引起的肌痉挛中的临床疗效。方法运用神经促通技术训练治疗早、晚期脊髓损伤后肌痉挛患者共30例,对治疗前、后症状进行改良的ASHWORTH痉挛评分。结果早期组显效18例(90%),有效2例(10%),无效0例;晚期组显效5例(50%),有效4例(40%),无效1例(10%)。两组患者的肌痉挛症状均有明显改善(P<0.001)。早期组疗效明显好于晚期组(P<0.01)。结论神经生理技术对脊髓损伤引起的肌痉挛有较好的治疗效果。
83135	保妇康栓联合射频治疗慢性宫颈炎	目的探讨射频联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的治疗效果。方法回顾性分析射频及保妇康栓治疗慢性宫颈炎103例的临床疗效。结果术后4周随访,治疗组和对照组的治愈率分别为98.04%(50/51)和80.77%(42/52),经χ2检验,P<0.01,差异有统计学意义。结论保妇康栓联合射频治疗慢性宫颈炎效果显著。
83137	166例妊娠高血压疾病治疗及终止妊娠时机分析	<正>妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病,发病率我国9.4%～10.4%,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因[1],子痫前期和子痫是妊高症的严重阶段,对母婴危害极大。大量资料证明,重度子痫前期及子痫患者除药物治疗外,适时剖宫产终止妊娠是抢救治疗中
83146	生化汤加味治疗药物流产后阴道出血疗效观察	<正>药物流产米非司酮配伍米索前列醇序贯给药,是一种以药物终止早孕的方法,由于痛苦小、使用方便、安全有效等优点,所以选择药物流产终止早孕者越来越多,现已广泛应用于临床。但药物流产后出现的阴道出血时间长,出血量多及宫内残留等弊端,已引起妇科医师们的重视。近几年来,我们采用生化汤加味治疗药物流产后阴道出血,出血时间明显缩短,出血量明显减少,并使多数患者避免了药物流产后再行清宫术。
83147	益宫颗粒联合抗生素用于药流后出血临床效果观察	目的探讨益宫颗粒联合抗生素治疗药流后阴道出血的临床效果。方法随机选择400例早孕行药流的健康女性进行对照试验,其中研究组(益宫颗粒联合抗生素治疗)200例,对照组(单纯抗生素治疗)200例。1个疗程均为7天,观察流产后阴道流血止血时间以及第一次月经复潮时间等。结果两组阴道出血时间、出血量P<0.05有显著性差异,第一次月经复潮时间P<0.05有显著性差异,清宫率P>0.05无显著性差异。本研究中各组均未发生不良反应。结论益宫颗粒联合抗生素可以减少药流后出血时间,促进子宫复旧,药物安全性良好,值得临床推广应用。
83149	温中之我见	<正>"温中"属温法之一,"温"有温阳和散寒两种涵义,"中"指中焦脾胃,由此可知温中法主要用于脾胃虚寒之证。早在东汉时期,张仲景的理中、建中等方,就为温中法奠定了理论基础,经过后世医家反复实践,又有了很大发展。脾胃位居中州,属土,为后天之本,是气血生化之源,脾为阴土,其性湿而主升,胃为阳土,其性燥而主
83150	浅析妇人尤重视气血的临床思维	本文主要阐述气血对妇女的一生尤为重要,妇女以血为本,经、孕、产、乳均以血为用,皆易耗血,故血常不足,气常有余。又因气血为妇人之生理病理的物质基础,而妇人常因气血失调致病,故临证时妇人尤应重视气血。
83151	《伤寒论》中的“热”字及其相关语词分析	本文对《伤寒论》中的"热"字及其相关语词进行了较系统的分类、分析与解释,揭示了"热"字及其相关语词在不同的语境中其含义的迥异。准确理解其词义,有助于充分理解条文含义及张仲景学术思想,对《伤寒论》的研究大有裨益。
83153	《黄帝内经》健忘病机探讨	<正>健忘是指记忆力减退、遇事易忘的症状,它是大脑生理性衰老的标志之一,同时也可由多种病因引起,在老年人群中,健忘多为老年性痴呆(阿尔茨海默病)的早期症状。健忘会给人们的日常生活带来许多不便。因此,探讨中医理论对于健忘的病因病机的认识,对于抗衰防老和防治相关疾病,从而提高生活质量,具有十分重要的意义。
83155	杨群玉教授治疗失眠经验总结	杨群玉教授根据失眠患者证情复杂的特点,拟定基本方,并在临床中以脏腑辨证结合虚实辨证,对基本方进行加减化裁论治,并在论治中尤其注意推寻致病的根本病机,并要求患者在作息上进行适当调整,以达治病求本之目的。
83158	王平教授治疗失眠的经验总结	王平教授长期从事老年病及脑病研究,对于失眠症的治疗有着独特的经验。王教授治疗失眠主要从心入手,以调理肝脾肾为主,调整人体脏腑气血的功能,使脏腑阴阳归于平衡。临证常以酸枣仁汤、归脾汤和天王补心丹为主方随症加减,使心神得养,肝脾肾得调。
83159	江一平教授辨治黄疸经验介绍	<正>江一平是江西中医学院教授、主任中医师、硕士研究生导师,现任江西省中医院消化内科主任。江教授从事中医消化内科临床、教学、科研工作30余年,博采众长、融会古今,积累了丰富的临床经验,尤其对中医黄疸病的治疗经验丰富,形成一套自己独特的辨治思路和方法,临床疗效卓著。笔者有幸随师聆教,兹不揣浅陋,述其要于万一,以供参考。
83160	袁红霞教授运用甘露消毒丹经验体会	<正>甘露消毒丹首见于清《续名医类案》卷五·疫证篇,中有"雍正癸丑,疫气流行,托吴使者嘱叶天士制方救人"之句。本方源自《续名医类案》,后收于王孟英《温热经纬》,又名普济解毒丹。"甘露",指甘美的雨露。老子云:"天地相合,以降甘露"。王晋三云:"消暑在于消湿去热……湿热既去,一若新秋甘露降而暑气潜消。""消毒",谓能消除毒疫之气。本方清热解毒,淡渗利湿,芳香化浊法赅备,用于湿温,邪在气分诸证,疗效甚佳,以消除湿热毒邪,有如"甘露"降临,
83161	陈如泉教授虫类药治疗甲状腺相关眼病经验	<正>陈如泉系湖北中医药大学教授、主任医师、博士生导师。陈如泉教授在数十年的行医生涯中,承古览今,博采众长,积累了丰富的临床经验,特别在甲状腺病诊治领域别具一格,创立了自己独特的学术思想。笔者有幸跟师侍诊体会到,陈教授在治疗甲状腺相关眼病(TAO)时善用水蛭、蜈蚣、僵蚕、地龙等虫类药,且屡见奇效,现举病例2则介绍如下。1毒性结节性甲状腺肿合并TAO
83162	侯玉芬主任医师应用补中益气汤的经验	<正>侯玉芬主任医师是国家中医药管理局第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医40余年,周围血管病临床经验颇丰,笔者有幸跟师学习,深明其要义。补中益气汤出自金元时期补土派大家李东垣的《脾胃论》,原方见于《饮食劳倦所伤始为热中论》中"饮食劳倦、寒温不适"导致脾胃损伤,脾胃气虚,不能充养元气,使元气虚衰,百症由生。治当"以辛甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火",本方之源在此,功用即补中升阳。补中益气汤是侯老师临床常
83163	浅谈仲景治疗产后腹痛之用药特点	本文围绕《金匮要略》治疗妇人产后腹痛的选方用药特点,阐述了仲师在同病异治,异病同治;勿拘泥于产后,亦勿忘于产后;探之轻重,选方用药三方面的用药规律。
83165	周国英教授分期论治2型糖尿病的经验	周国英教授根据临床经验将2型糖尿病分为消渴前期,消渴早期,消渴中期,消渴晚期;消渴前期常见证型为湿热内蕴和阴津亏虚,消渴早期常见证型为阴虚热盛、气阴两虚和脾虚湿热内蕴;消渴中期常见气阴两虚,夹痰夹瘀;消渴晚期阴阳气血俱虚,痰瘀互结、湿毒内蕴。临床应谨察病机,辨证与辨病相结合,结合临床分期指导用药。
83166	叶天士通补胃阳法治疗胃脘痛思想浅析	叶氏治疗胃脘痛以养胃阴见长,对于胃阳盛衰在胃脘痛发病中的作用,叶氏也给予了足够了重视,今就《临证指南医案》(卷八)胃脘痛门相关医案进行分析归纳,探讨叶氏以通补胃阳法治疗胃脘痛的思路。
83168	从痰湿体质浅析多囊卵巢综合征	多囊卵巢综合征是一种多发于育龄期女性的疾病,近些年发病率有不断增高的趋势,且不同患者在临床表现上有很大的差异性。本文通过从痰湿体质角度浅析多囊卵巢综合征,为临床协助诊疗及预防此病提供一个良好的思路。
83171	补气药方治疗气血亏虚型功能性便秘76例	目的观察补气药方治疗气血亏虚型功能性便秘的临床疗效。方法 148例患者随机分为两组,治疗组76例选用补气药方治疗,对照组72例采用西沙比利片与补中益气丸治疗,两组均2周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组痊愈率为52.63%,总有效率为97.37%;对照组分别为16.67%、86.11%,两组痊愈率比较,有极显著性差异(P<0.01),总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论补气药方治疗气血亏虚型便秘有较好的临床疗效。
83172	润肠通便法治疗中风恢复期便秘的临床研究	目的探讨润肠通便法治疗中风恢复期便秘的临床疗效。方法 40例中风恢复期便秘患者,随机分为治疗组、对照组各20例,分别应用润肠通便法、复方芦荟胶囊治疗,14天后观察两组患者排便频率、排便时间、临床疗效以及出现腹泻等情况。结果两组治疗前后在排便频率、排便时间、总有效率均有显著疗效;治疗后治疗组在排便时间、总有效率上优于对照组,在排便时间上两组无明显差异;但出现腹泻不良反应者,治疗组明显少于对照组。结论润肠通便法对中风恢复期便秘有较好的疗效,且不良反应少。
83173	参松养心胶囊合丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛35例	目的观察参松养心胶囊合丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛(气阴两虚型胸痹)的疗效。方法对70例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组35例与对照组35例,对照组给予常规治疗,治疗组口服参松养心胶囊配合丹参川芎嗪注射液静滴,两组均以10天为一疗程。结果治疗组总有效率94.2%,对照组为77.1%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论参松养心胶囊合丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
83175	莲花清瘟胶囊对流行性感冒合并支气管肺炎的疗效分析	目的为了探讨莲花清瘟胶囊对流行性感冒合并支气管肺炎的作用。方法本文以应用将莲花清瘟胶囊和不应用莲花清瘟胶囊分别作为治疗组和对照组,分析了莲花清瘟胶囊在流行性感冒合并支气管肺炎中的疗效。临床效果:治疗组总疗效优于对照组(P<0.05),莲花清瘟胶囊对流行性感冒合并支气管肺炎主要症状的改善情况也明显优于对照组(P<0.05)。
83176	生脉注射液和参附注射液治疗急性左心衰竭合并低血压50例	目的探讨生脉注射液和参附注射液治疗急性左心衰竭合并低血压。方法对50例急性左心衰竭合并低血压进行常规强心、利尿、扩血管治疗,随机分为对照组(23)和治疗组(27),治疗组静脉持续泵入生脉注射液和参附注射液(2∶1混合,20～40ml/h)。观察两组患者用药前及用药后30min、60min的血压心率变化,以及出现的心律失常。结果用药后两组患者血压均上升,治疗组用药后30min、60min时与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。用药后两组患者心率均减慢,治疗组用药后30min、60min时与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗组发生频发室性期前收缩少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论生脉注射液和参附注射液联合使用可解决急性左心衰竭合并低血压,且用药安全可靠。
83177	土苓温胆汤治疗痰浊上扰型慢性头痛60例	目的探讨土苓温胆汤加减治疗痰浊上扰型慢性头痛的疗效。方法将60例痰浊上扰型慢性头痛患者用土苓温胆汤加减进行治疗,评定其疗效。结果治愈率71.7%,好转率28.3%,总有效率100%。结论土苓温胆汤加减治疗痰浊上扰型慢性头痛疗效满意。
83178	清燥救肺汤化裁治疗转化酶抑制剂致咳嗽体会	目的观察清燥救肺汤对血管紧张素转化酶抑制剂引起咳嗽的临床疗效。方法 130例患者随机分为两组,治疗组66例予清燥救肺汤加减治疗,对照组64例予枸橼酸喷托维林片治疗。结果两组均治愈,治疗组平均治愈时间为(4.77±1.50)天;对照组治愈时间为(6.02±1.16)天,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中药治疗血管紧张素转化酶抑制剂引起咳嗽疗效显著,能缩短病程。
83179	黄芪桂枝五物汤合四物汤治疗颈椎病上肢麻木41例	<正>时下由于伏案久坐,颈椎病非常常见,多引起头晕、项强痛、颈肩沉困以及上肢﹙包括手指﹚麻木等,中医诊断归属于眩晕、痉证、痹证之范畴。笔者应用黄芪桂枝五物汤合四物汤加味治疗颈椎病导致的上肢麻木,获效满意,现介绍如下。1.1临床资料所有患者均为门诊病人,共计41例,年龄35～70岁。其中男性23例,女性18例;所有患
83180	膈下逐瘀汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎46例	目的探讨膈下逐瘀汤加味配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法将纤维肠镜确诊的92例患者随机分为膈下逐瘀汤组与西医治疗组,膈下逐瘀汤组选膈下逐瘀汤加中药灌汤,西医治疗组选柳氮磺吡啶治疗,治疗2个疗程后观察近、远期疗效。结果膈下逐瘀汤配灌肠组有效率为93.5%。西医治疗组有效率80.4%,两组比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论膈下逐瘀汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效优于柳氮磺吡啶。
83181	中药外洗及解毒祛疣丸口服治疗扁平疣	<正>扁平疣俗称"扁瘊",是人乳头瘤病毒引起的常见病,好发颜面及手背,影响美观。笔者采取中药外洗同时口服解毒祛疣丸治疗本病,效果显著,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料全部病例均来自门诊,符合《临床皮肤病学》诊断标准,同意采用该方法治疗并及时复诊完成随访者。随机分为两组,治疗组62例,男29例,女33例,年龄最小9岁,最大67岁;病程最短半个月,
83182	痰热清注射液治疗老年糖尿病合并肺部感染的临床观察	目的观察痰热清注射液治疗糖尿病合并肺部感染的临床疗效。方法 92例糖尿病合并肺部感染的患者分为治疗组与对照组,对照组应用常规西药治疗,治疗组在此基础上加用痰热清注射液治疗。结果痰热清治疗组总有效率96.6%,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗糖尿病合并肺部感染有显著疗效。
83183	天王补心丹加减治疗2型糖尿病酮症106例	<正>天王补心丹为《摄生总要》之方,是我院治疗2型糖尿病的经验方,我科应用该方治疗气阴两虚、燥热内盛型2型糖尿病酮症患者,取得了较好的疗效,现总结如下。1资料及方法1.1一般情况共治疗106例,其中男性36例,女性70例;年龄在21～76岁,平均46.2岁;病程最短者32天,最长者21年,平均6～10年。合并感染者25例。
83184	化斑颗粒治疗颈动脉粥样斑块的临床观察	目的观察化斑颗粒对颈动脉粥样斑块的临床疗效。方法选择榆林市中医医院2008年2月至2010年2月伴有颈动脉粥样斑块住院患者60例,随机分为两组。治疗组30例,服用化斑颗粒15g,3次/d;对照组30例,服用阿斯匹林泡腾片0.1g/次,1次/d,疗程3个月。于治疗前后用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小。结果治疗组颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小于治疗后明显减少(P<0.05),颈动脉粥样斑块数量减少(P<0.01)。结论化斑颗粒可以明显减少颈动脉粥样斑块,降低颈动脉内膜-中层厚度,是治疗颈动脉粥样硬化的安全、有效药物。
83185	真武汤加减治疗慢性心力衰竭148例	<正>2007年3月～2010年2月,笔者应用真武汤加味治疗慢性心力衰竭患者148例,效果较为满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料148例中,男92例,女56例;年龄最大84岁,最小36岁,平均51.6岁,病程最长15年,最短6个月,平均2.8年,冠心病心律失常62例,心脏瓣膜病36例,肺原性心脏病34例,心肌病16例。1.2治疗方法真武汤药物组成:炮附子8～10g,白
83186	参麦注射液治疗病态窦房结综合征临床疗效观察	目的观察参麦注射液治疗病态窦房结综合征的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予参麦注射液,对照组予西医常规治疗。结果治疗组有效率为91%,对照组有效率为60%,两组有效率对比有显著差异(P<0.001)治疗组疗效优于对照组。结论参麦注射液是治疗病态窦房结综合征的有效药物。
83187	补肾活血汤治疗肺间质纤维化的临床观察	目的探讨补肾活血汤治疗肺间质纤维化的临床疗效。方法将43例肺间质纤维化患者随机分为治疗组和对照组,分别采用补肾活血汤合常规西药治疗和单纯常规西药治疗,观察两组患者治疗前后症状、肺功能及复查的X线片或CT片。结果治疗组较对照组症状明显减轻,肺功能明显好转,X线片或CT片复查斑块或结节状阴影明显缩小或密度变低。结论补肾活血汤可以较好地改善患者的肺间质纤维化。
83190	中药口服配合灌肠治疗子宫内膜异位症49例	目的观察中药口服配合灌肠治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用中药口服配合灌肠,对照组用丹那唑口服。结果治疗组总有效率93.88%,治愈率26.53%;对照组总有效率76.19%,治愈率11.90%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药口服配合灌肠治疗子宫内膜异位症疗效良好,未发现明显不良反应。
83191	滋肾平肝、活血化痰通络治疗早期高血压肾损害的临床观察	目的观察滋肾平肝、活血化痰通络法治疗早期高血压肾损害的临床疗效。方法 62例早期高血压肾损害患者随机分为两组,治疗组与对照组各31例,两组均予西药降压治疗,治疗组加服中药以滋肾平肝、活血化痰通络。治疗4周后评价疗效。结果两组均能显著降低血压水平(P<0.01),且治疗组降低收缩压水平更优于对照组(P<0.01);治疗组降压总疗效优于对照组(P<0.05);两组均能显著降低尿微量白蛋白(P<0.01),且治疗组降低尿微量白蛋白更优于对照组(P<0.05);治疗组能显著降低尿β2-微球蛋白(P<0.05);对照组未能显著降低尿β2-微球蛋白(P>0.05)。结论滋肾平肝、活血化痰通络法治疗早期高血压肾损害疗效满意。
83192	复肝降糖方对肝硬化伴肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗及瘦素影响的临床研究	目的观察复肝降糖方对肝硬化伴肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗及瘦素的影响。方法 60例肝硬化伴肝源性糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均采用常规护肝降酶基础治疗,对照组加用阿卡波糖片口服,50mg/次,3次/d;治疗组加服复肝降糖方,每日1剂,分2次服;疗程均为3个月。观察治疗前后肝功能(ALT、AST、TBiL),空腹血糖(FPG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及瘦素(Leptin)指标的变化。结果两组治疗后ALT、AST、TBiL均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组治疗后ALT、AST下降明显优于对照组(P<0.01);两组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR及HbA1c均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后FPG、HbA1c下降明显优于对照组(P<0.01),FINS、HOMA-IR改善亦明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后瘦素均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或0.01),治疗组治疗后LPN比对照组下降更显著(P<0.05)。结论复肝降糖方治疗肝硬化伴肝源性糖尿病可改善肝功能,有效降低血糖、血清瘦素水平,改善高胰岛素血症和胰岛素抵抗
83193	四妙散加减临床验案3则	<正>四妙散是在经典方二妙散基础上加牛膝、薏苡仁而成。方中黄柏清热燥湿为君,苍术燥湿健脾为臣,牛膝补脾胃强筋骨,活血通经,兼可引药下行,同时为佐使药,薏苡仁渗湿泄浊,导湿热从小便出为佐药。全药以清热利湿、活血为功效。临床用于治疗丹毒、脚气、带下等,疗效显著,现举例如下。
83195	血府逐瘀汤加减治疗难治性反流性食道炎37例	目的:观察活血化瘀为主的中药治疗难治性反流性食管炎的疗效。方法:采用血府逐瘀汤加减(柴胡、枳壳、赤芍、桃仁、红花、太子参、茯苓、大枣、当归、生地黄、川牛膝、桔梗、穿山甲、浙贝、陈皮、炙甘草等)治疗本病37例,结果:总有效率94.59%。结论:本方通补兼施,对病程缠绵、气血两虚、瘀象明显的难治性反流性食道炎十分适宜。
83196	针刺配合隔物灸对支气管哮喘患者肺功能的影响	哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大顽症之一。诱发因素多,常呈反复发作。在反复发作的过程中对患者肺功能造成了不同程度上的损害。针刺配合隔物灸不但能很好的缓解哮喘的发作,并且对患者的肺功能的恢复起到了极好的促进作用。目的观察针刺配合隔物灸对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法针刺配合隔物灸对37例支气管哮喘患者进行治疗。观察检测并记录治疗过程中患者的临床症状及其肺功能的变化。结果患者临床症状明显缓解,肺功能显著改善。37例患者中显效25例,好转12例,无效0例,总有效率100%。结论针刺配合隔物灸治疗对支气管哮喘患者的肺功能有明显的改善作用。
83197	隔药灸治疗小儿轮状病毒腹泻疗效观察	目的用隔药艾灸治疗30例小儿轮状病毒腹泻患儿,与西医常规治疗组对比观察,验证隔药艾灸在治疗小儿轮状病毒腹泻中的优势。方法 60例患儿确诊后随机分为两组,分别采用隔药艾灸和口服蒙脱石散、思连康进行治疗,连续治疗3天。参照国家卫生部药政局2002年版《新药(中药)治疗小儿腹泻疗效评定标准》制定评价量表作为评价指标。结果隔药灸组24h治愈率达到40%,总有效率96.67%;对照组24h治愈率6.7%,总有效率76.67%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论①隔药灸治疗小儿轮状病毒腹泻临床疗效确切,缩短疗程治愈率高。②操作方法简单,患儿容易接受,易于推广。
83198	自血穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效观察及对外周血IgE、IL-4与IFN-γ的影响	目的目的:观察自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对外周IgE、IL-4与IFN-γ的影响。方法收集患者60例,随机分成治疗组30例,对照组30例;治疗组予自血穴位注射治疗,对照组予西替利嗪治疗;测定治疗前后外周血IgE、IL-4与IFN-γ水平的变化。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为63.33%,二者有显著差别(P<0.05)。治疗前治疗组和对照组的外周血IgE、IL-4水平均明显升高,而IFN-γ指标明显降低,组间比较无统计学差别(P>0.05);治疗后外周血IgE、IL-4水平均明显降低,而IFN-γ指标明显升高,两组组内比较有显著差别(P<0.05),组间比较无统计学差别(P>0.05)。结论自血穴位注射治疗慢性荨麻疹是有效的,其对外周血IgE、IL-4与IFN-γ的影响可能是其治疗慢性荨麻疹的机制之一。
83199	琥砂安神膏穴位贴敷治疗中风患者家属失眠焦虑状态46例	目的探讨琥砂安神膏贴敷对中风患者家属失眠焦虑状态的影响。方法将纳入标准的中风患者家属78例随机分为两组,治疗组46例采用琥砂安神贴膏,选择神阙、三阴交、太溪、涌泉等穴位贴敷,并配合心理疏导。对照组32例口服舒乐安定、多塞平。分别观察并比较两组临床疗效及匹慈堡睡眠质量指数(PSQZ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化情况。结果治疗后治疗组总有效率89.13%。对照组总有效率68.78%。两组在PSQZ、SAS、SDS评分自身比较均较治疗前明显降低,但以治疗组疗效更优于对照组(P<0.05)。结论琥砂安神膏穴位贴敷治疗中风患者家属失眠焦虑状态疗效肯定。
83201	针药结合治疗腹泻型肠易激综合征70例	目的观察针刺中药结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将患者随机分成两组,治疗组采用针刺加中药藿香正气制剂治疗;对照组采用常规西医基础治疗;比较两组的不同疗效。结果治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论针药结合治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,可用于临床。
83205	中药配合穴贴治疗儿童哮喘缓解期70例	目的观察中药配合穴贴治疗儿童哮喘缓解期的疗效。方法对140例儿童哮喘缓解期患儿随机分为两组,对照组以吸入皮质激素为主,治疗组在对照组治疗的基础上加以中药颗粒口服(蛤蚧、人参、黄芪、肉桂、五味子、熟地、甘草、饴糖),并加用穴位贴敷。结果治疗组总有效率87.1%,对照组总有效率61.4%,经统计学处理P<0.01,二者有显著性差异。结论肺肾双补法治疗儿童哮喘缓解期疗效确切,无毒副作用。
83207	温针灸治疗第3腰椎横突综合征	<正>第3腰椎横突综合征临床常见。自2005年8月至2010年12月,我们应用温针灸加电针治疗100例,疗效满意,总结如下。1临床资料本组100例中,男61例,女39例;年龄最大58岁,最小20岁,平均33.5岁;病程最长10年,最短3天,平均半年;有明显外伤史31例;单侧发病68例,双
83209	贺氏温通法治疗急性痛风性关节炎机理探讨	急性痛风性关节炎患者多因急性发作的身体关节疼痛而就医,目前对贺氏温通法治疗的机理研究较少,该文结合痛风病的中医病因病机、现代分子生物学认识,从文献角度就贺氏温通法治疗急性痛风性关节炎的机理作初步探讨。
83211	电针结合不同药物治疗亨特面瘫疗效观察	目的比较电针结合不同药物治疗亨特面瘫的疗效差异,寻找治疗亨特面瘫的更优方法。方法将180例患者随机分为三组,三组均采用相同针刺方法,即取穴主要有阳白、太阳、颧髎、颊车、地仓、合谷、翳风等,并在阳白、太阳、颊车、翳风上进行电针治疗。在此基础上针药1组(60例)给予阿昔洛韦,强的松口服,维生素B1、B12肌肉注射进行治疗;针药2组给予利巴韦林、青霉素,地塞米松静脉滴注,针药3组只将针药2组中的青霉素改为头孢吡肟,余治疗不变。比较三组患者的愈显率,并比较三组痊愈患者的治疗时间。结果针药2组的愈显率(96.7%)明显高于针药1组(75%)及针药3组(78.3%)(P<0.01),且痊愈患者的治疗时间明显短于针药1组及针药3组(P<0.01)。结论在常规电针治疗亨特面瘫的基础上,加用合适的药物即青霉素、抗病毒及激素类药物可明显提高疗效,缩短疗程,提示青霉素在治疗亨特面瘫中有着其他药物不可替代的作用。
83212	泌尿系结石中医分型论治	<正>笔者从事临床工作多年,采用中医辨证论治治疗泌尿系结石,疗效满意,现总结经验介绍如下。1对本病病因病机的认识泌尿系结石又称尿路结石,包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石,是泌尿系的常见病、多发病之一。中医归属"淋证"、"石淋"范畴。淋证是指小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹的病症。淋证的病因,在其《金匮要略·五脏风寒积聚病》认为
83213	谈中药抗肿瘤	<正>目前,肿瘤是人类的最大杀敌,除了西药抗肿瘤外,现在有好多种中药有效成分对肿瘤也起到一定的作用,现列举几种中药抗肿瘤的有效成分如下。1中草药1.1斑蝥抗肿瘤成分为斑蝥素,斑蝥素是昆虫分泌的倍半萜类剧毒物质,具有明显的抗癌活性。复方斑蝥注射液具有抗肿瘤与免疫调节双重作用,可提高老年食管癌单纯放疗疗效,
83215	管窥黄疸治法特色	中医古代典籍中有大量记载黄疸的诊疗经验,而其中黄疸治法颇具特色,本文从黄疸治疗八法为切入点,对古代中医文献治疗黄疸经验作简要概括,并对具有代表性的方剂从理法方药方面进行分析、探讨,以使黄疸治疗方法思路清晰、选方准确、用药精练,给临床治疗以借鉴和指导作用。
83216	治疗产后缺乳的体会	<正>哺乳期内,产妇乳汁甚少,或全无,称为"产后缺乳"。目前多数妇科方书对缺乳的辨治,只有补气血与疏肝理气两种治法。如此虽也抓住虚实两纲,但并未体现中医通治法的全貌,也很难应付复杂多变的临床证候。笔者通过对古今通乳文献的整理及学习研究,结合多年临床实践体会,对治疗产后缺乳有独到之
83218	浅谈成人斯蒂尔病的中医辨证治疗	<正>1897年,英国内科医生斯蒂尔首先报道了首例全身发病型类风湿性关节炎,1973年正式称之为斯蒂尔病。因为本病具有弛张热、关节炎、皮疹、肝脾淋巴结肿大及白细胞明显增高等败血症的临床特征,血细菌培养阴性,此后统一称为斯蒂尔病。1诊断要点1.1慢性病程、急性发作,多系统损害,类似败血症的表现。
83219	酒泄辨证论治初探	<正>酒泄者,因酒致泄者也。长期过量饮酒者多有之。其临床症状有:晨起即泄,或平素大便正常,饮酒即腹泻,每日3～5次至七八次不等。所泄物为糊状稀便,无脓血及粘液,大多无腹痛,无里急后重症状。俗话说"无酒不成席",随着人民生活水平的提高,饮酒已成为业务发展、亲友团聚、节假庆贺等的必需方式
83220	小议痰瘀与胸痹	痰与瘀同源异质,二者互为因果而并存,痰瘀互结是胸痹发病的重要因素,探讨痰瘀与胸痹的关系,依据其关系,临床上应用痰瘀同治法治疗胸痹会收效甚速。
83221	当归芍药散治疗粉刺1例	<正>某男,21岁,于2010年11月22日初诊。患者面部粉刺反复,以下巴多发,皮疹暗红,以结节、脓肿、瘢痕为主,局部有疼痛感,口不渴但痰多,舌淡,边有齿印,苔中黄腻,脉细。中医诊断为:粉刺。辨证为肝郁脾虚,治以疏肝健脾,养血活血,方用当归芍药散加减:
83222	补中益气汤治疗顽固性疾病4则	<正>补中益气汤出自李东桓的《内外伤辨惑论》,由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术等八味药物组成,功能为补中益气,升阳举陷,为治疗脾虚气陷和气虚发热的常用方剂。笔者用之于久治不愈之证,屡获效验,举例如下。1咯血患者熊某,男,65岁,2006年10月5日来诊。咯痰带血2月余,在个体诊所和乡医院应用青霉素、阿奇霉素、头孢曲松、云南白药、垂体后叶素、肾上腺色腙、
83223	六味地黄丸加减治疗经间期出血	经间期出血是临床妇科常见疾病之一,笔者在近年随师学习过程中总结出经间期出血的病因病机多为肾阴亏虚,虚火内扰,治疗以六味地黄丸疗效显著。
83224	朱新民治疗黄褐斑经验点滴	<正>黄褐斑是一种发生于颜面的慢性难治性色素沉着性皮肤病,其临床表现面部色素沉着呈对称蝴蝶状,或局限性淡褐色或褐色斑片为特点。该病病因复杂,与内分泌失调、遗传、自由基、性激素水平、紫外线照射妊娠、精神因素及避孕药、化妆品等诸多因素相关,目前尚无特殊治疗方法。朱新民老师长期以来一直致力
83225	痫病的辨证施护	痫病多由情志失调,先天因素,脑部外伤等因素引起,导致气机逆乱,壅塞经络,元神失控而发作。根据不同的病因病机可分为风痰闭阻、痰火内盛、心肾亏虚、瘀血内阻4种证型。因此,辨证施护在痫病的治疗过程中非常重要,可以减轻并发症,取得良好的疗效,促进早日康复。
83226	中药熏蒸治疗糖尿病高危足的中医护理	目的采用中药熏蒸治疗糖尿病高危足,通过中医护理的方法,使糖尿病高危足的肢端皮肤发凉色暗,麻木,刺痛,灼痛,休息痛,感觉迟钝或丧失等临床症状消失或明显消失,足背动脉搏动明显增强。我院自2010年2月～2011年3月采用中药熏蒸局部治疗糖尿病高危足患者32例。取得满意效果。现将其治疗及护理体会报告如下。结论中药熏蒸能抗炎,改善血液循环。
83227	腰痛的中医辨证施护	<正>腰痛又称"腰脊痛",是指因外感、内伤或闪挫导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为中医症状的一种病症。临床上腰痛是中老年患者最常见的病症之一,我们采用辨证论治、辨证施护,效果满意,现报告如下。1辨证施护1.1寒湿腰痛患者症见腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质
83228	针刺配合按摩治疗耳聋并发失语的护理1例	<正>喀麦隆吉德地区疟疾发病率极高,恶性病症也是最常见的,一般在治疗时都要用奎宁类抗疟药,常用(Quinimax)等辅助药,在常规用药下也有副作用,在特殊病例抢救时,药量较大更可引发耳聋失语等症。因此,在抗疟药的应用及患病程度对耳聋失语有一定的关系。我院门诊于2009年7月4日收治一例因抗疟
83231	麻黄汤新用	<正>麻黄汤原治伤寒表实证,余临证之时,用于内科杂病,每获佳效,偶有心得,略述于下,以求证于同道。1痹证李某,男,60岁。1985年7月14日初诊。腰、腿痛疼半年余。半年前串亲归家途中突遇雨雪天气,回家后发热恶寒,周身疼痛,以为感冒。在本村卫生所服
83232	丹参在社区获得性肺炎中的运用	<正>社区获得性肺炎(community acquired pneumoniaCAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。社区获得性肺炎在临床上较为常见,严重者可影响到日常生活和工作,具有一定的病死率。在当今拥
83233	小陷胸汤治验有感	<正>小陷胸汤乃张仲景为结胸轻证所设,其结胸者,邪气结于胸中的病证。成因有二:一是由太阳病治疗失当,攻下太早而致;二是由太阳循经传至阳明所成。基于此,痰饮乃结胸之本,热入乃结胸之因,阳邪内陷与痰饮互结,结胸乃作。结胸有不同类型,因其病势有深浅之分;病位有上下之别;病性有寒热之异,故有大结
83234	自拟加减旋复代赭汤治疗胃食管反流病50例	<正>胃食管反流病是指由于胃内容物(包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁、胰液、十二指肠液等)异常反流入食管产生不适症状和(或)并发症的一种疾病,主要包括非糜烂性反流病,反流性食管炎。近年来,笔者采用自拟加减旋复代赭汤治疗胃食管反流病50例,并与对照组
83235	中医治疗脾胃病的药物配伍使用特点	<正>中医所言脾胃应该是涵盖整个消化系统及部分免疫、泌尿、运动等系统功能一个范畴。脾与胃相表里,分属足太阴经与足阳明经脉。脾为阴,胃为阳,两者同居中焦,但阴阳异位,表里不同,在生理上、病理上各有其特点。脾胃以膜相连,更虚更实,互相传变,又有其密切的联系。因此,临症之机,必须依据脾胃的脏腑机
83236	中药(海藻)面膜在面部强脉冲光治疗术后的临床观察	目的观察中药(海藻)面膜在面部强脉冲光治疗术后的临床疗效。方法将80例强脉冲光术后患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用海藻面膜敷脸,每天一次,敷7天;对照组采用无菌冰水外敷。结果治疗组在短期内皮肤的干燥、潮红、起痂现象优于对照组。结论中药(海藻)面膜在面部强脉冲光治疗术后有快速修复的治疗效果。
83241	脾胃湿热证研究进展	脾胃湿热证是临床中医脾胃系疾病中最常见的一种证型,在消化系统疾病中占有十分重要的地位。本文从中医病因病机、模型研究及现代医学(炎症、Hp感染、胃肠动力学、细胞凋亡、基因调控、蛋白表达、免疫学、微生态学、胃肠激素、能量代谢等)和舌苔变化、诊断标准的量化、中药现代研究及用药规律等方面对脾胃湿热证的研究进行了概述,以期多方面、多层次地探清其本质,更好地指导临床实践。
83242	活血化瘀法治疗脑出血的研究进展	<正>脑出血是临床常见的急重症之一,属中医"中风"病范畴,其死亡率为43%～51%,存活的患者中大部分都有后遗症,严重危害广大人民群众的身体健康和生活质量[1],近年来不少研究表明,运用活血化瘀法治疗脑出血可以提高临床治疗效果,降低死亡率和致残率,现将近几年来研究概况综述如下。
83243	保产无忧散对产前抑郁模型小鼠内分泌激素的干预研究	目的观察保产无忧散对产前抑郁模型小鼠内分泌的影响。方法给受孕小鼠服用保产无忧散,观察不同小鼠强迫游泳时间,以及雌、孕激素及催乳素的变化情况。结果保产无忧散可有效减少受孕小鼠不动时间,降低受孕组小鼠泌乳素(PRL)、孕激素(P)水平(P<0.05)。结论保产无忧散可有效减少受孕小鼠不动时间,对产前抑郁症状有明显缓解作用。
83244	林州地产黄芩与其它地产黄芩提取物解热药效差异比较研究	目的比较林州地产黄芩与其它地产黄芩的解热作用,为林州地产黄芩的药性特征研究和临床应用提供实验依据。方法酵母致热模型。结论建立干酵母致大鼠发热动物模型,观察不同来源黄芩提取物对发热大鼠体温的影响。结论林州地产黄芩提取物和承德地产黄芩药效基本相当,较其它地产提取物表现出明显的解热作用优势。
83245	连蒲胶囊的质量标准研究	目的建立连蒲胶囊质量控制方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对制剂中的苦参碱、冰片、石菖蒲和贯叶连翘进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中金丝桃苷、苦参碱的含量;采用气相色谱法(GC)测定制剂中冰片的含量;采用原子吸收分光光度法(AAS)、原子荧光法(AFS)和气相色谱法(GC)分别测定连蒲胶囊制剂中重金属及有害元素和有机氯农药残留量。结果薄层色谱显色清晰且阴性对照无干扰。金丝桃苷在0.026～1.037μg范围内线性关系良好(r=1.0000),平均回收率为102.2%,RSD=0.4%(n=6);苦参碱在0.412～6.592μg/ml范围内呈良好的线性关系,回收率103.4%,RSD=1.0%(n=9);冰片在0.01977mg/ml～0.3954mg/ml范围内呈良好的线性关系,回收率97.8%,RSD=1.9%(n=9)。重金属和农药残留检测显示制剂中含有微量铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)以及有机氯农药六六六(δ-BHC)。结论本方法定性专属性强,定量准确度高、重复性好,可用于连蒲胶囊的质量控制方法。
83248	生姜、干姜临床应用规律浅析	姜是临床常用药之一。生姜和干姜不仅是加工的不同,在性味、功效都有较大不同,故临床应用也有差别,所以,对于临床初学者来说,总结干姜和生姜的应用规律很有必要。通过总结干姜和生姜对药,理解前人对"生姜走而不守,干姜守而不走"的归纳和掌握历代名家运用干姜和生姜的经验,参考现代药理学对姜的研究对于提高自己的临床技能有很大的帮助。
83250	浅析桃核承气汤中桂枝的作用	<正>桃核承气汤源于东汉张仲景所著《伤寒论》,方由调味承气汤(大黄、芒硝、甘草)加桃仁、桂枝组成。原方为治疗伤寒邪在太阳不解,循经入腑化热,与血相搏,结于下焦之下焦蓄血证。症见少腹急结,小便自利,甚则谵语烦躁,其人如狂,至夜发热,以及血瘀经
83251	中西医结合治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡临床疗效评估	目的观察黄芪建中汤加味治疗十二指肠球部溃疡脾胃虚寒型患者的疗效。方法治疗组服用黄芪建中汤加味,对照组口服奥美拉唑,并比较两者的作用。结果治疗组的总有效率97%,对照组的总有效率78%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论结果表明以黄芪建中汤加味治疗可有效改善十二指肠球部溃疡病的症状,控制并治疗溃疡面。
83253	中西医结合治疗抑郁症临床研究	目的观察中医辨证疗法结合西药舍曲林治疗抑郁症的临床疗效。方法将116例患者随机分为两组,治疗组、对照组各58例。治疗组在中医辨证治疗的基础上配合舍曲林治疗,对照组单用西药舍曲林治疗,两组均连续观察6周。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.10%、77.59%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者治疗6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前明显下降,两组前后自身比较差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后两组患者HAMD评分比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论中医辨证结合西药舍曲林治疗抑郁症疗效优于单用西药舍曲林。
83258	中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜30例	目的观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法两组均给予强的松治疗,治疗组根据症状分为血热妄行型、肝肾阴虚型、心脾两虚三型,分别给予凉血止血、清热解毒,滋阴清热、凉血止血,益气健脾、养血止血。结果治疗组临床疗效优于对照组,复发率低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显著,复发率低。
83259	慢性胃炎中西医结合治疗进展状况	本文介绍了慢性胃炎的中医辨证分型论治、中成药、针灸等中医中药治疗;西医根除Hp、抑酸、保护胃黏膜、电凝电切术等治疗;中西医结合治疗慢性胃炎疗效更显著,具有独特优势。
83260	护士的人文素养与老年股骨骨折患者的护理	目的探讨应用人文关怀模式护理老年股骨骨折患者,以达到减轻患者痛苦,提高患者生活质量的作用。方法对本组22例患者应用技术性一伦理性一人文科学性/人文关模式(Techno-ehico-human scienei/human caring)进行护理。结果 22例患者中2例术后出现肺部感染,需进一步治疗,其余均无其他并发症,患者满意度较高,有效地提高了患者的生活质量。结论人文关怀是人与人沟通与理解的最可靠的方式,以人为本、一切以患者为中心的人文关怀护理模式对于改善患者的心理状态,提高患者的生存质量有不可替代的优势。
83263	低分子右旋糖酐致过敏性休克护理1例	<正>低分子右旋糖酐在临床应用非常广泛,主要适用于休克及血管栓塞性疾病,具有扩充血容量和改善微循环的双重作用。由于分子量小,在体内停留时间短,易从尿中排出,因此扩充血容量的作用时间短暂,约3小时,但具有渗透性利尿作用,能附着于红细胞、血小
83267	特发性血小板减少性紫癜30例护理体会	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种临床较为常见的出血性疾病,主要表现为自发性皮肤、粘膜大小不等的瘀点和瘀斑,以鼻腔、口腔、四肢皮下、齿龈出血及月经过多为多见,重者可引起内脏以及颅内出血而危及生命,它严重危害人民身体健康,其发病率为16.7/10万人口。我院血液内科自2008年1月-2010年12月,共收治30例ITP患者,采用中西医结合治疗
83268	重症肺炎的治疗研究	重症肺炎是ICU常见的一种危重症,随着患病率的逐年增高,SP住院率也随之上升,由此引起的经济负担也相应增加,因此引起了人们的关注。本文通过文献的学习,总结出重症肺炎的最新治疗及临床常用的治疗方法以供学习。
83269	中药联合血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床研究	目的探讨中药联合血浆置换治疗早、中期慢性重型肝炎的疗效。方法将86例早、中期慢性重型肝炎住院患者随机分成治疗组45例和对照组41例。对照组给予内科综合治疗及血浆置换,治疗组加用中药,比较两组患者在治疗第8周末的主要临床症状改善情况、肝功能、凝血功能、血浆置换次数及其疗效等情况。结果治疗组症状改善优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为84.44%,对照组总有效率为63.41%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总胆红素(TBiL)与对照组治疗后比较有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组进行血浆置换(4.0±1.2)次,对照组进行(4.6±1.4)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合血浆置换治疗早、中期慢性重型肝炎可明显改善症状,促进胆红素的代谢,减少血浆置换的次数,取得较好疗效。
83270	侧后方植骨并锁定钛板内固定治疗胫骨骨不连11例临床观察	目的报道经侧后方入路植骨并锁定钛板内固定治疗前方软组织条件较差的胫骨骨不连,探讨其手术适应证及术式优缺点。方法自2008年12月～2010年12月以来,采用侧后方入路植骨并锁定钛板内固定治疗胫骨骨不连11例,其中车祸伤5例,重物砸伤3例,机器绞伤2例,高处坠落伤1例。9例为开放性骨折,2例为闭合性骨折。结果全部病例均获得随访,平均随访11个月(6～16个月),术后伤口均一期愈合,无感染、皮肤坏死等情况发生,骨折平均愈合时间6.4个月,患肢膝、踝关节均恢复良好。结论侧后方入路植骨并锁定钛板内固定对于骨折端前方软组织条件较差,不适合原手术切口入路或传统前外侧切口入路的胫骨骨不连,是一种行之有效的治疗方法,严格掌握手术适应证,术中严格的无菌操作是取得满意疗效的关键。
83271	乳导管造影检查与乳头溢液涂片细胞学检查诊断导管内占位疾病的临床研究	目的评价乳导管造影检查和乳头溢液涂片细胞学检查在诊断乳管内占位疾病的意义。方法对36例乳头溢液患者术前溢液涂片细胞学检查、乳导管造影检查与术后病理结果对比进行临床研究。结果 36例乳头溢液乳导管造影检查,造影导管均显示有占位疾病。36例乳头溢液涂片细胞学检查:未见肿瘤细胞21例,乳头状瘤14例(术后病理有7例为导管内乳头状瘤,3例为乳头状瘤病,2例为导管原位癌伴早期浸润,2例为导管浸润癌),核异质1例(术后病理为导管浸润癌)。术后病理结果:导管内乳头状瘤28例,乳头状瘤病3例,乳腺癌5例(其中2例导管原位癌伴早期浸润,3例导管浸润癌)。结论乳导管造影检查可确定导管内有无病变及其位置和范围。乳头溢液涂片细胞学检查,既具有优越性也有其局限性。发现乳头溢液及时做溢液涂片细胞学检查和乳导管造影检查,及时发现导管内占位疾病。
83272	芪蓉润肠口服液配合腹部按摩治疗老年肺癌患者便秘的临床研究	目的探讨芪蓉润肠口服液配合腹部按摩治疗老年肺癌患者便秘的临床疗效。方法采用随机对照研究,将64例老年肺癌便秘患者随机分为两组:A组为治疗组,予芪蓉润肠口服液20ml/次,2/日,配合腹部按摩2/日;B组为对照组,予芪蓉润肠口服液20ml/次,2/日。记录两组病人治疗后达到起效和有效的时间及治疗前后排便频率、排便时间、大便性状及排便困难程度的评分情况。结果治疗组的显效率为71.9%,总有效率为93.8%;对照组的显效率为51.6%,总有效率为87.1%;两2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);从起效和显效时间上比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组各症状指标均有显著改善,且治疗组治疗后在排便频率、时间及大便性状评分方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪蓉润肠口服液配合腹部按摩,能更快更有效地增加排便频率,改善大便性状,减轻排便困难程度。
83273	中医药缓解美施康定不良反应的文献质量评价与证治方药规律研究	<正>癌症疼痛的治疗是世界卫生组织对癌症综合规划的4个重点之一。癌性疼痛会直接影响肿瘤治疗效果和患者生活质量,临床上主要采用WHO三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛,疗效较好。阿片类制剂作为第三阶梯止痛药物在实际工作中也取得了较好的治疗效果,但阿片类制剂所引起的副作用难以避免。这些副
83283	浅识《脾胃论》在消化道肿瘤治疗中的重要性	<正>本文以李东垣的脾胃理论为指导,为消化道肿瘤放、化疗所致的不良反应从脾胃气虚论治提供了理论依据,合理应用可增加机体的免疫力,延长患者的生存期,改善患者的生活质量。
83286	正本清源说滑脉	<正>脉诊是中医四诊体系中最有特色的内容之一,滑脉是临床较为常见的脉象。现代的脉学专著及教材对滑脉形态的描述主要为:往来流利,如盘走珠,应指圆滑。其病脉主痰饮、食积和实热。现在临床有些医生
83287	从“脾色必黄瘀热以行”论黄疸从瘀论治	黄疸的辨证,临床多以阳黄、阴黄、急黄来论治,治疗上多以清热利湿或者是温化寒湿为主,然临床黄疸病多有瘀阻的病机,本文从《金匮要略》"脾色必黄,瘀热以行"说开去,结合历代医家的论述和现代医学的研究,阐述从瘀论治黄疸的理论,希望能给临床工作者一些启迪。
83289	张仲景寒热并用之法解析	寒热并用之法,是指将寒热异性的药物合并使用,在八法中属温清两法,亦称温清并用。张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中辨证论治,广泛应用,涉及临床常见病种如呼吸系统:感冒、肺胀、喘证,消化系统:痞证、呕吐、下利、腹痛、肠痈。还有痫证、痹症。
83290	浅谈《伤寒杂病论》的学习思路	<正>许多人学习《伤寒杂病论》因为不得门径而最终放弃,是一件十分可惜的事情。作者结合《伤寒杂病论》的内容和编写体例,分别从"理解背诵条文,模仿使用"和"探讨学术经验,灵活运用"两个方面阐释了学习本书的思路。文中并对医案和经方的学习思路提
83292	赵坤教授运用温病理论治疗儿童大叶性肺炎浅谈	<正>近年来,儿童大叶性肺炎发病率逐渐增多,随着抗生素滥用,耐药菌株的不断增加,中药治疗大叶性肺炎的作用明显突出,导师本着"师古不泥古","法古不复
83298	养阴活血法治疗小儿紫癜性肾炎浅议	紫癜性肾炎为小儿常见继发性肾病,其病理本质为本虚表实,阴液不足、瘀血内阻为小儿紫癜性肾炎发生、发展的重要病理因素,两者相互影响,互为因果,养阴生津、活血化瘀法同时并用,贯穿始终,可收良效。
83299	抑郁症睡眠障碍的非药物治疗	睡眠障碍是抑郁症的一个最常见症状,同时也是导致抑郁症发生的重要因素,长期使用抗抑郁药物会导致许多副作用及对药物的依赖性,本文阐述非药物治疗抑郁症睡眠障碍的优势。
83304	从“二阳结”谈风消	<正>"风消"是指在消渴病中以多食消瘦,体重减轻,精神疲乏为表现的一系列症状。笔者试从"二阳结"揭示了风消的本质乃是:胃强脾弱。并例举了典型病例以兹佐证,本文以加味白虎汤为基本方药,进一步阐
83305	复方甘草酸苷防治早期放射性肺损伤的实验研究	目的用小鼠放射性肺损伤的模型来评价复方甘草酸苷(SNMC)对早期放射性肺损伤的防治作用。方法成年雄性昆明种小鼠36只,随机分成对照组、模型组和SNMC组,每组12只。对照组小鼠无照射无给药;模型组腹腔注射生理盐水10ml/(kg.d),SNMC组腹腔注射SNMC 10ml/(kg.d),连续5d。第5天给药后1h,模型组和SNMC组小鼠全肺单次照射18Gy,照射后继续给药3周。于照射后2周、6周,进行小鼠肺部螺旋CT扫描及图像分析,获得小鼠全肺的平均灰度值;采用HE染色,制作肺组织病理切片,在光镜下观察肺组织的变化。结果 SNMC组小鼠全肺平均灰度值明显低于模型组(P<0.01);模型组小鼠在照射后存在明显的病理组织学上的改变,表现为肺充血、水肿、肺间质增厚,SNMC组上述所见明显减轻。结论 SNMC对放射性肺损伤有一定的防治作用。
83306	胆囊pH值与大肠癌发病的相关性研究	目的研究胆囊pH值与大肠癌的发病关系。方法设立A、B两组对照,每组30只小鼠。A组给予含MgSO4 20mg/(kg.d)的饲料,制备胆囊酸性环境;B组给予NaHCO3 15mg/(kg.d)的饲料,制备胆囊碱性环境,二甲基肼(DMH) 30mg/kg皮下注射,每周1次,连续给药11周。分别于给药后第12周、18周和24周分3个阶段处死小鼠,观察大肠癌的发生率,胆囊的pH值。结果实验12周两组小鼠未见肿瘤发生;18周时A组小鼠肿瘤发生率为53.3%(16/30),B组小鼠肿瘤发生率为23.3%(7/30),两组差异有显著性(P<0.01);24周结果,A组小鼠肿瘤发生率为90.0%(27/30),B组小鼠肿瘤发生率40.0%(12/30)。结论胆囊pH值与大肠癌的发生密切相关。
83307	张子和攻邪学派基本学术要点	<正>张子和是金元四大医家之攻邪学派代表人,秉家学师传,承扁鹊华佗,精《难经》之华,扬《内经》之精,著《儒门事亲》,享誉"医王",与仲景"医圣"合称"豫医双璧",是我国古代卓越的中医临床家、理论革新家、中医教育学
83308	慢性乙型病毒性肝炎中医虚证的蛋白质组学规律初探	目的运用蛋白质组学方法,寻找血浆中差异表达的蛋白质,分析其与慢性乙肝中医虚证(肝肾阴虚证、脾肾阳虚证)证候的对应关系,初步探索出慢性乙肝中医虚证的蛋白质组学规律,为中医临床辨识慢性乙肝虚证提供可供参考的客观化指标。方法通过双向凝胶电泳,获得血浆蛋白质(Two-dimensional electrophoresis,2-DE)图谱,经质谱分析鉴定出差异表达的蛋白质。结果①各组血浆蛋白2-DE图谱经ImageMaster2D Platinum V5.0软件分析,各组均可获得重复性稳定的蛋白点450±100个。②归纳总结图谱发现,慢性乙肝中医二虚证与正常人相比存在明显的规律性差异,表现为蛋白点3、8、9(分别为APO-A2、Haptoglobin HP)表达量均明显下降。经质谱分析鉴定得出:蛋白点3为载脂蛋白A2(Apo-A2),蛋白点8、9为结合珠蛋白。结论①成功建立起慢性乙肝血浆蛋白质组2-DE图谱。②归纳总结慢性乙肝中医二虚证APO-A2、HP表达量均明显下降,提示慢性乙肝中医二虚证具有相同的蛋白质变化规律,推测这些相同的蛋白质变化可能与慢性乙肝各中医虚型证型的形成机制有关。
83309	便秘通治疗功能性便秘的临床观察	目的观察便秘通治疗功能性便秘的临床疗效。方法将160例功能性便秘的患者随机分为两组。治疗组80例,以便秘通治疗;对照组80例,以乳果糖治疗,两组均30天为1个疗程。观察两组临床疗效。结果治疗组临床总有效率(83.75%)优于对照组(73.75%,P<0.05)。结论便秘通是治疗功能性便秘的有效药物,明显改善功能性便秘患者的临床症状,提高临床疗效。
83310	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎72例	<正>慢性盆腔炎为常见的妇科疾病,临床上易反复发作,病程长,单纯用抗炎治疗效果不甚满意,我院采用自制中药皂刺汤保留灌肠取得良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择标准按第7版《妇产科学》慢性盆腔
83311	黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效分析	目的探讨黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组:对照组30例,其中男23例,女7例,病程7～60天;治疗组35例,其中男24例,女11例,病程7～55天。两组一般资料经统计学处理,无显著性差异,具有可比性P<0.05。结果经2个疗程治疗后,治疗组35例患者中,痊愈24例,显效10例,无效1例;对照组30例患者中,痊愈17例,显效8例,无效5例;治疗组治疗结果明显优于对照组,差异有显著性P<0.05。结论黄芪治疗病毒性心肌炎明显优于对照组的单纯西医治疗,值得临床应用。
83312	阳和汤治疗恶性肿瘤性疾病的临床研讨	目的观察阳和汤治疗恶性肿瘤性疾病的临床疗效。方法采用阳和汤为基本方加减治疗,并辨证施治,随症加减。结果 80例观察病例中,显著改善34例(42.5%);部分改善16例(20%);稳定18例(22.5%);无效12例(15%);总有效率85%。结论对于辨证为阳虚寒凝的恶性肿瘤性疾病,阳和汤均可辨证应用,屡获奇效。
83313	活血化痰汤治疗高脂血症236例	目的探讨活血化痰汤治疗高脂血症疗效分析。方法回顾2009年3月～2011年2月门诊治疗的符合入选标准高脂血症236例,应用自拟活血化痰汤疗效观察。结果用药前及用药后分别采血进行血脂(TC、TG、HDL-C)测定,并进行比较P<0.05有显著差异性。结论活血化痰汤治疗高脂血症具有临床降脂显著,应用方便,无明显毒副作用,同时注意控制饮食,增加运动,能收到较满意的疗效。
83314	滋阴活血法对晚期妊娠羊水过少患者羊水量及胎盘微结构的影响	目的探讨滋阴活血法治疗妊娠晚期羊水过少患者对羊水量及胎盘微结构改变的影响。方法收集羊水过少患者40例随机分为滋阴活血法结合补液治疗组与补液对照组,观察各组治疗前、治疗1周、4周后羊水指数(AFI)变化。并再增加10例正常足月分娩者,比较三组分娩时胎盘形态学指标变化。结果两组治疗1周、4周后AFI均较治疗前增加(P<0.05),治疗组与对照组治疗1周后AFI增加量无差异,但4周后治疗组AFI高于补液组。胎盘微结构变化治疗组合体细胞结节形成,基底膜增厚,纤维素样坏死构成比均低于对照组(P<0.05);治疗组与正常妊娠组间无差别;对照组高于正常妊娠组。治疗组血管合体细胞膜形成比高于对照组(P<0.05),而与正常妊娠组间无差异。细胞滋养细胞增生三组间无差异。结论滋阴活血法治疗晚期妊娠羊水过少可增加其羊水量,其机理与中医滋阴活血法可改善胎盘微结构与功能有关。
83315	中药肾康灵对儿童频复发性肾病综合征免疫功能的影响	目的观察中药肾康灵冲剂对儿童频复发性肾病综合征免疫功能的影响。方法将符合纳入标准的频复发性肾病综合征患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予以中药肾康灵冲剂合强的松治疗,对照组单纯西药强的松和雷公藤治疗,两组分别随访观察其病情变化及感染和复发情况。于治疗前、治疗后3个月、6个月、9个月各抽血一次,检测患者血SIL-2R、IgG、IgA水平,每2周各查一次血常规、粪常规、肝功、肾功,尿常规。结果治疗组、对照组在治疗前血SIL-2R增高,IgG、IgA则降低,二者无显著性差异,P>0.05。治疗后6个月至9个月,对照组血SIL-2R较治疗前下降P<0.01;血IgG、IgA8则较治疗前进一步下降,但均无显著性差异,P>0.05;而治疗组在治疗后6个月至9个月,血SIL-2R明显下降,IgG、IgA则逐渐上升并恢复正常,与治疗前相比均呈显著性差异,P<0.01;与对照组相比,亦均呈显著性差异,P<0.01。治疗组在治疗后9个月感染率、复发率较对照组明显下降,二者差异显著P<0.01。结论中药肾康灵冲剂能够提高频复发性肾病综合征患儿免疫功能,减少原发性肾病综合征患者继发感染及病情复发。
83316	自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎43例	目的观察自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎(活动期)的临床疗效。方法 80例类风湿关节炎患者,随机分为中医辨证治疗组(中药组)43例,西医抗风湿治疗组37例。中药组给予自拟活血通络汤,西药组给予洛索洛芬钠片、来氟米特片治疗。观察治疗前后患者的症状、体征及实验室检查[包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]的变化。结果中药组与西药组总有效率分别为97.7%、94.5%,中药组疗效略优于西药组,但在统计学中无显著性差异(P>0.05)。两组在消除或减轻临床症状及体征方面均有较好作用(P<0.01),中药组观察指标症状与体征优于西药组(P<0.05),实验室检查略优于西药组,但在统计学上无明显差异(P>0.05)。结论自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎不良反应小且疗效满意。
83317	自拟通膈润降汤治疗反流性食管炎的疗效观察	目的观察自拟通膈润降汤治疗反流性食管炎的疗效。方法将164例患者随机分为治疗组和对照组。对照组82例,口服奥美拉唑、伊托必利;治疗组82例,在对照组治疗的基础上,加用自拟通膈润降汤煎服。2个月后作疗效评估。结果治疗组总有效率为92.69%,对照组为81.71%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。结论自拟通膈润降汤对反流性食管炎有较好的治疗效果。显示了中西医结合治疗在反流性食管炎中的肯定疗效。
83318	百合固金汤加减治疗支气管扩张咯血56例	<正>支气管扩张是呼吸内科常见疾病,临床表现为慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血。属中医学"咳嗽"、"咯血"、"肺痈"等范畴。笔者采用百合固金汤加减治疗支气管扩张咯血日久者56例,取得满意疗效,现报道
83319	通腑醒神法对急性脑卒中垂体-肾上腺轴调控作用的临床研究	目的探讨通腑醒神法对急性脑卒中垂体-肾上腺轴调控作用。方法采用随机分组方法将61例急性脑卒中的便秘患者进行分组治疗,治疗组31例,对照组30例,基础治疗相同,治疗组服用通腑醒神胶囊,对照组予开塞露纳肛,测定治疗前后血浆促肾上腺激素(ACTH)、皮质醇(CS)含量,并记录两组便秘及病类积分情况。结果①治疗前两组血浆中ACTH、CS无差异;治疗后第7天,治疗组血浆ACTH、CS均显著低于对照组(P<0.01,和P<0.005);②两组治疗便秘在临床痊愈率、显效率、有效率、无效率间均无差异;③病类积分的比较在基本恢复、显著进步两项,治疗组25例、对照组16例,两组之间有显著差异(P<0.01)。结论通腑醒神法可降低急性脑卒中患者的血浆ACTH、CS水平,对急性脑卒中垂体-肾上腺轴具有调控作用。
83321	祛瘀安环胶囊治疗放环后经期延长95例临床研究	目的观察祛瘀安环胶囊治疗放环后经期延长的临床疗效。方法将190例患者随机分为治疗组和对照组各95例,治疗组给予祛瘀安环胶囊口服,对照组给予断血流片口服。两组均以3个月为1个疗程。结果治疗组总有效率为88.42%,对照组总有效率为70.53%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);治疗后两组行经时间与治疗前相比均有明显缩短,且治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论祛瘀安环胶囊可以明显改善放环后经期延长的症状。
83323	高级别宫颈上皮内瘤变中医证型分布及其与高危型HPV负荷量关系的研究	目的探讨高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)中医证型分布及其与高危型HPV负荷量的关系。方法对149例高级别CIN患者进行中医辨证分型,检测高危型HPV负荷量,探究证型与高危型HPV负荷量的相关性。结果本病主要证型依次为湿热蕴毒型、外染毒邪型、肝经湿热型。不同证型组间的年龄分布差异无统计学意义(P=0.292)。不同证型组间的高危型HPV负荷量差异有统计学意义(χ2=7.5432,P=0.023),肝经湿热型、湿热蕴毒型与外染毒邪型比较差异有统计学意义(P<0.05),湿热蕴毒型与肝经湿热型差异无统计学意义(P>0.05)。结论高级别CIN中医证型以湿热蕴毒型为多,湿热蕴毒型、肝经湿热型CIN出现持续性CIN及进展为宫颈癌的风险更大。
83325	桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病160例	目的观察桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及椎动脉血液流动改善影响。方法将符合诊断标准的160例病例,给予桂枝加葛根汤治疗,将中药汤剂煎煮后,分两次口服,每日一次,1个月为1个疗程。并以彩色多普勒检测其血液流变学变化进行治疗前后自身对照比较。结果 1个疗程后,通过超声经颅多普勒(TCD)观察,病人治疗后椎动脉各项血流参数均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝加葛根汤对椎动脉型颈椎病的椎动脉血流改善有显著效果。
83326	通络熄风汤治疗椎动脉型颈椎病80例	目的通络熄风汤治疗椎动脉型颈椎病疗效观察。方法将椎动脉型颈椎病患者160例,随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组用通络熄风汤,对照组用盐酸氟桂利嗪胶囊。两组疗程均为4周,治疗前后均进行TCD检查,并记录症状变化、TCD变化及药物不良反应等。结果治疗组治疗前后比较对照组各项检测指标均有显著改善(P<0.05),且疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论通络熄风汤在治疗椎动脉型颈椎病方面较西药疗效显著,有很好的临床应用前景。
83327	四妙汤加味治疗湿热内阻型腰椎间盘突出症的疗效观察	目的观察四妙汤加味治疗湿热内阻型腰椎间盘突出症的疗效。方法临床选取腰椎间盘突出症湿热证的病人76例,随机采用四妙汤加味和强力天麻杜仲胶囊治疗。结果采用四妙汤加味治疗湿热内阻型腰椎间盘突出症常规服药3个疗程,总有效率83.3%,明显高于对照组。结论四妙汤加味治疗湿热内阻型腰椎间盘突出症疗效好。
83328	自拟化瘀扶正消瘤汤治疗子宫肌瘤98例	<正>子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤,以30～50岁的中年妇女多见。现代医学多采用手术和抗雌激素治疗,但价格昂贵且副作用较大。中医药治疗子宫肌瘤因其
83330	自拟止泻汤治疗慢性腹泻临床观察	目的观察中药汤剂自拟止泻汤治疗慢性腹泻的临床疗效;方法将52例慢性腹泻患者随机分为治疗组与对照组。两组患者在一般治疗及补液治疗的基础上,治疗组加服自拟止泻汤;对照组对症治疗,腹痛者加用匹维溴胺片,50mg,日两次;腹胀者加用莫沙比利片,5mg,日三次。观察慢性腹泻患者治疗前后症状、体征的变化并对两种疗法的临床疗效进行对比。结果服用止泻汤的患者症状和体征明显好转,经统计学分析与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论自拟止泻汤能有效治疗慢性腹泻。
83331	治咳四法	<正>咳嗽一症,在临床上极为多见,见于呼吸系统诸疾患,而尤以支气管炎为多。中医认为,其致病之因,则由于内因和外因共同起作用,外感六淫之邪,脏腑内伤如脾胃虚弱、肾不纳气、心肺气虚等,皆可出现咳嗽,但
83333	白头翁汤治疗溃疡性结肠炎50例	溃疡性结肠炎脾胃素虚为本,脾虚失运为标。证属大肠湿热,治宜选用清热利湿,理气活血之药,方用白头翁汤。治疗50例,治愈25例,显效16例,好转9例。只有先攻除稽留胃肠之邪,推陈致新,才能邪去正复,然而对于久病体虚者不要攻伐太过,宜攻补兼施才能奏效。
83335	小儿哮喘的中医诊治分析	目的探讨应用补肺、健脾、化痰类中药治疗小儿哮喘缓解期证见脾肺气虚、痰热内蕴的临床疗效。方法选取中医辨证为脾肺气虚者,应用自拟补肺健脾化痰方,观察临床疗效及安全性。结果治疗后患儿哮喘发作次数及发作持续时间及呼吸道感染次数等主要疗效指标均明显下降,总降低减少率为42.46%,总有效率为98.72%;咳嗽喘息程度及次数、咳痰情况、面色、两便、舌质、舌苔、脉象等症候群均明显改善,临床未见不良反应发生。结论补肺健脾化痰方可改善小儿哮喘缓解期脾肺气虚等一系列症候群,补肺健脾化痰法治疗小儿哮喘缓解期脾肺气虚证疗效确切,安全性高,值得广大中医药者借鉴。
83336	独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症臭氧注射术后腰痛300例	目的探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症臭氧注射术后腰痛临床应用价值。方法 300例腰椎间盘突出症患者,采用椎间盘内注射5～15ml,浓度为60μg/ml的臭氧;椎间孔附近注射5～10ml,浓度为30μg/ml的臭氧,臭氧注射后部分病人(58人)遗留腰痛,用独活寄生汤辨证加减。结果臭氧治疗后随访3～18个月,显效183例,占61%;有效65例,占21.7%;无效52例,占17.3%,总有效率为82.7%。在显效和有效病人中,选取术后腰痛病例58例,采用独活寄生汤辨证加减,可提高椎间盘臭氧注射后疗效。结论在严格掌握适应证的情况下,椎间盘内臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症有效且安全的治疗方法。术后遗留腰痛,采用独活寄生汤辨证加减,可提高椎间盘臭氧注射后疗效。
83339	补阳还五汤加减治疗中风患者神经功能缺损的临床研究	目的观察补阳还五汤加减对改善中风患者神经功能缺损的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组。对照组采用基础疗法治疗;治疗组在对照组基础上加服补阳还五汤加减治疗,共服用30天。结果神经功能缺损评分治疗组入院时与第15天、第30天比较,补阳还五汤差异有显著性意义(P<0.05);两组第30天比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗第15天后疗效检验,差异无显著性意义(P>0.05);两组治疗第30天疗效检验,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组临床疗效高于对照组。结论补阳还五汤加减对改善中风患者神经功能缺损具有良好的临床效果。
83341	编读往来	<正>本刊2011年12月第26卷第12期"滋肾平肝、活血化瘀通络治疗早期高血压肾损害的临床观察"一文
83342	热敏灸对老年骨质疏松症PICP表达的影响	目的探讨热敏灸对老年骨质疏松症患者血清Ⅰ型前胶原羧基肽(PICP)表达的影响。方法 56例患者随机分为治疗组及对照组,分别以腧穴热敏化悬灸疗法及阿伦膦酸钠内服对照。观察临床疗效、检测PICP的表达。结果治疗3个月后,治疗组治愈7例,显效14例,好转5例,无效2例,有效率92.85%,对照组治愈5例,显效8例,好转8例,无效7例,有效75.00%率,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组血清PICP含量比较,治疗3个月后,两组比较有统计学意义(P<0.05);同组血清PICP含量比较,治疗后比治疗前均有不同程度升高,治疗组与对照组比较都有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论热敏灸可改善临床症状,增加PICP的表达,疗效优于药物组。
83344	华佗夹脊穴配合体针分型治疗中风250例	采用夹脊穴(颈2～7、腰1～5夹脊)辨证取穴配合上肢天宗、外关、合谷;下肢环跳、阳陵泉、三阴交治疗中风病250例,并与传统治疗方法取阳明经穴为主(合谷、曲池等)作对照,结果治疗组250例中,总有效率为94%;对照组100例中,总有效率为82%。两组间疗效比较有高度统计学意义(P<0.01)。
83347	针灸用于腰椎间盘突出症术后遗留疼痛临床疗效	目的探讨针灸用于腰椎间盘突出症术后遗留疼痛临床疗效。方法 2008年1月～2011年1月腰椎间盘突出症术后遗留疼痛患者126例,依据治疗方法分为针灸组66例,对照组60例,观察两组临床疗效。结果针灸组优良率95.45%,对照组优良率70.00%,两组总优良率比较P<0.05有显著差异性。结论在治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛中针灸可以起到良好的临床疗效,起到舒筋活络,调畅气血,通络止痛作用。
83351	双柏散穴位敷贴治疗运动型疲劳的临床观察	目的探讨穴位贴敷疗法应用于抗运动疲劳领域中的临床意义。评价双柏散穴位敷贴治疗运动型疲劳的临床疗效。方法对通过统一运动训练标准筛选出符合入选标准的80例男性运动员随机分为贴敷组(40例)和空白组(40例)。治疗组采用双柏散穴位敷贴,穴取臂臑、伏兔、承山、肾俞、膏肓;空白组不采取特殊处理,观察治疗前后运动型疲劳的改善程度。结果贴敷组总有效率为90.0%,空白组总有效率为77.5%。结论双柏散穴位敷贴治疗促进运动疲劳恢复效果显著,有很好的临床使用价值。
83352	糜烂性胃炎诊治一得	<正>糜烂性胃炎属于中医学"胃脘痛"的范畴,治疗本病如重视辨证施治,辨证和辨病结合,使用特效药对,疏肝气、降胃气、升脾气、宣肺气,导滞化瘀,护膜生新,绝大多数病人服中药后症状可消失或明显改善,一些
83353	中医治疗糖尿病八法	糖尿病属中医之消渴病证。病机特点为阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标,本者为肾,标者肺胃。辨证论治上虽有传统的上、中、下三消分治之法,余总感临证局限,故笔者根据多年临床实践,结合前贤经验,把治疗消渴归结为滋阴、补阳、益气、升清、清热、疏肝、化瘀、食疗八大法则以飨同道,冀能得些裨益,以便更好服务于患者。
83354	浅谈颈椎病的中药治疗	<正>颈椎病临床表现复杂多样,患者多以头晕、颈强、项背沉困疼痛、肩臂手指麻木或放射样痛就诊,临床抓主要症状,从头晕、麻木、疼痛入手,结合颈部X线或CT,排除其它疾病引起的头晕、疼痛、麻木,方可确诊。
83356	支气管哮喘缓解期的中医治疗浅析	<正>支气管哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中哮鸣有声、呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,张口抬肩、鼻翼扇动,严重者每致喘脱。目前由于体虚病后,饮食不节,烟酒过度,环境污染等诸多因素影响,致使本病发病率呈不断上升趋势。治疗当根据"发时治
83358	例谈“五脏相关”理论在治疗哮喘病中的运用	中医强调以五脏为中心的整体联系。五脏之间,不仅在生理方面相互为用、相互促进和相互制约,而且在病理方面也相互影响。哮喘病与五脏有着密切的联系。其病位主要在肺,临床上结合肾、肝等其他脏腑进行辨证论治,效果更为明显。
83360	经方治疗妇科病验案举隅	<正>经方常用于内科疾病的治疗,具有效如桴鼓的特点,但在妇科却很少应用。如五苓散常用于外感风寒、内停水饮所致的发热头痛,烦渴饮水,小便不利,或水湿停聚所致的水肿,身重,小便不畅等症;小半夏加茯
83361	脑梗死后偏身麻木1例	<正>代某,女,56岁,1年前患脑梗死,经治疗后遗留左侧肢体麻木,无明显疼痛不适等,患者有颈腰椎疾病,时常头晕、颈腰部酸胀不适,出院后一直行普通针刺、拔罐等治疗,颈腰部疼痛略有好转,但左侧肢体麻木一
83363	加减封髓丹效用举隅	<正>封髓丹由黄柏,砂仁,甘草三味中药以一定的配比组成。《简明方剂学辞典》记载,本方始见于《奇效良方》,用于治疗梦交、梦遗。清代郑寿全所著的《医理真传》中用于治疗"眼中常见五彩光华,气喘促者",文曰:"此因五脏之精气发于外也,法宜收纳阳光,仍返
83364	郭淑云教授治疗胃痛临床经验	郭淑云教授临床经验丰富,擅长以中医治疗脾胃疾病,对胃脘痛辨治以活血化瘀、疏肝理气、轻解郁热,健脾消食为法,临床收效颇佳。
83367	浅谈痹证的辨证施护	<正>"痹证"是由于风、寒、湿邪侵袭人体,流注经络、关节,气血运行不畅所致。以肌肉,筋骨关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利为主要表现,感受风寒湿邪之后易于化热,出现红肿热痛症状,称为"热痹"。痹证概
83371	应用葛根治疗胃肠炎经验	<正>夏秋之际为胃肠炎的高发时节。这段时间,或因饮食不洁,或因暑热受寒所致的急慢性胃肠炎增多。病情较轻的患者自行服用黄连素等药物可缓解症状,病情较重的患者就需要中西医结合治疗。葛根治疗胃
83373	浅谈内伤头痛临床心得	内伤头痛是临床常见病证,发病多由内因而成,病位虽然在头,但与肝、脾、肾等脏腑密切相关,临床分肝阳证、肝火证、痰浊证、寒厥证、气血亏虚证、肾虚证、瘀血证七型辨证论治,巧用引经,善用虫药,增强疗效。强调"治未病",重养生,瘥后防复。
83376	中医辨证治疗广泛性焦虑症临床疗效评价研究	目的探讨中医辨证治疗广泛性焦虑症的疗效。方法将63例广泛性焦虑症患者随机分为3组,其中辨证中药组给予辨证中药汤剂每日一剂,并药随证变;西药组给予帕罗西汀口服;中药加西药组给予中药每日一剂及帕罗西汀每日一片,疗程6周,判定疗效。结果三组治疗有效率相当,中药组与西药组治愈率相当,中西药组治愈率优于西药组,中药组与中西药组治愈率相当。结论辨证使用中药联合西药治疗广泛性焦虑症,临床治愈率明显优于单纯使用西药(帕罗西汀),且不良反应少。提示中药治疗广泛性焦虑症具有一定的优势。
83377	中医药治疗痤疮研究进展	通过病因病机、理法方药等方面,综述今年来痤疮的中医治疗研究进展状况。中医药对痤疮的治疗有独特的疗效,尤其是将"辨病"与"、"辨体质"相结合,充分体现中医辨证论治的特点,并提出一些展望。
83378	慢性浅表性胃炎与舌象的相关性研究	目的探讨慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)患者的中医证型及有否伴幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)感染与舌象之间的关系。方法将CSG患者600例,辨证分为肝胃不和、脾胃虚弱(含虚寒)、胃阴不足、胃络瘀阻、脾虚气滞、脾虚湿热、寒热错杂、脾虚湿热血瘀八个证型;按有无Hp感染分为Hp(+)和Hp(-),观察它们的舌象,进行统计学分析。结果①舌象的变化可以反映CSG证型的改变。②舌象提示,CSG以脾胃虚弱(含虚寒)型最多(261/600,43.5%)。③CSG伴有Hp(+)者(320/600,53.3%)辨证属脾虚湿热血瘀证为多。结论①舌象能反映CSG证型的变化规律;②治疗CSG要注重健脾扶正,不宜单纯攻邪;③扶正祛邪和抗Hp要重视清热利湿,活血化瘀。
83380	脾虚证发生率研究	目的为了综合分析脾虚证发病率,比较其在不同疾病中差异。方法利用期刊网数据库收集、整理公开发表的有关脾虚证临床研究资料,提取脾虚证在疾病总体发生率,比较它在不同疾病发生情况。结果共收集符合标准的流行病学调查论文82篇;涉及病症43个,病例总数44138,脾虚证发生率为33.9%;结论不同疾病人群中,脾虚证的发病率有很大差异,消化系统疾病脾虚证发生率明显大于非消化系统疾病。
83381	中医药治疗早期糖尿病肾病临床最新进展	糖尿病肾病(DN)是糖尿病临床常见的慢性并发症之一,近几年中医药在预防、治疗早期DN方面取得了一定的成就。本文通过总结近5年中医药治疗早期DN相关文献,从病因病机、治则治法、辨证论治、临床机理等方面进行综述,说明中医药治疗早期DN能够改善临床症状、延缓疾病进展,具有重要意义。
83384	驻景丸及其加减方考据与探析	<正>驻景丸是中医眼科临床常用之传统名方,具有滋补肝肾之效,常用于肝肾亏虚之眼病的治疗。为了继承发扬的需要,笔者通过查阅相关古籍并检索《中华
83386	凝血宝对大白鼠胃黏膜止血试验研究报告	<正>在"凝血宝"应用于临床之前我们在潍坊医学院药理教研室的协调下,通过对大白鼠胃黏膜出血应用"凝血宝"止血效果惊醒了动物实验。报告如下。1材料与方法取S-D大白鼠24只,体重160～240g,随机分成四
83387	补肾方对自然衰老大鼠海马CA1区GR、MR基因mRNA表达的影响	目的从海马GR、MR基因mRNA表达的变化探讨自然衰老的机理及补肾方的作用机制。方法以自然衰老SD雄性大鼠(24月龄)为肾虚模型,左归丸和右归丸进行干预,大鼠自20月龄始,左归丸、右归丸均按相当于生药7.5g.kg-1(成人临床用量的15倍)自由饮用稀释药液,每周停药2天,连续4个月;原位杂交检测海马CA1区神经元GR、MR基因mRNA表达。结果与青年组比较,老年组大鼠海马CA1区GR、MR mRNA表达水平均下降(P<0.05);与老年组比较,左归组和右归组大鼠海马CA1区GR、MR mRNA表达水平均升高。差异均有显著性(P<0.05)。结论大鼠衰老与海马GR、MR mRNA表达变化密切相关,补肾方可通过调节海马CA1区神经细胞GR、MR基因mRNA的表达,改善海马功能、延缓机体衰老。
83388	国医大师李辅仁教授养血通经汤	<正>方名:养血通经汤药物组成:当归10g,香附10g,生地黄10g,熟地黄10g,益母草10g,川芎10g,白芍药10g,枸杞子10g,柴胡5g,泻药5g,鹿角霜10g。
83389	国医大师朱良春  固冲温补汤	<正>方名:固冲温补汤药物组成:炙黄芪30g～60g,山萸肉24g,炒白术20g,乌梅15g,海螵蛸15g,艾叶15g,阿胶10g(烊),茜草10g,炙甘草10g,血余炭9g。用法:每日1剂,水煎服。功效主治:温补脾肾,固冲止血。主治崩漏。
83390	国医大师主治崩漏2验方	<正>1.[方名]固经止漏方(李玉奇)[药物组成]海螵蛸20g,莲房炭50g,生地黄炭40g,当归10g,胡黄连10g,知母15g,升麻10g,白芍药20g,木香10g,煅牡蛎20g,甘草20g,大枣10枚。
83391	国医大师何任补益冲任汤	<正>[方名]补益冲任汤[药物组成]小茴香3g,炒当归9g,鹿角霜6g,党参15g,阿胶珠10g,沙苑蒺藜9g,肉苁蓉9g,紫石英12g,枸杞子9g,炙龟版15g,女贞子12g,旱莲草
83392	国医大师路志正养血荣筋汤	<正>[方名]养血荣筋汤[药物组成]太子参12g,麦门冬9g,生黄芪15g,炒白芍药9g,炒白术6g,夜交藤9g,丹参12g,旱莲草6g,地龙3g,防风3g。
83394	国医大师朱良春安冲清补汤	<正>[方名]安冲清补汤[药物组成]生黄芪18g,炒白术18g,大生地黄18g,川续断18g,白头翁18g,茜草10g,生白芍
83396	紫外分光光度法测定芦荟胶囊中总蒽醌的含量	目的建立芦荟胶囊中总蒽醌含量的紫外分光光度测定方法。方法利用蒽醌类化合物遇碱显红色或紫红色的反应原理(Borntragers反应),测定试样溶液在520nm波长处的吸收度。结果对照品1,8-二羟基蒽醌浓度在4.76～23.8μg/ml范围内吸收度与浓度呈良好的线性关系,r=0.9991,平均回收率98.4%,RSD为2.2%。结论紫外分光光度法灵敏、快速、准确、成本低,适用于芦荟胶囊中总蒽醌的测定。
83397	复方银杏通脉胶囊的制备及质量控制	目的建立复方银杏通脉胶囊制备方法及质量标准。方法采用70%乙醇提取银杏叶黄酮类化合物和振动磨超微粉碎;采用薄层色谱法对制剂中的银杏叶、丹参、川芎进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对丹参酮ⅡA进行含量测定。结果该制剂符合《中国药典》2010年版对胶囊剂的要求;TLC鉴别银杏叶、丹参、川芎方法简便易行,斑点清晰,专属性强;高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA含量,平均回收率为96.22%,RSD为3.068%(n=5)。结论本制剂制备方法合理,简便;质控方法简单易行,结果准确,可作为该制剂的质量控制标准。
83398	不同炮制品种制何首乌致肝损害的研究	目的观察何首乌不同炮制品对大鼠肝脏的长期毒性作用。方法用何首乌不同炮制品水煎浓缩液,每天灌服大鼠一次,连续12周。结果何首乌笼屉蒸48h炮制品水煎浓缩液给大鼠灌胃12周后,未见明显的不良反应。结论如果使用炮制适当的何首乌炮制品水煎浓缩液给大鼠长期灌胃可以减少,甚至消除对肝脏的损害,何首乌炮制不当对大鼠肝脏有一定的毒副作用,但属可逆性损伤。
83400	国医大师李振华清心豁痰汤	<正>[方名]清心豁痰汤[药物组成]白术10g,茯苓15g,橘红10g,姜半夏10g,香附10g,枳壳10g,西茴10g,乌药10g,郁金
83402	百合地黄汤研究进展	百合地黄汤具有润养心肺、凉血清热的功效,用以治疗百合病后世应用相对较少,有许多医家进行了有益的探索和拓展应用,本文就百合地黄汤及其加减应用的研究进展进行探讨。
83403	中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效观察	目的探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法回顾分析70例患者的临床资料。结果对照组35例中,痊愈12例,显效15例,有效8例,总有效率为98%;对照组35例中,痊愈5例,显效12例,有效18例,总有效率为76%;两组患者无一例发生不良反应。结论中西医结合治疗扶正祛邪,协调阴阳、理气、调和脾胃之功效,较单纯西药治疗疗效好。
83404	中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察	目的探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效。方法将72例幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者随机分成两组,治疗组36例,对照组36例。治疗组采用我院自制胃炎口服液联合抗幽门螺杆菌西药治疗,10天为一疗程,2个疗程结束后评定疗效;对照组单纯采用西药治疗。结果治疗组总有效率96.94%,对照组总有效率77.5%,两组总有效率有显著差异。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效显著,无明显不良反应。
83405	中西医结合治疗系统性硬皮病1例	<正>目前系统性硬皮病病因不明,西医疗效欠佳,本文通过一则典型病案,介绍其治疗方法及用药特点,从而探讨中西医结合治疗本病的优势,以提高临床疗效。硬皮病是一种以皮肤和内脏胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病,其中不但侵犯皮肤,亦累及内脏
83406	下肢动脉硬化闭塞症PTA治疗的围手术期护理	<正>下肢动脉硬化闭塞症(ASO)常见于60岁以上老年人,男性多于女性,对有高血压病史、高血脂、长期吸烟、酗酒者更为多见。目前主要有药物治疗、手术和血管介入治疗等方法。后者指经皮血管内球囊扩张成形
83407	基于综合护理方法探索开放性骨盆骨折术后并发便秘的护理原则	目的介绍综合护理法在开放性骨盆骨折术后并发便秘的治疗过程中作用和原则;方法通过对开放性骨盆骨折术后并发便秘因素和特点分析,建立开放性骨盆骨折术后并发便秘的护理原则和方法;结果建立开放性骨盆骨折术后并发便秘的综合护理方法;结论综合护理方法可以有效的改善开放性骨盆骨折术后并发便秘的状态,促进骨折的愈合。
83408	保守治疗腰椎压缩性骨折的护理	目的探讨保守治疗腰椎压缩性骨折的护理方法。方法对42例患者采用卧硬板床制动、中药熏洗、骨创治疗仪、活血化瘀药物应用等治疗方法,并做好各项护理配合。结果治愈18例,显效12人,好转10人,无效2人,有效率95%。结论保守治疗是治疗腰椎压缩性骨折的主要方法,在治疗过程中护理人员适时讲解各种治疗的目的、操作方法、注意事项并配合做好患者的皮肤、疼痛、体位、尿潴留等各项护理,是预防并发症的关键。做好出院指导、健康教育及下床活动的注意事项,指导患者掌握正确的双下肢及腰背肌功能锻炼,对促进腰背肌功能恢复,防止肌肉萎缩,减少病人日后腰痛复发有着重要的作用。
83410	浅析人工全髋关节置换术关节脱位的原因及护理措施	目的探讨人工全髋关节置换术关节脱位的原因及护理措施。方法回顾分析72例患者的临床资料。结果股骨颈骨折35例,股骨头坏死25例,骨性关节炎12例;有3例术后发生脱位,施行手法复位后功能良好;术后随访6个月～2年,效果满意,假体位置及关节功能良好。结论正确的护理环节,加强健康宣教,做好出院指导,使病人掌握预防关节脱位的方法,是防止关节脱位的重要措施,通过对髋关节脱位的护理干预,可预防全髋关节脱位的发生,使患者免受再次手术的痛苦。
83411	儿童肱骨髁上骨折的临床康复护理体会	目的探讨儿童肱骨髁上骨折的临床康复护理措施。方法回顾分析80例患儿的临床资料。结果根据Flynn评分标准:丢失提携角和丢失伸屈功能在0°～5°为优,6°～10°为良,11°～15°为可,>15°为差。其中优62例,良12例,可5例,差3例。优良率89%。肘内翻4例,无Volkmann挛缩病例。结论护理人员应做好患儿的心理护理及康复护理,使患者采取适当的康复活动,降低儿童肱骨髁上骨折的并发症发生率。
83413	老年骨折患者便秘的中药治疗及辨证施护	<正>老年股骨颈、股骨粗隆间骨折以及椎体压缩性骨折发病率增高,骨折导致受伤肢体疼痛活动不便,病人长期卧床,引起诸多合并症发生。其中胃肠蠕动减慢导致便秘,影响骨折愈合和康复。我科2009年3月至2011年6月,应用滋阴养血润肠通便法治疗老年骨折
83414	干扰素联合百令胶囊对慢性乙型肝炎患者的疗效观察	目的观察干扰素联合百令胶囊对慢性乙型肝炎患者的临床疗效,提高临床治疗水平。方法选取我院自2007年5月～2010年3月收治的120例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组(干扰素联合百令胶囊治疗组)和对照组(单纯干扰素治疗组)各60例,两组患者均持续治疗12个月以及停药后随访6个月,比较两组患者的治疗效果。结果①两组患者3、6、12个月及停药后随访6个月时ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg血清转换率比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),具有统计学意义。②几乎所有患者在治疗初期均呈现发热和流感样症状,一般无需退热药物治疗或仅物理降温,数小时后热自行退。88例患者出现不同程度的白细胞、血小板减少现象,无血红蛋白减少出现,经给予提高血细胞药物对症处理,治疗过程中两组干扰素均无减量、停药情况的发生。3例患者出现甲状腺功能轻微异常但未出现临床症状,经多次监测甲状腺功能,并予对症治疗,病情改善。1例患者出现一过性荨麻疹,但较轻微。百令胶囊服用过程中未发现明显不良反应。结论干扰素联合百令胶囊治疗慢性乙型肝炎可以有效的改善肝功能、抑制乙肝病毒复制,且百令胶囊无明显不良反应,值得临床推广应用。
83415	130例糖尿病合并冠心病患者冠脉造影结果分析	目的探讨2型糖尿病合并冠心病病人冠状动脉造影特点。方法对68例2型糖尿病合并冠心病病人和62例非糖尿病冠心病病人冠状动脉造影资料进行统计分析。结果冠状动脉造影结果显示:2型糖尿病合并冠心病病人受累血管数目较多,多支病变多于单支病变,且弥漫性病例多见,均显著高于非糖尿病冠心病病人(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病病人的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病病人严重且病变更为弥漫。
83416	颈椎骨折采用侧块钢板内固定术联合中药治疗分析	目的探讨侧块钢板内固定手术方式治疗颈椎骨折的临床价值。方法我院诊治的16例颈椎骨折的患者,对其实施侧块钢板内固定手术方式,回顾性分析其临床资料。结果 16例患者都圆满完成手术,术中都没有出现血管损伤和神经系统的损伤;术后没有出现由于长期卧床引发的并发症,例如压疮和肺部感染等。术后半年复查,正位、侧位和过屈、过伸侧位颈椎X线结果表明良好骨性融合。结论侧块钢板内固定手术方式治疗颈椎骨折,操作简便,力学强度较好,适应证广,值得临床广泛推广。
83419	中风Ⅰ号联合巴曲酶治疗急性脑梗死临床观察	目的评价中药"中风Ⅰ号"联合巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效。方法对2009年3月至2011年3月急性脑梗死患者56例,随机分为联合组29例和单用组27例。联合组以中药"中风Ⅰ号"联合巴曲酶联合治疗;单用组以巴曲酶治疗;评价两组治疗前后及7d、14d、21d的欧洲脑卒中量表(ESS)评分和日常生活能力量表(ADL)评分及21d后疗效。结果联合组痊愈率和有效率高于单用组(P<0.05),而且作用快。结论中药"中风Ⅰ号"联合巴曲酶治疗急性脑梗死比巴曲酶单用治疗效果好,且作用快。
83421	鱼腥草滴眼液联合泪道探通治疗新生儿泪囊炎的临床观察	目的观察鱼腥草滴眼液联合泪道探通治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法将就诊于我院的新生儿泪囊炎患儿81例(96眼)随机分为治疗组和对照组,其中治疗组43例(52眼),对照组38例(44眼),治疗组采用鱼腥草滴眼液联合泪道探通,并将鱼腥草滴眼液作为泪道探通冲洗液,对照组采用氯霉素滴眼液联合泪道探通,并将生理盐水作为泪道探通液。结果治疗组治愈率为96%,对照组治愈率为82%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论鱼腥草滴眼液联合泪道探通治疗新生儿泪囊炎疗效确切。
83435	少精子症辨证四法	<正>①肾精虚损证,用五子衍宗丸(《医学入门》)加味。②肾阴亏虚证,用左归丸(《景岳全书》)加减。③脾虚精亏证,用异功散(《小儿药证直诀》)加减。④湿热下注证,用萆薢分清饮(《丹溪心法》)加减。以下药对,可考虑适时加减:枸杞子、桑椹子,栀子、
83436	益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病血液流变学和血脂的临床研究	目的观察益气养阴活血法对早期糖尿病肾病的血流变学和血脂的影响。方法将符合纳入标准的早期糖尿病病人120例,随机分为治疗组和对照组各60例。两组均予糖尿病肾病基础治疗,治疗组予加有益气养阴活血作用的中药汤方(自拟方),对照组加服百令胶囊口服,两组均观察12周,测定两组治疗前和治疗后血脂、血液流变学的变化情况。结果①两组治疗前后血液流变学各指标比较,治疗组治疗后血液流变学各指标较治疗前均降低,差异有统计学意义(*P<0.05),对照组无明显变化(△P>0.05)。②治疗前后两组血脂比较,两组治疗后,总胆固醇(CHOL)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前下降,两组组内差异均具有统计学意义(★P<0.05),治疗组与对照组间变化不明显(*P>0.05)。治疗组治疗后甘油三脂(TG)较治疗前下降,差异具有统计学意义(★P<0.05)。对照组治疗组后无明显变化(P>0.05)结论益气养阴活血法在一定程度上能改善早期糖尿病肾病患者的血液流变学和高脂血症。
83437	“三部六病”调肺汤加减施治小儿支气管肺炎86例	目的观察"三部六病"调肺汤加减施治小儿支气管肺炎临床疗效。方法 179例病例随机分为两组,对照组93例,治疗组86例。两组病例均采用抗感染、退热、止咳、平喘、雾化治疗措施。对照组采用头孢噻肟钠、病毒唑、扑热息痛、氨茶碱、氨溴索,治疗组采用"三部六病"调肺汤加减抗感染、退热、止咳、平喘、氨溴索雾化。结果两组病例治疗后,显效率对照组62.4%,治疗组87.2%,经过统计学X2检验处理X2=8.436,P<0.05差异有显著统计学意义。平均退热时间、止咳时间、啰音消失时间两组对比统计学处理P<0.05差异有显著统计学意义。结论 "三部六病"调肺汤加减施治小儿支气管肺炎临床观察疗效显著,副作用小,值得在临床推广使用。
83438	足浴在糖尿病周围神经病变治疗护理中的应用	目的探讨中药足浴在糖尿病周围神经病变治疗护理中的疗效。方法观察对象均来自我院内分泌科住院病人,随机分为A组(治疗组),给予糖尿病基础治疗和中药足浴治疗。B组(对照组)只做糖尿病基础治疗。比较两组患者治疗后临床症状改善程度和神经传导速度的差异。结果治疗组总有效率78.3%,对照组总有效率57.0%,两组比较P<0.05,有统计学意义。结论中药足浴在糖尿病周围神经病变治疗是有效的。
83439	881例骨关节炎临床回顾性分析	目的回顾分析骨关节炎的发病特征、证候分布和治疗方法,为骨关节炎的防治提供参考依据。方法通过对我院风湿科2003年10月～2009年10月住院骨关节炎患者的有关资料,如性别、年龄、病程、证候分布及治疗等进行回顾性研究,探讨骨关节炎的发病学、中医证候学分布特点以及中医治疗情况。结果 881例骨关节炎患者中,女性患者(74.35%)明显高于男性(25.65%);年龄>50岁的有805例(91.37%);证候学分布依次为肝肾亏虚327例(37.12%)、气血两虚268例(30.42%)、风寒湿痹103例(11.69%)、气虚血瘀71例(8.06%)、湿热痹阻64例(7.26%)、痰瘀痹阻32例(3.63%)、肾虚寒凝16例(1.82%),以肝肾亏虚和气血两虚为临床常见证型(67.54%)。结论①骨关节炎在性别分布中,女性明显高于男性患者,其发病随年龄增加而增高,性别和年龄是导致骨性关节炎的重要原因;②骨关节炎的常见证候:肝肾亏虚、气血两虚、风寒湿痹、气虚血瘀、湿热痹阻,证候类型以本虚为主,中医药治疗多以补益肝肾、益气养血为主;③中医外治法作为风湿科治疗一大特色,在骨关节炎的治疗中起重要的辅助作用。
83440	从脾论治糖尿病血管病变	目的探讨健脾补气、化痰活血治疗2型糖尿病血管病变的机理和疗效。方法将已确诊的114例气阴两虚型糖尿病的血管病变患者随机抽取,分为健脾补气,化痰活血治疗组78例,活血化痰法对照组36例,于治疗前后观察临床症状并检测空腹血糖及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学指标。结果治疗组78例,显效29例,(37.18%),有效41例(52.62%),无效8例(10.20%),总有效率89.80%;对照组中显效9例(25.00%),有效18例(50.00%),无效9例(25.00%),总有效率75%,两组显效率有显著差异(P<0.05)。结论健脾补气、化痰活血有效的改善糖尿病血管病变临床体征,并能降低血糖、血脂、糖化血红蛋白、血液流变学指标,是治疗糖尿病的有效方法,其中化痰散结必不可少。
83442	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎31例	目的慢性盆腔炎是妇科炎症治疗中的一个难题,为探索中医药治疗的有效方法,以经方芍药甘草汤加味。方法加味芍药甘草汤保留灌肠每日一次,15次为一疗程。结果 31例患者治愈19例,有效10例,无效2例,总有效率93.54%。结论加味芍药甘草汤灌肠治疗慢性盆腔炎方法简便,经济实用,疗效可靠,病人乐于接受。
83443	加味参脉散治疗萎缩型老年性黄斑变性152例	目的探讨萎缩型老年性黄斑变性的中医治疗。方法选用自拟的加味参脉散加减。结果 152例病例301只眼中,总有效率为90.03%。结论中医治疗萎缩型老年性黄斑变性有较好的疗效。
83444	青蒲方保留灌肠治疗左半结肠型溃疡性结肠炎临床观察	目的观察青蒲方保留灌肠治疗左半结肠型溃疡性结肠炎临床效果。方法将63例溃疡性结肠炎患者随机分为两组。比较两组治疗前后症状、肠镜改变情况。结果两组疗效、症状积分比较,治疗组优于对照组。结论青蒲方保留灌肠治疗左半结肠型溃疡性结肠炎疗效确切。
83445	附子理中丸(汤)加味治疗久泻56例	目的观察附子理中丸(汤)加味治疗久泻的临床疗效。方法 56例患者均采用温补脾肾,调理固涩治疗,方选附子理中丸(汤)加味,4周为1疗程。结果 56例患者中治愈32例,好转18例,无效6例。结论中医药附子理中丸(汤)加味治疗久泻疗效显著。
83446	厚朴温中汤加味治疗功能性消化不良88例	目的观察厚朴温中汤加味对功能性消化不良的疗效。方法对88例患者,明确诊断,运用中医理论辨证分型,运用厚朴温中汤随症加减进行治疗。结果厚朴温中汤加味治疗功能性消化不良有效率97.7%。结论厚朴温中汤加味治疗功能性消化不良疗效显著。
83447	龙蛇胶囊治疗脑梗塞100例	<正>脑梗塞是一种严重危害人类健康的常见病和多发病,该病具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。据有关资料统计,我国城乡脑梗塞居各类死因的第二位,年发病率为1‰～2‰,年死亡率为0.6‰～1.2‰,患病率在5‰以上。其患者中约75%有不同程度的残疾,重度致残者约占40%,严重降低了患者的生活质量。
83449	增率合剂治疗病态窦房结综合征的体会	目的观察增率合剂治疗病态窦房结综合征的疗效。方法回顾性分析自2006年9月～2010年12月共40例病态窦房结综合征的患者,对其以增率合剂(科内协定方)治疗和随访结果进行分析、总结。结果经增率合剂治疗后总有效率92.5%,与治疗前比较,临床症状明显减少,动态心电图结果满意。结论增率合剂治疗态窦房结综合征疗效显著。
83450	醒脑静注射液治疗中风神志障碍疗效观察	<正>中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑络痹阻,或血溢脑络之外的急性脑血管病变,是危害人类生命与健康的一种常见病、多发病,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高及并发症多的特点,是中老年人致死和致残的主要疾病。中风包括出血性卒中和缺血性卒中两类,无论是哪一类,如果出现神志障碍,尤其是昏迷,预示病情严重,死亡率极高。
83451	血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症42例	<正>子宫内膜异位症近年来已成为妇科常见病[1],具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植能力。其发病机制复杂而且尚未完全清楚,有剖宫产手术、输卵管手术和宫腔手术史患者患子宫内膜异位症明显增高。西医多采用性激素治疗及手术治疗,见效慢且容易复发。我们临床采用血府逐瘀汤加减中药口服
83452	平脂养肝汤治疗非酒精性脂肪肝临床研究	目的探讨平脂养肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将80例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予平脂养肝汤,每日一剂,水煎两次,各150ml,混合后分两次口服;对照组给予脂必妥,每次3粒,每天3次,联合口服东宝肝泰片,4粒/次,每日3次。两组均以3周为一个疗程,连续治疗3个疗程。结果平脂养肝汤在改善症状、血脂、肝功能、肝脏B超指标方面与对照组比较有显著差异。结论平脂养肝汤具有具有显著降脂、降酶作用,治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,安全可靠。
83453	柴青片治疗急性咽喉炎及急性扁桃体炎临床观察	<正>急性咽喉炎及急性扁桃体炎是发生在咽喉部粘膜、声带及咽部淋巴组织的急性炎症,相当于中医的急喉痹,属于临床上的常见病、多发病。治疗上虽有多种药物可供选用,但效果各异,尤其对慢性咽喉炎急性发作者更无良好确切的药物。我院生产的"柴青片"采用纯中药制剂配制而成,具有清热解毒,利咽消炎等功能,用于风热感冒、急慢性咽喉炎和扁桃体炎、
83454	溃疡性结肠炎的中医药辨证治疗分析	目的探讨溃疡性结肠炎的中医药辨证治疗的效果。方法回顾分析96例患者的临床资料。结果两组无中途退出治疗的病例,均完成了本次治疗。依据疗效评定标准对两组进行临床疗效评定:对照组48例,临床治愈15例,好转24例,无效9例;治疗组48例,临床治愈24例,好转21例,无效3例。两组总有效率比较有显著差异性P<0.05。结论中医药辨证治疗溃疡性结肠炎安全可靠,效果满意,值得临床应用。
83455	浅谈临床中医治疗高血压病	<正>随着现代化的生活节奏加快、饮食结构的西式化使高血压发病的年龄越来越低龄化和普遍化,且是最常见的心血管疾病。其危害性和严重性越来越多的被人们所认识和重视。高血压在中医的古今医学著作中没有此病名,其症状和发病类似于中医的头痛、中风、眩晕病证。中医虽然没有此病名,但是中医学认为:心主血、脾统血、肝
83457	玉屏风散临证应用4则	<正>玉屏风散出自元代危亦林《世医得效方》。风邪去而不复来,此欲散风邪者,当倚如屏,珍如玉也,故名玉屏风。中医方剂里有"玉屏风组合少而精,芪术防风鼎足行"之说,意思就是玉屏风散药味组成少而精,只有黄芪、防风、白术三味药,全方具有补脾实卫,益气固表止汗之功,常用于表虚自汗易感风邪的病证,是中
83459	多囊卵巢综合征中医辨证及用方提要	<正>①肾气亏虚型,方用金匮肾气丸(《金匮要略》)合启宫丸(《医方集解》)加减。②痰瘀阻滞型,方用苍附导痰汤(《叶天士女科全书》)加减。③肝郁痰热证,方用丹栀逍遥散(《校注妇人良方》)合越鞠丸(《丹溪心法》)加减。
83460	古方今术合治溃疡性结肠炎经验	<正>我们从事中医肛肠科工作三十余年,在慢性非特异性溃疡性结肠炎(以下简称溃疡性结肠炎或本病)的治疗方面积累了一些经验,现报告如下:1审症求因,辨证论治根据溃疡性结肠炎以慢性复发性的发作规律,发作期与缓解期交替出现的病势转变及腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重的证候学特点与《内经》中的肠澼、
83462	浅谈中医治疗胃痛十法	<正>胃痛又称胃脘痛,是指心窝部以下,脐以上的胃脘疼痛为主症,或伴有脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等症状的一种病症。西医学中的急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃下垂、胃癌以及慢性胰腺炎和胆囊炎等以胃痛为主症时,均可参照本节辨证治疗。胃痛之病,体察其发病规律,其中主要病机特点是
83463	国医大师周仲瑛治脑瘤经验点滴	<正>若头痛剧烈,可加虫类搜剔之品,如全蝎、白僵蚕、地龙、蜈蚣等以通络定痛;若头痛如锥刺属瘀重者,加炮穿山甲、抵挡汤等药物破血行瘀;若肢体麻木、功能障碍者多加鸡血藤、姜黄、怀牛膝等化瘀通络,行气活血;呕吐甚者配用旋覆花、代赭石、橘皮、竹茹、姜半夏等。
83464	动脉硬化闭塞症与糖尿病足的证治异同	动脉硬化闭塞症与糖尿病足都属于中医学的"脱疽"范畴。本文结合临床,从病因病机、鉴别诊断及治疗原则等方面对两者的异同进行探讨,认为动脉硬化闭塞症属于"虚瘀证",而糖尿病足属于"热瘀证"。
83465	精液不液化症中医治疗要点	<正>①阴虚火旺证,治宜滋养降火,方用知柏地黄汤(《症因脉治》)加减。②肾阳不足证,治宜服温肾散寒,益气填精,方用二仙汤(《中医方剂临床手册》)加减。③湿热内蕴证,治宜清利湿热,方用萆薢分清饮(《丹溪心法》)加减法
83466	周岱翰教授滋肾养肝饮	<正>[方名]滋肾养肝饮[组成]西洋参10g,麦冬15g,白芍20g,生晒参15g,仙鹤草,蚤休、半枝莲各30g,女贞子20g,山茱萸15g,生地黄20g,五味子10g。如腹水胀顶的加木香,肝性脑病见神昏加羚羊角送服安宫牛黄丸;血溢加鲜墨旱莲叶、藕汁、水牛角磨汁。
83467	梅国强教授二妙汤治疗内科疾病的经验	二妙汤原为二妙散,主治湿热下注证,我校梅国强教授是著名的伤寒学大师,临床善用本方加味治疗内科疾病(多改为汤剂,待病情稳定后改为丸剂),本文主要介绍其灵活化裁二妙汤治疗内科疾病的经验。
83468	柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗粉刺1则	<正>某男,32岁,于2011年3月就诊。患者自诉面部粉刺反复发作3年,自行尝试用多种祛痘护肤品,效果不佳。常感上半身燥热,下半身怕冷,纳差乏力,睡眠差,小便细长,大便稀烂。望诊可见患者皮疹暗红,以痛性丘疹和脓疱为主,间有结节,多分布于两侧脸颊舌胖大,舌质暗,苔薄白,脉弦细。中医诊断为:粉刺(厥阴证);治疗以温化水饮,清上温下为主。方用柴
83469	肺伤寒诊疗临床体会	目的探讨肺伤寒病名的来源以及它的病因病机(主要发病节气,发病原因,主要病机),诊查要点(主要表现,与伤风的鉴别),辨证论治(以姜附汤为主方),并谈谈笔者对肺伤寒临床诊疗中的一些心得体会。
83470	艾附暖胞膏治疗幼芽子宫37例	<正>1资料与方法1.1一般资料37例患者,最大年龄32岁,婚龄最长的10年,最短的2年。月经情况,6人无月经,31人月经不规律的来潮,月经量少,均有不同程度的第二性征发育欠佳,经B超检查,为幼稚子宫。1.2艾附暖胞膏制备方法艾叶50g,香附250g,桑寄生250g,川贝母200g,枸杞子250g,女贞子300g,熟
83472	多囊卵巢综合征针灸促排卵经验	<正>①针刺促排卵取穴:关元,中极,子宫,三阴交。操作:一般在月经中期开始,每日1次,连续3天,每次留针20分钟。观察7～10天。若仍未排卵,可重复二个疗程。加减取穴:若肥胖痰多者,可加丰隆,脾俞,足三里;若腰酸者,加肾俞,气海,委中。
83473	肝肾阴虚型帕金森病辨证施护42例	目的观察对肝肾阴虚型帕金森病(PD)中医辨证施护的临床效果。方法将临床观察肝肾阴虚型帕金森病病例80例,随机分为两组。对照组38例以一般护理,治疗组42例给予辨证施护。分别于护理前及护理后第12周,采用国际通用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估患者症状,同时观测患者护理前后中医证候积分值变化。结果所有患者在入组后第12周UPDRS评分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。辨证施护前后中医证候积分值变化比较,各项积分值均有改善,与施护前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过运用中医辨证施护对PD患者进行护理干预,可有效改善PD患者症状,改善中医证候,从而提高生存质量,值得临床推广。
83476	遗尿单方	<正>①韭菜子9g,小茴香、五倍子各3g。为末敷肚脐,主治小便淋漓或遗尿或失禁。②麻黄2份,益智仁1份,肉桂1份。研末,每用3g醋调敷脐,主治遗尿。③硫黄9g,葱白15～30g。捣烂敷脐,主治遗尿。④鹿角霜研末,温酒服9g,分2～3次,主治遗尿。
83477	卵巢过度刺激综合征中医治疗要点	<正>本病乃医源性疾病,属阴虚阳亢、气血瘀阻证,然其合并症较多,需与合并症共同辨证论治。治疗主线应是:滋阴清热抑阳,行气活血调冲。主方应是:知柏地黄丸合少腹逐瘀汤。兼脾虚肝郁者宜加越鞠丸为宜;兼痰湿内蕴者宜加苍附导痰汤为宜;兼湿热中阻者加二陈汤合泻心汤为宜;兼脾肾阳虚者加真武汤为宜;兼脾虚及肺、痰湿阻胸者,为泻肺饮、苓桂术甘汤为宜。
83478	类风湿关节炎的辨证施护	<正>类风湿关节炎属自身免疫性疾病,是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病,属于中医痹证的范畴。是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,主要表现为肌肉、筋骨、关节酸痛,麻木,重着,屈伸不利,可伴有低热、乏力、体重减轻,甚或关节肿大灼热,终致关节僵硬、
83480	半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕57例疗效观察	目的观察半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将113例患者随机分为两组。对照组采用基础疗法治疗;治疗组在对照组基础上加服半夏白术天麻汤加减治疗,共服用20天。结果全部病人均在治疗前和治疗结束后做TCD测定左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)收缩期最大流速(VS)及血液流变学检查。两组治疗前各相应动脉VS无明显差异(P>0.05),治疗后有显著差异(P<0.05或P<0.01);治疗后对照组比治疗前有显著性差异(P<0.05),而治疗组改善更明显(P<0.01)。对照组治疗前血液流变学各项指标与治疗后相比无显著性差异(P>0.05),而治疗组则有非常显著性差异(P<0.01);治疗前两组各相应指标无显著性差异(P>0.05),治疗后两组相比有非常显著差异(P<0.01),表明观察组优于对照组。治疗组临床疗效高于对照组。结论半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕具有良好的临床效果。
83481	固冲止血汤治疗功能失调性子宫出血临床疗效探讨	目的探讨固冲止血汤治疗功能失调性子宫出血临床疗效。方法回顾分析110例患者的临床资料。结果本组110例患者经治疗后,显效89例,有效19例,无效2例,总有效率为98%。结论固冲止血汤对功能性子宫出血固冲止血作用较为显著。对部分病程较长的更年期患者,临床多次复发,重复使用亦获良效,一般服药开始患者大多阴道流血增多,3～4d血止,需重视善后调理,巩固疗效,补肾健脾、益气养血,使行经次数逐渐减少,直至绝经。
83482	中医治疗继发性不孕症60例	目的探讨中医治疗继发性不孕症的疗效。方法回顾性分析了我院2010.6～2011.5采用中医治疗继发性不孕症的60例患者。结果 60例患者经治疗已有50例妊娠,其中38例已分娩,胎儿正常。50例妊娠中,有4例发生了早期自然流产。其中有2例发生在第一疗程治疗中,另2例发生在中期妊娠。结论采用中医治疗继发性不孕症收到良好效果,可以在临床上普遍推广。
83483	王氏化癥汤治疗子宫肌瘤42例	目的观察王氏化癥汤治疗子宫肌瘤的疗效。方法对42例确诊的子宫肌瘤患者给予自拟化癥汤治疗,观察患者治疗后临床症状及体征的变化。结果治疗总有效率达92.9%。结论王氏化癥汤对治疗子宫肌瘤有显著疗效。
83484	复元活血汤加味治疗肋间神经痛47例	目的研究复元活血汤加味,治疗肋间神经痛的临床疗效。方法在复元活血汤基础上加味,每日1剂,水煎3次,三煎混匀,每日早、中、晚各1次温服。结果复元活血汤加味治疗肋间神经痛,具有疏肝理气、化瘀止痛的作用,使瘀血去,气机畅,疼痛止。总有效率达95.74%。结论复元活血汤治疗肋间神经痛疗效显著。
83485	利胆排石汤治疗慢性胆囊炎、胆结石15例体会	<正>慢性胆囊炎、胆结石是消化系统常见病之一,多发于青中年,大多起病缓慢,往往呈反复发作,时轻时重,迁延难愈。笔者自2004年3月至2007年1月,以自拟利胆排石汤加减治愈15例,效果满意,令B超医师匪夷所思,不禁感叹中医学的博大精深,奇妙绝伦。现介绍如下。1临床资料1.1一般情况共接诊10例慢性胆囊炎患者,3例
83486	黄地膏治疗甲沟炎疗效观察	目的观察黄地膏治疗甲沟炎临床疗效及安全性。方法治疗组62例采用黄地膏外敷皮损处,每日换药一次;对照组44例采用鱼石脂软膏外敷皮损处,每日换药一次,治疗组、对照组治疗时间均为7天。结果治疗组痊愈率66.07%,总有效率87.5%;对照组痊愈率45.83%,总有效率68.75%,两组疗效比较经统计学处理有显著性差异(X2=5.45,P<0.05),两组均未见局部刺激及其他不良反应。结论黄地膏治疗甲沟炎疗效肯定,无副作用,值得临床推广使用。
83487	黄芪桂枝五物汤治疗不安腿综合征20例	目的观察黄芪桂枝五物汤化裁治疗不安腿综合征的临床疗效。方法将40例患者随机分为两组,各20例。治疗组给予黄芪桂枝五物汤治疗,对照组给予美多巴治疗。4周为1疗程,观察两组的临床疗效。结果临床疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤治疗不安腿综合征临床疗效确切。
83488	痛风舒痹汤治疗急性痛风性关节炎30例	目的观察痛风舒痹汤对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,基础治疗相同,其中治疗组30例采用痛风舒痹汤治疗;对照组30例单纯基础治疗。结果治疗组可明显降低血尿酸水平,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。提示痛风舒痹汤能够降低急性痛风性关节炎患者的血尿酸水平。
83490	补肾健脑针法对肝肾不足型脑瘫患儿综合功能影响的观察	目的观察补肾健脑针法对肝肾不足型脑瘫患儿综合功能的影响。方法临床实际观察64例,治疗组采用补肾健脑针法结合康复训练的综合治疗方法。对照组仅采用康复训练法,观察其治疗效果。结果与结论针刺的介入,能有效改善患儿的综合功能;治疗组较对照组在患儿综合功能改善上更为有效;患儿的年龄与疗效呈负相关。
83491	宫颈粘液异常中医治疗要点	<正>①肾阳虚证,治宜温肾填精、调补冲任,方用右归丸(《景岳全书》)加仙灵脾、紫河车等。②肾阴虚证,治宜滋阴益精、调补冲任,方用左归饮(《景岳全书》)加女贞子、旱莲草、丹参香附等。③湿热内侵证,治宜清热解毒除湿,方用五味消毒饮
83492	国医大师邓铁涛治疗冠心病验方	<正>[方名]邓氏冠心胶囊[组成]党参15g,五爪龙15～30g,白术9g,法半夏9g,云苓12g,橘红5g,竹茹9g,枳壳9g,甘草5g,三七5g,川芎9g。[功能]益气健脾,
83494	近年来针灸治疗椎动脉型颈椎病的概况	椎动脉型颈椎病又称颈性眩晕,以头晕、头痛、耳鸣、恶心呕吐、颈项不适等为主症,以中老年人多见。但随着现代生活方式的改变,生活节奏的加快,电脑的普及,其发病年龄更年轻化,发病率有上升趋势,并且严重影响人们的日常生活。针灸结合推拿、中药等多种疗法对于眩晕的治疗近年来得到了中医界同仁的广泛认同,笔者收集了近年针灸结合多种中医疗法治疗本病的部分临床报道,对此进行总结,中医治疗本病具有肯定的疗效。
83496	耳部整体按摩在糖尿病二级预防中的作用	目的探讨糖尿病耳部整体按摩降血糖的作用。方法将糖尿病患者随机分为三组,分别采用耳部整体按摩、耳穴传统按摩、不按摩三种方式,比较其疗效及降血糖作用。结果三种治疗方法总体治疗疗效差别无统计学意义(P=0.884),但是空腹血糖浓度在操作前、操作后1周、操作后2周变化有统计学意义,并且都有下降的趋势。A组下降的幅度较大,而B组和C组下降幅度较小。结论可以尝试耳部整体按摩替代耳穴传统按压,而且效果较好。
83497	精液量过多中医治疗要点	<正>精液量过多属太过,实则缘于肾气不固、命门火衰使然。①肾气不固证,治宜补肾固精,方用固精丸(《济生方》)加减。②命门火衰证,治宜温补肾阳,方用赞育丹(《景岳全书》)加味。③湿热内蕴证,治宜化痰除湿清热,方用萆薢渗湿汤
83498	温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床观察	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,复发率高,其主要症状是不同程度的腰腿痛,影响日常生活和工作,绝大多数患者经过非手术治疗可以缓解症状,甚至痊愈。非手术方法有针灸、推拿、牵引、理疗、中西药物内服、外敷、神经阻滞、功能锻炼等,其中温针灸疗效独特,具有经济安全、简单易行、痛苦小、无副作用等优点。
83500	4步疗法治疗急性期面瘫78例	目的对比观察4步疗法治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。方法病程在7天内的急性期面瘫患者78例,随机分为两组,治疗组先于患侧翳风穴、牵正穴注射曲安奈德后针刺患侧印堂、阳白、太阳、四白、颧髎、牵正、颊车透地仓、承浆、翳风、双侧合谷、三阴交、太冲,人中沟歪斜者加刺人中,留针30分钟,针时面部回旋灸10分钟,针后面部走罐。对照组单纯上述穴位针刺。结果针刺组和对照组痊愈率分别为77.5%和50.0%(P<0.01),10天内的愈显率分别为80.0%和34.2%(P<0.01)。结论四步疗法对于急性期的周围性面瘫既有良好的临床效果并能显著缩短疗程。
83501	针刀松解配合手法整复治疗神经根型颈椎病24例	目的观察针刀松解配合手法整复治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析总结。方法将48例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组24例,给予针刀松解配合手法整复治疗;对照组24例给予单用针刀松解法治疗,并对两组患者治疗后的临床疗效进行分析总结。结果治疗组总有效率为23例,占95.8%;对照组总有效率为21例,占87.5%,治疗组明显好于对照组。结论针刀松解配合手法整复治疗神经根型颈椎病,是一种行之有效的方法,值得进一步推广应用。
83502	电针加TDP治疗踝关节扭伤260例	目的观察电针加TDP治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法 260例都是在校学生,多数是因为运动或走路时不小心扭伤所致。急性扭伤,出现血肿者,先给予冷敷20～30分钟后进行电针治疗或第二天进行电针加TDP治疗,没有血肿或慢性扭伤即用电针加TDP治疗。结果痊愈222例,占85.38%;好转34例,占13.08%;未愈4例,占1.54%;总有效率为100%。结论电针加TDP治疗踝关节扭伤疗效高,见效快,值得推广。
83504	王自平教授通络灵治不孕症	<正>[组方]当归,丹参,三棱,莪术,穿山甲,皂角刺,刘寄奴,卷柏,枳实,延胡索,乌药,连翘。[加减]兼痰湿者加法半夏、制南星、白芥子、陈皮;寒凝者加附子、肉桂、小茴香;肝郁化热者加牡丹皮、生地黄;肝肾不足加山茱萸、菟丝子、覆盆
83507	不同方法治疗输卵管积水疗效对比	目的比较目前输卵管积水几种治疗手段的疗效,探讨治疗最佳方案。方法随机选取315例盆腔炎就诊患者,随机分成七组,分别给予纯抗生素、纯中药、纯电针治疗、抗生素配合中药、抗生素配合电针、抗生素配合中药及电针、中药配合电针治疗,比较七组疗效。结果这七组患者临床疗效有显著性差异(P<0.01);其中以抗生素+中药+电针组治疗效果最好。
83508	国医大师周仲瑛治脑瘤经验点滴	<正>化痰软坚散结常用制天南星、白附子、夏枯草、法半夏、海藻、牡蛎等,或配以远志、石菖蒲化痰开窍。瘀阻脑络常用泽兰、虫、川芎、制大黄、炮穿山甲、失笑散、桃仁等活血消肿。热毒内盛常用龙胆草、山慈菇、漏芦、白毛夏枯草、白花蛇舌草、猫爪草等以清热解毒。
83511	综合治疗肩关节周围炎151例	采用封闭、按摩、推拿、外用TDP灸疗贴和练功活动治疗肩周炎151例取得满意疗效,均获得痊愈。时间最短者3天,仅经封闭治疗疼痛症状消失,最长者一个疗程15天。
83513	立体针法治疗慢性腰椎间盘突出症	本文根据中西医有关理论,结合长期临床实践验证,一改腰背委中求、上病下治的常规治法,在治疗腰椎间盘突出症时提出了①升降针法:即先从下往上治,欲降先升,改变腰部瘀阻状态;继而升中有降,引膀胱经气下行。②首次提出了前后针法:在以往治疗腰腿痛注重上下通畅平衡的基础上,提出了以肾经为载体的腰椎前后平衡理念,为立体性(包括上下前后)、整体性地治疗慢性疑难腰椎间盘突出开创了先河。
83515	中西医结合治疗跟痛症80例	目的回顾分析中西医结合法治疗跟痛症的临床疗效。方法自2005～2010年,我科采用药物局部注射、中草药水外洗、局部理疗、针灸取穴治疗,配合服用活血化瘀药物等中西医结合的方法,治疗跟骨病患者80例。结果经治疗一个疗程内症状体征消失31例,2个疗程内症状消失35例,3个疗程症状消失12例。治愈时间最短10天,最长30天,平均18天。经随访半年无复发病例。结论中西医结合治疗跟痛症效果满意。
83518	男性不育症的中医证候研究	目的探讨男性不育症的中医证候。方法收集男性不育症患者389例,对其进行症状观察及证候分析。结果男性不育症临床可见到12个证候,依据其出现的频数由大到小分别为肾阳亏虚证、肾精不足证、寒凝血瘀证、脾胃气虚证、心气亏虚证、痰湿内阻证、气血两虚证、肾阴亏虚证、肝经湿热证、肝郁气滞证、肺气亏虚证、心肾不交证。389例患者中有52例(占13.37%)的患者除不育外,无其他临床症状。结论随着男性不育症发病率的增高,其证候类型较传统增多,并且发现无证候病例。
83519	浅谈中医对重型颅脑损伤所致昏迷的治疗体会	外伤后重(特重)型颅脑损伤所致的昏迷(长期昏迷)一直以来是困扰临床医生的一个难题,给家庭和社会带来了沉重的负担。临床治疗西医主要有预防各种并发症、西药催醒、减少抗癫痫药物的损害、音乐疗法和电刺激等手段。本文作者在基层医院工作多年,除西医手段外,常使用一些中医药来促进患者的苏醒,取得了较好的效果。
83520	试从经筋理论认识颈椎病	本文通过对经筋理论与颈椎病病因、病机、治疗之间关系的阐述,总结了经筋损伤的特点与颈椎病临床表现的关系,为应用经筋理论治疗颈椎病提供理论依据。
83521	论《玉龙歌·杨氏注解》中透穴刺法对头痛的治疗	目的探讨《玉龙歌·杨氏注解》中所记载的透穴刺法对头痛的治疗及其理论根据,使其更好地运用于临床。方法通过查阅古籍,对《玉龙歌·杨氏注解》中有关透穴刺法治疗头痛的内容进行分析、归纳。并参考现代临床实际疗效,进行典型病例分析。结果《玉龙歌·杨氏注解》中所记载的透穴刺法治疗头痛具备很多有力的理论依据,而现代临床实践也表明其疗效显著。结论无论在古代抑或是现代,透穴刺法治疗头痛都有其独特的治疗优势,应广泛应用于临床。
83522	养阴——冬季中医养生的关键	"春夏养阳,秋冬养阴",冬季之时,阴气闭藏,人体要顺应阳气收敛、阴气盛长的特点,注意保养、调养自身的阴气。根据冬季"养阴"的原则,主要养生方法包括精神和饮食调养,起居、运动、药物等。
83525	梅国强教授临证运用加味二妙汤的经验	二妙汤原为二妙散,主治湿热下注证,我校梅国强教授是著名的伤寒学大师,临床善用本方加味治疗皮肤科、妇科及男科疾病(多改为汤剂,待病情稳定后改为丸剂),本文主要介绍其灵活化裁二妙汤的经验。
83526	唐志鹏教授治疗萎缩性胃炎经验	<正>慢性胃炎是临床上的常见病,根据其内镜下及病理表现将其分为非萎缩性(浅表性)胃炎及萎缩性胃炎两大类。近年来,随着对胃脘部不适患者内镜检查的普及化,萎缩性胃炎的检出率逐年提高。由于萎缩
83527	王新志教授辨证治疗顽固性高血压案例举隅	高血压病是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭。顽固性高血压属于中医"头痛""眩晕""肝风"等范畴。
83528	朱良春教授运用经方治疗肾脏疾病经验	<正>《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等之所以成为经典,被历代医家广泛地推崇,是因为它们提出问题和解决问题的方法很经典,能指导临床实践,能起作用,所以我们在跟师学习过程中,朱良春老师首先强调是先
83529	龙治平治疗肝病的临床经验	<正>龙治平主任中医师,是全国老中医药专家学术继承人导师,享受政府特殊津贴专家,从医50余年,精于岐黄,学验丰富,尤以治疗肝脏疾病享誉医界,笔者曾随龙老临诊4年,深获教益。业师将肝脏疾病分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两大类,前者包括甲、乙、丙、
83531	李桂主任医师治疗消化性溃疡四法	消化性溃疡病位在胃而与肝脾相关。溃疡病的存在更易导致胃、肝、脾功能的失调。在溃疡病治疗过程中,应结合脾胃的生理特点,用理气活血、凉润通降、健脾化湿之药合理组方,达到脾胃纳运相协、燥湿相济、升降相因,从而利于提高溃疡病的愈合质量。
83534	中药治疗糖尿病视网膜病变用药规律的探讨	目的探析近十年来中国知识基础设施工程(CNKI)收录的中药治疗糖尿病视网膜病变的内服方剂中药物的用药规律及与五脏的关系。方法将在CNKI中收集的相关方剂中的药物采用功效分类、归经总结等方法进行分析归纳。结果 45首方剂中的药物入肝经的频率最高,为32.52%;按功效分类,补虚药的使用频率最高,为31.95%,其中补气药、补阴药使用频率较高,分别为43.44%、35.25%。结论佐证了糖尿病视网膜病变与肝的关系最为密切,糖尿病视网膜病变以虚为主要病因之一,其中气阴两虚最为多见。
83535	试论从瘀论治小儿肺系疾病	肺常不足是小儿易患肺系疾病的病理生理基础,又是小儿肺系疾病易见瘀血证的主要原因,且瘀血与痰浊同为肺系疾病的病理产物及致病因素,故应用活血化瘀法治疗小儿肺系疾病已被临床所广泛应用且取得显著疗效。
83536	电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织bFGF、ES表达的影响	目的观察电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠梗死灶周围碱性成纤维细胞因子(bFGF)及内皮抑素(ES)表达的影响。方法 80只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针组,每组10只,采用免疫组织化学(SABC)法观察电针对局灶性脑缺血再灌注模型bFGF、ES表达的影响。结果电针组bFGF表达明显高于模型组(P<0.01);ES的表达明显低于模型组(P<0.01)。结论电针可增强脑缺血大鼠脑内bFGF的表达,同时降低ES的表达,可能为电针促进脑缺血大鼠缺血区血管新生的机制之一。
83537	补阳还五汤加味治疗急性大面积脑梗死40例	目的研究补阳还五汤加味对急性大面积脑梗死患者神经功能的影响。方法将80例急性大面积脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用疏血通注射6ml+0.9%Nacl250ml给予静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗,疗程均为10d,于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力(Barthel指数)评定。结果两组患者治疗后NIHSS评分、Barthel指数与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论补阳还五汤加味能改善急性大面积脑梗死患者的神经功能。
83539	通痹温阳逐瘀汤治疗冠心病心绞痛寒凝心脉证48例	目的观察通痹温阳逐瘀汤对冠心病寒凝心脉证患者的临床疗效。方法治疗组用通痹温阳逐瘀汤(桂枝、全瓜蒌、薤白、制附片、法半夏、桃仁、红花、当归、枳壳、赤芍、川芎),对照组用消心痛、肠溶阿司匹林治疗。结果治疗组与对照组症状缓解总有效率分别为85.41%和52.08%。两组心电图疗效总有效率分别为79.12%和45.83%。结论本方有温阳散寒、活血通瘀的作用,能达到扩冠、缓解心绞痛的作用。
83540	大柴胡汤治疗尿毒症血液透析合并急性胆囊炎15例	目的了解大柴胡汤加减治疗尿毒症血液透析合并急性胆囊炎的效果。方法 30例患者均在解痉、止痛、利胆治疗的同时,适当使用非甾体类抗炎药物。所有患者静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠和替硝唑。治疗组再配合大柴胡汤。结果治疗组明显优于对照组,说明中西医结合方法优。
83542	甘草调中汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效	目的探讨甘草调中汤对溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将75例UC患者随机地分成治疗组38例和对照组37例,对照组常规剂量服用5-ASA制剂;治疗组在服用5-ASA制剂的基础上,加服甘草调中汤(自拟)。结果治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率73.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘草调中汤联合5-ASA治疗UC较单用5-ASA治疗疗效高。
83543	瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛68例	笔者用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛68例,疗效满意,总有效率94.1%。
83544	消斑颗粒治疗慢性原发性血小板减少性紫癜54例	目的观察自制中药对慢性原发性血小板减少性紫癜的疗效及毒副作用,探讨中药对CITP患者血小板数量及血小板抗体的影响。方法将96例患者分为两组,采用自制药消斑颗粒及息斯敏和维生素C分别进行治疗,观察血小板数量、血小板抗体及毒副作用。结果患者治疗后血小板数量均明显提高,血小板抗体均有所下降。结论中药对慢性原发性血小板减少性紫癜有明显疗效,可提升血小板数量、降低血小板抗体,且毒副作用发生率较低。
83545	中药外治治疗颈椎病120例	目的探讨中药外治治疗颈椎病临床疗效。方法颈椎病患者240例,分为牵引治疗组120例,中药外治综合治疗组120例,观察两组临床疗效。结果中药外治综合治疗组总有效率98.33%,牵引治疗组总有效率70.83%,两组总有效率比较P<0.05,有显著差异性。结论中药外治综合治疗颈椎病可以起到活血化瘀、散寒除湿,除痹止痛的作用;加之手法牵拉复位缓解肌肉紧张、痉挛促进疾病康复,是颈椎病良好的治疗方法。
83546	自拟消痈汤治疗浆细胞性乳腺炎26例	目的观察自拟消痈汤治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法选用自拟方消痈汤治疗浆细胞性乳腺炎。结果总有效率88%以上。结论中药消痈汤治疗浆细胞性乳腺炎疗效可靠。
83547	归脾汤加减治疗中老年失眠68例	目的观察归脾汤加减治疗失眠的临床疗效。方法选取符合诊断标准的失眠患者68例,随机分为两组。治疗组36例,予以归脾汤加减治疗;对照组32例,予以艾司唑仑片1～2mg,每晚睡前服。两组疗程均为2周,2个月后随访失眠复发率。结果治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为93.8%,差异无显著统计学意义,但治疗者兼症改善显著,2个月后随访复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论归脾汤加减治疗失眠疗效好,复发率低,宜长期服用,值得推广。
83548	三维正脊加中药内服外用治疗腰椎间盘突出症疗效观察	采用徐州市科健高新技术公司生产的GYG-A正脊治疗系统配合自拟中药"通脉消融汤"和"舒络外敷灵",治疗腰椎间盘突出症300例,取得满意疗效。
83549	益气润肠法治疗老年慢传输型便秘61例	目的观察益气润肠法治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。方法将106例患者随机分为两组,治疗组61例口服益气润肠法方药(处方:生白术,党参,当归,桃仁,麻子仁,枳壳,熟地黄,肉苁蓉,瓜蒌,川牛膝,甘草)治疗;对照组45例口服聚乙二醇4000散治疗,两组疗程均为4周。观察总疗效及便秘证候改善。结果两组总疗效比较,差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后中医证候积分比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。两组治疗后便秘主要症状改善比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组肠鸣及舌、脉的改善明显优于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论益气润肠法对老年慢传输型便秘患者有良好治疗作用,能较好地改善患者的临床症状。
83550	叶氏骨痹膏治疗颈椎病97例	目的观察叶氏骨痹膏治疗颈椎病的临床疗效。方法全部病例均为我院门诊及住院病例,将194例患者随机分为两组,对照组采用麝香壮骨膏治疗,治疗组采用叶氏骨痹膏治疗。结果两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论叶氏骨痹膏是治疗颈椎病较有效的方法。
83551	养血祛风通络汤治疗面神经麻痹60例	目的观察中医药治疗面神经麻痹的疗效。方法采用养血祛风通络汤(羌活、红花、防风、蜈蚣、全蝎、僵蚕、当归、丹参、赤芍、川芎、白附子、甘草)治疗面神经麻痹30例,全部病例均无颅内及其它病变。结果总有效率83.33%。结论本方具有祛风、通络、养血、活血之功效,疗效显著。
83553	独活寄生汤合海桐皮汤加减治疗肥大性脊椎炎132例	笔者采用中医药内服(独活寄生汤)加外用(海桐皮汤)熏蒸脊背部,配合功能锻炼治疗肥大性脊椎炎132例,取得了很好的疗效。
83554	瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛58例	目的探讨瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予以瓜蒌薤白半夏汤加减,水煎,口服,每日一剂;对照组予以消心痛口服。结果心绞痛疗效及心电图疗效治疗组均明显优于对照组。结论瓜蒌薤白半夏汤加减可有效治疗冠心病心绞痛,且疗效显著。
83555	香参利胆汤治疗慢性胆囊炎60例	目的探讨自拟方香参利胆汤联合茴三硫片治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法入选的90例病人均为我院门诊及住院患者,将90例患者随机分成两组,治疗组和对照组各45例。对照组予以茴三硫片(四川奥邦药业有限公司生产,国药准字H51023567),规格:25mg/片,口服,每次1片,每日3次,疗程4周。治疗组在对照组基础上予以加服自拟方香参利胆汤,疗程4周。结果治疗组在临床疗效、中医证候积分、B超显示胆囊恢复等方面优于对照组(P<0.05)。结论采用自拟方香参利胆汤联合茴三硫片治疗慢性胆囊炎,疗效可靠,不良反应较小,安全性高,值得临床推广。
83556	清热活血通里法治疗急性胰腺炎50例	目的观察清热活血通里法治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将符合诊断的急性胰腺炎患者随机分为两组。治疗组使用中药+基础疗法,对照组使用基础疗法,观察两组临床疗效及CT、炎性指标变化。结果①临床疗效总有效率98%,优于对照组;②两组CT积分比较:治疗组入院7d明显优于入院24h,两组入院7d比较,治疗组优于对照组;③两组APACHE-Ⅱ积分、CRP比较:治疗组入院72h、7d明显优于入院24h,两组入院72h比较,治疗组优于对照组,两组入院7d比较,治疗组与对照组相仿;④两组IL-6比较:治疗组入院72h、7d明显优于入院24h,两组入院72h、7d比较,治疗组优于对照组。结论清热活血通里法治疗急性胰腺炎疗效明显。
83557	滋阴通脉饮治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的观察自拟滋阴通脉饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法按就诊顺序将60例原发病为早期糖尿病肾病的患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟滋阴通脉饮,观察两组尿蛋白排泄率、糖化血红蛋白总有效率的变化。结果治疗组的尿蛋白排泄率、糖化血红蛋白的改善总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用自拟滋阴通脉饮治疗可有效的延缓糖尿病肾病的进展。
83558	二陈汤治疗分泌性中耳炎的疗效观察	目的研究二陈汤加减治疗分泌性中耳炎患者的应用效果。方法随机选取我院2010年3月～2011年2月收治的分泌性中耳炎患者46例,将他们平均分成两组,即研究组和对照组,每组23例,其中研究组采用二陈汤加减治疗,对照组采用传统西医治疗。对比两组治疗情况。结果研究组23例患者中有17例(73.91%)治愈,4例(17.39%)有效,2例(8.70%)无效,治疗总有效率为91.3%;对照组23例患者中有12例(52.17%)治愈,3例(13.04%)有效,8例(34.78%)无效,治疗总有效率为65.21%)。两组患者总治疗有效率对比有统计学差异(P<0.05)。结论二陈汤加减可有效治疗分泌性中耳炎,效果良好,值得临床推广。
83559	独活寄生汤治疗膝关节增生性骨关节炎138例	目的探讨独活寄生汤加减治疗膝关节增生性骨关节炎的临床效果。方法选取2009年2月～2011年2月诊治的膝关节增生性关节炎患者268例,分为常规治疗组130例,独活寄生汤组138例,观察两组临床疗效。结果独活寄生汤组总有效率90.57%,明显优于常规治疗组70.76%,两组总有效率比较P<0.05有差异性。结论膝关节增生性骨关节炎治疗中充分应用综合治疗方法,加用独活寄生汤可以滋补肝肾、祛风除湿、和血通络,达到事半功倍的效果。
83561	“调气扶阳腹针”治疗老年性便秘的疗效观察	目的观察"调气扶阳腹针"治疗老年性便秘的临床疗效。方法通过临床对43例老年性便秘患者应用"调气扶阳腹针"进行治疗。采用国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》进行治疗前后疗效判定。结果治疗有效率达93.02%。结论 "调气扶阳腹针"治疗老年性便秘的临床疗效显著。
83562	中医治疗强直性脊柱炎合并银屑病关节炎1例	<正>强直性脊柱炎与银屑病关节炎同属血清阴性脊柱关节病。在中医学上属于"历节病""痹证""白疕""蛇虱"等辨证范畴。笔者运用中药治疗1名强直性脊柱炎合并银屑病关节炎的患者,取得满意疗效,现报告如下。
83563	从“阴跷为病,阳缓而阴急”阐述足内翻的病因病机及治疗	"阳跷为病,阴缓而阳急;阴跷为病,阳缓而阴急",因阴跷循行于阴面,经下肢内侧,故其病见内侧面痉挛、拘急,外侧面迟缓,即所谓阳缓而阴急,从而表现出足内翻的症状,在临床中以透穴刺法,从阴引阳,从阳引阴,阴阳互济,协调阴阳平衡,再加阳明经排刺配合电针治疗足内翻,疗效较好。
83564	刘国柱教授验案举隅	本文介绍了刘国柱教授治疗内科杂病的部分经验:益气聪明汤加减治疗燥证,升陷汤加减治疗胸痹,六味汤加味治疗感冒后遗留咳嗽。
83567	经方治验举隅5则	<正>本文简述了经方治疗疾病的5个病例,即半夏泻心汤治疗慢性胃炎,大青龙汤治疗小儿外感高热,桂枝加厚朴杏子汤治疗支气管哮喘,苓甘五味姜辛汤治疗支气管炎,小柴胡汤治疗热入血室案。验案1:半夏泻心汤治疗慢性胃炎
83568	临床应用黄连阿胶汤的体会	<正>黄连阿胶汤源于《伤寒论》:"少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。"方中黄连、黄芩苦寒,清热泻火,直折火势;阿胶、鸡子黄甘平,滋肾育阴;芍药敛阴。且鸡子黄色赤入通于心,阿胶色
83569	徐进康教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验	本文介绍了徐进康教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验:健脾益气,通降和胃,以本为主;病久瘀阻,活血化瘀,消积散结;疏肝理气,调节情志,慎防伤阴;情志调治,饮食有节,综合治疗。
83571	感冒后咳嗽证治探微	<正>感冒后咳嗽是指当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈。除了呼吸道病毒外,其他呼吸道感染亦可能导致此类迁延不愈的咳嗽,有文献统称为感染后咳嗽。患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色
83572	中医辨证选方与排石通淋专药合用治疗尿路结石	近几年来,我们在吸取前些年专用"三金排石汤"治疗该病疗效很不满意的教训后,努力探索,把辨证选方和排石专药结合起来,治疗了40余例尿路结石的患者,较守一方一法明显地提高了疗效。
83573	浅谈子痫的护理体会	<正>子痫是指妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒者,称为子痫[1]。子痫是产科的危、急、重症,若抽搐时间较长,
83574	慢性咳喘养生的理论与实践	<正>慢性咳喘病是以长期或反复咳喘发作为特征的一类疾病。今之医者大多重治而轻养,诊病过程较少指导患者养生知识,即或有所嘱,亦多轻描淡写,缺乏系统性,不足以引起患者的足够重视,以致患者亦多依赖药物,喜寻"仙方",不重养生,故病情迁延,反复加重,难以控制。以笔者多年临床经验,深感无论病情轻重,
83576	以“治未病”思想探讨双硫仑样反应的预防	<正>随着抗菌药物在临床的广泛应用以及人们社交活动时酒文化的传播,双硫仑样反应发生日趋增多,严重反应报道及死亡病例也屡见不鲜[1～13],这与医务人员和民众普遍对双硫仑样反应知晓率低[14]以及医务人员重治疗轻预防思想有关。是指患者在应用头孢类和咪唑衍生物期间未能接受或得到正确的健康教育和不良反应告知,酒精成分进入血液循环和药物发生反应
83578	小议从肝论治糖尿病肾病	根据糖尿病肾病的不同发展阶段,从肝论治,分别采取疏肝法、养肝法,平肝法治疗,从而获得良好的临床疗效。
83581	通腑法治疗中风病源流浅析	<正>大便秘结腑气不通是中风病发展过程中的一个重要转折点。费伯雄在《医醇賸义.中风》中曰:"由此而深入则为中腑。腑者胃腑也。胃为六腑之长,职司出纳。风入于胃,胃火炽盛,水谷之气,不生津液而化痰涎,痰随火升,阻塞灵窍,故昏不知人也。"指出中风病之中腑是以"胃"为中心。《灵枢.本输》曰:"大肠、小肠皆属于胃",指出胃连及大肠这一关系。中风病
83582	浅议脾病及肝	本文提出脾病及肝的原因有两种:一是脾气亏虚,二是脾邪亢盛;而脾邪亢盛对肝脏的影响,也分为两种情况:一为土壅木郁,二为脾病生邪及肝。同时,指出了脾病及肝临床上分为脾虚肝弱、脾虚肝旺、肝脾气滞、肝脾湿热、脾病生风等证型,并对其治疗方法和用药作了简要介绍,同时附以病例介绍其应用。
83584	浅析肾性水肿的中医辨证治疗	<正>肾性水肿是指由于各种原因的肾脏损伤导致低蛋白血症、水钠潴留而引起的水肿,是肾脏疾病的重要特征,常见于急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征及其他继发性肾小球疾病等。肾性水肿的特点是水肿最先发生在组织比较松弛的部位,如眼睑或颜面的水肿,逐渐下肢、足踝等部位,严重时累及全身,甚至出现胸水、腹水等症状。肾性水肿常常伴有血尿、蛋白尿、高血压等肾
83585	“消渴治之以兰”浅议	<正>糖尿病属中医学"消渴病"范畴,《素问.奇病论》指出:"治之以兰,除陈气也。"王冰注曰:"兰草味辛热平,利水道,辟不祥除陈久甘肥不化之气者,以辛能发散故也。"马莳亦有云:"治之者以兰革除其陈郁之气,则辛能发散,病愈矣。"张从中云:"《黄帝内经》治渴以兰除其陈气,亦辛平之剂也。"张志聪则认为:"治之以兰者,盖味有所积,以臭行之,从其类而治之也。"
83586	中风后郁证病机浅析	中风后郁证即卒中后抑郁,是指脑卒中后发生的以情绪低落、兴趣减低为主要临床表现的一类病症,是中风的常见并发症之一。其影响患者的生存质量和认知、神经功能障碍的恢复,增加中风的病死率。中风后郁证是继发于中风之后,故其除具备郁证的一般特点之外,尚有其特殊之处。情志不遂是郁证的主要原因,中风后郁证是建立在中风患者痰、瘀、虚病机之上的,因而形成了中风后郁证以气滞、痰瘀、正虚为主要病机。虚实夹杂,互为因果,病程缠绵。因此在治疗中风后郁证之时,充分考虑到其"滞、痰、瘀、虚"的特点,以更好的指导治疗,提高疗效。
83587	浅谈痰湿型不孕症的证治	<正>不孕症是一项世界性的医学难题和社会问题,临床常见,病因多端,病机复杂,治疗棘手。临床将不孕症分为多型,其中痰湿型较为多见,且有逐年上升的趋势。此证也可见于多囊卵巢综合征,未破裂卵泡黄素化综合征和肥胖等病引起的不孕。中医药用辨证论治的方法在调月经、促排卵、控制体重方面,有一定的疗效。
83589	田维柱教授治疗头痛经验总结	头痛是临床上一种常见的病症,严重影响了人们的工作、学习和生活。田维柱教授结合多年临床经验,对头痛的治疗独具匠心,辨证时首察病因,明辨风痰瘀,重视肝脾肾,审因论治,临证上遣方用药巧妙灵活,并且擅长运用眼针,针药并举进行治疗,取得了良好的疗效。
83590	李国勤主任医师治疗支气管哮喘经验	支气管哮喘属于中医"哮证"范畴,病机既有痰涎壅肺,气道不利,又有肺脾肾三脏的亏损,李国勤主任在临证时注重辨证论治,发时攻邪治标,祛痰利气,寒痰宜温化宣肺,热痰当清化肃肺,病久发时虚实夹杂者,应补虚祛实,平时应补益肺脾肾。同时结合对症与辨病治疗,遣方用药,疗效显著。
83592	周发祥教授之糖尿病临证经验举隅	<正>周发祥教授系河南中医学院硕士研究生导师、内经教研室主任,全国内经专业委员会委员。周师从事《内经》教学及医学临床工作20余年,熟谙《内经》,尊崇中医典籍,经验丰富,治学严谨,临证辨治精准,方药灵活,精于运用中医药方法诊治疑难杂症,今仅就周师治疗糖尿病之经验浅述如下。
83594	胡晓华教授治疗不全流产经验介绍	<正>胡晓华,女,教授、主任医师、硕士生导师,兼任中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会妇产科专业委员会委员,河南省中医药学会妇科专业委员会副主任委员,河南省医学会妇产科专业委员会委员,从事临床30余年,擅长中医药治疗月经不调、闭经、功能性子宫出血、不孕症等妇科疑难杂症。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,
83595	滋阴法在温病治疗中的应用	<正>温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病,其主要的致病因素是温邪,温邪属阳邪易伤阴,临床证候多见耗伤阴液、生风动血等特征。吴鞠通说:"热病有余于火,不足于水,惟以滋水泻火为急务",所以滋阴是温病治疗的重要方法。叶天士在《温热论》中论述的关于救阴与通阳等原则至今仍指导临床,他说:"热病救
83597	少阳升降论	运用少阳升降论去解读少阳病,并通过对一些医家的论著总结分析来证实此观点的可靠性。
83598	归脾汤用于心脾两虚型痴呆的治疗	<正>痴呆是老年人的一种进行性认知和记忆功能丧失的疾病,临床中常见症状多为老年人记忆力减退,判定认知人物、物品、时间、地点能力减退,理解别人语言和有条理地回答问题的能力障碍,时伴有性情孤僻,表情淡漠,语言重复,自私狭隘,顽固固执,易于激动暴怒其抽象思维能力下降等症状,发病缓慢,起病隐匿,病程较长,也可由脑血管疾病后继发。
83599	国医大师路志正治疗不育症验方	<正>方1:[方名]归脾汤加减方[组成]白术15g,山药15g,紫河车30g,熟地黄30g,何首乌15g,枸杞子15g,牛膝30g,泽泻18g,知母、黄柏各20g,牡丹皮15g。[功效]补脾益肾,育精化血。[主治]不育症(精子稀少)。
83600	高泌乳素血症(闭经-泌乳综合征)辨证要点与用方	<正>高泌乳血症(闭经-泌乳综合征)有虚实之分,以虚为多见。虚者病在肝、脾、肾,实者在于气血瘀滞,痰湿阻滞,肝肾亏损,脾胃气虚等多种证型。①肝郁化热证,多用丹栀逍遥散(《校注妇人良方》)加减。②脾虚痰阻型,多用苍附导痰汤(《叶天士女科全书》)加减。
83602	强心宁煎剂对慢性心力衰竭心肾阳虚、血瘀水停证患者血浆TNF-α,IL-6的影响	目的强心宁煎剂对慢性心力衰竭心肾阳虚、血瘀水停证患者血浆TNF-α,IL-6的影响。方法患者随机分为一般对照组40例,治疗组80例。一般对照组采用西药治疗,包括利尿剂、洋地黄制剂、硝酸酯类等;治疗组采用强心宁煎剂,包括刺五加、丹参、泽泻、黄芪、人参附子组成,共治疗4个疗程。结果治疗后治疗组的血浆TNF-α,IL-6水平明显下降,P<0.05。结论强心宁煎剂能够显著降低慢性心力衰竭心肾阳虚、血瘀水停证患者血浆TNF-α,IL-6的水平。
83603	死精子症中医治疗要点	<正>提高精子活动率的关键:一要滋阴降火,二要清利湿热,三要温补肾气,四要疏肝理气。辨证论治是前提大法,不可一味大补,应审因求治。肾气虚用五子衍宗丸加味,肾阳虚用赞育丹加减,肾阴虚用滋阴种子丸(《妙一斋医学种子编》),
83604	急性乳腺炎单方	<正>方1.[药物组成]生地黄、大黄等份。[用法用量]研末,米醋调糊,外敷双足涌泉穴。每日1剂。[功效主治]清热解毒,凉血止血。急性乳腺炎。方2.[药物组成]六神丸30粒,冰硼散15g,青黛30g,芒硝12g。[用法用量]研末,用老陈醋调糊,
83605	精液量过少中医治疗要点	<正>精液量过少虚证属多,瘀证多兼。①肾精亏损证,治宜填补肾精,方用生髓育麟丹(《辨证录》)加减。②气血两虚证,治宜补气养血,方用十全大补汤(《太平惠民和剂局方》)加减。③热伤精室证,治宜养阴生精,方用大补阴丸(《医学正传》)加减。④精道阻塞证
83606	高泌乳毒血症(闭经—泌乳综合征)抑乳验方	<正>[方名]杨氏舒肝抑乳方[组方]炒麦芽30～90g,生麦芽30～90g,柴胡10～20g,白芍10～30g,茯苓20～30g,莲须10～30g,当归10～20g,石菖蒲10～20g,郁金10～20g。[加减]脾胃虚弱者,加太子参10～30g,黄芪10～20g,白术20～30g。肝郁化热者,加牡丹皮、栀子各
83607	神经厌食性闭经中医治疗要点	<正>①心脾两虚型,治宜养心健脾,怡情悦性。方用:济生归脾丸(《济生方》)加减。②肝郁脾虚型,治宜益气健脾,理气解郁。方用:香砂六君子丸(《名医方论》)合半夏秫米汤(《兰台轨范》)加减。
83609	活血化瘀法治疗糖尿病性视网膜病变的研究进展	糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的严重并发症之一,中医药防治DR具有较好的疗效。大量的研究认为,瘀血贯穿DR演变过程的始终,活血化瘀法是治疗DR最常用的方法之一。本文从临床和实验研究两大方面对近年来活血化瘀法治疗DR进行综述总结。
83610	急性输卵管炎症2方	<正>方1:银翘红酱解毒汤加味:红藤、败酱草、马齿苋牡丹皮,炒栀子、赤芍、桃仁、薏苡仁、乳香、没药、川楝子、延胡索、金银花、连翘、大黄、鱼腥草。本方适于热毒壅盛型急性输卵管炎症。方2:止带汤加味:猪苓、茯苓、车前子
83611	精子活力低下症辨证四法	<正>精子活力低下症又叫弱精子症,中医多辨证四型如下:①肾阳不足型,用右归饮(《景岳全书》)加减。脾肾阳皆虚,可考虑加沙苑子、益智仁、海狗肾等。②肾阴亏虚型,用左归饮(《景岳全书》)合五子衍宗丸(《丹溪心法》)加减。
83613	小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺内有寒饮型)40例	目的观察小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)的临床疗效。方法将80例咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)患者随机分成治疗组和对照组,分别用小青龙汤加减和常规西药治疗14天,并随访3个月;观察疗效和复发率。结果治疗组和对照组有效率分别为95﹪、80﹪,复发率分别为12.5﹪、37.5﹪,其差异均有显著性(P<0.05、P<0.01)。结论小青龙汤加减对咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)近期疗效良好,且复发率低。
83614	丹红补肾汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的观察丹红补肾汤治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法采用随机分组法,将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用丹红补肾汤口服,28天为一疗程。结果治疗组有效率明显高于对照组,差异具有显著性意义。结论丹红补肾汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效确定。
83615	清热解毒口服液治疗呼吸道感染临床观察	观察清热解毒口服液治疗呼吸道感染的疗效,总有效率达93.3%,显效率为30%,与双黄连组相比,无显著差异。
83616	生化汤加味治疗药流后合并症80例	目的观察生化汤加味治疗米非司酮加米索前列醇行药物流产后合并症的临床疗效。方法研究对象为孕期在49d以内,自愿要求药物终止妊娠,且无禁忌症的早孕期妇女,将80例患者随机分成两组,治疗组、对照组各40例。对照组空腹或进食2h后口服米非司酮(25mg/片),每次1片,12h/1次,第4天上午口服米索前列醇(200μg/片)第5天口服氧氟沙星片(0.1g/片)每次2片,每日2次连用3d;治疗组:在以上药的基础上加服自拟中药。定期随诊并记录观察日记,观察治疗结局。结果两组完全流产率、阴道出血时间、阴道出血量、血红蛋白(Hb)比较,差异均有显著性意义(P<0.05),两组月经恢复时间无明显差异(P>0.05)。结论生化汤加味能明显缩短阴道出血时间,帮助宫内残留物排出,降低药物流产的不全流产率,对治疗药流后合并症具有显著疗效。
83617	中药糖胃康治疗糖尿病性胃轻瘫	目的观察糖胃康对糖尿病性胃轻瘫患者的临床疗效。方法选择60例糖尿病性胃轻瘫(DGP)患者随机分为2组,其中治疗组30例予降糖治疗和中药治疗,对照组30例予降糖治疗和吗丁啉治疗,观察两组临床疗效、胃排空时间变化。结果治疗组可以明显改善DGP患者的临床症状,明显缩短胃排空时间,有利于餐后2h血糖的控制;治疗组治愈率70%,对照组37%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论糖胃康对DGP具有良好的治疗效果。
83618	促经汤治疗人工流产后闭经24例	目的观察自拟促经汤治疗人工流产后闭经的临床疗效。方法采用益肾活血化瘀的促经汤治疗人工流产后闭经24例。气血两虚加党参、黄芪,寒凝血瘀者加小茴香、附子;气滞血瘀者加香附、乌药,上方每天1剂,水煎2次,早晚分服,一个月经周期为一疗程。结果 24例患者,经服用本方,一般17天～2月,月经均恢复正常。结论自拟促经汤加味治疗人工流产后闭经疗效肯定。
83619	自拟参附益心方治疗慢性充血性心力衰竭120例	目的观察参附益心方对慢性心衰的疗效。方法将120例慢性心衰患者随机分为观察组与对照组,各组均予常规治疗,观察组加服参附益心方。结果观察组总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,两组左室射血分数、左室舒张末内径及收缩末内径治疗后均改善,治疗组改善优于对照组。结论在常规治疗基础上加用参附益心方对心衰有较好的疗效,且副作用小,可降低住院费用。
83621	枳实消痞丸联合越鞠丸治疗慢性萎缩性胃炎95例	目的观察枳实消痞丸联合越鞠丸加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将180例慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组95例和对照组85例,治疗组:予枳实消痞丸合越鞠丸加减,对照组:口服胶体果胶铋0.5g,1日3次;枸橼酸莫沙必利片10mg,1日3次;维酶素片6片,1日3次,60天为一疗程。治疗前后分别观察两组患者临床症状、体征。结果治疗者总有效率91.5%,对照组总有效率77.5%,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论枳实消痞丸联合越鞠丸加减治疗慢性萎缩性胃炎有显著疗效。
83622	黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞临床观察	目的观察黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞气虚血瘀型的临床疗效。方法将83例脑梗塞气虚血瘀型患者随机分为治疗组45例,对照组38例。对照组采用奥扎格雷钠针及其他西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服黄芪加血府逐瘀汤加减治疗。结果治疗组在改善临床症状、中医证候积分、临床神经功能缺损评分、日常生活能力(ADL)评价、血液流变学及血脂指标等方面均明显优于对照组。结论黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞气虚血瘀型疗效显著,安全可靠。
83623	临床治疗周围性面神经麻痹的体会	<正>面神经麻痹是以面部表情肌群运动障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。患者的面部往往连基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作也无法完成。面神经麻痹亦称面神经炎、贝尔氏麻痹,中医称"面瘫",俗称"歪嘴巴"、"吊线风"等。
83624	温脾汤合参苓白术散治疗老年慢性腹泻30例	目的观察温脾汤合参苓白术散治疗老年慢性腹泻的临床疗效。方法 30例老年慢性腹泻患者,运用温脾汤合参苓白术散加减,水煎服,每日一剂,10天为一疗程。结果 30例患者,治愈22例,好转6例,无效2例,有效率93.3%。结论温脾汤合参苓白术散治疗老年慢性腹泻有效、安全。
83625	逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病75例	目的观察逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病的临床疗效。方法将148例乳腺增生病患者分为治疗组75例和对照组73例,两组分别采用逍遥散结汤内服外敷和乳癖消、逍遥丸口服治疗,均治疗3个周期,治疗前后分别观察两组患者临床症状、体征。结果治疗者总有效率93.3%,对照组总有效率79.5%,两组比较有统计学差异(P<0.01)。治疗组治疗后各临床症状与体征均较治疗前明显缓解(P<0.01);对照组治疗后乳房疼痛、乳房肿块和腺体水肿均较治疗前缓解(P<0.05);治疗组乳房疼痛、乳房肿块和腺体水肿等症状的缓解程度较对照组更显著(P<0.05)。结论逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病有显著疗效。
83627	中医辨证治疗小儿肺炎合并麻疹临床观察	目的探讨中医辨证治疗小儿肺炎合并麻疹临床效果。方法麻疹合并肺炎128例分为中医辨证治疗组65例,常规治疗组63例,观察两组临床效果。结果观察发热消退时间、眼部症状消退时间、肺部特征消退时间、总病程并进行比较,P<0.05,有显著差异性。结论中医辨证治疗小儿肺炎合并麻疹能够有效的减轻临床症状,促进炎症吸收,缩短病程。
83628	二黄膏外敷配合中药内服治疗慢性盆腔炎的疗效观察与护理	目的观察中药二黄膏外敷加中药内服治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将138例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组。观察组70例,对照组68例,分别采用中药药膏外敷加中药内服治疗和单纯中药内服治疗,两组治疗时间相同。结果观察组治愈55例,显效6例,好转4例,无效5例,总有效率92.9%;对照组治愈31例,显效20例,好转9例,无效8例,总有效率88.2%,两组差异有显著意义(P<0.05)。结论中药药膏外敷加中药内服治疗慢性盆腔炎疗效显著。
83629	老年股骨颈骨折患者压疮预防及护理	回顾性总结了78例老年股骨颈骨折患者压疮的预防与护理,根据老年人的护理特点采取相应的护理措施,及时评估,加强健康教育,指导患者行有效的抬臀、按摩,保持皮肤及床单位的整洁干燥,加强营养,适当使用镇静止痛剂,鼓励患者自主活动,可有效预防压疮的发生。
83630	30例胃热壅盛型吐血的护理体会	我科2008年至2010年共收治胃热壅盛型吐血患者30例,现将救治的护理体会总结如下。
83631	金黄散外敷对化疗所致皮肤损害的疗效观察	目的探讨中草药金黄如意散粉剂外敷治疗因化疗毒副作用而致皮肤损害的效果。方法用金黄如意散粉剂与醋或香油等水剂液体拌成糊状敷抹受损皮肤,无菌透明膜敷贴24～48小时后观察。结果通过金黄如意散外敷治疗与护理,减轻了毒性吸收与皮肤局部疼痛感,避免了皮肤加重受损导致坏死、溃烂,在短期内皮肤恢复了正常,治疗效果满意,良好。结论金黄散外敷治疗安全,可靠,简便,易行,具有良好疗效。
83632	臁疮的辨证论治与辨证施护	<正>臁疮是一种发生于小腿下端内外侧的慢性溃疡病。其病多由长时间站立工作或负担重物以致脉络瘀滞不畅,多因湿热下注、气滞血瘀、热盛肉腐而成,或由下肢皮肤受到外伤、虫咬及湿疹搔抓等诱发。其特点是经久不能收口,或已经收口但每易因损伤而复发。
83633	头痛的临证施护	<正>1概念头痛是指头部经脉绌急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为特征的一种病证。2临证施护2.1外感头痛(1)风寒头痛。主症:全头痛,痛势较剧烈,痛连项背,常喜裹头。兼次症:恶风寒,口淡不渴。舌象:舌质淡红,苔薄白。脉象:浮紧。施护,①生
83634	慢性重型乙型肝炎的中医护理	<正>慢性重型肝炎是肝炎中严重的一个类型,是由于多种致病因素导致大量肝细胞坏死而出现严重肝功能损害的一种临床综合征。其主要表现为黄疸、肝性脑病、门脉高压、腹水、电解质代谢和酸碱平衡失调等肝功能失代偿状态,最终发生肝、肾功能衰竭。具有病势
83635	苦参汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理	采用苦参汤保留灌肠配合多环节护理措施治疗本病,取得了较好的疗效。经治1～2个疗程后,显效62例,占79.5%;有效13例,占16.7%;无效3例,占3.8%,总有效率为96.2%。
83638	抗感颗粒治疗手足口病患儿80例	目的研究抗感颗粒治疗手足口病的方法和疗效。方法将80例患儿随机分为两组,一组为抗感颗粒治疗组,共50例;另一组为一般对照组,共30例。抗感颗粒治疗组使用抗感颗粒,每天3次,每次10g,一般对照组给予葡萄糖和双黄连来治疗,静脉滴注。每隔24h观察药物的疗效。结果一般对照组的治疗总有效率是86.3%,抗感颗粒治疗组的治疗总有效率是100%,明显高于对照组,无明显的不良反应发生。结论抗感颗粒的临床疗效好,具有较好的抗病毒作用。
83639	张子和攻邪学派基本学术要点	<正>张子和是金元四大医家之攻邪学派代表人,秉家学师传,承扁鹊华佗,精《难经》之华,扬《内经》之精,著《儒门事亲》,享誉"医王",与仲景"医圣"合称"豫医双璧",是我国古代卓越的中
83642	胰腺癌的中医药治疗概况	<正>中医药治疗胰腺癌显示出其独到之处,尤其是胰腺癌的中西医综合治疗取得的疗效值得关注。现综述如下。近年来,胰腺癌的发病率在全世界范围内均有增加趋势。在美国胰腺癌发病率已占肿瘤死亡的第4位;在我国,近20年来其发病率增长了近6倍。现代
83643	通心络对高血压动脉血管病变和左心室肥厚的影响	高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征。长期的血压升高可影响重要脏器和组织的结构及功能(如心,脑,肾,血管等),最终导致这些器官组织功能的衰竭。高血压病的主要病理改变是动脉的病变和左心室的肥厚。动脉病变表现在主要动脉壁增厚和僵硬,引起内皮功能障碍,左心室肥厚病情进展还可发生心力衰竭。本文旨在通过对近年来通心络改善高血压动脉病变和左心室肥厚的临床和实验两方面有关文献进行综述,总结通心络对高血压动脉血管病变和左心室肥厚的影响。
83645	中医药治疗消化性溃疡近况	消化性溃疡临床表现缓慢,病程迁延,上腹痛具有周期性、节律性等特点,伴反酸、嗳气,上腹部有局限性压痛,可有神经功能症候群。本病属于中医胃脘痛、嘈杂等范畴。中医药治疗本病疗效显著,现将治疗近况做一概述。
83647	自拟益气活血汤治疗不稳定性心绞痛50例	目的探讨自拟益气活血汤治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将所选不稳定性心绞痛患者92例随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加复方自拟益气活血汤。结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效及中医证候疗效分别为94%、82%、90%;对照组分别为78.57%、57.14%、71.43%。治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气活血汤可有效治疗不稳定性心绞痛,且临床疗效显著。
83648	古人论脉象	<正>雀啄连来三五啄,屋漏半日一滴落,弹石硬来寻即散,搭指散乱真解索,鱼翔似有又似无,虾暇静中跳一跃,更有釜沸涌如羹,旦占夕死不须药。
83649	沙苑子抗癌验方	<正>①食管癌:沙苑子10g,黄药子30g,川续断、远志各15g,钩藤10g,附子、干姜、肉桂、党参、生地黄、熟地黄各15g,射干、牛蒡子、红花、桃仁、大黄各10g,玄明粉15g。②直肠癌:沙苑子、川续断各15g,槐花5g,地榆15g,黄药子30g、藤梨根、天葵子各15g,青皮15g,干蛤蟆10g,急性子10g,斑蝥2个,
83651	国医大师何任附桂消瘕汤丸	<正>[组方]制香附、川楝子、蒲黄炭、延胡索、桂枝、八月札各9g,丹参、藤梨根、茜草根、鳖甲各15g,桃仁、夏枯草各12g。[用法]水煎服,每日1剂;或研制成水丸,每日2次,每次9g。[功效]行气活血,温经通脉,破瘀消癥。
83652	抗病毒口服液治疗上呼吸道感染168例	目的探讨抗病毒口服液治疗上呼吸道感染的疗效。方法上呼吸道感染患者336例,随机分为治疗组168例,每次给予抗病毒口服液10ml,po,tid;对照组168例给予利巴韦林片0.15g,po,tid。其他治疗措施两组相同。对两组各项临床指标进行对比观察。结果治疗组退热、喷嚏、鼻塞消失时间明显短于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组未见不良反应发生。结论抗病毒口服液对上呼吸道感染疗效较为满意。
83653	山茱萸抗癌验方	<正>①脑癌:山茱萸15g,熟地黄、怀山药、枸杞子各10g,川牛膝9g,菟丝子、鹿角胶各12g,赤芍10g,姜半夏、制天南星各15g,石菖蒲、当归各10g。②肠癌:山茱萸12g,知母10g,鳖甲15g,生地黄12g,女贞子、天葵各15g,茯苓、黄柏各10g,泽泻15g,
83654	慢性输卵管炎2方	<正>方1.四逆通管方:柴胡,枳壳,赤芍,丹参,川楝子,炮穿山甲,路路通,麦冬,茜草,延胡索,香附,郁金。本方适于气滞血瘀型慢性输卵管炎症。方2.祛瘀散寒通管方:桃仁,红花,炮穿山甲,蒲黄,附片,桂枝,当归,川芎,香附,小茴香,莪术,细辛,土元,地龙,干
83655	补阳还五汤重用黄芪的临床剂量探讨	补阳还五汤方中重用黄芪,但用实际临床用量应为多少克?多少克起用?最大剂量为多少克?有效的剂量比例应为多少?历代医家观点不一,现结合临床文献报道,进行分析探讨。
83656	论《傅青主女科》对四物汤的运用	傅青主把四物汤运用在治疗妇科疾病上,灵活运用古方,分别见于月经篇、小产篇、产后篇,尤其在月经篇,体现了其治疗特色。
83657	补肾益髓中药复方对糖皮质激素性骨质疏松症大鼠肾组织Osterix mRNA及蛋白表达的影响	目的观察糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)大鼠肾组织OsterixmRNA及蛋白表达,探讨GIOP的发病机制以及补肾益髓中药复方的疗效机理。方法肌注地塞米松复制GIOP大鼠模型,实验设正常组、模型空白组、补肾益髓中药复方组、补中益气颗粒组、血府逐瘀胶囊组、骨疏康颗粒阳性对照组。造模及灌胃给药9周。应用XR-26型双能X线骨密度仪测定股骨骨密度,实时定量RT-PCR及WesternBlot检测肾组织OsterixmRNA及蛋白表达。结果与正常组比较,模型空白组股骨骨密度明显降低(P<0.01)、肾组织OsterixmRNA及蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型空白组比较,补肾益髓中药复方组股骨骨密度明显升高(P<0.01)、肾组织OsterixmRNA及蛋白表达明显下调(P<0.01)。结论肾组织OsterixmRNA及蛋白表达升高可能是GIOP的发病机制之一;补肾益髓中药复方可能通过下调肾组织OsterixmRNA及蛋白表达,有效防治GIOP。
83658	麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响	目的探讨麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响。方法将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组(A组)24只,单纯照射组(B组)24只,照射加中药组(C组)24只,A、B两组以蒸馏水2ml/200g体重灌胃一周后,C组以每日2ml/200g体重(1.6g/200g体重)灌胃服用中药一周,开始照射,照射期间,每周测体重一次,依照上述剂量,A、B组以蒸馏水、C组以中药继续灌胃至照射结束。分别在完成10次照射后(第5周),以及在照射开始后的第12、26周,检测各组大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达。结果①TGF-β蛋白表达:B组大鼠TGF-β于照射第5周时出现表达达到高峰;在各时问点,A、C组大鼠TGF-β表达均低于B组(P<0.01);②TNF-α表达:B组大鼠肺组织TNF-α的表达在第5周时达到高峰,C组在第5周时明显抑制了TNF-α表达,在第5周、12周、26周,C组大鼠TNF-α表达均明显低于B组(P<0.01)。结论中药麦门冬汤具有较好的预防放射性肺损伤功效,其作用机制与阻抑肺组织TGF-β、TNF-α表达有关。
83659	益气养阴润肠法治疗结肠黑变病的实验研究	目的研究益气养阴润肠法治疗结肠黑变病的疗效,为临床提供实验依据。方法将48只豚鼠,随机分出8只作为正常组,余40只豚鼠造MC模型,随机分为5组,即模型组,福松组,益气养阴润肠法高、中、低剂量组,行组织学评分和黑色素染色阳性面积比较。结果通过比较组织学评分和黑色素染色面积,益气养阴润肠法各剂量组均优于模型组,高剂量组优于对照组。结论益气养阴润肠法减少结肠黑变面积,促进肠道粘膜恢复,是治疗结肠黑变病的有效方法。
83660	抗炎通络灌肠方对慢性输卵管炎性大鼠TNF-α,ICAM-1影响的实验研究	目的抗炎通络灌肠方对慢性输卵管炎性大鼠TNF-α,ICAM-1影响的实验研究;方法 56只雌性SD大鼠随机分为7组,每组8只。A组为正常对照组,B～G6个组为模型组,其中B组为生理盐水组,C组为桂枝茯苓丸组,D组为庆大霉素组,E组为抗炎通络灌肠方低剂量组(等效量),F组为抗炎通络灌肠方中剂量组(2倍量),G组为抗炎通络灌肠方高剂量组(4倍量)。采用赵广兴混合菌株接种大鼠法和Taylor-Robinson支原体阴道接种法,制作慢性输卵管炎性大鼠模型。于造模后第30天开始给药灌肠,B组予生理盐水,C、D、E、F、G组分别予对应剂量的药物。给药剂量:按人和大鼠体表面积折算的剂量,换算后,B组给予生理盐水1.8ml/kg.d;C组给予桂枝茯苓丸0.2376g/kg.d;D组给予庆大霉素0.72万U/kg.d;E组给予抗炎通络灌肠方23.45g/kg.d(等效量);F组给予抗炎通络灌肠46.9g/kg.d(2倍量);G组给予抗炎通络灌肠方93.8g/kg.d(4倍量)。各组连续用药20天。在用药的第21天处死大鼠,取输卵管组织备测。免疫组化法测定输卵管组织TNF-α,ICAM-1蛋白阳性表达面积;结果 A组输卵管组织少见有TNF-α、ICAM-1蛋白表达;B组输卵管组织TNF-α、ICAM-1蛋白表达较多,明显高于A组(P<0.01);C、D、E、F、G组表达较少,明显低于B组(P<0.01);且E、F、G组TNF-α、ICAM-1蛋白表达明显少于C、D组(P<0.01);G组TNF-α表达低于E、F组(P<0.05),G组ICAM-1表达低于E组(P<0.05)。结论提示慢性输卵管炎模型大鼠存在TNF-α、ICAM-1过表达的现象;抗炎通络灌肠方可通过下调输卵管上皮细胞TNF-α,ICAM-1的表达,控制炎症的发展,起到保护组织的作用,且疗效好于桂枝茯苓丸组、庆大霉素组。
83661	熄风化痰活血饮对大鼠急性局灶性脑缺血再灌注损伤模型Bcl-2的影响	目的探讨熄风化痰活血饮治疗急性脑缺血再灌注损伤的部分作用机理。方法采用插线法复制大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型观察熄风化痰活血饮对模型动物的神经体征、脑指数、Bcl-2的影响。结果模型组大鼠神经体征、脑指数评分明显高于假手术组,给药组大鼠脑指数、神经体征明显改善;模型组大鼠脑组织Bcl-2染色阳性细胞数明显降低,与假手术组比较差异显著,给药组大鼠脑组织Bcl-2染色阳性细胞数高于模型组,与模型组相比有显著性差异。结论熄风活血化痰饮对大鼠急性脑缺血再灌注损伤具有保护作用;能明显改善急性脑缺血再灌注损伤大鼠神经体征、脑水肿,其机制可能与上调脑组织Bcl-2染色阳性细胞数水平有关。
83662	未破裂卵泡黄素化综合征验方	<正>[方名]益肾活血助孕方[基本方药]熟地黄15～30g,菟丝子15～30g,枸杞子10～30g,女贞子15～30g,茺蔚子10～30g,淫羊藿10～30g,肉苁蓉15～30g,鹿角片10～20g,川续断10～30g,山萸肉10～20g,当归10～20g,黄芪20～30g,赤芍15～30g,香附10～30g,
83663	国医大师朱良春舒胃散方	<正>[方名]舒胃散[组成]生黄芪120g,莪术45g,潞党参、怀山药各90g,鸡内金、刺猬皮、生蒲黄、五灵脂、徐长卿各60g,炮穿山甲、玉蝴蝶、凤凰衣各45g,甘草30g。[用法]上药共研极细末,每日3次,每次服3g,饮前半小时服。
83665	鹿茸的炮制工艺	<正>鹿茸是一种贵重中药,取之于梅花鹿(Cervus nippon Temminck)或马鹿(C.ElaohusL)的尚未骨化的幼角。古籍记载:鹿茸,味甘、性温,主漏下恶血,寒热惊痫,益气强志,生齿不老,温肾壮阳,生精益血,强筋补髓。主治虚劳羸瘦,血虚眩晕,腰酸膝软,阳痿早泄,伤久不愈。许多健脑,益智,生血,强身,接骨,改善性
83666	中药大黄用途探讨	<正>1药材来源①掌叶大黄Rhenum palmatum L又名北大黄、天水大黄、葵叶大黄;②唐古特大黄R.tangutieum Maxim.exReg又名鸡爪大黄;③药用大黄R.officnale Baill又名南大黄。药用干燥根及根茎。2性能苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。3功效泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。
83667	小议《脾胃论》人参黄芪同用规律	<正>对《脾胃论》中人参黄芪同用的方子进行分析,把同用的方子分成三类,从而总结得出人参黄芪同用三规律,甘温除热、泻火升阳、温热驱寒。人参与黄芪是临床上常用的补气药,两者都能补脾肺之气。然而,黄芪的补气作用不及人参;黄芪又有升阳、固表、内托和利尿消肿等功效,人参却无。人参、
83668	不同软化方法对白芍中芍药苷含量的影响	目的探讨不同软化方法对白芍饮片中芍药苷含量的影响,优选白芍的最佳加工方法。方法采用高效液相法测定白芍原药材及经过蒸、煮、润三种软化方法炮制的白芍饮片中芍药苷含量。结果蒸、煮、润三种不同加工方法制得的饮片芍药苷含量从高到低依次为润>蒸>煮。结论以芍药苷含量为指标,浸润法为最佳白芍的软化方法。
83669	国医大师李辅仁滋肾平肝煎	<正>[方名]滋肾平肝煎[药物组成]当归15g,川芎10g,生地黄15g,白芍药15g,炒远志10g,女贞子15g,旱莲草15g,石菖蒲10g,香附10g,珍珠母30g(先煎),茯苓20g,夜交藤15g。[用法]每日1剂,水煎服。
83670	血精症验方	<正>[方药]龙胆草10～20g,泽泻10～15g,白茅根20～30g,车前子10～30g,云苓10～30g,当归10～20g,柴胡10～15g,黄芩10～15g,栀子10～20g,萆薢10～20g,生地黄10～20g。[加减]若精色深红者加槐花10～20g,小蓟炭10～
83671	中药天麻及其提取物在神经系统疾病中的临床应用研究进展	本文通过研究近年来中药天麻及其取提取物在临床中的应用,在浅析药理作用的基础上,从临床疗效,安全性等方面对天麻及其有效成分提取物治疗神经系统疾病的文献报道进行归纳综述。中药天麻及其取提取物治疗神经系统疾病具有应用广泛,疗效相对可靠,无明显的毒副作用等特点,可配合现代临床治疗神经系统疾病。
83672	中药木蝴蝶提取物对LDL-C作用的研究	采用水提、微波、回流等方法得到木蝴蝶的不同提取物,根据各提取物进行分组,实验动物连续灌胃10周,分别于第4、6、8、10周测定TG,TC、HDL-C值,根据Triedwald公式计算LDL-C值。实验结果表明各提取物均有降低血液中LDL-C的作用,在第8、10周时,各组与模型组相比差异显著(P<0.05),其中以95%乙醇提取物组效果最佳。
83673	木丹颗粒对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及血浆炎症因子水平的影响	目的观察木丹颗粒对2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度及血浆炎症因子(C-RP)水平的影响。方法将符合2型糖尿病诊断标准的67例患者随机分为两组,两组控制血糖基础治疗相同,中药组配合中药木丹颗粒。结果①中药组治疗后FPG,2hPG,血脂TC、TG,LDL-C、BMI水平均下降,但没有统计学意义,而HDL-C则升高,亦没有统计学意义;②T2DM组的C-RP水平、IMT均高于中药组(P<0.05)。结论木丹颗粒通过减轻血管炎症反应,减缓动脉硬化的进程,从而可以延缓糖尿病大血管并发症发生及发展。
83676	炙甘草汤应用拾零	本文简述了应用炙甘草汤加减治疗心律失常的病案,及应用体会心得。
83678	中西医结合疗法治疗多发性跖疣	<正>多发性跖疣是发生于足跖部的寻常疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的表皮良性赘生物。临床上可轻微隆起,表现为被一圈角化过度的皮肤包围的角质栓,也可有融合或镶嵌式的小疣("镶嵌跖疣")[1]。可在数月至数年内消退,也可持续更长时间,长至非常巨大[2]。现代医学往往采用外科破坏
83679	中西医结合治疗2型糖尿病	目的观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将120例2型糖尿病患者(均无并发症)随机分为两组,对照组60例,应用口服降糖西药治疗;治疗组60例,在对照组基础上加中药治疗,中药根据个体差异辨证施治,随症加减。观察两组临床症状、血糖变化。结果治疗组显效47例,有效11例,无效2例,总有效率96.7%;对照组显效31例,有效11例,无效18例,总有效率70%。两组治疗治疗比较有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效优于单纯西药治疗。
83681	中西医结合治疗异位妊娠58例	目的观察中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法氨甲蝶呤与宫外孕11号方联合用药,动态观察血β-HCG和盆腔包块的吸收情况,有生育要求者,月经复潮6个月内行输卵管通畅试验,以血β-HCG正常和盆腔包块消失为治愈标准。结果异位妊娠治愈率89.66%,输卵管通畅率为78.85%。结论中西医结合治疗异位妊娠疗效高,副作用少,具有较高的临床应用价值。
83682	中西医结合治疗躁狂症的疗效观察	目的探讨中西药结合治疗痰火扰心型躁狂症的临床疗效。方法 86例躁狂症患者随机分为两组,治疗组用中草药联合西药治疗,对照组用奥氮平治疗,疗程4周。于治疗前及治疗后4周采用躁狂量表(BRMS)评定疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗组有效率88.38%,对照组有效率81.40%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。西药副作用大于中西医结合治疗,两组药物副作用发生频度比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论中西医结合辨证分型治疗躁狂症的疗效快而好,不良反应少,值得推广。
83684	中西医结合治疗中晚期肝癌疗效观察	目的探讨中西医结合治疗中晚期肝癌的疗效。方法将59例原发性中晚期肝癌患者随机分为单纯TACE组27例和TACE+中药组32例,治疗后4～6周复查CT(平扫+增强)和DSA、AFP及生化检查,比较两组疗效。结果中西医结合治疗在阻止肿瘤进展及延长生存期方面明显优于单纯采用TACE治疗。结论中西医结合治疗原发性中晚期肝癌疗效显著。
83685	中西医结合治疗慢性心功能不全45例	目的探讨中西医结合治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法将慢性心功能不全患者75例随机分为治疗组45例、对照组30例,治疗组在常规西药治疗基础上加用益气活血、温阳利水中药汤剂口服,对照组采用常规西药治疗,观察比较两组临床疗效。结果两组心功能不全症状均有改善,但治疗组总有效率(82.22%)明显高于对照组(70.00%)。经统计分析表明,中西医结合治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性心功能不全较常规西药治疗可明显提高疗效。
83686	高泌乳素血症不孕的中西医结合治疗分析	目的观察中西医结合治疗高泌乳素血症不孕的临床疗效。方法随机将患者分为两组:治疗组中西药结合组(56例),对照组溴隐亭组(52例)。结果两组在总体疗效方面都有明显好转,但治疗组在提高妊娠率、降低流产率及副作用方面明显优于单用溴隐亭的对照组。结论中西医结合治疗高泌乳素血症不孕优于单用西药治疗。
83688	中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效观察	目的探讨中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效。方法回顾分析92例患者的临床资料。结果治疗组46例,痊愈25例,好转19例,无效2例;总有效率96%;对照组46例,痊愈15例,好转17例,无效14例,总有效率64%;两组治愈率、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组;两组均无不良反应的发生。结论脑梗塞在常规治疗的基础上加用逐瘀汤可提高患者的疗效。总之,中西医结合治疗脑梗塞明显优于单纯西医治疗,且无不良反应发生,值得临床推广应用。
83689	慢性肾脏病骨矿代谢紊乱中西医结合研究进展	<正>慢性肾脏病骨矿代谢紊乱(CKD-MBD)是指对CKD相关的矿物质代谢紊乱导致的临床表现、生化指标和影像学异常的总体评价,是更广泛的临床综合征[1]。在慢性肾衰竭(CRF)的早期,即可出现矿物质和钙磷代谢异常,并贯穿在进行性肾脏功能下降的过程中,导致心血管、肾性骨营养不良等并发症,与增加
83690	抗生素相关性腹泻中西医研究进展	<正>腹泻(Diarrhea)是消化系统的一种常见疾病。据WHO公布的调查报告显示,我国住院患者抗生素类药物使用率高达80%,远远高于国外的30%,新生儿科住院抗生素使用率更高达100%。[1]由于抗生素的滥用,抗生素相关性腹泻
83691	20%四氯化碳大鼠联合小牛血清制备肝硬化大鼠模型	目的在四氯化碳联合小牛血清制备肝纤维化模型基础上制备肝硬化模型。方法 20%四氯化碳腹腔注射联合1.2%小牛血清蛋白皮下注射制备肝硬化模型,SD大鼠84只,雌雄各半,空白组共16只,其余为模型组。于实验第5周、第8周随机选取模型组大鼠雌雄各一只杀检,取肝组织HE染色后光镜下观察病理变化。若造模成功,即杀检模型鼠,并检测肝纤维化指标及做肝组织病理检测。结果 5周时肝细胞脂肪变性,汇管区炎症明显,少量纤维间隔;8周时假小叶形成,纤维间隔明显。9周杀检肝纤维化指标异常,肝假小叶形成广泛。死亡率2.6%。结论 20%四氯化碳联合小牛血清制备大鼠肝硬化模型死亡率低,成模率高,操作简单,时间短。
83693	浅析类风湿关节炎下肢多关节置换的护理	目的探讨类风湿关节炎下肢多关节置换的护理措施。方法回顾分析62例患者的临床资料。结果所有病例随访18～72个月,采用Har-ris关节评分法评价髋关节的功能,4例下肢4关节一期置换者,满意度为Ⅳ级;6例下肢3关节一期置换者中,满意度为Ⅳ级,下肢分期手术12例中,9例术后主观满意度为Ⅳ级,3例为Ⅲ级。31例行一期2个关节置换,22例术后主观满意度为Ⅳ级,6例为Ⅲ级,3例为一般。结论通过本组护理观察,表明康复护理能明显改善RA患者的关节活动度及生活质量,降低了致残率,提高了临床疗效。
83694	血液透析治疗蝮蛇咬伤致急性肾衰竭的护理	目的探讨血液透析救治蝮蛇咬伤致急性肾衰竭的临床治疗和护理方法。方法对近两年我院收治的12例蝮蛇咬伤致急性肾衰竭患者行血液透析治疗,护士配合医生,认真做好血液透析术前、术中、术后的观察与护理工作。结果 12例患者行血液透析,时间为每次4h,共行血液透析治疗3～7次,人均4次,均痊愈出院。结论血液透析能及时有效的清除血中毒物,改善肾功能,治疗效果确切,疗效快。在行血液透析术时,护士应充分做好准备,才能保证血液透析的顺利进行。
83696	97例急性颅脑损伤患者的临床观察和护理	<正>1资料与方法本组97例,其中男52例,女45例。年龄25～85岁,平均48岁。经头颅CT诊断为:脑震荡24例,脑挫裂伤41例(合并颅底骨折25例),脑干损伤5例,硬脑膜下血肿9例,硬脑膜外血肿18例。53例在全麻下行血肿清除辅以减压术,其余采用抗炎、止血、脱水保
83697	糖尿病病人的健康教育	<正>世界卫生组织(WHO)估计全世界已有1.6亿成年人患糖尿病,到2025年将达到3亿人。基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控制的基础,它可以使病人了解其健康状况,改变不健康行为,真正实现病人参与疾病的自我护理。但在临床护理中,健康教育开展不够深入,教育方法单一,教育效果欠佳。因此,总结出有效的教育方法,实施有效的健康教育是非常必要的。
83699	褥疮的预防及护理	目的更好地以科学的态度和方法解决褥疮的防护问题。方法定向、定量分析发生褥疮的危险因素,采用循经取穴艾灸等物理方法对褥疮进行综合性防护。结果综合性防护措施能有效地防止褥疮的发生,并对已发生的褥疮有较好的控制及恢复作用。结论以病人为中心,一切从病人实际出发,努力研究,褥疮的防护才能取得突破性进展。
83701	芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察	目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭的临床疗效,并探讨其机制。方法将100例慢性心力衰竭病人随机分为对照组(30例)、芪苈强心组(40例)和卡托普利组(30例),对照组给予强心、利尿及血管扩张剂等常规抗心力衰竭治疗;芪苈强心组、卡托普利组在常规治疗基础上分别加服芪苈强心胶囊4粒,每日3次,或卡托普利25～50mg,每日2次。疗程均为6个月。观察治疗前后病人的临床心功能分级情况、左室LVDD、SV和EF的变化。结果 3种治疗方法对慢性心力衰竭均有良好的临床疗效;病人左室SV和EF明显升高(P<0.05,P<0.01),芪苈强心组和卡托普利组病人左室LVDD明显缩小(P<0.05);与对照组比较,后两组SV及EF改善更为明显(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊能明显改善病人的左室舒缩功能,延缓心室重塑,是一种治疗慢性心力衰竭安全有效的药物。
83702	复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病的临床观察	目的观察复方苦参注射液联合化疗在治疗急性白血病中的作用。方法比较复方苦参注射液联合化疗组(观察组)与单纯化疗组(对照组)治疗急性白血病的临床疗效及毒副作用。结果观察组缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组在恶心、呕吐、黏膜炎等毒副作用方面均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病可减轻化疗药物的毒副作用,提高患者对化疗的耐受性。
83703	洋果胶囊治疗支气管哮喘的临床研究	<正>支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变态反应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,属于中医学"哮证"、"喘证"范畴。主要表现概括为咳、痰、喘、炎四症。是全球最常见的慢性疾病之一,已成为一个严重公害问题,积极防治哮喘,降低哮喘发病率和死亡率,有效控制和减轻哮喘发作症状,
83704	四磨汤与盐酸氟西汀治疗功能性消化不良疗效观察	目的探讨四磨汤与盐酸氟西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将符合条件的127例患者随机分为两组,对照组62例,研究组65例。对照组患者应用盐酸氟西汀治疗,研究组应用中药四磨汤辨证加减治疗。观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况及临床疗效与不良反应。结果两组患者治疗后HAMD、HAMA评分均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05)。两组有效率比较无显著性差异(P>0.05)。研究组不良反应小于对照组,主要表现在治疗早期。结论功能性消化不良应为躯体形式障碍中的一种,四磨汤治疗功能性消化不良与盐酸氟西汀疗效相当,不良反应小,值得推广。
83705	疏肝理气活血法联合三联疗法根除慢性胃炎患者HP感染疗效观察	目的观察疏肝理气活血法联合三联疗法根除慢性胃炎患者HP感染的临床疗效。方法将符合诊断的慢性胃炎患者随机分为两组。治疗组使用中药+三联疗法,对照组使用三联疗法,观察两组治疗后HP根除情况。结果 1.慢性浅表性胃炎治疗组的HP根治率为77.50%,高于对照组56.41%,P<0.05;2.慢性萎缩性胃炎治疗组的HP根治率为72.73%与对照组57.58%无差异,P>0.05;3.慢性胃炎治疗组的HP根治率为75.34%高于对照组56.94%,P<0.05。结论疏肝理气活血法联合三联疗法根除慢性胃炎患者HP感染疗效明显。
83706	云南地区原发性痛风危险因素病例对照研究	目的通过对云南地区原发性痛风患者有关情况调研,探讨痛风发生的有关危险因素,为临床进一步寻求防治痛风的更有效方法提供理论依据。方法采用描述性流行病学中的病例对照研究方法,收集云南18个不同区域252例确诊的原发性痛风患者为病例组,以来自同一区域252名健康者为对照组进行1:1配比,参照相关文献制定统一的调查表进行问卷调查,调查内容涉及人口学特征、病史(现病史、既往史)、家族史、性格、职业、文化程度、饮食、个人生活习惯、居住环境气候,以及血尿酸、血糖、血脂等相关实验室检查。调查结束后,对各种危险因素采用SPSS13.0软件进行单因素(配对x2检验)和多因素logistic回归分析。结果单因素分析发现与原发性痛风危险性增加的有关因素有民族、劳动强度、性格、居住环境、痛风家族史、关节外伤史、吸烟、饮酒、高嘌呤饮食、BMI、血压、血尿酸、TG、TC、LDL(P<0.01,OR=2.10～6.39),但在P<0.05的显著水平下,仅有民族、关节外伤史、饮酒、高嘌呤饮食、UA、TG6个变量入选多因素logistic回归模型。结论原发性痛风发病与多个因素相关,可能是多因素共同作用的结果。少数民族、关节外伤史、饮酒、高嘌呤饮食、高尿酸血症、高三酰甘油血症是痛风发生的独立危险因素,但少数民族作为痛风的独立危险因素,需待进一步研究证实。
83707	浅谈骨质疏松的防治	<正>骨质疏松是一种多发于绝经后女性和老年人的以骨质减少为特点的疾病。50%以下的绝经妇女中1/3有脊椎骨质疏松,而髋部骨质疏松患者更多。男性骨质疏松发生率低于女性,约16%,发病时间约比女性推迟10年左右,骨质疏松性骨折是危害老年人健康的一个重要问题,它引起剧烈疼痛,甚至致残、致死。病
83708	补肾解毒汤联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进症疗效观察	目的观察补肾解毒汤联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭(CRF)继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者的效果。方法将93例慢性肾衰竭SHPT未开始血液透析患者随机分为两组。两组均予复方α-酮酸和常规治疗,治疗组加用补肾解毒汤治疗。观察临床症状、体征积分和肾功能、全段血清甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、钙、磷、血红蛋白(HGB)指标改善情况。结果两组治疗后iPTH、ALP、SCr、BUN、磷均较治疗前有不同程度下降,临床症状、体征积分及钙、HGB均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),治疗组临床症状积分及iPTH、ALP、Scr、BUN、磷、HGB较对照组改善更显著(P<0.05)。结论补肾解毒汤联合复方α-酮酸治疗是治疗CRF合并SHPT的有效方法。
83709	糖尿病胃轻瘫的发病机制及其治疗的研究进展	糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症。本文就糖尿病胃轻瘫的中西医发病机制和治疗做一综述。
83711	扶正固本法联合NP方案化疗治疗蒽环类化疗后晚期乳腺癌30例	目的探讨扶正固本法联合NP方案化疗治疗晚期乳腺癌的疗效。方法将60例晚期乳腺癌患者随机分为中药加化疗组及单纯化疗组,观察生存质量、瘤体改变及毒副作用比较。结果中药加化疗组与化疗组患者生存质量,毒副作用比较有显著性差异,有效率分别为56.7%与53.3%,两组比较有显著性差异。结论扶正固本法联合NP方案化疗治疗晚期乳腺癌能改善患者的生存质量,降低毒副作用。
83712	中药熏蒸疗法在髌骨骨折康复中的疗效观察	目的观察中药熏蒸在髌骨骨折康复治疗中的应用效果。方法对44例髌骨骨折患者进行手术复位并行钢丝捆绑固定,术后配合中药熏蒸治疗。结果 44例髌骨骨折病例中,优26例,良11例,可4例,差3例,优良率84.1%。结论中药熏蒸作用直接、简便易行、安全可靠,具有药物和理疗双重作用,既可使关节功能恢复达到满意效果,又缩短了疗程,对髌骨骨折后膝关节功能恢复有积极意义。
83713	川芎嗪雾化吸入治疗偏头痛的临床研究	随着社会发展,工作节奏加快及工作压力的增加,偏头痛发病率日益升高,严重影响着患者的生活质量。本研究通过探讨川芎嗪针雾化吸入结合常规方法治疗偏头痛与单纯使用常规治疗方法治疗偏头痛的疗效观察比较,结果发现川芎嗪雾化吸入治疗偏头痛明显优于常规治疗组,为临床治疗偏头痛提供一种新的廉价的有效治疗方法。
83714	中药配合A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床观察	目的观察中药止痉散配合A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床疗效。方法将286例面肌痉挛患者,随机分为治疗组138例,对照组148例。两组均注射A型肉毒毒素治疗,治疗组加服止痉散与对照组进行疗效对比观察。结果治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论止痉散配合A型肉毒毒素治疗面肌痉挛较单用A型肉毒毒素,可以显著提高疗效并延长复发时间。
83715	针药结合治疗惊恐障碍50例	目的探讨虑烦汤剂合并针刺治疗惊恐障碍安全性及有效性。方法将100例符合诊断标准的惊恐障碍患者按随机数字表法分为对照组(帕罗西汀组)和治疗组(针药结合组)各50例,所有患者分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后通过汉密尔顿焦虑量表、副反应量表评定进行单纯疗效及综合疗效分析,并于治疗前、治疗4周后进行血常规、肝功能、肾功能及心电图检查以比较其安全性。结果治疗组和对照组患者取得了一定的疗效,二者在单纯疗效方面无显著性差异(P>0.05),综合疗效分析治疗组效果更优(P<0.05)。结论虑烦汤剂合并针刺的方法治疗惊恐障碍安全有效。
83716	从肝脾同治探析晚期乳腺癌	肝脾各自的生理功能和病理特点,决定了两者密不可分的联系,结合晚期乳腺癌的疾病特点,提出治疗思路上重视"肝脾同治",强调调整脏腑功能,配合化痰行瘀等攻邪之法,是晚期乳腺癌中医治疗策略之一。
83717	玫瑰汤联合NB-UVB治疗玫瑰糠疹疗效观察	目的观察玫瑰汤联合NB-UVB治疗玫瑰糠疹的疗效。方法 146例患者随机分为两组,治疗组76例(口服玫瑰汤及NB-UVB照射),对照组70例(口服复方青黛胶囊及UVB照射)。结果治愈时间治疗组少于对照组,治疗组有效率89.47%,对照组72.85%,差异有显著性意义(P<0.01)。结论玫瑰汤联合NB-UVB治疗玫瑰糠疹起效快,疗效好。
83718	内服中药和药浴光疗治疗银屑病的疗效观察	目的观察内服中药和药浴光疗治疗银屑病的疗效。方法制备凉血消银丸制剂,采用口服和药浴光疗相结合,门诊治疗病人178例。结果治愈率32%,显效率43.8%,有效率16.9%,无效7.3%。总有效率92.7%。结论内服中药制剂和药浴光疗相结合治疗银屑病患者,疗效确切,无副作用,且方法简单无痛苦,病人容易接受。
83734	华佗劳伤论	<正>劳者,劳于神气也;伤者,伤于形容也。饥饱无度则伤脾,思虑过度则伤心,色欲过度则伤肾,起居过度则伤肝,喜怒悲愁过度则伤肺。风寒暑湿则伤于外,饥饱劳役则败于
83742	新加瓜蒌薤白半夏汤为主治疗冠心病心绞痛80例	目的新加瓜蒌薤白半夏汤为主治疗冠心病心绞痛的实施和治疗效果的观察。方法在本院内选择冠心病心绞痛患者共80例,随机分为两组,中药治疗组50人,西药治疗组30人。两组均给予对症治疗和一般处理。西药治疗组给予西药治疗,中药治疗组给予新加瓜蒌薤白半夏汤为主的中药治疗。2个疗程后进行比较分析。结果中药治疗组共50例,显效20例,有效24例,无效6例,总有效率为88%;西药治疗组共30例,其中显效12例,有效8例,无效10例,总有效率为66.7%。与西药治疗组相比,中药治疗组的总有效率具有显著性差异,P<0.05。结论新加瓜蒌薤白半夏汤为主治疗冠心病心绞痛取得了明显疗效。
83743	温阳法在乳腺疾病中的应用	<正>《素问.生气通天论》有云:"阳气者,著天与日,失其所,则折寿而不彰。"说明人体能够保持旺盛的生命活力,都是阳气的作用。对此张介宾有云:"天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。"医家张仲景在《伤寒论》中始终把助阳扶正的思想作为治疗学的核心。故温病学家吴鞠通指出"伤寒一书,始终
83744	缺血性中风的辨证施治	<正>缺血性中风是危害中老年人的常见病、多发病,主要包括现代医学的短暂脑缺血发作、脑梗塞,腔隙性脑梗塞等脑血管病。中药治疗缺血性中风疗效显著,治法丰富。近年来笔者应用中医辨证分型治疗缺血性中风取得了较为满意的疗效,现介绍如下。1辩证分型及处方1.1风痰阻络型症见:肌肤不仁,手足麻木,突然口
83745	四逆散临床应用举隅	<正>四逆散出自《伤寒论》,用于治疗少阴病四逆证,"其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重"。笔者临床应用四逆散化裁治疗肝脾不和所致的头痛、胃脘痛、咳嗽、便秘等病有较好疗效,现总结如下。案1李某,男,33岁。2010年8月21日初诊。主诉:头部胀痛1个月。
83746	下气汤临床应用及体会	<正>下气汤原载于清.黄元御《四圣心源》。笔者有幸研读此书,深深为黄氏理论所吸引,同时去粗存精,将黄氏理论用于临床,往往取得意想不到的效果。数年来笔者运用其第5代传人麻瑞亭老师所变之下气汤加减治疗杂病,体会极深,特摘录个案应用及体会报道如下。
83747	半夏泻心汤验案举隅	<正>半夏泻心汤出自《伤寒论》,由制半夏、黄连、黄芩、炙甘草、干姜、人参、大枣7味药组成。全方寒热互用以调和阴阳,苦辛并用以复升降,补泻兼施顾其虚实,多用于以心下痞为表现的慢性胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病。笔者临床以辨证为基础,用此方加减治疗消化系统疾病,均获良效,现举验案4则如下。
83748	原发性痛经的中医治疗概况	本文从中医内治法和外治法两方面详细论述了原发性痛经的中医治疗概况,以期进一步拓宽治疗途径,从而提高疗效。
83749	针灸治疗痤疮近10年临床研究概况	痤疮俗称"青春痘",又叫"面皮包""粉刺""酒刺""暗疮"等,其中中医疗法多样,针灸是经证明有效的疗法之一,本文总结近10年来的针灸对本病的临床研究,寻找其中医治疗思路和疗效规律。
83751	从“瘀”立论治疗糖尿病肾病92例临床分析	目的探讨糖尿病肾病从"瘀"立论临床应用疗效分析。方法 2008年3月～2011年3月诊治的符合入选标准的糖尿病肾病患者182例,为常规治疗组90例和从"瘀"立论自拟活血补气益肾汤中药治疗组92例,观察两组临床疗效。结果常规治疗组总有效率68.88%,中药治疗组总有效率88.03%,两组总有效率比较P<0.01差异有显著性。结论从"瘀"立论自拟活血补气益肾汤治疗糖尿病肾病临床效果显著,可以达到活血化瘀,抗凝改善微循环,改善肾脏功能,减轻临床症状,缓解糖尿病肾病发展。
83752	中药序贯法治疗高气道反应性慢性咳嗽合并月经失调80例临床观察	目的总结用中医药序贯法治疗高气道反应性慢性咳嗽合并月经失调的疗效。方法采用月经后期疏肝清肺,用和法扶正驱邪;月经中期滋阴降火,交通心肾;月经前期养血调理冲任法治疗本病80例。结果总有效率96.3%。结论顺应自然,注重整体,辨证论治,才能取得较好疗效。
83753	蓝菊合剂治疗高脂血症40例临床研究	<正>高脂血症系指血浆中脂质浓度超过正常范围。由于血浆中脂质大部分与血浆中蛋白质结合,因此该病又称为高脂蛋白血症。与临床密切相关的主要血脂是甘油三酯和胆固醇。随着病情的发展,脂质在身体的
83754	中医辨治高血压病490例临床分析	目的观察中医辨证论治高血压病的疗效。方法常规西医降压治疗加中医辨证治疗或静脉注射活血化瘀、平肝潜阳针剂,口服中成药复方天麻丸等;或配合中医足浴、隔物灸、中药热奄包等。结果治疗组临床疗效总有效率达98.37%,两组总有效率比较,P<0.05,有显著差异。两组症状疗效比较,治疗组明显优于对照组,P<0.01,有显著差异。结论中医辨证论治高血压病在总有效率和改善症状方面有较好疗效。
83755	麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的疗效观察	目的研究麝香保心丸对慢性心力衰竭的治疗效果。方法将108例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组。对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗。疗程一个月。结果心功能、左室射血分数、6分钟步行距离等方面的改善治疗组均优于对照组(P<0.05)。左室舒张末内径的改善治疗组比对照组显著,但无统计学意义(P>0.05)。结论麝香保心丸结合西药常规治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西药的治疗效果。
83756	中药配合刮痧、中频电疗治疗颈椎病128例	<正>颈椎病是中老年人多发病之一,随着现代社会网络信息的发展,颈椎病的发病年龄有所提前,早期以颈肌疲劳、颈椎退行性改变为主,后期则出现骨质的破坏,严重影响颈部、头部、上肢、肩背的功能,因此及时
83757	疏肝理气法治疗功能性消化不良的临床观察	目的观察疏肝理气法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将90例FD患者随机分为治疗组60例、对照组30例,治疗组服以疏肝理气为主的中药治疗,对照组予吗丁啉、雷尼替丁口服,4周后观察疗效。结果治疗组显效率60.0%,总有效率88.3%;对照组显效率30.0%,总有效率73.3%,治疗组显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论疏肝理气法治疗FD疗效确切,值得临床推广使用。
83758	加味金沸草散治疗风寒型感冒后咳嗽疗效观察	目的观察加味金沸草散治疗风寒型感冒后咳嗽的疗效。方法将60例符合风寒型感冒后咳嗽诊断的门诊病人随机分为两组,对照组和治疗组各30例。治疗组口服加味金沸草散,对照组口服咳必清25mg,每日3次,开瑞坦10mg,每日一次,疗程为5天。结果治疗组在服药期间及停药后在改善咳嗽方面效优于对照组(P<0.05)。结果提示加味金沸草散治疗风寒型感冒后咳嗽有效。
83759	通心络胶囊治疗胸痹临床疗效观察	目的观察通心络胶囊治疗胸痹的临床疗效。方法选取符合胸痹条件患者74例,随机分为治疗组和对照组,治疗组37例,口服通心络胶囊,每次4粒,每日3次。对照组37例,口服地奥心血康胶囊,每次2粒,每日3次,两组疗程均为4周。结果治疗一疗程后,治疗组心绞痛疗效总有效率91.9%显著优于对照组83.8%,差异有显著性(P<0.05);治疗组和对照组心电图疗效总有效率分别为83.2%和79.8%差异无显著性(P>0.05)。两组胸闷胸痛、气短、乏力、心悸、自汗等主要症状的改善方面,治疗组和对照组差异无显著性(P>0.05)。结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛具有较好疗效。
83760	中药高位机器灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的探讨中药高位保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 2010年11月至2011年11月期间,我院诊治的80例慢性肾功能衰竭患者,随机将其分为对照组(常规综合治疗)和观察组(对照组基础上,给予中药高位保留灌肠治疗),对两组患者的临床疗效、临床症状积分,以及实验室指标变化等方面,进行观察和比较。结果与对照组相比(75.0%),观察组的总有效率明显升高(90.0%),P<0.05。治疗后,两组患者的实验室指标都较治疗前有明显改善,临床症状积分都较治疗前有明显降低,P<0.05。治疗后与对照组相比,观察组实验室指标改善更加明显,临床症状积分降低更加明显,P<0.05。结论对于慢性肾功能衰竭的治疗,中药高位保留灌肠具有较好的临床疗效,而且不良反应少。
83761	妙用云南白药综合治疗急性脑出血	<正>2002年5月至2009年12月,本人使用云南白药胶囊(含保险子),结合临床、动态详细观察病情,抗感染,控制高血压,防治应激性消化道出血,清热开窍,防治心肺衰竭重要并发症等综合治疗措施。治疗40例
83762	金铃子散加味治疗带状疱疹后遗神经痛45例	<正>笔者自2010年11月至2011年11月,对所诊治的45例带状疱疹后遗神经痛患者,运用金铃子散加味进行治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报告如下。1资料与方法 1.1一般资料45例均为皮损消退后(通常4周后)神经痛持续存在的带状疱疹患者。其中,男性24例,
83764	益气化瘀汤治疗血瘀型崩漏87例临床观察	崩漏是中医的病名,属于西医的功能性子宫出血的范畴,是妇科的一种常见病,血瘀型崩漏是崩漏的证型之一,血瘀型是指子宫内膜增厚。用益气化瘀汤在出血期间治疗血瘀型崩漏(子宫内膜病检示简单型增生),(其他类型的增生不属于本文的范畴)用于临床观察,结果疗效显著。
83766	益气活血汤治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀型的临床观察	<正>徐锡兰教授根据多年临床经验,总结出具有健脾益气、活血化瘀之功的益气活血汤,以该方为基础方治疗慢性肾炎气虚血瘀型患者,取得较好疗效。1临床资料1.1一般资料60例病人均来自山东中医药大学附
83767	自拟健脾和胃汤治疗慢性胃炎120例	目的观察自拟方健脾和胃汤治疗慢性胃炎的疗效。方法采用自拟方健脾和胃汤(炒白术、党参、木香、砂仁、陈皮、茯苓、生山药、半夏)加减治疗慢性胃炎120例,7天为一疗程,连服3个疗程,疗程结束进行疗效评价。结果总有效率为98.2%。结论运用健脾和胃汤治疗慢性胃炎可取得良好的疗效。
83768	辨证治疗痛经36例	目的观察辨证治疗痛经的疗效。方法将36例痛经患者按中医辨证分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱等三型,分别用乌药散加减、温经汤加减、圣愈汤加减进行治疗。分别于月经前5天连服5剂,每天一剂,水煎两次,早晚分服,3个月经周期为一疗程。结果 36例患者,一般2个月经周期治愈,有效率100%。结论疗效肯定。
83770	益肾安寐汤治疗失眠症48例	目的益肾安寐汤治疗失眠症的疗效。方法将78例失眠症患者随机分为两组。治疗组48例,予益肾安寐汤(熟地黄、淫羊藿、黄精、女贞子、五味子、白芍、酸枣仁、生龙骨、生牡蛎、佛手、甘松等)治疗;对照组30例,予地西泮治疗。结果治疗组临床治愈14例,显效18例,有效3例,总有效率为93.75%;对照组临床治愈4例,显效6例,有效13例,总有效率76.67%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组与对照组治疗前后PSQI总积分改善情况比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论益肾安寐汤治疗失眠症疗效确切,并可显著改善患者主要症状,提高睡眠质量。
83771	凉血解毒祛湿汤治疗急性湿疹(血热湿毒型)37例	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种具有多形性皮损和明显渗出倾向的过敏性、炎症性皮肤病,因其有糜烂流滋潮湿症状,中医称之为"湿疮"、"浸淫疮",是皮肤科的常见病、多发病,往往占门诊病例的15%～
83774	中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效分析	目的探讨中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效。方法 2008年3月～2010年3月诊治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者126例,分为中医药治疗组64例,对照组62例,观察疗效。结果对两组病例进行治疗跟踪随访6个月了解两组患者治疗前后6min步行距离(6MWD);生活质量:采用呼吸系统疾病专用的StGeorge呼吸系统问卷(SGRQ),第一秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)及用力肺活量(FVC),统计并进行比较,两组治疗后比较P<0.05有显著性差异。结论中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效确切,能够有效的改善肺功能,改善患者的生活质量,减少急性加重发作次数。
83775	中医辨证治疗小儿麻疹合并肺炎临床观察	目的观察中医辨证治疗小儿麻疹合并肺炎的临床效果,提高临床治疗水平。方法选取我院自2007年5月～2010年3月收治的96例麻疹合并肺炎患儿按照治疗方法不同分为观察组(中医辨证治疗组)46例和对照组(西药治疗组)50例,比较两组患儿的临床疗效。结果①观察组显效43例,有效3例,显效率为93.5%,总有效率为100%;对照组显效36例,有效12例,显效率为72.0%,总有效率为96.0%。两组患者显效率及总有效率比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。②两组患儿体温恢复、麻疹消失、咳喘消失时间比较有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。结论中医辨证治疗小儿麻疹合并肺炎效果理想,值得推广应用。
83777	生脉注射液和丹红注射液配合溶栓治疗急性心肌梗死82例	目的观察生脉注射液和丹红注射液配合溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效。方法选择急性心肌梗死82例,随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,两组均使用尿激酶溶栓、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、他汀类调脂药、抗血小板聚集、抗凝剂、ACE为基础治疗,治疗组加用生脉注射液、丹红注射液。分别于治疗前后观察急性心肌梗死的临床症状和心电图的改善程度。结论生脉注射液和丹红注射液对治疗急性心肌梗死安全有效,且疗效优于单用基础治疗组。
83778	溃疡宁汤治疗消化性溃疡126例临床研究	目的观察溃疡宁汤治疗消化性溃疡疗效。方法将236例消化性溃疡病患者随机分成两组。对照组予杀菌、抑酸治疗,治疗组予溃疡宁汤治疗。结果治疗组总有效率98.4%,对照组总有效率87.3%,两组间疗效比有显著性差异(P<0.05)。结论溃疡宁汤治疗消化性溃疡疗效显著,值得推广。
83779	化痰通腑汤治疗中风急性期临床观察	目的探讨化痰通腑汤治疗中风急性期的临床疗效。方法 2008年5月～2010年5月,我院采用化痰通腑汤灌肠治疗中风病急性期患者78例,随机将其分为对照组(单纯采用西医综合治疗)和观察组(在对照组治疗的基础上,结合中药化痰通腑汤加减),每组各39例,对两组临床疗效进行观察和比较。结果治疗组总有效率(94.87%)明显高于对照组(79.49%),差异有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后较临床症状评分明显好于治疗前,差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗后临床症状评分好于对照组治疗后临床症状评分,差异有显著性(P<0.05)。结论在西医综合治疗的基础上,加用化痰通腑汤治疗中风急性期比单用西医治疗疗效显著,有较高的临床推广价值。
83780	祛湿清热、补益脾肾、滋阴顾液治疗慢性乙型肝炎辨治心得	目的运用中医药辨证治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察。方法对68例慢性乙型肝炎患者经实验室检查符合《病毒性肝炎预防方案》临床诊断标准,采用辨病与辨证相结合运用中医药治疗方法观察。结果 68例中基本治愈13例,显效31例,有效19例,无效5例,总有效率92.4%。结论运用中医药辨证治疗慢性乙型肝炎可以控制症状,恢复肝功能,疗效满意,值得临床参考应用。
83781	穴位注射灯盏细辛注射液对缺血中风恢复期血液流变学和肢体功能的影响	目的运用血海穴穴位注射灯盏细辛注射液与传统针灸结合促进和加快肢体功能康复,并运用现代生物化学方法观察其对血液流变学相关指标的影响。方法将符合选择标准的60例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取灯盏细辛注射液穴位注射血海穴为主,对照组采用生理盐水穴位注射血海穴为空白对照,两组同时采用针刺治疗。治疗前后采用改良的Fugl-Meyer肢体综合功能评分表、Barthel指数量表及神经功能对两组的临床疗效进行评定。并检测血液流变学各项指标,最后进行统计学处理与分析。结果运用Fugl-Meyer肢体综合功能评分及Barthel指数分值及血液流变学主要检测指标对治疗前后疗效评价有非常显著的改善,且治疗组的疗效优于对照组。治疗组和对照组治疗前后血小板聚集率经统计学处理无统计学意义。结论灯盏细辛注射液穴位注射血海穴治疗缺血性中风对肢体功能和神经功能的改善具有非常良好的疗效。可降低血液流变学的指标,对患者血小板聚集率没有显著影响。
83784	浅谈募疗调息的新探	募疗调息法是侯丽萍教授根据天人合一、藏象、经络、三焦气化理论,集传统自然疗法之长,结合临床研究,总结前人经验,而创立的一套调节体质,增强机体抗病能力,治疗风湿免疫性疾病的一种非药物疗法。本文通过对募穴,对调息的出处,机理,作用的研究来进一步探求募疗调息的新点,以求服务于临床实践。
83785	针灸“三步法”治疗周围性面神经麻痹90例	<正>面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病,又称面神经炎、贝尔麻痹、亨特综合征。本病发病急速,不受年龄限制,以一侧面部发病为多。临床表现主要为口眼歪斜,患者面
83786	针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎75例	目的观察针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法用电针配合神灯照射,并结合口服药物(壮骨关节丸、九维他片)和功能锻炼等方法治疗75例患者,10天为1个疗程,连续治疗2个疗程后,观察其临床疗效。结果痊愈45例,好转28例,无效2例,总有效率为97.3%。结论针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎,能有效改善膝关节软骨及周围组织的血液循环、降低骨内高压,有效缓解膝关节疼痛、肿胀、功能受限等临床症状,促进肢体康复,是当前效果较好、简便易行、痛苦小、副作用少、患者易于接受的一种好的治疗方法 。
83788	针刺联合中药灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎的疗效观察	目的观察针刺联合中药灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取我院自2007年3月～2010年4月收治的78例缓解期溃疡性结肠炎患者随机分为观察组(针刺联合中药灌肠治疗组)38例和对照组(柳氮磺吡啶)40例,比较两组患者的治疗效果。结果①观察组治愈25例,显效10例,总有效率为92.1%;对照组治愈13例,显效18例,总有效率为77.5%。两组患者总有效率比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。②对照组出现恶心3例、头晕1例,观察组未见明显不良反应。结论针刺联合中药灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎效果理想,且安全性较高,值得推广应用。
83789	张子和攻邪学派基本学术要点	<正>张子和是金元四大医家之攻邪学派代表人,秉家学师传,承扁鹊华佗,精《难经》之华,扬《内经》之精,著《儒门事亲》,享誉"医王",与仲景"医圣"合称"豫
83791	略叙瘀血证的诊断方法	<正>在临床工作中,应用活血化瘀法治疗各种瘀血证,取得了较好的疗效。但如何诊断瘀血证,目前尚无统一标准,或虽有一定的标准,却有不少争论,而这一标准的确定,对临床辨证论治以及对活血化瘀的理论研
83792	常德贵教授治疗血精验案	<正>血精是指射精时有血液排出,或时有血性精液外溢的一种较为难治的男科病症,现代医学认为引起血精的疾病主要是精囊炎。血精病症缠绵难愈,迁延反复,因其致男子不育者并不鲜见。常德贵教授,博士,
83793	青岛地区寒湿痹阻型类风湿性关节炎的相关探析	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种慢性、进行性、侵蚀性的自身免疫性疾病,主要表现为对称性的多关节炎。我国的发病率为0.36%左右,本病缺乏特异性治疗,致残率高,病程在2年时50%有骨侵蚀,5年时达
83796	中医药在慢性乙型肝炎治疗中的应用	<正>慢性乙型病毒性肝炎为临床常见病。笔者通过临床观察认识到,在慢性乙型肝炎的发病过程中,湿热毒邪是致病的主要原因,正气虚弱、脾胃功能受损是发病的病机,肝郁血瘀是病理变化的核心。结合临床应用,
83797	独活寄生汤临床新用	<正>独活寄生汤出自唐代·孙思邈《备急千金要方》,药由独活三两,桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、白芍、干地黄各二两组成。此方具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血之功效。一般认为临床多用于类风湿关节炎、风湿性
83798	中医情志对艾滋病患者治疗的影响和预后	<正>艾滋病是人体感染人免疫缺陷病毒(HIV)而导致的获得性免疫缺陷综合征,可以通过性接触、血液传播、母婴传播等途径进入人体。人体在感染HIV后,一般经过急性HIV感染期、无症状HIV感染期(即潜伏期)、症状性HIV感染期、艾滋病期4个阶段。中医
83799	从肝辨治老年功能性消化不良	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见多发病。上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱以及上腹胀、恶心、呕吐和嗳气等为常见的临床症状,FD具有慢性、反复发作的特点,且缺乏可以解释上述
83800	流气饮子治疗顽固性水肿1例	<正>张某,男,80岁。反复水肿4年余。经四川大学华西医院行相关检查发现24h尿蛋白量为2772.6mg/24h,血清白蛋白20g/L,胆固醇为7.3mmol/L,三酰甘油8.5mmol/L,诊断为"高血压肾病综合征",经华西
83801	老年痴呆症的中医辨证施护	目的探讨并总结老年痴呆症的护理方法 ,用于临床共同讨论学习。方法通过对老年痴呆症的临床症状进行观察护理,结合中医理论总结了老年痴呆症的7种类型,应用中医辨证施护的方法 ,有目的、有计划的针对老年痴呆症实施护理。结果预防和降低了老年痴呆症的发病率,使临床患者得到了正确的治疗和护理。结论有计划、有目的、有针对性的预防和护理及康复训练,对于改善老年痴呆患者的症状,提高生命质量是十分有益和有效的。
83803	中草药外敷预防重型再生障碍性贫血患者肛周感染的护理	目的观察中草药外敷配合肛周护理对预防肛周感染的效果。方法回顾性分析10例重型再生障碍性贫血患者心理干预、中草药外敷、肛周护理的临床资料。结果中草药外敷配合肛周护理预防肛周感染有效率90%。结论中草药外敷配合肛周护理预防肛周感染效果显著,中草药价格低,操作简单,值得临床推广。
83804	浅谈夏季防病养生的要点	五行学说中,夏季属火,火曰炎上,即火有炎热、向上的特点。夏季气温高,人体汗液大量耗失。正因为夏季的这样种种特点,所以该季节的疾病有自身的特点,而与其他季节不尽相同。例如,中暑、热伤风、夏季皮炎等,是夏季的常见病。在预防方面有其特别之处。
83808	1520例漳州市社区居民中医体质类型调查分析	目的通过对1520例漳州市社区及乡村居民进行中医体质分类调查,了解漳州市社区居民中医体质类型的分布状况,为漳州市社区建立以中医体质为内涵的居民健康档案和疾病预防提供科学依据。方法采用王琦教授标准化的9种中医体质量表调查法结合中医四诊综合辨识。对漳州市1520例18岁以上社区居民进行入户调查和体检中心调查相结合的方式进行中医体质辨识。结果平和质575例,占37.83%,总偏颇质945例,占62.17%(其中单纯偏颇质516例,占54.60%,兼夹偏颇质429例,占45.40%)。偏颇体质按人数多少依次排列为:气虚质,阴虚质,阳虚质,痰湿质,湿热质,气郁质,瘀血质,特禀质。兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布中占有相当比例。体质类型与性别、年龄存在一定关系。结论 9种体质在人群中均有一定数量的分布,但不同体质分布存在一定差异性。兼夹体质在人群中占有一定比例。体质类型分布与性别、年龄存在一定关系。根据体质类型的特点及其影响因素,开展以中医体质为内涵的社区综合防治。
83809	《伤寒论》阳明病病机传变规律探讨(上)	本文运用综合、类比与演绎法,从病机演变的时间性,对《伤寒论》阳明病篇里与时间性有关的条文作整理,结果发现条文之间存在着病机发展的顺序关系,且此发展是阳明病传变的一个重要途径。张仲景运用两种方式去表达这种病机发展途径,一是直接叙述病机的发展流程;另一则是运用得病或治疗(汗、吐、下、服药)后的天数,把多条条文按病机演变顺序串联起来,以表达阳明病病机的发展流程。疾病进入阳明病阶段后,可往2个主要途径发展。其一是热结胃腑,另一是肺胃热盛,随着病情的发展,其病机可演变至热扰心神,或兼有热与燥屎互结于胃,出现不大便的证候,其甚则可发展至热与血结,而出现喜忘、屎虽硬,大便反易,其色必黑等证候。从这种演变来看,阳明病的病机发展存在着气分、营分、血分的顺序,此与后世温病学家叶天士所言温病的发展规律相合,在治法上也有共通之处。另一方面,在《伤寒论》有关时间性的条文,很可能是张仲景有意安排,目的是揭示外感病病机的演变规律。
83811	《伤寒论》误汗证治小议	<正>《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书,是我国第一部理法方药比较完善理论联系实际的古代重要医学专著。这部书创造性地把外感疾病错综复杂的证候及其演变加以总结,并提出了较为完整的六经辨证体系,不仅为诊疗外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法,而且还积累了一些外感疾病的
83813	呃逆病因病机及治法刍议	传统上对呃逆的治疗多着眼于胃,以理气和胃、降逆止呃为基本治法,常用丁香、柿蒂等药物。但临床上许多呃逆病人单从治胃入手往往疗效不佳,这是因为胃气上逆动膈只是呃逆的主要发病机制之一,事实上,"五脏六腑皆令人哕,非独胃也。"
83814	风药在脑病中的应用探讨	风药是指味薄气轻、药性升浮,具有发散表邪、宣通表气的功效,用于治疗外感风邪一类的药物,具有"升、散、透、窜、通、燥、动"特性。其在脑病的治疗中同样应用广泛,且效果显著。文章以脑病常见病机风、火、痰、虚、瘀为切入点,对风药在临床治疗脑病中的应用进行了初步探讨。
83816	第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛通知	<正>由中国人体健康科技促进会医药科技专业委员会、《世界中医药》杂志社联合主办的"中国第六届中医、中西医结合暨非药物疗法防治心脑血管病、糖尿病、肿瘤高级论坛",拟于2012年7月20～24日在内蒙呼和浩特市东达假日酒店召开。
83818	王照浩针灸治疗失眠症经验介绍	王照浩老中医认为失眠症是以阴阳失调、阳盛阴虚为主要病理机制,以五脏功能紊乱为主要病理基础。治疗当以"通调阴阳"为法,从整体入手,重视阴阳经经穴配对、耳穴贴压及背俞穴拔罐。从而平衡阴阳、脏腑、营卫,达到"阴平阳秘",目始瞑得寐。
83819	陈正平黄芪桂枝五物汤验案举隅	<正>陈正平主任中医师,崇尚中医经典,承袭"朱氏伤寒派",深知临证须重视验体辨证,治疗上以温阳扶正为主要治疗方法,临证擅用经方取效,擅长应用桂枝、肉桂类经方以温阳救逆,平冲降逆。他用药轻灵,擅用经方,屡起沉疴。黄芪桂枝五物汤原载于仲景《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治篇》:"血痹,阴阳俱微,寸
83820	胡希恕治疗瘀血证验案分析及辨治特点探析	胡希恕先生善于从方证的角度辨治瘀血证,从病史、症状、体征入手,抓主证,治疗多合用柴胡剂,重视气上冲,并结合病人的体质用药,临床疗效显著。
83821	朱文元主任医师辨治胃病十法举验	<正>枣庄市十大名中医、枣庄市中医药学术经验继承工作指导老师、枣庄市中医学会副理事长朱文元主任医师,从事中医临床近四十年来,在辨治胃病方面,经验丰富,造诣精深,今举验案十则,供同仁参考。1疏肝和胃法适应证:胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而作痛,苔多薄白,脉沉弦。属肝气犯胃证用柴胡疏肝散合平胃散加减。
83823	经前外阴疮疡	<正>某女42岁,近2年每于春夏时节月经前后1周左右外阴生疮1～2个,伴瘙痒痛,经后消失。症见口苦,小便短赤,舌苔黄厚,脉滑数。证属肝胆湿热下注。方用龙胆泻肝汤加味:龙胆草、柴胡、黄柏、苦参各15g,大黄(后下)10g,车前子、
83824	四物汤配合针刺膻中穴抗诱变作用的实验研究	目的初步探讨四物汤配合针刺膻中穴的抗诱变作用。方法采用小鼠骨髓细胞染色体畸变(CA)实验,实验分别设四物汤组(简称中药组),针刺膻中穴组(简称针刺组),四物汤配合针刺膻中穴组(简称合用组),氟尿嘧啶组(简称阳性组),空白对照组(简称空白组)。制备出染色体畸变标本后在光镜下观察,计数。结果与空白组比较,其余各组均有显著差异(P<0.01);与阳性组比较,其余各组均有显著差异(P<0.01);与合用组比较,其余各组均有显著差异(P<0.01);中药组与针刺组比较无显著差异(P>0.05)。结论四物汤配合针刺膻中穴有明显的抗诱变作用,在本实验范围内针药合用抗诱变效果优于单纯针刺组或单纯中药组。
83826	清肺通窍汤对肺经伏热型变应性鼻炎的临床疗效观察	目的探讨清肺通窍汤治疗肺经伏热型常年性变应性鼻炎患者的临床疗效。方法将符合肺经伏热型常年性变应性鼻炎患者60例,随机分成治疗组、对照组,每组各30例,治疗3个疗程,每个疗程10天,观察治疗前后白三烯C4含量变化及总体疗效分析。结果①治疗组和对照组在治疗常年性变应性鼻炎肺经伏热型患者总有效率分别为93.3%和86.6%,两组在疗程结束后的综合疗效比较有显著性差异(P<0.01)。②在血清白三烯C4水平方面,两组在治疗前后自身比较均有显著性差异(P<0.01),且治疗后治疗组和对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药清肺通窍汤能有效治疗肺经伏热型常年性变应性鼻炎,与其降低白三烯C4水平有关,是安全有效的中药制剂。
83827	自拟清浊化滞汤加减治疗精液不液化症120例临床观察	目的观察自拟清浊化滞汤治疗精液不液化症的临床疗效。方法将120例精液不液化症患者按随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用清浊化滞汤(黄柏、苍术、水蛭粉、车前子、薏苡仁、浙贝母、夏枯草、茯苓、皂角刺、丝瓜络、川芎、石菖蒲等)治疗,对照组采用维生素C片治疗。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率2.22%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论自拟清浊化滞汤治疗精液不液化症效果良好。
83828	药灸配合足部护理对糖尿病足的效果观察	目的客观评估药灸配合足部护理糖尿病足的临床疗效,为中医护理糖尿病足提供一定的参考依据。方法 60名患者随机分为试验组与对照组,试验组用"中药内服+艾灸+足部护理",对照组采用控制感染、改善微循环及局部西药湿敷。两组患者均予西医基础治疗控制血糖。结果对照组总有效率为70%,试验组为90%,两组总有效率比较,试验组优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论药灸配合足部护理糖尿病足能够促进溃疡面生长及愈合,减轻患者足部疼痛等各种不适,而且中医特色明显,易于操作及推广,易被患者接受,是改善和护理糖尿病足的一种理想方法 。
83831	放血疗法临床验案举隅	<正>放血疗法是针刺方法的一种,即《内经》中的刺络法。是指用三棱针、一次性采血针、锋钩针、皮肤针等针具根据不同的病情,刺破人体特定部位的浅表血管,放出适量的血液,通过活血理气,治疗疾病的一种传统
83833	中医防治糖尿病肾病概况	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)又称糖尿病性肾小球硬化症,它是糖尿病最严重和最常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因。目前,西医治疗多从饮食控制、强化血糖控制、降压、调整脂
83834	急性腰扭伤的针灸治疗概况	<正>急性腰扭伤(acute lumbar sprain)是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤,是针灸科门诊常见病之一,俗称"闪腰、岔气"。本病多因剧烈运动或负重不当以及不慎跌仆、外伤,牵拉和过度扭转等原因引起肌肉、韧带、血管等软组织的痉挛、损伤
83836	慢性紧张型头痛气血亏虚候中医综合治疗方案疗效评价	目的对中医综合治疗方案干预慢性紧张型头痛(CTTH)气血亏虚候临床综合疗效进行评价。方法采用析因设计,将80例CTTH气血亏虚候患者随机分组,分别给予一般治疗、针刺+一般治疗(针刺组)、中药+一般治疗(中药组)和中药+针刺+一般治疗(针刺中药组),观察患者头痛指数、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况。结果一般治疗组、针刺组、中药组、针刺中药组总有效率分别为40.00%、70.00%、70.00%、80.00%;治疗1周、2周、3周、4周头痛指数,SAS评分,SDS评分与治疗前比较均P<0.05。结论中医综合治疗方案可较快、较明显改善患者头痛指数及心理状态。
83837	柴胡桂枝汤联合玉屏风散治疗反复上呼吸道感染临床观察	目的探讨柴胡桂枝汤联合玉屏风散治疗反复上呼吸道感染的疗效。方法将235例反复上呼吸道感染患者随机分为两组,即治疗组120例和对照组115例。治疗组以柴胡桂枝汤联合玉屏风散加减治疗,对照组以氨咖黄敏胶囊及病毒灵片治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别为96.67%、80.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论柴胡桂枝汤联合玉屏风散治疗反复上呼吸道感染疗效较好,值得临床推广。
83839	润肠消滞散治疗功能性便秘的临床研究	<正>功能性便秘是指由于大肠传导失常,导致大便秘结,排便间隔时间(周期)延长;或周期不长,但粪质干结,排出困难;或粪质不硬,但便而不畅,有不尽感的病证。长期便秘不仅给患者带来生活上的痛苦,而且可诱发心脑血管病的发生,甚者可引起大肠癌的发生。因此对本病的治疗正成为研究的热点之一。临床及文
83840	中药熏洗治疗小儿外感发热(风寒型)120例的临床疗效观察	目的观察中药风寒煎剂熏洗治疗小儿外感发热(风寒型)的临床疗效。方法对门诊就诊的符合小儿外感发热诊断标准的急性上呼吸道感染患者分为治疗组和对照组1、对照组2三组进行治疗,观察三组的临床疗效。结果治疗组优于对照组2(P<0.05),对照组2优于对照组1(P<0.05)。结论中药熏洗和温水浴均起到降温的效果,中药发挥其清热解肌发表之效,临床疗效显著。
83841	中医养生法干预对中医辨证治疗慢性湿疹患者影响的研究	目的探讨中医养生法对中医辨证治疗慢性湿疹疗效的影响。方法将80例慢性湿疹患者随机分为研究组40例和对照组40例。对照组给予中医辨证治疗,研究组在中医辨证治疗基础上运用饮食调节、情志调节等中医养生法干预,两组患者分别于治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、临床症状评分法测评,分析比较两组疗效。结果研究组慢性湿疹症状明显改善,生活质量也明显提高。结论中医养生法干预可以提高中医辨证治疗慢性湿疹的疗效。
83842	化痰祛瘀改善稳定型心绞痛患者血管内皮功能的临床研究	目的探讨化痰祛瘀法对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法将310例确诊的稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组154例,予以常规西药治疗;治疗组156例在对照组治疗的基础上加用化痰祛瘀中药治疗(药用法半夏、白术、薏苡仁、茯苓、陈皮、胆南星、川芎、石菖蒲、白芍、水蛭、桃仁、红花、僵蚕、枳壳、泽泻),每日1剂,每日2次,维持3个月,治疗前和治疗3个月时检测以高分辨率超声测定的肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD),同时检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管性假血友病因子(vWF)和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗3个月时两组FMD均得到改善(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论化痰祛瘀法在常规治疗基础上可进一步改善稳定型心绞痛患者的血管内皮功能。
83843	桂枝加葛根汤加味合针灸治疗颈椎病63例	<正>颈椎病是指颈椎增生、颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(脊髓、神经根、椎动脉、交感神经)受累而引起的一种症状复杂的症候群。多见于40岁以上的中老年人,且发病率较高。笔者于2010年7月至2010年12月应用桂枝加葛根汤加味合针灸治疗颈椎病63例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料
83844	抗肝纤维化中药复方研究存在的矛盾及其对策	<正>文章查阅近20年文献,简要概括了中药复方抗肝纤维化研究的现状,指出研究中存在的两个主要矛盾,提出了精选优化抗肝纤维化中药小复方的研究设想。肝纤维化见于肝炎病毒、酒精、药物、血吸虫等原
83848	《伤寒论》阳明病病机传变规律探讨(下)	<正>《伤寒论》213条云:"阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之"。小承气汤所针对的病机是热与燥屎互结于胃腑,而此条文说明了此病机形成的另一条途径(见图一)。阳明
83849	《伤寒论》中辨证论治与哲学中的三大规律	<正>哲学是人类智慧的升华、提炼与结晶,是理论化、系统化的世界观。中医作为哲学中的一个单元,被人们称为"朴素的辨证法"其辨证的思维无不蕴含着哲学的理念。《伤寒论》为中医瑰宝,正是这一活灵魂的集中体现,并将中医的理法方药有机的融合在一起,又
83850	耿贵生治疗慢性胃脘痛临床经验点滴	<正>胃脘痛是临床常见病、多发病,临床以寒邪、食停、气滞、热郁、血瘀为常见,辨证论治,坚持中药治疗,不仅能明显地改善症状,亦可以获得近期痊愈。笔者根
83851	王有奎中医气证论在肺病中的应用经验点滴	<正>王有奎主任中医师系山西省名老中医,著名中医呼吸病专家,从事中医呼吸病临床研究40余年,临床疗效显著。他在实践中总结出治咳九法、治痰七法、治喘六法,自创经验方26首,尤其是治疗慢性支气管炎
83856	更年强骨汤治疗更年期骨质疏松症临床研究	目的更年强骨汤治疗女性更年期骨质疏松症的临床疗效。方法将80例女性更年期骨质疏松症患者随机分成治疗组及对照组各40例,治疗组口服更年强骨汤,每日一剂;对照组口服钙尔奇D,1次300mg,1日3次。3个月后观察治疗前后症状、内分泌、骨密度三方面的变化,并进行疗效比较。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血清内分泌检查及骨密度较对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论更年强骨汤治疗更年期骨质疏松症有显著疗效。
83857	中医辨证治青春期痛经	痛经是青春期女性的常见病症之一,其中医的病因病机主要是在经期或经期前后受到各种致病因素的影响,冲任、胞宫气血阻滞,"不通则痛";或冲任胞宫失于濡养,"不荣则痛"。治疗上以活血化瘀为原则,对不同的病症进行辨证论治,临床效果甚良。
83858	补肾填精法对再生障碍性贫血模型大鼠调控因子影响的实验研究	目的观察补肾填精法对再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA,简称再障)模型大鼠调控因子的影响。方法将清洁级Wistar大鼠36只随机分为对照组、模型组、治疗组(补肾填精中药)3组各12只;对照组正常饲喂,模型组和治疗组用5-氟尿嘧啶(5-FU)与马利兰合用诱导建立大鼠AA模型,之后治疗组每天给予补肾填精中药10g/kg-1·d灌胃,连续4周,4周后观察各组大鼠外周血WBC、RBC、Hb、PLT及调控因子的变化。结果①模型组与治疗组外周血以上各值水平显著低于对照组,治疗后治疗组外周血以上各值水平提高,差异有统计学意义;②模型组与治疗组调控因子白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)含量显著高于对照组,治疗后治疗组IL-2、TNF-α含量下降,差异有统计学意义。结论补肾填精法能明显改善再障模型大鼠的骨髓造血功能,并可有效改善细胞因子分泌异常,促进骨髓造血功能的恢复。
83859	蜂针局部穴与远端穴对疼痛影响的实验研究	目的本研究通过观察蜂针对实验性疼痛模型的局部穴与远端穴的镇痛效果,从而揭示对于蜂针"以痛为腧"治疗痹证的有效性。方法将动物分成5组,即局部活蜂治疗组、后三里治疗组、针刺对照组、空白对照组、西药对照组进行对照,观察测定小鼠的扭体反应。结果蜂针与蜂毒有较强大的镇痛作用,明显优于单纯针刺法。结论从对抗腹腔深部大面积而持久的疼痛来看,局部蜂针取穴明显优于远端取穴,表明以痛为腧的蜂疗取穴有一定的疗效。
83860	华佗论五痹	<正>痹者,风寒暑湿之气中于脏腑之也。有风痹,有寒痹,有湿痹,有热痹,有气痹,而又有筋、骨、血、肉、气之五痹也。大凡风寒暑湿之邪,入于肝则名筋痹,入
83861	左归四藤汤治疗腔隙性脑梗塞60例临床观察	目的观察左归四藤汤治疗急性腔隙性脑梗塞肾虚血瘀证患者的中医症状与体征、中医证候评分、神经缺损评分、血液流变学变化。方法治疗组60例采用左归四藤汤配合西药常规治疗急性腔隙性脑梗塞肾虚血瘀证,对照组60例采用消栓通络片配合西药常规治疗。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率75.56%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论左归四藤汤是治疗急性腔隙性脑梗塞肾虚血瘀证的有效中药方剂。
83862	柴胡疏肝散对慢性胆囊炎病人脂餐试验的影响	目的通过柴胡疏肝散结合西药治疗慢性胆囊炎病人,确定柴胡疏肝散对慢性胆囊炎病人的治疗作用。方法 58例病人随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用中药柴胡疏肝散,观察病人脂餐试验的变化。结果对照组脂餐试验水平治疗后较治疗组改善稍差,(0.01<P<0.05),但比治疗前明显改善,(P<0.01),治疗组治疗后亦较治疗前明显改善,(P<0.01)。结论加用柴胡疏肝散比单纯运用西药治疗慢性胆囊炎效果明显。
83864	清海汤加减治疗月经先期85例	目的为探讨中医药治疗月经先期的临床疗效。方法选月经先期患者85例,均给予清海汤加减,并依据临床症状给予随证加减,每日1剂,水煎温服,于经期第7～10日开始服,7～10d为1疗程。结果治疗85例,显效67例,有效14例,总有效率为95.29%。结论提示中医药可有效治疗月经先期,且近期疗效与远期疗效均高于纯西医疗法,值得进一步推广应用。
83865	大黄虫胶囊治疗淤积性皮炎临床观察	目的观察大黄虫胶囊治疗淤积性皮炎的临床疗效。方法采用随机单盲的方法设治疗组与对照组,有效观察病例56例,其中治疗组29例,对照组27例。在常规处理的基础上,治疗组服用大黄虫胶囊;对照组服用活血通脉片。治疗8周。结果治愈率与有效率的比较显示,治疗组疗效优于对照组。结论大黄虫胶囊治疗淤积性皮炎疗效显著。
83866	溶栓通脉汤治疗肢体动脉硬化闭塞症疗效观察	目的观察溶栓通脉汤治疗肢体动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将60例肢体动脉硬化闭塞患者随机分为两组。治疗组30例采用溶栓通脉汤,水煎服,每日1剂,同时采用中药熏洗治疗,每日1次。对照组30例采用口服肠溶阿斯匹林片,100mg,每日1次口服;蚓激酶肠溶胶囊,每次2粒,每日3次口服,同时采用中药熏洗治疗。两组均10日为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论溶栓通脉汤治疗肢体动脉硬化闭塞症疗效显著。
83867	香砂枳术丸治疗功能性消化不良临床观察	目的探讨香砂枳术丸治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组采用香砂枳术丸治疗;对照组采用枸橼酸莫沙必利治疗。观察两组治疗后临床疗效、复发率及不良反应。结果两组临床疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为83.3%、60.0%(P<0.05)。结论香砂枳术丸能够调整胃肠功能,改善临床症状,减少复发率,提高生活质量。
83868	小青龙汤加减治疗慢性支气管炎60例	目的观察温肺化饮法治疗老年人慢性支气管炎的临床疗效。方法在西医治疗基础上用温肺化饮代表方小青龙汤加减治疗老年人慢性支气管炎60例。并与西医治疗组40例进行比较。结果两组治愈率比较:治疗组治愈率38.33%,对照组治愈率22.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗总有效率比较:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率87.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在西医治疗基础上加用小青龙汤加减是治疗老年人慢性支气管炎的有效方法。
83869	加味牵正散内服外敷治疗面瘫160例疗效观察	目的观察加味牵正散内服外敷治疗面瘫160例的疗效。方法 320例随机分为治疗组和对照组各160例,两组均运用针灸治疗患侧,取穴:牵正穴,风池,地仓,颊车,攒竹,睛明,阳白,翳风,合谷,血海、足三里、太冲等。治疗组在针刺治疗的基础上采用加味牵正散内服外敷治疗,而对照组在针灸组治疗的基础上口服地巴唑片10mg,维生素B1片0.1g,维生素B6片0.1g,每日3次,以及维生素B12片0.5mg,口服或针剂0.5mg肌注,每日1次,急性期的加服地塞米松片剂5mg,每日3次(一周后根据病情递减停药)。结果治疗组:痊愈151例,好转7例,无效2例,总有效率96.67%;对照组:痊愈132例,好转25例,无效3例,总有效率85%。结论加味牵正散内服、外敷治疗面瘫疗效显著。
83870	浅析从脾胃论中风病的病机及诊治	目的探讨中风病的脾胃论发病机制和对症治疗。方法 2011年1月至2011年10月期间,我院诊治的40例中风患者,从气化失常、升降逆乱;脾虚为本、痰瘀为标;培植脾土、畅利中焦等脾胃机能失调方面,对其发病机制进行探讨,并制定出针对性的治疗方法。结果服用9剂后,患者精神较前有所好转,身体较前有力。舌质淡红,舌体恢复正常,苔白腻较前有所好转,脉弦。继续服用10剂后,患者可以拄拐杖行走,食欲增加,语言明显流利。服用一个月后,患者可以独立行走,精神饱满,言语清晰。经过相应治疗后,40例中风患者全部治愈出院,没有出现任何严重后遗症,治愈率达到100.0%。结论对于中风患者,给予脾胃辨证中医治疗,明显提高其临床疗效,而且不良反应少。
83871	“朱氏温经蠲痹汤”熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床观察	目的评价"朱氏温经蠲痹汤"熏蒸治疗强直性脊柱炎(As)的疗效和安全性。方法对20例确诊的As患者进行2周的治疗观察,随机分为治疗组和对照组,常规治疗的基础上,治疗组给予"朱氏温经蠲痹汤"熏蒸治疗,对照组则给予相同温度热水熏蒸治疗,最终对两组患者的枕壁试验、胸廓扩展及Schober试验等临床指标进行对比观察。结果治疗前后两组胸廓扩展无显著差异,枕壁试验及Schober试验比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组的改善程度优于对照组。结论 "朱氏温经蠲痹汤"熏蒸治疗能有效地改善As患者的脊柱活动受限。
83872	解郁通络汤用于中风后抑郁症的临床疗效观察	目的探讨解郁通络汤治疗中风后抑郁症的临床效疗效。方法选取我院2008年9月～2009年9月康复中心与神经科收治的患者118例,将患者以盲分法随机平均分为两组,分别进行常规治疗和解郁通络汤进行治疗。结果观察组59例患者,显效46例(77.97%)、有效6例(10.17%),无效7例(11.86%),总有效率88.14%,与对照组相比,显效率和总有效率明显提高(P<0.05)。讨论本次研究中解郁通络汤能够提高中风后抑郁的显效率与总有效率,具有良好的临床效果。
83873	辰巳耳聋	<正>某女奇发辰巳时耳鸣耳聋3年。见神疲头沉身重,流清涕,时吐涎沫,腹满纳差,便溏溲清,舌淡苔白滑,脉弦细。证属痰湿瘀阻、升降失和,方用藿朴夏苓汤加味:茯苓、枳实、石菖蒲、旋覆花各20g,蔓荆子、桂枝、苍术、藿香、川厚朴、法半夏各15g,羌活、王不留行、荷叶各10g,甘草、明矾各3g,生姜3片。水煎发病前顿服,日1剂。5剂症缓,25剂病愈。
83874	枳实消痞汤治疗肝性胃肠病56例	目的通过对我院门诊病人肝性胃肠病的研究,探讨肝性胃肠病的中医治疗效果。方法对56例肝性胃肠病患者服用枳实消痞汤汤治疗2周,4周内观察随访;同时用枸橼酸莫沙必利片作为对照组。结果治疗组56例患者中痊愈16例,好转33例,无效7例,好转率87.5%;对照组56例,痊愈9例,好转24例,无效23例,好转率58.9%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论枳实消痞汤治疗肝性胃肠病效果满意,服用方便,无毒副作用。
83875	疏肝健脾和胃汤治疗功能性消化不良62例	<正>功能性消化不良(FD),是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,FD是消化内科常见的疾病,严重影响患者的生活质量。西医主要是对症治疗,缺乏特效治疗方法,本病属于中医"痞满""胃痛""嘈
83876	中药内外结合治疗黄褐斑疗效观察	目的探索运用中药治疗黄褐斑的有效方法,验证经典方药在临床的疗效及我科治疗黄褐斑疗效的正确评价。方法运用中医辨证论治的方法选择对应的方药灵活加减内服,辅以中药外敷治疗。结果 56例患者中痊愈31例,显效14例,有效6例,无效5例,总有效率为91%。结论正确运用辨证论治的方法,合理应用中药内服外敷治疗黄褐斑是在目前没有更好方法的情况下的有效方法。
83877	补阳还五汤加减治疗糖尿病神经源性膀胱36例	目的观察补阳还五汤加减治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法 68例患者随机分为两组,对照组32例,采用西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减。结果治疗组临床治疗总有效率88.9%,对照组临床治疗总有效率65.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率97.2%,对照组中医证候疗效总有效率68.2%,治疗组中医证候疗效优于对照组。结论补阳还五汤加减治疗糖尿病神经源性膀胱有显著疗效。
83881	黄土汤加味治疗顽固性鼻出血临床分析	目的研究对顽固性鼻出血患者采用黄土汤加味治疗的应用效果。方法随机选取我院2010年3月～2011年2月收治的顽固性鼻出血患者24例,将其平均分为两组,即为研究组和对照组,其中研究组患者采用黄土汤加味治疗,对照组患者采用传统西医疗法,观察临床效果,对比两组临床治愈率。结果通过本次回顾性研究发现,其中研究组12例患者中8例(66.67%)治愈,3例(25%)患者有效,1例(8.33%)患者无效,治疗总有效率为91.67%;对照组患者中有5例(41.67%)治愈,2例(16.67%)患者有效,5例(41.67%)患者无效,治疗总有效率为58.33%,两组治疗总有效率对比有统计学差异(P<0.05)。结论采用黄土汤加味可有效治疗顽固性鼻出血,值得临床推广。
83882	独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎	目的观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:对37例膝关节骨性关节炎患者采用独活寄生汤治疗。水煎至300ml,一日一剂,早晚分服。4周为1个疗程,治疗2个疗程。结果本组37例患者治疗2个疗程后,痊愈26例,占70.3%;好转8例,占21.6%;无效3例,占8.1%。总有效率91.9%。结论独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。
83883	自拟补肾排石汤治疗泌尿系结石138例	<正>泌尿系结石系指肾、输尿管、膀胱、尿道的结石,是临床常见病、多发病。属中医"沙淋","石淋","血淋"等范畴。笔者自2008年1月至2010年10月采用自拟补肾排石汤治疗泌尿系结石138例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2008年1月至2010年10月我院门诊和住院的泌尿系结石患者138例,其中男75
83884	药酒的选用	<正>气血双亏者选龙凤酒、山鸡大补酒、益寿补酒等。脾气虚弱者选人参酒、长寿补酒、参桂营养酒等。肾阳亏损者选龟龄集酒、参茸酒、三鞭酒等。肝肾阴虚者选当归酒、蛤蚁酒、枸圆酒等。风湿寒痹中风后遗症者选史国公酒、冯了性药酒等。
83885	中药加针灸、熏洗综合治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛	目的对145例腰椎间盘突出症术后腰椎痛的病人,辨证分型施中药加局部理疗综合治疗观察腰椎间盘突出症术后腰腿痛疗效。方法分风湿痹阻、寒湿痹阻、湿热痹阻、血瘀痹阻、阳虚痹阻、阴虚痹阻6型分治,并行中药熏洗、针灸等综合治疗。结果完全恢复65.1%,有效32.2%,无效2.7%后经再次手术治疗。远期随访无一例加重。结论中医综合治疗,确有疗效,对绝大多数腰椎间盘突出症术后腰腿痛可取得良好效果。
83886	电针治疗腰椎间盘突出症患者单侧肢体疼痛的疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是最常见的腰腿痛疾病之一,多采用保守治疗,针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特,副作用小,深受广大患者欢迎。本文对腰椎间盘突出症单侧肢体疼痛的患者,采用电针针刺组与普通针刺组治疗,均取得了满意的疗效,对其进行临床对比,疗效相当。现报告如下。
83888	针刺治疗抑郁症的有效性及安全性评价	目的观察针刺治疗抑郁症的有效性及安全性,提高临床治疗水平。方法选取我院自2007年5月～2010年3月收治的96例成年抑郁症患者按照治疗方法不同分为观察组(联合针刺治疗组)46例和对照组(氟西汀治疗组)50例,均以连续治疗4周为1个疗程,治疗2个疗程后比较治疗效果。结果 (1)观察组痊愈31例,显效12例,总有效率为93.5%;对照组痊愈23例,显效15例,总有效率为76.0%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。(2)主要不良反应包括厌食、恶心、腹泻、便秘、头痛等,均为氟西汀治疗过程中产生,两组患者TESS评分差异不大(P>0.05),无统计学意义。结论针刺治疗抑郁症具有提高临床疗效、安全性高、简便经济等优点,值得推广应用。
83889	足三里温针灸在周围性面瘫综合康复治疗中的疗效观察	<正>自2008年7月～2011年6月期间,本院康复科采用以针刺、穴位注射、TDP照射及温针灸足三里等的以针灸疗法为主的综合康复手段治疗周围性面瘫40例,取得了较好的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料80例周围性面瘫病人均为本科门诊
83890	针灸推拿放血治疗神经根型颈椎病	目的观察针灸推拿放血治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组30例,采用针灸推拿放血疗法治疗。对照组30例,采用针灸治疗。结果治疗组治愈率为90%,总有效率为96.6%。对照组治愈率为73.3%,总有效率为90%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用针灸推拿放血综合治疗神经根型颈椎病有较好的疗效,整体有效性比较高,值得临床推广应用。
83891	开窍利咽棒配合针刺疗法治疗中风假性球麻痹90例临床观察	<正>假性球麻痹是中风病的常见并发症,多由于双侧大脑半球梗死或出血损害双侧皮质脑干束所致,临床主要表现为呛咳、吞咽困难和构音障碍。随着中风病的发病率逐年增高,目前仍然缺乏特效治疗方法。2009年3月至2011年3月,我们采用开窍利咽棒配合针刺疗法治疗本病90例,获得良好的疗效,总结报道
83894	穴位埋线配合中频药物导入治疗神经根型颈椎病的疗效研究	目的运用穴位埋线配合中频药物导入治疗神经根型颈椎病的疗效研究。方法将80例神经根型颈椎病患者沟通交流后分为治疗组(埋线中频配合)和对照组(常规针灸按摩),根据两组治疗结果进行临床疗效对比观察。结果治疗组痊愈所用的治疗时间及治疗后2年内复发率均比对照组低。P<0.05差异有显著性。结论穴位埋线配合中频药物治疗神经根型颈椎病比传统针灸按摩治疗效果好,疗效稳定。
83895	膏方调治过敏性鼻炎验案举要	本人师从国医大师邓铁涛教授,在其治未病养生思想的指导下,运用膏方调治过敏性鼻炎,认为以玉屏风散加六味地黄丸为底方,因人制宜,阴阳双补,以膏方的形式调治过敏性鼻炎能取得很好的疗效。
83896	2型糖尿病辨治管见	糖尿病是现代难治病,根据其病因病机、临床表现,虽然有阴虚燥热之证,但笔者认为燥热痰瘀是标,阴虚是果,脾气亏虚、心肾阳虚、气化不及为病本,因不同阶段、个体差异、正虚邪实程度有异,健脾益气、温阳化气为其重要治疗方法。
83897	慢性萎缩性胃炎的治疗心得	<正>慢性萎缩性胃炎是内科难治病之一,是胃癌的癌前病变。萎缩性胃炎—肠化生—不典型增生—胃癌的发展模式已被国内外多数学者所认同。积极治疗慢性萎缩性胃炎,是预防胃癌发生的有效方法。笔者长期从事于中医对消化病的临床工作,现将临床中的一点
83901	支气管哮喘的辨证施护	<正>支气管哮喘属于中医的"哮喘"范畴,以突然出现呼吸喘促、喉间哮鸣有声为主要表现。哮多实证或本虚标实,而分为寒哮、热哮;喘则有虚有实,而分实喘、虚喘;哮证久病,在缓解期常表现为虚喘证候,在临床护理中根据哮喘病的病因病机、辨证分型采取不同的护理措施,可减少哮喘的复发,报道如下。
83902	慢性支气管炎中医整体护理干预	目的探讨应用中医整体护理干预慢性支气管炎的疗效和机制。方法采用冬病夏治、理疗、针灸、健康生活方式指导等整体护理措施。结果增强了患者的体质,改善了呼吸功能,减少了对住院的需求。结论应用中医整体护理干预慢性支气管炎,重在治病求本,提高机体的抗病能力,避免抗生素的副作用,可促进患者早日康复。
83904	182例热毒宁注射液药品不良反应报告分析	目的通过对182例热毒宁注射液药品不良反应报告分析,探讨热毒宁注射液不良反应发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对河南省2008年～2010年发生的热毒宁注射液不良反应报告进行统计和分析。结果本组资料中,男性99例(54.40%),女性83例(45.60%);不良反应集中在儿童年龄组,以变态反应居多,主要累及皮肤及其附件损害、全身性损害和胃肠系统损害。结论临床应重视热毒宁注射液的不良反应,提高临床合理用药水平,减少不良反应的发生。
83907	闪跌伤腰灵验单方	<正>①大黄粉、生姜片,捣烂调敷扭伤处。②虫、葱白、粉碎,睡前及早饭前温服。③夜多藤、桑寄生、葱丝子、胡桃仁,研末蜜调冲服。④黄荆叶、艾叶、山豆根、生姜,捣烂热敷患处。⑤葡萄干、酒煎服。
83908	杨氏药酒2验方	<正>方1:姜黄木瓜酒药物:木瓜200g,姜黄、羌独、独活、威灵仙各100g,白酒500ml。主治:肌肉风湿挛痛。方2:蚂蚁红酒药物:大蚂蚁60g,威灵仙200g,寻骨风200g,鸡血藤50g,丹参30g,红花10g,白酒500g。主治:风湿痹痛、关节神经等疼痛。
83909	桂枝汤属和法之依据	桂枝汤出自"医圣"张仲景所著的《伤寒论》,为主治太阳病中风证之方剂,现代多用来治疗感冒、流感、风湿、头痛等疾病。绝大部分方书,包括现今中医药高等学府通用的《方剂学》教材,都将其归于"汗法"之列,但随着对其药理作用的研究,实质的探讨以及临床的实践检验,发现此方对于"和法"的体现其实并不亚于"汗法"。桂枝汤被誉为"群方之魁","和"法是八法之一,又是统领诸法、指导治疗的根本大法,两者相互呼应。下面试就桂枝汤属和法之依据这个问题作一粗浅探析。
83911	苦参碱对人食管癌细胞株Eca-109增殖和凋亡的影响	目的探讨中药提取物苦参碱单体(Matrine)对人食管癌细胞株Eca-109的诱导凋亡和抑制增殖作用。方法体外培养人食管癌细胞株(Eca-109),分别给以不同浓度的苦参碱对体外培养的Eca-109细胞株进行干预。以MTT比色法、Hoechst33342染色法以及流式细胞术测定苦参碱对Eca-109细胞株的诱导凋亡及抑制增殖的作用。结果 MTT实验显示苦参碱可以明显抑制Eca-109细胞株的增殖,流式细胞术检测细胞周期显示G2期细胞明显增多,S期细胞显著减少。结论苦参碱能明显抑制Eca-109细胞株的增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与细胞周期阻滞于G2期有关。
83912	中药复方制剂的抗炎药理学研究	目的探讨一种新纯中药复方制剂的抗炎作用。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀[1]、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高[2]、小鼠棉球肉芽肿及角叉菜胶致大鼠足肿胀等模型[3],研究其抗炎作用。结果高、低两种浓度的中药复方制剂对于小鼠耳廓肿胀率,以及减少大鼠炎足前列腺素E2的渗出有极显著的降低作用(P<0.01);另低浓度制剂对小鼠腹腔毛细血管的通透性和肉芽组织增生中有显著的降低作用(P<0.05),高浓度制剂对该指标有极显著作用(P<0.01)。结论该复方制剂对动物急性或慢性炎症模型均有不同程度的抑制作用,极具开发、研究价值。
83914	橘红化瘀散中黄酮含量测定	目的立橘红化瘀散的含量测定方法。方法采用分光光度法。结果回归方程为:Y=1.9494x+0.0215,r=0.9997,加样回收率为95.3%,RSD=3.65%。结论分析方法操作方便,快捷,实验仪器简单。
83916	附子与甘草、干姜配伍使用后乌头碱含量的变化研究	目的研究附子配合甘草、干姜时乌头碱含量的变化。方法通过不同剂量附子配伍到甘草、干姜中,使用紫外分光光度法测定乌头碱含量,整理记录不同剂量下的配伍对乌头碱含量的变化,总结大程度降低乌头碱含量的配伍标准,在保证附子药性的同时,确保其毒性最低情况。结果通过附子与甘草、生姜配伍后,乌头碱的含量可以有效的降低,使用的附子剂量越多,乌头碱含量越多,毒性越大,配伍甘草、干姜剂量过多时,附子药性也随之降低,在白附子中乌头碱含量11.3mg/L,与干姜配伍合煎乌头碱含量8.8mg/L,与甘草配伍合煎乌头碱含量3.8mg/L。结论使用附子治疗疾病的过程中,效果非常显著,但在使用的过程中,必须根据需求进行配伍,降低附子中乌头碱含量,减小毒性,在使用中需要合理配伍。
83917	三七花总皂苷降压作用研究	目的观察三七花总皂苷对自发性高血压大鼠(SHR)血压、心率的影响作用时间特点。方法以SHR为研究对象,ACL-NIBP鼠尾无创血压测量分析系统,记录30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、180分钟、240分钟分别监测大鼠尾动脉收缩压、舒张压、心率。结果三七花总皂苷30分钟左右出现降压效果,90～180分钟达高峰,240分钟血压开始出现回升,对心率无影响。结论三七花总皂苷具有降低血压作用。
83918	复方马钱子凝胶镇痛及对IL-6影响作用分析	目的对复方马钱子凝胶的镇痛效果和对IL-6水平的影响进行研究分析。方法取50只大鼠构建炎症疼痛模型,将其分为A、B两组,平均每组25只。A组大鼠采用扶他林镇痛;B组大鼠采用复方马钱子凝胶镇痛。对两组大鼠在给药前后的痛阈值和IL-6水平进行比较分析。结果两组大鼠在用药前的痛阈值和IL-6水平基本相同,统计学差异并不明显;在用药之后B组大鼠的痛阈值明显高于A组大鼠;该组大鼠的IL-6水平明显低于A组大鼠,两组大鼠在用药过程中均没有出现任何不良反应现象。结论复方马钱子凝胶在给药后可以通过对机体的IL-6值进行抑制,从而达到镇痛的作用,该药物的镇痛效果十分明显,在给药后不会出现任何不良反应,可以将其作为临床对患者进行镇痛治疗的一种常用药物。
83919	肝硬化腹水灵验单方	<正>①甘遂细末30g,水调敷脐。②陈蚕豆90～120g,红糖60～90g,熬水服。③大戟、红糖各120g,熬水服。④芒硝、肉桂,捣碎敷脐。⑤皂角7个,研末蜜调敷脐。
83920	腱鞘炎药浴2验方	<正>方1:桂枝、紫苏叶各15g,伸盘草20g,麻黄、红花各8g,透骨草、鲜桑枝各30g。方2:川草乌、艾叶、薄荷各20g,川芎、川续断当归、伸筋草、威灵仙、青风藤、姜黄各30g,桂枝25g。上2验方均水煮,泡洗患处,每次30分钟每日2～3次。
83921	中西医结合治疗2型糖尿病脂代谢异常临床观察	目的探讨中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。方法将80例临床明确诊断为2型糖尿病,并伴不同程度高脂血症的患者随机分为两组,均采用饮食、运动及口服西药治疗,治疗组在此基础上加用自拟降糖调脂中药方治疗,对两组有效率进行比较。结果两组降糖与降脂疗效比较,治疗组总有效率92.5%,对照组80.0%,各项指标均存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症较单纯西医治疗疗效更好。
83922	中西医结合治疗急性心肌梗死临床探讨	目的使用中西医结合的方式寻找急性心肌梗死的治疗方案。方法收集整理我院心肌梗死患者68例,将其随机分为治疗组34例、对照组34例,治疗组使用中西医结合方式治疗,而对照组使用常规治疗。结果经过治疗后检测,治疗组34例患者的心力衰竭和心律失常发生率均低于对照组,心肌酶峰时间、心电图ST段恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性心肌梗死的效果非常明显,优于常规治疗,在针对急性心肌梗死的治疗时,可以使用中西医结合的方式进行治疗。
83924	中西医结合治疗急、慢性阑尾炎90例临床观察	目的观察中西医结合治疗急、慢性阑尾炎的临床疗效。方法 90例均采用中西医结合治疗,应用抗生素杀灭细菌以控制细菌繁殖,应用中药可以清热解毒,消痈散结。结果 90例患者采用中西医结合治疗,总有效率为93.33%。结论中西医治疗急、慢性阑尾炎收到满意疗效,值得借鉴。
83925	中西医结合治疗急性脑出血临床分析	目的观察采取中西医结合治疗急性脑出血病人的临床效果。方法采用多中心、单盲随机对照的方法 ,200例患者分别用中西医结合治疗组(实验组99例)和西医为主辅助中药作为安慰剂组(对照组101例)治疗,并观察相应试验数据。结果两组相比较,实验组患者在治疗后分别以30天和90天生活能力评分以及90天末NIHSS的降低率,90天末BI评分值且神经功能缺损评分为标准进行疗效评价均改善(P<0.05);90天严重致残加病死率(BI<75)降低(P<0.05);90天完全康复和轻微残疾率(BI≥95)提高(P<0.05);90天社会功能活动(FAQ)改善(P<0.01)。结论中西医结合治疗方案能够明显改善急性脑出血患者的生活质量和神经功能情况,明显降低致残与病死率。
83926	中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床观察	目的探讨运用益气补肾、活血化瘀法治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法选取小儿肾病综合征患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组予以强的松和雷公藤多甙治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟健肾汤治疗,观察对比两组患儿在治疗前后各项实验室检查指标的变化。结果在临床治疗总有效率方面,治疗组显著优于对照组(P<0.05);在治疗前后各项化验指标变化方面,治疗结束后两组患儿在24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞镜检数目、血清ALb以及TCHO方面均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在西医治疗基础上加用益气补肾、活血化瘀之法的自拟健肾汤治疗小儿肾病综合征临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用。
83927	中西医结合治疗血管性痴呆临床疗效观察	目的探讨中西医结合治疗血管性痴呆临床疗效。方法回顾分析62例患者的临床资料。结果治疗组与对照组比较,*P<0.05。结论通过本组观察,表明中西医结合治疗血管性痴呆明显优于单纯西医治疗,疗效安全可靠,值得临床应用。
83928	中西医结合治疗急性心肌梗死临床观察	目的探讨中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法回顾分析58例患者的临床资料。结果治疗组29例中,显效20例,有效8例,无效1例,总有效率94%;对照组29例中,显效12例,有效5例,无效9例,加重3例,总有效率56%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);心绞痛疗效:治疗组29例中,显效18例,有效9例,无效2例,总有效率91%;对照组29例中,显效12例,有效4例,无效10例,加重3例,总有效率54%;经统计学处理,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论应用中西医结合治疗AMI明显优于单纯西医治疗,可改善心绞痛及临床症状,值得临床应用。
83930	复发性尿路感染的中西医治疗进展	<正>1概念及相关治法复发性尿路感染属中医淋证中的劳淋范畴,淋证始见于《内经》,《素问.六元正纪大论》称本病为"淋"、"淋閟",指出了淋证小便淋沥不畅甚或闭阻不通之病症。唐代巢元方在《诸病源候论.诸淋证候》中对淋证病机进行了高度的概括,他指出:"诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。"这种以肾虚为本,膀胱热为标
83931	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察	目的研究观察使用中西医结合的方式寻找慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法收集整理我院慢性充血性心力衰竭80例,将其随机分为治疗组40例、对照组40例,治疗组使用中西医结合方法治疗,对照组使用常规治疗。结果治疗组患者的总有效率为92%,明显优于对照组的患者,P<0.05,具有显著统计学差异,治疗组患者所使用的中西医结合方法治疗效果优于常规治疗。结论中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的效果非常明显,优于常规治疗。在针对急性心肌梗死后心力衰竭的治疗时,可以使用中西医结合的方法进行治疗。在临床上进行推广使用可以有效的提高患者的治疗效果。
83932	中西医结合治疗老年糖尿病的临床优势	<正>老年糖尿病是指60岁以上的糖尿病病人,患病率高,可影响其他老年病的发展、诊断和治疗。中国60岁以上老年人患糖尿病的比例逐年增加,在2000年为10%,到2006年增加到13%。2007～2008年调查中60岁以上的老年人糖尿病患病率在20%以上,比20
83934	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床观察	目的中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床疗效观察。方法 2008年3月～2011年3月收治的小儿过敏性紫癜168例分为常规治疗组80例,中西医结合治疗组86例,观察两组临床疗效。结果常规治疗组与中西医结合治疗组进行总有效率、复发率、尿检异常率比较,P<0.05,有显著差异性。结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜具有疗效确切,降低复发率及肾脏损伤造成尿检异常,促进疾病康复。
83935	中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床探讨	目的探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法回顾分析160例患者的临床资料。结果治疗组80例中,基本痊愈25例,好转42例,无效13例,总有效率为85%;对照组80例中,基本痊愈16例,好转34例,无效30例,总有效率62%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。随访6个月～1年,治疗组基本痊愈的25例中,复发4例,复发后症状、体征较轻;对照组在基本痊愈的16例中,复发6例。结论中西医结合治疗本病效果明显高于单纯西药治疗,且复发率较单用西药组低。从本文结果看出,中西医结合治疗溃疡性结肠炎优于单纯西医治疗,值得临床应用。
83936	中西医结合治疗胆石症180例	目的观察中西医结合治疗胆石症的临床疗效。方法采用自拟疏肝利胆排石汤(柴胡、郁金、金钱草、五味子、大黄等)与抗生素治疗本病180例。结果治愈80例,有效88例,无效12例,总有效率93.3%。结论本方法对本病有疏肝利湿,抗炎排石的功效。
83937	中西医结合治疗慢性咽炎临床效果分析	目的通过对153例慢性咽炎患者的临床资料进行回顾性分析,探讨中西医结合治疗慢性咽炎的临床效果。方法将2009年～2010年我院耳鼻喉科门诊收治的153例慢性咽炎患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用华素片口服治疗,治疗1个月后记录治疗效果并进行分析。结果治疗组患者的临床治疗有效率为82.5%(64/78),对照组临床有效率为60%(45/75)。治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论通过使用中西医结合的治疗模式对慢性咽炎进行治疗可以有效的提高临床治疗效果。
83938	中西医结合治疗泌尿系结石258例	目的探讨和研究对泌尿系结石有效的治疗和预防方法,观察本组治疗方法的临床疗效。方法随机收集258例门诊泌尿系结石病人,分为治疗组,用中西医结合综合方法治疗;对照组用消石素治疗,进行临床观察。结果治疗组有效率97.2%,对照组有效率62.5%,X2=85.36,P<0.001。结论本方法是治疗和预防泌尿系结石较为有效和理想的方法。
83939	中西医结合治疗急性脑出血临床观察	目的探讨中西医结合治疗急性脑出血的临床疗效。方法选择我院2009年1月至2011年1月的急性脑出血患者100例,并分为治疗组50例,给予中西医结合治疗;对照组50例,仅给予西医治疗。对其进行规范管理,综合分析。结果经中西医结合治疗后有效率88%,对照组有效率68%,经统计学分析,P>0.05,具有显著差异。结论中西医结合治疗急性脑出血疗效显著,值得临床广泛推广。
83940	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭92例	目的观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法采用自拟益肺温阳活血汤加减配合西药常规治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭92例,并设西药常规治疗对照组80例。结果治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率75.0%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论益肺温阳活血汤是治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的有效方剂。
83941	中西医结合治疗脑血管病致抑郁症临床效果观察	目的探讨中西医结合治疗脑血管病致抑郁症的临床效果。方法将我院92例脑梗死致抑郁症患者随机分成两组,观察两组的治疗效果。结果治疗组46例患者中,痊愈22例,占47.82%;显效17例,占36.96%;有效4例,占8.70%;无效3例,占6.52%;总有效率为93.48%。对照组46例患者中,痊愈14例,占30.43%;显效11例,占23.91%;有效4例,占8.70%;无效17例,占36.96%;总有效率为63.04%。两组患者总有效率相比,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑血管病致抑郁症临床疗效满意,值得广泛推广应用。
83943	中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎45例疗效分析	目的观察中药内服并保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将90例患者随机分为两组,治疗组45例给予中药煎液内服并保留灌肠治疗,对照组45例给予西药口服、输液及灌肠治疗,两组疗程均为20d,随访3个月后评定疗效。结果中药内服并保留灌肠疗效明显优于对照组。结论中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效满意。
83944	中西医结合治疗关节内骨折临床观察	目的对采用中西医结合法对患有关节内骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的92例患有关节内骨折的临床确诊病例,将其分为A、B两组,平均每组46例。A组患者采用西医方法进行治疗;B组患者采用中西医结合方法进行治疗。对两组患者在治疗后的关节功能恢复情况、治疗过程中出现的并发症和不良反应情况进行比较分析。结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;该组患者在围手术期内出现并发症和不良反应的人数明显少于A组患者。结论采用中西医结合法对患有关节内骨折的患者进行治疗的临床效果令人满意,既可以通过手术治疗对患者的病症达到根治的效果,又可以通过中药熏洗的方法加快关节功能恢复速度,避免出现并发症和不良反应。
83945	中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床分析	目的探讨中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的疗效。方法选择我院2008年1月至2011年1月接诊的原发性肾病综合征患儿100例,并分为治疗组50例,给予中西医结合治疗;对照组50例,仅给予西医治疗。结果经治疗后治疗组有效率94%,对照组有效率74%,经统计学分析,P>0.05,具有显著差异。结论中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征疗效显著,值得临床广泛推广。
83946	中西医结合治疗颈性眩晕26例	目的中西医结合治疗颈性眩晕。方法观察26例椎动脉型颈椎病引起的眩晕患者采用穴位注射、中药及配合西医综合治疗。结果采用中西医结合治疗颈性眩晕有满意疗效。
83947	中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察	目的探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法回顾分析72例患者的临床资料。结果与对照组比较,P<0.05。结论诸药合用可针对冠心病发病原因及病理进行多环节干预,阻止冠心病心绞痛的发生发展。通过本组治疗结果显示,治疗组的总有效率明显优于对照组,表明中西医结合治疗冠心病心绞痛安全有效,值得临床应用。
83948	中西医结合治疗冠心病心绞痛临床分析	目的研究和总结中西医结合治疗冠心病心绞痛,探究更好的治疗方案。方法收集整理我院78例冠心病心绞痛患者,将患者随机分为治疗组与对照组组各39例,治疗组的39例患者采用中西医结合治疗;对照组的39例患者采用西医常规治疗。2周为一个疗程,用药2个疗程后观察疗效。结果治疗组的患者在治疗冠心病心绞痛之后能有效地改善冠脉的血供,收到良好的治疗效果。治疗组的总有效率明显优于对照组,且未发现明显毒副作用。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效要优于单一常规治疗,在治疗过程中可以进行一定的推广使用。
83950	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床观察	目的观察运用中西医结合疗法治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法选取于我院就诊的小儿过敏性紫癜患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患儿予以常规治疗措施,治疗组患儿在对照组常规治疗基础上加用中医辨证论治,治疗周期为14d。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为63.3%,两组比较治疗组显著高于对照组(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现任何明显不良反应。结论运用中西医结合疗法治疗小儿过敏性紫癜可有效缓解临床症状及体征,显著提高疗效,且治疗安全可靠,值得临床推广应用。
83951	中西医结合治疗脑梗死临床观察	目的探讨中西结合治疗脑梗死的临床效果。方法回顾分析146例患者的临床资料。结果治疗组73例中,痊愈42例,显效19例,有效10例,无效2例,总有效率为97%;对照组73例中,痊愈28例,显效15例,有效22例,无效8例,总有效率为88%。经统计学处理,治疗组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论治疗组采用的中西医结合治疗方法明显优于对照组的单纯西医治疗方法,表明应用西医结合中医辨证治疗是治疗脑梗死的有效方法,值得临床应用。
83952	中西医结合治疗原发性骨质疏松症	目的评价中西医结合治疗原发性骨质疏松症的疗效和优势。方法回顾2008年1月至2012年3月95例原发性骨质疏松症的治疗过程,随机分为两组:治疗组55例采用骨疏康颗粒+钙尔奇D片+鲑鱼降钙素针结合治疗;对照组40例采用钙尔奇D片+鲑鱼降钙素针结合治疗,2个疗程后统计数据并参照《中药新药临床研究指导原则》进行疗效判定。结果治疗组55例,临床痊愈18例,显效22例,有效11例,无效4例,总有效率92.7%;对照组40例,临床痊愈5例,显效11例,有效14例,无效10例,总有效率75%,治疗组疗效优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗原发性骨质疏松症,能明显改善患者的临床症状体征,增加骨密度,提高骨质量,安全有效,无副作用,是目前很有前景的治疗措施,值得临床推广应用。
83953	喉癌患者气管切开术后的舒适护理	通过38例喉癌患者气管切开术后实施舒适护理的实践,总结对患者针对性的采取心理、生活等舒适护理,可以减轻和消除患者的紧张、恐惧心理。提高舒适度,有利于患者早日拔管,促进了疾病的康复。
83956	早期电针治疗联合康复训练对急性脑梗死运动功能及生存质量的影响	目的探讨早期电针治疗联合康复训练对急性脑梗死患者运动功能恢复及生存质量提高的作用。方法将130例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组65例,对照组65例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予早期电针治疗加康复训练,疗程3个月。两组患者治疗前后进行运动功能评分及生存质量评定。结果两组治疗后运动功能评分较治疗前明显改善(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后生存质量较治疗前均显著升高(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论早期电针治疗联合康复训练不仅能改善急性脑梗死患者的运动功能,而且能提高生存质量,值得临床推广和深入研究。
83958	肾脏闭合性损伤保守治疗的观察及护理	目的通过对肾脏闭合性损伤患者的密切观察,及时发现异常的病情变化,采取积极而有效的护理措施,减少并发症,促进患者康复。方法对78例肾脏闭合性损伤的患者监测生命体征;绝对卧床休息;密切观察血尿程度;观察腹部肿胀程度;监测血液蛋白及细胞的变化;适当的输血补液,防止水及电解质紊乱;用止血药物;预防感染的发生。结果 72例患者保守治疗,6例行手术治疗,平均住院38d,随访3～28个月,未见远期并发症。结论大多数病人经过上述系统的非手术治疗均可治愈,在整个治疗过程中,护理工作非常重要。
83959	中风患者瘫痪肢体功能锻炼的护理	<正>中风患者急性期过后,病情处于稳定和恢复期时,瘫痪的肢体不能自主活动,并且早期因神经、血管、营养障碍,常有水肿,如果持续压迫可形成褥疮,长期则可形成废用性肌萎缩、挛缩畸形、关节强直或脱位。因
83961	血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的术中护理	目的探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤患者的术中护理措施。方法分析206例患者治疗的临床资料。结果本组患者栓塞后即刻造影,显示栓塞达100%者160例,栓塞达95%者37例,栓塞90%者9例。结论加强术中护理有助于提高治疗效果,降低致残率、致死率。
83963	糖尿病足的护理体会	<正>糖尿病是一种以高血糖为主要表现的全身性代谢性内分泌疾病,糖尿病足(Diabetic Foot,DF)又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病患者周围血管、神经病变严重的并发症之一。临床以肢体末端疼痛、感染溃疡、坏疽,
83968	急性重度有机磷农药中毒的中西医护理	<正>急性重度有机磷农药中毒是急诊科临床中常见的急危重症之一,其常导致多器官损害,并发症多,死亡率高。近年来我科在现代医学常规救治的同时,辅以辨证中药灌肠、穴位水针治疗等,具有重要意义。现将治疗和护理体会介绍如下。
83969	扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察	目的观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙肝病毒引起肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择100例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯,对照组单用阿德福韦酯,疗程均6个月,观察治疗前后患者的临床表现、肝功能、乙肝病毒基因定量(HBV-DNA)、肝纤维化指标。结果治疗组在改善临床症状,恢复肝功能优于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴转无明显差异(P>0.05),肝纤维化指标明显改善(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效地改善临床症状,恢复肝功能,使患者HBV-DNA阴转,提高生存率。
83970	中西医结合治疗复发性女性尖锐湿疣临床观察	目的探讨中西医结合方法治疗对女性复发性尖锐湿疣的疗效。方法选取我院皮肤性病科收治的女性患者116例,以盲分法随机平均分为两组,分别以西医综合治疗与中药结合西医综合治疗,对比两组的治愈率与一疗程治愈率。结果观察组58例患者,治愈56例(96.56%)、一疗程治愈49例(84.58%),与对照组相比治愈率与一疗程治愈率均明显提高(P<0.05),具有统计学意义。讨论中西医结合治疗方式能够提高治愈率,降低复发率,具有良好的临床效果。
83971	桂枝加厚朴杏子汤治疗急性心力衰竭20例临床疗效观察	目的观察桂枝加厚朴杏子汤治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法 40例随机分为两组。治疗组20例加用桂枝加厚朴杏子汤,对照组20例用常规西医强心、利尿、扩血管等治疗,均连续1周为1个疗程。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论桂枝加厚朴杏子汤对于急性心力衰竭有较好疗效。
83972	磁珠特降胶囊对原发性高血压患者动脉粥样硬化的影响	<正>高血压是最常见的心血管系统疾病,其并发症已成为当今人类死亡的主要原因之一。自建国以来我国60年间高血压的患病率明显上升。根据2002年调查数据,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,估算我国目前约有2亿高血压患者。高血压属于中医学"头痛""眩晕"等范畴,发病原因为机体阴阳平衡失调,
83973	血府逐瘀汤合多维元素治疗频发室性早博临床观察	目的探讨血府逐瘀汤合多维元素治疗频发性室性早博的临床效果。方法收集整理我院收治的88例频发室性早博患者,将其分为治疗组和对照组各44例,治疗组的患者使用血府逐瘀汤合多维元素进行治疗;对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,在治疗结束后对比两组患者之间的治疗效果和临床资料,统计分析两组患者的治疗效果。结果治疗组与对照组患者之间的治疗效果无明显差异,但两组患者之间的发作症状及治疗后的症状改善情况,治疗组患者明显优于对照组患者,具有明显差异,P<0.05。结论血府逐瘀汤合多维元素治疗频发室性早博的过程中,具有症状改善明显的优势,在临床治疗的过程中可以推广使用,减少患者的痛苦,提高患者的生活质量。
83974	慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者的临床分析	目的分析慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(PFCOPD)患者的临床特点。方法对2007年3月～2010年3月我中心收治的经临床确诊的30例PFCOPD患者和23例特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床表现、X线检查、高分辨CT(HRCT)、肺功能及血气检查结果进行分析。结果①双肺湿啰音、桶状胸、肺界下移、肺心病体征PFCOPD组较IPF组发生率高(P<0.05);Velcro音、杵状指(趾)两组间相似(P>0.05)。②PFCOPD组X线检查胸廓增大、肺透亮度增高、肺纹理紊乱与IPF组比较差异有统计学意义(P<0.05),而肺纤维化征象(即网状/网状结节、毛玻璃改变、蜂窝改变)差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查肺大泡、肺泡壁破坏PPCOPD组高于IOF组(P<0.05);肺纤维化征象两组相似(P>0.05)。③肺功能测定表现为混合性通气功能障碍。(4)血气分析主要表现为低氧血症,少数存在二氧化碳潴留。结论 PFCOPD具有COPD和IPF的共同特征,临床诊断应结合临床表现,胸片、CT/HRCT、肺功能等综合判断。
83975	清胰汤加减联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察	目的比较奥曲肽联用清胰汤加减与常规治疗急性胰腺炎的疗效。方法 80例急性胰腺炎随机分为两组,对照组35例为常规治疗,治疗组45例在常规治疗基础上加用奥曲肽和清胰汤(随证加减)。结果治疗后两组临床表现和住院天数对比均有统计学意义(P<0.05),两组总有效率对比有统计学意义(P<0.01)。结论奥曲肽联用清胰汤加减的内科综合治疗对急性胰腺炎有较好疗效。
83976	糖尿病周围神经病变患者舌下络脉变化的临床分析与震动感觉阈值测定	目的观察糖尿病周围神经病变患者舌下络脉的变化并探讨其临床意义。方法观察77例糖尿病周围神经病变患者舌下络脉变化情况,并分析其与患者的病情程度、年龄、病程及震动感觉阈值的关系。结果糖尿病周围神经病变患者舌下络脉变化明显,异常率达80.52%;且随着年龄的增长,糖尿病周围神经病变病程的增加,震动感觉阈值的升高,舌下络脉的增粗、延长、迂曲、扩张及色泽深紫等变化程度亦愈加增重。结论观察舌下络脉的变化对糖尿病周围神经病变的辨证、治疗效果以及判断病情转归有重要的参考价值。
83977	针刺治疗系统性红斑狼疮32例疗效观察	目的观察针刺治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效。方法对我科64例系统性红斑狼疮门诊患者随机分为对照组和治疗组,对照组采取静脉点滴地塞米松等常规临床治疗,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗,一月为1个疗程,3个疗程后对比疗效。结果治疗组总有效率90.6%明显优于对照组总有效率75%,P<0.05,差异具有显著性意义。结论在常规治疗的基础上,配合针刺治疗系统性红斑狼疮具有疗效确切、安全可靠、副作用小的优势和特点,值得临床继续研究和讨论。
83978	前列地尔结合保肾汤治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的探讨前列地尔结合保肾汤对糖尿病肾病(DN)临床疗效及探讨其作用机制。方法将82例DN慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组各41例。治疗组在糖尿病治疗基础上加用前列地尔和保肾汤;对照组给予糖尿病基础治疗(糖尿病饮食、运动、西药常规治疗)。观察两组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化。结果治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P<0.01);治疗组显效率为87.8%,对照组则为63.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔结合保肾汤治疗DN疗效可靠,且能延缓DN的进展。
83979	陈旧性复杂踝关节脱位的手术治疗分析	目的为进一步探讨了解陈旧性复杂踝关节骨折脱位的手术治疗方法和疗效。方法选取我院在2007年12月～2010年3月期间收治的62例陈旧性复杂踝关节骨折脱位患者为研究对象,对其手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果对所有的患者进行6～14个月的随访,平均随访10.4个月,并对患者进行X线片复查,结果显示本组接受手术治疗的患者中,有54例为优,有6例为良,有2例为可,有0例为差,总优良率为96.8%。结论手术治疗踝关节骨折脱位可以取得满意的疗效。
83980	骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析	目的探讨骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 2008年1月～2010年1月诊治的符合入选标准腰椎间盘突出症患者200例,分为骶管注射治疗组100例,常规治疗组100例,观察两组临床疗效。结果骶管注射组优良率92.00%,常规治疗组优良率70.00%,比较P<0.05有显著差异性。结论骶管注射联合中医药治疗腰椎间盘突出症具有疗效确切、应用方便、痛苦小等优点。
83981	千金活血止痛散结合牵引治疗腰椎间盘突出症45例	目的研究千金活血止痛散结合牵引手法治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法收集整理我院收治的90例腰椎间盘突出症患者,按照随机原则将其分为治疗组和对照组各45例,治疗组的患者使用千金活血止痛散结合牵引手法治疗;对照组患者仅使用牵引手法治疗,记录两组患者之间的治疗效果,对比分析。结果使用千金活血止痛散结合牵引手法治疗的治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05,患者的痛苦情况也较轻,具有统计学差异,治疗的有效率更高。结论在治疗腰椎间盘突出症的过程中,可以使用千金活血止痛散结合牵引手法治疗,可以有效的提高患者的治疗效果,减少患者的痛苦,值得在临床治疗过程中进行推广使用。
83982	男性乳房发育症	<正>某男62岁,右乳房增大3个月,时有液体外溢、伴纳食不香,食后作胀,大便干结。查形体消瘦,舌淡红、苔薄白,脉弦细。证属肝气郁滞、痰瘀互结。外方:柴胡、香附、郁金各12g,丹参、鸡血藤各30g,浙贝母15g,夏枯草、桃仁、海藻各12g,
83983	股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析	目的探讨应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析我院收治的42例老年股骨转子间骨折患者的临床治疗资料,统计分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果。结果使用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的42例患者当中,伤口愈合完全,没有患者发生切口感染、退钉、髋内翻畸形的情况发生。手术后3例患者发生切口脂肪液化,经过清创换药之后,患者均康复出院,按照黄公怡评定标准,本组患者治疗优良率为93%。结论应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折在临床治疗过程中具有很高的治疗优良率,在老年患者的治疗过程中,效果明显,值得在临床治疗过程中进行推广使用。
83985	踝关节骨折伴有下胫腓联合分离的手术治疗分析	目的为进一步探讨了解踝关节骨折伴有下胫腓联合分离的手术治疗方法和其取得的临床疗效。方法以我院在2008年10月～2011年6月期间收治的58例踝关节骨折伴有下胫腓关节联合分离的患者为研究对象,对所有患者接受手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果对所有患者进行6～12个月随访,本组接受手术治疗的患者中治愈者有30例,显效者有25例,有效者为2例,无效者为1例,总显效率为94.8%。无一例出现骨不连或者畸形愈合及下胫腓不稳定功能障碍。结论手术治疗踝关节骨折伴有下胫腓关节联合分离可恢复并稳定踝穴和骨解剖关系,改善预后,取得满意疗效。
83987	老年胫骨平台骨折内固定手术治疗及效果	目的探讨锁定钢板内固定联合中药治疗老年胫骨平台骨折的疗效。方法对56例老年胫骨平台骨折患者行锁定钢板内固定术联合中药治疗,术后进行HSS评分。结果本组54例获随访,失访2例。平均随访时间18个月。骨折愈合时间(3.7±1.2)个月,完全负重时间(4.4±1.0)个月,无骨不连、再发生骨折,无内固定松动、断裂和折弯出现。术后HSS膝关节评分:优良率82.14%,有效率92.85%。结论锁定钢板内固定联合中药治疗老年胫骨平台骨折临床疗效满意。
83988	手法复位弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位临床观察	目的探讨手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位的方法及疗效。方法自1999年4月～2011年5月对60例第一掌骨基部骨折门诊患者均采用手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗。结果根据骨折端复位和功能恢复程度判定。优52例,良7例,中1例,无恢复差病例。结论手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位,方法简单易行,疗效优良可靠,值得基层推广。
83992	硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理体会	目的观察硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘患者的疗效,并总结其护理体会。我科对10名哮喘患者同时使用硫酸沙丁胺醇2ml雾化吸入。结果治疗2d后,显示硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘疗效确切,操作方便,无痛苦,安全可靠,积极的护理配合亦是提高疗效的关键。
83993	加味温胆汤联合利培酮治疗精神分裂症40例	目的探讨加味温胆汤治疗或协同治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法以实验Ⅰ组给予加味温胆汤,实验Ⅱ组给予温胆汤加利培酮,对照组给予利培酮治疗精神分裂症各40例作对照研究,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及副作用。结果实验Ⅱ组显效率70%,有效率30%;实验Ⅰ组显效率17.5%,有效率52.5%;对照组显效率30%,有效率57.5%;两实验组的药物副作用明显少于对照组。结论加味温胆汤治疗精神分裂症疗效确切,在协同治疗时疗效更佳,且安全性较高,对症状的改善更好,并可明显减少抗精神药物的用量及EPS发生率。
83996	参芪十一味颗粒治疗消化系统肿瘤化疗后脾肾亏虚证临床分析	目的观察参芪十一味颗粒治疗中晚期消化系统肿瘤患者化疗后出现的脾肾亏虚证的疗效。方法治疗组50例,并设对照组50例,观察治疗前后临床症状改善情况、血细胞(WBC、Hb、PLT)、免疫功能变化(IgA、IgG、IgM、ICT)及药物不良反应等。结果治疗组临床症状改善率为92%,对照组为38%(P<0.01);治疗组患者血细胞有所下降。但下降值和下降程度明显低于对照组(P<0.01);免疫功能变化治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05～0.01)。结论该药配合化疗可明显改善临床症状,减轻骨髓抑制,其通过增强机体免疫功能从而达到扶正祛邪的目的。
83997	扶正袪邪法治疗右乳癌术后肝转移1例	目的观察扶正袪邪法拟方治疗右侧乳腺癌根治术后肝转移的疗效。方法采用扶正袪邪法治疗。结论扶正袪邪法治疗右侧腺癌根治术后肝转移取得满意疗效。
83999	浅谈中西医结合治疗日光性皮炎接触性皮炎	<正>日光性皮炎是以暴露部位皮肤经日光晒后,出现红斑,灼热疼痛,甚至水疱,为主要临床特征的皮肤病。西医学认为,其发病的主要原因是由于日光中波长290～320毫微米的紫外线过度照射后,使人体局部发生光毒性反应所致。中医属"日晒疮"范畴的。
84000	板蓝根的主要病虫害及防治措施	<正>通过对板蓝根主要病虫害的系统调查,发现在柴胡的整个生长期主要病虫害有霜霉病、白锈病、根腐病、黑斑病、灰斑病、菜粉蝶、蚜虫。并阐述了其主要的防治方法。旨在为板蓝根病虫害的防治提供参考。板蓝根原植物是十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fortune.的根,别名北板蓝、大青根等。菘蓝以根(板蓝根)、叶(大青叶)入药。主产于河北安国、江苏南通、如皋及安徽、陕西等地。我国东北、华北、西北地区广泛栽培[1]。板蓝根为常用中药,具有清热解毒,凉血消肿等功效。近年来随市场销售量的不断增加,群众种植积极性增高,栽培面积逐年扩大。
84003	1963年广东省中医学徒出师考试始末	1963年底,广东省举行了2,206人参加的中医学徒出师考试。这次考试分前期准备、报名、考试、总结四个阶段,历时两年时间,是对广东省始于1956年的大规模中医师带徒工作的全面检验,也是建国后十七年间广东省卫生主管部门举行的唯一一次中医学徒出师考试。
84005	悟出中医道与法——读温长路教授《书之悟》、《我说中医》有感	<正>今年春节,《中国中医药现代远程教育》杨建宇主编(也是《光明中医》杂志主编)探望我,在当今中医药文化大繁荣、大发展之时,我们聊起了温长路教授所著的《书之悟》、《我说中医》两书。在目前图书销售普遍下滑之大环境下,却逆势而上十分畅销。我急忙从学苑出版社陈辉主任(责任编辑)处寻觅此书,不料书已脱销,正在加印,需稍等时日。盼星星盼月亮,终于得以看到这两本,急急阅览,细细读之,慢慢品味,读温老之书可享久旱逢甘霖,可拓知识视野之狭,可启中医药发展思路之囿,可升中医药临床疗效水平,实乃中医药界不可多见之上乘佳作。还真是酒香不怕巷子深,好书畅销乃成真!
84013	中医药防治上气道咳嗽综合征(UACS)的临床研究进展	鼻后滴漏综合征(PNDs),亦称上气道咳嗽综合征(UACS),是鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征。这种分泌物的长期慢性刺激可引起咳嗽感受器的继发性炎症及相关症状,因此UACS/PNDs是引起慢性咳嗽最常见病因之一。据文献统计,其发病率占慢性咳嗽的41%。[2]UACS/PNDs既不是独立性疾病,也没有明确的病变范围,临床上不易被呼吸内科医师所认识,而五官科医师尤多侧重治疗鼻、咽喉局部病变,故该病症易于误诊、误治。除了鼻部疾病外,UACS/PNDs还常与咽喉部、气管食管的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。作者就近年来中医学者对UACS病名的界定、病因病机与证型的的研究、运用中医中药治疗UACS所取得的长足进展进行了详细的综述。并指出现今研究中所存在的问题,以及对今后的研究提出了合理化建议与方向。
84015	从模型中医学论治瘿瘤	甲状腺结节属中医"瘿瘤"范畴。模型中医学认为瘿瘤以"气滞、痰阻、血瘀"致病为主。此外,水土失宜、体质因素在发病中也是比较重要的因素。王全年老师运用疏肝理气、软坚化痰兼祛瘀法,并且运用中医健康设计学的设计方案辅助治疗此病,取得了较满意的临床效果。
84016	论中医治疗冠心病心绞痛的系统性研究	疾病诊治规律是长期的理论和实践总结,重视和研究冠心病心绞痛的诊治规律,不仅符合中长期治疗的需要,更是探索中医药可持续发展的重要基础。
84017	浅谈《伤寒论》中的“扶阳法”	<正>《伤寒论》是一部阐述外感热病辨证论治的专书,这部经典名著奠定中医临床坚实的基础。其"扶阳气"的精义则贯穿全书,对扶阳法的运用匠心独运,可谓创前贤之未发,诚为后世学者所敬仰,通过学习《伤寒论》一书,对此颇有体会,不揣浅陋,总结心得以供探讨。1对于"扶阳气"的认识1.1扶阳的涵义扶阳法的理论源于《黄帝内经》,经云:"凡阴阳之要,阳密乃固",说明扶阳在阴平阳秘中的重要地位。至张仲景对扶阳法又有了进一步的阐述,纵观《伤寒论》一书,可以发现扶阳气是贯穿于六经病中的基本思想之一,如宋·庞安时《伤寒总病论》讨论摄生时言:"君子春夏养阳,秋冬养阴,顺天时之刚柔"
84021	刘沈林教授运用调肝运脾法治疗腹泻型肠易激综合征经验	<正>刘沈林是南京中医药大学教授,江苏省中医院主任医师,博士生导师,江苏省中医药学会脾胃病专业委员会主任委员,江苏省名中医,师从国医大师徐景藩教授,尽得薪传,业医30余载,勤耕不辍,博览群书,尤喜研读中医名家医典,在临症中反复体会,积累了丰富的临床经验,笔者有幸跟师学习,现将其治疗腹泻型肠易激综合征的经验总结如下,以飨来者。肠易激综合征(IBS)是一种慢性功能性肠道疾病(FBD),临床特点为腹痛、腹部不适、伴有排便习惯和(或)大便性状异常,持续存在或反复发作,而又缺乏形态学和生化异常改变可以解释。
84022	欧阳汝忠名老中医运用四君子汤经验	<正>欧阳汝忠为当代岭南中医名家,广东省名中医,从医五十余载,学验俱丰,对四君子汤的运用尤颇具心得,疗效卓著。现将先生运用四君子汤经验介绍如下,以飨读者。1四君子汤治疗慢性胃炎胃溃疡经验慢性胃炎胃溃疡是常见的消化系统疾病,欧阳老认为慢性胃炎者常见病因有肝郁克土、寒凝中焦、虚火结胃、中虚食滞等原因;胃溃疡者多为因虚致实,而肝气郁结,气滞血瘀为其常见原因。但究其根本还在于脾胃气虚不运,气机失常,正虚而邪聚。故在慢性胃炎胃溃疡的治疗上,欧阳老多用四君子汤益气健脾而助气机通运以固其本。
84023	马同如老中医内关风池配穴的临床应用	<正>马同如,字锡玖(1922～2010),山东省枣庄市山亭区人,滕州市中医医院主任医师,出身中医世家,自幼得其家传,深得岐黄要旨,精通针灸,在鲁南地区享有盛名。内关、风池穴为针灸临床的常用穴,马老在临床中发现,内关穴的针刺感传有别于其他腧穴,尤其配合针刺风池时,经气感应更特异,数十年来,马老以内关、风池为主穴治疗多种疾病取得了较好的临床效果。笔者曾师从马老学习针灸,深得其传,现报告如下。1内关风池配穴的基础1.1经脉循行1.1.1内关穴是手厥阴心包经的腧穴、络穴,通于阴维脉。
84024	丁世芹主任医师论治慢性萎缩性胃炎经验述要	<正>丁世芹主任医师为全国第4批名老中医继承工作指导老师,从事临床、教学、科研30余年,具有丰富的临床经验,擅长内科,对脾胃病有深入研究和独到见解。余有幸成为其弟子,随师侍诊,受益匪浅。慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃黏膜发生萎缩性病变为基础的慢性炎症过程,常伴有不典型增生及肠化生,与胃癌关系密切,是消化系统常见病。本病可分属中医学"胃脘痛"、"痞满"、"呃逆"、"嗳气"、"嘈杂"、"呕吐"等范畴。在跟师学习的过程中,有许多慢性萎缩性胃炎患者经过丁老师的中药调治,取得了满意的疗效,可以明显改善他们的临床症状。
84030	中医整体观念的运用——增液汤治疗慢性干燥性咽炎	现代医学认为慢性干燥性咽炎与慢性萎缩性咽炎为同一疾病的不同阶段,其病因不明,致病因素繁多,远期治疗效果不明显,均导致干燥性咽炎成为耳鼻喉科治疗难题。患者主要症状为咽部干燥、灼热不适,晨起刺激性咳嗽,有恶心感。目前常规治疗手段对患者改善症状有一定的作用,临床上,患者完全好转或是严重者痂皮的褪去是很难达到的治疗目的。在研究了干燥性咽炎传统医学的病因病机后,发现增液汤随证加减治疗疗效佳,现就其原因做如下浅析。
84031	益经汤加减治疗多囊卵巢综合征48例	目的探讨治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的有效治疗方法。方法选择48例PCOS患者,采用益经汤加减治疗6个月,监测治疗前后激素水平及卵巢体积和卵泡发育情况。结果血清生殖激素均有所改善,双侧卵巢体积缩小,卵泡明显减少。48例中痊愈16例(33.33%),有效27例(56.25%),无效5例(10.42%),总有效率89.58%。结论益经汤加减治疗PCOS,可使卵巢形态及生殖激素明显改善,并能提高排卵率和受孕率。
84032	提壶揭盖配合磁珠耳压解除下肢骨折术后癃闭的护理研究	目的探讨提壶揭盖配合磁珠耳压解除下肢骨折术后癃闭的疗效及安全性,为其提供更好的治疗方法。方法 120例下肢骨折术后癃闭患者随机分为对照组60例、实验组60例,对照组采用传统护理方法治疗;实验组采用提壶揭盖配合磁珠耳压的方法治疗。两组所有病例均在癃闭1小时后分析评定癃闭缓解情况,48小时后分析评定再次发生癃闭情况;同时观察有无不良反应。结果提壶揭盖配合磁珠耳压1小时解除或缓解下肢骨折术后癃闭明显优于传统护理方法;并且具有预防再次癃闭的效果。结论提壶揭盖配合磁珠耳压缓解下肢骨折术后癃闭效果显著,减少了导尿人次,从而大大减低了导尿产生的不良反应。
84033	功能性消化不良患者辨证心理护理	<正>功能性消化不良是消化道的一组非常常见的症候群,包括嗳气、上腹部或胸部胀闷或烧灼样疼痛等;进食后往往上症有所加重[1],此外,还有厌食、恶心、排泄不畅以及焦虑或抑郁等神经系统症状,但是通过检查却找不到消化性溃疡或肿瘤等器质性病变。相当于中医学的"痞满"、"胃脘痛"等症[2]。随着社会的进步与发展,生活节奏的加快,生存压力的加大,临床上由于心理情志因素导致的功能性消化不良的患者逐渐增多。
84034	心悸治疗中的情志护理	<正>心悸包括惊悸和怔仲,是指病人自觉心中悸动,惊悸不安,甚则不能自主的一种病征。临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症状。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡,可持续性。西医学中各种心脏病引起的心律失常、贫血等都以心悸为主症,每因情志波动或劳累过度而发作,且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。从发病的原因来看,必外有惊扰,内有所虚,内外相合,引发本症[1]。
84035	女性更年期湿疹的饮食调护	目的探讨饮食调护对女性更年期湿疹的有效性,提高女性更年期的生活质量。对象与方法 2009～2010年,在皮肤科门诊对女性更年期湿疹患者随机发放调查问卷30份,30天后,按饮食限制与非饮食限制分为实验组(15人)和对照组(15人),归纳汇总,分别进行效果评价。结果实验组15人中,12例皮损消失、瘙痒减轻或消失,2例症状缓解不明显,1例无效。对照组15人中,13人因食用发物而皮疹扩大、变红、数量增多、瘙痒加重,2人反应不明显。结论不同的饮食会影响湿疹的治疗效果与康复,饮食限制对女性更年期湿疹尤为重要,应在此期间调整饮食,减少对机体的刺激,增强机体的抵抗力。
84036	产后缺乳的辨证施护	<正>产后缺乳是指产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或全无乳可下者,称"缺乳"。缺乳多发生在产后第二、三天至半月内,也可发生在整个哺乳期。产后缺乳的发病率占产妇的22.2%,且有上升趋势[2],因此产后缺乳的治疗、预防、和护理显得较为迫切,西医治疗没有较好的办法。中医认为缺乳多由于产妇气血化源不足,无乳可下,或因气机不畅、气血失调、经脉涩滞及痰气雍阻气机所致。笔者在多年的临床工作中根据中医辨证实施护理,效果明显。先将临床辨证施护的体会总结如下,以飨同道。
84038	柴胡加龙骨牡蛎汤临证应用举隅	<正>柴胡加龙骨牡蛎汤出于《伤寒论》107条。由小柴胡汤去甘草加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、铅丹而成,具有和解枢机、镇惊安神之功,治疗少阳枢机不利,肝胆气滞,久郁化热,上扰心神而致的少阳兼烦惊证。临床表现为胸胁苦满,烦惊不安,易怒,小便不利,时时喜呕,默默不欲饮食,脉弦细数。目前常用此方治疗失眠、神经功能紊乱、神经症等内科神志疾病。因铅丹有毒,内服对胃有刺激,故不用。笔者遵仲景之和解少阳枢机之义,用之临床以治疗现代人群以心神情志失常为主的病症,常可收到意想不到的效果。
84039	成肇仁教授验案3则	<正>全国著名伤寒学者成肇仁教授在湖北中医药大学从事教学、科研、临床40余年,擅用经方治疗杂病,在湖北省中医院疑难杂症科接诊无数各地慕名前来的疑难症患者,疗效显著,颇得患者好评。笔者在跟师学习之余,深受其谆谆教诲,兹录其验案3则,以飨同道。1淋巴结核陈某,女,41岁。2010年9月15日初诊,诉右锁骨上淋巴结核,在某西医院抗结核治疗半月余无效。现右锁骨上淋巴结肿大,触及4处肿块,舌尖偏红苔薄白,脉沉细。处方:夏枯草、蒲公英、金银花各30g,当归、连翘、天花粉各15g,赤芍12g,白芷、浙贝母、陈皮、炒皂刺、白芥子、制乳没各10g,炮甲、甘草各6g。
84041	四磨汤治疗气虚性痛症举隅	四磨汤为治疗气滞气逆、兼正气不足的常用方剂。据其机理由气虚引起的多种疼症,如气虚胃痛、气虚腰疼、气虚胁痛、气虚肢痛、肝癌痛等均疗效甚好。
84042	定喘汤治喘症体会	<正>定喘汤来源于《扶寿精方》。其主要功效为宣肺平喘,清热化痰;运用于风寒外束,痰热壅肺,哮喘咳嗽,痰稠色黄,胸闷气喘,喉中有哮鸣声,或有恶寒发热,舌苔薄黄,脉滑数。现用于支气管哮喘,哮喘性支气管炎,急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作者。定喘汤基本方:白果21枚(去壳,炒黄色,分破),麻黄、款冬花、桑皮(蜜炙)各9g,苏子6g,法制半夏(如无,甘草煎汤,泡7次)9g,杏仁(去皮、尖)、黄芩(微炒)各4.5g,甘草3g,上药锉碎。用水450毫升,煮取300毫升,每服150毫升,不拘时,徐徐服之。
84043	痰浊头痛治疗心得	<正>头痛是中医临床非常常见的一个病证,有时证情复杂,特别是内伤头痛,常缠绵难愈,下面笔者将本人辨治痰浊头痛的经验介绍如下。内伤头痛中痰浊头痛多见,痰浊头痛的特点为头痛昏蒙,或胀坠感,伴胸脘痞闷,或纳呆呕恶、或眩晕,舌多白腻,脉多滑或弦滑,治疗上以燥湿化痰,降逆止痛,方多用《医学心悟》之半夏白术天麻汤[1]。然临床上常见痰浊头痛以上法治疗效果不明显者,或易反复者,究其原因,多为辨别兼证不清。未将兼挟病因清除,故效果不佳。
84044	自拟桂枝汤治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎1例	<正>笔者通过自拟中药桂枝汤,内服加外用保守治疗一例处于围绝经期伴有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的女性患者,从一崭新角度剖析桂枝汤治疗此类疾病的优点。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是骨伤科门诊常见的一种疾病,属中医学"筋伤"、"痹证"范畴,究其原因,腕指经常活动或短期活动过度,多系劳伤筋脉,血络瘀滞,或复感风寒湿之邪气,致使邪气瘀血痹阻,筋脉为之不利而肿胀、疼痛,腕或指关节活动受限等,可因反复操作,迁延失治,而致久治不愈,女性比男性多发[1]。今笔者通过自拟中药治疗一例此病患者,具体如下。
84045	郭海涛副主任医师临床治疗痛风举隅	总结郭海涛副主任医师治疗痛风的经验举隅,海涛副主任医师认为痛风的病因病机是在阳虚血瘀、阴阳失调情况下感受风寒湿热之邪,日久痰浊瘀血互结,痹阻经络、血脉而致。根据临床特点辨证分为湿热瘀阻证和阳虚血瘀证。用药独到,疗效较好。
84046	浅析温病中的祛湿法	湿邪致病在温病的发生发展中起着重要的作用,治疗湿热温病,拟清热利湿法,先化湿而后清热,使湿去则热不能独存,祛湿法在湿热温病中起着非常重要作用,至今仍有效地指导着临床。本文就其祛湿法的用药规律予以探讨。
84050	《傅青主女科》当归用药规律浅析	对《傅青主女科》当归的用药规律进行了分析。包括当归的配伍规律与药量选择规律。《傅青主女科》用当归补血时与补气药相伍,和血时与养血柔肝药配伍,活血时通过药物配伍调配其辛温之性味。用之补益时药量宜大,多以量计,用之和血活血时药量宜轻,三至五钱不等。《傅青主女科》组方药味精简,通过药物配伍与药量的选择以发挥药物的不同功效。其组方用药思路值得我们学习。
84051	中医治未病思想在盆腔炎性疾病防治中的应用	应用中医"治未病"思想,从未病养生,防病于先;已病早治,防其传变两个方面,并结合盆腔炎性疾病的发病机制,探讨防治盆腔炎性疾病的诊疗规律,以拓宽防治盆腔炎性疾病的思路和方法。
84052	止血消糜生肌散外用配合中药口服治疗宫颈糜烂106例	<正>宫颈糜烂是已婚妇女常见病,多发病,病程较长,并与宫颈癌的发病有一定的联系,严重影响妇女的身心健康。我院中医妇科门诊2008年2月～2009年2月,应用中药内外合治治疗宫颈糜烂106例,取得满意疗效,杜绝了此病的复发,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年2月～2009年2月于我院妇科门诊确诊为宫颈糜烂的患者106例,年龄22～45岁,均有流产或生育史。诊断标准参考《妇产科学》[1]。其中按糜烂面积分度:Ⅰ度糜烂32人,糜烂面占整个宫颈面积的1/3;Ⅱ度糜烂41人,糜烂面占整个宫颈面积的1/2;Ⅲ度糜烂33人,糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
84053	治疗惊悸56例体会	<正>惊悸,就是因惊恐而心跳得厉害。是心悸的一种病症,在临床中多发于老年女性,以突然的声音或影子,被患者感知后诱发,发作时有心惊肉跳,不知所措,手不能持物,不能自主的感觉,10～20分钟后症状逐渐稳定;症状发作时患者痛苦万分。《医学正传·怔忡惊悸健忘证》:"惊悸者,蓦然而跳跃惊动而有欲厥之状,有时而作者是也。"惊悸,是由于七情不节累及于心所导致的,以惊悸为主要外兆的心病。惊悸多是内伤因素为本,外部因素为标;内伤主要是七情中的怒、忧、思虑等因素为主,怒、忧、思虑时间长久,情志不遂,肝郁气结,耗损心阳,导致心阳不足;外部因素是在患者安静的时候,突然和其讲话、电话铃声或看见活动的身影,虽然是家人,但患者仍突然心惊肉跳,不能自主。
84054	香砂六君子汤治疗小儿再发性腹痛40例疗效观察	目的观察香砂六君子汤治疗小儿再发性腹痛的临床疗效。方法 79例患儿随机分为两组,治疗组给予香砂六君子汤口服;对照组给予妈咪爱(枯草杆菌二联活菌制剂)、颠茄合剂口服,疗程4周。结果治疗组治愈率27.50%总有效率95.00%;对照组治愈率5.12%总有效率64.10%;两组治愈率及总有效率比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论香砂六君子汤治疗小儿再发性腹痛疗效显著。
84055	甘草的临床应用——许彭龄经验拾贝	<正>许彭龄老中医乃全国著名中医许公岩之子,他自幼随父学医,深得其父真传,并广撷博采,融会贯通。在他独立行医五十余年中,积累了丰富的临床经验。尤其是对一些疑难杂症的治疗及临床用药提出了自己的独特见解。是北京市第一、二批,全国第三、四批著名老中医。我跟随许老学习多年,深感其辨证用药的与众不同,现就许老对甘草的临床应用介绍如下,以供同道参考。甘草为豆科多年生草本植物甘草的根及根茎,原产于亚洲和欧洲一些地方。这种植物的根部有甜味,其名字也是由此而来。其味甘、性平,归十二经,具有补脾、润肺、解毒、缓急、和药等作用。
84056	用一气周流理论审视糖尿病的辨治	<正>典型糖尿病因具有多饮、多食、多尿和身体消瘦等特征,与中医"消渴"较为相似,但现在临床上"三多一少"的表现已不多见。因此,中医界把糖尿病统称为"消渴病",属于广义"消渴"的范畴。《内经》等中医文献对于"消渴"的病因病机论述较为全面,而针对糖尿病的中医认识还不够深入,临床治疗效果也有待提高。笔者近年来通过对扶阳学派的研究,尤其对黄元御学说的学习,认为用一气周流理论来审视和指导糖尿病的治疗能获得非常好的效果。
84058	中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>各有关专家:为加强中医药防治高血压、高血脂、高血糖"三高"类疾病的学术交流,促进中医药治疗"三高"类疾病药物的研发,由中华中医药学会主办,甘肃中医学院附属医院、《世界中西医结合》杂志社承办的中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会拟于2012年9月在兰州召开,现将有关征文事宜通知如下:一、征文内容:"三高"类心脑血管疾病发病相关理论、临床及药物应用研究;中医药防治"三高"的理论、实验、临床研究;中医药防治"三高"的药物研究与开发;名老中医经验总结;中医治未病、养生保健经验研究等。
84060	消化系统肿瘤相关性贫血形成特点及中医辨证治疗思路	<正>贫血是恶性肿瘤尤其是晚期恶性肿瘤患者及接受放疗或化疗的患者常见症状之一,据统计有20%～40%的恶性肿瘤患者合并贫血。贫血不但产生各种症状,显著降低患者的生活质量,影响患者对放化疗的耐受性,用药剂量减少,使患者不能顺利完成肿瘤的综合治疗,还使肿瘤组织对放、化疗的敏感性下降,有研究发现贫血可作为一个独立因素与肿瘤患者的预后、生存期密切相关。依据消化系统独特的解剖、生理、病理特点,消化系统肿瘤中50%～60%的食道癌、胃癌、结肠癌、肝癌患者合并贫血。治疗肿瘤相关性贫血越来越受到广泛的关注,临床实践中我们治疗消化道肿瘤相关性贫血的中医辨证治疗思路如下。
84064	甘温除热机理之浅析	<正>甘温除热,即是用甘温的药物治疗因虚而致身大热的方法,为中医治则的重要组成部分之一。笔者从医30载,临床上每每用之,收益匪浅,就自己对其机理管窥之见,略述于下。甘温除热理论源渊于《黄帝内经》。《素问·调经论》篇云:"有所劳倦,形体衰少,谷气不虚,上焦不行,下焦不通,胃气热,热气熏胸中,故内热"。《素问·至真要大论》:"形不足者,温之以气……将以甘药"。《素问·至真要大论》:"劳者温之"、"损者益之"、"热因热用"和"诸寒之而热者,取之阴……所谓求其属也"。在临床上的运用是汉·张仲景的《金匮要略》中小建中汤治疗虚劳烦热。
84065	天眩清治疗老年高血压性眩晕临床观察	<正>眩晕是老年高血压患者的常见症状,约40%以上的老年高血压患者会出现眩晕症状,常伴头胀痛、心悸胸闷、耳鸣、乏力、恶心呕吐、烦躁、肢体震颤、失眠等症状,不仅严重影响患者的生活质量,更有可能诱发心、脑、肾等脏器的损害。从2006年1月到2010年12月,笔者采用天眩清注射液治疗老年高血压导致的眩晕60例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例为本科住院患者,随机分为两组。治疗组60例,其中男性39例,女性21例;年龄65～80岁,平均(71.2±3.5)岁;轻度眩晕10例,中度眩晕38例,重度眩晕12例。
84066	中医药治疗慢性咽炎、扁桃体炎70例	<正>慢性咽炎、扁桃体炎中医称之为慢喉痹、乳蛾,不仅是耳鼻喉科的常见病、多发病,也是内科、儿科的常见病、多发病,因其反复发作、缠绵难愈,中西医治疗均难以取得理想疗效。本人于2008年至今,单纯用中药治疗慢性咽炎、扁桃体炎70例,取得满意疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组70例病例均为门诊患者,男31例,女39例,年龄最大73岁,最小3岁,其中慢性咽炎23例,慢性扁桃体炎47例,病程最长30年,最短0.5年,均有反复发作史,47例慢性扁桃体患者中儿童32例,多数每月急性发作1次,甚则一月发作数次。
84067	骨蚀再造丸治疗气滞血瘀型股骨头坏死临床观察	目的观察骨蚀再造丸治疗气滞血瘀型股骨头坏死的临床疗效。方法选择气滞血瘀型股骨头坏死80例,随机分两组各40例,治疗组应用骨蚀再造丸加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,对照组用强骨胶囊加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率81.6%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论骨蚀再造丸治疗气滞血瘀型股骨头坏死有较好疗效。
84068	清痹汤加减治疗湿热瘀阻型类风湿关节炎30例	目的观察清痹汤治疗类风湿关节炎活动期湿热瘀阻型的临床疗效。方法选取2010年5月至2011年5月山西中医学院附属医院风湿免疫科门诊就诊的类风湿关节炎湿热瘀阻型患者30例,使用清痹汤加减治疗,于治疗前记录患者的中西医症状体征,检测患者的ESR、CRP,用药15天后再次检测患者的ESR、CRP,同时观察患者的不良反应。结果临床痊愈3例,显效2例,有效9例,无效12例,脱落4例。总有效率53.8%,均无明显不良反应。结论清痹汤能明显改善湿热瘀阻型类风湿关节炎的症状。
84069	中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,均予相同的综合基础治疗。治疗组31例,给予中药熏洗;对照组29例,给予维生素B1100mg,维生素B12500mg每日一次肌肉注射,并加用生理盐水及碘伏外洗。结果治疗后,肢体麻木、疼痛、四肢感觉减退、感觉异常均有改善。治疗组总有效率87.1%,对照组总有效率44.8%。两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,安全有效。
84070	膝痛宁方治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察	<正>膝关节骨性关节炎多发于中老年人,是骨科常见病,临床主要表现为膝关节疼痛,活动受限,严重影响患者日常工作和生活。我们自2006年1月～2010年12月应用我院骨科协定处方膝痛宁方治疗膝关节骨性关节炎53例,取得良好疗效,现将观察结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组60例,所有病例均来源于厦门中医院骨科门诊,年龄50～60岁12例,61～70岁29例,70～80岁19例,平均年龄67.60岁;病程<6个月10例,6个月～1年19例,1年以上31例,平均5.21年。1.2诊断标准参照美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)1995年提出的KOA诊断标准,并且近期未用其它方式治疗或服用其它药物,年龄在50～80岁之间。
84071	增敏三黄汤干预2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗的临床研究	目的观察增敏三黄汤治疗糖尿病肾病(T2DN)患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组。对照组(马来酸依那普利)50例,治疗组(在对照组治疗基础上加服增敏三黄汤)50例观察治疗后临床疗效。结果治疗组在降低患者胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性方面优于对照组,并且在改善患者血脂、尿素氮、尿蛋白排泄率、血肌酐水平方面,其疗效明显优于对照组;治疗组治疗期间无明显不良反应。结论增敏三黄汤干预2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗疗效确切,且无明显不良反应。
84072	济生肾气汤加味治疗肾气亏虚型前列腺增生症的临床研究	目的观察济生肾气汤加味治疗肾气亏虚型前列腺增生症的临床疗效。方法将65例患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,服用济生肾气汤加味;对照组35例,口服金匮肾气丸合舍尼通,观察治疗后两组患者的国际前列腺症状评分的变化;结果国际前列腺症状评分显示,治疗组患者治疗后为(9.4±4.2)分,对照组治疗后为(12.5±5.1)分,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组显效15例,有效12例,总有效率90%;对照组显效8例,有效20例,总有效率80%;两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论济生肾气汤加味治疗肾气亏虚型前列腺增生症疗效肯定,值得临床推广。
84073	血塞通注射液对脑血流量及血栓形成的影响	目的探讨血塞通对脑梗死治疗的临床效果与病理反应。方法选择2011年1月～2011年12月我院收治的急性脑梗死患者88例,将患者随机平均分为两组,分别在常规溶栓治疗的基础上进行血塞通静脉滴注与吡拉西坦进行治疗,对比两组的临床效果。结果观察组44例患者,治愈6例(13.64%)、显效24例(54.55%)、有效12例(27.27%)、无效2例(4.55%),总有效率95.45%。观察组与对照组相比,治愈率、显效率、总有效率显著提高(P<0.05)。讨论血塞通能够有效改善脑部血流状况,显著提高脑梗死治愈率与有效率,具有良好的临床效果。
84075	养精种玉汤加味治疗排卵障碍性不孕的临床观察	目的探索中西医结合治疗排卵障碍性不孕的方法。方法 130例排卵功能障碍性不孕患者随机分成治疗组(西医对症治疗和促排卵治疗基础上用养精种玉汤加味)65例,对照组(仅用西医对症治疗和促排卵治疗)65例,比较中西医结合与单纯使用西医药的治疗效果,并用SPSS13.0对疗效做卡方检验。结果治疗组排卵率为92.31%,妊娠率为61.54%,优于对照组(66.15%,38.46%),排卵率和妊娠率的差异均有显著意义(χ2=13.510,P=0.000;χ2=6.923,P=0.009),诱发排卵和妊娠效果(OR值),治疗组分别是对照组的6.140倍和2.560倍,中西医结合与单纯使用西医药的总体疗效的差异亦有显著意义(χ2=14.271,P=0.001),中西医结合疗效更好。结论养精种玉汤加味具有促排卵功效,在西医对症治疗和促排卵治疗基础上,加中药养精种玉汤加味的中西医结合方法治疗排卵障碍性不孕具有明显优势,可以在临床推广。
84076	归脾汤为主治疗失眠58例	<正>失眠就是睡眠障碍的最基本表现,既可由精神因素诱发,也可见于其它疾病中,且与工作生活环境、日常生活习惯、年龄的大小、受教育的程度均有密切关系。失眠属于中医学"不寐"范畴,所以也称不寐。首见于《内经》称为"目不瞑","不得眠","不得卧"。《难经》中称为"不寐"。近年来,随着人们生活节奏的加快,生存压力的增加,高考紧张、就业压力等,竞争激烈的社会环境,发病率呈不断上升趋势,在中老年患病人群中更易伴发其它疾病,如更年期综合征、高血压病、冠心病、糖尿病等。
84077	芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察	目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭的治疗效果。方法将102例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组。对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗,疗程一个月。结果心功能、左室射血分数及6分钟步行距离等方面的改善治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊结合西药常规治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯常规西药的治疗效果。
84078	中医内外结合治疗慢性咽炎92例	目的观察中医内外结合治疗慢性咽炎的疗效。方法选择慢性咽炎患者166例,随机分为两组,治疗组92例采用自拟方"清咽汤"配合咽部点刺放血并喷入外用药的综合疗法治疗。对照组74例采用利咽灵片合冬凌草片治疗。结果治疗组疗效和对照组疗效总有效率分别为92.4%和63.5%。两组疗效经统计学处理P<0.05,有显著性差异。结论清咽汤配合咽部点刺放血并喷入外用药的综合疗法治疗慢性咽炎,疗效满意,值得推广。
84079	冠心病辨证分型与Hs-CRP、HCY及LP(a)的相关性研究	目的探讨冠心病中医辨证分型与炎症介质超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)和脂蛋白(a)[LP(a)]的相关性。方法 162例冠心病患者予以辨证分型及Hs-CRP,HCY,LP(a)水平测定,并进行统计。结果冠心病组血清Hs-CRP,HCY,LP(a)水平与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),冠心病各中医证型之间血清Hs-CRP,HCY,LP(a)水平也有显著性差异(P<0.01),其中心血瘀阻,痰浊内阻两证型血清Hs-CRP,HCY,LP(a)水平均高于其它四个证型(均P<0.01)。结论 Hs-CRP,HCY,LP(a)是冠心病的独立危险因素,可作为冠心病中医辨证尤其是辨虚实及病情评估的重要指标。
84080	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗32例强迫症的临床观察	目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗强迫症的临床疗效。方法 32例患者给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程8周。采用耶鲁-布郎强迫量表(Y-BOCS)评定疗效。结果治疗4周后开始显效,Y-BOCS评分低于治疗前,差异显著有统计学意义(P<0.01)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗强迫症可以显著改善临床症状,疗效肯定。
84081	中医药辨证治疗癌性发热60例	运用中医药辨证治疗癌性发热60例。根据患者的临床表现,共分为六型:阴虚内热型、热毒炽盛型、湿热蕴结型、血瘀发热型、气血亏虚型、邪滞少阳型。分别给予相应辨证施治。结果完全控制9例,占15.0%;部分控制22例,占36.7%;有效19例,占31.7%;无效10例,占16.7%;总有效率为83.3%。提示中医药对控制癌性发热有确切疗效。
84082	哮喘散治疗小儿哮喘发作期156例	目的观察哮喘散治疗小儿哮喘发作期寒饮停肺证临床疗效。方法将236例哮喘患儿随机分为两组。治疗组156例,予以哮喘散治疗;对照组80例,予以西药抗炎、平喘药物治疗。疗程均为7天。结果两组治疗后症状体征积分值均较治疗前降低,有显著性意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后积分值比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。临床疗效比较,治疗组显效率73.72%,有效率17.31%,无效率8.97%,总有效率为91.03%。对照组显效率40%,有效率41.25%,无效率18.75%,总有效率为81.25%。两组比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论哮喘散治疗小儿哮喘发作期寒饮停肺证,疗效显著。
84083	新疆伊宁县维吾尔族2型糖尿病早期从湿热论治的认识	目的通过对伊宁县维吾尔族2型糖尿病早期患者的中医辨证分型,了解不同地区种族,不同饮食习惯患者的分型特点,以指导合理用药及治疗。方法对218名患者进行相关数据调查,了解生活饮食特点,结合指南指证,收集典籍证据,判断分型类别。结果患者中湿热互结证占多数,与脾虚痰浊证共占总数的71%。结论维吾尔族2型糖尿病早期患者由于体质及饮食特点多数中医辨证为脾虚痰湿、湿热互结,除了标准化的饮食运动及西药治疗外,中医药应从湿热论治,组方小陷胸六君子加减。
84085	清利祛瘀治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎	目的探讨中药清利祛瘀治疗慢性前列腺炎的的疗效。方法采用随机、对照的方法,将72例慢性前列腺炎患者随机分为两组(治疗组和对照组),分别给予中药通络排浊,辅以西药抗炎对症和纯西药抗炎,对症治疗,然后观察其疗效。结果治疗组33例临床痊愈3例(9.1%),显效10例(30.3%),有效9例(27.3%),总有效率66.7%;对照组30例,临床痊愈1例(3.3%),显效5例(16.7%),有效8例(26.7%),无效16例(53.3%),总有效率46.7%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药清利祛瘀对慢性前列腺炎有效,尤其是对疼痛及排尿症状的疗效明显。
84086	“温肾填精、强筋壮骨”针法治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症系指腰椎间盘在退行性变的基础上,发生纤维环膨出或纤维环破裂髓核脱出,刺激神经根而引起腰腿痛为主要特征的常见病。属中医学"腰腿痛"范畴。腰为肾之府,肾主骨生髓,腰椎间盘突出症的发病与肾密切相关。笔者采取温针灸温肾强筋法治疗本病,并与普通针刺对照组进行对比观察,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料采用随机数字表法将60名患者随机分为两组,分别为针刺配合中药熏蒸组(治疗组)和针刺对照组(对照组)各30例。治疗组中男17例,女13例,平均年龄(42.26±13.48)岁,平均病程(2.63±0.82)年,平均疼痛积分(7.26±1.50)分。
84088	推按运经仪耳穴压籽法治疗胆石症的疗效观察及护理	目的观察推按运经仪并耳穴压籽法治疗胆石症的临床效果。方法对480例胆石症患者应用推按运经仪并王不留行籽压穴治疗辅以操作过程前、中、后的调护。结果推按运经仪并耳穴压籽法治疗胆石症治愈率达66.6%。结论推按运经仪并耳穴压籽辅以护理的综合方法对胆石症的治疗效果良好,患者易于接受。
84089	中药熏蒸法应用于骨折康复中的效果观察	目的探讨中药熏蒸法应用于骨折康复中的效果。方法 162例我院收治的四肢骨折内固定术后患者,随机分为治疗组和对照组各81例,两组患者均给予常规的康复指导,治疗组在此基础给予中药熏蒸治疗,比较两组患者治疗后的疗效及症状体征改善程度。结果治疗组81例患者总有效率97.53%;对照组81例患者总有效率64.20%。治疗组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后患者的患肢疼痛、肿胀、邻近关节活动度与治疗前相比均有明显的改善(P<0.05),但治疗组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论中药熏蒸法可以改善骨折患者的术后恢复情况,加快患者的术后恢复,适合临床广泛应用。
84090	针药并用治疗老年性痴呆105例	<正>1资料与方法笔者于2000～2011年采用针药并用疗法治疗老年性痴呆105例,取得较为满意的疗效,现报道如下。1.1一般资料本组105例病人,均为门诊病例,其中男性71例,女性34例;年龄最小60岁,最大77岁,其中65～77岁者67例,占总数的64%,发病时间最短者6个月。全部患者均按美国精神病学会第Ⅲ版《精神病的诊断和统计手册》中痴呆的诊断标准确诊选入,即:(1)智力丧失的程度能影响患者的社会和职业活动;(2)记忆力障碍;(3)至少具有下列之一的障碍:①抽象思维障碍;②判断力障碍;③失语、失认、失用;④人格改变;⑤有特异性器质性因素迹象;⑥应用Folsteinwechslex智力量表测定数据或脑CT检查示脑沟增宽、脑室扩大、脑萎缩。
84091	手法结合中医辨证治疗强直性脊柱炎36例	<正>强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,简称AS)是骨伤科疑难性疾病之一。笔者自2009年6月至2011年6月采用自拟"益肾散痹汤"结合推拿治疗强直性脊柱炎36例,与西医常规治疗的28例AS患者相比较。疗效明显优于对照组。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本文共有患者61例,均为我院住院和门诊患者,其中男53例,女8例;年龄15～30岁42例,31～50岁15例,50岁以上4例;病程1年以内26例,1～3年19例,4～8年11例,8年以上5例。61例患者随机分为两组,治疗组36例,男31例,女5例。
84092	针灸治疗疑似神经系统副肿瘤综合征1例	<正>1病例介绍韩某,男,61岁。2011年5月31日初诊。言语不清、行走困难一年半余。患者于2009年10月初无明显诱因相继出现双下肢无力、言语不清,表现为行走数十米后双下肢无力,步履蹒跚,上下楼困难,言语如口中含物样,当时无吞咽障碍及饮水呛咳,无意识障碍及二便障碍。于天津医科大学总医院神经内科门诊查头CT、头MRI未见明显异常,予脑蛋白水解物、银杏叶片等治疗未见好转,同年10月22日于天津环湖医院神经内科以"下肢无力原因待查"收住院治疗,行全面检查化验,中枢及周围神经系统辅助检查未见明显异常,抗神经元细胞核自身抗体(抗Hu)(+),
84095	针刀结合手法治疗枕项线综合征146例	<正>枕项线综合征是由于附着于枕骨上下项线及其之间骨面的筋膜肌肉等软组织发生病变所引起的一系列症状[1]。本病好发于长期低头工作或头部频繁活动的人。由于其发病部位的隐蔽性,易被人们所忽视,从而造成误诊误治,使疾病迁延不愈。我科在2008年6月～2011年1月采用注射针刀松解结合手法治疗该病,同时与穴位注射治疗进行对照,前者疗效明显优于后者。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组146例病人,均有不同程度的头后部、寰枕间隙部位的酸、困、胀等异常感觉,其中伴有后枕部疼痛或偏头痛的98例,伴有眩晕症状的35例,有耳后牵胀感或耳鸣的11例,有眼部干涩、视物模糊的9例,头脑发懵、记忆力减退的28例。
84096	综合疗法治疗椎-基底动脉供血不足临床观察	目的探讨综合疗法治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法 120例患者随机分成两组各60例,治疗组采用血府逐瘀汤内服配合腧穴按摩治疗,对照组采用盐酸氟桂嗪胶囊10mg,每晚1次口服,两组疗程均为2周。结果治疗组有效率90%,对照组有效率70%,两组比较差异有显著意义(χ2=7.5,P<0.01)。结论血府逐瘀汤内服配合腧穴按摩治疗椎-基底动脉供血不足疗效明显。
84097	温针灸配合推拿手法治疗肩峰下滑囊炎临床分析	目的研究温针灸配合推拿治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法收集整理我院收治的150例肩峰下滑囊炎患者,将其分为治疗组和对照组各75例,治疗组的患者使用温针灸配合推拿手法治疗,对照组的患者使用推拿手法进行治疗,治疗过程以3天一个疗程,在治疗4个疗程之后对患者的治疗效果进行统计分析。结果治疗组患者的治疗效果显著,与对照组患者形成鲜明对比,P<0.05具有统计学意义,治疗有效率为97.3%。结论在治疗肩峰下滑囊炎的过程中,可以使用温针灸配合推拿进行,有效地提高患者的治疗效果,减轻患者的痛苦,值得在临床中进行推广使用。
84099	黄芩甙的含量测定研究概况	<正>黄芩为清热解毒常用中药,黄芩中的黄芩甙已被确定为其主要有效成分,药理实验证实:黄芩甙具有抗炎抗变态反应,解热作用及降压,利尿作用[1]。含有黄芩制剂中常将黄芩甙作为测定指标,现将有关黄芩及其复方制剂中黄芩含量的测定方法作一概述。1黄芩单味黄芩中关于黄芩甙含量方法报道的有药典法,薄层-紫外分光光度法,薄层扫描法及HPLC法。1.1紫外分光光度法(药典法)黄芩(C21H18O11)的吸收系数(E1cm1%)为673,在(279±1)nm的波长处测其吸收度,再由黄芩甙的吸收系数计算含量[2]。
84100	济生肾气汤加味	<正>前列腺增长症是中医男科临床常见病,多发病,目前治疗良性前列腺增长症的方法很多,但各有利弊,中医属"癃闭"或肾气亏虚型。方法:炮附子10g,肉桂5g,熟地黄20g,山萸肉15g,山药20g,茯苓15g,泽泻10g,牡丹皮10g,黄芪30g,牛膝10g,车前子10g,覆盆子20g,刘寄奴10g。
84101	连翘提取物的抑菌活性研究	目的研究连翘提取物的抑菌活性。方法老翘、青翘、连翘叶和连翘花用不同极性溶剂提取,得到提取物。以金色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念球菌为代表菌种,用K-B纸片扩散法对提取物的抑菌活性进行了初步研究。结果老翘、青翘、连翘叶和连翘花不同提取物对供试菌均有一定的抑制活性,但抑菌活性与各组分浓度不呈简单的正比关系。结论连翘提取物对金色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念球菌均有抑制作用,且连翘叶、青翘提取物的抑菌活性优于老翘和连翘花的提取物。
84102	定喘胶囊对脾虚COPD模型大鼠骨骼肌细胞BCl-2及Bax的影响	目的探讨定喘胶囊对脾虚COPD模型大鼠骨骼肌细胞Bcl-2及Bax表达的影响。方法采用熏吸香烟加气管内滴注脂多糖的方法建立COPD模型,同时配合灌服番泻叶法建立脾虚型动物模型。采用链霉素亲和素-过氧化物酶法(S-P法)检测Bcl-2蛋白及Bax蛋白。结果定喘胶囊能够显著增强脾虚COPD模型大鼠骨骼肌细胞Bcl-2蛋白表达,降低Bax蛋白表达。结论定喘胶囊能够调节脾虚COPD模型大鼠骨骼肌细胞Bcl-2及Bax的表达,拮抗脾虚COPD模型大鼠骨骼肌细胞凋亡,增强呼吸肌功能。
84103	清喉咽含片成型工艺的研究	目的改变清喉咽的剂型,提高疗效,降低成本。方法通过大批量的中试,研究清喉咽含片成型工艺。结果辅料的选择:采用蔗糖40%、柠檬酸2.5%、甜蜜素5%。制粒工艺:采用95%乙醇做润湿剂制粒,然后干燥、整粒。压片工艺:用0.5%硬脂酸镁做润滑剂压片。结论清喉咽含片在口腔含服过程中,逐渐溶化,并被吞咽,既可直接作用于病变部位,又可在进入胃肠道后吸收达到全身作用,使之更全面化发挥疗效。其次,含片为口服固体制剂,其性质比液体制剂稳定,成本更低,储运、携带、使用更方便。
84104	防风通圣丸中重金属和有害元素测定方法的研究	目的建立防风通圣丸中5种重金属及有害元素(铅、镉、铜、砷、汞)的测定方法。方法样品经微波消解,采用石墨炉原子吸收法测定铅、镉、铜;采用原子荧光法测定砷、汞。结果该方法简便、准确,测得5种重金属及有害元素的回收率为82.93%～104.50%。可较好的用于防风通圣丸中5种重金属及有害元素的测定。
84108	朱砂伪品、掺伪的鉴别检验	近几年朱砂伪品、掺伪的现象时有发生,因此引起患者中毒也曾有报道,朱砂药材的质量问题严重威胁着人民的健康和生命安全,介绍朱砂常见伪品、掺伪的鉴别检验对于净化朱砂药材市场,保证人民身体健康,维护患者生命安全具有非常重要的意义。
84109	甘草古今用量初探	甘草于《神农本草经》中列为上品,主"五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍气力,金疮尰,解毒。"李时珍赞其"外赤中黄,色兼坤离;味浓气薄,资全土德。协和群品,有元老之功;普治百邪,得王道之化。赞帝力而人不知,敛神功而己不与,可谓药中之良相也。"因其性平功著,历代医家多喜用之,延至今日,为医者更是几乎每方必用,然用量多在三五克至七八克间,然乎?否乎?今余略抒浅见。
84110	中西医结合治疗过敏性紫癜68例	目的探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效。方法选择我院门诊及住院(资料完整)的68例患儿,采用中西医结合治疗36例(治疗组),西医组32例(对照组),分析两组的症状缓解时间及复发情况。结果治疗组有效率91.67%,对照组81.25%,一年内复发率治疗组8.33%,对照组18.75%(P<0.05)。结论中西医结合治疗过敏性紫癜疗效满意,可减少复发。
84113	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎45例	目的探讨对膝关节骨性关节炎进行中西医治疗的临床疗效。方法将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组、对照组。对照组给予玻璃酸钠注射入关节腔内治疗,观察组在此治疗基础上内服中药加味阳和汤治疗。均治疗5周,且随访8～30个月。结果观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为77.78%。两组总有效率比较差异具有统计学意义。结论对膝关节骨性关节炎患者采用玻璃酸钠注射及内服中药加味阳和汤治疗,安全方便,且临床疗效满意,值得推广应用。
84114	中西医结合治疗原发性肾病综合征27例	目的观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将52例患者随机分为两组,对照组25例给予单纯西药治疗,治疗组27例在对照组治疗的基础上联合金匮肾气方随症加减,观察两组治疗后的临床疗效。结果对照组总有效率64%,治疗组总有效率88.9%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗原发性肾病综合征能提高临床疗效,比单独使用西药更具有优越性。
84115	中西医结合治疗干燥综合征的效果评价	目的研究中西医结合治疗干燥综合征的临床效果。方法将76例干燥综合征患者随机分成两组,分别采用不同的治疗方法进行治疗,治疗后观察临床疗效、免疫球蛋白和血沉的变化情况。结果  两组的临床效果进行对比发现,治疗组在有效率和总的有效率明显高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);治疗组在治疗前后免疫球蛋白中IgA、IgG和血沉均明显下降,治疗前后比较有统计学差异(P<0.05);对照组在治疗前后IgG和血沉明显下降,治疗前后比较有统计学差异;两组直接治疗后治疗组的IgG、IgM和血沉明显低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论中医治疗干燥综合征具有较好的疗效。
84117	黑药膏封包配合饮食护理对湿热蕴结型痛风的临床观察	目的探讨黑药膏封包配合饮食治疗湿热蕴结型痛风急性疼痛的疗效及安全性,为其提供更好的治疗方法。方法 200例湿热蕴结型痛风患者随机分为对照组100例、实验组100例。对照组采用口服西药治疗;实验组采用黑药膏封包配合饮食赤小豆粥治疗;所有患者均严格控制饮食的嘌呤含量、少食多餐,每日饮水2000ml左右;两组患者疗程3天,治疗后每天评估疼痛变化情况;同时观察有无不良反应。结果黑药膏封包配合饮食治疗效果和西药的治疗效果旗鼓相当,无不良反应,患者满意度高。结论病人乐意接受黑药膏封包配合饮食治疗湿热蕴结型痛风的治疗方法。
84119	长期卧床老年病人的气道管理进展	中国老龄化人口日益加剧,急诊重症监护室收治各种原因导致长期卧床老年重症病人逐年增加,缺少专业的护理人员的照顾,长期卧床而致的坠积性肺炎,吞咽反射和喉黏膜感觉减退容易导致误吸;合理的气道护理可以起到较为理想的疗效。
84121	四君子汤为主方减轻乳腺癌患者CAF方案化疗胃肠道毒性反应的临床观察	<正>四君子汤出自宋代《太平惠民合剂局方》,原为丸散剂,功用益气健脾,专为脾胃气虚而设,主治脾胃气虚,面色萎白,四肢无力,食少,便溏,为补气的基本方。近年来笔者用四君子汤为主方,配合常规西药止吐支持治疗减轻乳腺癌患者化疗期间胃肠道毒性反应,取得了良好的疗效。现报告如下。1材料和方法1.1临床资料病例选取2006年5月至2011年5月间襄阳市中医医院乳腺癌住院病例120例,入选标准:所有病例均由手术病理检查确诊,为术后辅助化疗,Ⅰ～Ⅱ期患者,符合化疗适应证,临床生化指标符合化疗指征,无化疗禁忌证,无其它基础疾病,KPS80分以上,均为全身化疗,以CAF方案化疗,化疗期间除给予中药汤剂口服外,均未服用其他药物,且均完成一周期化疗。
84124	土茯苓在临床中的应用分析	目的对采用土茯苓对麻疹患者进行辅助治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取86例患有麻疹的临床确诊病例,将其分为A、B两组,平均每组43例。A组患者采用咪唑斯汀与西替利嗪联合进行治疗;B组患者在A组基础上采用土茯苓进行治疗。结果 B组患者临床治疗的治愈率和总有效率明显高于A组患者;该组在治疗过程中出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组患者;该组患者治疗后的复发率明显低于A组患者。结论采用土茯苓对麻疹患者进行辅助治疗的临床效果非常明显。
84127	舒张型心力衰竭的临床特点及治疗分析	目的探讨舒张型心力衰竭的临床特点及治疗分析。方法选择我院2008年1月至2011年1月接诊的舒张型心力衰竭患者50例,对其临床特点进行分析,并将其分为治疗组25例,给予中西医结合治疗;对照组25例,仅给予西医治疗。结果治疗组有效率92%,对照组有效率64%。结论把握舒张型心力衰竭的临床特点,给予利尿、降压等治疗,再配合中药的利水、补气,疗效显著。
84130	肝硬化住院病人心理健康状况分析与对策	<正>肝硬化病情迁延不愈,患病时间长而且缺乏特效治疗方法。加之多次住院治疗,治疗费用昂贵,因此,肝硬化病人入院后产生很多心理问题,经过对住院病人存在的心理健康状况进行分析,提供相应的针对性的干预对策和帮助。1资料与方法1.1一般资料2009年8月至2010年11月,我院肝病科收治被确诊为肝硬化的患者共计96例,男性78例,女性18例。年龄33～78岁,全部符合1995年全国传染病会议制定的肝硬化标准;文化程度:初中及其以下50例,占52%;高中及以上46例,占48%。职业分布:干部和教师40例,占41.6%;工人和农民34例,占35.4%;个体户6例,占0.62%;无业病退休人员16例,占16.6%。
84131	从双硫仑样反应谈静脉输液的评估与告知	<正>随着抗菌药物在临床的广泛应用和社会上各领域抗生素的滥用以及人们社交活动时酒文化的传播,双硫仑样反应发生日趋增多,严重反应报道也屡见不鲜[1～13]。其中涉及药物32种,注射途径多于其他途径[13]。静脉输液是最基本的给药方法,是护士使用最多的技术操作之一,也是最容易引发护患纠纷和护理风险的治疗环节。如何规避风险,保证输液安全,使操作过程更加规范化、标准化、流程化、科学化、精细化和人性化是护理管理者面临的重要课题。笔者就临床实践中遇到的问题提出对静脉输液评估以及相关安全告知内容的思考,与大家共同探讨。
84132	独活寄生汤联合关节镜下滑膜切除术治疗膝类风湿关节炎	目的探讨独活寄生汤联合关节镜下滑膜切除治疗膝类风湿关节炎的临床疗效。方法将我院2008年4月～2011年9月收治的48例膝类风湿关节炎患者(60个膝关节)进行关节镜手术治疗,联合独活寄生汤口服,术中经多入路切除全关节滑膜,同时反复冲洗清理关节腔,术后给予正规的抗类风湿药物治疗3个月,然后采用疗效评定指标计分进行疗效评定。结果与术前相比,术后局部症状有明显改善,血沉、C反应蛋白指标均明显降低。结论关节镜下滑膜清理可以改善膝关节类风湿关节炎的局部症状,并部分改善全身症状,同时降低血沉、C反应蛋白等炎性指标的水平。
84133	老年人股骨颈骨折的临床治疗探讨	目的讨论对老年人股骨颈骨折的治疗方法。方法将我院收治的72例老年股骨颈骨折患者随机分为治疗组与对照组,两组各36人,均采用手术治疗,治疗组在术后配合中医治疗,观察两组骨折愈合的情况及时间,随访至术后2年股骨头坏死的情况。结果两组骨折均愈合良好,治疗组愈合时间为6～8个月,平均为6.7个月;对照组6～12个月,平均为9.3个月,治疗组骨折愈合时间明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),两组手术2年后股骨头坏死率无统计学意义(P>0.05)。结论对老年人股骨颈骨折采用手术配合中药治疗可以明显加快愈合时间,提高疗效。
84134	“三结合”综合疗法治疗慢性前列腺炎100例	目的观察"三结合"综合疗法治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将150例中医辨证为湿热兼瘀证的慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组100例和对照组50例进行临床观察。结果有效率两组分别为93%和74%,经X2检验,P<0.05,治疗组临床疗效显著优于对照组;两组症状积分及前列腺液主要指标积分治疗前后比较均为P<0.05,差异具有显著意义。结论中西药配合先进设备治疗慢性前列腺炎,其疗效明显优于单用中西药物治疗。
84135	妊娠期糖尿病	目的控制妊娠合并糖尿病的发病率,降低孕产妇死亡率。方法:现将我院十五年来收治的50例妊娠合并糖尿病的临床资料分析如下。结果:50例妊娠合并糖尿病病人得到有效的治疗,安全出院。结论:糖尿病是一种影响全身的代谢障碍性疾病;随着生活水平的提高,妊娠合并糖尿病发病率逐年增高,危及母子生命安全,已引起临床工作者的重视,积极治疗妊娠合并糖尿病的孕妇,降低孕产妇死亡率。
84136	中西药在肝肾亏虚型眩晕病中的应用	目的探讨临床中西药合治肝肾亏虚型眩晕的有效方。方法通过回顾性对治疗组110例病例进行详细统计与总结,并随机选110例(对照组)进行比较。结果治疗组较对照组有明显效果。结论注射用脑蛋白水解物合中药强骨生血口服液治疗肝肾亏虚型眩晕效果明显。
84137	丹红注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察	目的观察丹红注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法将95例诊断明确的急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组49例,丹红注射液30ml溶于NS250ml中静滴,每日一次;尤瑞克林注射液0.15PNA单位,溶于NS100ml中静滴,每日一次。对照组46例给予常规治疗,均21天为一疗程。按临床神经功能缺损平分标准于治疗前后21天进行疗效评定。结果治疗组总有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死有效。
84138	疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明治疗老年期抑郁症研究	目的观察疏肝解郁胶囊配合抗抑郁药物氟伏沙明治疗老年期抑郁症的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,对照组(60例)予以抗抑郁药物氟伏沙明治疗,治疗组(60例)在对照组治疗基础上配合疏肝解郁胶囊治疗。两组均连续观察6周。结果治疗组和对照组总有效率分别为83.05%、62.07%,两组疗效有显著性差异(P<0.01)。两组患者治疗6周后HAMD评分较治疗前明显下降,两组前后自身比较差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后两组患者HAMD评分比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明治疗老年期抑郁症优于单用西药氟伏沙明。
84139	香菇多糖联合地塞米松腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察	目的观察香菇多糖(LNT)加地塞米松(DXM)腔内注射对恶性胸腔积液的治疗价值。方法将56例恶性胸腔积液患者随机分成腔内注射LNT组和腔内注射LNT+DXM组后,观察其疗效、不良反应。结果 LNT组的CR率为28.6%,PR率为46.4%,总有效率为75%;LNT+DXM组的CR率为35.7%,PR率为42.9%,总有效率为78.6%(P>0.05)。但LNT+DXM组较LNT组发热、胸痛等不良反应明显改善(P<0.05)有统计学显著差异,LNT+DXM组51.8%的患者KPS评分增高。结论 LNT组与LNT+DXM组胸腔注射均对恶性胸腔积液有良好疗效,而不良反应LNT+DXM组低于LNT组。
84147	中西医结合治疗刮宫后宫腔粘连闭经40例	目的探讨中西医结合治疗刮宫后宫腔粘连性闭经的临床疗效,研究中药补肾活血汤等的临床运用。方法将80例患者分为对照组和实验组,对照组采用宫腔镜直视下分离粘连,术后宫腔内放置避孕环并每日口服妊马雌酮2.5mg,第23天始加用琪宁(黄体酮胶丸)口服,每日0.2g共6日。根据撤药后阴道流血量,重复上述用药3个月,3个月后停药并将避孕环取出;实验组在对照组基础上加自拟中药补肾活血汤加减内服3个月观察治疗效果。结果实验组治愈率57.50%,治疗有效率87.50%;对照组治愈率32.50%,治疗有效率65%;两组治愈率及治疗有效率对比均有显著性差异(P<0.05)。结论中药补肾活血汤可明显提高刮宫后宫腔粘连性闭经的治疗效果,中西医结合治疗刮宫后宫腔粘连性闭经是值得推广的较好方法。
84151	从气血阴阳论治糖尿病性便秘	<正>便秘是多种疾病的一个症状,表现为大便量太少太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状,如长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感,甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下,7日内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意[1]。糖尿病性便秘属于糖尿病并发神经病变的一种,其发病率约占糖尿病患者的
84153	中医对肥胖的认识及其防治优势	肥胖是指体内脂肪积聚过多,达到危害健康程度的一种多因素引起的慢性代谢性疾病。由于肥胖是诸多慢性病的根源,控制肥胖就成了防治慢性病的关键。中医防治肥胖有较多优势,预防为先、灵活多样、安全有效无创伤、疗效巩固不反弹,这些优势源于中医对肥胖的认识及其采取以"通"为主的防治措施。
84155	失眠之辨证论治看《黄帝内经》与《伤寒论》	《黄帝内经》与《伤寒论》同属于中医四大经典,从古至今,一直是中医学子研习的重中之重。本文通过罗列与对比《黄帝内经》与《伤寒论》条文,找到了二者在失眠辨证论治中的延续性与区别点。故不辞浅薄,以飧同道。
84156	浅析《伤寒论》喘证辨治规律	喘证是内科治疗非常棘手的疾病,早在《伤寒论》中就有治喘之法,内容丰富而切合临床,本文总结了其中治喘八法。
84158	万斌主任医师治疗慢性糜烂性胃炎的经验	<正>万斌主任医师是湖北省襄阳市名中医,从医50余年,临床经验丰富,尤长于脾胃病的诊治,在临床中灵活应用中医辨证施治治疗慢性糜烂性胃炎,疗效满意。笔者有幸跟师学习,蒙受教诲,获益良多。现将万师治疗慢性糜烂性胃炎的经验介绍如下。1病因病机慢性糜烂性胃炎属于中医"胃痞"、"胃脘痛"范
84162	腰椎间盘突出症患者应用中医药治疗的疗效评价	目的探讨中医药治疗腰椎间盘突出症疗效。方法我院收治的腰椎间盘突出症患者108例,随机分为两组各54例,一组采用中医药综合治疗(中医药组),另一组采用西药治疗(对照组)。比较两组患者的临床治疗效果。结果中医药组54例患者中,疗效为优的患者39例,良9例,可4例,差2例,优良率为88.89%;对照组54例患者中,疗效为优的患者25例,良7例,可16例,差6例,优良率为59.26%。中医药组患者的优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论应用中医药配合中医手法按摩治疗腰椎间盘突出症是安全有效的,是轻度腰椎间盘突出症患者及不愿意手术治疗患者的首选治疗方法,值得在临床推广。
84163	益气健脾补肾方治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究	目的观察益气健脾补肾方治疗恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的疗效。方法于我院化疗的恶性肿瘤患者200例随机分为对照组和观察组,对照组应用瑞白治疗骨髓抑制,观察组应用益气健脾补肾方治疗,两组进行疗效对比观察。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论益气健脾补肾方能明显改善化疗所致骨髓抑制,且能明显提高癌症患者机体的免疫功能。
84164	琥珀定惊熄风汤治疗小儿抽动—秽语综合征	目的琥珀定惊熄风汤治疗小儿抽动—秽语综合征的临床疗效。方法将60例小儿抽动—秽语综合征随机分为治疗组,琥珀定惊熄风汤治疗组30例,氟哌啶醇对照组30例。结果治疗组总有效率90%,无副作用;对照组总有效率67%,治疗组优于对照组。两组临床疗效分析(P<0.01),有显著差异。结论琥珀定惊熄风汤治疗小儿抽动—秽语综合征疗效确切。
84166	逍遥丸治疗心脏神经官能症临床研究	目的探讨逍遥丸治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法将42例心脏神经官能症病人随机分为治疗组和对照组,治疗组22例采用逍遥丸结合西药治疗;对照组20例采用单纯西药治疗。结果治疗2个月后,治疗组显效6例,有效11例,无效5例,总有效率72.7%。对照组显效3例,有效6例,无效11例,总有效率45.0%。治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论逍遥丸结合西药治疗心脏神经官能症疗效满意。
84167	藻鳖软肝汤治疗49例非酒精性脂肪肝的效果分析	目的对应用藻鳖软肝汤对患有非酒精性脂肪肝的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取98例患有非酒精性脂肪肝的临床确诊患者96例,将其分为A、B两组,平均每组49例。分别采用柴胡疏肝汤和藻鳖软肝汤治疗。结果 B组患者用药后治疗的总有效率明显高于A组患者;该组患者在治疗后的肝功能指标改善情况明显优于A组患者;两组患者治疗后均没有出现由于药物引起的并发症和不良反应。结论应用藻鳖软肝汤对患有非酒精性脂肪肝的患者进行治疗的临床效果非常明显。
84170	退黄汤治疗新生儿黄疸60例	目的总结清热利湿,疏肝健脾类中药对新生儿黄疸的疗效。方法采用自拟退黄汤(茵陈、栀子、茯苓、厚朴、泽泻、金钱草、银花、大黄)治疗本病60例。结果治疗有效率为90%。提示本方清热利湿,疏肝健脾的功效。结论中药退黄汤治疗新生儿黄疸疗效显著,物美价廉,副作用少,具有良好的社会效益,值得广泛推广。
84171	中医辨证治疗缺血性中风100例	目的观察中医辨证治疗缺血性中风。方法将100例缺血性轻中度中风进行临床观察,对100例患者采用辨证与辨病相结合的治疗方法治疗。结果各证型疗效比较,经统计表明,气虚血瘀型、痰浊阻络型、肝阳上亢型、阴虚血瘀型的疗效相似(P>0.05),痰热闭窍型因病例较少,未进行组间比较,但与国内文献报道的疗效相近。结论采用辨证与辨病相结合的治疗方法疗效显著,值得推广。
84172	丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠30例	目的观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效;方法选择符合诊断标准的患者30例,运用丹栀逍遥散加减治疗,采用小样本自身前后对照的方法进行疗效观察;结果经治疗后,患者PSQI及SRSS分数均明显降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),经治疗后总有效率为96.7%。结论丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠患者疗效显著。
84173	自拟除湿方治疗湿疹30例	目的探讨自拟除湿方治疗湿疹的临床疗效。方法将30例湿疹患者分为治疗组与对照组各15例。对照组用西药治疗:口服非那根片25mg/次、西米替丁胶囊0.4g/次,2次/日;静脉注射硫代硫酸钠针0.64g,1次/日;儿童用氢化可的松乳膏外搽为主,2次/日;治疗组用自拟除湿方浸酒外搽皮损处,3～4次/日,十天为一疗程。结果对照组痊愈7例,显效5例,无效3例,治愈率为80%。治疗组痊愈12例,显效2例,无效1例,治愈率为93.3%。治疗组痊愈者明显高于对照组。两组经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论自拟除湿方浸酒外搽治疗湿疹疗效确切,值得推广。
84174	益肾清解通络汤治疗痛风性关节炎42例	痛风性关节炎属中医痹证范畴,近年来发病呈明显上升趋势。本文作者认为其成因复杂,系先后天因素综合作用所致,尤其与水津代谢障碍关系最为密切,其证属本虚标实,以脾肾亏虚,运化失调为本,湿浊、瘀血化热酿毒阻络为标,故据此拟方益肾清解通络汤治疗痛风性关节炎42例,临床痊愈13例,显效19例,好转8例,总有效率95.24%;血尿酸水平也明显降低,且无不良反应发生,并设对照组比较有显著性差异。
84175	盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎的疗效。方法通过观察盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎病例40例,观察治疗前后症状、体征、实验室检查及B超等指标,判定盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎的疗效。结果 40例患者中,痊愈25例,占62.5%;显效14例,占35%;有效1例,占2.5%。治疗前后实验室指标改善明显。结论盆宁颗粒保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎疗效显著。安全性检测显示其无肝肾功能损害。
84176	痰热清治疗痰热郁肺型肺心病35例疗效观察	目的研究痰热清注射液配合西药治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床疗效。方法将7O例痰热郁肺型慢性肺源性心脏病失代偿期病人随机分成治疗组和对照组,两组均常规采取控制感染、持续低流量吸氧、解痉化痰、合理利尿、纠正酸碱和电解质失衡等综合治疗,治疗组另予痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,两组疗程均为14d;观察两组治疗前后临床症状、体征、血气分析及血液流变学指标的变化。治疗前两组各项指标比较无明显差异。结果治疗组总有效率91.4%;对照组总有效率71.4%。治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组各项指标改善均明显优于对照组。结论痰热清注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期疗效确切。
84178	续嗣方治疗少精弱精的临床研究	目的观察以中药复方续嗣方治疗男子少弱精症(肾虚证)的临床研究。方法观察45例少弱精患者服用续嗣方后精子的动态变化。结果服用续嗣方一疗程后精子密度、精子活力及活率都有明显的改善。结论续嗣方可以改善少弱精症(肾虚证)患者的精子参数,提高临床疗效。
84179	济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘120例	目的对比评价济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效。方法将240例患者随机分为济川煎加味组(治疗组)和麻仁丸组(对照组),每组120例对比观察临床疗效。结果①两组患者临床疗效比较:治疗组120例,总有效率94.2%,其中痊愈41例,显效53例,有效19例,无效7例;对照组120例,总有效率80%,其中痊愈13例,显效42例,有效41例,无效24例。②两组临床症状比较在排便困难、粪便性状、排便间隔天数方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。③3个月后随访,两组复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P<0.05),说明治疗组优于对照组。结论治疗组明显优于对照组(P<0.05),说明济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘疗效显著,能明显改善排便困难、粪便性状、排便间隔天数,减少便秘带来的痛苦,提高生活质量。
84180	祛瘀止血胶囊治疗经期延长95例临床研究	目的观察祛瘀止血胶囊治疗经期延长的临床疗效。方法将110例患者随机分为治疗组和对照组各55例,治疗组给予祛瘀止血胶囊口服,对照组给予断血流片口服。两组均以3个月为1个疗程。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为89.09%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);治疗后两组行经时间与治疗前相比均有明显缩短,且治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论祛瘀止血胶囊可以明显改善经期延长的症状。
84181	自拟平喘汤加减为主治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究	目的探讨在西医常规基础上加服自拟平喘止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法对我院入选患者76例,随机分为治疗组与对照组各38例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组用药基础上加服自拟平喘止咳汤,服用量以小儿年龄而定。结果治疗组临床控制率明显高于对照组,具有显著性差异。结论自拟平喘止咳汤配合西医常规治疗可有效提高临床控制率,值得进一步探讨应用。
84182	益气活血汤对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿、超敏C反应蛋白的影响	目的观察益气活血汤对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白的影响。方法将符合气虚血瘀型的糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者152例随机分为两组,两组均给予优质低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压,治疗组78例在此基础上给予益气活血汤,疗程为60天,观察试验前后两组血糖、血压、尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白及中医证候积分的变化。结果两组治疗1个疗程后治疗组UAER、hs-CRP下降优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组中医证候积分较治疗前明显下降,有显著性差异(P<0.01),优于对照组;治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论益气活血冲剂能减少早期糖尿病肾病患者VAER,降低hs-CRP,延缓疾病进程。
84183	中医多途径给药治疗糖尿病周围神经病变46例	目的观察中医多途径给药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将92例患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组予口服中药丸剂、中药汤剂足浴及艾灸治疗;对照组予弥可保片口服联合维生素B1针肌注治疗。疗程均为一月,停药2周后观察疗效。结果治疗组疗效(82.6%)优于对照组(58.7%)。结论中医多途径给药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效确切,值得推广应用。
84184	颈部整脊配合降压药物治疗颈源性高血压病63例	观察颈部整脊推拿疗法治疗伴颈椎病高血压的临床疗效及对患者的血压、心率、高血压临床症状、SAS量表、头颈部僵硬感以及颈椎活动度(ROM)的影响。选取63例轻中度原发性高血压病患者,按照随机分为颈部整脊推拿加药物组(药推组)和单纯药物组(药物组),结果:颈部整脊推拿药物组可以较好改善SAS、头颈部僵硬感以及颈椎活动度(ROM)等的评分,改善伴颈椎病高血压患者临床症状特别是对眩晕、头痛、失眠、面部烘热疗效明确,证实颈部整脊推拿疗法对于颈源性高血压病不失为一种安全、有效的辅助疗法。
84185	龙胆泻肝汤熏洗霉菌性阴道炎的临床研究	目的观察不同外用药物治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法将确诊的霉菌性阴道炎患者200例随机分为治疗组和对照组,治疗组100例用龙胆泻肝汤,煎水熏洗,每晚用克霉唑阴道泡腾片一片塞入阴道,每日1次。对照组100例,碳酸氢钠粉加温开水制成5%溶液,冲洗阴道一次,用制霉菌素一片塞入阴道。连续治疗5天。结果治疗组治疗效果好于对照组(P<0.05)。结论通过应用龙胆泻肝汤与克霉唑阴道泡腾片治疗作用快,有效改善临床症状。
84186	清热利湿凉血汤治疗脂溢性皮炎50例	目的观察清热利湿凉血汤治疗脂溢性皮炎的临床疗效。方法将100例脂溢性皮炎患者随机分为两组,治疗组50例予中药"清热利湿凉血汤"(苦参,金银花,紫草,生地黄,知母,荆芥,防风)口服,每日1剂;对照组予西替利嗪10mg,每晚1粒,复合维生素B2粒,每日3次。两组疗程均为2周。结果治疗组整体疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论中药"清热利湿凉血汤"治疗脂溢性皮炎疗效显著。
84187	健脾补肾通络解毒汤治疗多发性硬化28例	<正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统炎症脱髓鞘病变为特征的一种自身免疫性疾病,临床表现为复发缓解及进行性加重的神经功能障碍,多发于20～40岁的青壮年女性,是导致青少年神经性残疾的常见疾病。患者常出现不同程度肢体瘫痪、视力障碍、眼球震颤、共济失调及感觉障碍等症状和体
84188	盆炎汤保留灌肠加腹部热疗治疗慢性盆腔炎性疾病82例	目的观察自拟盆炎汤保留灌肠加腹部热疗治疗慢性盆腔炎性疾病的疗效。方法选择诊断明确的慢性盆腔炎患者152例,随机分为治疗组82例,对照70例。根据辨证治疗组应用自拟盆炎汤保留灌肠加腹部热疗进行治疗;对照组给以头孢曲松、甲硝唑静脉点滴加腹部热疗。结果治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用自拟盆炎汤保留灌肠加腹部热疗治疗慢性盆腔炎性疾病有较好效果,但在应用中应注意辨证施治,灵活加减。
84189	莉葵藤蛭仙汤治疗精液不液化症68例	<正>精液不液化是导致男性不育症的常见原因之一。笔者几年来用"莉葵藤蛭仙汤"治疗精液不液化症68例,取得较好疗效,现介绍如下。1资料与方法1.1病例选择对象婚后2年以上,同居且未采取避孕措施而不育,其配偶一般妇科检查正常,离体精液在25℃室温下或37℃恒温水浴箱内超过60min仍不液化或有不液化的凝块。
84190	辨证治疗糖尿病肾病蛋白尿40例	根据临床实践,将糖尿病肾病患者辨证为初期肾病期肝肾阴虚型、早期肾病期气阴两虚型、临床肾病期脾肾阳虚型。根据糖尿病肾病临床分期不同,辨证用药,共治疗本病40例,有效率达87.5%。提示根据本病临床发展特点,加强辨证用药。尤其突出血瘀贯穿疾病始终的重要性。
84191	加味四逆散治疗慢性乳腺炎30例	<正>急性乳腺炎是在乳汁淤积的基础上,细菌通过乳头进入乳房引起的急性感染性疾病。是产褥期的常见病,最常见于哺乳期妇女,尤其是初产妇,好发于产后3～4周。临床表现为乳房结块、肿胀、疼痛,甚至表面皮肤红热、搏动样疼痛、全身发热、寒战等症状。属于中医"乳痈"范畴。在急性期由于使用寒凉药物太过,
84192	深刺腰夹脊穴应用电针治疗腰椎间盘突出症的应用研究	<正>腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP)是指由于腰椎间盘变性或外伤引起髓核或部分软骨板通过纤维环的薄弱处向外突出,压迫脊髓或神经根所导致的综合征。好发于20～40岁的青壮年[1]。是临床常见病、多发病。其病程长,复发率高,严重影响患者的身体健康,使患者的生产生活受到很大影响。
84193	耳穴压豆治疗失眠50例临床观察	失眠在临床上是一种常见病和多发病,很多病人长期使用镇静剂,副作用较大。笔者根据中医理论在临床上采用无副作用的王不留行籽耳穴压豆法治疗失眠病人50例,取得满意效果,并进行总结如下。所选病例临床表现:所有病人均有不同程度的心烦多梦易醒(普遍用过西药镇静剂,时好时坏,效果不稳定且产生耐药性),部分伴有头痛胁痛,烦躁易怒。
84194	穴位埋线配合安神汤治疗失眠的疗效观察	目的观察穴位埋线配合安神汤治疗失眠症的临床疗效。方法随机将60例患者分为治疗组30例和对照组30例,对照组使用口服安神汤。治疗组在对照组的基础上配合穴位埋线。结果治疗组在治疗效果与治疗时间上远远优于对照组。结论穴位埋线配合安神汤治疗失眠有明显效果,应用方便,无不良反应,临床当给予关注及推广。
84195	头针加中药治疗焦虑抑郁状态300例	<正>焦虑抑郁状态是由社会心理因素引起的一种持久心境低落状态,或者伴有焦虑躯体不适、睡眠障碍等为特征的一组神经症,随着社会竞争的加剧,焦虑抑郁状态的患者日趋增多。近10年来,采用头针加中药治疗焦虑抑郁状态300例,效果显著,现报告如下。
84196	委中刺血加局部针刺对腰突症的疗效观察	目的探讨委中刺血配合局部针刺与局部针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 LDH患者60例,随机分成观察组与对照组。观察组委中穴隔日刺血1次,加每日局部针刺;对照组每日局部针刺。以治疗前后视觉模拟评分(简称:VAS)、腰椎疾患综合评分标准(JOA评分)以及Fairbank.Jc腰痛病情计分表,评定治疗效果。结果治疗3周后,观察组与对照组总有效率分别为96.67%和90%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论委中刺血合并局部针刺治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于局部针刺疗法,可以在临床推广应用。
84198	电针走罐治疗背肌筋膜炎100例	<正>2010年1月至2011年8月,笔者应用电针结合走罐治疗背肌筋膜炎100例,总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组100例中,男55例,女45例;年龄最大61岁,最小32岁,平均51岁;病程最长9年,最短3个月,平均3年;有明显外伤史15例。均表现为两肩胛间及腰背部肌肉不同程度僵硬沉重、酸痛感,阴雨天及劳累后为著,甚者可有腰背活动不利。体检
84199	穴位注射治疗妊娠恶阻的疗效观察	目的观察内关穴位注射治疗妊娠恶阻的疗效。方法将符合诊断标准的48位患者随机分成治疗组和对照组,对照组患者给予静脉输液支持治疗,治疗组在对照组的基础上给予维生素B1、B6混合药液注射双侧内关穴,每日一次,7天为一个疗程。治疗后观察两组患者呕吐次数及尿酮体改善情况。结果一个疗程后,治疗组有效率95.8%,对照组有效率87.5%,两组疗效相比,差别有统计学意义,P<0.01。结论内关穴位注射对于妊娠剧吐有显著疗效。
84200	“醒脑开窍针刺法”结合中药治疗抑郁症疗效观察	目的探讨运用"醒脑开窍法"结合中药治疗抑郁症的临床疗效。方法采用治疗组50例,对照组50例治疗抑郁症进行疗效观察。结果治疗组总有效率为96%,对照组为64%,两组比较有显著差异(P<0.001)。副作用方面两组对比,治疗组副作用明显小于对照组。结论 "醒脑开窍法"结合中药治疗抑郁症疗效明显优于对照组,且副作用小,经济可靠。
84202	五行针法联合敦煌大补肺汤治疗面肌痉挛192例临床研究	目的观察针刺五输穴之"金"穴,即六阳经之井穴,六阴经之经穴,联合敦煌遗书《辅行诀.五藏用药法要》之大补肺汤治疗面肌痉挛的临床疗效。方法将192例面肌痉挛患者用双盲法随机分为两组。治疗组96例予补法针刺12"金"穴联合内服古方大补肺汤煎剂治疗,对照组96例予精选穴位常规针刺补泻法联合内服经方四物汤合大定风珠煎剂治疗。两组均以半月为1个疗程,4个疗程结束进行疗效评定。结果治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率73.8%,临床治愈率治疗组40.6%,对照组30.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论补法针刺五输"金"穴联合大补肺汤内服治疗面肌痉挛可明显控制面肌痉挛发作频率,使严重者缓解,改善生活质量,有不少病程较短患者还可临床治愈。
84203	平衡针治疗传染病相关病毒性脑膜炎引起头痛16例	目的观察平衡针灸治疗呼吸道传染病病毒性脑膜炎引起头痛的临床疗效。方法将16例病例采用平衡穴位之头痛穴为主穴治疗。结果经3～5天针刺治疗后,临床显效14例(87.5%),总有效率为100%。结论平衡针灸治疗病毒性脑膜炎引起头痛的疗效是肯定的。
84204	血府逐瘀汤治疗脱发2例	<正>血府逐瘀汤是王清任《医林改错》中的著名方剂,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成,该方疏肝行气,活血化瘀,用于治疗"胸中血府血瘀"所致诸症。笔者宗其意,以之加减治疗脱发,疗效确切,现报告如下。1斑秃李某某,男,48岁。2011年5月初诊。患者诉近
84205	再读《血证论》有感——失血之治	<正>1884年(清.光绪10年)唐容川著《血证论》。载:"刀伤去血过多,伤其阴分,证见心烦、发热、口渴,治宜补气以生血。血足津生则不渴矣"。"如流血不止者,恐其血泻尽,则气散必死。去血过多,心神不附,则烦躁而死"。"如亡血过多,烦躁、口渴、发热、头晕等证。……血虚发竭者,心烦不寐,盗汗身热"。
84206	朱仁康皮炎汤的临床治验	<正>朱仁康教授是我国中医皮科元老之一,80多岁高龄人还在坚持出诊、带徒,笔者有幸跟随朱老学习1年,他集临床60多年之经验,总结出的皮炎汤,在皮肤病中应用广泛,且收效甚佳,得到了广大同仁的认可,现将皮炎汤在临床中用于各种皮肤病的治疗介绍如下。1日光性皮炎
84207	产后发热辨证治疗体会	<正>产后发热是指分娩后,因各种原因引起的发热。是妇产科临床常见病之一。是指在产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者。如产后2日内,由于阴血骤虚,阳气外浮,而见轻微发热无其他症状者,属正常生理现象,不做病论。产后发热临证中伴寒战,或微恶风寒,或乍寒乍
84208	加味当归六黄汤治疗盗汗的临床体会	<正>盗汗,亦称寝汗,属于汗证中的一种,《明医指掌.自汗盗汗心汗证》曰:"盗汗者,睡而出,觉而收,如寇盗然,故以名之"。其主要表现为寐中汗出,醒后即止,常伴有阴虚内热的症状[1]。西医治疗盗汗无特效药。笔者近2年来运用加味当归六黄汤治疗21例盗汗取得了很好的效果,现报道如下。1资料与方法
84209	过敏性紫癜的预防及护理	<正>过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。以儿童及青少年为多见,男性多于女性。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史,四季均可发病,而以春秋季发病居多。
84211	经超微粉碎中药神阙穴位敷贴治疗慢性功能性便秘的临床研究	目的通过临床随机分组,进行超微粉碎中药复方神阙穴位敷贴治疗,观察中药外治法治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法参照2007年扬州会议制定的中国慢性便秘诊治指南及罗马Ⅲ标准,在2009年1月～2009年12月期间南平市人民医院消化科门诊、体检及住院就诊的患者中,选择符合慢性功能性便秘诊断的60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),各组间性别、年龄、病程经统计检验具有可比性。治疗组采用超微粉碎中药进行神阙穴位敷贴治疗,敷药时间一般为每天4～6小时,每天2次,每次间隔至少4小时;对照组采用口服枸橼酸莫沙必利分散片10mg,3次/天;两组均15天为1疗程。依据便秘症状、疗效评估问卷、视觉模拟评分法(VAS)、Bristol粪便性状量表作为疗效评估方法。评估时间分别在治疗开始前和治疗结束后3天内,由一位主治医师专人记录其症状,并进行计分,以此观察治疗前后症状变化情况及疗效,同时观察治疗后是否出现临床不良反应。通过观察两组患者治疗前后症状积分的变化,来判断临床近期疗效。结果经超微粉碎中药复方神阙穴位敷贴治疗的治疗组,治愈率为26.7%(8/30),显效43.3%(13/30),好转16.7%(5/30),无效13.3%(4/30);而西药对照组治愈率16.7%(5/30),显效23.3%(7/30),好转33.3%(10/30),无效26.7%(8/30),两组经秩和检验,差异具有显著性,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论经超微粉碎中药神阙穴位敷贴治疗慢性功能性便秘的临床研究近期疗效满意。中药脐疗法治疗慢性功能性便秘有着巨大的优势,且具有:①方法简单,容易掌握;②经济价廉;③疗效显著;④使用安全,减少毒副作用四个特点。因此适于临床推广运用。
84212	妈富隆合健脾益气固冲汤治疗围绝经期功血疗效体会	目的探讨中西医综合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 45例围绝经期功血患者口服低剂量高效复合型甾体避孕药妈富隆对月经周期进行良性调控,减少经量,同时服用自拟的健脾益气固冲汤健脾益肾养血,固冲止血综合治疗3～6个月,随访一年。结果大多数患者月经周期恢复正常,经量减少,经期缩短,总有效率达95.6%。结论中西医综合治疗围绝经期功血安全可靠,副作用少,疗效显著。
84214	升降散及其在儿科的运用	<正>升降散由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄、黄酒、蜂蜜组成。源于明代医家张鹤腾编著的《伤暑全书》,后得清代医家杨栗山发挥,编入《伤寒温疫条辨》中,杨氏将其推为治疗温疫的首要方剂。方中僵蚕味辛咸性平,轻浮而升,能清解热郁、化痰散结、熄风定惊为君药;蝉蜕味甘咸性寒,开宣肺窍,透散郁热为臣药;姜黄味辛性温,能行气
84215	牛皮癣治疗1则	<正>黄某,女,44岁,于2011年8月23日来诊,患神经性皮炎1年余,近日加重。项部近后发际处皮肤粗糙肥厚,皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,呈苔藓样变,剧烈瘙痒,以夜间尤甚,影响睡眠。舌质淡胖,舌苔薄白,脉象沉细。中医诊断:牛皮癣。西医诊断:神经
84216	大承气汤加减在急性胆囊炎急性发作治疗中的应用	运用大承气汤加减治疗饮食停滞、肝气郁结、肝胆湿热、气滞血瘀等证型胆石症合并胆囊炎急性发作初期具备里热实证者,迅速缓解胆囊炎的急性症状,从而得出大承气汤在胆石症合并胆囊炎里热实证者广为应用,快速奏效。
84217	中医药辨治脑垂体瘤验案2则	张秋娟教授是我国著名的中西医结合神经病学专家,长期从事于神经病学的医疗、教学、科研工作,擅长中西医结合治疗脑病,尤其在中医药辨治垂体瘤方面经验丰富,疗效显著,其科研成果"中医药治疗脑垂体肿瘤"曾荣获上海市卫生局临床成果三等奖。本人有幸跟师学习,今整理张教授辨治脑垂体瘤验案2则,以飨同道。
84218	疏肝解郁治疗糖尿病的思路与方法	糖尿病是临床常见的多发病之一,严重影响着广大人民的身体健康。中医认为糖尿病属于"消渴病"范畴,基本病机是"阴虚燥热",与肺、脾(胃)、肾相关。但随着现代生活节奏的加快,社会压力的增大,情志失调与糖尿病的关系日益密切,肝郁成为糖尿病发病的主要因素。因此,笔者提出疏肝解郁治疗糖尿病的思路与方法,以供同仁参考。
84219	辨治内分泌疾病体会	<正>随着自然与社会环境的改变,生活工作压力的增加以及饮食等因素的影响,内分泌方面的疾病越来越多。风、寒、暑、湿、热等外邪以及情志、饮食劳倦等内伤原因均可导致机体气机失常、气血不和、阴阳失调而引发内分泌疾病,而通过辨证论治调畅气血,调整阴阳亦可使内分泌系统恢复正常运行。笔者通过多年临
84220	消化道肿瘤治验	<正>本人从事肿瘤防治工作20余载,在治疗消化道肿瘤方面独有心得,现将其治验介绍如下。1消化道肿瘤的发生以"脾虚"为本,治当以"健脾"为要肿瘤的发展进程与脾虚程度成正比,脾虚患者气血化生和物质代谢功能受损,导致机体正气虚弱,癌瘤容易发生及进展[1]。消化道肿瘤的发生更以脾虚为
84221	郭慧红治疗多囊卵巢综合征致不孕验案2则	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是以肥胖、多毛、高雄激素为主要临床特征的疾病。郭慧红主任医师从事中医妇科临床40余年,擅治妇科经带胎产疾病,屡有良效。笔者有幸随郭师临床学习,受益匪浅,现将郭师运用通补二法治疗多囊卵巢综合征致不孕验案2则介绍如下。
84222	李中玉教授辨治晚期乳癌医案	<正>乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,有关资料显示,全世界每年约有150万乳腺癌发病,约有50万人左右死亡。由于早期乳腺癌(不痛、不痒、肿块小)缺乏明显的自觉症状,不易引起人们的重视,因此,目前由门诊检出的乳腺癌患者中,有75%以上患者的病期已属中晚期。西医治疗乳癌以手术治疗为主,辅助以放疗、化疗、内分泌治疗等,对消除肿块或临床治愈有绝
84223	浅谈中医对反流性食管炎的认识和治疗	目的寻求中医治疗反流性食管炎的有效方法。方法通过对反流性食管炎的中医认识,从而概括出中医的病因、病机、病性、病理因素等,进一步指导中医临床治疗。结论中医治疗反流性食管炎是可行的,是有理论根据为其指导的,而且前景广阔。
84224	邱明义教授运用小陷胸汤验案3则	<正>邱明义,湖北中医药大学教授,主任医师,博士生导师。兼任湖北省中医药学会理事,湖北省仲景专业委员会副主任委员,享受国务院津贴。邱教授医术高明,医德高尚,多年致力于伤寒研究,临证四十余载,勤究古书,博采众长,临床尤擅用小陷胸汤治疗各种疑难杂症,疗效显著。笔者有幸随师侍诊,现撷取其运用小陷胸汤之验案三则介绍如下,以飨同道。
84226	读经典做临床经方验案4则	目的运用中医的辨证方法,选用经方对现代医学中的一些疑难病进行治疗,疗效很好。方法举例四则医案。麻黄附子细辛汤合吴茱萸汤治疗乳房皮下血肿,术附汤合阳和汤治疗宫颈炎及肩周炎,肾着汤治风湿性纤维肌痛症,黄芩汤治疗急性肾小球肾炎。结果 3例均愈。结论临床病症错纵复杂,名目繁多,但辨证准确,选方合理,经方效果甚佳。
84227	银质针导热疗法治疗强直性脊柱炎的护理体会	目的探讨银质针导热疗法治疗强直性脊柱炎的护理。方法对46例应用银质针导热疗法治疗的强直性脊柱炎患者进行相关护理。主要从治疗前健康状况评估和心理护理,治疗中、治疗后观察,饮食护理,针眼护理,功能锻炼,出院宣教等方面具体护理。结果本组所有患者均得到了护理人员的心理护理、饮食指导、皮肤护理、健康宣教,功能锻炼及随访,均能耐受银质针导热疗法治疗,未出现不适或药物过敏反应,未出现晕针、误穿、加热温度过高所致轻度烫伤的现象,未出现针眼处皮肤感染等现象。所有患者均得到随访,出院1周后疼痛、关节活动度、生活质量等均较前明显好转,无明显不良反应。结论对于强直性脊柱炎患者行银质针导热疗法的治疗过程中,做好治疗前、治疗中和治疗后的护理可明显减少并发症,加快患者的康复。
84228	中药湿热敷发生不良反应相关因素分析及护理对策	目的分析中药湿热敷治疗出现不良反应相关因素,并探讨防治对策。方法总结分析190例中药湿热敷治疗的不良反应的临床资料。结果 11例患者治疗后全身大汗出、3例诱发感冒、6例烫伤、5例局部皮肤过敏、1例发生全身反应,发生率13.68%。结论熟悉中药湿热敷发生不良反应相关因素,改进操作方法,从而减少热敷不良反应的发生,旨在提高中药湿热敷治疗的安全性和有效性。
84229	中药熏洗治疗腰椎间盘突出的临床观察及护理	目的观察中药熏洗对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取200例腰椎间盘突出症病人。随机分为观察组和对照组,观察组在针灸、理疗基础上增加中药熏洗治疗;对照组采用针灸、理疗,一个疗程后观察两组疗效。结果观察组总有效率为96%,对照组总有效率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗治疗腰椎间盘突出症有增效作用。
84230	健康教育对针灸牵引治疗神经根型颈椎病远期疗效的影响	<正>神经根型颈椎病临床常见,针灸配合颈椎牵引是保守治疗神经根型颈椎病的常用方法,虽疗效确切,但远期效果不够稳定。笔者根据该病病理生理同时结合自己专业性质制定针对性的健康教育护理措施,并于2010年1月～2011年6月应用在针灸牵引治疗该病的50例中,取得较满意的远期疗效,同时与单纯针灸牵引对照组50例进行比较,总结如下。
84231	麝香四黄汤治疗痰热腑实型急性脑出血46例疗效观察与优质护理	目的观察麝香四黄汤治疗痰热腑实型急性脑出血的临床疗效,探讨其优质护理服务方法。方法将92例痰热腑实型急性脑出血病例随机分为两组,对照组予以常规西药治疗和护理,治疗组在常规治疗的基础上服用麝香四黄汤,根据病人及病情的不同予以优质护理。观察两组临床疗效,神经功能缺损评分与中医病症疗效。结果两组治疗前后相比差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论麝香四黄汤治疗痰热腑实型急性脑出血有效,优质护理可有效减少该病的复发,改善患者症状,提高病人的生活质量。
84233	火针治疗带状疱疹疼痛的心理护理	目的通过良好的心理护理,减轻带状疱疹患者的疼痛。方法常规治疗护理和心理护理相结合。结果治疗组治疗效果明显优于对照组。结论心理护理在减轻患者疼痛方面具有明显的依从性。
84234	老年性痴呆中医病因病机研究进展	<正>1老年性痴呆简介老年性痴呆,即阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种以进行性认知障碍为主,伴有异常行为、情感障碍的中枢神经系统退行性疾病,是老年期痴呆病中最常见的类型之一。根据世界卫生组织的数据,现在全球有超过1800万人患有老年性痴呆,而
84236	单味中药治疗类风湿关节炎的研究进展	<正>类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫疾病,表现为关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。目前,现代医学对本病无特殊有效治疗。RA属中医学
84237	黄连温胆汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的概况	<正>随着现代社会生活节奏的加快,工作压力的增加,现代人的胃炎发病率也在不断上升。慢性胃炎是常见病、多发病,临床表现为中上腹不适,恶心,饱胀,钝痛,烧灼痛,无明显节律性,或者食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。目前我国根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,将慢性胃炎分成非萎缩性、萎
84238	中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>各有关专家:为加强中医药防治高血压、高血脂、高血糖"三高"类疾病的学术交流,促进中医药治疗"三高"类疾病药物的研发,由中华中医药学会主办,甘肃中医学院附属医院、《世界中西医结合》杂志社承办的中医药慢性病防控暨中医药防治高血压、高血脂、高血糖学
84240	易黄汤临床新用的文献研究	笔者通过对近年有关易黄汤临床应用文献的研究发现,易黄汤不止限于治疗带下病,也被灵活运用于临床其他各种疾病的治疗中。文章对临床应用易黄汤治疗各种疾病进行概括总结,对其病机和作用机理进行了分析,并报道了易黄汤治疗的相关病例。
84241	丹芪颗粒对阿霉素心衰模型大鼠血清肿瘤坏死因子-α、白介素6含量及心肌细胞调亡的影响	目的观察丹芪颗粒对阿霉素心衰模型大鼠血清TNF-α、IL-6含量及心肌细胞凋亡的影响。方法将阿霉素心衰模型大鼠分为阳性对照组、模型组、丹芪颗粒高剂量组、丹芪颗粒低剂量组,连续干预12天。采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清细胞因子TNF-α、IL-6,采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡。结论丹芪颗粒可降低阿霉素心衰模型大鼠血清TNF-α、IL-6含量,抑制其心肌细胞凋亡。
84242	浅析白芍配伍桂枝抗炎的作用	目的观察研究白芍与桂枝配合抗炎的作用。方法提取配置白芍和桂枝的水煎液,通过灌胃对动物模型进行鸡蛋清致大鼠足跖肿胀实验和小鼠二甲苯致耳肿胀实验,观察研究白芍与桂枝配合抗炎的作用,分析其抗炎效果。结果桂枝与白芍配合的药剂可以有效的使大鼠鸡蛋清性足跖肿胀率明显减小、同时有效的抑制小鼠二甲苯致耳肿胀,具有良好的抗炎作用。结论白芍与桂枝配合后的药剂可以有效的达到抗炎效果,在临床中可以起到明显的医疗效果,值得进行推广使用,提高临床抗炎效果,为临床治疗提供有效的抗炎药物。
84243	衍生胶囊质量标准的研究	目的建立衍生胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法对方中赤芍和黄芪进行了定性研究;采用高效液相法测定方中淫羊藿苷的含量。结果赤芍、黄芪的TLC斑点清晰、分离度好。淫羊藿苷在0.0952～0.9616μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9994),平均加样回收率为100.9%(n=6),RSD=2.42%。结论所见方法简单可靠,可用于该制剂的质量控制。
84245	五味子炮制品的临床合理应用	五味子是临床常用中药品种之一,一般多经炮制后应用,其常用的炮制品有生品、醋制、酒制、蜜制等。经不同辅料炮制后,其化学成分、药理作用、临床适应证均有所变化。目前在临床使用中存在生熟不分,以生代熟、以熟替生的不合理现象。本文旨在从化学、药理、炮制几个方面阐述五味子炮制品的特点,为五味子炮制品的临床合理应用提供科学依据。
84246	中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床研究	目的观察疏肝健胃丸配合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组予奥美拉唑肠溶片、克拉霉素分散片、替硝唑三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上服用中成药疏肝健胃丸。对两组主要症状改善情况、幽门螺杆菌转阴率及综合疗效进行分析。结果两组主要症状改善情况、幽门螺杆菌转阴率、综合疗效、复发率均有显著性差异(P<0.05)。结论中西结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎疗效满意,复发率低。
84248	中西医结合治疗肝肾阴虚型原发性高血压46例	目的观察中西医结合治疗肝肾阴虚型原发性高血压的疗效。方法将92例肝肾阴虚型原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组各46例,对照组:盐酸贝那普利片10mg口服,每日2次。治疗组:在对照组用药基础上加服自拟龟甲杜仲汤口服。两组疗程均为4周,疗程结束后判定疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为89.13%,对照组总有效率为69.56%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗肝肾阴虚型原发性高血压疗效较好。
84249	中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆	目的研究在临床过程中使用中西医结合的方法治疗脑梗死后血管性痴呆患者的效果。方法整理我院在近2年内收治的血管性痴呆患者的临床资料,在治疗的过程中随机分为治疗组和对照组,治疗组使用中西医结合的方法,对照组患者使用常规治疗方法进行,对比观察两组患者的临床实际治疗效果。结果在治疗完成之后,治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者,在临床效果对比当中,显效率、有效率等均较高于对照组,P<0.05。结论在治疗脑梗死后血管性痴呆患者的过程中,可以使用中西医结合的方法进行治疗,提高患者的临床治疗效果,增加患者的康复几率,减少患者的痛苦,值得在临床上进行推广使用。
84250	中西医结合治愈自身免疫性肝炎1例	<正>1病例报告患者,男,48岁,因"疲乏、食欲差,伴尿黄10天"于2008年2月15日入住市三甲医院感染科。既往体健,无肝炎病史。查体:精神佳,皮肤轻度黄染,巩膜中度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,无叩击痛,腹水征阴性,双下肢无浮肿。肝功能检查:白蛋白(ALB)28g/L,白蛋白/球蛋
84253	糖尿病足的中西医结合护理体会	<正>糖尿病足是指糖尿病患者因神经病变及下肢末梢血管病变而导致的皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝、水肿,继之出现双足袜套式的持续麻木,多数可出现痛觉减退或消失,少数出现患处针刺样、刀割样、烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重,鸭步行走或倚杖而行。皮肤可见大小不等的散在性水疱、瘀点、瘀斑、色素沉着,
84254	冠心病护理体会	<正>冠心病是一种常见心脏病,其发病是由于冠状动脉呈粥硬化导致冠状动脉管腔狭窄甚至阻塞、心脏缺血、缺氧所引起的心脏疾病,严重者可因心力衰竭而导致死亡[1]。心脏病流行病学调查资料表明,我国的冠心病发病呈逐年上升趋势。随着内科药物治疗和介入治疗的不断进步,完善冠心病护理理论与实践已成为
84255	肝硬化腹水的中西医结合护理体会	目的探讨用中西医结合的方法对肝硬化腹水患者的护理质量的影响。方法对23例患者进行病情观察、环境护理、饮食护理、心理护理、皮肤护理、给药护理等中西医结合护理措施。结果 23例患者中,9例有瘙痒症状者明显减轻,无1例Ⅱ度压疮发生,90%生存期不同程度延长,有效控制了并发症的发生、发展。结论中西医结合的护理方法对提高肝硬化腹水患者的护理质量有重要意义。
84259	责任护理在糖尿病治疗中的应用	<正>糖尿病是由于内分泌系统代谢障碍引起的慢性终身性疾病,其晚期并发症严重地危害着人们的身心健康,我国糖尿病发病率为2%～4%[1]。成为除肿瘤、冠心病、脑血管病以外的第四种威胁人类健康的疾病[2]。而且有资料表明,近年来,伴随着经济发展,人口的老龄化以及生活方式的改变,糖尿病的患病率明显增加。如何有效预防和治疗该病成为当前的研究热
84260	桂枝芍药知母汤联合小剂量泼尼松治疗风湿性多肌痛临床观察	目的观察桂枝芍药知母汤联合小剂量泼尼松治疗风湿性多肌痛的临床疗效。方法选择本院风湿性多肌痛患者70例,随机分为两组,治疗组35例,予桂枝芍药知母汤合小剂量泼尼松,对照组35例,单纯予小剂量泼尼松治疗。以2周为1疗程,治疗12周后观察疗效。结果治疗组总有效率为91.14%,对照组总有效率为71.13%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论桂枝芍药知母汤联合小剂量泼尼松治疗风湿性多肌痛疗效显著。
84261	小儿股骨颈骨折的临床治疗观察	目的探讨对小儿股骨颈骨折的治疗效果。方法回顾性分析我院于2004年3月～2006年7月所收治的18例小儿股骨颈骨折患者临床资料,将其分为治疗组与对照组,治疗组12例采用空心钉内固定手术联合中医治疗,对照组6例因家庭原因仅给予单纯牵引治疗。结果治疗组患儿股骨头髓板早闭0例,髋内翻0例,股骨头坏死1例,坏死率为8.33%;对照组2例股骨头髓板早闭,3例髋内翻,股骨头坏死3例,坏死率为50%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于股骨颈骨折的患儿采用空心钉内固定联合中医进行治疗,损伤小,操作简单,治疗效果好。
84262	钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效比较	目的比较采用钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效。方法分析笔者于2006年6月～2010年6月采用钩状钢板治疗68例锁骨外1/3骨折,采用克氏针加张力带钢丝内固定治疗64例锁骨外1/3骨折。结果前者68例患者,随访12～16个月,全部正常愈合。后者64例患者,随访12～16个月,62例患者全部正常愈合,6例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败二次手术。结论采用钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能恢复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定。
84263	自拟颈康灵配合牵引治疗颈椎病74例	目的观察自拟颈康灵配合牵引治疗颈椎病的疗效。方法 74例应用自拟颈康灵配合牵引治疗颈椎病。结果痊愈41例,显效26例,有效5例,无效2例,总有效数72例,总有效率97.3%。结论自拟颈康灵配合牵引治疗颈椎病疗效确切。
84264	射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症	目的探讨射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择50例腰椎间盘突出症患者采用射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,术后辨证论治行中药独活寄生汤加减内服。术后按改良MacNab疗效评价标准进行评价。结果 50例患者全部顺利完成治疗,术后显效率98%,平均住院时间7.0d。并对治疗后的45个病例进行3～6个月随访,疗效优38例,良5例,优良率占95.6%;疗效不佳2例,占4.4%。结论射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症有效、微创、安全,具有重要临床价值。
84265	两种体位整复治疗伸直型肱骨髁上骨折的比较分析	目的比较侧卧位与仰卧位整复治疗伸直型肱骨髁上骨折的疗效。方法观察组采用侧卧位,对照组采用仰卧位,两组整复治疗伸直型肱骨髁上骨折各39例,对两组疗效进行比较分析。结果两组二次复位成功率差异无统计学意义,但一次复位成功率差异有统计学意义,观察组优于对照组;剔去手术例数后,观察组肘关节功能评价评分优于对照组,差异有统计学意义。结论侧卧位整复治疗伸直型肱骨髁上骨折较传统仰卧位更易成功,且肘关节功能更好。
84266	手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折	目的探讨手法复位加小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折。方法对87例单纯闭合性伸直型桡骨远端骨折采用手法复位加小夹板固定。结果本组患者均获得随访,随访时间6个月至1年,平均10.3个月。按标准评定疗效,优52例,良21例,可9例,差5例,优良率84.9%。结论单纯闭合性桡骨远端骨折采用手法复位加小夹板固定治疗效果好,但对如何维持骨折对位、防止骨折再移位造成腕关节不稳等,还有待于进一步探讨。
84267	高继宁治疗复杂性尿路感染的经验小结	<正>高继宁教授从事中西医治疗肾脏病临床及科研工作30余年,经验丰富,思路清晰,特别是复杂性尿路感染、慢性肾炎、继发性肾脏病、慢性肾衰竭等有独特的治疗效果。笔者有幸跟师学习,受益匪浅。尤其是高师辨治复杂性尿路感染疗效显著,本文就其思路简述如下。
84270	宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床分析	目的探讨宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床疗效。方法选择64例输卵管性不孕患者,将其随机分为两组,每组各32例:观察组采用宫腔镜介导下塑料导管内套超滑泥鳅导丝插管术联合穴位注射方法治疗不孕症;对照组单一服用丹黄祛瘀胶囊和消炎复通丸药物治疗。分析各组的妊娠率、通液次数和治疗效果。结果经过治疗后,两组患者治疗过程中通液次数和妊娠率比较,均有明显差异,且P<0.05。结论宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗方法明显减少了患者通液次数,提高了妊娠率,对于治疗输卵管间质部或峡部不通性不孕有满意的临床效果。
84271	APOE基因多态性与脑出血的关系	目的通过对78例脑出血患者与正常对照组间APOE基因型和等位基因频率比较,以及不同等位基因之间血脂水平比较。研究何种基因型和等位基因出现频率最高,以及何种等位基因血脂水平最高。以便预防脑出血的发作。方法所有脑出血患者均在入院后次日晨取空腹外周血3ml,用3.84%枸橼酸钠抗凝。进行APOE基因多态性检测、基因组DNA的提取、APOE基因扩增、HhaI限制性内切酶酶切APOE基因扩增产物等;比较脑出血与正常对照组间APOE基因型和等位基因频率,及比较脑出血组不同APOE等位基因之间血脂的水平。结果本研究显示,有21例脑出血患者E4基因明显高于正常对照组(P<0.01)。并且E4组总胆固醇TC含量、低密度脂蛋白LDL含量明显高于E3和E2组。结论脑出血患者E4携带者发生出血性脑血管病的危险性增加,E4具有升高TC、LDL的作用,提示E4可能为脑出血的易感因子和风险因素之一。
84273	凉血活血药物对氧诱导小鼠视网膜新生血管影响的实验研究	目的探讨凉血活血药物对视网膜新生血管的干预及其作用机理。方法通过氧诱导C57BL/6幼鼠的方法建立视网膜新生血管的动物模型。随机分为正常对照组、模型对照组、凉血活血药物高、低剂量组。计数视网膜切片中突破血管内界膜的内皮细胞核数;免疫组织化学检测HIF-1和NF-кB在视网膜中的表达情况。结果氧诱导后,幼鼠血管内皮细胞核数目明显增加,HIF-1、NF-кB明显上调,与正常对照组比,差异有统计学意义(P<0.05),提示视网膜新生血管动物模型成功;各治疗组血管内皮细胞核数目减少、HIF-1、NF-кB下调,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。提示凉血活血药物对视网膜新生血管有抑制作用。结论凉血活血药物可抑制视网膜新生血管的形成,机理与通过下调与血管生成相关的NF-кB、HIF-1有关。
84279	血府逐瘀汤治疗冠心病心血瘀阻证研究进展	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病[1](CHD,coronaryatherosclerotic heart disease)简称冠心病,指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,是威胁人类健康的重大疾病。根据WHO统计,冠心病是世界上最常见死亡原因,2004年全世界死于心血管病1530万人,占总死亡人数的1/
84280	中风后抑郁症的针灸治疗研究进展	本文论述了中风后抑郁症的病机,并论述了针灸治疗该病的研究进展,包括临床研究进展、动物实验、临床机理研究,最后提出了关于目前针灸治疗该病存在的问题及今后研究的展望。
84281	中医药治疗卒中后抑郁临床研究进展	本文通过近年来中医对卒中后抑郁的认识,在浅析病因病机的基础上,着重从辨证论治、专方治疗等方面对近年来中医药治疗卒中后抑郁的文献报道进行归纳综述。从而可知,中医药治疗卒中后抑郁能显著改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态,促进病人康复,具有疗效相对可靠、无明显毒副作用等优点,是作为配合现代医学治疗卒中后抑郁的有效手段之一,值得临床进一步研究,探索及推广应用。
84282	瓜石汤治疗更年期综合征45例	目的观察瓜石汤治疗更年期综合征的疗效。方法采用瓜石汤治疗本病45例。结果临床总有效率95.52%。结论本方具有滋液清热,宽胸和胃,活血通经之功,对更年期疗效确切。
84283	张有民主任从肝脾肾论治颤病经验	张有民主任医师擅治颤病,根据中医传统理论,提出颤病"从肝脾肾论治",在治疗中注意抓住肝脾肾三者之间的关系,三者互相兼顾的同时,根据病情,或以肝为主,或以脾为主,或以肾为主,不拘泥于阴虚或阳虚,同时根据具体情况祛除风、火、痰、瘀治疗,临床应用中获得良好疗效。
84284	益气养阴活血法对2型糖尿病周围神经病变患者炎症因子的影响	目的探讨益气养阴活血法对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者炎症因子的影响。方法 81例2型糖尿病DPN患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例)。在常规降糖、降压、调脂治疗的同时,治疗组给予口服益气养阴活血立法组成的中药复方(每次5.5g,3次/日),对照组给予口服弥可保(每次500ug,3次/日),疗程均为3个月。观察益气养阴活血法对2型糖尿病DPN疗效,及用药前、后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏c反应蛋白(hs-CRP)等变化。结果治疗组患者疗效明显,显著优于对照组(P<0.05);TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎症因子水平明显下降,显著低于对照组(P<0.05)。结论益气养阴活血中药是治疗DPN的有效药物,适合气阴两虚、血瘀脉络证型DPN患者,且能显著降低TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎症因子水平。
84285	中药通腑理气方灌肠联合针灸治疗癌性肠梗阻	目的研究中药通腑理气方灌肠联合针灸对癌性肠梗阻的治疗作用。方法将临床收集的癌性肠梗阻住院患者33例随机分为两组,一组17例为实验组,采用中药通腑理气方灌肠,联合针灸,并结合常规治疗;另一组16例为对照组,仅给予常规治疗,比较两组患者肠梗阻恢复的时间和程度。结果实验组与对照组比较,癌性肠梗阻恢复比率较高,手术率低,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论中药通腑理气方灌肠联合针灸对癌性肠梗阻患者有较好的治疗作用。
84286	《温病条辨》中“下法”应用初探	仲景于《伤寒论》中创承气汤三方,以苦寒攻下之剂治疗阳明腑实之证,开下法治病之先河。后世医家于此法应用方面多有发挥,如清代医家吴鞠通于《温病条辨》中又随证斟酌,或兼扶正,或兼养阴,或用导法,法活而机圆,实堪效法。今略做探讨,以期能明下法之纲目。
84288	《备急千金要方》养生特点浅析	唐代大医家孙思邈根据《内经》四时养生理论,兼收老、庄修身养性思想,结合自己养生经验,在其著作《备急千金要方》一书中,总结出修身养性须以"善"、"德"为本。要"性自为善",要有德行。如果:"德行不充,纵服玉液金丹,未能延寿"。强调:"人知止足",要求彻底戒除养生"五难",提出"常欲小劳"动静结合的养生观,指出人要顺应自然规律的重要性,对饮食药饵亦提出了具体要求。书中还详细介绍了推拿按摩,调气内视等方法。只要坚持操守上述养生功法,就可达到"清静无为"、"恬淡虚无"的最高养生境界。他的这些思想和经验,具有很高的学术价值和实际指导意义,值得我们继承学习和运用。
84290	周光主任医师治疗肝硬化学术思想初探	周光主任医师出生中医世家,从事临床工作多年,积累了丰富的临床经验,提出了肝硬化患者疾病不同阶段的临床中医分类,制定了相应的处方用药,临床疗效颇佳。本文就其对肝硬化的病因病机、辨证分型、理法方药等方面的经验及学术思想进行总结,旨在启迪同仁的临床思维,提高临床辨证论治水平及能力。
84291	张吉金教授治疗老年性阴道炎验案3则	张吉金教授临证50余年,精于脉理,擅于辨证,其治疗顽疾独辟蹊径,常获佳效。文章对张吉金教授治疗老年性阴道炎的3个验案进行分析,论述了治疗老年性阴道炎应明确本虚标实,虚补实泻,为医学者治疗老年性阴道炎拓宽了思路。
84292	武权生教授运用周期疗法治疗月经量少经验简介	<正>武权生教授是甘肃中医学院研究生导师。武教授在多年的妇科临床、教学、科研工作中,对月经过少的治疗研究有较深的造诣,积累了丰富的经验。现将武教授运用周期疗法治疗月经过少经验简介如下。
84293	张国泰教授辨治高血压病经验选粹	<正>高血压病是一种常见病、多发病,其患病率呈逐渐上升的趋势。在我国,高血压的发病率20世纪50年代为5.9%,70年代为8%,90年代为11.88%,全国目前大约有1亿人患有高血压病[1]。由于高血压是引起脑卒中、冠心病、急性心肌梗死等心脑血管病的主要
84294	针刺配合放血疗法治疗痤疮临床疗效观察	目的观察针刺配合放血疗法治疗痤疮的临床疗效。方法将64例痤疮患者随机分为治疗组(针刺配合放血)和对照组(单纯针刺)两组,每组32例。结果治疗2个疗程后,治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%,两组比较χ2=2.285,P<0.05。说明治疗组疗效优于对照组。结论针刺配合放血治疗痤疮是一种无毒副作用、疗效可靠的治疗方法。
84298	浅析《傅青主女科》痛经诊治	本文对《傅青主女科》中的经行疼痛,从经水忽来忽断时痛时止、经水未来腹先痛、行经后少腹疼痛,经水将来脐下先痛四类分别论述,阐述了傅青主的痛经治疗经验。
84299	咳嗽在感冒辨证论治中的意义	目的准确把握感冒的定义和了解咳嗽在感冒辨证论治中的意义,提高对感冒病的辨治水平。方法对2011年6月至2012年3月在山西省中西医结合医院就诊的中医普通感冒患者216例的中医证候进行观察分析,结合对《中医内科学》著作中对感冒的论述以及多年的临证经验进行研究和探讨。结论中医普通感冒论治的范围不包括下呼吸道感染,咳嗽不是中医普通感冒的主证,较重或剧烈咳嗽的症状具有重要的作为下呼吸道感染诊断依据的意义。
84300	清热解毒法治疗流行性乙型脑炎49例临床观察	目的观察清热解毒法治疗流行性乙型脑炎的临床疗效。方法 49例流行性乙型脑炎,其中随机研究组31例,队列研究组18例。随机研究组患者分为西药对照组和中药治疗组,队列研究组患者分为西药对照组和中药治疗组,分别比较两组间的临床疗效、症状、体征改善情况和平均住院时间。结果随机研究治疗组在降温(5.12±1.23)天、平均昏迷时间(3.35±1.42)天、平均缓解抽搐时间(3.8±1.20)天、平均住院天数(21±1.50)天上,队列研究治疗组在降温(5.50±1.28)天、平均昏迷时间(5.84±1.06)天、平均缓解抽搐时间(2.23±1.20)天、平均住院天数(22±2.03)上天均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高;随机研究组和队列研究组中,治疗组临床有效率均优于对照组(P<0.05),并且在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间上均优于对照组(P<0.05)。结论清热解毒法对流行性乙型脑炎有显著疗效。
84301	复脉养心汤治疗缓慢性心律失常48例	目的观察复脉养心汤口服治疗缓慢性心律失常的疗效。方法将96例缓慢性心律失常患者随机分为两组,治疗组48例,给予复脉养心汤300ml,日2次口服;对照组48例,给予阿托品片0.3mg,观察用药前后两组患者症状、心率及心电图变化。结果治疗组患者总有效率87.5%,对照组总有效率56.2%,两组比较差异有显著性意义﹙P<0.01﹚。结论复脉养心汤口服治疗缓慢性心律失常安全有效。
84302	补肾健脾活血法对绝经后骨质疏松症患者骨碱性磷酸酶的影响	目的观察补肾健脾活血方剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、瘦素(Leptin)及甲襞微循环的影响。方法选取60例绝经后骨质疏松患者,随机分为两组,每组30例。两组均给予钙尔奇D口服,每晚1片,治疗组在此基础上服用补肾健脾活血方剂抗骨松汤,治疗3个月为1疗程。观察治疗前后骨密度、BALP、瘦素和甲襞微循环的变化。结果经过治疗,补肾健脾活血方剂抗骨松汤能增加骨密度,降低BALP水平,升高Leptin,降低甲襞微循环积分,与对照组比较,有统计学意义。结论补肾健脾活血方抗骨松汤治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。
84304	从肝论治帕金森病之失眠	随着帕金森病发病率的增高,其伴发的失眠得到广泛关注,中医从其病因病机出发,主要责之肝肾亏虚、肝血不足,故从肝论治帕金森病伴发失眠常能取得较好的临床疗效。
84305	血府逐瘀汤临床治验举隅	<正>血府逐瘀汤出自清代著名医家王清任的《医林改错》,由当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成,具有活血祛瘀,行气止痛之功效,主治血瘀证,如胸痛,头痛日久,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易
84306	风瘙痒治疗1例	<正>某女,50岁,于2012年1月29日初诊。全身皮肤阵发性瘙痒3个月,以夜间为甚,伴心烦,口干,纳差,失眠多梦,月经不调,乳房作胀,舌红,苔薄,脉弦细。中医诊断:风瘙痒。考虑为肝郁血虚,血虚生风,肌肤失养而致,治宜疏肝养血,祛风止痒。药用:柴胡15g,白芍15g,当归12g,云苓15g,白术12g,薄
84307	经方治验四则	<正>经方即《伤寒论》与《金匮要略》中的方子,其疗效向来为人称颂,笔者在临床实践中也努力尝试应用经方,疗效尚理想,现不揣浅陋报告四则,以做引玉之砖。1病案1患者孙某,男,42岁,2009年5月18日就诊。患者因感冒(咽干、咽痛)后洗澡,洗澡后吹空调(31℃热
84308	经方实践验案2则	<正>经方以其独特的魅力,历千年而不朽,临证如能应用得当,则效若桴鼓,可覆杯而愈。笔者多年来一直学习使用经方,现将验案3则报告如下,敬请指正。1小陷胸汤治疗胃痛患者,男43岁,2010年7月7日来诊。缘于3天前淋雨后感觉凉爽,晚饭时较平时多吃了些即感觉胃
84309	银屑病治疗1例	<正>胡某,女,23岁,于2012年1月6日来诊,自述小腿背侧皮损1年余,曾到当地西医院治疗,诊断为银屑病,给予激素、维生素类等治疗,疗效较好,2个月后皮损复发并逐渐加重。现诊,小腿及大腿伸侧红色皮损约10多处,大小不等,大如钱币状,小若点滴状,边缘清楚,上覆有银白色鳞屑,瘙痒较重,搔后
84310	骨伤科疾病用经方治验2则	<正>《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方、药于一体,首开辨证论治先河。其用药精当,组方严谨,成为后世经典。临证若能辨证准确,随症选用,可收立竿见影之效。笔者颇有感受,举几例以说明。1骨折后瘀血发热证患者,男,14岁。以"外伤致右大腿远端疼痛畸
84312	口服中药配合灌肠治疗卵巢囊肿1例	<正>慢性盆腔炎常病情缠绵,反复难愈,特别是病至后期形成盆腔粘连或包块者,单一治疗方法难获良效,则应采用综合治疗,现多采用中药内服配合中药直肠给药,或者配合针灸推拿和中药外敷,或加用中药离子导入。因为综合疗法内外合治,给药途径多样,增强了药
84313	经方治验追记	<正>1真武汤治疗不明性颤抖患者,男,90岁。于冬月某日田间劳作时不慎落水,此后常伴畏寒,入夜犹甚,畏寒剧则肢体不自主颤抖,症已半月,西医诊治未果。察其舌,大而胖,切其脉,沉而细。《伤寒论》82条:"太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。"虚人受
84316	气虚体质临床辨识举隅	目的探讨体质辨识在临床诊疗中的重要性。方法以临床上对气虚体质的辨识为例来分析说明。结果依据气虚体质的辨识来诊疗气虚体质病人,效果很好。结论中医体质辨识指导临床诊疗有优势。
84317	张子和攻邪学派基本学术要点	<正>张子和是金元四大医家之攻邪学派代表人,秉家学师传,承扁鹊华佗,精《难经》之华,扬《内经》之精,著《儒门事亲》,享誉"医王",与仲景"医圣"合称"豫医双璧",是我国古代卓越的中
84319	护理干预在中药熏蒸治疗类风湿关节炎中的运用	目的观察中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的增效作用及护理方法。方法将50例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组(n=25)给予双氯芬酸钠片和甲氨蝶呤片治疗,治疗组(n=25)在对照组治疗基础上加用中药熏蒸处方治疗,20天为一疗程。观察两组治疗前后患者关节疼痛程度和疗效比较。结果治疗组总有效率为92.00%,对照组为72.00%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛有增效作用,具有实用性和推广的价值。
84321	中药足浴对治疗类风湿关节炎的护理体会	目的探讨中药足浴对类风湿关节炎的临床护理疗效。方法将类风湿关节炎患者58例随机分为观察组30例、对照组28例,两组均予以常规抗风湿治疗及常规护理,观察组在此基础上采用中药足浴,每日1次,10d为1个疗程,治疗3个疗程后比较两组疗效。结果观察组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应发生。结论中药足浴治疗类风湿关节炎安全、有效,值得临床推广应用。
84322	中药辨证论治外伤中枢性高热1例	<正>病例:范某,男,58岁。因2002年8月25日骑自行车不慎跌仆,额头着地致颈椎骨折,高位截瘫,二便不通,高热39.5～40.8℃,神志昏愦,意识模糊,经某县医院治疗7天,某中医院治疗7天,仍高热不退,诸症未见好转,生命危在旦夕,遂邀余诊之。见症如上
84323	蜈蚣、全蝎的临床应用体会	<正>蜈蚣多产于江苏、浙江、四川、湖北等地。味辛,性微温,有小毒,人肝经。功效息风止痉,攻毒散结,通络止痛。全蝎味辛,性平,有毒,功效与蜈蚣相同。临床上蜈蚣、全蝎常配成药对,相须而用,可攻坚克难,功效卓著。可作汤剂、散剂、丸剂和酒剂使用。入药时不去
84325	肾病综合征中医证型与辨证食疗探析	目的探讨肾病综合征中医证型,为辨证食疗提供依据。方法调查山西省中医院符合肾病综合征诊断标准的住院患者258例,记录性别、年龄、病程等一般情况,分析中医证型,列表统计证型与年龄、性别的关系。结果以湿瘀互阻证为主136例(52.7%);脾肾气虚夹瘀证次之占22.5%;其它依次为阴虚湿热证占10.1%;湿热内蕴证占8.5%;风水相搏证3.5%;阳虚水泛证最少只有2.7%。发病年龄以中年(36～64岁)、少年(7～17岁)为高峰,分别占35.7%和31%。结论根据辨证食疗指导患者饮食,配合临床治疗护理工作。
84326	疏肝宁心饮对心悸的临床治疗观察	目的本研究采用对中医"疏肝宁心法"的辩证方法,通过中医藏象间"母子"相互作用关系理论,探讨中医药疏肝宁心饮对心律不齐、心神经症等疾病中心悸病证的临床治疗。方法选入临床病例70名,随机分为治疗组和对照组,每疗程为15天,2个疗程后观察分析心悸症状及主要伴随证侯的改善情况。结果经过2个疗程的治疗观察,两组对心悸、失眠、气短、胸闷、口干、太息症状均有疗效,治疗组各症状积分治疗前后比较有显著性差异(*P<0.01),对照组各症状积分治疗前后比较有显著性差异(*P<0.01)。对心悸、胸闷、口干、太息症状,治疗组与对照组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(△P<0.01);对失眠、气短症状疗效比较,治疗组与对照组疗疗效比较,无显著性差异(□P>0.05)。结论疏肝宁心饮对各种心脏疾病所引起之心悸症状、相关兼症及心电图的改善有肯定疗效。
84329	浅谈糖尿病肾病的病因病机	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,简称DN)是糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化症,为糖尿病全身性微血管合并症之一[1]。DN主要病理变化是肾小球基底膜增厚和以肾小球系膜区为主的细胞外基质积累导
84331	浅析《傅青主女科》对痛经的论治	痛经是指妇女在经期前中后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥者,也叫"经行腹痛",是妇科常见病和多发病,傅氏在治疗痛经方面独具匠心,注重脏腑辨证,主张从肝肾立论,以调肝为重,肝脾肾三脏同治,其组方用药严谨精妙,切合临床,疗效显著,值得推崇。
84333	中医胃病辨证与幽门螺杆菌、胃黏膜及舌苔脉象的相关性观察	目的观察中医胃病辨证与幽门螺杆菌感染、胃黏膜及舌苔脉象的关系。方法对胃镜检查的胃病患者,进行辨证分型,观察舌质、舌苔、切脉,后行胃镜检查并取活检组织做病理诊断及幽门螺杆菌(HP)检测。结果各证型中,HP感染胃病患者以热证、实证或虚实夹杂证为多。HP阳性组中,其胃黏膜出现充血水肿、糜烂、出血,舌质红,舌苔黄腻厚者较HP阴性组为高。结论中医胃病不同证型与幽门螺杆菌感染、胃黏膜及舌苔脉象存在相关性。
84334	自拟肢伤方治疗软组织损伤40例	目的观察自拟肢伤方治疗40例软组织损伤患者的疗效。方法选取80例该病患者分为两组,治疗组为内服自拟肢伤方,对照组口服云南白药,通过观察一系列指标判定其疗效。结果治疗组具有良好的治疗作用,同时治疗效果好于对照组。结论自拟肢伤方能有效治疗软组织损伤。
84336	回阳三建汤治疗慢性肾衰竭36例	目的探讨中医中药回阳三建汤辨证治疗有助于延缓慢性肾衰竭的进展。方法将70例非透析慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,运用回阳三建汤加减治疗,对照组34例常规西医治疗。观察两组治疗前后尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率的变化及临床症状改善情况。结果治疗组有效率83.3%,对照组有效率67.6%,治疗组远期、近期疗效优于对照组。结论说明只要坚持运用中医中药辨证治疗,可以长期改善肾功能,有助于延缓肾功能衰竭进程。
84337	中医综合治疗斑秃35例	目的观察中医综合治疗斑秃疗效。方法将65例斑秃患者随机分为两组,治疗组35例,采用自拟补肾生发汤内服合生发酊外搽及梅花针叩刺治疗;对照组30例,口服复合维生素B片,谷维素片,局部外搽3%米诺地尔。两组均治疗3个月后进行疗效评定,对痊愈患者随访1年观察复发情况。结果治疗组痊愈28例,显效4例,有效2例,无效1例,复发5例;总有效率97.14%,复发率17.85%;对照组痊愈15例,显效2例,有效1例,无效12例,复发8例,总有效率60.00%,复发率53.33%;两组比较,治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05),1年复发率低于对照组(P<0.05)。结论中医综合治疗斑秃,疗效可佳,愈后复发率低。
84338	中药配合艾灸治疗甲状腺功能亢进性腹泻23例	目的观察中药配合艾灸治疗甲状腺功能亢进性腹泻的临床疗效。方法随机将45例患者分为中药配合艾灸治疗组(23例),西药对照组(22例),治疗2周。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.3%、68.2%,经统计学处理,两组治疗后疗效有显著差异(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组。结论中药配合艾灸组治愈率高,复发少,疗效明显优于单用西药组。
84339	补肾消抗汤治疗免疫性复发性流产25例	目的观察补肾消抗汤治疗免疫性复发性流产的临床疗效。方法测定患者治疗前后的血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)的改变情况及观察患者妊娠情况。结果补肾消抗汤使免疫性复发性流产患者在治疗后AsAb、EmAb、AoAb、AcAb转阴,并有减少流产发生率的作用。结论补肾消抗汤对免疫性复发性流产有良好的治疗作用。
84340	参芪归芍汤治疗抗心磷脂抗体阳性的复发性流产380例	目的观察服用参芪归芍汤对复发性流产患者中抗心磷脂抗体阳性的临床治疗效果。方法筛选抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者380例,服用中药组方参芪归芍汤治疗30～45天,并观察其治疗效果。结果 380例抗心磷脂抗体阳性患者全部转阴,治愈率达100%。结论参芪归芍汤治疗抗心磷脂抗体阳性的复发性流产疗效显著,中医药用于治疗抗心磷脂抗体阳性的复发流产患者具有临床推广应用价值。
84341	中医辨证论治胃脘痛临床疗效分析	目的探讨运用中医辨证分型治疗胃脘痛的临床效果。方法依据患者症状进行分型,对肝郁气滞型、脾胃虚寒型、胃热阴虚型和湿热内阻型进行辨证施治,观察疗效。结果经过一个疗程的治疗,本组78例中痊愈14例,占17.9%;显效28例,占35.9%;好转29例,占38.5%;无效7例,占9.0%;总有效率90.7%。结论中医辨证分型论治胃脘痛具有良好的临床效果。
84342	消肿定痛散湿敷治疗急性软组织损伤147例	目的观察消肿定痛散局部湿敷治疗急性软组织损伤的疗效。方法应用消肿定痛散湿敷患处,针对局部软组织肿胀指数、疼痛指数、活动度指数、压痛指数进行统计分析。结果治愈20例,占13.6%;显效67例,占45.5%;有效58例,占39.4%;无效2例,占1.4%;总有效率98.6%。结论消肿定痛散能有效缓解患者局部疼痛、肿胀等症状,预防骨筋膜室综合征的发生,且方法简单可靠。治疗急性软组织损伤效果良好。
84343	异位痛经灵灌肠治疗子宫内膜异位症痛46例	目的观察异位痛经灵保留灌肠治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法选择子宫内膜异位症痛经患者80例,随机分为中药异位痛经灵灌肠治疗组和西药孕三烯酮对照组。治疗组46例,采用异位痛经灵灌肠液灌肠,3个月为1疗程;对照组34例,采用孕三烯酮胶囊治疗,疗程同治疗组。主要观察两组1个疗程后的临床疗效和痛经积分的改善情况。结果治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率76.5%;两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗前后痛经积分比较有显著性差异(P<0.01),治疗后治疗组与对照组痛经积分比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组无一例不良反应,对照组不良反应较重。结论异位痛经灵灌肠治疗子宫内膜异位症痛经,能够消除或显著减轻痛经症状,提高生活质量,是一种效高、低价、安全、方便的治疗方法。
84344	桂枝加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗儿童夜惊20例	目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗儿童夜惊的临床疗效。方法 20例夜惊儿童均给予桂枝加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤中药口服,观察临床疗效。结果总有效率为95%。结论桂枝加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗儿童夜惊疗效显著。
84347	纳鼻给药结合耳穴压豆法治疗发作期偏头痛56例	<正>我科自2010年8月至2011年8月,运用芎冰透鼻散外用配合耳穴压豆治疗偏头痛56例,疗效较为满意,现报告分析如下。1资料与方法1.1一般资料56例患者中,男13例,女43例;年龄20～65岁,平均46.8岁;病程1.5～19年,平均5.8
84348	血府逐瘀汤治疗瘀血内阻型癌症性疼痛患者60例	目的观察血府逐瘀汤治疗瘀血内阻型癌症疼痛患者的临床疗效。方法将120例瘀血内阻型癌症疼痛患者随机分成两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组应用血府逐瘀汤联合常规止痛药治疗,对照组应用常规止痛药治疗,观察两种方法的止痛效果。结果治疗组在缓解癌症性疼痛的总有效率高于对照组,结果有显著性差异(P<0.05)。结论本方法具有活血化瘀,散结止痛功效,可以明显提高癌症性疼痛的控制率,明显改善患者的生存质量,较单用常规止痛药效果显著。
84349	旋转手法联合防旋汤治疗椎动脉型颈椎病50例	目的探讨旋转手法联合防旋汤对椎动脉型颈椎病临床症状改善的有效性。方法将90例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,一组为治疗组,共50例,采用旋转手法联合防眩汤治疗;另一组为对照组,共40例,采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。治疗2周后对两组的临床症状改善情况进行评定。结果治疗组总有效率94.0%,对照组为75.0%,治疗组优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论旋转手法联合防旋汤能够显著改善椎动脉型颈椎病的临床症状,值得临床推广。
84350	手法结合泽泻汤治疗良性位置性眩晕35例	目的评价手法复位结合泽泻汤治疗痰浊上蒙型内耳良性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法将65例BPPV患者随机分为两组,治疗组35例予以手法复位结合泽泻汤治疗,对照组30例予以手法复位治疗。结果治疗组有效32例,有效率为91.43%,平均病程为(7.76±2.79)天;对照组有效27例,有效率为90.00%,平均病程为(10.55±3.24)天。治疗组眩晕、恶心、呕吐症状比对照组明显改善。结论手法复位结合泽泻汤治疗内耳良性位置性眩晕,能明显缩短病程,减轻患者临床症状。
84354	黄藤当归合剂治疗膝骨性关节炎39例	目的观察黄藤当归合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法采用黄藤当归合剂治疗39例,与尼美舒利胶囊治疗对照组23例进行对照,4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组有效率为78.2%,两组有显著差异(P<0.05)。结论黄藤当归合剂治疗膝骨性关节炎疗效显著。
84355	柴胡栀子汤治疗抗痨药物所致肝损害52例	目的观察自拟方柴胡栀子汤治疗抗痨药物致肝损害的临床疗效。方法选取2008年1月至2011年6月结防门诊因抗痨药物致肝损害患者104例,随机分成两组,每组各52例,对照组保肝药用肝太乐、联苯双酯滴丸、甘利欣、还原型谷胱甘肽治疗,治疗组在对照组的基础上,加用柴胡栀子汤治疗,共3周。结果 1周后治疗组肝功能降至正常者24例(46.2%),对照组11例(21.2%),两组治疗1周肝功能痊愈率比较,差异非常显著(P<0.01);3周后,治疗组肝功能痊愈38例(73.1%),对照组痊愈27例(51.9%),两组痊愈率对比差异有显著意义(P<0.05);治疗组有1例调整抗痨方案后全部完成疗程(100%),对照组7例调整治疗方案后,5例未能完成疗程,两组对比差异有显著意义(P<0.05)。结论柴胡栀子汤治疗抗痨药物致肝损害具有较好的临床疗效。
84356	磁片贴压头部穴位治疗中风后抑郁80例疗效观察	目的探讨恒定磁场治疗对脑卒中后抑郁(PSD)症状和认知功能障碍、神经功能缺损的影响。方法 80例PSD患者随机分为观察组和对照组,观察组采用磁疗加常规药物治疗,对照组仅使用常规药物和针刺治疗,测定两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)和神经功能缺损程度(NFD)的计分。结果两组抑郁症状和认知功能障碍、神经功能缺损均较治疗前改善(P<0.01),与对照组比较观察组疗效更加显著(P<0.01)。结论恒定磁场治疗能够改善PSD患者的抑郁症状、认知功能障碍和神经功能缺损。
84357	神阙穴贴敷治疗中风患者便秘50例	目的观察中风患者便秘时用中药在神阙穴贴敷后的治疗效果。方法将95例按照入组的先后顺序随机分为治疗组和对照组,对照组45例给予中风病常规治疗,并予膳食指导,嘱患者保证充足的水分摄入,摄取适量的食物纤维;治疗组50例,在对照组基础上加神阙穴药物贴敷治疗。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神阙穴贴敷治疗中风患者便秘具有明显疗效。
84362	穴位埋豆联合药物治疗产后腹痛120例	目的观察穴位埋豆按摩联合药物治疗产后腹痛的疗效。方法采用穴位埋豆配合中药治疗,辨证取穴用药。结果 120例患者中,痊愈85例,占70%;好转27例,占23%;无效8例,占7%;总有效率为93%。结论穴位埋豆按摩联合药物治疗产后腹痛疗效确切,简单易行,值得临床推广。
84363	针药治疗排卵障碍75例	<正>排卵功能障碍是妇科常见的内分泌疾病,可导致女性月经失调、闭经、不孕等,据统计[1]所有不孕症中女性内分泌问题占20%～40%,持续性不排卵有15%～25%。目前促排卵方法研究较多,如单纯西药促排卵,中药促排卵,针刺促排卵,或中西药结合促排卵等。
84364	针刺加穴位注射治疗原发性三叉神经痛30例	<正>三叉神经痛是面部三叉神经分布区域内,反复发作的、短暂的、阵发性剧痛,中医称面痛。在《灵枢·经脉》中亦有颔痛、颊痛、目外眦痛的记载。本病疼痛以面颊、上颌或舌部最为明显,尤以上唇外侧、鼻翼、颊部,口角、犬齿、舌等处最敏感,稍加触动即可发作。本
84365	针刺结合微波治疗卵巢囊肿39例	目的观察针刺配合微波治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法将69例卵巢囊肿患者随机分为治疗组(针刺配合微波)与对照组(口服桂枝茯苓胶囊),均治疗2个月;比较两组疗效及B超检测结果的变化。结果治疗组治愈率为51.3%,总有效率为97.5%;对照组治愈率为36.7%,总有效率为90%。治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合微波是治疗卵巢囊肿的有效方法,能明显促进卵巢囊肿缩小、改善症状,具有起效快,不良反应少,疗效确切的特点。
84366	《松峰说疫》中童便、人中黄的应用	童便、人中黄治疗疫病急症简便验廉。清代温病学家刘奎《松峰说疫》擅用童便、人中黄治疫,反对古方大寒,力主童便、人中黄,用童便除瘟,人中黄治疫,童便配人中黄相须蠲疫。
84368	浅议中药醋制作用	<正>一般来讲,中药炮制学认为:醋制收敛,酒制升提,姜制发散……但经过部分文献考证,笔者发现,醋制中药,应该是有收有散,除收敛外,其他功效应用,也较为广泛。中药醋制源远流长,春秋时代的《论语》中就有醋的记载:"或乞醯矣"。东汉·许慎《说文》中有:"醯,
84369	中西医结合治疗重症急性胰腺炎33例	目的观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法应用中西医结合疗法对我院近年收治的33例急性胰腺炎患者进行治疗,观察患者治疗后腹痛缓解时间、血淀粉酶、C反应蛋白变化、并发症、手术率、病死率、住院时间及住院费用,并与单用西医治疗的29例进行对照观察。结果中西医结合疗法能显著降低重症急性胰腺炎患者血清C-反应蛋白水平,控制腹痛,减少并发症、手术率、病死率,缩短住院时间和降低住院费用。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效可靠。
84371	浅析放射性肺炎的中西医结合防治	<正>放射性肺炎(Radiation pneumonitis,RP)是由于胸部肿瘤进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应,轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,肺组织变硬,容积缩小,肺弥散量降低,引起低氧血症。加之病变部位抗感染
84372	中西医结合治疗脑梗死恢复期后运动失语症43例	目的对应用中西医结合疗法对处于脑梗死恢复期存在运动失语症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取86例处于脑梗死恢复期存在运动失语症临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例。A组患者在常规治疗基础上进行高压氧疗;B组患者在A组治疗基础上进行针灸治疗。结果 B组患者治疗后的失语症状的改善效果明显优于A组;治疗前后的神经功能和血液流变学指标的改善幅度明显大于A组;治疗方案实施后失语症状开始改善的时间明显早于A组;治疗过程中出现并发症的人数明显少于A组;实际治疗周期明显短于A组;停止治疗后失语症状的复发率明显低于A组。结论应用中西医结合疗法对处于脑梗死恢复期存在运动失语症的患者进行治疗的临床效果非常明显。
84373	顽固性高血压中西医结合证治探讨	<正>顽固性高血压[1]指病人服用3种或3种以上不同机制最佳剂量降压药物(包括1种利尿剂),血压仍未达标,或血压达标但病人服用4种或4种以上降压药。这种情况下患者往往对治疗丧失信心,对药物的依从性下降,血压控制不好,高血压不良事件发生率显著增加。
84374	腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术后残留症原因分析及中西医防治对策	目的分析腰椎间盘突出症术后残留神经症状的原因,并其治疗方法。方法对本院2007年3月至2011年3月的467例行腰椎间盘突出症髓核摘除术的患者进行回顾性研究,对手术后残留神经症状发生的时间、部位、治疗方法进行总结。结果椎间盘术后残留症状的发生有一定比例,原因较多。结论腰椎间盘手术术前要充分准备,通过合适治疗,残存腰腿痛可以得到治愈及缓解。
84376	107例艾滋病痒疹皮肤活检护理配合	目的通过在村级卫生院对107例艾滋病痒疹患者皮肤活检的方法研究探讨,保证皮肤活检规范、安全、顺利地进行。方法确定活检部位—活检部位严格消毒—铺无菌洞巾—局部麻醉—采用钻孔法取材—包扎伤口—活检组织处理—编号—运回送病理科做蜡块封固。结果经过严格的无菌操作,标本采集一周后回访,艾滋病痒疹患者皮肤活检处无一例出现感染。标本采集两周后回访,75例(70.1%)已愈合,32例(29.9%)已结痂。结论对患有艾滋病的痒疹患者采用严格的无菌操作和严密的职业防护措施,可以避免艾滋病患者创面的感染,并实现医护人员的安全防护。
84377	益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的护理	目的总结益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效和护理。方法对60例类风湿关节炎患者使用益赛普联合甲氨蝶呤治疗后的临床及实验室指标的变化观察并进行相应的护理。结果 60例患者进行1个疗程治疗,缓解18例(30%),显效30例(50%),有效9例(15%),无效3例(5%)。用药中发生注射部位红斑、瘙痒3例;上呼吸道感染2例;肝功能轻度异常1例;轻度胃肠道反应恶心5例,经处理后症状改善,未影响治疗。结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎安全有效,在治疗过程中配合精心的护理,提高治疗效果。
84378	复方四黄外洗液治疗急性期带状疱疹临床观察及护理体会	目的观察复方四黄外洗液治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法将50例急性期带状疱疹患者随机分成两组,治疗组26例用本院制剂复方四黄外洗液湿敷,对照组24例用阿昔洛韦软膏外涂加双氯芬酸钠缓释片口服,两组同时给予泛昔洛韦片、甲钴胺片口服,疗程2周,随访2周,并对其治疗效果进行分析。结果治疗组在治疗有效率、改善患者疼痛症状及睡眠质量等方面均优于对照组(P<0.001)。结论复方四黄外洗液治疗急性期带状疱疹临床效果值得肯定,可对其进行更深一步的研究,并在临床推广运用。
84381	足部自我护理能力对预防糖尿病足的作用	目的探讨正确的足部护理方法对具有相似危险因素水平的糖尿病患者避免发生糖尿病足(DF)的有效性。方法采用1:1配对病例对照研究,以平顶山市中医院周围血管科近3年收治的48例新发DF患者为病例组,按设定的个体匹配条件选取同期住院的无DF的糖尿病患者48例作为对照组,对两组患者的足部自我护理情况进行调查分析。结果两组患者在多项足部自我护理知识的掌握程度上差异有统计学意义,P<0.05,各项目的比值比(OR)<1。结论正确的足部自我护理是预防DF发生的有效保护因素,在糖尿病患者及家属中普及DF知识和足部自护方法对降低DF的发病率有重要的临床意义。
84382	彝医药浴在小儿肱骨髁上骨折康复护理观察	目的观察彝医药浴和康复护理对闭合性小儿肱骨髁上骨折的疗效,提出并实施具有专科特色的药浴法护理操作流程和规范。方法将90例闭合性小儿肱骨髁上骨折病人随机分为实验组①和实验组②及对照组各30例,分别实施小夹板固定期康复护理和去夹板药浴的康复护理。实验组①:彝医药浴+功能训练,由专门培训治疗护士,遵医嘱一对一操作;实验组②:彝医药浴+指导性自主功能训练;对照组:温水浴+指导性自主功能训练。7d为1个疗程,3组均连续治疗4个疗程评定结果。结果实验组①疗效及满意度明显高于对照组(P<0.05);组间肘关节ROM及日常ADL积分治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);经X线检查均无异常,表明该药浴法与康复训练治疗闭合性小儿肱骨髁上骨折具有安全性。结论彝医药浴配合康复训练治疗闭合性小儿肱骨髁上骨折可提高临床疗效。
84384	护理干预在人工髋关节置换术后预防置换关节脱位中的应用	目的对护理干预在人工髋关节置换术后预防置换关节脱位中的应用进行分析。方法随机抽取在2010～2011年间我院收治的行人工髋关节置换术的患者54例,将其随机分成对照组和观察组两组,分别在康复期间进行常规护理和干预护理,并对两组患者的护理结果进行比较分析。结果在本次研究中观察组患者的术后恢复明显优于采取常规护理的对照组。结论对进行人工髋关节置换术后的患者采取护理干预能够有效降低关节脱位的发生率,值得在今后的临床上予以推广使用。
84385	胸腰椎结核围手术期护理体会	<正>脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高,约占50%,多见于青少年,且发病率呈逐年上升趋势;本病病程长,常伴有死骨、脓肿及瘘管形成,甚至截瘫[1]。其发病部位以腰椎为主,其次胸椎、颈椎,骶尾椎最少。对脊柱结核应遵循综合治疗的原则,化疗是整个治疗
84386	浅谈CCU患者便秘的预防及护理	<正>CCU是专科ICU,又叫做冠心病监护病房。便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长或有便意而排出困难的一种病症,主要是燥热内结、气机郁滞、津液不足、脾胃虚寒等所致,CCU病人由于病情限制活动,饮食减少,肠蠕动减慢,大便容易干结,形成便秘。便
84387	护理程序在支气管哮喘急救护理中的运用	<正>支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,是最常见的慢性呼吸道疾病。由于反复发作加之很难查出病因及过敏原,所以一般都表现出焦虑忧郁、恐惧等不良心理状态,而不良的心理状态又可诱发哮喘发作[1]。我院急诊科2011年2月至2011年12月成功
84389	耳穴贴压结合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖症的观察及护理	目的观察二甲双胍联合耳穴疗法治疗多囊卵巢综合征肥胖症的疗效。方法选择42例PCOS肥胖型患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用二甲双胍治疗及常规护理,观察组采用二甲双胍联合耳穴疗法治疗及常规护理上配合相应的心理、饮食、运动、知识指导,观察治疗和护理效果。结果治疗3个月后,两组的体重、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)经t检验比较,差异有统计学意义,P<0.01,结论耳穴与二甲双胍联合治疗,配合相应的护理措施能达到控制肥胖的目的 。
84390	腰椎间盘突出症患者的康复护理	目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)的原因以及进行有效护理的重要性。方法对2008年1月至2009年1月收治的159例LDH患者,通过进行康复评估、制订康复目标、实施综和的康复护理措施,包括功能训练、体位护理、心理护理、饮食指导、健康教育,观查并记录治疗前后的情况,极大提高了治疗效果,明显地降低患者的发病率或复发率,取得了满意的效果。
84391	逍遥散联合核苷类抗病毒药物对慢性乙肝患者生存质量的影响	目的研究中药逍遥散联合核苷类抗病毒药物对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法将慢性乙肝中医辨证为肝郁脾虚型的患者25例随机分为两组,治疗组使用逍遥散联合核苷类抗病毒药物治疗,对照组单纯使用核苷类药物治疗,比较两组患者的生存质量测定量表(SF-36)及慢性肝病问卷(CLDQ)评分在治疗前以及治疗24周的变化。结果在治疗24周时,治疗组患者的SF-36和CLDQ各项积分较治疗前有显著提高(P<0.05),与同时期对照组相比,量表的各项积分也有不同程度的提高(P<0.05)。结论中西医结合抗病毒治疗能显著改善慢性乙肝患者的生存质量,有助于顺利完成抗病毒治疗。
84392	盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期45例	目的研究常规治疗基础上加用盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效及客观评价指标。方法随机分成常规治疗组及川芎嗪治疗组,治疗12天评价临床疗效以及动脉血液分析及血液流变学指标变化结果,进行统计学处理。结果川芎嗪治疗组治疗后临床疗效、动脉血液分析、血液流变学指标改善明显优于常规治疗组,具有统计学意义。结论在常规治疗基础上加用盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病对临床疗效以及动脉血压分析、血液流变学等客观指标改善有明显效果,充分体现了中西药结合治疗的优越性,值得临床应用。
84393	芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6分钟步行试验的影响	<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的最后阶段,本研究观察了芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6分钟步行试验(6MWT)的影响。1资料与方法1.1一般资料80例均为我院2010年8月至2011
84394	化肝煎为主配合西药治疗胃食管反流病肝胃郁热型60例	目的观察化肝煎为主配合西药治疗胃食管反流病的临床疗效。方法对照组60例,服奥美拉唑、多潘立酮各3周;治疗组60例,口服化肝煎为主方(牡丹皮、栀子、泽泻、浙贝母、陈皮、白芍、黄连、蒲公英等)4周,同时口服上述西药,服法同对照组,治疗两个疗程(8周)。结果胃镜下疗效,症状改善及1年复发率,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论化肝煎为主配合西药治疗胃食管反流病有清胃制酸止痛的疗效。
84395	桃红四物汤加味联合西药治疗糖尿病视网膜病变41例	目的观察桃红四物汤加味联合西药治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法对确诊的41例糖尿病视网膜病变患者采用桃红四物汤加味+西药,自身治疗前后对照眼底病理改变和视力改善情况。结果总有效率82.93%,视网膜出血水肿等病变明显改善,视力提高有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤加味联合西药治疗糖尿病视网膜病变效果良好,可最大限度地促进患者的视力康复。
84396	DHSA、DHS、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的研究进展	通过查阅近年来治疗股骨粗隆间骨折的有关文献,从DHSA、DHS、PFNA3种术式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析进行综述。3种术式在治疗股骨粗隆间骨折临床均有可靠良好的疗效,DHSA降低切出,填压松质骨,手术创伤小,更适用于骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,值得临床推广及进一步深入研究。
84398	腰椎间盘突出综合治疗疗效分析	腰椎间盘突出症是腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫腰椎神经根或马尾神经所表现的一种腰腿痛综合征,此症以L4～L5,L5～S1椎间隙发病率最高,占90%～96%,多个椎间隙同时发病者占5%～22%,该病的病因主要有腰椎间盘退行性变,损伤,遗传因素及妊娠等。
84399	银归颗粒与其它方法治疗兔急性阑尾炎效果比较	目的观察不同方法治疗急性阑尾炎的治疗效果。方法将50只急性阑尾炎动物模型造成的兔急性阑尾炎随机分为5组,每组10只,分别采用阑尾切除术、单纯抗生素、单纯中药、中西药联合应用的不同方法治疗,并对治疗效果与对照组进行比较。结果阑尾切除术治疗效果最佳,其余3种非手术方法间的治疗效果无实质性区别,但它们与对照组比较均有显著的治疗效果。
84400	四种理疗组合治疗神经根型颈椎病548例	目的观察牵引分别联合中频、中药离子导入、针灸和特定电磁波以及针灸联合特定电磁波治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为该病的临床治疗提供帮助。方法选择2003年1月至2010年6月在我科就诊且适合非手术治疗的神经根型颈椎病患者548例,随机分为牵引中频组、牵引中药离子导入组、针灸特定电磁波组以及牵引中药针灸特定电磁波组(联合组),对4组患者分别进行1～2个疗程的治疗,观察其临床疗效,并对患者随访1年,观察复发率。结果经过1个疗程的治疗后,牵引中频组、牵引中药离子导入组、联合组治愈率与针灸特定电磁波组差异具有统计学意义(χ2=34.8134,P<0.0001),经过第2个疗程的治疗后,其差异仍具有统计学意义(χ2=17.2000,P=0.0006),3组临床治疗治愈率明显优于针灸特定电磁波组。随访1年,4组的复发率比较,差异无统计学意义(χ2=6.9905,P=0.0722)。结论颈椎牵引在治疗神经根型颈椎病中与治愈率密切相关。
84401	中药熏洗配合雌激素治疗老年性阴道炎179例	目的探讨中药熏洗配合雌激素治疗老年性阴道炎的临床效果。方法老年性阴道炎患者179例给予中药熏洗配合雌激素治疗,7天为1疗程,共3个疗程。疗程结束后随访3个月,观察复发情况,用药前后均进行妇科检查及阴道分泌物检查。结果 179例患者,治愈168例,有效11例,无效0例,总有效率100%,随访3个月复发6例。结论中药熏洗配合雌激素安全有效。
84402	电脑仿生治疗仪合并微波理疗治疗慢性盆腔炎200例	目的观察脉冲电流合并微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效及临床意义。方法所有患者随机分为两组,采用脉冲电流合并微波理疗治疗慢性盆腔炎治疗组(A组)和采用微波理疗治疗慢性盆腔炎治疗组(B组),通过疗效对比,观察两种治疗方法的差异。结果 A组的痊愈率和总有效率明显优于B组。患者痊愈后进行1～2年的随访,A组有5例出现复发症状,复发率为2.5%,;B组有53例出现复发症状,复发率26.5%。A组的复发率明显低于B组,A、B两组结果比较,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论脉冲电流合并微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效明显优于微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效,可以作为一种新的方法治疗盆腔炎,进行推广。
84403	中西结合治疗小儿多动综合征66例	小儿脏腑娇嫩,阴阳稚弱,神气未充,调节与平衡机能未臻完善是儿童多动综合征的内在病因;肾阴不足,肝阳浮亢,心神失宁为其基本病机;阴静守不足,阳浮亢有余为其临床表现之特征。
84404	舒天宁颗粒合西比灵治疗偏头痛的卫生经济学评价	目的观察舒天宁颗粒合西比灵治疗偏头痛的卫生经济学价值。方法采用析因设计,将80例偏头痛风火痰瘀候患者随机分为四组:舒天宁颗粒低剂量治疗组(简称低剂量组)、舒天宁高剂量组(简称高剂量组)、舒天宁低剂量合用西比灵组(简称低剂量合用组)、舒天宁高剂量合用西比灵组(简称高剂量合用组),治疗28天。结果四组总有效率分别为45%、70%、75%和85%(P<0.01)。舒天宁颗粒3g合用西比灵在改善患者头痛指数方面有重要作用(P<0.05),且二者具有交互作用(P<0.05)。舒天宁颗粒6g合用西比灵在改善患者头痛指数方面有重要作用(P<0.05),且二者具有交互作用(P<0.05)。结论低剂量合用组治疗方案最符合卫生经济学要求,高剂量合用组治疗方案治疗效果最佳,临床应综合患者整体情况选择治疗方案。
84405	试谈肝豆状核变性日常饮食	肝豆状核变性(以下简称肝豆)是一种常染色体隐性遗传性疾病,是少数可控制的遗传病之一,患者组织器官中有大量铜沉积,尤其是肝、脑、肾和角膜中铜沉积最多,需终身治疗。肝豆病人在药物治疗的同时,辅以合理的饮食治疗,可以有效地改善症状、防止病情进一步发展。
84416	浅析痰湿体质与治未病	结合痰湿体质的定义、特征,分析了痰湿体质的形成因素和痰湿体质的患病倾向,并结合治未病理论指出调痰湿,保健康,防治疾病的重要意义。
84417	甲亢的中医治疗要点	<正>甲亢辨证论治要点如下:(1)肝郁气滞证,治宜理气解郁、化痰散结,柴胡疏肝散合二陈汤化裁。(2)痰结血瘀证,治宜理气活血、化痰消瘿,化肝煎合消瘰丸加味。(3)肝胃火盛证,治宜消泄肝火,栀子清肝汤加减。(4)心肝阴虚证,治宜滋阴补肾、宁心柔肝,天王补心丹合一贯煎加减。
84418	生脉汤加味治疗心梗后顽固性呃逆2则	<正>呃逆是指胃气上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主要表现的病症。呃逆轻者常不治自愈;重者24小时甚至数日不愈。持续呃逆3d以上临床诊断为顽固性呃逆。《内经》称为"哕",相当于西医学的膈肌痉挛。呃逆病位主要在膈、胃,与脾、肝、肾、大肠有关。凡能使胃失和降、胃
84419	潜阳封髓丹刍议	潜阳封髓丹是火神派常用的重要方剂,由黄柏、砂仁、甘草、附子、龟板组成,有纳气归肾、引火归元、折伏虚火之功,针对火不归元、虚阳上越一类疾病,有非常好的疗效,笔者列举亲历病例5则加以说明。该方组成简单,但有很深的理论内涵,火神派对水火阴阳理论的独到认识为潜阳封髓丹的使用提供了充分的理论依据。
84420	试论咳嗽的辨证论治	咳嗽是肺系疾病的一个常见证候。外感或内伤的多种病因,导致肺气失于宣发、肃降时,肺气上逆而引起咳嗽。外感咳嗽多属暴病,属实,其病在肺,但若调治失宜,亦可由外感转为内伤而累及它脏。因此,失治、误治易致变证丛生。笔者针对咳嗽病因病机特点进行辨证论治。
84421	理血汤在肾系疾病中临床应用举隅	<正>理血汤首载于《医学衷中参西录》,由生山药、生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、茜草、生杭芍、白头翁、阿胶组成,具有滋阴补肾固摄,清热凉血止血之功。主治血淋及尿血、大便下血,证属肾阴不足,血热妄行。在临床实践中,只要辨证准确,可用于多种肾系疾病的治疗,
84422	血府逐瘀汤临床应用举隅	<正>血府逐瘀汤出自王清任的《医林改错》,是最能代表王氏活血化瘀学术思想的临床常用方剂之一,其疗效得到中医界的一致认可。吾师石志超教授乃辽宁省名医,国务院特殊津贴享受者,大连市中医内科学会会长,出身于五代中医世家,业医三十余年,学识渊博,医
84424	西红花治疗“心脏病”	<正>西红花为鸢尾科植物crocus sativus L的花柱头,又名番红花、藏红花。原产欧州南部至伊朗一带。我国的西北、华北和华东等地均有引种栽培。市场上所用西红花多为伊朗进口。中国药典载:西红花,性味甘平,归心、
84426	足浴护理对糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察	目的观察中药足浴护理对糖尿病下肢周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法选择2011年4月～2012年2月河南省中医院内分泌科87例DPN住院患者,随机分为中药足浴组44例和对照组43例,对照组采用常规控制血糖、营养神经、扩张血管等治疗;中药足浴组在此基础上加用益气养阴、活血化痰活络的中药煎水足浴。4周后比较两组治疗前后的中医证候疗效、有效率及胫神经传导速度的变化。结果中药足浴组与对照组比较:中医证候积分明显降低、有效率明显提高、胫神经传导速度明显增快,差异均有统计学意义。结论在常规治疗基础之上,采用中药足浴护理可较快缓解DPN临床症状,提高胫神经传导速度。
84427	老年多器官功能不全综合征中医病证探讨	目的探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)证候分布规律,提出中医病名、诊断标准。方法对178例入选病例进行统计分析,找出其证候分布规律,探讨MODSE中心病机。结论阳虚血瘀是MODSE中心病机。
84428	多囊卵巢综合征与中医体质相关性的调查	目的对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体质调查,分析易感体质。方法选取70例的PCOS患者,同时选取35例健康妇女作为对照,填写中医体质调查量表,统计并分析PCOS的偏颇体质。结果两组在平和质、痰湿质、气郁质、湿热质及平均初潮年龄有显著性差异(P<0.05)。结论气郁质、湿热质、痰湿质是PCOS的明显偏颇体质。PCOS患者较健康妇女的平均初潮年龄推迟将近1年,提示PCOS发病可能始于青春期。对PCOS的防治,应从青春期前开始。
84431	涤痰汤合镇肝熄风汤治疗脑梗死后继发癫痫30例疗效观察与优质护理	目的观察涤痰汤合镇肝熄风汤治疗脑梗死后继发癫痫病人的临床疗效,探讨其优质护理服务路径。方法将脑梗死后继发癫痫病人随机分为两组,对照组予以常规脑血管病加抗癫痫药物治疗及常规护理,观察组在常规治疗的基础上加服涤痰汤合镇肝熄风汤并予以优质护理。结果观察组与对照组比较,治疗后疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论涤痰汤合镇肝熄风汤能改善脑梗死后继发癫痫病人的临床症状,延长其发作周期。优质的护理服务可减少该病的复发,提高病人的生活质量。
84433	穴位敷贴治疗老年患者便秘的疗效观察与护理	目的探讨穴位敷贴对老年患者便秘的疗效。方法将90例老年便秘患者随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组采用穴位敷贴治疗,对照组采用口服胆黄丸治疗。观察两组治疗前后疗效和首次排便时间。结果治疗组总有效率为80%,对照组为51.1%,差异有统计学意义,在首次排便时间方面,治疗组优于对照组。结论穴位敷贴治疗老年患者便秘疗效较好,值得推广。
84434	新医正骨治疗腰椎间盘突出症的临床护理	腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病,是临床上较为常见的腰部疾病之一。尤其好发于青壮年,主要表现为严重的"抽筋"样腰腿痛、下肢放射痛、腰部活动受限、脊柱侧弯、间歇性跛行、肌肉瘫痪、强迫性体位、辗转难眠,严重影响患者的正常生活和工作。我院骨科病房自2005年4月～2007年4月共收治249例腰椎间盘突出症患者,治疗方法均采用新医正骨"坐姿旋转复位法",此方法为保守治疗,不需要特殊设备,手法轻巧、简便、痛苦小,收效迅速,易于患者接受,在治疗中辅助中药熏蒸、腰椎牵引,目前国内仅有几所医院开展此项治疗。在治疗过程中通过实施一整套相应规范的护理措施,取得了良好的疗效。
84435	中医特色疗法在膝骨性关节炎中的应用	<正>膝关节骨性关节炎(OA)是一种常见的退行性关节软骨疾病,临床以关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时有摩擦声为特征,属中医痹证(骨痹)范畴。本病虽不像肿瘤那样威胁病人生命,致残率不像类风湿关节炎那样高,但其关节疼痛与功能障碍对病人生活质量影
84440	从睡眠不足会引起肥胖谈中医思维多元化	睡眠不足可以引起肥胖,但是也存在不少引起消瘦的案例,那么睡眠不足既可引起肥胖也可以引起消瘦,这个看似矛盾的问题,又该如何分析呢?本文主要是对此睡眠不足会引起肥胖的成因分析谈谈中医思维的多元化特色与其意义。
84441	从《金匮要略》痰饮“当以温药和之”谈四逆汤对痰饮病的治疗	张仲景在《金匮要略》中提出"病痰饮者,当以温药和之"。四逆汤有祛寒救逆、助阳通脉作用,临床用于治疗痰饮性疾病疗效显著。
84443	张晓丹教授治疗血瘀型经期延长经验	<正>经期延长是月经病之一,属中医血证范围,是指月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚至淋漓半月方净者。经期延长失治误治常常可发展为崩漏。经期延长为临床常见病,由于阴道流血的时间长,易导致
84444	周信有教授高血压病辨治经验	周信有教授为全国名老中医,从事医、教、研工作70余年,学验俱丰,临床治疗内科杂病,疗效显著,本文就周老治疗高血压病的临床经验做简要介绍,以飨同道。
84447	珍珠降压包合物治疗高血压病的实验研究	目的珍珠降压包合物对高血压病的实验研究。方法急性高血压、长期高血压大鼠的造模,士的宁所致的小鼠惊厥,然后分别观察该药物的疗效。结果实验观察显示该药物对肾性高血压大鼠具有明显的降压作用,对士的宁所致的小鼠惊厥具有一定的抑制作用,延长其惊厥潜伏期。结论研究发现该药物降压作用与其降低血浆肾素活性、降低血管紧张素Ⅱ的含量及拮抗α-R有关,还有可能加速体内缩血管物质失活使血管扩张而降压。
84448	活血荣络片治疗血管性痴呆36例	目的研究活血荣络片对血管性痴呆患者的临床疗效。方法将72例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗基础上加用洛斯宝治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用活血荣络片,通过治疗前后中医症候及痴呆相关指标的变化评价疗效。结果两组患者治疗后,痴呆程度均有不同程度改善,治疗组优于对照组。活血荣络片治疗血管性痴呆总有效率为94.4%。
84449	活血接骨膏治疗急性软组织损伤的临床研究	目的观察活血接骨膏外敷治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法将286例急性软组织损伤患者分为治疗组活血接骨膏组(144例)和对照组扶他林乳膏组(142例),治疗组外敷活血接骨膏,对照组外用扶他林乳膏,治疗8天。结果治疗组的总愈显率88.9%,对照组的总愈显率为50.7%,统计学显示有显著性差异(P<0.05)。结论活血接骨膏对急性软组织损伤具有较好的治疗作用,与扶他林乳膏相比有其治疗上的优势。
84450	痰湿型体质综合调养方案的临床观察	目的通过随机对照临床研究,评价痰湿体质综合调治管理模式(健康宣教加服苓术祛湿丸)与现行常规管理方法(健康宣教)进行对比分析,探索中医药在社区痰湿型体质人群健康管理新模式中的意义。方法采取合格受试者随机对照研究的临床流行病学方法,将200例受试者按随机数字表法分为综合调治组(调治组)和常规健康宣教组(对照组)各100例,进行干预。结果在P<0.05水平,两组受试者在治疗后痰湿体质证候量化积分均下降;对照组腰围、腰臀比减少有显著性差异,调治组治疗前后体重、体重指数、腰围、腰臀比比较有显著性差异;血脂变化调治组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(CHOL)比治疗前显著降低,调治组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(CHOL)比对照组显著降低。结论①生活行为方式宣教指导结合中医药物调治的综合管理模式可明显改善痰湿体质量化积分、体质评分;②经综合调治后痰湿型体质人群三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(CHOL)比治疗前显著降低(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前无显著变化(P>0.05)。③健康宣教结合中医药调治对减小腰围、腰臀围比有效,且能明显改善痰湿体质受试者的体重指数。
84451	蟾蜍大网膜治疗皮肤溃疡的研究现状	皮肤溃疡由于具有发生于体表,对外观影响大及并发症多等特点,对患者的生活和工作质量造成了极大的危害。蟾蜍在治疗皮肤感染性溃疡上有一定的疗效,目前关于蟾蜍治疗溃疡的研究很多,但未见对蟾蜍大网膜的研究。故本文旨在探讨蟾蜍大网膜对皮肤溃疡的作用,以期为皮肤溃疡的治疗提供新的技术方法和研究思路。
84452	益气养阴活血法治疗消渴病痹证临床观察	目的探讨益气养阴活血法治疗消渴病痹证的临床疗效。方法 81例消渴病痹证患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例)。在常规降糖、降压、调脂治疗的同时,治疗组给予口服益气养阴活血立法组成的中药复方(每次5.5g,3次/日),对照组给予口服弥可保(每次500ug,3次/日),疗程均为三个月。用药前后观察症状、体征、血糖、肌电图等。结果治疗组患者疗效明显,总有效率为89.74%,优于对照组(67.44%),差异显著(P<0.05);治疗组感觉神经传导速度明显提高,优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显降低,且低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论益气养阴活血中药是治疗DPN的有效药物,适合于气阴两虚、血瘀脉络证型消渴病痹证。
84453	活血以安胎	近代中医安胎多以补肾为主,但活血同样重要,因顾虑活血可能导致流产而不应用。古今中医大家不乏活血以安胎取得良好疗效的例子,药理研究也表明活血药物在妊娠期可以应用,只需辨证准确,掌握临床合适用量,症去即止。
84454	健脾理气汤治疗肠易激综合征便秘34例	目的观察健脾理气汤治疗肠易激综合征便秘64例的临床疗效:方法将64例患者随机分为两组。治疗组34例予健脾理气汤,对照组30例予马来酸曲美布汀(舒丽启能)治疗。结果总有效率治疗组为91.2%。对照组为76.67%。差异有显著性(P<0.05)。结论健脾理气汤治疗肠易激综合征便秘临床效果明显。
84455	自拟益气活血方治疗糖尿病周围神经病变32例	目的探讨益气活血方在临床上的应用及治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将63例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(31例)和治疗组(32例),对照组采用常规控制血糖及营养神经治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予益气活血方,观察并比较两组患者的总体疗效及周围神经的改善情况。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组,且其神经传导速度改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论益气活血方可以益气养阴,活血通络,对于治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。
84456	胆石症辨治体会	本文认为肝郁气滞是胆石症基本病机,湿热、痰、瘀为病理产物,治疗以疏肝利胆为主,配以清热利胆、化坚散结之品,标本同治,气血共调,取得满意临床疗效。
84457	茵栀黄口服液对新生儿黄疸早期干预的临床观察	目的观察茵栀黄口服液对新生儿高胆红素血症的预防作用。方法将正常健康新生儿随机分为两组,预防组305例在出生后第1天予以茵栀黄口服液治疗,对照组280例正常喂养,不采取任何干预方法,72小时后两组均测量血清胆红素值进行比较。结果预防组72小时后血清胆红素值为(138.12±7.13)μmol/L,对照组血清胆红素值为(205.45±8.05)μmol/L,两组有显著性差异(P<0.01)。结论茵栀黄口服液可降低新生儿体内胆红素水平,从而减少新生儿高胆红素血症的发生。
84458	内服外敷法治疗慢性附睾炎的疗效及超声图像改变	目的观察中药内服配合局部外敷治疗慢性附睾炎的临床疗效及治疗前后附睾图像在超声上的改变。方法我院门诊及住院慢性附睾炎患者96例,口服自拟中药方益气活血散结汤,同时应用如意金黄膏外敷患侧阴囊,4周后观察其症状及附睾彩超图像的改变情况。结果治疗前后症状及彩超图像均有改善,差异有统计学意义(P<0,05)。结论中药内服外敷治疗慢性附睾炎具有明显的疗效,同时超声图像在治疗前后有明显的变化。
84459	中药多途径治疗慢性肾功能衰竭30例	目的观察中药多途径治疗慢性肾功能衰竭早、中期的临床疗效。方法将慢性肾功能衰竭早、中期患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,均给予西医常规治疗,治疗组同时给予中药汤剂内服、肾区中药离子导入法、中药高位保留灌肠、中药药浴法等多途径治疗;比较两组治疗后的临床症状积分、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)以及血尿常规变化。结果两组治疗后临床症状积分和各项实验室指标变化均较治疗前好转,治疗组改善程度优于对照组。结论中药多途径治疗慢性肾功能衰竭早中期患者,能减轻临床症状,改善残存肾功能,延缓病情进展,提高患者生存质量,值得临床进一步研究和应用。
84460	心痛宁丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察及对血脂的影响	目的观察心痛宁丸对气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及对血脂的影响。方法选择符合气阴两虚兼血瘀型冠心病患者90例,随机分治疗组和对照组,分别观察治疗前和治疗后30天的心绞痛发作次数、程度、心电图、血脂的动态变化。结果两组在心绞痛缓解程度及心电图改善方面有效率和无效率差异有显著性(P<0.05),血脂下降值间比较差异也有显著性(P<0.05)。结论心痛宁丸可减少冠心病心绞痛发作次数,减轻疼痛程度,改善心电图及降低血脂。
84461	大柴胡汤治疗高血压病临床实践	大柴胡汤加减治疗高血压病,是在"方证对应"思想的指导下使用的,实践证明治疗效果明显。笔者根据近年来对本方的认识与运用,借鉴同行成功经验,系统总结,从中医学对本病的认识、大柴胡汤的理论基础和临床实践等方面进行了论述,并在最后的讨论中提出了自己有关高血压病治疗的设想与临床注意事项,希望对本病的治疗有一定的帮助。
84462	脑梗塞的新治法	<正>脑梗塞是由于各种原因导致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。脑梗塞是脑血管疾病中最常见的类型,约占全部脑血管疾病的70%。通常将脑梗塞分为脑血栓形成、
84463	复方水蛭胶囊治疗冠心病心绞痛112例	目的选择我科2010年1月至2012年6月用复方水蛭胶囊治疗的冠心病心绞痛患者112例并进行疗效观察;方法对112例冠心病心绞痛分为治疗组103例,对照组48例。其中对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用复方水蛭胶囊4周为1疗程;结果治疗组明显优于对照组,其有效率为89.3%;结论在常规治疗的基础上加用复方水蛭胶囊对治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
84464	缺血性中风毒邪证候特点的回顾性研究	目的总结急性缺血性中风毒邪证的临床基本特征,为中风解毒疗法合理应用提供理论依据。方法通过回顾我院2006-2011年急诊科就诊的缺血性中风急性期病例的证候类型区分痰邪证、火邪证、瘀邪证,对这些证型进行神经功能缺损评分,并对上述指标进行整理,统计学处理。结果缺血性中风急性期毒邪证型各占一定的比例,以痰瘀邪证发生的比例较高,所致的神经功能损害往往较重。结论缺血性中风急性期毒邪证型较为多样化,与神经功能缺损程度有一定相关性,临床解毒疗法须辨证应用。
84466	从瘀血角度浅析不孕症	不孕症形成原因多种,机理复杂,是目前妇科较为常见的疾病,发病率近年来有不断上升的趋势,已引起社会上的高度重视。由于发病原因有异,机理变化有别,故其临床表现有很大的差异性。本文从瘀血角度浅析不孕症,冀以为临床诊疗提供一个较为理想的思路。
84469	加减柴胡疏肝汤口服联合654-2穴位注射治疗呃逆30例	目的观察加减柴胡疏肝汤口服联合654-2穴位注射治疗呃逆的疗效。方法选取胃病引起的顽固性呃逆患者60例,其中男36例,女士24例,随机分为治疗组和对照组,治疗中观察用药前后呃逆症状轻重变化、发生频率及持续时间。结果治疗组30例中显效25例,有效3例,无效2例,总有效率93.3%,而对照组总有效率为63.3%,联合治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论加减柴胡疏肝汤口服联合654-2穴位注射治疗胃病引起的呃逆临床效果明显,是治疗顽固性呃逆是较好的方法之一。
84470	康复新液湿敷(外擦)治疗糜烂型湿疹130例	目的观察康复新液外用治疗糜烂型湿疹的临床疗效。方法笔者从2010年4月至2011年2月共10个月将门诊收治的260例糜烂型湿疹,按就诊顺序奇数分为对照组,偶数分为治疗组,进行治疗,观察2周后,判定疗效。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为81.5%。结论康复新液外用对糜烂型湿疹有创面干燥快,无明显刺激,渗出液迅速减少,不反复等优点,治疗率高,值得临床推广应用。
84471	复方蜂胶酊治疗手足癣74例	目的探讨复方蜂胶酊治疗手足癣的临床效果。方法复方蜂胶酊治疗手足癣74例。结果痊愈68例,占91.2%有效6例,占8%,总有效率达100%。结论复方蜂胶酊治疗手足癣方法简便,疗程短,效果明显,经济实用,安全可靠,无任何毒副作用,值得临床推广使用。
84473	改良小青龙汤对变应性鼻炎患者生存质量的影响	目的采用SNOT-20、VAS量表评价62例变应性鼻炎(AR)患者的生存质量,探讨改良小青龙汤中药治疗对患者生存质量(quality of life,QOL)的影响。方法采用患者填写SNOT-20、VAS量表的方法,对AR患者的健康相关生存质量(quality of-life,QOL)作出客观评价。结果①AR患者的QOL在患病后下降:SNOT-20总分、VAS得分治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);②患者治疗前与治疗后不同时间各维度分值以及总分的比较,SNOT-20总分、鼻相关症状、活力、社会功能、情感职能和VAS,P<0.05,有统计学意义。结论①改良小青龙汤治疗AR疗效确切,长期疗效较为理想,是一种治疗AR较为理想的方法;②SNOT-20和VAS量表相结合能够较全面地反映AR患者的生存质量,是一种能够应用于临床评估AR疗效的指标。
84474	四藤汤分期治疗腰椎间盘突出	目的对比观察四藤汤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方分期治疗腰椎间盘突出的疗效。方法从2700例腰椎病患者中选出600例随机分为两组,治疗组300例,分别采用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗,每方100例。对照组300例,采用口服三七伤药片,强力杜仲天麻胶囊,壮腰健肾丸,伸筋丹,布洛芬胶囊,维生素B1,钾钴胺治疗。结果治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方有效率分别是96%、98%、95%;明显优于对照组的76%、77%、73%,(P<0.05)。结论四藤汤分期治疗椎间盘突出疗效确切。
84475	从犀角地黄汤加减治疗过敏性紫癜的临床观察说起	<正>过敏性紫癜是以皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑为主要临床表现的一种常见的血管变态反应性疾病。本病属中医学"血证"范畴。目前从资料上看,中西医治疗方法很多,疗效各有千秋。三年来,用犀角地黄汤加减治疗65例单纯型过敏性紫癜疗效较好,现报道如下。
84476	穴位按摩结合肛周按压在预防中风患者便秘中的应用研究	目的探讨中医穴位按摩结合肛周按压在预防中风患者便秘的作用。方法将164例中风患者随机分为实验组和对照组,每组82例,对照组只采用常规护理,实验组在常规护理的基础上加以中医穴位按摩结合肛周按压护理。结果实验组发生便秘明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论中医穴位按摩结合肛周按压有较好的预防便秘作用,无不良反应,护理操作简便,患者及家属也能接受并配合,有效地降低了中风患者便秘的发生率,从而提高了临床护理质量,减轻患者的痛苦。
84477	加味酸枣仁汤治疗广泛焦虑障碍临床疗效观察	目的观察加味酸枣仁汤治疗广泛焦虑症的疗效。方法 68例广泛焦虑症患者随机分为两组,治疗组36例服用酸枣仁汤,并随症加减;对照组36例,服用阿普唑仑,治疗过程脱落4例。两组疗程均为6周。治疗前和治疗后分别用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)进行评定。结果加味酸枣仁汤治疗焦虑症的疗效与阿普唑仑相当,但不良反应比阿普唑仑小。结论加味酸枣仁汤疗效肯定,依从性好,副作用少。
84478	中药治疗肥胖性不孕症30例	目的观察中医药治疗肥胖性不孕症的临床疗效。方法筛选生山楂、生鸡内金等14味中草药组成育孕方治疗30例肥胖性不孕症临床资料的回顾与分析。结果诊断为肥胖性不孕症的30例患者,治愈(受孕)13例,占43.3%。结论中药对肥胖性不孕可能作用于脑垂体-下丘脑-卵巢轴的协调功能,取得受精成孕的结局。
84479	中药蒸汽加传统手法练功治疗肩周炎	目的采用中医中药的方法进行治疗肩周炎,取得满意效果。方法 :采用中药熏洗加传统手法练功的方法。结果 :熏洗具有活血通络,散寒除湿,舒筋止痛之功效,再用传统手法配合练功治疗,简单安全,可靠,痛苦少,疗效满意。
84481	综合疗法治疗腰椎间盘突出症200例	腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症,系指腰椎间盘在退行性变的基础上,发生纤维环破裂髓核突出压迫或刺激神经根、马尾神经而引起以腰腿痛为主要表现的疾病,本人采用电针、穴位注射配合拔罐、理疗及腰部斜扳法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著。
84484	神阙穴贴敷在剖宫产术后促进肛门排气的应用	目的探讨大黄粉贴敷神阙穴在促进剖宫产手术后产妇胃肠功能早期恢复的临床效果。方法 2010年行剖宫产手术者72例,分为观察组36例和对照组36例,观察组采用生大黄粉用香油搅拌后敷在肚脐神阙穴,对照组术后采用传统护理方法,观察两组排气时间,了解产妇胃肠功能恢复情况。结果术后使用神阙穴贴敷的产妇肛门排气时间明显早于使用传统护理方法的产妇,两组之间的比较具有明显差异(P<0.05)。结论大黄粉贴敷神阙穴能较早的促进剖宫产术后肛门排气,恢复产妇胃肠功能,具有较好的临床推广应用价值。
84485	温针灸治疗胃肠神经官能症验案3则	<正>胃肠神经官能症又称"胃肠功能紊乱",是由植物神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍,同时伴有多种全身性的精神症状,而在病理解剖方面不能发现明显器质性病变。其主要临床表现有顽固性呃逆、频繁呕吐、反复嗳气、吞咽不利、厌食、胃脘痛或胀、痞满、腹泻、便
84493	糖尿病肾病的中医药研究进展	糖尿病肾病是常见病,多发病,近几年中医药研究取得了一些成果,众多学者从不同角度研究DN,对此我们进行了总结。
84494	中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究进展	<正>近年来,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的发病率和死亡率呈上升趋势,是我国最常见导致呼衰竭的病因,约占80%,我国15岁以上人口患病率3.17%,每年因COPD死亡约100万人,是我国最常见导致呼吸衰竭的病因[1]。
84495	黄褐斑的中医药研究进展	本文概述了近年来黄褐斑的中医药研究进展,并就如何统一黄褐斑中医辨证标准及诊疗标准,如何加强临床科研设计的科学性、严密性等方面进行了探讨。
84496	中药治疗心悸研究进展	<正>心悸是指气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,心失所养,心脉不畅,引起心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病证,多因情绪激动或劳累而诱发。发作时常伴有气短、胸闷,甚至眩晕、喘促及晕厥;脉象或数,或迟,或节律不齐等。根据本病的临床表现,
84497	框内针刺配合穴位透刺治疗动眼神经麻痹30例	<正>眼肌麻痹是由于眼球运动神经或眼球协同运动的调节结构病变所致。动眼神经麻痹可出现其所支配的全眼肌麻痹症状,如上睑下垂、外斜视、眼球运动受限、并出现复视,瞳孔散大、光反射及调节反射消失等。该病病因复杂,目前西医治疗以针对病因药物治疗后患者
84500	鉴别真伪穿山甲经验概述	穿山甲(甲片)为鲮鲤科动物穿山甲ManispentadactylaLinnaeus的鳞甲[1],列为国家二级重点保护野生动物,并被《中国濒危动物红皮书·兽类》定为易危级[2],由于货源渐紧,价格逐日攀升,近年来穿山甲的掺假造假现象层出不穷,花样翻新。作者查阅近年来文献结合实际工作经验对穿山甲的真伪品种和鉴别方法进行概述,供药学工作者参考。
84502	附子新议	<正>附子,自神农氏以降,历代医家本草,俱有记载论述,及至近现,扶阳一法渐兴,其用日广而重,对其研究亦日益增多,乃至有学者撰书专述附子之研究也。若集古今之研究论述,恐资料盈室矣。既已如此,后辈如我等尚需究论附子乎?假使其制已精,其用已明,则我
84503	谈小建中汤临床应用	小建中汤系张仲景《伤寒论》中经方之一,既可温中补虚,缓急止痛,又能甘温除热,调和阴阳,临床常用于治疗腹痛,虚热,不寐,心悸等病症。本文参阅近年来相关文献,从小建中汤温补脾胃治疗腹痛;甘温除热治疗阴火;调和阴阳治疗不寐;补益心脾治疗失眠四个方面,浅析其临床应用。
84504	黄芪归经的实验研究	观察黄芪水煎剂对小鼠脏器内MDA、SOD和NO含量的影响,研究中药归经与靶向作用的相关性,指导临床用药。将80只小鼠随机分成4组(对照组、模型组、模型加黄芪组、黄芪组),每组20只。模型组、模型加黄芪组从第1天起到第12天,每天下午给予大黄煎剂(0.2ml/10g)灌胃;对照组和黄芪组生理盐水(0.2ml/10g)灌胃。从第13天起到第21天,对照组、模型组每天下午给予生理盐水(0.2ml/10g)灌胃;模型加黄芪组和黄芪组每天下午给黄芪煎剂((0.2ml/10g)灌胃。第22天清晨断头处死动物,取动物脑、心、肺、肝、脾、胃、肾、小肠9种脏器组织分别制成组织匀浆,检测其MDA、SOD和NO的含量。结果显示:黄芪水煎剂对正常小鼠和脾虚模型小鼠脏器组织的MDA、SOD、NO含量影响均具有一定的选择性。这种选择性与中医归经理论具有相当的一致性。
84506	银翘散的现代研究及应用	<正>银翘散出自明代吴鞠通《温病条辨·卷一上焦篇》第四条:"太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之,但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之"。目前临床应用非常广泛,对其进行的现代研究也日渐增多。现就其应用及研究进展总结如下。
84507	七味白术散浅议	<正>中七味白术散原名白术散,方出自《小儿药证直诀·下卷》:人参二钱五分,白茯苓五钱,白术炒五钱,藿香叶五钱,木香二钱,甘草一钱,葛根五钱,渴者加至一两,右咀,每服三钱,水煎。热盛发渴,去木香。"在《小儿药证直诀》中,本方主治三大证候:伤风后下余热、伤风吐泻身热及诸疳。在《卷中·记尝所治病二
84508	半夏泻心汤君药商榷	针对医家对半夏泻心汤中君药的分歧,本文通过分析半夏泻心汤证中主证的病因,病机特点,主药的功效,确定方中黄连的君药地位,以期为半夏泻心汤临床的应用、方药的加减给以理论的指导。
84509	中西医结合治疗慢性心力衰竭45例	目的探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将2009年8月～2011年6月我院心内科收治的慢性心力衰竭患者86例随机分为对照组和治疗组,对照组单用西药进行强心、利尿、扩血管等综合治疗,治疗组在西药基础上加用中药,观察临床疗效。结果治疗组起效、症状消失时间明显快于对照组,总有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效良好,值得临床应用。
84513	三伏贴治疗支气管哮喘疗效观察及护理	目的探讨冬病夏治——三伏贴治疗支气管哮喘的疗效及护理方法。方法对200例支气管哮喘患者三伏天进行贴药物穴位贴敷,治疗及护理并评定其疗效。结果经过1～2个疗程的治疗,治愈32例,占16%;显效55例,占27.5%;有效95例,占47.5%,总有效率为91%。结论三伏贴可以减轻该病的临床症状,降低该病的发病率,提高患者的生活质量,临床疗效显著。
84519	消胀合剂保留灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀的护理体会	目的探讨消胀合剂保留灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀的疗效观察及护理体会。方法采用我院自制成药消胀合剂作为灌肠液,每日早、晚各灌肠一次。结果通过82例患者临床疗效观察,有效率达96.3%。结论用消胀合剂保留灌肠操作简便,副作用小,能有效的消除和缓解胸腰椎骨折后腹胀。
84521	输卵管妊娠保守手术后中医综合治疗的临床观察	目的探讨提高输卵管妊娠保守手术后患者生育能力的治疗方法。方法将输卵管妊娠保守手术治疗患者,依据术后有无接受中医综合治疗,分为中药组和对照组,术后两组患者实施不同的盆腔炎治疗方案,比较两组患者患侧输卵管再通情况,术后正常妊娠率,再次异位妊娠发生率。结果观察组56条输卵管术后再通24条,再通率42.9%,术后1年妊娠15例,受孕率26.8%。对照组50条输卵管,15条输卵管通畅,再通率30.0%。术后1年内妊娠8例,受孕率16.0%,两组患者术后输卵管再通率及受孕率有明显的差异。结论输卵管保守手术后的中医综合治疗可明显提高患者术后的生育能力,增加术后再次妊娠概率。
84522	阶段性健康指导对股骨颈骨折病人康复的作用	目的探讨对股骨颈骨折患者实施阶段性健康指导的作用。方法通过问卷调查方法,对61例股骨颈骨折患者实施阶段性健康指导前后的效果比较。结果健康指导缩短了护患之间的距离,使患者增加了对疾病有关知识的了解,可以进行正确的功能锻炼,促进骨折的康复。结论及时进行有效的健康教育,使患者掌握与疾病有关的医疗知识,主动参与疾病的诊断、治疗,配合术后的功能锻炼,树立了正确的健康行为。
84524	中药浸泡联合CO_2激光治疗尖锐湿疣50例	目的观察中药浸泡联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效。方法随机将100例尖锐湿疣患者分两组,治疗组50例使用中药(处方:马齿苋30g,大青叶20g,紫草10g,苦参20g,败酱草15g,蛇床子15g,白鲜皮20g,薏苡仁20g,黄柏15g,龙胆草15g)浸泡联合CO2激光治疗。结果治疗组整体疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论中药浸泡联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效确切,降低复发率。
84525	益生菌治疗溃疡性结肠炎的选择思路分析	溃疡性结肠炎是世界级的难治性疾病,发病机制不明,细菌生态体系失调与黏膜炎症的相关性在其发病过程中扮演了重要角色,益生菌在溃疡性结肠炎临床治疗过程中使用方式多样,疗效肯定,其可能的作用机制主要在于保护黏膜屏障、调节肠道菌群平衡及黏膜免疫状态,但还不够完善还有待于进一步的深入研究。
84526	鲑鱼降钙素治疗类风湿关节炎合并骨质疏松患者的疗效观察	目的探讨鲑鱼降钙素对类风湿关节炎患者合并骨质疏松症的骨密度及疼痛情况的影响。方法选择我院2009年1月至2012年2月患有类风湿关节炎合并骨质疏松的66例患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(34例),两组均进行补钙和抗风湿的基础治疗,治疗组上述治疗基础上加用鲑鱼降钙素。比较两组患者治疗前、后骨密度及NRS疼痛评分的变化。结果治疗3个月后显示,治疗组患者治疗后腰椎和股骨近端密度均有显著增加且比对照组高,而疼痛评分在治疗后治疗组明显低于对照组,治疗后两组骨密度及疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规剂量的鲑鱼降钙素配合补钙、抗风湿治疗能增加类风湿关节炎合并骨质疏松症患者的骨密度,明显改善患者疼痛情况。
84527	中西医结合治疗活动性狼疮性肾炎82例	目的探讨中西医结合治疗活动性狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法 160例活动性LN患者随机分成两组。中西医组82例,采用环磷酰胺(CTX)冲击、激素标准疗程并分阶段辨证配合中药治疗;西医组78例,单用西药治疗。结果治疗组在总疗效及各观察指标的改善上均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论中西医结合治疗狼疮性肾炎疗效显著。
84528	康复医师对脊髓损伤患者及家属的思维干预模式探讨	脊髓损伤的治疗及恢复是一个漫长的过程,对患者、家属乃至康复医师来说都需要付出极大的耐心。康复医师除了做好医疗技术工作,也应引导患者及家属建立科学的思维和行为模式,减少其对康复治疗的干扰。医师对家属的正确引导,家属对患者的正确关心及支持,患者自身对疾病的正确认识,在疾病的恢复过程中都是至关重要的。
84529	中医护理脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定的体会	目的对脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定的护理体会进行总结性分析。方法随机抽取在2010年1月～2011年1月这段时间里我院收治的脊髓型颈椎病采用前路减压植骨内固定的方法进行治疗的患者48例,将其分成对照组和观察组,分别进行常规护理和干预护理,并对患者的临床表现、手术方法、疗效以及护理情况进行比较分析。结果在患者手术后进行精心的护理,所有患者均获得了较好的治疗效果,在术后一段时间内均痊愈出院,未发生任何不良的并发症。结论对于脊髓型颈椎病患者而言,在术前准备、术中配合以及术后恢复进行全面细致的护理,对该类患者的治疗与康复具有很大的意义。
84530	经皮椎体后凸成形术与保守治疗老年性急性骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察	目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与保守治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法 2009年1月至2010年7月采用PKP技术(PKP组)治疗50例,保守疗法(保守治疗组)治疗50例OVCF患者,PKP组患者50例,男20例,女30例;年龄65～90岁,平均81岁。保守治疗组50例,男18例,女32例;年龄65～89岁,平均78岁。术后观察症状改善情况、椎体高度恢复率,采用视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度;椎体高度:在X线片上测量椎体前壁高度、计算椎体高度百分率。结果患者术后获3～12个月(平均9个月)随访。两组患者VAS评分术前、术后3个月和末次随访时比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后24h内比较差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组术前椎体前壁、后壁高度比与术后高度比比较差异有统计学意义(P<0.05),PKP组术后与保守治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与保守治疗组相比,早期采用PKP技术具有即刻减轻痛苦、早期起床活动、恢复椎体高度、减少并发症等优点。保守治疗组经过3～6个月严格保守治疗也能达到症状减轻,但椎体高度恢复不佳。
84531	臭氧关节腔注射联合益肾蠲痹丸治疗膝关节滑膜炎106例	<正>膝关节滑膜炎是临床常见疾病,主要表现为膝关节肿胀疼痛、活动受限,影响患者行走、生活起居。若病情迁延不愈,风湿诸邪痹阻关节,多郁久化热引发化脓性关节炎,造成膝关节半月板及软骨等组织不可逆性破坏,最终导致关节畸形、关节功能丧失等。我院自
84532	活血化瘤片治疗子宫肌瘤35例	目的观察活血化瘤片治疗子宫肌瘤临床疗效的情况。方法 70例子宫肌瘤患者,随机分成两组。观察组35例采用口服活血化瘤片,对照组35例口服米非司酮,两组均治疗6个月。比较治疗前后子宫及肌瘤大小的变化等,评价临床疗效。结果观察组总有效率(91.43%),对照组总有效率(77.14%),治疗上两组药疗效都是肯定的。但经统计学处理观察组综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论活血消瘤片治疗子宫肌瘤疗效确切。
84533	婴幼儿乳糖不耐受的治疗研究进展	乳糖不耐受是由于乳糖酶缺乏所引起的。婴幼儿乳糖不耐受症常可导致婴幼儿腹泻乃至迁延不愈,严重危害婴幼儿的身体健康和生长发育。近年来,对乳糖不耐受的发病机制、实验室诊断及治疗方面的研究均取得了重要进展。本文就乳糖不耐受的临床研究进展作一综述。
84546	从“湿”论治干燥综合征初探	<正>干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,特征为累及唾液腺、泪腺等外分泌腺受损,功能下降,临床表现为口干、眼干,并可出现腺体外其他器官受累,导致多系统损害,其发病率在风湿性疾病中仅次于类风湿关节炎。干燥综合征属于中医学的"燥证"范
84548	中医扶正祛邪思想在慢性功能性便秘防治中的价值	慢性功能性便秘是一种常见的消化系统疾病,本病严重影响现代人的生活质量,笔者从中医学的角度探讨该病的病因病机,认为本病多属"本虚标实",并以此为切入点,运用中医学扶正祛邪思想辨证论治,扶正不留邪,祛邪不伤正,防治结合,取得满意疗效。
84549	益气补肾活血汤治疗糖尿病肾病Ⅲ期35例疗效观察	目的观察自拟中药益气补肾活血汤治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将确诊为气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的患者70例按随机原则分为两组,其中治疗组和对照组各35例。两组患者均给予常规治疗,对照组采用贝那普利片口服,治疗组采用自拟中药益气补肾活血汤口服治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等变化以及中医症状积分的改善情况。结果治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)明显下降,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论益气补肾活血汤能有效降低患者尿微量白蛋白,对糖尿病肾病Ⅲ期具有较好的防治作用。
84550	参芪地黄降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的观察参芪降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察。方法将130例DNP患者随机分为两组,治疗组66例口服参芪降糖颗粒4g3次/日口服及甲钴胺胶囊0.5mg,3次/日口服。对照组64例,口服甲钴胺胶囊0.5mg,3次/日口服,4周后观察疗效。结果治疗组患者的体征、感觉、跟腱反射及神经传导速度改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可在临床推广使用。
84552	自拟舒心更年汤和心理疏导治疗更年期综合征临床体会	更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,是妇女一生中的一个生理阶段,年龄一般在45～55岁之间。更年期综合征是卵巢内分泌功能开始衰退,雌激素水平明显下降所导致一系列症状。属于中医的"绝经前后诸证"、"脏躁"、"不寐"等范畴。笔者在临床中采用自拟舒心更年汤和心理疏导治疗本病34例,治愈21例,占61.8%;好转10例,占29.4%;无效3例,占8.8%,有效率91.2%。临床实践证明,内服中药和心理疏导对于更年期综合征的治疗具有同等重要的作用。
84553	中药内服外敷法治疗痛风性关节炎96例	目的用中医的方法治疗96例痛风性关节炎取得较好疗效。方法采用自拟方温经通络汤内服加中药外敷法。结果采用内外兼治法使诸药达到相互补益,既可改善调节全身血中血尿酸的代谢障碍,又控制缓解了局部的疼痛症状,达到迅速消肿止痛收到良好效果,疗效稳定。
84554	加味金黄散外敷治疗膝关节骨性关节炎急性期的疗效观察	目的介绍加味金黄散外敷治疗膝关节骨性关节炎急性期的疗效观察。方法对膝关节骨性关节炎急性期患者运用加味金黄散外敷治疗,对其疗效进行分析评价。结果加味金黄散外敷治疗膝关节骨性关节炎急性期,缓解膝关节急性发作期局部炎性症状疗效良好。
84555	小儿急惊风的辨证护理	作者针对西医治疗小儿急惊风的局限和弊端,提出了小儿急惊风病证的中医辨证疗法和调护方法,临床对46例患儿,结合中医辨证分型,给予相应的中医急救措施,总显效率达到95.8%。临床实践表明:此法对急惊风的患儿起到了很好的治疗作用,值得推广应用。
84557	耳穴埋豆治疗肝气犯胃型胃痛临床观察与护理	目的探讨耳穴埋豆治疗肝气犯胃型胃痛的治疗效果。方法 120例确诊为肝气犯胃型胃痛的病人,观察组为耳穴埋豆治疗,对照组为口服胃苏颗粒。每个疗程均为2周。结果两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论耳穴埋豆治疗能缓解腹胀、腹痛及失眠等症状,提高临床治疗效果。
84558	温阳强心饮对心衰患者NT-proBNP的影响	目的通过观察温阳强心饮对慢性心力衰竭(CHF)患者NT-proBNP的影响,探讨温阳强心饮在CHF患者治疗中的价值。方法将60例CHF随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组常规给予利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂等治疗。治疗组给予温阳强心饮,日一剂,分早晚服,8周为1个疗程。全部病例均在治疗前和1个疗程结束后测定血浆NT-proBNP。结果治疗组患者治疗前后血浆NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血浆NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳强心饮可以有效改善CHF患者的血浆NT-proBNP指标,在CHF患者的治疗中具有一定的临床应用价值。
84559	丹蒌片治疗肥胖型冠心病心绞痛的临床观察	目的探讨丹蒌片治疗肥胖型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将70例患者按时间顺序随机分为治疗组和对照组,所有患者均按冠心病治疗指南规范治疗,治疗组在此基础上加服丹蒌片(吉林康乃尔药业有限公司生产),每日三次,每次5丸,疗程为3个月。观察治疗前后胸痛、胸闷和心悸每日发作次数、程度、持续时间和面色、口唇、舌象、脉象等中医证候以及静息心电图的变化。结果治疗组的症状疗效和心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹蒌片对肥胖型冠心病患者具有突出的临床疗效,安全可靠。
84561	两种方法治疗肛门瘙痒症的疗效观察	目的为比较两种方法治疗肛门瘙痒症的疗效及复发情况。方法将100例肛门瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组,每组50例,对照组采用长效麻醉剂封闭,治疗组采用消风散配合针灸治疗。结果治疗2周后,对照组总显效率为48%(24∕50),治疗组总显效率为98%(49∕50),治疗组总显效率明显高于对照组,P<0.05;6个月后随访,对照组复发32例(64%),治疗组复发3例(6%),治疗组复发率明显低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论消风散配合针灸治疗肛门瘙痒症疗效肯定,且复发率低。在常规封闭疗法无效的情况下,可行消风散配合针灸治疗。
84562	补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期效果观察	目的观察补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效。方法选取104例支气管哮喘慢性持续期患者,随机分为治疗组和对照组各52例,对照组患者予以常规内科治疗,治疗组患者在进行对照组常规内科治疗的同时,另予以补肺汤进行中医药治疗。结果治疗组总有效率为96.15%,对照组为84.62%,两组比较治疗组显著优于对照组(P<0.05);体征评价积分方面,治疗结束后治疗组相比治疗前两组患者均显著下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。肺功能改善方面、临床症状治疗组治疗后PEF显著高于治疗前(P<0.05),且明显高于对照组治疗后结果(P<0.05),差异均有统计学意义。结论运用补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期患者可显著改善临床症状,提高临床疗效。
84564	小柴胡汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床研究	<正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulo-nephritis,CGN),简称慢性肾炎,是一组以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为临床表现的原发性肾小球疾病。蛋白尿作为其主要的临床表现之一,在治疗过程中常常是长期的、反复的,甚至是顽固的不易消除,即使在临床上及时应
84565	血栓通联合中药汤剂治疗玻璃体积血的临床观察	目的观察血栓通注射液静脉滴注联合中药汤剂治疗玻璃体积血的疗效。方法 60例玻璃体积血患者随机分成治疗组30例,用血栓通注射液静脉滴注联合中药汤剂口服;对照组30例,用血栓通注射液静脉滴注治疗,观察疗效。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组仅为63.33%;治疗组治疗时间明显缩短,P<0.05;治疗组疗效明显优于对照组。结论注射用血栓通静脉滴注联合辨证选用中药汤剂口服,可加快积血的吸收和视力的恢复。
84566	补肾调周法治疗肾虚血瘀型月经后期35例	目的采用中药人工周期期疗法治疗月经后期病人35例,观察临床症状变化情况,观察其临床疗效情况及病情与疗效的关系。结论 35例病人临床治愈率为80%,病情越轻,疗效越好。
84567	中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿35例	目的观察自拟中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法将70例混合痔术后肛缘水肿患者随机分为两组,治疗组35例,予自拟中药熏洗方治疗;对照组35例,采用1:5000高锰酸钾溶液治疗,疗程为7天。结果治疗组有效率94.3%,对照组为80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论自拟中药熏洗方治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效优于高锰酸钾熏洗。
84568	肤光方及其加减方的止痒药效观察	目的观察肤光方及其加减方的止痒效果。方法通过采用豚鼠瘙痒模型,观察肤光方及其加减方对磷酸组织胺所致豚鼠皮肤瘙痒的影响。结果与生理盐水组(NS)比较,肤光组(A)差异有统计学意义(P<0.05);祛风止痒组(B),清热解毒组(C)差异无统计学意义(P>0.05)。与阳性对照组1比较,A,B差异有统计学意义(P<0.05);C差异无统计学意义(P>0.05)。与阳性对照组2比较,A差异有统计学意义(P<0.05);B,C差异无统计学意义(P>0.05)。结论肤光方具有明显的止痒作用。
84569	辨证治疗慢性胃炎126例	<正>慢性胃炎为消化系统常见病。现代医学认为不合理的饮食习惯、吸烟、喝酒、暴饮暴食,特别是精神紊乱,导致植物神经功能失调引起胃分泌机能及运动机能障碍,胃排空延迟,胃泌素及胃酸分泌增加,又有幽门机能不全、胆汁反流破坏胃黏膜屏障,致使胃炎发
84570	胰腺穴合薏米三白银花汤治疗慢性胰腺炎的临床研究	目的观察胰腺穴结合薏米三白银花汤治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法将121例确诊为慢性胰腺炎的病人,采用针刺胰腺穴并结合服用薏米银花三白汤2周,观察其治疗效果。结果 121例慢性胰腺炎患者痊愈86例,显效16例,有效13例,无效6例,总有效率为95.04%。结论胰腺穴结合薏米三白银花汤治疗慢性胰腺炎临床疗效确切,值得进一步在临床推广应用。
84573	针灸中药结合治疗心动过缓58例	<正>心动过缓是指心率每分钟<60次的一种病症,属于中医学"心悸"范畴,它包括西医的窦性心动过缓、病态窦房结综合征和房室传导阻滞等。临床以心悸、胸闷、眩晕甚至晕厥、紫绀等为主要表现,其脉象以迟脉为主,还可兼见结脉、代脉、涩脉、沉脉、细脉、促结交替脉等。心动过缓的病因尚未明了,病机比较复杂,其
84575	辨证护理结合循经推按治疗风阳上扰型眩晕的临床观察	目的探讨辨证护理结合循经推按治疗风阳上扰型眩晕的临床疗效。方法将80例风阳上扰型眩晕患者随机分为两组,治疗组41例采用常规服用尼麦角林胶囊基础上加病室环境护理、情志护理、体位及安全护理、饮食护理等方法结合循经推按治疗,对照组39例单纯采用口服尼麦角林胶囊治疗,4周后评价临床疗效及两组患者治疗前后的眩晕程度。结果治疗组痊愈10例,显效19例,有效7例,无效5例;对照组痊愈5例,显效14例,有效8例,无效12例,两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后对眩晕的程度均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著意义(P<0.01);两组治疗后差异有显著意义(P<0.05)。结论辨证护理结合循经推按治疗风阳上扰型眩晕效果优于口服尼麦角林胶囊治疗。
84576	牵引配合中医辨证治疗椎动脉型颈椎病63例	目的观察牵引配合中医辨证治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取我院2008年6月至2011年8月门诊接收并确诊为椎动脉型颈椎病(CSA)63例患者,采用牵引配合中医辨证治疗。结果 63例患者中治愈26例,显效27例,有效6例,无效4例;治疗前后全血粘度、血浆粘度比较均明显降低(P<0.01),红细胞聚集指数降低,红细胞变形指数升高(P<0.05)。结论牵引配合中医辨证治疗CSA临床疗效明显。
84578	小针刀配合疏血通注射治疗腰椎间盘突出症236例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,病人多由于椎间盘纤维环退变,髓核突出(膨出、脱出)使神经根受到卡压或刺激,局部组织水肿和粘连引起的疼痛、肢体麻木疼痛等症状,是腰痛最常见的原因之一。笔者自2000年4月到2010年7月采用小针刀配合疏
84579	针刺配合足底注射治疗三叉神经痛临床观察	目的探讨针刺配合足底注射治疗三叉神经痛的临床疗效。方法 60例三叉神经痛患者,随机分成两组。治疗组针刺配合足底注射利多卡因及维生素B12注射液治疗;对照组采用针刺加口服卡马西平治疗。结果治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为70%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论针刺联合足底注射治疗三叉神经痛具有缓解疼痛快,镇痛作用强,且方法简单,安全可靠等优点。
84580	挑刺与超短波治疗麦粒肿247例	<正>麦粒肿,又名睑腺炎,是皮脂腺受感染而引起的一种急性化脓性炎症。中医学称之为"针眼"、"土疳"等。近年来我科门诊收治颇多,有的采用超短波治疗(理疗组),有的采用挑刺"疹点"治疗(挑治组)。笔者对近3年(2009年1月至2011年12月)的全部247
84587	何炎燊治疗重型乙型脑炎的临床体会	流行性乙型脑炎是临床常见的小儿危急重症,目前尚无特效药物治疗,但何炎燊教授在中医辨证施治的基础上运用清热通腑法治疗取得了良好的疗效。本文通过乙型脑炎的发病病因病机及何老的验案分析,加深对重型乙型脑炎辨证论治的理解。
84591	李京枝教授治疗慢性盆腔炎经验点滴	盆腔炎是生育期女性的常见病,临床治疗方法较多,李京枝教授结合多年临床经验,认为慢性盆腔炎病因病机为寒、湿、热错杂,虚、瘀并见,故治疗上尤其注重辨证施治,内外合治,收效显著,并附验案举例。
84592	杨秀清主任医师治疗偏头痛经验	杨秀清老师运用纯中药治疗偏头痛,经验颇丰。他认为风热上扰,脉络痹阻,不通则痛,为头痛基本病机。治疗上注重部位辨证与久暂辨证相结合,强调初病在经,久病入络,祛邪注重追本溯源,擅用疏风清热止痛之药物。其辨治思路简单明晰,针对性强,疗效显著。
84593	田振国教授治疗肛门瘙痒症经验浅析	肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症,病人十分痛苦,长期瘙痒可引起神经衰弱、精神不振、彻夜难眠等。田振国教授在治疗肛门瘙痒症方面有其丰富的经验,通过多年的临床实践,认为本病的成因多由风邪湿毒留滞皮肤腠理之中结而不散所致,临床以"风湿郁结型"为多见,对本病的治疗以保守治疗为主,采用自拟方"外利汤"以利湿解毒、祛风止痒,取得了较好的临床疗效,费用低廉,易于为患者接受,值得借鉴。
84594	中医综合辨治法对心脾两虚型失眠患者“昼不精”影响的研究	目的探讨病机与证候并重的阴阳分治法指导下的中医综合方案对心脾两虚型失眠患者日间功能状态的影响。方法将160例心脾两虚型失眠患者随机分为试验组和对照组,试验组卯时予"早醒寤方"、酉时予"早醒寐方",配合以温水足浴及针灸治疗。对照组予口服艾司唑仑治疗。疗程为14天,观察两组在治疗前、治疗7天及治疗结束时记录的Epworth量表总分变化。结果试验组能够持续稳定的改善患者日间功能状态,其相关指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论中医综合辨治法能够明显改善心脾两虚型失眠患者的日间功能状态。
84595	观察高血压患者不同中医证型间同型半胱氨酸、脉搏波速度的表达	目的观察高血压患者不同中医证型间同型半胱氨酸(Hcy)、臂踝脉搏波传导速度(ba-PWV)的表达。方法选取2011年1月至2011年12月在我科住院的高血压患者134例,综合中医四诊资料,对其进行辨证分型,分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚四个基本证型组,并设正常对照组30例,对各组患者进行Hcy、ba-PWV检测,观察其表达情况。结果高血压患者各证型组Hcy、ba-PWV较正常对照组明显升高,且数值比较存在显著性差异(P<0.05)。Hcy、ba-PWV在高血压各证型组间比较:痰湿壅盛组>阴阳两虚组>阴虚阳亢组>肝火亢盛组,痰湿壅盛组与肝火亢盛组比较差异具有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较无统计学差异。对Hcy与ba-PWV进行相关分析,显示二者呈正相关(r=0.452,P<0.05)。结论高血压患者动脉硬化程度更明显,其中痰湿壅盛型患者较其他证型组风险更大,发生心脑血管风险可能性更大,值得早期临床关注。
84596	软坚散结消石法治疗急性痛风性关节炎的临床观察	目的观察应用中医软坚散结消石法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例口服自拟方软坚散结消石、清热利湿、活血通络止痛中药与西药乐松片60mg,每日3次;对照组30例予乐松片60mg,每日3次口服。疗程均为14天。观察治疗前、治疗后1天、3天、7天、14天患者关节的疼痛程度、肿胀度、活动度;同时记录治疗前后的血尿酸、C反应蛋白和肝功能。结果治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗对急性痛风性关节炎的疼痛和炎症均有效果,但在治疗后3天,治疗组评分更优于对照组(P<0.05),其余4个时间点的比较,二者没有统计学差异(P>0.05);两组治疗后血尿酸和C反应蛋白值比较,治疗组优于对照组(P<0.05);在安全性方面,两组比较治疗前后无差异。结论本方法对急性痛风性关节炎有确切疗效,使用安全。
84597	补中益气汤加味治疗脾肾气虚崩漏86例临床观察	目的观察补中益气汤加味治疗脾肾气虚型崩漏的疗效。方法将确诊病例172例随机分为两组,治疗组86例以中药补中益气汤加味治疗;对照组86例以炔诺酮治疗,观察两组治疗后情况。结果总有效率治疗组为95.35%,对照组为79.07%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论补中益气汤加味用于治疗脾肾气血型崩漏疗效显著。
84598	益气活血法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的观察中医药对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响。方法选取64例2型糖尿病并发周围神经病变者,随机分治疗组40例,对照组24例,两组均用西医常规治疗基础病。治疗组加用益气活血法的中药制剂口服,每日1剂,分早晚2次服;对照组加用维生素B1,维生素B12肌肉注射每日1次,疗程均为2周。结果治疗组症状及神经传导速度均有显著改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结论益气活血法治疗糖尿病周围神经病变,不仅能改善临床症状,同时能明显改善血脂及神经传导速度。
84599	中药灌肠联合盆腔穴位封闭治疗盆腔炎后遗症的临床疗效观察	<正>盆腔炎后遗症是妇科常见病、多发病,因目前尚无特殊有效的治疗方法,导致该病迁延反复,甚至引起不孕症,给患者带来很大痛苦。我科在临床诊治过程中采用中医干预治疗相结合,取得了满意疗效,现将有关心得总结如下。
84601	动脉粥样硬化中医浅析	中医"痰、瘀、毒"等病理因素与动脉粥样硬化形成及发展密切相关,因痰致瘀、痰瘀互结是AS发展的必然趋势。本文阐述动脉粥样硬化中医病因病机、治疗机理,探讨及展望中医对AS的治疗方法。
84603	腹泻型肠易激综合征的诊治思路	本文对腹泻型肠易激综合征的基本病机、诊治思路及预防调护等方面运用中医辨证论治的思路进行了探讨,认为该病为多种因素综合作用,病程较长,常常寒热夹杂,虚实并见,与肝、脾、心、肾等脏器有关,其主病机为饥饱失常,劳倦过度,心神失调、肝失所养,或久病缠绵,均可致脾胃受损,日久即导致脾胃虚弱,情浊不分,混杂而下;在治疗上提出了从脾论治、从肝论治、从肾论治、从心论治和从瘀浊论治的诊治思路;并指出了做好预防调护对减少本病的复发、缩短疗程和增强疗效同样能起到重要的作用。
84605	舒鸿飞专方与经方时方及单方合用的经验	<正>舒鸿飞主任医师,系湖北省知名中医,从事临床40余年,有较丰富的临床经验和较深厚的理论造诣,特别是在运用合方治疗疾病方面有较丰富的经验[1]。赵锡武教授指出:中医"治病所用方剂,有已成熟者,有尚未成熟者,成熟者专病专方,未成熟者一病多方"。然专方
84608	真武汤的临床应用举隅	<正>《伤寒论》原文中有两处提及本方。82条:"太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。"316条:"少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕
84609	眼带状疱疹致眶尖综合征1例	<正>眼部带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒侵犯半月神经节或三叉神经第一支所引起的疾病,发生于三叉神经眼支的带状疱疹,同时引起第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ的第一支脑神经麻痹(眶尖综合征)者甚为少见,兹介绍眼带状疱疹致眶尖综合征验案1例。
84610	附子理中丸加减治疗便秘验案2则	<正>便秘是现代社会的常见病、多发病,可见于各科疾病之中。然而治疗便秘的方法虽然很多,疗效却不尽如人意。本人就当今便秘中医治法提出探讨,反思中医药对便秘治法惯用寒凉泻下之时弊,望为医林之一助。
84611	鼻咽癌放疗后唾液腺分泌功能减退治验1则	<正>鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮发生的恶性肿瘤,属于中医"鼻渊"、"控脑砂"、"上石疽"、"失荣"等范畴,目前最有效的治疗手段为放射治疗。在鼻咽癌放疗后,唾液腺分泌功能减退出现口干症状是最常见的不可逆放射性损伤所致,目前现代医学尚无明确、行之有效的治
84612	哮病辨证施护在临床中的运用	<正>哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病。是由宿痰伏肺,复因外邪、饮食、情志、劳倦等因素,致气滞痰阻,气道挛急、狭窄而发病。主要表现为发作性喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则喘息不能平卧。是临床上的常见病、多发病。该病可发生于任何年龄,大多在12岁以
84613	老年功能性便秘的调护	<正>1便秘的危害在临床工作中,老年人便秘的发生率较高,其中功能性便秘所占比例较大。许多老年患者因为长期便秘而感到焦虑,长期便秘的患者,因担心诱发和加重疾病而害怕排便,以至于造成恶性循环。便秘患者常因精神紧张,焦虑不安,排便费力加之排便时间延长,腹压
84614	糖尿病的中医辨证施护体会	糖尿病施护,需在中医辨证论治的理论指导下进行,糖尿病中医属于消渴范畴,分为上消、中消、下消,其各有各的临床特点,应对不同的证型进行辨证施护及情志护理。以中医理论为指导,运用整体观念,把中医辨证施护应用于糖尿病临床护理中,因人施护,对患者的病情控制起到事半功倍的作用。
84615	胆石症的中医辨证施护	目的总结对胆石症患者实施中医辨证施护的经验。方法根据胆石症的证候实施与辨证施治同步的护理措施。采用情志护理、饮食护理、病情观察的方法进行护理。结论对胆石症患者实施中医辨证施护效果显著。
84617	糖尿病性胃轻瘫的同病异治验案举隅	针对糖尿病性胃轻瘫发病过程中的不同情况,运用中医辨证论治理论,根据同病异治法则,因人制宜选择治疗方案,方能取得满意疗效。
84618	血证辨治举隅	<正>中医的血证范围很广,凡血液不循常道而行,或上溢于口鼻诸窍,或下泻于前后二阴,或渗出于肌肤等所形成的疾患,统称为血证。但根据出血的部位不同,命名不同,临床上常见的有衄血、咳血、吐血、尿血、肌衄、崩漏、便血等,与现代医学鼻出血、肺出血、胃出血、肠
84619	运用黄连温胆汤治疗痰热证的体会	在辨证中如何用好经方,是中医临床工作者十分关注的话题。本文就黄连温胆汤的由来、演变、药物组成、功效、临床应用详细解读,并结合在工作中的体会,对其应用作进一步的探讨。
84620	从大枣的用量谈《伤寒论》的辨证论治	<正>《伤寒论》一书由汉代著名医家张仲景所著,其创立的理、法、方、药为一体的理论体系与方法,具有很高的科学水平和实用价值,自成书以来就被后世医家奉为经典。为了深入的研究《伤寒论》的理论体系,本人从大枣这一单味药入手,对《伤寒论》的组方规律和辨
84621	升清法在耳鼻咽喉疾病中的应用	<正>耳鼻咽喉诸器官位于人体上部或体表,乃清阳游行交会之所,被称为"清窍"。因此,清窍通利,功能正常,必赖清阳升发之功。临床上对于由于清阳不升,以及由于清阳不升所致的浊阴不降引起的耳鼻咽喉疾病,采用升清法为主,配合应用降浊阴法,往往取得很
84623	中医药逆转高血压左心室心肌肥厚的研究进展	<正>高血压左心室肥厚(LVH)一方面是心脏的适应性肥厚,是一种代偿机制;另一方面又是导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等心血管事件的一个独立危险因素。因此高血压病的治疗不仅要降压,而且必须预防和逆转LVH的发生和发展,从而减少心血
84625	中医辨证治疗糖尿病合并脂代谢紊乱	糖尿病合并脂代谢紊乱发病率逐年上升,由此而诱发的心、脑等大血管并发症严重影响糖尿病患者的健康,中医认为该病属于"消渴""痰证"、"湿证"、"瘀证"、"浊毒"等病证范畴。中医辨证治疗糖尿病脂代谢紊乱具有独特的优势。
84626	单纯型糖尿病视网膜病变的现代文献研究	通过对近二十年在省级以上期刊发表,以中医为主治疗单纯型糖尿病视网膜病变,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行频数分析和因子分析,探索中医治疗单纯型糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。频数分析结果显示,黄芪、生地黄、丹参、怀山药、枸杞子、三七、当归等为常用药物。采用因子分析的方法分析中药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的处方规律,为今后中医药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的文献研究提供一定的基础,为临床处方用药提供可靠的参考,从而有利于临床认识及治疗本病。
84627	疮疡诊治概述	<正>疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病,包括急性和慢性两大类,是外科常见的疾病。疮疡的致病因素,有外感如外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等;内伤包括情志内伤、饮食不节、房事损伤等。各种致病因素形成局部气血凝滞、经络阻塞、营
84631	苏复宁洗液对T739小鼠腹腔接种BTT的抑制作用	目的观察苏复宁洗液等药物对小鼠膀胱癌细胞的抑制作用。方法将小鼠膀胱癌细胞株BTT接种到T739小鼠腹腔,建立腹腔膀胱癌移植瘤模型,接种后24h称重并开始给药,随机分为对照组、SFN组、丝裂霉素组并腹腔注射给药。对照组给予0.2ml生理盐水,丝裂霉素组给药剂量1mg/kg,第1,6d给药。SFN给药剂量设300mg/kg,200mg/kg,100mg/kg高中低三个剂量组每天1次,连续给药6d。每组10只小鼠。观察各组动物的平均生存时间,比较生命延长率。结果 SFN对腹腔移植瘤小鼠存活时间的影响与对照组比较,SFN高、中、低剂量组使小鼠生命延长(P<0.05),平均延长率分别为79.1%、142.3%、120.5%,丝裂霉素生命延长率为134.9%。结论苏复宁洗液等药物对小鼠膀胱癌细胞具有显著的抑制作用。
84632	椎间盘丸对大鼠腰椎间盘退变模型椎间盘组织内TNF-α的影响	目的观察椎间盘丸对大鼠腰椎间盘退变模型椎间盘组织内TNF-α的影响,探讨椎间盘丸防治椎间盘退变的可能机理。方法从腹前路腰椎间盘纤维环穿刺建立大鼠腰椎间盘退变模型,术后4周验证造模成功后应用椎间盘丸灌胃治疗4周,观察A组(正常对照组)、B组(模型对照组)、C组为椎间盘丸组(治疗组)椎间盘组织形态学改变,并行免疫组化染色检测TNF-α的表达。结果 B组手术造模4周后椎间盘退变明显;手术造模8周后椎间盘组织内TNF-α的含量在B组表达最高,C组经椎间盘丸治疗4周后椎间盘组织内TNF-α的含量较B组明显减少,但仍高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹前路腰椎间盘纤维环穿刺可以建立大鼠腰椎间盘退变模型,椎间盘丸可以通过抑制椎间盘组织中肿瘤坏死因子α的合成或分泌,发挥抑制和延缓椎间盘的退变作用。
84633	胆可宁丸抗炎、镇痛作用的实验研究	目的观察胆可宁丸抗炎及镇痛作用。方法分别做对二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响、对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管透通性增高的影响、对冰醋酸所致小鼠扭体反应的影响、对小鼠热板痛阈值的影响四个动物实验研究。结论胆可宁丸对急性炎性渗出有明显抑制作用及明显镇痛作用。
84634	中药饮片处方用药的临床探讨	目的分析我院中药饮片处方的临床用药情况。方法回顾性分析我院自2010年6月至2012年3月门诊中药饮片的全部处方信息,对中药饮片用药情况、处方分布科室、单张处方出现的药味数、处方用于疾病类型、处方总剂量分布进行分析。结果①我院涉及的中药饮片共452种,其中排前10位的分别为当归、茯苓、白术、枳壳、柴胡、木香、丹参、黄芪、神曲、鸡内金,分别为补虚药、理气药、解表药、芳香化湿药、补血药、消食药,排在前10位的药品均有不同程度超剂量应用,其中以木香(52.23%)、丹参(46.97%)超剂量应用情况较多。②饮片主要处方科室为中医科(33.2%)及大内科(26.7%),其次为儿科(12.2%)、肿瘤科(8.51%)、其它科室(6.39%)、妇科(6.29%)、老干部科(4.91%)、外科(1.80%)。③处方主要为16～20味占(33.19%),11～15味占(24.85%),其余依次为6～10味药(16.59%)、2～5味药(13.72%)、>21味药(11.47%)及1味药(0.02%)。④饮片处方主要分布于外感风寒(16.4%),消化系统疾病(15.7%),肿瘤疾病(14.5%),呼吸系统疾病(12.4%),慢性肾病(12.3%),妇科疾病(10.6%),其次依次为糖尿病(8.2%)、心脑血管疾病(6.7%)、关节炎(3.2%)。⑤处方总剂量主要分布250～299g(30.12%),200～249g(24.19%),300～349g(17.66%),150～199g(12.3%),350～399g(6.06%),100～149g(5.65%),>400g(1.93%),50～99g(1.85%),<50g(0.24%)。结论中药饮片广泛应用于临床,对其处方用药情况进行临床探讨有助于更好地临床应用。
84635	补阳还五汤加减治疗脑病的药理研究及临床应用	<正>补阳还五汤是治疗中风的名方,初见于清代王清任的《医林改错》,王氏将人体阳气比拟为有十成,"分布周身,左右各得其半"。若亏五成还剩五成,十去其五则气亏,归并一侧则半身不遂,故创用本方,使气足、血行、瘀去、络通而"还五",气行周身则"十全"。故方
84636	脑心通胶囊的组方分析	旨在通过对脑心通胶囊的基础方补阳还五汤的分析,在中医基础理论的指导下,结合君臣佐使的组方原则,探讨脑心通胶囊的组方特点,为更明确地了解脑心通胶囊的临床应用奠定理论基础。
84638	中西医结合治疗难治性肾病综合征48例	目的探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法将96例RNS患者随机分成两组:对照组采用激素与环磷酰胺、潘生丁、盐酸贝那普利四联药物治疗;治疗组在对照组用药的基础上加用中医药治疗,疗程为1年,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为56.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗RNS疗效确切,临床意义重大。
84640	“肾病三法”刍议——肾病综合征中西医结合认证治疗体会	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是指由多种原因所引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白丢失,从而出现低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症等一系列症状的临床综合征。现代医学对肾病综合征(以下称肾病)的发病机制也尚未完全明了。一般认为蛋白尿是由于肾小球毛
84641	黄褐斑的中西医治疗及研究近况	目的对黄褐斑目前主要的中西医治疗情况及研究情况进行总结,寻找黄褐斑有效的治疗方法。方法检索国内2005～2011年有关黄褐斑治疗及研究文献,从中西医治疗、综合治疗、研究情况进行分析、归纳。结果中西医治疗黄褐斑各有其特点,西医见效快,重在治标,但容易复发,且有一定的毒副作用;而中医药具有疗效稳定、毒副作用小,虽起效慢,但比较巩固。结论运用中药方剂内服、外敷,针灸、埋线、耳穴等中医特色疗法治疗黄褐斑具有明显的特色和优势。同时中西结合、内外结合、针药结合等多种治疗手段同时运用综合治疗也是取得满意疗效的有力保证。
84642	男性不育与精核蛋白的关系及中西医治疗进展	<正>据世界卫生组织预测,21世纪不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。男性不育问题是不孕不育症治疗中的难题,其诊治成为一个迫切需要规范化和深入研究的问题[1]。近年来,采用细胞遗传学、免疫学、生殖内分泌学、精液细胞学、分子生物学
84648	青少年颈椎病伴焦虑状态的心理护理干预	目的探讨对青少年颈椎病焦虑状态患者进行常规康复治疗同时实施心理护理干预与常规康复治疗的差异。方法对青少年颈椎病患者在首诊时运用状态-特质焦虑问卷(STAI)进行筛查,状态焦虑问卷(S-AI)和/或特质焦虑问卷(T-AI)评分≥40分的60例入组,随机分为实验组和对照组,对照组(30例)采用常规康复治疗,实验组(30例)在常规康复治疗的基础上实施心理护理干预,观察3个疗程并评价其疼痛及焦虑状态缓解情况。结果实验组和对照组在初诊时疼痛VAS评分、状态焦虑问卷(S-AI)和/或特质焦虑问卷(T-AI)评分没有显著性差异(P>0.05),经过3个疗程的治疗后,与初诊相比具有显著性差异(P<0.05),实验组和对照组具有显著性差异(P<0.05)。结论对青少年颈椎病焦虑状态的患者在常规康复治疗基础上实施心理护理干预,可有效改善焦虑情绪,明显缓解疼痛,有助于此病康复。
84653	温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭30例	目的观察温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组采用强心、利尿、扩血管等治疗;治疗组在对照组基础上加用温阳强心汤,两组疗程均为4周。观察两组临床疗效及6分钟步行试验的变化情况。结果在临床疗效上对照组为86.7%,治疗组总有效率为96.7%,两组结果比较,具有统计学差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗后两组6分钟步行距离较治疗前均有所提高,两组结果比较,具有统计学差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论温阳强心汤佐治慢性心力衰竭疗效显著。
84655	参龙宁心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心律失常60例	目的观察参龙宁心胶囊治疗冠心病心律失常的疗效和观察。方法将115例冠心病心律失常的患者随机分为两组,治疗组60例,服用参龙宁心胶囊,1次4粒,1日3次,同时服用美托洛尔12.5mg,1日2次;对照组55例,单服美托洛尔12.5mg,1日2次。结果治疗组总有效率83.3%,对照组49.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论参龙宁心胶囊治疗冠心病心律失常疗效显著,值得临床推广。
84656	半夏泻心汤加味联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察	目的观察半夏泻心汤加味联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法共观察80例肠易激综合征患者,随机分为两组,治疗组45例,口服半夏泻心汤加味及马来酸曲美布汀治疗,对照组口服马来酸曲美布汀治疗,疗程为8周。结果治疗组治愈10例,显效22例,有效11例,无效2例,总有效率为95.56%;对照组治愈5例,显效9例,有效10例,无效11例,总有效率为68.57%。治疗组疗效明显好于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论半夏泻心汤加味联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征有良好的疗效。
84657	肩周炎预后因素的临床数据挖掘分析	目的通过数据挖掘的方法对临床数据进行分析,寻找对肩周炎恢复有显著影响的因素。方法探讨性别、年龄、病程,初诊时前屈、后伸、内后旋角度,三家医院各自常规治疗方案、季节和病因对治愈所需时间的影响。对临床数据进行多元线性回归分析和多个独立样本的非参数检验。结论不同治疗方案治疗本病,其作用具有显著性差异,值得深入研究;患者应在发病之后尽快就诊,拖延会使本病恢复变得困难;患者发病后上肢内后旋的角度与预后呈正相关;性别因素与本病的恢复无关;本病一年四季都有发生,春夏可能预后好,秋冬可能预后差;那些受凉或者没有明确诱因的肩周炎患者常常能获得较快的恢复,而外伤导致的本病患者往往预后较差。在设计关于本病的临床实验时,做随机分组应充分考虑到病程、初诊内后旋角度、发病季节和病因因素,尽最大可能减少设计误差。
84658	锁定钢板结合中药内服熏洗治疗跟骨骨折20例疗效评价	<正>跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%[1],往往累及距下关节,而且跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,临床疗效往往不满意,预后较差。我们自2009年2月～2012年2月采用锁定钢板结合中药内服外洗治疗跟骨骨折20例,取得
84659	五子衍宗汤加减治疗少、弱精子症49例	<正>近半个世纪以来,在全球范围内,不育症发病率已从8%～10%上升到12%～16%,在不育夫妇中,男性因素约占一半比例,其中又以少、弱精子症为常见类型,笔者在近3年期间采用五子衍宗汤治疗少、弱精子症49例,取得了满意疗效,现报道如下。
84660	“通管助孕汤”治疗输卵管性不孕症183例	目的研究自拟中药通管助孕汤治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法治疗组92例采用中药通管助孕汤治疗,对照组91例采用腹腔镜手术治疗,统计两组的妊娠率、输卵管积水消除和阻塞改善情况。结果治疗组痊愈率、好转率及无效率与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药通管助孕汤治疗输卵管性不孕症与腹腔镜手术有类似的疗效,且避免了手术创伤,值得在临床推广使用。
84661	超声引导注射无水乙醇联合中药治疗子宫肌瘤的疗效观察	目的观察彩色多普勒超声引导经皮注射无水乙醇(Percutaneous ethanol injection treatment,PEYY)联合中药治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 60例子宫肌瘤患者随机分为A、B两组,每组各30例。A组单纯注射无水乙醇,B组注射无水乙醇后口服中药,1年后复查并对比观察疗效。结果 1年后A组病例肌瘤平均缩小率为61.1%,B组病例肌瘤平均缩小率为79.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PEYY配合中药治疗子宫肌瘤是一种操作简便、安全有效的方法。
84662	无痛点压刮痧法治疗小儿反复呼吸道感染临床研究	目的观察运用无痛点压刮痧疗法治疗积滞化热证引起的反复呼吸道感染临床疗效。方法将240例积滞内热所致复感儿随机分为两组,治疗组给予无痛刮痧疗法,对照组给予口服匹多莫德。观察临床疗效、血清免疫球蛋白的变化。结果治疗组临床有效率明显优于对照组,血清免疫球蛋白IgA、IgG均升高。结论说明点压刮痧疗法治疗积滞内热所致反复呼吸道感染患儿具有较好疗效,且疗效优于口服匹多莫德。
84663	小儿支原体性肺炎病机与治疗研究进展	支原体性肺炎旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由肺炎支原体感染引起的,基本病理呈间质性肺炎及毛细支气管炎性改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽,是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。目前病机有多种观点,治疗以大环内酯类抗生素为首选药物,其中阿奇霉素为主要的临床用药。中西医结合也是现在治疗支原体肺炎的另一思路,中西医结合治疗主要还是中西药的联合使用,经过临床实践,取得了良好的效果。
84665	疏肝解郁颗粒配氟西汀治疗肝气郁结型抑郁症30例	目的比较自拟中药疏肝解郁汤制成颗粒加服氟西汀,与单纯应用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,分别应用自拟中药疏肝解郁颗粒(柴胡、枳壳、香附、当归、白芍、茯苓、半夏、茯神)加服氟西汀与单纯应用氟西汀治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效。结果 6周末两组总有效率、HAMD评分均有显著性差异。结论本方法治疗抑郁症的临床效果优于单纯应用氟西汀。
84667	肤光洗剂治疗慢性湿疹30例临床分析	目的评价肤光洗剂治疗慢性湿疹的临床疗效和安全性。方法以院内制剂肤光洗剂治疗慢性湿疹患者30例。结果痊愈2例,显效17例,有效4例,无效2例,显效率为63.3%,总有效率为93.3%。所有病例在治疗期间均未发生明显不良反应。结论肤光洗剂治疗慢性湿疹安全有效。
84669	关于广东省顺德勒流镇居民对华支睾吸虫认知度的调查	佛山市顺德区是华支睾吸虫病感染的流行地区,人群感染率在43.1%～67.5%。有关部门虽然组织过大量的查治工作,但近年所做的调查发现,感染率仍维持在高位。为了解顺德区勒流镇居民对华支睾吸虫病的认识程度与生活习惯及当地政府对华支睾吸虫病的宣传及防治工作情况,本研究小组采用回顾性调查方法对顺德区勒流镇居民进行问卷调查并以访谈的形式搜集资料,并采用实地观察法了解当地鱼塘环境。结论当地居民对肝吸虫病的知晓率比以往有所提高,但总体了解程度不深;当地政府的宣传力度和防治工作不够到位,应通过多种途径进行宣传教育;当地居民有较好的生活习惯,但仍需提高警惕。
84676	体悟儒家“中”、“和”、“位”、“育”的思想——谈糖尿病的中医疗法	儒家的中和思想对中医的影响深远。本文以儒家"中""和""位""育"思想为基础,将糖尿病分为5型,并以儒家思想为临床治疗原则,结合笔者多年的临床经验,阐述了每种分型的临床治疗方法及用药策略。
84677	从肺脾关系论治肺结核	脾、肺二脏是中医藏象学说的重要组成部分,从脾脏来论治肺结核是对中医理论的完善与发展。本文从肺结核的认识、肺脾关系、从脾论治等方面对从脾治肺结核的内涵进行深入、系统的阐述,极大地丰富了临床辨证论治体系内容。肺结核从脾脏进行中医治疗的同时,辅以抗痨化疗药物是在继承中西医理论的基础上,提出的一种新的治疗方案。
84680	从血痹论治化疗相关性周围神经病变	<正>化疗致周围神经病变(Chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)是常见的化疗相关毒副反应,多见于奥沙利铂、紫杉醇等,表现为肢体末端感觉障碍,或合并有感觉异常等,伴或不伴痛性痉挛,遇冷刺激常会诱发和加剧[1],部分患者因不能耐受疼痛、
84685	刘德桓教授治疗心病常用临床经验方浅析	刘德桓教授从事中医临床工作30余年,医术精湛,学验俱丰,在中医治疗心病方面有独到之处。其潜心方药,独具匠心,创拟新方,多有发挥,每于临证,常起沉疴顽疾。心病主要是在心脏阴阳气血耗损或肝脾肾功能失调的基础上,为痰浊、血瘀、寒热、风火等外邪所犯而致,刘师在辨证论治的基础上,尤其强调"痰致瘀"的病因病机及"肝肾"功能的调理,重视心病患者生活质量的改善,本文就刘师在临床上常用于心病治疗的经验方分别进行浅析,以飨读者。
84686	郑绍周治疗红斑性肢痛症经验	红斑性肢痛症是一种痛苦较大的神经系统疾病,病因及发病机制尚不明确,西医缺乏有效治疗措施,全国名老中医郑绍周教授运用中医药治疗该病,临床疗效确切,该文进行了系统整理。
84688	孙轶秋诊治小儿过敏性紫癜经验管窥	<正>孙轶秋,江苏省中医院儿科主任,主任中医师,学验俱丰,治病圆机活法,声名远播。孙师治疗小儿过敏性紫癜和过敏性紫癜肾炎,经验独到,疗效卓著,求治者络绎不绝。正值江苏省卫生厅举办江苏省农村优秀中医临床人才培养工程之机,拜之为师,随诊左右,经
84690	郑绍周教授治疗原发性痛经经验	原发性痛经是一种常见的月经病,西医治疗本病多以镇痛、解痉等对症为主,无法治愈。中医治疗本病具有独特优势。全国名老中医郑绍周教授根据多年临床经验,从肝、脾、肾论治本病,并自拟痛经验方,临床疗效确切,该文进行了系统整理。
84691	特发性荨麻疹的中医辨证施治	特发性荨麻疹的病因病机复杂,目前西医对于荨麻疹的治疗方法虽多,但疗效尚不令人满意,尤其复发率高。根据中医整体辨证论治原则,中医药治疗荨麻疹的方法灵活多变,并且疗效确切。临床上以"风"为辨证要点,以挟热、寒、湿、毒、瘀之不同辨证遣方,与西医结合综合治疗是最佳方案。具有减少复发率,减少西药用量,降低化学合成药物毒副作用的优点。
84692	化浊胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床观察研究	目的观察化浊胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将2012年1月～2012年5月收治的90例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,每组45例。两组病例均严格控制饮食、适当运动等辅助治疗,对照组服用还原型谷胱甘肽片,治疗组在此基础上加用化浊胶囊。3个月为1个疗程进行对照观察。结果治疗组总有效率88.8%,对照组总有效率60.0%(P≤0.05),显著高于对照组。结论化浊胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效显著
84693	妊娠期高血压疾病中医证型分布的浅析	目的了解妊娠期高血压疾病的中医证型分布,为进一步分析该病临床多证型之间的联系作初步探讨。方法对符合妊娠期高血压疾病西医诊断标准的患者进行中医症状分级量化评分,然后进行中医辨证分型,分析中医证候分型的分布情况,并探讨其规律。结论 120例妊娠期高血压疾病患者中,肝旺证有55例,占总病例数的45.8%;脾虚证有51例,占总病例数的42.5%;肾虚证有14例,占总病例数的11.7%。
84694	浅议“失眠从脾胃论治”	本文从历代医家论述、病因病机、临床治疗三方面探讨失眠从脾胃论治。认为脾胃化源不足,气血亏虚、脾胃气化不利,心肾不交,脾虚痰火内生,上扰心神及饮食积滞胃腑,胃气上逆均可导致失眠。临证分别采用健脾益气养血、化痰清热、交通心肾、和胃安眠之法,均可取得一定的疗效。
84696	温通法对S_(180)荷瘤小鼠相关调控基因的影响	目的探讨温通法对S180荷瘤鼠的抑瘤机制,为其临床应用提供理论依据。方法建立昆明种小鼠S180肉瘤模型50个。随机分为中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、荷瘤对照组、CTX化疗组。通过SP免疫组化法检测S180肿瘤细胞各组Bcl-2、P53基因蛋白表达情况。结果 Bcl-2蛋白和P53蛋白在荷瘤对照组与中药中剂量组、中药高剂量组、CTX组的表达比较均有显著差异,其中与中药中剂量组比较有统计学意义(P<0.05),与中药高剂量组、CTX化疗组比较有显著统计学意义(P<0.01);中药高剂量组与CTX化疗组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论温通法抑瘤机制可能是通过抑制P53基因突变,下调Bcl-2蛋白的表达水平实现的。
84697	整体平衡疗法治疗腰椎间盘突出症60例	目的研究整体平衡疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰突症患者随机分成整体平衡疗法治疗组和常规针灸推拿对照组,每组各60例,每天1次,一周6次,共治疗4周。结果治疗组治愈27例,显效21例,有效8例,无效4例,总有效率93.3%。对照组治愈18例,显效20例,有效13例,未愈9例,总有效率85.07%,两组疗效比较有显著性意义(P<0.05)。结论中医特色的整体平衡疗法对治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,值得临床推广。
84698	补阳泄浊法治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭临床观察	目的观察补阳泄浊法治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法选取肾功能减退期,血肌酐在133μmol/L～707μmol/L,中医辨证为脾肾阳虚的患者90例为研究对象,采取随机对照,治疗组(45例)用常规治疗加补阳泄浊法治疗,对照组(45例)只用常规治疗,观察两组治疗前后症状改善情况及血肌酐、尿素氮、红细胞、血红蛋白的变化情况。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论补阳泄浊法能缓解患者症状、体征。
84699	肠清舒治疗湿热蕴结证溃疡性结肠炎疗效观察	目的观察肠清舒治疗湿热蕴结证溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将80例湿热蕴结证溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组及对照组,治疗组口服中药复方肠清舒;对照组予美沙拉嗪肠溶片口服。两组均治疗28天,观察两组临床疗效及中医主要症状积分。结果治疗组临床疗效及中医主要症状改善情况明显优于对照组。结论肠清舒治疗湿热蕴结证溃疡性结肠炎具有良好疗效,且无明显不良反应。
84701	诃子五味止咳汤治疗小儿急性支气管炎90例	目的观察诃子五味止咳汤治疗小儿急性支气管炎的疗效。方法用自拟诃子五味止咳汤治疗小儿急性支气管炎90例,并与西药常规方法对照组比较。结果治疗组总有效率94.4%,明显优于对照组91.0%,治疗组主要临床症状、体征的恢复时间比对照组明显缩短(P<0.05)。结论自拟诃子五味止咳汤治疗小儿急性支气管炎疗效确切。
84702	通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉斑块的影响	目的观察研究通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉粥样硬化斑块以及斑块性质的影响。方法选择132例经颈部血管彩色多普勒超声检查,明确有颈动脉粥样硬化斑块形成的高血压病患者,随机分为治疗组和对照组。结果两组患者用药前后对比,患者的颈动脉粥样硬化斑块、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、斑块性质间差异有统计学意义(P<0.05);用药后两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通脉降脂丸在一定程度上可以降低高血压病患者的颈动脉粥样硬化斑块、TC、TG,改善斑块性质,并且作用效果与阿托伐他汀钙片近似。
84703	中医为主、多学科综合防治代谢综合征临床观察	<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指一系列代谢紊乱和心脑血管危险因素的聚集,其核心理论是"胰岛素抵抗-高胰岛素血症-多种危险因素-糖尿病-动脉粥样硬化-心脑血管病"。近年来,代谢综合征患病率急剧增加,欧美代谢综合征患病率达25%,我国社
84704	中医平衡疗法治疗慢性萎缩性胃炎肠上皮化生	目的探讨中医"平衡疗法"治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效。方法对96例胃内镜确诊慢性萎缩性胃炎肠上皮化生合并其它胃炎的患者采用中医辨证论治。结果胃黏膜充血水肿消失,胃黏膜萎缩肠上皮化生逆转,对改善胃肠症状,恢复胃肠功能,防治胃癌的前期病变有一定的治疗作用。结论中医平衡疗法治疗慢性萎缩性胃炎肠上皮化生疗效显著。
84705	当归四逆汤对糖尿病周围神经病变患者RBC-AR、Na~+-K~+-ATPase的影响	目的观察当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效和机制探讨。方法将80例患者随机分成两组,每组40例。患者均在糖尿病基础治疗的基础上,治疗组应用当归四逆汤治疗,对照组应用弥可保500μgtid治疗。结果治疗前后两组总有效率、神经传导速度、血液流变学、RBC-AR、Na+-K+-ATPase比较有显著差异。结论当归四逆汤能改善患者临床症状,提高神经传导速度,改善血液粘稠度,影响多元醇通路,有效改善糖尿病周围神经病变的代谢紊乱,对糖尿病周围神经病变治疗有显著疗效。
84706	散寒祛风透邪法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻中型)临床观察	目的观察散寒祛风透邪法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻中型)的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法选择符合纳入标准的证型为肝郁脾虚及脾胃不和的慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻中型)活动期患者80例,每个证型40例,各证型又随机分为观察组与对照组各20例,肝郁脾虚型对照组服用柴芍六君子汤加味,脾胃不和型对照组服用半夏泻心汤加减,两个证型的观察组均在各自对照组用药基础上加用散寒祛风透邪药麻黄、桂枝、细辛、干姜、熟附子等。4周为1个疗程,各组均治疗2个疗程。主要进行电子结肠镜检查及临床症状积分分析以了解其治疗效果。结果肝郁脾虚型观察组治愈11例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率95%,治愈率55%。对照组治愈4例,显效8例,有效4例,无效4例,总有效率80%,治愈率20%。两组总有效率比较,差异不明显(P>0.05),但两组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组腹泻次数、大便性状、里急后重、食欲不振、腹痛节律、腹胀程度、身体倦怠等症状积分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.001)。治疗后两组上述各症状积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.001)。脾胃不和型观察组治愈12例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率95%,治愈率60%。对照组治愈4例,显效7例,有效4例,无效5例,总有效率75%,治愈率20%。两组总有效率比较,差异不明显(P>0.05),但两组治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。两组腹泻次数、大便性状、里急后重、食欲不振、腹痛节律、腹胀程度、身体倦怠等症状积分治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.001)。治疗后两组上述各症状积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.001)。结论用散寒祛风透邪法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻中型)能明显提高疗效。
84709	龙胆泻肝汤治疗急性湿疹60例	目的观察龙胆泻肝汤治疗急性湿疹的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组方用龙胆泻肝汤加减,再取药汁湿敷患处,同时口服西替利嗪;对照组口服强的松30g,同时口服西替利嗪,外敷3%硼酸溶液和艾洛松软膏交替。观察疗程结束后两组的临床疗效。结果两组疾病疗效比较差异具有显著性。两组中医证候疗效差异具有显著性。结论龙胆泻肝汤是治疗湿热型急性湿疹的有效方剂。
84711	温养散结法治疗慢性萎缩性胃炎145例分析	目的探讨用温养散结法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法停用西药,调畅情志,节制饮食,劳逸结合调养,组方治疗:以温养散结汤为基础方,并结合临床辨证进行加减化裁。结果 1个疗程结束时进行疗效观察,145例患者均有不同程度的疼痛、饱胀、上腹部灼痛等症状改善,其中治愈24例(16.55%),有效108例(74.48%),无效13例(8.97%),总有效率91.03%。结论温养散结法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效肯定,临床可进一步推广应用。
84712	蜜煎方治疗老年习惯性便秘80例	目的探讨蜜煎方治疗老年习惯性便秘的疗效。方法采用随机对照的方法,将80例患者随机分为开塞露治疗组(对照组)和蜜煎方组(治疗组),对照组予开塞露1枚,睡前肛门给药,病例疗程7天;治疗组予蜜煎方1枚,睡前肛门给药,病例疗程7天。结果对照组开塞露使用能通便,能消除腹部胀满、腹痛等不适症状,但是停药数天后,症状如故。蜜煎方组(治疗组)自己可以排便,能消除腹部胀满、腹痛等不适症状,停药后不反弹。有调整结肠的功能,远期疗效比较好。对照组和治疗组有显著性差异(P<0.05)。结论蜜煎方治疗老年性便秘有较好的疗效,远期效果好。
84713	强肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察	目的观察强肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭疗效。方法采用口服中药强肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭60例。结果显效20例(33.3%),有效30例(50%),无效10例(16.7%),总有效率达83.3%。结论强肾健脾汤能改善肾功能,对延缓肾功能衰竭有良好的疗效。
84714	中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭35例观察	目的观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法对35例临床确诊为慢性肾功能衰竭的患者,在内科保守治疗的基础上加用中药保留灌肠,每晚1次,2周为1疗程,通过观察治疗前后肾功能的变化评价疗效。结果疗程结束后,肾功能失代偿期及肾功能衰竭期患者的BUN、Scr、Ccr较治疗前明显改善(P<0.05),具有统计学意义。尿毒症期无改善,无统计学意义(P>0.05)。结论中药保留灌肠对氮质血症及肾衰竭期疗效肯定,对尿毒症期病人疗效较差。
84715	中医治疗抗生素相关性腹泻临床观察	目的观察参苓白术散加整肠生治疗抗生素相关性腹泻的疗效。方法 38例抗生素相关性腹泻患者分为治疗组和对照组,观察两组患者的临床变化。结果治疗组用参苓白术散加整肠生5d后总有效率为100%;对照组仅用整肠生治疗总有效率63.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论整肠生与参苓白术散治疗抗生素相关性腹泻明显优于单纯使用整肠生治疗抗生素相关性腹泻患者。
84716	自拟方治疗肾病综合征28例	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是指由多种原因所引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白丢失,从而出现低蛋白血症、高度水肿高胆固醇血症的一组临床综合征。本病的认识在现代医学中比较统一,治疗也有定规可循。在中医学,则是见仁见智。笔
84719	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛72例	目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 72例冠心病心绞痛患者,随机分成治疗组(麝香保心丸组)和对照组,每组36例,观察用药前后心绞痛发作的频率、发作程度和发作时心电图变化情况。结果心绞痛症状疗效,治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为69.4%(P<0.05);心电图疗效,治疗组总有效率为86.1%,对照组总有效率为58.3%(P<0.05)。结论麝香保心丸可明显缓解冠心病心绞痛症状,并能改善心电图缺血性ST-T变化,疗效显著,值得临床推广应用。
84720	益气活血强心汤治疗慢性肺源性心脏病疗效观察	目的观察自拟益气活血强心汤治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法将本院住院的慢性肺源性心脏病患者40例随机分成两组,对照组20例给予吸氧、利尿、强心、抗感染、血管扩张剂等常规对症治疗;治疗组20例在常规西药对症治疗基础上加益气活血强心汤煎服治疗。10天为一疗程,共3个疗程。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为68.5%。两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论运用益气活血强心汤治疗慢性肺源性心脏病,疗效显著。
84721	穴位注射治疗腰椎间盘突出症穴位优化选择的临床研究	目的通过2组穴位的穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床对照研究,选择出腰部最佳的治疗穴位,从而达到穴位优化选择的目的。方法将77例患者随机分成两组:患侧夹脊穴组(A组)、双侧夹脊穴组(B组)。比较两组的临床治疗效果。结果 JOA评分及疗效比较:A组最优。结论腰椎间盘突出症中腰部穴位注射首选患侧夹脊穴。同时也提示临床治疗选择穴位不是越多越好,优化穴位及合理搭配才能取得最佳的疗效。
84722	艾灸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	目的观察艾灸对糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法对120例糖尿病合并周围神经病变的中医辨证为阴阳两虚的患者随机分为治疗组60例、对照组60例,两组均采用甲钴胺治疗,治疗组加用艾灸法,两组均两周一疗程。治疗一疗程后观察近期疗效,以疼痛麻木发冷症状是否缓解为评定标准。结果治疗组和对照组近期总有效率分别为90%、81.6%。组间疗效比较有统计学差异。结论中医艾灸对糖尿病周围神经病变有显著疗效。
84723	中药结合温针灸治疗虚寒型胃溃疡的疗效观察	目的探讨中药结合温针灸治疗虚寒型胃溃疡的疗效。方法 120例患者经胃镜检查和中医辨证的虚寒型胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各60例,其中治疗组以中药结合温针灸为主,对照组以西药奥美拉唑为主。结果两组疗效相比较,治疗组明显优于对照组,各指标的差异具有统计学意义。结论中药结合温针灸治疗虚寒型胃溃疡的疗效好,费用低廉,值得临床推广。
84725	胸痹膏穴位贴敷治疗稳定型心绞痛(气滞血瘀证)	目的观察胸痹膏治疗稳定型心绞痛(气滞血瘀证)的疗效及对外周血液流变学指标的影响。方法 64例稳定型心绞痛(气滞血瘀证)的患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,于治疗前、后均测定外周血液流变学指标。两组患者均给予常规内科治疗,治疗组同时给予胸痹膏穴位贴敷,治疗14天后统计两组患者心绞痛、心电图的临床疗效,并比较两组患者治疗前后血液流变学指标。结果治疗组的心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前、后血液流变学指标存在显著性差异(P<0.05),而对照组治疗前、后血液流变学指标无显著性差异(P>0.05)。结论胸痹膏穴位贴敷治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛疗效好,可能与降低血液流变学指标有关。
84726	止咳贴治疗支气管哮喘120例	<正>支气管哮喘中医叫哮病,是由宿痰内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦等因素,以致痰阻气道,肺气上逆所致,是临床常见病、多发病,目前西医学对该病尚无根治的方法,临床上大多采用支气管舒张药、抗胆碱药以及糖皮质激素等方法治疗,但疗程长,且易复发。
84727	耳穴压豆配合盒灸治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	目的探讨中医传统疗法耳穴压豆、盒灸在治疗溃疡性结肠炎中的效果。方法将60例溃疡性结肠炎病人随机分成干预组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规中西医结合疗法进行治疗,干预组除采用常规疗法外再辅以耳穴压豆、盒灸,对两组病人的治疗效果进行比较。结果干预组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论耳穴压豆配合盒灸治疗溃疡性结肠炎效果明显。
84731	砭石足部反射区按摩治疗中风后失眠的临床观察	<正>失眠,是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。中风后失眠症是中风病人常见的并发症。在中风恢复过程中,失眠造成的精神紧张直接影响着中风病的治疗效果和预后,需及时治疗。笔者近年来运用砭石足部反射区按摩治疗中风后失眠症,效果较好,现
84734	针药结合治疗更年期心肾不交型失眠症	目的观察针药结合治疗更年期心肾不交型失眠症的临床疗效。方法将90例病例随机分为对照组和治疗组,其中治疗组45例予以针药结合,对照组45例予以单纯中药煎剂,4周为1个疗程,连续2个疗程。观察两组临床疗效;并对治疗组患者的临床疗效进行分析。结果治疗组疗效优于对照组,两组总有效率比较统计学差异显著(P<0.05)。结论更年期心肾不交型失眠症采取针药结合治疗的方法效果更好。
84736	小陷胸汤治疗动脉粥样硬化的中医机制浅识	动脉粥样硬化的主要病因病机为痰、瘀、毒,属本虚标实之证。小陷胸汤具有清热化痰消痞的作用,临床上该方加减后广泛应用于动脉粥样硬化的治疗。
84737	痤疮的中医辨治总结	根据痤疮的临床表现,又称"肺风粉刺"、"酒刺"、"风刺"、"粉刺"、"面皰"、"暗疮"、"青春痘"等,本病与外感六淫、饮食不节、七情内伤、劳累过度等有关,导致痰、气、瘀、湿、热郁于肌肤,而生痤疮。具体可分为肺经风热、心火上炎、血热郁滞、湿热蕴结、肝经郁热、痰瘀交阻、脾虚痰湿、肝肾阴虚八种证型。
84738	中医治疗三叉神经痛的体会	<正>三叉神经痛是以面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛为主要表现。根据其症状特点,本病属中医"头痛"、"偏头痛"、"面痛"等病范畴。临床上我们运用中医药治疗本病优势明显,具有疗效好,不易复发,副作用少的特点,现阐述如下。
84740	2型糖尿病的中医个体化治疗	<正>随着经济的发展和人们生活方式的改变,2型糖尿病的患病率明显升高,现在已严重威胁到人们的健康及生活质量。胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的两个关键因素。我们在生活方式干预的基础上,提出了符合中医特色的2型糖尿病的
84742	辨证施治治疗慢性肾炎的经验总结	<正>慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是一个临床概念。凡蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈,超过1年以上或伴有肾功能不全者,均属于慢性肾炎的范围。本病多见于成人,可由多种病因引起,随疾病进行发展,终将进入肾功能不全。因此,延缓或阻止慢性肾炎肾功能减退是当今国内外的研究焦
84744	药艾灸配合中药内服治疗梨状肌综合征1例	<正>1病例介绍陈某,男,48岁,于2012年5月13日初诊。2天前因坐地打牌后出现左臀部疼痛并向下放射至大腿,活动不利,活动患肢时疼痛加重,呈"刀割"样。查体:左侧梨状肌体表投影处压痛(+),叩痛(+),梨状肌紧张试验(+),直腿抬高60°以内疼痛明显,超过60°疼痛减轻,腰部无压痛、叩击痛,腰椎正侧位片及骨盆
84745	补中益气汤疑难症治验4则	<正>补中益气汤出自李东垣先生的《脾胃论》,是临床上运用非常广泛的一首著名方剂。原用以治疗"脾胃之证,始得则热中";"脾证始得,则气高而喘,身热而烦,其脉洪大而头痛,或渴不止,其皮肤不任风寒,而生寒热。……伤其内为不足,不足者补之。……唯当以
84748	慢性心力衰竭的中医调护	本文从饮食起居调护、运动调护、情志调护及辨证施护四个方面论述慢性心力衰竭的中医调护,以求延缓疾病进展,预防疾病急性加重,从而延长患者存活期、提高患者生存质量。
84750	祛瘀止崩汤治疗崩漏50例	运用"塞流、澄源、复旧"之法,采用自拟祛瘀止崩汤治疗崩漏50例,痊愈36例,显效9例,无效5例。有效率90%。
84751	浅议《伤寒论》关于厥阴病的认识和见解	<正>厥阴病是六经辨证的最后阶段,正邪交争,进退,消长达到最后一决。《素问·至真要大论》曰:"厥阴何也?岐伯曰:两阴交尽也"。因此"厥"有极的意思,病至厥阴,表明阴寒至极,物极则反。这包括两种可能,一则阴极阳衰而出现阴阳离绝的死证;一则阴极阳复,阴尽而阳生,表明一个轮回的结束,一个新的轮回的
84752	白术治疗腰痛的运用与研究述评	白术既可利腰脐之气,又可利腰脐间血,还能止痛,对治疗肾虚腰痛、湿盛腰痛、气滞血瘀腰痛及妊娠腰痛有良好效果。
84754	中医药对肾纤维化的研究进展	目前认为,肾脏纤维化是不可逆的、进行性病变,由此导致终末期肾脏病需依赖透析治疗或肾脏移植生存,为此需要耗费大量的财力和物力,对患者、对家庭以及社会来说都是一项巨大而沉重的负担。为此寻找一种能对抗肾纤维化药物的任务而任重道远,现代医学抗肾纤维化的研究和应用虽取得了一定进展,但大多尚处于实验阶段或仅用于肾纤维化的动物模型。相反,中医药在防治肾纤维化方面近年来取得了可喜的成绩,无论是中药单味药及其有效成分提取物还是复方制剂的研究和应用,显示了中医药在抗肾纤维化方面的优势,本文就此做一综述。
84756	关于胃癌辨证与证型的研究综述	胃癌是国内最常见的四大恶性肿瘤之一[1,2],严重威胁了人民的健康。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法,也是中医学的基本特点之一。没有正确的辨证,就不可能有正确的论治。笔者在阅读过大量相关文献后,总结了近15年来各研究者对胃癌的证型分类,在此基础上,运用前人的证型归类方法,对胃癌的证型提出了一个12证型分类法,并列出这些证型的辨证要点,希冀有益于胃癌辨证的规范化。
84757	子午流注针法治疗中风病临床研究进展	目的通过系统分析子午流注纳甲法和纳子法治疗中风病的临床研究文献,探讨传统时间针法治疗中风病的应用价值。方法选用中国期刊全文数据库(CNKI),查找1982年至2012年国内外有关子午流注纳甲法和纳子法治疗中风病的临床研究文献,按纳入及排除标准再以手检筛选,对有效文献进行分析。结果共获得29篇有效文献,纳甲法22篇,纳子法7篇。总体结果显示,采用纳甲法、纳子法治疗中风病,无论是临床疗效或是指标检测,治疗组的改善均优于对照组。结论子午流注纳甲法和纳子法治疗中风病的疗效显著。今后的临床研究应该采用严格的科研设计,进一步确定子午流注纳甲法和纳子法的应用价值。
84758	马钱子优化总生物碱复合磷脂传递体的制备与性质研究	目的应用复合磷脂传递体技术以改善马钱子优化总生物碱的药剂学性质和透皮吸收效果。方法通过除去总生物碱中的大部分士的宁得到马钱子优化总生物碱。采用硫酸铵梯度法制备了马钱子优化总生物碱复合磷脂传递体,以包封率为指标确定了其最优磷脂组成。以相应的单一磷脂传递体为对照,比较了马钱子总生物碱复合磷脂传递体药剂学性质以及体外透皮吸收性质。采用DSC和分子模拟研究考察了复合磷脂的相互作用规律。结果优化后,马钱子总生物碱中马钱子碱与士的宁的比值从1:1.8改变为2.7:1,LD50比优化前提高了4.8倍。通过包封率考察确定SPC:DPPC=4:6为最佳复合磷脂组成。与单一磷脂传递体相比,马钱子优化总生物碱复合磷脂传递体的药剂学性质和体外透皮吸收效果显著提高。结论马钱子优化总生物碱复合磷脂传递体的药剂学性质与透皮吸收性能优于单一磷脂传递体。
84759	加味承气颗粒的质量标准研究	目的制定加味承气颗粒的质量标准。方法采用TLC法对大黄、赤芍、黄芪进行定性鉴别,采用HPLC法测定制剂中辛弗林的含量。结果薄层斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定中辛弗林在0.0280～0.5600μg范围内有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.69%,RSD为1.54%(n=5)。结论方法简便可行,结果准确可靠,可作为本产品的质量控制方法。
84763	中医药对脑缺血再灌注损伤防治作用的实验研究进展	<正>脑缺血再灌注损伤是引起多种脑血管病的重要病理生理机制,抗脑缺血再灌注损伤是治疗脑梗塞的有效措施,许多中药对脑缺血再灌注损伤有保护作用,主要表现为改善脑血流量(CBF)及病理损伤、减轻兴奋性氨基酸的神经毒、清除自由基、减轻钙超载、影响血
84764	中西医结合治疗高血压病临床观察	高血压及并发症的治疗是一个长期甚至是一个终身的治疗过程,在临床实践中经过多年的观察和运用,我们认为中医西医配合治疗高血压病较单纯用西药治疗有较好的疗效。
84765	中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察	目的观察激素联合雷公藤多苷加中医辨证汤剂治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法 134例患者随机分为两组各67例,治疗组采用激素,雷公藤多苷联合辨证中药汤剂治疗,对照组采用激素,雷公藤多苷治疗。结果治疗组在8周即出现明显疗效;治疗8周后,血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量及血胆固醇与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);同时8周后治疗组和对照组24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白比较均有显著性差异。治疗组疾病缓解后半年的复发率、激素不良反应率明显降低。结论中西医结合治疗能更快缓解病情,稳定病情,减少复发率,减少激素的副作用。
84766	中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床观察	目的观察在西医常规治疗基础上配合养心活血汤加味治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将140例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组各70例,两组均给予西药常规治疗,治疗组另外辅以养心活血汤加味治疗。比较两组的症状、体征及心电图、血清心肌酶谱等方面治疗前后的变化。结果中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效明显。
84768	中西医结合治疗功能性消化不良	目的探讨中西医结合治疗功能性消化不良的新方法。方法将110例功能性消化不良患者随机分为对照组(西药组)60例和治疗组(中西药组)50例,疗程4周。观察临床疗效变化。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为74%,两组有效率比较,疗效有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗功能性消化不良较单纯西药治疗有更好的疗效。
84769	中西医结合联合超短波治疗慢性盆腔炎96例	目的观察中西医结合联合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 192例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组(96例)采用克林霉素1.2g和妥布霉素16万U静脉滴注;治疗组(96例)在对照组治疗的基础上加用中药灌肠和超短波治疗。7日一疗程,两组均治疗2个疗程后观察疗效。结果 2个疗程后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论中西医结合联合超短波治疗慢性盆腔炎具有良好效果,是治疗慢性盆腔炎较为理想的方法。
84770	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察通心络胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法 60例糖尿病周围神经病变的患者随机分成治疗组及对照组,每组30例。对照组给予常规降血糖、营养神经、改善微循环治疗,治疗组在此基础上加用通心络胶囊,两组均以4周为1个疗程,然后判断疗效。结果治疗组总有效率90.12%,对照组为69.35%,治疗组与对照组的总有效率差异有非常显著意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变安全有效,值得临床推广应用。
84771	中西医结合治疗不稳定性心绞痛56例	目的观察益气化痰活血汤配合西药治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法对照组52例采用西医常规治疗,治疗组56例加用益气化痰活血汤(黄芪、党参、半夏、瓜蒌皮、川芎、赤芍),疗程均为7天。结果治疗组临床总有效率92.86%,对照组临床总有效率71.15%,两组有极显著性统计学差异(P<0.01);治疗组心电图总有效率82.14%,对照组心电图总有效率53.85%,两组有极显著性统计学差异(P<0.01);两组治疗后硝酸甘油消耗量有显著性统计学差异(P<0.05)。结论益气化痰活血汤可以显著提高不稳定性心绞痛的治疗效果。
84772	活体蟾蜍肠系膜治疗新西兰兔皮肤溃疡的研究	选取成年新西兰兔12只,建立新西兰兔大腿皮肤溃疡模型,随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,治疗后第4天及治疗后第10天取溃疡边缘组织制片,分别作病理切片,并于显微镜下观察。结果证明活体蟾蜍肠系膜具有一定的消炎生肌作用。
84773	补中益气汤联合高通量血液透析治疗透析后低热20例	目的了解补中益气汤联合高通量血液透析治疗透析后低热的疗效。方法 20例患者均给予高通量血液透析,采用治疗前后对比。结果治疗后明显优于治疗前,说明中西医结合方法疗效好。
84775	个性化护理在老年髋部骨折治疗中的作用	目的探讨个性化护理在老年髋部骨折患者治疗中的作用。方法回顾性分析32例老年髋部骨折围手术期在常规护理基础上施以个性化护理。结果个性化护理的应用使患者对治疗护理的配合程度提高。结论具有人文化、个性化的心理护理可以提高老年髋部骨折的治疗效果。
84776	50例有机磷农药中毒患者的护理体会	目的探讨有机磷农药中毒患者的护理。方法通过对50例有机磷农药中毒患者的护理进行分析和总结。结果其中48抢救成功,2例死亡。结论及时、迅速、反复洗胃及血液灌流(HP)是抢救成功的关键,保持呼吸道通畅是抢救成功的基础,快速有效使用抗胆碱药物和胆碱酯酶复合剂是抢救成功的主要措施。
84778	地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病54例	目的评价地黄叶总苷胶囊治疗早期糖尿病肾病的有效性。方法选门诊及住院早期糖尿病肾病病人54例,均使用胰岛素控制血糖,采用随机数字表法分为治疗组及对照组各27例,治疗组应用地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗,对照组仅给予胰激肽原酶片,疗程为2个月,对比分析患者初诊及最后复诊的临床症状改善情况,以及尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率变化。评定地黄叶总苷胶囊对早期糖尿病肾病的治疗功效。结果给药足疗程后,总有效率治疗组96.3%,对照组70.3%,总有效率两组比较有统计学意义(P<0.01);治疗组降尿微量白蛋白以及尿蛋白排泄率均优于对照组(P<0.01),对患者肌酐治疗组及对照组均无明显影响。结论地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病有效。且优于胰激肽原酶片单药对照组。
84779	丹七散瘀搽剂预防乳腺癌术后化疗性静脉炎疗效观察	目的探讨丹七散瘀搽剂对乳腺癌术后化疗性静脉炎的预防作用。方法选择住院化疗期间乳腺癌术后患者150例,随机分成观察组100例和对照组50例,观察组用以下两种方法①溻渍法:将药液浸透纱布,敷于健侧肢体浅静脉血管处,塑料薄膜覆盖后胶布固定,保持60分钟,每日2次。②涂抹法:化疗前或化疗后涂于健侧肢体穿刺处周围0.5～1.0cm外的皮肤,沿静脉回流方向涂10～20cm范围。每隔20分钟涂一次,连续涂药4～5次,化疗结束后继续涂药3～5日。对照组给予25%硫酸镁,外敷于健侧肢体浅静脉血管处,塑料薄膜覆盖后胶布固定,保持60分钟,每日2次。观察两组患者化疗性静脉炎的发生情况。结果两组静脉炎的发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹七散瘀搽剂贴敷或外涂可有效防治乳腺癌术后化疗性静脉炎的发生,且操作简单,安全可靠,值得临床推广和应用。
84780	髓芯减压植骨加中医辨证治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效观察	目的观察髓芯减压植骨加中医辨证治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效观察。方法选择成人股骨头缺血性坏死患者56例,随机分为观察组和对照组,观察组34例采用髓芯减压植骨加中医辨证治疗,对照组22例采用单纯髓芯减压加植骨术,治疗后观察两组的临床疗效。结果临床疗效中观察组高于对照组(P<0.05),两组比较,差异有统计学意义。结论髓芯减压植骨加中医辨证治疗成人股骨头缺血性坏死是有效的治疗方法。
84781	对乳腺癌西医治疗过程中不良反应的中药治验	<正>临床上对于激素受体阳性的早期乳腺癌患者手术后,往往应用三苯氧胺或托瑞米芬、来曲唑等药物进行内分泌干预治疗,其目的是预防对侧乳腺癌发生或远处复发转移,目前这一治疗方法得到了普遍的认可。国外有专家试验,使用三苯氧胺5年作为辅助治疗可
84782	中药联合手法治疗第5腰椎横突肥大综合征30例	<正>第5腰椎横突肥大系腰椎先天性发育畸形,一般无任何症状,但随着年龄增长、劳损或外伤等原因而出现下腰痛症候群时,称为第5腰椎横突肥大综合征。我们将它分为"假关节性"肥大和"单纯性"肥大两类。中医学将其归属于"腰痛病"等范畴。笔者采用鹿瓜
84783	手术配合灌肠汤治疗急性阑尾炎化脓穿孔致腹膜炎60例	目的探讨手术配合灌肠汤治疗急性阑尾炎化脓穿孔致腹膜炎60例临床观察。方法两组患者急诊或入院后常规检查,控制伴随症状,术前积极抗感染,纠正水电解质失衡。并做好术前准备,两组均行阑尾切除后尽可能清除脓性纤维组织,生理盐水反复冲洗腹腔,至冲洗液澄清后稀PP碘溶液冲洗,关腹前注入0.5%甲硝唑液50ml,放置引流管。术后加强营养支持疗法及对症治疗。治疗组在手术治疗的基础上加用中药灌肠。结果治疗组肛门排气时间、切口愈合时间、住院时间均明显短于观察组,差别均有统计学意义(P<0.05),结论手术配合灌肠汤治疗急性阑尾炎化脓穿孔致腹膜炎的临床疗效优于传统观察组。
84784	中医结合锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折	目的探讨中医结合股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果观察。方法采用中医结合股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折21例。按改良Evans分型:Ⅱ型5例,ⅢA型3例,ⅢB型3例,Ⅳ型9例,Ⅴ型(逆粗隆型)1例。合并有糖尿病、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等老年疾病11例。中医采用骨折三期辨证为基础,以动静结合,筋骨并重,内外兼治,医患合作为原则。早期:治宜行气活血、消肿止痛,方用骨折一方加减或跌打汤加减。中期:治宜活血和营、接骨续筋,方用骨折二方加减。后期:治宜补益肝肾、调养气血,方用骨折二方或八珍汤加减。术后使用神灯外照,骨科治疗仪,针灸等理疗,各种练功疗法。外用方面骨折早期用骨一外洗方外洗以活血止痛为主,后期使用骨二外洗剂外洗以舒经活络。结果 21例获得随访,随访时间6～12个月,骨折愈合时间为11～21周。除有1例螺钉退出骨折错位加重外,余对位良好,骨折均愈合,且髋关节功能恢复良好。结论中医结合股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折能减少并发症并获得牢靠的固定和功能恢复满意的疗效。
84785	凤凰衣联合伤口愈合快示格胶贴治疗压疮	目的探讨凤凰衣联合伤口愈合快示格胶贴治疗压疮的临床效果。方法将82例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为治疗组和对照组各41例。治疗组采用凤凰衣联合伤口愈合快示格胶贴治疗,对照组常规消毒创面后用湿润烧伤膏治疗,比较两组疗效。结果治疗组在平均愈合天数、治愈率及有效率方面与对照组比较差异有显著性(P<0.05),研究组疗效优于对照组。结论老年患者压疮发生率高,凤凰衣联合伤口愈合快示格胶贴治疗压疮效果好,提高了压疮的治愈率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床上推广。
84786	挂线疗法在高位肛周脓肿中的运用	<正>高位肛周脓肿是肛肠外科治疗困难的疾病之一,临床常用分次手术的方法,先切开引流,待肛瘘形成后再施行二期手术。不仅使患者遭受两次手术的痛苦,使疗程大大延长,同时加重了患者的经济负担。而直接行一期根治术,特别是涉及到挂线疗法,虽然在明代就有"药线向下,肠肌随长,未穿疮孔,鹅管内消"的记
84787	孕产妇炎性外痔的病因与治疗近况	<正>痔疮是妊娠期妇女的常见病,妇女妊娠期痔疮急性发作比较常见,尤以炎性外痔为多见。此病属肛肠科急症,临床上以剧烈持续性疼痛,肛门部肿胀、活动困难为主要症状。现就孕产妇炎性外痔的病因及治疗做一总结如下。
84788	保守疗法治疗宫外孕1例	<正>宫外孕,也称异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外着床,其中输卵管妊娠占95%。异位妊娠是妇科的急腹症之一,发病率约为1%,是孕产妇的主要死亡原因之一。西医主要采取手术和药物治疗,手术不仅对患者的身体是一种创伤,同时还加重了患者的经济负
84790	黛力新合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁	目的观察黛力新联合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法 70例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组常规治疗基础上予黛力新,治疗组在对照组的基础上加用乌灵胶囊。于治疗前和治疗8周后分别评定临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应。结果 8周后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),HAMD评分明显低于对照组(P<0.01)。结论黛力新联合乌灵胶囊可明显改善脑卒中后抑郁程度,提高患者依从性,降低脑卒中后抑郁症的复发率。
84791	黄芪桂枝五物汤加味防治奥沙利铂所致外周神经毒性疗效观察	目的观察黄芪桂枝五物汤防治奥沙利铂所致外周神经毒性的疗效。方法 49例接受FOLFOX4方案化疗的结直肠癌患者,随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予黄芪桂枝五物汤治疗,对照组予甲钴胺治疗。治疗5个周期后评定疗效。结果发生神经毒性:第一周期观察组5例,对照组12例;第三周期观察组14例,对照组20例;第五周期观察组13例,对照组9例,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味比甲钴胺能够有效降低奥沙利铂化疗后的周围神经毒性反应。
84795	从古今名医的成功之道分析当代中医青年的发展要素	中医青年是中医药文化传承和发展的重要力量,笔者从张仲景、孙思邈、邓铁涛、李辅仁、裘沛然等多位古今中医大家在医学上的成功因素入手,并结合当前中医药文化传承现状,分析出中医青年在新时期继承与发扬中医除了需要在中医基本功与临床实践方面下苦功外,更需要提高自身的中国传统文化素质,才能在医学道路上知常达变,有更新的突破。
84803	从“治未病”理论探讨支气管哮喘的防治	目的从"治未病"理论探讨支气管哮喘的防治。方法从"治未病"理论的内涵出发,结合支气管哮喘的发病特点,阐述支气管哮喘的防治中"治未病"理论的具体运用。结果运用"治未病"理论指导支气管哮喘的防治,可有效预防支气管哮喘的发生,控制其发展,防止其复发。结论 "治未病"理论对支气管哮喘的防治具有重要的指导意义。
84804	类风湿关节炎的中医病因病机浅析	类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于中医"痹证"范畴。其发病机制复杂多样,多由素体亏虚、复感外邪或痰瘀互结而致病,故"内伤"、"外感"、"痰瘀等病理产物"是导致或影响类风湿关节炎发病的主要因素。
84805	浅谈从肝脾两虚论治失代偿期肝硬化	<正>肝硬化(Liver cirrhosis)是由多种病因长期反复作用形成的弥慢性、进行性、坏死性肝损害,并形成再生结节和假小叶,导致肝小叶正常结构和血管解剖的破坏。病变逐渐进展,晚期可引起肝功能衰竭、门脉高压及多种并发症,病死率高[1]。西医对于本病晚期治疗缺少特异性治疗方法,且巨额的医疗费用也使患者
84806	从“阳虚”论治糖尿病初探	现代医家多将糖尿病归属于消渴病的范畴,并以"阴虚热淫"作为其主要的病机特点。但随着现代诊疗技术的发展和人们健康意识的提高,糖尿病患者多在体检时被发现,此时尚未出现"三多一少"等"阴虚热淫"的典型表现,而常表现为肥胖或伴乏力、多汗、完谷不化、舌淡而脉沉细等症,人们逐渐认识到阳虚是糖尿病的重要病机之一,但目前对阳虚导致糖尿病的病因病机并无统一认识,结合临床观察及查阅相关文献,笔者将从病因、病机及治疗三方面对其进行探讨。
84808	产后用药十误	<正>一因气不舒而误用耗气顺气等药,反增饱闷,陈皮用至五分,禁枳实、厚朴。二因伤气而误用消导,反损胃气,至绝谷,禁枳壳、大黄、蓬、棱、曲、朴。三因身热而误用寒凉,必致损胃增热,禁芩、连、栀、柏、升、柴。四因日内未曾服生化汤,勿用参、耆、术,以致块痛不消。五毋用地黄以滞恶露。
84809	活血化瘀法治疗糖尿病及并发症	探讨瘀血在糖尿病发病中的机理,以及活血化瘀治疗糖尿病及并发症理论依据;灵活应用活血化瘀法治疗糖尿病及并发症。
84810	浅谈辨证论治的优势与不足	<正>辨证论治是中医学的基本特点之一,也是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则,其理论渊源于《黄帝内经》,奠基于《伤寒杂病论》,发扬于后世诸家。几千年来,中医辨证论治为解除人们的疾苦起到了重要作用,历代相承而不衰,其疗效令世人瞩目。中医的"证"是临床思维的产物,辨证是对疾病某阶段病情状态的整体认识,揭示疾病阶段性的主要矛
84811	缓慢性心律失常的中医治疗思路与方法	分析缓慢性心律失常的中医论治规律及现代医学治疗该病的局限性,提出辨病与辨证有机结合,辨治紧扣病机关键"虚"、"痰"、"瘀",谨守病机,灵活遣药,以及吸取现代药理研究成果,衷中参西的治疗观念。
84813	《伤寒论》痞证辨析	<正>痞证在《伤寒论》中专列一节进行了详细论述。痞证病机核心是气机痞塞不通,所以,由气机痞塞不通所表现出的证候及病证,均称为痞证。以此为依据,对《伤寒论》痞证辨析如下。1太阳痞太阳指足太阳膀胱经与手太阳小肠经而言,主人
84814	从朱丹溪应用保和丸引出的一点思考	<正>近日读丹溪先生的书,收获颇多,也从中发现一些不一样的东西。如《丹溪心法》中的保和丸,给我耳目一新的感觉,出现在了我以前认为不可能出现的地方,这与我从《方剂》课本里学来的保和丸的感觉很不一样。保和丸方源:《丹溪心法·卷三·积聚痞块五十四》
84818	洪家铁教授从肝论治经断前后诸证经验	洪家铁教授擅长治疗妇科各种疑难杂病,在经断前后诸证的治疗方面亦有独到经验。据《灵枢·天年》中生命转折期的更年期处于"肝气始衰"阶段的论述,提出本病治疗的调肝四法,并依据经断早、中、晚期侧重点的不同辨证施治。
84819	浅析梅国强教授活用小陷胸汤的经验	本文旨在探析梅国强教授活用小陷胸汤的经验。梅师善用经方,并总结出拓展《伤寒论》方运用之八大途径,对拓展经方的运用意义深远。对小陷胸汤的运用也不局限于"心下",可拓展运用于痰热内结,部位在中上二焦者。本文从原方出发,并结合梅师运用的经验,以学习梅师的辨证和组方思路,以及处方用药的原则和灵活性。
84820	庞景三治疗慢性胃炎经验介绍	目的探讨庞景三教授用中医药治疗慢性胃炎经验。方法分析慢性胃炎病因病机,介绍庞景三教授用中医药治疗慢性胃炎的特色。结果庞景三认为慢性胃炎属中医"胃痛"、"痞证""反酸"等病范畴,属于虚实夹杂之症。其中虚性病理因素主要有脾胃气虚、胃阴虚,实性病理因素主要有湿热、痰湿、瘀血、毒邪等。慢性胃炎治疗时应虚实兼顾,通补兼施,宜遵循祛邪与扶正相结合的原则,根据脾胃气虚、胃阴虚、气滞、湿热、瘀血、痰湿、毒邪的轻重偏颇,综合采取补脾益气、滋养胃阴、理气活血、清热祛湿、凉血止血、制酸护膜、化痰拨毒等治疗方法。在贯彻以上治则的基础上庞教授拟定了一个治疗慢性胃炎的基本方,疗效非常显著。结论庞景三教授运用中医药治疗慢性胃炎的经验值得借鉴。
84821	单兆伟教授防治胃癌复发转移的学术思想探析	<正>单兆伟教授是江苏省中医院主任医师、博士生导师,全国著名中医,孟河医派再传弟子及吴门医派徐景藩教授之高徒。导师临证取两家之长,用药轻灵和缓,重视顾护脾胃,临床擅长诊治脾胃病、肿瘤术后及其他内科疾病。导师根据胃癌术后"正气亏虚,余毒未尽,伏
84822	张照兰教授治疗肠易激综合征经验	张照兰教授认为,肠易激综合征的病因可涉及外感、内伤等方面,终致脾失运化,小肠的受盛化物和泌别清浊功能失常,气机郁结不畅,升降失调,大肠传导失司而发病。肠易激综合征病位主要在小肠,与肝脾密切相关,也可波及胃、肾、大肠等脏腑,早期以实证为主,久则虚实间杂,寒热错杂。其核心病机为肝脾不调,故治疗上以调和肝脾为主,在辨证论治的基础上注重与辨病、辨症相结合,中医药治疗IBS有独特的优势,并在临床上已取得较好疗效。
84823	范伏元教授运用五行辨证论治内伤咳嗽经验	内伤咳嗽,病因病机比较复杂,临床表现各异,病程较久,反复发作,迁延难愈。范伏元教授认为五脏六腑皆令人咳,内伤咳嗽非独一脏。在内伤咳嗽的治疗上,范伏元教授以五行学说为基础,灵活运用五行辨证,真正体现中医整体观念。
84825	浅析《伤寒论》中肝胆病的证治	<正>《伤寒论》全书共有条文398条,载方113方。全书主论外感热病,但张仲景根据《内经》六经分经论证的思想,提出较为完整的六经辨证理论体系,对脏腑病变的论述也为数不少,尤其他辨证论治的思想大大地开阔了后世医家对各种疾病的认识、诊治的眼界。
84826	胎前患伤寒疫症疟疾堕胎等症	<正>胎前或患伤寒、疫症、疟疾,热久必致堕胎,堕后愈增热,因热消阴血,而又继产失血故也。治者甚勿妄论伤寒,疟疫未除,误投栀子豉汤、柴、芩、连、柏等药。虽或往来潮热,大小便秘,五苓、承气等药,断不可用。只重产轻邪,大补气血,频服生化汤。如形脱气脱,加生脉散以防血晕。盖川芎味辛能散,干姜能除虚火,虽有便秘烦渴等症,
84827	新产治法	<正>生化汤先连进二服。若胎前素弱妇人,见危症热症堕胎,不可拘帖数,服至病退乃止。若产时劳甚,血崩形脱,即加人参三、四钱在内,频服无虞。若气促亦加人参,加参於生化汤者,血块无滞,不可以参为补而弗用也。有治产不用当归者,见偏之甚。此方处置万全,必无一矢。世以四物
84828	葛根芩连汤治疗高血压颈动脉粥样硬化临床研究	目的观察清热泻火法对高血压颈动脉粥样硬化的临床疗效,探讨病机理论,为抗动脉粥样硬化、稳定斑块及卒中预防提供中医防治思路。方法选择高血压颈动脉粥样硬化火热证患者67例,随机分为两组。对照组34例,常规西药治疗;治疗组33例,在对照组治疗的基础上加服清热泻火方,随访6个月。颈部血管超声检测治疗前后两组患者颈动脉内膜厚度(IMT)值、斑块面积、厚度及超声评分,同时观察血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平变化及中医证候疗效。结果治疗后治疗组中医症状积分(P=0.01)和证候疗效(P<0.05)明显优于对照组。两组血压均有明显下降(P<0.01),治疗组在血压下降幅度及显效率方面优于对照组。两组双颈动脉IMT、斑块面积同治疗前比较均显著减少(P<0.01)。TC、TG、LDL-C均下降显著(P<0.01),且TC治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热泻火法联合西药治疗具有稳定和缩小颈动脉粥样硬化斑块,有效改善患者临床症状,延缓颈动脉粥样硬化进程的作用。
84830	围绝经期综合征中医易患因素的临床研究	目的探讨围绝经期综合征的中医易患因素。方法选择243例围绝经期综合征患者,采用辨证要素积分的方法,通过四诊资料规范化采集进行临床研究。结果围绝经期综合征的危险因素有肝、肾、脾、气滞、阴虚、气虚、血虚。结论当存在肝、肾、脾、气滞、阴虚、气虚、血虚的病理变化时,易患围绝经期综合征。
84831	四神散敷脐治疗小儿腹泻320例	目的观察四神散敷脐治疗小儿腹泻的临床效果。方法将四神散按不同比例配比混合加工,过120目筛,用1:1的紫林陈醋浸润调湿做成圆锥形药丸,置于肚脐部(神阙穴)处,对320例小儿腹泻患儿进行敷脐治疗。结果治疗后痊愈:286例(89.4%);有效:34例(10.6%);无效:0例;有效率:100%。结论四神散敷脐治疗小儿腹泻从临床运用观察,疗效确切,无毒无副作用,用法方便,简单易学,且药价低廉,减轻了患儿痛苦,易于患儿和家长接受,值得深入研究和推广。
84832	温经散寒汤治疗寒凝血瘀型痛经	<正>痛经为妇科最常见的症状之一,分为原发性与继发性两大类,前者指生殖器官无器质性的病变,后者为指盆腔器质性疾病所引起。原发性痛经在青少年期常见,不但影响学习、工作及生活,在一定程度上也影响生育,给患者带来很大痛苦。本人在2010年9月至
84833	半夏泻心汤加减治疗胃脘痛110例	目的探讨半夏泻心汤加减治疗胃脘痛的疗效评价。方法选取2010-06至2012-06诊治胃脘痛患者215例,分为治疗组110例,对照组105例,观察临床疗效。结果治疗组总有效率92.72%,显著优于对照组总有效率84.00%,两组病例总有效率比较P<0.05,有显著差异性。结论在治疗胃脘痛中应用半夏泻心汤加减辨证治疗,可以达到健脾益胃,清热化湿,调气畅中,寒热并用,攻补兼施功效,促进疾病康复。
84834	桃红四物汤加减治疗慢性肾炎血瘀证	目的观察桃红四物汤加减治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法将64例患者随机分为两组,治疗组32例,对照组32例。两组患者均予饮食调控,对照组32例予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上服用桃红四物汤加减治疗。治疗15天为1疗程,3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组为75%,两组比较有差异(P<0.05)。两组治疗后24h尿蛋白定量比较,有差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论桃红四物汤加减治疗慢性肾炎血瘀证具有明显改善症状、减少尿蛋白等作用,与单纯西医治疗相比有显著优势。
84835	厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗肝癌晚期腹胀56例	<正>肝癌晚期腹胀是临床常见的疾病。其特点为病程缠绵,朝轻暮重,顽固。笔者自2010年5月～2012年6月在中医辨证基础上内服厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗肝癌晚期腹胀56例,并与木香顺气丸治疗组进行对照,取得了较好的疗效,现报道如下。
84836	自拟川川散结汤治疗乳腺增生病118例	目的观察川川散结汤治疗乳腺增生病的临床疗效。方法依据标准选择乳腺增生病患者118例,用川川散结汤加减治疗,每日一剂,水煎分2次温服,15天1个疗程,经期停服。治疗3个疗程后统计疗效。结果 118例中治愈83例,好转27例,无效8例,总有效率93.22%。结论川川散结汤是治疗乳腺增生病的有效方药。
84837	泻肺清胃汤合复方消痤溶液治疗寻常痤疮45例	目的观察泻肺清胃汤联合复方消痤溶液治疗肺胃蕴热型寻常痤疮的临床疗效。方法将90例肺胃蕴热型痤疮患者随机分成两组,治疗组45例,早晚各服泻肺清胃汤加减药液一次,并各在患处清洁消毒后用复方消痤溶液纱布外敷一次;对照组45例,口服维胺脂胶囊,50mg/次,3次/日,并患处局部应用氧氟沙星凝胶外涂,2次/日。均连续治疗4周,4周后观察临床疗效并进行统计分析。结果治疗组与对照组有效率分别是97.8%和75.6%,经统计分析,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论泻肺清胃汤联合复方消痤溶液治疗肺胃蕴热型寻常性痤疮疗效显著,可标本兼治,提高临床治愈率。
84838	润肝明目汤治疗干眼64例	目的观察中药治疗中重度干眼的疗效。方法采用润肝明目汤[1](党参,熟地黄,当归,川芎,香附,牡丹皮,茺蔚子,枸杞子,生甘草等)为主配合玻璃酸钠滴眼液等进行治疗,观察治疗前患者的泪河宽度[2]、泪液分泌试验(Schirmer SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色4项指标的变化,评级其疗效。结果 64例患者中治愈24例,显效36例,无效4例,总有效率93.75%。结论对于中、重度的干眼采用内服润肝明目汤,外用玻璃酸钠眼药水等,多能取得较好的疗效。
84839	生血起废汤加味治疗血虚夹瘀型中风后遗症48例	目的观察古方生血起废汤加味治疗血虚夹瘀型中风后遗症的疗效。方法将96例患者随机分为两组,治疗组48例运用生血起废汤加味,对照组48例服用华佗再造丸。结果治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率70.8%,两组相比有非常显著的差异性(P<0.01)。结论古方生血起废汤加味有滋阴养血、熄风化痰、活血通络功能,对血虚夹瘀型中风后遗症疗效显著。
84841	中医药治疗肝纤维化的临床疗效观察	目的观察中医药治疗不同病因所致肝纤维化(慢性肝炎和代偿期肝硬化)患者的临床疗效。方法选择66例符合入组条件的患者,随机分成治疗组和对照组各33例。对照组给予去除病因(如各种抗病毒治疗)及保肝抗炎等对症的西药治疗;治疗组在以上基础上联合辨证应用中药,两组均治疗6个月为1疗程。停药后6个月随访。比较治疗前的基线和治疗结束时与停药后6个月3个时间点的相关指标。结果两组患者的主要观察指标影像学和肝纤维化血清学相关数据均较同组治疗前有所改善;更有意义的是治疗组如影像学和肝纤维化相关指标等改善显著优于对照组(均P<0.05)。其它次要指标(临床表现、肝功能及病毒学等)两组均较前有所改善,但无统计学差异(均P>0.05)。结论中医药在抗肝纤维化方面疗效优于对照组。
84842	王氏正骨手法配合中药治疗急性踝关节扭伤64例	目的观察王氏正骨手法配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将64例急性踝关节扭伤患者分为两组,治疗组采用王氏正骨手法结合中药外敷治疗,对照组采用单纯中药外敷,1疗程后评价临床疗效及两组患者治疗前后的疼痛程度。结果①治疗组愈显率84.4%,对照组愈显率59.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。②NRS评分方面,两组与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论王氏正骨手法配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤临床疗效显著。
84843	中药熏蒸疗法用于骨折手康复中的效果评价	目的探讨中药熏蒸疗法用于骨折手康复中的效果。方法我院自2010年7月至2012年7月收治手骨折患者52例,随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,对照组24例。治疗组给予中药熏蒸疗法进行康复治疗,对照组给予常规功能锻炼康复。观察两组患者关节功能障碍恢复情况,统计两组患者实际临床康复效果。结果治疗组28例患者中,治愈13例,显效14例,好转1例,无效0例,总有效率为96.43%;对照组24例患者中,治愈9例,显效13例,好转2例,无效0例,总有效率为91.67%。结论中药熏蒸疗法用于骨折手康复中的效果显著,值得临床推广应用。
84844	血府逐瘀汤治疗中医瘀血性水肿36例	目的观察血府逐瘀汤治疗中医瘀血性水肿36例。方法采用活血袪瘀,生血养血,利水消肿,扶正祛邪法。结果 36例瘀血性水肿患者有效率97.2%。结论血府逐瘀汤治疗中医瘀血性水肿有显著疗效。
84845	中医保守治疗腰椎间盘突出症的观察及护理	目的探讨腰椎间盘突出症的治疗观察及护理。方法采用腰椎牵引、针灸、理疗、推拿、中药热敷等相结合的方法,对122例腰椎间盘突出症的患者,根据每位患者的病情分别给予不同的治疗及护理。结果 122例患者经过1～2个疗程治疗及护理,腰腿疼痛症状减轻或消失,患者治愈或好转出院。结论腰椎牵引、针灸、理疗、推拿、中药热敷等相结合的治疗方法,配合相应的护理措施,对腰椎间盘突出症切实有效。
84846	益气通络汤治疗冠心病劳累型心绞痛的临床观察	目的评价益气通络汤治疗冠心病劳累型心绞痛的临床疗效。方法对60例劳累型心绞痛患者随机分为两组:治疗组31例,对照组29例。两组均给予常规西药治疗,在此基础上,治疗组加用中药益气通络汤治疗3周;2周后两组均停用常规硝酸酯类药物,且治疗组停用益气通络汤。观察治疗前、治疗开始后第3周及第5周临床症状和心电图的变化。结果治疗组第5周心绞痛疗效总有效率为90.32%,心电图疗效总有效率为90.32%,较同组第3周均无显著性差异(P>0.05),较对照组同期有显著性差异(P<0.01)。结论益气通络汤治疗冠心病心绞痛,能够改善心肌供血。
84847	疏肝健脾法治疗盆腔积液的临床观察	目的观察疏肝健脾法治疗盆腔积液的临床疗效。方法从肝脾兼顾气血、水液、冲任等角度对盆腔积液进行辨证论治,或疏肝理脾,调畅气血;或扶土抑木,化湿利水;或调肝养脾,调摄冲任。内服与保留灌肠相结合,并与口服桂枝茯苓丸、口服西药抗生素对照组相比较。结果总有效率治疗组为97.22%,对照1组为88.54%,对照2组为77.00%。3组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论疏肝健脾法治疗盆腔积液效果显著。
84848	三才刺法对大鼠肾草酸钙结石模型肾脏及脊髓前列腺素的影响	目的观察不同针刺法对大鼠肾草酸钙结石模型的影响差异,确立取得最佳效应的特异针刺手法及其机理。方法采用1%乙二醇加1%氯化铵水作为诱石剂建立草酸钙结晶形成肾结石大鼠模型,治疗方法采用穴位分"天、人、地"三部刺入法,观察常规针刺法和"三才刺"法对大鼠肾脏及脊髓前列腺素水平变化的影响差异。结果与模型组比较,"三才刺"法和常规针刺法均能降低肾脏及脊髓前列腺素的浓度(P<0.05),但"三才刺"法疗效更显著(P<0.05)。结论 "三才刺"法对大鼠肾草酸钙结石模型的影响优于常规针刺法,其作用机制可能为降低肾脏及脊髓前列腺素的含量。
84850	耳穴压豆治疗外伤性癫痫40例	目的观察耳穴压豆治疗外伤性癫痫的效果。方法自2010年3月至2012年8月其间入住我院神经外科的80例外伤性癫痫病人按随机的原则分为耳穴组和常规组。分别进行观察治疗,分析比较。结果耳穴组与常规组在治疗外伤性癫痫比较中具有高度显著性意义。结论建议对外伤性癫痫病人给于辨证取穴、耳穴贴压并根据癫痫发作规律及个体差异,预防性耳穴压迫,以加强疗效,减少癫痫发作次数和缓解症状。
84852	针刺外风府穴治疗椎动脉型颈椎病经验点滴	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病中的常见类型,该病由多种原因导致椎动脉受压使椎-基底动脉系统缺血,引起颅内微循环障碍,从而引起眩晕、头痛、耳鸣、视物不清、旋颈试验阳性、项部压痛,甚或恶心、呕吐等一系列临床表现,药物疗法疗效欠佳,且容易反复发作[1]。
84853	梅花针叩刺配合艾灸百会穴治疗顽固性失眠症36例	目的观察梅花针叩刺配合艾炷直接灸百会穴治疗顽固性失眠症的临床疗效。方法将66例患者随机分为两组,治疗组36例,采用梅花针叩刺配合艾炷直接灸百会穴治疗;对照组30例,采用中医辨证给药治疗。4周后观察疗效。结果治疗组36例,总有效率94.4%,痊愈率44.4%;对照组30例,总有效率73.3%,,痊愈率30%。两组疗效经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。结论梅花针叩刺结合艾炷直接灸百会穴治疗顽固性失眠症临床疗效显著。
84854	四联法治疗腰椎间盘突出症60例	<正>腰椎间盘突出症(Protrusion of the Lumbar Intervertebral Disc,以下简称LIDP)是临床上引起腰腿痛最常见的一种疾病,也是腰腿痛发病的一个最重要的原因,临床治疗方法很多,但复发率较高,而且疗效参差不齐。临床上除少部分(4%)需用手术治疗以外绝大部分采用保守治疗。笔者经过多年的临床实践,采用正骨、牵引、
84856	电针配合TDP、局部制动治疗腕管综合征40例	目的探讨电针配合TDP、局部制动治疗腕管综合征的疗效。方法将74例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用电针配合TDP、局部制动治疗,对照组采用药物治疗,并进行临床疗效评价。结果治疗组临床愈显率为90.00%,对照组为52.94%,经统计学分析,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论电针配合TDP、局部制动治疗腕管综合征,疗效显著。
84857	针灸中药并用治疗带状疱疹46例	目的观察针灸中药综合疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法 46例用针灸配合中药治疗。结果治愈40例,占87%;好转6例,占13%;总有效率为100%。结论针灸中药并用治疗带状疱疹有明显的止痛效果,有效防止后遗神经痛。
84858	百合固金汤加减联合多虑平治疗虚火喉痹65例	目的观察百合固金汤配合多虑平治疗虚火喉痹的疗效。方法采用百合固金汤(生地黄、熟地黄、百合、玄参、麦冬、白芍、川贝等)配合多虑平片治疗本病,并对照观察。结果治疗组总有效率90.8%,对照组总有效率76.9%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论本方法对本病有养阴润肺,解毒利咽,降火解郁及多重抗抑郁的功效。
84859	从脾肾治肝癌心得	肝癌是消化系统的恶性肿瘤,西医的治疗方法有诸多弊端。中医学为中国国粹,对于肝癌的治疗有独到的见解和良好的治疗效果。本文从脾肾立论,从症状入手将肝癌分为脾气气滞型、湿热血瘀型、阴阳虚损型,并结合笔者的临床经验,阐述了每种证型的治疗原则及治疗方法。
84860	岭南地区运用藿朴夏苓汤治湿温病体会	<正>藿朴夏苓汤是治疗湿温病初起的著名方剂之一,其化湿之功尤强,多用于湿重于热者,是临床常用的治湿良方。岭南地区土卑地薄,春夏淫雨,潮湿尤甚,其人湿热体质者尤多,而湿温病在岭南也很常见,因此藿朴夏苓汤在岭南有着广泛的运用,本人结合自身学习和临床运用,浅谈岭南地区运用藿朴夏苓汤治湿温病的个人体会。
84862	中风后呃逆的病机研究	中风后呃逆继发于中风之后,故其除呃逆的一般特点之外,尚有其特殊之处。目前对中风后呃逆的病机并未形成统一的认识,故笔者结合各医家的论述,将中风后呃逆之病机归纳为以下六方面:①心脑受病,神不导气;②肝克脾土,胃气上逆;③痰浊中阻,胃失和降;④阴虚燥热,胃火上扰;⑤气虚血瘀,胃失和降;⑥脾肾阳虚,胃气上逆。
84866	失眠治疗经验拾零	<正>失眠属于中医"不寐"范畴,病机在于思虑劳倦,内伤心脾,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动,心虚胆怯等,但其病理变化总属阳不入阴,阴阳失交,神浮于外。笔者在临床中积累了一点失眠治疗的经验,现整理如下,以飨读者。
84867	针灸推拿相结合治疗梨状肌综合征1例	该文章介绍了1例梨状肌综合征患者通过温针灸结合推拿疗法,经过1个疗程的治疗取得了满意的疗效,显示了针灸推拿相结合对该病治疗的有效性与优越性。
84868	龙胆泻肝汤加减治疗闭经溢乳综合征1例	<正>1病例王某,女,42岁,超市售货员。2009年6月25日来诊。患者自觉发热,但体温不高,平素周身疼痛,乏力、嗜睡,但睡眠质量差,多梦,易怒,食欲尚可,晨起大便多次,有不净感,尿黄,月经淋漓量少,一度闭经年余,伴有乳房溢乳,舌紫黯,胖大,有齿痕,脉弦而有力。
84869	扬刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤1则	<正>病例介绍:陈某,女,46岁,于2011年12月10日初诊。主诉:膝关节肿痛半年,加重1周。病史:患者半年前行走滑倒后出现右膝关节疼痛、肿胀、活动受限,外院诊断为膝关节扭伤,经治疗后(具体方案不详)好转,局部仍有轻度肿胀,行走时膝关节稍微疼痛,自诉能忍受,未后续治疗。1周前夜晚睡眠时膝部未保暖,晨起后膝关节疼痛加重,下楼梯为甚。检查:
84870	脐部艾灸疗法对乙肝肝硬化的疗效观察及护理	目的观察脐部艾灸疗法对乙肝肝硬化的疗效。方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用肝炎肝硬化的常规护理及治疗方法,在此基础上观察组使用脐部艾灸疗法,观察其临床疗效。结果观察组对肝硬化的改善优于对照组(P<0.05)。结论脐部艾灸疗法治疗乙肝肝硬化疗效明显。
84871	温阳通经方冬病夏治配合护理治疗冻疮	目的观察温阳通经方冬病夏治配合护理治疗冻疮的临床疗效。方法将146例冻疮患者随机分为治疗组和对照组各73例,在每年的初伏、中伏、末伏进行诊治,3年为一疗程,治疗组采用温阳通经方冬病夏治敷贴后外涂"冻疮水";对照组用蛇油冻疮膏外用后涂"冻疮水"。结果治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论温阳通经方冬病夏治配合护理治疗冻疮的方法具有良好的临床疗效。
84872	中医调养在颈椎病康复中的应用	目的降低颈椎病复发率,患者生活满意度明显提高。方法运用中医调养中的"调神""调形"进行颈椎病的康复训练。结果实验组有效率及生活满意度明显高于对照组,与对照组比较,两者统计结果分别为χ2为9.96,P<0.01;χ2为30.30,P<0.01,差异均有统计学意义。结论中医调养在颈椎病的康复中行之有效。
84876	松龄血脉康合灯盏细辛注射液治疗冠心病	目的观察松龄血脉康合灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 100例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组与对照组,每组各50例。治疗组50例用松龄血脉康合灯盏细辛注射液治疗。对照组50例用单硝酸异山梨醇酯治疗。结果治疗组有效率94%,对照组有效率72%。治疗组有效率优于对照组(P<0.01)。结论松龄血脉康合灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
84877	黄连温胆汤加味治疗胸痹心痛临床解析	胸痹心痛有多种病机,不外乎本虚标实,虚实夹杂,标实多为痰热瘀阻,痹阻心脉。清热化痰、活血祛瘀法是目前治疗痰热瘀阻型胸痹心痛最常用的方法。黄连温胆汤以清热化痰为主,佐以行气以助血行,加味三七活血不留瘀,祛瘀不伤正。本文拟从胸痹心痛中医痰热瘀阻型病因病机探讨笔者导师王卫星主任医师经验方黄连温胆汤加味治疗胸痹心痛的临床机理。
84878	薏苡附子败酱散临证思考	薏苡附子败酱散是《金匮要略》中治疗肠痈的一首良方,主治肠痈内已成脓的病证,具有排脓消肿、振奋阳气之功。但笔者于临床中体会到该方对于非肠痈的其他阳虚寒湿的病证亦有显著疗效,现举2例,希望有助于临床灵活运用本方,扩大其使用范围,同时提高对中医理法方药的理解和运用的能力。
84879	学习经方医案从此不再困难——读《梦回伤寒四大金刚》有感	<正>在国家中医药管理局第三批全国优秀中医临床人才研修班第二期"《伤寒论》解读与临床应用"A班(哈尔滨)期间,荣幸获得广州名老中医黄仕沛教授赐与的《梦回伤寒四大金刚——一个经方临床家解读南国经方医案》一书,我如获至宝,夜以继日,读完一遍,回味无穷,兴趣倍增。本书除了解析经方之精辟、叙述医案
84880	中医对代谢综合征的认识及治疗现状	近年来中医对代谢综合征的认识,由过去相对应的"头痛","眩晕","湿阻","消渴","肥胖"等命名论治逐步向系统性、整体性方向发展,在理论上有了一些系统的梳理和构建,对进一步寻找防治方法具有意义。
84883	小儿肺炎的中医药研究进展	中医注重整体观念,强调治病求本,随着人们对小儿肺炎的深入研究,中医药在治疗本病方面取得了较大的进展。本文从病原学、病因病机、证候、中医治疗等各方面阐述了近年来中医药对小儿肺炎临床研究所取得的进展,从而认识中医药在改善小儿肺炎临床症状和体征、缩短疾病疗程等方面具有特色和优势,为认识和治疗小儿肺炎做出新的贡献。
84885	痰瘀通胶囊含药血清对HUVEC增殖及eNOS蛋白表达的影响	目的观察痰瘀通胶囊含药血清对人脐静脉内皮细胞增殖及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化及调脂的可能机制。方法用SRB法检测痰瘀通胶囊含药血清对内皮细胞增殖的变化;用Western Blot法检测其对内皮细胞eNOS蛋白表达的变化。结果痰瘀通胶囊含药血清能促进人脐静脉内皮细胞增殖,上调eNOS的蛋白表达水平。结论痰瘀通胶囊含药血清通过上调eNOS的蛋白表达水平,促进内皮细胞增殖,具有保护血管内皮细胞的功能,从而达到抗动脉粥样硬化和防治高脂血症的作用。
84886	补肾温阳中药对哮喘小鼠Foxp3-mRNA表达及CD4~+CD25~+调节性T细胞水平的影响研究	目的建立哮喘样气道炎症小鼠动物模型。观察补肾温阳中药对哮喘小鼠Foxp3-mRNA表达与活化以及对CD4+CD25+调节性T细胞的数量、分化与功能的影响,探讨补肾温阳法在防治过敏性哮喘气道炎症的作用机制。方法 100只BALB/c小鼠随机分成4组:正常对照组、哮喘模型组、中药干预组及中药+抗体干预组,除正常对照组外,其余各组均以卵白蛋白(OVA)致敏激发方法建立小鼠哮喘模型,中药+抗体干预组小鼠于激发前30min事先给予抗IL-10&抗TGF-β抗体滴鼻。同时,中药干预组组、中药+抗体干预组于实验的第1天至第21天,每只小鼠给予补肾温阳中药(用淫羊藿、巴戟天、补骨脂免煎颗粒配制500μl)灌胃qod,哮喘模型组、正常对照组予等量的生理盐水作对照。观察各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞分类及计数结果;取小鼠左肺组织作病理切片观察炎症改变;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组BALF上清细胞因子IL-10、IFN-γ、TGF-β1浓度及血清IgE水平;分离小鼠脾脏细胞,以流式细胞仪方法检测CD4+CD25+Treg细胞比例;用RT-PCR方法检测转录因子Foxp3-mRNA的表达。结果哮喘模型组、中药+抗体干预组小鼠BALF中细胞总数以及淋巴细胞、中性粒细胞和EOS百分比分别均高于正常对照组、中药干预组(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.05和P<0.01),而巨噬细胞百分比与正常对照组、中药干预组相比较,则分别有所降低(P<0.05)。正常对照组、中药干预组BALF中IL-10、IFN-γ、TGF-β1浓度分别高于哮喘模型组(P<0.01)和中药+抗体干预组(P<0.05);中药干预组BALF中IL-10、IFN-γ、TGF-β1浓度低于正常对照组(P<0.05);哮喘模型组BALF上清细胞因子(IL-10、IFN-γ、TGF-β1)浓度高于中药+抗体干预组(P<0.05)。血清IgE水平正常对照组、中药干预组均分别低于哮喘模型组(均为P<0.01)及中药+抗体干预组(均为P<0.05);中药干预组血清IgE水平低于正常对照组(P<0.05)。哮喘模型组小鼠脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞数量、FoxP3-mRNA表达水平较正常对照组、中药干预组均明显减低,差异有统计学意义(分别为P<0.01,P<0.05);与哮喘模型组、中药+抗体干预组比较,中药干预组小鼠脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞数量、FoxP3-mRNA表达水平显著增高,差异有统计学意义(均为P<0.05);与正常对照组比较,中药干预组小鼠脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞数量、FoxP3-mRNA表达水平较低,差异有统计学意义(P<0.01);与哮喘模型组比较,中药+抗体干预组小鼠脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞数量、FoxP3-mRNA表达水平降低,差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论 CD4+CD25+调节性T细胞、FoxP3-mRNA、细胞因子(IL-10、IFN-γ、TGF-β1)均参与了支气管哮喘的发病过程,补肾温阳中药可通过上调CD4+CD25+调节性T细胞数量、诱导FoxP3-mRNA的表达与活化、降低血清IgE水平及增加IL-10、IFN-γ、TGF-β1含量等机制来达到减轻哮喘炎症的作用。
84888	经方附子炮制及用量探究	本文通过对毒性药物附子的炮制、用量用法、煎煮法等方面,对附子的使用做了回顾性总结,旨在恢复古方剂量的大小。以古今医家对附子临床使用、效果分析等方面对附子的经方用量进行了分析,为探究附子经方使用量提供了依据,力求从总体中认识附子的炮制及经方使用量、疗效的内涵。
84891	中西医结合治疗高血压病120例	目的报道采用中西医结合疗法治疗高血压病的临床效果。方法将120例高血压病患者随机分成两组。治疗组60例患者运用十一味降压汤加减配合常规西药治疗;对照组60例患者则单纯采用常规西药降压药治疗。结果治疗组效果明显高于对照组,总有效率为91.7%。结论中西医结合疗法明显优于单纯采用西药降压药治疗,能增强机体对降压药的敏感性,减轻靶器官损害,稳定血压效果好。
84892	中西医治疗急性期带状疱疹疗效比较	目的观察中医治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法将60例急性期带状疱疹患者随机分成两组,观察组30例口服中药,配合针灸及本院制剂复方四黄外洗液湿敷,对照组30例口服泛昔洛韦片、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片及阿昔洛韦软膏外涂。两组疗程均为2周,随访2周,并对其治疗效果进行分析。结果观察组在治疗有效率、改善患者疼痛症状及睡眠质量等方面均优于对照组(P<0.001)。结论中药口服,配合针灸复方四黄外洗液治疗急性期带状疱疹临床效果值得肯定,可对其进行深入的研究,并在临床推广运用。
84893	中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变	目的观察糖周宁合α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法治疗组在对照组的基础上加用糖周宁;对照组在饮食控制,运动疗法,糖尿病教育的基础上加α-硫辛酸。观察治疗前后症状、体征变化情况及运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)等指标的变化。结果两组治疗后,症状及体征均有改善,治疗组总有效率84%,对照组总有效率62%,两组治疗后比较差异显著(P<0.05);MNCV与SNCV治疗前后明显改善,治疗组神经传导速度(NCV)较对照组有非常显著提高(P<0.01),结论糖周宁合α-硫辛酸可明显提高疗效
84894	中西医结合治疗肝肾阴虚型病毒性肝硬化腹水	目的观察中西医结合治疗肝肾阴虚型病毒性肝硬化腹水的临床疗效。方法选择68例患者,随机分成两组,治疗组38例,对照组30例,两组资料相似(P>0.05),具有可比性。两组均给予西医保肝、利尿、抗感染及对症支持疗法,治疗组在此基础上采用口服一贯煎加减。结果治疗组有效率为94.74%,对照组为76.66%,两组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肝肾阴虚型病毒性肝硬化腹水疗效比单用西药显著。
84895	中西医结合治疗溃疡性结肠炎40例	目的观察中药灌肠、穴位注射、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片联合治疗重型溃疡性结肠炎的疗效。方法将80例患者随机分为两组,每组40例,两组均用中药灌肠,足三里穴注射地塞米松2毫克。治疗组口服酪酸梭菌肠球菌三联活菌片,对照组不用。结果两组都收到较好疗效,有效率100%,但治疗组治疗时间更短。结论中药灌肠对溃疡性结肠炎疗效确切,并具有整体调理的作用,不仅仅是局部作用。酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对其有辅助治疗作用。
84897	中西医结合治疗少精子症16例	目的观察中西医结合治疗脾肾阳虚型少精子症的临床疗效。方法将32例脾肾阳虚型少精子症随机分成对照组16例和治疗组16例,对照组服用西药克罗米芬、维生素C、维生素E,治疗组在服用西药的基础上加用理中汤合五子衍中丸,治疗3个月后评定精子密度变化。结果治疗组在提高精子密度方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合能有效治疗脾肾阳虚型少精子症。
84898	中西医治疗脊髓亚急性联合变性病的浅识	<正>脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏而引起的神经系统变性疾病,1900年由Russell首先提出。其临床特点是双下肢深感觉障碍,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪,常伴有周围性感觉障碍和贫血症状。本病通常在40～60岁发病,男女相当,白种人多见,其中70%～95%恶性贫血患者伴发脊髓亚急性联合变性。
84902	可吸收钉结合外固定支架治疗桡骨远端骨折中西医结合的护理	目的观察可吸收钉结合外固定支架治疗桡骨远端骨折中西医结合护理的临床疗效。方法 2009年6月至今运用心理护理、饮食护理、功能锻炼及病情观察等措施护理了52例桡骨远端骨折患者。结果 52例桡骨远端骨折患者全部治愈。结论中西医结合护理在饮食指导、情志护理、手术前后护理、功能锻炼等方面可以促进疾病康复,提高病人满意度。
84903	中药塌渍治疗化疗性静脉炎护理观察	目的观察实施中药塌渍治疗化疗性静脉炎的效果。方法回顾性地分析86例患者化疗后静脉炎时实施中药塌渍和湿润烧伤膏外涂的临床资料。结果观察组治疗化疗性静脉炎的效果显著于对照组。结论实施中药塌渍治疗化疗性静脉炎效果显著,经济实用。
84904	急性有机磷农药中毒昼夜阿托品用量特点分析及护理	阿托品是抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的首选特效药。在用阿托品解毒过程中,在应用阿托品剂量不变的情况下,连续数天出现昼夜阿托品用量不同的特点,针对其特点我们采取了相应的护理对策。
84905	微量泵持续输注内皮抑素联合多西他赛和顺铂治疗晚期卵巢癌患者的护理	观察内皮抑素(恩度)持续输注联合多西他赛和顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效,并探讨有效的护理措施。方法选择20例经病理诊断证实为Ⅱ～Ⅳ期的卵巢癌患者采用3个微量输液泵序贯持续输注恩度15天,同步化疗多西他赛75mg/m2第一天,DDP75mg/m2分3天给,即第2、3、4天,3周为1周期,观察患者的治疗效果。结果通过有效的护理,20例患者全部耐受,未出现严重并发症,DCR(疾病控制率)93.33%,RR(有效率)86.67%,临床不良反应主要有心电图改变,LVEF(左心室射血分数)降低、消化道反应、肝功异常、骨髓抑制等。结论序贯持续输注内皮抑素联合多西他赛和顺铂治疗晚期卵巢癌,具有临床的可行性,加强护理观察和及时干预不良反应的发生是保证治疗安全的有效措施,能让患者获得更好的临床受益。
84906	小儿脑瘫中西医康复方法及护理	<正>小儿脑性瘫痪(CerebralPaslyCP)是指脑在发育过程中(受孕到产后1个月)受到损伤而造成的主要神经系统伤残综合征,表现为中枢神经性运动障碍及姿势异常,多伴有精神发育迟滞和视力、听力、语言障碍,癫痫,智力低下,行为异常,感知障碍等[1]。目前
84908	Z型肌肉注射法的临床观察	目的探讨Z型肌肉注射法在减少药液外渗方面的作用。方法选择因先兆流产而需使用黄体酮肌肉注射的女性患者36例,采用自身对照观察法,对每例病人分别在左、右两侧臀大肌进行Z型肌肉注射法和常规肌肉注射法,统计药液回渗发生率。结果 Z型肌肉注射法比常规肌肉注射法药液回渗发生率低,两者经X2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Z型肌肉注射法可防止药液外溢,有利于用药剂量的准确性,可减轻注射时的痛苦。
84909	彝药湿敷配合TDP治疗膝骨性关节炎护理观察	目的观察用彝药制剂"活血止痛酊"涂擦膝关节,同时配合TDP照射治疗护理膝骨关节炎病人,观察其关节疼痛、肿胀、功能改善和临床疗效情况;提出并实施有专科特点的涂擦法的操作流程和规范。方法选择80例肝肾亏虚、痰瘀交阻型膝骨关节炎患者,随机分为两组,对照组给予中医常规基础治疗和护理,配合TDP治疗,观察组在对照组的基础上给予涂擦彝药制剂"活血止痛酊"。两组均治疗10天后评定结果。结果观察组总有效率92.5%,对照组总有效率70%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论活血止痛酊"涂擦加TDP照射治疗肝肾亏虚、痰瘀交阻型膝骨关节炎患者,操作简单,疗效显著,安全无毒副作用,充分发挥了我地区民族药外治疗法优势。该法操作简单,不易产生毒副作用,患者乐于接受。
84910	雷公藤多甙治疗类风湿关节炎患者时对血脂的影响	目的观察雷公藤多甙在治疗类风湿关节炎患者时对血脂的影响,即探索其治疗的疗效和安全性。方法选择89例类风湿关节炎患者,以雷公藤多甙治疗,剂量1mg/(kg·d),3个月后观察其疗效及血脂、ESR、CRP、RF等相关指标的变化情况。结果治疗后ESR、CRP、RF较治疗前明显下降,TC、TG、LDL-C较前下降,HDL-C较前升高,上述结果提示雷公藤多甙对血脂无不良影响。结论雷公藤多甙治疗类风湿关节炎患者,能明显降低ESR、CRP、RF,缓解症状同时对血脂无不良影响。
84911	糖尿病周围神经病变的诊治现状	糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,是糖尿病足、溃疡、感染和截肢发生的主要原因之一。临床上常结合神经传导速度、F波和H反射、肌电图、皮肤交感反应、定量感觉检查等方法诊断。DPN的治疗应采取综合治疗,以良好的血糖控制为本,辅以一些纠正代谢紊乱、改善微循环、营养神经的药物,同时结合中医中药的治疗对减少或延缓DPN发生和进展往往能起到较好的疗效。本文对目前糖尿病周围神经病变的诊治进展做一综述。
84912	股骨粗隆间骨折内固定失败后的关节重建	目的探讨股骨粗隆间骨折内固定失败后采用假体置换治疗的适应证、手术技巧、评价治疗效果。方法对2008年1月～2010年1月收治的21例股骨粗隆间骨折内固定失败患者,采用生物型全髋关节置换配合股骨大转子记忆合金卡环、钢丝等辅助固定治疗。术后随访6～18个月,按照X线及Harris标准评价手术治疗效果。结果手术均顺利完成,时间60～150min,出血量300～2300ml,围手术期输红细胞4～10U;术后无伤口感染、关节脱位、坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞等并发症;随访期间未出现人工关节松动、假体周围骨折等并发症。全部病例均能在术后1～2周扶双拐患肢部分负重下地行走,15例患者出院时(术后10～20d)行走距离不少于200m,全部病例均能在3～6个月逐渐恢复到受伤前的生活习惯,术后6个月髋关节功能优良率76.2%。结论股骨粗隆间骨折内固定失败后采用生物型髋关节假体置换术治疗,配合大转子记忆合金卡环及钢丝固定可有效重建髋关节,术后获得较好的功能恢复,手术并发症少,疗效较满意。
84914	外固定支架配合中药治疗股骨粗隆间骨折疗效观察	<正>对于股骨粗隆间骨折,传统的外科手术方法为骨折切开复位钉板内固定或髓内固定术。但对于存在椎管内或全身麻醉禁忌及全身状况差或经济原因差的患者,传统手术则显得风险很大,往往只能行保守治疗,如骨牵引及皮牵引。而闭合复位,局麻下行微创经皮闭合穿针行骨外固定支架治疗骨折,可明显减轻手术
84916	妇尔爽外用胶囊治疗老年性阴道炎的临床观察	目的观察妇尔爽外用胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将180例老年性阴道炎患者随机分为两组,其中观察组90例,应用妇尔爽外用胶囊进行治疗;对照组90例,给予甲硝唑片和己烯雌酚片进行治疗,两组均连续用药10d,治疗结束3d后复查,比较两组阴道健康评分及阴道炎症状评分改善情况。结果观察组阴道健康评分及阴道炎症状评分改善情况均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,而且无明显不良反应出现。结论妇尔爽外用胶囊治疗老年性阴道炎具有良好的疗效,适合临床上广泛应用。
84917	黄芪桂枝五物汤加减合阿奇霉素治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究	目的探讨中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染疗效的优势;方法符合纳入标准患儿120例,随机分为实验组和对照组,实验组65人,对照组55人。实验组中医辨证为营卫失和、邪毒留恋给予黄芪桂枝五物汤加减联合阿奇霉素干混悬剂口服;对照组单纯给予阿奇霉素干混悬剂口服;治疗期为3周,观察两组患儿在主要症状、体征的变化,比较总有效率,测免疫球蛋白;结果实验组治疗效果明显好于治疗组;实验组总有效率为98.5%,对照组仅为78.2%,疗效比较,P<0.05,说明两组间结果有显著性差异,实验组免疫球蛋白测定,IgG治疗前后经t检验,t=-9.80,P=0.000,(P<0.05),IgA治疗前后的变化经t检验,t=-11.630,P=0.000(P<0.05),治疗前后IgM的变化经t检验,t=-10.080,P=0.000(P<0.05),说明IgG、IgA、IgM在治疗前后疗效有显著性差异即治疗后疗效显著高于治疗前;结论中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染与单纯西医治疗具有较大的优势。
84918	从一例儿童反复咳嗽谈基层中医医生重视儿童慢性咳嗽诊断	经过对社区儿童慢性咳嗽病例分析,结合儿童慢性咳嗽规范,提出社区对于儿童慢性咳嗽的诊疗思路。
84919	急性脑梗死血管性认知障碍的相关因素分析	目的探讨急性脑梗死患者发生血管性认知障碍的相关因素。方法选取潍坊市中医院脑病科自2010年8月至2011年6月住院的110例急性脑梗死患者,根据VCI的诊断标准及神经心理学测试评分,分为认知功能障碍组(VCI组)及认知功能正常组(对照组),对比两组一般资料、血液指标、影像学检查及颈部血管彩色多普勒超声检查。结果两组在各项对比中均有明显差异。VCI组在既往卒中史、高血压病、2型糖尿病病史明显高于对照组;在血脂分析中,TG、TC、LDL-C明显高于对照组,HDL-C低于对照组;在梗死部位上,VCI组在额叶、颞叶、顶叶、丘脑部位例数明显高于对照组;VCI组颈动脉IMT及颈动脉斑块Crouse积分高于对照组。结论急性脑梗死患者具有上述因素者易出现认知功能障碍,应予早防早治。
84922	抗病毒止咳露的制备及临床疗效观察	目的制备抗病毒止咳露,建立质量控制方法,并对临床疗效进行观察。方法采用高效液相法进行质量控制。通过治疗用于外感风热引起的咳嗽,痰多,咽痛及病毒感染引起的上呼吸道感染,急慢性支气管炎,肺炎等病症。进行临床疗效观察,结果临床观察80例,治疗组在咳嗽症状消失或改善时间、咯痰症状消失或改善时间、肺部体征恢复或改善时间、病程时间上较对照组明显缩短,两组比较有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率(93.2%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(χ2=6.40,P<0.05),未发现不良反应。结论抗病毒止咳露组方合理,制备方法简便,疗效确切,临床上有显著疗效,值得推广。
84929	明生员傅先生山传	<正>傅先生名山,字青主,一字公他,阳曲人。祖霖,官山东、辽海参议。父之谟,明经授徒,号离垢先生。山生而颖异,读书十行并下,过目辄能成诵。年十四,督学文太清拔入庠。继文者,袁临候先生继咸也,一见深器之,准食饩。檄取读书三立书院时,时以道学相期许,山益发愤下帷。袁每云:"山,文诚佳,恨未脱山林气耳。"崇祯丙子,继咸为直指张孙振诬诋下狱。山徒步走千里外,伏阙讼冤。孙振怒,大索山,山敝衣褴褛,转徙自匿,百折不回,继咸冤得白。当是时,山义声闻天下。
84930	湿疹中医外治处方规律分析(处方部分)	目的对不同分型古今湿疹中医外治处方文献进行收集,通过频度分析总结治法及方药特点,以探讨各型湿疹中医外治处方辨证论治规律。方法采用文献研究与整理的方法,从《中国方剂大辞典》中及维普医药信息咨询系统中湿疹中医外治处方合计共838首。对所选文献进行治则治法、方剂统计及药物整理分析,并总结归类。观察各药物、证型、引用频次及所占比例。结果急性、亚急性、慢性湿疹以清热燥湿,祛风止痒为主。各型湿疹在处方用药分类上均以清热燥湿药为主,剂型选择及药对各型差异较小,各型以溶液、软膏、散剂最多,但慢性湿疹外用药的类型明显增多包括酊剂、硬膏等。结论提出湿疹中医外治法共识:清热燥湿、祛风止痒是湿疹外治的一大治法,湿疹在中医外治法中对分型的要求不是非常严格,主要是辨病使用;但是湿疹外治处方辨证有多样性,急性、亚急性、慢性湿疹外用药有所侧重或偏于清热或燥湿或祛风,还需要根据病情辨证论治。
84931	基于中医病、证、治探析胰腺纤维化从脾论治	胰腺纤维化是慢性胰腺炎常见的病理改变,目前西医对其缺乏有效的治疗手段,探讨该病的中医药防治思路和方法有着重要的临床价值和社会意义。本文基于中医脾藏象理论,从病、证、治三个方面提出了胰腺纤维化当属中医脾病范畴,其病机主要责之脾气亏虚、脾不主运,治疗贵在运脾。
84932	从火热灼脉理论探讨高血压颈动脉粥样硬化的病机与证治	颈动脉粥样硬化是高血压发生卒中的途径之一,火热病邪为发病的重要根源。基于传统的"火热致中"学说,结合血脉理论对高血压颈动脉粥样硬化病机进行阐述。进而以葛根芩连汤加减治疗高血压颈动脉粥样硬化火热证,丰富和完善颈动脉粥样硬化中医辨治体系。
84937	从剂量比谈《伤寒论》中附姜的配伍规律	近年来,火神派以大剂量的附子扶助人体之阳气,在中医界引起很大的轰动。附子作为扶阳的重要药物,早在《伤寒论》中就有所论述。为了让附子的功效得以更好地发挥,医家往往会选用干姜与其配伍。所谓"附子走而不守,干姜守而不走",姜附相伍,能走能守,相得益彰,共奏散寒之功,起回阳之效。探讨发现,当附子与干姜配伍的剂量和比例不同时,其治疗的病证也有所不同。当附姜比为1:1～1:1.5时,侧重于散寒;当附姜比为1:1.5～1:1.9时,侧重于温阳;当附姜比为1:2.3左右时,侧重于回阳。本文通过研读《伤寒论》,探求附子与干姜配伍时由于剂量和比例不同而造成的功效差异,并找出其中规律,以指导临床用药。
84938	《伤寒论》少阴病灸刺法初探	《伤寒论》中多处涉及刺灸内容,然少阴病篇中所涉及之三条均未言明刺灸的部位或穴位,使后学者莫衷一是,今本《素问》、《灵枢》、《难经》之旨而析《伤寒论》少阴病篇之刺灸之法,以期使学者能明仲景之学及针药本一家之理。
84939	叶天士治疗头晕用药规律探讨	叶天士治疗头晕,首先是用药灵活;其次以补益药物为主,补益药物中又以补益阴血为主,补益阴血的药物中又以入肝肾两经的药物为主;再次认为肝风内动,上扰清窍为头晕发病的主要机理,所以治疗时所选用的药物也以入肝经的药物为主。
84940	运用仲景麻黄升麻汤病机心法治疗痤疮临证心得述要	《临证指南医案.寒》云:"故古人云仲景之法,不但能治伤寒,苟能悉明其理,即治一切六气之病与诸杂症,皆可融会贯通,无所不宜。"本文探讨麻黄升麻汤与痤疮病机之相合性,随其变换,灵活化裁,审其阴阳、虚实、寒热、升降,运用之妙,存乎心也。并运用麻黄升麻汤病机心法治疗顽固性痤疮,效果斐然,以此羽翼仲景,冀与学者共勉之。
84944	王法德治疗卒中后认知障碍的经验总结	王法德主任认为卒中后认知障碍的病位主要在脑,亦涉及肝、肾、心、脾等诸脏;肾精亏虚是其发病的病理基础,肾精亏损、脏腑虚衰以致痰瘀内生,痹阻脑窍是其发生、发展的共性机制,痰浊、瘀血既是脏腑虚损、功能失调的病理产物,又是导致本病发生、发展的致病因素。治疗本病以补肾、化瘀、涤痰为基本的治疗大法。临床根据患者肾虚、血瘀、痰阻三方面孰轻孰重、哪方面为主,确定治疗方法。
84946	田维柱教授应用眼针治疗干眼症经验总结	干眼症中医称为"白涩病",是一种常见的疾病,现代医学对该病的治疗尚无特效疗法,而中医针灸疗法通过辨证取穴、局部取穴从整体和局部上改善了患者症状,取得了一定疗效,本文主要论述跟师临证中田维柱教授利用眼针治疗干眼症的方法。
84947	卢仁彬主任医师应用黄连温胆汤经验	<正>卢仁彬主任医师从医30余年,治学严谨,学验兼丰。老师善于运用黄连温胆汤化裁辨治失眠、眩晕、郁证、中风等病,现将老师应用黄连温胆汤的经验整理如下,以飨读者。黄连温胆汤出自唐代孙思邈的《千金方》,由半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣8味药物所组成,具有清热化痰、和胃止呕的功能,主要用于肝
84948	周端教授高血压病临证经验撷英	周端教授擅长治疗内科杂病,在高血压病方面有独到见解,认为高血压病可分为早中晚三期进行治疗,早期可用些中药或中成药以推迟西药的使用,中期应中西医并举以改善症状控制血压,晚期当综合调理。临证时要注意保护脏器、干预西药副作用,并且改善生活习惯当贯穿始终。
84950	老年性痴呆中医证候及病因病机探析	目的探讨老年性痴呆中医证候的分布情况及病因病机。方法对武汉市养老院520名老人进行临床流行病学调查,确诊183例为老年性痴呆患者,进行中医证候调查。结果老年性痴呆最常见的证候要素为阴虚、血虚、气虚、痰、火、血瘀;主要涉及脏腑为肾肝心脾。结论老年性痴呆并非单一因素引起,三焦气化失常为本病的基本病机。
84951	米烈汉主任医师治疗瘿病处方用药的规律性研究	目的研究陕西省名老中医米烈汉主任医师治疗瘿病的用药规律,总结其治疗瘿病的经验,以期更好的指导今后临床工作。方法采用数理统计学方法,对米师在门诊开具的治疗瘿病处方进行整理与分析。结论分析发现米师治疗瘿病频次最高的前十种中药依次为:柴胡、三棱、陈皮、香附、黄芪、川芎、白芍、莪术、枳壳等,频次为48～59次,其中理气药为最,滋阴类居次。常用方剂为消瘿汤、柴胡疏肝散、六味地黄汤加味等。
84954	当归四逆汤加味治疗寒湿阳虚型硬皮病临床观察	目的探讨当归四逆汤加味治疗寒湿阳虚型硬皮病的临床疗效。方法纳入符合标准的寒湿阳虚型硬皮病患者70例,治疗组30例,对照组30例。两组患者均给予西医常规治疗,疗程3个月。治疗组在此基础上应用当归四逆汤加味,观察两组患者治疗前后皮肤受累积分及临床疗效。结果两组疗效比较治疗组总有效率87.5%,优于对照组的总有效率70%,统计学有显著差异(P<0.05)。结论当归四逆汤加味治疗寒湿阳虚型硬皮病疗效明显。
84955	丹参饮良附丸失笑散合用治疗胃炎消化道溃疡100例	胃炎消化道溃疡现代医学包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,属于中医学"胃痛"、"呕吐"的范畴。笔者运用丹参饮良附丸失笑散合用加减治疗胃炎消化道溃疡100例,全部为门诊病人,经过电子纤维胃镜确珍,经过1～4个疗程的治疗,51例临床痊愈,36例明显好转,9例显效,5例无效,总有效率达95%。本疗法具有治愈率高,无副作用,复发率低的特点,值得同道参考。
84956	托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎	目的评价托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎的疗效。方法纳入78例慢性骨髓炎患者,以托毒生肌中药内服并骨炎膏外敷,评价感染控制及窦道愈合、X线变化情况。结果本组共78例,平均治疗时间5～15个月,随访8个月～4年,疗效:痊愈43例,好转28例,无效7例,总有效率88.3%。结论托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎疗效确切,能明显缩短病程,改善患者全身状况。
84958	清心莲子饮治疗早期糖尿病肾病82例	目的探讨清心莲子饮对早期糖尿病的影响。方法将82例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。对照组(40例)进行常规治疗,治疗组(42例)在常规治疗的基础上加用清心莲子饮。观察两组临床疗效(24h尿蛋白定量测定、空腹血糖测定)。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义,治疗组在降低24h尿蛋白优于对照组(P<0.01)。结论清心莲子饮治疗早期糖尿病肾病有较好的临床疗效。
84961	自拟活血降脂汤对高脂血症及血管内皮功能影响探讨	目的观察活血降脂汤治疗高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法将214例本院门诊就诊的高脂血症患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组107例采用控制饮食(低脂低糖饮食)、控制血糖、控制高血压等伴发疾病、口服阿司匹林肠溶片等基础治疗,不联合应用降脂药物。治疗组107例在对照组治疗基础上加服活血降脂汤,连续治疗2个疗程。结果治疗组在降低血脂、改善血管内皮功能方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论活血降脂汤具有降低血脂、改善动脉硬化、疏通血管、改善血管内皮功能的作用。
84963	补阳还五汤配牵正散治疗经期头痛50例	目的观察补阳还五汤配牵正散治疗经期头痛的临床疗效。方法将100例经期患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组服用尼美舒利缓释片,治疗组服用补阳还五汤配牵正散,两组疗程均为6个月。观察两组治疗经期头痛的临床疗效。结果疗程后,观察组有效率为90%,对照组为68%,观察组优于对照组。结论补阳还五汤配牵正散是治疗经期头痛的有效方法。
84964	生铁落饮加减治疗更年期综合征的临床观察	目的观察生铁落饮加减治疗更年期综合征的疗效。方法 43例中医辨证为痰火上扰型更年期综合征的门诊患者,经中药对症治疗后,显效13例,有效26例,无效4例,总有效率为90.7%。监测治疗前后血清内分泌水平无显著差异,无统计学意义。
84965	补血益母颗粒治疗功血的临床观察	目的观察补血益母颗粒治疗功血的疗效及副作用。方法本研究将来自临床的86例功血患者随机分为观察组45例,对照组41例。共治疗1个疗程,观察临床疗效、阴道血止时间及治疗前后血红蛋白改善情况。结果补血益母颗粒的临床疗效确切,总有效率高于对照组,比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗后观察组<10天止血率高于对照组,比较有显著差异(P<0.05)。结论补血益母颗粒剂型服用方便,易于携带,在治疗功血方面效优,能明显改善贫血症状,尤其适于气虚血瘀证,故为治疗功血日久的有效药物。
84966	补肾汤、活血汤序贯疗法治疗人流术后肾虚血瘀型月经量少的临床观察	目的观察补肾汤、活血汤序贯疗法治疗人流术后肾虚血瘀型月经量少的临床疗效。方法将56例患者随机分为治疗组30例与对照组26例,治疗组采用补肾汤、活血汤序贯疗法,对照组采用克龄蒙治疗,观察两组患者月经改善情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论补肾汤、活血汤序贯疗法治疗人流术后肾虚血瘀型月经量少的疗效明显。
84967	中药保留灌肠治疗肠粘连的临床观察	目的肠粘连诊断较困难,治疗更是困难。为拓展医学临床疗效,探索保守治疗——以中药灌肠治疗肠粘连的方法,临床疗效是否可靠。方法中药汤剂保留灌肠每日一次,5次为一疗程。结果两组疗效比较,治疗组优于对照组。结论芍药汤加味保留灌肠治疗肠粘连疗效可靠。
84968	前列定痛汤治疗前列腺痛疗效观察	目的观察前列定痛汤加味治疗前列腺痛的临床疗效。方法将76例前列腺痛患者随机分为治疗组和对照组,各38例。对照组给予α受体阻滞剂甲磺酸多沙唑嗪治疗,治疗组用前列定痛汤加味。于治疗前、治疗4周后测定慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分进行疗效比较。结果治疗4周后治疗组在改善NIH-CPSI总积分及疼痛积分、生活质量积分、尿路症状积分方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论前列定痛汤加味治疗前列腺痛疗效显著。
84969	痔疮外洗药治疗痔疮疗效观察	目的观察痔疮外洗药治疗痔疮的临床疗效。方法随机分为两组,治疗组用痔疮外洗药熏洗治疗,外用龙珠软膏;对照组采用清水熏浴,龙珠软膏外用,两组患者治疗后疗效对比。结果经秩和检验,P<0.05,差异有显著性意义。结论痔疮外洗药治疗痔疮效果显著。
84970	里光保和丸加减治疗添加辅食期婴儿腹泻90例	目的观察里光保和丸治疗添加辅食期婴儿腹泻的临床疗效。方法将180例患儿随机分成治疗组和对照组各90例,治疗组采用里光保和丸(焦山楂、千里光、炒神曲、法半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、炒麦芽)随症加减治疗,5天为1疗程;对照组口服乳酶生0.1～0.2mg/kg,每日3次;多酶片1/4～1/2片,每日3次口服。7天为1疗程。结果治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率86.67%。结论经统计学处理,P<0.05,治疗组疗效优于对照组。
84972	推拿对颈椎病患者外周血中TNF-α的影响	目的探讨推拿对颈椎病患者外周血中TNF-α的影响。方法将100例颈椎病患者随机分成推拿组40例、颈舒片组30例和塞来昔布组30例。推拿组采用推拿疗法,颈舒片组采用口服颈舒片,塞来昔布组采用口服塞来昔布。连续治疗14天为1疗程。观察TNF-α水平的变化及SF-MPQ评分变化。结果治疗前3组患者TNF-α水平比较,差异无显著性(P>0.05);治疗后3组TNF-α水平与治疗前比较均明显下降(P<0.05)。治疗后推拿组TNF-α水平与颈舒片组或塞来昔布组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论推拿比口服颈舒片或塞来昔布更好地降低TNF-α的水平,对颈椎病患者疼痛有明显干预作用。
84974	针刀结合手法及功能训练治疗臀上皮神经卡压综合征	<正>臀上皮神经卡压综合征是腰腿痛的常见病之一,临床上常称"臀上皮神经损伤"、"臀上皮神经炎"等,指臀上皮神经在穿出腰背筋膜通过纤维骨性管时遭到嵌压而出现一系列症候群。其症状常常和腰椎间盘突出症相混淆,需仔细鉴别。我们自2009年2月至2012年4月以来,运用针刀松解配合手法治疗及功能训练治疗本症54例,取得满意疗效,现报告如下。
84978	穴位贴敷治疗支气管哮喘发作期	目的观察穴位敷贴治疗支气管哮喘急性期的临床疗效。方法将80例中医辨证为热哮证的支气管哮喘急性发作期患者随机分为两组,治疗组40例采用穴位敷贴自备药物的方法;对照组服用茶碱缓释片0.1g,1日2次口服。结果治疗组痊愈率为50%,总有效率为95%;对照组痊愈率为45%,总有效率为87.5%。两组痊愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论穴位贴敷治疗急性支气管哮喘,疗效显著,值得临床进一步应用。
84979	慢性支气管炎冬病夏治300例	对300例慢性支气管炎患者采用辨证分型冬病夏治,分别以健脾燥湿、清肺化痰、温肺固表、补肾纳气法,用纯中药治疗,每年入伏天服药冬天观察疗效,结果治愈了256例,好转36例,无效8例,总有效率97.3%。与对照组比较差异有非常显著性意义(P≤0.01),疗效明显优于对照组,既是无病早防,又是有病早治。
84981	中药内外合治流行性腮腺炎的探讨	目的探讨治疗流行性腮腺炎的有效方法。方法将30例患者作为研究对象,采用中药清热解毒饮内服,配合穴位贴敷的方法,观察肿胀的情况。结果治愈27例,显效3例,总有效率为100%。结论中药内服,配合穴位贴敷能有效提高治疗流行性腮腺炎的疗效,方法简单,治愈率高,值得临床推广使用。
84982	伏九天穴位贴敷防治小儿哮喘80例	目的观察伏九天穴位贴敷防治小儿支气管哮喘与单纯三伏天穴位贴敷防治小儿支气管哮喘疗效比较。方法将80例支气管哮喘患儿简单随机分成治疗组和对照组,两组各40例。治疗组采用三伏+三九天穴位贴敷的方法,对照组采用三伏天穴位贴敷的方法,两组贴敷,均以3年为一疗程,一疗程后统计疗效。结果治疗组痊愈率及总有效率高于对照组,经统计学处理,两者差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论伏九天穴位贴敷防治小儿支气管哮喘与单纯三伏天穴位贴敷防治小儿支气管哮喘相比痊愈率及总有效率均明显提高。
84984	针药并用治疗偏头痛38例	<正>偏头痛是临床常见病、多发病,以反复发作一侧或双侧搏动性剧烈头痛为特征。应用中药配合针刺治疗偏头痛,往往能够获得很好的治疗效果。现将观察结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选病例均为我院住院或门诊偏头痛患者,随机分为两组。治疗组38例,其中男性17
84985	耳穴压豆预防脑卒中患者便秘的临床观察	<正>便秘是由于粪便在肠道内停滞过久,水分被过量吸收而致排便次数减少,粪便干燥、坚硬和排便不畅。便秘是脑卒中患者经常遇到的护理问题之一。脑卒中后便秘的发生率为30%～60%[1～2],脑卒中患者并发便秘后,排便用力过度可以增高颅内压,导致病情加重,甚至诱发脑疝,危及生命。因此,在临床工作中脑
84989	从肝郁肾虚脉络瘀滞论治卵巢早衰	通过现在临床中卵巢早衰病例的统计,归纳卵巢早衰的病因,审证求因,辨证论治,从肝郁、肾虚、脉络瘀滞三方面进行辨证分析,指出在运用中药治疗过程中药物的配伍原则和临床经验,并进行更深入的探讨,研究。
84992	经方验案2则	<正>1黄芪建中汤证、案李某,女,58岁。高血压病史10年,最高曾达180/90mm/eg,近半年来每日四肢晨僵(需5、6点早起跑步缓解),骨头里疼痛,头晕,头痛,心悸,失眠,面白,患者常自汗出,背部心俞、膈俞按之疼痛。诊其左脉沉弱一息五至,但左手脉略大,隐隐有上冲之势;右脉沉弱,一息四至五至,但右手脉微。舌瘦暗红苔根部
84994	麻杏石甘汤治疗外感高热的心得体会	<正>麻杏石甘汤是由麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草四味药组成。具有宣泄郁热,清肺平喘的作用。本方出自张仲景之《伤寒论》,原文是治太阳病,误治后,风寒入里化热,而见"汗出而喘,无大热者"。后世多用于风寒袭表化热入里,或风热所伤,肺中蕴热,而见身热气
84996	类风湿关节炎治疗经验	<正>类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,是临床上多发病,呈逐年上升的趋势,其发病率及致残率均较高,属现代难治性疾病之一。根据其临床表现属中医"历节病"、"痹证"等范畴。中医学对类风湿的治疗已有上千年的历史,积累了丰富的治疗经验。临床实践表明,中医治疗在抗炎、
84997	中药特色治疗背疽1例	<正>背疽属于有头疽的范围。有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医的痈。其临床特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿热痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃后状如莲蓬、蜂窝,范围超过9～12cm,大者可至30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,好发于中老年人,尤其兼有消渴
84998	以腹痛为首发症状的过敏性紫癜并发急性上消化道出血1例	<正>患者何某,男,31岁,因"上腹疼痛1周,便血半日"于2012年1月20日12时30分入院。患者自述1周前无明显诱因出现上腹疼痛,自服"止痛药"未见效,于我院门诊求治。查腹部彩超未见异常,患者不愿查胃镜,故拟诊为:上腹痛待查,胃溃疡
84999	32例重度老年痴呆病人家庭留置胃管鼻饲的临床研究	目的探讨家庭留置胃管鼻饲营养支持对重度老年性痴呆患者的有效性,提高他们的生活质量,延长他们的生命,减少并发症的发生,减轻患者和家属的经济负担。方法将32例脑卒中合并重度老年性痴呆患者按出院顺序单双号分为两组,即试验组和对照组,试验组(16例)进行家庭留置胃管鼻饲,对照组(16例)采用静脉营养支持方法。21天后,分别进行营养指标的比较,观察其并发症的发生率。结果经21天治疗后,试验组患者的营养指标好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组16例家庭留置胃管鼻饲患者中,5例脱管自主进食,占护理人数的31%;7例恢复呑咽功能暂置胃管(有时会出现呛咳),占护理人数的44%;4例继续依赖胃管鼻饲,占护理人数的25%。分析了影响老年痴呆家庭胃管鼻饲效果的几种因素。结论家庭留置胃管鼻饲是一种简单易行的营养支持手段,加强家庭留置胃管鼻饲的指导与护理,不仅有效延缓患者的痴呆进程,提高其生存质量,维持和恢复部分生理功能。同时,为患者提供舒适的康复休养环境,方便家人对患者的护理,节约了卫生资源,节省了住院费用。
85001	浅论酸性药物在慢性肝炎中的应用	<正>慢性肝炎多由急性肝炎迁延发展而致,病机是邪郁日久,湿热之毒久留不退,以至肝脾肾三脏俱损,出现本虚标实,虚实夹杂之症。由于酸性药大多性收敛固涩,对于邪毒留恋者,临床上一般避而不用,唯恐酸敛收涩,本人认为肝病宜酸,贵在配伍,故在临床上常用酸味药配伍其他药治疗肝病,收到较好疗效,现举例如下。
85003	中医研究慢性阻塞性肺疾病文献发表量的趋势分析	目的对中医研究慢性阻塞性肺疾病文献进行趋势分析,了解中医研究慢性阻塞性肺疾病现状及发展趋势。方法采用文献计量学方法,在清华同方知网数据库(CNKI)中运用计算机及手工检索2006-2011年中医研究慢性阻塞性肺疾病的相关文献,采用分层法,建立Excel数据库,运用SPSS16.0统计软件进行数据处理,计算频数、频度和构成比。结果中医研究慢性阻塞性肺疾病文献发表量呈逐年增加趋势。从研究方向整理,排名前五位是治疗(43.3%)、辨证(19.1%)、综述(11%)、病机(8.3%)预防(5%)。预防、量表调查两个研究方向文献增长率快。结论慢性阻塞性肺疾病中医研究正处于迅速发展时期,此领域研究正在的不断扩展、深入,研究方向上虽然以治疗为主,但在预防以及量表调量方式的客观化研究方向的文献量增长速度更快。
85005	糖尿病视网膜病变中医微观辨证研究	糖尿病视网膜病变是糖尿病主要的并发症之一,严重影响患者的身心健康及生活质量。近年来,有医家运用传统中医"辨证论治"方法结合现代医学检查治疗DR,解决了部分患者"无症可辨"的情况,在一定程度上为中医诊断提供客观依据,对中医诊治DR有积极的临床意义。现综述如下。
85006	中医对舒张性心力衰竭的认识	舒张性心力衰竭指一组具有心力衰竭症状和(或)体征,以心室射血分数正常而舒张功能异常为特征的临床综合征,本文对该病的中医认识进行综述,尤其对该病的病因病机、辨证分型及治疗进展,做一个较为全面的阐述。
85007	糖尿病肾病的中医证治	如今,随着社会经济的发展、生活方式的改变,糖尿病的患病率呈逐年上升的趋势,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)微血管病变最严重的慢性并发症之一,患病人数也随之上升,其已成为糖尿病患者重要致死原因之一。目前,在西医方面,尚无防治糖尿病肾病的有效措施,也无治疗糖尿病肾病的特效药。而从中医理论出发对DN的不同阶段辨证论治,采取不同的治疗方法,往往能够延缓糖尿病肾病的发展。因此,寻找有效的防治方法已成为糖尿病肾病学者的研究热点。本文主要综合近些年来中医对糖尿病肾病的研究进展,探讨糖尿病肾病的证型分布及治疗方法。
85008	中医药治疗湿疹的临床研究进展	湿疹的发病率呈上升趋势,中医药在治疗湿疹方面取得了一定的成果,本文对近年来中医药治疗各种类型湿疹的方法与疗效的临床研究概况进行综述。为临床治疗湿疹提供参考。并指出在用药方面欠缺的问题以及今后需努力的方向。
85009	毛冬青甲素对红白血病细胞K562凋亡相关基因survivin和bax表达机理的研究	目的探讨毛冬青甲素对红白血病K562细胞凋亡的表达机制。方法 MTT比色法测定细胞增殖的抑制率;电镜下观察细胞凋亡形态变化;RT-PCR法和流式细胞术(FCM)检测毛冬青甲素对K562细胞survivin和bax表达影响。结果毛冬青甲素对K562细胞生长有抑制作用,并呈剂量一时间效应关系。毛冬青甲素处理细胞后可见凋亡形态学变化,细胞核染色质浓缩,电子密度增加,细胞质内出现空泡化。RT-PCR法和FCM检测结果显示毛冬青甲素可抑制survivin上调,促进bax的表达。结论毛冬青甲素能诱导K562细胞凋亡,其机制可能与调节survivin和bax的表达有关。
85010	HPLC研究裕丹参水煎液指纹图谱	目的建立裕丹参水煎液的HPLC指纹图谱。方法应用Eclipseplus-C18柱(100mm×4.6mm,3.5μm),甲醇和水溶液进行梯度洗脱,流速为0.8ml/min,检测波长254nm,柱温为35℃。结果精密度、重现性、稳定性试验中共有峰相对峰面积、相对保留时间的RSD均小于3.0%;相似度大于97.0%。结论该方法简便、实用、可靠,可以作为评价裕丹参药材质量及其制剂体外指纹图谱研究的基础。
85011	当归贝母苦参煎剂对实验性慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺中双氢睾酮的影响	目的观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠前列腺组织中的双氢睾酮(DHT),探讨其可能的作用机制。方法 60只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、诺氟沙星组、当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组6组,每组10只,制备CBP动物模型。当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量分别为1.1667g.ml-1、0.5833g.ml-1和0.2917g.ml-1,诺氟沙星浓度为0.0093g.ml-1。术后第15天起用药,共用药4周。用放免法观测各组大鼠前列腺组织中DHT的含量。结果当归贝母苦参煎剂高剂量组大鼠前列腺组织中DHT明显减低。结论降低DHT可能是当归贝母苦参煎剂治疗慢性细菌性前列腺炎的作用机理之一。
85012	蒲公英效验方编	<正>1.流行性腮腺炎:鲜蒲公英30g,加1个鸡蛋清,加冰糖适量,捣糊外用。2.急性黄疸型肝炎:用50%煎剂,每日口服3次,每次15毫升。3.乳痈:鲜蒲公英捣烂,挤汁炖温加糖口服,药渣加白矾少许捣匀,外敷患处。4.烫伤:鲜蒲公英捣烂,放瓷器内2小时后药汁成糊状,涂烫伤处。5.急性扁桃体炎:蒲公英片或冲剂1日2～3次,或鲜品调菜吃。
85013	连花清瘟颗粒对不同体质人群的疗效差异	目的评价连花清瘟颗粒对于风温感冒患者中不同体质人群的临床疗效,探讨连花清瘟颗粒对各体质人群疗效的差异及治疗最适宜人群。方法采用自身前后对照的方法,门诊收集符合纳入标准的风热感冒患者并按照中医体质学分型,服用连花清瘟颗粒,1袋,tid,疗程4天,随访患者症状改善情况,填写临床量表,统计分析症状评分,评估临床疗效。结果连花清瘟颗粒对于阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质人群的治疗效果与其他体质类型相比较具有统计学差异(P<0.05)。对于平和质、气虚质、阳虚质人群疗效更显著。结论 :连花清瘟颗粒对于平和质、气虚质和阳虚质人群疗效更显著,对不同体质人群治疗有差异。
85016	补阳还五汤临床新用	<正>补阳还五汤出自《医林改错》,由黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,桃仁,三七,七味药组成。具有补气养血活血通络之功,是治疗中风后遗症半身不遂的常用方,笔者近年来用此方化裁治疗气虚血瘀所致的各种杂病不孕、阳痿、乳糜尿、顽固性自汗、血栓性脉管炎、心肌炎,疗效满意,现举例如下。
85017	稳心颗粒在气阴两虚、瘀血阻滞病症的应用	<正>稳心颗粒是根据中医理论,按君臣佐使配伍理念,中草药经过提纯加工研制成的中药制剂。适用于各种原因引起的早搏、房颤、心动过速等心律失常[1]。在临床应用广泛,现阐述其中一二。稳心颗粒主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成,具有益气养阴、定悸复脉、活血化瘀的功效,主要用
85019	硫黄效验方摘编	<正>1.慢性支气管炎:硫黄,绿豆(布包)等量,水煮2～3小时,至硫黄成松泡状,取出绿豆,使硫黄干燥研粉,每次1克,日服1～2次,20日为1疗程。2.阴部湿痒:取硫黄少许,用灯芯点燃,烟熏患处,每日1次。3.蛲虫:硫黄粉扑敷于肛门及周围。4.顽固性皮肤瘙痒症:用硫黄烟熏全身皮肤,每次用量为4克,每日1次。
85020	人参黄芪的临床运用	<正>人参与黄芪是中医临床常用的两味补气药,因古今医籍的不同论述,造成临证上的妄投妄用。下面就此谈点看法。《神农本草经》曰:"人参,味甘微寒。主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智";"黄芪,味甘微温。主痈疽久败疮,排脓止痛,大风……补虚,小儿百病"。基本上较准确反映了两药的
85021	热毒宁注射液临床应用最新研究进展	<正>热毒宁注射液作为抗菌抗病毒中成药,具有清热疏风、解毒之功效,可用于外感风热所致感冒、咳嗽,症见高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄,上呼吸道感染、急性支气管炎等上述证候者。目前通过大量临床试验和临床应用,发现其疗效确切,不良反应较少。本
85022	血府逐瘀汤临床治疗及实验研究进展	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,原方组成:桃仁12g,红花9g,赤芍6g,川芎4.5g,当归9g,生地黄9g,枳壳6g,柴胡3g,甘草3g,桔梗4.5g,牛膝9g等11味药。用以治疗"胸中血府血瘀"所致诸证。后代医家将血府逐瘀汤广泛使用于临床各科,兹将近年来血府逐瘀汤的临床治疗和实验研究进展综述如下。
85023	中西医结合治疗老年抑郁症52例	目的观察黛力新加中医辨证分型治疗老年抑郁症的临床疗效。方法按就诊顺序随机对照研究,分为西药黛力新对照组(简称西药组)15例,每日早晨口服1片黛力新片;中医辨证分型治疗对照组(简称中药组)17例,根据辨证分型每日一剂中药,早、晚分服;黛力新加中医辨证分型治疗组(简称中西医结合组)20例,采用西药组联合中药组的治疗方法;8周为1个疗程,治疗结束后观察疗效。结果西药组总有效率73.33%,中药组总有效率82.35%,中西医结合组总有效率90%,中西医结合组在改善躯体症状、抑郁及焦虑症状,HAMD及DGS均明显优于西药组及中药组,经统计分析有显著差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年抑郁症较单纯西药及中药疗效显著,副作用小,值得临床推广。
85024	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法采用随机分组法将80例病人分为治疗组40例,对照组40例,疗程为2个月,比较患者治疗前后的神经传导速度变化和症状改善情况,结果治疗组和对照组的神经传导速度和症状的改善,以治疗组改善更明显。治疗组有效率为85%,对照组有效率为60%;两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合疗法治疗糖尿病末梢神经病变疗效显著,明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状和体征,提高患者的生存质量,具有副作用小,有效率高的特点。
85025	中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察	目的探讨中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法将80例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组40例,予中西医结合治疗。对照组40例,单纯采用西药治疗,比较两组糖尿病性胃轻瘫治疗的总有效率。结果两组患者相比,治疗组总有率(包括显效和有效)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫,疗效显著,值得进一步研究。
85026	中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成临床观察	目的观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法 132例随机分为治疗组和对照组。对照组采用基础治疗、溶栓、抗凝、祛聚方法同时治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用中成药疏血通注射液6ml加入5%葡萄糖250ml内静滴。两组均治疗14d为1个疗程,1个疗程结束后判断疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为96.92%和88.06%,表明两组对下肢深静脉血栓均有促进恢复的作用,但加用中成药疏血通注射液后疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合能更好的促进下肢深静脉血栓的恢复,有效提高患者病后的生活质量,降低致残率。
85027	中西医结合治疗缺血性脑卒中临床观察	目的探讨中西医结合治疗缺血性脑卒中的疗效及临床分析。方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的90例缺血性脑卒中患者,随机将其分为对照组(常规西药治疗)和观察组(对照组基础上,加用血府逐瘀汤),每组各45例,治疗4周,对两组的临床疗效和不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,P<0.05,差异有统计学意义,治疗期间没有明显的不良反应。结论对于缺血性脑卒中患者,中西医结合治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量,值得临床推广。
85028	中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血	<正>再生障碍性贫血(简称再障)是血液系统疑难重病之一,是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭,造血干细胞数量下降或功能异常及造血微环境异常致红骨髓容量下降,被黄骨髓取代,从而引起红细胞减少,中性粒细胞减少,血小板减少等全血细胞减少的疾病。
85031	中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效观察	目的观察温肺止流丹加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将符合条件的168例患者随机分为治疗组98例和对照组70例,治疗组采用温肺止流丹加减治疗,对照组采用左西替利嗪片治疗,10d为1个疗程,一般进行1～3个疗程。结果治疗组与对照组显效率及总有效率经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论温肺止流丹加减治疗过敏性鼻炎有效,且效果优于口服左西替利嗪片。
85032	中西医结合治疗面神经炎57例	目的观察中西医结合治疗周围性面神经炎的疗效。方法对96例面神经炎患者随机分为两组,分别采用中西医、西药治疗对照。结果中西医结合总有效率为98.3%,西药总有效率为86.8%,两组对比有显著差异性,(P<0.05)。结论中西医结合治疗面神经炎疗效好。
85033	中西医结合治疗关节内骨折的效果评价	目的探讨中西医结合治疗关节内骨折的实际临床疗效。方法我院自2011年4月至2012年4月收治跟骨关节内骨折患者60例,将所有患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组患者给予中西医结合治疗,对照组患者给予闭合撬拨复位石膏外固定法治疗,观察两组患者愈合情况,统计两组患者足部评分。结果两组患者在骨折愈合时间比较中,差异不具有统计学意义(P>0.05),而在足部评分比较中,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗关节内骨折疗效显著,值得临床推广应用。
85034	金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的临床观察	目的探讨金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的临床疗效。方法选择60例静脉炎,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组局部采用金黄膏外敷,对照组用50%硫酸镁湿敷。结果金黄膏外敷组局部组织炎症消退时间明显优于50%硫酸镁湿敷组。结论金黄膏治疗化疗性静脉炎疗效确切,方法简单,经济实用,患者容易接受。
85035	保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位护理措施	目的探讨保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位护理措施。方法 2008年1月～2011年1月采取保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位患儿74例护理措施进行总结。结果 74例采取保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位患儿均得到随访1～2年,66例髋关节功能完全恢复,痊愈占总病例数89.18%,8例髋关节功能改善,好转占总病例数10.81%,总有效率100%。结论进行护理措施总结,详细向病儿及家长进行心理护理、积极术前下肢牵引护理、复位固定配合、周密石膏固定后护理观察、细致皮肤护理、中医按摩康复护理可以促进康复,减少并发症发生。
85036	45例急性左心衰竭患者的护理体会	<正>急性左心衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量显著降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征[1]。急性左心衰以肺水肿或心源性休克为主要表现,,其特点是病情重,变化快,如有延误,很容易导致病人死亡。2011年3月至2012年7月笔者对45例
85037	胫骨平台骨折常见并发症的观察与护理	<正>胫骨平台骨折是膝关节内骨折中较为严重的一种,不仅有关节面损伤,还常伴有血管、神经、韧带的损伤,加强手术前后并发症的临床观察与护理非常重要。自2010年8月～2012年1月,对43例胫骨平台骨折病人治疗护理,取得了良好疗效,现报告如下。
85038	远距离转运外伤病人的护理体会	目的探讨远距离转运外伤病人的护理体会。方法对转入我院84例外伤患者转运途中的观察、急救及护理进行分析和总结。结果 84例案例均完全转入我院。结论做好自身准备,完善车载装备是安全转运患者的前提。严密观察病情,保持呼吸道通畅及有效循环,做好各种损伤的处理和各种管道的管理以及心理护理是提高安全转运患者的有效措施。
85039	慢性乙肝患者抗与不抗纤维化临床观察104例	目的观察慢乙肝患者抗与不抗纤维化治疗的病理演变结果。方法按照我国《慢性乙肝防治指南》,符合抗病毒治疗的初治或(和)复治标准的患者104例,随机分为联合(抗病毒联合抗纤维化)治疗组52例,及单纯抗病毒为对照组52例。所有患者在接受治疗前均做相关的基线水平检查,特别是与肝纤维化或肝硬化有密切联系的如影像学、纤维血清学等指标不可缺失(因条件所限病理组织金标准检查缺乏)。其它如病毒载量、肝功能、生化、免疫学、肾功能、血尿粪常规等辅助性指标,治疗后按每12周、24周、36周、48周等《指南》要求随访检查;治疗过程中,根据患者的不同情况增加或减缓复查次要的相关检查项目。因为大部分患者正在治疗中,故目前仅以48周为限,进行阶段性对比分析总结说明。结果 12个月后,两组患者相比临床表现及肝功能、生化、免疫学、肾功能、血尿粪等治疗前后无显著差异(均P>0.05);但联合治疗组患者肝纤维化指标如影像学、纤维血清学等检查结果,不论与对照组相比,还是和本组前后相比,均较前有显著改善(均P<0.05)。结论慢性乙肝患者抗与不抗纤维化的临床病理演变趋势有显著不同。
85040	益肺灸辅助治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病患者急性加重次数的影响	目的探讨益肺灸辅助治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重次数的影响。方法采用小样本、随机、单盲、对照临床试验方法。选取符合纳入标准的患者80例,采用分层区组随机的方法分为试验组(A组)和对照组(B组)。A组给予益肺灸联合西医常规治疗,B组给予西医常规治疗,每3个月为1疗程,共观察2个疗程,随访1年。观察两组患者不同时间点的急性加重次数。结果 A组在治疗6个月,随访3、6、9、12个月后中重度COPD患者急性加重次数少于B组,差异有统计学意义。结论益肺灸联合西医常规治疗能减少中重度COPD患者急性加重次数。
85042	六味地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的观察六味地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将48例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病饮食、口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,治疗组24例,将甲钻胺0.5mg加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,并且口服六味地黄丸6g,3次/d;对照组24例,除不用甲钴胺及六味地黄丸,其余治疗同治疗组。两组均以4周为一疗程,观察对照组与治疗组的临床疗效。结果治疗组总有效率为91.25%,对照组总有效率为62.5%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。在改善肌电图方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论六味地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,有较好的临床疗效,值得临床推广。
85043	综合治疗绝经期妇女骨质疏松症56例	目的综合治疗对绝经期妇女骨质疏松症的治疗疗效。方法将56例病人随机分为治疗组与对照组,分别于治疗后对两组病人进行比较。结果治疗组疗效明确(P<0.05)。结论绝经期妇女骨质疏松症的治疗采用综合治疗效果好。
85044	湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的综合评价	目的综合评价湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的疗效。方法选择65例Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,治疗1组外用湿润烧伤膏治疗,治疗2组外用磺胺嘧啶银乳膏治疗。对比两组的总体预后、止痛效果、创面分泌物、创面愈合时间、感染率及瘢痕增生情况。结果治疗1组总有效率为96.97%,治疗2组为93.75%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1组止痛有效率及创面感染率高于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1组创面分泌物多于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1组的创面愈合时间及瘢痕增生率均低于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤,其在创面愈合时间、止痛疗效及预防瘢痕增生方面优于磺胺嘧啶银。但磺胺嘧啶银在预防及控制感染方面具有明显优势。
85045	中医药在联合拉力交锁髓内系统治疗股骨转子间骨质疏松骨折应用分析	目的探讨中医药在联合拉力交锁髓内系统治疗股骨转子间骨质疏松骨折应用。方法选取2008年3月至2011年1月收治的老年股骨转子间骨折63例,所有病例均采取联合拉力交锁髓内系统手术固定,术后分为中药治疗组33例和常规治疗组30例观察两组愈合效果。结果对两组病例进行随访12个月,观察中药治疗组和常规治疗组两组病例X线骨折愈合时间,髋关节平均前屈、外展、内收、后伸活动度并进行比较,P<0.05有显著差异性。结论采取补益肾肝、舒筋活血、强骨健筋之剂,可以促进联合拉力交锁髓内系统治疗股骨转子间骨质疏松骨折愈合,缩短骨折愈合时间,促进髋关节功能恢复,改善骨质疏松状况。
85047	小儿牛黄清心散治疗手足口病临床疗效观察	目的探讨小儿牛黄清心散辅助治疗手足口病的临床疗效。方法将2012年5～8月我院手足口病患儿200例随机分为两组,治疗组100例,对照组100例,两组均采用常规西药治疗方法,治疗组加用小儿牛黄清心散。治疗后观察两组退热时间、皮疹及口舌疱疹消退时间、治疗天数、便秘缓解时间。结果治疗组在退热时间、疱疹消失时间、治疗天数、便秘缓解方面均优于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组为96.5%,对照组为70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿牛黄清心散辅助治疗手足口病起效快、疗程短,值得推广。
85048	糖皮质激素联合健脾益气活血汤治疗小儿肺炎支原体肺炎36例	目的观察糖皮质激素联合健脾益气活血汤治疗小儿MPP的疗效。方法将64例MPP患儿随机分为治疗组36例,对照组28例,对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上给予糖皮质激素加健脾益气活血汤治疗,疗程10天,观察两组疗效。结果治疗组住院天数、胃肠道反应时间、咳嗽消失时间及X线肺部炎症吸收时间均少于对照组,治疗组显效率(91.7%)优于对照组(74.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖皮质激素联合健脾益气活血汤治疗MPP疗效明显,胃肠道反应少,复发率低,对防止演变成哮喘有积极作用。
85049	石杉碱甲联合来士普对血管性痴呆患者的疗效观察	目的评价石杉碱甲联合来士普治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法选择108例血管性痴呆患者,随机分为3组,每组36例。各组均给予相同的基础药物治疗。此外,A组(石杉碱甲治疗组)予石杉碱甲100mg,bid口服;B组(来士普治疗组)予来士普10mg,qd口服;C组(石杉碱甲联合来士普治疗组)予石杉碱甲100mg,bid加用来士普10mg,qd口服,疗程均为12周。治疗前及治疗后分别做简易精神状态量表(MMSE)、日常生活自理量表(ADL)及神经电生理P300等检测,评价其疗效,并进行安全性评价。结果治疗12周后,各治疗组认知、行为能力均有改善,P300潜伏期均有缩短(P<0.05),说明石杉碱甲与来士普对血管性痴呆均有治疗作用。其中石杉碱甲联合来士普组与单独使用石杉碱甲或来士普组相比改善更明显,差异有显著性(P<0.05);不良反应少见且轻微。结论石杉碱甲联合来士普治疗血管性痴呆有较好的疗效及安全性。
85052	经前平对卵巢摘除大鼠的影响	目的:探讨经前平治疗卵巢功能早衰的机理。方法:制作卵巢摘除大鼠,观察经前平对卵巢摘除大鼠性腺系数、雌二醇含量等的影响。结果:经前平可增加卵巢摘除大鼠子宫和包皮腺的重量,防止子宫和包皮腺的萎缩;使卵巢摘除阴道角化上皮细胞增多,增强雌激素活性,提高血中雌二醇水平。结论:经前平对卵巢摘除大鼠具有促进雌激素分泌的作用。
85054	用正交试验法优选中药啤酒花中蛇麻酮提取工艺	目的:研究啤酒花中蛇麻酮的最佳提取工艺。方法:采用正交试验方法考察提取温度、提取次数、溶剂浓度、料液比四个因素对蛇麻酮提取率的影响。结果:蛇麻酮的最佳提取工艺为:在60℃下,用8倍量的纯甲醇,恒温提取3次,每次2小时。结论:验证试验表明,优选出的提取工艺稳定,合理,可行。
85058	HPLC测定双黄连颗粒中绿原酸的含量	目的:建立双黄连颗粒中绿原酸的测定方法。方法:采用HypersilODS2C18柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-0.4%磷酸溶液(13:87)为流动相,检测波长为327。结果:绿原酸在12.0～120.0μg·mL-1的浓度内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.07%,RSD=0.89%(n=5)。结论:该方法简便、快速、准确。适用于双黄连颗粒的质量控制。
85061	甘草免疫药理与临床	目的:通过有关资料综述常用中药甘草的近年研究概况。方法:调研分析甘草近年来研究资料,从免疫药理与临床方面进行分析。结果:甘草主要含甘草酸、甘草多糖,主要有抗过敏,抑制抗体产生,诱导免疫细胞分化,抗炎抗病毒等药理作用。
85063	D-半乳糖致亚急性衰老大鼠的海马衰老信号的改变	目的:研究D-半乳糖(D-Galactose,D-gal)对大鼠海马细胞衰老相关信号的影响。方法:取6月龄雄性SD大鼠30只,平均分成两组,每组15只,D-gal组利用进行D-gal连续腹腔注射(120mg/kg.day),对照组注射同体积的PBS共10周。利用Western blot和免疫组织化学观察SirT1和FoxO3a的表达变化。结果:Western blot和免疫组化结果显示,SirT1在D-gal组表达明显降低(分别为p=0.02,p=0.018);FoxO3a的免疫组化检测发现,D-gal组的海马锥体细胞FoxO3a在胞核的分布明显高于对照组(p=0.002);而相对胞浆的分布却显著降低(p=0.005)。结论:短期给予D-gal能够导致大鼠海马衰老信号的改变。
85067	健康教育对精神分裂症患者康复的影响	目的:研究健康教育对精神分裂症患者康复的影响。方法:将100例精神分裂症患者以随机入组的方法入组,每组各50例。研究组在常规药物治疗的同时给予系统的健康教育;对照组仅接受常规药物治疗及一般指导。两组分别在出院后随访一年,以复发率、治疗依从性、参加劳动率、生活自理、SDSS等为康复指标。结果:接受健康教育组各项康复指标均优于未接受健康教育组。结论:健康教育对精神分裂症患者康复效果显著。
85068	颅脑损伤后昏迷患者的护理	颅脑损伤所致昏迷是意识丧失的一种严重情况,患者对各种反射均消失(如吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射等),病情变化迅速,容易发生多种并发症,病死率高,对其护理除按一般患者护理外,应对其意识状态、瞳孔变化、生命体征等情况进行严密观察。通过对219例该类患者进行严密的病情观察及施以正确的精心的护理,有效地防止了各种意外的出现,提高了重症颅脑损伤患者的抢救成功率,创造了良好的社会效益。
85070	96例乳腺癌患者的健康教育体会	目的:探讨健康教育对促进乳腺癌患者术后的康复,减少并发症,提高生活质量的重要性。方法:通过对96例乳腺癌患者术前、术后进行健康知识宣教,实施相关的护理措施。结果:患者情绪稳定,能积极配合治疗和护理工作,健康教育对乳腺癌患者的术后愈合及康复有良好的促进作用。结论:健康教育在乳腺癌护理工作中是一种重要措施,大大增强了患者对治疗的信心,值得护理人员推广应用。
85071	浅淡老年骨折患者并发症的预防干预	<正>我院近年来收治老年骨折患者35例,其中男30例,女5例。股骨颈骨折3例,股骨粗隆骨折4例,小腿及足背部骨折6例,其他骨折22例。在全科医护人员的精心护理下,35例老年骨折患者均未发生并发症,现将临床护理体会报告如下。
85072	34例糖尿病足患者的护理体会	<正>对2003年1月～2007年10月,我院收治的34例糖尿病足患者,采用全身用药治疗、局部中药熏洗及制定有效的护理措施,取得了满意效果,现分析报告如下。1病例资料1.1一般资料:2003年2月至2007年11我院收治糖尿病患者34例,男21例,女13例;年龄38～76岁,平均56.3岁;
85073	地震肢体骨折患者心理干预的体会	目的:通过护理人员的语言、举止、仪表、感情来影响病人的心理状态,改变其行为。方法:针对患者伤情轻重、性格、家庭情况、年龄、外伤性质等产生不同的心理变化,护理人员采取相应的心理干预措施。结果:患者能正确面对自己的疾病,配合治疗,为战胜疾病创造良好条件。结论:心理干预能达到促进病人身心早日康复的目的。
85077	护士发生针刺伤的原因及防护	<正>医务人员在医院工作期间面临着多种职业危害。针刺伤是临床工作中最常见的职业危害之一。被各种污染的针头刺伤可导致经血液传播疾病,并可能产生致命后果,其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性职业危害的主要种类。因而,医务人员应该意识到针刺伤的危害性,
85082	饮食干预加腹部按摩预防产后便秘的效果观察	目的:探讨饮食干预加腹部按摩预防产后便秘的效果。方法:采用观察组和对照组各120例,观察组产后即进行饮食干预和腹部按摩,并教会产妇及家人按摩方法;对照组不采用饮食干预和腹部按摩,按产后一般常规护理。结果:观察组出现便秘11例,便秘发生率占9.2%,对照组便秘人数48例,发生率占40%,经X2检验,X2=30.767,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:饮食干预加腹部按摩可有效地预防产后便秘的发生,是安全,简单和经济实用的一种预防产后便秘的方法。
85085	腰椎间盘突出症手术后康复护理	<正>腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘退行性变、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经,表现为腰腿痛及麻木、无力等症状的一种综合症[1]。我科近年来诊断并手术治疗了36例腰椎间盘突出症,经精心的康复护理,取得良好效果现将康复护理介绍如下。
85086	糖尿病健康教育效果分析	<正>自2005年7月以来,我科坚持每月进行了1次糖尿病健康教育活动。为了评估糖尿病健康教育的效果,配合每年11月14日"世界糖尿病日"活动,我们开展了糖尿病病友有奖知识问答,并对答题结果进行了分析,以便了解历年来糖尿病教育的效果,并确定今后糖尿病健康教育的重点。
85089	脑出血患者的护理及康复治疗	目的:探讨减少脑出血患者并发症的护理及康复治疗措施。方法:对我院2007年急诊科和神经内科住院病人中60例脑出血患者进行回顾性研究。结果:男性38例,女性22例,年龄范围54～83岁。有高血病史者35例,动脉硬化病史者14例,高血压合并动脉硬化者11例。通过对这些患者进行正确的护理及康复治疗后,50例无并发症,6例发生肩手综合征,4例患者生活自理能力较差。结论:针对脑出血偏瘫患者不同时期积极采取不同的护理与康复治疗措施,能减少致残,提高患者生活质量。
85090	食道内支架置入术的手术配合及护理	目的:探讨食道内支架置入术的手术配合及护理要点。方法:观察52例食道内支架置入术患者,对术前准备、术中配合、术后症状处理及术后并发症预防实施的护理干预。结果:1例于支架释放后出现急性气道压迫,立即牵拉安全线取出内支架;1例于术后一周死于上消化道出血;1例支架移位,取出原支架后再次置入;其余均一次性植入成功。结论:在术前熟悉病史和常见并发症、充分了解治疗意图和方法,对手术成功和术中、术后护理非常重要。
85093	颈脊髓损伤高位截瘫病人预防并发症的护理	目的:通过对颈脊髓损伤高位截瘫病人预防并发症的护理,预防和减少脊髓功能进一步损害及并发症的发生,为后期的康复打下良好的基础。方法:对58例颈脊髓损伤患者给予心理护理、呼吸功能障碍护理、排尿功能障碍护理、皮肤护理、预防感染护理,结果进行综合评价分析。结论:对颈脊髓损伤高位截瘫患者进行积极的护理干预,可以有效地减少患者并发症的发生,提高患者的生活质量。
85094	1例新生儿呼吸窘迫综合征的护理	目的:根据新生儿特点,探讨呼吸窘迫综合症的护理对策。方法:回顾性总结我科2007年11月收治1例早产儿并NRDS护理措施。结果:早产儿发生NRDS的主要因素。结论:早期诊治,预防感染,加强气道护理,合理喂养在NRDS的护理中极为重要。
85095	中西医结合治疗支气管哮喘36例	目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:采用健脾宣肺定喘汤(黄芪、党参、茯苓、蛤蚧、半夏、陈皮、地龙、紫苑、丹参、川芎、苏子、杏仁、沉香、炙麻黄、白果)与西药(抗生素、激素、解痉平喘等)治疗本病36例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率为77.8%,两组疗效有显著差异(P<0.05),提示本方法具有健脾化湿、宣肺平喘的功效。
85096	DR、CT、常规X线诊断肺结核的比较分析	目的:探讨DR、CT、X片在诊断肺结核方面的优点和价值所在。方法:比较61例肺结核DR、CT和X片诊断情况。所有患者通过DR、CT和X片,尤其在CT片高分辨率的诊断下,接受抗结核治疗及全程监督管理。结果:DR疗程结束时复查病灶,均吸收稳定,15例患者无一误诊、误治。结论:应用DR诊断肺结核分辨准确率优于X片检查,为临床诊断提供了新的选择。
85098	丹参注射液联合强的松治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察	目的:为观察丹参注射液联合强的松治疗慢性淤胆型病毒性肝炎的疗效。方法:将89例慢性淤胆型肝炎随机分为治疗组46例,对照组43例。两组均应用丹参注射液、甘利欣、维生素K1、门冬氨酸钾镁综合基础治疗,治疗组另服用强的松30mg/d,1周后血清总胆红素(TBil)下降40%以上或<171umol/L时则逐渐减量至停用,然后观察两组治疗4周后TBil、ALT、ALP及GGT变化情况,并比较两组治疗的总有效率。结果:治疗组TBil下降及总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:丹参注射液联合强的松治疗慢性淤胆型肝炎疗效快,效果较佳,经济实用。
85099	痰热清治疗亚急性甲状腺炎的临床观察	目的:探讨亚急性甲状腺炎的有效治疗方法。方法:选取我院确诊的50例亚急性甲状腺炎患者,分为观察组和对照组,观察组26例,在常规治疗的基础上加用痰热清注射液,对照组24例,应用常规治疗。结果:观察组的疗效显著,血沉下降明显,复发率低。结论:亚急性甲状腺炎患者在常规治疗基础上配伍痰热清注射液治疗,疗效明显,适合在临床推广应用。
85100	高原肺水肿易地治疗体会	<正>自2004年1月～2007年12月,我院(海拔高度2600米)一共收治由高原地区(海拔3285～4345米)转送来的急性高原肺水肿病员80例,现将治疗观察情况报告如下。1临床资料1.1一般情况:本组男性59例,女性21例;年龄15～64岁,平均42.6岁;均为汉族首次乘车高原移居者(旅游、探亲或打工),
85101	中西医结合治疗甲亢60例临床观察	<正>甲状腺功能亢进症简称甲亢,是临床常见病、多发病。在临床中多以西药治疗为主,但易出现药疹、白细胞减少、甲状腺功能减退等并发症。笔者以中西医结合的方法,治疗甲亢60例,同时设对照组60例作对比,现报告如下。
85102	中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫60例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:治疗组30例给予口服中药,每日1剂,分2次,吗丁啉20mg,每日3次,餐前30min服用;对照组30例单用吗丁啉20mg,每日3次,餐前30min服用。疗程为4周。结果:两组在症状改善及胃潴留液消失方面差异均有显著性。结论:中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫在改善症状及促进胃排空方面优于西药组。
85103	老年人医院感染40例临床分析	目的:探讨老年人医院感染特点及预防措施。方法:对我院内科各科室2006年4月～2007年7月511例住院的老年患者进行回顾性调查,分析老年患者医院感染的易感因素、病原菌及耐药性。结果:内科老年住院患者医院感染率为7.83%,病死率12.5%,明显高于非感染组病死率2.34%(P<0.01);感染以呼吸道感染为主70.0%,感染细菌以革兰阴性杆菌为主(71%),细菌耐药率较高。住院时间、广谱抗生素长期使用、心血管病、恶性肿瘤和糖尿病为老年患者医院感染的危险因素。结论:加强对相关易感因素的控制,可有效减少老年医院感染。
85104	中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组40例和对照组40例,两患者均给予相同的基础治疗、降糖、抗凝、ACEI应用,治疗组加用中药。结果:治疗组40例,显效12例(30.0%),有效16例(40.03%),无效12例(30.0%),总有效28例(70.0%);对照组40例,显效6例(16.7%),有效10例(25.0%),无效24例(60.0%)总有效率16例(40.0%),治疗组的总有效率高于对照组(χ2=4.01,P<0.05);两组治疗后血糖、血脂、尿蛋白、肾功能与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结治疗糖尿病肾病的疗效比单用西药疗效好。
85105	2型糖尿病中尿微量蛋白检测的意义	目的:探讨尿微量蛋白测定对2型糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法:用放射免疫分析法测定48例2型糖尿病患者及48例健康老年人的尿α1-微球蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白、白蛋白及免疫球蛋白G的含量。结果:与对照组相比,2型糖尿病患者的尿中五种微量蛋白均有显著升高,在早期尤以α1M最为显著(P<0.01)。结论:对2型糖尿病患者测定尿五种微量蛋白对其糖尿病肾病的早期诊断有临床价值。
85106	跟骨反弹器治疗跟骨骨折92例	<正>跟骨骨折是骨伤科的常见病,并且多为关节内骨折。目前对本病的治疗尚无十分理想的方法,并且并发症多,最常见的并发症是后遗骨折处疼痛。笔者应用跟骨反弹器治疗跟骨骨折92例,疗效满意,现总结报告如下。
85107	踝关节骨折68例临床分析	<正>我院自2001年4月至2007年10月共收治踝关节骨折患者68例,均采取手术切开复位内固定术,现将临床诊断与治疗报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组患者68例,其中男43例,女25例;年龄17～56岁,平均30岁;职业大部分为工人、农民及体力劳动者。
85108	游离腓骨移植治疗胫骨长段骨缺损	目的:探讨动脉桥式吻合法游离腓骨移植一期修复胫骨长段骨缺损的方法和疗效。方法:1999年2月～2005年12月,采用动脉桥式吻合法游离腓骨移植一期修复胫骨长段骨缺损患者共32例,胫骨缺损6.0～20cm,平均12.5cm,其中18例合并腓骨骨折,伴有骨髓炎及窦道形成者16例,伴有周围软组织缺损者10例,均采用改良法行带血管蒂腓骨及复合组织瓣的切取、移植。结果:32例胫骨长段骨缺损患者术后全部获得随访,随访期限8～50个月,平均38个月。32例移植腓骨均获得一期愈合,供腓骨侧无踝关节不稳情况,均有不同程度的腓骨胫骨化;16例伴有骨髓炎及窦道形成患者窦道愈合率达92%,窦道不愈合者经二期窦道清除术后愈合,携带皮瓣全部成活;10例伴有周围软组织缺损者携带皮瓣全部成活。按照Enneking评分系统,患肢术后功能恢复平均为正常功能的82%。结论:对于胫骨长段骨缺损患者可采用动脉桥式吻合法游离腓骨移植一期修复,该术式手术出血少,能有效控制感染,缩短疗程。
85109	伽马钉在股骨转子间骨折中的运用体会	目的:探讨伽马钉在内固定股骨转子间骨折的疗效。方法:2005年12月至2008年3月,我科室接受47例股骨转子间骨折患者,运用伽马钉内固定治疗,结合丹红、鹿瓜多肽等药物处理。结果:伽马钉内固定手术时间短,术中出血量少,骨折临床愈合时间缩短,术后并发症少。结论:伽马钉固定转子间骨折效果肯定,值得在基层医院推广。
85112	重建钢板固定治疗锁骨骨折31例分析	目的:探讨用重建钢板内固定治疗锁骨骨折的优点及手术方法。方法:2003年6月至2008年5月间采用切开复位重建钢板治疗锁骨骨折31例。结果:全部病例得到随访,骨折全部愈合,按Neer评分标准,优23例,良8例。结论:重建钢板治疗锁骨骨折是一种较理想的固定方法,固定稳定可靠。
85113	微型钢板螺钉在掌、指骨骨折治疗中的应用	目的:对掌、指骨骨折用微型钢板、螺钉切开复位内固定的方法及效果进行评价和分析,探讨骨折的愈合特点及肌腱与微型钢板的相互关系,为手部的早期功能锻炼提供确切的治疗依据。方法:闭合掌骨骨折以骨折断端为中心做掌背侧纵形切口;指骨做背外侧切口;开放骨折按照伤口情况另做切口或就原伤口人路。复位后根据骨折的具体类型,选择微型钢板、螺钉固定。结果:随访3～24个月,平均9.5个月,骨折愈合时间平均8周,掌指及指间关节功能恢复满意;TAM法平均优良率为88.2%,远期优良率达95.4%。结论:微型钢板、螺钉固定确切,手术操作不复杂,是治疗掌、指骨骨折的比较好的内固定方式。
85114	锁骨钩钢板治疗锁骨外1/3骨折及肩锁关节脱位	目的:探讨锁骨钩钢板(CHP)在治疗锁骨外1/3骨折及肩锁关节脱位中应用的方法及疗效。方法:应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位46例。结果:46例患者中42例得到随访,随访时间6～42个月,平均18个月。在全部随访病例中,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位,按Lazzcano标准,疗效优37例,良5例。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位具有创伤小、固定稳定、允许早期功能锻炼、不损伤关节面、功能恢复良好等优点。
85115	微创清除定位器在治疗高血压脑出血中的应用	目的:探讨高血压脑出血微创清除术时安全有效的定位方法。方法:356例具有微创清除术适应证的高血压脑出血患者用随机数字表法分成两组,对照组采用CT导引下定位,观察组采用颅内血肿微创清除定位器(以下简称定位器)进行定位。结果:观察组的血肿清除率、总有效率、病死率、神经功能缺损的改善与对照组相比差异明显均有极显著的统计学意义(P<0.01)。结论:高血压脑出血微创清除术前应用颅内血肿微创清除定位器进行定位是一种安全有效的定位方法。
85117	医源性输尿管损伤16例的临床分析	目的:探讨医源性输尿管损伤的发生和处理,提高对医源性输尿管损伤的认识。方法:回顾性分析本院1998～2007年治疗16例医源性输尿管损伤。本组3例术中发现,立即行输尿管对端吻合术;5例术后8～12小时诊断,3例行对端吻合,2例行输尿管膀胱吻合术;阴道漏尿6例中,逆行插管成功,保守治疗3例,3例于术后1～3个月行输尿管膀胱瓣成形术;1例延误至术后13个月,左肾无功能,行患肾切除。结果:除1例发现较迟,患肾无功能而作肾切除,其余病人恢复良好,肾功正常。结论:医源性输尿管损伤重点在于预防,早期诊断、及时合理的处理是提高治愈率的关键。
85118	前列腺增生症的尿流动力学分析	目的:研究尿动力学在前列腺增生症患者诊断和治疗中的作用。方法:从2005年10月到2007年12月,我们对来医院收治的162例前列腺增生症患者实施尿动力学检测,从而对前列腺增生症患者,进行尿动力学评估,为前列腺增生症患者手术治疗提供理论依据。结果:162例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯(BOO)不伴明显膀胱功能障碍者77例(47.5%),不稳定膀胱31例(19.1%),低顺应性膀胱25例(15.4%),低顺应性伴不稳定膀胱8例(4.9%),逼尿肌收缩乏力21例(12.9%)。结论:前列腺增生症患者尿动力学检测可同时评估膀胱和尿道功能情况,在前列腺增生症的诊断和治疗中具有重要的临床价值。
85119	甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠40例疗效观察	目的:探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法:80例异位妊娠患者随机分为甲氨喋呤(对照组)以及甲氨喋呤联合米非司酮(治疗组)各40例,观察2组治疗效果。结果:治疗组治疗有效率为100%,血β-HCG下降至正常所需的时间为(19.06±5.44)天,盆内异位妊娠包块吸收的时间为(25.31±5.51)天,对照组分别为75%,(25.50±4.75)天,(38.96±7.99)天,差异有显著性(p<0.05)。结论:MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用MTX治疗,并且副反应少,值得临床推广。
85120	保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效观察	<正>老年性阴道炎主要是妇女绝经后雌激素水平不断下降,阴道黏膜失去雌激素的支持与保持作用,逐渐萎缩,上皮变薄,上皮细胞内糖原含量减少,产生乳酸能力下降,不利于阴道乳杆菌生存,反而有利于阴道内其它致病菌侵入繁殖引起感染所致。
85122	稽留流产64例临床分析	目的:探讨稽留流产的发病因素、诊断及治疗方法。方法:采用回顾性方法对稽留流产的临床资料进行分析。14例直接清宫,50例口服米非司酮和米索前列醇使胚胎排出,排出后行清宫术。结果:64例稽留流产35例为空孕囊,25例患者有不良工作环境(电脑硬件生产厂、皮鞋厂等,电脑软件开发人员),3例为新装修1年内入住并怀孕者,1例孕妇O型血、丈夫A型。64例均有停经史,50例有少量阴道流血史;B超均提示为妊娠终止,部分孕囊壁已塌陷。结论:64稽留流产与胎儿遗传基因的缺陷、外界不良因素的影响、母体疾患有关。B超是主要的诊断方式。
85123	中药对药流后出血影响的临床分析	<正>米非司酮配伍米素前列醇片终止早孕,完全流产率已达到93%～95%,但排囊后阴道出血多,出血时间长的是普遍存在的问题。为了提高药物流产的安全性、有效性和可接受性,我们对药流排囊后患者给予中药排膜汤治疗,明显缩短了阴道出血时间,现将临床资料分析如下。
85124	根据B超下子宫内膜厚度辨治青春期功能失调性子宫出血	<正>功能失调性子宫出血是下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能失调所致,排除生殖系器质性病变,以月经失调为特征的异常子宫出血,分无排卵型和有排卵型两大类。青春期功血是由于青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节机制未臻成熟,而发生的月经失调,以无排卵为多,属于祖国医学"崩漏"范畴。功血患者根据体内雌激素的水平高低不同,子宫内
85127	左心发育不良综合征1例报道	<正>患儿,男,生后0.5h,因生后青紫、吐沫半小时入院。患儿系第3胎第3产,孕39周,因其母产前超声检查提示胎儿左心发育不良,产前胎心119￣130次/min行剖宫娩出。胎盘Ⅲ级,脐带绕颈1周,臀位。生后青紫、吐沫,且呼吸急促,反应弱,转入我科。
85128	综合疗法治疗小儿支气管肺炎疗效观察	目的:探讨更为有效的治疗小儿支气管炎的治疗方式。方法:75例患儿随机分为对照组(37例)、治疗组(38例)。对照组采用羟氨苄青霉素治疗,治疗组采用复方丹参注射液、头孢克肟、VitC综合治疗。结果:治疗组症状和体征消失时间优于对照组。结论:采用综合治疗可以更为有效的治疗小儿支气管炎。
85129	食疗与西医疗法治疗小儿感冒后腹泻31例疗效观察	目的:探讨一种经济有效的方法治疗小儿感冒后腹泻。方法:对照组采用金双歧治疗,处理组采用小米糊、苹果熬水喝,其余对症处理相同。结果:处理组治疗效果与阳性对照组无显著差异。结论:运用民间食疗单方、验方结合西医治疗处理,可以较为有效治疗小儿感冒后腹泻。
85131	121例新生儿窒息及其相关因素分析	本文通过2007年1月至12月阿城区医院产科121例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析,结果发现新生儿窒息是多因素所致,母体相关高危因素为70.30%,分娩时高危因素是90.91%,分娩时胎儿高危因素为89.26%。高危孕妇的胎儿对缺氧耐受能力较正常胎儿差,大部分新生儿窒息是胎儿宫内缺氧状态的延续。结论:要提高产前检查质量,加强对高危孕妇产前和产时监护,综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素,适时正确处理,缩短产程,选择正确的分娩方式,切实降低新生儿窒息和病死率的发生。
85132	中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎42例	<正>小儿病毒性心肌炎近年来有增多趋势,目前本病无特效疗法。我们于2000年6月～2001年6月采用中西医结合的方法治疗小儿病毒性心肌炎42例,并与常规治疗组30例对照,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组42例,男25例,女17例;学龄儿童22例,
85133	热量限制大鼠血清对培养海马神经元延缓衰老的研究	目的:研究利用热量限制(Calorie restriction,CR)大鼠血清培养海马神经元细胞观察细胞衰老的变化。方法:18月龄SD大鼠进行60%热量限制,对照组不限饮食,喂养6个月后,取血清,取SD新生鼠的海马,进行海马神经元原代培养,加入CR大鼠血清和对照组血清,利用衰老相关的β半乳糖苷酶(Senescence associatedβ-galactosidase,SA-β-GAL)的细胞化学法检测培养6天、12天和20天海马神经元的衰老状况。结果:SA-β-GAL阳性染色在CR组和对照组都随着培养时间延长,阳性表达率明显升高,CR组的SA-β-GAL的阳性表达较对照组明显降低。结论:通过SA-β-GAL检测提示,热量限制大鼠血清对培养的海马神经元有延缓衰老作用。
85134	硫酸软骨素治疗急性面神经炎合并糖尿病、高血压患者38例疗效分析	目的:观察硫酸软骨素治疗急性面神经炎合并糖尿病、高血压的临床疗效。方法:将38例急性面神经炎合并糖尿病、高血压的患者随机分为对照组(18例)和治疗组(20例)。对照组采用常规内科治疗,治疗组在常规治疗的基础上静滴硫酸软骨素。结果:硫酸软骨素治疗急性面神经炎合并糖尿病时有促进面神经髓鞘修复,改善面神经功能缺损症状,同时不会导致继发性面肌痉挛的副作用的临床效果,治疗组与对照组比较,其治愈率及有效率显著提高。结论:硫酸软骨素治疗急性面神经炎合并糖尿病、高血压患者疗效满意。
85135	病毒性脑炎35例临床分析	目的:探讨病毒性脑炎的诊治方法及效果;方法:根据临床表现及辅助检查,并排除其他疾病才能确诊,予抗病毒、激素、免疫球蛋白、脱水、抗癫痫等治疗。结果:轻中型治疗效果较好,重型较差;越早治疗,效果越好。结论:早期诊治很重要。
85140	瘤内~(125)I粒子植入对Lewis肺癌细胞生长及凋亡相关蛋白表达的影响	目的:探讨瘤内125I粒子植入对Lewis肺癌细胞生长及凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3表达的影响。方法:昆明小鼠被注入1×107个瘤细胞(0.2ml),当肿瘤生长至0.20-2.5cm2大小时,随机分为3组(对照组、5Gy组和10Gy组),分别植入粒子。观察并测量肿瘤的生长曲线和抑瘤率,应用免疫组织化学技术检测125I粒子照射后肿瘤凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3的表达。结果:粒子植入前各组平均瘤体积差异无统计学意义(p>0.05),但是植入后1.0mCi组在第4天(5Gy)和第9天(10Gy)时远小于对照组;0.5mCi组在第9天(5Gy)时瘤体变化不大,在第19天(10Gy)时小于对照组(p>0.05)。同时Caspase-9和Caspase-3的表达基本与肿瘤体积变化一致(p<0.05orp<0.01)。结论:125I粒子低剂量照射能够明显的控制肿瘤生长并可促使凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3高表达,使肿瘤细胞凋亡,最终杀灭肿瘤。这可能是粒子照射诱导细胞凋亡从而杀伤肿瘤的途径之一。
85142	肝血管平滑肌脂肪瘤影像学诊断的研究(附60例报道)	肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomy-olipoma,HAML)是一种十分少见的间叶源性良性肿瘤,它是由不同含量的脂肪组织、平滑肌和异常血管组成,具有一定特征性的影像学表现,但术前半数病例易误诊为肝癌、肝血管瘤等,术后病理诊断误诊亦多见,本文对60例经病理证实的HAML患者的影像学资料进行回顾性分析,以提高对本病的认识。
85146	提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的体会	<正>上睑下垂因上睑缘的位置异常降低,轻者不遮盖瞳孔,但影响外观,重者部分或全部遮盖瞳孔,除造成眼部以及整个容貌形象紊乱,还将影响视功能。上睑下垂的矫正方法以手术治疗为主,上睑下垂的手术方法很多,但从原理上讲可分为两大类:一是提上睑肌缩短术或增强提上睑肌肌力的手术,二是借
85147	中西医结合治疗带状疱疹的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将56例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,以临床疗效、止痛时间、病程时间为观察指标。结果:观察组的临床疗效、止痛时间、病程时间均明显优于对照组。结论:中西医结合治疗对带状疱疹具有显著疗效,是一种行之有效的治疗方法。
85148	地震损伤中多排螺旋CT的筛查价值	目的:探讨多排螺旋CT对汶川地震损伤的筛查价值。方法:回顾性分析汶川大地震后541名伤员的多排螺旋CT检查方法及CT表现,并按损伤部位分别统计。结果:460人有明显的损伤表现,包括564个部位,分别是颅脑损伤233例,脊柱骨折157例,骨盆骨折62例,胸部损伤60例,腹部损伤32例,肢体骨折20例,其中104例有多部位损伤。结论:地震损伤涉及全身多部位及多个器官。多排螺旋CT检查速度快、诊断准确、有利于伤员及时分类治疗。
85150	急性腹膜炎并发症68例分析	<正>急性腹膜炎是腹部外科疾患中最常见的病症。其中,来自腹腔脏器的感染如AOSC、急性坏死性胰腺炎、急性坏死性小肠炎等所致的严重类型的腹膜炎,手术后腹膜炎及重度创伤后腹膜炎,这些常易发生并发症,死亡率较高。本文就我院外科1995～2007年近12年间收治的急性腹膜炎407例进行统计,对有并发症者68例(16.7%)分析讨论如下。
85151	气管切开术在危重患者中的应用	目的:主要讨论气管切开术在重症患者中的应用体会。方法:选择60例重症患者行常规气管切开术,对60例行回顾性分析。其中脑出血20例,脑外伤35例,重症哮喘伴肺部感染2例,小儿急性喉炎2例,舌体肿瘤1例。结果:对60行重症患者在行气管切开术之前,行常规气管插管术,其中1例出现皮下气肿,1例切口下出血,给予处理后,气肿消退,出血停止。1例子出现气管食管瘘后死亡。结论:气管插管后行气管切开术可明显降低手术的并发症。
85160	五子衍宗丸治疗男性不育患者的疗效观察	探讨五子衍宗丸对治疗男性不育患者的疗效及护理。方法:对50例病人进行分组治疗,其中24例采用五子衍宗丸进行治疗,另外26例采用常规治疗方法,分别比较两组治疗效果。结果:经比较两组治疗效果差异极显著(p﹤0.01)。结论:本研究结果表明五子衍宗丸可以增加男性患者精子品质,对男性不育患者具有显著治疗效果。
85163	呼吸衰竭的合理氧疗	<正> 呼吸衰竭是常见的临床综合证,引发呼吸衰竭的病因繁多,脑脊髓、神经肌肉、胸廓或胸膜、心血管、上下气道和肺泡等,其中任何一个环节出现异常均可出现呼吸衰竭,而不管任何一类型呼衰,其中贯穿主轴的一个矛盾就是缺氧,因此在呼吸衰竭中如何合理氧疗就显的至关重要。
85164	肝硬化并发大量顽固性腹水的治疗	目的:探讨抽放腹水后,使用腹带加压包扎在肝硬化并发大量腹水的治疗中的作用。方法:每周三次,每次抽放腹水1.5L。抽放腹水术后,治疗组患者给予腹带加压包扎,所加的压力以使患者感到与术前的腹胀程度相似为宜;对照组患者术后仅给于常规包扎。在相同的治疗周期内,比较治疗组与对照组患者的腹围缩小程度。结果:治疗组患者的腹围由治疗前的80.24±6.80cm缩小为71.93±6.40cm,治疗前后的腹围差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者的腹围由治疗前的80.24±6.80cm缩小为75.90±5.55cm,治疗前后的腹围差异亦有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组患者的腹围缩小了8.07±2.54cm,对照组的腹围缩小了4.06±1.98cm,治疗组较对照组缩小得更为明显(P<0.01)。结论:抽放腹水术后使用腹带加压包扎,有助于加快腹围的缩小,简单易行,经济实用,值得在临床上推广应用。
85165	肝硬化患者糖代谢异常的临床观察	目的:为了探讨肝硬化、肝功能损害程度与血糖代谢异常的关系。方法:对138例的肝硬化患者进行血糖监测。结果:肝功能A、B、C三级血糖异常率之间进行比较有明显差异。结论:糖代谢异常对判断肝硬化的预后有重要意义。
85166	糖尿病的社区治疗及预防	<正> 糖尿病是一种慢性终身性疾病,是通过自主神经、内分泌、神经递质和免疫系统影响人体内环境的平衡,逐渐使血糖水平的自我调节作用下降,使糖尿病慢慢地发生、发展。糖尿病患病率正随着人民生活水平的提高,人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。在我国目前患病人数达4000万。到目前为止,由于医疗水平的限制,此病尚无一种方法能够根治。而社区服务中心做好糖尿
85167	来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征患者诱发排卵的对比研究	目的:对比观察来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)在对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果。方法:选择68例多囊卵巢综合征患者,随机分为LE组及CC组,于月经来潮或撤退性出血第3～7d分别给予LE和CC治疗,观察两组成熟卵泡数、hCG使用日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率、多胎率及流产率等。结果:LE组中hCG使用日子宫内膜厚度较CC组明显增加,两组间成熟卵泡数、排卵率、妊娠率、多胎率及流产率无差异。结论:LE适用于PCOS患者诱发排卵治疗,可作为一线的诱发排卵口服药物。
85168	复方银锌粉治疗高压电弧烧伤的临床分析	目的:分析探讨高压电弧烧伤的临床治疗方法。方法:将我科1997年以来用复方银锌粉治疗的50余例高压电弧烧伤病例资料进行总结分析,主要分析在治疗过程中的创面变化、愈合时间。结果:浅Ⅱ度创面平均愈合时间9.5天±1.5天,深Ⅱ度创面平均愈合时间15天±1.7天。部分Ⅲ度创面缩小,残余创面手术植皮后愈合。结论:复方银锌粉可明显促进高压电弧创面愈合,方法简单,效果明显。
85169	浅谈有机磷农药中毒急救中应注意的问题	有机磷农药中毒为我国基层医院常见的一种急重症,可经完整皮肤、呼吸道、消化道接触侵入人体,引起急性和慢性中毒,在急救中必须彻底清除毒物,正确使用解毒剂、复能剂等药物,密切观察用药反应及病情变化,注意反跳的发生,及时处理,获得抢救的成功。
85170	术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗	目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、治疗原则。方法:回顾分析我院1998年8月至2009年8月25例术后早期炎性肠梗阻病人的临床表现、特点和治疗方法。结果:25例均行胃肠减压、肠外营养、应用生长抑素、肾上腺皮质激素等治疗治愈,无一例出现肠坏死而需要手术治疗。结论:术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后早期(2周左右)发生的肠梗阻,有别于肠麻痹以及内疝、肠扭转、吻合口狭窄等机械梗阻,宜先行非手术治疗。
85171	早期空肠营养治疗胰腺炎的临床意义	目的:研究急性胰腺炎早期肠内营养(EN)的时间段、有效性。方法:分析我院40例急性胰腺炎病人,20例作对照组,20例作为实验组。实验组在入院48h内在X线或胃镜下置空肠营养管,续渐性的给予肠内营养,其余治疗与对照组相同。比较两组治疗后两周内的血尿淀粉酶、血浆白蛋白、症状变化等。结果:EN实验组血尿淀粉酶下降较快,血浆白蛋白有显著提高,腹胀缓解、重症监护、住院时间都有缩短,并发症减少,住院费用下降。结论:48小时内早期肠内营养支持是可行安全有效的,应用鼻空肠管进行早期肠内营养,可以改善SAP患者的营养状况,加快症状恢复,缩短病程,减少医疗费用及住院时间。
85172	腹腔镜治疗急性胆囊炎108例临床分析	目的:探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的安全性,总结相应手术经验。方法:回顾性分析我院108例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:108例腹腔镜胆囊切除术均成功实施,所有患者术后均康复出院,无并发症发生。结论:腹腔镜治疗急性胆囊炎安全可行,胆囊减压以及顺逆结合切除胆囊是该手术的关键。必要时,应果断中转开腹。
85176	肛窦切除加扩创术治疗肛窦炎60例	<正> 肛窦炎是肛肠科难治性疾病之一,其病因较多,病情复杂,病程迁延。我科自2004～2009年采用肛窦切除加扩创术治疗肛窦炎60例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组60例,男21例,女39例;年龄最小20岁,最大72岁;病程1个月至8年;其中单纯肛窦炎17例,合并肛乳头肥大13例,合并混合痔10例,合并混合痔伴肛乳头肥大15例,
85177	标准外伤大骨瓣并硬脑膜网状切开减压治疗脑肿胀	目的:标准外伤大骨瓣并硬脑膜网状均匀切开减压的方法在抢救脑肿胀患者中的应用价值。方法:24例重型颅脑损伤并脑肿胀患均行标准外伤大骨瓣开颅合并硬脑膜网状均匀切开减压。结果:本组24例患者中,存活15例,死亡9例。存活者中恢复良好2例,中残4例,重残6例,植物生存3例。结论:标准外伤大骨瓣并硬脑膜网状均匀切开对患者颅内高压达到均匀、分散减压,避免了术中及术后发生急性脑膨出带来的继发性脑损害,提高了重型颅脑损伤患者的抢救成功率,值得基层医院推广使用。
85178	肝固有动脉结扎大网膜堵塞行肝破裂修补术15例	<正> 外伤性肝破裂是临床较常见的急腹症。自1994年起,我院对15例外伤性肝破裂采用肝门暂时阻断观察伤口出血情况,后行肝固有动脉结扎非蒂大网膜堵塞修补,肝创面无菌折叠绷带压迫止血,疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1一般资料:本组15例,男11例,女4例;年龄19～50岁;受伤距入院时间为1～3h。病人有明确腹部外伤及不同程度的腹痛、腹
85179	滑动加压螺钉辅助松质骨钉治疗老年股骨粗隆间骨折	<正> 股骨粗隆间骨折,是老年人常见的骨折之一,其发病率约占全身骨折的3.57%。随着人均寿命的延长,近年来其发生率呈上升趋势。但是对于其治疗说法不一,近年来随着内固定技术及围手术期治疗技术的提高,更多学者主张手术治疗,滑动加压螺钉是目前治疗此种骨折理想的内固定材料之一。我院自2006年以来采用单纯滑动加压螺钉与滑动加压螺钉辅助松质骨钉内固定
85180	持续蛛网膜下腔引流在神经外科的应用	目的:探讨持续蛛网膜下腔引流在神经外科的临床应用。方法:对72例用持续蛛网膜下腔引流治疗的病例进行临床分析。结果:8例脑脊液漏患者全部治愈,5例严重颅内感染患者全部治愈,6例外伤后硬膜下积液治愈6例,10例顽固性颅内高压全部治愈,蛛网膜下腔出血35例治愈34例。结论:持续蛛网膜下腔引流对顽固性脑脊液漏、外伤后硬膜下积液、严重颅内感染、顽固性颅内高压、蛛网膜下腔出血有较好的疗效。
85183	重症颅脑疾患并发高钠血症预后临床分析	目的:研究ICU重症颅脑疾患并发高钠血症与预后相关性。方法:回顾我科2004年11月至2009年11月收治的重症颅脑疾患患者178例,总结其临床,治疗,检验及预后。结果:重症颅脑疾患并发高血钠患者死亡率明显高于非高血钠组。结论:重症颅脑疾患并发高钠血症影响原发疾病预后,产生不利影响。
85184	颅骨骨折应警惕硬膜外血肿	通过对18例颅例盖骨折,断端分离,骨缝形成均在伤后早期发生特重性或急性硬膜外血肿病例的回顾性分析与总结,得出这类病人极易发生硬膜外血肿。因此,在救治工作中必须引起高度重视,高度警惕,积极作好术前准备及检查,随时作好手术准备,对年轻缺乏经验的神经外科医师及基层医院缺乏CT等检查设备的医师有着很好的指导意义。
85186	乳腺癌细胞中热休克蛋白70的检测	对乳腺癌细胞中热休克蛋白70进行鉴定分析,用乳腺癌细胞株SKBR-3作为实验材料,采用裂解液裂解在42℃处理后的人乳腺癌细胞株SKBR-3,离心后,通过十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、Western-blot检测进行蛋白分子量鉴定。纯化后获得的蛋白中包含相对分子质量为70KD的蛋白,采用Western-blot方法可以从人乳腺癌SKB R-3细胞株中检测得相对纯度较高的HSP70。
85189	人工流产后再孕与初孕胎儿出生质量比较	目的:探讨人工流产对再孕胎儿出生质量的影响。方法:以2007年1月～2009年12月我院妇产科分娩胎儿6634例为研究对象,根据产妇既往人工流产史分为人工流产后再孕分娩组和初孕分娩组,比较两组胎儿孕期发育、围产儿死亡率、活产儿出生缺陷、新生儿Apgar评分等情况,并深入探讨胎儿死亡率与人工流产的关系。结果:人工流产后再孕平均孕周、超声监测BPS评分及新生儿Apgar评分显著低于初孕组(P<0.01);围产儿死亡率和活产儿出生缺陷率显著高于初孕组(P<0.01);人工流产3次级以上产妇围产儿死亡率和出生缺陷率显著高于人工流产低于3次者(P<0.01);围产儿死亡分类死胎占48.98%显著高于死产和早期新生儿死亡(P<0.01)。结论:人工流产可以破坏子宫内膜的完整性、造成雌孕激素分泌调节失衡和孕妇心理危机而影响胎儿生长发育,育龄妇女应积极避孕,尽量避免人工流产,以保证产妇及胎儿生存质量。
85191	急诊产科子宫切除26例分析	分析急诊产科子宫切除的手术指证和相关因素,探讨降低产科急诊中子宫切除率,提高产科质量的方法。避免多次妊娠、人工流产、降低剖宫产率、及时有效处理并发症,可以降低产科子宫切除率。
85194	宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血51例	目的:子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床效果。方法:回顾件分析51例剖宫产出血用子宫腔纱条填塞术止血患者的资料,总结其成功率,了解术后病率、并发症及随访结果有无异常。结果:子宫腔纱条填塞术用于前置胎盘剖宫产术中大出血成功有效,24小时后顺利取出纱条,未发现阴道大出血,患者预后良好,无远期并发症且保留了生育功能。结论:子宫腔纱条填塞术治疗前置胎盘剖宫产术中大出血有良好的临床效果,简便适用,手术创伤小,值得临床推广。
85198	中西药结合治疗异位妊娠的效果观察	目的:研究中西药结合保守治疗异位妊娠的效果。方法:20例异位妊娠患者住院后,口服米非司酮100mg,q12h,总量600mg,服药前后h禁食2h,第4天开始中药治疗,随症加减,10天为1疗程。结果:米非司酮与活血化瘀、消症、杀胚胎等中药联用,起效快,治愈率达95%。结论:中西药结合保守治疗异位妊娠用药简单、方便,效果好,对机体损伤更小,同时降低了医疗费用。
85201	儿童肥胖症影响因素及预防保健	目的:探讨儿童肥胖症形成的影响因素,总结预防保健的体会。方法:选择2006～2009年我院小儿科门诊362人,进行体格测量和临床表现观察。结果:362人中共有儿童肥胖症患者31例。结论:儿童肥胖症的主要影响因素是饮食结构不合理、缺乏锻炼以及遗传。对于患有肥胖症的儿童应限制饮食,增加活动量,消除不必要的顾虑,做好教育工作。
85202	手足口病并病毒性脑炎102例临床特点与救治	目的:探讨重症手足口病的临床特点及治疗措施,为手足口病并病毒性脑炎的防治提供理论依据。方法:采用回顾性分析的方法对本院所收治的手足口病并病毒性脑炎病例的相关信息进行分析。结果:本组患儿采用综合治疗措施未发生死亡病例。结论:早期筛查出重症病例是提高救治水平的关键。
85203	盐酸氨溴索雾化吸入佐治新生儿肺炎的疗效观察	目的:观察盐酸氨溴索雾化吸入对新生儿肺炎的疗效。方法:将80例新生儿肺炎患儿随机分成两组,在综合治疗的基础上,对照组给予o-糜蛋白酶2000u加入生理盐水20ml超声雾化吸入,每日2次;治疗组在综合治疗的基础上用盐酸氨溴索7.5mg加入生理盐水20ml超声雾化吸入,每日2次;疗程均为7天,观察两组治疗效果。结果:盐酸氨溴索组治疗5～7天后,临床症状及体征明显好转,总有效率达95.24%;α-糜蛋白酶组总有效率仅有73.68%。两组比较差异有统计学意义P<0.01。治疗组与对照组在改善症状,消除肺部罗音,缩短住院时间和疗效等方面统计学比较均有显著差异(P<0.01 。结论:盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎效果满意,值得推广。
85204	妈咪爱防治肺炎抗生素相关性腹泻的疗效观察	目的:探讨妈咪爱防治支气管肺炎抗生素相关性腹泻的临床效果。方法:将1个月～18个月支气管肺炎静脉应用抗生素治疗的患儿320例,随机分为两组,观察组160例,对照组160例。观察组在对照组应用抗感染和对症治疗的基础上口服妈咪爱。观察两组均用药5天后的腹泻情况,并进行分析。结果:干预组腹泻18例,对照组腹泻51例。X~2=20.12,差异有统计学意义(P>0.01)。结论:妈咪爱为枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒,可在患儿应用抗生素时减低菌群紊乱发生腹泻的几率。
85206	头孢硫咪治疗小儿支气管肺炎疗效观察	目的:总结小儿支气管肺炎的临床治疗效果。方法:采用头孢硫咪100mg/kg抗感染和呋塞米7.5mg雾化吸入治疗60例支气管肺炎患儿。结果:能有效改善患儿临床症状和体征,明显缩短病程。结论:头孢硫咪和呋塞米雾化吸入治疗支气管肺炎是可行的。
85207	蓝光照射治疗新生儿黄疸136例	目的:探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理对策,以提高该病的治愈率。方法:对136例不同程度新生儿黄疸患儿使用光疗,分析总结护理体会。结果:136例患儿黄疸均消退,治愈出院。结论:设备性能的完好是治疗成功的前提条件,做好病情观察、生命体征的监测,保持水分营养供给对预防本病并发症有着重要的意义,是治愈新生儿黄疸的根本保证。
85209	头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染临床观察	目的:探讨头孢地尼在治疗儿童社区获得性呼吸道感染中的疗效和应用价值。方法:选择符合诊断标准、具备抗生素应用指征、适宜门诊口服治疗的200例社区获得性呼吸道感染患者,按病种随机分成治疗组和对照组,两组间在性别、年龄、病种、临床表现、辅助检查结果方面比较,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。两组在支持对症治疗同时,治疗组口服头孢地尼颗粒(全泽复),每次7mg/kg,日2次;对照组服阿莫西林/克拉维酸,每次13.3mg/kg,日3次。疗程7天。依据临床症状体征、辅助检查结果判断疗效。结果:治疗组治愈率、总有效率分别为81%、93%,对照组分别为52%、77%。其中上呼吸道感染、细菌性支气管炎、社区获得性肺炎治愈率,治疗组分别为97.30%、93.75%、48.39%;对照组分别为79.41%、59.38%、17.65%。两组间疗效比较差异有非常显著性(P<0.01)。治疗组症状体征消失时间明显短于对照组(P<0.01)。不良反应发生率,两组相近(P>0.05)。结论:头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染,疗效显著,安全可靠,依从性好,可作为经验治疗的首选抗生素。
85210	缺血性脑血管病患者血清中MMP-9和ANG的变化及临床意义	目的:本研究旨在探讨缺血性脑血管病患者血清中基质金属蛋白酶9和血管生长素在缺血性脑血管病患者血清中变化及临床意义,为临床有效防治该病提供新的依据。方法:40例脑梗死和腔隙性脑梗死患者,20例健康体检者为照组,用双抗体夹心ELSIA法测定血清中MMP-9和ANG第2和15天的浓度,及神经功能缺损程度评分。结果:血清MMP-92d时显著升高(P<0.01),发病后15天的水平与对照组比无显著性意义,ANG在15时较第二天明显升高。MMP-9和ANG水平呈负相关。结论:随着病情好转MMP-9降低,ANG水平升
85212	头痛宁胶囊联合尼莫同治疗偏头痛疗效观察	<正> 临床研究结果显示,头痛宁胶囊联合尼莫同治疗偏头痛能明显改善患者焦虑、抑郁、睡眠障碍、绝望感等,显著降低患者偏头痛发作频度,能有效地预防和控制偏头痛的发作。近年来,我院采用头痛宁胶囊加尼莫同治疗,取得了理想效果,报告如下。
85214	卡培他滨单药治疗晚期胃肠道肿瘤的临床观察	目的:观察卡培他滨单药治疗晚期胃肠道肿瘤的临床疗效及不良反应。方法:对36例晚期胃肠道肿瘤患者,采用卡培他滨片治疗,2500mg/m~2,每日两次口服,第1～14天,服用两周后休息一周,21天为一个周期,至少两周期评价疗效和不良反应。结果:36例患者治疗后,完全缓解CR2例(5.5%),部分缓解PR15例(41.7%),稳定SD12例(33.3%)进展7例(19.4%),总有效率47.2%。常见不良反应为手足综合征,皮肤色素沉着,恶心呕吐,腹泻,口腔炎,骨髓抑制等,不良反应轻微,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论:卡培他滨单药治疗晚期胃肠道肿瘤疗效高,不良反应轻,患者耐受性好。
85216	肺癌穿刺细针吸取术应用体会	<正> 我院自1992年5月至2008年4月开展细针吸取细胞学检查术诊断肺癌63例,现将资料报告如下。1对象及结果1.1对象:住院患者63例中,男44例,女19例;年龄29～76岁。胸部X线正、侧位片:63例均为肺内块影病灶,右肺38例,左肺25例;肺周围型块影51例,肺中央型块影12例;块影直径2～3cm40例,4～5cm23例;阻塞性肺炎14例,肺叶不张12例,右侧胸腔积液
85217	直肠癌术后局部复发的临床探讨	<正> 在我国,直肠癌约占结直肠癌的60%,根治术后5年生存率达50%～60%治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。局部复发可能是在直肠癌手术后近期死亡的主要因素,约80%的患者死于局部复发而无远处转移。文献报道直肠癌局部复发率在12.7%～31%,可见预防直肠癌根治手术的局部复发,对提高直肠
85218	胸中段食管癌经食管床超胸顶吻合治疗体会	<正> 食管癌为常见消化道恶性肿瘤之一。我院自2002.5～2007.5共收治食管癌病人725例,其中胸中段食管癌365例,均行胸中段食管癌根治术,经食管床超胸顶食管胃吻合术,收到了良好的效果,现总结如下。
85220	儿童玩具枪致眼外伤58例临床分析	<正> 玩具枪是近年来盛行的儿童玩具,特别是春节前后,此种玩具几乎是儿童玩耍的必备"武器"。然而,由此而造成的眼部外伤屡屡发生,甚至成为儿童眼部外伤的第一"杀手"。轻则经药物保守治疗,而好转或痊愈,重则住院手术而获得部分视力,更为甚
85221	角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉	目的:观察自体角膜缘干细胞移植防止胬肉复发的疗效。方法:对60例62眼,将翼状胬肉全部切除后取带角膜干细胞的植片,转位对位缝合并固定于浅层巩膜上。结果:60例62眼翼状胬肉患者随访6个月～2年,2例复发。结论:角膜缘干细胞移植复发率低,是治疗翼状胬肉的有效方法。
85225	1272名孕妇口腔健康状况的调查和分析	目的:调查分析孕妇口腔健康状况,指导孕期妇女口腔保健。方法:对1272名孕妇进行临床检查,按孕期记录统计1272名孕妇的患龋率、牙周病状况。结果:孕妇患龋率47.09%,龋均为1.42,不同孕期患龋率无明显差异。软垢及牙石发生率分别为72.88%和55.74%。牙龈炎发生率为68.01%,早期和晚期牙周病发生率分别为1.73%和0.39%。且随着孕周的增加,牙龈炎、软垢、牙结石、早期牙周病的发生明显加重。有统计学意义。结论:孕期妇女口腔健康状况较差,提示加强孕妇口腔卫生宣传和积极治疗孕妇牙体、牙周疾病的重要性。
85226	社区口腔卫生保健现状分析	社区是口腔疾病预防保健工作开展的重点地区。然而,我国社区口腔卫生保健现状不容乐观,社区居民龋病、牙周病、牙缺失和口腔黏膜异常等疾病发病率较高,口腔专业人才缺乏,对口腔卫生保健工作重视程度不够等。对此,社区卫生院必须积极开展口腔疾病的三级预防体系建设,加强口腔疾病的卫生保健知识宣教工作。
85227	肛周封闭联合中药坐浴治疗肛门湿疹疗效观察	目的:探讨肛门湿疹的治疗方法;方法:通过对56例肛门湿疹运用亚甲蓝进行肛周局部封闭,并联合中药坐浴治疗的疗效观察;结果:56例肛门湿疹中治愈49例,好转7例,有效率100%,复发率6.3%。结论:肛周封闭联合中药坐浴治疗肛门湿疹的疗效可靠。
85241	旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎120例的临床观察	目的:评价旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:120例反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组60例,口服旋覆代赭汤加味汤剂8周,对照组60例采用奥美拉唑+吗丁啉口服8周。观察两组疗效。结果:治疗组临床总有效率为93.3%;对照组临床总有效率为75.0%,经过统计学处理,总有效率有显著性差异。结论:旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎具有明显的临床疗效。
85242	升降散合麻杏甘石汤治疗外感高热临床观察	目的:观察升降散合麻杏甘石汤治疗外感高热的临床疗效。方法:将外感高热患者96例随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗感染及应用解热镇痛药,治疗组在对照组治疗基础上加用升降散合麻杏甘石汤,观察两组患者的体温和恶寒、发热、头痛、肌肉酸痛、流涕鼻塞、咽痛等主要症状变化情况。结果:治疗组患者体温恢复正常的时间明显短于对照组,临床症状积分改善情况也优于对照组。结论:升降散合麻杏甘石汤是治疗外感高热的有效方剂。
85243	桂枝加龙骨牡蛎汤治疗遗精49例	目的:观察采用桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗遗精的疗效。方法:采用桂枝加龙骨牡蛎汤(桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎、)加减治疗遗精49例。结果:治愈45例,显效2例,无效2例,总有效率95.9%。结论:本方具有调和阴阳,固涩敛精的功效。
85244	活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的:观察活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,探讨其作用机理。方法:将65例患者随机分为两组,治疗组34例用通心络胶囊治疗,对照组31例用维生素B_1100mg、维生素B_(12)250ug肌肉注射治疗,进行临床观察。结果:总有效率治疗组100%,对照组32.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀法为治疗糖尿病周围神经病变提供了一种安全有效的治疗方法和途径。
85245	自拟参芪郁黄汤治疗中风50例临床观察	<正> 中风病多见于45岁以上的中、老年人。在我国发病人数和死亡人数都在逐年增加。笔者近两年来,应用自拟参芪郁黄汤加减治疗中风病50例,取得了满意疗效,现报告如下.1一般资料本组55例均为住院病人并符合2006年全国中医内科学会
85246	自拟茵白黄汤治疗慢性乙型肝炎75例	<正> 我科自2004年1月～2009年10月对自拟茵白黄汤治疗慢性乙型肝炎疗效进行观察,结果如下。1临床资料选择在我科住院及门诊治疗的乙型肝炎患者120例,均符合6版教材的慢性乙型肝炎的诊断标准。其中男性88例,女性32例,年龄16～61岁,随机分两组,治疗组75例,对照组45例。
85248	健脾汤为主治疗功能性消化不良181例	<正> 功能性消化不良是一种常见病症。笔者从2005～2007年采用健脾汤为主治疗功能性消化不良181例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般情况:共观察182例,均为门诊病人。均符合功能性消化不良(FD)的诊断标准,经上消化道钡剂照影或胃镜检查排除了气质性疾病。设为治疗组和对照组,单日门诊的患者为治疗组,
85249	茵陈五苓散治疗肝硬化难治性腹水65例临床观察	目的:观察茵陈五苓散治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:将128例肝硬化腹水患者随机分成治疗组65例、对照组63例。对照组采用保肝、支持及多巴胺和速尿利水治疗,治疗组在上述方案基础上服用茵陈五苓散。两组均在治疗两月后观察疗效。结果:治疗组总有效率90.77%,对照组有效率77.75%。两组疗效相比,差异有显著性(P<0.01)。结论:茵陈五苓散具有明显的利尿消除腹水、保肝降酶退黄,提高白蛋白和改善白球蛋白比例作用,治疗肝硬化难治性腹水明显优于单纯西药治疗组,是中西医结合治疗肝硬化腹水行之有效的方法。
85250	活血化瘀治疗肝硬化腹水临床观察	目的:探讨活血化瘀治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:选择肝硬化腹水患者91例,分为对照组(西医常规治疗组)45例和治疗组(中药治疗组)46例,并对疗效进行对比。结果:治疗组腹水消退率93.5%,明显高于对照组84.4%。结论:中药活血化瘀治疗肝硬化腹水疗效显著,可在临床实践中推广应用。
85251	炙甘草汤治疗心律失常45例疗效观察	目的:观察炙甘草汤治疗心律失常的疗效,探讨炙甘草的功效。方法:选择我院内科2008年3月～2009年10月收治的心律失常患者90例,随机分为治疗组和对照组,2组均口服盐酸普罗帕酮片每100mg,每日3次。治疗组在此治疗基础上加服炙甘草汤为基本方。结果:1个疗程治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,2组有统计学差异(P<0.05)。结论:中药炮制不同,性味不同、归经不同,功效不同,值得研究。
85252	健脾益气除湿汤治疗胃溃疡48例	目的:解决难治性胃溃疡的治疗问题。方法:采用健脾益气除湿汤治疗胃溃疡48例。结果:有效率91.6%,且医疗费用低,服用方便,痛苦小。结论:健脾益气除湿汤治疗胃溃疡疗效明显。
85255	血府逐瘀汤加减治疗胸痹96例	目的:观察血府逐瘀汤加减治疗属于气滞血瘀、痰浊阻滞型胸痹的疗效。方法:将近5年来诊治的属于气滞血瘀、痰浊阻滞之胸痹用血府逐瘀汤加半夏、瓜萎、丹参、黄芪等进行治疗。结果:疗效满意,总有效率为95.83%。结论:血府逐瘀汤治疗气滞血瘀、痰浊阻滞之胸痹效果好。
85256	中药口服外敷治疗急性乳腺炎临床观察	<正> 急性乳腺炎常见于哺乳期妇女,尤其多见于初产妇女,多于产后1～6周发病,亦可发生于给幼儿断奶时,主要表现为乳房局部红肿、热痛、乳房包块、乳汁不畅、11例有不同程度体温升高。1临床资料32例患者均门诊确诊,年龄20～41岁,产后1～6周发病27
85257	蒿芩清胆汤治疗阳黄临证心得	本文旨在通过临床对黄疸证属阳黄证的病因病机进行分析,针对常见湿热并重、湿重于热型,采用宣畅气机,分消走泄之法治之,施以蒿芩清胆汤治疗,取得良好效果,从而得出心得体会与同道共参,以期提高临证水平。
85258	参麦注射液治疗心绞痛61临床疗效观察	目的探讨参麦注射液治疗心绞痛的临床疗效。方法对我院收治的116例心绞痛患者进行回顾性分析,随机分为治疗组61例,采用参麦注射液治疗,对照组55例,采用丹参注射液治疗,观察2组的疗效。结果两组进行比较,治疗组总有效率为96.7%;对照组总有效率为81.8%。治疗组明显大于对照组,两组经统计学处理,有显著差异(P<0.05)。用药期间全部患者没有出现任何不良反应和并发症,全部完成治疗。结论参麦注射液可有效治疗心绞痛,改善心肌缺血,增加心肌需氧量,减轻患者心前区疼痛症状,提高治愈率,值得在临床中广泛应用。
85259	自拟健脾养胃汤治疗小儿厌食症110例疗效观察	目的:观察自拟方健脾养胃汤治疗小儿厌食症的疗效。方法:将216例厌食症患儿随机分为治疗组110例,对照组106例,治疗组给予自拟方健脾养胃汤治疗,对照组给予健胃消食片治疗,治疗2周后后观察治疗效果。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟方健脾养胃汤治疗小儿厌食症疗效优于健胃消食片,值得临床推广。
85261	健脾泻浊降脂汤治疗脂肪肝42例临床疗效观察	<正> 脂肪肝是多种原因引起的以肝脏脂肪堆积为特征的一种综合性代谢性疾病,临床表现多样性,与脂肪侵入成分成正比,以甘油三酯和胆固醇在肝细胞中贮积为多见。中医认为本病应归属于祖国医学中的"肋痛""积聚"范畴。随着人们生活水平的提
85262	保肾片对慢性肾功能不全不同阶段疗效对比	目的:本文皆在通过观察保肾片治疗CRF不同阶段的疗效,以进一步明确保肾片在临床上的最佳治疗阶段。方法:将60例慢性肾功能不全气阴两虚兼湿浊证患者,根据临床分期分为代偿期、失代偿期、衰竭期三组,予西医常规低蛋白饮食,积极治疗原发病,控制血压、血糖、纠正水、电解质、酸碱平衡等对症治疗基础上予保肾片口服,均以30天为1疗程,观察三组治疗前后尿素氮、的变化。结果:治疗后60例患者总有效率65%,其中代偿期组为85%;失代偿期组为70%;衰竭组为40%。总结:保肾片能明显改善crf患者临床症状,改善肾功能,延缓CRF进展,尤其以代偿期及失代偿期最佳,衰竭期效果不如前两期。临床运用安全有效,无毒副作用。
85263	自拟连梅清化汤治疗食肉腹痛症	目的:探讨自拟连梅清化汤加减治疗食肉后腹痛症的疗效。方法:采用自拟连梅清化汤治疗86例食肉后腹痛症,结果总有效率100%。提示:该方对本病具有清热利湿,调畅气机、涩肠止痛、祛风止痒的功效。
85264	逍遥散治疗郁证30例临床观察	<正> 郁证是由于情志不舒、气机郁滞所引起的一类病症。主要表现为心情抑郁、情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭以及咽中如有异物梗阻、失眠等各种复杂症状。西医称之为"抑郁症",是目前生物-心理-社会医学模式下发病率较高的心理疾病。运用疏肝解郁、活血化瘀的治疗原则,以逍遥散为主方治疗肝郁血瘀型郁
85266	临证治验举隅	<正> 在临床20余年中,自己虚心向别人学习,偶有所得,在临床中经过反复验证,疗效确切,现摘录出来,以供同道参考。1四逆散加减治食滞、发热、呕吐"伤寒论"中四逆散原文是"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之"。方中柴胡
85267	浅谈失眠的辨证论治	<正> 失眠症,现代医学多称"神经衰弱",是临床常见的一种疾病,西医的神经官能症、高血压、脑动脉硬化、贫血、肝炎、更年期综合症及某些精神病等,多有失眠表现。轻症患者可见头晕胀痛,失眠多梦,记忆力减退,注意力不能集中,同时情绪不稳,心
85268	颜德馨教授对老年性痴呆的中医治疗	<正> 老年性痴呆是一种进行性精神衰退的疾病,临床表现以痴呆症状最为突出,病理改变以大脑的萎缩和变性为主,临床包括老年性痴呆、早老性痴呆和脑血管性痴呆等。随着人类寿命的普遍延长,老年性痴呆的发病率有逐渐上升的趋势。现代医学对本
85269	针灸结合手法治疗梨状肌综合症68例	目的:探讨针灸综合手法治疗梨状肌综合症的治疗效果。方法:68例患者急性期30例以手法按摩为主,慢性期38例采用针刺环跳、阳陵泉、足三里、环中、承扶、委中、承山、昆仑等穴位。结果:急性期治愈率达100%;慢性期治愈率达52.6%,总有效率达92.1%。结论:用针灸综合手法治疗梨状肌综合症简便易行,能极大的缓解症状,减轻患者的痛苦。
85270	四肢洗液薰洗治疗踝部骨折后期的临床体会	目的:观察四肢洗液配方颗粒熏洗治疗踝部骨折后期功能恢复的疗效。方法:应用中药熏洗配合功能锻炼治疗踝部骨折后期关节僵硬,7d为1个疗程,共治疗4个疗程。结果:222例踝部骨折后期关节僵硬患者临床疗效优良率为93.2%。结论:中药熏洗治疗对促进踝部骨折后期关节功能康复有较好的临床疗效。
85271	乳核膏贴敷治疗乳腺增生病体会	目的:探讨膏药贴敷治疗乳腺增生病的疗效。方法:观察乳核膏贴敷治疗乳腺增生病的临床效果。结果:乳核膏贴敷治疗乳腺增生病860例,临床治愈率45.6%,显效33%,有效16.4%,无效5%,总有效率95%。结论:该疗法具有简、便、廉、验、捷等特点,是治疗乳腺增生病的理想方法。
85273	红核妇洁洗液治疗霉菌性阴道炎60例	<正> 霉菌性阴道炎是妇产科常见病之一,在临床上主要表现为白带增多及外阴瘙痒等症,近年来由于抗生素的滥用,其发病率已高于滴虫性阴道炎,且多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。自2008年4月至2009年8月,我们采用红核妇洁洗液治疗霉菌性阴道炎60例,现报
85274	润肺化核膏外敷治疗流行性腮腺炎11例	<正> 流行性腮腺炎俗称"痄腮"是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,其特征为腮腺的非化脓性肿胀,疼痛伴发热。我们采用润肺化核膏外敷治疗取得了较显著的效果,现报道如下。
85275	中药配合温灸治疗慢性腹泻	<正> 慢性腹泻多属消化道或全身性疾病所致,属中医文献久泻范围,病因脾虚或肾亏,或中气下陷,或木郁土虚,笔者在近十年临床工作中对120例慢性腹泻病人在中医辩证的基础上,加用温炙方法治疗,取得了明显疗效,现总结下如。1临床资料120例患者均为门诊病人,其中男性68例,女性52例。年龄
85276	活血化瘀法在糖尿病治疗中的作用	目的:探讨血瘀在糖尿病发病过程中的机理,提出活血化瘀是治疗糖尿病的有效途径,并应贯穿于糖尿病治疗的始终。结合现代药理研究及病理研究,证实活血化瘀在糖尿病治疗中的重要作用。
85277	汗法治疗周围性面瘫发病初期的浅释	目的:根据周围性面瘫发病初期特点,结合《内经》、《伤寒论》的中医理论、方法及现代临床相关报道,对早期面瘫进行探讨分析,并推测汗法在周围性面瘫发病初期治疗中的关键作用,为临床治疗提供参考。
85278	从仲景“五泻心汤”方证中探析相关脾胃病的治疗	"五泻心汤"是张仲景《伤寒杂病论》中治疗心下痞的一类方子,其在用药上体现了寒热并行,攻补同施的方法。临床治疗脾胃病只是辨证阴阳、寒热、虚实,远远不能很好治疗疾病,不要做到辩病与辨证结合,方证对应。脾胃为后天之本,中枢之位,患病复杂多样。"五泻心汤"在临床应用上十分广泛,值得深入研究。
85279	六君子汤加减治疗幼儿布氏杆菌病1例	<正> 患儿,某某,女,1 10/12岁,因双足踝关节肿痛,多汗10余天入院。患儿平素体健,10余天前出现双足踝关节肿胀、疼痛,伴发热,体温不详,热势或高或低,无规律,伴多汗,口渴,哭闹,以手护足踝不让人接触。于当地私人诊所诊断为"感冒",给予口服药物治疗及外敷正红花油,未见好转,遂入我院。查体:体温
85281	润肺化核膏外敷治疗流行性腮腺炎11例	<正> 流行性腮腺炎俗称"痄腮"是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,其特征为腮腺的非化脓性肿胀,疼痛伴发热。我们采用润肺化核膏外敷治疗取得了较显著的效果,现报道如下。1临床资料11例均为我所门诊患者,年龄9～18岁,平均14岁。11例患
85282	半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎33例	<正> 2006年1月至2006年12月,笔者采用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎33例,现报告如下。1临床资料33例患者均为2006年1月至200年12月在我院中医科门诊就诊的患者。其中女性15例,男性18例,年龄最大72岁,最
85283	复方丹参滴丸治疗冠心病的机制	复方丹参滴丸简称(DSP),是应用先进科技方法萃取的丹参与三七的有效成分(丹参素、三七皂甙)再辅以适当佐药而成的一种具有高分散度和易崩解吸收的新剂型,从而赋予DSP的高效特征。丹参与三七均为中草药中活血化瘀名药,在防治冠心病中二药有类似的药理作用,故复方丹参滴丸治疗冠心痛心绞痛是二药共同作用的结果。丹参及三七的钙拮抗作用产生扩血管效应,从而增加冠脉血流量改善缺氧,使损伤心肌得以恢复,顺应性增加。所以具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量降低心肌耗氧量及显著的抗血小板表面活性及聚集作用,并有抑制脂质过氧化和抗氧化损伤,降低血液黏度及总胆固醇作用,且对血清C-反应蛋白的影响也起到一定的作用。总之,复方丹参滴丸治疗冠心病疗效显著,副作用小,用药方便,安全可靠,是目前预防和治疗冠心病心绞痛较理想的药物。现已被定为全国中医医院急诊必备中成药。
85284	半夏泻心汤加减治疗慢性腹泻35例	<正> 笔者近3年来以半夏泻心汤为基本方加减治疗慢性腹泻35例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料35例均为门诊病人,其中男35例,女10例;年龄最大73岁,最小35岁;病程最长15a,最短3个月。临床诊断为慢性直
85285	“三位一体”治疗周围面神经麻痹80例	<正> 周围性面神经麻痹,(俗称"口眼歪斜")是常见病,多发病,为单纯性的一侧面颊部肌肉迟缓。可发生于任何年龄段,急性起病,发展快,1～2天可达到高峰。我科采用针灸、按摩和葱白煮水熏蒸,三位一体的治疗方法取得良好的治疗效果。
85288	藿香哮喘膏穴位贴敷的护理	目的:探讨藿香哮喘膏贴敷治疗的护理。方法:贴敷前做好心理护理;贴敷中和贴敷后加强护患沟通,对患者的治疗起到了积极的促进作用。结果:在藿香哮喘膏贴敷治疗中,科学细致的护理能促使治疗的最后成功。
85289	传授真技术  学会真本事	<正> 一、全国常见疑难病特色特效高级速成班招生:本班随到随学,学期3天,学费2800从(面授)1、颈椎病、肩周炎、骨质增生:采用王氏微针点激术,尤其对腰椎间盘突出症的治疗(只要是适应症范围)一次性成功率100%。2、膝关节骨性关节炎:为老年人常见病多发病,重点传授关节胶冲击疗法,操作简单、安全、全部过程只需3分钟,一次治疗后可快速恢复关节功能,疗效卓越。3、风湿、类风
85291	降脂舒肝汤的降血脂作用研究	目的:探讨自拟降脂舒肝汤治疗高脂血症临床疗效。方法:用降脂舒肝汤治疗高脂血症40例,观察分析其疗效。结果:40例中,22例显效,占55%;14例有效,占35%;4例无效,占10%;总有效率达90%。结论:降脂舒肝汤配伍严谨,组方合理,疗效确切。
85294	不同器具煎煮对四物汤煎出率的影晌	目的:探讨不同器具煎煮对四物汤煎出率的影晌,观察比较不同煎煮器具对四物汤的煎药效果,选用最佳的煎煮器具和科学的煎煮方法。方法:将四物汤(熟地、当归、白芍、川芎)分别传统采用煤气灶煎煮、现代化采用全自动煎药机煎煮;进行煎出水溶液性煎出物的测定。结果:从水溶性煎出物的测定可以看出,就现代化全自动煎药机与传统煤气灶其煎出率结果相似,但不同的煎法其煎出率不同,而现代化中药汤剂煎出率较好。结论:因煎煮时间增加而含量提高,这可能与其工艺设计的科学合理、先进有关。
85302	健康教育对肝癌患者生活质量的影响	目的:探讨健康教育对肝癌患者生活质量的影响。方法:64例肝癌患者随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组采取常规护理,观察组应用临床护理路径进行以健康教育为内容的护理,采用症状自评量表及生活质量调查问卷评定两组之间的差别。结果:患者在接受健康教育后,生活质量明显改善(P<0.01)。结论:健康教育对于提高肝癌患者的生活质量有着良好的作用。
85306	高压氧治疗糖尿病足的疗效观察与护理	目的:探讨高压氧对糖尿病足的治疗作用及护理的重要性。方法:将22例经临床确诊为糖尿病足的患者分为治疗组、对照组。2组均采用控制血糖,营养末梢神经血管,收缩微循环,全身应用抗菌素,局部清创处理等措施;治疗组在上述治疗过程中加用高压氧治疗。结果:高压氧治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率66.6%。差异(P<0.05)有统计学意义。结论采用高压氧治疗糖尿病足有利于糖尿病患者早日康复,降低截肢率,提高患者生活质量。
85308	保留灌肠治疗溃疡性结肠炎肛管润滑方法的改进	目的:保留灌肠肛管插入过程中减轻对患者肛门粘膜的刺激程度,提高患者的舒服程度。方法:将70例溃疡性结肠炎患者按入院单·双日分为观察组和对照组各35例,两组灌肠液、温度、用具、灌肠方法(除肛管润滑方法除外)相同,观察组用无菌棉签醺适量液体石蜡润滑肛管前段25cm～35cm,将1ml一次性无菌注射器抽吸1ml液体石蜡(去针头),用液体石蜡润滑注射器乳头,将注射器乳头轻轻插入肛门注入1ml石蜡油至患者肛门内壁,然后将肛管插入肛门25ml～35ml后按常规操作。对照组按常规润滑肛管前段25ml～35ml,排尽空气后将肛管自肛门插入直肠25ml～35ml。结果:观察组灌肠不适(肛门水肿,肛门坠迫感及疼痛)发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:保留灌肠肛管润滑方法改进可以有效减轻肛管对肛门的刺激,增加患者舒适度。
85309	如何正确应用胰岛素	<正> 近年来糖尿病的发病率快速上升,严重影响人类健康,治疗和预防糖尿病已经是刻不容缓。人体胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种肽类激素。其主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织,控制着糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢和储存。胰岛
85314	高血压患者的家庭防治	分析高血压病的相关因素,建立正确的疾病防控理念;家庭防治生活方式的指导。
85318	全自动生化分析仪测定血清心肌酶的优势	<正> 心肌酶谱是存在于心肌的多种酶的总称,一般有肌酸激酶(CK),天门冬氨酸氨基转氨酶(AST),和乳酸脱氢酶(LDH),心肌损伤或坏死后这些酶释放到血清中,这些酶有不同程度的增高。人体血清心肌酶LDH、AST、CK等三项指标的测定在临床生
85319	探讨冰冻机采血小板与机采血小板的临床疗效	目的:探讨冰冻机采血小板与机采血小板的临床疗效,科学合理利用血液资源,了解冰冻机采血小板可否替代机采血小板满足临床抢救危重病人需要。方法将患者随机分为两组,分别采用冰冻机采血小板与机采血小板进行临床输注,观察输注前后患者的临床体征及进行血小板计数。结果机采血小板组输注后血小板数上升明显优于冰冻机采血小板组(P<0.01)。两组止血效果同等有效(P>0.05)。结论冰冻机采血小板可用于各种因血小板减少导致的出血性疾病患者的抢救,为疾病的治疗赢得宝贵的时间。
85321	院外护理干预对老年股骨粗隆骨折患者康复的影响	目的:了解全程护理干预对老年股骨粗隆骨折患者康复的影响。方法:将住院治疗的老年股骨粗隆骨折患者分为对照组和干预组;两组患者在住院期间予相同的护理措施,出院时对照组患者予以常规出院指导,干预组在此基础上予以积极的院外护理干预;6个月后对两组患者进行遵医行为、日常生活自理能力、髋关节功能进行评价。结果:干预组患者在遵医行为、日常生活自理能力、髋关节功能明显优于对照组(P<0.01)。结论:全程护理干预对老年股骨粗隆骨折患者的康复具有积极的意义。
85322	1例羊水栓塞致死亡的护理体会	<正> 羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞导致出血、休克和发生弥漫性血管内凝血等一系列病理改变。是严重的分娩期并发症,其发病急,变化快,死亡率高达70%～80%。尤其是农村基层医院,由于产科设备、人员、交通等
85324	护士在血液透析护理中应注意的几个问题	<正> 血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的主要方法之一。透析室护理人员是在一个特定环境中,从事特殊护理专业的群体。除每天负责急诊、门诊、病房急、慢性肾功能衰竭常规治疗外,在透析工作中还应注意以下几个问题。1物理因素工作环境噪音大、湿度大。血透室血透机比较集中,空间相
85326	护理干预对减少肝癌介入治疗并发症的探讨	目的:探讨肝癌介入治疗并发症的护理。方法:对158例240次肝癌介入治疗后患者出现的并发症进行观察、记录、分析,对并发症发生的原因进行针对性的护理。结果:对肝癌介入治疗6种并发症进行护理干预,一般症状在1周内缓解。结论:介入治疗后卧床休息、右下肢制动、心理护理、适量饮水、合理饮食、仔细观察病情对减少并发症至关重要。
85327	慢性阻塞性肺疾病患者的心理状态及干预研究进展	<正> 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病,资料显示在我国前10位死亡病因中,COPD在城市占第4位,在农村占第1位。改善COPD患者肺功能和肺炎,对提高其生活质量、存活率有明显的治疗作用。如何调动患者积极的心理应对能力,
85328	浅谈小儿颅脑损伤的临床观察及护理	<正> 小儿颅脑损伤与成人相比有许多不同点,尤其是学龄前婴幼儿神经系统发育尚未完善,稳定性差,病情发展多快而重,生命体征紊乱明显,容易出现休克症状;同时,进行神经系统检查有一定的困难,不如成人那样容易发现病灶部位,而且复杂多变。因此,熟悉小儿颅脑损伤的临床表现、掌握其护理要点对患儿的治
85332	东菱迪芙治疗突发性耳聋的观察及护理	目的:总结东菱迪芙治疗突发性耳聋的疗效,并进行临床护理观察。方法:60例突发性耳聋住院患者静脉点滴东菱迪芙,首次10BU,隔日给5BU,连用4次为1个疗程,并在治疗过程中密切护理观察。结果:治愈22例,显效12例,有效17例,无效9例,总有效率为85.0%。结论:在积极溶栓治疗的基础上加强临床观察与护理,有助于突发性耳聋患者的早日康复。
85334	未婚育异位妊娠患者保守治疗的心理护理	<正> 异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位,习惯上称为官外孕,是妇产科常见的急腹症之一。近年来,它的发病率呈明显上升的趋势,随着临床上的重视、B超等诊断技术的提高以及血HCG测定的广泛应用,有80%的异位妊娠可以在破裂
85338	婴幼儿感染性腹泻病的护理体会	婴幼儿感染性腹泻病是儿童常见疾病,主要表现为小儿大便性状的改变、次数增多,严重者可引起脱水、电解质紊乱。通过对小儿严密的病情观察和给药、皮肤、饮食等方面的细心护理,以达到使患儿尽快恢复健康的目的。
85339	600例超声乳化白内障手术的护理	<正> 白内障超声乳化手术(phaco)是现代囊外摘除的最新手术方法。此手术以其切口小、术后并发症少,术后视力恢复快,反应轻,散光小等优点,近年来在我国得到广泛开展,已被广大患者及医务人员所接受。随着医学的发展和护理模式的转变,对手
85341	下肢骨折术后深静脉血栓的预防及护理体会	目的:探讨下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理。方法:对78例下肢骨折术后患者加强围手术期的健康宣教、术后早期活动、健康训练等预防措施。结果:78例下肢骨折术后患者仅有2例发生下肢深静脉血栓,发生率3.9%。结论:术后采取有效的预防措施能降低下肢骨折术后深静脉血栓形成的发生率。
85346	剖宫产后抑郁患者的心理护理	<正> 剖宫产后抑郁症是孕妇分娩后常见的病症之一,多发生在产后1个月至1年内,临床表现为情绪低落,时常哭泣,焦虑,恐惧,疲乏,对自己和新生儿过度担忧,以致产妇生活及照料婴儿的能力下降或丧失,重者甚至有自杀或杀婴侵向,这不仅
85347	1例甲型H1N1流感患者阑尾切除手术的防护措施	<正> 1病例介绍患儿9岁,男性,因发热39度、咳嗽、腹痛1天入院。入院后经检查确诊为:甲型H1N1流感(危重型)、双下肺肺炎、胸腔积液、急性化脓性阑尾炎。2术前准备2.1手术间的选择:应选择专门的感染手术间,与其它手术间不
85351	神经外科病人留置导尿管不同方式夹管及拔管的探讨	目的:改进神经外科病人留置尿管夹管及拔除尿管的方法,减少尿潴留及排尿异常的发生。方法:对140例留置导尿管病人不同夹管及拔管方式进行回顾性研究。结论:采用个体化放尿方法,并在拔管前并给予膀胱冲洗,使膀胱充盈后协助患者排出尿管,能有效的降低尿潴留和排尿异常的发生率。
85353	7例尖锐湿疣伴妊娠患者的护理体会	<正> 尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病。而CA伴妊娠在临床上常见,由于妊娠后内分泌改变,细胞免疫功能下降,感染后较非妊娠严重,疣体发展迅速,体积增大,数目增多,且去除疣体后易复发,反复的烧灼刺激易导致流
85357	重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理体会	<正> 重度颅脑损伤并发上消化道出血是神经外科患者较严重的并发症,如不及时治疗,加强护理,患者往往死于并发症,需手术治疗的神经外科病人,因病程长,恢复慢,所以术前往往病人恐惧心理重,压力大,少数病人背上沉重包袱,这将严重影响疗效。所以手术期心理护理实为重要,若术前了解每一位病人心态,并
85361	哮喘并高血压抢救	<正> 随着近年来对哮喘持续状态并高血压的认识及防范措施,通过对临床表现认真细致的观察给予吸氧、降压药物、应用水化,排痰,抗感染、情志护理,有效得当的救治,减少了死亡。哮喘持续状态(重症哮喘)为呼吸系统疾病危重急症之一,
85362	环丙沙星与头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗急性细菌性痢疾的临床观察	<正> 细菌性痢疾是临床常见的一种胃肠道细菌性感染性疾病,以夏秋季好发,以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为主要病变,以发热,腹痛,腹泻,里急后重,黏液脓血便为主要临床表现,可伴发热及全身毒血症症状,重者可致休克,中毒性脑病,呼吸衰竭而
85363	硫普罗宁防治HBsAg阳性患者抗结核药物性肝损害保护作用观察	目的:观察硫普罗宁防治HBsAg阳性患者抗结核药物所致肝损害是否有保护作用。方法:将86例HBsAg阳性的结核患者随机分成两组,两组化疗方案相同,治疗组加用硫普罗宁0.2g加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注qd;对照组合予维生素C3.0g+肌苷0.4g加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注治qd。结果:强化期2月,治疗组肝功能异常者5例(11.6%),对照组肝能异常者20例(41.51%),经统计学处理有显著的差异(P<0.05),硫普罗宁防治HBsAg阳性患者抗结核药物性肝损害起保护作用。
85365	血必净佐治真菌性肺炎疗效观察	<正> 近年来,随着广谱抗生素滥用,机会性真菌感染的发病率急剧增加,且病死率高,常继发于重症细菌性肺炎患者,以白色念珠菌最为常见,非白念比例也在逐渐增加,治疗费用高,且病死率高。本科于2004年12月～2009年12月收治42例真菌性肺炎
85366	肠易激综合征临床治疗与分析	目的:探讨肠易激综合征(IBS)的病因、诊断及治疗方法。方法:对240例IBS门诊患者,从精神心理疏导、生活指导(生活饮食习惯)及药物治疗(谷维素、硝苯吡啶、多虑平、复方地芬诺酯片、麻仁丸)三方面综合治疗、观察其疗效。结果:总有效率81.7%,疗效显著。结论IBS是以平滑肌功能紊乱为主要表现的临床综合征,治疗上应重以精神心理疏导,辅以适当药物治疗,药物治疗应简单,不必追求新药贵药。
85367	国产与进口奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血的成本-效果分析	目的:急性上消化道出血是消化系统疾病中的常见急症,其中以急性非静脉曲张上消化道出血占大多数,治疗措施以抑酸为主,质子泵抑制剂已成为首选药物。笔者采用成本-效果分析方法,比较进口与国产注射用奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血的成本和效果,为临床合理用药提供参考。
85368	糖尿病脂代谢紊乱的特点及治疗方案	<正> 糖尿病大血管疾病并发症是糖尿病患者的主要死因。资料显示,近80%的糖尿病患者死于心血管疾病,而近80%的糖尿病患者伴血脂异常,因此,国内外有些学者将糖尿病称为"糖脂病"。研究表明,单纯糖尿病患者在10年内发生心肌梗死或冠脉
85370	中药土黄连减轻乳腺癌急性皮肤放疗反应的疗效观察	目的:观察中药土黄连对乳腺癌患者放疗中皮肤反应的减毒作用。方法:本研究采用前瞻性、随机对照的方法,观察对象为我院从2008年12月30日至2009年10月31日期间在我科行普通模拟放疗的乳腺癌根治术后女性患者70例(年龄32～58岁,中位年龄45岁)。按随机数字表法分为治疗组(土黄连+常规处理)及对照组(仅常规处理)。治疗组纳入37例,对照组纳入33例,治疗过程中评价皮肤反应。结果:两组患者分别经不同的方案(治疗组、对照组)处理。治疗组出现Ⅰ级皮肤反应15人、Ⅱ级皮肤反应16人、Ⅲ级皮肤反应6人、Ⅳ级皮肤反应0人;对照组Ⅰ级皮肤反应5人、Ⅱ级皮肤反应8人、Ⅲ级皮肤反应20人、Ⅳ级皮肤反应0人。结论:土黄连对于减轻乳腺癌皮肤反应有一定疗效。
85371	老年急性肠梗阻40例临床分析	目的:研究分析老年急性肠梗阻的临床特点及治疗。方法:分析2008～2009年诊治的40例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果:40例肠梗阻患者保守治疗无效,给予手术。治愈40例,死亡2例,病死率为5%。结论:肠梗阻发生绞窄早期诊断困难,严密观察其动态变化,综合分析判断,早期及时采取正确的手术处理是最有效的治疗手段。
85372	外伤性脾破裂的手术治疗体会(附33例报告)	目的:总结外伤性脾破裂的治疗经验,探讨脾破裂的手术方案。方法:回顾性分析近5年来手术治疗33例外伤性脾破裂的临床资料及治疗结果。结果:手术治疗33例,其中全脾切除术16例,保脾手术(含脾片移植)17例,全部治愈。结论:根据患者的具体情况综合考虑,选择适宜的术式,在确保生命安全的前提下,尽可能保留脾脏形态及功能。
85373	人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折	目的:探讨采用双极人工股骨头置换治疗合并有骨质疏松和内科疾病的高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的临床疗效。方法:对36例合并有骨质疏松和内科疾病的高龄股骨粗隆间不稳定性骨折患者,先积极治疗内科疾病,然后采用标准双极人工股骨头置换治疗。结果:全部患者均获随访,均能下床行走,无并发症发生。无髋关节脱位。Harris关节功能评价,患者术后髋关节屈曲达800～1000,无1例髋部疼痛和髋关节畸形,基本恢复到伤前髋关节功能状态。结论:人工股骨头置换治疗合并有骨质疏松和较严重内科疾病的高龄股骨粗隆间不稳定性骨折,术前积极治疗内科疾病,术中操作得当,术后积极的康复训练,患者具有恢复快,并发症少,是一种很好的治疗措施。
85374	58例严重创伤后多器官功能障碍综合征临床早期防治	目的:重视和提高对严重创伤病人的救治能力,扼制病情的进一步发生和发展,尽快恢复已损害和衰竭脏器的功能,提高抢救成功率。方法:对重危病人早期给予呼吸支持,在抗休克的同时积极手术;MODS救治中要抓住主要矛盾,积极运用CRRT,尽快使用能有效降低炎症介质血清浓度的药物,防治SIRS的进一步发展。结果:本组病人尽管危重,但经积极救治效果满意,救治成功率高达78.6%。结论:对于严重创伤患者要紧密结合临床表现及早发现和干预MODS,以CRRT为主要手段的综合治疗以及多器官功能支持疗法能对治疗MODS发挥重要作用
85376	切开复位交锁髓内针治疗股骨干骨折疗效评价	目的:探讨股骨干骨折切开复位交锁髓内针内固定术治疗的效果。方法:对36例股骨干骨折切开复位交锁髓内针内固定。结果:骨折延迟愈合8例,其中远端锁钉断裂2例,石膏托固定;不愈合2例,二次固定取髂植骨。结论:股骨干骨折切开复位交锁髓内针内固定术对骨折容易固定牢固,基本达到解剖复位,但对周围软组织损伤重,破坏骨折处血运,影响骨折愈合。
85378	身痛逐瘀汤配合功能锻炼治疗胸腰椎术后腰腿病57例	<正> 自2008年3月～2009年5月,我们应用身痛逐瘀汤配合功能锻炼治疗胸腰椎术后腰腿痛57例,效果满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组57例,男35例,女22例。年龄最小24岁,最大67岁,平均41.5岁。就诊时间最短术后2周,最长1年2个
85379	闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折疗效观察	目的:观察闭合骨折复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床疗效。方法:22例胫骨干闭合性骨折患者,均行闭合骨折复位交锁髓内钉静力性固定治疗。根据Johner-Wruhs评分标准判定患者的疗效。结果:经过8～18个月随访,平均11个月,患者骨折全部愈合。平均愈合时间12.3个月。根据Johner-Wruhs评分标准:优12例,良9例,可1例。结论:闭合骨折复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法。
85380	距骨骨折的治疗体会及疗效分析	目的探讨距骨骨折的治疗方法及疗效。方法我科2003年7月至2008年8月共收治的各型距骨骨折25例。经随访后资料总结。2例行小腿石膏固定10-12周,23例手术治疗;其中15例采用空心钉固定,8例采用可吸收螺钉固定,2例采用克氏针固定。结果所有患者均获得12～48个月的随访(平均21个月),术后5例出现距骨缺血性坏死,2例出现踝关节及距下关节创伤性关节炎。1例行关节融合术。采用美国足踝骨科协会评分标准进行评价,优17例,良3例,可3例,差2例,优良率80%。结论移位的距骨骨折选择适当的手术时机及正确的手术人路,尽量保护血运及提高复位质量,术后力争早期踝关节功能锻炼。
85381	骨巨细胞瘤影像学特征的探讨	目的:探讨骨巨细胞瘤的影像学特点,提高对骨巨细胞瘤的影像学认识。方法:搜集19例经DR、CT、MRI诊断考虑为骨巨细胞瘤的病例,并与病理结果对照,分析其影像学特点。结果:其中17例影像诊断与病理相吻合,1例病理结果为非典型纤维组织细胞瘤,1例病理结果为骨髓瘤。结论:骨细胞瘤具有特征性的DR、CT、MRI表现,但仍不足以确诊,骨巨细胞瘤的确诊需结合影像诊断、病理结果及临床表现。
85382	肛周皮神经阻断术治疗肛门瘙痒症	<正> 肛门瘙痒是肛门周围皮肤顽固性瘙痒,经久不愈,为一常见的局限性瘙痒病,多发于20～40岁之间,一般瘙痒为阵发性,夜间加重,男性居多,我们采用皮神经阻断术治疗肛门瘙痒症,疗效可靠,愈显率达98%,经2～6月随访,无复发,无肛门水肿、感染、感觉迟顿等并发症。
85383	突发性睾丸萎缩1例报告	<正> 患者男性,43岁,农民,2005年2月19日,因双侧睾丸变小来我科就诊。自述2004年12月份,严寒季节,下钱塘江作业,当即感河水冰凉刺骨,作业半个小时后,下半身麻木难忍,即上岸穿衣取暖,至夜间仍觉阴囊冷而麻木。1周后,发现双侧睾丸渐逐变小,伴有性功能减退。查:双侧睾丸缩小,质软,左右大小
85385	中药治疗子宫肌瘤40例	<正> 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。据统计育龄期妇女发病率达20%～25%。由于长期使用西药治疗本病有一定副作用,而手术治疗又不为广大妇女特别是未曾生育的年轻妇女所接受,因此笔者在多年临床实践中运用中医中药治疗子宫肌瘤40例收到较好疗效,现报道如下。
85386	80例剖宫产娩头困难临床分析	<正> 剖宫产是处理难产的重要手段,但有时候娩头困难会造成新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂致大出血。笔者对2007年1月～2009年12月80例剖宫产中胎头娩出困难的病例进行分析,探讨原因及预防处理对策。
85387	米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察	目的:观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(DUB)的临床效果。方法:将56例确诊为更年期功血患者进行药物治疗,口服米非司酮10mg,每日1次,连服3个月为1疗程。治疗前后均检测血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)和雄激素(T)。结果:53例患者在服药期内出现暂时性闭经,贫血得以纠正,停药后月经量恢复正常,治疗后血FSH、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E_2和P的下降差异具有显著性(P<0.01),而PRL、T、用药前后变化不明显。结论:米非司酮治疗更年期功血效果好,副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法。
85388	剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症16例临床分析	目的:探讨剖腹产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生机制、诊治方法及预防措施。方法:对宝兴县人民医院1995年1月至2009年10月间收治的16例剖腹产术后腹壁子宫内膜异位症进行临床分析。结果:16例均于术前正切诊断,全部采取手术治疗并治愈,随访6月～3年无复发。结论:腹壁子宫内膜异位症的发生与剖宫产术中直接种植有关,根据患者的临床表现结合超声可初步诊断,彻底的手术切除是有效的治疗方法,剖宫产术中正确操作可减少此病的发生。
85389	血清CEA、CA125在妇科肿瘤中的临床应用价值	目的:通过检测血清中的CEA、CA125水平含量,探讨其在卵巢癌诊断中的作用。方法:应用化学发光法分别检测卵巢良性肿瘤、卵巢癌及正常对照者血清CEA、CA125水平,并进行比较。结果:卵巢癌患者血清CEA、CA125水平均显著高于正常对照组及良性肿瘤组,且联合检测敏感、特异性和有效性均高于单项检测。结论:血清CEA、CA125联合检测提高了临床诊断卵巢癌的敏感性、特异性及有效性。
85390	阴道分泌物镜检在阴道炎诊断中的临床价值	目的:分析阴道分泌物检查结果,总结各类型阴道炎的不同特征。方法:回顾性分析我院收治的1310例妇女进行涂片镜检和BV检测,镜下观察滴虫、真菌、BV。结果1310例阴道炎患者中正常213例,占16.3%,真菌性阴道炎1791例,占13.7%,滴虫性阴道炎338例,占25.8%,BV501例,占38.2%,其他阴道炎79例,占60.3%。细菌性阴道炎患者比真菌和滴虫性阴道炎均高。阴道清洁度检查,Ⅰ～Ⅱ度清洁367例,占38.0%,Ⅲ度清洁284例,占21.7%,Ⅳ度清洁659例,占50.3%。结论:阴道分泌物检查是诊断阴道炎的必要手段。对确定阴道炎的类型,对症治疗提供必要的临床资料。
85391	猕猴桃根合并化疗治疗晚期胃癌研究	目的:评价猕猴桃根在胃癌治疗中的作用。万法:15例晚期胃癌患者,给予FOLFOX4+猕猴桃根水剂万案治疗,按WHO标准评价近期疗效和毒性反应,同时观察生存率。结果:经6周期综合治疗,10例可评价病人:CR 0例,PR 7例,SD 3例。5例手术切除病人在化疗过程中及化疗结灰时术出现周部复发域远处转移症状,患考一般状态明显好转,中做进展时间9.4月:中位生存时间:13.6月。结论:FOLFOX4联合猕猴桃棍水剂治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,不良反应轻,生存时间明显延长。
85394	鼻咽癌误诊鼻咽血管纤维瘤手术1例分析	<正> 鼻咽癌以广东、广西、湖南、福建、江西为世界鼻咽癌高发地区。根据其临床特点及CT表现,一般诊断不难,但有少数鼻咽癌因临床症状及肿块外观与鼻咽血管纤维瘤(NPAF)极其相似而被误诊NPAF。现将今年我们误诊的1例报告如下。
85395	肛周基底细胞癌误诊1例	<正> 患者,男,55岁,主因"肛门生肿物、瘙痒、偶流黏液10余年"。曾在外地某医院诊断为"肛瘘",未曾治疗。多以活动过度及劳累后而加重症状。该患者于2008年8月15日入院。专科检查:患者取左侧卧位,肛门外观正常,距肛缘约2cm左后位截石位5点一扇形肿
85396	血竭、青黛粉外涂配合治疗鼻咽癌放疗副反应疗效观察	目的:探讨活血祛瘀、去腐生肌中药血竭、青黛粉外涂配合治疗鼻咽癌放疗副反应的疗效,为临床治疗和护理提供新的思路和方法。方法:采用血竭、青黛粉混和后外涂配合中药内服治疗鼻咽癌放疗副反应。结果:治疗放疗副反应疗效明显。结论:中药血竭、青黛粉外涂配合治疗鼻咽癌放疗副反应疗效确切,值得临床推广使用。
85397	裂隙灯对角膜异物治疗的临床分析	目的:研究分析应用裂隙灯显微镜对角膜异物的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2009年1月-2009年12月期间在我院眼科接受治疗的45例角膜异物患者的临床资料。结果:所有患者均在裂隙灯显微镜直视下摘出角膜异物,全部为一次性摘除,术后患者视力恢复正常,无感染及并发症发生。结论:在裂隙灯显微镜下处理角膜异物,操作轻柔准确,可最大程度的减少对正常角膜组织的损害,利于损伤的修复,减少对视力造成的影响。
85398	韩氏疼痛治疗仪(HANS)用于斜视矫正术镇痛的眼心反射临床研究52例	目的:观察韩氏疼痛治疗仪(HANS)在斜视矫正手术中的眼心反射(OCR)发生情况,探讨其安全性。方法:观察52例斜视手术患者,随机分为两组,各26例,治疗组采用利多卡因局部浸润麻醉,配合应用HANS超前镇痛,对照组只用利多卡因局部浸润麻醉,观察两组术中发生OCR的差异,术前、术中、术后心率的变化,并对OCR加以分层分级比较,观察两组间不良反应症状的发生情况。结果:①以心率减少值≥10%为标准,治疗组与对照组的眼心反射发生率分别为76.92%、80.77%,无显著性差异(P>0.05),总体OCR发生率为78.85%。两组间术前、术中、术后心率变化及术前与术中最低心率的差值均无显著性差异(P>0.05),两组OCR发生情况相似。②两组心率变化的自身比较,两组术前与术中、术中与术后比较均有显著性差异(P<0.01),两组对心率均有影响;术前与术后比较,治疗组无显著差异(P>0.05),对照组有显著性差异(P<0.01),提示对照组术后心率的恢复需要更长时间。③按OCR分级情况,两组OCR二级发生率无显著差异(P>0.05);一级发生率有显著性差异(P<0.01),治疗组较对照组发生率低;三级发生率有显著性差异(P<0.01),治疗组发生率较对照组为高;窦性心动过缓发生率,治疗组发生率高,有显著性差异(P<0.01)。④术中不良反应症状比较,恶心呕吐、出汗治疗组明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。结论:HANS总体上不增加OCR的发生率,术后心率恢复时间较快,可能存在双向作用,一方面,能减少OCR一级的发生率,减少不良反应的症状的发生,另一方面,对部分患者可能存在明显降低心率的作用,仍应全程心电监护。
85403	头孢匹胺钠的配伍禁忌	<正> 头孢匹胺钠为半合成的第三代头孢菌素类广谱抗生素、其抗菌谱与其它第三代头孢菌素相似,所不同的是它对革兰氏阳性菌作用强,超过其它第三代头孢类,有的专家把它归属于第四代头孢,临床上用于敏感菌所致的感染。如上呼吸道感染,腹内感染,妇产科感染、泌尿系感染、口腔感染、其它严重感染、败血症,脑膜
85408	陶瓷膜微滤和水提醇沉法对滴通鼻炎水精制的比较研究	以滴通鼻炎水提取液为研究对象,用HPLC法测定不同工艺参数样品中黄芩苷、盐酸麻黄碱的含量,确定最优陶瓷膜微滤系统参数,并将陶瓷膜微滤和水提醇沉法对滴通鼻炎水的指标成分、含固率的影响进行比较。结果:陶瓷膜滤工艺对盐酸麻黄碱的保留略高于醇沉工艺,二者差别不大,但对于黄芩苷、总固体量的保留,则膜滤工艺远远高于醇沉工艺。
85411	基层医院对外来手术器械的管理	<正>近年来,由于骨科手术大量开展,人工关节及骨折后的许多材料留存体内,对手术的无菌要求越来越严格。手术后发生感染是造成手术失败的关键。为此,我院加强了对骨科外来器械的管理,取得了一定成效,现介绍如下。1加强无菌操作1.1无菌操作不严1.1.1有资料表明,器械供应商的从业人员具有行医资格证的人员
85421	米索前列醇联合利多卡因在钳刮术中应用效果的临床分析	<正>妊娠9～12w要求终止的妇女,临床上多采用钳刮术,钳刮术是妇产科常见手术,但常因疼痛,出现心率过缓、心律不齐,甚至血压下降、昏厥、抽搐等人工流产综合症表现。钳刮术中受术者疼痛与否直接关系到手术是否顺利及并发症的发生与否。为了减轻术中的疼痛及并发症的发生,寻求一种安全、简便、有效的镇痛方法显得很有必要。本站自2008年以来,对比观察了应用米索前列
85424	丹参注射液治疗结节性红斑43例疗效观察	目的:观察丹参注射液治疗结节性红斑的疗效。方法:对门诊43例患者进行全身、局部治疗,红斑消退、结节消失。结果:有效率达93%。结论:丹参注射液治疗结节性红斑可活血化瘀、散结通络,疗效较好。
85425	化腐生肌烧伤油治疗小儿尿布皮炎120例疗效观察	目的:总结用中成药化腐生肌烧伤油治疗小儿尿布皮炎的治疗经验。方法:将120例小儿尿布皮炎患者按就诊先后随机分为治疗组68例和对照组52例,两组均给予常规护理后,治疗组用化腐生肌烧伤油外涂,对照组用红霉素软膏外涂,并对比观察两组患儿尿布皮炎治疗的有效率。结果:治疗组痊愈率、显效率分别为80.88%1、4.70%,总有效率为95.58%。对照组分别为50%3、0.76%,总有效率为80.76%。治疗组总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。结论:化腐生肌烧伤油治疗小儿尿布皮炎具有起效快、疗程短、无不良反应的优点,值得临床推广应用。
85426	泻黄散加减治疗小儿心脾积热型口疮的疗效观察	目的:观察泻黄散加减治疗小儿心脾积热型口疮的临床疗效。方法:选取94例口疮患儿,治疗组46例,予泻黄散加减治疗;对照组38例,予西药治疗。结果:治疗组临床痊愈率84.7%,总有效率97.8%;对照组临床痊愈率78.9%,总有效率89.4%,两组痊愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:泻黄散加减治疗心脾积热型口疮疗效明显优于纯西药治疗。
85428	补肾凉血清咽汤治疗小儿急性化脓性扁桃腺炎81例	目的:观察补肾清咽汤治疗小儿急性扁桃腺炎的临床疗效。方法:将我院近年收治的急性化脓性扁桃体炎患儿154例随机分为两组,对照组73例给予西药治疗;治疗组81例在上述治疗基础上给予补肾清咽汤,每日1剂,治疗1周后观察疗效。结果:治疗组治愈62例,好转17例,无效2例,总有效率97.53%;对照组治愈37例,好转27例,无效9例,总有效率87.67%。两组综合疗效比较,差异显著(p<0.05)。结论:采用中西医结合方法治疗小儿急性扁桃腺炎疗效肯定。
85429	自拟“养脉复脉汤”在脑腔隙性梗死中的应用	<正>腔隙性脑梗死是老年人常见的缺血性脑血管疾病,为大脑深部较小的缺血性梗死[1],系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起。腔隙性脑梗死按中医辨证属"中风,中经络"范畴[2]。患者多急性起病,猝然昏仆,头晕、口眼歪斜,口舌不
85430	加味止嗽散治疗外感咳嗽38例	目的:观察加味止嗽散治疗外感咳嗽的临床疗效。方法:采用加味止嗽散治疗外感咳嗽38例。结果:治愈33例,占86.8%;好转5例,占13.2%,总有效率100%。结论:加味止嗽散治疗外感咳嗽疗效较好。
85431	风湿性关节炎的治疗与康复	<正>风湿性关节炎是指风湿热中,以关节炎为主要表现的一种常见的、反复发作的全身性结缔组织病,常伴有心脏炎。多发于青少年,属中医"痹证"范畴。现就本病的治疗与康复简述如下。1临床表现1.1全身症状:发病前1～4周有急性扁桃体炎或咽峡炎史,起病急骤,有发热、多汗、疲乏厌食等症状;小儿可有鼻衄、腹痛。不典型
85433	清热利湿法保守治疗异位妊娠临床疗效观察	目的:观察清热利湿法治疗异位妊娠的疗效。方法:将患者随机分为两组,两组均用米非司酮150mg,每天一次,连续3d,治疗组同时加用中药自拟保宫汤,水煎分两次服,连续7天为一疗程。结果:治疗组有效为96.11%,对照组有效为77.64%;临床症状改善时间、血β-HCG浓度在治疗后第3天下降幅度、血β-HCG浓度下降至正常的时间,治疗组均优于对照组,两组比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论:清热利湿法治疗异位妊娠的有效率及起效时间均明显高于对照组。
85437	中医辨证治疗高脂血症	经理论探讨从肝、脾、肾角度辨证治疗高脂血症,提出一个完善的、规范化的辩证体系是今后中医药治疗高脂血症的发展方向。
85438	中药治疗小儿功能性便秘的临床观察	目的:观察应用中药对功能性便秘患儿进行治疗的临床效果。方法:回顾我院2008年11月～2010年12月,我科收治的100例功能性便秘患儿的临床资料,并随机分为治疗组与对照组,每组患儿50例。对对照组50例患儿应用妈咪爱进行治疗,对治疗组50例患儿应用中药进行治疗。对两组治愈率及有效率进行对比分析。结果:治疗组其治愈率为76%,有效率为94%,对照组治愈率为32%,有效率为74%,对两组进行对比分析,其差异显著(P<0.01)。结论:应用中药对功能性便秘患儿进行治疗,疗效显著。
85439	益气活血化瘀防治老年性髋部骨折术后深静脉血栓	目的:探讨益气活血化瘀法预防老年患者髋部骨折术后深静脉血栓形成的效果及安全性。方法:老年髋部骨折78例,其中髋关节(包括股骨头)置换42例,股骨转子间骨折复位股骨近端交锁髓内钉内固定术21例,股骨近端活动加压鹅头钢板内固定12例,股骨近端锁定钢板内固定3例。术前3天及术后第1天给予益气活血中药口服,每天一剂,手术后7天和术后14天做下肢静脉彩色多普勒检查,观察是否血栓形成。结果:8例髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成。结论:中药益气活血化瘀防治老年髋部骨折术后深静脉血栓有效。
85440	麻黄在治疗哮喘中的配伍应用	在古今治疗哮喘的方中,应用麻黄的配方近达60%左右,使用的频率较高,麻黄既能宣通肺气,又长于降逆平喘,故为宣肺平喘的首选药物。本文根据虚实寒热的不同证型,探讨麻黄在治疗哮喘中的配伍关系及临床上的治疗效果。
85442	运脾止泻散治疗小儿腹泻临床观察	目的:观察运脾止泻散治疗小儿泄泻的临床疗效。方法:将98例小儿腹泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予运脾止泻散口服治疗,对照组给予西药思密达口服治疗,疗程均为两周。结果:治疗组总有效率为97.96%,对照组总有效率为83.67%,两组相比治疗组明显优于对照组,差异十分显著。结论:运脾止泻散治疗小儿脾虚泄泻疗效满意。
85443	川芎茶调散加减合针刺艾灸序贯治疗椎动脉型颈椎病50例临床疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病引起椎基底动脉供血不足而出现的以头痛、眩晕、耳鸣,严重的可引起体位性猝倒等一系列症状的一种疾病。本人从2008年至今,对50例椎动脉型颈椎病患者用川芎茶调散加减合针刺艾灸序贯治疗临床疗效观察,效果
85444	自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的疗效分析	目的:探讨自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的临床疗效。方法:选择55例患者使用自拟洗痔熏洗汤治疗,并与常规1:5000高锰酸钾溶液坐浴治疗比较,比较两组患者临床症状改善情况和总体疗效。结果:观察组患者在疼痛、出血以及脱出方面改善效果明显优于对照组(P<0.05),观察组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:洗痔熏洗汤治疗痔疮,能较快缓解患者疼痛,促进痔核回纳,达到临床止血效果,总体临床疗效显著,值得推广。
85445	产后缺乳的辨证施治	<正>产后缺乳是指产妇在哺乳期内,乳汁甚少或全无,亦称为"产后乳汁不行"、"乳汁不足"、"乳无汁",是产后常见疾病,多发生在新产后[1]。其病因多因脾胃虚弱,气血不足,或恼怒伤肝,肝气郁结所致,产后缺乳发病率约占产妇的20～30%[2]。现对我院门诊病人观察中缺乳情况及临床治疗情况总结如下。
85446	浅谈少阳病证治	少阳介于太阳和阳明之间,有其独特而又重要的作用,故而少阳病的临床表现也较为复杂,但其病机却不外乎"枢机不利",所以,和法成为了少阳病的主要治法。
85447	中药治疗非感染性女性尿道综合征的临床观察	目的:观察非感染性女性尿道综合征的中药治疗效果。方法:通过辨证论治分为肝气郁结型、肾阴不足型、脾肾两虚型、湿热下注型4种证型,给予中药治疗。结果4:4例病人中,治愈者24例,占54.5%;好转17例,占38.6%;无效3例,占6.8%。总有效率为93.2%。结论:中医辨证分型治疗非感染性女性尿道综合征可取得较满意的疗效。
85449	电针加中药治疗面神经炎的临床观察	目的:观察电针配合中药治疗面神经炎的临床疗效。方法:将符合入组标准的60例面神经炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用电针配合中药治疗,对照组单纯采用针刺治疗,观察两组患者治疗后症状改变情况。结果:治疗组患者面神经功能恢复的愈显率为76.7%,总有效率为93.3%,对照组患者愈显率为66.7%,总有效率为80%,治疗组愈显率及总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:电针配合中药治疗面神经炎疗效显著。
85450	针药结合TDP治疗面瘫的疗效观察	目的:观察针药结合TDP对周围性面神经麻痹的疗效。方法:针刺完骨穴为主,同时用TDP神灯照射,口服中药治疗面瘫,10d为1疗程。结果:总有效率为98.34%。结论:针药结合TDP治疗面瘫疗效显效。
85452	疏风归元方治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察47例	目的:观察温肾散风方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:采用疏风归元方煎剂治疗47例变异性哮喘。结果:有效率为93.6%。结论:以疏风理气化痰、温肾纳气为法立方的疏风归元方对变异性哮喘治疗有较好的治疗效果。
85453	疏肝降脂方治疗高血脂症的临床观察	<正>高脂血症(HLP)是临床上的一种常见病、多发病,其最重要的危害是可加速全身动脉粥样硬化,产生心肌梗死、脑梗死等严重心脑血管疾病[1]。近年来,随着人们生活水平的提高,其发病率呈上升趋势,并出现年轻化、普遍化的趋势。西药降脂多需要大剂量长期服用才能维持降脂效果,更容易引起不良反应,影响患者
85456	温经化瘀配合针灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎62例	使用中药内服配合针灸治疗慢性盆腔炎,通过对62例慢性盆腔炎的临床观察,疗效满意,认为这种方法具有疗效明显,无副作用的特点。本文就治疗方法和药物作用进行讨论。
85457	“升清降浊”法在针灸治疗老年病中的应用	随着人类社会的发展,人类逐渐向老龄化发展。对老年病的防治应是当今一主要课题。机体的阴阳失调,清浊不分,应是老年病的主要病理基础。针灸的"升清降浊"法为之提供了理论依据和临床指导,且疗效显著。
85459	腰椎间盘突出症中药离子导入治疗及护理	目的:探讨腰椎间盘突出症患者在中医辨证分型治疗的基础上,结合选用不同方剂进行中药离子导入治疗及护理效果。方法:中医常规治疗结合中药离子导入、辨证施护治疗肾虚血瘀型、风寒湿型、湿热阻滞型腰椎间盘突出症。结果:可较好地控制症状。结论:充分体现中医辨证施治,内外兼治,医护并重的特点,是一种安全、效捷的治疗方法。
85460	肛肠疾病围手术期的中医护理体会	<正>肛肠疾病是常见的外科疾病,各年龄段均可发病,患者痛苦大,治疗较为棘手,且术后易发生便秘、尿潴留等并发症。我科2009年11月～2010年6月对收治的各类肛门疾病患者,选择合适的手术和麻醉方法,采取术前与病人交谈沟通、入院宣教、术后护理及合理的院外指导等护理措施,有效地防止了术后并发症的发生,提高了治疗率,现报告如下。
85463	小议青蒿的药理作用及化学成分	本文系统描述青蒿的来源、功效、药理作用和化学成分,旨在临床上能合理运用。
85464	浅谈三棱、莪术的临床应用	目的:三棱、莪术治多囊卵巢综合症,可恢复患者的排卵功能,达到调节助孕之效。方法:组方:①香附12g、元胡12g、当归12g、莪术9g等13味中药,可使内膜由大化小,从而缓解疼痛。②元胡9g、黄柏9g、生地12g、墨旱莲15g、浙贝9g、三棱9g、莪术9g等9味中药,可控制子宫肌瘤的生长。③丹栀逍遥散加三棱9g、莪术9g,治乳房肿块疗效较好。④淫羊藿15g、花椒1.5g、牡丹皮10g、丹参30g、三棱10g、莪术10g等15味中药,可恢复患者的排卵功能,以达助孕之效。结果:对于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合症、缓解腹痛、控制肌瘤增长疗效较好,受到患者好评。结论:对于缓解腹痛、控制肌瘤增长、恢复患者的排卵功能,达到调节助孕之效疗效较好。
85465	从古代本草文献探讨附子的临床应用	<正>附子在临床上为常用药,为历代医家所重视。首载于《神农本草经》,称之为"百药之长",张景岳《类经》称其为"药中四维",并在《景岳全书》中将其称为"乱世之良将",陈修园在《本草经读》中更是将其称之为"回阳救逆第一品药"。近代"火神派"以大剂量广泛地应用附子而屡起沉疴而著称于世。因此,从古代本草文献中寻找附子临床应用指征,总结历代应用附子演变规律,对指导现
85466	不同浓度右归饮对OC形成分化的影响	目的:探讨不同浓度右归饮对体外培养破骨细胞形成分化的影响。方法:分离培养大鼠破骨细胞,分别以地塞米松组、地塞米松组+不同浓度右归饮的培养液培养破骨细胞,用RT-PCR测定ATPase a3基因相对表达变化,分析破骨细胞骨吸收性。结果:两组间对比,地塞米松组+30%右归饮组TRAP染色阳性的破骨细胞数量显著减少(分别为P<0.05,P<0.01),地塞米松组+30%右归饮组的ATPasea3基因表达量与其他对照血清组相比明显减少(P<0.01)。结论:30%右归饮含药血清抑制破骨细胞的形成和分化,抑制破骨细胞的骨吸收活性能力最强。
85468	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎研究进展	<正>膝关节骨性关节炎又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是骨伤科临床上常见的一种以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要临床症状的疾病。是中老年常见的一种慢性退行性病变,多发生在膝关节,女性患者多于男性。据统计成年美国人患有膝关节骨性关节炎的比例为6%[1]。我国老年人的膝关节骨性关节炎与此大致相仿。主要由
85469	慢性咽炎的中西医治疗	<正>慢性咽炎属于中医"喉痹"范畴,主要由肺脾肾等脏腑亏虚或失调所致。病情缠绵、顽固难愈,现代医学缺乏有效的治疗方法。笔者用滋阴化痰散瘀法治疗,取得了满意效果,现总结如下。1病因病机慢性咽炎多由急性热病失治,治疗不当,转为慢性或阴虚火
85470	中西医结合治疗重度黄疸肝炎80例临床体会	目的:观察中西医结合治疗重度黄疸肝炎的临床疗效。方法:以我院2000年3月～2011年3月收治的150例重度黄疸肝炎患者为研究对象,对其临床治疗过程进行回顾性分析。将患者随机分为两组,一组使用西药治疗,为对照组;一组使用中西医结合治疗,为治疗组。两组患者治疗前后分别记录症状、体征,每一周化验肝功能,六周为一疗程。结果:治疗组总有效率、显效率分别为82.5%、55%,优于对照组的72.8%、47.1%。治疗后降酶、退黄效果优于对照组。结论:中西医结合治疗重度黄疸肝炎有很好的临床应用价值。
85471	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	<正>糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要临床表现的综合症,其病程长、并发症多。周围神经病变是常见的并发症之一,严重影响着患者的生活质量。我科从2003～2006年收治糖尿病周围神经病变患者96例,采用当归四逆汤结合西药治疗,取得了较好的疗效,现报告如下。
85472	中西医结合治疗寻常型痤疮160例疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗寻常型痤疮的治疗效果。方法:选取2007年3月～2011年1月于本院进行治疗的160例寻常型痤疮患者为研究对象,将其随机分为对照组(西医治疗组)80例和观察组(中西医结合治疗组)80例,后将两组患者治疗效果、不良反应发生率进行统计及比较。结果:观察组治疗效果均高于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异,而不良反应发生率两组患者比较,P>0.05,无显著性差异。结论:中西医结合治疗寻常型痤疮的治疗效果好,值得在临床推广应用。
85473	X线平片与CT扫描诊断胸部外伤临床价值分析	目的:探讨分析X线平片与CT扫描诊断胸部外伤的临床价值。方法:选取我院于2008年2月至2010年1月收治的50例胸部外伤患者,均采用X线平片与CT扫描进行检查。并研究分析影像学特征。结果:本组气胸、肋骨骨折等胸部外伤经X线平片可容易检出,而CT扫描则偏重于对肺部损伤的诊断。结论:X线平片可以有效地诊断胸部外伤,利用X线平片与CT扫描检查胸部外伤能有效地降低漏诊和误诊率。
85474	产前超声诊断胎儿畸形的临床价值	目的:分析超声在产前诊断胎儿畸形中的临床价值;方法:对经引产或分娩证实的62例胎儿畸形进行回顾性分析。结果:62例畸形胎儿中,产前超声诊断60例,符合率96.8%(60/62),其中以神经管畸形最多,29例;其次是单脐动脉[1],唇腭裂,先天性心脏畸形等,部分胎儿伴多发畸形,漏诊2例,占3.2%。结论:超声检查能确定胎儿有无结构畸形,诊断率高,且无损伤性,操作简便,具有可重复性,可作为常规产前筛查胎儿畸形的首选方法。
85477	血液4项传染性标志物检测的意义	目的:探讨患者术前、输血前检测血液4项传染性标志物的意义。方法:对11254例患者术前、输血前血液进行乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)及梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测分析。结果:各标志物阳性率分别为HBsAg 6.21%、抗-HIV 0%、抗-HCV 0.22%、抗-TP 0.16%。结论:患者术前、输血前进行血液4项传染性标志物检测对于预防血液传染性疾病和减少因输血后引起的医疗纠纷有着十分重要的意义。
85481	运动及饮食干预对糖尿病的影响	<正>糖尿病是一种终身性疾病,需要长期治疗,否则对人的健康危害很大,随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率也不断提高,目前我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍。糖尿病作为一种慢性疾病,其并发症所引起的致残率致死率已经严重威胁到人类的健康,该病还可造成失明、肾功能衰竭、脑出血、四肢麻木、全身疼痛等,因此,患者要在复杂的社会生活和家庭中进行治疗,做好
85485	鼻塞式CPAP在新生儿呼吸衰竭中的应用及护理	目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸衰竭中的应用及护理。方法:应用NCPAP治疗86例新生儿呼吸衰竭患儿,并观察生命体征的变化。结果:应用NCPAP 86例中完全缓解69例(80.2%),改善11例(12.7%),无效6例(7.1%),总有效率达93.0%。结论:NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭临床效果显著且安全。
85486	早产儿黄疸相关因素分析及早期护理干预	目的:早期护理干预,促进胆红素排泄,减少重吸收,防病理性黄疸的发生,缩短病程,避免脑损伤。方法:蓝光疗法及预防性用药,早期喂养,保持大便通畅。结果:大多早产儿都能在预定的时间内黄疸消退。有效防止了核黄疸的发生,缩短病程。
85487	创伤性脑水肿的防治及护理	目的:探讨创伤性脑水肿的防治措施及护理体会。方法:对51例创伤性脑水肿患者防治工作和病情演变情况进行回顾性分析探讨。结果:51例患者采取我们的防治措施及护理方法后,除6例因颅脑损伤严重死亡外,其余45例(占88%)安全渡过急性期,最终痊愈出院。
85488	异位妊娠的急救治疗与护理体会	异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育,包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠以及残角子宫妊娠。其中以输卵管妊娠最多见,占95～98%。异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一,近年来异位妊娠的发生率逐年升高。异位妊娠破裂或流产,均能引起内出血甚至休克危及生命。因此,对异位妊娠破裂应尽早确诊,提高护理急救意识,及时手术是成功挽救患者的关键。
85490	浅谈眼科门诊病人的心理护理	目的:探讨眼科门诊病人常见心理问题、心理护理常用方法及针对临床眼科门诊病人心理特点所采取的心理护理措施。方法:分析我院眼科门诊病人常见心理问题,并根据门诊眼科病人心理问题特点结合常用心理护理方法,采取特定的心理护理措施给予心理护理。结果:眼科门诊患者常存在焦虑、忧郁、恐惧、害怕心理,情绪低落,缺乏信心,求全责备。心理护理常用语言沟通及行动关怀的方法,针对临床眼科门诊病人心理特点分别采取不同心理护理措施,这样有利于患者病情恢复。结论:针对眼科门诊患者特点所提出的心理护理措施切实可行,可推广应用。
85492	新生儿黄疸蓝光照射的护理体会	目的:探讨蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸的护理措施。方法:对268例新生黄疸患儿除对原发病积极治疗外,均同时配合蓝光照射疗法,连续照射24小时。结果:除2例放弃治疗外,其余患儿黄疸均明显减退,且无并发症发生。结论:蓝光照射是一种简单安全,疗效好,见效快的方法。
85494	阿托西班联合利托君治疗晚期流产及早产的疗效观察及护理	<正>使用宫缩抑制剂是治疗早产的主要手段,而合理应用则是早产治疗成功与母胎安全问题的一项重要课题[1]。目前,治疗晚期先兆流产及先兆早产首选利托君,但临床上应用利托君治疗先兆晚期流产和早产后,宫缩仍不能被有效抑制,对这类患者,我们应用阿托西班联合利托君进行治疗,在治疗过程中做好母儿监护及用药护理,效果良好。现将结果报道如下。
85495	X线摄片与MRI在胫骨平台骨折中的对比分析	目的:探讨X线摄片及MRI在胫骨平台骨折与挫伤中的临床应用价值。方法:胫骨平台骨折及挫伤21例。所有患者均行X线摄片及MRI检查。根据暴力作用的大小和方向不同,将胫骨平台骨折分为6型,分析骨折合并膝关节其他损伤的X线摄片及MRI表现。结果:X线摄片诊断骨折符合率为90.4%,MRI诊断骨折符合率100%;同时,MRI诊断骨挫伤4例,半月板损伤3例,韧带损伤8例,关节面软骨损伤6例,关节囊积液或积血5例。结论:MRI是术前全面综合评估胫骨平台骨折及软组织损伤的有效方法。对骨折、骨挫伤、半月板及韧带损伤的诊断MRI明显优于X线摄片。
85497	VSD负压封闭引流在临床中的应用	<正>随着工业化及交通运输的发展,开放性骨折及大面积皮肤软组织挫伤等严重复合导致创伤性皮肤软组织缺损及重要组织外露,是创伤外科工作中面临的难题。大面积皮肤软组织缺损患者创面不易愈合,极易造成感染伤口迁延不愈,造成患者频繁换药,
85500	穿刺桡动脉行血液透析的方法及护理体会	<正>血液透析已成为治疗急,慢性肾功能衰竭的主要手段之一。急性药物、毒药中毒的病人,血液透析是唯一一种能将毒物从身体中快速排出的方法。常规血液透析需先行动静脉造瘘,这样耗时较长,对于急危症病人来说,这无疑错后了抢救的时间,所以快速完成穿刺,进行血液透析尤为重要。应用桡动脉穿刺技术后就不需再行动静脉造瘘,而直接地进入透析阶段,这为病人赢得了
85502	健康教育在高血压病人中的应用	生活水平和生活方式的改变使得高血压病人的人群愈来愈庞大,愈来愈年轻化。所以,倡导健康的生活方式,全面提高国民生活质量迫在眉睫。指导他们培养健康行为和态度,消除和减轻影响健康的因素,使之达到最佳健康状态。
85503	健康教育在上消化道出血病人中的应用	<正>上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道(包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道)病变引起的出血,成年人如果出血量一次达到总血量的20%(800～1000ml),且伴有休克症状,又称大出血,病死率为6～10%,上消化道出血是常见的消化系急症,常见病因包
85504	健康教育对复杂性视网膜脱离患者的指导作用	目的:为探讨对复杂视网膜脱离后提供有效的健康教育需求及指导,对32例35只眼全部患者给予术前、术后耐心细致地教育。结果3:0例33只眼对护理人员健康教育的实施配合良好,2例2只眼术后配合不佳导致视网膜再次脱离。结论:对视网膜患者加强健康教育非常重要。
85506	腰椎间盘突出症手术患者健康教育的实践	<正>健康教育是整体护理工作的一个重要组成部分,它贯穿于整个护理工作的全过程[1]。腰椎间盘突出症是一种骨科常见病、多发病,手术仍是目前治疗的主要方法之一。为了配合手术的开展,提高治疗效果,我们对腰椎间盘突出症手术患者施行了有针对性的健康教育,实践证明效果良好。
85508	解决便秘的数种方法	<正>急性心肌梗死、主动脉夹层、起搏器及支架术后病人由于病情的需要,患者需要绝对卧床休息,排便在护士协助下床上进行。而绝对卧床、床上排便又彻底改变了患者的排便习惯及排便环境。患者不习惯床上排便,延长了排便时间,加重了便秘、腹胀及腹压的增加,从而导致排便时血压升高、心率加快、心肌耗氧量较
85509	婴幼儿静脉采血方法的探讨	<正>随着医学的发展,各种诊疗技术日益增多,婴幼儿静脉采血也越来越普及到每一位住院患儿。然而,婴幼儿因四肢静脉血管细、血液分布少、充盈度差且临床上肥胖儿较多,患儿因恐惧、疼痛等因素造成不合作等原因,致使婴幼儿静脉采血穿刺技术难度大、要求高。而标本采集的质量是保证检验结果准确的前提,所
85511	点压止血法在血液透析内瘘针渗血中的应用	目的:探讨血液透析患者应用点压止血法在血液透析针眼渗血中的止血效果;方法:将44例在血液透析中发生渗血的患者按随机法分为实验组23例和常规组21例;常规组采用云南白药、纱布压迫止血,实验组采用点压止血法,根据渗血点的渗血量判断渗血程度,按轻、中、重度采用不同的处理方法,比较两组止血效果。结果:实验组点压止血法止血效果经卡方检验有显著性差异(P<0.01)。轻、中、重度止血有效率分别为100%、90%、75%,总有效率为90%。结论:点压止血法适用于动、静脉内瘘穿刺中不同程度的各种原因引起的渗血。此法实施简便,经济实惠,提高了护理质量,止血效果满意,值得临床推广。
85515	浅谈新形势下护士长管理的思路和技巧	目的:探讨新形势下护士长管理的思路和技巧,以应对日趋激烈的市场竞争。方法:提出护士长管理过程中的几点思路,以求抛砖引玉,求得更多探讨。结果:可以有效地提高护士长的管理水平,达到外塑形象、内求提高的目的。结论:护士长的管理工作承担着承上启下、沟通协调、联系左右的作用,任务多而重,工作庞又杂,在整个医院的管理中都具有重要的地位,因此,必须对护士长的管理工作予以足够的重视和支持,最大限度地提高护士长的管理水平和质量。
85520	创伤性高位截瘫病人围手术期呼吸道护理	总结11例颈脊髓损伤患者早期预防呼吸系统并发症的治疗措施和疗效。患者入院后即进行呼吸功能训练,进行有效咳嗽排痰。患者均如期出院,未发生肺部并发症,取得了良好的社会效益。
85521	雷公藤药酒治疗类风湿性关节炎疗效观察与护理	口服雷公藤药酒治疗类风湿性关节炎48例(治疗组),并与口服片剂,外敷伤湿止痛膏25例作对照(对照组)。结果:治疗组治愈19例,好转26例,无效3例,治愈率为39.59%,总有效率为93.75%;对照组治愈率8例,好转14例,无效3例,治愈率为32%,总有效率为88%,经统计学处理,两组的治愈率及显效率有显著性差异。
85527	皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的护理	<正>皮肤黏膜淋巴结综合征(Muco cutanneous Iymphnode syn-drome,Mcls)又称川崎病Ckawasa-kidisease),以下简称川崎病。是一种病因未明的幼儿高发的血管炎综合征。临床特点急性发热,皮肤黏膜病损和淋巴结肿大,多数自然康复,心肌梗塞是主要死因,我科1998年1月～2010年12月收治川崎病40例中对22例病
85530	新生儿窒息的处理体会	新生儿窒息是新生儿出生后1分钟尚不能建立规则有效的自主呼吸,是胎儿缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制,循环障碍,导致低氧血症和混合性酸中毒,是新生儿出生后常见的一种紧急情况,也是围产儿死亡及伤的残主要原因之一。为了降低新生儿的死亡率和远期后遗症发生率,必须采取有效的助产技术与恰当的护理措施提高新生儿的生存率。现将抢救与护理体会总结如下。
85532	肝脾破裂大失血病人急诊术前配合体会	目的:探讨肝脾破裂引起创伤性失血性休克患者的术前抢救方法。方法:回顾性分析42例此类患者的护理措施。结果:42例患者中40例痊愈,2例死亡。结论:此类病人病情严重,变化快,并发症多,必须严密观察患者的病情变化,加强基础护理,预防并发症的发生是成功救治患者的关键。
85533	老年胆石症合并糖尿病患者的观察及护理体会	回顾性分析了2005年1月～2009年1月我院外科28例老年胆石症合并糖尿病患者术后并发症发生率,通过与40例单纯胆石症术后并发症发生率的比较,结果发现,老年胆石症合并糖尿病患者术后易合并感染,伤口愈合不良,血糖升高等。护理上应做好术后并发症发生的预防及护理。
85534	16例脐带脱垂的分娩结局及护理	目的:分析脐带脱垂的分娩结局及护理。方法:回顾我院十年来院内外发生的16例脐带脱垂的急救处理方法。结论:脐带脱垂是产科急症,会使产妇手术产率阴道助产率及围产儿窒息率和死亡率增加。脐带是母亲与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道,若脐带受压致使血流受阻时,缺氧可致胎儿窘迫,甚至危及胎儿的生命。
85535	老年人急性上消化道出血患者的观察与护理	目的:探讨老年人急性上消化道出血的治疗效果及护理方法,观察并预防大出血,提高止血成功率,指导临床护理工作。方法:回顾性分析52例老年人急性上消化道出血患者的临床资料,总结治疗过程中的护理方法及经验。结果:老年人急性上消化道出血的积极治疗及护理对于提高患者的存活率有重要意义。结论:通过对老年人急性上消化道出血患者的观察与护理,认识到了完善的护理工作对患者的治疗及预后的重要性。
85540	75例人工心脏起搏术的临床护理	目的:探讨人工心脏起持搏术的术前、术后护理措施。方法:对不同原因引起的心脏传导阻滞,病态窦房结综合症,异位快速性心律失常药物治疗无效者;反复发作的颈动脉窦性眩晕和心室停顿、外科手术后可能发生心率过缓的患者;采用按装临时起搏器和永久埋藏式起搏器两种方法进行手术的患者在术前、术后各期进行了相应的护理。结果:75例均获成功。结论:县级医院开展人工心脏起搏安装术能为急性心脏疾病患者赢来抢救时间,挽救患者生命,造福于广大心脏疾患患者。尽管技术要求高,风险大,但只要精心操作,细致护理还是比较安全的。
85542	社区80例高血压患者的护理体会	目的:通过对高血压患者的护理指导,观察是否可以有效预防高血压并发症的发生。方法:通过对患者的评估诊断,对患者进行院外护理指导。结果:除6例因搬家或电话更换未随访外,其余74例均未发生并发症而且血压控制良好。结论:社区护理干预是控制高血压和防治高血压并发症的有效方法。
85544	脑出血并发消化道出血32例临床护理	目的:研究护理干预对脑出血并发消化道出血的影响。方法:应用整体化护理干预模式。结果:减轻了脑出血并发消化道出血的症状,缩短了消化道出血的治愈时间,减少了因消化道出血而引起的死亡病例。结论:通过护理干预能及时准确地提供信息,迅速配合抢救治疗,在挽救患者生命,减少死亡率方面起到了至关重要的作用。
85545	1例链激酶治疗足趾坏疽的新生儿的护理	<正>弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravasculalk Coagulation,DIC)是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱,消耗性凝血障碍及爆发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点[1]。临床以出血、溶血、休克、栓塞和溶血的一组综合征。DIC的严重病人初期因高凝状态造成全身微血管栓塞,若持续时间过长,常
85551	也谈肺结核病的防治	肺结核病防治工作应以农村为重点,控制传染源,切断传播途径,做好早期预警预报,保护易感人群;加强对疫情的监测,把好痰检质量关;合理用药,规律服用,保证疗程。
85552	抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化临床疗效分析	目的:探讨抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法:选择乙肝肝硬化失代偿期患者共70例,随机分为两组,对照组用拉米夫定治疗,观察组则给予阿德福韦酯治疗。治疗后随访观察两组患者临床症状改善和不良反应发生情况。结果:治疗后,在肝功能各项指标恢复方面,Child-Pugh积分上,阿德福韦酯组和拉米夫定组与治疗前相比均有明显的改善(均P<0.05),组间差异无统计学意义。但两组间比较,在生化水平、PTA和Child-Pugh评分、HBV-DNA转阴率上,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者,其临床疗效相似,均为有效而且理想的抗病毒药物。
85553	冠心病伴心律失常患者的心率变异性(HRV)检查结果分析	目的:探讨冠心病伴心律失常患者的HRV特点及临床意义。方法:将2010年10月～2011年3月来我院就诊的68名冠心病伴心律失常患者的动态心电图检查结果进行分析,另选68名同期来院健康体检的,且经各项检查排除心脏器质性病变及心律失常的健康者为对照组,比较两组HRV指标。结果:冠心病伴心律失常的HRV各项指标均较对照组低。结论:冠心病伴心律失常患者的心脏自主神经功能失衡,HRV各项指标低于正常人,应引起临床关注。
85554	坎地沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭60例临床分析	目的:探讨坎地沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:将我院收治的60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,两组均给予持续强心、噻嗪类利尿剂及其他常规基础治疗,对照组在基础治疗的基础上,加用螺内酯治疗,观察组在对照组的基础上加用坎地沙坦治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率70%,观察组总有效率90%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前与对照组治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后LVEDV、LVESV、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:采用坎地沙坦联合螺内酯治疗心力衰竭,疗效优于单用螺内酯治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。
85555	β受体阻滞剂对慢性心衰患者长期疗效的临床观察	目的:观察β受体阻滞剂对慢性心衰(CHF)患者的长期临床疗效。方法:将81例慢性心衰(CHF)患者随机分为两组,对照组(41例)除了常规使用强心,利尿等常规治疗外,应用β受体阻滞剂(倍他乐克)6.25mg 2次/天开始应用,逐渐加大剂量至50mg2次/天。观察组(40例)常规使用强心,利尿等常规治疗,而不使用β受体阻滞剂。随诊患者一年观察治疗效果,以死亡率,心力衰竭好转率(NYHA分级好转),心力衰竭恶化率(NYHA分级恶化),猝死率为指标,观察β受体阻滞剂对慢性心衰长期临床疗效情况。结果:观察组死亡率,心力衰竭好转率(NYHA分级好转),心力衰竭恶化率(NYHA分级恶化),猝死率均低于对照组,两组比较p>0.05。结论:β受体阻滞剂对慢性心衰有长期疗效。
85556	老年性高血压病社区干预	目的:通过对社区老年性高血压患者进行非药物干预和药物治疗联合应用,使其达到早期和规律治疗,通过实验验证对社区老年性高血压病人进行非药物干预和药物治疗的有效性,减少高血压的严重并发症,提高广大社区老年性高血压患者的生活质量。方法:选择两组性别、年龄、症状轻重、主要类型等方面无明显差异的高血压病人96例,其中48例为观察组4,8例为对照组。96例均由社区医师指导应用口服降压药,观察组在此基础上进行非药物干预。结果:疗效显著。结论:通过对观察组社区老年性高血压患者非药物干预,高血压得到了有效的控制。
85557	围生期心肌病的诊治体会	<正>围生期心肌病是妊娠末期3个月和产后5个月内发生的一种原因不明的类似扩张型心肌病。此病的发病机制不清,考虑可能是多种原因共同作用而产生。它的发病率为1/3000～4000[1],它的重要性在于它的病死率高,估计约16～60%[2],是一种对孕产妇健康及母婴安全危害非常大的疾病,目前已成为孕产妇死亡的第五大原因。为加强防治,现将我院08年救治的两例此病患者的诊
85558	经皮扩张气管切开术在COPD患者救治中的应用探讨	目的:观察经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)患者救治中的临床应用价值。方法6:4例需气管切开的COPD患者随机分为PDT组与传统的开放性气管切开术(opentracheostomy,OT)组。对手术时间与手术并发症进行对比研究。结果:PDT组手术时间为5.45±1.05min,OT组手术时间为26.25±4.71min,两者差异有统计学意义(P<0.05)。PDT组术后伤口感染、出血、皮下气肿,气管食管瘘、心跳骤停的发生率低于OT组(P<0.05)。结论:PDT在COPD患者救治中比OT具有操作简便、快捷、安全、手术创伤小、并发症少的优势。
85559	70例慢性阻塞性肺疾病并电介质紊乱的治疗分析	目的:为进一步提高慢性阻塞性肺疾病加重期并电介质紊乱的诊疗水平,笔者回顾分析了70例慢性阻塞性肺疾病电解质紊乱的临床表现诊疗和预后。方法:常规吸O2、抗炎、纠正电解质紊乱以缓解症状。结果:70例病例中有45例未并发低纳血症患者,平均住院一周,有43例治愈好转出院,有效率为90.55%,无效2例,无效率为4.44%。25例低纳血症患者治愈,平均住院12天,有15例好转出院,有效率为60%,无效10例,无效率为40%。低钾、低氯在治疗中无明显差异。结论:中重度慢性阻塞性肺疾病并电介质紊乱以低钠血症,低钾血症,低氯血症多见,其中低钠血症明显影响预后,常规检测电解质,及时纠正电解质紊乱,有利于慢性阻塞性肺疾病的成功救治。
85560	支气管哮喘的中西药物治疗新进展	支气管哮喘是一种常见的慢性、炎症性、气道反应性疾病,其治疗药效慢、缓解速度慢,临床症状剧烈,胸闷咳嗽、气急气喘,夜间发作居多,严重影响了患者的生活质量。近年来对该病的研究逐渐增多,中西药联合治疗疗效显著,在各个方面都取得了不错的进展。
85561	氯沙坦对肝硬化门静脉高压患者血清TXA2、PGE2、TNF2A浓度的影响	目的:观察氯沙坦对肝硬化门静脉高压患者血清TXA2、PGE2、TNF2A浓度的影响。方法:肝硬化患者40例完全随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20)。对照组给予常规保肝治疗,治疗组在此基础上加用氯沙坦50mg/d,疗程为一个月。治疗前后采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)进行血清TXA2、PGE2浓度的检测,放射免疫法进行血清TNF2A浓度的检测。结果:治疗组治疗后,血清TXA2、PGE2和TNF2A水平与治疗前相比显著降低(P<0.05);对照组治疗后,血清TXA2、PGE2和TNF2A水平与治疗前相比也降低,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短期应用氯沙坦可能通过改变血管活性物质TXA2、PGE2和TNF2A的浓度降低门静脉压力,效果明显且副作用较少。
85565	老年人便秘的危害及常见的治疗方法	本文详细叙述了老年人便秘的危害,及几种治疗方法的副作用。提出了针对老年人便秘,中医辨证治疗方法及简单易行的治疗方法,并提出针对便秘老年人应注意的事项及老年人便秘无副作用的有效中药治疗方法。
85566	阿魏酸钠治疗糖尿病肾病40例临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最严重的并发症之一,是引起慢性肾衰竭和死亡的常见病因。糖尿病肾病主要由2型糖尿病引起,糖尿病肾病的发病率可达47.66%,占糖尿病患者病死率的60%。临床主要表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾脏进行性损害。目前国内尚无特效疗法,我院于
85567	治疗髋臼骨折26例体会	本文髋臼骨折26例,绝大局部髋臼骨折需手术治疗,手术前明了骨折类型,把握手术机遇,正确选择切口,称心的复位和刚强的内固定是进一步疗效的关键。膝关节屈曲、松弛坐骨神经张力、良好的复位质量及减少手术创伤是预防并发症的有效措施。
85570	MEBO治疗小儿会阴部臀部烧伤的体会	目的:观察应运MEBO(湿润烧伤膏)治疗小儿会阴部臀部烧伤创面的临床效果。方法:会阴部、臀部创面用MEBO涂布。及时清除坏死的组织,充分引流,加强全身营养支持及抗感染等综合治疗。结果:155例会阴部臀部烧伤患儿中浅Ⅱ度40例,深Ⅱ度115例,应用MEBO治疗均完全愈合,无疤痕组织增生,无功能障碍。结论:应用MEBO治疗小儿会阴部臀部烧伤操作便捷,可减轻疼痛,预防感染,有效缩短疗程,减少疤痕的生成,疗效显著。
85572	螺旋CT三维重建诊断胫骨平台骨折的应用价值	目的:探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法:采用螺旋CT图像后处理技术。结果:重建图像能清晰显示胫骨平台骨折及关节面塌陷的形状和程度。结论:螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折的诊断及指导性治疗方面有重要的临床应用价值。
85574	锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床分析	本文对我院2007年3月～2011年12月收治的87例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者进行锁骨钩钢板治疗分析,并进行手术效果分析。结果显示,锁骨钩板治疗肩锁关节脱位具有手术操作简单,并发症少,疗效明显,功能恢复好等优点,值得临床上推广。
85576	手指末节离断伤再植七例治疗体会	末节指离断是临床常见的手外伤,对其施行再植能有效地恢复患者的手外形和手功能。
85577	多排螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用	目的:探讨128层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值。方法:对52例经手术或临床证实的肠梗阻病例的资料行128层螺旋CT平扫加增强扫描,并进行回顾性分析。结果:52例病例均有不同程度的肠管扩张,其中肠道肿瘤15例、肠套叠5例、粘连性肠梗阻5裂、肠道炎性病变5例、麻痹性肠梗阻3例、肠管内粪石梗阻3例、腹股沟疝2例、肠扭转1例、肠系膜动脉栓塞2例。结论:128层螺旋CT扫描及重组图像对肠道病变显示直观、准确,对判断肠梗阻的部位、程度及原因,有无绞窄性肠梗阻等效果显著,对临床治疗具有很大的指导作用。
85578	异丙酚复合氯诺昔康在人流术中应用的观察	目的:观察应用异丙酚复合氯诺昔康静脉麻醉在人工流产手术中的效果与安全性和优越性。方法:随机选择本院2010年3月～2010年12月早孕者(40～60天),用异丙酚复合氯诺昔康为观察组,用异丙酚复合芬太尼为对照组,观察其在施术过程中及术后伴随症状,不良反应等方面的优缺点进行比较。结果:异丙酚复合氯诺昔康组(观察组)在无痛人流术中对呼吸抑制及术后宫缩痛及人流综合症的发生有明显的降低,而且睡眠时间短,能尽早离院。结论:异丙酚复合氯诺昔康用于无痛人流术中麻醉,安全、可靠、镇痛效果好,副作用小,值得推广使用。
85580	66例小儿急性阑尾炎的诊治体会	目的:探讨小儿急性阑尾炎的诊治方法。方法:对2006年6月～2010年12月收治的小儿急性阑尾炎66例患者的临床资料进行回顾性总结。结果:本组患者早期诊断的病例为54例(81.8%),误诊12例(18.2%),66例均行手术治疗,无病例死亡。全部患儿均痊愈出院。结论:小儿阑尾炎临床表现不典型,易延误诊断,小儿阑尾炎应早诊断、早治疗。小儿阑尾炎一经确诊应立即手术治疗。
85581	134例小儿急腹症的诊治体会	目的:探讨小儿急腹症的诊治方法。方法:2004～2010年,共收治了小儿急腹症134例患者,对其临床资料进行回顾性总结。结果:本组病例中急性阑尾炎53例,肠套叠12例,腹股沟疝嵌顿36例,胃肠穿孔10例,急性肠梗阻8例,外伤性腹腔内出血11例,其他4例。患儿均治愈出院,无死亡病例。术后随访1～3年,小儿生长发育正常。结论:小儿急腹症病情急、重,病因较复杂,必须在短时间内作出正确诊断并紧急处理。
85582	针灸配合高压氧治疗脑外伤的疗效研究	目的:观察四组康复疗法治疗中重型颅脑损伤患者的疗效差别及相关性。方法:将100例中重型颅脑损伤患者经神经外科治疗病情稳定后随机分为单独常规治疗组、常规治疗并高压氧组、常规治疗并针灸组、常规治疗并针灸和高压氧联合治疗组等四种康复疗法进行治疗。结果:四组病人经过三个月的治疗后其意识水平、日常生活活动能力均有不同程度的改善,尤以常规治疗并针灸和高压氧联合治疗组的疗效最高,且针灸和高压氧联合治疗有协同性,比单独治疗疗效更好。结论:常规治疗并针灸和高压氧联合治疗组康复疗效肯定,可明显提高患者的生存质量。
85583	四肢多发骨折37例分析	目的:探寻四肢多发骨折的急诊或早期手术治疗的可行性和优越性。方法:根据近五年所收治的病例进行分类总结。结果:治愈31例,转院3例,死亡2例,有合并症的占四肢多发骨折病例的85%。结论:伴有内脏伤四肢长管骨多发性骨折的患者应尽早手术治疗,有利于对其他合并伤的检查治疗,综合治疗是关乎病人康复的关键。
85584	关于旋前/后外旋型三踝骨折内固定治疗失败原因分析	目的:通过对旋前/后外型三踝骨折内固定治疗观察,分析失败原因。方法:我院在2008年1月～2009年1月,共行旋前/后外型三踝骨折内固定手术32例,对手术失败的患者的临床资料原因进行回顾性分析。结果:所有患者术后随访观察3～15个月,多数患者取得了满意的疗效,但有4例治疗结果不理想,出现关节疼痛、僵硬、关节炎等。结论:在行旋前/后外型三踝骨折内固定术时,重视每一个治疗环节,恢复患者的正常踝穴关系是手术成功的关键。
85586	灯盏细辛治疗肾病综合征的疗效观察	目的:灯盏细辛治疗小儿肾病综合征的临床观察。方法:40例肾病综合征患儿随机分为治疗组20例和对照组20例,对照组给予常规利尿,补充白蛋白,糖皮质激素及预防感染治疗。而治疗组除给予常规利尿、补充白蛋白及预防感染外,用了灯盏细辛代替糖皮质激素治疗,并观察其临床疗效及安全性。结果:治疗三周后,治疗组症状完全缓解,水肿完全消退,尿蛋白消失,血浆蛋白、血脂、肾功能正常。而对照组均在一个月后症状完全缓解,水肿完全消退,尿蛋白完全消失,血浆蛋白、血脂、肾功能BUN和Cr正常。但在糖皮质激素减量不当或糖皮质激素维持治疗时易反复发作。因此,在时间上相比有显著差异性,且安全性大,不易复发。结论:灯盏细辛注射液治疗小儿肾病综合征疗效确切,能增加肾血流量和肾小球滤过率,增加尿量,改善肾脏的高凝状态,降低蛋白尿及患儿体内脂质含量,促进肾脏病变的修复和纤维蛋白的吸收,缩短病程,这为肾病综合征的治疗开辟了一条新路,值得推广应用。
85587	过氧化碳酰胺用于急性胎儿窘迫346例临床观察	<正>胎儿窘迫是胎儿在子宫内缺氧和酸中毒危及健康和生命的综合症状,发病率为2.1～38.5%,在临床上极为常见,特别是急性胎儿窘迫,是导致剖宫产率升高和新生儿窒息、围产儿死亡的重要原因。胎儿窘迫的治疗方法及效果也直接影响了分娩方式、新生儿Apgar评分、围产儿死亡率及神经系统发育后遗症等。我院自2007年1月～2009年12月以过氧化碳酰胺治疗急性胎儿窘迫
85590	异位妊娠保守治疗与手术治疗再次妊娠结局对比	异位妊娠的发病率近年来呈上升趋势,其治疗方法主要为手术治疗和保守治疗。保守治疗常用药物有甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮、5-氟尿嘧啶等。我院对异位妊娠者采用MTX配伍米非司酮两种药物联合应用进行保守治疗,对比手术治疗,并比较其治疗效果。
85591	雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血的效果评价	目的:分析雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血的治疗效果,评价其应用价值。方法:将我院妇产科收治的60例青春期功能失调性子宫出血患者按随机法分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组给予患者单一雌激素治疗,治疗组联合使用雌孕激素治疗,治疗后对两组疗效及临床状况进行分析比较。结果:对照组的患者治疗总有效率为73.3%;治疗组为93.3%,疗效明显优于对照组,同时,治疗组患者完全止血时间及住院时间较对照组显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血临床疗效显著,缩短了患者病程,该方法安全、方便、有效,值得临床推广应用。
85592	冷刀宫颈锥切在宫颈上皮内瘤样病变中的诊治意义	目的:评价冷刀宫颈锥切在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的诊断及治疗意义。方法:回顾分析2009年1月～2010年12月,呼伦贝尔市人民医院妇科30例行冷刀宫颈锥切术的CINⅡ-Ⅲ～原位癌患者的临床资料。结果:冷刀宫颈锥切与阴道镜下宫颈多点活组织检查病理检验总的完全符合率为73.3%(22/30),术后病理分级低于术前病理分级的有2例(6.7%),高于术前病理分级的有6例(20.0%)。术中中等量出血者1例,无宫颈管粘连病例。术后随访,除2例宫颈癌患者外,其他患者随访至今未见肿瘤复发。结论:冷刀宫颈锥切在宫颈上皮内瘤样病变的诊治中具有重要意义。
85593	宫腔镜在功能失调性子宫出血中的应用	目的:宫腔镜在排除其他疾病引起的子宫出血,明确功能失调性子宫出血的诊断及其围绝经期功能失调性子宫出血经药物治疗无效,需要行子宫内膜电切术的疗效观察。方法:回顾分析我院于2009～2010年两年中:①150例子宫异常出血经宫腔镜检查和病理检查结合确诊了功能失调性子宫出血88例,排除了子宫内膜癌1例、子宫内膜息肉38例、子宫黏膜下肌瘤22例、子宫内膜炎1例。②40例功能失调性子宫出血经药物治疗无效,而在宫腔镜下行子宫内膜电切术。结果:排除了其他疾病引起的子宫出血,明确了子宫功能失调性出血的诊断,有助于正确的治疗;40例功血患者术后均无复发。结论:宫腔镜对于排除其他疾病引起的子宫异常出血明确子宫功能失调性出血诊断,对于围绝经期无生育要求的功能失调性子宫出血的患者行子宫内膜电切术,术后疗效可靠,满足了患者想保留子宫的愿望。
85595	妊娠期糖尿病诊治方法的临床体会	目的:探讨妊娠期糖尿病的诊治方法。方法:对2009年1月至2011年1月来,我院产科住院分娩的60例妊娠期糖尿病孕妇进行回顾性分析,根据发病孕周及血糖高低分别采用饮食加运动疗法,饮食加运动及药物疗法进行临床分析。结果:妊娠期糖尿病易导致母婴发生多种并发症,如妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、巨大儿、剖宫产等发生率明显增高。结论:加强孕期管理,妊娠期糖尿病的早期诊断,合理的生活方式和及时的胰岛素治疗,良好的血糖控制,可预防和减少孕产妇及围生儿并发症的发生。
85596	中西结合治疗母儿血型不合的疗效观察	目的:观察中西结合治疗母儿血型不合的疗效。方法:采用茵陈蒿汤加减方煎服,治疗期2～7月,直至抗体效价达1:64以下。结果:孕早期4例,孕中期13例,孕晚期19例。血清抗体效价下降35例,有效率97.2%。结论:中西结合治疗母儿血型不合效果明显,价格低廉。
85597	化瘀汤配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠30例	<正>异位妊娠的发生率近年来呈上升趋势,其中以输卵管妊娠为最常见,发生部位以壶腹部最多,其次为峡部,伞部及间质部妊娠少见。据报道,异位妊娠约占妊娠相关死亡数的9～13%。我科自2005年12月～2010年12月采用自拟化瘀汤配合甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠30例,取得了满意的疗效,现报告如下。
85599	微波联合药物治疗宫颈糜烂60例疗效分析	目的:探讨微波联合药物治疗宫颈糜烂的效果。方法:选择我院2009年1月～2010年1月期间应用微波联合药物治疗的60例宫颈糜烂患者作为观察对象,设立为观察组,另外选择同期60例仅应用药物治疗患者作为对照组,比较两组的疗效。结果:随访时间3个月～1年。多数患者术后10～15d内有较多水样阴道分泌物,未给予特殊处理;复查创面,对散在渗血点,局部使用止血药或电凝止血,填塞后痊愈,较少有不良反应。两组疗效比较:观察组的总有效率96.7%,对照组总有效率78.3%,观察组的总有效率明显高于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:微波联合药物治疗宫颈糜烂疗效优于单一应用药物治疗,且不良反应少,值得临床推广应用。
85600	复方四维亚铁散治疗小儿缺铁性贫血	<正>缺铁性贫血(IDA)是由于体内铁缺乏最终导致血红蛋白(Hb)合成减少所致的一类贫血,是机体铁缺乏的最终表现,是婴儿及儿童中最常见的血液病之一。铁缺乏可影响儿童生长发育、运动和免疫各种功能,婴幼儿严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育,甚至有研究表明,小儿反复呼吸道感染与铁、锌、钙等元
85601	雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效观察	目的:观察布地奈德经雾化吸入用于治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效。方法:将本院就诊的46例支气管哮喘患儿随机分为观察组(n=26)和对照组(n=20)。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加布地奈德雾化吸入,对比分析两组患儿的治疗效果差异。结果:观察组疗效与对照组疗效相比,差异具有显著性(P<0.05),观察组总有效率96.2%,对照组总有效率80.0%;症状缓解、消失的平均时间对比,观察组明显短于对照组,两组差异具有显著性(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作具有满意疗效,能较快缓解患儿症状,疗效较好,具有临床推广意义。
85602	硫酸特布他林雾化液和γ-干扰素氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察	目的:观察硫酸特布他林雾化液和γ-干扰素氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:选取2008年1月～2011年1月本院儿科住院的毛细支气管炎患儿90例,随机分为对照组及治疗组,每组各45例。两组患儿均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以硫酸特布他林雾化液和γ-干扰素氧驱动雾化吸入。结果:治疗组显效8例,有效35例,总有效率95.5%;对照组显效2例,有效33例,总有效率77.7%,两组总有效率比较有统计学差异(x2=9.90,p<0.01)。治疗组咳喘消失时间、肺部喘鸣音消失时间及住院时间均少于对照组(p<0.01)。结论:硫酸特布他林雾化液和γ-干扰素氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切,方法简便,无不良反应。
85603	茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸疗效观察	目的:观察茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法:采用随机方法将90例患儿分为治疗组45例,对照组45例。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液,每次3ml,每日3次,5天为一疗程,并进行疗效判定,观察患儿黄疸消退时间及胆红素下降情况。结果:治疗组黄疸消退时间5.1±1.8d,短于对照组7.5±2.2d,胆红素下降值149.18±38.32umol/L,高于对照组95.35±36.42umol/L。两组比较有显著差异(p<0.01,0.05)。结论:茵栀黄口服液在治疗新生儿病理性黄疸中,具有加速胆红素分解和排泄,缩短病程的作用,疗效是肯定的。
85604	沙丁胺醇气雾剂联合硫酸镁缓解小儿哮喘持续状态临床观察	小儿哮喘临床研究的进展是成功地将沙丁胺醇气雾剂较广泛地应用于临床。因地域差异,气候原因,新疆地区空气干燥,风沙、花粉等因素致新疆地区小儿哮喘发病率高,小儿支气管哮喘持续状态发病率更为显著。近年来以皮质激素吸入疗法防治小儿哮喘于临床应用,但因潜在的不良反应,而大大减少其激素的吸入技术,取而代之应用沙丁胺醇气雾剂,在治疗哮喘中较其他疗法更为有效,也更安全,更确切,是目前防治小儿哮喘的最有效的方法。联合硫酸镁治疗缓解小儿哮喘持续状态,能使更多患儿达到良好或安全控制的理想目标,并推荐沙丁胺醇气雾剂联合硫酸镁缓解小儿哮喘持续状态,有必要对哮喘持续状态联合治疗有更多的了解。
85605	胼胝体梗死13例临床分析	<正>胼胝体是连接两侧大脑半球的重要组成部分,主要起协调双侧大脑半球功能的作用,其解剖位置处于较深的中线上,因是多支血管供血,一旦胼胝体发生梗死,会出现多种不同的临床表现。胼胝体梗死临床相对少见,且临床表现复杂,现回顾性分析我院2006年1月至2010年12月收治的13例胼胝体梗死患者的诊疗
85607	对小脑梗死的诊治体会	<正>小脑梗死的表现有多种多样,临床工作中极易造成漏诊及误诊。现就我科2009年6月至2011年6月收治的23例小脑梗死患者的临床资料分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组23例中男16例,女7例,年龄45～72岁,平均
85608	综合治疗原发性三叉神经痛	目的:分析综合治疗原发性三叉神经痛的效果。方法:145例患者通过中药内服,针灸,敷贴的方法治疗。结果:痊愈63例,好转72例,无效10例,总有效率93.4%。结论:综合治疗原发性三叉神经痛副作用小,效果明显,值得应用。
85611	胃镜活检标本与手术切除胃癌组织基因表达检测的病理对照分析	目的:探讨胃镜活检标本与手术切除胃癌组织基因产物表达检测的病理对胃癌的诊断研究。方法:采用免疫组化技术对我院2008年1月～2010年2月期间经胃镜活检诊断及经手术切除胃癌组织p21、nm23等基因产物表达的胃癌配对标本56例,并对其检测结果进行了对比分析。结果p:21蛋白表达阳性率为24.9～68.5%,nm23蛋白表达阳性率为34.6～76.4%,p21、nm23基因表达与肿瘤浸润深度及肿瘤的转移程度具有相关性(P<0.05);两种肿瘤蛋白在胃镜活检标本和手术切除标本中的表达无显著性差异(P>0.05);胃镜活检标本以及手术切除标本基因表达检测的平均阳性符合率为91.11%、96.94%。结论:胃癌活检标本与手术切除胃癌组织基因表达检测具有较高的阳性符合率。其在胃部良性、恶性肿瘤鉴别,非手术临床上分期的判断及指导,制定正确的治疗原则以及指导临床治疗等方面均具有一定的价值。
85612	甲状腺癌超声诊断及误诊分析	本文报告经B超检查,并经B超手术病理证实的甲状腺癌29例。进行声像图与病理对照分析,探讨B超诊断各类甲状腺癌的声像图与失误情况,以期达到提高B超诊断水平,避免延误患者的诊治。
85613	周围型胆管细胞性肝癌的CT三期扫描诊断	目的:通过回顾性分析周围型胆管细胞性肝癌CT表现,从而提高对周围型胆管细胞性肝癌的诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的34例周围型胆管细胞性肝癌CT平扫及三期增强表现。结果:CT平扫所有病例均为非均匀性低密度灶,可见病灶周围胆管扩张和结石。CT三期增强扫描:动脉期无强化19例,轻度强化15例;延迟扫描均有不同程度延迟强化。结论:周围型胆管细胞性肝癌CT表现有一定的特征。
85618	适当控制危重患者应激性高血糖的水平对预后的影响	<正>在ICU危重患者中,由于创伤严重、手术、感染、烧伤等极度应激,会引起强烈的应激反应,包括应激性高血糖,非糖尿病患者类似糖尿病症状,糖尿病患者则高血糖程度明显加重,导致机体高炎症反应状态和明显的能量代谢障碍,破坏机体内环境,加重
85619	高效液相色谱法测定头孢特仑新戊酯的有关物质	目的:建立头孢特仑新戊酯有关物质检查的HPLC方法。方法:采用C18柱,以醋酸-醋酸钠缓冲液(pH5.0)-乙腈-水(20∶50∶30)为流动相,检测波长为254nm,流速1.0mL/min。结果:本品与各杂质峰达到了很好的分离。杂质Ⅰ、杂质Ⅱ、杂质Ⅲ、杂质Ⅳ、杂质Ⅴ的检测限分别为0.016μg/ml、0.012μg/ml、0.035μg/ml、0.043μg/ml、0.063μg/ml。按确定的方法测定本品三批,有关物质量分别为0.24%、0.26%、0.24%。结论:本法简便可靠,可用于头孢特仑新戊酯有关物质的检查。
85636	如何预防冬浴综合症	<正>近段时间我院急诊室接二连三收到因洗澡而晕倒的老人。经医生初步诊断为"冬浴综合症"。那么何为"冬浴综合症"呢?在冬天洗澡的过程中,出现头晕、目眩、心悸、胸闷、出汗、口渴、恶心、呕吐、四肢乏力、呼吸急促、心跳加快、眼前发黑等症状,严重时还会出现突然晕倒,造成摔伤;冠心病人还会诱发心绞痛或心肌梗死。医学上,将此类症状称为"冬浴综合
85639	南昌市区儿童血铅水平及其影响因素的研究	目的:了解南昌市区儿童的血铅水平及其影响因素,为该地区预防儿童铅中毒提供依据。方法:应用原子吸收法对2010年6～12月在我院儿童保健科门诊和南昌市区3所幼儿园对763例0～6岁儿童进行血铅含量测定,并做影响因素问卷调查。结果:763名儿童的血铅平均水平为(51.02±38.18)μg/L,高铅血症检出率为4.34%;其中生活现状、环境、行为习惯等均影响儿童血铅水平。结论:本地区儿童高铅血症检出率低于全国平均水平,集居教养是预防儿童铅中毒的有效措施。
85646	中医“四诊”法在护理中的应用	<正>在临床护理工作中运用"四诊"方法对病人进行有效的观察,从而发现其病情变化,进行有针对性的护理,往往起到事半功倍的效果。下面就结合"四诊"方法观察护理病人作一简介。1望"有诸于内、必行于外"。在护理过程中,观察病人的神、色、形、态变化可作为诊断依据并指导护理实践。如病例,男,35岁,入院时见身目黄如橘色,口苦口干,腹胀纳差,大便秘结,小便赤
85647	淋证的辨证施护体会	探讨淋证的辩证施护体会。通过对一例热淋患者的临床表现、治疗过程及护理过程的观察,认为:中医的情志护理、辩证施护及健康宣教对淋证患者的治疗效果及愈后减少复发都有重要作用用。
85649	胃脘痛患者的辨证施护体会	目的:回顾性总结198例胃脘痛病人的中医辨证施护效果。方法:对2010年1月~2011年5月收治的198例胃脘痛病人进行评估、辨证分型,根据中医护理特点实施辨证施护。结果:治愈出院169例,好转出院28例,死亡1例。结论:运用中医护理原则对胃脘痛病人实施辨证施护能取得良好的治疗护理效果。
85650	自拟化液汤治疗便秘58例临床观察	<正>便秘是当今临床上比较常见的病症,可以单独为病,也可以出现在其他疾病当中。近年来呈上升趋势,多见于女性、老年人和儿童。由于很多人不以为病而耽误治疗,造成日久伤津耗液、缠绵难愈。针对此情况,笔者自2000~2007年自拟化液汤治疗虚性便秘58例,疗效满意,现报告如下。
85651	新生儿黄疸中医辨治	<正>新生儿黄疸,是小儿出生后2～6天之间,面目皮肤发黄的一种新生儿疾病;由于本病是在胎中受病,生后发黄,中医学故名"胎黄"。1诊断依据黄疸出现早(出生24小时内),发展快,黄色明显,可消退后再次出现,或黄疸出现迟,持续不退。肝脾常见肿大,精神倦怠,不欲吮乳,大便或呈灰白色。血清胆红质、黄疸指数显著增高。尿
85652	血府逐瘀汤临证应用举隅	<正>血府逐瘀汤为清、王清任所著《医林改错》治疗胸痛、头痛效方。由当归、生地、桃仁、红花、甘草、枳壳、赤芍、柴胡、川芎、桔梗、牛膝组成。专治气滞血瘀之胸痛、头痛。自此方问世以来,深受医家之推崇。笔者在临床实践中,以此方为基本方,略加更量、化裁治疗多种类型气滞血瘀性疾患,获得满意疗效,现摘录于下,斧正与同道。
85653	小青龙汤治喘辨治体会	分析了小青龙汤证主因主证以及临床加减,认为伤寒论经方中单味药的取舍在对证治疗过程中意义重大,且经方在现代医疗工作中仍具有强大的生命力和临床实用价值。
85655	丹栀逍遥散加减治疗月经前后诸证	<正>月经前后诸证,泛指经行前后及经期出现如头晕、头痛、烦躁失眠、胸胁作痛,浮肿泄泻,身痛发热等症状,一般以经前及经期较多见,在古代医籍中,根据症状不同分别称为"经行头痛"、"经行身痛"、"经行浮肿"、"经行泄泻"、"经行发热"等。此病的发生与肝、脾、肾三脏密切相关,其中尤以肝最为重
85656	大黄蛰虫丸在月经失调治疗中的双向调节作用	目的:观察大黄蛰虫丸在月经失调治疗中的双向调节作用。方法:用大黄蛰虫对30例月经失调患者进行治疗。结果:月经先期:显效36例(72%),有效12例(24%),无效2例(4%);月经后期:显效36例(72%),有效12例(24%),无效2例(4%)。结论:大黄蛰虫丸在月经失调的治疗中具有双向调节作用。
85657	消炎止痛膏外敷治疗软组织挫伤的护理体会	观察消炎止痛膏外敷治疗软组织挫伤病人反应,探讨护士操作和护理方法。方法:回顾性分系16例软组织挫伤病人行消炎止痛膏外敷治疗经过。结论:消炎止痛膏外敷治疗软组织挫伤疗效显著,被广大患者认可和接受。
85658	虚劳病重在脾肾	<正>东汉末年,张机撰《伤寒杂病论》,首先提出虚劳病名,并设立专篇,内容包括亡血、失精、阴亏、阳虚、风气白疾、瘀血内结等,治疗重在脾肾,偏于甘温扶阳,且创立了虚劳病辨证施治大法。历代医家都作了许多十分重要的论述,早在两千多年前,《内经》就有"精气夺则虚","阳虚则外寒,阴虚则内热"",五劳所伤"等记载。1虚劳病病机在脾肾
85659	肺心病急性发作期的中医辨治体会	<正>肺心病急性发作期是指慢性肺原性心脏病在急性感染的基础上,出现的咳嗽、气喘、胸闷、心悸,甚则昏迷、抽搐、出血等一系列临床证候。其发病率高,与祖国医学的肺胀相似,是严重危害老年人生命的疾患。从中医的角度探讨其发病原理和辨证施治,对于提高临床疗效和降低死亡率,会起到一定的作用。1表虚受邪,痰凝血瘀是肺心病急发期的发病基础《诸病源候论.咳逆短气候》论云:"肺虚为微寒所伤则咳嗽,嗽则气还于肺间则肺胀,肺胀则气逆,而肺本虚,气为不足,复为
85662	羚羊角治疗神经外科发热患者的临床观察	目的:探讨羚羊角治疗神经外科发热患者的疗效。方法:将神经外科发热患者病例随机分两组,对照组50例,治疗组50例,对照组采用常规方法,治疗组在常规治疗上加用羚羊角治疗,观察两组疗效。结果:治疗组共有效率44例,对照组34例,治疗组共有效率优于对照组。结论:羚羊角治疗神经外科发热患者疗效确切,值得临床推广应用。
85665	手法配合电针治疗臀中肌损伤综合症临床观察	<正>臀中肌损伤是临床常见的病损之一,其临床表现主要为:缓慢起病,腰臀部酸胀,疼痛不适,自觉劳累后加重或有一侧下肢酸胀。由于其临床症状与腰椎间盘突出症、腰三橫突综合症、臀上皮神经炎等的症状较为相似,因此也容易被简单的诊断为以上病种。而且当今社会从事姿势性工作的人越来越多,椎间盘膨出或突出的患者不在少数,加之临床CT、MRI的广泛应用,临床体格检查应用的减少,造成对臀中肌损伤的误诊或漏诊。笔者自2005~2010年所治疗的臀中肌损伤患者采用推拿结
85666	针灸治疗糖尿病下肢动脉闭塞性病变32例临床分析	将64例糖尿病下肢动脉闭塞性病变患者且临床分期为一期(局部缺血期),随机分为两组,治疗组选双侧足三里和承山,毫针刺加电针,治疗20次,总有效率90.6%;对照组给予西洛他唑100mg Bid,餐后口服,连续4周。总有效率62.5%。两组总有效率经统计学处理,有显著统计学意义(X2=5.57,P<0.05)。
85667	缺血性中风急性期证候与头颅CT的相关性研究	目的:探讨缺血性中风急性期证侯与头颅CT的关系,使中风病的中医辨证更直观、更完善,并能及早预测本病的预后。方法:对100例缺血性中风急性期患者进行临床辨证,按Pullicion公式:长(cm)×宽(cm)×CT或MRI扫描阳性层数/2计算脑梗塞体积。结果:缺血性中风急性期患者梗塞部位最多的在基底节区。梗塞体积与痰证、风证、火热证、气虚证有明显相关性(P<0.05)。
85669	中药治疗2型糖尿病40例疗效观察	<正>笔者自1998年～2008年间运用中药治疗2型非胰岛素依赖型糖尿病40例,获得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组40例中,男18例,女22例;年龄最大者62岁,最小者23岁,其中20～30岁者6例,31～40岁者10例,41～50岁者12例,51～60岁者12例;病程最短者6个月,最长者6年,其中1年以内者10例,1～2年者15例,3～4年者8例,5～6年者7
85670	养血清脑颗粒治疗偏头痛临床观察	目的:探讨养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效。方法:将44例确诊为偏头痛的病人随机分两组,其中治疗组24例,对照组20例,治疗组服用养血清脑颗粒(天津天士力制药股份有限公司生产),对照组服用脑复康片剂(北京紫竹药业有限公司生产)。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率达60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒对偏头痛病的治疗具有较好的临床疗效,值得临床医生推广应用。
85672	中药内服外敷治疗腰椎骨质增生168例	目的:观察自拟消刺定痛汤和消刺定痛散内外并举治疗腰椎骨质增生的临床疗效。方法:自拟消刺定痛汤和消刺定痛散内服外敷治疗168例腰椎骨质增生,每日1剂,1个月为1疗程,2个疗程观察疗效。结果:治愈112例,好转51例,无效5例,总有效率97%。结论:自拟消刺定痛汤和消刺定痛散内外并举治疗腰椎骨质增生疗效显著。
85673	血府逐瘀汤加味治疗视网膜静脉阻塞86例	目的:探究血府逐瘀汤加味在治疗视网膜静脉阻塞患者中治疗疗效。方法:血府逐瘀汤加味治疗视网膜静脉阻塞86例。结果:显效50例,有效26例,无效10例,有效率88%。结论:中药血府逐瘀汤加味口服治疗视网膜静脉阻塞疗效明显。
85674	复方丹参滴丸治疗社区老年患者冠心病的临床观察	目的:观察复方丹参滴丸对社区随访的老年患者冠心病心肌缺血的疗效、血液流变学的影响。方法:社区老年冠心病随访患者100例应用复方丹参滴丸口服10粒/次,3次/d,连续3个月,观察用药前后心肌缺血程度和血黏度的改变。结果:血液流变学各项指标除纤维蛋白原显著下降(P<0.01)外,其他各项指标也均有明显改善(P<0.05);临床症状改善有效率达85%,心电图改善有效率达90%。结论:复方丹参滴丸能够明显减轻老年冠心病患者的心肌缺血程度,改善血液黏度,从而改善患者预后。
85675	益气温阳活血通脉法治疗缓慢性心律失常20例临床观察	目的:探讨益气温阳活血通脉法治疗缓慢性心律失常的疗效。方法:采用随机对照方法将患者分成两组,治疗组20例采用益气温阳活血通脉治疗,对照组10例采用西药常规对症治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:益气温阳活血通脉治疗缓慢性心律失常有较好的临床疗效。
85676	滋阴补肾法治疗经间期出血的临床观察	目的:观察滋阴补肾法治疗经间期出血的临床疗效,为滋阴补肾法治疗经间出血的临床应用提供了科学依据。方法:将56例经间期出血的患者随机分成两组,滋阴补肾中药治疗组28例,每日1剂,早晚分服,连服1周,下月月经干净开始服药,用至排卵期后,连续3个疗程;对照组炔雌醇0.05mg,每日1次口服,月经周期第九天开始,连服1周,连续3个疗程,观察并比较两组的临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:滋阴补肾法治疗经间期出血的临床疗效显著,值得临床推广使用。
85678	消渴病辨证治疗体会	<正>糖尿病以多饮、多食、多尿及消瘦为主症,中医称之为"消渴",又名"消瘅"。本病分为上中下三消,上消病在肺,中消病在脾胃,下消病在肾。1辨证论治三消临床表现各有特点:上消口渴引饮明显,少食多尿,舌
85680	异病同治话温胆	<正>病有不同,儿证有相近,故异病同治,所谓"谨守病机,各司其属"。辨证应参考胖人多气虚、中风,瘦人多火、劳嗽,乃一般而言。细究之,能食肌丰而胖为体强,食少而肥为病疾;肥人最怕按之以如棉絮,瘦人最怕肉干著骨;食多而瘦非弱也,食少而瘦为体弱;这些对遣方用药颇具指导意义。本人通过温胆汤加减在临床中合理应用,治疗了淋症、湿阻、郁证三种病症,取得了一定的疗效,将
85681	胃脘痛从肾论治浅述	本文从胃与肾的生理与病理关系着手,认为胃脘痛与胃肾生理功能失调相关。因此主张调整胃与肾的先后天阴阳平衡关系,根据临床表现的不同,辨证施治,处方用药。在临床实践中,根据具体情况,加减用药,取得了较好疗效。
85682	柴葛葱白汤治疗外感发热体会	柴葛葱白汤乃辛平发汗之剂,主要适应于寒热中间证型,即风寒、风热均不典型者。本方适当加减变化,对风寒、风热二证亦能兼治,且具有很满意的疗效,尤其适用于发热较高的患者,实为治疗外感发热简便有效之方剂。
85683	武权生教授治疗无排卵型功血的经验介绍	武权生教授从事妇产科临床、教学、科研工作多年,对无排卵型功血有深入细致的研究,治疗方面有独到的思路。在辨证论治的基础上,按年龄分期,补肾调周,急则中西医结合塞流,对青春期功血和更年期功血出血期分别采用自拟气虚阳虚方和气阴两虚方,血止后采用中成药治疗,临床疗效良好。
85684	黄芪桂枝五物汤加味治疗肢体麻木50例疗效观察	<正>肢体麻木是指肢体肌肤知觉消失,不知痛痒者。麻是肌肤不仁,病情较轻;木是痛痒不知,病情较重。在《内经》及《金匮要略》中称"不仁",《诸病源候论》言"不仁"为"其状搔之皮肤,如隔衣是也"。肢体麻木在临床上属常见病、多发病,尤以40岁以上者多见。近年来,笔者运用黄芪桂枝五物汤加味治疗50例肢体麻木患
85685	甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的社区临床观察	目的:在社康中心应用甘草泻心汤原方治疗复发性口腔溃疡,并观察其临床疗效。方法:应用甘草泻心汤原方(方剂组成不变,每味药剂量根据患者舌脉适当调整)治疗复发性口腔溃疡96例。结果9:6例患者中,经过三个疗程(9剂)的治疗,痊愈42例(43.8%)、显效49例(51%)、无效5例(5.2%),总有效率94.8%。结论:应用甘草泻心汤原方治疗复发性口腔溃疡,采用辨方证的方法,简单明了,疗效确切,适合在社康中心运用。
85687	松龄血脉康联用氟桂利嗪胶囊和天麻素片治疗椎-基底动脉供血不足42例	目的:观察松龄血脉康联用氟桂利嗪胶囊(西比灵)和天麻素片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:80例椎-基底动脉供血不足的患者随机分为松龄血脉康联用西比灵胶囊和天麻素片治疗组(治疗组,42例)与西比灵胶囊联用天麻素片治疗组(对照组,38例)。两组均以10d为1个疗程,连用2个疗程。观察比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为84.21%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:松龄血脉康联用西比灵胶囊和天麻素片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,并且优于西比灵胶囊联用天麻素片的治疗方法,而且无明显不良反应。
85688	阿魏酸丹参注射液治疗脑梗死56例临床观察	<正>脑梗死(cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中(cerebralischemic stroke,CIS),是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。由于脑动脉血管壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上发生血流缓慢,血液成分改变或血黏度增加而形成血栓,致使动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起相应部位脑梗死症状,随着年龄的增高发病率也增高。我们应用阿魏酸、丹参注射液静脉滴注治疗脑梗死取得明显疗效,分析报告如下。
85689	甘露饮加减治疗慢性咽炎78例临床观察	目的:观察甘露饮加减治疗慢性咽炎的疗效。方法:78例随机分为治疗组39例和对照组39例,治疗组给予中药甘露饮加减;对照组用超声波把西药雾化吸入治疗;均以30天为1个观察周期。结果:治疗组总有效率84.62%高于对照组62.54%。结论:甘露饮加减治疗慢性咽炎疗效理想可靠。
85690	溃疡散局部用药治疗溃疡性直肠炎34例	<正>笔者自2007年5月至2010年6月采用外用溃疡散局部用药治疗溃疡性直肠炎34例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:34例患者均为本院门诊病人,其中男性15人,女性19人;年龄最小22岁,最大75岁;病程2个月到10年。1.2诊断标准:根据1993年全国慢性非特异性肠道疾病学术研讨会制定的非特异性溃疡性结肠炎诊断标准。
85692	炙甘草汤加味治疗快速型心律失常气阴两虚型疗效观察	目的:观察炙甘草汤加味治疗快速型心律失常的临床疗效。方法:将90例病人随机分为炙甘草汤组(治疗组)58例和心律平组(对照组)32例,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组临床疗效和心电图疗效。结果:治疗组临床疗效和心电图疗效与对照组相比,经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05).结论:炙甘草汤加味治疗快速型心律失常疗效确切。
85693	综合治疗颈性眩晕症38例	本文以葛根汤加减配合手法治疗颈性眩晕症38例,结果治愈30例,好转6例,无效2例,总有效率98%。
85694	银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的疗效观察	目的:观察银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法:将100例椎-基底动脉供血不足眩晕患者随机分为银杏达莫治疗组50例与复方丹参注射液20ml+低分子右旋糖酐500ml静点对照组50例,均为每日1次,7天观察疗效。结果:总有效率:治疗组为90%,对照组为70%,差异有显著性(P<0.05),提示治疗组优于对照组,并无过敏及其他不良反应。结论:银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足眩晕安全有效。
85695	活血和胃汤治疗慢性胃炎50例	目的:讨论活血化瘀,理气和胃之中药配伍治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法:给予活血和胃汤治疗(川芎、丹参、陈皮、茯苓、炒白术、焦三仙、柴胡、甘草),疗程为4周。结果:总有效率达96%。结论:本方法具有活血化瘀,理气止痛、和胃的功效。
85696	接骨丹加减促进胫骨下段骨折愈合39例疗效观察	目的:观察接骨丹加减方促进胫骨下段骨折的疗效。方法:39例胫骨下段骨折,常规手术普通接骨板内固定后均内服中药接骨丹加减方,促进骨质愈合。观察服用接骨丹加减方治疗胫骨下段骨折的疗效。结果:骨折愈合时间12～18周,平均16周。无延迟愈合、畸形愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论:接骨丹加减方可促进胫骨下段骨折骨质愈合,疗效满意,值得临床推广应用。
85697	增液承气加减治疗老年气阴两虚型便秘32例	目的:探讨益气养阴增液,泄热润肠通便方法,治疗老年气阴两虚型便秘的疗效。方法:采用增液承气加减方治疗老年气阴两虚型便秘32例。结果:总有效率达93.75%。结论:本方对老年气阴两虚型便秘的治疗有显著疗效,且无副作用。
85698	柴芩四物汤加减治疗病毒性角膜炎27例	目的:观察单纯运用柴芩四物汤加减内服、熏洗治疗病毒性角膜炎的临床效果。方法:收集自2006年3月～2010年3月门诊27例病毒性角膜炎患者,采用单纯运用柴芩四物汤加减内服、熏洗、湿敷进行治疗。结果:上皮型治愈100﹪,平均治愈日11.5天;实质型治愈90﹪,好转86﹪、平均治愈好转日35.5天;角膜、色素膜型治愈85﹪、好转70﹪;平均治愈好转日51.5天。追踪3～8个月尚无复发记录。结论:采用柴芩四物汤加减内服、熏洗、湿敷方法,不仅简便易行,而且疗效确实。
85699	愈疡汤治疗消化性溃疡68例	目的:观察采用自拟愈疡汤加减治疗消化性溃疡的疗效。方法:采用愈疡汤(乌贼骨、白芨、白芍、炙甘草、瓦楞子、黄芪)加减治疗消化性溃疡68例。结果:治愈42例,显效23例,无效3例,总有效率95.5%。结论:本方具有益气补虚,缓急止痛,制酸愈疡的功效。
85700	大秦艽汤加针灸治疗面神经炎67例	目的:观察大秦艽汤与针灸结合治疗面神经炎的临床疗效。方法:将130例患者随机分为治疗组67例、对照组63例。治疗组采用内服大秦艽汤加针刺阳白、地仓、颊车、合谷等穴;对照组用强的松、维生素B1、维生素B12及地巴唑,疗程均为4周。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为98.5%8、4.1%,两组比较差异性显著(P<0.01)。结论:大秦艽汤与针灸结合治疗面神经炎临床疗效肯定,其效果优于对照组。
85701	自拟茯苓白术天麻汤治疗内耳眩晕病50例	<正>内耳眩晕病又称美尼尔氏综合症。为临床常见病。以发作性眩晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等一系列症状为特点,发病年龄以中老年为主。笔者自1997年以来,采用自拟茯苓白术天麻汤(茯苓、白术、天麻、桔梗、白芥子、生姜)为基本方,治疗内耳眩晕病50例,治疗有效率96%。该方具有健脾祛湿利水,温中通阳化饮的作用。疗效满意,现报导如下。
85702	疏肝和胃汤治疗胆汁返流性胃炎64例	目的:观察疏肝利胆,和胃降逆类中药治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法:采用自拟柴胡和胃汤(柴胡、黄芩、黄连、半夏、枳壳、香附、佛手、苏梗、陈皮、生姜)治疗本病64例。结果:总有效率达95.31%。结论:本方具有疏肝利胆,和胃降逆之功效,对胆汁反流性胃炎有显著疗效。
85703	中药治疗肠易激综合征的临床观察	<正>肠易激综合征是一种临床比较常见的肠功能性障碍综合症,主要表现特征是腹痛、腹泻、排便异常、排便习惯时间变化等。据调查,该病在我国的发病率为8.7%,占成年人发病率的14%到21%,在青少年人群的发病率较低,为6%到13%。肠易激综合征曾被称为"易激结肠炎"、"过敏性结肠炎"还有"黏液性结肠炎",
85704	中药治疗上环后月经期延长的疗效观察	目的:探讨中药治疗上环后月经期延长的临床疗效。方法:120例因放置官内节育器(IUD)后经期延长的患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规西药治疗,治疗组采用自拟安环汤治疗,两组均治疗3个月经周期。停药3个月后随访评定临床疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.7%,显著高于对照组(61.7%),相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药安环汤治疗上环后月经期延长临床效果显著,值得临床推广应用。
85705	分型辨治婴儿湿疹62例	目的:观察中医辨证分型治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:将62例婴儿湿疹患者分为湿热内蕴型、脾虚湿盛型、血虚风燥型三型,分别以清热利湿法、健脾燥湿法、养血祛风法治疗。结果:中医辨证论治婴儿湿疹临床总有效率88.71%。结论:分型论治婴儿湿疹疗效确切。
85706	益肾清利汤治疗妊娠期尿路感染30例	<正>妊娠期尿路感染是孕妇的常见病,对妇女及胎儿都有一定的危害。自2006年3月至2011年3月,我们运用"益肾清利汤"为主治疗本病,取效甚捷,现将资料较完整的30例总结如下。1一般资料本组30例均系门诊病人,年龄22～35岁,发病时间为孕后3～8月;西医诊断均符合1985年第2届全国肾脏病学术会议讨论通
85707	三黄五倍子制剂治疗面部湿疹的临床观察	目的:观察三黄五倍子制剂治疗面部湿疹的临床疗效。方法:将180例湿疹患者随机分为2组。观察组使用自制三黄五倍子制剂涂擦患处;对照组使用3%硼酸制剂涂擦患处。结果:观察组有效率92.6%,对照组有效率80.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄五倍子制剂治疗面部湿疹有显著的临床疗效,值得临床上应用。
85708	金黄如意散治疗急性胰腺炎的临床观察	目的:探讨采用金黄如意散外敷治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将我院从2008年1月至2010年3月收治的83例急性水肿型胰腺炎患者随机分为A组41例,B组42例。A组以传统的西医及口服中药治疗,B组加用金黄如意散外敷治疗,对照两组治疗效果,进行统计学分析。结果:B组治疗有效率95.23%,A组治疗有效率78.4%。结论:采用传统治疗方法加用金黄如意散外敷治疗急性胰腺炎可提高疗效,缩短疗程。
85709	炎琥宁联合清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染40例疗效分析	目的:探讨炎琥宁联合清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法:将我院收治的80例小儿急性上呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组,两组在常规抗感染、止咳、祛痰等对症支持治疗的基础上,对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予炎琥宁联合清开灵注射液治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率73.3%。观察组总有效率96.7%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:炎琥宁联合清开灵注射液与常规抗病毒药物利巴韦林相比,疗效好、不良反应少、使用方便,值得临床推广应用。
85710	大柴胡汤加味治疗胃切除术后残胃胃瘫综合征30例临床报道	目的:探讨大柴胡汤加味治疗胃切除术后残胃胃瘫综合征的临床疗效。方法:采用前瞻性研究,选取60例胃切除术后残胃胃瘫综合征患者,随机分为两组,治疗组30例给予术后常规治疗加服莫沙比利,对照组30例给予术后常规治疗加服中药煎剂。结果:治疗组治疗后肛门平均排气时间69.5±8.5(h),对照组治疗后肛门平均排气时间93.4±9.7(h),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取大柴胡汤加味治疗胃切除术后残胃胃瘫综合征疗效确切,值得推广使用。
85711	参麦注射液与黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效观察	目的:观察参麦注射液与黄芪注射液对病毒性心肌炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机分组对照的方法,将38例住院患儿随机分为两组,治疗组19例,对照组19例。对照组用常规对症治疗,治疗组于对照组治疗基础上加用参麦注射液与黄芪注射液静滴,观察用药后两组患者的临床症状与体征、心肌酶谱、心电图等指标变化。结果:治疗组总有效率为94.7%;对照组总有效率为73.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。实验室检查指标和临床症状、体征的改善时间治疗组也明显优于对照组(P均<0.05),且未见任何不良反应。结论:联用参麦注射液与黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效显著,无不良反应,值得推广应用。
85712	综合疗法治疗周围性面神经麻痹30例	<正>周围性面瘫为针灸科常见病之一,现代医学认为多由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎引起,以一侧面肌麻痹,口眼歪斜为主症,起病较急,以面部受风寒或风热侵袭,以及恼怒、饮酒等为诱因,常以在清晨醒后发现一侧面部麻木、板滞、流涎、不能咀嚼为主诉,检查可见眼闭合不全、露睛流泪、人中沟变浅,鼓腮吹
85713	三九贴敷疗法治疗支气管哮喘120例观察	目的:观察穴位敷贴治疗支气管哮喘患者的疗效。方法:采用双盲对比法将120例支气管哮喘患者随机分为2组,治疗组60例,布地奈德雾化吸入联合中药穴位敷贴(中药采用苏子、白芥子、莱菔子、射干等),敷贴天突、膻中、大椎、定喘等穴;对照组60例,布地奈德雾化吸入加无药贴,穴位和治疗组同。结果:治疗组发病次数及程度均得到明显改善(P<0.05)。结论:三九穴位敷贴对于延长寒饮伏肺型支气管哮喘的发作间隔及缓解症状确有疗效。
85714	针刺、放血加药物外敷治疗带状疱疹50例	目的:观察针刺、放血结合药物外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者80例,随机分为治疗组50例,对照组30例。治疗组予针刺、放血、药物外敷;对照组只针刺、放血,不进行药物外敷,治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈42例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率98.0%(95%CI=93.0%～100.0%);对照组痊愈11例,显效7例,有效6例,无效6例,总有效率80.0%(95%CI=61.0%～92.0%);两组综合疗效比较(u=4.470,P=0.0000)差异显著。结论:针刺、放血、药物外敷临床疗效优于单纯针刺、放血,其相对危险度RR=1.23(95%CI=1.02～1.47)。
85715	大青膏外敷治疗初期乳痈36例	应用大青膏外敷治疗初期乳痈(急性乳腺炎)。绝大部分乳痈患者为产后哺乳妇女,在这个特殊的时期里,内服药物的应用显得很局限,很多药都会经乳汁代谢,从而会影响到婴儿。外用大青膏外敷治疗乳痈效果非常满意,总有效率为97.22%,不仅使对婴儿的影响降到最低,还使哺乳期妇女减去打针吃药之苦,同时也减轻了患者的经济负担。同时认为大青膏的治疗疾病范围还可以扩大。
85717	平衡针治疗神经根型颈椎病的临床对照分析	目的:探讨平衡针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将126例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以平衡针,每日1次;对照组予以常规治疗,每日1次。疗程2周。结果:两组患者在疼痛、颈部压痛、功能上均有明显改善,治疗组总有效率达98.4%。结论:在神经根型颈椎病治疗中,应用平衡针和常规治疗疗效均较好,但应用平衡针组治疗达到"三快"(进针快、针感快、出针快),更适合上班一族。
85720	针灸治疗周围性面神经麻痹48例疗效观察	<正>周围性面神经麻痹是临床常见病症,本病发病急速,其病因多与感冒、着凉及头面部受风吹拂有关。其主要表现是患侧面部肌肉运动障碍,口眼歪斜、流泪、不能鼓颊、示齿等症状。近年来,笔者在临床工作中根据其病程分期辨证施治周围面神经麻痹病人48例,收效满意,现报告如下。1一般资料
85722	小柴胡汤加减治疗郁火咳嗽	<正>在临床中常见到有的咳嗽患者,病程较长,夜咳为甚,吐清稀泡沫痰,苔白薄,脉弦,或发热或寒热往来,或胸肋胀闷,或口干等,辨诊为郁火咳嗽。对这类咳嗽患者用小柴胡汤加减,每获良效。现将近年来诊治的50例患者进行小结并做初步探讨。1临床资料本组患者男性17例女性33例病程8-14天30例。15~60天20例。临床表现主要为夜间咳嗽或昼夜阵咳,吐泡沫痰或清稀痰,苔薄白或薄黄而润,舌质正常或偏红,脉细或数,有的患者还拌有发热或寒热往来,胸胁胀闷,心烦欲呕口干苦汗出等。
85726	浅谈中药炮制与临床疗效关系	<正>中药炮制是祖国医药学的重要组成部分之一,是在长期医疗实践中逐渐形成和发展起来的。对保证临床用药的安全,提高临床疗效具有重要意义。我国古代医学家早已深刻认识到炮制与疗效关系,梁《神农本革经集注》中提到"半夏洗令滑尽不尔戟人咽喉。"认识到半夏有毒,必须炮制到"滑尽",不然影响疗效,
85727	温胆汤治内科杂症体会	<正>温胆汤原出自南北朝时期名医姚僧坦的《集验方》,后《集验方》失轶,唐代孙思邈《备急千金要方》首次转载了温胆汤,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、生姜组成,主"大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也"。南宋陈无泽在《三因极一病证方论》中将原方增茯苓、大枣减生姜量,主治胆胃不和、痰热内扰所致的虚烦不眠、呕吐、呃逆、惊悸不宁、癫痫等病症。具有清热而不寒、化痰
85728	止嗽散的临床应用	<正>止嗽散出自清代医家程钟龄《医学心悟》,由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草七味药组成,具有止咳化痰、疏表宣肺之功而为后世治咳嗽之常用方。方中桔梗苦辛性平,能宣通肺气,泻火散寒,治痰壅喘促,鼻塞咽痛。荆芥辛苦而微温,芳香而散,散风湿,清头目,利咽喉,善治伤风头痛咳嗽。紫菀辛温润肺,苦温下
85730	黄花蒿酵解液抑制MDA-MB-231裸鼠移植瘤作用研究	目的:探讨中药黄花蒿酵解液抑制人乳腺癌MDA-MB-231裸鼠移植瘤的增殖。方法:发酵制备出黄花蒿酵解液,并将其作用于人乳腺癌MDA-MB-231裸鼠,1个月后,与未给药组裸鼠移植瘤大小对比。结果:黄花蒿酵解液组裸鼠移植瘤体积明显小于对照组。结论:一定浓度的黄花蒿酵解液可能有抑制人乳腺癌MDA-MB-231裸鼠移植瘤的增殖。
85732	明目地黄丸中芍药苷和丹皮酚的HPLC分析	目的:HPLC分析明目地黄丸中芍药苷、丹皮酚的含量。方法:色谱柱:Zorbax C18(4.6×250mm,5μm),流动相为甲醇(A)-0.1%冰醋酸梯度洗脱(0～5min,15%~15%A;5～15min,15%～20%A;15～30min,20%～60%A;30～50 min,60%～80%A),检测波长242nm,进样量20μL,柱温为25℃,流速为1.0mL.min-1分析时间为50min。结果:芍药苷、丹皮酚分别在0.28μg～4.46μg(r=0.9996)和0.34μg～5.46μg(r=0.9998)范围内线性关系良好;平均回收率分别为98.75%(RSD=2.54%),99.78%(RSD=1.12%)。结论:本方法方便、快捷,重复性好,可作为明目地黄丸的质量控制方法。
85733	不同产地和采摘时间对红花有效成分的影响	以羟基红花黄色素A(HSYA)的含量为定量指标,采用高效液相色谱法(HPLC)测定其含量,考察不同产地和不同采摘时间对红花有效成分的影响。结果表明,新疆塔原1号红花中羟基红花黄色素A(HSYA)的含量最高,为0.5091mg/ml,湖北红花中HSYA含量最低,为0.3357mg/ml。在早、中、晚三个时间段对花期为第3、4天的红花进行采摘,HSYA含量较第5、6天高,早上采摘且花期为第3、4天的红花,其HSYA含量最高,为0.5968mg/ml。
85734	天麻眩晕宁颗粒原药材中钩藤、泽泻、半夏的质量标准研究	<正>1检查项目1.1钩藤:本品为茜草科植物钩藤Uncaria macrophylla Wall.、毛钩藤Uncaria rhynchophylla(Miq.)Jacks.、大叶钩藤Uncaria hirsuteHavil.、无柄果钩藤Uncaria sessilifructus Roxb.或华钩藤Uncariasinensis(Oliv.)Havil.的干燥带钩茎枝。秋、冬二季采收,去叶,切段,晒干。
85735	HPLC法测定消炎膏中盐酸小檗碱的含量	目的:建立高效液相色谱法测量消炎膏中盐酸小檗碱含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-0.05mol.L-1磷酸二氢钾(磷酸调pH=3),检测波长为264nm。结果:盐酸小檗碱含量在0.044ug～0.968ug在范围内呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.9%(RSD=1.2%,n=6)。结论:该方法准确、快速、简单,可以作为消炎膏中盐酸小檗碱含量的测量。
85737	中西医结合治疗术后炎性肠梗阻	目的:探讨术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO)的诊治方法和策略。方法:采用回顾分析的方法分析26例腹部术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果:全部病例均经保守治疗后痊愈出院,治愈时间为5～12d。结论:术后早期炎性肠梗阻经营养支持及中药灌肠中西医结合的保守治疗方法可行,疗效可靠。
85738	中西医结合治疗粘连性肠梗阻60例疗效观察	目的:探讨治疗粘连性肠梗阻的较理想方法。方法:采用复方大承气汤胃管注入,配合禁食、持续胃肠减压、抗感染补液支持等常规治疗,必要时手术治疗。结果:60例中,保守治疗52例痊愈,痊愈率86.6%,8例中转手术治疗。结论:中西医结合是治疗粘连性肠梗阻较理想的方法。
85739	性病型Reiter综合征34例中西医治疗报告	目的:探讨性病型Reiter综合征的病因学特点及治疗。方法:对34例性病型Reiter综合征的症状产生进行分析,采用中西医结合治疗。结果:其中查到淋球菌8例,用头孢曲松钠封闭治愈,余26例采用中西医结合治愈。结论:性病型Reiter综合征可能是因急性淋菌性尿道前列腺炎初期未得到正确诊断和治疗,病损蔓延发展所成全身感染,许多器官产生病变。因此在治疗淋病同时还要注意衣原体、支原体感染,才能减少Reiter综合征的发生。
85741	围绝经期综合征的中西医研究进展	<正>围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能的失调而出现的,以植物神经功能紊乱为主,伴有精神心理障碍的一些临床症状,如月经紊乱,烘热汗出,烦躁易怒,头晕目眩,失眠心悸,腰膝酸痛,手足心热,面目浮肿,尿频失禁等与绝经有关的症状。本病在中医上没有确切的定义,归属于"脏躁"、"月经不调"、"崩漏""、郁证"、"百合病""、不寐"等范畴。本文就近年来中西医研究围绝经期综合征的一些进展综述如下。
85742	中西医对脑心综合症的认知概述	<正>脑心综合征(cerebral-cardiac syndrome,CCS),又称脑-心综合征,脑心卒中,脑-心卒中,脑、心同源卒中,脑心反应,脑源性心脏损害等,是指因急性脑病,主要为脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血或急性颅脑外伤等,累及下视丘、脑干和植物神经系统等所引起的类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常或心力衰竭。亦即某些颅内或脑部疾病导致心脏形态及功能发生一系列特征性改变的病症。随着人们饮食富态化及我国人口的快速老龄化,脑血管
85743	癫痫患者的发病原因及家庭护理	癫痫是一种以反复发作的短暂大脑功能失调为特征的慢性疾病,是因脑内神经元突然异常放电所致。其发作具有突然性、暂时性与反复性三大特点。按病因可分为原发性癫痫和继发性癫痫。癫痫作为一种特殊的病症,虽然患病几率低,但患病后很难根治,癫痫患者长期处在家庭和社会之中,只有正确的家庭护理,才能巩固治疗效果,防治疾病复发,癫痫患者的家庭护理显得更为重要。
85744	高压氧治疗急性一氧化碳中毒性脑病73例的护理	<正>急性一氧化碳中毒是临床急症,它可以引发全身器官组织的中毒和缺血损害,一部分患者在初期痊愈后的一定时间内,发生一氧化碳中毒性脑病。表现为神经和精神障碍,病情严重,治疗困难。对我科2009年9月～2010年8月73例急性一氧化碳中毒性脑病患者行高压氧治疗的护理观察如下。1临床资料
85745	保守治疗急性胰腺炎的护理探讨	目的:探讨保守治疗急性胰腺炎的护理方法。方法:对我院2009年1月至2010年12月入院治疗的急性胰腺炎患者采用监测生命体征抗感染药物、胰酶抑制剂、营养支持、纠正体液失衡、中药治疗等全方位治疗措施,并给予全程护理,取得了显著的疗效。结论:正确及时全方位的治疗措施,提升了临床胰腺炎治疗效果,全程护理措施减轻了患者痛苦及心理负担,及早发现和防治并发症,提高患者的治愈率,对保守治疗急性胰腺炎具有重要的意义。
85749	膀胱肿瘤患者护理分析	目的:通过回顾性分析膀胱肿瘤患者的护理,总结经验,以利护理质量的提高。方法:回顾分析我院2008年1月~2009年6月64例浅表性膀胱肿瘤患者的护理情况。结果:64例患者均痊愈,治疗结束后随防6~18个月,复发8例,复发率为12.5%。结论:膀胱胱肿患者的痊愈,需要医疗、护理、家庭等多方面的配合和支持,有一个综合、持续的过程,在对膀胱肿瘤患者的膀胱灌注治疗的护理中,技术熟练,操作正确,对患者进行必要的心理护理干预、功能训练对确保膀胱灌注的疗效起到了积极作用。
85750	152例腰椎间盘突出症的围手术期护理体会	目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症的护理措施。方法:对152例腰椎间盘突出症患者进行了术前护理,术后护理及出院时的宣教。结果:通过围手术期护理,腰椎间盘突出症患者取得了较好的疗效。结论:腰椎间盘突出症的围手术期护理,是手术取得成功重要的原因。
85751	异位妊娠保守治疗30例护理体会	目的:探讨异位妊娠保守治疗的护理。方法:将我科两年来收治的30例异位妊娠采用氨甲喋呤配合中药保守治疗患者护理资料进行汇总分析。结果:通过配合我们个体化的精心护理2,7例异位妊娠保守治疗成功,成功率90%。结论:异位妊娠行甲氨蝶呤保守治疗方法简单、方便,能够保留输卵管及生育能力,配合个体化的人性化护理可提高成功率。
85754	痛风患者的护理	目的:对痛风患者护理及健康教育的应用进行探讨。方法:2006年1月至2010年12月来延安大学附属医院风湿科住院96例原发性痛风患者进行护理后,总结护理体会。结果7:7例患者得到有效控制。结论:痛风患者的正确护理有助于与痛风相关不良生活方式的改善,能促进痛风的预防与治疗。
85755	重型颅脑损伤昏迷病人护理体会	<正>急性重型颅脑损伤是神经外科常见病,病死率高达50%,其特点是病程持续时间较长,病理变化复杂,症状多种多样,死亡率高,而昏迷是最为常见的临床症状,因此,昏迷病人的护理工作繁重并极其重要,护理质量直接影响患者的预后,所谓三分治疗,七分护理在神经外科尤为突出,要求护士具备灵敏的反应力及多方面的知识结构,迅速掌握病情变化,配合医生积极治疗,为患者的康复创造有利条件。结合我院两年来收住的重型颅
85760	肝癌介入治疗的护理	<正>肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其发病率位于恶性肿瘤的第三位。因早期症状不明显,症状发现后已是中晚期,大多数病人已失去手术机会而选择非手术治疗。肝癌介入治疗是中晚期原发性肝癌的非手术疗法,是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,阻断肿瘤血供,使肝癌组织严重缺血、坏死而缩小,在临床上得到广泛的应用,微创痛苦小,能够使肿瘤缩小而获得手术机会,延期肿瘤生长,提高生活质量,更能增进病人
85761	浅谈心绞痛护理康复及预防调摄措施	<正>心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化和(或)痉挛,造成心肌急剧的、暂时的缺血,缺氧而引起发作性胸痹或胸部不适的一种临床综合征,其中90%以上属冠心病心绞痛,多发于中老年人,男性多于女性,脑力劳动者多发,其病机主要有"气阴两虚"、"痰瘀互结""阳衰寒凝"。1护理康复
85762	局部穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿的护理	<正>超声引导下经皮穿刺注人无水乙醇治疗肝囊肿是近年来开展的新技术,具有操作简单、创伤小、无严重并发症、短期可重复等优点。近年来我科采用经B超引导定位局部穿刺注射无水酒精硬化治疗(简称PEI)肝囊肿的方法,收到很好的治疗效果。现对其穿刺术前、术后所出现的护理问题及采取的措施总结报告如下。
85765	老年痴呆的护理	<正>老年痴呆是一种疾病,指随着年龄的增长,在多种因素作用下,本已发育健全的大脑出现记忆、智能的严重衰退,而不是正常老化所应有的。老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比,部分患者有家族遗传史,文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆,其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆。痴呆的发病多缓慢而渐进,主要表现包括记
85769	循证护理在重型颅脑损伤患者气道湿化中的运用	目的:探讨循证护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后气道湿化满意的运用效果。方法:对34例重型颅脑损伤行气管切开术、病程中未使用呼吸机机械通气的患者,应用循证护理程序,检索相关的文献并结合临床经验及患者需要选择最佳护理证据,持续改进气道湿化方法,保证气道湿化满意。结果:本研究34例患者气管切开期间气道湿化满意,患者在吸痰过程中与基础状态接近,且彻底吸痰所需时间较短,最大限度地降低吸痰导致的低氧血症和气道黏膜损伤,未发生堵管。结论:运用循证护理程序指导重型颅脑损伤患者气道湿化护理工作,可提高护理质量。
85770	18例老年血液透析病人动静脉内瘘的护理体会	<正>血液透析疗法是治疗急、慢性肾功能衰竭、药物、毒物中毒最有效的治疗方法之一,而维持性血液透析患者的自体动静脉内瘘是血液透析患者优先考虑的血管通路。随着高龄患者和糖尿病患者的大幅度增加,老年透析病人日渐增多,老年透析病人由于皮肤松弛、血管动脉硬化,导致血管弹性差、易滑动,加之反复穿刺,修复能力差,给临床透析通路管理带来较大的难度,所以保护好老年透析病人动静脉内瘘,延长使用寿命是血透室护理工作的重大任务。
85774	静脉留置针在临床上的应用体会	<正>静脉留置针近几年已成为临床输液的主要工具,得到了广泛推广和应用,尤其在应用于急性心肌梗死、重度心衰、脑梗塞后遗症等危重患者,或者患者需要输注特殊药品,如多巴胺、胺碘酮、硝普钠、氯化钾、门冬氨酸钾镁等血管刺激性药物,应用留置针不但可以保护血管,减少静脉穿刺次数,减轻患者对输液的心理压力,从而减轻患者的痛苦,被广大患者接受,也提高了护
85780	脑梗塞的护理及治疗	<正>脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞,其中脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄,甚至闭塞而导致局灶脑梗塞,称为脑血栓形成。其二由身体其它部位的栓子脱落,如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片或心脏的附壁血栓脱落的碎片或心脏瓣膜的赘生物脱落,进入脑循环,导致某一脑血管阻塞而形成局灶性脑
85781	膝关节镜下后交叉韧带重建术的手术配合	<正>膝关节韧带损伤是严重的关节损伤,病人常难以保证运动能力,传统外科手术治疗膝关节韧带损伤,需要切开关节囊才能达到手术目的,这无疑增加了关节损伤的程度,影响了术后的恢复。随着现代医学的发展,医疗技术设备不断引进创新,我院对膝关节韧带损伤治疗采用膝关节镜手术。膝关节镜是将微小摄像机插入关节囊内进行检查或手术。膝关节镜具有微创、直观、安全和住院天数少等优点。
85782	140例糖尿病母儿的护理体会	妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一,对孕产妇和围产儿有较大危害。近年来,随着对孕期、新生儿血糖监测的重视,糖尿病母儿(IDM)的发病率有逐年增高趋势。本文对140例IDM临床资料进行回顾性分析,以探讨糖尿病母儿监测及护理。
85783	浅谈人工股骨头置换术的围手术期护理	目的:探讨行人工股骨头置换术患者围手术期护理对提高患者生活质量的重要性。方法:对我院23例行人工股骨头置换术患者按照一系列标准的护理方法进行护理,包括完善的术前检查和指导,规范细致的术后观察和护理,以及系统的功能锻炼。结果:23例患者经手术治疗均取得满意疗效,术后随访6～12个月,平均7个月,未见假体松动、骨折不愈合。患者能够弃拐行走,生活完全自理,生活质量提高。结论:正确、规范、周到的围手术期护理是获得预期手术疗效的重要保证,做好人工股骨头置换术患者围手术期护理,对提高患者的生活质量具有重要意义。
85784	带状疱疹的护理体会	随着生活模式现代及社会老龄化,带状疱疹的发病率有明显的上升趋势。是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性神经皮肤病,发病急骤。以局部集簇性疱疹伴疼痛为特点。此病经治疗后往往有后遗神经痛。严重影响了患者的生活质量。因此,建立良好的护患关系,精心的治疗护理及中西医结合治疗可以增强患者对治疗的依从性,提高带状疱疹的治愈率,缩短病程,减少后遗神经痛的发生,提高患者的生活质量。
85785	视网膜脱离复位的术前术后护理	<正>视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮和色素上皮层分离,是临床上致盲率很高的疾病之一,预后不良,复发率较高,且复发后治疗困难。其治疗方法主要以手术为主,治疗目的在于封闭裂孔,一般患者采用视网膜加巩膜外加压辅以视网膜光凝活冷凝术,复杂病例选择玻璃体切割、气体或硅油玻璃体腔内填充手术,使视网膜复位,术后护理十分重要。为总结视网膜脱离复位术的护理经验,现将我科30例视网膜脱离手术的护理
85789	肺结核咯血患者的心理护理	<正>通过对78例咯血患者心理状态进行分析,及时进行心理疏导,采取相应的护理措施,使患者对本病有较全面地认识,从而对咯血有充分的思想准备,消除紧张情绪,增强心理承受能力,在配合抢救治疗中均收到良好的效果。1临床资料自2004年7月至2007年6月,在我科住院的肺结核咯血患者78例,男52例,女26例;最大年龄79岁,最小年龄11岁,平
85790	主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗的观察及护理	目的:总结主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者的护理对策,提高治疗的有效率,减少病死率,预防并发症。方法:对10例主动脉夹层动脉瘤患者术前的护理重点是血压、心电图、生命体征的观察,疼痛的进展情况及时镇静止痛,提供基础护理并进行术前宣教给予心理护理。术中、术后注意观察病人意识、下肢肌力、血流情况及尿量,及时发现并发症。结果:10例病人进行此手术有效率为80%。结论:上述护理措施对确保该类患者介入治疗的效果发挥了重要作用。
85791	结直肠手术后早期经口进食的护理研究进展	<正>结直肠癌是最常见的消化道肿瘤之一。近年来,快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念日益受到临床的重视,是指采用一系列有循证医学证据的围手术期处理的优化措施,减少手术病人生理和心理的创伤应激,以达到病人快速康复的目的。目前,加速康复外科应用于临床最为成功的是结直肠癌领域,病人可在术后4～5d出院,并且病人的免疫功能、营养状态和器官功能等都可获得改善。其核心是减少病人的创伤和应激损害。它不仅要求
85793	高血压病患者的健康教育	对高血压病患者进行健康教育是减少和延缓高血压病合并症发展的重要措施。让高血压病患者了解健康教育的内容,通过对高血病患者进行心理指导、饮食指导、生活指导、血压的自我检测、药物指导、出院指导等形式进行全方位的健康教育。
85794	小儿尿道下裂修补术后硬膜外自控镇痛的护理观察	目的:探讨小儿尿道下裂修补术后硬膜外自控镇痛的护理要点。方法:对40例小儿患者术后接硬膜外自控镇痛,镇痛过程中做好各项护理工作,术前镇痛宣教及心理干预,镇痛泵及管道护理、生命体征观察、术后镇痛副反应观察、疼痛正确评估等。结果:所有患儿及家属对术后镇痛满意度高,无并发症,患者均治愈出院。结论:做好术后镇痛各方面护理和观察能减轻患者痛苦,提高手术成功率。
85796	锁骨下静脉穿刺置管280例临床护理体会	<正>锁骨下静脉置管(central venous catheters,CVC)是指经锁骨下静脉插管进人中心静脉导管,是急危重症患者进行快速扩容、输入高渗液、血流动力学监测、全胃肠外静脉营养实施以及化疗等最有效的途径之一,也是危重、昏迷病人长期输液的重要途径。因与其他静脉置管比较,有容易固定、不影响活动、不易形成血栓、保留时间长、感染率低等优点,近年来,锁骨下静脉穿刺置管技术被广泛应用于抢救危重病人。笔者自2008年5月至2010年5月经锁骨下途径行锁骨下静脉穿刺置管280例,现将临床应
85799	原发性高血压患者的护理干预	目的:总结原发性高血压患者的护理过程中的重点,归纳原发性高血压患者护理干预的疗效。方法:将2007年8月～2008年5月在我院接受治疗的原发性高血压患者分两组,对比两组在不同护理干预下的治疗效果。结果:原发性高血压患者护理干预组的治疗效果比较明显。结论:在原发性高血压患者的护理上,常规日常护理结合护理干预的治疗效果更佳。
85802	矽肺病人的心理分析与护理	目的:探讨矽肺病人的一般心理活动,以指导临床护理工作。方法:针对不同患者的心理问题,采取了情感交流,语言表达方式相揉和的方法,对患者进行心理治疗及护理。结果:通过心理护理,帮助患者树立了战胜疾病的信心,促进了疾病的康复。结论:心理护理疾病病的痊愈有重要作用。
85803	后腹腔镜肾部分切除术的手术配合	<正>腹腔镜肾部分切除(1aparoscopic partial nephrectomy,LPN)与开放性肾部分切除(open partial nephrectomy,OPN)相比较具有创伤小、恢复快等优点。国内LPN由汪朔等在2003年率先报道。江苏省人民医院自2008年3月至20010年12月共开展后腹腔镜肾部分切除治疗肾癌患者84例,现将手术配合体会报道如下。1临床资料
85804	全髋关节置换术后康复护理	<正>全髋人工关节置换术(THA)指置换股骨头和金属或超高分子聚乙烯髋臼。该术主要切除病患组织,国外许多学者认为,因其适应症严格,技术操作要求高,易出现并发症。关节置换术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能康复的重要部分。人工全髋关节置换是治疗老年人股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法。而人工全髋关节术后康复护理和功能锻炼,对患者术后功能恢复至关重要,不仅可以帮助患者及
85805	浅谈脑梗死并发球麻痹致吞咽困难的护理	<正>舌咽神经和迷走神经(Ⅸ、Ⅹ对脑神经)从延髓发出,有共同的起始核,又有密切的周围通路。如球麻痹的位置在一侧或双侧舌咽、迷走神经运动核、神经根或神经干,则称之为真性球麻痹。如果由于双侧额叶运动神经皮质或皮质延髓束受损伤引起的球麻痹症状则称之为假性球麻痹。脑梗死引起假性球麻痹致吞咽困难的患者不少,为保证病人营养的供给,避免造成肺部并发症和营养不良,我科采用吞咽康复训练,对脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难的患者进行了康复护理,现将结果报告如下。
85806	3080例妇科门诊白带常规检测结果分析	目的:了解3080例受检妇女阴道分泌物的清洁度及阴道病的感染情况。方法:对就诊于我院门诊妇科的3080例患者阴道分泌物进行白带常规检查。结果:3080份标本中,清洁度中I～Ⅱ度占总数的83.3%,Ⅲ～Ⅳ度的占总数的16.7%;其中,细菌性阴道病占总数的8.3%,霉菌占总数的4.3%,滴虫占总数的4.1%。结论:应加强本市妇女的健康教育,预防阴道炎等妇科疾病的发生。
85808	322例Ⅱ型糖尿病及健康人血流变检测结果分析	目的:探讨西安市健康人血流变指标与仪器厂家参考值的差异程度以及Ⅱ型糖尿病人血流变指标的改变,揭示糖尿病人慢性病变的发病机理。方法:对122例Ⅱ型糖尿病人和200例健康体检人员血流变检测结果进行分析。结果:西安市健康人群部分血流变指标平均值与厂家参考范围中间值存在显著性差异;Ⅱ型糖尿病人血液高粘、髙聚状态,RBC刚性增大,大部分血流变指标出现不同程度增高P<0.01或P﹤0.001。结论:西安市健康人部分血流变指标与厂家参考值存在统计学差异,血粘度升高、RBC聚集性增高、RBC变形能力降低是引起Ⅱ型糖尿病人微循环障碍、微血管病变进而导致多种合并症的重要原因。
85811	早孕药物流产后宫内残留的彩色多普勒超声诊断	目的:探讨彩色多普勒超声技术对药物流产后宫内残留物的观察,分析药物流产后阴道出血时间延长的原因。方法:使用仪器为西门子G60S型彩色超声诊断仪,探头频率3.5-5.0MHz,对确诊为早孕的健康女性,口服米非司酮与米索,以终止妊娠。结果:可根据残留物声像图表现及CDFI特点对宫内残留物进行诊断及鉴别诊断。结论:彩色多普勒超声对识别宫内残留物具有诊断价值,应先行腹部超声进行确诊。
85813	谈肝病患者的健康宣教及心理疏导	<正>我国是肝病大国,对肝病患者的健康宣教及心理疏导在当今医疗中起着举足轻重的作用,俗话说;"三分治疗,七分护理"那么这里的护理指的就是健康宣教及心理疏导。肝病通常分急慢性甲型肝炎,急慢性乙型肝炎,丙型肝炎,肝硬化,肝癌等,临床上一般属于传染科的治疗范畴。所以作为传染科的医护人员,对患者的健康宣教及心理疏导就更加的重要。现分类表述。
85817	临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的应用	目的:了解临床护理路径在小儿肺炎患者健康教育中的应用效果。方法:将116例患者随机分成实验组58例,对照组58例,应用临床护理护理路径对实验组肺炎患儿及家属实施宣教,对照组按照医嘱常规护理健康教育。比较两组患儿的住院天数、患儿及家属的满意率、健康知识掌握情况等。结果:实验组患儿的住院天数、满意率、相关健康知识掌握明显高于对照组。结论:应用临床路径对肺炎患儿及家属进行健康教育,减少漏项,使诊疗和护理工作有序,提高了健康教育的效果,能使患儿早日康复出院。
85824	糖尿病足护理	<正>糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,也是其致残的主要原因。现将本院2004年2月至2010年2月收治的糖尿病足患者17例的护理心得总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组17例,男13例,女4例;年龄56～77岁;糖尿病史长短不等;血糖均控制不良;0级3例,1级4例,2级7例,3级0例,4级2例,5级1例。
85825	早期体位及运动护理在预防急性脑卒中患者肩手综合征中的应用	<正>肩手综合征是脑卒中常见的并发症,表现为肩关节活动时出现疼痛,运动受限及患侧手部肿胀、疼痛,并有血管运动性变化和肌肉萎缩,给患者增加了痛苦。为预防肩手综合征的发生,我院神经内科从2007年5月～2008年4月对收住的90例急性脑卒中患者采取早期综合体位及运动护理,达到了预期的效果。1一般资料我科2007年5月～2008年4月收治急性脑卒中90例,均为首发病,其中脑梗死72例,脑出血18例。
85826	胸外科患者术后呼吸道护理	目的:探讨胸外科术后呼吸道护理。方法:对34例胸外科手术后患者进行系统呼吸道护理。结果:2位患者出现急性呼吸衰竭,经呼吸机辅助呼吸,全部顺利康复出院。结论:积极的呼吸道护理可以减少术后并发症的出现,有利于患者早期康复。
85828	急性进展型脑梗死的护理	目的:探讨急性进展型脑梗死的护理。方法:对25例急性进展型脑梗死患者的护理进行回顾性分析。结论:对急性进展型脑梗死采进行积极护理能缓延进展的程度,促进患者的病情康复,减轻并发症和后遗症的发生。
85829	医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理	<正>腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘退行性变纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,马尾神经,表现为腰腿痛及麻木,无力等症状的一种综合症,是临床常见病和多发病。经皮穿刺腰椎间盘臭氧注射术是近年来在欧洲国家开展的一项新技术,其具有创伤小,并发症少,安全有效等优点,近一年来我科开展臭氧注射腰椎间盘突出症取得了较好的疗效,经精心的康复护理取得良好效果,现将康复护理体会报告如下。
85830	1例老年肺心病患者应用浅静脉留置针的护理体会	<正>静脉留置针是一项护理新技术,近年来广泛应用于临床,而我院属于基层医院,以前一直未开展此项目,直至月前为一位老年肺心病患者应用了静脉留置针,现将此次应用的体会总结如下。1病例介绍患者男性,76岁,体重100kg,因患肺心病、慢性阻塞性肺气肿、高血压、糖尿病等疾患,每年均会多次入住我院治疗。因患者年老体胖,外周静脉条件差,给静脉穿刺带来极大难度。据院内统计,患者每次住院治疗疗程15天,静脉穿刺次数却均在25次以
85832	新生儿窒息的复苏流程和护理	<正>新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,是新生儿死亡的主要原因。应积极抢救、正确处理,以降低新生儿死亡率及智力异常等远期后遗症。现将新生儿窒息的复苏流程和护理报告如下。1临床资料2010年我院共出生1561例新生儿,其中41例出生后一分钟Apgar评分4～7分,8例出生后一分钟Apgar评分0～3分;5分钟Apgar评分8～10分46例;10分钟Apgar评分8～10分3例。
85833	异位妊娠保守治疗的护理体会	通过对异位妊娠保守治疗的临床观察及护理,预防异位妊娠破裂大出血,减少患者的痛苦,减轻患者的经济负担,降低手术率,提高保守治疗的成功率。
85834	深静脉置管的护理	<正>深静脉置管已广泛应用于肿瘤患者的化疗、肠外营养、外周静脉硬化、损伤、休克的治疗和抢救。2008年1月至2010年10月,我科对100例肿瘤患者进行了深静脉置管术,现就其护理阐述如下。1临床资料100例均为恶性肿瘤患者,其中恶液质4例。男70例,女30例;年龄20～78岁;置管时间最长180d,最短5d。均采用美国产ARROW(双腔和单腔)中心静脉导管、肝素帽、3M贴膜、深静脉穿刺包、手套(无菌)、麻醉药(2%利多卡因)、5mL无菌注射器、常规
85838	急性有机磷中毒抢救与护理体会	<正>急性有机磷农药中毒急诊常见中毒之一。2008年6月至2009年6月,急诊科共抢救15例有机磷农药中毒患者,经急诊积极抢救治疗,治愈率明显提高。现将抢救和护理体会总结如下。1临床资料本组病例15例,男性7例,女性8例;年龄18～48岁;其中轻度中毒1例,中度中毒3例,重度中毒10例,1例死亡,死亡原因呼吸衰竭。2急救
85840	儿童糖尿病的护理体会	<正>目前,儿童糖尿病已占所有糖尿病病人15%～18%,多为1型糖尿病,具有幼年发病、终身用药、并发症多的特点,如未正规及时的治疗,不仅会影响儿童的生长发育,严重者可导致白内障、失明、酮症酸中毒等并发症,造成终身残疾或危及生命,还会造成儿童的心理障碍出现精神抑郁等症状,给家庭和社会造成很大的危害。所以了解儿童糖尿病的特点、积极治疗至关重要,但儿童的自控能力差,护理方面与成人有所不同,存在很多的难点,现将护理
85842	56例重症急性胰腺炎非手术治疗的护理体会	目的:通过总结对重症急性胰腺炎非手术治疗的护理效果分析,总结护理经验,提高护理水平。方法:回顾性分析2008年10月至2010年10月在我科住院的56例重症急性胰腺炎患者非手术治疗的护理资料,并分析总结。结果:56例重型急性胰腺炎病人均为非手术治疗,治愈53例,死亡3例。结论:重症急性胰腺炎是普外科常见的急腹症。通过提高护理质量,加强护理,可以有效地提高重症急性胰腺炎患者非手术治疗的治疗效果。
85847	鼻出血的中西医结合护理	<正>鼻出血属中医"鼻衄"范畴,因肺热上蒸,逼血逆行,或燥气外袭所致,病位在鼻腔,与肺、肝、脾等有关。可由单纯的鼻病引起,亦可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,亦可为双侧,可表现为间歇反复出血,也可呈持续出血,出血量多少不一,轻者涕中带血,重者大量出血可引起休克。小儿及青少年鼻出血多发生在鼻中隔前下方易出血区,即黎特尔区;中老年人多发生在鼻腔后部鼻-鼻咽静脉丛。
85848	人性化护理对手术治疗手足多汗症患者心理状况的影响	目的:探讨人性化护理在手足多汗症患者的应用。方法":以人为本"了解手足多汗患者的心理需求,应用人性化护理模式指导护理措施,并将护理措施落实到人性化护理的全过程中。结果:干预组的焦虑程度明显低于常规组,干预组满意度明显高于常规组。结论:人性化护理明显降低患者的焦虑程度,有效提高护理工作的满意度,为患者提供优质服务。
85850	分娩后抑郁症心理护理	目的:减轻产后抑郁患者的痛苦,提高患者的生活质量。方法:将12例产后抑郁症病人随机分为干预组6例和对照组6例。对照组应用一般常规护理;干预组在此基础上再由指定的主管医师和经过培训的护理师给予精神鼓励、心理安慰、药物治疗,出院健康指导等对症治疗。结果:使产后抑郁症患者经过合理的治疗和护理后收到了良好的效果。结论:心理护理干预对提高产后抑郁症患者对冶疗护理的依从性,增强疗效,缩短抑郁的时间,促进康复有重要的作用。
85851	康惠尔敷料治疗Ⅲ度以上褥疮的疗效观察	目的:探讨康惠尔敷料治疗Ⅲ度以上褥疮的临床经验。方法:本组38例42处Ⅲ度以上褥疮病人根据伤口情况选择康惠尔敷料治疗。结果:本组38例42处,痊愈38处,好转2处,显效2处,总有效率为100%,治愈率达90.5%(其中2例4处因病人出院未继续跟踪)
85862	彩超在子宫肌瘤鉴别诊断中的临床应用	目的:探讨彩超对子宫肌瘤的诊断价值。方法:对经B超室检查初步诊断为子宫肌瘤并经彩超进一步检查的200例患者临床资料进行回顾性分析,以术后病理结果为金标准,比较彩超诊断结果与病理结果的符合率。结果:超声检查与病理诊断子宫肌瘤的符合率为97.6%,误诊率为2.4%;子宫肌腺病的符合率为79.3%,误诊率为20.7%;卵巢肿瘤的误诊率为100.0%。结论:彩超检查子宫肌瘤与病理结果对照分析符合率高,同时根据典型的超声图像,并结合临床特征进行综合分析,可以减少子宫肌瘤的误诊。
85863	超声心动图诊断心包积液的价值	本文报告心包积液86例,并对本组心包积液的病因作简要分析,对超声在心包积液诊断中的价值进行讨论,超声诊断心包积液,不但无创伤,敏感性高,准确,并且可以估测心包积液的多少,还可以对心包积液的病因诊断提供线索,目前已成为常规检查手段。
85864	应力位X线摄片法在诊断RockwoodⅡ型、Ⅲ型肩锁关节半脱位作用探讨	<正>肩锁关节脱位是创伤骨科常见的损伤,约占肩部损伤的12%。目前临床多采用Rockwood分型:Ⅰ型,肩锁韧带扭伤,喙锁韧带完整,肩锁关节保持稳定;Ⅱ型,肩锁韧带断裂,喙锁韧带扭伤,常引起肩锁关节半脱位;Ⅲ型,肩锁关节囊及喙锁韧带均完全断裂,喙锁间隙较正常增加25～100%;Ⅳ型,为Ⅲ型伴喙锁韧带从锁骨撕脱,同时伴有锁骨远端向后移位,进入或穿出斜方肌;V型,为Ⅲ型伴锁骨自肩胛骨喙锁间隙垂直方向移位,较正常增加
85866	前交叉韧带重建术的围手术期护理及康复训练	目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术围手术期的护理和康复训练方法。方法:对21例前交叉韧带损伤在关节镜下进行韧带重建术的患者制定系统的康复护理计划,术前心理疏导,增强治疗信心;术后注意一般护理及早期指导患者正确的功能锻炼方法,直到出院后一直坚持。结果:通过良好的护理及正确的康复训练,患者术后复查膝关节疼痛及关节活动度明显改善,Lysholm膝关节评分均较术前有明显提高,无并发症发生。结论:正确的康复训练和护理是韧带重建术后功能恢复的重要保证。
85867	流行性乙型脑炎的护理	目的:探讨流行性乙型脑炎的有效护理方法,提高救治成功率。方法:以患者为本,运用基础护理,营养支持,高热、惊厥、呼吸衰竭三关护理,并发症防治等相关护理措施。结果:收治的23例乙脑患者,死亡3例,未愈3例,失访1例,总治愈率69.56%。结论:在流行性乙型脑炎救治中,及时有效的护理至关重要,是提高患者抢救成功率、减少后遗症的关键。
85868	糖尿病足的护理体会	<正>糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,其主要表现为夜间疼痛性痉挛、神经性水肿、皮肤慢性溃疡、下肢肌肉萎缩、皮温减低、足背动脉搏动微弱等,是糖尿病患者致残的主要原因之一。2008年8月～20010年10月我科对11例糖尿病足患者进行护理,取得较好的效果,现介绍如下。
85869	产后下肢深静脉血栓形成的预防及护理	总结了23例产后下肢深静脉血栓形成患者的预防和护理体会,提出采取促进静脉血液回流、防止静脉内膜损伤和防止血液高凝状态的有效措施是防止产后下肢深静脉血栓形成的关键。对已经发生深静脉血栓的患者,在抗凝、溶栓期间,密切监测凝血指标、观察出血倾向,对肿胀的肢体行肿消散外敷;在置管溶栓期间做好溶栓导管的护理;采取有效措施预防肺栓塞的发生。本组经治疗护理,临床症状体征完全缓解,深静脉管腔完全再通或部分再通。
85871	射频消融治疗肝癌的护理体会	<正>肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,且患者预后较差。射频消融术是一种热凝固灭活肿瘤细胞的微创技术,目前已成为肝癌组织热损毁治疗的方法之一。其具有疗效确切、操作简便、创伤小、不良反应及并发症少、疗程短、安全可靠等优点。现将我院介入科2010年以来30例采用局部栓塞后,再用射频消融技术治疗原发性肝癌的护理报告如下。1临床资料
85872	慢性阻塞性肺疾病的心理护理	目的:通过临床总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理护理体会,探索心理护理对于COPD患者病程和生活质量的影响。方法:通过对2009年12月至2010年12月在我科住院的183例COPD患者在做好病情密切观察、及时给药、治疗的同时配合心理护理,评价心理护理对于患者的生活质量的影响。结果:通过给予COPD患者合理的心理护理1,83例患者均取得了良好的护理和治疗效果。缩短了病程,提高了生活质量。结论:COPD患者整个治疗过程中,临床心理护理也非常重要,明显提高了疗效,值得临床推广。
85873	上消化道大出血的急救与护理	<正>上消化道大出血是内科常见的急症之一。严重者血压下降,甚至休克,如不及时抢救,则可危及患者的生命。医务人员必须做好病情观察、积极抢救和护理。现将我科抢救47例上消化道大出血患者的护理体会总结如下。1临床资料47例患者,男36例,女11例;年龄最大77岁,最小13岁。胃、十二指肠溃疡出血28例,门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂出血12例,胃癌出血3例,重度糜烂性胃炎引起出血4例。呕吐伴黑便27例,呕血20例,呕血量均在900ml以上。治愈
85875	2例黑热病患者骨髓网状细胞发现利什曼原虫的报道	<正>黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫经白蛉传播,引起慢性地方性传染病。黑热病流行特点相当复杂,有人源型和自然疫源型两类,自然疫源型又分荒漠型和砾漠型。利什曼原虫主要在我国西北部分地区流行,传染源为病人与病犬,西北地区犬利什曼与黑热病患者间的关系较为密切,且常与儿童患者同时存在,其传播途径中华白蛉是我国主要传播媒介,通过叮咬受到感染,此外,也可通过口、皮肤破损以及通过胎盘或输血感染。
85876	大同市矿区2005～2009年初治涂阳肺结核流行病学分析	目的:为探讨我区初治涂阳肺结核的流行病学特征,制定相应的防治对策。方法:对2005～2009年我院结核病控制项目以来初治涂阳肺结核612例进行分析。结果:2005～2009年初治涂阳肺结核患病率和治愈率分别为15.96%、17.04%、22.16%、21.91%、20.10%和86.32%、91.97%、90.90%、88.89%、94.16%。结论:肺结核病防控的关键主要是提高发现率和治愈率,阻断传染源。
85877	硫普罗宁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效对比分析	目的:对比硫普罗宁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效。方法4:0例住院慢性乙型重型肝炎患者根据入院顺序平分为对照组与治疗组各20例,对照组采用硫普罗宁治疗,治疗组采用甘草酸二胺治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率为85.0%与对照组60.0%比较,差异有统计学意义(P<O.05),故治疗组疗效优于对照组。两组不良反应情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎治疗安全性好,能提高治疗效果,值得进一步开发研究和临床推广应用。
85879	白介素-18与冠心病的相关性研究进展	<正>近年来研究表明,动脉粥样硬化是一种以脂质、细胞(巨噬细胞,T淋巴细胞和平滑肌细胞)和细胞外基质逐步积累于血管壁为特征的的慢性炎症疾病,炎症反应不仅贯穿动脉粥样硬化的发生、发展过程,而且在粥样斑块的破裂和继发性血栓的形成过程中也起重要作用。IL-18是众多炎症因子中的一员,在炎症和免疫应答中扮演着重要的角色,国外有前瞻性的研究表明IL-18是冠心病的独立危险因子。因此研究其与冠心病的关系显的尤为
85880	动态血压监测的临床意义	<正>血压监测是临床最主要的测量之一,动态血压监测能较好的反映真实血压变化,有效弥补了诊室血压测量的不足。目前,动态血压监测技术已日臻规范和完善,随着科技进步,动态血压测量将更广泛应用于临床并使广大患者获益。高血压是心血管最常见最主要的危险因素,收缩压和舒张压都可以独立预测心血管事件。其患病率、致残率高,危害甚重,而且因多数高血压患者无自觉症状,致残甚至致命性的脑卒中可能是患者首发的临床表现,被称为隐形杀手。高血压的知晓率、治疗
85881	自体骨髓干细胞移植联合冠状动脉支架植入治疗急性心肌梗死的护理概况	<正>近年来,关于骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死的研究均表明骨髓干细胞可以分化为新生血管内皮细胞和平滑肌细胞直接形成新的血管来供应缺血心肌,拯救濒临凋亡的心肌细胞,并且能分泌促进血管生长的细胞因子,促进侧枝循环的建立,注入的细胞使心室壁富有弹性,从而限制了心室扩大与梗死区扩大,提高心功能。且自体骨髓干细胞的移植避免了免疫排斥的问题。以下就自体骨髓干细胞移植联合冠状动脉球囊扩张并支架植入治疗急性心肌梗死的护理做一简述。
85883	心肌梗死患者的出院指导	<正>心肌梗死是冠状动脉供血急剧减少或中断,而是相应心肌持久而严重缺血所导致的心肌坏死,属于冠心病的严重并发症。发病后如得到及时合理的治疗病情可趋向稳定。但这并不意味着冠心病的消失,因为:⑴心肌梗死的愈合是指坏死心肌通过四次修复形成纤维化的疤痕,这种组织不像正常心肌组织那样富有弹性。因此,如疤痕面积过大,就会影响心脏的收缩功能,导致
85884	高血压患者社区综合干预的效果评价	目的:探讨对高血压病患者进行社区综合干预效果。方法2:010年3月～2010年8月对391例高血压患者,采取饮食、用药、行为、心理健康指导以及健康宣传等措施,比较综合干预前、后高血压患者的疾病相关知识知晓率、接受治疗率、规律服药率、血压控制率,不良生活方式的改变情况及血压控制情况。结果:①高血压患者的疾病相关知识知晓率、接受治疗率、规律服药率、血压控制率分别从干预前的35.3%、60.1%、67.0%3、8.6%提高干预后84.7%、86.2%、92.6%、91.3%,差异均有显著的统计学意义(P<0.01)。②干预后高血压患者的生活方式均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01)。③高血压患者的收缩压、舒张压分别从干预前的(162.85±9.71)mmHg、(97.35±10.82)mmHg降低到干预后的(138.51±11.63)mmHg、(84.58±9.36)mmHg,差异均有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:高血压患者经过社区综合干预后有效地控制了高血压,增加了患者的治疗依从性,也使其生活方式得到了明显改善。
85885	美托洛尔治疗不稳定型心绞痛42例疗效分析	目的:观察美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及安全性。方法:将82例UA患者分为治疗组42例和对照组40例,2组均给予常规抗心绞痛治疗,治疗组在常规治疗上加用美托洛尔6.25mg/d,每周调整1次剂量,至25-50mg/d(以个体最大耐受为限)疗程2年。观察两组疗效,心电图的改善及不良反应。结果:两组治疗6个月﹑1年﹑2年后的临床症状和心电图表现均明显改善,治疗组优于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05,P﹤0.01)。结论:在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗UA,可取得好的疗效,且较安全。
85887	冠心病合并2型糖尿病老年患者阿司匹林抵抗与可溶性CD40配体关系的研究	目的:观察冠心病合并2型糖尿病老年患者发生阿司匹林抵抗(AR)的现象,并探讨其血浆可溶性CD40L(sCD40L)水平与AR之间的关系。方法:151例老年冠心病患者口服阿司匹林≥100mg超过7天,用花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率评价AR。据对AA、ADP诱导的不同血小板聚集率,将患者分为阿司匹林抵抗(AR)组,阿司匹林半抵抗(ASR)组,阿司匹林敏感(AS)组,并观察糖尿病患者在各组占得比例。同时用酶联免疫吸附法测定患者血浆sCD40L水平,并观察糖尿病组与非糖尿病组之间有无差异。结果:2型糖尿病患者在AR、ASR及AS组比例分别为59.1%、40.0%及28.6%。老年冠心病AR及ASR组中糖尿病患者体内sCD40L水平明显高于非糖尿病患者。结论:研究人群中AR组及ASR组中糖尿病患者比例增高,其中合并有2型糖尿病的老年冠心病患者其体内sCD40L水平明显升高,提示sCD40L水平升高且合并2型糖尿病的老年冠心病患者对阿司匹林敏感性差,可能与发生AR及ASR现象有关。
85888	预防和控制再生障碍性贫血症患者院内感染	目的:探讨在无层流病房的条件下,如何预防和控制再生障碍性贫血症患者的院内感染。方法:进一步明确再生障碍性贫血症患者的院内感染的主要危险因素,制定出相应的管理制度及方法。结果:通过建立并执行有效的管理制度,以及个性化心理护理的设计,能有效减少院内感染的发生。结论:医护人员自觉地遵守消毒隔离制度,加强基础护理,严格执行预防院内感染各项措施能减少院内感染的发生。
85889	复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效观察	目的:观察复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效。方法:76例冠心病患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗治疗。治疗2个月后评价临床疗效,治疗前及治疗后血脂水平。结果:治疗组临床疗效总有效率为92.1%,显著高于对照组的68.4%,差异有显著性差异(P<0.05);治疗后,治疗组HDL水平显著升高,LDL水平显著下降,与治疗前和对照组比较有显著性差异(P<0.05);而对照组治疗前后HDL和LDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病临床疗效好,并具有协同降脂的作用。
85890	心悸宁治疗心律失常30例临床观察	目的:观察心悸宁方治疗室性及室上性心律失常的疗效及安全性。方法:将60例患者分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例。对照组采用常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上加自拟心悸宁方,每次200ml,每日2次。两组均28天为1个疗程。对心电图、动态心电图和临床症状进行观察。结果:治疗组和对照组控制心律失常的有效率有明显差异(P<0.05);两组在改善临床症状方面也有显著性差异(P<0.01)。结论:心悸宁方治疗心律失常安全有效。
85891	硝苯地平缓释片治疗高血压88例疗效观察	<正>钙离子拮抗剂(硝苯地平)是一种历史悠久的治疗心绞痛、高血压的药物,目前一般主张用缓释剂或控释剂,其中缓释剂经济费用适中、疗效确切。2008年4月至2010年6月笔者用硝苯地平缓释片治疗88例高血压患者,取得了明显疗效,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料:88例患者均符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准,男55例,女33例年龄38～82岁,平均67岁;高血压1级12
85892	磷酸川芎嗪辅助治疗慢性肺源性心脏病72例临床观察	目的:观察慢性肺源性心脏病患者在基本治疗基础上,给予磷酸川芎嗪注射液改善患者心肺功能的效果。方法:对照组予持续低流量吸氧、积极抗感染、化痰、平喘等治疗。观察组在此基础上给予川芎嗪注能相关指标改善情况比较:对照组治疗前后SVC、FEV1、FEV1/FVC比较差异均有显著性(P<0.05);观察组治疗前后上述指标比较差异均有高度射液0.1,每天1次,2周为1个疗程。结果:观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为83.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组肺功显著性(P<0.01);治疗后两组肺功能各项指标比较差异亦有高度显著性(P<0.01)。结论:磷酸川芎嗪辅助治疗能有效地改善微循环、减轻炎症反应,改善患者预后,值得临床推广使用。
85893	肺动脉栓塞36例临床分析	目的:分析临床肺动脉栓塞的诊断及治疗情况。方法:对我院2000年6月~2010年12月36例肺动脉栓塞患者的诊断治疗资料进行回顾分析。结果:36例患者首诊误诊率较高,为38.89%,后经血气分析、DDi检查、肺动脉CTA后确诊。本组患者全部给予溶栓与抗凝治疗后全部治愈出院,无一例死亡病例,且治疗前后LDH、Pa02、DDi3项指标比较差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论:肺动脉栓塞患者症状表现复杂,特异性差,临床准确诊断是保证治疗效果的关键,因此,对疑似PE患者应及时行肺动脉CTA和DDi检查,以争取尽早确诊后尽快予以抗凝、溶栓治疗,最大限度地减少肺梗的面积,对提高治愈率,改善临床症状及降低患者死亡率具有积极的意义。
85894	介入诊疗大咯血20例临床分析	<正>大咯血是呼吸科常见的急症,治疗如不及时,患者常死于窒息和休克,死亡率高达50~100%。大咯血是指日出血量在50-2000mL,或每次出血量在300mL以上。内科保守治疗效果有时欠佳,近年来随着介入放射学的发展,选择性支气管动脉造影(BAG)和支气管动脉栓塞术(BAE)的兴起,为治疗大咯血提供了新的有效的治疗方法,收到了满意的疗效,也大大减少了病人
85896	急性胰腺炎临床评价回顾	急性胰腺炎是一种常见的消化系统急症。能够对急性胰腺炎严重程度早期进行准确评价,就可以进行及时有效的个体化干预。目前对急性胰腺炎严重程度评估的标准有传统的单因子、多因子评分系统和近年来提出的BISAP评分。本文就上述评价方法进行回顾。
85897	浅谈隐性直肠黏膜下垂的诊断与治疗	<正>人类由于站立行走,就有区别于其他动物的一些病症。如:脑血管供血不足所致的头昏、头痛、失眠、眩晕;下肢静脉曲张、脚踝水肿;胃下垂、脱肛等,这些都是我们人类所特有的,都是因为血管与黏膜不能克服地心的引力所致。直肠上段、乙状结肠下段黏膜松弛与下垂一症,医学教科书上鲜有讲述,《中华肛肠病学》在隐性直肠脱垂一节有说。本人在20多年的临床实践中遇到多例这样病症的患者,现就临床体会作一总结报告,敬请同道批评指正。
85898	有关上消化道出血的研究	作者针对上消化道出血做了一些理论和实践的探讨,包括上消化道出血(UGIH)的常见病因,并对消化道出血(UGIH)的治疗方法做了全面的介绍。
85901	实脾饮合五苓散配合西药治疗肝硬化腹水72例临床观察	<正>肝硬化腹水是肝硬化中、晚期常见的并发症,此时往往提示肝功能损害严重,预后不佳。笔者近年采用实脾饮合五苓散加减配合西医治疗肝硬化腹水72例,疗效较为满意,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准:本组144例患者均符合《实用临床肝病学》肝硬化腹水诊断标准:①腹水量多,增长迅速,腹水持续超过3个月;②无自发性利尿反应,对利尿剂无利尿效应;③24h尿钠/尿钾<0.5
85902	疏肝和胃法配合西药治疗消化性溃疡102例	目的:观察疏肝和胃法配合西药治疗消化性溃疡的疗效。方法:162例消化性溃疡病人随机分为治疗组和对照组;治疗组102例以疏肝和胃法组方内服中药,配合西药奥美拉唑等口服;对照组60例纯予西药治疗。结果:治疗组总有效率98.04%,对照组总有效率88.33%,治疗组明显优于对照组。结论:以疏肝和胃法组方配合西药治疗消化性溃疡有显著疗效,值得临床推广应用。
85904	46例功能性消化不良患者体表胃电图分析	目的:观察功能性消化不良(FD)患者体表胃电图(EGG)变化情况,为临床诊断与治疗提供参考。方法:具有上腹隐痛,腹胀,嗳气,呕吐等症状,经胃镜及B超检查均未发现阳性病变者,临床诊断为FD的46例患者为观察组。对照组为30例无症状志愿者,同样进行体表EGG描记,将两组结果进行比较分析。结果4:6例功能性消化不良的患者胃电图表现为胃动力降低以胃窦部明显,胃电节律紊乱,餐前/餐后功率比<1者25例占54.3%。,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:胃电节律紊乱可能是导致FD临床症状的主要原因。体表EGG描记对功能性消化不良具有协助诊断作用,对进一步了解胃动力紊乱性疾病的诊断及病理机制有一定的帮助。
85905	急性有机磷农药中毒治疗中反跳现象的分析	急性有机磷农药中毒治疗好转后,部分病人会发生反跳现象其原因为:1:残毒继续吸收中毒。2:阿托品化判断不正确。3:大量输注葡萄糖液或能量合剂使阿托品浓度及活性胆碱酯酶被稀释致乙酰胆碱生成过多。4:高热用氯丙嗪、异丙嗪冬眠抑制了胆碱酯酶的活性。
85907	试析大骨节病	<正>大骨节病是一种慢性地方病,分布在我国吉林、辽宁、陕西及山西等14个省(自治区)的部分地方。根据病因假说、发病条件和患者的症状体征,一直以来采用多种防治措施,尤其采用硒盐防治,对少儿降低发病率起到了良好的效果,但对患有大骨节病的成年人来说,硒盐只能缓解疼痛。对晚期大骨节病患者实施手术治疗,不失为根本有效的防治方法。
85909	糖尿病足的影像学检查与介入治疗	<正>糖尿病足是由于糖尿病患者下肢血管病变、神经病变合并感染共同作用的结果,严重者需要截肢。糖尿病足在糖尿病患者中发生率约14%以上,因糖尿病足而造成的截肢是非糖尿病患者的15倍。糖尿病足在全球来说是一种非常多见的病症,并且已成为一个社会问题,所以早发现、早治疗对糖尿病足的预防具有重要的意义。影像学诊断是目前最方便、最简捷、最有效的早
85910	应用胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症疗效观察	<正>胰岛素泵是体外人工胰腺,它模拟人体分泌胰岛素的生理过程,能够24小时保持良好的血糖控制,与每日多次皮下注射胰岛素相比,血糖控制更满意。我科自2005年6月份以来,对15例糖尿病合并急性并发症,应用皮下注射胰岛素后,血糖难以控制的患者,采用上级医院指导下胰岛素泵治疗,取得了较好的疗效,现总结如下。
85911	外伤性脾破裂非手术治疗体会	目的:探讨外伤性脾破裂的非手术治疗临床指证及临床意义。方法:分析我院2005年2月至2011年2月收治的外伤性脾破裂经非手术保脾治疗58例,根据我国脾脏外科协会对脾脏损伤程度的分级标准,本组病例其中I级损伤32例I,I级损伤19例,III级损伤7例。结果5:8例患者均经非手术保脾治疗痊愈,无脾脏周围脓肿及腹腔感染等并发症。结论:非手术保脾治疗外伤性脾脏破裂具有独特的优点,避免术后并发症的发生,提高了病人的生活质量,减轻因手术治疗引起的痛苦,减轻病人的经济负担,缩短病人的住院时间。
85913	66例老年女性乳腺癌X线分析	<正>人类乳腺癌的流行病学及实验室研究表明雌激素在乳腺癌的发生上起着重要的作用,作为卵巢功能锐减的老年女性乳腺癌患者,其发病因素及临床表现或有其特殊性。现对本院66例53岁以上的老年女性X线铝靶片诊断乳腺癌的指征分析如下。1临床资料本院从2009～2011年5月共收治53岁以上老年乳腺癌患者66例,年龄53～78岁,平均65岁;病史1月～10年,平均19个月。
85915	中医外治法治疗膝骨性关节炎的研究现状	<正>膝骨性关节炎是一种常见的以关节软骨损害为特征,且病变累计软骨下骨、滑膜和关节周围组织的慢性关节疾病。本病属中医学的"痹证"、"鹤膝风"、"历节"等范畴,是临床的常见病、多发病,以40岁以后为多发人群,病情反复,缠绵难愈。中医外治法则是一种简便、有效的治疗方法,现就中医外治法治疗膝骨性关节炎近几年的临床报道总结如下。1敷贴药法
85918	计算机近红外线扫描在妇女乳腺疾病普查中的应用	<正>目前,乳腺疾病已经成为困扰我国妇女的重要病症之一,乳腺癌的发病率在不断上升,在许多大城市,乳腺癌已占女性癌症的首位。因此,如何做好育龄期妇女—特别是40岁以上妇女乳腺疾病的普查工作,做到早发现、早诊断、早治疗则显得尤重要。我们应用计算机红外线扫描仪进行妇女乳腺疾病普查,对少数不能确诊的病例结合数字化乳腺摄影取得良好的效果,现报告如下。
85919	重建粗隆及股骨矩全髋关节置换治疗不稳定粗隆间骨折合并股骨头坏死	目的:探讨中年不稳定型股骨粗隆间骨折合并同侧股骨头坏死,人工生物型翻修柄全髋关节置换的治疗效果。方法:2004年8月至2010年10月对22例中年股骨粗隆间骨折合并同侧股骨头坏死患者行股骨粗隆及股骨矩修复重建并人工生物型翻修柄全髋关节置换术。患者年龄:41岁～56岁,平均48岁,按Evans-Jensen分型均为不稳定型骨折,所有病例都合并有同侧股骨头坏死。术后患肢制动,肌肉等长收缩锻炼。结果:住院期间无静脉血栓形成等并发症。术后6个月按Harris髋关节功能评分标准,髋关节功能优良者21例。结论:股骨粗隆、股骨矩重建及人工生物型翻修柄全髋关节置换治疗不稳定型股骨粗隆间骨折合并同侧股骨头坏死,具有治疗骨折的同时又治疗股骨头坏死。恢复患肢功能及髋关节功能减少术后并发症及多次手术治疗的优点。对中年不稳定型股骨粗隆间骨折是一种较合理的治疗方法。
85920	综合疗法治疗腰椎间盘突出症150例	目的:主要是为了观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对150例腰椎间盘突出症的患者,采用腰椎牵引、针灸、推拿、中药、穴位注射等疗法。效果:总有效率达到97%。结论:综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,能达到疏通局部经络,调和气血,缓解症状的效果。
85922	微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折体会	目的:观察微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:分析我院骨科42例股骨粗隆间骨折,按Evan`s分类法:Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型14例,Ⅴ型6例,均微创DHS内固定术式。结果:42例手术时间为45～90min,术中出血量为80～150ml,随访3～6个月后,均获得骨性愈合。结论:本手术方式比传统DHS切开固定创伤小、出血少、时间短。
85924	高位肛瘘一次性持续张力紧线术对创面羟脯氨酸的影响	<正>高位肛瘘持续性张力紧线法在我院已有多年应用历史,临床观察发现其疗效显著。本课题选取2010年3月～2010年12月在福建中医药大学附属人民医院肛肠二科住院行高位肛瘘切挂术患者60例,通过对比一次性持续张力紧线术与分次紧线术术后不同时间点创面中羟脯氨酸含量、微血管密度和创面愈合时间等研究,寻找一次性持续张力紧线术式愈合时间短于分次紧线术式的理论基础。
85925	PPH治疗环状内痔142例体会	<正>1 PPH术是使用特制吻合器进行的痔上粘膜环切吻合术。PPH操作简单安全,易于掌握,便于推广,术后平均住院期间3～7天,随访了3个月无大便失禁和复发。2术后疼痛常见原因:(1)多与吻合口位置偏低,过度扩肛,以及同时处理外痔相关。PPH的操作平面要领为距齿线上2～4cm直肠黏
85927	脑损伤后昏迷患者早期介入良性刺激促醒治疗观察	目的:探讨早期综合康复治疗对脑损伤后昏迷患者促醒肢体活动、神经功能缺损及日常生活活动能力的影响。方法:20例脑外伤昏迷患者随机分为治疗组及对照组,对照组仅采用常规药物治疗,治疗组在采用常规药物治疗同时,进行早期介入良性刺激促醒康复治疗,每天刺激2次,每次30min,持续30天,治疗组第1次治疗前后行SPEct显像GCS昏迷评分,脑电图,脑干听诱发分析对照。结果:治疗后两组的SPEct显像GCS昏迷评分,脑电图,脑干听诱发评分与治疗前相比,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组各指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期介入良性刺激康复治疗能有效改善脑外伤昏迷患者意识水平,提高生活能力,尽量减少神经功能缺损。
85929	微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血66例疗效观察	目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:将131例高血压脑出血患者分为A、B两组,其中A组:微创组66例;B组:内科保守治疗组65例。比较两组治疗后的有效率,死亡率。结果:内科保守治疗组有效率73.84%,死亡率为13.84%;微创组有效率89.39%,死亡率为6.06%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术能提高有效率,降低死亡率。
85930	肛瘘患者70例的换药体会	<正>肛瘘疾病中,病人由于伤口比较大、愈合慢等因素较其他肛周疾病住院时间长。我科从2010年至今共收治的肛瘘患者70余例,全部手术治疗,无护理并发症。现将换药体会总结如下.1临床资料本组男65例,女5例;年龄17~69岁,平均39.5岁;低位复杂性肛瘘50余例,高位复杂性肛瘘10余例;平均住院日(25±2)天。
85931	单臂外固定支架结合腓骨钢板治疗胫腓骨中下段骨折38例	目的:探讨用单臂外固定支架结合腓骨钢板治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法:2005年5月至2010年12月对28例胫腓骨中下段开放骨折采用外固定支架或结合腓骨钢板固定。按Gustilo分类,Ⅰ型13例,Ⅱ型22例,Ⅲa型5例。结果:术后随访18个月,骨折愈合时间13～42周(平均28周),无骨髓炎及骨不连发生。结论:单臂外固定支架结合腓骨钢板具有操作简单、损伤小、骨折愈合快等优点,是固定胫腓骨中下段开放骨折的有效方法之一。
85932	紫草油湿敷配合红外线治疗腹部手术切口脂肪液化18例	<正>在临床中应用紫草油纱布湿敷配合红外线理疗仪照射治疗腹部手术切口脂肪液化,疗效显著,无副作用,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:2006年1月～2009年9月,我院行腹部手术289例,发生脂肪液化18例,男6例,女12例;年龄18岁～63岁,平均40.6岁;均为肥胖者,属普外科腹部手术及妇产科腹部手术发
85935	胫骨平台骨折合并损伤的治疗体会	<正>胫骨平台骨折的合并损伤主要是伴发严重的软组织损伤,治疗比较困难。合并损伤主要包括韧带、半月板、血管和神经损伤,我院自2003～2011年共收治胫骨平台骨折40例,其中伴发严重合并伤的15例,均经手术证实,本文就其诊断和治疗进行探讨。1临床资料
85936	治疗膝关节僵直症的临床体会	<正>膝关节僵直是骨外科常见的疾病,多由于膝关节骨折损伤、股骨下段骨折及感染、外伤性滑膜炎以及长期牵引和石膏外固定引起的并发症,多因伸膝关节装置的粘连和挛缩所致。我院自2007年1月～2011年6月治疗膝关节僵直患者18例,疗效良好,现报告如下。
85937	严重创伤急危病人的麻醉处理	<正>严重创伤病人有病情复杂、剧变的特点,对某些严重创伤病人手术治疗是挽救病人生命的唯一有效措施,应尽早实行。对严重创伤病人,术前应给予适当量止痛、镇静药,消除病人紧张及恐惧,对已昏迷或垂危病人只应用抗胆碱药;对处于休克状态病人,最好是小量、分次静脉给药。现将本院收治的严重创伤病人的麻醉处理分析如下。
85938	使用重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折疗效分析	目的:探讨使用重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折方法和疗效。方法:手术使用重建钉治疗16例同侧股骨干合并股骨颈骨折的方法。结果:14例股骨颈骨折一期愈合,1例股骨头22个月缺血坏死,15例股骨干骨折愈合时间6个月,未出现感染断钉等并发症,根据Friedman等功能评定标准,优13例,良1例,差1例。结论:使用重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折操作简单,疗效可靠。
85939	保留点状线治疗混合痔100例	目的:为了探讨保留点状线治疗混合痔临床疗效。方法:术中采用外剥内扎保留点状线法治疗混合痔。结果:术后患者无排便反射减弱或消失,可有效保护肛门功能。是治疗混合痔比较理想术式。
85942	异位妊娠手术中麻醉方式的选用	目的:考察异位妊娠手术中不同的麻醉方法效果,以期选出最佳效果的麻醉方法以应用于临床。方法:采用不同的麻醉方法,并进行临床对照。结果:在所采用的多种麻醉方式中,以硬膜外麻醉方式的效果较佳。结论:硬膜外麻醉是异位妊娠手术中常用而且效果较佳的麻醉方法。
85943	外伤性肝破裂56例外科治疗分析	目的:探讨外伤性肝破裂临床特点和外科治疗效果。方法:选择汕头大学医学院第一附属医院普外科2008年11月至2010年11月外伤性肝破裂患者56例。本组患者均实施手术治疗,进一步证实临床诊断。其中14例行单纯清创肝缝合修补术,12例行单纯深部褥式缝合术、9例患者行填塞联合缝合术、10例患者行清创性肝不规则切除术,2例伴有较大胆管损伤性胆总管切口置入T管引流,4例采用纱布填塞压迫止血,1例实施左半肝规则切除,1例行右半肝部分切除,3例行肝固有动脉结扎术。结果:本组56例患者中,除1例患者因就诊时间较晚出现肾功能衰竭死亡外,其他55例患者均经过手术治疗而治愈,治愈率为98.2%。结论:外伤性肝破裂要及时诊断,根据肝破裂具体情况,选择合适手术治疗措施,提高外伤性肝破裂患者预后。
85944	高位结扎联合腔内钬激光治疗下肢大隐静脉曲张临床分析	目的:评价高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法:60例下肢浅静脉曲张患者,共80条肢体,采用高位结扎联合腔内钬激光同时行曲张团块及交通支切除或。结果:60例患者术后随访1～2年.彩色超声多普勒检查显示大隐静脉主干均发生血栓性闭塞,所有病例在术后3～4周内均出现曲张静脉消失,色素减轻,溃疡面基本愈合。结论:高位结扎联合腔内钬激光治疗下肢静脉曲张疗效明确,损伤小,外观美观,术后恢复快,适于推广。
85945	精神病患者剖宫产的麻醉	<正>精神病患者近年来由逐年增加的趋势,而精神病患者好发于青壮年。有报道称精神分裂症50%患者发病年龄在20~30岁[1]。由于农村对遗传方面知识的欠缺和传统传宗接代的思想影响让很多的患有精神病的妇女怀孕,故在孕产妇中占有很大的比例。对于这些产妇很难沟通无法顺利的平产,大多选择剖宫产结束分娩。我院于2005年1月至2010年12月对此类患者行剖宫
85946	三联疗法治疗上尿路结石127例疗效观察	应用体外冲击波碎石技术联合中药石韦散加减内服、西药治疗上尿路结石127例,经应用三联疗法一次治疗成功者占80%以上,二次治疗者约占15%,三次治疗者占4.7%,临床总治疗总有效率100%。最短排石时间约1天,最长者约60天。平均约为6天。
85947	654-2联合间苯三酚治疗输尿管结石	<正>尿结石在我国的发病率约在5%~10%之间,男女比例相差不大,而且这是一个季节病,天热容易高发。输尿管结石是急诊科常见的急腹症,因常在夜间休息时突发难以忍受的腹部绞痛,急诊医生首选措施是止痛。在当前医改制度新形势下,快速有效的解决患者的痛苦,同时不增加病患的经济负担,成了衡量新时期医师医术和医德的新标尺。我科用654-2联合间苯三酚
85948	闭合性肾损伤的诊断与治疗——附46例报告	目的:总结肾损伤的诊断与治疗经验,提高肾脏损伤的诊疗水平。最大可能的保留肾脏。方法:对46例肾损伤病历进行回顾分析。结果:闭合性肾损伤46例;合并其它复合伤8例。B超检查阳性率86.9%,CT检查阳性率100%。保守治疗32例;手术治疗14例;死亡2例。患者出院时,生理功能正常,生命体征稳定,无肾周血肿合并感染引起化脓;B超检查患肾周围无明显液性暗区。出院后通过随访或来院复检,无肾积水、肾性高血压发生。1例伤后2年,B超发现患肾较对侧肾脏体积缩小;1例III型肾损伤后第3年肾盂内发现0.9cm结石。结论:肾损伤的致伤原因中,劳动施工和交通事故居首。B超检查快捷、方便、应作为对肾损伤的首选方法。在诊断中起到筛查作用;CT包括增强CT,为肾损伤的确诊,损伤程度判断和选择治疗方案提供可靠依据。II,I型肾损伤绝大多数非手术可治愈。部分III型损伤患者在严密观察及合理治疗下亦可非手术治愈,达到最大可能保留肾脏的目地。
85949	大剂量速尿加多巴胺持续静脉泵入治疗急性肾功能衰竭的临床观察	本文主要探讨大剂量速尿加多巴胺持续静脉泵入治疗急性肾功能衰竭的效果,它可有效遏制急性肾功能衰竭的发展,明显减少需要肾替代治疗例数。
85951	妊娠晚期胎盘早剥1例临床分析	妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是产科一种严重的并发症,极大地威胁着孕妇及胎儿的生命安全,应加强预防,及时诊断及正确治疗可改善母儿预后
85952	细菌性阴道病的实验室检查	<正>细菌性阴道病(BV)是阴道的生态系统改变而引起的疾病,其原因是在阴道菌群中,由于加特纳菌、厌氧菌、人型支原体等增多,而乳酸杆菌减少所致,临床表现为阴道分泌物增多,鱼腥味,阴道分泌物PH值增高,分泌物涂片检测可见线索细胞。以前由于对它的认识有限,命名不一,如非特异性阴道炎、阴道嗜血杆菌阴道炎、加特纳菌性阴道炎等,1983年在斯德哥尔摩国际会议上正式定名为"细菌性阴道病"。我科从2009年1月-2010年11月,运用阴道分泌物PH/胺联合检测法检测321例,现报告如下。
85953	我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局分析	目的:分析我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局。方法:按孕周将67例重度妊高征患者临床资料分4组,比较不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响。结果:孕34～37周终止妊娠,其胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率与孕37周以上及低于34周者比较,差异有显著性(P<0.05),且羊水污染率低于孕37周以上者(P<0.05)。≥37周终止妊娠会增加母体胎盘早剥、产后出血等疾病的发生率。结论:孕34～37周终止妊娠可减少妊高征带给孕产妇及新生儿的危害。
85954	婴幼儿阴唇粘连513例诊治与相关因素分析	目的:探讨婴幼儿阴唇粘连的发病原因、治疗及预防措施。方法:对我院513例婴幼儿阴唇粘连通过钝性分离手术治疗。结果:全部病例均一次分离成功,术后复发25例,经再次分离痊愈。结论:外阴阴道炎是阴唇粘连的主要原因,重视婴幼儿生殖健康教育,及时治疗外阴阴道炎是预防的关键。提高对此疾病的认识,正确的诊断和治疗可减少婴幼儿的痛苦和家庭负担。
85955	肝内胆汁淤积症对胎儿的影响	目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿生长发育影响的临床意义。方法:对35例ICP孕妇(Ⅰ组)和35例正常孕妇(Ⅱ组)分别记录胎儿双顶径(BDP)、股骨长度(FL),产后记录新生儿出生时体重、新生儿身长并进行对比分析。结果I:CP组与对照组胎儿双顶径、股骨长、新生儿出生时体重、新生儿身长的差异均无统计学意义,早产率差异有统计学意义。结论I:CP孕妇的胎儿预后不佳,应提高重视,选择适当分娩方式,适时终止妊娠。
85956	欣母沛在宫缩乏力性产后出血中的应用价值	目的:探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法:将2008年元月至2009年12月期间在我院分娩的30例常规治疗无效的宫缩乏力性产后出血患者应用欣母沛,观察其治疗效果。结果:26例显效,3例有效,1例无效,总有效率96.7%。结论:欣母沛对宫缩乏力性产后出血具有显著疗效,使用方便,副反应小等优点。
85957	挂线造口术治疗前庭大腺囊肿可行性分析	目的:通过比较挂线造口术,囊肿剥除术,囊肿切开引流术治疗前庭大腺囊肿的优缺点,评价挂线造口术治疗前庭大腺囊肿的可行性。方法:回顾性分析挂线造口术,治疗前庭大腺囊肿20例,囊肿剥除术15例,囊肿切开引流术10例,并对3组围手术期情况进行比较分析。结果:挂线造口术的手术时间、术中出血量、术中损伤,术后感染率明显低于囊肿剥除术,术后复发率,术后感染率明显低于囊肿切开引流术。结论:挂线造口术治疗前庭大腺囊肿,具有手术简单,时间少,创伤性小,恢复快,术后并发症少,术后复发率低等优点,安全可行,值得推广。
85958	妇科悬吊式无气腹腹腔镜的临床应用分析	目的:探讨悬吊式无气腹腹腔镜手术在妇科领域的临床应用价值。方法:对我院妇科2010年2月至2010年12月行悬吊式无气腹腹腔镜手术共180例临床疗效进行回顾分析。结果:180例手术均获成功。卵巢囊肿剔除术中失血量10-200 ml(88.5±71.1)ml,手术时间90-135 min,(113.8±17.4)min;子宫肌瘤剔除术中失血量20-400 ml(127.2±121.4)ml,手术时间105-150 min(,120.3±16.6)min。结论:无气腹悬吊式腹腔镜手术在妇科的临床应用上较传统气腹腹腔镜手术具有安全、实用、简便、经济等明显优势,是一种新型的妇科微创手术方法,值得广泛推广。
85959	晚期产后出血60例经验探讨	目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法:回顾性分析60例晚期产后出血的病因及处理。结果:主要病因依次为胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,子宫复旧不良,以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等。结论:治疗以清宫为主,对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术。
85961	地西泮和山莨菪碱联合缩宫素在活跃期停滞应用的临床观察	目的:探讨地西泮、山莨菪碱联合缩宫素在活跃期停滞时的应用效果。方法:回顾性分析160例在产程活跃期停滞的产妇,随机分为两组,研究组86例于产程活跃期停滞时静脉推注地西泮及山莨菪碱各10mg,半小时后静滴缩宫素,对照组74例于产程活跃期停滞时仅单纯静滴缩宫素,两组进行效果对比。结果:研究组用药后第1产程明显缩短,宫口扩张速度明显加快,至宫口开全所需时间明显短于对照组(P<0.01),剖宫产率明显下降,而在第2产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生率等方面比较,两组无显著性差异(P>0.05)。结论:活跃期停滞时应用三联药物能缩短产程,降低剖宫产率,值得临床推广应用。
85962	异位妊娠的影像诊断	<正>值夜班时,常常遇到下腹部突发疼痛,来放射科摄腹部立卧位的急腹症妇女,但摄片后又未见肠梗阻及气腹征象。尤其是右下腹疼痛者,我们一定得提高警惕,结合孕期停经史、阴道不规则流血等症状和相应体征,以及B超、生化检查,除外异未妊娠。多年前笔者曾遇到一位患者,当时临床医师考虑阑尾炎,忽视了妇科情况,在保守治疗消炎后,病人疼痛未缓解,并出现失血性休
85963	妇康安乳膏治疗复发性念珠菌性阴道炎50例疗效观察	目的:探讨妇康安治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效。方法:采用妇康安乳膏治疗复发性念珠菌性阴道炎,对其临床资料进行回顾性分析。结果:50例患者,痊愈38例(包括1例孕妇);显效8例;有效3例;无效1例。结论:妇康安乳膏治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效好,且副作用少,值得临床推广使用。
85964	神经节苷脂治疗早产儿脑白质损伤的临床疗效分析	目的:通过神经节苷脂对早产儿脑白质损伤的治疗效果观察,探讨早产儿脑白质损伤的理想的治疗方法。方法:将132例确诊为早产儿脑白质损伤的患儿随机分为两组,对照组采取积极治疗原发病和早产儿的其他各项并发症,治疗组在此基础上,于诊断后加用神经节苷脂治疗。结果:神经节苷脂治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经节苷脂是治疗早产儿脑白质损伤的有效药物之一。
85965	红霉素和阿奇霉素联用治疗支原体肺炎的临床疗效分析	目的:探讨红霉素和阿奇霉素联用治疗支原体肺炎的临床疗效。方法:常规给予补液、吸氧、止咳、化痰、平喘等对症治疗。在上述基础上,对照组阿奇霉素10mg/(kg.d)静脉滴注,连用5d停4d后改为阿奇霉素颗粒10mg/(kg.d)口服,连服3d后停4d,口服3周。观察组给予阿奇霉素10mg/(kg.d)静滴,连用3d后停4d;红霉素20～40mg/(kg.d),分3～4次/日,连用7d后改为阿奇霉素颗粒10mg/(kg.d)口服,连服3d后停4d,口服3周,有重症感染者加用第三代头孢抗感染治疗。结果:观察组治愈48例,占70.59%,总有效率97.06%,与对照组比较差异有统计学意义P<0.05。,观察组咳嗽消失、退热、罗音消失和住院天数明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义P<0.01。观察组出现胃肠道反应6例,对照组出现胃肠道反应7例,ALT轻度增高2例,未见其他严重不良反应。结论:阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎的有效率高,副作用小,充分发挥了红霉素和阿奇霉素的各自优势,值得临床推广使用。
85966	健康教育在小儿支气管哮喘缓解期的应用	目的,探讨健康教育在小儿支气管哮喘缓解期的作用。方法,于哮喘缓解期对我科2007～2010年以来107例哮喘患儿及其家长开展各种院内、外健康宣教。结果,患儿的发作程度明显减轻,年发病次数明显减少。结论,健康教育可有效在小儿支气管哮喘缓解期减少发病次数减轻发作程度,对监测、预防哮喘发作取得了一定的成效。
85967	儿童支原体肺炎150例临床诊治分析	目的:讨论儿童支原体肺炎的临床诊治特点。方法:对我院2008年5月～2009年12月确诊为支原体肺炎的150例住院患儿,分析其临床症状,对所有患儿采用红霉素与阿奇霉素的序贯疗法治疗。结果:本组150例经治疗后,痊愈112例,显效25例,好转13例,无效0例。总有效率91.3%。结论:对于儿童支原体肺炎的诊治来说,早期诊断,采用红霉素与阿奇霉素的序贯疗法治疗可获得满意的临床治疗效果。
85970	小儿急性病毒性心肌炎98例临床分析	目的:通过对小儿病毒性心肌炎进行分组治疗,并对治疗的患者进行临床分析。方法:回顾性分析于2009年2月～2010年9月期间在我院进行治疗的患有急性病毒性心肌炎的98例患儿的临床资料,随机分两组,对照组给予常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上静脉注射黄芪注射液及重组人1,6一二磷酸果糖(FDP)。结果:治疗组经治疗后各项指标均转向正常,且好转率高、治疗组的疗效显著,两组的差异有显著意义P<0.05。结论:联合使用常规治疗加黄芪与16,一二磷酸果糖(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎,疗效更显著,显效更快速。
85971	重组人干扰素α-1b治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察	目的:探讨重组人干扰素α-1b治疗婴幼儿轮状病毒腹泻病疗效。方法:将158例婴幼儿秋季腹泻患儿随机分为治疗组79例和对照组79例。两组均采用补液,抗感染,纠正脱水、调整酸碱平衡,应用微生态制剂,肠黏膜保护剂等常规治疗。治疗组加用重组人干扰素α-1b肌注,对照组用利巴韦林静脉滴注,观察比较两组疗效。结果:治疗组总有效率92.4%,明显高于对照组总有效率54.4%。两组疗效经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组疗效明显优于对照组,未见明显副作用。结论:干扰素治疗秋季腹泻安全、有效、无毒副作用,值得在基层医院广泛使用。
85972	小儿慢性胃炎与微量元素缺乏的相关性研究	目的:探讨小儿胃炎与微量元素的关系。方法:对确诊为慢性胃炎的58例患儿的微量元素进行检测,并对检测结果进行临床分析。结果:58例慢性胃炎患儿有48例微量元素缺乏,阳性率82.8%。结论:慢性胃炎患儿常合并微量元素尤其是锌缺乏,建议在常规治疗基础上适量补充微量元素以提高疗效。
85973	丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫70例疗效分析	目的:比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效。方法:将70例癫痫患儿完全随机分为丙戊酸钠组30例,左乙拉西坦组30例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠治疗;左乙拉西坦组应用左乙拉西坦治疗,观察治疗效果。结果:丙戊酸钠组35例癫痫患儿治疗后无效4例、有效21例、完全控制8例、加重2例、总有效率29例(82.8%)。左乙拉西坦组35例癫痫患儿治疗后无效3例、有效23例、完全控制5例、加重4例、总有效率28例(80%)。两组总有效率的比较差异无统计学意义,即总有效率差异无显著性。结论:丙戊酸钠和左乙拉西坦均是相对有效的小儿抗癫痫治疗药物。
85975	舒血宁联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察	目的:观察舒血宁联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:选择患者45例,随机分为两组。对照组应用盐酸倍他司汀20mg加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次,14天为1个疗程。治疗组以舒血宁注射液20ml加入5%葡萄糖250ml静滴,盐酸倍他司汀20mg加入5%葡萄糖250ml静滴,每日1次,14天为1个疗程。结果:两组治疗后均取得了较好的效果,但两组间比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用舒血宁联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著,值得临床推广使用。
85976	低分子肝素联合脉络宁治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察低分子肝素联合脉络宁治疗急性脑梗死的疗效。方法:将100例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组50例采用低分子肝素和脉络宁治疗,对照组50例采用低分子右旋糖酐、维脑路通及复方丹参治疗,两组对症治疗相同,比较两组疗效。结果治疗组基本治愈率24%,总有效率94%,对照组分别为12%、70%。治疗组基本治愈率和总有效率均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:低分子肝素联合脉络宁治疗急性脑梗死疗效显著,对神经功能恢复有一定促进使用。
85977	超声下颈部血管病变与脑梗塞关系探讨	<正>为探讨超声下颈部血管病变与脑梗塞的关系。本文通过回顾脑梗塞患者的病历资料,分析超声下颈动脉血管病变与脑梗塞的关系。提示颈动脉斑块的形成是/或脑梗塞发生的因素之一。在脑梗塞的早期预防中,超声诊断可以客观地反映颈动脉病变,有利于脑梗塞的早期预防。
85978	急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C的临床意义	<正>急性脑梗死(ACI)是老年人常见病之一,约占各类脑卒中的30%,具有发病率高、残疾率高的特征,已成为人类死亡的第三类病因。近年来对于同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)与心脑血管疾病关系的研究已有很多,成为心脑血管病的研究热点。本文联合检测了86例ACI患者血浆Hcy、CRP和Cys-C浓度水平,以探讨其浓度水平在急性脑梗死患者
85979	脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血后顽固性头痛24例临床分析	目的:探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后顽固性头痛的疗效。方法:回顾分析2007-2010年我院神经科应用脑脊液置换术治疗SAH后顽固性头痛24例临床资料。结果:应用脑脊液置换术治疗SAH后顽固性头痛效果显著。结论:脑脊液置换术治疗SAH后顽固性头痛行之有效的方法,在基层医院值得推广。
85980	桑钩温胆汤结合西药治疗急性脑梗塞疗效观察	目的:观察桑钩温胆汤加减结合西药治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:西医给予拜阿司匹林口服;血栓通注射液、脑活素注射液静滴,每日1次,15天为1疗程;根据病情给予降压、降糖、降脂、脱水等治疗,并予早期康复治疗。中医以桑钩温胆汤为基础加减,每日1剂,水煎服。结果:65例中基本治愈38例(58.5%),显著进步16例(24.6%),进步8例(12.3%),无变化2例(3.1%),恶化1例(2%)。总有效率为95%。结论:桑钩温胆汤加减结合西药治疗明显地提高急性脑梗塞的治疗效果,改善患者的生存质量。
85982	22例酒精中毒性精神障碍的临床情况分析	目的:了解酒精中毒性精神障碍的临床特点和治疗情况。方法:采用回顾性分析方法,总结我院2002年～2007年收治的22例酒精所致精神障碍的一般资料、诊断、治疗及预后。结果:22例患者中,单纯戒断症状13例,占59.1%;经治疗痊愈7例,好转12例,死亡或自动出院3例。结论:临床上酒精中毒性精神障碍以单纯戒断症状为主,其药物治疗及认知治疗并重效果较好。
85983	622名免费服药精神分裂症患者生活质量和残疾水平的调查分析	在纳入我区社区精神病防治管理的各类精神疾病中,大部分为精神分裂症患者。由于精神分裂症病程的长期性、疾病本身的复杂性和高致残性,日益增高的精神疾病患病率已经成为加重政府和社会负担、阻碍我区经济社会发展的一个重要社会问题和公共卫生问题。本文主要通过生活质量评定量表、残疾评定量表、大体功能评定量表等调查工具对我区622名免费服药精神分裂症患者的生活质量和残疾水平进行了调查与分析。目的在于为政府有关部门的决策和政策制定提供参考,也为我区今后对精神分裂症患者的针对性干预作一些基础性准备。
85987	岩舒注射液联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察	目的:观察岩舒注射液联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法:紫杉醇(PTX)150mg/m2,第1天静滴;顺铂(DDP)25mg/m2第1,23,天静滴,21天为1周期,2周期后进行疗效评定。治疗组在化疗同时应用岩舒注射液20ml,静脉滴注,每日1次,连用14天,2疗程后进行评定。结果:治疗组近期总有效率为42.59%,对照组为31.48%,两者差异无统计学意义(p>0.05)。治疗组胃肠道反应及骨髓抑制较对照组减轻,两者有统计学意义(p<0.05)。结论:岩舒注射液联合PP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻。
85990	子宫肌瘤栓塞术疗效观察	目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床近期疗效。方法:采用seldinger技术经股动脉穿刺子宫动脉造影,对19例子宫肌瘤经双侧子宫动脉注入PVA颗粒行栓塞治疗,术后随访3～12个月,观察临床症状及瘤体大小变化。结果:16例经量增多、经期延长等临床症状缓解或恢复正常,18例肌瘤体积明显缩小。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效显著,是一种安全有效的方法。
85992	白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术治疗继发性青光眼的研究	目的:探讨白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术治疗继发性青光眼的效果。方法:40例40只眼继发性青光眼患者根据入院顺序平分为两组,治疗组与对照组各20例,治疗组患者采用白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术,治疗组患者采用小梁切除手术。结果:治疗组与对照组患者术后眼压分别为(11.6±0.7)mmHg和(19.4±3.5),均较术前降低,但是治疗组的眼压下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。两组术前前房深度比较差异无显著性(P>0.05),但是治疗后,治疗组与对照组前房深度分别为(3.4±0.4)mm和(1.7±0.5),对比有显著性(P>0.05)。结论:白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术治疗继发性青光眼能显著地加深前房,有效地降低眼压,提高患者视功能,值得推广应用。
85993	电离子开窗加引流法治疗耳廓假性囊肿的临床运用	目的:对112例耳廓假性囊肿进行电离子开窗加引流以观察临床效果。方法:采用国产高频电离子手术治疗仪使用短火,输出功率Ⅲ档,气化组织的针状触头为高温消毒,患者仰卧位,患耳朝上,予2﹪络活碘消毒液消毒耳廓及周围皮肤,之后予2﹪利多卡因予囊肿开窗处局部浸润麻醉。麻醉生效后用电离子针头在耳廓假性囊肿下端进行烧灼气化开窗,开窗直径约0.4cm~0.8cm大小、圆形。并用负压吸引器吸出囊腔内液体。之后用0.9﹪氯化钠注射液20ml+硫酸庆大霉素注射液8万单位+地塞米松注射液5㎎对囊腔进行冲洗,放置皮瓣引流条予囊腔中,予75﹪酒精干纱块覆盖开窗口局部加压包扎,隔日换药,如囊肿未完全消除,则更换皮瓣引流条并予0.9﹪氯化钠注射液10ml+硫酸庆大霉素注射液4万单位+地塞米松注射液2.5㎎冲洗囊腔,并加压包扎。一般经2~3次换药囊腔均消失。结果:112例患者术中手术未见明显出血,术后予抗炎治疗,创面稍充血,轻微疼痛,无感染,经一次性开窗治愈。所有患者随访1月至2年均未见复发。耳廓伤口愈合良好,未见明显疤痕形成。未出现任何并发症。
85994	医用臭氧自体血疗法联合星状神经节阻滞治疗过敏性鼻炎64例分析	<正>过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,亦称花粉症或枯草热,是特应性个体接触致敏原后由IGE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻腔黏膜慢性炎症反应性疾病。主要表现为喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒,每次发作一般不少于5个喷嚏,常在早晨起床,夜晚入睡或季节更替时会加重,喷嚏过后常有大量清水样鼻涕。根据季节性特点临床分为常年性
85995	人免疫球蛋白外敷治疗皮肤过敏的疗效观察	<正>我们对90例在治疗中的皮肤过敏患者,进行人免疫球蛋白外敷,不仅给予皮肤足够的营养,促进受损皮肤的修复,而且提高了皮肤抗过敏、抗感染的能力和皮肤自身的免疫能力,使过敏性皮肤局部红、肿、热、痒感、渗出1～2天明显好转,皮疹1～5天消退或减轻,疗效显著,现将具体方法介绍如下。1临床资料本组90例分为A、B、C三组不同类型的皮肤过敏:A组30例为1～3岁儿科常见病多发病的住院患儿,一般为肺炎、心肌炎
85998	开展药物不良反应的监测报告分析	<正>从2004年以来,我们开展了以处方点评,合理用药,药物不良反应检测为核心的临床药学工作中,现将实际工作中几个特殊病例加以报道分析,供同行参考。1小儿使用复方地芬诺酯片引起中毒患儿4岁零6个月,女,患急性腹泻,家长给服了1片复方地芬诺酯。用药2～3h后未见异常,即上床睡觉。第2天,小孩表
85999	我院2007～2010年麻醉药品使用情况分析	目的:通过调查我院2007～2010年麻醉药品的使用情况,分析我院麻醉药品使用的合理情况和临床用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法:以HIS系统中我院近4年麻醉药品的应用数据进行回顾性统计分析。结果:我院麻醉药品的总体金额及使用数量呈逐年上升趋势。麻醉药品的使用率以口服制剂,特别是缓控释片上升显著。芬太尼透皮贴使用方便,但价格昂贵,限制了其广泛使用。结论:按照卫生部和WHO关于癌症患者麻醉镇痛药物使用指导意见和DDDs分析,我院近几年麻醉药品的使用基本合理。但仍需加强用药教育,为患者提供个体化药学服务确保麻醉药品的安全、合理使用。
86001	他汀类药物在预防心脑血管疾病中的应用	<正>目前他汀类药物已经成为防治动脉粥样硬化性心脑血管病最重要的药物之一,近年来,国内外进行了大量有关他汀类药物在心脑血管疾病防治的研究,为临床实践提供指导。他汀类药物在心脑血管的预防中有降脂作用和非降脂作用,前者已被医生所熟知,大量基础与临床研究证实他汀类药物的非调脂在预防冠心病、脑卒中及治疗急性脑卒中有重要的临床意义。
86019	普通人工流产与无痛人工流产术的临床对比观察	目的:观察比较在人流术中采取麻醉与否的临床效果及安全性。方法:将2000例妊娠40～70天,要求行人流术的妇女自愿分成两组,试验组1000例用芬太尼和丙泊酚由麻醉师在术时静脉推注;对照组1000例手术时不用麻醉药,两组在术前1～4小时分别口服米索前列醇(以下简称米索)0.2mg×2片,加阴道后穹隆放置米索0.2mg。观察两组病例手术时配合程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合症的发生率。结果:两组妇女手术时的配合程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合症的发生率均有显著性差异﹙p<0.05﹚。结论:人工流产术采取无痛睡眠下作业,其方法使妊娠妇女易于接受、安全,能有效减轻妇女人流时的痛苦,使医生也能安静做手术,预防人流后并发症的发生。
86021	药物流产的安全性与临床分析	目的:探讨早期妊娠进行药物流产的安全性。方法:回顾分析328例药物流产临床资料,对其安全性进行临床分析。结果:15例改为吸宫术2,例改为剖腹探查术,10例导致盆腔炎,2例继发第二次妊娠为宫外妊娠。结论:药物流产的安全性与患者药物过敏,子宫位置,B超诊断,清宫情况,并发症随诊相关联系。医师要严格按照操作规程及具备抢救措施,严密药物流产的随访追踪可提高其安全性。
86023	早期妊娠药物流产失败率观察及分析	<正>目前,米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已被广泛应用,代替了传统人工流产的方式来终止早期妊娠。手术操作对孕妇身体损伤大,加之疼痛剧烈,使患者身心受到伤害。虽然现在开展了无痛人工流产术,但是费用较药物流产高,所以,有相当多的意外怀孕者选择了药物流产。随着药物流产的增多,多次服药及精神过度紧张导致流产失败率增加,更重要的是子宫在盆腔中的位置也影响药物流产的效果。我们对早期妊娠行药物流产200例进行观察,其中成功187例(服米索前列醇当日胚胎组织排出,无出血或者微量出血),流产失败11例(服米索前列醇当日胚胎组织未排出,需要加服或者钳刮)。针对这失败的11例进行观察分析。结果为,多次服药、子宫过度前屈或者后倾、精神过度紧张都会让失败率增加。
86025	冠心病中医证型与血浆纤维蛋白原、血脂的相关性研究	目的:探讨冠心病中医辨证分型与血浆纤维蛋白原、血脂水平的关系。方法:对冠心病患者进行血浆纤维蛋白原、血脂水平检测,中医辨证分型,经统计学处理,探讨各指标与冠心病证型间的关系。结果:痰瘀互阻组、心血瘀阻组、痰阻心脉组纤维蛋白原均高于非痰非瘀组(P<0.05),痰瘀互阻组纤维蛋白原值明显较其它各组高(P<0.05)。结论:纤维蛋白原、血脂与冠心病的发生发展密切相关,且都不同程度地涉及了中医的"痰浊"与"血瘀"。冠心病临床辨证分型为痰瘀互阻、心血瘀阻、痰阻心脉证型的患者可根据这些指标情况运用祛痰活血化瘀的治疗大法。
86026	逍遥丸联合乳康片治疗乳腺囊性增生的疗效观察	目的:观察纯中药制剂逍遥丸和乳康片联合治疗乳腺囊性增生症的临床疗效;方法:85例患者均采用逍遥丸+乳康片联合治疗,逍遥丸10丸,tid,加乳康片2片,tid,连服3个月;结果:痊愈16例,显效34例,有效30例,无效5例,总有效率94.12%;结论:纯中药制剂逍遥丸与乳康片治疗乳腺增生症临床疗效确切,效果满意。
86029	中医药治疗脑血栓56例临床分析	目的:对中医药治疗脑血栓的临床方法与疗效进行探究。方法:将56例脑血栓患者按照中医辨证分为肝阳暴亢型(16例)、风痰阻络型(15例)、痰热腑实型(11例)、气虚血瘀型(8例)、阴虚风动型(6例)五型,对不同类型的患者给予不同的药物治疗。结果:56例脑血栓患者临床治愈21例,好转19例,有效13例,无效3例,总有效率是94.6%。结果:通过辨病辨证的相互结合,中医药治疗脑血栓能够取得良好的疗效。
86030	川穹素治疗冠心病35例	观察治疗心脑血管疾病的新药,即川穹素(当归素)治疗冠心病的疗效。通过临床治疗35例冠心病患者,经观察对冠心病疗效显著,对头昏、气短、胸闷、心慌等症状有明显改善,对心绞痛疗效肯定,对心电图缺血型ST-T有改变,临床上应用无明显毒副作用,值得临床推广。
86031	郁证的中医治疗	<正>随着社会的发展,生活节奏的日益加快,情志性疾病的发作越来越多。郁证是较为常见的一个综合证候群,主要由情志不舒,肝气郁滞而引发。临床表现有:心情抑郁、情绪不宁、胁肋胀痛、善哭易怒、咽中如有异物等症。可与西医的部分神经衰弱、抑郁证、
86032	他汀类药物不耐受高脂血症患者应用清痰降脂饮的临床疗效观察	目的:分析清痰降脂饮对他汀类药物不耐受高脂血症患者的临床疗效的影响。方法:选取我科诊治80例他汀类药物不耐受高脂血症患者,按随机原则分为两组,治疗组40例,予以清痰降脂饮每日1剂,早晚分服;对照组40例,予以绞股蓝总甙片60mg,早晚各服1次。两组疗程均12周,比较两组血脂与脂蛋白指标、中医证候积分及不良反应发生率差异。结果:治疗组治疗后的中医证候积分明显优于对照组(P<0.05),两组血脂、脂蛋白均明显改善(P<0.05),治疗后治疗组血脂、脂蛋白明显优于对照组(P<0.05)。均未发现严重不良反应。结论:清痰降脂饮治疗他汀类不耐受高脂血症患者疗效确切,不良反应少。
86033	中药熏洗防治肘关节外伤后关节僵硬预防粘连效果探讨	目的:探讨中药熏洗对于防治肘关节外伤后关节僵硬和预防粘连的临床效果。方法:选择27例患者使用中医熏洗法并与30例使用手法治疗患者比较,治疗后1周患者患侧VAS评分、无痛屈曲度数以及统计总的临床疗效。结果:观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05),无痛屈曲度数大于对照组(P<0.05),观察组优良率高于对照组(P<0.05)。结论:中医熏洗法对于外伤性肘关节僵硬能有效缓解患者疼痛,增大关节屈曲度,提高临床治疗效果,是一种行之有效的治疗方法。
86035	石淋临床辨证施治及护理	尿路结石中医辨病属淋证范畴,其病机主要为湿热蕴结煎熬尿液,杂质结为砂石而致。具有淋证的临床表现,以尿中排出砂石为主要特征。治疗及护理根据辨证要点临证施治。
86036	桂枝汤方后调护法临床应用体会	桂枝汤方后调护法体现了《伤寒论》调营卫的思想,体现了大医之精诚,为中西医结合点之一。
86037	浅谈辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎	<正>慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的临床常见疾病,常见上腹部隐痛、胀满、烧心、嗳气、纳呆等症状,胃黏膜活检是最为可靠的诊断方法。也有说慢性萎缩性胃炎相当于中医所称的"胃痞""、胃脘痛"、"虚劳"等。目前,西医对慢
86039	中药与推拿手法相结合治疗高血压	目的:为探讨中药合并推拿在治疗高血压病中的作用,与西药治疗进行对比。方法:本院中医内科对近5年收治的108例高血压病(也就是原发性高血压)患者进行了中药与推拿手法治疗,与单纯西药治疗对比研究。结果:用药一个月后,治疗组显效率,有效率与无效率分别为38.09%,47.62%和14.29%,而对照组45例中,无效率为0,总有效率为100%。中药合并推拿组与西药组治疗前后收缩压与舒张压均具有显著性差异,而治疗2个月之后,中药合并推拿组的降压效果优于西药组,差异具有显著性。结论:中药合并推拿的降压作用虽比西药组缓慢,但疗效巩固较好,血压没有大幅度的波动,中药合并推拿治疗方法更为适宜治疗慢性高血压,也是一种巩固西药治疗急性高血压后疗效的一种有效途径。
86041	艾炙配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎	目的:观察采用艾炙配合中药灌肠对慢性盆腔炎的临床效果。方法:中药保留灌肠,每日1次,10天为1个疗程。月经期停用,月经干净3天后再开始第2个疗程,艾条炙穴位:关元、子宫、归来、三阴交和八髎穴,及炙少腹病变区域皮肤,每次约需30分钟,每天2次,10天为1疗程,患者自行施灸。结果:随访106例中痊愈91例,占85.8%,显效12例,占11.3%,无效3例,占2.8%,总有效率达97.2%,结论:艾炙配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎最常见的妇科疾病,采用上述综合疗法治疗有一定疗效和安全可靠、经济、无毒副作用,所以非常值得大力推广。
86042	中医中药治疗颈椎骨质增生	颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化,是人体衰老的必然结果。目前临床发病率较高,中医认为属痹证。现代医学分类甚多,我们现阐述一下关于颈椎骨质增生的中医治疗。颈部椎体骨质增生病采用自制消骨膏外敷,内服消骨散,治疗均采取内服外贴,30天为一个疗程,颈椎病治愈率达60%以上。
86043	半夏泻心汤加味治疗糖尿病合并胃心综合征的疗效研究	目的:观察半夏泻心汤加味治疗糖尿病合并胃心综合征的临床疗效。方法:将78例糖尿病合并胃心综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组各39例,对照组患者给予奥美拉唑20mg+金得乐(枸橼酸铋雷尼替丁片)0.4g进行治疗,治疗组患者给予半夏泻心汤加味进行治疗,两组用药方式均为口服,疗程为2周。治疗结束后比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为74.36%,治疗组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味治疗糖尿病合并胃心综合征疗效确切。
86045	芒针配合温灸治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察芒针配合温灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将86例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用芒针配合温灸治疗,对照组采用常规针刺治疗,治疗后比较疗效。结果:经过1个疗程治疗后,治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:芒针配合温灸治疗慢性盆腔炎具有良好的临床疗效。
86046	针灸及西医治疗面瘫的疗效与费用对比分析	目的:通过针灸治疗和西药营养神经治疗面瘫的疗效及费用对比,以求寻找基层社区治疗面瘫的适宜方法。方法:收集我院门诊及住院面瘫患者40例进行回顾性分析,将40例面瘫病例分成针灸治疗和西药输液治疗两组,中医针灸组采取局部近取和循经远取相结合的方法针灸治疗,西医治疗组以输注营养神经的药物及局部点眼药预防眼部感染。结果:中医针灸组在疗效和费用方面均明显优于西医住院组。结论:门诊针灸治疗面瘫不仅疗效确切,而且费用低廉。
86048	中医辨证治疗慢性盆腔炎53例	慢性盆腔炎是妇科临床常见病之一,是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,在中医学中可归属于"妇人腹痛"。西医尚无理想的治疗慢性盆腔炎的特异疗法,而中医从本出发,标本同治,治病求因,则有明显优势。
86050	浅析《伤寒论》中附子的应用	附子是临床上常用的温里祛寒中药之一,被历代医家视为补火要药,明?张景岳将附子与人参、熟地、大黄列为"药中四维"。古称礼义廉耻为国之四维,言为立国安邦之要;药中四维,即治病保命要药。古今医家用其组方很多,用法也颇多。但我认为,张仲景在《伤寒论》中对于附子的应用,如组方、配伍、炮制、剂量、煎煮、服法上颇有独到之处,很值得研究。
86051	自拟滋阴汤方治疗复发性口腔溃疡29例	目的:观察自拟滋阴汤方水煎服治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:应用自拟滋阴汤方(生地、百合、石斛、沙参、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮等)水煎服治疗复发性口腔溃疡患者29例。结果:经过1～3个疗程的治疗,治愈18例,好转9例,无效2例,总有效率93.1%。结论:自拟滋阴汤方治疗复发性口腔溃疡疗效满意。
86052	丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞64例疗效观察	目的:探讨西医常规治疗联合丹参酮IIA磺酸钠治疗脑梗塞的临床疗效。方法:64例脑梗塞患者随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组在常规治疗基础上给丹参酮IIA磺酸钠,对照组仅给予常规治疗,两组均14日为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组为68.75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:西医常规治疗联合丹参酮IIA磺酸钠治疗脑梗塞相比常规治疗有较好的疗效,值得进一步推广。
86055	慢性胃炎辨证治疗研究	目的:探讨分型治疗肝胃郁热慢性胃炎的临床疗效。方法:26例慢性胃炎化肝煎加减,并用耳针配合治疗,8周为1个疗程。结果:治愈10例,显效14例,无效2例,总有效率92.31%。结论:分型治疗慢性胃炎疗效显著。
86056	胥京生主任治疗原发性痛经的经验	胥京生主任业医30余载,临床经验丰富,在治疗原发性痛经方面注重行气活血药物的使用,同时合理辨证及时止痛,遣方用药注意经期时间,并注重患者日常生活调理,获效非常。
86058	肝硬化自发性腹膜炎的临床观察及护理	目的:探讨肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床观察及护理。方法:回顾性分析68例肝硬化SBP的临床观察和护理措施。结果:49例(72.1%)有不同程度发热,腹部症状表现为腹胀、腹肌紧张、腹痛、腹泻、腹部压痛或反跳痛等;外周血白细胞数≥10.0×109/L者24例(35.3%),中性粒细胞>70%者43例(63.2%);腹水白细胞数>0.5×109/L者32例(47.1%),多核细胞(PMN)>50%者28例(41.2%);48例腹水细菌培养,阳性8例,阳性率16.7%。68例患者通过综合治疗及护理配合,治愈24例(35.3%),好转35例(51.5%),无效、恶化或自动出院9例(13.2%),其中死亡5例。结论:肝硬化合并SBP的临床症状不典型,应加强病情观察及实施有效的护理措施,及时有效应用抗生素治疗,以提高患者的生存率。
86059	丹红注射液在不稳定型心绞痛治疗中的疗效观察	目的:观察丹红注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者在治疗上的有效性、安全性。方法:将182例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组91例采用常规治疗方法(硝酸甘油5mg加入10%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中3h内静脉滴注),治疗组91例在对照组基础上加用丹红注射液20ml加入10%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注,检测两组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变、CRP、FIB等指标的变化,同时观察药物过敏及其他副作用。结果:治疗组与对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05)与缺血心电图(P<0.05),治疗组CRT、FIB指标下降均优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛是安全和有效的,对不稳定型心绞痛患者微循环指标改善是安全肯定的。
86060	益气活血方治疗慢性心力衰竭的临床研究	目的:观察益气活血方治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法:采用随机对照的方法将39例CHF患者分为治疗组20例和对照组19例,治疗组给予益气活血方加西药口服,对照组予西药对症治疗,两组均治疗8周,观察治疗前后患者临床症状的改善情况,并监测两种药物的不良反应。结果:两组治疗8周后临床症状均明显改善。治疗组临床总有效率为95.0%,对照组为84.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血方治疗慢性心力衰竭安全有效。
86061	清心莲子饮治疗中老年女性反复发作性肾盂肾炎临床疗效观察	目的:观察清心莲子饮治疗中老年女性反复发作性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将50例患者随机分为两组,治疗组给予清心莲子饮中药汤剂口服;对照组给予三金片口服;均服用3个月,观测临床症状和体征、中医临床症候积分及远期复发率。结果:两组相比,治疗组有效率及复发率明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。两组证候积分比较,治疗前后两组有显著性差异(P<0.05)。结论:清心莲子饮对中老年女性反复发作性肾盂肾炎具有较高临床疗效,可明显缓解症状,并能显著改善患者远期复发率。
86062	不稳定性心绞痛中医证型与血瘀积分、冠脉造影及缺血修饰蛋白的关系	目的:观察不稳定性心绞痛中医证型与血瘀积分、冠脉造影及缺血修饰蛋白的关系。方法:将不稳定性心绞痛患者概括性地分为单纯标实证、单纯本虚证、虚实夹杂证,观察各组与血瘀积分、冠脉造影及缺血修饰蛋白的关系。结果:不稳定性心绞痛患者血瘀积分、冠脉病变程度、缺血修饰蛋白在不同中医证型间存在统计学差异(P<0.01或P<0.05)。血瘀积分与冠脉狭窄程度呈正相关,缺血修饰蛋白与血瘀积分及冠脉狭窄程度成正相关。结论:血瘀积分、冠脉造影及缺血修饰蛋白对不稳定性心绞痛中医辨证分型有一定的参考价值,可作为冠心病不稳定性心绞痛中医辨证分型客观指标的参考依据。
86063	针灸配合饮食治疗肥胖症的临床观察及在社康推广应用的可行性研究	目的:以社区健康服务中心为基地,治疗单纯性肥胖症的临床观察,并进行该方法在社康中心推广应用的可行性研究分析。方法:通过开展针灸、耳穴贴压、配合低血糖指数饮食及健康教育活动等途径进行社区内干预,临床治疗单纯性肥胖100例。在干预治疗前后观察运动、饮食习惯改变、体重的变化,对干预效果进行评价。结果:疗效较为明显。临床治愈21例(21%)、显效36例(36%)、有效34例(34%)、无效9例(9%),总有效率91%。干预后社区居民的肥胖危害知晓率、健康膳食知晓率明显提高。居民健康饮食习惯明显改变,不良生活行为有改变的趋势。结论:使用该方法进行社区内干预是控制体重,促进健康的有效途径。
86064	加味真武汤治疗慢性心力衰竭的临床研究	目的:观察加味真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将100例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予利尿剂、ACEI、β-受体阻滞剂等基础治疗,治疗组在此基础上服用加味真武汤。观察治疗前后两组患者心功能分级、LVEDD、LVEF和6分钟步行试验的变化。结果:治疗组显效19例,有效26例,总有效率为90%,疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组LVEDD明显降低,LVEF和6分钟步行距离明显提高,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味真武汤可以显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高活动耐量。
86065	三拗汤合止嗽散治22例支原体肺炎临床体会	目的:探究三拗汤合止嗽散治疗支原体肺炎的临床疗效。方法:随机选择22例支原体肺炎患者用三拗汤合止嗽散治疗。结果:痊愈17例,好转5例,治疗有效率100%。结论:三拗汤合止嗽散加减治疗支原体肺炎效果显著。
86066	加味泻心汤治疗上消化道出血的临床疗效观察	目的:观察加味泻心汤治疗上消化道出血的临床效果。方法:将2009年5月～2010年10月我院收治的63例上消化道出血患者按照入院顺序随机分为观察组和对照组,观察组给予加味泻心汤治疗,对照组给予雷尼替丁治疗,对比观察两组临床疗效。结果:治疗一周后观察组有效率为90.0%,对照组有效率为78.8%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:加味泻心汤治疗上消化道出血有效率高,临床疗效显著,值得临床推广应用,但应注意的是,在给药过程中应根据患者具体病情酌情增加相应药物。
86067	滋肾平肝宁心法治疗更年期失眠症80例疗效观察	目的:探讨滋肾平肝宁心法中药配伍复方治疗更年期失眠症的疗效。自拟中药复方(熟地、枸杞、山萸肉、山药、生牡蛎、钩藤、紫贝齿、合欢皮、莲子芯、茯苓)治疗肾阴虚型更年期失眠症80例,总有效率95.0%。提示滋肾平肝宁心法能明显改善更年期失眠症的症状。
86068	中药治疗股骨粗隆间骨折部位软组织肿胀的临床观察	目的:探讨中药在消除骨折部软组织肿胀方面的应用与疗效。方法:选取我科行骨牵引治疗的股骨粗隆骨折患者106例,随机分为A、B、C三组。A组用中药膏外敷髋部肿胀处。B组服用中药汤剂。C组髋部肿胀处除用中药膏外敷外,并加服中药汤剂。15d后比较三组消肿的优良率。结果:A组优15例,良8例,差10例,优良率69.70%。B组优17例,良9例,差6例,优良率78.79%。C组优30例,良4例,差3例,优良率91.89%。C组与A、B两组优良率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中药膏外敷加服中药汤剂能加速骨折部位软组织肿胀的消除。
86069	香砂养胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎52例疗效观察	目的:探讨香砂养胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法:将102例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,观察组(51例)服用自拟香砂养胃汤,对照组(51例)口服雷尼替丁,150mg/次,2次/d;吗丁啉片,10mg/次,3次/d;灭滴灵,0.2g/次,3次/d,两组均以30d为1个疗程,连服2个疗程后,观察两组临床症状及胃镜检查总疗效。结果:观察组总体疗效明显优于对照组。结论:香砂养胃汤对慢性浅表性胃炎有明显疗效。
86070	柴胡疏肝散加味治疗便秘型肠易激综合症50例体会	目的:观察柴胡疏肝散加味对便秘型肠易激综合症患者临床疗效。方法:50例便秘型肠易激综合症患者,服用柴胡疏肝散加味(柴胡12g、香附6g、川芎6g、枳壳10g、陈皮8g、白芍10g、厚朴10、桃仁10、冬瓜仁10、神曲12g、生甘草6g)6,周后观察临床症状。结果:显效19例,占38%;有效24例,占48%;无效7例,占14%,总有效率为86%。结论:柴胡疏肝散加味治疗便秘型肠易激综合症疗效显著。
86071	常规抗痨加百合固金汤合秦艽鳖甲散治疗肺结核咯血67例疗效观察	目的:研究常规抗痨与百合固金汤及秦艽鳖甲散联合治疗初治涂阳肺结核咯血的效果。方法:2007～2010年临床具有咳黄色黏稠痰液,反复咯血,午后潮热,五心烦热,盗汗,消瘦等阴虚火旺证候的初治涂阳肺结核患者67例,采用国家标准初治涂阳化疗方案2HRZE/4HR,配合使用百合固金汤及秦艽鳖甲散治疗。结果:中西医结合治疗临床具有阴虚火旺证候的初治涂阳肺结核咯血患者,其有效率100%,治愈率95.5%。结论:采用国家标准初治涂阳化疗方案2HRZE/4HR,配合百合固金汤及秦艽鳖甲散治疗临床具有阴虚火旺证候的初治涂阳肺结核咯血患者是行之有效的好方法。
86072	一贯煎的临床应用	<正>一贯煎出自《柳州医话》,其主要功效为滋阴养血疏肝,从现代医学观点来看,有止痛,镇静,解热,止咳,祛痰等作用,在临床实践中运用本方,获得了比较满意的疗效。1胃,十二指肠球部溃疡张某,男,36岁,2009年3月25日初诊。患者胃脘疼痛反复发作四年,经本院胃镜检查示"十二指肠球部溃疡"。一年数发疼痛颇剧,经内科间断治疗,疗效时好时差。近半年症状加重,饮食减少,胃脘胀痛,急躁易怒,吐酸失眠。脉象
86073	中医治疗IgA肾病的经验体会	<正>IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查以IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区广泛沉积的一类原发性肾小球疾病。该病发病较为广泛,约占肾小球疾病的34～40%。根据其对肾脏病理损害的轻重可分为五级,病情亦轻重不一,病程迁延缠绵。现代医学多采用免疫抑制剂及对症治疗,仅部分患者近期有效,大部分患者,尤其是Ⅲ级以上的重病患者,疗效欠佳。中医药治疗IgA肾病相对西医而言,具有整体化与个体化相结合的优势。我科在中医药治疗IgA肾病方面积累了一些临床经验,现将其辨治经验整理如下。
86074	橡皮生肌膏治骨科褥疮的观察	<正>褥疮是骨科长期卧床病人尤其是截瘫病人常见并发症之一,也是护理工作最为棘手的,以往常改变体位,局部换药等方法治疗,但效果均不满意。我院从2006～2010年,先后用橡皮生肌膏治疗褥疮,结合全身治疗,包括营养补充及预防感染心理护理,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者中,男23例,女3例,年龄在30～78岁,患褥疮时间3～60天,部位在骶尾部和足跟,面积最大者10cm×12cm×4cm,最小者2cm×3cm×1cm,结果最短7天,最长2个月创面愈合。1.2治疗方法1.2.1换药方法:彻底清除脓痂及腐败坏死组织,用生理盐水彻底冲洗干净,消毒皮肤,感染深的用0.2%甲硝唑溶液湿敷,然后用
86075	微波配合肛塞治疗慢性肛窦炎60例临床疗效观察	为了探寻慢性肛窦炎有效治疗方法,采用微波直肠腔内辐射配合吲哚美辛呋喃唑酮栓肛塞治疗慢性肛窦炎,观察临床疗效。总病例数60例,分成二组,治疗组30例采用微波直肠腔内辐射配合吲哚美辛呋喃唑酮栓肛塞治疗;对照组30例仅用吲哚美辛呋喃唑酮栓肛塞,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,微波直肠腔内辐射配合吲哚美辛呋喃唑酮栓肛塞治疗慢性肛窦炎,具有较好疗效。
86078	健脾滋肾法治疗老年缺血性心律失常临床观察	目的:观察健脾滋肾法治疗老年缺血性心律失常的临床疗效。方法:选取86例老年缺血性心律失常患者,随机分为2组,对照组行西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药,治疗4周后观察患者临床症状及动态心电图的变化情况。结果:治疗组症状改善率显著高于对照组(P<0.05),在动态心电图变化改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:健脾滋肾法治疗老年缺血性心律失常临床观察疗效显著。
86079	补肾壮骨方治疗绝经后骨质疏松症疗效观察	目的:观察补肾壮骨方治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效,并探讨其作用机制。方法:选取60例PMOP患者,随机分为两组,观察组口服补肾壮骨方及常规西药处理,对照组常规西药处理。治疗前后进行症状评分,各测雌激素1次,在治疗初中末期分别测定腰椎骨密度(BMD)。结果:治疗10个月后,治疗组临床总有效率96%,明显优于对照组(50%)(P<0.05);雌二醇水平及BMD明显增加(P<0.05)。结论:补肾壮骨方具有改善临床症状、增加雌激素水平和BMD作用。其作用机制与调节紊乱的神经内分泌免疫网络有关。
86081	桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的临床体会	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,常由急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所至,亦可无急性盆腔炎病史。病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。临床主要症状表现为全身炎症症状多不明显,有时可有低热,易感疲倦,病程时间较长者,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失
86082	改良后中药熏洗法在糖尿病周围神经病变护理中的应用	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症和主要的致残因素之一。其发生率高达90%以上,一般认为其发生原理与神经组织缺血、缺氧及高血糖引起神经组织内营养物质的缺乏及某些代谢物积聚有关。本病属中医"血痹"、"痿证"等范畴,多在热基础上,感受风寒、湿之邪,痹阻经络,血脉瘀滞而成,治法以养阴活血、温经通络为主。我科在糖尿病周围神经病变实施临床路径的应用中,对116例糖尿病周围神经病变患者使用传统中药熏洗法进行了改良应用(即现在使用的中药足浴法),取得较好的效果,现介绍如下:
86083	小针刀疗法及手法治疗神经根型颈椎病	<正>本科在2004～2011年临床工作中,以小针刀疗法及手法治疗神经根型颈椎病204例,收到了良好的疗效,现通报如下:1一般资料204例患者均来自门诊,其中男150例,女54例,年龄30～80岁。左上肢麻木、疼痛120例,右上肢麻木、疼痛56例,颈部酸胀痛137例,颈后伸症状加重180例,压顶试验,左上肢牵拉试验阳性105例,右上肢牵拉试验阳性45例,204例均作颈椎正侧片,提示C5、C6、C7、退性变,生理变直135例,反弓6例。
86084	“特定穴”推拿治疗小儿脾虚型腹泻50例临床观察	目的:观察"特定穴"推拿在治疗小儿脾虚型腹泻的临床疗效。方法:对50例脾虚型腹泻的小儿采用"特定穴"推拿的方法进行治疗。结果:50例患儿经过"特定穴"推拿治疗后,治愈45例占92%,有效49例占98%。无效1例占2%。结论:"特定穴"推拿治疗对小儿脾虚型腹泻效果良好。具有安全、易行、效果显著、无副作用,且为患儿及家属易于接受等特点。
86085	针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病326例	<正>颈椎病又称颈椎综合症。按其临床表现,可分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型,其中以神经根型为多见。近年来,笔者以针刺为主,配合手法和牵引治疗神经根型颈椎病326例,获得了较满意疗效,总结如下。1一般资料本组326例中,男190例,女136例;年龄最小32岁,最大8岁,以40～60岁为多见;病程最短1周,最长2年。诊断依据;劲肌僵硬、活动受限,椎旁压痛;患侧肢体呈放射性疼痛或麻木,肌力
86091	浅谈末梢神经炎的治疗作用	<正>多发性末梢神经炎是一种比较常见的临床病症,其症状早期以感觉障碍为主,一半为对称的,从足趾开始,伴随着病程进展,足以及小腿呈典型的短袜套型感觉障碍,晚期可累及躯干,如果累及粗纤维,则表现为触觉、压觉、震动觉和关节未知觉丧失、腱反射消失等[1]。末梢神经炎从病名来讲属于现代医学范畴,而从病症来讲古已有之,从我国传统医学的辩证角度来看,末梢神经炎属于"血痹"的范畴。究其病因多为:"人虚为寒邪所伤,又搏于阳,阳气久不泄"(《巢氏病源》),乃是由于营卫气血俱不足,邪伤血分所患的病疾。
86093	马君蓉教授治疗功能性遗尿的临床经验	功能性遗尿,是指5岁以上的小儿在睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。目前西医治疗遗尿症常用盐酸丙米嗪、山茛菪碱等,但有一定副作用,且停药后易复发。中药治疗小儿遗尿有独特优势,马君蓉教授从脾肾同治、清疏肝郁、提壶揭盖三方面入手,在临证中取得显著疗效。
86095	血液透析患者内瘘针眼渗血应用云南白药粉剂的护理体会	目的:观察云南白药粉剂对血透患者内瘘针眼渗血的作用效果。探讨血透患者内瘘渗血的最佳止血方法。方法:选择我院血液透析患者在治疗中内瘘渗血200例次,分成A组即传统的止血方法为无菌纱布或无菌的明胶海棉按压止血100例次;B组为改进后使用云南白药粉剂联合无菌纱布折叠按压5～10分钟100例次。结果:A组10分钟内止血效果不明显,需要多次更换纱布,70%需30Min或更长时间才止住渗血。B组10Min内止血效果显著者达70%,观察透析治疗中止血及血透结束后24小时内针眼止血及愈合情况,B组较A组又快止血效果又好,减少患者血液损失,减轻患者心理压力。结论:云南白药粉剂在血透患者内瘘针眼渗血时可有效地止血、抗炎、并促进针眼愈合,与A组比较止血作用达到了迅速、安全、有效。
86096	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理	目的:回顾参与护理的68例中药保留灌肠配合治疗慢性盆腔炎患者,结合心理护理、健康宣教等措施。结果:中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎治愈55例,好转13例。结论:中药保留灌肠是治疗慢性盆腔炎效果较好的治疗方法。
86097	耳穴埋籽法治疗高血压病的疗效观察及护理	目的:观察应用耳穴埋籽法对治疗高血压病的疗效。方法:将104例高血压患者分为两组。观察组52人用王不留行籽进行耳穴埋籽,对照组52人应用西药常规治疗。结果:观察组血压下降显效者30例,对照组血压下降显效者19例。结论:耳穴埋籽法对于高血压患者的降压作用疗效显著。
86098	中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果观察	目的:探讨中医护理干预对肝硬化的临床护理效果。方法:将82例肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组各41例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上辅以中医护理干预。结果:观察组患者住院时间(10.41±1.21)d显著低于对照组(18.62±1.91)d,护理疗效92.68%显著优于对照组73.17%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预对肝硬化患者的临床护理效果显著,值得推广。
86099	中风病康复锻炼的重要性	<正>中风病人的康复锻炼,在疾病康复过程中是十分重要的,其重要性不亚于吃药打针。所以,病人一定要充分认识到康复锻练的重要性,发挥主观能动性,积极加强语言和(或)肢体功能的锻练。对于康复锻炼的要求是:①要主动:只有真正认识到康复锻炼的重要性,才能够积极主动地进行锻练。对此,西方发达国家的人们认知程度比较高,他们大部分的人力物力是用在康复上,而不是用在打针吃药上。长期以来,我国综合性大医院对脑中风急性期的患者只注重药物治疗,几乎没有真正地开展康复治疗,错过了康复的最好时机。不少患者只保全了生命,却遗留了严重残疾,最后只能返回家庭,却不能回归社会。当然,近几年来,我们国家民众的认知程度也在逐渐
86100	香草醛葡萄糖苷希夫碱衍生物Ⅲ的合成与结构表征	目的:香草醛(vanillin)是一种重要的天然产物,具有镇静、催眠、止痛、抗癫痫等生物活性,希夫碱是具有抗炎、杀菌作用的亚胺类化合物。此项研究的目的就是要找到同时兼有香草醛的活性和希夫碱的功效的化合物,用做筛选具有镇静、抗癫痫、抗癌的药物。方法:我们用葡萄糖、香草醛为原料经过乙酰化、溴代等步骤合成了中间体四乙酰葡萄糖香草醛苷,然后与不同的芳香胺类化合物反应。结果:合成了一系列衍生物,其中,目标化合物Ⅲ的反应物为间溴苯胺。结论:对目标化合物Ⅲ用IR、1HNMR、MS进行结构表征,分析证实所合成的化合物与预期结构一致。
86103	浸泡时间对板蓝根有效成分表告依春含量测定影响的考察	目的:考察板蓝根药材中表告依春在不同浸泡时间下对含量测定的影响。方法:采用高效液相色谱法测定板蓝根中表告依春在不同浸泡时间下含量的变化。结果:板蓝根药材中表告依春在不同浸泡时间下所测定含量有显著差异。结论:浸泡时间是影响板蓝根药材中表告依春含量的主要因素。
86104	啤酒花胶囊质量标准的研究	本文所建立的啤酒花胶囊的质量标准方法简便、准确,可用于啤酒花胶囊的质量控制。
86106	浅谈熟地黄的临床应用	此文对熟地黄这味上品药补精化气与补血养脾作用予以浅述,并以实例证明其药用功能的可靠性。治疗室性早搏,糖尿病,慢性结肠炎均是与淫羊藿配伍,水遇火产生气,通过气的动力作用,以达到治疗目的。治疗十二指肠溃疡,与白芍同用,以加强养血之效,阴血充足,脾胃自可正常升降。
86107	注射用双黄连致不良反应20例分析	<正>注射用双黄连是近年来用于临床,具有抗病毒,临床上广泛用于病毒性上呼吸道感染及病毒性肺炎等,并有较好的疗效,但也可出现不良反应。现将本院儿科2006年2月～2011年4月因静脉滴注双黄连引起的20例不良反应作一报道总结。1临床资料
86108	苯酚-硫酸法测定滨海当归中多糖的含量	目的:对滨海当归中的多糖含量进行测定。方法:采用苯酚-硫酸法,在490nm处测定滨海当归中多糖的含量。结果:此方法的线性范围为0～30μg/mL,回归方程为y=0.0102x-0.0051,相关系数r=0.9991,测得滨海当归中的多糖含量为7.59%,平均回收率为98.39%,RSD=2.95%(n=5)。结论:该方法提取方法简便,测定结果准确,可作为测定滨海当归多糖含量的一种方法,适用于滨海当归药材的日常分析和质量控制。
86109	浅谈甘草的功效与用法	<正>甘草最早见于《神农本草经》,被列为上品之一。它是重要的补益药,为补气之要药,是临床最常应用的药品。甘草别名很多,如"密草"、"国老"、"粉草"、"甜草",而以"国老"独著。甘草性平,味甘,归十二经。功能补脾益气,滋咳润肺,缓急解毒,调和百药。临床应用分"生用"与"蜜炙"之别。炙甘草为甘草的蜜烘制加工品。当前很多中医医生在甘草的应用方面不甚注意,如:开方时不注明生甘草还是炙甘草,而中药房抓药时对于未注明炙甘草的处方大多不进行进一步核对,一律给予生甘草,这样一来,会导致原本用于补益的方剂作用大打折扣,达不到预期的治疗效果;不注意甘草的副作用,随意加用,产生不良反应。现将甘草的功效分述于下,以供参考。
86110	浅谈中药七情在炮制中的应用	<正>《神农本草经》云:"药有君臣佐使,子母兄弟……有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者。凡此七情,合和时之,当用相须相使者良,勿用相恶相反者。若有毒宜制,可用相畏相杀者,不尔勿合用也。"显然,这里七情是作为药物配伍原则提出来的,其内容包括单行、相须、相使、相恶、相畏、相反、相杀七方面。后世医家对此在实践和理论上多有阐发,使其内容逐渐完善,成为至今仍指导临床用药的重要原则。然而,不可否认,在漫长的医药发展过程中,七情也在中药炮制中起着重要的指导作用,因为中药炮制所用的蜜、姜、酒、矾等本来就是
86112	中西医结合治疗溃疡性结肠炎26例	目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对52例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组各26例,对照组给口服美沙拉嗪(艾迪莎)每次1.0,每日4次,美常安500mg,每日3次;治疗组在此基础上加灌肠汤保留灌肠每晚1次,2组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为80.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗溃疡性肠结炎疗效优于单纯西医治疗。
86114	中西医综合治疗腹泻型肠易激综合征疗效探析	目的:探讨中西医综合治疗肠易激综合征腹泻型的临床疗效。方法:将46例患者随机分为治疗组23例对照组23例,治疗组采用中西医综合治疗,对照组采用西医治疗,两组均为四周一疗程,治疗一疗程后观察疗效,并随访一月观察复发情况。结果:治疗组总有效率为87.0%,对照组有效率为65.2%,治疗组疗效明显高于对照组(p<0.01)。结论:中西医综合治疗腹泻型肠易激综合征效果较好,值得临床推广应用。
86115	中西医保守治疗异位妊娠的临床疗效观察	目的:探讨中西医保守治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应。方法:将86例异位妊娠患者随机分为治疗组与对照组,对照组进行常规的西医治疗,治疗组在对照组的基础上进行中医活血化瘀、消癥杀胚加减疗法。结果:对照组和治疗组的总有效率分别为79.1%和93.8%,两组的临床疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医保守治疗异位妊娠临床疗效显著,能改善患者的生活质量,不良反应小,可改善患者的生活质量,值得临床进一步推广。
86116	中西医结合治疗未破损期异位妊娠60例临床体会	目的:观察宫外孕Ⅱ号方配合大量米非司酮治疗未破损期异位妊娠的临床疗效。方法:选取2008年1月～2011年3月来我院符合保守治疗条件并愿意接受治疗的异位妊娠患者60例,随机分为两组,对照组为米非司酮组,米非司酮首剂200mg顿服,第2日始100mg,一日两次,七天为一疗程;观察组为联合用药组,采用口服米非司酮,第2日始同时口服宫外孕Ⅱ号方(随证加减),两组患者1周后再配合康妇消炎栓塞肛治疗。结果:对照组总有效率为70%,观察组总有效率为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫外孕Ⅱ号方配合大量米非司酮治疗未破损期异位妊娠疗效确切,而且不良反应较轻微,值得在临床推广应用。
86118	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭30例	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是多种慢性肾脏病(CKD)发展的最终结局,尽管目前有血液透析、腹膜透析、肾移植等多种终末期肾脏病的替代治疗方法,但由于其价格昂贵,技术要求相对较高、顺应性差,难以普及。笔者采用中西医结合治疗慢性肾功能衰竭30例,效果满意,报道如下。
86119	中西医结合治疗54例口腔扁平苔藓临床分析	口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种伴有慢性浅表性炎症的黏膜角化异常性疾病,发病率约为0.51%,是口腔黏膜病中常见的疾病之一。临床上具有起病症状不明显、病期较长、迁延反复、左右对称等特点。笔者对我院口腔科接诊的54例口腔扁平苔藓患者病历资料进行了统计分析。
86120	剖宫产术后并发肠梗阻的护理体会	<正>肠梗阻是外科常见急腹症之一,但剖宫产术后并发肠梗阻则少见。现将我院于2010年3月～2011年6月收治的5例剖宫产术后并发的肠梗阻护理体会介绍如下。1临床资料本组5例患者,26～33岁,孕39～42周。第1产3例,第2产2例,既往无手术史,2例临产后因胎儿宫内窘迫行剖宫产,3例未
86132	肝脏功能严重受损患者相关指标检测结果对比分析	目的:探讨r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和凝血四项实验室检测对肝功能受损患者治疗、预后的意义。方法:测定52例肝功能严重受损患者血清r-GT、CHE、TBA及血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB),与对照组比较。结果:与对照组比较,肝硬化组r-GT、TBA血清含量明显升高PT、APTT、TT时间延长,CHE、FIB血清含量明显下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:通过联合检测凝血功能、肝功能可以观察病情,判定肝功能损害程度及预后。
86134	温水擦浴与冰袋冷敷对发热幼儿降温效果的比较	目的:温水擦浴与冰袋冷敷两种物理降温措施对发热幼儿降温效果的对比。方法:将82例呼吸道感染引起发热的幼儿随机分为观察组(n=42)和对照组(n=40)。观察组予温水擦浴,对照组予冰袋冷敷。于30分钟、1小时及1小时以后监测体温变化。结果:观察组降温效果和速度优于对照组。结论:患儿使用温水擦浴降温可有效扩张毛细血管,带走体内热量,患儿感觉舒适,且该方法简单、安全、方便、可操作性强。
86135	高频超声在诊断小儿急性阑尾炎中的价值	目的:探讨高频超声检查对小儿急性阑尾炎的应用价值。方法:对临床拟诊为急性阑尾炎的患者应用高频探头进行超声检查。结果:超声诊断为急性阑尾炎患儿共150例,其中20例保守治疗,130例手术后均病理检查,125例与超声诊断相符,准确率为94.7%。结论:超声,尤其高频超声在急性阑尾炎的诊断中具有重要的临床应用价值。
86140	“泡沫敷料”在神经外科高危人群压疮预防中的应用探讨	目的:探讨"泡沫敷料"在高危人群压疮预防中的应用效果。方法:将68例高危人群压疮发生评估得分低于13分的病人随机分为传统组和改良组,传统组按常规皮肤护理,改良组用瑞墨尼克医疗服务器有限公司生产的"美皮康"泡沫敷料贴于患者骶尾部(是压疮好发部位),两组都进行常规定时翻身、定时临床观察患者骶尾部及骨突处皮肤情况。结果:改良组压疮发生率明显低于传统组。结论:应用"泡沫敷料"贴于压疮好发部位皮肤能有效预防压疮的发生,提高病人的生命质量。
86142	肺结核病人的健康教育	<正>肺结核是一种慢性传染病,它的主要传播途径是通过呼吸道传染,当排菌的病人咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时喷出带有结核菌的飞沫,或者病人吐在地上的痰干燥后随气流尘埃漂浮在空气中,被健康人吸入肺部造成感染。一个排菌的肺结核病人一年
86143	PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期康复护理	PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期康复护理要点。方法:将2009年10月～2011年2月收治的10例老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA手术内固定术治疗资料进行分析。对术前进行健康指导预防并发症、术后分阶段进行功能锻炼康复指导以促进功能恢复。结果:10例股骨粗隆间骨折老年患者取得了满意的疗效。结论:老年股骨粗隆间骨折围手术期通过积极的康复护理,可以巩固手术治疗效果,能最大限度的恢复其肢体功能,提高患者生活质量,使患者早日回归社会。
86144	社区针对高血压糖尿病高危人群如何进行护理干预	探讨社区针对高血压糖尿病高危人群怎么进行干预,提高广大居民尤其是高危人群对高血压糖尿病知识的知晓率,建立健康的生活方式,提高广大居民的健康水平,有利于对高血压糖尿病发病率的控制,缓解给社会带来的巨大经济压力。
86145	对高血压患者的健康教育	高血压主要与遗传和不健康的生活方式有关,健康教育可控制与不良生活方式有关的危险因素,从而可降低其发病率,增加其控制率。高血压是严重危害健康的疾病,也是脑出血、冠心病等疾病发生的主要诱发因素。本文综述了对高血压患者的健康教育,介绍了心理指导、药物指导、生活方式指导内容及方法。通过对高血压患者进行健康教育,改变不良行为,可有效改善高血压患者的健康状况。
86147	高血压患者的健康教育	目的:观察健康教育对高血压患者临床疗效的影响。方法:2008年1月～2010年1月,我科对260例高血压患者开展了以基础知识、提高自我护理能力、生活习惯的改善、提高药物的依从性及心理护理等多方面的健康教育。结果:患者及家属对高血压认识水平普遍提高,逐渐掌握了疾病的常识提高了自我保健能力。结论:健康教育有利于提高高血压患者健康知识的掌握程度,协助增强临床治疗效果,在康复中起着不可忽视的作用。
86154	探索糖尿病足的临床护理及预防措施	目的:探讨糖尿病足的临床护理及预防措施。方法:回顾分析150例患者的临床资料。结论:护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
86155	异位妊娠破裂的抢救及护理	目的:通过回顾性分析异位妊娠破裂患者的急救,以提高异位妊娠患者的抢救成功率,降低患者病死率。方法:对2009年1月～2011年4月经急诊抢救后收入专科住院的62例异位妊娠破裂患者的急救及护理措施进行回顾性分析和总结。结果:经及时抢救,精心护理,均痊愈出院。结论:异位妊娠破裂并失血性休克的患者,起病急、重,易危及生命。迅速准确诊断、从速手术、精心护理是提高抢救成功率的重要环节。
86157	晚期产后出血的病情观察及护理	晚期产后出血是指分娩后24小时到产后6周内发生的子宫大量出血,被称为晚期产后出血。它多发生在产后1～2周,也可迟至6～8周,甚至10周发病。作为一名产科工作者,有责任做好观察治疗护理工作,减少这一产褥并发症的发生,对保护产妇的身心健康有重要的意义。2008年3月～2009年9月,我院共收治晚期产后出血患者8例,经积极治疗和护理,取得了较好的疗效。
86158	球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松压缩骨折患者的护理体会	目的:探讨球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松压缩骨折患者围手术期的护理要点。方法:对35例骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮球囊扩张椎体成形术治疗并做好术前心理护理、健康教育指导,以及术后的一般护理、生命体征监测、并发症的观察与护理、康复指导及术后早期功能锻炼。结果:36例患者术后恢复良好,手术有效率100%,无护理并发症发生,效果满意。结论:围手术期正确的护理是手术顺利进行的有利条件,明显提高了手术的成功率和手术效果,降低了手术的风险。
86160	中药熏洗配合功能锻炼治疗骨折病的护理体会	<正>骨折病包括关节僵直、肌肉萎缩、肿胀疼痛等,是骨伤科常见并发症。虽然要求在骨折脱位后期进行功能锻炼,但光靠功能锻炼需要很长时间才能恢复,如果患者的主观能动性较差,缺乏毅力,可能导致关节终生功能障碍,我院自2010年以来以中药熏洗配合功能锻炼治疗骨折病58例,取得了很好的疗效。现将护理体
86161	老年矽肺患者临床护理体会	目的:通过总结老年矽肺患者临床护理体会,研究老年矽肺患者的临床特点以及护理对策。方法:回顾性分析2010年1月～2011年2月在我院住院的482例老年矽肺患者的临床护理资料。结果:老年矽肺患者通过科学的、针对性的护理措施,对患者在延缓病情进展方面起到了积极的作用。明显地缩短了患者的住院时间,减轻了患者的痛苦。结论:对于老年矽肺患者采取了以心理护理为先导,以呼吸道护理为重点,合理用氧、指导病人进行肺功能锻炼、严密观察病情、防止并发症的发生等一系列护理措施,临床效果很好,是值得推广的一种护理措施。
86162	老年人跌倒的预防与护理	我国已进入了老龄化社会,每年约有1/3老人发生跌倒1次或多次。跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1],可导致心理创伤、骨折、软组织损伤等严重后果,影响老年人的身心健康,增加家庭和社会负担。而老年人跌倒是社区人群中最常见的致残和致死的伤害因素[2]。老年人注意调整情绪、保持良好的心理状态、避免日常生活环境和生活习惯等方面的危险因素,可降低跌倒的发生率[3]。以下就老年人跌倒的影响因素、预防与护理作一小结。
86163	超声雾化吸入痰热清注射液治疗225例老年肺部感染护理体会	<正>我院近5年来采用超声雾化吸入痰热清辅助治疗老年肺部感染225例护理体会如下。1临床资料1.1一般资料:225例老年肺部感染患者中,男性172例,女性83例,平均年龄67岁。152例并发于老年慢性支气管炎;其余为高血压、糖尿病及冠心病等基础疾病;32例为单纯老年肺炎。135例
86164	一例糖尿病合并低蛋白血症及重症肺炎患者的护理	<正>近年来,糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病,严重地危害着人们的健康和生活质量。提高自我管理水平、预防并发症,进而改善生活质量,已成为治疗糖尿病重要措施的共识。现将我院内分泌科收治
86167	胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘的护理	目的:探讨胸腰椎压缩性骨折患者腹胀、便秘的护理。方法:对25例胸腰椎压缩性骨折伴腹胀、便秘患者进行护理干预与联合用药。结果:18例显效(腹胀、腹痛消失,恢复正常排气、排便,胃肠功能恢复正常);7例有效(腹胀、腹痛明显缓解,已排气、排便,胃肠功能未完全恢复正常)。结论:对胸腰椎压缩性骨折患者及早采取饮食护理,活动锻炼,局部按摩,配合药物治疗等综合预防措施,可有效地缓解腹胀、便秘现象,提高患者的生活质量。
86169	单孔双通道腹腔镜治疗幼儿鞘膜积液术中的护理	目的:探讨腹腔镜下鞘状突高位结扎治疗幼儿鞘膜积液术中的护理。方法:总结分析35例腹腔镜下幼儿鞘状突高位结扎围手术期的护理。结果:35例患儿手术顺利完成,单侧鞘状突高位结扎手术时间为15～30min,平均25±3.5min,术中无出现低氧血症、心律失常等并发症。结论:护士熟练掌握小儿腹腔镜手术的护理配合要点,加强安全管理,术中密切观察是取得手术成功的关键。
86172	糖尿病足的护理体会	目的:探讨糖尿病足的护理方法。方法:护理糖尿病足患者39例,其重点是心理护理、控制血糖、创面的护理及饮食健康宣教。结果:本组39例患者中,28例痊愈出院,8例好转出院,出院后随访1～3年,未见有复发。结论:做好糖尿病足的护理及宣教,可明显减缓糖尿病足病变的进展,提高治愈及好转率,进一步降低截肢率,提高患者的生存质量。
86173	22例住院艾滋病患者的护理心得	目的:探讨住院艾滋病患者的护理需求和最佳护理措施,提高艾滋病患者的生存质量。方法:在治疗期间,利用合理的心理护理、采取相应的护理措施,及时满足患者最基本、最低级的生理需要,并在最短时间内、最大限度地满足患者生理护理需求,解决患者生理、心理上的痛苦。结果:我院22例艾滋病患者经7～15天的治疗护理,体温正常、食欲明显增加、部分患者皮疹消退,自信心及自理生活能力均有所提高。结论:对艾滋病患者加强心理护理,进行有效的沟通、交流;密切观察病情变化,及时诊治处理,提高患者的生存质量,促进疾病康复。
86175	老年病人股骨粗隆骨折行PFN的术后护理	目的:探讨老年病人行PFN内固定治疗后患者的有效护理措施,减少并发症的发生。方法:对20例老年股骨粗隆骨折患者进行病情观察,疼痛护理,伤口护理,呼吸道护理,尿道护理,消化道护理,皮肤护理,深静脉血栓的预防,功能锻炼等护理。结果:本组患者经过精心护理,有效预防了并发症。结论:选择有效的治疗方案和精心护理,是老年人股骨粗隆骨折患者康复的关键。
86179	60例新生儿黄疸蓝光照射的护理体会	目的:探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理对策,以提高该病的治愈率,避免发生副作用。方法:对60例不同程度的新生儿黄疸患儿实行蓝光照射治疗,进行细心观察及护理。结果:60例新生儿黄疸患儿黄疸均消退,治愈出院。结论:蓝光照射治疗能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素,而治疗过程中正确、精心的护理则是蓝光治疗的关键,对保证患儿安全及治疗效果、预防本病并发症有重要的意义,是治愈该病的根本保证。
86181	小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后并发症的护理	目的:降低小切口白内联囊外摘除联合人工晶体植入术后并发症的发生率。方法:总结分析480例小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床资料,分析并发症的发生原因。采取相应的预防措施。结果:本组病例手术过程均顺利,术后出现并发症25例,包括角膜内皮水肿、前房积血、虹膜睫状体炎、继发性青光眼、人工晶体脱位。经过严密观察和积极治疗护理。患者术后视力均有不同程度的提高。手术效果满意,视觉恢复良好。结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后严密观察患者病情,掌握术后并发症的观察要点,及时采取对应的治疗和护理措施,是保证手术效果的关键。
86183	地尔硫卓在高血压患者围拔管期的应用及护理	目的:观察地尔硫卓在预防高血压病人全麻拔管期对心血管应激反应的效果,并探索合理的护理方法。方法:选择术前已确诊高血压Ⅰ～Ⅱ期的患者40例,术毕当血压高过140/90mmHg时,开始用地尔硫卓,地尔硫卓10mg静脉缓慢推注,必要时可追加;用药后1min、3min、5min观察指标HR、SBP、DBP、MBP、SpO2。结果:95%的病人SBP、DBP、MBP与用药前比较均有明显降低(P<0.01),所有病人的SpO2在拔管期都维持在98～100%间。结论:恰当地用药及护理观察,地尔硫卓能减轻高血压患者拔管期间的心血管反应。
86187	腹腔镜下胆囊切除并存糖尿病患者围手术期的护理	总结100例胆囊结石并存糖尿病患者施行腹腔镜围手术期的护理,包括术前心理护理、饮食护理、术后护理、出院指导等,认为对患者加强围手术期护理可有效提高手术成功率,减少各种并发症。
86190	垂体瘤不同手术方式的术后护理	目的:总结垂体瘤经颅与经鼻两种手术方式的术后护理。方法:对经过两种不同手术方式垂体瘤切除术后的56例垂体瘤病人加强术后护理,包括病情观察、手术后伤口的观察和护理、饮食护理、并发症的预防与护理等。结果:经鼻入路行垂体瘤切除术比经颅入路手术出现的并发症少,而正确、专业化的术后护理能有效减少并发症的发生,促进患者康复。结论:手术方式的选择与护理人员专业化的术后护理技术对手术成功、病人痊愈出院起着至关重要的作用。
86192	综述对小儿斜视的治疗及分析	本文主要讲述了引起小儿斜视的原因及从不同斜视程度及病理来治疗斜视的方法,从而得出护理心得。
86194	产后出血42例的护理体会	目的:总结对产后大出血的预防、监测、护理的对策、方法和体会。方法:对在我院住院的42例产后出血产妇临床资料进行观察分析。结果:显示子宫收缩乏力是引起产后出血的最常见原因,约占产后出血总数的73.8%,其他如胎盘滞留、软产道撕裂等也占一定比例。产后出血是分娩期的严重并发症,也是导致孕产妇死亡的最重要原因。结论:做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率。
86196	留置导尿与尿路感染的原因分析及护理对策	目的:探讨留置导尿并发尿路感染的原因及护理对策。方法:将2010年1月～12月骨科需留置导尿40例病人分为观察组,未插导尿管的40例病人分为对照组。观察比较两组尿路感染发生率,并对留置导尿管时间与尿路感染发生关系进行分析,总结护理方法。结果:留置导尿是引起尿路感染的主要原因,并且随着留置导尿管时间的增长,尿路感染发生率也逐渐增高。某些基础原发疾病如前列腺疾病、以及接受皮质醇治疗病人是发生尿路感染的易感人群。结论:通过各种护理干预,严格无菌操作、避免损伤尿道黏膜、保持引流管通畅、采用密闭引流系统、重视基础疾病治疗、缩短导尿时间、可减少尿路感染的发生率。
86197	AMI急诊经皮冠状动脉支架植入术后的护理体会	<正>急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型。已成为心血管疾病的首位死亡原因。冠心病的介入治疗越来越引起了人们的关注,随着医疗技术的进步,经皮冠状动脉支架植入术(PCI)是近年来A-MI治疗的主要方法之一。我科近半年AMI患者行急诊PCI手术共27例,无1例发生严重术后并发症,现总结其术后护理体会。
86198	5例双硫仑反应的护理体会	目的:总结双硫仑反应的护理体会。方法:对5例双硫仑反应患者的临床表现及护理进行回顾性分析与总结。结果:5例双硫仑反应的患者经过积极的治疗及完善的护理,病情均完全缓解。结论:应加强医护人员对此反应的认识,熟悉并掌握双硫仑反应的临床表现及护理知识,同时也强调医务人员在使用头孢类药物时,一定要询问饮酒史,并告知患者使用该药物后两周内忌酒。
86200	骨科护理在45例足部骨折患者中的运用和体会	通过对45例足部骨折患者的临床护理,透过整体护理的内涵,指导骨折患者提高对疾病以及相关知识的认识,改变患者以往不合理的行为习惯,指导患者养成良好的健康行为,尽快达到康复的目的。
86201	重型颅脑外伤患者的观察与护理	目的:探讨重型颅脑外伤患者在治疗过程中的观察与护理措施。方法:收集收治的88例颅脑损伤的病例,对其护理方法进行回顾性分析,分析严密观察和精心护理对患者预后的重要影响。结果:通过护士严密观察,细致周到的护理,有效地控制了疾病的发展和并发症的发生,促进了患者的康复。结论:了解颅脑外伤患者的病情观察和护理措施能提高治疗效果,对于改善重型脑外伤患者的预后有着重要的意义。
86207	膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理	目的:探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理措施。方法:回顾分析1321例患者的临床资料。结果:本组1321例患者均痊愈出院,随访12～24个月,其中13例肿瘤复发,未见全身性药物不良反应。结论:膀胱灌注需长期且反复进行,护理人员应向患者耐心解释膀胱灌注的重要性,详细说明灌注的间隔时间及疗程,使患者以良好的心理状态完成整个过程。灌注中的正确操作,灌注后的卧位护理对确保膀胱灌注的疗效起着很重要的作用。
86209	建立三人小组救治急性心肌梗死程序化护理	急性心肌梗死是冠心病监护病房接诊的最主要病人,及时、有效的救治在最大限度挽救病人生命的同时也对良好的预后有积极意义。开辟绿色通道,建立三人一组的急救护理小组,按程序化术前、术中、术后全程实施规范化连续性的护理,不仅提高了工作效率也最大限度地利用了人力资源。
86210	自体造血干细胞移植术后并发重症肺炎的综合护理预案	目的:探讨自体造血干细胞移植术后并发重症肺炎的综合护理干预。方法:自体造血干细胞移植术后并发重症肺炎针对治疗及护理进行分析总结。结果:自体造血干细胞移植术后并发重症肺炎与患者的病情变化有关。结论:及时发现并有效控制感染,制定出合理护理干预措施。
86213	阴道炎灌洗治疗的护理	由于女性阴道防御机能减弱,产生阴道内乳酸杆菌大大减少,非乳酸杆菌类厌氧菌数量增加,pH>4.5,而出现线索细胞。对阴道炎感染患者治疗进行分析,认为护理是一个重要环节,在阴道炎灌洗过程中,注意做好患者心理护理和卫生指导是十分重要的。
86218	烧伤病人股静脉穿刺采血一次成功的经验推广	目的:探讨不同方法和部位在提高烧伤患者股静脉穿刺采血一次成功中的作用。方法:按照随机数据,将440例烧伤患者随机分为实验组和对照组各220例,其中实验组采用股静脉穿刺采血,对照组采用桡静脉或其他周围静脉采血方法,比较两组穿刺成功率和回血率。结果:采用股静脉穿刺采血,提高了一次穿刺的成功率及回血率,减轻了患者的痛苦,患者及家属乐意接受,增加了病人对护士技术的信任度,改善了护患关系,也减轻了护士的工作压力,缩短了因抽血难或多次才抽出血而耽误了其他诊疗的时间,减少了一些不可逆的后果。为了争分夺秒地抢救病人,尤其对大面积烧伤病人的抢救,我们采取股静脉穿刺采血是值得在临床护理中推广使用的。
86229	靶控输注丙泊酚在颅脑外伤术后护理的应用	目的:探讨靶控输注丙泊酚对颅脑外伤术后烦躁患者的镇静效果,肯定丙泊酚在颅脑外伤术后烦躁的护理应用。方法:选取颅脑外伤术后应用靶控输注丙泊酚镇静的烦躁患者40例为实验组,应用安定镇静的患者40例为对照组,观察并记录两组患者给药的起效时间、达到所需镇静深度所需的剂量、维持时间,停药后苏醒时间及有关不良反应,并对观察结果进行比较。结果:丙泊酚组较安定组起效时间短、苏醒时间快、对呼吸循环无明显抑制、苏醒后无恶心及蓄积作用,能达到所需的镇静效果,而安定组镇静效果不理想。结论:丙泊酚对颅脑外伤术后烦躁患者的镇静效果优于安定。
86231	脑出血所致常见的机体功能障碍的康复护理	<正>脑出血是神经内科的常见病,是指小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血。好发于55岁以上中老年人,发生在大脑半球者占80%,在脑干和小脑者占20%。多在长期高血压情况下,导致脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性,小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成,当血压突然升高时,血液从血管壁渗出或动脉壁直接破裂,血液进入脑组织形成血肿[1]。出血多在基底节、内囊和丘脑附近。多数患者尽管经过积极的治疗和护理保住了生命,但不同程度地导致了机体功能障碍。临床症状有肢体麻木,口齿不清,失语,意识障碍,偏瘫,大小便失禁等。其致残率高达86.5%,常导致患者生活不能自理、丧失劳动能力,不但给社会和家庭带来了沉重的精神及经济负
86232	PBL式的健康教育在骨科患者护理中的应用及效果评价	<正>健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自觉采取有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1]。以问题为基础即PBL(Problem-Based learning)的健康教育模式,是强调以问题为基础和直面问题为中心,在现场授业解惑的一种先进的医学教学方法,现已被采纳应用于临床医疗护理及教学[2]。四肢骨折患者多由突然发生的意外造成患者生理、心理失常,患者出于缺乏足够的心理准备及相关的疾病知识、对未来的各种恐惧,不可避免会出现不良情绪反应,影响疾病转归和预后[3]。因此非常必要对患者进行相关健康教育,使之了解和掌握骨科的健康与基础知识,消除顾虑,配合治疗,达到康复目的。那么结合骨科特点,针对不同阶段的
86233	优质护理的临床应用	<正>为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国、全省、全市卫生工作会议精神以及我院关于优质护理服务示范工程活动精神,坚持以病人为中心,进一步规范我院临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为患者提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务。我院护理部经常请外院专家对护理人员"优质护理服务工作的重要性"进行多次培训。首先,抽取几个病区作为示范病区,如心内科、产科、神经内分泌科,其次,又抽取泌尿外科、呼吸科、妇科、小儿科作为示范病区,我科(消化风湿免疫科)由于刚成立,虽然不是
86235	精神干预自然分娩体会	目的:探讨孕晚期(孕28周后)孕妇的精神干预体会。方法:对100例预约孕妇从孕28周始跟踪至生后7天进行精神干预,总结护理体会。结果:孕晚期及临产后孕妇心理反应各不相同,我们采取针对性的精神心理干预措施,取得较好效果。结论:作为一名助产士必须做的就是与产妇沟通良好,变孕妇的被动性为主动性,从孕期宣教,到各产程给予的指导,精神鼓励和支持使产妇以最好的精神心理状态应对分娩,明显减少手术产及产后出血,大大减低新生儿窒息率,使产褥期较快恢复。
86237	慢性阻塞性肺气肿的康复护理浅析	目的:探讨慢性阻塞性肺气肿的康复护理效果。方法:将我院收治的70例慢性阻塞性肺气肿患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用康复护理,比较两组护理效果及不良反应发生情况。结果:观察组住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组症状缓解率、自理能力增强率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上,进行长期的康复护理,可有效提高肺功能,提高患者对体力活动的耐受性,增强患者体质,值得临床推广应用。
86244	循症护理在急性细菌性痢疾中的应用	目的:探讨循证护理在急性细菌性痢疾患者中的护理效果,促进患者康复。方法:60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用循证护理模式,对照组给予常规护理,两组患者临床治疗方法相似,比较二者的临床治疗效果和患者满意度。结果:观察组患者有效率96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意率100.00%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论:循证护理可以促进急性细菌性痢疾患者的临床治疗,缩短住院时间,促进患者康复,提高护理满意度,值得临床推广应用。
86246	糖尿病患者低血糖的危害及护理	<正>随着人民生活水平的提高,糖尿病患病人数不断增加,国际糖尿病联盟的研究报告显示:我国的糖尿病患病人数超过9200万,此外尚有接近1.5亿的人属于糖尿病前期[1],世界卫生组织统计,糖尿病并发症可达100种以上,而低血糖症是糖尿病治疗中最常见的问题,也是最严重的并发症之一。当血浆葡萄糖浓度低于正常时,会引发一系列的临床综合症,称之为低血糖症。目前低血糖症仍是1型和2型糖尿病患者面临的一个主要问题[2]。其临床表现多样化,病因多种,发病机制复杂,如不及时诊治,神经细胞就有可能发生不可逆的损伤和死亡,尤其是老年人缺乏自觉症状,更会发生重症低血糖甚至昏迷。
86247	急诊洗胃的临床体会	<正>插管洗胃术是急诊抢救中毒患者必不可少的一项急救护理技术,其主要目的在于是清除患者胃内毒物,最大限度地减少或避免毒物吸收,提高抢救成功率。从2010年1月～12月,我院急诊共收治各种急性中毒病人92例,多数口服中毒病人使用洗胃方法进行处理。现将洗胃方法、胃管的选择、插管方式、置管长度、洗胃液温度、洗胃液量、并发症的护理现等相关问题分析如下。1洗胃的方法1.1催吐法:适用于清醒且能合作的患者。1.2漏斗式洗胃器洗胃法:适用于意识不清或清醒不能合作者而
86248	浅谈低钾血症的护理评估	<正>低钾血症是一种常见的电解质紊乱,是指血清钾低于3.5mmol/L的一种病理状态。以青壮年男性多见,常于疲劳,酗酒,感染,剧烈运动后发病,其主要的临床表现是四肢酸软无力,出现不同程度的神经肌肉系统的松弛软瘫,以下肢最明显。严重的低钾会造成呼吸肌麻痹、心律失常等不良后果[1],所以在临床护理中及时发现病人的低钾表现,进而采取有效的补钾措施十分重要,而护理评估的质量直接影响到护理的效果。总结多年的临床护理经验,从以下几个方面进行全面的护理评估。
86249	前列腺增生经尿道电汽化围手术期护理	<正>经尿道电汽化治疗前列腺增生具有出血少、手术效果肯定、术后并发症少、住院时间短等优点。我科自2010年6月～2011年6月共收治33例患者,并开展了行之有效的护理工作,均取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组33例患者,年龄56～83岁,平均年龄72岁;并部分伴有高血压、糖尿病、心脑血管病;所有患者均无其它联合手术,无一例出现护理并发症。1.2方法:本组均采用腰硬联合麻醉,取去枕平卧位,术前留置三
86250	腹水超滤浓缩回输术治疗286例顽固性腹水的护理	目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的护理方法。方法:对286例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理。结果:治疗后患者尿量明显增加,血清白蛋白水平升高,治疗总有效率为96.50%。结论:腹水超滤浓缩回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。
86251	老龄患者下肢骨折术后深静脉血栓的防治护理	<正>老龄、创伤、骨折制动、手术均是深静脉血栓形成的危险因素,加之老龄患者年老体弱,创伤骨折后不愿主动活动、骨折后组织修复能力差致长期卧床;且老龄患者多合并有糖尿病、心脑血管疾病后遗症、甚至肿瘤等疾病,多因素叠加使其极易发生下肢深静脉血栓(DVT)。现代医学认为DVT与肺动脉血栓栓塞(PTE)应视为同一疾病过程的两种表现。手术后深静脉血栓形成导致PTE已屡见不鲜,重者猝死引发医疗纠纷也不少见[1]。因此做好老龄患者下肢骨折术后深静脉血栓的防治具有重要的临床意义。现将我科200年1月～2010年12月78例老龄患者下肢骨折术后深静脉血栓形成的防治护理体会总结如下。l临床资料
86252	1例心律转复除颤器植入术的护理体会	<正>致命性心律失常(室性心动过速/心室颤动)是心脏性猝死的主要原因。植入型心律转复除颤器(1CD)是对恶性室性快速心律失常的高危患者的首选治疗[1],我科在开展介入治疗的基础上对1例长QT综合征的病人施行ICD植入术获得成功,现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,女,63岁,主因晕厥3次,以"晕厥待查"收住。患者既往无高血压、糖尿病病史,否认冠心病家族史。近4个月多次出现发作性头晕,意识丧失,持续约数秒钟,无抽搐,清醒后双眼黑朦、多汗。人院查体:神清,HR 76次/分,BP l30/80mmHg,心电图示:频
86256	骨科卧床病人便秘的护理对策	目的:探讨骨科卧床病人便秘的相关因素及其护理对策。方法:骨科卧床病人针对其便秘情况,总结有效的护理措施。结果:采取心理护理、饮食、康复指导、生活习惯、腹部按摩等,减小了便秘的发生率。结论:通过护理对策能够有效的降低便秘的发生率,减轻病人的痛苦,从而使患者早日康复。
86257	学龄期儿童支气管哮喘的护理和治疗	支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病,因内源性和外源性或精神因素引起的。近年来由于环境的污染,气候的变化,肥胖儿童数量的增加,哮喘患儿的数量呈逐年增加趋势。并且一年四季都可发生。它不仅影响患儿的生活质量,还使其内心受到伤害,因此对本病的护理和治疗显的尤为重要。
86258	胃癌患者术前新辅助化疗的心理护理	目的:浅谈胃癌患者术前新辅助化疗的心理护理。方法:对临床43例胃癌患者术前化疗病人进行一体化全程心理护理,革新了常规病人从单一生理方面的护理方法。结果:40例患者对护理效果满意,患者心态平和,正确地认识疾病,积极配合治疗护理。结论:通过系统性心理行为干预能更有效减轻患者心理及生理反应,提高化疗患者的生存质量,增强化疗的耐受性。
86261	急性心肌梗死并发Ⅲ度AVB行临时起搏器植入术的护理干预	目的:探讨急性心肌梗死并发Ⅲ度AVB行临时起搏器在临床上的重要性、相关技术及有效的护理措施。方法:在DSA室X透视指引下,经左锁骨下或股静脉穿刺放置7FA鞘管,送入导管电极,并行心电监护,见到起搏钉后固定电极,连接起搏器。结果:15例患者临时起搏器安装成功,9例患者临时起搏器放置3～5d能恢复自主窦性心率,4例患者转为安装永久起搏器治疗,1例患者安装临时起搏器后频发室颤经电除颤转律,1例患者合并多脏器衰竭死亡。临时起搏器工作时间为3～12d,一般安置时间不超过14天[1]。结果:临时起搏器能有效的抢救急性心肌梗死并发Ⅲ度AVB患者的生命,为进一步治疗奠定基础,临时起搏器植入前后的正确护理是保证临时起搏器成功工作,防止发生并发症的重要措施。
86262	老年高血压病人的中西医结合护理体会	高血压病是一种多发病、常见病,本文从生活起居、情志、饮食、运动及健康指导五方面进行中西医结合护理,从而提高病人的临床疗效和缩短康复时间。
86265	临床路径在疝囊高位结扎术患儿中的应用	本文通过探讨临床路径应用于腹股沟斜疝患儿的可行性和实施效果,得出结论:临床路径是一种高品质、高效率、低费用的管理新路径,能明显缩短住院天数,降低住院费用,减少术后并发症的发生,提高患儿家属的满意度,值得在临床上推广使用。
86267	中风患者溃疡期压疮的中西医结合治疗及护理	目的:溃疡期压疮运用中西医结合方法治疗和护理。方法:56例患者均用伤口封闭负压技术和自制生肌膏外敷覆盖创面和隔绝空气局部吹氧法综合治疗,结果综合治疗平均住院58天,45例治愈,10例治疗好转出院,1例因病情危重自动出院。结论:联合治疗,不仅可促进局部血液循环,促进了炎症的吸收,加快了创面皮肤的修复,缩短病程,一方面减轻了护理工作量,提高了工作效率,降低了患者的住院费用,减轻了患者的经济负担,另一方面为提高患者的生活质量打下了坚实的基础。治疗压疮疗效显著,充分发挥了祖国中医的传统特色,且经济实用,深受患者的欢迎,值得临床推广运用。
86268	护理干预在老年反流性食管炎中的临床分析	随着年龄的增大,反流性食管炎在老年人群中属于多发病,由于对疾病不了解,自我防护能力差,使得疾病易复发,症状缓解不佳。将192例住院老年反流性食管炎患者分为两组对比发现,对老年性胃食管反流病患者实施护理干预取得了满意效果。通过护理干预,普及预防保健知识,提高了患者自理能力,可显著减轻症状,延缓复发。
86269	重症急性胰腺炎术后护理体会	重症急性胰腺炎(SAP)是胰腺伴有出血、坏死的急性炎性病变,系高危急腹症,具有"快、多、怪"的特点。"快"即病情变化快;"多"即累及脏器多,并发症多;"怪"是指判断病情的严重程度有时较困难,治疗及护理难度较大,死亡率高达20～30%[1]。
86270	脑出血合并上消化道出血的临床护理	目的:探讨循症护理在脑出血合并上消化道出血患者的护理效果。方法:选取2009年3月至2011年3月间,我院收治的脑出血合并上消化道出血患者78例,作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,对照组患者按照脑出血患者常规护理方法进行护理,观察组患者采用循症护理方法进行护理,比较两组患者止血所用时间、住院治疗期间的并发症发生率及死亡率。综合评价循症护理对脑出血合并上消化道出血患者的护理效果。结果:两组患者经过治疗及精心护理后,71例患者出血均得到有效控制,比较止血时间、住院期间并发症发生率及死亡率,观察组较对照组具有明显优势,P<0.05,均具有统计学意义。结论:应用循症护理原理对脑出血合并上消化道出血患者进行护理,采用已经确证的方法,针对性地预防患者治疗过程中易出现的不利情况,有效控制了患者上消化道及脑出血,缩短了治疗时间,降低了死亡率。
86271	胃癌术后早期营养管的护理	目的:探讨胃切除术后病人肠内营养支持的护理问题。方法:回顾总结我科2008年8月～2011年7月48例胃切除术后病人应用肠内营养支持的护理经验和体会。结果:48例患者中发生腹泻5例;降低营养液浓度和减慢输液速度后,症状明显好转,均顺利康复出院。结论:肠内营养可促进胃癌术后病人肠功能的恢复,降低医疗费用,减少并发症的发生,使患者早日回归社会。
86272	无创呼吸机BiPAP Vison的应用护理体会	<正>无创呼吸支持的适应证是早期慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,是有效的方法之一。我院呼吸科重症监护室2009年3月～2010年4月对20例轻型呼吸衰竭患者和10例COPD患者使用了无创呼吸机治疗,在治疗和护理密切配合下,取得了满意疗效,护理体会如下。1对护理人员的要求要求参与护理人员熟练掌握无创呼吸机的操作技能,请呼吸机治疗师为护理人员讲课、培训,掌握BiPAP Vison无创呼吸机性能、使用方法及检测标准,提高操作熟练程度,学习参数调节及故障排除技能,使每位护理人员能沉着冷静应对出现的情况,消
86273	浅谈心理护理在骨折病人各年龄阶层中的应用	<正>随着医学模式的转变,"以病人为中心"的服务理念已被护理人员接受。新的护理理念强调身心护理并重,整体护理要求护理人员针对患者心理问题实施心理疏导。我们自2008～2010年对本科收治的850例骨折病人心理疏导过程中发现,不同年龄阶层会产生不同的心理问题,必须进行有针对性的心理疏导,消除其思想障碍,使其积极配合治疗和护理。1临床资料850例患者中年龄6～14岁25例,15～40岁350例,41～65岁396例,65岁以上79例,其中男480例,女370例。2骨折病人各年龄阶层心理反应及护理2.1老年人的心理反应及护理:大多数老年患者存在孤独、恐惧、
86274	蓝光照射新生儿黄疸的护理体会	对40例黄疸采用蓝光照射治疗的病人采取精心护理并细心观察,结果,40例患儿黄疸明显减退,吃奶反应均好,生命体征正常。提示,加强对患儿的病情观察,光疗前器械的准备,光疗期间的护理,喂养的护理,体温的观察,保持大便通畅,防止受伤,有助于提高治疗效果。
86277	老年股骨粗隆间骨折病人围手术期的护理	<正>随着年龄增长而致的骨质疏松及活动力下降使老年人易发生骨折,股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一。同时,老年人多伴其他系统慢性疾病与脏器功能减退,骨折后引发多种并发症,使对该类患者的护理具有特殊性和复杂性。我科自2008年1月～2010年8月对60岁以上股骨粗隆间骨折病人进行了手术治疗,护理上根据老年病人的生理和心理特点,全面评估病人的健康情况,采取系统护理。在医护人员的密切配合下取得了较好的疗效,现将护理经验总结如下。
86278	护理干预对精神科患者便秘的影响	目的:探讨护理干预对精神科患者便秘的影响及相关的生理心理反应情况。方法:将216例精神科患者随机分成实验组和对照组108例,实验组实施有目的、有计划地护理干预以减轻病人便秘及相关症状的发生。对照组采用常规护理法。结果:两组与便秘相关的心理生理反应情况比较,差异有显著性意义(p<0.05,p<0.01)。结论:护理干预能有效减少精神科患者便秘的发生。
86279	粘连性肠梗阻术后中西医结合护理	<正>粘连性肠梗阻是胃肠外科常见病,占各类肠梗阻40%。我院自2004～2010年收住粘连性肠梗阻120例,其中手术治疗52例,占粘连性肠梗阻的43%,均收到了良好的疗效。现将术后护理体会总结如下。1临床资料本组52例,男性35例,女性17例;年龄28～82岁,平均67岁。有手术史51例。手术方式均采用肠粘连松解术。2术后护理
86281	脑外伤的心理护理	目的:对脑外伤病人进行早期的心理护理,消除和缓解病人的紧张及恐惧心理,使手术顺利进行,病人早日康复。方法:创造良好的环境,给予最优质的护理,对病人进行精神分析,行为治疗。结果:消除了病人对手术的恐惧心理、对疾病的精神压力,使其得到有效的治疗。结论:护士对病人的心理护理在临床治疗中起着至关重要的作用。
86285	乳腺癌治疗期间的心理支持	<正>乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,全世界范围内乳癌发病率以每年1～2%的速度递增,且更趋年轻化,乳癌的治疗结果使患者面临着两种丧失,一是部分躯体的丧失,二是女性性征的丧失。外型的改变和女性性征的丧失更使患者难以接受,所以,心理支持在治疗的各阶段尤为重要。1临床资料2009～2010年我科共收住女性乳腺癌患者18名,20～30岁2名,30～40岁1名,40～50岁3名,50岁以上12名。1.1手术前:具有恐惧、焦虑、忧郁心理。患者受社会上"癌症=死亡"的错误观念影响,缺乏对疾病知识的了解,担心家庭经济及所
86288	双料喉风散治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效观察及护理	对16例Ⅱ～Ⅲ期压疮应用双料喉风散治疗的同时,配合常规褥疮护理措施,效果满意,治愈率占85.7%,好转率占14.3%,经过精心护理,溃烂部位于4～16天愈合。
86290	152例重症手足口病合并脑炎患儿的护理体会	目的:探讨对小儿手足口病合并病毒性脑炎的护理。方法:对152例患儿进行集中收治,严格消毒隔离,严密病情观察,对发热、皮肤、口腔、饮食、心理、静脉输液等护理问题实施针对性的护理,并注重卫生宣教。结果:152例患儿全部治愈出院,未留任何后遗症。
86293	经尿道输尿管镜治疗输尿管结石围手术期护理	<正>输尿管结石约占上尿路结石的65%[1],其突破性的临床治疗进展是经尿道输尿管镜微创腔道外碎石取石替代传统的手术治疗,我科自2000年2月～2011年8月采用尿道输尿管镜治疗输尿管结石187例,在治疗过程中进行临床护理措施的探讨,现将心得体会总结报告如下:1临床资料本组187例,其中男113例,女74例,年龄20～68岁。输尿管上段结石21例,中段结石97例,下段结石49例;左侧86例,右侧79例,双侧22例,合并肾结石57例。输尿管绞痛78例,放射痛45例,肉眼血尿23例,膀胱刺激征41例。结石大小:(0.6～1.3cm)×(1.2～1.6cm)。所有病例常规行尿常规,泌尿系B超,KUB
86294	急性有机磷农药中毒阿托品治疗的观察处理及护理	对8例有机磷农药中毒患者抢救过程中使用阿托品治疗的观察处理及护理,强调必须严密观察阿托品化及阿托品中毒的临床表现,加强对症状的观察和护理,严密监测体温、心率、呼吸、血压、瞳孔、意识、尿量以及心理护理。
86298	颅脑损伤后精神障碍早期治疗与护理	目的:探讨颅脑外伤后精神障碍患者的早期治疗与护理并总结相关经验。方法:对50例颅脑外伤后精神障碍患者进行回顾性分析,对其主要临床表现智力下降、记忆障碍、情感障碍、人格改变等症状进行观察,并提出个性化护理干预措施,同时采用生活护理、安全护理、心理护理、饮食护理、改善睡眠障碍、健康教育等综合护理方法。结果:50例中治愈28人,显著进步14人,进步8人。结论:采取全面及个性化的护理措施可以保障患者安全,促使患者精神症状得到改善,提高患者生存质量。
86300	病毒性重症肝炎肝性脑病的护理	<正>肝性脑病,即肝性昏迷,是指因肝功能衰竭导致机体代谢紊乱,引起神经系统功能障碍,临床表现为神志恍惚,躁动不安,意识丧失,甚至昏迷的一系列精神神经症状,因此,做好护理工作对肝性脑病的康复非常重要。通过几年来的医护实践,我对做好肝性脑病的护理进行了认真的归纳和总结。1临床资料我院自2005～2010年共收治病毒性重症肝炎肝性脑病38例。其中急性重症型18例,亚急性重症型11例,慢性重症型9例,其中I～II度昏迷28例,死亡10例,III～IV度昏迷10例,死亡7例,总死亡率44.7%。2发病机理
86303	中药泡洗加兰美抒乳膏包封治疗手足甲癣28例疗效观察	甲真菌病亦称甲癣,俗称灰指甲,甲真菌病的发病率为3～80%[1],大多是由皮肤癣菌侵犯指(趾)甲板所致病变。其中,大约90%以上为红色毛藓菌,但近年来,念珠菌等机会致病菌感染的发生率有所上升。初期多表现甲板出现小白点,逐渐扩大,致甲板变软下陷,还有一种损害是从游离甲缘和侧壁开始,使甲板出现
86304	结核病门诊的结核感染防控管理	<正>肺结核是主要通过近距离飞沫传播的呼吸道传染病。目前,我国结核病疫情仍然十分严重,据全国第五次结核病流行病学抽样调查显示,我国结核病年发病人数约为130万,占全球发病的14.3%,肺结核患者耐多药率为6.8%,结核病年发病数和耐多药肺结核患者数均位居全球第2位,我国是全球22个结核病流行严重的国家之一和27个耐多药结核病流行严重的国家之一。在新发肺结核患者中,将近一半具有传染性。自结核病诊治在定点医疗机构开展后,传染性肺结核患者都在定点诊治医疗机构"云集",因此做好结核病定点医疗机构的结核感染预防控制工作,提
86305	先天性骨梅毒的两例X线表现并文献复习	<正>1临床资料例1:男,本院生后1天,发热,羊水Ⅲ度,早产低体重儿,母有梅毒史。查四肢水肿,全身散在分布白色水泡。X线片示:肺炎,四肢长骨干骺端呈锯齿状改变,部分干骺端破坏明显,致密线下方见横行透亮带,长骨骨质破坏伴骨膜增生,左侧尺骨中段骨折(见图①)。心超未见异常;颅脑超声示:颅内出血。实验室检查:梅毒螺旋体明胶颗粒试验(TPPA)、梅毒血清学试验(RPR)结果均为阳性,脑脊液检查为阳性。采用头孢曲松钠联合青霉素治疗1周后,家长要求转当地医院。例2:男,生后两天因全身感染外院转入。羊水Ⅲ度,早产低体重儿。鼻塞明显,有脓、血性分泌物,全身皮疹,且在掌、趾部见
86306	偶测高血压患者24小时动态血压分析	目的:采用动态血压仪对55例偶测高血压患者进行24小时动态血压监测。结果:5例完全正常;12例收缩压升高,舒张压不升高;31例收缩压不升高,舒张压升高;7例收缩压与舒张压均升高。结论:24小时动态血压对临床准确诊断高血压具有重要意义。
86307	原发性高血压患者临床观察分析	<正>随着社会发展和人们生活方式的变化,原发性高血压成为了常见的心血管病,是危害人类健康的一类综合征。近年来的原发性高血压流行病学调查表明,我国原发性高血压人群存在着"三高"———高患病率、高病死率、高残疾率和"三低"———低知晓率、低治疗率、低控制率[1]。对于这种可以预防及可有效控制的慢性病
86308	硫普罗宁对血液病患者化疗所致肝损伤的防治探讨	目的:探讨硫普罗宁对血液病患者化疗所致肝损伤的防治作用。方法:将患者随机分为两组,预防组30例,对照组60例。预防组自化疗第1天起予硫普罗宁针200mg加入5%葡萄糖溶液250ml,静滴,1次/d,连续给药14d。对照组单纯化疗,对出现肝损伤的患者加用硫普罗宁保肝治疗。方法:同预防组。结果:预防组肝损伤发生率为6.66%(2/30),对照组肝损伤发生率为23.33%(14/60),两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。对照组发生肝损伤患者应用硫普罗宁治疗前后肝功能改善有显著性差异(P<0.01)。结论:在化疗期间同时配合使用硫普罗宁,可有效保护肝脏细胞,明显降低化疗药物性肝损害的发生率,并可迅速使受损肝脏恢复正常而不影响化疗周期的按时进行。
86309	复方皂矾丸、环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察	目的:通过临床观察探讨复方皂矾丸、环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法:用前瞻性随机对照研究的方法将纳入研究的病例分为治疗组和对照组,分别用复方皂矾丸加环孢素A及司坦唑醇和环孢素A加司坦唑醇治疗。结果:治疗组基本治愈3例,缓解12例,明显进步5例,总有效率为80%,明显高于对照组的40%(P<0.05)。结论:中药制剂复方皂矾丸联合免疫抑制剂、雄激素治疗慢性再障,较单纯西医治疗效果好,毒副作用小。
86310	参麦注射液和硫酸镁佐治肺心病心衰30例分析	目的:参麦注射液和硫酸镁佐治肺心病心力衰竭的临床疗效。方法:自2007年1月～2011年5月对30例肺心病患者在综合治疗的基础上,加用参麦注射液和硫酸镁静滴。结果:显效24例,有效4例,无效2例,无1例死亡。结论:参麦注射液和硫酸镁佐治肺心病心力衰竭安全有效。有标本兼治的作用。
86311	早期无创呼吸机辅助通气在急性重症左心功能衰竭患者的应用	目的:观察在常规治疗基础上早期加用无创呼吸机辅助正压通气(NPPV)治疗急性重症左心功能衰竭的临床效果。方法:21例急性重症左心功能衰竭患者在常规药物治疗30分钟后,症状不能缓解时,早期加用NPPV辅助治疗。观察无创通气治疗前后呼吸频率、心率、血压、脉搏氧饱和度、临床症状体征及血气分析等指标并进行比较,同时与21例对照组相比较。结果:治疗组显效率为47.62%,明显高于对照组(P<0.05),且总有效率为80.95%,明显高于对照组的38.10%(P<0.05)。结论:急性重症左心功能衰竭患者同时应用呼吸机结合常规药物治疗较之单纯药物、面罩加压吸氧治疗效果显著,值得临床推广运用。
86312	螺内酯对慢性肺原性心脏病患者右心功能和肺功能的影响	目的:探讨螺内酯对慢性肺源性心脏病患者右心功能及肺功能的影响。方法:选取我院2008年9月～2010年7月收治的120例慢性肺源性心脏病患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组患者应用厄贝沙坦治疗,治疗组患者应用螺内酯治疗,比较两组患者右心超声变化情况及对通气功能的影响。结果:治疗组患者逆转心室重构及改善肺通气均优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:螺内酯治疗慢性肺源性心脏病能改善患者右心衰症状,改善通气功能,疗效满意,值得在临床推广。
86313	更年期女性高血压的研究进展	女性进入更年期后,高血压患病率升高,性激素和瘦素等的变化是可能导致血压升高的机制。激素替代治疗可能起到预防高血压发生的作用。
86314	高血压危象32例急救治疗体会	<正>高血压危象是高血压病程中一种特殊的临床现象,是指原发性和继发性高血压患者,在某些诱因(紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停服降压药等)作用下,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而产生危急症状[1]。其病情凶险,变化快,需要及时正确地予以治疗。对于一名医务工作者来说,及时有效的治疗不仅可以稳定患者病情,给下一步的治疗提供有利条件,还意味着给患者提供了良好的预后和更佳的生活质量。现将我科治疗30例高血压危象报告如下:
86315	前列地尔治疗肺动脉高压分析	目的:观察前列腺素E1(Lipo PGE1)对肺动脉高压的临床、血流动力学的影响。方法:选取2005年3月～2010年11月我院收治的PPH患者56例,男36例,女20例,年龄21～68岁,平均年龄59.11±2.21岁,同时取同期住院的肺动脉高压患者31例作为对照组,男17例,女14例,年龄19～71岁,平均年龄52.1±2.94岁,两组均给予基础病常规治疗,治疗组在此基础上加用前列腺素E1,剂量10μg+10ml NS,静脉推注,BidΧ14天(速度1μg/min)。治疗前、后记录患者的超声指标,心功能分级,运动耐量等。结果:对照组在常规治疗前后PASP、RA、RV无明显差异,但左心功能相关指标LVEF、CO、PVR及运动耐量有显著改善(P<0.05)。治疗组与观察组的疗效相比,PASP、PVR下降,在两组有显著差异,分别为PASP下降,而RA/RV、LVEF、CO、运动耐量、SO2的改变两组无差异。结论:前列腺素E1(Lipo PGE1)可显著降低肺动脉高压的肺动脉压力、肺血管阻力,并可提高患者的心功能状况及运动耐量。
86316	新疆哈萨克族原发性高血压患者QT离散度的分析	目的:为了探讨新疆哈萨克族高血压患者QT离散度(QTd)的变化和临床意义。方法:260例哈萨克族分为3组,Ⅰ组为正常对照组,100例。Ⅱ组为单纯高血压患者68例,Ⅲ组为高血压性心脏病组92例,对3组从心电图上测的QT间期、QTd及校正的QT(QTc)、校正的QTd(QTcd)进行分析。结果:单纯高血压组和高血压性心脏病组患者QT、QTd、QTc、QTcd值均高于正常对照组,而且高血压性心脏病QT、QTd、QTc、QTcd值均大于单纯性高血压病组。高血压心脏病组与单纯性高血压组及正常对照组比较,以上各项参数差异均有显著性意义(P<0.001)。结论:高血压患者QTd、QTcd值增大,且QTd、QTcd可作为评价高血压患者预后的参考指标。
86317	对办理特殊门诊高血压患者实施健康教育后效果调查分析	目的:探讨高血压患者的健康教育需求,有针对性地开展健康教育,提高患者对治疗的依从性。方法:采用抽样问卷方法调查我院办理高血压特殊门诊550例患者。结果:高血压患者有一定的疾病知识,但缺乏科学、合理的健康教育指导,需要能解决实际问题的健康教育内容。结论:针对高血压患者健康需求,提高护理人员整体素质,改变健康教育模式,以满足患者健康教育的需求。
86318	社区老年人群原发性高血压调查	采用心血管疾病流行病学调查研究方法和标准,对社区常住老年人群进行流行病学调查,了解社区老年人群高血压患病率及影响因素。结果发现,该社区老年人群高血压患病率随着年龄增长而升高,性别、年龄、文化程度、是否过量饮酒等是高血压发病的主要影响因素。这一结论充分说明,社区老年人高血压发病有显著的人群特征,这一结论为采取相应的预防措施提供了依据。
86319	B型钠尿肽在慢性心力衰竭患者诊断中的价值及预后评估	目的:评估钠尿肽测定在慢性心力衰竭(CHF)患者诊断及预后的临床价值。方法:136例怀疑心力衰竭患者在入院时测定血浆BNP水平,同时收集胸片,测定心胸比,测定左室射血分数(LVEF)、左室舒末内径(LVDD)、左房内径(LADD)等。随访三个月观察患者病死率、再住院率作为终末事件。结果:①根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的BNP水平逐渐升高,差异有显著性(P<0.001)。②心胸比<0.5、0.5-0.55、≥0.55患者的BNP水平逐渐升高,差异有显著性(P<0.001)。③LVEF、LADD正常的患者组BNP水平明显低于异常患者组,差异均有统计学意义(P<0.01,)而与LADD无相关性。结论:BNP对慢性心衰的早期诊断及预后判断均有重要的临床意义。
86321	硝苯地平缓释片与缬沙坦联合治疗老年高血压的临床观察	目的:观察口服硝苯地平缓释片与缬沙坦联合治疗老年高血压和单用口服硝苯地平缓释片或缬沙坦治疗老年高血压的疗效比较。结论:硝苯地平缓释片与缬沙坦联合治疗老年高血压疗效明显优于单一用药效果。
86322	痰热清联合头孢西丁对老年人下呼吸道感染治疗作用的探讨	目的:探讨痰热清联合头孢西丁对老年人下呼吸道感染的治疗疗效。方法:对急诊科2009年1月～2010年12月急诊科诊治的150例老年人下呼吸道感染病历进行回顾分析,对比分析治疗中使用痰热清联合头孢西丁对老年下呼吸道感染的疗效。结果:使用痰热清联合头孢西丁治疗83例,有效75例,无效8例:对照组单纯使用头孢西丁治疗67例,有效51例,无效16例。疗效比较:痰热清联合头孢西丁组有效率与对照组间差异有显著性意义(P<0.05);痰热清联合头孢西丁组无效率与对照组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:痰热清是治疗老年人下呼吸道感染的有效药物。
86323	盐酸氨溴索联合抗生素治疗煤工尘肺临床观察	目的:探讨盐酸氨辅助治疗煤工尘肺合并感染的效果。方法:将60例煤工尘肺合并感染的患者随机分成两组,两组均常规抗感染治疗,治疗组加用氨溴索200ml,对照组进行通常抗感染治疗,对照两组的咳嗽、痰鸣、气促、肺部湿啰音消失方面,治疗组均比对照组短(P<0.05)。结论:氨溴索可提高煤工尘肺的抗感染效果,尤其是祛痰和减少肺部湿啰音的效果较好。
86324	痰热清辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析	目的:分析痰热清在辅助治疗慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效。方法:观察组选择30例患者在对照组常规治疗的基础上使用痰热清进行治疗,比较治疗前后患者血气分析结果以及临床表现的变化。结果:两组患者治疗后PO2和PCO2均较治疗前改善(P<0.05),治疗后观察组PO2高于对照组(P<0.05),PCO2值低于对照组(P<0.05),观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论:痰热清辅助治疗慢性阻塞性肺疾病能有效改善患者通气功能,提高临床疗效,是一种值得临床重视的辅助治疗药物。
86325	气胸患者呼吸功能锻炼依从性的调查研究	目的:探讨气胸患者坚持呼吸功能锻炼对其预后及复发的影响。方法:对于2008年1月至9月在我科先后治疗的128例气胸患者进行呼吸功能的培训及锻炼,观察其出院后1年内复发及生活质量情况。结果:气胸患者出院后坚持呼吸功能锻炼者1年内复发明显低于未坚持者,并且其生活质量前者优于后者。结论:提高气胸患者对呼吸功能锻炼的依从性对增强肺功能及提高生活质量有显著效果。
86326	不同气道排痰效果观察	目的:探讨两种排痰法在呼吸衰竭机械通气患者中的临床使用效果。方法:将106例住院呼吸衰竭患者随机分为2组,实验组采用"新排痰法",对照组则采用雾化、拍背扣击、吸痰方式排痰。将2组患者排痰前后血氧饱和度、吸痰量的多少、肺部啰音消退时间,脱机时间及入住ICU时间等方面进行比较。结果:实验组患者排痰后血氧饱和度稍高于对照组,吸痰量多于对照组,肺部啰音消退时间天数也比对照组减少,实验组较对照组脱机时间延长及入住ICU时间明显缩短。结论:采用"新排痰法"辅助呼吸衰竭机械通气患者排痰更能有效清理呼吸道分泌物,提高排痰效果,促进病人康复。
86327	30例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸诊治分析	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD),尤其重症COPD患者25%易发生气胸[1],发生自发性气胸时症状和体征可与原有肺疾病的表现混淆而被忽视,极易漏诊和误诊,延误治疗,甚至危及生命。本文对我科2005年1月～2011年6月收治的COPD并发气胸30例患者的临床资料进行回顾性分析,总结经验及体会如下。1资料与方法1.1一般资料:本组30例病例均符合中华医学会呼吸病分会关于
86328	急性腐蚀性胃炎18例诊治体会	目的:探讨急性腐蚀性胃炎(ACG)的预防及早期干预,评价诊断方法及治疗效果。方法:对2007年8月～2010年12月入我院并确诊的18例急性腐蚀性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:急性腐蚀性胃炎早期因胃黏膜损伤易引起消化道出血,而晚期除出现不典型消化不良等症状外,易并发消化道狭窄等重要并发症。结论:本病早期处理得当,诊治规范,可减少并发症的发生,但总体预后较差,应以预防为主。
86331	克罗恩病引起的肛瘘治疗体会	<正>笔者从事肛肠科工作二十余年,对克罗恩病认识从无到有,从有到逐渐了解,这是一种过去在欧美地区高发的疾病。随我国经济条件的改善,生活节奏的加快,饮食结构的改变,近来,在国内有增长趋势,由于此病发病症状很不典型,许多该病患者治疗上常常走弯路。克罗恩病又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病,临床表现比较多样。①腹泻。多数每日大便2～6次,一般无脓血或黏液,如直肠受累可有脓血及里急后重感。②腹痛。多位于右下腹,与末端回肠病变有关。③发热。一般为中等度热或低热,常间歇出现。④亦有以肛旁周围脓肿、痰管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者。
86332	血清腺苷脱氨酶在肝病诊断中的意义	目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)在肝病诊断中的应用价值。方法:应用罗氏P800全自动生化分析仪检测对照组及肝病组ADA和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性。结果:各肝病组ADA活性都较对照组升高(P<0.01),各肝病组之间ADA活性也有显著性差异(P<0.01)。结论:肝病患者血清ADA活性测定可反映肝脏损害程度,是肝损害的一个良好指标;ADA活性的升高对肝硬化患者的价值要高于ALT的升高,并在一定程度上可体现肝纤维化的进展情况。
86334	代谢综合征患者胰岛素分泌功能、敏感性与中医证型的关系浅探	本文通过探讨代谢综合征胰岛素分泌功能及敏感性与中医证型的关系,观察与本病相关的危险因素及中医证型与相关危险因素的关系。结果显示,湿热困脾型代谢综合征患者体重指数及胰岛素抵抗均高于气阴两虚型及血瘀脉络型者(有统计学意义);证实了肥胖与胰岛素抵抗关系密切,湿热困脾型代谢综合征患者肥胖与胰岛素敏感性呈负相关,与中医肥满疾病的病机为脾胃功能异常及西医的"肥胖是代谢综合征的始动因素"的说法是一致的。
86335	服用抗结核药致血小板减少性紫癜	女性患者46岁,因左上肺结核,痰找抗酸杆菌阳性,给予异烟肼0.6、利福平0.6、吡嗪酰胺2.0和乙胺丁醇1.25四联,隔日一次方案间歇抗结核治疗。用药前患者血小板235×109/L,用药一周后在无任何诱因情况下患者出现牙龈出血,伴有全身皮肤黏膜大小不等的淤斑、淤点、咯血,且经期提前四天,经量较以往明显增多,血小板下降至13×109/L。在停用抗结核治疗的同时,使用激素(地塞米松10mg/d)、输血小板、改善毛细血管通透性等药物治疗一周余,血小板上升至130×109/L。为明确诊断,采取药物攻击疗法继续口服抗结核药物,次日患者再次出现牙龈出血,皮肤出血点及淤斑,复查血小板再次下降,考虑为抗结核药物中利福平副作用所致,即停用利福平改为利福喷丁,余结核药不变,未再出现血小板减少。
86336	痰热清注射液致过敏性休克1例	目的:针对痰热清注射液不良反应发生的情况,为临床用药提供警示。方法:通过对1例痰热清注射液所致过敏性休克的表现、治疗进行分析。结果:痰热清注射液所致过敏性休克经抢救后患者转危为安。结论:虽然痰热清注射液是一种已被广泛认可的安全、有效、低毒的中药注射剂,但是仍有出现严重过敏反应的可能。临床医师应重视痰热清注射液的不良反应,坚持合理用药。
86338	流式细胞仪检测强直性脊柱炎患者的HLA-B27 100例	我区地处西北,气候寒冷,强直脊柱炎患者较多,且蒙古民族人数占人口总人数的22%。在近两年中,我院应用流式细胞仪对100例强直性脊柱炎患者(这些患者均系风湿免疫科与骨科确诊的强直性脊柱炎患者)进行HLA-B27检测,发现蒙古族强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率明显增高。
86339	2型糖尿病合并心脑血管病变危险因素分析	目的:探讨2型糖尿病合并心脑血管病变的相关危险因素。方法:将已确诊2型糖尿病的84例患者分为合并心脑血管病变组(病例组)41例及无心脑血管病变组(对照组)43例进行对照分析。两组均了解性别、年龄及病程,并测血压(SBp,DBp)、血糖(FBG,2hBG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)等指标。结果:两组患者性别、年龄及病程、DBP、FBG、TC、GHbA1c比较无显著性差异(P>0.05);SBp、2hBG、TG、HDL-C、LDL-C、血UA病例组明显高于对照组(P<0.05)。结论:高血脂、高血压及高血尿酸是2型糖尿病合并心脑血管病变的危险因素,有效控制血糖、血脂、血压及尿酸等代谢紊乱,对预防心脑血管病变的发生有着积极地意义。
86340	糖尿病患者注射胰岛素引起疼痛的分析与指导	目的:总结胰岛素注射的技巧与护理经验。方法:针对不同种类胰岛素的注射方法及注意事项和不同年龄及文化层次的患者,对其自行注射胰岛素进行有效指导。结果:加强对糖尿病患者注射胰岛素的有效指导能明显减少注射疼痛。结论:通过合理指导,提高患者的自我注射护理能力,可以减少注射疼痛,延迟糖尿病并发症的发生和发展,提高患者的生活质量。
86341	高龄糖尿病患者的降糖治疗	目的:通过观察皮下注射甘精胰岛素前后患者的低血糖发生情况,探讨高龄糖尿病患者的最佳治疗方案。方法4:0例高龄糖尿病患者按治疗方法分为口服降糖药物组、皮下注射诺和灵30R组及诺和灵50R组,分别为24例、10例及6例,无效或反复发生低血糖后改为甘精胰岛素,观察并比较皮下注射甘精胰岛素前后患者的低血糖发生情况。结果:口服药物治疗的24例患者发生低血糖14例,继发性失效5例,发生肝损害1例,诱发乳酸酸中毒1例;使用诺和灵30R10例,发生低血糖6例;使用诺和灵50R6例,发生低血糖2例。改为甘精胰岛素治疗后,无一例发生低血糖。差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:甘精胰岛素对高龄糖尿病患者安全性较好。
86342	抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的临床意义	目的:研究抗CCP抗体在临床应用中对类风湿关节炎早期诊断的临床意义。方法:取我院风湿科患者84例,其中类风湿性关节炎患者46例,其他风湿病患者38例,用ELISA法检测患者血清中的抗CCP抗体,并与其他因子如类风湿因子、C反应蛋白、血沉相比较。结果:抗CCP抗体对类风湿关节炎的敏感性为51.25%,特异性为92.11%,与类风湿因子、C反应蛋白、血沉无检验学意义上的相关性。结论:在对类风湿关节炎的早期诊断上,抗CCP抗体具有良好的敏感性和较强的特异性,是提高对类风湿性关节炎早期确诊的有效方法。
86343	分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的有效性研究	目的:探讨分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的可行性和安全性,为治疗复杂性肛瘘的临床研究提供思路和依据。方法:采用前瞻性研究,运用样本估计,试验组、对照组各23例,试验组采用分段开窗旷置结合挂浮线引流术,试验组采用传统"切开挂线术",对两组主观性、客观性指标进行对比。结果:治疗和随访期内,试验组和对照组肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形情况均有显著差别(P<0.05),直肠感觉功能和肛门节制功能检测结果,术前无明显差别,术后有显著差别(P<0.05)。结论:试验组在手术安全性和保护肛门功能方面优于对照组,使复杂肛瘘的手术治疗更加安全有效。
86345	腰椎间盘突出症再次手术原因分析及体会	目的:探讨腰椎间盘突出症复发的原因及再次手术的技巧。方法:通过对39例腰椎间盘突出症再次手术进行分析,总结复发原因:①手术定位错误;②椎间盘摘除不彻底;③硬膜外纤维化疤痕形成。二次手术时采取原切口,切除椎板残端进入椎管,彻底摘除髓核,扩大侧隐窝。结论:术中定位错误,术后椎间盘残留,疤痕粘连牵拉脊髓神经为复发主要原因。选择合理术式,彻底切除椎间盘,扩大神经根管及腰椎管,对减少术后粘连能取得满意效果。
86346	46例早期乳腺癌X线影像分析	<正>早期乳腺癌是指组织学和临床尚处于早期阶段:组织学上早期乳腺癌是指非浸润性癌,包括导管内癌及小叶原位癌以及早期浸润性癌包括导管癌早期浸涧,小叶癌早期浸润。临床早期阶段包括未扪及肿块的T0癌和直径≤1.0cm以下的小癌和微小癌,
86347	锁骨中段骨折钢板内固定临床应用体会	目的:探讨不同钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法:不同钢板内固定治疗锁骨中段骨折48例。结果:锁骨解剖型钢板和锁骨锁定型钢板固定,无钢板螺钉松动断裂者无骨折延迟愈合者。结论:对锁骨中段骨折患者手术时应尽量采用锁骨解剖型钢板和锁骨锁定型钢板进行内固定,可减少术后并发症的发生,同时也可相对早期锻炼肩关节,利于患肢功能恢复。
86348	钼靶摄片中钙化灶对乳腺癌的诊断价值	目的:探讨钼靶摄片中钙化灶对乳腺癌的诊断价值。方法:对26例乳腺癌患者钼靶图像进行回顾性分析。结果:26例乳腺癌中,肿块伴钙化13例,单纯钙化5例,肿块无钙化8例。共发现钙化灶19处。成簇钙化12例,针尖样钙化4例,沙粒样钙化3例。结论:钼靶摄片中的钙化在对乳腺癌的诊断中有重要意义,在亚临床型乳腺癌的诊断中起决定性作用,对早发现早诊断早治疗提供了可能。
86350	空回肠憩室60例的临床特点及误诊分析	目的:探讨空回肠憩室的患病情况、临床特点及并发症与误诊分析。方法:对60例空回肠憩室住院患者进行回顾性分析。结果:60例患者,其中男性35例,女性25例。年龄13～75岁,平均年龄45.7岁。约95%患者以并发症就诊,其中憩室炎20例(33.3%),憩室出血18例(30%),憩室穿孔11例(18.3%),空回肠憩室并发肠梗阻8例(13.3%),无症状经体检发现包块3例(5%)。结论:空回肠憩室临床症状无特异性,临床上多以并发症而就诊,以憩室炎、消化道出血多见,穿孔、肠梗阻次之,憩室内粪石堆积,以包块就诊者少之。临床医生遇到胆囊炎、阑尾炎压痛较麦氏点高,低位肠梗阻、果酱样消化道出血的病人,应考虑空回肠憩室的可能,减少临床误诊率。
86352	创伤性低血容量休克早期乳酸清除率对预后的评估	目的:探讨早期乳酸清除率对创伤性低血容量休克患者预后的评估价值。方法:回顾性分析并收集36例因创伤性低血容量休克入ICU的患者的APACHEⅡ评分、治疗前后6h的动脉血乳酸浓度,计算6h乳酸清除率,分别将患者分为存活组与死亡组,高、低乳酸清除率组,比较各组间差异。结果:各组年龄、性别、APACHEⅡ评分及初始血乳酸浓度差异无统计学意义。存活组乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.05);高乳酸清除率组病死率明显低于低乳酸清除率组(P<0.05)。结论:早期乳酸清除率能很好地评估创伤性低血容量休克患者的预后。
86354	不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折疗效分析	目的:探讨克氏针钢丝张力带或解剖钢板螺钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法:选择我院尺骨鹰嘴骨折患者60例,根据内固定类型随机分为多根克氏针张力带(A组)30例和解剖钢板(B组)30例行手术治疗,观察两组患者手术时间和平均术中出血量、术后并发症以及手术效果。结果:解剖钢板组手术时间和平均术中出血量均高于克氏针张力带组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而A组和B组并发症总的发生率和优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法均能取得良好的疗效,双克氏针钢丝张力带适用范围更广、更经济。
86355	38例经皮克氏针内固定石膏外固定治疗老年桡骨远端骨折	目的:探讨老年桡骨远端骨折经皮克氏针内固定结合石膏外固定的临床疗效。方法:采用手法复位经皮克氏针结合石膏外固定治疗。结果:随访36例,优29例,良5例,可2例,优良率94.4%。2例因术后转回原籍居住未获随访。针道松动、感染1例。结论:老年桡骨远端骨折通过经皮克氏针内固定结合石膏外固定的方法疗效显著,同时容易被老年患者接受,所发生的医疗费用较低,尤其适宜在基层医院应用。
86356	PPH治疗内痔97例临床体会	目的:探讨采用痔上黏膜环切术(PPH)治疗内痔的临床体会。方法:分析97例内痔PPH手术的病历资料。结果:术中吻合均一次成功,平均手术时间22min,平均住院5天,无严重并发症,手术过程顺利,未出现手术意外情况。结论:PPH治疗内痔具有疗效显著、手术简单、术后痛苦少、术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点,是治疗内痔的好方法。
86358	股骨骨折石膏固定术后腓总神经损伤的原因及处理	目的:总结股骨骨折石膏固定术后的腓总神经损伤的经验和教训。方法:回顾调查股骨骨折127例,对其中5例出现骨折石膏固定术后的腓总神经损伤的病例,分析损伤的原因及处理的临床疗效。效果:股骨骨折石膏固定术后腓总神经损伤常常产生于石膏固定后对腓总神经的牵拉、压迫。及时处理疗效尚为理想。结论:正确把握石膏固定方法,及时观察处理是解决股骨骨折石膏固定术后的腓总神经损伤的有效途径。
86359	腹腔镜胆囊切除术200例临床分析	目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果。方法:选择我院急性结石性胆囊炎住院患者共300例,随机分为两组,其中行腹腔镜胆囊切除术200例,行开腹胆囊切除100例,比较两组患者手术结果。结果:观察组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05),但手术时间和平均住院费明显高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小,且住院时间短,但也存在手术时间相对较长,手术费用较高缺陷。
86360	氯诺昔康在术后镇痛临床应用上的探讨	在临床上术,后常规镇痛通常用中枢性镇痛药,如吗啡、盐酸哌替啶、盐酸布桂嗪等,此类药物镇痛效果显著,但不良反应突出,特别是患者中枢呼吸抑制严重及药物依赖性的产生,使临床应用带来一定的局限性。外周性NSADIs镇痛药的氯诺昔康因兼外周、中枢性双重镇痛机制,不良反应相对较轻,近年来在临床上越来越受到重视。笔者通过搜集近年来的一些医学文献、资料,经过分析、整理并结合作用机制、代谢、不良反应来探讨氯诺昔康在术后镇痛的发展趋势,为术后临床镇痛用药提供了一些参考。
86361	五苓散配合西药治疗慢性肾炎疗效观察	目的:观察五苓散配合西药治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:将66例慢性肾炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各33例,对照组患者给予常规西药对症治疗,治疗组患者在此基础上另给予五苓散,口服,每日1剂,疗程为4周,治疗结束后比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为72.72%,治疗组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:五苓散配合西药治疗慢性肾炎疗效确切,值得在临床推广使用。
86363	前列腺摘除术后并发症分析	<正>我国逐步进入老龄社会,前列腺增生症在临床中较为常见,而且老年人对生活质量的要求也逐步提高,药物治疗效果不稳定,使手术病例明显增多。我科2002年1月～2009年9月共行传统前列腺摘除术79例,现就其并发症分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组79例均为前列腺增生症。均有明显排尿梗阻症状;年龄为60～80岁,平均65.7岁;合并尿储留31人次,膀胱结石9人次,肉眼血尿15人次;肛诊及B超检查均为前列腺中重度增生。膀胱残余尿量96.2±34.2ml;合并心血管疾病22例,呼吸系统疾病15例,其他8例。1.2治疗方法:经充分的术前准备,控制血压、血糖,停用阿司匹林
86364	体外冲击波碎石治疗输尿管结石328例临床观察	目的:探讨体外冲击波碎石治疗尿路结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的328例尿路结石患者行ESWL,采用X线定位,每次治疗能量10～12KV,冲击次数1000～3500次,冲击频率60～66次/min,二次碎石治疗间隔一周以上。结果:298例结石患者碎石成功,占90.8%,30例患者二次碎石治疗无效改行输尿管镜下腔内碎石取石术。其中3例因输尿管镜进镜困难或输尿管损伤,改行开放式手术治疗。经手术或输尿管镜碎石取石术中证实,结石合并输尿管息肉9例,结石被肉芽包裹6例,结石嵌顿3例,输尿管粘连狭窄扭曲3例,结石部分粉碎21例,完全未击碎9例。结论:结石合并输尿管炎性病变、结石嵌顿是引起体外冲击波碎石治疗失败的主要原因。只要术后及时调整治疗计划,就能迅速解除梗阻,恢复肾功能,达到提高治疗效果的目的。
86365	异位妊娠中西药保守治疗50例临床分析	目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠临床疗效。方法:2008年1月～2010年10月我院收治异位妊娠200例,保守治疗60例,占同期异位妊娠30%。将60例患者随机分为米非司酮配伍甲氨蝶呤(MTX)治疗组及中药、米非司酮配伍中药的对照组,观察两组治疗效果。结果:治疗组有效率96%,对照组有效率仅79%,两组相比有显著性差异。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠临床疗效确切,仅部分病例出现胃肠道反应,且用药方便,值得临床上推广和应用。
86366	胎心中央监护1665例结果分析	产时胎儿窘迫是引起新生儿缺氧、死亡及智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症的主要原因,对孕妇在临产后宫口扩张≥2.0cm后作连续中心监护,能较为灵敏地监护胎儿心脏活动,随时了解宫缩与胎心率的关系,入室监护与连续中心监护具有很强的实用性:早期发现胎儿宫内窘迫,指导临床及时治疗,降低围生儿患病率和死亡率,提高出生人口质量。
86367	异位妊娠病因分析	目的:探讨异位妊娠的发病原因。方法:对我院2006年1月～2009年12月期间诊治的52例异位妊娠患者进行回顾性分析。结果:盆腔炎病史、宫内节育器及盆腔手术史是其好发因素。结论:异位妊娠的致病因素是复杂的,与近年来人工流产、重复性宫外孕、盆腔内手术操作等因素密切相关;预防异位妊娠的发生及治疗盆腔炎是关键。
86368	妊娠期高血压疾病171例临床资料分析	目的:探讨与妊娠期高血压疾病发病有关的高危因素。方法:统计2008年1月至2010年12月之间住院分娩的妊娠期高血压疾病171例,同期在我院住院分娩的2400例产妇作为对照,分析职业、是否定期检查、体重指数、季节对妊娠期高血压疾病的影响。结果:农民、未进行系统产前检查、肥胖与妊娠期高血压疾病发病有关。结论:加强产前检查、改善经济状况、控制体重的增长可减少该疾病的发生。
86371	U形缝合治疗宫颈机能不全35例分析	目的:早产儿一直是围产儿死亡和患病的主要原因,引起早产的一个主要原因是宫颈机能不全。采用宫颈U形缝合,防治妊娠期习惯性流产和早产。方法:采用宫颈U形缝合治疗宫颈机能不全。结果:35例宫颈机能不全均有显著性成效。结论:上述手术操作简单易行,成功率高,并发症少。
86372	欣母沛治疗剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的疗效分析	目的:探讨欣母沛治疗剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:60例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,患者给予欣母沛,设立为观察组,随机选择同期无任何并发症的正常剖宫产产妇60例作为对照组,治疗后比较两组的疗效。结果:观察组应用欣母沛后术中及术后出血量明显少于对照组,且与对照组比较,观察组术后产褥感染率低,恶露干净的时间短,术后并发感染、出血等并发症发生率低,两组各临床指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将欣母沛应用于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中疗效明确,并发症少,值得临床推广。
86373	产程中应用安定的体会	<正>产程中应用安定对精神高度紧张所致的产程停滞的产妇进行干预早已在大医院开展并取得了良好效果。安定具有镇静、催眠、抗惊厥及较强的肌肉松弛作用。在第一产程中选用一定量的安定静脉缓慢推注,可选择性地作用于子宫颈,松弛平滑肌,加速产程进展提高阴道分娩率,降低难产率。我科近年亦在第一产程中根据孕妇的情况使用安定,取得了良好的效果,现将用药观察体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料:抽取2008年1月～2011年1月,在我科分娩的孕周
86374	73例初产妇产褥期抑郁症的相关因素分析	目的:调研惠州市五所医院分娩的500例初产妇产褥期抑郁症的发病率及产科相关因素,采用不同的干预措施,降低产褥期抑郁症的发生。方法:对500例初产妇在产后42天进行问卷调查。问卷包括爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和产褥期抑郁症的相关因素调查表,所有资料均采用SPSS 11.5统计软件包对数据进行分析,X2检验。结果:500例产妇中EPDS评分≥13分并确诊为产褥期抑郁症者73例,发病率14.6%,产妇一般情况调查显示产褥期抑郁症的发病率与年龄无关,本科及以上学历、家庭月收入1000～5000元者发病率较高。相关因素调查显示家庭关系是导致产褥抑郁症的主要因素占37%,其次为产妇个人因素和小儿问题。结论:初产妇产褥期抑郁症的发病率高,应引起广泛的关注。识别高危因素积极预防,争取社会和家庭的支持,有望降低发病率。
86381	手足口病348例临床分析	目的:分析手足口病的临床表现,以期提高对本病的认识与救治能力。方法:回顾性分析我院2011年4～7月间348例手足口病住院患儿的临床资料。结果:临床治愈299例,治愈率85.9%。转诊45例,转诊率12.9%。死亡4例,死亡率1.2%。结论:手足口病呈泛发性流行。多见3岁以下幼儿,偶见成人发病。多数以发热、皮疹为主要症状。呕吐、惊跳、肌无力、肢体抖动是危重信号。重型患儿可在2～3小时内急剧加重而危及生命。因此,应时刻保持警惕和认识,及时发现,早诊断,早治疗。重症患儿及早给予脱水剂和免疫调节剂,以期提高临床疗效。
86382	小儿重症支原体肺炎60例临床分析	目的:探讨儿童重症肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点。方法:回顾分析60例重症支原体肺炎患儿的临床资料。结果:52例患儿有咳嗽、气喘,甚至呼吸困难。x线片表现多种多样,54例患儿有发热。60例患儿治愈40例,显效15例,好转5例。结论:支原体不仅可引起肺部的原发感染,亦可引起多种肺外并发症,要采用综合方法,预后良好。
86383	婴幼儿肺炎发生惊厥的病因探讨	目的:探讨婴幼儿肺炎发生惊厥的原因。方法:对628例婴幼儿肺炎发生惊厥29例的原因经过临床表现、实验室检查进行病因诊断分析。结果:29例惊厥的病因诊断有高热惊厥、低血钙、低血钠、中毒性脑病、化脓性脑膜炎、支原体脑炎和药源性脑炎。其中,低血钙最常见,重症肺炎引起抗利尿激素分泌综合症其次,高热惊厥、药源性脑病也常见。
86384	滥用退热药致小儿虚脱12例报道	<正>发热是小儿最常见的症状,目前多数儿童均为独生子女,家长对子女发热往往过分紧张,滥用退热药导致儿童虚脱的事时有发生。我科从2005～2010年共收治因滥用退热药导致虚脱病人12例,经补液治疗后均痊愈,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:12例患儿中男7例,女5例,年龄6个月～3岁7例,3～5岁3例,5～7岁2例,原发病为上感9例,支气管肺炎2例,流行性腮腺炎1例,用药时基础体温39～40.2℃,其中有2例以往有高热惊厥史。1.2滥用退热药的种类及使用情况:种类有安乃近注射液、布洛芬混悬液(美林)、尼美舒利颗粒(瑞之清)、氨基比林注射液、泰诺林等。1例5岁儿童因高热家长心急,在医院取药后(美林)立
86385	巴曲酶联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效观察	目的:探讨巴曲酶与银杏达莫联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:将96例急性脑梗死患者分成单用巴曲酶组(巴曲酶组)48例和巴曲霉+银杏达莫组(联合组)48例,观察治疗前后欧洲脑卒中量表(ESS)评定及生活自理能力Barthdl指数(BI)分值的变化、治疗前及治疗后1d、、3d、7d、10d纤维蛋白原值以及其安全性。结果:联合治疗组治疗急性脑梗死第3周后,ESS分值高于巴曲霉组(p<0.05),BI指数评分生活大部分自理的占75.0%,两组结果经统计学分析有显著性差异(p<0.05);两组治疗后纤维蛋白原明显下降,但无显著差异性(p>0.05),;两组均无明显出血发生。结论:巴曲酶联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效优于单药治疗,且安全性好。
86388	神经节苷脂治疗急性脑梗死临床效果观察	目的:观察急性脑梗死的神经节苷脂治临床效果和安全性。方法:176例急性脑梗死患者随机分为神经节苷脂治疗组90例和常规治疗组86例。采用"中国脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准"对治疗后3d、7d、14d的临床疗效进行评价。结果:治疗3d后神经节苷脂治疗组与常规治疗组CSS评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗7d及14d后神经节苷脂治疗组CSS评分显著低于对照组(P<0.05)。神经节苷脂治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:神经节苷脂治疗急性脑梗死安全有效。
86389	喹硫平治疗首发精神分裂症68例临床观察	目的:观察喹硫平治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:对68例住院首发精神分裂症患者予喹硫平治疗8周,根据患者的临床反应和耐受性调整剂量,平均治疗剂量295.5±2.05mg.d-1。分别在治疗前和治疗第1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评估疗效及记录不良反应。结果:治疗8周痊愈47例(69.1%),显著进步18例(26.5%),进步2例(2.9%),无效1例(1.5%),有效率95.4%。有12例(17.6%)患者出现轻微的头晕、嗜睡、体位性低血压、口干等,不良反应少,较传统抗精神病药物低。结论:喹硫平治疗首发精神分裂症安全,疗效确切,不良反应少。
86390	肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT诊断探讨	<正>肾上腺外嗜铬细胞瘤又称异位嗜铬细胞瘤,约占10%,是较少见的交感神经副神经节瘤,近年随着影像与生化检测技术的进步,临床认识的提高,报告的病例在不断增加。现笔者将收集的4例经手术与病理证实的肾上腺外嗜铬细胞瘤病理分析、CT表现及鉴别诊断报道如下。
86391	复方苦参注射液联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌临床疗效分析	目的:初步探讨复方苦参注射液联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:收集78例原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为单纯伽玛刀治疗组(39例),综合治疗组(39例)。观察患者治疗后的近期肿瘤局部控制率、生活质量改善率、疼痛改善率、AFP的下降程度以及对肝功能、WBC的影响程度。结果:综合治疗组患者的近期肿瘤局部控制率、生活质量改善率、疼痛改善率、AFP的下降程度均优于对照组,而对肝功能、WBC的影响程度也小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌可有效地提高肿瘤局部控制率,改善患者的生活质量及疼痛,降低伽玛刀治疗后的副反应。
86392	口含冰屑预防头颈部肿瘤放化疗所致口腔黏膜炎的临床观察	目的:探讨口含冰屑在头颈部肿瘤放化疗所致口腔黏膜炎中的预防作用。方法:将接受放化疗病人随机分为两组,治疗组于放化疗前后口含冰屑,对照组不做任何预防。结果:治疗组口腔黏膜炎发生率明显低于对照组。结论:口含冰屑可以有效预防放化疗口腔黏膜炎的发生,有利于放化疗的顺利进行,提高患者的生存质量。
86396	鼻内镜下鼻中隔矫正术60例	目的:探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正的手术方法及意义。方法:对收治的60例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术的临床资料进行总结分析。结果:60例患者均一次矫正满意,无一例发生并发症。结论:鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术具有视野清晰、不受手术深度限制、操作准确等优点,大大降低了鼻中隔穿孔等并发症的发生。
86397	面神经减压术中听骨链的处理	目的:探讨颞骨外伤骨折性面瘫,面神经减压术中听骨链的处理,对面瘫与听力恢复的手术效果。方法:对6例不同类型颞骨骨折引起面瘫者行保留,重建听骨链的面神经减压(面神经隐窝径路4例,颞下窝迷路外径路2例)。结果:经随访8个月～6年,面瘫恢复满意3例,良好2例,未恢复1例。6例术后听骨链复位和重建,听力达到10～25dB者3例,26～35dB者2例,另1例呈重度感音神经性聋。结论:对于颞骨骨折外伤性面瘫进行面神经减压时保全和重建听骨链,有利恢复听力。及早施行该手术有利面神经和听神经功能的恢复和提高,但操作不慎将发生感音性聋并发症。
86399	综合治疗急性化脓性扁桃体炎临床观察	目的:探讨急性化脓性扁桃体炎治疗的有效方法。方法:青霉素加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,800万单位/d,分Q12h给药,热毒宁注射液20ml,以0.9%氯化钠注射液250ml稀释后使用。结果:治愈10例,有效13例,无效4例,总有效率85.19%。患者平均住院时间(4.54±1.78)天。结论:青霉素联合热毒宁治疗急性化脓性扁桃体炎疗效好。
86403	造口护肤粉、皮肤保护膜治疗肛门术后肛周湿疹的效果观察	目的:探讨造口护肤粉、皮肤保护膜对肛门术后肛周湿疹的疗效。方法:将40例痔、肛瘘、肛裂术后肛周湿疹患者随机分为观察组和对照组,均在常规中药坐浴熏洗后,对照组用皮炎平软膏涂于患处皮肤,2次/d;观察组采用造口护肤粉外涂、喷皮肤保护膜,2次/d。结果:观察组总有效率为85%,对照组总有效率为65%,两组比较,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:造口护肤粉、皮肤保护膜用于肛门术后肛周湿疹的治疗,疗效显著,不易复发,值得临床推广使用。
86407	抗生素的不良反应及其防治	<正>抗生素是临床上经常用到的一类药物,但由于抗生素造成的不良反应也不少,因此,应对其采取预防措施。下面从细菌及机体不同角度来阐述抗生素的不良反应及其防治措施。1细菌方面1.1多重耐药菌的出现:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟杆菌、金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌白假丝酵母
86412	莽草酸的提取工艺研究	本文详细考察了从八角中提取莽草酸各种因素,包括温度,提取溶剂种类,浓度,提取时间,料液比对提取率的影响。采用三因素四水平设计正交实验来考察提取率,使提取莽草酸达到工业化规模。最终确定提取工艺参数为:90%甲醇在90min下提取温度65,料液比为1:5。
86413	食用大量韭菜致肠原性紫绀1例报告	<正>1病历资料患儿,男,6岁,以"腹痛、腹泻6小时,全身皮肤黏膜紫绀3小时"于2010年8月25日收住院。患儿于当日午餐因食用大量的韭菜后约1小时出现腹痛、腹泻。腹痛以脐部为主,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物呈非喷射状(3次),大便呈稀水样4次,无脓血便,无发热、抽搐及头晕气促。约2小时后发现患儿全身皮肤黏膜紫绀,急在当地卫生院给肌肉注射,药物名称不详,急转我院儿科诊治。
86439	手术室医院感染控制与管理体会	<正>手术室作为手术治疗和危急病人抢救的场所,是医院内感染发生的高危科室之一,也是医院感染控制与管理的重点科室之一。因此,为了保障患者的安全,降低院内感染的发生率,缩短患者的住院天数,我院手术室配合医院感染管理科,相互协作,完善制度,规范医疗护理行为,加强对各项工作质量和环节的监控和管理,使手术室在质量管理和控制医院感染方面,取得了明显成效。主要从以下几个方面进行控制与管理。
86481	供应室护士的职业伤害与预防	医院供应室护士长期接触污染物、操作高温高压设备,易受到感染、意外伤害。加强供应室工作人员职业安全及专业技术操作培训,增强防护意识,是保护自己的安全与健康的重要保证。
86486	绵阳市涪城区农村育龄妇女生殖系统疾病普查情况分析	目的:探讨绵阳市涪城区农村妇女生殖系统常见病患病率,主要病种及相关因素。方法:由医务人员按照统一制定的生殖系统疾病调查问卷,询问每名普查对象,常规进行妇科检查及辅助检查。结果:对2010年涪城区育龄妇女62255例进行普查,患病人数16996例,患病率27.30%。妇女常见妇科病发病率,阴道炎占首位,其次是宫颈炎、尖锐湿疣;查出宫颈癌14例。36～45岁组的农村妇女生殖系统疾病检出率高于其他两个年龄组(P<0.05)。通过logistic回归发现,影响生殖系统感染的影响因素有年龄、婚姻状况、是否参加妇科检查。结论:加强妇女保健知识的宣传力度,多学科协作,努力提高妇科病普查率,降低患病率。
86490	“两癌筛查”工作的体会和探讨	<正>农村妇女"两癌"免费筛查是国家出台实施的一项重大公共卫生服务工程,这对提升农村妇女自我保健意识、提高患病妇女生存率和维护农村妇女健康具有重要意义。卫生部等有关的部门从去年开始做出三年的计划,要在1000万农村妇女当中进行子宫颈癌的检查,在120万妇女当中进行乳腺癌的检查,以后还要形成长期的机制。
86495	骨科医院医务人员锐器伤调查分析	目的:了解贵州省骨科医院医务人员锐器伤情况。方法:对32份医疗锐器伤登记表进行总结。结果:32名医务人员锐器伤中26名年龄<30岁的发病率最高,占81.25%;医生、护士发生锐器伤的比例对半,明确污染源的占84.38%,其中乙肝37.50%,梅毒18.75%。结论:应加强医务人员培训,增强职业防护意识,规范安全操作,将职业伤害降到最低。
86497	1例顽固性头痛治愈追访	<正>头痛病临床颇为常见,诸如外感、内伤及其他各种急慢性疾患均可发生头痛。我以中医理论为指南,对1例顽固性头痛患者进行论治,疗效显著,兹简介如下,望同道指教。1临床资料康某,男,13岁,学生,住赤峰市林西县繁荣乡幸福村,1989年4月8日初诊。该患头痛五年余,经当地医院诊断为神经性头痛,并予谷维素片、维生素B1长期服用,未见好转,亦多次服
86498	麻杏甘石汤加味治疗小儿咳嗽痰热壅肺证(急性支气管炎)56例临床观察	<正>麻杏甘石汤出自《伤寒论》,笔者在跟随陈宝义教授临证时,采用该方加味治疗小儿咳嗽痰热壅肺证(急性支气管炎),取得了较好疗效,现将资料完整的56例总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:性别:男29例,女27例。年龄:1.5～11岁,其中,<3岁11例,3～7岁23例,>7岁22例。病程:在1～7天,其中,<1天6例,1～3天29例,>3天21例。
86499	陈学忠临床应用血府逐瘀汤验案举隅	<正>陈教授擅长运用气血理论治疗各种病症,他在中医辨证基础上,结合现代研究及多年临床总结,应用血府逐瘀汤加减治疗郁证、失眠、胸痛、灯笼病等症,取得良好疗效。失眠案:刘某,男,68岁,退休。2009年5月初诊,患失眠5年。5年前因情绪受刺激后开始出现失眠,伴多梦,口干,便干,烦躁不安,先后多家医院求诊,经心理治疗及中西药治疗均效
86500	吴允耀从心与小肠藏象论治肠易激综合征经验	<正>肠易激综合征(IBS)是指一组包括有排便习惯改变,粪便性状异常,排便感觉异常,腹痛或腹部不适等临床表现的功能性肠病,症状持续存在或间歇发作,须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。国内研究显示,IBS患者占消化科门诊量的30-50%,目前该病已成为消化系统疾病和慢性腹泻的主要病因之一,因IBS缺乏可解释症状的形态学和生化异常,使得其病
86501	当归芍药散临床应用心得	本文通过对古今中外文献的搜集整理,对经方当归芍药散的临床应用情况进行了分析。研究发现当归芍药散自创方至今,历经千余年,广泛应用于临床各科疾病,借鉴后世医家应用经验,对于拓宽当归芍药散应用的思路,提高临床效果,同样十分必要。本文还结合临床验案,对当归芍药散的体质倾向、当归芍药散方药加减及不良反应等临床应用问题做了讨论。
86502	云南白药临床运用心得体会	<正>云南白药系列药品是云南白药厂生产的独家秘方中成药,传统治疗范围是治疗跌打损伤,外伤出血。近几年来,许多医务工作者运用白药治疗许多除外伤外的其他疾病,取得了显著疗效。本人根据以往医务工作者的临床经验,结合临床辨证,联合用药,疗效显著,并缩短了疗程,现介绍如下:1慢性胃炎、胃溃疡申海明医师用云南白药治疗慢性胃炎100例,每次口服
86504	加味二仙汤治疗绝经综合征60例临床观察	目的:探讨中药方加味二仙汤对绝经期综合征患者性激素的影响和临床疗效。方法:通过加味二仙汤对绝经期综合征患者的治疗,观察患者卵泡刺激素(FSH)黄体生成素(LH),雌二醇(E2)和临床疗效。结果:加味二仙汤能提高雌二醇水平,与治疗前比较差.异有显著性(P<0.05)。结论;加味二仙汤有提高雌激素的作用,可能为加味二仙汤治疗绝经后综合征的机理之一。
86505	黄芪注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭60例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:对照组30例,单纯西医常规强心扩管利尿治疗,口服地高辛片、卡托普利片、双氢克尿噻片、螺内酯片、速尿、西地兰等,治疗组60例,除上述治疗外,加用黄芪注射液20-40ml+5%葡萄糖250 ml静滴,1次/日。10天为1个疗程,观察1～2个疗程。结果:治疗组显效21例,有效7例,无效2例,总有效率93.3%;对照组显效11例,有效13例,无效6例,总有效率80%。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭优于单纯西医治疗。
86506	齐刺临床应用心得	<正>齐刺是中国针灸十二节中的一种特殊针法,临床上较常用,我试用齐刺法治疗肱骨外上髁炎、侧副韧带损伤及梨状肌综合症,疗效较好,现报道如下:1临床资料本组肱骨外上髁炎23例,侧副韧带损伤25例,梨状肌综合症12例,均为门诊病人.其中女性41人,男性19人,年龄最小者22岁,最大者59岁,发病时间最短1天,最长者4年。
86508	泻心汤治疗胃食管反流病	<正>胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。临床表现有反酸、烧心、胸骨后疼痛不适,吞咽困难、口苦、咽干等,均排除消化性溃疡,均行电子胃镜检查确诊。中医诊断符合胃热炽盛症的表现:胃痛急迫、嘈杂吐酸、口苦或
86510	痛风性关节炎急性期中医治疗之规律性研究	目的:本文旨在通过对文献的统计分析,根据高频药对、高频处方、高频治法、高频证型之间的对应关系,研究其规律,探寻其共性,为制定该病的中医证治规范奠定理论基础。结果:痛风性关节炎的最高频次证型:湿热阻络;高频治法:清热利湿、疏筋壮骨;高频处方:四妙丸加减;高频药对:(1)苍术、黄柏;(2)牛膝、薏苡仁。其余四型按频次高低分别为:瘀热阻滞型、痰浊阻滞型、肝肾不足型、脾气虚弱型。据统计结果分析,我们可以探寻中医治疗该病的证治规律。尽管中医治疗疾病具有个体化的特点,但对于某种疾病,由于其病机、证候分布有一定的共性特征,故治疗时必然存在一定的核心治法、核心处方和药对。
86511	参苓白术散对妇科腹部术后免疫功能的影响	目的:观察妇科腹部手术后脾虚夹湿症患者在术后常规补液抗炎基础上加服参苓白术散后,机体免疫功能的影响及胃肠功能恢复。方法:选择妇科腹部手术后病人200例,随机分为对照组和研究组,观察术后肛门排气、排便时间,IgA、IgG、IgM等生化免疫检查。结果:研究组可促进妇科腹部手术后病人胃肠功能恢复,减轻术后机体应激反应,二组比较,均有非常显著性差异性(P<0.01)。术后研究组的IgM含量与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:说明术后加服参苓白术散具有提高术后机体免疫,促进妇科腹部手术后病人胃肠功能恢复的作用,疗效确切,值得临床推广使用。
86512	中药治疗流行性腮腺炎74例	<正>流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性流行性传染病。全年都可发病,但冬末初春是发病的高峰季节。该病多发于学龄前或学龄期儿童,个别成人也可发病,且症状和并发症较儿童严重。临床表现为发热和以耳垂为中心的腮部弥漫性肿胀
86513	针药结合治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的疗效观察	目的:观察针药结合治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床疗效。方法:选取自2008年2月—2011年5月就诊于我院的150例腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者,随机分为治疗组与对照组,各75例。观察组应用针刺与口服中药汤剂结合治疗;对照组采用单纯针刺治疗。一个疗程为15天,治疗一个疗程后观察比较两组患者疗效情况。结果:治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为73.3%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),该差异具有统计学意义。结论:针刺结合中药汤剂治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛疗效显著,能够有效缓解患者痛苦,改善生活质量。
86514	65例大肠腺瘤性息肉的中医证型分布规律探析	对自2009年11月以来在我院住院的腺瘤性息肉病人的中医证型分布进行探析。管状腺瘤以大肠湿热型最多,绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤以脾虚湿瘀型最多。在轻度、中度不典型增生病例中,以大肠湿热型最多,在重度不典型增生和癌变病例中,以湿热瘀结和气阴两虚型最多。其产生本质为脾虚,其标有痰湿、热毒、瘀血等,病久可导致气阴两虚。
86515	射麻葶苈汤治疗COPD急性加重期36例	<正>近五年来,笔者采用射麻葶苈汤治疗COPD急性加重期36例,取得较好效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料:36例均来自本院呼吸科门诊,其中男性30例,女性6例,年龄60-70岁15例,71-80岁19例,80岁以上2例;病程<10年2例,11-20年10例,21-30年18例,>30年6例;发作加重<1周12例,1-2周18例,2周～30天6例,30例
86516	珠母补益方治疗头痛60例疗效观察	<正>笔者近年来运用珠母补益方加减治疗头痛患者60例,效果良好,现报道如下。1临床资料本组所选病例包括血管性、神经性、紧排性头痛,中医辨证以阴虚型为主。排除颅内占位性病变、蛛网膜下腔出血、鼻窦炎症等所致的头痛。其中男性25例,女性35例;年龄最大者56
86517	加味止咳汤治疗慢性支气管炎52例疗效观察	<正>慢性支气管炎以咳嗽咳痰为主要症状,每年发病持续三个月连续两年以上,排除具有咳嗽咳痰喘息症状的其他疾病(如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合症等疾患),相当于中医咳嗽中的内伤咳嗽,可分为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯
86518	验方缩泉止溺汤治疗小儿遗尿症的分析	中医认为,小儿遗尿主要是指5-6岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,睡后方觉的一种病症。临床可分为原发性遗尿和继发性遗尿两种。小儿遗尿症大多数属于功能性的,其症状与白天疲劳程度、家庭环境、对新环境的适应性等因素有关,我对验方"缩泉止溺汤"进行分析、总结,更能体会到此处方用药的严、精及合理性,也是秘方组成的显效依据。
86519	半夏泻心汤加味治疗慢性浅表性胃炎50例疗效观察	目的:观察半夏泻心汤加味治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法:50例用半夏泻心汤加味治疗。结果:总有效率为92%。结论:半夏泻心汤加味能有效改善胃脘部痞满疼痛、嗳气或呃逆、食后饱胀等症状。
86521	中医药治疗胆汁反流性胃炎56例临床观察	目的:观察中医药治疗胆汁反流性胃炎临床疗效。方法:选择经胃镜检查确诊的胆汁反流入胃炎患者56例,立疏肝理气,清胆养胃法,基本为柴胡15g、郁金18g、白芍20g、陈皮12g、枳壳12g、法半夏9g、延胡索15g、黄芩9g、蒲公英12g、吴茱萸12g、炒鸡内金30g、甘草6g等,随症加减。结果:治疗30天一个疗程后6个月进行疗效评价,本组56例患者中治愈29例,显效23例,无效4例,总有效率92.86%。患者均无任何不良反应发生。结论:中药对慢性胃黏膜炎症有较好的改善,效果满意。
86522	中药配合牵引治疗神经根型颈椎病38例	<正>神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨刺增生、颈椎关节、韧带的松动、错位,刺激或压迫了神经根等组织而发生的综合症候群。以颈、肩、臂、手的疼痛、麻木为主要表现,其发病率最高。近年来,笔者采用中药内服、药枕配合颈椎牵引治
86523	健脾活血是治疗慢性持续型溃疡性结肠炎基础	<正>慢性持续性溃结是溃疡性结肠炎病变过程中按症状体征和过程分类的一种类型,患者病情时间长,对西药依赖或耐受,持续数周至数年,在溃疡性结肠炎中属难治环节,临床多有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状。本型病变范围较广,结肠病变呈进行性,并发症多,一般将其归入"肠涕"、"滞下"、"久瘌"、"便血"等范畴。笔者根据中医古代文献及现代医
86524	灯盏花注射液联合青藤碱治疗急性脑梗塞的临床研究	目的:探讨灯盏花注射液联合青藤碱对急性脑梗塞患者的治疗作用。方法:脑梗塞患者随机分为灯盏花组和灯盏花联合青藤碱组,灯盏花组给予脑梗死常规治疗和红花注射液20 ml+250 ml生理盐水静脉点滴,14 d为1疗程;联合组在此基础上口服青藤碱片。14天后检测患者血清中IL-6、TNF-α和hs-CRP含量。结果:灯盏花组和灯盏花联合青藤碱组均能显著降低患者血清中IL-6、TNF-α和hs-CRP的含量,相对于单独应用灯盏花组,联合青藤碱组患者血清中IL-6、TNF-α和hs-CRP的下调更明显;联合组的治疗总有效率明显高于灯盏花组。结论:灯盏花联合青藤碱对急性脑梗塞的疗效更显著。
86525	推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症60例。结果:60例患者治愈30例,显效18例,好转8例,无效4例,有效率93%。结论:推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
86526	中药熏蒸治疗腰痛60例疗效观察	<正>腰痛是门诊常见疾病,是指以腰部疼痛为主要症状的一类病症,可表现在一侧或两侧,相当于现代医学的腰部软组织损伤、腰部肌筋膜炎、腰椎退行性骨关节病、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征等疾病。随着社会的发展,人们生活习惯的改变,生活节奏的加快,腰痛的发病率越来越高,严重影响着人们的工作和生活。2008年6月—2010年3月,笔者运用中药熏蒸方法治疗腰痛60例,并与单纯使用YH/TDP-D型特定电磁
86527	清热解毒中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,常由急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所至,症状为下腹部疼痛,常在劳累、性交后及月经前后加重,带下色白或黄,量多。或出现月经不调,甚至不孕。因长期炎症刺激,盆腔器官、周围组织充血、水肿,粘连固定,用抗生素治疗不易达到治愈目的。我们
86528	泄浊化瘀方对高脂血症小鼠血脂的影响	目的:初步研究泄浊化瘀方对高脂血症小鼠的血脂影响,为临床应用提供实验依据。方法:采用雄性昆明种小鼠,以脂肪乳剂灌胃的方法建立高脂血症小鼠模型,随机分为正常对照组、模型对照组、泄方低剂量组、泄方高剂量组、二号方组、非诺贝特组。分别观察泄浊化瘀方对高脂血症的血脂影响,检测小鼠TC、TC、LDL-C、HDL-C、AST、ALT含量。结果:泄浊化瘀方治疗3周后,高脂血症小鼠的血清TC、LDL-C、AST、ALT含量和肝脏系数显著降低(P<0.05或P<0.01),血清HDL-C有所升高(P<0.05)。结论:泄浊化瘀方治疗3周后,对小鼠高脂血症有较好的降脂作用,并具有一定保肝作用。
86529	论功能性消化不良中医调养	目的:探讨功能性消化不良患者中医治疗的临床疗效。方法:选取功能性消化不良患者30例,随机分为两组各15例,治疗组给予中药治疗,对照组给予西药治疗。结果:治疗组患者2周内病情明显缓解,2～8周均痊愈;对照组患者4～8周痊愈。结论:中医药治疗在辨证论治、中成药、中西医结合治疗及心理护理干预和针刺治疗等方面疗效满意。
86530	灸法治疗高脂血症的实验研究概述	<正>由于脂肪代谢异常造成血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症,血脂过高将诱发动脉粥样硬化、脂肪肝、高血压及其他心脑血管疾病,严重危害中老年人的健康,因此,积极防治意义重大。近年来,灸法降脂作用的研究已得到越来越多的关注,现就近年来灸法对高脂血症的实验研究作如下综述:
86532	脑中风患者便秘的辨证施护体会	<正>中风是以突然发生半身不遂,口眼喎斜,语言謇涩,甚至昏厥暴仆,不省人事为主证的一类疾病,多因机体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,加以饮食、情志、劳倦等所致,是中医内科四大急症之一。其中中风患者便秘则是脑中风的常见兼证,是由于脑部功能障碍,神经功能紊乱,不能引起排便反射的形成,其次由于长期卧床改变了原来的饮食习惯、排便习惯或排便姿势。
86533	中医护理对策对高血压鼻出血好发时间的影响	目的:探索中医护理干预对高血压鼻出血好发时间(再出血)影响。方法:收集2005年1月～2010年1月的在我科治疗的高血压鼻出血患者96例,随机分两组,实验组(针对性进行中医护理)和对照组(接受病区内的健康教育及一般心理护理),采用焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)进行测量评价。结果:干预后实验组SAS和SDS的评分明显低于对照组(P<0.01),实验组的高血压鼻出血好发时间内再出血的率明显低于对照组(P<0.05)。结果:每天傍晚进行中医护理干预,可明显缓解病人的焦虑恐惧情绪,减少在高血压鼻出血好发时间再出血的发生。
86534	牛兴东治疗胃脘痛的经验	<正>牛兴东主任医师是第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师、内蒙古名中医。从医四十余载,长于治疗内科疾病,尤擅长脾胃病的诊治。多年的临床工作形成了自己独到的学术思想:诊疾病,病证结合;治未病,脾胃先行;脾胃病,重调气血。今择其治疗胃脘痛的经验,总结如下。1调气机,除痛之法中医理论认为,人体生命活动的基本方式是气机的升降出
86535	甘露饮加减治疗慢性肾衰竭临床观察	目的:观察甘露饮随症加减配合西药常规治疗慢性肾衰竭失代偿期的临床疗效。方法:将85例患者随机分为两组。普通治疗组采用常规治疗配以尿毒清颗粒,甘露饮治疗组在常规治疗的基础上加服甘露饮汤剂,2个月后观察对比疗效。结果:治疗组总有效率为88.37%,对照组总有效率为76.19%,两组比较甘露饮组疗效优于普通治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组肾功能及血红蛋白比较,甘露饮组均优于普通治疗组。结论:甘露饮随症加减配合西药综合治疗慢性肾衰竭疗效显著。
86536	加味补阳还五汤治疗气虚血虚型脑梗塞观察	目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床疗效。方法:选用加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞38例,并与对照组38例进行比较,结果治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率84.2%,两组总有效率经统计学处理,差异有统计意义(P<00.05)。结论:中药加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞疗效显著,具有很好地补气活血化瘀通络的作用,值得临床推广应用。
86537	四逆散化裁治疗慢性浅表性胃炎82例	目的:观察四逆散化裁治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法:将142例性浅表性胃炎病人随机分为两组。治疗组82例采用中药四逆散化裁治疗,对照组60例用西药治疗。结果:治疗组治愈60例,有效17例,无效5例,总有效率为93.9%;对照组治愈19例,有效29例,无效12例,总有效率为80%。两组疗效比较,差异有显著性意义(u=4.3537,P<0.01)。结论:四逆散化裁治疗慢性浅表性胃炎有较好疗效。
86538	自拟粉刺消平饮治疗痤疮85例的临床分析	目的:探讨痤疮的中药治疗效果。方法:采用随机、对照的方法将85例患者分成两组。治疗组内服自拟粉刺消平饮1次/日;对照组外用阿达帕林凝胶1次/晚,两组均治疗90日为1个疗程,观察皮疹消退情况。结果:治疗组总有效率95.2%;对照组总有效率88.8%。有明显差异(P<0.05)。结论:中药在治疗痤疮方面疗效理想,配伍简单,无任何副作用。
86539	中药治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂的体会	目的:观察中药治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂的临床疗效。方法:采用中药内服、中药坐浴联合应用,并观察治疗效果。结果:Ⅰ期肛裂痊愈70例;Ⅱ期肛裂痊愈48例,好转2例。总有效率100%,总痊愈率98.33%。结论:中药治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂效果好,方法简便易行。
86540	自拟益肝化瘀汤治疗肝硬化腹水58例	目的:观察益肝化瘀汤治疗肝硬化腹水临床疗效。方法:对58例肝硬化腹水患者以益肝化瘀汤治疗。结果:一级疗效26例,占44.8%;二级疗效18例,占31.1%;三级疗效10例,占172%;无效4例,占69%;总有效率93.1%。结论:益肝化瘀汤治疗肝硬化腹水临床疗效确切。
86541	降胃抑胆丸治疗胆汁反流性胃炎292例	<正>胆汁反流性胃炎是慢性胃炎中的一种特殊类型,临床表现主要为胃部饱胀感或不适,或有胃痛,或胃部灼热感,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等。目前现代医学尚无理想的治疗方法,多数西药只能改善临床症状,停药后易复发,但长期服药又有一定的副作用,笔者于2001年11月兼从事内镜工作,至2010年12月应用降胃抑胆丸治疗胆汁反流性胃炎292例,取得满意疗效,现总结报
86542	头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床观察	目的:观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法:将我院门诊10例偏头痛患者数字随机分为试验组和对照组各50例。在常规口服镇痛药(尼美舒利)基础上,试验组:口服头痛宁胶囊,对照组:口服尼莫地平。结果:试验组痊愈率70%,显效率20%,有效率8%,无效率2%,总有效率98%。对照组痊愈率34%,显效率30%,有效率26%,无效率10%,总有效率90%,经R分析有显著性差异(P<0.05)。结论:头痛宁胶囊治疗偏头痛的疗效肯定。
86543	缩泉丸加味配合敷脐治疗小儿遗尿症30例	目的:观察缩泉丸加味配合中药敷脐治疗小儿遗尿症的疗效。方法:采用缩泉丸加味内服配合中药敷脐治疗小儿遗尿症30例。结果:总有效率93.33%%。结论:缩泉丸加味内服配合中药敷脐治疗小儿遗尿症有较好的疗效。
86545	参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常60例疗效观察	目的:观察参松养心胶囊对缓慢性心律失常的临床疗效。方法:选择60例缓慢性心律失常患者,随机分为对照组和治疗组。治疗4周后观察两组治疗前后心律改善情况。结果:治疗组总有效率优于对照组。结论:参松养心胶囊对缓慢性心律失常有较好疗效,值得临床推广。
86546	降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效观察	<正>我国糖尿病肾病患病人数逐年增多。目前糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,已成为糖尿病病人的主要死因之一。迄今尚无有效方法能够防止其发展和恶化。如何有效的防治糖尿病肾病,已成为当前糖尿病和肾脏病学者们共同的研究热点。我院2009年8月～2010年12月使用降糖益肾汤在临床治疗早期糖尿病肾病,保护肾功能,降低尿微量白蛋白中取得了良好的疗效,现报道如下。
86548	清热凉血润燥化瘀法配合情志护理治疗寻常型银屑病	目的:探讨清热凉血、润燥化瘀法配合情志护理治疗寻常型银屑病的方法和效果。方法:将96例寻常型银屑病患者随机分为治疗组50例和对照组46例,对照组给予阿维A胶囊口服,治疗组用自拟化银汤配合情志护理,两组同时外用冰黄服乐软膏。结果:两组治疗效果比较无差异,但不良反应存在显著差异(P<0.01)。结论:自拟化银汤配合情志护理治疗寻常型银屑病疗效高、副作用低。
86549	血液透析伴发肌肉痉挛时配合穴位按摩的护理	肌肉痉挛是血液透析(HD)中常见的并发症,发作时肌肉痉挛引起局部肌肉强直性收缩,患者很难忍受,无法坚持透析,从而导致透析不充分,笔者在常规治疗同时,采用同侧委中穴、承筋穴、承山穴、昆仑穴等穴位按摩法辅助治疗,结果:显效106例占82%,好转16例占12.4%,无效3例占2.3%,总有效率94.4%。此法缩短了痉挛时间,减少病人的痛苦,取得了满意的效果,穴位按摩取穴方便、无不良反应或毒副作用、操作简单、安全可靠,值得推广。
86550	中药益肾清利活血方合雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床观察	目的:研究在中医辨证论治原则指导下以中药益肾清利活血方为主配合雷公藤多甙片治疗、单纯雷公藤多甙片治疗与单纯西药基础治疗对于慢性肾小球肾炎的疗效差异。方法:将临床经过肾活检证实的肾小球肾炎患者进行随机分为3组,对照组予单纯西药基础治疗,治疗组A在西药基础治疗同时口服雷公藤治多甙片疗,治疗组B在西药基础治疗同时口服雷公藤治多甙片疗及益肾清利活血方中药汤剂。在治疗终点应用统计学方法分析三组患者组间疗效差异。结果:治疗终点发现以中药益肾清利活血方配合雷公藤多甙片治疗组及单纯雷公藤多甙片治疗组与单纯西药基础治疗组对于慢性肾小球肾炎的临床疗效及实验室相关指标如24尿蛋白定量、血β-MG等项目差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组B较治疗组A副作用明显减少。结论:中药益肾清利活血方配合雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,且副作用较少。
86551	瓜蒌皮注射液对冠心病心绞痛治疗的临床观察	目的:观察瓜蒌皮注射液对冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择100例冠心病心绞痛住院患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组以瓜蒌皮注射液10ml加入5%葡萄糖液250ml(或0.9%氯化钠)静脉滴注;对照组以灯盏花素注射液50mg加入5%葡萄糖液250ml(或0.9%氯化钠)静脉滴注。两组均每日1次,2周为1疗程。疗程结束后观察治疗前后心绞痛发生情况和心电图变化以及血流变学血脂变化。结果:治疗组心绞痛缓解率为84%、心电图改变率为80%,均优于对照组的54%和38%,两组比较差异有显著性意义P<0.01及P<0.05。结论:瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛安全有效,不良反应轻微。
86552	温胆片治疗痰浊型高血压患者上肢动脉硬化的血流动力改变	目的:用彩色多谱勒检测温胆泄浊法治疗痰浊型原发性高血压病患者上肢动脉硬化血流变化及内膜变化,而进一步观察温胆片的疗效。方法:选择痰浊型原发性高血压病患者上肢动脉43例,其中温胆片组23例,安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和治疗6个月后患者上肢动脉(肱动脉、腋动脉、桡动脉、尺动脉)峰值血流量的变化。结果:温胆片组患者治疗后其三者较安慰剂组有显著性改善(P均<0.05)。结论:温胆片治疗颈动脉斑块可改善下肢动脉血供情况,从而增加下肢动脉血流量,减少其阻力指数及搏动指数。
86553	以虚辨证加针刺治疗周围性面瘫初探	<正>面瘫亦称面神经麻痹,是面神经核以下病变所致的周围性面瘫,是临床上的常见病,以口眼歪斜为主要表现。中医称为"中风"(中经络)或"口眼歪斜",认为其病因病机为正气不足,络脉空虚,风邪乘虚入中面部经脉,以致气血阻滞,肌肉纵缓不收而成,笔者采用中药以虚辨证加针刺治疗周围性面瘫取得了较好疗效,现报告如下。
86554	和胃安神汤治疗失眠症32例	探讨和胃安神汤治疗失眠证的临床疗效。方法:采用随机对照试验的方法,试验组和胃安神汤,对照组使用安定或舒乐安定,对比观察2組患者睡眠时间和睡眠质量的改善情况。结果:试验组与对照组的总有效率分别为90.62%和93.33%,两组疗效比较差异有统计学意义。结论:和胃安神汤治疗失眠疗效与西药疗效相当,且无耐药性与药物依赖性,是一种治疗失眠症有效的方法。
86556	加味小承气汤灌肠治疗重型肝炎内毒素血症疗效观察	目的:观察加味小承气汤灌肠治疗对重型肝炎患者内毒素血症的影响。方法:选择连云港市第四人民医院收治的重型肝炎患者62例,随机分对照组32例和治疗组30例。两组均给予西医综合药物治疗,治疗组加用加味小承气汤灌肠。第一周每日一剂,第二周隔日一剂,共2周。分别检测血清脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)。结果:治疗组疗效显著,LPS、TNF-α水平与对照组比较显著降低(P<0.01)。结论:以西医综合治疗为基础加用加味小承气汤灌肠治疗对重型肝炎内毒素血症具有显著疗效,其机理可能是灌肠法直接将药物作用于肠道,在结肠内吸附大量毒素排出体外,快速改变肠道环境,达到清除内毒素,减轻内毒素血症的作用。
86559	参麦注射液治疗冠心病的疗效观察	<正>冠心病威胁人类生命的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势,我国普查30岁以上的人群,平均患病率为6.46%。笔者在临床实践中,采用现代医学的常规治疗时,常遇到各种各样的副作用和不适应症,往往影响疗效。近5年来,我们对85例冠心病患者采用参麦注射液和丹参注射液静脉点滴治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报告如下。
86561	消疣洗剂结合艾灸治疗跖疣68例	目的:总结消疣洗剂浸泡结合艾灸治疗跖疣的效果。方法:将128例跖疣患者随机分为两组,治疗组68例采用院内制剂消疣洗剂浸泡30分钟,然后进行艾灸治疗;对照组60例采用氟尿嘧啶软膏外敷治疗。结果:治疗组和对照组总有效率为97.05%和80%,两组之间总有效率对比有显著性差异(P<0.05)。结论:消疣洗剂浸泡结合艾灸治疗跖疣疗效确切,安全无痛苦,值得临床推广。
86563	难症疑症从风论治	<正>受《内经》"风者百病之始也"启迪,余在临症时遇有疑难杂症,每每从风论治,收效颇捷,现将治疗体会介绍如下。1风寒夹湿阻络眩晕案患者沙某,女,52岁,因头昏目眩2年余而就诊。曾在太宇医院作头颅CT示未见异常,B超示颈动脉硬化伴斑块,颈椎正侧位片示未见明显异常。曾口服拜阿司匹林、血塞通治疗2月余,疗效不显,建议去上海就诊,因畏惧手术,邀余诊治。
86564	中医药结合针灸治疗带状疱疹32例	<正>近年来,笔者以龙胆泻肝汤加减结合针灸疗法治疗带状疱疹32例、疗效满意,现介绍如下。1临床资料本组32例患者,大部分来自门诊,其中年龄最小者21岁,最大者72岁,平均年龄46.5岁;病程最短7天,最长1个月;症状表现为类似感冒的轻度发热、倦怠、周身不适、食欲减退,感觉患部皮肤有烧灼感和神经痛,患病皮肤出现不规则的红斑,继而成为密集成簇的丘疱疹,迅速变成粟粒大小至绿豆大小透明清澈的小水疱,疱壁紧张,四周有红晕,皮疹在2～5日内陆续不断出现。
86566	浅谈“升陷汤”的临床应用体会	近代著名医家张锡纯创制的升陷汤,由黄芪、知母、柴胡、升麻、桔梗组成,功在益气升阳,原为胸中大气下陷,气短不足以息者而设,今将其扩展运用于临床,除在大气下陷所致之胸闷、气短、心悸怔忡者适用外,眩晕、阳痿、奔豚、厥证、呕吐等病种,用之疗效亦佳。本文认为,升陷汤是一首益气升阳、调理全身气机、改善全身功能的效方,临床凡合乎大气下陷者,不拘病种,均可用本方治疗。
86567	血府逐瘀汤在糖尿病并发症中的应用	糖尿病是一组由遗传基因和环境因素相互作用而引发的临床综合症候群,以高血糖为主要标志。糖尿病属于中医消渴范畴,传统上多采用滋阴清热疗法进行治疗。随着对糖尿病病因病机认识的不断深入,发现瘀血对糖尿病的发病、转归及预后的影响较大。因此,运用活血化瘀疗法治疗糖尿病受到广泛地推广,本文用血府逐瘀汤治疗糖尿病并发症效果较好。
86569	连理汤治疗溃疡性结肠炎作用与机制研究	目的:观察连理汤治疗溃疡性结肠炎的疗效,并探讨可能的作用机理。方法:所有患者随机分为2组,对照组60例,口服美沙拉嗪治疗;治疗组60例,口服美沙拉嗪,同时给予加味连理汤加减,日l剂,水煎服,全部患者治疗12周。治疗结束后,对临床疗效、CDAI、NF-κB、STAT6进行统计学处理,心电图、肝功、肾功观察其不良反应。结果:两组之间临床疗效、CDAI、NF-κB、STAT6存在差异(P<0.05),心电图、肝功、肾功两组之间无差别(P>0.05)。结论:连理汤治疗溃疡性结肠炎可显著提高疗效,其机理可能通过影响NF-κB及STAT6发挥作用。
86571	醒脑静注射液治疗肝癌高血氨症19例临床观察	目的:探讨醒脑静注射液对肝癌高血氨症的疗效。方法:将38例肝癌高血氨症患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液20ml/d,静脉滴注。观察期间两组病人均不予特别饮食干预。治疗2周后检测血氨水平及精神、神经系统变化。结果:2周后,治疗组治疗后血氨显著降低,具有显著性差异(P<0.01)。精神、神经系统亦能显著改善,两组病人比较有显著性差异(P<0.01)。结论:醒脑静注射液对降低肝癌高血氨,预防肝性脑病有效、方便、安全。
86573	经方治验3则	<正>汉张仲景所著之《伤寒杂病论》为中医的重要典籍,其用药精炼,组方严谨,疗效卓著,被后世誉为"方书之祖,医方之经"。笔者近年来于《金匮要略》教学之余兼从事临床工作,以经方用之于临床,多获满意疗效。笔者不揣浅陋,兹举验案3则如下。
86574	针刺配合冲击波疗法治疗肩周炎50例	目的:探讨针刺配合冲击波疗法治疗肩周炎与单纯针刺治疗肩周炎的临床疗效。方法:100例肩周炎患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组给予针刺配合冲击波疗法治疗,针刺20次1疗程,冲击波隔日1次,10次1疗程;对照组给予单纯针刺治疗,20次1疗程,结束后比较2组的疗效。结果:疗程结束后,治疗组治愈30例,显效20例,无效0例,总愈显率为100%;对照组治愈20例,显效15例,好转15例,总愈显率为70%。2组总愈显率比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:针刺配合冲击波疗法治疗肩周炎比单纯针刺治疗肩周炎疗效显著。
86577	通督调神法针刺治疗抑郁症临床疗效观察	目的:观察通督调神法(百会、神庭、神门为主)针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的肝郁脾虚型抑郁症患者60例随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组电针百会、神庭、神门等穴位,隔日治疗1次,15次为1个疗程;对照组晨服百忧解10mg,每日1次,1个月为1个疗程。2组治疗1个疗程后应用HAMD抑郁量表(17项)观察治疗前后积分变化以评价疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、76.6%,2组间统计学差别显著(P<0.05)。结论:通督调神法针刺治疗抑郁症疗效显著,无明显副作用,疗效巩固。由于其取穴少、操作简便,无毒副作用,适宜在社区健康服务中进行推广运用。
86580	针刺治疗脑卒中	<正>脑卒中包括脑梗塞和脑溢血,系指一组突然起病的脑血液循环障碍,表现为局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍,亦称脑血管意外或急性脑血管病。临床上一般将其分为脑梗塞、脑溢血和蛛网膜下腔出血3人类,前者称缺血性脑卒中,后两类称为出血性脑卒中。其发病率、病死率和复发率居高不下。其中,脑梗塞是最常见的,约占75%,脑出血占10%～20%,蛛网膜下腔出血占10%～15%。
86581	老年高血压左室肥厚气虚血瘀证患者血脂及心功能指标的研究	目的:研究老年高血压左室肥厚(LVH)气虚血瘀证患者血脂及心功能指标的变化。方法:入选的65例老年高血压LVH患者根据中医辨证分型分为气虚血瘀组29例与非气虚血瘀组36例,比较两组血脂及心脏收缩舒张功能的相关指标。结果:两组血脂比较经统计学处理无显著性差别(P>0.05);EF比较有显著性差异(P<0.01),E/A值比较有显著性差异(P<0.05),CI、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰比较无显著性差异(P>0.05)。结论:老年高血压LVH患者普遍存在血脂代谢紊乱,心脏舒张功能两组均已减退,且以气虚血瘀组减退更明显。
86582	小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染90例疗效分析	<正>我科于2010年1～9月份对试用江苏济川制药有限公司的小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染90例,现总结如下。1资料与方法1.1病例选择:本文观察对象均为上呼吸道感染患儿,均无并发症,均符合上呼吸道感染诊断标准。随机分成治疗组90例:男58例,女32例;年龄1～3岁42例,4～5岁38例,6～14岁10例;临床表现为轻症52例,重症38例;对照组90例:男54例,女36
86583	中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫的临床分析	目的:探讨中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫的临床效果。方法:80例风寒型周围性面瘫患者按照就诊顺序随机分为治疗组(针刺加中药治疗)30例和对照组(单纯针刺治疗)各40例,治疗组采用针刺结合中药的治疗方法,对照组单纯采用针刺的治疗方法。结果:经过治疗后,经t检验两组患者疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。两组治疗前症状评分无显著性差异(P>0.05),而治疗后两组症状评分比较有显著差异,治疗组症状评分明显少于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫能有效提高治疗效果,改善中医症状评分,值得推广应用。
86584	补阳还五汤合柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的疗效观察	目的:观察补阳还五汤合柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对日常生活能力(ADL)的改善。方法:71例入选患者分为中药组和舍曲林组,前者予补阳还五汤合柴胡疏肝散为基本方加减,后者予舍曲林口服,疗程8周。治疗前、治疗2周、治疗8周时采用Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)评定及ADL评定。结果:两组治疗后MADRS评分较治疗前均下降,P<0.01;治疗2周时,中药组总有效率显著高于舍曲林组(82.50%,61.29%,P<0.05);8周时,两组总有效率为85.00%、80.65%,无显著差异;治疗2周、4周时,两组ADL较治疗前均有提高,组间比较无显著差异。结论:补阳还五汤合柴胡疏肝散能有效治疗PSD,并提高其日常生活能力。
86585	增经汤、通经汤序贯疗法治疗人流后月经量少36例临床观察	目的:观察增经汤、通经汤序贯疗法治疗人流术后月经量少的临床疗效。方法:将人流术后月经量显著减少的患者56例,随机分为两组,治疗组经净后口服自拟增经汤21剂,之后(也就是在经前3～5天左右)口服自拟通经汤7剂,对照组经净后口服乌鸡白凤丸,每日1次,口服至月经来潮。1个疗程(3个月)后评定疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为91.6%、70.0%(P<0.05)。结论:增经汤、通经汤序贯疗法治疗人流术后月经量少的临床疗效明显优于乌鸡白凤丸。
86586	龙胆泻肝汤结合电针理疗治疗带状疱疹的临床研究	目的:研究并观察龙胆泻肝汤联合电针理疗治疗带状疱疹的临床治疗效果。方法:将我院2009年5月到2010年9月收治的带状疱疹患者82例随机分为观察组和对照组,每组41例患者。对照组患者给予西药治疗;观察组患者给予龙胆泻肝汤加减和电针理疗相结合治疗,疗程为10天。比较两组患者症状消失时间及有效率。结果:观察组患者的痊愈率及1总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。止痛时间、止疱时间及结痂时间明显短于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:龙胆泻肝汤结合电针理疗治疗带状疱疹能够提高治疗有效率,缩短治疗时间,可以作为一种安全可靠的治疗方式在临床推广应用。
86587	痛泻要方加味论治腹泻型肠易激综合征104例临床观察	<正>肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴随大便性状和频率改变为特征的缺少形态学或生化学异常的功能性肠病。临床分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)和未定型(IBS-U)。IBS在全球人群患病率较高,各地发病率在10～20%之间,且有逐年上升趋势,对生活质量影响大、医疗费用高。张声生等人报道我国的IBS患病率约占人群的15%,并
86588	四逆散联合半夏泻心汤治疗慢性胃炎64例疗效分析	目的:探讨四逆散联合半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床效果。方法:将我院收治的64例慢性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各32例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用四逆散联合半夏泻心汤治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率为78.1%;观察组总有效率为90.6%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:四逆散联合半夏泻心汤治疗慢性胃炎,疗效优于常规西医治疗,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用。
86590	辨证施护胃脘痛的临床体会	探讨胃脘痛的辨证施护要点。通过对情志所伤和饮食所伤引起的胃脘痛临床治疗过程的观察发现辩证施护不可或缺,通过对情志和饮食的辩证施护,对疾病的治疗效果起明显作用,同时可缩短疗程减少复发的杌率。
86591	滋肾潜阳活血泄浊法治疗高血压肾损害56例	目的:研究滋肾潜阳活血法治疗高血压肾损害的临床疗效。方法:将32例高血压肾病患者随机分为对照组16例和治疗组16例,对照组给予西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗。结果:治疗2个月以后,两组动脉血压、血尿素氦(BUN)和肌苷(SCr)均明显下降,与对照组比较,治疗组血红蛋白明显升高(P<0.05),SCr下降显著(P<0.05),尿微量白蛋白及血尿β2-MG减少(P<0.05)。结论:在常规西药基础上结合中药滋肾潜阳活血汤治疗高血压肾病疗效显著。
86592	独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例	<正>类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。笔者根据自己多年的临床经验,采用独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例,取得了较好疗效,现总结报道如下。
86593	中药疏肝利湿汤治疗慢性胆囊炎43例	<正>慢性胆囊炎属中医胁痛、胃脘痛范围,其发生多因胆石内阻,肝胆疏泄不利;或因饮食不节,过食肥厚腻之品而致湿热内生,影响肝胆疏泄和脾胃运代而发痛。因肝胆气机不能条达,故见右上腹隐痛、胸门痛引肩背;气滞日久则血瘀,可见疼痛剧烈和痛有定处,肝失疏泄而克脾土,致脾胃运代失调,则胃脘胀
86594	中药宝儿康散治疗秋季小儿腹泻120例疗效观察	<正>秋季腹泻是婴儿常见病,多发病之一。其主要的病原之一是轮状病毒。其发病除与病毒的数量、毒性大小有关外,还与机体的免疫状态密切相关,该病缺乏特效药物治疗。我科在住院治疗的基础上加用宝儿康散,疗效显著,现报道如下:1资料与方法
86595	柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症临床观察	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症临床疗效。方法:70例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组及对照组。结果:治疗组的总有效率为82.9%,明显高于对照组的65.7%,P<0.05;治疗后患者血清甲状腺功能亢进显著低于治疗前,P<0.05。结论:柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症的疗效是可靠的。
86596	周恩庆主任医师辨证治疗肾病综合征经验总结	<正>肾病综合征是肾小球疾病发展过程中的一组临床症候群。引起肾病综合征的病因不外外感、内伤两端。其病机关键是肾之本气自病,主水和藏精功能失职,其临床表现以水肿和蛋白尿为主,治疗上也常以消除水肿和蛋白尿为基本评判标准。
86598	张正元教授治疗神经衰弱的经验探析	<正>神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力的减退,以精神易兴奋和脑力易疲乏为主要特征,常伴有心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱的一种综合症,属中医学"心悸"、"健忘"、"怔忡"、"不寐"、"郁证"、"脏躁"等范畴。张
86599	经方辨证论治慢性肾炎五法	<正>慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是最常见的泌尿系统疾病之一,由多种原因引起,不同病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。今将经方辨治慢性肾炎五法简要介绍如下:1金匮肾气丸加减温肾利水消肿金匮肾气丸由干地黄八两、山茱萸、山药各四两、泽泻、茯苓、丹皮各三两、桂枝、附子(炮)各一两组成,源于《金匮要略》,功能调补阴阳,化生肾气,用于治疗脚气上入、虚劳腰痛、痰饮、消渴、妇人转胞等疾病。彭宽用金匮肾气丸治疗慢性肾小球
86600	乳腺增生病辨治体会	<正>乳腺增生病是中青年妇女的常见病、多发病,其发病率居乳腺病首位,主要表现为乳房胀痛和乳房结块,并多随月经周期或情志改变而变化,属中医"乳癖"、"乳中结核"等范畴。笔者在多年诊疗过程中,有以下心得体会,现总结如下。1本的辨治乳腺增生病与脏腑、经络、气血关联紧密。如足阳明胃经行贯乳中,足太阴脾经络胃上膈布于胸中,足厥阴肝经上膈布
86601	运用膏方治疗复发性口腔溃疡的体会	<正>复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)是口腔黏膜疾病中常见的溃疡性损害疾病,是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损伤,可发生在口腔黏膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的黏膜多见,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿,溃疡局部灼痛明显,具
86602	中医药和心理护理治疗肝胃不和	<正>许多慢性胃病患者兼有躯体和精神神经症状,单纯的药物治疗效果欠佳,而中医药辨证治疗配合心理疏导,则效果满意。现对2007～2010年间的52例门诊病例分析如下:1临床资料全部52例病人中均为慢性胃病兼有精神神经症状者。其中慢性浅表性胃炎25例,萎缩性胃炎13例,残胃炎5例,胃神
86604	针药结合辩证治疗梅核气临床初探	目的:探讨针药结合辩证治疗梅核气的临床效果。方法:将梅核气辩证分为肝郁气滞型和脾虚痰阻型两类,采用针刺配合逍遥散或半夏厚朴汤进行治疗。结果:临床按此方法治疗梅核气,效果明显,大大改善了患者生活质量。结论:针药结合的方法辩证治疗梅核气,疗效良好,值得进一步研究和推广应用。
86606	针刺配合川芎饮治疗偏头痛216例疗效观察	<正>在生活节奏紧张的时代中,偏头痛患者愈来愈多,该病也为针灸科的常见病,偏头痛为病人的一种自觉症状,每因情绪波动或劳累而诱发,多伴有不同程度的失眠。笔者从2005—2010年共收治216例偏头痛患者,取得满意疗效,现总结如下:
86607	普通针刺结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症	<正>自2006年10月到2010年6月,我们应用普通针刺加中药熏蒸疗法对86例腰椎间盘突出的病人进行治疗,取得良好的临床疗效,现报告如下。1临床资料共选取住院病人86例,男49例,37例;年龄18～72岁;病程1天～10年。有腰部外伤史者42例。均据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断及疗效标准》确诊。2治疗方法2.1普通针刺治疗:取命门、肾腧、大肠腧、夹脊穴、居廖、委中等诸穴直刺进针1-1.5寸。手法:针刺手法采用上下提插法,
86608	刺血疗法对临床常见病的研究与探讨	<正>应用刺血疗法以皮肤针、三棱针等工具在人体体表特定的静脉中放出一定量的血液而治疗疾病的方法,是针灸的传统方法之一。刺血疗法操作简单方便、副作用少、疗效奇特、成本低廉,使许多病情危重、久治无效、痛苦不堪的病员获得新生,有长远的发展前景。现将刺络放血疗法的临床研究叙述如下。
86611	中药土槿皮溶液浸泡治疗手足癣临床研究	目的:观察土槿皮溶液治疗手足癣的临床疗效。方法:107例手足癣患者随机分为A组(55例)和B组(52例)。A组给予土槿皮溶液(土槿皮、蛇床子、百部、苦参、米醋)浸泡,B组给予(煅磁石、米醋)浸泡,于21天、180天后观察症状、真菌镜检阳性率的变化并比较疗效。结果:A组总显效率为85.45%,B组为3.85%;A组能明显改善患者临床症状、体征,真菌转阴率高于B组。A组疗效优于B组(P<0.05)。结论:中药土槿皮溶液浸泡治疗手足癣有一定疗效。
86613	综合疗法治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:观察综合疗法治疗慢性肾功能衰竭非血液透析患者的临床疗效。方法:(1)冬虫夏草制剂口服;(2)海昆肾喜胶囊口服;(3)中医辩证论治;(4)高位结肠透析或中药保留灌肠;(5)积极对症治疗;(6)低盐低脂优质低蛋白饮食。结果:总有效率86.7%。结论:综合疗法治疗慢性肾功能衰竭非血液透析患者疗效肯定、安全、副作用少、价格低廉,值得推广。
86614	引火归原法临床应用	<正>引火归原法是张景岳提出来的,是针对肾火上浮,火不归原而设的一种治疗方法,可治疗多种疾病,兹举验案四例示之。1案例分析1.1慢性咽炎:李某,45岁,教师,2007年10月17日就诊。患者反复咽痛三年余,伴咽干声音沙哑,经多方治疗无效,前来就诊,症见:咽干痛声音沙哑、头昏、乏力、舌质偏红,苔薄白脉细。
86615	加味天麻钩藤饮配合康复训练治疗缺血性中风34例分析	<正>中医对于中风病的认识较早,在防治方面积累了丰富经验。自2009年以来,笔者应用加味天麻钩藤饮配合康复训练治疗缺血性中风34例,并设对照组34例,疗效显著,报道如下:1资料与方法1.1临床资料:本组68例为2009年1月-2010年12月在南宁
86618	温土毓麟汤加味治疗经前期漏红46例	<正>经前期漏红,又称经前期出血,是指在经前期阴道点滴出血,随月经而发作的一种病证。其特征为在经前3～5天,甚则7天有少量阴道出血,淋漓不净。西医称为"黄体期出血"。笔者于2009年5月～2010年12月用温土毓麟汤加味治疗经前期漏红取得较好疗效,现将观察结果报告如下。1临床资料1.1一般资料:观察病例共90例均为本院中医妇科门诊患者。按随机法将患者分为治疗组和对照组,治疗组46例,年龄最小25
86619	利湿疏肝汤治疗慢性胆囊炎47例的临床观察	<正>随着社会的发展,人们生活富裕,饮食结构不断提高,慢性胆囊炎也随之增加,成为一种常见病,多发病,笔者自拟利湿疏肝汤治疗该病47例,取得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:在1999年08月～2010年08月,47例患者全部都是门诊病人,男性23例,女性24例,1:1,年龄最大72岁,最小28岁。急性发作者17例,合并胆囊结石者7例。以上资料,均通
86620	白头翁汤加减直肠点滴治疗慢性结肠炎临床观察	<正>慢性结肠炎是临床常见病,其病因尚不明了,大多数学者认为与免疫功能和变态反应有关,但在治疗上还缺乏特效药物。笔者自2000年以来,以中医辨证与西医辨病相结合,采用中药直肠点滴法,对慢性结肠炎100例患者的治疗取得了满意疗效。现报告如下。1临床资料全部病例均符合1993太原市全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制订的标准:①均有溃疡性结肠炎的主要症状;②实验
86621	补阳还五汤治疗50例中风恢复期的临床观察	目的:观察临床应用补阳还五汤治疗中风恢复期患者的疗效。方法:选取我院自2009年1月～2010年所收治的100例中风恢复期患者,随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组予补阳还五汤随症加减;对照组予中成药复方丹参片,30天为1个疗程,2个疗程后观察比较两组疗效。结果:治疗组的总有效率为92.0%,对照组的总有效率为56.0%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床应用补阳还五汤随症加减治疗中风恢复期患者,疗效确切且安全可靠,值得推广应用。
86622	血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛45例临床观察	目的:观察血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:85例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组40例予单硝酸异山犁酯片口服,治疗组(45例)在对照组基础上予血府逐瘀胶囊口服,疗程为1个月,观察两组症状、心电图等改变。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组为67.5%,疗效明显优于对照组(P<0.05);心电图总有效率治疗组为80.0%,对照组为62.5%,疗效差异具有显著差异(P<0.05)。结论:血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛具有显著疗效。
86623	健肾丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎60例临床观察	健肾丸为我院名老中医专家邢如采主任医师治疗慢性肾小球肾炎的临床经验处方,主要由仙茅、仙灵脾、巴戟天、川断、狗脊等10味中药组成。我们将60例确诊病人随机分成治疗组40例,对照组20例,治疗组采用健肾丸进行治疗,对照组采用济生肾气丸进行治疗。8W治疗结束后,对治疗结果进行对比分析。结论是健肾丸对脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎有显著疗效。
86624	应用中医通下法治疗263例急性阑尾炎患者的临床观察	目的:观察急性阑尾炎手术前后应用中医通下法的临床意义。方法:在急性阑尾炎手术前后口服具有通下作用的中药汤剂或保留灌肠。结果:中医通下法能改善术前症状体征、减少手术并发症。结论:应用中医通下法效果良好。
86625	综合康复治疗肩周炎临床观察	目的:观察采用肩关节松动技术、针灸加红外线照射治疗、电脑中频治疗配合肩关节主动功能锻炼综合康复治疗肩周炎的临床效果。方法:87例肩周炎患者都采用肩关节松动技术、针灸加红外线照射治疗、电脑中频治疗配合肩关节主动功能锻炼进行治疗。结果:87例肩周炎患者经过1个疗程治疗后,治愈20例,第2个疗程治疗后,治愈38例,第3个疗程治疗后治愈23例,好转6例,总有效率100%。结论:采用上述方法综合治疗肩周炎的临床效果明显,值得推广。
86626	“泽泻加减汤”治疗眩晕症60例	<正>近年来笔者运用自拟"泽泻加减汤"治疗眩晕症60例,取得了较好的疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组60例患者皆以头晕为主症,且中老年妇女多见。年龄25～58岁,其中男8例,女52例,病程最短2天,最长18年。所有案例均有头晕、恶心、呕吐等主要症状。1.2治疗方法:基本方泽泻30～60g、白术10～15g、姜夏10g、陈皮10g、茯苓15 g、牛膝15g、川朴6g。眩晕较甚,呕吐频作者加竹
86627	培土健脾法治疗慢性咽炎临床体会	<正>慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,是现在的临床常见病、多发病,主要表现为咽部各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口、讲话多时易恶心作呕。目前治疗上多采用滋阴清热、疏肝理气、活血祛瘀等方法,笔者根据名老中医干祖望的经验用
86628	坤丹四物汤加减治疗女性痤疮探索	<正>痤疮是一种以毛囊、皮脂腺性慢性炎症而引起的慢性毁容性皮肤病,好发于颜面及前胸、后背,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿及后遗色素痕,直接影响美观和气质。本人从2005～2009年自拟坤丹四物汤加减治疗顽固性痤疮88例,均取
86629	舒肝解郁胶囊治疗轻中度精神分裂症后抑郁的疗效观察	目的:观察中药舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效、不良反应及安全性。方法:将60例诊断为精神分裂症后抑郁的轻中度患者随机分为两组,分别为治疗组(舒肝解郁胶囊组)和对照组(西酞普兰组),共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)及不良反应量表(TESS),分别与治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应症状。结果:舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗后HAMD、BPRS评分均较治疗前降低(P<0.01),两组间统计无显著差异(P>0.05);舒肝解郁胶囊显效率为86.6%,西酞普兰为90%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。舒肝解郁胶囊不良反应症状较西酞普兰少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效好,安全性高,不良反应较轻。
86631	凉膈散加减治疗高热惊厥验案	<正>高热惊厥是儿科临床常见的急重症,根据统计3%～4%的儿童至少生过一次高热惊厥,属于祖国医学的"急惊风"范畴。中医认为,小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪、入里化热,热极生风所致。目连眨不搐,得心热则搐;目直视不搐,得心热则搐,表明了热是导致抽搐的原因。热盛生痰,痰盛生惊、生风。中医治疗多采用清热解毒、平肝熄风的方法,常选用羚羊角、生
86632	审证求因治疗前列腺炎	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治前列腺炎经验。方法:以医案形式阐述前列腺炎的病因病机、证型、治法、方药。结果:前列腺炎病因病机以正虚为本,邪实为标;病理因素为湿热、瘀血、痰浊。湿热毒邪蕴结下焦,侵犯精室、膀胱气化失司,水道不利形成湿热下注证;气机阻滞,气血运行不畅,瘀阻精室形成气滞血瘀证;肾阴亏虚,相火亢盛,内蕴精室形成阴虚火旺证;肾阳虚损,温煦失职,气化功能失常形成肾阳虚衰证。结论:辨证论治前列腺炎疗效显著。
86633	“产后生化汤”的临床多种用法	<正>《傅青主女科》中的生化汤,其药味组成为当归24g、川芎9g、桃仁去皮尖十四粒、黑姜1.5 g、炙甘草1.5g,用黄酒,童便各半煎服。功能:活血化瘀,温经止痛。主治产后恶露不行,少腹疼痛。《成方便读》中解释得也很详尽。书中认为:产后气血大虚,固然应当培补,但是若有败血不去,新血无由以生,所以
86634	中成药辩治老年人便秘	老年人便秘是老年人常见消化系统疾病,长期困扰老年患者,现代医学并无特效药物及方法,切易反复。笔者根据老年人不同体质、临床表现,以中医理论辨证,采用中成药治疗,具有价格经济、服用方便、治疗效果理想等优点。
86635	眩晕证的常见辨证分型及治疗方法	<正>眩晕证是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因,引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少,清窍失养为基本病机,以头晕眼花为主要临床表现的一类病证。根据病情分为肝肾阴虚、肝阳上亢,痰浊中阻、清阳蒙蔽2型进行辨证施治。例1:王某,40岁,1993年5月3日就诊。眩晕2月余,加重3天,2月来,常出现头晕,但能坚持日常工作。随着工作繁忙,精神紧张,近3天来眩晕突然加剧,眼花缭乱,不能起坐,转身,
86640	健脾渗湿法治疗小儿泄泻临床观察	目的:观察健脾渗湿法治疗小儿泄泻临床效果。方法:选择我院2010年8月～2011年9月门诊治疗的小儿泄泻患者85例,立健脾渗湿法,选七味白术散为基本方。结果:痊愈78例,占91.8%,有效4例,占4.7%,无效3例,占3.5%,总有效率96.5%。结论:在健脾渗湿大法下,选用七味白术散加味治疗小儿泄泻,效果满意,值得临床推广,进一步研究。
86641	穴位埋植磁环配合中成药治疗重度肺气肿50例疗效观察	<正>我院从1993年至2005年3月,采用磁环体内穴位埋植方法配合中成药治疗重度肺气肿患者50例,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:1993年至2005年3月我院共收治重度肺气肿50人,其中男30例,女20例,患者年龄均在40岁以上,工人30名,农民8名,干部12名。
86642	黛黄散外敷治疗带状疱疹47例体会	<正>带状疱疹为临床常见疾病,笔者应用黛黄散外敷治疗47例患者,效果较好,现报告如下:1一般资料47例患者中,男31例,女16例;年龄6～68岁,发病部位为胸背部、四肢及头面部,单侧发病,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布。发病前先有轻度至中度发热,全身不适等
86644	穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻研究进展	本文回顾了近十年来穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的文献研究,对穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的作用机理、取穴、用药3方面的进展做了综述,并提出其存在的不足之处,以便更好的运用于临床。
86645	千金苇茎汤治疗支气管扩张的研究进展	本文通过分析近年来文献,认为"痰、瘀、热"为支气管扩张的中医病因病机,并经归纳总结千金苇茎汤的药理研究及临床研究,得出千金苇茎汤为治疗痰热壅肺型支气管扩张的有效方剂,为治疗支气管扩张提供了新思路及新方法。
86646	病毒性肝炎患者中医证型分布及其与疾病预后的关系探讨	目的:探讨病毒性肝炎证侯分布规律及其与疾病预后的关系。方法:回顾性分析住院的552例病毒性肝炎证侯分布规律及其与疾病预后的关系。结果:1)病毒性肝炎患者中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见;2)552例病毒性肝炎患者痊愈158例,好转386例,仅5例未愈(肝胆湿热证3例、脾虚湿困证和气虚瘀黄证各1例),3例死亡,总体预后良好;3)肝肾阴虚证及脾阳虚证组痊愈者多,其他证型组好转者多,不同中医证型组间疾病预后差异比较有统计学意义(P=0.012);4)肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾气虚证、肝肾阴虚证及脾阳虚证预后最好(总有效率均为100.00%),其次是肝胆湿热证、脾虚湿困证(总有效率分别为98.87%、97.06%),气虚瘀黄证预后相对差一些(总有效率为93.33%)但不同中医证型组总有效率比较无统计学意义(P=0.151)。结论:四川地区病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见;不同中医证型与疾病预后间可能存在一些关联。
86647	复方芎蝎胶囊治疗偏头痛的临床疗效研究	目的:观察复方芎蝎胶囊治疗偏头痛的疗效。方法:将偏头痛200例患者随机分为三组。治疗组(甲组)以复方芎蝎胶囊每次3 g,每日3次口服;对照组(乙组)以尼莫地平每次40mg,每日4次口服;两组患者都服用四周,观察对偏头痛患者临床疗效。结果:治疗组(甲组)临床治愈率82%。总有效率97%;对照组(乙组)临床治愈率60%,总有效率82%;两组总有效率、临床治愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方芎蝎胶囊是治疗偏头痛的有效药物。
86648	益气活血法治疗糖尿病足临床观察	目的:观察益气活血法治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将79例患者随机分为两组:观察组40例,对照组39例。观察组采用基础治疗加益气活血中药口服,对照组单用基础治疗。结果:治疗组足背动脉平均血流速度明显增加;总有效率治疗组87.5%,对照组74.4%,两组疗效比较有显著性差异。结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效好。
86651	补阳还五汤加减治疗慢性心衰130例临床观察	目的:探讨补阳还五汤加减治疗慢性心衰的临床效果。方法:慢性心衰患者260例平分为两组-治疗组与对照组各130例,对照组服用慢心律片治疗,治疗组采用补阳还五汤加减治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为80.8%,治疗组的临床疗效明显好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后症状积分疗效比较,P<0.05,说明治疗组能够明显降低患者的症状积分。对照组治疗前后症状积分疗效比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:补阳还五汤加减治疗慢性心衰能提高治疗疗效,改善临床症状,值得推广应用。
86652	凉血消银丸治疗银屑病血热型110例临床观察	凉血消银九为我院皮肤科治疗银屑病血热型的经验方,主要由水牛角、双花、丹皮、赤芍、生地、板兰根、槐花等组成,具有凉血散瘀、清热解毒之功效。将140例确诊病人随机分成观察组110例,对照组30例。其中观察组采用凉血消银丸治疗,对照组采用复方青黛胶囊治疗。2个疗程结束后对治疗结果进行对比分析。结果:观察组总有效率为73.63%,对照组总有效率为43.33%,优于对照组(P<0.01)。结论:凉血消银丸对银屑病血热型有显著疗效。
86653	消炎止咳汤治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察	目的:探讨消炎止咳汤治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:40例患者随机平分为两组-观察组与对照组各20例,观察组采用消炎止咳汤治疗,对照组采用泰诺治疗。结果:经过治疗后,观察组的总有效率为100%,对照组总有效率为80.0%,观察组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:消炎止咳汤治疗急性上呼吸道感染疗效好,安全性强,值得临床推广应用。
86654	定喘汤合三子养亲汤治疗小儿毛细支气管炎120例疗效观察	目的:探讨定喘汤合三子养亲汤治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法:采用随机方法将160例毛细支气管炎患儿分为两组,对照组采用西医抗感染、止咳、平喘、雾化等治疗;治疗组在此基础上加用定喘汤合三子养亲汤加减治疗,7天为一疗程,1—2个疗程后判断疗效。结果:治疗组治愈率80.8%,有效率96.7%;对照组治愈率45.0%,有效率85.0%。治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:定喘汤合三子养亲汤治疗小儿毛细支气管炎有显著疗效。
86655	中医辩证治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染	目的:探索中药治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效。方法:通过中医辩证运用中药治疗慢性胃炎并观察治疗前后幽门螺杆菌的感染情况。结果:脾胃湿热型有效率91.7%,肝脾不和型有效率83.3%,胃络瘀血型有效率87.5%,脾胃虚寒型有效率92.9%,胃阴亏虚型有效率90%,总有效率87.5%。提示:中医治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染疗效可观,与西医组无显著性差异。
86656	加味凉血四物汤合壮医经验方面膜治疗寻常痤疮疗效观察	目的:观察加味凉血四物汤合壮医经验方面膜治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将86例患者随机分为观察组46例,对照组40例。观察组口服加味凉血四物汤,每日一剂,外敷壮医经验方面膜,3次/周;对照组口服多西环素胶丸,0.1 g,每日2次。同时外用过氧苯甲酰凝胶,每日2次。结果:观察组总有效率为91.3%,对照组总有效率为65%,观察组与对照组疗效比较P<0.05。结论:加味凉血四物汤配合外敷壮医经验方面膜治疗寻常痤疮临床疗效较好,值得推广应用。
86657	中医辨治慢性支气管炎急性发作期体会	目的:探讨中医辨治慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:对按中医辨证分为风寒袭肺证、痰热郁肺证、痰浊阻肺证三个证型的45例慢性支气管炎急性发作期患者,分别采用宣肺散寒、清泄痰热、化痰降气等方法进行治疗。结果:45例中临床控制31例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率97.8%。结论:中医辨证施治在改善患者状态等方面有较好的作用。
86658	半夏泻心汤治疗慢性肠炎78例临床体会	<正>笔者近年以半夏泻心汤加减治疗78例慢性肠炎患者,效果良好,现总结如下;1临床资料本组78例均为门诊病例,其中男性57例,女性21例;年龄15—60岁;病程2个月-7年;腹痛并腹泻症状者65例,单纯腹泻者13例;大便次数每日1-3次者44例,三次以上者34例;
86659	清心汤对代谢综合征患者炎症因子CRP的影响分析	目的:探讨清心汤对代谢综合征患者炎症因子CRP的影响。方法:将100例代谢综合征患者按随机数字表法分成两组-治疗组与对照组各50例,对照组采用服用罗格列酮治疗,治疗组服用清心汤治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率74%,治疗组的临床疗效明显好于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清CRP相比无显著性差异。治疗后都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但是治疗组的改善程度明显好于对照组(P<0.05)。结论:清心汤可提高代谢综合征的治疗效果,可能与进一步降低炎症反应有关。
86660	滋肾调冲方治疗经间期出血60例临床观察	目的:观察滋肾调冲方(自拟经验方)治疗经间期出血的临床疗效。方法:122例经间期出血(肾阴虚型)患者随机分为两组,治疗组60例应用滋肾调冲方治疗,对照组62例予补佳乐+左氧氟沙星治疗,随访两组患者治疗后情况,并加以统计分析。结果:治疗组有效55例,痊愈43例,对照组有效57例,痊愈33例,两组比较总有效率无统计学意义(P>0.05),但两组痊愈率有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾调冲方治疗组远期疗效明显优于对照组,能有效地减少经间期出血的复发。
86661	调脂汤对高血压颈动脉粥样硬化斑块疗效观察	目的:在常规西医治疗基础上加用中药调脂汤,观察中西医结合治疗对于高血压颈动脉粥样硬化是否具有更好的疗效。方法:81例患者随机分为两组,其中对照组40例,给予降压药+调脂药物(辛伐他汀20mg 1/晚)12周。治疗组41例,在对照组的基础上加用中药调脂汤治疗12周。观察治疗前后颈动脉斑块积分Crouse积分变化。结果:治疗后两组颈动脉斑块Crouse积分有显著差异,且治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗方法对于高血压颈动脉粥样硬化具有更好的疗效。
86663	喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效观察	目的:观察喜炎平辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:108例支气管肺炎患儿随机分为2组,对照组常规抗感染、止咳、化痰、平喘等治疗,治疗组在常规治疗的同时,加用喜炎平按5～10mg/(kg·d),连用5～7天。结果:治疗组总有效率96.4%,对照组90.4%。两组临床疗效经统计分析,差异有统计意义(P<0.05),治疗组在退热时间、止咳时间、肺部罗音消失时间、住院天数优于对照组(P<0.002)。结论:喜炎平辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效良好,无毒副反应,值得推广应用。
86664	补气药在治疗感冒中的应用	<正>笔者自2007年7月至2010年7月间,在治疗感冒时(主要为相当于西医的病毒性上呼吸道感染),不论其是否有气虚证候,均加用补气药,取得较为满意的疗效,现介绍如下。
86665	中风后抑郁症的针灸治疗概况	目的:综述针灸治疗中风后抑郁症(Poststroke depresson,PSD)的研究近况,为临床治疗该病提供相应的参考资料。方法:共综合了28篇相关文献的内容,先分析中风后抑郁症发生率及其相关因素,又探究了中风后抑郁症的病因病机,再对各种针灸治疗方法进行综述。结果:众医家多采用辨证取穴、特定针刺法、特殊取穴法、电针治疗和综合疗法等,多选取头部的百会、神庭、头维、本神、风池,配合内关、太冲、神门穴。结论:针灸治疗中风后抑郁症,临床效果显著,具有无副作用等优点。但对其作用机理的研究目前尚未完善。强调针灸对中风后抑郁症的有效性、优越性,对优选治疗中风后抑郁症的针灸疗法作探讨。
86666	《痰火点雪》的学术成就	<正>1作者简介《痰火点雪》作者龚居中,字应圆,号如虚子、寿世主人,豫章云林(今江西金溪)人,生年不详,约卒于公元1646年。曾任明太医院司,是位儒医。据《幼科百效全书》序云:余家庭授受疗男妇之法奇正不一,独小儿推拿,尤得其传。可见龚氏出于医学世家。其读儒书又读方书,承家技习医术,"见理精粹,医臻三昧",于内、外、儿科及养生学方面均有建树。
86667	痰生百病琐谈	<正>《类证治裁》说:"痰饮皆津液所化,痰浊,饮清。"痰饮是体内水液代谢障碍所形成的病理变化和病理产物并可成为继发病因,就病理产物而言,一般认为稠着为痰,清稀为饮。痰又可分为有形之痰和无形之痰,有形之痰是或闻之有声或触之可及的实质性痰浊。无形之痰未见之痰,而有痰之症。
86671	天麻素注射液联合血塞通治疗椎-基底动脉供血不足临床观察	目的:观察评价天麻素注射液联合注射用血塞通治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:将68例椎-基底动脉供血不足患者,随机分为两组。治疗组采用天麻素注射液(昆明制药股份有限公司生厂,商品名:天眩清)600mg+5%葡萄糖注射液250,注射用血塞通(昆明制药股份有限公司生厂,商品名:络泰)400mg+5%葡萄糖注射液250ml(糖尿病者改为0.9%生理盐水)静脉滴注,对照组采用注射用血塞通400mg+5%葡萄糖注射液250ml治疗,静脉滴注,两组均常规给予阿司匹林对症支持治疗,分别比较2组临床疗效。结果:治疗组34例患者,显效者为27例(占79.41%),有效者为6例(占17.64%);无效者1例(占2.9%)总有效率是97%,用药后1天起效,起效快,疗程短5天,而对照组34例患者,显效者为16例(占46.5%),有效者13例(占38.24%),无效者5例(占14.7%),对照组总有效率85.3%,用药后2天起效,疗程7天。结论:天麻素注射液联合注射用血塞通能迅速有效地缓解疗椎-基底动脉供血不足的各种症状,疗效肯定,效果明显优于单用血塞通者,疗程明显缩短。
86672	归脾汤和补中益气汤治疗难治性上消化道出血的临床应用	目的:探讨中药在治疗上消化道出血的临床疗效。方法:对30例西医治疗无效的患者运用中药治疗,期间停用所有相关药物,1星期后对其症状变化进行记录。结果:出血全部控制,症状明显改善。结论:中药治疗上消化道出血疗效确切,减少手术率及病死率。关
86674	中风后郁证的辨治策略	<正>中风后遗症期的患者随着病程的延长逐渐出现心情抑郁、情绪不宁、易怒善喜等临床表现,且部分患者始终贯穿于整个病程之中,影响着病人的康复。在临床中,根据上述表现,以中风合并郁证辨证施治,可明显提高中风及其后遗症的治疗效果。所谓郁证是指由于情志不舒,气机郁滞所引起的一类病证。其病因可归结情志失调所致。包括了现代医学的神经官能症、抑
86675	慢性前列腺炎的治疗体会	<正>慢性前列腺炎是男科的常见病、多发病。本人治疗男科病20多年,在实践中总结出治疗慢性前列腺炎的辨证用药规律,形成了一定的特色,现介绍如下。1辨证分型,知常达变慢性前列腺炎属中医"精浊、"白淫、"劳淋"等病的范畴,究其病因与思欲不随或房劳过度,相火妄动,或酒色劳倦,脾胃受损,湿热下注,败精癖阻有关。正如《素问·痿论篇》所说:"思虑过度,所愿不得,意淫于外,入房太过,宗精弛纵,发为筋痿,及为白
86676	功能性消化不良的中医病因病机	<正>中医虽然没有功能性消化的病名,但其可归属于"痞满"等范畴,痞满病名首见于《黄帝内经》,在该书中称为否、满、否膈等,在《伤寒论》中确定了其概念:"但满而不痛者,此为痞"。(伤寒论.辨太阳病脉证并治篇),《景岳全书》中以"痞满"名立专篇进行论述,此后该病名渐趋一致《素问·太阴阳明论》说:"饮食不节,起居不适者,阴受之,阴受之则入五脏,入五脏则填满闭塞。"《素问·异法方宜论篇》日"脏寒生满病"。《素问·至真要大
86677	胃脘痛的中医辨证治疗	<正>胃脘痛病机病因复杂。在多年临床实践中,我认为对于本病的治疗应从病因着手,一般有脾虚、肝郁、瘀血、积滞4类,如能应用自如,在临床上每获良效。1脾虚胃痛,当分阴、阳两虚中医理论认为脾胃相表里,为后天之本。素体脾胃虚弱,或者饮食劳倦损伤脾胃,均可致运化功能失常,出现脾虚胃痛。以胃脘隐痛,食后痛减为临床特点。伴面色萎黄,乏力纳差,大便溏薄,舌淡脉弱等症状。治疗用香砂六君子汤化裁,可健脾益气、和
86679	应用通降法治疗慢性胃炎的体会	<正>笔者在多年中医临床治疗胃病的实践中,依据"胃主通降,以降为和"的生理机能特点,在辩证施治中应用通降法治疗慢性胃炎取得了较好的疗效,现总结如下。1胃之生理机能胃为"水谷之海",饮食物入胃,经胃的腐熟后,须下行入小肠,进一步消化吸收,继之小肠将食物残渣下输于大肠及大肠传化糟粕;所以说胃主通降,以降为和。这里的降也包括小肠、大肠功能在内。胃的通降是降浊,降浊是受纳的前提条件。故胃失通
86680	益气法治疗老年功能性便秘	<正>功能性便秘(下简称便秘)是临床常见病,多发病,更易见于老年人,且随着年龄的增长而发病率增加。本病常继发于其他慢性病,也可诱发或加重其他疾病,常常是老年人心脑血管疾病发生意外的隐患。常有心脏病、高血压病的患者由于大便时过分用力,诱发心力衰竭或脑出血,甚至猝死。给患者的健康和生活质量造成极大的伤害。
86681	单味芒硝在消化道疾病中应用探析	<正>芒硝首载于《名医别录》,入胃、大肠经,具有泻热、润燥、软坚之功效,"主五脏积聚,久热胃闭,除邪气破留血,腹中痰实搏结,通经脉,利大小便及月水,破五淋,推陈出新。"芒硝在临床消化道疾病中的应用多与其它药物配合,以内服为主:自古以来如治疗胃肠实热积滞,大便不通或热结便秘的大承气汤、调胃和气汤(伤寒论);治疗热结阴亏证的增液承气汤
86683	六神丸外敷治疗带状疱疹10例临床报告	通过对带状疱疹患者的临床观察,认为带状疱疹惠者单纯用西药治疗疗程较长,且部分患者留有神经痛的后遗症。现采用西药治疗的同时配合六神丸研面外敷治疗,疗效显著,且不留神经痛的后遗症。
86684	膏方在呼吸系统慢性疾病中的应用	<正>冬令进补韵涵着深厚的中医文化,进补是我国几千年来防病强身的传统方法。冬令进补包含着养生和治未病之意,其适用人群广泛,除可对慢性病患者予以调治外,对少者可助长发育、提高智力,对中青年可增强体质、保持青春常驻,对老者可延缓衰老、保持健康。呼吸系统慢性疾病如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等其临床过程表现出反复发作、迁延难愈、逐渐加重的特点,故而治疗强调中西医结合综合治疗,而膏方的干预
86687	古方治疗慢性萎缩性胃炎临床研究概况	<正>慢性萎缩性胃炎临床表现以上腹部疼痛为主要症状,属中医胃脘痛范畴,是以胃黏膜萎缩变薄,腺体减少或消失为特征的消化系统疾病,是消化系统常见病和难治病之一。现代医学认为CAG属癌前疾病,伴有异型增生(ATP)和肠上皮化生(IM)属癌前病变。在治疗上方法多种多样,中医治疗本病在辨证在基础上,大多采用以古方为基础进行治疗,均取得了较好的疗效,兹综述如下。
86688	慢性萎缩性胃炎的中医药研究进展	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是指胃黏膜遭到反复侵害而见胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄,或伴肠上皮化生、异型增生为病理特点的病症。属于中医学"胃脘痛""痞满""胃痞"范畴。1978年世界卫生组织(WHO)将CAG列为胃癌的癌前状态,在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和(或)中、重度异型增生则被视为胃癌前病变。积极治疗CAG是阻断其向胃癌发展的重要手
86690	浆细胞性乳腺炎的中医治疗进展	<正>浆细胞性乳腺炎又称管周性乳腺炎、乳腺导管扩张症.是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要表现的良性乳房疾患,其发病率约占乳房良性疾病的4%～5%。祖国医学古代文献对本病尚无明确记载,现代中医学者根据其临床表现将浆细胞性乳腺炎归属"乳痈"范畴。由于浆细胞性乳腺炎患者的增多,诊
86691	慢性肾炎的治疗经验	<正>慢性肾炎是常见的肾脏疾病,属中医学的水肿,水气病范畴,可由多种原因引发。临床表现多种多样,以不肿、蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全等为主要证候。迁延难愈,反复发作,治疗非常棘手。中医虽无本病名称,但根据病人的症状,属中医学之水肿病范畴,辩证其原因,可谓肺脾肾三脏合病之症,有脾肾阳虚、痰瘀内阻,肺脾肾三脏同时受病之辩。笔者用自拟慢肾汤治疗本病,
86692	皮肌炎相关重度肺纤维化1例中药治疗报告	<正>肺纤维性病变是皮肌炎和风湿免疫病常见的并发症,通常在病变中后期导致肺间质病变加重,出现慢性缺氧,在长期使用非甾类消炎药和激素及免疫抑制剂治疗效果不佳的情况下,采用中药治疗效果甚佳。现将我工作中遇到的1例使用中药治疗的情况报告如下。病例:患者,女,52岁,曾因"四肢无力,肌痛8年"在恩施州
86698	中药治疗肝纤维化的研究进展	<正>肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的修复反应,特征性表现为肝内细胞外基质过度合成、沉积,是慢性肝病发展为肝硬化的中间过程。由于肝纤维化早期是可逆的,而肝硬化是不可逆的,抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的重要手段之—。近20多年来,中药基于长期的肝病临床治疗经验及其优势,从复方、单味药、有效组分等层面,积极开展了中药抗肝纤维化的动物实验和临床研究,取得了良好的进展。笔者就近
86699	中医药治疗强直性脊柱炎的研究进展	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病,为自身免疫病,属中医学"大偻"、"龟背风"等范畴。近年,国内外运用抗肿瘤坏死因子抑制剂对改善AS的症状有显著的作用,但并没有使AS的疗效根本性改观。中医药治疗具有辨证灵活、副作用小等
86700	25例急性乳腺炎的辩证外治及护理	急性乳腺炎是产后最容易发生的一种乳腺病,发病后如不及时治疗,极易发展成化脓性乳腺炎,甚至并发全身感染,不仅影响产妇的身心健康,还影响到婴儿的正常哺乳。因此本文针对急性乳腺炎早、中、晚期辩证外治,取得了良好的效果。25例中21例痊愈,3例疮口愈合,乳腺局部组织有肿块少许,1例因漏乳形成传囊乳痈。结论:急性乳腺炎中医辩证外治疗效满意。疮口愈合好,但产妇如能在产前产后掌握病因及相应预防护理措施,则是防止本病发生的关键。
86701	自制“降脂胶囊”治疗高脂血症38例	目的:观察"降脂胶囊"对高脂血症患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)的影响。方法:治疗组用自制"降脂胶囊",每次5粒,1日3次;对照组不服用任何药物。疗程为3个月。结果:治疗组TC、TG降低及HDL-C升高有显著意义(P<0.05)。结论:"降脂胶囊"具有较好的调节血脂作用,并改善患者的临床症状。
86702	七味茵苓汤对急性乙型病毒性肝炎预后影响的观察	目的:观察七味茵苓汤对急性乙型病毒性肝炎(AHB)的预后影响。方法:将51例患者分为观察组和对照组24例及27例,随访复查两对半、肝功能并进行比较。结果:观察组比对照组的HbsAg转阴率高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药七味茵苓汤能确保AHB的预后按正常转归。
86703	赵绍琴教授对高热昏迷证治的经验谈	<正>1983年受包头医学会的委托邀请了卫生部命名的热病专家、北京中医药大学著名教授赵绍琴来包讲学会诊,学习之后,受益颇深。现将其讲授的内容和经验记录整理介绍于下,共同道学习鉴赏。高热昏迷,是指急性外感热病,如伤寒、温热病、湿热病所引起的发热昏迷,常见于"流脑","乙脑",病毒性脑炎,大叶性肺炎、中毒性痢疾等,非指内科杂病,如肝昏迷、酮症酸中毒等。中
86704	中医药治疗胃食管返流病的临床体会	<正>胃食管返流病(GERD)是指过多胃内容物返流人食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。是消化系统常见病多发病。临床表现:①呕吐。②返流性食管炎:烧灼感、咽下疼痛、呕血和便血。③Barrette食管:即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌。溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患者可出现精神、神经症状。
86705	中药治疗糖尿病并发症举隅	<正>糖尿病发病率近几年在我国呈显著增高趋势,已成为现代社会的常见病,多发病,容易出现各种合病病发症,给患者带来巨大的痛苦和精神负担,笔者临床观察中药防治糖尿病合并症有明显的优势与特色,只要辨证准确,往往收到较好的效果。今举例报告如下。1典型病例病例1:王某,男性,68岁,患糖尿病7年余,长期服用格列吡嗪,二甲双胍治疗。近年来经常感觉双下肢麻木疼痛,痛如针
86706	运用补中益气汤治疗产后病验案四则	<正>补中益气汤出自李东垣所撰《脾胃论》,具有益气升阳、调补脾胃的功能。适于劳倦伤脾、饮食伤胃所致中气不足、清阳下陷证,症见食欲不振、精神倦怠、乏力懒言身体发热,状若火燎。胡玉灵主任医师从医30余年,学验俱丰,重视调补后天脾胃,擅用补中益气汤治疗各种疑难病证,笔者有幸随师学习10余年,现将胡师运用本方治疗的四例产后病介绍如下。1甘温除大热治产后发热周某,女,26岁。2006年7月6日就诊。该患者1周前顺产
86707	玉屏风颗粒误治皮肤病举案	<正>玉屏风颗粒是玉屏风散的颗粒剂型,组方是黄芪、防风、白术,首见于《丹溪心法·自汗四十九》,为益气固表止汗的良方。当然依据异病同治的理论,适应症可拓展至各科领域。玉屏风散加减可治疗多种皮肤病已不用累述,但玉屏风颗粒在皮肤病治疗中是否很安全呢?笔者从事皮肤科临床多年,现就观察到的不恰当使用玉屏
86708	试论从五脏辨治尿血	尿血,现多从脾肾亏虚、下焦热盛论治,本文提出可从肾(膀胱)、脾(胃)、心(小肠)、肝(胆)、肺等五脏(腑)来分别辨治,从而拓宽了辨证思路,定位更准确,有利于提高临床疗效。
86709	中药治疗乳腺增生症的体会	<正>乳腺增生症是临床的常见病,好发于中青年妇女,目前尚无理想的西药治疗,近年来笔者采用自拟方乳核消汤治疗本病取得较为满意的疗效,现介绍如下。1治疗方法采用自拟方乳核消汤治疗。方药组成:柴胡10g、青皮10g、炒白芍10g、当归10g、穿山甲10g、路路通10g、丝瓜络10g、茯苓10g、浙贝母10g、鹿角霜10g、女贞子12g。若乳房胀痛明显加川楝子10g、延胡索10g;肿块大而硬者加三棱10g、莪术10g;烦热
86710	电针配合火针治疗寻常痤疮1例	<正>寻常痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病。它有自限性,临床多表现为粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿及瘢痕。其发生多因外来风热、侵袭肺卫,饮食不节、过食辛辣肥甘厚味或平素劳倦、精神紧张易怒、情致不畅及妇女冲任不调所致。笔者在临床上观察一电针配合火针治疗寻常痤疮取得良效记录如下。杨某某,女,32岁,已婚,机场工作人员。于2008年9月12日就诊。患者16岁颜面始出粉刺,未经系统治疗,至20多岁病情加
86711	中药灌肠治疗结肠炎的疗效观察	<正>溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累计职场和远端结肠,而且可向近端结肠扩张而累及整个结肠。其主要症状有腹泻、脓血便、腹痛(以左侧为重)和里急后重。溃疡性结肠炎在中医可归属于"肠癖"、"脏毒"、"小肠泄"、"下利"、"泄泻"、"腹痛"、"休息痢"等范畴。中医认为该病病因多因感受外邪、饮食不节、情志失调、
86713	浅谈手法治疗神经根型颈椎病的临床体会	目的:观察推拿治疗神经根型颈椎病的疗效,为临床提供治疗神经根型颈椎病的有效治疗法。方法:采用推拿手法治疗神经根型颈椎病20例,连续治疗2个疗程,对治疗前后的效果进行分析。结果:愈12例,好转7例,无效1例,总有效率95%。结论:推拿治疗神经根型颈椎病有较好疗效,可在临床推广应用。
86716	针刺配合防风四物牵正汤治疗面神经麻痹30例疗效观察	目的:观察针刺配合防风四物牵正汤治疗面神经麻痹的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗20天后评价疗效。结果:治疗组总有效率为100%;与对照组的86.7%相比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺配合防风四物牵正汤治疗面神经麻痹疗效更显著。
86718	温针灸治疗术后麻痹性肠梗阻心得体会	麻痹性肠梗阻为手术后常见并发症,温针灸疗法以理气导滞、通腑散结为治疗原则,在治疗该病方面疗效较明显,有其独特之处。
86720	宋一亭教授治疗冠心病经验	<正>1冠心病的病因病机特点冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病。我国古代医学文献中没有这个病名,属于中医学中的"胸痹"、"心痛"、"真心痛"等范畴,是严重危害中、老年人健康的一种常见的心血管疾病,而且近年来,随着人民生活水平的提高,冠心病在我国的发病率有不断增高的趋势。
86721	应用中医“治未病”思想防治糖尿病	中医"治未病"思想包括未病先防和既病防变。糖尿病是一种以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病。本文应用中医"治未病"思想理论来探讨防治糖尿病,对糖尿病的发生、发展,有着重要的现实意义和指导意义。
86725	督脉隔姜灸治疗强直性脊柱炎的护理	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的以侵犯脊柱中轴关节为主要病变的慢性疾病,几乎累及全班骶髂关节。我院自2008年来采用督脉隔姜灸治疗强直性脊柱炎取得良好的疗效。现就督脉隔姜灸治疗强直性脊柱炎的护理体会报告如下。1临床资料
86726	自制“烧伤膏”治疗烧伤55例中医护理	目的:观察烧伤膏在烧烫伤中的应用护理效果。方法:常规处理烧伤创面后,用压舌板涂药膏,涂药后暴露创面,每日换药1-2次。若有较大水泡行消毒后用一次性针管抽水,保留完全泡皮或消除游泡皮,再涂药膏。结果:痊愈54例,无效1例,治愈率98.2%。结论:烧伤膏具有引流通畅、抗感染、减轻炎性作用,增加局部血流、改善微循环的功能,且不留瘢痕。
86727	外敷生肌玉红膏治疗糖尿病足的护理体会	探讨外敷生肌玉红膏加外科常规换药治疗糖尿病足的护理体会,找出更适合糖尿病足的治疗方法,缩短糖尿病足的病程,提高糖尿病足的治愈率,减轻患者生理、心理上的痛苦,减轻治疗耗费的负担,提高糖尿病足患者生活的质量与信心。
86728	浅谈睑腺炎的中西医结合辨证施护	<正>睑腺炎又称麦粒肿是指胞睑生小疖,形如麦粒,赤肿疼痛,继之化脓的外障类眼病,中医又名偷针、土疳、土疡。该病一般成脓后通过门诊小手术麦粒肿切除即愈,以往我们的护理要点如下:注意眼部卫生,勿用脏手,脏手帕揉擦眼部;按医嘱正确使用抗生素眼药、眼膏;必要时可按医嘱配合口服抗生素;忌食
86729	千金鲫鱼汤治疗女性特发性水肿疗效观察	<正>特发性水肿是临床上常见的一种水肿疾患,属于祖国医学"水肿"的范畴。它有别于心源性、肾源性、肝源性、营养不良性水肿而无明显的原因可寻,而且"偏爱"女性,故冠以"女性特发性"一词,发病有逐年上升趋势。笔者采用《千金鲫鱼汤》治疗女性特发性水肿,获得较好效果,现报告如下。
86730	复方丹参注射液的内科临床应用	复方丹参注射液由丹参和降香的水溶性提取物制成,能活血化瘀、消肿止痛,能扩张冠状动脉、改善重要脏器的微循环,抑制炎性介质的释放。能增加网状内皮系统功能,调节免疫状态,保护细胞,促进细胞再生。研究证实在缺血缺氧和酸中毒后,血管内皮释放大量强内源性缩血管活血肽(ET),而复方丹参注射液能使ET生成减少,从多方面对心功能起到保护作用。
86731	连翘挥发油体外抑菌实验研究	目的:比较连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对10种菌株的抑菌效果。方法:采用K-B纸片扩散法和浓度稀释法研究连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对10种菌株体外抑菌活性,以抑菌圈和最小抑菌浓度(MIC)为评价指标。结果:①连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对所选10种菌株均有抑制作用,抑菌圈直径7～32mm;②层析后连翘挥发油和β-蒎烯除对小肠结肠耶尔森菌、肺炎克雷伯杆菌抑制作用比连翘挥发油弱外,其余均更强;③连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯对肺炎球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、乙型链球菌的MIC均分别是172.90、81.70、79.80μg/mL,对小肠结肠耶尔森菌的MIC分别是86.45、326.80、319.20μg/mL,对肺炎克雷伯杆菌的MIC分别是172.90、326.80、798.00μg/mL,对福氏痢疾杆菌的MIC分别是345.80、245.10、239.40μg/mL,对伤寒沙门氏菌的MIC分别是518.7、490.20、478.80μg/mL,对绿脓杆菌的MIC分别是864.5、817.00、798.00μg/mL。结论:①连翘挥发油、层析后连翘挥发油及β-蒎烯具有体外抗菌活性,且后两者具有显著的体外抗菌活性;②抗菌活性的顺序是:β-蒎烯>层析后连翘挥发油>连翘挥发油;③抗菌活性随着β-蒎烯的含量增加抑菌强度增强。
86732	苇茎汤的临床应用	<正>苇茎汤出自《千金要方》,异名:千金苇茎汤(《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇·附方》),为治疗肺痈名方,临床上常用于肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎、百日咳等病症的治疗。由苇茎、苡仁、冬瓜仁、桃仁组成。主治:肺痈,咳,有微热,唾吐臭痰脓血,胸中隐隐作痛,咳则痛增,舌质红,苔黄腻,脉滑数。风热毒邪侵肺,阻碍营卫正常运行,气血津液壅结,气郁化热,津
86733	舒肝颗粒对非酒精性脂肪性肝病PPAR-γmRNA的影响	目的:探讨舒肝颗粒对高脂饮食诱发的非酒精性脂肪性肝病大鼠PPAR-γmRNA的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(10只,普通饲料喂养)和实验组(50只,高脂饲料喂养)。12周末,将实验组大鼠随机分为:模型组、罗格列酮组、舒肝颗粒高、中、低剂量组,用不同剂量的药物干预。第16周末,处死所有大鼠,观察各组大鼠肝脏PPAR-γmRNA的表达情况。结果:实验组大鼠PPAR-γmRNA的表达明显下降(P<0.05),与正常对照组大鼠差异有显著性。各药物干预组PPAR-γmRNA的表达有不同程度的升高(P<0.05),与模型组差异有显著性。结论:舒肝颗粒可以降低血脂,减轻肝脏脂肪变性和炎症程度。
86736	临床易混用的几种中药五加皮的鉴别	<正>五加皮和香加皮以及红毛五加皮、刺五加都是临床常用的中药饮片,因五加皮各地使用习惯差异较大,特别是历来多数地区均将香加皮作五加皮入药,或者将红毛五加皮作五加皮入药,更有甚者将刺五加与红毛五加皮混为一体,也作五加皮入药,导致目前市售五加皮伪劣混用现象极为严重。为了临床用药安全有效,根据有关资料,结合实践经验,笔者在此对这四种
86737	山豆根颗粒的抗炎作用研究	目的:研究山豆根颗粒的抗炎作用。方法:观察山豆根颗粒的急性毒性以及对二甲苯诱导小鼠耳壳肿胀、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、棉球致小鼠肉芽肿等的影响。结果:山豆根颗粒各剂量组能显著抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀(P<0.05),中、高剂量组对冰醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性有显著抑制作用(P<0.05),且作用呈剂量依赖性;中、高剂量组对棉球致肉芽肿有抑制作用(P<0.01)。结论:山豆根颗粒对急、慢性炎症均有明显的抗炎作用。
86738	中药药酒的研究进展	药酒是一种传统的中药制剂,通过对药酒的分类、制备、特性、临床应用进展四个方面进行综述,为进一步开发有效的中药药酒提供参考。
86740	愈疡止血胶的临床疗效观察	目的:观察愈疡止血胶(组成成分为大黄、白及和五倍子)治疗十二指肠球部溃疡出血的疗效,并探讨其作用机理。方法:将91例符合标准的十二指肠球部溃疡出血患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规处理,治疗组除常规处理外,在胃镜下对出血病灶局部喷洒愈疡止血胶Ⅰ号,并口服愈疡止血胶Ⅱ号。两组治疗5天后复查胃镜。结果:止血疗效,治疗组、对照组总有效率分别为95.65%、77.78%,痊愈率分别为50.5%、37.78%(P<0.05);胃镜下溃疡愈合疗效,治疗组和对照组总有效率分别为93.48%、75.56%,痊愈率分别为47.83%、35.56%(P<0.05)。结论:愈疡止血胶治疗十二指肠球部溃疡出血疗效确切。
86741	蛞蝓提取物对肺癌细胞周期的影响	目的:了解蛞蝓提取物对肺癌细胞周期的影响。方法:用流式细胞仪分析蛞蝓提取物对A549细胞周期的影响。结果:蛞蝓提取物能使细胞的S期(DNA合成期)下降。结论:蛞蝓提取物可能通过诱导A549细胞周期阻滞从而发挥抗癌作用。
86742	黄芪护肝茶的薄层定性鉴别	目的:探讨黄芪护肝茶的定性质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC法)对该中成药中的黄芪、丹参、青皮三味药材的薄层定性进行了研究。结果:建立了这三味药材的TLC鉴方法,该方法专属性强,操作简便可靠。结论:所建TLC鉴别方法可用于黄芪护肝茶的质量控制。
86743	浅述人参的治疗作用和保健功能	<正>人参为五加科植物人参的根。野生者名野山参,人工栽培者称园参,产于吉林称吉林参,产于朝鲜称朝鲜参或称高丽参。而西洋参主产于美国、加拿大等国。根据加工炮制和产地的不同,人参又可分为:野山参、红参、生晒参、园参、边条参、白糖参、高丽参、西洋参等,均以支大、质硬、完整者佳。并以野山参为名贵。
86744	参麦注射液在我院的临床应用探究	<正>参麦注射液主要成分是人参皂苷、有机酸等多种微量元素,能加强机体器官活动能力、调节和促进机体新陈代谢,对胸闷、心悸、乏力、多汗等均有明显疗效。参麦注射液临床应用广泛,效果良好。
86745	浅析山楂的药用价值	<正>山楂为蔷薇科山楂属植物,原产我国北方广大地区,适应性强,现在我国广泛栽培。山楂味甘、酸,性微温,归脾、胃、肝经,是卫生部批准的"药食两用"中药,被广泛用于普通食品和保健食品中。楂味酸性温,气血并走,化瘀而不伤新血、行滞气而不伤正气,应用于肉食积滞证,泻痢腹痛、疝气痛、瘀滞腹痛胸痛、恶露不尽、痛经、吐血、便血等。
86746	大黄与土大黄的药学鉴定	<正>大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎[1]。前二种习称"北大黄";后者习称"南大黄"。掌叶大黄主产陕西、青海、甘肃、四川,唐古特大黄主产青海、甘肃、、四川、西藏,药用大黄主产四川、云南、湖北。土大黄为同属波叶组植物藏边大黄、河套大黄(波叶大黄)、华北大黄、天山大黄等的根和根型[2]。主产于河北、山东、内蒙古等地。两者来源于同属植物,植物形态又相似,民间常把土大黄当作大黄用,为了确保临床用药安全、有效,现将二者生药学特征描述如下,供大家参考。
86748	疏肝清热法治疗2型糖尿病患者血脂代谢紊乱的临床观察	目的:观察舒肝清热法对糖尿病血脂紊乱的调节作用及血糖、血脂间的相互作用。方法:将符合入选标准70例糖尿病伴血脂紊乱患者采用随机分组的方法将患者分为治疗组、对照组观察期间除继续服用原降糖药物外,治疗组加服疏肝清热之剂,3个月为1个观察周期。观察治疗前后血糖、血脂的改善情况。结果:治疗组的用药不仅具有良好的降血糖作用,同时还具有良好的降血脂功效。
86750	甘草的合理使用	<正>中药的应用日趋广泛,人们普通认为中药的药性平和,副作用小,安全有效。但近年来,中药引起的不良反应逐渐增多,其对人体造成的损害不容忽视。作者在临床工作中,常遇到对甘草不合理应用的现象,现就其合理使用综述如下。甘草味甘性平,入心、肺、脾经,本品生者入药,能泻火解毒,润肺祛痰止咳,用于治疗痈疽、咽喉肿痛以及药物食物中
86755	肾康胶囊中大黄、川芎薄层鉴别方法研究	目的:制定肾康胶囊质量标准。方法:采用薄层色谱法对肾康胶囊中大黄、川芎进行定性鉴别。结果与结论:大黄和川芎的薄层色谱图中,斑点显色清晰,阴性对照药材溶液无干扰。该法专属性强,重现性好,可作为肾康胶囊的定性鉴别方法。
86756	鹿茸多肽促进皮肤创面愈合的研究	目的:探讨鹿茸多肽对皮肤愈合的影响。方法:设计将48只家兔随机分成1个对照组和3个实验组,每组12只。实验组1单纯肌肉注射用药;实验组2为单纯创口外部用药;实验组3则肌注与外部混合用药。以兔背部以脊柱为中心设计5cm×5cm创面,每日给药1次,分别于2、4、6、8、10、12、14日观察创面的愈合情况;于第10天测量创面大小、计算愈合面积、愈合速度。结果:实验组3创面愈合面积、愈合速度均显著高于其它组。结论:鹿茸多肽能够提高皮肤愈合速度。
86757	葛根素注射液不良反应的相关研究	葛根素注射液具有广泛的临床应用,近些年来有大量不良反应被报道包括:变态反应、溶血性贫血、药物热、肝及肾损害、死亡、过敏性休克等,现对其ADR机理方面进行相关研究,并针对葛根素注射液的改进进行一些研究。
86759	消炎利胆合剂制备质量的控制研究及临床应用	<正>消炎利胆合剂是我院制剂室根据本院老中医的经验方,结合现代制剂技术研制而成的一种口服制剂,现就我院对该制剂的制备方法及质控标准进行报道。处方:四季青900g、薄公英900g、茵陈900g、金钱草200g、大黄180g、蔗糖、防腐剂适量。制
86763	中药灌肠液制剂的临床应用	<正>中药灌肠液是在中医理论指导下选配中药煎煮,并将药液灌注于适宜容器中的一种制剂,早在东汉末年,张仲景所著的《伤寒论.辨阳明病脉证并治》中记载"大猪胆汁一枚,泻汁,和少许醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。"开创了中药肠道给药的先河。近年来中药灌肠液在临床中的应用逐渐增多,而且临床实践证明是一种行之有效的剂型。
86764	六味地黄丸临床应用举隅	<正>六味地黄丸是中医著名的经典方剂之一,其最早源自东汉"医圣"张仲景,是从《金匮要略》的"金匮肾气丸"衍化而来。北宋名医、儿科学家钱乙,把金匮肾气丸里面的"附子"和"桂枝"这两种温补的药物去掉,演变成"六味地黄丸",即熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味中药组成,成为滋阴补肾的经典名方。近年来六味地黄丸广泛地运用于临床各科,用于治疗肾、肝、
86765	当归有效成分分离纯化工艺的研究进展	<正>当归是一种常用中药材,已有2000多年的药用历史。始载于《神农本草经》,谓之"当归气味苦、温,无毒。主咳逆上气,温疟,寒热洗在皮肤中,妇人漏中绝子,诸恶疮疡,金疮。煮汁饮之。"被列为中品,历代本草均有记载,因其可使气血各有所归而得名。为伞型科植物当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels的干燥根。当归主要产于甘肃东南部岷县、成县等地以及陕西、云南、四川,其中以岷县产量最大。中医认为,当归性甘、辛、温。归肝、心、
86766	浅论补阳还五汤的适用病证	补阳还五汤出自《医林改错》,清代医家王清任所创制,本义是治疗辨证属于气虚血瘀的病症,该方在临床应用涉及的疾病广泛,包括内科、外科、伤科、妇科、皮肤科、男科等,本文做一简单论述。
86767	麻黄附子细辛汤在心血管系统疾病中的应用	麻黄附子细辛汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,在现代的临床应用如:心律失常、冠心病、肺原性心脏病和其他疾病的治疗中发挥了重要的作用。
86768	ELISA法测定香丹注射液中抗原的含量	<正>香丹注射液是由降香和丹参提取加工精制而成的水溶液,能祛瘀止痛、活血通经、清心除烦。现代研究表明,香丹注射液具有改善心肌缺血缺氧、清除自由基、保护肝功能、镇静以及改善血液流变性等药理作用。临床用于胸闷、心绞痛、慢性肾炎和肾功能不全等症。随着临床应用的逐渐增多,其不良反应和安全性备受关注。通过对香丹注射液临床前安全性评
86769	当归芍药散临床应用	<正>当归芍药散由当归、芍药、川芎、白术、泽泻、茯苓六味药组成。该方始载于《金匮要略》主治"妇人怀娠,腹中痛"及"腹中诸疾痛"。其中芍药敛肝缓急止痛,当归川芎养血活血,白术、茯苓健脾益气,泽泻淡渗利湿,诸药共奏养血活血,健脾利湿,缓急止痛之功。举证如下。1腹痛刘某某,女,26岁,于2003年8月初诊,脐周围持续性隐痛2年余,自觉腹中有块状物,推之可移,腰亦痛,饮食尚可,二便
86770	桂枝龙骨牡蛎汤的临床运用	目的:用桂枝龙骨牡蛎汤治疗三类疾病。方法:桂枝龙骨牡蛎汤治疗"自汗、遗精、失眠"。结果:桂枝龙骨牡蛎汤刚柔相济,有调和阴阳交泰心肾之功。结论:桂枝龙骨牡蛎汤实为治疗虚劳之良剂。
86771	HPLC法测定通便清火丸中黄芩苷的含量	目的:通便清火丸中黄芩苷进行含量测定。方法:采用反相高效液相色谱法,C_(18)柱,流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),检测波长:280nm。结果:黄芩苷线性范围0.117μg～0.936μg,r=0.9999,平均回收率98.90%,RSD=1.26%。结论:本测定方法简便、准确,为通便清火丸质量评价提供了可靠的依据。
86772	用AFS测定中草药中重金属铅的含量	目的:用氢化物发生-原子荧光光度法(HG-AFS)测定中草药中重金属铅的含量。方法:利用干灰化法对中草药进行前处理,以硝酸为测定介质,铁氰化钾为氧化剂、硼氢化钾为还原剂,用氢化物发生-原子荧光光度法测定铅含量。结果:测定的铅含量为杨树叶(1.54±0.16μg·g~(-1))、甘草(0.24±0.02μg·g~(-1))、白芍(0.25±0.02μg·g~(-1))、黄芪(0.15±0.02μg·g~(-1))。结论:本法准确、灵敏,可用于中草药中铅含量的测定。
86773	HPLC法测定补脾利肺片中补骨脂素的含量	目的:建立补脾利肺片中补骨脂素的含量测方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:YMC 5u C_(18)(2)100A(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液(35:65);检测波长:245nm;流速:1.0ml/min;柱温:40℃。结果:补骨脂素在0.0645～1.6125μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.3%,RSD为1.4%(n=9)。结论:采用本法测定补脾利肺片中补骨脂素的含量具有操作简便、准确、重现性好的特点,可用于该制剂的质量控制。
86774	半夏泻心汤实验研究进展	本文从半夏泻心汤胃黏膜保护作用、调节胃肠运动、抑制幽门螺杆茵等方面总结近10年的关于半夏泻心汤实验研究。结论:通过实验研究,为半夏泻心汤确切疗效提供了科学依据。
86775	雷公藤生殖毒性研究现状	<正>雷公藤(Tripterygium Wilfordii Hook.)为卫矛科雷公藤属。至今已从雷公藤中分离出70多种化学单体,包括糖类、生物碱类、-19类、三菇类,其中主要活性成分为二菇类,其次为生物碱类。其提取物的药物成分具有显著的抗炎、抗肿瘤、抗生育及免疫调节作用,临床应用涉及到内、外、妇、儿、传染、骨、皮肤、神经和肿瘤等十余个学科的几十种疾病。雷公藤制剂在妇科疾病中的应
86776	中药苎麻的研究概况	苎麻属于荨麻科苎麻属,是一民间常用的中药。文章从临床应用、化学成分、药理作用3个方面对苎麻的国内外研究状况进行了总结、分析。
86777	股骨干骨折的中西医结合治疗——400例综合分析	<正>股骨干骨折是一种较常见的骨折,发病率有明显上升的趋势。笔者治疗各种骨折患者4200例,其中股骨干骨折患者400例,占9.5%。在临床对股骨干骨折患者采用中西医结合的方法,根据患者的不同情况给予不同的治疗,现报告如下。1一般资料1.1受伤原因,400例患者中男293例,女107例,年龄17天～
86778	中西医结合治疗特发性面神经麻痹68例	<正>特发性面神经麻痹,中医称为"口僻"、"吊线风",发病迅速.多在睡眠后出现,最常见的是因头面部受冷风侵袭或病毒感染等导致面神经炎。我科自1998年起采用中西医结合治疗特发性面神经麻痹68例,疗效显著,介绍如下:1临床资料1.1一般资料:本文68例特发性面神经麻痹病人以中青年人居多,男性42例,女性26例,男女之比为1.6:1;年龄最大62
86779	中西医结合治疗慢性胰腺炎30例临床报道	目的:总结中西医结合治疗慢性胰腺炎的诊疗体会。方法:对2000年1月至2009年12月收治的慢性胰腺炎患者采用中西医结合治疗。结果:30例患者均顺利康复出院。结论:中西医结合治疗慢性胰腺炎效果良好。
86780	肺血栓栓塞症中西医结合诊治近况	<正>肺栓塞是临床常见的危急重症,在美国发病率仅次于肿瘤与心血管病,位居第3位,病死率高达30%,在中国占死因的第4位。2001年中华医学会呼吸病分会发布《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)》,使我国临床医学界对肺栓塞的诊治水平有了明显提高。韩文忠等探讨临床显性肺栓塞中医证型及其与西医分类的关系。综观近年来中西医结合防治多种
86781	中西医结合治疗冠心病心绞痛90例疗效观察	目的:探讨中西医结合方法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:回顾性分析我院近几年来收治的180例冠心病心绞痛患者的临床资料。结果:对照组90例冠心病心绞痛患者,经过西医常规治疗,显效38例,有效35例,无效17例,总有效率为81.11%;观察组90例患者,经过中西医结合治疗,显效46例,有效39例,无效5例,总有效率为94.44%;两组患者的临床疗效经统计学比较分析,P<0.05,具有显著性差异。结论:采用中西医结合方法治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,值得推广使用。
86783	中西医结合治疗脑梗死34例临床疗效	目的:探讨中医辨证治疗脑梗死的临床效果。方法:2007年7月～2009年7月于我院中医科收治的脑梗死患者共68例,随机分为2组,对照组仅进行西医对症治疗,实验组在西医治疗基础上采用中医治疗,观察两组的治疗疗效。结果:实验组总有效率为94.12%,对照组总有效率为88.24%,实验组治疗有效率远远高于对照组,经过比较差异具有统计学意义。结论:中医辨证治疗脑梗死在临床上具有一定的疗效,值得临床应用。
86784	中西医结合治疗小儿肾病综合征	肾病综合征(又称"肾病")是以大量蛋白尿、水肿低蛋白血症及高胆固醇血病为特征的一组综合征。笔者在临床中采用中西医结合治疗肾病取得满意疗效,现总结报告如下。
86785	中西医结合治疗不全性肠梗阻临床疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗不全性肠梗阻的临床疗效。方法:根据治疗方法将32例患者分为西医治疗组(n=15);中西医结合治疗组(n=17)。西医治疗组采取常规西医治疗。中西医结合治疗组在此基础上运用中医药进行治疗,比较两组的治愈率。结果:西医治疗组治愈14例,1例病情严重转手术治疗,临床治愈率为93.3%,中西医结合治疗组治愈16例,1例病情严重转手术治疗,临床治愈率为94.1%。两组临床治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗不全性肠梗阻临床疗效显著。
86786	中西医结合治疗颈椎病168例体会	目的:探讨中西结合治疗颈椎病的临床疗效。方法:采用中西医结合治疗颈椎病168例。结果:颈椎病168例中,痊愈52例,显效58例,好转48例,无效10例,总有效率为94.0%。结论:本法可用于多种类型的颈椎病治疗。
86787	中西医结合分阶段治疗重症水痘合并肺炎5例	<正>水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,是传染性极强的儿童期出疹性疾病,临床特点是皮肤黏膜出现瘙痒性水疱疹。本病多发生在冬末、初春季节,90%患儿年龄在10岁以下,高峰期为6-9岁,但亦可发生在任何年龄,本病一年四季均可见到。由于抗病毒药物的普及和应用,症状大多轻微,重症水痘合并肺炎更少见,现将我院儿科诊治的5例报道如下:
86788	中西医结合治疗2型糖尿病103例	目的:观察中西医结合综合治疗2型糖尿病疗效。方法:采用生脉散合桃红四物汤加味结合降糖治疗,并嘱患者糖尿病饮食,适当锻炼的综合疗法治疗本病103例。结果:总有效率88.3%。结论:中西医结合综合治疗2型糖尿病可显著提高疗效。
86789	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变50例疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN),常累及股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。笔者应用中医辨证联合甲钴胺治疗50例患者取得较好疗效。1临床资料
86790	中西医结合治疗慢性胃炎35例临床观察	<正>慢性胃炎是临床常见病、多发病,约占接受胃镜检查患者的80%～90%。其特点为起病较缓,传变较慢,病势缠绵,病程较长,易于复发,单纯的西药治疗效果较难持续,而中西医结合治疗慢性胃炎具有良好疗效,近年来,笔者采用中西医结合治疗慢性性胃炎60例,取得显著疗效,现报告如下。
86791	癔症的中西医治疗	<正>癔症,又称歇斯底里症,是由精神因素引起,作用于易感个体引起的精神障碍。主要表现各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
86792	中西医结合治疗骨质疏松症60例	目的:探讨中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:将我院120例骨质疏松症患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例),对照组采用常规的西医治疗,试验组采用中医辨证施治结合西医治疗。检测理化指标:骨密度、骨钙素、β-胶原系列。结果:治疗组的骨密度、骨钙素测值升高,β胶原系列测值下降,临床症状改善;观察数据经统计学处理,试验组的临床疗效优于对照组,有显著性的差异,P<0.01。结论:中西医结合治疗骨质疏松症,不但可以取得良好的疗效,亦可减少单纯长期服用西药导致的副作用。
86793	中西医结合治疗原发性痛经临床观察	目的:观察中西医结合治疗原发性痛经的临床效果。方法:选用80例门诊确诊为原发性痛经的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服安宫黄体酮片,4 mg/次,1次/日,治疗组在对照组的基础上给予少腹逐瘀汤加减口服治疗;3个月经周期为1疗程。结果:治疗组总有效率为97.5%,显著高于对照组的75.0%,(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性痛经有显著疗效,值得临床推广。
86794	中西医结合保守治疗腰椎间盘突出症	<正>近年来随着社会的进步,生活节奏的加快,"腰椎间盘突出症"患者发病呈增加趋势。笔者自2003年5月～2010年1月运用中西结合的方法保守治疗该类患者238例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1.一般资料:男性136例、女性102例;最小年龄17岁、最大年龄56岁。(17-28岁23例、29岁-56岁215例);急性发病(发病至入院1周内患者)78例,慢性发病160例;病史最短3小时,最长10年。
86795	中西医结合治疗盆腔炎272例临床分析	目的:探讨西医抗菌消炎配合中药保留灌肠治疗盆腔炎疗效。方法:将227例盆腔炎患者随机分成3组,分别采用:A组:西医抗菌消炎;B组:中药保留灌肠;C组:西医抗菌消炎加中药保留灌肠。结果:A组治愈39例(42%)好转46例(49%),无效9例(9%)。B组治愈15例(24%)好转30例(48%),无效18例(28%),C组治愈90例(79%)好转25例(21%),无效0例(0%),总有效率达91%。结论:中药保留灌肠配合西医抗菌消炎治疗盆腔炎疗效可靠。
86796	重症肺心病中西医结合治疗体会	<正>我们在临床工作中对重症肺心病患者采用中西医结合治疗,用其所长,舍其所短,互相弥补不足,以提高疗效。在用西药常规治疗同时,根据病人临床不同症型,给予相应的重要治疗,取得较好效果。现举典型病例讨论如下。例1,女性,65岁,干部。诊断:慢性支气管炎急性发作,阻塞性肺气肿,肺心病心衰Ⅲ°。该患者心功能不全2年,病情反复加
86799	中西医结合治疗复发性口腔溃疡	目的:评价中西药结合,与单纯西药治疗复发性口腔溃疡疗效结果。方法:对120例符合复发性口腔溃疡诊断标准患者,随机分为治疗组(中西药结合)对照组(单纯西药)治疗30天为1个疗程进行比较。结果:两组患者经1个疗程治疗总有效率100%,但治疗组临床治愈率显著高于对照组(X~2=12.6202,P<0.001)。结论:慎柔养真汤+丹参。配合维生素B_(12)比、叶酸治疗复发性口腔溃疡,能补充机体内一些微量物质缺乏,改善微循环,提高机体免疫力,缩短溃疡愈合时间,具有抗复发作用。
86801	中西医临床治疗高血压的思考	老年高血压是老年人发病率最高的疾病之一,它严重影响了老年人的健康和生活质量。由于老年高血压的发病机制与中青年高血压不尽相同,在临床特点上以单纯性收缩期高血压多见且脉压大、波动大、并发症多、靶器官损害明显,目前针对老年高血压的西药治疗以利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂为主,可适当选择单用或联合应用。中医认为高血压的病机以五脏亏虚为主,肾虚多见,主要病变在肾。治疗上应重视补肾及补气血,调理阴阳的整体疗法。目前其中医西医各有所长、各有所短,二者有机结合,即通过运用中西医结合的治疗方法指导合理用药,在使用恰当类别的降压药物的同时配合中医辨证施治是提高老年高血压的治疗率、控制率、保护靶器官、减少药物不良反应及提高生活质量的有力措施。
86802	褪黑素及其受体与大鼠神经干细胞增殖的关系	目的:探讨褪黑素及其受体亚型与大鼠海马齿状回神经干细胞增殖的关系。方法:将大鼠随机分为5组,各组分别作不同处理,应用水迷宫、免疫组化,观察大鼠空间学习记忆、细胞增殖情况。结果:第五组表现优于第四组,且与第一、三组相近。结论:褪黑素可能通过MT1受体改善空间学习记忆和神经干细胞增殖水平。
86803	支气管哮喘实验动物模型的研究进展	通过对近年来国内外建立的支气管哮喘动物模型的研究进行总结,从常用动物的选择、模型的分类到模型的应用及仍然存在的问题等方面进行综合分析,强调在实际运用时,不应该拘泥于某一种模型,而应该根据实验目的选择最能敏感地反映出研究指标的动物模型。
86805	血液透析患者自发性双侧股四头肌腱断裂1例	<正>1案例患者女,37岁,因血液透析13年,双下肢无力摔倒4h入院。息者13年前无明显诱因出现双眼睑水肿,在当地医院诊断"慢性肾小球肾炎"未正规治疗,间断服中药(具体不详)症状无好转。逐加重伴乏力、纳差,诊断"尿毒症";始于血液透析3次/w、4h/次及控制血压、纠正贫血、调节钙磷代谢等治疗,一般
86806	防尿感液加减对骨科围手术期留置尿管效果的观察	目的:比较三种护理方法对骨科围手术期留置尿管病人预防治疗尿路感染效果。方法:对90例骨科围手术期留置尿管患者进行尿道护理,观察感染情况。结果:90例患者口服防尿感液组30例,呋喃西林膀胱冲洗组30例,口服呋喃坦汀组30例,根据尿路感染发生情况进行四格表的X~2检验,P<0.05有差异性。结论:口服防尿感液对骨科围手术期留置尿管患者效果好。
86808	无痛胃肠镜序贯诊疗前肠道清洁体会	目的:观察无痛苦胃肠镜序贯检查50例患者肠道清洁程度、不良反应、肠道清洁效果、术后患者满意度,寻求一种理想的肠道清洁方法。方法:当天口服25%硫酸镁200ml,再口服糖盐水(糖尿病患者口服盐水)1000ml,半小时口服完,便秘患者检查前3天保持大便通畅,检查前禁水2小时以上,清洁效果差的加用灌肠或开塞露。结果:肠道清洁程理想,肠道清洁符合要求(1+2级)发生率为92%,诊疗后满意度高。结论:无痛胃肠镜序贯诊疗选择适宜患者,肠道清洁效果好。
86814	25例小儿肠套叠的高频彩色多普勒超声检查体会	目的:提高超声医师诊断小儿肠套叠的准确率,为临床医师的诊断及治疗提供客观依据。方法:利用高频浅表探头对临床小儿哭闹、呕吐、腹胀腹泻、腹部肿块等有胃肠道症状,临床怀疑肠套叠的患儿进行检查。结果:25例肠套叠患儿有20例经手术证实,有5例患儿在放射科X线监视下经空气灌肠复位成功,超声复查包块消失。结论:高频彩色多普勒超声因其分辨力高,能清晰显示套叠肠管各层结构及肠管壁供血情况,为临床医师的诊断及治疗方案的选择提供客观依据。
86815	自发性气胸螺旋CT的诊断意义	目的:分析自发性气胸与肺大泡的关系及其螺旋CT检查的必要性。方法:回顾性分析36例自发性气胸患者的螺旋CT片,观察其肺大泡的分布表现情况。结果:两肺弥漫性肺气肿4例,局限性肺大泡32例,其中5例仅见单侧肺大泡。CT显示肺大泡多位于肺尖,或沿周边胸膜下分布,成簇。结论:螺旋CT能100%显示肺大泡的存在,有助于自发性气胸的病变显示和分类,提早发现自发性气胸发生的可能性,并能对临床手术处理提供帮助。
86822	产后患者治后抑郁的护理干预及效果研究	目的:探讨产后患者治后抑郁的护理干预方法及效果。方法:80例产后抑郁症患者根据入院顺序平分为两组-观察组与对照组,对照组产妇给予常规的产后护理,观察组产妇在此基础上引用认知疗法干预。结果:产后6周后,两组孕酮及EPDS与干预前相比进一步降低,产后抑郁症患者症状逐渐加重且愈来愈明显,EPDS指数升高,但是干预组的下降幅度相对比较少。结论:有针对性地护理预防措施能使产后抑郁产妇保持良好的精神状态,提高其心理素质,确保母婴健康平安。
86823	银甲汤灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察与护理	目的:观察银甲汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果及护理方法。方法:对50例慢性盆腔炎患者行银甲汤灌肠治疗,观察其治疗效果并采取相应的护理。结果:患者行银甲汤灌肠治疗后,总有效率显著高于口服对照组,疗效短于口服组,副作用少于口服组(P<0.05)。结论:银甲汤灌肠治疗可作为治疗慢性盆腔炎的一种方法。
86824	颈椎间盘摘除后DCI的临床应用及手术护理	<正>颈椎间盘突出症为临床上常见的颈椎疾病。由于椎间盘髓核、纤维环、软骨板的退行性变,在外力作用下髓核从破裂的纤维环突出,造成相邻组织如神经、脊髓受压,引起相应临床症状。临床常出现根性损害症状,也可以出现脊髓损害的表现。对于保守治疗无效或者出现明显神经损害症状者应采用手术治疗。手术摘除椎间盘后重建颈椎稳定性常规采用融合方式,
86826	微波治疗小儿肺炎的护理观察	目的:微波治疗仪用于小儿肺炎的护理观察。方法:对87例肺炎患儿在抗感染治疗的同时,配合使用微波治疗仪,观察其肺部罗音消散情况及咳嗽症状改变。结论:微波治疗仪在辅助治疗肺炎中有效,是一种无创性治疗措施。
86827	急性酒精中毒昏迷期患者的护理体会	<正>急性酒精中毒是急诊常见病之一,主要表现为消化系统和神经系统症状,严重者由于延髓血管运动中枢和呼吸中枢相继受抑制可发生呼吸、循环衰竭,危及生命。同时急性酒精中毒患者由于神志异常、共济失调,常合并外伤。为更好地救治患者,现将急性酒精中毒昏迷期患者的护理体会总结如下。急
86828	58例椎间盘镜下腰椎后路手术的护理	<正>椎间盘镜手术系统(MED)于1977年由Smitht和Foly发明,是目前国际上先进的脊柱外科微创手术方式,该手术具有适应症广、创伤小、手术时间短、疗效可靠等优点,近年来正被广泛应用于微创腰椎间盘手术。2006年6月至2009年8月,我科采用MED治疗腰椎间盘突出症58例,经过系统的护理和康复指导,均取得较好的疗效,现将护理体会报告如下。
86829	口服致急性有机磷农药中毒的院前急救护理体会	<正>急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急性中毒之一。早期基本生命支持、彻底洗胃、合理应用解毒剂,是抢救成功的关键。由于发病地点常距医院较远,一部分患者因得不到及时的抢救而死亡,积极有效的院前急救可以提高AOPP救治成功率。口服中毒为AOPP的主要方式,原因多为误服及家庭纠纷,现将口服致AOPP的院前急救护理体会简述如下:
86834	慢性肾炎的护理体会和健康教育	<正>慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulo Nephritis),简称为慢性肾炎,是一组由多种致病因素,通过免疫机制、炎性反应介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病,多以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。本病起病方式不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,如果病情没有得到有效的控制,最终将发展为慢性肾功能衰竭[1]。
86835	充血性心力衰竭合并低钾血症的治疗与护理	<正>充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各种心脏病的终末期表现,是内科常见的危重病症。是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起的心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征。充血性心力衰竭患者由于缺氧、利尿、饮食及其他各种原因常出现各种电解质紊乱,以低钾血症最为常见。而此种情况常常易发生室性心律失常,使临床治疗变的更为复杂。患有该病的患者,在医生药物治疗的同时,配合良好的护理,对疾病的恢复十分重要。
86836	巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的护理体会	目的:探讨孔源性视网膜脱离施行巩膜扣带术后的护理。方法:对2008年1月～2010年12月,入住我院眼科26例视网膜脱离施行外路巩膜扣带术患者护理过程进行总结。结果:通过对患者的手术后反应情况分别进行轻、中和重评估,予以针对性的护理,所有患者都获得了满意性的效果。结论:正确和个性化的护理能够增加巩膜扣带手术后的手术效果,避免并发症的发生。
86838	心理护理干预对脑梗死患者康复的影响	目的:观察探讨心理护理干预对脑梗死患者康复的影响。方法:选取我院自2008年1月～2010年12月收治的脑梗死患者120例随机分为观察组(心理护理干扰组)和对照组(常规护理组)各60例,治疗周期均为4周,观察两组的治疗效果。结果:观察组中基本痊愈30例,显著进步27例,进步2例,无变化1例,总有效率为92.7%;对照组中基本痊愈24例,显著进步20例,进步6例,无变化10例,总有效率为72.7%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论:心理护理干预对脑梗死患者康复效果显著,值得临床推广使用。
86840	自制梯形枕在老年髋部骨折患者中的应用	目的:研究梯形枕用于预防老年髋部骨折患者术后假体脱位、舒适度的效果评价。方法:将80例老年髋部骨折术后患者随机分为研究组和对照组,研究组用梯形枕的护理方法,对照组用传统的枕头护理方法,观察对比两组患者在术后假体脱位,舒适度等效果。结果:经统计学处理,研究组在改善舒适度显著优于对照组(P<0.01);研究组在假体脱位方面明显少于对照组(P<0.01)。结论:梯形枕可减少老年髋部骨折患者术后假体脱位,增加患者的舒适度,值得推广。
86841	预防和治疗新生儿臀红	<正>臀红在医学上称为尿布疹或尿布皮疹,是新生儿常见的皮肤病。表现为与尿布接触部分的皮肤发生边缘清楚的鲜红色红斑,呈片状分布。严重时其上可发生丘疹、水疱、糜烂。为了减少婴儿的不适,减轻疼痛,促进疾病康复,临床上对新生儿臀红的预防及护理十分重要。近年来有关尿布皮炎的防治经验及方法报道很多,我院作为市儿童医院,近几年针对新生儿臀红做了大量的防治观察工作,现综合归纳如下。
86843	危重病人有创动脉血压监测并发症的观察与护理	目的:探讨危重病人在进行有创动脉压监测(ABP)期间并发症的观察与护理。方法:对我科2009年1月至2011年1月,46例患者置管期间进行ABP的护理方法进行回顾性分析。结果:本组病例在留置有创测压管期间,可对危重病人提供准确连续的血压、心率、血容量、血气分析数据监控,对病情评估、判断、治疗提供可靠指标。但护理措施不当,也会带来一些相应的并发症。结论:高质量的护理是保障安全有效地开展危重病人ABP的有效措施。
86846	规范鼻饲流程对脑卒中相关性肺炎的影响	目的:探讨规范鼻饲流程对脑卒中相关性肺炎的影响。方法:将2010年2月-2011年2月,我科收治的脑卒中置鼻胃管肠内营养支持的病人68例,随机分为实验组34例,对照组34例,两组均接受常规治疗与护理,实验组均严格按照规范的鼻饲流程、鼻饲流质及营养液,观察效果。结果:实验组肺炎的发生较对照组明显减少,有显著差异。结论:规范的鼻饲流程,能有效地预防及减少误吸,从而减少了肺炎的发生,降低了卒中病人的死亡率。
86848	老年人不典型急性心肌梗塞临床特点与护理	目的:观察实施老年人不典型急性心肌梗死(AMI)的临床特征及护理措施。方法:观察45例老年人(AMI)临床特征,采取有效地护理措施。结果:有典型心绞痛表现者11例,不典型者34例,占75.56%。结论:老年人(AMI)起病常不典型,且症状多变、并发症多、死亡率高。应严密监测患者病情,及时提供有效地临床资料,避免误诊,为及时抢救创造条件,减少并发症或猝死的发生。
86849	席汉综合征突发垂体危象的抢救护理	<正>席汉综合征又叫垂体前叶功能减退症,是多种病因所致的腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床症候群。本病的病因有垂体瘤、下丘脑病变及垂体缺血性坏死、创伤、感染和炎症等。本病主要表现为有原发病因可查,促性腺激素和泌乳素分泌不足症候群和促甲状腺激素不足症候群以及促肾上腺皮质激素不足症候群、垂体危象甚至发生昏迷、死亡等[1]。临床上此类病例较少见。2010年8月2日本院收治1例席汉综合征致垂体危象致昏迷的患者,经对症治疗及加强生活护理和心理护理,患者病情得到控制后出院,现将护理体会介绍如下。
86851	胸腔留置中心静脉导管固定方法的改进	目的:探讨经胸腔留置中心静脉导管的固定方法。方法:选择98例胸腔积液及气胸需要留置中心静脉导管的患者,随机分为对照组及实验组两组,对照组采用缝线的固定方法,而实验组采用改进导管的固定方法,用两张1型医用的自粘敷贴从针眼处经蝶翼固定片上并列贴住中心静脉导管。结果:实验组的固定方法在患者的舒适度及导管部分脱出率等方面均明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:实验组的固定方法明显优于对照组的固定法,减少了导管对皮肤的牵拉,提高了患者的舒适度,病人容易接受。
86856	COPD急性加重期应用无创通气治疗的护理体会	目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理。方法:对22例急性加重期患者在实施基础治疗的基础上,应用无创呼吸机辅助能气。结果:显效14例,好转6例。治疗后pH值(7.39±0.08)、PaO2(85.27±12.56)、PaCO2(61.47±8.36)及SaO2(96.48±5.11)较治疗前(分别为7.26±0.04、46.14±11.32、75.42±9.51、79.15±8.62)差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。结论:无创通气治疗是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的有效方法。
86860	慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼	目的:介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理及康复锻炼技术。方法:对30例COPD患者进行心理护理、一般护理,指导有效排痰、技能训练、健康指导等。结果:30例患者血气分析及肺功能指标较前改善,生活自理能力和劳动能力提高。结论:COPD优质护理及康复锻炼是必要的、十分有效的。
86862	低分子肝素在临床的应用及护理	<正>低分子肝素是一种低分子量的肝素,由普通肝素解聚而成,皮下注射后能形成有限的血浆浓度,发挥其降低高凝状态的抗血栓形成的作用,与普通肝素相比其生物利用度高,半衰期长,安全性高,出血及血小板减少等并发症发生率低,给药方便,不需要特殊监测,临床上被广泛应用于预防。
86863	综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者的影响	目的:探讨综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者护理效果。方法:选择我院2009年2月至2011年2月老年股骨颈骨折手术患者62例,将所选患者随机分为观察组和对照组。对照组患者实施常规老年股骨颈骨折手术护理措施。观察组在对照组护理基础上实施综合性护理干预措施。采用焦虑自评量表对两组患者入院后、术前焦虑状态进行评分;采用自制调查表对两组患者对护理满意程度进行调查;记录两组患者发生并发症的发生情况。结果:观察组入院时焦虑评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术前、出院时焦虑评分分别与对照组同时期评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度、并发症发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预能够显著改善老年股骨颈骨折患者心理情绪,减少并发症,提高护理满意度,护理效果显著。
86864	COPD合并呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理体会	目的:提高无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:对使用无创机械通气救治80例COPD合并呼吸衰竭患者的护理措施进行总结。结果:所有患者治疗后临床症状及各项指标均较治疗前明显改善。结论:无创机械通气对COPD合并呼吸衰竭的疗效确切,需掌握各项护理操作,确保有效通气,以改善临床症状和纠正低氧血症、二氧化碳潴留。
86866	烧伤病员的急救和护理	烧伤是由热力、化学物品、电流、放射线等所引起的极为复杂的外伤性疾病,以热烧伤最常见。笔者在临床工作中积累了一些经验,对烧伤的不同性质、部位、烧伤的面积大小,深浅度及病人的轻重缓急采取不同的方法来救治,取的很好的效果,特别是重度烧伤病员如果能在第一时间采取正确的措施,能减轻病员的痛苦,提高生存率,促进患者尽早康复。
86867	中西医结合治疗复杂性肛瘘的围术期护理	目的:通过观察中西医结合治疗复杂性肛瘘围术期的临床效果,探讨相应的护理对策。方法:31例病人均根据不同病情采取相应的中西医结合护理措施,包括术前心理、饮食护理、术后伤口换药、饮食、并发症护理及出院指导等。结果:31例患者均一次手术治愈。结论:在复杂性肛瘘围手术期,采用中西医结合的护理方法,能使患者减少痛苦,早日康复。
86869	心理护理在糖尿病患者护理中的应用	目的:观察对糖尿病患者进行心理护理的临床应用效果。方法:回顾性分析我院自2009年1月至2010年10月收治的124例,糖尿病患者,将其随机分为观察组与对照组各62例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理,两组均进行常规治疗。应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行心理状态评定,同时比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)。结果:观察组HAMA、HAMD评分与治疗前比较P<0.05,治疗后两组比较P<0.05。观察组FBG、PBG、HbA1c水平,治疗后均较治疗前显著提高,P<0.05。对照组PBG水平,治疗后均较治疗前显著提高,P<0.05。两组治疗后FBG、PBG、HbA1c水平比较,P<0.05。结论:在常规护理的基础上加用心理护理,可有效改善糖尿病病人治疗后的焦虑和抑郁心理,有效控制血糖,值得临床推广。
86870	老年烧伤患者的护理	总结了74例65岁以上老年烧伤患者的观察要点及护理措施。主要包括给予尽快建立静脉通道、创面护理、营养支持、并发症预防及护理、心理护理及基础护理等护理措施。认为对老年烧伤患者加强病情观察并予以及时正确的治疗和护理,可减少并发症,促进创面愈合,提高治愈率,降低死亡率。
86872	5例红皮病型银屑病患者的护理	目的:探讨红皮病型银屑病患者的护理措施。方法:总结5例红皮病型银屑病患者的护理经验。结果:患者住院20～50d,平均35d,痊愈1例,显效3例,无一例发生其他并发症。结论:做好心理护理、饮食护理、皮肤护理和出院指导对提高红皮病型银屑病患者的治疗效果具有很到的积极作用,也减轻了患者的复发率。
86875	视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理体会	目的:总结视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理体会。方法:术前全面评估病情,强调术中眼位配合,做好患者的心理护理,指导术后注意事项,根据医嘱按时点眼药水。结果:治疗50例患者中66只患眼全部顺利进行,无一例发生误伤黄斑中心凹、毛细血管破裂出血及视网膜出血。结论:做好患者术前、术后的相关护理,较好地克服了患者焦虑及恐惧的心理,有效地减少了术后并发症的发生,可有效提高光凝术成功率。
86876	浅谈压疮的预防及护理	<正>压疮又称"褥疮",是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍或局部摩擦,使皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂,是长期卧床病人,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症。
86877	45例肺结核胸膜腔微管穿刺引流的护理	<正>胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜。两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。结核性胸膜炎是由于结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症,结核菌侵入胸膜可以从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜,也可以由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜腔。
86878	糖尿病合并高血压患者的病因分析及康复指导	目的:对2型糖尿病合并高血压患者进行病因分析及患者自我管理和康复指导。方法:对2009年8月到2011年8月我院收治的162例2型糖尿病合并高血压患者进行病因分析、正确监测血压、非药物疗法、心理疏导的康复指导。结果:162例2型糖尿病合并高血压患者取得了满意的疗效。结论:正确的分析、良好的康复教育和充分调动病人的主动能动性、建立健康的生活方式,使其积极配合治疗有利于疾病控制达标,延缓并发症的发生。
86883	腹腔镜结直肠癌根治术的护理	<正>结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,占全身癌肿的第3位,其发病率呈不断上升趋势,发病年龄多在40岁以上,近年来有年轻化趋势,男女比例为2-3:1。手术治疗是根治结直肠癌最有效的方法,凡适合手术者,均应及早进行手术切除治疗,随着科学技术的迅速发展,微创外科是近年来外科发展的趋势,特别是腹腔镜技术得到迅速发展,已被广泛应用。由于其具有创伤
86888	生物羊膜移植治疗翼状胬肉的围手术期护理	目的:探讨生物羊膜移植治疗翼状胬肉围手术期的护理,提高手术成功率。方法:对49例(52眼)翼状胬肉患者施行生物羊膜移植术,观察护理植片及角结膜上皮愈合、组织浸润和生长情况。结果:49例(52眼)患者术后生物羊膜植片透明,未出现羊膜移植排斥,亦无继发感染及植片坏死,脱落等并发症发生,术前影响视力者术后视力均有不同程度提高。结论:生物羊膜移植治疗翼状胬肉,围手术期采取针对性的、有效的护理配合,可提高生物羊膜植片成活率,取得满意治疗效果。
86891	肺栓塞患者的抗凝治疗及护理	<正>肺栓塞是静脉源性血栓脱落的一种严重并发症。肺栓塞(PE)是以栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE),脂肪栓塞综合症,羊水栓塞,空气栓塞等,以PTE为最常见[1]。肺血栓栓塞症为血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
86893	原发性脑干损伤30例临床护理体会	目的:探讨原发性脑干损伤患者的临床护理方法。方法:选择2008年2月～2011年2月我科住院治疗的原发性脑干损伤30例患者治疗及护理资料,结合文献进行回顾性分析。结果:30例患者痊愈17例,中残6例,重残3例,植物生存1例,死亡3例。结论:加强原发性脑干损伤患者急性期护理、密切注意生命体征变化,加强呼吸功能及并发症的防治护理有利于挽救患者生命,降低死亡率及致残率。
86894	糖尿病患者的皮肤护理	<正>糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷而导致慢性血糖升高为特征的代谢紊乱综合症。是全球患病率最高的慢性非传染性疾病之一。高血糖可以改变皮肤状况,高血糖为细菌和真菌滋生提供良好的环境,并降低机体抵抗力,女性患者由于尿糖增高刺激皮肤可出现外阴瘙痒。病程长达10年以上老年患者,易出现周围神经病变和皮肤感染并发症,尤其下肢,足易发绀,足部溃疡。故对糖尿病患者除做好饮食护理及药物观察外
86896	骨科病人术后失眠原因分析及护理对策	<正>手术是骨科疾病主要的治疗手段,而充足的高质量的睡眠是术后机体康复的保证之一。据临床资料发现,手术后(尤其在两天内)失眠发生率高达90%以上。睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复,失眠使机体免疫力下降,内分泌功能紊乱,延迟刀口及骨折愈合,通过对120例骨科术后失眠病人进行失眠原因问卷调查发现疼痛,体位不适等为主要因素。针对这些因素采取了行之有效的护理对策,取得良好的临床效果。
86897	急性上消化道出血的临床观察与护理	<正>上消化道出血是指十二指肠、空肠悬韧带以上的胃肠道出血,以及胰腺、胆道的急性出血,死亡率较高,上消化道出血,通常表现为急性大出血,是临床急症。大量出血是指数小时内失血量超过1 000ml或循环血量的20%。其临床表现为呕血或黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。1病情观察1.1观察症状:呕血及便血情况、意识、生命体征、皮肤与色泽,周围静脉特别是颈静脉充盈情况,每小时尿量,定期复查红细胞计数。
86898	大隐静脉高位结扎剥脱术的护理	<正>我院2008年1月-2011年1月收治大隐静脉曲张患者130例,行大隐静脉高位结扎剥脱术,收到良好效果,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料:本组患者130例,其中男62例,女68例,年龄27-65岁,单侧大隐静脉曲张119例,双侧11例,并存原发性高血压病13例,2型糖尿病9例。1.2治疗方法:本组病人均采用连续硬膜外麻醉,大隐静脉高位结扎剥脱术,手术后弹力绷带包扎,托马式架抬高患肢20cm-
86899	胎膜早破的护理	目的:为保障母婴健康,降低孕产妇的难产率和围产儿的发病率。方法:我院今年1～3月份收治167例胎膜早破的病历分析。结果:经阴道分娩144例,剖宫产23例。
86901	20例脊髓损伤患者的心理护理	<正>脊髓损伤是脊椎骨折与脱位最严重的并发症。患者的表现常为四肢完全瘫或不全瘫。生活自理能力丧失或下降。他们经常产生恐惧,焦虑,抑郁与暴躁,甚至绝望和轻生的念头。这不仅会影响患者的身心健康,而且影响家庭和社会,因此对脊髓损伤患者的心理护理应予以重视。我科自2003年5月到2010年5月对20例脊髓损伤患者进行了心理护理,取得满意效果。现报告如下。
86903	导乐陪伴分娩在产科的临床观察	目的:探讨导乐陪伴分娩对产时质量的影响。方法:回顾性分析自2010年1月至2010年6月在我院住院行导乐陪伴分娩的62例孕妇为研究组,以同期非导乐陪伴分娩的65例孕妇为对照组的临床资料,将两组的自然分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较。结果:导乐陪伴分娩组的自然分娩总产程时间(8.83±0.42)h明显缩短,自然分娩率(88.7%)显著提高,剖宫产率(11.3%)、新生儿窒息率(3.2%)、产后出血量均明显降低,与对照组相比较差异有高度显著性(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩可缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血率,提高产时质量。
86904	重型颅脑损伤的急救护理	目的:探讨重型颅脑损伤患者的规范化急救护理方法,降低患者的致残率和致死率。方法:回顾性分析64例重型颅脑损伤患者的急救护理资料,总结护理经验。结果:本组64例患者,预后良好35例(54.7%),预后不良17例(26.5%),死亡12例(18.8%)。结论:高度的急救意识和科学的整体护理措施,是重型颅脑损伤患者抢救成功的重要保障。
86905	危重早产儿静脉营养支持疗法的观察和护理	目的:观察静脉营养支持对早产儿机体代谢需要的疗效。方法:选择胎龄28～36周,平均出生体重为1520.6±231.3g,最小体重900g的早产儿。在不能耐受胃肠道喂养给予全静脉营养(TPN),病情好转后改为部分静脉营养。在严密无茵条件下将葡萄糖、氨基酸、电解质加入脂肪乳剂,用微量输液泵控制输液速度,用套管针经外周静脉24h内匀速输入。结果:58例早产儿中48例治疗后体重增长符合早产儿体重增长曲线,规范的静脉营养支持是保证早产儿体重增长及减少并发症、后遗症的关键。
86906	褥疮患者的治疗与护理体会	<正>褥疮是指身体局部组织长期受压,致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的组织溃烂和坏死。目前公认引起褥疮主要有4种因素,即压力、剪切力、摩擦以及潮湿。褥疮首发表现为受压的局部红、肿、热、痛、麻木感,局部如继续受压、动脉供血不足,静脉回流不良而瘀血,由红色转为紫色,皮下硬结,皮肤肿而变薄,出现水疱,表皮剥脱露出新鲜创面,局部静脉回
86908	慢性心衰患者的护理体会	<正>慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的严重阶段,也是病人最主要的死亡原因。工作中总结了慢性心力衰竭的护理体会,通过恰当的心理辅导、健康教育、饮食护理及运动训练,提高患者的运动耐量及生活质量,提高患者对该疾病的认知力,杜绝诱因的发生而降低死亡率和再住院率;工作中护士应不断提高自身知识水平,让患者接受科学的护理,提高患者对护士的信任度。现将护理体会总结如下。
86909	浅谈心肌梗死患者早期治疗的临床护理	<正>急性心肌梗死(AMI)为在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌发生缺血性坏死。90%以上与冠状动脉内血栓形成有关。急性心肌梗死患者确诊后进行血液检查,确定患者适合溶栓适应症、无明显溶栓禁忌症。立即口服肠溶性阿司匹林或嚼服阿司匹林300mg、并立即给尿激酶注射剂75万lu加生理盐水100ml静脉注射,30min内滴完,并
86911	160例婴幼儿肺炎的护理	<正>肺炎是婴幼儿时期的常见病,肺炎死亡率占小儿死亡率的第一位,因此做好肺炎患儿的护理工作尤为重要。我们在日常工作中,通过临床护理观察,对肺炎患儿根据病情变化,及时做好临床护理、对症护理、并发症护理、恢复期护理,减少了并发症的发生,提高了治愈率。现结合临床实践,浅谈婴幼儿肺炎的护理。1临床资料2010年,我院收治160例婴幼儿肺炎,其中男婴92例,女婴88例,重症53例,治愈158例,治愈率为98.7%。2护理
86913	前列地尔治疗心血管疾病的疗效及护理	目的:探讨前列地尔治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死的疗效及护理。方法:将病人随机分为治疗组(52例)和对照组(45例)治疗组用前列地尔注射液加入5%GS20ml中静脉推注,每天2次,7-10天为1个疗程。对照组除不用前列地尔注射液外,其他治疗与治疗组相同。结果:治疗组显效28例(54%),有效20例(38%),无效4例(7.7%),总有效率(92%)。治疗组与对照组比较有显著差异。结论:前列地尔注射液是一种脂微球靶向性制剂,具有扩张血管,改善微循环,抑制血小板聚集的作用,因此对冠心病、心绞痛、心梗疗效肯定且不良反应少。
86915	65例异位妊娠患者术前术后的护理	目的:探讨异位妊娠患者的护理。方法:回顾我科2008年1月～2010年12月收住的异位妊娠患者术前术后的护理及出院指导。结果:异位妊娠患者手术治疗效果满意,术前术后的心理护理是患者身心康复的关键。结论:每例患者都是生物、心理、社会的统一体,护理人员要有熟练的护理技术和扎实的护理知识。
86916	系统性红斑狼疮肾炎的护理方法	<正>狼疮性肾炎(CN)是我国最常见的继发性慢性肾小球疾病,肾脏病变的严重程度是直接影响系统性红斑狼疮(SLE)预后的重要因素,肾损害和进行性肾衰竭是SLE的主要死亡原因之一。狼疮性肾炎患者应在疾病早期及时地采取治疗,以免给患者造成危害,平时还应做好系统性红斑狼疮肾炎的护理,更好地辅助治疗的进行,具体护理方法有以下几种。1心理护理
86918	浅谈乳腺癌围手术期的护理	目的:探讨乳腺癌病人的心理过程,总结护理经验,提高护理质量和病人的生活质量。方法:针对不同患者的心理状态及病情,采取不同的护理措施。结果:患者能够积极配合治疗,且治疗效果满意。结论:有效的护理措施能促进患者身心两方面的全面康复。
86919	急性心肌梗死的中西医护理体会	目的:探讨中医辨证施护对心肌梗死的应用及护理体会。方法:确诊心肌梗死的患者住监护室,静卧休息、吸氧,遵医嘱药物治疗、解除病痛、调节饮食、缓解通便、调畅情志。结果:多数病人胸痛逐渐缓解。结论:中医辨证施护对于治疗心肌梗死是安全有效的。
86920	1例直肠癌患者的术后护理	<正>1病例介绍患者女性,70岁,于2008年5月6日因恶心呕吐伴头晕乏力收入院。查体:T:37.4℃P:84次/分,Bp:90/50mmHg,消瘦,贫血貌。继往史:1月前无诱因出现粘液血便,轻度里急后重且大便似面条样。肛诊:距肛缘上6cm处肠道呈环形狭窄,质硬,手指套有少量血性黏液。结肠镜检:直肠癌(隆起型),病理检查示:直肠黏膜腺癌。于5月10日行经腹会阴直肠癌根治术。
86922	骨科手术后深静脉血栓形成的预防性护理摘要	目的:探讨骨科手术后深静脉血栓形成的预防措施和护理方法。方法:对我科2008年12月至2010年4月间骨科手术患者84例进行随机分组,预防性护理组和常规护理组各42例,预防护理措施包括除常规护理外增加加强观察、早期活动、穿弹力袜、避免下肢静脉穿刺、抗凝药物使用等。深静脉血栓形成与否采用彩色超声、血气分析、螺旋CT进行诊断,对两组进行对比分析。结果:预防护理组的深静脉栓塞发生率较常规护理组低(p<0.05)。结论:骨科手术后采用预防性护理措施能降低深静脉血栓形成的发生。
86925	大隐静脉曲张微创介入治疗及护理体会	<正>大隐静脉曲张是下肢静脉蚯蚓样团块状扩张,伴有酸胀、乏力、肿胀,踝部皮肤营养差,出现色素沉着、湿疹、慢性溃疡等,病因欠清楚。诱因有长时间站立、遗传、静脉炎史、腹腔内压增高。发病率约为男性10～15%,女性20～25%。大隐静脉瓣膜功能不全,造成血液返流是主要病理基础。1临床资料与方法1.1临床资料:我科今年于3月份开始,开展此项手术,现已做20例,肢体38肢,其中男性8例,女性12例,平均年龄有40岁。
86927	糖尿病护理及健康教育的重要性	<正>随着人们生活水平的提高,越来越多的人患上了糖尿病。精尿病是继心脑血管、肿瘤疾病之后的致人死亡的另一类疾病。目前糖尿病已成为日益严重、威胁人类健康的世界性卫生保健的问题,对人体危害主要是因血糖过高而导致的多种并发症。目前,强调早期治疗、长期治疗、综合措施一体化的原则。随着社会的进步,医学模式的转变,整体护理的深入,有效护理与健康
86928	口服法治疗200例小儿急性上呼吸道感染的分析和护理体会	目的:口服法治疗小儿急性上呼吸道感染。方法:对口服法治疗200例上呼吸道感染患儿进行总结。结果:对本组患者使用口服法治疗,疗效满意。结论:治疗小儿急性上呼吸道感染应该根据病情缓急,选择口服法也是可行的。
86930	中西医结合治疗急性胰腺炎的护理体会	<正>急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部炎症,而且常涉及多个脏器改变的全身性疾病,其病情发展迅速,轻重不一,重者甚至危及生命。我科于2008-2009年共收治胰腺病人32例,经中西医结合治疗,合理用药,积极抢救治疗,精心护理,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
86931	肝硬化腹水超滤浓缩回输术的疗效观察及护理	目的:探讨肝硬化腹水超滤浓缩回输术的疗效观察及护理措施。方法:应用WFLHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输机,对28例患者实施39次腹水超滤浓缩回输腹腔的治疗。结果:腹水超滤浓缩回输后除电解质无明显变化,其它化验结果都比较理想,如患者血中白蛋白、总蛋白浓度较治疗前增高,尿素氮及肌酐明显下降,患者腹围减小,体重减轻,24小时尿量增加,差异具有非常显著性(P<0.01)。结论:腹水超滤浓缩回输术对治疗肝硬化腹水患者效果好,安全可靠,操作简单,值得推广。
86935	宫颈癌的术前心理调查分析	目的:了解术前子宫颈癌患者心理特点,为宫颈癌患者提供心理支持依据。方法:对50例宫颈癌患者进行心理状况分析调查。结果:子宫颈癌患者32%有紧张恐惧,28%心情忧郁,26%焦虑不安,14%消极情绪。结论:宫颈癌患者普遍存在心理问题,护士应富有同情心,耐心详细讲解疾病知识,提高战胜疾病的信心,消除恐惧心理,积极配合治疗,提高存活率。
86937	梗阻性黄疸病人术前PTCD减黄的护理体会	目的:探讨梗阻性黄疸术前PTCD减黄的护理经验。方法:对64例梗阻性黄疸病人术前减黄,行经皮肝穿刺胆道置管引流术(PTCD)的护理方法进行总结。结果:62例行PTCD引流后胆红素下降至83-142μmol/L以下,完成肿瘤根治术或胆肠吻合手术。置管减黄期间出现并发症7例,2例胆道感染急诊开腹行胆道引流;2例胆道出血,2例胆漏,1例脱管。
86938	ICU呼吸机相关性肺炎的循征护理探讨	<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气治疗最严重的并发症,也是导致患者死亡的重要原因。如何降低其发生率?我们实施了相关的循征护理,收效甚好,现报道如下:1临床资料选择2009年7月至2010年7月收住我院ICU行机械通气治疗的呼吸衰竭患者198例,均符2007年美国疾控中心关于医院获得性肺炎研论的诊断标准:肺炎发生在机械通气48h以后
86941	21例原位W形回肠代膀胱术的围手术期护理	目的:探讨21例原位W形回肠代膀胱术的围手术期护理。方法:21例膀胱肿瘤患者施行了全膀胱切除,W形回肠原位代膀胱术的临床资料进行回顾性分析。结果:21例患者均获得满意的临床效果,无1例发生术后并发症。随访1-5个月,19例患者拔除导尿管后排尿通畅,白天排尿7-11次,无尿失禁。夜间遗尿2例,2-3次,半年后减为1-2次,1年后基本消失。
86943	糖尿病性白内障围手术期护理	目的:探讨糖尿病患者并发白内障人工晶体植入术围手术期护理经验。方法:对65例糖尿病患者行白内障人工晶体植入术,术前、术后采取有针对性护理措施,特别是对高血糖患者的护理。结果:65例患者无低血糖发生,术后无切口感染,无并发症发生。结论:做好围手术期护理是糖尿病患者成功接受白内障手术的关键。
86944	未婚妇女药物流产的心理护理分析	目的:通过了解未婚妇女药物流产的心理问题,进行针对性的心理护理。方法:选择60例接受药物流产的未婚妇女为观察组,同期60例接受人工流产的未婚妇女为对照组,采用自身提供的症状自评量表分析系统SCL-90对两组患者进行比较。结果:观察组患者的SCL-90评分为21.35±12.11,低于对照组的31.27±15.32,差异有统计学意义,表明观察组的心理状态明显好于对照组。结论:针对性地心理护理可促进药物流产,防止意外发生,促进身体恢复。
86945	出血性中风急性期护理的几个关键问题	<正>出血性中风具有起病急、病情重、变化快、病死率高和致残率高等特点,近年来发病率有逐年增高的趋势。我院中风科自2006年6月—2009年12月共收治出血性中风病人212例,在积极防止进一步出血、降低颅内压和控制脑水肿的同时,应避免颅内压增高的诱因,做好基础护理,预防并发症的发生,否则将直接影响病人的治疗效果及预后。通过对病人的护理和观察,
86948	重症肝炎48例的护理体会	<正>重症肝炎是病毒性肝炎的一种类型,一般是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒或混合感染引起的消化道传染病。其主要病变为肝细胞变性,大块或亚大块或大灶性的肝坏死或肝细胞水肿或新旧不等的亚大块坏死伴肝细胞再生,食欲差、频繁呕吐、高度腹胀、高度黄疸、高度乏力以及出血等为其主要临床表现,后期则可出现肝性脑病以及肝肾综合征。重症肝炎的临床表
86950	对正确应用破伤风抗毒素皮试方法的探讨	<正>近年来各种外伤发生率逐年增加,给外伤患者注射破伤风抗毒素(TAT)是门急诊护士的主要操作之一。TAT是一种异种蛋白,皮试阳性率较高,需要脱敏注射,按传统方法配置和注射TAT,阳性率及假阳性率都较高,增加了治疗时间和工作量。现对TAT过敏试验的配置方法进行研究,归纳如下:1资料与方法1.1一般资料:2010年6月-12月来我院急诊科进行TAT注
86951	对休克的急救护理认识	<正>1临床资料本组32例,男23例,女9例,年龄14～65岁。其中颅脑损伤10例,四肢骨折14例,脾损伤1例,全身复合伤7例。损伤的原因:车祸伤20例,高处坠落伤10例,利器伤2例。2休克按病因分类①低血容量性休克:见于严重创伤、大出血、严重呕吐、腹
86952	58例恶性梗阻性黄疸病人术后肠内免疫营养支持的护理	通过对58例恶性梗阻性黄疸病人术后肠内免疫营养支持的护理总结得出,营养液的恰当选择、并发症的观察及有效的护理干预是肠内营养支持能顺利进行的关键。
86957	老年人脑梗塞早期的康复护理体会	目的:观察老年人脑梗塞早期康复治疗与护理,对急性脑梗塞后偏瘫、失语的疗效进行观察。方法:对48例脑梗塞患者进行针对性护理。结果:发现他们的心理状况自理能力,饮食、服药,运动及家居环境等方面不同程度地存在问题。讨论:对脑梗塞患者进行及时康复治疗及护理,有利于急性脑梗塞病人全面康复。
86961	早期功能锻炼在偏瘫患者康复中的护理探讨	目的:探讨早期功能锻炼在偏瘫患者康复中的应用效果。方法:对1例脑出血后遗症偏瘫患者早期功能锻炼进行护理干预,制定切实可行的锻炼计划,及时调整锻炼方法,随时让患者参与其中,发挥患者的主观能动性,启发患者的思维,促进大脑功能恢复,预防并发症及后遗症的发生。结果:经过对早期功能锻炼的护理干预,患者的康复速度及效果都比较满意。结论:早期功能锻炼对偏瘫患者康复具有较为重要的作用,是早期预防并发症及后遗症的有效护理措施。
86963	加强健康教育及心理护理对复治菌阳肺结核患者的治疗效果研究	目的:探讨复治菌阳肺结核的健康教育及护理措施,寻找有效的健康教育模式及护理方法。方法:将复治菌阳肺结核患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。2组在给予同样的抗结核方案的同时施以基础护理,在此基础上,观察组另外再施以健康教育和心理疏导治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组患者的病状改善情况明显优于对照组,P<0.01差异具有统计学意义。结论:抗结核治疗的同时施以一定的健康教育和心理护理,有助于提高复治菌阳肺结核病的疗效。
86965	糖尿病合并皮肤体表溃疡的治疗与护理	<正>糖尿病合并皮肤体表溃疡是糖尿病中常见严重并发症,溃疡创面以小腿、足部及骶尾部多见。2005年1月-2010年12月,我科对34例糖尿病合并皮肤体表溃疡患者,在采用控制血糖、抗感染、营养支持、改善微循环等基础上,及时应用MEBO局部治疗与护理,效果良好。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:本组患者34例,男12例,女22例;糖尿病史:
86966	心理护理在乳腺癌患者化疗中的应用	<正>恶性肿瘤是威胁人类生命安全最严重的疾病之一,近20年来发病率呈上升趋势,死亡率高居不下,而乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位。乳腺癌病人在化疗期常出现焦虑和抑郁负性心理反应,它不仅影响病人的治疗效果和生活质量,而且当抑郁症状严重且持久时,可能发展成抑郁症。为了消除患者的病情和心理障碍,提高生活质量,增加治疗信心,恢
86969	产后大出血的护理体会	产后大出血是指胎儿分娩至分娩后6周前所有的大量阴道出血,是造成产妇死亡的主要因素,产后出血分为早产出血(胎儿出生后24h出血总量>500ml)和晚期产后出血(24h至6周出血总量>500ml),以早产出血常见,危险性最大。
86970	糖尿病病人的社区家庭结合式康复护理	<正>糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。其主要是由胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱,特点是高血糖及尿糖。现在糖尿病患病率呈全球性增长趋势,而中国糖尿病患者居世界第二位。对于糖尿病患者而言,由于住院时间短,出院后的护理就显得尤为重要。因此,糖尿病的治疗和护理是一项长期细致的工作。事实证明,
86974	经鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的护理	目的:探讨经鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉围手术期的护理措施。方法:回顾分析35例患者的鼻内镜手术临床护理资料,其中Ⅰ型2期5例,Ⅱ型1期8例,Ⅱ型2期11例,Ⅱ型3期6例,Ⅲ型5例。其中合并高血压8例,心律不齐4例,糖尿病3例,合并高血压和心肌劳损9例,同时合并高血压和糖尿病5例,24例男性患者中13例合并前列腺肥大。总结老年人慢性鼻窦炎、鼻息内经鼻内镜手术治疗围手术期的护理特点和对应措施。结果:本组35例病例接受经鼻内镜手术治疗。术后随访6～23个月,治愈30例,好转5例,除2例术后出现眶周皮下淤血,经过拔除鼻腔填塞物,对症治疗后淤血逐渐消退,其余无大出血、心脑血管等其他严重并发症。结论:患者在经鼻内镜手术治疗的围手术期,针对性治疗全身性疾病、加强生命体征及病情观察和护理,以及恢复期指导,有助于提高手术疗效和减少并发症的发生。
86976	老年脑梗塞并球麻痹患者经鼻胃管饲肠内营养的护理体会	针对老年脑梗塞并球麻痹患者,使用经鼻胃管饲肠内营养过程中,对心理护理、鼻胃管的护理、肠内营养制剂的选择、鼻饲的时间及方法等进行总结,探讨经鼻胃管饲肠内营养的护理方法。
86977	腹水超滤浓缩回输术的护理	对180例肝硬化顽固性腹水病人采用腹水超滤浓缩回输治疗仪进行治疗及护理过程进行归纳总结,认为护理要点:做好术前准备工作,加强心理护理,消除病人紧张心理,取得病人配合,做好术中、术后护理,预防并发症是确保治疗顺利完成的关键。
86983	对重度颅脑损伤患者家属进行分阶段多形式健康教育效果分析	目的:探讨分阶段多形式健康教育对重度颅脑损伤患者家属的影响。方法:将我院患者126例的家属随机分为两组各63例,对照组采用常规健康教育方法,观察组采用分阶段多形式健康教育,比较两组家属健康教育知识掌握情况及对护理工作的满意度。结果:观察组家属健康教育知识掌握情况及满意度优于对照组。结论:对重度颅脑损伤患者家属进行分阶段多形式健康教育,可提高家属对健康教育知识的掌握及其对医护人员的满意度,为患者争取更高水平的家庭支持系统,有利于患者康复。
86985	健康教育路径在慢性心力衰竭患者中的应用	目的:探讨健康教育路径在慢性心力衰竭(CHF)患者健康教育中的影响。方法:将126例慢性心力衰竭患者随机分为两各63例,对照组给予常规健康教育,观察组按照制订的健康教育路径进行健康教育,观察两组病人的健康教育效果和对护士工作的满意度。结果:观察组遵医情况与患者满意度得分优于对照组,急性发作次数与住院天数低于对照组。结论:对CHF患者实施健康教育路径,能提高患者遵医情况与患者满意度,降低CHF的急性发作次数,进而减少住院天数,提高患者生活质量。
86986	糖尿病患者的健康教育	目的:帮助患者掌握有关糖尿病的知识,提高患者自我管理能力。方法:对225例糖尿病患者实施健康教育。结果:通过实施健康教育,患者糖尿病知识水平明显提高。结论:实施健康教育可有效防止急慢性并发症的发生和发展,提高生活质量。
86987	孕妇营养知识健康宣教	<正>孕妇的营养不仅关系到孕妇自身的健康,而且与胎儿的生长发育、出生后的健康,以及成人后的疾病发生有关。为适应妊娠子宫、乳房增大和胎盘、胎儿生长发育的需要,孕期所需的营养必定高于非孕期,若孕妇出现营养平衡失调,会直接影响胎儿生长发育,甚至还会影响其成年以后糖尿病、高血压、中风等慢性疾病的发生,亦可导致妊娠高血压病、糖尿病等发生。
86990	护理干预在小儿肺炎康复中的作用研究	目的:探讨护理干预在小儿肺炎康复中的作用。方法:84例患儿随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用饮食护理、生活指导护理及协助咳嗽、排痰等方法,观察患儿在病情恢复时间上的差异。结果:观察组42例,总有效率90.9%,对照组42例,总有效率70%,两组在病程上具有明显差异性。结论:全面细致的护理干预能促进小儿肺炎的康复。
86993	支气管哮喘的预防和临床护理	<正>支气管哮喘简称哮喘,是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞等参与的气道高反应性、变应性炎症。临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音、胸闷或咳嗽等症状;听诊可闻及以呼气相为主的广泛性哮鸣音,可自行或经治疗后缓解为特征。在疾病的急性发作期,一般要求住院治疗,有利于疾病的早日控制,恢复期和出院后要
86995	50例手部软组织缺损行交腹皮瓣修复术护理	目的:总结手部软组织缺损行交腹皮瓣修复术的护理体会。方法:对50例手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者进行的术前准备,术后注意体位的护理,密切观察皮瓣血运情况,严防出现血管痉挛,同时给予有效的健康指导。结果:50例患者皮瓣均成活良好。结论:术前充分的准备,术后精心的护理是皮瓣成活、保证皮瓣质地良好的关键。
87000	舒适护理在肛瘘手术患者中的应用	目的:探讨舒适护理在肛瘘手术患者中的应用效果。方法:78例肛瘘手术患者,按随机原则分为观察组和对照组各39例,对照组采用一般护理措施,实验组采用舒适护理措施。结果:观察组比对照组住院时间缩短,患者满意度提高。结论:舒适护理是使患者达到最佳的生理、心理、社会的健康状态,对治疗起到增效作用,是人性化护理的具体体现。
87002	精神分裂症合并糖尿病的护理体会	本文探讨精神分裂症合并糖尿病患者的有效护理措施。认为护理要点包括:日常生活护理、饮食护理、用药护理、运动疗法护理、病情观察、心理护理、健康教育和出院指导。经过有效的治疗与护理措施,患者精神症状缓解,血糖控制满意出院。精神分裂症合并糖尿病的患者越来越多,因比采取有效的治疗与护理措施提高患者的社会功能和生活质量尤为重要。
87007	心理干预对烧伤病人不良情绪的影响效果探讨	目的:探讨心理干预对烧伤病人不良情绪影响的效果。方法:将200例患者随机分为两组各100例,两组诊断方法、治疗方案、护理方式相同,实验组全程给予认识、情绪及感觉干预,观察病人恐惧、焦虑和疼痛的程度。结果:实验组与对照组比较,P均<0.05,具有显著差异。结论心理干预能有效减轻烧伤病人的恐惧、焦虑,从而减轻疼痛,促进病人早日康复。
87009	浅谈B超检查对脂肪肝的诊断价值	目的:探讨超声检查在脂肪肝诊断中的价值。方法:对群体进行肝脏B超筛查。结果:6024名受检者中,脂肪肝平均患病率14.9%,男性检出率高于女性。结论:B超对脂肪肝的诊断具有一定的优越性,是大范围体检和一般患者的首选。
87010	128层螺旋CT下肢静脉成像方法的研究	目的:探讨128层螺旋CT全程显示静脉的方法。方法:21例临床疑下肢静脉血管病变患者;1、直接法:足背静脉稀释高浓度非离子造影剂后,采用延时与注射的相同时间对下肢进行全程扫描,然后利用工作站进行多模式成像观察;2、间接法:肘静脉注射高浓度非离子型对比剂后,采用CT密度跟踪技术对双下肢进行全程动静脉扫描,然后利用CT工作站进行多模式血管成像观察。结果:所有病例静脉成像基本满足诊断要求。双下肢腘脉正常2例,左侧下肢腘静脉血管瘤1例,下肢深静脉栓塞4例,动静脉瘘1例,下肢浅深静脉曲张13例。结论:128层螺旋CT双下肢静脉成像可靠性高、无创伤性、操作简便。
87022	56例帕金森患者的护理体会	<正>帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,主要表现为静止性震颤、僵直、行动迟缓,常伴有自主神经功能紊乱症状,抑郁、焦虑等情感障碍及认识改变。自2007年以来,我们共收治帕金森病56例,经过医护人员的精心治疗和恰当的护理,收到了满意的效果,现将护理体会报道如下。1临床资料
87025	高血压规范化管理的体会	<正>2009年6月全国《高血压社区规范化管理》工作在山西大同同煤总院启动,经过各级专家的反复跟进培训,社区医生的高血压管理水平有了明显的提高。社区的就医环境和综合服务也逐步得到居民的认可。同时提高了社区人群高血压的知晓率,降低高血压的发病率,提高高血压患者的服药率和血压的控制率,减少患者脑卒中、冠心病等靶器官的损害风险。
87027	颅脑损伤患者家庭主要照顾者负荷水平的研究及对策	<正>颅脑损伤分为外伤性颅脑损伤(TBI)和非外伤性颅脑损伤(如脑血管意外和颅脑肿瘤)。由于伤及中枢神经系统,病死率和伤残率极高,被视为人体创伤之最险要者。颅脑损伤不仅严重影响患者的生命安全或给他们遗留生理、行为、认知和社会性的残缺,也往往给其家庭和亲属带来巨大持久的压力和痛苦。
87029	血液透析间期急性左心衰治疗体会	<正>1引言血液透析是治疗慢性肾功能衰竭常用的有效方法。在透析间期常发生急性左侧心力衰竭(左心衰)、肺水肺等并发症,如不及时抢救或处理不当,可危及病人生命。我科曾成功抢救维持性血液透析间期发生的急性左心衰23例,现将治疗体会报道如下。
87030	涂片镜检法与培养法检测结核分枝杆菌的结果比较	目的:研究涂片镜检法与培养法在结合分支杆菌阳性检出结果及鉴定中的应用价值。方法:对1185例活动性肺结核病人的痰标本做涂片镜检和培养检查,并对结果进行比较。结果:1185例活动性肺结核患者中,痰涂片阳性480例,培养阳性564例,涂片阳性而培养阴性(简称为涂阳培阴)116例,涂阴培阳200例,涂阳培阳364例,涂阴培阴506例。初治658例,涂片阳性215例,培养阳性324例。结论:痰涂片镜检法与培养法两种检查技术在确诊肺结核病例中可以互补,但不可代替,培养检查的阳性率明显优于涂片检查。
87032	尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析	目的:通过对尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析,进一步了解分析仪和传统的显微镜手工法在尿液分析中的优缺点,使检验工作者在实际工作中正确对待两种方法的应用。方法:对500份尿液标本进行分析仪和显微镜手工法检测对比分析。结果:手工法检测尿蛋白及白细胞阳性率高于分析仪,分析仪检验红细胞阳性率高于手工检测方法。结论:检验人员科学地把两种方法结合起来,不可一概应用分析仪检验法也不可轻视传统的手工法,特殊尿样特殊对待,这样才能使检验结果更加准确,有利于临床的诊断和治疗。
87033	超声诊断输尿管各段结石的探讨	目的:探讨超声诊断输尿管各段结石的方法。方法:回顾性分析输尿管各段结石的超声表现。结果:超声诊断130例输尿管结石病例,均经药物、手术或体位震波碎石临床治疗,治疗后结石排出体外,超声复查,结石块影消失,肾积水及扩张输尿管恢复正常,临床症状消失。结论:超声诊断输尿管结石检出率高。
87036	浅谈健康教育在高血压病患者临床治疗中的作用	目的:探讨健康教育在高血压病临床治疗中的作用。方法:将108例高血压病患者随机分为实验组和对照组,实验组给予针对性较强的健康教育加上常规护理,对照组则给予常规护理,并用调查问卷的方式了解两组病人教育前后高血压知识知晓率,服药依从性及平均住院天数等情况。结果:两组患者在健康常识调查和住院时间方面有显著性差异(P<0.05)。结论:对高血压患者进行个体化的健康教育指导,能提高患者自我管理调控能力,有效控制血压,缩短住院天数,增加患者的服药依从性,提高患者的生活质量。
87042	小儿过敏性紫癜的护理	<正>过敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病[1],是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病。基本病理改变为较广泛的急性无菌性毛细血管和小动脉的炎性反应。临床特点除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。过敏原复杂,不易确定,且易复发。为此,我们针对不同的类型加以临床分析,实行护理措施,取得较好临床效果。现将2005年1月～2007年12月收治15例小儿过敏性紫癜总结如下。
87043	大面积烧伤患者低钠血症的观察与护理	<正>大面积烧伤后因创面的存在,使大量的体液丢失,导致血钠降低。当血钠<135mmol/L时,即为低钠血症。其临床表现为全身倦怠、表情淡漠、恶心、呕吐、脉搏细弱、血压下降等,可导致创面愈合延迟、感染,甚至严重时导致多器官功能衰竭。如能及时观察、检测,有效的进行治疗和护理,可明显提高大面积烧伤患者的治愈率。
87046	115例鼻咽癌放疗患者的护理与随访	<正>鼻咽癌在我国属常见恶性肿瘤之一,其发病率占头部肿瘤首位。其病因目前尚未得出明确的结论,但已知与EB病毒、个体遗传易感性、化学致癌等方面有关[1]。由于发生部位隐蔽,症状多变或不明显,常被患者及医务人员所疏忽。临床表现可见涕血或鼻衄、鼻塞、耳鸣、听力减退、头痛、视力障碍或颈部淋巴结肿大。明确诊断以后以放疗为主,化疗补充。我科自2004年4月至2011年7月,共收治鼻咽癌患者115例,现将放疗护理与出院后回访情况报道如下。
87047	煤矿手外伤患者的护理体会	目的:提高煤矿手外伤患者的治愈率。方法:回顾性分析我院2009年2月～2010年12月68例手外伤患者的护理并进行探讨。结果:本组共有68例患者,治愈率97%,半年随访,遗留有神经功能障碍者3%。结论:积极有效地术前、术后护理是促进手外伤愈合的关键因素。
87048	基于2010 ESC房颤管理指南对非瓣膜病性房颤患者的护理	<正>心房颤动(Atrial Fibrillation,AF,房颤)是临床上最常见的室上性心动过速。周志强等[1]的调查发现,我国房颤总患病率为0.77%。其最严重的并发症之一是体循环血栓栓塞,特别是脑卒中。胡大一等[2]在全国18家医院进行的房颤脑卒中病例对照研究显示,我国房颤患者脑卒中的患病率为24.8%。
87050	小儿粘连性肠梗阻保守治疗的护理体会	<正>粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病,占小儿肠梗阻患儿的50%,其中80%继发于腹部手术[1],部分由于先天性或外伤性引起。手术后腹腔内脏和腹膜的粘连是机体对抗外来刺激的生物保护机制可使腹腔炎症局限,促进创伤愈合,但粘连也带来肠粘连的危害,由于粘连和牵拉可以造成肠管推移、压迫引起功能障碍,导致肠梗阻的发生。我院自1998～2009年11月期间,共收治112例粘连性肠梗阻,现就病因、治疗效果、护理体会总结如下。
87053	35例食管癌患者的护理体会	<正>我院于1990年～2010年共收住食管癌患者630例,由于我们术前、术后采取了得力的护理措施,使其术后并发症降到最低,病人大都痊愈出院。
87055	肝硬化脾功能亢进脾动脉部分栓塞术的护理	<正>肝硬化门脉高压通常伴有脾肿大、脾功能亢进。我院肝病病房收治部分肝硬化合并脾大脾亢的病人,外周血提示白细胞、血小板均明显下降,在介入科帮助下行脾动脉部分栓塞术。脾动脉栓塞术具有创伤小、恢复快等优点。我科自2011年3月至7月收治肝硬化脾功能亢进患者7例行脾动脉部分栓塞术,现将护理心得体会报告如下。
87057	米索前列醇联合利多卡因局部应用在人工流产术中的效果观察及护理	目的:比较米索前列醇联合利多卡因与静脉全麻应用于人工流产术的效果。方法:选择我院2010年4月～2011年3月行人工流产术的450例患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用米索前列醇联合利多卡因局部麻醉,对照组采用静脉全身麻醉,并进行适当的护理干预。比较两组患者的宫颈扩张情况、麻醉镇痛效果、人工流产综合征发生情况、手术时间、术中出血量及治疗费用。结果:两组的镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的宫颈扩张程度、人工流产综合征发生率、手术时间、术中出血量及治疗费用均优于对照组(P<0.05)。结论:米索前列醇联合利多卡因局部麻醉应用于人工流产的效果要要优于静脉全身麻醉,且用药简单、安全,值得临床推广应用。
87059	健康教育在糖尿病患者护理中减少低血糖反应发生的应用	<正>我院护理部于2007年组建糖尿病专科护理小组,作为小组的网络成员,笔者努力做好每一位糖尿病患者的健康教育工作,通过健康教育,提高了患者对疾病的认识水平自我监护能力,同时,糖尿病患者由于年龄、用药的复杂性以及对糖尿病饮食控制产生误解等原因使得患者在长期的治疗过程中极易发生低血糖反应,如果低血糖反应得不到及时抢救,就会导致患者休
87060	高血压病的护理教育及健康生活方式	<正>高血压是一种现代流行病,由于社会经济的发展和生活水平的提高,以及一些不良生活习惯,使得高血压呈现快速上升的趋势,据调查,我国1979年大规模普查其发病率为7.8%,1991年全国30个省市调查结果为11.88%,我院2010年健康体检的15152人中,其中患高血压有2036人,占13.44%。现就高血压病的健康教育及护理干预探讨如下。1健康教育健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动,
87061	生活干预对高血压患者生活质量的影响	目的:调查社区高血压患者的生活质量,总结健康教育的内容和方法。方法:选取180例患者为研究对象,按身份证单双号分为实验组和对照组,实验组实施生活干预,对照组未实施干预。结果:生活干预对高血压患者的生活质量有显著影响。结论:通过对高血压患者实施生活干预其生活质量显著提高。
87062	社区健康教育对2型糖尿病患者心理状况及糖代谢的影响	目的:探讨社区健康教育对2型糖尿病患者抑郁和焦虑状况及糖代谢的辅助治疗效果。方法:选择社区内的2型糖尿病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者接受系统的社区糖尿病健康教育3个月,对照组患者不接受任何教育。运用抑郁、焦虑自评量表对患者进行评分,观察受教育前后患者的抑郁、焦虑情绪变化及糖代谢情况。结果:观察组和对照组患者的SDS、SAS评分均高于常模(P<0.05),但两组的评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组在基础治疗后抑郁、焦虑评分有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者教育后抑郁、焦虑评分比教育前显著下降(P<0.05)。教育后,两组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白含量均较教育前下降(P<0.05)。结论:健康教育可以有效改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪,改善患者的血糖代谢,适合在社区糖尿病防治工作中应用推广。
87063	糖尿病足诱因分析及健康指导	目的:了解糖尿病患者足病护理知识掌握情况。方法:对306例糖尿病患者足部护理知识进行测试及45例糖尿病足诱因调查。结果:306例糖尿病患者中,未听说过糖尿病足的占84%,不知道糖尿病足严重危害性占87%,其中有37例糖尿病足患者与不正当的足部护理有关。结论:加强糖尿病患者足部护理知识的健康指导,提高患者的依从性,是预防糖尿病足发生的关键。
87072	高血压患者的心理护理探讨	<正>高血压是危害人类健康的常见病之一,也是一种终身性疾病,是当今世界最广泛流行的心血管疾病。以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残死亡的主要原因,成人发病率为10%,其中90%为原发性高血压,而在原发性高血压的发生、发展过程中,有2/3是与心理因素密切相关的。因此,加强高血压病人的心理护理,坚持药物与非药物治疗相结
87075	七氟烷全麻下小儿唇裂手术的围术期护理体会	目的:总结七氟烷全麻下小儿唇裂手术的围术期护理经验和配合要点。方法:对2008年6月至2011年4月在我院行择期唇裂修补术的56例患儿的围术期护理经验进行总结。结果:本组56例患儿住院期间无护理不当而引起的并发症。结论:通过对患儿及家长的人性化关怀,缩短了麻醉诱导时间,大大提高了患儿的舒适度和家长的满意度。
87076	颅脑损伤病人院前及院内急救护理	目的:总结60例颅脑损伤病人的院前及院内急救护理方法。方法:回顾性分析60例急救颅脑损伤病人的临床资料。结果:本组病人途中死亡2例,急诊室救治中死亡2例,转院治疗3例,治愈或住院进一步治疗53例。结论:加强颅脑损伤病人的院前及院内急救护理有利于挽救病人的生命,阻止病情的恶化,降低伤残率及死亡率。
87079	老年人髋关节置换术后的康复护理	目的:探讨老年人髋关节置换术后的康复护理的临床应用效果。方法:对我科30例股骨颈骨折髋关节置换术的患者进行系统护理和康复指导。结论:系统康复护理,患者积极配合,是提高髋关节置换术治疗效果的有效措施。
87085	39例宫外孕病人心理护理体会	<正>宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,是指孕卵在子宫腔以外的任何部位着床发育。此症发病急,病情重,当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,需要迅速确诊,进行抗休克及手术治疗。由于病人对疾病缺乏正确认识,以及对手术缺乏必要的心理准备,会出现各种心理问题,分析掌握病人的心理特征,并及时地给予护理措施,对保证能迅速进行抗休克
87087	重症急性胰腺炎中西医结合治疗的护理体会	目的:总结重症急性胰腺炎非手术治疗中,采取中西医结合治疗的临床护理经验和体会。方法:观察我科自2008年1月—2010年8月收治的重症急性胰腺炎54例患者生命体征和病情变化,采用中西医结合治疗,即在西医治疗的基础上加用口服清胰汤、腹部外敷六合丹,注意观察用药后效果,及时发现护理问题,采取相应措施实施护理。结果:54例患者中49例治愈,治愈率达90.74%,2例转外科手术治疗,2例因呼吸衰竭死亡,1例转上级医院治疗。结论:对重症急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗,效果显著,其中护理配合也至关重要,要正确执行医嘱,密切观察病情变化,做好各项护理工作,使患者达到最佳身心状态,才能充分发挥治疗最佳疗效,使患者早日康复。
87092	1例成人血液透析患者癫痫反复大发作的护理体会	尿毒症常伴有中枢和周围神经系统功能障碍,可能由代谢紊乱或内环境紊乱引起,癫痫为其中一种。血液透析患者癫痫发作比其他并发症少见,但是在血液透析时癫痫发作则危险性提高70%,尤其以癫痫大发作的危险性最高。针对我科1例癫痫反复发作患者,我们做了长期临床观察,总结出一系列现场抢救,预防透析时发作,保证病人透析安全的措施。
87095	甘油果糖注射液在骨科应用中出现静脉炎的护理体会	<正>甘油果糖注射液是甘油与果糖的复方制剂,属高渗性脱水剂。随着人口的老龄化,甘油果糖作为一种脱水剂,因其对患者的肾功能损伤小,又具有影响血液流变学、全面改善组织水
87098	宫外孕的超声诊断	目的:探讨各型宫外孕的声像图特征及超声对宫外孕的诊断价值。方法:对2007年11月至2009年12月应用B型超声诊断为宫外孕已手术证实的22例作回顾性分析。结果:22例中,其中输卵管妊娠20例,以流产型最为多见占60%,胎囊型和陈旧型少见,本组中超声诊断准确率91%。结论:超声可以明确宫外孕的部位、大小、有无破裂出血,确诊率高,优于其它辅助检查,对诊断具有重要参考价值,可为临床治疗提供可靠信息。
87099	颈椎病的X线平片表现(附728例病例分析)	目的:探讨X线平片在颈椎病诊断治疗中的应用,旨在提高对颈椎病的诊断治疗水平。方法:对经颈椎X线平片证实的728例颈椎病患者进行回顾性分析。结果:728例中神经根型402例,脊髓型126例,交感神经型75例,椎动脉型58例,颈型45例,其他22例。结论:X线平片既经济、安全,操作又方便,在颈椎病诊治领域有广阔的发展前景。
87103	用ROC曲线比较TRFIA和CLIA检测AFP在PHC诊断中的价值	目的:分别用时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)和CLIA法检测血清AFP浓度,比较两种检测方法对原发性肝癌(PHC)诊断的临床应用价值。方法:选择门诊和住院期间得到确诊的原发性肝癌患者114例和肝良性病变患者126分别用TRFIA和CLIA法检测受试者血清AFP浓度,并进行工作特征(ROC)曲线分析。结果:以正常对照组95%区间为医学正常值范围,TRFIA法和CLIA法诊断肝癌的临床界限值分别为7.31ng/mL和24.17ng/mL。TRFIA诊断肝癌的灵敏度为46.9%,特异性为93.4%,诊断准确率为79.2%。CLIA法的灵敏度为41.2%,特异性为91.6%,诊断准确率为65.8%。两种检测方法ROC曲线下面积分别为0.761(TRFIA)和0.682(CLIA)。结论:TRFIA和CLIA法都可以满足临床AFP检测需要,但TRFIA法优于CLIA法。
87107	乳腺癌根治术后患者自我护理能力与生活质量的相关性研究	目的:探讨乳腺癌根治术后患者的自我护理能力与生活质量的相关性。方法:本研究采用非实验性(相关性)研究方法、调查问卷形式建立数据库,运用SPSS for windows 10.0版对所有资料进行分析,用pearson相关分析确定自我护理能力与生活质量之间的关系。结果:①乳腺癌根治术后两月患者的自我护理能力水平中等。②乳腺癌根治术后患者综合生活质量的均分为67.19±11.61。③乳腺癌根治术后两月患者的自我护理能力与生活质量存在中度正相关(r=0.40,P<0.01)。结论:本研究结果表明乳腺癌根治术后两月患者自我护理能力与总体生活质量中的情绪功能、认知功能、总体健康水平和社会功能都存在着正相关。
87108	交流在整体护理中的重要性	<正>交流是一门既复杂又深奥的科学,它既有独特性,又有艺术性,这就需要护士具备较高的素质,来选择比较合适的交流方式,与患者建立彼此相互信任的关系,让患者畅言自己的要求及想法。通过交流,使患者建立起一个健康的心理环境,很好接受治疗、手术和护理,使患者心身得到健康,早日康复。1鼓励病人参与交流我院开展了"畅言日",内容就是护士之间、护士与领导之间、护士与患者之间的畅所欲言会。通过这样的交流会,加强团结,解决疑难问题,提高护理质量,改善服务态度。在这种新
87110	甲型血友病患者的护理体会	目的:探讨甲型血友病患者的护理。方法:对11例甲型血友病患者按常规进行护理。结果:11例患者经过精心护理,病情稳定,均好转出院。结论:对于甲型血友病患者提供积极有效的护理是减少患者出血,关节畸形,提高生活质量的有效措施。
87111	大面积脑出血并发消化道出血的观察护理	目的:围绕大面积脑出血并发上消化道出血病症及护理方法进行了讨论。方法:通过46例病例的观察,在主张提前"止酸"预防治疗的同时,应用下胃管,随时监测有无出血,同时鼻饲给药及抗休克治疗。结果:无一例死于消化道出血。结论:指出大面积脑出血并发消化道出血是此病常见的并发症,只要严密观察,加强护理,就可以减轻症状挽救患者生命,对脑出血的治疗有很大帮助。
87112	成批大面积烧伤患者的护理体会	目的:探讨成批大面积烧伤患者的护理。方法:对22例患者在第一时间启动应急预案,采取体液复苏、控制感梁、营养支持、心理疏导、功能锻炼等方法。结果:22例大面积烧伤患者无护理并发症。结论:成批大面积烧伤患者康复,回归社会。
87115	心理干预对围术期应激反应及术后恢复的影响	探讨心理干预对围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响。选择62例乳腺癌病人,采用随机分组的方法,将观察对象分为观察组和对照组,对观察组应用矫正认知、信息疗法、松弛训练等方法有针对性地实施心理疏导,对病人进行心理干预。通过对术前、术中、术后病人血压、心率情况对比,心理焦虑自评积分、术后6h疼痛积分等方法进行观察比较。而对照组只做常规的术前准备,不进行任何心理干预措施。观察组病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6h以后明显低于对照组;围术期焦虑水平较对照组明显降低。由于研究结果P<0.05,提示心理干预对围术期应激反应有作用。心理干预对患者围术期的应激反应有缓解作用,使病人能以良好的心态面对手术,有利于术后恢复。
87116	泌尿生殖道标本衣原体、支原体检测及支原体耐药分析	<正>沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人形支原体(Mh)是引起泌尿生殖系统感染的常见病原体。它们可寄生人体泌尿生殖道不引起任何临床症状。近年来,由于其引起的泌尿生殖道感染病原体日益增多,为了解本地区衣原体的耐药规律,制定出合理的治疗方案,指导临床合理用药,特对我院相关科室530例患者的泌尿生殖道标本进行检测,现报道如下。1材料与方法
87118	桡动脉穿刺在新生儿采血中的应用	<正>新生儿采集血液标本进行实验室检查,为临床新生儿疾病的诊断、治疗提供重要依据,是新生儿病房护理工作中常用的技术操作之一。动脉采血常用于血液气体分析,如新生儿危重症的抢救,窒息、应用呼吸机患儿的血气分析,早产儿用氧指征,及各种酸碱失衡的诊断,也可用于不区分动静脉血的生化检验项目。因此,动脉采血在新生儿血标本采集中显得既普遍又重要。为了
87121	对强直性脊柱炎的中西结合护理健康宣教的体会	通过加强对强直性脊柱炎的认识,我科采用具有中西医特色的护理方式并在住院期不间断地进行健康教育,使患者进一步了解本病的病程和预后,认识治疗的长期性及采用正确的护理方法,可延缓疾病的发展,调动病人主动积极的参与到治疗中,以最大限度的控制和避免疾病致畸的不良预后。
87123	透析患者高血压的发生及影响因素	<正>血液透析是慢性肾衰竭的一种替代治疗手段,而透析中经常出现一些心血管并发症,透析中高血压就是常见并发症之一,其发生率为3.01%。长期的高血压会造成左心室肥大、左心室扩大、心肌缺血及心力衰竭。血液透析患者中每年因心血管疾病死亡者占9%,约是一般人群的30倍。透析高血压通常足指在透析稳定充分的状态下,患者透析前平均动脉压超过106mmHg,即收缩压(SBP)>140mmHg和
87126	输液室风险管理	<正>静脉输液是将无菌药液经输液瓶和输液器通过针尖输入到体内。不遵守静脉输液技术操作规范,可能会发生差错、空气栓塞、急性肺水肿、静脉炎、过敏反应等风险。输液室每天接触大量的病人,药品种类多。保障医疗安全就显得十分重要。因此,要重视输液室的风险管理。1输液室护理风险原因1.1门诊输液的病人流动大,时有出现同名同姓的患者,如查对不认真,有发生输错药导致病人伤残的危险。
87131	颅脑损伤患者合并上消化道出血的观察和护理	目的:探讨重度颅脑损伤并发上消化道出血的相关因素。方法:回顾分析了120例重度颅脑损伤患者的临床资料。结果:GSC评分高低,去脑强直、中枢性高热、胃液的酸碱度以及是否早期应用H_2受体拮抗剂与上消化道出血有关。结论:在重度颅脑损伤患者的监护治疗中,应警惕上消化道出血的发生,尤其与出血相关的因素存在。
87134	糖尿病患者使用胰岛素笔的常见问题及护理对策	目的:探讨糖尿病患者使用胰岛素笔时发生的常见问题及相应的护理对策。方法:对我科住院的患糖尿病或糖尿病肾病并使用胰岛素的患者一进行调查了解,总结出常见问题并制定相应的护理对策。结果:通过具体的护理及健康教育使糖尿病患者减少或杜绝使用胰岛素笔的不规范行为。结论:患者能正确使用胰岛素笔。
87135	脑血管意外急性期常见并发症的预防与护理	<正>脑血管意外是指由于脑出血或梗塞导致的局灶性脑功能障碍所引起的一系列症状和体征。它是一种常见病、多发病,其发病率为(100～300)/10万,患病率为(500～740)/10万,死亡率(50～100)/10万,是严重危害人类健康的三大疾病之一。
87140	探讨综合护理措施对肝硬化合并上消化道出血的影响	目的:探索对肝硬化合并上消化道出血的最佳护理措施。方法:对30例患者采用综合护理措施。结果:患者大大减少了并发症,降低了死亡率。结论:综合护理措施在肝硬化合并上消化道出血临床护理工作中的应用值得推广。
87142	Orbit水解弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的观察与护理	<正>颅内动脉瘤是脑动脉的局限性异常扩大,以囊性动脉瘤最为常见,其它还有梭形动脉瘤,夹层动脉瘤等。动脉瘤的形成一般认为与脑血管中层和外膜缺乏弹力纤维,中层肌肉少,外膜薄弱有关,病因可能为先天性血管发育异常、血流改变、动脉粥样硬化和高血压。颅内动脉瘤是引发自发性蛛网膜下腔出
87143	胰岛素泵治疗糖尿病的观察与护理	目的:观察胰岛素泵强化治疗糖尿病的疗效并介绍其护理方法。方法:对68例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术、糖尿病教育等全方位的综合护理。结果:68例患者用胰岛素泵后血糖控制良好,胰岛素用量和低血糖发生减少,生活质量相应提高。结论:综合护理保证了胰岛素泵控制血糖的良好效果。
87144	危重病人腹泻的相关因素及护理进展	<正>俗语说:"好汉驾不住三泡稀",一个人要是一连拉上几次稀,就会头晕眼花,软弱无力,严重时还能使病人发生脱水,血压降低,而产生不良后果。通过临床观察,危重病患者腹泻的发生率比较高,腹泻的发生不仅加重了患者的病情,增加了并发症的发生,延长了住院时间,还增加了患者的经济负担和医护人员的工作量,造成医疗资源的浪费。近年来,许多医护人员通过大量的临床实践,对腹泻发生的危险因素有了更深人的
87145	BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)常因呼吸道感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳等导致Ⅱ型呼吸衰竭,临床上常规给予持续低流量鼻导管给氧、呼吸兴奋等治疗,往往难以达到满意效果。随着传感技术、人机连接材料的不断改进,经鼻面罩实施无创通气逐渐得到推广。使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ
87148	对30例嗜铬细胞瘤围手术期护理的探讨	目的:观察嗜铬细胞瘤的围手术期护理效果。方法:我科于2007年3月——2011年3月共施行嗜铬细胞瘤手术30例,采取了充分术前准备,降压扩容,术后严密监测生命体征,抗感染治疗,导管护理及纠正低血容量性休克等积极治疗。结果:30例患者顺利渡过围手术期,术后血压恢复正常,无并发症发生。结论:积极做好嗜铬细胞瘤围手术期护理,可以提高手术成功率,减少术后并发症,提高治愈率。
87150	晚期食管癌支架置入术后并发症的观察与护理	<正>食管癌是我国高发病率和高死亡率疾病之一,主要临床表现为吞咽困难,对于失去外科机会的晚期食管癌患者,采取姑息治疗可解除因吞咽困难所导致的营养摄入障碍,提高患者的生活质量,延长寿命。现将2008年3月至2011年2月我院收治的48例患者行食管支架置人术后发生的并发症进行观察、分析,结合文献报告提出相应的护理对策,报告如下。
87151	超声雾化治疗支气管内膜结核的护理体会及疗效分析	<正>超声雾化吸入主要运用超声波声能,使药液变成细微的气雾,随着病员吸气而进入呼吸道,达到治疗目的。其特点是雾量大小可调节,雾滴小而均匀(直径在5-10um),由于雾化器电子部分能产热,对雾化液有加温作用,使雾化液温度接近体温,因而病人吸入温暖、舒适的气雾。支气管内膜结核(EBTB)是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,约占肺结核病人
87153	骨折后长期卧床病人便秘的护理	<正>便秘是骨科卧床病人最常见的并发症之一,其发生率为50%-70%。便秘时常出现肛门坠胀、腹胀、腹痛、食欲不振、头痛泛力等症状,给患者饮食睡眠及骨折的康复均带来影响。通过对我科150例患者便秘的相关原因分析,采取心理护理、功能锻炼及应用药物等措施,效果满意,报告如下:
87156	无创机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的护理细节问题	目的:探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用无创机械通气过程中的护理细节问题。方法:对18例使用无创机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的各项指标进行密切监测。结果:15例顺利脱机出院,1例气管切开,2例插管。结论:无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,其护理技术操作简单,创伤小,并发症少。
87157	CT引导经皮肺穿刺术的护理	<正>CT引导经皮肺穿刺活检术定位准确成功率高,目前已成为肺部肿块诊断和鉴别的重要手段之一。我科行CT引导经皮肺穿刺术76例,现将穿刺术前后的护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料;本组76例病人,男52例,女24例,年龄20—76岁,平均53岁,其中70例病人得到明确诊断。1.2方法:①术前准备:常规检查血常规、凝血系列、心电图、肺部增强CT。准备无菌腰穿包、肺切割活检针、局麻药2%利
87159	浅谈食管癌术后吻合口瘘的护理	<正>1食管癌吻合口瘘概述及发生原因1.1概述:食管癌又叫食道癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。我国是世界上食管癌的高发国家,也是世界上食管癌高死亡率的国家之一,其死亡率仅次于胃癌,且男性发病率
87160	浅谈老年习惯性便秘的护理干预	<正>便秘是老年人常见症状,发生率为20%-30%,严重影响老年人生活质量,其中功能性便秘尤为常见。功能性便秘(FC)是指排除胃肠道器质性病变所致的便秘,临床表现为排便困难,排便次数减少或排便未尽感的功能性疾病。自2006-2011年我们共收治老年便秘患者56例,现总结如下。1临床资料本组56例,男31例,女25例,年龄60～94岁,平均68.5
87161	全髋置换术的术中配合与护理	<正>老年人因各种原因引起的股骨头坏死和股骨头下型骨折严重影响日常生活,虽然可采取非手术治疗,但由于骨质疏松及股骨颈血供较差,以致骨愈合所需卧床时间长,且恢复效果欠佳。因此,临床上一般均采用人工全髋置换术,本院从2007年7月-2011年6月采用人工全髋置换术,其效果满意,现将术中配合与护理的体会介绍如下:
87162	微创治疗腰椎间盘突出症的护理体会	目的:探讨微创治疗腰椎间盘突出症的护理体会。方法:通过对59例患者行微创治疗术前术后护理,观察其疗效。结果:59例患者总有效率达93%。结论:微创治疗是一种新型有效的治疗方法,护理是其成功的重要保障。
87163	口服有机磷中毒洗胃护理进展	<正>急性有机磷农药中毒是常见急危重症,病情复杂多变,死亡率高,洗胃是抢救工作的第一步,也是后续工作的基础。有研究表明急性有机磷农药中毒死亡病例20%与洗胃不彻底有关。现将近年来对洗胃时间及方法、胃管的选择及插入深度、洗胃的体位、洗胃液的选择等护理进展综述如下。1洗胃时间及方法1.1口服有机磷农药中毒患者在彻底洗胃数小时后,胃内仍
87165	老年糖尿病住院患者预防跌倒、坠床的护理对策	<正>老年糖尿病是指年龄在60岁及以上的糖尿病患者。在我科80%以上糖尿病患者都在60岁以上,据文献报道,医院内60岁以上的老年患者跌倒坠床的发生率达到30%,不仅增加患者的痛苦,给家庭和社会带来了经济负担,也可能给医院带来
87168	18例十二指肠瘘的观察护理体会	<正>十二指肠瘘是处理上最棘手的肠外瘘,死亡率高,并发症多,为提高治疗护理水平,现将我科18例十二指肠瘘病例的护理体会总结如下。1临床资料本组男性14例,女性4例,年龄18～62岁,平均38岁,瘘口位于十二指肠球部6例、降部8例、水平部4例、高流量瘘15例、低流量瘘3例。致瘘原因:腹外伤修复术后9例,胆道手术损伤4例,胃大部切除后3例,消化道大出血手术1例,十二指
87169	急性胰腺炎的护理体会	<正>急性胰腺炎是临床常见的一种急腹症,是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,多见于青壮年,女性多于男性,临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、血清淀粉酶、尿淀粉酶升高。胰腺炎病情轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,药物治疗预后良好,严重者则采取手术治疗。
87171	骨盆骨折患者的临床护理体会	<正>骨盆骨折系一种复杂损伤,常因车祸、高处坠落、砸伤等所致,必须紧急抢救,有效护理。我科自2009年3月至2011年7月治疗20例骨盆骨折患者,疗效满意,现报道如下:1临床资料本组20例患者,男15例,女5例,年龄20～54岁,平均年龄33.5岁。车祸伤9例,高处跌落伤7例,压砸伤4例,3例合并失血性休克,合并其他部位骨折11例。2护理
87172	玻璃体切割治疗外伤性眼内炎护理体会	目的:探讨外伤性眼内炎患者玻璃体切割手术的护理措施。方法:对2011年收治的一例外伤性眼内炎患者进行术前术后护理。结果:患者眼内感染完全控制,视力有了提高,无眼球萎缩。结论:外伤性眼内炎患者玻璃体切割的术前术后护理,尤其是术后特殊体位的护理、预防并发症的护理和疾病观察,对巩固手术疗效,促进病人康复起到了至关重要的作用。
87175	注射用头孢曲松钠致迟缓过敏反应1例护理体会	<正>2008年4月,我科对1例头孢曲松钠致迟缓过敏反应的患者进行积极治疗,效果满意,现报告如下:1病例资料患者,女,44岁,因咽喉疼痛、发热、体温最高达38.5℃,于2008年4月28日入院,以往体健,否认肝炎、关节炎疾病史。人院诊断为"上呼吸道感染"。遵医嘱做头孢曲松钠皮试,皮试前
87177	经皮冠状动脉腔内介入治疗冠心病的护理体会	<正>冠心病亦称缺血性心脏病,系指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心脏缺血、缺氧而引起的心脏病。随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率逐渐在提高,严重危害人民的健康。近年来微创技术迅速发展,经皮冠状动脉腔内介入治疗冠心病技术日益成熟,广泛应用于临床治疗中,它具有诊断准确、创伤
87179	扁桃体术后并发大出血的护理体会	<正>扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见手术之一。术后扁桃体出血是其常见的并发症之一,成人出血量达400ml或儿童出血量达100ml均属于大出血,出血分两种即原发性早期出血与继发性晚期出血,原发性早期出血是指术中及术后24小时内出血,多因止血不彻底,导致血管分布畸形或肾上腺素引起的反应性出血;继发性晚期出血则指手术24小时后的出血,一般在术后6～8天发生,多为咽下硬食擦伤创面或创面感染侵及血管所
87180	妇产科病房实施临床路径的管理体会	<正>我院是德阳市一所三甲医院,固定床位1300余张,每年收治妇科病人2000多人次。2009年5月,我院是全国医院首批临床路径试点医院,妇科成为全院两个试点科室之一。在实施临床路径的初期,我科选择发病率高、手术或处置差异性小的病种,其中子宫肌瘤、宫颈癌、输卵管妊娠、子宫腺肌症、卵巢囊肿五个病种进入临床路径。1年多来开展临床路径病例700余例,于2011年6月全院推广实施临床路径,产科选择择期剖宫
87192	肝癌病人介入治疗的健康教育	<正>肝癌是常见病、多发病,我国每年约有11万人死于肝癌。而介入疗法作为一种姑息性治疗措施已被广泛应用,我科自1998年1月—2010年12月,对42例肝癌介入治疗患者进行了健康教育,现报告如下:1临床资料本组病例共42例,男性30例,女性12例。最大年龄67
87195	呼吸内科院内感染的原因分析及护理管理措施	<正>目前感染性疾病居全球疾病死亡原因的第二位,院内感染不容忽视。医院是易感人群聚集地,随着抗生素的大量应用及各种侵入性操作等,使医院内感染的发生机会大大增高,呼吸道感染占院内感染的23.3%-42%,加强护理管理是预防医院内感染的重要措施。我们针对呼吸内科病房采取系列护理措施,效果较好,降低了院内感染的发生率。
87196	易误诊的成人少见部位肺结核的X线分析	<正>肺结核常好发于双侧锁骨上下、肺门部及下叶背段。本文所指的是发生在除上述三部位之外的肺结核。由于其分布、形态、表现多不典型,极易导致误诊。1一般资料本文4例均为男性,症状主要有发热、咳嗽、痰中带血、消瘦乏力、盗汗,化验白细胞总数增高。2 X线表现①表现为右中下肺大片影,密度不均,边缘模糊,内见虫蚀
87197	皮肤结核12例临床分析	<正>皮肤结核是一种少见的皮肤病,病因可能与皮肤损伤结核杆菌或结核杆菌的污物直接由患处侵入,机体抵抗力下降,营养不良,长期应用皮质激素及免疫抑制剂等有关,临床上可用传统抗痨药物等治疗。笔者对12例该病患者临床及实验室资料进行了分析现报告如下。1临床资料1.1一般资料:12例均为1997～2006年在我科门诊确诊的皮肤结核病患者,其中男8例,女4例;皮损发生年龄16～50岁,平均
87198	微波热疗促进骨关节结核伤口愈合的体会	高热除作为治疗肿瘤的方法外,也使用在更多的良性疾病上。骨关节结核合并寒性脓肿破溃后形成窦道,窦道愈合是一个漫长过程。我科采用微波热疗后,对骨关节结核破溃的窦道实施热疗治疗,取得较满意的效果。
87199	阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹的疗效。方法:选择阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹32例,并与单用阿昔洛韦治疗进行对比。结果:联合用药组在止痛、止疱、缩短疗程方面均优于单用阿昔洛韦组(P<0.01),两组疗效比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹疗效好,无论临床症状,体征消除及病程缩短均优于对照组。
87200	化疗加中药结核丸治疗肺结核疗效分析	<正>肺结核属于祖国医学的"虚劳"、"痨瘵"范畴,是具有传染性的慢性虚弱性疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要表现。《丹溪心法·痨瘵》指出痨瘵有"主乎阴虚"的病机特点,并明确了滋阴降火的治疗大法。虞搏《医学正传》提出本病的治疗应以"杀虫"与"补虚"为原则,一则杀虫以绝其根本,一则补虚以复其正元。明·绮石《理虚元鉴》提示了肺脾肾
87201	抗-HEV-IgG阳性对急性戊型肝炎的临床诊断意义	目的:探讨单项抗一HEv-IgG阳性对急性戊型肝炎的诊断价值。方法:分析168例患者的年龄、肝功能、肝脾B超检查情况。结果:168例中有31.55%患者从第1～6病周以上仅检测到抗一HEV-19G阳性,而抗一HEV-IgM阴性168.45%患者抗一HEv-IgM/抗·HEv-lgG阳性。53侧单项抗一HEV—IgG阳性者与115例抗一HEv-IgM/抗一HEV-IgG阳性者的年龄、肝功能和肝脾B超比较,均无显著差异。结论:使用人工合成的戊型肝炎病毒开放阅读区1和z编码的重组多肢抗原检测抗一HEV-IgM和IgG,如单项抗一HEVIgG阳性、有急性病毒性肝炎的肝功能改变,可诊断急性戊型肝炎。
87202	病毒性肝炎合并糖尿病预后与病毒因素的关系分析	目的:探讨病毒性肝炎合并糖尿病的预后及其影响因素。方法:回顾性分析502例患者的预后及其影响因素。结果:1)502例患者好转所占比例最高(76.89%),其次是痊愈(14.34%),总体预后良好。2)分性别预后情况与总体预后一致。男女组间预后情况比较无统计学意义(P=0.333)。3)年龄<20岁组和年龄>80岁组100%好转;另三组好转率(约75%)及痊愈率相近(约14%),20～40岁组死亡率最低(2.50%);60～80岁组死亡率最高(7.44%)。各年龄段组间预后比较无统计学意义(P=0.130)。4)急性肝炎组预后最好;慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组。痊愈率逐渐下降,未愈和死亡逐渐增多,尤其是重型肝炎组预后最差。不同临床类型组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。5)无并发症组、1个并发症组、2个并发症组、3个及以上并发症组,痊愈率明显下降,未愈率及死亡率明显增加。不同并发症个数组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。6)甲型肝炎组预后最好;重叠感染组、乙型肝炎组预后差。不同病毒型别组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。结论:502例患者总体预后良好。乙型和重叠感染的重型肝炎及肝硬化患者顸后差一些,并发症个数越多预后越差,性别和年龄对疾病预后无明显影响。
87204	左氧氟沙星治疗成年人支原体肺炎的疗效观察	目的:探讨左氧氟沙星治疗支原体肺炎的有效性和安全性。方法:将我院治疗的60例支原体肺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组同时给予左氧氟沙星。结果:治疗组在体温恢复时间、咳嗽缓解时间、肺部罗音消失时间与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率63.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星治疗支原体肺炎效果确切,当大环内酯类无效时应及时更换喹诺酮类抗生素。
87205	妊娠合并乙型肝炎210例临床分析	目的:探讨妊娠合并乙肝感染(HBV)对孕产妇和围生儿的影响,总结妊娠合并乙肝宫内阻断的临床意义。方法:回顾性分析本所2006年5月～2011年5月收住院的210例妊娠合并乙肝孕产妇及新生儿的临床资料,随机选择同期分娩210例正常产妇作为对照组,进行分析总结。结果:妊娠合并乙肝感染易发生早产、妊高症、胎儿窘迫及产后出血,肝功能异常对这些并发症的发生有显著影响。结论:妊娠合并乙肝对分娩预后的影响较大,应重视产前检查,做到早发现、早诊断、早治疗,尤其对HBV-DNA阳性者适时给予宫内阻断,可减少新生儿乙肝感染率。
87206	拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者疗效观察	目的:比较乙型肝炎肝硬化失代偿期患者联合应用拉米夫定和阿德福韦酯与单用拉米夫定的临床疗效、安全性与耐药性。方法:选择57例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,分治疗组29例给予拉米夫定100mg/天联用阿德福韦酯10mg/天口服,观察96周,并与对照组28例单用拉米夫定100mg/天口服96周比较。结果:在肝功能改善、HBV-DNA应答、Child-Pugh分级改善方面,治疗组明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05),单用拉米夫定组96周时的病毒耐药突变率明显高于联用组(P<0.05),两组安全性相似。结论:拉米夫定联合阿德福酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者较单用拉米夫定者疗效提高、安全性相似、而病毒耐药突变率明显低于单用拉米夫定组。
87207	伐昔洛韦、甲钴胺联合外用中药治疗带状疱疹疗效观察	目的:探讨口服伐昔洛韦、甲钴胺联合外用中药治疗带状疱疹的疗效及安全性。方法:将72例患者随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组口服伐昔洛韦0.3g,每日2次;甲钴胺0.5mg,每日3次;外用马齿苋60g、大青叶30g、板兰根30g、蒲公英30g、紫草30g、徐长卿30g、白矾15g(后下)每日1剂水煎后冷湿敷患处,每日3次。对照组口服伐昔洛韦0.3g,每日2次;甲钴胺0.5mg,每日3次;外用阿昔洛韦软膏,每日3次。两组疗程均为10天。结果:治疗组与对照组的有效率分别为83.33%与66.67%差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伐昔洛韦、甲钴胺联合外用中药治疗带状疱疹安全有效。
87209	左西孟旦在顽固性心衰中的临床应用	目的:观察左西孟旦治疗顽固性心衰的临床疗效及副作用。方法:选取顽固性心衰患者30例(超声心动图证实左室射血分数≤40%),在常规治疗疗效不佳后给予左西孟旦治疗,观察用药前后呼吸困难程度、射血分数及血生化指标的变化。结果:用药前后在提高射血分数和每搏量指标方面有统计学显著差异(P<0.05)。用药主要的不良反应为低血钾和室性早搏。结论:左西孟旦在常规治疗的基础上可改善患者的症状,不良反应主要为低血钾和室性早搏。
87210	急性乌头碱中毒致严重室性心动过速11例抢救体会	目的:观察急性乌头碱中毒致室性心动过速的临床特点及研究其救活方法。方法:对11例患者在立即洗胃、心电监护等基础上给予硫酸镁、氯化钾静滴,阿托品静推,胺碘酮泵入及电除颤抢救。结果:11例患者积极抗心律失常治疗,均恢复窦性心律,痊愈出院。结论:乌头碱中毒可导致严重室性心律失常,综合的抗心律失常治疗才能有效进行救治。
87211	低钠饮食联合降压药物治疗高血压临床观察	目的:了解低钠饮食联合降压药物治疗高血压的疗效。方法:对40例患者分组治疗,定期观察血压。结果:治疗3个月后收缩压及舒张压与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:低钠饮食联合降压药物治疗前后收缩压及舒张压明显下降。
87213	Ⅲ型心律失常药物治疗进展	<正>心律失常是心动频率和节律的异常,它可分为两类:缓慢型和快速型。目前临床应用的抗心律失常药物主要是通过阻滞心肌细胞膜通道的粒子流、改变心肌细胞的电生理特性而实现其作用的。按照抗心律失常药物对心脏电生理的影响为基础可将其分为以下四类:Ⅰ类钠通道阻滞剂:阻滞快钠通道,
87215	环磷腺苷萄胺治疗心力衰竭的疗效观察	目的:探讨环磷腺苷萄胺治疗心力衰竭的临床疗效。方法:104例心衰患者分两组,均使用常规治疗,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗上加上环磷腺苷萄胺60～120mg加入5%葡萄糖250ml中静滴,每日1次,10～14天为1个疗程。结果:患者心悸,胸闷,气促及ST-T较治疗前明显改善(P<0.01)与对照组治疗比较ST-T也有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷腺苷萄胺对治疗心力衰竭疗效确切,且安全,可靠。
87216	多巴胺速尿硝酸甘油合剂在风湿性心脏病心力衰竭中疗效分析	目的:通过对26例风湿性心脏病心力衰竭的治疗,评价分析多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂的治疗作用。方法:随机选择26例风湿性心脏病心力衰竭的病人,在一般治疗的基础上,使用多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂治疗。结果:26例中有明显疗效的有23例,总有效率占90%。结论:多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂可明显改善风湿性心脏病心力衰竭的症状,为最后的手术治疗提供了良好的条件。
87218	丹红注射液联合西药治疗充血性心力衰竭临床观察	目的:观察丹红注射液联合西药治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:入选心功能Ⅲ～Ⅳ级的充血性心力衰竭患者68例,随机分为两组,对照组34例患者给予β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI、洋地黄等西药治疗,观察组34例患者在对照组治疗基础上加用丹红注射液,疗程结束后观察二组患者心功能变化。结果:观察组显效16例,有效15例,总有效率为91.18%;对照组显效9例,有效17例,总有效率76.47%;二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05,观察组患者治疗过程中未见明显不良反应病例。结论:丹红注射液联合西药治疗充血性心力衰竭临床效果显著,安全性高,值得临床推广应用。
87219	依那普利与前列地尔治疗肺心病心力衰竭疗效对比分析	目的:对比依那普利与前列地尔治疗肺心病心力衰竭疗效情况。方法:60例肺心病合并心力衰竭患者平分为两组-治疗组与对照组各30例,在基础治疗基础上,对照组静脉注射前列地尔治疗,治疗组口服依那普利治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为66.7%。治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前呼吸频率和心率对比无显著性差异(P>0.05)。经过治疗后,两组心率和呼吸频率都有显著改善(P<0.05),但是治疗组改善程度好于对照组(P<0.05)。结论:依那普利能够提高肺心痛心力衰竭治疗的有效率,改善临床呼吸与心率症状,从而改善心功能,值得推广应用。
87220	丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的观察	目的:观察丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床效果。方法:选择我科2009年3月～2010年9月收治的不稳定型心绞痛患者80例,随机分为观察组和对照组,在常规治疗同时对照组予低分子肝素钠,观察组在对照组基础上再同时予丹红注射液。结果:观察组心绞痛和心电图疗效有效率均明显高于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛安全有效,值得推广。
87221	66例可疑急性心肌梗塞院前院内联合救治的回顾	目的:对急性心肌梗死的病人采用院前早期溶栓救治。对象:2002年1月至2002年12月间西安市内拨打"120"呼救的胸痛病人。方法:西安急救中心与西京医院心内科联合设计了120-CCU模式,由急救医生在现场对诊断为可疑AMI无溶栓禁忌症且预计进入CCU时间大于30分钟者,按患者意愿实施现场溶栓治疗后送至西京医院CCU。结果:66例患者中有60例确诊AMI(90.9%),对56例AMI患者进行了再灌注治疗(93.3%),院前溶栓14例,院内溶栓23例,急诊PTCA 19例。院前无1例死亡,住院期间死亡率为6.7%。结论:早期采用120-CCU模式对AMI进行治疗可以有效提高AMI的再灌注治疗率,和2010国际复苏《指南》冠脉综合症的处理方案相符。
87222	行为干预对高血压患者生活质量的影响	目的:探讨行为干预对高血压患者生活质量的影响。方法:将95例高血压患者按住院号单双分为实验组和对照组,两组在接受药物治疗的同时对实验组实施行为干预,对照组未实施行为干预。结果:采取有效的行为干预可使高血压患者生活质量得以提高。结论:采取行为干预对高血压患者生活质量有显著的影响。
87223	AMI恢复后Ⅱ级预防对于基层医院尤为重要	目的:探讨心肌梗死恢复后的患者预防再次梗死以及降低死亡危险因采取的措施。方法:对宁夏自治区第五人民医院灵武中心医院对58例AMI后恢复治疗的总结分析。结果:明显降低了再梗死和死亡的危险。结论:重在预防。
87224	埋置心脏起搏器植入术后反复囊袋破溃2例	<正>1案例分析病例1:患者,男性,66岁,因扩张型心肌病心衰,于2007年前于我科行心脏再同步化治疗,术后1年出现起搏器囊袋皮肤破溃,于2008年3月～2009年4月,先后6次在我科行起搏器囊袋重整,2009年5月再次出现起搏器囊袋破溃,患者每次入院时囊袋破溃处均有液体渗出,无红肿热痛,每次渗出物均作细菌培养无细菌生长;遂于2009年5月在我科再次行起搏器
87225	80例病毒性心肌炎血清IL-18、IL-6及TNF-α水平检测结果分析	目的:探讨病毒性心肌炎(VM)患者血清白介素-18(IL-18)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化及临床意义。方法:回顾性分析48例急性期和32例恢复期VM患者血清相关指标检测结果,并与同期40名正常者进行对比。结果:VM急性期血清IL-18、IL-6及TNF-α水平显著高于恢复期及对照组。而恢复期与对照组比较差异均无显著性。结论:IL-18、IL-6及TNF-α的变化可能与病毒性心肌炎有关,可作为病情评估和预后判断的观察指标。
87227	尿微量白蛋白检测在原发性高血压早期肾损害诊断中的临床价值	<正>原发性高血压(EH)是临床常见病,而肾脏是其重要靶器官之一,部分病人可导致肾衰竭。以往对原发性高血压肾损害的诊断靠一些常规的方法,即尿蛋白阳性、肾小球滤过率下降、血清肌酐(Scr)水平升高等,但当以上指标出现异常时,肾脏损害已达到了相当的程度。研究表明尿微量蛋白可作为早期诊断肾脏损害的敏感指标。本文应用酶联免疫吸附(EL ISA)法对
87228	乌头碱中毒致心律失常38例临床分析	目的:探讨急性乌头碱中毒所致心律失常的临床特点及救治要点,总结诊断和治疗经验,以提高抢救成功率。方法:对我院1998年12月～2008年12月收治的38例乌头碱中毒病例进行分析,总结其临床表现、心电图特点、救治要点。结果:乌头碱中毒主要表现为心脏及神经损害症状。临床上心电图检查均不同程度地出现各种心律失常,其中窦性心动过缓8例,频发房性早搏12例,频发室性早搏30例,心房颤动5例,窦性心动过速16例,紊乱性房性心动过速7例,房室传导阻滞11例,室性心动过速6例。救治要点是进行及时、彻底的洗胃和正确、合理及时地抗心律失常治疗。38例患者经治疗均恢复窦性心律。结论:乌头碱中毒所致心律失常不能仅依靠阿托品解除迷走神经的过度兴奋,提高窦性心律抑制低位起搏点的兴奋性而发挥抗心律失常作用。对室性心律失常应及时应用利多卡因,如不能很好控制应及时换用胺碘酮,同时采取综合治疗措施,提高抢救成功率。
87229	膳食因素与老年高血压发病的相关性分析	目的:探讨膳食因素与老年高血压发病的相关性。方法:调查500例老年人的高血压发病情况与膳食行为习惯。结果:500例老年人中共发现高血压患者25例。早餐频率、外出就餐频率、膳食的清淡度与高血压病的发生有显著相关性(P<0.05)。结论:早餐频率、外出就餐频率、膳食的清淡度是重要影响因素,需通过改善膳食行为习惯等进行防治。
87230	多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭35例临床观察	目的:观察硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法:35例患者在常规治疗基础上加用硝普钠与多巴胺,两周后观察疗效。结论:硝普钠与多巴胺联用能明显改善心功能,提高LVEF,缩小扩大的左房左室,值得推广运用。
87231	浅谈高血压病的非药物性治疗	<正>随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快,高血压病的人数也不断地增长,而且呈年轻化趋势。95%的高血压患者原因不明,为原发性高血压,也称为高血压病。高血压的维持和发展可导致重要靶器官心脑肾缺血损害,后果严重。高血压病除了正规的降压药治疗外,还可通过非药物治疗,来协助降低血压,减少药物用量及靶器官损害,提高生活质量,特别在早期
87232	速度向量成像技术对原发性高血压血瘀证患者颈动脉弹性的初步评价	目的:应用速度向量成像(VVI)技术初步分析原发性高血压血瘀证患者颈动脉运动特点,探讨VVI技术检测颈动脉壁弹性的临床应用价值。方法:73例研究对象根据标准分为原发性高血压非血瘀证组(非血瘀组,n=22)、原发性高血压血瘀证组(血瘀组,n=26),对照组(n=25);应用VVI技术检测颈总动脉的正向峰值应变(S+max)、负向峰值应变(S-max),正向峰值应变率(SR+max)及负向峰值应变率(SR-max)。结果:①S-max和S+max组间比较血瘀组颈动脉S-max和S+max均显著小于对照组(p<0.05),非血瘀组颈动脉S-max和S+max与对照组比较无显著性差异(p>0.05);S-max和S+max组内比较三组组内颈动脉各壁S-max和S+max均无显著性差异(p>0.05)。②SR-max和SR+max组间比较血瘀组、非血瘀组颈动脉SR-max显著小于对照组(p<0.05),血瘀组颈动脉SR-max显著小于非血瘀组(p<0.05);血瘀组颈动脉SR+max高度显著小于对照组(p<0.01);非血瘀组颈动脉SR+max显著小于对照组(p<0.05);SR-max和SR+max组内比较三组组内颈动脉各壁SR-max和SR+max均无显著性差异(p>0.05)。结论:VVI技术可较好地判断颈总动脉管壁弹性改变,为临床早期诊断动脉硬化提供依据。
87234	静脉用胺碘酮治疗快速心律失常的疗效观察	目的:探讨静脉用胺碘酮治疗快速心律失常(快速心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、宽QRS心动过速)的临床疗效及安全性。方法:42例快速心律失常患者静脉注射胺碘酮150-300mg,继以0.5-1.0mg/min维持静脉滴注,观察快速心律失常转复为窦性心律的临床疗效及不良反应。结果:42例快速心律失常患者的症状均被有效控制。结论:静脉用胺碘酮治疗快速性心律失常,安全有效,且副作用小。
87236	信息支持对高血压患者用药依从性的影响	目的:调查信息支持对高血压患者用药依从性的影响。方法:用自行设计的问卷调查350例高血压患者的用药依从性。结果:影响患者用药依从性的因素:是否在职、高血压病程、测压率等。结论:医务人员应有针对性地对患者给予信息支持,提高患者的遵医行为。
87237	慢性心力衰竭630例住院病例回顾性调查	目的:了解我院近10年慢性心力衰竭住院患者一般情况、病因等指标变化情况。方法:对我院1999年9月1日至2009年8月31日出院诊断为心衰住院病例进行回顾性分析和比较。结果:(1)共630例心衰患者入选,平均年龄为(64.27±11.88)岁～(69.95±10.81)岁,P<0.01;男性占51.90%;1999年9月1日～2004年8月31日年段组(A组)和2004年9月1日～2009年8月31日年段组(B组)住院时间分别为(16.77±7.60)天～(12.07±6.40)天,P<0.05,呈逐年缩短;两个年段入院时心功能都以Ⅲ级最多(45.93%～50.53%),Ⅱ级心功能患者有逐年递增趋势(分别为14.89%、24.66%),相反Ⅳ级心功能患者有逐年递减趋势(分别为34.58%、29.41%)。(2)心衰病种主要是冠心病、风湿性心脏瓣膜病、高血压病;其中以冠心病比例居多,占总体43.96%,10年内高血压病从12.77%升至36.20%,风湿性心脏瓣膜病由25%减至6.56%(均为P<0.0001)。结论:10年来,心衰住院患者年龄推迟,住院周期缩短;心衰主要病因为冠心病,高血压病呈现上升趋势,风湿性心脏瓣膜病逐渐降低。
87238	冠状动脉介入治疗术后患者卧床体位及卧床时间的研究	目的:探讨冠心病介入治疗术后患者的体位及卧床时间对患者舒适度,不良反应及局部出血的影响。方法:将行冠状动脉介入治疗患者523倒(已排除大面积心肌梗死、Ⅲ°心衰及低血压患者)分为实验组和对照组。实验组根据患者病情的严重程度,术后卧床时间调整为12小时,术侧肢体制动6小时,体位根据需要取舒适位;对照组术后一律平卧、保持术侧下肢平直制动24小时。结果:两组患者舒适度有显著差别(P<0.05),两组术后的局部出血发生率无统计学意义。结论:实验组的护理方法缩短了患者手术后的卧床时间,减少了患者手术后的不适,体现了人性化的护理。
87239	慢性充血性心力衰竭患者血清尿酸水平变化的临床研究	目的:探讨慢性充血性心力衰竭患者血清尿酸水平变化的特点与心衰的关系。方法:比较200例心衰患者,150例慢性阻塞性肺病(COPD)但不合并心力衰竭患者,200例健康者三者之间的尿酸值变化的特点和关系。结果:心衰组血尿酸水平明显高于肺病组合健康组,冠心病和肺心病更易引起血尿酸的升高,血清尿酸水平升高越多,心衰越重。
87240	68例急性心肌梗死患者心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测结果分析	目的:探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:将研究对象分为AMI组(68例)、心绞痛组(41例)、健康对照组(40例)3个组,分别测定3组血清中的肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(cK)和肌酸激酶同工酶(CK—MB)水平并进行比较分析。结果:AMI组68例患者中有64例cTnT检测为阳性,阳性率为94.1%。心绞痛组41例患者中有15例阳性,阳性率为25.0%。健康对照组无1例阳性。AMI组与心绞痛组、健康对照组比较有显著性差异(P<0.05)。在发病后24小时内检测cTnT、CK-MB和CK,68例AMI患者中,cTnT阳性51例,阳性率75.0%;CK-MB阳性30例,阳性率44.1%;CK阳性32例,阳性率47.0%。在41例CHF中,cTnT阳性4例,阳性率9.8%;CK-MB未检出阳性;CK阳性2例,阳性率4.8%,两组比较差异有显著性差异(P<O.05)。结论:肌钙蛋白T灵敏检测法操作简单、快速,在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中有较好的应用价值。
87241	硝普钠治疗高血压危象疗效分析	<正>高血压危象是发生于高血压病程中的一种特殊临床表现。它是在高血压的基础上由于情绪激动、气候变化等诱因,使周围小动脉发生暂时性严重痉挛,甚至引起心、胸、肾等重要脏器严重受损。临床上出现剧烈头痛、头晕,视力模糊等症状;严重时可出现急性左心衰及肾功能衰竭等症状。故临床上一旦发生本病应争分夺秒,给予紧急降压治疗及处理合并症。本组12例高血压危象应用硝普钠紧急降压治疗,取得较好
87242	丹红注射液联合西药治疗急性冠脉综合征42例疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法:选择我院2009年12月～2010年12月急性冠脉综合征患者82例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每天1次,连续应用7天。两组患者共治疗14天。结果:两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药常规治疗基础上,应用丹红注射液能够显著改善急性冠脉综合征患者临床症状,临床效果显著,值得借鉴。
87243	扩张型心肌病并发肠系膜上动脉栓塞1例分析	<正>患者,女,74岁。以"间断性心慌、气短3年,加重伴呕吐、腹泻1天"主诉人院。体格检查:BP 110/80mmHg,听诊双肺呼吸音粗。心前区无隆起,未触及震颤及心包摩擦感,叩诊心界向左扩大,心率84次/分,律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音。腹部平坦,肝脾肋下未触及,莫非氏征(一),腹水征(一),肠鸣音5次/分。双下肢呈轻度压陷性水肿。实验室及其他辅助检查:心电图:心房颤动T波异常。心脏彩色多
87244	骨髓细胞学检查对骨髓增生异常综合征的诊断价值探讨	目的:探讨骨髓细胞学检查对骨髓增生异常综合征的诊断价值。方法:对我院2010年6月～2011年2月32例骨髓增生异常综合征患者进行血象诊断和骨髓象诊断。结果:在32例患者中,全血细胞减少16例,2系减少10例,白细胞增高伴1系或2系减少1例,单纯1系减少2例。平均红细胞体积大于正常14例,正常16例,小于正常2例;白细胞异常20例,减少12例。网织红细胞小于正常10例,正常10例,大于正常12例。骨髓中有核细胞增生大多为活跃或明显活跃,可见类巨幼变、核畸形及奇数核等改变。结论:骨髓增生异常综合征形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性,外周学检查对骨髓增生异常综合征的分型提供依据,骨髓细胞检查优势明显,联合应用更有助于骨髓增生异常综合征的准确诊断。
87246	急性心肌梗死的院前急救	通过对104例急性心肌梗死患者的接诊、现场抢救、心理护理、途中监护并提前通知急诊科做好接诊急救准备,大大提高了抢救成功率。
87247	利妥昔单抗联合CHOP方案治疗恶性淋巴瘤患者不良反应的观察与护理	<正>近年来,由于单克隆抗体的出现,使恶性淋巴瘤在治疗上有了新的进展,利妥昔单抗是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,它能准确识别出人体内的肿瘤细胞,与B淋巴细胞表面CD20抗原结合,通过.ADCC效应及CDC效应致肿瘤细胞凋亡,我科对16例恶性淋巴瘤患者采用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,取得了满意的效果,现报告如下:
87249	纤维支气管镜检诊断难治性肺炎30例临床分析	目的:探讨纤维支气管镜在难治性肺炎诊断中的应用价值。方法:对符合纳入标准的30例难治性肺炎患者,采取纤维支气管镜支气管局部肺泡灌洗诊断,刮取物作病原学检查,比较两种诊断结果的符合率。结果:本组30例患者中,单纯性炎症性病变13例。病理证实右中叶肺结核1例,右下结核合并支气管内膜结核2例,左下叶结合合并支气管内膜结合1例。支气管异物5例,分泌物堵塞支气管3例。病理证实气管下端右侧壁癌1例,隆突癌2例,肺癌2例。新生物、异物、分泌物病原学检查或行支气管肺泡灌洗然后再进行细菌学培养,阳性16例,阳性率52%。结论:临床诊断为肺炎,抗感染治疗后吸收缓慢甚至无效的患者,需尽早进行纤维支气管镜检,以明确病因,及时行病原学检查,方可正确诊断。
87250	止咳丸联合西药治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察	目的:观察止咳丸结合西药治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将102患者例分为治疗组、对照组。对照组40例予以口服沙丁胺醇片、阿奇霉素分散片,治疗组62例,加用止咳丸,疗程结束后观察疗效。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率72.5%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:止咳丸联合阿奇霉素及沙丁胺醇片治疗咳嗽变异性哮喘,疗效显著。
87251	雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察	目的:探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:选取93例AECOPD患者,随机分为布地奈德组、泼尼松龙组、对照组各31例,三组患者均给予吸氧、抗感染、止咳等治疗。其中,布地奈德组雾化吸入布地奈德混悬液;泼尼松龙组口服泼尼松龙片;对照组给予常规治疗。观察三组患者在治疗2周后肺功能(FEV1/FVC)、血气分析(PaO_2、PaCO_2、)变化情况,并同时观察糖皮质激素治疗后的相关副作用。结果:采用SPSS13.1进行数据分析,结果显示布地奈德组、泼尼松龙组与对照组比较,FEV1/FVC、PaO_2、PaCO_2改善值具有显著性差异(P<0.05),而布地奈德组、泼尼松龙组两组间上述值比较无显著性差异(P>0.05)。但副作用比较,布地奈德组明显低于泼尼松龙组(P<0.05)。结论:雾化吸入糖皮质激素可有效改善AECOPD的呼吸功能,其改善呼吸功能的效果与口服泼尼松龙相似,但全身副作用更小,更为安全、方便。
87253	头孢哌酮联合痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察	目的:观察痰热清注射液联合头孢哌酮治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床效果和安全性。方法:78例CAP患者随机分为治疗组(40例)和对照组(38例)。对照组采用头孢哌酮治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液静脉滴注治疗,治疗结束后评价临床疗效。结果:治疗组临床疗效好于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:痰热清注射液联合头孢哌酮治疗CAP安全、有效、值得临床推广应用。
87254	酚妥拉明辅助治疗重症哮喘30例体会	<正>支气管哮喘是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作,加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解。支气管哮喘如果诊治不及时,随病程加长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑,而转为重度哮喘,影响疗效。
87255	低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察	目的:探讨低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)的疗效及其安全性。方法:纳入AE-COPD患者共60例,随机平分为两组各30例。对照组采用常规治疗,观察组采用低分子肝素钙+常规治疗,连续治疗5～7d,观察记录症状改善情况,比较治疗前后血凝及血气分析情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组PaO_2、SaO_2、PaCO_2血气分析指标改善明显优于对照组(P<0.05);观察组DD、FBG、PT、APTT血凝指标改善明显优于对照组(P<0.05),所有患者均未出现不良反应。结论:低分子肝素钙治疗AE-COPD能有效缓解患者的临床症状、改善血凝和血气分析状态,临床疗效好,应用安全。
87256	无创机械通气在慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭中的应用	目的:探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭时的应用。方法:对38例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者临床资料进行临床分析。其中对照组用抗感染、祛痰解痉、持续低流量给氧、纠正电解质紊乱及酸碱失衡治疗;治疗组在此基础上加用Bi-PAP呼吸机,间断机械通气。观察48h,记录两组治疗前后神志、呼吸频率、心率及血气分析。结果:治疗组PaO_2显著上升,PaCO_2显著下降,pH值明显改善;对照组PaO_2显著上升,PaCO_2、pH值无明显变化。结论:在常规治疗的基础上,应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者,可显著提高PaO_2,降低PaCO_2,改善患者临床症状。早期应用,减少呼吸肌做功是治疗的关键。
87257	盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察	目的:观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病急性发作患者76例,随机分为2组:治疗组38例,在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg静脉滴注,每日2次,疗程7d;对照组38例,仅予以常规治疗,疗程7 d。观察并比较两组间治疗前后的临床症状、疗效。结果:治疗组有效率92.11%,对照组有效率76.32%,差异有显著性(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索能有效治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作。
87258	糖尿病对COPD患者肺功能的影响	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者的肺功能特点,并分析其临床意义。方法:选取2009年1月~2011年1月在我院门诊就诊的稳定期COPD患者156例作为研究对象,并根据是否合并糖尿病分为COPD合并糖尿病组46例,单纯COPD组110例,并通过肺功能检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、用力呼气中期流速占预计值的百分比PEF25~75(%)、肺一氧化碳弥散(DLCO)及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLCO/PRED)等肺功能指标并进行组间分析。结果:COPD合并糖尿病组患者VC、FVC、FEV1、DLCO及DLCO/PRED均低于单纯COPD组(P<0.05),FEV1/FVC、PEF25~75(%)高于单纯COPD组(P<0.05)。结论:COPD合并糖尿病时,患者肺通气功能和弥散功能均受损。
87261	重症急性胰腺炎的治疗体会	目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗。方法:回顾性分析162例重症急性胰腺炎病例,其中非手术治疗78例,手术治疗84例。结果:总并发症发生率39.5%,总病死率11%,总治愈率89%。并发症发生率:非手术组43.6%,手术组35.7%,P>0.05。死亡率:非手术组12.8%,手术组9.5%,P>0.05。治愈率:非手术组87.2%,手术组90.5%,P>0.05。结论:合理选择治疗方式,积极外科治疗对重症急性胰腺炎的预后十分重要。
87262	重症急性胰腺炎62例临床分析	目的:探讨62例重症急性胰腺炎病例非手术治疗和手术治疗的指征、措施及其效果。方法:回顾性分析62例重症急性胰腺炎病例的临床资料。结果:确诊病例62例,手术治疗组23例,6例手术后11d内死于多器官功能衰竭。3例于术后3周死于胰周感染及营养不良。非手术治疗组39例,3人死于多器官功能衰竭。结论:重症急性胰腺炎(SAP)早期以非手术治疗为主。但是胆源性伴胆道梗阻或经积极治疗而病情不断加重、中毒症状严重出现大量腹水时,则需采取早期手术治疗。
87263	急性黄疸肝炎并发消化道出血急性临床分析	<正>我科在1995-1998年3年时间内遇到4例急性黄疸肝炎并发消化道出血,现报道如下:1临床资料本组4例,均为男性,年龄最大者21岁,年龄最小13岁,学生3例,司机1例,病程最长47天,最短者23天。临床表现:乏力、纳差、恶心、呕吐、低热至高热、尿黄、巩膜皮肤重度黄染。2治疗方法采用保肝、中药注射剂退黄、支持治疗加3例因病情较重者在此基础上加用地塞米松10mg,每日一次,用5-7天。
87266	中西药联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎28例	<正>溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的结肠、直肠炎性疾病,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重[1]。对我院2008年9月～2010年9月住院的50例溃疡性结肠炎患者使用保留灌肠治疗,其中28例采用中西药联合保留灌肠治疗,观察其疗效,现报告如下。
87268	无痛性肠镜检查105例麻醉体会	目的:观察无痛性肠镜检查的效果及安全性。方法:105例患者通过静脉滴注枸橼酸芬太尼1.0μg/kg～1.5μg/kg和推注丙泊酚1.2～3mg/kg、利多卡因20～40mg的混合液后进行肠镜检查,并进行多功能监护。结果:所有患者均在5～10min内成功进行无痛性胃镜检查,高血压、冠心病、心律失常患者均顺利进行了检查,未见病情变化。21例出现短暂的呼吸抑制,血氧饱和度降低,血压下降、心率减慢,经及时吸痰保持呼吸道畅通、面罩吸氧、静脉注射麻黄素,症状缓解,检查顺利进行,84例患者安全、顺利通过检查。结论:术后患者无任何不良记忆,满意率达100%,深受检查者的欢迎。
87269	肠易激惹综合征38例诊治临床分析	<正>肠易激惹综合征(IBS)是一种具有特殊病理生理基础的、独立的肠功能紊乱性疾病,临床表现为腹痛、腹胀、便秘、腹泻及腹泻与便秘交替等为主要表现,在肠道门诊中占了较大比例,其发病呈上升趋势,约占消化门诊的1/3～1/2,该病在未排除
87270	防治结合  有效控制消化性溃疡复发率	<正>消化性溃疡是一种常见的慢性疾病,由于吸烟、饮酒、服用非甾体类药物、精神过度紧张等致溃疡的病因没有消除,幽门螺杆菌HP感染未根治,治疗方案不科学,服药疗程较短,溃疡愈合质量不高等因素的影响,消化性溃疡复发率较高。笔者结合临床工作实际,总结了有效控制消化性溃疡复发率的几点体
87272	溃疡性结肠炎与机体免疫的关系浅析	溃疡性结肠炎是消化系统的一种病因不明的慢性疾病。迄今其发病机理尚未清楚,但研究表明与免疫因素有密切关系,属免疫异常导致的自体性炎症反应。本文总结近年来UC相关文献,得出其发病与自身、细胞及体液免疫等密切相关。
87273	柴胡疏肝散联合黛力新治疗慢性胃炎临床观察	目的:评价柴胡疏肝散联合黛力新治疗慢性胃炎的疗效。方法:将50例慢性胃炎患者随机分成两组,对照组用柴胡疏肝散加减,每日一剂,分两次服;治疗组在对照组基础上加用黛力新早、中饭后各1粒口服。治疗4周后评价疗效。结果:治疗组疗效高于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散联合黛力新治疗慢性胃炎疗效满意,且明显优于单用柴胡疏肝散。
87275	功能性消化不良89例临床分析	<正>功能性消化不良(FD)是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,是临床上最常见的一种功能性疾病,约占(20%～54%)[1]。现笔者就2006年1月～2010年12月收治的89例FD患者的治疗进行分析如下。
87277	内镜下注射肉毒杆菌毒素A治疗贲门失弛缓症的临床观察	目的:观察内镜下注射肉毒杆菌毒素A治疗贲门失弛缓症的临床疗效。方法:对确诊贲门失弛缓症的患者在内镜下于食管下段括约肌注射肉毒杆菌毒素A治疗。结果:本组病例12例中,有效11例,无效1例,半年后复发5例。结论:内镜下注射肉毒杆菌毒素A治疗贲门失弛缓症近期疗效肯定,易复发,再次该治疗或改用其它方法治疗仍有效。
87278	酒精性肝病25例临床分析	<正>随着人民群众生活水平的提高,我国长期大量饮酒的人日益增多,酒精性肝病(ALD)的发病率明显增加,极大地危害着人民的身体健康,短期严重的可诱发广泛肝细胞损害甚或肝功能衰竭,而引起死亡。ALD临床表现多种多样,现就我院自2004年3月-2009年12月收治的25例ALD患者的临床资料进行回顾性分析如下。1资料与方法1.1一般资料:25例住院病人中,男性21例,女4例,年龄45-68岁,每天饮酒量(折合乙醇含量)30～100 g,饮酒史6～35年。
87279	急性胰腺炎与炎性介质的研究进展	<正>急性胰腺炎(SAP)是消化系统临床常见的急腹症之一。其机制仅用传统的"胰酶自身消化理论""胰腺微循环障碍学说""自由基损伤学说""细胞凋亡学说"难以解释。国内外研究表明SAP与全身炎症反应综合征直接相关,其中细胞因子和炎性递质过度生成导致的内稳态失衡在SAP病程发展中起重要作用,本文旨在对近年来炎症介质在AP发病机制中作用及目前的临床应用的研究进展作一概述。
87280	组织因子和D-二聚体检测在急性胰腺炎诊治中的应用价值	目的:探讨组织因子(TF)和D-二聚体(D-D)在急性胰腺炎(AP)诊治中的应用价值。方法:回顾性分析2009年01月-2011年06月我院收治的36例AP患者(其中重症AP 16例/sAP组,轻症AP20例/MAP组)TF和D-D检测结果,并与30例健康体检者(CG组)TF和D-D检测结果作对比分析。结果:SAP组TF和D-D水平均明显高于MAP组及CG组(P<0.05);TF、D-D在MAP组与CG组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FT和D-D在急性胰腺炎(AP)诊治中有早期判断价值。
87281	胰岛素泵治疗2型糖尿病	目的:对胰岛素泵降血糖的疗效进行评价。方法:通过对比胰岛素泵持续皮下注射与诺和灵30R每日2次皮下注射,观察两者治疗2型糖尿病的效果。结果:胰岛素泵持续皮下注射组血糖达标时间少于诺和灵30R每日2次皮下注射组,且安全性高于对照组。结论:胰岛素泵作为一种治疗糖尿病的措施,安全、平稳、有效,是目前治疗糖尿病的理想方法,值得临床推广使用。
87282	初诊2型糖尿病患者两种胰岛素强化治疗疗效的比较	目的:比较两种不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者的疗效。方法:232例患者随机分为两组:日3次诺和锐30组(120例),该组三餐前诺和锐30皮下注射;诺和灵组(112例),日4次重组人胰岛素治疗,三餐前30分钟诺和灵R,睡前诺和灵N。结果:两种控制血糖无差异,但诺和锐组可有效降低餐后血糖漂移,明显减少恶性低血糖事件发生,更有效降低HbA1C,更有效保护胰岛B细胞功能。结论:日3次注射诺和锐与日4次重组人胰岛素相比同样有效控制血糖,但诺和锐更安全,更方便。
87284	老年病的综合性治疗	<正>随着我国老龄化的日趋严重,老年病的发病率日益增高,生理上老年人脏腑功能逐渐衰退,其发病也有其自身的特殊病理变化。因此抓住其发病特点,结合老年人生理变化,有针对性地综合治疗,才能发挥中医的治疗特色。经云:"六十岁,心气始衰,喜忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚。百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独
87285	瑞舒伐他汀联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病伴高血脂症临床观察	目的:探讨瑞舒伐他汀联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病伴高血脂症的临床疗效。方法:选择2型糖尿病伴有高血脂患者50例。治疗的前4周为对照组,予单纯性服用盐酸二甲双胍片降糖;后4周为试验组,进行盐酸二甲双胍片与瑞舒伐他汀钙片联合用药。观察2组血糖及血脂情况,用药前后分别检查血、尿常规以及肝肾功能(血尿素氮、肌酐、尿酸、电解质、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等)水平,记录不良发应发生情况。结果:对照组血糖较治疗前明显下降,试验组血糖、血脂均较治疗前明显下降,不良反应率分别为8.0%和4.0%。结论:瑞舒伐他汀联合盐酸二甲双胍能起到很好的降糖效果,不良反应发生率低,安全性高。
87286	脉络宁注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病58例	目的:观察脉络宁注射液联合替米沙坦治疗对糖尿病肾病蛋白尿的疗效和对肾功能的保护作用。方法:58例血糖控制在理想水平,血压基本恒定的糖尿病肾病患者,随机分为治疗组30例,对照组28例,两组降压、降糖等治疗相仿,治疗组加用脉络宁注射液30ml/d,替米沙坦80mg/d。结果:治疗8周后,治疗组尿蛋白为(1.05±0.50)g/24h,与治疗前的(2.04±1.03)g/24h相比明显下降(P<0.05),与对照组的(1.94±1.10)g/24h比较,差异有显著性(P<0.05),对照组血肌酐为(170±42)μmol/L,与治疗前的(185±52)μmol/L相比明显上升(P<0.05),与治疗组的(187±45)μmoL/L比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:脉络宁注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病具有降低尿蛋白、改善微循环、保护肾功能的作用。
87287	新癀片联合别嘌呤醇治疗痛风性关节炎的临床观察	目的:观察新癀片联合别嘌醇片治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机平分为两组。治疗组采用新癀片和别嘌呤醇治疗;对照组采用布洛芬缓释胶囊和别嘌呤醇治疗。结果:治疗组的疗效优于对照组,两组治疗后血尿酸值均有显著改善,两组血尿酸值比较有显著性差异。结论:新癀片联合别嘌醇片能减轻痛风性关节炎临床症状,降低血尿酸水平。
87288	2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白检测分析	目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白水平的变化。方法:用免疫比浊法测定50例健康对照和113例2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平和尿微量白蛋白。结果:对照组、单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组的血清C反应蛋白水平分别为1.35±0.36mg/L、4.13±1.06 mg/L、8.69±2.98 mg/L和16.89±6.34 mg/L;2型糖尿病各组血清C反应蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05),与24小时尿白蛋白排泄率呈正相关。结论:血清C反应蛋白可监测糖尿病肾病的发生发展。其水平与糖尿病人肾损害程度一致。
87290	血清同型半胱氨酸和胱抑素C测定对2型糖尿病肾损害的临床意义	目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys-C)对2型糖尿病肾损害的意义。方法:对50例健康对照和132例2型糖尿病患者血清Hcy、Cys-C、urea、Cr和尿malb检测分析。结果:早期糖尿病肾病(EDN)组和临床糖尿病肾病(CDN)组血清Hcy和Cys-C水平高于对照组和单纯糖尿病(SDM)组(P<0.05);CDN组血清Hcy和Cys-C水平高于EDN组(P<0.05)。血清Hcy和Cys-C对EDN的诊断敏感度高于urea和Cr(P<0.05)。血清Hcy和Cys-C水平与24小时尿白蛋白排泄率呈正相关。结论:血清Hcy和Cys-C监测对早期发现2型糖尿病肾损害有意义,其水平与糖尿病肾损害程度一致。
87291	562例中暑并发症患者病历的追踪随访分析	目的:探讨中暑患者并发症的预防及治疗。方法:收集我院消化内科门诊2005—2010年562例中暑后有并发症患者的病历,进行追踪、随访,结合分析与比照。结果:216例合并有糜烂性胃炎、十二指肠球炎、反流性食管炎,116例合并有肠易激综合症,86例合并乙状结肠炎,76例合并白细胞减少症、营养不良性贫血,58例胆囊炎、胆结石,10例急性胰腺炎。结论:夏季是中暑的高发季节,男女比例无太大差别,因其常见与多发而被医生及患者忽视,从而并发其它疾病,应积极治疗中暑,减少并发症。
87292	阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的:行糖尿病饮食、优质低蛋白摄入、常规降糖药物和降压药物治疗的基础上,治疗组给厄贝沙坦150mg/d,口服,同时给阿托伐他汀20mg/d,口服;对照组给厄贝沙坦150mg/d,口服。两组疗程3个月。结果:两组治疗后尿清蛋白排泄率(UAER)明显改善(P<0.05),治疗组与对照组同期比较更明显(P<0.05);治疗组治疗后C-反应蛋白(CRP)明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显。结论:阿托伐他汀具有降低CRP的抗炎效应,与厄贝沙坦联用对早期糖尿病肾病进行干预治疗,可有效地降低尿蛋白排泄率,保护肾功能。
87293	优泌乐25治疗2型糖尿病疗效观察	目的:比较不同胰岛素强化治疗对2型糖尿病的疗效。方法:2402型糖尿病患者随机分为两组:优泌乐25组(124例)日3次优泌乐25皮下注射;优泌林R组(116例)日4次常规人胰岛素治疗(3餐前半小时注射优泌林R,睡前注射优泌林N)。结果两组相比,优泌乐25组控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低。结论:日3次注射优泌乐25,能更有效控制血糖,但需警惕低血糖发生。关
87294	桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床研究	目的:观察桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的治疗效果。方法:将82例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为研究组和对照组,每组各41例。研究组采用桃红四物汤联合克罗米芬治疗,对照组单用克罗米芬治疗,3个疗程后评价治疗效果。结果:研究组治疗前后血清性激素指标水平变化情况显著优于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率及妊娠率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效显著,值得推广使用。
87295	高效氯氰菊酯中毒1例救治体会	<正>高效氯氰菊酯是高效活性广谱低残留拟除虫菊酯类农药,该药的毒性较有机磷类毒性低,属中等毒性杀虫剂。如果误服一定的剂量,可引起急性中毒。氯氰菊酯属于神经毒剂,具有触杀和胃毒作用。人类接触少量氯氰菊酯一般可引起接触部位皮肤刺痛,尤其是口和鼻周围,并伴有头痛、恶心、口唇麻木,少数人接触部位出现红斑(接触性皮炎)。如果大量口服或接触氯氰菊酯类杀虫剂引起急性中毒,对人类的毒性主要以胃肠道和中枢神经的锥体外系统、小脑、脊髓和周围神经或严重的酸碱平衡紊乱导致患者全身抽搐或昏迷。现将1例高效氯氰菊酯中毒患者血气分析示pH<6.8、HCO3-测不清的救治体会报告如下。
87296	1例静滴低分子右旋糖酐发生过敏性休克的报告	<正>低分子右旋糖酐具有防止红细胞及血小板凝集,降低血液黏滞性,改善微循环的作用。现已广泛应用于临床。本院于2010年发生静脉滴注低分子右旋糖酐而致过敏性休克的病例。现报告如下。1一般资料患者,男,38岁,因机器绞断左中指而行断指再植术后第1天,给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,滴速约40滴/min,约
87297	临床前期DR患者白内障术后黄斑水肿的定性定量分析	目的:了解糖尿病患者白内障囊外摘除人工晶体植入术后黄斑水肿的定性、定量变化。方法:随机选取无黄斑水肿的糖尿病视网膜病变及非糖尿病患者分别41眼、46眼,观察术前、术后3天、1个月的中心凹的形态、厚度及黄斑容积,评价术后黄斑水肿的程度。结果:实验组术前黄斑中心凹厚度为(162.5±22.7)μm,术后1个月为(235.1±79.3)μm,两者有显著性意义(P<0.01);对照组则无统计学差异(P>0.05)。实验组术前黄斑容积为(162.5±22.7)μm3,术后1个月为(8.26+1.942)μm3,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);对照组则无统计学意义(P>0.05);结论:糖尿病患者白内障囊外摘除人工晶体植入术后黄斑水肿的发生率较高、程度较重。
87298	脉络宁口服液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察脉络宁口服液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将我院门诊及住院治疗的糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,常规治疗的基础上,治疗组应用脉络宁口服液,对照组应用脉络宁注射液,比较两者疗效。结果:两组疗效无明显差别。结论:脉络宁口服液对糖尿病周围神经病变与脉络宁注射液相比均疗效明显,其携带、服用方便,无副作用,值得推广。
87299	如何指导糖尿病患者掌握自行注射胰岛素技术	<正>胰岛素在剂型、使用方法及注射装备等方面均有很大的进展,给糖尿病患者带来了福音。如何指导糖尿病患者正确使用胰岛素,掌握胰岛素自行注射的技术,更好地控制血糖,防止和延缓糖尿病并发症的发生,是医护人员面临的重要问题。1胰岛素注射前的准备1.1正确认识胰岛素:胰岛素治疗是控制高血糖最有效的手段之一,理想的胰岛素治疗应该接近生理性胰岛素分泌的模
87300	强直性脊柱炎患者淋巴细胞凋亡与细胞周期的初步分析	目的:探讨强直性脊柱炎患者外周血淋巴细胞凋亡和细胞周期与HLA-B27的关系。方法:采用流式细胞技术测定HLA-B27~+和B27~-的强直性脊柱炎患者外周血淋巴细胞凋亡和细胞周期结果:在对照组中细胞凋亡(Apo)百分比无性别差异,S期比率(SPF)和增殖指数(PI)分别存在统计学差异,男性SPF高于女性,男性PI低于女性;在B27~+组中Apo百分比和SPF分别存在统计学差异,男性高于女性,PI无性别差异;在B27~-组中Apo百分比和SPF分别存在统计学差异,男性均低于女性,PI无性别差异。在男性组中Apo百分比、SPF和Pl均存在有统计学差异,表现为Apo:B27~+者>B27~-者>对照;SPF:B27~+者>B27~-者和对照;PI:B27~-者>B27~+者>对照。在女性组中Apo百分比、SPF和PI均存在有统计学差异,表现为Apo:B27~+者>B27~-者>对照;SPF:B27~-者>B27~+者>对照;PI:B27~-者>B27~+者>对照。结论:强直性脊柱炎患者HLA-B27的表达与外周血淋巴细胞凋亡及其细胞增殖周期具有一定程度的关联性,为进一步深入研究提供了有益的线索。
87301	糖皮质激素治疗老年顽固性低钠血症5例体会	低钠血症在临床上常是复合性的,表现为缺乏特异性。笔者收治这5例均为老年患者,因其它基础疾病发作入院,积极治疗原发疾病及补钠后低钠血症没得到控制。5例患者均神萎纳差,4例患者伴有腹胀,1例患者有恶心呕吐,1例轻度皮肤色素沉着。试验室检查显示血钠在122.2～131.0mmol/L不等。皮质醇昼夜分泌水平在正常高限,促肾上腺皮质激素(ACTH)昼夜分泌在正常范围,其分泌节律也呈昼高夜低。入院后给予糖皮质激素治疗,用药35～68天后疗效较好,故对于不明原因的顽固性低钠血症患者,应考虑皮质醇抵抗的可能性,应对皮质激素的测定结果进行分析。
87302	门冬氨钾镁注射液治疗低钾血症的临床运用及疗效探讨	目的:探讨门冬氨酸钾镁注射液治疗低钾血症的应用及疗效。方法:通过对2006年10月至2011年1月各种原因所致低血钾患者62例,治疗7天观察后,确认门冬氨酸钾镁10ml加入5%葡萄液或0.9%生理盐水500ml静滴,每日1次,疗程7天的疗效与等量的10%氯化钾注射液恢复和维持血钾浓度基本相当。结论:门冬氨酸钾镁10ml加入到5%葡萄糖液或0.9%生理盐水500ml中静脉滴注,每日1次,可以较有效地治疗各种原因所致的低钾血症。
87303	2种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖控制效果分析	目的:观察比较2种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖控制效果。方法:160例2型糖尿病患者随机平分为两组,治疗组采用甘精胰岛素、诺和锐、诺和灵N按:1:1的比例在三餐前皮下注射治疗,对照组采用给予诺和锐三餐前和诺和灵N睡前皮下注射治疗。结果:治疗组血糖达标时间为(7.52±1.21)天,对照组血糖达标时间为(7.61±2.15)天,两组相比无显著性差异(P>0.05)。所有患者空腹、三餐后的指尖血糖水平都有了很大改善(P<0.05),同时两组间比较都无显著性差异(P>0.05)。结论:2种胰岛素强化治疗方案都是治疗初发2型糖尿病治疗中的一种安全有效的选择,都能有效控制血糖,值得推广应用。
87304	门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的预后观察	目的:观察门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的预后临床疗效。方法:回顾性分析2009年2月到2011年1月我院接受门冬胰岛素30注射液治疗的2型糖尿病患者80例的临床资料。结果:经过治疗后,本组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、早餐后2h血糖均较治疗前明显下降(P<0.05)。有40人130次发生轻度低血糖事件,没有患者出现严重低血糖事件。结论:有效控制血糖是治疗2型糖尿病的根本,门冬胰岛素30注射液治疗有助于血糖的全面达标,同时安全性好,值得推广应用。
87305	药物性肝病112例临床分析	目的:为了解药物性肝病的病因和临床表现。方法:对112例因药物性肝病住院患者进行调查分析。结果:药物性肝病的病因呈多样性,其中60例(53.4%)为抗结核药所致,14例(12.3%)为中药引起,余38例为各类其他药所致。100例(69.4%)表现为急性型,62例(55.6)有血清胆红素升高,其中41例(66.2%)表现为淤胆型肝炎,4例死于肝功能衰竭,均有乙肝病毒感染。药物性肝病的患者的肝脏病理的多样性,实验室检查无特异性,容易发生漏诊或误诊。结论:使用可能导致肝损药物时,需严密监测肝功能。
87307	舒血宁注射液甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:探讨舒血宁注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果。方法:将38例患者在降糖基础上加用舒血宁注射液、甲钴胺,疗程15天。结果:治疗后患者临床症状、体征和神经传导速度较治疗前得到显著的改善。结论:舒血宁注射液、甲钴胺是治疗糖尿病周围神经病变的有效药物。
87308	尿mAlb/Cr、NAG检测对早期糖尿病肾病的临床意义	目的:研究糖尿病患者的尿液微量白蛋的/肌酐(mAlb/Cr)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)与早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值关系。方法:将149例糖尿病患者分为两组:糖尿病无肾病组与早期糖尿病肾病组,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐,采用速率法检测尿NAG值,并与32例健康对照组比较。结果:糖尿病肾病患者尿mAlb/Cr、NAG明显高于对照组(P<0.05),且尿微量白蛋白/肌酐与NAG成正相关(r=0.625,r=0.510,P<0.05)。结论:检测尿mAlb/Cr、NAG有助于尿蛋白阴性的糖尿病肾病的早期诊断。
87310	多囊卵巢综合征患者糖化血红蛋白变化分析	目的:通过观察86例多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血糖代谢情况,以及早期发现和治疗糖尿病等并发症。方法:以临床确诊PCOS患者为研究组,另选择健康职工和献血员共30例作为对照组。对正常对照组、PCOS组进行空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)和糖化血红蛋白(HbAlc)测定,并对结果进行统计学分析。结果:PCOS组FPG,HbAlc和2hPG结果与正常组两组结果相比均明显增高,差异有显著性(P<0.05)。PCOS组的HbAlc水平与FPG和2hPG成正相关。结论:HbAlc水平测定具有快速、简便、准确、取血量少的特点,并且不易受其他因素的影响,可作为临床PCOS并发糖尿病诊断筛查的指标。
87311	2型糖尿病和颈动脉内膜厚度关系的研究	目的:探讨颈动脉内膜厚度(IMT)与2型糖尿病的关系。方法:测定112例2型糖尿病患者IMT,并和正常对照组对比。结果:2型糖尿病患者颈动脉IMT均值:1.021mm,较对照组增厚,有显著性差异(P<0.05)。结论:IMT可作为2型糖尿病患者动脉粥样硬化的早期检测指标。
87312	CysC、mALB和尿BGM联合检测在2型糖尿病早期肾损中的应用价值	目的:通过检测糖尿病患者血清胱抑素C、尿mALB和尿BGM判断其肾功能状态,有利于临床医师及时采取相应的诊疗措施。方法:选择我院收治的Ⅱ型糖尿病肾病患者80例,根据微量蛋白排泄率(UAER),分为正常白蛋白尿组(1组),微量白蛋白尿组(2组)和大量白蛋白尿组(3组)并以健康体检人群50例为对照组.采用免疫比浊法检测血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)和尿β2-微球蛋白(BGM)含量。结果:2组与3组,血清CysC、尿mALB和尿BGM的含量均显著高于正常对照组(P<0.01)且组间有显著性差异(P<0.01),1组的血CysC、尿mALB和尿BGM与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:糖尿病肾病早期肾损害与血清CysC、尿mALB和尿BGM密切相关,血清Cysc、尿mALB和尿BGM是反映早期糖尿病肾病的敏感指标,对于监测糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义。
87313	建立健康促进俱乐部对糖尿病前期人群的影响	目的:观察综合性健康教育干预对糖尿病前期人群的影响。方法:通过健康体检筛选出符合糖尿病前期标准的人群,随机分为两组各50例,干预组纳入为健康促进俱乐部会员,接受综合性的健康教育。结果:经过干预后,干预组人群的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇、运动执行率与干预前比较,差异均具有统计学意义。结论:成立健康促进俱乐部对糖尿病前期人群进行干预,可明显降低糖尿病高危因素指标,提高糖尿病前期人群对糖尿病防治知识知晓率。
87315	中医药联合体外冲击波碎石治疗胆石症	目的:中医药联合体外冲击波碎石治疗胆结石。方法:自拟中药胆道排石汤加减内服、中频中药离子导入、推按运经仪治疗、体外冲击波胆囊碎石。结果:采用本方法较单一疗法提高了排石率和治愈率。结论:本方法增加了非手术治疗胆石症的手段。
87316	肠石性肠梗阻48例诊治体会	目的:探讨肠石性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法:对48例肠石性肠梗阻的诊治过程及临床资料进行回顾性分析。结果:肠柿石32例,苹果石2例,西瓜籽石3例,胆石1例,其它10例。结论:肠石性肠梗阻在盛产柿子的地区发病率并不低,其临床表现不典型,延误诊断可造成肠坏死,B超及腹部CT有确定诊断意义。手术是其主要治疗方法,亦有经保守治愈的病例。
87317	膝关节镜下可吸收线固定治疗胫骨髁棘骨折	目的:探讨膝关节镜下进行胫骨髁间棘骨折复位可吸收线固定治疗的临床疗效。方法:2004年7月至2009年9月,应用可吸收缝线进行骨折块内固定治疗髁间棘骨折13例。手术完全采用关节镜下技术,首先消除关节腔内积血清理骨床、骨折复位后缝线固定。结果:术后随诊6月-36月,平均18.6个月,X线片显示复位与愈合良好,前抽屉试验及Lachman试验阴性,关节活动度在10周内基本恢复正常,关节功能恢复满意。结论:关节镜下可吸收缝线固定胫骨髁间棘间骨折是一种简单有效的方法。
87319	基层医院腹腔镜治疗急性亚急性胆囊炎64例体会	目的:探讨在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性亚急性胆囊炎。方法:回顾性分析我院收治的64例急性亚急性胆囊炎腹腔镜治疗的临床资料。结果:64例患者均治愈,其中中转开腹5例,无死亡病例,平均住院6d。结论:只要熟练掌握腹腔镜胆囊切除术的手术技巧,把握手术时机,急性亚急性胆囊炎行LC治疗在基层医院还是安全可行的。
87320	预注缩合葡萄糖氯化钠注射液对剖腹产术患者血流动力学的影响	目的:观察术前预注缩合葡萄糖氯化钠注射液(简称晶花)对剖宫产患者血流动力学的影响。方法:200例择期行剖宫产产妇,随机分为晶花组(A组)和复方醋酸钠组(B组),监测并记录相关指标。结果:与T1时比较T3、T4时B组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P<0.05)。与A组比较,T3、T4、T5时B组产妇SBP、DBP明显降低,HP明显增快(P<0.05)。结论:剖宫产围术期预注缩合葡萄糖氯化钠注射液扩容能有效稳定患者的血流动力学。
87321	肱骨干骨折术后桡神经损伤的诊治分析	目的:探讨肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤的病因特点及治疗分析。方法:对我科自2003-2008年间收治的15例肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤病例的致病原因、临床表现、诊治方法及预后转归进行回顾性分析。结果:随访6-18个月,所有病例自觉症状消失,伸腕、伸指肌力恢复至V级,肌电图复查神经传导速度和潜伏期恢复正常范围。结论:过度牵拉、粗暴操作和钢板卡压是医源性桡神经损伤的三大主要原因。早期诊断和早期手术松解可使神经功能完全恢复。
87322	胸腰椎爆裂骨折半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定23例体会	目的:胸腰椎爆裂骨折半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定。方法:对23例胸腰椎爆裂骨折伴脊髓或马尾损伤患者,采用后路单侧椎板减压,单侧椎弓根自体骨植骨及钉棒系统固定术。入院后卧硬板床,术前过伸手法复位,C型臂观察经椎弓螺钉位置。结果:术后随访12—17个月,全部病例椎弓根植骨均牢固融合。钉棒无断裂螺钉无松动,压缩椎体明显反弹。结论:半椎板减压植骨复位钉棒系统内固定是治疗胸腰椎爆裂骨折的理想方法之一。
87324	外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨开放骨折	<正>胫腓骨开放骨折是一种暴力引起的骨折,手术难度大,易出现皮肤感染、坏死、骨髓炎、骨不连。自1995年10月至2003年7月,我院采用简单内固定加外固定支架治疗胫腓骨折76例,取得了满意的疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组76例,年龄20-60岁,平均年龄40岁,均为胫腓骨开放骨折。致病原因:车祸26例,井下塌伤30例,高
87325	75例肠梗阻的病因分析	目的:探讨经手术治疗的肠梗阻的病因。方法:回顾性分析外科手术治疗75例肠梗阻患者的临床资料。结果:术前明确病因45例,术中、术后明确病因30例。根据不同病因和术中情况采用多种手术方式治疗。67例治愈,出现术后并发症6例,2例死亡。结论:肠梗阻的病因复杂多样,本组病例共有10种病因,其中粘连、肿瘤、嵌顿疝、粪石为前4位病因。
87326	微侵袭手术治疗第Ⅳ脑室内积血并脑积水	目的:探讨微侵袭手术治疗第Ⅳ脑室内积血并脑积水的临床疗效。方法:双侧侧脑室额角引流加脑蛛网膜下腔置管引流。结果:本组32例,均在38—92h出现脑脊液循环途径通畅现象;拔管时间为6—9天。经2—8月随访,24例无脑积水发生,占75%。结论:微侵袭手术能降低第Ⅳ脑室内积血后脑积水的发病率,可以明显降低死亡率,是一种行之有效的抢救措施。
87327	DHS与MAY钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析	目的:比较DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析120例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗60例,应用May钢板治疗60例,平均术后随访12个月。分别从手术时间、手术并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复情况进行分析。结果:DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术时间、手术并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复等方面基本相等。结论:根据患者骨折类型,选择应用DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折,临床效果均好。
87328	加压空心钉治疗股骨颈骨折37例	目的:总结股骨颈骨折的治疗方法和效果。方法:采用微创空心钉治疗股骨颈骨折37例。结果:经2～3年的随访,效果满意,治疗总有效率为86.4%。结论:微创空心钉治疗股骨颈骨折是一种比较理想的骨折固定方法,效果满意,值得推广。
87333	肝胆管结石并胆管狭窄42例手术分析	目的:探讨肝胆管结石并胆管狭窄手术治疗的方法及其疗效。方法:回顾性分析42例患者采用保留Oddi括约肌自体组织修复技术的治疗及其预后。结果:经过治疗后,有4例出现术后并发症,经T管造影检查,37例患者无结石残余,5例患者有残余结石,其中残余结石位于左肝2例,位于右肝3例。本文所有患者在治疗前肝功能检查都比较异常,但治疗后,ALT、AST、GGT、ALP水平复查均有明显改善,与治疗前对比都有统计学意义(P<0.05)。结果:保留Oddi括约肌的自体组织修复技术方法治疗肝胆管结石并胆管狭窄能有效防止不良反应的发生,降低残余结石率,同时改善肝功能情况,值得推广应用。
87334	法洛四联症麻醉期管理的体会	<正>法洛四联症是小儿最常见的一种复杂的先天性紫绀性心脏病,发病率占先天性心脏病的5%～10%。法洛四联症包括有四个典型的解剖特点,即较大的室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室流出道狭窄和右心室肥厚。病理生理特点是心室水平的右向左分流,肺血流受右心室流出道梗阻程度和体肺循环血
87335	复方樟脑乳膏治疗虫咬皮炎的疗效观察	<正>2011年5～9月期间,本院选用武汉诺安公司生产的复方樟脑乳膏治疗虫咬皮炎,疗效满意,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料:120例均为本院虫咬皮炎患者,其中男95例,女25例;年龄3～57岁,平均36.6岁;病程1～12天;其诊断符合全国皮肤性病学节肢动物病学组制定的标准。排除标准:(1)对复方樟脑乳膏中的药物成分过敏者;(2)治疗前一周内口服抗组胺类或糖皮质激素及免疫抑制剂者;(3)年龄小于一岁的婴幼儿;(4)皮损有明显感染;(5)患有心、肝、肾及血液系统疾
87338	非腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝34例	<正>小儿腹股沟斜疝是一种常见的疾病,治疗上主要是手术治疗。2007年2月～2011年4月我科共收治小儿易复性腹股沟斜疝34例,均采用非腹腔镜微创手术进行治疗,行高位疝囊结扎术,收到较好效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:全组34例男性患儿,均表现为腹股沟区可复性肿块,可降人阴囊,除偶有胀痛外无其他不适。其中1～2岁23
87339	外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折	<正>我院自2006年8月～2011年2月,应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折35例,取得了较满意疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组收治桡骨远端粉碎性骨折35例,男15例,女20例;年龄35～82岁,平均51.2岁。A0分型:B3型4例,C1型9例,C2型12例,C3型10例,于伤后1h～8d手术。1.2治疗:①手术方法:病人臂丛麻醉满意后采取仰卧位,先在C臂X线机透视下闭合整复,骨折移位得到大部纠正,然后在第2掌骨的基底部及中部,与掌骨干垂直,与手背成45°,从
87340	重症急性胰腺炎液体治疗临床相关性研究	<正>重症胰腺炎(SAP)是一种常见的临床急腹症。随着本病治疗手段的进步,"个体化综合治疗方案"代替了以往采用微创或开腹手术治疗的方案,并建立了多学科综合诊疗体系,使SAP的病死率有了明显的下降。因此,早期积极的液体复苏、及时纠正低血容量性休克、纠正内环境紊乱等治疗是关键。
87341	外侧裂区脑挫裂伤并发脑梗塞的临床防治研究	目的:探讨外侧裂区脑挫裂伤并发脑梗塞的临床防治方法。方法:经头颅CT证实的外侧裂区脑挫裂伤并发脑梗塞病人,采用标准外伤去大骨瓣开颅手术及早期常规应用钙离子拮抗剂(尼莫通)、丹参等进行活血化瘀,抑制血小板凝集,改善微循环等治疗。结果:恢复良好36例,中残30例,重残10例,植物生存6例,死亡26例,其中手术治疗死亡10例,保守治疗死亡16例。结论:手术治疗在早期、超早期范围,取得了明显疗效,死亡率及致残率明显降低。
87344	电视胸腔镜辅助肺尖部“盲切术”治疗自发性气胸临床研究	目的:探讨电视胸腔镜辅助下肺尖部切除术治疗复发性自发性气胸的适应症及疗效评价。方法:采用VATS下肺尖部"盲切术"治疗18例复发性气胸患者。评估术后平均留置胸管时间、术后平均住院时间及术后复发率。结果:本组患者均无中转开胸,无手术死亡。平均留置胸管时间2.00±0.49天,较对照组2.33±0.48天短,差异有统计学意义(P<0.05);术后平均住院3.16±0.71天,两组差异无统计学意义(P>0.05)。随诊3月～1.5年无复发,差异性显著(P<0.01)。结论:对于胸片或常规胸部CT平扫没有发现肺大疱的复发性自发性气胸患者,积极行VATS手术治疗,疗效确切,复发率低。
87347	160例自发性气胸的外科治疗	目的:探讨自发性气胸外科治疗的手术指征和效果。方法:回顾性分析160例自发性气胸患者外科治疗的临床资料。结果:全组病例无围手术期死亡,所有患者术后气促症状明显改善;术后胸腔闭式引流时间4.3天,12例术后漏气患者,最长胸腔闭式引流18天,平均住院天数8.6天。全组无呼吸衰竭、胸腔内出血、伤口感染和心力衰竭等并发症。结论:自发性气胸外科治疗效果良好,术后复发率极低,并可改善重度肺气肿合并气胸高危患者的肺功能和提高生存质量。
87348	神经内镜辅助小骨窗开颅治疗高血压脑出血——附40例临床报道	目的:探讨神经内镜辅助小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果。方法:回顾性总结我院40例高血压脑出血患者行神经内镜辅助小骨窗开颅术的临床资料,分析血肿清除率及术后患者日常生活能力。结果:40例患者,25例肿基本清除,15例血肿残留量小于10%,2例出院后死亡,存活38例。根据ADL(日常生活能力)分级:1级7例、2级15例、3级8例、4级5例、5级3例。结论:此术式具有手术时间短、创伤小、暴露良好、止血彻底、组织损伤小,术后病人恢复快,无需行颅骨修补等优点。
87349	比重左旋布比卡因腰麻用于老年病人股骨头置换手术的麻醉	<正>随着生活质量的提高,老年病人股骨颈骨折后行人工股骨头置换术的病例相应增加,然而老年人对麻醉和手术耐受性明显降低,给麻醉处理带来一定困难,存在着较大的风险。我院采用轻比重左旋布比卡因单侧腰麻用于老年病人的人工股骨头置换手术。本文将对老年病人常见的股骨头置换手术中,轻比重左旋布比卡因腰麻与重比重左旋布比卡因腰麻的效果作一些比较。1资料和方法
87350	切挂加选择性缝合术治疗高位肛瘘68例	目的:讨论切挂加选择性缝合术治疗高位肛瘘的疗效。方法:我院自2007年1月～2010年10月采用切挂加选择性缝合术治疗高位肛瘘68例的临床观察。结果:68例患者均治愈,创面愈合时间45～90(平均60)d,术后无一例发生肛门失禁、畸形及狭窄等后遗症,随访无复发。结论:此手术方法缩短疗程,保护肛门功能,患者痛苦小,疗效确切。
87351	外固定支架治疗肱骨干中下1/3骨折37例分析	<正>我院骨科自2005年12月～2010年12月,应用组合式外固定支架治疗肱骨干中下1/3骨折37例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组37例,男28例,女9例;年龄16-60岁,平均36岁。致伤原因:车祸伤8例,跌伤11例,击打伤18例。骨折类型:粉碎性骨折14例,横断骨折8例,螺旋骨折9例,斜形骨折5例,其中开放性骨折6例。合并桡神经挫伤9例,合并肱动
87355	59例颈椎病性高血压误诊分析	目的:分析颈椎病性高血压误诊的原因;方法:资料源于门诊2003年5月～2010年10月,符合颈椎病性高血压诊断标准的患者59例,年龄35～76岁,男30例,女29例,平均年龄51.3岁,发作时血压140-180/115～90mmHg。结果:以外科为首诊的患者容易先确定颈椎病,后发现高血压,确诊颈椎病性高血压的时间较短,平均为10.6天,以内科为首诊的则反之,确诊颈性高血压的时间较长,平均为13.5天,两组对比有显著性统计学差异(P<0.05)。外科误诊的重要原因是满足于颈椎病的诊断,没有及时或反复测量血压,内科误诊的原因主要是对颈椎病认识不足。结论:对以头痛、头昏、眩晕、颈项不适等为首发症状起病的患者,要同时注意颈椎病和高血压的检查,要反复多次测量血压,尽早发现颈椎病性高血压,及时进行合理治疗。
87356	毒蜘蛛咬伤中毒20例临床分析	<正>毒蜘蛛咬伤中毒临床上少见,中毒后病情较重,若不及时抢救,随时可以出现严重并发症而危机患者生命。我院2004年1月-2009年12月间成功抢救治疗毒蜘蛛中毒者24例。1资料与方法1.1一般资料:本组病例男性16例,女性8例,年龄12～58岁,平均32.5±3.0岁;汉族6例,哈族牧民18例,均有明确的毒蜘蛛咬伤史,咬伤部位在四肢;就诊时间5-12h,平均8.1±0.5 h。
87358	经胸膜外-腹膜后径路对T_(10)～L_3骨折手术入路的解剖学研究	目的:通过对16具尸体的解剖,观测脊柱神经的形态及周围结构,了解它们详细的解剖关系,研究经胸膜外-腹膜后径路对T10～L3段手术的入路及操作程序。方法:从尸体标本上,测量T10～L3脊神经的直径、椎间孔外口处脊神经距椎体上缘的距离占椎体高度的百分比、脊神经与椎体外缘的夹角,并观察椎间孔外口处神经与血管的排列走行;在临床工作制定出经T10～L3胸膜外-腹膜后径路对T10～L3段手术的径路及操作程序。结果:T10～L3脊神经直径逐渐增粗,椎间孔外口处脊神经距椎体上缘的距离占椎体高度的百分比逐渐增加,椎间孔外口处脊神经与椎体外缘间的夹角逐渐减小。椎间孔外口处脊神经与血管的排列自上而下为静脉、神经、动脉。出椎间孔外口的神经、血管伴行,静脉在最上方,动脉或在神经下方,或越至神经上方,或与神经并排行走。结论:胸膜外-腹膜后径路是治疗T10～L3椎体骨折的合理的手术径路,该手术入路操作简便,出血量少,能充分对脊神经进行保护。
87359	股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折	目的:探讨应用股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效。方法:2001年9月至2010年9月对75例股骨远端骨折进行修复重建。其中男56例,女19例;年龄年龄19～67岁,平均37.5岁。闭合性骨折61例,开放性骨折14例。骨折按AO/ASIF分类,A型骨折28例,B型骨折14例,C型骨折33例。均行切开复位,股骨髁支持钢板内固定,对骨缺损较大者行一期植骨,术后行康复治疗。结果:患者均获得随访,随访时间8～56个月,平均15个月,骨折均愈合。按Merchant功能评定标准评定,优38例,良32例,可4例,差1例,优良率93.3%。结论:严格遵循手术治疗原则,采用股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折,固定可靠,操作简单,疗效肯定。
87360	同种异体骨联合股方肌骨瓣治疗股骨颈骨折不愈合	目的:探讨采用同种异体骨联合股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折不愈合的效果。方法:收治38例GardenⅢ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折,均行同种异体骨联合股方肌肌骨瓣移植治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:38例随访时间10～14个月,骨折愈合率97.36%,股骨头坏死率5.26%。结论:该手术方法满意,是治疗青壮年股骨颈骨折骨不愈合的一种有效治疗方法,可以改善骨折处粗血运,促进骨折愈合。
87362	加压螺纹针治疗掌指骨骨折疗效分析	目的:探讨加压螺纹针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法:采用闭合或开放复位内固定治疗掌指骨骨折108例(135处)。结果:术后平均随访9.4个月,除2例机器冲压伤软组织损伤严重,皮肤发生坏死,经二期清创皮瓣转住后愈合,其余创(切)口均一期愈合,骨折全部骨性愈合。X线片显示骨折愈合时间为5～10周,平均6.6周。关节功能按TAFS评分:优86例,良15例,差7例,优良率为93.5%。结论加压螺纹针治疗掌指骨骨折是一种理想的治疗方法之一,特别是在治疗掌、指骨髁部骨折中有独到的优势,但对长斜形骨折和长节段粉碎性骨折病例不适合,建议用钢板等其他方法治疗。
87363	DHS内固定术治疗老年患者股骨粗隆间骨折64例临床疗效观察	目的:探讨DHS固定手术治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:收集2008年7月-2011年6月应用外侧入路DHS内固定手术治疗老年患者股骨粗隆间骨折病例64例进行临床疗效观察。结果:64例随访3个月至1年,64例中,优23例,良29例,可9例,差3例,优良率为81.25%。结论:老年患者股骨粗隆间骨折应用外侧入路DHS内固定手术治疗,具有卧床时间短,并发症少等优点,有利于老年患者股骨粗隆间骨折的恢复。
87366	带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的对比研究	目的:比较带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:回顾分析我院获得随方的胫腓骨骨折患者带锁髓内钉内内固定56例和加压钢板内固定47例共103例,统计比较两组的愈合时间与并发症的发生情况等。结果:术后出现骨痂时间带锁髓内钉组为(2.87±0.51)个月,加压钢板内固定组为(3.24±0.76)个月(P<0.01);下在负重时间带锁髓内钉组为(2.50±0.72)个月,加压钢板内固定组为(3.50±0.76)个月(P<0.01);骨折完全愈合时间带锁髓内钉组为(8.94±3.50)个月,加压钢板内固定组为(10.99±3.26)个月(P<0.01)。结论:带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小、内固定坚强、能早期负重、骨折愈合快、功能恢复好及并发症少等优点,是治疗胫腓骨骨折的一种理想内固定的方法。
87367	踝关节骨折脱位手术治疗57例分析	通过对57例踝关节骨折脱位患者手术治疗后疗效的回顾性分析,提出手术治疗重度踝关节骨折脱位并恢复踝关节解剖结构在治疗中的重要性。
87370	环状混合痔的临床非手术治疗	<正>临床上一般的环状混合痔在其急性发作的时候,往往伴有明显的疼痛,肛检时可见内痔黏膜脱出,外痔炎性水肿,局部触痛明显,部分伴有血栓形成,病人坐卧难安。一般采取手术治疗,但某些病人患有某些疾病(如癌症、严重肝功能损害、严重凝血障碍等)或处于妊娠期,另外有些病人拒绝手术,此时就可
87371	浅谈腹腔镜胆囊切除术操作体会	<正>腹腔镜是上世纪医学的重要发明之一。目前腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎等治病的"金标准",但也有它的禁忌症:①疑有胆囊癌变者;②合并胆囊结石及胆管狭窄者;③腹腔内有严重感染及腹膜炎者;④疑有腹腔广泛粘连;⑤合并妊娠;⑥有出血倾向或凝血功能障碍者;⑦有严重心肺等重要脏器功能障碍而难以耐受全身麻醉及手术者。
87372	梅花髓内针治疗股骨干骨折的临床体会	目的:探讨梅花髓内针治疗股骨干骨折的方法及疗效。方法:对103例进行了梅花髓内针内固定治疗的股骨干骨折患者进行2年的随访,了解骨折愈合、肢体功能及内固定材料的情况。结果:103例股骨干骨折患者,在随访的2年内均良好愈合,并拔除了髓内针,骨折愈合时间3～10个月(平均5.5个月),术后骨折愈合率97.09%,并发症少,肢体功能恢复良好,步态正常,无跛行。结论:梅花髓内针内固定治疗损伤小,痛苦小,费用少,疗效好,是治疗股骨干上、中1/3横及短斜、蝶形骨折首选内固定方法。
87373	物理治疗加中药综合治疗腰椎间盘突出症80例	目的:讨论中西医治疗腰椎间盘突出症的临床运用。方法:治疗骨盆牵引、理疗,中药辨证施治,设对照组。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:物理治疗能减轻神经根压迫症状,中药通经活络,补益肝肾,二者结合,可提高疗效。
87375	主管开窗对口引流治疗马蹄形肛瘘38例临床分析	目的:探讨主管开窗对口引流治疗马蹄形肛瘘的临床应用价值。方法:采用主管开窗对口引流术治疗马蹄形肛瘘患者38例,观察本组患者临床疗效。结果:本组患者较传统手术手术时间、术中及术后渗血时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间皆短;肛门疤痕小。结论:主管开窗对口引流治疗马蹄形肛瘘较切开挂线术效果好,值得临床推广。
87376	经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床应用	目的:观察经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法:21例患者先在过伸体位下使病椎的高度恢复,然后在C臂透视下,经椎弓根穿刺,置入球囊,球囊扩张后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况。结果:21例手术顺利,疼痛于术后48 h内均明显缓解并可下床活动,4～12 d内出院,随访6～18个月,平均11个月。平均VAS评分由术前(8.5±0.3)分到术后(2.1±0.2)分和最终随访(2.3±0.3)分(P<0.01);Oswestry功能评分由术前(43±1.32)分到术后(21±1.29)分和最终随访(22±1.25)分(P<0.01);手术椎体前中柱平均高度由术前(14.8±2.8)mm到术后(24.3±2.1)mm和最终随访(24.4±1.9)mm(P<0.05);Cobb角平均由术前23.2°±4.6°到术后10.3°±3.1°和最终随访10.2°±4.3°(P<0.05)。结论:本方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,临床疗效满意。
87377	曲马多治疗腰硬联合麻醉剖宫产术中寒战60例观察	<正>腰硬联合麻醉剖宫产术中寒战的发生率较高为20～50%。寒战使机体耗氧量增加,易导致低氧血症和乳酸性酸中毒,对产妇有一定的生理危害和心理不适。本研究旨在观察曲马多在控制腰硬联合麻醉剖宫产术中寒战的疗效。1资料与方法
87378	Pilon骨折39例临床观察	目的:探讨不同治疗方法对Pilon骨折的效果,及手术时机的选择、并发症的防治等问题。方法:39例Pilon骨折患者根据骨折分型和软组织损伤情况,选择不同的手术时机和固定方法。结果:39例患者均获得随访,随访时间为6～80个月,平均为36个月。39例均获得骨性愈合,平均愈合时间为4.5个月。按照踝关节症状与功能评分系统进行术后评估,优22例,良10例,可5例,差2例,优良率为82%。结论:正确评估损伤,选择合适的手术时机和固定方式是治疗成功的关键。
87380	基层医院微创手术治疗高血压脑出血的临床应用	目的:探讨微创外科治疗高血压脑出血的疗效。方法:回顾性分析我院行微创手术治疗的高血压脑出血患者48例的临床资料。结果:恢复良好25例;中度病残17例;重度病残3例;植物生存0例;死亡6例。死亡病人均属CCS 3-5分者,死亡率明显降低,无手术并发症。结论:微创手术治疗高血压脑出血,疗效确切,预后满意,治疗费用低。
87381	院前急救对严重多发伤的影响	目的:探讨多发伤院前急救的重要性。方法:通过对94例多发伤患者的回顾性分析,对比经院前急救送入院和未经院前急救送入院的病人的恶化率及死亡率。结果:前者的恶化率及死亡率低于后者。结论:多发伤患者大都起病急骤,死亡率较高,失血性休克、呼吸道阻塞是其主要的死亡原因。对多发伤病人进行院前急救有重要意义,也是切实可行的。
87382	改良式切缝引流术治疗低位单纯性肛瘘50例临床观察	<正>基于肛瘘的病理解剖特点,肛瘘只有手术才能彻底治愈。肛瘘的手术方式较多,低位单纯性肛瘘一般常见的有肛瘘切开引流术、瘘管摘除缝合术、切缝引流术等,我科将改良切缝引流术用于50例肛瘘临床病人,效果满意,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料:50例患者中,男26例,女24例;年龄16—71
87383	外剥内扎搭桥术治疗环状混合痔临床疗效观察	<正>目前国内常采用外剥内扎术或外切内扎术治疗环状痔,痔核不能一次性切除,常造成肛缘水肿、皮赘残留等,我们采用外剥内扎搭桥术治疗环状痔36例,疗效满意,现总结报告如下。1资料和方法1.1临床资料:环状痔36例,男20例,女16例;年龄28～71岁,平均49.5岁;病程7～35年。其中伴内痔脱出嵌顿8例,肛缘水肿5例,血栓外痔7例,重度贫血和中度贫血各1例。
87384	单侧外固定支架结合锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折	目的:探讨单侧外固定支架结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法:对2006年1月～2010年8月收治的28例桡骨远端粉碎性骨折使用单侧外固定支架结合锁定加压钢板内固定治疗。结果:所有患者得到随访,随访8～23个月,平均随访13.5个月,X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8周。所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评估标准进行评定:优18例,良8例,可1例,差1例,优良率92.85%。结论:单侧外固定支架结合锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意,适合桡骨远端粉碎性骨折的治疗。
87386	记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折38例治疗分析	目的:探讨应用记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折的方法及疗效。方法:采用对38例多发肋骨骨折患者应用记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折,观察术后症状改善、住院时间、骨折愈合情况,并定期随访。结果:术后胸痛明显减轻,胸壁稳定,呼吸功能恢复,且无明显并发症。结论:应用记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠,组织相容性好及并发症少等优点,且利于骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发肋骨骨折较好的方法。
87388	过顶复位超肩夹板外固定法治疗儿童肱骨外科颈骨折34例分析	<正>肱骨外科颈位于解剖颈下2-3cm,相当于大小结节下缘与肱骨干的交界处,又为松质骨与密质骨的交界处。肱骨外科颈骨折是儿童比较常见的骨折。自2004年7月-2009年10月对其肱骨外科颈骨折向前成角的骨折采用过顶复位超肩夹板外
87389	手术治疗老年人胆石症32例的疗效分析	目的:探讨手术治疗老年人胆石症的效果。方法:64例患者根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各32例,治疗组采用手术治疗,对照组采用药物治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为68.8%。两组总疗效经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后血、尿、便常规、心电图、肝功能,肾功能检查均无异常,治疗过程中未发现不良反应,两组不良反应情况对比无显著性差异(P>0.05)。结论:手术治疗老年人胆石症疗效好,同时不会增加不良反应,值得推广。
87391	锁定钢板治疗股骨远端骨折骨不连疗效分析	目的:探讨锁定钢板治疗股骨远端骨折骨不连的效果。方法:2006年1月至2010年6月采用锁定钢板治疗股骨远端骨折骨不连11例,所有患者均进行植骨。结果:术后所有患者获得6～36个月随访,骨折均顺利愈合;采用创伤后膝关节评分标准评估膝关节功能:优9例,良1例,可1例,优良率90.9%。结论:锁定钢板辅以自体骨植骨治疗股骨远端骨折骨不连,能明显促进骨折愈合,是治疗股骨远端骨折骨不连的有效方法。
87392	颈椎病的影像学分析	目的:探讨颈椎病的影像学表现。方法:60例颈椎病X线、CT影像学表现进行分析。结果,60例中,颈椎病主要影像学改变为颈椎病生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎间盘突出及骨性椎管狭窄,项韧带钙化。结论:颈椎病影像学改变具有一定的特征性,有助于颈椎病的诊断。
87393	群蜂蛰伤救治体会	群蜂蛰伤后其蜂毒可引起过敏性休克、急性喉头水肿、肺水肿乃至多器官功能衰竭,导致病人死亡。本文作者结合实际群蜂蛰伤患者的诊治资料,就群蜂蛰伤死亡原因分析及救治略作论述。
87394	交锁髓内针治疗股骨干骨折	目的:探讨应用交锁髓内针治疗股骨干骨折的临床经验。方法:对38例适用交锁髓内针的患者,逆行打入交锁髓内针及其锁钉。结果:所有病例术后行早期功能锻炼,患肢功能恢复满意。结论:交锁髓内针是治疗股骨干骨折的有效方法。
87395	预注麻黄碱对瑞芬太尼诱发咳嗽的影响	<正>全麻诱导期静脉注射芬太尼类药物易诱发咳嗽,文献报道其发生率达到28%～72%[1]。对大多数患者来说咳嗽是短暂的,具有自限性,但对于合并颅内高压、开放性眼损伤、动脉瘤、气胸等患者极为不利。采用吸入β2肾上腺能激动药或激素类药物能有效地抑制芬太尼类药物引起的咳嗽反应,但因为其操作不便限制了其应用。麻黄碱既作用于α受体又作用于β受体,据国外报道,预先注射麻黄碱可预防瑞芬太尼诱发的咳嗽,并且能改善瑞芬太尼引起的低血压,本实验拟观察预注小剂量麻黄碱对瑞芬太尼诱发咳嗽的影响。
87399	腹腔镜与传统阑尾炎切除术的临床对比研究	目的:探讨腹腔镜与传统阑尾炎切除术的临床治疗效果。方法:选取2009年1月～2011年8月于本院进行治疗的138例急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为实验组(腹腔镜组)79例和观察组(传统手术组)79例,后将两组患者恢复进食时间、术中出血量、并发症情况进行统计及比较。结果:实验组患者恢复进食时间、术中出血量、并发症情况明显优于观察组(P<0.05),有显著性差异。结论:腹腔镜在急性阑尾炎手术治疗中,伤害小,恢复进食时间短,并发症相对较少,值得在临床中推广应用。
87401	促红细胞生成素联合高压氧治疗急性重度颅脑外伤的疗效分析	目的:观察促红细胞生成素联合高压氧对急性重度颅脑外伤的治疗效果。方法:随机选取48例符合标准的急性重度颅脑外伤患者作为治疗组,同时随机抽取符合标准的48例患者作为对照组。治疗组在常规治疗的基础上,给予促红细胞生成素6000U/d,共用14d,所有患者在病情允许的情况下尽早行高压氧治疗。记录两组患者治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)和治疗后GCS评分及治疗后3个月时的GOS评分。结果:治疗后两组患者NSE有显著性差异(P<0.05),两组GCS评分均有改善,但治疗组更为显著(P<0.05),3个月时的GOS评分有显著性差异(P<0.05)。结论:早期应用促红细胞生成素联合高压氧治疗急性重度颅脑损伤患者疗效显著高于单纯高压氧治疗。
87402	手法复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折69例临床观察	<正>肱骨髁上骨折是小儿肘部最常见的骨折,约占小儿肘部骨折的50%～60%,发病年龄多为5～8岁[1]。早期处理不当可致Volkmann缺血性肌挛缩灾难性的后果,及肘关节内翻畸形影响外观和功能。我院自2006年12月～2011年6月采用法复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折69例,疗效明显,报告如下。
87404	颅内表皮样囊肿的MRI诊断及鉴别诊断	目的:探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在颅内表皮样囊肿诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析15例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、增强和DWI资料。结果1:3例T1WI呈低信号,2例T1WI呈混杂稍高信号;T2WI呈高信号;DWI均表现为明显高信号;增强多无强化。结论:在颅内表皮样囊肿影像诊断及鉴别诊断中DWI均有特异性,应该在颅内占位性病变中作为常规扫描技术。
87406	急性阑尾炎误诊分析	目的:探讨表现为右下腹疼痛的疾病误诊为急性阑尾炎的原因及预防措施。方法:回顾性分析我院普外A区2005年8月—2010年12月收治急性阑尾炎426例,其他疾病误诊为急性阑尾炎15例的临床资料。结果:本组其他疾病误诊为阑尾炎中,克隆氏病1例,盲肠癌2例,十二指肠球部溃疡穿孔2例,回肠坏死性憩室炎2例,宫外孕2例,黄体破裂2例,肠扭转坏死1例,右侧嵌顿疝2例。卵黄管感染化脓导致肠梗阻1例。结论:病史采集不仔细、体格检查不全面认真及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因,认真询问病史、系统体检、结合完善的辅助检查结果综合分析可以减少急性阑尾炎误诊。
87407	微创血肿清除术治疗高血压脑出血的研究进展	<正>高血压脑出血为临床常见病,具有发病急,病情危重复杂,死亡率及致残率高等特点。单纯药物保守治疗效果不能令人满意。外科开颅血肿清除术因创伤大、后遗症重,病人耐受性差而难以接受。近年来广泛开展的微创血肿清除术,为治疗高血压脑出血开辟了新的领域,令人鼓舞。现介绍近年来这方面的一些研究进展。
87410	非萎缩性肾实质切开取石术56例临床分析	目的:提高巨大鹿角型肾结石的手术疗效。方法:本组56例均采用非萎缩性肾实质切开取石。结果:血流阻断时间25～40min,出血量100～200 mL,手术时间90～120min,术后复查肾内残留结石5例。结论:非萎缩性肾实质切开取石术具有手术安全、暴露充分、术野清晰、结石取净率高等优点,是治疗巨大鹿角型肾结石的手术方法之一。
87412	手术联合中药治疗精索静脉曲张伴精液异常60例临床研究	目的:探讨手术联合中医药治疗精索静脉曲张不育症的效果。方法:将60例患者随机分成两组,分剐采用精索内静脉高位结扎手术(A组)及手术后结合中药(B组)的方法进行治疗,分别检测术前、术后6—12个月精子参数。结论:手术及术后运用中医药治疗均能有效改善精液质量,并且中药组比单纯手术组的效果明显,指出手术后联合中药治疗是一个比较有效的途径。
87415	钬激光治疗25例尿道肉阜的临床研究	目的:总结钬激光治疗尿道肉阜的经验。方法:采用德国Dornier公司的脉冲式15w钬激光器治疗尿道肉阜患者25例,14例为乳头状瘤型,11例为血管瘤型。结果:25例患者术后创面愈合,肉阜消平,尿道口光滑,排尿通畅,临床症状缓解。结论:钬激光系统以准确的切割、最少的创伤治疗尿道肉阜,操作简便,安全易行。
87416	高危前列腺增生症围手术期的治疗(附72例报告)	目的:提高高危前列腺增生症的治疗水平,降低其手术风险及死亡率。方法:回顾分析72例高危前列腺增生症治疗过程。结果:72例患者均顺利完成手术,1例术后发生室性心动过速,经治疗痊愈出院。2例术后暂时性尿失禁,保守治疗痊愈。其余69例均治愈出院。结论:充分的术前准备及合理内科治疗是降低围手术期风险及死亡率的关键,是手术成功的重要保证。
87417	药用碳片保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察	目的:评价药用碳片保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:在优质低蛋白饮食的基础上,给予药用碳片50片研成粉末溶于0.9%NS100ml保留灌肠2h。结果:慢性肾衰竭(氮质血症期)的患者经药用碳片保留灌肠治疗后,其疗效要显著优于慢性肾衰竭(尿毒症期)的患者。血小板、血常规、血电解质、肝功能在治疗前后无明显变化。无发热、大量腹泻、肠道出血。结论:对消化道症状较重或便秘的慢性肾衰竭氮质血症期或尿毒症期早期患者,尚未达到血液透析或腹膜透析指标时,采用药用碳片保留灌肠是一种简单、易行、可取的治疗方法,值得推广。
87418	50例头位难产处理分析	<正>优生优育是我国的一项基本国策,孕期保健十分重要,而胎位异常是造成难产的常见因素之一。近几年,头位难产的发生有上升趋势,而胎头位置异常是头位难产的重要因素。在头位分娩中,顺产与难产是相对的,可以相互转化,受分娩三大因素的影响。在分娩中骨盆和胎儿大小是不变的因素,而胎头位置和产力是可变因素。若处理好分娩过程中的两个可变因素
87422	产科弥漫性血管内凝血的诊断与治疗分析	目的:探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断及防治方法。方法:回顾性分析2005年6月至2010年10月我院21例产科弥漫性血管内凝血的病例。结果:抢救成功19例,死亡2例,其中除4例入院前胎盘早剥死宫内外,其余17例新生儿均存活。结论:只有早期诊断,密切观察病情变化,尽早去除病因和发病诱因,正确治疗并细心护理才是抢救成功的关键。
87423	33例异位妊娠早期误诊至破裂大出血的临床分析	目的:提高异位妊娠的早期准确性诊断,降低异位妊娠早期误诊率。方法:对33例异位妊娠早期误诊进行回顾性分析:盆腔炎5例,功能性子宫出血3例,先兆流产4例,卵巢黄体破裂2例,阑尾炎3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,食物中毒1例,急性胃肠炎2例,早孕12例。结果:所有病例最终行手术治疗后,诊断为输卵管妊娠30例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠2例。
87425	宫腔内放置水囊治疗剖宫产产后出血6例临床体会	<正>产后出血是产科严重的并发症,也是我国目前孕产妇死亡的首位原因,其发生率占分娩总数的2-3%,大多数发生在产后2小时内,约占产后出血的80%,若短时间内大量出血可迅速出现休克,甚至危及产妇的生命,若抢救及时,一般预后良好。产后出血是指胎儿娩出后24小时阴道出血量达到或超过500ml者,资料表明若产后出血达到400ml即可诊断产后出血。本院自2010年1月至2011年9月共分娩1104例,发生产后出
87426	136例晚期羊水过少胎心监护无应激试验波形与分娩结局的关系	目的:探讨羊水过少孕妇胎心监护无应激试验(NST)异常波形与分娩结局的关系。方法:回顾分析在本院足月单胎头位分娩的3420名孕产妇中,羊水过少136例NST监护的波形,并随机抽查同期住院分娩的140例羊水正常的孕妇作为对照,所有孕妇均在产前1～2d进行NST监护20～40 min,对比分析NST监护波形与羊水量及新生儿结局,所有病例均无其他病理因素。结果:羊水过少组中NST基线变异消失和NST自然减速等异常,剖宫产率增加,新生儿窒息率增加及病死率增高。结论:对羊水过少孕妇NST监护波形分析,可及时发现胎儿窘迫的危险信号,基线变异消失或NST自然减速与新生儿窒息的发生相关。
87427	母体和脐带血中同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平与先兆子痫关系的研究	目的:通过检测先兆子痫孕妇和正常孕妇母体和胎儿血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12的水平,探讨三者与先兆子痫之间的关系。方法:选取患有重度先兆子痫(severe pre-eclampsia,SP)的孕妇24名,中度先兆子痫(mild pre-eclampsia,MP)的孕妇27名作为研究对象,同时选取27名正常孕妇作为对照组。测定三组母体和脐带血血清Hcy、叶酸和维生素B12值并分析它们之间的关系。结果:SP组母体和脐带血血清Hcy值均明显高于其他两组(P<0.05);MP组与对照组之间母体和脐带血血清Hcy值的比较差异均无统计学意义(P>0.05);各组母体和脐带血血清叶酸和维生素B12值的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:SP组母体和脐带血血清Hcy值均明显升高,说明血清Hcy水平升高可能与SP的发生有关。
87428	德阳地区围孕期妇女TORCH感染调查分析	目的:调查本地区围孕期妇女感染TORCH微生物的现状。方法:采用酶联免疫吸附试验、体外培养法检测3173名孕前和早孕期妇女TORCH感染率。结果:围孕期妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒单纯疱疹病毒阳性率分别为0.25%、0.28%、044%和1.26%;TORCH感染率,在孕前和早孕期妇女间无差别,在有明显感冒症状、宠物接触史的妇女与无感冒症状、无宠物接触史的妇女间有存在差异。结论:应向育龄期妇女宣传优生知识,对围孕期妇女常规实施TORCH筛查,减少不良妊娠的发生。
87429	无指征剖宫产新生儿窒息14例临床分析	目的:分析我院无指征剖宫产新生儿窒息的原因,探讨降低新生儿窒息的有效途径。方法:回顾性分析14例新生儿窒息的原因。结果:新生儿窒息原因中麻醉因素3例,仰卧位综合征5例,取头困难2例,切口过小2例,新生儿透明膜1例,羊水吸入1例,无一例产科因素致新生儿窒息。结论:严格把握剖宫产指征,避免不必要的新生儿窒息发生率,降低剖宫产率。
87430	探讨手术治疗输卵管妊娠的临床效果	目的:探讨腹腔镜手术保留输卵管术后的功能。方法:回顾性分析我院2006年1月-2010年1月经手术治疗的有生育要求并成功随访的、无不良病史、无输卵管粘连的患者149例,分为保留输卵管术后通液组、保留输卵管术后不通液组及切除输卵管组,运用x~2检验的方法比较不同组之间患者生育结局的差异。结果:149例患者中,术后行通液术组的宫内妊娠几率最高,切除术输卵管组术后异位妊娠率最低,差异均有极显著性(P<0.01)。结论:对无不良病史及无输卵管粘连的并保留输卵管的患者术后可行通液术改善输卵管的功能状态。
87431	异位妊娠保守治疗的临床体会——附165例报告	目的:探讨了异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法:将165例异位妊娠患者随机分为三组,MTX组、米非司酮组、MTX联合米非司酮组观察对比其临床疗效。结果:甲氨蝶呤组、米非司酮组及联合用药组的治愈率分别为71%、67%及89%,后组的治愈率明显高于前两组(P<0.05),而前两组治愈率相比则无显著差异。结论:MTX联合米非司酮应用于异位妊娠保守治疗临床效果满意,且无严重不良反应发生,值得推广应用。
87432	输卵管妊娠腹腔镜治疗两种术式临床分析	目的:分析腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠的结局和术后再妊娠情况。方法:对2005年1月至2009年7月井冈山大学附属医院接受腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的92例患者,分为保守性手术治疗组(A组)40例和输卵管大部分切除术后治疗组(B组)52例患者,对比分析两组围手术期情况和术后再次宫内妊娠率、异位妊娠率。结果:A组术中出血量大于B组,手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1.5～6年,A组和B组再次宫内妊娠率分别为47.5%、42.3%,再次异位妊娠率分别为15%、15.3%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术再次宫内妊娠率高于腹腔镜下输卵管大部分切除术,但无统计学意义。对于严重盆腔粘连或患侧输卵管破坏严重而对侧输卵管正常者,不建议行保守性手术。
87433	双腔囊宫腔填塞术治疗难治性产后出血疗效观察	目的:探讨双腔囊在难治性产后出血中的应用效果。方法:2009年1月至2010年12月本院对123例难治性产后出血患者行双腔囊宫腔填塞止血。结果:双腔囊宫腔填塞术操作时间5～8分钟,止血时间5～6分钟,所有患者取出双腔囊后,子宫收缩良好,无活动性阴道流血,无晚期产后出血及产褥感染发生,无子宫切除及死亡病例,成功率和有效率为100%。结论:双腔囊应用于难治性产后出血,具有止血迅速,疗效确切,简单易于操作,值得临床推广。
87434	腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的对比分析	目的:对腹腔镜手术与传统开腹手术治疗异位妊娠患者的术前、术中、术后情况进行对比分析。方法:将420例需要手术治疗的异位妊娠患者随机分为对照组和观察组各210例,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。对比两组患者术前抑郁、焦虑的差异,术中出血量,手术时间,副损伤,术后发热率,术后肛门排气时间,下床活动时间及住院时间。结果:对照组术前抑郁、焦虑评分明显高于观察组,有统计学意义。对照组术中出血较观察组明显增多,术后发热率高于观察组,术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均高于观察组,有统计学意义。结论:应用腹腔镜手术治疗异位妊娠优于传统的开腹手术,可明显减轻患者的负面情绪,术中出血少,术后恢复快,创伤小,可作为需要手术治疗异位妊娠患者的首选。
87435	70例输卵管吻合术的疗效分析	目的:探讨输卵管结扎后直视下输卵管吻合术的手术临床效果与成功关键。方法:70例为输卵管结扎术后受术者身体健康,月经周期正常,B超检查盆腔无异常,生殖器无明显痢疾,结扎术后无慢性腹痛病史,无禁忌症,在直视下行输卵管吻合术。结果:70例吻合6个月后接受随访55人,复孕53人,复孕率93%,其中足月49例,92%,早产及不明原因流产各占2例。结论:输卵管结扎后直视下输卵管吻合术临床疗效良好,可防止术后黏连。
87436	香砂六君子汤在腹腔镜妇科手术后胃肠功能恢复中的应用	目的:探讨香砂六君子汤对腹腔镜妇科手术患者术后胃肠道功能的改善作用。方法:选择择期行腹腔镜妇科手术患者126例,随机分为对照组63例及实验组36例。对照组排气后未服用任何药物,治疗组术后1d、2d给予香砂六君子汤。分别于术后2d及术后3d评估患者胃肠道反应;于术后观察患者的排便情况,排便时间。结果:术后2d及3d两组患者胃肠道反应评分均差异显著(P<0.05),但两组患者的排便情况及排便时间并无显著差异(P>0.05)。结论:香砂六君子汤除了不影响术后患者排便情况、排便时间外,还能明显促进患者胃肠道功能的恢复。
87437	中西结合治疗盆腔炎的临床体会	目的:探讨静脉给药及保留灌肠在女性盆腔炎治疗中的应用。方法:对100例确诊为盆腔炎的患者在抗生素治疗基础上辅用中药保留灌肠进行疗效观察,对其临床资料进行回顾性分析。结果:100例患者,治愈97例,显效3例,治愈率97%,有效率100%。结论:在抗生素治疗基础上辅用中药保留灌肠治疗盆腔炎,具有治愈率高,疗程短、节省抗生素用量,患者易于接受等优点。
87438	中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察	目的:观察补肾活血、疏肝理气中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例。观察卵泡发育、妊娠及流产情况,两组均观察2个疗程。结果:两组排卵率、妊娠率和流产率均有显著差异(P<0.05)。结论:补肾活血、疏肝理气中药联合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕疗效较好。
87439	剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗体会	<正>剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP),又称切口妊娠,是指妊娠囊着床于前次剖宫产子宫瘢痕处,属于一种特殊类型的异位妊娠,其发生率为0.045%,在有剖宫产史的异位妊娠中占6.1%[1]。我院于2010年12月28日收治1例CSP患者,治疗效果甚是理想,现就其治疗情况报告如下。
87440	低位产钳助产52例临床分析	目的:探讨低位产钳助产术对新生儿与母体的影响,指导临床正确使用低位产钳助产术。方法:对我院近3年来低位产钳助产术52例进行回顾性分析(观察组),并与同期胎头吸引器助产25例进行比较(对照组)。结果:观察组的新生儿窒息、面部损伤、血肿等并发症发生率明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组发生母体并发症10例,发生率19.2%,其中阴道壁裂伤6例,宫颈裂伤3例,会阴Ⅲ度裂伤1例。对照组发生母体并发症17例,发生率32.7%,其中阴道壁裂伤8例,宫颈裂伤4例,会阴Ⅲ度裂伤3例,尿潴留1例,产后出血1例。观察组的母体并发症发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:低位产钳助产是安全、方便、可行的,能在抢救母婴生命,并对降低削宫产率起到积极的作用,值得推广应用。
87441	产后出血100例临床分析	目的:探讨产后出血的发病原因与处理对策。方法:回顾性分析2009年1月～2010年12月在我院分娩后出血的100名产妇的住院病历资料。结果:影响出血的原因依次为子宫收缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连、巨大儿等。经过相关保守治疗与手术治疗后,100例产后出血全部治愈出院,无死亡病例,随访到现在无严重并发症发生。结论:产后出血的主要原因为收缩乏力、前置胎盘等,要根据患者情况合理选择治疗方法。
87442	剖宫产术后子宫切口妊娠50例分析	目的:探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的临床表现与治疗方法和效果。方法:回顾性分析2006年1月～2010年12月在我院经超声检查和病理检查确诊的切口处异位妊娠患者50例的临床资料。结果:50例患者均有程度不同的阴道流血,只有12例有停经或无停经史伴有阴道不规则流血,妇科检查40例无明显异常,10例触及子宫下段膨大,其余子宫均大于正常。药物治疗30例,子宫动脉栓塞术治疗12例,手术治疗8例,药物治疗与子宫动脉栓塞术治疗患者都治疗成功,不同治疗方法的成功率对比无显著性差异(P<0.05)。而子宫切除患者的病理标本均见妊娠组织浸润肌层。结论:剖宫产切口妊娠是一种非常危险的妊娠类型,早期诊断和合理选择治疗方法至关重要。
87443	异位妊娠发生率上升的病因分析研究	目的:探讨经济快速增长地区异位妊娠发生率上升的原因。方法:以2003年1月至2009年12月在本院住院并确诊的异位妊娠患者以及同年度门诊诊断宫内早孕者为研究对象,观察7年间异位妊娠患者的年龄、盆腔感染、流产史、避孕方式(主要观察口服紧急避孕药及放置宫内节育器)。结果:7年间异位妊娠发病率逐年增加(P<0.05),2009年较2003年约增加了3%。从2003年～2009年,异位妊娠患者的发病年龄提前近2岁,有流产史、盆腔感染的患者所占比例增多。在避孕方式中,口服紧急避孕药的患者比例明显增多,但是放置宫内节育器患者的比例无明显变化。结论:异位妊娠与宫腔手术史、使用IUD、盆腔感染史、输卵管手术史、前次异位妊娠史等有关,原因可能由于:①青春期或婚前性行为的人群增多,未婚先孕的发生率增加,因而流产者、宫腔手术史增多;②性传播疾病(淋病、支原体、衣原体)增加,使盆腔感染机会增多。
87444	重度子痫前期终止妊娠的时机及方式探讨	目的:探讨重度子痫前期终止妊娠时机、方式及对母婴的影响。方法:对230例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:随着胎龄增加,新生儿窒息率及新生儿死亡率逐渐降低,剖宫产组及阴道分娩组新生儿窒息率及新生儿死亡率有差异性。结论:加强围产期保健,提高全民对重度子痫前期危害的认识,适时适式终止妊娠至关重要,剖宫产可有效减少母儿并发症及死亡率。
87445	简易水囊控制宫缩乏力性产后出血临床观察	目的:总结水囊控制宫缩乏力性产后出血的效果。方法:通过对36例应用水囊控制宫缩乏力性产后出血患者进行一系列治疗,对孕产妇进行产后出血的预防教育,分析临床疗效。结果:36例产后出血患者全部治愈,无死亡患者。结论:对孕产妇进行产前教育和严密观察,密切观察病情,可预防产后出血的发生,准确估计出血量,及时止血和补充血容量,积极配合抢救,有利于产后出血患者的恢复,应用水囊控制宫缩乏力性产后出血效果确切,值得临床推广。
87450	浅谈标准预防在急诊剖宫产手术中的实施要点	<正>手术室是医院控制院内感染的重点科室之一,作为一名手术室工作人员做好标准预防既可以防止传染病在患者之间传播,也可以减少自身在日常工作中的职业暴露。本院产科手术急诊居多,由于患者一般病情危重,来不及对其化验人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)等,因此手术过程中按标准预防尤为重要。
87452	妊娠滋养细胞肿瘤临床特点分析(附28例报告)	目的:分析妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点,总结诊疗经验。方法:分析我院妇产科收治的28例妊娠滋养细胞肿瘤病例,分析其特点。结果:28例中单纯化疗23例,联合化疗及手术治疗5例,其中绒癌8例,完全恢复8例,治愈6例,治愈率75%,侵蚀性葡萄胎20例,完全恢复20例,治愈16例,治愈率80%。结论:妊娠滋养细胞肿瘤的治疗以化疗为主,当合并化疗耐药或转移灶破裂出血等急诊病例时需联合相应的手术治疗,而早诊断早治疗直接影响患者的预后,是治疗妊娠滋养细胞肿瘤的关键。
87453	子宫肌瘤300例临床分析	目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择。方法:对300例子宫肌瘤患者的临床资料进行分析并对手术进行探讨。结果:300例患者298例均手术。有明显临床症状241例,无临床症状59例,手术方式以全子宫切除为主192例,其次全子宫切除26例,保留子宫106例。结论:手术仍是子宫肌瘤的主要治疗方法,手术式的选择应根据子宫肌瘤的大小、部位、患者年龄,生育要求以及医生的手术技能等诸因素考虑,对卵巢及宫颈的切除应慎重,以尽量保留其功能。
87454	妊高征性心衰20例临床分析	<正>妊高征性心衰是严重妊娠并发症,在妊娠前无高血压及心脏病病史,在妊娠晚期、分娩期、产后10天发生的以心肌受损为特征的心衰症候群,严重影响母婴健康,因妊娠与分娩给予心脏额外负担,可导致心功能进一步减退,甚至引起严重的后果,故是仅次于产后出血导致孕产妇死亡的主要原因之一。
87456	肩难产19例临床分析	目的:通过对19例肩难产进行临床分析,探讨肩难产的预防、预测及其正确的处理方法。方法:对19例肩难产产程时间、新生儿体重、母婴结局进行分析。结论:巨大儿占肩难产63.2%。结果:巨大儿易诱发肩难产,产前预测巨大儿是预防关键。
87460	卵巢透明细胞癌的MR诊断	目的:分析卵巢透明细胞癌的临床特征和MR表现,以期提高对本病的诊断率。方法:回顾性分析经手术病理证实的11例卵巢透明细胞癌的临床资料和MR表现,所有病例均行盆腔MR平扫及动态增强扫描。结果:11例卵巢透明细胞癌患者平均发病年龄为55岁2,例伴有子宫内膜异位症;11例卵巢透明细胞癌中2例双侧卵巢发病5,例来源于右侧卵巢,4例来源于左侧卵巢。MR表现:囊实性肿块9例,实性肿块2例;囊实性及实性肿块中实性成份信号较均匀,实性肿块边缘较光滑,动态增强扫描显示:动脉期呈轻度不均匀性强化,延迟期呈明显较均匀性强化,动态增强扫描时间-信号强度曲线呈"缓慢上升型"。结论:卵巢透明细胞癌的MR表现有一定的特征性,结合临床表现,有助于提高诊断的正确性。
87462	不同剂量雌激素在宫腔粘连分离后的临床应用	目的:观察宫腔镜下分离宫腔粘连后应用戊酸雌二醇不同剂量的预后情况。方法:2006年2月至2010年11月选择我院因月经过少及闭经的患者,经宫腔镜证实有宫腔粘连并成功分离粘连者112例并术中放置节育环,术后随机分为A组(戊酸雌二醇2mg、日1次组),B组(戊酸雌二醇3mg、日3次组),观察2种方法术后月经量、宫腔镜下宫腔情况。结果:Ⅰ、Ⅱ度粘连的患者,2组处理方法的预后差异无显著性,2组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。Ⅲ度粘连以上的患者,治疗效果2组差异有显著性,2组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(0.05)。结论:宫腔Ⅰ、Ⅱ度粘连者术后用戊酸雌二醇2mg、日1次即可,Ⅲ度以上粘连的患者术后用戊酸雌二醇3mg、日3次效果好。
87464	1456例阴道分泌物检查结果分析	目的:了解本地区妇女阴道炎的患病情况。方法:回顾性分析我院2009年01月-2011年06月1456例妇女阴道分泌物检查结果。结果:1456例阴道分泌物中,真菌性阴道炎检出273例,滴虫性阴道炎检出56例,细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV)695例。BV合并滴虫和(或)真菌感染81例。结论:本地区妇女阴道炎患病率较高。细菌性阴道病是最常见原因,其次是真菌感染,滴虫感染占第三位。希望能够引起妇女的普遍重视,关爱女性健康,从预防做起,减少阴道炎的发病率。
87465	保胎药物在早期先兆流产中的应用	<正>早期先兆流产是妊娠早期常见的病理情况,流产发生率约占全部妊娠的15%～20%,多数为早期流产,从优生学的观点来看,大约50%～60%的早期流产是由于染色体异常所致。此外,环境污染、有害药物、细菌及放射线物质等均可致胎儿畸形及流产,所以一旦由于自然淘汰而流产则不必惋惜。然而,早期先兆流产是否可以保胎治疗,以及继续妊娠是否带来不良影响,这是
87466	异位妊娠误诊的主要原因及减少误诊的措施	<正>异位妊娠是妇产科常见疾病,已婚妇女有停经史,阴道流血,腹痛,体检腹部有压痛,反跳痛,移动性浊音,血β-HCG(+)及B超检查,后穹窿穿刺(+),及可诊断,但临床上,异位妊娠的误诊率还是非常高的。1误诊的主要原因1.1病史方面:有些患者特别是未婚青年,隐瞒病史,否认性生活及停经史,或者出现腹痛、早孕反应等就诊于外科、内科,因为非妇产科医生对病史询问不细,或对异位妊娠的认识相对不足。
87470	硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎34例疗效观察	目的:观察硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:34例毛细支气管患儿在常规治疗中加用0.1～0.5ml/kg.d静点,6天为1疗程。结果:治疗6天中患儿喘憋,喘鸣音、湿鸣音及咳嗽等症状明显缓解。结论:常规治疗小儿毛细支气管炎时,加用硫酸镁静点治疗,临床疗效显著,方法简单,易学而掌握,值得推广。
87472	小儿腹泻伴惊厥的临床分析	<正>小儿腹泻是一组多病、多因素引起的大便次数增多和大便颜色改变为特点的消化道综合症,多见于6月-2岁婴幼儿,多发生于秋冬季。而2010年我院收治的腹泻患儿相对往年多,而伴惊厥者7例,可能和病毒感染强,病毒穿过血脑屏障有关。1临床资料1.1临床表现:腹泻2天以下4例,腹泻2天以上3例;发热
87474	中西药结合治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察	目的:研究中西药结合治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效。方法:48例支气管哮喘急性发作分为治疗组(n=24)和对照组(n=24)。两组均给予相同的基础治疗,包括抗感染、祛痰止咳、补液吸氧等。对照组在此基础上予以氯雷他定片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用自拟中药方治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应明显少于对照组(P<0.05),两组不良反应经常规对症处理后痊愈。结论:中西药结合治疗儿童支气管哮喘急性发作能提高治疗疗效,降低不良反应,值得推广应用。
87475	抗敏解痉汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察	目的:观察抗敏解痉汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将84例CVA患儿随机分为两组,对照组采用西医治疗,治疗组在对照组基础上加服抗敏解痉汤,连服28天,结束后比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为81%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:抗敏解痉汤结合西药治疗CVA疗效显著,值得临床推广。
87476	小儿热性惊厥的脑电图临床监测分析	目的:探讨小儿热性惊厥的脑电图临床监测效果。方法:回顾性分析我院热性惊厥病例资料90例的脑电图检查结果。结果:90例患者中,脑电图检查异常的75例,表现为全脑低电压,全脑局灶性或多灶性棘/尖波发放,全脑局灶性或多灶性棘/尖慢波阵发性出现,全脑局灶性或多灶性6或0波发放等。经过治疗后,90例患儿显效57例,有效30例,无效3例,有效率为90.0%。结论:小儿热性惊厥的脑电图临床监测多表现为反复性痫性放电或节律性棘慢波发放,诊断价值意义大。
87477	局疗氧疗治疗新生儿脐炎的疗效观察——附120例分析	目的:探讨局部氧疗治疗新生儿脐炎的效果。方法:将120例患脐炎的新生儿依照入院单双号分为对照组和观察组,其中对照组56例、观察组64例。对照组采用常规的消毒处理,观察组在常规消毒基础上联合局部氧疗。结果:观察组治愈58例,好转6例;对照组治愈40例,好转16例,两者比较,差异有显著性,u=3.2,P<0.01。结论:局部氧疗能提高新生儿脐炎的治疗效果。
87478	儿童过敏性紫癜114例临床诊治分析	目的:探讨儿童过敏性紫癜临床特点和治疗转归。方法:回顾性分析114例儿童过敏性紫癜发病表现、临床特点及治疗预后。结果:本病发病以4岁以上儿童多见,平均发病年龄7.8岁,冬春季发病率占全年的69.2%,55.76%有诱因,其中呼吸道感染占55.0%。本组患儿皮肤受累100%,关节受累61.5%,肾脏受累30.0%,消化道受累26.9%。治疗后皮疹在3～5天明显消退,关节及消化道症状1～3天明显缓解,肾脏损害78.57%在出院时恢复正常。结论:儿童过敏性紫癜主要累及皮肤、关节、消化道及肾脏,治疗应根据受累部位及严重程度不同给予相应的治疗。
87481	思密达保留灌肠治疗轮状道病毒肠炎疗效观察	目的:观察思密达保留灌肠治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法:200例轮状病毒肠炎患儿随机分为对照组100例,药物保留灌肠组(治疗组)100例,两组患儿在常规补液、纠酸、抗病毒,维持水、电解质平衡的治疗基础上,治疗组加用0.9%NaCl 50ml+思密达1包(3g/包)保留灌肠,并观察疗效。结果:治疗组在临床症状及体征如发热、呕吐、腹泻改善上时间明显短于对照组。结论:思密达保留灌肠治疗轮状病毒肠炎,可快速缓解症状,缩短病程,且操作简单,值得临床推广应用。
87483	32例新生儿败血症降钙素原和C反应蛋白检测结果分析	目的:探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)浓度检测在新生儿败血症诊治中的应用价值。方法:回顾性分析我院收治的32例新生儿败血症患者(观察组)血清降钙素原和C反应蛋白检测结果,并与同期40例正常新生儿(对照组)血清降钙素原和C反应蛋白检测结果作对比分析。结果:观察组血清降钙素原和C反应蛋白浓度及血清降钙素原和C反应蛋白阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:血清降钙素原和C反应蛋白检测对新生儿败血症的早期诊断有一定应用价值。
87485	升血糖浆治疗小儿缺铁性贫血100例疗效观察	<正>缺铁性贫血是由于体内铁贮存缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,是小儿营养性贫血中最常见的一种,尤以婴幼儿发病率最高。轻度贫血可无自觉症状,而中度以上的贫血则可出现明显症状,重度贫血或者贫血时间过长,可影响小儿正常生长发育,并可使机体抵抗力下降,易罹患感染性疾病,使小儿健康受到影响。传统的治疗方法是补充
87486	35例儿童咳嗽变异性哮喘诊治体会	目的:提高儿童咳嗽变异性哮喘的认知程度,减少误诊误治。方法:对收治的35例咳嗽变异性哮喘的患儿临床资料进行回顾性分析。结果:35例患儿首诊误诊为支气管炎、支气管肺炎等上呼吸到感染性疾病11例,误诊率为31.43%。误诊的患儿在治疗观察中进行修正诊断,并规范化抗哮喘治疗,2周后患儿均痊愈。结论:临床医师应加强对本病的认识,对长期反复慢性咳嗽、除外支气管及肺实质性病变的患儿应想到变异性哮喘的可能性。一旦确诊应进行规范化治疗,以减低哮喘发生率。
87487	沙丁胺醇吸入治疗小儿支气管哮喘30例疗效分析	目的:探讨沙丁胺醇吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法:将我院收治的60例小儿支气管哮喘患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规抗感染、吸氧、止咳、镇静等对症支持治疗,观察组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率73.3%。观察组总有效率90%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:沙丁胺醇雾化吸入治疗,疗效优于常规对症支持治疗,不良反应少,操作方便,值得临床推广应用。
87488	64例小儿化脓性脑膜炎的临床分析	目的:探讨小儿化脓性脑膜炎(化脑)的临床特点。方法:回顾性分析本院64例化脓性脑膜炎患儿的临床表现、颅脑影像学及脑脊液(CSF)常规、生化等检测结果。结果:治愈41例(64.06%),好转13例(20.31%),自动出院6例(9.38%),死亡4例(6.25%)。出现并发症:低钠血症18例(28.13%),症状性癫痫9例(14.06%)硬膜下积液11例(17.19%),脑积水8例(12.5%),脑脓肿3例(4.69%),脑梗死1例(1.56%),听力损害1例(1.56%)。其中3例患儿同时合并低钠血症、症状性癫痫及硬膜下积液。结论:对怀疑中枢神经系统感染患儿进行全面分析结合CSF检查,早期诊断、早期治疗,减少并发症及后遗症的发生。
87491	血清IL-10、IL-4及IgE检测在小儿支气管哮喘诊治中的应用价值	目的:探讨血清白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素4(IL-4)及免疫球蛋白E(IgE)与小儿支气管哮喘的关系及其临床意义。方法:回顾性分析我院2008年01月-2011年06月收治的支气管哮喘患儿血清IL-10、IL-4及IgE检测结果,并与健康儿童血清IL-10、IL-4及IgE检测结果对比分析。结果:小儿支气管哮喘急性发作组血清IL-10水平显著低于缓解组和对照组(P<0.05),IL-4和Ig E水平显著高于缓解期和对照组(P<0.0 5),缓解组IL-4、IgE水平显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.0 5)。结论:在支气管哮喘患儿不同时期检测血清IL-10、IL-4及IgE水平具有重要的临床意义。
87492	分析早产对新生儿的影响及如何预防	<正>早产是产科常见的重要而又复杂的妊娠并发症之一,也是围生儿死亡和疾病的首位原因,引起了广大医务工作者广泛关注,早产的发生率为5~15%。早产不仅危害孕妇的安全,而且使早产儿的生存质量受到严重威胁。早产对胎儿健康的影响:早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多抵抗力弱、对各种感染的抵抗力极弱,其吮奶及吞
87493	阿昔洛韦联合清开灵在咽结合膜热的效果观察	目的:观察阿昔洛韦联合清开灵注射液治疗小儿急性咽结合膜热的疗效。方法:90例急性咽结合膜热患儿随机分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组应用阿昔洛韦5～10ng/kg,用10%葡萄糖注射液稀释后静滴联合清开灵注射液,按10～15mg/kgmg/kg静滴。对照组予阿昔洛韦5～10mg/kg,用10%葡萄糖注射液稀释后静滴。两组均连用3-5天,并予常规液体疗法及对症治疗。观察患儿治疗后平均退热时间,咽痛消失时间及咽结合膜充血消失时间,以退热时间为主要指标。结果:观察组的平均退热时间,咽痛消失时间及咽结合膜充血消失时间分别为(2.78±0.54),(3.21±0.63),(3.91±0.15)d,均明显短于对照组(p<0.01)。结论:阿昔洛韦联合清开灵注射液组的疗效优于阿昔洛韦组。
87494	电脑中频药物导入治疗仪佐治小儿腹泻40例观察	目的:观察电脑中频药物导入治疗仪佐治小儿腹泻病的疗效;方法:对我科在2009年8月至2010年6月治疗40例小儿腹泻病进行对照、分析、总结;结果:治疗组(22人)治愈19人,好转2人,无效1人,治愈率为86.4%;对照组(18人)治愈13人,好转3人,无效2人,治愈率为72.2%。统计学处理,P<0.01,两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:该仪器对各种原因引起的肠道分泌与吸收失调而导致的腹泻,都有良好的治疗作用,操作简单,经济实惠,效果显著,值得推广。
87496	依达拉奉注射液治疗急性脑梗死68例疗效观察	<正>依达拉奉是一种自由基清除剂,具有良好的脑保护作用,本院采用依达奉治疗急性脑梗死68例,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2008年1月～2010年1月本院收治的发病<24h的急性脑梗死患者134例,诊断均符合全国第四层脑血管会议修订的诊断标准,并经头颅CT或MRI检查明确诊
87498	血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞40例	目的:观察血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床疗效。方法:脑梗塞住院患者80例根据入院顺序分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予依达拉奉治疗,治疗组在此基础上加用血塞通治疗。结果:经过治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为90.0%和66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应情况对比无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。结论:血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞可以明显改善患者症状,同时无明显毒副作用,值得临床推广。
87499	交通性脑积水CT影像的双眉征	目的:分析侧脑室颞角增大对早期交通性脑积水和脑萎缩的鉴别诊断价值。方法:通过分析患者早期的CT资料,判断侧脑室颞角在患者的特征表现。结果:早期交通性脑积水的颞角增大增厚前移。结论:颞角扩大前移是诊断早期的可靠征象之一。
87501	出血性脑梗死27例治疗分析	目的:探讨出血性脑梗死的发病机理及治疗。方法:对27例出血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果:27例HI患者临床诊断全部经头颅CT检查确诊,基本痊愈6例,好转19例,死亡2例。结论:脑梗死患者在治疗过程中,当病情变化、加重时,及时检查CT是必要的,有利于HI的诊断和治疗。
87502	关于脑血栓康复治疗的临床分析	目的:探讨脑血栓康复治疗的临床研究和的疗效。方法:对我站2009年4月以来收治的58例脑血栓患者在按医嘱规律服药,预防脑血栓的再发,控制好糖尿病、高血压等基础病变的基础上,对后遗症采取积极正规的康复治疗。结果:本组患者中41例经康复治疗后功能恢复正常,14例有明显好转,3例无进行性进展,总有效率94.83%。结论:正确细致的康复治疗临床疗效显著,可以明显改善动脉粥样硬化,阻滞血栓形成,开展积极的康复治疗对脑卒中患者降低死亡率、减少并发症、恢复患者社会功能具有重要作用。
87503	浅谈脑瘫的致病因素及预防	<正>脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前到出生后1个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,严重者可伴有癫痫、智力低下、行为异常及感知觉障碍等表现。脑瘫是小儿致畸的主要病种,其发病率在世界范围内占1‰—4‰,我国为2‰左右,目前我国约有脑瘫患者600万人,随着高龄产妇的增加,小儿脑瘫的发病率呈上升趋
87504	低分子肝素治疗急性脑梗死疗效分析	目的:观察低分子肝素治疗急性期脑梗死的临床疗效及安全性分析。方法:收集2010年12月～2011年5月笔者所在医院共收住的急性期脑梗死患者74例,随机分为对照组与肝素组各37例,2组均给予神经内科常规治疗,肝素组同时于治疗第1天开始腹壁皮下注射低分子肝素钙0.4ml,每日1次,连续7d。治疗前及治疗后2、5、9、14d行神经功能缺损(NDS)评分,评定临床疗效。结果:肝素组治疗后各时间点NDS评分均明显低于对照组(P<0.01)。结论:低分子肝素钙可阻止脑梗死症状进一步加重,在短时间内改善伤残程度,临床疗效明显且无明显副作用。
87505	阿司匹林用于预防和治疗缺血性卒中剂量选择	目的:评价阿司匹林对预防和治疗卒中的疗效和确定阿司匹林对每种适应症的最小有效剂量。方法:查阅PubMed和MEDLINE杂志,搜索的关键词有:阿司匹林、卒中预防、急性缺血性卒中、乙酰水杨酸、房颤、心肌梗死和颈动脉内膜剥离术。结果:大量试验提示低剂量(50～81mg)的阿司匹林对于某些适应症是无效的。缺血性卒中治疗要求的剂量是160～325mg,房颤要求的剂量是每天325mg,冠心病是31～325mg。结论:目前得到的证据提示阿司匹林的治疗剂量应该根据不同的适应症来个体化给药。美国指南中推荐阿司匹林的剂量更低,低于已经证实的最小有效剂量。阿司匹林对于房颤(325mg)和急性缺血性卒中的预防(160～325mg)要求较高的剂量。
87506	小脑梗死58例临床分析	<正>小脑的血液供应来源于小脑上动脉、小脑前下动脉及小脑后下动脉,由于它们之间有广泛的吻合,故小脑梗塞发生率不高,有报道为1.1～15%[1],加之小脑梗死临床表现复杂多样,往往给诊断、治疗带来困难,容易误诊、漏诊。近年来随着CT及MRI的临床广泛应用,小脑梗塞的检出率提高,为进一步提高对小脑梗死的认识,提高诊治水平,现将2005年1月～2011年02月我科收治58例小脑梗死病例报告如下。
87508	依达拉奉治疗进展性脑梗死观察	目的:观察依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效。方法:选择急性进展性脑梗死56例,随机分治疗组与对照组,对照组选择常规药物治疗,治疗组在常规药物基础上加依达拉奉30mg静脉静点,1日2次,14天为1疗程。两组治疗前、治疗2周的临床神经功能缺损程度及疗效评分。结果:2周后两组NIHSS评分均有改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉治疗进展性脑梗死明显改善临床症状,降低致残率。
87509	出血性脑梗塞10例临床分析	目的:分析出血性脑梗塞(hemorragic irfarction,HI)的病因,发病机制及治疗。方法:早期以脱水为主,适当运用止血药,并控制血压,待病情稳定予以改善脑循环等进行中性治疗,另出血部位行血肿穿刺微创治疗减轻颅内压1例。结果:通过以上治疗10例好转出院,但伴有相应神经功能障碍,2例失读及失写,3例局灶性癫痫,5例四肢肌张力减弱。结论:脑梗塞治疗过程中不易过早使用扩张血管,应积极控制血压,CT动态观察,如梗塞后出血,应以脱水为主,适量止血药,也主张早期手术恢复脑循环。
87510	探讨脑梗塞患者血浆Hcy与Lp(a)的关系	目的:研究脑梗塞患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与脂蛋白(a)[Lp(a)]的相关性及其意义。方法:通过对脑梗塞患者Hcy与Lp(a)的测定,探讨两者的相关性及其在脑梗塞中的变化及意义。结果:脑梗塞患者血浆中Hcy和Lp(a)水平呈明显正相关(P<0.05),患者高于健康人。结论:Hcy和Lp(a)与脑梗塞的发生有明显关系,可能是脑梗塞发病的内源性危险因素之一。
87511	VEP、BAEP多发性硬化病症中的实用价值	<正>多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病,多发于20-40岁,中青年人,病因不祥。最常见症状为肢体麻木和因视神经感染等引起的暂时性视力障碍,病程呈自然缓慢和复发性发病。我院对多发性硬化病人进行VEP、BAEP测定。1临床资料我院对54例临床诊断为MS的病人进行VEP、BAEP测定,男27例,女27例,发病6-49岁,平均年龄30岁,病程3个月-
87512	石杉碱甲对脑卒中后认知功能障碍疗效的观察	目的:研究石杉碱甲治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法:80例血管性痴呆患者随机分为治疗组40例,石杉碱甲0.1mg,2次/d;对照组40例,尼莫地平片30mg,3/d。两组均连续治疗12周,并同时给予相同的基础药物治疗。治疗前后由专人进行简易精神状态量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)的评定。结果:12周后两组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较差异均有统计学意义,组间比较,治疗组疗效明显优于对照组,无明显不良反应。结论:石杉碱甲治疗血管性痴呆安全有效,疗效显著。
87513	舒肝解郁胶囊与盐酸度洛西汀治疗伴头痛的轻中度抑郁症的对照研究	目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗伴头痛的轻中度抑郁症的临床疗效及安全性。方法:通过随机对照的研究方法,共入组患者120例,舒肝解郁胶囊组(治疗组)60例,盐酸度洛西汀组(对照组)60例,疗程6周。分别于治疗前、治疗2周末、4周末、6周末统计患者头痛发作次数、持续时间及减轻程度。同时以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿抑郁量表焦虑量表(HAMA)作为疗效评价指标,用TESS副反应量表评定不良反应。结果:舒肝解郁胶囊对抑郁症及伴发的焦虑症状及头痛症状治疗有效,总有效率与盐酸度洛西汀相当(P>0.05);舒肝解郁胶囊与盐酸度洛西汀治疗后HAMD、HAMA分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。舒肝解郁胶囊不良反应明显低于盐酸度罗西汀。舒肝解郁胶囊疗效指数高于盐酸度洛西汀(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊治疗伴头痛的轻中度抑郁症安全有效,疗效与盐酸度洛西汀相当,不良反应明显少于盐酸度洛西汀。
87514	舒肝解郁胶囊和盐酸舍曲林治疗青少年抑郁症的对照研究	目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗抑郁的疗效及安全性。方法:将100例患者随机分成舒肝解郁胶囊组和盐酸舍曲林组,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表和副反应量表评定疗效和不良反应。结果:舒肝解郁胶囊组对抑郁及伴随的焦虑症状作用明显,不良反应少。结论:舒肝解郁胶囊抗抑郁疗效肯定,依从性好,安全性高,可作为青少年抗抑郁的首选药物。
87515	以躯体症状就诊的抑郁症132例临床分析	目的:探讨以躯体症状就诊的抑郁症患者的临床特点、治疗及误诊情况。方法:将在各科以躯体不适就诊经多方诊治无效而转诊于我院精神心理科,且汉密顿抑郁量表HAMD≥18分,抑郁自评量表SDS≥60分(标准分),符合CCMD-3抑郁症诊断标准(中国精神障碍分类与诊断标准)的患者132例进行临床、量表及疗效分析。结果:132例患者经帕罗西汀治疗6周后HAMD、SDS、HAMA评分较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:对以躯体主诉就诊的抑郁症患者及早识别,适当治疗可有效缓解抑郁症状和躯体不适,减少患者的痛苦。
87516	利培酮治疗精神分裂症患者200例调查	目的:评价利培酮治疗精神分裂症的有效性、安全性和对其副反应的处理。方法:对200例精神分裂症患者单一使用利培酮治疗,对其使用剂量、临床疗效、出现药物副反应及副反应处理的分析。结果:利培酮治疗的每日剂量为3.96±0.35mg,出现药物副反应时间、药物剂量在男性和女性患者之间无差异性,治疗的显效率为78.5%,副反应发生率为43.5%。结论:利培酮是一种安全有效的抗精神病药,但其锥体外系副作用发生率较高,使用苯海索对抗副作用有效。
87518	浅析康复期精神分裂症患者心理状况	目的:探讨康复期精神分裂症患者心理状况。方法:使用德若伽提斯(L.R.Derogatis)1975年编制的症状自评量表(SCL-90),对66例在我院精神科住院的康复期精神分裂症患者进行评定,将评定结果与国内常模对照分析。结果:康复期精神分裂症患者在躯体化、强迫、恐怖、人际关系、抑郁和焦虑6个因子得分与国内常模比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:康复期精神分裂症患者存在较多的心理问题,应认真分析其产生原因,积极采取有效的干预措施改善其心理状况。
87519	电离子手术治疗眼睑及颜面部血管瘤的探讨	目的:探讨电离子手术治疗机对眼睑及颜面部血管瘤的治效果。方法:我科门诊对126例128只眼及颜面部血管瘤局麻后无菌操作用CX-Ⅱ电离子手术治疗机短火电灼血管瘤,术后随访12个月以上。结果:1次治疗痊愈84例86只眼(67.2%);二次治疗痊愈者21例(16.4%);三次治疗者21例(16.4%),术后感染3例(2.3%)。
87520	应用参麦注射液防治化疗所致骨髓抑制的临床观察	<正>化疗仍是目前恶性肿瘤治疗的主要措施之一。而化疗的不良反应最常见的骨髓抑制,常导致化疗的中断或失败。我们自2008年10月到2010年9月应用正大青春宝药业生产的参麦注射液配合化疗来防治骨髓抑制,疗效满意,总结如下:
87523	奈达铂联合紫杉醇同步放疗治疗局部晚期颈段食管癌临床观察	目的:评价奈达铂联合紫杉醇(TN)同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期颈段食管癌的局控率、生存率和毒副反应。方法:将50例患者随机分为TN组(n=25)和TP组(n=25)。TN组:紫杉醇135mg/m2 dl,奈达铂100mg/m2 dl;TP组:紫杉醇135mg/m2 dI,顺铂30mg/m2 dl-3。两方案均从放疗第一天开始化疗,21天为一周期,均化疗2周期。两组放疗方法相同,比较两组局控率、生存率和毒副反应。结果:CR率TN组为92%,TP组为84%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。1年无复发生存率和1年无远处转移生存率TN组分别为92%,TP组为96%;PF组分别为88%和92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓毒性TN组高于TP组,差异有统计学意义(P<0.05),TP组恶性呕吐高于TN组,尤其ⅢⅣ级恶心、呕吐明显降低(P<0.05)。肝肾毒性,两组比较无统计学差异(P<0.05)。结论:奈达铂联合紫杉醇同步放疗治疗局部晚期颈段食管癌近期疗效确切,毒性反应较低,患者耐受好。
87527	血小板计数联合其他血液常规检查预测胸片可疑肺癌的可能性分析	目的:评价胸片可疑肺癌病例中联合检测血小板计数及其他血液常规实验室检查来预测肺癌的可行性。方法:本研究前瞻性收集了连续189个胸片可疑肺癌患者,检测其血小板计数、血红蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率(ESR)、血清乳酸脱氢酶。根据术后病理分为良性病例组(n=98)与恶性病例组(n=91)。肺癌病人根据TNM系统进行分期,所有肿块根据组织类型进行分型。结果:8%(8/98)的良性病例出现血小板增多症(血小板计数>400*109,)而在恶性病例中血小板增多症的发生率为57%(52/91)(p<0.0001)。其中,原发性肺癌中,血小板增多症的发病率为53%(40/76)。在肿瘤晚期病例(TNM IIII、V期)中,血小板增多症的发病率尤高。血小板增多症联合乳酸脱氢酶升高及ESR增高,则预测的敏感性可达到0.71,而特异性可达到1.00。阳性预测值为1.00,而阴性预测值为0.89。结论:肺癌病人中血小板增高症发病率较高。如果联合血小板计数与其他常规血液检测如白细胞计数、ESR及血清乳酸脱氢酶等检查,可以作为预测肺癌发生率的一个较好的指标。
87528	痰热清注射液治疗晚期肺癌合并肺部感染疗效观察	目的:痰热清注射液治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法:选择诊断为晚期肺癌合并肺部感染的住院患者136例,随机分为治疗组70例及对照组66例,两组均予头孢他啶抗感染等基础治疗,治疗组在此基础上加用疾热清注射液静脉滴注,疗程均为10d。比较临床疗效。结果:治疗组有效率为92.86%,对照组有效率80.3%,两组间疗效差异有显著性(P<0.05)。临床症状体温正常、咳嗽、咳脓痰、罗音好转时间治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上使用痰热清注射液治疗晚期肺癌合并肺部感染疗效好,安全性高,值得临床推广应用。
87529	125例结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗分析	目的:探讨结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗方法与效果。方法:结肠癌并急性肠梗阻患者250例根据手术方法的不同分为两组一腹腔镜组及开腹组各125例,分别采用腹腔镜下与开腹手术治疗。结果:两组在术中出血量,术后排气时间,术后排气时间,术后镇痛剂使用,住院天数等方面存在显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜下结肠癌并急性肠梗阻是安全可行的,可有效改善手术相关指标和术后康复指标,值得推广应用。
87530	消痔灵结合手术治疗颌面颈部血管瘤38例的体会	目的:探讨用消痔灵注射液局部瘤腔注射,综合手术治疗颌面颈部血管瘤的疗效。方法:回顾性分析38例颌面颈部血管瘤患者的临床资料。结果:38例患者均1次完整切除肿瘤,术中出血少,术后无出血及并发症,患者痛苦小,无复发。结论:采用消痔灵局部瘤腔注射治疗颌面颈部血管瘤,方法简单、操作简便、手术成功率高、并发症少,是中小医院治疗血管瘤的可靠方法。
87531	两种不同手术方式治疗子宫肌瘤临床效果比较	目的:探讨腹式切口子宫切除术与阴式切口子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:将我院收治的60例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用腹式切口子宫切除术治疗,观察组采用阴式切口子宫切除术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、起床活动时间、住院时间均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组患者均成功行子宫切除术,术中未见明显不良反应发生。观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、患者住院时间优于对照组,是较为理想的治疗子宫肌瘤的方法之一,值得临床推广应用。
87532	结直肠癌143例临床分析	<正>结直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一。我科于2005年6月~2011年6月共行电子肠镜2050例,经内经下活检确诊143例,其阳性率为6.98%,该文对本组资料进行整理,并结合文献资料进行系统回顾性分析。1仪器与方法采用日本奥林巴斯CF-240I电子肠镜,FF-99型光电子内镜显像仪,MZ-9920医学影像处理系统。术前常规心电图检查,
87533	联合检测甲胎蛋白与癌胚抗原在原发性肝癌与转移性肝癌鉴别诊断中的应用	目的:探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)对原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断价值。方法:采用电化学发光检测46例原发性肝癌(PHC)、41例转移性肝癌(MHC)和50例健康对照者血清AFP和CEA浓度,并对三组结果作对比分析。结果:原发性肝癌患者血清AFP浓度明显高于转移性肝癌及健康对照组(P<0.05),而转移性肝癌血清CEA浓度明显高于原发性肝癌组及健康对照组(P<0.05)。结论:联合检测AFP和CEA能更好地诊断和鉴别诊断原发性肝癌与转移性肝癌。
87534	血清NSE、SCC和CVFRA21-1对肺癌诊断价值的临床评价	目的:评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)对辅助诊断肺癌的临床价值。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测110倒肺癌和139例良性疾病患者血清NSE、SCC和CYERA21-1。结果:二项联合平行试验的诊断灵敏度可提高到约50%,三项联合则可提高到约70%。肺鳞癌患者血清SCC的阳性率显著高于腺癌和小细胞癌(P<0.01),小细胞肺癌患者血清NSE的阳性率显著高于腺癌和鳞癌(P<0.01),非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1的阳性率显著高于小细胞癌(P<0.01)。结论:NSE、SCC和CYFRA21-1联合平行试验可显著提高对肺癌的诊断灵敏度。
87535	螺旋CT在胃癌的诊断及术前评估中的意义	胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。多年来,我们根据临床症状结合钡餐和胃镜检查对胃癌进行诊断,有效的挽救了许多患者的生命,但其不能对胃壁和胃腔外的病变情况作出准确的判断。本文收集我院螺旋CT检查并经病理证实的25例胃癌,通过对胃癌CT表现的分析,评价CT对胃癌的诊断作用及价值。
87539	宫腔镜电切术集合药物治疗黏膜下Ⅱ型子宫肌瘤的疗效分析	目的:探讨宫腔镜电切术集合药物治疗黏膜下Ⅱ型子宫肌瘤的疗效。方法:回顾性分析2005年3月-2010年12月在我院行宫腔镜电切结合口服米非司酮的子宫肌瘤90例病例的临床资料。结果:治疗后,88例1次成功,2例需再次手术,1次手术成功率97.9%,术中出血量少,切除肌瘤多,血钠下降快,无严重并发症,术后随访1-6个月,全部月经恢复正常。结论:宫腔镜电切术集合药物治疗黏膜下Ⅱ型子宫肌瘤安全可行,值得推广。
87541	胃大部切除术治疗胃癌34例疗效分析	目的:探讨胃大部切除术治疗胃癌的临床效果。方法:将我院收治的34例胃癌患者,采用胃大部分切除治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况。结果:本组患者随访3年,复发6例,复发率17.6%。生存28例,生存率82.4%。本组出现腹痛、腹胀等不良反应4例,经处理后好转出院。结论:在严格掌握胃大部分切除术适应征的前提下,采用胃大部分切除术治疗胃癌,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。
87542	甲状腺癌CT增强扫描的影像学特点及其诊断价值	目的:探讨螺旋CT增强扫描甲状腺癌的影像学特点及其诊断价值。方法:收集本院经病理证实的32例甲状腺癌CT增强扫描资料,进行重新阅片,回顾性分析甲状腺癌的影像学特征。结果:32例甲状腺癌患者平扫CT共显示病灶35个,为低密度或略低密度灶,7例可见肿瘤内钙化,增强CT扫描显示病灶呈现均匀或不均匀强化,可见瘤结节过度强化,甲状腺包膜破坏等征象,转移淋巴结略强化。结论:CT强化扫描能够为甲状腺癌提供特征性的影像学特点,为甲状腺癌的定性诊断提供依据。
87544	胸膜凹陷征在周围型肺癌与结核球鉴别诊断中的价值	目的:分析总结胸膜凹陷征在肺癌肿块与肺结核球之间的差别,以提高早期肺癌的诊断率。方法:分析28例肺结核与13例周围型肺癌肿块的早期影像资料进行对比。结果:胸膜凹陷征与脐凹征的组合在肺癌肿块与结核球的表现不同。结论:胸膜凹陷征与脐凹征的结合对肺癌肿块与结核球的鉴别诊断具有一定的实际意义。
87545	海扶刀治疗原发性肝癌后的护理	<正>海扶刀是一种新的肿瘤治疗手段,又称JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,是无创治疗实体肿瘤的大型医疗设备,被国内外业界一致誉为目前世界上最佳的体外无创性局部物理治疗技术。通过采用海扶刀这一先进治疗手段成功提高了肿瘤患者的生存质量,同时对治疗后采用积极的护理对策,效果显著。现将海扶刀治疗原发性肝癌后的相关护理介绍如下。
87547	结膜瓣遮盖术在保留萎缩眼球安装义眼的临床应用	目的:探讨保留萎缩眼球定制个性化义眼的方法及效果。方法:轻中度眼球萎缩12例行患眼角膜浅板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后1个月定制个性化义眼,观察其临床效果。结果:患者配戴个性化义眼后,眼窝饱满,义眼水平活动度20～35°,垂直活动度15～20°。结论:轻中度萎缩眼球行角膜浅板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后定制个性化义眼可获得良好的仿真效果。
87549	烧灼止血在鼻腔前部出血中的运用	目的:对781例鼻腔前部出血患者行烧灼治疗,以观察临床效果。方法:在额镜照明下清出鼻腔里的血痂及血凝块,分泌物,下鼻甲前下端无大量活动性出血者无需1%麻黄素滴鼻液收缩血管及鼻黏膜,中鼻甲前下端,下鼻道前端,利特尔区出血需1%麻黄素滴鼻液收缩血管及鼻黏膜。待出血停止后予1%丁卡因棉片敷贴于出血点及周围黏膜。麻醉生效后,予薄生理盐水棉片贴于鼻孔,鼻前庭,鼻阈间接喉镜末端镜柄易触及处,以避免烫伤皮肤及黏膜,之后予间接喉镜柄末端置于酒精灯外焰加热约1分钟后迅速将间接喉镜柄末端压在出血点约2秒钟后取出。术后创口予金霉素眼膏涂擦,术后抗炎治疗。结果:术后3天复查,721例未见出血,58例出血较前明显好转,再次烧灼后治愈。2例下鼻道前端出血无效,之后改行微波治疗后治愈。
87550	老年性白内障膨胀期继发青光眼行联合手术的临床分析	目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术(二联手术),以及两者加小粱切除术(三联手术)治疗老年性白内障膨胀期继发青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析老年性白内障膨胀期继发青光眼患者35例(42眼),依据房角开放程度选择二联或三联手术。观察术后视力、眼压、房角开放程度、中央前房深改善情况。结果:除7眼因眼压过高行急诊手术外,其余35眼均行二联或三联手术治疗。术后患者的视力、眼压、房角开放程度与中央前房深度均较手术前明显改善,术后并发症较轻。结论:本方式治疗白内障膨胀期继发青光眼患者的疗效确切,安全性高,适合临床推广。
87551	耳内镜下大蒜贴补在鼓膜穿孔中的治疗运用	目的:对鼓膜大穿孔及外伤性鼓膜穿孔未愈的进行治疗。方法:剔除外耳道及外耳道口耳毛。如外耳道有耵聍清除外耳道耵聍。用2%洛活碘消毒液及75%酒精消毒外耳道、耳郭及耳周皮肤,共3次。之后用2%丁卡因棉片贴于穿孔及周围约15min。之后在耳内镜下用鼓膜刀搔刮穿孔边缘上皮呈新鲜创面,将大蒜子削成厚约0.1～0.2mm、超过穿孔周围约3mm薄片,用75%酒精浸泡5分钟后贴补于穿孔及周围。术后予抗生素抗炎1周,3周内每日在耳内镜下观察大蒜贴补情况,避免耳内进水,禁止用力擤鼻。结果:115例患者,其中112例治愈、3例感染,行抗感染治疗后待鼓室干燥后再次行大蒜贴补治疗,均治愈。治愈后言语频率均有5～25dB不等的提高。
87552	泪囊炎鼻泪管义管植入25例疗效观察	目的:探讨泪囊炎鼻泪管义管植入的效果。方法:泪囊炎患者50例(50眼)根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各25例,治疗组患者采用传统经鼻外泪囊鼻腔吻合术,治疗组患者采用鼻泪管义管植入术。结果:经过治疗后,治疗组泪道重建成功23例,对照组成功14例,治疗组的成功率(92.0%)明显高于对照组(56.0%)。结论:泪囊炎鼻泪管义管植入治疗能明显提高泪道重建成功率,值得推广应用。
87556	复方樟柳碱联合葛根素注射液治疗缺血性眼底病变	目的:观察复方樟柳碱联合葛根素注射液治疗缺血性眼底病变的疗效。方法:回顾分析36例(38只眼)治疗组与对照组、治疗前后视力、视野变化。结果:治疗组总有效率为78.8%,对照组总有效率为64.3%,两者比较有显著性差异,治疗组、治疗前后视野比较有显著性差异,对照组差异无显著性。结论:复方樟柳碱联合葛根素注射液治疗缺血性眼底病变安全、可靠、有效。
87560	青少年前牙纳米树脂美容修复76例临床观察	目的:探讨应用GC幻彩纳米树脂对青少年前牙缺损的美容修复效果。方法:对青少年前牙外伤所致牙体缺损76例使用GC幻彩纳米树脂进行牙体美容修复,于修复后1-2年复查,进行临床评价。结果:1年成功率95.77%,2年成功率92.45%,两组成功率无统计学差异(P>0.05)。GC幻彩纳米树脂充填材料脱落率较低,染色情况少见。结论:GC幻彩纳米树脂修复恒前牙缺损美脱,对牙髓刺激小,操作简单,是美容修复青少年前牙的理想材料。
87566	青少年正畸治疗中出现牙龈炎的临床观察	目的:探讨青少年正畸治疗中与牙龈炎的相关因素和防治措施。方法:通过牙龈指数、茵斑指数和牙石指数来确立牙龈炎的分度情况。结果:209例患者在正畸过程中出现不同程度的牙龈炎,经口腔卫生宣教及洁治后,牙龈炎症好转或治愈。结论:加强口腔卫生宣教和正畸医师的业务水平,减轻正畸治疗中的牙龈炎。
87567	吡嗪酰胺引起荨麻疹1例	<正>案例:王某,男,34岁,农民。患者以间断咳嗽、咳痰、痰中带血1年。再发3天之主诉于2010年4月26日就诊于陕西省结核病防治院,1年前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,就诊于当地医院行胸部CT检查诊断为继发性肺结核,给予异烟肼0.3 1次/日、利福平0.6 1次/日、吡嗪酰胺0.5 3次/日、盐酸乙胺丁醇1.0 1次/日治疗半年,好转后停药。治疗过程中应用吡嗪酰胺出现
87568	难治性痤疮的临床处理	目的:分析临床难治性痤疮的不同种类及影响治疗因素。方法:对不同临床病例分类予治疗并观察疗效。结果:痤疮按不同类型区别处理是取得良好效果的关健。结论:只有正确处理,对症治疗,难治性痤疮就能取得良效。
87569	色素痣患者就诊心理调查及对策	目的:了解色素痣患者就诊原因,探讨相应护理对策。方法:采用开放式问卷调查,实施相应护理措施。结果:大多数患者对色素痣知识缺乏了解,自觉色素痣影响美观,术前焦虑,担心手术并发症。结论:针对色素痣患者就诊特点进行心理干预,增加色素痣知识、手术效果、并发症预防等方面的健康教育,消除患者负面情绪,使其积极配合手术,提高美容手术疗效。
87571	595nm可调长脉冲染料激光治疗儿童蜘蛛痣32例疗效观察	目的:观察585nm可调长脉冲染料激光(PDL)治疗儿童蜘蛛痣的疗效。方法:回顾性分析22例运用可调长脉冲染料激光治疗蜘蛛痣儿童病例资料。结果:22例均痊愈,治愈率为100%,其中20例1次激光痊愈,2例经2次治疗痊愈,无1例有瘢痕形成。
87572	小牛血去蛋白提取物防治急性放射性口腔黏膜炎76例观察	目的:观察小牛血去蛋白提取物防治急性放射性口腔黏膜反应的疗效。方法:76例确诊鼻咽癌患者随机分为两组:对照组(36例),治疗组(40例),对照组采用常规方法漱口、抗炎治疗放射性口腔黏膜炎,治疗组放疗开始后第8天使用小牛血去蛋白提取物1.2g静点每日一次,联合常规漱口、抗炎治疗,根据疼痛的VAS分级及RGOT急性放射性黏膜损伤分级标准进行临床评价,观察两组急性放射性黏膜反应程度、记录治疗过程中患者出现口腔疼痛的时间,疼痛的分级情况。结果:两组患者均发生了不同程度的急性放射性黏膜反应;两组间急性黏膜反应的分级比较差异有显著性(P=0.001);治疗组以Ⅰ、Ⅱ级口咽黏膜损伤为主,对照组以Ⅲ、Ⅳ级的损伤为主;治疗组以轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛为主,两组间比较有显著差异(P=0.003);治疗组中位疼痛时间为15.0天对照组为21.5天。结论:小牛血去蛋白提取物可减轻放射性黏膜反应和疼痛的程度,缩短疼痛时间。
87573	腹痛124例临床分析	目的:增加内科疾病引起的腹痛认识,减少误诊率。方法:取124例以腹痛待查病例进行病因、症状、体征及辅助检查等统计分析。结果:以腹痛为典型症状诊断为内科疾病占83.1%,非内科疾病占16.9%,其中外科疾病占3.2%。常见病因是急性胃肠炎、急性胃炎和急性阑尾炎。结论:以腹痛为主要表现的疾病病因复杂,易误诊,应重视。
87589	注射用硫酸头孢匹罗在两种不同输液中的稳定性考察	目的:考察注射用硫酸头孢匹罗在两种不同输液(葡萄糖和木糖醇)中配伍的稳定性。方法:在室温条件(25℃),用紫外分光光度法分别测定头孢匹罗与葡萄糖和木糖醇注射液配伍后24h内的含量变化,并观察外观及pH值的变化。结果:配伍液8h内无外观变化,pH值及头孢匹罗的含量无明显变化。结论:在25℃头孢匹罗与葡萄糖和木糖醇注射液配伍8h内稳定。
87597	蒽环类药物的心脏毒性管理	<正>蒽环类药物是最具活性的抗肿瘤药物之一,对造血系统肿瘤和实体瘤具有高效的作用。在临床化疗方案中葸环类药物呈现出明显的剂量一效应的线性关系,但是随着剂量的增加,骨髓抑制、心脏毒性、脱发等副作用也愈加突出,尤其是心脏毒性的累积作用,限制了它的长期使用。蒽环类药物心脏毒性临床表现有急性、慢性和迟发性3种。较为常见的是慢性心脏毒性,多出现在治疗1年以内,表现为充血性心力衰竭和(或)心肌病。临床
87601	宣肺止咳口服液提取纯化工艺的研究	目的:优选宣肺止咳口服液的提取纯化工艺。方法:采用正交设计法,以盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷含量为指标,优选最佳水提取工艺条件和醇沉工艺条件。结果:最佳水提取工艺为:加12倍量水,回流提取2次,每次60 min。最佳醇沉工艺为:浸膏相对密度1.10～1.15(60℃),加95%乙醇至乙醇浓度60%,冷处静置24 h。结论:优选的提取纯化工艺科学合理,为工业化生产提供依据。
87607	医内感染控制及预防措施	<正> 医院内感染全称为医院内获得性感染或医源性感染,简称为院内感染。医院感染的控制,我国历来非常重视,特别是改革开放的深入,并随着医学不断发展,消毒隔离技术和设施的不断提高,人们对医院感染的认识不断深入,更加明确了预防和控制医内感染的重要性。1 医院感染的原因分析
87610	内江地区中等职业学校学生肥胖及相关因素调查	为了了解内江地区中专学生的肥胖情况,选择内江医科学校18个班1074名学生进行身高、体重和自制问卷进行调查。结果显示中专学生肥胖发生率为2.01%,饮食习惯和生活方式是主要因素,肥胖学生心理出现异常。说明肥胖在中专学生中有一定程度的发生,饮食习惯和生活方式是主要因素,应该采取一定措施进行干预。
87612	1168例正常成人尿蛋白排泄量的调查	<正> 肾脏是体内调节物质代谢的重要枢纽。机体在生理状态下每天需排泌一定量的尿液和尿中的溶质。尿量和成份的变化能反映肾功单位肾小球和肾小管的功能。因此检测尿液量和尿蛋白的排泄量,或了解蛋白质分子量的组成对肾功能、确定病变部位、诊断治疗和预后判断都有一定的临床意义。我曾在正常健康成人中白天与夜间各12小时两个时段测定了尿量和尿液中蛋白质的排泄量,分两组进行共调查了1168人,作为本地正常成人生理数值的
87614	鸡泽县农村35岁以上人群高血压调查	目的:了解河北省鸡泽县农村居民高血压患病状况及认知情况,为开展慢性疾病管理和社区综合干预提供依据。方法:于2011年在河北省鸡泽县农村社区采取整群抽样方法,对35岁以上的居民约10万人进行体检、调查,包括血压、体重、腹围现场体检问卷调查。结果:高血压患病率为33.7%。农村居民对高血压防治知识方面仍普遍缺乏了解。在高血压及其危害相关因素问卷中,性别、家族史、年龄、经济情况和文化程度与高血压相关知识的认知率呈显著相关。并且发现了县城东南村庄高血压发病率明显高于西北部村庄,调查东南部村庄饮用水咸苦,这是否和这些村庄居民高血压发病率高相关还有待研究。结论:农村居民对高血压的危害认识不足,应有目的地进行健康教育,开展高血压的防治和干预工作。
87623	消毒供应中心接收物品中发现的问题及对策	<正> 我院消毒供应中心面对全院75个临床、门诊科室,提供切开包、气切包、胸穿包等10余种诊疗包,月周转量达300余次。在临床科室使用完毕归还诊疗包的流程中,污区接收人员发现其存在对工作人员自身防护有潜在危险,并造成器械使用寿命缩短。问题如下:(1)、使用完毕的诊疗包内裹有刀片、针头等锐利物品,针持上夹有使用过的缝针,这些对接收人员的自我防护构成极大的威胁。(2)、药杯内的碘酒、龙胆紫等液体来倒尽,诊疗包包布因此被浸湿、染色,不能再次使用,造成资源浪费。(3)、污染的纱布、棉球等,没有及时整理清除,诊疗包包布被血液污染。(4)、器械使用后未及时清洗处理,血管钳、剪刀等器械上带着明
87645	锡林浩特市近5年布氏杆菌病疫情发病情况及对策	<正> 布鲁氏菌病(Brucellosis,简称布病),是由布鲁氏杆菌(简称布氏菌)引起的人畜共患传染病。布病的流行有一定的规律,一般情况下,牧区感染率高于农区。牧区牲畜多,人与之接触频繁,感染机会多,虽牧区人群居住分散,但病人分布广,随着人员流动性加大发生流行的趋势日益明显。从季节上来看,一年四季各月均可发病。但羊种布氏菌流行有明显的季节高峰。
87646	B超在药物流产中的应用与分析	<正> 随着医学技术的发展,越来越多的人选择药物流产作为终止早期妊娠的一种手段。米非司酮与米索前列醇片配合应用,安全有效方便已被广大孕龄妇女接受,并广泛应用于临床。本文对350例药物流产患病者先经B超检查,已经证实在宫内早孕,并且孕囊直径大小约3.0cm才能够服药;或者宫腔妊娠不完全流产后有残留物,只要经B超检查确诊提示诊断,临床结合B超检查提示结果做处理意
87647	浅谈合理补钙	<正> 目前一些人在铺天盖地的补钙广告宣传下,尤其是在小儿,老年人,孕妇,骨折患者等人群中药物补钙率很高,而且滥用现象也比较严重。不仅造成经济上的浪费,而且补钙过量还会引起机体一系列的不良反应,甚至危及生命。因此,合理规范使用补钙药势在必行。笔者想从以下几方面谈谈怎样合理应用补钙药,提醒广大群众予以关注。
87649	125例高危人工流产因素分析及处理	目的:探索高危人工流产的危险因素。方法:采用问卷调查的方式,分析比较进行高危人工流产的妇女125例和125例生育正常婴儿的妇女早孕期的生活环境情况。结果:在高危人工流产的观察组每周看电视在10小时以上的比例、平均每周使用电脑在45小时以上的比例都显著高于正常分娩的对照组(P<0.05)。观察组中生活环境中有高压线等电磁辐射设备的比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组中孕期家中或工作单位使用有挥发气味的材料进行过装修的比例(P<0.05)显著高于对照组。观察组中有自然流产史的比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组在孕期经常感到焦虑,导致精神紧张的比例显著高于对照组(P<0.05)。结论:高危人工流产的发生、发展与辐射环境、装修环境、流产史和心理状况有关,需要从这几方面加强护理与干预。
87652	米非司酮治疗人工流产后少量宫腔残留38例临床观察	目的:观察米非司酮治疗人工流产术后少量官腔残留的临床效果。方法:在我院行可视人工流产时宫内有少量残留而手术器械无法触及的患者38例,术后服用米非司酮25mg/次,2次/日,连用5天。并于术后10天B超复查。结果:治疗有效率达92.11%。结论:米非司酮治疗人流术后少量宫腔残留方法简便,疗效肯定,值得推广。
87653	米索前列醇在人工流产中的效果观察	目的:观察米索前列醇在人工流产术中的临床效果。方法:选择2009年11月至2010年11月期间自愿到我院行人工流产术妊娠妇女100例,将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组患者实施常规人工流产,术前不应用米索前列醇;观察组患者人工流产术痛对照组,但在术前2小时给予米索前列醇400μg口服。观察两组患者宫颈松弛度、手术时间和术中出血量。结果:两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈松弛度总有效率为98.0%,对照组总有效率为82.0%,两组宫颈松弛度总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇能够缩短人工流产手术时间、降低术中出血量,提高宫颈松弛度,临床效果显著。
87655	有效预防小儿便秘	小儿便秘是一种常见病症,指大便干硬,隔时较久,有时排便困难。如何有效的预防小儿便秘,这是很多家长都关心的问题。如果小儿便秘得不到及时的处理,就会造成严重的后果,还可能会影响小儿的发育。
87660	医院口腔诊疗器械的消毒与灭菌	<正> 我院口腔科就诊患者多,诊疗器械用量大,在诊治过程中密切接触患者唾液、血液、龈沟液和牙齿斑等,受污染严重,若消毒不彻底,将成为传播疾病的重要途径。1 口腔器械的消毒与灭菌的特殊性1.1 口腔器械种类繁多:牙科手机、洁牙器械、检查器械、印模托盘、石膏模型、义牙、牙片等,均应在消毒后使用。1.2牙科手机特殊消毒:牙科手机是口腔治疗最常用的设备,
87661	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床体会	<正> 复方丹参滴丸是高科技产品,对冠心病、心绞痛有很好的治疗作用,应用常规西药加复方丹参滴丸治疗冠心病、心绞痛,发现服用西药加服复方丹参滴丸具有很理想缓解心绞痛和心肌缺血作用,能增加高密度胆固醇,降低血浆纤维蛋白(Fb)和出血
87662	药物流产加服生化丸后的疗效观察	目的:观察生化丸在药物流产后的应用效果。方法:将100例药物流产后妇女随机分为观察组和对照组。观察组给予生化丸。对两组进行疗效观察。结果:观察组50例,治愈48例,有效1例,无效1例,总有效率为98%;对照组50例,治愈38例,有效2例,无效10例,总有效率为80%。结论:生化丸可提高药流效果,减少阴道出血量及缩短出血时间,是药物流产的理想辅助用药,值得推广。
87664	B超在农村妇科病普查中的应用	目的:计划生育优质服务不断深入开展,掌握农村妇女生殖健康状况,为开展农村妇女的保健、疾病的预防和治疗提供科学依据。方法:对全县农村11897例妇女进行B超检查。结果:阳性病例1722例(14.47%),查出子宫肌瘤567例(32.93%),卵巢囊肿392例(22.76%),生殖器炎性疾病352例(20.44%),节育器异位283例(16.43%),其它疾病128例(7.43%)。结论:定期对农村妇女进行B超普查是早期发现和诊断农村妇女妇科疾病最简便、有效的检查方法。
87665	加强医院压力蒸汽灭菌器效果的监测	<正> 压力蒸汽灭菌器是热力灭菌中使用最普通,效果最理想的一种灭菌方法,其优点是:蒸汽穿透力强,灭菌效果可靠,能杀灭所有微生物,优其是脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短,灭菌后物品干燥好,损害轻微,灭菌彻底等优点。我院于2006年购进三台脉动真空灭菌器,应用于医院内物品的灭菌,并长期对其灭菌效果加强监测,严把质量关,保证了物品的灭菌质量,有效地控制和预防了医院内感染。1材料与方法1.1材料:脉动真空菌器,生物指示剂,化学指示胶带,化学指
87666	劣性传染病的消毒隔离与防护	<正> 近十年来,我国又相继出现了新的传染病,从2003年的非典到2009年甲流的流行都非常广泛,在这期间我所在的科室还出现过例如炭疽,艾滋病等,因此各种劣性传染病的消毒隔离以及工作人员的防护至关重要,各种传染病的传播途径不同,防护措施也不同,如果消毒隔离措施不当或不彻底,就有可能使传染病传播开,给社会和个人造成很大危害,所以在接触此类病人时,必须严密隔离,做到一级防护,这样才能在有效治疗的前提下切断他的传播途径,避免劣性传染病的蔓延。1严格管理传染源严密隔离病人至创口愈合痂皮脱落或症状消失,分秘或排
87668	丹栀逍遥散加减在慢性盆腔炎治疗中的应用效果观察	目的:探讨丹栀逍遥散加减在慢性盆腔炎治疗中的应用效果观察。方法:将我院2010年1月～11月收治的98例慢性盆腔炎患者遵照知情同意原则随机分为两组,对照组48例采用常规抗生素治疗,观察组50例在对照组的基础上口服丹栀逍遥散加减治疗,比较两组的治疗情况。结果:观察组的总有效率为98.0%,对照组的总有效率为83.3%,两组间差异有统计学意义(χ~2=4.6802,P<0.05);对照组出现外阴瘙痒1例,丘疹1例;观察组出现丘疹1例;不良反应症状均较轻微,不影响继续治疗。两组均无严重不良反应发生。结论:丹栀逍遥散加减治疗慢性盆腔炎疗效满意,且无明显不良反应,是治疗慢性盆腔炎的理想方法之一。
87669	加味四物汤合去疣擦剂治疗扁平疣106例	目的:观察加味四物汤合去疣搽剂治疗扁平疣的疗效。方法:用加味四物汤合去疣擦剂治疗扁平疣患者。结果:106例患者中治愈98例(92.5%),好转6例(5.5%),未愈2例(2%),总有效率98%。结论:用加味四物汤合去疣擦剂治疗扁平疣疗效明显。
87670	益肾填精汤合鱼鳔散治疗38例肾精不足型精少不育症	目的:观察益肾填精汤冲服鱼鳔散治疗肾精不足型精少不育症的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组38例,对照组30例,治疗组采用自拟的益肾填精汤冲服鱼鳔散治疗,对照组采用五子衍宗丸口服,一个疗程3个月。分别于治疗前后观察两组患者的精子数及活力。结果:治疗组显效率47.37%,总有效率86.84%,对照组显效率26.86%,总有效率76.13%,两组皆可提高精子数及活力,但治疗组优于对照组(p<0.05)。结论:益肾填精汤冲服鱼鳔散治疗肾精不足型精少不育症效疗明显。
87671	加味四妙勇安汤治疗高粘脂血症268例体会	高粘脂血症从瘀、湿、毒等方面认识的医者颇多,笔者结合古今经验,组成加味四妙勇安汤治疗高粘脂血症268例,疗效满意。
87672	抗敏煎治疗慢性荨麻疹50例	<正> 笔者自2001年至2010年以来,采用自拟抗敏煎加减治疗慢性荨麻疹50例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料50例病例均为门诊病例。年龄最小10岁,最大80岁。男15例,女35例。40岁以下20例,40～59岁16例,60～80岁14例。全部病例病程均在半年以上。最长者反复发作10余年。症状为反复发作全身或局部皮肤起风团,无固定形状,时隐时现,愈后不留痕迹,或可留色素沉着或鳞屑。发作时瘙痒难忍。消退后不留痕迹,
87673	止嗽散加味治疗慢性咳嗽的临床体会	<正> 慢性咳嗽,病因复杂,治疗棘手。近年来研究表明,大多慢性咳嗽可作出病因学诊断。引起慢性咳嗽的主要病因有:鼻后滴漏综合征、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性支气管炎、服用血管紧张素转换酶抑制剂等。笔者根据常见慢性咳嗽病因及证候特点,以止嗽散加减,辨证与辨病相结合治疗,获得满意疗效,现总结报道如下。
87675	六腑合募配穴针刺治疗单纯性肥胖症的临床观察	目的:观察六腑合募配穴法针刺对单纯性肥胖症的治疗作用。方法:将60例单纯性肥胖症患者随机分为两组,治疗组30例,采用六腑合募配穴法针刺治疗;对照组30例,采用常规取穴法针刺治疗,观察各组治疗后体重指数变化。结果:两组患者治疗后体重指数均有显著变化,肥胖程度减轻,组间比较治疗总有效率有显著差异,其中六腑合募配穴法疗效优于常规取穴法。结论:六腑合募配穴法针刺是单纯性肥胖症简单、易行、有效的治疗方法。
87676	针刺结合穴位注射夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛观察	目的:观察针刺结合穴位注射治疗带状疱疹的临床疗效。方法:46例患者随机分为两组,治疗组采用针刺结合穴位注射的方法,对照组单纯行针刺治疗。选穴主要为华佗夹脊穴,药物为维生素B_(12)、利多卡因、地塞米松。治疗两个疗程。结果:2组治愈率经统计学处理,具有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:针刺结合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛,有利于周围神经功能的恢复和平衡阴阳、扶正祛邪、疏调气血,可达到治疗疾病的目的。
87677	实按灸治疗接触性皮炎的临床观察	<正> 接触性皮炎是指人接触了某种外界物质后,接触部位的皮肤和黏膜出现了边界清楚的红肿、瘙痒、红斑、丘疹、水疱、皮损等炎性反应。易引起接触性皮炎的物质包括动物皮毛、植物中的荨麻、花粉,以及染料、农药、外用药、化妆品或一些含镍、铬的金属首饰等。接触性皮炎是临床常见的皮肤病之一,男性比女性发病率高,年龄以20～30岁者为最多。也有初发时未及时有效治疗而延误病情,致使皮炎迁延难愈,甚至经常在再次接触这种物质或进食高蛋白食物后加重。
87679	益心舒胶囊预防表柔比星相关性心脏毒性反应的临床观察	目的:探讨中成药益心舒胶囊对表柔比星(表阿霉素)相关性心脏毒性的保护作用。方法:58例恶性肿瘤患者,随机分成观察组与对照组。观察组30例,在以EPI为主的一线方案化疗前4天给予益心舒每次1.2g,每日3次,两周1疗程。对照组28例,于化疗前4天给予辅酶Q10每次20mg,每日3次,两周1疗程。治疗前后检查心电图,超声心动图中的舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A).射血分数(EF).短轴缩短率(FS)等各项指标。结果:在本组EPI方案化疗后,观察组与对照组间,EF无显著性差异(P>0.05),心电图异常改变及E/A,FS有显著性差异(P<0.05)。结论:益心舒是预防和减轻由EPI引起的急性心脏毒性的较为理想的药物,对慢性心脏毒性发生的减轻也有效,有利于EPI多疗程应用及总剂量增加。
87680	龟鹿二仙胶加味治疗血小板减少症60例临床疗效观察	笔者近10余年来用龟鹿二仙胶加味治疗血小板减少症60例取得了明显效果,疗效达到90%以上,优于西药及激素。
87681	红花白胡膏穴位贴敷预防支气管哮喘的临床效果观察	目的:探讨红花白胡膏穴位贴敷预防支气管哮喘的作用。方法:将322例支气管哮喘患者随机分为治疗组(n=214)和对照组(n=118),治疗组用本院自制红花白胡膏穴位外敷,对照组用金水宝胶囊加中药煎汤口服治疗,比较两组预防支气管哮喘的临床效果。结果:治疗组治疗后总有效率为100%,与对照组比较,有显著性差异(P<0.005);病程长短及病情轻重与疗效无显著关系(P>.05)。结果表明:运用自制红花白胡膏穴位贴敷预防支气管哮喘疗效肯定,无明显副作用。
87682	加味二妙散治疗阴道炎33例观察	<正> 自2006年3月起,笔者应用加味二妙散内服配合外用治疗阴道炎33例,收到满意疗效,现总结如下。1 临床资料33例均为门诊患者,20～30岁9例,30～40岁15例,40～50岁6例,60岁以上3例。病程最短1周,最长2年。阴道分泌物作悬滴或涂片直接镜检,滴虫12例,霉菌9例,淋病双球菌5例,葡萄球菌3例,链球菌2例,大肠杆菌2例。妇检阴道黏膜有散在红色斑点及多量稀薄泡沫状分泌物12例;阴道黏膜上有膜状物9例;阴道或尿道旁腺开口有脓性分泌物12例。2治疗方法加味二妙散组成:苍术10g,山药30g,芡实30g,黄柏10g,车
87683	六味地黄汤加味治疗列腺增生致的尿频尿不尽80例	目的:观察补肾温阳、养阴生精法治疗中、老年前列腺增生引起的尿频、尿不尽的临床疗效。方法:采用"六味地黄汤"加味,以中药方剂水煎两次约300ml,每日2次饭后半小时服用,治疗尿频、尿不尽80例。结果:收集统计门诊典型病例80例,分析临床疗效,总有效率为96.2%。结论:本方养阴生精,补肾温阳的功效能明显改善中、老年人前列腺增生引发的尿频、尿不尽等症状。
87684	陈宝贵教授治疗脾胃病经验总结	<正> 陈宝贵教授是天津中医药大学教授博士生导师、享受国务院特殊津贴专家、中华中医药学会常务理事。陈教授从医40余载,长于治疗内科疑难杂症,尤其对脾胃病治疗有独到之处。临证中,他反复强调,应注重抓病因病机。其从病机人手,形成了独特地学术思想,可概括为,重建脾胃生理功能,治病注重后天之本;脾胃久病人络,须活血化瘀、散结通络;风湿二邪乃久泄之因,"风药"振奋脾胃,健运升清,祛肠中之风;"胃不和则卧不安"从脾胃着于治失眠。1创"治胃八法",重建脾胃生理功能其八法如下:疏肝和胃法、养阴益胃法、健脾温胃法、化滞开
87687	三芷软膏治疗糖尿病足烫伤病例介绍	<正> 笔者运用中医辨证施治的原则,自制三芷软膏,以祛腐生肌.清热解毒、活血化瘀之法,治疗糖尿病足、烫伤,效果显著。现将2例病例介绍如下。1病例资料病例1:患者74岁,糖尿病史20余年,4年前因糖尿病坏疽,手术切除右足第二、三趾。于2008年5月3日因其右足趾关节掌面两处溃疡,足跟一处溃疡而来我院诊治。查体:见右足两趾缺如,跖趾关节掌面两处溃疡约1.5 cm×0.6cm和0.5cm×1cm、深0.5 cm左右,两处相隔1.5 cm,创面见大量脓性分泌物,且两处溃疡相通已形成窦道,可挤出小许脓性分泌物。另
87688	活血祛瘀法临床运用举隅	<正> 《内经》中关于久病人络的论述较多:"病久入深,荣卫之行涩,经络时疏…",叶天士尤尚此说。然临床上除了久病瘀血内停以外,新病兼瘀者亦不少见。"百病气为先"人身诸病无论久暂,无不引起相应脏腑、经络气机的紊乱,而产生相应的症状。《内经》云"邪客于皮毛,人舍于孙络,留而不去,闭塞不通….",故新邪客于络中亦可导致局部络气不通,气血壅滞,用药配合活血散瘀法收效甚捷。1疏风清热,活血消肿治眼病刘某某,女,6岁。因患眼疾3天来诊,刻症见两目白睛红赤,上下睑赤肿、痒痛,羞明畏光,眼糊多,平素大便干结,2日1解,
87689	楼丽华教授膏方调治乳腺癌术后患者经验	介绍楼丽华教授膏方调治乳腺癌术后患者的临床经验。用药上注重性味平和,动静结合;治疗上注重顾护正气,兼以祛邪。
87690	口疮的中医治疗	<正> 口疮是以齿龈、舌体、口颊、上颚等处发生溃疡为特征的口腔疾病。临床上常伴有疼痛。口疮一年四季均可发生,无季节性。单纯性口疮多发于儿童,复发性口疮多发于体质虚弱的人。《素问·至真要大论》已有"火气内发,上为口糜"的记载。《诸病源侯论·口疮侯》亦有记载。两者皆对单纯性口疮由心脾两经有热引起进行了论述。对于复发性口疮,古代医典少有论及,往往是作为一种伴随症状,临床上认为是肝肾阴虚和脾胃虚火所致。《金匮要略》中治疗狐惑的甘草泻心汤可用于脾胃虚火所致寒热错杂的复发性口疮。口疮多分为虚实两大类。实证起病急,病程短,口腔溃烂及
87691	牛兴东治疗头风病的经验	<正> 牛兴东主任医师是第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师、内蒙古名中医。吾师在40余年的临床工作中积累了丰富的治疗头风病的经验,总结如下。1临证工作,首重诊断头风病是一种反复发作的头痛,好发于中青年人,女性多见,以一侧或双侧颞部搏动样疼痛为特点,可伴有发作前的视幻觉、发作时的恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,类似现代医学的偏头痛。但头痛为一症状,内、外、妇、儿、五官等各科均可见到此类患者,既可见于偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等功能性疾患,也可见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等危及生命的器质性
87692	溶石灵2号胶囊治疗输尿管结石疗效观察	<正> 随着人们生活的改善提高,肉食摄人明显增多,泌尿系结石患者发病率显著增高,针对这种患者,目前治疗方法较多。手术,一般患者常不接受,超声碎石,费用高、有损伤,难以推广。我科自2008年3月～2010年8月间,应用溶石灵2号胶囊配合西医解痉、止疼、抗感染、利尿及碱化尿液等,取得了良好的效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:102例患者,男89例,女13例;年龄18～57岁,平均年龄43.6岁。1.2临床表现:102例患者均有突发性患侧腰腹部绞痛,加重时疼痛向同侧会阴部放射,出冷汗,不能平卧,均有肉眼或镜下血
87693	针刺为主治疗股外侧皮神经炎201例疗效对比分析	<正> 2002年～2009年间,我们对骨外侧皮神经炎201例,随机采用电针患侧肾俞、气海俞;针法松解股外风穴为主,辅以患区远红外线照射为治疗组;采用患区梅花针弹刺加皮下透刺为主,辅以远红外线照射为对照组进行疗效观察,获得了满意的疗效。现对比分析如下。1临床资料本组201例均为单肢患病,其中右肢123例(61.14%),左肢78例(38.86%);男115例(5721%),女86例(42.79%);年龄分布在16～65岁之间,其中30-50岁165例(82.09%);病程3～48个月,其中6～12个月109例(54.23%);各类职业之间无显著差异(P>0.05)。2诊断标准
87694	浅谈中风病的针灸治疗技巧	目的:探索中风病的康复方法,提高中风病的康复及生活质量。方法:头针,体针,康复训练,营养护理,情志心理教育。
87695	电针治疗原发性三叉神经痛疗效观察	目的:观察治疗原发性三叉神经痛的有效疗法。方法:将24例患者随机分为电针组(12例)和药物组(12例)。电针组以针刺下关穴为主,配以翳风、风池、外关等穴位,并接电针。药物组口服卡马西平。治疗3个疗程后进行临床疗效评定。结果:电针组总有效率和治愈率分别为91.7%和25%,优于药物组66.7%和8.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针治疗原发性三叉神经痛有较好疗效,复发率低且毒副作用小。
87696	针药并用治疗面神经炎52例	<正> 面神经炎,亦称特发性面神经麻痹,可发生于任何年龄,男性略多于女性。祖国医学称本病为"口僻"。笔者在门诊用中药散剂与电针结合治疗本病,疗效比较满意,现将有记载的52例小结于下。1 一般资料52例中男37例,女15例;年龄20～30岁4例,30～40岁20例,40～50岁19例,50～70岁9例;病程(从发病到出诊时间)最短2天,最长1年,多数在1周至3周之间。2治疗方法2.1针刺取穴:第1组阳白透鱼腰、下关透地仓、赞竹、四白、牵正;第2组丝竹空透太阳、地仓透颊车、承浆、颧髎、牵正。部分病例有时加用四肢远端穴位;合谷、曲池、外关、足三里。方法:四
87697	健侧取穴治疗陈旧性面瘫40例	目的:观察健侧取穴治疗陈旧性面瘫的临床疗效。方法:对40例陈旧性面瘫病人采用健侧取穴为主,配合患侧取穴为辅治疗,隔日1次,共治疗30次。结果:治愈16例,占40%,好转22例占55%,无效2例占5%,总有效率95%。结论:健侧取穴治疗陈旧性面瘫有较好的疗效。
87698	降黄合剂对高胆红素血症的实验研究	目的:通过建立中医高胆红素血症动物模型,观察降黄合剂对高胆红素血症动物模型肝功能的影响。方法:在采用异硫氢酸苯酯(APIT)灌胃诱导大鼠肝损伤,建立高胆红素血症动物模型。观察降黄合剂对大鼠肝功能变化结果:实验组治疗后与对照组治疗后相比较~*P<0.05,有统计学意义。结论:降黄合剂对改善高胆红素血症动物模型的肝功能、血清胆红素有较好的作用。
87700	浅谈附子的临床应用	<正> 附子味辛甘、性大热,有毒,归心、肾、脾经,功能回阳救逆、补火助阳、散寒止痛,临床用于亡阳证、阳虚证及寒湿证。现举例如下。1亡阳证患者李某,男,72岁,于2008年8月14日就诊。患糖尿病20余年,加重1个月,口干口渴,畏寒肢冷,消瘦明显,乏力纳差,腹泻泄下物清稀,精神萎靡,舌干红少津,脉微细。辨证属亡阳证,治宜回阳救逆、纳气归元,急投四逆汤加人参。附子10g
87701	大黄用于危重病人胃肠功能障碍中的护理体会	<正> 近年来,大黄已被越来越多的用于危重症病人胃肠功障碍的防治,陈德昌等通过基础研究和临床研究发现,对危重病人使用大黄能改善胃肠黏膜血流和组织灌注,对危重病应激性胃肠黏膜病变产生作用,减少肠源性毒素和细菌移位,减少肠源性MODS的发生。我院ICU应用生大黄鼻饲治疗危重症病人胃肠功障碍,取得了较好的疗效,病人的胃肠功能得到明显改善。现将ICU危重症病人鼻饲生大黄的护理体会汇报如下。
87702	古方治疗缓慢性心律失常的概况	近几十年来,中医药治疗缓慢性心律失常取得了良好效果,显示了中医药治疗缓慢性心律失常的优势,本文综述了古方治疗缓慢性心律失常的近况。
87703	浅谈特发性肺间质纤维化的辨证论治	<正> 特发性肺间质纤维化(IPF)是一种原因不明、慢性、进行性肺间质性病变,是以进行性加重的呼吸困难、刺激性干咳为主要临床表现,以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点的肺间质性疾病。本病病情呈持续进展,预后差,最终因呼吸衰竭而死亡。西医主要以激素及免疫抑制剂治疗,长期使用全身副作用多,中医中药在本病的治疗上有一定的优势,能缓解症状,延长生存时间,减少激素使用副作用,所以近年
87704	风寒感冒与阳虚感冒的辨治	风寒感冒与阳虚感冒在临床上症状相似,最易混淆,本文重点介绍风寒感冒与阳虚感冒的辨治要点:辨恶寒、辨虚实、辨治法。
87705	缺血性脑卒中急性期的中医康复治疗	<正> 脑血管疾病依据病理性质可分为缺血性卒中和出血性卒中,缺血性疾病包括:脑血栓形成,脑栓塞和腔隙性梗死。缺血性脑卒中又称脑梗死,是指由于脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。随着临床CT,MRI等先进仪器的广泛应用,脑卒中的早期诊断明显提高,病后导致后遗症的患者,需要及时有效的康复治疗。中医的中药,针刺,推拿治疗在康复治疗中有很广泛的应用空间。
87706	发热的中医证治	摘要:通过对临床发热的探讨,分为风寒表实发热、风寒表虚发热、风热表证发热、少阳证发热、阳明实热、署病发热、阴伤邪伏发热、阴虚发热、气虚发热和血虚发热10型,并提出中医治则方药。提示引起发热的原因较多,临床必须针对病因,辨证施治,灵活化裁。
87708	浅谈脾胃在防病治病上的重要性	<正> 祖国医学认为脾胃的生理功能主运化水谷精微,具有消化食物,输送营养,代谢水液等功能。而且脾为后天之本,脾胃为人体气血生化之源。早在《素问·灵兰秘典论》说:"脾胃者,仓禀之官,五味出焉"。《灵枢·邪客》说:"五谷入于胃也,其糟粕,津液,宗气分为三隧。故宗气积于肠中,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑……。卫气者,出其焊气之疾,而先四末,分肉皮肤之间而休者也"。
87709	麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病的机制研究	<正> 欧洲心脏调查结果表明,高达2/3的冠心病患者合并糖尿病,中国心脏调查显示冠心病合并糖尿病的比例已高达80%。心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因,合并糖尿病的冠心病患者预后较差。糖尿病患者常具有心血管病的多重危险因素如高血糖、高血压、血脂异常及胰岛素抵抗等。这些异常的每一项都是心血管疾病的高危险因素,也成为治疗靶点。有据证表明,糖尿病合并冠心病病人长期服用麝香保心丸,是对多重高危因素进行强化干预,从而降低心血管病的患病率及死亡率,极大的改善了糖尿病
87710	陈集才老中医运用“芪附合剂”治疗慢性心衰经验	<正> 云南省名老中医陈集才主任医师行医四十余载,善治各种疑难杂症,深受患者好评。其自拟"芪附合剂"治疗各种急慢性、难治性、顽固性心衰效果明显,现总结经验如下。1 临床资料从2009年3月至2010年3月间在我院心内科门诊病人或住院病人出院时,凡西医诊断符合陆再英等主编第七版《内科学》中有关慢性心力衰竭的诊断标准的,均纳入治疗观察对象,共147例。其中把要求纯中药治疗者列为中药组,把要求纯西医治疗者列为对照组,要求中西医结合治疗者不列为本次观察对象。其中
87711	血栓闭塞性脉管炎中医辨证施护临床研究	目的:观察以中医辨证分型为基础应用中国灸结合中药熏洗疗法对不同中医证型的血栓闭塞性脉管炎患者辨证护理效果。方法:将180例Ⅰ、Ⅱ期TAO患者均分为两组:观察组和对照组,基本治疗均采用抗茵消炎、抗凝或抗血小板治疗、改善微循环,两组患者均在基本治疗的基础上施护。对照组采用常规血管外科护理措施;观察组在对照组护理措施基础上对血脉瘀阻型、寒湿阻络型两种中医证型患者选择不同中药局部熏洗并进行中国灸,疗程2月。结果:观察组临床治愈率、显效率均显著优于对照组(p<0.01),观察组无效率显著低于对照组(p<0.01);进步率无显著性差异(p>0.05);结论:根据中医理论对Ⅰ、Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎患者进行辨证施护,效果显著。
87712	手三针动气针法治疗腰腿疾患625例即刻效应观察	<正> 笔者于1991年10月至2010年12月以经验穴"手三针"为主治疗腰腿麻木、疼痛、障碍病人625例,获得显著的即刻效应。现整理分析,报告如下。1 一般资料本组625例中,男470例,女155例;最大68岁,最小9岁;病程最长4年,最短2小时。其中坐骨神经炎210例;急性踝关节扭伤110例;脑梗塞恢复期下肢功能障碍肌力Ⅲ级～Ⅳ级者
87713	针刺配合耳穴贴压治疗失眠178例	目的:观察针刺配合耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法:对不同的患者用针刺辨证取穴,针后加王不留行籽贴压,结果:总有效率为97.2%,提示针刺可调理跷脉,平衡阴阳,耳压可镇静安神,二者合用可提高临床疗效。
87716	刺灸等综合治疗肩周炎41例疗效观察	目的:观察刺灸等综合疗法治疗肩周炎功能障碍改善效果。方法:将41例肩周炎功能障碍者采用180方式关节活动范围测量法进行测评,用针刺通痹止痛,灸法温经散寒止痛刮痧祛邪解痉、康复关节松动技术恢复肩关节正常活动范围。结果:总有效率达100%,一次治愈率达90%以上。结论:肩周炎功能障碍是多因素致病,必须联合治疗才能相得益彰。
87717	90例针灸、按摩配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症	目的:探讨针灸、按摩配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的方法及临床疗效。方法:选取我院收治的130例腰椎间盘突出症的患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组90例和对照组40例,对照组采用针灸、按摩治疗,观察组在对照组的基础上采用功能锻炼治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组的总优良率为91.1%(82/90)显著高于对照组的80.0%(32/40),P<0.05。结论:针灸、按摩配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效较好,能明显缓解患者症状,值得临床推广。
87718	针灸治疗慢性荨麻疹78例	<正> 笔者自2008年-2010年对78例慢性荨麻疹患者进行针灸治疗,现报告如下:1一般资料患者全为门诊病例,均为3个月以上或反复发作不愈者,1月内未全身应用激素和抗组胺药物,无哺乳和妊娠期妇女,无心肝肾系统性疾病患者。将患者分为两组,治疗组78组,男30例,女48例,年龄28至65岁,平均43岁,病程3个月到26年,
87719	双香草喷剂、汤剂治疗手足口病的疗效及安全性评价	目的:评价四川地区中医药治疗普通型手足口病的疗效及安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究,将符合纳入排除标准的手足口临床诊断病人随机分入中药汤剂组、中药喷刺组和西药组。观察三组体温起效时间、体温复常时间、溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院时间、不良反应及并发症的差异。结果:63例普通型手足口病人完全痊愈,平均住院时间为6.5天;中药1组、中药2组与西药组比较,在性别、年龄、最高体温及入组前发热时间、溃疡时间和皮疹时间相似的情况下,中药1组及中药2组体温复常时间(h)、溃疡愈合时间(h)及食欲改善时间(h)略短于西药组,但尚无统计学差异。两组体温起效时间h、皮疹消退时间h及住院时间d均无明显统计学差异。63例病人治疗期间均未出现任何不良反应及并发症,无一例发展为重型。结论:普通型手足口病具有自限性,症状轻,预后良好;双香草汤剂及双香草喷雾剂对普通型手足口病患者可能有一定的缓解发热、改善食欲及促进溃疡愈合的效果,且无明显的毒副反应,安全可行。
87720	八宝丹胶囊治疗慢性病毒性肝炎临床疗效观察	目的:探讨八宝丹胶囊治疗慢性病毒性肝炎的临床效果。方法:慢性病毒性肝炎60例,随机分为两组,各30例,两组均予谷胱甘肽等常规保肝药物,在此基础上治疗组口服八宝丹胶囊0.6g/次,每日3次,两组疗程均为4周,动态观察临床表现、生化指标。结果:治疗组治疗4周临床症状明显缓解,肝功能明显改善,总有效率达90%。结论:八宝丹胶囊是治疗慢性病毒性肝炎安全、有效的药物。
87724	三色敷药贴敷治疗膝骨质增生症的观察与护理	目的:探讨中药外敷治疗膝骨质增生患者的疗效观察与护理。方法:运用三色敷药贴敷治疗膝骨质增生病。结果:通过对100例临床观察,总有效率为96%。结论:本方法活血通络化瘀、消炎止痛,并且操作简单方便,疗效明显,无副作用。
87726	通腹泄热合剂直肠滴注治疗肝性脑病及中医护理	目的:观察通腹泄热合剂直肠滴注治疗肝性脑病并配合中医护理的疗效观察。方法:两组均给一般常规治疗,治疗组同时应用通腹泄热合剂(生大黄、蒲公英、乌梅、厚朴、枳壳)直肠滴注和精心细致的中医护理。结果:治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率79.31%。结论:本方法具有清热解毒、凉血活血、化痰通络等作用,直肠给药、中医护理可以提高疗效。
87727	超重/肥胖冠心病患者中医体质特点分析	目的:通过观察超重、肥胖冠心病患者中医体质分布情况,为冠心病的临床防治提供理论依据。方法:运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住20年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和(或)中医辨病为胸痹的住院患者660例,采用标准化的9种中医体质量表对冠心病患者实施中医体质辨识,分析正常体重、超重、肥胖患者中医体质特点。结果:660例冠心病患者中以体重超重和肥胖患者为主,体重正常患者以气虚质、血瘀质、阳虚质为主,超重、肥胖患者中以气虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质为主;三组体质类型之间相互比较有统计学意义(p<0.05)。结论:超重、肥胖患者易患冠心病,痰湿质、气虚质是超重、肥胖冠心病患者常见体质类型。
87728	半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床研究进展	功能性消化不良为消化科临床常见多发病,近年来,半夏泻心汤对胃肠动力调节和改善的研究取得了很大的进展,笔者试从本方方义、药物现代药理、成方拆方的实验研究等方面对其治疗功能性消化不良的研究进展做一综述。
87729	中医药治疗强直性脊柱炎的研究进展	强直性脊柱炎是一种慢性进行性自身免疫性疾病,现代医学尚无特效针对性疗法及药物,但中医药对该病有较好疗效。文章综述了近年中医对强直性脊柱炎病因病机的研究、及对该病的辨证分型和相应的治疗用药,为临床和实验研究提供提供理论依据。
87730	浅谈治咳十法	<正> 咳嗽乃临床常见病症之一,多因外感或内伤所致,历代医家均有论述。"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",说明咳嗽与脏腑之间有着非常密切的关系。近代医家对本病的报道颇多,根据前人治咳的经验及笔者跟随名老中医赖祥林主任医师学习治咳的体会,将治咳归纳为十种,现逐一浅谈如下。①辛凉止咳法:因外感风热之邪,邪热袭肺所致,症见发热恶
87731	朱丹溪郁证论治思想探析	通过分析朱丹溪对郁证六郁理论的提出和以名方越鞠丸为基础的治疗方法,以及后世医家在此基础上对郁证的阐述和发挥,来认识和探讨中医对郁证的解郁之法。对郁证的临床认识、分类和治疗具有重大的意义。
87734	中药对治疗肛周湿疹80例临床观察	目的:为观察中药对治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将80例肛周湿疹患者随机分为治疗组46例,对照组为34例,治疗组给中药,对照组给西药,比较疗效。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(93.8%VS)。结论:表明中药治疗肛周湿疹疗效显著。
87736	自拟排石汤治疗泌尿系结石98例	目的:探讨清热利尿,化瘀通淋,排石、化石类中药西药配合治疗泌尿系结石的疗效。方法:采用自拟排石汤随症加减配合西药治疗泌尿系结石98例。结果:总有效迭93.8%。结论:本方对泌尿系结石有治愈和改善临床症状的作用。
87737	大黄煎治疗泥沙样胆石症黄疸80例	目的:观察大黄煎治疗泥沙样胆石症的临床疗效。方法:用自拟大黄煎加减(大黄15g、茵陈50g、柴胡15g、白芍18g、苍术10g、厚朴15g、枳壳15g、鸡内金15g、金钱草50g、海金沙50g)治疗泥沙样胆结石80例。结果:有效率85%。结论:本方对本病具有疏肝利胆、清热化湿、排石退黄的作用。
87738	跌打烫疗散热敷在骨折愈合期患肢关节功能恢复的应用	目的;探讨跌打烫疗散热敷在骨折愈合期患肢关节功能恢复中的临床疗效。方法:将100例上肢骨折中期临床已纤维愈合并有关节僵硬、活动功能障碍的患者,采用跌打烫疗散热敷治疗,观察临床疗效。结果:治愈47例,显效32例,有效18例,无效3例,总有效率为97.0%。结论:跌打烫疗散热敷对骨折患者具有消肿止痛、改善骨折关节活动功能的作用。
87739	活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效观察	目的:观察活血化瘀法治疗COPD合并肺动脉高压的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,各31例,观察治疗前后主要症状体征和肺动脉压力的变化幅度。结果:临床控显率、总有效率治疗组分别为57.06%和83.87%,对照组分别为32.26%和67.74%,两组总疗效有显著差异(P<0.05),说明治疗组比对照组治疗效果更佳;经治疗后,两组的肺动脉压力都有所改善,治疗组更显著,两组间改善幅度比较有显著差异(P<0.05),与临床症状改善的结果相符合。结论:应用中医药活血化瘀的治法可以显著改善COPD合并肺动脉高压患者的临床症状体征和降低肺动脉的压力。
87740	葛根素注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察体会	<正> 葛根素具有冠状动脉扩张、抑制血小板聚集、降血粘度,改善微循环作用,2006年至2008年我院共收治冠心病心绞痛28例,治疗体会如下:1资料与方法1.1一般资料:治疗组28例,其中男21例,女7例,年龄45-70岁。所有病例治疗前心绞痛症状与心电图改变均按照WHO标准诊断和分型疗效评定依据全国冠心病修订标准的要求进
87741	中医辨证论治合月见草油胶丸治疗脂肪肝伴高脂血症体会	<正> 脂肪肝是指由于多种因素或疾病引起肝细胞内脂肪过度堆积的一种代谢性疾病;高脂血症又称脂质代谢紊乱或异常。随着人们生活水平提高和饮食结构改变,高脂血症发病率逐年增加,高脂血症所致脂肪肝的比例也越来越大,西医治疗以降血脂为主,疗效欠佳。笔者运用中医辨证论治合月见草油胶丸治疗脂肪肝伴高脂血症,收到了满意的临床效果。1辨证分型1.1湿热蕴结型:多为中青年单纯性脂肪肝,活动少,体型胖,
87742	老年人高血压病的护理体会	目的:根据老年高血压病的特点,实施有效的护理干预,提高老年高血压病患者的护理质量。方法:对108例老年高血压病住院患者实施饮食护理指导、心理护理、生活起居护理和健康宣教。结果:108例老年高血压病住院患者的高血压均控制在适当水平。结论:针对老年高血压病特点做好老年高血压病患者的临床护理可减轻和减少高血压并发症的危害,从而提高老年高血压病患者的生活质量,延长寿命。
87744	小儿性早熟的中医药治疗研究进展	近年来性早熟发病率呈逐年上升态势,已成为儿童内分泌科的常见病之一。性早熟严重损害儿童的身心健康,也给家庭和社会带来危害,已成为公共卫生问题,提高本病的防治水平已成为儿科学界的重要课题。现代医学认为促性腺激素释放激素拟似剂(简称GnRHa)是目前治疗中枢性性早熟的最佳药物,但远期疗效尚不明确。祖国医学对小儿性早熟的治疗有独特的整体调节优势。
87745	参松养心胶囊治疗急性脑梗死后心律失常的疗效观察	目的:观察参松养心胶囊对急性脑梗死后心律失常患者的治疗效果。方法:选取我院在2009年12月～2010年8月确诊为急性脑梗死所致心律失常的患者236例,分为对照组136例,治疗组100例进行比对分析。结果:治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为83.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参松养心胶囊治疗急性脑梗死致心律失常有较好疗效。
87746	高血压胰岛素抵抗瘀热证与载脂蛋白E基因多态性的相关性分析	目的:探讨高血压胰岛素抵抗瘀热证与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的相关性。方法:采用全序列基因测序法检测59例高血压胰岛素抵抗(IR)患者和100例健康体检者的ApoE基因型,所有入选IR患者进行空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)检测及瘀热证候积分,采用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:IR患者E3/3型及ε3频率显著低于、E3/4型及ε4频率显著高于正常体检者(p<0.05)。E3/4+E4/4型瘀热证积分显著高于E3/3、E2/3型(p<0.05)、FINS及HOMA-IR指数明显高于E2/3型(p<0.05)。结论:高血压胰岛素抵抗瘀热证与ApoE基因型多态性具有一定的相关性,含ε4等位基因者具有更为明显的胰岛素抵抗和瘀热证特点。
87748	股骨头坏死骨髓水肿与中医证型的相关研究	目的:探讨股骨头坏死骨髓水肿的MRI表现与其中医证型之间的关系,寻找股骨头坏死骨中医辩证分型的客观依据。方法:分析73例股骨头坏死骨患者(117髋)骨髓水肿表现及中医证型,根据骨髓水肿表现分四级,中医证型分两型,观察它们之间的关系。结果:117个坏死股骨头中,筋脉瘀滞型共66例,其中0级水肿2例,约占3.03%,1级水肿22例,约占33.33%,2级水肿30例,约占45.45%,3级水肿12例,约占18.18%。肝肾亏虚型共51例,其中0级水肿3例,约占5.88%,1级水肿31例,约占60.78%,2级水肿16例,约占30.98%,3级水肿1例,约占1.96%。不同中医证型的水肿表现差异有显著性(P<0.01)。结论:股骨头坏死骨髓水肿的MRI表现与其中医证型具有一定的相关性,中医辨症分型的正确与否将直接影响其中药疗效,建立标准化、客观化的分型依据,是中医现代化发展的必然趋势。
87750	推拿治疗小儿风寒泻20例的临床疗效观察	目的:观察推拿治疗小儿风寒泻的临床疗效。方法:将符合纳入标准的病例按试验组:对照组为3:1的方式纳入,其中试验组为21例,对照组为7例。治疗组与对照组各剔除一例病例;进入PPS集为试验组20例,对照组6例。试验组予推拿治疗,对照组予思密达治疗。结果:试验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿治疗小儿风寒泻,疗效明显优于思密达。
87751	半夏汤在糖尿病胃轻瘫治疗中的运用	<正> 糖尿病胃轻瘫(DGP)是指糖尿病患者出现的早饱、上腹不适、食欲减退、暖气、恶心呕吐等一系列临床症状,而且排除胃肠道的器质性病变。我们在临床将半夏汤应用于糖尿病胃轻瘫患者,疗效颇为满意,分析如下。1 中医对糖尿病胃轻瘫的认识中医古代文献中并无糖尿病胃轻瘫的病名,临证多依据其胃胀、恶心、呕吐等临床症状归入"痞满"、"呕吐"等范畴进行辨证施
87752	中医分型治疗美尼尔氏综合症	<正> 西医认为美尼尔氏综合症病因尚不明确,其发生可能与内分泌机能紊乱,植物神经功能失调、新陈代谢障碍、细菌与病毒感染等因素有关。西医认为其主要病理机制为内耳膜迷路水肿,压迫内耳终器所致。以突发性眩晕、耳鸣耳聋、眼球震颤、恶心呕吐为临床表现。具有突发性和反复发作性的特点。属内耳疑难症,中医把本病归入眩晕范畴。美尼尔氏综合症是一种多发性疾病。尤以30岁以上的女子发病率更高。笔者治疗本病52例,疗效满意,现
87753	综合护理干预对38例鼻出血的治疗效果观察	目的:观察综合护理干预在鼻出血预后中所起到的作用,总结临床工作中应该注意的护理细节问题。方法:对自2009年4月至2010年10月来我院急诊科检查,病因属于鼻出血的患者38例,随机将患者分为实验组和对照组,每组19例。对照组采取常规的护理措施进行止血治疗,实验组在常规护理的基础上进行综合护理干预,以2组患者的止血效果及预后的复发率为观察指标,比较2种护理方法止血的的效果,结果进行统计学分析。结果:实验组成功止血18例,成功率94.74%,对照组成功止血16例,成功率84.21%结果比较无统计学意义(P>0.05)。实验组与对照组在预后复发率方面存在差异,实验组复发率明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻出血是一种常见急症,病因复杂,应根据患者的不同情况,采取有效的止血手段及护理措施进行治疗。本研究显示,良好的综合护理干预能够有效地增加止血成功率及降低预后的复发率,此方法值得在临床护理工作中开展应用。
87754	益气逐瘀汤治疗胸痹	目的:观察益气逐瘀汤对胸痹气虚血瘀的治疗效果。方法:对照组用纯西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用益气逐瘀汤。治疗组总有效率为90%,对照组总共有效率为67.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组心电图完全恢复80.0%,对照组心电图完全恢复42.5%,治疗组显著优于对照表(p<0.01)。结论:益气逐瘀汤对气虚血瘀型胸痹有益气活血,复脉宁心之效。
87755	中药经皮给药治疗支气管肺炎的临床观察和护理	目的:通过护理观察中药经皮给药辅助治疗支气管肺炎的疗效。方法:将180例患儿随机分为治疗组90例及对照组90例,两组均按常规抗炎、对症治疗,治疗组在治疗的第1天联合应用经皮给药仪。结果:两组患儿在咳喘的减轻、肺部啰音消失情况、胸片吸收及住院的天数比较中差异有统计学意义(P<0.05),得出中药经皮给药辅助治疗支气管肺炎效果好。
87756	益肾健脑汤对脑动脉硬化症血脂影响的观察分析	目的:观察益肾健脑汤对脑动脉硬化症血脂的影响与临床疗效。方法:40例脑动脉硬化症患者随机平分为两组,对照组给予尼莫地平治疗,治疗组给予口服益肾健脑汤治疗。结果:治疗组20例显效12例,有效7例,无效1例,总有效率为95.0%;对照组20例显效6例,有效8例,无效6例,总有效率为70.0%。治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗前血TG、LDL-C、HDL-C值无明显差异,经过治疗后,治疗组降低了血TG、LDL-C值,同时升高血HDL-C值,其优于治疗前,并且明显好于对照组(P<0.05)。结论:益肾健脑汤能够改善脑动脉硬化症血脂情况,治疗效果好,且无不良作用产生,是治疗脑动脉硬化症的有效良方。
87757	中医治疗胆汁反流性胃炎	目的:探讨了中医治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察。方法:将100例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组。中医治疗组治以疏肝利胆和胃法,方选柴胡疏肝汤加味治疗,观察组雷尼替丁胶囊进行治疗,对比两组的治疗效果。结果:中医治疗组临床总有效率为90%。对照组临床总有效率为70%,两组对比有显著性差异(P<0.01)。结论:中药治疗胆汁反流性胃炎疗效可靠,值得临床推广。
87758	益气活血汤随证治疗冠心病心绞痛40例	目的:自拟益气活血汤随证治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用益气活血汤随证治疗冠心病心绞痛40例。结果:显效24例,有效12例,无效4例,总有效率达90%。结论:采用益气活血汤随证加减治疗冠心病心绞痛有良好的临床疗效。
87759	滋阴清热,消食和胃法治疗慢性胃炎的临床体会	<正> 慢性胃炎系胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力以致黏膜发生改建,最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失,是一种常见病,其病程迁延,其发病率在各种胃病中居首位。临床可见无规律的上复部隐痛、腹胀、嗳气,饮食不当时尤为明显,或伴反酸、胸骨后疼痛及烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐,或有明显厌食、体重减
87760	中风活血化瘀应用之体会	<正> 中风分为中经络、中脏腑两大类,中经络与中脏腑的病理有着本质的差异。1、中经络多属外风入中,止于手足、颜面,病位较浅、病情较轻、治疗较易,一般无生命危险。病变主要是正气不足,脉络空虚,贼风乘虚入中经络,痹阻气血,或外风侵袭,引动痰湿流窜经络而引发。2、中脏腑分为闭、脱两个阶段及其后遗症。①闭证的病变主要是:血宛于上,脑络破损,及风、火、气、痰、瘀血阻滞经脉,气血不行,络脉闭阻,脑窍瘀塞,心神不明,其中以
87762	手法治疗腰椎间盘突出症的护理体会	<正> 腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。因腰椎间盘发生退行性变,在外力作用下,使纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根,而引起的腰痛及下肢坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的腰腿痛疾患之一。腰椎间盘突出症在临床上常用的治疗方法有:手术治疗,非手术治疗。因手术治疗风险大、痛苦多、费用高、恢复慢等特点,一
87763	中医治疗放置节育器后月经不调的体会	<正> 宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育方法,对于控制人口增长、调节育龄妇女生育起到至关重要作用。我国育龄妇女约50%采用此方法避孕,但由于IUD的种类繁多且IUD的放置时间、子宫形态以及机体适应性的差异,故部分妇女放环后出现不规则阴道出血,主要表现为经期延长、周期性点滴出血或月经过多。西医治疗予以消炎、止血药效果不好,故笔者在近年来的临床实践中,运用中医辨
87764	老年性痰湿症治疗体会	湿痰症是湿浊内停之痰证的体现,其主要特征有:呕恶纳呆,痰白质稀,面色萎黄,肢体困重,苔滑腻,舌淡胖,脉滑或缓。它的发病多因脾经虚弱,是脾运化水湿的功能失调后所产生的一种病理产物,使人体内消化水平与水液的吸收不能达到彻底的平衡,因此其中的水液停留在体内而衍生的疾病。若脾运化失常,气停则津停,则运化失职。故得痰湿症表现出来的是如下二样症状。其一是津停而生的痰或是饮。其二是运失化常因而表现出来的食滞表现。因此可以说脾为生痰之源。痰生成之后往往影响肺,尤其是肺的主气功能。所以,医学上又说肺为储痰之器。由于痰具有黏滞的特性,所以当它产生后,又成为新的治病因子引起新的疾病。
87765	加减黄芪桂枝汤治疗产后身痛30例体会	<正> 产后身痛,是产妇在产褥期间短时间内出现肢体关节酸痛、疼痛、麻木、重着等症候,在中医又称为"产后关节痛"、"产后痛风",俗称"产后风"。以冬春严寒季节分娩者多见,轻重悬殊,大部分及时治疗后均能治愈,极少数患者可致残。笔者采用加减黄芪桂枝汤治疗30例,疗效满意。1 资料与方法1.1临床资料:诊断标准按刘敏如《中医妇科学》,30例患者均来自
87766	针灸推拿结合分期功能锻炼治疗腰椎间盘突出症临床分析	目的:分析针灸推拿结合分期功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:回顾性分析我院2006年4月～2009年4月共有37例腰椎间盘突出症患者采用针灸推拿结合分期功能锻炼进行治疗,治疗结束及半年至1年后随访观察其疗效及复发率。结果:治疗后随访观察,有14例治愈,15例效果显著,3例明显好转,总有效率为86.49%。结论:针灸推拿结合分期功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效显著,复发率低,值得临床推广应用。
87769	经筋手法治疗颈型颈椎病60例临床观察	颈型颈椎病是颈椎病常见的发病类型,临床上治疗的方法较多。本实验应用经筋手法治疗颈型颈椎病患者60例,治疗后临床疗效及疼痛积分均较治疗前有较明显改善(P<0.05)。说明经筋手法是临床上治疗颈型颈椎病较有效的方法之一。
87774	中医治疗女性不孕的用药规律探析	运用数据库技术对近30年来千余篇中医药治疗女性不孕的相关文献进行整理,建立中医药治疗女性不孕的专病专方数据库,通过单味药物、药对药组及药物关联分析并归纳,提炼出中医临床治疗女性不孕的主要用药规律:临床上选药大多遵循女性不孕的血瘀、肾虚、肝郁、痰湿等的主要病机需要;同时,注重调理气血,补气与补血同用或行气与活血同施;肝肾同调,补肾与补肝并用,补肾与疏肝并施;补益先后天,补肾填精与补脾助运相结合。
87775	小儿腹泻的中医护理体会	<正> 婴幼儿腹泻是由多病原,多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合症,是儿科最常见疾病之一。6个月～2岁婴幼儿发病率高,1岁内占半数。一年四季均可发病,尤其是在夏秋换季时节,天气时热时冷,腹泻的婴儿就会增多。由于婴幼儿年龄小,抵抗力弱,腹泻会给婴幼儿造成一定的伤害,腹泻也是导致小儿营养不良生长发育障碍的主要原因之一。我科自2009年3月至2009年12月对收住的50例小儿腹泻采用中药灌
87776	浅谈胸痹的辨证施护	<正> 胸痹是由于正气亏虚,痰浊、气滞、寒凝而引起的心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。常见有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显原因或安静时发病。胸痹一病相当于西医的冠心病心绞痛。临床上,我们根据不同病因,辩证分析其不同证候,采取不同的方法进行护理,取得了良好的护理效果。
87778	中医辨证治疗支气管扩张的临床研究	目的:探讨中医辨证分型治疗支气管扩张(以下简称支扩)的疗效。方法:将收集的60例支扩病人随机分为中药组40例,对照组20例,中药组与对照组总有效率分别为82.5%和85%。结论:二者治疗疗效比较无显著差异(P>0.05),表明中医辨病辩证治疗支气管扩张的疗效是肯定的,并且中医辨证施治灵活缜密,又是中医治疗本病的优势,可减少西医西药的副作用。
87779	中医辨证治疗糖尿病30例	<正> 糖尿病属中医"消渴"范畴,其患病率迅速增加,严重威胁人类健康。笔者从2008年以来,应用中医辨证组方治疗糖尿病30例,初获成效。现报道如下:1临床资料糖尿病病人30例,男18例,女12例,年龄38～76岁,平均年龄53.6岁;病程1～20年,平均5.2年。本组病例均为2型非胰岛素依赖性糖尿病。合并冠心病者9例,心率失常3例,下肢肢端坏疽者1例。伴发白内障3例。舌诊中,舌质暗红者13例,舌质淡苔薄白者11例,苔黄腻者6例。脉诊中,脾脉虚弱者25例。2治疗方法中医分型辨证论治,15天为1疗程,病情好转逐渐减量。中医辨证治疗。以健脾补胰,滋阴清燥祛瘀化浊为大法。临床辨证分型:
87781	黄疸病临证心得	<正> 黄疸是各种急慢性肝病发展过程中常见的病理现象,积极消退黄疸是保证肝功能恢复的重要措施,现将临证心得总结如下。1病因病机1.1湿热邪毒蕴结:湿热邪毒是导致黄疸的重要因素,由于外感湿热疫毒,蕴结肝胆;或饮食不节,恣意肥甘厚味,内生湿热;或因肝病传脾,脾失健运,湿浊不化,郁而生热,湿热交蒸,疏泄不利,导致胆汁排泄不畅,泛溢肌肤而发黄。湿邪阻滞是发病基础,湿热交蒸是发病关键,如《金匮要略·黄疸》所载:"黄家所得,从湿得之";《景岳全书·黄疸》中说:"阳黄征,多以脾湿不流,郁热所致……",均说明湿热之邪是导致黄疸的主要病机。1.2血瘀痰阻:瘀血痰浊既是黄疸病发生、发展过程中的病理产物,又是加重病情的因素。由于情志不遂,肝气郁结,疏泄失常;或湿热蕴结,阻滞气机;或脾肾亏虚,中气不足,气血运行无力,皆可形成瘀血,贯穿病变始终。早在《金匮要略·黄疸》中就有湿热兼血瘀的证治,"膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑……硝石磐石散主之。"后世医家张石顽又明确提出瘀血发黄的概念,"有瘀血发黄,大便必黑,胸胁有块或胀……"(《张氏医通·杂门》)。现代医学认
87782	鼻出血辨证施护总结	<正> 鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。2009年1月～2010年6月,我们收治鼻出血98例,实施辩证护理取得满意疗效,总结如下。1临床资料共98例,男59例,女39例;年龄最小12岁,最大86岁;病程最短1小时,最长10天。
87783	妇科病活血化瘀的辨证思路	笔者认为血瘀证普遍存在于妇产疾病之中,"活血化瘀"从古至今都是中医治疗妇科疾病最主要的方法,但临证应用时应灵活辨证施治。
87784	参附注射液救治急性心肌梗死合并心源性休克临床体会	目的:评价参附注射液在救治急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克中的作用。方法:在静脉溶栓及其他常规治疗的基础上,加用参附注射液100ml静脉滴注。结果:急性心肌梗塞的临床症状及休克血压的改善中总有效率76.67%。结论:参附注射液的确具有强心、升压、稳压、减少坏死心肌面积、改善微循环等功效,是治疗心源性休克安全、有效的药物,可作为急性心梗并发心源性休克的必备用药。
87785	跟骨骨折术后采用中药治疗的体会	目的:探讨在跟骨骨折手术后采用传统中医治疗的治疗效果,从而为治疗方式的选择提供依据。方法:选取2004年6月～2009年7月于我院进行治疗的40例跟骨骨折患者为研究对象,对其行切开复位钢板内固定手术后加传统中医治疗进行随诊。结论:在跟骨骨折的治疗中采用切开复位钢板内固定术后加传统中医治疗进行治疗综合效果较好,值得临床推广应用。
87787	理中汤合左金丸治疗反流性食道炎45例	目的:观察温阳健脾佐苦辛法中药治疗反流性食道炎的临床效果。方法:采用理中汤合左金丸治疗反流性食道炎45例,总有效率95%。提示:中药温阳健脾少佐苦辛法对反流性食道炎辨证属脾阳虚者起到良好效果且不易复发。
87788	自拟安胎汤加味治疗免疫性习惯性流产30例临床观察	目的:观察补脾肾类中药配伍对免疫性习惯性流产的疗效。方法:治疗组30例服用安胎汤(川断24～30g、桑寄生15～24g、白芍9～12g、杜仲12～18g、山药15～30g、人参1～3g、白术15～30g等加味);对照组30例口服维生素E及微量叶酸片,肌注黄体酮及绒毛膜促性腺激素。结果:治疗组总有效率73.3%,对照组总有效率43.3%,明显好于对照组;两组总有效率比较,差异有显著性意义。结论:安胎汤治疗免疫性习惯性流产具有补脾肾、固冲任的功效,临床疗效显著。
87789	九味羌活汤治疗经行头痛的疗效观察	目的:观察九味羌活汤治疗经行头痛的疗效。方法:将86例经行头痛患者随机分为两组。治疗组45例,服用九味羌活汤,于经期前5天开始至经期第一天服用,每日服一剂;观察组41例,服用延胡止痛片,每天3次,每次5粒,饭后服用,于经期前5天开始至经期第一天服用。结果:总有效率治疗组为97.78%,观察组为70.73%,两组经统计学处理有统计意义(P<0.05)。结论:九味羌活汤治疗经行头痛疗效显著。
87790	中药烫熨疗法对160例胃炎患者的镇痛疗效观察	目的:通过观察中药药包烫熨对于胃炎疼痛的疗效,总结出一种行之有效的治疗胃炎疼痛的中医药外治方法。方法:选择符合诊断标准的160例胃炎疼痛患者,随机分为A、B、C、D四组。A组:奥美拉唑肠溶片20mg,bid,po;其余3组均在A组治疗方法基础上给予中药药包(小钻、搜山虎、穿破石、五指牛奶、香加皮、毛老虎、稀佥草、九节风、大活血皮、千斤拔、徐长卿各50g)烫熨治疗,烫熨次数为B组每天1次、C组每天2次、D组每天3次,均以2周为一疗程,观察各组疼痛缓解情况。结果:B、C、D组镇痛疗效优于A组(P<0.05)。结论:中药烫熨外治胃炎疼痛止痛效果明显,操作简便,且无明显不良反应,具有极大的临床推广应用价值。
87791	中医药综合治疗哮证、喘证、肺胀	哮证、喘证、肺胀是肺系反复发作的慢性难治性疾病,严重影响患者的工作及生活质量,也是老年患者的重要致死因素。笔者十多年来通过运用中医药的综合治疗探索这系列疾病的治疗方法,翼期能减少疾病的发作次数,提高患者的生活质量,通过临床观察,颇有疗效。具体方法:发作期服用中药汤剂及中药雾化吸入,缓解期夏季大暑中药穴位敷贴,冬至服用膏药。
87792	加味生化汤治疗药流不全56例	目的:观察加味生化汤治疗药流不全的临床疗效。方法:对药流后恶露不绝者服用加味生化汤,观察疗效及清官率。结果:治疗56例,有效率82%,清宫率17.8%。结论:加味生化汤有利于药流不全的治疗,极大地减少了清宫术。
87793	麻杏平喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例临床观察	目的:观察麻杏平喘汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:采用麻杏平喘汤加减治疗本病60例。结果:总有效率91.67%。结论:麻杏平喘汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有良好的临床效果。
87794	逍遥散加减治疗郁症30例	目的:观察逍遥散治疗郁证疗效。方法:均采用逍遥散加减治疗。结果:总有效率92%。结论:逍遥散加减治疗郁证有较好疗效。
87795	运用风药配伍治疗抑郁症的探讨	抑郁症是临床上常见的一种精神障碍,是以明显或持久的情感或心境改变为主要特征的一类情感性精神障碍。风药具有"升、散、透、窜、通、燥、动"的作用,在通络开窍、活血化瘀、利水渗湿、健脾益气、补肾益精等作用上已有认识,本文主要探讨合理运用风药配伍治疗抑郁症的效果。
87796	天蝎桃四汤治疗偏头痛30例远期疗效观察	<正> 西医谓之的偏头痛,归属中医偏头风范畴,临床发病率高。目前国内治疗和预防偏头痛的中西药物有近50余种,虽有近期疗效,但远期疗效很不尽如人意;同时还存在药物依赖、药物副作用和反跳性头痛的现象。余自拟天蝎桃四汤治疗偏头痛30例,近期和远期疗效均较满意,现报道如下。1资料与方法1.1人选标准:所有病例均符合1988年国际头痛协会、1989年第14届世界神经病学头痛会议、1990年我国第一届头痛学术会议发布的偏头痛诊断标准。排除标准:经检查排除头颈部器质性病变引起的头痛以及紧张性头痛、丛集性头痛、外伤后头痛、三叉神经痛、巨动脉炎头痛、慢性阵发性半边头痛等。同时排除肝肾功能异常者。1.2一般资料:共入选病例60例,全部病例均为2006年～2011年2月我院门诊病例,随机分为两组。治疗组30例,男13例,女17例。年龄17～60岁,病程1～25年。对照组30例,男10例,女20
87797	综合疗法治疗腰椎间盘突出症90例	目的:观察采用腰椎牵引加电针夹脊穴配合中药熏蒸疗法综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对180例患者分为治疗组和对照组。治疗组90例采用腰椎牵引加电针夹脊穴配合中药熏蒸疗法综合治疗;对照组90采用腰椎牵引和电针腰夹脊穴治疗。对两组患者疗效比较采用X~2检验。结果:治疗组痊愈率72.2%,有效率为93.3%;对照组痊愈率为43.3%,有效率为72.2%。治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用腰椎牵引加电针夹脊穴配合中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症,效果显著,痊愈率和有效率均高于对照组,具有协同作用。
87798	自拟秦皮止泻汤肛门滴入治疗慢性腹泻86例	目的:探讨自拟秦皮止泻汤治疗慢性腹泻的疗效。方法:86例病人用自拟秦皮止泻汤肛门滴入治疗慢性腹泻。结果:86例治疗后腹泻、便血均停止,腹痛消失,大便成形。结论:自拟秦皮止泻汤肛门滴入治疗慢性腹泻安全有效。
87799	健脾理气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎临床研究	慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病,癌变率高。目的:探求慢性萎缩性胃炎治疗的新方法。方法:运用健脾理气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎取得了显著疗效。结论:健脾理气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎是很有效的。
87800	71例胃癌患者证型与EGF的相关性研究	目的:研究胃癌患者证型分布特点及其与表皮生长因子(EGF)之间的关系。方法:以71例胃癌患者为研究对象,并以40例正常人作为对照,人表皮生长因子(EGF)酶联免疫分析(ELISA)法检测血清EGF,证型分为脾虚型、气血两虚型等五种类型进行分析。结果:胃癌患者证型以脾虚型、气血两虚型、痰湿凝滞型和胃热阴伤型为主;胃癌组血清EGF明显高于正常组(P<0.01),包括正常组在内的6组证型之间经统计分析有明显的差异(P<0.01)。结论:胃癌患者证型分布有一定规律,且血清EGF与证型之间有一定的关系。
87801	四逆散合六君子汤治疗功能性消化不良30例疗效观察	目的观察四逆散合六君子汤治疗功能性消化不良的治疗效果。方法:治疗组30例以四逆散合六君子汤口服治疗2个疗程。对照组30例以吗丁林、甲氰咪胍口服,疗程同治疗组。结果:治疗组的临床疗效优于对照组,总有效率93.3%和70%(P<0.05)。结论:四逆散合六君子汤对功能性消化不良有较好疗效,能明显改善其临床症状。
87802	参附汤治疗低血压病临床观察	目的:观察参附汤治疗低血压病的疗效。方法:将100例患者随机分成两组,对照组50例,用安慰剂治疗;治疗组50例,口服参附汤,观察两组临床疗效。结果:治疗组升压作用有效率为88%,中医证候有效率为92%,与对照组比较有显著性差异。结论:参附汤治疗低血压病有明显疗效。
87803	番石榴汤治疗2型糖尿病14例	<正> 笔者采用闽南地区民间中草药单方番石榴为主药,配伍玫瑰茄、乌梅、丹参组成的番石榴汤,在临床上治疗2型糖尿病14例,取得较满意的治疗。1 临床资料本组14例均为空腹血糖检查高于正常范围加尿糖检查阳性者(不包括脑外伤所致者),年龄最小13岁,最大81岁,平均56岁;病程最长38a,最短3a。14例中并有高血压者7例,占
87804	半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良33例	<正> 功能性消化不良是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。病因和发病机制至今尚未清楚,可能与多种因素有关。其主要临床表现在胃部和肠道,不少患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状,是临床上常见的一种功能性胃肠病。笔者于2008年3月～2010年12月选择功能性消化不良患者,应用
87806	自拟“消癖散”治疗乳腺增生病60例	<正> 乳腺增生病是乳腺组织良性增生性疾病,临床主要表现为单侧或双侧乳房肿块,伴乳房疼痛,一般在月经来潮前或情志不佳时加重,经后缓解或消失。2006年5月～2010年12月,我们采用自拟中药"消癖散"治疗本病,取得满意疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:所有60例均为自2006年5月至2010年12月的门诊病人,年龄21～49岁,平均34.1岁;病程2月～4.5年,平均1.9
87807	中医综合疗法治疗第三腰椎横突综合征65例临床观察	<正> 第三腰椎横突综合征是临床引起腰腿痛的常见病因之一,其发病机制尚不清楚。现代医学只能采取对症处理的办法,中医药可采取针灸、推拿按摩、理疗、药物等综合疗法保守治疗,自2010年来我们采用中医综合疗法治疗本病取得了较好的临床效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组65例患者,男21例,女44例;年龄17～59岁;其中单侧29例,双侧36例。1.2 诊断标准:诊断标准本组病例均符合国家中医管理局《中医病
87808	中成药治疗偏头痛临床观察	目的:观察中成药治疗偏头痛的作用。方法:确诊偏头痛87例,随机分成3组,第1组服用头痛宁胶囊,第2组服用川芎茶调丸,第3纽服用盐酸氟桂利嗪。结果:第1组总有效率93.1%,第2组总有效率62.1%,第3组总有效率41.9%。结论:头痛宁胶囊治疗偏头痛效果较好。
87809	生脉饮加减治疗慢性荨麻疹30例	慢性荨麻疹为临床常见的复发性皮肤病,常因换季或天气骤变而发病。笔者运用益气养阴扶阳之法治疗,并与单纯西药治疗比较,证实优于西药的疗效,并获得了较好的远期疗效。
87810	半夏泻心汤加减治疗胃脘痛90例临床观察	目的:观察半夏泻心汤治疗胃脘痛的临床疗效。方法:治疗组90例脾虚湿热型胃脘痛患者用半夏泻心汤加减水煎剂分早中晚3次服用,每次100毫升,每日1剂。对照组口服奥美拉唑每次20毫克,每日2次;硫糖铝每次0.75克,每日3次;西沙比利10毫克,每日3次。两组均14天为1疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组治愈64例,占71.1%;显效10例,占11.1%;好转13例,占14.4%;无效3例,占3.4%,总有效率96.7%。对照组治愈32例,占36.0%;显效21例,占23.5%;好转24例,占27.0%;无效12例,占13.5%,总有效率86.5%。治疗组与对照组比较,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:用半夏泻心汤加减治疗脾虚湿热型胃脘痛具有良好的临床效果及较好的安全性。
87811	天麻温胆汤治疗眩晕68例	目的:观察清胆化痰、平肝潜阳类中药配伍治疗眩晕综合征的疗效。方法:采用天麻温胆汤治疗眩晕综合征患者68例,结果:总有效率96%。提示:本方具有清胆化痰、平肝潜阳、活血行气、定眩止呕吐功效。
87812	大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎80例	<正> 慢性胆囊炎为内科常见病,多发病,以反复发作为特点,以右胁下疼痛和压疼为主要临床表现,患者有轻重不一的腹胀,右上腹不适感,持续性疼痛,或右肩胛区疼痛,有灼热、嗳气、嗳酸等胃肠症状。超声波检查可探测出胆囊肿大,胆壁厚等。大柴胡汤出自《金匮要略》,功能和解少阳,内泻热结。主治少阳、阳明合病往来寒热,胸肋苦闷,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,心下痞硬,大便不解或协热下利,舌苔黄腻,脉弦有力。笔者2008年5月～2010年
87813	中药内服和外敷联合治疗乳腺增生临床效果评价	目的:观察中药内服和外敷联合治疗乳腺增生的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:治疗组口服自拟中药基本方加减及外敷自拟散结膏;对照组78例,口服乳块消片,每次4～6片,每日3次;逍遥丸,每次8粒,每日3次。两组均1个月为1个疗程。共治疗1～3个疗程。结果:治疗组76例患者治愈52例(66.67%),总有效率88.46,与对照组比相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药内服结合外敷治疗乳腺增生疗效显著、未发现有副作用,值得推广。
87814	上肢骨折后期肢体肿胀中药熏洗治疗70例	<正> 骨折愈合后期普遍会遗留不同程度的功能障碍,往往出现肢体肿胀、关节僵硬、疼痛等症状。目前常用的治疗手段是功能锻炼、理疗等,虽有疗效,但需要很长时间才能恢复正常,而且在治疗过程中患者比较痛苦,不易坚持。我院自2009年以来采用中药熏洗配合功能锻炼治疗70例,利用中药熏洗可以消除肿胀、减轻痛苦,并且缩短治疗周期,临床应用取得良好疗效,现报告如下。1 临床资料
87815	柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁40例临床观察	目的:观察柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁的临床观察。对40例明确诊断的患者给予柴胡疏肝散加味水煎剂口服两个月,评测分析患者治疗前后汉密尔顿量表中4因子的变化。结果:治疗后与治疗前相比各因子评分降低明显。结论:柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁疗效显著。
87816	自拟香砂六君子汤治疗功能性消化不良的临床观察	目的:观察香砂六君子汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择80例功能性消化不良病人,随机分为观察组和对照组各40例,观察组施以自拟香砂六君子汤,对照组采用吗丁啉,治疗2周,观察两组临床效果。结果:观察组总有效率和治愈率分别为94.20%,55%;对照组分别为70.50%,32.00%。观察组总有效率及治愈率均高于对照组,差异均有显著性差异(p<0.05)。结论:自拟香砂六君子汤对功能性消化不良疗效显著。
87817	腹针治疗带状疱疹有效性探讨	通过病案讨论,阐明带状疱疹气虚型是腹针疗法的适应症,而火旺型则应慎用腹针。说明在正确的辨证、准确地把握运用时机的前提下,腹针对带状疱疹有良好的治疗作用。
87818	温经活血法治疗冻疮42例	<正> 冻疮常在不知不觉中发生,大多在暴露部位及肢体末端,如耳壳、面颊和手足等处。表现为局部皮肤呈紫红色水肿,有不规则红斑、硬结、肿胀、灼热、痒痛,局部温暖后尤甚,重者出现水泡、溃疡,甚至局部组织坏死,水泡干后便会结痂,痂皮脱落后痊愈,患病部位的皮肤颜色会加深一些。笔者自拟冻疮1号和冻疮2号药方,临床治疗42例冻疮患者,取得了明显疗效,现总结如下。
87819	小儿高热的证治体会	<正> 高热是指体温在38.5度以上而言,是一些急性病的症状之一,各种疾病都可伴随有高热的出现。小儿为稚阴稚阳之体,脏腑薄弱,易虚易实,若高热持续不退,往往危及患儿生命。小儿高热常与肺、胃、大肠的关系比较密切,"肺合皮毛",皮毛受邪则肺气升降失司,遂致咳嗽气喘;肺与大肠相表里,肺经有热邪,则易化热下行于大肠,更因小儿食积较多,故胃为积热为多见;小儿受邪后传变较快,往往表证末解即出现阳明里热证候;或因邪势过盛即逆传心包,温邪久羁,也可入营,则可出现伤阴证候。
87822	正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎疗效观察	目的:探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:对2009年9月～2010年5月于我院免疫肾病科住院治疗的类风湿性关节炎患者36例,随机分成实验组和常规组,对治疗后的患者观察其关节变化情况,并对住院天数进行统计分析。结果:实验组总有效率为89.02%,对照组总有效率为65.91%,差异比较有统计学意义(P<0.05),实验组住院天数明显小于常规组。结论:局部关节应用正清风痛宁注射液,并联合全身用药,可迅速控制关节滑膜炎,缩短病程,降低致残率,提高治愈率。
87823	血府逐瘀汤治疗脑梗塞60例	目的:观察活血逐瘀类中药配伍治疗进展脑梗塞的疗效。方法:采用血府逐瘀汤加减治疗本病60例。结果:总有效率91.67%,有5例脑梗塞临床表现进展加重,持续2～3天,余57例脑梗塞临床表现未进展加重,且治疗效果良好。结论:活血逐瘀汤治疗脑梗塞病人,显著降低进展型脑梗塞发病率,缩短进展持续时间,治疗效果良好,从而明显降低脑梗塞病人的认知、语言、肢体残疾程度。
87824	中医外治法治疗急性胰腺炎疗效观察	目的:探讨中医外治法治疗急性胰腺炎的疗效。方法:随机分两组,治疗组采用中医外治法加西医治疗,对照组予单纯西医治疗;结果:治疗组患者临床疗效对照组;结论:中医外治法能提高临床疗效。
87826	小针刀配合中药熏洗治疗根骨脂肪垫炎50例	<正> 跟痛症是骨科临床上的常见病、多发病,治疗有很多方法,如封闭、理疗、中药内服外敷、艾灸乃至手术。其中根骨脂肪垫炎又占有较高比例,很多人误认为是根骨骨质增生等原因,治疗效果不佳,严重影响患者的正常生活和工作。笔者在临床工作中使用小针刀配合中药熏洗治疗根骨脂肪垫炎50例,疗效确切,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组患者50例共58足,其中8例双足患病较重,
87827	止咳救肺汤治疗29例支气管哮喘临床观察	目的:观察止咳救肺汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将符合纳入标准的58例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组29例。2组均根据患者年龄及病情的不同,给予普米克气雾剂吸入治疗,每日1次,每次200～600μg。观察组同时服用中药止咳救肺汤,每日1剂,水煎分服。2组均以治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:临床控制率观察组为51.72%,对照组为36.21%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为96.55%,对照组为79.31%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止咳救肺汤治疗支气管哮喘疗效好,简便可行。
87828	正红花油外用治疗新生儿硬肿症80例疗效观察	<正> 2010年1月～12月,在常规综合治疗基础上,采用正红花油外用治疗新生儿硬肿症80例,取得较好临床效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:我院新生儿科2010年1月～12月住院患硬肿症的新生儿148人,均符合新生儿硬肿症的诊断及分度评分标准。日龄在3小时～18天。其中新生儿窒息24例,早产儿116例,足月儿32例,体温不升92例,新生儿肺炎64例,败血症13例,颅内出血21例。随机分为两组,治疗组80例,男46例,女34例,其中轻度
87830	中医药治疗便秘·冷秘型医案1则	<正> 便秘,是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。西医学中的功能性便秘属本病范畴,同时肠道易激综合征、肠炎恢复期、直肠及肛门疾病,内分泌及代谢疾病的便秘,以及肌
87831	中医辨证治疗骨髓瘤显效1例	<正> 1 病例报告朱某某,男,64岁,95年因腰痛、活动不利而行X线检查,发现胸、腰椎骨质增生,且腰1-3椎均形成骨桥,脊柱呈"S"型。患者经针灸、推拿、远红外照射等康复治疗,并服用天津市红光医院之"骨质丸"后,收效甚微。因病情进行性加重,起床、翻身及行走困难程度加剧,而在静海县医院行CT检查。CT示:胸、腰椎椎体骨质疏松,伴筛孔样穿凿样骨质破坏,各椎体伴有不同程度之变形,胸、腰椎椎体呈弥漫性骨质破坏,考虑为骨髓
87832	丹参多酚酸盐对不稳定性心绞痛患者同型半胱氨酸水平的影响	目的:观察丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸水平的影响。方法:61例患者随机分为治疗组(常规治疗加丹参多酚酸盐)和对照组(常规治疗),观察治疗前后同型半胱氨酸水平、低密度脂蛋白及超敏C反应蛋白的变化情况。结果:治疗组在降低同型半胱氨酸(p<0.05)、低密度脂蛋白(p<0.05)及超敏C反应蛋白(p<0.05)优于常规治疗组。结论:丹参多酚酸盐能降低不稳定性心绞痛患者同型半胱氨酸水平、低密度脂蛋白及超敏C反应蛋白水平。
87833	慢性乙型肝炎中医证型分布特点及与肝功能指标的相关性研究	目的:探讨慢性乙型肝炎中医证型在病程、年龄方面的分布特点,以及与肝功能指标之间的关系。方法:将196例慢性乙型肝炎患者,按中医辨证分为湿热中阻,肝郁脾虚,瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚五型,对临床资料进行调查,进行肝功能检测,应用SPSS 12.0软件包进行分析。结果:病程越长,中医证型多趋向为脾肾阳虚、肝肾阴虚及瘀血阻络型(P<0.05)。ALT、AST在湿热中阻及肝郁脾虚型明显高于其他三型(P<0.05)。TBIL,DBIL值异常主要见于湿热中阻型,且明显高于其他证型组(P<0.05)。湿热中阻型及肝郁脾虚型ALB,A/G明显高于其他三型,而GLO显著低于其他三型(P<0.05)。结论:本研究为慢性乙型肝炎中医辨证分型客观化提供了可行的思路和方法。
87834	夏枯草口服液治疗乳腺增生症的临床研究	目的:探讨夏枯草口服液治疗乳腺增生的疗效。方法:治疗组采用夏枯草口服液治疗本病90例,并设对照组60例,采用乳癖消口服。结果:治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率80.00%,治疗组明显优于对照组,P<0.05,差异显著。夏枯草口服液治疗乳腺增生症效果明显优于乳癖消。结论:夏枯草治疗乳腺增生症临床疗效显著,值得临床广泛推广。
87835	丹参饮加味治疗慢性浅表性胃炎36例临床观察	目的:观察丹参饮加味治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:对36例患慢性浅表性胃炎患者采用口服丹参饮加味治疗。结果:总有效率92%。结论:慢性浅表性胃炎应用丹参饮加味效果良好。
87837	葛酮通络胶囊治疗中风(脑梗塞)中经络恢复期瘀血阻络证的临床观察	目的:观察葛酮通络胶囊治疗中风(脑梗塞)中经络恢复期瘀血阻络证的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的中风患者90例,随机分为两组,治疗组45例采用葛酮通络胶囊治疗,对照组45例给予常规治疗。结果:治疗组有效率达到88.88%,对照组有效率为60.00%。结论:葛酮通络胶囊能有效地治疗脑梗塞。
87840	步长稳心颗粒治疗心脏早搏60例疗效观察	<正> 心律失常不仅可并发于慢性心衰、心肌缺血、心肌肥厚等器质性心脏病变,还可以并发于心脏无明显器质性病变,某些严重心律失常可造成患者死亡。近年来心律失常的发病率、发现率、就诊率日益增多,已成为临床常见病之一,临床主要表现为胸闷、心慌、气促、乏力、失眠、多梦等症状。步长稳心颗粒是经国家批准的第一个治疗心律失常的新型中药制剂,其主要成分有党参、黄精、三七、甘松、琥珀等,笔者应用步长稳心颗粒治疗心脏早搏60例,并进行回顾性分析,证实取得了较好的临床疗效,且不良反应少,现报道如下。
87841	扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化临床观察	目的:观察扶正化瘀胶囊抗肝纤维化作用。方法:选择慢性乙型肝炎患者67例,治疗组35例,对照组32例,两组均服用甘草酸二铵胶囊150mg,Tid,疗程6个月,治疗组加服扶正化瘀胶囊1.5g,Tid,分别于治疗前后检测两组肝功能和肝纤维化四项指标,进行比较。结果:疗程结束后两组ALT、AST均有不同程度下降,以治疗组明显;治疗组治疗后透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原显著下降(P<0.05),对照组则无显著性差异(P>0.05)。结论:扶正化瘀胶囊既能减轻纤维化肝脏Ⅳ型胶原增生与沉积,又可通过改善肝脏炎症减轻肝组织的破坏与重构,具有显著的抗肝纤维化作用。
87842	中药配方颗粒辨证治疗溃疡性结肠炎43例疗效观察	目的:观察及评价中药配方颗粒的临床疗效。方法:将43例溃疡性结肠炎患者使用中药配方颗粒辨证口服、中药配方颗粒保留灌肠治疗2周,治疗前后根据症状缓解情况及肠镜检查情况观察比较其疗效。结果:总有效率为95.3%,结肠黏膜改善有效率为93.0%。结论:说明中药配方颗粒内服及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎是提高治疗效果的有效途径。
87843	中药配合穴位敷贴治疗鼻窒疗效观察	<正> 鼻窒是以经常性鼻塞流涕为主要特征的慢性鼻病,本病的发生无年龄和性别上的差异。笔者采用中药煎服配合穴位敷贴治疗鼻窒,取得了很好的治疗效果,现报道如下。1临床资料116例鼻窒患者均为2000年至2009年门诊和住院病人,其中男64例,女52例;年龄最大68岁,最小2岁;病程最长30年,最短3个月。将病人随机分为2组,其中对照组使用血管收缩剂,治疗组使用中药煎服配合穴位敷贴治疗。两组患者鼻窦部均经CT检查排除鼻息肉、鼻窦占位性改变。
87845	止嗽散加减治疗慢性支气管炎32例临床观察	目的:观察止嗽散加减治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:32例慢性支气管炎患者采取口服止嗽散加减治疗。基本方:白钱、紫菀、百部、桔梗各15g,陈皮10g,甘草5g。辨证加减,治疗3到5周。结果:32例患者中,显效21例,有效8例,无效3例,总有效率91%。结论:止嗽散为经方,药性平和,药源广泛,价格低廉,治疗慢性支气管炎,加减得当,效果良好,值得临床推广。
87846	葛根二藤汤加减治疗颈椎病67例的疗效观察	<正> 笔者自2004～2009年应用葛根二藤汤加减治疗各型颈椎病67例,通过观察随访结果表明疗效显著,特总结报告如下。1临床资料本组57例中,男31例,女46例;年龄35～71岁;病程最长者13年,最短1个月。2治疗方法以葛根二藤汤加减为基本方:葛根30～60g、鸡血藤30～60g、钩藤10～30g、威灵仙20g、白芍30g、甘草10g。随症加减:眩晕呕恶,苔白腻加天麻、白术、清半夏、茯苓各10g;苔黄腻加竹茹、橘红、枳实各10g;枕部头痛加川芎、羌活各10g;颈项痛重加僵蚕10g;巅顶痛加藁本10g;头晕不清加菖蒲、菊花各10g;双侧头痛加川芎、蔓荆各10g;额连目眶痛加白芷10g;久痛或有外伤史酌加全蝎10g,蜈蚣1～2条;背胀痛加羌活、姜黄、白术各10g;胸痛及
87847	自制芍药甘草汤治疗顽固性呃逆52例	在《伤寒论》方芍药甘草汤的基础上加减、调节芍药与甘草的用量,用以养血敛阴,和胃降气平呃治疗顽固性呃逆,每能获理想效果,本研究显示该方具有很好的降逆止呃功效。
87848	带状消毒饮治疗带状疱疹98例疗效观察	目的:观察应用中药带状消毒饮治疗带状疱疹的效果。方法:2006年元月～2010年8月采用中药带状消毒饮治疗我院门诊带状疱疹病人98例。结果:98例中痊愈24例,显效48例,有效21例,无效5例,总有效率94.90%。结论:应用中药带状消毒饮治疗本病效果较好,可减轻或治愈临床症状,缩短病程,预防后遗症的发生,因此值得临床推广试用。
87850	补肾化痰中药治疗慢性支气管炎的临床观察	<正> 慢性支气管炎是一种常见病、多发病,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为临床特征,冬春季节高发,多见于60岁以上老年人。笔者对2008年10月～2011年2月在我院住院治疗的60例慢性支气管炎患者采用了补肾化痰中药进行治疗,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。
87851	加味止咳解肌汤治疗上呼吸道感染的疗效观察	目的:探讨加味止咳解肌汤治疗上呼吸道感染的疗效。方法:40例上呼吸道感染患者随机分为两组,治疗组采用加味止咳解肌汤治疗,对照组采用阿奇霉素治疗。结果:经过治疗后,治疗组的总有效率为100%,对照组总有效率为80.0%,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05);所有病例均未出现严重不良事件,两组不良反应情况对比无显著性差异(P>0.05)。结论:加味止咳解肌汤治疗上呼吸道感染疗效好,安全性强,临床可推广应用。
87852	中药保留灌肠配合针刺治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察中药保留灌肠配合针刺对溃疡性结肠炎的疗效。方法:将76例溃疡性结肠炎病人随机为治疗组38例和对照组38例,治疗组给予中药保留灌肠配合针刺治疗,对照组接受中药保留灌肠。结果:2组患者治疗前后在临床症状、肠镜检查、溃疡面的改善程度等方面比较差异显著。结论:中药保留灌肠配合针灸治疗可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果。
87853	桂枝类方治疗“营卫病”举隅	<正> 清代名医徐大椿曾著《伤寒类方》,谓"方之治病有定,而法之变迁无定,知其一定之治,随其病之千变万化而应用不爽"。其中言"一定之治",笔者体会是说一类方能治疗相同病机所致疾病,此说符合异病同治之理。笔者在临床应用桂枝类方治疗除外感之外、杂病中病机涉及"营卫"为主的疾病,疗效显著,试举例如下。1产后痹证王某,女,26岁,产后20天自觉背痛,多关节疼痛,怕冷,易出汗,双下肢无力,舌淡暗,苔薄白,脉沉细。辨证为产后卫阳虚,不能御风寒,司"卫主熙之"之能,以桂枝汤合玉屏风散少加附子。方药如下:桂枝10g、白芍10g、生姜10g、炙甘草6g、生黄芪30g、白术15g、防风9g、制附片10g,6剂见效,后共服20余剂,诸证若失。2荨麻疹
87854	小柴胡汤临床运用举隅	<正> 小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。""少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。"为病人少阳,邪在半表半里,以致枢机不利所致,临床表现上述症状,临证时应根据望、闻、问、切四诊所收集到的病证材料,进行综合分析,辨证论治,选方用药,才能取得较好的效果。现将临床运用举隅如下。
87856	自拟滋阴活血汤治疗糖尿病性肾病36例临床观察	目的:观察自拟滋阴活血汤治疗糖尿病性肾病疗效。方法:治疗组36例应用自拟滋阴活血汤加用西药常规基础治疗,对照组36例仅应用西药常规基础治疗。结果:治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(60%)(P<0.05),显示了滋阴活血药的治疗作用及优越性。结论:自拟滋阴活血汤对DN病人有调整糖脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能和血液流变学状态、延缓肾功能减退进程的作用。
87857	中药外敷治疗急性胰腺炎的疗效观察	目的:探讨中药外敷治疗急性胰腺炎的效果。方法:将70例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组行常规保守治疗,治疗组在此基础上加用中药外敷。结果:治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:中药外敷能显著提高急性胰腺炎治疗效果,缩短治疗时间。
87858	龙胆泻肝汤加减剂治疗鼻出血的临床观察	目的:探讨龙胆泻肝汤加减对鼻出血疗效。方法:以63例肝火上炎鼻出血入院患者为对象,采用随机对照研究。实验组33例使用龙胆泻肝汤加综合治疗,对照组30例仅用综合治疗,治疗后观察鼻出血情况。结果:服用龙胆泻肝汤可明显缩短出血时间,对鼻出血是一种有效的辅助治疗方法。
87861	自拟消痤饮治疗痤疮87例疗效观察	<正> 痤疮是一种多发性毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,主要发生于青年男女的面部及胸背部,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,部分遗有瘢痕。近年随着人们生活节奏加快,生活压力加大,环境污染加剧,本病发病呈上升趋势。笔者自2007年3月～2010年6月自拟消痤饮治疗痤疮87例,疗效满意,现报道如下。1临床资料87例患者均为门诊就诊患者,其中男15例,女72例,年龄最小14岁,最大44岁,病程2个月到11年,其中64例患者曾接受其他口服或外用药物治疗(均已停药2周以上)。2治疗方法2.1治疗方法:予消痤饮治疗,药用丹参、益母草、蒲公英、白花蛇舌草、水牛角、连翘、地丁、败酱草、栀子、黄芩,枇杷叶、炒薏米,
87863	颈椎病证治浅析	<正> 颈椎病亦称颈椎关节病或颈椎综合症,祖国医学虽然没有专著,但考究其病因及其临床表现不外乎阴阳、气血失调、肝肾不足,精血亏损等与骨痹证极为相似,根据本病的临床特点,一股认为与颈椎的退行性变有关,消除自觉症状主要是设法控制退变的延续,治法虽多,但是见效慢,经反复实践证明,单一的治疗方法不能凑效,运用中医中药,推拿、牵引等综合治疗,可以起到收效快,缩短疗程,巩固疗效,缓解症状之目的。1中医中药1.1中医中药:重点是补肝肾、舒筋活络,通痹止痛。内服:①风寒
87865	中药治疗胆囊摘除术后慢性腹泻50例	目的:观察中药治疗胆囊摘除术后慢性腹泻的疗效。方法:选取50例该类患者,根据中医辨证分型治疗,口服汤药治疗。结果:有效率为82%。结论:中医药辨证论治胆囊摘除术后的慢性腹泻有着一定的优势。
87866	中医治疗脑积水5例疗效分析	目的:探讨中医对脑积水形成的病因病机的认识及中医治疗方法。方法:回顾性分析5例脑积水患者临床资料,对其治疗过程中用到的中医中药治疗方法进行讨论、分析。在治疗中标本兼治,以治本为主。外吸药三香消水丹开窍走窜,引浊水外流;内服药通脑消水丹益气化瘀,利水消肿,补脑益智丹补肾填精益智。通过综合治疗脑积水,从而取得一定的效果。结果:痊愈3例,显效1例,有效1例。结论:中医治疗能有效的改善脑积水患儿的临床症状,减少脑积水的产生,控制脑积水的发展。
87867	独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床观察100例	目的:独活寄生汤配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择100例腰椎间盘突出症患者,应用独活寄生汤配合手法治疗之后,临床治愈76例,好转20例,无效2例,总有效率96%。疗效满意。结论:独活寄生汤口服结合手法治疗腰椎间盘突出症有可靠的疗效。
87869	捏脊结合综合护理干预对婴幼儿秋季腹泻疗效的影响	目的:捏脊结合综合护理干预对秋季腹泻疗效的影响。方法:将符合秋季腹泻诊断标准的90例患儿随机分为对照组和捏脊结合综合护理干预组,对照组给予抗病毒、维持水电解质平衡、纠正脱水等常规治疗及常规护理。干预组在此基础上采取捏脊结合综合护理进行干预。结果:干预组在发热天数、腹泻停止时间、大便性状正常时间和治愈率方面明显短于对照组。结论:捏脊结合综合护理干预能明显改善患儿的临床症状、缩短病程、提高临床治疗效果。
87872	大推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:探讨大推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效及起效机制。方法:对86例腰椎间盘突出症的保守治疗患者进行随访分析,其中治疗组在常规治疗的基础上加用大推拿手法治疗;对照组行常规保守治疗。结果:治疗组随访优良率为91.8%,对照组为78.4%,两组疗效比较有显著性差异(p<0.05)。结论:配合大推拿手法治疗能够提高腰椎间盘突出症保守治疗的疗效,减少手术率,值得临床应用及推广。
87873	梅花针联合养血生发酊治疗斑秃的疗效观察	目的:探讨梅花针联合养血生发酊治疗斑秃的临床疗效。方法:60例斑秃患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组用梅花针叩击患处,2天1次;同时用养血生发酊外搽患处,3个月为一个疗程。对照组除不用梅花针治疗外,其余治疗方法同治疗组。结果:治疗组总有效率为93.33%,而对照组仅为73.33%,两组比较,P<0.05。结论:梅花针联合养血生发酊治疗斑秃疗效明显。
87875	针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:针灸取颈夹脊穴、肩外俞、肩中俞、肩井、天宗、曲池、外关、合谷等穴。推拿采用揉捏、滚法、旋转、牵抖等手法。结果:治疗57例,总有效率93%。结论:针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病疗效可靠。
87876	针灸配合中频脉冲治疗腰椎间盘膨出症	<正> 腰椎间盘膨出症又名"腰椎间盘纤维破裂症",临床以腰4、5～骶1之间的腰椎间盘膨出最为多见。患者主要是下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史、腰部劳累史或腰部受寒史。如咳嗽、打喷嚏、排便等都可加重腰痛和放射痛,给患者带来很大的痛苦,我科采用针灸配合中频脉冲数码经络通理疗治疗仪应用多极调制中频脉冲电刺腧穴的方法来治疗腰椎间盘膨出症,取得了良好的效果,现报到如下。1一般资料本组120例病人均属门诊病人,全部经X线、CT、核磁共振确诊为腰椎间盘膨出症。其中男性为79例,女性为41例,年龄最小为21岁,最大为71岁,以30～50岁居多。2治疗方法取穴:依据突出部位取穴。主穴;夹脊外穴,秩边、阳陵泉、(均患侧取穴);配穴:依据疼痛循环部位取委中、委阳、承山、承扶、殷门、昆仑。
87881	“气虚发热”中医病机理论研究现状	"气虚发热"是一种与气虚病因或证候相关的发热病证,属于内伤发热的范畴。其病机理论涉及多方面因素。讨论方法:以相关中医理论文献为基础,立足不同角度分析各种"气虚发热"可能之病机。结论:临证时针对气虚发热证需"细辨病机,兼顾脾胃"。
87882	活血化瘀法应用于妇科疾病的药理学基础	<正> 女性生理的经、带、胎、产、乳等活动是以气血安和,脏腑协调,经络顺畅为基础的,气血调和,则健康无病,气血不和,百病乃变化而生,尤其是"瘀血"与妇科病关系密切。瘀血学说"及"活血化瘀法"的形成和发展己经有上千年的历史。近些年来现代医学细胞分子生物学及科学技术飞速的发展,医学者及药学者试图从微观不方面阐明活血化瘀法治疗瘀血证的作用机理,从而为临床运用活血化瘀法提供依据。综合分析近年来的研究结果,活血
87883	输卵管性不孕的中医治疗进展	<正> 不孕症(infertility)是一种特殊的生殖健康缺陷。多项流行病学调查显示,在女性不孕中,输卵管性不孕约占40%,甚至更多。本病主要是指因输卵管阻塞、粘连引起的不孕,鉴于输卵管解剖的特殊性,使本病的诊治较为困难,现就输卵管性不孕的中医诊治做一综述。1 中医学对输卵管性不孕的认识1.1 古代医家:《周易》有"妇三岁不孕"的爻辞,首先提出不孕病名。《针灸甲乙经》载有"女子绝子,衃血在内不下,关元主之",率
87888	荆叶汤与外擦液治疗小儿流行性腮腺炎65例	<正> 流行性腮腺炎是小儿常见的急性呼吸道传染病,以腮腺肿大及疼痛为特征,各种唾液腺器官均可受累,系非化脓性炎症。2006年6月～2010年6月我科运用荆叶汤与外擦液治疗小儿流行性腮腺炎65例,疗效好。兹报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料:65例患者均为本院中内科门诊病例,其中男35
87889	以丹参与双黄连粉针剂为主治疗慢性肾炎40例	<正> 慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。根据其临床表现,本病属于中医学"水肿"、"虚痨"、"腰痛"、"血尿"等病症范畴,迄今为止无特效疗法与药物。我们以静脉滴注丹参与双黄连粉针剂为主治疗慢性肾炎,疗效满意。1资料与方法
87890	我院中药自制剂治疗婴幼儿湿疹的疗效观察	目的:探讨应用我院自制药清热导滞丸联合保和散内服、外用消敏膏治疗婴幼儿湿疹的临床疗效。方法:60例婴幼儿湿疹采用清热导滞丸联合保和散内服、外用消敏膏治疗。结果:痊愈率56.66%,显效率26.66%,有效率11.66%。结论:我院中药自制剂治疗婴幼儿湿疹疗效显著,且未发现毒副作用。
87891	活血化瘀治疗糖尿病肾病60例	目的:随着社会的进步,人们的生活水平不断提高,糖尿病的发病率以每年300万人口的速度递增,并发症较多,糖尿病肾病是其主要的微血管并发症之一,是糖尿病主要死亡原因,我们在滋阴的基础上运用活血方加减治疗早期糖尿病肾病,探讨其临床疗效。方法:对我科60例早期糖尿病肾病患者以活血方加减治疗。结果:活血方加减治疗早期糖尿病肾病具有较好疗效。
87892	中晚期肿瘤虚证分型论治之体会	<正> 肿瘤是一种本虚标实的疾病,是一种全身性虚、局部性实的疾病,临床表现多为虚证或虚实夹杂。肿瘤早期多表现为实证,虚象不明显,而中晚期则虚象突出,或表现为单纯虚证,或在虚证的基础上夹杂一些实证。肿瘤应从虚论治,或治病求本以扶正为主,或标本兼治扶正祛邪并用,笔者对中晚期肿
87893	丹参在妇科领域的应用	<正> 丹参又名赤参、紫丹参、红根等,为双子叶植物唇形科,干燥根及根茎,始载于《神农本草经》,列为上品,是我国常用传统中药,其味苦,性微寒,归心、肝经,具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、清心除烦、养血安神等功效。临床广泛用于心脑血管疾病,是国内外现代化中药研究的热点品种之一。临床研究也证实,丹参含有多种化学成分并具有广泛的生物活性,其传统药理以扩血管,活血化瘀,改善微循环为主。现代药理研究表
87894	中医治疗类风湿性关节炎的思路	<正> 类风湿性关节炎(RA)是以对称性、多滑膜关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。RA临床表现为受累关节肿胀疼痛,最终关节畸形和功能丧失,严重影响患者的生活质量。目前临床对该病缺乏满意的治疗方法,而辨证论治、内外
87895	86例胸痹患者的中医辨证施护	总结了86例胸痹患者的中医护理。包括病情观察,一般护理。按胸痹辨证分型:寒凝心脉、气滞心胸、痰浊闭阻、心血瘀阻、心气不足、心阴亏损、心阳不振7型实施辨证施护,包括生活起居、饮食、情志、服药、传统中医技术运用等。护理效果满意。
87896	中药穴位贴敷防治慢性肺系疾病研究进展	<正> 慢性肺疾病的反复发作已严重影响着人们的劳动能力和生活质量,中药穴位贴敷疗法作为历史悠久的中医传统疗法,因其确切的疗效已被广泛应用于慢性肺系疾病的临床防治。自清代张潞创建的白芥子穴位贴敷治疗咳喘病以来,近代医家在此基础上对贴敷机理、贴敷药物、剂型及贴敷穴位不断探讨加以改进,取得了可喜成绩。现就近10年来中药穴位贴敷防治慢性肺系疾病的临床研究综述如下。1组方药物选择1.1沿用张氏之方或加减:敷贴药物的选择通常选用芳香走窜,易于贯通经络,深达脏腑功效的药物。临床所选用的贴敷药物仍以清朝张氏《张氏医通》贴敷方(白芥子、延胡索、甘遂、细辛)为基础方或有所加减者为主,大多以姜汁调成糊状。其他药物使用较多的是麻黄、法半夏、麝香等。如,袁氏用止喘药丸(白芥子、延胡索、甘遂、细辛等研末,鲜姜汁调敷);李军用咳喘膏(白芥子、甘遂、细辛、麝香等组成、生姜汁调敷);康氏用白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜汁、甘油等组成。
87897	浅析通阳法在痤疮治疗中的应用	目的:痤疮为临床常见皮肤病,其辩证多为肺胃蕴热等热证,临床中可见少数寒证所致者,及阳气不足或阳气不通所引起。文中从辨证论治的角度探讨阳气不通所致的痤疮的治疗方法,强调辨证论治的重要性。
87898	浅析足部骨折对患者的危害和治疗方案	足部骨折在临床上是非常常见的,尤其是老年人更常见。对于足部骨折患者,一定要明确具体骨折部位、类型,采取恰当的治疗方案,尽最大可能减小后遗症的程度。
87899	初探阴虚与抑郁症的发生	通过医经研读和临床实践总结,阴虚肝郁是抑郁症发生的基本病机。阴虚,心火上炎,神不守舍;阴虚,则肝郁;肝郁,则气滞痰凝,久郁必阴血暗耗,心阴亏虚则神无所养。情志所伤只是发病的外在条件。运用滋阴养血健脾,疏肝养心安神为基本治法,理符合"治病求本"的原则。
87900	陈锦黎教授治疗月经过少经验谈	月经过少已成为妇科常见疾病之一。因其可继发闭经、不孕等关乎女性健康及生育能力的问题而得到越来越多女性的重视。西医多以激素治疗,但疗效并不满意,且我国女性多抗拒激素治疗。中医药因其无激素、少毒副作用等优势被月经过少患者认可。陈锦黎导师在治疗月经过少上有着丰富的经验,借助辅助检查的同时,整体出发,辨证论治,在临床取得了较好疗效。
87901	郭志强教授治疗卵巢储备功能下降引起闭经的经验	<正> 郭志强(1940～)教授,男,北京中医药大学东直门医院教授,主任医师,研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,中国性学会中医药专业委员会委员,中国中西医结合学会北京妇科分会委员,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸随师侍诊,自觉受益匪浅,现将郭老师治疗卵巢储备功能下降引起闭经的经验加以整理,报告如下。1卵巢储备功能下降的定义卵巢储备功能下降是指已建立规律月经的妇女,由于卵巢功能减退而出现月经的改变,周期后错或经量减少,甚至持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素(FSH)水平的上升和雌激素的下降。若FSH>40ng/ml,意味着卵巢功能衰竭,临床表现可见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,影响其身心健康和夫妻生活。2对病因病机的认识郭老师认为女性月经失调及相关内分泌疾病,与心、肾、肝、脾、冲任关系密切。气血来源于先天之肾精,由后天脾胃之滋养运化,并受肝之调节。肾主生殖,主骨生髓,肾又为八脉之本,阳气通过督脉输送到子宫而滋养之,为排泄月经,固护胎元之动力。肾的阴精输于冲任为物质基础。肝藏血主疏泄,畅达气机,故心、肾、肝、脾功能正常,对调节人体阴阳消长转化,维护机体的平衡极为重要。肾虚为本病的根本病机,肾藏精,为元阴元阳之所,主生殖,"为月经之本""经水出诸肾"。肾精不足,元阴亏虚,冲任气血乏源,无以下注胞宫,故表现经水后期或闭经。郭老师在辨病辨证相结合的基础上,运用中医药治疗卵巢储备功能下降取得了良好疗效。
87902	杨廉方主任医师辨治恶性淋巴瘤的经验	<正> 杨廉方主任医师是垫江县中医院肿瘤科主任医师、教授,从事肿瘤临床数十年,运用中药治疗肿瘤积累了丰富的临床经验,特别是对淋巴瘤的辨治颇有独到之处。本文拟就杨教授临治辨证经验介绍如下。1脾肾两亏,痰阻脉络阐病机本病属于中医"恶核"、"失荣"、"阴疽"、"痰核"、"石疽"、"积聚"等范畴。《景岳全书·积聚》云:"凡脾胃不足及虚弱失调之人多有积聚之病,盖脾虚则中焦不足,肾虚则下焦不化,正气不行则邪滞得以居之"。因此,杨主任据此认为本病的发生乃脏腑内虚,正气不足;或因外感邪气,或因七情内伤,饮食失宜导致脏腑功能失调,脾虚不运,水津不化,聚湿生痰,痰湿凝聚,互结经络或脏腑而成,正如清·陈修园说,"内虚"之本在于脾肾不足,因肾为先天之本,主藏精生髓;脾为后天之本,气血生化之源;《内经》云,"正气存内,邪不可干"、"邪之所奏,其气必虚",认为脾肾两亏亦是本病反复发作和缠绵不愈的根本原因。
87903	小儿支气管哮喘的辨证施护	支气管哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一,严重影响儿童的生长发育及身心健康,2009年9月～2010年12月,我科共收治哮喘患儿64例,给予药物治疗的同时,在辨证的基础上,采取针对性的护理措施,效果满意。
87905	温针灸配合关节松动术治疗肩周炎46例	目的:温针灸配合关节松动术治疗肩周炎与单独采用关节松动术治疗进行疗效比较。方法:将92例肩周炎病人随机分为治疗组和对照组。治疗组采用温针灸配合关节松动术的方法治疗,对照组只单独采用关节松动术进行治疗。结果:治疗2个疗程后(每疗程10天)治疗组治愈46例,愈显率为96.67%;对照组治愈46例,愈显效率为70.00%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸配合关节松动术治疗肩周炎能够有效地改善疼痛,恢复肩关节功能,促进其临床痊愈。
87906	隔蒜灸联合皮下注射普鲁卡因治疗神经性皮炎120例	目的:探讨隔蒜灸联合普鲁卡因治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:将门诊收治的局限性神经性皮炎病例120例,随机分为皮损区隔蒜灸联合普鲁卡因治疗组(60例)和单纯西药治疗对照组(60例)两组,均治疗2个疗程(2个月)后观察疗效。结果:前者治愈率和有效率分别为51.67%、96.67%,后者治愈率和有效率分别为33.33%、71.67%,两者之间疗效比较,治疗组明显高于对照组,经统计学处理,差异有显著意义(P<0.05)。结论:隔蒜灸联合皮下注射普鲁卡因治疗局限性神经性皮炎疗效显著。
87907	祛瘀止痛膏治疗膝关节骨性关节炎临床观察	目的:观察祛瘀止痛膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:对102例膝关节骨性关节炎随机分为两组,治疗组80例采用中药膏外敷,对照组22例采用关节内注射玻璃酸钠治疗。结果:按照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评定,治疗组80例,总有效率93.7%;对照组22例,总有效率77.2%。治疗组明显优于对照组。结论:外用祛瘀止痛膏治疗膝关节骨性关节炎能使药力直达病所,以达到缓解疼痛,提高生活质量的目的,而且它具有简便易行、经济实用、副作用小等优点,值得推广。
87908	针刀配合药物治疗慢性膝关节滑膜炎32例	<正> 膝关节滑膜炎包括创伤性滑膜炎和退行性滑膜炎,是临床常见疾病之一,由于关节积液而影响患者蹲起及行走,严重者伴有疼痛、憋胀,以至于影响生活自理。临床上通常单纯穿刺抽取积液,对急性滑膜炎效果较好,但对反复发作,缠绵难愈的慢性滑膜炎则较差,目前可通过关节镜清扫及切除滑膜治疗,但多数患者拒绝不愿接受此方法。笔者自2008年以来,采用针刀配合中药内服、外敷治疗本病32例,疗效较满意,现报道如下。
87911	针灸推拿结合药物治疗面神经麻痹	<正> 面神经麻痹俗称面瘫,多由风邪人中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛、耳鸣、流泪等症状,不仅影响患者容貌和面部机能,而且影响患者日常生活及工作质量,甚至给患者带来身心的伤害,因此早期治疗尤为关键。笔者自2008年5月至2011年3月对86例患者进行治疗,采用针灸推拿结合药物治疗,取得良好的临床疗效。
87912	降糖通脉无糖型颗粒急性毒性试验	目的:研究降糖通脉无糖型颗粒的毒性反应,对临床应用的安全性进行评价。方法:以临床单日剂量的218.88倍为最高剂量,按1:0.8为剂间比例,分别给5组小鼠灌胃给予降糖通脉(给药剂量分别为410.4,328.3,262.7,210.1,168.1g生药/kg),观察小鼠的死亡率。采用改良寇氏法计算小鼠的半数致死量(LD50)。结果:降糖通脉无糖型颗粒LD_(50)为269.15g生药/kg,可信限为239.33g生药/kg～302.69g生药/kg。结论:该药毒性较小,在临床上可以安全使用。
87913	鱼腥草颗粒体外抗甲型流感病毒作用的药效学实验	目的:通过实验观察鱼腥草颗粒的体外抗甲型流感病毒作用。方法:采用鸡胚接种和血凝试验测定病毒效价。结果:药物的直接灭活作用(A组)和药物抑制病毒在鸡胚内的增殖作用(B组)的血凝滴度(GMT)分别为13.65和19.42(P<0.01)。结论:鱼腥草颗粒对甲型流感病毒有直接灭活作用,并且能抑制病毒在鸡胚内的增殖。
87914	浅谈半夏在中药方剂配伍中的功用	<正> 半夏首载于《神农本草经》,为天南星科植物,后人将其性味、功用、归经总结为辛温,有毒,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的作用。然而在临床实践运用中,半夏通过巧妙配伍,可以发挥多种作用,现就其在代表方剂中的配伍作用总结如下。1 降逆止呕半夏其性主降,《神农本草经》谓之"下气";《别录》说其能止"呕逆",可知半夏具有降胃气而止呕吐之功,为临床止呕要药。各种原因的呕吐,皆可随证配伍应用,尤其与生姜配伍可止呕吐。如
87917	山药与其伪品的鉴别	<正> 山药,始载于《神农本草经》,列为上品,山药为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb的干燥根茎。因加工方法的不同,商品上有毛山药和光山药之分。两者质量相同,可同等入药。本品性平、味甘,归脾、肺、肾经。能补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。山药既能药用,又能食用,为大宗药材,应用范围广且需求量大。
87920	半夏及其主要伪品的区别	<正> 半夏为天南星科半夏Pinellia ternmte(Thunb)Breit.的干燥块茎。流通领域中常见的伪品有水半夏和掌叶半夏,其中最常见且较难区分的是前者。水半夏为天南星科植物鞭檐黎头尖Typhonium flagelliforma(Lodd.)Blume的干燥块茎。本文扼要叙述了二者的主要区别。1性状鉴别
87922	黄芪、枳实及其配伍对小鼠胃肠运动影响的实验研究	<正> 黄芪枳实药对主要作用于胃肠道,是典型的补泻、升降配对,现代临床常用此药对治疗中气下陷的脱肛、子宫脱垂、胃下垂及便秘等病。黄芪与枳实,一治脾气虚弱之本,一治胃脘痞满坠胀之标,黄芪能补益脾气、升提中气,枳实能行气散血、通降胃浊,一升一降,相反相成,使清升浊降,脾胃复常。本实验通过对正常小鼠和阿托品负荷小鼠的胃排空和小肠推进
87923	妇科良药《女金丸》	目的:观察中药复方女金丸治疗月经失调的临床疗效。方法:采用女金丸原药辩证加味以汤为引治疗本病。结果:总结有效率95.3%。结论:本丸药中香附用等量高梁陈醋反复渗泡炮制入药,可增强其理气解郁、调畅气机、酸甘敛阴、养血调经的功效。
87925	党参的研究进展	本文介绍了党参的化学成分、药理作用、临床应用及在保健营养中的应用研究及进展。
87926	银杏达莫注射液不良反应分析	银杏达莫注射液是中药注射剂,具有疗效好、见效快的优点,具有调节血管的舒缩功能、清除自由基、保护血管内皮细胞、拮抗血小板活化因子、保护神经元、扩张动脉血管、降低血管壁通透性、改善水肿、降低血液黏度、抑制血小板和红细胞的高聚集性、增加红细胞的变形性、减少心肌耗氧量、增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受性、稳定细胞膜、维持正常的细胞结构和功能、加强神经传导、加快神经递质的更新、改善脑缺血症状和记忆功能等作用。临床主要用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病,如急性脑梗死等。随着临床的广泛应用,其不良反应病例报道逐年增多,有的不良反应较严重,如过敏性休克等。现在就关于银杏达莫注射液所引起的严重不良反应及防治综述如下。
87927	谈中药炮制对中医临床疗效的影响	探讨中药炮制对中医临床疗效的影响,举附子的炮制方法及对中药炮制人员的要求。以期规范科学的炮制方法和具有专业技术知识的炮制人员,从而提高中药饮片的质量,确保中医临床疗效。
87928	黑木耳对高脂血症家兔血沉的影响	目的:研究食用黑木耳对高脂血症家兔血沉的影响。方法:40只雄兔随机分成5组(空白对照组,高脂模型组,黑木耳低、中、高剂量组),建立高脂模型后食用20周黑木耳,每四周检测一次血沉。结果:食用黑木耳期间,高剂量组在第三次时比模型组血沉值显著降低,其余各次黑木耳对家兔血沉没有显著影响(P≤0.05)。结论:黑木耳高剂量影响高脂血症家兔的血沉。
87929	HPLC法测定补肾安神胶囊中淫羊藿苷的含量	目的:建立HPLC法测定补肾安神胶囊中淫羊藿苷的含量。方法:采Phenomenex C_(18)柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(55:45:0.1)用三乙胺调节pH至4.5,流速1.0ml/min,检测波长270nm。结果:淫羊藿苷在0.0608μg～3.075μg范围内线性良好(r=0.99998),平均回收率为98.64%,RSD=1.04%。结论:该方法准确、快速、重现性好。可作为该制剂的定量分析方法。
87930	HPLC法测定参杞五加酒中的活性成分	建立了高效液相色谱法-蒸发光散射检测器法(HPLC-ELSD)测定参杞五加酒人参皂苷Rb_1、Rg_1、Re、、紫丁香苷和桂皮醛含量测定方法。C_(18)柱;流动相为甲醇:水(0.2%甲酸);流速0.8mL/min;在20～320·g.ml~(-1)的范围内呈良好的线性关系,回收率均在94.6～101.8%之间,RSD均低于2.9%;结果准确可靠。
87931	防风的化学成分和药理作用	防风根味辛、甘,性微温。归膀胱、肝、脾经。根含3’-O-当归酰亥茅酚(3’-O-angeloyl-hamaudol)、5-O-甲基齿阿密醇(5-O-methylvisamminol)、β-谷甾醇、甘露醇以及木蜡(lignoceric acid)为主的长链脂肪酸。尚含挥发油、前胡素(dacursin)和色原酮甙(chromone)。还含升麻素及升麻素苷等。它有解热、镇痛、抗茵等作用。
87932	桑叶中总黄酮纯化工艺研究	应用大孔吸附树脂技术,筛选桑叶总黄酮最佳纯化工艺。结果表明:AB-8树脂对桑叶总黄酮的纯化效果最佳,最佳工艺定为:径高比为1:9,供试液pH为4,浓度为生药量0.4g·mL~(-1),上样速度为4BV·h~(-1),洗脱液为70%乙醇,洗脱体积为2BV。
87934	龟甲的鉴别现状与鉴定特征	龟甲是滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心。用于阴虚潮热,骨蒸盗汗,头晕目眩,虚风内动,筋骨痿软,心虚健忘。近年来随着龟甲资源的缩减,市售龟甲的伪品渐增。本文简述龟甲鉴别和鉴定特征,为龟甲的质量控制提供有益的参考。
87935	中药蛤蚧的鉴别分析	目的:探讨鉴别真伪蛤蚧的方法。方法:对比分析真伪蛤蚧的形态特征。结果:正品蛤蚧头部呈三角形,无眼睑,牙齿细小,紧密排列;周身覆有鳞片,呈复瓦状排布,头部为三角形鳞片,尾部则不规则,排列成环;体尾长度相似;四肢均有5趾,除第一趾外均有长爪,趾间有蹼迹,足底有吸盘。结论:掌握蛤蚧鉴别的正确方法对保证临床用药安全意义重大。
87936	知母的药物性状与鉴别	<正> 知母性苦、甘、寒。归肺、胃、肾经。功效:清热泻火生津润燥。外治外感热病,高热烦渴。内治肺热咳嗽,胃热消渴,肺燥咳嗽;肠燥便秘;骨蒸潮热。呈长条状,节上密生黄棕色的残存叶基,由两侧向根茎上方生长;下面隆起而略皱缩,并有凹陷或突起的点状根痕。1 药材性状本品呈长条状,微弯曲,略扁,偶有分枝,长3～15cm,直径0.8～
87937	半夏泻心汤广用	<正> 半夏泻心汤为《伤寒论》中经方,主治因脾胃升降失常、出现寒热错杂、中焦气机不通而造成的恶心、呕吐、下利等急慢性胃炎、十二直肠球炎、消化性溃疡的胃脘部疾患。今在临床应用中,依据其病机特点,治疗其他疾病,已取得满意疗效,介绍如下。若有不当之处,敬请同道斧正。1慢性肠炎患者程某,男,36岁,腹泻二年余,3～10次/日,质稀,以肠鸣、腹痛为主,隐痛喜按,查肠镜提示:慢性肠炎。服用西药丽珠肠乐、泌特、灌肠及中药等治疗,病情反复发作。今上述症状发作三天来诊,现在症:泄泻,大便每日3～6次,质稀,伴腹部隐痛,喜温喜按,肠鸣,泻下痛减,饮食正常,,小便调,舌苔厚偏黄,脉滑略数。证为脾
87938	金水宝胶囊对体液免疫影响的临床观察	目的:探讨金水宝胶囊对人体体液免疫的影响。金水宝胶囊由与天然的冬虫夏草相同的真茵培养而成,两者只是寄主不同,其多糖成分及虫草酸含量相近,具有天然冬虫夏草相似的药理作用。方法:用金水宝胶囊治疗病人,观察其服药前后免疫指标的变化。结果:服用金水宝胶囊能提升人体抗体水平。结论:服用金水宝胶囊可以增强人体免疫力。
87940	柴胡桂枝汤临床应用体会	<正> 对于太阳少阳并病之轻症,表现兼有全身疼痛或肌肉痛者,用小剂量的柴胡桂枝汤复方治疗,调和营卫,和解枢机,常常可取得很好的疗效。柴胡桂枝汤出自张仲景《伤寒论》一书,对其适应症,原文描述为:"伤寒六七日,发热,微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之",主要是用于太阳少阳并病之轻症,用小剂量的柴胡桂枝汤复方,调和营卫,以解太阳之表,和解枢机,以解少阳之里。在临床中,笔者每每应用,效如浮鼓。
87941	酸枣仁中总黄酮的含量测定	目的:建立酸枣仁中总黄酮的含量测定方法。方法:采用紫外分光光度法测定酸枣仁中的总黄酮。结果:对照品液浓度10-60μg/mL,线形关系良好(r=0.99965),平均回收率为96.198%,RSD=0.58%(n=5)。结论:该方法准确,灵敏,简便,稳定性、重现性良好。可作为酸枣仁中总黄酮的含量测定方法的参考。
87942	肾炎合剂的质量控制	目的:建立肾炎合剂的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对野菊花、桑白皮进行定性鉴别。结论:该方法对肾炎合剂质量可控。
87943	番石榴叶子的化学成分及药理作用的研究进展	番石榴叶子的主要化学成分为三萜类、黄酮类、鞣质类和其他成分。番石榴叶子主要药理作用有降血糖、降血脂及降压、抗病毒、抗消炎等。
87944	柴胡含药血清的体外抗肿瘤作用的实验研究	目的:研究柴胡含药血清对体外培养的人肝癌细胞AMMC-7721和乳腺癌瘤细胞MCF-7生长的影响。用血清药理学的方法探讨柴胡的抗肿瘤作用。方法:小鼠腹腔给以柴胡提取物后1、2、3、4h取血,制备含药血清。SMMC-7721、MCF-7细胞经不同时间点及浓度的柴胡含药血清处理48h,MTT法检测各实验组和对照组的细胞增殖,计算抑制率。结果:柴胡提取物给药后1、2h后采集的血清对SMMC-7721及MCF-7细胞均有明显的抑制作用,与相同血清浓度的细胞对照组相比均有显著性差异(P<0.05),其中尤以1h含药血清作用最强。此外,柴胡含药血清的这种抑制作用随着血清浓度的增加而显著增强,表现出明确的浓度依赖性。结论:柴胡含药血清体外显示了一定的细胞毒活性。
87945	脑心通胶囊质量标准的研究	目的:对脑心通胶囊质量标准鉴别项下(2)薄层色谱方法进行改进。方法:分别用索氏提取器回流法,超声提取法对脑心通胶囊丹参酮IIA提取,并分别用苯-醋酸乙酯(19:1)、石油醚(60～90℃)-醋酸乙酯(4:1)展开剂。结果:两种方法均能得到一个满意的结果。结论:超声提取法简便,快捷,因苯有毒,也是一种致癌物质,《中国药典》2010年版规定禁止使用,故改用石油醚(60～90℃)-醋酸乙酯(4:1)为展开剂,斑点清晰,重现性好,分离效果满意。
87947	简述白芍在临床上的配伍应用	<正> 白芍,酸苦微寒,归肝经,具敛阴抑阳、养血和营、柔肝止痛之功,为中医常用的药物之一,在临床上广泛应用。组方治病,随配伍不同,其作用亦不同。现将笔者对白芍配伍规律的认识,略述于下。1白芍配桂枝,调和营卫,如桂枝汤桂枝汤治疗太阳表寒虚证。方中桂枝温阳散寒,解肌发表;白芍和营养阴,二药合用,既可滋阴和阳,调和营卫,又辛散而不伤阴;既能从表以解散风寒,又能从里健脾胃,助心阳,使表邪得解,里气以和。2白芍配当归,补血养肝,如四物汤四物汤主治营血虚滞,为补血和血之常用方。方中熟地滋阴填精,白芍和营养肝,为血中之血药。张秉成《成方便读》中指出"补血者,当求之肝肾,地黄人肾,壮水补阴,白芍入肝,敛阴益血;二味为补血之正药。"当归补血行血,川芎活血行滞,为血中之气药。诸药合用,补中有通,行而不滞,使营血恢复,周流无阻。而一般肝病养血和血,多去滋腻的熟地和偏于辛窜之川芎,专取归芍二味,阴阳动静相配,既补血,又和血。
87948	关于几种常用中药的简易鉴别	<正> 鉴别中药材是加工中药饮片和生产中成药的原料药,其品种的真伪、质量的优劣直接影响到临床用药的安全有效性。在平时的监督检查中发现许多中药材伪劣品、混淆品出现的频率较高,应引起注意。现总结如下几例,供同道参考。1以水半夏充半夏在监督检查中发现,市场上所用半夏大部分为水半夏。水半夏与半夏来源、性状、功效均不同,价格相差也很大,不可作半夏药用,其主要区别点为:半夏为天南星科植物半夏的块茎,呈类球形,有的稍偏斜,直径1～1.5cm,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕,下面钝圆,较光滑,饮片为椭圆形、类圆形,有的顶端具凹陷的芽痕。水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎,呈类圆锥形、半圆形或椭圆形,直径0.5～1.5cm,顶端类圆形,有凸起的叶痕或茎痕,有的下端
87949	蝉蜕的临床应用和药理作用	<正> 1蝉蜕的临床应用1.1用于外感风热、发热恶寒、咳嗽以及风疹、皮肤瘙痒等症。蝉蜕有疏散风热作用,用于风热表症常配合薄荷等同用;对风疹瘙痒也有祛风止痒的功能。1.2用于麻疹透发不畅。蝉蜕透发而有清热作用,因其主要为疏风热,故用于麻疹初起透发不畅者居多,常与牛蒡子、薄荷同用;但如热盛疹出不畅,又可配紫草、连翘等应用。1.3用于咽喉肿痛以及音哑等症。蝉蜕所治咽喉肿痛一般以外感风热引起者为宜,因其有疏风热、利咽喉作用,多与薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用。至于治音哑,则以风邪郁肺、肺气失宣所引起者为宜,取其宣肺开音之功,常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。1.4用于目赤肿、翳膜遮睛。本品对风热引起的目赤、翳障及麻疹后目生翳膜,有明目退翳作用,可配菊花、谷精草、白蒺藜等应用。1.5用于破伤风、小儿惊风、夜啼等症。蝉蜕既能祛外风,又能息内风而定惊解痉,对破伤风出现四肢抽搐,可配全蝎等同用;对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安,可配钩藤等同用。
87950	寒化痰饮的临床实践	<正> 医圣张仲景在《金匮要略》中讲:"病痰饮者,当以温药和之。"他给出的方子是苓桂术甘汤。自此,"温化痰饮"成为痰饮病治疗的金科玉律,我们在临床上遵旨运用,不无有效。然而,也有一些明显属于寒痰冷饮的证候,临床套用不仅无效,甚至加重病情,若改用苦寒凉润的治法,反而迅速取得了疗效。本
87951	丹红注射液临床应用及安全性研究进展	<正> 丹红注射液为丹参、红花等提取物的中药注射剂,主要有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等化学成分,丹红注射液具有活血化瘀、通脉舒络作用,在临床上用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,冠心病、心绞痛、心肌梗死,收到较好的疗效,现将丹红注射液的临床应用进展及安全性综述如下。1临床应用1.1心血管系统疾病1.1.1治疗缺血性脑血管疾病:慢性脑供血不足是近年提出的一种新的缺血性脑血管病。临床表现为发作性眩晕、头昏重、记忆力减退,或伴有情绪低落、睡眠障碍等症状,而颅脑CT检查正常。该病如不及时治疗,脑循环障碍可逐渐加重,甚至发生脑梗死等严重缺血性脑血管病。王晓焕等通过对具有慢性脑供血不足特征的病人随机分成治疗组和对照组,并给予治疗组丹红注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中ivd,qd,疗程14d,而给予对照组
87953	浅析中药分子药物学研究的可能与实践	中医药现代化是中医学未来的发展必然道路,本文从中药分子药物学研究方向探讨中医药现代化的方法和手段,以期与同道探索中医药现代化的方向。
87954	浅析中药调配工作存在的问题与对策	<正> 中医药是中华民族的瑰宝,中药则是中医治疗疾病的重要手段,正确的调配中药处方是保证临床用药质量,提高药物疗效的重要环节之一。目前,在中药不良事件频发,中药学服务滞后的大环境下,正确规范的调剂中药处方就显得尤为重要。笔者一直在基层从事中药调剂工作,现就基层中药调配工作中存在的问题及对策探讨如下。1调配工作中存在的主要问题1.1称量及分装误差较大。中药处方用量技巧性极强,无论其选药多么切病,用量多么准确,调剂人员如果责任心不强,以手代秤或称量不准就会影响中药的临床疗效,甚至会产生副作用。如小承气汤和厚朴三物汤,虽同为大黄、枳实、厚朴三药组成,但因各药用量不同,其所治病症、方剂名称亦不同。调剂时若将各药量称错,轻则改变药效,重则产生不良后果。1.2未严格按照处方的要求调配。如药名相近的药物错配,如附片
87955	真武汤组成药物探析	真武汤是《伤寒论》中温阳利水的重要方剂,其主治阳虚水泛重症常常可获拔刺雪污之效,可其组成药物却少而精。仲景先师在组方之时势必是深思熟虑、凝练于心,这里末学通过对真武汤组成药物性味、功效的探析,尝试能够虎窥一斑,以略懂先师之虑。
87956	千金子的乙酸乙酯萃取物抗肿瘤活性部位研究	千金子是我国的传统中药,可用于抗肿瘤,目前它的药效成分仍不完全清楚。本文拟采用化学分离与抗肿瘤活性筛选相结合的方法,研究千金子乙醇提取物的乙酸乙酯萃取物的抗肿瘤活性部位。
87957	保和丸含量测定提取工艺的研究	目的:对保和丸质量标准含量测定的提取工艺进行改进。方法:分剐用索氏提取器回流法,超声提取法对保和丸中橙皮苷提取,并用高效液相色谱法对橙皮苷进行含量测定。结果:超声提取法与索氏提取器回流法,含量均达到标准,超声处理可以得到一个满意的结果。结论:超声提取法简便、快捷、准确,能有效地控制该制剂的质量。
87963	中西医结合治疗类风湿关节炎疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:100例类风湿关节炎患者按治疗方法不同分为中西医结合治疗(治疗组)50例,单纯西医治疗(对照组)50例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上加服中药治疗,观察2组疗效。结果:治疗组总有效率88.0%,明显高于对照组74.0%(χ~2=3.785,P<0.05);且无明显毒副作用。结论:中西医结合治疗类风湿关节炎疗效明显优于单纯西药治疗。
87964	中西医结合治疗粘连性肠梗阻	采用中药复方大承气汤胃管内注入或高位保留灌肠以及胃肠减压及补充水电解质能量及维生素使用抗菌素等治疗粘连性肠梗阻65例;治愈68例,好转12例,无效5例,总有效率为92.3%。
87965	中西医结合治疗脑梗塞182例疗效观察	目的:观察加味补阳还五汤配合西医、针灸理疗、康复治疗脑梗塞的疗效。方法:采用加味补阳还五汤(黄芪、当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙、丹参、水蛭、三七粉),结合中医辩证,随证加减,配合奥扎格雷、胞二磷胆碱、针灸理疗、功能康复治疗脑梗塞182例。结果:总有效率96%,本方法治疗脑梗塞,特别对后遗症功能康复效果显著,值得临床应用。
87966	中西医结合治疗桡骨远端骨折的体会	<正> 我们科自2007年元月至2010年12月共收治门诊及住院桡骨远端骨折102例,均采用整复、固定(内、外固定)、内服外用药物及功能锻炼中西医结合治疗,效果满意,现报告如下:1 临床资料本组102例中,男40例,女62例,年龄在9岁至68岁,平均
87967	中西医结合治疗急性冠脉综合征64例疗效观察	<正> 急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)以及ST段抬高心肌梗死(STEMI)、缺血性心源性猝死等,祖国医学称为胸痹和真心痛,其病死率和致残率都很高。近年来ACS的治疗方法有了很大进展,使得其病死率显著下降,但仍是世界范围医学难题。近年来,我院运
87969	痤疮的中西医治疗近况	<正> 痤疮中医又称"肺风粉刺",以形成黑头粉刺与出现丘疹、脓疱、结节或囊肿等皮疹为特征。病因多为热邪偏盛,严重者为血瘀痰结。现代医学认为,痤疮是多因素综合作用的毛囊皮脂腺疾病,包括皮脂分泌过多、毛囊角化过度、痤疮丙酸杆菌增殖等。近年其发病呈上升趋势。现将近十年来痤疮的中西医治疗近况综述如下。1中医治疗1.1中药内治1.1.1分型辨治:张颖龙辨证治疗痤疮208例,将其分为肺热型、热毒型、湿热型、阴虚型、痰瘀互结型,分别采用枇杷清肺饮、五味消毒饮、龙胆泻肝汤、增液蛇舌草汤加味、海藻玉壶汤加减治疗。结果:治愈142例,显效60例,进步5例,总有效率为99.52%。张娟丽将350例病例辨证分为肺经风热、肠胃湿热、痰热凝结3型,分别运用1号消痤汤(枇杷叶、桑白皮、苦参、丹皮、金银花、黄芩、野菊花、白芷、薏苡仁、连翘、生甘草);2号消痤汤(金银花、连
87970	中西医结合快速康复外科方案在结直肠癌治疗中的实践	目的:评价快速康复外科(Fast Track Surgery)在结直肠癌围手术期处理中的安全性和有效性。方法:纳入浙江省中医院胃肠外科于2007年10月至2010年7月收治的符合入选标准的结直肠癌手术患者85例,随机分为快速康复外科组和对照组(传统围手术期处理组)。评价两组在术后恢复、并发症发生率、平均住院天数和住院费用方面的差异。结果:两组在性别、年龄、BMI指数和结直肠原发疾病以及手术类型、并存疾病、肿瘤分期等方面,差异无统计学意义。快速康复外科组术后排气和排便时间、恢复进食时间、早期下地活动时间、住院天数和并发症发生率等均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科方案整合围手术期一系列干预措施,可减少术后并发症的发生,增加患者舒适度,促进结直肠癌患者术后快速康复,疗效显著,且安全可行。
87971	中西医联合治疗70例下肢深静脉血栓形成	目的:观察应用中西医联合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组70例和对照组30例。其中治疗组70例患者,内服自拟消肿活血汤,配合尿激酶治疗。对照组30例,给予静脉点滴尿激酶、曲克芦丁针治疗。观察比较两组患者的疗效。结果:中西医联合治疗股肿病疗效显著。
87972	中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎48例	2007年1月～2009年3月,笔者应用中药汤剂结合根除幽门螺杆菌(HP)三联疗法HP相关性慢性胃炎48例,并与单纯应用三联疗法治疗的39例作对照,现报道如下。
87973	中西医结合治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的体会	<正> 小儿急性重症病毒性心肌炎起病急,病情进展迅猛,可突然发生严重心律失常,急性心力衰竭,心源性休克,治疗有一定难度,病死率极高,同时其临床表现缺乏特异性,早期诊断有困难。现将我院2003年1月～2010年6月收治的8例小儿急性重症病毒性心肌炎的诊治分析情况报道如下:1 临床资料
87974	中西医结合治疗过敏性紫癜89例临床分析	目的:观察补中益气汤加减并结合西药治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:符合过敏性紫癜诊断标准的患者89例,随机分为治疗组和对照组,治疗组以常规西药配合补中益气汤加减治疗,对照组采用常规口服强的松、扑尔敏及维生素C治疗,两组均治疗15天后观察治疗效果。结果:治疗组总有效率91.30%,对照组总有效率81.40%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:补中益气汤加减能提高过敏性紫癜的临床疗效。
87975	中西医结合治疗原发性痛经40例	<正> 妇女在经期前后或行经期间,小腹有较激烈的疼痛并伴随月经而发作的称为痛经。原发性痛经,常发生于初潮后2～3天的青年未婚或已婚的未生育的妇女,是妇女常见病,特别是重度痛经,将严重影响到患者的工作学习和生活,本人在20多年的基层医院工作实践中,特别是2000年以来探索试用中西医结合的方法,对原发性痛经患者230多例进行治疗,不同程度上都取得了良好效果。现将40例有代表性的治疗方案归述如下,以供商榷。
87976	中西医结合治疗多发性肌炎临床体会	目的:观察中药补中益气汤合防己黄芪汤加减联合糖皮质激素治疗多发性肌炎(Polmyositis,PM)的效果。方法:将53例PM患者随机分成西药组(对照组)和中药+西药组(观察组),对照组按1.5～2mg.kg~(-1).d~(-1)剂量口服泼尼松片,观察组在此基础上加服补中益气汤合防已黄芪汤加减,分别观察用药后1个月、2个月、3个月、6个月患者的肌力和血清肌酸激酶(CK)。结果:两组间肌力改善状况及血清CK用药前后比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:中西医结合治疗效果明显优于单用糖皮质激素,值得临床进一步研究。
87977	中西医结合治疗肾病综合征的临床研究	目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效,结合现代药理研究分析中药益气活血方的作用机理,在前人基础上进一步探寻和证实中西医结合治疗原发性肾病综合征的有效途径。方法:本文应用益气活血方联合西药治疗原发性肾病综合征患者,并与单独采用西药治疗的对照组进行了临床疗效的比较研究。结果:观察组患者中完全缓解20例,占66.67%,基本缓解4例,占13.33%,有效3例,占10.00%,总有效率达90.00%;经统计分析发现,观察组的完全缓解率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征可以有效控制及延缓原发性肾病综合征的进展,改善患者生存质量,以期达到持续缓解的目的,是治疗原发性肾病综合征的有效方法。
87978	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效分析	目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:慢性肺源性心脏病患者60例随机分为观察组30例和对照组30例,观察两组临床疗效、血液流变学变化情况。结果:治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(x~2=4.102,P<0.05);观察组治疗后血液流变学各项指标均低于治疗前(t=2.245、2.233、2.298、2.301,P<0.05);观察组血液流变学各项指标与对照组比较均有显著性差异(t=2.125、2.251、2.277、2.298,P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肺心病疗效明显。
87979	中西医结合治疗习惯性流产的临床效果观察与体会	目的:观察与分析中西医结合治疗习惯性流产的临床效果,以期提高临床疗效和促进患者康复。方法:选取60例习惯性流产患者且将其分为两组,即中西医结合治疗组和单纯西医治疗组(每组30例),同时给予不同组患者相应治疗措施且对其临床疗效进行观察与相关数据统计和分析。结果:中西医结合治疗组临床疗效明显优于单纯西医治疗组(p<0.05)。结论:中西医结合治疗习惯性流产是一种行之有效的治疗方案。
87980	中西医结合治疗结核性胸膜炎伴积液40例	<正> 1临床资料1.1一般资料:自1992年4月～1996年10月本人共收治结核性胸膜炎伴积液病人40例,其中男32例,女8例;年龄最小13岁,最大71岁,平均年龄35.4岁;病程最短7天,最长40天,平均17天。1.2诊断标准:症状有咳嗽、胸闷、胸痛、发热、乏力等全身中毒症状。X线显示:一侧或两侧肋膈角变钝。B超显示:一侧或两侧胸腔积液。积液检查:利凡他试验阳性,部分病人的积液其结核菌培养阳性,OT试验阳性。1.3治疗方案1.3.1中西医结合治疗组20例
87981	中西医结合治疗类风湿关节炎的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年6月～2011年2月收治的64例类风湿关节炎的临床资料。将其随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用甲氨蝶呤和美洛昔康治疗,观察组在此基础上联合自拟痹肿消汤给予治疗,比较两组的临床疗效。结果:与对照组相比,观察组的临床效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗类风湿关节炎的临床效果显著,不良反应少,值得在临床广泛推广。
87982	中西医结合治疗慢性胃炎60例临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:对60例慢性胃炎患者采用中药联合西药治疗,7天为一疗程,共4个疗程。结果:治疗4疗程后,治愈42例,显效8例,有效8例,无效2例,总有效率96.7%。结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效好。
87983	中西医结合治疗急性扁桃体炎56例临床观察	急性扁桃体炎是五官科的常见病,本病起病急,可引起局部及全身多个系统多种疾病,故应积极治疗。今予中医清热解毒之法,配合西医抗菌消炎之法,临床取得较好疗效。
87984	中西医结合治疗小儿哮喘性支气管炎65例	目的:观察射干麻黄汤加味治疗小儿哮喘性支气管炎的临床疗效。方法:将符合标准的患儿105例随机分为观察组65例和对照组40例。观察组给予射干麻黄汤加味配合西药常规治疗;对照组给予西药常规治疗。两组患儿均治疗7天。结果:观察组临床控制率、显效率均高于对照组。疗效相比差异有显著统计学意义(P<0.01)。平喘、止咳时间均早于对照组。结论:射干麻黄汤加味配合西药治疗小儿哮喘性支气管炎临床疗效优于单用西药治疗。
87985	中西医结合治疗轻症急性胰腺炎临床观察	<正> 急性胰腺炎(AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。2007年1月～2011年1月,我们采用中西医结合的方法治疗轻症急性胰腺炎107例,疗效显著,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组107例中,男71例,女36例;年龄18～79岁,小于30岁6例,31～40岁41例,41～50岁43例,51～60岁9例,大于61岁8例;发病时间4h～3d,平均1.7d。发病原因:胆源性68例
87986	中西医结合预防髋部周围骨折术后深静脉血栓的临床观察	<正> 深静脉血栓形成(DVT)是骨科大手术的常见,严重并发症之一,特别是接受髋部周围骨折手术的病人其发生率更高,且发生后其致死率、致残率很高。据国外文献报告,接受髋部骨折手术未采取预防措施的患者其发生率高达40%～60%;国内邱贵兴等报告,髋膝关节置换术后深静脉的发生率未预防组为30.8%,预防组为11.8%。可见采取预防措施是很必要的。所以2009年中华医学会骨科分会提出了《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》(简称《指南》),其目的就是要提高骨科深静脉血栓形成的预防水平,规范其治疗。我院自2009年以来采用中西医结合预防髋
87988	中西医结合治疗尖锐湿疣的临床观察	目的:观察中西医结合治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:2007年9月～2010年3月针对我院就诊的43例尖锐湿疣患者应用CO_2激光、干扰素注射、中药内服外洗熏蒸、口服阿昔洛韦进行综合治疗分析。结果:43例患者经综合治疗后,随访1年,39例治愈,复发4例。结论:本方法能有效治疗尖锐湿疣,降低尖锐湿疣的复发率。
87990	中西医结合治疗急性上消化道出血62例临床观察	<正> 急性上消化道出血是临床内科常见的急症之一,以呕血和黑便为主要临床表现,其中以胃十二指肠溃疡、急性出血性糜烂性胃炎、肝硬化食道及(或)胃底静脉曲张破裂出血、慢性胃炎、胃癌等疾病引起者为常见。从中医方面讲,呕血与黑便两者均属血证范畴,血由胃系而来,经呕吐而出,血色红或紫暗,常挟有食物残渣,称为呕血;其血来自胃系,从肛门排出体外,大便色黑如柏油称为黑便。自2000年8月以来,我科用自制止血散配合西药治疗急性上消化道出血取得了较好疗效,现总结如下。
87991	中西医结合治疗结核性胸膜炎25例临床观察	<正> 结核性胸膜炎是导致胸腔积液形成的常见原因之一,经过早期诊断,积极治疗,预后一般较好。本人对所收治的25例结核性胸膜炎患者进行中西医结合治疗,取得了很好的效果,现报告如下。1临床资料25例患者排除了由其他原因引起的胸腔积液,确诊为结核性胸腔积液。皆为初治患者,男性20例,女性5例;年龄18～30岁。25例患者都因胸痛、胸闷、咳嗽、气短、乏力就诊,经胸片检查、结核菌素试验、结核抗体检测、胸水理化检查而确诊。中量胸腔积液者15人,大量胸腔积液者10人,均为单侧胸腔积液,曾接种过卡介苗。发病至接受治疗的时间为7～20天,平均14天。
87992	中西医结合治疗放射性肺炎疗效观察	<正> 放射性肺炎是放疗后最常见且危害较大的并发症。不但影响患者生存质量,严重者可发展为呼吸衰竭危及患者的生命。我们根据辨病与辨证相结合原则,从临床实际出发,采用痰热清注射液对本病进行治疗,取得了一定疗效,现总结如下。1资料与方法1.1诊断标准:有放射性胸肺照射治疗病史;临床主要症状为刺激性干咳、胸闷、胸痛、呼吸气急或伴有低热;肺部放射区域内可听到干湿啰音;x线检查见放射区肺野出现边界清楚的弥漫性模糊阴影。纳入病例标准:①符合放射性肺炎的诊断标准。②放射性肺
87993	中西医结合治疗慢性牙周炎疗效观察	<正> 牙周炎(periodontitis)是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙齿松动拔除,是我国成人丧失牙的首位因素,属口腔科常见病。其病因由多种微生物混合感染所致,且以厌氧菌感染为多,以往多采用抗生素治疗。作者采用自制复方甲硝唑糊剂置于牙周袋局部治疗,同时配合清热解毒、补肾凉血之中药汤剂口服。经临床观察治疗58例,取得良好效果,且无毒副作用,现报告如下。
87994	中西医结合治疗小儿支原体肺炎40例临床观察	目的:观察对40例支原体肺炎患儿应用中西医结合方法进行治疗的临床效果。方法:回顾我院2009年10月～2010年11月,我科收治的80例支原体肺炎患儿临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患儿40例。对对照组40例患儿应用阿奇霉素单药进行治疗;治疗组40例患儿在对照组治疗基础上再应用中药进行治疗,对两组规律治疗1个疗程后的显效率与总有效率进行对比分析。结果:治疗组1个疗程后的显效率为66%,总有效率为92%;对照组1个疗程后的显效率为40%,总有效率为67%,治疗组临床疗效较对照组明显(P<0.05)。结论:应用中药口服与西药配合治疗支原体肺炎患儿不仅能够缩短其病程,而且能够提高其疗效,使患儿痛苦明显减轻,应予临床广泛应用。
87995	中西医结合七环法干预糖尿病高危足116例的后续疗效观察	目的:观察中西医结合七环法干预糖尿病高危足后续临床疗效的对比。方法:66例患者随机分为西医综合治疗对照组30例,中西医结合七环法治疗组36例,经过2个疗程的治疗后1年再进行各项指标的对比。结果:中西医结合七环法治疗组1年后仍然能有效改善麻凉疼乏力症状,改善血运,预防足部溃疡及坏疽,总有效率高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。且对照组1年后静脉充盈时间有明显下降(P<0.01)。结论:中西医结合七环法能预防治疗手段,预防糖尿病足发生,降低截肢率及致残率。
87997	中西医结合治疗渗出性皮肤病54例	<正> 我院自2008年3月～2011年3月采用中西医结合方法治疗渗出性皮肤病54例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料所有病例均来自我院皮肤科门诊。54例中,男性35例,女性19例;年龄最大者73岁,最小者4岁;其中阴部湿疹18例、肛周湿疹5例、面部湿疹4例、颈前湿疹5例、手湿疹5例、接触性皮炎6例、固定性药疹8例、异位性皮炎7例。2治疗方法2.1全身用药:用自拟乌蛇消风散加减:乌梢蛇25g、蝉蜕12g、当归15g、防风12g、荆芥12g、地肤子15g、柴胡9g、白蒺藜9g、甘草6g,水煎服,日1剂,4天为1疗程,连续治疗2疗程。渗出明显者
87998	一种快速建立心肌肥厚大鼠模型的制备及指标评价	目的:制备甲状腺素型心肌肥厚大鼠模型,并对其进行评价。方法:选用250g左右的雄性SD大鼠注射L-甲状腺素,制备甲状腺素型心肌肥厚模型(n=15),同时设置对照组。连续注射10天,检测大鼠超声心动图指标、全心质量指数(heart mass index,HMI)及左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),并观察心肌组织形态学变化。结果:与对照组相比,模型大鼠室间隔舒张末期厚度(IVSTd)左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)及左室舒张末期内径(LVDd)均有显著性提高;全心质量指数及左室质量指数显著增加;模型大鼠心肌组织出现明显肥厚病理学改变。结论:注射L-甲状腺素可成功制备心肌肥厚动物模型。
88003	加强护理管理  控制医院感染	<正> 医院是一个传染病相对密集的场所,医疗设施和环境中存在着一定的危险性。它不仅影响病人的健康,给病人增加痛苦,更重要的是影响医护质量,造成医疗费用的巨大浪费。因此,有效的预防和控制医院内感染应引起全体医护人员的高度重视。"自从有了医院,就有了医院感染"。近年来,随着医院现代化的发展和新技术的应用,院内感染出现了新的特点,耐药菌株和条件致病菌的致病,特别是免疫抑制剂的应用,老年人口的增多,以及因诊
88005	浅谈骨质疏松病人的营养饮食护理及健康教育	<正> 骨质疏松症是指多种原因引起的单位体积骨质总量减少,骨组织微细结构改变和破坏为特征的全身性骨骼病变,它分为原发性和继发性两种,原发性常见于绝经后的妇女和老年人,继发性见于内分泌疾病、血液病、妊娠哺乳期妇女、长期卧床者,各年龄时期均有。临床常见的为原发性骨质疏松症。而随着人类社会的不断进步和发展及生活水平的提高,人们寿命的延长,社会的老龄化提前到来,我国也不例外。目前,据我国部分地区调查50岁
88006	健康教育路径在子宫颈癌手术患者及家属同步教育中的应用	目的:探讨健康教育路径在子宫颈癌手术患者中的应用效果。方法:选择我院2009年1～12月71例和2010年1～11月76例择期行子宫切除术的早期宫颈癌患者分别作为对照组和观察组。对照组采用传统的健康教育方法,观察组应用健康教育路径同时对患者及家属进行健康教育,比较两种方法的临床应用效果。结果:观察组患者健康教育效果及患者的满意度显著高于对照组(均P<0.01);观察组术后近远期并发症的发生率显著降低(P<0.01)。结论:健康教育路径能提高子宫颈癌手术患者的健康教育效果,可促进患者早日康复。
88007	健康教育对糖尿病患者的影响	目的:通过对糖尿病患者实施健康教育,提高患者对糖尿病的认识及自我监控能力,并逐渐形成健康的生活方式。方法:通过心理指导、饮食指导,运动疗法指导等形式对186住院患者讲解糖尿病的基本知识及并发症的预防。结果:通过健康教育对糖尿病患者产生了很大的影响,血糖得到有效控制,而且能够正确对待自己所患疾病。结论:有效的健康教育能够使患者建立了良好的健康行为,对提高糖尿病病人的生活质量有重大意义。
88009	乳腺X线检查的临床应用及发展	由于近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势,所以X线检查是目前提高乳腺疾病诊断率的最基本的检查方法。本文阐述了乳腺X线检查技术、检查方法、作用以及乳腺癌疾病的介入治疗和最新发展。由于数字化乳腺摄影时因其成像质量的提高,必将取代传统的乳腺X线摄影。
88011	1例HELLP综合症的护理体会	<正> HELLP综合症是妊娠期高血压的严重并发症之一,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,死亡率为24%,围产儿死亡率为60%。多数学者认为,HELIP综合症是进行性加重,一旦确诊,应迅速终止妊娠。护理人员必须充分观察患者的症状和体征,警惕本病的发生,使患者得到有效的诊断和治疗,帮助她们尽可能
88013	垂体瘤术后尿崩症18例护理体会	目的:探讨垂体瘤术后尿崩症的治疗及护理。方法:对我院2007年2月～2011年2月收治的垂体瘤手术后发生尿崩症18例患者的治疗护理进行回顾性分析总结。结果:18例患者经过及时的治疗和护理,水电解质紊乱都得到了良好的控制,无1例死亡,未出现永久性尿崩症。结论:术前做好心理护理和准备,术后做好出入量及病情观察和恰当的护理可提高手垂体瘤术后尿崩症的治愈率。
88015	创伤性血气胸的观察与护理	目的:探讨创伤性血气胸护理的意义,方法:对30例创伤性血气胸进行观察与护理。结果:通过护理人员及时的观察与护理,提高了治愈率。结论:做好创伤性血气胸患者的护理,可以减少并发症的发生,提高了病人的生活质量。
88019	老年慢性硬膜下血肿手术治疗的护理干预	<正> 老年慢性硬膜下血肿(CSDH)多系外伤引起,神经外科临床上常见。手术治疗效果良好,但由于老年患者有多种慢性疾病,各器官功能较差,术后易发生肺部感染或消化道出血等。在2009年12月～2010年12月,我科收治了89列CSDH患者,经手术治疗配合恰当的护理,取得了一定效果,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:男性83例,女性6例;年龄61～90岁,平均年龄
88021	胃肠外科合并糖尿病患者围手术期的护理分析	目的:探讨循证护理在胃肠外科合并糖尿病患者围手术期的护理效果。方法:将我院收治的胃肠外科合并糖尿病患者44例作为临床研究对象,把全部病患随机分为两组,每组22例病患,甲组进行常规护理,乙组病患进行循证护理,然后对比分析两组的护理效果。结果:经过护理之后,甲组病患的护理效果明显低于乙组,对比具有显著差异(P<0.05)。结论:循证护理在胃肠外科合并糖尿病患者围手术期物理治疗的护理中,疗效确切。
88025	鼻内窥镜手术病人的术前教育	<正> 鼻内窥镜手术(FESS)是目前治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的常见手术。健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责。手术病人的健康教育是指通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人对手术的认知以及术后自我护理能力,促使其主动配合术后康复治疗,达到减轻病人术后疼痛、减少手术并发症、促进病人早日康复的目的。医护人员在术前需要与FESS病人及家属进行有
88029	心理护理干预对急诊患者心理情绪影响的研究	目的:探讨心理护理干预对急诊患者心理情绪的影响。方法:选择我院急诊患者81例,以上患者均为意外伤害急诊患者,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者实施急诊科常规护理方法。观察组在对照组护理方法基础上实施心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进入急诊室(干预前)和出急诊室(干预后)进行心理情绪评分;采用自编护理工作满意度调查表对患者进行问卷调查。结果:观察组干预后焦虑、抑郁评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预能够显著缓解急诊患者焦虑抑郁不良情绪,有利于临床治疗,提高护理满意度,护理效果显著,值得借鉴。
88030	1例亚急性感染性心内膜炎患者的观察与护理	<正> 亚急性感染性心内膜炎是内科心血管疾病中最严重的感染性疾病。常发生于已有器质性心脏病的患者,尤其是先天性心脏病、风湿性心病脏和心脏手术后。近年有发病增多趋势,且可见于无心脏病者。2010年10月,我科收治1例亚急性感染性心内膜炎患者,在治疗护理过程中,我们仔细观察,发现患者出现了临床极少见Osler结节及Janeway损害,经积极的治疗和护理,患者病情稳定出院。现将护理体会报告如下。1 临床资料
88031	脑卒中吞咽困难的康复护理	<正> 脑卒中后吞咽困难,主要是由于延髓吞咽中枢受损引起的延髓麻痹或双侧皮质脑干束受损引起的假性延髓麻痹,该病发病约占45%,常引起呼吸道阻塞,吸入性肺炎,电解质紊乱,脱水,营养不良等一系列并发症,严重影响患者的康复和生活质量。因此,脑卒中后准确评估吞咽困难,早诊断,早开展摄食吞咽训练,对促其康复具有重要意义。
88032	急性颈脊髓损伤应用甲强龙冲击治疗的护理体会	目的:积极配合急性颈脊髓损伤患者应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,减少或及时治疗并发症,提高疗效。方法:对11例大剂量甲基强的松龙冲击治疗的急性颈脊髓损伤患者进行观察及护理。结果:11例患者中心血管反应5例,消化道反应1例,经密切观察,及时治疗,症状得到缓解。
88034	重症肌无力危象护理体会	目的:探讨重症肌无力危象的有效护理方法,提高其抢救成功率。方法:回顾性分析5例重症肌无力危象患者的护理措施及效果。结果:5例患者经积极救治痊愈出院。结论:危象发生时必须分秒必争进行抢救,尽快改善呼吸功能是抢救成功的关键。
88035	浅谈矽肺患者的心理特征及护理体会	目的:探讨矽肺病人的心理问题,使患者保持最佳心理状态,积极配合治疗,提高生存质量。方法:我们针对不同矽肺病人的心理问题,采取了情感交流,语言表达方式相揉合的方法,对患者进行心理治疗和护理。结果:矽肺病人由于以呼吸功能低下为主引起各钟生理器官功能结构发生变化,常受各种慢性病痛折磨,情绪低落,通过心理疏导支持,患者树立了战胜疾病的信心,提高了生存质量。结论:做好矽肺病人的心理护理,能起到药物达不到的作用,可促进矽肺病人的身心健康,提高免疫力,增强抵抗力。
88036	探索经尿道前列腺电切术的围手术期整体化护理	目的:探讨老年良性前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)的围手术期护理方法与效果。方法:通过对52例BPH患者经TURP的术前术后护理的成功经验进行总结。结果:术后住院天数4～7天,平均6天。术后随访1年,52例患者均排尿通畅,夜尿0～3次。结论:通过对患者做好术前准备,加强基础及专科护理,减少术后并发症和感染的发生,有效提高了手术成功率,达到了促进患者早日康复的目的。
88038	预见性护理对糖尿病性白内障手术患者的影响	目的:探讨预见性护理对糖尿病性白内障手术患者的影响。方法:对100例确诊为糖尿病性白内障并需手术治疗的患者随机分为实验组50例和对照组50例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上给予预见性护理,对比两者患者满意度、视力恢复、并发症发生率。结果:实验组在患者满意度、视力恢复、并发症发生率上明显优于对照组,P<0.05。结论:对糖尿病性白内障采取预见性护理能提高护理人员的评判性能力,有利于患者术后康复,提高手术效果,有利于血糖控制,减少并发症发生。
88041	1例重症药疹伴皮肤软组织感染患者的护理体会	<正> 药疹亦称药物性皮炎,是药物通过内服、注射、吸入、灌肠、栓剂使用,甚至通过破溃皮肤等途径进入人体后,在皮肤黏膜上引起的炎症性皮疹。重症药疹一般是指重症多型药疹、剥脱性皮炎型药疹和大疱性表皮松解型药疹。病情重,变化多,全身症状及皮疹严重,可因继发感染,导致败血症而死亡。1 病例资料患者,女,68岁,因"躯干、四肢红斑、水疱、大疱3天伴发热1天"于2010年9月18日急诊入院。患者一个多月前因右手肘部
88043	褥疮的病理分期与综合护理治疗体会	目的:探讨根据美国国际褥疮建议分度和病理分期,选择制订护理治疗方案。方法:通过对2005年5月至2009年6月在我院诊治的26例褥疮患者进行回顾性研究,总结对I～Ⅳ度褥疮采用云南白药联合碘伏综合护理的方法治疗褥疮的效果。结果:本组26例30处褥疮,全部治愈。结论:本治疗及护理方案对褥疮的保守治疗疗效较好。
88045	急性一氧化碳中毒患者的护理体会	目的:探讨急性一氧化碳中毒的抢救、护理措施。方法:分析43例急性一氧化碳中毒患者的救治及护理。结果:本组43例中,治愈39例,例转为一氧化碳中毒迟发性脑病,死亡1例。结论:及时有效的急救、及早合理的氧疗、精心护理是提高治愈率,降低致残率,减少并发症的关键。
88046	食道癌术后并发乳糜胸的护理	<正> 乳糜胸为食道癌术后少见的并发症。随着食道癌手术的增多,这种并发症的发生也会增多,我们需要熟知此种并发症的观察要点及护理方法,配合医生的治疗,促进患者的康复,提高手术的成功率。1 临床资料我院1991年1月至2010年12月共收治25例食道癌术后并发乳糜胸的患者,男19例,女6例;年龄40～71岁,平均55.5岁。食道上段癌4例,中段癌11例,下段癌10例;并发乳糜胸的
88047	急性冠脉综合征急救护理	<正> 急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠心病心肌缺血急性发作过程中的一个类型,根据心肌急性缺氧严重程度、持续时间长短及个体氧供失衡状态,其临床表现可分为不稳定性心绞痛、心电图非ST段抬高的心肌梗死及和ST段抬高的心肌梗死。病理机制是由于冠状内粥样斑块破裂、出血导致血栓形成,全部阻塞冠状动脉而形成心肌坏死。而部分阻塞冠状动脉则为不稳定性心绞痛。当急性心肌缺血时易致心室颤动、猝死等一系列的急危症。其发病、致残、病死率高,尤其发病突然,病情剧
88048	糖尿病足病人的护理	<正> 糖尿病足是糖尿病病人常见的并发症之一,不仅严重影响病人的生活质量,损害病人的身心健康,甚至可能危及病人生命。加强对糖尿病足病人的系统化整体护理,有利于病情的控制,减少并发症的发生,为病人康复提供了有力的保障。1 糖尿病足病人的系统化整体护理糖尿病足是糖尿病病人最常见的并发症,根据国际糖尿病联合组织(IDF)1995年提出的应对糖尿病5项措施:包括饮食治疗、运动、血糖监测、药物应用和糖尿病教育,糖尿病足系统化整体护
88050	PCI治疗60例老年急性心肌梗塞的心理分析与对策	目的:对60例老年急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者进行心理分析。方法:通过对患者心理的分析,做有针对性的疏导,改变患者的情绪和态度,及时消除其不良心理状态。结论:做好老年患者的心理分析及护理措施,可大大提高患者PCI治疗的成功率及促进患者的康复。
88051	1012例受血者输血前感染性指标检测结果分析	目的:了解患者输血前血液感染性指标的阳性率,探讨其检测意义。方法:回顾性分析我院1012例受血者血清中乙型性肝炎病毒标志物、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体四项感染性指标检测结果。结果:HBsAg的阳性率为9.29%,抗HCV-IgG的阳性率为0.89%,梅毒的感染率为0.30%,HIV抗体的阳性率为0%。结论:对患者进行输血前感染性指标检测是必要的,它可以避免与预防医护人员的职业感染和因输血而引起的医疗纠纷。
88052	43例交叉配血不合及产生原因分析	目的:探讨临床输血实验室常见交叉配血不合原因,为实验室血型血清学和输血工作提供帮助与参考。方法:回顾性分析本院2007-2010年间交叉配血不合原因。结果:在43例交叉配血不合病例中,其中多次输血(5次以上)16例,多次妊娠(3此以上)10例,自身免疫性疾病6例,白血病5例,肝硬化2例,其他4例。结论:引起交叉配血不合的原因很多,免疫性因素引起病人交叉配血不合较为常见,非免疫性因素引起交叉配血和的原因较为少见。
88053	急诊超声与CT在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用分析	目的:探讨急诊超声与CT在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用方法与效果。方法:因创伤初步就诊的急诊腹部脏器闭合性创伤病人64例进行超声与CT诊断,与病理结果进行对比。结果:64例中实际脏器损伤阳性为56例,实际阴性8例。CT诊断敏感性为78.6%,特异性为75.0%。B超诊断敏感性为71.4%,特异性为50.0%。结论:急诊超声与CT在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用效果都比较好,但CT平扫显示空腔脏器损伤的征象相对较多,因此空腔脏器损伤的诊断特异性高,值得推广应用。
88054	彩色多普勒超声诊断肺动脉高压的临床价值	目的:研究彩色多普勒超声心动图对肺动脉高压(PAH)的临床应用价值。方法:对63例肺动脉高压患者进行彩色多普勒超声检查,记录肺动脉瓣口血流频谱,重点测量三尖瓣反流速度,应用三尖瓣反流速度估测肺动脉压。结果:三尖瓣反流速度平均(339.5±58.4)m/s,其中诊断出导致PAH的肺源性心脏病22例,风湿性心脏病10例,先天性心脏病8例,老年退行性瓣膜病变7例,扩张型心肌病7例,缺血性心脏病7例,不明原因的PAH 2例。结论:彩色多普勒超声诊断PAH与心导管技术、核素检查相比有一定的优越性,具有重要的临床应用价值。
88055	C-反应蛋白检测对新生儿败血症的临床诊断价值	目的:探讨超敏C-反应蛋白检测(hsCRP)对新生儿败血症的临床诊断价值。方法:40例败血症新生儿与足月健康新生儿40例都检测hsCRP的含量。结果:败血症新生儿hsCRP-1和hsCRP-2之间比较差异无显著性(P>0.05)。而单纯新生儿hsCRP-1和hsCRP-2之间比较有显著性差异(P值均<0.05);同时浓度都明显少于败血症新生儿(P均<0.05)。结论:hsCRP作为目前临床上得到广泛应用的急性感染指标,在新生儿败血症的辅助诊断上仍具有较大的临床应用价值。
88056	间质性肺炎的HRCT诊断与胸片检查对照分析	目的:评价HRCT(高分辨体层摄影术,X线计算机,HRCT)检查对间质性肺炎的诊断价值。方法:对38例临床疑诊为间质性肺炎的患者,进行胸部HRCT与胸部平片检查,并对照分析。结果:经胸部HRCT诊断的有26例,而胸部平片诊断的有9例,二者比较有显著性差异(P<0105),HRCT确诊的间质性肺炎患者,经临床激素及免疫抑制剂治疗,病情均得到控制或缓解。结论:HRCT对间质性肺炎的诊断率明显高于胸部平片,且HRCT的诊断,对治疗间质性肺炎具有高度的相关性。
88057	抗CCP抗体、RA33抗体和IgG-Rf因子在类风湿性关节炎中的诊断价值	目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、RA33抗体和类风湿因子IgG—Rf对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断价值。方法:选择RA患者65例、非RA患者50例健康体检者50例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP抗体、抗RA33抗体,应用免疫透射比浊法检测IgG—Rf。结果:抗CCP抗体、RA33抗体和IgG—Rf对RA诊断的敏感性分别为58.5%、33.9%、75.4%;特异性分别为98.0%、97.0%、81.0%。结论:抗CCP抗体、RA33抗体对RA诊断的特异性优于RF(P<0.05),可作为RA诊断的特异性血清学指标;RF与抗CCP抗体和RA33抗体同时检测用于RA的诊断是临床的最佳选择。
88059	浅谈急性心肌梗死患者基础护理的重要性	<正> 急性心肌梗死为心脏急症,其早期死亡率高,通过整体护理,对挽救濒死心肌、缩小梗死范围,降低病死率,意义重大。1把好接诊关,观察并发症1.1血压监测:急性心肌梗死患者并发心源性休克为主要死因之一,多发生在急性心梗早期,及时发现并发症是争取抢救时间的关键。因此接诊时,首先应观察血压,如同时伴有面色
88061	护理干预对急性胰腺炎患者焦虑的影响	目的:护理干预对急性胰腺炎患者焦虑的影响。方法:选择113例急性胰腺炎患者随机分为实验组(58例)和对照组(55例)。对照组住院期间接受常规护理,实验组除接受常规护理外再加特殊护理干预。采用认知、情绪和行为的护理方法对患者进行干预,缓解其焦虑程度。结果:实验组病人焦虑程度明显低于对照组(t=14.20,P<0.05),差异有显着性。结论:护理干预可降低急性胰腺炎患者的焦虑程度,提高医疗护理质量。
88062	临床护理路径应用于乳腺癌根治术患者的效果观察	目的:观察临床护理路径(CNP)在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法:将60例乳腺癌根治术患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用CNP护理,对照组采用常规护理,比较分析两组的临床护理效果。结果:实验组住院天数少,并发症发生率低,患者满意度高。结论:CNP应用于乳腺癌根治术患者中,可提高患者的生活质量和满意度。
88063	护理干预对老年功能性消化不良患者抑郁症状的影响	目的:探讨通过护理干预对老年功能性消化不良病人的抑郁情绪的影响。方法:将64例患者随机均分为两组,对照组消化内科常规护理,观察组针对性的护理干预。结果:观察组的临床疗效明显好于对照组,护理干预后观察组患者焦虑抑郁情绪显著改善。结论:功能性消化不良患者存在严重的抑郁情绪,护理干预可帮助患者控制情绪,值得临床推广。
88064	浅谈子宫肌瘤切除术患者的心理护理	目的:探讨心理护理对减轻子宫肌瘤切除术病人心理压力的效果及对治疗的影响。方法:通过问卷调查,用标准差进行统计分析,比较心理护理前后患者焦虑程度的差异。结果:通过心理护理,减轻了病人的心理压力,焦虑程度明显下降。结论:心理护理能减轻子宫肌瘤切除术患者的心理压力,提高患者对疾病的认知水平,促进医患配合,有利于疾病的康复。
88067	颅脑损伤的护理对策探讨	目的:探讨颅脑损伤的临床护理。方法:对我院收治的78例颅脑损伤患者的病死率、致残率以及临床治疗与护理等资料进行分析。结果:治愈36例,中残10例,重残8例,放弃治疗13例,死亡11例,自残率和死亡率高。结论:要加强患者颅内压及生命体征的监测,做好呼吸道和引流管的护理,早期给予营养支持,减少肺部并发症,挽救患者生命和提高生存质量。
88068	中重度一氧化碳中毒患者抢救及护理体会	目的:一氧化碳中毒患者抢救和护理。方法:对7例中重度一氧化碳中毒患者病例分析和总结。结果:对本组患者通过及时抢救及合理护理疗效满意。结论:对于中重度一氧化碳中毒患者,如果能够迅速脱离有毒现场,第一时间给氧,迅速组建抢救小组,预防肺水肿,合理的专人护理,疗效是非常满意的。
88069	营养性微量元素检测在临床的应用价值	<正> 当某一金属元素在人体内的含量不足机体质量0.01%时,该元素称之为微量元素,微量元素在人体的含量极低,但是其生理作用却十分重要和广泛,而且存在着相互影响和关联。当由于膳食或者环境因素的影响导致摄人不足或者过量时,可对机体造成各种生理及病理性损害,特别是少年儿童,机体正处于快速生长期,对各种微量元素的需求相当旺盛,是最容易受到微量元素缺乏影响最广泛的人群。有感于此,本文就我国人群中最常见的铁、锌、铜、镁、钙等微量元素在人体的生理功能、摄入来源、缺乏或过盛时造成的生理及病理性变化做以简单分析,供大家参考。1钙钙是人体最丰富的阳离子。大约99%体钙集中在骨骼和牙
88071	产妇光波浴疗效果分析	太阳光线大致可分为可见光及不可见光。可见光经三棱镜后会折射出紫、蓝、青、绿、黄、橙、红颜色来。红光外侧的光线是不可见光,波长由0.76～1000微米,称为红外光线。其中4～400微米的波长称为远红外光线,其中90%的波长介乎8～14微米,科学家称之为生命光线,因为这段波长的光线与人体发射出来的热能波长相近,同时具备了渗透性、分子共振性,能促进动物及植物的生长。
88072	130株院内铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染的耐药分析	目的:以医院感染学和病原微生物学等相关理论为依据,回顾性研究我院从临床标本中检测及分离出的铜绿假单胞菌的耐药趋势,为相关病原微生物的临床感染提供有效的防控和治疗依据。方法:对自2008年7月至2010年7月来我院住院患者的下呼吸道标本,采用K-B纸片扩散法,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的标准进行体外药敏试验,试验结果进行整理及统计学分析。结果:复方新诺明的耐药率高达82.31%;对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、四环素及氯霉素耐药率在50～76%之间;而哌拉西林、亚胺培南、氨曲南的耐药率在30%左右;头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率在25%～18%之间,病菌对以上药物的耐药性均有上升趋势。结论:轻度感染时可选用阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南及头孢哌酮/舒巴坦等耐药率较低的抗菌药物,同时医院应加强对铜绿假单胞茵的耐药性监测与药敏分析。
88073	高频超声对阴囊病变的诊断价值	目的:探讨阴囊病变的超声图像特征及高频超声对阴囊病变的诊断价值。方法:回顾分析应用高频探头对101例阴囊病变进行实时扫查及诊断,其中阴囊肿块、睾丸损伤(脱位)、腹股沟斜疝、睾丸及附睾结核及隐睾等经手术、病理证实。结果:101例阴囊病变经高频超声检查,睾丸肿块12例,隐睾19例,外伤8例,附睾肿块31例,睾丸扭转1例,单发或合并睾丸或精索鞘膜积液41例,精索静脉曲张7例,腹股沟斜疝9例,其中有84例住院完善相关辅查,并经临床对症治疗、手术切除及病理证实。结论:高频彩色多普勒超声对阴囊病变的诊断及鉴别诊断有极高的临床应用价值。
88075	阴道B超在异位妊娠早期诊断中的应用价值	目的:探讨阴道B超对异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率。方法:对258例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析。结果:阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断。结论:阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中最为理想的检查方法。
88076	彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的临床价值	通过回顾性分析我院2007年4月至2010年10月,80例临床、手术、病理证实的异位妊娠的超声二维图像、血流分布及频谱特征。探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值。得出彩色多普勒超声既能提供高分辨率、高清晰度的二维图像,又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征,诊断准确率高,对临床表现不典型不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的价值。
88078	血清胱抑素C对早期肾损伤的诊断价值	目的:探讨血清胱抑素C(CysC)对于早期肾病的临床意义。方法:采用免疫比浊法测定130例尿蛋白定性弱阳性的早期肾病患者的CysC浓度,并与血清尿素、肌酐进行比较,评价CysC反映肾功能早期损害的灵敏度,同时以105例健康体检人群为对照组。结果:肾脏病患者的CysC水平比健康体检人群明显升高(P<0.01),且CysC的灵敏度优于尿素和肌酐。结论:CysC水平的检测有助于早期肾损伤的发现,是肾脏病早期肾损害的敏感指标,且CysC的灵敏度优于尿素和肌酐。
88079	葡萄糖肝素溶媒防治透析器反应的效果观察	目的:观察10%葡萄糖肝素溶媒在透析器反应中的防治效果。方法:将8例曾经发生透析器反应的患者随机分为两组,观察组4例,应用10%葡萄糖肝素溶媒进行预冲闭路循环透析器20min;对照组4例,应用0.9%生理盐水肝素溶媒进行预冲闭路循环透析器20min,在患者上机透析开始后观察两组透析器反应的发生情况。结果:观察组透析器反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:采用10%葡萄糖肝素溶媒能有效地防治透析器反应的发生,减轻了患者痛苦,提高了患者生活质量。
88081	重型颅脑损伤患者鼻饲护理现状	重型颅脑损伤患者由于伤后意识障碍不能自行进食,且机体处于高分解、高代谢状态,需要进行鼻饲来满足机体需要,促进疾病的康复。现将重型颅脑损伤病人鼻饲时置管的时机、胃管的选用、置管的方法、鼻饲的体位、鼻饲液的选择,鼻饲的方法进行综述。
88082	骨折病人的健康教育	骨折是指骨的完整性和连续性中断。其病因为直接暴力、间接暴力和积累性劳损。病人骨折后常因疼痛、肿胀、功能障碍及生活自理能力低下,角色适应不良而产生焦虑不安、烦躁和抑郁情绪。骨折治疗中因手术、外固定或牵引导致身体不适,恢复期对功能锻炼认识不足或不了解正确的锻炼方法也会影响骨折的愈合。骨折的健康教育是提高护理工作质量,减少骨折病人的并发症,患者早日康复的重要条件之一。
88084	老年肺心病病人的健康教育实施体会	肺心病是我国老年人的常见病,它病程长治愈率低死亡率高。临床观查所见肺心病患者的死亡率与是否及时就诊,是否合理氧疗及急呼吸衰竭发作的次数有直接关系。通过对60例肺心病患者进行有针对性的健康教育指导,帮助其改善通气及换气功能,从而减少了病情加重发作的次数,延缓了肺心病的发展,提高了肺心病患者的生活质量及战胜疾病的信心。
88086	197例社区高血压病人药物治疗与社区干预效果评价	<正> 高血压是终身需要治疗的疾病,又是心脑血管疾病的重要独立的危险因素,已经成为威胁我国居民健康的公共卫生的重要问题。需要我们医护人员、政府、社区从业者及广大民众一起努力才能更好地控制的疾病。通过2009年1月～2011年1月的两年来,我铁狮坨社区内197例高血压病人的管理与健康教育,药物治疗结合社区健康干预,取得了满意的效果。报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本辖区建档高血压病人197例,男89例,女108
88088	浅谈1例2型糖尿病患者4年的随访管理	报道对1例男性2型糖尿病患者进行4年随访管理的情况,通过糖尿病团队的帮助,特别是糖尿病专科护士的工作,即与患者讨论制定目标,患者回家实施,定期门诊随访评价。与患者保持长期联系,促使其形成并坚持良好的糖尿病自我管理行为的方法,脱离药物治疗,达到并维持理想的代谢控制。
88096	普外科老年病人的护理管理	目的:探讨普外科老年病人的特殊性,有针对性护理,以提高护理质量。方法:我科从2008年12月～2009年12月收治老年病人692例,针对老年人心理生理状态及老年普外科病人的特殊性,对护士加强老年病知识培训,提高技术水平,加强用药指导,及时观察用药后反应,提高安全意识,做好健康教育等一系列采取有效的护理及管理。结果:692例普外科老年病人护理质量优良,未发生任何护理并发症,1例死于心肌梗死,2例死于癌症晚期。家属放弃治疗自动出院21例,治愈出院581例,好转87例。结论:掌握普外科老年病人的特殊性,采取有效的护理及管理,是普外科老年病人康复的基本要素。
88098	老年股骨颈骨折合并内科疾病患者的护理体会	<正> 老年股骨颈骨折是骨科临床最常见的骨折之一。临床护理要求比较高,不仅要处理患者合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,还要预防卧床后的并发症。现统计2001年1月～2009年5月收治的71岁以上股骨颈骨折40例,体会如下。1 临床资料本组病人40例,其中男18例,女22例;年龄71～94岁。头下
88100	脊髓损伤患者排尿障碍的护理	目的:总结对脊髓损伤后排尿障碍患者护理的经验。方法:对79例脊髓损伤伴排尿障碍的患者进行排尿功能康复护理,急性期注重留置导尿管的护理,慢性期施以膀胱功能训练配合间歇性导尿的导尿方式。结果:79例患者中有75例于出院前能自主完成排尿过程。结论:采取适当、有效的护理方法可以帮助大部分脊髓损伤患者建立正常的排尿反射。
88103	浅谈糖尿病专科护理的时间观念	专职糖尿病护士应该准确把握对专科病人护理时间,这对于每一名强化降糖的患者,在短时间内达到血糖控制目标至关重要。
88104	27例心源性休克患者使用IABP的护理体会	<正> 急性心肌梗死(AMI)并心源性休克是AMI的主要死亡原因之一,传统治疗下其住院死亡率是80%～90%。有临床研究证实,主动脉球囊反搏(Intra Aortic Balloon Pump简称IABP)有利于稳定心源性休克患者的血流动力学。通过左心室辅助装置,反搏是心室舒张期转换主动脉血流的过程,IABP作为心血管疾病有效的机械循环辅助装置,可以明显的降低心源性休克发生的几率,遏制心源性休克患者的病情进展,改善心功能,降低心肌梗死的
88105	60例脑出血患者的观察及护理体会	目的:探讨脑出血患者的护理措施和体会。方法:通过对60例脑出血患者的临床资料进行分析、总结护理经验。结果:痊愈10例、好转32例、死亡16例、自动出院2例。结论:严密的病情观察,科学的护理措施,是提高治愈率、降低死亡率及促进疾病早日康复的根本保证。
88106	游泳对新生儿黄疸指数的影响	<正> 新生儿游泳是近年来开发的新生儿护理新技术,我院从2005年8月开展新生儿游泳项目,观察游泳对新生儿黄疸指数的影响,取得满意效果,现报道如下:1对象2009年我院出生的98例足月剖宫产出生的新生儿,体重3000g-4000g,无窒息及其它并发症,母亲无妊娠合并症和并发症,按出生顺序分为游泳组(49例),对照组(49例)。
88109	胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合	目的:探讨胸外科微创手术治疗自发性气胸——胸腔镜下肺大泡切除手术的护理配合要点。方法:通过对12例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理配合,总结出配合要点。结果:手术过程顺利,无一例复发。结论:自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求手术室护士熟悉手术步骤,熟练掌握仪器的性能及操作规程、熟悉设备的保养。
88110	重度失血性休克行股静脉穿刺采血的体会	目的:总结股静脉穿刺采血的体会,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦。方法:对30例肝、脾破裂致重度失血性休克患者行股静脉穿刺采血的成功经验作以总结。结果:本组30例,一次穿刺成功28例,其余2例2-3次穿刺成功,一次穿刺成功率93%。结论:采用股静脉穿刺采血一次性采血成功率高,在肝、脾破裂致重度失血性休克患者的抢救中有重要的临床意义。
88112	子宫收缩乏力性产后出血致失血性休克的临床分析	目的:探讨子宫收缩乏力性产后出血致失血性休克的病因,诊断和预防及处理原则。方法:我院2008年至2009年分娩总数895例,对其中3例子宫收缩乏力患者的临床症状及病史特征进行分析。结果:子宫收缩乏力的病史,临床症状基本相同,多为有产科合并症(特别是子痫前期重度),产程延长,子宫过度膨胀(如多胎妊娠、羊水过多)及异常妊娠引起子宫收缩乏力,大量出血患者很快陷入失血性休克为主要症状。结论:子宫收缩乏力的诊断、预防的处理及预后完全与产后及术中的及时正确抢救密切相关。
88113	经尿道输尿管镜弹道碎石术治疗输尿管结石手术配合	目的:讨论输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石的手术配合要点。方法:对60例输尿管结石的患者进行经输尿管镜气压弹道碎石取石术。结果:明显减少术患者寒战和肾绞痛的发生。结论:输尿管镜取石及气压弹道碎石术是治疗榆尿管结石的重要手段。术中的精心配合能缩短手术时间防止和减少并发症,提高手术成功率。
88117	几种不同的脐带结扎方式效果分析	目的:探讨新生儿最佳断脐方法。方法:将1800例正常足月新生儿随机分为三组:一次性脐带剪断器组(简称脐夹组),气门芯组和丝线结扎组,这三种方法处理后的结果进行分析、比较。结果:经一次性脐夹处理过的脐带在脐带残端出血、脐部感染方面、脐带脱落时间少于气门芯组和丝线结扎组(p<0.05),其中气门芯组又少于丝线组。结论:采用一次性脐夹可以使新生儿脐部保持清洁、干燥,减少局部的渗血和渗出,缩短脐带脱落时间,促进创面愈合,有效预防新生儿脐部感染,减少败血症发生。
88119	45例疤痕子宫中期妊娠引产的观察及护理	目的:总结对疤痕子宫中期妊娠引产的观察及护理。方法:对剖宫产后中期妊娠孕妇45例引产的临床资料进行回顾性分析。结果:45例孕妇安全度过危险期,未发生1例子宫破裂。结论:对疤痕子宫中期妊娠引产进行严密的观察和护理,可以防止子宫破裂的发生。
88120	慢性扁桃体术后护理体会	<正> 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作演变为慢性炎症,平时无明显自觉症状,有时表现为咽部不适、异物感、发干、发痒、刺激性咳嗽、口臭等症状,但过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍,若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎症状,又会由于咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素,可致消化不良、头痛、乏力、低热等症状的发生,进而诱发更多的心、肾、血液等全身性疾病。目前扁桃体切除术是根治慢性扁桃体炎和阻止其反复发作引起其他脏器有关疾病的一种有效治疗方法,同样术后护理十分重要,如果术后护理不周或饮食不当,可引起感染,甚至大出血,故现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料:本组选84例慢性扁桃体炎的患者作为观察对象,男51例,女33例,年龄5～52岁,平均20.5岁,扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大者62例,Ⅲ度肿大者22例,病程1～30年。1.2手术方式:扁桃腺剥离术:用剥离器或剪刀将扁桃腺分离,再用圈套器将扁桃腺窝底部的坚韧软组织套住收紧并切除;扁桃腺挤切术:即用挤切刀快速将扁桃腺切除的方法。2术后病情观察
88122	社区医院糖尿病护理干预	目的:探讨社区医院糖尿病患者实施护理干预的效果。方法:对2010年2月～2011年2月来医院就诊的40例糖尿病患者由社区护士实施护理干预。结果:糖尿病患者防病意识明显提高,血糖明显下降,发病率显著降低,使有并发症的患者病情得到了良好的控制。结论:社区全方位的护理可使病人积极主动地参与疾病的治疗和控制,维持血糖的稳定,大大减少了其并发症的发生。
88126	股骨髁上牵引治疗股骨粗隆间骨折的探讨	目的:分析探讨股骨髁上牵引治疗股骨粗隆间骨折的方法与疗效,评价其应用价值。方法:对68例股骨粗隆间骨折患者采用局麻下早期复位,移动床板上置布朗氏架,股骨髁上牵引治疗,及功能锻炼就护理后,并对治疗后情况进行分析。结果:本组病例经治疗后,除2例轻度髋内翻外,其余均获骨性愈合。2例并发坠积性肺炎,1例尿路感染外,无其他并发症。结论:采用牵引及中药并结合功能锻炼是治疗粗隆间骨折的良好方法,避免了手术风险及手术并发症发生,易被家属与患者接受,尤其适用在基层医院应用推广。
88128	螺旋CT对小儿肠套叠的诊断及临床价值	目的:探讨螺旋CT在小儿肠套叠诊断中的临床价值及其意义。方法:回顾性分析我院2005年6月-2010年12月收治的我院23例,上级医院16例肠套叠患儿临床资料,并与手术结果进行比较。结果:把征样改变31例,检测率79.49%(31/39),肾型肿块或不规则型肿块8例,检测率20.51%(8/39),CT在小儿肠套叠诊断的正确率为100%。结论:螺旋CT可准确、及时、可靠诊断小儿肠套叠,为临床选择治疗的小儿肠套叠方案提供依靠依据。
88129	血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的临床应用	目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对各种肝病诊断价值。方法:对2009年以来130例诊断为各种肝病患者的TBA进行测定。结果:与ALT(丙氨酸氨基转移酶)进行比较,急慢性活动性肝炎两项指标都较敏感,而肝硬化,肝癌两项指标差异明显。TBA阳性率高达89.5%和100%,而ALT阳性率仅为24.4%。和26.6%。结论:TBA测定对于监测各种肝病,尤其是肝硬化的早期诊断价值很大。TBA方法简单,是一项很具实用价值的肝功能诊断指标。
88134	彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中诊断价值	目的:探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中诊断价值。方法:回顾性分析268例产前1周诊断为脐带绕颈的孕妇,测定UA-S/D值、UA-RI值、UV速度等。并将检出结果与产后临床资料对比。结果:随着UA-S/D值、UA-RI值增大,羊水污染及新生儿窒息的发生率呈同步上升。结论:彩超对胎儿脐带绕颈不仅诊断准确率高,而且可测定脐动脉血流参数,具有安全、精确的独特的地方,可为临床预先推测胎儿宫内窘迫提供可靠的依据和得当的分娩方式。
88135	OMOM智能胶囊内镜320例次检查报告	<正> OMOM智能胶囊内镜是由重庆金山科技集团公司自主开发的国内第一家胶囊内镜,2004年10月在国内应用于临床。我院于2008年10月引进并投入使用,现将我院两年多所做的320例次检查的经验体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料:受检者包括健康体检者,经胃、肠镜检查无阳性发现的不明原因消化道出血、腹痛、腹泻、消化不良的患者,共检查320例次。其中男性272例,女性48例;年龄最大84岁,最小14岁,平均年龄47.6岁。1.2准备与方法1.2.1医生的准备:包括详细了解患者的健康情况,饮食习惯、排便情况,查阅既往的检查资料,胃镜、结肠镜以及消化道钡餐造影资料,
88137	家庭注射胰岛素患者的教育指导	<正> 胰岛素注射通常用于1型糖尿病或口服降糖药控制效果不好的2型糖尿病患者。近年来,随着糖尿病知识的普及,胰岛素新剂型的出现和血糖监测技术的不断改进,糖尿病患者的胰岛素使用变得更加安全、有效,许多患者在家注射胰岛素。因此,对使用胰岛素的患者进行教育指导,使他们掌握注射胰岛素的相关知识和注意事项非常重要。1常用胰岛素制剂种类1.1临床用于皮下注射的胰岛素种类较多,根据作用时间可分为
88138	195例老年高血压患者健康教育体会	<正> 高血压是老年人常见的慢性病,也是老年人致残、死亡的主要原因之一。高血压的发病率逐年上升,而老年人对高血压相关知识的掌握和理解有所偏差。据文献报道,高血压患者遵医嘱服用降压药仅为25.6%～48.9%,而对非药物的治疗的依从率为60%,对高血压带来的危害认识不深刻。我国国情决定了我国高血压患者具有知晓率低、服药率低、致残率高、病死率高的特点。这一特点在老年高血压患者中表现得更为突出,因此,护理人员对老年高血压患者进行健康指导尤为重要。我科对195例高血压患者2010年1月～2010年9月实施健康指导,通过改变不良生活方式,不合理的饮食习惯,指导患者正确合理服药,制定出针对性的健康教育措施,收到良好效果,现介绍如下。
88142	36例上消化道出血的临床观察与护理	<正> 上消化道出血临床表现为呕血和黑便,常伴有血容量减少引起急性周围循环衰竭导致失血性休克而危及病人生命,是常见的临床急症。现将我院内科从2009年6月至2010年12月收治的36例病人,通过有效的治疗和护理措施,收到良好效果,现将临床资料总结报告如下。1 临床资料
88144	妊娠晚期脐带因素所致胎儿宫内窘迫的临床观察及护理	目的:探讨妊娠晚期因脐带因素所致胎儿宫内窘迫的观察护理。方法:回顾分析3648例妊娠晚期胎儿宫内窘迫发生者的临床资料。结果:3648例胎儿宫内窘迫患者中有1320例为脐带异常所致,仔细的临床观察,早发现、早治疗、早护理,对决定分娩方式起到关键作用,使新生儿窒息降到最低。结论:脐带因素所致胎儿宫内窘迫,通过仔细的临床观察,正确处理产程,对确保母子平安可起到积极作用。
88152	两种破伤风抗毒素皮试液配制方法的比较	<正> 随着社会的不断进步,各种创伤及交通事故屡有发生,临床上外科对于精制破伤风抗毒素(TAT)的使用,几乎是破皮就用,因此需预防注射TAT的患者相应增多。但因皮试液配制不当、浓度不准确致使破伤风抗毒素皮试阳性率高达63%。频繁为病人做脱敏注射,增加病人的痛苦,浪费时间、金钱;且很容易产生急躁情绪,甚至拒绝注射。同时也增加护士的工作负担,降低了护理质量。因此,我院采用说明书上最新的皮试液配制方法,显著降低假
88153	24例儿童尿道下裂护理体会	目的:总结尿道下裂术围手术期的护理经验,以提高手术成功率,减少并发症。方法:做好术前指导,术后严密观察切口敷料、加强手术切口、支架导尿管、心理护理及术后用药等护理。结果:24例根据不同的分型采取不同的手术治疗和护理,无再次发生尿瘘、狭窄、感染、裂开等情况,成功率100%。结论:精心护理防止并发症,是获得手术成功的诀窍,该病与手术方法的选择和围手术期的管理等情况密切相关。
88154	急性重症胰腺炎术后引流管的临床护理	目的:探讨急性重症胰腺炎术后引流管的临床护理措施。方法:所有患者均在入院后急诊行胰腺被膜切开引流术,术后留置胰床、胰周引流管,腹腔、盆腔引流管,胃空肠造瘘管,"T"型管,导尿管,胃肠减压管等多根引流管,并派专人观察和记录引流管放置时间,引流管引流效果及有无引流管堵塞、扭曲、脱落、出血等并发症;登记病人一般资料和转归情况。结果:32例重症急性胰腺炎患者住院时间为21～84d,平均(34.58±12.46)d,治愈32例,死亡0例,治愈率达100.00%;术后发生切口感染1例,胰周脓肿1例,胰瘘1例。结论:术后各种引流管的护理是重症急性胰腺炎患者术后康复的重要措施之一。
88155	垂体瘤的临床观察及护理	<正> 垂体瘤是颅内一种较多见的良性肿瘤,其中发生率约占颅内肿瘤的10%～14%。垂体瘤虽为良性肿瘤,但因肿瘤周围有下丘脑、视交叉、第Ⅲ脑室等重要结构,术后并发症较多。1 一般资料我院神经外科病房自2004～2009年共收治垂体瘤57例,男性24例,女性33例;年龄最大69岁,最小29岁,平均年龄47岁。2 治疗结果所有患者均行开颅术,肿瘤全切31例,大部分切除26例,全切率55%。术后行头颅CT扫描以明确肿瘤切除程度。术后尿崩症
88156	120例性病恐怖症患者的护理体会	目的:对120例性病恐怖症患者从临床表现、病因学、社会因素、精神因素及个体素质等多方面的综合分析,使患者了解性病的发病原因及处理办法,从心理层面消除对该病的恐惧,逐渐恢复到正常的生活中来,使其能正常工作生活。方法:从内外因素分析,通过心理治疗和辅助治疗,普及健康宣传教肓。结果:对120例患者进行性病排除后,对患者进行心理疏导和辅助治疗相结合,患者能正常工作、学习和生活,治愈率100%。结论:通过对性病患者的心理分析,帮助患者了解性病知识,预防性病的措施及意义,正确求医行为,普及性病健康教肓,让患者恢复健康心理,能愉快生活。
88157	妊娠合并心脏病孕妇的临床观察及护理	目的:妊娠、分娩及产褥期均易使心脏病患者的心脏负荷加重而诱发心力衰竭,是产科严重的合并症,如不进行干预,母儿各总并发症的发生率将增加,甚至威胁到母儿的生命安全。方法:回顾分析83例妊娠合并心脏病患者的治疗及护理资料。结果:患者在严密的观察下成功分娩,新生儿经治疗均健康出院。结论:心脏病患者能否安全度过妊娠、分娩及产褥期,与心脏病的类型、级别及孕产期监护有关,加强产前产后护理,可有效提高患者的生存质量。
88158	1例骨科术后并发破伤风患者的护理	<正> 破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒索引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。潜伏期平均为6～10日,亦有短于24小时或长达20～30日或更久。一般说,潜伏期或前驱症状持续越短,症状越重,死亡率越高。本病关键在预防及正确的处理伤口。我科2010年12月11日收治1例骨折术后伴发破伤风患者,经过积极治疗护理,病情好转,现将护理及体会报道如下。
88159	深静脉置管在重症肝癌患者中的应用及循证护理	<正> 循证护理是以科学证据为基础的护理实践。我科重症肝癌患者静脉环境差,不利于抢救及治疗,应用深静脉置管技术取得了满意的效果,笔者将循证护理应用于50例深静脉置管的重症肝癌患者的护理实施情况报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料:我科2009年10月～2010年12月重症肝癌患者深静脉置管50例,男41例,女9例;最大年龄65岁,最小35岁。1.2 置管材料:采用佛山特种医用导管有限责任公司生产的舒贝
88161	经尿道前列腺电气化切除术的护理	<正> 经尿道前列腺电气化切除术是目前国际上治疗前列腺微创、安全、有效和病人痛苦小的一种手术方法,是治疗前列腺增生症的"金标准"。它是低温切割、止血可靠、周围组织热损伤小并能将碎块组织取出的手术方式。与传统的手术方式相比,具有适应范围广、手术时间短、创伤小、术中出血少、术后恢复快、疗效显著等优点。1 临床资料2002～2010年我院择期行经尿道前列腺电气化切除术的前列腺增生症患者85例,平均年龄68.5岁。此项手术治疗的过程
88162	全喉全咽食道切除并胃咽吻合术后病人的肠内营养护理	<正> 全喉全咽食道切除+胃咽吻合术是耳鼻咽喉头颈外科重要的手术之一,术后病人的营养支持治疗作为综合治疗的重要组成部分,逐渐受到重视,我们在长期的临床工作中已经发现,经鼻胃肠管的肠内营养是一种即安全有效,又十分经济实惠的一种营养支持方法。1 临床资料病人,男性,72岁,因"喉癌术后三年余,吞咽困难三个月"收治
88163	急性左心衰急救护理	<正> 急性左心衰竭(acute left heart failure)是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。急性肺水肿是最主要表现,可发生心源性休克或心搏骤停。临床以急性左心衰竭较为常见,是严重的急危重症,急诊科的救护对于急性左心衰患者的治疗是关键的一步。只有正确有效的急救护理,才能提高急性左心衰患者最终的抢救成功率,提高患者的生存质量。现将我院急
88164	脑梗死后假性球麻痹的康复护理	目的:探讨系统康复饮食训练对脑梗死后假性球麻痹致吞咽困难患者康复的意义。方法:对脑梗死后假性球麻痹致吞咽困难患者进行分级,根据程度采用相应的吞咽功能康复训练护理,促进功能康复,评定效果。结果:经过系统吞咽功能康复训练,显效14例(70%),有效4例(20%),无效2例(10%)总效率为90%。结论:对脑梗死后假性球麻痹致吞咽困难患者经过系统康复饮食训练后吞咽功能明显恢复,增强患者自我生存的能力,树立自信心,提高生活质量。
88166	急性心肌梗死急救绿色通道在急诊科的应用	<正> 急性心肌梗死(AMI)是危害人类健康的重要心血管疾病,也是影响医疗服务质量的关键病种。目前,由急诊科收治诊断的AMI患者日益增多。对于急性冠脉综合症患者的治疗,尤其是AMI,尽快的血运重建极为重要。为了提高AMI患者救治质量,保证医疗安全,我院从2009年1月开始实施急诊科——心内科急救绿色通道,制定了规章制度和救治流程,保证AMI患者在尽可能短的时间内行有效的经皮冠状动脉介入治疗(PCI),已收到良好的效果,现报道如下。1临床资料泰州市人民医院急诊科2009年1月～2010年12月收治AMI行急诊PCI治疗患者35例,其中男性患者24例,女性患者11例,年龄40～79岁,发病时间6小时内,1例发生心源性休克,2例发生心律失常。人急诊科至介入室时间20～40分钟,31例康复出院,4例死亡。
88173	从疑难危重病例讨论引发的护理思考与管理对策	<正> 1病例资料男,46岁,于2009年7月29日7am因"全身多处伤3小时伴疼痛"收住外科,入院诊断:失血性休克早期,右髋关节脱位伴髋臼骨折,右小腿皮肤裂伤。查体:神志清、精神差、T36、P104次/分、R24次/分、BP80/50mmHg。给予建立静脉通道补液、清创缝合、髋关节复位,在行髋臼骨折切开复位固定术中,BP80/50mmHg、心率110次/分、R25次/分,给予补液抗休克治疗,立即行交叉配血,手术回房时BP100/60mmHg,P92次/分,给予预
88174	社区护理干预对2型糖尿病患者的影响	目的:探讨社区护理干预对糖尿病患者治疗效果、康复及预后的影响。方法:将102例糖尿病患者按出院顺序分成实验组和对照组各51例,实验组进行系统护理干预,对照组则不施加任何影响。随访一年后对两组患者采用空腹血糖和糖化血红蛋白及再住院率和并发症发生率等指标评估治疗效果及预后。结果:实验组空腹血糖及糖化血红蛋白平均值明显下降(P<0.05);再住院率及并发症发生率也有所下降,而对照组改善则不明显(P>0.05)。结论:社区护理干预增强了糖尿病患者的自我管理能力,对维持血糖稳定,防止或延缓并发症的发生,提高生存质量,起到了积极作用。
88178	老年晚期肿瘤患者行PICC置管化疗的护理体会	总结52例老年晚期肿瘤患者行PICC置管化疗的护理体会。重视老年患者的心理护理、置管前护理准备、预防并发症的护理、加强出院宣教和随访的护理。52例老年晚期肿瘤患者行PICC置管化疗,1次性置管成功49例、置管时导管送入困难1例、重新穿刺置入3例、置管时间7～350d、发生轻度静脉炎3例、不全性导管堵塞1例、无气体栓塞、出血、气胸、血胸等并发症发生。
88179	急性上消化道大出血紧急内镜检查的护理体会	目的:探讨内镜检查在上消化道出血中的临床意义。方法:对124例患者进行内镜检查。结果:内镜检查对患者出血部位与疾病病因作出迅速而正确的诊断。结论:内镜检查安全、简便、有效,在上消化道出血的诊断与治疗中有重要临床意义。
88180	结直肠癌患者使用锁骨下静脉置管连接便携式化疗泵的护理体会	<正> 本科对70例次结直肠癌患者在化疗中应用锁骨下静脉置管连接便携式化疗泵进行治疗,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2009年1月～2010年6月入组的70例患者中,男46例,女24例,年龄44～77岁,均证实为结直肠腺癌。1.2治疗方法:给予FOLFOX6方案化疗。奥沙利铂:100mg/m~2,第1天静脉滴注;四氢叶酸:400mg/m~2,第1天静脉滴注2h;
88182	头面颈烧伤合并吸入性损伤的观察与护理体会	<正> 头面颈是人体暴露在外的部位,被烧伤的发生率较高。烧伤后不仅造成身体的伤痛,随着人们对提高生活质量的要求,还会担心容貌的改变而产生恐惧、悲观、厌世心理,而且在一定的情况下易致吸人性损伤,这是此类患者主要死亡原因之一。2009年～2011年我科收治23例头面颈烧伤合并吸人性损伤,经过严密的临床观察和护理均取得满意效果,现报告如下:
88188	脑外科昏迷病人口腔护理方法的探讨	目的:观察脑外科昏迷病人进行口腔护理的对比效果。方法:选择昏迷病人14例为对照组:用生理盐水按口腔护理常规操作;同期昏迷病人16例为观察组,用2.5%碳酸氢钠溶液做口腔护理,对两组护理效果进行比较。结果:对照组口臭发生率为35.7%,口腔炎症发生率为17.9%;观察组口臭发生率为6.25%,口腔炎症发生率为6.25%。两种口腔护理方法差异有统计学意义。结论:在脑外科昏迷病人中,运用2.5%碳酸氢钠溶液做口腔护理,能更好地预防病人的口臭和口腔炎症。
88189	23例难治愈病人护理体会	<正> 1一般资料我院外科病区从2005年6月至2008年6月收治了23例患难以治愈疾病的患者,其中右下腹肿块3例(回盲部肿瘤),顽固性便秘5例(结肠黑变病1例,找不到原因4例),骨癌晚期2例,胃癌术后复发5例,直肠癌术后复发3例,肝硬化晚期男15例,女性8例,年龄58至90岁之间。本组病例均在多家医院住
88190	20例急性重度有机磷农药中毒患者的急救与护理	<正> 急性有机磷农药中毒是常见急症之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰竭,故早期基本生命支持、彻底洗胃、合理应用阿托品药物,是抢救成功的关键。现将我院2009～2010年收治的20例重度有机磷中毒患者的急救与护理总结如下。1 临床资料1.1一般资料:本组患者20例,男4例,女16例,年龄16～62岁,平均35.2岁,均经口服中毒,口服量100～400ml,服毒后1h内就诊的4例,6h内10例,其余6例具体服毒时间不明;入院时
88191	CT引导下经皮穿刺03介入髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理	目的:总结腰椎间盘突出症行03介入髓核消融术的护理经验。方法:应用CT引导下经皮穿刺03髓核介入消融术,配合术前中后护理措施。结果:本组30例,显效13例,有效10例,无效7例。结论:腰椎间盘突出症患者应注重术前中后护理措施。
88194	心理干预对腰椎骨折患者术前焦虑的影响	目的:探讨心理护理干预对腰椎骨折患者术前焦虑的影响。方法:采用随机数字法将86例患者随机均分为对照组和实验组。对照组予以常规入院宣教和护理,实验组在此基础上采用心理干预,讲解治疗方法、术前准备等知识,观察两组患者干预前后的效果。结果:在心理护理干预前两组患者的焦虑无显著性差异(X~2=0.45,P>0.05)实施心理干预后,实验组患者的焦虑明显低于对照组,有显著性差异(X~2=7.7,P<0.05)。结论:术前均存在不同程度焦虑;通过心理干预术前焦虑程度明显降低(P<0.05)。
88197	基层医院糖尿病病人的健康教育	目的:通过对糖尿病患者进行健康教育,旨在使患者了解增进健康知识,提高自我保健能力,保护和促进健康。方法:对前来就诊和住院的98例患者进行调查。结果:糖尿病患者在实施健康教育后的知识水平比教育前明显提高。结论:对糖尿病病人实施健康教育,能有效控制和改善糖尿病的反复发作,明显减少病人年住院次数。
88200	系统性红斑狼疮患者常见症状的观察与护理	<正> 系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病。首发表现可起自任何一个系统,临床表现为多系统、多脏器受累,并且病程迁延,病情反复发作。因此,熟悉系统性红斑狼疮患者常见症状,采取合适的护理措施不但可以减轻患者痛苦,提高生活质量,提高患者的耐受性,也是取得良好临床效果的保证。现将常见临床症状的护理体会报告如下:1临床资料
88202	如何做好血培养	<正> 当微生物浸入血液迅速繁殖超出免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或真菌菌血症。一过性菌血症常发生于对感染灶的外科处理、黏膜的创伤操作和易污染的外科手术,亦可发生于全身或局部感染的早期;间歇性菌血症常发生于腹腔等部位未能及时引流的脓肿;持续性菌血症常见于感染性心内膜炎等血管内膜感染,亦常发生于伤寒和波浪热的最初几周。血培养常见菌:革兰阴性菌包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌、伤寒沙门菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等。革兰阳性菌主要包括金黄色
88203	浅谈耐药菌株蔓延的途径与应对	<正> 抗生素在临床上的滥用,导致多重耐药菌(multi-drug resistamtbacteria,MDR)迅速蔓延,对老人、婴幼儿和免疫缺陷者威胁极大。对MDR引起的疾病,常用的抗菌药物(多数β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类等)治疗肺炎、肺结核及其他呼吸道感染等效果欠佳或无效,且伴有较高的病死率。严峻的是耐药菌株与抗生素研制呈竞赛状态,耐药菌株肆虐之快超过新抗生素的开发速度。细菌的耐药机制非常复杂,最重要的是抗生素灭活酶(纯化酶)的产生,其次是抗生素作用靶位改变,尚有胞膜通透性改变。近年研究表明,在一些细菌中存在主动外排现象,即细菌将扩散进细胞内的多种抗生素主动泵出细胞外,从而使细菌获得耐药性。耐药菌株的滋生途径大概有以下几种情况。
88205	32例手足口病患儿的护理体会	目的:探讨手足口病(HFMD)的最佳护理措施,促进手足口病患儿的康复。方法:在治疗期间,利用合理的心理护理、有效的基础护理、同时做好呼吸及消化道消毒隔离,密切观察病情,预防并发症的发生。结果:我院32例患儿经3～11天的治疗护理,皮疹全部消退,未留任何痕迹,患儿未出现病毒性心肌炎、脑炎、休克等严重并发症,无院内感染的发生。结论:对手足口病患儿加强隔离措施,密切观察病情变化,及时诊治处理,减少并发症的发生。
88207	心搏骤停患者实施心肺复苏的护理分析	目的:探讨心肌梗死后心搏骤停患者实施心肺复苏护理对策。方法:选取2009年1月～2010年12月我院收治心肌梗死后心搏骤停32例,均采用通畅呼吸道,建立静脉通道等,并进行正确详细护理对策。结果:本组32例患者中,治疗成功27例,成功率达84.38%;出现严重脑功能障碍6例(18.8%);出现死亡5例(15.63%),分别死于循环系统和多器官功能衰竭。结论:心肺复苏抢救成功与否关键在于争取时间和采取有效措施,重要是心肺复苏和复苏后正确护理。护理人员应特别重视和加强心肺复苏术学习与技能培训,运用成功新方法可使心搏骤停救治存活率上升。
88208	急诊外伤病人的护理特点	<正> 外伤患者占急诊数量一定的比例,多数为意外受伤,患者无心理准备,心理、生理方面同时承受着较大的痛苦,如恐惧、疼痛、出血等,部分患者病情危急,病程进展快,甚至有残疾和生命危险。家属和患者把希望寄托在医护人员身上,渴望迅速解除患者的痛苦,扼制病情的恶化,祈求妙手回春,转危为安。因此,医护人员应根据患者的受伤原因,疾病特点,职业文化程度,对疾病的认识,充分了解掌握患者和家属的心理状况,解除其心理压力,充分调动患者和家属对治疗的积极性,融洽护患关系,提高护理质量。现将急诊外伤病人护理特点总结如下。
88209	静脉留置针的临床应用与护理	<正> 静脉留置针的应用是临床上一项新的护理技术操作,而且越来越广泛。其优点是操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦;保护血管,减少液体外渗,减少患者对输液的心理压力;同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便;保留了一条开放的静脉通路,便于抢救工作;而且很大程度了减轻了护理人员的工作量。适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率。同时艾滋病、肝炎等患者使用静脉留置针,也可减少职业暴露的危险。
88210	自发性气胸的临床观察及护理体会	目的:进行自发性气胸的临床观察并总结其中的护理体会。方法:回顾性分析我院自2010年11月至2011年2月收治的18例自发性气胸患者的临床资料,总结其中的护理经验。结果:本组18例患者中,16例预后状况良好,顺利出院。2例因前期并发慢性阻塞性肺疾病而转院治疗。结论:针对自发性气胸患者的精心全面的护理有利于患者身体的尽快康复。
88211	老年肺癌患者围手术期呼吸道护理75例报告	目的:积极探索老年肺癌患者围手术期呼吸道护理方法,以期降低术后呼吸道并发症发生率,避免呼吸衰竭的发生。方法:加强对我院自1999年至2008年手术治疗60岁以上老年肺癌患者的围手术期呼吸道的护理,尤其重视术后第一个24小时的呼吸道护理,观察对比其疗效。结果:本组病例术前肺功能异常者高达78.7%,但由于加强了围手术期护理,术后患者呼吸道并发症为13.3%,肺功能不全发生率只有6.7%,低于文献报道。结论:加强老年肺癌患者围手术期呼吸道护理是行之有效的临床护理方法,值得推广。
88212	非语言沟通在喉癌术后患者中的应用	目的:探讨喉癌术后患者暂时性言语沟通障碍阶段,采用非语言沟通方式的临床应用。方法:对68例择期手术的喉癌患者术前进行非语言沟通训练,借助简单的手势语、图片卡、文字、信息交流卡等方法进行护患沟通。结果:患者需求满足度达到98.5%。护理工作满意度达到97.05%。结论:运用非语言沟通方式进行护患沟通可克服言语障碍,增进护患关系,促进患者的康复。
88213	康合素运用于尿毒症患者褥疮护理的观察	目的:比较康合素(rhEGF)用于褥疮护理与常规褥疮护理的疗效。方法:选取40例Ⅲ期以上褥疮的尿毒症住院患者,运用两种褥疮换药方法对患者进行分组持续换药护理,分三个阶段对其褥疮的愈合程度进行对比分析。结果:试验组在各阶段的显效率分别为45%、75%、90%,而对照组在各阶段的显效率分别为35%、45%、55%,两组间在第二和第三阶段疗效有显著差异(P<0.05)。结论:康合素运用于尿毒症患者深度褥疮护理疗效更好。
88218	乳腺癌术后放射治疗的心理干预和护理	<正> 乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病,乳腺癌术后放疗患者均不同程度的存在抑郁、焦虑,担心体形改变、无生存价值及夫妻和谐,担心放疗效果和预后,担心治疗费用等因素,对乳腺癌术后放疗患者影响较大。因此在放射治疗的过程中,应及时发现患者的心理障碍,有针对性的实施护理措施,以减轻患者负面情绪,对提高患者的治疗效果及生活质量尤为重要。
88219	急性胰腺炎的护理	<正> 急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床以急性上腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点,病情轻重不等。急性胰腺炎患者治疗过程中贯以对症护理为主,辅以心理护理,有利于疾病的治疗和痊愈,并及时发现和护理并发症及合并症有利于患者疾病的康复。1急性胰腺炎的治疗1.1非手术治疗1.1.1禁食、持续胃肠减压:目的是减少胃酸刺激胰腺分泌,减轻腹胀。
88220	腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的护理	<正> 腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病。多发生于青壮年,临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状。临床上多采用非手术治疗,以牵引、手法按摩为主。我院自2006年3月～2010年10月采用以腰椎牵引为主的非手术疗法治疗腰椎间盘突出症98例,取得良好效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例98例(均经CT确诊,不合并腰椎管狭窄),其中男58例,女40例;年龄25～53岁;病史2～5年。L4-L5突出者55例,L5-S1突出者30例,L3-L4突出者13例;单纯腰痛60例、腿痛10例,腰腿痛28例。住院天数14～35天,平均21天。1.2治疗方法:①患者仰卧于硬板床上,低枕,将胸腰椎牵引带的
88222	提高新生儿足跟采血一次成功率的体会	<正> 我国母婴保健法规定,新生儿母乳喂养72h后必须从足跟采血做先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)两病筛查。血标本采集是保证新生儿疾病筛查结果准确性的第一步。我院从2010年4月开始两病筛查工作,开始时一针成功率很低,有的根本采不到合格的标本,给新生儿和家长带来伤害。为提高工作效率,避免因采血量不足而反复挤压或第二次穿刺,减少新生儿和家长的痛苦,经过我们一年多的不断研究探讨,对186例采用在足部热敷的基础上配合足部定位、双手按摩小腿采血方法,取得了良好的效果,现将临床观察和护理体会总结如下。
88223	硝普钠静脉泵入的护理	<正> 硝普钠化学名称为亚硝基铁氰化钠二水合物,为一种速效和短时作用的血管扩张药,它主要是扩张静脉和小动脉,使周围血管阻力降低而达到降压作用,并使心脏前、后负荷均减低而改善心力衰竭的临床症状。我科主要用于治疗高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等的紧急降压,还用于急性心力衰竭,收到了满意的效果。现将我科2010年用微量泵注射硝普钠50例治疗高血压病和心力衰竭的护理体会介绍如下。
88226	浅谈糖尿病的护理	<正> 1糖尿病概述糖尿病(Diabetes Meuitus),是由于体内胰岛素不足或胰岛素在靶细胞内发生异常的生理作用,导致葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征。糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌一代谢疾病。其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。糖尿病的并发症主要有:急性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征等;慢性糖尿病眼病、心血管并发症、糖尿病足、糖尿病脑血管病、糖尿病骨关节病、糖尿病肾病、糖尿病与口腔疾病等。
88229	23例妊娠期急性胰腺炎的护理体会	目的:通过总结23例妊娠期急性胰腺炎患者临床护理体会,提出重要的护理措施及经验心得,以提高此类患者的临床治疗效果,降低死亡率。方法:回顾性分析了23例妊娠期急性胰腺炎的护理情况。结果:通过合理及时的全面护理,23例患者中14例保守治疗成功,9例行外科手术,产妇死亡1例,胎儿死亡2例,母婴双亡1例。抢救成功率达82.6%。结论:妊娠期急性胰腺炎的患者可通过及时和系统的治疗和相对应的优质护理措施,降低死亡率,增加康复的机会。
88230	护理干预预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成	目的:探讨骨科手术后下肢深静脉血栓的预防措施和护理方法,提高骨科严重创伤患者的治疗和护理质量,减少骨折术后深静脉血栓的发生,预防肺栓塞的发生。方法:回顾分析37例患者的临床资料。结果:本组37例患者经精心护理后,只有2例临床诊断下肢深静脉血栓形成。结论:根据DVT发生的相关因素,做好危险度评估,采取有效的预防护理措施、早期进行功能锻炼并适时用药是预防DVT形成的关键。
88231	43例上消化道出血的护理干预及观察	目的:探讨上消化道出血最佳护理方式。方法:对43例上消化道出血患者进行密切观察护理。结果:经保守治疗,出血停止42例,死亡1例。结论:严密观察病情,迅速准确地配合抢救治疗,做好临床护理,是抢救患者生命的重要环节。
88233	护理干预对食管支架置入术患者依从性的影响	食管癌患者常并发食管严重狭窄和食管气管瘘,支架置入术能有效解除吞咽困难,维持基本营养,但因为疼痛,出血,感染,支架移位等影响,患者依从性较低,影响支架置入效果。通过对45例支架置入患者的护理干预,术前加强心理护理,做好各项术前准备;术中教会患者放松技巧,术后加强病情观察及饮食指导,对各项并发症,进行相应的护理干预,提高患者的依从性和生存质量。
88235	心理干预对突发性耳聋的影响	<正> 突发性耳聋指突然发生的感音神经性听力损失,故又称突发性感音神经性聋。通常在数分钟、数小时或1天内(一般在12h左右),患者听力下降至最低点,至少在相连的频率听力下降大于30dB。突发性聋发病率在上升,并趋向年轻化,发病无明显性别差异,双侧耳患病者罕见,已成为危害健康人群听力的耳科常见病。如果突发性聋患者得到较好的心理护理,可以影响改善治疗预后,减少并发症的发生。对我院五官科2008年1月至2009年1月收治的突发性聋患者进行心理干预,取得了满意疗效,现报道如下。
88236	异位妊娠的观察与护理	<正> 异位妊娠是最常见的妇科急腹症之一。近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多,其发病率有上升趋势。其中以输卵管妊娠最常见约占95%左右。输卵管妊娠发生流产或破裂后,可引起腹腔急性出血,血量多时可出现失血性休克,甚至可以导致死亡。我科2009年09月～2010年09月共进行手术治疗异位妊娠患者20例,术后效果满意,现将临床护理体会总结如下。
88240	吲哚氰绿排泄实验检测肝储备功能的护理配合	目的:讨论吲哚绿氰排泄实验检测肝储备功能的护理配合。方法:回顾性分析和总结我科使用DDG分析仪对105例肝癌患者在手术前进行吲哚氰绿排泄试验情况,并加强操作前、中、后的观察和护理。结果:在105例患者中,顺利完成检测100例(95.2%),4例首次检测不成功(3.8%),需进行第2次检测,1例(1%)出现不良反应,所有患者未出现严重的不良反应。试验前应了解碘过敏情况和做好心理护理,试验时要注意ICG配置与操作的准确性。结论:在肝储备功能的检测中,护理配合工作很是重要,对于保证ICG排泄试验的顺利实施,保证结果的准确性,对手术适应症的选择和预后的估价有重要指导意思。
88241	皮肌炎合并精神症状患者的护理	<正> 皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发红、水肿;肌肉发生炎症和变性,引起肌无力、疼痛及肿胀;可伴有关节等多种器官系统损害。由于其病程长、疗效慢,患者在就医过程中常产生悲观、恐惧、抑郁等负性情绪。因此医护人员不仅要挽救患者的生命,还要重视对他们的心理护理和疏导,使他们从心理和生理上均得到康复。1一般资料2010年12月-2011年3月,我院风湿免疫科收治皮肌炎合并精神症状患者10例,男性4例,女性6例;年龄18～42岁,平均年龄27.6岁。其中合并皮下气肿患者1例,合并间质性肺炎6例。经过科学的治疗和护理后均好转出院。
88242	钬激光输尿管碎石术后留置双J管患者的观察护理	<正> 输尿管结石是一种常见的泌尿外科疾病,该病的传统手术治疗方法因其创伤大,患者恢复慢,且并发症多而逐渐被腔内手术所取代。钬激光作为医用激光的一种,目前最先进,功能最全面,既可碎石,又可进行精确的组织切割,碎石无选择性,直视下可碎任何成分的结石;组织切割精确,组织穿透深度仅为0.4mm,副损伤很少。钬激光输尿管碎石术是一项新技术,具有碎石效果确切、患者痛苦少、康复快等优点,已被广大泌尿外科临床医生采用。2010年1月～2010年12月,我科先后为2018例输尿管结石患者经输尿管钬激光输尿管碎石术后应用双J管作内支架和内引流,效果良好,现将护理体会报道如下。
88243	腰背肌功能训练在腰椎间盘突出症恢复期的应用	目的:腰椎间盘突出症康复期实施腰背肌功能训练,帮助松解粘连的组织,促进局部血液循环,利于更好的康复;锻炼脊柱两侧的肌肉韧带,更好的预防腰椎间盘突出症的复发与再发。方法:将病例随机分为应用组和对照组,应用组除常规疗法外,每日有计划的指导实施腰背肌功能训练,六周后比较两组总有效率。结果:两组总有效率比较有显著差异。结论:应用组实施腰背肌功能训练三个疗程(两周为一疗程),时间越长疗效越好,无一例病情加重和复发。
88246	无菌层流病房内ALL联合化疗后粒细胞缺乏症的护理	<正> 急性淋巴细胞白血病(ALL)是常见的恶性肿瘤之一,联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病,效果明显,其5年生存率已达80%。但常出现骨髓抑制,使成熟中性粒细胞减少或缺乏,当外周血中性粒细胞绝对计数低于0.5×10~9/L时,称为粒细胞缺乏症(agranuloctosis,简称粒缺)。当粒细胞缺乏症持续时间1周时有19%的肿瘤患者发生重度感染,这是肿瘤患者不能继续化疗甚至死亡的主要原因,对此必须早期干预。资料显示对病人采取全环境保护措施(TEP),能使总的感染率下降,感染日数缩短,当白细胞数为0.2×10~9/L～0.5×10~9/L时,全环境保护的病人仅3.41%发生感染,而普通病房的感染率则高达100%。我院22例急性淋巴细胞白血病的联合化疗在层流病房内进行,感染率明显降低,现将护理体会总结如下。
88247	初次确诊糖尿病患者的心理护理	<正> 随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,由于糖尿病一旦发生,几乎伴随终生,长期服药给病人带来沉重的经济负担和精神压力。特别是由于担心并发症的发生,大多数患者精神萎靡不振,情绪低落,战胜病魔的信心丧失。1常见心理问题初次确诊糖尿病的患者,由于对糖尿病缺乏认识,常存在以下心理问题:
88251	护理干预在肝硬化急性上消化道出血中的应用研究	目的:探讨护理干预在肝硬化急性上消化道出血中的护理效果,提高救治成功率。方法:将80例肝硬化急性上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理满意率和止血效果。结果:观察组护理满意率和治疗总有效率分别为95.00%和92.50%,均高于对照组的70.00%和75.00%,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:护理干预有助于肝硬化急性上消化道出血患者的临床治疗,减少出血量,提高护理满意度,值得临床推广应用。
88253	PICC导管应用于外科的临床护理体会	目的:探讨和总结外周中心静脉导管在外科的临床护理经验和心得。方法:经肘部静脉穿刺(首选贵要静脉,其次是肘正中静脉、头静脉)和颈外静脉穿刺置管,根据置管后的并发症如感染、湿疹或静脉炎等做相应的临床护理。结果:置管后出现的并发症经临床护理后得到有效的控制,出现的并发症治愈率极高。结论:置管后的各种临床护理措施极为有效和重要。
88256	高龄食管癌围手术期护理体会	<正> 高龄食管癌患者体质较差,心肺功能存在不同程度的减退,多合并心血管、呼吸系统的并发症,术后并发症较多,因此做好围手术期的护理工作是保证手术成功的重要环节。本院自2003～2010年以来对46例70岁以上食管癌患者进行手术治疗,现将护理体会总结如下。
88257	膀胱全切改良sigma直肠膀胱术的手术配合	<正> 尿流改道是一个复杂的重建手术,理想的永久性尿流改道应接近正常的生理功能,储尿囊具备足够的容量,维持一定的排尿间隔,且能防止术后并发症,保护肾脏功能,使患者接近正常的生活。sigma直肠膀胱可控性尿流改道术1993年由Fisch等首次报道,程双管等于2001年对此术式进行了改良,sigma直肠膀胱术可控性尿流改道患者不必用尿袋,无须定期插管,乙状结肠折叠成低压袋较为方便,不需离断肠管进行肠管再吻合,手术时间明显缩短。该术式创伤小、时间短,适合不宜作复杂改道手术,尤其是多发、广基膀胱肿瘤的中老年患者。我院从2005年8月至2011年3月,为10例膀胱癌患者施行膀胱全切改良sigma直肠膀胱术取得满意效果。现将手术配合报告如下。
88258	铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药分析	目的:分析我院2004年1月～2010年5月铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:采用kirby-Buner纸片扩散法对临床分析的650株铜绿假单胞菌进行抗生素敏感性测定。结果:铜绿假单胞菌以下呼吸道和尿路感染为主,耐药率最低为美洛培南占6.6%,而亚胺培南的耐药率有增高趋势,占16。1%。结论:铜绿假单胞菌亚胺培南耐药菌珠对常用抗菌药物耐药性更强,多重耐药现象十分严重,合理运用抗菌药物可控制和减缓细菌耐药性的增长。
88260	360例颌面外伤患者的护理	口腔颌面部是人体的突出部位,受伤的机会较多,常会引起牙齿损伤、组织损伤、骨折,甚至解剖生理功能被破坏和受到障碍。牙齿损伤会造成骨创感染,影响骨折的愈合。骨折移位时,又可引起牙齿的移位和咬合关系错乱,甚至影响呼吸道通畅。为了使患者更好地配合治疗和护理,尽早减轻痛苦,尽快恢复容貌和器官的生理功能,除了选择有效的手术措施外,认真做好各项护理工作也至关重要。主要包括:术前心理护理,术后患者体位、饮食、呼吸道、口腔、伤口的护理,合并脑外伤的观察和护理等,认为科学合理的护理方法可提高护理质量和减少并发症。我科从2005年1月～2010年5月共收治颌面部损伤患者360例,通过精心治疗和护理,取得了很好的疗效,现将护理体会报道如下。
88264	慢性化脓性中耳炎手术患者护理体会	<正> 慢生化脓性中耳炎是临床常见病,手术治疗慢性化脓性中耳炎是常常采用方式,现将我科2007年3月至2010年6月收治的52例慢性化脓性中耳炎手术患者护理体会报告如下。1 术前护理1.1 心理干预:由于慢性中耳炎手术在头的耳部,位置的特殊性,患者难免都有紧张心理,这时心理干预尤其重要。我们要与患者充分沟通,使患者大概了解手术的范围、过程、术中可能发生的不适,了解到手术医生都是有多年手术经验的。术前的充分检查,手
88266	脑梗死康复期患者的观察及护理	目的:探讨脑梗死康复期患者有效的护理方法。方法:对82例脑梗死康复期患者,根据病情进行分型,配合医生的治疗方案,制定相应的护理措施,实行分类管理。结果:对患者进行细致的观察,加强生活护理,安全护理,康复护理是重要的护理措施。结论:通过细致的观察病情,准确实施有效地护理措施,可促进患者神经功能恢复,降低患者的死亡率及致残率,重建患者身心平衡,最大限度的恢复其生活能力,实现自我照顾,缩短住院时间,减少医疗费用。
88267	宫外孕病人的护理体会	<正> 异位妊娠又称宫外孕,是妇科常见的急腹症之一。发病急、病情发展快,可在短时间内引起失血性休克而危及生命。早诊断、早期治疗和积极的精心护理是挽救生命的关键方法。现就对病人的护理体会总结如下:1 心理护理宫外孕病人以18～35岁为多,有的惧怕术后不孕,有的未婚先孕,担心被人知道而影响声誉,所以顾虑重重。护士要有同情心和
88268	护理干预在高血压病治疗中的临床作用研究	目的:探讨护理干预在高血压患者治疗过程中对患者遵医嘱行为的影响。方法:对自2009年7月至2011年1月来我院检查,经确诊属于高血压的患者42例,将患者随机分为实验组和对照组,各21例。对照组采取常规的护理治疗措施,实验组在常规护理的基础上进行护理干预,对试验结果进行整理及统计学分析。结果:实验组在治疗效果和遵医嘱方面明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过积极的护理干预后能够有效地提高治愈率和明显地改善患者的遵医嘱行为,减轻患者的焦虑、抑郁情绪,有效地改善患者的心理状态,提高患者的生活质量。
88269	自制消炎膏治疗急性痛风性关节炎的观察与护理	目的:观察自制消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将52例患者随机分成2组,两组均采用秋水仙碱口服治疗,治疗组加用消炎膏外敷。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为73.1%,2组差异有显著性(P<0.05)。结论:自制消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎具有明显的疗效。
88270	乳腺癌术后化疗的全方位护理	目的:探讨乳腺癌病人术后化疗的护理方法。方法:通过对近三年48例乳腺癌术后病人实施全方位护理。结果:随访3～14个月,40例病人完成了化疗计划,遏制了肿瘤的转移和发展,提高了生存质量;8例病人因合并脏器转移仅完成了2～4疗程的化疗计划,采用营养支持疗法。结论:对乳腺癌术后病人实施全方位护理是完成治疗计划的关键,提高了患者的生存期而重返社会。
88271	38例肝硬化腹水患者的观察护理体会	通过对38例肝硬化腹水患者的观察护理,体会到良好的护理能明显减轻肝硬化腹水给患者带来的痛苦;可缓解患者的精神压力,使其心情舒畅从而增加抗病能力,并通过饮食调理改善低蛋白血症,正确地使用利尿药物,根据尿量合理调整水钠的摄入,减少并发症的发生;同时良好的护理还能及早发现感染征象,及时发现并发症,尽早报告医生给予相应的处置,从而缩短疗程。故良好的护理是促进肝硬化腹水患者病情康复的重要保证。
88274	12例老年恶性肿瘤患者并发带状疱疹的临床护理	目的:探讨老年恶性肿瘤患者合并带状疱疹的临床护理方法。方法:针对65岁以上恶性肿瘤患者带状疱疹发生、发展的特点,采取相应临床护理措施。结论:老年恶性肿瘤患者机体免疫力降低,容易并发带状疱疹,有效地治疗与护理对带状疱疹的痊愈有密切的关系,可减轻患者的痛苦,缩短病程及防止继发感染的发生。
88276	对埋藏式心脏复律除颤器植入患者的护理	<正> 心源性猝死是现代医学所面临的一个重要问题。多个大规模临床试验已证明,埋藏式心脏复律除颤器(Implantable CardioverterDefibrillator,ICD)对防治室性心动过速和室颤所致的猝死有明显疗效。目前已作为治疗恶性室性心律失常和预防心脏性猝死的首选方法,最终目的是降低猝死率。我院心内科于2007年3月至2010年3月对27例阵发性室性心动过速的患者成功植入ICD,现将护理体会报告如下:
88279	糖尿病患者腹部外科手术围手术期护理	<正> 1 临床资料2008年7月～2010年11月在我科住院需行腹部外科手术且已确诊为2型糖尿病的患者48例,入院时血糖首次测量13.8～21.4mmol/l。男19例,女29例,年龄34～78岁,平均63岁。其中,施行肠切除术4例,胃癌根治术9例,肠癌根治术9例,胆囊切除术12例,腹腔镜下胆囊切除术23例,消化道穿孔后修补术8例,肝脏手术3例。2 护理方法
88280	老年股骨颈骨折行髋关节置换围手术期的护理	<正> 随着人均寿命延长及交通事故增多,老年股骨颈骨折日益增多,为了提高生活质量,改善髋关节功能,人工股骨头置换手术越来越被人们接受。2003年4月～2010年10月,我科行人工股骨头置换手术69例,取得了良好效果。1 临床资料1.1一般资料:本组69例,男性26例,女性43例;年龄60～89岁,平均70.5岁。均为不稳定性下型闭合性骨折;新鲜骨折67例,陈旧
88285	老年高血压合并糖尿病患者的护理	<正> 随着人口老龄化,人民生活水平的不断提高,高血压病和糖尿病的发病率倍增,两者都是动脉粥样硬化形成的独立和主要的危险因子。糖尿病和高血压都是一种慢性的、终身性的疾病,其并发症多,致残、致死率高,是心脑血管病的最主要的危险因素之一,其中许多糖尿病病人合并高血压,若不及时控制血糖、血压,将会导致脑卒中、心肌梗死、尿毒症等严重后果。因此,应该重视高血压合并糖尿病患者的护理。
88286	颅脑损伤的护理体会	<正> 随着交通事故、意外创伤的增多,颅脑损伤患者亦相应增加,而且多为急症患者,病情严重、复杂、变化快。就其护理方面我们体会到,如能早期诊断,严密观察病情,精心护理,常可收到理想的疗效。临床资料:2009年9月～2010年12月我科共收治颅脑损伤患者108例,男,76例,女,32例,年龄7～72岁,其中轻型70例,重型38例,非手术治疗66例,治愈65例,死亡1例,手术治疗42
88289	优质护理服务在重型颅脑损伤患者中的应用	重型颅脑损伤病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率、病死率高。只有细致地观察,及时发现病情变化,恰当地处理及全程优质护理服务,才能有效降低病死率和致残率,改善预后,提高患者生存质量。
88293	极低体重儿的临床观察与护理	<正> 极低体重儿(VLBW)是指胎龄≤32周,体重≤1500g的早产儿,由于其各器官功能发育不成熟,生活能力低下,易发生合并症,死亡率高。近几年来,随着新生儿重症监护室(NICU)的建立和医疗技术的提高,VLBW死亡率明显下降。但同时也产生了一些相应的问题,如:神经精神发育异常,视网膜病变、急慢性肺炎等。因此,加强对极低体重儿的发育支持护理,降低其风险性疾病的发生,对提高极低体重儿的生活质量更为重要。
88294	护理干预老年临界高血压	目的:观察护理干预对老年临界高血压患者的影响。方法:对115例老年临界高血压患者随机分为干预组55例和对照组60例,干预组给予健康教育、心理干预、指导身心放松训练等护理干预措施,对照组只跟踪观察。两组均没有服用影响血压和血脂的药物,观察血压情况。结果:干预组总有效率为74.5%,对照组总有效率为53.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年临界高血压患者进行护理干预,能延缓高血压的进展,取得理想的治疗效果。
88302	早期心理干预对脑卒中后焦虑症患者康复的分析	目的:探讨早期心理干预在脑卒中并发心境障碍疾病治疗过程中的影响。方法:选取2008年12月至2010年12月住院患者中采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定出的我科66例首次脑卒中伴发焦虑症的患者,随机分为干预组33例和对照组33例,两组患者均采用常规神经内科治疗、护理及健康教育。干预组在此基础上给予早期心理干预,包括家属心理宣教,行为干预、支持性心理治疗、放松训练及必要时辅助药物治疗等。结果:两组住院患者经系统治疗,出院时对HAMA,NAF,ADL评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组干预后的HAMA,NAF,ADL评分及ALOS较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期心理干预可以减轻脑卒中患者的负性心理状态,能促进患者自信心重建并提高生活自理能力,缩短患者住院时间,促进肢体功能的康复。
88308	腹腔游离气体在急腹症超声诊断中的价值	目的:结合临床资料,探讨腹腔游离气体的超声诊断价值。方法:回顾分析108例超声显示腹腔游离气体,结合临床病史及其它超声表现,提示诊断相应疾病的患者,与X线检查结果对比,均经手术及临床结果证实,评价腹腔内游离气体对提示超声诊断的价值。结果:108例患者中,超声提示上消化道穿孔89例,其中X线诊断80例,符合率90%(80/89),手术证实84例,符合率为94%(84/89),超声假阳性率为6%(5/89);超声提示急性胰腺炎10例,其中X线诊断8例,符合率80%(8/10),手术证实9例,符合率为90%(9/10),超声假阳性率为10%(9/10);超声提示急性原发性腹膜炎6例,其中X线诊断5例,符合率83%(5/6),4例手术证实,符合率为67%(4/6),超声假阳性率为33%(2/6);超声提示缺血坏死性肠炎3例,其中X线诊断2例,符合率67%(2/3),手术证实3例,符合率100%(3/3)。结论:超声可敏感的发现腹腔游离气体,结合相应超声征象,对提示急腹症的超声诊断有较高应用价值。
88309	住院精神病人合并肺结核X线影像学表现及临床分析	目的:了解精神病人合并肺结核影像学特点临床表现及临床对策。方法:对我院2000年1～2008年12期间14610份出院病历进行筛查,共查出61人感染了肺结核,并进行回顾性调查分析。结果:61例中3例为Ⅱ型肺结核(4.92%),46例为Ⅲ型肺结核(75.4%),9例为Ⅳ型肺结核(14.75%),3例为Ⅴ型肺结核(4.92%)。住院精神病人合并肺结核发病率明显高于常人肺结核发病率,肺部X线表现较常人同类病人严重治疗后不同时期X线变化较常人同类病人恢复慢,且合并症多。结论:精神病人合并肺结核以Ⅲ型肺结核为最多,且病情严重,对精神病人合并肺结核应尽早检查、早诊断、早规范治疗,防止交叉感染及暴发流行。
88310	肠球菌感染的分离鉴定及耐药分析	目的:了解肠球菌引起医院感染的特点、临床分布及临床常用抗菌药物的耐药性。为临床治疗肠球菌感染提供指导。方法:应用Microscan W/A-40细菌鉴定及药物分析系统对从医院感染者标本中分离的306株肠球菌进行鉴定及药敏测定。结果:306株肠球菌属中粪肠球菌205株,屎肠球菌87株,其他肠球菌14株,肠球菌属在各类感染性标本中的分离率以尿液、痰液、伤口分泌物最多,分别占43.2%、23.5%、18.3%。药敏结果显示:肠球菌对红霉素、庆大霉素、环丙沙星的耐药率分别是46.9%、78.6%、58.6%,对万古霉素的耐药率最小,为4.9%。结论:肠球菌属是主要造成医院感染的主要病原菌之一,以粪肠球菌多见。肠球菌属存在严重的耐药性,目前,万古霉素对肠球菌属具有较高的抗菌活性,其次为氨苄西林。
88312	超声检查在小儿急性阑尾炎诊断中的应用	目的:探讨超声在小儿急性阑尾炎中的应用。方法:回顾性分析经彩色多普勒超声诊断并经手术及病理证实的急性阑尾炎162例,对其声像图进行分析。结果:术后病理证实:急性阑尾炎超声诊断符合率93.2%,其中急性单纯性阑尾炎为88.5%(36/40),急性化脓性阑尾炎为93.8%(61/65),坏疽性阑尾炎为91.8%(34/37),阑尾周围脓肿为100%(30/30)。结论:彩色多普勒超声可作为小儿急性阑尾炎的首选诊断方法,具有重要临床诊断价值。
88314	创伤性湿肺的X线摄影与CT诊断	目的:探讨X线摄影与CT检查在创伤性湿肺诊断中的应用价值及其临床意义。方法:回顾分析52例创伤性湿肺病例的X线与CT资料,并加以总结。结果:创伤性湿肺主要表现为肺纹影增强、模糊28例;肺内斑片影24例;面纱征或/和毛玻璃征12例;肺血肿影10例;其他如肋骨骨折、胸腔积液、膈肌破裂等影像表现。结论:X线摄影和CT检查目前仍是创伤性湿肺的主要检查手段。CT能够较准确显示创伤性湿肺的病灶特点,对其诊断、治疗及疗效观察有重要价值。
88316	93例B超诊断阑尾炎分析报告	目的:探讨急性阑尾炎的声像图特征及B超对急性阑尾炎的检查方法与诊断价值。方法:通过对临床疑为急性阑尾炎的93例患者的追踪手术,并对术前超声诊断和术后病理结果的对照分析。结果:B超诊断单纯性阑尾炎49例,急性化脓性阑尾炎24例,坏疽性阑尾炎性6例,阑尾周围脓肿4例,慢性阑尾炎5例,B超诊断符合率94.6%。结论:B超在急性阑尾炎的诊断中具有重要作用,可提供客观的影像学依据,可为急性阑尾炎的分型提供参考。
88321	妊娠期糖尿病患者的护理进展	目的:探讨妊娠期糖尿病患者的护理措施,强调妊娠期糖尿病患者必须做好心理护理,指导其血糖监测,合理饮食,适宜运动和正确使用药物治疗,加强和完善妊娠期糖尿病患者的护理措施,能有效地减少母婴并发症,保证其安全度过妊娠期。
88322	老年糖尿病性白内障患者的心理护理和健康指导	糖尿病是一种终生伴随的慢性病,由于病情反复变化,并发症的出现,病人会产生不同程度的心理障碍。随着糖尿病发病率的增高,糖尿病性白内障患者也逐年增加,我们要耐心细致的做好心理护理和健康指导。
88325	强直性脊柱炎的护理及健康教育	<正> 强直性脊柱炎(AS)是以脊柱关节慢性炎症为主要原因的全身性疾病,近年来的发病率逐渐递增,发病因素多与遗传和感染有关。由于不良的生活习惯和对健康知识的缺乏,很多患者及人群对于疾病的预防及保健并不了解,得病后不够重视。究其原因是病人缺乏相关知识的教育,为了更好地落实健康教育工作,我科开展了多种形式的健康教育,收到了很好的效果,现介绍如下1临床资料我科自2008～2009年共收治这类病人167人,男性139人。女性约28人,男女之比约为5:1;发病年龄均在45岁以下,其中16～18岁32人。2护理及健康教育
88327	对氨基水杨酸钠治疗肺结核长期发热的护理体会	静滴对氨基水杨酸钠对长期发热、中毒症状明显的肺结核患者能发挥独特的疗效。我院62例肺结核长期发热,咳嗽,痰多等结核中毒症状的患者静滴PAS-Na后,通过1疗程观察和护理,疗效显著。
88328	红外线配合自制中药塌渍治疗类风湿性关节炎的疗效观察和护理	总结对50例类风湿性关节炎患者采用自制中药塌渍并配合红外线辅助治疗、常规治疗的两种方法的疗效观察和护理。认为中药塌渍治疗是通过介质(凡士林)促进皮肤对药物的吸收。同时辅以红外线灯局部热疗,扩张毛细血管,增强血管壁的通透性,一方面可以提高药物浓度交换和吸收速度;另一方面增强局部代谢,达到缓解疼痛、促进损伤修复的目的。通过采用心理护理、饮食护理、中药塌渍治疗的护理,指导患者合理休息,适当功能锻炼的措施,取得了良好的治疗效果,提高了患者的生存质量。
88331	神经内科62例患者鼻饲方法及护理探讨	<正> 神经内科患者大多伴有意识障碍、吞咽障碍而不能由口进食或者由口进食满足了生理需要量,鼻饲是供给患者营养和热能,满足机体代谢需要,维持水电解质平衡,促进患者康复和维持患者生命的主要方法之一。鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食,水和药方法。我科自2007年5月～2010年5月共对62例重症脑血管疾病患者进行了鼻饲,现将鼻饲护理探讨综述如下。1临床资料本组患者62例,其中男性42例,女性20例,年龄41～83岁,平均62岁。CT确诊:脑出血16例,多发性腔梗8例,大面积脑梗死18例,脑干梗死15例,蛛网膜下腔出血2例。脑脊液化
88332	颈椎伤Halo-vest支架的围手术期护理	<正> 为维持颈椎损伤后或肿瘤、感染导致的不稳定,Halo-vest支架能提供最大程度的稳定,是一种金标准手段。然而,有诸多文献报道Halo-vest支架在临床应用过程中会出现各种难以接受的并发症,从而影响其使用。2005年3月～2009年12月,我们应用Halo-vest支架固定15例颈椎伤病患者,经过精心针对性护理,取得了满意疗效。现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料1.1一般资料:本组15例患者,男性9例,女性6例;年龄37～76岁,平均51.2岁。颅底骨折伴环枢椎骨折1例,Hangman骨折5例,C5～6骨折脱位2例,C6～7骨折脱位1例,颈椎术后感染翻修1例,脊髓型颈椎病两节段前路次全切除植骨融合术后2例,
88335	肺结核学生患者的心理护理	<正> 肺结核是由结核杆菌感染肺组织所引起的慢性传染病。在校学生因患病后需要暂时隔离,不能进行正常的学习和生活,因而担心会受到同学、老师的歧视,使患者产生自卑、悲观、忧郁、恐惧等心理,从而影响疾病的治疗和康复。因此,心理护理在学生肺结核患者的整体护理中显得尤为重要。我疾控中心2005～2009 年管理肺结核学生患者210例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组共210例,其中男93例,女117例;年龄7-22岁,平均年龄18.1岁;最长用药时间8个月,最短时间为6个月。均为居
88337	肺结核咯血的抢救与护理探讨	<正> 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最多见,主要通过带菌的飞沫或尘埃经呼吸道侵入人体,当侵入人体的结核菌数量多,毒力大,以及人体抵抗力下降时,引起结核病。咯血是肺结核病人常见急症之一,大量咯血时若血块阻塞大呼吸道可引起窒息,发生失血性休克,感染或病灶扩散,其中窒息是造成肺结核病人死亡的重要原因,有效防止肺结核病人发生大咯血和窒息时治疗肺结核咯血的关键,在结核病临床诊疗中应对咯血病人合理施治并加强护理。现将本人多年来的临床经验介绍如下。1咯血窒息的抢救及护理
88339	石膏固定的护理体会	<正> 概述生石膏(CaS0_4·2H2O)加热到107～130℃,失去3/4的结晶水即为熟石膏,熟石膏接触水份后可较快的地重新结晶而硬化,石膏干固定型后,如接触水分,可以软化,由于石膏有吸水后再硬固及再柔软的可塑性,在骨科领域中,常用作维持骨折或手术修复后的固定,封闭伤口,作患部的牵引或伸展,治疗矫正关节畸形等。石膏型的种类较多,按形状可分为石膏托、管型石膏、石膏围领等几种,按有无衬垫又可分为有垫石膏与无垫石膏两种,按固定部位可分上臂石膏、前臂石膏、上肢肩人字形石膏、小腿石膏、大腿石膏、下肢髋人字形石膏等等。
88344	肛肠疾病术后并发症的护理	<正> 手术是治疗肛肠疾病的主要方法之一,术后往往会发生肛门疼痛、排尿排便困难、肛门水肿等各种并发症,给患者带来很大的痛苦。因比,加强术前术后的护理十分必要。现护理体会如下。1疼痛的护理近20年来,疼痛心理学的快速发展对临床治疗和护理起到了一定的指导作用。混合痔术后患者通常都有心理和情绪问题,导致手术疼痛治疗失败的6个因素全都是心理社会因素。(1)抑郁和焦虑,疼痛可引起抑郁,抑郁可引起和加重疼痛,应努力给患者创造一个安全舒适的环境,在手术时尽量避免让患者
88347	剖宫产术后病人护理体会	<正> 剖宫产是产科最常见的手术,做好剖宫产术后护理是为了减轻病人是痛苦和不适,及时发现问题,为医生提供治疗依据,防止术后并发症的发生,帮助病人尽早康复非常重要,我院2006年以来共施行剖宫产880例,现将术后护理体会报告如下。1临床资料一般资料:本组880例剖宫产术后病人中,用硬外麻醉856例,24例因硬外麻醉失败及失血性休克不能使用椎管内麻醉改
88349	脑卒中急性期合并抑郁症患者的护理	目的:观察综合护理干预对脑卒中急性期并发抑郁症(PSD)患者的影响。方法:对40例PSD患者随机分成观察组及对照组,进行综合护理干预与常规护理的对比。
88353	手足口病的护理体会	<正> 手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快而发生死亡。目前尚无特效的治疗方法,主要是给予对症治疗和护理。今年该病在本地区有增多趋势。我科于2010年4月10日～月10日共收治手足口病患儿108例,其中重症2例,取得一些护理经验,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:男性72例,女性36例,年龄6个月～5岁,临床表现为手、足、肛周出现红色斑丘疹或疱疹,疱疹呈圆形或椭圆
88354	高血压病人心理护理和健康教育	<正> 高血压是我国最常见的心血管疾病,是反复发作的一种慢性疾病。它不仅患病率高,且常引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。因此对患者实施心理护理和健康教育是预防复发的一项很重要的护理工作。现将相应的心理护理和健康教育措施总结如下。1高血压患者的心理特点1.1焦虑、紧张:患者对自己身体状况、治疗和预后持有疑虑,整日忧心忡忡,精神紧张,担心血压降不下来会引起脑出血、半身不遂等1.2情绪不稳定:新人院患者,由于环境改变、劳累、情绪激动
88355	一氧化碳中毒迟发性脑病的预见及护理进展	对一氧化碳中毒的患者进行高压氧治疗的过程中,及时做好病情观察及并发症的预防指导工作,提早预见迟发脑病先兆的发生,并鼓励患者及家属树立信心,坚持治疗,可缩短病程,极大的减少迟发脑病带来的不良后果,提高治愈率。
88356	循证护理在肝硬化腹水中的应用	<正> 肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现,此期若不积极治疗,将会引起肝衰竭而危及生命。正确有效的护理能延缓疾病的进展,减轻患者的心理负担,提高其生存质量。我科对肝硬化腹水患者应用循证护理,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2008年1月～20100年1月我科共收治肝硬化患者118例,其中腹水49例,男87例,女31例,年龄35～87岁。1.2护理方法:通过学习腹水形成的因素,对患者进行身心问题、肝功能损害程度评估,提出护理诊断。检索有关护理文献进行分析,慎重、明智地应用当前所获得的最佳护理依据,并考虑患者的
88358	急性会厌炎患者的临床观察及护理	<正> 急性会厌炎(acute epiglottitis),为一以会厌为主的声门上区喉黏膜急性非特异性炎症,又称"急性声门上喉炎"。是起病突然,发展迅速,容易造成上呼吸道阻塞的疾病。可在4-6h内导致剧烈的咽喉疼痛、吞咽困难、发声困难、呼吸急促、呼吸困难、会厌充血水肿阻塞声门,发生上呼吸道梗阻而突然窒息死亡,是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一。2008年10月～2010年6月本科收治会厌炎患者86例,现将临床观察及护理介绍如下。1临床资料本组男64例,女22例,年龄23-72岁,平均43.5岁;平均住院7d。就诊时主要症状均为咽痛,吞咽时加剧,Ⅰ-Ⅱ度呼吸困难
88359	脑血栓患者的心理护理	<正> 脑血栓是中老年人的常见病,发病急、死亡率高、后遗症多。由于生理和病理因素常导致病患出现性格变异、怪癖、固执,同时又害怕孤独,有的焦虑、怀疑、个别会产生悲观甚至绝望情绪。因此,在严密观察患者的病情变化护理过程中更应重视心理护理。脑血栓的心理护理是治疗的关键,对减轻或避免病症的发展、提高患者的生活、生存质量有重要意义。1脑血栓患者存在的不良心理特征①惊恐:脑血栓病对任何人都是一种很强的心理压力,特别是此病的临床表现为瘫痪、失语、意识和智力障碍等,自然会产
88360	骨质疏松的预防及护理	骨质疏松症是一种涉及到多学科的疾病,主要是一种以低骨量和骨组织的显微结构退化为特征,其结果是使骨质脆性和易感性增加。特别是进入21世纪,人类寿命的延长和人口的老龄化日趋严峻,骨质疏松引起的骨折的发病率也明显增加,随之伴随出现的并发症、伤残、病死率的上升,对中老年人的生存造成巨大的成胁。因此,已引起各国医学界的重视。
88361	中西医结合治疗感染伤口及护理的观察	目的:观察抗感染洗剂外洗配合西药治疗感染伤口的疗效及护理。方法:采用经验方抗感染洗剂(苦参、艾叶、黄柏、蚤休、地榆、花椒、金银花等)配合西药治疗感染伤口60例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率88.3%,明显优于对照组总有效率62.6%(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,解毒敛疮,消肿止痛的功效。
88366	脑梗死患者的康复护理观察	<正> 我院于2008年3月至2010年3月对130例脑梗死的患者,实施康复护理,取得了良好的效果。现报告如下。1对象和方法1.1对象:将2008年3月至2010年3月收住我院的,经CT或MRI确诊的脑梗死患者130例,随机分为康复护理组(试验组)65例,常规护理组(对照组)65例,两组在性别、年龄、意识状态、梗塞范围、肢体肌务障碍程度、心理状态等方面均无差异(T检验,P>0.05)。1.2方法:两组在相同的常规治疗基础上,均按照脑梗死疾病护理常规进行护理,包括呼吸维护、排尿功能的维护、皮肤完整性的维护,试验组增加患肢①运动疗法:患侧上肢的功能训练程序
88367	肾病综合征合并外阴部水肿21例的护理	肾病综合征高度浮肿的患者容易并发外服部水肿,阴部水肿皮肤变薄及尿液浸渍,易发生破渍、感染而加重病情。本科21例肾病综合征并发外服部水肿患者通过局部护理、体液平衡护理、饮食护理及心理护理,16例阴囊水肿消退,3例阴囊水肿减轻,改善了患者生活的质量,有效地提高了护理质量。
88369	老年糖尿病的护理	目的:探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法:系统回顾对35例老年糖尿病患者实施病情观察护理及健康教育。结果:35例患者未发生严重的并发症。结论:通过合理有效的观察及护理有助于提高疾病的恢复率降低病死率,提高老年患者的生存生活质量及生活水平。
88372	CPM在预防膝关节术后关节僵硬中的应用和护理	<正> 70年代初,著名骨科医师SaLter提出持续被动活动理论(Continuous Passive Motion.CPM),对于骨折患者出现膝关节僵硬的治疗起到了重要作用。CPM通过对膝关节持续被动的屈伸进行关节活动的训练改善关节的活动度,促进早日康复。2007-2009年我科对81例膝部骨折术后病人早期进行CPM治疗,有效地改善了患者膝关节僵硬的出现,提高了生活质量。1临床资料1.1一般资料:本组男45例,女36例;年龄21～74岁,平均45.8岁;胫骨平台骨折内固定术后25例,股骨髁间、髁上骨折内固定术后19例,髌骨骨折内固定术后20例,膝关节置换术后17例。本组研究资料采用的CPM机是ytk-f型。
88373	肝硬化出血的护理措施	目的:探讨和总结肝硬化出血的抢救观察和护理。方法:回顾性分析了肝硬化出血的抢救,观察和护理体会。结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对肝硬化出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好。
88375	去颅骨瓣减压脑出血血肿清除术后的护理体会	目的:探讨脑出血肿清除术后护理方法。方法:对开颅术后患者进行全程护理。结果:外科手术治疗优于内科保守治疗提高抢救成功率,降低致残率。讨论:术后细致有效护理、有利于提高患者生存质量,减少并发症。
88376	支气管镜检查术的护理探讨	<正> 支气管镜检查是诊断呼吸系统疾病常用的诊疗技术。它适应于胸部x线阴影原因不明、肺不张、阻塞性肺炎、支气管狭窄、或阻塞、胸腔积液;原因不明的刺激性咳嗽、抗生素治疗不缓解、疑为异物或肿瘤;原因不明的咯血或痰中带血丝,需明确诊断病因和出血部位;引流呼吸道分泌物、去除异物、局部止血、扩张狭窄支气管或激光治疗;有的作为气管插管的引导,或抢救。本人在配合医生作支气管镜检查术中积累了丰富的临床经验,现作如下介绍:1操作前准备1.1向病人说明检查的目的、安全性、有关配合事项。消除病人的紧张心理,取得合作。
88379	静脉留置针的临床应用	<正> 静脉留置针成为液体治疗的主要工具,已被临床广泛应用。因其具有保护血管,避免反复穿刺,减轻病人痛苦,减少液体外渗、提高了护士工作效率等诸多优点,随着实际应用的增多,对于长期留置导管的患者,常会出现一些并发症,掌握正确的穿刺方法和封管技术,以及日常的护理,可避免并发症的发生。现报告如下:1静脉留置针临床应用范围产前常用于3种情况,第一种是早孕安胎药,如间苯三酚、去氨加压素、氨基己酸,对血管无刺激性;第二种是抑制宫缩药物,给予持续静脉点滴,如安宝、硫酸镁、依保;第三种是营养支持及抗生素药物,如氨基酸、氯化钾,金达、倍赛他、罗氏芬等抗生素,对血管有刺激性。
88380	彩色多普勒超声在小儿肠套叠中的应用	目的:分析小儿肠套叠声像图表现,探讨彩色多普勒超声对其的诊断价值。方法:对18例经空气灌肠或手术证实的小儿肠套叠超声图像进行分析和总结。结果:18例超声诊断为小儿肠套叠的患儿,经空气灌肠和手术结果对照,均与超声诊断符合,其中经x线空气灌肠复位15例,经手术确诊3例,其中2例手术证实部分肠管坏死;彩色多普勒超声诊断准确率100%。"同心圆征"和"套筒征"是小儿肠套叠特征性超声征象。结论:超声诊断小儿肠套叠准确、迅速而无痛苦,有很大的临床实用价值。
88383	健康教育对2型糖尿病干预的效果观察	目的:探讨2型糖尿病二级预防的社区干预思路。方法:将社区确诊的85例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,对干预组进行为期1年的健康教育,对照组不进行特殊干预。观察两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等生物学指标。结果:通过社区健康教育干预,干预组生物学指标有显著改善。结论:健康教育干预可以促进社区2型糖尿病患者的血糖、血脂控制,是糖尿病社区二级预防的重要方面。
88384	糖尿病教育现状与发展	目的:分析糖尿病教育现状,探讨糖尿病教育工作的发展。方法:回顾分析我院从2008年1～2011年1月糖尿病教育工作的情况。结果:患者的糖尿病知识掌握及自我管理能力均有明显提高。结论:健康教育工作有利于糖尿病的管理。
88387	健康教育对乳腺癌患者生活质量的影响	目的:提高乳腺癌患者的生活质量。方法:对2008～2010年在我科行乳腺癌手术的患者实施健康教育。结果:给患者开展有效的健康教育,调整病人的不良心态,帮助她们树立战胜疾病的信心,是提高病人生活质量的护理关键。
88388	肠内营养技术及护理	肠内营养是将营养液通过胃肠的营养管,在肠内营养泵的控制下,持续、匀速地输入到十二指肠或空场,保证肠内营养的供给,减少不良反应的发生,其适用于经口摄食不能、不足或禁食者,胃肠道疾病,如短肠综合症、胃肠道瘘,溃疡性结肠炎等,术前术后营养补充,肝肾衰竭、先天性氨基酸代谢缺陷病等。
88392	2型糖尿病患者随访管理及专科护理探讨	报道对1例2型糖尿病患者进行八年随访管理的情况,通过糖尿病专科护士的工作,即与患者讨论制定目标,患者回家实施,定期随访,如目标实现则制定新的目标来进行分析。如未实现则修改目标,与患者保持长期联系,促进其形成并坚持良好的糖尿病自我管理行为的方法,从而达到并维持理想代谢控制。通过护理我们认识到,培养专科护士,提高护士的专业水平能更好地造福于广大糖尿病患者。
88394	外伤性颈内动脉海绵窦瘘行可脱性球囊介入治疗的护理体会	<正> 自1972年Serbinenko首次使用可脱性球囊栓塞颈动脉海绵窦瘘成功以来,介入治疗逐渐成为了最好的治疗方法。该方法具有简单、创伤小、出血少、痛苦小、感染及并发症少、恢复快等优点。2003年10月至2008年8月对10例外伤性颈内动脉海绵窦瘘行可脱性球囊栓塞治疗,取得了良好效果,现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组10例患者,其中男6例,女4例;年龄33～72岁,病程20d～2个月;外伤类型:8例车祸,1例坠落伤,1例跌伤;临床表现:突眼、结膜充血和血管性杂音是最常见的临床表现。7例有突眼症状;3例结膜充血;1例因反复胸闷并头痛住心内科,住院期间一直出现窦性心动过缓,后由于眼眶疼痛受到注意并经DSA检查发现,两次治疗后,所有症状消失;1例合并鼻出血,住院期间因大量鼻出血未及救治而死亡。影像学检查:10例中9例做了DSA检查,均表现为海绵窦段的颈内动脉海绵窦瘘(CCF),其中3例瘘口较大,窃血严重,2例除同侧引流外,还通过海绵间
88395	唇腭裂修补术的术中护理体会	<正> 唇腭裂是最常见的先天性发育畸形,在我国发病率为1.82%,唇腭裂患儿首先存在外形上的缺陷,其次,吮吸、进食、语言等功能也发生障碍,如不及时治疗,将对患儿生理、心理健康带来极大的负面影响,对患儿的生长发育也将起到阻碍的作用。我院自开展"微笑列车工程"以来,2008年5月～2009年5月对83例患儿进行了唇腭裂修补手术,现将术中护理唇腭裂患儿的体会介绍如下。1临床资料唇腭裂患儿83例,其中男性患儿52例,女性患儿31例,年龄在3个月至15岁;本组患儿中有36例患儿唇腭裂同时存在,25例为单侧唇裂,22例患儿为双侧唇裂。2术中配合及护理
88396	2型糖尿病并酮症酸中毒的护理	<正> 2型糖尿病并酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病最常见最严重的急性并发症之一。由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起糖尿病代谢紊乱加剧,以严重高糖、脱水、高酮血症及代谢性酸中毒为特征。严重者可发生昏迷、死亡,因此,糖尿病合并酮症酸中毒及早发现正确处理是减少糖尿病病人死亡率的主要因素,临床上正确的护理也是提高糖尿病合并酮症酸中毒治愈率的主要因素。1临床资料与方法1.1一般资料:我科2008年4月～2010年4月共收治2型糖尿病并酮症酸中毒50例,均符合1999年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断标准。其中:男27例,女23例,年龄31～78岁,平均(54.5±12.4岁)。诱发因素:不规律使用降糖药10例,停用降糖药改用保健品替代5例,临床使用胰岛素合并感染24例,饮食控制不当发
88400	妊娠高血压综合征的临床观察及护理体会	目的:探讨妊娠高血压综合征的临床观察重点及护理措施。方法:对38例妊高征患者做好一般护理,严密观察病情、用药反应,预防和控制抽搐。结果:38例妊娠高血压综合征患者全部顺利分娩,痊愈出院。结论:做好知识宣教,积极开展孕期健康教育和产前检查,严密的临床观察和护理对妊娠高血压综合征患者有很好的效果。
88401	上消化道消化性溃疡伴出血的精神护理	<正> 消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。在临床中,因消化性溃疡而并发上消化道出血的也不少见。我院于2003年11月～2010年12月收治消化性溃疡而并发上消化道出血患者15例。回顾其救治过程,在护理中对患者予以适当的精神护理,不仅可以使患者更配合治疗,也更能有效地缩短病程,改变其生活方式,降低溃疡的复发率。1资料与方法1.1临床资料:15例患者中男8例,女7例;年龄16～63岁,均符合《内科学》第六版中对有消化性溃疡伴出血的诊断标准:症状:呕血或黑便伴上腹痛为主要症状,主要呈钝痛、胀痛或饥饿样不适感。胃镜及胃黏膜组织活检均诊断为上消化道溃疡伴出血。1.2治疗方法:治疗主要以抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜药物为主,同时按根除幽门螺杆菌的三联疗法方案予以幽门螺杆菌治疗。
88402	心脏再同步化治疗慢性心力衰竭病人的护理	总结11例慢性心力衰竭病人进行心脏再同步化(CRT)植入的护理经验,包括心理护理、术前准备、术后病情观察、健康教育、出院指导等。本组11例病人均顺利渡过围手术期,通过随访,病人心功能状态、射血分数较术前明显改善。CRT是治疗慢性心力衰竭的有效方法,重视和加强护理,做好起搏器功能的测定及术后的随访为治疗的成功提供了重要保证。
88403	胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会	目的:掌握胰岛素泵在糖尿病治疗中的准确应用,以及综合护理的重要性。方法:通过对安装胰岛素泵的糖尿病患者进行心理护理、技术指导、动态血糖监测、平稳控制血糖等全方位的宣教及护理措施的实施。结果:置泵后的糖尿病患者,血糖控制良好,胰岛素用量减少,低血糖反应次数减少。结论:全方位的系统护理,确保胰岛素泵的治疗效果。
88404	癌症病人的心理问题分析及护理干预	目前癌症仍为不治之症,占人类死亡率的第一或第二位,随着科学的发展对癌症的治疗取得了很大的进步,在癌症的诊断及治疗中过程中,病人会产生一系列的心理问题,而导致病人遵医行为的改变,住院时间的延长及住院费用的增加。本文通过对25例胃癌病人的动态观察,对其产生的心理问题进行分析,提出有效的护理措施,得到满意的结果。
88405	对骨科肱动脉损伤患者的护理	<正> 血管损伤多发生大出血,危及生命,特别是较大的动脉,如股动脉、腋动脉、肱动脉,即使出血停止,也可因肢体供血不足而发生肢体坏死或功能障碍。因此,及时正确的急救和处理是挽救患者肢体和生命的关键。血管吻合术后易并发血容量不足、急性肾功能衰竭、中毒性休克、血管危象等并发症。因此,加强术后护理,防止并发症是保证手术成功、促进康复的主要措施。1术前护理1.1心理护理:患者为突发的意外伤害,且具有损伤大、疼痛失血过多的特点,加之对伤痛知识的缺乏,另一方面对经济负担的压力,意外致伤后,因顾虑手术效果,患者容易产生焦虑、紧张、恐惧心理,所以应给予耐心的开导,介绍治疗方法及预后情况,并给予悉心的护理;同时,争取家属的理解与支持,减轻或消除心理问题,使其积极配合治疗并讲解疾病相关知识,有针对性地及时做好健康教育,并介绍以前成功的病历,消除病人的紧张情绪,鼓励患者,使患者树立战胜疾病的信心。
88408	骨折病人术中应用止血带后不良反应的护理	目的:止血带被广泛应用于创伤急救止血、急诊手术,为患者在手术过程中使用止血带后不良反应的护理提出相应的措施。方法:对216例骨科四肢患者术中使用止血带后不良反应的观察。结果:6例止血带疼痛,2例止血带休克,2例神经损伤,2例水泡。结论:正确的运用止血带是一个成功手术的重要一步,如果出现不良反应,积极的心理关怀和护理也是可以弥补的。
88416	骨盆性难产及护理	目的:探讨骨盆性难产的诊断方法和护理措施。方法:选择临床观察总结。结果:骨盆异常引起的难产诊断和护理,减少剖宫产率和新生儿的感染和死亡率及产后并发症。结论:对骨盆异常引起难产的早期诊断和护理,实施针对性的分娩方式,可有效缩短产程,减少孕产妇和新生儿的产伤、感染和死亡率,降低剖宫产率和产妇瘘管、产后出血等并发症。
88418	乳腺癌放疗患者的临床护理体会	针对乳腺癌放疗患者的临床症状、反应及其护理措施进行探讨,为广大病患者、护理人员提供材料参考。
88419	侧路经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术的护理	目的:总结护理指导与功能锻炼在椎间孔内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的意义,探讨侧路经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘髓核除术临床护理经验。方法:回顾总结对所有椎间孔内窥镜手术术前、术后患者进行护理指导与功能锻炼。结果:在术前、术后、出院等不同阶段采取相应的临床护理方案,取得了较好的临床效果。结论:系统、全面、科学的专科护理及术后功能锻炼可以减轻腰椎间盘突出症患者的心理负担,缩短住院天数,提高临床康复效果。
88422	舒适护理在老年鼻出血患者中的应用	老年性鼻出血是耳鼻咽喉科急危症之一,老年人因身体各器官逐步衰退,出血往往来势凶猛,量大且反复,病情危重,对患者身心均造成很大伤害。我科运用舒适护理理论,为患者实施科学全面的舒适护理,缓解了患者的负性情绪,减轻了不适,加快了康复进程,提高了护理满意度。
88434	社区中老年人群异常心电图的检出分析	目的:分析与中老年人群异常心电图的相关因素。方法:对1682例社区居民健康体检异常心电图发生率及危险因素进行分析。结果:心电图异常检出率35.26%(593例),ST-T改变居首,占66.58%(395例),女性高于男性。心电图异常改变随年龄呈增长趋势,年龄分段比较,差异有统计学意义(P<0.05)。异常心电图总胆固醇(TC)升高率51.86%,甘油三酯(TG)升高率35.93%,低密度脂蛋白(LDL-C)升高率51.97%,空腹血糖(FPG)升高率20.66%,高血压病28.32%,脂肪肝18.27%,较正常心电图人群比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心电图异常改变与年龄、高血脂、高血压、高血糖、脂肪肝密切相关,尽早干预上述多重危险因素非常有必要。
88435	耳部分泌物病原菌培养及药敏分析	目的:了解中耳炎和外耳炎分泌物病原菌分布及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:将中耳炎和外耳炎患者的分泌物标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,对结果进行统计分析。结果:共分离出113株病原菌,其中革兰阴性杆菌57株,占50.44%,主要为铜绿假单胞菌(25.66%)、奇异变形杆菌(15.04%)、摩氏摩根菌(9.74%);革兰阳性球菌34株,占30.09%,主要为金黄色葡萄球菌(18.58%)、表皮葡萄球菌(11.50%);真菌9株,占7.97%。药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南敏感率为100%,对β-内酰胺类、氟喹诺酮类、头孢一、二代及大环内酯类敏感率较低(0～41.38%);革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素敏感率为100%,对β-内酰胺类、大环内酯类、复方新诺明、四环素类敏感率较低(16.67～41.67%)。结论:耳部炎性疾病应进行分泌物培养及药物敏感试验,对指导临床用药有指导意义。
88437	黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的疗效观察	目的:观察黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹疗效。方法:28例诊断明确的75岁以上老年带状疱疹患者,早期给予黄五醇外敷,每日3～4次,并配合阿昔洛韦静滴。结果:12例患者用药后3天内有明显好转,16例用药后15天明显好转,无无效病例,总有效率100%。结论:黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹有相互协助作用,疗效良好。
88438	我院骨髓检查确诊黑热病1例报告	<正> 杜氏利什曼原虫引起黑热病是由白蛉传播的慢性地方性传染病,分布较广,我国基本消灭,但在新疆、内蒙古、甘肃、四川、陕西、山西等6个省、自治区至今还有零星出现。原虫进入人体后被单核一巨噬细胞吞噬,并随血流至脾、肝、骨髓及淋巴结等器官。在吞噬细胞内大量繁殖引起巨噬细胞破裂而出现间歇性发烧。在单核一巨噬细胞内繁殖引起巨噬细胞增生、破裂,而致内脏病变,肝功能减退、肾功能减退至白蛋白减少,浆细胞大量增生,出现白/球比倒置;脾功能亢进引起贫血和黄疽;全血细胞减少致使体液免疫、细胞免疫低下,人体抵抗力降低;凝血、止血功能降低,易并发其它感染而死亡。
88439	1例皮肤炭疽病的治疗体会	目的:探讨外科医生对于高原上多发病,常见病——皮肤炭疽的治疗经验和注意事项。方法:举例性分析外科医生在治疗皮肤炭疽病时的一些医疗工作,总结在治疗过程中的一些经验和体会。结果:在治疗皮肤炭疽前要有相关的检测和诊断等理论知识。
88440	双环醇与水飞蓟宾联合治疗抗结核药物致肝损害的疗效观察	<正> 抗结核治疗中由于联合用药,其中多种抗结核药物均可对肝脏造成不同程度的损伤,特别是在强化抗结核治疗阶段尤为明显。视肝损伤的程度不同,可在加强护肝的基础上调整抗结核方案或停止抗结核治疗,从而影响了抗结核治疗的效果。我科自2010年3月至2011年3月采用双环醇片与水飞蓟宾胶囊联合治疗抗结核药物所致肝功能损害36例,疗效满意,现报道如下。1临床资料36例患者均为确诊肺结核后经抗结核治疗所致肝功能损害
88441	梅毒血清学检测阳性结果报告分析	目的:讨论3种常用梅毒血清学试验的可靠性。方法:用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附实验(TP-ELISA)筛查5952例住院患者血清标本,阳性血清再用梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)分析。结果:用TP-ELISA检测5952例低危住院患者血清样本,阳性118例,检出率为1.98%,其中TRUST试验阳性并结合临床确诊30例。TP-PA复检112例阳性,与TP-ELISA一致率为94.92%。TP-ELISA阳性、TP-PA阴性患者6例,均来自70岁以上老人、自身免疫疾病等患者。71～82岁老年组中TP-PA阳性比例偏高(2.82%),结论:TP-PA是住院病人确诊梅毒较为可靠的方法,但在老年患者中存在假阳性,我院使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和TP-ELISA法检测结合临床确诊来作为疫情报告的依据。
88442	肺结核合并带状疱疹2例报告	<正> 1 病例资料例1:女性,18岁,未婚,主因"全身乏力1周,间断咯血3天",于2010年11月5日入院。既往体健。于入院前1周因"感冒"出现全身乏力,精神差,轻咳,无痰,于11月3日咯血1次,约100ml,经拍胸部X片诊断"肺结核",后又咯血约40ml,以两肺浸润型肺结核收住院。查体:T36.6℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmhg,发育正常,营养中等,神情合作,自动体位。双肺呼吸音清,未闻及干鸣及湿性罗音,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,双下肢无浮肿。化验检查血常规正常,痰涂片抗酸杆菌(+)。治疗:口服异烟肼、利福平、吡嗪酰
88443	自拟肺痨汤配合常规化疗治疗肺结核的临床疗效观察	目的:探讨在常规化疗基础上加用自拟肺痨汤加减治疗肺结核的临床疗效。方法:选取80例在2007年10月至2009年12月于我院门诊就诊的肺结核患者随机分为对照度和治疗组各40例,对对照组患者进行常规以及化疗治疗,对治疗组患者在常规以及化疗治疗的基础上,加用自拟肺痨汤加减治疗,对比治疗后两组患者疗效。结果:对照组总有效率为65.0%,治疗组总有效率为85.0%,两组患者的临床总有效率比价差异性显著,P<0.05。结论:在对肺结核患者进行常规化疗的同时,辨证运用本方进行治疗,可显著提高结核病治疗的临床疗效,并降低抗结核药物的毒副作用。
88445	22例艾滋病人抗病毒治疗前后CD4~+T淋巴细胞数目的变化	目的:分析艾滋病患者抗病毒治疗效果,观察不同基线CD4~+T淋巴细胞的数目变化。方法:选取22例符合治疗标准的初治患者,采用国家标准抗病毒治疗一线方案,通过对服药后3月、6月和12月的患者进行临床评估,比较不同基线CD4~+T淋巴细胞的数目变化情况。结果:治疗12月后各方案组疗效无差异,不同基线CD4~+T淋巴细胞的数目变化有显著差异。结论:HAART可显著的抑制体内HIV病毒的复制,重建机体的免疫功能,缓解患者病情,有利于存活期的延长。
88448	慢性呼吸衰竭继发深部念珠菌感染34例临床分析	<正> 慢性呼吸衰竭继发深部念珠菌感染往往是导致此类患者死亡的重要原因。为了有效地预防其发生和降低病死率,现将我院2004年1月～2010-12期间收治的34例慢性呼吸衰竭继发深部念珠菌感染的临床资料报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组34例均为我院的住院患者,均已诊断慢性阻塞性肺病多年且合并有慢性呼吸衰竭,其中男性28例,女性6例;年龄61～88岁,平均69.5岁。经血、痰、尿、便等标本培养有念
88449	异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察	目的:分析探讨异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎患者的临床治疗效果,评价其安全性及应用价值。方法:收集2007年1月～2010年12月本院肝病中心收治的慢性乙型肝炎患者共120例,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组给予患者替比夫定治疗,观察组给予患者异甘草酸镁治疗,疗程完成后,对疗效及肝功能相关指标进行比较分析。结果:观察组肝功能指标AST、ALT、TBIL与对照相比,显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组慢性乙肝患者治疗的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎患者,具有较高安全性,临床疗效显著,值得临床应用推广。
88450	尖锐湿疣63例复发因素分析	目的:分析尖锐湿疣易复发的因素。方法:回顾性分析63例尖锐湿疣复发病例,通过治疗、调查、寻找易复发因素,并予以总结。结果:尖锐湿疣的复发主要原因是亚临床感染、治疗不彻底、机体免疫能力下降、性激素分泌失调等;同时发现数个复发的相关因素。结论:尖锐湿疣的复发与找到的原因、因素密切相关。
88451	5-氨基酮戊酸-光动力疗法结合中医药治疗复发性尖锐湿疣临床观察	目的:观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)结合中医药治疗复发性尖锐湿疣的疗效和安全性。方法:外生殖部尖锐湿疣患者28例,先后2次将5%ALA霜涂于病变处及其周围5mm范围皮肤黏膜上,间隔2h。第2次涂ALA霜后2h,以功率300mW、光斑直径15～20mm、时间20nin、能量密度100J/cm、波长635nm半导体激光照射病损区。1周后判定疗效,于ALA-PDT治疗后第二天开始趁热薰洗、坐浴,每天1剂,直至无疣体出现后改为隔日1次,1月后未发者改为每周2次。坚持4周无新皮损出现即停药,随访1～3个月观察复发情况。结果:28例患者经过1～2次治疗后治愈26例,治愈率92.9%。随访3个月,复发9例,复发率34.6%。多数患者治疗后局部出现轻度水肿。结论:ALA-PDT结合中医药可有效治疗外生殖器尖锐湿疣,降低皮损复发率,且不良反应少。
88453	黄芪及单硝酸异山梨酯防治心血管病的作用研究	目的:观察黄芪及单硝酸异山梨酯防治心血管病的研究进展。方法:将患者76例随机分为两组,各38例。单硝酸异山梨酯25mg每日1次,10天为一疗程。治疗组加用黄芪20m1,每日一次观察。结论:二者合用,能提高心血管病的临床显效率。
88455	高血压患者血液三项的实验室检查	目的:探讨高血压患者全血粘度(高切、低切)、血浆粘度的临床表现,为合理治疗高血压提供相关血液学的机理。方法:血压正常130例与高血压20例分别检测全血粘度(高切、低切)、血浆粘度的浓度。结果:高血压组血液流变学指标中的全血粘度(高切、低切)、血浆粘度均较血压正常组高(P<0.05)。高血压组男性血液流变学指标中的全血粘度、血浆粘度较女性高(P<0.05)。血压正常组的血液流变学指标未见明显差异。结论:高血压病常伴有动脉壁的损害,导致血液粘度增高,而血液粘度的增高又可使组织血流量减少,小动脉壁缺血,这些均可加剧病情发展,为此检查高血压患者血液三项具有重要的临床价值,值得推广应用。
88456	缬沙坦与依那普利治疗高血压合并高尿酸血症的疗效对比	目的:观察缬沙坦和依那普利对高血压患者的降压和降尿酸作用。方法:将100例高血压合并高尿酸血症患者随机分为两组,每组50例。缬沙坦组:给予缬沙坦80mg/d;依那普利组:给予依那普利5mg/d。疗程一月,观察治疗前后血压和尿酸的变化。结果:缬沙坦能显著降低尿酸,两组之间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:缬沙坦在降压的同时还有降低尿酸的作用。
88457	常见老年不典型急性心肌梗死的临床表现	<正> 急性心肌梗死(AMI)其病情凶险,病死率高,及时正确的诊断,采取有效的治疗对降低死亡率,改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者约75%表现为心前区,胸骨后压榨性或紧缩性疼痛、心慌、气短、濒死感,部分患者面色苍白,冷汗、血压下降等,配合心电图及心肌酶学检查诊断并不困难。但老年人(AMI)发病时症状多,不典型发病率可为30%,无症状型达
88458	心肌梗死后心力衰竭67例病人抗心衰治疗的临床分析	<正> 在当前再灌注时代,急性心肌梗死住院死亡率显著降低。但由于心肌坏死导致泵衰竭仍然是急性心肌梗死患者近期死亡的独立危险因素。因此,早期防治、识别泵衰竭的发生和积极采取有效治疗措施,是提高心肌梗死患者生存率的关键。有许多泵衰竭患者不能很快控制心衰症状,而影响治疗时机和
88459	过敏原对过敏性紫癜治疗与预防的价值	目的:探讨过敏性紫瘢的过敏原。方法:应用德国百康生物共振技术检测322例过敏性紫癜患者的过敏原。结论:加强对过敏性紫癜患者饮食的干预及其他过敏原的接触,能促进疾病的康复,缩短住院时间,减少复发率。
88460	合用参麦注射液治疗右室心肌梗死32例	<正> 我们在临床上应用参麦注射液辅助治疗右室心肌梗死取得了较好的效果,以下总结了32例右室梗死病例。1 临床资料本组共32例,均为住院病人,其中男21例,女11例,年龄为40岁至78岁。下壁合并右室梗死者14例,右室并发下壁加后壁梗死者5例,并发前壁梗死者3例。病人均有不同程度持续性胸痛气短伴、大汗淋漓、肢体湿冷等症状,舌苔紫暗、脉沉细弱。心电图除伴发的下壁、前壁、厚壁S-T段抬高弓背向上
88461	三种方法测定cTnl的比较与评价	目的:比较化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法测定肌钙蛋白I(cTnI)的分析性能及测定结果的差异及相关性。方法:采用化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法对48例心肌梗塞(AMI)和急性心绞痛患者肌钙蛋白I进行测定,比较三种测定方法的灵敏度、符合率、误诊率。结果:三种方法的灵敏度和阳性预测值均较高,但化学发光法的符合率优于其他两种检测方法,与临床具有更好符合性,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低。经统计学处理发现胶体金法与化学发光法测定cTnI结果相比较无差异,而胶乳增强免疫比浊法与化学发光法测定cTnI结果相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:胶体金法及化学发光法与临床诊断有很好的符合率,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低。
88462	洛伐他汀治疗冠心病高脂血症疗效观察	目的:探讨洛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效。方法:选择58例患者实施常规治疗,60例患者加用洛伐他汀治疗,比较两组患者心肌缺血总负荷情况和血脂指标变化。结果:观察组治疗后6个月和1年后心肌缺血总负荷及血脂低于对照组,两组治疗后3个月患者总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白(LDL-C)均较治疗前降低,高密度脂蛋白(HDLC)较治疗前升高。结论:洛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者,能有效降低患者血脂水平,降低心血管疾病发生风险,具有较好的实用价值。
88463	动脉粥样硬化抗炎治疗的研究进展	慢性炎症反应介导了动脉粥样硬化(AS)发生和发展过程中一系列生物学效应。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、促炎症反应因子和游离脂肪酸(FFA)等共同作用下,产生大量活性氧簇(ROS),并进一步引起炎症因子的激活,形成内皮细胞功能障碍和平滑肌细胞增殖。同时在高脂血症和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等多种机制的推动下,AS最终引发心血管疾病事件。因此,抗炎治疗对于AS的多种机制可以产生抑制作用。尤其是联合他汀类药物、RAAS抑制剂等显示出了比单一药物应用更显著的效果。
88464	酚妥拉明联合丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病21例临床观察	目的:观察酚妥拉明、丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的作用、疗效及安全性。方法:21例肺心病患者在常规抗感染、吸氧、利尿等治疗前提下,加用酚妥拉明20mg+丹红注射液20ml于5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/天,10天为1疗程。观察其疗效及不良反应。结果:显效率81%,总有效率95.2%,无不良反应发生。结论:酚妥拉明联合丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病是安全有效的,值得临床应用。
88466	148例心房颤动的临床分析	<正> 心房颤动是临床上最常见的心律失常之一,严重威胁健康。本文收集我院148例心房颤动动的住院临床资料进行分析,以总结其临床特点及转归,并探讨其致病原因。1 临床资料资料来源于2005年元月至2010年12月在道真县医院的住院病人,通过心电图检查证实心房纤颤。按心房纤颤发作时间未超过1月,并未用转窦药物,能自行转窦者,为阵发性房颤;心房
88467	依那普利与氨氯地平片联用对左室肥厚的逆转作用	目的:观察依那普利片与氯氯地平片联用对原发起高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)的逆转效果。方法:将102例EH伴LVH患者随机分成A组(单用依那普利片)50例,B组(依那普利片与氨氯地平片联用)52例。观察两组治疗前后及两组间血压与左室肥厚指标的变化。结果:6个月后两组血压较治疗前明显下降(P<0.01),组间降压幅度差异无显著性意义(P<0.05),两组左室质量指数(LVMI)均较治疗前明显降低(P<0.01),B组较A纽更明显(P<0.05)。结论:两药联用对LVH逆转有协同作用。
88468	卡维地洛片治疗中轻度高血压的疗效观察	目的:观察卡维地洛作为第3代β受体阻滞剂,对于轻中度高血压的疗效。方法:收集我院2008年10月～2010年9月在我院内科住院或门诊就诊的中老年患者210例,均给予口服卡维地洛片,8周为一疗程,连续治疗一个疗程。观察血压、心率在治疗前后变化比较。结果:中老年人服用卡维地洛后收缩压和舒张压均有所下降,并使心率有所下降,但下降幅度收缩压在10mmHg,舒张压在5mmHg,心率下降10次/分。结论:卡维地洛能平稳降低中老年人轻中度高血压。
88469	2型糖尿病并动脉粥样硬化后焦虑与血浆炎症因子相关性分析	目的:探讨血浆炎症因子在糖尿病患者合并动脉粥样硬化焦虑发病中的作用。方法:2型糖尿病(T2DM)患者153例,用彩色血管多普勒超声仪测量受试者的、颈总动脉内膜厚度(IMT),检查血浆hsCRP水平,完成标准化问卷调查表《医院焦虑抑郁量表-焦虑分表》并计分,分为焦虑组与非虑组。结果:T2DM并大动脉粥样硬化后焦虑与非焦虑的血浆hsCRP在两组中差异有统计学意义。结论:T2DM并大动脉粥样硬后焦虑,对体内炎症有促进作用。
88470	辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例不稳定型的心绞痛患者在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20mg每日1次,晚饭时口服,低分子肝素5000u腹壁皮下注射,每日2次,连用7天。观察治疗前后,心绞痛的缓解情况及心电图的变化。结果:心绞痛缓解和心电图改善的总有效率达90%,且无明显不良反应。结论:辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效满意,安全可靠,使用方便。
88471	老年慢性阻塞性肺部疾病并发急性左心衰竭的临床分析	目的:探讨呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺部疾病并发急性左心衰竭的临床效果。方法:选择31例患者,气管插管呼吸机辅助呼吸治疗,比较患者入院时,使用呼吸机治疗2h和24h血气分析结果和呼吸、血压的变化。结果:治疗后2h和24h患者PH、PO_2和PCO_2均较治疗前明显好转(P<0.05),且治疗后24h效果优于治疗后2h(P<0.05)。结论:早期合理使用机械通气能较快缓解患者缺氧和二氧化碳潴留,可改善呼吸衰竭和心功能,提高治疗效果。
88472	高血压治疗不容忽视的基础理论	<正> 当今,高血压病作为一种常见病和多发病,已经在患者及医务工作者中成为经常谈论的话题。作为一严重危害人类健康和生命的疾病,尽管抗高血压药物及治疗方法不断更新,但其发病率却逐年上升。因此,从不同角度和不同层次去认识和研究高血压病的治疗,无论对患者还是医务工作者都有一定的重要意义。但过分的强调药物的治疗作用,高层次谈论引发高血压的因素而忽视基础理论的掌握,容易产生一些医患困惑和治疗上的误区。
88473	心力衰竭患者N端脑钠肽前体血浆浓度水平与超声心动图的相关性分析	目的:探讨心力衰竭患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的关系,评价其在HF患者诊断中的临床价值。方法:选择符合诊断标准的CHF患者168例(观察组),另选同期我院行健康体检的正常人100例(对照组)。测定患者NT-proBNP、LVEF和LVEDD,比较分析NT-proBNP变化与NYHA心功能分级、LVEF和LVEDD的相关性。结果:观察组各亚组NT-proBNP与对照组比较(P<0.001),各亚组之间比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。NT-proBNP随着心功能分级的递增而逐级升高,二者呈正相关(r=0.832,P<0.001)。观察组NT-proBNP随着LVEF下降而增加,二者呈负相关(r=-0.748,P<0.001),各亚组之间NT-proBNP比较(P<0.001)。观察组NT-proBNP随着LVEDD增加而增加,呈正相关(r=0.935),各组之间比较(P<0.001)。LVEDD<60mm CHF组NT-proBNP与对照组比较(P<0.001)。结论:NT-proBNP与NYHA心功能分级、LVEF及LVEDD之间存在着明显的相关性,可预测LVEF的下降,能反映左室功能状态;NT-proBNP结合LVEF及LVEDD,是一种无创、简便、敏感的评价心功能的方法。
88475	老年慢性心力衰竭患者肝损伤情况及其对预后的影响	<正> 我国慢性心力衰竭(CHF)患病率为0.9%,而65岁以上老年人患病率高达10%。肝功能异常在CHF中很常见,是影响心衰预后的重要因素,增加心衰的病死率。本文回顾性分析81例CHF患者肝损伤的患病情况及其对预后的影响。1资料与方法1.1一般资料:选择2009年1月至2010年4月在我院治疗的
88477	肺心病并发冠心病30例临床分析	目的:提高慢性肺心病合并冠心病诊治水平,减少误诊率,病死率,改善顸后。方法:回顾性分析我院30例肺心病并发冠心病患者临床表现、疗效与预后。结果:临床误诊率迭37%,本组显示78%肺心病合并冠心病易发生左心功能不全,大约60%的患者死于左心功能不全。结论:长期慢性肺心病,特别是高龄患者应警惕并发冠心病的可能,及时进行相关检查,在诊疗过程中应密切注意预防,并及时治疗左心功能不全。
88478	老年性慢性心力衰竭住院患者150例回顾分析	目的:探讨老年慢性心力衰竭住院患者的临床特点及用药治疗特点。方法:对入住我院的150例慢性心力衰竭的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果:采用综合用药治疗措施时疗效显著。结论:在对老年慢性心力衰竭患者进行治疗时结合老年人的生理机能特点,注意用药个体化,可以明显提高该病治疗的有效率。
88479	难以控制的高血压600例病因分析及应对措施	目的:分析难以控制的高血压的致病原因及特征,并提出相应措施,为预防治疗难以控制的高血压患者提供方案。方法:对2008年10月～2010年12月在我院心内科住院的600例难以控制的高血压患者的临床资料进行回顾性分析,对其病因进行分类,总结其发病特征及在不同性别和年龄段中的分布情况。结果:600例难以控制的高血压患者中由于血压测量方式不当造成的35例,由于治疗方案错误和服用降压药物不当造成的193例,由于药物相互作用造成的46例,由容量超负荷造成的69例,由于胰岛素抵抗造成的116例,由继发性高血压导致的为101例,原因不明者40例;其中男性患者419例,女性181例;大于60岁患者379例,小于60患者221例;经查明原因给以相应措施处理后血压得到控制403例。结论:遵循询证医学,正确测量血压,给予患者正确的治疗方案和降压药物,防止药物相互作用,少摄食钠盐,多运动等措施都可以对难以控制的高血压进行治疗。
88481	BiPAP呼吸机加用加热湿化器后无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效评价	目的:比较无创通气中使用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机加用与不加用加热湿化器治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:62例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组(A组)33例和对照组29例(B组),两组均予以抗炎、平喘、止咳祛痰、无创正压通气治疗,A组使用RESMED ST-AⅢ型BiPAP呼吸机加用加热湿化器无创通气;B组使用BiPAP呼吸机不加用加热湿化器无创通气,观察患者临床症状缓解情况、上机时间及住院时间。结果:通气后两组PaO2均明显升高,PaCO_2明显降低,但实验组较对照组住院天数明显延长。结论:BiPAP呼吸机加用加热湿化器能明显降低上机时间及住院时间。
88483	无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用研究	目的:探讨无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用价值和疗效。方法:将70例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者随机分为观察组和对照组各35例。两组患者均给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入和支持治疗,对照组给予常规吸氧,观察组给予无创双水平正压通气。观察两组患者血气分析指标的变化情况。结果:观察组患者的PaO_2和PaCO_2改善情况明显好于对照组,住院时间短于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床效果好,可减少气管插管和气管切开的几率,值得临床推广应用。
88485	益肺养阴汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期120例疗效观察	目的:研究益肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:将120例符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,治疗组在西医常规疗法的基础上加服益肺养阴汤治疗,疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床证候、症状、体征、肺功能的改善情况。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺养阴汤治疗COPD稳定期患者可减轻患者临床症状,改善肺功能,提高患者的生存质量。
88488	糖尿病合并肺部感染76临床分析	<正> 糖尿病患者因自身免疫功能下降,极易合并感染,尤其是肺部感染.本文回顾总结了76例糖尿病合并肺部感染的特点,现报告如下。1资料本组病人精尿病的诊断符合1999WHO的诊断标准,肺炎的诊断如下:(1)新近出现咳嗽,咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛;(2)发热;(3)肺炎实变体征,和(或)湿啰音:(4)WBC>1 0x10~9/L或<4x10~9/L,伴或不伴核左移;(5)胸部X线检查为片状斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不
88489	TH1/TH2平衡与哮喘的相关性研究	<正> 支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气通反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘的病因与发病机制复杂,至今尚未明了。新近的研究证
88492	肺炎链球菌的检验技术及其进展探讨	近年来,肺炎链球菌菌株对青霉素、头孢等多种抗生素均产生了广泛的较强的耐药性,引起了国内外的重视。肺炎链球茵耐药已经成为一个迫切需要解决的健康问题。本文探讨了肺炎链球茵的检验技术及其进展。
88495	加味苏子降气汤联合西沙必利治疗46例便秘临床疗效观察	目的:以便秘的中医治疗及中西药联合应用理论为指导,研究加味苏子降气汤联合西沙必利片治疗便秘的临床疗效,为中西药联合应用治疗便秘提供科学的实验依据。方法:将2009年3月至2010年7月来我院就诊,经检查确定为便秘的患者46例,将上述患者随机分为实验组和对照组,每组23例。实验组采用加味苏子降气汤联合西沙必利片进行治疗,对照组单独采用西沙必利片进行治疗,观察患者治疗后的疗效,将所有实验结果进行统计学处理。结果:实验组总有效率为95.65%,对照组总有效率为78.26%,2组结果比较存在差异性(P<0.05)。结论:加味苏子降气汤联合西沙必利片治疗便秘的临床疗效确切,其治愈率高于单纯西沙必利片组,证明联合用药在治疗便秘疾病方面疗效确切,安全性高,适合在临床上广泛使用。
88496	炎症性肠病的发病机制及临床诊治研究进展分析	炎症性肠病(IBD)是以免疫应答失调造成肠道持续性炎症发生为特征的疾病,主要指溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),其它非传染性肠道炎症也属其范畴。目前尚未清楚IBD确切的发病机制和病理因素,通常认为是遗传、环境、免疫等因素在遗传易感性的个体上综合作用的结果,肠道炎症是肠道微生物茵群在肠道黏膜免疫系统中免疫反应过度而形成。
88497	酒精性胃炎致消化道出血9例临床观察	急性酒精性胃黏膜病变并发上消化道出血可先行内科保守治疗,以消化性溃疡标准实施药物疗法,并让患者戒酒。对来势凶猛、出血量大、进展快、内科治疗不能奏效的病例,应及时中转手术。本文对52例的情况作以下研究。
88499	埃索美拉唑配合莫西沙星和克拉霉素根除幽门螺旋杆菌疗效观察	<正> 幽门螺旋杆菌在我国人群的发病率高达50%～70%,是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和较少见胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病因,与胃癌的发生也有明确的关系。因此根除幽门螺旋杆菌成为治疗胃十二指肠疾病的必要手段。因此我院采用埃索美拉唑、莫西沙星、克拉霉素三联疗法治疗HP阳性患者50例,临床观察效果显著,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象:收集2010年6月至2010年12月就诊于我院消化科的患者,经电子胃镜和13-C尿素呼气试验及组织学检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡的患者,HP均为阳性,年龄20～75岁,
88501	中西结合治疗肝硬化腹水52例临床观察	目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法:对收治的52例肝硬化腹水患者随机分为中西医结合组(治疗组)和西医组(对照组),两组患者均给卧床休息,常规给予西药保肝,利尿,对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾利水消肿方法治疗。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为69.2%,两组疗效比较,有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水疗效满意。
88502	根除幽门螺杆菌治疗对反流性食管炎疗效的影响	目的:探讨根除幽门螺杆菌(Hp)治疗对反流性食管炎(RE)疗效的影响。方法:对87例经内镜检查诊断为RE患者分为观察组和对照组。其中观察组给予抗酸治疗和根除Hp的治疗,对照组仅给予抗酸治疗,疗程8周,治疗后检查Hp根除情况,并了解患者症状缓解及内镜改善情况。结果:两组病人症状缓解程度及内镜下黏膜损害改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根除Hp治疗对RE的愈合及质子泵抑制剂(PPI)的疗效不产生显著影响。
88503	内窥镜操作人员幽门螺杆菌感染的自我防护	<正> 目前,内窥镜检查已成为医院消化疾病诊断、治疗中不可缺少的工具。每天有大量的慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等患者来作胃镜检查。有资料表明慢性胃炎患者的胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌检出率可达80%～90%,而消化性溃疡患者更高,可达95%以上,甚至接近100%。胃癌由于局部上皮细胞已发生异化,因此检出率高低报道不一。人一旦感染幽门螺杆菌后,若不进行治疗,几乎终身处于持续感染中。幽门螺杆菌与
88505	奥曲肽治疗上消化道大出血76例疗效分析	<正> 奥曲肽为人工合成8肽,是天然生长抑素的衍生物,具有天然生长抑素的生物活性。我院从2005年9月采用沈阳东宇药业有限公司生产的注射用奥曲肽粉针,国药准字H20080393,规格0.1mg。治疗76例上消化道大出血病人,经临床疗效观察,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例,男性,60例,女性,16例;胃溃疡23例(其中多发性胃溃疡15例),复合性溃疡16例,十二指肠球部溃疡20例,胶原性疾病服用激素致胃黏膜病变大出血5例,尿毒症合并广泛糜烂性胃炎大出血2例。所有以上病例均经过常规的抗休克、扩容、泮托拉唑抑酸、止血、输血、上氧、监测生命体
88506	奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的疗效分析	目的:探讨奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选择31例使用奥曲肽治疗的患者,并与29例常规治疗患者比较,测定两组患者每日胃肠减压量,统计肛门排气时间和总住院时间,计算两组的临床疗效。结果:观察组肛门排气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),且每日胃肠减压量少于对照组(P<0.05),观察组总有效率为96.8%,对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率高于对照组(x~=29.308,P=0.005)。结论:奥曲肽治疗粘连性肠梗阻能有效减少患者胃肠减压量,提高临床疗效,避免手术治疗。
88507	93例门脉高压性胃病胃镜分析	目的:探讨门脉高压性胃病的胃镜下表现及其与性别、年龄、食道静脉曲张程度、肝功分级之间的关系。方法:回顾分析我院10年间收治的104例肝硬化门脉高压患者的胃镜,并以100例非门脉高压患者作对照,从性别、年龄、食道脉曲张程度、肝功分级方面比较分析。结果:门脉高压组并发PHG93例,对照级仅1例有类似PHG病变,两组有极其显著性差异:门脉高压组男性86例中并发PHG77例,女性18例并发PHG16例,两组的PHC并发率无显著性差异;门脉高压组年龄20—40岁36例,并发PHG32例,41—60岁52例,并发PHG47例,大于61岁16例,并发PHG14例。各年龄组PHG并发率无显著性差异;门脉高压组按食道静脉曲张程度分为三类:轻度曲张30例,并发PHG23例;中度曲张40例,并发PHG36例;重度曲张34例,全部并发PHG。各组的PHG发生率与静脉曲张程度有显著性差异;门脉高压组按肝功Child分级分为三类:A级28例,并发PHG25例;B级39例,并发PHG34例;C级37例,并发PHG33例。三组的PHG并发率无显著性差异;门脉高压组并发PHG93例中,PHC病变主要位于胃底者65例,胃体10例,胃窦5例,全胃13例。结论:门脉高压性胃病与门脉压的高低呈正相关,而与门脉高压患者的肝功分级、年龄、性别关系不大;门脉高压性胃病的发生大多位于胃底。
88509	红花注射液致过敏性休克1例报告	<正> 1 病历资料患者,男,68岁,因"右侧口角及面部麻木两月"入院,有高血压病及脑梗塞史。查体:血压160/90mmHg,体温36.5℃,心率70次/分,呼吸18次/分。头颅MRT:右侧小脑脑梗塞,脑萎缩。入院中医诊断:缺血性中风—中经络,肝肾阴虚,肝阳上亢;西医诊断:脑梗死,高血压病,脑梗塞后遗症。患者于2010年12月2号11:40静脉滴注红花注射液40毫升加5%葡萄糖250毫升,输液2分钟时突出现冷汗,胸闷,血压测不出,寒战,末梢血糖5.2mmol/l,立
88511	中老年骨质疏松的三级预防	<正> 骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例的不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的全身骨代谢障碍的疾病。做好骨质疏松症
88512	韦格纳肉芽肿病13例临床分析	目的:分析韦格纳肉芽肿病(Wegener’s granulomatosis,WG)的临床和病理特点,提高对本病的认识。方法:对13例确诊的WG病人的临床表现、辅助检查及病理特点进行回顾性分析。结果:发病年龄17～72岁,平均年龄43.8岁,症状以上呼吸道为主92.3%,可累及多个系统或器官,肺脏受累76.9%,肾脏受累76.9%,胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)阳性率46.1%,病理表现为坏死性肉芽肿性炎症,炎细胞浸润的血管炎。结论:WG的临床表现复杂多样,有多系统或器官病变的症候群,以上、下呼吸道及肾脏受累最多见;病理特点为坏死性肉芽肿和血管炎。
88513	骨质疏松易造成脊椎压缩性骨折的临床分析	目的:探讨骨质疏松易造成脊椎压缩性骨折的中西药结合方法与效果。方法:回顾性分析25例因骨质疏松导致的脊椎压缩性骨折患者采用手术结合中药熏蒸治疗的效果。结果:经过治疗后,25例患者中,优12例,良10例,可3例,差0例,总优良率88.0%。术前、术后及末次随访时VAS、JOA评分有极其显著性差异(P<0.05)。结论:骨质疏松性脊柱压缩性骨折有其自身的特殊性,手术结合中药熏蒸是治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的一个安全有效的方法,值得推广应用。
88514	辛伐他汀治疗高脂血症60例的疗效观察	目的:观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法:辛伐他汀20 mg,1次/d,晚上睡前服。结果:连服3个月后患者TC、TG、LDL-C与治疗前相比均明显降低,HDL-C明显升高。结论:伐他汀调脂疗效好,不良反应轻微,值得推广。
88515	中药足浴联合甲钴胺、疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察中药足浴联合甲钴胺、疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:123例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组61例,采用中药外洗联合甲钴铵口服、疏血通静脉滴注,每天1次,连续4周;对照组单用甲钴铵口服、疏血通静滴,用法及用量同治疗组。观察两组患者症状、体征的改善情况及腓神经、胫神经、正中神经传导速度的变化。结果:治疗组总有效率为98.36%,明显高于对照组的88.71%(P<0.05);治疗组改善腓神经、胫神经和正中神经的感觉神经传导速度及腱反射总有效率96.31%,明显高于对照组的83.87%(P<0.05)。结论:中药外洗联合甲钴铵、疏血通治疗DPN有较好疗效,值得推广。
88516	老年低血糖致精神障碍15例临床分析	<正> 低血糖症是临床常见急症,及时诊断与治疗可挽救病人生命。低血糖症表现多样,其中以精神障碍为主要临床表现的老年低血糖症相对少见,因症状不典型常误诊或漏诊。如何早期识别老年糖尿病低血糖症,抓住抢救时机是治愈的关键。本科收治以精神障碍为首发症状的患者15例,现报告如下。1资料与方法
88517	二甲双胍片联合诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察	<正> 2010年1月～12月,本院对胰岛素用量大于40U的患者加用二甲双胍片,疗效确切,血糖控制满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:选择本院2型糖尿病患者40例,男24例,女16例;病程5～10年,以往均口服降糖药,未使用胰岛素,空腹血糖≥10mmol/L;入院后予以诺和锐30皮下注射2次/d,日总量≥40U,1周后患者血糖仍不达标;所有患者均无以下情况:严重应激,糖尿病急性并发症,妊娠、哺乳期妇女、严重肝肾功能受损。
88518	高脂血症患者血清总胆汁酸与胆红素水平的临床应用	目的:观察血清总胆汁酸(TBA)与总胆红素(TBIL)在高脂血症患者中的变化及临床意义。方法:采用全自动生化分析仪分别检测217例健康人群,344例各种原因引起的高脂血症患者血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平。结果:高脂血症组总胆汁酸(TBA)升高,总胆红素降低,健康人群组无异常变化,两组比较有统计学意义。结论:高脂血症患者血清胆红素胆汁酸水平对评估其患者的预后与疗效具有一定的价值。
88519	女性糖尿病患者并发急性泌尿系统感染27例诊治体会	<正> 1 引言女性糖尿病患者由于泌尿系统的解剖生理特点以及机体抵抗力低下,高血糖状态,易发生泌尿系统感染,本文就本院收治的27例女性糖尿病合并急性感染患者的临床资料进行分析和讨论,以提高对糖尿病的诊治水平。2临床资料2.1一般资料:本组27例糖尿病并发泌尿系统感染的女性患
88520	胰岛素抵抗的临床治疗	目前中国的现状是肥胖病人不断的增加,胰岛素抵抗现象也越来越多,胰岛素抵抗成为我们不容忽视的问题,有效的治疗胰岛素抵抗,可减少糖尿病病的发病率,提高2型糖尿病病人的生活质量。
88521	氯沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察	目的:对采用氯沙坦联合卡托普利对糖尿病患者进行治疗临床疗效进行分析,为今后临床上对糖尿病进行更好更有效治疗提供可靠依据。方法:随机抽取2007年12月至2010年12月间,在我院就诊糖尿病肾病患者病例170例,将其随机分为两组,平均每组85例。对A组患者采用氯沙坦与卡托普利联合方法进行治疗,对B组患者采用仅口服卡托普利方法进行治疗。对两组患者的治疗效果,用药后的不良反应情况和用药后的相关检测指标进行分析。结果:A组患者治疗效果明显优于B组,有显著统计学差异(P<0.05)。两组患者血压下降程度和尿蛋白减少量都较治疗前有显著改善,但A组效果较B组要好,有显著统计学差异(P<0.05)。结论:采用氯沙坦联合卡托普利对糖尿病患者进行治疗临床疗效明显,患者用药后无任何不良反应,值得临床使用和推广。
88522	糖尿病性白内障手术治疗的临床观察	目的:探讨糖尿病性白内障手术治疗的适应症及效果。方法:术前将血糖控制在正常水平或接近正常水平。采取白内障囊外除并人工晶体植入术或白内障超声乳化并人工晶体植入术。结果:视力恢复>0.4者42眼(70%)。结论:严格掌握手术适应症,术前、术中、术后采取相应的治疗措施,达到复明效果。
88523	足细胞Podocin与糖尿病肾病相关研究进展	近年来对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的病理生理的研究的深入,发现足细胞在DN发生发展过程中起重要作用,podocin作为足细胞裂孔隔膜上的一种重要蛋白也在近年被研究发现并成为热点研究对象。NPHS2基因,pod-ocin及其mRNA表达的异常均可导致足细胞裂孔隔膜的完整性被破坏,滤过屏障功能损坏,直接影响DN的发生发展。对podocin的进一步研究将对DN的诊治起着重要意义。
88524	瑞舒伐他汀治疗高脂血症患者脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白含量的变化	目的:观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清脂蛋白(a)、血清超敏C反应蛋白的影响。方法:收集100例高脂血症患者,随机分成瑞舒伐他汀组50例和立普妥组50例。用瑞舒伐他汀10mg,立普妥20mg,两种药物每日一次,每次分别为10～20mg,持续6周。观察治疗前后:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白-a(Lp-a)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量的改变。结果:两组治疗后TC、TG、LDL、Lp-a、hs-CRP含量较治疗前明显降低(t=2.345、2.456、2.311、2.412、2.411、2.311、2.324、2.411、2.389、2.411、P均<0.05):两组治疗后HDL含量较治疗前上升(t=2.315、2.226、P均<0.05);各指标两组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论:瑞舒伐他汀和立普妥均有抗炎及降脂作用。
88526	糖尿病高渗状态酮症酸中毒昏迷并腔隙性脑梗塞1例报告	<正> 1 病历资料徐某,女,67岁,安徽籍,已婚。因"烦渴,多饮,多尿9年,上腹不适2天,意识不清2小时"于2009年3月31日入院。患有糖尿病史9年,服用消渴丸、糖尿灵胶囊降血糖,血糖一般在6.3～6.8mmol/L之间,未规律服药及监测。2天前出现中上腹不适,伴恶心呕吐,无发热腹泻,并停服降糖药。2小时前出现意识障碍,呼之不应,不能进食水,急诊拟"2型糖尿病,酮症酸中毒"收入院。既往2年前有脑梗塞史。无肢体功能障碍。
88528	中西结合治疗类风湿性关节炎14例临床体会	<正> 类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,简称类风湿,RA)是一种以关节为主的慢性全身免疫性疾病。凡构成关节的各部分组织均可受到侵犯,是临床上常见而多发的难治性关节运动性疾病之一,主要病理改变为滑膜炎。RA属祖国医学"痹证"的范畴。1 临床资料1.1 一般资料:观察对象均为2009～2010年门诊及住院病人,共14例。其中男10例,女4例;年龄27～58岁;病程最短者5个月,最长12年。
88529	复方草珊瑚含片致急性喉头水肿1例	<正> 1 临床资料患者,女,49岁,药师。因"咽部梗阻、呼吸困难2分钟"于2011年4月23日上午8:10就诊。患者于当日上午8时许因咽部不适自行含服复方草珊瑚含片两片(江中制药厂,生产批号:0807005)约5 min后,突感眼、鼻及咽喉部瘙痒难忍,随即出现出现咽部梗阻、呼吸困难、声音嘶哑、发音困难、轻度胸闷,并觉颜面部肿胀紧绷,无头晕、心慌、出冷汗,无恶心、呕吐及腹痛、腹
88530	银杏达莫联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:观察银杏达莫联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法:选择糖尿病肾病患者92例,随机分成治疗组48例和对照组44例。治疗组给予银杏达莫注射液联合氯沙坦钾治疗;对照组采用丹参注射液联合洛丁新治疗。疗程为半个月,观察治疗前后血清肌酐、血尿素氮和24小时尿蛋白定量反应情况。结果:治疗后治疗组24小时蛋白尿、血清肌酐和血尿素氮改善显著低于对照组(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效显著优于对照组丹参注射液联合洛丁新。
88531	氟伐他汀治疗高脂血症83例疗效观察	目的:观察氟伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法:氟伐他汀胶囊20mg～40mg,晚餐时或睡前吞服,疗程4周。结果:TC、LDL-C、TG在治疗4周后有显著下降(P<0.05),HDL-C在4周后升高有显著性差异(P<0.05)。120例病人用氟伐他汀治疗后,对TC的有效率86.7%(72/83),对LDL-C的有效率81.8%(36/44),对TG的有效率70.6%(36/51),HDL-C的有效率为67.7%(45/65),结论:氟伐他汀胶囊降脂疗效显著,价格低廉,服用方便,值得基层医院推广应用。
88532	大承气汤鼻饲促进严重脑功能衰竭患者排便作用的临床观察	目的:探讨大承气汤对脑功能衰竭伴肠功能衰竭的治疗价值。方法:24例脑功能衰竭伴肠功能衰竭患者,常规治疗5日以上未排便,给予大承气汤治疗,采用鼻饲法,药物分2次胃管内注,间12小时;如第1次给药后排便,停止第2次给药。如24小时仍未排便,再按原方案给药1剂,同时结合给予甘油100mL灌肠。如患者出现大便失禁,排除抗生素相关性腹泻及不当胃肠喂养导致的腹泻,给予蒙脱石散鼻饲。结果:24例患者均在给药后48小时内排便,其中给药后12小时内排便者6例,24小时内排便者11例。48小时内排便者7例。大便次数1～5次,大便失禁者3例。患者排便性状多为稀糊状便,少数呈稀水样,排便量300～1900mL不等。未发现对心率、血压及CVP、电解质有明显不良影响。
88535	强直性脊柱炎的临床诊断的研究进展	<正> 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种血清学阴性,以中轴骨骼为主,病因不明的慢性全身性疾病。临床发病率较高,青壮年男性最常见,且病因尚未明确,成为脊柱外科界的研究热点、目前认为其发病与多种因素有关,且有高家族性。本文就国内外医学界对该病的病因、影像和实验研究进展作一综述,以期为强直性脊柱炎的诊断和治疗提供依据。1流行病学AS是一种具有高度遗传性的疾病,上世纪中期人们就发现强直性脊柱炎有家族聚集发病的倾向,其病因复杂,发病隐匿,本病早期症状不典型,容易误诊或漏诊,好发于青少年,患者中
88536	骨肽注射液治疗原发性骨质疏松症64例疗效观察	目的:观察骨肽注射液对原发性骨质疏松症治疗作用。方法:选择原发性骨质疏松症患者120例,随机分为2组,治疗组64例给予骨肽注射液静脉滴注;对照组56例给予物理治疗,口服乐力钙和阿尔法骨化醇片。统计患者腰背疼及全身骨痛改善情况,检测治疗前后骨源性碱性磷酸酶(BAP)及尿脱氧吡啶啉变化情况。结果:治疗组腰背痛及全身骨痛有效率为93.6%,对照组有效率为53.5%,两组间总有效率差异显著;治疗组BAP及尿DPD/cr于治疗后6个有月时均显著降低,对照组在治疗前后无明显变化。治疗组骨密度测定(BMD6个月后有一定升高,与治疗前差异显著,时照组BMD无改变。结论:骨肽注射液对治疗原发性骨质疏松症具有治疗作用。
88537	无症状低钾血症血钾与心电图改变的关系	目的:探讨无症状低钾血症患者心电图改变与低钾的关系。方法:诊断为低钾血症230例,其中无症状低钾血症60例用ECG变化归类分析。60例低钾血症患者ECG阳性45例(75.0%)例明显高于ECG阴性15例(25.0%)(X~2=3.845,P<0.05);中度低钾与轻度低钾比较,无显著性差异(X~2=0.539,P>0.05);重度低钾与中度低钾比较,有显著性差异(X~2=4.111,P>0.05);重度低钾与轻度低钾比较,有显著性差异(X~2=3.928,P<0.05)。结论:心电图的改变对无症状低钾血症患者的诊断更具有优势。
88538	胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察	目的:探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:抽取32例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组16例,治疗组采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII),对照组采用多次皮下注射胰岛素(MSII),比较两组治疗前后血糖控制情况、达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量。结果:两组2型糖尿病患者在治疗后血糖均明显降低,但CSII组血糖迭标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数均少于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者,可快速稳定控制血糖,且不增加低血糖发生率,能减轻病人多次注射的痛苦,提高患者生存质量,是治疗2型糖尿病的一种有效方法。
88539	469例一氧化碳中毒程度与心肌酶关系的探讨	目的:观察急性一氧化碳中毒(acutecarbon monoxide poisoning ACOP)病人早期血清心肌酶变化与ACOP程度的关系。方法:选取2007年7月至2011年2月,在我科就诊的469例不同程度ACOP患者早期检测心肌酶,并按照国家诊断标准将一氧化碳中毒程度分为轻、中、重三组,比较轻、中、重三组患者的血清心肌酶谱水平间的差异。结果:轻度ACOP患者血清心肌酶正常,中、重度ACOP患者心肌酶明显升高(P<0.01)且中毒越深心肌酶越高。结论:ACOP患者血清心肌酶随中毒程度加深而显著升高,可作为常规检查,并对评判心肌受损程度,初步判断ACOP的程度及预后,提高治愈率,减少并发症有重要意义。
88540	中药外敷配合肋骨带固定治疗肋骨骨折56例	<正> 肋骨骨折患者多不需要手术治疗,但伤后疼痛、呼吸痛常使患者苦不堪言。自2006年1月至2009年12月我们中药外敷配合肋骨带固定治疗单纯肋骨骨折56例,疗效满意,现总结报告如下。1临床资料本组患者56例,男33例,女23例,年龄18～64岁,平均年龄43.5岁,伤后至就诊时间1～48h。均为闭合性外伤,患者神志清楚,X线片有肋骨骨折征象,无胸腔内重要脏器伤,心电图正常,血压正常范围,呼吸浅快,无反常呼吸,自觉胸闷胸痛、呼吸困难,呼吸
88543	腰椎间盘突出症术后腰腿痛的诊治	目的:总结腰椎间盘手术诊治的临床经验。方法:2000-2005年来,对1148例腰椎间盘术后进行回顾性分析。结果:215例患者残留腰腿痛。结论:医源性因素是腰椎间盘手术失败的重要原因。严格掌握手术的适应症,合理选择手术方式及术后合理的功能锻炼,腰椎间盘突出症手术可望获得良好的疗效。
88544	小儿烧伤原因及临床特点	目的:分析小儿烧伤原因及临床特点,以预防和减少小儿烧伤的发生。方法:对我院2005-2009年999例0～12岁小儿烧伤住院病例的发病率,患儿的年龄,性别,致伤原因,季节分布,城乡分布,烧伤程度等进行了回顾总结及分析。结果:小儿烧伤占我院同期烧伤患者的59.32%,婴幼儿期发病率最高,为76.28%,夏秋季发病率为57.26%,农村患儿占89.19%,致伤原因主要以热液烫伤为主,占92.29%,烧伤程度以轻、中度烧伤为主,二者占总数的85.89%。结论:重视小儿烧伤的预防,普及烧伤的安全教育,可降低小儿烧伤的发病率。
88545	乳腺癌骨转移的内科治疗进展	<正> 恶性肿瘤骨转移的发病率很高,70%的转移性乳腺癌患者或早或迟都会发生骨转移,椎体是乳腺癌骨转移的常见部位,约占50%,其次是肋骨、骨盆、颅骨、肱骨、股骨和肩胛骨等,骨转移部位主要表现为溶骨性病变。骨转移可导致骨痛、病理性骨折、神经压迫症状和高钙血症等并发症,严重影响病人的生活质量。因此,乳腺癌骨转移的治疗越来越受到关注。
88546	急性胆囊炎合并胆囊结石50例腹腔镜治疗体会	目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎合并胆囊结石的临床疗效;方法:本院2006年2月～2010年3收治急性胆囊炎合并胆囊结石患者50例,回顾性分析患者的临床资料。结果:本组47例患者成功完成手术,腹腔镜下完整切除胆囊,2例患者因粘连致密,解剖不清转开腹手术,1例患者因术野出血严重,转开腹手术,手术时间45～70Min,术后患者住院6～10天,结论:急性胆囊炎合并胆囊结石患者病情复杂,腹腔镜手术时严格把握适应症,注意明确解剖关系,尽量避免胆道损伤。
88548	腹腔镜胆总管探查术的临床应用	目的:探讨腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)的临床效果。方法:回顾分析我院30例患者行LCBDE的临床资料,术中联合应用胆道镜、腹腔镜胆道取石钳、可弯取物钳取石。结果:27例顺利完成LCBDE,手术时间60-150min,平均90min,中转开腹3例,无手术并发症发生。住院6-10d,平均7.5d 。25例随访3-24个月,无黄疸、胆道结石残留或复发。结论:腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石术具有微创、安全的优点,值得推广。
88550	小剂量腰麻加持续硬膜外麻醉在高龄患者下肢手术中的应用	<正> 高龄患者常伴有心肺脑等疾病,心血管调节功能差,手术要求麻醉安全可靠,术后镇痛效果良好。本文报道60例高龄下肢(单侧)手术采用小剂量腰麻加持续硬外麻醉,突出小剂量联合麻醉的特点:用药量是正常联合麻醉成人量的1/3～2/3,有效满足手术需要,极大提高患者手术麻醉的安全性。1资料与方法1.1一般资料:ASAⅡ-Ⅲ病人级行单侧下肢骨折内固定31例,髋关节置换5例,股骨头置换15例,下肢其它手术9例;男38例,女22例,年龄70-85岁,体重41-80公斤,术前合并冠
88551	闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折体会	目的:探讨空心钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法:对40例股骨颈骨折患者采用闭合整复、经皮穿导针空心螺钉内固定,闭合复位失败的改行切开复位,关节囊切开减压,置钉固定。结果:采用Harris评分系统评估髋关节功能,优30例,良7例,差3例,优良率为92.7%。结论:AO空心钉治疗中青年股骨颈骨折是一种良好方法。
88552	经内外踝截骨治疗距骨体骨折	目的:探讨经内、外踝截骨在距骨体骨折中的应用和疗效。方法:采用经内、外踝截骨内固定治疗距骨体骨折10例,术前、术后及随访时摄X线片及CT检查,观察距骨有无缺血性坏死,距骨有无塌陷,有无创伤性关节炎等并发症。结果:随访出现距骨缺血性坏死2例,距骨塌陷3例,创伤性关节炎1例。结论:距骨体骨折经内外踝截骨治疗距骨颈骨折,显露好,可以完全解剖复位距骨体骨折,减少距骨缺血性坏死、距骨塌陷、创伤性关节炎的发生。
88553	锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折23例	<正> 桡骨远端骨折是临床最常见的骨折,其稳定性骨折经手法复位小夹板或石膏固定治疗,疗效满意。但其不稳定性骨折经手法复位,外固定制动后,疗效不佳,并发症和后遗症较多,笔者采用锁定钢板掌侧手术入路治疗23例不稳定性桡骨远端粉碎性骨折,取得了满意疗效,现报告如下。
88554	12例延迟性脾破裂的诊治体会	<正> 我院从2001年2月一2011年2月共收治外伤性脾破裂96例,其中属延迟性脾破裂者12例,现将诊治体会报告如下:1 临床资料本组12例,男9例,女3例,年龄16-65岁,平均30.4岁。受伤原因:车祸6例,斗殴3例,重物击伤2例,小儿踩伤1例,均属闭合性腹部损伤。伤后出现脾破裂的间期均在48小时以
88555	不同药物麻醉预防术后肺部并发症的效果分析	目的:观察基于不同药物的腰硬联合麻醉方法预防胸部术后肺部并发症的效果,从而为合理选择麻醉药物提供参考。方法:40例腹部与胸部手术患者平分为观察组与对照组各20例,在常规手术治疗基础上,对照组患者采用常规的基于布比卡因的腰硬联合麻醉方法,而观察组采用基于罗哌卡因的腰硬联合麻醉方法。结果:观察组发生低氧血症和肺不张明显少于对照(P<0.05),差异有显著性意义。结论:基于罗哌卡因的腰硬联合麻醉能有效预防术后肺部并发症,消除或减少病人痛苦,值得推广。
88557	改良后外侧小切口全髋关节置换术24例	目的:探讨全髋关节置术微创手术方法及疗效。方法:回顾分析我院2005至2010治疗的老年骨股颈骨折、股骨头缺自性坏死、类分湿病、强直性脊柱炎共30例,其中24例患者行改良后外侧小切口全髋关节置换术的手术。结果:改良后外侧小切口全髋关节置换术具有创伤小、出血少,功能恢复快等优点。
88559	老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的康复	<正> 全髋关节置换术(THR.total hip replacement)是治疗特殊髋关节创伤与疾病的一种有效方法,目前治疗老年股骨颈骨折常用此法,而术后的康复训练是手术成功与否的重要因素之一。针对老年人的生理、心理变化的特殊性,实施身心整体康复,对提高治疗效果,预防并发症,改善老年人晚年的生活质量
88561	胸部外伤的院前急救讨论	目的:探讨胸部外伤的院前急救。方法:胸外伤患者75例,年龄20～79岁,致伤原因中摔伤与车祸占80%以上。所有患者均在现场处理伤口、监护、开通静脉通路等后车载转送医院。结果:无现场死亡及转送死亡。结论:现场准确判断病情,熟悉胸部外伤的特点,进行快速、有效的院前救治,降低病死率,为下一步救治创造有利条件。
88562	全麻联合硬膜外麻醉在老年人胃癌手术中的应用	目的:观察全麻联合硬膜外麻醉对老年胃癌根治术患者血流动力学的影响。方法:50例老年胃癌患者随机分为两组。A组与B组均采用TCI系统Marsh模型输注丙泊酚,A组持续静脉泵入瑞芬太尼和顺式阿曲库铵,B组联合硬膜外麻醉。记录从麻醉诱导前到拔管后各个时段的SBP、DBP和HR及苏醒至拔管的时间(TT)。结果:A组在插管期间的SBP、DBP,HR的波动小于B组(P<0.05);B组SBP、DBP,HR在切皮、腹腔探查、拔管期间波动均较A组小(P<0.05);B组苏醒时间明显短于A组(P<0.01)。结论:全麻复合硬膜外麻醉在术中对血流动力学的影响较单纯全麻小。丙泊酚TCI联合硬膜外麻醉效果理想,维持平稳,苏醒时间短特别适合老年人腹部大手术。
88563	C臂机在股骨颈骨折手术中的应用技巧	目的:制定调控C臂机步骤,使之在同一部位手术中程序化应用。方法:50例股骨颈骨折患者手术中透视复位,轻型内支架固定,克氏针体表定位透视,术中股骨颈正侧位透视。结果:50例患者手术中均获得满意的正侧位图像。结论:C臂机在闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折手术中,调整好角度及位置后锁定,配合摇手术床,可快速获得满意的股骨颈正侧位图像。
88567	支撑钢板内固定加自体髂骨植骨治疗胫骨平台骨折	<正> 笔者报告我院自2001年10月至2010年12月收治的46例胫骨平台骨折,采用支撑钢板内固定加自体髂骨植骨治疗,取得满意疗效。1资料与方法1.1一般资料:本组46例,男30例,女16例;年龄14～69岁,平均32.6岁。致伤原因:车祸36例,重物砸伤4例,坠落伤6例;开放性4例,闭合性42例;按照schatzker分型:Ⅱ型16例,Ⅲ型10例,Ⅳ型8例,Ⅴ型7例, Ⅵ型5例;合并伤半月板损伤14例,前交叉韧带5例,内侧副韧带损伤4例,外侧韧带损伤1例,骨筋膜间隙综合征1例,无血管损伤及后交叉韧带损伤,其中1例合并内例副韧带与半月板损伤,2例同时合并前交叉韧带与半月板损伤,其它部位的骨折或脱位6例。
88568	一期手术治疗阑尾周围脓肿41例体会	目的:探讨一期手术治疗阑尾周围脓肿的效果。方法:回顾性分析41例阑尾周围脓肿病例资料。结果:41例全部治愈出院,无一例发生肠瘘或腹腔残余脓肿,切口愈合Ⅲ/甲34例,Ⅲ/乙5例,Ⅲ/丙2例。结论:阑尾周围脓肿不是一期手术治疗的禁忌症,可使患者病情尽快好转,缩短住院时间,减少医疗费用,减轻患者痛苦。
88570	静脉镇痛在下肢骨折手术硬膜外麻醉体位摆放中的应用	目的:探讨下肢骨折手术患者硬膜外麻醉穿刺体位改变时芬太尼静脉镇痛的方法。方法:选择下肢骨折手术患者40例,随机分为两组,每组20例。硬膜外穿刺摆放体位前5分钟,A组静脉注射芬太尼1.5～2.0μg/kg,B组不予药物,观察每组患者体位的满意情况及硬膜外一次性穿刺的成功率。结果:A组满意体位例数与一次性穿刺成功率均高于B组(P<0.05),两组比较有明显差异。结论:下肢骨折患者在硬膜外麻醉穿刺前给予少量芬太尼静脉缓慢滴注可以减少或消除改变体位时的疼痛,使患者能配合体位改变,提高穿刺成功率。
88573	重型颅脑损伤早期肠内营养的临床观察	目的:探讨早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的临床意义。方法:将60例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用早期肠内营养支持,对照组采用静脉营养支持,观察比较两组患者入院时和治疗2周后血清中免疫指标和蛋白水平以及并发症。结果:观察组患者免疫指标和蛋白水平改善程度明显好于对照组(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤采用早期肠内营养支持,可以有效改善患者的营养状况,减少并发症,促进恢复,因此,值得临床推广应用。
88576	腹腔镜治疗23例急性阑尾炎的临床观察	目的:探讨急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗疗效。方法:23例急性阑尾炎患者均在腹腔镜下进行手术。结果23例患者手术时间51～65min,平均57.4min;住院时间4-7～d,平均4.9天。结论:急性阑尾炎用腹腔镜手术治疗后切口小、住院时间短,不需要使用太多的抗生素预防感染,费用低,值得临床推广应用。
88577	普外科疾病并存糖尿病的围手术期处理的体会	糖尿病患者并发普外科疾病的围手术期处理,降低血糖达到安全稳定状态,避免并发症的发生。
88580	腹部刀刺伤37例诊治体会	<正> 本地处于煤炭能源开发区,经济发展快,外来人员多,社会治安不稳定,腹部刀刺伤屡见不鲜。本文就近几年来37例腹部刀刺伤患者的临床诊治体会进行总结。1 临床资料我院于2006年2月至2011年3月共收治腹部刀刺伤患者37例,其中男性32例,女性5例;年龄16～47岁,平均25.7岁。行单纯清创缝合16例,开腹探查21例。脏器损伤情况:肝损伤4例,修补缝合3例,肝固有动脉结扎1例;脾破裂3例,修补缝合1
88581	围绝经期乳腺癌患者过渡到绝经期的内分泌治疗策略	目的:针对围绝经期乳腺癌患者过渡到绝经期,出现本身的激素水平变化,势必出现内分泌治疗药物选择的改变,以达到最佳治疗效果。方法:选择46例行乳腺癌改良根治术患者,年龄在45～50岁围绝经期,术后病理示乳腺浸润性导管癌,肿块在2～4cm大小,腋窝淋巴结转移0～3个,免疫组化:ER(+～++)、PR(+～++)、HerbB-2(+～+++)。化疗后须行术后辅助内分泌治疗5年。分A组和B组,A组:予他莫昔芬10mg Bid,无论治疗过程是否出现绝经,持续5年,直至出现病情进展或严重不良反应。B组:予他莫昔芬10mg Bid,持续2～3年后治疗过程中出现绝经,改用来曲唑2.5mg qd,完成5年治疗,直至出现病情进展或严重不良反应。评价3年无病进展率及5年无病进展率。结果:两组3年无病进展率无显著差异,B组5年无病进展率优于A组。B组出现骨质疏松几率高于A组。两组均未出现严重不良反应。结论:围绝经期乳腺癌患者过渡到绝经期术后辅助内分泌治疗方案他莫昔芬序贯第三代芳香化酶抑制剂方案优于单一使用他莫昔芬。
88582	臂丛联合颈浅丛用于锁骨骨折切复内固定手术的麻醉体会	目的:观察臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果。方法:择期拟行锁骨骨折切复内固定手术98例,年龄18～60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。随机分为2组:A组(高位肌间沟臂丛联合颈浅丛神经阻滞组)和B组(高位肌间沟臂丛神经阻滞组)。术中滥侧BP、ECG、HR、SPO_2,比较手术开始后两组患者对手术的耐受性。结果:A组的麻醉效果明显优于B组。结论:对于锁骨骨折切复内固定手术采用臂丛联合颈浅丛神经阻滞具有更佳的麻醉效果。
88584	乳腺癌根治术后皮下积液诊治体会	目的:预防和治疗乳腺癌术后皮下积液。方法:术中彻底止血、充分引流、胸外轻度加压包扎,发现皮下积液后及时穿刺抽吸或置管引流。结果:48例中,皮下积液10例,占20.8%,积液相对较少,治疗时间缩短。结论:皮下积液是可以预防和及早治疗的,因此,应积极主动地预防和治疗。
88586	单纯性甲状腺囊肿治验2则	<正> 王某,女,70岁,于2007年3月12日初诊。主诉:左侧颈前起一肿物已四五年余。五年前颈前右侧起肿物如鸡子大,时觉吞咽困难,呼吸不利,在家人陪同下去医院就诊,B超示"单纯性甲状腺囊肿",周围无粘连,可活动表面光滑。医生建议手术治疗,经患者同意后给予手术切除,术后肿物去除,但说话时声音嘶哑。经检查术中损伤喉反神经,医生告知回家休息半年方可
88588	腰硬联合麻醉在80岁以上高龄髋关节手术患者中的应用	目的:观察腰硬联合麻醉用于80岁以上高龄髋关节手术患者的临床效果,探讨其安全性、有效性和可行性。方法:择期髋关节手术患者50例,年龄80～93岁,随机分为腰硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组25例。CSEA组注入0.5%布比卡因0.8～1.5ml(4.0～7.5mg),CEA组给予1.5%利多卡因10～15ml,两组患者麻醉平面均控制在T10以下。观察并记录①患者在手术过程中低血压发生率。②麻醉起效时间、阻滞完善时间、局麻药用量。③记录手术时间、术中出入量。④观察恶心、呕吐、尿潴留、头痛等并发症。结果:CSEA组及CEA组麻醉后分别有3例和9例病人出现血压下降,组间比较有统计学差异(x~2=3.94,P<0.05);CEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间、利多卡因用量均大于CSEA组,两组比较有统计学差异(P<0.01);CEA组及CSEA组分别有15例及3例患者出现不同并发症,差异有统计学意义(x~2=12.5,P<0.01)。结论:腰硬联合麻醉用于80岁以上高龄髋关节手术患者用药量小,效果确切,对血流动力学影响轻,具有一定的安全性和可行性。
88590	综合治疗膝关节骨性关节炎	<正> 膝关节骨性关节炎是最常见的老年慢性疾病,随着人口老龄化的发展,骨关节的发病率将逐渐增高,严重影响老年人的生活质量,有效治疗膝关节骨性关节炎的方法是非常必要的1诊断标准膝关节骨性关节炎诊断标准(美国风湿病学会修订):①一个月来,大多数日子膝关节疼痛;②X线关节边缘骨刺;③滑液检查(最少符合:澄清;黏性;白细胞计数〈2000/ml中的两项〉;④如不能查滑液,年龄≥60岁;⑤膝关节晨僵≤30分钟;⑥关节活动时弹响。若存在第①项,即膝关节疼痛,加②即X线表现,或加③,⑤,⑥,或加④,⑤,⑥即可诊断。
88592	麦肯基技术联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症	目的:观察麦肯基技术联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将84例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以麦肯基疗法、穴位注射治疗,对照组予以麦肯基疗法治疗。对比观察两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者治愈率和显效率较对照组高。结论:应用麦肯基技术联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,值得推广。
88593	几丁糖预防膝关节术后粘连的临床研究	目的:研究医用几丁糖对预防膝关节术后粘连方面的作用。方法:对50例因膝关节内骨折行手术治疗的患者,随机选择30例术中关节腔内涂布2%几丁糖3mL作为几丁糖组;另20例术中不用几丁糖作为对照组。观察术后1个月、1年时膝关节伸屈活动度以评定疗效。结果:50例均获随访,术后1个月时膝关节活动度几丁糖组达105°±22°、对照组71°±15°,差异显著(P<0.01);术后1年几丁糖组155°±35°、对照组108。±29。,差异显著(P<0.05)。结论:医用几丁糖能有效预防膝关节术后粘连的发生。
88594	应用镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折	目的:总结镍钛形状记忆合金聚髌器的优点。方法:应用镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折。结果:53例骨折均Ⅰ期愈合,无骨折延迟愈合或不愈合的发生,无膝关节感染,无创伤性关节炎及屈膝功能障碍。结论:应用镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折安全可靠,操作简单,容易掌握,是目前治疗髌骨骨折较为理想的方法。
88595	神经内镜经鼻入路与经颅翼点入路视神经减压手术疗效比较	目的:探讨神经内镜经鼻入路视神经减压术与翼点入路视神经减压术疗效对比。方法:回顾性分析1999年1月-2010年7月我院收治74例视神经损伤患者临床资料,通过不同入路的手术方法,比较视神经减压手术前后视力变化,从而判断手术疗效。结果:经神经内镜组手术23例,有效率69.6%;经翼点硬膜外入路手术29例,有效率72.4%;经翼点硬膜内入路手术22例,有效率68.2%。经卡方检验,按a=0.05水平认为以上3种术式对视神经损伤患者视力恢复无统计学差异(P>0.05 。结论:神经内镜下视神经减压术与经翼点入路减压术疗效无明显差异,而其具有创伤小、手术时间短等优势,对于无合并颅脑损伤的患者,可作为创伤性视神经损伤的首选治疗方法。
88596	老年急性胆囊炎268例临床治疗体会	目的:探讨老年急性胆囊炎的外科治疗方法和手术时机。方法:回顾性分析2000年1月至12月我科收治60岁以上急性胆囊炎患者268例的临床资料。结果:268例中行胆囊切除手术180例(胆总管T管引流4例),胆囊大部切除术21例,胆囊造瘘术8例,治愈266例,死亡2例。结论:老年急性胆囊炎患者的病情进展快,治疗难度大,风险高,要高度重视外科治疗的时机和方法,早期手术治疗明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的。
88598	切开复位内固定治疗跟骨骨折的并发症的相关研究	跟骨骨折为跗骨骨折中最多见者,易发生于中年男性。由于跟骨骨折可严重地破坏跟距关节,引起粘连和僵硬,以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等,可遗留患足疼痛和运动功能障碍,故跟骨骨折治疗时除了明确骨折类型外,其选择适当的治疗方法就显得尤为重要。目前,许多学者采用切开复位内固定的方法治疗跟骨骨折取得了较好的效果。然而,术后伤口及其周围并发症始终困扰着许多学者。
88600	76％泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻的临床分析	目的:分析总结76%泛影葡胺在治疗术后早期炎性肠梗阻中的作用。方法:将128例术后早期炎性肠梗阻的病人随机分成76%泛影葡胺组(A)64例,经胃管注入100ml造影及治疗;对照组(B)64例,行常规治疗,对比研究泛影葡胺对术后早期炎性肠梗阻的治疗作用。结果:患者平均第1次排便时间A组10.6小时,B组67.2小时;平均住院天数A组2～7天,B组3～10天。结论:76%泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻是一种安全有效的方法,能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间,同时还为早期手术提供了线索。
88601	电损伤致脊髓损伤的诊断及其临床症状成因分析	<正> 由于外伤,即由于颈椎、胸椎、腰椎骨折或电流击中脊柱引起的外伤性脊髓损伤根据病史及相关检查易诊断,外围性电损伤致脊髓损伤,即非外伤性脊髓损伤,由于病例罕见且CT或MRI等影像手段未能提供有效诊断,常常被忽略而错过治疗的良机,从而有可能导致病人出现永久性四肢麻痹或截瘫等严重后果。1电损伤致脊髓损伤的临床表现脊髓损伤是电烧伤可能引起的复杂而严重的并发症之一。电烧伤时,因电流的直接作用可立即或延迟出现脊髓神经损伤。脊髓损伤可在受伤当时无症状,而在几天、几周、几个月甚至几年后才出现。Varghese G.把没有明显的脊柱损伤的外围性电烧伤引发的脊髓损伤分为两类,一类为即时性脊髓损伤,另一类为延迟性脊髓损伤。即时性脊髓损伤病人通常在电烧伤意外发生后的几个小时内就会出现虚弱和感觉异常的症状,而且下肢乏力的症状比较常见,这些病人预后可以部分或完全地恢复。延迟性脊髓损伤可能在几天、几周,甚至几年后才出现上行性麻痹、肌萎缩性侧索硬化以及横贯性脊髓炎等症状。预后情况与发作的延时性有关,发作越滞后,预后越差。Jackson(1965),Holbrook(1970),
88602	颅脑外伤术后脑缺血	目的:总结颅脑外伤后并发脑缺血的原因及临床诊治。方法:回顾性分析18例CT证实为颅脑外伤术后脑缺血病人的临床资料。结果:伤后随访1年,GCS预后评分:恢复良好6例,中残2例,重残3例,植物生存2例,死亡5例。结论:颅脑外伤术后可能发生大面积脑缺血致死,致残率高,术后应常规复查CT,应早期发现,充分减压,及早采用综合治疗。可有效地减少和减轻术后脑缺血的发生,提高生存质量。
88603	浅谈我国重大创伤与术后应用抗凝药物的必要性	<正> 21世纪全球工业和科技进步在带来经济发展的同时,也带来了世界性的环境污染问题。大气污染、水域污染、固体废弃物污染以及农药和其他工业化学用品的污染等在导致物种减少或灭绝的同时,正在引起粮食作物、药物和其他生物资源发生变化,给人类健康带来威胁。在环境污染日益严重的同时,近年来我国针对环境污染的相应预防和治理措施却没有及时到位,对国民健康造成前所未有的威胁。此外,伴随工业化、都市化和生活现代化进程,由于营养失衡、营养过剩(如脂肪等高热量食物摄入过多),及不良生活方式(如体力活动减少、烟酒消费增加等)引起的慢性病正在对我国城
88604	腹部闭合伤43例治疗体会	目的:探讨腹部闭合伤的临床诊断、治疗效果。方法:对我院收治的43例腹部闭合伤患者,回顾分析其诊断、治疗过程,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果:本组43例患者,治愈21例,好转16例,无效6例,总有效率86.0%。手术治疗1例死亡,保守治疗1例死亡。前者因合并严重脑外伤经抢救无效死亡,后者因合并颅脑损伤转脑外科治疗后死亡。结论:于腹部闭合伤患者,根据外伤特点、患者各项症状体征及临床辅助检查早期诊断,早期采取措施治疗,可显著提高本病的抢救成功率。 、
88606	陈旧性心肌梗死患者行非心脏手术的麻醉	目的:总结陈旧性心肌梗死病人非心脏手术时的麻醉选择及经验教训。方法:32例患者年龄42～89岁,住院期间均确诊为陈旧性心梗,距手术时间最短6个月。25例实施全身麻醉,诱导选依托咪酯、芬太尼、咪唑安定、维库溴铵,气管插管、机械通气,持续吸入异氟醚、间断静脉芬太尼、维库溴铵维持麻醉;5例全身麻醉+硬膜外麻醉;2例为硬膜外麻醉。全麻组有1例为术前休克,心衰术中并发肺水肿,于术后第5天因多脏器功能衰竭而死亡。其余患者均康复出院。结论:陈旧性心肌梗死患者非心脏手术,单纯的全身麻醉和硬膜外麻醉不能有效降低死亡率。正确的选择较理想的麻醉方法及有效的术后镇痛,严格的术中麻醉管理以及充分术前准备和内科的系统治疗为尽早手术和手术安全性创造条件十分必要。
88608	一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床观察	目的:探讨一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法:回顾分析103例肛门直肠周围脓肿一次性根治术的临床资料。结果:一次性切开根治术57例,一次性切开对口引流术27例,一次性切开挂线术19例,全部治愈,未出现肛门畸形、大便失禁等后遗症。结论:一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿,既缩短了疗程,又减少了二次手术的痛苦。
88610	微创钻孔减压配合康复锻炼治疗酒精性股骨头坏死	目的:观察微创配合康复锻炼治疗酒精性股骨头坏死的临床疗效。方法:2008年2月～2010年8月应用微创配合康复锻炼疗法治疗骨坏死38例。结果:38例患者随访3个月-1年疼痛缓解率83.3%,Harris髋关节功能评分标准优良率83%。结论:微创钻孔减压配合康复锻炼具有创伤轻,适应症广,患者愿意接受,操作简便安全,即使手术失败也不会增加其它手术的复杂性。
88611	脑室-腹腔分流术治疗脑积水25例体会	目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法:收集我院自2008年至2010年收治的脑积水25例,均行脑室-腹腔分流术(V-P分流术),结合有关文献资料,对其临床治疗和预后进行分析总结。结果:术后18例恢复良好,5例症状有改善,2例无效,随诊6个月～3年不等。并发引流管阻塞2例,颅内感染1例。结论:脑室-腹腔分流术是最为常见的分流手术方法,对改善患者神经功能,促进神经恢复有明显作用。
88612	选择性断流术治疗门静脉高压症53例	目的:探讨选择性断流术对门静脉高压症的治疗作用。方法:回顾性分析53例选择性断流术治疗门静脉高压症病例的临床资料。结果:断流术前、后自由门静脉压力明显下降(P<0.05);术后第7天肝功能较术前好转(P<0.05);49例获得随访,平均随访时间为39个月,术后门静脉系统血栓1例,门静脉高压性胃病12例,肝性脑病3例、术后曲张静脉再发7例,上消化道出血再发2例,3年生存率为95.9%。结论:选择性断流术合理地保留了机体的自发性分流,可减少术后近期并发症、提高3年生存率,是治疗门静脉高压症的有效手段。
88613	舒芬太尼与芬太尼在子宫肌瘤手术麻醉中的应用分析	<正> 子宫肌瘤是妇科常见病、多发病之一。而手术是治疗本病的重要手段,本文收集我院住院手术的160例患者,应用舒芬太尼与芬太尼各80例进行临床分析,结果显示舒芬太尼具有术后恢复快、疼痛轻、并发症少的优点,作为麻醉的方法应广泛推广。1 临床资料1.1 一般资料:本组资料选择2005年1月至2010年在我院住院的160例子宫肌瘤手术治疗的患者,年龄22～51岁,体重43～62Kg,ASAⅠ-Ⅱ级,选择无心、脑、肝、肺、肾疾病,无高血压病史,抽
88614	硬膜外注射生理盐水在预防阑尾手术牵拉反应的临床应用	目的:探讨阑尾手术在腰硬联合阻滞麻醉下,硬膜外注射一定量生理盐水对提高阻滞平面,预防阑尾手术牵拉反应的影响。方法:160例阑尾手术患者随机分为观察组(Ⅰ组n=80)和对照组(Ⅱ组n=80),均采用腰硬联合阻滞麻醉,Ⅰ组患者在单纯腰麻下完成手术,Ⅱ组患者在手术开皮后硬膜外注射10ml生理盐水。结果:Ⅱ组抑制牵拉痛的总有效率(良好+较好)达97.5%,而Ⅰ组仅67.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外注射生理盐水可以迅速提升麻醉阻滞平面,有效减轻甚至消除阑尾手术的牵拉反应,手术后阻滞平面恢复较快,比较安全,而且费用低经济有效。
88615	胰腺损伤的诊断与手术治疗(附15例报告)	目的:探讨胰腺损伤的早期诊断与合理的手术方法,为临床提供正确决策和切实可行的诊治措施。方法:回顾性分析近10年来收治的15例胰腺损伤的临床资料。结果:单纯性胰腺损伤3例,合并其他脏器损伤12例。15例均行手术治疗,治愈11例,死亡4例。结论:胰腺损伤早期诊断困难,故对中上腹部及腰背部损伤者均应警惕胰腺损伤;对怀疑或诊断胰腺损伤者应及时手术探查,并根据损伤的部位及其严重程度,选择适当的手术方法。
88617	硬膜外阻滞在高血压病人中的应用	目的:观察硬膜外阻滞复合瑞芬太尼-丙泊酚全麻在高血压患者中的降压作用。方法:需上全麻而又无硬膜外麻醉禁忌的高血压患者60例,术前作充分的准备,ASA I到Ⅲ级,随机均分成硬膜外复合全麻组和全麻组,用硝酸甘油协助降压,使血压下降20～30%来满足手术要求。观察术中每小时全麻药及硝酸甘油用量,术毕新斯的明用量,清醒拔管时间及舒适度。结果:两组病人之间每小时全麻药及硝酸甘油用量有非常显著的差异(P<0.01),术毕新斯的明用量,清醒拔管时间及舒适度有显著差异(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞复合瑞芬太尼-丙泊酚全麻在高血压患者手术中有很好的降压作用,能明显减少全麻药及硝酸甘油的用量。
88618	微创治疗高血压脑出血52例临床分析	目的:探讨微创治疗高血压脑出血的效果。方法:回顾分析52例患者的临床资料。结果:本组患者置管引流时间为3～7d,血肿清除率首次为35%～85%,术后1周为75%～100%,术后2周为100%,无1例发生颅内感染。52例患者中痊愈16例,显著进步25例,进步7例,死亡2例,自动出院2例。总有效率92%。结论:本组采用YL-1型穿刺针,其针钻一体化,外径仅3mm,创伤小,并可由人手控制抽吸、冲洗、液化血肿,工作范围可控制,无盲区,且为固定硬通道,靶点固定,针体不移动,不渗液,密闭性好,不易感染,操作简便,不失为目前治疗高血压脑出血较好的方法之一。
88619	桥型架、皮牵引结合夹板外固定治疗小儿股骨干骨折的体会	<正> 小儿股骨干骨折是一常见疾病,我院总结治疗经验,采用桥型架、皮牵引结合夹板固定治疗小儿股骨干骨折,取得了一定疗效,减少了患儿的痛苦,避免了手术创伤。1临床资料1.1一般资料:分析自2008年4月～2010年4月期间,我科治疗的小儿股骨干骨折48例,男29例,女19例;年龄最大3岁,最小1岁2个月,平均2岁6个月。中上段骨折21例,中段骨折17例,中下段骨折8例。车祸致伤12例,高处坠下致伤17例,平地跌伤19例;粉碎性骨折8例,横断骨折11例,斜形骨折12例,螺旋形骨折15例。均为闭合性骨折。伤后至就诊时间最短20min,最长5天,平均6h。1.2病例:纳入标准:年龄<3岁;有明确的外伤史;症状体征明显:伤后患儿哭闹不止,大腿肿胀、畸形、功能障碍、患处异常活动等;经x线摄片确诊为股骨干骨折;均为闭合性骨折,且无大面积的皮肤擦伤及裂伤,判断无神经、血管损伤及断端无软组织嵌入。
88620	脑梗塞的外科治疗颈动脉内膜剥脱术的临床探讨	目的:探讨颈动脉内膜剥脱术治疗颅外阻塞性脑缺血的方法。方法:对11例由颈动脉硬化闭塞症引起脑梗塞的病人采用颈动脉内膜剥脱术的手术方法,通过疗效分析,总结手术经验及手术适应证。结果:有1例病人术后10天因抗凝切口渗血,给予清创止血后痊愈;1例患者出现一过性声音嘶哑;1例患者发生大面积脑梗死;其余病人均无手术并发症,痊愈出院。随访时间为1个月～2年。随访期间有1侧因肺心病死亡,其他患者无脑缺血症状发生,彩超复查显示血管通畅。结论:颈动脉内膜剥脱术已被公认为是治疗和预防颅外阻塞性脑缺血的有效方法。
88623	胫腓骨开放骨折支架外固定术后骨不连原因分析	目的:分析引起胫腓骨开放性骨折支架外固定术后骨不连的影响因素,以期提高术后治愈率,减少再次手术几率。方法:对胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连患者共计30例进行回顾性分析。结果:胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连的主要原因为患者自身原因小腿本身解剖的生理特点所致,其次是骨缺损、感染及外固定支架本身性能局限及术者操作水平。结论:骨不连的原因是多方面的,在治疗胫腓骨开放性骨折时要注意操作及固定方式,手术后要注意跟踪治疗,引起重视,避免骨不连的发生。
88624	骶管与腰椎硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床效能比较	目的:随机、双盲、对照比较骶管硬膜外注射与腰椎硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、安全性、操作难易程度等。方法:30名确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为A和B组,各15人。A组行骶管硬膜外注射治疗,B组行腰椎硬膜外注射治疗。药物和剂量、疗程等相同。采集相关数据,用SPSS17.0统计比较两组间的临床疗效及并发症等。结果:A和B组患者性别、身高、体重、年龄等基本情况差异无统计学意义(P>0.05);术前VAS评分、腰椎间盘突出类型、病程差异无统计学意义(P>0.05);术后VAS评分、3个月疗效、并发症差异无统计学意义(P>0.05);但操作难易程度B组大于A组、费用B组高于A组、患者更接受骶管硬膜外注射(P<0.05)。结论:骶管硬膜外注射比腰椎硬膜外注射疗效相当、操作容易、费用更低、更容易被患者接受。建议临床选用骶管硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症。
88627	肾癌疫苗研究进展	<正> 肾癌虽较少见,但死亡率较高。肾癌早期无症状,出现症状时,约40%的患者病变局限在肾脏,而60%的患者发生了难以预料的转移,根治性肾切除常用于TNM分期为stage Ⅰ-Ⅲ的可切除肿瘤患者的治疗。肾癌患者5年总体生存率为40%～50%,各种辅助治疗在改善生存及减少复发率方面,无明显进展,激素治疗及化疗均不能阻止肾癌的临床过程,放疗的作用仅为减轻症状或止痛。近年来,干扰素-a(TFN-a)及白细胞介素-2(IL-2)被成功地用于进展期肾癌患者。然而,在辅助性治疗方面,这些药物的作用仍
88628	经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例复杂性肾结石	目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:回顾性分析2010年7月～2010年12月应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例(56侧)复杂性肾结石患者的临床资料。对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果:52例(56侧)患者在B超引导均成功建立经皮肾通道,2例多发性结石患者分别建立2个皮肾通道,2例双肾结石患者同时行双侧PCNL,其余50例均为单通道取石。2例患者术中出血较多,遂留置肾造瘘管,术后对症处理后出血渐停止,7～10天后改行Ⅱ期手术,无术后迟发性大出血病例。平均手术时间65～186min,(95±13)min,平均结石处理时间35(23～59)min,10侧肾脏残留结石,其中4例结石残留大于2厘米,7～10天后行Ⅱ期PCNL,6例<2cm的残留结石4～6周后行ESWL。Ⅰ期结石取净率82.1%(46/56),Ⅱ期碎石取净率89.3%(50/56)。所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症。住院时间9～18d,平均11d。随访1～3个月,患肾分泌排泄功能良好,中重度积水者积水改善明显,尿常规未见感染。结论:采用经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石是一种安全有效的手术治疗方法,具有微创、清石率高,安全可靠,值得临床进一步推广。
88629	对几种男性不育症实验诊断项目的临床评价	<正> 随着基础研究的深人,对男性不育相关的实验检测项目愈来愈多,内容涉及形态学、免疫学、生化学及分子生物学等多学科领域。在这些繁冗的检测项目中究竟哪些最具诊断价值以及如何正确运用这些检测项目来进行不育症的病因学诊断,是长期困扰男性不育实验诊断临床应用的技术难题。现将当今较为成熟、有良好应用价值并获得国际专家学者广泛认可的实验检测指标介绍如下:静止性生殖道感染检测指标:精液中的泌尿生殖道上皮细
88630	输尿管下段结石的治疗现状	<正> 输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病,占泌尿系结石的33%～54%,输尿管结石70%为下段结石。输尿管下段结石治疗有保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、腹腔镜输尿管切开取石及开放手术等。现就输尿管下段结石治疗现状综述如下。1保守治疗1.1 自然排出:横径≤5mm的输尿管下段结石98%可自行排出,横径>6mm者排石率则下降到15%,而很多研究报道>8
88632	两种方法治疗慢性肾功能衰竭疗效比较	目的:观察综合疗法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:70例慢性肾功能衰竭患者分为西医治疗(对照组,n=35)和中西医结合治疗(治疗组,n=35),对照组采用在西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂治疗,观察临床疗效、症状体征积分评分、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)及24h尿量。结果:治疗组有效率82.8%,明显高于对照组62.8%(X~2=4.100,P<0.05);治疗组治疗2.5年症状、体征积分低于治疗前(t=2.224,P<0.05),治疗组症状、体征积分(7.86±0.45)分明显低于对照组(t=2.284,P<0.05);治疗组BUN、Scr含量治疗前后有显著性差异(t=2.231、2.245、2.189,P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(t=2.251、2.312、2.289,P<0.05)。结论:综合疗法治疗CRF疗效肯定,是提高患者生活质量的有效方法。
88633	低分子肝素与黄芪注射液联合治疗原发性肾病综合征的临床观察	目的:观察低分子肝素与黄芪注射液联合治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将44例患者随机分成两组,治疗组和对照组各22例,对照组常规应用激素标准治疗,治疗组在对照组用药基础上加用低分子肝素皮下注射与黄芪注射液静滴。结果:治疗组22例中完全缓解率为68.2%,总有效率为95.4%,对照组22例中完全缓解率为45.5%,总有效率为77.3%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素与黄芪注射液联合治疗肾病综合征能提高疗效。
88634	胃癌切除胃肠短袢 Roux-en-Y 吻合术的进一步观察	目的:进一步评价短袢Roux-en-Y吻合术的抗返效果,探讨Roux淤积综合症的防治方法。方法:随访1999年7月至2009年6月完成的胃癌切除胃空肠短袢Roux-en-Y吻合术171例,通过症状调查、消化道钡餐、胃镜并活检、B超、CT检查确定短袢Roux-en-Y吻合术的抗返流效果和Roux淤积综合症的发病率。结果:161例(94%)获随访结果,未发现有明显症状的返流性胃炎、无倾倒综合症和Roux淤积综合症。结论:扩大胃的切除范围、同时缩短Roux袢的长度可防治Roux淤积综合症,对空肠吻合口进行抗返流加工,短袢Roux-en-Y吻合抗返流效果满意。
88635	2005年～2009年223例尿道狭窄病人统计分析	目的:探讨尿道狭窄的特点及相关因素,制定预防措施。方法:根据《国际疾病分类)ICD—10,对2005年～2009年在我院住院的223例尿道狭窄病人资料进行统计分析。统计出尿道狭窄患者的性别、狭窄的病因、狭窄的部位及愈合情况等。结果:按性别分组观察,男性多于女性;按病因分组,医源性损伤为主;按狭窄部位分组,膜部狭窄为主;治愈率62.33%。结论:有效的预防和减少尿道狭窄的发生是全社会的责任,尤其应引起广大医疗工作者的重视。
88637	SEPCT/CT在前列腺癌骨转移诊断中的临床价值	目的:探讨带有诊断级螺旋CT的SPECT/CT显像在前列腺骨转移诊断中的临床价值。方法:选择86例前列腺癌的患者,注射~Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)后行全身骨显像,对发现的可疑病灶立即行同机SPECT/CT扫描,并行图像融合和分析。结果:SPECT/CT诊断肿瘤骨转移的灵敏度为93.20%(96/103),特异性91.00%(101/111),准确性92.06%(197/214),阳性预测值90.57%(96/106),阴性预测值93.51%(101/108)。结论:带有诊断级螺旋CT的SPECT/CT不仅可精确定位,还可以补充CT检查的获得的信息,在前列腺癌患者骨显像中具有良好的应用价值。
88638	500例不育症病人精液常规检查结果分析	目的:对我院男性不育症病人精液常规检查进行分析总结。方法:用精子、微生物动(静)态图像检测分析系统,按操作规程进行检测。结果:精液标本出现白细胞增多者占61%,有51%病人精液液化时间>40分钟,有71.9%病人精子畸形率>40%。结论:用精子、微生物动(静)态图像检测分析系统进行精液常规检查对男性不育病人的诊断与治疗具有重大意义。
88639	285例慢性肾衰竭的病因分析	<正> 慢性肾衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾脏疾病基础上缓慢出现的肾功能减退,直至衰竭的一种临床综合征。近年来,西方国家尤其在美国慢性肾衰病发病率几近呈几何级数增加趋势,目前我国尚无该方面确切资料,尽管发病率有可能低于其它发达国家,但我国人口基数大,患病人数必然众多。而且CRF的病程具有进行性发展和不可逆的特点,无论何种病因引起的慢性肾衰竭,都将发展为终末期肾病。为此了解CRF的病因变化,及时的诊断和治疗慢性肾衰的原发病,现将我院2007年1月至2010年1月前住院的285例慢性肾衰患者的原发病病因进行总结分析,以探讨其病因特点,寻找预防的方法。
88640	宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察	目的;寻找提高微波对不同类型宫颈糜烂的疗效和减少不良反应的治疗方法。方法:将234例宫颈糜烂患者随即分为2组。分别采用微波(对照组)、宫颈炎康栓加微波(治疗组)治疗,观察比较两组疗效和不良反应。结果:宫颈炎康栓加微波对乳突型宫颈糜烂的疗效优与微波组(p<0.01)。两组对单纯型、颗粒型宫颈糜烂的疗效比较则无显著差异性(p>0.05)。两组疗效的不良反应(阴道排液时间、阴道出血量、创面感染)比较。治疗组明显少于对照组,差异有显著性或有非常显著性。(P<0.05,P<0.01)结论:乳头型宫颈糜烂以宫颈炎康栓加微波的治疗效果最佳且副反应少。
88641	洁尔阴洗剂结合甲硝唑阴道泡腾片治疗妇科病临床观察	为了观察洁尔阴洗剂结合甲硝唑阴道泡腾片治疗妇女阴道炎的临床疗效,将阴道炎患者共158,采用洁尔阴洗剂、甲硝唑阴道泡腾片联合用药的方法进行治疗,观察治愈率、有效率及症状缓解情况。其中随诊100例,结果总有效率92%,痊愈或显效72%,并具有起效快、疗程短、症状减轻明显,标本兼治、疗效巩固,多种炎症同时治疗,无创伤、无痛苦、无毒副作用,成本低,患者容易接受。是治疗妇女阴道炎的理想方法。
88642	四川省成都市妊娠期糖尿病筛查的研究	目的:探讨50g葡萄糖负荷试验(glucose challenge test,GCT)筛查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率与糖耐量不良(IGT)检出率的关系,孕妇年龄对妊娠期糖尿病(GDM)发生的影响,评估GCT对妊娠期糖尿病诊断的意义。方法:对2007年12月至2010年12月在成都市妇幼保健院进行50 g葡萄糖负荷试验的21620例妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:21620例孕妇行GCT筛查:①GDM,IGT的发病率分别为5.32%、4.28%;②不同年龄组50g葡萄糖负荷试验异常率、妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量受损发生率比较,差异有显著意义(P<0.05);③以血糖浓度11mmol/ L为切点,GDM的阳性预测率86.3%,当以12 mmol/1为切点时,PPV提高到95.7%。结论:糖筛查试验对早期诊断妊娠期糖尿病,确保母婴安康意义重大;GCT结果异常高时,可单独用于妊娠期糖尿病的诊断,而不需进行OGTT试验来确诊,GCT应作为妊娠期产前检查的常规项目。
88643	产后出血原因探讨	<正> 产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血超过500ML,是产妇死亡的主要原因之一。近年来,我国孕产妇死亡率虽有下降,但产后出血在全国仍居产妇死亡的第一位。对产后出血的原因,各版教科书都列为四大类,最后提及精神因素所致者也多为精神紧张,就新近出版的《实用妇产科学》也明确指出胎盘滞留、子宫收缩乏力、软产道损伤和凝血功能障碍,这些原
88644	围产儿出生缺陷监测资料1 0572例分析	目的:通过对出生缺陷发生情况、类型的分析,为今后的预防工作提供科学研究。方法:对1996～2009年出生的10572例围产儿出生缺陷进行检测(包括活产、死胎、死产及7天内死亡的缺陷儿)观察缺陷动态变化及其相关因素。结果:缺陷发生率为17.12‰。前五位出生缺陷发生顺位为:脊柱裂47例次,先天性脑积水33例次,无脑畸形29例次,唇裂合并腭裂18例次,多指14例次,结论:以神经管畸形发生率最高。提高产前诊断技术,适时终止妊娠,进行优生优育宣传指导,可有效降低出生缺陷的发生率。
88645	宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎73例临床观察	目的:研究分析宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎的具体临床效果,总结手术注意事项。方法:回顾分析我院2009年～2010年共采用宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎的73例患者的临床治疗情况,并对该73例患者进行治疗观察。结果:73例患者均一次顺利完成手术,在术后一周均出现不同程度的阴道分泌物,并伴有少量出血,但无需临床处理,治愈率为100%。结论:宫腔镜电切术的优点是创伤小、疗效好、恢复快,同时能更好的保护宫颈,是现代临床医学中治疗慢性宫颈炎最有效的方法之一。
88646	腹腔镜在妇科急腹症中的治疗体会	目的:探讨腹腔镜治疗妇科急腹症的应用价值以及适用范围。方法:对近三年来我院106例采用腹腔镜技术进行治疗的妇科急腹症患者临床资料进行回顾性分析。结果:手术成功率100%;在手术并发症方面,腹壁气肿3例,皮下瘀血4例,小腿腓肠肌酸胀疼痛1例,肩背部疼痛6例,穿刺孔溃烂1例,共计15例,占总例数的14.15%。结论:腹腔镜在治疗妇科急腹症中起到了诊断与治疗的双重作用,且具手术安全、微创、患者痛苦小、成功率高等优点。
88647	异位妊娠22例临床分析	目的:探讨异位妊娠的病因及治疗方法。方法:选择我院2010年22例异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析,对其发病原因、治疗方法进行总结。结果:人工流产史(包括药物流产史)12例、剖宫产病史8例、不孕病史1例。第二次异位妊娠病史1例。并根据患者有无生育要求及异位妊娠部位、类型决定手术方式。峡部妊娠2例、间质部妊娠1例、伞端妊娠流产3例、清胎术1例、卵巢部分切除1例(卵巢妊娠1例)、保守治疗1例成功1例、手术治疗开腹手术16例、腹腔镜手术5例。其中腹腔出血1000ml以上并失血性休克患者9例,最高达1800ml。(其中3例,未经B超确诊术前查尿HCG(+)行人流术)。结论:异位妊娠的病因主要是盆腔炎,其预防在于输卵管的损伤与感染。做好妇女保健工作,减少感染,早诊断、早治疗,为患者提供保守治疗机会。腹腔镜手术治疗具有创伤小、术后恢复快、并发症少,可保留患者生育功能等优点。
88648	宫颈癌普查的临床分析	宫颈癌是全世界仅次于乳腺癌致妇女死亡的第二大恶性肿瘤,是女性生殖系统最常见的生殖肿瘤,占女性生殖器官肿瘤的72.9%～97.2%。据世界范围统计,每年估计有46.6万子宫颈癌的新发病例,其中80%的病例发生在发展中国家。我国人口众多,每年仍有新发病例约10万左右,占世界子宫颈癌新发病例总数的1/5。近年来,随着人们防癌意识的不断增强,肿瘤普查的广泛开展,早期宫颈癌发病率明显升高,并且趋向年轻化。目前育龄期发病率已占患者总数的10%～15%。因此,普查普治,早诊早治,宫颈癌的筛查将使其发病率和死亡率明显下降。
88649	住院孕产妇死亡32例回顾分析	目的:探讨孕产妇死亡原因及防治措施,降低孕产妇死亡率。方法:对我院住院孕产妇死亡32例进行临床资料回顾分析。结果:死亡原因:产后出血11例占34.37%,妊娠期高血压疾病重度子痫前期6例占18.75%,妊娠贫血及前置胎盘大出血各3例,各占9.37%,产后出血死亡率高居首位,妊娠期高血压疾病重度子痫前期的死亡率较高。结论:加强孕产妇保健,普及孕产期保健知识,提高基层医务人员对重危孕产妇的识别及急救意识,普及急救及转诊紧急处理措施,是降低孕产妇死亡率的关键。
88651	剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症21例临床分析	目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(AWE)的发病机制、临床诊治及预防措施。方法:回顾性分析我院收治的22例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:AWE诊断主要依靠典型的病史、临床表现及辅助检查,术后病理检查,22例均行异位病灶切除术,术后病理结果与临床诊断相吻合,无一例复发。结论:手术切除为AWE惟一有效治疗方法,剖宫产术中避免蜕膜组织和子宫内膜间质成分散落术区,保护腹壁切口,避免子宫内膜种植是预防AWE的关键。
88653	米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产120例疗效分析	目的:探讨避免、减少清官术对稽留流产产妇的不良结局的有效方法。方法:对120例妊娠7周～16周的孕妇,均经B超确诊为稽留流产实施清宫手术前,予以米非司酮配伍米索前列醇。结论:120例病人手术中痛苦明显减轻,手术顺利,宫颈扩张充分,粘连组织容易刮出,出血少,术时短,术后阴道出血时间短,发生宫腔残留率低,月经按期恢复。
88654	卡孕栓预防产后出血100例临床观察	<正> 为了寻找一种防治产后出血简便而高效的方法,我们于第三产程早期向产妇肛门置入卡孕栓1mg,通过增强子宫收缩,缩短第三产程,预防产后出血,效果显著,现报道如下。1资料与方法1.1对象:2009年1月至2009年12月在我院住院的产妇中,随机抽取足月妊娠,无妊娠合并症或妊娠并发症,近期内未用过前列腺素制剂的自然分娩者200例,分为卡孕栓组100例,和对照组100例。两组产妇年龄、孕周、新生儿体重比较差异无显著性意义(P>0.05)。1.2给药方法:对照组于胎儿娩后,常规静脉点滴2%的缩宫素500ml(5%葡萄糖注射液500ml+缩宫素10u);卡孕栓组于胎儿娩
88656	两种不同治疗方法在稽留流产中的疗效观察	目的:比较米非司酮配伍米索前列醇和雌激素配伍米索前列在稽留流产中的治疗效果。方法:对孕周≤20周、妇科检查子宫小于3个月妊娠大小、自愿在门诊处理的稽留流产患者638例,随机分为两组。米非司酮组:米非司酮配伍米索前列醇;雌激素组:结合雌激素配伍米索前列醇。结果:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产优于雌激素配伍米索前列醇,前者妊娠物排出率高,宫口扩张充分,手术时间短,出血及并发症少,二次清宫率低。结论:米非司酮配伍米索前列醇能有效降低手术的难度和风险,减少了患者的痛苦和损伤,是一种经济方便、疗效可靠的治疗方法。
88657	米非司酮用于异位妊娠保守治疗的临床观察	目的:探讨米非司酮对异位妊娠(包块型、盆腔出血量少)保守治疗效果的影响。方法:将56例异位妊娠妇女随机分成两组,分别采用甲氨喋呤肌注及加用米非司酮进行保守治疗,对两组保守治疗的成功率,血HCG转阴率,阴道流血时间及月经恢复时间进行比较。结果:加用米非司酮的保守治疗成功率89.2%,HCG两周内转阴率为96.4%,阴道出血时间为7±2.5天,与单用甲氨喋呤组比较,差异均有显著性。结论:甲氨蝶呤加用米非司酮可增加异位妊娠保守治疗的成功率。
88659	剖腹产术后刀口处包块(子宫内膜异位症)25例诊治体会	目的:总结和探讨总结腹产术后刀口处包决(子宫内膜异位症)诊断治疗体会。方法:回顾性分析我院2005年3月～2009年2月治疗25例剖腹产术后刀口处(子宫内膜异位症)临床资料。结果:随访1～5年,随访率96%,全组25例无一例复发。结论:腹壁切口处子宫内膜异位症,彻底切除疗效确切,恢复快,无复发。
88663	盐酸屈他为林、三茛菪碱在产程中应用观察	目的:探讨盐酸屈他维林、三莨菪碱在促进产程中的作用。方法:取2010年01月至2010年06月期间在我院分娩的初产妇随机分为屈他维林治疗组,三莨菪碱治疗组及对照组各50例。治疗组分别予盐酸屈他为林40mg,山莨菪碱10mg静脉推注,对照组不推注任何药物,观察各组的产程进展情况及对母婴安全的影响。结果:屈他维林与山莨菪碱组在产程、剖宫产上无显著性差异(P>0.05),屈他维林组、山莨菪碱组与对照组在第一产程上明显缩短,有显著差异性(P<0.05),屈他为林组、山莨菪碱组与对照组间剖宫产率差异具有显著(P<0.05),产后出血率、新生儿窒息率屈他为林组、山莨菪碱组与对照组间差异无显著性(P>0.05),屈他为林组与山莨菪碱组间不良反应差异具有显著性(P<0.05)。结论:应用屈他维林可达到与山莨菪碱一样的促进第一产程进展的作用,且不良反应少,可考虑使用。
88664	妊娠期肾病综合征30例分析	目的:探讨妊娠期肾病综合征(NSP)的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析2006年至2009年30例妊娠期肾病综合征的妊娠结局、并发症、终止妊娠时机。结果:孕妇并发腹水25例,胎儿宫内生长受限25例,胎盘早剥2例,围产儿死亡2例。结论:NSP发病早、病情重,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠对母婴预后极为重要。
88665	熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症疗效比较	目的:评估熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸治疗重度ICP的效果。方法:选择60例重度ICP患者,随机分为2组:A组为对照组:采用腺苷蛋氨酸(SAMe)2.0g加入5%葡萄糖500ml静滴1次/天,共2周,后可改为口服,持续1周;B组为治疗组:采用熊去氧胆酸(UDCA)8-10mg/kg,3次/天,持续30天,比较2组患者的疗效。结果:治疗后B组患者瘙痒明显改善,较A组差异有显著性意义(P<0.05),B组血清胆酸、直接胆红素、谷丙转氨酶下降较A组明显,差异有较显著性。结论:UDCA治疗重型ICP较SAMe疗效佳,可改善妊娠预后。
88666	阿奇霉素联合奥平栓治疗衣原体、支原体感染的疗效观察	目的:探讨阿奇霉素联合奥平栓治疗生殖道衣原体、支原体感染的临床疗效。方法:CT或/和UU检测阳性的100例患者随机分成两组。对照组50例:口服阿奇霉素0.5g,每天1次,首次加倍,多西环素100mg,每天2次,首次加倍;治疗组52例:在对照组治疗的基础上,同时每晚在阴道深部置入1粒奥平栓,7天为1疗程,观察两组疗效和不良反应。结果:治疗组有效率82.%高于对照组64.0%(x~2=3.845,P<0.05);治疗组不良反应5例,对照组不良反应7例,两组不良反应无显著性差异(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合奥平栓治疗生殖道CT、UU感染疗效显著。
88667	腹壁切口子宫内膜异位症27例临床治疗分析	目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断、治疗方法。方法:分析27例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料,患者年龄23～35岁,平均32岁,全部患者均有剖宫产史,其中1次剖官产19例,2次剖宫产8例,于剖宫产术后6～32个月出现症状后明确诊断。所有患者均实施手术治疗,在肿块边缘2～3cm实施手术将肿块彻底切除。结果:术中发现病灶18例完全位于脂肪层内,累及筋膜6例,累及腹膜3例,但未侵入腹膜内。术中3例因创面大行减张缝合,所有手术切口甲级愈合,将肿块切除后能够观察肿物外形不规则,质地硬,无包膜。术后所有患者行药物治疗3个月。术后所有患者均随访6～18个月,无1例复发。结论:腹壁切口子宫内膜异位症根据病史、症状诊断容易。手术是首选方法,彻底切除病灶是防止该病复发的关键。剖宫产术中采取预防措施是降低该病发生率的关键。
88668	葡萄糖酸钙预防产后出血临床疗效观察	产后出血是指胎儿娩出24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因的首位。产后出血一般多发生于产后两小时内,大多继发宫缩乏力。多年来,为防治产后出血,临床上常采用注射缩宫素和放置米索前列醇,但这两种药物对部分产妇效果不佳,甚至对个别产妇无效。我所从2010年6月至2010年12月有目的的选择了有潜在宫缩乏力因素并可能导致产后出血危险的产妇100例,采用静脉缓慢推注(5～10分钟)10%的葡萄糖酸钙(合并心脏病慎用)联合使用缩宫素及米索前列醇用于产后出血预防性治疗,取得了良好的效果。临床疗效证明该方法简便、经济、高效、安全、实用,值得基层医院推广使用。
88669	复方益母草膏联合芬必得治疗原发性痛经40例	<正> 原发性痛经,即功能性痛经。痛经是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。中医认为由于情志抑郁、起居不慎或六淫为害,导致冲任瘀阻,或寒凝经脉,致使气血运行不畅,胞宫经血流通受阻,"不通则痛",因而经行腹痛。我们采用复方益母草膏联合芬必得治疗原发性痛经患者40例,取得较好的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2008年3月～2010年3月在我队门诊符合原
88671	保妇康栓治疗妊娠期念珠菌阴道炎的临床观察	目的:观察保妇康栓治疗妊娠期念珠茵阴道炎的临床疗效。方法:选择妊娠合并念珠茵阴道炎的孕妇60例,每晚睡前用2%～4%的小苏打液冲洗外阴后,将保妇康栓放入阴道后穹隆处,每晚1粒,连续7天为1疗程。于停药后1～3天后复查。结果:近期治愈率81.7%,有效率93.4%,后期仍获得很好效果,治愈率85.0%,有效率95.0%。结论:保妇康栓使用方便,用于治疗妊娠期念珠菌阴道炎收到较满意的疗效。
88672	80例不明原因子宫出血诊断性刮宫的临床分析	目的:探讨不明原因子宫出血的发病情况和病理诊断。方法:按照常规刮宫或分段刮宫,刮出组织全部固定,送病理检验。结果:80例中有子宫内膜增生过长占37.50%,子宫内膜增生反应占25%,子宫内膜增生反应伴腺体不规则占12.5%。需要用激素治疗的占25%。结论:子宫内膜简单型增生过长,是功能性子宫出血的一种常见病,也是子宫内膜癌变的高危因素之一,需做好定期检查及随防工作。
88673	妊娠期糖尿病各阶段凝血功能的改变	目的:对妊娠期糖尿病各阶段凝血功能的改变进行探讨。方法:对在2008年6月～2010年6月入住我院的126例妊娠妇女的临床资料进行回顾性分析,其中有56例正常妊娠妇女,70例妊娠期糖尿病妇女。主要对凝血酶原时间(PT)、凝血酶原标准化比值(PT-INR)以及血浆血小板(PLT)、凝血酶——抗凝血酶Ⅲ复合物(AT)、纤维蛋白原(FIB)、血管性血友病因子(vWF)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)等方面进行进行检测,并进行对比。结果:上述各个检测指标中,妊娠期糖尿病患者较正常的妊娠妇女而言,活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原均较高,R<0.01,这说明有统计学差异;对于上述两组的PT、PT-INR、PLT、AT及vWF均无统计学差异,P>0.05。而且,AT以及vWF呈现出负相关性。结论:对于妊娠期糖尿病患者而言,其处于血栓前的状态,妊娠期糖尿病孕妇血小板和凝血功能都显著增强。
88676	剖宫产后再次妊娠阴道试产预后186例分析	首次剖宫产后再次妊娠阴道试产。首次术后距本次阴道试产的时间,一年半至两年半试产成功率为69.6%;两年半至三年以上者试产成功率为85.9%,在试产中对宫缩乏力者可缓慢给予催产素静脉滴注引产,在分娩时用低位产钳及胎头吸引引产。试产失败条件:①有先兆子宫破裂征兆的。②胎儿宫内窘迫。③宫缩乏力经引产失败者。
88677	异位妊娠保守治疗72例疗效观察	目的:探讨米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法:米非司酮100mg,2次/d,连服3天,总量600mg。结果:72例患者中,63例治愈,治愈率为87.5%;9例急诊手术。结论:米非司酮安全性高,无明显生殖毒性,在治疗未破性异位妊娠方面,显示出了很好的临床效果。
88678	腹腔镜治疗异位妊娠120例分析	目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值。方法:回顾分析腹腔镜手术治疗120例与同期开腹手术81例异位妊娠患者的临床资料。结果:比较两组患者年龄、腹部手术史、腹腔积血量、异位妊娠类型等术前指标,均无统计学意义(P>0.05);但手术时间、术中失血量、术后肠蠕动时间及住院时间比较,两组差异有显著性。结论:异位妊娠行腹腔镜手术安全、微创、恢复快。
88679	产科急症子宫切除临床病例分析	目的:分析产科急症子宫切除术的原因和手术指症,总结治疗的相关经验。方法:收集我院2007年1月～2011年1月期间在在产科急症行子宫切除术患者共30例,对其临床资料进行回顾性调查分析。结果:实施产科急症子宫切除患者中,其手术原因包括有胎盘因素、子宫破裂、宫缩乏力、感染及羊水栓塞,分别占36.7%、23.3%、20.0%、13.3%、6.7%。。结论:产科急症子宫切除的主要原因有胎盘因素、宫缩乏力及子宫破裂等,产科急症子宫切除术是抢救孕产妇生命的一项重要措施,整个手术过程要注意并发症的发生,减轻患者痛苦。
88681	双唑泰栓治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察	目的:观察双唑泰栓治疗妇女念珠茵性阴道炎的临床疗效。方法:选择我院2009年6月至2010年6月门诊妇产科已确诊的念珠茵性阴道炎84例,用5%碳酸氢纳液擦洗阴道后,用双唑泰栓阴道内放置1粒,每日1次,1周为1疗程。结果:84例患者中有68例经阴道黏液涂片检查无念珠茵孢子和假茵丝,属临床治愈,治愈率为80.95%;14例临床症状已消失,阴道黏液涂片有少许念珠茵孢子和假茵丝属有效,总有效率100%。结论:双唑泰栓为甲消唑、克霉唑、醋酸氯已定三药合剂,在治疗上有协同作用,使用方便安全,副作用少,易被患者接受,疗效好可推广。
88682	两种剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效比较	目的:观察两种不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择我院2008年6月至2010年6月子宫肌瘤患者82例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均在月经的第一天开始服用米非司酮。对照组患者给予大剂量米非司酮。观察组患者给予小剂量米非司酮。观察两组患者治疗前后子宫和子宫肌瘤提及的改变情况。结果:观察组治疗后子宫体积和子宫肌瘤体积显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量米非司酮能够显著降低子宫肌瘤体积,优于大剂量米非司酮,临床效果显著,值得借鉴。
88684	卵巢囊性病变的CT诊断与分析	目的:探讨卵巢囊性病变的CT诊断价值。方法:随即抽取经病理证实的60例卵巢囊性病变CT资料,对其CT表现作回顾性分析。结果:全部病例均经手术和病理证实。包括卵巢囊腺瘤18例,卵巢囊肿16例,囊性畸胎瘤12例,卵巢输卵管炎性囊肿6例,卵巢囊腺癌8例。结论:卵巢囊性病变CT表现颇为相似;CT对其定位诊断敏感性高,定性诊断需结合临床。
88686	复方沙棘籽子油栓对微波治疗宫颈糜烂后创面的影响分析	目的:探讨复方沙棘籽子油栓对微波治疗宫颈糜烂后创面的影响。方法:选择我院2009年2月～2010年2月宫颈糜烂患者80例,将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者均在月经干净3～7天进行宫颈糜烂微波治疗。对照组患者术后创面涂抹0.5%碘伏;观察组术后经复方沙棘子油栓1粒放入阴道,以后每晚1粒,6天为一个疗程。随访B个月,观察阴道排液量、脱痂出血情况;观察宫颈创面的愈合情况。结果:两组患者阴道排液量小于月经量发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,);两组患者创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方沙棘籽子油栓能够显著改善宫颈糜烂微波治疗后创面,促进创面愈合,临床效果显著。
88688	微波治疗宫颈糜烂疗效观察	<正> 宫颈糜烂是妇科常见病,多发病,是育龄妇女最常见的慢性宫颈炎。主要症状是阴道分泌物增多,严重影响妇女日常生活和身心健康,而且是诱发宫颈癌的高危因素。因此,宫颈糜烂的治疗具有重要意义,不仅能减轻患者精神和肉体上的痛苦,而且能有效地减少、阻断宫颈癌的发生和发展。目前临床上治疗宫颈糜烂的方法很多,其治疗方法包括红外线热凝固、冷冻、激光烧灼、微波高热凝固等物理疗法和局部用药。我站采用微波治疗宫颈糜烂1208例,疗效满意,现分析如下。
88689	妊娠合并子宫肌瘤100例临床分析	目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤手术的安全性。方法:收集妊娠合并子宫肌瘤者患者100例(观察组),随机抽取同期无子宫肌瘤剖宫产者100(对照组),观察两组孕周、手术时间、术后出血量、术后住院天数、产后出血、术后发热等。结果:两组剖宫产手术时间、术中出血量、术后24h出血量、产褥病率、术后住院天数、产后出血、新生儿窒息情况均无显著性差异(P均>0.05),观察组产后出血4例(4.0%),明显高于对照组1例(1.0%),两组比较差异有显著性(x~2=3.785,P<0.05)。结论:在严格掌握适应症的基础上,妊娠期仍可安全地行子宫肌瘤剔除术。
88690	180例妊娠合并子宫肌瘤临床分析	目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法。方法:收集2006年12月至2010年12月在本院治疗的180例临床诊断为妊娠合并子宫肌瘤患者。对其临床资料进行回顾性分析总结。结果:资料分析显示,妊娠合并子宫肌瘤的漏诊率较高,剖宫产率的增高与子宫肌瘤关系密切。结果:180例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中,经阴分娩48例,剖宫产132例,剖宫产同时行肌瘤剔除术106例,剖宫产同时行子宫次全切除术2例,剖宫产同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加。结论:对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据子宫肌瘤的类型、位置及大小和患者的年龄及生育需求、有无其他严重妊娠合并症等综合考虑以决定分娩方式和术中处理方法。妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症,剖宫产率高,剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重。
88691	96例宫颈息肉的临床分析	目的:探讨宫颈息肉患者的临床特点,并正确评价诊断和治疗的意义。方法:选择2000年6月～2010年9月期间收治的宫颈息内患者96例,对其进行详细的检查和治疗,并对相关结果进行深入细致的分析。结果:本研究发现40～50岁的女性患者居宫颈息肉患病率的首位,且已婚女性患者占39.58%,其临床主要表现为阴道出血和白带增多等症状,同时伴有慢性宫颈炎,息肉全部经手术治疗。讨论:慢性宫颈炎是导致宫颈息肉的主要致病因素,而宫颈息肉又存在着癌变的危险性,及时正确的诊断和治疗对于有效提高宫颈息肉患者的治愈率具有十分重要的临床意义。
88692	产后出血原因的分析	目的:进一步探讨产后出血发生原因与相关因素,积极落实母婴安全措施,降低孕产妇死亡率。方法:对我进修科室近5年来收治30例产后出血患者进行临床总结分析。结果:产后出血发生率2%,出血原因中宫缩乏力占73%;胎盘因素占13%;软组织损伤占10%;手术产发生产后出血明显高于自然分娩(P<0.01),经产妇发生产后出血稍高于初产妇。结论:产后出血主要因素是孕产妇身体状况、胎位、高危妊娠、分娩方式等。
88693	以胎儿窘迫为指征的剖宫产80例临床分析	目的:探讨以胎儿窘迫为指征而行剖宫产术诊断的准确性及手术的合理性。方法:对80例以胎儿窘迫为指征的剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果:以胎儿窘迫为指征者占剖宫产总数的16.0%;两组胎心率重度异常、胎心率轻度异常伴羊水Ⅰ～Ⅲ度、胎心监护异常伴羊水Ⅰ～Ⅲ度的Apgar两种评分间有显著性差异(x~2=3.941、4.123、7.211、10.123、4.154、4.231,P<0.05或<0.01);A组胎儿窘迫相关因素及合并高危妊娠者明显高于B组(x~2=3.89,P<0.01)。结论:提高胎儿窘迫的诊断符合率,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。
88694	炎琥宁佐治小儿支气管肺炎83例疗效观察	目的:观察炎琥宁佐治小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:172例病例随机分为两组,对照组89例,治疗组83例。两组病例均采用常规抗感染、退热、止咳平喘等综合治疗方案,治疗组在上述治疗的基础上加用炎琥宁治疗。结果:两组病例治疗后平均退热时间、咳喘症状减轻时间、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炎琥宁佐治小儿支气管肺炎疗效肯定,副作用小,值得在临床上推广应用。
88695	阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的比较	目的:探讨大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎临床疗效,评价注射用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的安全性和有效性。方法:将160例确诊为肺炎支原体肺炎患儿随机分为甲、乙两组各80例。甲、乙组分别静脉滴注阿奇霉素和红霉素,观察疗效及不良反应。结果:甲组治疗效果高于乙组,不良反应明显低于乙组。结论:阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物。
88696	安康市新生儿疾病筛查12969例结果分析	目的:通过对安康市新生儿疾病筛查结果分析,进一步推动我市新生儿疾病筛查工作的普及和深入。方法:采用芬兰Vietor2D时间分辨荧光多标记免疫分析系统(1420-020),2010年安康市九县一区12969例新生儿进行了甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)筛查。结果:共检出甲状腺功能减低症(CH)2例,发病率为1/6484.5,苯丙酮尿症(PKU)1例,在监控中。结论:新生儿疾病筛查对提高我国人口素质具有重要意义,应多环节、多部门互相协作,做好该项工作。
88697	静脉注射丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎55例临床体会	目的:探讨丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎患者的疗效。方法:常规治疗基础上加用人血丙种球蛋白,常规剂量400mg/kg连用3天。结果:丙种球蛋白使小儿重症肺炎患者在呼吸困难改善、咳嗽、肺部湿罗音消失时间、住院天数、体温稳定时间均明显缩短,病情恢复快,降低死亡率。结论:通过合理使用丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎患者,使病情迅速恢复。
88698	复方磺胺甲恶唑治疗小儿毛细支气管炎200例疗效观察	目的:探讨复方磺胺甲恶唑治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:选择我院收治的毛细支气管炎患儿,观察临床疗效与不良反应。结果:所有患儿经过3-5个月系统治疗后,其中显效56例,有效126例,无效18例,总有效率为91%。不良反应发生率为3%.经对症处理后症状消失。结论:复方磺胺甲恶唑治疗小儿毛细支气管炎临床效果肯定,值得临床应用。
88699	小儿腹泻51例临床诊疗探讨	目的:探讨治疗小儿腹泻病的临床治疗最有效途径。方法:对腹泻患儿给予口服思密达(蒙脱石散)及丽珠肠乐(双歧杆菌活菌胶囊)治疗。结果:在不使用抗生素的前提下,通过上述方法治疗小儿腹泻病总有效率达90%以上。结论:小儿腹泻病用微生态疗法,绝大多数患儿病情在3天内得到有效控制,摒起发病第1天应用抗生素,病程短、无毒副作用。
88700	静脉注射丙种球蛋白佐治小儿重症肺炎疗效观察	目的:探讨丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法:将患儿随机分为对照组和治疗组,两组均给予抗感染治疗和对症治疗,治疗组另外加用静脉注射丙种球蛋白。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:静脉注射丙种球蛋白佐治婴幼儿重症肺炎有明显效果。
88701	布地奈德、爱全乐吸入治疗儿童哮喘疗效观察	目的:观察空气压缩泵雾化吸入布地奈德、爱全乐治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效。方法:将86例儿童哮喘患儿随机分2组,治疗组46例在综合治疗基础上加用布地奈德、爱全乐空气压缩泵雾化吸入,对照组40例采用相同综合治疗但不予雾化吸入,观察2组疗效及副作用。结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率77.5%,2组疗效比较,P<0.01,存在显著差异。临床症状、体征平均消失天数及给药天数比较,P<0.01,亦有显著差异。结论:空气压缩泵雾化吸入布地奈德、爱全乐治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效满意。
88703	西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿腹泻临床疗效观察	目的:观察西咪替丁联合联合双嘧达莫治疗小儿腹泻的疗效。方法:选择我院腹泻患儿60例,按随机原则分为治疗组和对照组各30例,两组病例常规补液、退热等对症支持治疗,在此基础上治疗组给予西咪替丁5～10mg/(kg·d),每日2次,双嘧达莫片剂3～5mg/(kg·d),分3次口服。对照组给予利巴韦林10mg/(kg·d),5d为1个疗程。观察两组疗效和症状变化。结果:治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.7%;对照组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率73.3%。两组比较,差异有效率有统计学意义(P<0.05)。止泻时间治疗组显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组退热时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西咪替丁和双嘧达莫联用治疗小儿秋冬季腹泻疗效满意、安全,值得临床推广应用。
88704	小儿重型肝炎18例临床分析	<正> 小儿重型肝炎是一种严重疾病,成人重型肝炎病死率高达80%以上,且治疗极为棘手,许多学者强调应早期诊断,早期治疗。小儿略低。本文就我院近几年来收治的18例小儿重型肝炎进行回顾性总结分析,旨在今后于临床中能早预防,早诊断,早治疗,以降低相关危险因素,提高生存率。现报告如下:
88705	儿童川崎病58例临床分析	本文对2007～2010年58例儿童川崎病住院患儿的临床表现、实验室辅助检查及治疗效果进行回顾性分析。结果表明典型川崎病46例,非典型川崎病12例。有发热、球结膜充血、口唇皲裂潮红、杨梅舌、皮疹、指(趾)端硬肿,肛周脱皮,发热为最早、最常见的临床表现期,5岁以内儿童多见。发病早期可发现冠状动脉病变,少数可并发多器官功能损害。
88707	小儿重症肺炎合并轮状病毒性腹泻病的治疗体会	<正> 1引言小儿重症肺炎除呼吸系统病变外还累及其他系统,最常见心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。轮状病毒性腹泻病往往吐泻严重,大便量多,脱水严重,二者并发一起,临床症状重,病情凶险,且在治疗上多处相互矛盾,给临床大夫治疗上带来很大困难,如抓不住主要矛盾,某些环节把握不好,导致病情加重,死亡率高,我院近三年收治的小儿重症肺炎合并轮状病毒性腹泻病25例,经综合治疗,取得满意的效果,现报道如下:2资料和方法2.1一般资料:25例中,男9例,女16例,年龄6个月～18个月,平均9.2个月,发病至就诊时间4～10天,其中合并心力衰竭14例,同时呼吸衰竭1例,中毒性脑病2例,Ⅱ度营养不良8例,先天性心脏病10例,鹅口疮4例,佝偻病8例,腹胀7例,院外滥用抗生素长达1周以上12例,有呕吐18例,大便每日5～10次9例,10次以上16例,全部病例均有中度脱水。双肺密集中小湿性啰音的15例,合并喘憋的10例。
88708	无痛胃镜在九年义务教育期儿童患者中的临床应用	目的:探讨丙泊酚在九年义务教育期儿童无痛胃镜检查术的有效性和安全性。方法:对180例儿童患者进行无痛胃镜检查。结果:检查后家属满意100%,患儿对检查过程遗忘100%.慢性胃炎发病率最高,HP阳性感染率为12.50%。结论:丙泊酚静脉麻醉是儿童无痛胃镜检查的一种安全、有效的方法。无痛胃镜术可用于提高儿童患者的消化道疾病诊治。
88709	小儿咳嗽变异性哮喘52例临床分析	目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断治疗,提高诊断率。方法:对52例小儿咳嗽变异性哮喘的临床及实验资料进行回顾性分析。结果:咳嗽发作年龄1～10岁,咳嗽在夜间及早晨重,多为干咳,20%有家族史和31.7%有个人过敏史。结论:对长期咳嗽用一般抗生素及止咳化痰药不能缓解者,在排除了其他器质性疾病时应考虑本病。
88710	肺炎灌肠合剂治疗小儿喘憋性肺炎85例	<正> 喘憋性肺炎为婴幼儿时期的常见病、多发病,该病的发病年龄多在2岁以内,尤其以2到6个月发病率为高,其主要致病微生物为病毒,以呼吸道合胞病毒最为常见。2006年10月～2009年6月我们采用中西医结合方法对85例典型小儿喘憋性肺炎患儿进行分组临床观察,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:85例喘肺均为住院患儿,西医诊断标准:参照《诸福棠实用儿科学》第7版中毛细支气管炎肺炎诊断依据选择病例。中医诊断标准:符合国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准·中医儿科病证诊断疗效标准》内的肺炎喘
88711	妈咪爱联合蒙脱石散治疗母乳性黄疸46例疗效分析	目的:观察妈咪爱与蒙脱石散联合治疗母乳性黄疸的疗效。方法:将88例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组接受妈咪爱加蒙脱石散治疗,对照组接受传统蓝光加鲁米那治疗。结果:治疗组与对照组日均胆红素下降值分别为41.12±12.38μmol/L与43.16±11.54μmol/L,两组治愈时间分别为4.5±1.3天与4.3±1.5天,两组间差异无显著性,两组均未见严重不良反应。结论:妈咪爱与蒙脱石散联合治疗母乳性黄疸均方便,疗效显著,不良反应小。
88712	思密达治疗小儿腹泻疗效观察	目的:探讨思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取2005年9月～2009年12月我院门诊收治的100例患儿,随机分成对照组和观察组,每组各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上口服思密达治疗,观察两组患儿治疗效果及副作用发生情况。结果:观察组总有效率96%,对照组总有效率83%,两组总有效率经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:思密达治疗小儿腹泻疗效好,副作用少,使用方便,值得临床推广应用。
88713	小儿腹泻的西医治疗进展	探讨小儿腹泻西医治疗的进展,对目前临床上治疗小儿腹泻的常用药物进行循证及综合分析,旨在为临床提供一些参考信息。
88714	130例神经内科感染病例分析	目的:探讨神经内科住院患者医院感染情况及其因素。方法:回顾性分析我院2005年1月～2011年1月住院患者130例感染病例。结果:神经内科医院感染130例,院内感染发生率1.32%,感染部位主要为呼吸系统、泌尿道、消化系统、皮肤软组织等,医院感染危险因素主要是为长期卧床、泌尿道插管、原有糖尿病、皮质类固醇及广谱抗生素大量应用、病人意识障碍等。结论:神经内科住院患者医院感染危险因素较多,医务人员在治疗和护理过程中,应针对上述危险因素重点监控,以有效降低医院感染的发生。
88715	短暂性脑缺血发作198例疗效观察	目的:观察低分子肝素钠配伍血塞通治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:198例随机分为治疗组98例和对照组100例,两组均给予促进脑部血液循环、调节血脂、营养神经细胞等基础治疗,对照组给予阿斯匹林肠溶片第一天300mg顿服,以后每天服100mg,并给培他啶注射液30mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml滴注,1次/d,连用14d;同时滴注丹参注射液20ml/d,连用14d;治疗组在此基础上加用低分子肝素钠80mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml滴注,1次/d,连用14d;结果:疗程结束后TIA发作控制率治疗组和对照组分别为97.18%和73.91%,随访6个月,治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间及治疗后均未发现明显不良反应。结论:低分子肝素钠配伍血塞通对短暂性脑缺血发作疗效显著,且不良反应少,无需监测出凝血时间,使用方便安全,值得临床推广。
88716	阿托伐他汀钙片治疗脑梗死患者粥样硬化斑块形成153例疗效观察	目的:观察阿托伐他汀钙片对脑梗死患者粥样硬化斑块形成的干预效果。方法:3年间对我科接诊的脑梗死患者,给予阿托伐他汀钙片口服干预,对完成随访的153例患者进行回顾性研究,分析斑块变化情况。结果:153例患者中不稳定斑块明显减少,部分患者斑块回缩。结论:阿托伐他汀钙片稳定斑块作用明确,在脑梗死的治疗和预防中具有不可或缺的重要作用。
88718	弥散加权磁共振成像(DWI)在急性脑梗死诊断中的价值探讨	目的:探讨弥散加权磁共振成像(DWI)对急性脑梗死的诊断价值。方法:选取发病<24h的急性脑梗死患者68例,均行T1WI、T2WI、液体抑制反转恢复(T2-FLAIR)及弥散加权磁共振成像(DWI)检查。结果:DWI、T2-FLAIR、T2WI、T1WI对急性脑梗死诊断准确率分别为100%、79.41%、66.18%、54.41%,有极显著差异。结论:DWI更易于发现病灶,对急性脑梗死尤其是超急性期脑梗死诊断具有明显优势。
88719	依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察	目的:探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的近期临床疗效和安全性。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉,治疗前和治疗后21d,对患者进行欧洲卒中评分(ESS)和日常生活能力(ADL)评定,判定临床治疗效果。结果:观察组患者神经功能和日常生活活动能力改善有效率分别为65.00%、57.50%,明显高于对照组的30.00%和37.50%,差异存在统计学意义(P<0.05),均未发生不良反应。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死患者近期临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用。
88720	醒脑静治疗重症脑梗塞伴昏迷病人的疗效观察	目的:观察醒脑静注射液治疗急性重症脑梗塞的疗效。方法:将60例重症脑梗塞半昏迷病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静。临床治疗前后疗效以欧洲脑卒中评分(ESS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)作为评价标准。结果:治疗14天后治疗组的GCS及ESS评分与对照组比较均差异明显(P<0.05)。结论:醒脑静注射液对促进重症脑梗死患者神经功能缺损恢复及意识障碍的改善是有效的。
88721	我院2000年～2009年脑梗塞病人统计分析	<正> 随着社会经济的发展,人们生活水平提高,人口老龄化,脑梗塞已逐渐成为危害居民,尤其是老年人生命质量的主要慢性病。为了更好地预防和治疗脑梗塞,并为科研工作者提供可靠依据,特对我院2000年～2009年脑梗塞病人进行回顾性调查,现将结果报告如下。1 资料来源资料来源于绥德县医院2000年～2009年住院病历,国际疾病
88722	奥扎格雷钠与盐酸罂粟碱合用治疗脑栓塞	目的;探讨应用奥扎格雷钠与盐酸罂粟碱合用治疗脑栓塞的疗效。方法;选择急性脑栓塞病例80例,随机分成两组,治疗组应用奥扎格雷钠和罂粟碱合用,对照组常规治疗。结果;治疗组总有效率明显高于对照组。结论;奥扎格雷钠和罂粟碱合用治疗急性脑栓塞能显著改善症状,降低致残率。
88723	银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:选择发病8 h～72 h的急性脑梗死患者120例,随机分为两组,每组60例。两组患者均采用相同的常规治疗方法,治疗组在此基础上加用银杏达莫注射液治疗,14 d为1个疗程,1个疗程后观察两组患者疗效和治疗前后血液流变学指标变化。结果:治疗后治疗组总显效率为86.7%,明显优于对照组总显效率为66.7%,两组患者治疗后疗效比较,有显著性差异(P<0.005);治疗前后两组患者血液流变血学指标也有显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死效果显著,且无毒副作用,是目前治疗急性脑梗死较好的药物,可在临床进一步推广。
88724	自发性蛛网膜下腔出血161例脑血管造影检查对病因检出率回顾	目的:对204例自定性蛛网膜下腔出血(SAH)中,161例做数字减影脑血管造影(DSA)检查,就检查率及脑动脉瘤检出阳性率行后谵性研究。方法:以2005年4月-2008年4月住院204例SAH,做DSA 161例,接受检查率、动脉瘤检出阳性率低进行分析讨论。结果:接受DSA检查率占收治病例(204)78.9%,检出脑动脉瘤81例(50.3%)、脑动静脉畸形(AVM)24例(14.9%)、moyamoya病(烟雾病)1例(0.6%);有高血压史DSA阴性的SAH 22例(13.7%),检查率及动脉瘤检出阳性率低,而无诱因DSA阴性的SAH 33例(20.5%),比文献记载高。结论:客观认识DSA检查时SAH者诱发再出血、脑血管痉挛(CVS)微侵袭性,与有效救治方案策略的积极意义、决定性价值。改变观念,严守评级原则,相对抉择检查"安全时间窗",提高检查率,改善投照技术充分显影及高质量阅片,是DSA对SAH病因阳性检出率提高的主要因素。
88725	依达拉奉(必存)治疗急性脑出血60例的临床观察	目的:探讨依达拉奉(必存)对急性脑出血的治疗效果。方法:将60例急性脑出血患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组30例,治疗组在常规治疗基础上,予以依达拉奉30mg+生理盐水100ml ivgtt Bid,14天一疗程,观察治疗组和对照组在治疗2周后神经功能缺损评分(ESS)增分率。结果:治疗组在治疗2周后较对照组神经功能缺损评分(ESS)显著增加。结论:依达拉奉是临床值得推广治疗脑出血有效安全的药。
88726	佐米曲普坦对偏头痛的临床疗效观察	目的:评价佐米曲普坦治疗偏头痛的临床效果。方法:将60例患者随机分为治疗组(佐米曲普坦组)和对照组(复方对乙酰氨基酚组),每组各30例。头痛发作时开始服用佐米曲普坦2.5mg(治疗组)及复方对乙酰氨基酚1片(对照组),观察患者服药后4h的总有效率及24h内疼痛缓解维持时间。结果:治疗组及对照组服药4h后疼痛强度均较治疗前明显减轻(均P<0.01),且治疗组较对照组更为明显(P<0.01),24h疼痛缓解维持时间较对照组明显延长(P<0.01);服药4h后治疗组总有效率(86.7%)高于对照组(60%)(P<0.05)。结论:佐米曲普坦能有效治疗偏头痛急性发作,明显延长疼痛缓解维持时间,疗效明确。
88728	清开灵注射液治疗轻微肝性脑病的机理探讨	目的:通过观察清开灵注射液对轻微肝性脑病患者智力测试的影响,探讨其治疗轻微肝性脑病的机理。方法:选择符合诊断标准的60例轻微肝性脑病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均予休息、低蛋白饮食、护肝、营养支持,治疗组予清开灵注射液30mL加入生理盐水100ml中静脉滴注,Qd;对照组予口服乳果糖30～60mL/d,分3次口服,以每天排便2～4次为标准调整剂量。以2W为1疗程,两组在治疗期间均不使用其他治疗肝性脑病药物。两组治疗前后进行数字连接试验及数字符号试验。结果:经过治疗,治疗组数字连接试验及数字符号试验改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:清开灵注射液能显著改善轻微肝性脑病患者的智力测试水平,显示出中医"清热开窍"法治疗轻微肝性脑病的广阔前景。
88729	定期预防输液与脑梗塞复发的关系	目的:研究定期预防输液与脑梗塞复发的关系。方法:将182例脑梗死患者分为观察组和对照组,给予同等的治疗方案,观察组患者出院后每年定期输液2次,每次10天。随访2年,观察两组患者复发状况,做统计学分析。结果:两组患者脑梗塞复发率比较无显著差异(P>0.05)。结论:定期预防性输液不能有效防止脑梗塞复发。
88730	Aβ_(25-35)诱导PC-12细胞凋亡及AD细胞模型建立	目的:探讨Aβ_(25-35)对PC-12细胞凋亡的影响及建立阿尔茨海默病细胞模型的适宜条件。方法:以不同浓度Aβ_(25-35)诱导PC-12细胞,并于多时间点观察细胞形态改变、应用MTT测定细胞活力以及检测细胞凋亡情况。结果:PC-12细胞在不同浓度Aβ_(25-35)诱导下细胞活力均有不同程度下降(P<0.05)。结论:Aβ_(25-35)可诱导PC-12细胞活力呈时间和剂量依赖性下降及细胞凋亡,可认为20μmol/L Aβ_(25-35)干预24小时可作为较理想的AD细胞型。
88731	无抽搐电痉挛治疗临床常见难治性抑郁症效果评价	目的:研究无抽搐电痉挛治疗临床常见难治性抑郁症效果,并对其效果评价分析。方法:选择2007年3月到2011年1月在我院治疗的难治性抑郁症患者80例作为研究对象,按照治疗方法分为两组,其中实验组41例患者为无抽搐电痉孪治疗组,对照组39例患者为传统药物治疗组。并在治疗前和治疗后1周,2周和4周分别记录汉密尔顿抑郁表(HAMD)和汉密尔顿焦虑表(HAMA)评分。采用SPSS13.0统计分析软件进行分析。结果:实验组在治疗1周,2周和4周后其HAMD和HAMA评分均低于对照组(P<0.05),且实验组有效率明显的高于对照组(P<0.05)。结论:无抽搐电痉挛治疗临床常见难治性抑郁症效果较好,值得推广。
88732	喹硫平治疗精神分裂症的有效性与安全性分析	目的:探讨喹硫平对治疗精神分裂症的有效性及安全性。方法:以喹硫平治疗精神分裂症病人34例,疗程为6周。疗效评估采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS),疗效及副反应评定采用副反应量表(TESS)。评定时间为治疗前及治疗后1～6周。结果:痊愈54%(20/37),显效30%(11/27),进步13%(5/37),无效3%(1/37),BPRS总分、PANSS总分及各分量表分治疗前后比较差异均有显著意义。不良反应主要为治疗初期轻度镇静、体重增加。结论:喹硫平是一种安全有效的新型抗精神病药,能有效改善阳性症状和阴性症状,耐受性好,副作用轻微。
88734	精神分裂症患者中断治疗原因分析及对策	调查研究表明,精神分裂症患者中断治疗的原因主要有:①认为自己病已痊愈,不需要再服药;②因服药后的不良反应而拒绝服药;③担心长期服药后会引起身体生理功能受到损伤、头脑变傻;④害怕因长期服药,让他人知道自己患有精神疾病而受到歧视;⑤不认为自己有病而拒绝服药;⑥顾虑影响恋爱、前途;⑦家庭经济困难;⑧非专业人员指导不合理。防范对策:①做好健康教育宣传工作;②使治疗方案简单化;③运用认知性心理治疗手段;④充分发挥家庭和社会支持系统的作用。
88735	阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者血浆催乳素水平的比较	目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者的疗效和血浆催乳素水平。方法:选择接受阿立哌唑和利培酮治疗的女性首发精神分裂症患者各60例,于治疗前和治疗8周后分别评估患者PANSS量表,并检测患者血浆催乳素水平。结果:治疗8周后阿立哌唑与利培酮组相比,PANSS减分率差异无显著性(49.79±23.48 v.s.63.30±22.66,p>0.05)。利培酮治疗组血浆催乳素水平变化值高于阿立哌唑治疗组(26.92±9.48 v.s.-25.25±8.07,P<0.001)。利培酮治疗8周血浆催乳素水平增加与疾病严重程度、药物治疗剂量、疗效及体重变化等变量无显著相关,而与治疗前后血浆催乳素水平显著相关(r=0.41,r=0.79,p<0.01)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,但较少引起血浆催乳素水平变化。
88736	探讨琥珀胆碱在MECT治疗中的适合剂量	目的:探讨琥珀胆碱在无抽搐电休克(MECT)治疗中剂量的大小对患者肌松的影响,以此确立最适合的琥珀胆碱的肌松剂量。方法:将符合CCMD-3抑郁症、精神分裂症的紧张、木僵状态诊断标准的精神病患者180例随机分成三组,实施无抽搐电休克治疗,三组分别使用不同剂量的琥珀胆碱,对照观察患者的肌松情况,从而找出最适合本治疗的琥珀胆碱的肌松剂量;结果:琥珀胆碱1.2mg～1.3mg/kg组显示肌松范围广,几无大的肌肉抽动,仅限于小肌群的颤动,同时也未出现副反应;结论:在MECT治疗中,合理使用肌松剂,掌握最适合的剂量可获得良好的肌松,从而取得很好的治疗效果。
88737	试论垂体腺瘤	<正> 垂体腺瘤是颅内常见良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%～15%。垂体腺瘤的治疗手段包括手术、药物和放射治疗,手术是治疗垂体腺瘤的主要手段。近年来,随着神经影像、内分泌、病理学和显微神经外科技术的不断发展,人们对其分类、检查和治疗有了较大的改进和提高。新的分类将垂体腺瘤分为:泌乳素细胞腺瘤(PRL)、生长激素细胞腺瘤(GH)及恶性垂体腺瘤等,这一分类法对临床研究较为有利。
88740	复方苦参注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察	目的:观察复方苦参注射液治疗晚期老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法:90例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分成对照组和治疗组,对照组采用常规对症支持治疗,治疗组在常规治疗的同时加用复方苦参注射液治疗。观察近期疗效,肿瘤进展时间、疼痛缓解、生活质量改善等。结果:治疗组疼痛缓解、生活质量改善方面优于对照组。结论:复方苦参注射液治疗晚期老年非小细胞肺癌有较好临床疗效。
88741	肺癌患者围手术期呼吸道管理	<正> 肺癌是肺部常见恶性肿瘤,目前主要治疗方法为肺叶或全肺切除术。手术创伤大,且需切除部分肺组织,术后常出现暂时呼吸功能低下,加之伤口与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸或咳嗽,可能出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。2009年1月～2010年10月,我科对72例肺叶或全肺切除的肺癌患者进行了有针对性的术前和术后呼吸道管理,有效清除呼吸道分泌
88742	新辅助化疗在早期直肠癌中的应用	<正> 直肠癌行局部切除术的潜在优势是显而易见的,其中包括最小创伤和增加对肛肠,泌尿和性功能的保护。早期直肠癌行保留肛门的局部切除术已推荐为治疗常规,但临床上已经有越来越多数量的病例预后和这一常规结果的矛盾。许多研究已证实,局部切除术后复发的早期直肠癌明显高于预期。此外,我们最近发现,新辅助治疗后,进行局部切除可能是直肠癌患者可以接受的一个替代传统根治手术选择。这些结果促使我们重新评估我们在与直肠癌患者肛门切除术的经验。本研究的目的是通过比较证实新辅
88743	奥沙利铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察	目的:观察奥沙利铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:本组29例,支气管肺癌21例(NSCLC 19例,SCLC 2例),乳腺癌4例,食管2例,胃癌2例。随机分组:①奥沙利铂治疗组15例;②对照组(顺铂)14例。超声引导下胸腔置管引流,腔内注药。治疗组:奥沙利铂(L-0HP)100～150mg/次,5%GS 40～50ml稀释;对照组:顺铂(DDP)50～80mg/次,NS 40～50ml稀释。可间歇5～7天腔内注药,不超过3次。结果:奥沙利铂治疗组和对照组的完全缓解率及有效率分别为26.7%、21.4%和73.3%、64.3%(X~2<X~2_(0.05),P>0.05)。奥沙利铂治疗组与对照组的疗效差异无显著性,毒副作用轻微,无气胸、胸腔感染、胸壁种植等严重并发症。结论:奥沙利铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,毒副作用轻。
88744	复方苦参注射液治疗结肠癌的临床疗效观察	目的:探讨复方苦参注射液对结肠癌患者术后的治疗效果及其对生活质量等的影响。方法:将患者分为治疗组和对照组,治疗组(n=36)实行FOLFOX-4化疗加复方苦参注射液的治疗方案;对照组(n=20)只采用FOLFOX-4方案化疗。两个疗程后观察患者的免疫细胞数量及其生活质量评分等。结果:治疗组的免疫功能、生活质量均强于对照组,治疗后的毒副作用治疗组要轻于对照组。而治疗组和对照组的近期疗效无明显差异,结论:复方苦参注射液用于结肠癌的术后治疗可以增强患者的免疫功能,增强其他化疗药物的作用,同时提高患者的生存质量。
88745	神经肽Y、miRNAs与垂体瘤发病机制的研究进展	垂体瘤是一种生长缓慢的颅内肿瘤,发病率约1/10万人,占颅内肿瘤的10%。目前有许多研究发现下丘脑和垂体内存在着大量的神经肽y(NPy)样神经纤维及神经肽y分泌颗粒,以及垂体、垂体瘤中miRNAs异常表达,证实了NPY及miRNAs均与垂体瘤的发生密切相关。神经肽y作为一种分布于中枢及外周神经组织的神经元中的神经肽类激素,对垂体激素的分泌和调节起着重要的作用。miRNAs为近年发现的存在于真核生物细胞中的非蛋白编码小分子RNA,与人体内不同病理类型垂体肿瘤的发生存在密切关系。本文就近几年来NPY及miRNAs与垂体瘤发生发展过程中发挥的重要作用及可能存在的相互关系作简要综述。
88746	88例早期胃癌的诊断与治疗	目的:总结早期胃癌(EGC)的临床体征及病理特点,提高早期胃癌的诊断率与治疗水平。方法:回顾性分析2009年1月～2011年4月共收治的88例经手术后病理证实为早期胃癌患者的临床资料,研究其临床体征及病理特点。结果:早期胃癌88例占同期500例胃癌手术的17.6%。病灶≤2cm的48例(54.5%),病灶在2～4cm的35例(39.7%),病灶≥4cm的15例(16.2%)。早期胃癌大体分型中,Ⅱ型45例(51.1%),Ⅲ型15例(17%),I型6例(18.1%)。手术病例发现淋巴结转移20例(22.7%),其中,黏膜下层癌转移36例(40.9%),而黏膜层10例(11.3%)。88例均行术前胃镜检查,活检病理诊断胃癌72例(81.8%)。结论:内镜检查已成为早期胃癌诊断的首选方法,对临床医护人员施予对早期胃癌临床知识与病理知识的培训对提高早期胃癌的检出率及术后疗效具有极为重要的临床意义。
88749	二维与彩色超声诊断甲状腺癌效果探讨	目的:探讨二维超声联合彩色多普勒诊断甲状腺癌的临床指导意义。方法:选择甲状腺癌和甲状腺瘤患者各40例,行二维超声联合彩色多普勒检查,比较各自特点。结果:甲状腺癌组二维超声发现钙化灶、低回声以及表现周边无晕环者均高于甲状腺瘤组(P<0.05),甲状腺癌组RI值和Vmax值均大于甲状腺瘤组(P<0.05)。结论:二维声像图结合彩色多普勒检查,对甲状腺癌能做出较为准确的诊断。
88750	表现为阑尾炎的结肠癌34例分析	<正> 临床工作中阑尾炎和结肠癌是普通外科中两种常见病及多发病,都是应该早诊断及早治疗的,但临床上部分结肠癌患者往往表现为右下腹痛被误诊为阑尾炎而延迟治疗,贻误了结肠癌治疗的最佳时机,现将我院2000年11月～2009年6月34例表现为阑尾炎的结肠癌作以分析如下。1资料与方法1.1一般资料:34例均为曾患过阑尾炎的结肠癌患者,年龄35～8岁,平均年龄55.6岁;男19例,女15例;伴有肠梗阻患者5例。其中合并有高血压病的有6例,8例患者合并有糖尿病,都经过用药调整后正常。1.2方法:均通过开腹探查手术时发现,12例患者中,7例为升结
88751	环状软骨上喉部分切除术的体会	目的:通过22例环状软骨上喉部份切除术的临床探讨,观察环状软骨上喉部份切除术后的呼吸、吞咽、发音的情况及拔管率。结果:所有患者于术后拔除气管套管,拔管率100%;所有患者在术后第14～17天拔除鼻饲管。术后所有患者完全恢复了喉的发声、呼吸、吞咽的生理功能。术后的发音情况也令人满意。结论:环状软骨上喉部分切除术在保证完整、安全有效地切除喉肿瘤病灶的同时,考虑到患者术后的功能及生存质量的改善,同时又能达到喉全切除术同样的局部控制率,为喉癌的手术治疗提出了一条新的术式,值得推广应用。
88752	鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉680例疗效分析	目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效及影响疗效的相关因素。方法:对680例患者按照海口标准分型,其中Ⅰ型228例,Ⅱ型336例,Ⅲ型116例。术前进行围手术期处理,采用鼻内镜手术,术后进行综合治疗,随访6个月以上,根据海口疗效标准进行评估。结果:Ⅰ型治愈率为91.11%(210/228),Ⅱ型治愈率为75%(252/336),Ⅲ型治愈率为51.72%(60/116),3型之间比较治愈率有统计学意义(P<0.05)术中出血严重2例,术后眼睑肿胀瘀血7例,鼻腔黏连4例,进行相应处理后全部治愈。结论:术前病情评估、准确临床分型和围手术期及术后综合治疗是提高治愈率的重要因素。
88753	KTP-YAG泪道激光治疗慢性泪囊炎60例疗效分析	目的:观察分析KTP-YAG泪道激光治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:对60例(69眼)慢性泪囊炎患者行KTP-YAG激光泪道成形术,术后局部点抗生素眼液,定期行泪道冲洗,平均随访1年,分析其疗效。结果:58眼(84.06%)治愈,6眼(8.70%)有效,5眼(7.24%)无效,总有效率92.76%。讨论:泪道激光成形术是治疗慢性泪囊炎安全有效的方法,且能为患者所接受。
88755	羊膜移植治疗复发性翼状胬肉	目的:探讨新鲜羊膜移植对复发性翼状胬肉的治疗作用。方法:对17例(18只眼)复发性翼状胬肉进行手术切除、联合新鲜羊膜移植,术后随访6-18个月。结果:16眼治愈率91%,2例复发,复发率9%。结论:用新鲜羊膜治疗复发性翼状胬肉是一种有效的治疗方法,可减少复发性翼状胬内术后的再复发,有利于边远基层医院开展。
88756	综合性阶梯治疗萎缩性鼻炎的临床研究	<正> 萎缩性鼻炎是鼻腔的一种慢性萎缩性炎症,致病原因具有多样性和不确定性,至今无理想的治疗方法。2000年起本院采用综合性阶梯治疗萎缩性鼻炎,效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:选择患者48例,男18例,女30例,年龄20～64岁,平均38.4岁,病程1年～20年,平均5.5年。其中,伴有鼻
88757	外伤性前房积血68眼临床分析	目的:探讨外伤性前房积血的临床诊治体会。方法:2006年1月～2010年1月收治66例眼外伤性眼前房积血患者,根据情况采取半卧位、包扎眼部、镇静、止血、活血化瘀、使用皮质类固醇、滴注甘露醇、前房穿刺等治疗。结果:68眼外伤性眼前房积血患者Ⅰ级前房积血吸收平均(2.1±0.4)d;Ⅱ级平均(5.6±2.1)d;Ⅲ平均(7.8±3.2)d。前房积血吸收后视力为0.08～1.5,平均(1.2±2.0)。结论:及时、合理的采取综合治疗措施是促进积血吸收、防止再出血和并发症的发生是治疗关键。
88758	盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效观察	目的:探讨盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效。方法:将80例分泌性中耳炎患者分为治疗组与对照组各40例,两组同时给予常规治疗,其中治疗组加用盐酸氨溴索,对比观察两组的治疗效果并作统计学分析。结果:治疗2周后,治疗组有效率为87.10%,对照组有效率为71.67%,两组有明显统计学差异(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎切实有效。
88760	微波治疗慢性肥厚性鼻炎临床观察	<正> 慢性肥厚性鼻炎是慢性鼻炎的一种,主要以黏膜、黏膜下层的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。慢性肥厚性鼻炎是临床一种常见病、多发病,门诊复诊率高,临床治法多样,但疗效往往不佳。但采用微波治疗慢性鼻炎,方法简便,疗效显著。1 临床资料慢性肥厚性鼻炎患者180例,年龄18～53岁;男98例,女62例;持续性、交替性鼻塞2～10余年不等。
88761	微波热凝治疗鼻出血	<正> 鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症,由于多数出血量较大,患者极度紧张,有的多次发作,影响患者生活。目前多以填塞治疗为主。我科自2005年以来应用微波热凝术治疗鼻出血150例获满意疗效,痛苦少,复发率低,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组患者共150例,男82例,女68例;年龄10～80岁;病程半小时～20天,均反复出血。其中20例因出血多而多次住院治疗,部分病例鼻前镜检查见鼻中膈前端黏膜溃疡,黎氏区
88762	268例白内障小切口囊间摘除联合人工晶体植入术的临床报告	目的:探讨现代白内障小切口囊间摘除联合人工晶体植入术的方法及效果。方法:对268例白内障小切口囊间摘除联合人工晶体植入术进行前瞻性研究和临床应用。结果:小切口术对眼球组织损伤小,恢复快,术后散光轻微;较大切口手术有不可比拟的临床效果。结论:此手术可获得与超声乳化术同样的效果,且投资小,手术费用低,更适合在我国小城市和县级医院开展。
88766	球头硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床观察	目的:探讨球头硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法:对98例(110眼)诊断为慢性泪囊炎或鼻泪管阻塞的患者进行球头硅胶管逆行置管术术,术后随访6～12个月。观察术后患者溢泪溢脓的症状及泪道冲洗情况。结果:球头硅胶管逆行置管术后溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅的有82例(90眼),治愈率为81.82%;术后仍有溢泪,但无溢脓,泪道通畅的有6例(7眼),好转率为6.36%,总的有效率为88.18%;随访6～12个月,6个月后出现复发的患者,复发率为4.54%。结论:球头硅胶管逆行置管治疗鼻泪管阻塞短期手术治愈率高,复发率低,风险低,治疗费用低,可作为鼻泪管阻塞的首选治疗方案。
88767	筛前动脉出血16例临床诊疗体会	<正> 我科自2000年～2007年采用鼻内窥镜下筛前动脉出血,止血术16例,取得较为满意效果,报道如下。1 临床资料16例中:男9例,女7例;年龄20～80岁;病程3天～3个月。发病以冬秋盛夏多见;病因以劳累后,鼻部外伤,各种鼻腔手术(以鼻息肉居多),高血压,无诱因的心血管、脑部、肺部慢性疾病居多。一般出血量大,约600～2000ml,出血位置隐蔽,不易判定等特点。依据症状打分标准:诊断为重度8例(50%),中度5例
88768	UPPP前后重度OSAHS伴高血压患者U-Ⅱ检测	目的:检测重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压患者经悬雍垂腭咽成形术治疗前后血浆尾加压素II(urotensin II,U-II)的水平,并探讨其临床意义。方法:采用放射免疫法分析32例患者经悬雍垂腭咽成形术前后U-II的水平;采用夜间多导睡眠监测患者手术前后夜间7h最低动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO_2)及血压水平。结果:治疗前血浆U～II水平高于治疗后(P<0.01),最低SaO_2于治疗后(P<0.01),差别均有统计学意义;治疗前夜间7h平均收缩压和舒张压分别高于治疗后,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:U-II的增高可能是重度OSAHS合并高血压患者血压升高的重要因素。悬雍垂腭咽成形术治疗可使患者血浆中U-II的水平明显降低,具有较明显的临床疗效。
88770	微波热凝配合中药玄麦甘桔汤治疗儿童慢性肥厚性咽炎120例报道	目的:观察微波热凝配合中药玄麦甘桔汤治疗儿童慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的240例患儿随机分为治疗组和对照组各120例,对照组常规服用中药,治疗组常规用微波加中药治疗,治疗后随访1年。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率65.8%,治疗组明显优于对照组。两组间差异经统计学处理有显著性意义(P<0.05)。结论:微波热凝配合中药玄麦甘桔汤治疗儿童慢性肥厚性咽炎是一种有效的治疗方法。
88771	微波治疗鼻出血145例疗效观察与分析	目的:探讨微波治疗鼻出血的疗效。方法:对145例鼻出血患者进行鼻内镜下出血点微波热凝止血。结果:145例患者随访1年有效率97.24%。结论:微波治疗鼻出血安全有效。
88772	68例曲安奈德玻璃体腔注射并发症分析	目的:观察曲安奈德玻璃体腔注射并发症;方法:我院2007年1月至2008年12月确诊的68例黄斑水肿患者行曲安奈德40mg/ml玻璃体腔注射,观察术后并发症;结果:68只眼中眼压升高11只眼,2只眼出现眼内炎,8只眼出现并发性白内障,1只眼出现视网膜脱离;结论:玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿效果良好,但仍存在各种并发症,仍需谨慎处理。
88775	药物预防复杂牙拔除术后不良反应的临床体会	目的:探讨预防性用药拔除复杂牙后对不良反应的预防效果,为减少术后并发症提供参考依据。方法:复杂牙拔除前嘱患者口服阿莫西林胶囊0.5g、独一味0.9g、地塞米松0.75mg,30分钟后常规拔牙。结果:861颗死髓牙无1例出现术后并发症,645颗阻生牙有5例出现干槽症。结论:术前这三种药物联合使用大大减少了术后不良反应的发生,临床安全、可靠,值得推广。
88777	127例颌面部间隙感染的临床分析	本文对127例和面部间隙感染的临床特点,病因,治疗和诊断进行了讨论总结。认为间隙感染以牙源性为主,现在在煤矿和偏远山区仍是一种常见病,多数患者因下颌第三磨牙冠周炎和上,下颌双尖牙及磨牙的根尖脓肿易罹患。此病以青壮年多见,共111例(87.4%)。牙源性者123例(96.8%),腺源性者1例(0.8%)。外伤性3例(2.4%)。
88778	定边县安边镇12个行政村氟骨症的调查与分析报告	目的:对陕北定边县安边镇12个行政村氟骨症的调查、了解和分析,以便做好有效的预防措施和治疗工作,提高广大人民群众的生活质量。方法:抽调对地方并有临床经验的高年资医师为主检,采用入户调查的方法,对象为12个行政村户口所在全体群众,观察牙齿,重点(有骨骼关节有畸形)给予X线拍片检查和生化尿氟测定。结果:12个行政村均有氟斑牙、氟骨症病例,8岁至12岁儿童应查2263人,实查1886人,普查为83.3%,查出氟斑牙为1550人,检出率82.2%;氟骨症应查13124人,实查10553人,普查率为80.4%,检出病人5241人,总患病率50%。结论:定边县安边镇已是氟病高发地区,已严重影响广大人民群众的健康状况,主管单位必须配合政府,加强改井、改水,采取有效预防措施。建议政府必须加强对地方病的预防工作,给予人力、物力、经济方面的支持,可侧重培训专业人员归口管理,保证人民群众身心健康。
88779	成人牙科焦虑症	牙科焦虑症已成为世界上大众人群中妨碍口腔保健服务的主要问题之一。严重的牙科焦虑症不仅损害了患者的口腔健康和身心健康,并且常导致医患关系恶化。因此如何准确评估牙科焦虑症并进行有效的预防和治疗已成为牙科医生关注的问题。本文就成人牙科焦虑症的评估方法、相关因素、以及治措施等进行了研究。
88780	慢性牙髓炎根管治疗体会	目的:观察一次性根管治疗方法在慢性牙髓炎治疗中的效果,以提高治疗的近期和远期疗效。方法:选择近三年来我院266例慢性牙髓炎患者,随机分为对照组和实验组各133例。对照组使用氢氧化钙糊剂+牙胶尖的充填剂,实验组使用AH-plus根管糊剂+牙胶尖的充填剂分别进行根管治疗。结果:实验组总有效率为92.48%,对照组总有效率为78.95%,实验组疗效明显优于对照组的疗效(P<0.05)。结论:一次性根管治疗方法对于慢性牙髓炎的疗效显著,值得在临床上推广应用。
88782	牙隐裂临床特点分析	<正> 牙隐裂是临床常见牙损伤疾病,因就诊时间及医生诊断问题,常发生在很晚才治疗,导致病牙最终被拔除。通过掌握其临床特点,对患牙做出早起诊断,保存活髓及患牙有很重要的意义。笔者自2000年至2010年共收集压裂患者432名,就该组病例的临床特点,诊断分析如下。1一般资料
88783	常州市钟楼区学龄前儿童龋病的调查分析	对三所幼儿园学龄前儿童进行龋病的随机抽样检查,采集了有关数据,用频数分布来描述和分析。采用Guttman-Scale模式构建附加指数,得出了学龄前儿童发生龋病的相关因素,提出了预防学龄前儿童龋病的一系列方法和建议。
88784	银屑病的T淋巴细胞介导免疫机制进展	银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,复发率较高,典型皮损为鳞屑性红斑。其发病病因及机制无定论。越来越多的证据表明其发生、发展与患者T淋巴细胞介导免疫机制密切相关。本文就以上方面最新进展进行阐述,为银屑病的基础研究及治疗提供新的思路
88785	罗红霉素联合雷公藤多甙治疗中、重度痤疮疗效观察	目的:探讨罗红霉素联合雷公藤多甙治疗中、重度痤疮的疗效。方法:对68例痤疮患者随机分为对照组、治疗组。结果:连续治疗4周后,治疗组有效率(85.29%)和对照组有效率(61.76%)比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:罗红霉素联合雷公藤多甙治疗中、重度痤疮疗效显著,值得临床推广。
88786	药物超敏反应综合症1例报道	<正> 药物超敏反应综合征(DIHS)是一种以急性广泛的皮损,伴发热、淋巴结肿大、多脏器受累(肝炎、肾炎、肺炎)、嗜酸粒细胞增多及单核细胞增多等血液学异常为特征的严重全身不良药物反应。皮损初发多为斑丘疹或多形性红斑,更为严重者表现为伴面部水肿的剥脱性皮炎、Stevens—Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症。通常在服用原因药物之后的2～6周(平均3周)发病。其症状于停用原因药物之后仍持续发展并转为迁延化,往往经过1个月以上缓解,典型DIHS临床表现显示双峰性。致死率大约10%,主要死于重症肝炎。随着病毒学、细胞免疫学及分子遗传学的发展,DIHS的病因学、病理生理学及治疗等方面也取得了一定进展。我科于2010年5月收治1例,现报告如下。1临床资料患者男,24岁,因"反复抽搐10余年,再发3小时"人院。入院
88789	药物配合心理干预治疗部队青年官兵功能性消化不良的临床观察	目的:探讨药物配合心理干预治疗部队青年官兵功能性消化不良(FD)的临床效果。方法:选取2009年5月年至2011年2月50例FD患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用药物配合心理干预治疗28例,对照组单纯给予服用药物治疗22例。结果:治疗6周后,治疗组上腹不适症状消失。对照组症状较前减轻。电话随访,治疗组症1例复发,对照组12例复发。结论:在给予常规抑酸药物治疗的基础上给予心理干预,能显著改善功能性消化不良患者的症状。
88790	部队官兵肺结核患者的护理	<正> 近年来,随着化学药物的广泛应用,结核杆菌的变异及耐药菌株的出现,全世界结核的患病率呈上升趋势。部队官兵患病后需隔离治疗并谢绝探视,治疗时间较长,易使患者产生自卑、悲观、抑郁、恐惧等心理,影响了疾病的治疗和康复。我院于2007年3月～2010年11月共收治部队肺结核患者72例,针对患者的病情实施个性化的护理,收到了良好的效果。1临床资料1.1一般资料:我院于2007年3月～2010年11月共收治部队肺结核患者72例,均为男性;最大年龄35岁,最小年龄18岁,平均年龄22岁;病程1～3年。
88800	香草醛-冰醋酸法测定中国被毛孢总甾醇含量	目的:研究中国被毛孢总甾醇含量的比色测定方法。方法:以麦角甾醇为对照品,考察香草醛-冰醋酸显色法,并以此法测定中国被毛孢总甾醇含量。结果:标准品显色后在550nn下有最大光吸收,显色后50分钟内光吸收是稳定的,本方法精密度相对偏差为3.6%,回收率为105.4±3.6%,总甾醇含量为5.02±0.20%,n=3。
88801	胺碘酮的不良反应分析与合理应用措施	胺碘酮是一种相对安全的药物,在心力衰竭和预防房颤等方面具有较好的疗效。但远期不良反应表现较突出,表现在肺、甲状腺、肝、神经和皮肤等方面,因此胺碘酮选用需有严格的指征和定期的随访,应有一个指南规范胺碘酮的应用。
88802	阿司匹林的不良反应	<正> 阿司匹林(Aspirin,ASP)又称乙酰水杨酸(ASA),是常用的历史悠久的非甾体类抗炎药,也是非选择性环氧化酶(cox)抑制药,具有较强的解热镇痛作用,广泛用于抗炎、抗风湿。故其临床应用范围大大扩展,其不良反应时有报道。1 常见不良反应1.1 胃肠道反应及黏膜损伤:阿司匹林最常见的不良反应为胃肠道反应:表现为胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐、腹痛等症状,大剂
88805	我院2009年度门诊抗高血压用药情况分析	目的,了解门诊药房抗高血压药物的使用情况。方法:查阅我院2009年门诊应用抗高血压药的处方,对其用药种类,剂量,联用情况等进行统计分析。结果:我院抗高血压药最常应用的依次为钙通道阻滞剂,血管紧张Ⅱ受体阻断剂,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),β-受体阻断剂。抗高血压药DDDs排序前三位的是氨氯地平,坎地沙坦酯,硝苯地平控释片。结论:应用药物基本合理,长效制剂越来越受到关注。
88808	辛伐他汀的临床应用	<正> 脑血管疾病是造成人类死亡和残疾的重要原因之一,其中缺血性脑血管病占75%左右。导致缺血性脑血管病的重要因素是颈动脉粥样硬化(CAS)及其斑块形成。所以,对于颈动脉粥样硬化及斑块形成的干预控制,具有重要意义。众所周知,高脂血症是导致颈动脉粥样硬化最主要的原因,降解血脂是治疗和预防颈动脉粥样硬化的传统首选方法。他汀类药物的良好调脂作用和抗炎、抗氧化、修复内皮细胞、稳定和消退斑块、预防心血管病作用已得到举世公认。本文就辛伐他汀的临床应用问题,再作进一步
88810	“四查十对”在药学服务中的几点思考	药品调剂工作是药学技术服务的重要组成部分,"四查十对"则是调剂工作的核心操作流程,影响该项制度有效实施的有药师、护理人员及药品生产企业等多方面的原因。作者通过对本院发生的两起药疗差错事故的分析,对如何强化药学服务过程中的核对工作提出自己的几点体会和建议供大家参考,以期提高医院药学服务质量。
88815	院内交叉感染的可能与对策	随着医学科学的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要地位。虽然造成医院内感染的因素很多,但是加强医院护理管理是预防医院感染的关键。预防感染的护理目标是严格护理操作中各个环节的管理,以防止感染的发生及扩散。①熟练掌握无菌技术。②严格清洁消毒,灭菌。③洗手:按要求进行手术前外科性洗手。④引流管护理提高非特异性防御机能。⑤严格按外科给药换药进行伤口护理。⑥引流管护理、尿管护理。⑦污物处置:生活垃圾和医用垃圾。病人自用脸盆、大小便盆、药杯等。每次使用后用清洁剂清洗并保持干燥。病人床上用物更换后,立刻置于指定的污物袋中进行处理。一次性输液器、输血器使用后,应严格规范操作及时毁形、消毒,进行无害化的处理。处理病人排泄物、体液、渗出液等污物时,护士应戴好帽子、口罩。倒尿时,防止尿液溅到白衣上,控制院内交叉感染的有效途径是以预防为主,严格各项消毒隔离制度,加强护理操作规范化,从而提高护理质量,预防医院感染的发生。
88819	我院成功创建“二甲”医院体会	创建"二甲"医院是整体提升医院综合竞争力的必然选择,是规范服务行为、减少医疗纠纷、实现医院安全发展的迫切需求,也是全县卫生事业发展的必然要求。我院于2010年4月启动二级甲等医院创建工作,从六方面做好创建工作:①健全组织机构,规范管理;②加强学科建设,改进医疗质量;③实施电子病历,推进信息化建设;④加强基础设施建设,优化服务环境;⑤启动优质护理示范工程,让患者享受心贴心的温暖;⑥推进文化建设,彰显医院精神。并从加强医院管理、提高医疗质量、强化医院安全、改进医疗服务、重视教学科研工作等方面严格按2010年《贵州省二级综合性医院评审标准(试行)》执行,于2011年9月3日在全市县级医院中首家通过"二甲"医院评审。本人就我院成功创建"二甲"医院谈谈自己的体会。
88839	成都市8168例儿童血铅检测结果分析	目的:探讨成都市儿童血铅水平及铅中毒流行状况,为预防儿童铅中毒提供依据。方法:采用原子吸收光谱分析法对成都市幼儿园健康儿童及常规门诊体检儿童末梢血进行血铅浓度测定。结果:8168例儿童血铅浓度水平范围是2-328μg/L,平均值为47.81μg/L。其中男童血铅水平为49.08μg/L,女童血铅水平为47.15μg/L;铅中毒儿童共292例,总检出率为3.57%,其中男童铅中毒率为3.79%,女童铅中毒率为3.31%;检出血铅>200μg/L的儿童共32例,占调查总数的0.39%。不同性别儿童血铅异常率的差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组之间血铅水平均值及铅中毒率分布差异显著,且随年龄增加,血铅水平及铅中毒检出率呈逐渐增高的趋势。结论:目前成都市儿童铅浓度及血铅中毒率低于全国平均水平,铅中毒有一定检出率;随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,应重视儿童铅中毒的预防。
88844	2006～2010年苏州市5岁以下儿童溺水死亡报告分析	目的:分析苏州市5岁以下儿童溺水死亡的流行病学特征,为卫生行政部门制定干预措施提供指导性依据。方法:采用SAS9.1对2006～2010年的苏州市儿童溺水死亡监测资料进行分析;结果:溺水是导致我市5岁以下儿童死亡的重要因素,第三季度为其高发时期。溺水主要发生在1～3岁年龄段,男童多于女童,外地儿童为主。超过一半的儿童死前无法及时得到医疗救治。讨论:积极开展健康教育,并为溺水儿童救治开通绿色通道,降低非医疗技术原因导致的儿童死亡。
88845	户县923例0～14岁儿童血铅调查	目的:了解当前户县地区0～14岁儿童的铅暴露情况,分析引起血铅症的原因,提出干预措施。方法:采用铅丹加热原子吸收法,对2009年5月至2009年11月来我院门诊体检的0～14岁儿童采取志愿随机采集末梢血测定血铅镉。结果:923例儿童高血铅症占9.4%,铅中毒占0.65%,血铅大于50μg/L者占59%。95%以上的儿童存在铅暴露。结论:当前户县地区儿童铅暴露不容忽视,环境污染和不良卫生习惯是引起儿童血铅水平升高的主要原因。预防儿童铅中毒的关键应从提高人们的环境和健康意识,加强预防铅污染的宣教,培养孩子养成良好的卫生习惯,远离铅接触等方面入手。
88847	基层妇幼保健工作的思考	<正>基层妇幼保健工作是基层十大公共卫生服务项目之一,为广大农村妇女和儿童提供服务是其核心内容。妇幼保健工作的目的是降低孕产妇死亡率,降低新生儿出生缺陷率,消除破伤风,提高出生人口的质量,同时为广大儿童和妇女提供医学知识咨询与指导。基层妇幼保健工作是公共卫生事业的一项
88849	自拟咳嗽Ⅱ号方治疗上气道综合症30例临床观察	目的:探讨治疗上气道综合症(UACS)的有效方法。方法:60例UACS患者,随机分为两组各30例,对照组用抗组胺药联合盐酸伪麻碱,治疗组用自拟方咳嗽Ⅱ号方(炙麻黄、辛夷、细辛、苍耳子、龙胆草、白芷、柴胡、黄芩、鱼腥草、杏仁、甘草等),5天为一疗程,2—3疗程观察疗效。结果:两组症状改善的时间及治愈率比较、复发间隔的时间比较,具有显著差异(P<0.01或0.05),治疗组明显提高了疗效,改善症状的时间明显缩短,复发间隔时间明显延长。结论:自拟方咳嗽Ⅱ号方治疗UACS有优越性,值得推广。
88851	痛泻要方合参苓白术散治疗溃疡性结肠炎	目的:观察痛泻要方合参苓白术散治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组服用中药汤剂痛泻要方合参苓白术散加减,对照组服用西药治疗,两月为一个疗程。结果:中药治疗组有效率为90%,对照组为75%,疗效统计两组有显著性差异。结论:痛泻要方合参苓白术散治疗溃疡性结肠炎有健脾益气、利湿止泻的功效。
88852	中药辨证治疗骨伤骨病40例临床应用	目的:探讨中药辨证治疗骨伤骨病中的膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:骨伤骨病40例根据中医分型分为肝脾肾虚组与兼挟外邪组各20例,两组都采用益阳活血汤治疗,肝脾肾虚组加用川芎、黄芪治疗,兼挟外邪组加用丹参、白芍治疗。结果:两组总有效率分别为95.0%和90.0%,对比无明显差异。结论:中药辨证治疗膝关节骨性关节炎能取得很好效果,值得推广。
88853	中医药治疗口腔黏膜溃疡32例	<正>口腔溃疡病是一种临床常见病,它以周期性复发为特征,具有明显的灼痛,影响饮食、睡眠和工作。西医一般采用消炎防腐止痛等药物治疗,但效果往往不佳,经久不愈。笔者从1998年以来,自拟一中药方治疗口腔溃疡32例,通过临床观察,疗效满意,现报告如下:
88855	血停五号方治疗血小板减少病人阴道出血48例临床总结	<正>我科自2008-2010年应用血停五号方治疗血液病血小板减少病人阴道出血48例,取得了满意疗效,现总结报道如下:1临床资料本组48例病人,全部为女性,年龄11-51岁,病程10天-2个月。全部病例均有贫血及血小板减少,其中再生障碍性贫血18例,骨髓增生异常综合征8例,急性白血病12例,免疫性
88856	浅谈胆囊炎、胆结石的中医诊治体会	<正>胆囊炎多为急性胆囊炎的后遗症或由于胆固醇代谢紊乱而引起的胆囊病变,胆结石与胆囊炎往往互为因果,二者可能同时存在。胆囊感染可以促使结石形成,而胆总管被结石梗塞后,影响胆汁引流又容易发生感染,因此二者关系密切,约有70%的胆囊炎伴有结石的存在,所以合并叙述。其临床表现为
88857	自拟化梅汤治疗梅核气28例	<正>笔者临床上运用自拟化梅汤治疗梅核气28例,收到满意疗效,现报告如下:1临床资料本组患者共32例,其中男6例,女22例;年龄17-58岁,平均40岁;病程15天-4个月。临床表现为咽喉有异物感,咯吐不出,吞咽不下,颈部有紧迫感,自感呼吸不畅,衣领不敢扣
88858	痛风不同证型与血尿酸变化相关性的探讨	目的:探讨痛风血尿酸变化与中医分型风湿热痹与肝肾亏虚型相关性。方法:收集符合美国风湿病协会1977年制定的痛风诊断标准及痛风中医风湿热痹与肝肾亏虚型诊断标准的原发性痛风患者临床相关资料,对痛风中医证型与血尿酸相关性进行分析。结果:风湿热痹组血尿酸水平高于肝肾亏虚组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本研究发现原发性痛风风湿热痹与肝肾亏虚组血尿酸变化存在相关性,血尿酸指标的差异可能与痛风中医分型有关。
88859	清热解毒法对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响	目的:观察清热解毒法对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将100例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组(50例)、治疗组(50例),对照组口服二甲双胍,治疗组在对照组的基础上加予清热解毒中药,疗程3月。观察指标:治疗前后中医证候积分、有效率;治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素水平、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数。结果:治疗组在改善中医证候及西医指标均优于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒法能显著改善2型糖尿病的胰岛素抵抗。
88860	丹红注射液对急性缺血性脑血管病疗效及对血脂的影响	目的:探讨丹红注射液对急性缺血性脑血管病疗效及对血脂的影响。方法:急性缺血性脑血管病100例,随机分为治疗组(n=50例),用丹红40ml+250ml生理盐水静脉滴注,对照组(n=50例),用丹参40ml+250ml生理盐水静脉滴注,均1日1次,14天为1个疗程,观察两组治疗前后神经功能缺损程度临床疗效及血脂变化,并进行比较。结果:治疗总有效率(92%)明显高于对照组(74%)(P<0.05);而且血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗急性缺血性脑血管病疗效较好,能明显改善神经功能性缺损,可以降低血清胆固醇。
88861	珍金汤加味治疗泌尿系结石60例	目的:观察珍金汤加味治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对60例患者给予珍金汤加味治疗。结果:治愈36例,有效18例,无效6例,总有效率为90%。结论:珍金汤加味治疗泌尿系结石有显著疗效。
88862	利胆排石汤治疗慢性胆囊炎40例临床研究	目的:观察利胆排石汤加减治疗慢性胆囊炎、胆石症的临床疗效。方法:78例患者随机分为二组,治疗组40例采用利胆排石汤加减治疗,对照组38例采用利胆排石片治疗,4周为1疗程。观察临床症状、体征。结果:治疗组临床总有效率达97.5%,优于对照组的78.9%(P<0.05);治疗组疗后积分(2.18±1.15)低于对照组的(5.56±2.21)(P<0.01)。结论:利胆排石汤治疗慢性胆囊炎具有良好治疗效果,且无不良反应。
88863	自拟化瘀通脉汤治疗糖尿病周围神经病变60例	目的:观察中药化瘀通脉汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:对60例DPN患者应用化瘀通脉汤治疗,治疗2个月,观察治疗效果。结果:显效11例(18.33%),有效44例(73.33%);无效5例(8.33%),总有效率91.67%。
88864	三子洗剂治疗肛周湿疹的临床疗效观察	目的:探讨三子洗剂治疗肛周湿疹的效果及安全性。方法:将200例肛周湿疹患者随机分为三子洗剂中药熏洗治疗组和3%硼酸溶液外敷对照组,两组均治疗半月后评判治疗效果。结果:三子洗剂治疗组有效率96%,对照组有效率80%,结论:三子洗剂治疗肛周湿疹有效并明显优于对照组。
88865	肝疏胃宁汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察	目的:观察疏肝健脾和胃、理气止痛类中药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:采用肝疏胃宁汤治疗本病30例,并设对照组30例,观察对慢性炎症、粘膜萎缩以及肠化的改变程度等指标的影响及临床症状的改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为63.33%。两组间疗效比较(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:本方在治疗慢性萎缩性胃炎中,发挥疏肝和胃、理气止痛的功效。
88866	补肾健脾方治疗脾肾两虚型崩漏的临床观察	目的:观察补肾健脾方治疗脾肾两虚型崩漏的临床疗效。方法:60例崩漏患者随机分为两组,治疗组采用中药补肾健脾方治疗,对照组采用养血饮口服液治疗。结果:治疗组近期止血时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后月经量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾健脾方治疗崩漏临床疗效确切。
88867	儿童支气管哮喘缓解期祛风化痰补肺固表治疗30例	目的:探讨补肺固表祛风化痰法治疗小儿支气管哮喘缓解期的疗效。方法:将60例哮喘缓解期儿童随机分为2组,分别给予补肺固表祛风化痰中药加味玉屏风散和普米克及顺尔宁治疗,观察患儿用药前后控显率和哮喘发作次数,及每次哮喘发作病程天数。结果:补肺固表袪风化痰法中药加味玉屏风散控显率80%,总有效率为96.67%。治疗前后哮喘发作次数明显减少。结论:补肺固表祛风化痰法中药加味玉屏风散有减少哮喘发作次数,缩短哮喘发作病程,增加患抵抗力,提高免疫力的作用,从而达到防治哮喘的目的。
88868	驻车丸加味保留灌肠治疗放射性直肠炎临床观察	目的:观察驻车丸加味保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:将48例盆腔恶性肿瘤放疗后出现放射性直肠炎患者,随机分为两组,治疗组予驻车丸加味保留灌肠,对照组予蒙脱石散及氢化可的松保留灌肠。两组均治疗2周。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:驻车丸加味汤保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效显著。
88869	分型论治结合穴位注射治疗慢性胆囊炎80例疗效观察	目的:对慢性胆囊炎进行辨证分型,观察运用穴位注射结合中药辨证治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:以穴位注射结合中药辨证治疗慢性胆囊炎80例。结果:总有效率100%。结论:中药辨证结合穴位注射治疗慢性胆囊炎有十分确切的疗效。
88870	甘草泻心汤加味治疗中年失眠症的疗效观察	目的:观察甘草泻心汤加味治疗中年失眠症的疗效。方法:选取68例原发性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,分别给予甘草泻心汤加味和阿普唑仑治疗12周,比较疗效。结果:2组治疗后,PSQI、SDS、SAS评分与治疗前均有显著差异(P<0.01);治疗组总有效率为85.29%,对照组总有效率为79.41%,有显著差异(P<0.01)。结论:甘草泻心汤加味通过调理脾胃改善中年失眠情况,值得临床推广。
88871	枳实消痞丸治疗糖尿病胃轻瘫50例	<正>枳实消痞丸又名失笑丸,原方出自《兰室秘藏》,主治脾虚气滞、寒热互结之心下痞满证,以心下痞满,食少倦怠,苔腻微黄为证治要点。糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病的一种常见慢性并发症,国内外资料显示50%～76%的糖尿病患者合并有胃轻瘫。临床上主要表现有早饱、餐后上腹饱胀、恶心、呕吐、体重下降等症状,属
88872	中药治疗老年抑郁症的临床观察	<正>抑郁症是一种持续反复发作的情感障碍性疾病,主要表现为心境低落、兴趣丧失、思维迟缓、自我评价过低等精神症状,同时可伴有食欲和性欲减退,言语动作减少、易疲劳、失眠、头晕、头痛等躯体症状。在祖国医学中属"郁证"、脏躁、"不寐"、"心悸"等范畴,老年抑郁症是其中一部分,笔者近几年运用中药治疗老年抑郁症,取得满意疗效,现报告如下。
88873	天麻钩藤颗粒治疗高血压临床观察	目的:研究天麻钩藤颗粒对于高血压病态者生存质量的影响。方法:60例高血压病患者随机分为治疗组与对照组,在2组患者均服用卡托普利片的基础上,治疗组加服天麻钩藤颗粒,治疗8周后进行疗效评定及生存质量评估。结果:天麻钩藤颗粒具有显著的降低血压、改善症状和提高生存质量的作用。结论:天麻钩蓐颗粒在降低血压的同时改善和提高了患者生存质量。
88877	鳖甲煎丸治疗肝癌体会	<正>原发性肝癌是原发于肝细胞或者肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一。全世界每年新发病的肝癌约45%发生在我国大陆地区,每年约有12万人死于肝癌,占全世界恶性肿瘤死亡率的第3位。由于肝癌起病隐匿,恶性程度高,发展变化快,患者就诊时往往已进入中晚期,失去了最佳手术时机。有
88878	益气固冲方治疗崩漏体会	<正>导师陈少春系杭州市中医院主任医师,从事中医妇科临床医疗和科研40余年,擅于治疗各种妇科杂病,诊治疾病思路清晰,用药精准,治疗崩漏经验丰富,疗效颇佳。功能失调性子宫出血(以下简称功血)是由于下丘脑-垂体-卵巢轴这一调节生殖的神经内分泌功能失常引起的异常子宫出血,严重影响患者的生活,笔者跟师期间,收集临床验案,总结以益气固冲方治疗功血,取得满意疗效,现细述如下。
88879	加味蓝芪汤治疗乳腺癌术后气阴不足证临证举隅	<正>乳腺癌,中医称之为"石痈"、"乳岩"等,是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着广大妇女的身心健康。随着手术、放疗、化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗等的不断发展,中医药调治在乳腺癌术后综合调治中发挥着重要作用。笔者师从王苹教授,兹将导师运用加味蓝芪汤治疗乳腺癌术后气阴不足证的临证经验介
88880	桃核承气汤在治疗脑外伤中的应用	<正>桃核承气汤出自《伤寒论》,太阳蓄血证篇载"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈……但少腹急结者,乃可治之,宜桃核承气汤主之。"脑外伤后患者在术后或保守治疗中1周左右经常会出现夜间烦躁,意识欠清,谵语,睡眠困难等症状。若烦躁不安得不到有效治疗则不利于脑细胞的恢复,重者会引发颅内
88881	活血化瘀法治疗妇科病的体会	<正>瘀,《说文》解释为"积血"也。《诸病源候论》云:"血……积聚不散皆成瘀血"。《医宗金鉴》曰:"血亡凝,结为瘀。"它既是气血不和的病因,又是病理变化的产物。妇人以血为本,若经期、产后不慎感邪、内伤七情、多产房劳或经行敛涩过早,跌扑负重、手术创伤等,均可使血流缓慢、滞塞不通,或流动阻滞,或渗出血管之外而成离经之血停蓄,呈现浓、黏、凝、聚,出现血瘀证。笔者通过几
88882	四逆散加味治疗慢性胆囊炎86例的临床观察	<正>慢性胆囊炎为临床常见病和多发病,由于人们生活水平在不断提高,而科学饮食知识普及却相对滞后,如膏粱厚味、暴饮暴食及大量饮酒等,使本病发生率逐年上升,且趋于年轻化,体质中等或偏瘦弱局势。在治疗方面,过去传统主张手术治疗,手术死亡率占0.5—3%,术后并发症约15%,残余结石则达10—20%。本病属祖国医学"胁痛"、"结胸发黄"的范畴。病因
88883	自制煎剂治疗慢性胆囊炎临床观察	目的:探讨自制煎剂治疗慢性胆囊炎临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的60例慢性胆囊炎患者的临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组30例,分别给予胆维他和自制煎剂治疗,观察治疗前后临床疗效。结果:经过精心治疗2个月后,治疗组与对照组总有效率分别为96.7%和73.3%、B超总有效率分别为53.3%和23.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自制煎剂可通过改善患者脂代谢紊乱、降低TNF-α而减轻胆囊的局部炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。
88884	乌梅在儿科的临床应用	<正>乌梅为蔷薇科落叶乔木植物梅树的未成熟果实的加工熏制品,其性酸,平,归肝、脾、肺、大肠经,有敛肺、涩肠、生津、安蛔等功效。历代医家对乌梅的功效有许多论述,如《本草纲目》"敛肺涩肠,止久咳泻痢,…….蛔厥吐利";《别录》:"止下痢,
88885	益气温阳滋阴法辨治心脏病体会	<正>心脏病是发病率高,危害人类健康的疾病,常见的有冠心病、心律失常、心动过缓、心梗、肺心病、先心病、心衰等,属于中医的胸痹、心痛病范围。其总的病机中西医均认为瘀血或血黏是贯穿疾病的始终[1-3],故目前在预防和治疗上多用活血化瘀的药物长期服用。常用药物有复方丹参片、丹参滴丸及西药阿
88886	崔建华治疗糖尿病周围神经病变经验	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见并发症之一,以肢体麻木、疼痛、无力、肢凉等为其临床表现特征。现代医学认为氧化应激及神经滋养血管的微循环障碍为其主要发病机理,属于中医学"痹证"、"血痹"、"麻木"的范畴。现代医学针对其发病机制试用醛糖还原酶抑制剂、钙拮抗剂、神经生长因子、神
88887	艾儒棣教授治疗黄褐斑经验拾零	<正>黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性疾病。现代医学认为该病发病机理复杂,可能与紫外线照射、内分泌紊乱、口服避孕药、氧自由基增多、微量元素含量异常、皮肤局部微生态失衡等因素有关。中医药治疗本病,疗效优于单纯西药治疗。中医外科专家艾儒棣教授针对黄褐斑病因病机,以补气养血,滋养
88889	艾滋病疮疡舌象脉象分析	目的:通过流行病学调查,探讨艾滋病疮疡的中医病因病机。方法:对河南省内艾滋病疮疡患者和非艾滋病疮疡患者进行流行病学调查,对两组患者的舌象、脉象等信息进行统计分析。结果:艾滋病疮疡组中舌质红、苔厚腻所占比例较高;艾滋病疮疡组与非艾滋病疮疡组中脉象发生率有较大差异。结论:艾滋病疮疡组中舌质红、苔厚腻所占比例较高,说明其具有湿遏热伏的病机特点;脉象中细脉、弦脉发生率较高,说明其多虚多瘀的病机特点。
88891	便秘的中医辩证思路	<正>便秘是指由于大肠传导失常导致大便秘结,排便周期延长或周期不长,但粪质干结,排出困难或粪质不硬虽有便意,但便而不畅的病证。为临床常见症状,可见于各种急慢性病证过程中,长期便秘还往往引起肛裂、脱垂等症候,因此必须及时治疗。由于便秘的病因是多方面的,病理机制繁杂多变,老幼、季
88892	引火汤临床运用举隅	<正>病例1:佘庆芳,男,72岁,退休工人。2010年7月16日就诊:诉牙痛,左面肿,整个头面部亦疼痛难忍。在家自服牛黄解毒片、阿莫西林无效,又经西医输液(具体不祥)3天,疼痛仍无缓解,以致饥不能食,夜不能寐,非常痛苦,万般无奈,求治中
88893	朱莘农治“夹阴伤寒”之体会	<正>朱莘农[1](1894～1962),名慕伊,江苏江阴人,壮岁行医乡里,晚年悬壶无锡,医名颇盛。莘农以诊治"夹阴伤寒"名时。所谓"夹阴伤寒"[2],乃系俗称,实系肾虚之体复感外邪,热病之中兼挟阴经见证的一类病证,病理以肾虚里寒为基本特点。朱
88894	张素清教授中西医结合辨治糖尿病	<正>1糖尿病常见病因1.1与1型糖尿病有关的因素:自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗
88895	逍遥散的临床应用	<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,方由甘草、当归、茯苓、白药、白术、柴胡、薄荷组成,功能疏肝解郁、养血健脾。原方用于治疗肝郁血虚、脾弱症、两胁疼痛、头痛目眩、神疲食少,或月经不调、乳房胀痛、脉弦而虚者。笔者抓住肝郁血虚、脾虚失运之病机,用于治疗内科杂病收效颇佳,报道如下。
88897	针灸推拿治疗梨状肌综合症的临床研究	目的:观察针灸推拿治疗梨状肌综合症的临床疗效。方法:治疗组15例患者采用针灸配合推拿手法治疗;以疏筋解痉、祛瘀通络为法。经筋手法加针灸均隔日1次,10次为1疗程,每1疗程结束后,休息3～5天,再行下1疗程;对照组15例患者采用推拿手法治疗。结果:治疗组有效率86.7%,对照组73.3%。结论:针灸配合推拿治疗梨状肌综合症疗效好于单纯推拿手法治疗。
88898	杜氏手法结合平衡针灸治疗神经根型颈椎病68例	目的:观察杜氏手法结合平衡针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:随机选取我院骨伤科门诊诊断为神经根型颈椎病并使用杜氏手法和平衡针灸进行治疗的病例,进行回顾性分析。结果:所有病例治疗3个疗程,优56例,良8例,好转4例,无效0例,未见不良反应。结论:杜氏手法结合平衡针灸是治疗神经根型颈椎病的一种有效方法。
88900	结合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察	目的:观察胃动力药结合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:72例糖尿病合并胃轻瘫患者分别采用口服胃动力药结合针灸和单纯口服胃动力药两种治疗方法,10天为1疗程,连续观察2个疗程,并比较不同疗程的疗效。结果:第1疗程、第2疗程两组均有显著差异,实验组疗效优于对照组,具有统计学意义。结论:口服胃动力药结合针灸疗法优势明显,效果显著。
88901	按摩配合穴位注射治疗颈椎病临床观察	<正>颈椎病是因颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生、韧带及关节囊退行性变、肥厚等改变,刺激或压迫颈神经、脊髓、血管、交感神经和其周围软组织而引起的综合症候群。笔者采用按摩配合天麻素注射液治疗颈椎病66例,疗效满意,总结如下:
88902	针灸与中西药结合治疗慢性湿疹治愈1例	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹多样性,慢性期则局限而具有浸润和肥厚、瘙痒剧烈、易复发等特点,慢性湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作不愈。而转为慢性湿疹,可发生于身体任何部位,常见小腿、手足、肘窝、膝窝、外阴、肛门等处,病程不定,经久不愈。本
88903	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎42例分析	<正>盆腔炎是指女性内生殖器及周围组织发生炎性改变,它是妇科的常见病、多发病,近年来在我院妇科门诊中的发病率有明显上升,通过门诊就诊观察,特别是农村妇女发病率较高,笔者自2011年3月至2011年12月,采用了中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎42例,取得了显著疗效,现报告如下:
88904	针刀治疗神经根型颈椎病50例临床观察	<正>颈椎病是中老年人的常见病、多发病,其中神经根型比例较大,临床上无特殊治疗方法,采用针灸、牵引、推拿等疗法时间长,疗效不满意。2003年11月—2011年3月作者采用针刀治疗神经根型颈椎病50例,效果满意,现报道如下。
88905	砂半理中汤结合穴位埋线治疗青年单纯性肥胖症临床观察	目的:探寻治疗青年单纯性肥胖症的疗法。方法:将83例患者分为砂半理中汤加穴位埋线组28例、穴位埋线组28例、口服砂半理中汤组27例,观察三组疗效。结果:理中汤结合针穴位埋线组为96.4%,穴位埋线组为82.1%,砂半理中汤组总有效率为66.7%。砂半理中汤结合穴位埋线组与另两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),砂半理中汤与穴位埋线组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:砂半理中汤结合穴位埋线治疗青年单纯性肥胖症疗效好,值得进一步探讨。
88906	中药结合离子导入仪治疗颈腰椎疾病300例疗效观察	<正>10年来我院采用家传秘方特效中药结合电离子导入仪治疗300例重度颈腰椎病患者疗效好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:1999年—2010年收治重度腰椎间盘突出症、颈椎病患者300例,其中男130例,女170例,年龄30-75岁。1.2诊断分型:本组病例均经CTMRI确诊为腰椎间盘突出症、
88909	中药防治骨质疏松症作用机制探讨	中药防治骨质疏松症机理的研究已成为近年来研究的一个热点,从整体及骨组织水平的研究认为中药可以通过调节下丘脑、垂体、多个靶腺轴的功能,促进肠钙吸收,调节体内微量元素的平衡、改善骨的内部结构等机理防治骨质疏松。随着研究的深入,人们开始从成骨细胞、细胞因子、跨膜信息传递等细胞分子水平上探讨中药防治骨质疏松症的机理,并取得了一定的成果。
88910	浅论肾和子宫内膜异位症的相关性	<正>子宫内膜异位症(以下简称内异症)是指子宫内膜(腺体和间质)出现在子宫体以外的其他组织,属于中医痛经、瘕、不孕、月经不调等范畴。导师丛慧芳教授认为肾虚血瘀是内异症发病的主要病机之一,内异症以肾虚为本,以血瘀为标。肾虚是内异症发病的根本原因,血瘀则是其发生发展的促进因素。
88912	红花黄色素注射液治疗冠心病50例临床观察	目的:观察红花黄色素治疗不同中医证型冠心病的临床疗效。方法:50例病例均采用红花黄色素治疗,治疗期间配合西医治疗冠心病药物。结果:红花黄色素对不同中医证型的冠心病均有治疗作用,各型治疗前后比较均有显著差异,但各证型的疗效略有不同,对心血瘀阻型效果最明显。结论:红花黄色素对心血瘀阻型冠心病疗效最显著。
88915	穴位埋线结合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征	<正>肠易激综合症(IBS)是与肠道动力学异常及内脏感受异常有关的一组胃肠功能功能紊乱综合征,发病率高。临床上分为三型即腹泻型、便秘型和腹泻与便秘交替型。腹泻型肠易激综合征最多见,属于中医"泄泻"范畴,本病其标在肠,其本在脾,按照辨证分型分为肝郁脾虚型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型。笔者近年来采取穴位埋线法配合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征,现报道如下。
88917	中药治疗肾虚寒凝型膝关节骨性关节炎的疗效观察	目的:对比独活寄生汤与荣筋汤治疗肾虚寒凝型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为独活寄生汤组30例和荣筋汤组30例。独活寄生汤组选用口服独活寄生汤,并观察其临床疗效;荣筋汤组选用口服荣筋汤,并观察其临床疗效。分别记录两组在治疗后3个月后的疗效(功能评估),并进行对比。结果:荣筋汤组和独活寄生汤组优良率分别为80.0%、43.3%。经Ridit分析检验,两组数据置信区间没有重叠部分,故两组的疗效有明显差异。结论:荣筋汤治疗肾虚寒凝型膝关节骨性关节炎(KOA)疗效满意。
88919	针刺结合康复训练对85例脑出血偏瘫患者下肢功能的影响	<正>脑出血是中老年人的常见病,其致残率高达70%～85%,脑出血患者可出现不同程度的运功、感觉、语言和认知障碍,特别是下肢功能的障碍严重影响了患者的步行能力,限制了患者的自理能力和生活质量的提高,成为患者回归坚挺和社会的一大难题。现代医学的发展使脑出血是的诊断和抢救水平显著提高,但较高的
88921	针刺为主治疗中风88例	<正>中风偏瘫是老年人的常见病。我科病房从2006年7月～2008年2月,以针刺为主,治疗中风88例,疗效满意,现总结如下。1临床资料本组病例多为病情较稳定者。88例中左侧肢体偏瘫44例,右侧肢体偏瘫36例,言语蹇涩者66例;经CT证实脑溢血6例,脑血栓形成54例,出血并梗塞者2例,另有26例未作脑CT或CT未见异常。病程最长者3年,最短者3天,平均住院治疗55
88923	温针灸治疗肩周炎22例疗效分析	目的:观察温针灸法治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用温针灸法治疗肩周炎22例,同时与普通针刺法治疗的22例进行疗效对比。结果:两组总有效率分别为90.9%,和81.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸法治疗肩周炎有较好的临床疗效。
88924	穴位注射对泌尿系结石急性疼痛的影响	目的:本文主要研究三阴交穴位注射山莨菪碱对泌尿系结石急性疼痛的影响。方法:采用静脉注射和三阴交穴位注射山莨菪碱,分别于不同时间测得患者疼痛视觉模拟评分。结果:穴位注射组在各时间点疼痛缓解优于静脉注射组(P<0.05)。结论:穴位注射止痛在临床有疗效,中西医结合治疗在泌尿系结石治疗方面值得推广。
88925	温针灸治疗慢性盆腔炎92例疗效观察	<正>慢性盆腔炎是一组炎症病变的统称,即特指女性内生殖器官(子宫、输卵管和卵巢)及周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症。炎症可在一处或多处同时发生。按其部位不同可分别称子宫炎(包括子宫内膜炎和子宫肌炎)、附件炎(包括输卵管炎和卵巢炎)、盆腔结缔组织(蜂窝组织)炎及盆腔腹膜炎等,四者可同时并存。盆腔炎是妇科常见病之一,按其发病急缓和病程可分为
88926	面口部腧穴对胃调节作用路径的研究	目的:观察针剌大鼠足阳明胃经面口部腧穴对胃功能影响,研究面口部腧穴调节胃功能的传入与传出路径。方法:雌性SPF级大鼠36只,随机分为电针+利血平组、电针+六烃季铵组、电针+阿托品组、电针+蛇毒组、电针+辣椒素组、单纯电针组、电针+切断组,分别阻断传入、传出神经后给予针刺四白穴,观察胃排空率。结果:阻断胆碱能、去甲肾上腺素能神经可减弱针刺四白穴后胃排空的增强效应;迷走神经切断后大鼠胃排空显著延迟。结论:胆碱能、去甲肾上腺素能神经不同程度地参与了胃功能的调控,除外以上两种神经外,应该还存在其他的神经传导路径调控胃运动。迷走神经可促进胃排空运动,具体作用路径有待进一步研究。
88927	儿童自闭症的中医研究进展	本文从病名、病因、病机、治疗等方面对儿童自闭症的中医研究进展作了综述。一般认为儿童自闭症发病有先后天两种因素,其病位在脑,同心、肝、肾三脏密切相关。病机以先天不足、肾精亏虚,神失所养、心窍不通,肝失条达、升发不利等为主。治疗上以针刺为主,中药、推拿为辅,在提高自闭症患儿认知及语言功能上有一定疗效。
88929	中医药治疗腰椎间盘突出症的研究进展	文章阐述了近5年来中医药治疗腰椎间盘突出症的研究概况,展示了对腰椎间盘突出症的一系列中医药治疗方法,为今后进一步研究提供参考依据。且认为尽管近年来其中医药方面的治疗方法和手段不断涌现,但尚存在一定的局限性,需要进一步深入研究。
88931	当归补血汤治疗糖尿病肾病60例	目的:观察中药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用当归补血汤(黄芪、当归)治疗60例糖尿病肾病患者。结果:总有效率83.3%。结论:气虚血瘀贯穿糖尿病肾病的始终,治宜益气活血。
88932	丹红注射液静滴加针刺经穴治疗腰椎间盘突出症急性发作期36例临床研究	目的:通过观察丹红注射液静滴加针刺经穴治疗腰椎间盘突出症急性期临床疗效,分析该病的病因病机,探讨中医治疗该病的最佳方案。方法:对36例患者辩证使用丹红注射液静滴+针刺经穴方案治疗,分别统计疗效。结果:完全治愈20例,好转14例,未愈2例,总有效率为94.5%。结论:中医治疗PD的方案临床疗效较好,优势明显,是目前治疗PD较理想的方法。
88933	“痹玉康Ⅰ号”方治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证患者疗效观察	目的:观察"痹玉康Ⅰ号"方治疗类风湿关节炎中晚期寒湿痹阻证型的临床疗效和安全性。方法:采用治疗前后对照方法,观察60例中晚期寒湿痹阻证类风湿关节炎治疗前及治疗2周、4周、6周、8周晨僵时间、28个关节压痛、肿胀数、双手平均握力、疼痛及疲乏评分、医生的全面评估、患者的全面评估、健康评价调查表(HAQ)。结果:"痹玉康Ⅰ号"方用于临床治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证患者,治疗8周后中医症候学评定总有效率达到95%,ACR20%改善率93%。结论:"痹玉康Ⅰ号"方是临床治疗类风湿关节炎(RA)中晚期寒湿痹阻证的有效方剂。
88934	中医治疗中风半身不遂20例	<正>凡年龄50岁左右,已步入老年,生活喜食肥油腻、高胆固醇饮食,加之代谢障碍,活动少,易加速动脉硬化,血压、血脂均有升高可能,血液粘稠度随之变化,均属积损正衰、饮食不节、情志所伤、气虚邪中,导致中经络、中脏腑,补阳还五汤加减治疗中风半身不遂20例,中经络、中脏腑均可使用本方剂,其中
88936	丹红注射液治疗不稳定性心绞痛疗效观察	<正>不稳定性心绞痛(unstable angina pectors,UAP)是指介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,具有进行性恶化的趋势,易恶化为AMI或猝死,己经成为心血管临床关注的焦点。UA的发生率随年龄增高而增加,男性明显高于女性,UAP在人群中的总发病率为1%～2%,故及时妥善
88940	蛇床子散加减治疗阴道炎140例临床观察	<正>滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、非特异性阴道炎等,为已婚妇女的多发病、常见病,并有传染蔓延性,影响妇女的生活、健康及工作。我院采用蛇床子散加减阴道冲洗治疗阴道炎140例,收到较好疗效,现报告如下。
88941	血府逐瘀汤治疗顽固性失眠66例	目的:观察血府逐瘀汤治疗顽固性失眠。方法:将66例患者随机分为两组,治疗组32例口服血府逐瘀汤,对照组34例给予安定口服,疗程均为30d,统计治疗阿森斯量表积分。结果:治疗后阿森斯失眠量表积分低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为78.13%,对照组总效率为70.59%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤治疗顽固性失眠有良好疗效。
88942	桂枝加厚朴杏子汤加减治疗变异型哮喘35例	对65例变异型哮喘患者,治疗组35例采用桂枝加厚朴杏子汤治疗;对照组30例采用氨茶碱、酮替芬治疗。疗程2个月,结果治疗组显效率88.6%,对照组53.3%,两组对比,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。
88943	加味杏苏饮治疗外感后顽咳	<正>外感咳嗽多随感冒痊愈而消失,但有部分病例,感冒虽愈而咳嗽却久治不愈,其咳嗽多为阵发性剧咳,晚间加重,儿童尤为多见。近年来笔者应用加味杏苏饮治疗本证100余例,疗效颇为满意,现报告如下。1一般资料本组病例121人,其中3-14岁儿童87例,成人34例,无
88944	艾灸治疗淋证患者的临床疗效观察	目的:探讨艾灸对淋证患者的治疗作用。方法:60例淋证患者,随机分为对照组和实验组各30例,对照组淋证患者采用中医辨证分型治疗,实验组淋证患者在采用中医辨证分型治疗的同时采用艾灸治疗。结果:对照组患者的总有效率为86.7%,实验组患者的总有效率为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸可提高淋证患者中医治疗的有效率。
88945	自拟百合宁神汤治疗不寐证60例	<正>笔者自1995至2011年间用自拟百合宁神汤治不寐证60例,有一定的治疗效果。现报道如下。1临床资料全部病例符合国家中医药管理局2005年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中不寐之诊断标准。本组60例病例患者中,男26例,女34例。其中年龄最小的有17岁,最大的有67岁,17～29岁
88946	解表止嗽汤治疗风寒夹痰型咳嗽的疗效观察	目的:观察解表止嗽汤治疗风寒夹痰型咳嗽的临床疗效。方法:对诊断为风寒夹痰型咳嗽的患者采用解表止嗽汤进行治疗。结果:100例风寒夹痰型咳嗽的患者总有效率达97%。结论:解表止嗽汤治疗风寒夹痰型咳嗽的疗效显著。
88947	升阳益胃汤治疗慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿临床观察	目的:观察升阳益胃汤治疗慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿的疗效。方法:将44例慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿患者分为治疗组和对照组各22例,治疗组给予升阳益胃汤治疗,随证加减。对照组给予金水宝胶囊。共治疗1个月。结果:治疗组痊愈11例,有效10例,无效1例;对照组痊愈5例,有效8例,无效9例。经统计学检验,两组疗效具有显著性差异。治疗组治疗后心房钠尿肽水平明显高于治疗前,而对照组治疗前后差异不显著。结论:升阳益胃汤治疗慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿疗效确切,其机制可能与其能提高心房钠尿肽水平有关。
88949	自拟汤药治疗椎动脉型颈椎病31例临床疗效观察	目的:探讨中药联合西药治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果。方法:选择我院2008年8月至2010年8月椎动脉型颈椎病患者62例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者在治疗期间根据眩晕、恶心、呕吐等情况给予20%甘露醇静滴降低颅内压,高血压或者糖尿病患者给予降压控制血糖对症治疗。在以上基础上对照组患者给予颈复康冲剂,温开水服用,每次20ng,每天2次。观察组患者给予自拟汤药。结果:观察组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.1%,观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟汤药能够显著改善椎动脉型颈椎病患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴。
88950	炙甘草汤加减治疗室性早搏46例临床观察	目的:观察炙甘草汤加减临床上治疗室性早搏的疗效。方法:将76例室性早搏患者随机分为治疗组46例和对照组30例。治疗组以炙甘草汤加减治疗,对照组给予胺碘酮治疗,均治疗4周,观察疗效。结果:炙甘草汤加减组对室性早搏的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤加减有抗室性早搏作用,与胺碘酮的相比经济安全,值得推广。
88951	黄芪地黄汤重用黄芪治疗早期糖尿病肾病35例临床观察	目的:观察黄芪地黄汤重用黄芪治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将70例患者随机分为两组。治疗组35例,对照组35例。两组疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后综合疗效、FPG、2hPG、Scr、BUN、UAER及血脂的变化。结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率62.85%。两组治疗后各项指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芪地黄汤在改善糖、脂代谢、减少尿蛋白、保护肾功能方面具有较好作用,可以延缓或阻止糖尿病肾病的进程。
88952	疏肝温胆汤治疗胃脘痛180例	<正>胃脘痛系因肝胃之气郁滞,气血不畅所致。临床上以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症,多见于胃、十二指肠炎症,溃疡,痉挛等疾病。近几年来,笔者有幸成为贵州省遵义市名老中医药专家、中医内科副主任医师——卓玉春老师的学术经验继承人,并随师坐诊,见老师采用"疏肝温胆汤"治疗慢性消化系统疾
88953	桃红四物汤加减治疗萎缩性鼻炎35例疗效观察	萎缩性鼻炎属中医"鼻槁",多从肺虚鼻窍失养和脾虚湿热薰蒸两个证型来论治,而本病属慢性病,根据久病多瘀的理论,笔者认为应用活血祛瘀法配合辨证施治可起到良好疗效。现代医学认为,萎缩性鼻炎早期鼻黏膜与骨部血管渐发生闭塞性血管内膜炎和海绵状静脉丛炎。后期血管壁结缔组织增生,肥厚,血管管径变小狭窄以致闭塞,从面导致鼻甲及黏膜失去营养而萎缩,严重者可致嗅神经萎缩,功能丧失。活血祛瘀类药物的应用可以很好地改善上述症状。
88954	中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察	目的:观察利用中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的效果。方法:78例糖尿病下肢周围神经病变病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上,采用中药熏洗辅助治疗。观察并比较两组病人治疗效果及治疗前后部分症状及体征变化情况。结果:观察组总有效率92.5%,对照组89.4%;观察组治疗后部分症状及体征改善情况优于对照组。结论:中药熏洗辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变效果明显。
88955	中医药在四肢骨折合并糖尿病患者围手术期的应用	目的:探讨中医药在四肢骨折合并糖尿病患者围手术期的应用。方法:应用中医辨证分型论治,对于四肢骨折合并糖尿病患者围手术期的针对性治疗。结果:本组35例患者,总有效率85%以上。结论:中医药在四肢骨折合并糖尿病患者围手术期的应用,如果辨证分型论治准确,处方正确、有针对性,效果是较为满意的。
88956	自拟钩麻五苓饮治疗高血压病合并高脂血症256例	目的:观察自拟钩麻五苓饮治疗高血压病合并高脂血症的临床疗效。方法:自拟钩麻五苓饮口服治疗256例高血压病合并高脂血症,每日1剂,10天为1疗程,2个疗程观察疗效。结果:治愈148例,好转101例,无效7例,总有效率97.3%。结论:自拟钩麻五苓饮治疗高血压病合并高脂血症疗效显著,用药时间短,无毒副作用。
88957	中药渗入肠线注入穴位治疗慢性胃肠功能紊乱80例研究	目的:观察中药浓汁物过滤渗入肠线(0～3号),治疗慢性胃肠功能紊乱的功效。方法:采用枳实、木香、丹参、黄芪、山楂、大黄用水煎成浓汁物过滤,羊肠线在浓汁中浸泡1天,以足三里为主穴,配穴上腕穴、中脘穴、下腕穴,治疗本病80例,并与西医对照组进行对比。结果:总有效率97.5%,对照组61.3%。结论:本方有舒筋活络通气,调理脾胃的功效。
88959	经方在妇科临床中的应用体会	经方是我们祖先几千年前总结实践经验所收集的方子,散见于《伤寒论》和《金匮要略》二书中,它具有很高的实用性特点,但时代在发展,经方也需要创新。在妇科临床中应用经方,辨证施治,灵活变换其药味和药量,可收到理想的效果。
88960	益气活血法治疗糖尿病肾病的疗效观察	目的:观察在现在医学治疗的基础上联合益气活血中药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组,各38例。2组患者均给予糖尿病健康教育、饮食控制、心理治疗及适量运动,应用胰岛素或口服降糖药物严格控制血糖、血压。治疗组在此治疗基础上加用益气活血的中药治疗。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为71%。2组显效率、总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组FBG治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组BUN、Cr、24h尿蛋白定量、TC、TG治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后比较BUN、Cr、24h尿蛋白定量、TC、TG等指标差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血法联合西医治疗糖尿病肾病疗效显著,可降低蛋白尿、血脂,改善肾功能,延缓病情进展。
88961	中药药浴治疗小儿便秘	<正>本人从事儿科临床工作5年,自2010年5月～2011年5月,用中药药浴治疗小儿便秘取得满意疗效,报道如下。1临床资料患儿病例共60例,其中男40人,女20人,年龄2～6岁。这些患儿平时爱吃零食,过食辛辣香燥、肥甘厚腻之品,喜冷饮,小便黄,皆有排便困难,大便秘结,排便时间长,每周排便次数不超过
88962	丹萍皮炎水丸治疗面部脂溢性皮炎120例临床观察	<正>脂溢性皮炎的发病率有逐年增多的趋势,其皮损不仅影响美观,更重要的是患者自觉瘙痒难耐,严重妨碍了日常工作与生活。笔者通过对2011年5月～2011年9月来本院门诊的120例面部脂溢性皮炎患者采用丹萍皮炎水丸治疗,取得了满意疗效,现报道如下。
88963	止嗽散治疗感冒后咳嗽疗效观察	<正>感冒后咳嗽为呼吸内科常见病,为病毒性上呼吸道感染后所引起的以咳嗽为主要症状的一种疾病,见咽喉不利,遇刺激气味加重,咽痒即咳,时作时止,干咳或痰稀薄量多,或咳少量黏痰,舌苔薄白或黄,脉浮。重在祛风利咽,化痰止咳,方用止嗽散,观察疗效,并与口服复方甲氧那明胶囊病例对照观察,结果如下。1资料与方法
88964	传统医学脊柱疗法诊治寰枢关节紊乱症的临床观察	颈椎病是一组常见疾病,2000年前《黄帝内经》就将颈椎病概括在痹症中记述:"风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。"寰、枢椎亦是颈椎,其病理改变导致临床症状,亦属于颈椎病[1]。传统医学在对寰、枢椎解剖结构及寰枢关节紊乱症的病因机制深入研究的基础上,采用传统的摸脊诊察方法和独特的手法治疗,收到了显著效果,值得临床推广。
88966	三部推拿疗法治疗神经根型颈椎病120例	目的:观察运用三部推拿疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:①传统推拿疗法常用(滚、按、揉)三法为主松解颈椎周围肌肉组织;②颈椎短杠杆微调手法;③龙氏牵引下正骨推拿疗法。结果:本组120例患者经过上述治疗一个疗程后(10天为一个疗程),临床治愈80例(66.7%),显效20例(16.7%),有效15例(12.5%),无效5例(4.2%),总有效率95.8%。结论:采用三部推拿疗法治疗神经根型颈椎病具有较好的临床疗效。
88968	针灸对ALCL_3致痴呆大鼠的IL-1β的影响	目的:探讨针灸对老年性痴呆(Alzheimer Disease,AD)的作用机理。方法:通过项背部皮下注射ALCL3建立AD大鼠模型。将动物分为:A针灸防治组、B针灸组、C西药组、D模型组、E空白组。分别观察针灸前后动物行为学的改变,免疫组化法观察IL-1β皮层和海马CA1区阳性细胞数的改变。结果:模型组大鼠IL-1β的阳性细胞数明显升高(P<0.01),针灸防治组大鼠IL-1β阳性细胞明显降低(P<0.01),针灸组IL-1β阳性细胞数降低(P<0.05)。结论:针灸可阻止AD脑内炎症反应,并且可起到预防的效果。
88969	原发性骨质疏松症证候分布研究	目的:对原发性骨质疏松症证候的分布进行问卷调查评估,为科研与临床提供中医证候学资料。方法:抽取社区原发性骨质疏松症患者200例根据中医理论进行问卷调查评估,调查社区原发性骨质疏松症证候分布。结果:单一证型152例,分布为:痰浊证11例,肾虚证84例,脾虚证55例,血瘀证2例。两种证型夹杂45例,分布为:痰浊肾虚证2例,脾肾两虚证40例,痰浊脾虚证2例,瘀血痰浊证1例。三种证型夹杂3例,分布为:脾肾两虚夹杂血瘀证2例,脾肾两虚夹杂痰浊证1例。结论:临床以肾虚、脾虚为主要证型,提示在老年人骨质疏松的治疗中应重视扶正,以补肾健脾为要。
88970	浅谈原发性高血压的辨证分型论治	<正>原发性高血压简称为高血压,是以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。高血压起病缓慢,常见症状有头晕、头疼、心悸、易疲劳等,有许多患者无明显症状,只是在体检或心、脑、肾等器官发生并发症
88972	上呼吸道感染的中医辨证治疗与预防	上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉、支气管感染了病毒或细菌所发生的疾病,绝大多数以病毒感染为主,没有特效的化学药物治疗,而中药通过调节全身的机能,抗病毒作用,能起到非常良好的治疗作用。
88975	中医药治疗糖尿病肾病的研究进展	糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,为糖尿病的重要死亡原因,其发病人数呈逐年增多趋势,大部分患者最终发展为晚期肾衰,提前死于心血管并发症,迄今尚无有效西药能阻止糖尿病肾病肾功损害的自然进程。近年来中医药在治疗糖尿病及其并发症方面,己显示出独特的优势,在延缓病情进展及控制疾病的恶化等方面,取得了较为满意的疗效。
88977	辩证治疗护理1例红蝴蝶疮患者的体会	<正>1病例资料2011年7月,我院皮肤科收治1例红蝴蝶疮患者,女,38岁,三月前无明显诱因出现双足背及胫前可见数个散在分布大小不等深溃疡面,于多方治疗无效,现直径0.5-2.5cm,深约2mm,凹凸不平,上覆淡黄色脓性分泌物,边缘锐利,边界清,疼痛,瘙痒不适,周围可见密集分布栗米至绿豆大小红斑,丘疹、
88978	浅谈干燥综合症中医饮食保健护理	<正>干燥综合症属于中医"燥症"范畴,症候表现以内燥为主,也有外燥表现,多因内热津伤或久病精血内亏,或失血过多,或汗、吐、下后伤津液所致。因此我们把滋阴清热、养血润燥作为主要治疗法则,即所谓"顾正似是而非需养胃存津,化邪但需润肺化燥"。中医认为本病多因燥邪外袭,风寒热邪化燥伤阴,或
88979	运用中医体质学对高血压患者进行饮食调护	高血压病是一种终身疾病,要求长期服用降压药物,由此带来的各种副作用和沉重的经济负担,是亟待解决的一大难题。"药食同源",运用中医体质学理论,对高血压患者进行辨证施护,同时对控制血压、预防并发症具有重要的临床意义。
88980	腰椎间盘突出症的辩证施膳指导	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是由于椎间盘本身退行变、椎间盘发育缺陷、局部损伤、急性或慢性劳损以及受寒、着凉等致腰椎间盘纤维环部分或全部破裂、髓核向外突出或膨出,刺激或压迫脊髓、神经根和周围组织而引起的以腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。我们根据中医学理论的辩证原则,对腰椎间盘突出症的不同病证实施不同的施膳原则,能取得满意的效果。
88981	蒸脐法治疗顽固性腹泻型肠易激综合征1例	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病,其特征为持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常而无特异的生物化学或形态学异常。腹泻型IBS约占IBS的52%,其表现为大便量正常,但大便频数,稀便有粘液,里急后重或大便失禁。蒸脐法是临床应用广泛的中医外治法之一,蒸脐法治疗肠易激综合征临床效果显著,现就其治疗案例报道如下。1案例分析
88982	黄连温胆汤加减治疗失眠症1例	<正>1案例患者男性,45岁,从事营销工作,初次就诊症状:诉3月来入睡困难,多梦易醒,多汗,面色潮红,烦躁、焦虑,口中味浊,神疲乏力,易激怒,纳食不香,小便黄赤味重,大便1-2日一行,排便不畅,便不干,脉濡,舌红苔黄厚腻。患者平时应酬多,工作压力大,吸烟20余年,20支/日,饮酒多。诊断为:痰热扰心,
88984	探讨慢性再生障碍性贫血的中医诊疗进展	<正>慢性再障是一组由物理、化学、生物等因素及不明原因引起的骨髓造血干/祖细胞缺陷、免疫功能异常、造血微环境损伤,导致骨髓造血功能衰退、全血细胞减少的疾病,临床上以贫血、出血和感染为主要表现。慢性再生障碍性贫血(Chronic Aplastic Anemia,CAA,简称慢性再障)是血液系统的一种严重疾病,属祖国医学"虚劳"、"血证""、血亡""、血痨""、血虚"、"血枯""、髓枯"等范畴。兹将慢性再
88986	妇科瘀血证的临床诊治体会	瘀血证是妇科常见的病症之一,本文根据妇女的生理病理特点,分析妇科瘀血证形成的病因病机,归纳出瘀血证在妇科的临床见证,并根据瘀血形成的原因和临床表现,总结出相应的治疗方法以及常用药物。
88987	损伤血瘀证研究的突破性进展	本文通过比较血瘀证的宏观辨证和微观指标,总结蓝肇熙教授在损伤血瘀证研究领域的诸多突破性进展,指出中医临床医师必须在治疗损伤时注重微观指标的结果,防止用药偏颇导致损伤迁延不愈。
88988	中医偏颇体质与体重指数及亚健康的相关性	近年来由于我国经济的发展,饮食结构的改变,致使超重、肥胖发生率呈上升趋势;随着社会竞争的日趋激烈、生活节奏的逐步加快及环境的污染,人们承受的压力越来越大,亚健康人数的数量也随之增加,严重影响了人们的生存质量。
88989	论灸法与血管的渊源	《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》作为现今为止灸法的最早文献记载,灸其"太阳脉、少阳脉"等,并非现代人直观所理解的经络概念。根据后世医书如《脉经》、《内经》等传承关系可知,《十一脉》中之"脉"乃是血管在手足腕踝关节搏动之处。从古代文献中进一步考察可知,灸的诊断、治疗方法均与血管有密切相关性。现代医学认为,血管不仅是血液的运输通道,而且其本身在不同部位和器官中均具有各自的活动规律和调控系统,称之为血管活动的个性。
88990	试从“治未病”探讨小儿多发性抽动症的防治	随着社会的发展,小儿多发性抽动症的发病率明显增高,其防治工作迫在眉睫,未病先防、既病防变更是重中之重,也是中医"治未病"理念的具体表现,这样才能从根源上减轻多发性抽动症对儿童生长发育的不良影响。
88992	从肝肾论治小儿性早熟	性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征[1]。中医认为小儿肾常虚,肝常有余,故病理上易出现阴阳失调,肾阴亏损,相火偏旺,表现为青春发育提前。加之营养失衡,使肾气过早充盈而亢盛,导致天癸早至。
88995	许建中治疗支气管扩张经验	许建中老师在治疗支气管扩张方面积累了丰富的经验。许老认为该病的治疗以清肺化痰为主,应以千金苇茎汤方贯穿始终,在此基础上,辨证与辨病相结合,随证加减。病症初期在千金苇茎汤的基础上加用疏散风热之银翘散、桑菊饮等,病邪日久伤及气阴时加入益气之玉屏风,养阴之百合固金汤等加减,经治疗,患者均能得到良好疗效。
88996	周岳君治疗不寐临证特色	总结了导师周岳君教授治疗不寐症的学术精华及临证经验。导师认为不寐其病机以郁为主,且虚实夹杂,其病位首在心,其次肝胆,涉及脾肾。治疗宜疏肝解郁,补虚泻实,标本兼顾,并视病情与兼证之不同,辅以相应药物调之。强调疾病调摄。
88997	浅谈李莉教授治疗黄褐斑的经验	<正>李莉教授是全国首届妇科唯一的国医大师班秀文教授的学术继承人,从事妇产科工作近30年,对中西医妇产科均有研究,能集名老中医经验与西医之长,擅长治疗妇科不孕不育、子宫肌瘤、月经不调和妇科内分泌等疾病,尤其对中药治疗黄褐斑有着独到的见解和显著的疗效。笔者有幸随师学习,现将导师临床经验,整理以飨读者。
88998	中药熏洗治疗奥沙利铂所致神经毒性反应的观察和护理	中药熏洗法治疗奥沙利铂所致周围神经病变的疗效及护理。方法:方法将120例以奥沙利铂化疗的结直肠癌患者随机分为试验组60例与对照组60例。两组治疗方法相同,试验结合中药熏洗手、足。两组均以7天为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效。结果:治疗组有效35例(58%),对照组有效25例(41%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规护理加活血通络方手、足浸泡能显著降低奥沙利铂神经毒性反应。
88999	穴位贴敷联合耳穴压豆治疗老年性便秘62例的护理	<正>长期便秘可引发多种并发症,严重时还可危及生命,如诱发心肌梗塞和脑血管意外等,同时还可增加患者的心理负担,极大地影响了老年人的生活质量。我科自2011年开始,对老年性便秘患者采用我院自制加味承气散穴位贴敷联合耳穴压豆中医疗法加以调护,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料选择老年性便秘患者62例,男41例,女21例;年龄61～82岁,平均72.4岁;所有患者均未用口服或者灌肠通便药。
89000	黄芪建中汤合良附丸治疗消化性溃疡临床观察	目的:观察经方黄芪建中汤合良附丸治疗消化性溃疡的疗效情况。方法:将136例消化性溃疡患者随机分为两组:治疗组以黄芪建中汤合良附丸为主方,必要时加用西药;对照组给抗幽门螺旋杆菌、抗酸、胃黏膜保护剂治疗。两组均在4W后观察症状、体征及胃镜情况。结果:治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率79.41%。结论:黄芪建中汤合良附丸治疗消化性溃疡疗效优于对照组,值得临床推广。
89001	耳穴贴敷对病人术前焦虑情绪的影响	目的:观察耳穴贴敷对手术前病人焦虑情绪的影响。方法:将欲行疝修补术手术病人在术前随机分为治疗组和对照组,应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和监测心率、血压,评定其在耳穴贴敷治疗后的焦虑状态,并将结果进行统计学分析。结果:耳穴贴敷可明显改善术前焦虑情绪和维持生命体征稳定。结论:耳穴贴敷能有效干预手术病人术前焦虑症状。
89005	从古中医学认识调和营卫法治疗阳虚汗证	民国彭子益所著《圆运动的古中医学》,通过宇宙大气热的升浮降沉圆运动之理来阐释中医学的生理、病理及医理,构建了人身生理病理的动态模型,对中医临床实践具有很好的指导意义。本文试以人体圆运动理论来解析《伤寒论》中调和营卫法治疗阳虚汗证实质内涵,以期对目前中医临床辨证施治有所启迪和帮助。
89006	五更泻之我见	历代医家大多认为五更泻因由命门火衰,火不暖土,而使中土运化失常,清阳不升,以致黎明阳气未振,阴寒较甚之时而发泄泻。鉴于本病有发于"五更"这一特点,笔者通过阅读相关文献,认为本病最主要的病机应当是土湿木郁,治疗当以培土疏木为大法。
89008	小儿咳喘与“形寒寒饮则伤肺”	针对小儿生理病理特点,临床上外感风寒、内伤寒饮及喜嗜生冷饮品所致咳喘迁延难治,认为小儿咳喘与"形寒寒饮则伤肺"有极大关系
89009	补中益气汤在儿科临床的应用	目的:观察补中益气汤治疗儿科疾病的临床疗效。方法:通过三例不同的临床病例,加减用药。结果:三例不同的病历患者均已痊愈。结论:补中益气汤治疗儿科疾病安全有效。
89012	浅析脾胃病与情志因素相关性	<正>随着人们生活节奏的加快,工作压力的加大,脾胃病已成为临床中的常见病、多发病。脾胃病的发生多与外感寒邪、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等密切相关,而其中情志因素已成为不可忽视的重要致病因素。祖国医学认为,情志活动和脏腑机能密切相关,情志的产生、活动是脏腑的生理功能之一,脏腑对情志的活动起着调节控制作用,相应地情志的异常活动也会影响脏腑的正常生理功能。深入探讨情志因素对脾胃病的影响与治疗,具有重要的理论价值和临床指导意义。
89013	浅述《金匮要略》黄疸发病机制	<正>《金匮要略·黄疸病》第1条云:"寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹,痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。"本条论述湿热黄疸的病机几成定论,然而如何理解文中"风、痹、瘀热"的含义?于黄疸发病中,它们的关系及各居的地位是什么?对此教材释义简略,学生难于理解,常成为教学中的难点之一,故笔者结合历代注家观点加以论之。
89015	慢性肾衰瘀血机理及活血化瘀疗法浅论	慢性肾功能衰竭为临床常见病多发病,治疗方法较多,但效果一般,采用中西结合治疗,中医根据辨证施治,结合现代研究结果,认为慢性肾衰存在瘀血机理,采用活血化瘀方法,根据病证,加减用药,临床取得一定疗效,病人能从这种治疗方法上获得长期收益。
89016	中医辨治消化性溃疡	消化性溃疡属中医胃脘痛范畴,症见胃脘痛,多伴有胸膈烦闷、嗳气吞酸、胃纳不振、反酸、嘈杂等症状,是临床常见病,其机理错综复杂,愈合难而易于复发。过去临床所采用的中和胃酸法已不能根本解决问题,这就需要医生通过了解它的发病机理及不能根除的原因,进一步寻找行之有效的方法予以正确治疗。近几年,中医药在治疗消化性溃疡病方面取得了很大的进步,运用中医药或将中西药进行很好的结合,对治疗及根除消化性溃疡病有非常好的发展前景。
89018	补中益气汤临床新用举隅	<正>补中益气汤是金元四大家之一李东坦的方剂,具有升清补虚、甘温除热之功,用于治疗脾胃久伤、清阳下陷、气血虚弱、劳倦发热等。笔者运用此方,治疗多种疾病,疗效颇佳,现举例如下。1糖尿病徐某,男,48岁,患糖尿病3年,经中西医长期治疗,然病情时轻时重,近日尿糖持续阳性(++++),血糖10.6mmol/L。就诊时,身体消瘦,神疲体倦,面色不华,口干甜舌燥,舌质淡红,苔白少津,脉细数无力。辨证为肺、脾、肾亏津,阴虚内热,处方:黄芪
89019	朱章志运用六经辨证治疗消渴病汗症1则	<正>据报道[1]最近几十年中,全球糖尿病患病人数以惊人的速度增长,目前已经成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题和重大疾病。全球每10秒钟就有1例患者死于糖尿病,有2例新发生糖尿病患者。目前对于糖尿病的治疗,现代医学主张以控制血糖为主线,但对于血糖控制达标的患者,仍不能防止各种并发症发生。祖国医学之消渴病可基本与之对应,而对于糖尿病的各种并发症,祖国医学常以主症名之,例如糖尿病合并排汗异常,祖国医学称之为消渴病汗症。朱章志教授从事糖尿病的治疗多年,
89020	庞学丰教授治疗结节性红斑经验	<正>吾师庞学丰,教授,主任医师,硕士研究生导师,现为中华中医药学会风湿病分会常务委员、中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会委员、中国中西医结合防治风湿病联盟常务委员、广西中西医结合学会风湿病分会主任委员,长期从事风湿病的临床、科研与教学工作,学识渊博,经验丰富,对于结节性红斑的治疗,审证细微,用药巧妙,疗效颇佳。兹将其经验介绍如下。
89021	真武汤临床治验	<正>真武汤是医圣张仲景创立的治水神方,方用附子为君药以温心肾之阳,既助肾阳气化,又助心阳温煦,白术输转脾津,恢复脾运,生姜宣肺气以启水之上源,白勺柔肝调理肝的疏泄,使五脏功能重归协调而津液运行畅通。用茯苓渗其已停之湿,诸药合用共治阳虚气化不行引起的水液失调。笔者用真武汤治
89022	冬虫夏草的鉴别	冬虫夏草是我国临床常用的名贵中药,因其疗效确切、应用广泛、资源匮乏,价格昂贵,部分不法商贩为谋取暴利,以次充好、以假乱真,导致市场伪品泛滥。笔者根据多年工作经验,将冬虫夏草的真伪鉴别方法做介绍,为同行鉴别提供参考依据。
89024	中药朱砂合理应用的探讨与改进	<正>医药界对朱砂的争议由来已久。近日有人呼吁《药典》取缔那些朱砂及朱砂制品,也有不少人持相反的意见。朱砂只要用得恰当,就是治病救命的好药,虽有副作用,但绝不至于要将其"赶出"《药典》。朱砂的问题主要集中在用法用量上,如在中药汤剂处方中,常见到朱砂拌和某些中药饮片,如朱砂拌和
89025	HPLC法测定活血止痛膏中芍药苷的含量	目的:建立活血止痛膏中芍药苷的含量测定方法。方法:采用C18柱(5μm,4.6×250mm)。以甲醇-水(15:85)为流动相,流速为1.0ml.min-1,检测波长为230nm。结果:芍药苷在1.236μg.mL-1～6.180μg.mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.9997,平均加样回收率为97.12%,RSD为0.87%(n=6)。结论:本法简便、准确、重现性好,可用于活血止痛膏中芍药苷的含量测定。
89026	康瘫丸的质量控制	目的:建立康瘫丸的质量控制法并制定标准。方法:对康瘫丸中赤芍、当归、生地进行显微鉴别;对康瘫丸中的黄芪、当归、生地、地龙进行定性鉴别,并用紫外可见分光光度法对制剂中的黄芪甲苷进行含量测定。结果:康瘫丸中黄芪甲苷采用线性回归方程Y=20.66X+0.0102,平均回收率为90.00%,RSD=2.033%。结论:所用方法可用于康瘫丸的质量控制。
89027	大承气汤不同提取条件下芦荟大黄素、大黄酸的含量测定	目的:优选大承气汤的最佳提取方法。方法:以芦荟大黄素和大黄酸的含量为评价指标,首先对大黄提取时间进行考察,再对整方提取条件(浓度、时间、温度、次数)进行考察。采用HPLC法测定含量。结果:大承气汤最佳提取条件为,加入50%乙醇125ml,在90℃下提取40分钟,共提取三次。大黄后下,在整方中再提取20分钟为佳。结论:大承气汤的最佳提取方法合理可行。
89028	麦门冬汤功效初探	<正>麦门冬汤原出于《金匮要略》,是张仲景的著名方剂之一。原治疗"火逆上气,咽喉不利",其方确实具有清热降逆滋养阴液之功,因此,葛洪在《肘后》中用治"肺痿,咽喉燥而渴者",沈明宗在《沈注金匮要略》里定为治疗肺痿之主方,这些均是根据原文中"火逆上气"的病理机制决定的。麦门冬汤具有清热降逆滋养阴液之功,以下从各家著作中摘录关于麦门冬汤的论述以进一步阐述之。
89029	皂角刺总黄酮对体内外人肝癌细胞株HepG2作用活性的研究	目的:探索皂角刺总黄酮对肝癌细胞体内外抑制作用。方法:采用不同剂量的皂角刺总黄酮对肝癌细胞的体外敏感性;对荷瘤小鼠进行体内实验,观察该提取物对肝癌细胞生长的抑制情况。结果:体外实验2.0-0.75mg/ml浓度下皂角刺总黄酮对其增殖有明显的抑制作用,体内实验50、100和150mg/kg剂量分别对荷瘤小鼠生命延长率分别为50.2%、67.2%和74.6%,抑瘤率分别达到55.3%、55.4%和60.3%。结论:皂刺总黄酮在体内外具有明显抑制肝癌细胞的作用。该实验结果为将来皂刺总黄酮应用于临床提供了理论依据。
89032	白芍加工炮制对其化学成分的影响研究	目的:研究白芍的加工炮制对白芍的化学成分的影响,为进一步确定白芍的炮制加工标准的设立提供参考。方法:使用高效液相色谱法对去皮和水煮以及硫磺熏蒸的白芍加工炮制品进行化学成分的检测,观察这些化学成分的变化情况。结果:白芍经过去皮和水煮的炮制处理后,没食子酸和五没食子酰基-葡萄糖的含量有所增加,其余的化学成分都出现降低;白芍经硫磺熏制后芍药苷的含量出现下降,出现一种新成分——芍药苷亚硫酸酯。结论:通过对白芍加工炮制后的化学成分高效液相色谱分析后发现,炮制加工会使白芍的化学成分发生变化,高效液相色谱法对白芍化学成分的检测为今后白芍炮制、加工标准的建立提供了参考。
89033	胃复春对TNF-α诱导人胃上皮GES-1细胞肠化的影响	目的:研究胃复春散剂对肿瘤坏死因子(TNF-α)诱导人胃上皮GES-1细胞肠化的影响,进而探讨胃复春治疗慢性胃炎的分子机制。方法:体外培养人胃上皮细胞GES-1,实验分为对照组、模型组和药物预处理组,用RT-PCR法检测细胞表面肠黏膜标志物黏蛋白(MUC2)及胃黏膜标志物性别决定区Y框蛋白2(SOX2)mRNA的表达。结果:胃复春可下调细胞中MUC2mRNA的表达,上调(SOX2)mRNA的表达,且药物干预组与模型组相比均P<0.05。结论:胃复春可能通过下调MUC2和上调SOX2的表达来实现抑制肠化的过程。
89034	消瘤丸对子宫内膜异位症大鼠异位病灶的影响	目的:观察消瘤丸对子宫内膜异位症大鼠异位病灶的作用,研究其对异位子宫内膜雌激素受体(ER)的影响。方法:SD雌性大鼠100只,采用手术诱导法建立子宫内膜异位症大鼠模型,成模大鼠随机分成模型组、桂枝茯苓丸阳性对照组、消瘤丸低、中、高剂量组。各组大鼠灌胃给药8周,模型组大鼠给予生理盐水;治疗结束后,观察各组大鼠异位内膜的面积变化及对异位子宫内膜ER的影响。结果:消瘤丸低、中、高剂量组大鼠异位子宫内膜生长活动受抑制,异位子宫内膜面积较治疗前显著缩小(P<0.01);消瘤丸低、中、高剂量组治疗后异位子宫内膜面积无显著性差异(P>0.05);消瘤丸低、中、高剂量组对大鼠异位子宫内膜ER的影响无统计学差异(P>0.05),说明药物没有通过ER表达。结论:消瘤丸对子宫内膜异位症大鼠有显著的治疗作用,其对异位子宫内膜的抑制作用与异位内膜局部总的ER可能无直接关系。
89035	山药中有害元素的含量测定	目的:测定山药中5种有害元素含量,探索硫熏对山药中5种元素的含量是否有影响。方法:根据《中国药典》2010年版(一部)附录重金属检查法中有关铅、镉、砷、汞、铜的含量测定法进行试验。结果:自制山药5种有害元素均符合规定,市售怀山药与山东、广西硫熏山药的镉与砷的含量均不符合规定,铅的含量也明显高于自制山药。结论:硫熏可使山药中镉、砷、铅含量升高。
89037	四对相须中药的用量相关性分析	目的:通过分析中药用量之间的相关性,从统计学意义上考察我院相须使用中药的应用情况。方法:通过我院HIS系统收集2010年各月石膏、知母等8味中药饮片的月使用量,利用SPSS软件对每组进行Pearson相关性分析。结果:石膏与知母用量高度相关(Pearson Correlation=0.884,Sig.=0.000);麻黄与桂枝用量不相关(Pearson Correlation=0.213,Sig.=0.529);金银花与连翘用量高度相关(Pearson Correlation=0.913,Sig.=0.000);桃仁与红花用量高度相关(Pearson Correlation=0.815,Sig.=0.001)。
89039	双黄连注射剂不良反应及其影响因素分析	目的:探讨双黄连注射剂不良反应及其影响因素。方法:回顾性分析我院收治双黄连注射剂静脉滴注患者1526例临床资料。结果:双黄连注射剂不良反应发生率2.69%,主要为过敏反应和消化道反应,与不良反应发生相关影响因素性别、用药量、合并用药、患者年龄等对发生率无明显影响。结论:应注意与双黄连注射剂不良反应相关影响因素,合理用药,减少不良反应发生,确保安全用药。
89040	古今说三七	<正>三七为五加科多年生草本植物三七的干燥根,主产于云南、广西等地的山间,功能止血,如漆粘物,故古称"山漆",现多于田野,故又名"田七"。秋季开花前采挖,分开主根、支根及茎基。支根习称"筋条",茎基习称"剪口"。三七除根部外其绒根、花、茎叶、果实、果梗都可药用、可内服、可外用、可单味研末
89041	中医药对足细胞损伤的干预作用研究进展	足细胞附着于肾小球基膜(GBM)外侧,是维持肾小球滤过膜结构和功能正常的主要细胞之一。足细胞被认为是各种原发或继发性肾小球疾病进展的关键细胞,足细胞的减少和丢失已成为反映肾小球损伤严重程度和肾硬化进展的重要指标,多种情况导致的足细胞损伤反应在慢性肾小球疾病发病机制中的作用受到关注,而中医药对足细胞作用的研究取得进展。
89043	中国膏方源流浅述	<正>1膏方的特性和作用膏方乃方剂剂型中"膏剂"的一种,又称"煎膏"、"膏滋",是将药材反复煎熬,去渣取汁,加以浓缩,纳冰糖或蜂蜜等收膏而成。"膏"者,《说文解字》有"肥也"的释义,而《释文》又言"用以润物曰膏"。前者道起肥厚脂溢的性状,后者论其荣润滋养之作用。诚如秦伯未所言,"膏方者,盖煎熬药汁成脂溢而所以营养五脏六
89045	中西医结合治疗缠腰火丹的体会	<正>缠腰火丹为带状疱疹缠腰而发者,病程迁延,本病病程一般为2～3周,疼痛较剧烈,常后遗神经痛。临床医生多采取在疱疹周围毫针围刺及疹间正常皮肤刺络放血的方法治疗本病,收效一般。笔者采用直接在丘疹或疱疹周围红晕上刺络后拔罐放血方法,效果极佳,能大大缩短疗程,明显缓解疼痛,病因
89046	中西医结合治疗高血压55例临床观察	目的:观察中西医结合治疗高血压的临床效果。方法:选择我院门诊和住院原发性高血压患者110例,随机分为治疗组与对照组各55例,两组患者均给予以依那普利,治疗组在此基础上加服中药。结果:中医证候疗效治疗组明显优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01),治疗前两组患者血压无统计学意义,治疗后与治疗前比较两组均差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组优于对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗治疗高血压改善临床症状、控制血压,值得推广。
89048	中西医结合治疗黄褐斑疗效观察	目的:观察中药联合维生素E治疗黄褐斑的疗效。方法:将90例黄褐斑患者随机分为3组,治疗组予口服中药、外敷中药面膜(自制)联合维生素E治疗,西药组仅予口服维生素E治疗,面膜组仅外敷中药面膜(自制)。3组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程后,根据治疗前后皮损颜色评分判断疗效,并进行比较。结果:治疗组和2个对照组总有效率分别为90%、43.3%和66.7%,有显著性差异(P<0.05)。结论:中药口服加外敷联合维生素E治疗黄褐斑效果显著。
89049	视神经萎缩中西医结合治疗60例临床分析	<正>视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生病变(视网膜至外侧膝状体之间)引起的轴突变性。许多眼底病,例如青光眼绝对期、视神经炎、视网膜中央动脉阻塞、视网膜色素变性等病都可能发生。笔者自2009年6月至2011年6月采用穴位注射加辩证论治的中医疗法和西药结合
89050	中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎35例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将70例本病患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予西医常规治疗,治疗组予中西医结合治疗。结果:治疗组的总有效率为91.42%,对照组为68.57%,两组比较,治疗组总有效率明显高于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗组治疗过敏性紫癜性肾炎,疗效确切,见效快,不良反应少,减少了激素及免疫抑制剂的不良反应,有利于患者的早日康复。
89052	中西医结合治疗脑栓塞	目的:通过中西医结合方法治疗及心理治疗使脑栓塞患者树立信心,近快恢复健康。方法:对30例病人为研究对象,通过临床观查,对比、交流等方法。结果:取得满意的效果,有效率达90%以上。
89053	中西医结合治疗不同类型腰椎间盘突出症效果观察	目的:探讨中西医结合方法治疗不同类型腰椎间盘突出症疗效。方法:90例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(67例)与对照组(23例),对照组予常规西医药物结合牵引等治疗,观察组予中西医结合治疗,观察两组疗效,并对比观察组内椎间盘脱出、突出及膨出患者疗效。结果:观察组总有效率为83.58%,显著高于对照组的56.52%;且在观察组中,脱出者总有效率为60.0%,显著低于突出组与膨出组(P<0.05或0.01);膨出组所有患者均达治愈或显效,占100%(23/23),高于突出组的58.33%(P<0.01),差异均具有统计学意义。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出性疼痛疗效确切,对椎间盘膨出效果最好,对椎间盘脱出效果最差。
89054	中西医结合治疗急性前葡萄膜炎45例临床观察	目的:观察中西医结合治疗急性前葡萄膜炎临床效果。方法:急性前葡萄膜炎患者90例(100眼),随机分为治疗组45例(55眼),对照组45例(45眼),对照组用阿托品、托品卡胺、地塞米松眼药滴眼,强的松龙混悬液行球结膜下注射,每周1次,共2次。治疗组在对照组治疗的基础上,根据患者症状与体征,分为4个证型论治。两组均以两周为1疗程,观察2个疗程后评价疗效。结果:两组治疗前病情可比性分析,均无显著性差异(P>0.05);治疗组总有效率94.5%高于对照组82.0%(X2=3.911,P<0.05);治疗组复发率9.0%,明显低于对照组20.0%(X2=3.911,P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性前葡萄膜炎较单一西药疗效为佳,且可缩短疗程,减少激素的副作用。
89055	中西医结合治疗Lee’s Ⅲ级以上IgAN的临床观察	目的:观察中西医结合治疗Lee’s III级以上IgA肾病的临床疗效。方法:将33例肾活检诊断为IgAN的肾组织病理Lee’s分级在Ⅲ级以上采用中西医结合治疗,观察指标为尿蛋白定量、尿红细胞、血清肌酐及血白蛋白。结果:治疗1个月尿蛋白降低(2.38±2.65)g/24h vs(3.83±3.24)g/24h,P<0.05,治疗12个月后尿蛋白明显降低(0.26±0.41)g/24h,P<0.05,血白蛋白明显升高(43.58±5.76)g/l vs(32.70±8.63)g/l,P<0.05,尿红细胞亦逐步改善,血肌酐变化无统计学差异(P>0.05)。完全缓解率39.4%,总有效率87.9%。结论:中西医结合治疗Lee’s III级以上IgA肾病疗效显著,复发率低,不良反应少,值得临床推广。
89057	中西医结合治疗功能性消化不良86例分析	目的:探讨功能性消化不良的中西医结合治疗的方法。方法:将86例经临床确诊为功能性消化不良的患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规改善胃动力药物治疗和抗焦虑抑制剂治疗;治疗组在对照组的基础上加服中药方剂治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性消化不良具有疗效高、复发率低的优点,值得推广应用。
89058	中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作46例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:对照组46例,予西医常规治疗;治疗组46例,在西医常规治疗的基础上采用中医辨证治疗。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率76.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著,优于单纯西医常规治疗。
89059	急性胰腺炎发病机制的中西医研究进展	急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)以胰腺局部炎症反应为主要特征的一种疾病,是一种常见的急腹症,具有临床症状多变,并发症也多、病死率高的特点,也一直是临床研究的热点,其发病机制至今尚未完全阐明,西医、中医都有待进一步对其病机进行探讨。对于胰酶自身消化学说是早期得到公认的事件。随着研究的不断深入,其他理论如细胞凋亡学说、肠道细菌易位学说等等丰富了人们对AP发病机制的认识。笔者就急性胰腺炎的发病病机的中西医方面研究进展做一综述。
89060	常用脾虚证动物模型造模方法的研究概况	脾虚证在临床上是一种常见证型,其相兼症候也很多见。由于本证涉及许多疾病,且常转化为其他证候,对患者身体伤害较大,故近些年已成为中医学病证研究领域的重点脏腑证候之一。动物实验作为科研的先导,是进一步科学探索的基础。脾虚证动物模型自从1979年由北京师范大学在国内首家研制成功之后,科研工作者继续进行了大量的探索。经过了30多年的发展,已经积累了多方面的经验。本文旨在对脾虚证动物模型常用的造模方法做一较全面的总结。
89068	血培养病原菌分布及耐药性分析	目的:了解血培养中病原菌的分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用Bact/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,V1TEK-32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果:2250份血培养标本中分离出病原菌276株,阳性率为12.3%,其中革兰阴性杆菌155株,占56.2%;革兰阳性球菌102株,占37.0%;真菌19株,占6.9%;最常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示,革兰阳性菌对万古霉素高度敏感,革兰阴性菌对亚胺培南高度敏感。结论:血培养病原菌种类复杂,耐药性高,临床医师应根据病原菌的变化及耐药性,合理应用抗菌药物。
89070	超声心动图诊断心包积液的临床价值	目的:研究超声心动图对心包积液的临床应用价值。方法:对38例心包积液患者行超声心动图检查,较能准确估测心包积液量,并可依据积液的内部回声分布,估测积液的浓稠度。结果:心包腔无回声暗区5mm-20mm,其中致心包积液的心包炎24例、甲状腺功能减低8例、心衰4例、外伤2例。结论:超声心动图诊断心包积液最为准确,较X线与心电图更优越。
89071	DiaMed微柱凝胶技术在新生儿血型筛查中的应用	目的:通过新生儿血型及直接抗人球蛋白(DAT)的筛查,筛出可疑新生儿溶血病。方法:用Diamed新生儿血型卡筛查新生儿血型及DAT,对于DAT阳性者,再用Liss/Coombs卡和放散液做放散试验,游离试验确诊新生儿溶血病(HDN)。结果:328名产科新生儿HDN占3.05%,78名儿科有黄疸贫血症状患儿HDN占11.54%。结论:用DiaMed新生儿血型卡筛查新生儿血型,对于HDN早期诊断、早期治疗有重要意义。
89073	芦荟联合硫酸镁治疗药物所致静脉炎的临床观察	目的:芦荟联合硫酸镁治疗药物所致静脉炎的效果。方法:40例患者用随机抽取的方法分为治疗组和对照组,治疗组出现红肿及疼痛后立即进行芦荟和硫酸镁交替湿敷,对照组出现红肿及疼痛后进行常规硫酸镁冷湿敷。结果:治疗组皮肤红肿、疼痛消退快,基本无皮肤色素沉着,对照组仍需连续湿敷3～5天皮肤红肿才减退,部分有色素沉着。结论:芦荟联合硫酸镁治疗药物所致静脉炎的效果明显,且无不良反应,患者易于接受,有较好的临床应用价值。
89075	基层医院非糖尿病专科病房护士护理问题及对策	针对我院非糖尿病专科病房存在的护士对降糖药物相关知识欠缺、血糖仪的操作不规范、不能正确安装胰岛素笔及注射胰岛素、缺乏预防低血糖反应发生的知识、不能科学规范的为患者指导饮食、胰岛素储存不当等护理问题,采取规范培训、正确认识、制定食谱、加强支持保障等对策。提示加强基层医院非糖尿病专科病房的护理管理,可极大提高护士的业务水平和业务素质,有效保障护理安全。
89084	老年肺炎患者病原菌的分布及耐药性分析	目的:探讨老年肺炎患者病原菌的分布及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供帮助.方法:对300例老年肺炎患者的痰标本,进行细菌培养鉴定,用琼脂扩散法进行体外药物敏感试验并统计分析。结果:共分离出病原菌90株,革兰阴性杆菌51株(56.6%),主要分离菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等;革兰阳性球菌6株(6.7%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占4.4%。肠杆菌产超广谱酶(ESBLs)6株,占33.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)菌2株。真菌33株(36.7%),药物敏感试验显示,所分离的阴性杆菌对抗菌药物存在多药耐药性,铜绿假单胞菌耐药严重。结论:老年人肺炎的病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,真菌感染日趋增加,临床应根据病原学的检测合理使用抗菌药物。
89085	老年糖尿病患者依从性差的原因分析与干预	通过回顾分析老年糖尿病患者依从性差的原因,发现对住院患者进行护理干预后,可以有效控制血糖水平。出院后护理干预减少,远期效果差,提示院内护理与社区护理要相衔接。
89086	健康宣教对提高乳腺癌病人护理满意度的调查分析	目的:调查健康宣教在乳腺癌病人治疗过程中的作用。方法:将2011年3月至2011年9月的59例乳腺癌患者与2010年同期的47例,分别设为调查组和对照组,设立专业组长,调查组进行全面的、有计划系统的健康宣教,对照组只做一般宣教。结果:调查组的满意度明显优于对照组。结论:开展优质护理服务以来,科室高度重视健康宣教,针对乳腺癌病人这个特殊的群体,给患者更多的人文关怀,使我们的治疗和护理收到事半功倍的效果,并能增强患者自我保护意识,提高宣教效果和满意度。
89087	核磁共振成像诊断急性膝关节后外侧角损伤的评价分析	目的:观察探讨核磁共振成像(MRI)诊断急性膝关节后外侧角损伤的评价方法,总结其临床应用价值。方法:选取我院2008年12月至2010年12月22例急性膝关节后侧角损伤的患者,均采用核磁共振成像诊断,观察分析其肌腱及韧带等走行、形态、信号强度的改变及伴随征象。结果:MRI诊断腘肌腱损伤的敏感度为90.0%,特异性为50.0%,准确性为70.0%;MRI诊断急性膝关节外侧副韧带损伤的敏感度为19(86.4%),特异性为15(68.2%),准确性为18(81.8%);MRI诊断急性膝关节外侧副韧带损伤的敏感度为83.3%,特异性为66.7%,准确性为75.0%。对比其它合并损伤的特异性与准确性有一定差异,对比手术诊断结果有一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:核磁共振成像诊断急性膝关节后外侧角损伤的评价方法确诊率高,能清楚了解外侧角损伤后的解剖结构,是理想的诊断急性膝关节后外侧角损伤的检查方法,具有重要的临床意义。
89090	螺旋CT成像技术在眼部外伤中的应用	目的:探讨螺旋CT成像技术在眼部外伤中的应用价值。方法:用美国GE公司16排螺旋CT机对60例眼部外伤患者行眼眶轴位薄层扫描,必要时通过多平面重建及三维重建技术,立体地显示病变位置以及观察其受损伤程度。结果:对于行螺旋CT扫描的60例眼部外伤患者中,大多有不同轻重程度的损伤如:眼眶骨骨折、眶内软组织损伤、眼部复合性骨折、眼球损伤(包括眼球内异物)等,均可以作出可靠的影像学诊断,诊断符合率高。结论:对于多排螺旋CT成像技术的优越性,有利于临床医师对眼部外伤手术方案的制定和愈后的判断、治疗具有重要的价值。
89091	动态心电图的临床应用及注意事项	<正>心电图对心律失常的诊断有重要价值,但心电图检查的不足之处在于不能连续动态观察心脏的电活动。尤其是患有严重威胁生命的心律失常的患者,在心电图检查中有时往往不能捕捉到以致病人发生猝死。目前采用Holter系统动态心电图检查则可以
89093	鼻内镜下低温等离子射频消融对治疗鼻中隔偏曲手术配合	<正>鼻中隔偏曲一般都伴有下鼻甲肥大,在临床上较常见,若单纯行鼻中隔矫正术治疗,手术效果效差,传统的下鼻甲处理多行下鼻甲黏膜切除或下鼻甲成形术,术后并发症较多。我院2010年3月—2011年4月在鼻内镜引导下行鼻中隔偏曲矫正的同时,采用低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大99例,效果
89102	30例急性心力衰竭病人的临床护理	目的:对急性心力衰竭患者进行护理,讨论其护理的方法。方法:分析30例患者的护理方法。结果:从基础护理、心理护理、一般护理和用药护理等四个方面讨论了其护理方法。结论:急性心力衰竭是因急性心脏病变引起心排血量急剧显著降低,使组织器官血液灌注不足和急性淤血的综合征。
89108	产后大出血的原因及临产观察抢救要点	产后大出血是分娩期严重并发症,发生率约占3～5%,是产妇死亡的重要原因之一。在我国居产妇死亡的首位。其中胎盘滞留、宫缩乏力是造成出血的主要原因。所以加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率和产时产后严密观察减少产后出血显得尤为重要。产后出血病情发展迅速,一旦发生大出血可使产妇在短时间内而导致严重失血性休克,如不及时观察抢救和治疗,可危及病人生命。但根据我院近2年来开展孕产妇系统管理及孕产期严密观察,产后大出血明显减少。因此,严密观察及时抢救是一项重要任务。
89109	新生儿脐部护理方法研究	<正>在新生儿护理工作中,脐部是一个易感染的部位,若护理不当,易引起新生儿脐部感染和出血,严重者可导致败血症。为了探索新生儿脐部的有效护理方法,2008年6月～12月我院采用了再次剪去脐带残端的方法,其优点是显著缩短脱脐时间,减少局部渗液和脐部感染,避免和减少新生儿脐炎发生率,促使脐残端的及早愈合。现将结果报道如下。
89110	早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响	目的:探讨和研究早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法:将近年来我院收治的74例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加用早期康复护理,对治疗后两组患者的生活质量进行统计对比。结果:随访半年,观察组在治疗后的生活质量及整体恢复情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量和整体恢复情况有着较为明显的良性改善,值得在临床上加以推广和应用。
89111	新生儿窒息的抢救及护理	新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。它是新生儿最常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因[1]。由于新法复苏的推广和使用,新生儿窒息的发生率已明显下降。窒息发生后正确的护理措施是提高抢救成功率、降低并发症及死亡率的重要措施,报告如下。
89116	5例重症新生儿剥脱性皮炎的临床治疗与护理	目的:探讨治疗重症新生儿剥脱性皮炎的临床经验。方法:采取抗感染、对症支持及局部暴露疗法等综合治疗及护理措施,治疗重症新生儿剥脱性皮炎。结果:有效的抗感染及对症支持治疗、局部皮肤治疗及精心护理,严格消毒隔离和无菌操作是Ritter病有效的治疗方法。
89117	浅论出血热的观察与护理	流行性出血热是由汉坦病毒引起黑线姬鼠为主要传染源的自然疫源的急性传染病,典型病例分五期:发热期,低血压期,少尿期,多尿期,恢复期。该病起病急、症状多变、并发症多,尚无特殊疗法,护理质量好坏直接影响疾病的转归,因此,我们要加强出血热病人的观察与护理质量,本着早发现、早休息、早治疗原则,注意防治休克、肾功衰及出血,最大限度挽救患者生命!
89118	BiPAP呼吸机加用平台阀治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的疗效观察及护理	目的:探讨BiPAP呼吸机无创通气中加用平台式呼气阀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及护理方法。方法:选择2010年9月～2011年4月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者89例,所有患者在常规治疗基础上,分为两组,一组为观察组,使用Bi-PAP呼吸机加用平台式呼气阀无创通气,第二组为对照组,使用BiPAP呼吸机不加用平台式呼气阀无创通气,于通气治疗前、治疗后2h、24h、48h及停止治疗24h后采集动脉血,监测血氧分压(PaO2)和血二氧化碳分压(PaCO2)变化。同时观察治疗前后临床表现的变化。结果:84例临床症状缓解,4例需有创机械通气,其中1例拒绝有创机械通气死亡。通气治疗后两组PaO2均明显的升高,观察组PaCO2早期即见明显下降,而对照组PaCO2早期下降不显著,P<0.01,两组比较有统计学意义。结论:BiPAP呼吸机加用平台式呼气阀无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰可以有效避免CO2的重复呼吸,纠正CO2潴留更为迅速有效,同时配合有效护理,可降低死亡率,提高患者生活质量。
89122	腰椎牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症效果观察及护理	目的:观察腰椎牵引配合中药熏蒸的临床疗效及护理。方法:480例腰椎间盘突出症住院患者随机分成两组,即治疗组(采用腰椎牵引配合中药熏蒸)和对照组(单纯使用腰椎牵引)。15天为1疗程,以2个疗程为观察标准。结果:治疗组疗效满意,且优于对照组(P<0.05)。结论:牵引加温热刺激可阻断腰腿痛病理过程中恶性循环,起到良好治疗效果。
89123	珂立苏防治早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察与护理	目的:探讨珂立苏对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的预防和治疗方法。方法:对60例早产儿应用珂立苏治疗,采用两种不同的给药的方法,治疗组采用一体位,对照组采用四体位。对其采取行之有效的护理措施,并对其临床特点、疗效等进行分析。结果:应用珂立苏过程中出现血氧饱和度下降,治疗组4例,对照组18例。应用珂立苏后52例患儿发绀和呼吸困难症状均有减轻或消失,病变未进展,60例中57例治愈出院,其中治疗组32例全部治愈出院,对照组治愈25例,2例死亡。结论:治疗组对血氧波动影响明显小于对照组,而且治疗组用药时安全、方便。珂立苏能有效防治早产RDS,且合理掌握用药指征和时机,采取严密观察病情、保暖、氧疗、合理喂养、保持气道通畅、消毒隔离等有效护理措施对并发症的防治和提高疗效尤为重要。
89124	心力衰竭病人整体护理的效果观察	目的:通过对心力衰竭病人的整体护理,以提高护理质量及病人对护理工作的满意度,增加他们战胜疾病的信心。方法:将病人随机分为功能制护理组和整体护理组。结果:通过两年的护理治疗,整体护理组治愈率、满意度明显高于功能制护理组。结论:整体护理是最能实现和满足病人需要的护理方式,能有效提高病人的生存率和治愈率及病人对护理工作的满意程度。
89125	呼吸机治疗有机磷中毒相关护理探讨	目的:探讨有机磷中毒呼吸机治疗的护理方法,提高救治成功率。方法:对有机磷农药中毒并采用呼吸机治疗的5例患者的临床资料进行回顾性分析,总结预防对策及护理经验。结果:3例痊愈出院,1例放弃治疗自动出院,1例死亡。结论:积极的预防和有效的护理可以提高机磷中毒并发呼吸肌麻痹患者的救治率。
89126	肠外营养在胃肠患者术后的循证护理	<正>肠外营养是胃肠患者术后营养支持的重要组成部分,指由胃肠外途径供给机体足够的葡萄糖、蛋白质、脂肪乳剂、碳水化合物、维生素、电解质和水,达到营养治疗的目的。实施相关的循证护理措施,收到良好的效果,现报道如下:
89129	开胸术后病人护理的7种物理方法	目的:开胸手术由于解剖部位复杂,术后创伤大,时间长,麻醉操作和药物的影响,切口疼痛等原因,不敢咳嗽排痰,很容易并发肺炎、肺不张,甚至呼吸功能衰竭[1]。方法:对我院2011年1～12月,182例开胸病人应用"翻、拍、雾、点、滴、吸、吹7种物理护理方法。结果:通过精心治疗和护理,无1例肺不张,肺部梗死,减少了肺内感染及胸腔感染的机会。结论:术后细致观察,护理及时到位,减少了病人的紧张、恐惧等情绪,预护和降低术后并发症,从而提高护理质量,对促进患者进一步康复起到积极作用。
89130	中晚期肝癌介入治疗的疗效观察与护理	<正>原发性肝癌是指来自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,为我国最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率位于胃癌及食管癌之后,在消化道恶性肿瘤中占第3位。病因与多种因素有关,与乙肝病毒感染的关系尤为密切。临床表现主要为肝脏进行性
89132	156例糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的护理分析	<正>糖皮质激素类药物(简称激素)在目前临床治疗上广泛应用,其中较常用的有泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙,地塞米松,培他米松等。尤其是治疗系统性红斑狼疮(SIE)的主要药物,该病多为慢性病病人,用药周期长,药物不良反应多,需要
89133	126例脑卒中患者的护理体会	<正>随着中国人口老龄化及高血压等疾病的增加,脑卒中已成为发生最频繁、致残率最高、医药费用昂贵的疾病之一。脑卒中患者由于支配运动、感觉及其他功能的部分大脑细胞损害,导致相应的肢体运动功能、感觉功能障碍,大都伴有不同程度的肢体运动障碍、失语等神经系统症状。部分患者还伴有一定
89134	口腔颌面部间隙感染患者护理对策	<正>口腔颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织化脓性炎症的总称,正常的口腔、颜面、颈深部解剖结构均有致密的筋膜包绕,筋膜之间有数量不等而又彼此连续的疏松结缔组织或脂肪组织填充,形成易发生感染并扩散的潜在间隙。间隙感染
89135	浅析烧伤患者的急救护理	<正>大量医学资料表明,在日常生活或生产中造成的烧伤患者中约95%无需专门治疗或在医院门诊治疗即可痊愈,仅5%的少量病人需接受住院治疗。这类住院病人中有一部分是由于烧伤严重,还有很大一部分是因为早期处理不当或根本未进行处理,进而导致创面加深、病情加重的。无论是针对烧伤患者
89137	腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期护理	目的:探讨148例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期护理。方法:总结148例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期的护理体会。结果:148例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日5天。结论:充分的术前准备,细致的病情观察,耐心的心理护理,及时发现和处理并发症,对提高病人的治疗效果有着重要的作用。
89140	肺癌手术患者围手术期呼吸道护理	目的:探讨肺癌手术患者围手术期呼吸道护理措施。方法:2009.2-2011.2选择在我院接受肺癌手术患者80例,加强术前呼吸功能锻炼术后正确的咳嗽排痰。结果:患者均行肺叶、全肺切除术,术后恢复良好,手术全部成功,住院15-42天,平均24天,术后无肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。结论:做好围手术期呼吸道护理可有效预防肺部并发症,提高生活质量。
89143	糖尿病足的预防与护理	<正>糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,主要表现为间断性跛行、夜间疼痛性痉挛、神经性水肿、皮肤性溃疡、下肢肌肉萎缩、体温降低等,处理不当可导致局部坏疽、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残、致死的重要原因[1]。因此,对糖尿病
89146	50例蛛网膜下腔出血的护理体会	<正>蛛网膜下腔出血是神经内、外科临床常见病,病因以先天性颅内动脉瘤、脑血管畸形、动脉粥样硬化动脉瘤为多见[1]。临床表现为急骤起病的剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍和脑膜刺激征。患者常因大量出血、再出血和并发血管痉挛而死亡,因本病复发率及病死率均较高,所以做好此病护理,防止蛛网
89152	新式切口诱发在宫内膜异位症的术中护理干预	近年来由于剖宫产率的增高,特别是美容切口(腹壁切口横式)的普遍应用,致使腹壁切口子宫内膜异位症的发生率逐年增加。采取针对性的正规操作,做好腹壁切口的防护及术中手术器械、纱布隔离,阻断宫内膜在腹壁切口的医源性种植。
89153	失血性休克患者的急救护理	目的:探讨失血性休克的急救护理。方法:分析2010年1月～2011年11月参与救治的61例患者的急救资料。结果:成功抢救59例,死亡2例,死亡均为重度休克患者。结论:采取有效可行的抢救措施,正确护理,能最大限度挽救患者生命。
89154	长效青霉素治疗梅毒的护理	目的:探讨长效青霉素治疗梅毒的护理方法。方法:回顾性分析我院采用效青霉素治疗的410例梅毒患者临床护理资料。结果:410例患者均完成了长效青霉素的治疗,其中除常规护理外同时讲解注射部位日常护理知识的患者注射部位没有出现硬结,且注射部位连续疼痛时间明显缩短。结论:患者在家注射长效青霉素时应加强注射部位的日常护理。
89155	创伤性休克病人的院前急救护理	<正>交通事故和自然灾害逐年频发,导致创伤增多,院前急救工作人员经常接触到创伤病员,而创伤性休克亦不在少数,这就要求出诊人员必须紧密配合并具有高度责任心和熟练的急救技能操作,能准确判断和评估病员创伤性休克的严重程度,积极进行抢救与护理,帮助病员尽快度过休克关。
89156	116例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术围手术期护理	目的:探讨全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术围手术期护理措施。方法:对2009年01月-2011年09月我院收治的116例声带息肉手术患者的临床资料进行分析。结果:116例声带息肉患者在全麻支撑喉镜下行息肉摘除,通过术前、术中、术后的精心护理,患者声嘶症状缓解,无复发,效果满意。结论:精心的围手术期护理对全麻治疗声带息肉的疗效起重要作用,值得重视。
89157	颅内动脉瘤围手术期的循证护理	<正>颅内动脉环前半,由颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉构成;脑底动脉由椎基底动脉、大脑后动脉及其分支构成[1],其间任何局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起、畸变统称为颅内动脉瘤。常突发破裂而致残、致死,是神经外科常见的急危重症,其围手术期的护理尤为重要。我们实施了循证护理,现
89158	硫酸镁治疗先兆早产护理体会	目的:总结硫酸镁治疗先兆早产的护理经验。方法:对2010年1-12月内江市第一人民医院118例硫酸镁治疗先兆早产病例资料进行回顾性分析。结果:118例先兆早产经硫酸镁治疗及精心护理下,平均延长胎龄8.3天。结论:硫酸镁治疗先兆早产,结合精心护理,可有效抑制宫缩,延长孕周,减少早产儿出生率。
89166	主动脉夹层的急救护理	<正>主动脉夹层(也称主动脉夹层动脉瘤),其定义是指主动脉壁中层的裂开,并且在这裂开处有流动或凝固的血液[1]。主动脉夹层是大血管疾病中最危重的病症,死亡率极高,大部分患者其发病急、病情重、发展快,可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状,如不及时诊治,可危及生命。
89177	重型颅脑损伤病人康复护理中健康教育的重要性	临床重型颅脑损伤病人均有严重的意识障碍,存在明显的信息接受障碍,健康教育难度大,家属作为病人生理、心理的最主要帮助者,对相关康复信息的获取,同时给予病人最有效地康复实施,促进病人意识恢复,减少各种并发症,促使病人早日回归社会及家庭有重要临床意义。
89178	健康教育路径在住院糖尿病病人中的应用	目的:探讨健康教育路径在住院糖尿病病人中的实施效果。方法:随机将糖尿病患者分为实验组与对照组。实验组采用制定好的健康教育路径路线图及内容进行健康教育,对照组采用传统法进行健康教育。结果:实验组患者对糖尿病知识的知晓率及患者满意度与对照组相比,有显著性差异(P<0.01)。结论:健康教育路径的实施使住院糖尿病患者在最短的时间内获得最需要的知识,增强了患者的自我保护意识,减少了并发症的发生。
89179	生肌散治疗老年病患者压疮的效果评价	目的:探讨生肌散对老年病患者压疮溃疡创面的治疗效果。方法:将32例患者随机分为对照组和治疗组各16例。对照组常规用2.5%碘伏消毒压疮创面及周围皮肤,彻底清除坏死组织,再用2.5%碘伏消毒创口,并用生理盐水冲净后,硫酸庆大霉素8万单位撒于创面,2次/d,每次换药后用红外线照射30min,再用纱布包扎;治疗组用2.5%碘伏消毒,生理盐水冲净,外涂生肌散进行换药治疗。比较两组患者伤口愈合时间,换药次数,治愈率。结果:治疗组各项指标与对照组相比显著升高,愈合时间明显优于对照组。结论:生肌散具有活血解毒生肌止痛敛疮长肉的作用,能使脓性分泌物减少、消失,促使肉芽上皮迅速生长,伤口愈合快,换药次数少,明显的减少了护士的工作量。
89180	超声引导下穿刺注射无水酒精联合置引流管治疗肝囊肿的护理	目的:探讨采用超声引导下穿刺注射无水酒精联合置管引流治疗肝囊肿的护理方法。方法:对30例肝囊肿的患者进行术前准备、术中配合、术后观察及护理。结果:超声引导下穿刺无水酒精注射联合置管引流治疗肝囊肿患者30例,取得较好疗效。结论:该方法是一种简单易行、安全有效的微创治疗方法,并发症少,疗效确切,可作为肝囊肿首选治疗方法,值得临床推广应用。
89181	敛汗散穴位敷贴对胆囊术后多汗症患者直接护理时间的影响	目的:观察胆囊切除术后多汗症患者应用敛汗散穴位敷贴后对患者直接护理时间的影响。方法:将胆囊切除术后的多汗症患者进行随机分组,试验组32例,应用敛汗散穴位敷贴;对照组30例,进行基础护理。结果:试验组比对照组平均减少直接护理时间13.65分钟/天.人。结论:敛汗散穴位敷贴用于胆囊切除术后多汗症患者,可明显减少患者直接护理时间。
89182	78例老年糖尿病合并骨折患者的护理体会	<正>老年糖尿病患者合并症较多,体质较差,一旦发生骨折,如果治疗和护理不当,轻者骨折愈合期明显增长,重者造成骨不连,特别是手术的病人如果治疗护理措施不当,很容易并发感染,造成患者卧床时间延长,引起其它并发症,甚至会危及生命。我科2008年～2011年收治的78例70岁以上骨折合并糖尿病的患者,通过一系列的治疗及护理干预措施均已痊愈出院,现将护理体会报告如下。
89183	经尿道前列腺气化电切术28例术后并发症护理	<正>我院普外科近3年采用前列腺气化电切术(TUVP)治疗28例前列腺良性增生症患者,均取得满意效果,护理和预防并发症的体会如下。1临床资料本组年龄56～85岁,平均69.5岁。有多次尿潴留史12例,行膀胱造瘘者2例,合并有膀胱结石、尿失禁、肾功能损害、尿路感染、肉眼血尿等尿路疾患2项以上者6例,合并有2项以上全身较严重疾患(如心功能不全、高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气
89190	脑卒中抑郁病人的心理康复护理	目的:观察心理康复护理对脑卒中抑郁病人的康复影响。方法:将20例脑卒中抑郁病人随机分为实验组和对照组,实验组采用心理支持疗法、家庭心理治疗、良好环境等心理康复措施,对照组采用常规护理,结果治疗4周末,实验组有效率为95%,对照组有效率为77%,实验组优于对照组。结论:心理康复护理可降低脑卒中抑郁症的发生率,对病人的功能康复有积极的作用,从而提高了日常生活能力。
89193	脑梗死行颈动脉注射给药的护理体会	<正>脑梗死是老年人及高血压患者中最常见的一种脑血管疾病,也是一种危害极大的疾病,往往造成患者肢体或精神残疾、残废,并具有高发病率、高死亡率的特点,严重危害着人类健康。在神经内科经常收治脑梗死病人,传统静脉给药后,药物需要经过肝脏代谢及全身分布后达到脑组织,其药物浓度大为减低,因此见效慢,疗程长。国际大规模多中心研究对溶栓治疗的临床评价结果表明,颈动脉穿刺给药优于静脉滴注法。我科从2005年5月起
89194	koyanagi术修复近端型尿道下裂的护理体会	<正>先天性尿道下裂患儿在临床上较多见,近端型尿道下裂Ⅰ期手术成功率低,并发症多。我科2011年10月收治1例近端型尿道下裂合并阴茎阴囊转位患儿,采用koyanagi术Ⅰ期修复,手术一次成功,无并发症,现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,男,13岁。因"排尿异常13年"于2011年10月29日入院。13年前患儿出生后发现排尿异常,尿液不是从阴茎远端排出,而是从阴茎根部排出,随年龄增长,患儿蹲起排尿而就诊,门诊以先天性近端型尿道下裂收入院。查体:体温37.1℃,脉搏90次/
89195	螺旋型鼻肠管在危重患者营养支持中的应用	目的:观察螺旋型鼻肠管在危重患者肠内营养支持中的临床应用效果,以期提高置管成功率,降低患者痛苦。方法:将需肠内营养支持的危重患者69例随机分为两组,观察组35例采用螺旋型鼻肠管,对照组34例采用普通硅胶胃管。两组的营养液均使用能全力或百普力,用鼻饲泵匀速持续输注。观察两组一次性置管成功率、并发症发生率及住院时间。结果:观察组一次性置管成功率高于对照组,胃潴留、呕吐、返流、误吸的发生率及住院时间观察组低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:危重患者肠内营养支持中使用螺旋型鼻肠管能减少患者的不良刺激及更换胃管的痛苦,更为安全、有效。
89197	鼻内镜鼻窦手术的护理体会	目的:探讨鼻内窥镜手术治疗鼻部疾病临床护理的重要性。方法:回顾性分析180例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜外科手术治疗的护理,包括术前做好心理护理、术前准备、术后护理、并发症的处理及出院指导;评价治疗效果。结果:治愈148例,好转21例,无效11例,治愈率82.2%,总有效率93.8%;11例治疗无效患者9例为未按时到医院复查和换药的患者,2例联系不上。结论:鼻内窥镜手术患者加强术前、术后护理,在整个治疗过程中起着非常重要的作用,是手术成功的关键要素。
89200	糖尿病性脑梗死偏瘫的早期康复护理	目的:探讨糖尿病性脑梗死偏瘫的早期强化康复护理与健康教育的效果。方法:对96例糖尿病性脑梗死偏瘫病人应用Bobath技术进行早期强化康复锻炼,疗程6周。采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和修订的Barthel指数(BI)积分对患者进行评定。结果:治疗组FMA和BI积分明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期强化康复治疗可促进糖尿病性脑梗死偏瘫肢体运动功能恢复,提高日常生活活动能力,应成为糖尿病性脑梗死偏瘫早期治疗的必不可少的重要组成部分。
89201	助产士在新生儿窒息复苏中的护理配合	目的:探讨新生儿窒息复苏中助产士的护理配合。方法:对2001年1月～2010年12月在我院分娩的新生儿中发生窒息的61例新生儿复苏流程及相应的护理措施进行分析。结果:治愈57例,自动出院3例,1例死亡。结论:新生儿窒息复苏应提前做好预防评估,医护密切配合,熟练掌握运用复苏技术,以提高复苏成功率。
89202	ICU重症颅脑损伤患者肺部感染原因与护理	<正>ICU重症颅脑损伤是我院ICU常见的急危重症,因发病和救治过程中诸多因素的影响,极易引起院内感染,其中以肺部感染的发生率为甚。一旦发生医院感染,轻者影响恢复,重者促进死亡,严重影响着重症颅脑损伤的病程与预后。因此,开展ICU患者肺部感染相关因素分析,了解肺部感染的危险因素并制定相应护理对策,达到有效预防和控制其发生有重要意义,现报告如下。
89205	上消化道出血64例护理体会	目的:探讨上消化道出血的临床护理效果。方法:对我院收治的64例上消化道出血患者,在止血、补充血容量等对症支持治疗的基础上,采用心理护理、饮食护理、三腔二囊管压迫止血护理及健康教育促进患者康复,分析治疗及护理效果。结果:64例患者经内科治疗及护理后,治愈30例,显效21例,有效10例,无效3例,总有效率96.8%。未见死亡病例。治疗过程中未见明显不良反应发生。结论:对上消化道患者,给予结合患者病情的对症护理,可有效减少及消除再次出血的诱发因素,达到尽早治愈,降低复发率及死亡率的目的。
89206	心理干预对艾滋病患者生存质量的影响	目的:探讨心理干预对艾滋病患者生存质量的影响。方法:将22例艾滋病患者随机分为观察组11例和对照组11例,观察组采用心理干预,对照组采用常规护理方法,采用健康状况自评量表(SF-36)比较二者的护理效果。结果:两组患者入组时SF-36评分差异无显著性(P>0.05),但是入组后3个月,两组患者SF-36评分均提高,但是观察组患者提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预可以有效缓解艾滋病患者的心理问题,提高生存质量,值得临床推广应用。
89207	1例直肠阴道瘘的护理体会	<正>直肠阴道瘘是指直肠前臂和阴道后壁之间形成的病理性通道,是一种临床上较为少见而危害性很大的特殊病损,它给女性患者造成很大的身心伤害,严重影响其生活质量。1病例介绍患者,女,46岁,诉阴道内少量流粪液八个月,无脓血,大便日行1次,色质量正常,小便调。肛门指检:距阴道口1cm处可触及与阴道相通的瘘口,大小约0.8*0.8cm。既往曾因肛门间质瘤于
89208	人工髋关节置换术后的康复护理	<正>随着我国人口老龄化的到来,老年性股骨颈骨折、股骨头坏死的病例越来越多,患者需长期卧床,非常痛苦。髋关节置换术是较好的治疗方法,可减轻患者痛苦;改善髋关节功能;术后病人可早期下床活动,减少并发症,提高患者生活质量。髋关节置换手术是否成功,不仅取决于医师的技术水平,手术后的护理与康复训练不当也可造成手术失败,因此手术后的护理和康复指导至关重要。笔者将对29位患者的护理的体会总结如下。
89209	肝硬化腹水超滤浓缩回输术的护理体会	对42例肝硬化腹水病人采用腹水超滤浓缩回输治疗及针对性护理进行归纳总结。认为护理重点是做好术前准备工作及心理护理,严格执行无菌操作,保持腹水超滤浓缩回输通畅,加强病情观察以及细致的术后护理和指导。
89210	跟骨骨折钢板内固定术后并发症的护理	目的:探讨跟骨骨折切复内固定术后并发症的护理对策。方法:对我院自2005年12月至2008年9月收治的46例跟骨骨折,采用切复AO跟骨解剖钢板内固定术后出现的各种并发症进行有针对性的护理。结果:本组46例术后均获随访。46例59侧跟骨骨折,按疗效评定标准,优33侧,良24侧,可1侧,差1侧。结论:跟骨骨折切复内固定术后并发症较多,术前正确的评估,术后对常见并发症有针对性观察及护理,可有效减少各类并发症的发生,提高治愈率。
89212	95%酒精加止痛消炎软膏治疗静脉输液外渗的体会	目的:比较95%酒精湿敷与95%酒精加止痛消炎软膏湿敷两种治疗输液外渗方法的疗效。方法:对120例静脉输液外渗的病人分别采用95%酒精湿敷和95%酒精加止痛消炎软膏湿敷两种不同方法进行治疗,观察湿敷后的疗效。结果:95%酒精加止痛消炎软膏湿敷的有效率高于单纯95%酒精湿敷的有效率,根据统计学检验结果P<0.01,差别有显著性意义。结论:95%酒精加止痛消炎软膏湿敷能够有效治疗静脉输液外渗,比单纯95%酒精湿敷效果优越,临床方便实用,值得推广。
89215	腰椎间盘突出症非手术治疗的护理体会	目的:总结腰椎间盘突出症非手术治疗的护理经验。方法:对2007年9月至2011年10月间收治的289例腰椎间盘突出症患者在采取腰椎牵引、封闭、理疗等非手术治疗腰椎间盘突出症的基础上,加强心理护理和健康指导,提高患者的治疗依从性,指导患者正确的功能锻炼。结果:治愈262例,显效14例,有效6例,无效7例。结论:在腰椎间盘突出症治疗过程中配合个性化的护理方案,长期及时的康复指导,对提高疗效,缩短病程,减少复发至关重要。
89216	鸡蛋内膜加庆大毒素联合红外线照射治疗脑出血患者压疮的应用研究	目的:探讨鸡蛋内膜加庆大毒素联合红外线照射治疗脑出血患者压疮的临床疗效。方法:对40例脑出血压疮患者随机分为观察组和对照组,观察组采用新鲜鸡蛋内膜加庆大毒素联合红外线照射治疗,对照组采用基础治疗和护理。以两组患者的治疗效果和治愈时间作为观察指标。结果:经统计学分析,两组患者的治疗效果和治愈时间差别均具有显著差异。结论:采用鸡蛋内膜加庆大毒素联合红外线照射治疗脑出血患者压疮明显优于传统褥疮治疗法。
89218	健康教育对高血压病人的影响	目的:探讨社区健康教育对高血压患者血压控制的效果的影响以及服药依从性的改变。方法:对140例社区高血压病患者分成2组实施健康教育,即健教组和随访组。结论:社区健康教育可使高血压患者的血压得以稳定和有效地控制,从而进一步改善并巩固患者的治疗效果。
89219	社区老年高血压病病人的心理护理及健康指导	目的:探讨社区老年人高血压患者的护理干预效果。社区卫生服务站对200例老年高血压患者展开心理状态调查,并对调查结果展开分析。根据社区老年高血压患者具体心理状态提出针对性心理护理和健康指导。结果:通过护理心理干预,患者心理状态有了明显改善,健康的生活方式和正确的用药方式也有了明显提高,从而对高血压达到了良好的控制和改善效果。其中病情显著改善150例,有效40例,无效10例。结论:准确的心理状态分析和针对性的护理干预,对社区老年高血压的改善和控制病情的作用十分显著,值得在社区中推广应用。
89222	对62例肺结核初治患者的健康教育	为了解对肺结核初治患者进行健康教育对治愈率的影响,对62例肺结核初治患者进行健康教育及相关知识测评前后对比分析。结果健康教育前初治患者对此病的传播途径、主要症状、治疗原则、定期复查和药物不良反应等相关知识知晓率低,健康教育后达100%。健康教育可促进初治患者的规律治疗,减少产生耐药性,提高治愈率和发现率,减少传染源。
89224	加强抗抑郁药服药依从性健康教育及应对策略	<正>抑郁症(Depression)是一种以显著而持久的心境低落为主要特征,伴有思维迟缓、意志减退、自杀观念等一组临床综合症。世界卫生组织最新调查统计分析,全球抑郁症的患病率约为11%[1],被喻为"精神病学中的感冒。"由于精神疾病患者因长期服药给生活带来很多麻烦,加之抗精神病药物副作用大,病人可出现口干、便秘、困乏无力、肝脏功能受损、性功能障碍、体型肥胖、工作和精力不够集中等,导致一些病人不能坚持长期服药或者藏药致治疗中断;或者重视度不够,药物知识缺乏,药服完了,没有及时补充;
89228	微波治疗下肢静脉曲张的围手术期护理	目的:探讨微波血管腔内激光治疗下肢静脉曲张护理的要点。方法:对行血管腔内微波治疗的下肢静脉曲张患者围术期的护理方法进行总结。结果:术前精细计划、术中精密操作和术后精心护理可减少术后并发症,缩短住院时间。结论:加强血管腔内微波治疗下肢静脉曲张的围术期护理是减少并发症、保证手术成功的关键。
89230	糖尿病并发症的预防及护理	<正>糖尿病是一种慢性终身性疾病,随着社会的发展,它已经成为当前严重威胁人类健康的疾病之一,严重影响了患者的生活质量。它是一组由于胰岛素分泌不足及其生物学障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。其临床表现主要是:多食、多饮、多尿、消瘦。个别患者早期症状不明显,只是在体检中发现。糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,所以加强糖尿病并发症的预防及护理非常重要。
89231	做好院前急救工作的体会	<正>院前急救是急诊医疗服务体系(emergency medical servicesystem EMSS)的一个子系统,是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础。它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,为病人接受进一步诊治创造条件。准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命、减少伤残率起着举足轻重的作用[1]。现代急救医学的时间观向人们提示:最佳急救期为伤后12小时内,较佳急救期为24小时内,延期急救期为24小时后,猝死病人抢救的最佳时间是4分钟,严重创伤病人抢救的黄金时间是30分钟[2]。所以院前急救作为抢救病人的第一环节尤为重要。下面就我所参加的院前急救谈一下体会。
89233	胆囊切除术合并糖尿病患者的围手术期护理	<正>近年来,随着人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患者逐年增加,胆囊疾病合并糖尿病患者也相应增加,这对临床医生和护士有了更高的要求。我院从2005年1月～2011年10月共收治42例糖尿病合并胆囊疾病行胆囊切除术患者,通过精心的护理和合理的治疗,所有患者均康复出院,现将护理措施进行总结,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组男患者20人,女患者22人;年龄35～60岁,平均年龄46.5岁。其中胆囊炎、胆囊结石患者20人,胆囊息肉患者
89235	96例小儿细菌性痢疾肛周皮肤护理体会	<正>小儿细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,夏秋季多发。因浠水便的刺激、护理不当等原因常造成患儿肛周皮肤损伤,若不采取有效的治疗和护理,会造成肛周难愈性溃疡、肛周脓肿及真菌感染等并发症。我院2007年～2010年共收治96例细菌性痢疾合并肛周皮肤损伤患儿,由于采取适当的护理措施,患儿肛周皮肤均无明显继发性损伤,痊愈出院。现将护理体会总结如下。
89238	血液透析室的护理安全管理及对策	<正>血液透析疗法已作为一种治疗急、慢性肾功能衰竭的重要手段应用于临床,但由于血液透析室工作性质的特殊性,在进行透析中存在不少安全隐患,如处理不当,可直接影响病人的治疗效果。血液透析治疗时每一个环节都存在着护理安全隐患问题,如管理不到位可直接影响患者的透析效果,甚至生命危险。及时采取有力措施加以防范,可以杜绝护理安全问题的发生。
89239	脑血栓病的中西医结合护理体会	<正>脑血栓病是脑血管意外中的一种,是一种常见病和多发病。在近几十年来,诊断技术的提高尤其是脑CT和脑核磁共振的诊断技术对诊断脑血栓病尤显重要。由于血脉凝涩,瘀滞经络,血瘀气耗,素体阴阳气血偏盛偏衰所造成的因虚因瘀,是表实本虚的,通过饮食、劳倦、精神刺激等诱因作用,产生风、火、痰、瘀互相共同作用的一种复杂病理过程。
89240	青光眼术后护理体会	<正>青光眼以眼压病理性增高常见,与房水通路受阻有关,多见于中老年人,可导致失明。在青光眼的治疗中,手术是重要的手段,基本原理为打通阻塞建立通路,目的是降低眼压保护视功能。多数青光眼患者需要手术治疗达到根治目标,青光眼手术后的护理是保证手术效果,避免病情反复的重要环节,术后护理分为住院期间护理和出院后继续护理。现将护理体会要点介绍如下。
89242	胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸膜炎的临床效果分析	目的:探讨胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法:未形成包裹性的结核性胸膜炎患者120例随机平分为两组,在相同的抗结核治疗的基础上,分别采用常规普通胸穿抽水和胸腔穿刺抽液,观察胸水消失时间及总体疗效。结果:治疗组的胸水消失时间明显快于对照组(P<0.05),治疗组有效率为100.0%,对照组有效率为86.7%,治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:相对于常规普通胸穿抽水方法,胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸膜炎能有效促进胸水消失,提高疗效,值得应用。
89243	一起学校风疹爆发流行的调查报告	目的:了解一二五团发生风疹的流行病学特征,提高对该病的进一步认识。方法:采用描述流行病学方法进行分析。结果:9月～12月一二五团发生风疹爆发疫情,发病主要人群为10～14岁学生,占全部病例80%。临床表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。结论:人群易感性高是本次风疹流行的首要原因。
89244	西安市未央区2006～2010年麻疹流行病学分析	目的:通过对西安市未央区2006～2010年麻疹发病情况分析,了解麻疹流行特征,制定麻疹控制措施,消除麻疹。方法:对2006～2010年麻疹病例进行流行病学分析,实验采用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测IgM抗体。结果:2006年麻疹发病16例,发病率3.74/10万;2007年麻疹发病42例,发病率7.56/10万;2008年麻疹发病12例,发病率2.10/10万;2009年麻疹发病14例,发病率2.08/10万;2010年麻疹发病21例,发病率2.72/10万。实验室诊断率97.29%,阳性率25.57%。结论:加大对常住及流动儿童的麻疹疫苗的初免及复种工作的力度,并建议对大年龄人群开展麻疹疫苗的接种是消除麻疹的有效措施。
89246	有麻疹减毒活疫苗接种史的麻疹病例流行病学分析	目的:通过对麻疹减毒活疫苗接种史的麻疹病例分析,为查找原因和提出控制措施提供基础数据。方法:对山东省2009年报告的有、无MV接种史的麻疹病例进行描述和流行病学分析。结果:患有麻疹的患者中,有MV接种史的比例明显低于非麻疹病例。结论:由于原发性或继发性免疫失败,或接种时已处于潜伏期后期,导致有MV接种史的人接种失败。
89247	20～24岁之间青年73例肺结核分析与对策	肺结核病是由一种结核杆菌引起的传染病,一般发病年龄0～85岁,20～24岁最多,占30%。本文探讨了20～24岁之间青年73例肺结核分析与对策。
89248	15例神经梅毒临床诊治分析	目的:探讨神经梅毒的临床特征、诊断方法及延迟诊断的原因。方法:回顾我院2001年1月～2010年12月收治的l5例神经梅毒患者的临床资料,找出神经梅毒的特点及误诊原因。结果:脊髓痨型2例,脑膜血管梅毒7例,麻痹性痴呆6例;血和脑脊液梅毒螺旋体特异抗体测定均阳性。结论:神经梅毒临床表现多样,极易误诊。建议梅毒血清抗体检测应作为脑炎、脑血管病、痴呆、精神疾病的常规检查项目。
89249	胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗恶性室性心律失常的疗效观察	目的:探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗恶性室性心律失常的临床疗效。方法:将40例患者随机分为观察组和对照组,综合治疗基础上对照组给予利多卡因治疗,观察组给予胺碘酮联合注射用门冬氨酸钾镁治疗。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为70.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗恶性室性心律失常效果好。
89250	稳心颗粒治疗室性心律失常68例临床观察	目的:比较稳心颗粒和胺碘酮治疗室性心律失常的疗效和不良反应。方法:将118例室性心律失常患者随机分为治疗组68例和对照组50例,治疗组采用稳心颗粒治疗,对照组采用胺碘酮治疗,治疗4周后对所有患者临床症状和不良反应情况进行观察。结果:稳心颗粒组总有效率为85.29%,胺碘酮组总有效率为72.00%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:稳心颗粒治疗室性心律失常的疗效优于胺碘酮,不良反应少。
89252	动态心电图检出阵发性房颤56例临床分析	目的:进一步认识阵发性房颤的临床特征。方法:分析56例阵发性房颤的临床资料。结果:56例阵发性房颤中,器质性心脏病占20例,约占阵发性房颤的36%,风心病9例,冠心病5例,高血压病3例,心肌病2例,糖尿病1例,与交感神经张力水平增高有关。非器质性心脏病36例,约占阵发性房颤的64%,肥胖、高甘油三脂18例,酒精中毒11例,情绪激动4例,运动后3例。结论:在阵发性房颤中,无器质性心脏病的中青年占绝大多数(又称孤立性房颤),通常与迷走神经张力增高有关,经休息、消除诱因、改善不良饮食习惯有所减轻。器质性心脏病占比例虽少与交感神经张力水平增高有关,但预后较差,多数可转变为慢性心房纤颤。
89255	1例干扰性房室脱节心电图	<正>患者男性,21岁,因急性阑尾炎入院。查体:T39.8℃、P130次/分、R32次/分、Bp120/75mmHg急查心电图示:窦性心动过速(心率132次/分)急诊术后24小时查心电图示:P波呈窦性、规律出现,P-P间期为1130ms,P波与QRS波无固定的时
89256	社区高血压病的管理与防治	目的:提高社区居民对高血压认识和治疗的依从性,提高高血压的控制率,减少并发症。方法:建立社区居民高血压健康档案,定期随访,个体化治疗指导。结果:一定程度上提高了社区居民对高血压的认识和控制,节约了一定的费用。
89258	获得性特发性血栓性血小板减少性紫癜病因和治疗综述	血栓性血小板减少性紫癜是一种罕见血栓性疾病,临床表现多变、病情凶险、死亡率高、治疗困难。本文综述了获得性特发性血栓性血小板减少性紫癜病因和治疗,尤其是抗ADAMTS13自身抗体在该病发病中的作用及新研发药物在临床试验中应用的研究进展及存在问题。
89259	腹痛型心肌梗死18例误诊分析	<正>急腹症和急性心肌梗死(AMI)是急诊科常见的急症。据报道以急性腹痛为主要表现的急性心肌梗死占不典型急性心肌梗死的2.7%～17.6%[1],临床上以腹痛为主的急性心肌梗死并不少见。本文通过对我院2005-2011年急诊科接诊的18例腹痛型急性心肌梗死的临床误诊分析,以期提高门急诊医生
89260	激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症血小板参数影响	目的:研究激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症(Immunity thrombocytopenic purpura ITP)患者血小板参数影响。方法:收集整理了我科门诊及住院患者中确诊为原发免疫性血小板减少症的患者并辨证分型为阴虚火旺型31例外周血血小板参数,分析激素治疗前后血小板参数的变化。结果:血小板参数在阴虚火旺型ITP患者激素治疗前后存在一定的规律性,随着激素治疗后血小板计数的上升,患者的血小板压积上升,血小板分布宽度增加,而血小板平均体积在减小。结论:血小板参数可作为阴虚火旺型ITP患者激素治疗前后的有效指标观察疗效并判断预后。
89261	高血压病患者的健康教育	目的:探讨对高血压病患者个体存在的危险因素,医护人员指导患者采取相应的非药物干预措施。方法:所有高血压病患者都应以非药物治疗为基础,包括改善生活方式、消除不利心理因素、降低发病危险。结果:高血压病被控制,在医护人员指导下积极有效地控制血压可避免或缓解并发症的发生。结论:效果满意,对提高生命质量有重要深远的现实意义。
89262	心力衰竭心脏再同步化治疗的若干关注点	心脏同步化治疗(CRT)是治疗心力衰竭(简称心衰)的有效手段,近年来在治疗进展中有多个环节受到关注:左室电极导线植入位置适应症的选择、心衰伴房颤患者能否获益、设置最佳房室间期及室间间期能否最大程度使血液流动力学优化。
89263	硝普钠治疗高血压急症的护理	硝普钠治疗高血压急症速效、安全、有效。本文通过对硝普钠治疗52例高血压急症中药物的作用与副作用、治疗方法、护理观察等进行分析,阐述了观察血压、滴速、药物配置、心理护理等问题,在临床应用中获得满意疗效。
89265	辛伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭疗效研究	目的:研究辛伐他汀在冠心病合并心力衰竭中的疗效。方法:将80例冠心病合并慢性心衰患者随机分为2组,两组患者均应用标准抗心衰药物,包括β-阻滞剂、ACEI以及利尿剂,其他调脂药物停止应用。观察组在标准抗心衰治疗的基础上加辛伐他汀20mg/d,对照组采用标准抗心衰治疗,均睡前顿服,疗程为6个月。结果:两组治疗前心功能分级、左室质量指数、左房容积指数、6min步行距离参数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者心功能分级、左室质量指数、左房容积指数、6min步行距离均有所改善,但观察组改善更显著(P<0.05)。结论:辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭患者具有很好的疗效。临床中值得推广应用。
89266	急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞42例分析	目的:急性下壁心肌梗死并发不同程度的房室传导阻滞,探讨房室传导阻滞的特点,以及阻滞的程度与梗死范围的关系。方法:对42例急性下壁心肌梗死合并房室传导阻滞患者的病历资料进行回顾性分析。结果:本组42例病例中,I度房室传导阻滞15例,占35%;Ⅱ度I型房室传导阻滞9例,占21%;Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞4例,占9%;高度房室传导阻滞3例,占7%;Ⅲ度房室传导阻滞11例,占26%。单纯下壁(或合并右室)心梗,I度房室传导阻滞出现的频率高于下壁合并正后壁(或合并右室)心梗,而Ⅲ度房室传导阻滞则反之。结论:I度房室传导阻滞最常见,其次为Ⅲ度房室传导阻滞;梗死的范围越大,阻滞的程度越严重。
89267	输血治疗自身免疫性溶血性贫血患者的效果评价	目的:观察输血治疗自身免疫性溶血性贫血的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院2008年9月～2011年8月收治的自身免疫性溶血性贫血患者68例,随机分为对照组和观察组各34例。全部患者均予以糖皮质激素治疗,观察组患者在此基础上给予洗涤红细胞输血治疗,观察并比较两组患者临床疗效的差异。结果:两组患者总有效率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:采用输血治疗自身免疫性溶血性贫血疗效确切,且不会增加不良反应,值得推广应用。
89269	中西结合治疗老年慢性支气管炎65例的临床观察	目的:观察中药、艾灸、西药并用治疗老年慢性支气管炎的疗效。方法:65例患者采用中药止嗽散合二陈汤为主内服、艾灸肺俞等穴、常规西药抗生素及止咳化痰药物应用,连续治疗3个疗程,随访1年。结果:65例患者中,治愈12例、好转43例、无效10例、总有效率为84.62%。结论:中药、艾灸、西药三者并用,能有效治疗老年慢性支气管炎久咳,本法可作为临床的首选疗法之一。
89273	运用马斯洛需要论护理老年慢性阻塞性肺疾病的体会	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限不完全可逆、呈进行发展的肺部疾病。随着年龄的增长,各个器官功能逐渐下降,肺功能进行性减退。因此,慢性阻塞性肺疾病是老年人的常见病和多发病,其死亡率很高,据世界卫生组织(WHO)资料显示,慢性阻塞性肺疾病的死亡率居世界所有死
89274	急性肺栓塞30例临床分析	<正>肺栓塞(PE)是以各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理综合征称为肺血栓栓塞症,通常所说的肺栓塞即指肺血栓栓塞症。本病发病凶险,其临床表现缺乏特征性,误诊率及漏
89275	ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素与护理分析	目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,提出相应的护理措施,有效预防控制VAP的发生;方法:查阅近五年知网文章,分析并总结近五年对ICU呼吸机相关性肺炎发生危险因素与护理的研究。结论:ICU呼吸机相关性肺炎危险因素甚多,医院环境、年龄、机械通气时间、机械通气方式、侵入性操作的次数、早期不规范的实用抗生素等是其主要的危险因素。主要是外部的医院环境和患者自身的内环境多种因素综合作用的结果。应采取不同预防策略联合应用,有效减少VAP的发生。
89277	胃得安胶囊四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疗效分析	目的:比较胃得安胶囊与常规三联用药(质子泵抑制剂+两种抗生素)治疗Hp相关性慢性胃炎的疗效。结果:治疗组Hp根除率为81.1%(43/53),对照组为67.6%(25/37),两组比较有显著差异(p=0.023);治疗组对胃痛、嗳气、反酸及上腹憋胀症状改善有显著疗效(p=0.015),未见明显副反应。结论:胃得安胶囊四联疗法根除Hp效果肯定,是治疗有明显上消化道症状的Hp相关性慢性胃炎的有效方法。
89281	丁酸及肠三叶因子在溃疡性结肠炎中的作用概述	溃疡性结肠炎是一种肠道慢性反复发作性炎症,近年来研究证实丁酸和肠三叶因子(ITF)均与UC的发生发展密切相关。本文就丁酸及ITF在溃疡性结肠炎中的作用进行了概述。
89282	老年糖尿病患者低血糖症的临床分析和预防措施	目的:探讨老年糖尿病患者低血糖症发生的常见原因及预防措施。方法:回顾分析2005年05月-2011年10月来我院就诊的50例发生低血糖的老年糖尿病患者的临床资料。结果:50例发生低血糖的老年糖尿病患者中34例因降糖药引起,8例因进食过少、未按时进食或活动量太大引起,7例由于并发症引起,1例由于饮酒引起。经治疗后47例好转,2例因就诊时间过晚长时间昏迷,1例因合并严重并发症死亡。结论:老年糖尿病患者发生低血糖症其症状多不典型,有的甚至无症状,建议加强糖尿病教育、注意监测血糖,及时调整药物及饮食,预防低血糖症的发生。
89283	糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变关系浅析	目的:为了探讨Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白(HBA1C)与视网膜病变的关系。方法:我院对167例Ⅱ型糖尿病患者进行HBA1C检测并作眼底检查,其中糖尿病正常眼底(NDR)组82例,男性45例,女性37例;糖尿病视网膜病变(DR)组85例,男性45例,女性40例;年龄58～78岁,平均(68±10)岁。结果:DR组HBA1C值明显高于NDR组(P<0.01),而两组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBA1C可作为糖尿病患者发现DR的早期指标。
89285	罗格列酮对2型糖尿病患者心血管系统的影响	糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群,主要表现为代谢紊乱及其急慢性并发症,久病可引起多系统损害。目前对糖尿病发病的病因和发病机理尚未完全阐明,在治疗上缺乏针对病因的治疗。我国糖尿病的发病每年都在增加,早期治疗尤其重要,噻唑烷二酮类药物的问世是糖尿病药物治疗领域的重大突破,罗格列酮为核转录因子过氧化物酶体增殖激活受体的高选择性、强效激动剂。经过多年临床验证,罗格列酮和吡格列酮成为改善胰岛素抵抗性的临床常用药物,罗格列酮已成为噻唑烷二酮类药物的代表。罗格列酮对于糖尿病患者的肝、肾、胰腺、心血管系统等均有不同程度的影响,而其对心血管系统的作用及安全性日益受到重视,并引发广泛的讨论和临床研究,本文主要对罗格列酮对2型糖尿病患者心血管系统的影响予以综述。
89286	2型糖尿病患者并发肾病的相关因素临床分析	目的:分析2型糖尿病并发肾病的相关因素。方法:将100例2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率(UAE)分为3组,记录其病程、血压、血清IV-C,对眼底进行检查,并检测尿NAG、尿IgG等进行分析。结果:2型糖尿病患者并发肾病与病程、血压、尿NAG等相关。结论:2型糖尿病患者并发肾病与病程、血压、尿NAG、血清IV-C等密切相关,为糖尿病肾病早期诊治提供依据。
89287	2种胰岛素在初诊2型糖尿病患者临床疗效	目的:观察门冬胰岛素30注射液(商品名:诺和锐30)与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(商品名:诺和灵30R)治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法:将120例初诊2型糖尿病病人,随机分成诺和锐30组和诺和灵30R组,每组各60例,疗程12周,比较两组治疗后空腹和餐后两小时血糖、糖化血红蛋白控制的变化、低血糖发生情况及经济费用。结果:两组病人血糖均得到控制,诺和锐30组餐后2小时血糖控制更理想,低血糖发生率低,但空腹血糖、糖化血红蛋白、其他不良反应如皮疹和体重指数的增加及经济费用2组未见明显区别。结论:诺和锐30比诺和灵30R控制餐后血糖更快更好,且能降低低血糖的发生率。
89288	96例系统性红斑狼疮股骨头坏死患者心理状况调查分析	目的:了解系统性红斑狼疮股骨头坏死患者心理健康状况。方法:采用临床症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)对96例住院患者的心理健康状态进行评定,并与常模进行比较。结果:住院患者SCL-90总分以及躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、恐怖、偏执分值明显高于常模(P<0.05)。结论:系统性红斑狼疮股骨头坏死患者存在不良的心理状态,在疾病治疗时有必要加强心理社会干预。
89289	成人餐后低血糖症2例病案报告	<正>低血糖症不是一个独立的疾病,而是一组由多种病因引起的以血中葡萄糖浓度过低为特点的综合症,一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/l(50mg/dl)作为低血糖症的标准。低血糖的自主神经表现是由于低血糖激发交感神经系统释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽类物质,从而产生多汗、饥饿感和感
89290	2例头孢噻肟钠致迟发型过敏性休克分析	目的:通过对2例头孢噻肟钠迟发型过敏性休克报告的分析,为临床合理用药提供参考。结果:头孢噻肟钠迟发型过敏性休克,应引起高度警惕和重视。结论:使用前详细询问过敏史,避免剂量偏大等导致不良反应的发生。
89291	传统医学与现代医学对原发性干燥综合征发病机理的认识	原发性干燥综合征(primary Sjo..gren's syndrome,pSS)是一种慢性自身免疫性疾病,可累及全身各系统,尤其是外分泌腺,可因多种免疫细胞的浸润而受损。本文就该病的病因病机分别从传统医学和现代研究两方面多角度进行综述。
89292	糖尿病肾病合并下肢软组织挫伤1例的治疗体会	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人口人均寿命延长,生活饮食习惯,结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,且由于治疗方法的改善,生存时间的增加,从而肾脏及其它并发症也增加。糖尿病肾病在中医学文献中,既属"消渴"病,又归属于肾病范畴内的"水肿、尿
89293	生活方式的干预对老年妇女骨质疏松症患者的影响	目的:探讨生活方式干预对老年妇女骨质疏松症患者骨密度、生活质量的影响。方法:将120例骨质疏松症(OP)患者随机分为对照组和干预组各60例。对照组行常规护理;干预组在常规护理的基础上进行生活方式干预,即健康教育、户外运动锻炼、合理膳食、戒烟限酒等干预措施。6个月后对所有对象测量骨密度(BMD)并采用视觉模拟评分法(VAS)评价效果。结果:干预组骨密度值明显提高,总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:生活方式干预能提高女性OP患者骨密度值,改善疼痛和睡眠症状,有利于提高生活质量。
89295	阿托品治疗有机磷中毒3种给药方式疗效比较	目的:探索阿托品治疗有机磷中毒的最佳给药方式。方法:所有患者均给予阿托品及解磷定解毒,在统一静推阿托品与肌注解磷定15分钟之后,第一组患者给予间隔静脉推注给药方式,第二组给予静脉滴注给药方式,第三组给予微量泵持续静脉推注给药方式,三组患者阿托品给药量均为4mg/15min,观察阿托品化及阿托品中毒情况。结果:平均最快达到阿托品化的是给予微量泵持续静脉推注给药方式组,时间为148.7±31.2分钟,静脉滴注给药方式组达到阿托品化的时间为185.3±44.2分钟,间隔静脉推注给药方式组达到阿托品化的时间为245.2±54.3分钟。结论:使用微量泵持续静脉推注可以减少阿托品中毒情况的发生,同时增强临床解毒效果。
89298	女性患儿附件滑动疝的治疗体会	<正>我院自2008—2011年,共收治女性患儿腹股沟附件构成滑动性疝脱出15例,即卵巢、输卵管构成疝囊的一部分,现将我们的治疗方法报告如下:1临床资料15例病人均为女性,年龄最小1岁,最大4岁,平均年龄2岁,均以腹股沟斜疝入院,全部病例,均行疝囊高位结扎、内环
89299	手外伤急救体会	目的:总结手外伤诊治经验。方法:对我院急诊外科用推进、鱼际、邻指等常见带蒂皮辩修复开放性手外伤200例手外伤诊治经过进行分析。结果:通过3-24个月的随访,200例皮肤软组织损伤、肌腱伤、指端皮肤缺损,指骨和(或)掌骨骨折病例术后恢复良好,治愈率98.51%。结论:提高医院急诊外科医生手外伤的诊治水平,尽可能I期完成皮肤、肌腱的修复及骨骼的解剖复位,早期完成手部功能重建,可取得良好的效果。
89300	基层医院乳腺肿瘤诊治现状(附188例病例分析)	目的:对乳腺肿瘤良恶性进行鉴别,为进一步治疗确定手术方案。方法:临床体检考虑乳腺肿瘤188例患者,进一步行影像学检查,对于影像学检查考虑良性肿瘤行包块局部切除术,而对于影像学检查高度考虑乳腺癌病例加行经皮穿刺活检,证实为恶性肿瘤直接行乳癌改良根治术,考虑良性肿瘤病例行局部活检术,术中送快速冰冻病理检查。结果:影像学诊断正确率:77%,影像学检查误诊率为4%。结论:注重乳腺临床触诊并结合影像学的乳腺肿瘤特点,加乳腺包块经皮穿刺活检,病理确诊,使乳腺癌达到及时检出、早期诊断、早期治疗,提高乳腺癌患者生存质量,使患者获得较好疗效。
89302	前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效观察	目的:探讨经前路手术对不稳定型胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法:对34例不稳定型胸腰段爆裂骨折患者行椎体次全切除、减压、植骨手术,然后用Z-plate内固定系统治疗,并于治疗15月后评价患者治疗前后的ASIA分级、影像恢复情况。结果:ASIA分级:除A级2例无效,其余分别恢复1级以上。影像学检查比较,术前X线片后凸Cobbs角20°～36°,平均24±2.4°,术后均<9°,平均4.4°±0.6°,无纠正角度丢失。结论:前路手术对胸腰段骨折的后凸角纠正度、椎体恢复高度等具有良好疗效。
89303	中药涂擦疗法在Colles骨折早期的应用体会	<正>中药涂擦疗法是医者在运用中医推拿手法时,以药酒为介质,在患肢局部进行有序治疗的一种骨伤科传统疗法。目前它已被广泛应用于软组织急慢性损伤及骨折中、后期康复治疗中,而在骨折早期的应用鲜有报道。收集2008年9月至2010
89306	持续灌洗加负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的临床应用	目的:用彻底清创、持续灌洗结合负压封闭引流方法,探讨其治疗慢性骨与关节感染的疗效和临床应用价值。方法:采用持续灌洗加负压封闭引流,结合全身抗生素应用及早期康复训练治疗30例慢性骨髓炎患者。通过观察创面愈合情况、抗菌素应用时间、VSD敷料更换次数及有无复发等指标评估疗效。结果:经随访1年,30例中除1例跟骨慢性骨髓炎复发和1例胫腓骨骨折术后慢性感染复发外,其余患者情况良好,未见复发。结论:清创术后持续灌洗加负压封闭引流能有效地促进慢性骨感染伤口的生长与愈合,并缩短伤口愈合及抗生素应用时间。
89308	可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折14例	目的:探讨可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的手术方法和临床效果。方法:2009年7月～2011年3月,运用可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折14例,其中男9例,女5例,年龄19～65岁,平均38岁。均为闭合性骨折。结果:本组14例病人伤口均获得I期愈合,手术时间40min～150min,平均60min。术后随访6～13个月,平均8个月,均获得骨性愈合,无感染,脂肪栓塞,骨不连,肢体短缩畸形发生。结论:可膨胀髓内钉应力分布均匀,一般无需扩髓和锁钉,减少了创伤和手术时间,医生和患者接受的X线剂量少,感染率低;轴向弹性动力化固定,加快了骨折愈合时间,临床初步应用疗效满意,为长管状骨骨折的治疗提供一种新型的理念和固定技术。
89309	记忆合金治疗髌骨骨折32例	<正>髌骨骨折是临床常见骨折之一,占全身骨骼损伤1.05%,也是四肢损伤中最常见的关节骨折;而粉碎性骨折包括星行者约占所有髌骨骨折的1/3。对粉碎性骨折以往的治疗方法主要有髌骨部分或全部切除术、张力带钢丝得固定术等,由此可能导致膝关节不稳定及关节功能障碍。2007年3月至2009年3月我们采用兰州西脉公司生产的TiNi性记忆合金髌骨爪治疗粉碎性骨折32例,经随访取得满意的临床疗效。
89310	手术治疗肩锁关节脱位34例体会	目的:总结肩锁关节脱位的常用手术方法,体现锁骨钩钢板固定优势。方法:克氏针+钢丝内固定治疗肩锁关节脱位19例,锁骨钩钢板治疗15例。结果:锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折肩关节脱位行之有效的方法。结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位的较好方法。
89311	掌背动脉皮瓣修复手指深度损伤30例临床分析	目的:探讨应用掌背动脉皮瓣修复手指深度烧伤的治疗效果。方法:运用掌背第1、2动脉皮瓣修复创面20例;掌背第3、4动脉皮瓣修复创面10例。结果:30例皮瓣完全成活,其中有2例皮瓣远端发生表皮坏死,经过治疗后均痊愈。28例皮瓣颜色、质地、外形、运动和感觉功能良好。结论:应用掌背动脉皮瓣修复手指深度烧伤创面,可以就近取材,手术创伤小,便于操作,成活率高,术后皮瓣较美观,不影响手指功能,是修复手指缼损伤较理想的方法。
89313	胆囊十二指肠瘘诊断与治疗(附11例报告)	目的:探讨胆囊十二指肠瘘的病因、诊断与治疗。方法:对1998年～2010年收治的11例胆囊十二指肠瘘的临床资料进行回顾性分析。结果:胆囊十二指肠瘘大多由胆石症引起,消化性溃疡、胆囊癌、外伤为少见病因。11例均在术中明确诊断。全部经手术治愈。结论:胆囊十二指肠瘘术前诊断较为困难,对长期胆囊结石患者尤其发现胆囊萎缩、囊区内胆汁暗区消失或肝内胆管系统积气应高度怀疑。对胆道及十二指肠疾病的及时诊断与治疗是降低胆囊十二指肠瘘发生率和改善其预后的关键。
89314	单侧外固定器治疗四肢骨折效果的探讨	目的:探讨单侧外固定器治疗四肢骨折的效果。方法:应用单侧外固定器治疗四肢骨折共121例,分析对各种骨折的疗效。结果:术后伤口皮肤部分坏死2例,经扩创植皮治愈。病例中无1例血管神经损伤。有1例针眼感染,经酒精纱布覆盖并及时换药,静脉应用抗菌素,感染控制。膝、踝关节僵硬各1例,后经功能锻炼配合CPM治疗后关节功能明显改善。结论:在单侧外固定器应用技术中,正确的操作,骨折解剖对位可增加外固定器系统的稳定性。
89318	外剥内扎治疗混合痔209例临床体会	<正>混合痔在临床上是肛肠科的常见病和多发病,笔者采用外剥内扎术治疗混合痔209例,保留了齿线及肛管皮肤,未发生肛门狭窄、黏膜外翻及肛裂,临床观察疗效满意,现报告如下:1临床资料男128例,女81例;年龄最小15岁,最大65岁;病史最短半年,最长26年。
89320	单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折	目的:观察应用单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用三根骨园针间带一定角度由股骨粗隆向股骨颈及股骨头方向穿入(非平行穿入),股骨中上段穿入两骨针,连接外固定架。结果:骨折断端稳定,无骨园针下滑,穿出股骨头及髋内翻畸形,骨折均愈合。结论:该方法固定可靠,操作简单,创伤小,骨折愈合快,特别适合于老年患者。
89322	股骨远端严重粉碎性骨折治疗体会	目的:对骨远端严重粉碎性骨折进行临床分析。方法:选取2009年9月～2011年9月来我院接受股骨头远端粉碎性骨折治疗的患者23例,对这23例患者进行相应的临床治疗,治疗后对患者的治疗结果进行统计,并继续进行6个月的随访,了解骨愈合和膝关节功能恢复情况,并进行统计。结果:6个月随访,23例患者均骨折愈合,膝关节功能的优良率为91.30%。结论:骨折复位、双钢板治疗综合骨移植效果显著、稳定性好、是治疗股骨远端严重粉碎性骨折的理想方法。
89324	微创锁定加压钢板技术与传统手术治疗胫骨远端骨折的临床观察	目的:观察微创锁定加压钢板(LCP)技术与传统手术切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:胫骨远端骨折患者72例随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组采用LCP技术治疗,对照组采用传统手术切开复位钢板内固定治疗。结果:2组病例平均随访12个月,对照组骨折临床愈合时间为19.5±1.9周,治疗组为16.2±2.1周。根据AOFAS踝关节治疗组的满意率为94.4%,对照组为77.8%。结论:应用LCP技术治疗胫骨远端骨折具有临床愈合时间短、术后患肢踝关节功能恢复情况较好等优点,值得推广应用。
89325	负压封闭引流技术在治疗电烧伤创面中的应用	目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗电烧伤创面中的应用效果。方法:对20例创面应用负压引流技术,待肉芽组织新鲜后,行植皮或植皮联合皮瓣转移术。结果:术后5～7d引流后揭除敷料,创面无感染迹象,肉芽新鲜,12例行自体皮移植后创面愈合;5例行植皮联合皮瓣移植后创面愈合;3例再次VSD负压引流术后行植皮后创面愈合。结论:负压封闭引流技术治疗电烧伤创面,可控制感染,改善创面条件,促进创面愈合,疗效可靠。
89327	外侧斜形与L形切口手术治疗跟骨骨折的疗效对比观察	目的:比较外侧斜形与L形切口手术治疗跟骨骨折的治疗效果。方法:选取2009～2010年医院收治的跟骨骨折患者30例,将其随机分为2组,斜行切口组15例(18足)与L形切口组15例(14足),分别进行手术治疗。结果:斜行切口组患者切口愈合时间、骨折愈合时间及并发症的发生率等方面均优于L形切口组。结论:斜形切口手术能有效的治疗跟骨骨折,且安全可靠。
89329	闭合复位克氏针结合外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折	目的:探讨闭合复位经皮穿克氏针内固定结合带关节外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折的方法和效果。方法:本组17例均为闭合性桡骨远端不稳定骨折患者,在C臂X光机透视下给予闭合复位经皮穿克氏针内固定结合带关节外固定支架治疗。结果:本组随访6～12个月,腕关节功能按照Sarmiento标准评定:优11例,良4例,可2例,差0例。优良率88.24%。
89331	46例睾丸扭转治疗体会	<正>睾丸扭转是泌尿外科的急症,发病率约为1/4000[1],如不及时诊断、治疗,可能造成睾丸缺血坏死而不得不切除。睾丸扭转在各年龄段均可发生,但许多医务人员对该病认识不足,误诊率较高,入院时往往超过6小时,睾丸已经坏死,如果切除将对患者的心理和生理产生不良影响。现将我院1998年3月
89332	肾筋膜扩张器在男性尿道狭窄中的应用体会	目的:探讨在泥鳅导丝引导下运用肾筋膜扩张器扩张治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法:25例男性尿道狭窄患者,明确诊断后在输尿管硬镜直视下将泥鳅导丝通过狭窄段置入膀胱内,在泥鳅导丝引导下使用F8至F22号肾筋膜扩张器依次扩张尿道,然后留置导尿管2～4周,随访6～36个月。结果:25例患者均一次扩张成功,无尿道穿孔、假道形成、尿失禁及直肠损伤等严重并发症,出院后经定期门诊尿道扩张均排尿通畅,尿线变粗,最大尿流率由术前1.5～8.5(5.0±3.5)ml/s上升至术后16.0～33.0(24.5±8.50)ml/s,复查B超膀胱无残余尿。结论:在泥鳅导丝引导下使用肾筋膜扩张器依次扩张治疗男性尿道狭窄是一种安全、简便、有效的临床治疗方法。
89333	间苯三酚治疗泌尿系结石所致绞痛的体会	<正>2006年-2010年我院收治泌尿系结石患者226例,占急腹症的17.8%,其发病率在急腹症中所占比例逐年增加,泌尿系结石所致的绞痛为突然发作的上腹部或髂腰部剧烈绞痛,呈阵发性或持续性,疼痛可向下腹部、会阴部放射,常伴恶心呕吐,重者可出现大汗淋漓或休克,患者非常痛苦,如何快速有效缓
89334	内镜直视下尿道扩张术治疗复杂性尿道狭窄的临床研究	目的:探讨内镜直视下尿道扩张术治疗复杂性尿道狭窄的临床疗效。方法:我院于2008年1月～2011年6月对收治的24例复杂性尿道狭窄患者采用内镜直视下尿道扩张术治疗,取得了良好的临床效果。本组24例患者术后随访6个月～2年,其中治愈22例,失败2例,治愈率达91.67%;本组患者术前最大尿流率为(5.19±3.21)ml/s,平均尿流率为(2.76±1.84)ml/s;术后最大尿流率为(18.49±10.24)ml/s,平均尿流率为(13.78±8.14)ml/s,对比手术前与手术后的尿流率数据可知术后的最大尿流率和平均尿流率均较手术前明显升高,且差异具有统计学意义(t=8.22、10.05,P均<0.05)。本组24例患者在手术后除1例发生附睾炎外,其余患者均无其他不良反应。结论:内镜直视下尿道扩张术治疗复杂性尿道狭窄的疗效确切,不良反应少,有效的避免了并发症,提高了成功率,值得临床推广使用。
89335	成人后尿道断裂35例的诊治报告	<正>后尿道损伤术后并发症主要有尿道狭窄、尿失禁、阳萎等。术中操作粗暴、过多探查、导尿管牵引力量过重致膀胱颈损伤、术后处理不当等均能增加和加重术后并发症的发生。我院2000年6月～2010年4月采用尿道会师术治疗后尿道断裂35例,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组35例,均为男性,平均年龄34.7(20～70)岁。
89336	妊娠期糖尿病患者凝血功能状态的临床观察	目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇凝血功能的变化及其临床意义。方法:分析妊娠期糖尿病患者50例,随机抽查同期住院分娩的54例糖耐量正常孕妇作为对照,分析两组血浆血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:妊娠期糖尿病组APTT、FIB水平与正常妊娠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组PLT、PT、TT差异无统计学意义。结论:产前凝血功能检测对GDM血栓前状态的防治具有重要意义。
89337	腹腔镜下宫体注射垂体后叶素后吸宫术治疗剖宫产疤痕妊娠9例临床分析	<正>剖宫产瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠,临床较为罕见,据文献报道,其发生率为0.045%,在有剖宫产史的异位妊娠中占6.17%[1]。CSP是特殊部位的异位妊娠,由于其解剖、病理的特殊性,常常在清宫术中引起难以控制的大出血,甚至需切除
89339	对本社区外来人口盆腔炎诊治的个人体会	<正>近年来,随着经济的快速发展,本社区的外来人口也随着增多,而来本院妇科门诊就诊的病人当中,外来人口占大多数,其中盆腔炎(PID)的患者约占近一半。PID大多发生在性生活活跃期,有月经的妇女,可以分急性和慢性两类。该病时好时坏,反复发作,大多数患者在急性期既影响工作又降低了生活质量,而一旦
89340	特殊部位异位妊娠临床分析	<正>特殊部位异位妊娠包括输卵管间质部、、子宫内,外复合妊娠、子宫颈、残角子宫、子宫角,剖宫产疤痕等部位的异位妊娠。虽然类型繁多,却十分罕见,结合文献与我院近1年发现的特殊部位异位妊娠案例,报道如下。1临床资料例1:女性,28岁,自然流产2次。"停经75天,下腹疼痛2小时"入院,B超;宫内孕12周左右,胚胎存活。入院诊断;先兆流产。
89342	硫酸镁在妊高症治疗中的应用体会	目的:硫酸镁治疗妊高症应用分析探讨。方法:选择201年1月至2011年1月产科住院的妊高征40例,应用硫酸镁静脉给药进行监测。结果:40例患者全部在用药过程中进行监护,患者经治疗后,无1例产妇死亡,但有1例围产儿死亡。结论:硫酸镁治疗妊娠高血压综合征患者,降压效果显著。但用药过程中可对胎儿有短暂的抑制作用,应注意终止妊娠时机。
89343	电子阴道镜在宫颈疾病诊断的临床应用	目的:探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的可行性和实用性,以便早期发现和早期治疗宫颈疾病。方法:我院于2009年9月～2010年8月对85例门诊病人进行阴道镜检查,及回顾性分析。结果:85例患者在阴道镜下行宫颈活检术,病理结果显示慢性宫颈炎75例,CIN8例,宫颈湿疣1例,宫颈癌1例。电子阴道镜诊断慢性宫颈炎、CIN及宫颈癌的符合率分别为:96%、87.5%和100%。结论:阴道镜可使病变图像清晰,能及时发现宫颈小病灶,能够选择性定位活检,对早期发现宫颈癌和癌前病变具有重要作用。
89344	182例羊水过少临床分析	目的:分析羊水过少对母婴的不良影响,寻求正确的处理方法。方法:回顾分析比较我院182例羊水过少病例临床资料。结果:羊水过少与孕周、妊娠并发症有关,羊水过少组胎粪污染率、新生儿窒息率及剖宫产率显著高于对照组(P<0.05)。结论:羊水过少对母婴均造成一定的不良影响,对妊娠晚期孕妇应高度关注,加强羊水的检测、胎心监护及相关指标的检测,早发现、早诊断,综合评估孕妇的身体状况,适时终止妊娠,确诊后选择剖宫产结束分娩相对安全。
89345	乳酸菌阴道胶囊联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎60例疗效观察	目的:探讨老年性阴道炎的临床治疗效果。方法:选取老年性阴道炎患者60例,随机分为两组,试验组30例,采用乳酸菌胶囊0.5g/天,雌三醇软膏0.5g/天,阴道给药持续10天,对照组30例采用雌三醇软膏0.5/天,阴道给药,共10天。比较两组疗效。结果:实验组治愈率100%,对照组治愈率85%,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:软膏治疗老年性阴炎疗效显著。
89348	KISS-1在子宫内膜异位症组织中的表达及意义	目的:研究肿瘤转移抑制基因KISS-1在子宫内膜异位症组织中的表达,探讨其与临床分期的关系。方法:应用免疫组织化学技术(SP法),分别检测40例因卵巢子宫内膜异位囊肿同时行子宫切除的患者的囊壁异位组织及子宫在位内膜,与40例正常子宫内膜组织中KISS-1的表达进行比较。按照美国生育学会(AFS)1985年提出的"修正子宫内膜异位症分期法",根据剖腹探查所见,将内异症患者分为两组(Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期),并对其KISS-1的表达进行比较。结果:①在正常子宫内膜、子宫内膜异位症患者的在位内膜及异位内膜组织中均有KISS-1蛋白表达,三组内膜组织的阳性表达率分别为62.5%、34.1%、30%,在位内膜及异位内膜的表达均低于正常子宫内膜,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。②不同临床分期的子宫内膜异位症患者的异位内膜组织中均有KISS-1蛋白表达,两组阳性表达率分别为33.3%、27.3%,比较差异无显著性(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症患者异位内膜组织中KISS-1蛋白的低表达,可能是异位内膜易于种植生长、具有更强的侵袭能力的原因之一。然而不同临床分期的子宫内膜异位症中KISS-1蛋白表达不同,比较无显著性差异,提示KISS-1蛋白表达的高低可能与临床分期无关。
89350	适当改变体位对头位分娩的影响	探讨产程中产妇适当改变体位对头位分娩的影响。方法:选取2009年6月～2010年6月370位在我院住院的初产妇,均为头位,正处于潜伏期或已出现临产先兆,无手术指征。随机分为观察组和对照组。两组产妇的年龄、胎儿的孕周、胎儿双顶径、股骨长等均无明显差异。进入产程后,对照组不进行体位指导,取自由体位至宫口开全,上产床取膀胱截石位至分娩结束。观察组进行适当的体位改变至分娩结束。观察两组产程时间,分娩方式,新生儿窒息,产后出血量等。结果:观察组阴道分娩118例(87.4%),手术产17例(12.6%),新生儿窒息5例。对照组阴道分娩76例(56.3%),手术产59例(43.7%),新生儿窒息12例。两组对比有显著差异。结论:产妇在产程中采取适当的体位可有效缩短产程,提高阴道分娩率,提高产科质量。
89351	β-hCG在妇产科中应用	目的:探讨检测人绒毛膜促性腺激素(hCG)在妇产科中的应用。方法:对我院2009年1月～2011年10月700例妇产科不同妊周妇女,检测HCG 700例,将测出值归类分析。结果:异位妊娠68例,β-hCG≥1500mIu/mL23例,β-hCG<1500mIu/mL45例,其中21例β-hCG<1500mIu/mL保守治疗,47例手术治疗,并持续检测hCG降至5mIu/mL为治愈。妊娠高血压征14例,孕周30～37周检测hCG均高于同期正常妊娠妇女。葡萄胎11例β-hCG>10万,清宫后定期随访。
89353	右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血	目的:探讨右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效。方法:选择我院收治的儿童缺铁性贫血患儿86例,随机将患儿分为研究组和对照组。研究组患儿给予口服右旋糖酐铁口服液的治疗,对照组患儿则给予口服葡萄糖酸亚铁片的治疗,并对两组患儿的疗效及相关指标进行分析。结果:与对照组相比,研究组的痊愈率和总有效率均明显提高,而无效率均则明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血,其疗效确切,效果显著,且明显减少了不良反应的发生,是儿童缺铁性贫血患儿较为理想的治疗药物。
89356	纳洛酮联合神经节苷脂治疗小儿病毒性脑炎的临床观察	目的:探讨纳洛酮联合神经节苷脂治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及安全性。方法:选取100例病毒性脑炎患儿,随机分为两组,两组患儿均给予抗病毒,降颅压等对症治疗。治疗组加用纳洛酮及神经节苷脂静脉注射,10天为一疗程,比较临床疗效及不良反应。结果:纳洛酮联合神经节苷脂治疗组治愈25例(50%),显效20例(40%),无效5例(10%)。对照组治愈5例(10%),显效15例(30%),无效30例(60%)。经统计学处理,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:纳洛酮联合神经节苷脂治疗小儿病毒性脑炎临床疗效好,无明显不良反应。
89357	小儿支原体肺炎59例临床分析	<正>小儿支原体肺炎是儿童一种常见的肺炎,病原为肺炎支原体(MP),如果治疗不及时,可引起多系统受累,危害严重[1]。现对我院2010年10月～2011年9月收拾的59例MP患儿的临床资料进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院门诊收住的MP患儿59例,其中男孩37例,女孩22例;一岁以下4例,2～7岁34例,7～14岁11例。诊断
89358	喜炎平注射液治疗支气管肺炎60例疗效观察	目的:观察喜炎平注射液治疗支气管肺炎的疗效。方法:将120例患儿随机分为喜炎平治疗组和对照组。治疗组60例,用喜炎平注射液0.4ml.kg-1d-1。加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,9d;对照组6例,用青霉素、头孢噻肟或头孢他啶治疗,疗程均为7d。结果:喜炎平组在咳嗽减轻,痰量减少,肺部罗音改善方面明显优于对照组,差异有极显著性。结论:喜炎平治疗支气管肺炎疗效可靠,安全性好。
89359	小儿重型乙脑并呼吸衰竭30例临床分析	目的:探讨小儿重型乙脑的临床特点及合并症。方法:对30例患儿临床症状、体征、实验室检查(血常规、脑背液)以及预后进行临床分析。结果:血白细胞总数及中性粒细胞增多,脑背液中压力升高,白细胞计数和蛋白量增高。糖、氯化物正常。特异性IgM抗体检查早期就可以出现阳性,且阳性率较高,是确诊的直接依据。小儿重型乙脑发病年龄越小,越容易合并呼吸衰竭,病死率也越高。结论:肺损伤是呼吸衰竭启动、发展或转归的主要环节,加强呼吸道的管理对阻断呼吸衰竭、降低病死率有重要意义。
89360	小儿重症肺炎治疗体会	目的:总结联合使用多巴胺、酚妥拉明辅助治疗重症肺炎患儿的治疗体会。方法:对2009年4月～2011年10月诊断的重症肺炎患儿进行分组药物治疗,随机分配,一组为基础组,43例均为常规治疗;另一组为联合组,45例均进行常规治疗,并使用多巴胺和酚妥拉明。比较7天的治疗效果。结果:基础组的收效比例为67.4%(29例),联合组的收效比例为75.6%(34例),联合组的收效病患多于基础组,(P<0.05);联合组没有出现不适反应的患儿,基础组有出现心衰和肠胃麻痹的患儿。结论:使用多巴胺、酚妥拉明辅助治疗重症肺炎患儿可增加收效比例,减少出现不适的患儿,适合临床推广。
89361	婴幼儿佝偻病与居住环境750名结果分析	目的:研究婴幼儿佝偻病与居住环境的关系。方法:测定2009年10月～2011年9月在我院儿科门诊佝偻病患儿血钙750例。结果:居住在阳面房间与居住在阴面房间的患病率有很大的差异。结论:居住阳面房间的婴幼儿患佝偻病明显降低。
89362	以胸痛慢性咳嗽为主要表现的支原体感染的发病因素分析	目的:探讨以胸痛慢性咳嗽为主要表现的支原体感染的发病因素,为预防支原体感染提供参考。方法:选择肺炎支原体感染诱发的胸痛慢性咳嗽发作患儿80例为感染组,并以同期入院的非支原体感染诱发的80例胸痛慢性咳嗽患儿作为对照组。采用回顾性分析方法,记录患者的一般情况、高危因素、临床特征、辅助检查与并发症情况。结果:两组在WBC、PCT、免疫球蛋白的实验室指标上无显著差异(P>0.05),但在CRP上有显著差异(P<0.05),在肝功异常的发生比率上感染组高于对照组(P<0.05)。同时以胸痛慢性咳嗽为主要表现的支原体感染的发生因素还有并发症、意识障碍(P<0.05)。结论:以胸痛慢性咳嗽为主要表现的支原体感染小儿重要脏器发育及功能不完善,基础病多,并发症多,CRP、肝功能、并发症与意识状态是其发病的重要因素。
89363	慢性肾脏病儿童高血压的诊断与治疗	现阶段慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的部分资料表明,CKD的儿童发现有高血压的比例达到42.1%,35.5%的患者在用降压药控制血压。研究表明绝大多数儿童在未行肾移植或透析治疗前都出现了高血压症状[1]。在我国因肾病住院的儿童中,CKD约为1.31%[2]。原发性高血压在儿童患者中不多,但继发性高血压占儿童高血压的80%以上,且年龄越小,比例越高[3～5]。肾性高血压为继发性高血压的绝大部分[6]。本文就CKD儿童高血压的诊治进行概述。
89364	新生儿窒息88例临床分析	目的:分析88例新生儿窒息的相关因素、临床表现、多项血清生化指标、心肌酶系的变化等。方法:对我院收治的88例窒息新生儿的病因、临床表现、实验室检查等情况进行综合分析。结果:脐带异常、胎粪污染、产程异常、早产儿等为新生儿窒息的常见原因,而且窒息后多项血清生化指标和心肌酶系结果发生了变化。结论:新生儿窒息的发生与脐带、胎盘、产程异常等因素有关,而且新生儿窒息多项血清生化指标和心肌酶系有改变,这些改变反映了新生儿窒息后各脏器功能受损的情况,为临床预防、诊断及治疗提供帮助。
89365	急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系	目的:探讨急性脑梗死患者颈动脉病变与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法:对100例急性脑梗死患者进行血清Hcy的测定及颈动脉超声检查。结果:100例中有颈动脉粥样硬化斑块者为75例(75%),无颈动脉粥样硬化斑块者为25例(25%)前者平均血清同型半胱氨酸水平(21.03umol/l)明显高于后者(15.84umol/l),有统计学意义(p<0.05)。结论:急性脑梗死患者中高Hcy血症与颈动脉粥样硬化的形成密切相关,是脑梗死发生的重要致病因素。
89366	脑苷肌肽注射液对改善急性脑梗死患者神经功能的疗效观察	目的:观察脑苷肌肽注射液对对急性脑梗死患者神经功能的改善作用。方法:75例急性脑梗死患者随机分为观察组40例和对照组35例,两组均给予常规治疗,包括脱水降压、抗血小板、纠正水电解质紊乱等,观察组在此基础上给予脑苷肌肽注射液10ml加入0.9%的生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,连续14d为1疗程,共治疗2个疗程。评价两组的神经功能缺损状况(ESS评分)和生活质量(ADL)。结果:两组治疗后ESS和ADL评分都明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组两项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率分别为92.5%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑苷肌肽注射液能明显改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者生活质量,临床疗效好,适宜临床推广应用。
89367	侧脑室外引流术治疗重型脑干出血的体会	<正>重型脑干出血系指脑干出血量>5ml,并伴明显意识障碍(意识分级≥III级或GCS评分≤9分)者。脑干出血起病急骤、病情凶险,病死率高达70%～80%,尤其是出血破入脑室者。虽然也有施行开颅血肿清除术或立体定向置管引流术治疗成功的报道,但总体预后欠佳。我科自2008年1月～2010年12月应用双侧侧脑室引流治疗高血压重型脑干出血患者12例,获得较为满意的
89369	急性脑梗死偏瘫病人气压治疗的疗效分析	目的:研究分析急性脑梗死合并偏瘫病人采用气压治疗的临床疗效。方法:选择急性脑梗死致偏瘫病人76例,随机分成两组,其中对照组病人采用药物及康复训练方法进行治疗,观察组是在对照组病人治疗基础上加用气压治疗。统计两组病人治疗前后的神经功能缺损评分、ADL评分,综合评定临床治疗效果。结果:经过治疗后,两组病人的肢体功能均有改善,神经缺损功能也有较好改变,但观察组较对照组有明显优势,两组比较有明显差异,具有统计学意义。结论:气压治疗结合常规的药物治疗和康复训练指导,可以有效改善急性脑梗死偏瘫病人神经缺损情况,同时可以促进肢体功能的恢复,有效改善病人的预后。
89370	中青年男性偏头痛的临床诊治观察	目的:进一步了解中青年男性偏头痛临床发病情况及治疗现状。方法:回顾性分析66例已接受门诊追踪治疗观察的中青年男性偏头痛的临床表现、TCD检测结果及治疗效果。结果:①中青年男性偏头痛临床常见,但诊断规范、治疗合理的不多。②中青年男性偏头痛临床表现与脑底动脉血流动力学改变关系密切,积极合理的治疗能够有效改善中青年男性偏头痛的临床症状及脑底动脉血流动力学,有效减少偏头痛的发作频率。结论:中青年男性偏头痛的临床治疗已不是难题,但中青年男性偏头痛患者在基层医院门诊的诊断仍然很混乱,因而导致治疗上诸多不尽如人意。
89371	依达拉奉联合丹红注射液治疗进展性脑梗死	目的:观察丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的疗效。方法:选择进展性脑梗死患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,观察神经功能缺损评分。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率80%。两组比较有统计学意义。结论:丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死有显著疗效,且安全无毒副作用。
89372	舒血宁联合依达拉奉治疗脑梗死的药理作用及疗效观察	目的:探讨和研究舒血宁联合依达拉奉治疗脑梗死的药理作用和临床疗效。方法:将我院近年来收治的76例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组患者采用抗凝、抗感染等常规治疗方法治疗,观察组在此基础上加用舒血宁和依达拉奉进行治疗。结果:治疗结束后,观察组总有效率为89.47%(34);对照组总有效率为71.05%(27),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒血宁联合依达拉奉治疗脑梗死是安全有效的,值得在临床加以推广和应用。
89373	帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍攻击行为的疗效研究	目的:探讨帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍攻击行为的疗效和药物副作用。方法:将80例有攻击行为的脑外伤所致精神障碍住院患者随机分为研究组(帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗)40例、对照组(单用帕利哌酮治疗)40例,疗程4周。两组于治疗前及治疗第1、2、4周末采用外显攻击行为量表(MOAS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果:两组治疗前后外显攻击行为量表评分差异有显著性(P<0.01)。治疗第2、4周末两组间比较差异有显著性(P<0.01)。结论:帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍的攻击行为起效快,疗效更好且安全。
89374	帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症疗效随访	目的:了解帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的疗效和依从性。方法:对我院门诊和住院首发精神分裂症50例患者用帕利哌酮治疗3月时,有39例依从性较好,后继续治疗6月,在治疗前及治疗后4周、2月、3月、6月用阳性与阴性症状量表(PAN-SS)、不良反应量表(TESS)评定疗效。结果:帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症6月随访治愈20例,显著好转15例,有效2例,无效4例。阳性与阴性症状量表(PANSS)治疗前后有明显差异(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症疗效确切,依从性好,不良反应少。
89375	中药内外联合应用预防紫杉醇化疗所致的周围神经病变的临床观察	目的:探讨中药内外联合应用改善紫杉醇化疗所致的周围神经病变的疗效。方法:将48例卵巢癌PC方案化疗患者随机分为2组,治疗组26例(化疗配合口服和外洗),对照组22例(单纯化疗),疗程4周。结果:治疗组周围神经病变发生率为38.5%,对照组为68.2%,两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内外联合应用可有效预防紫杉醇化疗所致的周围神经病变。
89376	回结肠肿瘤误诊阑尾炎9例原因分析	目的:探讨末端回肠、回盲部、升结肠肿瘤误诊阑尾炎的原因与方法,降低误诊率。方法:回顾我院收治的急性阑尾炎手术者783例,术中证实为其他疾病29例,其中为回结肠肿瘤9例。结果:因误诊,术中改变术式,回结肠肿瘤术前准备不充分,治疗被动,造成了部分不良后果。结论:末端回肠与右半结肠肿瘤起病隐匿,无特异性表现,容易误诊为阑尾炎,详细询问病史,仔细完整查体,合理分析辅助检查,适时的手术时机、增强对末端回肠、回盲部与右半结肠肿瘤的认识,可避免或减少误诊。
89377	中药治疗宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿40例分析	<正>我科2000年1月～2008年4月采用中药大黄、芒硝外敷治疗宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿40例,分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组年龄32～61岁,平均46.6岁。术前均经病理检查协助诊断,其中宫颈癌32例,子宫内膜癌8例,行子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术,术后4～10天出现下腹部疼痛不适,经B超证实盆腔有约3～8cm淋巴囊肿。在B超下的形态均表现为一侧或双侧盆腔/腹股沟区的无回声区或液性暗区,内部光点均
89379	原发性小肝癌的超声诊断研究	目的:探讨小肝癌的超声多普勒血流显像特征与病理结果。方法:30例原发性小肝癌应用彩色多普勒超声显像(CDFI)和彩色多普勒能量图(CDE),观察回声改变、血流显像(CDFI)、能量图(CDE)、血流分级、血流指数、阻力指数的变化。结果:小肝癌低分化组CDE的血流信号检出率84.0%明显高于高分化组70.5%(X2=3.945,P<0.05);低分化小肝癌组中CDE显像Ⅱ级和Ⅲ级血流明显多于CD-FI;30例小肝癌中超声声像图表现低回声为20例(66.6%);混合性回声为6例(30.0%);强回声为4例(13.3%)。结论:超声对小肝癌诊断仍存在一定困难,而超声检查结果进行综合分析对小肝癌诊断有明显的协助作用。
89383	肺肉瘤样癌1例报告	<正>1病例介绍患者,男性,67岁,因"咳嗽、咳痰伴呼吸困难"入院。患者偶有可咳淡红色泡沫样痰。既往有长期吸烟病史。CT平扫检查提示:右肺上叶一团块状囊性占位,良性占位象征。血常规检查提示:WBC 11.54×109/L,中性87.8%;HGB:115g/L。肝肾功能、血糖、传染病四项正常。X线检查提示:符合慢性支气管炎肺改变;腹部平片未见明显异常。CT增强平扫:包块大小约8cm×10cm×5cm大
89384	矽肺合并肺癌的CT分析	目的:分析矽肺合并肺癌的CT表现,以提高诊断水平,对它们之间关系进行评价。方法:回顾病理证实肺癌的矽肺患者14例,采用GE螺旋CT轴位扫描,层厚5～7cm,螺距1.0,平扫、平扫加增强及高分辨扫描。结果:中央性肺癌8例,周围性肺癌4例,2例误诊为结核(包括结核并发肺癌1例)。结论:矽肺是发生肺癌的危险因素之一,CT检查很有必要,对肺癌等合并症的发现很有价值,疑似病变及新结节灶的定期复查很关键。
89385	华蟾素单用和化疗合用治疗中晚期肺癌的临床观察	目的:观察华蟾素单用和化疗合用治疗中晚期肺癌的疗效。方法:华蟾素20ml加入5%葡萄糖500ml液体中滴入,每天1次,三周为1个疗程。单用华蟾素组27例,化疗合用组13例,应用华蟾素同时给CAP或MDP方案化疗,疗效按WHO统一标准进行。结果:单用华蟾素组用药1～3个疗程,患者症状减轻。11例肺内病灶缩小,未见毒副反应;化疗合用组用药2个疗程后,患者症状减轻,肺内病灶缩小明显,毒副反应较轻,有效率分别为40.7%和61.5%。结论:华蟾素可以减轻中晚期肺癌患者症状,与化疗合用不但可以减轻症状、缩小病灶,还能减轻化疗后毒副反应。
89388	47例儿童外伤性白内障人工晶体植入临床分析	目的:探讨儿童外伤性白内障手术的并发症及处理。方法:对47例(47眼)儿童外伤性白内障行白内障摘除,人工晶体植入术,并对术后并发症及处理方法进行分析。结果:47例患者术后视力较术前提高,手术脱盲率为90%,脱残率为75%。术后并发症主要为前葡萄膜炎、后囊混浊、晶体前渗出膜、人工晶体夹持。结论:白内障摘除人工晶体植入术是治疗儿童外伤性白内障的有效手段,并发症较多较重,应正确处理。
89389	杞菊地黄丸联合人工泪液局部滴眼治疗肝肾阴虚型干眼症临床观察	目的:观察杞菊地黄丸联合人工泪液局部滴眼治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将120例(320眼)肝肾阴虚型干眼症患者随机分为两组。治疗组患者口服杞菊地黄丸,局部配合滴人工泪液;对照组患者仅只局部滴人工泪液。两组治疗观察4周。结果:治疗后2周两组自觉症状评分、BUT、Schirmer I、角膜荧光素染色结果组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后4周两组自觉症状评分、BUT、Schirmer I、角膜荧光素染色结果组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。4周后治疗组总有效率100.00%,对照组总有效率72.50%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:杞菊地黄丸联合人工泪液局部滴眼治疗肝肾阴虚型干眼症疗效优越,特别是远期疗效,值得临床推广应用。
89392	全瓷冠基牙折断后利用原全瓷冠再修复2种方法的比较	目的:比较全瓷冠基牙折断后利用原全瓷冠再修复两种不同方法的成功率和远期疗效。方法:选择临床上因全瓷冠修复后基牙折断就诊的患牙64颗,随机分成2组,分别用直接桩核法和铸造法进行再修复,观察2年后比较成功率。结果:直接桩核法成功率为93.75%,铸造法成功率为87.5%,P>0.05,两种修复方法无显著性差异。结论:直接桩核法操作方便、快捷,更适合临床使用。
89393	钢丝-光固化复合树脂用于牙外伤固定的研究	目的:探讨钢丝联合光固化复合树脂应用于牙外伤固定的临床效果。方法:选择30例恒前牙外伤患者共38颗患牙,应用钢丝联合光固化复合树脂固定4周。结果:30例外伤患者均取得满意效果。结论:钢丝-光固化复合树脂在治疗前牙外伤中成功率高,临床疗效好。
89397	医院制剂内服生发糖浆,外用香桂酊治疗脱发(斑秃)的研究应用	目的:研究生发糖浆、香桂酊的制备、药物研究及应用。方法:对生发糖浆、香桂酊制备方法,临床应用等方面进行研究。结果:该制剂工艺简单,设计合理,稳定性好,有一定疗效。结论:脱发,斑秃,应以预防为主,早期治疗。使用本方法有一定疗效。
89398	两种试剂对儿童血清中梅毒反应素检测的比较与结果分析	目的:研究梅毒快速血浆反应素诊断试剂(RPR)和梅毒甲苯胺红不加热血清试剂(TRUST)在临床上对梅毒患儿检测的结果,并作出分析比较。方法:对近年来我院门诊收治的5440例患儿的血清标本使用以上两种试剂进行检测,将其结果进行分析比较。结果:两种试剂的定性试验结果一致,对阳性标本进行半定量试验结果中3例标本TRUST试剂的抗体滴度比RPR试剂高出了1个稀释度。结论:两种试剂的定性检测具有一致性,对于阳性标本的再检测TRUST试剂更敏感。
89399	100例急诊内科昏迷患者诊治观察	目的:探讨急诊内科昏迷患者的病因、诊断及抢救措施。方法:对我院100例急诊内科昏迷病人进行回顾性的分析,总结昏迷病人的诊断与治疗体会。结果:在分析的100例昏迷患者中成功的有85例,死亡的有15例,成功率为85%,病死率为15%。结论:昏迷患者病情危重,死亡率高,应结合病史及辅检,明确病因,及时治疗。
89401	我院抗生素的临床应用及分析	目的:探讨抗生素使用特点,为临床合理选用提供依据。方法:收集2008年5月-2011年5月解我院内科住院病人感染性疾病种类、抗生素消耗量。结果:感染性疾病为下呼吸道感染、肺炎与上呼吸道感染,应用的抗生素为头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类。结论:我院抗生素应用多,可能与感染疾病患者多有关,要尽量控制头孢菌素抗生素的应用。
89405	我院抗高血压药物使用情况及用药分析	目的:对我院降压药进行分析,探讨适合我院覆盖地区城乡居民的抗高血压药物。方法:统计分析我院口服抗高血压药的应用情况特点。结果:用药量前三位的抗高血压种类是血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。结论:来我院就诊的患者多是煤炭工人和农民,经济条件差,医生在用药时应考虑患者的经济条件,有针对性地合理用药,使之疗效满意、副作用少且价格适宜。
89409	浅谈氨茶碱不良反应	<正>观察本科2010年7月～2011年11月170例静脉滴注以及口服氨茶碱患者,有27例出现不良反应,占用药患者的15%,报告如下。1临床资料1.1一般资料:搜集2010年7月～2011年11月住院患者相关病历170份,其中男128例、女42例,年龄32～81岁,平均年龄62岁;其中单纯支气管哮喘急性发作25例,支气管扩张20例,肺间
89414	两种细菌混合感染引起的食物中毒调查	目的:调查一起农村婚宴引发食物中毒的原因。方法:依据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》进行卫生学调查和流行病学调查。结果:在病人呕吐物和粪便中分离出鼠伤寒沙门菌和致病性大肠埃希菌,在剩余食物凉拌猪头皮中分离出鼠伤寒沙门菌。证实此次食物中毒为鼠伤寒沙门菌及致病性大肠埃希菌混合感染。结论:农村婚宴多在家中举行,无冷藏条件,熟食品易污染变质引发食物中毒。应加强对农村家庭举办婚宴的卫生管理。
89415	从医患的角度看人们对鹿茸的消费心理	本文根据个人多年工作经验,从医生和消费者两个层面归纳分析人们对鹿茸的消费需求和消费心理,希望能对鹿产品开发和培育消费市场有益,从而让更多的人正确认识并应用鹿产品造福百姓。
89420	浅谈农村实施基本公共卫生服务项目管理的体会	<正>我国农村的卫生工作虽然各届政府一直重视但是还是相对薄弱的,存在一定的差距。近年来,国家相关部门相继出台一些文件、意见和规范,指导和实施基本公共卫生服务工作,各地方政府相继出台了相关文件、标准和绩效考核办法。按照上级主管部门的要求,无锡市滨湖区严格执行文件精神,以项目化管理
89423	《伤寒学》一门古老而年轻的学科	《伤寒论》是中医四大经典之一,是医圣张仲景所著,成书于东汉末年。为学科的确定奠定了坚实的基础,而迄今为止近1800余年历代医家对《伤寒论》潜心研究的丰硕成果,则是形成本学科形成与确立不可或缺的重要因素。新世纪全国高等中医院院校规划教材,首次将《伤寒论选读》更名为《伤寒学》,并确定为中医专业及机关专业的必修课程。这些中医学中具有里程碑意义的一个历史性的学术突破。专家们释义,《伤寒学》是一部有继承性、创新性、优进心和实用性的优秀教材。
89426	3种方法进行无痛人流术效果比较	目的:比较笑气、笑气联合安定及米索前列醇联合笑气和安定进行无痛人工流产临床疗效。方法:收集300例自愿要求行人工流产手术的病例,随机分组,100例只应用笑气,100例应用笑气联合安定,100例应用米索前列醇联合笑气和安定,比较三组患者的镇痛效果,宫颈松弛及人工流产综合征发生情况。结果:使用笑气吸入镇痛显效率为54%,笑气联合安定镇痛显效率为83%,米索前列醇联合笑气和安定镇痛显效率为95%。结论:米索前列醇联合笑气和安定进行无痛人流镇痛效果显著,副反应轻微,优于笑气、笑气联合安定两种方法。
89428	宫内节育环异位预防措施探讨(附2例报告)	<正>宫内放置宫内节育环(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕措施。是我国育龄妇女的主要避孕方法。放置宫内节育环的主要副作用是并发阴道流血、腹痛、盆腔炎、环异位、嵌顿、断裂、下移、脱落和带器妊娠等。节育环异位有节育环部分嵌顿、完全嵌顿和节育环异位子宫外。宫内节育环异位可致避孕失
89429	无痛人流术与药物流产术的效果比较	目的:探讨无痛人流术与药物流产术的临床效果比较。方法:选择300例以往要求终止妊娠患者进行对比,观察两组腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率。结果:无痛人流术在腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率上都优于药物流产组。
89433	咽心同治法治疗病毒性心肌炎60例临床观察	目的:观察在咽心同治理论的指导下,含化咽炎糖对病毒性心肌炎(VMC)病例临床治疗效果的影响。方法:选择符合要求的病例60例,随机分为对照组和治疗组,每组病例总数30例。对照组给予西药常规治疗;治疗组在常规给予西药治疗的同时含化咽炎糖治疗。治疗3个月后,观察治疗前后咽部病变、临床综合疗效、临床表现疗效及心电图的变化。结果:咽部病变、临床综合疗效、临床表现疗效、及心电图等方面,均显示治疗组明显优于对照组,有显著性差异。结论:咽炎糖对病毒性心肌炎(VMC)"气阴两亏、热毒内蕴"型患者疗效良好,说明咽炎糖配合常规西药治疗,咽心同治内外并调是临床治疗VMC的有效途径。
89434	中药促进指端缺如再生修复临床初探	目的:探讨运用中药膏剂促进指端缺如再生修复。方法:对近年来我科使用自制中药膏剂"石香膏"治疗指端缺如进行回顾,并对修复效果进行回顾性分析。结果:自制中药膏剂"石香膏"运用治疗指端缺如(共10例,总治愈率100%)取得了良好的疗效。结论:中药膏剂运用治疗指端缺如再生临床疗效优良,适合推广运用。
89435	中医辨证治疗慢性肾盂肾炎37例	<正>慢性肾盂肾炎是临床上的一种常见病,多发病。因反复发作,缠绵难愈,而且抗药菌种日渐增多,疗效欠佳,治疗上颇为棘手。3年来,笔者采用纯中药辨证治疗37例慢性肾盂肾炎,取得了满意疗效,现将治疗情况小结如下。
89437	八正散临床治验举隅	<正>八正散一方源自《太平惠民和剂局方》,由木通、瞿麦、车前子、萹蓄、滑石、栀子、大黄、甘草组成,具有清热泻火,利水通淋之功效。其临床应用频率虽然不高,但若用之得当,药中肯綮,确有桴鼓之效。现撷笔者临床治验3例,介绍于下。
89441	慢性腹泻辨治体会	慢性腹泻病程缠绵,反复发作,甚则多年不愈,治疗颇为棘手。笔者治疗本病概括为3法:益气健脾法,补肾固脾法,调肝温肾法。并体会到在治疗过程中要掌握3个要点:①辨病程②辨腹痛③辨排便。在治疗时,注意处理好以上几点的关系。。
89442	颈椎病致急性眩晕证治探讨	<正>颈椎病是引起急性眩晕较为常见原因之一,也是急诊就诊常见病种之一,发作时严重影响生活、工作、学习等日常事务,虽然目前治疗本病办法较多,但论及辨证论治的较鲜,吾辈依据数
89444	头体电三联针法治疗脑梗塞41例疗效观察	<正>我们自2008年4月至2009年3月期间,对41例脑梗塞患者,在采用常规方法治疗基础上,配合头体电三联针法进行疗效对比观察。常规方法是扩容、抗凝、促进脑细胞代谢等药物治疗,发病满72h且生命体征稳定者,配合头体电三联针法,取得满意
89446	瓜丁散治疗鼻息肉疗效观察	<正>鼻息肉是鼻科常见病之一,手术复发率较高,笔者采用瓜丁散治疗鼻息肉21例,临床效果较好,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料:男15例,女6例;年龄:29～60岁;病史2年～10年;双侧息肉2例,单侧息肉19例,既往有手术史者6例。
89447	肠易激综合征中医药研究现状	肠易激综合征(IBS)是肠道动力学与内脏感觉异常的胃肠功能性疾病,中医属"腹痛"、"泄泻"、"便秘"等范畴。近年来中医药在IBS治疗研究方面取得了明显进展,今将研究成果加以归纳,提出目前存在的一些问题,并提出一些展望。
89448	试以胖听复形之悟纠黑箱推理说之偏——学习运用中医的心得	<正>铁皮食品罐头因其内容物变质产气等因素而膨胀变形,称之为"胖听"。如果把人体简单化地看做是盛食品的铁皮罐头盒,那么病人的疾病表现就是罐头盒的变形-胖听;病人的康复就是"胖听复形"。不论中医还是西医,其终极目标都是为治疗疾病而
89450	糖尿病胃轻瘫的中医药治疗现况	<正>糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见并发症之一。临床上50%～76%的糖尿病患者存在胃轻瘫,以胃排空延缓或障碍为主要病理特征,主要表现为上腹饱胀、厌食、嗳气、恶心、呕吐或伴胃痛、上腹烧灼感等一系列证候群,严重影响患者食物、药
89451	补气固摄法治疗“功血”的体会	<正>功能性子宫出血,属中医"崩漏"范畴。其临床表现为月经紊乱,经量过多,或经期延长,淋漓不净。临床上以气虚为多见,气虚不能统血为病机要点。以补气固摄法治疗效果满意。
89452	脊髓损伤病人便秘的相关因素及其护理进展	<正>脊髓损伤(spinla cord injury,SCI)是一种严重的致残性损伤。每年新发生SCI的病例为20~30/百万人口。肠道功能障碍是SCI后即刻出现的重要病症之一,而肠道功能障碍的表现即为便秘。它不仅给患者本人带来极大的痛苦,也给家庭及社会带
89454	中药促进骨折愈合机制的研究进展	对中药促进骨折愈合的机制进行了概括,从改善血液循环、对血肿的作用、促进钙盐的沉积、提高骨痂的生物力学性能、促进基质胶原的合成、提高成骨细胞的活性、提高微量元素的含量等几个方面探讨了中药促进骨折愈合的机制。总结出这些药物大多数为补肾、益气、活血中药,并对其促进骨折愈合的机制进行了阐述。
89455	125例冠心病不稳定型心绞痛中医证候分布特征	目的:本文对125例UAP患者进行中医证候调查,从而进一步阐明UAP证候分布特征。方法:经冠状动脉造影和/或冠脉CT检查确诊UAP患者。采用横断面调查方法,信息采集以面访方式进行调查。结果:125例UAP患者中医证候特点:涵盖血瘀证、痰浊证、气滞证、寒凝证、气虚证、阴虚证、阳虚证等7个证候;其中单证31例,占24.60%,以血瘀证为主,占51.61%,其次气虚证,占12.90%;两证组合64例,占51.20%,以气虚血瘀证最多,占48.88%,其次痰瘀互阻证,占14.06%;3证组合22例,占16.80%,以气虚血瘀痰浊证最多,占28.57%,其次为气虚血瘀气滞证,占23.81%;4证组合和5证组合少见,各占4.76%和2.38%;从两证到5证组合在气虚血瘀证的基础上以气虚-阴虚-气滞为组合变化轴线;气虚血瘀并见者51例,占总病例数的40.80%;虚实兼夹证71例,占总病例数的56.80%;结论:①125例UAP患者证候分布以虚实夹杂为主,以气虚血瘀并见最多,气虚血瘀为UAP患者主要病机;②从两证到5证UAP中医证候组合在气虚血瘀基础上,以气虚一阴虚一气滞为组合变化轴线发展。
89456	“自拟过敏煎”外治妊娠痒疹	<正>妊娠痒疹是孕妇在妊娠期出现的一种瘙痒性皮肤病,皮损为淡红色或正常肤色、绿豆大小、圆形、顶端略扁平的丘疹。好发于躯干、四肢末端。伸侧较多,两侧对称。严重的皮疹可蔓延至全身。剧烈瘙痒,以夜间尤甚,可有死胎现象。此病分娩后自行消退,留暂时性色素
89458	《傅青主女科》带下篇浅析	<正>傅山(1607-1684),字青主,山西太原阳曲西村人。明末清初之一代名医,以妇科见长。其代表作《傅青主女科》[1]对后世影响颇深。书中尤其对带下病极为重视,将其列在诸篇之首。现就学习《傅青主女科》带下篇作一探析,总结如下。
89459	浅析寒热错杂证	<正>寒热错杂证是指寒证与热证交错在一起同时出现[1]。早在《内经》已经提出"寒热理论",有学者[2]就此归纳了《内经》中寒热治疗学理论内容,总结出《内经》寒热治疗学理论奠定了中医学外感病的基础。医圣张仲景不但继承了《内经》的寒热理论,并在
89460	中药泡服治疗高血压病体会	<正>笔者在临床工作中应用中药泡服治疗高血压患者,取得较好的临床效果,现报道如下。处方:钩藤、葛根、丹参各5g,菊花、百合各3g,枸杞10g,方中剂量可酌情增减,每日用开水泡饮,多次服用。
89463	老年痴呆症的中医护理	目的:总结并探讨老年痴呆的护理方法。方法:通过对38例老年痴呆患者临床症状的观察和护理,总结了一些对痴呆患者的护理方法,重点是生活护理、安全护理、情感护理、功能锻炼。结果:有36.84%老年痴呆患者症状得到改善,有63.16%症状稳定,无一例有意外损伤,满意率100%.结论:有计划、有目的、有针对性的护理和康复训练对于改善老年痴呆患者的症状,提高生命质量是十分有益和有效的。
89465	中药穴位贴敷治疗神经外科便秘患者的疗效观察及护理	目的:观察中药穴位贴敷治疗神经外科便秘患者的效果。方法:将30例神经外科便秘患者随机分为观察组15例和对照组15例,2组均予常规治疗,观察组加用中药穴位贴敷,于治疗后1周评定疗效。结果:观察组与对照组治疗效果比较有显著差异。结论:中药穴位贴敷能提高便秘患者的治疗效果。
89466	中药止漏汤治疗不规则阴道出血的疗效观察及护理	<正>不规则阴道出血是妇科常见病,出血量过多或滴沥不尽给很多女性带来了痛苦。我院中医科从2008年以来自拟中药止漏汤治疗各种不规则阴道出血150例,简单方便,经济实惠,收到满意效果,现介绍如下。1临床资料本组150例患者中年龄最小的13岁,最大的48岁。病程最短的10天,最长的35天,平均22.5天。出血类型:月经过多者
89467	中医药治疗顽固性胸水1例	<正>1病例资料李某某,女,43岁,某国企职工,2008年9月感到胸闷胀,气短,到市某医院检查为胸腔大量积水,立即住院,进行全面检查,初步定为结核性胸膜炎,但未检出结核菌及癌细胞。住院后启用抗结核药,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,静脉滴注对氨基水扬酸纳等,并对症抽胸水1000m1以上,每10天左右抽
89469	半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕的体会	目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕的临床疗效。方法6:8例临床确诊的眩晕病人,随机被分为2组,治疗组34例给予半夏白术天麻汤加减治疗;对照组34例给予倍他司汀片治疗,均以2周为1个疗程并观察疗效。结果:2组有效率比较,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕有较好的临床疗效。
89471	运用自拟眩晕宁汤治疗眩晕症体会	眩晕症是临床常见病,以视物旋转,不能站立,甚则恶心呕吐为主要表现,其发病多责于肝肾不足、清阳不升、痰湿内阻。自拟眩晕宁汤则是根据其发病机理而设,具有健脾利湿,熄风,扶正祛邪之功,临床用其治疗眩晕症取得了较好的疗效。
89472	自拟消结汤治疗乳腺增生病43例疗效观察	<正>乳腺增生病是妇女多发病之一。临床主要表现为单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。笔者自2002年开始运用自拟中药方剂"消乳汤"加减治疗乳腺增生病43例,疗效满意。现总结如下。1临床资料本组43例,均为门诊观察患者,均符合1997年第二次全国乳腺癌会议关于乳腺增生的诊断标准。年龄最大者48岁,最小
89473	湿疹洗剂治疗婴幼儿急性湿疹疗效观察	<正>湿疹是一种常见的儿科急性或亚急性皮肤瘙痒性、炎症性疾病,中医称之为湿疮、胎毒、湿毒,俗称奶癣。虽然治疗该病的中西医方法较多,且短期内效果也较好,但易复发。近2年来,我们使用自制湿疹洗剂治疗85例湿疹,获得了较满意的效果,现报告如下。
89474	五皮饮加味治疗肾病综合征11例疗效观察	目的:观察11例五皮饮加味治疗肾病综合征的临床疗效。方法:以五皮饮加味为基础治疗,结合中医辨证分型化载加减(治疗组),给予糖皮质激素强的松1-2mg/kg.d分2-3次口服(对照组)。并对其疗效进行比较。结果:在五皮饮加味治疗的基础上配合糖皮质激素强的松治疗,治疗组好于对照组。结论:五皮饮加味治疗肾病综合征疗效显著,值得推广。
89475	通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将60例冠心病心绞痛患者,随机分成2组,治疗组30例,采用通心络胶囊4片/次,3次/天,口服;对照组30例,采用硝酸异山梨酯10-20mg/次,3次/天,口服,疗程均为4周。结果:治疗组主要症状疗效有效率为90.0%,对照组为76.67.0%,两组比较有显著差异(P<0.05);心电图检查有效率治疗组为66.67%,对照组为40.0%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗冠心病心绞痛,在心绞痛缓解及心肌缺血改善等方面有明显疗效,且无明显不良反应,是治疗冠心病的理想而安全的用药。
89476	龙胆泻肝汤加减治疗脾胃湿热型面部脂溢性皮炎疗效观察	<正>脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,随着人们生活质量的提高及不断使用化妆品,使面部脂溢性皮炎的发病率越来越多。脂溢性皮炎的患者面部会出现红斑、脱屑、糜烂,严重影响了皮肤的外观美及社会活动,糠皮状头屑和油腻性有臭味的痂皮,使患者很烦恼,求治心切。2010年5月至
89477	中药内外并举治疗带状疱疹41例	<正>带状疱疹是由于病毒感染而引起的急性炎症性神经性皮肤病。笔者从2008年2月以来应用中药内外并举法治疗带状疱疹41例疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:41例病人中,男性26例,女性15例,年龄20-40岁者7例,40-60岁者28例,60岁以上者6例;疱疹发于面
89478	八正散加味治疗尿路感染36例临床观察	目的:观察八正散加味治疗尿路感染的临床疗效。方法:72例尿路感染患者,随机分为中西医结合治疗组36例和对照组36例。结果:治疗组治愈率47.2%,总有效率91.6%;对照组治愈率30.5%,总有效率75.9%。结论:中西医结合疗法治疗尿路感染,疗效显著。
89479	自拟四金三黄汤治疗胆囊炎肝内胆管结石157例体会	论述四金三黄汤组成特点、作用、临床应用。针对胆囊炎,肝内胆管结石以气滞胆汁淤积湿热为主要病机,应用消石、溶石、导石、排石4种方法治疗。阐述本方消痰利胆排石疗效的可靠性及适应症。
89481	血塞通注射液治疗急性脑梗死60例的临床疗效观察	目的:观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:我院2009年3月～2011年9月收治的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组和观察组各30例,两组患者均给予减低颅内压、预防感染、抗凝药物运用、脑细胞保护剂治疗等,在此基础上,治疗组患者给予血塞通注射液,对照组用复方丹参注射液治疗。结果:治疗2个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血塞通治疗急性脑梗死有效安全,值得在基层医院推广使用。
89482	益气养血法治疗白细胞减少症350例临床观察	目的:观察中药治疗白细胞减少症的疗效。方法:采用中药益气养血汤治疗白细胞减少症350例。结果:用中药益气养血汤治疗白细胞减少症显效者273例,78%;总有效率90.6%。结论:用中药益气养血汤治疗白细胞减少症有明显效果。
89483	六味地黄丸和银杏叶片对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白肌酐比值的影响	<正>1临床资料67例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者(参照2007年《中国2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病诊断标准;尿微量白蛋白肌酐比值(A/Cr)为30-299μg/mg),中医辨证属阴虚热盛证或气阴两虚证者。随机分为治疗组和对照组。其中试验组36例,男性18例,女性18例,平均年龄63.3±6.8岁,糖尿病病程92.3±63.0
89484	1例狐惑病的中医护理体会	<正>狐惑病是因感受湿热毒气或虚火内扰而引起的以口、眼、外阴溃烂为主证,同时伴有皮下结节、关节疼痛、肌痛等症状。可涉及胃肠道、心血管、泌尿系统等。与现代西医的白塞氏病相近。此病是外受湿邪毒气,内因脏腑功能失调,湿热毒邪壅滞为患。
89486	中药保留灌肠、微波治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理体会	慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病.多发于产后,宫腔手术操作术后及月经感染的急性期未彻底治愈而反复发作,久治不愈。具有病程长、病情缠绵、复发率高等特点。临床表现为下腹及腰骶部疼痛,有时伴有肛门坠感,白带增多、月经紊乱或伴有发热等症状,患者甚感痛苦,它严重损害女性生育功能。中医中药治疗慢性盆腔炎具有独特优势,采用中药保留灌肠和配合微波理疗治疗慢性盆腔炎,取得了较好的疗效.现将治疗方法及护理体会介绍如下。
89488	自拟妇炎立消饮治疗女性生殖系统炎症的临床总结	<正>女性生殖系统炎症主要包括:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等,是妇女常见病之一,其发病率居妇科病之首。由于其易发病又缠绵难愈、反复发作而影响妇女的身心健康和日常工作。妇炎立效饮为笔者针对女性生殖系统炎症的中医辨证特点,
89489	加味逍遥散治疗卵巢囊肿38例临床观察	<正>中医认为引起卵巢囊肿主要有以下诸原因:①痰瘀凝结,忧思伤,虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀,痰饮与血瘀结成块。②气血凝滞期或产后受寒,寒凝血滞或内伤情志,抑郁伤肝,气机运行不畅,气滞血也滞,气滞血瘀凝而致。笔者采用
89490	枳实消痞汤治疗功能性消化不良80例疗效观察	目的:观察枳实消痞汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:80例FD患者随机分为治疗组50例,口服枳实消痞汤,每次100ml,1日3次;对照组30例,口服西沙必利,每次10mg,1日3次。4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组92%,对照组66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:枳实消痞汤具有促进消化,增强胃肠功能的显著疗效,是治疗FD的满意方剂。
89491	清燥救肺汤加减治疗慢性咽炎47例	目的:观察《医门法律》清燥救肺汤治疗慢性咽炎的效果。方法:中草药水煎服,每日1剂,15天维1疗程,3个疗程后总结疗效。结果:治愈13例,显效18例,有效11例,无效5例,总有效率88%。结论:清燥救肺汤治疗慢性咽炎(虚火喉痹)效果良好。
89492	化瘀通经活络法治疗癫痫26例临床观察	目的:观察采用通窍活络汤加减法治疗癫痫的疗效。方法:采用通窍活络汤(赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、当归、五灵脂、葛根、全蝎、地龙、天麻、甘松、牛黄(吞)、麝香(吞)加减治疗癫痫26例,结果:基本痊愈12例,显效9例,有效3无效2例,总有效率92.3%。结论:本方具有活血化瘀、豁痰通络,镇痉息风的功效。
89493	心理干预结合中医治疗小儿遗尿症30例	本文观察了心理指导结合中医针灸、推拿治疗30例小儿遗尿症的疗效。通过对患儿进行心理行为干预和针灸、推拿治疗,经过3个月的治疗,痊愈26例,好转2例,无效2例,观察期6个月为终点,治愈明显提高(P<0.05)。结果显示:心理干预结合中医治疗对小儿遗尿症有较好疗效。
89494	中医辨证治疗消化性溃疡212例的临床分析	目的:探讨中医辨证治疗消化性溃疡的临床疗效,方法:212例消化性溃疡患者根据其临床表现,在常规中药治疗的同时按中医辨证分为肝胃不和证、胃阴不足证、脾胃虚寒证三个证型,分别采用疏肝和胃、养阴益胃、温中健脾等方法给予辨证治疗。结果:212例经治疗后总有效率90.5%,其中无效20例(9.5%),有效32例(15.1%),显效94例(44.3%),治愈66例(31.1%)。结论:中医辨证施治在治疗消化性溃疡上有显著的疗效,能显著改善患者生活质量,提高临床效果,值得在临床应用和推广。
89495	探讨中医三联疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效	目的:探讨分析中医三联疗法治疗108例慢性盆腔炎的临床表现及治疗方法,总结其临床治疗效果。方法:纳入2010年3月至2011年7月随导师门诊时收集的108例慢性盆腔炎患者,随机分成对照组和治疗组各54例,对照组予单纯西医治疗,治疗组予中药内服、中药灌肠及中药热敷法治疗,对比观察两种治疗方案的临床疗效,记录相关数据,进行统计分析。结果:治疗后中医三联疗法组有效率为96.30%,西医组为79.63%,治疗组的总有效率(X2=7.083,P=0.008)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医三联疗法治疗慢性盆腔炎疗效明显,副作用少,是目前临床上治疗慢性盆腔炎的有效的方法,具有重要的临床意义,值得临床借鉴。
89497	通络化痰汤治疗中风373例临床研究	<正>为了进一步研究"通络化痰汤"(生大黄、桃仁、枳实、丹参、半夏、茯苓、菖蒲、郁金等)的临床应用,我们在《通络化痰汤治疗中风58例》(《陕西中医》1998年9月第19卷第9期)基础上进一步开展了临床研究。3年来共治疗中风373例,总显效率90%。仍然提示清热、化痰、通络是治疗本病的有效法则。
89499	加味逍遥散治疗原发性痛经116例	目的:了解"女子以肝为先天结"病机,探讨疏肝健脾法治疗痛经的作用。方法:运用逍遥散和失笑散加味治疗原发性痛经116例。结果:有效率94.8%结论:疏肝健脾法治疗痛经效果明显,逍遥散是治疗痛经的理想方剂,"女子以肝为先天"古训具有一定的临床指导意义。
89500	通痛舒治疗痹证的临床观察	<正>痹证是指风寒热之邪侵犯人体,痹阻经络导致以肢体关节肌肉酸麻重着疼痛,层伸不利,影响人体正常生活秩序,导致严重不良后果的病症。痹:即痹阻不通。祖国医学认为"痛则不通,通则不痛"。其临床表现复杂多变,具有渐进性或反复发作,缠绵
89501	柴胡疏肝散化裁治疗慢乙肝疗效观察	<正>慢性乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒长期感染导致的肝脏慢性炎症,临床上以肝功能反复异常为主要表现,较易进展为肝硬化及肝癌,我们用柴胡疏肝散化裁治疗疗效明显,现报道如下。1对象与方法1.1病例选择1.1.1全部病例为我科门诊及住院慢性乙型肝炎患者,诊断符合
89503	中药辨治肝病体会	<正>1肝癌病案目前患乙肝转为肝硬化或肝癌的逐年增加,我国又是乙肝病毒带菌者的大国,如何治疗并预防乙肝发展,中医药有着独特优势,是预防和治疗乙肝及转变的很好疗法,有必要深入探讨挖掘发扬光大。费某,男,51岁,内蒙古工业大学职工。患者于2009年3月2日因恶心厌油、不欲食、身黄、乏力、
89504	慢性肝炎的中医治疗体会	<正>传统中医理论认为,慢性肝炎其临床病症表现归属于中医"虚劳"、"胁痛"、"郁证"、"黄疸"等病之范畴,国内外学者对该病的病源学、病理等方面进行深入研究,中华传统医药虽在防治工作方面取得一定疗效,但尚属探求阶段,从传统医学角度归属分类无慢性肝炎该病名[1]。因体内湿热持续时间过久情绪郁郁所致
89507	浅谈中医治疗慢性胃炎的方法	<正>慢性胃炎危害很大,下面我们介绍一下治疗慢性胃炎的方法,希望可以帮助慢性胃炎患者,在治疗上不再盲目,早日摆脱疾病的痛苦。慢性胃炎主要表现为消化不良,恶心呕吐、腹痛等。如果不及时治疗,会逐渐恶化,甚至有发生癌变的危险,所以我们要介绍一下治疗慢性胃炎的方法。
89508	前列腺结石中药治验分析	<正>前列腺结石指的是原发性或内源性在前列腺腺管内形成的真性结石。前列腺结石大多无症状,只在与其它病变并存时方出现症状,如前列腺增生、慢性前列腺炎或尿道狭窄等。因此,实际发病率与临床检出率相差很大。本人在临床治疗泌尿方面疾病中遇二例前列腺结石患者,在治疗相关病的过程中,发现对前列腺结石亦有明显治疗作用,现介绍如下。
89509	从肝论治消渴兼证	<正>消渴患者除多饮多食多尿之主证外,常兼有疲乏无力,视物昏花,大便干结或泄泻,四肢麻木等诸多慢性并发症可致残甚至危及生命。祖国医学认为从脏腑而论,肺燥脾虚肾虚肝郁胃热皆可治病,而以肺脾肾三脏为主,而自古从肝论治消渴及其兼证可以追溯到-《灵枢.本脏》,指出"肝脆则善病消瘅易伤",明确了消
89510	补脾益气法治疗高血压	<正>在中医古典医籍中并无高血压病名,高血压应属中医"风眩",古代文献中记载的"中风""头痛""眩晕""肝风""肝阳""心悸"等症,与高血压病颇为相当。《素问.至真要大论》曰:"诸风掉眩,皆属于肝"。《丹溪心法》曰:"无痰不作眩","多是湿土生痰,痰生热,热生风"。虞抟提出:"血瘀致眩"。《临证指南医案.中风》华岫云按:"今叶氏发明内风,乃身中阳气之变动。肝为风脏,因
89513	茵陈蒿汤加减治疗高脂血症269例	<正>随着我国经济的飞速发展,人民生活水平的日益提高,生活方式和饮食结构发生了巨大的变化。高脂血症的发病率明显上升,而高脂血症是导致动脉粥状硬化、心脑血管疾病的主要原因。本人经过几年的临床观察和研究总结,应用茵陈蒿汤治疗高脂血症269例,收到满意效果,现报道如下。1一般资料
89514	针刺加电针治疗周围性面瘫临床报告	<正>周围性面瘫又称面神经麻痹或面神经炎,中医称之为"口眼歪斜",是针灸科常见病、多发病,是因颈乳孔内面神经非化脓性炎症所致,亦称Bell氏麻痹,每年春季发病率较高。针刺结合电针治疗能促进血液循环,改善局部营养,增加肌纤维的收缩,
89515	针刺足三里、内关并早期康复治疗脑梗死肢体运动功能障碍	对105例首次发病或再次发病后即住院的脑梗死患者,针刺足三里、内关、两穴、并早期康复治疗,效果明显,总有效率达91%。
89516	刺络拔罐治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察刺络拔罐法治疗带状疱疹68例。方法:用七星针叩刺疱疹区域的皮肤,使皮肤上的水疱破裂,并且略有出血为佳,再在叩刺部位拔罐。结果:治愈64例,好转4例,总有效率为100%。结论:通过临床观察,说明本法治疗带状疱疹疗效显著。
89517	针刺治疗周围性面瘫的临床研究	<正>周围性面瘫即周围性面神经麻痹,是指茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎,是面瘫中最常见的,约占面神经麻痹的70%-75%。西医学认为本病与冷空气刺激有关,其病理改变,早期以神经水肿、缺血、缺氧为主,后期则会发生神经变性、脱髓鞘改变。本病起病突然,少数患者可于起病前数日有耳后或耳下部疼痛,面部发紧感,其临床表现为患侧不能皱额、抬眉、闭眼、鼓腮、
89518	针灸治疗气滞血瘀型偏头痛临床效果分析	目的:观察针灸治疗气滞血瘀型偏头痛的临床疗效。方法:180例患者随机分为对照组80例和治疗组100例,对照组在头痛发作期采用麦角胺咖啡因片治疗,缓解期采用尼莫地平片治疗;治疗组采用针灸治疗,两组均以10次为1疗程,3疗程后统计疗效。结果:对照组80例中,痊愈22例,显效20例,有效12例,无效26例,有效率为67.50%;治疗组100例中,痊愈52例,显效34例,有效6例,无效8例,有效率为92.00%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:针灸治疗气滞血瘀型偏头痛有明显的疗效,优于对照组,且毒副作用小,依从性较好。
89519	针灸治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察使用电针法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效,寻找治疗椎动脉型颈椎病的最佳方法。方法:100例椎动脉型颈椎病的患者按抽签法分为试验组和对照组,对照组静脉滴注灯盏细辛、倍他司丁、胞二磷胆碱,试验组在百会、凤池、华佗夹脊、后溪、足三里电针治疗。结果:试验组显效39例,有效8例,无效3例,总有效率94.00%;对照组显效23例,有效11例,无效16例,总有效率68.00%。经统计学处理,两组显效和总有效率差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:使用电针疗法对椎动脉型颈椎病有较好疗效,值得推荐。
89520	针罐配合治疗带状疱疹的临床疗效观察及护理	目的:通过针刺与拔罐配合治疗观察带状疱疹的临床疗效。方法:对40例带状疱疹患者行针刺、拔罐治疗及有效科学护理的临床资料进行回顾性分析总结。结果:治愈32例,随访1月未复发,占80%;好转7例,占17.5%;无效1例,占2.5%;总有效率为97.5%,治疗中发现治愈率与病程长短有一定正比关系。结论:针刺配合拔罐治疗带状疱疹及有效科学的临床护理有很大临床价值。
89521	针刺治疗失眠68例	<正>失眠是临床常见病症,以经常不能获得正常睡眠为特征,属中医"不寐、""不得卧""目不瞑"范畴,现代医学涉及神经衰弱、疲劳综合症、抑郁症等病变,其表现不一,有的入睡困难或睡而易醒,有的睡眠浅而易醒,醒后不能继续入睡,有的时醒时睡,严重者彻夜不眠,患者由于长期睡眠不足,常引起焦虑、抑郁、或恐
89522	针刺加穴位注射治疗糖尿病末梢神经病变	<正>糖尿病末梢神经病变是糖尿病患者常见并发症,以下肢远端对称性针刺蚁行烧灼感为主要表现。笔者在2010年8月至2011年10月期间运用针刺加穴位注射甲钴铵注射液治疗该病,收到满意效果,现报道如下。1临床资料共收治63例,均为门诊患者。男38例,女25例,年龄25～78
89523	天枢穴捏揉辅助治疗脾虚型小儿腹泻疗效观察	目的:为了探索天枢穴辅助治疗小儿脾虚型腹泻治疗效果。方法:我们将59例年龄为0～10周岁的脾胃虚寒型腹泻,进行随机抽样分组,对照组:25例,治疗方法:抗病毒、补液、稳定电解质、口服益生菌等监测资料:按摩组3:4例,治疗方法:在对照组基础治疗方案上加用天枢穴捏掐按摩。3天后观察治疗效果。结果:按摩组:34例中有痊愈29例:对照组:25例中痊愈15例,经统计学处理χ,2=4.86,0.01<P<0.05。结论:说明小儿脾虚型腹泻在基础治疗的同时加用天枢穴捏揉按摩治疗效果与基础治疗相比疗效具有显著性。且经济、安全、实用。
89525	麝香消喘膏穴位贴敷对支气管哮喘患者免疫功能的影响	目的:探讨麝香消喘膏穴位贴敷对哮喘患者免疫功能的影响。方法:90例哮喘患者在治疗前、穴位贴敷治疗1年后和2年后测定T细胞亚群和血清IgE,比较治疗前后变化情况。结果:治疗后各项指标均有明显改善,且贴敷时间越长改善越明显。结论:麝香消喘膏穴位贴敷对哮喘患者细胞免疫功能有明显的调节作用,长期穴位贴敷效果更明显。
89526	红藤汤治疗慢性盆腔炎	<正>盆腔炎是妇科常见病,分急性与慢性两类。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗、患者体质差、病情迁延所致,其主要症状为下腹及腰部酸痛,常伴有月经不调和白带增多。盆腔炎的发病较前几年有明显增加,若治疗不及时,不彻底,可引起盆腔粘连,不仅给患者造成痛苦,还可导致不孕及增加宫外孕的危
89527	参苓白术颗粒治疗消化性溃疡临床研究	目的:探讨参苓白术颗粒治疗消化性溃疡临床疗效。方法:86例确诊为消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予参苓白术颗粒,对照组给予奥美拉唑胶囊口服。结果:治疗组较对照组明显改善消化性溃疡临床症状,有显著性差异,P<0.05,两组溃疡愈合总有效率:治疗组为91.2%,对照组为81%,P<0.05。结论:参苓白术颗粒治疗消化性溃疡效果明显。
89528	中药汤剂配合蜂蜜含服吴茱萸粉外敷治疗复发性口疮34例	目的:观察中药汤剂配合蜂蜜含服吴茱萸粉外敷治疗复发性口疮疗效。方法:根据中医辨证将34例复发性口疮患者分为实证心脾积热型和虚证阴虚火旺型。治以清心泻火及滋阴清火之法。辨证基本方加减,同时配合蜂蜜含服,吴茱萸粉外敷双涌泉穴,治疗1个月进行疗效评定,随诊1年。结果:治愈18例,好转14例,无效2例。总有效率90.4%。结论:中药汤剂配合蜂蜜含服吴茱萸粉外敷治疗复发性口疮具有较好疗效。
89529	对冬季咳嗽的分析与治疗	咳嗽常见于冬季的各种疾病如肺炎、慢性支气管炎及结核、肿瘤等。我们可以通过了解冬季咳嗽的病因制定治疗方法。文章主要从中医方面分析和研究冬季咳嗽的病因和机制,并制定选药原则及药物配伍注意事项。
89532	湿热型胃脘痛诊治体会	<正>湿热型胃腕痛,在临床上教为常见,因其发病多缓慢,呈进行性加重,开始时症状不明显,未引起重视。时间愈久,缠绵反复,往往在治疗上教为棘手。在临床治疗中,我们采用藿香正气散化裁能获得满意的疗效。主要症状:胃脘疼痛,时轻时重,痞满不舒,食欲欠佳,倦怠
89533	运用中医“治未病”理论防治中风先兆	<正>中医"治未病"理论源于《黄帝内经》,它是指导防病治病最具影响的中医理论之一,"治未病"就是预先采取措施,防止疾病的发生、发展与传变。中风病是常见病,多发病,中风先兆是中风发生前的危险信号,也是及早积极预防中风发生的一个非常重要的时期。中风先兆一旦转为中风病后,多发病急骤,病情凶险,
89535	常用治疗银屑病的中药对角质形成细胞、血管内皮细胞的影响的研究进展	<正>银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,以角质形成细胞过度增生、炎症细胞浸润和新生血管形成为主要组织病理改变,其病因不明,有多基因遗传背景,涉及到免疫、炎症、细胞增殖与凋亡、神经介质等多方面因素,在治疗上,到目前为止现代医学还不能对其根治,患者必须长期服药,但是目前的治疗
89539	经方煎服法对临床治疗的重要指导意义	<正>经方煎服法是指张仲景《伤寒杂病论》中所载方剂的炮制、煎煮方法、服药方法及服药后调养护理方法的总称。《医学源流论》曰:"煎药之法,最宜深讲,药之效与不效,全在乎此";"病之愈与不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非殊无功,而反有害,此不可不知也"。《神农本草经》中就有:"病在胸膈
89541	华蟾素的药理作用	华蟾素系传统中药中华大蟾蜍皮的水制剂,主要含有蟾毒内脂等有效成分。华蟾素的药理作用有抗肿瘤、免疫促进和抗病毒作用。
89543	桂枝汤“调和营卫”机理初探	桂枝汤为仲景《伤寒论》首方,千百年来,它为人民的健康做出了巨大贡献。在临床实践中,如能准确辨证,运用则效如桴鼓。被古今医界誉之为"经方"。该方通过历代先贤反复用于临床则"矢无虚发"。由于该方药味少,疗效高、能减轻患者精神及经济负担,故值得进一步探讨桂枝汤"调和营卫"的制方机理,更好地为广大患者服务。
89545	半夏泻心汤的临床应用	本文从半夏泻心汤近10年的临床应用总结出,半夏泻心汤主要应用于消化道方面的治疗。结论:通过综述半夏泻心汤的临床应用,为半夏泻心汤确切的临床疗效提供科学依据。
89546	鼻窦炎合剂的制备流程改进及质量控制	目的:介绍鼻窦炎合剂的处方、制备及质量控制。方法:改进制备流程,采用蒸馏法、煎煮法提取药材中的有效成分。采用薄层色谱法鉴别辛夷,建立该制剂的质量控制方法。结果:处方配伍及制备方法合理,薄层鉴别斑点明显,重现性好。质量可控。结论:改进后的鼻窦炎合剂制备工艺合理,能较好的控制内在质量。
89548	小柴胡汤加减临床应用研究	<正>小柴胡汤出自汉.张仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣组成。功能和解少阳,主治伤寒少阳证,症见往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩或妇人伤寒、热入血室或疟疾、黄疸、内伤杂病而见少阳证者。在临床中,辨证属小柴胡汤方证者在消化内科应用更是疗效显著,
89549	消炎止痛膏的临床应用观察	目的:研制一种治疗外痔(血栓外痔)、混合痔(外痔为主)的外用药,并对消炎止痛膏进行临床疗效观察。方法:用冰片、龙骨、没药等6味药制成的消炎止痛膏外用治疗外痔1077例、混合痔317例,对照1327例马应龙麝香痔疮膏比较。结果:消炎止痛膏(治疗组)治疗外痔、混合痔总有效率95%,马应龙麝香痔疮膏(对照组)总有效率65%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:消炎止痛膏处方合理,疗效显著,使用方便,优于传统的治疗方法。
89550	加味酸枣仁汤在治疗盗汗中的应用	<正>自汗、盗汗是阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证,寐中汗出,醒来自止称为盗汗。盗汗多属阴虚内热,久则可以伤阳,出现气阴两虚,或阴阳两虚之证。盗汗是临床常见病证,以阴虚火旺证多见,在中老年患者中,兼见心虚不固者亦不少,治疗中,降火有耗气之弊,补气有助火之虑,加味酸枣仁汤主要功
89552	探讨人参的药效和现代应用	目的:探讨人参的药效和现代应用。方法:用中医药理论和现代药理学方法阐述人参的药效和临床应用。结果:人参皂苷、人参糖类等有效成分能增强机体免疫功能、促进造血功能、改善物质代谢、增强内分泌功能、强心、抗心肌缺血、抗心律失常、调节血压、抗休克、增强学习记忆功能等。结论:探讨人参的药效,对发现新的药理作用,拓展新的用途,指导临床合理用药具有重大的意义。
89553	薏苡仁临床应用举隅	薏苡仁为临床常用药,广泛应用于内外妇儿各科,在风湿性和类风湿性关节炎、痛风、结肠炎、皮肤病、乳腺疾病、妇儿科等方面尤为多用。笔者就其临床运用做一简要的梳理,归纳其多种效用,对薏苡仁的现代临床应用全面概括,以期进一步拓展临床应用思路。
89554	高效液相色谱法测定清热止咳糖浆中盐酸麻黄碱的含量	目的:研究清热止咳糖浆中盐酸麻黄碱的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200*4.6mm 5μm);流动相:乙腈-0.02mo l/L磷酸二氢钾溶液(含0.4%三乙胺,磷酸调pH至2.7);检测波长为UV210nm;流速为0.5ml/min。结果:该方法的线性范围为0.603～3.015μg(r=0.9999),平均回收率为98.87%。结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于清热止咳糖浆的成分含量测定。
89555	市售五味子与南五味子的鉴别研究和质量分析	目的:建立HPLC法定量测定南北五味子中五味子醇甲,简便、快速区分两种不同品种的五味子。根据五味子和南五味子中五味子醇甲含量差异较大,对不同产地、不同炮制品的五味子进行定量的分析比较。结论:该方法简便、专属、重现性好,可用于五味子和南五味子的鉴别和质量分析。
89557	中西医结合治疗老年性肺结核44例	<正>年龄较大(>60岁)的肺结核病人,由于老年人机体抵抗力差,免疫功能减退,尤其是细胞免疫功能低下,致使抗结核治疗难以奏效,病灶吸收缓慢,造成难治。我们采用中西医结合的办法治疗,取得了较好的效果,现报道如下。
89558	中西医结合治疗泌尿系结石65例疗效观察	<正>泌尿系结石是临床常见的多发病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石最为常见。其临床表现以发病突然,腰腹部疼痛呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射。伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的
89559	中西医结合治疗慢性胃炎临床体会	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:将213例慢性胃炎患者随机分为西药对照组62例,中药对照组66例,分别采用西药丽珠得乐、甲梢哇、普鲁苯辛、多酶片和中药和胃健中汤辨证治疗;中西医结合治疗组85例,用前两组用药同时治疗。结果:中西结合治疗组总有效率高于西药治疗组和中药治疗组,但复发率要低于西药治疗组和中药治疗组。结论:对慢性胃炎治疗采用中西药结合疗效好,值得推广。
89560	中西医结合治疗胃食管返流性病70例疗效观察	目的:观察中西药配合治疗胃食管返流病的疗效。方法:采用中药旋覆代赭汤加减配合西药奥美拉唑治疗胃食管返流性病。结果:70例中痊愈43例(61.43%);显效15例(21.43%);有效12例(17.14%)。总有效率100%。结论:本方法疗效显著,值得临床推广使用。
89561	中西医结合治疗慢性荨麻疹36例临床观察	目的:采用中西医结合治疗慢性荨麻疹;方法:本资料共有36例患者,采用中药消风散加减,每日1剂水煎服,7天为1疗程。在口服中药汤剂的同时,口服氯雷他啶片10mg,每日1次,连服5天,后逐渐减量至停药,服药时间一般不超过10天。结果:痊愈率69.4%,总有效率100%。结论:中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得推广。
89563	中西医结合治疗子宫肌瘤临床疗效观察	目的:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察。方法:经妇科检查及B超确诊的42例适合保守治疗的子宫肌瘤患者,月经周期的第1天开始口服米非司酮10mg,每日1次,在月经干净后同时服用桂枝茯苓胶囊每次3粒,每日3次,3个月为1疗程。观察治疗后子宫肌瘤大小变化及临床症状指标。结果:治疗期间均闭经,子宫肌瘤平均体积缩小,血红蛋白上升,临床症状有所改善。结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊是中西医结合治疗子宫肌瘤较理想的方法之一。
89564	中西医结合治疗盆腔静脉瘀血症55例临床观察	<正>盆腔静脉瘀血症(pelvic venous congestion sydromo,PVCS)是由于盆腔静脉或静脉丛曲张、瘀血,从而引起慢性下腹部疼痛、性交后疼痛、低位腰痛、植物神经功能紊乱等症候群。多发生于已生育过的育龄妇女,是输卵管结扎术后较常见的并发症之一[1-4]。PVCS在治疗上单用西药或中药效果欠佳,虽
89565	中西医结合治疗原发性痛经的临床分析	目的:单纯西药治疗与中西医结合治疗原发性痛经的疗效分析。方法:将我院门诊64例原发性痛经患者隨机分2组,每组患者各32例,两组的治疗效果进行比较。结果:单纯西医治疗组总有效率为81.26%,中西医结合治疗组总有效率为100%,两组的治愈率和总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性痛经总有效率优于单纯西药治疗,值得临床采用。
89566	免疫性不孕症中西医研究进展	<正>免疫性不孕[1]是指不孕患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫、同种免疫或子宫内膜局部免疫引起的。其中20%左右的不孕症属免疫性不孕[2]。中医学无免疫性不孕病名的记载,但归属于不孕症的范畴,临床用药着重抓住不孕症的特征辨证或证病结合论治。
89567	冠心病PCI术后心肌缺血再灌注损伤的中西医发病机制及防治	<正>我国每年因冠状动脉粥样硬化发生心肌梗死的约40万人,冠心病已成为威胁人类生命和健康最严重的疾病之一[1]。近年来,临床上运用经皮冠脉腔内成形术等手段来治疗冠心病,使缺血心肌组织在短时问内恢复血供,以提供代谢所需的营养物质并清除代谢废物,有利于减轻缺血损伤,使冠心病患
89568	中西医药物治疗心肌缺血-再灌注损伤的研究进展	急性心肌梗死是人类危害严重的疾病之一,再灌注治疗是目前最有效的治疗手段,但会引起致命的心肌缺血-再灌注损伤,故越来越多的中西医药物用于治疗心肌缺血再灌注损伤。文章通过中西医药物分类对治疗心肌缺血-再灌注损伤进行综述。
89571	高压氧治疗过程中戴管患者的意外处理	<正>我科自2009年3月-2011年5月,共收治因脑外伤、有害气体中毒而致的植物人,重度CO中毒等患者38例。因病情需要患者经常戴各种插管入高压氧舱治疗。如:气管插管,经口鼻气管插管、鼻饲管、导尿管、静脉输液及其留置针等,这类患者一
89572	体外循环手术常用药品的分类	<正>我院自1980年至今已成功进行了近6000例体外循环心内直视手术,其中包括动脉导管未闭缝扎术、主动脉夹层动脉瘤切除术、房、室间隔缺损修补术、房颤射频迷宫术、心脏瓣膜成形、置换术、心脏肿瘤切除术、冠脉搭桥术等各种类型手术,其术
89573	X线平片与CT在青年人腰间盘突出症中的应用	目的:探讨青年人腰间盘突出症的病因病理、临床及X线平片与CT表现特点。方法:回顾性分析63例青年人腰间盘突出症的临床与X线平片、CT图像资料,其中男35例,女28例,年龄17～30岁,平均年龄24岁,所有患者均行X平片与CT检查。结果:63例共检出77个突出间盘,中央型最多见共52个,占67.5%,其次为旁中央型,共23个,占29.9%,椎间孔型较少见,仅2个,占2.6%,突出部位以L4-5、、L5-S1为主。结论:青年人腰间盘突出症多数与外伤或长期剧烈运动有关,主诉症状轻,查体症状较重为其特点。X平片对腰间盘突出症可提供可靠定位征象,以确定发病部位,但确诊仍需CT检查。
89575	漂浮集菌涂片与直接涂片抗菌染色检测分枝杆菌应用比较	目的:建立一种操作快速、简单、检出率高的痰涂片检查结核分枝杆菌的方法。方法:采用浓缩漂浮集菌涂片技术,检查634例肺结核患者痰内结核分枝杆菌,同时与直接涂片法进行方法学比较。结果:634例肺结核患者痰内结核分枝杆菌检出率:漂浮集菌法为27.9%、直接涂片法为14.7%。结论:漂浮集菌法痰内结核分枝杆菌检出率明显高于直接涂片法,因其快速、检出率高,值得推广应用。
89579	超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值分析	目的:探讨超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值。方法:儿科住院的拟诊断的病毒性心肌炎患儿60例采用超声心动图进行诊断,观察诊断特征与判断诊断效果。结果:病毒性心肌炎患儿超声心动图多表现为左室射血分数降低、左室室壁节段性运动减弱,诊断的敏感性与特异性分别为100%和71.4%。结论:目前病毒性心肌炎的诊断缺乏特异性,超声心动图异常改变在诊断病毒性心肌炎中是不可缺少的重要指标,值得推广应用。
89581	小儿下呼吸道感染细菌病原学及耐药性观察	目的:了解本市小儿下呼吸道感染的细菌分布和药敏情况,指导临床合理用药。方法:对198例下呼吸道感染患儿于住院当天采集痰液并进行细菌学检测。结果:在198例痰标本培养中阳性标本占101例,阳性率为51.01%,共检出病原菌14种101株,其中革兰阴性(G-)杆菌70株(70.30%);革兰阳性(G+)球菌30株(29.70%),其中前5位细菌依次为肺炎克雷伯菌21株,大肠埃希菌18株,肺炎链球菌13株,流感嗜血杆菌10株,金黄色葡萄球菌9株。G-杆菌对亚氨培南及哌拉西林/他唑巴坦敏感性高,对头孢二代、三代敏感性不很高。G+球菌对万古霉素及阿莫西林/克拉维酸敏感性高,对青霉素及红霉素敏感性低,G-杆菌及G+球菌对增加β-内酰胺酶抑制剂的药物敏感性高。
89589	浅谈糖尿病健康教育指导内容	<正>健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。糖尿病是多发
89593	糖尿病的护理分析	目的:对糖尿病患者临床护理的方法进行探讨。方法:对114例于2009年12月～2010年12月我院收治的糖尿病患者进行药物治疗护理、饮食护理、心理护理、运动护理以及卫生健康教育。结果:除1例患者因肾功能衰竭转肾内科进行透析治疗,其余患者均在经过治疗和护理后降低了血糖并将病情得到了控制,改善甚至消退了因糖尿病引起的并发症,所有患者无一例死亡。结论:对糖尿病患者做好护理工作,有助于对病情进行控制,防止并发症的发生。
89595	急诊科护士的职业压力与应对措施	目的:对糖尿病患者临床护理的方法进行探讨。方法:对114例于2009年12月～2010年12月我院收治的糖尿病患者进行药物治疗护理、饮食护理、心理护理、运动护理以及卫生健康教育。结果:除1例患者因肾功能衰竭转肾内科进行透析治疗,其余患者均在经过治疗和护理后降低了血糖并将病情得到了控制,改善甚至消退了因糖尿病引起的并发症,所有患者无一例死亡。结论:对糖尿病患者做好护理工作,有助于对病情进行控制,防止并发症的发生。
89601	冠脉介入治疗后桡动脉穿刺处并发症的护理干预	<正>1资料和方法选自728例经桡动脉途径行冠心病介入治疗的患者。男506例,女222例。平均年龄(58±10)。按WHO诊断标准:稳定性心绞痛14例,不稳定性心绞痛240例,非ST段抬高性心肌梗塞309例,ST段抬高性心肌梗塞165例。728例经桡动脉穿刺的患者中,722例获得成功,6例失败采用尺动脉途径。本组发生桡动
89603	重度颅脑损伤病人气管切开并发肺部感染的原因分析及护理	<正>气管切开术是解除呼吸道阻塞的重要措施之一,是临床上用于抢救呼吸衰竭、中枢神经系统疾病、重度颅脑损伤等危重病的重要技术。我院神经外科的ICU自2010年1月至2011年10月,共收治颅脑损伤后气管切开病人33例,并发肺感染25例。通
89604	一次性使用输注泵用于泵入氟尿嘧啶的护理体会	<正>一次性使用输注泵是用于对血管或肌肉微量持续注入药物的一次性使用用具。用于止痛剂、治疗药剂的的注入。现临床上用的较多的是大手术后的镇痛。于2005年开始,我科将一次性使用输注泵用于乳腺癌患者泵入氟尿嘧啶的治疗。现将护理体会汇报如下。1药液的配制1.1根据病人情况计算出使用氟尿嘧啶的量,与NS液配入一次
89607	制霉菌素口腔护理在迁延性腹泻患儿中的临床应用观察	目的:通过制霉菌素口腔护理预防和减少鹅口疮的发生。方法:将400例迁延性腹泻患儿分为实验组200例和对照组200例,对照组不接受制霉菌素口腔护理,实验组在治疗的同时加用制霉菌素口腔护理。结果:实验组鹅口疮的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:制霉菌素口腔护理可以减少鹅口疮在迁延性腹泻患儿中的发生。
89609	老年冠心病无痛性心肌缺血临床护理效果观察	目的:探讨总结老年冠心病无痛性心肌缺血(SM I)的护理方法及护理要点。方法:对我院冠心病患者的病例资料进行回顾性分析。结果:老年冠心病无痛性心肌缺血的发作时间主要是60:0~220:0之间,尤其是6:00~12:00这段时间,主要以白天为主,这提示我们此病与患者的身心活动有关,饮食以清淡为主,避免患者劳累、精神紧张及情绪激动,保持患者乐观、愉快的心情。结论:老年无痛性心肌缺血在老年冠心病中十分常见,但是因为发作隐匿,容易被忽视,应提防患者出现急性心肌梗死及心脏猝死的情况。对老年冠心病无痛性心肌缺血患者更应该有足够的重视,针对性治疗及合适的护理措施都很重要,避免患者发生心脏不良的状况。
89610	乙状结肠直肠膀胱术后护理	<正>2008年5月～2011年10月,我科共行乙状结肠直肠膀胱术12例,术后经精心护理,取得满意效果,现将术后护理体会报告如下。1临床资料本组12例,男11例,女1例;年龄41～74岁,平均60.2岁。其中浸润性膀胱癌3例,多发性膀胱肿瘤5例,4例为复发性膀
89612	早产儿的护理	<正>凡胎龄满28周以上,不足37周的新生儿称为早产儿。不同胎龄的早产儿其成熟度不同,胎龄越小,成熟度越差。早产儿由于其脏器发育不成熟,功能差,易发生硬肿、感染、窒息等各种并发症,死亡率较高[1]。如何保证早产儿高质量的存活,是新生儿
89614	糖尿病性视网膜病变患者发生低血糖反应的原因分析及护理对策	<正>糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病,糖尿病相关性盲目主要由糖尿病性视网膜病变引起,是危害视功能最严重的并发症[1]。此类患者中出现低血糖合并症较少见。我院2008年1月-2010年12月,共收住糖尿病性视网膜病变患者26人
89617	综合性手术室低年资夜班护士的压力	<正>手术室夜班护士承担着各个外科急诊患者的手术及抢救工作,由于急诊手术多数为外伤和突发病,病情危重,工作量大,对于手术室工作未满3年的低年资护士在夜班工作中存在着很多方面的压力与风险。现将体会介绍如下。1手术室低年资夜班护士存在的压力1.1夜班时间长,工作量大,造成精神与体力上的超负荷。我院
89618	儿童过敏性紫癜临床分析及护理体会	目的:通过研究儿童过敏性紫癜的临床表现及其患儿与家长的心理变化,以达到增强对其病的护理工作。方法:对153例患儿分别进行年龄及发病特点的统计,再根据其常见的临床表现提出来自己的护理体会。结果:对153例患儿的对症护理以及对患儿及其家长的心理护理,使医疗及护理工作收效显著。结论:重视并提高对过敏性紫癜患儿及家长的生理及其心理的护理工作,对患儿早日康复有显著性意义。
89619	支气管哮喘患者的心理状态分析及护理	目的:探讨支气管哮喘患者的心理特征及心理干预措施,提高临床护理质量。方法:以回顾调查法总结52例支气管哮喘患者的心理特征。结果:主要心理特征包括:焦虑紧张恐惧型、无所谓型、孤独悲观型、自卑自责型、依赖型。结论:对哮喘患者根据心理特征给予相应的心理护理,认为对精神因素及异常情绪进行心理治疗和护理是患者早日康复的关键。
89621	神经内科压疮预防与成效	<正>压疮又称褥疮,是因身体局部过度受压引起血液循环障碍造成皮肤及皮下组织坏死而形成。压疮一旦发生不仅会加重病情、延误治疗、降低病人的生活质量、增加治疗费用,而且还会引起严重的感染而导致病人死亡。神经内科卧床病人对压力的反
89622	腰椎间盘突出症的临床护理	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,近年来发病原因也是复杂多变,而且,该病近年趋于年轻化,与现代社会环境、精神压力、生活水平的提高,人们以车代步、电脑的使用等诸多因素都有密切关系。在临床中,许多医生只重视临床治疗,而忽略
89628	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理	目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的护理方法,提高麻醉和手术的安全性,减少并发症。方法:回顾性分析在全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)59例OSAS患者的临床资料,总结护理经验。结果:通过心理护理、手术前评估、手术后基础护理、并发症的防治、出院指导等护理措施,59例OSAS患者均手术成功,无术后并发症,术后随访观察效果良好,有效率达96.6%。结论:OSAS进行手术治疗,配合优质的医疗护理,可减少OSAS患者手术并发症,提高生活质量。
89630	原发性高血压病人的护理	本文阐述原发性高血压的病因、病理、临床表现、处理要点及护理措施。
89631	Ⅱ型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的护理及健康教育	目的:探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的科学护理方法和有效健康教育。方法:将我科2011年6月至8月收治的12例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的临床治疗和护理资料进行总结,同时对患者及其家属进行健康教育。结果:通过合理的临床治疗和护理,12例患者中有9例甲状腺功能恢复正常,8例患者的空腹血糖值控制在7.0mmol/L以下,6例患者餐后2h血糖控制在10.0mmol/L以下,12例患者中均无出现低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象等。结论:给予科学的护理和有效的健康教育,有助于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的病情控制,改善患者的生活质量。
89633	前列腺增生症合并糖尿病的围手术期护理	目的:探讨前列腺增生(BPH)合并糖尿病病人的围手术期护理方法及其对手术的影响。方法:对18例经尿道前列腺电切除术(TURP)合并糖尿病患者围手术期的护理及治疗进行回顾性分析。结果:18例患者围手术期给予护理干预,获得满意的护理疗效,均未发生出血、感染等并发症。结论:BPH合并糖尿病患者经正确的围手术护理,可耐受TURP,手术取得满意效果。
89637	外耳道冲洗引起眩晕的原因及护理	<正>外耳道冲洗是耳鼻喉科门诊常规操作之一,主要用于冲出外耳道已经软化的耵聍栓塞,亦可用于冲出外耳道异物[1]。2010年1～12月,我科门诊共对630例患者进行外耳道冲洗,操作过程中发生眩晕12例,发生率为1.9%。现将其原因及护理方法报
89641	糖尿病足的护理新进展	<正>糖尿病足是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染、和(或)深层组织破坏[1],是患者截肢致残的主要原因。据统计,我
89642	烧伤面积80%合并呼吸道烧伤1例临床护理与观察	<正>2010年11月,我院收治烧伤面积80%合并呼吸道烧伤病人1例,报告如下。1临床资料患者男,47岁,因被黄磷火焰烧伤全身疼痛1h入院。诉:口
89643	肝硬化合并上消化道出血的护理体会	<正>上消化道出血是肝硬化患者较易出现的严重并发症。此类患者由于严重的肝硬化,致使肝脏合成凝血因子不足,加上脾功能亢进对血小板的破坏,患者多有较为明显的出血倾向;此外,门脉系统阻力增加和门脉血流增多造成门脉高压,从而使侧支
89644	老年骨质疏松胸腰椎骨折保守治疗的护理	目的:探讨老年骨质疏松胸腰椎骨折保守治疗的护理疗效。方法:对我科从2009年6月至2011年2月共80例年龄在60岁以上的骨质疏松性胸腰椎骨折患者,经住院保守治疗及临床护理。结果:80例骨质疏松性胸腰椎骨折患者腰部疼痛消失35例,缓解36例,无效9例,无一例发生褥疮,肺部感染。结论:老年骨质疏松胸腰椎骨折保守治疗的护理疗效确切,值得推广。
89656	256层螺旋CT血管造影高级血管分析在椎动脉狭窄诊断中的应用价值	目的:探讨多层螺旋CT血管造影(Multi-slice Spiral CT Angiography,MSCTA)高级血管分析(AVA)对椎动脉狭窄的诊断意义。方法:对35例经临床考虑为颈椎病患者进行椎动脉CTA,利用飞利浦256层螺旋CT高级血管分析AVA技术观察椎动脉形态学变化及与邻近骨结构的关系,准确测量狭窄段长度。结果:35例患者中,20例患者有异常血管,其中双侧血管异常5例,单侧血管异常15例,走行迂曲12支,狭窄15支,4支有管壁钙化性斑块。结论:MSCTA检查可做为椎动脉狭窄筛选的首选检查方法,AVA软件使CTA对椎动脉狭窄程度及原因的分析更准确。
89660	中西医联合治疗尖锐湿疣的护理措施及健康宣教	目的:通过观察微波及中草药联合治疗尖锐湿疣的疗效,探讨最佳的护理方案。方法:对近两年来患尖锐湿疣的患者,采用微波联合中草药外敷治疗,同时施实全面细致的人性化综合护理措施并随访半年。结果:复发率较几年前明显降低。结论:微波中草药联合疗法并进行综合护理,能有效促进尖锐湿疣的康复并降低尖锐湿疣的复发率。
89661	原发性高血压病人的健康教育	<正>原发性高血压是指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症,简称高血压。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,而心脑血管疾病是我国居民的第一死亡原因。因此治疗高血的主要目标是最大限度的降低心血管疾病的死亡率、致残率的总危险,而采用多种形式对高血压疾病
89663	浅谈糖尿病患者的健康宣教和护理在治疗中的作用	<正>糖尿病是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,其患病人数正随着人们生活水平的提高,饮食结构和劳动强度的改变,糖尿病发病率逐年增高;专家们一致认为除了治疗与护理外病人对糖尿病的知识掌握越多自我保健越好。因此,重视糖尿病患者的健康教育,加强对其生活方式的干预及血糖的自我
89664	COPD合并肺结核诊治体会	目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并活动性肺结核患者的临床特点及治疗反应。方法:对我院合并活动性肺结核者的临床资料进行分析,对患者随访2年,并与同期治疗的单纯结核患者进行比较。结果:肺结核在COPD患者中的发病率高(约7.3%),临床表现不典型,合并细菌感染多,晨痰涂片、支气管肺泡灌洗液及PCR检查阳性率高,结核抗体、PPD阳性率低,CT病灶部位及形态不典型,误诊率高,治疗效果不佳,预后差。结论:COPD合并肺结核的临床表现不典型,误诊时间长,治疗效果及预后差,早期诊断,及时治疗更重要。
89665	300例涂阳肺结核临床治疗分析	目的:通过不同用药方案的对比研究,探讨涂阳肺结核的治疗效果。方法:300例涂阳肺结核病例,随机分配为治疗组与对照组各150例,治疗组采用2HRZ+E/4HR方案治疗,对照组采用XH3R323E3/4H3R3方案治疗。观察并比较两种药物的疗效和不良反应。结果:经过治疗后,治疗组的痰菌阴转率与治愈率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2HRZ+E/4HR方案治疗涂阳肺结核能提高痰菌阴转率与治愈率,且不会增加药物不良反应的发生率,值得推广应用。
89666	血尿酸与心力衰竭	<正>慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。许多流行病学研究证实,高龄、心肌梗死、高血压、瓣膜病以及糖尿病等都是心力衰竭的重要危险因素。近年来研究认为,尿酸是冠心病死亡的独立危险因素。
89667	急性心肌梗死心电图	<正>急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌持续而持久地急性缺血导致心肌坏死[1]。在AMI的诊断中心电图具有无创、简便、快速、便于动态观察等优点对AMI早期诊断、决定治疗策略至
89668	冠心病的膳食营养与防治	目的:通过膳食营养控制冠心病的危险因素。预防冠心病的发生,对已确诊的冠心病人用膳食营养治疗配合药物治疗,防止病情的发展和并发症的发生。方法:坚持三低二高一优的平衡膳食原则[1],结合适量的运动。保持心理平衡,戒烟限酒。结果:不同程度的控制了冠心病的危险因素,减少冠心病的发生,为冠心病患者提供了合理有效的辅助治疗。结论:冠心病与不健康的生活方式和不良的生活习惯关系十分密切,应给予高度重视。
89669	老年急性心肌梗死预后与血糖升高的临床观察	目的:对我院359例老年急性心肌梗死预后与血糖升高的临床进行分析总结。方法:根据血糖结果分为3组,观察患者住院期间主要严重并发症:恶性心律失常、心力衰竭、脑卒中、死亡等发生情况。结果:随着血糖水平逐渐升高,恶性心律失常、心力衰竭、脑卒中、死亡率均呈逐渐上升趋势,血糖正常组与血糖升高两组比较统计学有差异(P<0.05);结论:老年急性心肌梗死时血糖水平有助于评估住院期间病情变化和指导治疗,早期干预,积极把血糖控制在一定范围内,对预防严重并发症发生和改善预后是获益的。
89670	急性冠脉综合症22例误诊原因及防范措施	目的:探讨总结急性冠脉综合症(ACS)误诊的临床原因及预防措施。方法:回顾性分析12例ACS患者的病历资料。结果:22例入院时诊断为频发室性早博1例,急性胃肠炎2例,低血容量性休克7例,急性心力衰竭12例。结论:ACS临床表现具有复杂性,特殊人群不典型的临床表现较多,详细的病史采集、动态心电图和心肌损伤标志物监测是降低误诊率的关键。
89671	稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效观察	<正>1临床资料选择2008年6月~2010年12月间的门诊就诊冠心病心律失常病例共62例,其中男42例,女20例,年龄36-86岁,平均年龄57.3岁。2治疗方法将62例病例随机分为稳心颗粒组和心律平对照组,两组在性
89672	吲哒帕胺联合培哚普利对老年高血压病人血尿酸及高敏C-反应蛋白的影响	目的:探讨培哚普利联合吲哒帕胺对老年高血压患者的血压、血尿酸(UA)及C-反应蛋白的影响。方法:60例老年高血压患者随机分成两组,对照组(吲哒帕胺组)30例,观察组(培哚普利加吲哒帕组)30例,观察12 w,比较治疗前后患者血压、血钾、血UA及C-反应蛋白等指标的变化。结果治疗后两组收缩压及舒张压均较治疗前明显下降(P<0.O1),两组比较无差异(P>0.05);对照组治疗前后比较,血UA浓度明显升高(P<0.O1),C-反应蛋白浓度无明显差异(P>0.05),血钾明显降低(P<0.01),观察组治疗前后血UA及血、C-反应蛋白均明显下降(P<0.O1)。结论:吲哒帕胺和培哚普利联合治疗老年高血压病,较单独用药更有效地控制血压,降低血UA及减少低血钾的发生,减轻炎性反应状态,保护靶器官,具有良好的安全性和耐受性。
89673	白血病肺部浸润的X线诊断价值(附31例报告)	目的:探讨白血病胸部浸润的X线表现,评价白血病肺部浸润的X线诊断价值。方法:回顾性分析我院确诊的31例白血病患者肺白血病细胞浸润的X线诊断。结果:白血病患者发生胸部浸润的X线表现呈多种多样,主要为肺纹理增强型、肺部片状实变型、粟粒斑点结节型、纵隔肺门影增宽型、胸膜炎型等。这些表现与白血病细胞浸润肺的途径相一致,但不具特征性。结论:白血病患者出现胸部症状时,应考虑到肺浸润的可能,X线有助于肺浸润的诊断,但应与其他并发症如感染相鉴别。
89674	高血压病的中医药诊治研究进展	高血压病日渐成为危害人类健康的常见病和多发病,故从病因病机,治则治法等方面综述近5年内中医治疗高血压病的研究进展,以此说明中医药治疗高血压病症状改善明显,生活质量提高,治疗方法多样,毒副作用小,降压平稳,持续时间长,有效减少并发症的优势。
89675	中医药治愈急性髓细胞白血病m3b一例	<正>1病历摘要患者李某,男,26岁,2010年7月20日在某医科大学总医院诊断:急性髓细胞白血病m3b。初诊(2010年7月20日):①某医科大学总医院CT检查报告:左顶部颅骨内板下方可见一不规则形低密度影、边界清楚,邻近颅骨略受压;脑干,小脑半球形态、密度未见异常,脑室系统无扩张,脑沟、脑裂、脑池无增宽;
89676	78例无创通气治疗呼吸衰竭疗效分析	目的:分析无创通气在呼吸衰竭的在临床上的应用价值。方法:回顾总结我院从2007年3月至2010年3月接受无创正在机械通气(NIPPV)治疗呼吸衰竭患者共78例。比较治疗前后血气分析及临床表现(呼吸、心率)的变化。结果:68例患者病情好转顺利撤机,6例改用有创通气,4例因病情恶化自动出院,有效率达85.9%。治疗后PH、PaO2、SaO2明显升高,PaCO2、RR、HR明显降低,治疗前后有非常显著差异(P<0.01)。结论:NIPPV不但具有应用迅速、操作方便、不良反应及并发症少等优点,而且疗效肯定,可以作为部分严重呼吸衰竭治疗的首选方式,尤其值得在基层医院推广。而IPPV则为经典的和不可缺少的通气连接方式,是NIPPV必要的补充手段。
89677	痰热清注射液配合基础治疗对急性发作期慢性阻塞性肺疾病(痰热郁肺证)患者排痰效果的临床观察	目的:探讨痰热清注射液结合基础治疗对急性发作期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease with acute exacer-bation AECOPD()痰热郁肺证)患者排痰的影响,为中西医结合治疗AECOPD提供一种新的综合方法。方法:选择AECOPD患者60例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例;对照组仅采用抗感染、化痰、解痉、平喘等基础治疗;治疗组患者在对照组基础治疗的同时,每日加用痰热清注射液20ml+250ml生理盐水ivdrip Qd。连续治疗2周,以用药前后的日排痰量、排痰效果评定疗效。结果:治疗前两组日排痰量无明显差异(P>0.05)。治疗2周后,两组日排痰量均明显减少(P<0.O1),而治疗组与对照组比较,日排痰量比对照组明显减少(P<0.01)。治疗后患者排痰效果经等级资料的Ridit分析,治疗组明显优于对照组。结论:痰热清注射液结合基础治疗可促进AECOPD患者痰液排出,提高排疾效果,在AECOPD治疗中具有一定价值。
89679	痰热清联合头孢菌素治疗社区获得性肺炎的临床观察	目的:探讨痰热清联合头孢菌素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床价值。方法:78例患者进行随机分组,两组在吸氧、补液、支持对症等的基础上,常规组给予头孢曲松钠3.0.d-1,日1次静脉滴注;治疗组在常规组基础上,加用痰热清20ml.d-1,日1次静脉滴注,观察时间5d。观察结束判断疗效。结果:治疗3d和5d,两组体温恢复正常者分别为35.5%、81.8%和80.6%、96.9%(P<0.05),两组总有效率分别为76.7%和92.5%,其差异显著(P<0.05)。结论:痰热清联合头孢菌素治疗CAP优于单一的抗生素治疗。
89681	COPD患者与血清中MMP-9及TGF-β1的相关性研究	MMP-9是一种含锌的蛋白水解酶,主要参与炎症反应和组织重建。转化生长因子(TGF-β1)可促进气道平滑肌细胞增殖、迁移,成纤维细胞及向肌成纤维细胞转化,并具有促进细胞外基质合成、抑制其降解的作用。MMP-9和TGF-β1是细胞外基质合成和降解的重要调节因子,共同参与了慢性阻塞性肺疾病的气道重塑。目前MMP-9、TGF-β1的研究日趋受到人们的重视,本文就MMP-9、TGF-β1与慢性阻塞性肺疾病关系的研究情况作一综述。
89682	脂肪肝与年龄、肥胖、血脂、血糖的关系及饮食原则	目的:探讨脂肪肝与年龄、体重、糖、脂代谢紊乱及饮食的原则。方法:收集近3年来我院体检的地区人群1430例,对脂肪肝组与非脂肪肝组的结果进行比较。结果:脂肪肝患病率男女间有显著差异;脂肪肝组合并高TC、TG、高血糖、肥胖(超重)的患病率高于非脂肪肝组,差异有显著意义。结论:积极开展与脂肪肝防治相关的健康教育知识非常必要,对不同年龄脂肪肝患者的健康教育要有针对性,应大力开展健康教育和提高保健意识。从而减低脂肪肝与肥胖(超重)、血脂、血糖的密切联系程度。
89683	骨质疏松症的预防与运动调护	<正>骨质疏松症是一种由于骨量减少而产生的疾病状态。其主要症状表现为;骨痛、身长缩短驼背、骨折及呼吸系统症状,另外还可以发生肋间神经痛、腹胀、便秘等症状。因其治疗收效很慢,预防与运动调护尤为重要。
89685	腺嘌呤致大鼠慢性肾功能不全模型的评价及探讨	目的:研究TGF-β1对腺嘌呤诱导大鼠慢性肾衰模型的影响作用。方法:随机将30只Wister大鼠分为两组:空白对照组、腺嘌呤模型组。以腺嘌呤200mg.kg-.1d-1灌胃建立CRF模型,连续灌胃24天后,检测生化学指标(BUN、Scr、Na+、K+、Ca2+、P5+);观察肾组织病理改变;用免疫组化方法检测肾组织中TGF-β1的表达和分布。结果:给大鼠予腺嘌呤灌胃后模型组与空白组相比较,BUN、Scr显著增高,有极显著性差异(P<0.01),模型组TGF-β1表达明显增强(P<0.01)。结论:腺嘌呤导致CRF大鼠模型方法可靠,其作用机制可能与增强TGF-β1表达有关。
89686	甲状腺功能减退症伴肌酶升高1例	<正>1病历资料患者,女,72岁。缘于30余年前因颜面浮肿、乏力、畏寒,诊断为"原发性甲状腺功能减退症",口服甲状腺片治疗2年后停药,未复查甲状腺功能。1月前出现颜面浮肿、声音低沉、腹胀、
89687	Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变易患因素分析	目的:探讨各种危险因素对糖尿病下肢血管的损害及对其的预防。方法:对120名2型糖尿病患者的血脂、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白定量、双下肢动脉彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析。结果:长期血糖控制不佳、脂代谢紊乱、高血压、糖尿病肾病等均为糖尿病下肢血管病变危险因素。病变主要累及足背动脉(81%)和胫后动脉(62%)。结论:2型糖尿病患者应在严格控制血糖基础上,积极降压,妥善应用调脂药,纠正脂代谢紊乱。彩色多普勒超声检查是一种无创性、简便、易行的检查手段,在定性定位诊断方面有着独到价值,可重复进行,可早期诊断糖尿病患者下肢动脉病变。
89689	高压电击伤急性肺水肿1例抢救	<正>1病历摘要某男,26岁,雨天树上作业时被掉落在树上的25000伏高压电缆高压电击伤,由3米高处掉落,有5分钟左右的昏迷史。入院查体:体温38.1℃,呼吸25次/分,心率105次/分,血压100/60mmHg,惊吓面容,双侧眼睑轻度水肿,瞳孔等大等圆,口唇发绀,双肺可闻及湿罗音,呼吸浅,急促,心率105次/分,律齐,
89690	应用髌骨环治疗髌骨骨折疗效分析	目的:探讨应用髌骨环治疗髌骨骨折的临床效果。方法:采用髌骨环治疗髌骨骨折21例,结果21例均获得随访,无骨折再移位及畸形愈合,无骨折不愈合或延迟愈合,无创伤性关节炎发生。膝关节功能使用HSS评分法平均优良率95.2%。结论:应用髌骨环治疗髌骨骨折手术操作简单,手术创伤小,出血少,固定牢靠,尤其对于骨质疏松合并骨折患者及较严重粉碎骨折患者,可为骨折提供良好内固定,术后可早期行膝关节功能锻炼,有利于关节功能恢复。
89691	颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效观察	目的:研究采用颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血的效果。方法:分析采用血肿微创穿刺引流术治疗42例高血压性小量脑出血患者的临床资料,并与同期内科保守治疗的效果进行比较。结果:微创治疗组经过引流后与保守治疗比较:头痛、呕吐、剩余血肿量、血肿周围水肿量、GCS评分均明显改善。结论:采用微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血效果优于内科保守治疗。
89692	外固定架结合中医正骨治疗股骨粗隆间骨折	目的:评价外固定架结合中医正骨治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用中医正骨手法结合外固定架治疗47例粗隆间骨折病例进行回顾性分析。结果:47例均获得痊愈,随诊时间5-12个月,平均9月,无外支架松动,针刀感染,骨不愈合,髋内翻,术后按黄公怡[1]提出的关节功能评定标准,优良率:90﹪以上。结论:外固定支架结合中医正骨治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小,操作简单,固定效果确切的优点,对手术耐受差的患者有明显优势。
89694	改良V型推进皮瓣术治疗嵌甲症	<正>2008年至2011年期间在我院急诊科对120例顽固性嵌甲症患者采用改良V型推进皮瓣术进行治疗。120例患者中113例获得随访,随访时间为l～48个月,平均随访10个月,结果优良率为98.3%,优90例,良28例,差2例。改良V型推进皮瓣术
89697	47例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会	目的:总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床经验。方法:对47例急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:行腹腔镜胆囊切除术47例急性胆囊炎患者中,顺利完成手术44例,3例中转开腹行胆囊切除术,术中常见的肝外胆管损伤、胆漏、膈下、肝下间隙脓肿、胃肠道损伤、肠瘘及腹腔出血等严重并发症均未发生,未出现死亡病例,所有患者痊愈出院。结论:恰当的手术时机,娴熟的手术技巧,术中仔细操作,适时中转开腹,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗安全可行,值得临床推广。
89698	Lcp钢板治疗肱骨近端骨折	目的:回顾性分析Lcp钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:将我院2008年1月-2010年9月我院收治的肱骨近端骨折患者56例,采用Lcp钢板施行治疗。结果:术后随访,56例患者术后愈合良好。结论:作为内固材料,Lcp钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,可广泛应用于临床推广。
89699	应用外固定支架治疗骨不连	<正>骨不连是骨折常见的并发症之一,治疗方法较多,疗效并不满意,且往往遗留关节僵硬问题.自2007年12月-2011年1月期间我科应用外固定支架技术对骨折断端进行加压外固定,早期下床负重,行关节功能锻炼,治疗各部位骨不连12例,10例愈合,关节功能恢复良好。现将临床资料分析如下。1资料与方法
89700	外伤性脾破裂的诊治	<正>我院自1999年6月~2009年8月,共收治脾破裂患者38例,经住院手术治疗绝大部分获痊愈,现就诊治情况总结如下。1一般资料38例中,男28例,女10例,年龄最大67岁,最小16岁。致伤原因:以车祸撞击居多,共26例,坠落伤9例,刺伤3例,合并其他组织脏器损伤者16例,受伤至就诊时间最短者30分钟,最
89703	肱骨远端C型骨折的AO解剖型锁定加压板治疗体会	目的:分析临床上采用AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法:就我院2009年1月~2010年8月收治的26例肱骨远端C型骨折患者,采用AO解剖型锁定加压板进行治疗,于术后随访。结果:切口术后均Ⅰ期愈合。经X线片检查后显示骨折与鹰嘴截骨均于术后8～13周愈合。肘关节功能均于术后3～32周恢复。未出现内固定失败、畸形愈合骨化性肌炎及延迟愈合。末次随访时根据肘关节评分标准评分为75～100分,平均95.8分;优18例,良6例,一般2例,优良率达92.3%。结论:临床上治疗肱骨远端C型骨折可采用AO解剖型锁定加压板治疗,疗效显著。
89705	240例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉处理	<正>近年来随着物质水平的提高,肥胖人群越来越大,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstractive sleepapnea hypopneasyn-drome,OSAHS)其发病率逐年增加,多见于成年肥胖男性,作为一种潜在的可以危及生命的疾病已广泛引起大家的关注。OSAHS
89706	125例乳腺浸润性导管癌预后因素分析	目的:通过患者病理指标及预后的关系来了解患者多方面的预后因素。方法:通过回顾性研究我院2001年～2009年收治的125例乳腺浸润性导管癌随访中出现的不良事件进行回顾性的分析,应用Cox模型分析影响乳腺癌预后的多项指标。结果:浸润性导管癌以36-55岁居多,且以II、III期居多,三年生存率及五年生存率为68%和48.3%,预后较差,多因素分析患者的年龄、TNM分期、组织学分级、受体状况、有无HER2过表达、ki-67细胞增值情况是患者预后因素的直接反应。结论:判断乳腺浸润性导管癌的预后应充分考虑患者的多因素指标,包括年龄、TNM分期、淋巴结转移情况、受体状况、HER2是否过表达等[1]。
89708	前路内固定手术治疗脊髓型颈椎病46例疗效分析	目的:探讨前路内固定手术治疗脊髓型颈椎病的安全性及有效性。方法:对我院临床确诊的符合手术指征的46例脊髓型颈椎病患者施行前路减压植骨融合加内固定术,采用JOA颈椎病疗效评判标准对手术效果进行评价。结果:术后6个月内,所有患者椎间植骨均达到骨性愈合J;OA评分:患者术前神经功能评分平均为(7.45±2.36)分,术后患者神经功能评分平均为(12.46±3.63)分,P<0.05,差异显著;术后功能改善率按JOA标准:优20例,良18例,中6例,差2例,优良率为82.6%。结论:前路内固定手术治疗脊髓型颈椎病效果可靠,具有操作简单、定位准确、安全性高的优点,值得临床推广。
89709	LCP治疗桡骨远端伸直型不稳定性骨折的研究进展	<正>桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%[1],桡骨远端关节内骨折约占整个前臂骨折的5%,占桡骨远端骨折的25%[2]。而且随着交通和建筑工程事业的发展和人口老龄化社会的到来,交通伤、坠落伤导致的严重粉碎性桡骨远端骨折和老年骨质疏松性腕关节骨折的发生率逐渐增
89710	35岁以下青年型颈椎病的影像分析	目的:分析青年型颈椎病的影像学的表现,讨论与老年性颈椎病的区别。方法:搜集我院2008年至2011年临床诊断为颈椎病的35岁以下患者67例,回顾性分析青少年颈椎病患者的影像学异常表现,并与老年性颈椎病影像学征象进行比较。结果:青少年颈椎病的影像学特征为颈椎生理曲度异常、椎间盘突出或膨出、颈椎失稳、侧隐窝及椎间孔狭窄等非骨软骨性改变为主要特征。结论:青年型颈椎病多以非骨软骨性改变为主,颈椎生理曲度的改变、椎体失稳、椎间盘突出或膨出为重要特征;与骨软骨性改变如骨质增生,椎间盘变性椎间隙狭窄为主的老年性颈椎病有明显区别。
89712	输尿管镜弹道碎石取石术临床分析	目的:探讨输尿管结石经镜下弹道碎石取石的临床效果。方法:对82例输尿管结石患者通过直接进镜法进行镜下弹道的碎石取石。结果:82例患者镜下碎石取石成功76例,82例患者均不同程度出现血尿,产生肾绞痛12例,通过保守治疗及双"J"管留置好转或消失。结论:输尿管镜弹道碎石取石术是新兴的腔内泌尿外科技术,具有治疗输尿管结石确切、安全、组织损伤小、清除彻底、并发症少等优点。
89719	妊娠期糖尿病患者临床治疗分析	目的:回顾性分析妊娠期糖尿病患者的临床治疗。方法:对比分析我院2008年3月~2010年9月分娩的324例妊娠期糖尿病孕妇与324例健康孕妇的妊娠结局。结果:妊娠期糖尿病组中病理妊娠、妊娠期高血压疾病、羊水异常、胎儿窘迫、早产儿、巨大儿、剖宫产的发生率均明显高于对照组。结论:妊娠期糖尿病对母婴危害大,及早诊断和治疗可减少母婴并发症。
89720	苦参联合阿奇霉素外用治疗宫颈炎的临床观察	目的:观察苦参凝胶联合阿奇霉素阴道纳药对非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法:纳入30例非淋菌性宫颈炎患者(宫颈分泌物培养出支原体或衣原体病原体),使用苦参凝胶联合阿奇霉素阴道纳药。通过对比治疗前后症状、体征及宫颈分泌物常规及培养等指标,观察该治疗方法对非淋菌性宫颈炎的疗效。结果:治疗后症状、体征及宫颈分泌物常规及培养等指标均有明显改善。讨论:苦参凝胶联合阿奇霉素阴道纳药对非淋菌性宫颈炎有治疗作用。
89723	剖宫产术后瘢痕处妊娠并失血性休克1例	<正>病历摘要:患者32岁,因停经60天,不规则阴道出血5天,于2010年12月18日入院,以往月经规律:14岁(5～7天)/(28)天,末次月经2010年10月13日,停经后无早孕反应,未做任何检查和治疗。5天前无诱因出现阴道出血伴下腹胀痛,无组织物排出。既往身体健康,孕2产1。3年前因胎儿窘迫行子宫下段剖宫产术。
89725	文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症74例对症研究	目的:探讨文拉法辛对抑郁症的疗效与安全性。方法:74例抑郁发作患者,随机分为文拉法辛组与帕罗西汀组,每组37例,分别给予文拉法辛与帕罗西仃治疗,疗程6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗1-2周,文拉法辛组HAMD,HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降(P<0.05),治疗4-6周,两组相仿(P>0.05)。文拉法辛组有效率和治愈率分别为75.7%和54.19%,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为80.6%和61.19%,两者差异无显著性(P>0.05)。文拉法辛组不良反应发生率21.6%,较帕罗西汀组44%显著为低(P<0.05)。结论:文拉法辛治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应轻。
89726	低位结直肠癌并肠梗阻一期肠切除吻合体	目的:探讨低位结直肠癌合并急性肠梗阻急诊行一期切除吻合的可行性。方法:回顾性分析我院普外科自2003年1月至2010年3月42例低位肠癌并发急性肠梗阻急诊一期切除吻合手术病人的临床资料。结果:本组42例病人均经急诊术中结肠灌洗后行一期切除吻合。术后发生吻合口瘘1例,保守治疗痊愈1,例行横结肠造瘘1;1例出现不同程度的炎性肠梗阻,经保守后痊愈;无死亡病例。切口感染10例。结论:低位结直肠癌并急性梗阻需要围手术期的综合整体治疗,急诊经术中结肠灌洗后行用吻合器一期切除吻合是安全可行的。
89727	参苓白术散配合化疗在胃癌术后的应用观察	目的:探讨参苓白术散加减配合化疗在胃癌术后的应用疗效。方法:将我院72例胃癌手术后患者随机分为对照组和观察组两组,对照组36例胃癌术后患者单纯采用化疗治疗,观察组36例胃癌术后患者在对照组化疗基础上,结合中医辨证配合参苓白术散加减进行治疗,对比观察两种疗法的临床效果。结果:观察组总有效率为47.2%,对照组总有效率为30.6%,观察组治疗效果显著优于对照组,P<0.05,两组差异显著。结论:化疗配合参苓白术散用于胃癌术后可产生协同互补作用,扶正与祛邪并进,提高临床疗效。
89728	消癌平注射液联合金黄色葡萄球菌滤液治疗恶性胸腔积液34例	<正>我科自2010年12月-2011年7月采用中心静脉导管进行胸腔引流后,胸腔内注射金黄色葡萄球菌滤液制剂,同时应用中药消癌平注射液治疗恶性胸腔积液,取得一定的疗效,现报告如下。1临床资料本组66例,男性37例,女性29例,年龄45-78岁。均经组织学或细胞学明确诊断,其中肺癌31例,乳腺癌32例,恶性胸
89729	胃癌肝转移的综合治疗策略	<正>胃癌在全球虽呈下降趋势,但胃癌发病率在当前世界常见恶性肿瘤中占第4位,死亡率占恶性肿瘤的第2位[1]。肿瘤复发及转移是影响其预后的主要原因,早期胃癌患者即使经根治性手术仍有50%左右术后因各种复发和转移导致治疗失败。其中胃癌肝转移的发生率较高,约占5%-29%[2],是晚期胃癌患者死亡的最主要原因。因此,如何提高胃癌肝转移的疗效仍是临床上
89732	健康教育在治疗早期牙周病患者中的应用	目的:增强人们对牙齿健康的意识,将牙周病扼杀在摇篮之中。牙痛也是病。所以,要早预防,早治疗,要采用科学的方法,更要有良好的口腔卫生习惯.。
89735	抗感冒药的不良反应	抗感冒药物是日常生活中人们最常用的一类药品。因其品种繁多,使用量也较大。本文介绍常用抗感冒药的不良反应及其危害,对人们正确使用抗感冒类药品应当有一些帮助。
89741	影响柴胡高效生产的主要病虫害及其防治	通过对柴胡主要病虫害的系统调查,发现在柴胡的整个生长期主要病虫害有根腐病、斑枯病、蚜虫、地下害虫、赤条蝽。并阐述了其主要的防治方法。旨在为柴胡病虫害的防治提供参考。
89742	蝉花人工培养的研究进展	目的:对蝉花的人工培养研究及野生品与培养品的比较概况作一综述。方法:通过查阅近10年的文献资料,进行总结分析。结果:分析了蝉花的人工培养现况,并且对培养品与野生品的差异进行了讨论。结论:本文综述了蝉花的人工培养的研究进展,对人工品和野生品进行了比较,为进一步开发利用蝉花及扩大药源提供参考。
89743	西红花的产地加工与贮藏	本文从影响西红花的品质因素进行分析,介绍了全国最大的西红花种植基地所生产的"根发牌"西红花的加工与贮藏方法,供同行参考。
89775	宜君县农村妇女妇科病与宫颈癌普查结果分析	目的:掌握我县农村妇女妇科病与宫颈癌患病情况,以便制定更有效的防治措施。方法:按照宫颈癌筛查项目的要求,2010年8-11月份免费为我县10个乡镇4000名农村妇女进行妇科病与宫颈癌普查。普查内容包括:常规妇科检查、白带涂片(查滴虫和念珠菌)、宫颈细胞涂片检查、阴道镜检查、组织病理学检查。结果:4000例受检者中患妇科病2361人,患癌前病变4人,原位癌2人,侵润癌1人。在患妇科病顺序中前2位是宫颈疾病、阴道炎。结论:定期进行妇女病和宫颈癌普查,促进宫颈癌早发现、早诊断、早治疗,降低宫颈癌的发病率和死亡率,降低妇科病的患病率,提高农村妇女的健康水平。
89784	疤痕子宫再次妊娠人工流产临床分析	目的:探讨疤痕子宫再次妊娠人工流产的危险性及临床治疗方法。方法:对疤痕子宫再次妊娠460例患者在静脉麻醉下行负压吸引术,其中298例在B超引导下操作。结果:人工流产完成满意,无一例发生子宫穿孔和漏吸,术中出血较多有15例,大出血5例,为子宫疤痕处妊娠,均压迫止血后行化疗杀胚等治疗痊愈出院。讨论:因疤痕子宫造成人流手术有难度,易出现术中及术后并发症。其中剖宫产疤痕处妊娠(CSP)是罕见而危险的妊娠类型,应重视本症,早期诊断,避免盲目吸宫。B超监视引导下行人流术,明显减少子宫穿孔、漏吸的发生。
89785	复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血疗效分析	目的:评估复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血的疗效及可行性。方法:2007年1月～2009年10月我院收治的116例(116只眼)玻璃体积血,随机分成四组,分别给予治疗。I组为常规治疗组(26只眼);Ⅱ组为云南白药胶囊治疗组(28只眼);III组为复方血塞通胶囊治疗组(28只眼);Ⅳ组为Ⅱ、III联合疗法组(34只眼)。根据如下疗效判断标准:①治愈:最佳矫正视力提高≥5行不伴玻璃体积血;②显效:最佳矫正视力提高≥3行,玻璃体积血基本干净,无纤维条索形成;③有效:最佳矫正视力提高≥l行,伴有限的玻璃体纤维条索形成;④未愈:最佳矫正视力无提高,伴显著的玻璃体纤维条索形成或并发增生性玻璃体视网膜病变或新生血管性青光眼。结果:随访3个月后,98只眼最佳矫正视力提高,总有效率77.59%,显效率56.90%。I组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间差别有统计学意义,Ⅱ组与Ⅲ组间无统计学意义,Ⅱ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅳ组有统计学意义的差别。12只眼出现玻璃体增生纤维条索牵引,10只眼玻璃体积血浓厚,2只眼出现新生血管性青光眼。结论:复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血的疗效显著,能明显消除积血,改善患者视力。
89787	中医刺络放血疗法临床研究进展	<正>刺络放血是在辨证取穴的基础上用三棱针、毫针、梅花针、刀具等工具刺破躯体的某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表小静脉,放出一定量的血液,从而治疗疾病的一种针灸方法。刺血疗法是中医传统外治法之一,具有悠久的历史。历代医家继承了这一传统方法,并不断摸索,积累和掌握了许多刺络放血的经验。所治病
89791	明清以前中风先兆证认识与防治	<正>中风先兆证是中风病发病前的一系列症候群,历代医家均有研究。本文通过整理明清以前部分文献,试对中风先兆证的相关概念、临床表现、病因病机及治法用药进行归纳探讨。1中风先兆证的相关概念关于中风先兆证可以追溯到先秦时期,《素问.调经论》有"气血未并,五脏安定,肌肉蠕动,命曰微风"[1]的记载,将中风先兆证
89794	急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与中医证型相关性的临床研究	目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死及其中医证型的关系。方法:将150例急性脑梗死患者按中医辨证分为风火上扰型、痰瘀阻络型、痰热腑实型、阴虚风动型、气虚血瘀型5组,采用荧光偏正免疫分析法分别测定脑梗死患者与健康对照者的血浆Hcy水平,并分别进行组间比较。结果:急性脑梗死患者血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),且急性脑梗死各中医证型中痰瘀阻络型、气虚血瘀型的血浆Hcy水平较对照组显著增高(P<0.01)。结论:高Hcy血症是动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素,血浆Hcy水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标之一。
89795	稳心颗粒对慢性肺源性心脏病患者心律失常及心率变异的影响	目的:观察稳心颗粒对慢性肺源性心脏病患者心律失常及心率变异性的影响。方法:将60例慢性肺源性心脏病合并房性期前收缩患者随机分为两组,稳心颗粒组(30例)及对照组(30例)。治疗组给予稳心颗粒口服,每次1袋(5g),3次/d;对照组服用安慰剂(糖浆颗粒),每次1袋,3次/d。治疗疗程为4周。观察心律失常临床疗效及心率变异性时域指标。结果:治疗组心律失常治愈率40%,好转率53%。对照组心律失常治愈率3.3%,好转率16.7%。两组治疗效果比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗前两组间心率变异性各时域指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,治疗组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肺源性心脏病合并房性期前收缩患者应用稳心颗粒可明显改善心律失常及心率变异性。
89796	自拟强心一号对慢性心力衰竭40例BNP和LVEF的影响	目的:观察强心一号对慢性心力衰竭(气虚水停型)患者,心衰生物标志物脑钠肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)指标影响。方法:40例慢性心力衰竭患者,随机分成两组。20例对照组按常规治疗;20例治疗组在常规治疗基础上加用强心一号,疗程4周。观察治疗前后BNP及LVEF指标的变化。结果:两组治疗后BNP浓度、LVEF较治疗前均有明显改善(P<0.05);且治疗组对观察指标的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:常规治疗的基础上,强心一号能明显改善慢性心衰的BNP及LVEF指标。
89797	加味二陈汤治疗精液不液化82例	<正>精液不液化症是指精液射出后一定时间内不能液化成水状而保持黏稠状态,致使精子无法活动而不能孕育的一种男科病症,近年来在男性不育中占有很重要的位置,并且发病比例也是越来越高。现代医学认为精液不液化常见的原因是精囊炎和前列
89798	升降散合黄连解毒汤灌肠治疗婴幼儿疱疹性龈口炎40例	目的:观察升降散合黄连解毒汤灌肠治疗婴幼儿疱疹性龈口炎的临床疗效。方法:40例用升降散合黄连解毒汤保留灌肠,36例对照组用病毒唑、维C、B6静滴加转移因子口服,两组都用布洛芬退热,局部双氧水清洗后喷涂西瓜霜。结果:显效率治疗组75%,对照组52.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:升降散合黄连解毒汤灌肠治疗婴幼儿疱疹性龈口炎有较好效果。
89800	加味桃红四物汤联合手法治疗40例社区颈椎病患者的疗效观察	目的:以传统中医理论中中草药使用、辨证论治和推拿手法理论为指导,探讨加味桃红四物汤联合手法治疗社区颈椎病的临床效果,目的为研究一条适合社区颈椎病患者的中医治疗方法。方法:将2011年2月～2012年3月接收的36例在我社区经中医治疗的颈椎病患者,采用随机数字表分组法分为实验组和对照组,每组18例,对照组采取心可舒片口服,实验组在辨证论治的基础上以采取加味桃红四物汤联合手法治疗,以国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行疗效判定,对治疗结果进行统计学分析。结果:实验组痊愈5例(27.78)、好转12例(66.66)、无效1例(5.56)、总有效率17例(94.44);对照组痊愈3例(16.67)、好转9例(50.0)、无效6例(33.33)、总有效率12例(94.44)。2组结果比较显示,实验组有效率高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合手法治疗颈椎病疗效显著,较单一药物治疗效果明显,该方法简单易行,副作用小,适合在社区推广应用。
89801	益气补肾汤治疗脾肾亏虚型女性尿道综合征30例	目的:观察益气补肾汤治疗脾肾亏虚型女性尿道综合征的临床疗效。方法:随机选取脾肾亏虚型女性尿道综合征病例30例,予以益气补肾汤治疗。7天为一疗程。根据疗程评价疗效。结论:益气补肾汤治疗脾肾亏虚型女性尿道综合征疗效良好。
89802	三子养亲汤加味治疗肺癌咳喘的临床效果观察	目的:观察三子养亲汤加味治疗肺癌咳喘的临床效果。方法:选取2011年2月～2012年1月在本院治疗的89例肺癌患者为研究对象,随机分为实验组(三子养亲汤组)45例和对照组(传统治疗组)44例,比较两组患者治疗后的症状好转率。结果:实验组治疗后的总有效率为97.8%,明显高于对照组;同时实验组痰湿阻滞证型的显效率为100%,明显高于其他证型。P<0.05。结论:三子养亲汤治疗肺癌咳喘尤其是痰湿阻滞型的肺癌咳喘,临床效果良好,可以推广应用。
89803	疏肝解郁汤加心理疏导对功能性消化不良(肝郁气滞型)的疗效观察50例	目的:通过给予疏肝解郁汤加心理疏导对功能性消化不良(肝郁气滞型)的患者相应药物,观察患者临床症状及HP、胆汁返流情况。探讨疏肝解郁汤加心理疏导对功能性消化不良(肝郁气滞型)中的作用机制。方法:将收治入院的100例功能性消化不良(肝郁气滞型)患者随机分为两组。对照组给予常规对症处理,治疗组在常规对症处理的基础上加用疏肝解郁汤和心理疏导治疗,并对两组患者治疗前后各项指标进行对比。结果:治疗组总有效率96%明显高于对照组76%(P<0.05)。结论:疏肝解郁汤和心理疏导对治疗功能性消化不良(肝郁气滞型)疗效显著。
89804	补中益气汤加味治疗老年习惯性便秘65例疗效分析	目的:观察补中益气汤加味治疗老年习惯性便秘的疗效。方法:采用补中益气汤加味,内服汤剂治疗老年习惯性便秘65例,并观察其治疗效果。结果:痊愈33例,显效18例,好转10例,无效4例,总有效率达93.8%。结论:补中益气汤加味对于老年性慢惯性便秘有较明显的疗效。
89805	自拟活血止痛汤治疗原发性痛经116例	<正>原发性痛经是指妇女在经期或行经前出现的周期性小腹或腰部痛,每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷、面色苍白、肛门坠胀疼痛等,是未婚和已婚未生育青年妇女的常见病和多发病,又称痛经或经行腹痛。近两年,笔者应用自
89807	理气活血通络法治疗冠心病心绞痛30例疗效观察	目的:观察理气活血通络法对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的患者60例,随机分为两组,治疗组给予中药治疗,对照组给予复方丹参滴丸治疗,两组疗程均为1个月。结果:治疗后两组心绞痛中医证候、硝酸甘油类药物减停、心电图改变综合疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:理气活血通络加减对于冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著。
89808	自拟通便汤治疗小儿功能性便秘50例疗效观察	目的:探讨自拟通便汤治疗小儿功能性便秘的临床疗效。方法:以健脾助运、培补中焦、调畅气机、润下通便为治疗原则,采用自拟方对66例小儿功能性便秘患儿进行治疗,1～3个疗程后观察疗效。结果:50例患儿经过治疗,32例(64.0%)治愈,总有效率96.0%。治疗结束后对治愈和好转的48例患儿每3个月随访一次,随访半年,共有4例复发(8.3%)。结论:笔者采用益气健脾、滋阴生津、润燥通便的汤方治疗小儿便秘,效果满意,值得临床进一步研究推广
89809	真人养脏汤加味治疗阳虚泄泻的临床观察	<正>慢性腹泻是消化系统疾病中的一种常见的症状,是由于胃肠道的分泌、消化吸收及运动功能障碍,导致粪便稀薄,次数增加,病程超过2个月,属于中医"泄泻"范畴,是临床上的常见病,多发病。病程迁延,反复发作,可达数月、数年不愈。治疗效果往往较差,甚至还会延误病情,失去治疗的时机,严重影响着患者生活质
89810	自制消肿膏治疗腕部扭挫伤35例临床观察	目的:观察我院自制消肿膏外敷对腕部扭挫伤的临床治疗疗效。方法:选择35例患者运用消肿膏外敷,连续7天。结果:治愈25例,显效7例,好转3例。结论:消肿膏外敷对腕部扭挫伤疗效显著。
89811	中医治疗慢性萎缩性胃炎50例疗效观察	目的:探讨中医治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:方用笔者自拟的益胃养阴汤,药用:麦冬、生地、沙参、石斛、白芍、白术、生山药、鸡内金、甘草等随症加减,对50例胃阴不足型患者进行治疗,观察治疗效果。结果:经过1～2疗程治疗之后,显效15例,占30.0%,有效29例,占58.0%,无效6例,占12.0%;总有效率为88.0%。结论:益气养胃、滋阴生津的自拟益胃养阴汤治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎疗效满意,值得临床进一步研究推广。
89813	中医药多途径治疗慢性盆腔炎的应用体会	运用清热利湿、活血化瘀的中药,多途径治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,其疗效显著,为一种治疗慢性盆腔炎的优化方案,可提高其治愈率,减少由该病引发的身心及生殖健康问题,也为中医药有机结合治疗慢性疾病的研究提供临床依据,促进中医药事业的发展。
89814	半夏泻心汤治妊娠泻痢举例	<正>半夏泻心汤源于东汉著名医学家张仲景所撰《伤寒论》,由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣七味药组成,方中重用半夏和胃降逆止呕,为全方之君药;黄芩、黄连苦寒泄热;干姜、半夏辛温散寒,寒热并用,辛开苦降;更佐人参、大枣、炙甘草补益脾
89815	半夏厚朴汤的临床应用举隅	<正>半夏厚朴汤出自张仲景《金匮要略》,由半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜组成,具有解郁散结、降逆祛痰的功效。适用于情志郁结,痰气交阻,咽中如物梗塞,胸胁满闷,或嗳气呕逆,或咳痰不利,或胸满喘急等症。笔者用此方治疗痰气郁结所致病症,取得一定疗效。现举病例如下。
89816	男性不育症的中医治疗32例疗效观察	男性不育症,由肾精亏损,肾中元气不足所致者居多,是一个全身性或生殖系统疾病。笔者借助西医对男性不育症的检查、诊断方法,结合中医的理、法、方、药,治疗不育症32例,临床收到较为满意的疗效。
89817	中医养血温经法治疗原发不孕症32例疗效分析	用大温经汤选择性地配合胎盘粉或克罗米芬治疗原发不孕症32例。治疗前后均作妇科一般性检查、基础体温测定、宫颈黏液涂片及子宫内膜病检。经观察,单纯子宫发育不全者,妊娠率达80%;黄体功能不健者,妊娠率73%;无排卵性月经失调,妊娠率55%;继发闭经,好转1例。
89818	平肝化痰法治疗原发性高血压临床观察	目的:观察平肝化痰法治疗原发性高血压的临床疗效。方法:对我院2005～2010年的45例住院病人随机分组治疗,对比治疗效果。结果:血压疗效对比:治疗组有效率90.0%,对照组有效率66.7%。临床症状疗效对比:治疗组有效率96.7%,对照组有效率53.3%。治疗组优于对照组。结论:采用中医平肝化痰疗法配合降压西药能明显提高原发性高血压的疗效,相比单纯使用西药能更有效地控制血压水平、改善临床症状,从而达到预防或减轻器官损伤的目的。
89819	桃仁消肿胶囊治疗colles骨折初期肿痛的疗效观察	目的:研究并探讨贵州省黔南州中医院院内制剂桃仁消肿胶囊治疗colles骨折初期肿痛的治疗效果。方法:采取前瞻性随机对照试验的研究方法,选取2011年2月到2012年2月之间120例满足条件的colles骨折初期肿痛病例作为研究对象。两组疼痛强度采用视觉模拟评分标尺法(VAS)均为重度疼痛以下(VAS<8);分为治疗组(A组)服用桃仁消肿胶囊,对照组(B组)口服安慰剂(维生素C片),疗程为骨折后7天。骨折后对患者进行随访,内容包括肿胀值评定、VAS疼痛评分,最后进行统计学分析。结果:在骨折后1天、3天、7天疼痛指数对比,治疗组VAS均值比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);在肿胀值比较上,治疗组在骨折后1天、3天、7天的肿胀值较对照组稍低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃仁消肿胶囊能较快改善colles骨折初期肿痛的临床症状,促进骨折的恢复。
89820	桃红四物汤治疗闭经临床应用体会	<正>闭经是我们在临床中常见的病证之一。近年来,笔者应用桃红四物汤加减治疗闭经,治愈了许多闭经患者,取得满意的效果,现将临床治疗和应用体会收集整理介绍如下:1病案举例利玉娟,女,24岁,未婚,2001年01月12日初诊。患者自述,月经5个月未至,曾到414医院、江浦县中医院就诊,未见效
89821	三仁汤治疗视瞻昏渺46例观察	目的:观察三仁汤治疗视瞻昏渺的临床疗效。方法:46例患者均采用三仁汤加减治疗。结果:治愈18例,显效13例,有效11例,无效4例,总有效率91.3%。结论:三仁汤治疗视瞻昏渺疗效显著。
89822	中药内服外洗治疗痛风病的临床观察	目的:观察中药内服外洗(泡)治疗痛风病的临床疗效。方法:入选痛风病患者68例,随机分为中医组(45例)与西医(秋水仙碱)组(23例),中医组用中药内服外洗(泡)方法,西医组用秋水仙碱口服,疗程均为10天,观察其疗效。结果:中医组显效及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药内服外洗治疗痛风病,疗效明显优于西医常规治疗。
89824	损伤痹症从瘀论治500例报告	<正>作者于1990年从事损伤痹症的研究和治疗,根据杨亚平《浅谈外伤性痹症从瘀论治》指出,损伤痹症乃风、寒、湿、瘀杂至,合而为之,有损便有瘀,进而提出了祛风化瘀法、除湿化瘀法、温经化瘀法、清热化瘀法、扶正化瘀法五大治法,且已经取得了很好的效果,现报告如下。1临床资料
89825	中医治疗新生血管性青光眼的疗效观察	目的:观察中医治疗新生血管性青光眼的疗效。方法:将60例(60眼)新生血管性青光眼患者随机分成两组,治疗组给予当归芍花散加减口服,对照组予以视神经营养药物,观察两组治疗后眼压、视力提升、新生血管回退情况等。结果:两组经不同方法治疗后7d眼内压无明显差异,但治疗30d和180d后两组眼压比较有统计学差异;治疗组经当归芍花散加减口服治疗180d后与对照组比较,视力提升情况无统计学差异,但治疗组新生血管回退情况明显优于对照组,且有统计学差异。结论:中医治疗新生血管性青光眼可以有效控制眼内压,改善患者视力,促使新生血管消退,值得推广应用。
89826	加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察	目的:观察并探讨加味四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:随机选取我院消化内科自2010年10月至2011年5月所收治的90例符合慢性萎缩性胃炎诊断标准的病例,随机分为观察组与对照组,各45例。予观察组患者服用加味四君子汤加减;予对照组患者口服胃复春片。3个月为一个疗程,两组患均接受1个疗程的治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为88.9%,对照组的总有效率为71.1%;观察组的总有效率明显高于对照组,该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效明显而且安全可靠,值得临床推广应用。
89827	自制板蓝根汤剂治疗上呼吸道感染临床观察	目的:探讨自制板蓝根汤剂对呼吸道感染临床疗效观察。方法:2008年6月至2011年6月收治的60例上呼吸道感染患者的临床资料,将其随机分为两组各30例,观察组口服自制板蓝根汤剂,对照组口服利巴韦林抗病毒,对患者症状改善情况进行观察分析。结果:观察组病患的显效率为73%,有效率为27%,总有效率为100%。对照组的显效率为50%,有效率为37%,无效率为13%,总有效率为87%。经观察,两组均未发生不良不应,观察组的临床疗效更优于对照组。经比较两组有明显的差异性(P<0.01)。结论:应用自制板蓝根汤剂治疗上呼吸道感染,用药安全、起效快且效果佳,病程缩短,值得临床推广使用。
89828	中医药治疗冠心病心肌缺血疗效观察60例	目的:探讨冠心病心绞痛患者中药治疗对血液流变学的影响。方法:回顾性分析我院收治的60例心绞痛患者,服用中药汤剂每日一剂,疗程1月。治疗前后分别进行心电图检查。结果:服药后可缓解冠心病心绞痛症状,降低心电图缺血改变及心律失常发生率,降低血小板聚集率和血液黏滞度。结论:冠心病心绞痛的治疗应以活血化瘀、行气止痛为主,中药治疗无副作用。
89829	疏肝健脾汤治疗胃脘痛49例疗效观察	<正>胃脘痛是内科常见病,本病在治疗上有一定难度。从2003年4月至2010年5月笔者自拟以疏肝健脾、理气和胃为主的疏肝脾汤治疗肝郁脾虚型49例,效果较满意,现小结报告如下:1临床资料本组49例为本院内科门诊病人,其中男性28例,女性21例,
89831	桂枝加龙骨牡蛎汤临证运用体会	<正>桂枝加龙骨牡蛎汤为仲景经方,专为阴阳两虚之梦交失精证而设,本人用此方加减治疗多种疑难病症,现总结如下。案例1(不寐):秦某,男性,56岁,就诊于2009年11月17日,门诊病例。主诉:睡眠困难两月余。现病史:患者两月前开始出现入睡困难,但入睡后可持续3小时左右,后逐渐加重,至
89832	甲状腺术后中医辩治体会	<正>甲状腺肿瘤属于中医学"瘿"的范畴,因"在颈绕喉而生,状如璎珞",故名。古代文献中有"五瘿"之分,其中甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿/甲状腺腺瘤、甲状腺癌分别归属瘿气、肉瘿及石瘿范畴。单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿多属
89833	肝病痰湿辩治的临床体会	<正>肝病痰湿辩治是我国已故名老中医、著名中医肝病专家关幼波老先生在上世纪70年代之前就提出来的,最初见于《关幼波临床经验选》,关老认为临床上部分肝炎恢复期患者,由于过分地强调营养与休息,热量摄入过多而消耗少,又因肝炎导致血脂因素的缺乏或药物的干扰,引起脂肪代谢紊乱,中性脂肪
89834	慢性乙型肝炎的辩证施护	<正>慢性乙型肝炎是临床的常见病、多发病,病程长,易反复、难治愈。据有关报道,全球已有3亿活动性乙肝患者,并有40%的慢性感染者已在成年死于乙肝后遗症—肝硬化和肝癌,在一般人群中发病率为3～13%。如何对乙肝患者进行护理,
89836	颈项针在治疗椎动脉型颈椎病中的临床疗效观察	<正>颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1]。椎动脉型颈椎病(CSA)是常见病、多发病之一。临床表现为眩晕、恶心,体位改变时加重,国外统计约70%的颈椎病患者伴有[2]
89837	泌尿排石汤配合针灸治疗泌尿系结石临床研究	目的:观察泌尿排石汤配合针灸治疗泌尿系结石的疗效。方法:选取在2007年7月～2010年7月期间我院收治的178例泌尿系结石患者,随机分为观察组和对照组,观察组89例,给予泌尿排石汤配合针灸治疗;对照组89例,给予泌尿排石汤治疗。结果:疗效判定标准为结石自行排出,疼痛症状消失,无结石阴影。其中观察组总有效率98.73%,对照组总有效率87.63%。结论:泌尿排石汤结合针灸治疗泌尿系结石,效果显著,有较好的临床应用价值。
89838	穴位按摩治疗癌症患者便秘68例	目的:探讨穴位按摩对癌症患者便秘的影响,提高其综合生活质量。方法:将68例肝、肺、胃恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组。对照组34例,对其进行常规护理;观察组34例,在常规护理的基础上对其进行穴位按摩。观察并记录两组患者便秘发生情况。两组患者便秘的治疗有效率比较,差异有统计学意义P<0.01。结论:癌症患者在住院期间实施穴位按摩,可有效消除或减轻便秘症状的发生,提高其生活质量,具有临床意义。
89839	隔药饼灸治疗慢性溃疡性结肠炎60例疗效观察	目的:比较隔药饼灸与西药对溃疡性结肠炎的效应差异。方法:将60例患者随机平分为两组,治疗组采用神阙隔药饼灸疗法,对照组口服柳氮磺胺吡啶片和甲硝唑片,比较两组治疗前后主要症状及肠黏膜病变变化和总疗效。结果:治疗组显效率、总有效率分别为60.0%、90%,明显优于时照组的23.3%、63.3%,两组间比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<O.O1)。结论:隔药饼灸治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效优于口服柳氮磺胺吡啶和甲硝唑片,且不良反应少,值得临床推广。
89840	麝香消喘膏穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响	目的:探讨麝香消喘膏穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法:40例患者在治疗前、穴位贴敷治疗一年后和二年后测定各项肺功能指标,比较治疗前后变化情况。结果:治疗后肺功能指标均有明显改善。结论:麝香消喘膏穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病患者防治有确切的疗效,特别是在缓解期的治疗上,长期穴位贴敷效果更明显。
89841	柴芪半夏汤治疗慢性胃炎	<正>慢性胃炎系临床常见病、多发病。多年来,笔者自拟柴芪半夏汤治疗之,疗效确切。1典型病例程某,男,70岁,以"胃胀两年加重一月"为主诉于2007年5月15日来我院就诊。病史:患者两年来不明原因出现胃胀不舒,在某院诊断为胆囊炎,口服消炎利胆片、槟榔四消丸等均不
89842	《伤寒论》条文中“下之后”之我见	张仲景《伤寒卒病论》流传久远,历代注释甚众,普遍认为,《伤寒论》是汉代以前中医理论和医疗实践的总结,临床实用性强。称张仲景为"医圣",《伤寒卒病论》为"经方之祖"。笔者在学习过程中体会到,《伤寒论》中"汗""、吐"、"下"仅解释为中医的治法完全不能符合实际,现将"下之后"作时间界限解释,并运用于原文,供探讨。
89843	《诸病源候论》之黄疸观	《诸病源候论》对黄疸病的研究颇为深刻,本文从黄疸病的病因、病机、特殊症候三方面详述《诸病源候论》对黄疸病的认识,颇具临床指导意义。
89846	“阴阳合一”、“脏腑合一”原则防治骨质疏松症	<正>骨质疏松(osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨组织显微结构受损以及随之而来的骨折危险性增加的一种疾患。骨质疏松现已经成为了世界性的疑难病症之一,全球约有2亿人发病,其中3/4为绝经期妇女[1]。1骨质疏松症的本质是肾精亏耗中国古代传统医家十分重视老年骨量减少的问题,并将老年骨量减少和人体生育能力紧密地联系在一起。因此,导致骨质疏松症的源头就在于肾精。《素问.六节藏象论》指出:"肾者,主蛰,
89847	从痰论治多发性硬化	痰是多发性硬化发病的重要影响因素,多发性硬化患者注重从痰论治,往往能取得满意的疗效。
89849	愈风汤在中风病治未病中的作用探讨	<正>金元时期是我国中医学发展的一个重大时期,这一时期以金元四大家为代表的各个中医学派在深入研究《内经》基础上,继承张仲景、孙思邈的临床实践,各家既相互争鸣,又相互学习,把中医学的理论和临床实践推向了一个前所未有的高度。在中风病防治方面也表现的尤为突出,他们的讨论成为中医防治中风病由"外风"向"内风"转变的转折点,至今仍对中医防治中风病的临床
89851	浅述中医“灸疗法”的临床应用和经验总结	"灸疗法"是一种治病防病强身保健的外治疗法。其以中医理论与经络学说为依据,与针刺法相辅相成、取长补短,操作简便易行,至今一直被医家广泛和普遍的使用,对各科疾病均有独特和明显的治疗效果。本文在整理和总结灸疗专家马少群老先生的研究心得和实践成果的基础上,对其中治疗"慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、高血压、低血压、半身不遂、肝脏病、心脏病、肾脏病、妇科病等"几种具有代表性的灸疗配穴方,进行了简要的阐述。并对个别疾病在治疗过程中的特殊临床表现和相应的治疗措施进行了注示。笔者认为马少群"灸疗法"对于某些疾病的疗效与针刺疗法相比,有异曲同工之妙,应被更广泛和普遍的使用。
89852	穴位埋线治疗慢性胆囊炎45例临床观察	目的:观察穴位埋线治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:将80例慢性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例行穴位埋线,对照组口服消炎利胆片。结果:治疗组总有效率84.4%;对照组总有效率54.8%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:穴位埋线治疗慢性胆囊炎疗效显著。
89854	近三年中医治疗后循环缺血综述	<正>后循环缺血(原称椎动脉型颈椎病或椎-基底动脉供血不足),是多种原因引起的临床常见病,可出现发作性眩晕、头疼、耳鸣、视物模糊、复视、语言障碍等临床症状。其本质由于后循环系统,血流速度异常导致对脑干、小海、枕叶、颞叶后部和丘脑等部位供血不
89855	针灸治疗精神分裂症的临床研究进展	精神分裂症是一种重性精神疾病,对个人、家庭和社会造成的损失都相当巨大。针灸治疗神志疾病在古代早有记载,现代有关针灸治疗精神分裂症的文献也不断出现,在治疗目标上有不同的定位,在穴位选取上有不同的方法,在刺灸手段上有不同的选择,都取得了很好的效果,从而提高了患者的治疗依从性和生活质量。
89859	调阴阳  治胃炎	慢性胃炎为常见病,临床中多见虚实夹杂之症。应用中医之调和阴阳,随机辨证疗效亦彰。
89860	陈意教授临证经验拾掇	陈意教授治疗疑难杂症本随治病求本的思想,主张辨证论治,不拘泥于西医病名,针对顽固性咳嗽,常见的胃痞、腹满,难治性便结等,从辨证论治出发分别采用小柴胡汤、增液汤、血府逐瘀汤、定喘汤等加减治疗,取得了良好的疗效。
89861	外用中药治疗慢性盆腔炎的护理	目的:观察中药外用疗法配合中医护理治疗慢性盆腔炎的临床疗效体会。方法:将慢性盆腔炎患者150例随机分为对照组与护理组,对照组用中医中药外用疗法,护理组以中药外用疗法结合相应的临床护理。结果:两组治疗后积分与CRP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理结合中药外用疗法治疗慢性盆腔炎疗效好,护理在治疗中占很重要地位。
89862	中药熏蒸在类风湿关节炎应用的观察及护理	目的:观察中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的增效作用及护理方法。方法:类风湿关节炎风寒湿痹型患者40例。以投硬币法分为观察组和对照组各20例。对照组采用MTX及非甾体抗炎药物治疗。观察组在上述药物治疗的基础上辅以中药熏蒸,并且治疗一周后进行两组间疗效的比较。结果:观察组疼痛评分低于对照组,且观察组总有效率为55%,对照组总有效率为35%差异有显著意义(P>0.05)。结论:中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛有增效作用
89863	综合疗法治疗神经根型颈椎病32例疗效观察	就近年来综合疗法治疗颈椎病32例疗效观察,认为综合疗法是治疗颈椎病有效方法,疗效优于单纯针刺治疗。
89864	益气养阴中药复方治疗病毒性心肌炎73例	目的:观察益气养阴中药复方治疗病毒性心肌炎临床疗效。方法:通过随机单盲的方法将入选的73例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组37例,对照组36例。两组均充分休息、限制活动,给予易消化、富含维生素、蛋白质食物,极化液、肌苷针静滴2周,1次/日。在此基础上,治疗组给予中药颗粒剂辨证治疗。对照组口服维生素C丸0.2g,3次/日、辅酶Q10胶囊,0.01g 3次/日;两组均服药30天。结果:治疗组早搏治疗后总有效率90.91%,对照组早搏治疗后总有效率62.50%,P<0.05。治疗组综合疗效总有效率97.30%,对照组综合疗效总有效率83.33%,P<0.05。结论:益气养阴中药复方治疗病毒性心肌炎有较好的疗效。
89865	颈椎病相关病证枕下神经卡压综合征的中医微创治疗	<正>在进行针刀"二点三线法"治疗颈椎病的临床研究过程中,发现一些与颈椎病密切相关的疑难病证,如枕下神经卡压、椎枕肌损伤、头汗症、舌咽神经痛、三叉神经痛、面肌痉挛等病证,经基础研究尤其是解剖研究,结合临床观察,对枕下神经卡压采用了中医针刀为主的微创方法治疗,取得了较好的疗效。1概述枕下神经卡压综合征是由于寰枕关节发生轻微移位或椎枕肌、头半棘肌、斜方肌肌腱以及颈部筋膜发生炎症、局部软组织渗
89866	针刺配合穴位注射治疗慢性功能性便秘30例	探讨针刺配合穴位注射治疗慢性功能性便秘的疗效。方法:对30例患者采用针刺天枢、大肠俞、关元、上巨墟、足三里、百会以及配合穴位注射。每日一次,15日为一个疗程。通过观察患者排便速度、排便难度、便意感及伴随症状等情况了解治疗前后病情的变化。结果:经过治疗,患者排便速度、排便难度、便意感及伴随症状有了明显的变化,总有效率达到86.67%。结论:针刺配合穴位注射治疗慢性功能性便秘疗效确切,安全可靠,值得临床推广。
89867	俯卧提抖法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿48例即时疗效观察	目的:观察俯卧提抖法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿的即时临床疗效。方法:采用患者俯卧位,医师通过床单提抖患者腰部治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿48例。结果:痊愈11例,显效21例,有效10例,无效6例,优良率为66.7%,总有效率为87.5%。结论:俯卧提抖法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿有较好的即时临床疗效。
89868	传统针灸加水针疗法治疗顽固性面瘫100例	<正>周围性面瘫是针灸科的常见病,多发病。中医认为本病多因外感风邪侵犯面部经脉,使气血运行受阻所致。针灸治疗面瘫历史悠久,疗效确切。然而,仍有部分面瘫患者经治疗后疗效不佳而遗留后遗症。经治疗2月以上者笔者谓之为顽固性面瘫。笔者自2002年以来运用传统针灸加水针疗法治疗顽固性面瘫100例,现介绍如下。1临床资料患者均来自本院针灸科门诊,100例患者中男性46例,女性54例;年龄最小15岁,最大72岁,平均37.1岁;病程最短2个月,最长6年,平均6.5个月。
89870	自拟活血补血理疗药酒结合推拿治疗后循环缺血36例	<正>后循环缺血原称"椎动脉型颈椎病",是骨伤科门诊常见疾病,是由于颈椎间盘退变失稳,钩椎关节增生及生理弧度减弱或消失等因素于头颈活动时刺激或压迫椎动脉及其周围的交感神经纤维,使椎动脉痉挛、狭窄引起椎基底动脉供血不足。而引起脑供血部分不足出现眩晕、头痛、恶心、视物不清等发作。本研究采用推拿结合理药疗治疗后循环缺血36例取得满意疗效,现总结报道如下:
89872	耳穴贴压配合穴位按摩对不寐患者疗效观察	目的:通过对不寐患者应用耳穴贴压配合穴位按摩的中医护理方法,来提高患者的睡眠质量。方法:选择2011年5～12月住院诊断为阴虚火旺型不寐的21例患者为研究对象,采取自身前后对照的方法进行研究,比较患者实施耳穴贴压王不留行籽配合穴位按摩对睡眠质量的影响。结果:21例阴虚火旺型不寐患者经过8.90±4.30天的护理,睡眠指数均值较使用前降低9.095,经t检验,t=11.718,P<0.01,有统计学意义。痊愈7例,显效8例,有效5例,有效率达95.2%。结论:耳穴贴压配合穴位按摩能从整体上调节机体阴阳平衡,改善患者睡眠质量,疗效肯定,操作方法简便、无创,费用低,无副作用,有效地避免了长期使用镇静药引起的药物依赖和毒副作用,患者乐于接受,值得临床推广、应用。
89875	穴位贴敷风池穴、太阳穴配合情志护理对偏头痛患者的干预	目的:观察穴位贴敷配合情志护理对偏头痛患者状况改善的疗效。方法:将116例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用穴位贴敷配合情志护理,对照组采用口服止痛药治疗。结果:治疗组总有效率为96.97%,经统计学处理,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:穴位贴敷配合情志护理能有效缓解偏头痛的发生。
89878	疏血通注射液对IgA肾病纤维蛋白原、Ⅳ型胶原及C反应蛋白的影响	目的:观察肾功能正常的IgA肾病血瘀证患者疏血通注射液治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及血、尿Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)的变化,探讨其疗效及可能机制。方法:69例IgA肾病患者随机分为37例疏血通治疗组和32例对照组,进行临床观察。结果:治疗组治疗前后血CRP、FIB及血、尿Col-Ⅳ均明显下降(P<0.05,P<0.01)。治疗组较对照组治疗前后血CRP及血、尿Col-Ⅳ下降更为明显(P<0.05,P<0.01)。结论:疏血通注射液对于改善IgA肾病的炎症状态,延缓纤维化进展可能有一定的益处。
89879	散结乳癖贴膏治疗“气滞血瘀型”乳腺增生病疗效观察	目的:为了观察散结乳癖贴膏治疗"气滞血瘀型"乳腺增生病的临床疗效。方法:60例"气滞血瘀型"乳腺增生患者外用散结乳癖贴膏,一次1贴,一日1次,持续贴敷8小时。1个月经周期为1疗程。患者治疗2个月经周期后,观察总体疗效及症状变化情况。结果:综合疗效、中医证侯疗效总有效率分别为86.67%和70.00%。结论:散结乳癖贴膏外用是治疗"气滞血瘀型"乳腺增生病的有效方法。
89880	痰热清治疗手足口病临床观察	目的:观察痰热清治疗手足口病的临床疗效。方法:将63例手足口病患儿按就诊先后随机分为治疗组33例,给予痰热清0.3~0.5ml(/kg.d)静脉滴注,1次/天;对照组30例,予利巴韦林注射液10mg(/kg.d),1次/天,疗程均为3~5天。观察两组的临床症状及体征的变化及不良反应。结果:治疗组的总有效率(90.91%)明显优于对照组的(63.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组热退时间、皮疹消退时间、口腔炎愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论:痰热清治疗手足口病疗效明显优于利巴韦林,疗效明显。
89881	活血消银汤治疗寻常型银屑病100例临床体会	<正>活血消银汤是山西七仙银屑病研究院院内协定方,经过近30年的临床研究,遵照"治病求于本"的古训,在经验方的基础上精心化裁成方。方由荆芥、羌活、麻黄、桂枝、当归、川芎、桃仁、红花、干姜、丹参、大黄、甘草等药组成。方药的功能是温阳强肾、活
89882	麻杏石甘汤加味治疗小儿支气管肺炎40例	目的:观察麻杏石甘汤加味治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将肺炎患儿80例随机分为治疗组和对照组,在抗感染、祛痰等常规治疗完全相同的基础上,治疗组加用麻杏石甘汤加味治疗。结果:治疗组发热消退和治愈率均优于对照组(P<0.01)。结论:麻杏石甘汤加味治疗小儿支气管肺炎疗效显著,无不良反应。
89883	温胆汤加减治疗失眠60例临床分析	目的:探讨温胆汤治疗失眠的临床疗效。方法:按临床诊断标准收集失眠患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用温胆汤加减治疗,对照组采用西药治疗。所有患者在治疗4周后根据《中药新药临床研究指导原则》中失眠症的疗效标准比较两组疗效。结果:两组疗效比较,差异有统计学意义。结论:温胆汤治疗失眠疗效显著,值得临床推广。
89884	加味半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征60例	<正>肠易激综合征(irritable bowl syndrome,IBS)是一组以腹部不适或腹痛伴有排便习惯改变为特征的功能性肠病,缺乏可解释症状的形态和生化异常。[1]根据临床症状可分为腹泻主导型、便秘
89885	自拟降脂汤治疗高脂血症75例	降脂汤具有化痰降浊、活血化瘀的功能,治疗高脂血症75例,总有效率为92%。在临床治疗过程中,未发现明显副作用,说明降脂汤治疗高血脂症功效显著,且安全性较高。
89886	芍药甘草汤加味治疗面神经麻痹84例体会	目的:探讨芍药甘草汤加味治疗面神经麻痹的疗效。方法:采用中药,芍药甘草汤加味治疗。结果:本院接收的84例患者,痊愈68例,显效12例,有效2例,总有效率高达97.6%。结论:芍药甘草汤加味治面神经麻痹效果好,治愈率高,复发率低,值得推广。
89887	溃疡性结肠炎病因病机特点与中医辨治思路	<正>临床观察发现溃疡性结肠炎与饮食不节、情志失调、先天禀赋不足及外感有关,导致脾胃虚弱,运化失职,湿浊内蕴,郁化热毒,下注肠道,壅塞气血,以致肠腑气血凝滞,血腐肉败,而成痈、溃疡,下痢赤白,其病机为湿热、寒湿、瘀血、积滞等邪客于肠道,与肠道气血相搏结,大肠传导失司,气血凝滞,脂膜血
89889	浅析吴鞠通下焦阴伤证治	<正>温病易伤津耗液,特别是温病后期,阴伤现象尤多,而阴液存亡对温病预后有密切关系。吴锡璜指出温病"存得一分津液,即有一分生机"[1],滋阴在温病后期治疗中有重要意义。1温热病下焦阴伤证治
89890	中医药治疗功能性消化不良伴抑郁的研究进展	<正>1概述消化不良(functional dyspesia,FD)又称非溃疡性消化不良,是以上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振等上腹不适为主,其为无器质性原因可究的,慢性持续性或反复发作性中上腹症候群。本篇将介绍近年来中医药治疗功能性消化不良伴抑郁的治疗和研究进展。
89891	胃癌治疗的中医药研究进展概述	胃癌是临床最为常见的恶性肿瘤之一,中医药治疗是本病的重要治疗手段。本文总结了近年来胃癌的中医药治疗现状,包括胃癌的辨证论治、中西医结合治疗及中医药抗胃癌效应机制等。
89892	病毒性心肌炎中医防治疗效观察及护理	目的:病毒性心肌炎患者早期利用中药治疗,能减轻症状,延缓病情,减少并发症发生。方法:将我院2011年1月-12月门诊诊治病毒性心肌炎病人168例,随机分为对照组和观察组,每组84例。对照组不使用中药防治,观察组采用中西医结合治疗,两组均进行常规护理,比较两组临床疗效。结果:对照组住院人数明显增多,住院时间延长,病情程度明显重于观察组。结论:通过对病毒性心肌炎患者实施中医防治,可明显减轻病人症状,延缓病情的发展,减少住院人次,减轻患者经济负担。
89895	小柴胡汤加减治疗顽固性头痛	<正>头痛,又名"头风"、"首风"等,属内伤头痛。该病往往与肝脾肾三脏甚为密切,尤以肝脏为显著,临床以肝阳上亢多见。在诊治过程中辩证施治是关键,笔者在临床实践中运用中医整体观及阴阳平衡的原理,以小柴胡汤为主方,随证加减治疗顽固性头痛50例,疗效满意,现与各位同仁共勉。1临床资料本组50例,其中女性32例,男性18例;年龄最小25岁,最大56岁;病程最短2周,最长7年;以上病例均为内伤所致,一般除以头痛为主症外,常伴有眠差、健忘、心烦易怒、纳差乏力、口干
89896	逍遥散合免怀散加减治疗乳腺增生病35例	<正>乳腺增生病属中医乳癖范畴,其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,时轻时重,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。本病发病率高,缠绵难愈,临床中以逍遥散合免怀散加减治疗本病,疗效满意,总结如下。1临床资料1.1一般资料:35例女性病人中,18～25岁9例,26～35岁18例,36～45岁8例,平均28岁;病程1月至5年,以育龄期妇女居多。1.2诊断标准:参照郑月萍《阳和汤治疗乳癖10例》[1]①临床表现:
89897	半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗高血压疗效观察	目的:观察半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗高血压疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院2010年5月～2011年4月收治痰浊中阻型高血压患者28例,均给予半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗。连续治疗4周,观察患者治疗前后血压水平变化。结果:与治疗前比较,患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗期间未发生明显不良反应。结论:采用半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗高血压可以取得良好降压效果,且无不良反应,值得临床推广。
89898	加味赤甘汤治疗外科非特异性感染156例临床观察	<正>外科非特异性感染亦称化脓性感染,占外科感染的大多数。常见的有疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、急性乳腺炎等。致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等,可由单一病菌导致感染,也可由几种病菌共同致病形成混合感染[1]。外科非特异性感染均是门诊普通外科常见的疾病,其用药主要根据不同的致病菌而合理选用抗生素进行治疗。中医中药治疗这类疾病多采用清热解毒、活血化瘀的方剂。我院自2008年1月～2011年12月,采用加味赤甘汤治疗外科非特异性感染156例,取得了满意的疗效,现报告如下。
89899	中医辨证分型治疗慢性支气管炎的临床疗效分析	目的:观察分析中医辨证分型治疗慢性支气管炎方法及疗效,总结其临床价值。方法:选择我院2009年10月~2011年10月76例慢性支气管炎患者,随机分为两组,各38例,观察组采用中医辩证分型治疗,对照组采用常规西医青霉素类抗生素的抗感染等对症治疗,观察比较两组治疗效果,进行统计学分析。结果:观察组总有效率94.7%(36/38),无明显不良反应;对照组总有效率65.8%(25/38),不良反应6例(15.8%),两组疗效及不良反应比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:中医辨证分型治疗慢性支气管炎的疗效确切,明显优于常规西医治疗,无明显不良反应,安全可靠,能显著改善慢支临床症状,值得在临床上合理推广应用。
89900	内假热证辨治的体会	<正>内假热证,又叫虚热,为临床常见证,是众多疾病变化过程中尤为常见的一种病理表现或状态。目前该证尚无一个较为确切的定义,但可理解为是在正邪交争的过程中,由于阴、阳、气、血的不足,在体内反应属虚,由此导致的全身性发热或患者主观感觉发热,无论其体温高于或低于正常范围,均属于内假热证的范畴。可将常见内假热证的病因分为二大类,即整体虚损及气机郁滞来进行辨证治疗。1整体虚损型1.1阴虚型:病因以心、肝、肾、肺四脏阴分不足,津血亏虚,正虚邪干为多见。多见温病后期邪热伤阴,或因久病损阴,或因久泻或
89901	中医治疗带状疱疹的临床体会	带状疱疹是由病毒性感染所致的一种常见的急性疱疹性皮肤病,按中医辨证分型为热毒型、湿毒型、气滞血瘀型,分别给予清热除湿、凉血解毒,理气和血、通络止痛等治疗措施,其中药治疗效果良好。
89902	四妙散加减治疗汗证的体会	<正>笔者师从于贵州省遵义县名老中医药专家卓玉春副主任医师,随师坐诊期间,亲身经历用四妙散加减治疗汗证,疗效显著,现介绍如下,供同道参考。1临床资料汗证属于中医内科杂证,有阳虚自汗、阴虚盗汗、瘀血出汗、营卫不调出汗、战汗、黄汗、头汗、半身汗、心胸汗、手足汗、绝汗、脱汗等,是由于阴阳失调、营卫失和、腠理开阖不利而引起的汗液外泄失常的病证。其病因以肺气不足,营卫不和,阴虚火旺,邪热郁蒸,瘀血阻络为主。临床医师治疗本证,多按照上述病因病机进
89904	风寒感冒和风热感冒的鉴别与治疗	目的:提高人们对风寒型感冒和风热型感冒的认识。方法:加强风寒型感冒和风热型感冒的鉴别。结果:人们对风寒型感冒和风热型感冒的认识提高,提高了治愈率,缩短了疗程,减少了并发症。结论:根据不同证型,制订出不同治疗方案,采取行之有效的措施,促进了患者早日康复。
89905	半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床体会	本文较系统地整理总结了关于半夏泻心汤治疗慢性胃炎的应用,探讨了半夏泻心汤运用的变化规律,介绍了西医用三联疗法效果欠佳的慢性胃炎应用半夏泻心汤治疗的疗效,为本方临床的进一步拓展使用提供了理论依据和背景经验。
89906	微波治疗结合中医辨证治疗慢性肥厚性咽炎136例疗效观察	慢性肥厚性咽炎证属中医"慢喉痹",邪气客于脉络,郁久化热,久则气滞血瘀邪结,而致瘰疬增生。现代医学认为,其病理变化主要为咽部粘膜充血增厚,粘膜及粘膜下广泛的结缔组织及淋巴组织增生,在粘液腺周围的淋巴组织增生突起,在咽后壁上表现为多数颗粒状隆起。这些咽部的器质性病理性改变使用药物往往难以改善,而使用微波治疗可直接灼除其病变组织,再配合中医辨证施治,祛邪化瘀散结,从根本进行调理,故能取得很好的疗效。
89907	针刀配合道医推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床观察及护理	目的:观察针刀松解配合道医推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将入选的64例患者随机分为治疗组34例与对照组30例,经检验无显著性差异后,分别行针刀松解配合道医推拿治疗与常规针刺治疗。结果:两组远期疗效相比有显著性差异(P<0.05)。结论:针刀松解配合道医推拿能更好地改善颈部的力学平衡。
89908	“T”形针刀松解术配合手法治疗项韧带挛缩型颈椎病的护理	应用"T"形针刀松解术配合手法治疗项韧带挛缩型颈椎病,一定要熟练掌握寰枕部精细解剖和动态解剖,有丰富的针刀临床经验及完善的术前术后护理才能安全有效。本文选取80例患者,有效率达97.5%,治愈率达70%,一般治疗1～2次,术后多有立竿见影的效果,末见复发及付损伤病例。
89909	654-2穴位注射治疗小儿腹泻的效果观察与护理	目的:探讨穴位注射应用于小儿腹泻的治疗效果与护理。方法:对照组遵医嘱常规补液、抗感染、抗病毒对症治疗,实验组在对照组的基础上加用654-2穴位注射,对两组患者有效率进行比较。结果:实验组总有效率92%,对照组的有效率为76%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对实验组患者采用654-2腹泻特定穴穴位注射,不但提高了治疗有效率,而且定位简单、操作简便、病人家长满意。
89911	六味地黄丸、桂附地黄丸在治疗复发性口腔溃疡中的应用	观察中成药六味地黄丸、桂附地黄丸在治疗复发性口腔溃疡(recurrent cral ulcer,ROU)的临床疗效。纳入ROU患者72例,随机分为2组。分别用六味地黄丸、桂附地黄丸和维生素B2片进行全身治疗。2组治疗的总体有效率差异有统计学意义(P<0.05),表明六味地黄丸、桂附地黄丸对治疗复发性口腔溃疡有良好疗效,值得临床推广应用。
89913	中医药改善脑梗死患者临床症状的效果分析	目的:分析中医药在改善脑梗死临床症状的效果及机制。方法:选取98例脑梗死者且按照1:1比例将其分为中医药治疗组和单纯西医治疗组,同时对两组治疗效果进行观察与分析,然后对所得数据进行统计学处理与研究。结果:中医药治疗组治疗前后中医症状评分相比存在显著差异(P<0.01),而单纯西医治疗组治疗前后仅偏瘫、言语蹇涩和口舌歪斜存在一定差异(P<0.05),治疗后除上述三项症状存在一定差异外(P<0.05),其他症状相比均存在显著差异(P<0.01)。结论:中医药能够明显促进神经细胞功能恢复、改善脑梗死患者临床症状;另外应积极加强研究与探讨中医药在脑梗死中的作用机制及途径为临床进行合理选择和应用中药提供参考依据。
89914	沙参麦冬汤加减治疗慢性胃炎30例临床观察	<正>慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症性改变,是临床上的常见病,多发病。其发病率在各种胃病中居首位,并且又随年龄增长而升高的趋势。因为病情迁延,长期消化不良,而且西医无特效的治疗方法和药物,严重影响患者生活质量,对其造成很大的困扰。根据辨证论治其分型较多,笔者针对其中的胃阴不足
89916	糖尿病的认识与治疗体会	中医治疗糖尿病具有悠久的历史,积累了丰富的临床经验,形成了防治糖尿病系统的理、法、方、药体系,具有现代西医无可比拟的优势。本文从我国传统的治疗糖尿病的理论中汲取精华,摸索出一个以滋肾生津,益气固本为治疗原则的治疗糖尿病的有效方剂,经过多年的验证,疗效颇属理想。
89918	中医辨证论治湿温病发热	通过对一例屡治不效的发热性疾病进行分析,从中医湿温病的的角度辨证论治而获效,得出结论:某些难治性外感发热可以从(痰)湿热的病因病机进行论治。
89920	自拟温阳活血宁心方治疗老年瘀血型顽固性失眠的临床观察	目的:观察自拟温阳活血宁心方对治疗老年瘀血型顽固性失眠的临床疗效。方法:将60例老年瘀血型顽固性失眠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给温阳活血宁心方联合艾司唑仑片治疗,对照组以艾司唑仑片治疗,4周为1个疗程,观察患者临床疗效及匹兹堡睡眠指数变化。结果:治疗组中医证候的评分明显优于对照组(P<0.05)。匹兹堡睡眠指数总有效率治疗组93%,对照组73%,治疗组在治疗后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍等较对照组均有改善。结论:自拟温阳活血宁心方联合艾司唑仑片对老年瘀血型顽固性失眠疗效较单用艾司唑仑片疗效显著,值得临床推广运用。
89922	泻白散合清燥救肺汤在支气管扩张症治疗中的临床应用	目的:观察泻白散合清燥救肺汤加味治疗支气管扩张症的临床疗效。方法:将2011年2月～2011年10月入院治疗的60例支气管扩张症病人随机分治疗组和对照组各30例,治疗组采用泻白散合清燥救肺汤加味进行治疗;对照组采用口服左氧氟沙星治疗,治疗一个疗程后,观察两组疗效,测定血液中白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)等含量。结果:治疗组的总有效率为93.4%,显著高于对照组66.7%,P<0.05;治疗组治疗后血液中白细胞,中性粒细胞,淋巴细胞总数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泻白散合清燥救肺汤加味治疗支气管扩张症明显改善证候,疗效明著而之久,减少了支气管扩张患者反复感染和咯血次数,是治疗支气管扩张症的良方。
89924	外用溃疡散与湿润烧伤膏治疗皮肤溃疡的疗效分析	目的:采用外用溃疡散及湿润烧伤膏治疗80例皮肤溃疡患者,并观察其疗效及安全性。方法:治疗组40例,给予外用溃疡散治疗,与采用湿润烧伤膏治疗的40例进行疗效比较,疗程2月,观察2组治疗2月后的疗效及安全性。结果:治疗2月后,两组总疗效无明显差异,但是血液循环欠佳的治疗组疗效优于对照组,两组均未发现严重不良反应。结论:外用溃疡散治疗血液循环欠佳的疗效优于湿润烧伤膏,无明显副作用,值得推广。
89925	针刺配合背俞穴放血治疗寻常痤疮疗效观察	目的:观察针灸结合背俞穴放血治疗痤疮的疗效。方法:将106例痤疮患者随机分为2组,治疗组采用针刺配背俞穴放血治疗;对照组采用单纯针刺治疗。结果:针灸配合背俞穴放血治疗的总有效率96.9%,单纯针刺治疗总有效率92.5%。结论:针灸结合背俞穴放血治疗寻常痤疮的疗效显著,时间短。
89926	浅谈辨证应用中成药治疗泄泻	<正>凡因消化器官发生功能性或器质性病变(如急慢性肠炎,肠功能紊乱,消化不良,肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等)造成水谷停滞、清浊混杂而下,以排便次数增多、粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主要表现的病症,中医称之为"泻泄""、腹泻"。本病一年四季均可发生,但以夏秋两季多见。治疗泄泻的中成药很
89927	慢性肾小球肾炎气虚证候演变规律的初步观察	目的:观察并探讨慢性肾小球肾炎气虚证候的演变规律。方法:制定《慢性肾小球肾炎证候演变规律调查表》,对60例慢性肾小球肾炎表现为气虚证患者进行为期1年的随访观察,总结其证型演变规律。结果:气虚证型初期明显向肝肾阴虚证及气阴两虚证型转变(P<0.01),后期还可能向脾肾阳虚证型转变(P>0.05)。结论:慢性肾小球肾炎气虚证患者的证型发生着动态变化,但有一定规律可循,据此可有效地指导临床用药。
89928	活血化瘀法在妇科疾病中的临床运用	目的:探讨和总结活血化瘀法在临床妇科疾病治疗中的疗效体会。方法:以中医辨证为基础,对临床上常见的闭经、痛经、血瘕及宫外孕等多发疾病运用活血化瘀法为主进行施治的疗效归纳和总结。结果:运用活血化瘀法治疗常见疾病总有效率在95%以上。结论:活血化瘀法在治疗妇科常见疾病中临床疗效确切,能够有效改善或消除临床症状。
89930	针刺穴位配合西医治疗人工流产综合征效果观察	目的:观察针刺穴位配合西医和单纯西医治疗人工流产综合征的临床效果。方法:对48例人工流产综合征患者随机分为观察组与对照组,观察组24例,对照组24例。观察组采用针刺穴位配合西医进行治疗,对照组采用单纯西医进行治疗。结果:各使用5min后,治疗组症状评分与对照组评分有极显著性差异(P<0.01)。结论:针刺穴位配合西医对缓解人工流产综合征症状起效快,疗效好,较单纯西医治疗疗效更佳。
89931	牵引结合针灸穴位注射治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察	目的:观察牵引结合针灸穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症随机分成两组,治疗组:腰椎牵引结合针灸穴位注射组(30例),对照组:腰椎牵引结合中频组(30例)。结果:治疗后两组的症状、体征、日常生活活动能力(ADL)积分与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);治疗后两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:牵引结合针灸穴位注射治疗腰椎间盘突出症在镇痛、改善症状、体征和ADL方面均有明显作用,同时方便、经济、痛苦小、疗效好。
89932	针灸治疗带状疱疹后遗神经痛60例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。但多在皮损完全消退后1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛[1]。失治误治、皮损面积大者及中老年患者,在疱疹消退后易出现后遗神经痛,可达数月至
89933	王维昌教授辨治崩漏经验汇要	王教授以辨证精准见长,用药独特,临床效果显著。其将崩漏分为三类:血热型崩漏、气虚型崩漏及血瘀型崩漏。在"急则治其标,缓则治其本"的原则下,治以塞流、澄源、复旧三法。
89934	杜长海应用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎经验	杜长海主任医师认为慢性胃炎病机多因情志不畅、饮食不节、劳倦内伤而导致脾胃气机升降失调,运化失司,瘀血内生;治疗多以半夏泻心汤加减调其升降,健脾和胃,标本兼顾,防治结合,临床疗效显著。
89935	姚新苗从瘀论治骨质疏松症经验浅谈	<正>骨质疏松症是以单位体积内骨组织含量减少为主的全身性的骨骼疾病。临床以慢性颈腰背酸痛无力,甚则畸形、骨折为其主要表现。中医文献中虽无"骨质疏松"之病名,但根据其临床症候,似属中医"骨痿""、骨痹"范畴。吾师精于骨伤科,在骨伤科疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,其对骨质疏松一病的论治则更
89938	补肾化湿活血法治疗糖尿病肾病临床分析	目的:探讨补肾化湿活血法治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:将90例糖尿病肾病患者随机平分为两组各45例,两组患者均进行糖尿病肾病常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用中医补肾化湿活血法。结果:治疗1个月,观察组总有效率明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾化湿活血治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广。
89939	壮胃合剂治疗功能性消化不良的临床观察	目的:对壮胃合剂治疗功能性消化不良的临床疗效观察,探讨其作用机理。方法:将184例患者随机分为治疗组124例和对照组60例,分别用壮胃合剂、莫沙必利治疗。结果:治疗组总有效率为90.3%,高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。壮胃合剂促进胃排空的作用与莫沙必利比较差异无显著性(P<0.05),而小肠排空时间明显短于莫沙必利对照组(P<0.05)。治疗组间未发现任何不良反应。结论:壮胃合剂可明显改善功能性消化不良患者的临床症状,作用机理是能促进胃肠排空功能。
89940	消风散加味治疗过敏性紫癜67例	<正>过敏性紫癜是一组各种致敏原引起的,侵犯皮肤或其它器官的毛细血管及细小血管的白细胞碎裂性血管炎,多发生于儿童,特点为血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状,笔者自1994年以来,用《医宗金鉴.外科心法要诀》消风散加味治疗本病,取得好疗效,现总结如下:
89941	自拟疏肝解郁汤治疗中风后抑郁症84例临床观察	目的:探讨中医治疗中风后抑郁症的疗效。方法:将84例经本院中风病区通过头颅CT或MRI检查,确诊为中风患者;符合中国精神障碍分类及诊断标准第3版(CCMD—3),汉密顿抑郁量表(HAMD)17项总分≥18分,既往未经过抗抑郁治疗患者,随机分成治疗组和对照组,治疗4周。结果:治疗组:痊愈11例,显著好转15例,好转12例,无效4例,总有效率90.47%。对照组:痊愈8例,显著好转13例,好转10例,无效11例,总有效率73.81%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟疏肝解郁汤治疗中风后抑郁症疗效显著,副作用小,患者依从性好,并且能够明显提高患者的日常生活能力,具有推广应用价值。
89942	中药治疗小儿过敏性紫癜30例疗效观察	目的:观察中药治疗小儿过敏性紫癜临床疗效。方法:选择我院2009年6月～2011年11月收治的小儿过敏性紫癜患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组患儿均予以口服潘生丁、维生素C、扑尔敏、甲氰咪呱、强的松,必要时静滴VitC或激素等常规西医治疗,观察组在此基础上再加中药辩证分型论治,随症加减。结果:经过1-2个疗程治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药辨证分型治疗过敏性紫癜疗效显著,值得推广。
89945	苇茎汤在儿科临床中的应用分析	苇茎汤是《备急千金要方》中提出的用于治疗肺部疾病的中药制剂,具有逐瘀排脓、清热化痰之功效。以苇茎汤为基础,加入其他药材能够有效治疗便秘、牙槽脓肿、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、咳嗽等临床常见病。本文对苇茎汤加减治疗咳嗽、慢性扁桃体炎、鼻窦炎等临床常见疾病的治疗经验和应用方法进行了介绍,认为只要存在以下症状者均可使用苇茎汤进行治疗,包括:病程较长者、证属湿热蕴结、舌红苔黄腻,以及闭、痰、脓、肿、痈等症。
89947	商品冬虫夏草的品质评价	冬虫夏草是一种珍贵的滋补类中药物,近年来其需求量不断增大,而市场供求关系的不平衡导致了冬虫夏草药材品质的混乱。本文就收集到的各主产区冬虫夏草的性状及品质评价进行介绍,以期为该药物的有效应用提供参考。
89948	白术的药理学研究进展	白术,作为临床常用中药之一,其化学成分主要为挥发油和多糖,这些化学成分有抗炎、抗肿瘤、调节胃肠等药理作用。近几年,对此研究颇多,现对近年来白术的化学成分和药理作用等方面的研究进展作一概述,为白术的进一步开发利用及临床用药提供参考。
89950	解郁口服液对抑郁模型大鼠脑内神经递质的影响	目的:考察解郁口服液对抑郁模型大鼠行为学及脑内单胺类神经递质、胆碱酯酶的影响。方法:将90只大鼠分为空白对照组、模型组、西药对照组、中药高、中、低剂量组。除空白组外,其余均按Porsolt方法强迫大鼠游泳建立抑郁动物模型。中药组以解郁口服液药液,西药组以阿米替林水溶液,灌胃15天,取大鼠脑组织分,测量单胺类神经递质和胆碱酯酶的变化。结果:解郁口服液高、中剂量组改善抑郁模型大鼠的行为学,提高大脑边缘系统单胺类神经递质多巴胺(P<0.01)和去甲肾上腺素(P<0.05)的含量,降低胆碱酯酶(P<0.05)的活力。结论:解郁口服液可以明显改善大鼠的抑郁行为。
89957	温胆汤的临床应用	<正>笔者应用温胆汤于临床,略有体会,浅谈如下。1化痰浊清胆热潜魂安神治失眠聂某某,女,41岁。售货员。2010年6月30日初诊:失眠2月。头目眩晕,善惊易恐,夜不得眠,胸闷呕恶,心烦口苦,舌质红,苔薄,脉沉细而弦。此系痰热内扰,胆胃不和则卧不安以致失眠。治以和胆胃化痰热。方用温胆汤加味。用药:半夏15g,陈皮、茯苓各12g,竹茹、枳实各10g,合欢花、夜交藤各15g,生龙齿30g,黄连、甘草各6g。连服4剂,即安稳睡眠。继服4剂,诸症皆愈。2畅气机启胸膈解除懊憹李某某,女,56岁,家务。2009年6月21日初诊:患肺气肿20
89958	黄芪饮片HPCE指纹图谱的研究	目的:建立黄芪饮片HPCE-DAD指纹图谱分析方法,并对黄芪及其炮制品的指纹谱进行比较。方法:采用高效毛细管电泳法进行色谱分离,以40mmol.L-1硼砂-20mmol.L-1硼酸-10%甲醇(pH=8.7)为电泳介质,分离电压为20kV,波长为210nm,以黄芪甲苷为参照物(IS),测定其指纹图谱,并作相似度评价。结果:初步建立了以9个共有峰为特征指纹信息的黄芪饮片HPCE-DAD指纹图谱;发现少数黄芪饮片的指纹图谱有一定差异,生品与其炮制品的指纹谱差异显著。结论:方法准确可靠,重现性好,可作为黄芪饮片内在质量评价的依据。
89959	姜酊豆蔻驱风合剂的制备与质量标准研究	目的:制备姜酊豆蔻驱风合剂并建立其质量控制方法。方法:采用浸渍法制备复方豆蔻酊和姜酊,以复方豆蔻酊和姜酊为主药加浓薄荷水、蒸馏水制备姜酊豆蔻驱风合剂。对豆蔻挥发油与薄荷油进行理化鉴别,以薄层色谱法对方中主要药物肉桂、小茴、干姜进行定性鉴别。结果:TLC能清淅地鉴别肉桂、小茴、干姜的特征斑点。结论:本品的制备工艺可行,质量稳定;薄层斑点清晰,重现性好,可用于姜酊豆蔻驱风合剂的质量控制。
89962	浅谈桔梗载药上行在组方中的巧用	中药桔梗是中医常用药物之一,为桔梗科多年生草本植物。桔梗的根,性味辛苦,归肺经,具有开宣肺气,祛痰排脓,载药上行等功效。这里重点谈论一下桔梗载药上行在组方中的应用。
89966	水飞蓟合剂对实验大鼠高脂血症降脂作用的初步研究	目的:观察水飞蓟合剂对实验大鼠高脂血症的降脂效果为临床应用提供科学依据;方法:将试验大鼠随机分为5组,即高脂对照组、正常对照组及高脂给药(2%、3%、4%)组,各组饲喂相应的饲料配方,试验10周,应用生化仪器和酶试剂盒等测定指标;结果:水飞蓟合剂能明显降低TC、TG和LDC-C的水平(P<0.01),能使HDC-C的浓度升高(P<0.05)。结论:水飞蓟合剂对实验大鼠高脂血症有明显降脂作用,可作为临床应用依据
89970	痰热清注射液的临床疗效及安全性研究	<正>痰热清注射液是国家中药二类新药,由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘组成,具有清热解毒、化痰镇惊的作用。药效学实验表明,痰热清注射液有抗菌、抗病毒作用。在临床中应用广泛,主要用于肺炎,支气管炎,肺气肿等方面疗效明显。本文对痰热清注射液的临床疗效及安全性做简单阐述。1临床应用
89972	中西医药物治疗白癜风研究进展	<正>白癜风是—种后天性色素脱失性皮肤病,好发于暴露部位而影响美观,症状为皮肤出现局限性或泛发性色素脱失斑,皮损处黑素的生成减少或消失,本病属中医"白驳风""、白癜"的范畴。此病是一种容易诊断而难于治疗的皮肤病。本病在世界各地均有发生,可以累及所有种族。目前治疗白癜风主要有药物疗法、物理疗
89973	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎39例体会	目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:收集了本院自从2010～2011年的膝关节骨病例78例,随机分为观察组和对照组,观察组39例,对照组39例。观察组采用透明质酸钠(施沛特)关节腔注射+中药离子透入+中药内服+功能锻炼。对照组采用透明质酸钠(施沛特)关节腔注射+功能锻炼。结果:观察组疗效明显优于对照组。结论:采用中西医结合的方法治疗膝关节骨性关节炎不仅起效快,而且效果好,值得推广。
89974	中西医结合预防心血管事件的策略思考	随着传染病的控制和生活的现代化,动脉粥样硬化性心血管病正在全球蔓延。首当其冲的是欧美等西方发达国家。如果说,西方国家从上世纪五十年代开始已经致力于心血管疾病的防治,成功地遏制了一些发达国家心血管病死亡率(主要是冠心病)的上升,那么我国心血管病的疾病负担近年则正在增加,进入本世纪以来,动脉粥样硬化血管病变所致的心脑血管事件已经成为我国人口死亡的第一位原因,冠心病和脑血管病也已成为门诊和住院的最常见病种。随着大量新技术的开发,用于心血管病预防、筛查、诊断和治疗的费用日益高涨,已经是医改所面临的一个最棘手的问题。我们必须有清醒的头脑和合理的对策,来应对这一严峻的挑战。
89975	中西医结合治疗早期急性脑出血120例	目的:观察中西医结合使用降化合剂治疗早期急性脑出血患者的疗效。方法:治疗组120例和对照组90例均为急性脑出血患者,两组基本治疗相同,治疗组早期加鼻饲降化合剂,两组治疗前后分别进行神经功能缺损划分对比疗效。结果:治疗观察有效率95%显著高于63.3%,两组对照比较有明显性差异,χ2=211.36 P<0.01,治疗组血肿吸收快,复查脑CT无软化灶,无穿透性伤害,生存率明显升高,致残率明显降低。结论:早期使用降化合剂治疗急性脑出血,可降低致死率和致残率。
89976	中西医结合非手术治疗急性胰腺炎	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将100例急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组各50例,对照组西医常规保守治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服自拟清胰承气汤。结果:中西结合治疗急性胰腺炎有显著疗效,明显优于单纯西医常规治疗,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。
89977	中西医结合治疗功能性失调性子宫出血50例	<正>正常月经的发生是基于排卵后黄体生命周期结束,雌激素和孕激素撤退,使子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血。月经的周期,持续时间和血量表现为明显的规律性和自限性。当机体内部和外界各种因素诸如:精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒及其他
89978	中西医结合治疗痰瘀互阻型高血压	目的:研究中西医结合治疗痰瘀互阻型高血压的效果。方法:50例高血压痰瘀互阻型患者随机分为两组,对照组25例,治疗组25例,治疗组联合服用调心汤和培哚普利以及硝苯地平缓释片,对照组单纯服用培哚普利。结果:对照组总有效率为63.6%,而治疗组总有效率为87.5%,两组对比差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者的血压均有下降(P<0.05),但治疗组对血压的改善优于对照组。结论:中西医结合治疗痰瘀互阻型高血压能改善临床症状、降低血压,是有效的治疗方法。
89979	中西医结合治疗急性结膜炎50例	<正>急性结膜炎属中医"目赤肿痛"范畴,俗称"红眼"或"火眼",多由外感风热之邪或肝胆火盛所致,以传染性强、覆盖面大、好发于群体为特征。常发于夏秋季节,《目经大成》中记载"天行赤眼由疫痨之邪感染所发,一家之由,一里之中,老少皆可感染所发"。大部分患者均因外环境感染(如细菌、病毒及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺
89980	中西医结合治疗牙周病42例疗效分析	目的:探讨中西医结合疗法治疗牙周病的临床疗效。方法:选取84例牙周病患者随机分为观察组和对照组两组,每组42例患者,两组患者均给予牙周病常规治疗,观察组患者在此基础上结合中医辨证加服中药进行治疗。结果:经过治疗后对照组总有效率为71.4%,观察组总有效率为92.9%,观察组总有效率显著高于对照组,P<0.05,两组临床疗效差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗牙周病显著提高了临床疗效,值得临床推广应用。
89981	中西医结合治疗难治性肾病综合症临床体会	目的:观察肾康注射液治疗原发性难治性肾病综合征疗效。方法:随机分组,选择20例患者作为对照组,给予强的松、免疫抑制剂药物治疗,治疗组19例在此基础上加用肾康注射液。结果:治疗组与对照组用药30天相比,其24h尿蛋白、血胆固醇、血肌酐、尿NAG酶明显下降(P<0.05),血浆白蛋白明显上升。结论:肾康注射液治疗原发性难治性肾病综合征有明显疗效。
89982	中西医结合治疗复发性阿弗他溃疡80例	目的:探讨与总结中西医结合疗法在治疗复发性阿弗他溃疡的效果。方法:回顾性分析本院2010年1月-2011年1月间门诊收治诊断为复发性阿弗他溃疡者80例,运用中药和西药综合治疗。结果:80例患者通过治疗,有效率达96.3%。结论:复发性阿弗他溃疡应及时采用中西医结合疗法,疗效显著。
89983	术后粘连性肠梗阻的预防和中西医结合治疗护理	目的:降低手术率,减少患者的痛苦,使病人早日康复。方法:通过预防及中西医结合,胃管内注药、胃肠减压、输液抗炎治疗。结果:36例患者有28例痊愈,6例手术,2例死亡。结论:通过预防及中西医结合的方法治疗粘连性肠梗阻,此方法疗效显著且能减轻患者痛苦,明显缩短疗程,值得临床推广。
89985	子宫内膜异位症的中西医治疗进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位,并引起下腹痛、痛经、性交不适、不孕、月经异常等一系列临床症状的妇科常见疾病。中医古籍对EM并无专门记载,根据临床表现及症状,辩证当属祖国医学"痛经"、"症瘕"、"无子"、"月经不调"等范畴。EM的主要临床问题是盆腔疼痛和不孕,本文现将近几年的中西医治疗进展情况综述如下。1中医治疗辩证治疗:中医学目前认为,EM是异位的子宫内膜周期性地出血,蓄积于局部,并引起其周围组织纤维化,此为"离经之
89986	中西医结合治疗慢性尿路感染研究进展	通过分析概括近5年中医及中西医结合治疗慢性尿路感染的相关文献,对现代各医家在慢性尿路感染病机治则方面的认识以及治法选方相关的经验成就进行综述,为慢性尿路感染的临床诊断分型、选方用药提供参考。
89988	中西医结合治疗功能性消化不良	<正>笔者将40例功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)病人随机分成两组,治疗组22例,采用自拟中药复方加用西药治疗,对照组18例,采用西药治疗,现将治疗结果报道如下:1临床资料40例患者均经纤维胃镜、B超、化验等相关检查符合FD诊断标准:①有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹不适症状,至少持续四周或十二月中累计超过十二周;②内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,
89989	中西医结合保守治疗异位妊娠18例临床观察	目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对18例异位妊娠患者给予口服米非司酮、肌注甲氨蝶呤(MTX)、配合中药宫外孕II号方观察疗效。结果:18例患者中15例保守治疗成功,3例失败,行手术治疗,成功率83.3%。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠疗效满意,方法简单,患者痛苦小,临床可推广应用。
89990	中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症88例	目的:观察中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症的疗效。方法:中西医结合疗法治疗88例肛肠科术后继发肛门瘙痒症患者。并与同期单纯采用西医治疗的88例患者做比较。结果:治疗组治愈64例(72.72%),有效20例,无效4例。治疗组治愈32例,有效50例,无效6例。治疗组治愈率明显高于对照,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肛门瘙痒症疗效显著,提高患者术后生活质量有较好的效果。
89991	中西医结合治疗腔隙性脑梗死70例	目的:观察红花注射液、吡拉西坦注射液联合天麻钩藤饮汤治疗肝肾阴虚、肝阳上亢型中风的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的患者静脉滴注红花、吡拉西坦注射液及口服天麻钩藤饮加味治。结果:中西医结合治疗组有效率明显高于单纯西药组。结论:中西医疗法治疗腔隙性脑梗死具有明显优势。
89992	中西医结合治疗慢性支气管炎发作期临床应用体会	目的:探讨中西医结合治疗慢性支气管炎发作期疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组中中西药联合应用36例,对照组单纯常规应用抗菌素及对症处理12例。结果:治疗组联合用药后,症状明显缓解,不良反应少。疗程缩短平均7～12d,对照组疗效慢,病情不稳定,患者对抗生素敏感性差,易产生耐药性。结论:中西药联合应用治疗慢性支气管炎疗效显著,可延缓并发症发生,提高患者生存质量。
89993	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期82例疗效分析	目的:分析并评价采用中西医结合疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床治疗效果。方法:将我院收治的164例AECOPD病人随机分成对照组与观察组各82例,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上给予中药辨证内服治疗,两组病人均治疗10d。结果:通过一个疗程10d的治疗后,观察组总有效率高于对照组,两组相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用中西医结合疗法对AECOPD的临床疗效显著优于西医常规治疗,中西医结合疗法值得临床推广应用。
89994	286对不良孕产夫妇染色体核型分析	目的:通过对然流产、死胎、生育畸形儿等不良孕产夫妇进行染色体核型分析,探讨不良孕产与染色体异常的关系。方法:对286对不良孕产史夫妇外周血进行淋巴细胞培养,制备染色体进行G显带,分析其染色体核型。结果:286对夫妇(572例)中41例有染色体的异常(均为单方),检出率为7.17%,包括染色体易位、倒位、染色体多态性及嵌合体等多种改变,其中易位最多见,其次是倒位,再次是多态性改变,分别占异常染色体的58.5%、21.95%及14.63%。结论:染色体异常与不良孕产关系密切,应引起高度重视,对不明原因的不良孕产夫妇双方均应进行染色体检查,以明确原因,并指导生育,提高优生优育水平。
89996	规范化管理对高血压病的影响	目的:分析并探讨实施规范化管理对高血压病的影响。方法:随机选取某社区卫生服务站辖区内患有高血压病的患者240例,对患者生活方式实施必要干预,加大健康宣传教育力度,同时对用药进行规范化管理。以患者的病情严重程度为依据进行分级随访规范化管理,对比实施规范化管理前后本组患者的收缩压、舒张压、知晓率、治疗率以及控制率等指标,以及实施规范化管理前后患者的食盐摄入量、戒烟、限酒、规律用药以及运动等情况。结果:患者的舒张压以及收缩压均有明显降低,收缩压降幅24.9mmHg,舒张压降幅为15.2mmHg,治疗率、知晓率以及控制率均有明显上升,实施规范化管理前后对比差异明显;实施规范化管理之后,高血压患者的食盐摄入量得到有效控制,戒烟、限酒、按时用药以及运动等情况均有明显改善,实施规范化管理前后对比差异显著。结论:对高血压患者实施规范化管理,加大健康宣传教育力度、指导其养成健康的生活方式,同时严格规范用药,能够实现对高血压患者病情的有效控制,分级随访规范化管理具有一定推广价值。
89998	二维与彩色多普勒超声诊断卵巢良恶性肿瘤的临床分析	目的:探讨彩色多普勒超声检查对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法:自2009年1月～2012年1月,对510例卵巢肿瘤进行二维超声及彩色多普勒检测分析,二维超声常规检查附件区肿物的大小,引入彩色多普勒观察病灶周边及内部血流情况,并对肿块内部的血管进行多点采样,进行彩色多普勒评分并获得最小阻力指数(CDUS+RI)。结果:卵巢良恶性肿瘤二维超声的形态学表现有明显的统计学意义;恶性肿瘤腹水的检出率为53%,良性肿瘤腹水的检出率为2%,良恶性肿瘤的CDUS和RI均值间差异显著(P<0.01)。结论:利用二维超声形态等特点和彩色多普勒探测肿瘤内部血流RI值,可诊断和鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤。
89999	MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值	目的:探讨MRI对膝关节韧带损伤诊断价值,指导临床手术。方法:回顾性分析35例膝关节外伤患者,经X线正侧位检查阴性,实际却有膝关节骨关节或软组织损伤,需要进行MRI检查,后经临床手术证实为膝关节韧带损伤。分析其MRI征象的特点及韧带损伤情况。结果:36例患者中,后交叉韧带损伤12例,占33%;侧副韧带损伤11例,占30%;前交叉韧带损伤10例,占27%;侧副韧带损伤及后交叉韧带损伤7例,占19.4%;侧副韧带及前交叉韧带损伤5例,13.8%;前后交叉韧带损伤5例,占13.8%;无损伤3例,占8.3%。结论:MRI作为膝关节外伤的一种重要检查方法,能清楚显示膝关节韧带损伤情况,正确地诊断韧带损伤的部位、严重程度,是最佳的一种影像检查方法,是无创性的检查手段。
90000	泌尿系统结核实验室诊断方法在尿路感染中的应用探讨	目的:探讨尿路感染患者中患有泌尿系统结核的诊断方法,早期明确诊断及治疗方案。方法:采用环介导等温扩增法(LAMP法)及传统细菌学法对成都市第六人民医院58例尿路感染患者进行检测,结合其他临床资料分析结果。结果:环介导等温扩增法(LAMP法)检出率为92.66%,沉渣培养法检出率为98.44%。结论:环介导等温扩增法(LAMP法)检测可快速辅助诊断泌尿系统结核,尿沉渣培养分枝杆菌培养敏感性、特异性好,二者结合影像学资料及临床症状体征,能及时确诊泌尿系统结核,争取治疗时间。
90001	饮食健康教育在中年糖尿病患者治疗中的应用	目的:总结饮食健康教育在中年糖尿病患者治疗中的效果。方法:对89例年龄在35～59岁的中年糖尿病患者在常规用药治疗的同时,给予饮食健康教育,比较教育前后患者对健康知识的了解及饮食控制效果。结果:患者饮食健康教育后对健康知识的了解,饮食的控制都比健康教育前好。结论:正确的饮食健康教育能提高患者对相关知识的了解,改善自我防护能力,减少药物的剂量,促进健康行为,是与运动、药物治疗并重的治疗糖尿病的基础方法之一。
90003	慢性阻塞性肺疾病的健康教育	<正>慢性阻塞性肺气肿系指终末支气管远端气腔的扩张,过度充气,肺组织弹性回缩力减低,慢性阻塞性肺部疾病是由于慢性支气管炎、肺气肿反复发作,造成排气受阻,呈进行加重的一组肺部疾病,因纤延不愈,反复发作且不可逆转,严重威胁着患者的身体
90009	探讨糖尿病患者的饮食护理	糖尿病已成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。控制血糖是医疗与护理的基本出发点,也是最终目的,只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生。让患者合理控制饮食,从而达到良好的控制病情、提高生活质量、延长生命、保证正常生活及工作的治疗目的。护士必须全面了解糖尿病,才能对患者进行健康指导,提高患者的生活质量。
90016	颅底骨折的HRCT诊断价值	目的:探讨HRCT在颅底骨折诊断中的价值。方法:对具有明显颅底骨折症状的60例患者分别进行HRCT和常规CT扫描并就其结果进行对比分析。结果:60例颅底骨折中HRCT显示骨折线47例,常规CT扫描显示骨折线32例,二者比较差异非常显著。结论:HRCT扫描法能大大提高颅底骨折的诊断率。
90018	64排螺旋CT多平面重建与容积重建在髋关节创伤中的应用	目的:探讨64排螺旋CT多平面重建(MPR)与容积重建(VR)在髋关节创伤中的应用价值。方法:12例髋关节创伤患者的64排螺旋CT资料,两组医师分别观察MPR与VR图像,比较两种方法显示髋臼骨折、关节腔内骨碎片、股骨头脱位的结果。结果:MPR组显示36处骨折线,其中27处骨折移位,9处无移位,5个关节腔内见骨碎片;VR组分别为25(69.44%)、23(85.19%)、2(22.22%)和2个。结论:64排螺旋CT的MPR对髋关节骨折的明确诊断、细节显示优于VR;VR对骨折线的走向及骨折片的空间移位显示更直观、逼真,有助于骨科医师优化治疗方案。
90020	从痤疮的病因探讨临床护理	本文首先通过检索CNKI和重庆维普数据库中关于痤疮的病因分析的理论及临床研究文献,其次将符合要求文献进行综述,主要从病因归纳治疗及日常生活中需要注意的问题的护理方面做一综述。
90023	老年人睡眠障碍的护理	<正>21世纪是人口老龄化的时代,1999年中国进入老龄社会,成为目前世界上老年人口最多的国家[1]。睡眠是一个复杂的生理现象,睡眠障碍是老年人常见的症状之一。睡眠障碍又称失眠,是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱,引起睡眠异常及睡眠过度等症状[2]。常表现为难以入睡、睡眠缺少;睡眠过多、夜惊、梦游等。1老年人的睡眠变化随着年龄的增加,老年人睡眠的质和量逐渐下降,但对睡眠的需求并没有因此而减少,只是睡眠的生理节律分布发生了变
90024	心理干预对乳腺癌保乳治疗患者生命质量的影响	本文通过探讨临床心理干预对乳腺癌保乳治疗患者心理状况及生命质量,得出结论:临床心理干预能显著提高乳腺癌保乳治疗患者的心理健康程度及生命质量,并可使其达到正常人的心理水平。
90027	带状疱疹的专科护理体会	目的:观察对带状疱疹患者实施皮损湿敷、激光照射专科护理的效果。方法:对2010年9月～2011年4月我科收治70例带状疱疹患者的治疗及专科护理进行回顾性分析。结果:70例病人住院时间7～14天,67例患者取得较好疗效,康复出院。结论:加强对带状疱疹患者皮肤损害和疼痛的专科护理,能缩短病程、减少后遗神经痛的发生。
90028	慢性心力衰竭并发心肾综合征30例护理体会	近年来慢性心力衰竭患者出现肾功能不全即心肾综合征的问题,逐渐引起人们注意。本文回顾性分析了2010年1月～2011年9月江苏省中医院心内科共收治慢性心力衰竭病人220例,其中出现肾功能不全者30例的临床资料,总结出一般护理如休息、活动、饮食,针对水肿、尿少、恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血、排便、呼吸困难、药物及心理护理、出院护理体会,以提高患者的生活质量。
90034	肠梗阻患者围手术期的护理	目的:探讨肠梗阻患者术前及术后护理。方法:回顾并分析48例肠梗阻患者资料。结果:配合医生做好围手术期的护理,针对肠梗阻手术的特点加强心理护理,做好术前准备、术后并发症的观察和护理,促使患者早日康复。结论:周密的围手术期护理是很重要的。
90036	血尿酸检测在心脑血管病及糖尿病监测中的临床意义	随着社会发展人们生活水平的提高、人口老龄化以及饮食结构的变化,原发性高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管病及糖尿病,均成为老年多发常见性疾病,并且这些疾病又伴有不同程度的高尿酸血症。本文对117例确诊为上述四种疾病患者血清中尿酸进行检测,并与正常体检对照组进行对比分析,旨在发现高尿酸血症与老年性心脑血管疾病及糖尿病之间的关联程度及临床价值,结果发现二者互为因果关系密切,现报告如下。
90037	超声诊断胎儿脐带绕颈的体会	目的:提高超声诊断胎儿脐带绕颈的准确性,为临床选择适当的分娩方式及适当的分娩时机提供可靠的参考依据,降低围产儿病死率及新生儿窒息的发生率,提高优生质量。方法:本研究回顾性分析2005年1月～2011年12月常规产前超声检查中诊断为胎儿脐带绕颈的病例与分娩后的情况进行对照分析。结论:二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断胎儿脐带绕颈的准确性高,并提供了脐动脉S/D及RI等血流参数,为临床选择适当的分娩方式及分娩时机提供了可靠的参考依据,降低了围生儿病死率及新生儿窒息的发生率。
90038	围绝经期妇女的社区保健与健康教育	<正>围绝经期俗称更年期,是妇女自生育旺盛的性成熟期步入老年期的生理性过度阶段,一般发生在40～60岁之间,由于激素水平的改变,绝大多数更年期妇女出现不同程度的症状,例如潮热、心悸、恐惧、忧虑、骨质疏松等,由于大多数妇女医学知识缺乏和对更
90040	糖尿病肾病相关危险因素及护理对策	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,是1型糖尿病患者主要死亡原因,也是2型糖尿病患者的第三大并发症。20%～30%的1型或2型糖尿病患者发生DN,其中一部分进展为终末期肾病(ESRD)[1]。近期研究表明[2],早期发现微量蛋白尿(MA),早期诊断DN,进而采取综合干预保护可以延缓和改善肾
90042	两种护理干预方法对糖尿病患者遵医行为的影响	目的:探讨不同护理干预方法对糖尿病患者遵医行为的影响。方法:选择2型糖尿病患者146例,随机分为实验组76例,对照组70例,两组患者采用相同的治疗方法,对照组进行常规护理干预,实验组在此基础上联合激励式护理干预。结果:患者出院6个月后随访,实验组的遵医行为明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:激励式护理干预可提高糖尿病患者的遵医行为。
90046	急性心肌梗塞患者的排便护理	目的:探讨排便护理干预对急性心肌梗塞患者病情的影响。方法:选取2009年1月～2011年1月我科(老年病科)收治的62例急性心肌梗塞患者,从心理、饮食、排便方法等不同方面进行护理干预及指导,观察效果。结果:通过心理护理、饮食指导及使用缓泻剂等护理方法,62例患者中发生便秘者7例,5例出现排便时头昏、心悸,1例排便时胸痛加重,1例心电图示心肌缺血加重,无死亡病例。结论:对急性心肌梗塞患者进行排便护理干预可减少因排便造成的意外发生,有利于患者病情康复,缩短住院天数。
90054	综合护理干预对急性脑梗死生活质量的影响	目的:探讨综合护理干预对急性脑梗死生活质量的影响。方法:选择我院急性脑梗死患者100例,上述患者分为观察组和对照组。对照组采用给予药物治疗、康复治疗及常规护理措施,观察组在对照组基础上给予综合性护理干预。采用生活质量核心量表(QOL-C30)对两组患者干预前后进行评分。结果:观察组干预后躯体功能、心理功能、社会功能评分分别与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能够显著改善急性脑梗死生活质量,提高促进脑梗死患者康复,护理效果显著。
90055	抗菌剂洁悠神在护理留置导尿管中的应用体会	目的:选择适合的会阴护理材料,减少留置尿管伴随性尿路感染。方法:使用长效抗菌材料洁悠神组与常规碘伏消毒组对照。结果:使用洁悠神进行会阴护理菌尿发生率明显低于常规碘伏擦洗组。结论:新型抗菌材料洁悠神对防止留置尿管伴随性尿路感染有明显效果,且使用方法操作简单,值得推广。
90057	中西医结合治疗膝OA患者的护理	<正>膝关节骨关节(膝OA)是以膝关节软骨退行性病变、破坏为主要变化的慢性关节炎,发病年龄在50岁以上,以女性肥胖者多见,临床表现为关节疼痛、僵硬、活动受阻、活动时可有摩擦响声为特种,属中医膝痹范畴。我科自2009～2011年共收治本病78
90058	COPD患者的中西医结合护理	<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是临床上的一种常见病和多发病,其特点为进行性呼吸道阻力增加,通气功能障碍,严重时导致呼吸衰竭,致残率、病死率高,居当前各种临床疾病死亡原因的第4位[1]。笔者对COPD患者实施了中西医结合护理,取得了良好效果,现报告如下。
90061	出院后护理干预对精神分裂症复发的影响	目的:探讨护理干预对痊愈出院后精神分裂症复发的影响。方法:将已康复的精神分裂症患者随机分为两组,一组出院后给予护理干预。另一组给予一般出院指导,一年后评定结果。结果:实验组与对照组有明显差异(P值<0.01),干预组复发率13%,实验组复发率43%,实验组患者复发次数及住院次数,遵医行为优于对照组。结论:出院后系统护理干预可降低患者病情复发,减轻家庭负担,有重要意义。
90065	老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理	目的:讨论老年性糖尿病并发脑梗塞患者的护理特点,预防措施及其意义。方法:对20例老年性糠尿病并发脑梗塞者的临床护理进行详细总结分析。结论:全面、认真、多方位、细致、耐心护理,严紧的护理计划和严格实施有利于老年性糖尿病并发脑梗塞患者尽早康复,减少其它并发症的产生。
90068	浅谈糖尿病足的护理	目前糖尿病足的发生率越来越高,正威胁人类的健康和生活质量。严格控制血糖,饮食治疗,运动方式干预,重视足部护理对防止糖尿病发展及转归,降低致残率,改善患者生活质量具有重要意义。
90069	对主动脉夹层动脉瘤患者实施优质护理的体会	目的:总结主动脉夹层动脉瘤患者的优质护理体会。方法:回顾分析我科30例主动脉夹层动脉瘤患者的护理情况,采用同感心与病人进行心理沟通,控制血压,疼痛护理,记录24小时出入量,饮食营养供给个体化,排便护理,加强基础护理等护理方法。结果:通过以上治疗与护理,30例主动脉夹层动脉瘤患者,治愈出院21例,死亡9例。结论:针对性优质护理能有效提高主动脉夹层动脉瘤患者的治愈率,降低并发症。
90071	舒适护理在乳腺癌化疗患者中的应用	<正>乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康的疾病,术后化疗又是主要的治疗方法之一,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对人体按正常组织也具有杀伤力,给患者身心带来极大的痛苦。舒适护理可以减轻乳腺癌患者在化疗过程中的不适感,提高化疗效果,
90075	结核性脑膜炎患者的治疗及护理	目的:探讨结核性脑膜炎患者的治疗及护理经验。方法:回顾性分析2008年5月～2011年6月我院17例结脑患者的治疗及护理资料。结果:早期诊断、早期治疗,严格遵循用药原则,加以有效、细致的护理技术及后期功能锻炼,15例治愈(88%),无严重并发症,后遗症1例(随访半年后死亡)、死亡1例(12%)。结论:结核性脑膜炎为常见病,临床表现及体征无特异性,早期诊断率低,常延误诊断及治疗,病情发展快,若治疗不及时、护理措施不当,会遗留不同程度后遗症,严重患者因并发症死亡。早期诊治及周密护理是治愈结核性脑膜炎的关键所在。
90076	早产儿的护理体会	早产儿有体温调节功能差、呼吸功能弱、消化功能差、神经系统发育功能不成熟、免疫功能低下等特点,加强基础护理有利于早产儿的康复,能有效地减少早产儿并发症的发生,提高成活率。
90077	住院治疗护理与家庭干预护理两种模式探讨	目的:探讨肺炎患儿住院治疗护理与家庭干预护理两种护理模式疗效比较。方法:选择2010年6月～2011年7月来我院就诊的56例门诊输液家庭护理干预治疗肺炎患儿作为观察组,并选择同一时期54例住院治疗肺炎患儿作为对照组。对照组患儿按照《住院整体护理程序》给予一般住院治疗患儿常规护理,观察组患儿在门诊输液回家后,由专业护理人员指导实施家庭护理干预。分析两组的治疗费用,治疗效果及治疗时间。结果:观察组治疗时间与治疗费用均低于对照组且两组差异性显著,具有统计学意义标准(P<0.05)。比较两组治疗效果则无显著性差异,因而不具有统计学意义标准(P>0.05)。结论:肺炎患儿家庭护理干预与住院治疗护理比较,不仅花费低且治疗时间短,而治疗效果近似,取得了较为满意的社会效应。
90078	提高感染性疾病患者一次性静脉穿刺成功率的探讨	目的:探讨采取二级防护措施后对一次性静脉穿刺成功率的影响。方法:在二级防护的措施下通过对克服护目镜造成视野不清和带乳胶手套后感觉差等因素对乙肝后肝硬化并消化道出血的患者进行静脉穿刺。结果:穿刺126人次,一次性静脉穿刺成功124次,2次失败。失败原因是患者意识不清烦躁不配合造成的。结论:通过对乳胶手套和护目镜的正确使用和维护,就能提高感染性疾病患者一次性静脉穿刺成功率。
90079	原发性肝癌围术期护理	<正>原发性肝癌是我国和亚非地区的常见癌症,好发于40～50岁,男女比例约为2∶1。其发病率和年病死率均居我国恶性肿瘤的第二位。目前外科手术切除仍为治疗肝癌的首选方法和最有效措施,文献报道其术后并发症发生率在40.2%～55.5%,仍是风险较
90084	临时起搏器安置术中配合及抢救的体会	<正>临时起搏器是采用电子技术,模拟心脏冲动发生和传导电生理功能,用低能量脉冲临时刺激心脏跳动,治疗某些严重的缓慢心律失常[1]。常用于急需起搏、房室传导阻滞可能恢复、超速抑制异位心律失常及各科手术的"保护性"应用。
90086	脊柱结核病人术后腹胀原因分析及护理干预	<正>术后腹胀是脊柱结核病人常见的并发症之一,临床主要表现为腹部呈膨张状态、肠充气、肠蠕动减弱或消失等,严重者多半有恶心、呕吐及呼吸困难,大便排泄时间延长,排便困难排气减少等一系列病理、生理变化,因此,分析病人术后腹胀的原因,针对相应症状实施有效的护理,能够取得满意的效果。
90088	压缩雾化结合拍背叩击治疗小儿肺炎护理体会	目的:探讨压缩雾化吸入结合拍背叩击治疗小儿支气管肺炎的护理方法。方法:对164例小儿支气管肺炎患儿进行疗效观察。治疗组用压缩雾化吸入结合拍背叩击排痰,对照组采用压缩雾化吸入。结果:治疗组有效率明显高于对照组。结论:压缩雾化吸入结合拍背叩击治疗小儿支气管肺炎可缩短病程。
90089	糖尿病低血糖反应的护理干预	糖尿病是遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征[1]。糖尿病低血糖反应是治疗中常见的急性并发症,如不能及时识别并正确处理,可危及生命。对应用胰岛素治疗的患者及家庭护理者,应进行预防、识别、处理低血糖反应的基本知识教育。
90091	慢性阻塞性肺病患者继发肺部真菌感染高危因素分析及护理干预	目的:探讨慢性阻塞性肺病患者继发肺部真菌感染高危因素分析及护理干预。方法:回顾性分析我院慢性阻塞性肺病患者继发肺部真菌感染的临床资料和治疗过程。结果:54例患者肺部真菌感染症状消失,痰涂片及培养阴性者44例;症状好转而痰培养阳性出院者2例;死亡及自动出院8例,其中呼吸衰竭5例,多脏器功能衰竭3例。结论:积极的临床治疗和护理干预,不但提高了慢性阻塞性肺病患者继发肺部真菌感染的治愈率,而且降低了并发症发生率和死亡率。
90092	胎膜早破的观察和护理体会	目的:探讨胎膜早破的原因及进行有效护理的的重要性。方法:对223例胎膜早破的病例资料进行研究分析制定护理计划并实施。结果:223例胎膜早破者,自然分娩者153例,占67%,剖宫产者70例,占33%。发生羊水污染6例,无新生儿死亡。结论:对胎膜早破的患者进行有效的护理可大大降低孕产妇和围产儿的发病率,增加自然分娩率。
90095	肺癌合并糖尿病患者围手术期护理体会	目的:对35例肺癌合并糖尿病患者围手术期护理体会。方法:术前进行全面的护理评估,做好心理护理、血糖控制、饮食管理及充分的呼吸道准备;术后注意生命体征变化、血糖监测和控制,加强胸腔引流管的护理,提供合理的营养支持,注重并发症的观察及护理。结果:发生切口感染1例,肺部感染1例,经积极治疗和护理均痊愈出院。结论:肺癌合并糖尿病患者加强围手术期护理,是减少围手术期并发症发生的关键。
90096	护理干预对血管性痴呆患者康复效果的影响	目的:探讨护理干预对血管性痴呆患者的康复效果。方法:选择我院血管性痴呆患者80例,上述患者随机分为两组观察组和对照组。对照组患者采用常规血管性痴呆护理措施,观察组患者根据患者具体情况制定个体化护理措施:日常生活技能训练、思维和表达能力训练、环境记忆训练、社交障碍护理、心理护理。采用日常生活能力评定量表(ADL)、痴呆验严重程度临床评定量表(WMS)对两组患者干预前后进行评分。结果:观察组干预后ADL、WMS评分与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化护理干预能够显著改善血管性痴呆患者日常生活活动能力,改善生活治疗,提高康复效果,护理效果显著。
90097	小儿中枢性协调障碍运动发育落后的康复训练与护理	<正>中枢性协调障碍(CCD)是指具有高危因素和姿势反应性异常的脑瘫高危儿或脑损伤高危儿,作为早期诊断脑瘫的代名词[1]。脑性瘫痪(CP)是指由于胚胎形成缺陷或者妊娠到分娩,生后1个月以内的某种因素损害了未成熟的脑组织,导致运动障碍的器
90101	矽肺并哮喘行双肺同期大容量灌洗4例手术的配合	<正>目前,矽肺病人主要的治疗手段是全肺灌洗,但矽肺并哮喘行全肺大容量灌洗有一定的危险性,临床、麻醉、护理人员相互配合以及加强病人围手术期监护,可以提高疗效和安全性[1]。随着大容量肺灌洗技术不断的提高及先进设备的应用,对复杂肺灌洗积累了一定的经验,大容量肺灌洗适应症也不断扩大。我院2010年至2011年对4例矽肺并哮喘行双肺同期大容量灌洗术,经过术前充分准备,术中在手术室护士的密切配合下,病人安全度过治疗期,取得了满意疗效。现将4例矽肺并哮
90102	妇产科急腹症超声临床诊断及鉴别价值	目的:探讨超声对妇产科急腹症的鉴别价值。方法:采用超声对80例妇产科急腹症患者进行扫查。结果:符合69例,与病理的诊断符合率为86.2%。其中异位妊娠47例,诊断符合率为85.1%。黄体囊肿破裂4例,符合率为75%。流产14例,符合率为100.0%。卵巢囊肿蒂扭转4例,符合率为58%。阴道畸形1例,符合率为100.0%。子宫内膜异位症1例,符合率为100.0%。结论:超声对妇产科急腹症患者确诊有重要价值且符合率较高。
90111	上消化道出血的内科护理体会	<正>上消化道出血是消化道疾病的严重并发症,临床上主要表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,本病是常见的临床急症。引起上消化道出血的病因很多,其中常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张破裂出血和胃癌。做好患者的护理工作,具有促进疾病的好转、减少出血次数,对抢救病人的生命起着重要作用。现将护理体会报告如下:
90112	下颈椎前路手术的护理	<正>随着外科技术的不断进步,颈椎前路手术的种类和范围越来越多,广泛的应用于治疗颈椎外伤、炎症、退行性病、肿瘤等多种疾病。由于颈椎局部结构复杂,颈椎损伤风险高,难度大,因此要求护理及时、准确、有效,以确保手术效果。我科2010年6月～2011年10月共收治164名颈部各类疾病的患者,其中42名下颈椎疾病患者行前路手术治疗,护理效果良好,现报道如下。1临床资料我科2010年6月～2011年10月共收治164例颈部各类疾病
90113	经皮桡动脉穿刺介入治疗急性心梗27例护理	目的:探讨经皮桡动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施。方法:对27例急性心肌梗死经皮桡动脉行介入治疗的患者施行心理护理,术前、术后精心护理。结果:本组27例患者中26例穿刺成功,成功率96.3%。通过精心护理,术后均恢复良好,康复出院。结论:系统、有效的护理是急诊PCI患者术后恢复的关键及保障。
90114	护理干预对痰标本直接涂片查抗酸杆菌阳性率的影响	<正>痰标本直接涂片查抗酸杆菌是诊断肺结核、发现传染源最准确的方法。找到抗酸杆菌不仅能最终确诊结核病,它还是进行结核病预防治疗以及判断结核病病情、预后的依据。但抗酸杆菌的阳性检出率受多种因素的影响,及时准确的护理干预可以提高痰标本的合格率,从而提高抗酸杆菌检出的阳性率。1材料与方法1.1资料来源:本院呼吸科新入院病人95名,临床表现和胸透疑似肺结核患者。1.2方法:干预前组:新入院病人在入院时自行留取痰标本一份及
90115	秦皮浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察及护理	目的:秦皮浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察及护理。方法:将60例寻常型银屑病患者随机分成2组,对照组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗,治疗组予秦皮浴联合NB-UVB照射治疗,加强药浴、光疗的指导、心理护理及健康教育,一月后观察疗效。结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率73.3%,经检验有统计学意义。结论:秦皮浴联合NB-VUB治疗寻常型银屑病疗效显著,较单用NB_UVB疗效好。
90117	安定、利多卡因在人流术中的镇痛应用及舒适护理	目的:探讨安定、利多卡因在人工流产手术中的镇痛效果及临床护理。方法:人工流产手术中应用安定、利多卡因镇痛,对手术者进行镇痛效果观察,并加强术前、术中、术后的舒适护理。结果:观察组150例受术者中显效镇痛24例,无痛率16%。有效92例,总有效率77.3%。无效34例,比对照组无痛率高14%,总有效率高35.3%。结论:人流手术中应用安定、利多卡因镇痛并加强舒适护理。特别在术前进行心理护理,使孕妇消除紧张、恐惧、焦虑等心理,有利手术顺利进行,减少人流综合征的发生。
90119	肝硬化腹水患者的临床观察及护理对策	目的:总结护理干预经验,提高好转率。方法:针对48例肝硬化腹水患者存在的相关护理问题,及时实施相对应的护理对策,结果:42例患者好转出院,好转率达87.5%,出院后电话随访2个月,腹水再发生率为0。结论:重点加强肝硬化腹水患者的的临床观察,及时把握治疗中的重点环节,实施与疾病和身心相关的全方位的护理对策,提高临床好转率。
90122	急性心肌梗死溶栓治疗监护及护理	目的:总结急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗时溶栓前的准备及溶栓后的监护、护理措施的意义。方法:对62例AMI患者静脉溶栓治疗效果及护理进行总结。结果:充分的溶栓前准备及溶栓后的监护,全面的护理措施对AMI患者溶栓治疗有重要意义。结论:AMI患者在溶栓治疗中密切观察病情,及早发现并发症,可改善急性心肌梗死的预后,降低AMI患者死亡率,提高生存质量。
90125	病毒性肠炎的中西医结合治疗与护理体会	目的:观察中西医结合治疗病毒性肠炎的疗效与护理体会。方法:将48例轮状病毒性肠炎患者随机分为治疗组24例,对照组24例。对照组常规给予病毒唑抗病毒、补液、纠正脱水、调整饮食、改善肠道功能、止泻及予西咪替丁、山莨菪碱等综合治疗。治疗组在此基础上加用自拟中药煎剂口服和艾灸按摩运腹护理。结果:治疗组显效18例,有效4例,无效2例,止泻时间(4.30±1.04)d。对照组显效13例,有效6例,无效5例,止泻时间(5.21±1.23)d。有效率治疗组明显优于对照组,差异有极显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗病毒性肠炎加精心地护理指导,能缩短病程及住院时间,疗效好。
90126	57例上消化道出血的临床观察与护理	目的:探讨和总结上消化道出血的有效临床护理措施。方法:通过对57例上消化道出血病例的临床观察与护理进行回顾性分析,深入细致地研究达到最佳疗效的护理方法。结果:本组除5例死亡,其他经临床随访及观察近期效果良好,总治愈率91.2%。结论:通过有效的临床观察和护理,及时发现病情变化并作出相应的处理措施,以减少工作中的忙乱,为抢救赢得时间,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担。
90127	眼酸碱烧伤的急救与护理	<正>眼酸碱烧伤是常见的眼科外伤[1],属眼化学性损伤,常因酸、碱为主的化学物质进入眼部所致,其致伤物质较长时间持续作用于结膜、角膜,并渗入深部组织造成严重损伤[2],常常是致盲的主要原因,严重影响患者的生命质量。因此,酸碱灼伤眼后的急救及护理显得更为重要,恰当、及时、细致的眼部护理
90128	舒适护理在脊髓损伤患者护理中的应用	目的:探讨舒适护理对脊髓损伤患者舒适程度的影响,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,制定提高脊髓损伤患者舒适程度的相应对策。方法:选择2010年1月～2011年12月89例脊髓损伤患者,随机分为对照组44例和干预组45例,比较两组患者舒适程度以及对护理工作的满意度。其中,干预组在常规护理措施的基础上采用舒适护理措施,对照组患者应用常规护理措施进行护理。结果:实施舒适护理措施后,干预组患者舒适程度及对护理工作的满意度显著高于对照组。结论:舒适护理措施使脊髓损伤患者舒适地度过了不适期,提高了患者对护理工作的满意度。
90132	奥伦自护理论在慢性阻塞性肺疾病护理中的运用体会	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞,进行性加重的一种肺部疾病,多发生于老年人,以慢性咳嗽、咳痰、喘息及反复发作为临床特征,特别是冬、春季节更容易发病,为慢性终身疾病。长期反复发作住院治疗给患者及家属带来严重的经济负担和心理负担。国际慢性阻塞
90133	急性心肌梗死溶栓治疗后的护理	<正>急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现为胸骨后持续剧烈的压榨样疼痛,常伴窒息感、大汗淋漓、发热、白细胞计数升高、心肌标志物升高及心电
90134	78例羊水过多孕妇的护理	<正>妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。羊水量在较长时期内缓慢增多称为慢性羊水过多;羊水量在数日内急剧增多,称为急性羊水过多[1]。羊水过多孕妇易并发妊高征、胎位异常、早产,破膜可能引起羊水栓塞、胎盘早剥、脐带脱垂,产后
90135	硫酸镁湿敷导致皮肤过敏1例护理体会	<正>2011年7月,我科收治1位脑出血患者,该患者由于液体外渗给予硫酸镁湿敷时出现皮肤过敏情况,现将后期处理与护理体会报告如下:患者,女,83岁,2011年7月11日因"摔伤头部后流血伴言语不能,右侧肢体活动不灵1.5小时"入院。患者神志不清,左上肢可见不自主活动,头顶部可见两处直径约1.5cm的擦伤
90136	腰椎牵引配合超短波治疗腰椎间盘突出症的护理	目的:观察腰椎牵引配合超短波治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理。方法:回顾分析2009年1月～2011年12月我科应用腰椎牵引配合超短波治疗腰椎间盘突出症患者的临床护理资料。结果:128例腰椎间盘突出症患者治愈67例,有效58例,无效3例,总有效率达97.66%。结论:应用腰椎牵引配合超短波治疗和护理腰椎间盘突出症患者取得较好疗效。
90138	15例小儿蚕豆病的护理体会	<正>小儿蚕豆病俗称胡豆黄,是一种进食蚕豆后发生的急性溶血性疾病,特点是起病急、发展快、病情重,严重者可发生贫血、感染甚至死亡,应予充分重视。1临床资料及发病机理1.1一般资料:15例患儿中男13例,女2例,年龄<1岁1例,
90143	8例新生儿先天性大泡性表皮松解症的护理体会	<正>新生儿先天性大泡性表皮松解症,是一组以皮肤的黏膜起疱为特征的遗传性疾病。由于皮肤结构蛋白先天性缺陷,导致蛋白质的结构异常,使表皮容易发生松解,其临床有一个共同特征:皮肤脆性增加,轻微创伤后就发生水疱,其表现是患儿娩出后四肢及全身即出现麻疹样或多形性红斑样皮疹,皮损处很
90144	41例结核性脑膜炎护理体会	目的:探讨结核性脑膜炎患者的临床护理。方法:回顾性分析2009年01月-2011年12月我科收治41例结核性脑膜炎患者临床护理资料。结果:41例患者中经过抗结核治疗和精心护理后,除3例死亡外,其余38例均治愈出院。结论:结核性脑膜炎患者需要医、护、患三方面的共同配合,良好的护理可使患者病程缩短,减少死亡和并发症的发生。
90148	高压氧治疗脑出血的护理	<正>脑出血在急性脑血管疾病中发病率最高,其特点是起病急、病情危重、变化快、临床治疗效果差、后遗症多。我院自2003-2010年对104例脑出血患者采取高压氧治疗,取得较满意效果。本文就有关护理谈几点体会。1临床资料104例患者中男71例,女33例,年龄20-82岁。其中高血压脑出血78例,脑血管畸形出血9例,其它原因引起出血17
90149	外伤性脾破裂患者的病情观察及护理体会	目的:探讨外伤性脾破裂的病情观察、急救和护理,为患者的康复提供依据。方法:对36例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析,对其术前急救和术后护理进行总结。结果:33例患者均治愈出院,随访效果满意。3例入院抢救2小时死亡。结论:外伤性脾破裂患者的成功救治与术前积极抗休克及术后精心护理有关。
90151	糖尿病足的预防及护理	<正>糖尿病足是糖尿病(DM)严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因,据统计,在我国糖尿病足患者率为0.9%～14.5%。糖尿病足的基本病理变化进展是糖尿病患者由于合并神经病变使足部感觉障碍,合并周围血管病变,使下肢缺血失去活力,在此基础上,足部外伤合并感染导致溃疡、坏
90155	中西医结合治疗骨与关节结核的疗效观察与护理	目的:探讨中西医结合治疗骨与关节结核的疗效与护理。方法:将86例患者随机分为两组,对照组42例采取常规西药治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加中药治疗,并及时给予护理干预。结果:治疗组显效10例,有效33例,总有效率97.73%;对照组显效2例,有效20例,总有效率52.38%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。药物不良反应治疗组4例,对照组11例。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西结合治疗骨与关节结核,同时给予护理干预,可提高治疗率。
90156	烧伤病人浸浴疗法的护理体会	目的:总结烧伤病人浸浴疗法的护理经验。方法:将80例大面积烧伤患者随机分为实验组50例与对照组30例。实验组采用(GSX-SL1型)移动式浸浴水槽,对照组采用普通浴缸,根据患者病情每天或隔天浸浴,同时加强护理,观察创面愈合面情况。结果:残余创面实验组病人提前12天愈合。结论:GSX-SL1型移动浸浴水槽通过自动取水、臭氧消毒、超声波、水循环,达到清创脱痂、创面愈合的目的。
90157	蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理体会	目的:探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理措施。方法:对120例新生儿黄疸患儿行蓝光照射治疗并辅以相应的护理措施。结果:120例患儿经蓝光照射治疗及相应的护理措施后,黄疸消退、血清胆红素降至正常范围者51例;黄疸明显消退、血清胆红素接近正常者40例;其余29例经口服药物治疗3～5天后黄疸消退;有效率为100%,且无并发症发生。结论:蓝光照射治疗辅以相应的护理措施治疗新生儿黄疸安全、有效,值得推广。
90158	慢性充血性心力衰竭100例护理体会	目的:探讨慢性充血性心力衰竭的护理方法和效果。方法:选择我院2010年1月～2012年1月慢性充血性心力衰竭患者100例,给予临床治疗和护理干预,包括一般护理、预见性护理、心理护理干预等。结果:经过临床治疗和护理干预,显效55例,有效40例,无效5例,总有效率为95%。结论:护理干预有助于改善患者预后,提高临床疗效,值得借鉴。
90161	某高校社区高血压人群15年综合干预管理及效果评价	目的:探讨适合高校高血压人群的综合干预管理方法。方法:1995年开始由校医院高血压专科门诊负责对历年体检及门诊就医发现的高血压人群进行持续综合干预管理,分析其中从1995年就开始参与综合干预的116例高血压患者15年心血管危险因素变化,评价干预效果。结果:比较116例高血压患者15年干预前后其知晓率、治疗率、控制率,分别提高35.34%、60.34%、61.11%(P<0.05)有显著差异;吸烟和饮酒率分别下降19.92%和13.28%(P<0.05);血糖、TC、TG、BMI、腰围差别无统计学意义(P>0.05)。结论:对高校高血压人群进行持续的综合干预能提高高血压患者的知晓率、治疗率、控制率,减少心脑血管危险因素。
90170	PDCA循环模式用于SCI康复患者健康教育中的应用探讨	目的:探讨PDCA循环模式在SCI康复患者健康教育中的作用。方法:将92例SCI康复患者根据入院先后顺序分为观察组46例与对照组46例,对照组进行常规健康教育,观察组采用PDCA循环模式进行健康教育,6周后采用统一的SCI患者疾病康复相关知识认知问卷调查表对两组病人进行调查。结果:观察组脊髓损伤、脊髓损伤康复的目的以及生活质量影响、饮水计划、自我间隙导尿方法,泌尿系统感染的预防、遵医行为均明显高于对照组,两组比较,P<0.05。结论:将PDCA循环模式用于SCI康复患者健康教育中,有利于患者健康行为和生活方式的形成,提高患者的自我护理能力、康复效果及生活质量,增加病人满意度。
90174	创伤性休克患者的急救护理	目的:探讨创伤性休克患者的急诊抢救护理方法,进一步提高抢救护理水平。方法:回顾性总结我院2011年1月～10月急诊抢救的56例创伤性休克患者的临床资料,对早期急救护理进行分析。结果:经过采取迅速、果断、有效的急救护理措施,56例创伤性休克患者抢救成功率为98.21%,死亡率为1.79%。结论:早期积极、有效的抢救护理措施,是治疗创伤性休克患者成功的关键。
90175	脑血栓形成患者综合护理体会	目的:探讨脑血栓形成患者采取综合护理对其功能恢复的影响。方法:选取我院2年来收治的65例脑血栓形成的患者,进行综合治疗和护理措施并观察效果。结果:65例患者通过采取综合护理后,生活完全自理52例,占80%;生活部分自理13例,占20%,无并发症发生。结论:脑血栓形成患者在积极采取综合护理后对其功能恢复具有重要意义,能最大限度地恢复其生活和自理能力,为患者早日重返社会缩短了时间。
90176	骨质疏松症的康复护理	目的:探讨骨质疏松症患者的康复护理。方法:对2005年3月～2011年12月收入我科的134例骨质疏松症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:134例骨质疏松症患者显效95例,有效34例,无效6例,总有效率96.2%。结论:通过科学的康复护理对骨质疏松症患者取得较好的近远期疗效。
90177	262例药物流产效果观察及护理对策探讨	<正>药物流产是利用非手术措施终止早期妊娠的一种方法,常用的药物是米非司酮和米索前列醇片联合应用。该方法痛苦小、服药简便、成功率高,已得到了较为满意的临床效果。据有关文献报道,完全流产率达92%[1]。为了寻找小部分流产不全的原因,真正减少患者的痛苦,对2010～2011年在本社区卫生服务中心妇科门诊262例药流患者进行认真观察,并提出了相应的护理对策。1资料与方法1.1对象:2010～2011年在本社区卫生服务中心妇科门诊就诊的
90180	四肢软组织缺损及感染应用VSD技术的临床观察和护理	<正>软组织缺损的修复是临床上一个棘手的问题,传统治疗方法需要频繁换药,不仅工作量大,疗程长,且易出现创面感染、骨髓炎等并发症。本文回顾了2008年8月～2010年12月间应用VSD技术治疗120例骨科四肢软组织缺损及感染的患者,取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组120例患者,男性90例,女性30例,年龄在18～76岁之间,平均年龄46岁。伤口开放创面在5cm×7cm～20cm×45cm之间,其中车祸92例,爆炸伤8例,高空坠落伤10例,外伤
90183	32例脊柱骨折合并截瘫病人的护理体会	目的:探讨脊柱骨折合并截瘫患者的护理方法。方法:回顾性分析32例脊柱骨折合并截瘫患者的临床资料,进行统计和分析。结果:对脊柱骨折合并截瘫患者的心理问题和特点,实施有效的护理干预,是患者能以乐观、平静的心情接受治疗和护理,从而有利于改善病情和缓解疼痛,促进疾病的康复,提高生存质量。结论:对脊柱骨折合并截瘫患者开展针对性护理,有利于建立良好的遵医行为和生活方式,减少并发症的发生发展。
90184	一例2型糖尿病足溃疡患者的循证护理体会	对1例2型糖尿病足溃疡患者的护理,是包括以饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗、健康教育的"五驾马车"为基础,重视心理护理,加强足部护理等相结合的循证护理实践过程。经积极的治疗、精心的护理下,患者足部溃疡痊愈,全身症状明显好转并出院。应用循证护理,做好糖尿病的"五驾马车"是控制病情,延缓疾病恶化的关键。
90185	浅谈小儿头皮静脉穿刺成功的体会	<正>小儿头皮静脉穿刺是儿科护理工作中不可缺少的基本操作之一,也是临床给药、抢救危重患儿的一种重要手段。多用于3岁以下的患儿,穿刺的成功与失败直接关系到患儿能否转危为安,特别是在抢救重症脱水、心脏骤停的患儿时更重要,也直接影响到医护质量、护患关系,现将几年来对小儿头皮静脉穿刺成功的体会总结如下。1输液前的准备1.1首先是护理人员的准备:要相信自己一定能成功,不论在什么情况下均不急不躁,工作繁忙时往往急于求成,越着急成功率越
90187	经内镜胆道金属支架引流术治疗恶性胆道梗阻的护理探讨	<正>恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸,多需要外科手术治疗,但部分患者就诊时已不能作根治性手术。经内镜胆道金属支架引流术(EMBE)是在经内镜塑料内支架引流术(ERBD)基础上为扩大支架口径、提高引流效果、延长通畅期而开发应用的。我院对46例无法行手术根治性切除的恶性梗阻性黄疸患者行EMBE治疗,配合心理护理、生命体征的观察及护理等,有效防备了感染、减少并发症的发生,取得较好效果,报告如下。
90189	社区60例糖尿病患者的护理体会	<正>2011年5月～2011年10月,我们对60例糖尿病患者进行院内外护理指导,有效预防了并发症的发生,提高了患者的自我护理能力。现将护理体会报告如下。1临床资料60例患者中男32例,女28例,平均47岁,病程1～12年,均是II型糖尿病,高中及高中以上文化35例,初中及初中以下文化25例。2护理干预方法2.1院内护理评估:通过对患者患糖尿病的病因、治疗经过及日常
90196	急性心肌梗死急诊介入治疗围手术期的护理	随着中国人口老龄化和人们生活习惯的改变,心血管疾病已成为了21世纪威胁人类生命健康的"头号杀手";而急性心肌梗死是冠心病中危险性最大,夺取人生命最多的一种疾病。近年来,介入治疗走进了急性心肌梗死的治疗领域,介入治疗具有创伤小、诊断迅速、疗效显著等特点,可有效降低病死率。
90199	系统性红斑狼疮并发脑出血和隐球菌性脑膜脑炎的护理	目的:探讨系统性红斑狼疮并发脑出血和新生隐球菌性脑膜脑炎的护理。方法:对系统性红斑狼疮并发脑出血和新生隐球菌性脑膜脑炎1例的护理进行回顾性分析。结果:系统性红斑狼疮并发脑出血和新生隐球菌性脑膜脑炎病情好转。结论:对系统性红斑狼疮并发脑出血和新生隐球菌性脑膜脑炎积极护理能促进患者的病情康复,减少并发症。
90202	喉癌患者围手术期的护理体会	目的:总结喉癌围手术期的护理经验。方法:对56例喉癌患者进行规范的术前术后护理及出院指导。结果:56例患者无1例发生护理并发症。结论:加强喉癌患者的围手术期护理对提高喉癌患者术后生活质量和生存率,减少并发症起着重要的作用。
90203	糖尿病足护理	<正>糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,也是其致残的主要原因。现将本院2004年2月至2010年2月收治的17例糖尿病足患者的护理心得总结如下。1临床资料本组17例,男13例,女4例,年龄56～77岁,糖尿病史长短不等,血糖均控制不良;0级3例,1级4例,2级7例,3级0例,4级2例,5级1例。治疗:①控制血糖:短效加长效胰岛素皮下注射控制血糖,均使用诺和灵30R注射液,早、晚餐前皮下注射,监
90204	重症颅脑外伤患者呼吸道护理干预	目的:重症颅脑外伤患者呼吸道护理干预。方法:对26例重症颅脑外伤患者给予呼吸道护理干预,严密观察病人的生命体征,进行呼吸道护理干预,给予患者拍背、吸痰、充分的湿化气道、稀释痰液、保持呼吸道通畅。气管切开的患者,严格无菌消毒、隔离及预防感染。尽早科学合理营养支持,提高机体抵抗力,患者病情稳定。结果:26例患者中,经治疗其中6例因多器官功能衰竭死亡。结论:通过呼吸道护理干预能够有效地控制肺部感染,改善呼吸功能,降低病死率及感染率。
90206	他扎罗汀凝胶联合α干扰素治疗一例顽固性扁平疣的护理观察	<正>扁平疣是人乳头瘤病毒(HPV)3、10、21、41型引起[1],属于DNA病毒,主要侵犯青少年,好发于颜面部、手背及前臂等处,影响美观。我院于2005年采用他扎罗汀凝胶联合α-干扰素治疗顽固性扁平疣一例,且疗效稳定,6年的追踪访查未复发。1临床资料1.1患者,女,36岁,病程十余年,符合扁平疣的诊断标准[2],皮损分布于面部,密集针头至黄豆大小的扁平丘疹,呈圆形,椭圆形,
90207	肾动脉栓塞在肾脏疾病中的运用和护理	<正>栓塞术是介入治疗中最基本、最重要的操作。它是指将人工的栓塞材料有控制地注入到靶血管内,使之闭塞、血流中断,以达到控制出血、闭塞血管性病变、治疗肿瘤及清除病变器官功能的目的。栓塞剂注入血管后,即对靶血管、靶器官和局部血流动力学三方面产生影响,而影响的程度取决于栓塞部位、栓塞程度、栓塞剂的数量和种类、靶器官的状态等因素。选择性肾动脉栓塞术治疗肾外伤、肾肿瘤破裂、肾穿刺等引起的重度出血和肾癌症手术前准备,是一种安全可靠和恰当的方法,此项技术在泌尿外科领域广泛使用。
90208	外伤急诊患者的心理护理干预	目的:探讨外伤患者急诊应激反应时的心理护理干预。方法:采取心理护理干预救援措施:语言护理,实施行为放松疗法,非语言观察病情和遵医嘱对症处理。结果:通过心理护理干预救援,缓解了患者紧张、恐惧、焦虑的情绪,预防了应激反应的恶化,减除应激反应,避免纠纷的发生,收效显著。结论:对外伤应激反应患者采取恰当的心理护理干预临床效果满意。
90209	神经外科病人脑疝早期发现与护理	<正>我院自2005～2007年收治危重症病人908例;其中共发现脑疝患者240例,在护理过程中积极护理,认真观察,早期发现并及时处理,挽救了多数患者的生命。现将护理措施和体会报告如下。1一般资料术前脑疝病人180例,通过积极护理,认真观察由护士早期发现可疑患者180例;术后病人60例,其中早期发现可疑脑疝患者50人。1.1术前脑疝患者180人,男105人,女75人,年龄:17～78岁,平均51岁。脑疝原因主要包括:高血压脑出血45%;动脉瘤破裂出
90211	脑梗死患者的功能锻炼及健康教育	目的:观察脑梗死患者接受正确的功能锻炼指导及健康教育的效果。方法:对46例脑梗死患者进行正确的功能锻炼指导,并针对患者的生理、心理、文化、社会的适应能力进行健康教育。结果:经过正规的治疗及全面的健康教育和正确的功能锻炼46例脑梗死患者临床显效30例,有效14例,无效2例,有效率达95.65%。结论:正确的功能锻炼和全面的健康教育有助于改善脑梗死患者的临床症状,提高患者的生活质量。
90212	老年病人腹腔镜下行胆囊手术围手术期的护理	目的:探讨老年病人腹腔镜下行胆囊手术围手术期的护理。方法:选择我院自2010年1月～2011年12月收治的59例行腹腔镜下胆囊手术患者的临床资料,术前检查患者症状,给予心理护理干预,术后密切观察患者生命体征,注意并发症的预防,出院时给予患者自我管理指导,观察患者术后的临床疗效。结果:全部患者治愈率达91.5%,3例患者术后分别出现高血压及糖尿病症状,在给予相应治疗后,症状消失。结论:老年患者腹腔镜下行胆囊手术要充分做好术前及术后护理工作,术前检查患者临床症状,术后密切注意患者的生命体征情况,注意患者并发症,积极给予治疗,预防并发症。
90213	肥胖人群与膳食结构和生活方式关系的研究	目前,随着人民生活水平的提高,肥胖人群数量明显增多。现代医学认为,肥胖不是一种状态,而是一种疾病,它可直接引发糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、心脑血管病、痛风等多种疾患,危害极大[1]。而肥胖的发生与膳食结构、生活习惯等环境因素有密切关系,所以积极控制引发肥胖的病因显得尤其重要。
90214	浅谈糖尿病的健康教育	<正>糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群,是一种慢性终身性疾病。我科自2009年10月～2010年9月,对70例糖尿病患者进行健康教育指导,收到了很好成效。1健康教育对象2009年10月～2010年9月收治糖尿病患者70例,均符合WHO诊断标准。其中男25例,女45例,年龄35～88岁,高中
90226	社区老年人群高血压治疗目标及干预措施	根据高血压的治疗目标和治疗原则,结合社区老年人群高血压的发病特点,从用药、饮食、运动、心理等方面对社区老年高血压人群采取有效的干预措施,以降低发病率。
90230	留置导尿引起尿路感染的原因及预防措施	<正>留置导尿是目前临床治疗排尿困难的主要手段,也是医院院内感染的主要危险因素。在医院的尿路感染中,与导尿有关的可达30～50%,随着导尿时间的延长,菌尿阳性率也在逐日增加。因此,讨论留置导尿引起尿路感染的原因及预防措施,已被众多业
90237	产科急性弥漫性血管内凝血的病因及护理要点	目的:对导致产科患者出现急性弥漫性血管内凝血的主要原因和治疗过程中主要护理措施进行研究分析。方法:抽取76例患有急性弥漫性血管内凝血的临床确诊患者病例,采用常规方法对其进行治疗。结果:导致产科患者出现急性弥漫性血管内凝血的主要原因包括胎盘残留、胎盘早剥、前置胎盘。结论:抓住导致产科患者出现急性弥漫性血管内凝血的主要原因,采用针对性措施对其进行护理能够在出现该症状后对症状进行及时扭转。
90238	脊柱结核支具治疗的观察与护理干预	<正>患者的休息和病变部位的局部制动是脊柱结核治疗的重要组成部分。局部制动,可减少因脊柱运动而引起的疼痛和减轻病变周围椎旁肌的痉挛;保护病变部位免受进一步损害,防止进一步发生病理骨折,或加大成角畸形,造成截瘫;通过支具对躯干的支撑,使腹内压增加,从而减少脊柱及其韧带的纵向负荷;通过支
90239	直肠癌病人手术后的整体护理	目的:对直肠癌手术患者,策划护理重点具体术前术后护理,减轻病人痛苦,使病人尽早康复,从而提高患者生活质量。方法:采用统一的整体护理,针对患者容易出现的心理问题和术后易发生的并发症,采用积极地有效护理措施,使患者树立战胜疾病的信心,以良好的心态配合治疗。方法:通过60例直肠癌患者在心理护理、常规护理、病情观察、引流管护理、腹壁造瘘口护理、饮食护理、大小便的护理以及并发症的预防等方面的整体护理。本着术前术后相结合的原则进行护理。结果:通过对直肠癌的病人实施整体护理,收到了良好的社会效益。结论:护理得当与否对病人术后恢复尤为重要。
90240	老年髋人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理	<正>对于老年股骨颈骨折,人工关节置换术已成为一种公认有效的治疗方法。下肢深静脉血栓形成是人工关节置换术后的常见并发症之一,特别是危及生命的深静脉血栓继发的肺栓塞,已越来越引起医务人员的高度警觉,根据国内最新数字显示人工关节置换围手术期DVT的发生率高达47.1%,因此我科对髋关节置换
90244	肝豆状核变性患者脾切除术的心理护理体会	患者在进行手术之前,都会出现一些心理特征,从而影响手术的效果。文章通过对肝豆状核变性患者的心理特征进行探讨,并提出相应的临床心理护理措施,确保患者可以保持最佳的状态进行手术,从而保证手术的治疗效果。
90245	中西医结合治疗急性上消化道出血的疗效观察及护理	目的:总结中西医结合治疗急性上消化道出血的有效护理措施。方法:在2009年6月～2011年9月期间,对68例急性上消化道出血的患者采用中西医结合治疗及综合护理措施疗效进行分析。结果:65例患者出血得以有效控制,最终康复出院,3例分别死于失血性休克,肝功能衰竭与多脏器功能衰竭等。治疗有效率95.5%。结论:通过中西医结合的止血治疗及认真细致的护理,将会提高上消化道出血的治愈率,降低死亡率,从而达到康复的目的。
90247	Marburg型多发性硬化的护理	总结1例Marburg型多发性硬化的护理经验。通过病情观察、去皮层状态护理、防感染护理后,一例患者出院时意识清楚,坐轮椅出院。
90249	永久性起搏器植入术的护理及并发症的观察处理	目的:探讨永久起搏器植入术的护理要点及并发症的观察处理。方法:对2007～2011年我科90例永久起搏器植入术患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理要点和并发症观察及处理方法。结果:52例病态窦房结综合症;35例III度房室传导阻滞型DDD起搏器植入术;3例扩张型心肌病心功能不全行三腔起搏器术后,心功能NHYA分级由IV级改善为II级,各项血液动力学指标好转,其中出现10例囊带出血。结论:针对永久起搏器植入术患者加强生命体征的观察,完善基础护理和心理护理,加强健康宣教,对可能发生的并发症采取针对性的预防和护理措施,能提高患者的生活质量,延长其生存时间。
90251	肺结核咯血患者的循症护理	<正>咯血是肺结核的常见且严重的并发症,而咯血致窒息是肺结核患者死亡的重要原因。近年来随着结核发病率的上升,肺结核咯血亦随之增加,据统计,肺结核已经成为死亡率最高的传染病。肺结核大咯血是肺科的急症之一,病情危急来势凶猛,随时威胁
90253	吞咽障碍患者治疗和护理	探讨吞咽障碍的危害和饮食护理。方法:冰刺激治疗和吞咽功能障碍治疗仪治疗。
90257	腰椎间盘突出症患者围手术期的护理	目的:探讨腰椎间盘突出髓核摘除手术治疗对腰椎间盘突出症者的临床应用疗效及总结相应的护理经验。方法:对2008年1月～2011年12月收治的92例有脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫症状患者,其中72例患者均施行腰椎间盘突出髓核摘除手术治疗,术前针对患者病情和不同心理表现给予心理治疗并配合常规护理,术后进行循序渐进的功能锻炼并预防并发症的发生。结果:除1例术后腰椎感染,其余均恢复正常。结论:正确有效的康复护理措施对实施腰椎间盘突出症手术患者的早期康复起到良好促进作用。
90258	综合护理干预对急性脑梗死病人情绪因素及预后的影响	目的:探讨综合护理干预对急性脑梗死病人情绪因素的影响。方法:60例急性脑梗死病人被随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组28例,对照组按急性脑梗死常规治疗并常规护理,而治疗组除常规治疗和常规护理外,还加以管床护士对其进行综合护理干预。结果:发现急性脑梗死患者有明显的精神情绪因素,两组干预后精神情绪因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预的介入可有效减少病人的精神情绪因素,可大大提高该病的治疗疗效。
90260	腰椎间盘突出症髓核摘除术护理	腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病,对腰椎间盘突出症系统保守治疗无效或经治疗症状反复甚至加重时,手术治疗是解除病痛、提高患者生活质量的首选方法。而术前术后的密切病情观察和护理是预防和减少术后并发症、提高临床治疗效果的保证。
90261	中西医结合治疗剖宫产术后急性肠梗阻的护理	目的:探讨中医护理在剖宫产术后急性肠梗阻中的应用。方法:对我院2002年2月～2010年1月间发生剖宫产术后急性肠梗阻10例患者实施中医护理、心理护理、通腑合剂保留灌肠等护理。结果:10例患者保守治疗均获成功,治疗时间3～5天。结论:中西医结合方法治疗和护理肠梗阻,有利于患者的康复。
90263	老年糖尿病患者心理特征及护理干预	随着物质生活水平的不断提高和医疗保健事业的发展,人口寿命正在逐渐延长,随之而来很多疾病危害老年人的健康,其中糖尿病是危害老年人健康的常见病,由于糖尿病病程长,治疗效果慢易反复,患者易出现各种心理反应及变化,直接影响糖尿病的治疗和康复。因此,针对患者不同心理反应,进行心理治疗和护理,促进疾病早日康复,从而提高护理工作质量。
90265	颈椎骨折前路减压植骨融合钛板内固定手术前后护理	<正>颈椎骨折中约70%好发于第4～5节颈椎节,急性外伤挫椎间盘突出好发于第3～4颈椎,由于过度屈曲、介展,压缩引骨折或脱位,常可累及脊髓而致高位截瘫。治疗颈椎骨折一般首选颈椎前路减压植骨整合钛板内固定,但由于颈椎前路手术危险性很大,
90268	痛风性关节炎的护理分析及体会	<正>痛风性关节炎(gouty arthritis—GA)是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起血尿酸浓度增高而导致关节炎发作的疾病,主要见于中老年男性。随着生活水平的提高,饮食结构的改变和对相关知识的缺乏,痛风的发病率不断增加,部分患者以急性痛风性关节炎典型症状而入院,是一种与现代经济发展
90269	彩色多普勒超声诊断乳腺实性肿块的临床应用价值	目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺实性肿块的诊断价值,提高术前超声对肿块定性的诊断符合率。方法:以高频二维声像图为基础,结合彩色多普勒血流特征,本文对179例乳腺实性肿块患者进行检查并与术后病理对比。结果:乳腺良、恶性肿瘤在肿瘤边界、形态、边缘回声、包膜、内部回声、后方回声、钙化灶、彩色多普勒血流特征等方面具有明显差异,超声诊断乳腺癌93例中术后病理证实80例,符合率86%;超声诊断乳腺良性肿块86例患者术后病理证实79例,符合率91.9%。结论:根据高频二维声像图特征及彩色多普勒血流检测诊断乳腺实性肿块的良恶性有较高的临床应用价值,可提高术前超声对乳腺实性肿块的定性诊断符合率。
90272	高频超声联合动态观察法对闭合性跟腱断裂的诊断价值	目的:了解跟腱断裂在高频超声中的表现以及动态观察了解跟腱断端的被动运动状态。探讨高频超声结合动态观察在跟腱断裂中的应用价值。方法:对16例经我院骨科临床证实的闭合性跟腱断裂的患者进行了回顾性分析,结合其高频超声观察患侧跟腱形态,内部结构和回声特征,以及跖屈、背伸时的超声特征,并将检查结果与手术结果或临床保守治疗结果对比。结果:16例闭合性跟腱断裂患者中,完全性断裂13例,部分性断裂3例。本组超声诊断符合率100%(16/16),临床首诊符合率87%(14/16),漏诊率13%(2/16)。结论:高频超声诊断跟腱断裂是一种经济、快捷、较准确的诊断方法,并能提供动态观察,具有重要的临床诊断价值。
90273	高低频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值	目的:探讨高低频超声联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值。方法:联合使用高频7.0MHz探头、低频3.5MHz探头对因右下腹疼痛临床疑诊为急性阑尾炎的120例患者进行急诊腹部超声检查,并与手术病理结果进行对照分析。结果:120例患者中,显示阑尾区异常回声的87例,阑尾区异常回声显示率72.5%,79例术后证实,超声诊断符合率90.8%。结论:高低频超声联合应用明显提高了急性阑尾炎的诊断阳性率,有较高的临床应用价值。
90277	脊柱骨科病人住院期间几个护理问题的循证护理实践	介绍了将循证护理方法应用于骨科住院病人的探究实践。通过成立循证护理小组,应用互联网搜索和查阅文献资料,确定循证支持,解决静脉滴注甘露醇引起的疼痛、术后非感染性发热、褥疮等护理问题。
90280	脑出血病人并发癫痫的护理及预防	目的:脑出血是神经内科常见疾病之一,常并发癫痫,病情危险,易发生意外,致伤、致残、死亡率高,制定严紧的护理计划,并认真实施,全面有效的护理可减少癫痫发作,降低死亡率,提高病人的生存质量。
90281	马斯洛人类基本需要层次理论在糖尿病护理中的应用	通过探讨马斯洛人类基本需要层次理论在糖尿病护理中的综合运用。总结出将其运用于糖尿病护理中符合优质护理的服务模式,在临床护理上具有较强的指导作用。
90282	专业护理对麻果所致精神障碍的疗效的影响	目的:通过与一般精神障碍的护理常规的对比,研究麻果所致精神障碍的专业护理对患者的有效康复作用。方法:对我院2008年5月～2011年10月精神科所收治的麻果所致精神障碍56例患者按随机表法分为两组:一组为一般的精神科护理常规护理组28例,另一组为针对性的专业护理组28例。与精神分裂症30例患者进行精神科护理常规护理痊愈出院后第3个月的复吸或复发的情况对比观察,分析。结果:精神分裂症组有3例患者脱落,麻果所致精神障碍组没有脱落。麻果所致精神障碍的一般护理组痊愈出院后第3个月共有12例复吸;专业护理组痊愈出院后第3个月共有4例复吸。精神分裂症组痊愈出院后第3个月有3例复发。结论:精神科的一般护理常规对预防精神分裂症的复发有效,对预防麻果所致的精神障碍的复吸无效;专业的针对麻果所致精神障碍的护理对于麻果所致的精神障碍的复吸有效。
90285	外周静脉穿刺中心静脉置管在乳腺癌患者应用中的护理	外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。乳腺癌患者术后经静脉化疗可降低术后癌肿复发40%,但要求连续应用多个疗程。很多化疗药物的刺激性和乳腺癌患者患侧臂部的淋巴、血液回流受阻为患者的顺利化疗带来很大难度。PICC为患者开辟了一条方便安全有效的静脉通路,避免了乳腺患者注射部位单一,又可减少患者的痛苦和精神负担。
90288	异甘草酸镁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效观察	目的:观察异甘草酸镁(天晴甘美)治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法:将80例慢性乙型重型肝炎患者随机分为两组,治疗组、对照组各40例。治疗组给予异甘草酸镁(天晴甘美)注射液150mg,静脉滴注,1次/d,对照组给予甘草酸二胺(甘利欣)150mg,静脉滴注,1次/d。观察两组治疗2周、4周后的临床症状、体征、肝功能及凝血功能指标的变化。结果:异甘草酸镁(天晴甘美)治疗2周后临床症状、体征好转,ALT、TBIL下降明显,PT缩短,效果优于对照组(P<0.05);在治疗4周后效果更显著(P<0.01),与对照组相比差异具有显著性,且治疗组水肿及高血压、低钾血症的发生率低。结论:异甘草酸镁(天晴甘美)治疗慢性乙型重型肝炎在缓解临床症状、改善肝功能及凝血功能、护肝抗炎作用更强,安全性更好。
90290	1580例体检人群的梅毒检测结果分析	目的:了解梅毒在社会人群中的分布情况。方法:选取从2009年3月到2011年3月在我院进行梅毒检查的1580例血液样本作为研究对象,分别进行RPR、TRUST和ELISA的三种检验方法,发现有阳性样品时再对样品进行TPPA的检测。结果:三组梅毒的检测方法,检出阳性率最高的是ELISA,其阳性率为2.91%,与另外两种方法对比有显著性差异(P<0.01)。RPR和TRUST两种梅毒检测方法之间的检出阳性率无显著性区别(P>0.05)。其中在46例阳性病例中,男性28例,女性18例。梅毒阳性样品主要集中分布在40岁以上的患者,其中阳性率最高的是51～60岁的患者。结论:ELISA的检出阳性率最高,最灵敏。梅毒阳性样本中男性患者的数量明显高于女性患者。
90291	结核分枝杆菌抗体在肺结核患者中的临床研究	目的:应用痰涂片查抗酸杆菌、胶体金法检测结核分枝杆菌抗体、X线胸片三种方法,对诊断肺结核进行对比评估。方法:对我院确诊的108例肺结核患者的血清进行结核分枝杆菌抗体检测,同时做痰涂片查抗酸杆菌及X胸片检查。结果:采用血清进行结核分枝杆菌抗体检测有78例阳性,X胸片检查有84例阳性,痰涂片查抗酸杆菌有46例阳性。以胶体金法测结核分枝杆菌抗体与X线胸片两法具有较好的敏感性,差异无统计学意义(P>0.05)。在108例认定肺结核的标本进行检测结果分析,痰涂片阳性率为42.6%与结核分枝杆菌抗体的阳性率为72.2%和X线胸片阳性率为77.8%差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清结核分枝杆菌抗体检测在肺结核诊断中具有方便、快速、敏感、特异的特点,结合X胸片检查具有更高的临床应用价值。
90293	苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标及细胞因子的影响	目的:观察苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响。方法:68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(一般保肝治疗+苦参素)和对照组(一般保肝治疗),治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清肝纤维化指标,透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ),Ⅳ型胶原(CⅣ),应用ELISA法检测血清TGF-β1,PAF,sICAM-1。结果:治疗组治疗前后HA,LN,PC-Ⅲ,CⅣ,TGF-β1及PAF水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参素通过影响慢性乙型肝炎患者血清细胞因子,TGF-β1,PAF发挥抗肝纤维化作用。
90294	基层医院艾滋病患者的治疗与预防体会	<正>1正确的认识艾滋病首先了解患者对艾滋病的认识程度与患者进行语言交流。需要教育医护人员用和蔼的语言,真诚的态度,了解患者的文化程度、自理能力、家庭生活习性、经济来源状况、病史治疗经过、对艾滋病抗病毒治疗的认识程度、患者的心理状态、害怕程
90295	肺结核好发部位的原因分析	目的:探讨肺结核好发部位原因,寻我安全有效的治疗方法。方法:将我院2001年1月～2004年3月资料完整的肺结核132例统计归类。结果:右上肺Ⅲ型38例,左上肺Ⅲ型19例,两上肺Ⅲ型63例。其他部位12例。肺结核好发于右肺尖、后段,下叶上段,左上肺尖后段。结论:肺组织通气良好,且局部压力低是肺结核好发的主要原因。雾化吸入抗结核药物治疗肺结核是否可作为常规治疗方法。
90297	胰岛素抵抗与原发性高血压的相关性	目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与原发性高血压的相关性。方法:2006年3月～2009年3月,在镇江大港新区姚桥镇社区居民500名(除外糖尿病和糖耐量受损、继发性高血压及有严重肝、肾功能损害者)以标准法测量血压,进行研究检测。根据不同血压测值分为非高血压组和高血压组。非高血压组包括:①理想血压组:收缩压<120mmHg(1mmHg=0.133kPa),和舒张压<80mmHg;②正常血压组:收缩压<130mmHg,和舒张压<85mmHg;③正常高值血压组:收缩压130～139mmHg,或舒张压85～89mmHg。高血压组:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。放免法测定空腹血浆葡萄糖及胰岛素,计算HOMA-IR及QUICKI,并用其评估胰岛素抵抗(IR)的程度。采用SPSS11.5软件进行系统分析。结果:社区500名居民中正常高值血压组和高血压组与理想血压组之间HOMA-IR及QUICKI比较差异均有显著性意义(P<0.01)。血压值与空腹胰岛素及HOMA-IR呈正相关,与QUICKI呈负相关。在控制年龄及性别之后,HOMA-IR及QUICKI和血压之间仍明显相关(P<0.001)。结论:治疗早期高血压,减轻IR的因素可能更重要。
90298	扩张性心肌病室性心律失常与左室内径关联探讨	目的:探讨扩张性心肌病室性心律失常与左室内径关系。方法:选取2006年1月～2010年1月在潮州市中心医院住院的108例扩张性心肌病患者分别进行动态心电图及心脏B超检查,进行表格式陈列,比较患者发生室性心律失常与左室内径之间的关联。结果:经对比,患者室性心律失常各组间,左室内径有显著差异,t<0.05,有统计学意义。结论:扩张性心肌病患者室性心律失常的发生率随着左室内径的增大而增加。
90300	硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病28例疗效观察	目的:观察硫酸镁、银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法:28例肺心病患者,在常规抗感染、吸氧、利尿等治疗的前提下,加用25%硫酸镁10ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,银杏达莫注射液25ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,均1次/d,两周为1个疗程,评价其疗效,同时测治疗前后肺动脉压。结果:总有效率85.7%,与对照组比较,P<0.01,有显著差异,治疗组肺动脉压有明显下降。结论:硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病比传统的方法更有效。
90302	复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的:观察复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取98例患者随机分为观察组和对照组各49例,比较两组患者的临床疗效。结果:(1)观察组显效36例,有效11例,总有效率为95.9%;对照组显效30例,有效12例,总有效率为89.5%。两组患者总有效率比较差异显著(χ2=7.425,P<0.05),具有统计学意义。(2)两组患者心绞痛缓解与消失时间比较均有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。结论:复方丹参滴丸辅助治疗不稳定型心绞痛效果理想,值得应用。
90303	脉络宁注射液对老年高血压病患者血管内皮舒张功能的影响	目的:观察脉络宁注射液对老年高血压病患者血管内皮舒张功能的影响。方法:把80例患者随机平分成两组。治疗组在吲达帕胺治疗的基础上给予脉络宁注射液,对照组予吲达帕胺,疗程2周。治疗前后观察两组血浆6-酮-前列腺素F1a、一氧化氮(NO)、尿微量白蛋白(MA)等指标的变化情况。结果:治疗组加用脉络宁注射液后6-酮-前列腺素F1a、一氧化氮(NO)比治疗前升高,且明显高于对照组,并有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗后Hs一CRP、MA略有降低,但变化无显著性差异(P>0.05),治疗组治疗后hs-CRP、MA均比治疗前降低(P<0.05),较对照组有明显降低(P<0.01)。结论:脉络宁注射液能显著升高老年高血压病患者6-酮-前列腺素F1a、一氧化氮(NO),降低MA、hs-CRP,从而改善血管内皮舒张功能。
90305	细胞化学染色在诊断急性白血病中的应用	目的:探讨细胞化学染色法对急性白血病(acute leukemia,AL)诊断分型的价值。方法:骨髓涂片常规瑞氏染色,细胞化学染色包括过氧化物酶(POX)、氯乙酸AS-D萘酯酶(CE)及α-醋酸萘酯酶(α-NAE)、糖原(PAS)(过碘酸—碱性复红染色法)染色。结果:瑞氏染色后按FAB分类诊断准确率达71.8%。配合四种细胞化学染色诊断准确率可达92.7%。结论:对不能开展MIC分型的医院,细胞化学染色对AL的确诊分型和鉴别诊断是不可缺少的客观指标,可以明显提高AL的诊断率,且方法稳定,操作简便。
90307	2型糖尿病合并高血压病患者的文化程度、经济收入与其血压水平的关系	目的:研究不同文化程度和经济收入对2型糖尿病合并高血压病患者血压控制水平的影响,为进一步完善防控策略提供参考。方法:分析数据来自2009年1月～2010年12月中山大学附属第三医院内分泌科门诊就诊的166例2型糖尿病合并高血压病患者,根据个人收入以及受教育程度进行划分,以调查问卷的形式记录患者情况,调查内容包括患者的文化程度及经济收入情况,以及每位患者的血压控制情况,其中男89例,女77例。结果:166例2型糖尿病合并高血压病患者均完成问卷调查。①文化程度:大学以上文化程度2型糖尿病合并高血压病患者的血压控制水平明显优于高中及以下文化程度者(P<0.05)。②社会经济地位:高经济收入2型糖尿病合并高血压病患者的血压控制水平明显优于低经济收入的患者(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高血压病患者的文化程度和经济收入对血压控制的影响显著,文化程度和经济收入越高,高血压病的控制率就越高,因此,应提高全民教育水平,以有利于高血压的控制。
90308	肺心病患者胰岛素、血糖、糖化血红蛋白变化的临床意义	目的:探究肺心病急性期检测胰岛素、血糖、糖化血红蛋白临床价值。方法:①选择无糖尿病的肺源性心脏病急性加重期患者,进行胰岛素、血糖、糖化血红蛋白检测。②选择对照组(健康人群)检测血糖、胰岛素、糖化血红蛋白。结果:肺心病患者空腹血糖。餐后2h血糖、胰岛素、糖化血红蛋白与对照组比较均有显著性差异。结论:肺心病糖代谢异常与胰岛素分泌不足或活性低有关。急性期糖化血红蛋白的变化与肺功能有显著相关性。所以联合检测胰岛素血糖、糖化血红蛋白有助于肺心病发生发展,预先做出准确的判断具有重要的临床意义。
90309	心电图对急性心肌梗塞诊断的分析	根据多年的病理资料,通过对120例首次发生急性心肌梗塞患者的观察将心肌梗塞分为Q波型与无Q波型,后者又进一步分为ST段型、T波型与正常心电图型。经对比,以上诸型在病理生理、临床及预后方面存在着差异。①Q波型心肌梗塞比无Q波型心肌梗塞的左室射血分数明显减低,舒张末压和肌酸磷酸激酶明显增高。②无Q波型心肌梗塞患者住院病死率远低于Q波型,尤其是T波型预后较好,但远期病死率两者相似。③ST段型病死率高,尸检证实常并有新近期及(或)陈旧性穿壁性心肌梗塞。④两型冠状动脉病变数目无差异,但以无Q波型心肌梗塞后心肌缺血较多见。由此认为,新的心电图诊断标准对诊治心肌梗塞及判断预后有较大指导意义。
90310	硝普钠联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭临床观察	目的:观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭(心衰)临床效果。方法:选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg和多巴酚丁胺30～60mg溶入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min;硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液250～500ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。
90312	浅述高血压的发病机制	<正>高血压是我国城乡人民的常见病、多发病,是心脑血管病的主要病因和共同的病理基础,严重危害人民的身体健康,特别是由高血压引起的并发症,更是给人民生活和家庭幸福带来了诸多不幸,因此早期积极的预防和治疗高血压,对减轻器官
90313	心血管事件中他汀类药物的非调脂作用综述	他汀类药物不仅可调整血脂水平,而且可减少致死和非致死性心血管事件。动脉粥样硬化的形成和发展炎症反应起重要作用,他汀类药物有抑制炎性介质表达的作用。使用无调脂效应剂量他汀类药物足以改善内皮细胞功能,他汀类均可在试管内激活内皮细胞一氧化氮合酶(eNOS)基因转录,对实验中风动物模型产生剂量依赖的保护效应,机制更多的是倾向于提高eNOS的水平而不是降低血浆中的胆固醇,从而预防了心血管事件的发生。他汀类药物通过减少炎性细胞,改善内皮细胞功能维持并稳定胆固醇斑块。他汀药物可促进血小板对一氧化氮的敏感性,减少血小板聚集率。
90314	胸痹片对痰瘀互阻型不稳定性心绞痛血浆同型半胱氨酸的影响	目的:观察胸痹片对冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛(UAP)中医辨证为痰瘀互阻型且高同型半胱氨酸血症(HHCY)患者的临床疗效,探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度与痰瘀互阻型UAP患者之间的相关性。方法:将符合纳入标准的60例(痰瘀互阻型)UAP患者随机分为对照组、治疗组各30例。对照组按照西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用胸痹片(4片/次,每日三次)。比较两组用药前后的临床症状积分、心电图的变化情况、血浆Hcy浓度水平,结合临床进行相关分析及客观评价。结果:治疗组在疾病疗效总有效率、中医症状疗效总有效率、心电图疗效总有效率、降低血浆Hcy浓度、改善中医症状积分上均优于对照组。结论:化痰与祛瘀并举之法在UAP(痰瘀互阻型)中具有治疗价值。
90315	主动脉夹层误诊1例报告	<正>1病历摘要患者女,72岁,退休干部,因头晕10小时就诊我院门诊,门诊测血压为190/80mmHg,颅脑CT:多发腔隙性脑梗死,门诊以"脑梗死、高血压病3级?冠心病,心绞痛,慢性支气管炎(急性发作期)"收入我院内科。既往有稳定型心绞痛病史9年,平素服用
90316	简述治疗高血压药物研究新进展	高血压是最常见的心血管危险疾病,病因和发病机制复杂,为了达到高质量降压效果,医学界正致力寻找新的作用靶点,研发新型降压药。本文主要介绍经典和新研发的治疗高血压药物,以及基因治疗高血压的热点。
90317	老年高血压患者临床合理用药探讨	目的:总结并探讨老年高血压患者临床合理用药策略。方法:回顾性分析我院2008年3月～2011年9月收治原发性高血压患者175例临床治疗资料。结果:经过有效治疗后,本组患者治疗总有效例数为168例,总有效率为96.0%。患者治疗后收缩压与舒张压较治疗前均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据个体差异合理选择降压药,平稳控制血压,药物剂量适宜,是提高老年高血压患者临床疗效,减少不良反应发生的关键。
90318	心房颤动患者190例临床分析	目的:总结190例心房颤动患者的原因、临床特点及其抗凝治疗现状。方法:收集190例有心房颤动的心电图、临床诊断及相关病史记录的住院患者,按持续时间及能否自动转复进行房颤分类。结论:左房增大是房颤持续不易转复以及转复后不易维持窦性心律的重要原因,阵发性房颤以复律、预防复发为主,持续性、永久性房颤以控制心室率为主,并应严格加强抗凝治疗。
90319	肺心病患者急性发作期心电图改变分析	目的:分析慢性肺源性心脏病急性发作期心电图的改变。方法:选取2009～2011年住院的肺心病急性发作期患者127例。结果:房性心律失常;房性早搏伴短阵房性心动过速同时有窦性心动过速者52例(41%),房颤、房扑者14例(11.0%),室性早搏12例(9.5%),ST-T改变8例(6.3%),窦速伴房室大及右束支阻滞无其他心电图表现者39例(30.7%),两种以上心律失常伴呼衰死亡者2例(1.5%)。结论:在不使用抗心律失常药的情况下纠正低氧血症、呼吸衰竭及水电解质紊乱等治疗后心律失常明显好转。
90320	心电图正常不稳定型心绞痛冠脉造影结果分析	目的:总结心电图正常不稳定型心绞痛患者,通过造影明确诊断,以提高临床医生对这类患者的认识。方法:收集在门诊、病房心电图正常而通过冠状动脉造影诊断为冠心病的30例不稳定型心绞痛患者的病史资料,根据进行回顾分析,冠脉直径减少≥50%诊断为冠心病。结果:患者者3支血管病变13例(43.3%),2支血管病12例(40%);单支血管病变5例(13.3%);其中因病变较重,需外科搭桥者6例,行PCI术者14例。结论:临床工作中,心电图为冠心病重要无创性诊断方法,但部分冠心病心绞痛患者心电图表现不典型,在临床上易造成误诊,对有心前区不适的患者,应根据病史、症状等综合考虑作出判断,必要时行冠状动脉造影检查。
90322	慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭32例疗效观察	目的:探讨中医辩证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭心力衰竭的临床疗效。方法:选择2009年2月到2011年8月于我院住院治疗的32例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组。对照组进行常规治疗,观察组采用中医辩证治疗,两组疗程均30天。治疗后观察两组患者的临床疗效,治疗前后的用力肺活量(FVC)、1S用力呼气量(FEV)和最大呼气流速(PEF)水平等。结果:治疗后,观察组患者的显效率为56.3%、总有效率为93.4%,明显高于对照组的43.8%和68.8%(P<0.05);用力肺活量(FVC)、1S用力呼气量(FEV)和最大呼气流速(PEF)水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医辩证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭心力衰竭的临床疗效肯定,能有效阻止病情进展,值得推广应用。
90323	中西药联合治疗老年重症社区获得性肺炎临床体会	目的:探讨血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症社区获得性肺炎的近期临床疗效。方法:将46例老年重症社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组(各23例),两组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用血必净注射液静脉滴注,50ml,2次/d,疗程7天。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组为78.3%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后体温(T)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、氧分压(PO2)均有明显改善(P<0.05),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症社区获得性肺炎,疗效显著,且无明显不良反应。
90324	奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血疗效分析	目的:探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效。方法:选择76例上消化道大出血病例,随机分成两组,治疗组38例,对照组38例。治疗组采用除常规的抗休克、扩容、泮托拉唑抑酸、止血、输血、上氧、监测生命体征,记24小时出入量,综合治疗外,先皮下注射奥曲肽0.1mg,继而用5%葡萄糖250ml加奥曲肽0.3mg,小剂量持续静滴,24小时总量0.6mg,连续使用5～7天。对照组采用常规的抗休克、扩容、泮托拉唑抑酸、止血、输血、上氧、监测生命体征,记24小时出入量,综合治疗。结果:治疗组:显效率65.8%,有效率31.6%,无效率2.6%,总有效率:97.4%,有效病例于1～3天后开始进流质饮食,生命体征平稳,精神状态逐渐好转。对照组:显效率52.6%,有效率23.7%,无效率23.7%,总有效率:76.3%。结论:在消化道大出血使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗疗效显著,两药联合应用,可产生协同作用,从而使出血得到迅速控制,值得临床推广使用。
90325	甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水临床观察	目的:观察甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水与白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水的疗效差异。方法:135例患者随机分为甘露醇组和白蛋白组。甘露醇组每日静滴20%甘露醇250ml加速尿20mg,白蛋白组每日静滴白蛋白10g加速尿20mg,疗程为5～7d。结果:两组疗效及腹水消退时间的比较无统计学意义。结论:甘露醇联合速尿是治疗肝硬化腹水的一种经济可行的方法。
90327	百乐眠胶囊治疗震后功能性消化不良的临床观察	目的:观察百乐眠胶囊对震后功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:选择地震重灾区FD患者70例,随机分成对照组和治疗组,治疗组34例,对照组36例,对照组给予莫沙比利分散片(一次5mg,3次/d),治疗组在莫沙比利分散片的基础上加用百乐眠胶囊(一次1.08g,2次/d,早晚各服用一次),疗程2周,观察治疗前后嗳气、恶心、腹胀、腹痛、早饱等症状变化。结果:治疗组总有效率97.06%,对照组总有效率75.00%,两组疗效进行对比分析P<0.05,表示差异有统计学意义,两组均未出现明显药物不良反应。结论:百乐眠胶囊能明显改善震后功能性消化不良(FD)的消化不良症状。
90330	溃疡性结肠炎遗传基因研究进展	溃疡性结肠炎的发生具有遗传易感性,表现为种族多发倾向、家族聚集现象、同卵双胞胎共同发病的一致性明显增加等。本文概述近年关于溃疡性结肠炎遗传相关基因的研究进展。
90331	异麦芽寡糖对溃疡性结肠炎小鼠ITF的影响	目的:观察异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎的疗效,比较治疗前后肠道内的细胞保护因子有何变化,对异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎时小鼠ITF的变化进行概述。方法:建立DSS诱导小鼠急性UC模型,观察给予异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎小鼠,比较肠黏膜保护因子ITF表达的变化。结果:临床疗效显示异麦芽寡糖可以明显减轻结肠黏膜的损伤,在不同的治疗组里,细胞保护因子ITF表达水平明显高于治疗前。结论:异麦芽寡糖对于溃疡性结肠炎的临床治疗有效,在异麦芽寡糖治疗后,肠黏膜保护因子ITF明显增高。
90332	莫沙必利联合小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良120例疗效观察	目的:观察莫沙必利联合小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将FD患者120例随机分成两组,对照组口服莫沙必利5mg 3次/d,餐前20分钟服用。治疗组口服莫沙必利5mg3次/d;奥美拉唑10mg/d,治疗4周后观察疗效,结果治疗组临床痊愈30例,显效21例,有效6例,无效3例;对照组临床痊愈14例,显效10例,有效13例,无效23例,总有效率61.7%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莫沙必利联合小剂量奥美拉唑疗效好。
90334	肝硬化钠代谢紊乱与肝功能Child分级276例分析	目的:探讨肝硬化失代偿期患者血清钠代谢变化与肝功能Child分级的相关性。方法:对276例肝硬化失代偿期患者行血钠检查及肝功能Child分级。结果:患者发生低钠血症的程度随肝功能分级的不同而有明显差异,84例低钠血症肝功能A级(ChildA),114例低钠血症肝功能B级(ChildB),78例低钠血症肝功能C级(ChildC),肝功能ChildB级,ChildC级与ChildA级比较,发生低钠血症的例数按四方表格X2检验有非常显著差异,P<0.01,肝功能ChildB级与ChildC级比较,差异无显著性。结论:肝硬化失代偿期钠代谢紊乱变化与肝功能Child分级正相关。
90337	低血糖症196例临床分析	目的:总结低血糖症的临床特点,提高诊疗水平。方法:回顾性分析196例低血糖症患者的病因、症状、辅助检查、治疗及转归。结果:低血糖症以中老年病人为主,药物性低血糖最常见,其他如垂体前叶功能减退症、胰岛素瘤等相对少见。低血糖症临床表现复杂、多变,早期诊断、治疗预后多较好。结论:早诊断、早治疗,可提高低血糖症病人存活率。
90338	初诊2型糖尿病患者应用基础胰岛素与赖脯胰岛素治疗的临床观察	目的:比较在初诊2型糖尿病患者中基础胰岛素(地特胰岛素)与赖脯胰岛素(优泌乐25)治疗的疗效和安全性。方法:40例新确诊2型糖尿病患者随机分成基础胰岛素组(地特胰岛素组,简称地特组)与赖脯胰岛素(优泌乐25,简称优泌乐25组),每组各20人。地特组每日22时注射地特胰岛素1次,优泌乐25组每日三餐前各注射,两组均联用二甲双胍(格华止0.85早晚各1次),共15周,观察血糖控制和低血糖发生情况。结果:治疗后两组空腹(FBG)和餐后两1时血糖(2hPBG),HbAlc均有明显下降,且地特组低血糖发生率明显低于优泌乐25组,地特组患者满意度明显高于优泌乐25组。结论:基础胰岛素联合口服降糖药治疗能有效控制血糖且低血糖发生率低,患者的满意度高,能很好适用于初诊2型糖尿病患者的治疗。
90339	益赛普治疗强直性脊柱炎32例临床观察	目的:探讨益赛普治疗强直性脊柱炎的有效性及安全性。方法:对我院临床确诊的32例强直性脊柱炎患者采用益赛普进行治疗,并对治疗结果进行评价。结果:治疗后患者各项活动性指标较治疗前均有显著性改善,均P<0.05,差异均有统计学意义;临床缓解16例,显效10例,有效4例,无效2例,总有效率为93.8%。结论:益赛普治疗强直性脊柱炎具有疗效好、不良反应少、起效快的特点,能显著改善患者的各项临床症状和体征,提高患者生存质量,促进患者康复,值得临床参考。
90340	浅谈糖尿病高渗性非酮症	<正>高渗性非酮症糖尿病是糖尿病一种较严重的急性并发症。其临床特征为严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高,长期高血糖会造成心、脑、肾、眼并发症,是致残及致死的重要原因,严重损害人类健康。患者常有不同程度意识障碍或昏迷。应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。近年来我
90341	骨质疏松性骨折诊断和防治	随着人类寿命的延长,骨质疏松症发病率呈上升趋势,早期诊断对骨质疏松治疗及预后判断均具有重要意义。目前主要利用影像学方法诊断骨质疏松及其并发症,通过分析对比各种影像学诊断方法,如双能X射线测定、定量CT、定量超声、核素全身骨显像等,综合评价其在骨质疏松诊断中的优点及局限性,特别是核素全身骨显像定量测定为骨质疏松诊断提供了新参数。
90345	缬沙坦联合凯时对早期糖尿病肾病的疗效观察	目的:观察缬沙坦联合凯时治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:90例早期(DN)患者随机分成A组、B组、C组。A、B组分别用缬沙坦凯时,C组缬沙坦联合凯时,疗程为3个月,观察治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、糖化白蛋白(HbA1C)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、β2微球蛋白(β2-MG)等相关指标变化。结果:C组治疗前后Scr、β2-MG均较A、B两组有明显下降,Ccr明显升高,C组与A、B两组之间有显著差异(P<0.05)。结论:凯时与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病效果好,可有效减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿。
90346	以月经过多就诊妇科的成人甲减23例的诊治心得	月经过多是妇产科门诊和住院患者的常见病和多发病,也是常见急症、重症甚至是危症,治疗不及时往往危及患者的生命。甲状腺功能减退症患者发病比较潜隐,症状常常与许多疾病相互交叉重叠,加之内科和内分泌科医生接诊患者时处置过程简浅,病史采集不系统,未采取科学的方法,体格检查流于形式等。是导致好多以月经过多为"主症"的甲状腺患者"转"就诊于妇科门诊的原因。
90348	乌鸡白凤丸对6月龄去卵巢大鼠骨质疏松动物模型的影响	目的:观察乌鸡白凤丸对6月龄去卵巢大鼠骨质疏松模型的影响。方法:采用去卵巢的方法建立大鼠骨质疏松模型以表观骨密度、生物力学、血清生化等指标评价。结果:乌鸡白凤丸(4mg/kg,2mg/kg,1mg/kg)能有效预防去卵巢大鼠骨质丢失,增加表观骨密度;有效提高股骨三点弯曲最大载荷;对碱性磷酸酶(ALP)、羟脯氨酸(HOP)雌二醇(E2)未见影响,但可明显升高大鼠血清钙、血清磷含量。结论:本实验条件下,乌鸡白凤丸对6月龄去卵巢大鼠骨质疏松症具有一定的防治作用。
90349	急性一氧化碳中毒对心肌损害的分析	目的:探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)对心肌的损害。方法:回顾性分析56例急性一氧化碳中毒患者对心电图,心肌酶影响的临床观察。结果:急性一氧化碳患者的心电图异常39例,心肌酶增高28例。结论:急性一氧化碳中毒可造成心肌不同程度的损害,表现为心电图及心肌酶明显异常,必须引起高度重视。
90350	胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床观察	目的:观察并比较胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效,介绍其应用方法和注意事项。方法:将40例2型糖尿病患者随机分为两组:一组采用持续皮下胰岛素注射,将胰岛素分基础量和餐前大剂量注入体内;一组采用多次皮下注射,将胰岛素于三餐前及22:00皮下注射,比较血糖的控制情况、胰岛素用量和低血糖发生率。结果:20例使用胰岛素泵持续皮下注射患者使用胰岛素泵后血糖控制良好,低血糖发生率和胰岛素用量明显降低。结论:胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌,综合护理保证了胰岛素泵控制高血糖的良好效果。
90351	动态血糖监测的应用及失败案例分析	<正>动态血糖监测(CGMS)是一种新型的具有连续性的、动态性、实时性、完整性的持续动态血糖检测仪器。能够清楚地反映患者在整个治疗期间的血糖谱。他是通过探头监测细胞间液中葡萄糖的浓度。每5分钟自动记录一次血糖值,全天记录288个血糖值,一般监测72小时,通过监测能全面的客观的观察到患者各时段
90352	糖尿病患者应用胰岛素泵的护理和其影响疗效原因分析	<正>胰岛素泵能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,持续24h向病人体内输入微量胰岛素,既提供基础量,也可在进餐前提供餐前量,即(CSⅡ)。其在1型糖尿病病人中,其输注剂量最小可达到0.025IU,因此有体外模拟胰腺之称。使用胰岛素泵不仅可精确控制胰岛素输注剂量,而且具有一定的灵活性,可以良好地提高血
90354	微创后路重建钢板治疗骶髂关节分离	目的:介绍一种骶髂关节分离的微创治疗方法。方法:采用后路微创重建钢板内固定治疗骶髂关节分离13例,双侧髂后上嵴3㎝切口,用骨盆复位钳复位骶髂关节,经皮插入钢板两端折弯固定于髂后上嵴。术后不辅以其他外固定,第2天起即开始不负重关节功能锻炼。结果:13例均得到随访,随访4～18个月,平均8个月。所有骶髂关节分离均复位良好,伤口甲级愈合。平均临床愈合时间15.3周,Pohlemann骨盆骨折评分:优9例,良4例。结论:微创重建钢板治疗骶髂关节分离是一种有效的方法。
90356	尺骨鹰嘴骨牵引小夹板固定治疗儿童移位性肱骨髁上骨折	<正>肱骨髁上骨折是小儿最常见的损伤,约占小儿全身骨折的26.7%,占小儿肘部骨折的30～40%,多发年龄为5～12岁,合理治疗可避免肘内翻、骨折畸形愈合、肘关节功能障碍的发生,保护血管、神经免受损伤。自2001～2010年,我院采用尺骨鹰嘴骨牵引结
90357	切开引流+挂线术治疗肛周脓肿49例临床分析	目的:总结肛周脓肿切开引流+挂线手术经验。方法:回顾性分析肛门周围脓肿采用切开引流+挂线手术及术后随访资料。结果:治愈率为98%,治愈者未出现肛门括约肌功能不全、大便失禁及肛门狭窄等现象。结论:切开引流+挂线术治疗肛周脓肿可取得满意疗效,并能有效缩短愈合时间,减少术后并发肛瘘的机会。
90358	部分甲母质切除治疗嵌甲	目的:探讨切除部分患例甲母质治疗嵌甲的疗效;方法:在趾神经阻滞麻醉下,切除患例部分甲母质治疗嵌甲58例;结果:均愈,随访半年～1年,无1例复发,足趾功能和外形良好;结论:应用切除部分甲母质的方法治疗嵌甲,能根除病因,创伤小,疗程短,不易复发,功能、美观无明显影响。
90361	128层螺旋CT重建技术在胫骨平台骨折中的临床应用	目的:探讨多层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的重要性。方法:回顾性分析我院收治63例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果:多层螺旋CT三维重建可以准确、全面、立体地显示胫骨平台骨折的类型、塌陷程度及移位情况。结论:多层螺旋CT三维重建可帮助医生作出更准确的诊断及制订有效的治疗方案,具有较好的临床应用价值。
90363	应用内括约减张缝合术治疗肛瘘的疗效观察	目的:探讨肛瘘手术内括约减张缝合与切口开放对肛瘘治疗疗效和并发症的观察。方法:选择一组患者(对照组)为肛瘘手术切口开放式;另一组患者(治疗组)为肛瘘手术内括约减张缝合加切口完全缝合。结果:治疗组患者在术后切口疼痛轻、疤痕小、愈合时间短、漏气漏液少、术后随访无应急性排便失禁。结论:内括约减张缝合术治疗肛瘘具有创伤小、疗程短、效果好、并发症少等优点,值得临床推广应用。
90365	60例急性阑尾炎误诊的经验教训	目的:总结急性阑尾炎误诊的经验教训。方法:根据60例被误诊的病例进行研究分析。结果:通过误诊病例的分析找出误诊的原因。结论:通过研究分析来总结误诊的经验教训,提高医疗质量。
90368	中医三期分治配合LCP钢板治疗不稳定桡骨远端骨折32例疗效观察	目的:观察中医三期分治配合LCP钢板治疗不稳定桡骨远端骨折的治疗效果。方法:选取2010年1月-2011年4月采用中医三期分治配合LCP钢板治疗的32例不稳定桡骨远端骨折患者进行回顾性分析。结果:根据术后12个月随访结果,30例达骨性愈合。无内固定松动,无畸形愈合,按疗效标准评定,其中优19例,良8例,可3例,差2例,优良率84.38%,总有效率为93.75%。结论:中医三期分治配合LCP钢板治疗不稳定桡骨远端骨折是一种较好的疗法,术后可提高疗效,获得满意的功能恢复。
90371	医用臭氧注射治疗跟痛症的疗效观察	目的:探讨医用臭氧注射治疗跟痛症的临床疗效。方法:60例患者随机平分为两组,观察组采用臭氧注射治疗,对照组采用常规封闭治疗。结果:观察组治愈率为56.7%,总有效率为96.7%;对照组治愈率为33.3%,总有效率为83.3%。经统计学处理,有显著性差异(P<0.01)。结论:采用医用臭氧治疗跟痛症,能显著改善患者的症状,疗效明显优于对照组。
90372	两种方法治疗股骨颈骨折疗效分析	<正>股骨颈骨折是创伤矫形外科的常见疾病之一,在全身骨折中约占3.6%。除存在愈合困难和股骨头由于缺血而发生坏死外,本当不危及生命,但往往由于老年人伤前即有严重并发症,如糖尿病、高血压病、肾病等,加之患者局部疼痛,丧失活动功能,长期卧床不起,容易并发褥疮、肺部及泌尿系感染等,因而
90373	72例腹部闭合性损伤伴严重多发伤的临床分析	目的:对72例腹部闭合性损伤伴严重多发伤的患者的临床资料进行系统回顾性分析,总结腹部闭合性损伤伴严重多发伤的诊断和治疗经验。方法:72例中均行剖腹探查术,以及相应多发伤的处理,其中行胸腔闭式引流术24例,经胸腹手术6例,颅内血肿清除术8例,四肢骨折手术内固定6例。结果:经治疗治愈出院70例,切口脂肪液化5例,胆汁瘘2例,因多器官功能衰竭而死亡2例。结论:腹部闭合性损伤伴严重多发伤的病人病情复杂、危重,必须迅速及时正确地早期诊断严重危及生命的损伤,力争早期建立静脉通道,边抗休克边手术治疗,手术探查全面细致,分清轻重缓急,以及腹外伤的处理。
90374	老年性胸腰椎压缩性骨折78例临床分析	本文分析老年性胸腰椎压缩性骨折病人的发病情况及临床特点,为预防和治疗胸腰椎压缩性骨折提供依据。统计了胸腰椎压缩性骨折患者78例,全部行X线片检查,部分行CT检查。结果发现随年龄的增长,胸腰椎压缩性骨折所占比例也增加,考虑与老年人骨质疏松症的程度有明显关系,老年人的骨生理老化所致的骨质疏松是老年人胸腰椎压缩性骨折的主要因素,除一部分身体状况较好的老年人采取手术治疗外,相当一部分老年患者采用的是非手术治疗方案,此类治疗应以腰背肌功能锻炼、局部物理治疗为主,配合骨肽注射液治疗以及抗骨质疏松治疗等的综合治疗,以取得较满意的效果。
90375	颅内血肿微创清除术治疗脑出血86例临床分析	目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的方法及总结经验,评价其安全性、有效性。方法:对本组86例脑出血患者进行颅内血肿微创清除术,并对结果进行回顾性分析。结果:术后6个月随防,完全生活自理9例,部分生活自理47例,生活不能自理21例,死亡9例。结论:颅内血肿微创清除术简单方便、安全有效、经济、并发症少,值得在基层医院推广使用。
90376	96例肠石性肠梗阻诊治分析	<正>肠石性肠梗阻是消化道结石堵塞肠腔狭窄处所致的肠梗阻,常见结石为混合性肠石,由食入的苹果等水果、蔬菜或毛发、纤维后形成,尤其食入未成熟的水果。近年来我科共收住肠梗阻病例655例,其中肠石性肠梗阻96例,现总结报告如下:
90377	B型超声检查对急性阑尾炎诊断的价值	目的:B型超声对急性阑尾炎病变图像特征及诊断价值。方法:用低频探头3.5MHz检测阑尾区后,再改用高频探头7.5～10.0MHz反复扫描阑尾区。结论:超声(尤其是高频探头)能较好地检测各型阑尾炎病变(除部分单纯性阑尾炎外)。
90379	阑尾炎手术切口感染的预防浅谈	<正>急性阑尾炎是外科的常见多发病,居各种急腹症的首位。切口感染是阑尾炎手术的并发症之一,直接关系到手术治疗的效果。阑尾炎切口感染的原因与患者的年龄、营养状况、免疫力、阑尾的病理改变以及主管医生的手术技术、术后处理措施等有关。根据我们多年经验,参照国内外文献,我们认为下列因素与切口感染密切相关:①患者因素。年龄>60岁,体温>38℃,病程>24h;有腹膜炎体征,或有其他慢性疾病;穿孔性阑尾炎。②处置方式。
90380	改良Stoppa入路治疗髋臼骨折9例分析	目的:探讨经改良Stoppa入路对髋臼骨折行手术治疗及手术效果评价。方法:对我院2009年1月～2011年1月收治的部分髋臼骨折患者行Stoppa入路手术切开复位内固定及相应的术后治疗,统计手术时间、术中出血量、住院时间、骨折复位情况、术后功能恢复状态及并发症的情况。结果:9例患者影像学检查:满意复位7例,2例复位不满意;功能评估:优6例、良2例、差1例,未出现延迟愈合、畸形愈合、深静脉血栓等并发症。结论:经改良Stoppa入路治疗髋臼骨折,入路简单安全,可缩短手术时间、创伤小,复位固定满意。
90381	距骨骨折手术疗效的影响因素分析	目的:探讨对距骨骨折手术疗效造成影响的相关因素。方法:选择我院2007年1月～2011年12月收治的距骨骨折采取手术治疗的患者22例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:平均随访3年,优良率为54.5%,距骨并发症发生率与骨折的粉碎程度、开放性及骨折复位不良呈正相关性(P<0.05)。结论:术后疗效受距骨骨折创伤的影响。手术时良好内固定及复位,可降低并发症发生率,促进术后康复。
90382	双腔支气管导管定位方法的研究进展	双腔支气管导管(Double-lumen endobrochial tube,DLT)是目前实施单肺通气主要的呼吸管理方法。但DLT位置不正确将导致低氧血症、肺不张、术后感染等严重并发症。因此,本文就DLT定位的一些方法、优劣、操作要点等方面相关研究作一综述,旨在为胸部外科手术的肺隔离术提供一定参考。
90383	颈椎病的预防和治疗探究	由于现代社会工作和生活方式的巨大变化,导致了颈椎病的发病率不断增高。尤其是近年来呈现的越来越低龄化的趋势,需要引起高度的重视。本文浅谈了一些研究颈椎病的防治方法,以宣传和普及颈椎病的防治知识,使大众达到防治颈椎病,提高生活质量和工作效率的目的。
90385	电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸51例报告	<正>自从Sattler在1937年成功地利用胸腔镜技术为一位自发性气胸患者实施手术以来,胸腔镜技术经过几代人的努力在胸外科领域得到很快的发展。1993年Smith手术组报道应用胸腔镜手术成功诊治23例胸外伤后,电视胸腔镜就被广泛应用于胸外伤的诊治,使得胸外伤的诊治得以同步进行。我国自1994年起开始规模地进行胸腔镜手术的应用及研究,现在部分传统的开胸手术已经逐步被胸腔镜手术所替代。我院自2010年6月～2011年3月
90386	锁骨骨折的重建钢板内固定治疗	<正>锁骨骨折占全身骨折的6%左右,各年龄均可发生,多见于青壮年和儿童[1]。2010年7月～2011年12月,我科采用重建钢板治疗锁骨骨折38例,取得了良好的临床效果。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组38例,男25例,女13例;年龄18～63岁,平均41岁。致伤原因:交通事故伤23例,跌伤4例,坠落伤8例,击打伤1例,其他伤1例。左侧21例,右侧17例。均为新鲜骨折,粉碎性骨折11例,斜形骨折21例,横断骨折6例。所有病例均为锁骨中段及中外1/3交界处骨折,其中锁骨中段骨折27例,中外1/3交界处骨折11例。
90387	徒手痔上黏膜环形切除治疗中重度内痔临床分析	目的:探讨徒手痔上黏膜环形切除术治疗中重度内痔的临床效果。方法:选取我院收治的120例中重度内痔患者,按照随机原则将其分为治疗组(n=60例)和对照组(n=60例),分别实施徒手痔上黏膜环形切除术以及痔单纯切除术,观察比较两组患者的手术持续时间、术中出血量、疼痛指数和复发情况。结果:两组患者手术均获得成功,其中治疗组疼痛指数、恢复生活、工作时间、肛管直肠狭窄和痔复发率均低于对照组(P<0.05);住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术前后的肛管静息压变化值高于对照组(P<0.05);两组直肠感觉阈和直肠耐受量变化值其差异无统计学意义(P<0.05)。结论:徒手痔上黏膜环形切除术治疗环形内痔具有术后疼痛轻、安全有效、简单经济、术后并发症少等优点,适合临床推广应用。
90388	悬吊式牵引带治疗腰椎间盘突出症50例临床观察	观察悬吊式牵引带在治疗腰椎间盘突出症中的临床效果。治疗组50例,用其治疗腰椎间盘突出症,对照组50例采用传统的保守疗法。治疗组有效比为92%,对照组为68%。据统计分析,P<0.01。结果表明,该疗法优于传统保守治疗。
90389	手法复位小夹板外固定加中药治疗桡骨远端骨折的临床观察	<正>桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,指距桡骨远端关节面2～3cm以内的骨折,发病率约占急诊骨折的17%。桡骨远端骨折常见于青少年及中年,多因高能外伤所致。桡骨远端骨折,其中关节内骨折约占25%,累及到关节面,如果治疗不当,可合并关节僵硬、疼痛等。2009年10月～2011年10月期间,我们采用手法复位小夹板外固定加中药治疗桡骨远端骨折,取得了一定的治疗经验,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本研究48例桡骨远端骨折患者均来自我院,其中男30例、女18例,年龄18～75岁,平均(46.29±10.61)岁。患者均
90390	经皮椎体成形术治疗椎体疏松压缩性骨折	目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折的效果及安全性。方法:对40例椎体骨质疏松性压缩性骨折患者于气管插管麻醉或局部麻醉行PVP,术后立即在C型臂透视下观察骨水泥在椎体内分布及渗漏情况,评估手术成功率;按照主诉疼痛分级法(VRS)对患者术前、术后疼痛情况进行分级并判定疗效;观察并发症发生情况及Cobb角、椎体前缘高度改善情况。结果:手术成功率为95.8%,术后疼痛总有效率为98.2%;除3个椎体骨水泥外渗外,无原椎体再发塌陷、神经受累现象;术后Cobb角及椎体前缘高度均显著改善。结论:单纯经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体骨质疏松压缩性骨折有效微创技术、具有显著的临床止痛效果,并发症发生率低,且可缩短患者长期卧床时间。
90392	胸腰椎骨质疏松性骨折的治疗进展	<正>骨质疏松与骨折的发生关系密切,骨质疏松患者骨折发生率约20%,这类骨折以骨质量差、骨折愈合时间迟缓及再骨折的发生率较高为其特点。对骨质疏松性骨折,根据骨折部位和预后情况,可选择外科治疗或保守治疗。在骨质疏松性骨折的治疗过程中,骨折的外科治疗和抗骨质疏松症的治疗应并重,如此才可以达到更理想的治疗效果。现将近年来国内对骨质疏松性骨折的研究进展综述如下。1骨质疏松与骨折关系1.1骨质疏松是导致骨折的主要原因:骨质疏松对骨折的发生及愈合有重大影响,骨质疏松降低了折后骨的强度和骨愈合的质
90393	烧伤湿润疗法在中小面积烧伤患者中的应用	目的:评价烧伤湿润疗法在中小面积烧伤中的疗效。方法:对本院收治的78例烧伤患者用烧伤湿润疗法进行综合分析评估。结果:烧伤湿润疗法在78例中小面积烧伤治疗过程中创面均未发现感染,无1例植皮。治愈后未出现功能障碍。结论:基层医院接收成批中小面积烧伤患者时,烧伤湿润疗法不失为一种值得普及和推广的治疗方法。
90394	局部封闭加中药熏洗治疗肛肠科术后肛门瘙痒症疗效分析	目的:观察局部封闭加中药熏洗治疗肛肠科术后肛门瘙痒症的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院肛肠科2008年9月～2011年8月收治的术后肛门瘙痒症患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。全部患者均给予亚甲蓝局部封闭治疗,观察组患者在此基础上给予自拟中药汤剂熏洗。观察并比较两组患者临床疗效的差异。结果:对照组患者显效13例,有效22例,无效4例,总有效率为89.74%;观察组患者显效18例,有效20例,无效1例,总有效率为97.44%。两组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用亚甲蓝局部封闭加中药熏洗治疗肛肠科术后肛门瘙痒症可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。
90396	中药结合理疗治疗神经根型颈椎病168例临床观察	目的:观察中药结合理疗治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将168例神经根型颈椎病患者随机分为3组,中药疗法组60例采用中药疗法治疗,理疗组54例采用理疗方法治疗,中药结合理疗组54例采用以中药结合理疗治疗。治疗80天后按照临床评价量表(CASCS)分别给予评分和临床疗效观察。结果:3组治疗后,中药结合理疗组CASCS评分较中药疗法组、理疗组均升高,差异显著(P<0.05)。有效率比较,中药结合理疗组较理疗组及中药组差异均有统计学意义(P<0.05),中药组治愈率与理疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药结合理疗疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,明显优于普通理疗方法及中医疗法。
90397	自拟展筋洗剂配合理筋手法治疗创伤性骨化性肌炎28例临床观察	<正>创伤性骨化性肌炎是肘关节常见的一种并发症,由于肘关节骨折或脱位后,同时伴有肌肉损伤,可使骨膜掀起,撕裂,肌肉内血肿可能包含碎裂的骨块或骨膜,造成异位性骨化[1],进而影响肘关节的功能,作者于2010年5月采用自拟展筋洗剂熏洗同时配合理筋手法治疗肘关节创伤性骨化性肌炎28例,取得了满意疗
90398	手法结合西药治疗肩周炎34例	目的:观察以推拿为主配合药物治疗肩周炎的临床效果。方法:34例肩周炎患者采用局部推拿手法配合口服药物镇痛治疗,每日一次,10次为一疗程。结果:34例肩周炎经过一个疗程治疗后,其临床总有效率为94.1%。结论:应用该方法治疗肩周炎,具有痛苦少治愈率高等特点,是治疗肩周炎的有效方法之一。
90400	小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝及精索鞘膜积液178例临床分析	目的:探讨治疗小儿腹股沟斜疝及精索鞘膜积液的手术方法。方法:回顾性分析我院2005年9月～2011年10月期间对178例小儿腹股沟斜疝及精索鞘膜积液采用下腹小横切口手术治疗的临床资料。结果:178例全部治愈,无切口感染等并发症发生,术后随访6个月～2年,无1例复发。结论:小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝及精索鞘膜积液具有手术时间短、创伤小、恢复快、不易复发等优点,应作为小儿腹股沟斜疝及精索鞘膜积液的首选术式。
90401	中医针灸联合加味二仙汤治疗42例腰椎间盘突出症患者疗效观察	目的:以中医针灸和中药组方理论为研究指导,研究针灸联合加味二仙汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,分析针药并用疗法在治疗腰椎间盘突出症方面的作用。方法:选择2010年6月～2012年1月42例在我社区卫生服务中心就诊的属腰椎间盘突出症患者,分组方法采用随机数字表分组法,分为实验组和对照组,各21例,对照组在辨证论治的基础上采用加味二仙汤治疗,实验组在辨证论治的基础上以加味二仙汤联合针灸疗法治疗,对治疗结果进行统计学分析。结果:实验组痊愈7例(33.33%)、好转13例(61.90%)、无效1例(4.77%)、总有效率20例(95.23%);对照组痊愈4例(19.05%)、好转10例(47.62%)、无效7例(33.33%)、总有效率14例(66.67%)。2组结果比较显示,实验组有效率高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:针药并用疗法治疗腰椎间盘突出症效果显著,是中医传统疗法的发展,适合在社区推广应用。
90404	综合术式治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床研究	目的:探讨成人直肠脱垂微创手术的治疗方法,开展PPH术与传统术式结合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法:采用病例对照的方式,将2001～2011年开展PPH术结合传统直肠周围间隙硬化剂注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的30例病例与单纯采用直肠周围间隙硬化剂注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的30例病例进行研究,观察疗效。结果:观察组29例治愈,1例好转,治愈率为96%;对照组治愈26例,好转4例,复发10例,治愈率为66%。结论:应用PPH术与传统术式结合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂,操作简单、疗效确切,避免了开腹手术的痛苦,为治疗成人直肠脱垂安全有效的方法。
90406	切复内固定治疗Lisfrance关节损伤	目的:总结Lisfranc关节骨折脱位切开复位内固定的临床经验,评价手术治疗效果。方法:自2007年2月至2009年3月,我科共有26例Lisfranc骨折脱位的患者接受切开复位内固定术,损伤按Quenu-Kuss分型,A型(同向移位)14例,B型(部分移位)9例,C型(分裂移位)3例。采用1-2个足背纵行直切口。内固定材料包括克氏针和螺钉及接骨板。结果:26例损伤患者得到0.5～3年的随访。26例中感染2例,2例发生创伤后关节炎,无1例克氏针松动。依据美国矫形足踝协会(AOFAS)足评分标准进行评定。26例患者中好23例,较好2例,差1例。结论:切开复位治疗Lisfranc骨折脱位可取得良好效果。
90407	脑室-腹腔分流术后并发症的临床分析	目的:通过对脑室-腹腔分流术后并发症的分析,探讨术后并发症的成因及防治方法。方法:对2001年10月～2011年9月在我院行脑室-腹腔分流的26例脑积水患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后6例病人发生并发症,发生率为23.1%,其中颅内感染1例,亚急性硬膜下血肿1例,皮下隧道感染1例,引流管阻塞2例,引流管瘘1例。结论:选择合适的分流管、加强无菌操作、提高手术水平及技巧、及时合理的应用抗生素都能够减少和避免脑室-腹腔分流术后并发症的发生,在并发症发生后应及时处理,减少病人痛苦。
90408	术中热生理盐水冲洗体腔的作用探讨	目的:观察术中应用热生理盐水冲洗体腔或手术切口(后面简写为盐水冲洗),对术后患者的恢复所起的作用。方法:将50例外伤性脾破裂在全麻下进行手术的患者随机分成实验和对照两组,每组各25例,实验组在术中用加热的盐水冲洗,对照组用室温下放置的盐水冲洗,术后第3天回访患者。结果:实验组21例恢复良好,对照组17例恢复良好。结论:术中用热盐水冲洗术后患者恢复快。
90410	立止血用于乳癌根治手术对出血的影响	目的:观察立止血用于乳癌根治术对手术出血量的影响。方法:300例乳癌根治术患者被随机分为2组,每组150例。Ⅰ组(试验组)在手术前静脉注射立止血2KU,Ⅱ组(对照组)注射相同容量的生理盐水,不用任何止血药物。两组病人一般情况、麻醉方法、术式无明显差别,计算手术结束后两组的出血量并进行统计分析。结果:Ⅰ组术中出血量明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论:乳癌根治手术术前使用立止血2KU可明显减少手术出血量。
90412	高血压性脑出血外科治疗	<正>高血压性脑出血(HICH)是脑血管病中病死率和自残率都很高的一种疾病。西方国家脑出血(ICH)占全部脑卒中8～15%,而我国高达21～48%。大多数为患病的老年人,30日死亡率为35～50%半数死于发病后两日内,存活者多留有严重残疾[1]。伴随头颅
90413	手术治疗桡骨远端骨折的体会	目的:探讨手术治疗桡骨远端骨折的手术治疗方法及临床效果。方法:对我院2008年3月～2011年3月期间我院骨科收治的桡骨远端骨折78例,进行手术治疗。结果:术后对78例桡骨远端骨折手术治疗患者均进行了1年术后随访,其中优48例(61.54%),良17例(29.49%),差7例(8.97%)。结论:手术治疗桡骨远端骨折,能够有效的恢复桡骨与尺骨相对长度,恢复患者关节面平整。术后患者配合正确合理的康复锻炼,腕关节功能达到最大的恢复。
90415	浅谈多角度Broden位X线投照在跟骨骨折诊断中的意义	<正>跟骨骨折是临床常见的骨折之一,主要发生在踏空伤、高处坠落伤单足或双足着地时所致。跟骨外伤常规的摄影体位为跟骨侧位、轴位[1]。由于跟骨解剖位置的关系,跟骨的常规侧、轴位很难
90416	外科手术部位感染目标性监测分析	<正>为了了解手术病人的切口感染率、危险因素,及时发现问题,以便及时采取措施,达到有效控制感染的目的。外科手术患者经历手术创伤,抵抗力下降易发生医院内感染,而手术部位感染是手术常见并发症,因手术种类及手术危险因素、手术持续时间、手术切口清洁度等而各不相同,医院感染发
90419	探讨肾损伤切肾原因	<正>我院于2002年2月～2012年2年间,共收治肾外伤患者268例,手术治疗68例,切除损伤肾45例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组45例,男性43例,女性2例。年龄在15～48岁之间,左肾23例、右肾14例。致伤原因:井下重物及煤块砸伤20例,交通车祸15例,高处坠落伤4例,刀刺伤2例,人为暴力打伤2例,醉
90420	八正散加减配合西药治疗泌尿系结石疗效观察	目的:观察八正散加减配合西药治疗泌尿系结石的疗效。方法:将84例泌尿系结石患者随机分为对照组和观察组,每组各42例,对照组给予解痉、镇痛、抗感染、利尿等西药进行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药复方八正散加减;两组均为7d1个疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效评定。结果:观察组临床总有效率为92.86%,显著高于对照组的64.29%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:八正散加减方联合西药治疗泌尿系结石的临床疗效显著,值得推广使用。
90421	体外冲击波碎石结合中药内服治疗泌尿系结石526例	<正>泌尿系结石属于中医淋证,是最常见的泌尿外科疾病之一。淋证分为石淋、血淋、膏淋、砂淋等。本人从2008年5月～2011年10月将体外冲击波碎石和中药清热利尿、软坚化瘀、温肾益气等方法结合运用综合治疗泌尿系结石526例,均取得了满意的疗
90423	厄贝沙坦、联合洛汀新治疗IgA肾病蛋白尿的疗效观察	目的:观察厄贝沙坦(伊达力)、联合洛汀新对IgA肾性蛋白尿的疗效。方法:随机选择60例IgA肾病性蛋白尿患者,随机分成治疗组和对照组两组。治疗组采用厄贝沙坦(伊达力)、联合洛汀新治疗,对照组单用洛汀新。对比两组效果,进行统计学处理。结果:治疗组蛋白尿减少明显(2.2±0.6～0.8±0.4g/d),优于对照组(2.2±0.61.4±0.4g/d),差异显著(P<0.01),治疗组总有效率(90.0%)高于对照组(76.7%),差异具有显著性(P<0.01)。结论:厄贝沙坦(伊达力)、洛汀新联合用于治疗IgA肾病性蛋白尿效果可靠。
90424	IgA肾病126例临床病理分析	目的:探讨IgA肾病的临床病理变化特征,提高对该病的认识及准确诊断。方法:回顾分析126例经肾穿活检确诊为原发性IgA肾病患者的临床资料及病理组织学变化特征。结果:126例IgA肾病临床表现为血尿、蛋白尿发病率为81.2%,高血压发病率为13.4%,肾功能损害发病率为5.4%。发病前有明显诱因的患者占48.7%。病理分级以IgA肾病Ⅲ级为主,占62.3%。结论:血尿、蛋白尿是IgA肾病最主要的临床表现,局限性节段性肾小球肾炎是其主要的病理组织学改变。
90425	腔镜技术治疗结石性脓肾30例体会	目的:总结临床中腔镜技术在结石性脓肾病治疗的经验。方法:对30例结石性脓肾患者治疗进行分析,经皮肾微造瘘引流或直视下通过结石留置F5双J管引流,配合有效的抗生素治疗;Ⅱ期行输尿管镜下弹道碎石或钬激光碎石,或肾切除术。结果:20例感染控制后采用微创经皮肾镜取石术,8例采用经尿道输尿管镜取石术治疗;2例引流后发现结石已逆行入肾盂,行体外冲击波碎石;1例同时采用微创经皮肾镜取石和输尿管镜取石术治疗。所有患者未出现脓毒血症。结论:分期采用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾是安全、有效的,因此,绝大多数的结石性脓肾可作保肾治疗。
90427	42例早期异位妊娠的超声诊断及漏误诊原因分析	目的:探讨并总结早期异位妊娠声像图特点及漏误诊原因,以提高诊断的准确率。方法:对42例经手术及病理确诊为异位妊娠病例,其临床及超声检查资料进行回顾性分析。结果:42例异位妊娠病例中超声检查诊断为异位妊娠者有35例,漏诊4例(4/42),误诊3例(3/42)。结论:经阴道超声检查能够弥补经腹超声检查的不足,两者联合应用能提高早期异位妊娠的诊断符合率,但遇非典型异位妊娠时易造成漏误诊。
90428	抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢的临床疗效观察	目的:研究应用抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进(Hyperthyroidism)的疗效以及对胎儿的影响,为妊娠甲亢的治疗提供理论指导。方法:甲状腺功能亢进的孕妇80例,实验组40例(丙基硫氧嘧啶32例他巴唑8例),对照组40例,对比实验组与对照组孕妇的健康情况和胎儿的发育状况。结果:实验组孕妇甲亢症状35例,症状未消除者5例;胎儿足月顺产37例,早产3例;新生儿体重正常(3.21±0.37公斤)36例,异常4例。对照组孕妇甲亢症状加重32例,症状消除者5例,未进行复查者3例;胎儿流产或死胎24例,足月顺产6例,早产10例;新生儿体重正常(3.21±0.37公斤)6例,异常10例。产后检测两组新生儿血清甲状腺素均处于正常水平。结论:合理应用抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进(Hyperthyroidism)对孕期孕妇的健康情况有显著作用,且无明显副作用。
90429	米非司酮治疗子宫肌瘤500例临床观察	目的:探讨米非司酮用于治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取我院2005年3月～2011年3月期间确诊为子宫肌瘤的患者500例,给予米非司酮12.5mg/d进行治疗,3个月为1个疗程,500例子宫肌瘤患者米非司酮治疗前后行彩超检查,并进行比较。服药期间监测血常规、肝肾功能,观察药物副反应。结果:应用米非司酮治疗子宫肌瘤患者后,患者子宫和肌瘤的平均体积均比服药治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果显著,值得临床推广应用。
90430	米索前列醇治疗产后出血50例临床体会	目的:探讨米索前列醇治疗产后出血的疗效、可行性及安全性。方法:50例患者以米索前列醇片600μg口服。结果:50例患者产后出血明显减少,随访42天,无晚期产后出血发生。结论:米索前列醇治疗产后出血疗效迅速、确切,并发症少。
90431	电视腹腔镜治疗输卵管妊娠98例分析	<正>异位妊娠是妇科急症之一,其中输卵管妊娠占异位妊娠90%以上[1],在电视腹腔镜直视下进行诊断和治疗,为尽早快速准确诊断输卵管妊娠,减少出血量,避免怡误病情以及对有生育要求的年轻妇女,最大限度保留生育功能开辟了新途径。现对我院98例输卵管妊娠总结如下:1材料与方法
90433	头位难产181例临床分析	目的:观察头位难产产妇分娩方式。方法:对181例头位难产阴道分娩分析。结果:头位难产可经阴道试产。结论:头位难产阴道能提高阴道分娩质量。
90435	血清CA125、CEA测定在卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用	目的:探讨血清CA125、CEA测定在卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:采用化学发光方法测定45例卵巢恶性肿瘤患者和36例卵巢良性肿瘤患者血清CA125、CEA水平,同时与42例健康体检者血清CA125、CEA水平作对照分析。结果:卵巢恶性肿瘤组血清CA125、CEA水平与卵巢良性肿瘤组及正常对照组比较,均有显著性差异(P<0.05),而卵巢良性肿瘤组及正常对照组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:血清CA125、CEA测定在卵巢肿瘤鉴别诊断中有较好的应用价值。
90436	聚焦超声在未生育者宫颈炎治疗中的应用	目的:探讨聚焦超声治疗未生育慢性宫颈炎的有效性和安全性。方法:选择未生育慢性宫颈炎50例为研究组,无生育要求慢性宫颈炎患者50例为对照组,研究组采用聚焦超声治疗,对照组采用微波治疗,观察两组疗效、副反应及并发症。结果:一次性治愈率聚焦超声组明显高于微波组(P>0.05);治疗后研究组阴道流液>2周,阴道出血及宫颈结痂等副反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:聚焦超声治疗未生育慢性宫颈炎安全有效、副作用小,为未生育妇女提供了一种新的无创治疗手段。
90439	醋酸阿托西班注射液治疗先兆早产的临床分析	目的:观察醋酸阿托西班注射液治疗先兆早产的效果,探讨如何延长孕妇的妊娠周数,有效降低早产的发生率。方法:我站于2010年1月～2011年6月,先后对30例诊断为先兆早产的孕妇使用醋酸阿托西班注射液,静脉推注,抑制宫缩观察治疗后孕妇宫缩抑制情况。同时加强孕妇胎儿宫内监测。结果:28例效果良好,延长了妊娠周数。母婴平安,2例无效,总有效率为90.30%。结论:醋酸阿托西班注射液能有效抑制宫缩,无明显副作用,是治疗先兆早产有效而安全的方法。
90440	妊娠合并系统性红斑狼疮1例诊治体会	<正>患者吴丽,女,22岁,住院号:85293,孕36周,下腹部不规则疼痛1天,于2011年7月1日入院,有狼疮性肾炎五年,孕后停药。入院时体检:T37℃,P20bpm,R70bpm,BP120/80mmHg,面色正
90441	剖宫产与阴道分娩的利弊分析	目的:分析近年来剖宫产率上升的原因,剖宫产指征的变化以及两种分娩方式对母子的影响,寻找降低剖宫产率的有效措施。方法:回顾性分析2358例产妇(阴道分娩1327例,剖宫产1031例)剖宫产率的变化,相关因素及不同分娩方式与产后出血、产褥感染、新生儿窒息等的关系。结果:在剖宫产指征中社会因素占首位,其次为胎儿窒迫,巨大儿,骨盆因素,难产等。剖宫产组产后出血的发生率高于阴道分娩组,产褥感染率及新生儿窒息率亦高于阴道分娩组,差异有显著性(P<0.01)。结论:剖宫产率明显增加,其并发症明显高于阴道分娩,应当降低剖宫产率。
90442	地区不孕不育病例回顾性分析	目的:探讨地区不孕不育症的发展趋势,以及不孕抗体在临床不孕不育检测中的重要性及意义。方法:采用胶体金法检测不孕不育患者血清抗体。结果:2008～2011年间接受不孕抗体检查人群年龄整体偏轻化,且有逐年增长的趋势;女性患者抗精子抗体阳性率检出率与男性患者存在极显著差异(P<0.01);女性不孕抗体检测中,抗精子抗体阳性率与抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体存在极显著性差异(P<0.01)。结论:不孕抗体检测及分析,对不孕不育症临床检测及治疗有指导性的意义。
90446	剖宫产术后切口愈合不良28例临床分析	探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理。方法:回顾性分析我院2008年10月～2011年10月的28例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例。结果:妊娠合并症、产程延长、破膜时间长、急诊手术、手术及住院时间长、孕妇肥胖、贫血、营养不良、手术人员缝合技术等因素增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的几率。结论:加强剖宫产术后腹部切口护理,及时发现切口感染征象,尽早处理,扩开切口,拆除缝线,局部彻底清创,每天坚持换药,二期缝合切口,合理预防性应用抗生素,可有效预防并使切口早期愈合。
90447	经阴道子宫肌瘤剔除术28例分析	目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果和安全性。方法:经阴道对28例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,并与同期经腹腔镜子宫肌剔除术相比较。结果:28例患者经阴道子宫肌剔除术,术中手术时间、术中出血量;术后体温恢复时间、肛门排气时间、尿管留置时间、术后住院时间,与同期经腹腔镜肌瘤剔除术相比较无显著差异;经阴道子宫肌瘤剔除术剔除肿的数目较经腹腔镜肌瘤剔除术更多,差异有显著性(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创、操作简便、费用低、恢复快等优点,是一种安全有效的保留子宫的手术方法。
90448	阴道分娩致软产道损伤72例原因分析及预防措施	目的:分析阴道分娩软产道损伤的原因,探讨合理的防治措施。方法:对72例经阴道分娩产妇软产道损伤的原因进行回顾性分析,总结处理方法和预防措施。结果:72例阴道分娩软产道损伤的原因主要有宫缩异常(急产、滞产和使用催产素)占软产道损伤原因首位,胎位异常(胎头先露异常和臀位)为其次,再者为会阴及阴道炎症、水肿,巨大胎儿,助产手法不当[1]等,各占41.67%、30.56%、12.50%、8.33%、6.94%。结论:软产道损伤是产科常见的并发症,因此,既要及时正确地诊断与处理,同时还要不断地提高助产人员的助产技术水平,以最大限度减少软产道损伤的发生率。
90449	分娩期子宫破裂误诊1例报告	<正>子宫破裂是子宫体或下段于妊娠晚期或分娩期发生的裂伤,是产科极为严重的并发症之一。如处理不及时常可致母儿死亡。我院收治一例在分娩期第二产程发生子宫不完全破裂。未及时诊断,产后2天因可疑胎盘残留行B超检查.确诊为子宫不完全破
90450	微波治疗慢性宫颈炎200例临床观察分析	慢性宫颈炎是妇科常见病,多发病,半数以上的已婚妇女都可能发生,少数可发生宫颈癌前病变或子宫颈癌。因此积极治疗慢性宫颈炎对改善患者生活质量及防止宫颈癌的发生具有重要意义。我院自2009年10月至2010年4月底,应用国产妇科微波治疗仪治疗各种慢性宫颈炎200例,取得了较为满意的治疗效果,现将治疗方法及临床观察结果报告如下。
90453	不孕不育症的形成原因及预防措施	不孕不育症是指育龄夫妇双方同居一年以上,在正常的性生活下,没有采用任何避孕措施而未能成功怀孕称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。现代社会中男女性不孕不育症的上升程度已经到了一种前所未有的地步,显然已经成为了一种现代病。患者由于受到地方风俗以及家庭伦理等各方面的社会压力,他们的心理和精神受到严重的创伤,在现实生活中备受煎熬,为了治好不孕不育症四处求医拜佛。本文就不孕不育症的形成原因及预防措施报道如下。
90455	子宫肌瘤152例分析讨论	<正>子宫肌瘤是女姓生殖器最常见的良性肿瘤,也是临床常见的妇科疾病。本院2006年1月-2011年1月5年间经手术治疗后病理证实为子宫肌瘤152例,占同期妇科住院病人总数的5.4%,现讨论如下,供同行参考,不正之处,请予指正。1临床资料1.1发病年龄:一般多发于中年妇女,30岁以下较少见,本文
90456	腹腔镜治疗宫外孕50例体会	<正>我院自2009年9月至2011年12月我院宫外孕行腹腔镜手术共50例。手术指征为:有停经史,尿HCG阳性或血HCG高于正常,B超提示盆腔附件有明显包块,或伴有盆腔积液。经腹腔镜手术治疗宫外孕的患者术后恢复快、切口小、疼痛轻。宫外孕是妇科常见的急腹症之一,由于近年来人工流产和妇科
90457	产后出血98例临床分析	目的:探讨产后出血发生的相关因素发生原因,以便制定合理的预防措施。方法:选择我院2008年3月～2011年3对我院收治的98例产后出血的发生因素及发生原因的临床资料进行回顾性分析。结果:所选的98例产后出血的病因依次为产后出血的病因依次为宫缩乏力66例(占67.35%),胎盘因素27例(占27.55%),软产道损伤4例(占4.08%),凝血功能障碍1例(占1.02%)。结论:结合产后出血的主要原因,科学合理的采取有效的预防措施。从而能够降低产后出血的发生率。
90458	羊水栓塞的观察及抢救要点	羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征。其发病急、病情凶险,是造成产妇死亡的重要原因之一。所以应严密观察病情,积极采取抢救治疗措施。
90459	欣母沛治疗产后出血的疗效观察	目的:观察欣母沛(卡前列腺素氨丁三醇注射液)治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法:回顾分析我院2010年6月至2011年6月的43例因宫缩乏力导致产后出血,且采用注射缩宫素、按摩子宫及米索前列醇、注射葡萄糖酸钙等常规治疗无效的患者,采用欣母沛宫体、宫颈或肌肉注射,15min后可重复使用。结果:43例患者中40例显效,1例有效,显效率达93.0%,总有效率达95.3%,2例无效或并发DIC,改行子宫次全切除术。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,具有方便、快速、高效和安全等特点,及早使用,效果更佳。
90462	苗侗地区新生儿黄疸的诊疗分析	黄疸是新生儿期常见病,如果血中未结合胆红素过高在新生儿期可引起胆红素脑病,可导致死亡或严重后遗症,本人是苗侗地区基层医院的儿科医师,就200例新生儿黄疸的诊疗过程,在此与大家一起探讨。
90464	新生儿肺炎临床治疗分析	目的:通过对我院100例新生儿肺炎患者的研究,探究新生儿肺炎的临床诊断和治疗情况。方法:对100例我院新生儿肺炎的临床诊断和治疗方法进行总结分析。结果:新生儿肺炎患者血常规示WBC大多正常或稍增高;抗人球蛋白(Coombs)试验阳性;血沉(红细胞沉降率)大部分增快;患者持续剧烈咳嗽;对患者行X线检查体征更为显著,这些能诊断新生儿肺炎。结论:在临床上,新生儿肺炎可累及多个系统,因此临床医生需予以重视,以防漏诊、误诊。
90465	儿童过敏性紫癜治疗中不容忽视的病原菌	目的:我们从2009年元月～2012年元月,三年中共收治了66例HSP患儿,该组病例有的病情迁延不愈、有的反复复发。根据其起病的诱因,寻找各种感染、过敏原等致病因素。方法:通过对66例过敏性紫癜患儿血常规中白细胞是否升高、抗"O"是否阳性以及有无蛔虫感染等进行病因分析,在治疗上加用抗病原、抗过敏等治疗。结果:疗效显著,疗程短,治愈率高。结论:在儿童过敏性紫癜的治疗中,病因治疗、特别是病原菌治疗已不容忽视。本文对66例HSP患儿运用了该方法,可供临床医生参考,下面将临床资料汇报如下。
90466	蚤休联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎的临床观察	目的:观察蚤休联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将68例流行性腮腺炎患儿分为治疗组及对照组。治疗组应用蚤休研醋浆液外敷患部及利巴韦林静脉滴注治疗;对照组用利巴韦林静脉滴注治疗,7天评定疗效,两组总有效率比较有显著性差异。结论:蚤休研醋浆液外敷联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效确切。
90468	浅析儿童急性上呼吸道感染的诊治及预防	<正>急性上呼吸道感染,俗称"感冒",是儿科就诊患者中最多见的感染性疾病。主要指鼻、咽、扁桃体的感染,如果某一局部炎症表现明显,即按该炎症部位命名,如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等;如果局部感染定位不确切,则统称上感。对小儿上感给予及时诊断和恰当处理,预后良好。本病常为一些
90469	注射用牛肺泡表面活性剂防治早产儿呼吸窘迫综合症的临床观察及护理	目的:探讨注射用牛肺泡表面活性剂防治早产儿呼吸窘迫综合症的疗效。方法:对2010年9月～2011年10月共收治的24例早产儿通过给予注射用牛肺泡表面活性剂治疗后临床观察及护理。结果:预防早产儿呼吸窘迫综合症患儿病死率,提高患儿存活率取得明显效果。结论:使用注射用牛肺泡表面活性剂可减少早产儿呼吸窘迫综合症病死率。
90470	薄芝糖肽对肺炎患儿短期体液免疫调节的研究	目的:了解薄芝糖肽注射液对社区获得性肺炎患儿体液免疫的调节作用与药物功效。方法:对2011年1月至2011年6月我院儿科病房儿童社区获得性肺炎住院67例患儿随机分成观察组和对照组,观察组36例,对照组31例,两组均在治疗前后查免疫6项,包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C(3C3)、补体C(4C4)、C反应蛋白(CRP)共6项观察指标。用药前两组数据对照无统计学意义(P>0.05)。对照组常规予抗生素、止咳、化痰等对症治疗,观察组在常规治疗基础上予薄芝糖肽注射液2ml加适量5%葡萄糖静脉滴注;疗程7天后复查。两组治疗前后结果做t检验对比。结果:两组自身前后对比:治疗组IgM增多变化有非常显著统计学意义(P<0.01),CRP减少有非常显著统计学意义(P<0.01);另外4项指标对比统计学差异无显著统计学意义(P>0.05)。对照组仅CRP减少有非常显著统计学意义(P<0.01),余5项指标前后对比无显著统计学意义(P>0.05)。结论:薄芝糖肽注射液短期有显著提高社区获得性肺炎患儿的IgM的作用,对IgA、IgG、C3、C4调节的差异无显著统计学意义。两组CRP前后对比差异均有非常显著统计学意义,仅反映临床治疗效果良好,抗感染有效。说明薄芝糖肽对提高社区获得性肺炎患儿体液免疫、促进IgM合成有积极意义,有利于患儿病情康复。
90471	传染性单核细胞增多症患儿异型淋巴和细胞免疫功能的变化及临床意义	目的:通过分析传染性单核细胞增多症的异型淋巴和细胞免疫功能,探讨与疾病的关系,减少误诊及并发症的发生。方法:对2008-2010年我院收治的43例IM患儿采用流式细胞仪进行T细胞亚群测定,同时随机抽取22例健康儿童作为对照组。另外对43例患儿进行外周血异型淋巴细胞计数,并进行统计分析。结果:43例IM患儿CD3和CD8明显升高(P<0.001),CD4,CD4/CD8均明显下降(P<0.001),异型淋巴细胞>10%的IM患儿CD3和CD8明显升高,CD4,CD4/CD8均明显下降(P<0.001),而异型淋巴细胞<10%的IM患儿除CD8明显升高(P<0.001)外,CD3,CD4,CD4/CD8未见明显改变(P>0.01),IM患儿不同异型淋巴细胞数量CD3无明显改变(P>0.05),但CD8明显升高,CD4,CD4/CD8均明显下降(P<0.001)。结论:IM患儿存在机体免疫功能改变,一旦外周血中出现大量异型淋巴,则提示机体内存在免疫功能紊乱,异型淋巴能反映IM患儿细胞免疫功能状况,可以作为IM的早期诊断指标、减少并发症的发生。
90472	儿童急性上呼吸道感染后咳嗽用药探讨	<正>儿科门诊最常见的呼吸系统疾病有急性上呼吸道感染。在发热及鼻咽部急性症状消失后部分患者却出现咳嗽或原来的咳嗽症状加重,症状多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏痰,
90474	足月小样儿50例临床分析	足月小样儿为胎龄在37～42周以内,出生体重在2500克以下的新生儿。这种新生儿生活能力较低,容易发生胎儿功能窘迫、胎粪吸入性肺炎和重症性低血糖等,其死亡率可达足月正常体重儿的18倍,并可发生体格生长或智力发育落后,是新生儿重症监护室观察的一个特殊群体。本文对足月小样儿在新生儿期进行观察及治疗,提高围产新生儿阶段的处理。
90475	低分子肝素钙与法舒地尔联合应用治疗短暂脑缺血发作86例临床疗效分析	目的:探讨低分子肝素钙与法舒地尔联合应用治疗短暂脑缺血发作临床疗效分析。方法:随机选取2009年6月～2011年11月因短暂脑缺血发作就诊于我院的患者170例,随机分为治疗组86例患者,对照组84例患者,观察两组患者治疗的效果及脑梗死发生情况,并对结果进行统计分析。结果:治疗组总有效率为88.4%,疗效明显优于对照组;脑梗死发生率明显小于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:低分子肝素钙与法舒地尔联合应用治疗短暂脑缺血具有良好的治疗效果,值得临床广泛应用。
90478	补阳还五汤治疗脑梗死临床观察	目的:观察补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床疗效。方法:将脑梗死患者80例,随机分组,各组40例,均采用康复治疗,治疗组采用西医治疗再加补阳还五汤加减治疗,对照组仅采用西医治疗。治疗60天后,两组疗效进行比较。结果:治疗组在疗效方面数据优于对照组(P<0.05)。结论:使用补阳还五汤配合治疗脑梗死,能有效地改善生命体征,降低致残率。
90479	肠内营养泵在脑卒中患者中的应用	目的:探讨脑卒中患者应用肠内营养泵对减少早期肠内营养并发症的作用。方法:将60例脑卒中合并吞咽障碍患者随机分为两组(各30例),实验组通过肠内营养泵进行鼻饲肠内营养;对照组采用传统的用注射器分次鼻饲相同流质的方法。比较两组发生腹泻、误吸、吸入性肺炎等并发症情况。结果:实验组发生腹泻、误吸、低血糖,胃管堵塞的例数明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用肠内营养泵实施持续输注的早期肠内营养可明显减少并发症,使脑卒中患者肠内营养支持更为安全、有效。
90480	血栓通治疗脑出血的临床疗效分析	目的:探讨血栓通治疗脑出血的临床疗效。方法:选取2009年1月至2011年2月到我院住院治疗的急性原发性脑出血患者98例,随机分成治疗组50例,对照组48例。两组患者分别于治疗后第1d、第14d和第28d行CT检查测量血肿体积,采用神经功能缺损量表(DNF)评定脑血管的严重程度,采用日常生活活动能力测定(ADL)评定神经功能障碍程度,对比两组患者的临床疗效。结果:两组患者随着时间的推移,血肿体积均逐渐缩小。而两组患者于治疗后1d、14d时测量血肿体积的变化无显著差异(P>0.05),而第28d时治疗组血肿体积明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后28d后的有效率分别为84%、58.33%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后28dDNF评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血早期应用血栓通治疗不仅没有增加出血的危险,更可以促进血肿吸收,减轻血肿周围水肿,提高神经功能的恢复,具有良好的临床疗效。
90481	76例急性脑梗死血浆同型半胱氨酸检测结果分析	目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)与血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的关系及其临床意义。方法:回顾性分析2010年03月-2012年01月我院收治的76例急性脑梗死患者血浆Hcy检测结果,并与同期50例健康体检人群血浆Hcy检测结果比较分析。结果:急性脑梗死组血浆Hcy水平为(26.87±8.21)mg/L,对照组血浆Hcy水平为(14.43±4.37)mg/L,急性脑梗死组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑梗死患者进行血浆Hcy水平检测具有较好的临床价值。
90482	脑中风病治疗的几个误区	<正>从临床和生活中观察,脑中风病的愈后普遍不容乐观,很多病人留下明显或严重的后遗症,给社会和家庭带来沉重的负担。这其中的原因很多(如医学发展滞后、病人不积极治疗等)。笔者主要谈谈病人、医生在治疗上存在的几个误区。
90484	脑梗死所致废用综合征原因分析和对策	目的:探讨脑梗死所致废用综合症原因和对策。方法:对20例脑梗死所致废用综合症进行原因分析和采取相应的对策。结果:通过对脑梗死所致废用综合症采取积极的防护能减轻患者的症状。结论:经过精心护理能减少脑梗死所致废用综合征,提高患者的生活质量。
90485	rt-PA静脉溶栓治疗超早期脑梗死41例	国内外研究表明,溶栓治疗超早期脑梗死可以改善患者预后,1996年,美国食品及药物管理局(FDA)批准重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)用于治疗急性脑梗死且荟萃分析证明rt-PA(0.9mg/kg)是安全有效的,本研究选择发病后6h时间窗内脑梗死患者给予rt-PA溶栓治疗,取得了良好疗效,现报道如下。
90487	桃仁承气汤联合降纤酶治疗急性缺血性中风临床观察	目的:观察桃仁承气汤加味联合降纤酶治疗急性缺血性中风临床效果。方法:将临床确诊为急性缺血性中风的痰热腑实证患者80例随机分为两组,在常规治疗高血压、糖尿病、调脂、降颅压、抗凝等措施的基础上,对照组使用灯盏花素40mg加入生理盐水250ml稀释后静滴,每日1次,连用14d,治疗组给予降纤酶10U于入院即刻、第2、3、4天分别每次给予5U加入生理盐水250ml稀释后静滴。第5天改与对照组治疗一致,14天1个疗程。治疗组加服桃仁承气汤治疗,并根据证型变化予以加味;观察临床疗效。结果:治疗组治疗后2周的临床疗效评分显著降低,与对照组比较差异明显(P<0.01)。结论:采用桃仁承气汤加味联合降纤酶治疗急性缺血性中风,显著改善患者的临床症状,促进神经功能恢复,具有可靠疗效。
90491	胶质源性神经营养因子重组腺病毒载体构建及其表达的鉴定	目的:构建携带胶质源性神经营养因子(GDNF)基因的重组腺病毒载体,鉴定其基因表达。方法:采用RT-PCR方法从人胶质瘤细胞中克隆GDNF cDNA,重组携带GDNF基因的腺病毒,鉴定其在小鼠间充质干细胞中的表达。结果:以GDNF特异性引物扩增出758bp的GDNF cDNA,经测序证实序列完全正确。GDNF基因克隆入腺病毒载体pAdCMV,细胞内重组后PCR鉴定Ad-GDNF腺病毒含有GDNF基因。重组腺病毒Ad-GDNF在小鼠间充质干细胞内能够高效表达GDNF。结论:GDNF是神经系统生长、分化和损伤后修复过程中的营养因子。以间充质干细胞作为GDNF基因治疗的供体细胞,有希望用于治疗脑缺血等继发性神经损伤以及帕金森病等神经变性疾病。GDNF基因的克隆与表达,为进一步研究GDNF对神经系统疾病的神经保护和修复作用奠定基础。
90492	急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及基质金属蛋白酶9水平的临床相关性	目的:探讨急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及基质金属蛋白酶9(MMP9)水平的临床相关性。方法:对108例急性脑梗死患者采用美国GE Ultrasound Vivid 7型彩色多普勒超声行颈动脉超声检测,并检测血清MMP9水平。结果:病例组58例中软斑块42例,对照组50例中软斑块11例,两组斑块发生率比较有统计学意义(P<0.05);病例组MMP9水平较对照组明显升高,有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发病有相关性,斑块的易损性与脑梗死关系密切。
90493	醒脑静注射液联合纳络酮注射液治疗脑出血急性期患者的临床研究	目的:观查醒脑静注射液联合纳络酮注射液治疗脑出血急性期的疗效。方法:选择我院住院确诊的急性脑出血患者112例,随机平分为治疗组与对照组,对照组给以常规脱水,降低颅内压,保持呼吸道通畅,调整血压,保护脑功能,维持水电解质平衡,防止肺部感染,预防或减少并发症,对症支持等治疗。治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液20mL加生理盐水250mL静脉滴注,纳络酮注射液0.8mg加5%葡萄糖水250mL中静脉滴注,每天1次,2周为1个疗程。比较GCS评分、疗效、神经功能缺失评分。结果:治疗组治疗后GCS评分提高,神经功能缺失较治疗组明显下降,(P<0.01)总有效率达91.07%,明显高于对照组71.43%(P<0.01)。结论:醒脑静注射液联合纳络酮注射液治疗脑出血急性期的患者,能明显改善脑功能,促进清醒和康复的作用。
90495	7例胃癌急性穿孔手术治疗体会	目的:探讨胃癌急性穿孔的外科手术治疗特点,指导临床诊治和提高疗效。方法:对2007年1月～2011年1月我院收住7例胃癌急性穿孔患者采用不同手术方式治疗情况进行回顾性分析,其中1例单纯穿孔修补术,1例在穿孔修补术后3周早期施行二期根治性手术,1例行姑息性胃大部切除术,4例行胃癌根治术。结果:本组死亡1例,经手术者生存期分别为3个月、17个月、8个月和23个月(平均)。结论:外科手术治疗为胃癌急性穿孔的有效治疗方法,早期诊断,综合治疗,可降低死亡率,提高生存质量。
90496	针药结合治疗中晚期老年非小细胞肺癌的近期疗效观察	目的:观察针药结合治疗Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的研究方法,将199例合格病例按1∶1比例分成治疗组(针药结合组)和对照组(西医治疗组),对照组则根据患者的PS评分分为化疗组(PS≤2)和最佳支持治疗组(BSC组)(PS=3)。治疗组以PS评分进行分层(PS≤2或PS=3),分别与化疗组或BSC组对照。结果治疗组100例,其中PS≤2者55例,PS=3者45例;对照组99例,其中化疗组51例,BSC组48例。主要评价指标为瘤体大小、ECOG评分、临床症状评分及治疗安全性评价。结果:治疗组与对照组总缓解率分别为5.5%vs27.5%(PS≤2组),2.2%vs0(PS=3组),差异均有统计学意义;两组总稳定率分别为69.1%vs78.4%(PS≤2组),66.7%vs35.4%(PS=3组),PS=3组差异有统计学意义。与BSC组比较,治疗组可显著改善患者的行为功能状态(P<0.05)。治疗组可维持患者体重的稳定,而对照组不管是化疗组还是BSC组,治疗后均出现体重的显著下降(P<0.05)。临床症状改善方面,治疗组(PS≤2组)在食欲不振、乏力、口干、便秘症状的改善方面优于化疗组,在咯血、发热、气促、胃纳、乏力症状的改善方面优于BSC组(P<0.05)。而治疗组Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的发生率显著低于化疗组(P<0.05)。结论:针药结合治疗老年NSCLC在提高身体功能状态、保持体重稳定、改善肿瘤相关临床症状方面有一定优势。
90497	食管癌放射治疗前后维医分型的变化研究	探讨食管癌患者放射治疗前后维医分型的变化。对放疗前后120例患者进行维医异常体液分型。结果显示:维医分型放疗前:异常黑胆质60例(50%)>异常黏液质33例(27.5%)>异常血液质18例(15%)>异常胆液质9例(7.5%);放疗后:异常黑胆质92例(76.67%)>异常胆液质15例(12.5%)>异常血液质9例(7.5%)>异常黏液质4例(3.33%)。且放疗前后维医分型构成比具有显著差异性(P<0.01);由此表明:异常黑胆质为放疗前后食管癌患者的主要维医分型,其他三种异常体液经过放射治疗可以转变为异常黑胆质。
90500	FOLFOX化疗方案在晚期胃癌治疗中的作用探讨	目的:探讨FOLFOX方案对胃癌患者血清干扰素-γ、白细胞介素-4水平的影响及其临床疗效。方法:87例胃癌患者(观察组)接受FOLFOX方案化疗,另选55例胃癌患者为对照组,采用ELF方案治疗,观察两组临床疗效及ELISA方法检测化疗前后患者血清IFN-γ、IL-4水平。结果:观察组治疗后RR为58.6%,对照组治疗后RR为51.0%。与治疗前比较,两组治疗后IFN-γ水平均明显升高,IL-4水平均明显降低,Thl/Th2比值明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,两组RR患者外周血IFN-γ的表达水平明显升高,IL-4水平明显降低,Thl/Th2比值明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:FOLFOX方案可明显减轻肿瘤对患者机体免疫功能的抑制,相对提高机体的免疫功能。
90501	超声漏诊胆管细胞癌肝门部浸润1例	<正>病例:患者姜某,男,54岁,因发热、右上腹痛进行性加重3天入院,在当地卫生室抗炎治疗2天无明显好转。原有胆囊结石史。入院体格检查:神志清,精神萎,巩膜轻度黄染,墨菲征阳性;ECG:窦性心律,全胸片:正常,B超示:胆囊增大,急性胆
90502	长春瑞滨皮肤不良反应1例之治疗	<正>长春瑞滨为去甲长春碱,是临床常见之一种广普人工半合成品之抗肿瘤药。用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌以及难治性淋巴瘤、卵巢癌等有较好之疗效。但其亦有一些不良反应,主要为血液系统、神经系统毒性反应、皮肤、消化系统及呼吸系统、心血管系统等方面之不良反应。现将1例皮肤不良反应处理报告如下。1资料与方法患者,男,67岁,于2010年3月26日入院,诊断为左肺磷癌伴纵隔及左肺内、右锁骨上淋巴结转移,因已不宜手术治疗,进行姑息性化疗。4月10日进行ND方案化疗:长春瑞滨(诺维本)
90503	声带息肉和声带小结的健康指导	<正>声带息肉和声带小结是常见的喉部疾病,它与个人生活习惯、工作性质有密切关系,做好其健康指导,可以有效地减少此病的发生和促进患者的康复。声带小结(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一种,表现为双侧声带前中部两对称性的小突起,多见于职业用嗓者中或者喜欢大声
90510	球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效观察	目的:探讨球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:慢性泪囊炎38例(42只眼),行逆行泪道植入球头硅胶管术。结果:术后随访12个月,其中37只眼泪道冲洗通畅无脓性分泌物,5只眼冲洗不通畅有脓性分泌物,有效率88%。结论:球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎,操作简便,临床效果确切。
90512	盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察	目的:观察盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:选取2010年01月-2011年12月我院口腔科门诊慢性牙周炎患者8O例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予盐酸米诺环素软膏治疗,对照组给予20g/L碘甘油治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和73.33%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米诺环素治疗牙周炎临床疗效确切,操作简便,适宜在基层推广,可作为牙周病辅助治疗的药物。
90513	维生素K_3与硝苯地平联合治疗牙痛112例临床观察	<正>牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一。很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作、智齿冠周炎等。疼痛是其主要表现,表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著[1]。我院自2009年12月～2011年12月,应用维生素K3
90514	唇腭裂的预防	外科手术是修复唇腭裂的唯一重要手段。瘢痕是不可避免,会给患者及家属造成很大的身心伤害。因此,预防唇腭裂的发生远大于唇腭裂的手术修复。重视健康教育,预防唇腭裂的发生是我们医务工作者的重要责任。
90516	儿童前牙外伤的处理	前牙外伤是口腔急诊中的一种常见病种。前牙外伤经常导致前牙的折断、移位或缺失,对患者的口腔功能、美观、语言以及心理方面都会造成不良影响,影响患者的生活质量。尽管不能保证使受伤的牙齿永久保留,但根据患者年龄,受伤程度等具体情况进行及时适当的处理以及后期随访治疗,可以最大限度地保留患牙。本文就近年来乳牙及年轻恒前牙外伤的处理方法进行总结。
90519	曲安奈德新霉素硬膏联合哈西奈德软膏治疗手部慢性湿疹的疗效观察	目的:观察曲安奈德新霉素硬膏联合哈西奈德软膏治疗手部慢性湿疹的疗效。方法:将入选60例患者随机分为两组,观察组30例外用哈西奈德软膏每日2次,睡前将肤疾宁硬膏剪成稍大于皮损的形状贴在皮损伤处,于36小时揭去(隔日晨起),再同样方法继续连用两周。对照组外用哈西奈德软膏一日2次,连用两周。结果:观察组有效率为95%,对照组有效率为65%。结论:曲安奈德新霉素硬膏联合哈西奈德软膏治疗手部慢性湿疹具有见效快,缩短病程,减少药物使用量,病人依从性好,值得临床推广。
90520	口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症临床分析	目的:讨论口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症的疗效。方法:在急诊门诊30例出现低氧血症的重症肺炎患者随机分为两组,口咽导气管联合面罩吸氧15例为治疗组,同期其他治疗相同而仅给予面罩吸氧的低氧血症15例为对照组,治疗组给予口咽导气管联合面罩吸氧,对照组只给予面罩吸氧。共同的治疗为抗生素、抗病毒及补液维持水电解质平衡等对症治疗。以动脉血气分析中的氧分压作为评判疗效指标,PO2≥60mmhg为低氧血症基本纠正。结果:治疗1小时末治疗组氧分压与治疗前和对照组比较尚无显著性差异(P>0.05),治疗2小时末治疗组中有12例(80%)PO2>60mmhg,对照组为3例(20%),两组有显著性差异(P<0.01)。结论:口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症的疗效确切,缩短了急危重患者的救治时间,提高了抢救成功率,节省了急救人员的体力,降低医疗成本,并且减轻病人的经济负担。
90527	自微乳化药物传递系统的研究进展	目的:综述自微乳的原理机制及开发应用方面的研究进展。方法:以国内外研究文献为基础,对文献资料进行分析和总结。结果:自微乳化药物传递系统,已广泛应用于临床。结论:对自微乳药物作用机制尚未完全阐明,随着原理机制的不断研究,将会有更多更有效的自微乳药物上市。
90537	葛根素衍生物的研究进展	综述葛根素衍生物的研究进展,介绍葛根素衍生物制备的思路方法以及未来研究的热点动向。
90538	256例老年患者用药合理性分析	目的:探讨老年患者临床合理用药存在的问题和应对策略。方法:收集我院2010年6月～12月256例老年患者用药处方2537张,统计分析处方的合理性。结果:本组256例患者的2537张处方中人均用药(3.52±0.84)种、日平均使用注射药物(2.85±0.56)次、基本药物使用率(11.83±0.47)%、通用名使用率(82.32±4.47)%、日平均治疗费用(374.55±47.23)元、平均应用抗生素时间(5.83±1.41)天。结论:老年患者疾病发生率高、生理机能减退以及对药物治疗的期望值较高等特点,决定了其临床用药的合理性偏低,临床工作中要充分发挥临床药师的作用,以促进临床用药更趋合理。
90541	我院抗高血压药物临床用药情况分析	为了解我院抗高血压药物的使用情况,进一步提高我院抗高血压药物应用的合理性。对我院2008～2010年抗高血压药物以及门诊处方进行了统计分析。结果显示:①我院所用的口服抗高血压药物有6类,20多个品种,适宜于各种不同类型患者选用。②来我院就诊的高血压患者较2000年前有明显增加且年龄趋于年轻化。③患者愿意接受好药(长效、副作用小)。我院抗高血压药物应用情况基本合理。
90548	不同剂量米索前列醇用于无痛人流术前的临床分析	目的:探讨不同剂量米索前列醇用于无痛人流术前的临床对比效果。方法:将100例孕6-8周要求终止妊娠的妇女随机分为两组-治疗组与对照组各50例,治疗组采用大剂量的米索前列醇治疗,对照组采用小剂量的米索前列醇治疗。结果:经过观察,治疗组人流综合征发生率为2.0%,对照组为18.0%,两组对比差异明显(P<0.05)。两组无阻力通过6号宫颈扩张器者分别为42例、25例,分别占84.0%和50.0%,两组对比差异明显(P<0.05)。结论:相对于小剂量的应用,大剂量米索前列醇用于无痛人流术能使宫颈松弛,降低人工流产综合征的发生,值得推广应用。
90549	农村孕龄妇女病普查普治1100例结果分析	目的:探讨分析农村育龄妇女妇科常见病、多发病的主要原因包括主要病种的顺位以及相关因素,进而为基层生殖保健工作者提供新的思考,提高育龄妇女的健康水平。方法:对年龄在20岁到49岁育龄女病普查结果进行回顾性分析。结果:妇女常见病前3位是慢性宫颈炎占47.5%,阴道炎占36.8%,乳腺疾病占16%,附件炎,盆腔炎的发病率占19.6%,其次还有子宫肌瘤,附件包快占5.1%,其他妇科疾病也占一定的比例。结论:农村基层生殖保健工作者应重视育龄妇女的健康教育工作。增强育龄妇女的自我保健意识,养成良好的生活卫生习惯,定期检查,早发现,早治疗,降低疾病的患病率。
90552	中药治疗痤疮的临床观察	目的:观察口服自拟痤疮汤和外敷痤疮康治疗痤疮的临床疗效。方法:治疗组口服痤疮汤,外敷痤疮康面膜治疗;对照组口服四环素片、西咪替丁片,外用5%过氧甲酰擦洗患处。两个月后比较两组疗效。结果:治疗组总有效率90.4%,对照组总有效率77.1%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:口服自拟痤疮汤和外敷痤疮康治疗痤疮的临床疗效好。
90553	中医辨证治疗寻常型银屑病48例临床观察	目的:采用中医辨证治疗寻常型银屑病;方法:本资料共有48例寻常型银屑病患者,采用中医辨证论治,中药采用凉血五根汤随症加减,日1剂水煎,分两次服,连续服用3个月。结果:,痊愈率62.5%,总有效率97.9%。结论:中医辩证治疗寻常型银屑病疗效显著,值得临床推广。
90554	胸腰椎骨折后腹胀便秘52例中医治疗体会	目的:探讨胸腰椎骨折后腹胀便秘并发症形成机制、中医治疗。方法:回顾性分析我院骨科2007年1月至2011年12月胸腰椎骨折后腹胀便秘并发症的患者资料,主要内容为病情、临床诊断、治疗方案。结果:52例患者经中医治疗后,均有明显效果。结论:利用中医辨证施治并配合穴位针灸治疗,来解决胸腰椎骨折后的腹胀便秘并发症,具有良好的效果。
90555	补阳还五汤加减治疗中风后遗症的经验总结	<正>中风是老年人的常见病、多发病。该病死亡率高、病残率高、再发率高,最佳采用中西医结合治疗,笔者常选名方"补阳还五汤"[1]为基础加减治疗脑梗死、脑出血的恢复期及后遗症期,取得较好的效果。下面将经验总结如下,供同行们参考。
90556	清胃散加味治疗结节囊肿型痤疮49例	<正>结节囊肿型痤疮是较为严重的痤疮,其病因多因内分泌失调,皮肤分泌代谢旺盛,毛孔堵塞而致细菌,毛囊虫、螨虫感染发病,目前西医对此病尚无较好疗法,笔者在临床中用清胃散加味治疗本病取得较好疗效,现总结如下。
90557	身痛逐瘀汤加减治疗痹证87例体会	<正>为探讨身痛逐瘀汤加减治疗痹证的临床疗效,对我科2003年1月-2010年12月87例痹证患者,运用身痛逐瘀汤加减治疗,对患者治疗效果进行了分析。结果按中国中西医结合风湿病专业委员会制定的疗效标准判断,本组治愈63例占72.4%,显效18例占20.6%,无效6例占7%。总有效率:93%。身痛逐瘀汤加减治疗各种痹证均有较显著临床疗效。报道如下。
90558	防己茯苓汤加减治疗坐骨神经痛41例	<正>坐骨神经痛是临床中的一种常见病、多发病,主要以腰腿痛、酸楚重着、麻木不适为主要见症。近几年来笔者根据临床经验之所得,运用防己茯苓汤加减治疗坐骨神经痛,收到满意疗效,现报告如下。
90559	浅谈“鱼白地芩汤”治疗小儿咳嗽	<正>笔者在多年的临床实践中,用鱼腥草、桑白皮、黄芩、地龙等中药作为基础用药化裁,自拟名为"鱼白地芩汤",治疗小儿咳嗽65例,收到客观可靠的疗效,现将体会总结如下。1临床资料1.1一般情况:65例患儿均系我院门诊患儿,其中男37例,女28
90560	丹参川芎嗪黄芪注射液并用治疗气虚血瘀型胸痹120例分析	目的:观察丹参川芎嗪注封液配伍黄芪注射液治疗气虚血瘀型胸痹的疗效。方法:全部病例随机分成两组均予丹参川芎嗪注射液治疗,治疗组加用黄芪注射液静滴。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%。两组间治疗总有效率有显著性差别(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液配伍黄芪注射液治疗气虚血瘀型胸痹疗效好。
90561	阳和汤治疗神经根型颈椎病136例	中药治疗神经根型颈椎病136例。目的:观察用《外科全生集》阳和汤加减煎服治疗颈椎病的效果。方法:中药煎服,每日1剂,药渣煎水外洗局部,20天为1疗程。结果:治愈96例,好转32例,总有效率94%。结论:阳和汤加减煎服治疗颈椎病有良好效果,扩展了此方剂的应用范围。
90562	自拟舒颈汤治疗颈椎病临床观察	目的:观察自拟舒颈汤对神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用随机对照试验法,将118例合格受试者分为治疗组59例和对照组59例,治疗组服用舒颈汤,对照组口服颈复康颗粒,连续治疗4个疗程,每个疗程7天评价疗效。结果:治疗组总有效率为93.22%,对照组总有效率为86.44%。结论:舒颈汤治疗颈椎病有较好疗效,是治疗颈椎病的有效、安全的方法。
90563	慢性糜烂性胃炎中医辨证治疗效果观察	目的:探讨中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果及应用价值。方法:回顾性分析84例慢性糜烂性胃炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为42例。两组患者疗程均为4周,观察组采用中医四君子汤加味方法进行治疗,对照组则口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日2次,胃必治2片,每日3次。观察和比较两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果:观察组临床治疗总有效率为97.7%,对照组临床治疗总有效率为81.0%,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用中医四君子汤加味治疗慢性糜烂性胃炎效果较好,能够明显的改善患者的病情和预后,值得临床进一步推广应用。
90564	中医治疗慢性胃炎临床分析	目的:探讨中医治疗慢性胃炎的临床效果。方法:110例慢性胃炎患者,随机分为中医治疗组和西医对照组,对照组给予常规单纯西医治疗,中医治疗组在对照组基础上采用中医治疗。结果:中医治疗组和西医对照组总有效率分别为94.55%与85.45%,中医治疗组临床效果显著优于西医对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗慢性胃炎临床效果显著,安全可靠、不良反应少,能显著改善提高患者生活质量,值得在临床上应用和推广。
90565	浅谈坎离与心肾	八卦中坎离代表水火,人体的肾心两脏属性为水火,根据《易经》关于坎离卦既济、未济的理论,指导治疗心肾不交的病例,收到较好的效果。
90566	慢性胃炎的中医辨证治疗	<正>慢性胃炎是指不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病变。病因尚未完全明确。一般认为,可由急性胃炎演变而来,凡能引起急性单纯胃炎的因素,亦可导致慢性胃炎。如:幽门扩约肌失调所致的十二指肠液,包括胆汁经常返流入胃;烟、酒、浓咖啡及皮质激素和非甾体类消炎药。此外胃酸缺乏、营养不良、心力衰竭、门脉高压,自身免疫性疾病,幽门螺杆菌等因素,也与本病发病有
90567	电针治疗脊髓损伤性尿潴留疗效观察	目的:观察电针治疗脊髓损伤性尿潴留的临床效果。方法:将65例脊髓损伤性尿潴留患者随机分为两组,32例采用电针治疗作为观察组,32例采用肌注甲基硫酸新斯的明作为对照组,观察两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为90.63%,对照组总有效率为75.76%,两组差异显著(X2=13.31,P<0.01),差异有统计学意义。结论:电针治疗脊髓损伤性尿潴留,疗效显著,值得推广使用。
90568	艾灸加炉甘石外用散治疗16例压疮溃疡期的效果观察	目的:通过对16例压疮溃疡期患者的护理,总结在压疮患者护理过程的经验。方法:通过采用艾灸加炉甘石外用散联合使用,治疗压疮溃疡期患者进行观察,进行分析总结。结果:通过对16例压疮患者采用艾灸加炉甘石外用散联合使用治疗压疮,取得较为满意的护理效果。
90569	火罐疗法在小儿常见病中的运用	<正>火罐疗法,古代称为"角法",经过长期的发展在形状、材质、运用形式等各方面均有了很大的改进。它作为中医学的自然疗法在临床应用已有数千年的历史,其安全性、可靠性都已是实践所证明的,故深受广大医务人员和患者的欢迎。但在治疗范围上多用于外伤性疼痛、腰腿痛等方面的疾病治疗,在内科疾病治疗
90570	针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病60例	目的:观察针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效。方法:用针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病60例,10次为1个疗程,观察疗效。结果:60例临床治愈54例(90%),6例(10%)好转,总有效率100%。结论:针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病,疗效显著。
90571	中药内服加保留灌肠治疗慢性肠炎之临床观察	<正>慢性肠炎是以左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下黏液、便秘或泄泻交替发生、缠绵不断、反复发作的一种慢性疾病。其发病部位主要在乙状结肠和直肠,病因未明。祖国医学中没有这一病名,依其主要症状可归于中医的泄泻、痢疾等范畴。由于此病病因未明,所以目前尚无特效治疗方法,近5年我们采用中药内服配合保留灌肠治疗本病65例,疗效较满意,现介绍如下。
90573	中医养生学对社区老年高血压患者的干预效果评价	目的:探讨采取中医养生学行为干预方式对社区老年高血压患者血压、血糖、血脂、血肌酐等指标的影响。方法:采用U1000网站管理模式,对本区不同社区共85名(干预组,n=45;对照组,n=40)的老年高血压病人的血压、血糖、血脂、血肌酐等指标进行检测,然后采用中医养生学知识对干预组进行中医健康教育,对照组不采取任何干预措施。干预1年后再次对两组的相关指标进行检测,评价指标改变情况。统计学处理采用SPSS 11.5软件,采用t检验和X2检验作统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:干预组的7项指标中,胆固醇干预后较干预前明显降低((5.3±1.0)mmol/L vs(5.7±0.9)mmol/L,P<0.05),甘油三酯干预后较干预前明显降低((1.7±1.3)mmol/L vs(2.0±1.2)mmol/L,P<0.05),肌酐干预后较干预前明显降低((75.2±19.4)mmo l/L vs(78.9±19.1)mmol/L,P<0.05)。结论:中医养生学的行为干预方式对社区高血压病人的血脂、肌酐等指标有改善作用,而且经济可行,值得在社区慢性病管理中推广应用。
90574	肥胖症的中药治疗研究进展	肥胖对人体健康的影响已成为全球性问题。关于肥胖的药物治疗近年来取得了较大的进展,尤其在中药方面取得了显著进步。本文即对其中药治疗研究作一综述,以便为今后减肥药物的深入研究提供方向。
90575	对心气虚的认识	<正>中医学认为,心脏的正常搏动主要靠气。《素问.平人气象论》说:"心脏,血脉之气。"心气虚就会出现以心脏为主的全身功能减弱的症候。近年来,人们从物质结构和含量方面进行研究,使这个摸不着、看不见的"气"有了定位、定性、定量的评价指标,并能作出准确地诊断,为临床提供客观依据,现就总结一下,以供参考。
90576	承气汤类方治疗急性胰腺炎概况	急性胰腺炎是多种病因造成胰酶激活后所致的胰腺组织的局部炎症反应,常累及全身多个器官,其临床特点是发病急骤、变化迅速、并发症多、死亡率高。现对近年来有关承气汤类方治疗急性胰腺炎(AP)的情况进行文献复习,并进行综述,发现承气汤类方药可以改善胰腺微循环,杀灭肠道细菌和减少内毒素,阻断炎症细胞因子的级联反应,减少AP并发症,从而恢复患者健康。
90577	Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗中医药治疗的研究进展	胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病的主要特征,本文整理收集了关于IR的西医和中医机理的论说以及近年来IR在临床和实验中中医药治疗研究进展,阐述了近期中医药基于IR机理的治疗方向。
90578	中医药治疗良性前列腺增生症的研究进展	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性泌尿生殖系统的常见病之一,而且发病率有随年龄增长而增高的趋势,50～60岁男性患病率达50%,而80岁以上则可高达80%～90%[1]。本病属中医的"癃闭"范畴。本病常由于过度劳累,或感受寒冷,或情绪剧变,或贪食过量刺激性食物等,均可激
90579	补中益气汤治疗颈型眩晕94例	<正>颈型眩晕又称椎动脉型颈椎病,是骨质增生颈椎结构发生改变或颈部软组织慢性损伤引起的内外平衡失调,压迫椎动脉,刺激交感神经,造成椎动脉痉挛,扭曲引起大脑供血不足而产生的一系列症状反应。笔者近来应用补中益气汤治疗此病,疗效确切。
90580	《山海经》对古代中医学著作影响管窥	<正>《山海经》记载了丰富的中医学知识,堪称我国古代第一部中医学著作,是研究上古时代医学的宝贵资料,对后世中医学著作的影响巨大。我国现存最早的药物学专著《神农本草经》中一些药物的特点和疗效的记载源自《山海经》;《本草纲目》中所载诸多药物的习性和药用价值与《山海经》记载相合;《山海经》中多种疾病名称为《黄帝内经》所采用,张仲景《伤寒杂病论》的内容具有《山海经》记载的影子。
90581	阴阳丸治疗副鼻窦炎64例观察	<正>作者用阴阳丸治疗副鼻窦炎64例疗效满意,现报告如下。1临床资料本组病例都有头痛、鼻塞、浊涕或清涕等症状,并经X光摄片确诊。其中,双侧上颌鼻窦炎28例,单侧上颌鼻窦炎31例,上颌窦炎伴过敏性鼻炎3例,上颌窦炎伴慢性鼻炎2例;男31例,女33例;年龄最大者54岁,最小者12岁;疗程1年以内者32例,1~5年者15例,6~10年者12例,10年以上者5例。多数病例曾用抗生素治疗,效果不佳。
90582	中药热敷足浴治疗下肢循环障碍的护理	<正>脑梗塞、消渴症,近年来发病率呈逐年上升的趋势,是由于脑梗塞造成的肢体障碍及消渴症合并周围血管神经病变引起半身不遂、肢体麻木等一系列症状。目前对本病的治疗多采用非手术疗法。中药热敷联合中药足浴是我科康复理疗方法之一,经临床观察,此方法治疗效果明显,患者自觉舒适、无痛苦,深受广大患者的欢迎。
90583	溃疡性结肠炎的中医临床护理	目的:结合临床实践,探讨辨证护理在溃疡性结肠炎中的作用。方法:选取江苏省中医院2011年1月-2011年12月收住我院的80例溃疡性结肠炎的患者为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、责任护士共同探讨。结果:入院时80例患者均有不同程度的腹痛腹泻,分为湿热壅滞、肝郁脾虚、脾肾阳虚及寒热错杂型4型进行辨证施护,经过治疗,治愈36例,好转38例,未愈6例,有效率为92.5%。结论:和其他慢性内科疾病护理一样,在治疗的同时,若能做到辨证施护,具体体现在起居、饮食、情志等方面,往往能取得良好的疗效。
90584	中药熏洗坐浴治疗痔疮50例的护理	<正>痔疮是临床常见病、多发病,发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关。许多病人必须通过手术而治愈,但年老体弱、孕妇、婴幼儿等不宜手术者,可通过中药熏洗坐浴方法解除痛苦达到治疗的目的。本院肛肠科运用中药熏洗坐浴方法治疗痔疮
90585	苦杏仁苷的研究进展	<正>苦杏仁苷(amygdalin)属于芳香族氰苷,存在于杏、李子等蔷薇科植物的种子及叶中,一般含量为2%-3%。结构式为苯羟基乙氰—D-葡萄糖-6-1-D-葡萄糖苷。在植物体一般于苦杏仁酶和樱叶酶共同存在,在两种酶的作用下,可将苦杏仁苷水解生
90587	中药附子临床药理及应用	<正>附子"为通行十二经纯阳之要药",又为"回阳救逆第一品药"。历代因善用附子起大病沉疴而闻名遐迩者不乏其人,扶阳学派的著名医家,多有"某附子"之称。可以说,善用、广用附子是扶阳学派临床用药的主要特色。在现代临床中,附子常用于救治急性心肌梗塞所致的休克、低血压状态、冠心病及风心病等,
90588	天麻汤剂的临床应用研究概况	天麻汤剂治疗作用和缓、稳定持久,且疗效显著,可预防并发症的发生,并能改善生存质量,值得临床推广使用。本文对天麻汤剂的临床研究进展进行综述。
90591	甘草的抗疲劳作用研究	目的:研究甘草对小鼠的抗疲劳作用。方法:将110只雄性昆明种小鼠按体重随机分为5组,分别灌胃不同剂量的甘草水煎液及红景天溶液(阳性对照组),同样体积的生理盐水(阴性对照组),15d后称量小鼠体重,分别检测小鼠力竭游泳时间及运动后全血乳酸含量。各组数据采用均数±标准差(x±s)表示,数据处理采用t检验和方差分析。结果:灌胃15 d后甘草水煎液对小鼠的体重增长无明显影响。经甘草水煎液灌胃的小鼠力竭游泳时间明显高于阴性对照组小鼠;运动后血乳酸浓度明显低于阴性对照组,与阳性对照组相似。结论:甘草对小鼠有明显的抗疲劳效果。
90592	中西医结合治疗慢性宫颈炎临床疗效分析	目的:分析中西医结合治疗慢性宫颈炎的疗效。方法:随机将150例慢性宫颈炎患者分为中西医结合治疗组和西医治疗组,同时给予两组患者相应治疗措施且对其进行观察与数据的统计分析。结果:中西医结合治疗组总有效率为93.33%明显优于西医治疗组。结论:中西医结合治疗慢性宫颈炎效果显著,是一种行之有效的治疗方法。
90593	慢性溃疡性结肠炎50例的中西医结合治疗体会	目的:观察中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将入选病例100例,随机分为治疗组50例,对照组50例,对照组采用口服西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗。结果:治疗组治愈11例,好转35例,总有效率92.0%;对照组治愈5例,好转32例,总有效率74%。治疗组在综合疗效及总有效率方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,明显优于单纯西药治疗,值得临床推广、应用。
90594	中西医结合治疗继发性肺结核病290例	<正>继发性肺结核在结核病中占有很大比例,多发生在成人,此病由于病程长,同时又因为抗结核药副作用相对来说比较大,有些病人缺乏长期坚持服药的意识,造成了部分病人难以做到全疗程规律用药,给病人治愈带来了一定的难度,反复治疗很容易造成难治。我们采用中西医结合的办法治疗,取得了较好的效果,现报道如下。
90596	奥沙利铂神经毒性的中西医防治研究策略	奥沙利铂是第三代铂类抗癌药物,目前临床上已广泛用于结、直肠癌,胃癌等的治疗,它可与5-FU和CF联合使用,缓解或改善大部分患者病情,延长其生存期。与顺铂不同,奥沙利铂无肾、耳毒性,其剂量限制性毒性为神经损害。由于目前对奥沙利铂神经毒性的发生机制不明确,临床尚无确切方案对其进行防治。本文全面总结中西医对于奥沙利铂神经毒性反应的认识及防治方法,认为中医将本病归属于"痹症""痿证"范畴,主要病机为气血亏虚,气滞寒凝血瘀,以益气养血,温阳活血通络为治法,已取得较好疗效,提出中西医结合防治急慢性奥沙利铂神经毒性对提高大肠癌化疗通过率,改善化疗期间患者的生存质量具有重要意义和良好应用前景。
90599	大容量全肺灌洗术的手术配合	<正>尘肺病是以肺组织慢性纤维化为主的全肺性疾病,由职业活动中长期吸入生产性粉末,并在肺内滞留而引起,其临床表现主要有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短等,易合并呼吸道感染、慢性支气管炎、肺心病等,最终因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命[1]我院从2011年3月至2012年2月采用大容量全肺灌洗术治疗尘肺病患者28例,疗效满意。手术配合报告如下。
90600	免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的临床应用	目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的抗原表型特征,并评价Hp抗原表型分型对上消化道疾病的临床诊治意义。方法:以确诊感染Hp的162例胃肠疾病患者作为研究对象。用免疫印迹法检测Hp抗体谱,分析相应的Hp细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶(Urease)、鞭毛蛋白(Flagellin)及可溶性Hp抗原(S-HP)表达情况。结果:在I型Hp现症感染患者中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的发生率明显高于Ⅱ型患者(P<0.05);I型在胃癌组中感染率高于慢性胃炎组(P<0.05)。结论:应用免疫印迹法可一次性检测Hp抗体谱,并进行Hp分型有利于临床对上消化道疾病病情的判断和治疗;免疫印迹法是一种特异、敏感、可靠的确诊Hp感染的方法,值得推广应用。
90603	老年人体检心电图临床分析	目的:通过对584例体检的老年人心电图进行分析,探讨老年异常心电图的分布特点及检测的临床意义。方法:回顾分析2009年1月至2010年10月于我院进行健康体检的584例老年人的心电图资料,用统计学方法进行分类统计分析。结果:异常心电图为315例,所占比例为53.9%,窦性心律失常占总人数的27.2%,其中窦性心动过速和窦性心动过缓发生率均为11.8%,ST-T改变在所有的心电异常中的发生率最高为14.6%。年龄越大心电异常现象越明显,各年龄段比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:心电图检查简便,经济且安全,对老年人的心血管筛选有重要价值。
90604	糖尿病病人的健康指导	<正>随着社会的发展以及人们生活水平的不断提高,糖尿病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病,而且也是最容易被人们所忽视的一种疾病,尤其是中青年病人。作为医务人员有责任从多种渠道学习和获得相关的知识,在不同的场合和地点为病人进行宣传和指导,提高患者的自我管理能力,使生活质量上一个新的台阶。
90609	长兴地区泌尿生殖道支原体感染情况分析	目的:了解本地区泌尿生殖道支原体感染及其对抗生素的敏感情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用支原体鉴定药敏试剂盒对泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验,同时应用支原体选择分离培养基进行培养验证。结果:900病例中,利用选择分离培养基排除液体培养假阳性18例后,支原体培养阳性271例,总感染率为30.1%,;解脲脲原体(uu)感染为207例,人型支原体(mh)感染为18例,混合感染为46例;其中药敏喹诺酮类耐药高,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感率最高。结论:不同地区支原体培养其药敏情况有差异,对指导临床用药治疗具有重要意义;利用固体培养法验证液体培养法有助于排除因素导致的颜色变化而产生的假阳性。
90612	基层医院助产士压力源和母婴不安全因素分析及对策	护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,在保障患者安全、促进康复和减轻痛苦方面担负着重要责任。尤其产房是产科的中心环节,助产士的职责是处理执行产房医嘱、处理顺产、负责新生儿的处理与急救,配合医生处理难产。本文笔者分析了基层医院助产士压力源和母婴不安全因素,提出了相应的对策。
90614	4例下肢动脉闭塞后截肢病人的护理体会	<正>近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变和社会老龄化的发展,闭塞性动脉硬化症逐渐增多,由其引发的下肢缺血性截肢术也呈上升趋势。由于患者年龄老化、全身状况较差、血管退行性改变及术后血管病变仍然存在等因素均可影响术后恢复及创面的愈合。因此对缺血性肢体截肢术的护理提出了更高的要求。以下将我院自2010年1月至2011年6月间4例因血管闭塞导致截肢病例的护理体会报告如下。
90618	高龄急性肠梗阻患者术后护理体会	目的:总结高龄急性肠梗阻患者护理经验。方法:对我科2008年1月至2010年12月收治的50例高龄急性肠梗阻病人,随机分成治疗组、对照组:分别实施系统化及传统护理。结果:治疗组术后手术后并发ARDS2例,并发心律失常2例,切口感染2例,肺部感染2例,应激性溃疡出血1例,吻合口瘘1例,患者全部治愈或好转出院。结论:高龄急性肠梗阻患者在没有充分肠道准备的情况下,为减少术后并发症的发生,应该严密监测呼吸、循环系统功能;加强感染控制、切口裂开防护、应急性溃疡预防、结肠造口护理、营养支持等护理。
90619	烧伤患者穿刺困难时的血管选择	目的:探讨烧伤患者穿刺困难时的血管选择及其护理方法。方法:除常规选择外,可选择颈静脉、腋静脉、胸腹壁静脉、成人头皮浅静脉等进行穿刺。尽量使用留置针以最大程度减少血管的破坏。结果:成功穿刺140例次,成人78例次,小儿62例次。其中:颈静脉19例次、腋静脉26例次、胸腹壁静脉41例次、成人头皮静脉22例次、其他32例次。一次成功率为95%以上。使用静脉留置针126例次,只有14例次使用一次性静脉输液法。留置时间最短0.5h,最长118h,平均65.5h。结论:打破常规、合理选择可提高1次穿刺成功率,减轻患者的痛苦,最大限度地保护血管。
90621	糖尿病病足70例临床护理体会	目的:总结糖尿病病足的护理效果、预防糖尿病病足周围血管神经病变的有效措施,为糖尿病病足的防治工作做指导。方法:70例均经严格控制血糖、抗感染、改善微循环和局部清创等治疗及护理。结果:53例创面完全愈合,14例创面缩小病情好转,3例老年患者因病史长、溃疡面大保守治疗无效后行截肢、截趾手术。结论:及早诊断,及时采用全身、局部的内、外及中西医结合治疗及护理,可防治糖尿病病足。
90624	孕晚期妊娠高血压综合征临床护理	目的:对孕晚期妊娠高血压综合征的护理方法及效果进行探讨。方法:根据于我院住院期间进行护理的120例妊高征的资料进行分析。结果:本组收治的120例妊高征护理中无一例孕产妇和胎儿死亡。结果:对患者做好心理护理、用药期间的护理、良好的环境和适时的科学健康教育等能有效预防各种并发症的发生和促进患者早日康复。
90627	微创穿刺术治疗高血压脑出血的观察与护理	目的:探讨微创穿刺术治疗高血压脑出的手术效果及护理干预在治疗中作用。方法:利用颅内穿刺针进入颅内血肿部位抽吸、液化、引流并与传统开颅手术比较。结果:40例病人,20例痊愈,12例好转,6例死亡,2例放弃治疗,有效率80%。结论:微创穿刺术与传统开颅手术相比,安全、创伤小、花费低廉、后遗症少,值得提倡。并且观察和护理是手术成功的关键。
90629	造口患者自我形象紊乱的护理	目的:总结造口患者自我形象紊乱的护理方法,促进早日康复。方法:对42例出现自我形象紊乱的造口患者做好术前心理护理;术后造口的护理及心理护理。结果:本组患者出现不同程度的自我形象紊乱,经过治疗和护理改善了症状。结论:直肠癌患者术后出现自我形象紊乱与患者的文化水平,社会的支持有很大的关系。因此,术前、术后的心理护理和专科常规护理及家庭的支持是改善造口患者自我形象紊乱的关键。
90630	眩晕的中西医结合治疗及护理	<正>祖国医学有"无虚不作眩"之说[1]。眩晕是头晕与目眩,轻者仅眼花,头重脚轻,或摇晃浮沉感,闭目即止;重则如坐船,视物旋转,甚则昏仆。或目裂耳鸣,少寐健忘,腰膝酸软;或恶心呕吐,面色苍白,汗出肢冷等。西医学中的高血压、低血压、低血糖、贫血、美尼尔氏综合征、脑动脉硬化,椎基底动脉供血不足、神经衰弱等均属于此证。1临床资料我科被确定为天津市重点脑病专科以来,从2010年10月
90635	重型颅脑损伤术后观察及护理	<正>重型颅脑损伤患者病情危急且变化大,其病死率和致残率居全身各部位损伤首位。患者由于昏迷时间长,临床需要长时间的生命体征监测和各种护理措施。因此,要求护士应具备较高的专业知识水平、高度责任心,细心、动态的观察病情,勤于思考、分析。以减少并发症的发生,提高护理质量,提高救治成功率。本科自2005年8月以来共收治38例患者,现将体会总结如下。
90638	高血压患者护理体会	<正>高血压是一种严重危害人类健康的慢性疾病,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一,是全球范围内的重大公共卫生问题。当前,高血压在我国疾病谱和死亡原因中所占的位置呈明显上升趋势,我国现在约有高血压患者1亿6千万人,帮助患者提高服药,是血压控制在理想水平,减少患者的致残、致死率,提高其生存质量[1]。
90639	Braden评估表在脑卒中卧床患者皮肤护理中的应用	<正>脑卒中后卧床患者(确诊为脑梗死或脑出血后不能下床活动、自行翻身,或因病情需要须绝对卧床者)由于脑组织的受损导致患者的反应能力、活动能力、营养摄取能力及感觉功能均较差,皮肤软组织的新陈代谢能力下降,甚至大小便失禁,极易发生压疮,因此脑卒中后卧床患者皮肤的护理至关重要。Braden压
90640	重症胰腺炎术后的护理体会	目的:总结重症胰腺炎术后的基础护理和专科护理方法,提高护理质量,促进病人的恢复。方法:对6例重症胰腺炎术后护理进行分析。结果:出现呼吸窘迫1例,休克1例,胰漏2例。1例转上级医院,5例痊愈出院。结论:积极加强术后的基础护理和专科护理能提高手术成功率缩短住院天数。
90642	42例脑出血病人的护理	目的:总结脑出血病人的护理措施。方法:回顾性分析42例脑出血病人的临床资料。结果:本组病人治愈33例。结论:加强脑出血病人的护理有利于预后。
90643	褥疮的防治及护理体会	<正>褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题,是护理工作需攻克的顽症。褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡。褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性环死,从病理、生理学角度来说称之为"压迫性溃疡或压疮"[1],一般发生在骨隆突处,发生褥疮的人群主要为:老年患者、长期卧床病人、消瘦、低蛋白、大小便失禁、瘫痪等。本症除了增加病人痛苦,延迟
90649	浅谈产后抑郁症的心理护理	目的:产后抑郁症患者的影响因素及其心理护理。方法:回顾性分析我院产后50例患者的临床资料,对其实施了心理护理。结果:产后抑郁症的发生与生理因素、心理因素、性格因素有关,其中性格内向、文化程度低、产后休息不好、经济条件差、不良妊娠结局等对产妇的抑郁情绪影响很大,要从各方面来疏导产妇的情绪。结论:提高护理质量,加强宣传教育,改善孕妇的生活环境,有利于预防产后抑郁症的发生。
90650	面部烧伤患者的心理护理	目的:总结对面部烧伤患者心理护理的措施。方法:175例伴有面部烧伤的患者采用心理调查、咨询分析,查找心理变化的特点和原因,有针对性地开展心理护理,并同时加强常规护理。结果:全部患者均痊愈出院,身心恢复健康。结论:良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提;全面准确的护理计划和及时有效的心理护理措施及护理评价是保证面部烧伤患者身心健康的关键。
90651	膀胱癌术后灌注化疗患者的心理护理	<正>膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,膀胱癌首诊时70%—80%是浅表性膀胱癌,浅表性膀胱癌治疗方法为经尿道膀胱肿瘤电切术,但大多数病例术后一年内易复发,因此膀胱内灌注化疗是防止膀胱癌复发的重要治疗手段之一,积极的心理护理对其树立战胜疾病,重拾生活信心起着十分重要的作用。1膀胱灌注化疗前的心理护理膀胱癌患者是一组特殊的患病群体,开展膀胱灌注化疗前
90652	原发性干燥综合征合并肺间质病变的护理体会	<正>原发性干燥综合征(Primary Sjgren’s Syndrome,pSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,可累及全身各个系统,造成多器官受损。其中间质性肺病(interstitial lungdisease,ILD)在临床上最为常见,其发生率、病死率较高,严重影响患者的预后,是pSS患者主要死亡原因之一。合理的治疗及精心的护理对改善患者的生活质量及预后起着很重要的作用。为此本科对2010年1月至2011年12月收治的25例干燥综合征合并间质性肺炎患者进行了积极治疗,同时给予了
90653	银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的护理体会	目的:探讨银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的疗效。方法:对26例缺血性视神经病变进行银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗,对照组为26例缺血性视神经病变患者,为随机抽取2009年之前常规口服复方丹参片、维生素类等药物治疗的患者对比观察。结果:联合用药组有效率达92.30%,两组治愈率差异非常显著。结论:银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的疗效显著,提高了疗效,全面改善眼部缺血和保护了视神经。
90655	冠心病合并严重室性心律失常临床分析	对162例冠心病合并严重室性心律失常患者的临床资料进行分析,指出急性心肌梗死与合并高血压左心室肥厚是威胁冠心病合并严重室性心律失常患者生命安全的主要因素,要有针对性开展冠心病合并严重室性心律失常疾病的预防与治疗。
90657	替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗中青年高血压疗效观察	目的:观察替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗中青年高血压患者的疗效。方法:替米沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg,1次/d口服,4周为1疗程。结果:4周末患者平均收缩压和舒张压均较治疗前显著下降,依从性增加,副作用减少,生活质量改善,血压控制更平稳。结论:替米沙坦联合氢氯噻嗪疗效高,副作用少。
90658	牙痛伴广泛前壁心肌梗死1例	<正>1临床资料患者,男,47岁。因间断牙痛1周,持续牙痛伴胸闷20分钟,来我院急诊室就诊。患者1周前左下牙阵发性痛,每次持续约10分钟,每天发作4～5次。在牙科门诊诊为龋齿,用止痛、消炎药无效。入院前20分钟,突然发作剧烈左下牙痛、下颌痛,不敢张口,同时有胸闷、乏力、大汗淋漓,来我院急诊室查心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。患者无外伤史,体健,吸烟史20年。查体:T 36.6℃、P 80次/min、R 20次/min、BP 120/60 mm Hg。痛苦
90659	浅谈对老年人高血压的认识和治疗	<正>高血压是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等慢性非传染性疾病的重要危险因素,预防和治疗高血压可以使心脑血管病的发病率和病死率下降[1]。流行病学研究显示,≥60岁老年人群中高血压的患病率达60%左右,在≥80岁老年人群中此数值高达90%,显著高于中青年人群。随着我国人口老龄化进程的持续
90661	深静脉留置管腹腔灌洗治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的护理体会	深静脉留置管腹腔灌洗是治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的有效方式,做好心理交流,加强基础护理,细致地观察患者病情变化,并合理指导患者饮食,是预防继发感染,提高患者治愈率的关键。
90662	青春期糖尿病临床疗效观察	目的:对治疗青春期糖尿病的方法及疗效进行探讨。方法:对与我院进行治疗的青春期糖尿病42例患者的临床资料进行分析。结果有6例患者在进行饮食控制以及坚持运动3个月后有效的控制了血糖,其他36例患者在控制饮食以及运动的基础上服用二甲双胍,2周后对血糖的控制起到良好的效果。结论:对青春期糖尿病患者进行单纯的饮食控制以及运动队血糖控制的效果并不满意,使用二甲双胍能够对血糖进行严格的控制,并发症的发生也得到了减少。
90663	中药与厄贝沙坦联用治疗糖尿病肾病变的疗效分析	目的:分析观察厄贝沙坦与中药联用治疗糖尿病肾病的疗效。方法:我院总共把60例的标准糖尿病肾病病人随机的分成两组。一组是观察组,这一组在治疗的时候是中药汤剂与厄贝沙坦联用;另一组是对照组,是在基础治疗之上使用厄贝沙坦治疗糖尿病肾病。对两组病人在治疗前和治疗后的第3个月以及第6个月进行抽血检测,检测的内容主要包括空服血糖,糖化血红蛋白,血清白蛋白和24h尿蛋白定量等,对同组不同时期的病情表现以及两组之间进行比较。结果:观察组通过治疗以后不管是血清蛋白还是空服血糖以及24h尿蛋白定量都出现明显的改善,特别是24h尿蛋白定量在6个月后跟3个月后的有了非常明显的降低。而对照组在实施治疗3个月的时候,上面所讲到的一些数据指标也是有改变的,可是6个月跟3个月相互对比之后发现,这种治疗方法已经没有更好的效果了。在实施治疗6个月以后对两组的治疗效果进行比较,观察组的24h尿蛋白改善效果明显。结论:对糖尿病肾病患者实施中药与厄贝沙坦结合治疗的方法,可以非常好的治疗与改善病患的肾功能状况。
90664	长托宁在基层医院老年有机磷中毒的治疗分析	目的:探索长托宁对于老年有机磷中毒治疗的安全性及疗效。方法:对符合本研究标准的62例有机磷中毒患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,给予长托宁。对照组30例,给予阿托品。结果:两组病例,差异无统计学意义(P>0.05),中毒消失时间、CHE活力恢复和用药剂量治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论:长托宁在基层医院老年有机磷中毒安全有效。
90666	股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折	目的:评价有限切开半闭合复位股骨近锁定加压接骨板(PF-LcP)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:应用股骨近端锁定加压接骨板内固定治疗24例老年股骨转子间骨折。结果:平均随访8个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间12.5周,膝.髋关节功能恢复良好。结论:有限切开半闭合复住硬骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种筒单.稳定.可靠的治疗方法,股骨转子间骨折是老年人常见的髋部骨折,发病率逐年增加。自2007年4月至2010年4月,我院共选择老年股骨转子间骨折24例,采用该方法治疗,取得了良好的疗效。
90667	DHS在治疗股骨转子间骨折中的临床应用分析——附40例病例	目的:研究髋动力加压钢板(dynamic hip screw,DHS)内固定在股骨转子间骨折治疗中的临床应用及疗效分析。方法:根据从2007年1月-2011年1月入住我院的40例股骨转子间骨折患者,在临床治疗过程中应用DHS进行内固定,并进行跟踪随访,对应用DHS治疗失败的病例进行因素探讨分析,找出原因。结果:根据对应用DHS治疗的股骨转子间骨折患者跟踪随访得出的预后评断,以及根据髋关节疗效标准评分,得出优18例,良12例,可6例,差4例,优良效率为75%。结论:对于股骨转子间骨折患者,采用DHS治疗,操作简单、固定可靠、损伤小、可以进行早期功能锻炼等突出的优点,是一种非常理想的方法。掌握手术适应证,选择合适的DHS,掌握手术技术及术后指导功能锻炼,可预防发生骨不连及各种畸形愈合。
90668	右美托咪定在下肢骨折患者腰硬联合麻醉术中镇静程度及安全性评价	目的:观察右美托咪定在下肢骨折患者腰硬联合麻醉术中镇静程度及安全性。方法:下肢骨折内固定择期手术患者40例随机分为2组,右美托咪定组(DEX)给予,对照组(CON)不用任何镇静药物。用Ramsay评分评估患者给药前、给药后10min、30min、60min、手术结束时的镇静程度,并记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和动脉血氧饱和度(SpO2);观察患者术中术后躁动及恶心呕吐的发生率。结果:给药后10min、30min、60min、手术结束时,DEX组Ramsay评分明显高于CON组(P<0.05);与CON组相比,DEX组MAP和HR降低(P<0.05),SpO2无明显差异(P>0.05);DEX组术中术后躁动及恶心呕吐的发生率均小于CON组(P<0.05)。结论:右美托咪定在下肢骨折患者腰硬联合麻醉术中具有良好镇静作用,术中MAP和HR均下降,且术中术后躁动和恶心呕吐的发生率下降。
90670	老年股骨转子间骨折治疗体会	目的:评价老年股骨转子间骨折固定方法的临床效果。方法:2008年6月～2011年11月,对321例老年股骨转子间骨折应用抖牵旋按法加多功能支架及强斜针固定。其中男192例,女129例,年龄74岁,骨折按Evans:Ⅰ型:8例,Ⅱ型:21例,Ⅲ型:176例,Ⅳ型:116例。结果:随访3个月～3.5年,X光片示:患肢无明显短缩畸形,骨折平均愈合时间12周,其中不愈合3例,髋内翻畸形14例,股骨头坏死1例,按照黄公怡等关节功能评定标准,优251例,良59例,差20例,优良率93.77%。结论:抖牵旋按法配合多功能支架及强斜针固定股骨转子间骨折,方法简便,固定可靠,治疗股骨转子间骨折的一种理想固定方法。
90672	应用VSD一期治疗开放性跟骨骨折	目的:探讨应用VSD一期治疗严重的开放性跟骨骨折的疗效。方法:采用我院自2008年至2011年应用VSD一期治疗开放性跟骨骨折37例,男24例,女13例,单足31例,双足6例;平均年龄32.5岁。根据骨折类型应用VSD技术加克氏针内固定,8d后拆除VSD,观察软组织情况,必要时可重复应用VSD和进行植皮,术后观察功能及随访。结果:34例患者软组织一期均获得治愈,3例患者再次进行VSD技术治疗,并且进行植皮术,随访6-8月跟骨均未感染,根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分标准评分87-96分,平均91分,其中,优13例,良21例,中3例。结论:应用VSD技术一期治疗开放性跟骨骨折疗效较好,并发症少。
90674	椎间盘镜与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的比较研究	目的:比较椎间盘镜(microendoscopicdiscectomy,MED)与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效以及各自的优缺点。方法:采用MED和小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症各24例,将二者的手术疗效进行统计学分析。结果:MED组在手术出血量、卧床时间、手术切口大小情况方面均少于小切口手术组,而在手术时间、临床表现方面,两组无显著性差异。按照JOA评定标准,MED组:治愈22例,有效2例治愈率为91.7%;小切口手术组:治愈21例,有效3例,治愈率为87.5%,二组治愈率差异无显著性。结论:MED与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效相当,各有优缺点,二者可根据临床情况选用。
90675	玻璃酸钠关节腔注射配合熨风散热敷治疗膝关节骨性关节炎	目的:通过观察药物关节内注射配合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法:取符合中西医诊断的86例膝骨性关节炎患者随机分为2组,每组43名患者。治疗组采用关节内注射玻璃酸钠和熨凤散热敷治疗,对照组采用关节内注射玻璃酸钠治疗,疗程5周。结果:治疗5周后对2组患者临床疗效进行比较。治疗组总有效率90.7%;对照组总有效率79.1%。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠+熨凤散热敷治疗,对风寒阻络及气滞血瘀型OA早中期的治疗疗效显著,有临床应用价值。
90677	腰椎间盘突出症的CT诊断价值	目的:探讨腰椎间盘突出症的CT征象及诊断价值。方法:对100例腰椎间盘突出的患者的CT资料进行回顾性分析,男65例,女35例;年龄23～76岁,平均年龄41岁。结果:100例患者中有120个椎间盘突出,L3-4椎间盘突出6个,L4-5椎间盘突出61个,L5-骶1椎间盘突出53个,中央型突出58个,侧后型突出53个,外侧型突出9个,L4-5,L5-S1是椎间盘突出的好发部位。结论:CT是诊断椎间盘突出的首选方法,为临床诊断及治疗提供可靠依据。
90678	巧用杠杆原理治疗骨折临床感悟	目的:探讨杠杆原理在治疗骨折中的临床应用及疗效。方法:通过对具体骨折类型按动力、动力臂、阻力、阻力臂、支点进行受力分析,以确定最省力有效的复位方法。结果:巧用杠杆原理治疗骨折在临床中起到了"事半功倍"的满意疗效。结论:巧用杠杆原理治疗骨折具有科学性、可行性、有效性、安全性等特点,是治疗骨折行之有效的方法。
90679	经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤15例	目的:结合临床实践经验,探讨经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤的临床疗效。方法:选择2009年1月至2012年1月来我院就诊的15例浅表膀胱肿瘤患者为研究对象,对其给予尿道双极等离子体电切术,探讨其临床疗效与临床安全。结果:手术时间5～35min,平均(21±10)min,术中出血量(30.11±2.16)ml,生活质量评分(85.62±6.15)分。15例手术均顺利完成,术后均恢复顺利,均无输尿管开口损伤、无膀胱穿孔、无电切综合症等并发症发生。术后随访6～24个月,1例单个肿瘤复发,再次行PKRBt后治愈。结论:经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点,值得临床推广运用。
90680	腔内治疗女性膀胱结石40例分析	<正>我院于2005年1月至2012年1月收入40例女性膀胱结石患者均经尿道膀胱镜腔内取石治疗。本组报道女性膀胱结石40例,38例行B超、X线CT等检查明确,40例经膀胱镜检查确诊。其中19例患者首诊误诊。我们对所有患者进行膀胱镜经尿道腔内取石治疗治愈并进行临床分析。发现女性患者应注意尿
90681	尿毒症合并肺部病变患者56例临床疗效分析	目的:对尿毒症合并肺部病变患者进行临床分析,探讨积极有效的治疗方法。方法:回顾分析尿毒症肺炎患者56例的临床表现、胸部X线特征及治疗情况。结果:56例患者中,血液透析组37例,大多数病例的临床症状体征及胸部X线表现在透析后1周内改善,BUN、Scr明显下降,死亡2例,病死率5.41%。非透析组19例,采用内科综合治疗,强心、利尿、维持酸碱及电解质平衡和血管扩张剂的应用,病程均较长,BUN、Scr下降不明显,死亡8例,病死率42.11%。两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:尿毒症合并肺部病变患者大多临床表现不典型,与肺部感染不易区分。其发病机制复杂,部分尿毒症肺炎患者无呼吸道症状,胸部X线检查对早期发现尿毒症肺炎有一定帮助,早期充分性血液透析是治疗尿毒症肺的根本措施。
90682	中药加锌硒宝在慢性前列腺炎中的临床运用	<正>慢性前列腺炎是青、中年男子的多发病。我社区近几年来对治疗慢性前列腺炎积累了不少经验,现将2种不同治疗方法进行比较。1资料与方法1.1临床病例:慢性前列腺炎150例均为门诊患者,年龄24-65岁,平均33.1岁;病程2个月-10年,平均1.4年;均有不同程度的会阴部疼痛、尿道刺激症状,部分患者伴神经衰弱和性功能减
90683	自凝刀在治疗前庭大腺囊肿中的应用	目的:探讨自凝刀治疗前庭大腺囊肿的疗效。方法:我院56例应用自凝刀行前庭大腺造口术治疗。结果:治疗病例随访6月仅1例复发。结论:自凝刀治疗前庭大腺囊肿疗效确切。
90684	米索前列醇促进分娩的临床观察	目的:通过使用米索前列醇能明显增强宫缩,缩短分娩总产程,并减少产后出血量,得出米索前列醇促进分娩的结论。方法:选择68例初产妇足月妊娠临产者在第一产程早期阴道后穹窿放置米索前列醇,促进宫颈成熟,增强宫缩,观察总产程时间,产后出血量及新生儿阿普加评分情况,并与47例未用药者进行比较。结果:观察的115例初产妇足月妊娠阴道分娩中,总产程时间,米索组明显低于照照组(P<0.01),产后2小时出血量米索组明显低于对照组(P<0.01)。新生儿窒息发生率米索组与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:米索前列醇能明显增强宫缩,缩短产程,促进分娩,减少产后出血量,且有较大的安全性,不会增加新生儿宫内窒息发生率,建议此法用于临床推广。
90685	关于产后出血的相关因素及防治措施	目的:分析产后出血相关的因素,提出合理的防治措施。方法:以2010年1月至2011年7月在本院住院分娩的产妇2323例作为观察对象,将胎儿娩出后24h内出血量≥500ml定为产后出血。观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等。采用容积法+称重法测量产后出血量。结果:2323例产妇中发生产后出血15例,发生率0.6%。产后出血原因排位为:胎盘因素者6例,占40%,宫缩乏力为5例,占33.33%,软产道损伤4例,占26.6%。结论:病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术是预防和减少产后出血发生的重要措施。
90687	小儿毛细支气管炎临床治疗观察	目的:对儿童毛细支气管炎的治疗方法及临床疗效进行探讨。方法:对我院2007年9月～2010年11月儿科病房收治的毛细支气管炎患儿71例进行治疗。结果:经临床上精心治疗71例患儿,50例显效,19例有效,2例无效。结论:必须高度重视儿童毛细支气管炎治疗,积极综合治疗是治愈本病的关键。
90688	布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗20例支气管哮喘的疗效观察	目的:探讨了布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察。方法:我院2010年1月至2011年6月收治的40例患者随机分为2组,各20例。对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗。对比观察两组疗效。结果:治疗组总有效率95%高于对照组80%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入辅治支气管哮喘疗效显著,不良反应少,值得临床推广。
90690	中西药结合治疗偏头痛98例疗效分析	目的:观察中西药治疗偏头痛的疗效。方法:将98例患者随机分为中西药治疗组38例(A组)、单纯中药治疗组30例(B组)和西药治疗组30例(C组)。A、B组均予以中医之辨证论治施药,其中A组配合盐酸氟桂利嗪胶囊、阿斯匹林片,C组单纯应用盐酸氟桂利嗪胶囊与阿斯匹林片,均治疗1个月后观察疗效。结果:A、B两组有效率94.7%,90.0%均明显优于C组56.7%(P<0.05),而A、B组间比较差异无统计学意义。结论:中医辨证施药治疗偏头痛疗效显著。
90691	78例肝性脊髓病临床分析	目的:肝性脊髓病(hepatic myel opathy,HM)临床特点、治疗、预后的分析。方法:收集我院2例,文献资料[1-3]76例,共78例,观察分析其临床特征、治疗、预后。结果:男性68例,女性10例;有肝性脑病者66例,行门体分流术33例,肝移植3例,肝性脑病到出现脊髓病变1月-12年,平均4-5年,行门体分流术后发病4月-14年,平均4.7年;78例患者均有不同程度下肢痉挛性瘫痪,所有患者双下肢深浅感觉正常,无明显肌萎缩;血氨升高69例;27例脑脊液检查正常;28例脑电图呈弥漫性低幅波改变;26例肌电图检查示双下肢神经源性损害,以脱髓鞘病变为主;脊髓MRI检查26例无异常,1例MRI示高颈3呈短T1长T2改变。经过内科综合治疗75例,有18例患者肝功能情况好转,下肢无力症状改善,肌痉挛减轻,但行走仍有困难,好转率26.9%,其余患者症状改善不明显,20例死于严重的肝衰竭及相关并发症,病死率25.6%;行肝移植3例,均症状缓解。结论:HM以双下肢渐进性痉挛性截瘫为主要表现。常规内科综合治疗效果差,尽早肝移植为HM治疗带来希望。
90692	葛根素注射液治疗急性脑梗塞的临床观察	目的观察葛根素注射液治疗脑梗塞的临床疗效和安全性;方法:将我院2009年5月至2011年6月收治的100例急性脑梗塞患者分为治疗组和对照组,治疗组50例,对照组50例。对照组使用低分子右旋糖苷等对症支持疗法,并分别加入甘露醇,降压药,阿司匹林片,他丁类,降糖药等药物治疗。治疗组则在对照组治疗的基础上加用葛根素注射液0.4g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静脉输液,每日一次,连用14天,分别观察两组的临床疗效和安全性。结果:治疗组显效率和有效率明显高于对照组。结论:葛根素注射液治疗脑梗塞疗效高,并无不良反应。
90693	33例脑出血患者心电图分析	目的:探讨脑出血急性期心电图异常的表现及特征。方法:对入院的33例急性脑出血患者在24h内进行心电图观察,并分析其特点及与脑出血的关系。结果:在24例患者中出现心电图异常变化,其中以ST-T改变最为常见,出血量低组(<20ml)的心电图异常检出率低,而出血量高组(>31ml)的检出率高。结论:脑出血心电图异常与疾病的严重程度密切相关。心电图的异常可随脑血管病情的减轻而好转或消失,并对脑血管病情的预后有一定的意义。
90694	高血压性脑出血急性期CT下动态演变过程	目的:使用CT血肿体积测量软件分析高血压性脑出血急性期(7天内)血肿的体积、密度、形态CT下动态演变规律。资料与方法采用CT血肿体积测量软件分别测量出血后第1天、第3天、第7天的出血体积,同时测量血肿的CT值、径线。结果:脑出血后第1天、第3天、第7天平均吸收率分别约为9.31%,16.04%、28.05%。首次出血量分别为<10ml、10-20ml、20-30ml者脑出血吸收率依次减小,脑出血CT值均数逐渐减小,随时间变化血肿边缘区CT值较中心区CT值变化快,血肿边缘逐渐变模糊,血肿第1天、第3天、第7天前后径变化差的绝对值较左右径大,但无统计学差异。结论脑出血急性期CT值均数第1天至第7天逐渐变小,血肿边缘区吸收较中央区快,脑出血吸收率与出血量有关,出血量小吸收快,出血量大则吸收慢。
90695	复合VitB2漱口液在鼻咽癌放射性口腔黏膜损害中的作用	目的:观察自配复合VitB2漱口液在鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜损害中的作用。方法:将80例采用钴60放疗的鼻咽癌患者随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用自配复合VitB2漱口液口腔护理,对照组采用生理盐水口腔护理,比较两组口腔黏膜损害的程度。结果:观察组口腔黏膜损害达Ⅲ、Ⅳ级的占20%,对照组口腔黏膜损害达Ⅲ、Ⅳ级的占55%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自配复合VitB2漱口液含漱可减轻鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜损害。
90696	酪氨酸激酶抑制剂治疗胃肠道间质瘤的疗效观察	目的:评价酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼辅助治疗胃肠道间质瘤的临床疗效及安全性。方法:回顾分析36例病理诊断为胃肠道间质瘤临床应用甲磺酸伊马替尼辅助治疗患者的病例资料。结果:36例胃肠道间质瘤有效30例,无效6例。结论:甲磺酸伊马替尼是目前治疗胃肠道间质瘤的首先辅助治疗药物,其疗效安全,可为患者带来延长生存期的疗效。
90697	自体血清在眼前段术后出现难治性角膜上皮病变疗效观察	目的:探讨自体血清在眼前段术后出现难治性角膜上皮病变的治疗效果。方法:眼前段术后出现难治性角膜上皮病变12例(12眼),糖尿病性白内障超声乳化人工晶体植入术5例,青光眼白内障联合手术4例,大型翼状胬肉切除3例,停点临床用药,单一自体血清点眼。结果:12例患者1周后刺激症状减轻,2周后8例患者角膜荧光素染色阴性,4例患者4周后角膜荧光素染色阴性。结论:自体血清在眼前段术后出现难治性角膜上皮病变具临床价值及经济实惠的治疗方法。
90698	鼻内窥镜引导下治疗慢性分泌性中耳炎60例疗效分析	<正>分泌性中耳炎是以传导性耳聋及鼓室积液为主特征的中耳非化脓性炎性疾病,病程连续超过6～8周者称为慢性分泌性中耳炎。慢性分泌性中耳炎亦可缓慢起病或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而致。我院自2001～2011年对门诊60例曾多次行咽鼓管吹张未见好转的分泌性中耳炎等患者作了鼻内窥
90701	LED红蓝光照射联合维胺酯胶囊治疗面部痤疮疗效观察	目的:观察LED红蓝光照射联合维胺酯胶囊治疗轻、中度面部寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法:采用随机、单盲及平行对照的临床研究方法分组观察比较LED红蓝光照射联合维胺酯胶囊与单独维胺酯胶囊治疗面部痤疮的疗效和安全性。结果:经LED红蓝光照射联合维胺酯胶囊治疗后2周、4周和8周的有效率分别为43.3%、72.2%及91.1%,单独维胺酯胶囊治疗后2周、4周和8周的有效率分别为5.7%、40.9%及76.1%,LED红蓝光照射联合维胺酯胶囊疗效明显优于单独维胺酯胶囊的疗效(P<0.01)。结论:LED红蓝光照射联合维胺酯胶囊治疗轻、中度面部寻常痤疮疗效好,不良反应少。
90702	三蕊维胺酯胶囊联合阿奇霉素治疗中度寻常痤疮疗效观察	目的:评价三蕊维胺酯胶囊联合阿奇霉素治疗中度寻常痤疮的疗效。方法:将180例患者随机分为A、B、C三组,A组35例患者单独口服阿奇霉素首日服用500 mg,然后第2至第5日1日1次口服250 mg;B组58例患者单独口服三蕊维胺酯胶囊50mg,2次/d;C组87例采用三蕊维胺酯胶囊联合阿奇霉素,三组疗程均为6周。结果:A组有效率为57.14%,B组有效率为86.21%,C组有效率为96.55%。三组有效率比较差异有统计学意义(P=0.000,P<0.01);追踪随访治愈患者3个月,A组复发率为44.44%,B组复发率为21.74%,C组复发率为2.78%,A、B、C三组复发率比较差异有统计学意义(P=0.003,P<0.01)。结论:三蕊维胺酯胶囊联合阿奇霉素治疗中度寻常型痤疮疗效明显,并能降低复发率,值得在临床中推广使用。
90703	染发剂致固定性药疹误诊1例	<正>染发剂引起固定性药疹未见文献报道,作者就诊1例,现报告如下。1临床资料某男,55岁,教师。因"包皮龟头红斑、渗出、鳞屑、伴痒7天"入院。于2011年12月19日在我院皮肤性病科诊治,否认用药史。诊断:念珠菌性包皮龟头炎。治疗给氟康唑胶囊50mg×12粒×1合,50mg×3粒,po qod,复方甘草酸苷片36片×1合,2粒,poTid,外用曲安萘德益康唑乳膏15g×1支,适量外涂患处,Tid。用
90708	履行执业药师职责,提高医院药学水平	目的:深入开展处方点评,加大处方点评力度,保障临床药物应用合理、安全,有效,提高医院药学应用水平。方法:对我院2011年10-12月门诊药物应用情况从国家基本药物应用、抗菌素使用、注射用药以及药物不良反应发生等4个方面进行分析点评。结果:国家基本药物应用占20.3%,抗菌素使用占45.6%,注射用药占46.5%,药物不良反应发生率13.5%。结论:转变药学服务模式,大力推行处方点评工作,帮助临床解决药物应用过程中存在的问题,保障临床合理、规范、安全、有效的用药。
90712	中药女贞子研究进展	查阅中药女贞子相关文献,对中药女贞子在资源、形态组织学研究,药材鉴别、炮制、化学成分以及药理作用研究进展作出了系统的阐述。为进一步进行女贞子的系统研究与开发提供参考。
90713	金蝉花菌种的分离和培养	目的:探讨金蝉花真菌分离及液体发酵培养。方法:从孢子分离真菌,并采用液体培养基观察菌丝生长状况。结果:分离得到的菌种为拟青霉属蝉拟青霉,液体培养基表面覆盖菌丝,且出现了白色菌落带。结论:从金蝉花孢子分离得到蝉拟青霉,可以用液体培养基培养。
90723	电子病历应用有关问题的探讨	目前电子病历在应用上存在的问题,一是人为因素造成;二是技术方面造成。针对以上两个方面的问题,结合实际应用中的成功经验,提出相应的解决措施。
90744	药物流产与手术流产对再次妊娠影响的相关研究	药物流产同人工流产比较,具有不需手术、方法简便、痛苦小、流产效果好的特点,深受广大育龄妇女的欢迎。随着生殖健康事业的发展,药物流产对身体健康尤其是对再次妊娠分娩及后代有无影响、是否安全等问题越来越引起人们的关注,国内对此类问题的报道甚少。
90745	消灭脊髓灰质炎“扫荡”式强化免疫效果分析	目的:分析我辖区消灭脊髓灰质炎"扫荡"式强化免疫儿童服苗情况。方法:根据消灭脊髓灰质炎"扫荡"式强化免疫接种报表和接种率快速评估抽样调查资料,进行接种率的比较和效果评估。结果:我辖区消灭脊髓灰质炎"扫荡"式强化免疫活动两轮接种率均大于98%,且与接种率快速评估调查一致。结论:加强1岁内流动儿童的常规免疫工作,及时补建卡,减少免疫空白点。
90747	4320例非意愿性无痛人工流产的调查分析	目的:降低人工流产率,提高育龄妇女的生殖健康水平。方法:对2009年3月～2012年3月4320例非意愿性妊娠在本院施行无痛性人工流产者(简称无痛人流)的临床资料进行回顾性分析其年龄、职业、户籍、文化程度、避孕措施、人流距剖宫产时间等。结果:无痛人流者年龄20～30岁占首位(66.79%),经产妇占42.69%,未采取避孕措施者占58.15%,避孕失败者占41.85%,重复人工流产者占65.23%。结论:通过多种形式,大力加强育龄妇女避孕节育和生殖健康知识的宣传教育,提高自我保健意识,并做好避孕措施者的随访工作。减少意外妊娠,降低人工流产率。
90749	浅谈日常饮食中的营养误区	每日人们都要从饮食中摄取人体所需的各种元素,个人的饮食习惯不同会偏向于某些营养成分的摄取,不良的饮食习惯日积月累会埋下疾病的种子。大量摄入蛋白质并不会直接的带来热量,人体也仅仅是按需吸收。植物油不可能完全取代动物油,过多的摄取植物油,在人体内会大量累积过氧化脂,会引发心血管疾病。同样,蔬菜中的纤维素可以预防癌症。合理的荤素搭配才符合人体的进化规律。在日常饮食中没有一种食物是灵丹妙药。因此,科学的营养搭配饮食,改变陈旧的饮食观念,对人体的健康有着不言而喻的作用。
90756	浅述中医护理与治疗在骨科临床中的应用	中医护理与中医治疗在骨科的临床治疗中有重要的作用,中医以整体注重辨证施护,在对骨科患者心理护理、骨折康复期及急性损伤期过程中加强中医护理与调治,可在临床中可收到较好的疗效。
90757	祛风散寒通络法治疗偏头痛60例疗效观察	目的:观察祛风散寒通络法治疗偏头痛的临床疗效。方法:将90例偏头痛患者随机分为:治疗组60例予祛风散寒通络功用的汤药治疗,对照组30例口服氟桂利嗪胶囊,若痛剧则予加用麦角碱或二氢麦角碱。两组均以10天为1疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果:两组治疗后偏头痛积分均明显下降,与对照组比较,治疗组积分显著降低。治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为73.3%。结论:祛风散寒通络法具有良好的治疗偏头痛的作用。
90760	六味地黄丸联合生脉散治疗糖尿病64例疗效分析	目的:探讨六味地黄丸联合生脉散治疗糖尿病的临床效果。方法:将我院收治的64例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用刘伟地黄丸治疗,观察组在对照组的基础上加用生脉散治疗。分析两组的治疗效果及不良反应发生。结果:观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后餐后2小时血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄丸联合生脉散治疗2型糖尿病,血糖控制效果优于单用六味地黄丸治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。
90761	益气舒肠汤治疗虚性功能性便秘60例	目的:观察益气养阴法为主中草药治疗功能性便秘的临床疗效。方法:采用益气舒肠汤(太子参生白术黄芪升麻陈皮甘草白芍当归玄参麦冬生地枳实乌药等)治疗功能性便秘60例。结果:近期治愈率100%,远期总有效率77%。结论:益气舒肠汤治疗虚型便秘有独特疗效。
90762	养血清脑颗粒治疗血管性痴呆48例	目的:观察养血清脑颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:48例血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组各24例。治疗组口服养血清脑颗粒治疗,对照组口服脑复康治疗,疗程均为2个月。结果:治疗组临床控制5例,显效9例,有效8例,无效2例,总有效率91.7%。对照组临床控制1例,显效7例,有效7例,无效9例,总有效率62.5%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养血清脑颗治疗血管性痴呆有较好的疗效。
90763	糖尿病合并高血压病的中医辨证治疗	目的:探讨糖尿病合并高血压中医辨证治疗效果。方法:选择我院2009年5月～2011年5月收治的糖尿病合并高血压患者80例,随机分为两组,对照组40例采用单纯西药治疗,观察组40例要用中医辨证治疗。结果:观察组40例中,显效18例,占45%;有效20例,占50%;无效2例,占5%,总有效率为95%。对照组40例中,显效9例,占22.5%;有效11例,占27.5%;无效20例,占50%,总有效率为50%。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病合并高血压患者采用中医辨证治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量。
90766	半夏泻心汤合香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫	<正>近年来,笔者在以西药控制好血糖的基础上用中药治疗糖尿病胃轻瘫18例,疗效较好,总结报告如下。1临床资料18例门诊患者,男8例,女10例;年龄最小51岁,最大79岁;糖尿病病史6～11年;治疗前空腹血糖7.6～12.5mmol/L,餐后2小时血糖11.6
90767	胡致平教授治疗多发性骨髓瘤经验	<正>胡致平教授为浙江省"151工程"人才,早年毕业于浙江中医学院,后又获得浙江大学医学硕士学位,从事血液病临床和科研工作二十余年,对各种血液系统疾病的中医治疗有独到见解,尤其对多发性骨髓瘤的辨证施治,效果显著,笔者有幸侍诊学习,深
90769	章巧萍教授临证治疗妇科杂症举隅	<正>章巧萍教授从事中医内科、妇科门诊近30年,对临床用方配伍特点颇有研究。擅长治疗多囊卵巢综合症、闭经、痛经、不孕症、盆腔炎、卵巢早衰、卵巢囊肿、子宫肌瘤、内膜息肉等妇科疑难病。今有幸随师门诊,遂将其临证治疗输卵管阻塞不孕症及子宫肌瘤
90770	自拟土茯苓苦参汤外洗治疗手足口病54例临床观察	目的:观察自拟土茯苓苦参汤外洗对手足口病患者疱疹消退时间。方法:将住院104例手足口病患者随机分为治疗组54例和对照组50例,观察疱疹消退时间。结果:治疗组与对照组相比,具有疱疹消退快的特点。结论:自拟土茯苓苦参汤外洗具有明显的退疹作用。
90771	黄芪建中汤治疗慢性化脓性中耳炎疗效分析	目的:分析黄芪建中汤治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法:选取2010年4月～2011年11月在本院治疗的109例慢性化脓性中耳炎患者作为研究的对象,随机分为实验组(黄芪建中汤治疗组)55例和对照组(传统治疗组)54例,比较两组患者经过治疗后的临床疗效以及患者对于治疗的满意率。结果:实验组慢性化脓性中耳炎患者治疗后的有效率为85.5%、患者总满意率为89.1%,明显高于对照组的患者,差异有统计学上的意义,P<0.05。结论:黄芪建中汤治疗慢性化脓性中耳炎疗效显著,可以在临床推广。
90773	针药结合治疗慢性支气管炎的疗效观察	目的:观察应用针刺结合中药联合西药治疗慢性支气管炎的疗效。方法:120例患者随机分为治疗组60例、对照组60例,治疗组口服头孢呋辛酯胶囊、氨茶碱片,同时服用科内协定处方气管炎1号方麻杏石甘汤加减方,日1剂,早中晚分服,同时进行一周五次针刺治疗,14天为1个疗程,2个疗程后统计疗效;对照组单用西药治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为81.7%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合中药联合西药治疗慢性支气管炎疗效好、复发率低,优于单纯西药治疗。
90776	肩周炎推拿治疗前使用蜡疗的疗效观察	<正>肩关节周围炎简称肩周炎.是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,因关节内、外粘连,导致活动时疼痛,功能受限.。推拿配合蜡疗治疗肩周炎有较好的疗效。推拿又称"按摩",是以中医的脏腑、经络学说为理论基础,并结合西医的解剖和病理诊断,而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理
90778	围刺与耳穴贴压结合治疗110例痤疮疗效观察	目的:观察围刺与耳穴贴压法结合治疗痤疮的临床疗效。方法:收集、分析、整理我院对110例病程长短不同痤疮患者用围刺法与耳穴贴压法结合治疗的资料。结论:围刺法与耳穴贴压法结合,标本同治,可以达到共同提高临床疗效的目的。
90779	针灸配合拔罐疗法治疗周围性面神经麻痹320例疗效观察	<正>周围性面神经麻痹是指茎乳实孔内面神经的急性非化脓性炎症所致的急性周围性面瘫,为临床常见疾病。中医又称之为"口僻"、"口眼喎斜"、"卒口僻"、"引口移颊",临床表现为:患侧面部肌肉瘫痪,眼睑闭合不全,皱额、蹙眉均不能,鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿、鼓腮、噘嘴及吹口哨困难,或有听力减退,乳突处疼痛。
90781	加减膈下逐瘀汤合药膳治疗慢性萎缩性胃炎70例	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜萎缩变薄,腺体减少或消失为特征的消化系统疾病,是临床常见病、多发病。其中,伴肠上皮化生和异型增生者被认为是主要的胃癌前期病变。2005年8月至2011年2月,笔者以膈下逐瘀汤化裁合药膳治疗CAG70例,取得了良好疗效,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料:将132例来源于巴林左旗中蒙医院的住院及门诊CAG患者随机分成两组。治疗组70例,其中男性42例,女性28
90782	中药内服灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎225例临床观察	<正>慢性溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症,属炎症性肠病(IBD)范畴[1],以腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重为主要临床表现,其病程长,病情轻重不一,常反复发作,严重影响着身体健康和生活质量,中医归属于泄泻、痢疾、肠风、脏毒范畴,是一种病因目前尚不完全明确,以结肠的溃疡性炎症为特点的慢性疾病。我院于2006年5月～2011年6月采用中西医与灌肠联合的方法治疗慢性溃疡性结肠炎225例,疗效满意,现报告如下。
90783	蓝芩口服液治疗肺胃实热型慢性咽炎56例疗效分析	应用蓝芩口服液治疗肺胃实热型慢性咽炎56例,疗程20天。结果:显效21例,有效30例,无效5例,总有效率为91%。
90784	糖尿病肾病蛋白尿的中医辨证治疗	蛋白尿是糖尿病肾病最常见的临床表现之一,糖尿病肾病患者一旦出现大量蛋白尿,其肾功能将进行性下降,直至终末期肾功能衰竭。中医药在治疗糖尿病肾病方面显示出了一定优势,予以益气健脾,培补肾元,补脾益肾,益气养血,补肾清热利尿,活血化瘀,益气固表,利水消肿治疗,在延缓病情进展及控制疾病恶化等方面取得了较满意疗效。
90785	自拟益气养血舒筋活络汤加减用于青少年近视的防治体会42例	在笔者进修期间,跟随老师采用自拟中药益气养血舒筋活络汤加减,配合近视康口服液等方法用于青少年近视的防治疗效观察。结果:临床痊愈2列,占4.76%,显效5例,占11.90%,有效30例,占71.43%;无效5例,占11.90%,总有效率88.10%。结论:中医药对青少年近视的防治值得提倡。
90786	柴黄汤治疗胆管结石60例	目的:观察柴黄汤治疗胆结石的效果方法:将120例胆管结石患者随机分为两组,各60例,治疗组采用柴黄汤,对照每组采用熊去氧胆酸,疗程14天。观察治疗前后胆结石的排汇情况。结果:经统计学分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:柴黄汤对胆管结石的治疗有较好的疗效,可充分发挥中医药在治疗胆管结石方面的优势,安全有效,值得临床推广应用。
90787	丹参注射液治疗老年肺部反复感染的疗效观察	<正>近年来,病原体耐药性随着抗生素的广泛应用而逐渐增加,由病毒引起的老年肺部炎症经久治难愈或反复发作,我院2009年1月～2011年1月收治老年肺部感染反复发作88例,用常规治疗加丹参注射液静滴,收到了良好效果,现将治疗情况报道如下。1临床资料1.1一般资料:88例患者均为我院2009年1月～2011年1月收住入院治疗者,其中男58例,女30例,男女之比为19.3:5.2,年龄最
90788	二黄汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察	目的:探讨二黄汤(此中药灌肠制剂主要成分为大黄、黄芪、大腹皮、益母草、当归、肉苁蓉)灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效。方法:将40例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组进行疗效观察,其中治疗组22例,对照组18例,治疗组在常规治疗基础上加用二黄汤灌肠,对照组仅予常规治疗。结果:治疗20天后,两组患者血尿素氮和肌酐较前有明显改善(P<0.01)。与对照组比较,治疗组的改善优于对照组(P<0.01)。结论:二黄汤灌肠可改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能。
90789	大柴胡汤加减治疗胆囊炎、胆石症52例疗效分析	<正>我院自2003年以来采用大柴胡汤加减治疗胆囊炎、胆石症52例,疗效满意,报告如下。1临床资料52例患者全部为住院病例,其中男性20例,女性32例,年龄最大66岁,最小22岁,以35～50岁为最多,病史最长30年,最短1周,9例伴有梗阻性黄疸。所有病例均有右上腹或上腹部疼痛,多数向右肩及背心放射痛,伴腹胀,恶心呕吐,食少纳差,大便不通等,B超检查示胆囊壁增厚毛糙,其中35例见反光增强的光
90791	对急慢性胆囊炎、胆石症的临床治疗体会	目的:观察中药方剂对胆囊炎、胆石症的治疗效果。方法:中药组方制丸或煎汤服3个疗程,每个疗程1个月,疗程间隔时间为一周。结果:疗效主要观察胆囊炎的缓解,胆结石的消除。50例中显效50例,占100%,有效38例,占75%。结论:该方剂可做为临床治疗胆囊炎、胆结石的有效手段。
90792	少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经104例	目的:观察少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经的疗效。方法:选取原发性痛经中证属寒凝血瘀型患者208例,随机分为治疗组和对照组。治疗组104例以少腹逐瘀汤加减口服配合隔物炙,对照组104例以月月舒痛经宝颗粒口服。结果:治疗组总有效率94.23%,对照组总有效率72.12%,两组比较差异显著,P<0.05。结论:少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型疗效确切。
90793	通法治疗慢性便秘举隅	慢性便秘属于肛肠科常见疾病,以大便不通为主要表现,在临床上便秘之症,常法苦寒通下,但是治疗效果不佳。大肠属于六腑之一,具有"实而不满"的运动特点决定了其"以通为用"的治疗特点。本文列举了通法治疗慢性便秘,强调谨守病机,辨清虚实,给予辨证施治,使脏腑各司其职,水液各行其道,便秘之疾可除。
90794	针刺加推拿治疗梨状肌损伤综合症	梨状肌损伤综合征是由于梨状肌急慢性损伤刺激或压迫坐骨神经而引发臀部及腿部疼痛为主的一系列症状。临床较为常见。近3年来,运用针刺加推拿治疗梨状肌损伤综合征76例,本文对治疗方法以及取得的效果,以下简单报道。
90796	壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗急性腰扭伤疗效观察	目的:观察壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗急性腰痛的临床疗效。方法:自2010年11月～2012年2月将门诊确诊急性腰扭伤病例52例随机分为两组,治疗组28例采用莲花针拔罐逐瘀疗法治疗急性腰痛,对照组24例予布洛芬缓释胶囊口服,治疗1～5天后比较疗效。结果:治疗组治愈10例,有效17例,无效1例,总有效率96.4%,对照组治愈5例,有效15例,无效4例,总有效率83.3%。结论:壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗急性腰扭伤疗效显著。
90797	针刺配合音频治疗术后早期炎性肠梗阻97例	<正>我科自2009年以来,对诊断术后炎性肠梗阻的97例患者采用针刺配合音频治疗,效果较好,现报道如下。1一般资料患者97例,其中男68例,女29例;年龄6～76岁。原发病为粘连性肠梗阻松解术后37例,胃穿孔一期行胃大部切除后8例,阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除术后32例,腹腔镜胆囊切除
90799	独活寄生汤配合熏蒸治疗颈背肌筋膜炎116例疗效分析	观察独活寄生汤配合熏蒸治疗颈背肌筋膜炎的临床疗效。方法:通过对116例颈背肌筋膜炎患者给予寄生汤配合熏蒸治疗,10天为一疗程,进行2个疗程后评定。结果:经过上述治疗两个疗程后,临床总有效率98.17%,疗效显著。结论:独活寄生汤配合熏蒸治疗颈背肌筋膜炎,标本兼治,疗效较佳。
90800	胃炎I号治疗慢性萎缩性胃炎46例临床观察	目的:探讨胃炎I号治疗慢性萎缩性胃炎的中医及西医临床疗效。方法:将中医辨证为脾虚气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎患者46例随机分为治疗组23例和对照组23例,患者中检测HP(+)者先予西药抗HP治疗1周,之后治疗组予胃炎I号,对照组予胃复春治疗,疗程12周,观察两组的中医疗效及西医临床疗效。结果:治疗组的中医疗效率91.30%,对照组中医疗效率65.22%;治疗组西医疗效率86.96%,对照组西医疗效率60.87%;治疗组中西医疗效均优于对照组(P<0.05);结论:胃炎I号治疗脾虚气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎安全有效。
90801	藿香正气散加减治疗小儿腹泻43例临床观察	目的:观察藿香正气散加减方治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:我院收治的83例小儿腹泻,随机分为治疗组43例和对照组40例,其中对照组用恩密达粉剂治疗,治疗组根据小儿酌情加减藿香正气散治疗。均每日3次,用药2个疗程(连服1周为1疗程),观察疗效。结果:对照组总有效率72.5%,治疗组总有效率93%,两组的总有效率比较有明显差异性(P<0.05),且与恩密达粉剂治疗相比,藿香正气散治疗疗效明显;观察发现藿香正气散药效安全,治疗过程没发现副作用。结论:藿香正气散功专宣化湿浊,调和胃肠,对小儿腹泻临床症状的改善和腹泻病程的缩短,均取得较好临床效果。
90803	自拟平肝熄风汤治疗小儿多发性抽动症30例	目的:观察自拟平肝熄风汤治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:对30例经过用硫必利或氟哌啶醇等西医对症治疗的小儿多发性抽动症患儿采取自身对照的方法,在停用硫必利、氟哌啶醇等所有西药后,全部病例均予自拟平肝熄风汤治疗,观察患儿抽动及复发情况。结果:经治疗痊愈13例,显效9例,进步5例,总有效率90.0%;随访6个月,复发2例。结论:自拟平肝熄风汤治疗小儿多发性抽动症有较好疗效,且无明显副作用。
90804	加减石榴皮汤灌肠治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效观察	目的:观察加减石榴皮汤灌肠治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床疗效。方法:将近三年收治的秋冬季腹泻患儿62例,随机分为治疗组32例及对照组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用石榴皮汤灌肠。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加减石榴皮汤灌肠配合西医常规治疗婴幼儿秋冬季腹泻能够迅速缓解腹泻症状,缩短患儿病程,减少住院天数,疗效较好。
90805	夏枯草口服液和逍遥丸联合治疗乳腺增生120例	目的:观察中成药夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生的疗效。方法:治疗组80例,口服夏枯草口服液和逍遥丸;对照组40例,口服乳块消片。疗程结束分别进行乳腺红外线或彩色B超检查,两组结果进行对比观察。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为82.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.01),差异显著。结论:夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效显著,值得临床推广运用。
90806	黄芩穿心莲免煎剂治疗急性上呼吸道感染64例疗效分析	目的:探讨黄芩穿心莲免煎剂治疗急性上呼吸道感染的临床效果。方法:将我院收治的64例急性上呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用西医对症支持治疗,观察组采用黄芩穿心莲免煎剂治疗。分析两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率71.9%,观察组总有效率93.8%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中,均未见明显不良反应发生。观察组高热消退时间、流涕消退时间、黄色浓痰消退时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用黄芩穿心莲免煎剂治疗急性上呼吸道感染,疗效优于西医对症支持治疗,症状及体征缓解时间短,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。
90807	儿童肾病综合征中医治疗体会	提出中医治疗儿童肾病综合征的治疗要点:①谨守病因病机,治疗审时变通;②平衡祛邪扶正,处方随证化裁;③中西取长补短,综合平调阴阳。
90808	人流后恶露不净的辨证论治	<正>人工流产后两周,中期妊娠引产后四周阴道仍流血不断,量时多时少,或净后复见,称恶露不净,是妇科常见症之一。本文就本症病因病机及辨证治疗简述如下:1病因病机1.1素体不足,术后失血耗气,或失于修养,劳累过度,正气愈虚;或多次人流,胞络受伤,冲任亏损,以致气虚不能摄血,冲任不固
90810	从湿、毒、瘀谈糖尿病辨证	糖尿病属于中医"消渴"范畴,是临床上的一种多发病,除典型"三多一少"症状外,严重时可发生多种并发症。长期以来,历代医家将其基本病机锁定为阴虚燥热,本虚标实之证。通过学习古代先贤及近现代医家治疗消渴的理论和经验,笔者认为"湿"、"毒"、"瘀"在糖尿病及其并发症的发生发展过程中具有重要作用:湿邪为病痰湿内聚或湿热内蕴;毒邪内蕴,耗热伤阴;瘀血阻络,气不得通,血不得行。鉴于"湿"、"毒"、"瘀"对糖尿病的影响,故清利湿热、托里散毒、活血化瘀亦是防治糖尿病的思路与方法。
90811	探讨肝胃不和型胃炎的兼证与治疗	目的:探讨肝胃不和型胃炎兼夹证型的准确性,求得治疗合理方药。方法:依据中医理论、临床经验、胃镜、病理检查进行论述。结论:肝胃不和型胃炎兼有血瘀、湿阻、郁热、阴亏、脾虚之兼证。治疗原则有疏肝理气化瘀法,疏肝和胃化湿法,疏肝和胃清热法,疏肝和胃养阴法,疏肝理气健脾法。
90812	中医治疗癌性发热的临床体会	在临床上根据脏腑辨证将癌性发热分为痰热蕴肺、肝胆湿热、肝脾血瘀、肺脾气虚、肝肾阴虚五型进行辨治,或单一证型,或兼杂论治,并结合辨病,达到退热抑瘤的目的。
90813	当归芍药散辨证应用举隅	当归芍药散出自《金匮要略.妇人篇》:妇人怀妊,腹中疼痛,当归芍药散主之。方中,当归三两、芍药一斤、茯苓四两、川芎半斤、白术四两、泽泻半斤,上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。
90814	以手法为主治疗椎动脉型颈椎病138例分析	观察推拿为主配合牵引、针灸等方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:运用推拿、牵引、针灸等方法,综合治疗椎动脉型颈椎病2个疗程观察疗效。结果:观察138例,总有效率97.8%。结论:推拿配合牵引、针灸等方法综合治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
90816	肛肠病术后应用痔瘘熏洗方临床观察	目的:观察我院自拟痔瘘熏洗方在肛肠病术后创面的应用及临床疗效。方法:对148例肛肠病术后患者采用中药熏洗加换药(治疗组)及常规换药(对照组)进行创面愈合的观察。结果:熏洗治疗78例,显效35例,有效40例,总有效率96.1%,明显优于对照组。结论:熏洗方在消肿、止痛、止血、减少渗出、促进创面愈合方面疗效满意。
90817	基于中医文献探析女性不孕的症状分布规律	目的:分析、挖掘女性不孕症状分布规律,为临床辨证论治提供思路。方法:基于中医文献收集到中医方药治疗女性不孕症的方剂573首,构建女性不孕症的方剂库,运用关联规则分析女性不孕的症状分布规律与症状组合规律。结果:在所收录的处方主治证候中出现203种症状和体征,其中月经过少、经血夹块、经期后错、经色紫黯、乳房胀痛、腰膝无力、经色紫黯、白带、善怒等为经常出现的症状,这与该病症的血瘀、肾虚、肝郁、痰湿等主要病理机制基本一致。结论:基于中医文献,利用关联规则分析所得的女性不孕症的症状分布规律与症状组合规律反应了女性不孕症主要病机,能为临床医生提供辩证论治提供帮助,也为以后的研究提供了方法学参考。
90823	浅析小柴胡汤治疗“不大便”与“大便硬”	本文从《伤寒论》原文入手,分析小柴胡汤治疗"不大便"与"大便硬"的遣方用药和治病机理,并归纳临证要点,为临床辨别小柴胡汤证提供参考。
90827	治疗抗生素相关性腹泻经验	当人体因某些原因致病而不得不使用抗生素来治疗时,由于其发挥杀菌或抑菌作用,导致肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻。
90828	益气养阴汤配合中药外用治疗糖尿病自汗症6例	<正>糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,由于高血糖损害神经组织,使神经系统发生多种病变的总称。它在临床上发生率高、损害大。据有关文献报道,糖尿病并发自汗症的发生率约占糖尿病患者的一半以上。西医对于该症的治疗基本没有什么好的办法,主要在控制血糖的基础上,采用营养神经药物进行治疗,
90829	早期糖尿病肾病的中医药研究进展	糖尿病肾病是糖尿病最为严重的并发症之一,严重危害人类的健康。研究表明,中医药在防治DN的发生和发展、延缓肾功能恶化方面具有一定优势,疗效肯定,且无明显毒副作用。该文对近年来中医治疗早期糖尿病肾病在病因病机、辨证论治及动物实验研究方面取得的进展,进行了综述。
90831	鼓胀病(肝硬化腹水)的中医辨证施护	2010年1月～2011年12月对收治的108例鼓胀病(肝硬化腹水)的病人,在护理上根据患者的不同辨证证型分别采取不同的护理措施,同时提供具有中医特色的健康教育指导,使我们对鼓胀病(肝硬化腹水)的病人使用辨证施护收到了满意的效果,对防止并发症的发生,减轻患者临床症状,延长患者生命时间,提高患者的生活质量起到了十分重要的作用。
90834	浅谈温病养阴法在治疗中的运用规律	阴伤是温病发展过程中必然出现的病理结果,温邪伤人每易伤津耗液。化燥伤津贯穿温病发展终始,它的出现直接影响了疾病的发展、转归、预后。因此,保阴护津是温病治疗之关键,津液固存对温热病的治疗和预后有决定性作用。温病的发展阶段不同,养阴的方法也不同。本文对养阴法在温病中的运用规律进行浅要的提出,邪在卫分或乍入气分宜护阴,热结阳明宜存阴,邪陷营血宜救阴,温病须时时顾护阴液。
90836	康素真应用自拟消溃散治疗消化性溃疡的经验浅谈	<正>康素真老师先后荣获安徽省阜阳市及亳州市名老中医称号,从事中医内科临床工作40余年,医理精通,医技精湛,擅治内科疑难杂病。现将康素真老师应用自拟消溃散治疗消化性溃疡的经验介绍如下,以飨读者。1对病因病机的认识康素真老师认为,胃及十二指肠溃疡属中医"胃脘痛"范畴,
90839	补肺助阳祛痰法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察	目的:探讨补肺助阳祛痰法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将符合标准的70例COPD稳定期患者随机分为两组,各35例,补肺助阳祛痰法治疗(治疗组)与西药治疗(对照组),两组均接受COPD稳定期常规西药治疗,治疗后进行疗效观察。结果:治疗后,治疗组与对照组总有效率分别为85.71%和68.57%,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后,肺功能变化、临床症状计分均有下降,与对照组比较,治疗组肺功能变化、临床症状计分下降明显,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:补肺助阳祛痰法对干预COPD稳定期具有较好的临床疗效,值得临床应用。
90840	妙用痛泻要方举隅	目的:观察痛泻药方治疗腹痛腹泻的临床疗效。方法:通过两例不同的临床病历,加减用药。结果:两例不同病历患者均己痊愈。结论:痛泻药方,随症加减,用之得当,奇效非凡。
90841	温脾汤合痛泻要方加减治疗肠易激综合征32例	目的:探讨使用温脾汤合痛泻要方加减治疗肠易激综合征的临床治疗效果。方法:采用中药汤剂煎服。结果:临床总有效率达90.62%。结论:以温脾汤合痛泻要方为基础方加减,治疗肠易激综合征,临床疗效可靠,适于推广。
90842	中药辨证治疗慢性溃疡性结肠炎38例临床观察	临床辨证主要针对脾肾阳虚,肝脾不调,湿热内蕴,久泻滑脱几型论治慢性溃疡性结肠炎38例,总有效率84%。本方法具有缓解症状及改善体征的作用。
90843	自拟益气养血止痛汤治疗气血虚弱型痛经123例	目的:观察自拟益气养血止痛汤治疗气血虚弱型痛经的疗效。方法:选择气血虚弱型痛经病人123例,采用自拟益气养血止痛汤(人参、白术、山药、黄芪、当归、熟地、白芍、川芎、香附、元胡、川楝子、甘草)治疗。结果:治愈87例,治愈率70.7%,好转26例,好转率23.6%,无效7例,无效率5.7%,总有效率94.3%。结论:益气养血止痛汤具有益气养血,行气活血止痛之功效,临床治疗气血虚弱型痛经疗效较好。
90844	清肝利胆汤治疗120例湿热型慢性胆囊炎患者的临床疗效	目的:探讨清肝利胆汤在湿热型慢性胆囊炎治疗中的应用。方法:随机抽取2010年1月～2012年1月我院收治的慢性胆囊炎肝胆湿热证患者共120例,分为实验组及对照组,实验组采用清肝利胆汤治疗,对照组采用消炎利胆片。结果:实验组患者的总有效率达93.33%,而对照组患者83.33%,两组患者的临床总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。表明采用清肝利胆汤治疗湿热型慢性胆囊炎,其效果确切,患者应及早进行诊断与治疗。
90845	自拟当归饮子治疗慢性荨麻疹58例临床观察	目的:探讨调补气血治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:证属气血两虚型的58例治疗组,方选自拟当归饮子(当归、川穹、白芍、生地、首乌、黄芪、白蒺藜、荆芥、防风、甘草等)。对照组32例,给予盐酸西替利嗪片、VitC口服。疗程均为4周。结果:治疗组1月复发率为15.5%,对照组为56%,治疗组和对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:证属气血两虚型荨麻疹性调补气血着手应用中医药治疗,临床疗效显著。
90846	传统手法治疗急性梨状肌损伤综合征疗效观察	<正>急性梨状肌损伤综合征在临床上并不少见,属于中医伤科臀部伤筋的范围。梨状肌是臀部深层的一块小肌肉,大多因不当的剧烈扭动或暴力直接冲击而损伤梨状肌,导致局部疼痛、肿胀、瘀血、代谢物渗出及保护性收缩等。由于梨状肌和坐骨神经之间的解剖关系,坐骨神经在损伤的梨状肌挤压或牵拉下而表现出真性坐骨神经痛症状。在治疗上如按常规坐骨神经痛处理则效果不佳或可延误治疗时间。笔者从事伤科临床多年,在运用传统手法治疗急性梨状肌损伤综合征上积累了一定经验,现将运用传统手法治疗的32例急性梨状肌损伤综合征总结报告如下。
90847	颈动脉超声和冠状动脉造影与冠心病中医证型相关性研究近况	<正>冠心病(CHD)指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病[1],属于中医学中"胸痹"的范筹。近年来,中医、中西医结合临床工作者对冠心病中医证型与现代医学诊断方法的相关性做了大量的研究工作以探求冠心病中医证候诊断的客观性。现将颈动脉超声和冠状动脉造影在冠心病中医辨证研究中的应用近况做一综述。
90848	近五年来儿童功能性便秘的中医研究进展	近五年来,国内中医临床医生在儿童功能性便秘的诊断、分型、治疗等方面做了很多有益的研究,为发挥中医特色优势治疗该病提供了依据。
90850	中医药治疗小儿过敏性紫癜研究进展	过敏性紫癜(Henoch-Schonleinp urpura,HSP)是指以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。本病多见于6岁以上的儿童和青年,好发于春冬季,多为急性起病,在起病前常有呼吸道疾病发生。本文就近年来中医药治疗本病的状况做一综述。笔者分别从中医药的辨证分型治疗,单方治疗和其他治疗三个方面加以总结归纳。结果显示,中医药治疗小儿过敏性紫癜较单纯应用西药治疗可取得更好的疗效,在临床上应用广泛,在疗效上被广大医疗工作者和患者家属认可,在改善症状,缩短病程,副作用少上有着明显优势。
90852	《脾胃论》组方用药特点浅识	李东垣《脾胃论》开创了中医脾胃学说的先河,提出了"内伤脾胃,百病由生"的论点,创立了"甘温除热"、"升阳散火"等治疗方法,创制了补中益气汤等名方,本文结合李东垣的学术思想探讨《脾胃论》的组方用药特点。
90856	中医“治未病”理论在慢性心衰防治中的价值	<正>"治未病"思想起源于我国古代的《黄帝内经》。《素问.四气调神大论》中指出,"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。""治未病"的思想价值在于倡导人们珍爱生命,重视养生,防患于未然,是治疗疾病的最高境界。慢性心力衰竭是各种原因和各种类型的心脏病发展到一定阶段导致的临床常见的综合征,其致死率、致残率高,治疗周期长,花费巨大,已成为了严重的全球性健康问题。现代医学为改善患者症状和降低病死
90857	朱广旗教授治疗小儿抽动症经验	小儿抽动症是发生在儿童时期较慢的神经精神障碍性疾病。现代医学在治疗上大多选择多巴胺受体阻滞剂以阻断症状的发生,但其副反应大、停药后复发率高,从而导致临床运用疗效不明确。朱广旗教授在30多年临床经验中,总结出该病的主要病因病机在于肝风内动、脾虚;确立了健脾化痰熄风基本治法,其疗效显著。
90858	庞德湘教授辨治大肠癌经验拾萃	<正>大肠癌是常见的消化道肿瘤,起病隐匿,早期常无明显症状,大多数患者就诊时已界中晚期,约20～25%的患者发病时已出现远处转移,临床病症复杂多变。庞德湘教授为浙江省级名中医,从事中医及中西医结合肿瘤的专业研究多年,对大肠癌的诊疗积累了丰富经验,疗效显著,在广大患者中有很好的声誉。笔者随师侍诊,有所心得感悟。现将庞师辨治大肠癌的经验择其一二略述如下。
90861	中药足疗对早期糖尿病足干预的护理研究	目的:开展护理干预糖尿病足的临床研究,探讨中药熏洗剂对早期糖尿病足临床疗效的影响。方法:将56例糖尿病足0级和1级的病人随机分为观察组和对照组,两组一般治疗护理措施相同,观察组用中药熏洗剂足疗,对照组用温水泡足,第一疗程、第二疗程结束后分别用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:辨证应用中药足疗能有效干预糖尿病患者早期糖尿病足的病情发展,减少糖尿病足溃疡的发生,有临床应用价值。
90862	老年人失眠症的辩证施护	<正>世界卫生组织前不久公布,全球有四分之一的人受到失眠的困扰,并宣布失眠已经成为了人类健康的头号劲敌。多项研究已证实,长期失眠不仅痛不欲生,而且危害巨大,可以破坏人体免疫系统,引发高血压、高血脂、心脑血管病、呼吸系统疾病、糖尿病、便秘及恶性肿瘤。
90863	针刀治疗的护理	<正>1概述针刀治疗是在中国古代九针的基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的,是与软组织松解手术有机结合的产物。针刀疗法已有几十年的历史,在小针刀疗法创始人朱汉章教授的启发下相继出现了药针刀疗法、水针刀疗法等,逐渐形成了一个来源于中西医又不同于中西医的新的针刀医学理论体系。针刀疗法是将针灸的治疗作用(疏经通络、调整阴阳、扶正祛邪)和针刀的
90866	益气养阴理气化痰法治疗甲状腺腺瘤的临床观察	目的:甲状腺腺瘤患者往往在无意中发现颈部肿块而去就诊,加上对手术治疗的恐惧心理以及对高额手术费用的担忧部分患者不愿采取手术治疗。方法:选取我院2009年2月～2011年2月门诊诊断为甲状腺腺瘤的患者42例,给予益气养阴疏气化痰方剂治疗。结果:所有患者中,痊愈11例(26.19%),显效13例(30.95%),有效12例(28.57%),无效6例(14.29%),临床总有效率为85.71%。单发性甲状腺腺瘤的临床总有效率与多发性甲状腺腺瘤相似,无显著差异(P>0.05)。未曾手术患者临床总有效率明显高于术后复发患者(P<0.05)。结论:中药治疗单发或多发性甲状腺腺瘤无疑是一种较好的选择,无创伤,疗效显著,价格低廉,患者依从性较高,是大多数不愿手术患者的最佳治疗方案。
90869	口服麝香接骨胶囊致马钱子蓄积中毒1例	<正>麝香接骨胶囊的功能是散瘀止痛,续筋接骨。临床用于跌打损伤,筋伤骨折,瘀血凝结,闪腰岔气等疾病,是骨伤科常用药物。笔者在临床中按常规剂量使用该药致马钱子蓄积中毒1例,较为少见,特报道如下。患者,男,36岁,2005年4月8日以"右侧胫骨下端骨折1天"收住。入院后给予骨折复位后石膏固定,并予麝香接骨胶囊
90870	生精颗粒剂的总黄酮含量测定研究	目的:建立医院制剂生精颗粒剂中总黄酮的含量测定方法,初步制定颗粒的含量指标范围。方法:采用紫外分光光度法测定颗粒中总黄酮的含量。结果:淫羊藿苷在0.001872~0.02808mg/ml浓度范围内呈良好线性关系。平均回收率为97.08%,RSD=1.47%。结论:该方法准确、简便,可用于生精颗粒剂的质量控制。
90871	猪苓药用多糖含量测定	目的:测定猪苓药用植物多糖的含量,为猪苓质量控制和资源开发提供科学依据。方法:以葡萄糖为对照品,采用硫酸-蒽酮比色法测定猪苓药用植物可溶性多糖和粗多糖的含量。结果不同生长发育阶段的猪苓含量差异较显著,总多糖最高含量是最低含量地3倍。结论:测定方法简单、准确、快速。以多糖含量为指标,的质量最优。
90872	浅析大黄炮制前后的药理变化	目前对大黄炮制后化学成分变化的研究主要体现在对蒽醌类和对鞣质的影响。本文系大黄炮制前后化学成分以及药理作用变化的探讨。
90873	川贝母及常见伪品的鉴别	用简易的性状鉴别特征区别川贝母及其混淆品、类似品、伪品。收集沈阳地区各主要零售店、中药材市场的样本,用性状定方法及参考《中华人民共和国药典》、相关工具书等加以描述。现将川贝母及其类似品、混淆品、伪品的外观特征进行简要区别,以保障人民群众用药安全,亦可供消费者购买川贝母药材时参考。
90875	资生丸治疗脾阴亏虚之探讨	<正>脾阴亏虚证属于中医胃脘痛痞证、呕吐等疾病的常见证型,在几年临床报道中,多数医家用资生丸治疗取得了较满意的效果,为了揭示这其中的奥妙,更大程度地提高临床效果,在此,结合临床我对此方的阐述如下。1理论基础1.1脾阴本是后天之源:《素问》"胃者、五脏之本也"。张景岳|"治脾胃以安五脏",黄元御"执中焦以运四旁","谷气者,比如国家之
90876	不同柴胡用量的小柴胡汤对正常小鼠胃排空和小肠推进功能的影响	目的:观察不同柴胡用量的小柴胡汤对正常小鼠胃排空和小肠推进功能的影响,并探讨其作用机制。方法:40只小鼠随机分为四组:小柴胡汤组(小)、小柴胡汤组(中)、小柴胡汤组(大)、及正常对照组,分别灌胃生理盐水溶液和相应柴胡用量的小柴胡汤水煎剂,30min后再灌0.4mL的浓度为20mg/ml葡聚糖蓝-2000,20min后处死小鼠,观察各组的小肠推进率和胃残留率。结果:与正常对照组比较,三组小柴胡汤均可增加正常小鼠的小肠色素推进率,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。其中,柴胡用量最大的小柴胡汤组(大)与其他三组相比,增加小肠色素推进率的作用最为明显,与三组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。与正常对照组比较,三组小柴胡汤均可增加正常小鼠的胃排空率,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。其中,柴胡用量最大的小柴胡汤组(大)与其他三组相比,增加胃排空率的作用最为明显,与三组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:小柴胡汤可以降低正常小鼠胃内色素残留量,同时促进小肠推进,随柴胡用量的增加胃肠运动增强。
90877	云南白药膏镇痛作用的实验研究	目的:研究云南白药膏的镇痛作用。方法:采用冰醋酸致大鼠疼痛扭体反应实验,并与抗炎镇痛外用药双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行对比。结果:云南白药膏能显著减少大鼠的扭体次数。结论:云南白药膏有明显的镇痛作用。
90878	HPLC法测定盛添谷元片中淫羊藿苷的含量	目的:建立盛添谷元片中淫羊藿苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,样品处理后,由Agilent TC C1(8250mm×4.6mm,5μm)色谱柱分离,流动相为乙腈-水(32︰68),检测波长为270nm,流速为1.0mL.min-1,柱温为30℃。结果:样品中杂质不干扰淫羊藿苷的分离测定,淫羊藿苷浓度在5～20mg.L-1范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9999);平均加样回收率为100.2%,RSD=1.43%。结论:本方法简便、可行、重现性好,可用于盛添谷元片中淫羊藿苷有效成分的质量控制。
90881	香青兰药理作用的研究进展	本文通过查阅大量文献总结和归纳了香青兰的化学成分及药理作用,为香青兰的进一步研究和应用提供了重要依据。
90884	三棱与莪术的异同	三棱与莪术经醋制加工成饮片后很容易被混淆,为此,本文就从植物来源、药材性状、显微、理化、成分、药理、性味功能等方面加以鉴定与辨别,方便临床用药以及各个医药机构选药。
90888	HPLC法测定我院制剂益康胶囊中人参皂苷的含量	目的:通过高效液相色谱法(HPLC)检测我院制剂益康胶囊中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re以及人参皂苷Rb1的含量。方法:使用ODSC18色谱柱,在流动相流速均为1.0ml/min,检测波长均为203nm,以乙腈:0.05%磷酸作为流动相检测益康胶囊中Rg1和Re的含量,以乙腈:水作为流动相检测益康胶囊中Rb1的含量。结果:人参皂苷Rg1、Re以及Rb1分别在进样量为6.82～34.31μg、1.29～6.29μg以及6.19～30.77μg范围内呈良好线行关系。结论:HPLC法检测益康胶囊中人参皂苷Rg1、Re以及Rb1具有操作简单快速、准确性高以及重复性好等优点,很适用于益康胶囊中各种人参皂苷的含量检测,可作为临床益康胶囊质量检测的标准。
90889	中药夏枯草抗结核活性成分研究	目的:从夏枯草分离得到单体中筛选出具有抗结核活性的成分。方法:被筛选13种单体化合物样本及阳性对照药(异烟肼),用DMSO配成母液,将配制好的培养基分装,巴氏灭菌法间歇灭菌,纯培养结核菌(H37Rv),培养30天后观察抑菌情况。结果:阴性对照管可见结核杆菌菌落,阳性对照未见菌落。结论:化合物β-香树脂醇(β-amyrin,xkc-04)、3,4-二羟基苯甲酸甲酯(methyl 3,4-dihydroxybenzoate,xkc-11)、对羟基苯甲酸(p-hydroxy-benzoic acid,xkc-13)对结核分枝杆菌细胞株有显著的抑制活性。
90890	雷公藤几种疗效的临床分析	雷公藤在临床上应用十分广泛,近20年广泛用于治疗类风湿性关节炎、肾小球肾炎、红斑狼疮及各种自身免疫性疾病和皮肤病等。
90891	中药降血压活性成分研究进展	本文综述了近几年来有关中药降血压活性成分的研究进展、作用机理,以期为人们防治高血压及其并发症提供理论依据。
90892	甘草运用浅谈	目的:探讨甘草在临床上的合理应用。方法:通过对甘草药用部位及加工炮制的不同造成的其临床功效差异作了初步分析。结果:不合理使用甘草的现象普遍存在。结论:甘草研究表明对某些慢性病的治疗更有积极的意义。
90894	中西医结合治疗Pilon骨折19例临床疗效观察	目的:通过中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折疗效观察。方法:19例Pilon骨折保守及手术内固定配合中药内服及熏洗、练功等综合治疗。结果:16例均骨性愈合,优良率84.21%。结论:Pilon骨折通过中西医结合治疗能促进骨折愈合,功能恢复。
90895	中西医结合治疗重型肝炎优势分析	为了深入分析中西医结合治疗重型肝炎在当前医疗市场中的地位和优势,本次研究提取了我院医疗质量监侧中心2006年～2011年5年度中收集的98份病例,采用方差统计方法分析,以中西医结合治疗重型肝炎在费用、天数、疗效等方面进行分析。为中西医结合治疗重型肝炎在循证医学上提供客观依据,为深化中西医结合治疗重型肝炎优势提供数据支持。
90896	中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察	目的:观察氨甲喋呤配中药治疗异位妊娠的临床疗效。方法:自2002年始采用氨甲喋呤配中药加减治疗,5天为一疗程,连续1～3个周期,观察总体疗效和症状改善情况。结果:治疗一个疗程后,显效47例,有效11例;治疗2个疗程后,显效58例,有效13例,无效3例,总有效率95.95%。结论:使用氨甲喋呤配中药治疗异位妊娠疗效显著。
90897	中西医结合治疗小儿肾病综合征51例临床体会	目的:通过对51例肾病综合征患儿在应用激素的同时加用中药辨证施治的临床观察,探讨中西医结合治疗肾病综合征的效果。结论:中药可减少激素的副作用,提高治愈率,减少复发率。
90900	中西医结合在临床治疗异位妊娠过程中的作用及效果	目的:了解中西医结合在临床上治疗异位妊娠过程中的作用,比较中西医结合与西医单纯治疗的临床效果差异,对中西医结合方法的效果进行评价。方法:选择我院自2010年3月～2011年9月收治的78例异位妊娠患者病例,按照患者入院的先后顺序,按照奇偶数顺序法,将患者分为西医保守治疗组(奇数组)、中西医结合治疗组(偶数组),每组39例。西医保守治疗组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗,中西医结合治疗组在西医药物的基础上加用中药治疗,对两组的临床治疗效果及药物的副作用进行评价。结果:中西医结合治疗组的成功率及患侧输卵管造影通畅率分别为94.87%(37/39)、84.62%(33/39);西医保守治疗组的成功率及患侧输卵管造影通畅率分别为82.05%(32/39)、64.10%(25/39),两组比较差异显著(P<0.05);血β-HCG值下降至正常所需要的时间分别为(14.54±9.11)d、(23.25±11.03)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);包块消失时间及药物副作用方面比较,中西医结合治疗组明显降低。结论:中西医结合用于对异位妊娠的治疗,其临床疗效确切,中药的加入抵消掉一部分米非司酮药物的副作用,显著提高成功率。
90901	中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水58例	<正>自2003年本人采用中西医结合的方法治疗肝炎后肝硬化腹水,取得了满意疗效,现总结报告如下。1临床资料58例患者中,年龄26～74岁,病程最短2个月,最长10余年,全部病历肝功均异常,脾肿大45例,腹水重度39例,中度12例,
90902	中西医结合治疗小儿厌食疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿厌食的疗效观察。方法:将我科治疗的小儿厌食282例随机分为两组,对照组采取调整不良饮食习惯,口服助消化药、补锌等治疗,治疗组采用中西医结合疗法。结果:两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿厌食有显著疗效,值得临床推广。
90903	中西医结合治疗老年性阴道炎30例	目的:探讨采用中西医结合治疗老年阴道炎的临床疗效。方法:将60例老年性阴道炎患者随机分为两组,即治疗组(中西医结合治疗)30例,对照组(纯西药疗法)30例,观察两组近期疗效。结果:治疗组的总有效率、治愈率分别为100%、85.4%,对照组总有效率、治愈率分别为91.3%、44.2%,P<0.05,有显著性差异。结论:中西医结合治疗老年性阴道炎疗效显著,病程明显缩短。
90909	住院精神病患者感染性腹泻的护理	腹泻是精神病患者常见的并发症之一。精神病患者由于受不同的精神症状支配自知力缺失,依从性低,不知清洁,生活懒散,行为被动,身体抵抗力降低,容易并发各种躯体疾患。又由于抗精神病药物作用可使患者过度镇静,反应迟钝,出现的躯体症状不能及时反应,容易发生感染。本文分析了住院精神病人并发医院感染性腹泻的临床特征及相关因素,总结了具有针对性的护理措施,在临床中取得了显著效果。
90910	优质护理服务在输尿管结石围手术期的护理效果探讨	目的:探讨对输尿管结石围手术期开展优质护理服务护理效果。方法:本组132例,所有病例均行泌尿系B型超声检查和静脉肾盂造影检查确诊,行输尿管镜镜检、腔内碎石术及输尿管支架术,术后常规留置尿管,予输液抗感染及对症治疗,围手术期(术前、术中、术后)分期进行相应护理措施,4～6d临床康复出院。结果:开展优质护理服务临床效果的评价主要通过护理满意度调查表、优质护理服务项目执行标准考核细则,以及病人出入院回访登记表等.本组所有病例均或随访,时间3～6m,本组病例患者满意度超过95%。结论:输尿管结石患者围手术期围手术期开展优质护理服务是督促护理人员完成基础护理和培养、提高护患沟通的能力的有效手段,尤其可使输尿管结石患者围手术期护理质量和护理工作满意度的逐步提高。
90912	侧开衩病员裤在下肢骨折及脊柱骨折病人卧床期间的应用	<正>在骨科患者中,下肢骨折及脊柱骨折患者一般都需要卧床休息一段时间。特别是脊柱骨折,一般术后大多要求绝对卧床休息三个月。在此期间,患者的一切活动都要在床上进行,包括大小便,加上骨折影响,穿脱一般的病员裤很不方便。而下肢骨折病人患肢活动受限,穿脱一般的病员裤容易引起患处疼痛,还有引起骨折移位的潜在危险,在行伤口换药等治疗护理时也很费时费
90913	161例急性心肌梗死患者的急救和护理	<正>心肌梗死是指冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉血流急剧减少或中断,而引起相应心肌的缺血性坏死。临床表现为持续而剧烈的胸痛,可发生心律失常、心力衰竭、心源性休克,是心脏猝死的主要原因。为降低患者死亡率,护理人员在护理时应争取及早发现,及时抢救,提高心肌梗死的治愈率[1]。我院急诊科2011年救治心肌梗死161例,现将护理
90914	泄泻的中西医护理	<正>泄泻是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样而言。本病一年四季均可发生,但以夏秋两季最为多见[1]。病位在大肠、小肠,涉及脾胃。多见于西医学急性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等[2]。护理根据辩证要点临证施护。在长期的护理实践中积累了丰富的临床护理经验,结合自己临床护理实践简介如下。
90915	慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理	目的:探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施,为手术成功服务。方法:分析38例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料,总结最佳护理措施。结果:38例病人中37例治愈,1例行二次手术后治愈。结论:术前充分的心理护理、术后有效的观察和精心护理,是手术成功的关键之一。
90917	肛肠病术后中药熏洗坐浴的护理体会	<正>肛部疾患包括痔、裂、瘘、肛周组织感染和脓肿、直肠脱垂等,是常见病、多发病,手术治疗是其主要手段之一,但常常在手术后并发出血、疼痛、肛缘水肿等。在肛肠病术后应用中药熏洗坐浴,配合有效的护理,取得了满意的疗效,现介绍如下。1临床资料我院肛肠科自2009～2011年,共收住内痔、外痔、直肠粘膜脱垂、单纯性低位肛门瘘、直肠息肉等肛肠病手术患者338例,男
90921	小腿挤压综合征现场急救护理	<正>挤压综合征是指人被石块土方压埋,尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿),而后引起身体一系列的病理改变,临床上主要表现为少尿甚至无尿,以肾功能衰竭为特点。肾功能衰竭是一种严重的情况,如处理不及时其后果多为严重。外伤后,血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血,引起的外伤后急性肾小管坏死,继而引起的急性肾功能衰竭。2011年
90924	治愈一例糖尿病足四级病人的护理体会	<正>糖尿病是一种多病因的代谢性疾病,特点是慢性高血糖,伴随因高胰岛素分泌或利用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。糖尿病足是其严重并发症之一,因局部神经异常和下肢远端外周血管病变而导致相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏,严重者有截肢的危险。连续的护理和长时间的病情观察对糖尿病足
90925	妇科术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理	目的:探讨妇科术后下肢深静脉血栓形成的护理方法。方法:对近3年在我科发生的18例妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓患者的预防、治疗方法、护理方法进行回顾性分析。结果:下肢深静脉血栓形成与血液凝固性增高、血流缓慢和静脉壁损伤等多种因素有关。结论:术后减少止血药物的应用可有效预防术后DVT的发生,广谱抗生素治疗和抗凝治疗是治疗下肢静脉血栓形成的有效方法。
90926	经皮肾镜气压弹道碎石术的护理	<正>经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该手术具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效果好、取石完全的优点,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难、残石残留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象。经皮肾镜气压弹道碎石术,使许多患者避免了开放手术,体现了独特的优势,克服了传统的开放手术创伤大,取石困难的缺点,已成为治疗肾结石的重要手段。但经皮肾镜气压弹道碎石术后常出现并发症,需要采取相应
90929	下肢关节功能恢复器用于膝关节骨折患者关节康复训练的临床观察及护理体会	目的:探讨下肢关节功能恢复器用于膝关节骨折的康复训练对患者功能恢复效果的影响。方法:将60例膝关节骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组术后按传统护理,包括心理护理、主动锻炼、疼痛护理等,观察组在此基础上,使用下肢关节康复器辅助治疗。观察两组患者关节功能恢复情况。结果:观察组患者膝关节功能恢复明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢关节功能恢复器的使用结合传统护理有利于膝关节骨折患者功能恢复。
90930	尘肺肺心病的护理体会	目的:探讨尘肺肺心病的临床护理措施。方法:回顾总结24例尘肺肺心病患者护理的临床资料,分析护理手段对疾病康复的干预。结果:做好有效护理对控制尘肺肺心病病情的发展和减少并发症是必不可少的。结论:尘肺肺心病护理重点是保持呼吸道通畅,促进痰液排出,做好血气分析与监测,同时加强呼吸肌训练和改善营养状况。
90932	心理护理在产前胎心监测的应用	目的:讨论心理护理在产前胎心监测应用效果。方法:随机选取我院妇科2011年8月～2011年12月入院待产妇45例,产前给予产妇严密的心理护理并对其进行胎心监测后,按照分娩后新生儿Apgar评分标准进行评定,观察和统计分析胎心监测结果的正常率和准确率。结果:45例待产妇产前胎心监测结果显示:胎心监测正常者39例,占总数的86.7%,监测异常者6例,占总数13.3%;产前胎心监测结果预测新生儿窒息准确率达95.6%。结论:对产妇实施严密心理护理措施可以提高产前胎心监测正常率和准确率。
90934	龙血竭湿敷治疗静脉炎的临床观察	目的:为解决静脉输液引起的静脉炎,寻找一种新的治疗方法。方法:将100例病人随机分为观察组与对照组,观察组用龙血竭4～6粒加50%的医用酒精调成糊状,均匀涂在病变部位上,用无菌纱布覆盖,外用塑料薄膜包裹,以防酒精挥发,每日换药一次;对照组用3～4层浸透50%硫酸镁的纱布湿敷于病变部位,每日换药一次。结果:观察组50例中,总有效率达96.0%;对照组总有效率为72.0%。两者经统计学处理,差异有显著性(P<0.01)。结论:龙血竭加50%医用酒精湿敷治疗静脉炎,显效快,治愈率高。
90943	传染病医院门诊部护理工作的数字化管理问题	<正>"十二五"时期,国家卫生部已制定了医院信息化建设的规划,其中把电子病历和卫生信息平台建设作为重点进行建设。在当前传染病防治形势依然严峻,突发疫情频发的态势下,传染病医院门诊部作为患者首诊的窗口,面临着接诊传染病病种多、病人数量大的工作环境。为了实现"以病人为中心",不断提升工作效率的目标,在尽快提高业务水平的同时,强化院内管理,完善信
90950	糖尿病人的社区管理与综合防治	随着生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变,糖尿病的发病率在我国呈快速上升的趋势。全国糖尿病防治协作组预计,到2010年中国人口可能达到14亿人,糖尿病病人将可能达到6300万人,估计我国现有约4000万人,2型糖尿病的患病率不断上升,成人已高达30.0%,而且发病年龄日趋年轻化,成为威胁人们健康的主要疾病之一。随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所。糖尿病为一慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,糖尿病的防治已成为公共卫生问题,糖尿病社区规范化管理与防治的作用正日益受到重视,因糖尿病病人大多数时间是在社区、家庭中度过。因此,探索糖尿病社区管理的有效模式,规范糖尿病的管理,有效预防慢性并发症的发生,是社区卫生服务的重要工作之一。这就要求具有集预防、医疗、康复、健康教育技术指导为一体的社区卫生服务向更深层次的发展。社区治疗具有减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响、降低医疗费用等优势,故糖尿病患者的社区管理与防治将成为重要环节。本文就此做一综述。
90954	3L脑科粘贴手术巾在各科手术中的应用	总结3L脑科粘贴手术巾在各科手术中的应用方法,广泛应用于普外科、妇产科、泌尿外科、骨外科等手术中,避免冲洗液、血液、体液流入患者体表,引起病人的不适甚至灼伤病人;避免冲洗液浸湿医生手术衣、洗手裤、鞋袜等,保证了手术的无菌操作,也使术者免受经血液传播疾病的危害,预防医院内感染;利于术中标本的留取,减少了护理人员的工作量;降低了术后切口感染。脑科专用粘贴手术巾是一次性用品,取材方便,值得临床推广应用。
90956	中西医结合治疗小儿粘连性肠梗阻的护理配合及疗效观察	目的:观察运用不同护理方法对行中西医结合治疗小儿粘连性肠梗阻的疗效。方法:将100例病例随机分为治疗组和对照组;对照组为常规中西医结合治疗(即中药煎煮至药量200ml,一半胃管注入,夹管2小时后开放胃管,一半保留灌肠),治疗组将药液量减到100ml,每次从胃管内注入药液10～20ml,夹胃管,间断30分钟后再继续注入药液,直至注完药后2小时开放胃管,观察疗效。结果:治疗组临床治愈率为90%,对照组临床治愈率为76%,两组比较有显著差异(P<0.01)。对于梗阻症状的缓解时间,治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿粘连性肠梗阻比常规治疗效果更好,值得临床推广使用。
90964	螺旋CT对结节性病变的诊断及鉴别诊断价值分析	目的:分析螺旋CT对结节性病变诊断及鉴别诊断价值。方法:选取2011年1月～2012年1月我院检查和治疗结节病变患者67例,进行螺旋CT检查和手术病理检查。结果:螺旋CT与病理诊断都能较准确地对结节性病变作出诊断和鉴别诊断,结果无显著性差异(P>0.05)。结论:螺旋CT可以对结节性病变做出准确诊断,可基本替代病理检查确诊,值得临床推广应用。
90965	斑点追踪显像对重度主动脉瓣狭窄左心功能的评价	目的:探讨斑点追踪显像(STI)评价射血分数(EF)正常的重度主动脉瓣狭窄(AS)患者左心室收缩和舒张功能的价值。方法:45例重度AS患者,42例正常人,测量长轴三节段纵向应变率(SrL)和短轴三水平径向应变率(SrR)、圆周应变率(SrC)及旋转率(RotR)的收缩期S峰值、舒张早期E’峰值、舒张晚期A’峰值及E’/A’值。结果:与正常组相比,重度AS组SrL、SrR和SrC的S、E’、E’/A’均降低,SrI、SrR和SrC的A’及RotR的S、E’升高。结论:STI检测重度AS左心室功能的受损不仅为舒张功能,而且收缩功能亦同时受累。左室EF正常的重度AS患者存在收缩功能异常。
90969	高频超声在甲状腺肿块鉴别诊断中的应用	目的:分析甲状腺肿块的声像图表现,探讨高频超声对甲状腺肿块的鉴别诊断价值。方法:用高频超声探头对143例甲状腺肿块进行颈前区探查,对超声图像进行分析,并与术后病理对照。结果:不同性质的甲状腺肿块在高频超声下有各自不同的超声图像特点,以甲状腺腺瘤的符合率最高92.5%(62/67),甲状腺癌的符合率相对较低76.4%(13/17)。结论:高频超声对甲状腺肿块在术前的鉴别诊断有重要的实用价值,可作为首选检查,为临床提供帮助。
90970	急性阑尾炎声像图特征再探讨	目的:探讨急性阑尾炎的超声诊断价值。方法:分析60例急性阑尾炎的超声检查图像。结果:全部患者24h内进行手术。超声诊断符合59例,其中有42例其声像图显示直接征像,17例显示间接征象,1例误诊,结论:高频超声在急性阑尾炎诊断中方便、快捷、准确性高,可作为首选检查方法。
90972	健康教育在糖尿病肾病患者中的应用	糖尿病以高血糖为特征,同时存在多种代谢紊乱,最终可造成全身多器官多系统损害。而糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病全身性微血管并发症之一,也是糖尿病致死的主要原因,其病理和功能障碍则不可逆转并进行性发展,最终导致终末期肾病[1],因此预防和减缓糖尿病肾病病人的病情进展显得尤为重要。建立糖尿病病人以及相关因素的健康理念模式,科学有计划地进行全方位的健康教育护理是非常重要的。传统的医学模式并非将健康教育列入重要的护理内容,而现在的整体护理是以现代护理观为指导,满足病人的心身整体护理需要,减轻病人痛苦、增进健康[2]。采用心理疏导、健康教育有效治疗及系统监测,使患者饮食治疗依从性提高,并通过适当运动,增强了机体抵抗力,使血糖得到有效控制,提高患者的生存质量。
90973	健康教育在防控糖尿病中的重要性	<正>随着社会的不断发展,人们生活节奏的加快,社会压力增加,饮食结构不合理及不良的生活方式,糖尿病的发病率也呈逐年增长趋势。糖尿病的发生、发展直接影响糖尿病患者的康复。对患者进行有计划有目的健康指导,使患者了解和增进糖尿病健康知识,改变不良生活方式,从而达到预防和治疗疾病,提高患者生活
90976	腹腔镜下子宫全切的护理体会	<正>子宫全切是妇产科最常实施的手术之一,就其切除范围而言有全子宫切除及次子宫切除。在外科手术向微创手术发展的今天,腹腔镜技术已经广泛应用于临床各科,在妇产科范围内也日益扩展,其中宫外孕、子宫肌瘤、多囊卵巢综合症等疾病,已在我院实施。腹腔镜行子宫全切具有损伤小、痛苦小、术后恢复快、住
90977	糖尿病肾病护理	<正>糖尿病肾病(DN)在胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)中的发病率为30%～40%,在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)中为15%。糖尿病病人一旦合并肾脏病变,肾功能会呈进行性恶化,直至终末期肾病[1]。同时,DN常合并有心脑血管疾病,致死、致残率高,严重危害人类健康。现将我科2007年9月～2010年8月收治25例糖
90978	腰椎间盘突出患者围手术期的护理	目的:探讨护理在腰椎问盘突出症患者围术期的应用。方法:对83例腰椎间盘突出症患者术前、术后实施心理、生理、社会的护理,预防并发症以及术后的功能锻炼。结果:83例患者术后均随访6～12个月,腰腿疼痛及麻木均有不同程度缓解,无感染和并发症发生。结论:对腰椎间盘突出症患者围术期实施护理,能使患者切口愈合快,心理状态良好,功能锻炼效率高,有效地预防了并发症的发生。
90982	浅谈小儿支气管哮喘的综合护理	<正>小儿支气管哮喘是是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。其主要症状患儿常表现为烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难。患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往
90983	老年骨折患者便秘的护理干预	<正>老年股骨颈、股骨粗间骨折以及推体压缩性骨折发病率增高,骨折导致受伤肢体疼痛活动不便,病人长期卧床,引发诸多合并症发生,其中便秘是老年骨折病人常见的并发症之一。由于创伤及手术打击大,卧床时间长,伤口疼痛、老年人生理机能下降,各种消化液分泌减少,胃肠蠕动减慢,结肠、直肠及肛门括约机松弛。易产生便秘[1]。我科2011年1月～2012年3月对100例老年骨折采取有效
90985	膀胱神经和肌肉电刺激仪治疗神经源性膀胱的护理	<正>排尿功能障碍是临床上常见疾病之一。当神经系统损伤或疾病导致神经功能异常引起膀胱的储存和排空障碍称为神经源性膀胱,主要表现尿频、尿急、尿失禁、尿潴留[1]。这些症状使病人产生痛苦、焦虑、紧张、绝望等心理,对疾病的恢复失去信心。我院神经内科采用膀胱神经和肌肉电刺激治疗仪治疗神经源性膀胱,使
90986	妊娠期高血压病护理干预的效果分析	目的:探索妊娠期高血压病护理干预效果。方法:通过105例接受不同护理的妊娠期高血压病患者的回顾性研究,分析其生产过程及治疗效果来对护理干预的效果进行评估。结果:以血压低于140/90mmHg为标准,实验组与对照组血压控制合格率为97.8%,83.3%,两组存在显著性差异(Χ2=0.65,P<0.05);分娩方式:顺产率分别为62.2%,36.7%两组有显著性差异(Χ2=0.65,P<0.05);结论:护理干预对患者的生产及预后都是有积极意义的。
90989	振动排痰机在预防高位截瘫患者呼吸系统并发症中的应用	目的:比较振动排痰机与传统叩击法在预防高位截瘫患者呼吸系统并发症中的效果。方法:高位颈脊髓损伤19例,分为2组:治疗组、对照组,通过比较治疗前后两组对排痰量、PO2、PCO2的影响评估两组治疗效果。结果:治疗后,治疗组排痰量、PO2、PCO2与对照组相比均具有统计学意义。结论:振动排痰机对预防高位截瘫患者呼吸系统并发症显示出更多的优势。
90992	高血压病患者的健康教育及社区护理干预	目的:探讨健康教育及社区护理干预对高血压病治疗的效果。方法:对本社区126例高血压病患者实施健康教育和社区护理干预,内容主要为心理干预、饮食指导、运动指导、合理用药、日常生活指导、家庭访视与家庭护理等。结果:通过健康教育及社区护理干预,126例高血压患者血压均得到了很好的控制,高血压防治健康知识知晓率明显提高,并发症发生率显著降低,遵医行为、自我管理能力、均衡饮食、适量活动等行为也明显提高。结论:对高血压病患者实施健康教育及护理干预,是降低患者血压、改善患者生活质量、减少并发症发生的一种行之有效的做法。
90994	肝硬化病人的健康教育	目的:肝硬化是一种慢性疾病,并发症多,严重的会威胁生命,通过健康教育使肝硬化病人掌握有关健康知识,合理调养,减少并发症的发生,增进健康。方法:通过对病人进行心理、饮食、起居、用药等方面的指导,对病人进行有效的健康教育。结果:使病人从对疾病的焦虑忧郁到掌握知识后的坦然面对。结论:通过对肝硬化病人的有效健康教育,提高生活质量。
90995	人性化护理在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果	目的:探讨人性化护理在老年骨质疏松性骨折患者中应用的效果。方法:选择2010年12月～2011年12月在我院骨科住院治疗的90例老年骨质疏松性骨折患者为研究对象,比较人性化护理开展前后6个月的护理满意度及基础护理合格率。结果:人性化护理的应用使得护理合格率由83.33%(35/42)上升到95.83%(46/48),患者对护理服务的满意率由85.71%(36/42)上升到97.92%(47/48),经X2检验发现,护理合格率及患者对护理服务满意率在人性化护理前后差异有统计学意义(X2=4.084,P=0.043,X2=4.466,P=0.035)。结论:人性化护理有利于老年骨质疏松性骨折基础护理质量提高,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用。
90996	优质护理服务对高血压性脑出血患者疗效观察	目的:探讨优质护理服务对高血压性脑出血患者的护理效果及应用价值。方法:回顾性分析42例高血压性脑出血患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为21例。对照组患者采用常规的护理干预措施,观察组患者给予优质的护理服务。护理结束后,采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(SSS)标准对两组患者治疗前后进行评分比较。结果:护理前,两组患者SSS评分比较无显著性差异(P>0.05);护理后,两组患者的SSS评分均得到提高,护理相比,差异具有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,观察组提高更为明显,差异显著(P<0.01)。结论:对高血压性脑出血患者给予优质护理服务对改善患者的病情及预后有着较好的效果,提高患者脑神经功能,值得临床推广应用。
90997	52例糖尿病酮症酸中毒的护理体会	目的:总结对糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施。方法:对2010年9月～2011年12月来我院治疗的糖尿病酮症酸中毒的患者52例,对其进行静脉补液和胰岛素的治疗后,采取监测生命体征的护理、预防感染的护理措施、心理护理以及饮食护理。结果:52例患者全部治疗康复出院。结论:采取积极有效的护理措施,能够有效的控制患者的病情,取得了良好的疗效。
91001	重型颅脑外伤患者的观察和护理体会	<正>重型颅脑外伤是脑外科常见急诊,其特点是病情重、复杂多变、并发症多、病死率高。认真观察病情,细心、周到、全面地护理可降低并发症的发生率,提高存活率。对此类病人的观察和护理体会总结如下。1病情观察1.1意识状态的观察:意识的改变提示病情的轻重,重型颅脑外伤
91003	克霉唑联合锌氧油治疗婴幼儿肺炎合并重度红臀的疗效观察	目的:探讨克霉唑联合锌氧油治疗肺炎婴幼儿红臀的效果。方法:选择2011年1月～2011年12月在我科住院的肺炎合并尿布性皮炎的婴幼儿120例随机分为治疗组和对照组;治疗组涂加入克霉唑粉的锌氧油,对照组采用单独锌氧油外涂,比较两组疗效。结果:两组治疗效果比较,治疗组治愈率为70.0%,对照组为46.7%,总有效率治疗组为91.7%,对照组为81.7%,Z=2.6119(P=0.009),差异有统计学意义,治疗组在治疗1～2天后,治愈率为54.8%,对照组为25.0%,X2=6.0764(P=0.0137),差异有统计学意义。结论:克霉唑联合氧化锌油治疗婴幼儿红臀效果明显优于单独使用氧化锌,且在使用1～2天后就有效,无不良反应,值得临床推广。
91004	中药微波联合治疗输卵管阻塞80例护理体会	目的:探讨不孕症、输卵管阻塞的理想治疗护理方法。方法:将80例患者随机分为微波组和对照组,微波组采用输卵管通液术日即微波热疗并口服中药化痰通络汤,次日口服疏肝理脾汤。对照组输卵管通液术后口服化痰通络汤,次日口服疏肝理脾汤。比较两组治疗效果。结果:微波组42例(60条输卵管阻塞)输卵管再通56条,输卵管再通率为93.3%,对照组38例(56条输卵管阻塞),输卵管再通40条,输卵管再通率为68.9%,两组再通率比较有高度的显著性意义(统计学处理,组间比较采用X2检验,X2>6.63,P<0.01)。结论:微波输卵管通液、中药联合应用治疗方法简单、费用低、安全、无创伤、无副作用,此方法有互补、协同和促进作用,是目前治疗输卵管阻塞的较为理想的方法,值得推广。
91005	临床路径在不稳定性心绞痛患者介入治疗护理中的应用	目的:探讨临床路径在不稳定性心绞痛患者介入治疗中的应用效果。方法:将48例符合临床路径入径标准患者随机分组,实验组24例,对照组24例,进行术后并发症、平均住院日、满意度比较。结果:实验组术后并发症低于对照组,P<0.05,平均住院日短于对照组,P<0.05,患者满意度高于对照组。结论:临床路径是规范临床诊疗行为、保障医疗质量和医疗安全、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具。
91007	慢性萎缩性胃炎病人的心理护理	<正>慢性萎缩性胃炎以胃脘胀满,疼痛,纳呆大便失调为主要临床表现,属中医胃脘痛的范围。其发病原因除饮食不节,寒温不适损伤脾胃外,且与情志不畅,肝气郁结有密切关系[1]。掌握慢性萎缩性胃炎的心理特点,才能进行更好的护理。1心理特点因慢性萎缩性胃炎病程长,病情缠绵难愈,易反复发作,治疗时间较长[2]。尤其是慢性萎缩性胃炎的病理回报在中度以上伴有
91008	老年女性尿路感染的护理效果观察	目的:了解老年女性尿路感染的特点及总结护理经验。方法:对2010年1月～2012年1月在我科住院的清洁中段尿细菌培养阳性的36例老年女性尿路感染患者进行回顾分析。结果:36例老年女性尿路感染患者中有明显尿路刺激症者仅占38.9%。有22例患者分别合并糖尿病、妇科疾病、尿路梗阻、慢性肾功能不全等其他疾病。结论:老年女性容易发生尿路感染和易反复发作与许多生理特点和多种疾病并存有关。重视合并疾病治疗,去除导致发病的易感因素,及早应用抗菌药物治疗,加强泌尿系护理,加强病情观察,正确及时采集尿标本,能及早发现及防治尿路感染。
91012	胎膜早破的护理体会	<正>胎膜早破是分娩期较常见的并发症,破膜时间过长而未分娩,可引起脐带脱垂,宫内感染等。胎膜早破对围产儿的影响主要是容易引起早产、围产儿感染和新生儿呼吸窘追综合征,大大增加了围产儿死亡率;对母体的影响主要是继发性感染,同时,胎儿、胎盘、胎膜均可受累,形成所谓"羊膜腔感染综合征"给产妇带来严重的后果。本人从事助产工作期间曾多次护理过胎膜早破的
91015	济安舒能医用伤口护理膜治疗糖尿病患者1度褥疮的效果	目的:观察济安舒能医用伤口护理膜预防和治疗糖尿病患者褥疮的疗效,方法:将60例糖尿病患者随机分为两组,实验组:采用2%碘伏、济安舒能医用伤口护理膜。对照组:采用2%安尔碘、康惠尔水胶体敷料透明贴,观察两组治疗效果。结果:两组患者创面完全愈合时间比较、差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者红、肿、热、痛、麻木或触痛情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:济安舒能医用伤口护理膜能有效治疗糖尿病患者1度褥疮和预防褥疮的发生,可保护创面并形成湿性环境,在防止感染、褥疮和促进伤口愈合方面具有独特的作用。
91016	护理干预对带状疱疹后遗神经痛的疗效分析	目的:探讨带状疱疹后遗神经痛的护理干预疗效。方法:将60例带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者分为对照组、干预组,各30例。干预组在对照组的常规护理下实施针对性的护理干预。比较2组患者的疼痛视觉模拟评分NRS差异。结果:干预组患者NRS评分较对照组降低(P<0.05),即疼痛减轻。结论:对PHN患者应重视疼痛的护理评估和健康教育,积极实施心理护理,教会患者缓解疼痛的方式,以减轻疼痛,提高患者的生活质量。
91017	过敏性紫癜的临床观察及护理	目的:探讨过敏性紫癜的临床观察及护理,以提高护理水平。方法:对收治90例过敏性紫癜进行认真观察及精心护理,并加以分析和总结。结果:在临床护理中通过有效的观察及护理,提高了护理质量。结论:通过有效的护理及健康指导能提高过敏性紫癜的治愈率,减少复发及并发症的发生。
91019	低温等离子射频消融术治疗颈椎病的护理配合	目的:探讨低温等离子射频消融术治疗颈椎病的围手术期护理规范。方法:对17例行低温等离子射频消融术治疗颈椎病的患者进行术前心理护理;做好各种术前准备;术后密切观察病情;加强神经根脊髓损伤、食管及喉返神经损伤、切口感染等并发症的观察与护理;重视术后的功能锻炼和出院指导。结果:本组全部患者均经术后3个月的随访,14例患者症状有明显改善,优良率为82.35%,总有效率为94.1%。结论:我科现行的低温等离子射频消融术治疗颈椎病的围手术期护理方法是切实有效的。
91020	微创穿刺术治疗脑出血的临床观察及护理	目的:观察颅内血肿微创穿刺术治疗脑出血患者的临床疗效。方法:将176例脑出血患者随机分成内科保守治疗组(88例)与颅内血肿微创穿刺术组(88例),比较两组患者的临床疗效。结果:颅内血肿微创穿刺术组临床疗效优于内科保守治疗组,且差异有显著性。结论:颅内血肿微创穿刺术能够有效地抢救脑出血患者,降低死亡率及病残率,缩短住院时间,且操作简单,易于掌握,值得临床推广应用。
91021	老年股骨颈骨折患者的护理体会	股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病,以老年人多见。该骨折部位特殊,病程长,卧床时间长,并发症多,对护理要求高,难度大。本文试探讨老年人股骨颈骨折的最佳护理方法,回顾我院2009年5月～2011年10月我科收治的23例老年股骨颈骨折患者,对其进行疼痛、心理、并发症的护理。经过精心治疗及制订合理的护理计划均达到临床愈合。出院后随访,19例骨折愈合或基本愈合。疼痛消失,关节活动基本消失,生活能够自理,3例患者发生愈合不良或延迟愈合,1例因糖尿病并发症生活不能自理。及时有效的护理可以减轻患者的痛苦,有效预防并发症,增加疗效,促进患者早日康复。
91023	糖尿病足的中西医护理体会	目的:探讨糖尿病足的临床护理相关因素,提高护理质量。方法:对252例糖尿病足患者进行了中西医结合治疗及护理,进一步探讨糖尿病足的预防和综合护理方案。结论:对糖尿病足进行中西医结合治疗,给予针对糖尿病的整体护理和对糖尿病下肢神经、血管病变的局部护理能显著提高患者的生活质量。
91026	临床护理路径在食管癌术中的应用	目的:探讨临床护理路径在食管癌术中的实施效果。方法:严格按照临床护理路径的准入和退出标准,将2000年6月～2011年5月收治的100例食管癌手术患者分为观察组和对照组。观察组实施路径护理,对照组为传统的整体护理,比较两组患者的住院天数、住院总费用、术后并发症、患者满意度和健康知识掌握程度。结果:应用临床护理路径护理组患者的平均住院日、医疗费用、术后并发症发生率明显降低,患者满意度、健康知识掌握程度明显提高,与对照组相比差异具有统计学意义。结论:护理路径应用于食管癌手术患者的护理中可缩短平均住院日、降低医疗成本、减少术后并发症的发生、提高患者的满意度,并使患者掌握了更多的健康知识。
91027	168例多发性创伤的急救与护理	目的:进一步提高多发性创伤的抢救和护理水平。方法:回顾性分析近3年来我院急诊的168例多发性创伤病人的临床资料。结果:多发性创伤以青壮年男性居多,病情复杂凶险,病死率高达31.5%,术前、术后病死率分别为47.2%、43.4%,术前主要死于创伤性休克,术后主要死于重要脏器功能衰竭。结论:急诊护士要提高对多发性创伤的理论认识,按照VIPCO急救程序救治,加强生命体征的监测和护理,并提出建立创伤救治组的建议。
91028	急性阑尾炎的术后护理	目的:探讨急性阑尾炎术后的临床护理。方法:对100例急性阑尾炎患者进行临床观察。结果:100例急性阑尾炎患者全部治愈,无一例并发症发生。结论:对急性阑尾炎患者采取积极有效的护理措施对于防止并发症的发生是非常有效的。
91029	小儿重症的病毒性脑炎的病情观察及护理策略	<正>病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质、脑膜而引起的炎症,在临床表现及预后因侵犯病变范围及轻重不同而具有较大差异。当脑部病变较局限且未侵犯"生命中枢"时,病情往往较轻,临床上主要表现为发热、头痛、呕吐及轻度的意识障碍,患儿往往能在数天内意识恢复,且其预后往往良好。当脑部病变广泛甚至侵犯
91030	硫酸庆大霉素用于骨牵引针眼护理的临床研究	目的:为提高骨牵引的护理效果,比较两种不同的护理法,分析相关因素,提出最佳护理方案。方法:对照组用75﹪酒精棉球涂擦针眼,每日两次,针眼暴露;观察组用硫酸庆大霉素针眼处外敷,覆盖针眼。比较针眼发生红肿、渗液、痂下积液、脓性分泌物等的发生率和病人心理感受的差异。结果:用外敷法护理,牵引针眼皮肤情况良好,发生针眼的危险因素少,病人感到安全、舒适,观察组与对照组作统计学处理,差异有显著性(P<0.01)。结论:庆大霉素外敷法优于酒精涂擦暴露法,且价格低廉,操作方便,可推广使用。
91031	直肠癌造瘘术后护理体会	目的:探讨直肠癌造瘘术后的护理。方法:回顾27例直肠癌造瘘术后的护理过程。结果:27例患者均取得了满意疗效。结论:有效的心理护理和精湛的技术护理至关重要。
91032	肺结核咯血病人的护理	肺结核咯血患者发生咯血时,护理人员应实施积极有效的护理能够防止因咯血引起的窒息,可提高护理人员对患者的抢救成功率。
91035	小儿肺炎的护理	总结24例小儿肺炎的护理经验。主要采取保持呼吸道通畅,纠正缺氧、降温,以防止高热惊厥,雾化吸入,合理使用抗生素,按医嘱正确处理并发症。经积极治疗,患儿均好转出院。
91036	人工髋关节置换术的围术期护理体会	<正>股骨颈骨折多发生于老年人,因年老体弱,骨折后长期卧床,容易引起一些危及患者生命的并发症,如肺炎、血管栓塞心力衰竭、脑血管意外、肾盂肾炎和压疮等。骨折后造成血运不良,容易发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死[1]。人工髋关节置换是我国近几年来开展的一项新矫形手术,人
91037	药物流产后阴道流血的观察及护理	药物流产是指孕早期(怀孕7周内)采用米非司酮配伍米索前列醇达到终止妊娠的目的。因药物流产对身体伤害较小,恢复快,痛苦小,为大多数妇女所接受,并能广泛应用,但少数人药物流产后阴道出血量多或时间长,一直是有待解决的问题。我院自2010年1～12月底实施药物流产总计1000余例,完全流产率占95%左右,不全流产率为4.7%,失败0.3%,现就药物流产后阴道流血的观察及护理作如下探讨。
91038	58例病毒性心肌炎的护理体会	目的:总结58例病毒性心肌炎患者住院期间的护理体会。方法:给2005年4月至2011年4月收入本院的58例病毒性心肌炎患者制定完善的护理计划,从休息、饮食、用药、心理等多方面进行护理,观察病情治愈情况。结果:58例患者经有效护理,无一例出现并发症,无一例死亡。结论:对病毒性心肌炎患者在常规治疗的前提下开展科学、有针对性的护理可促进疾病治愈,减少复发。
91039	整体护理在新生儿窒息与多器官功能损害中的护理效果观察	目的:探讨整体护理在新生儿窒息与多器官功能损害中的护理效果。方法:选取我院2009年2月～2011年2月接受整体护理的,患窒息与多器官功能损害的新生儿108例,对其护理体会做回顾性分析。结果:通过对患儿呼吸道情况,体温及其多器官功能的监测和控制,以及对亲生儿母亲的护理和营养教育,使得新生儿病情大有好转。多器官功能损害随着损害器官数的增加导致新生儿的死亡率增加。结论:整体护理对新生儿窒息与多器官功能损害的治疗和恢复关系密切,效果显著。
91042	对LASIK术后视疲劳的护理干预效果观察	目的:探讨护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后视疲劳的影响。方法:选择双眼屈光度相近符合LASIK手术的近视患者100例(200只眼),随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组除常规护理外,分别在术前、术后实施护理干预,术后1周、2周,1月比较两组的视疲劳症状。结果:干预组视疲劳症状均好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对LASIK手术患者术前术后实施护理干预可缓解视疲劳症状,提高患者术后的视觉质量。
91043	雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的观察及护理	目的:探讨雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果及护理方法。方法:将我院收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,两组均给予常规抗感染、吸氧、止咳、化痰等对症支持治疗及氧气驱动雾化吸入治疗。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,分析两组治疗及护理效果。结果:对照组总有效率79.4%,观察组总有效率88.2%。两组总有效率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组经护理后,对护理服务满意度为85.3%。观察组经护理后,对护理服务满意度为100%。两组对护理服务满意度经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在雾化吸入治疗后,给予针对性的综合护理,护理满意度显著高于常规护理,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用。
91048	晚期妊娠合并急性胰腺炎的护理体会	<正>急性胰腺炎是外科常见的急腹症,妊娠合并急性胰腺炎并不多见,它具有发病急、并发症多和病死率高等特点,并且它直接威胁到孕妇及胎儿的健康。我科于2009年3月～2011年7月共收治4例晚期妊娠合并急性胰腺炎患者,经过积极抢救治疗和周密
91052	泪小管吻合术后患者的护理	<正>眼外伤的患者中,眼睑内眦部的裂伤比较常见。作为膜性泪道的一部分,伴随内眦部眼睑的裂伤,临床经常可见到泪小管断裂损伤,如不及时对泪小管进行吻合修复,将致受伤眼终生流泪。而成功的一期泪小管吻合是最佳方案。我院近3年来,下泪小管断裂患者35例,均采用腰麻管做泪道支撑物,在手术显微镜下施
91053	乳腺癌围术期的心理护理	目的:探析乳腺癌围术期的心理护理,并提出相关护理措施。方法:将84例乳腺癌患者均分为实验组和对照组各42例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理上进行围术期心理护理,观察其预后效果,进行术前术后SAS焦虑测量和疗效评估。结果:对照组的预后效果明显低于实验组,其术前和术后分析得到P<0.05,差异有统计学意义。结论:乳腺癌患者围手术期心理护理对于患者心理精神状态有很大的作用,有利于疾病转归和患者恢复。
91056	慢性心力衰竭并高尿酸血症临床护理及健康宣教特点分析	目的:对慢性心力衰竭合并高尿酸血症临床护理及健康宣教特点,进行统计分析。方法:对我院收治的84例慢性心力衰竭并高尿酸血症的患者,84例患者均进行常规治疗。随机分为甲组46例,常规的护理及宣教,乙组38例,有针对性的护理干预,包括运动、饮食生活、出院后的家庭护理,两组患者对比分析。结果:护理干预前,两组患者的尿酸检查值为:(464.8±40.2)μmol/L,(464.8±41.3)μmol/L,无统计学意义(P>0.05);区别护理一年后:甲组患者尿酸明显低于乙组。甲组心血管的事件发生7例(15.21%),乙组心血管事件发生12例(31.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性心力衰竭合并高尿酸血症的患者有针对性的护理,使并发症尿酸血症的尿酸,得到有效的控制和缓解,有效的减少心血管事件发生。
91057	急性胰腺炎患者心理护理	目的:探讨急性胰腺炎病人心理护理干预的技巧及临床效果。方法:选取我院2011年1月～2012年1月收治的急性胰腺炎心理问题突出的36例病人为研究对象,对36例患者在常规护理的基础上加强饮食及心理护理干预。结果:心理护理干预后病人的焦虑、抑郁程度显著下降。结论:心理护理干预有利于减轻急性胰腺炎病人的不良心理情绪,保证治疗效果。
91058	腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化的护理体会	目的:探讨腹水回输术治疗肝硬化顽固腹水的护理方法。方法:从腹腔穿刺引流腹水,体外浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化腹水,总结护理体会。结果:肝硬化腹水经腹水浓缩直接回输腹腔治疗,均顺利完成,腹水压迫征明显改善,疗效好。结论:腹水腹腔回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。
91060	35例急性胰腺炎中西医结合护理体会	目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的护理方法。方法:对2010年2月～2012年2月收治的35例急性胰腺炎病例进行回顾性分析。结果:全部治愈。结论:采用中西医结合治疗及临床精心护理,可以有效减少并发症的发生,降低死亡率。
91064	精神科男病房吸烟控制与护理干预	<正>由于人们健康意识薄弱,不良的生活习惯依然存在,其中吸烟的不良行为仍是社会普遍存在的现象,其严重地危害人类的身心健康,世界卫生组织指出,每隔6.5秒就有一个人死于烟草消费[1]。现已证明,吸烟人群患多种癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病的相对危险度和特异度均高于非吸烟人群[2]。烟草危害已成为当今世界最严重的公共健康问题之一。全世界75%的吸烟者在发展
91065	腰椎骨折切开复位,椎板减压植骨,椎弓根钉内固定术前术后护理	腰椎骨折是骨科常见创伤之一,骨折脱位块压通脊髓造成不同程度的截瘫,椎弓根钉内固定术是治疗骨折的一种新疗法,本文总结了该手术治疗创伤引流管护理,并对康复治疗及进院指导进行了深讨。
91066	老年肠梗阻病人非手术治疗的临床护理	目的:探讨老年肠梗阻非手术治疗的有关方法及护理方法。方法:对2011年6月～2012年2月老年肠梗阻32例病例进行回顾性分析和总结。结果:32例病例采用非手术治疗,28例治愈。结论:①提高对老年肠梗阻临床特点的认识,正确地选用保守治疗的方法,能获得良好预后。②加强患者各器官功能支持和营养代谢支持是减少病死率的重要环节。③重视老年特点,给予全方位的护理,促进康复。
91067	经皮肝动脉插管化疗栓塞术后观察及护理	目的:探讨经皮肝动脉插管化疗栓塞术后观察要点及相应的护理措施。方法:对我科从2011年4月1日～2012年2月1日收治的95例肝癌患者,行经皮肝动脉插管化疗栓塞术后观察要点及护理措施进行回顾性分析。结果:95例肝癌患者术后都有不同程度的不良反应和并发症,经过对症治疗及精心的护理,所有患者均顺利出院。结论:加强肝癌患者术后病情的观察,做好术后的护理,落实饮食、发热、疼痛方面的护理措施,有利于患者的康复。
91068	急性胰腺炎非手术治疗的护理体会	目的:探讨早期护理和采取积极有效的护理措施对急性胰腺炎非手术治疗的重要性。方法:对我科在2010年9月～2011年9月收治的32例急性胰腺炎非手术治疗的患者进行回顾性分析。结果:治愈29例,好转2例,转上一级医院手术1例,有效率97%。结论:急性胰腺炎发病急,病情重,临床表现复杂,因此,在有效治疗的基础上加强早期护理并及时采取有效的护理措施,能使并发症的发生率明显降低,提高治愈率。
91069	肺癌病人静脉化疗的护理体会	化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,化疗可延长其生存期,静脉注射化疗药物是主要的给药途径。但用于化疗的药物毒性较大,损伤血管和正常细胞,病人的药物反应重。化疗用药要求非常严格,若是穿刺不当及用药不规范,都会导致血管及局部组织坏死。为保证化疗药的正常进行,须正确保护静脉,做好各项护理。现将一年来对190位肺癌患者静脉化疗的护理体会报告如下。
91070	经内镜巧放鼻空肠营养管治疗重症急性胰腺炎的护理配合	目的:探讨经内镜巧放空肠营养管肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的技巧、方法和护理配合要点。方法:对48例重症急性胰腺炎患者经内镜巧放肠内营养管的方法加以总结。结果:48例重症急性胰腺炎患者均一次性置入成功,成功率100%,无1例严重并发症发生。结论:经内镜放置鼻空肠营养管肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎是一种简单易行、安全可靠、并发症低、成功率高的重要方法。
91071	手术后下肢静脉血栓形成的护理体会	目的:探讨手术后患者下肢静脉血栓形成的预防与护理。方法:对我院2009年8月～2010年11月进行腹部手术后出现的8例下肢静脉血栓患者进行了回顾性总结。结果:患者入院时均出现下肢肿胀、疼痛,经过治疗与护理7～10d疼痛、肿胀减轻或消退,临床生命体征及各项检查指标出现下肢肿胀、疼痛,经过治疗均恢复正常,无一例发生肺、脑栓塞等严重并发症,均痊愈出院。结论:虽然下肢深静脉血栓形成是外科手术后常见的并发症,但只要我们高度重视,对患者采取及时有的预防护理措施,下肢静脉血栓是可以预防及治愈。
91073	手术室护士在乳腺癌患者围手术期的护理体会	目的:探讨手术室护士在乳腺癌患者围手术期进行有效护理干预措施,为围手术期乳癌患者提高护理质量提供理论依据。方法:术前针对患者不同的心理状态进行心理干预,提供疾病相关信息;术中稳定患者情绪;术后加强病情观察、呼吸道管理及功能锻炼;出院重点指导坚持锻炼,增加营养,定期复查。结果:54例患者均痊愈出院,无护理并发症发生。结论:有效的围手术期护理是手术成功的重要因素之一,应根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,提高患者的生活质量。
91074	RICU呼吸机相关性肺炎的临床护理体会及预防措施	目的:探讨RICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床护理体会及预防措施。方法:对本科2008年6月～2011年6月收治的50例RICU患者使用机械通气发生呼吸机相关性肺炎的情况进行回顾性分析。结果:通过对RICU呼吸机相关性肺炎的引发因素进行分析,并尽早给予护理干预,从而降低(预防)患者呼吸机并发症的发生。结论:采取有效的护理措施预防RICU呼吸及相关性肺炎的发生,对于降低患者的病死率具有重要的意义。
91075	腰椎间盘突出症患者焦虑的原因及护理对策	<正>腰椎间盘突出症是以反复发作的慢性疼痛为主的一种常见病,易产生焦虑、抑郁等负面情绪,出现自主神经功能紊乱,影响疾病的进程与恢复[1]。因此消除患者的焦虑情绪对疾病的治疗极为关键。为此,我们对焦虑产生的原因和护理对策进行分析,现总结汇报如下。1焦虑的原因1.1反复疼痛:腰椎间盘突出症的患者由于腰部及下肢反复的疼
91076	胸腔闭式引流术的临床应用及护理	<正>胸腔闭式引流术是外科经常应用的一项技术,目的是排除胸腔内的液体、气体和血液,恢复和保持胸腔内负压,维持纵隔的正常位置,促使肺迅速膨胀,防止感染。其适应证为外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸、以及心胸手术后的引流等[1]。本文就行胸腔闭式引流术患者的护理经验总结如下。1临床资料
91078	健康教育对过敏性紫癜患儿的临床效果观察	目的:观察健康教育对过敏性紫癜患儿的临床效果。方法:将于2011年1月～2011年11月期间到我院接受治疗的过敏性紫癜患儿136例随机分为对照组和观察组。对照组61例进行常规治疗;观察组75例在常规治疗的基础上,加强健康教育,观察比较两组过敏性紫癜患儿的康复情况。结果:两组数据有显著性差异(P<0.05),观察组的治疗有效率明显高于对照组,且观察组的复发率也明显低于对照组。结论:在常规治疗的基础上结合健康教育,对过敏性紫癜患儿疗效显著,且复发率降低,值得临床推广。
91079	糖尿病患者的健康指导	目的:探讨健康指导对糖尿病生活方式的干预,改变糖尿病患者的不良生活方式,延缓糖尿病并发症的发生和发展,提高患者的生活质量。方法:收集患者的信息,遵循个体化原则,采取单独指导,同时给予糖尿病基础知识、饮食、心理、运动、用药、自我监测、预防并发症等方面的指导。结果:健康指导后,患者的生活方式有显著改变。结论:健康指导不仅使患者对自己所患疾病知识有了更深刻的了解,同时也使其充分认识到了良好生活方式对健康的重要性,提高了治疗的依从性和治疗的效果,因而,糖尿病的健康指导在糖尿病的治疗应用中是重要的补充。
91082	社区糖尿病患者的健康教育	糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。通过社区健康教育,使糖尿病患者对疾病的认知水平、依从性和相关化验指标的控制程度有明显改变,从而延缓糖尿病并发症的发生、发展,提高患者的生活质量。
91085	健康教育及相对治愈环境对糖尿病患者的影响	介绍糖尿病健康教育的进程。重点介绍糖尿病健康教育进程的对象、方式、内容及相对治愈环境所起到的作用。
91086	“双C”治疗在妊娠糖尿病患者中的应用及临床护理	<正>随着人们生活水平的提高,妊娠糖尿病(GDM)的发病率也随之增高,资料显示目前妊娠糖尿病占妊娠的3%～5%[1],是严重危害母婴健康的疾病之一。孕期发病易出现死胎、早产、流产、妊娠期高血压病、感染性酮症酸中毒等情况,胎儿畸形率高且并发症多,新生儿易发呼吸窘迫综合症,巨大儿的发生率达到40%,所以,对GDM患者进行积极的血糖控制及护理干预显得极为重要。胰岛素泵联合动态血糖监测仪强化治疗糖尿病是临床上一种新近开展的降糖技术,简称"双C"治疗,即在使用胰岛素泵(CSII)持
91088	舌癌合并糖尿病患者的围术期护理	目的:探讨舌癌合并糖尿病患者的围术期护理。方法:回顾总结2009年5月～2011年5月我科20例舌癌合并糖尿病患者的临床资料。结果:本组病例中,无一例出现低血糖、糖尿病酮症酸中毒发生,无严重并发症发生。结论:舌癌合并糖尿病的围术期护理非常重要,对患者进行详细全面的了解,制定详细的手术前、中、后护理措施。良好控制手术前血糖、术中监测血糖应激变化、术后血糖的调节及加强皮瓣的观察、口腔护理,能够有效降低并发症及合并症的发生,促进患者康复。
91089	肛肠疾病术后尿潴留的诱因和护理对策	<正>肛肠疾病包括痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等直肠肛管疾病。一般采用骶麻或腰麻的麻醉方法,术后常引起尿潴留。对尿潴留的临床治疗为导尿,但导尿又增加了尿路感染的危险及延长了住院时间。对尿潴留发生的诱因进行分析并制定护理对策,可有效降低尿潴留的发生率。
91092	腰椎间盘突出术后康复护理	<正>我院自2004年2月～2005年12月,共收治腰椎间盘突出症患者63例,其中12例采取非手术治疗,51例采取腰椎间盘髓核摘取除术,术后均采用了康复手段来巩固和增强疗效,取得了满意的效果。1临床资料51例病人中,男41例,女11例,年龄最小17岁,最大63岁,
91093	老年人鼻出血的护理	<正>鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,而不是独立的疾病。出血原因有局部和全身两种,有时出血过多可能引起贫血、休克,甚至死亡,除及时、正确的治疗外,加强护理对治疗鼻出血,特别是老年性鼻出血更是至关重要。我科收住的鼻出血患者采用鼻腔填塞、栓塞压迫、微波烧灼等不同方法止血,并通过全面、细致的护理,全部病例均治愈,未出现严重并发症,治愈率为100%。现将我科2008年3月～2010年3月收治的80例老年鼻出血分析报告如下。
91097	DHS治疗股骨粗隆间骨折的围手术期护理	<正>股骨粗隆间骨折是髋部常见的骨折之一,根据损伤时受力的大小可发生在任何成人年龄段,而老年人因为骨质疏松、身体协调性降低等因素尤为常见,而且因为老年人粗隆部骨质松脆,骨折常为粉碎性。治疗一般采用股骨髁上牵引或者手术切开复位内固定治疗。由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但因为骨折患者年龄普遍较大,高龄患者长期卧床容易引起的并发症较多,而且粗隆间骨折骨牵引治疗容易引发髋内翻畸形,故目前认为,只要能够耐受手术,手术切开复位内固定治疗仍为首选。内固定
91099	关于妊娠合并高血压疾病患者剖宫产的术前术后护理体会	妊娠合并高血压疾病是常见的产科疾病之一,极易诱发子痫、心脑血管意外、肾衰竭、HELLP综合征等危及生命的疾病。近几年妊娠合并高血压疾病的人数逐年增多。我院2008～2011年共有妊娠合并高血压疾病孕妇158例,剖宫产为60%,为此,我们对妊娠合并高血压疾病的患者加强了围产期及围手术期的护理管理,配合主管医师有效的控制血压,充分的术前准备,缩短了手术前的住院时间,恰当的术前心理治疗,减少了患者的术前恐惧;有效的血压监测,服药指导及合理麻醉前用药,提高了手术的安全性,降低了手术麻醉意外及并发症的发生,保证了手术的顺利完成。
91101	护理干预对子宫脱垂术后恢复自主排尿的影响	目的:探讨护理干预对子宫脱Ⅰ～Ⅲ度术后恢复自主排尿的影响。方法:选择2009年9月～2011年2月我科收治的子宫脱垂Ⅰ～Ⅲ度20例患者,在术前评估患者个体排尿习惯,采用不同体位进行腹部、腰部、阴道、尿道及盆底肌肉的收缩和舒张锻炼等综合护理干预。结果:尿潴留2例。B超下测量残余尿为62.6±3.8ml。留置尿管时间为7±1.5天。结论:护理干预措施可有效预防和减少子宫脱垂术后尿潴留的发生,缩短术后尿管留置时间。
91102	唇腭裂患儿喂养影响因素及喂养护理	唇腭裂婴幼儿早期喂养影响因素和喂养护理是患儿早期护理的重要环节,大部分唇腭裂婴幼儿存在喂养困难,从而影响患儿的生长发育。本文对唇腭裂婴幼儿喂养影响因素进行了分析,针对患儿特点,选择合适的喂养护理,帮助患儿顺利成长。
91103	对糖尿病植物神经紊乱综合症临床特点及护理要点的探讨	目的:对糖尿病植物神经紊乱综合症临床特点及护理要点进行探讨。方法:对36例病例患者的临床资料跟踪分析研究。结果:本组36例中,治愈22例,显效8例,好转4例,无效2例。结论:采取积极有效的护理措施,可以改善糖尿病植物神经紊乱综合症患者的临床症状,从而提高治愈率。
91104	慢阻肺的护理	目的:合理有效的社区护理是防止慢阻肺肺功能减退切实可行的有效方法;方法:为患者建立健康档案,定时随访、电话回访等;结论:定时随访,指导患者长期家庭氧疗、合理饮食、戒烟酒,患者肺部感染和肺功能减退明显下降;结果:社区内的15例慢阻肺患者肺部感染和肺功能减退得到有效控制。
91107	踝肱指数检测在糖尿病患者中的应用及护理	<正>糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见的大血管病变之一,晚期可造成下肢及足部缺血,其截肢率是非糖尿病患者的40倍。踝肱指数(ABI)为目前常用的检测下肢血管病变的无创检查方法。本人选择我科2008年7月至2011年10月确诊为糖尿病患者438例进行ABI检查以筛查糖尿病下肢动脉疾病,并给予相应的护理,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:收集我院2008年7月～2011年10月的2型糖尿病
91109	腰椎间盘突出症牵引治疗的护理体会	目的:探讨腰椎间盘突出症牵引治疗的护理方法和效果。方法:系统回顾分析我科2011年1月～2011年12月184例应用牵引治疗腰椎间盘突出症患者的护理资料。结果:本组184例患者在精心的护理下,均顺利完成了牵引治疗,取得了满意效果,无并发症发生。结论:对牵引治疗的患者采取针对性的护理措施,可有效减轻患者治疗时的痛苦和恐惧感、缩短康复时间、明显提高疗效,减少并发症的发生,利于患者的康复。
91110	上消化道出血患者的临床护理体会	目的:浅谈上消化道出血的临床护理体会。方法:系统分析本院2010年4月～2011年4月收治的上消化道出血88例患者的临床资料。结果:本组88例患者经过临床治疗与护理后,均达到了预期的效果,其中治愈出院82例,占93%,好转出院6例,占7%。结论:通过细致的临床观察和正确、及时、精心的护理,患者得到了早日康复。
91116	宫外孕37例的急救及护理	<正>宫外孕是妇产科临床急症之一,及时诊断,正确治疗,才能取得良好的预后,当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如抢救不及时可危及生命,我院2000年4月～2002年4月间共收治宫外孕病人37例,经我院急救处理及治疗均转危为安,现结合有关资料,将抢救及护理体会介绍如下。
91118	社区干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响	目的:探讨社区门诊护理干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响。方法:将我社区门诊2010年6月～2011年6月诊治的80例糖尿病患者遵照知情同意原则随机分为干预组和对照组各40例。对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上加强个体化的社区护理干预,6个月后比较两组遵医行为及空腹血糖、餐后2h血糖。结果:干预组的遵医率明显高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组。结论:社区的护理干预对糖尿病患者的遵医行为具有积极的影响,能够更好地控制血糖,降低血糖的波动度。
91121	浅谈产后出血原因与预防措施	目的:探讨产后出血的原因及预防措施。方法:选取2011年1月～12月我院住院阴道分娩的产妇进行回顾,分析46例产后出血临床资料。结果:产后出血病因主要有宫缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素、软产道损伤等因素引起。结论:加强产前、产时、产后的监测及预防对控制产后出血,降低产妇死亡率具有重大意义。
91123	人工全髋关节置换术的手术护理配合	<正>人工全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死和髋关节病变的常用方法,能有效缓解髋部疼痛,重建稳定的关节,恢复和改善髋关节的运动功能,我院1990年～2012年开展人工全髋关节置换术152例,手术过程顺利,术后髋关节功能满意。现将手术护理配合报告如下。
91129	六例桡动脉穿刺冠脉介入术后迟发性腋窝经血肿的护理观察及对策	目的:探讨经桡动脉穿刺冠脉介入术后腋窝血肿的护理对策。方法:回顾性总结和分析6例经桡动脉穿刺冠脉介入术后皮下血肿的观察与护理经验。结果:6例发生腋窝血肿的患者经治疗后,3例红肿痛在5d内基本恢复正常,2例在10d内恢复正常,1例在14d内恢复正常。结论:抬高术肢、弹力绷带加压包扎、局部25%硫酸镁冰敷及联合应用β七叶皂甙钠和病情观察对预防和治疗经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生腋窝血肿具有重要意义。
91133	高血压脑出血术后并发症的护理	目的:探讨高血压脑出血术后并发症的护理方法。方法:选取临床2010年以来收治的100例高血压脑出血患者临床资料进行分析,对高血压脑出血的外科治疗及护理掌握高血压脑出血的抢救护理措施。结果:手术治疗恢复良好者63例,恢复欠佳者22例,伤口及颅内感染2例,脑积水4例,死亡9例。结论:对高血压脑出血的患者有效地评估,实施有效的护理措施,专业的健康宣教和及时观察才能保证病人得到积极的治疗和合理的护理。
91135	老年性白内障患者术前术后护理分析	目的:探讨老年性白内障术前术后护理要点。方法:对82例白内障患者术前术后进行护理,术前准备,术后对易发生并发症进行细致的观察与护理,做好饮食护理及滴眼药的宣教。结果:82例患者无一例术后并发症,患者术后顺利出院。结论:围手术期细致的护理是手术成功的重要保证。
91138	前列腺电切术后继发并发症的原因分析及护理干预	目的:通过对前列腺电切除术后继发并发症的原因分析,更好地拟定有效的护理措施,对病人实施细致安全的护理,减少病人的痛苦和经济负担。方法:根据患者术前是否并发肺部感染、高血压、泌尿系感染,是否长期服用抗凝血药,术后血压稳定程度,患者术后配合程度,术后膀胱痉挛的发生情况及留置导尿管引流通畅情况等,对前列腺电切术后继发并发症情况的影响进行观察统计。结论:术后并发症中,继发出血最为严重,术前高血压,术后血压不稳定;长期服用抗凝药物;患者术后配合差、烦躁;腹内压增高,尿路感染,术后膀胱痉挛及留置尿管引流不畅均是引起术后继发性出血的因素。针对这些原因,拟定有效的护理措施,对症实施安全护理,以预防并发症的发生。
91140	1例妊娠合并支气管哮喘的护理	<正>支气管哮喘是妊娠合并症中的一种,近几年的患病率逐年增加,由10年前的0.4%～1%逐年上升至3.7%～8.4%,严重地影响到了母婴健康。本科室收治了一名妊娠合并支气管哮喘病人,经严密观察、精心治疗和护理,母婴健康出院,现将护理体会总结如下。1病例资料患者,女,25岁,初中文化,停经38+6周,因反复咳嗽气喘7
91144	莫西沙星治疗复治肺结核的临床观察	目的:观察含莫西沙星方案治疗复治肺结核的疗效。方法:临床选取100例复治肺结核患者分为治疗组和对照组各50例,治疗组以莫西沙星为主,对照组不用莫西沙星,其他药物同治疗组。结果:治疗组总有效率76%,高于对照组60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莫西沙星临床应用复治肺结核疗效确切,不良反应少,使用方面耐药率低,是一种安全有效的治疗复治肺结核病的药物。
91145	综合治疗老年人结核病76例体会	结核病在我国西北部是一种常见病、多发病,自20世纪抗结核药的相继问世,使结核病的治愈成为可能,但临床上由于地域、文化及其他各种原因,尚有许多病例因诊断不及时、延治误治、用药不合理、药物供应不足或经济原因不能全程用药,使原发病灶复发或加重、结核杆菌耐药,而耐药人数80%在相对贫穷的农村或山区,40%以上是老年人,老年涂阳病例数占各年龄组涂阳病例数的28.6%,是各年龄组平均涂阳患病率的3.6倍[1],且症状、体征不明显、合并症多。根据我科病区2006～2010年收治的肺结核患者76例,随机选用36例采用综合治疗,30例设为对照组对比观察分析,结果综合治疗组疗效显著,医从性好,不良反应少,值得广大临床工作者借鉴。
91146	盐酸纳洛酮治疗重症流行性乙型脑炎65例疗效分析	<正>流行性乙型脑炎(简称乙脑),经虫媒传播,流行夏秋季节,临床表现急性起病,发热及不同程度的中枢神经系统病变为主要症状。重症乙脑(指乙脑的重型和极重型)常遗留后遗症或危及生命。现就我院2003年7月～2011年9月,救治重症乙脑存活患儿113例,48例使用常规治疗,65例联合盐酸纳洛酮治疗,疗效显
91147	急性冠脉综合征患者血糖变异性与冠脉病变程度相关性研究	目的:比较合并糖尿病的急性冠状动脉综合征(ACS)患者和无糖尿病ACS患者临床特点的差异,并研究ACS患者住院期间血糖变异性与冠脉狭窄程度相关性。方法:急性冠状动脉综合征(ACS)160患者分为合并糖尿病ACS80例(A组)和无糖尿病ACS患者80例(B组)。观察两组ACS患者基线时各指标、临床特点、住院期间不良事件发生情况以及血糖的变异系数及多元逐步回归分析冠脉病变严重程度(指标为gensini狭窄分数)的相关因素。结果:A组患者高血压、高密度脂蛋白、胆固醇、HDL-C、纤维蛋白原较B组有显著性差异(P均<0.05);A组冠脉狭窄、住院期间不良事件发生率明显高于B组(P均<0.05);多元回归分析显示糖尿病、高血压病程、HDL-C、平均血糖水平、血糖变异系数与死亡率呈显著相关。结论:血糖变异性大均提示冠状动脉病变程度重、近期预后不良。
91148	血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤与曲美他嗪联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组在常规处理及使用曲美他嗪20mg.tid的基础上,选用血府逐瘀汤150ml早中晚各1次口服。结果:治疗组总有效率为91.57%,高于对照组78,6%。结论:血府逐瘀汤与曲美他嗪联合治疗冠心病心绞痛疗效显著。
91149	艾迪注射液对急性白血病患者化疗后骨髓造血功能恢复的影响	目的:探讨艾迪注射液对促进骨髓造血功能恢复的影响。方法将急性白血病患者随机分为艾迪注射液治疗组(治疗组)及常规化疗组(对照组)。观察其化疗前及化疗后2周外周血象,GM-CSF水平及外周血中性粒细胞绝对值。结果:各项指标同单纯化疗组相比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:艾迪注射液具有促进骨髓造血功能、对缩短粒细胞缺乏的时间、减少感染发生具有积极意义。
91150	四黄水蜜外敷治疗血栓性静脉炎的临床疗效	目的:探讨四黄水蜜外敷治疗血栓性静脉炎的临床疗效。方法:四黄水蜜加蜂蜜拌匀成糊状,置透明塑料纸上摊成饼状,沿患肢静脉走形部外敷,保鲜膜覆盖,胶布固定,每24h更换1次。结论:四黄水蜜外敷治疗10例血栓性静脉炎患者,痊愈4例,显效6例,总有效率100%。
91151	丹参川芎注射液辅助治疗肺心病心力衰竭40例临床研究	目的:观察丹参川芎注射液治疗肺心病心力衰竭的辅助疗效。方法:将80例患者随机分为两组,对照组40例,接受单纯常规治疗包括卧床休息、吸氧以及应用抗感染、平喘、止咳、化痰,利尿、强心等治疗。试验组40例,在常规治疗基础上加用丹参川芎注射液5～10mL,加入5～10%葡萄糖注射液100～250ml稀释静脉滴注,一日1次,10天为一疗程,观察比较接受两个疗程治疗后的组间,肺心病及心力衰竭等病症的改善情况。结果:试验组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎注射液对辅助治疗肺心病心力衰竭加重期有明显的治疗效果,提高患者的治愈率及缩短治疗疗程有明显的效果。从而证实了丹参川芎注射液具有活血化瘀,改善肺部的微循环,增加心脏的血供,改善肺及心肌的缺氧状况,有利于病情的恢复,有很好的疗效,不良反应少,值得临床推广。
91152	复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病较单用疗效更佳	目的:观察复方丹参滴丸、单硝酸异山梨酯或二者合用治疗冠心病的临床疗效及对心功能的影响。方法:A组口服单硝酸异山梨酯每次40mg,1次/日;B组口服复方丹参滴丸10丸,3次/日;C组联用上述两种药物,剂量同A组和B组,3组患者疗程均为4周。结果:3组临床疗效观察为,A、B两组疗效相近(P>0.05),而C组总有效率明显优于其他两组,P均<0.05,3组心电图疗效,B组较A组有所改善,而C组总有效率显著优于其他两组,P均<0.01。C组和A、B两组比较差异具有显著性。结论:复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病的疗效明显优于单用。
91153	麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效	目的:观察探讨麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效,总结其临床应用价值。方法:选取我院2009年3月～2011年3月64例年龄在60岁以上的缺血性心肌病心力衰竭的患者,随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗,对照组单纯应用曲美他嗪治疗,观察比较两组治疗效果,并进行统计学分析。结果:观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为71.9%,两组的治疗效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效显著,能够有效改善患者的心功能,不良反应小,安全可靠,值得在临床上推广使用。
91154	急性心肌梗死的临床诊断经验浅析	目的:探讨分析急性心肌梗死的临床诊断标准。方法:回顾性分析2001年1月1日～2009年12月31日在我院心血管内科门诊就诊的70例急性心肌梗死患者的资料。结果:急性心肌梗死的临床诊断标准不一,而且现有的诊断标准有待于进一步改进。因此,我们作为临床工作者,应该慎重准确地进行诊断,以免误诊、漏诊,给病人带来不必要的伤害。结论:教育急性心肌梗死患者掌握正确预防和处理急性心肌梗死的方法,减少急性心肌梗死的患病率和死亡率,指导广大的心内科医务工作者正确诊断和治疗急性心肌梗死是非常必要的。
91155	急性心肌梗死急诊溶栓治疗的临床观察	目的:探讨急诊抢救急性心肌梗死的抢救对策。方法:回顾性分析2010～2011年我院确诊的急性心肌梗死且符合溶栓条件的68例患者的临床资料。所有患者给予尿激酶100～150万U,加生理盐水100ml静滴,30min内滴完进行溶栓治疗。结果:68例患者中,46例血栓溶解,22例未溶解;36例痊愈,24例好转,5例恶化,3例死亡。结论:早期溶栓是心肌梗死抢救成功的关键,防治并发症、保护濒死心肌是抢救心肌梗死的必要措施。
91157	ICU医院获得性肺炎的临床分析	目的:总结分析ICU危重患者医院获得性肺炎的病原学及治疗情况。方法:选择2009～2011年我院ICU病房者中有56例合并医院获得性肺炎患者,收集痰液标本并进行细菌培养。结果:ICU医院获得性肺炎的发生与患者年龄段、意识状态和卧床时间有密切关系;痰液标本中培养病原菌44株,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌等8个菌种;56例中,康复出院47例,占83.9%;死亡或自动出院9例,占16.1%。结论:ICU病房患者应尽量减少卧床时间,吞咽功能障碍者三天后给予鼻饲,以预防医院获得性肺炎的发生。
91158	自发性气胸治疗中应用中心静脉导管的体会	目的:探讨用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法:对我院2002年1月～2010年12月收治的82例自发性气胸患者,分别采用传统胸腔闭式引流和中心静脉导管行胸腔闭式引流等方法治疗,讨论不同治疗方式的优缺点。结果:中心静脉导管引流全部治愈(平均插管天数5.6±2.63,住院天数10.6±5.4),传统胸腔闭式引流全部治愈(平均插管天数9.78±2.73,住院天数13±2.8),二者比较具有统计学意义。结论:采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,是一种安全、有效、简便的方法,值得临床推广。
91159	老年患者脑出血肺部感染的预防措施	目的:加强脑出血患者肺部感染的预防与控制,减少肺部感染的发生,使患者早日康复。方法:对颅脑外科36例脑出血患者制定合理的肺部预防感染控制措施,如正确吸痰、指导患者进行有效咳嗽、注意氧气吸入装置和雾化吸入器的消毒和正确使用等,预防肺部感染的发生。结果:合理使用抗菌药物,减少耐药菌株,严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度,尤其是手卫生。36例脑出血患者中有2例并发肺部感染。结论:加强预防,采取有效措施控制脑出血患者肺部感染,降低脑出血患者肺部感染发生率,使患者早日康复。
91160	23例急性肺血栓栓塞症阿替普酶急诊溶栓效果探讨	目的:探讨阿替普酶对急性肺血栓栓塞症的急诊溶栓效果。方法:选择2009年1月～2010年6月期间在我院急诊科就诊的急性肺血栓栓塞症患者,年龄35～67岁,发病确诊时间为2～20h。根据就诊先后顺序随机分成治疗组和对照组各23例。治疗组在常规治疗的基础上用阿替普酶100mg,静脉滴注2h。溶栓治疗2h后查凝血活酶时间。凝血活酶时间延长至正常值的1.5～2.5倍时,进行规范抗凝治疗。结果:阿替普酶治疗组有效率为100%,对照组有效率为52.17%。结论:阿替普酶溶栓效果好,可迅速减少血栓,并能降解肺动脉压,是治疗急性肺栓塞的理想药物。
91162	除幽愈疡汤辨治幽门螺杆菌相关性消化性溃疡50例	观察中药联合西药治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效;方法:对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药辨证施治(基本方:党参、白术、云苓、黄连、蒲公英、乌贼骨、瓦楞子、白芨、浙贝母等)。结果:两组患者在临床症状显效率、溃疡愈合率及HP清除率等方面差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中药联合西药治疗HP相关性PU疗效明显优于单纯西药治疗。
91163	老年人梗阻性黄疸的临床分析	目的:分析老年人梗阻性黄疸的临床特点,探讨围手术期的预防措施。方法:回顾性分析本院1991～2010年手术治疗的老年人梗阻性黄疸190例,其中胆石病105例,恶性肿瘤85例。结果:胆石病治愈71例,出现并发症32例;恶性肿瘤术后生存期3～6个月32例,7～12个月23例,12～24个月15例,24～36个月15例,平均生存期11个月,无手术死亡。结论:老年人梗阻性黄疸的术后并发症与术前体质基础有关,因此积极做好围手术期的处理可以明显改善预后。
91165	肝硬化继发肾功能损害患者检测血清胱抑素C的临床意义	目的:探讨血清胱抑素C检测在诊断肝硬化继发肾功能损害患者的临床意义。方法:检测78例肝硬化患者、90例健康体检者的胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Scr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)。结果:肝硬化组与对照组相比较,Cys C、β2-MG差异显著(P<0.05),Scr、尿β2-MG比较差异不显著(P>0.05),肝硬化组:Cys C异常增高的百分率为83.33%,Scr异常增高的百分率为20.51%,β2-MG异常增高的百分率为79.49%,尿β2-MG异常增高的百分率为11.54%;对照组:Cys C异常增高的百分率为8.62%,Scr异常增高的百分率为1.11%,β2-MG异常增高的百分率为3.33%,尿β2-MG异常增高的百分率为1.11%。结论:胱抑素C可作为肝硬化继发肾功能损害的重要早期检测指标。
91166	肝硬化与胃肠内分泌因子相关性分析	肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变,是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积。肝硬化时存在着明显的胃肠相关内分泌因子代谢紊乱,近年来,关于胃肠相关内分泌因子的研究较为迅速,就其与肝脏疾病关系问题,学者们进行了大量研究。本文对肝硬化与胃肠相关内分泌因子的研究进行分析。
91167	电子胃镜检查并发感染的预防分析	<正>随着电子胃镜使用技术的普及,胃镜检查用于临床越来越广泛,已成为了临床诊断上消化道疾病不可缺少的工具。随着临床应用的日益增多,由该项检查所引起的医院内感染控制问题也应以足够的重视。下面主要对胃镜检查病人引起感染预防有关问题进行讨论。1术前心理护理胃镜检查为侵入性检查,会给患者带来不同程度的痛苦,不少患者有恐惧紧张心理,护理人员在检查前要尽量创造一个安静
91168	蜂针对类风湿性关节炎患者HPA轴的影响	目的:观察蜂针对类风湿性关节炎患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的影响。方法:将100例确诊为类风湿性关节炎的患者按简单随机法分为蜂针组、电针组和西药组,其中蜂针组40例,电针组30例,西药组30例。蜂针组采用活蜂直刺法,电针组采用体针结合电针仪的方法,西药组采用甲氨蝶呤口服。结果:患者治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、细胞因子及皮质醇的水平比较显示,各指标在蜂针、电针及西药治疗后均有不同程度的改善。结论:蜂针与西药甲氨蝶呤对RA患者的治疗作用优于电针疗法,蜂针与西药甲氨蝶呤治疗RA的疗效相当。同时,蜂针无甲氨蝶呤口服带来的副作用,因此值得在临床进一步推广应用。
91169	除痹汤内外合治糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察除痹汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将70例糖尿病周围神经病变病人随机分组,两组患者在良好控制血糖血压基础上,予弥可保片每次500μg,每天3次;治疗组在对照组基础上加除痹汤内服及熏洗患肢,每日1剂,共4周。结果:治疗组显效16例,有效15例,无效4例;对照组显效8例,有效19例,无效8例,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:除痹汤内外合治糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。
91171	丙硫氧嘧啶致严重胆汁淤积的治疗体会	目的:探讨丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)致严重肝损害的不良反应及治疗方法。方法:及时停用丙硫氧嘧啶,常规给予保肝、降胆红素治疗不佳时,加用甲基泼尼松琥珀酸钠(MPL)1.0g冲击治疗,隔日一次x3,间隔7天重复给予一次,至病情稳定。结果:甲基泼尼松琥珀酸钠连续冲击12.0g后,TBIL从治疗前474.5μmol/L降至21.0μmol/L;DBIL从治疗前310.0μmol/L降至3.3μmol/L,IBIL从治疗前164.5μmol/L降至17.7μmol/L,白蛋白和球蛋白恢复正常。结论:应用丙硫氧嘧啶治疗Graves病时,应严格掌握适应症,密切检测肝功,当发生严重肝损害时,及时停用丙硫氧嘧啶并加用甲基泼尼松琥珀酸钠进行冲击治疗。
91172	急性有机磷农药中毒中间综合征[1]早期诊断及早期规范化治疗探讨(附39例病例临床分析)	目的:积极探索急性有机磷农药中毒中间综合征的早期诊断及早期规范化治疗方法,提高对急性有机磷农药中毒中间综合征早期干预意识。方法:对本院39例急性有机磷农药中毒中间综合征病例进行分析和治疗总结。结果:归纳总结出急性有机磷农药中毒中间综合征早期诊断及早期规范化治疗方法。结论:有机磷农药中毒中间综合征早期诊断及早期采取规范化的治疗干预,大大提高了抢救成功率及降低了死亡率。
91173	浅谈围绝经期妇女骨质疏松症	<正>围绝经期是女子一生中不可逾越的生理过程,是妇女自生育旺盛的成熟期步入老年期的生理过渡阶段,一般多发生在40～60岁之间,大多数人都要产生一些或大或小的身体变化,而骨质疏松也在不可避免地悄悄进行着。这种改变不能被妇女自己所察觉,骨质日益变薄,其内空隙增大,骨骼坚硬度日益下降、变脆而易于骨折。在临床就诊的骨质疏松症人群中,以围绝经期的妇女较多,
91174	走出“类风湿关节炎”的诊断误区	<正>关于"类风湿关节炎"的诊断,目前有许多临床医生的诊断存在误区,大多数的情况就是单凭"类风湿因子"一项标准来决定取舍,阳性者就肯定诊断,阴性者就否定诊断。实际上这是一个原则性的错误,往往会给患者带来不可估量的损失,或者漏诊,或者误诊,或者失治,或者误治。即使诊断正确,也不过是碰巧,偶然侥幸而已。所以,我们必须尽快而彻底地走出这个误区。
91175	药源性疾病和合理用药	<正>药源性疾病的病因是由药物诱发而出现的人体某个或几个组织器官功能性改变性或器质性损害,并且均有典型的临床症状,故亦称其为药物诱发性疾病。众所周知,在我国建国初期,固定性药疹极为罕见,随着磺胺类药物的大量应用,至70年代此型药疹已成常见多发病,过敏性休克在50年代也不多见,自青霉素等抗生菌普遍应用后已属临
91176	重度有机磷农药中毒的院前急救分析	目的:通过回顾分析我院接诊的47例重度有机磷农药中毒的院前抢救经验体会,从而了解在临床中如何提高对于重度有机磷农药中毒的院前抢救成功率,为今后的重度有机磷农药中毒的院前抢救提供科学依据。方法:回顾性分析47例经过院前急救措施的重度有机磷农药中毒患者的急救措施以及预后效果。结果:经过院前急救措施后入院的重度有机磷农药中毒患者47例,在急诊科治愈8例,经抢救无效死亡1例,其余均经过抢救后转住院病房并得以治愈。结论:针对重度有机磷农药中毒的患者采取积极的院前急救措施可以提高患者抢救的成功率,同时降低死亡率,避免再次出血和减少并发症的发生。
91177	血液流变学检测在糖尿病患者中的临床应用价值	目的:通过分析糖尿病患者血液流变学指标检测数据,探讨血液流变学检测在糖尿病患者中的应用价值。方法:将2011年3月～2011年10月来我院就诊的糖尿病患者100例列为研究对象,100例来我院进行健康体检的正常人群列为对照组,比较分析糖尿病患者与正常人的血液流变学指标。结果:糖尿病组与健康人对照组相比,全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血低切还原黏度和红细胞聚集指数有统计学差异(P<0.05),显示糖尿病人呈现较为严重的高血粘状态。结论:血液流变学检测在糖尿病患者的诊治和疗效观察、预防并发症中有重要积极的意义。
91178	还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效观察	目的:观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的临床疗效。方法:选择临床确诊的药物性肝炎患者64例,随机分为两组,对照组31例采用甘草酸二胺、肌苷、维生素C等治疗,治疗组33例在对照组的基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,比较两组的疗效和肝功能情况。结果:治疗2周后,治疗组的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为67.7%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的总有效率较高,患者症状及体征、生化检查指标明显改善。结论:还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎临床效果好,可显著改善药物性肝炎的临床症状及体征,恢复肝功能,安全有效。
91179	急性酒精中毒后致顽固性呕吐的临床分析	目的:探讨阿托品联合甲氧氯普胺治疗急性酒精中毒后致顽固性呕吐的临床疗效。方法:2008年3月～2011年6月我院收治急性酒精中毒顽固性呕吐患者55例,在基础治疗处理措施基础上应用阿托品和甲氧氯普胺,如症状未缓解,2～4h后再次使用一次。结果:首次用药2h呕吐消失49例,第二次用药后呕吐消失者4例,明显减少2例。结论:阿托品联合甲氧氯普胺治疗急性酒精中毒后致顽固性呕吐疗效可靠,不良反应小,值得在临床上推广应用。
91180	老年糖尿病病人的健康教育	<正>糖尿病是危害老年人健康的常见多发病,中医称"消渴症"。是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物及其毒素、自由基、精神因素等各种致病因子作用于机体,导致胰岛素功能减退,胰岛抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症。临床以高血糖为特点,典型病例可出现三多一少,即多尿、多
91181	糖尿病患者漏服降糖药后怎么补	<正>鉴于糖尿病目前尚难根治,日久又可发生多种血管神经并发症,甚至致死。因此,在积极寻求糖尿病的有效防治措施,以降低糖尿病的发生率的同时,还存在一个问题,糖尿病患者在长期的治疗糖尿病过程中,几乎所有的病友都有偶尔忘记服药的经历,定时、定量、规律用药是保证血糖良好控制的基本要求,即便是偶尔一次漏服药物,都有可能引起血糖的显著波动或短期内居高不
91182	探讨地方性氟中毒的预防措施	在日常生活中,由于人们通过空气、食物、饮水长期摄入过量的氟,就会导致氟中毒,从而引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性蓄积性中毒。这不仅影响骨骼和牙齿,而且还会导致包括心血管、中枢神经、消化、内分泌、视器官、皮肤等多系统的全身性疾病。因此,本文就地方性氟中毒的预防措施进行探讨。
91183	胰岛素两种不同注射方式治疗糖尿病的比较	<正>2型糖尿病发病机制主要是胰岛素抵抗和胰岛素B细胞功能缺陷,当今胰岛素治疗策略,一是强调更加精细,更加符合胰岛素的生理分泌模式,二是主张早期应用胰岛素,有效逆转和保护胰岛素B细胞的功能,三是主张个体化应用,本研究比较了胰岛素常规多次皮下注射与胰岛素泵持续皮下注射对糖尿病人达到
91184	神经节苷脂治疗糖尿病引起眼肌麻痹42例观察	目的:观察神经节苷脂治疗糖尿病引起眼肌麻痹的临床效果。方法:确诊糖尿病引起眼外肌麻痹42例,随机分为治疗组21例和对照组21例,治疗组为神经节苷脂每次4ml,每日一次,静脉滴注;对照组为维生素B1 100mg,维生素B12 500ug,每日一次,肌注,连续6周。结果:治疗组总有效率85.7%,较对照组57.1%,有显著性差异(P<0.05)。结论:神经节苷脂治疗糖尿病引起的眼肌麻痹效果显著。
91185	大承气汤加减在阑尾切除术后治疗中的体会	目的:观察大承气汤加(味)减对阑尾术后防止肠粘连、减少抗生素的使用的临床意义。方法:对2010年6月～2011年12月48例观察组阑尾切除术后6h服用大承气汤加减与48例对照组进行肠道功能恢复的对比分析。结果:观察组通过服用大承气汤加(味)减,有效的增加肠鸣音次数,肠蠕动增强,患者肛门排气时间、抗生素使用明显短于对照组。结论:阑尾切除术后6h服用大承气汤加(味)减不但促进了肠蠕动,缩短了患者肛门排气时间,较快恢复了肠道功能,还避免了因术后排气过慢使用的其他医疗手段(如缓泻剂的使用、灌肠等),减轻了患者的痛苦,值得推广。
91186	自拟消肿汤配合封闭治疗膝关节滑膜炎临床分析	目的:观察消肿汤配合封闭治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:34例患者全部使用自拟消肿汤配合封闭治疗膝关节滑膜炎。结果:34例中治愈12例,好转20例,无效2例。总有效率94.1%。
91187	骶管注射治疗腰椎间盘突出症54例临床观察	<正>腰椎间盘突出症亦称髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症,主要为腰椎间盘受损后发生纤维环破裂,中心的髓核组织向侧后突出至椎管内,使相邻的脊神经根等遭受物理性压迫和化学性刺激,进而出现腰骶部疼痛伴或不伴下肢放射痛等临床症状。治疗本病的方法可分为保守疗法和手术疗法,保守疗法即非手术疗
91188	中药结合理疗治疗神经根型颈椎病54例临床观察	目的:观察中药结合理疗治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将168例神经根型颈椎病患者随机分为3组,中药疗法组60例采用中药疗法治疗,理疗组54例采用理疗方法治疗,中药结合理疗组54例采用以中药结合理疗治疗。治疗80天后按照临床评价量表(CASCS)分别给予评分和临床疗效观察。结果:3组治疗后,中药结合理疗组CASCS评分较中药疗法组、理疗组均升高,差异显著(P<0.05)。有效率比较,中药结合理疗组较理疗组及中药组差异均有统计学意义(P<0.05),中药组治愈率与理疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药结合理疗疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,明显优于普通理疗方法及中医疗法。
91189	中药熏蒸配合功能锻炼治疗肩周炎123例临床疗效分析	目的:观察中药熏蒸配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效。方法:将246例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用中药熏蒸配合功能锻炼治疗;对照组用醋酸泼尼松龙痛点注射配合功能锻炼治疗,治疗4周后进行疗效评定。结果:治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效确切。
91190	耳穴压豆治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病中的一种常见类型,仅次于神经根型颈椎病,近年发病年龄有提高趋势,除眩晕、耳鸣等颈椎病共有特征外,常出现颈椎—基底动脉血流异常改变。2010年10月～2011年5月采用耳穴压豆治疗本病24例取得较好的疗效,现介绍如下。1一般资料
91193	开胸术后呼吸衰竭的原因及围手术期处理	目的:探讨开胸术后呼吸衰竭病人围手术期处理。方法:总结35例开胸术后呼吸衰竭原因及治疗经验。结果:术后死亡6例。结论:加强围手术期呼吸道管理,合理使用机械通气,可降低术后呼吸衰竭死亡率。
91194	胫骨平台外侧劈裂性骨折疗效分析	目的:探讨胫骨平台外侧劈裂性骨折手术内固定治疗的疗效。方法:回顾性分析应用"T"型钢板固定、自体髂骨移植治疗8例胫骨平台外侧劈裂性骨折的疗效。结果:治疗8例,全部获得随访,随访时间18～24m,优良率:87.5%。结论:"T"型钢板固定,自体髂骨移植治疗胫骨平台外侧劈裂性骨折是一种较为理想的治疗方法。
91195	35628例育龄妇女乳腺疾病普查结果分析	目的:为了了解本辖区已婚育龄妇女乳腺疾病的患病情况,以便科学地指导乳腺保健工作,制定相应干预措施。方法:在2006年10月～2010年9月间,对西夏区两镇、六个街道的已婚育龄妇女进行"三查"的同时,应用红外乳腺检查仪免费进行乳房透查。结果:检查35628例,查出患乳腺疾病的人数为12384例,总体患病率为34.76%。其中,乳腺增生症患病率33.39%,乳腺纤维瘤患病率0.95%,乳腺炎患病率0.21%,溢乳症患病率0.03%,乳腺肿瘤患病率0.08%。乳腺增生症患病率较高,其患病率以30～49岁年龄组较高,乳腺纤维瘤患病率20～29岁年龄组较高,乳腺癌患病率以40岁以上年龄组较高,经对照分析有显著的差异(P<0.01)。结论:坚持妇女乳腺疾病普查普治工作,可以降低乳腺疾病发病率,提高乳腺癌的早期诊断率。
91196	成人锁骨骨折手术疗效分析	目的:探讨运用髓内固定,如克氏针和锁骨接骨板治疗锁骨骨折的临床效果;方法:2003年3月～2011年12月治疗锁骨骨折57例,其中克氏针23例,锁骨接骨板11例,锁骨重建接骨板10例,锁骨记忆合金环抱式接骨板13例。结果:本组病例常规告知出院后1月复查X线,随访6～12m。其中,克氏针内固定发生折弯2例,脱出3例,再次手术2例,针尾处疼痛不适感10例,针尾感染5例,切口疼痛3例,畸形愈合2例。锁骨接骨板发生患侧疼痛1例,无骨折不愈合及畸形愈合。按韩平良等制定的疗效评定标准,本组病例疗效为锁骨记忆合金环抱式接骨板>锁骨接骨板>重建接骨板>克氏针内固定法。结论:成人的锁骨骨折时,骨组织与邻近部位的软组织损伤较重,骨愈合能力及塑形能力减弱,治疗方法常规行锁骨切开复位接骨板内固定。记忆合金环抱接骨板是锁骨中段粉碎性骨折的首选方法。
91197	空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折43例	<正>自2006年3月～2010年2月,我院应用空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折43例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组43例中,均为新鲜骨折,合并股骨干或胫腓骨骨折7例,其中男19例,女24例,年龄在54～87岁,平均年龄为67.7岁,车祸伤12例,滑到扭伤31例,其中左侧26例,右侧17例,受伤至手术时间5h～2d,按骨折部位分型,其中颈中型14例,基底型29例。1.2手术方法:有股骨干或者胫腓骨骨折者应先行切开复位内固
91199	21例引起急性肠梗阻的急性阑尾炎诊治分析	目的:探讨表现为急性肠梗阻的急性阑尾炎的临床特点。方法:在我科2005～2011年收治的513例急性阑尾炎病人中,对21例引起急性肠梗阻而住院的病例资料进行回顾性分析。结果:21例患者均由手术治愈,术中均见回盲部周围炎症明显,术后病理均提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。结论:①表现为急性肠梗阻的急性阑尾炎病例常不易确诊,需要结合临床、病史及体征、辅助检查等综合判断。②一旦手术指针明确,均应及早手术治疗。
91200	纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用	目的:探讨纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检中的临床应用。方法:将T1-T2N0M0乳腺癌患者术前24～48小时注射纳米炭混悬注射液示踪,在摘取SLN后进行保乳手术或改良根治术,并全部行腋窝淋巴结(ALN)清扫。结果:44例患者,检出SLN 1-4枚,平均2.8枚,ALN 1058枚,平均24.05枚,其中15枚未染色,24例ALN阳性患者中,22例SLN阳性,2例SLN阴性。蓝染率98.58%(1043/1058),检出率100%(44/44),假阴性率8.33%(2/24),灵敏度91.66%(22/24),准确率95.45%(42/44)。结论:纳米炭混悬注射液在SLNB中具有很好的稳定性和可操作性,值得临床推广。
91203	治疗锤状指43例报告	<正>锤状指即手指末节伸肌腱止点断裂,指深屈肌腱牵拉末节指骨屈曲呈锤状。多为戳伤致远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸肌腱附着点,亦可因局部暴力或刀刃切割伤所致,部分患者伴有远节指骨背侧撕脱骨折,如大骨块撕脱和关节囊、韧带损伤可致指间关节脱位。由于损伤类型及程度不同,因此,治疗方式也有所不同,选择合适的治疗方式,才能取得满意的功能恢复。现将近年来我院综
91207	壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效观察	目的:探讨壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:对60例胫骨平台骨折患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗,对照组则只行锁定加压钢板内固定术,比较治疗后的临床疗效及术后胫骨平台恢复情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为90.0%和73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效显著。
91208	微型钢板结合骨伤三期辨证治疗掌、指骨骨折的疗效分析	<正>掌、指骨骨折是临床常见手外伤,我科于2009年3月～2011年6月采用微型钢板并结合骨伤三期辨证治疗掌、指骨骨折56例,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例中男43例,女13例;年龄23～49岁,平均39.5岁。致伤原因:压砸伤25例,绞伤12例,撞击伤12例,扭伤7例。掌骨骨折28处,指骨骨折35处。闭合性骨折35例,开放性骨
91209	锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折疗效的分析	肱骨近端骨折临床上较为常见,约占全身骨折的4～5%,多发于骨折疏松的老年患者[1],对肱骨近端三四部分骨折的治疗一直比较棘手,我科自2006年2月～2011年8月共收治50例老年人肱骨近端复杂骨折,采用肱骨近端锁定钢板(LPHP),取得较好效果,现报告如下。
91210	严重颅脑对冲伤术中急性脑膨出的手术治疗分析	目的:探讨严重颅脑对冲伤术中急性脑膨出最佳术式及其临床疗效。方法:选择2007年6月至2011年6月我院收治的46例严重颅脑对冲伤患者,随机分为标准外伤大骨瓣开颅减压术和常规骨瓣开颅减压术各23例。回顾性分析两组患者临床资料。结果:标准组死亡率13%明显低于常规组的死亡率43%(P<0.05);术后随访中,标准组良好15例,明显高于常规组的7例(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣开颅减压术能有效防治严重颅脑对冲伤术中出现的急性脑膨出,并能有效改善预后,降低死亡率。
91211	34例高龄患者人工髋关节置换回顾性分析	<正>伴随着老年人口的逐年增多,一些老年疾病越来越得到社会关注,其中老年人股骨颈骨折及股骨头坏死的病人,占老年疾病的比重也在逐年增加,这其中大部分需要行全髋关节置换。怎样全髋关节置换提高手术治疗,降低各种并发症,提高老年患者的生活质量,减轻病人家属的负担已成为人们日益关注的重点。目前我科针对近十年行全髋关节置换的34例病人行随访跟踪观
91212	经皮加压钢板治疗股骨粗隆间骨折	目的:探讨经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:自2008年9月至2009年3月应用PCCP治疗股骨粗隆间骨折24例,其中男13例,女11例。致伤原因:交通伤8例,摔伤12例,高处坠落伤4例。骨折按照Evans分型:I型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例,Ⅳ型4例;我们通过记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合情况和术后髋关节功能Harris评分来评价临床疗效。结果:手术时间55～85min,平均65min;出血量50～160ml,平均85ml。所有病例均获得5～11个月随访,平均随访9.3个月。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间2～5个月,平均9.5W。无髋内翻、股骨头切割、旋转移位、感染、内固定断裂、松动等并发症发生。患髋Harris评分70～97分,平均84分。结论:PCCP治疗股骨粗隆间骨折具有生物力学更合理、操作简便、创伤小、恢复快、固定有效牢靠、骨折愈合率高、并发症少的特点,尤其适用于伴有骨质疏松的老年患者。
91213	解剖钢板治疗锁骨骨折的体会	目的:总结38例锁骨骨折患者应用解剖钢板治疗的体会。方法:对2008年2月～2011年2月收入本院的38例采用解剖钢板治疗的锁骨骨折的患者进行术后12个月至24个月的随访。结果:38例患者经拍片查看,骨折全部愈合,无畸形愈合及不愈合,无一例出现并发症。结论:解剖钢板治疗锁骨骨折手术简便,疗效显著,适合临床推广。
91216	S形钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折	<正>自2006年5月～2010年10月,我院用S形异型解剖接骨板切开复位内固定治疗锁骨粉碎性骨折87例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料。本组87例中,均为新鲜骨折,无其它合并伤。其中,男69例,女18例,年龄在19～62岁,平均年龄为36岁,其中左侧
91218	可吸收钉治疗交叉韧带损伤	<正>2006年9月～2011年9月,我科采用膝关节前外侧入路和膝关节后侧入路,用可吸收钉治疗交叉韧带损伤21例。效果满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组21例,前交叉韧带伤14例,后交叉韧带损伤7例。男17例。女4例。年龄14～51岁。其中摔伤9例,车祸12
91219	抗炎合剂改善混合痔术后肛缘水肿与疼痛50例疗效观察	目的:观察中药抗炎合剂对于改善混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效。方法:选择混合痔术后水肿患者50例,随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组给予中药抗炎合剂口服及外用熏洗剂坐浴、红霉素软膏换药。治疗前对患者进行疼痛及肛缘肿胀程度的评价,治疗后第4、7天对患者的疼痛和肛缘水肿的临床症状与体征进行评分。结果:混合痔术后疼痛与肿胀显效率,治疗组优于对照组(88%VS64%,80%VS52%,P<0.05)。结论:中药抗炎合剂在减轻混合痔术后创缘水肿,降低了切口疼痛的程度,疗效确切。
91223	锁骨S型解剖钢板固定及克氏针固定治疗锁骨骨折40例临床体会	<正>锁骨为上肢肢带骨,呈S型、位于皮下,锁骨骨折处理不当会影响上肢功能。锁骨骨折在临床上比较常见,传统的外科治疗方法主要以克氏针固定为主,但对成人锁骨粉碎性骨折固定疗效不是十分满意。我科自2007～2012年以来采用锁骨S型解剖钢板固定治疗成人锁骨粉碎性骨20例取得了满意的疗效,现将体会报告如下。
91224	微创钻孔引流治疗高血压脑出血体会	目的:探讨微创治疗高血压的效果。方法:根据CT定位,选择无血管及无功能区定位,尽可能在血肿最大层面钻孔,迅速引流,减少后遗症及并发症。结果40例中16例生活自理,无明显后遗症,10例轻度偏瘫,对侧肌力3级以上,13例偏瘫,肌力1级,1例术后血肿增加开颅血肿清除术,并去骨瓣减压后死亡。结论:早期或超早期行钻孔引流治疗高血压脑出血,在基层医院(无立体定向设备)进行,损伤小,及早引流,解除压迫,简便有效,减少并发症及死亡率,有效防止脑疝形成。
91226	个性化选用不同内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床研究	目的:探讨个性化选用不同内固定治疗方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:随机选取2010年～2011间桡骨远端粉碎性骨折14例。男10例,女4例;年龄24～78岁,平均51岁;左侧8例,右侧6例。术前测量掌倾角和尺偏角,分别为(-40.0±51.0)°和(8.0±3.2)°,术前桡骨短缩为(12.4±5.1)mm,关节面台阶为(4.2±2.0)mm。结果:14例患者均获得随访,随访时间6～9月,平均6个月。所有患者关节面均达到解剖复位,骨折愈合时间6～9周。腕关节功能评分(Gartland-Werley功能评分):优9例,良4例,差1例。术后未见桡骨短缩;关节面台阶<1mm。所有病例均无感染、内固定松动、骨不连等并发症。结论:根据骨折的情况个性化选用内固定治疗方案可取得较好治疗效果。
91227	老年人转子间骨折的治疗	目的:探讨老年人股骨转子间骨折治疗及并发症分析和防治。方法:本组2000～2011年期间共收集股骨转子间骨折64例,男21例,女43例,平均年龄57.36岁。其中行牵引15例(骨牵引13例、皮牵引2例),手术内固定49例(股骨近端钢板39例、DHS6例、Gamma钉1例、半髋关节置换3例)。结果:本组64例都达到临床愈合,57例恢复日常生活能力,5例恢复轻体力劳动能力,2例诉患髋关节疼痛,借拐杖行走。结果住院期间发生各种并发症17例(保守组13人、手术组4人)。并发症发生率26.56%;多发生在手术后3-14天之内。手术组平均住院时间19.43天;保守组平均住院57.3天。有43组获得随访,随访12～26月平均13.5月。结论:老年转子间骨折常常合并有其他并发症,主张对于可以耐受手术患者积极手术治疗。我院收住患者治疗效果手术组明显优于保守组。
91229	喙突周围肌腱与韧带转位治疗肩锁关节脱位的临床应用	<正>肩锁关节脱位临床并不少见,手法复位容易,维持复位困难手术治疗效果不一。有文献报道用阔筋膜条重建喙锁韧带,也有报道用肱二头肌短头肌腱喙突瓣移位、肱二头肌短头肌腱内侧半和喙肱肌腱外侧半移位重建喙锁韧带,取得了一定的疗效。为探索肩锁关节脱位的治疗方法和效果,作者在解剖学研究基础上
91231	克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折	<正>自2004年2月～2010年5月,我院手术治疗髌骨骨折148例,效果良好,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组148例中,男102例,女46例;年龄21～62岁;左侧68例,右侧80例;受伤至手术时间6～4d;横断骨折45例,粉碎骨折103例。1.2治疗方法1.2.1持续硬膜外麻醉,髌前纵形切口,常规操作,清除骨折断端
91233	踝关节骨折治疗	目的:通过分析骨折受伤机制,探讨骨折治疗方法。方法:采取保守、手术及中药辨证施治。结果:平均随访时间8个月,优良率达95%。结论:明确受伤机制,准确的诊断分型及辨证施治可以取得良好的疗效。
91236	手术治疗肩锁关节脱位28例临床体会	目的:对28例肩锁关节脱位患者临床手术评价,总结手术治疗肩锁关节脱位的疗效;方法:对28例肩锁关节脱位行克氏针加张力带钢丝固定、关节囊韧带修复手术患者进行回顾性分析;结果:肩关节活动自如24例,3例肩关节旋转活动时局部酸痛不适,1例肩关节活动范围稍受限。结论:手术治疗肩锁关节脱位,可使关节稳定性得到维持,为修复的关节囊、韧带早期活动提供基础,疗效满意。
91239	精子活力低下的诊治浅论	精子活力是精子数量和质量综合评估的指标,精子活力低下是影响男性生育能力最主要最直接的原因,观察精子活力,可间接判定其生殖系统是否正常,影响精子活力的因素很多,但常见以内分泌功能紊乱、生殖器官疾患、理化因素等为主,治疗上中医辨证补肾壮阳、佐以活血通络疗效较好。
91240	内镜下治疗男性尿道狭窄体会	目的:探讨内镜下治疗男性尿道狭窄的疗效。方法:回顾性总结30例男性尿道狭窄患者经尿道内切开术治疗的经验。结果:30例男性尿道狭窄患者手术均一次成功,拔管后均排尿通畅,无尿瘘、尿失禁和阴茎勃起功能障碍发生,术后定期行尿道扩张。结论:采用内镜下治疗男性尿道狭窄因其直视下进行,手术简单安全,具有创伤小、可重复应用、并发症少、疗效显著等优点,值得临床应用及推广。
91241	冲击波碎石治疗应用于尿结石的临床观察	目的:探讨冲击波碎石治疗输尿管结石临床疗效。方法:将我院2010年12月～2011年8月收治180例输尿管结石患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组采用气压弹道碎石术(URL)治疗,观察组采用体外电磁波碎石术(ESWL)治疗,比较两组患者结石排净率、治疗时间、住院时间及治疗费用。结果:观察组结石排净率显著高于对照组,P<0.05。且观察组的治疗时间、住院时间及治疗费用显著少于对照组,P<0.05。结论:ESWL治疗输尿管结石的疗效显著优于URL,其排石率高,创伤小,较为安全、可靠。
91242	自拟益气活血汤治疗中期妊娠引产术后阴道流血96例	目的:观察益气活血汤治疗中期妊娠引产术后阴道流血的疗效。方法:采用自拟益气活血汤(黄芪、党参、白术、云苓、益母草、当归、泽兰、桃仁、生地、阿胶、香附、白芨)治疗本证96例。结果:治愈率94.8%,无效率5.2%。提示:本方具有补气养血、活血化瘀止血之功效。
91243	试管婴儿双胎与自然妊娠双胎的对比分析	目的:对试管婴儿双胎与自然妊娠双胎的围产期情况、围产期结局、母亲情况进行比较分析。方法:抽取试管婴儿双胎与自然妊娠双胎各53例,将其定义为A、B两组,对两组婴儿的出生体重、阿氏评分情况、母亲年龄、剖宫产率、胆汁淤积综合症情况、先兆早产发生情况进行比较分析。结果:A组婴儿的出生时体重和阿氏评分明显高于B组婴儿;该组婴儿的母亲的平均年龄明显高于B组婴儿;该组婴儿的母亲出现胆汁淤积综合症和先兆早产的人数明显多于A组婴儿;该组婴儿母亲在分娩时选择剖宫产的人数明显多于A组婴儿。结论:试管婴儿双胎与自然妊娠双胎除出生时体重和阿氏评分两项指标存在一定的差异之外,其围产期结局没有任何差异。
91244	痛经对高校护生经济、情绪、学习影响研究	目的:了解痛经对高校护生经济、情绪及学习的影响,为痛经对女性身心危害及由此带来的社会危害的进一步研究提供有益资料。方法:采用自制调查表,对不同专业、不同年级的护理专业女生进行问卷调查,回收答卷后进行统计分析。结果:共发放问卷1048份,收回有效问卷907份。痛经女生中,需要长期服药控制痛经症状者108例,占调查总人数的11.91%,痛经对高校护生经济产生一定影响。痛经组高校护生压抑、沮丧、恐惧不安、痛苦、对生活无兴趣等不良情绪明显高于无痛经组,且具有显著性差异(P<0.05)。痛经对高校女生学习也产生一定影响。结论:需积极控制女性痛经症状,以减轻其对女性的身心影响。
91246	宫内外同时妊娠11例误诊分析	<正>宫内外同时妊娠是极少见的一种异位妊娠,据文献报道,约占异位妊娠的三万分之一。随着生殖道感染及性疾病发生率升高以及当前人为应用促排卵治疗及辅助生育技术的开展,宫内外同时妊娠发病率有上升趋势,由于临床表现复杂,症状有时不典型,极易误诊。现将笔者遇到的11例宫内外同时妊娠误诊情况分析如下。1临床资料11例病人中,年龄25～40岁,平均28岁。生育史:2胎5例,1胎4
91247	多糖铁复合物治疗妊娠期缺铁性贫血300例疗效观察	目的:探讨多糖铁复合物治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效和安全性。方法:应用多糖铁复合物治疗缺铁性贫血孕妇300例共4周,观察治疗前后患者的临床症状,比较贫血指标:红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的变化,记录副反应发生情况。结果:服用多糖铁复合物4周后,患者贫血症状明显改善,红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容均较用药前有不同程度升高(P<0.01),总有效率达94.3%,副反应发生率较低。结论:多糖铁复合物对妊娠期缺铁性贫血患者疗效肯定,副反应轻,依从性好,是治疗妊娠期缺铁性贫血理想的口服铁剂。
91248	镇痛泵在剖腹产术后应用的300例分析	目的:总结和探讨镇痛泵在剖腹产术后的应用分析。方法:回顾性分析我院2011年1月～2011年3月镇痛泵在剖腹产术后应用的300例临床资料。结果:随访1周,随访率100/100,镇痛效果确切,术后恢复快。结论:300例剖腹产患者术后应用镇痛泵后,疼痛明显减轻,下床活动早,从而可有效减轻应激反应,改善心肌供血,促进胃肠功能恢复,防止了肺部坠积性肺炎和下肢深静脉血栓的发生,术后恢复快。
91250	胎膜早破130例临床分析	目的:了解胎膜早破发生的因素。方法:分析130例胎膜早破孕妇中发生难产和新生儿窒息的例数,随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇130例作对照。结果:观察组130例胎膜早破孕妇发生难产43例,发生率为33.08%;对照组130例孕妇中发生难产20例,占15.48%,差异有显著性。结论:应进一步重视胎膜早破的观察及预防,降低母婴并发症的发生。
91251	依沙吖啶与米非司酮联合米索前列醇用于妊娠12-26W引产的临床观察	目的:探讨依沙吖啶与米非司酮联合米索前列醇用于妊娠12-26W引产的效果和适应症。方法:依沙吖啶羊膜腔内注射100mg,口服米非司酮75mg,阴道后穹隆放置米索前列醇终止中期妊娠60例与传统的方法依沙吖啶100mg羊膜腔内注射60例进行对比分析。结果:观察组引产成功率高、流产时间短、腹痛程度轻,宫颈条件优于对照组。结论:依沙吖啶与米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产安全可靠,不良反应少。
91254	硝酸甘油、酚妥拉明对妊娠高血压危象的治疗作用比较	目的:比较硝酸甘油和酚妥拉明治疗妊娠高血压危象的作用。方法:将70例妊娠高血压危象患者随机分为硝酸甘油组(35例)与酚妥拉明组(35例),对硝酸甘油患者进行静脉滴注10mg硝酸甘油、250ml的5%葡萄糖溶液,25～100μg/min;酚妥拉明组患者进行静脉滴注10mg酚妥拉明、250ml的5%葡萄糖溶液,40～100μg/min,比较两组患者的治疗效果。结果:硝酸甘油与酚妥拉明两组患者所取得的疗效无明显差异(P>0.05)。结论:硝酸甘油和酚妥拉明治疗妊娠高血压危象都可以获得比较好的效果,但硝酸甘油的安全性更高,降低舒张血压的效果更好。
91256	110例老年妇科手术临床分析	目的:研究老年妇女妇科手术的临床特点及并发症的治疗,以提高老年妇科手术的医治效果及安全性。方法:对2008年2月～2011年1月来我院接受治疗的110例老年妇科手术患者进行临床分析。结果:本次的老年妇科手术患者,69.21%属于生殖道肿瘤,20.24%属于生殖道陈旧性创伤性疾病,10.55%属于其他妇科疾病。同时容易并发糖尿病、心血管及呼吸道疾病,此次共出现并发症20例,占18.18%,无死亡病例。结论:做好术前、术中、术后工作,可以安全及时地对老年妇科疾病患者进行围手术期的处理。
91258	硫酸镁针与盐酸利托君针治疗先兆早产70例临床疗效观察	目的:观察硫酸镁针与盐酸利托君针治疗先兆早产的疗效。方法:将70例先兆早产孕妇随机分组为观察组和对照组,观察组给予盐酸利托君针100毫克治疗,对照组应用25%硫酸镁;观察比较两组48h内宫缩被抑制情况,延长妊娠孕周,新生儿窒息率及不良反应。结果:治疗组48h内宫缩被抑制有效率达82.9%、足月分娩率达54.3%、延长孕期时间均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:盐酸利托君针治疗先兆早产优于硫酸镁,值得临床推广和应用。
91261	灵活运用缝合术治疗产后出血42例的观察	目的:探讨运用缝合术在剖宫产中宫缩乏力性产后出血的疗效。方法:采用回顾性分析方法对42例剖宫产后宫缩乏力性产后出血病例进行分析。结果:本组42例运用缝合术治疗产后出血有效率为100%,子宫复旧良好。结论:灵活运用缝合术是治疗产后出血的一种有效措施。操作简单,止血迅速,成功率高。无需特殊器械和手术技巧,基层医院也可广泛推广应用。
91262	剖宫产术中仰卧低血压综合症的发生机制与预防措施	<正>剖宫产为孕28周后,胎儿及附属物经腹切开子宫娩出者,对于胎儿和产妇比较安全。近年来剖宫产已成为终止妊娠有效可行的手段。尤其一些难产及孕期综合并症,并发症均为剖宫产指征但仰卧低血压综合症的发生直接影响产妇安危,有必要给于总结分析避免发生医疗事故,确保产妇、婴儿生命安全。1临床资料
91264	初产妇产后抑郁症的发病原因及预防措施	<正>产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感精神障碍,多发生在产后1月至一年内。它不仅影响产妇及婴儿健康而且影响到婚姻、家庭和社会,目前我国产后抑郁症发病率为17%。现将初产妇产后抑郁症临床表现,发病原因以及预防措施分析如下。1临床表现产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其特征是产妇情
91266	沙丁胺醇溶液与布地奈德混悬液压缩雾化佐治毛细支气管炎的护理	目的:临床观察布地奈德、沙丁胺醇溶液压缩雾化治疗毛细支气管炎的治疗效果及护理。方法:将我科确诊为毛细支气管炎患儿100例随机分为两组:观察组50例和治疗组50例,两组均采取相同的常规治疗,如静脉应用抗生素、抗病毒药物、氢化可的松琥珀酸钠、氨茶碱等。治疗组加用布地奈德、沙丁胺醇溶液压缩雾化。观察患儿咳嗽、气促、喘憋、及肺部哮鸣音改善的情况。结果:两组患儿未发现与用药明显相关的不良反应,治疗组疗效率明显高于观察组,二者差异有显著性。结论:布地奈德、沙丁胺醇溶液压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎有显著效果,患儿易接受;精心护理,正确使用雾化装置,可以明显改善气促、咳嗽、喘憋症状及缩短病程,提高治愈率,值得临床应用。
91267	细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管炎76例疗效分析	目的:探讨细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果及安全性。方法:收集我院收治的150例喘息性支气管炎患儿,分为2组,治疗组76例,采用细辛脑辅助治疗,对照组74例,采用炎琥宁辅助治疗。结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为82.4%,差异有统计学意义(P<0.05);患儿咳痰、气喘、肺部啰音等症状和体征消失时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);体温进行比较,2组无明显差异(P>0.05)。结论:细辛脑是辅助治疗小儿喘息性支气管炎的一种有效药物,值得在临床中推广。
91269	338例新生儿窒息产科原因分析	目的:总结分析产科新生儿窒息的原因,制定相关防治措施,降低窒息的发生。方法:回顾分析我院2002～2010年新生儿窒息病例338例,比较产科相关因素对新生儿窒息的影响。结果:新生儿窒息原因中,羊水粪占40.8%,脐带因素占30.1%,头位难产占14.7%,活跃晚期及第二产程延长分别占4.7%、5.9%,低体重儿占3.5%。分娩方式,阴道手术产占49.7%,剖宫产手术占32.68%,顺产占17.7%。结论:羊水粪染、脐带异常、头位难产、产程延长、阴道手术助产是导致新生儿窒息的主要原因,加强孕产期保健,提高产科临床诊断的准确性和助产技术,是降低新生儿窒息的关键。
91270	岐山县五年新生儿死亡调查分析	目的:探讨新生儿死亡原因,以降低新生儿死亡的发生率。方法:对岐山县2005年元月至2009年12月间131例0～28天死亡的新生儿进行回顾性统计分析。结果:岐山县2005～2009年共出生新生儿14277例,死亡131例,死亡率为9.2‰,2005～2007年、2008～2009年死亡率分别为:11.6‰、6.1‰,死亡率有明显下降趋势,差异有显著性(P<0.01)。其次,胎龄及出生体重越小,死亡率相对较高,胎龄不同。所患疾病的概率不同。窒息为早产儿死亡的主要原因,而足月及过期儿死亡原因为先天畸形和先天性心脏病。结论:降低新生儿死亡率的关键在于加强围产期保健,做好孕期保健,不断提高产前诊断。预防早产、窒息和低体重儿、畸形儿的出生。加强产、儿科合作,以提高对新生儿疾病的诊疗水平。
91271	极低出生体重儿30例临床分析	目的:降低极低出生体重儿(VLBWI)死亡率及后遗症,探讨影响其的相关因素。方法:对本院近3年来,新生儿监护病房收治的30例VLBWI按胎龄分两组,对其临床资料进行分析。结果:VLBWI主要原因有多胎妊娠(26.5%)、羊水早破(23.3%)、妊高征(12.2%)、出生缺陷(3.2%)、胎盘早剥(4.2%),原因不明(30.6%)。结论:VLBWI收住NICU病房监护,给予保温、预防感染、补足营养、及早发现并发症并对症处理,可有效降低其死亡率。
91272	布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的效果分析	目的:分析使用布地奈德雾化吸收的方法治疗小儿肺炎的效果。方法:将60例确定为肺炎的患儿平均分为两组,每组30名患儿。同时给两组患儿进行肺炎症状的常规治疗,其中治疗组在此基础上使用布地奈德雾化吸入的方法辅助治疗,然后在治疗一个疗程后对两组患儿的治疗效果进行分析对比。结果:对照组患儿的肺炎治愈率为88.96%,治疗组患儿的肺炎治愈率可达97.26%,使用布地奈德雾化吸入治疗肺炎的治疗组患儿治愈的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入法对于小儿肺炎的临床治疗有明显的效果,值得在临床治疗方面继续推广应用。
91273	小儿支气管肺炎的临床治疗	目的:探讨小儿支气管肺炎的临床治疗。方法:对某院46例小儿支气管肺炎患者进行临床资料的分析,并制定合理的治疗方案。结果:46名小儿患者中,44名小儿治疗效果良好,1名小儿因肺炎合并心衰治疗效果不佳而死亡,1名发生DIC死亡。结论:对于小儿支气管肺炎,只要控制好病毒与细菌的感染,对于气促的患儿做好通气设施,改善患者的全身中毒症状,一般预后效果可观。
91274	痰热清注射液联合病毒唑治疗手足口病临床观察	目的:观察痰热清联合病毒唑中西医结合治疗手足口病的临床疗效。方法:将156例手足口病患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组采用痰热清联合病毒唑中西医结合治疗,对照组予病毒唑一般治疗,观察患者临床症状好转情况。结果:从体温下降、皮疹消退情况观察,统计资料显示,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:痰热清联合病毒中西医结合治疗手足口病使抗病毒、退热、改善症状作用明显增强,有协同作用,值得进一步探讨、试用。
91275	新生儿硬肿症临床治疗分析	<正>新生儿硬肿症又称新生儿冷伤,是由于寒冷或(和)多种疾病所致,以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现,重症可并发多器官功能衰竭。本人就天柱县2002～2012年间35例新生儿硬肿症病例的临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料:门诊病例5例,年龄均小于10天,均发生于冬春或深秋季节,因发现下肢或会阴部部分皮肤硬肿而来我院儿科门诊求治,门诊查体见所有患儿一般情况可,颜面口唇红润,患儿哭声
91276	硫酸镁在喘憋性肺炎的应用	目的:观察硫酸镁治疗喘憋性肺炎的临床疗效,探讨其应用价值。方法:将我院2010年1月～2012年1月接收诊治的180例喘憋性肺炎患儿随机两组,观察组和对照组90例患儿,对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注硫酸镁的葡萄糖溶液,比较两组疗效,恢复时间。结果:两组的显效率、总有效率、喘憋消失时间、鸣音消失时间、小片状阴影消失时间、住院时间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:硫酸镁治疗小儿喘憋性肺炎效果显著且安全可靠,值得临床应用推广。
91277	四联疗法治疗小儿病毒性腹泻病疗效观察	目的:观察静滴甲氰咪呱与复方丹参注射液、肌注异丙嗪、思密达灌肠联合治疗对小儿病毒性腹泻病的治疗效果。方法:对收治的400例小儿病毒性腹泻病的病例随机分为两组,两组患儿在年龄、性别、病程、脱水程度等方面,无显著差异,具有可比性;其中治疗组200例患儿采用静滴甲氰咪呱与复方丹参注射液、肌注异丙嗪、口服思密达联合进行治疗;对照组200例采用传统抗感染、补液等常规治疗,比较两组结果。结果:治疗组中患儿的治疗效果与对照组患儿治疗效果差异显著。结论:肌注异丙嗪、静滴甲氰咪呱与复方丹参针、联合思密达口服治疗小儿秋季腹泻疗效显著,减少其并发症的发生,方法简单,费用低廉,无明显毒副作用、适宜于推广应用。
91278	愈脐胎毒清护脐包的临床应用与观察	目的:探讨两组新生儿实施不同的脐部护理方法对新生儿脐部愈合的影响。方法:将300名正常足月分娩的新生儿对其脐带残端按常规进行消毒、结扎后随机分为:观察组150名使用愈脐胎毒清护脐包护脐;对照组150名使用普通护脐带护脐。结果:两组脐带残端渗血、脓性分泌物、粘液样物及脐带干燥、脱落愈合时间有明显差异(P<0.05)。结论:使用愈脐胎毒清护脐包护脐比普通护脐带护脐效果好,值得临床推广应用。
91279	高血压脑出血肢体瘫患早期康复治疗106例的临床观察	目的:临床观察106例高血压脑出血的患者,进行康复治疗及早期功能锻炼,致使偏瘫肢体肌力恢复较快,致残率较低。方法:体位治疗,肢体活动、包括被动活动及主动活动,手法按摩,电离子导入等。结果:经过治疗,两组患者的肢体功能状况均有所改善,神经缺损评分也有较好改善,观察组较对照组有明显优势,两组比较差异明显,有统计学意义。结论:脑出血早期合理的康复治疗有助于患者的患肢功能恢复,康复训练指导,可以有效改善急性脑出血偏瘫患者神经缺损状况,同时达到恢复肢体功能的效果,有效改善患者预后。提高生活质量。
91283	慢性脑供血不足患者血清同型半胱氨酸变化与颈动脉硬化的关系	目的:探究慢性脑供血不足患者血清同型半胱氨酸变化与颈动脉硬化的关系。方法:按照研究对象的不同,共分为三组,包括慢性脑供血不足患者组、脑梗死患者组、健康者对照组。结果:慢性脑供血不足组和脑梗死组的Hcy水平之间差异不明显,但两组Hcy水平均明显高于健康对照组,且P<0.01。慢性脑供血不足组有斑块患者和无斑块患者的Hcy水平有显著性差异,P<0.01。有斑块患者与健康对照组的Hcy水平有显著性差异,P<0.01。慢性脑供血不足有斑块与脑梗死组的Hcy水平无显著差异。结论:对慢性脑供血不足患者血清Hcy水平监测有助于判断、预防、治疗缺血性脑卒中,具有积极的临床意义。
91284	早期气管切开在重症脑出血中的应用	目的:重症脑出血早期行气管切开,可纠正低氧血症和高碳酸血症,降低感染率,以降低死亡率。方法:重症脑出血分为两组,早期气管切开者称A组,非早期气管切开者或未行气管切开者称B组。比较两组间的血气分析结果和肺部感染率。结果:A组肺部感染率23.80%,低氧血症和高碳酸血症发生率11.90%,死亡率11.66%;B组肺部感染率73.33%,低氧血症和高碳酸血症发生率53.33%,死亡率56.66%。结论:重症脑出血者早期气管切开可以降低肺部感染率,减少低氧血症和高碳酸血症的发生率,降低死亡率。
91285	重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗	目的:研究ICU重症脑出血患者合并肺部感染,尤其是重症肺部感染的预防及治疗,为以后更好地防治此类合并症提供好措施。方法:对我院2007年1月至2010年1月入住ICU治疗的72例重症脑出血患者进行院内肺部感染及其原因的回顾性分析。结果:重症脑出血并发院内肺部感染16例,院内肺部感染发生率为22.22%。老年、住院时间、呼吸机的使用、气管插管/切开、吸烟史是院内肺部感染发生的因素。结论:ICU重症脑出血患者院内肺部感染发生率高,应引起重视,尽可能把ICU重症脑出血并发院内肺部感染控制到最低限度。
91287	抑郁症患者的音乐疗法	目的改善病人的身心状态,最终起到感情发泄,松弛交感神经紧张状态及达到非语言交流的结果。方法将我院中医康复科44例住院抑郁症患者分为观察组和对照组。观察组病人在接受常规治疗和护理的同时给予音乐疗法;对照组仅接受常规治疗和护理。对治疗前后两组病人焦虑、抑郁情绪进行评估,并调查观察组病人对音乐疗法的满意度。观察组病人认为音乐带给他们享受、增加舒适感、改变情绪并使患者焦虑、抑郁减轻。结论:适当的音乐在生理上和心理上能分散患者的注意力,改善患者的焦虑、抑郁情绪,增强主动性,减少病人的焦虑状态和特质焦虑,是一种受病人欢迎的辅助治疗方法。音乐疗法调动和激活了患者潜在的情绪功能、提高兴趣和爱好以及促进思维联想等,以音乐为基础的想象疗法也将被广大患者普遍接受。
91288	低位直肠癌保肛手术临床分析	目的:探讨低位直肠癌保肛手术术的临床治疗效果。方法:回顾分析本院2006年9月～2011年9月36例距肛缘5～10cm的低位直肠癌保肛手术病例的临床资料。结果:术后吻合口狭窄1例,吻合口漏2例,术后1年控便能力均达优良级,1例患者出现肝转移,1例患者出现局部复发。保肛术后并发症明显减少,生存质量明显提高。结论:对低位直肠癌(距肛缘5～10cm)患者,选择正确术式是提高患者术后生存质量的关键。
91289	对45例贲门癌与食管癌患者在围手术期死亡的病理原因探究	目的:对贲门癌与食管癌患者在围手术期死亡的病理原因进行探究。方法:对贲门、食管癌围手术期间死亡的患者临床信息进行研究。结果:45例患者死亡原因为:多器官功能衰竭6例、胃后坏死2例、肺部并发症23例(51.8%),其余为失血性休克、心力衰竭等。结论:降低贲门癌与食管癌患者在围手术期的死亡率,必须掌握和改善患者肺功能状况,并选择合理手术范围及术式,对处理术后并发症意义重大。
91293	雾化吸入治疗急性咽炎66例疗效观察	目的:总结以庆大霉素、地塞米松加用咽立爽口含滴丸(贵州黄果树立爽药业有限公司生产)雾化吸入治疗急性咽炎的效果。方法:对76例急性咽炎患者以庆大霉素、地塞米松加用咽立爽口含滴丸雾化吸入治疗,并对效果进行分析。结果:治疗组66例,治愈30例(45.5%),显效26例(39.4%),有效8例(12.1%),无效2例(3.0%)。对照组70例,治愈18例(25.7%),显效24例(34.3%),有效24例(34.3%),无效4例(5.7%)。结论:急性咽炎是耳鼻喉科常见疾病,以庆大霉素、地塞米松加用咽立爽口含滴丸雾化吸入治疗急性咽炎效果显著,疗效明确、口感好、患者依从性好,值得在基层医院推广应用。
91294	泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管在慢性泪囊炎合并泪管阻塞中的应用	目的:探讨泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞的临床疗效。方法:采用泪囊鼻腔吻合术联合硅胶管泪道置管方法治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞40例40眼。结果:拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,半年后总有效率95%。结论:泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞,手术操作简便,手术成功率高,容易掌握和推广。
91295	浅谈微波治疗鼻腔Little氏区反复出血	目的:总结微波治疗鼻腔Little氏区反复出血的效果。方法:对76例鼻腔Little氏区反复出血患者施行微波治疗,并对止血方法、效果进行分析。结果:全部病例均一次性止血,全部病例均随访3～6月,均未出现再次出血。无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症发生。结论:鼻腔Little氏区是鼻出血的好发部位,发生出血时首先是止血。对所有就诊时明确Little氏区反复出血者均予微波治疗,治疗效果显著,值得在基层医院推广应用。
91296	翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉单纯切除术的疗效比较	目的:观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉单纯切除术的疗效。方法:笔者选择了2008年～2011年8月就诊于我院的70例(共91眼)翼状胬肉患者作为研究对象;将70例对象随即分为Ⅰ组(翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术)和Ⅱ组(翼状胬肉单纯切除术)各35例,比较两组疗效。结果:两组术后随访半年,Ⅰ组复发率明显低于Ⅱ组,随访一年两组的复发率较术后半年明显增加,且Ⅱ组的复发率仍高于Ⅰ组(P<0.05)。结论:Ⅰ组翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效明显优于Ⅱ组翼状胬肉单纯切除术,并且复发率低,翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉适合推广。
91298	翼状胬肉逆向切除联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术的临床观察	目的:评价翼状胬肉逆向切除联合后带角膜缘干细胞结膜瓣移植术的临床疗效。方法:采用翼状胬肉逆向切除联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗翼状胬肉(32例)。结果:术后观察1～18月,成功率93.75%,复发率6.25%。结论:翼状胬肉逆向切除联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术是一种治疗翼状胬肉的有效方法,其术后复发率低,简单易行,是一种较理想的术式。
91302	磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用效果	目的:评价magfit磁性附着体在覆盖义齿中的临床效果。方法:采用铸造法在根管治疗后的余留牙牙根的根面设置衔铁,在义齿的对应部位安装magfit磁体。结果:选择我科2008～2010年的50例磁性附着体义齿,所有患者经过3～5年的回访进行临床观察,固位效果满意,咀嚼功能较好。结论:magfit磁性附着体覆盖义齿能有效增加总义齿和局部义齿的固位和稳定性,增强义齿的咀嚼功能,患者戴用舒适、美观、容易就位。
91305	替硝唑-地塞米松糊剂预防根管治疗期间急症的临床研究	本论文探讨了地塞米松-氢氧化钙糊剂在预防根管治疗期间急症发生的临床疗效。在本论文中将患牙髓炎,牙髓坏死,根尖周炎需要接受根管治疗的200例患者随机分实验组和对照组。由同一术者进行根管预备后,实验组给予地塞米松-氢氧化钙糊剂根管内封药,对照组给甲醛甲酚(FC)根管内封药。在根管治疗期间对急症发病率进行评价。结果,试验组与对照组急症发病率两者差异有统计学意义(P<0.05)。实验结果表明,根管治疗中,根管内封地塞米松-氢氧化钙糊剂是一种安全、有效预防根管治疗期间急症发生的方法。
91311	低分子肝素在临床特殊应用分析	低分子肝素抗血栓作用优于普通肝素,而抗凝作用无明显差别,具有增强血管内皮细胞抗血栓作用,而不干扰血管内皮细胞其他功能,故对血小板功能无明显影响,在临床上主要用于预防静脉血栓、不稳定性心绞痛和其他血液高凝状态疾病,可以在妊娠妇女中长期使用,还具有抗炎作用。近年来,临床研究发现,低分子肝素可延长恶性肿瘤患者的生存时间,和其他药物联用,有延长药效作用。
91314	氨曲南与奥硝唑注射液存在配伍禁忌	<正>随着新药的不断研制及应用,不同种类药物的配伍使用在临床中越来越多,而这些新药物的配伍未能及时引入《静脉药物配伍禁忌表》中。在临床使用过程中笔者发现氨曲南与奥硝唑注射液存在配伍禁忌,氨曲南为白色或类白色粉末或疏松块状物,属单环B内酰胺类抗生素,适用于敏感肠杆菌科细菌及铜绿假单
91315	处方点评工作前后处方质量及合理用药对比分析	目的:总结开展处方点评工作的作用。方法:采用回顾性分析,随机抽取开展处方点评工作前后门诊处方各2000份,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》进行审查并统计分析。结果:开展处方点评工作后,处方质量有较大的提高,处方书写不规范由79.3%下降为16.2%,不合理用药由63.9%下降为4.6%;抗菌药物使用百分率由68.4%下降为26.8%,注射剂使用百分率由32.8%下降为19.7%;平均每张处方用药品种数由(3.9±1.1)下降为(2.5±0.8),平均每张处方金额由(96.4±13.6)下降为(63.1±9.9);基本药物占处方用药的百分率由22.3%上升为56.4%,药品通用名占处方用药的百分率由42.8%上升为95%。上述各项指标对照组和点评组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:开展处方点评工作,有助于进一步提高处方质量和促进合理用药。
91318	白术的人工栽培技术	<正>白术为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz的干燥根茎。冬季下部叶枯黄,上部叶变脆时采挖,除去泥土,晒干(或烘干)再除去须根即得。别名浙术、处术(生晒术)、种术等。是中医"参、术、芩、甘"四大名药之一。味苦、甘、温,具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎之功效。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩
91328	农村妇女健康现状分析和预防	目的:对农村妇女的健康现状进行分析,并积极预防,为进一步探讨妇科疾病患病情况,为妇女保健提供依据。方法:对沣渭新区三桥等5个街道办2011年对2万6千多例妇女病普查情况进行分析。结果:在普查的26 617人中,存在的妇科病主要包括阴道炎、宫颈炎、附件炎或附件包块和子宫肌瘤等类型。结论:妇女病的普查普治对妇女的健康水平的提高有着非常重要的意义。
91330	补加乐配伍安宫黄体酮联合益母草膏用于人工流产术后的效果分析	目的:补加乐配伍安宫黄体酮联合益母草膏用于人工流产术后的效果分析。方法:选择我院妇产科门诊,要求人工流产的150例患者随机分为3组。各组50例。A组:人工流产术后当日开始口服补加乐1mg每日1次,连服21日,服药第15天加用安宫黄体酮8mg每日1次,连服1周后同时停药;B组:术后口服益母草膏10g每日2次,连服1周;C组:联合服用补加乐配伍安宫黄体酮及益母草膏,方法同上。全部受试者手术前行超声、血常规检查,术后第7、14、30、45、60天随访,观察术后出血、感染、内膜修复和月经恢复情况。结果:3组用药后,其中C组在子宫出血时间明显缩短、出血量明显减少、子宫内膜修复快、月经复潮时间明显优于A组和B组。结论:补加乐配伍安宫黄体酮联合益母草膏用于人工流产术后,可促进子宫内膜修复,减少出血时间,调整月经周期,值得临床推广应用。
91334	二陈汤和血府逐瘀汤加减治疗痰浊内阻夹瘀型稳定型心绞痛的疗效	目的:观察二陈汤合血府逐瘀汤加减治疗痰浊内阻夹瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:采用前瞻性开放研究,将符合条件的痰浊内阻夹瘀型稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用一般的西医治疗,控制血压、降血脂、抗血小板聚集治疗。治疗组在对照组基础上采用二陈汤合血府逐瘀汤加减进行治疗。结果:治疗组总有效率91.84%,对照组总有效率61.70%,治疗组疗效优于对照组。结论:二陈汤合血府逐瘀汤加减治疗痰浊内阻夹瘀型稳定型心绞痛疗效显著。
91335	润喉散治疗咽炎临床分析	<正>咽炎有急慢性之分,急性咽炎相当于中医学的风热喉痹,慢性咽炎相当于中医学的虚火喉痹。喉痹一名,最早见于《素问.阴阳别论》。"一阴一阳结,为之喉痹"。痹者,闭塞不通也。《喉科心法,单蛾,双蛾》又说:"凡红肿无形者为痹,有形者是蛾"。将咽炎
91337	自拟“健脾利湿止泻汤”治疗婴幼儿腹泻182例	<正>婴幼儿腹泻是儿科中极为常见的疾病,全年都可能发生,但以夏秋季为最多见。腹泻是消化功能紊乱的一种表现,小儿正在发育生长时期,营养要求较高,胃肠道负担较重,但是小儿脏腑娇嫩,发育不完善,消化功能差;在这个矛盾基础上,稍一不慎,外感六淫,内伤饮食,都可使脾胃紊乱而发生腹泻。腹泻,中医称之为泄泻。孙文胤:泄者,如水之泄也,势犹舒缓;泻者,势似直
91339	安奠二天汤加减治疗先兆流产临床观察	目的:探讨补肾益气固冲任方剂安奠二天汤治疗先兆流产的疗效。方法:采用安奠二天汤加减辨证施治先兆流产72例,并设对照组。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:安奠二天汤有补肾健脾,益气养血,固冲安胎的功效。
91340	宣肺化痰活血汤辨证治疗小儿顽固性咳嗽的临床分析	目的:探讨宣肺化痰活血汤辨证治疗小儿顽固性咳嗽的临床效果。方法:小儿顽固性咳嗽90例根据随机抽签法分为治疗组45例与对照组45例,治疗组采用宣肺化痰活血汤治疗,对照组采用西药治疗。结果:经过2周治疗后,治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率80.0%,总有效率比较治疗组优于对照组(P<O.05)。治疗组治疗前后PC20 FEV1有明显变化(P<O.05),而对照组变化不大。结论:宣肺化痰活血汤辨证治疗小儿顽固性咳嗽能提高治疗疗效,改善气道反应性,值得推广应用。
91341	大活络胶囊治疗糖尿病末梢神经病变疗效观察	目的:观察大活络胶囊结合西医药治疗糖尿病末梢神经病变的临床疗效。方法:选择明确诊断为2型糖尿病,并伴发不同程度的末梢神经病变患者46例,在常规降糖治疗的基础上加用大活络胶囊,1次4粒,每日3次,以10天为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:临床疗效明显,症状有明显改善,总有效率为91.3%。结论:大活络胶囊治疗糖尿病末梢神经病变在改善临床症状方面疗效满意,值得推广。
91342	半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎临床观察	目的:观察半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎临床效果。方法:选择2009年6月至2011年5月我院门诊或病房经电子胃镜及病理检查确诊的慢性萎缩性胃炎患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例,两组患者均服用奥美拉唑、克拉霉素片、阿莫西林胶囊等,治疗组在此基础上加服中药半夏泻心汤加味。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味治疗萎缩性胃炎疗效显著,值得研究探讨。
91343	半夏厚朴汤加味治疗梅核气90例的临床观察	<正>《古今医鉴》说:"梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯不出,咽不下,如梅核之状是也"。自古以来,各医家用疏肝、理气、和胃、化痰诸法,施之临床,诚有一定疗效,也几成定法。盖医学发展至今,临床也当运用现代医学检查手段扩大视野,整观兼顾,审证求因,审因论治,方能收满意疗效。但笔者在近几年的临床诊治
91344	皱肺法治疗COPD肺肾双虚证的护理	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。主要临床表现是慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息或胸闷,呼吸困难等,属中医"咳嗽、喘证、肺胀"范畴。如何有效地改善COPD的预后以及延缓并发症的发
91345	痹症辨证施护	<正>痹证是由风寒湿邪侵袭肢体经络、肌肉、关节、导致气血运行不畅,引起痛、肿、重者或麻木,关节肿大为主的疾患、相当于现代医学的"风湿性关节炎""类风湿性关节炎""风湿热""坐骨神经痛"等疾病,临床上具有渐进性和反复发作的特点。由于风寒湿三邪偏胜的不同,临床以风胜者为行痹以游走性关节疼痛
91346	艾灸减轻股肿疼痛的治疗与护理体会	<正>股肿多因营血瘀滞于阴脉,脉络痹阻不通,水津外溢或先天不足、气滞血瘀、阳气不能下达所致,其病变多侵犯下肢血管,以下肢肿胀疼痛,皮色发白,肢体增粗为主要表现的脉管疾病。本病相当于西医学下肢血栓性深静脉炎。此病疼痛常是病人难以忍受的主要症状,而持续疼痛又可导致血管痉挛,从而加重血
91349	复方紫归片治疗白癜风120例疗效观察	目的:观察复方紫归片治疗白癜风的临床疗效,比较复方紫归片分别对气滞血瘀、肝肾不足、气血亏虚、湿热风燥4型白癜风的临床疗效的差异。方法:将200例白癜风患者随机分为两组,治疗组120例进行辨证分型,采用复方紫归片内服,对照组80例采用白癜风胶囊内服。比较两组治疗效果及治疗组各型的治疗效果。结果:治疗组总有效率为77.5%,对照组总有效率为55.0%,治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05),复方紫归片治疗白癜风疗效优于白癜风胶囊,治疗组4型中湿热风燥、肝肾不足、气滞血瘀3型疗效优于气血亏虚型。
91351	化瘀复元丸干预老年认知功能障碍的临床观察	<正>《中国防治认知功能障碍专家共识》提出:早期发现和干预认知功能障碍其相伴的精神行为异常,减缓疾病恶化,延迟或阻止老年性痴呆的发生和发展。本文以虫类活血药为主的化瘀复元丸干预老年人认知功能障碍,取得一定疗效,现报道如下。
91352	活血止痛方治疗偏头痛临床观察	目的:观察活血止痛方治疗偏头痛的临床疗效。方法:将60例偏头痛患者随机分为2组(每组各30例),观察组用活血止痛方,对照组用氟桂利嗪胶囊,疗程均为2个月,观察治疗前后各组患者头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间及中医四诊的变化情况。结果:观察组有效率93.3%,对照组有效率为有效率73.3%。结论:活血止痛方治疗偏头痛的疗效明显优于氟桂利嗪胶囊的疗效。
91353	通心络胶囊联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏120例临床分析	目的:观察通心络胶囊与稳心颗粒联合治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效。方法:将235例冠心病合并室性早搏病人随机分为两组,治疗组120例服用通心络胶囊及稳心颗粒。对照组115例服用复方丹参片3片及普罗帕酮(心律平),1个月为1个疗程,连续3个月。结果:治疗3个月后治疗组临床总有效率为92.4%,优于对照组的63.4%(P<0.01),在改善临床症状、心电图指标方面治疗组明显优于对照组,且不良反应少。结论:通心络胶囊与稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏优于复方丹参片及心律平,不良反应少。
91354	川南地区原发性高血压中医证型与FINS和Hs-CRP的相关性分析	目的:研究FINS和Hs-CRP与川南地区原发性高血压的关系。方法:对四川泸州及附近地区140例原发性高血压患者和40例血压正常者测量血压,检测血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗、超敏CRP。结果:高血压病中医证型与血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗、超敏CRP的关系:FINS和IR在各证型中都明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),各证型间痰湿壅盛证明显高于其他证型组(P<0.05),FINS在肝火亢盛证与阴阳两虚证比较差异有显著性(P<0.05),而两者之间IR比较差异无统计学意义(P>0.05)。各个证型中Hs-CRP与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但各个证型之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:CRP浓度增高在高血压病中医证型中普遍存在,且在痰湿壅盛证中CRP水平增高,从四个证型整体分析来看实证重于虚证。高血压病各证型中FINS基本呈痰湿壅盛证>肝火亢盛证>阴虚阳亢证>阴阳两虚证的趋势。在各证型中IR基本呈痰湿壅盛证>阴虚阳亢证>肝火亢盛证>阴阳两虚证的趋势。因此,以上几个指标可以作为判断高血压中医证型的依据。
91355	赵健雄教授运用抗风湿验方治疗风湿性疾病经验	<正>赵健雄教授是我国著名的中西医结合和敦煌医学研究专家,为甘肃省第四批名老中医学术经验继承工作导师,从事中西医结合教学、科研和临床工作40余载,德技双馨,治学严谨。笔者有幸跟师学习,获益匪浅。现将赵老师治疗风湿性疾病的经验
91356	张金良“组药”治疗肝硬化腹水经验	<正>肝硬化腹水中医称之为鼓胀,为中医四大顽症之一,其发病机理为酒食不节,感受虫毒,以及黄疸、积聚失治等因素导致肝、脾、肾三脏功能障碍,终致气、血、水互结积于腹内而成。张老认为该病本虚标实,虚实错杂,故治疗时如果固守一方一法,往往不能切合病情,必须多法联用,才能达到事半功倍的效果,因此
91357	头针体针结合治疗缺血性中风临床观察	目的:观察头针体针结合治疗缺血性中风的临床疗效,探讨针刺缺血性中风的最佳治疗时间。方法:将确诊为脑血栓形成住院的310例患者,随机分为A组(120例)、B组(100例),C组(90例),A组在发病后3天内采用头体针结合治疗,B组采用头体针治疗、C组采用体针治疗,且B、C组分别在2周后进行治疗。2个疗程周期后进行疗效评价。结果:A、B、C组总有效率分别为95.0%,84.0%,65.6%。A、B组差异比较P<0.01,B、C组差异比较P<0.05,均有显著性差异。结论:头针体针结合治疗优于体针治疗,且早期治疗可缓解中风患者病情发展,可明显提高治愈率,改善患者生活质量。
91358	俞募配合治疗绝经前后诸症2例	<正>绝经期后诸症又叫更年期综合征,是妇科常见病、多发病。妇女多在45-55岁之间,因卵巢萎缩,功能障碍,导致月经紊乱或绝经。临床多以上半身潮热汗出为主症。发作时烘然汗出,颜面颈部潮红、发热、甚至伴有头晕、头痛、心悸、失眠、烦躁等、性欲减退等症。本人在临床上,多以俞募配合治疗之,现总结如下。
91359	穴位贴敷防治咳嗽变异性哮喘68例疗效观察	目的:探讨穴位贴敷防治咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法:将128例小儿咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组在"三伏"天敷贴穴位,对照组不用任何药物。观察咳嗽情况及1年内喘息情况。结果:治疗组和对照组比较,咳嗽变异性哮喘发作明显减少,治疗组1年内典型哮喘发病率降低(P<0.01)。结论:坚持穴位贴敷防治咳嗽变异性哮喘,可降低典型哮喘转化率,降低咳嗽变异性哮喘发作。
91365	肾病综合征的中医辨证施护体会	<正>我院开展肾病专科10年,收治肾病综合征患者405例,此病以"高度浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症"为临床主要特征,此病在中医系属"水肿、腰痛"之范畴,这些患者多为青少年,临床多见"肺肾气虚,脾肾两虚,淤血内阻"之征象,因青少年正处于生长发育阶段,脾肺肾之气尚未充实,一旦遇"外邪侵
91367	两种不同产地核桃色素稳定性研究	目的:分析两种不同产地核桃色素的稳定性。方法:采用60℃的热水及ZTC型澄清剂法分别提取新疆和田地区和山西临县核桃外果皮中黑褐色色素,比较不同产地核桃黑褐色色素的提取率和稳定性差异,并考察pH值、紫外线、H2O2、重金属离子对色素稳定性的影响;吸光度和波长的关系;色素的耐光性。结果:采用60℃热纯水提取核桃外果皮黑褐色色素的方法较好,所得核桃黑褐色色素的产率高于其它方法,而且新疆和田地区核桃水提法色素提取率明显高于山西临县,ZTC澄清剂不影响色素的提取率。结论:新疆和田与山西临县核桃的黑褐色色素受pH值、H2O2和紫外线的影响差异较大。新疆和田与山西临县核桃色素的耐光性差异较大。
91368	中西医结合治疗常复发性原发性肾病综合征57例疗效观察	中医辨证配合强的松,环磷酰胺治疗成人常复发性原发性肾病综合征57例,结果完全缓解率为68.4%,5-15年复发率为18.8%,明显优于单纯强的松、环磷酰胺治疗,可减少强的松、环磷酰胺的用量,从而最大限度减少其副作用。
91369	原发性肝癌腹水的中西医结合治疗进展	<正>原发性肝癌腹水(肝癌腹水)是临床上颇为棘手的病症,常见腹胀、胁痛、纳差、小便不利等症。而我国是全球肝癌发病率最高的国家,据统计,我国每年约有11万人死于肝癌,居恶性肿瘤病死率的第二位[1],并且近年来我国肝癌发病率还呈现总体上升趋势[2]。肝癌患者一旦出现腹水,提示病程进展快,预后差。中
91371	中西医结合救治糖尿病酮症酸中毒临床观察	目的:观察采用中西结合的方法治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床效果。方法:选取我院收治糖尿病酮症酸中毒患76例为观察对象,将76例患者随机分成ZXJH组(38例)和CGDZ组,ZXJH组采用中西医结合的方法治疗,CGDZ组采用西医疗法治疗,比较两组疗效。结果:ZXJH组各项指标优于CGDZ组,总有效率高于CGDZ组。结论:中西医结合的方法对救治糖尿病酮症酸中毒患者效果较为理想,是一个不错的救治办法。
91374	呼吸内科患者的护理及护理质量管理	<正>有资料证明近年来,随着人口老龄化、大气污染、工业发展、吸烟等理化、生物因素的影响,以及滥用抗生素、激素和艾滋病等免疫力低下状况的增多,支气管哮喘、肺癌、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的发病率呈增高趋势[1]。因此呼吸系统疾病的护理工作任重而道远。护理质量管理就是解决在护理过程
91376	安置人工心脏起搏器的术前术后护理及出院指导	<正>人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造脉冲、电流刺激心脏以带动起搏的治疗方法。主要用于治疗缓慢心律失常的病人[1]。经长期观察表明,安装人工心脏起搏器的病人,手术的成功率与术前、术后以及出院后指导都有很大关
91382	慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理探讨	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期的护理效果和方法。方法:对本院2008年1月-2011年2月46例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行护理细节方面的强化干预,包括生活、症状体征、心理等多方面的细节护理,并对效果进行评价。结果:46例患者呼吸气流受阻的情况均得到有效缓解,咳痰量减少,治疗效果明显提高。结论;给予急性加重期患者全面、细致化的护理,不仅可以显著改善患者的不适状态,而且能够缓解患者的不良心理状态,提高治疗效果。
91385	康复新与生理盐水口腔护理对预防危重患者口腔并发症的疗效比较	目的:观察康复新与生理盐水两种不同护理液对预防危重患者口腔并发症的护理效果。方法:选取55例危重患者随机分为两组,观察组28例,对照组27例,观察组给予康复新液口腔护理,对照组给予生理盐水液口腔护理,观察两组口腔疾病发生情况。结果:在口腔异味、牙周炎、口腔真菌感染、口腔溃疡发生率等方面观察组明显低于对照组,在两组之间比较存在显著性差异(P<0.05),两组在住院天数方面比较无显著性差异(P>0.05)。结论:康复新液用于危重患者口腔并发症的预防效果明显优于生理盐水,价格低廉,值得临床推广。
91386	新生儿窒息复苏及护理体会	目的:探讨如何快捷有效的使窒息新生儿复苏,分析新生儿窒息复苏后的护理技巧,提高护理水平。方法:回顾性分析我院2010年2月-2012年3月期间收治的新生儿窒息患儿62例临床资料,对复苏及护理经验总结后批判性继承。结果:经过及时有效的护理及治疗,62例窒息新生儿中,患儿全部存活,死亡0例,治疗护理总有效率为100%。结论:采取科学周密的护理措施对新生儿窒息进行复苏及复苏后周密的护理能大大降低并发症的发生率,确保新生儿的生命安全和健康。
91390	100例新生儿颅内出血的观察及护理	目的:探讨新生儿颅内出血的病因、临床表现与护理对策,提高新生儿颅内出血的护理水平。方法:随机选择四川省遂宁市中心医院2010年1月1日～2011年12月31日期间新生儿科收治新生儿颅内出血100例,从意识、精神状态、生命体征、前囟、有无惊厥及消化系统等方面进行病情观察,及时发现病情变化,积极采用相应的护理措施。结果:治愈95例(治愈95.00%),死亡3例(病死率3.00%),放弃2例,出院半年后随访治愈的95例患儿,精神、运动、发育、智力正常86例(90.53%),发生后遗症9例(占9.47%),其中继发性癫痫3例,脑瘫6例。结论:新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种疾病,病死率、致残率极高,存活者常有神经、运动等系统后遗症。尽早进行产前、产时干预,氧疗、降颅内压、控制惊厥、止血、恢复脑功能、早期康复治疗,加强护理等是提高新生儿颅内出血的治愈率,减少死亡率、致残率的有力措施。
91392	老年高血压病患者护理干预研究	目的:探讨有利于老年高血压患者提高临床治疗效果的护理干预方式。方法:将182例高血压患者,随机分为实验组和对照组各91例;对照组:采取传统的常规治疗护理措施;实验组:在传统的常规治疗护理措施基础上,进行宣教、指导、督促及出院后指导。对两组患者出院半年后生活方式和血压控制情况进行调查,取得原始数据并进行对比分析,对计量资料采用T检验,技术资料采用x2检验。结果:实验组生活习性改变率为66-96%,降压有效率为95%;对照组为13-50%,降压有效率为44%,两组对比具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:对老年高血压病患者进行强化护理干预,改变不良生活习惯,对血压控制有明显的作用。
91394	围化疗期病人恶心呕吐的预防与护理研讨	化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我们围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床效果。
91395	机械通气患者的护理	<正>随着急救医学的迅速发展,机械通气在临床应用越来越广泛。机械通气是抢救严重呼吸衰竭的重要措施,它的应用为抢救病人争取了时间和条件,机械通气中的护理是危重患者抢救成功的关键。根据多年的临床护理经验,护理人员应重点掌握以下几方面的护理,具体如下。
91396	糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理	观察总结了江苏省中医院血透室40例糖尿病肾病血液透析患者的护理经验,认识到针对糖尿病肾病患者的血管特性,科学地使用和保护患者的动静脉内瘘,可以有效地延长其使用"寿命",提高患者的透析效果和生存质量。
91399	静脉滴注丹参(冻干)粉针致过敏反应1例护理报告	<正>注射用丹参(冻干)粉针,临床用于加强心肌收缩力、改善心脏功能,增加心肌耗氧量扩张冠脉,增加心肌血流量;扩张外周血管,血流增加;脑血流量下降,抗血栓形成,提高纤溶酶活性;延长出、凝血时间;抑制血小板聚集;改善血液流变学特性(血粘度降低、红细胞电泳时间缩短),还有活血化於的功效可
91404	经阴道较腹彩超在诊断宫内残留物中的优势所在	目的:探讨经阴道彩超在诊断宫内残留物方面的优势所在。方法:对60例药物流产及人工流产后10天仍有阴道出血者进行经腹及经阴道彩超检查,仔细观察宫腔内残留物及其周边组织的血流情况。结果:60例中,经腹可发现51例有宫腔残留,9例宫腔内未见明显残留物;经阴道可发现58例有宫腔残留,2例无残留;后者检出率明显高于前者(P<0.05)。结论:与经腹彩超相比,经阴道彩超在诊断宫内残留物中有绝对优势。
91406	健康教育在118例下肢静脉曲张手术后患者中的应用	目的:探讨健康教育在下肢静脉曲张手术患者中的应用效果。方法:选取下肢静脉曲张行手术治疗的患者220例,随机分为两组,其中对照组102例,观察组118例,两组患者各方面比较无统计学差异。其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行健康教育,于患者出院前对其知识掌握情况以及对护理的满意情况进行问卷调查。结果:观察组患者对于下肢静脉曲张相关知识的掌握优良率达84.75%,明显优于对照组52.94;患者及家属对护理满意率高达95.76%,明显高于对照组73.53%。两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对下肢静脉曲张行手术治疗的患者进行健康教育既可以提高患者对相关知识的掌握情况,又有利于护患关系的和谐,是一项积极有益的护理内容。
91411	老年患者多重耐药菌感染的对策	目的:探讨老年患者发生多重耐药菌感染的原因及干预措施,加强医院感染的控制。方法:将2010年1月～2011年12月老年病科收治的39例多重耐药菌感染患者感染部位及所采取的方法进行分析讨论。结果:老年多重耐药菌感染39例,感染率为3.42%;其中下呼吸道感染23例,占58.97%;泌尿道感染14例,占35.90%;血液感染2例,占5.13%。感染病原菌主要依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。结论:在老年多重耐药菌感染患者中,严格执行消毒隔离措施,规范医疗护理操作行为,认真落实手卫生,加强易感人群的保护,规范使用抗菌药物是有效预防和控制多重耐药菌感染,提高感染病人生存质量的关键。
91416	深度烧伤皮瓣修复的护理体会	目的:探索深度护理烧伤皮瓣修复的护理方法。方法:对我科2009年2月至2010年1月15例深度烧伤后行皮瓣修复创面的护理对治疗的影响。结果:15例深度烧伤经皮瓣移植治疗后取得满意疗效。结论:积极的护理措施有效预防了并发症,保证了皮瓣的成活最大限度的恢复了功能,避免了截肢残废。
91417	小儿腹泻的护理体会	<正>小儿腹泻(infantle diarrhea)或称腹泻病,是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。发病年龄以2岁以下为主,其中1岁以下者约占50%。一年四季均可发病,但夏秋季发病率最高。本人浅谈小儿腹泻的护理体会。
91418	老年腹膜透析患者的培训体会	<正>居家腹膜透析是慢性肾功能不全尿毒症患者的一种重要的替代治疗方法之一。它以方便、简易操作,患者能自我执行透析治疗以及明显的疗效越来越受到患者的接受[1]。伴随着老年慢性肾功能衰竭患者的增加.老年腹膜透析的比例在全球呈快速进行性增长趋势[2]。2009年6月至2011年09月我院腹膜透析
91422	流行性腮腺炎临床治疗疗效观察	目的:探讨流行性腮腺炎的的好发年龄、临床发作类型以及治疗手段。方法:收集本科室160例流行性腮腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经过相关的临床治疗,患者的临床治愈率高达98.75%。结论:流行性腮腺炎作为急性传染性疾病,对患者的影响较大,通过临床积极的治疗能够有效缓解患者的病情。
91423	伤口处理在狂犬病预防中的重要性	目的:分析狂犬病预防伤口处理的重要性,预防、降低狂犬病的发生机率,保证患者安全。方法:对2009年10月-2012年2月期间受伤在我院进行伤口处理的患者96例情况进行分析,分析狂犬病暴露后伤口处置及疫苗使用情况。结果:在96例患者中受伤后24h内到医院就诊的为80.21%,92.71%的病人到院进行伤口处理;100%被狂犬所伤患者接种狂犬疫苗;96例患者中,狂犬病发生0例,发生率0.00%。结论:被动物所伤在伤口暴露后及时规范的伤口处理、疫苗接种与抗狂犬病血清注射,能有效预防和降低狂犬病的发生,意义重大。
91424	灯盏花素治疗肺心病患者的疗效观察	<正>肺心病是由肺组织、肺动脉血管和胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。由于患者长期缺氧及二氧化碳潴留导致低氧血症和高碳酸血症,导致呼吸衰竭、肺功能进行性下降及肺动脉高压,导致右心功能不全,从而
91425	1例NT-pro-BNP异常升高患者的诊治体会	<正>脑钠肽(BNP)和氨基末端脑钠肽原(NT-pro-BNP)是反映左心室功能的敏感指标,是诊断心衰的实用方法,现已成为国际公认的诊断心衰的血浆标志物。在临床实践中,对于怀疑合并心功能不全,尤其高龄患者,我们常规对其测定该指标,绝大多数患者的心衰程度与该指标是呈正相关的,但近日接诊的一位老年
91426	红花青蒿汤与消心痛治疗冠心病心绞痛疗效比较	目的:比较红花青蒿汤与消心痛治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:冠心病心绞痛患者80例,其中(治疗组)40例采用红花青蒿汤口服治疗,与用消心痛治疗的(对照组)40例作疗效比较,两组疗程均为2个月。结果:治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为97.5%和85%,均明显高于对照组(62.5%和45%,P<0.01);治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量等方面亦显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:红花青蒿汤治疗冠心病心绞痛疗效显著,优于消心痛。
91428	肝硬化69例临床分析	目的:分析研究本地区肝硬化患者的发病病因。方法:回顾性分析大港油田总医院2008年1月至2011年1月期间在大港油田总医院住院治疗的69例肝硬化患者的临床资料。结果:69例患者中单纯乙型肝炎病毒感染46例,单纯丙型肝炎病毒感染5例,单纯饮酒所致肝硬化3例,酒精合并肝炎病毒共同损伤所致肝硬化5例,其他为原发性胆汁性肝硬化8例,不明原因肝硬化2例,肝炎病毒感染和酒精中毒所致肝硬化相比,除蜘蛛痣外,其他症状和体征的发生率无显著性差异。结论:肝硬化病因以乙型肝炎病毒感染为主,抗病毒治疗可能能够延缓肝硬化的进展。
91430	甲氰咪呱治疗急性胃炎临床治疗体会	目的:为了找出治疗急性胃炎各种原因所致的胃黏膜急性炎症的病变,达到理想的治疗效果而造福人类。方法:3年来,我院应用甲氰咪呱治疗31例急性胃炎,用葡萄糖或葡萄糖氯化钠结合的方法,稀释后注射静脉。结果:利用甲氰咪呱治疗急性胃炎,取得比较满意的效果。结论:甲氰咪呱对治疗急性胃炎或急性胃炎所致的胃黏膜急性炎症性病变有良好的效果。
91431	中西药结合治疗胃十二指肠溃疡46例疗效分析	目的:探讨中西药结合治疗胃十二指溃疡的临床疗效。方法:将我院收治的92例确诊为胃或十二肠溃疡的患者随机分为对照组和实验组。对照组单纯给予西医综合治疗(质子泵抑制剂或胶体铋剂加上两种抗菌药物的联合应用),实验组在对照组的基础上给予自制溃疡散治疗,4周为1个疗程。结果:对照组治愈20例(43.5%),有效17例(37.0%),无效9例(19.5%);实验组治愈44例(95.7%),有效4例(4.3%)。结论:中西医结合治疗胃十二指溃疡疗效优于单纯西医综合治疗。
91432	奥美拉唑配合自拟溃疡散治疗十二指肠溃疡的临床观察	目的:观察奥美拉唑配合自拟溃疡散治疗胃溃疡的疗效。方法:将入住我院治疗的90例患者随机分为治疗组和对照组。对照组口服奥美拉唑;治疗组在对照组的基础上,加服中药溃疡散。结果:治疗组的总有效率为92%,明显高于对照组的72.5%,两者之间有显著性差异(P<0.05)。治疗组的疼痛缓解时间明显比对照组短。结论:采用自拟溃疡散配合奥美拉唑治疗胃溃疡,疗程短、痊愈率高,药物不良反应小,是很好的中西医结合治疗胃溃疡的方案。
91433	老年性糖尿病的诊断与治疗	目的:观察不同胰岛素治疗老年性糖尿病的疗效。方法:50例老年性糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组应用口服药物治疗和注射药物治疗,对照组应用常规口服药物治疗,两组都治疗2周。结果:经过治疗后,治疗组的总有效率为96.0%,对照组为68.0%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。经过治疗后,治疗组的空腹血糖和中餐后2h血糖改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:口服结合注射药物药物治疗老年性糖尿病能有效提高治疗疗效,改善血糖指标,值得推广应用。
91434	高尿酸血症对2型糖尿病下肢动脉病变的影响	<正>高尿酸血症是嘌呤代谢障碍性疾病,也是与代谢异常综合征和糖尿病密切相关性疾病之一,其主要原因是尿酸生成过多或肾脏排泄减少。高尿酸血症与糖尿病、肥胖症、高脂血症、动脉粥样硬化、胰岛素抵抗等呈显著相关。糖尿病患者发生下肢动脉
91435	雄附方治疗类风湿关节炎间质肺病的临床治疗体会	目的:探讨雄附方治疗类风湿关节炎间质肺病的临床效果。方法:选取2010年3月-2012年3月期间经我院诊断确诊为类风湿关节炎间质肺病患者51例为分析对象,将其随机分成雄附方治疗组(26例)和常规对照组(25例),给予雄附方治疗组患者中草药基础方汤剂口服加服雄附方治疗,给予常规对照组患者中草药基础方汤剂口服治疗,比较对两组患者的治疗效果。结果:雄附方治疗组治疗总有效率为100%,远远高出于常规对照组的100%,P<0.01。结论:雄附方治疗类风湿关节炎间质肺病的临床治疗效果较理想,是一种比较可靠的治疗办法。
91436	门冬胰岛素与人胰岛素用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病强化治疗的临床疗效比较	<正>胰岛B细胞细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要机制,2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可改善胰岛B细胞功能,减轻胰岛素抵抗。胰岛素泵因其能模拟人生理性胰岛素分泌模式,近年来使用胰岛素泵作为胰岛素强化治疗可使糖尿病患者高血糖获得理想控制[1]。门冬胰岛素是一种新
91437	糖尿病合并肾盂肾炎的防治	目的:对糖尿病合并肾盂肾炎的治疗及防治方法进行探讨。方法:对我院进行治疗的132例患者的治疗情况进行分析。结果:132例患者,124例治愈,8例死亡(糖尿病尿毒症2例,急性心肌梗死2例,死于败血症2例,糖尿病酮症酸中毒2例)。结论:对血糖和感染进行及时有效的控制,选用有效的抗生素,注意卫生,多饮水排尿定时,饮食清淡,注意保持外阴的清洁,有效的对糖尿病并发肾盂肾炎进行防治。
91438	综合治疗急性有机磷农药中毒208例分析	目的:探讨急性有机磷农药中毒的综合治疗方法,效果。方法:回顾性分析208例急性有机磷农药中毒抢救、治疗过程、效果。结果:208例中有5例出现反跳,4例出现中间综合征,2例出现迟发性神经炎,死亡6例,抢救成功率97.1%。结论:彻底洗胃、导洗,静推阿托品,静滴解磷啶、血液灌流联合血液透,呼吸机支持,保护心、脑,肝肾等重要脏器,综合、系统治疗是抢救成功的关键。
91439	药师对2型糖尿病患者使用胰岛素治疗的用药指导	目的:提高2型糖尿病患者使用胰岛素的技巧。方法:查阅整理相关知识,结合临床实践,提出指导技巧。结果与结论:为2型糖尿病患者提供使用胰岛素的技巧,可以提高患者依从性,提高药效,提高患者的生命质量。
91440	对糖尿病人自我调养的几点认识	<正>糖尿病是以持续性高血糖为基本特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌缺陷或者生物作用障碍,或者两者同时存在所引起的。基典型症状是多饮、多食、多尿、消瘦。此病的病程长,且易并发心血管,肾等器官的慢性病变。除此之外,还可以出现皮肤干燥,搔痒,饥饿感,视力下降,视物不清,经常感到身体疲倦,劳累等症状。
91441	手法复位小夹板加肩外展支架治疗肱骨中段骨折	<正>为探讨手法复位小夹板加肩外展支架固定治疗肱骨干中段骨折疗效,作者对2007年以来我院采取手法复位小夹板加肩外展支架治疗肱骨干中段骨折49例进行回顾性分析,结果经3月～12月随访无畸形愈合,无骨折延迟愈合及骨不连、无关节功
91442	手外伤后软组织缺损的皮瓣修复	目的:探讨手外伤后软组织缺损的外科皮瓣修复。方法:2006年2月-2010年1月,共治疗了58例手外伤后伴有软组织缺损的患者。根据术前软组织缺损的情况,分别采用了手指掌侧V-Y推进皮瓣10例,指动脉逆行岛状皮瓣8例,手背筋膜逆行岛状皮瓣4例,手指背筋膜逆行岛状皮瓣4例,锁骨下皮瓣10例,腹股沟皮瓣10例,前臂皮瓣4例,邻指皮瓣4例,股前外侧皮瓣2例,姆趾甲皮瓣2例,进行皮瓣修复手部软组织缺损。结果:术后只有1例出现轻度感染,1例皮瓣部分坏死,经换药后愈合良好。2例腹股沟皮瓣断蒂后皮瓣雍肿,行去脂术后外形良好。结论:手部外伤后软组织缺损,根据软组织的不同缺损情况,选用恰当的皮瓣修复方法,具有创面皮直接覆盖,感染率低,保留手指长度,手部外形良好等优点。
91443	老年股骨粗隆间骨折不同内固定方式的比较	<正>股骨粗隆间骨折是股骨颈基底部至小粗隆水平的骨折,老年人多发,近些年随着人口老龄化,发病率逐年上升。既往观念多采用保守治疗,但由于需长期卧床,容易导致各种并发症发生,目前已较多采取手术治疗,使患者早期下床,功能锻炼,降低并发症和病死率的发生[1]。目前临床治疗老年股骨粗隆间骨折手术内固定方法很多,现笔者对目前存在的内固定方法作如下综述。
91444	掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端粉碎性骨折	<正>桡骨远端骨折是一种上肢常见的骨折。桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,约占全身骨折的1/6,好发于中老年人。传统的手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折,对大多数桡骨远端关节外的简单骨折可以获得较为满意的
91445	颈部外伤13例临床治疗体会	<正>颈部外伤以其多样性、复杂性、危险性为特点。轻度的损伤一般采取清创缝合或密切观察下抗炎、消肿治疗即可。严重者包括出现急性喉梗阻、进行性皮下气肿、喉气管软骨严重变形塌陷或伴随有食道、颌下腺的损伤等等。应根据不同的情况迅速做出合理的判断并采取相应的措施。我们总结了13例严重颈部外伤
91446	JP-10重建接骨板治疗锁骨中段骨折的体会	目的:JP-10重建接骨板对锁骨中段骨折的临床应用价值;方法:对20例锁骨中段骨折的患者行切开复位JP-10重建接骨板螺钉内固定。结果:20例患者术后复查均对位对线良好,1例车祸死亡,余19例肩关节功能良好。结论:JP-10重建接骨板对锁骨中段骨折的治疗效果确切。
91449	中药敷药结合TDP治疗颈腰痛的临床观察	目的:观察中药敷药结合TDP治疗颈腰痛的临床疗效。方法:颈腰痛患者300例,随机分为2组,观察组:在常规临床治疗和护理的同时加用中药敷药结合TDP治疗;对照组:只采用常规临床治疗和护理。治疗3个疗程后进行疗效评定。结果(:1)2组病人经过治疗和护理,观察组疗效显著优于对照组(P<0.01);(2)治疗后两组主要症状体征评分均明显下降(P﹤0.01),观察组优于对照组(P﹤0.01)。结论:中药敷药结合TDP治疗颈腰痛有显著的临床疗效,对促进颈腰痛患者的康复效果有显著提高,优于采用常规治疗护理的对照组。
91451	乳腺导管造影术在早期乳腺癌诊断中的应用	目的:加深对乳腺导管造影术作用的认识,提高诊断水平。方法:追踪分析96例早期乳腺癌患者临床资料和治疗方法。结果:96例早期乳腺癌患者经乳腺导管造影术诊断,病变于一级导管内40例,二级导管内48例,三级导管内8例;导管内呈不规则状充盈缺损46例;导管截断28例;导管壁僵坚硬、管腔不规则狭窄22例。结论:在诊断和检查早期乳腺癌中,乳腺导管造影是最有效的方法,具有相当高的使用研究价值。
91452	诊断胆石症不容忽视的一些问题	<正>2001年元月至2011年元月我院共收治胆石症病人3030人次,其中胆结石1690人,肝内胆管结石480人,肝外胆道结石860人,这些病人中有200人在确诊为胆石症之前曾被误诊为其他疾病,误诊时间2个月至10年不等,这虽然与一些客观因素不无关系,但与临床医生对一些特殊检查结果的过分信赖和
91454	改良B-Lynch预防剖宫产术后出血10例临床分析	<正>产后出血是分娩期常见的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因。剖宫产术中子宫收缩乏力性出血比阴道分娩更常见。随着剖宫产率的增加,解决剖宫产术中出现宫缩乏力性产后出血显得尤其重要。我院产科自2009年2月~2011年12月采用改良
91455	子痫前期终止妊娠的时机、方式与结局	<正>随着母婴保健工作的加强与渐趋完善,山区人民对于妊娠高血压疾病对母婴的危害的认识有了明显的改观。但对于子痫前期的治疗常常期待并依赖于药物,对于子痫前期的治疗唯一有效的方法是终止妊娠却依然认识不足甚或不能接受。对于临近预产期的我们可以毫不犹豫的劝其终止妊娠,但对于<34周
91458	早产合并胎膜早破的新生儿预后临床分析	目的:探究早产合并胎膜早破患者潜伏期长短、分娩方式和孕妇感染对新生儿的不利影响,做好早产合并胎膜早破新生儿预后。方法:分析我院134例孕妇早产合并胎膜早破单活胎新生儿资料,并将不同潜伏期新生儿发生并发症情况进行对比研究。结果:呼吸急迫综合症:潜伏期小于24h的发生率高于潜伏期大等于24h;感染:潜伏期大等于24h的发生率比潜伏期小于24h的高(P值小于0.01);不同分娩方式比较无统计学意义(P值大于0.05)。结论:潜伏期长短对新生儿影响甚大,分娩方式对新生儿并发症的发生率无显著影响。
91459	安定联合缩宫素在缩短产程中的应用	目的:观察安定联合缩宫素在缩短产程的作用。方法:对2008年以来住院分娩产妇中,对产程进展缓慢,诊断为宫缩乏力,同时又有产时表现紧张焦虑情绪的,经检查无头盆不称情况及其他产科并发症及内外科合并症者,随机分成两组。观察组:给安定10mg,5～10min缓慢静脉推注。对照组:不给安定,两组均给缩宫素。结果:采用静脉注射安定,后继以缩宫素静滴,取得满意的效果。结论:安定与缩宫素静滴联合应用,有协同作用,可以加速产程进展,缩短产程,降低剖宫产率。
91461	阴道镜在宫颈癌早期诊断中的应用	<正>宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌。临床上不易早发现,对宫颈癌患者进行早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果的关键,因此对宫颈癌的筛查一直受到人们的关注,同时也是摆在妇科医务工作者面前的重要课题[1]。阴道镜的诞生,为临床医生拓宽了视野,提
91462	超声诊断子宫腺肌病的临床价值	<正>子宫腺肌病是因子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层所致,多次刮宫是其致病原因之一,发病年龄多在30-50岁的经产妇,约15%患者合并子宫内膜异位症。1资料与方法1.1临床资料:2000年1月至2012年2月,我院经B超诊断子宫腺肌病156例,年龄在32-50岁,其中138例患者的主要症状有
91463	葡萄胎临床资料分析	目的:探讨葡萄胎的发病因素、分析葡萄胎的临床表现以寻求科学的诊断治疗措施。方法:回顾分析惠水县人民医院2009年1月～2011年12月期间葡萄胎病人27例的临床资料和治疗方法,进行总结经验。结果:27例葡萄胎病人经行吸宫术等治疗,所有病人中无1例死亡,除因特殊情况转院治疗的2例、自动离院1例外,治愈率100%。结论:葡萄胎的发病与产妇年龄、营养状况等因素有关;吸宫术对大部分葡萄胎病人的治疗效果较显著。
91466	孟鲁斯特钠治疗小儿支气管哮喘疗效观察	目的:观察孟鲁斯特钠治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将我科2009年2月至2011年3月76例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规吸入糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠口服。观察2组临床咳嗽缓解时间。结果:治疗组治疗2、6周后的症状体征、消失和肺功能恢复率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组喘息、咳嗽和哮鸣音消失时间治疗组短于对照组差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:在吸入糖皮质激素治疗基础上加用孟鲁斯特钠口服治疗小儿支气管哮喘疗效显著,值得临床推广应用。
91467	补锌治疗小儿腹泻疗效观察	<正>腹泻病是一组由多病源,多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症。是我过婴幼儿最常见的疾病之一。6个月~2岁婴幼儿发病率最高,一岁以内约占半数,是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。我科于2010年元月至2012年元月治疗小儿腹泻病在常规用药的基础
91468	探讨阿奇霉素所致不良反应临床分析	目的:探讨阿奇霉素所致不良反应(ADR)的一般规律及特点,指导临床用药。方法:采用文献计量学方法,按世界卫生组织ADR检测中心的规定进行分类,并统计其年龄、性别、给药途径、ADR发生时间、表现、过敏史、预后与转归、用药病因。结果:阿奇霉素的ADR在15岁以内的青少年儿童中发生率较高;静脉滴注是主要用药方式;ADR可发生在用用药后的各个时间段,多表现为变态反应、神经系统反应、肝肾系统反应,过敏性休克是主要表现形式。结论:临床应重视阿奇霉素引起的ADR,警惕如过敏性休克等情况的发生,确保用药安全。
91469	新生儿颅内出血临床疗效分析	目的:分析新生儿颅内出血原因和临床治疗效果。方法:我院2004年3月~2012年2月收治90例新生儿颅内出血患儿临床资料、治疗措施和效果进行追踪性分析。结果:90例新生儿颅内出血原因有出生时缺氧、早产、产伤、维生素K缺乏症等,其中缺氧、早产是主要原因。结论:新生儿颅内出血危害巨大,须采取及时有效措施进行防治;做好围产期产妇保健护理、预防早产、杜绝产伤是预防新生儿颅内出血的有效措施。
91470	脑脊液置换缓解蛛网膜下腔出血头痛13例疗效观察	目的:观察蛛网膜下腔出血经脑脊液置换后缓解头痛的疗效。方法:对13例蛛网膜下腔出血患者经脑脊液置换后头痛症状变化情况进行回顾性分析。结果:8例经脑脊液置换后头痛迅速缓解,3例好转,10例治愈出院。结论:脑脊液置换可明显减轻蛛网膜下腔出血患者的头痛症状,缩短病程症减少并发症发生。
91471	天麻素治疗椎基底动脉供血增高67例	目的:脑血管痉挛脑供血增高,常有头痛、头昏和血压升高等临床表现,用天麻素治疗观察疗效。方法:天麻素800mg加入5%葡萄糖250ml静滴1日1次,共治疗10天。结果总有效率达94%。结论:天麻素治疗有效率高,可消除和改善症状。
91474	自拟消瘤汤治疗甲状腺腺瘤28例临床疗效观察	<正>笔者用自拟消瘿汤治疗甲状腺腺瘤28例,疗效较满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:28例患者全部来自门诊,其中男7例,女21例,男女之比为1:3;病程最短3个月,最长4年;年龄最小15岁,最大47岁;腺瘤位置:左侧12例,右侧9例,双侧2例,峡部1
91477	局部复发直肠癌治疗的新进展	直肠癌根治术后局部复发已引起临床广泛关注并成为研究难点。手术完整切除复发灶是影响病人预后的重要因素。由于创伤大、并发症多,有时甚至可能加速病人的死亡,故应严格掌握其适应症。因此,针对不同治疗史的病人采取合理有效的多学科综合治疗模式是局部复发直肠癌治疗的重要原则,而综合治疗时机及合理选择已成为目前研究的热点。
91478	鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉196例疗效分析	目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效以及相关影响因素。方法:对我院196例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内镜下手术,术后随访1年。结果:参照1997海口会议标准,治愈158例(80.61%),好转33例(16.83%),无效5例(2.55%),总有效率为97.44%。结论:加强围术期处理,熟悉鼻窦解剖,术中正确处理中、下鼻甲及鼻中隔,恰当的术后处理、定期合理的鼻内镜随访是保证远期手术疗效的关键。
91479	重症口腔颌面部蜂窝织炎临床分析	目的:探讨临床上如何治疗重症口腔颌面部蜂窝织炎及提高临床治愈率。方法:回顾性分析90例重症口腔颌面部蜂窝织炎患者临床病例及治疗方案。结果:经积极治疗90例重症口腔颌面部蜂窝织炎患者,死亡14例,76例痊愈。结论:对治疗重症口腔颌面部多间隙感染的患者,经局部治疗配合全身治疗,疗效显著。
91482	RP-HPLC法测定链松麻滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量	目的:建立采用RP-HPLC法测定链松麻滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量测定方法。方法:色谱柱为岛津shim-pack C1(8 150mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相为以乙腈-0.02mol.L-1磷酸二氢钾溶液(含0.2%三乙胺,用磷酸调pH值至2.7)(3∶97);流速1ml.min-1;检测波长210nm;外标法定量。结果:盐酸麻黄碱进样量在0.203μg-1.218μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),加样回收率为98.94%,RSD为0.4%。结论:该方法简便、准确、可靠,可作为链松麻滴鼻液内在质量控制方法。
91484	一起阿柏丁沙门氏菌引起食物中毒的实验室检测	目的:对引起一起食物中毒的病原菌进行实验室检验和分析。方法:按照GB/T4789.4-2003进行致病菌检验,利用美国杜邦公司RiboPrinter~全自动微生物基因指纹鉴定系统对2株病原菌通过基因分型进行了同源性分析。结果:食品标本和患者肛拭子各检出1株甲型副伤寒沙门氏菌,2株菌相似系数为0.98。结论:本起食物中毒的病原菌为阿柏丁沙门氏菌。
91485	高效液相色谱法测定当归南枣片中阿魏酸的含量	目的:研究当归南枣片中阿魏酸的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200×4.6mm 5μm);流动相:甲醇-1.0%冰乙酸溶液(25∶75);检测波长为321nm;流速为0.5mL/min;结果:该方法的线性范围为0.511-2.555μg(r=0.9999),平均回收率为99.45%。结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于当归南枣片的成分含量测定。
91486	RP-HPLC法测定不同批次苦味叶下珠胶囊中原儿茶醛的含量	目的:建立HPLC法测定不同批次苦味叶下珠胶囊中原儿茶醛的含量。方法:采用RP-HPLC测定6批苦味叶下珠胶囊中原儿茶醛的含量。采用ZORBAX C18(2.1×100mm,3.5μm),流动相为甲醇-0.1%冰醋酸(5∶95),流速为0.2ml.min-1,检测波长为280nm,柱温为30℃。结果:原儿茶醛在0.027～0.0860μg内线性关系良好,平均回收率为96.59%,RSD为1.67%(n=6)。质量浓度与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为Y=4462X-10.4119(r=0.999 8)。6批苦味叶下珠胶囊中均能检出原儿茶醛,含量差异不大。结论:本研究建立的方法简便,结果准确,可用于苦味叶下珠胶囊的质量控制。
91487	HPLC法测定金匮肾气丸中丹皮酚的含量	目的:建立中成药金匮肾气丸(大蜜丸)中丹皮酚的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC法)色谱柱:大连中汇达科学仪器BDS(4.6×250mm);流动相:甲醇-水-冰乙酸(50:50:1);检测波长275nm,流速:1.0ml.min-1。结果:丹皮酚在0.01326mg.ml-1～0.05525mg.ml-1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9995,回收率99.2%。结论:该法简便快捷,结果准确,可用于金匮肾气丸(大蜜丸)中丹皮酚的含量测定和质量控制[1]。
91489	HPLC法测定妇女痛经丸中丹酚酸B的含量	目的:建立中药制剂妇女痛经丸(延胡索,五灵脂,丹参,蒲黄)的质量标准。方法:采用高效液相色谱法测定丹酚酸B的含量。色谱柱:aglient elipse C1(84.6×250mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸(30:70);流速:1.0mL/min;检测波长:286nm。结果:丹酚酸B在进样量0.26～2.60μg范围内线性关系良好,r=1,平均加样回收率为99.14%,RSD=0.84%(n=9)。结论:该方法简便、准确、可靠,可作为妇女痛经丸的质量控制方法。
91490	HPLC法测定山药不同炮制品中5-羟甲基糠醛及糠醛的含量	目的:建立山药不同炮制品的质量评价方法。方法:采用HPLC法,Waters BEH(50×2.1mm)色谱柱,流动相为甲醇-水(2:98),流速为0.3ml/min,柱温为40℃。结果:麸炒山药中5-羟甲基糠醛及糠醛的含量较高,炮制前后有比较明显的变化。结论:方法准确、可靠,可用于山药不同炮制品的质量评价指标。
91512	我院2005～2009年住院病人前10位疾病构成的统计分析	目的:了解我院2005～2009年住院病人前10位疾病构成。方法:根据我院每个年度上报的住院病人疾病分类报表,对其疾病构成进行统计分析。结果:我院2005～2009年期间住院病人计26748例次,前10位疾病人数为13727例次,占住院病人数的51.3%。前10位疾病构成依次为:外伤、高血压、阑尾炎、肺心病、妊娠分娩、糖尿病、脑中风、胆囊结石、慢支肺气肿、肿瘤。结论:加强前10位疾病的防治工作,提高人群健康水平。
91526	珲春市3000名初、高中生结核病健康教育效果评价	目的:了解初、高中生对结核病防治知识的知晓情况,为今后结核病健康促进工作提供参考依据。方法:通过初、高中生随机抽样法抽取3000例调查对象使用统一的结核病防治相关知识调查问卷,对学生进行书面上问卷式调查。结果:调查人群中89.67%人正确了解肺结核病主要传播途径,其知晓率因年龄程度不同而异,随着年龄低与知晓率稍低。结论:需要加强对初中生的结核病健康教育,增加学生的结核病防治知识,同时结核病健康教育应结合不同年龄群进行,根据不同的需求,提供形式多样的健康教育。
91557	靖边县2008—2009年糕点微生物检测结果分析	目的:了解靖边县食品生产厂家所生产的糕点类食品微生物指标现状,为卫生监督人员在卫生监督执法和卫生评价时提供科学依据。方法:按GB/T4789.24抽取靖边县城区18家食品生产厂家104份糕点类食品样品进行细茵茵落总数、大肠菌群、沙门氏茵、志贺氏茵、金黄色葡萄球菌、霉菌和酵母茵计数检验,按GB7099-2003进行评价。结果:共检测糕点类食品样品104份,其中96份微生物指标符合国家标准,合格率为92.31%,不合格样品主要是茵落总数、霉菌和酵母计数超过国家标准,该类产品均为小型家庭作坊生产。结论:应加强对食品生产厂家特别是小型家庭作坊的卫生监督监测和卫生状况的整改。
91563	中西医结合药物治疗宫内妊娠物残留56例临床观察	目的:探讨妊娠物宫内残留的药物治疗方法,降低清宫术率。方法:米非司酮配伍米索前列醇结合中药应用,促使宫内残留物自行排出,即药物清宫。药物清宫组56例(药物组)与传统清宫术53例(清宫术组)对照。结果:药物组成功率为.78.4%,清宫术率13..51%;药物组清宫术率、出血时间、盆腔炎发生率、抗生素应用时间均明显低于对照组。结论:米非司酮配伍米索前列醇结合中药应用是一种简单有效的治疗妊娠物宫内残留的方法,能降低清宫率及其并发症。
91564	苍术浸泡液用于有人病房空气消毒的效果观察与分析	目的:探讨观察苍术浸泡液燃烧在有人病房中空气消毒的效果。方法:观察在有人病房苍术浸泡液燃烧法对室内空气的消毒效果,并与紫外线空气消毒法进行比较。结果:苍术浸泡液燃烧法与紫外线消毒法在有人病房中空气消毒均达到消毒技术规范的合格要求,效果无明显差异(P>0.05)。结论:苍术浸泡液无刺激性、对人体无害、无毒,可以在有人病房、家庭、宾馆等场所的空气消毒中推广使用。
91566	无痛人工流产手术1136例分析	<正> 我院自2006年1月至2009年12月将异丙酚和利多卡因应用于人工流产手术中,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:妊娠5～8周(不超过8周)孕妇1136例超声显示宫内妊娠或尿HCG阳性,将1136例孕妇随机分为异丙酚组530例,利多卡因组346例,和对照组260例。1.2方法:术前常规检测血压、呼吸、脉搏均正常,身体状况良好。患者取膀胱截石位,双合检查清子宫位置后,常规消毒铺巾。异丙酚组:术前禁食禁饮2小时,入室后行血压、心率、呼吸临测,由麻
91568	彩超检查时间点选择对早期流产后宫腔残留的诊断价值	目的:探讨早期流产后彩超检查时间点的选择对宫腔残留的诊断价值。方法:本组656例早期流产后3天内彩超检查发现宫腔内异常血流的患者,在流产后第7天、第14天、第21天分别进行彩超检查。以宫腔内异常血流消失为完全流产,退出研究组,第21天彩超检查仍有异常血流者行清宫术,术后病理检查。结果:流产后第7天彩超检查603例宫腔内有异常血流,53例异常血流消失,占总例数的8.1%。第14天,517例宫腔内有异常血流,86例异常血流消失,占总例数的13.1%。第21天,510例宫腔内有异常血流,7例异常血流消失,占总例数的1.1%。在3次彩超检查中,共有146例被证实完全流产,占总例数的22.3%。其中到第14天有139例被证实完全流产,对妊娠产物自然排出检查的敏感性95.2%。结论:以早期流产后14天作为观察宫腔残留的最佳时间点,可提高宫腔残留诊断的准确率,避免不必要的清宫术。
91571	宜君县农村妇女保健工作存在问题及解决对策	<正> 妇女承担着人类繁衍的重要使命,妇女的健康直接关系到子代的健康和出生人口的素质,关系到社会的稳定、家庭的稳定、儿童的生存和发展。近年来,在各级领导的重视下,在上级业务部门的指导下,我县依托项目,创新思路,规范管理,使妇女保健工作取得了长足发展,孕产妇系统管理率达到了93.6%,围产儿死亡率7.6‰,连续8年无孕产妇死亡及新生儿破伤风发生。但是,据2009年全县妇女保健基本情况调查资料分析,目前我县妇女保健工作还存在一些新的问题及困难,这些将直接影响全县妇女保健工作开展,有待进一步探讨解决。
91572	探讨生命体内的隐秘机制	<正> 千年的种子会发芽已被无数的考古发现给证明,如以色列发现了两千年前的海枣树的树种结果发芽长出小的海枣树来,在我国2006年河北省河间市龙华乡发现一座汉代古墓在一个器皿内发现了38颗种子,结果也发芽了;辽宁普兰店泥碳层出土了1000年前的莲子种子,经培养长成了一座莲花,目前中国科学院植物园用古莲子培养的太子莲,每年都会绽放,已成为一个景点。不仅植物如此,人类也是如此,前苏联在冰山上发现了一位100多年前死亡的战士的尸体,结成了冻尸,结果用他的精子使一位女科学家怀孕,并且生下一个健康的宝宝。
91574	小柴胡汤在原发性高血压病中的应用68例	<正> 2005年4月～2010年8月,笔者用小柴胡汤辅助治疗原发性高血压病68例,并与单用西医综合治疗的68例作对照观察,取得良好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1病例选择:诊断:参照1999年WHO/ISH标准和中国高血压防治指南的诊断标准和分类,136例患者符合原发性高血压病的诊断标准的患者全部纳入治疗观察对象。排除病例:继发性高血压,
91575	自拟化精汤治疗精液不液化致不育症48例	精液不液化或液化迟缓是导致男性不育症的常见原因,运用自拟化精汤治疗,取得满意临床疗效,总有效率91.7%。
91576	自拟活血逐瘀汤治疗原发性痛经130例	目的:观察自拟活血逐瘀汤治疗原发生性痛经的临床疗效。方法:将130例诊断为原发性痛经(经现代医学检查排除盆腔器质性病变)的患者,用自拟活血逐瘀汤(当归、川苔、酒白芍各12g、蒲黄、玉灵脂、炮姜、延胡索、柴胡首、怀牛膝、炙甘草各10g)治疗1疗程。结果:全愈71例、显效27例、有效17例、无效15例,总有效率88.46%。结论:用自拟活血逐瘀汤治疗原发性痛经有活血祛瘀、温经止痛,疏肝理气的疗效。
91577	六味地黄汤合二陈汤治疗眩晕的临床疗效观察	目的:探讨六味地黄汤合二陈汤治疗眩晕的临床疗效。方法:将100例眩晕的患者随机进行分组,对照组50例给予维持水电解质平衡、异丙嗪镇静、适当补充体液、扩张脑血管、胃复安止吐等治疗;观察组50例给予六味地黄汤合二陈汤治疗,1剂/日,水煎分2次服,15天一个疗程。对两组疗效进行比较。结果:观察组50例痊愈率为84.0%,总有效率为96.0%;对照组痊愈率为48.0%,总有效率为78.0%,两组比较有显著差异(P<0.01)。两组均未发生明显不良反应。结论:六味地黄汤合二陈汤治疗眩晕标本兼治,两方合用,有较好临床疗效。
91578	中医辨证治疗肩周炎临床疗效观察	付安良目的:探讨中医辨证论治治疗肩周炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院50例肩周炎患者采用中医治疗的方法及其疗效。结果:在中医辨证治疗8周后,肩周围软组织退行性改变及渗出、水肿,关节囊粘连症状得到改善,关节功能有所恢复。结论:肩周炎采用中医辨证论治治疗,具有显著疗效价值。
91580	丹红注射液治疗冠心病心绞痛62例疗效观察	目的:观察丹红注射液素治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血脂、血流变学的影响。方法:将62例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组和对照组。对病人的临床症状、心电图,并于治疗前和治疗后血脂、血流变学分析,进行观察。结果:丹红注射液对治疗冠心病心绞痛有较高的临床应用价值。
91582	中药离子导入治疗肩周炎疗效观察和护理	目的:总结中药离子导入治疗肩周炎疗效观察和护理。方法:对60例肩周炎患者采用中药伤科消炎膏离子导入治疗,同时给予心理护理、健康教育和患肢功能锻炼指导。结果:治疗三个疗程后显效46例,有效13例,无效1例,总有效率98.3%,无不良反应。结论:伤科消炎膏离子导入治疗肩周炎临床疗效满意,有效护理配合可提高治疗效果,减少复发。
91583	肾康注射液治疗慢性肾衰48例的临床观察	目的:观察肾康注射液治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将48例CFR患者随机分为2组。对照组24例给予常规西医治疗;治疗组24例给予肾康注射液100ml+10%Gs100ml静脉滴注,1次/d,30天为一个疗程,糖尿病患者加胰岛素2～4u。结果:两组患者治疗后临床症状减轻,治疗组有效率达83.3%,对照组有效率66.7%,与对照组相比治疗组scr、BUN、24h尿蛋白定量的降低,Ccr的提升更加明显,两组比较具有显著统计学意义(P<0.05);结论:肾康注射液治疗CFR疗效确切,具有临床重要意义。
91584	壮骨活血汤在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后的应用	目的:探讨壮骨活血汤在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行椎体后凸成形术后的应用疗效。方法:自2009年3月～2010年8月期间收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者30例,按入院顺序随机分为两组,采用椎体后凸成形术并壮骨活血汤治疗(治疗组)15例、单纯椎体后凸成形术治疗(对照组)15例。结果:术后x线片复查未发现骨水泥向椎体后方渗漏。两组治疗前后椎体后凸角度变化情况比较,组内治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者经过两个疗程治疗后的有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:椎体后凸成形术并壮骨活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能够安全微创地复位固定伤椎,又能补益肝肾,强筋壮骨,效果满意。
91585	健脾润肠法治疗老年习惯性便秘	<正> 习惯性便秘是指原发性持续性便秘,是临床常见病、多发病,常见于中老年人。不良的饮食习惯,如食物中纤维素摄入不足、不良的生活习惯、睡眠不足、精神紧张、滥用强泻药或洗肠等常可诱发。症状常反复发作,经久不愈。西医对本病多采用对症治疗,且常用泻药,多有副作用,久之易形成泻药依赖的顽固性便秘。中药因其安全,副作用少,不易耐药而倍受青睐。笔者从事消化科临床多年,总结以健脾润肠法治疗习惯性便秘的一点经验如下:
91587	丹参川芎嗪注射液治疗过敏性紫癜34例临床观察	目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗过敏性紫癜的疗效。方法:68例小儿过敏性紫癜随机分成两组,治疗组34例,在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,对照组34例采用常规治疗。结果:治疗组显效26例,有效6例,无效2例,总有效率94.12%;对照组显效16例,有效9例,无效9例,总有效率73.53%。两组总有效率比较有显著差异(x~2=5.31,p<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液治疗过敏性紫癜疗效显著。
91588	运脾健胃汤加减治疗小儿厌食症54例	<正> 厌食症是小儿较长时期见食不贪、食欲不振、甚至拒食的一种常见病,主要是由于饮食喂养不当,导致脾失健运而造成。多见于1～6岁的小儿。近年来,随着农村生活水平的提高,此病在农村具有增长的趋势。笔者自拟运脾健胃汤治疗小儿厌食症,取得了显著的疗效,现总结如下。1临床资料54例厌食症患儿均为2006～2010年我院门诊患儿,其中男
91589	十味降脂片治疗脂肪肝81例的临床疗效观察	目的:为探讨脂肪肝治疗的有效方药,提高临床疗效,特观察十味降脂片治疗脂肪肝的临床疗效。方法:临床收集81例脂肪肝患者,予以十味降脂片治疗,观察治疗前后临床症状改善情况以及血脂、肝功能、肝脏B超改变情况。结果:本组81例脂肪肝患者予以十味降脂片治疗3个月后,统计发现:显效32例,有效36例,无效13例,总有效率为84.0%,并且治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论:中药十味降脂片治疗脂肪肝安全有效,值得临床参考与应用。
91591	中医治疗强直性脊柱炎40例临床观察	本人采用中医辨证论证的方法。将强直性脊柱炎分为虚寒、阴虚、血瘀和湿热四型进行治疗,取得较好的疗效。
91592	滋阴化瘀止血汤治疗绝经过渡期崩漏46例	目的:观察滋阴化瘀止血汤治疗绝经过渡期崩漏的临床效果。方法:采用滋阴化瘀止血汤(生地、旱莲草、茜草炭、益母草、山楂炭、炒蒲黄)随证加减,治疗绝经过渡期崩漏46例。结果:46例中,痊愈27例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率93.5%。结论:滋阴化瘀止血汤止血效果好,是治疗绝经过渡期崩漏的有效方剂。
91593	失眠的辨体质论治与辨证	文章根据体质辨证理论将失眠分为气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质5种常见体质类型,在临床实践中,准确而合理地分析辨别机体体质状况并同辨证论治有机结合,分别给予益气镇惊、温补心阳、养阴安神、活血化瘀、疏肝解郁等治法,并辅以相应的调和方法,获得了良好的疗效,体现了中医体质学说在疾病治疗方面的应用价值。
91594	便秘的中医治法探讨	便秘是临床医生面对的一个难题,病因不明,症状顽固,治疗困难。中医辨证论治是祖国医学对便秘治疗的一大贡献,几乎无副作用,且疗效确切,其治疗方法多种多样,各种书籍或杂症的辨证分型很多,且并不统一,本文主要介绍中医治疗便秘的理论依据及对中医治疗便秘原则的探讨。
91595	血腑逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤经验	<正> 子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,多发于40～50岁,多数患者无症状,表现为月经过多、腹痛、不孕。子宫肌瘤可发生在子宫体的任何部位,大小不等,可单发和多发,形态大小不一。以往主要采取手术治疗,却使患者在生理、心理上承受巨大压力。近年来笔者运用血腑逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤10例,疗效满意,介绍如下。
91596	乌贼骨茜草汤在月经病中的应用	乌贼骨茜草汤是现存最早的妇科方剂,在妇科疾病中有着广泛的应用,尤其应用于月经失调诸症,收效显著。
91598	复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻22例	<正> 术后早期炎性肠梗阻是普外腹部手术后常见并发症之一,一般在术后2周内发生,我院2005年～2009年行腹部手术312例,术后发生早期炎性肠梗阻22例,发生率7.1%,采用中西医结合治疗,效果良好,现报告如下。1临床资料10例男性,12例女性,年龄19～80岁之间,其中化脓性及坏
91599	大秦艽汤加味治疗面瘫临床观察	目的:观察大秦艽汤加味治疗面瘫的疗效。方法:将46例面瘫病患者以大秦艽加味治疗。结果:总疗效率为95.6%。结论:大秦艽汤加味治疗面瘫病疗效好,且无毒副作用。
91600	针刀松解配合手法治疗颈源性头痛56例观察	目的:观察小针刀松解配合手法复位治疗颈源性头痛疗效。方法:对56例以头痛为主要症状的颈椎病患者进行了针刀治疗配合手法复位。结果:头痛全部消失51例,占91.1%,症状减轻5例,占8.9%;其中32例病人最长2年随访均未再出现头痛。结论:针刀辅以手法复位能够彻底松解颈部软组织的粘连、挛缩,可以使颈部的力学失衡完全恢复,稳定受累椎体,解除颈椎神经的刺激,从而使颈性头痛迅速恢复。
91601	针刺结合局部封闭治疗三叉神经痛30例临床分析	目的:观察针刺结合局部封闭治疗三叉神经痛的临床效果。方法:用针刺下关、颊车、太阳、地仑、合谷等穴位,每日一次,每次30分。结合局部药物封闭三叉神经的周围支,每五天一次。结果:30例三叉神经病患者中有26例经针刺及局部封闭治疗效果满意,有4例患者为顽固性疼痛,需用其他方法继续治疗。结论:采用中西医结合治疗三叉神经痛是比较理想的一种方法。
91604	活血化瘀法治疗出血性中风的疗效观察	<正> 中风包括出血性中风和缺血性中风两大类,它具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高的特点,是严重威胁人类健康的常见病。中风的主要发病机制是瘀血阻于脉络,故活血化瘀法应贯穿于中风治疗的始终。对于缺血性中风,在急性期应用活血化瘀法治疗已经得到了大家的认同,但是传统的观点认为,在出血性中风的急性期,应该避免使用活血化瘀药物,王永炎教授通过多年的研究,认为无论出血性中风的核心病理仍然是"痰瘀互阻",因此治疗中主张早期标实者以活血化瘀、通腑化痰为要。
91605	龙胆泻肝汤&刺络放血治疗带状疱疹	<正> 带状疱疹是感染水痘——带状疱疹病毒所致的急性疱疹性皮肤病,皮疹出现在肌体一侧,沿某一神经分布呈带状排列或非带状排列,伴有剧烈的疼痛,属中医学"缠腰火丹"、"蛇串疱"、"蜘蛛疱"等范畴,其发病与性别无明显关系,发病季节以6～11月为高峰期。
91607	壮医药线与针灸治疗功能性消化不良观察	功能性消化不良指除外器质性疾病而见有持续性或反复性发生上腹胀、痛、早饱等现象为主的临床症状群,针灸结合壮医药线点炙能见效快且不容易复发。
91608	针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床分析	目的:探讨针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的优选性。方法:使用针灸与推拿两门技术对临床资料进行治疗分析。结果:治愈率83%。结论:针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症成效显著。
91610	疏血通治疗进展型脑梗死20例	<正> 疏血通是活血化瘀、改善微循环的中药制剂,是治疗急性脑梗死安全有效的药物,不良反应少,临床经验报道很多,但治疗进展型脑梗死的报道少,现将我院自2002年10月以来使用疏血通注射液治疗进展型卒中20例,报告如下:1 临床资料1.1一般资料:冶疗组20例中,男13例,女7例,年龄在41岁～65岁,经头脑CT证实脑梗死或第一次头部CT正常,但临床偏瘫体
91611	琥珀安神汤治疗骨科术后失眠25例疗效分析	目的:探讨琥珀安神汤治疗骨科术后失眠的临床疗效。方法:选择25例骨科术后失眠患者,通过辨证施治,用琥珀安神汤加减治疗并评价疗效。结果:本组25例患者,用药3～14天后临床痊愈17例,好转5例,无效3例,总有效率88%。结论:琥珀安神汤对骨科术后失眠患者疗效显著。
91612	围绝经期综合征中医临床治疗新进展	<正> 围绝经期综合征(Perimenopausal Perio Syndrome,PPS)是指妇女在绝经前后,由于卵巢功能衰退而出现的一系列以植物神经功能紊乱为主,伴有神经、心理症状的症候群。目前临床常采用激素替代疗法来缓解PPS,虽然疗效肯定但由于此疗法有诸多的禁忌,如能增加围绝经期女性患乳腺癌和子宫内膜癌的风险,限制了其在临床的广泛应用。中医治疗本病时多采用辨证论治、专方专治等方式治疗,临床疗效明显,且远期疗效较好,显示出了其独特的优势,现据近些年的文献资料对PPS的中医药研究概况作如
91613	中药对骨质疏松亚健康状态的干预价值	分析骨质疏松的亚健康状态,通过中药防治骨质疏松理论和现状,体现中药对其干预价值,以期将骨质疏松防患于未然。
91615	补中化痰法论治慢性支气管炎的探讨	慢性支气管炎是以慢性咳、痰、喘、气短乏力主要临床表现,贯穿运用补中益气汤加减能够起到双向调节,确有"扶正",耐缺氧、抗疲劳等作用,从而改善机体整体的代谢功能。慢性支气管炎(简称慢支)临床上是以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征,是一种老年常见病。笔者运用吾师安徽省名老中医张显臣的经验,使用补中益气、行气化痰之法,运用补中益气汤为主治疗慢支,取得了较好的疗效,本文就其理论探讨如下。
91616	从心、肾论滑胎	近年来随着生活节奏的加快,工作压力的增大以及环境因素等的影响,孕妇发生滑胎的几率逐年增加,据统计现在已经高达5%,给患者及其家庭带来极大的痛苦和负担。所以滑胎的治疗成为热点和难点。以往主要以补肾健脾为主,也有补肾疏肝取得疗效的,今从心-肾论治滑胎,认为心神不宁,肾虚是滑胎的主要原因。
91617	眩晕病的辨证治疗	<正> 1 概说眩晕是指以头晕眼花为主的一种病证。轻者闭目休息片刻即可缓解;重者如坐舟车之中,旋转不定,或伴恶心呕吐,汗出,甚则昏晕欲倒。对于本病发生的病因、病机症型分类、症状及其治疗,历代医藉论述颇多。提出病以风、痰、火、虚为主,病变在肝、肾和心脾,其性质有虚实之分,病机表现为阴虚阳亢,症型有肝阳上亢、痰湿中阻、心脾气血亏虚和肾虚,治疗当平肝熄风、清火化痰、补益气血
91618	排石汤十八正散加减治疗泌尿系结石之我见	<正> 泌尿系结石在本地属多发病、高发病,笔者二十余年来采用排石汤十八散加减治疗泌尿系结石、取得较好的疗效,现总结经验介绍如下:1 临床应用举例1.1刘某某、男性、36岁。患者于2007年8月4日初诊、B超显示双肾多发性及输尿管结石、伴左肾轻度积水、尿中时夹砂石、小便艰涩、腰腹绞痛难忍、尿中带血、舌红、苔薄黄、脉弦紧。T:38℃、尿红细胞+++、症属淋证中的石淋,治以清热通淋、排石止痛。其药物
91619	浅谈从脾肾论治老年轻度认知障碍	轻度认知障碍以老年人出现记忆或某项认知功能减退为特征,是老年痴呆的前驱状态。本研究从中医脾肾理论探讨其根本病机是脾肾亏虚,脑失所养,神机失用。补益脾肾为其治疗法则。
91620	王玉玲老中医儿科效方举隅	王玉玲老中医,从事儿科临床60余载,疏方精巧,屡起沉疴。本文撷其经验方桑杏苈黄汤、凉膈止惊汤、解痉止咳汤、牛黄消疳散、商陆麻黄汤、银翘二丁散,作一介绍,作传承之用。
91621	康广盛教授运用加味丹参饮治疗胸痹的经验	<正> 康广盛教授是我国著名中医学专家,国家级重点学科方剂教研室主任,黑龙江省中医药大学方剂学博士生导师,黑龙江省名中医,全国第三、四批名老中医学术经验继承工作指导老师,他经验丰富,熟读经典,博采众长,长期坚持临床实践,从医四十余载,擅长诊治中医内、外、妇、儿科及诸多疑难杂症。笔者作为第四批名老中医继承人有幸随师出诊近两年,亲聆教诲,受益匪浅,兹仅列其运用加味丹参饮治疗胸痹之经验总结如下,以飨同道。
91622	妊娠恶阻的临床施护	<正> 妊娠恶阻西医称妊娠剧吐,因冲脉之气上逆胃失和降所致。以妊娠早期出现严重的恶心呕吐,厌食,甚则食入即吐为主要临床表现。1 一般护理1.1按中医妇科一般护理常规。1.2呕吐频繁者,卧床休息,保持室内空气新鲜,避免异味刺激。1.3保持口腔清洁,每次呕吐后用清水或淡盐水漱口。1.4观察和记录呕吐物的色、质、量,呕吐次数、尿色、尿量进食情
91624	外敷祛腐生肌散综合治疗慢性难愈合创面的临床观察	目的:探索祛腐生肌散外敷治疗慢性难愈合创面临床效果。方法:将82例慢性难愈合创面患者按就诊顺序随机分为实验组(42例)和对照组(40例),实验组采用外敷祛腐生肌散、物理治疗、常规换药治疗;对照组采用常规换药治疗、凡士林油纱覆盖。采用《中医病证诊断疗效标准》评价疗效。结果:治疗后实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),实验组疗效明显优于对照组。结论:应用外敷祛腐生肌散综合治疗慢性难愈合创面疗效显著。
91625	“皲湿汤(散)”治疗手部湿疹372例临床观察	<正> 手部湿疹是一种瘙痒性,炎症性及与变态反应有关的皮肤病,常累及双手、往往对称。该病少数呈急性,出现整个手部瘙痒、红肿、渗液、糜烂等症状;而大多数表现为慢性过程,瘙痒、浸润、肥厚、干燥、粗糙、角化、皲裂,常多年不愈。该病发病率高,有冬重夏轻倾向,病因极为复杂,大多与两手经常接触各种物理、化学、生物的刺激特质有关,为此有外国人形象的把该病称为"家庭主妇手"。目前,治疗该病的方法很多,但大多数治疗方法都不显著,使这类病人饱受疾病之苦。从2006年5月份开始,笔者应用自制中药方剂"皲湿汤(散)"为主,辨别不同情况加口服及外用药物对手部湿疹患者进行临床治疗及研究,结止到2010年5 月末,已完成372例,取得较好治疗效果,特报告
91626	鹿茸治疗颞颌关节功能紊乱综合征临床观察	目的:观察鹿茸辨证加减治疗颞颌关节功能紊乱综合征的效果。方法:对32例颞颌关节功能紊乱患者采用鹿茸为主药辨证加减,配合针灸,西医治疗,观察疗效。对照组24例给予针灸,西医治疗。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率75%,P<0.05,具有显著差异性。结论:鹿茸辨证加减能有效治疗颞颌关节功能紊乱。
91629	甘温除热法治疗验小儿发热二则	<正> 1顽固性便秘、发热患者,男,12岁,学生,2009年5月20日入院,证见因腑气不通,发热腹胀呕吐,大便数日不解,经常口服通便灵,以行之,但每便后觉头晕,不思饮食,腹胀初似减轻,不久又复如故,数日后又便秘,如此反复不愈。近日烦热不分昼夜,遂来住院治疗,症见神疲少言,自汗,已5日未大便,腹胀不痛,苔薄白,舌质淡,脉虚大。中医辨证属脾胃气虚,阴火上升,浊气不降,治以补中益气,甘温除热。拟方:黄芪10g、党参7g、炙甘草5g、当
91630	温化痰饮法治疗胆囊息肉的心得体会	炎性胆囊息肉,一般采用清肝利胆,软坚散结之法治疗,但遵循辨证论治原则,对兼有脾阳不足,痰浊内生之症,要采用温化痰饮,软坚散结之法,方能取得满意的疗效。
91631	再生障碍性贫血治验	<正> 患者:乎格,男,24岁,集宁市民族师范教师。2000年2月10日前来求诊,自述于1996年患肝炎,曾用氯霉素等治疗,二个月后出现贫血,经当地医院确认为再障贫血,经中西医结合治愈。1997年又患肾病综合症,经余治疗痊愈。于99年9月再障贫血复发。症见:心悸、气短、畏寒低热,皮肤现出血瘀斑,小便短少,色深黄,夜寐欠佳多梦。望诊见慢性病容,面色光白,舌淡苔白腻,脉沉细无力血常规:血红蛋白4.4克,白细胞2.3
91632	中药治疗崩漏的临床体会	<正> 崩漏是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为"崩";病势缓,出血量少,淋漓不绝者为"漏"。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。青春期和更年期妇女多见。属于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。近年来,我们用中药治疗崩漏,只要辨证准
91633	自拟止咳汤治疗流行性感冒的体会	<正> 笔者自2010年10月至2011年1月以自拟止咳汤对流行性感冒患者用中医治疗,取得较满意疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:观察病例50例均为本院门诊患者,其中男19例,女31例;年龄25-70岁。1.2诊断标准:参照《中药新药治疗感冒的临床研究指导原则》中感冒的西医诊断标准,及中医证候诊断标准,分别选取症候属于风寒证及风热证的患者。1.3纳入标准:选择符合西医诊断标准、中医证候诊断标准、
91635	论胃脘痛的中医疗法	胃脘痛是内科常见疾患,多由各种原因导致胃失所养,不通则痛;或导致胃气阻滞,不通则痛。临床中应根据该病的不同症状及证型,采用不同治疗方法,灵活运用,方能取得最佳效果。
91636	自拟清咽汤治疗急性扁桃体炎86例	自拟清咽汤治疗儿童急性化脓性扁桃体炎86例,并与用青霉素治疗的80例对照,结果:两组分别治愈45例、43例;有效39例、35例;无效2例、2例。治愈率经统计学处理P>0.05,无显著差异。
91637	针刺配合功能锻炼治疗肩周炎49例	目的:观察针刺配合功能锻炼治疗肩周炎疗效。方法:将98例患者随机分为治疗组和对照组各49例。治疗组采用针刺配合功能锻炼,对照组单纯采用针刺治疗。结果:治疗组总有效率(91.84%),明显优于对照组(73.47%),两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:针刺配合功能锻炼治疗肩周炎疗效肯定。
91638	针灸结合蜡疗治疗肩周炎120例	<正> 肩周炎俗称"漏肩风"、"冻结肩",是临床常见病和多发病,中老年人群为该病的高发人群,尤其是50岁左右的女性更多见,故有人又称之为"五十肩",本病主要表现为肩周疼痛,以夜间为甚,肩关节活动功能障碍,严重者肩部肌肉萎缩,影响正常的生活、工作,笔者近年来采用针灸结合蜡疗治疗本病120例,疗效确切,现报道如下:1临床资料本组120例中,男性46例,女性74例,其中40～50岁33例,50～60岁67例,60岁以上30例,病程5～24个月。2诊断标准(1)慢性劳损,外伤筋骨,气血不足感受风、寒、湿邪所致。(2)好发年龄在50岁左右,女性发病率高于男性,左肩多于右
91639	针灸、推拿及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症	目的:运用针灸、推拿中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症。方法:推拿手法用滚柔点穴等基础手法放松腰背部及患肢肌肉约10-15分钟;通过电针刺华佗夹脊穴、腰阳关、腰腧、环跳、足三里、承山、委中、风市、承扶等穴,然后用腰部蒸气浴加中药进行熏蒸30分钟。结果:52例中治愈38例,好转10例,无效4例。结论:针灸、推拿及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
91640	针灸加中药热敷治疗腰椎间盘突出症32例疗效观察	目的:探讨针灸加中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:64例腰椎间盘突出症患者分为两组,对照组采用中药热敷治疗,治疗组在对照组基础上采用腹针治疗。结果:治疗组的总有效率为96.9%,对照组为84.4%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:针灸加中药热敷治疗腰椎间盘突出症疗效好,能改善腰椎间盘突出症患者的疼痛情况,值得临床推广。
91643	中药注射剂不良反应的原因及防治措施	<正> 中药注射剂是以中医理论为指导,采用现代科学技术和方法,从单方或复方天然药物中提取出有效物质,制成可供肌肉和静脉注射的灭菌制剂。中药注射剂不良反应/不良事件时有发生,多起与中药注射剂相关的安全性事件(如鱼腥草、刺五加、茵栀黄、双黄连、清开灵、葛根素等)使中药注射剂的安全性倍受社会各界广泛关注,并陷入信任危机。笔者分析不良反应的发生原因,并对其提出相应的防治策略。
91644	人参中毒反应的治疗	人参是大补的药品,但是如果滥用或者把它当作补益的东西而经常服用,会引起一系列临床症状,就是现在所谓的人参中毒反应,对于怎么来治疗,可以从中医的方面进行探索。
91645	读《经方实验录》的体会	<正> 《经方实验录》为近代沪上名医、经方大师曹颖甫生平治案,附入个别门人治验,由其门人姜佐景整理、注释,曹氏复逐案加以评点,师生反复研讨而成,有较高的临床实用价值。它能加深习医者对《伤寒论》和《金匮要略》的理解和学习,开阔医生的临床思路,增加临床应变能力,有助于医者灵活运用经方,本文拟将读后心得浅述于下:1研理务精、诊治通变曹氏读书,研理务精,他在精研《伤寒论》弄通六经传变之旨的同时,对每一证也认真研讨,务求探明病理。对方药深入
91646	试论《伤寒论》中的治肝之法	<正> 汉代医家张仲景,创立了诸多治肝之法,为后世历代医家沿用不衰,现将《伤寒论》中的治肝之法探讨如下:1暖肝散寒法此法用治足厥阴肝寒证。足厥阴肝脉起于足趾,抵少腹,上行人巅络脑,若寒浊之邪犯于厥阴,随经上逆于巅顶,则见干呕头痛,甚则四肢冷,烦躁不安。治当暖肝散寒降浊,方用吴茱萸汤。如:"干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之"(377条)。
91647	解剖钢板固定加中药内服外敷治疗膝关节周围骨折的中医康复护理	<正> 解剖钢板固定加中药的内服外敷的中医康复护理,从患者的情志到功能锻炼及出院指导,全面进行了辨证施护,及时观察和预防并发症的发生,膝关节骨折术后并发症少,骨折愈合快,患者及家属满意。作者总结69例膝关节周围骨折的术后疗效及护理,报道如下。1临床资料1.1一般资料:69例患者中男40例,女29例;年龄20～68岁,平均42岁。其中股骨髁上骨折15例、股骨髁间10例、髌骨22
91650	从气虚血瘀论治高血压体会	<正> 高血压在祖国医学隶属于"眩晕、心悸、瘀证"等范畴,因心气不足、痰浊内蕴、日久入络、瘀血内结、络脉闭阻、心失所养所致。中医学对本病的认识以及药物治疗也积累了丰富的经验。本人根据病因病机以及发病特点,经过多年临床研究以及临床经验的积累,提出气虚血瘀是高血压的重要病机。并以益气活血的治疗原
91652	大柴胡汤加味治疗慢性胆囊炎48例	目的:观察中医方剂大柴胡汤加味治疗慢性胆囊炎的效果。方法:96例慢性胆囊炎患者随机分为2组各48例。对照组疼痛发作时可予阿托品或654-2肌注,50%的硫酸镁30ml口服,抗炎常用左氧氟沙星0.2g静滴2次/日;有结石者可用熊去氧胆酸口服治疗。治疗组全部用大柴胡汤加味水煎剂。4周为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组临床治愈20例,有效24例,无效4例,总有效率90.6%;对照组临床治愈12例,有效26例,无效10例,总有效率78.1%;两组综合疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:大柴胡汤加味治疗慢性胆囊炎的临床疗效明显优于对照组。
91653	补阳还五汤加味治疗中风后遗症39例疗效分析	目的:探讨补阳还五汤加味治疗中风后遗症的临床疗效。方法:选取我院2005年8月～2010年8月收治的中风后遗症患者78例,将其随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗(给予肠溶阿斯匹林、脑复康、维脑路通、维生素E以及降压药物),治疗组采用中西医结合治疗,即在施用常规治疗的基础上,对治疗组的患者给予补阳还五汤加味治疗;最后对两组的临床疗效进行观察和分析。结果:对照组和观察组的临床疗效结果比较具有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前后血液流变学比较结果具有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前后血脂变化比较结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味治疗中风后遗症具有不俗的临床疗效,值得临床推广。
91654	玉屏风散防治小儿反复上呼吸道感染50例疗效观察	<正> 2003年1月～2009年1月笔者采用玉屏风散防治小儿反复上呼吸道感染50例,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组50例均为本院门诊患儿,男30例,女20例;年龄最大13岁,最小8个月;病程1～3年40例,1个月10例。1.2诊断标准:参照1994年国家中医药管理局医政司制定的《中医内外妇儿科疾病诊断疗效标准》。临床表现:自汗畏风,时易感
91655	复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛40例	目的:分析复方丹参滴丸治疗老年不稳定型冠心病的临床疗效。方法:选取门诊80例老年不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用硝酸酯、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、阿司匹林;治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸,每次10丸,1天3次。两组疗程均为15天。结果:治疗组总有效率为93%,优于对照组80%,(P<0.05);同时,治疗组血流动力学的改善与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛有较好疗效且安全可靠,值得临床推广。
91656	补阳还五汤加减结合针灸治疗中风后痴呆28例疗效观察	目的:观察补阳还五汤加减结合针灸治疗中风后痴呆的临床效果。方法:选用28例患者,以补阳还五汤为基本方,结合醒脑开窍针刺手法治疗。结果:痊愈4例,有效19例,无效5例,总有效率82.1%。结论:应用补阳还五汤加减结合针灸治疗中风后痴呆疗效肯定。
91657	益气补肾活血法治疗糖尿病肾病32例	目的:观察益气补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将62例患者随机分成两组,对照组单纯西药,治疗组在对照组治疗基础上服用益气补肾活血的中药。结论:益气补肾活血法明显提高糖尿病肾病患者的疗效。
91658	自拟脂肝汤治疗脂肪肝40例疗效观察	脂肪肝是人体脂质代谢异常,肝内脂肪含量过多而引起肝细胞脂肪变性所致。由于当今社会的飞速发展,脂肪肝的发病率逐年上升,病发范围也逐渐年轻化。笔者用自拟脂肝汤治疗脂肪肝取得了较好的疗效。
91659	滋阴清热法在慢性葡萄膜炎中的应用	目的:探讨慢性葡萄膜炎的中医治疗。方法:选择作者2006年1月～2009年12月所治疗的20岁～50岁区间病例完整的25例46眼随访达1年以上的慢性葡萄膜炎。口服中药,选自《评选静香楼医案两卷》方,组成:生地、知母、甘草、黑栀、麦冬、玄参、丹皮、地骨皮。随症加减。用中药3月以上。结果:治愈60%,好转24%,无效16%。结论:慢性葡萄膜炎相当祖国医学瞳神紧小、瞳神干缺、云雾移睛、视瞻昏渺、强阳搏(抟)实阴之病等,归于瞳神疾病范畴,水轮之病,病位在肝肾,为营血分之证,大多属少阴虚热证。阴不足者,阳必上亢而内燔,欲阳之降,必滋其阴,徒恃清凉无益也。使阴气坚实乃本病治疗之根本,故用本方得效。
91660	血栓通治疗脑梗死急性期临床观察	目的:观察血栓通治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组予静点血栓通治疗,对照组静点红花注射液。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率77.5%,P<0.05,评分差异有显著性,治疗组疗效优于对照组。结论:采用血栓通治疗脑梗死急性期效果满意,值得推广使用。
91661	止嗽散加味治疗小儿外感久咳90例	<正> 近年来笔者应用止嗽散加味治疗小儿外感后久咳90例取得满意疗效,现总结如下。1临床资料90例患者均为门诊患儿,其中男性52例,女性38例;年龄最小6个月,最大11岁;病程最短13天,最长27天。临床表现为外感后咳嗽迁延,咳痰色白或黄白相间,以清晨咳嗽较为频繁。2治疗方法
91662	小柴胡汤加减治疗小儿夜间咳嗽100例	目的:观察小柴胡汤加减治疗小儿夜间咳嗽的疗效。方法:对100例患儿给予小柴胡汤加减治疗,治疗前后进行比较。结果:痊愈68例,显效18例,有效6例,无效8例,总有效率为92%。结论:小柴胡汤加减对小儿夜间咳嗽有明显的治疗作用。
91663	清开灵注射液治疗流行性乙型脑炎58例	目的:探索清开灵注射液治疗流行性乙型脑炎的方法与疗效。方法:研究对象为2007年6月至2010年6月间我院108例流行性乙型脑炎患者,随机分为治疗组与对照组两组,对照组采用一般治疗,治疗组在对照组基础上加用清开灵注射液治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗后,治疗组58名患者治愈42名,好转13名,总有效率达到94.8%;对照组50名患者治愈24名,好转11名,总有效率到70.0%,两组临床疗效经比较(X~2=12.55,p<0.05)。结论:清开灵注射液治疗流行性乙型脑炎具有较好的临床疗效,值得临床推广使用。
91664	固胎饮治疗习惯性流产80例临床观察	<正> 习惯性流产是我国妇女在妊娠期间的常见病,中医称之为"滑胎"、"胎动不安"、"胎漏",是妊娠12周前较常见的疾病。我们辛店卫生院自1994年起采用中西医结合的方法,治疗习惯性流产80例均取得了良好的效果,现总结如下。
91665	中药内外合用治疗小儿外感发热120例疗效观察	目的:观察中药内外合用治疗小儿外感发热的临床疗效。方法:选取住院患儿240例,分为治疗组和对照组各120例。对照组采用西药常规的抗感染及对症补液治疗,体温超过38.5℃,给予美林(上海强生制药厂)口服,每次间隔至少4～6小时;体温超过39.5℃时,可配合物理降温。治疗组在常规治疗基础上加用自制清热口服液同时配合紫雪贴脐治疗,对两组的疗效进行比较。结果:治疗组总有效率85.0%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用中药内外合用治疗小儿外感发热,临床效果优于单纯应用西药。
91666	对“血不利则为水”的运用体会	<正> 《金匮要略》:"经为血,血不利则为水",此乃仲景从血水关系阐述妇女血瘀经闭而致水肿的病机。笔者运用这一观点,本着"血利则水消"的治疗原则,辨证治疗因瘀血而致的水肿、积水等疾患,常获效验,现介绍于下。1渗出性胸膜炎本病属中医学"悬饮"范畴,其发病多由肺卫不利,复感邪毒,
91667	许连霈痤疮简案四则	<正> 痤疮是皮肤科常见病,属于毛囊皮脂腺慢生炎症碍容性皮肤病。好发于男、女青春期,多与饮食不节,偏食肥甘厚味,肺胃湿热瘀滞蕴结,以及毒邪侵袭而发病。临证可见丘疹。脓疱、结节、囊肿。中医治疗该病疗效肯定。副作用小,有一定特色和优势。我于1999年前后,在京跟随许连霈教授门诊学习,见其辨证与辨病相
91668	十种胃痛辨治经验	<正> 胃脘痛之病情,虽有虚、实、寒、热或虚实并见、寒热错杂之殊,就其病因、病机推之,则可辨为气滞、血瘀、寒凝、火郁、食伤、停饮、中虚、津伤,以及虫积等不同。故治疗时,必当辨证审因,相机立法,投以方药,可得而治焉。1气滞胃痛胃脘部膨满作痛,其痛串走无定处,频发噫气,或呃逆不休,心烦易怒,屡欲太息,逢恚怒则胀痛增剧,食少口干,舌赤苔白,脉
91669	符中柱教授治疗肛周脓肿的临床经验	介绍贵州省贵阳中医一附院名中医符中柱教授治疗肛周脓肿注重虚实辩证,用药强调扶正固本,内外结合,根据肛周脓肿初期、成脓期、溃后期的不同特征分别采用解毒散结、托里透脓、益气活血法,以及外敷、切开引流、外洗等外治法的临床经验。
91670	心肌炎论治经验	心肌炎主要是外邪入内,温热邪毒导致气阴两虚,湿热邪毒终致心阳亦伤。急性期清热解毒、化湿,驱邪外出;恢复期重在扶正,正盛邪自却;迁延期祛邪与扶正兼顾。
91671	当归芍药散的临床应用举隅	<正> 当归芍药散为仲景方,载于《金匮要略》,主治"妇人怀娠,腹中疼痛,和妇人腹中诸疾痛"。该方由当归、芍药、川芎、白术、茯苓、泽泻六味药组成。方中芍药缓急止痛,当归养血活血,川芎活血化瘀,白术健脾燥湿,茯苓健脾利湿,泽泻淡渗利湿,诸药合用具有养血活血、健脾利湿、缓急止痛之功。不但可治疗妇女月经提前推后,经量过多过少,经期腹痛及妊娠腹痛,而且用于治疗内科
91672	老年人功能性便秘的防治	<正> 随着人类社会的进步与发展,老龄化社会的到来,老年人常见病、慢性病的防治已经成为当代医学非常重要的研究课题。功能性便秘既是老年人常见症状,也是不可忽视的重要疾病之一,它不仅导致患者长期痛苦,而且可以造成严重的身心伤害。本人对门诊就诊的老年功能性便秘患者,总结了一套行之有效的综合
91674	溃愈宁直肠滴入治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察	目的:观察溃愈宁直肠滴入治疗溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:治疗组30例以溃愈宁直肠滴入治疗2个疗程。对照组30例以柳氮磺胺吡啶片碾极细粉末溶于生理盐水直肠滴入,疗程同治疗组。结果:治疗组的临床疗效优于对照组,总有效率分别为93%和73%(P<0.05)。结论:本方对溃疡性结肠炎有较好疗效,能明显改善其临床症状。
91675	六味地黄汤合自血疗法治疗支气管哮喘缓解期的临床观察	目的:观察六味地黄汤配合自血疗法治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将58例入选患者随机分成2组,治疗组用六味地黄汤联合自血疗法治疗,对照组口服茶碱缓释片治疗,观察治疗前后哮喘发作次数及发作程度的变化。结果:治疗组有效率为80%,对照组为50%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄汤合自血疗法治疗支气管哮喘缓解期疗效满意。
91676	腹针加体针治疗单纯性肥胖症的疗效观察	肥胖是一种日益危害人类健康的"文明病",其发病率逐年上升,重度肥胖会并发糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝等疾病,甚至会危及生命。因此,减肥已成为人们目前热门的话题之一,而针灸减肥具有疗效显著、方法简便,不反弹,无不良反应等特点,受到越来越多的临床医生和广大患者的青睐。
91680	围刺针法结合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎疗效观察	<正> 肱骨外上髁炎,俗称网球肘,属中医筋伤范畴,是针灸临床的常见病、多发病。笔者采用围刺针法结合隔姜灸治疗本病34例,疗效满意,并设对照组32例进行疗效观察,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组66例均为门诊病例,随机分为2组。治疗组34例,男性14例,女性20例;年龄最大的68岁,最小的15岁,平均40.3岁;病程最长为1年,最短为1个月,平均3.6个月。对照
91684	针灸治疗中风后遗症足内翻25例临床观察	<正> 足内翻是中风偏瘫患者在恢复期及后遗症期常见的临床表现之一,笔者近几年用针灸治疗中风足内翻25例收到了满意的效果,现报道如下。1临床资料所有病例均为1998～2005年我科住院病人,男性13例,女性12例:年龄最小28岁,最大80岁。脑梗塞18例,脑出血7例;右偏瘫12例,左偏瘫13例;均存在明显足内翻,足内翻出现于中风
91685	糖尿病肾病的中医药治疗现状	<正> 糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人口人均寿命延长,DN人数也随之上升。合理选择药物治疗十分重要。中医药在治疗糖尿病肾病方面,越来越受到重视,现综述如下。1中医病名中医无糖尿病肾病病名,糖尿病肾病在古医籍早有记载。《圣济总录》云:"消渴日久,肾气受伤,肾主水,肾气虚衰,气化失常,
91686	中医药治疗阻塞性黄疸所致肝脏损害的研究现状	阻塞性黄疸是肝胆外科常见病,临床上并发症较多,但首先造成肝脏损伤。大量的研究证明中医药治疗改善所阻塞性黄疸致的肝脏损害具有很好的效果。
91687	糖尿病周围神经病变的中医药治疗进展	糖尿病周围神经病变(DPN)是2型糖尿病常见的慢性并发症之一,发病机制目前尚不明确,现代医学对该病尚缺乏特异有效的治疗方法。中医药在此领域有着巨大的优势和潜力,近年来的这方面的研究也很多,笔者总结了糖尿病神经病变的中医药进展。
91688	中药穴位敷贴防治支气管哮喘研究进展	<正> 支气管哮喘(以下简称"哮喘")是一种由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。这种炎症可导致气道反应性增高,并可引起不同程度的、广泛的、可逆性通气功能障碍;其发病机理涉及多种细胞、炎症介质及细胞因子。哮喘是一种常见的难治疾病,目前吸人糖皮质激素已成为治疗本病的主要用药方式,但是长期、大剂量吸入本品有诸多不良反应。近年来,中药敷贴疗法在临床上已证实能增强机体的免疫功能,减少哮喘的发作次数,并且减轻哮喘发作的程度。中药敷贴
91689	论辨证论治和辨病论治	<正> 辨证论治和辨病论治是认识和治疗疾病的基本原则,一般认为这两种原则始于《伤寒杂病论》,实际在《内径》中已有所记载。在人类已经进入21世纪的今天,我们应如何去认识辨证论治和辨病论治呢?作者试对此作一论述。1辨证论治和辨病论治的发展中医学自古以来就一贯重视辨病与辨证的有机结合,只是由于在不同的历史条件下,相应的社会文化背景对医家认识和诊治疾病的思维方法与模式具有或多或少的渗透与影响,因而导致了
91690	辨证论治糖尿病	<正> 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物效应降低(胰岛素抵抗)引起的以高血糖为基本病理生理改变的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱综合征。1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准(须检测两次才能确诊):①糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmoL/L或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L;②空腹血糖受损:空腹血糖≥6.1mmol/L～<7.0mmol/L;③糖耐量减退:OGTT2h血糖》7.8mmol/L～<11.1mmol/L。其中空腹血糖受损和糖耐量减退称糖尿病前期,是发生糖尿病和血管疾病的危险因素。糖尿病发病与遗传因素、病毒感染、自身免疫、饮食因素、不良情绪等多种因
91693	从胆论治阿尔茨海默病的思考	<正> 阿尔茨海默氏病(Alzheimer’s Disease,AD)是以进行性痴呆为主要临床特征的大脑退行性疾病。1907年病理学家Alzheimer首先描述了AD病的组织学改变。AD发病机制尚不清楚,可能与遗传、环境、自身免疫、衰老等多种因素相关。主要临床症状为认知障碍、记忆障碍和行为障碍,早中期主要表现为近期记忆力减退、个性改变、自制力和理解力丧失,晚期则为记忆力完全丧失、语言、行为能力丧失,如大小便失禁等。中国传统医学并没有对阿尔茨海默病的直接记述。综合其临
91694	小柴胡汤合桃红四物汤治疗偏头痛的机理探析	本文从临床运用、中医机理、现代药理等方面对小柴胡汤合桃红四物汤治疗偏头痛进行了探讨,为运用小柴胡汤合桃红四物汤治疗偏头痛提供了科学依据。
91695	张佩青教授运用参芪地黄汤治疗肾脏病的经验	简单介绍张佩青教授运用参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病的临床经验,认为可异病同治,多病一方。
91698	应用中药直肠滴注治疗糖尿病肾病的护理体会	糖尿病是目前严重威胁人类健康的疾病之一,其发病率逐年明显上升。糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症。糖尿病肾病一旦形成,治疗十分困难。我科在临床工作中,在常规治疗的同时,应用中药直肠滴注保留灌肠,配合饮食,并采取有效的护理措施,取得满意效果。
91699	银杏滴丸治疗冠心病心绞痛80例临床观察	目的:观察银杏滴丸治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法:冠心病心绞痛患者80例,随机分为两组,治疗组40例,给予银杏滴丸8粒日3次口服;对照组40例,给予复方丹参片3片日3次口服,两组均为3个月为1疗程,均治疗1个疗程。对两组心绞痛的改善,心电图、血脂的变化进行时比观察。结果:心绞痛的改善和心电图疗效以及血脂的变化治疗组优于对照组(P<0.05和0.01)。结论:银杏滴丸是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物。
91700	血塞通治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的疗效观察	目的:观察前列地尔与血塞通治疗糖尿病下肢血管病变的疗效及不良反应。方法:选取我院住院的老年2型糖尿病患者46例,随机分为2组,治疗组予常规治疗措施并加用血塞通静脉注射治疗,对照组予常规治疗措施并加用前列地尔注射液。观察治疗前后临床疗效、踝肱指数(ABI)、不良反应。结果:两组治疗后临床表现有改善,踝肱指数较治疗前均有改善(P<0.01),与对照组相比,治疗组不良反应较少且踝肱指教(ABI)改善具有显著性(P<0.05)。结论:血塞通是治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的安全有效的药物。
91701	消痞汤治疗功能性消化不良60例疗效观察	目的:观察消痞汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:100例FD患者随机分为治疗组60例,口服消痞汤,每次100ml,1日3次;对照组40例,口服莫沙必利,每次5mg,1日3次。4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组95%,对照组75%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:消痞汤治疗FD疗效确切。
91702	香砂六君子汤加减治疗寅卯时剧咳的中医探讨	<正> 本人在近年临证中治愈几例寅卯时剧咳的患者,现举两例介绍如下,以供同行在临证中参考。病例1:李某,女,2岁,2008年在亲戚家过春节,室内温度高达260℃,引起发烧咳嗽,在医院诊断为支气管炎,经西药抗炎治愈。后每当感冒就引发咳嗽,并出现寅卯时剧咳,且咳吐出黏白痰液后,咳嗽方可缓解。平素面色萎黄,大便多先干后稀,选用香砂六君子汤加紫苑、白前、百部调治而愈,继用香砂六君子汤间断调理1月余,以后感冒咳嗽而再未出现寅卯时剧咳现象。按语:小儿脏腑娇嫩,形气未充,对外面的环境适应能力差,
91703	青瓦汤治疗返流性食道炎62例临床观察	<正> 返流性食道炎是一种由多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病。是由于食管下段括约肌功能减弱,酸性胃容物返流并滞留食管,食管酸廓清功能障碍及食管黏膜防御功能下降所致。属中医的"吞酸"、"噎证"等证。几年来,我们用青瓦汤加减治疗该病,疗效显著。1 临床资料1.1 一般资料:共观察80例,均为胃镜诊断为返流性食管炎者作为本组观察对象。其中治疗组62例,对照组18例;男性32例,女性48例;年龄最大81岁,最小10岁;病史最长6年,最短1个月。治疗组中,男性24例,女性38例;对照组中,男性7例,女性11例。
91704	中药颗粒治疗细菌性阴道病60例疗效观察	目的:采用中药单味颗粒内外合治细菌性阴道病。方法:根据四诊合参、辨证与辨病相结合的原则,将细菌性阴道病分为脾虚湿盛、湿热下注、肝肾阴虚3种主要证型。分别辨证予以中药口服为主,配合中药擦洗阴道、阴道纳药等方法,内外结合,整体与局部结合进行治疗。结果:总治愈率91.67%,总有效率98.33%。结论:中药单味颗粒内外合治细菌性阴道病,一是有效预防阴道内环境再度破坏;二是调整阴道内的阴阳平衡;三是避免阴道塞入西药栓剂后引起灼热的副作用,是一种患者乐于接受的好方法,值得临床推广应用。
91705	益肾失笑散治疗青春期原发性痛经28例	<正> 青春期原发性痛经在年青女性中常见,是妇科多发病之一。每在经期前或经期出现下腹部,腰骶部疼痛不适,甚至剧痛难忍,阵发性绞痛,轻则疼痛数小时至1天,重则可持续4～5天。西药仅为对症治疗,无理想的治疗手段,笔者近年临床实践中用中药益肾活血的方法治疗28例患者,取得了很好的疗效,现小结如下。1 临床资料28例均经检查生殖器官无明显器质性病变,月经初潮不久的青春少女或未生育的年轻女性,确诊为青春期原发性痛经,虽经西药对症治疗而无效的病例。14岁～18岁13例,18岁～27岁
91706	参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征33例	<正> 肠易激综合征(IBS)是一种原因及发病机理不甚明确的一组包括腹痛、腹胀、排便习性和大便性状异常等症状的综合征,其缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常,可持续存在或间隔发作,明显受精神因素及生活节奏过度紧张的影响,本病发病率高,为消化门诊最常见的疾病之一,临床上以腹泻型最为常见,笔者以参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征33例,并以西药对照,报告如下。1 一般资料
91707	针药并用治疗高血压病早期肾功能损害的临床研究	目的:探讨针药并用治疗高血压早期肾功能损害的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将154例高血压病肾病患者分为观察组和对照组77例。在常规高血压病治疗的基础上,观察高血压组方配消蛋白药物,并针刺治疗与西药对照组在临床症状、体征、血脂,肾功能、尿蛋白等方面的疗效评价。结果:本方法是治疗高血压肾病的有效方法,可以延缓对靶器官的损害,从而起到治疗延缓高血压肾功能损害的作用。
91708	加味乌头汤治疗痹证83例	目的:探索温经散寒、祛风除湿、通络中药治疗痹证的临床效果。方法:加味乌头汤(制川乌、麻黄、黄芪、白芍、甘草、当归、全蝎)治疗痹证83例。结论:加味乌头汤治疗痹证有良好的临床效果。
91709	癫狂梦醒汤加味配合针刺治疗梦魇症25例	<正> 梦魇症是指在睡眠中被噩梦突然惊醒,对梦境中的恐怖情景能清晰回忆,并心有余悸,重者可有惊叫或感到有重物压身,动弹不得,欲呼不出,恐惧万分,胸闷,呼吸困难近窒息的病症。通常在睡眠的后期发作,如天明时。精神压力较大或劳累时发作频繁,儿童在听恐怖故事或看恐怖电影后常可发生。成人在应激事件后,如遭遇抢劫强暴等灾难性事件后,可经常发生梦魇。临床上常采用镇静药物治疗,毒副作用较大。癫狂梦醒汤能治疗癫狂、痴呆、神经官能症、更年期综合征等精神系统疾病,笔者运用癫狂梦醒汤加味配合针刺治疗梦魇症25例,效果显著,现报道如下。
91710	2种中药注射液对成人急性上呼吸道感染的疗效比较	目的:观察2种中药注射液对成人急性上呼吸道感染的疗效。方法:将64例成人急性上呼吸道感染患者随机平分为两组,治疗组采用双黄连注射液治疗,对照组采用痰热清注射液治疗。结果:两组患者显效率、总有效率相当,比较无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应情况对比无显著性差异(P>0.05)。结论:双黄连注射液和痰热清注射液治疗成人急性上呼吸道感染症状效果都比较好,安全性高,值得临床推广。
91711	左归丸治疗干燥综合征30例疗效观察	<正> 干燥综合征是一种侵犯全身外分泌腺,尤以泪腺和唾液腺为主的自身免疫性疾病。除外分泌腺体外,还可累及其他器官。受累腺体和器官中有大量淋巴细胞浸润,导致腺体和器官的非特异炎症和功能障碍。07年以来笔者根据中医辨证施治原则,发现本病以阴虚者居多。用上海雷允上药业有限公司的雷氏左归丸对30例患者进行临床观察,取得较好疗效,现不揣浅陋报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料:30例患者其中女性25例,男性5例;年龄42岁-78岁之间,平均55.2岁;病程最长者10年,最短者一年半,平均
91712	中药内服外用治疗膝关节骨关节炎78例	<正> 退行性骨关节炎是中老年人最常见的一种关节病变。笔者采用桂枝芍药知母汤内服并配合自制消炎散外敷治疗膝关节骨关节炎78例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料1.1 一般资料:78例均为本卫生服务中心门诊患者。其中女性56例,男性22例,年龄最大79岁,最小44岁,病程最长22年,最短4个月。临床表现:该关节有局限性压痛和被动或主动性运动时疼痛·僵硬·肿大伴活动受限,多数疼痛与天气变化有关,少数
91713	中药配合针刺治疗腰椎骨折并不全性截瘫60例	目的:探讨针药并用治疗腰椎骨折并不全性截瘫的疗效。方法:内服中药及针刺治疗腰椎骨折并不全性截瘫。结果:针药并用可以促进或有利于脊髓神经功能的恢复。结论:针药并用治疗腰椎骨折并不全性截瘫疗效确切,值得推广。
91714	咳喘治验举偶	<正> 咳喘病临床治疗中应根据咳喘的不同病期,分清在肺、在脾、在肾,辨清寒热虚实,而采取不同的治则和方法,进行系统调治,方可奏效。肺为清肃之脏,喜温而恶寒,喜润而恶燥。外感风邪合于肺,其人即咳。肺主皮毛,开窍于鼻,外邪侵入皮毛鼻孔而犯肺,此为病从外受。另有寒邪内受,伤肺亦致咳喘,此乃饮冷寒食入胃,从肺脉上至肺则肺寒,肺寒则内外合邪致病,故曰:"聚于胃,关于肺"。肺主呼吸,五气入鼻归于心肺,故凡无形之气,有形之味及辛辣燥烈之嗅,皆能直接犯肺。反之肺部之邪也能由呼吸、汗液排泄于外。但肺感邪后即不宣达,鼻塞不通,腠理不开,肺邪
91716	益气活血法治疗心律失常之我见	目的:探讨益气活血法治疗心律失常的疗效。方法:采用单纯中医益气活血法治疗。结果:通过中医辨证予以益气活血之法可以使大多数病人症状得到改善。结论:益气活血法对治疗心律失常有特效。
91717	宋立群教授运用当归六黄汤主方治疗汗证验案	<正> 当归六黄汤出自《兰室秘藏》,具有滋阴清热、固表止汗的功能,李东垣称其为治盗汗之圣药也"。跟随导师出诊体会,临床不独盗汗,其它汗证只要病机相符,都有不错的效果,现举验案如下。病例1:张某某,女,65岁,2010年8月10日初诊。患者自诉多汗7年有余,动则加剧,恶风,口干,口苦,头晕,心悸,乏力,上腹胀满,双下肢轻度浮肿,大便2到3日一行,舌质暗苔腻,脉沉。方药:黄芪40g、生白术20g、茯苓40g、防风15g、熟地15g、生地15g、黄连15g、黄芩15g、黄柏15g、浮小麦30g、乌梅15g、郁李仁15g、火麻仁15g、当归15g。10剂。每日1剂。水煎服,早晚饭后分服。二诊仍然汗出如前,大便溏,口苦,舌暗苔白,脉沉。故上
91718	平衡针治疗腰间盘突出症的疗效观察	目的:探讨平衡针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:平衡针组16例,针刺腰痛、臀痛等穴。普通针刺组15例。结果:1个疗程后,平衡针组总有效率95.5%,普通针刺组总有效率94.3%,两组比较无显著性差异(P>0.01)。结论:平衡针治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,值得在基层临床推广应用
91719	在马耳他应用针灸推拿治疗Ⅲ型慢性前列腺炎-慢性骨盆疼痛综合征的临床报告	目的:观察针灸配合推拿手法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征58例的临床疗效。方法:所有入选病例均采用针灸配合推拿手法综合治疗。结果:痊愈12例,占20.69%;显效23例,占39.66%;有效15例,占25.86%;无效8例,占13.79%。总有效率86.21%。结论:针灸配合推拿手法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征疗效显著。
91720	针灸加药熨治疗面神经麻痹20例临床观察	<正> 面神经麻痹通常指周围性、非中枢性面神经麻痹。临床区别在于中枢性面神经麻痹多伴有半身不遂,神志不清等症状。而周围性无此症状,面神经麻痹属于中医的面瘫,即单纯的一侧面颊肌肉弛缓、口眼歪斜、病因尚未明确。一般认为,多因急性非化脓性茎乳突的面神经炎所引起。临床西医常使用激素、神经营养药、局部循环改善等药物,疗效较好。本病在急性期和早期治疗极为重要,是提高疗效,缩短疗程的关键所在。笔者从医十几年来,认为本病针灸加中药局部热熨,配合西药,疗效显著,病程明显缩短,且不易复发,现报道如下。
91721	清痤颗粒中赤芍、金银花、甘草的薄层色谱鉴别	目的:建立清痤颗粒的质量标准,以便更好地控制产品质量。方法:采用薄层色谱法(TLC法)对清痤颗粒中赤芍、金银花、甘草进行定性鉴别。结果:清痤颗粒中的赤芍、金银花、甘草薄层色谱中,在与对照品(药材)相应的位置上,显相同颜色的斑点。结论:所建立的鉴别方法简便,专属性强,斑点清晰,Rf值适中,是控制清痤颗粒质量的有效方法。
91722	中医药治疗下肢丹毒的研究进展概况	<正> 下肢丹毒是下肢局部皮肤突然焮红疼痛,色如丹涂脂染为特征的一种急性感染性疾病,中医亦称"流火"。《圣济总录》记载:热毒之主,暴发于皮肤之间,不得外泄,则蓄热为丹毒。患者素有脚气、脚癣病史。多由趾间皮肤破损引起,复感湿热外邪,感染毒湿之气,先发于小腿,湿热下注化火,郁于皮肤,亦可延及大腿,愈后容易复发,甚至形成大腿风(象皮腿)。现将近年来的研究进展概况综述如下。1 针刺治疗雷红针刺内庭并以皮损处为中心,离皮损边界1cm处作圆周,每隔1寸左右,针尖指向圆心,与表皮成45度角斜刺,将病灶处
91723	从中医体质学谈中风病的预防	<正> 1 目前我国脑血管病发病的现状随着中国社会经济的发展和变化,我国疾病谱也发生了巨大的变化,非传染性慢性病早已成为主要死亡原因。据卫生部疾病预防控制局、中国疾病预防控制中心2006年发表的《中国慢性病报告》报告,1990～2000年中国慢性病死亡率已由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%,死亡数将近600万。2000年全国死亡人数731万,在近600万的慢性病死亡者中死于心脑血管疾病250万,肿瘤140万,慢性阻塞性肺部疾病128万,糖尿病直接死亡9万,分别占总死亡人数的34.0%、19.3%、17.6%和1.2%。而在心脑血管疾病死亡的250万人中,脑血管病139.5万,缺血性心脏病51.5万,高血压病23.7万。据2007年发表的
91724	外感咳嗽的中医护理	<正> 咳嗽是一种保护性反射动作,通过反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物,但如长期频繁咳嗽,影响工作与休息,则属病理现象。西医对咳嗽的治疗以消炎镇咳为主。中医学认为咳嗽是指肺气上逆作声,咯吐痰液而言。咳嗽的病位主要在肺,但与肝脾两脏关系密切。中医学将咳嗽分为外感咳嗽及内伤咳嗽。外感咳嗽是六淫之邪犯肺引起的咳嗽。临床上以外感咳嗽为多见,现将其护理体会介绍如下。1 外感咳嗽又分为三型1.1 风寒袭肺型乃肺气雍塞不得宣通所致,治疗拟疏风散寒,宣
91727	参松养心胶囊配合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛并心律失常临床研究	目的:观察参松养心胶囊合丹参红注射液对不稳定型心绞痛并心律失常的疗效。方法:治疗组采用参松养心胶囊加丹参注射液治疗本病,并设对照组对照结果,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病能明显改善心绞痛症状,改善心电图,控制各类心律失常。
91728	活血补气法治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的:观察中医补气活血法对冠心病心绞痛的疗效。方法:将符合诊断标准的病例随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组以中医补气活血化瘀为原则,施以方剂治疗。对照组口服消心痛、倍他乐克、卡托普利、肠溶阿司匹林等,心绞痛发作时给予硝酸甘油,有高血压者给予降压治疗。观察两组治疗前后心绞痛发作次数、程度及24h动态心电图心肌缺血总负荷改善情况。结果:临床总有效率观察组优于对照组(P<0.01);观察组血脂和血液流变学改变均优于对照组(P<0.05)。结论:中医补气活血法治疗冠心病心绞痛疗效明显,并有必要对其详细机理进一步研究。
91729	银丹心脑通软胶囊在冠心病心绞痛中的治疗效果研究	<正> 冠心病(CHD)作为影响人类健康的常见病和多发病,由于发病呈年轻化而日益引起人们的重视。冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌功能障碍和(或)器质性病变,而心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据发作的频率和严重程度可将其分为稳定型和不稳定型心绞痛,对患者的各项生存质量均造成不良影响。我院采用银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛取得了较好的疗效。本文仅对60例使用银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效报道如下。
91730	加味真武汤对慢性心力衰竭患者心功能的干预	目的:探讨加味真武汤对慢性心力衰竭患者心室重塑的干预效应。方法:将慢性心力衰竭病人60例随机分为治疗组35人、对照组35人,对照组给予常规西医基础治疗,治疗组在常规西医基础治疗基础上加用加味真武汤。观察对比两组疗效,治疗前后左室射血分数(EF%)、左室短轴缩短率(FS%)值的差异。结果:两组治疗后EF%、FS%值均显著增高(P<0.05),治疗组与对照组相比效果更明显。结论:加味真武汤可改善慢性心力衰竭患者的心功能。
91731	丹参联合黄芪注射液治疗老年冠心病心力衰竭的临床研究	目的:结合临床实践经验,探讨黄芪注射液联合丹参注射液对老年冠心病心力衰竭的临床疗效。方法:采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(45例)与观察组(45例)。患者均接受扩张血管药物、地高辛等常规治疗。对照组给以予5%葡萄糖注射液(200ml)加入黄芪注射液(60ml)每日1次静脉滴注。观察组在对照组的基础上加入丹参注射液(20ml),每日1次静脉滴注静滴。21天为一个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果:比较结果显示,治疗后治疗组的VEDD、VMI明显降低,EF、E/A提高明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05),观察组患者的总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:两组药物联合使用,能明显改善冠心病心力衰竭患者心室舒张收缩功能,改善患者预后,值得临床推广应用。
91732	加减桑杏汤治疗小儿燥咳嗽60例	<正> 加减桑杏汤是桑杏汤(《温病条辨》)基础上加减化裁而成。笔者用其治疗小儿秋季及冬春季节常见的肺燥咳嗽证,取得了较好疗效。兹将临床治疗观察的60例报告如下。1 一般临床资料患儿均为门诊就诊者,共收集病例60例,其中男32,女28,年龄最大者12岁,最小者11个月。患儿就诊前已在外院或本院经过抗炎、止咳、化痰等对症处理过3到5天不等,其中病程最长的患儿已经咳嗽10余天;这些患儿表现各异,主要症状有:咳嗽,痰粘难咳出,以清晨或夜晚加重,咽干、烟痒,鼻塞,伴有或不
91733	止嗽散加味治疗支气管炎45例	<正> 止嗽散出自《医学心悟》,具有止咳化痰,疏表宣肺之功效。所治之证,原为外感咳嗽,经服解表宣肺药后而咳仍不止者。如运用得宜,可用于诸般咳嗽。笔者于临床以此方加味治疗支气管炎45例,所选病例均为经西医治疗4～7天后仍频繁咳嗽者,经本方加味治疗,疗效颇佳,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:45例中男20例,女25例;年龄19岁～70岁,平均40岁;病史7～15天。所有病例均确诊为支气管炎。1.2 治疗方法:药物组成:桔梗10g;荆芥10g;紫苑10g;白部
91734	金银花饮治疗寻常痤疮200例疗效观察	<正> 笔者于2007～2009年采用金银花饮治疗寻常痤疮200例,并与西药治疗200例对照,结果如下。1 资料与方法1.1 一般资料:全部400例均为皮肤科门诊患者,随机分为两组。治疗200例,男130例,女70例,年龄17～40岁,病程3个月～8年,参考Pillsburv及国际改良座疮分级法分级。1级35例,2级104例,3级45例4级16例,对照组200例,男134例女66例,年龄15～38岁;病程5个月～10年;参考Pillsburv及国际改良座疮分级法分级,1级42例,2级102例,3级39例4级17例,2
91735	加味柴平散治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察加味柴平散治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将220例患者随机分为两组,治疗组110例予加味柴平散加减,水煎服治疗。对照组110例单服吗丁啉治疗,4周为1疗程,比较两组疗效。结果:治疗组临床疗效优于对照组。结论:中药加味柴平散治疗功能性消化不良疗效满意。
91736	防己黄芪汤加减对气虚血瘀型慢性心衰的疗效研究	目的:研究中药汤剂防己黄芪汤加减对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果。方法:选取我院住院病人共计320例,采用信封随机法分为两组,用药前后测定左心室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、右室射血分数(EF)、小轴短缩率(FS)等指标。结果:两组病人治疗前后左室舒缩功能改善有统计学差异(*P<0.01);对于收缩功能的改善治疗组优于对照组(*P<0.01);对于舒张功能的改善无显著差异(*P>0.05)。结论:联合加减防己黄芪汤对于改善气虚血瘀型慢性心衰病人左室收缩功能较单纯西药组效果更佳。
91737	半夏白术天麻汤与血府逐瘀汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕135例	目的:探讨半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:用半夏白术天麻汤与血府逐瘀汤加减治疗本病135例。结果:总有效率97.8%,明显优于利多卡因对照组(P<0.01)。结论:本方法具有燥湿祛痰、行血清经作用。
91738	自拟苋篮瓜红汤治疗带状疱疹52例	<正> 自2000年1月～2010年12月,笔者运用自拟苋篮瓜红汤治疗带状疱疹52例,疗效显著,现报道如下。1 临床资料本组52例,男性24例,女性25例;年龄最大者73岁,最小者6岁,其中5～10岁2例,10～20岁3例,21～30岁3例,31～40岁23例,41～50岁15例,51～60岁4例,60岁以上2例;病变部位在胸肋区者46例,颜面区3例,散在性分布于下肢区2例,上肢区1例。本组52例中有2例为原患肾病综合征而伴发者;病程最短者3天,最长者7天。2 诊断标准根据1994年国家中医药管理局制定《中医病证诊断疗效标
91739	清热凉血润燥化瘀法治疗寻常型银屑病疗效观察	目的:观察综合运用清热凉血、润燥化瘀法自拟的化银汤,与口服维A酸类药物治疗寻常型银屑病的效果。尝试以中药替代维A酸类药物应用的可行性。方法:治疗组用自拟的化银汤,对照组服用阿维A胶囊,其余治疗两组相同,在治疗4周和8周后统计治疗结果。结果:两组在治疗4周与8周后治疗效果比较无差异;治疗期间治疗组出现不良反应5例,对照组出现不良反应17例,两组对照存在显著差异。结论:在寻常型银屑病的治疗方面,中药可以替代口服维A酸类药物,使用中药可以减轻药物的副反应。
91742	中药治疗腰椎间盘突出症268例临床疗效观察	目的:观察中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将268名患者随机分成3组,分别给予常规治疗、常规治疗配合维生素B、常规治疗配合维生素B与中药治疗进行腰椎间盘突出症的治疗,观察3组疗效,并对伴有下肢疼痛或下肢麻木症状缓解情况进行组间比较。结果:治疗组的总有效率高于对照组1和对照组2(P<0.05),并且治疗组中伴有的下肢疼痛和下肢麻木的症状的缓解情况均好于对照组1和对照组2(P<0.05)。结论:中药治疗结合一般疗法和V_B补充,对腰椎间盘突出症的治疗效果明显,且此法可以显著改善同时伴有的下肢疼痛、下肢麻木的症状,为中药治疗腰椎间盘突出症提供临床参考。
91743	玉女煎加减治疗各类型牙痛	民间流传"牙痛不算病,疼起来真要命"的说法,说明牙痛虽是小病,但其疼痛难忍。导师刘全让教授擅用玉女煎加减治疗各种牙痛,取得了较好的疗效。
91744	用攻癌夺命汤治愈晚期宫颈癌的体会	<正> 宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤,多发生在40～60岁之间,古籍中无"宫颈癌"这一病名,大多属"崩漏、带下、癥瘕"等范畴,究其病因多由冲任二脉受损失调或外受毒邪阻塞胞经,或因肝气郁结,气血凝滞,脾肾虚弱,湿毒化热所致,治疗应调补脾肾、增强元气、提高抗病能力。随症兼施舒肝理气,软坚散结,解毒化瘀之法,"攻癌夺命汤"是确有奇效治癌的方剂,如能灵活应运,随症加减,对多种癌症有意想不到的疗效。其方出自《李可老中医治癌经验录》。
91745	经方治疗眼病举隅	<正> 经方在临床中如果能辨证用之,常常会收到意想不到的疗效,这就是为什么最近几年,国家经过反复论证和考虑,做出中医成才的基本规律就是"读经典,做临床"的原因。下面就试举几例,以飧同道。1 目赤朱某,男,30岁。2009年7月2日就诊。主诉:两目红赤,视物不清半年余。患者在半年之前,因患感冒反复不愈,经治疗休息后,病情稍缓,但随后渐渐出现两目不清,视物模糊,眼球胀困,白天轻,夜间加重,以致苦不堪言,到当地某西医院检查。诊断为"慢性结膜炎",经使用抗生素以及氯霉素滴眼液治疗,效果
91746	小柴胡汤在儿科的应用举隅	<正> 小柴胡汤首见于张仲景的《伤寒论》,作为少阳病主方临床应用广泛、疗效显著。本人在临床实践中用于儿科多种疾病且疗效甚佳。现介绍如下。1 感冒患儿,男,1岁,2010年5月10日就诊。患儿发热、鼻流清涕、咳嗽1周,曾服用小儿伤风冲剂、罗红霉素等不效。现发热恶寒交替出现、汗出、食欲不振、偶有吐奶、神疲乏力、舌谈苔薄白、指纹淡。证属少阳病兼太阳表虚证。处方:小柴胡汤加减:柴胡6g,黄芩3g,党参6g,桂枝3g,白芍3g,半夏3g,甘草3g,生姜2片,大枣3枚,辛夷3g,苍耳子3g,石膏15g,2剂而愈。
91747	老年心血管病中的经方运用	<正> 心血管病为老年常见病多发病。近年余运用经方治疗老年心血管病每获良效,现采掇数例如下。1 麻黄附子细辛汤治病窦综合症王某某,女,68岁。患者因病毒性感冒在外院治疗1月出院,半年来心悸胸闷胸痛时发,并有一过性短暂意识丧失。患者体型胖,面色无华,肢冷脉迟缓无力,舌淡胖有齿印苔薄白。BP135/75mmHg,心率48次/分,心尖区S1减弱。心电图示:窦性心动过缓伴不齐心率47次/min,诊断病窦综合症,心肌炎后遗症。症属心肾阳虚,胸阳痹阻,麻黄附子细辛汤加味:麻黄10g、附子6g、细辛3g、炙草10g、瓜蒌15g、薤白10g、半夏6g、党参10g、黄芪10g,7剂。药后心悸胸闷减轻,心率56次/min,续服上
91751	针灸与理疗并用治疗肩周炎报告	<正> 肩周炎又称"漏肩风","肩痹","冻结肩","五十肩""等之称。现代医学称为肩关节周围炎,是临床一种常见病,我校教师尤其是女性教师患此病较多,它是以肩关节为中心的肩部疼痛,是因疼痛使局部活动受限的一种疾病。祖国医学认为,本病属痹证"范畴,大多因患者体质较弱、气血不足、劳累后又感受风寒之邪,气血闭阻,经脉不通,不通则痛。1 临床资料1.1 一般资料:门诊患者68例,女39例,男29例;年龄48～61
91753	张大宁教授药对析用举隅	<正> 张大宁教授从事中医肾病学研究40余载,在长期、大量临床实践的基础上,继承了古代先哲的理论与经验,系统提出了"肾虚血瘀论和补肾活血法"、"心-肾轴心系统学说"等新的理论,并首先将"中医肾病学"这门新兴的临床专业学科从中医内科学中分离出来,形成独立的临床学科。在治疗急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等临床常见肾病中,取得很好的疗效,学验俱丰。根据肾病病因病机、发病特点,据理以立法,缘法以尽变,对运用补肾活血法用药法则自成体系,以补肾、活血、降浊为其治疗大法。中医的特点是辨证论
91755	过敏性紫癜中医症候量化标准的探讨	<正> 过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura HSP)是一种由免疫复合物(IC)介导的系统性小血管炎。主要是免疫球蛋白A(IgA)介导的变态反应性疾病,存在细胞及体液免疫功能紊乱。血管壁IC沉着,内皮细胞受损,导致血管壁通透性增高,血液及淋巴液渗透到组织间隙,引起皮肤黏膜、内脏器官渗出性出血和水肿。临床表现以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和血尿为主。肾损害为其器官损伤的一部分,紫癜性肾炎(HSPN)的发生率为30%～50%。通过尿微量蛋白含量测定,证明HSP肾小管功能受损发生率为100%。
91758	两种方法治疗坐骨神经痛228例的观察与护理	目的:探讨电针加穴位注射治疗坐骨神经痛的疗效。方法:将228例坐骨神经痛的患者按住院号随机分为治疗组121例,对照组107例。治疗组运用电针加穴位注射结合的方法,并实施相关的护理措施;对照组采用牵引及按摩治疗。结果:治疗组在减轻症状和改善各项体征方面较对照组有明显优势(P<0.05)。结论:电针加穴位注射能促进血液循环,是治疗坐骨神经痛的理想方法。
91760	冬地三黄汤对急性肾衰模型大鼠肾功能的影响	目的:通过运用冬地三黄汤治疗急性肾衰动物模型少尿期,着重研究其对实验性急性肾衰模型大鼠肾功能的保护作用。方法:SD大鼠雌雄各半,随机分为正常组、模型对照组、阴性对照组、中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组。造模后14天从各组股动脉取血,检测BUN、Cr及β32-MG的血清含量。结果:中药治疗组与模型对照组血清BUN、Cr含量相比较有显著差异,各组β2-MG血清含量没有差异。结论:冬地三黄汤能够有效降低急性肾功能衰竭模型大鼠血清尿素氮和肌酐的含量,β2-MG含量变化的影响不明显。
91761	HPLC法同时测定栀子中藏红花素和藏红花酸的含量	目的:采用反相高效液相色谱法同时测定江西、湖北、湖南、贵州、云南等不同产区栀子中藏红花素和藏红花酸的含量。方法:采用ZORBAXSB-C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.05%醋酸水(6:4),流速0.8mL/min,柱温30℃,检测波长440nm。结果:藏红花素在0.025～0.250mg/mL范围内、藏红花酸在0.002～0.020mg/mL,与峰面积呈良好的线性关系;藏红花素和藏红花酸的平均回收率(n=9)分别为100.43%和99.69%,RSD%分别为1.73和1.78。结论:本法简便、准确、重复性好,可作为不同产区栀子药材的另一种质量控制方法。
91762	浅谈高效液相色谱法测定清肝胶囊中龙胆苦苷	目的:建立高效液相色谱法测定清肝胶囊中的龙胆苦苷含量。方法:C_(18)色谱柱(150mm×4.6mm,5微米),流动相:甲醇-水(3:7)为流动相;检测波长为250nm,柱温30%。理论板数按龙胆苦苷峰计算应不低于3000。用乙酸乙酯和甲醇混合液作提取剂。结果:清肝胶囊中龙胆苦苷含量的平均值为0.581mg·粒~(-1),RSD值为1.07%,说明该方法的重复性良好。清肝胶囊中龙胆苦苷峰面积的RSD值为1.12%,表明供试品溶液在24h内稳定。平均回收率为97%。r=0.9997,线性关系良好。结论:采用高效液相色谱法测定清肝胶囊中的龙胆苦苷,方法准确、稳定、可靠。但是高效液相色谱法检测也存在着一定的不足,在实际工作中,应该与其他检测方法相互补充。
91764	不同性味药物与附子配伍减毒增效的研究进展	附子首载于《神农本草经》,味辛甘,性大热燥烈,有毒,列为下品,其性刚烈迅捷,走而不守,通上达下,行表彻里,补火助阳,温通诸经。其主要活性成分是乌头碱类,具有强心、升压及抗炎、镇痛等作用,但易引起心律失常,甚至心跳停止,临床上常用炮制或久煎等方法来减毒,但随着毒出成低,药理活性亦随之递减。因此如何通过合理配伍以降低毒性,并最大限度的发挥其功用,有重要的临床意义。从性生味方面作配伍研究也渐受到重视并取得一定成果,本文就近年来对常用药物与附子减毒增效配伍的临床及机制研究,依据性味配伍理论作一综述。
91765	银杏叶提取物药理研究及其临床应用	通过对银杏叶提取物药理作用的研究,以期扩大其临床治疗范围,为广大患者带来更多的福音。
91769	清开灵颗粒的临床应用探讨	<正> 清开灵颗粒源自古代防治温疫病名方——安宫牛黄丸,严格按照中医的辨证论治原则组方,并经历了几百年的临床应用检验。其主要成分有胆酸、去氧胆酸、水牛角、珍珠母、黄芩、金银花、栀子、板蓝根等组成,具有清热解毒、镇静安神的作用,适用于温热病引起的高热、烦躁不安等症。方中胆酸、黄芩、栀
91770	唇腭裂术后语音治疗的方法和目的意义	<正> 唇腭裂小孩虽然腭裂手术后拥有了可爱的面容,但是仍面临说话含糊不清,这可能导致其心理、智力、生活质量都受到严重影响。语音治疗的意义等同于手术治疗,语音治疗应尽早开始。一般认为,腭裂术后只要恢复了正常腭咽闭合功能,无其他语言器官结构缺陷及明显听力、智力障碍者,语音治疗不受年龄限制。腭裂语音的矫治可从术后1～2个月即开始。1造成腭裂语音障碍的主要原因
91771	冻疮膏的配制和疗效观察	目的:为了减轻和消除我国寒冷地区,特别是东北地区和一些偏远贫困山区中小学生冬季手、足、耳等部位被冻伤而带来学习生活的不便和痛苦。方法:1987年以来通过自制药膏运用于500余例冻伤患者观察,近年来选择50例患者随机分为2组,治疗组用冻疮膏涂擦,对照组用5%的硼酸软膏涂擦。结果:治疗组效果显著,80%患者用药两次后痊愈,而对照组仅5例好转,差异非常明显。冻疮膏用于冻伤治疗效果显著,使用方便。
91774	肉桂及其常见伪品的性状鉴别	本文对肉桂及其三种伪品—阴香、柴桂、三钻风的药材性状进行比较研究,区别它们的不同特征,以方便鉴别正、伪品,保证用药安全有效。
91775	探析中药“十八反”	中药"十八反"是中医药界所熟悉的,是中药配伍禁忌,原则上临床应禁用,但也有应用恰当的,取得显著疗效的范例。随着时代的发展,对"十八反"之一甘草与海藻的配伍进行粗浅的探讨。
91776	掺伪品茯苓的鉴别	<正> 茯苓为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的干燥菌核,始载于《神农本草经》,功能渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。作为药食两用品种,茯苓应用历史悠久,副作用小,疗效确切,临床用量很大。近来笔者发现一种茯苓的淀粉伪制品,混淆掺杂于正品饮片之中,掺伪比例可达40%左右,严重影响临床治疗效果,现将之区别如下。
91777	清带汤水提物对盆腔感染早期模型大鼠血清TNF-a、IL-2影响	目的:研究清带汤水提物对盆腔感染早期模型大鼠免疫机制方面的影响。方法:采用大肠杆菌致大鼠盆腔感染,观察清带汤水提物对模型大鼠血清TNF-a、IL-2的浓度变化。结果:与模型组比较,治疗低剂量组对于TNF-a无显著性差异(P>0.05),其它治疗组及对照组对于TNF-a、IL-2均有显著性差异(P<0.05)。结论:清带汤水提物治疗急性盆腔炎作用机制与其调节机体免疫功能相关。
91778	黔产棘茎楤木对环磷酰胺所致小鼠免疫抑制的保护作用	目的:探讨黔产棘茎楤木的免疫调节作用。方法:昆明种小鼠腹腔注射环磷酰胺,建立免疫抑制模型,同时灌胃高、中、低剂量黔产棘茎楤木水煎液,分别观察其对小鼠血清溶血素、腹腔巨噬细胞吞噬功能和淋巴细胞活化功能的影响。结果:与模型组比较,中药高、中剂量均可显著提高小鼠血清溶血素含量、增强腹腔巨噬细胞吞噬能力和淋巴细胞活化能力。结论:黔产棘茎楤木可显著改善环磷酰胺对小鼠免疫功能的抑制。
91779	桑叶中总黄酮提取工艺的研究	通过单因素试验方法确定桑叶中总黄酮的最佳提取工艺。实验结果表明:桑叶中总黄酮最佳提取工艺条件为:乙醇回流提取,乙醇溶液浓度70%,提取温度80℃,料液比1:20,提取时间1.5h.在最佳条件下提取桑叶中总黄酮,其转移率达67%以上。
91780	院内制剂强肝Ⅱ号口服液的制备及质量控制	目的:制备强肝Ⅱ号口服液并建立质量控制的方法。方法:应用水提醇法制备强肝Ⅱ号口服液,与其它抗脂肪肝、早期肝硬化药物临床对照应用。结果:我院生产的强肝Ⅱ号口服液有效率达90%以上,优于其它其它抗脂肪肝、早期肝硬化药物。未见不良反应。结论:我院强肝Ⅱ号口服液的制备工艺合理,疗效可靠,是很好的治疗脂肪肝、早期肝硬化的药物。
91781	半夏与其伪品水半夏的比较鉴别	<正> 半夏为常用中药,性味辛、温,有毒,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效,来源于天南星科植物半夏的块茎。近几年来发现有同科植物水半夏常混淆使用,为了防止伪品的充用对两者的性状特征,显微鉴别,薄层层析,化学成分进行了比较。1性状鉴别特征半夏块茎呈球形,有的稍偏斜,直径1～1.5cm,表面白色或浅
91782	浅谈中药调剂时容易混淆的几种有毒饮片	<正> 1常用有毒药物来源与炮制附子、川乌来源于同一植物的不同部位。附子为毛茛科植物乌头子根的加工品。川乌为毛茛科植物乌头的干燥母根。制川乌为川乌的炮制加工/SPAN>。而草乌为毛茛科植物北乌头的干燥块根。制草乌为草乌的炮制加工品。收获的附子,去掉泥沙和须根,即称"泥附子",因其极易腐烂,需立即加工,按不同工艺可成:盐附子、白附片、黑顺片。盐附子又名超雄。选用较大泥附子,洗净后,每50kg加胆水
91783	马齿苋的药理作用及其临床应用	本文就近年来有关马齿苋的化学成分、临床应用及药理作用等方面的研究现状进行综述;并指出马齿苋是一种极具开发潜力和开发价值的天然功能食品,在预防多种疾病的发生及延缓并发症的发展方面有着广阔的应用前景。
91784	浅谈冬虫夏草的主要成分及其保健治疗作用	冬虫夏草作为一种名贵的中药材,近年来,很多专家学者对冬虫夏草进行了深入的研究,对其成分有了更清楚的认识,不同的成分有着不同的功效。冬虫夏草的蛋白质的主要作用是调节免疫系统,虫草多糖的主要作用是降低血糖等。
91785	广藿香挥发油成分及其药理研究	广藿香为唇形科刺蕊草属植物,以干燥地上部分入药。临床主要用于治疗湿浊中阻、脘痞呕吐、暑湿倦怠、胸闷不舒、寒湿闭暑、腹痛吐泻、鼻渊头痛等,本文就近年来广藿香挥发油成分和药理活性方面的研究成果进行概述,为进一步阐明和探索广藿香油成分和有效成分药理活性机制等提供参考。
91786	注射用双黄连粉针剂不良反应临床观察	<正> 双黄连粉针为中药注射剂,按中医理论配伍,由连翘、金银花、黄芩等成分组成。经现代药理研究显示,双黄连针剂对金黄色葡萄菌,肺炎球菌有一定的抑制作用,另外具有解热和抗炎效应。其功能主治为清热解毒,疏风解表。用于外感风热所致的发热,咳嗽,咽痛;上呼吸道感染,轻型肺炎,扁桃体炎见上述症侯者。由于疗效确切,在临床上被广泛应用。
91788	参附注射液对下肢缺血再灌注诱发肾损伤的保护作用	目的:探讨参附注射液对下肢缺血再灌注诱发肾损伤的保护作用。方法:60例拟行下肢骨科手术病人被随机分成两组,每组30例。所有病人均使用下肢止血带,压力80kPa,持续时间不超过90min。对照组采用常规治疗,参附组在常规治疗的基础上加用参附注射液500mg加入5%葡萄糖250ml中静脉输注,在手术开始前输注完毕。分别在松止血带前(T0)、松止血带后30min(T1)、松止血带后120min(T2)等时点,测定尿α1-MG。结果:与T0相比较,两组T1及T2时点的尿α1-MG显著性增高(P<0.05或P<0.01);与对照组相比较,参附组T2时点的尿α1-MG增高的幅度显著降低(P<0.01)。结论:参附注射液能够降低尿α1-MG升高的幅度,对肢体缺血再灌注肾损伤具有显著的保护作用。
91789	杜仲药理活性研究进展	杜仲(Eucommnia ulmoids oliv.)又名丝连、思仲、木棉等,是我国特有的经济植物资源。祖国医学认为,杜仲味甘、微辛、性温,具有补肝肾、强筋骨、安胎之功效。杜仲包括苯丙素化合物、木质素类、环烯醚萜类、多糖类、黄酮类等多种化学成分。其在心脑血管疾病的治疗、抗氧化、增强免疫、促进骨细胞增殖、降血糖、镇痛、抗肿瘤方面发挥主要的作用。本文对近年来杜仲的药理作用作以综述,并对其开发利用前景进行展望。
91790	剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床探讨	目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法:选择剖宫产术中剔除子宫肌瘤的产妇48例作为实验组,随机选择同期妊娠无子宫肌瘤行单纯剖宫产术的产妇45例作为常规组。观察两组手术时间、术中出血量、HB下降量、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率。结果:实验组手术时间长于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量、HB下降量、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术具有可行性。
91791	三黄滴耳液的临床治疗观察	目的:探讨三黄滴耳液治疗外耳道炎、中耳炎的意义。方法:对50例外耳道炎、中耳炎患者的病例资料进行分析。结果:本组50例外耳道炎或中耳炎患者经本药滴耳治疗后总有效率100%,治愈率94%。结论:三黄滴耳液治疗外耳道炎、中耳炎疗效可靠满意,毒副作用小,无内耳毒性,价格低廉,适合基层患者使用
91792	黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾炎32例疗效观察	目的:观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:采用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗本病32例,观察24h尿蛋白定量、尿红细胞、血浆白蛋白治疗前后变化。结果;治疗后24h尿蛋白定量和尿红细胞较治疗前有明显降低(P<0.01);治疗后血浆白蛋白较治疗前有明显升高(P<0.01),未见明显不良反应。结论:黄葵胶囊治疗慢性肾炎有效且较安全,能有效降低尿蛋白排泄量,且无明显不良反应。
91793	辛味药在方剂中的配伍应用研究	目的:研究辛味药在方剂中的作用及其配伍应用的规律,为其继续研究提供参考。方法:通过阅读相关资料,总结辛味药在方剂中的作用及其配伍应用的规律。结果和结论:辛味药有:行、散、润、化、通、升六大作用;以其"动"的特性,在祛邪、扶正、调整脏腑阴阳气血失调的过程中发挥着积极的作用。
91794	论述中西药物联用时的配伍禁忌	<正> 随着中西医结合的发展,临床上为了增强治疗效果,常联合使用中西药物,经观察,人们往往只注意西药及中药运用中的配伍禁忌,而忽略中西药物联用时的配伍禁忌,相同功效的药物联用,大都超协同作用,增加疗效.但有些中西药物联用,由于药理或药剂因素的影响,可使疗效降低,毒副作用增大,笔者认为应列为配伍禁忌,确保用药安全有效。1 含生物碱成分的中药及制剂1.1 麻黄、玄胡索、槟榔、黄连、黄柏。川乌、附子等含生物碱的中药,与酶制剂:淀粉酶、胃蛋白酶,多酶片等联用,可产生沉淀,降低酶的活性,使疗效降低或失去治疗作用。
91795	云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例疗效观察	目的:观察云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:将72例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组、对照组各36例,分别给予云南白药保留灌肠和西药柳氮磺吡啶、氢化可的松治疗。结果:经两个疗程治疗后,治疗组和对照组有效率为86.1%和75%,两者比较有明显差异,结果表明云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效可靠,且副作用少。
91798	活血化瘀法治疗心力衰竭临床分析	目的:论证活血化瘀法对心力衰竭的治疗有效。方法:运用中医辨证论治理论,在准确判断证型的基础上配合活血化瘀的方法治疗。结果:在心力衰竭的治疗过程中,除针对血运失常的主要矛盾外,需兼顾本虚标实,佐以活血通络,可促使阴阳气血恢复平衡。结论:活血化瘀法对心力衰竭治疗有独特疗效。
91799	黄连上清片提取工艺研究	目的:验证黄连上清片提取工艺,确定其最佳工艺参数。方法:单因素法和正交试验法。结果:实验得到的工艺参数合理可控。讨论:所得参数可用于黄连上清片提取工艺。
91800	正交试验优化健脑软脉颗粒乙醇提取工艺研究	目的:对健脑软脉颗粒乙醇提取工艺进行优化。方法:采用正交试验法,以淫羊藿苷的含量和干浸膏收率为考察指标,对乙醇浓度、提取时间、提取次数和溶剂用量等4个因素进行研究。结果:最佳工艺为用10倍量的70%乙醇回流提取2次,每次1.0h。结论:该工艺提取效率较高,合理、稳定可行,适合工业化生产。
91801	从“肾虚”谈老年病	<正> 当前,随着人口老年化,我国老年病发病率日趋上升,积极防治老年病已引起医学界和社会广泛关注。现代医学认为,随着年龄的增加,老年人出现的生理病理退行性改变,常导致多种老年病的发生。而中医则认为人至老年,元气渐衰,五脏不荣,各脏腑功能逐渐衰退是老年病发生的生理、病理基础,其中"肾虚"与老年病发生尤其相关,治疗老年病多从肾论治。老年病指人在老年期所患的与衰老有关并具有其自身特点的疾病,所包含的疾病范围非常广泛。一般可分为三类:(1)仅发
91802	浅谈黄芪的双向治疗作用	<正> 许多中药可治疗两种表现、症状相反的疾病,如泄泻和便秘,这符合中医的异病同治原则,现仅择一味黄芪稍加论述。1 止汗与发汗黄芪能止汗也能发汗,可用于治疗一些多汗症和一些汗出不畅病症。汗是津液通过阳气的蒸腾汽化,从玄府排出的液体。《素问·阴阳别论》中记载"阳加于阴谓之汗",汗液的排泄有赖于卫气对腠理的开合作用。对于卫阳不足,不能固密肌表,玄府不密津液外泄的多汗,可以用黄芪治疗,因黄芪能益正固表,卫气充则汗出有时;而对于气虚之人复感风寒湿邪,正邪交争于肌腠
91803	五苓散新用	<正> 五苓散出自《伤寒论》,由白术,泽泻,猪苓,茯苓,桂枝组成,具有利水渗湿,温阳化气之功效,主治伤寒太阳膀胱蓄水,水湿内停之水肿,泄泻,小便不利;痰饮内停,脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而喘之症。笔者应用本方加减治疗美尼尔综合症,急性腰扭伤,输卵管积水等病症,获得满意疗效。现介绍如下。1 美尼尔综合征梁某,女,49岁,2007年9月20日初诊。前1个星期因外感出现头晕脑胀,咳嗽,鼻塞流涕,发热,去医院诊断为上呼吸道感
91804	真武汤临床应用拾零	<正> 真武汤出自《伤寒论》,由炮附子、茯苓、生姜、芍药、白术5味药物组成,《伤寒论》中记载真武汤证有两条:太阳病篇笫82条云:"太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身喟动,振振欲擗地者,真武汤主之。"少阴病篇第316条云:"少阴病二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。"其临床多用于治疗脾、心、肺、肾等疾病。用于治疗脾肾阳虚而致水饮内停为温阳利水之经典方、小便不利、遍身水肿、四肢沉重、腹痛、自下利等症。笔者临床应用本方,凡具有脾肾阳虚之水饮内停者,均可加减用之,疗效满意。
91805	小柴胡汤临床应用心得	<正> 小柴胡汤最早见于《伤寒论》,为少阳之主方。临床应用非常广泛,疗效显著,因此,一直沿用至今。少阳病症以往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食,口苦咽干,目眩为主要脉证。本证因为邪入少阳经,位居于半表半里,正邪纷争,外与阳争为寒,内与阳争而为热,故寒热往来,是少阳病的特征性发热。按少阳经脉的巡行规律,证见经脉不利。口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、
91806	关于中药锁阳研究的文献计量分析	本文以中国学术期刊数据和pubmed数据库为统计分析源,从文献计量学的角度,对1999年1月～2009年12月间有关中药锁阳研究的文献进行统计分析,以国内锁阳研究开发及利用的论文产出的领域、每年发表论文的数量为考察指标,总结出国内对锁阳研究的现状和趋势。结果表明,国内锁阳的研究领域宽广,主要侧重在医药、食品工业、农业等方面,其中药理研究和有机食品科技应用方面同步更新较快。
91809	应规范处方中蜈蚣的计量方法	<正> 蜈蚣是重要的中药材,收载入《中国药典》,传统中药以蜈蚣全虫入药,蜈蚣的加工方法是用竹片撑制。临床医生处方多以条计量,很难控制剂量及保证临床用药安全有效。笔者对本院不同规格的蜈蚣进行了比对分析,现总结报道如下。1 不同规格的蜈蚣长度、重量差异、浸出物根据我院从医药公司购进的蜈蚣进行分析,本地医药公司沿袭蜈蚣的商品市场流通规格,都以条为单位,按蜈蚣长度,个大分大、中、小条三种规格供货。现对同一来源不同规格
91810	参芪二甲丸中三七和人参的有效成分的含量测定	目的:建立参芪二甲丸中三七和人参的有效成分的含量测定的方法。方法:采用HPLC法测定本品中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1的含量。结果:人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1线性范围分别依次为0.0396～0.1584μg、0.04076～0.163041μg、0.0412～0.1648μg;平均回收率分别为100.20%、100.13%、99.68%。RSD分别为0.38%,0.39%、0.36%。结论:本方法简便可靠,结果稳定,可用于参芪二甲丸中三七和人参的有效成分的含量测定。
91811	HPLC测定眩晕宁片中齐墩果酸的含量	目的:建HPLC法对眩晕宁片中齐墩果酸的含量测定。方法:采用Platisil ODS柱(250mm×5.0mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸(90:10v/v),流速1.0mL·min~(-1);检测波长210nm,柱温40℃。结果:齐墩果酸在0.175～1.225ug范围内线性关系良好,得回归方程:y=6.24×10~5+1.47×10~4C(r=0.999 9,n=7),最低检测质量浓度为0.175ug,眩晕宁片中齐墩果酸的含量为61.70ug/g～62.05ug/g。结论:该方法具有操作简便、方法可靠、结果准确,稳定性好的特点,可用于眩晕宁片中齐墩果酸的含量测定及质量控制。
91812	复方银花感冒颗粒质量标准的研究	目的:建立复方银花感冒颗粒制备质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别制剂中金银花成分绿原酸、黄芩成分黄芩苷。结果:重现性好,阴性对照实验无干扰。结论:可作为该药的定性鉴定方法。
91813	疏血通药物注射剂的提取工艺和质量控制	目的:探讨疏血通药物注射剂的提取工艺和质量控制措施。方法:应用水蛭和地龙制备成疏血通药物注射剂,应用紫外分光检测器对其中次黄嘌呤含量进行定量分析,计算出次黄嘌呤的提取率,并考察了每种提取方法的工艺参数对提取效果的影响。结果:疏血通药物最佳提取条件:乙醇浓度为80%,提取时间为2h,提取温度70℃。药物中次黄嘌呤平均含量为1.25%。结论:合理的乙醇浓度、提取时间和温度是疏血通药物注射剂的提取工艺和质量控制主要措施。
91814	中西医结合治疗分泌性中耳炎	<正> 分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病。本病发病率高,传统的治疗方法有抗感染治疗、鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术等。顽固性分泌性中耳炎迁延不愈是引起儿童听力下降的常见原因之一,严重时导致不可逆听力障碍。本科自2007年1月～2010年1月计3年时间采用中西医结合治疗分泌性中耳炎,疗效满意。现报道如下。1资料与方法
91815	中西医结合治疗慢性阑尾炎	目的:观察中西医结合对慢性阑尾炎疗效。方法:治疗组静脉输液庆大霉素加头孢曲松钠加甲硝唑,对照组加服中药,并观察治疗效果。结果:治疗组,症状:如体温,腹痛,外周白细胞计数明显优于对照组。治疗组治愈率、疗程明显短于对照组。结论:中西医结合治疗能显著提高慢性阑尾炎的痊愈率和缩短疗程,是内科保守治疗慢性阑尾炎有效方法。
91816	中西医结合治疗尿路感染阴阳两虚膀胱湿热证36例临床疗效观察	目的:观察中药自拟汤加用抗生素治疗尿路感染膀胱湿热证的疗效观察。方法:本文以本院门诊56例患者,分为治疗组和对照组,采取区别治疗措施,观察两组治疗效果,进行比照研究。结果:治疗组36例患者治愈率72.2%,显效率25%,无效率2.8%,总有效率97.2%。对照组患者治愈率40%,显效率55%,无效率5%,总有效率95%。结论:比照观察两组治疗效果,依统计学处理,P<0.05,存在显著差异。治疗组取得较好疗效。
91817	中西医结合治疗疥疮62例体会	<正> 疥疮是由于疥虫感染皮肤(疥虫挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮肤病。皮疹多发生于皮肤皱褶处,特别是阴部,疥虫易藏于皮肤皱褶处,疥虫离开人体能生活2-3天,病人的衣物、被褥、鞋袜、枕中等也可间接传染,性生活是传染的重要途径。本病多发生于冬季,夜间阵发性剧烈瘙痒、皮损,损害为针头大小的丘疹,丘疱疹或为小水疱,散在性分布,常伴随症状,疥疮结节,在阴囊、阴茎、腹股沟等处发生黄豆
91818	霉菌性阴道炎中西医结合临床诊治分析	目的:分析单纯西医与中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法:将160例确诊的霉菌性阴道炎患者随机分为对照组(单纯西医治疗)和实验组(中西医结合治疗)各80例,对照组选用西药治疗;实验组在对照组基础上配合使用中药煎水熏洗外阴。结果:在相同用药周期的情况下,实验组的治愈率和用药后症状改善率明显高于对照组。结论:对霉菌性阴道炎的治疗,中西医结合疗效更佳。
91819	中西医结合治疗根骨骨折36例临床分析	目的:探讨采用手术结合中药内服治疗跟骨骨折的疗效。方法:回顾分析36例根骨骨折患者采用手术结合中药口服的临床疗效。结果:36例采用手术复位结合术后中药内服治疗,其中31例为优,3例为良,1例为可,1例为差,优良率94.44%。结论:手术复位结合中药治疗根骨骨折疗效显著。
91820	中西医结合治疗小儿喘憋性肺炎的疗效观察	探讨中西医结合治疗小儿喘憋性肺炎的疗效。对60例确诊为小儿喘憋性肺炎,中医辨证属于风热闭肺或痰热阻肺型的病例分组,分为常规西医治疗(对照组)和增服加味麻杏石甘汤治疗(治疗组)。经3～7天治疗,治疗组有效率为93.3%,优于对照组的73.3%(P<0.05),采用中西医结合治疗小儿喘憋性肺炎比常规西医治疗效果更好。
91821	中西医结合防治膝关节周围骨折术后关节僵直的疗效观察	<正> 笔者应用中西医结合防治膝关节周围骨折术后关节僵直127例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料2007年1月～2009年12月在本院住院的围膝关节骨折(包括:股骨髁上髁间骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折)并进行切开复位内固定术后的患者127例,男86例,女41例;年龄17～69岁;随机分为治疗组66例和对照组61例。两组性别、年龄、病程等比
91822	中西医结合治疗中晚期大肠癌	<正> 大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率有逐年上升的趋势,占常见恶性肿瘤的第4位。目前以手术为主,术后辅助化疗的综合治疗仍是其基本的治疗方案。近年来,随着第三代铂类化疗药物0xaliplatin(L-OHP)问世以及在化疗方案中的联合应用,使大肠癌的治疗有效率得以明显提高,并使化疗成为延长生存期、改善生存质量不可或缺的治疗环节,但化疗的毒副作用严
91823	中西医结合治疗2型糖尿病	目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:对30例确诊的2型糖尿病患者给予中西医结合治疗并与对照组比较。结果:显效16例,有效10例,无效4例,总有效率86.7%,明显高于对照组。结论:中西医结合治疗2型糖尿病明显优于单纯西药治疗2型糖尿病。
91825	针刺人中穴在小儿高热惊厥抢救中运用	<正> 小儿高热惊厥是指年幼儿由于高热引起的惊厥而言。多为上感引起的高热有关。男孩多于女孩。反复发作可导致脑组织损伤,引起癫痫、智力低下和行为异常等后遗症。在儿科临床为较多见的急症病例。我们在采取西医常规抢救措施时,加用中医针刺人中穴方法,加快了患儿的苏醒时间。现将2000～2007年的30例患儿做一小结。1 临床资料1.1 一般资料:门诊接诊"高热惊厥"患儿42例。随机分为治疗组30例,对照组12例。治疗组男17例,女13例;<1岁4例,1～2岁
91826	浅谈儿童获得性再生障碍性贫血的中西医结合治疗	<正> 再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障。系由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少综合症。在小儿时期较多见,主要表现为贫血、出血、反复感染3大特点,分先天性和获得性两类。获得性再障可根据临床表现、血象和骨髓象不同综合分型,分为急性和慢性两型。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,男童发病率略高于女童。1 获得性再生障碍性贫血的临床表现和实验室检查及诊断标准1.1 临床表现:急性型:起病多急骤,常以贫血显著或出血严重为
91827	中西医结合治疗脑出血临床体会	<正> 脑实质出血称为脑出血,出血来源于脑内动脉、静脉或毛细管的破裂,脑出血可分为外伤性和非外伤性两大类,最常见的为高血压病发的脑小动脉破裂所致,成为高血压性脑出血。是笔者所述的脑出血的内容。1 病因病理1.1 大多数高血压性脑出血是由于小动脉瘤破裂所致,这些微动脉瘤,多位于底部的穿动脉,为豆纹动脉和丘脑穿动脉,基底动脉的鼻旁中央动脉,是桥脑的旁中央突转等。因此出血大多是壳核、丘脑、桥脑等处。一般认为单纯的高血压或脑血管病都不是以引起血液外溢,但多是在此基础上血压进一步骤升所致。1.2 在非高血压脑出血的病因中,近年来动脉淀粉样血管病引起
91828	中西医结合治疗带状疱疹的临床观察	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的疗效。方法:将符合诊断标准的90例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医治疗;治疗组采用对照组治疗措施外,加用中药内服和外敷的方法。结果:治疗组痊愈率优于对照组,治疗组为94%,对照组为77.5%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效明显优于单纯使用西医治疗。
91829	中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎64例临床观察	目的:观察中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法:将64例儿童慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组各32例。对照组给予克拉霉素等西药治疗,治疗组除采用西药外,配服中药参苓白术散加减治疗;结果:治疗组有效率:93.75%,对照组有效率:81.25%。治疗组比对照组有显著差异(P<00.5),治疗后两组症状、体征均有明显改善。结论:中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎具有较好疗效。
91830	中西医结合治疗小儿毛细支气管炎100例临床观察	为探讨小儿毛细支气管炎的治疗,临床对200例确诊为毛细支气管炎的患儿随机分为两组(每组100例),一组给中西医结合治疗,另一组给西医治疗,结果中西医结合治疗组的治愈率明显高于西医对照组,病程缩短2-3天。由此可见,中西医结合治毛细支气管炎的确有明显的优势,值得临床进一步研究和推广。
91831	中西医结合治疗输尿管结石疗效观察	目的:探讨输尿管结石的有效治疗方法。方法:对2006年以来应用B超定位体外冲击波碎石术(ESWL)结合口服排石颗粒等治疗的1500例输尿管结石患者疗效进行回顾性总结。结果:1500例输尿管结石碎石成功1425例(95%),无效25例(5%),无严重并发症。
91832	中西医结合治疗功能性消化不良的临床研究	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果。方法:将112例我科确诊的功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组和对照组各56例,对照组患者采用多潘立酮片治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟疏肝健脾方治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果:治疗组总有效率为91.07%,对照组总有效率为76.79%,治疗组疗效显著优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:采取中西医结合治疗功能性消化不良,在迅速缓解患者症状的同时,还能很好的调理患者肠胃及脾脏功能,达到标本兼治,疗效更可靠。
91833	中西医结合治疗慢性胃炎40例疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将2007年6月至2010年12月我院门诊治疗的80例慢性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西药治疗。疗程为2个月。结果:治疗组总有效率95.0%,显著优于对照组69.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组HP转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效确切,可提高治愈率,值得临床推广。
91834	乙型肝炎病毒相关性肾炎的中西医治疗概况	<正> 乙型肝炎病毒相关性肾炎HBV-GN)是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染导致的免疫复合物性肾小球肾炎,HBV感染后激发人体一系列免疫反应,产生免疫复合物沉积于肾脏,是导致肾小球损伤的主要致病机制。我国是HBV感染高发地区,慢性HBV感染者超过1.2亿人,约占总人口的9.8%,占世界HBsAg携带者人数的1/3,确切发病率不详(尤其国内),因次关于HBV感染患者中HBV-GN的发病率缺乏确切报道。曾有报道认为,在我国,HBV-GN的发病率占肾小球肾炎的16.6%～32%。自1971年Combes报道第一例HBV-GN以来,关于HBV-GN的研究日新月异,鉴于我国属HBV-GN高发区的
91836	慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者C反应蛋白的水平及临床意义	目的:探讨慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中C反应蛋白水平与疾病发展的相关性。方法:采用速率散射比浊法测定三组患者血清中C反应蛋白的含量变化,以健康者作为正常对照组,统计学比较各组间的差异。结果:三组患者血清CRP浓度均高于正常对照组,三组间也有显著性的差异,肝癌组>肝硬化组>慢性肝炎组。结论:CRP水平有助于检测肝炎、肝硬化、肝癌的疾病进程,可用于预后的判断。
91839	95％酒精湿敷预防留置针静滴甘露醇后静脉炎的疗效观察	目的:探讨95%酒精湿敷用于静脉留置针输注甘露醇后静脉炎的预防作用,为临床静脉炎预防提供理论依据。方法:通过外周静脉留置针输注甘露醇的患者80例,随机分为湿敷组和常规组,每组各40例。常规组按常规操作,湿敷组在常规操作的基础上,在输注时用95%酒精纱布湿敷于穿刺部位血管处,静滴完后继续湿敷30min,观察两组静脉炎的发生率。结果:湿敷组静脉炎发生率15%,明显小于常规组静脉炎发生率90%(p<0.05)。结论:95%酒精湿敷能有效预防留置针静滴甘露醇后静脉炎的发生。
91841	慢性阻塞性肺病的中西医结合护理	<正> 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性支气管炎和肺气肿反复发作而造成可逆或不可逆性气道阻塞的一组肺部疾病。属于中医学"喘证"、"肺胀"、"痰饮"范畴。临床上以慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,近年来COPD的患病率和病死率仍呈上升趋势,不仅给病人和家庭带来危害,也给整个社会带来沉重的经济负担,因此做好COPD患者的护理工作有极其深远的重要意义,现将62例COPD患者的综合护理方法总结如下。
91842	急性心肌梗死的护理体会	<正> 急性心肌梗死是指冠状动脉血供急剧减少或者中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。其特点为持久的胸骨后剧烈疼痛,畏寒肢冷,心悸白汗,此病以中老年人群多发,病情重,变化快,死亡率高,严重危害人们的身体健康,所以患者往往处于高度的恐惧、焦虑状态,而良好的心理护理不仅会缓解其紧张情绪,配合治疗,还有助于转危为安。
91843	老年肺栓塞护理体会	<正> 肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞等。如,老年人肺栓塞常见的症状为呼吸困难、胸痛、心动过速和呼吸急促,在所有患者中均单独或并存在。1 一般护理1.1应住监护病房、半卧位,绝对卧床休息,密切监测生命体征及
91848	CT定位下穿刺治疗高血压脑出血86例临床分析	<正> 近年来,国内外开展以CT导向立体定位脑内血肿抽吸术治疗高血压基底节区出血,因其操作简便、创伤小,而得到推广。为探讨超早期穿刺置管引流治疗高血压基底节区出血的临床疗效,笔者对86例高血压脑出血患者进行了在CT定位下穿刺置管引流治疗,取得较好疗效,现报告如下。1资料和方法
91851	16层CT碘造影诊断甲状舌管囊肿和囊性异位甲状腺的价值	<正> 颈前中线是甲状舌管囊肿和异位甲状腺好发部位,传统CT和B超鉴别囊性异位甲状腺与甲状舌管囊肿存在一定困难。现将我院24例甲状舌管囊肿和3例异位甲状腺术前碘造影CT表现报告如下:1 材料与方法1.1临床资料:我院2005年2月到2010年8月期间有完整资料并经手术病理证实为甲状舌管囊肿和异位甲状腺的颈前中线包
91852	彩色多普勒超声诊断妇科急腹症85例分析	目的:探讨妇科急腹症的彩色多普勒诊断超声声像图特征,减少误诊率。方法:对我院2008年3月到2010年3月期间85例妇产科急腹症患者的超声声像图进行了回顾性分析。结果:85例患者中,宫外孕40例,卵巢黄体破裂18例,卵巢囊肿蒂扭转12例,急性盆腔炎15例,误诊率3.2%。结论:彩色多普勒超声诊断妇产科急腹症准确率高,且操作简便迅速、无痛苦、可随诊、价格低廉,可作为妇产科急腹症首选检查方法。
91853	关节镜下治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折的手术配合	目的:探讨前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱性骨折行关节镜下诊治、复位、肌腱线内固定的手术配合。方法:对12例ACL胫骨止点撕脱性骨折患者在关节镜下行骨折复位治疗的护理配合。结果:手术后1～2年,X线显示骨折1个半月愈合,前抽屉试验阴性,患者感觉良好。结论:完善的术前准备、适当的心理护理、术中熟练的操作及配合是手术成功的重要保证。
91854	X线在胸外伤中的诊断与应用	目的:探讨胸外伤X线诊断的特点。方法:均行胸部平片正侧位GE Medical Systens型螺旋扫描,层间距5～10mm扫描。结果:常规胸部平片正侧位大多数能诊断胸外伤常见疾病,只有微量血气胸、可疑外伤性肺囊肿及肺血肿、支气管断裂需行胸部CT扫描。结论:螺旋CT不作为常规胸部检查的主要手段,对于胸片未能明确诊断的胸部外伤病例,为防止漏诊应加做CT扫描。
91856	论乃林地区健康教育工作重点	2010年度乃林地区创建居民健康档案11000份,共查出高血压病例1172例,检出率为10.65%,其中发病年龄居于18～40岁间的236例,高血压已成为地区严重危害居民身体健康的主要病种,发病呈年轻化趋向。在进一步开展的高血压病例生活方式及服药情况调查中发现:日吸烟量>5支的674例、日饮酒量>1两的653例、日摄盐量>6g的1053例、间断服用降压药的891例、拒绝服药的179例、规律服药定期检测血压的仅102例、在对高血压危险因素的认知上,一无所知的178例、仅能列出1～2条的876例、高血压防治知识知晓率的提高、健康生活方式及良好从医行为的培养已成为今后乃林地区健康教育的工作重点。
91857	健康教育对喉癌术后患者生存质量的影响	目的:探讨强化健康教育对喉癌切除术后患者生存质量的影响。方法:将50例喉癌手术患者随机分为干预组和对照组各25例。干预组采用健康护理教育干预,内容包括入院宣教,术前常规宣教,术后一周内教育,气管造口患者的心理重建,特殊问题的重点宣教和出院宣教。对照组采用传统的手术前后宣教。入院第1天和手术后6个月对2组患者进行体力状态评价和生存质量评价。结果:干预组在干预后体力状态卡式评分(KPS)总分与干预前和对照组比较明显上升,对照组干预前后KPSQ、ECOG评分比较无显著差异。结论:对喉癌手术患者实施健康教育护理干预,为临床提供了一种行之有效的宣教方式,可有效提高患者生存质量,值得推广应用。
91862	老年股骨颈骨折护理体会	股骨颈骨折是指股骨头下端至股骨颈基底部之间发生的骨折,常见于中老年人员以及骨质疏松导致骨质量下降的人群。当遭受外部轻微扭转暴力即发生股骨颈骨折。多数情况是由于身体发生扭转倒地引起,间接暴力亦会导致股骨颈发生骨折。
91863	新生儿破伤风的护理	目的:探讨新生儿破伤风的护理方法,以提高治愈率。方法:对12例新生儿破伤风安置在专护隔离病房,保持呼吸道通畅,控制痉挛、窒息,注重脐部、皮肤护理以及营养供给等综合护理。结果:治愈4例,自动出院6例,死亡2例。结论:密切观察病情,细致周密的综合护理,对降低破伤风的死亡率具有积极的意义。
91864	持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的护理58例	目的:探讨持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床护理经验。方法:回顾58例外伤性蛛网膜下腔出血患者使用持续腰池引流的方法进行治疗,对患者治疗期间进行观察、分析和总结。结果:58例的病例当中,死亡4例,发生颅内感染的1例,其余53例头痛、脑膜刺激征等症状、体征迅速改善,患者痛苦减轻,后遗症减少,均达到预期目的。结论:持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血可以达到很好的治疗效果,治疗期间严密的观察、妥善保持管道通畅、严格无菌操作、加强抗感染等措施对防止并发症、促进患者康复起到重要的作用。
91865	口腔科门诊患者的心理护理	口腔疾病病人大部分在门诊进行诊断治疗,具有较强的专业性特点。常见疾病包括牙体牙髓病、牙周病、正畸、拔牙、口腔修复等。
91868	急性心肌梗死15例患者溶栓治疗的护理	急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。AMI常起病急骤,变化迅速,可并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。尽早静脉溶栓是治疗急性心肌梗死的关键,溶栓治疗的成功与否及并发症的防治与护理密切相关。
91870	老年类风湿关节炎患者心理护理浅谈	老年类风湿关节炎由于抵抗力及免疫力的不断下降,关节损害进展较快,由于老年人自身的特点,对疼痛和药物不良反应的耐受性较差,往往给治疗和护理增加了更大的难度。其次,疾病反复发作,患者思想负担加重,尤其病情严重的患者软骨和骨质破坏时出现关节畸形和功能障碍,影响生存和生活质量,导致较严重的心理障碍。因此对老年类风湿关节炎患者的心理护理就显得十分重要。
91872	前列腺汽化电切除术导致稀释性低钠血症的观察与护理	目的:探讨前列腺汽化电切术中稀释性低钠的临床原因、术中观察、诊治方法及护理。方法:总结我院20例前列腺汽化电切术中影响术中血钠的因素及稀释性低钠的诊治经过及配合医生进行相应的处理。结果:经过密切观察积极处理20例稀释性低钠血症患者均恢复正常,痊愈出院。结论:切穿前列腺包膜、灌洗液种类及压力和灌洗液流速过快、出血量多是形成稀释性低钠的三大因素,手术时间过长会加重这些因素的作用,甘露醇、速尿及高浓度NaCl联合治疗稀释性低钠效果较好。
91874	应用BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理	<正> 应用BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭病人,可降低PaCO_2,升高PaO_2,改善呼吸肌疲劳,恢复功能,减轻症状,缓解病情,对有自主呼吸的Ⅱ型呼吸衰竭病人,使用伟康Vision治疗改善通气,既避免了气管插管、气管切开等损伤,提高动脉血氧分压,降低动脉血二氧化碳风压,降低院内感染的发生率,又保留了病人的语言和吞咽功能,容易为病人所接受。我科自2003年7月至今应用Vision BiPAP呼吸机治疗176例呼吸衰竭的病人,获得较满意的
91876	翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的护理体会	<正> 翼状胬肉是一种慢性炎症性疾病,因形状似昆虫翅膀而得名,俗称"胬肉攀睛"。多在睑裂斑的基础上发展而成,可引起散光及角膜刺激症状,重者可覆盖至瞳孔,造成视力严重障碍。而单纯的翼状胬肉切除术复发率极高,严重影响患者的身心健康。角膜缘干细胞在1976年Kengon首次提出角膜缘干细胞移植的方法进行治疗,而后通过Ang等研究发现,角膜缘干细胞能够促进患者眼表修复过程,并有效降低瘢痕。我院眼科2009年1月～2010年9月期间对119例"翼状胬肉"患者进行了"翼状胬肉切除术联
91879	长期卧床的老年患者致不完全性肠梗阻的护理	目的:总结15例老年长期卧床患者致不完全性肠梗阻的护理体会。方法:回顾性分析15例不完全性肠梗阻保守治疗的临床护理措施。结果:15例患者均治愈出院。结论:早期即时的诊断治疗及高质量的护理,可以提高治愈率,减少并发症的发生。
91880	急性心肌梗死患者的护理体会	目的:对急性心肌梗死患者的护理特点进行探讨。方法:观察42例急性心肌梗死患者的发病症状,生命体征、意识、瞳孔变化,预防并发症的发生,疗效及预后。结果:通过及时、有效的溶栓护理、基础护理,加强心理护理,为提高治愈率提供依据。结论:掌握了其发病机制与临床表现,采取相应的护理对策,以尽量消除发病诱因,提高护理质量,对降低死亡率、减少并发症、提高疗效具有重要意义。
91881	糖尿病足的护理干预和措施	目的:探讨糖尿病足的防治方法和护理,提高糖尿病足的治疗效果。方法:总结10例糖尿病足的防治资料与护理体会,采用降血糖、全身治疗和局部清创处理及抗生素、湿润烧伤膏共同使用。结果:10例糖尿病足6例痊愈,3例死亡,1例截肢。结论:防治糖尿病足除积极控制血糖和创面感染,局部创面的处理及正确的足部护理,能显著提高治疗效果,同时加强对有危险因素的足的预防性的保护及健康教育是非常必要的。
91883	支气管哮喘的观察与护理	探讨支气管哮喘的观察与护理,护理病房空气新鲜,治疗用药合理。结果:病情好转,顺利出院。结论:提高病人生活质量,降低并发症。
91886	50例手外伤患者的护理体会	目的:提高手外伤患者的治愈率。方法:回顾性分析我院2008年1月～2009年12月50例手外伤患者的护理并进行探讨。结果:本组共有50例患者,治愈率97%,6个月随访,遗留有神经功能障碍者3%。结论:积极有效地术前、术后护理,包括保持合适的体位、合理的饮食、严密的病情观察以及有效的康复锻炼等是促进手外伤愈合的关键因素。
91887	20例未足月胎膜早破患者的护理	回顾2007～2010年20例未足月胎膜早破病例,总结未足月胎膜早破孕妇的有效护理措施,通过心理护理、加强母儿监护、抑制宫缩、预防感染、促胎儿肺成熟等处理,可以延长孕龄,提高围产儿存活率。
91889	腹腔镜下老年早期胃癌患者围手术期护理体会	目的:比较腹腔镜及开腹术对老年早期胃癌患者的治疗情况及总结围手术期的护理特点。方法:对32例行腹腔镜手术及40例传统开腹组的老年早期胃癌患者进行全面的术前、术后护理,观察术后两组患者出血量、镇痛药次数、术后排气时间及住院天数等,并进行比较。结果:腹腔镜组较开腹组创伤小、出血量少及术后恢复快。结论:腹腔镜治疗老年早期胃癌安全有效,有利于提高护理质量,增强患者依从性,促进患者的康复。
91890	外固定支架与腓肠肌皮瓣移植联合应用的护理	目的:探讨外固定支架与腓肠肌皮瓣移植治疗临床疗效的护理方法。方法:回顾性分析2002年1月～2010年10月16例小腿严重创伤使用外固定支架与腓肠肌皮瓣移植的患者,探讨有效的护理方法。结果:16例腓肠肌皮瓣移植均一期成活,创口一期愈合,骨折端稳定,列线正常。结论:加强对外固定支架与腓肠肌皮瓣移植联合应用的护理,对确保手术治疗的效果起了重要作用。
91894	糖尿病健康教育依从性差的原因分析及对策	找出糖尿病健康教育依从性差的原因,制定相应对策,完善糖尿病健康教育,延缓疾病的进程,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
91897	心理护理干预对于老年性白内障患者围手术期的影响	目的:探讨心理护理干预对老年性白内障患者的影响。方法:随机分为干预组44例和对照组4例。结果:干预组在焦虑情绪、不良反应的发生、改变睡眠型态、食欲影响方面均优于对照组。结论:综合性心理护理对老年性白内障减轻心理压力,提高对手术的耐受性有显著效果。
91898	颅内后循环动脉瘤围手术期的观察与护理	目的:总结颅内后循环动脉瘤围术期的观察与护理。方法:回顾性分析60例颅内动脉瘤病人的临床资料。结果:本组40例病人恢复良好,7例伴有部分偏瘫,5例植物人,8例在入院时已经脑疝形成,家属放弃手术治疗而自动出院。结论:加强颅内动脉瘤围术期的观察与护理可获得满意预后。
91899	1例男性乳腺癌转移患者的心理护理及术后5年随访	<正> 男性乳腺癌罕见,肿瘤转移早,预后较差。由于其临床表现无特异性,而且由于性别原因,不易引起患者和家属的注意,极易被忽视或误诊,从而延误治疗时机。为了提高男性乳腺癌的存活率,早期诊断及治疗护理是重中之重。现将我院2004年收治的1例男性乳腺癌患者的情况介绍如下:1临床资料
91900	21例桡尺骨骨折治疗体会	目的:总结桡尺骨骨折的治疗经验。方法:根据骨折类型,分别采用闭合复位外固定以及切开复位内固定。结果:21例病人治疗后随访5～15个月,均达骨性愈合,患肢功能优良率达95%。结论:了解桡尺骨的解剖特点与临床联系,掌握各种治疗方法的适应证及操作要领,可使桡尺骨骨折达满意疗效。
91901	经阴道超声检查对输卵管妊娠的诊断价值	目的:探讨经阴道超声在输卵管妊娠诊断中的价值。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一。多数为输卵管妊娠,其余发生在宫角、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等部位,往往发生致命性的腹腔内出血,危及患者生命。其超声声像表现因受孕时间的长短,孕卵着床的部位是否发生破裂等因素的不同,存在较大差异。近年来在常规经腹部超声诊断异位妊娠效果不满意时,使用经阴道超声检查,作为一种无创伤、简便易行、重复性强的检查方法,已成为临床常规检查手段之一,它使输卵管妊娠的早期诊断率有了显著的提高,具有重要的临床意义。
91902	高频超声诊断急性阑尾炎146例分析	目的:探讨急性阑尾炎的高频超声声像图特点,以提高超声对急性阑尾炎的诊断水平。方法:回顾分析我院经手术和病理证实的146例急性阑尾炎患者的临床和声像图资料,加以总结。结果:急性阑尾炎声像图特征明显,本组高频超声诊断符合率95.8%。结论:高频超声可以为临床诊断急性阑尾炎提供可靠的诊断依据,是临床首选的影像学方法。
91907	产前干预对妊娠期糖尿病焦虑及生活质量的影响	目的:探讨特定的产前护理干预对妊娠期糖尿病患者产前焦虑及产后生活质量的影响。方法:选取135例妊娠期糖尿病患者分为2组,观察组87例,实行产前护理干预和常规护理;对照组患者共48例,只进行常规护理。应用焦虑自评量表,分析2组患者产前焦虑情况,应用SF-36生活质量量表分析2组患者产后生活质量的差异,进行t检验。结果:观察组患者产前焦虑状态明显改善,观察组产后在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康8个方面评分明显高于对照组。结论:对妊娠期糖尿病患者尽早进行特定的产前护理干预,能明显改善产前焦虑状态,提高产后生活质量。
91909	泌尿生殖道支原体感染调查及药物敏感性分析	目的:调查本地区患者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析2008年10月～2010年10月我院1123份疑为NGN患者的泌尿生殖道标本支原体培养及药敏情况。结果:1123例送检标本中支原体阳性481例,解脲支原体(Uu)阳性372例,人型支原体(Mh)阳性26例,Uu合并Mh感染阳性83例。氟喹诺酮类、大环内酯类药物耐药率较高,而四环素类(强力霉素和美满霉素)敏感性较高。结论:我市NGN患者的泌尿生殖道标本支原体检出率较高,耐药现象严重。
91913	下肢深静脉血栓的预防和护理	<正> 下肢深静脉血栓形成(DVT)是常见的下肢静脉疾患之一,多发生于年老体弱、慢性心肺患者、糖尿病、外科骨折等长期卧床者。血管内膜损伤、血流速度缓慢、血液变凝状态是引起DVT的三大主要病因。DVT形成后者可导致下肢静脉血栓形成后遗症,影响患者的愈后和生活质量,重者可引起肺栓塞导致死。除治疗外,护理液很重要。我院从2002年6月至2010年6月共收住120例DVT患者,现将护理体会介绍如下:1临床资料本组病例120例,男女名60例,最大年龄90岁,最小40岁,平均年龄60岁。在我院采用三种药物治疗。
91914	慢性肝炎患者的心理及护理	慢性肝炎的发病不仅与生物学因素、自身免疫机制有关,还与心理社会因素有关,其免疫功能紊乱是导致慢性化的重要因素,而不良的心理因素则会加重免疫功能的损害,因此,做好慢性肝炎患者的心理护理,使其保持稳定持久的健康心态,才能达到预期的疗效。本文针对慢性肝炎患者普遍存在的若干心理问题,谈谈其相应的心理及护理。
91915	类风湿性关节炎的临床护理	通过对类风湿性关节炎患者的用药、饮食、起居、季节、心理、康复等方面进行系统化综合护理,增强患者战胜疾病的信心,提高患者的生活质量和健康水平。
91916	中风病人的护理体会	脑卒中为临床常见病,属中医"中风"范畴,多发于中老年人,临床上以突然昏厥、半身不遂、口舌歪斜、失语、偏身麻木为主要症状。该病致残率高,治疗过程中,直接影响到疾病的疗效,做好护理工作对提高疗效、避免并发症、减少后遗症等起着至关重要的作用。本文就笔者近几年的临床护理经验对中风病人护理的几个方面进行了叙述。
91917	1例帕金森病合并左股骨颈骨折行人工股骨头置换术的护理	<正> 股骨颈骨折多发生老年人,以女性为多。如果治疗不及时,易出现骨折不愈合(15%)和股骨头缺血性坏死(20-30%)我院于2009年9月6日收治1例帕金森病合并左股骨颈骨折,现将护理体会介绍如下。1一般资料我科于2009年9月6日收治帕金森病合并左股骨颈骨折1例。患者女,54岁,因摔伤致左髋关节疼痛,活动受限3天,以"左股骨颈骨折"收住我院骨科病房。入院时左下肢外旋畸形,
91918	中医治疗糖尿病胃轻瘫30例及护理	<正> 糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病慢性并发症之一,又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留。是由于长期糖代谢紊乱累及胃肠自主神经所致,其主要特点是胃动力下降、胃排空延迟、胃节律紊乱,临床常见的症状有恶心、呕吐、早饱、腹胀、食欲不振、餐后症状加重,严重影响患者的生活质量和糖尿病的控制。目前尚无理想的治疗方法。我科近5年采用中药治疗的方法诊治30例,取得较好疗效,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组30例,男20例,女10例,年龄37-68岁,糖尿病病程6-27年,平均14年。其中12例伴血脂紊乱,6例
91919	38例高血压危象病人的院前急救及护理	目的:探讨高血压危象病人的院前急救及护理体会,说明正确应用急救护理程序在院前急救高血压危象病人时具有指导意义。方法:回顾性分析2009年4月～2010年4月急诊38例高血压危象病人院前急救的临床资料。结果:安全转入医院35例,1例院前死亡;2例在转运途中病情恶化。结论:快速有效的院前急救和护理,在院前急救高血压危象病人时具有指导意义。
91920	上消化道出血患者的临床护理体会	目的:探讨上消化道出血患者的临床护理。方法:采用对上消化道出血患者进行临床观察和护理的方式。结果:本组共92例,其中88例抢救成功,成功率高,达到了92%。结论:要提高护理的的质量和成功率,就要在出血期间做好观察与护理,并要积极的配合医生进行抢救。
91922	影响供应室护士健康的危害因素和防护措施	<正> 供应室是集中处理、制作供应临床科室所需的医疗器械、敷料、一次性使用品的科室,是控制医院感染的重点单位之一,也是医院内感染的高危科室。供应室工作人员长期接触各种危险因素:如致病源、锐器、化学消毒液工作中接触多种电器及容器等,做好自身及相关的防护措施,才会使我们免受伤害。1 供应室的危险因素1.1 生物性因素:供应室在回收交换物品的过程中,要清点各种器械,这些器械往往带有血液和其他的污物,未经过任何处
91923	老年高血压病的护理干预	目的:比较老年高血压病患者药物加护理干预治疗与单纯药物治疗的效果。方法:选择120例原发性老年高血压病患者,随机分为2组,对照组仅进行单纯药物治疗,观察组在药物治疗基础上加护理干预措施。结果:观察组血压控制情况明显好于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压病患者采用药物加护理干预治疗的疗效明显高于单纯药物治疗。
91926	腹部手术后预防粘连性肠梗阻的护理干预	<正> 腹部手术是外科常用的治疗方法,腹部由于其特殊的生理结构,术后出现并发症粘连性肠梗阻的几率高,据研究80%粘连性肠梗阻是手术所致。部分梗阻患者需再次手术治疗,少数患者发生连续几年行肠粘连松解术,给患者带来极大的痛苦和经济负担,而且手术次数越多,粘连的几率和严重程度越高。针对这一问题,我科对腹部手术患者采取了一系列护理干预,使腹部手术后粘连性肠梗阻的发生率明显下降,效果显著,现报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料:2005年1月-2007年6月我科共收治腹部手术
91927	脑外伤后精神障碍的安全护理体会	报告28例颅脑外伤后精神障碍患者的护理措施并总结相关经验。颅脑创伤后并发精神障碍,由于症状多样且严重,如治疗和护理不当可给患者造成不可逆的损害。本次研究颅脑创伤致精神障碍者28例,根据颅脑创伤所致精神障碍的临床特点给予相应的护理风险管理,无1例因护理不当而发生意外。
91928	骨病患者发生晕厥的护理体会	<正> 2008-2010年11月,我院对16例骨科患者发生晕厥的原因进行分析,提出一些护理对策,本人也在临床从事护理多年,护理体会较深,现报告如下:1 临床资料本组16例,男6例,女10例,年龄21-70岁。本组中股骨颈骨折6例,股骨骨折4例,骨盆骨折3例,锁骨骨折1例,腰椎骨折2例。2 护理2.1 根据病情做针对性的护理:(1)单纯性晕厥的患者在紧张、恐惧、出血、见血、施行各种小手术等诱因或刺激下出现,有的
91930	重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征的原因及护理对策	<正> 重型颅脑损伤是死亡率最高的急危重症之一,若一旦并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),则病情更为严重,死亡率可高达35%～85%。,作者对近年来本科室收治重型颅脑损伤并发ARDS患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下。1 临床资料一般资料:79例患者中男性51例,女性28例,年龄9～78岁,平均(48.6±12.3)岁。损伤原因:车祸伤43例,坠落伤25例,打击伤11例。56例入院后行开颅血肿清除术,未手术23例予以重症监护,常规给予脱水、预防感染、止血、抑酸、维持水
91931	髌骨骨折患者的康复护理	目的:探讨髌骨骨折术后康复护理方法。方法:对我院2008年07月-2010年12月收治的58例髌骨骨折患者进行回顾性分析。结果:58例患者经过精心护理和适时有效的康复锻练后功能恢复良好,无明显并发症发生。结论:术后实施科学系统的护理和有效的功能锻炼,有利于患者关节功能的恢复,缩短临床愈合时间。
91932	以代谢综合征认识的发展来指导综合护理	<正> "代谢综合征"描述了一组主要见于文明国家的疾病,这些疾病的发生与生活方式有一定的因果关系:进食过多、缺乏运动、社会因素及遗传背景等,导致肥胖症、2型糖尿病、高脂血症、痛风、高血压等;并均与高胰岛素血症、血栓形成倾向有关,容易引起动脉粥样硬化。代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,诸代谢成分的标准国际上未统一,一直以来临床报道比较多的诊断标准。1 代谢综合征诊断标准1.1 世界卫生组织(WHO)诊断标准(1999)在糖尿病定义、诊断及分型咨询报告中提出代谢综合征的定义:胰岛素抗性为必需
91934	中药熏洗为主治疗多巴胺外渗致局部皮肤坏死及护理	<正> 多巴胺是α、β肾上腺素受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强、外周血管收缩,从而升高血压,是抗休克治疗的常用药。但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死,给患者造成一定程度的生理痛苦和额外的经济负担。我院在2010年10月成功治愈1例多巴胺外渗致局部皮肤坏死的患者,现将护理体会报告如下:
91935	子宫肌瘤行全子宫切除术患者的护理	<正> 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,常见于30-50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。我院从2009年1月至2010年12月,共收治子宫肌瘤18例,本文对其中10例进行全子宫切除术患者,进行回顾性总结,现报道如下:
91936	异位妊娠护理措施与效果分析	目的:异位妊娠的护理措施与效果分析。方法:对53例异位妊娠患者的资料进行分析总结。结果:对本组病人做了特殊护理,尤其是心理护理,住院天数减少,治疗效果满意。结论:做好异位妊娠患者的病情观察和心理护理以及生活护理非常重要。
91937	急性阑尾炎手术48例临床护理	急性阑尾炎是最常见的腹部外科疾病,发病率在急腹症中占首位。任何年龄均可发生,以青壮年为多见,它以转移性右下腹疼痛和麦氏点压痛为特征,多数病人早期仅有乏力、低热,炎症加重可出现全身中毒症状。
91938	小儿支气管肺炎实施临床医疗护理路径效果分析	目的:探讨临床护理路径在支气管肺炎治疗护理中的效果。方法:通过设立实验组和对照组,比较支气管肺炎传统治疗护理方法与根据临床护理路径管理,在治疗支气管肺炎上,其住院天数、住院费用、病人健康知识获知度和病人满意度的差别。结果:通过临床护理路径管理,支气管肺炎治愈时间缩短、费用明显减少(P<0.05),病人疾病知识获知率和病人满意度明显提高(P<0.05)。结论:实施支气管肺炎临床护理路径管理能有效缩短住院天数、减少住院费用,病人健康知识获知率和病人满意度提高。
91942	自体角膜缘移植联合应用丝裂毒素C治疗复发性翼状胬肉的护理体会	目的:进一步探讨角膜缘干细胞移植联合丝裂毒素C治疗翼状胬肉病人术前术后的护理方法。方法:对35例角膜缘干细胞移植联合丝裂毒素C治疗翼状胬肉病人术前术后心理变化及注意事项进行综合分析,寻求更有较的护理措施。结果:病人情绪稳定,以一种良好的心态接受治疗,无一例复发,全部病人均无严重眼部并发症和全身毒性反应。结论:通过角膜缘干细胞移植联合丝裂毒素C治疗翼状胬肉病人的对症及心理护理,使病人对该病有较充分的认识,积极配合治疗,使疾病得到较好的康复。
91946	溃疡性结肠炎的中医护理体会	<正> 溃疡性结肠炎是消化内科常见病,以腹泻、粘液脓血便、腹痛伴不同程度的全身表现为主要临床症状。该病具有反复发作、病程迁延的特点,多发于青壮年,且近年来发病率有逐年升高的趋势。现以中医整体观念及辨证施护理论为指导,将溃疡性结肠炎的中医护理体会介绍如下:1 情志护理因为"心脾为母之脏,心火之热可温脾土",心理负担会加重病情。作为护士要有和蔼的语言,耐心向患者解释他们的疑
91948	新生儿复苏体会	<正> 1 资料与方法1.1 资料:我院于2008年1月-2010年11月共分娩3248例新生儿,出现轻度窒息243例,重度窒息17例;其中男婴141例,女婴102例。1.2 新生儿窒息诊断标准:根据Apgar评分标准,出生1min评分4-7分者为重度轻度窒息,0-3分者为重度窒息。1.3 产前、产时病史:①产前因素:母亲患有糖尿病、妊高症、慢性高血压、既往被Rh因子致敏、死胎史、妊娠中期和后期出
91949	糖尿病足社区护理	<正> 糖尿病足是在患者合并周围神经病变和血管病变的基础上,由于足部损伤、感染等引起的严重下肢病变的总称,是导致糖尿病患者致残、致死,影响患者生活质量的最常见慢性并发症之一。我国糖尿病足患病率为0.9%～14.5%。专家预测,到2011年我国糖尿病患者有可能达到6000万。做好糖尿病足部的护理可以提高患者的生活质量,避免截肢。作为一名社区护士,有机会跟患者亲密接触,对患者进行追踪,对糖尿
91950	直肠癌根治术患者手术护理	<正> 直肠癌手术在普外较常见,这类患者手术时间长,创伤大,给护理带来诸多的困难,给病人精心的治疗及护理,使病人在短期内康复出院。1 术前护理1.1 术前心理护理:无论手术的大小,是急性或选择性,都会影响病人的生理和心理反应,每人各有其不同的背景,故其反应也不同,这类患者因患有多种疾病,精神负担较重,我们护理上除精心照料外,还要多与病人沟通,了解病人的心理活动,做好耐心、细致的解释工作,介绍手术方式及成功病例,术后注意
91952	螺旋电极右室间隔部起搏器植入术患者的护理体会	<正> 右室间隔部起搏置入术是应用螺旋电极导线行心脏特殊部位起搏。我科于2008年6月开始重植入第1例螺旋电极右室间隔部起搏器术,至2010年12月共为33例患者安装了螺旋电极右室间隔部起搏器植入术。1 临床资料1.1 一般资料:本组33例患者,其中男性19例,女性14例,年龄53-86岁,平均年龄69岁,心动过缓病程半年-5年。诊断病态窦房结综合征(SSS)18例,3度房室传导阻滞12例,扩张性
91953	浅析心电图临床应用价值及生理因素影响	心电图主要反映心脏的电活动,因此对心律失常以及传导障碍的诊断具有肯定的价值,到目前为止,尚无任何其他方法可以取代它。心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱时,心电图均可发生相应的变化,对诊断变具有一定的参考价值。本文主要分析心电图临床应用价值及生理因素影响。
91965	高血压病纳入社区慢病管理后的疗效观察	高血压病是由多种病因引起的进行性心血管综合征,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病。随着生活水平的不断提高,高血压病患病率、发病率及血压水平随着年龄增长而升高,在老年人中高血压病尤为常见。自2005年以来,卫生部心血管病防治中心组织实施了《全国高血压社区规范化管理》项目,把高血压病纳入社区慢病管理范畴,通过对社区里高血压患者进行系统管理(即药物治疗、生活方式调整和健康教育科普化、标准化),提高了患者对高血压病的认识,合理用药、改善不良生活方式,使血压的控制率有了显著提高。
91974	痛风性关节炎的X线表现	目的:通过分析痛风性关节炎的X线表现,以提高X线检查对痛风性关节炎的早期诊断正确率。方法:就我院自1998年以来经临床证实的15例痛风性关节炎的临床症状、X线平片各种征象及实验室检查,并结合文献回顾性分析。结果:痛风性关节炎的X线主要征象为程度不同的反复发作急性关节炎史,软组织肿胀,痛风石,骨皮质侵蚀破坏、骨质疏松、关节间隙变窄、关节脱位和畸形。其中,痛风石是其重要征象。结论:x线平片为痛风性关节炎首选的检查方法,熟悉痛风性关节炎的x线表现及其特点,结合临床症状及实验室检查,才能及早对本病做出早期诊断。
91975	超声检查在骨骼肌肉疾病诊断中的应用	<正> 骨骼肌肉疾病在临床非常多见,以往应用超声诊断很少见,均以X线、CT、MRI、为主要诊断措施,但目前超声诊断骨骼肌肉疾病已成为重要部分,在许多方面其诊断价值甚至优于MRI。现将超声诊断骨骼肌肉疾病的适应症及声像图表现介绍如下。1骨骼肌肉疾病及适应症1.1外伤性:①骨损伤,如骨折,判断有无异物及关节游离体位置及来源。②软骨损伤,如关节软骨、半月板、盂唇撕裂等。③急性肌
91979	氯氮平副作用的临床观察及护理	<正> 氯氮平是抗精神药物中有消除幻觉及控制兴奋躁动的作用,其作用强而显效快,对精神分裂症、精神运动性兴奋、躁动状态等严重精神病均有较好的效果。此药与其他抗精神病药相比,患者病情恶化次数减少,能选择性地阻滞边缘系统中多巴胺受体,对纹状体中多巴胺受体影响很小。因此,在治疗时不引起明显的锥体外系症状,是临床上一种应用较多的精神科治疗药物,然而长期大剂量应用可引起一些不良反应。本文回顾性分析了我科2006年1月～2009年1月应用氯氮平治疗的486例患者出现的
91980	晚期肝癌患者心理护理体会	<正> 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,目前此病在中青年中呈上升趋势,严重影响患者的身心健康。肝癌患者的恐惧心理往往造成疾病加重。因此,对肝癌患者的心理护理显得格外重要。而且,心理护理是整体护理的重要组成部分,通过心理护理可以调动患者主观能动性,树立战胜疾病的信心,为患者创立有利于治疗和康复的最佳身心状态。肝癌患者得知自己得了癌症,加上诊治过程的不良反应及难以忍受的癌性疼痛,就会产生强烈的恐惧、焦虑、悲
91981	浅谈严重多发伤的手术室救护	<正> 多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤,其中至少有一处损伤危及生命。其特点是:应激反应严重、伤情变化快、死亡率高;伤情重、休克发生率高;严重低氧血症;容易漏诊和误诊;伤后并发症和感染发生率高。因此,对严重多发伤病人的强救迅速、准确、有效。手术是多发伤治疗中的决定性措施,病人在手术室得到高效率、高质量的抢救是病人救治成功的关键。
91984	早产儿护理的体会	早产儿有体温中枢发育不成熟,呼吸中枢及呼吸器官不成熟;免疫力低下、消化能力低、并发症多等特点。加强早产儿基础护理能有效地减少早产儿并发症的发生、降低死亡率。
91989	糖尿病高血压合并脑梗死患者针对性健康教育	<正> 近年来,随着生活水平的增长,糖尿病和高血压病的发病率倍增,两者都是动脉粥样硬化形成的独立和主要的危险因子。高血压合并糖尿病时其生理、诊治和预后有着与单独存在一种疾病所不同的特点,脑梗塞是常见并发症之一。脑梗死合并糖尿病的危险性是非糖尿病者的2～4倍,病死率高。因此早期对患者进行心理护理、健康教育、康复等方面的综合护理,不但可以促进脑功能的恢复,对提高患者的生活质量和社会能力也有很大益处。其中针对性健康教育是关键。
91993	血液透析病人发生肌肉痉挛的原因及护理	目的:增强护理人员对维持性血液透析患者在透析时常见的并发症-肌肉痉挛的认识及预防。方法:给患者心理护理及生活指导,控制透析间期干体重增加过多、避免过快的大量脱水。结果:肌肉痉挛诱发因素减少,提高了透析效果。结论:通过系统的生活护理指导,应用预防护理措施,大幅度减少了肌肉痉挛的发作频率,减轻了患者病痛,提高了患者的生活质量。
91994	中风病的康复护理	<正> 中风又称脑出血或卒中,是指非外伤性的脑实质的动脉、毛细血管或静脉毛细血管破裂烈而引起的出血,多发生于高血压病人在情绪激动或体力劳动中,突然发病,具有起病急,变化快,病程长并发症多,高致残率,高死亡率的特点。一般分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。目前,中风病人大多数都留下不同程度的后遗症,虽然脑
91996	循证护理在腰椎间盘突出症术后并发症护理中的应用	<正> 腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经而表现出来的一种综合症。经严格非手术治疗无效后,常需手术治疗,实施腰椎间盘摘除术,可直接摘除突出的腰椎间盘髓核组织,并扩大神经根管以解除神经根压迫,达到治疗目的。术后由于各种因素,少数病人可出现如椎间隙感染、脑脊液漏等并发症。根据这一情况,我科成立了循证护理小组,采取了细致、有效的护理措施,减少了术后并发症的发生,促进了患者术后的康复。
91997	垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核咯血的护理体会	<正> 肺结核咯血是临床常见的急危重症,垂体后叶素是治疗大咯血的首选药物之一。垂体后叶素因可收缩肺小动脉而常用于治疗肺结核咯血,其疗效确切可靠,但它也能收缩冠状动脉,升高血压,兴奋胃肠道平滑肌,而出现面色苍白、心悸、胸闷、恶心、腹痛、腹泻等副作用,使其在临床应用中受到一定限制。而硝酸甘油可松弛血管平滑肌,使周围血管扩张,回心血量减少,降低肺静脉和
91999	过期妊娠分娩期的护理体会	近年来随着医学的高度发展,围产期母婴保健技术的实施与健全,产前检查的逐渐普及,过期妊娠现象日益受到重视。过期妊娠在临床中较为常见,属于高危妊娠之范畴。因胎盘功能的改变,直接危及胎儿生命,危害母体健康,是造成围产儿死亡及疾病的主要原因之一。及时正确的处理,对本病至关重要。
92000	外伤性前房出血的护理体会	目的:探讨外伤性前房积血的护理。方法:总结了64例(64只眼睛)外伤性前房积血的护理经验。结果:本组患者继发青光眼8例,62例治愈出院;2例好转出院。结论:做好患者的心理护理、体位护理、病情观察、眼部及生活护理和做好健康教育,可促进积血的吸收、减少并发症的发生。
92001	有机磷农药中毒的抢救及护理体会	<正> 1995.7～2010.7收治有机磷农药中毒200例,其中口服中毒170例,皮肤中毒30例,治愈196例,死亡4例,治愈率98%,现将抢救护理体会总结如下。1有机磷农药皮肤中毒的护理一般皮肤中毒的病人病情相对较轻,表现出头晕、恶心、全身无力、皮肤湿冷等症,治愈后反跳现象较少。1.1协助病人迅速脱离污染环境,护士首先让病人更换污染的衣物,并用凉水或肥皂水彻底清洗皮肤、毛发,眼睛被污染时迅速用
92004	薄芝糖肽注射液治疗硬皮病临床观察与护理	目的:探讨薄芝糖肽对硬皮病的治疗疗效。方法:硬皮病病人随机分成两组,一组氢化泼尼松+薄芝糖肽,另一组单纯用氢化泼尼松,比较两组的治疗效果。结果:氢化泼尼松+薄芝糖肽治疗组比单纯用氢化泼尼松治疗组总有效率高。结论:氢化泼尼松+薄芝糖肽治疗方案对硬皮病疗效好。
92005	外伤性迟发性颅内血肿的观察体会	<正> 外伤性迟发性颅内血肿的概念是French等1977年根据CT扫描结果首次提出的,指头部外伤行首次影像学检查未发现颅内血肿,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。本病预后较差,死亡率和致残率高达25%～75%。临床观察和护理对降低本病死亡率和致残率尤为重要。本科有18例外伤性迟发性颅内血肿,因观察仔细,及时发现早期征象,及时复查
92006	50例急性胰腺炎保守治疗的护理体会	目的:探讨急性胰腺炎治疗的临床观察和护理措施。方法:观察50例急性胰腺炎病人住院期间的病情变化及护理方法。结果:经细致的护理,50例病人中有48例痊愈出院,2例病情危重转院治疗后出院。治愈率96%。结论:严密观察病情、加强基础护理,有助于病人康复,防止复发。
92007	用蜂蜜防治口唇干裂的体会	<正> 由于气候原因或人住空调病房,临床中常见有些患者,特别是昏迷患者、绝对卧床患者或生活不能自理的患者,因空气干燥,未及时补充水分导致口唇干裂,甚至脱皮,给患者带来不适,影响其情绪及治疗效果。笔者在临床中应用蜂蜜(加水稀释1～2倍)湿润患者口唇,经临床观察效果很好,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料:内科住院患者10例,男性4例,女性6例;年龄最大86岁,最小55岁;脑溢血8例,脑血栓2例;约对卧床一周以上。1.2方法:首先评估患者的口唇是否干燥,然后向患者或家属解释
92008	新生儿高未结合胆红素血症的观察及护理	目的:探讨新生儿高未结合胆红素血症患儿的各方面护理策略。方法:通过对我科收住的104例高未结合胆红素血症患儿临床护理的回顾,分析总结对新生儿高未结合胆红素血症患儿的护理方法。结果:102例患儿胆红素降至5mg/dl以下,2例放弃治疗。结论:新生儿高未结合胆红素血症早发现,早治疗,早期进行护理干预,可促进黄疸尽快消退,预防核黄疸发生。
92009	80例肾病综合征患者中西医结合护理体会	<正> 肾病综合征是由于多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d);②低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/l)③水肿;④高脂血症。肾病综合征属中医"水肿"范畴,发病时患者头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者伴胸水、腹水的病症。我科从2008年1月～2010年12月共收治肾病综合征患者共80例。笔者体会到对此类病人只有明确诊断、积极治疗、精心护理、中西医结合才能使患者早日康
92011	21例糖尿病合并细菌性肝脓肿病人介入治疗的护理	<正> 细菌性肝脓肿是一种继发性感染性疾病,多由血行感染和胆道感染所引起。近年来,随着诊疗技术进步和抗生素广泛使用,肝脓肿的病因及临床表现都发生了明显的变化,糖尿病合并细菌性肝脓肿的发病率呈上升趋势,常规内科治疗周期长而疗效不佳。2007年1月至2010年12月我院消化内科在B超引导下对21例糖尿病合并细菌性肝脓肿的病人穿刺抽脓、置管引流、脓腔注射
92014	43例糖尿病足护理体会	<正> 糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏。该病多见于中老年患者,其伴发病多,并发症重,治愈时间较长、费用高,大大影响患者自身生活质量,还给家庭和社会造成沉重负担。我们对住院的43例糖尿病足患者在积极治疗的同时,实施健康指导,采取有效的护理措施,收到良好的临床效果。1临床资料1.1一般资料:2007年1月至2010年11月,我科收治糖尿病足患者43例,其中男性26例,女性17例;年龄36～87岁,平均62岁。
92015	卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期大肠癌的观察与护理	卡培他滨(XELOda)联合奥沙利铂(OXaliplatin)治疗晚期大肠癌28例患者的疗效及不良反应的观察护理,认为其疗效完全可与FOLFOX方案和FOLFIRI方案媲美,其不良反应明显减少,病人耐受良好、生活质量得以提高,应该是目前治疗晚期大肠癌有效方案,值得推广应用。
92017	小儿急性阑尾炎的术后护理要点	小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。小儿急性阑尾炎诊断一旦成立,原则上应手术治疗。由于小儿的病情发展较快,抗病能力不及成人,容易恶化,因此不管是午夜还是拂晓,都应及时做急诊手术。早期阑尾炎的手术是相当安全的,但如发展到坏死穿孔的阶段,由于致病细菌进入腹腔内大量繁殖,出现一肚子脓水,甚至进入血循环引起脓毒败血症,其危险性陡然急升。儿童约占各年龄人群患者的10%,6～12岁为发病高峰,5岁以下幼儿少见。为抢救生命,医生往往会用比较贵重的抗菌药物,在细菌培养结果出现以前,甚至大范围用药。术后护理措施必须得当对小儿术后恢复起到良好的作用。
92020	胃癌患者围手术期的护理体会	目的:探讨胃癌患者围手术期的护理方法。方法:回顾分析我院2006年6月到2008年6月91例胃癌手术患者系统化整体护理措施。结果:全部病人安全度过围手术期,术后无严重并发症发生。结论:心理护理和营养支持,胃肠减压及预防并发症的系统化整体护理提高了胃癌患者围手术期的护理质量。
92023	浅议发药交代对患者用药的意义	<正> 患者用药有其复杂性和特殊性,本文从药理、药性和用药的常见现象对发药交待的重要性作了分析,以保证患者用药的安全、有效、经济、适当。在用药的过程中,病人依从性差或不合理用药往往影响治疗效果,有的甚至增加抗药性或产生不良的药物反应。服药期间不能突然停药,不能漏服,如有漏服不应在下次加倍服用以免增强药物毒性甚至危及生命;鉴于此,做好病人用药发药交代,督
92024	痔病治疗方法的探讨	目的:探讨关于痔病的治疗方法。方法:阅读并分析关于痔病治疗的国内外文献。结果:痔病的治疗方法繁多,Ⅰ、Ⅱ期内痔以保守治疗为主,而Ⅲ、Ⅳ期内痔、外痔、混(?)痔的治疗主要以手术为主。结论:各种治疗方法都是为了彻底去除病灶,消除症状,又能尽量减少患者痛苦及并发症。
92025	供应室呼吸管路管理细则	<正> 我院自2008年起使用德国洁定公司8668型清洗消毒机,对ICU、儿童急救、烧伤等科室的非一次性呼吸机管道进行回收、清洗、消毒,通过一年多的正常运行,特对供应室呼吸管路管理细则总结如下。1 回收细则1.1 分类回收:特殊感染(如绿脓等)与一般感染分开处置,有特殊感染的管路,需先用消毒液浸泡消毒30分钟后,再入清洗机清洗。1.2 注意清点,做好登记:各科室呼吸管路分开放置,认真清点,
92026	中学生血吸虫病健康教育模式的推广应用研究	目的:探索适合于安徽农村地区中学生血吸虫病健康教育模式。方法:分别选择皖河中学四个班级的学生作为实验组和对照组,先期进行基线调查,对照组只开展常规的血防健康教育,对实验组对象除开展常规血防健康教育外,在暑期,还入户对学生及其家长进行面对面的强化教育,到年终观察健康教育效果。结果:实验组学生血吸虫病感染率下降了0.09%,而对照组学生感染率提升了7.65%,实验组和对照组学生血防知识正确率都有提高,实验组提高明显。结论:本研究所采取的干预措施对疫区学生血防健康教育具有一定的效果。
92028	动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用	<正> 随着人民生活水平的日益提高及人口老龄化,糖尿病在中国乃至全球呈上升趋势。糖尿病及其并发症已成为患者致死、致残的主要原因,是我们临床大夫面临的难题。治疗中的糖尿病患者用药及药物剂量是以三餐前、三餐后及睡前七次血糖为依据,以往的血糖测量方法(毛细血糖、静脉血糖、糖化血红蛋白测试)只能做到通过仪器测量到某一时间点的血糖,但此血糖仅反映瞬间血糖,而无法了解全天的血糖波动情况,不能反映完
92029	类风湿因子、抗核周因子、抗核抗体检测对类风湿关节炎的临床意义	<正> 类风湿关节炎(RA)是一种全身性免疫性疾病,属Ⅲ型变态反应,病因迄今仍不十分清楚,所以给其实验诊断上带来一定难度。RA的诊断常依赖临床症状及X线为依据,但无早期意义,易失去早期的治疗时机,所以其实验室检验是非常重要的。由于RA与自身免疫反应密切相关,患者血清中可出现多种自身抗体,所以其实验室检验主要是测定患者血清中的自身抗体,如类风湿因子(RF)、抗核周因子(APF)、抗核抗体(ANA)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)等。本文就几种常见的检测方法(RF、APF、ANA)进行一下分析,给临床诊断提供实验依据。
92034	用废矿泉水瓶制作成降温冰枕	<正> 临床上有不少的高热患者需要进行物理降温,目前冰枕、冰帽是高热患者物理降温的常用方法,但其内装的是有棱角的碎冰,触面凹凸不平,且与患者头部有效接触面积有限,既不舒适又影响了降温效果。因此,我科自2006年开始用废矿泉水瓶制成冰枕对发热患者进行物理降温,经临床使用,效果满意,介绍如下。1 方法将喝过的矿泉水瓶用清水冲洗干净,然后装清水2/3满,将装
92036	血液透析动静脉内瘘闭塞3例溶栓护理体会	<正> 动静脉内瘘是维持性血液透析患者的主要血管通道,常被视为患者的生命线,一旦闭塞,对患者精神上、经济上和生活上都造成很大的负担。我院于2009年12月及2010年6月,分别对3例动静脉内瘘闭塞的患者用尿激酶进行溶栓治疗,取得良好效果。现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料:例1,女,36岁,维持性血液透析5年,每周2次,每次4.5h。曾发生2次内瘘闭塞,均通过手术重新造瘘。本次患者透析约2.5h时,发生低血压休克,经抢救后,顺利完成4.5h的治疗。回家后患者发现瘘管堵塞,再次返回医院,此时,瘘口已无
92037	老年糖尿病人23例护理体会	<正> 糖尿病是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。其患病人数正随着人民生活水平的提高、身体的老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。目前糖尿病已成为发达国家继心脑血管病和肿瘤之后的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性社会公共卫生问题。在糖尿病老年病人中并发症更多,护理更复杂,现将2007年10月～2009年1月我科收治的23例老年糖尿病病人的护理体会报告如下。1 临床资料男19例,女24例,年龄55岁～78岁,平均70岁。均有不同程度的并发症,其中并发眼病者10人,心脑血管病者15人,肾
92039	腰椎骨折尿潴留的原因分析及护理对策	<正> 2009年1月～12月,我科共收住腰椎骨折主要是腰1、腰2椎体压缩性骨折病人39例。其中,男24例,女15例,年龄最大75岁,最小17岁,车祸伤18例,坠落后10例,砸伤6例,自动出院2例,死亡3人,单纯性压缩性骨折无神经损伤23例。胸腰椎骨折合并神经损伤11例。术前大多数没有排尿障碍,术中由于手术和麻醉的需要而留置导尿有13例。而由于手术后排尿困难的22例。经过精心护理,均病情平稳出院,现将护理体会总结如下。1 导致排尿困难的原因①排尿姿势和体位的改变导致不习惯床上排尿;②自控镇
92040	羊膜腔输液在羊水过少引产中的运用	<正> 羊水过少是妊娠期常见的羊水量异常,中、晚期引产中常可遇见,对于妊娠中、晚期的引产,现临床上广大产科医师应用的引产方法是依沙吖啶羊膜腔注药联合米非司酮引产,其效果优于单用依沙吖啶方法,可是临床中发现羊水过少使穿刺注药难度加大,易穿刺不到位或刺入胎体,从而使效果降低,并且宫缩的发动不协调延长了产程,增加了产后出血和感染。我科通过B超介入穿刺定位羊膜腔注射生理盐水及依沙吖啶联合米非司酮
92041	神经内科便秘的原因干预护理措施	<正> 便秘是神经内科患者常见的护理头疼问题。便秘是指排便间隔时间超过48小时并伴有排便困难。当便秘发生时,昏迷患者有躁动不安、消化不良、粪结石形成等表现,清醒患者可出现腹胀、嗳气、食欲减退、排便困难等不适。如用力排便可导致颅内压增高诱发二次脑出血发生,加重病情,甚至诱发脑疝危及患者的生命。因此分析便秘的原因进行预见性护理对神经内科患者有着十分重要的意义。现将2009年1月～2010年10月以来收治的500例患者便秘的原因及干预护理措施介绍如下。
92042	4例留置导尿致包皮嵌顿水肿的经验教训	<正> 导尿术是临床护理常用技术,但又是一种有潜在伤害的操作,对它的主要危害如泌尿系感染、继发后尿道损伤、出血等一系列并发症,已在临床工作中充分重视并有相应的措施,导尿致包皮嵌顿水肿行包皮环切术者少见。1 病例介绍我院内科自2008年至今发现4例导尿致包皮嵌顿患者,年龄50～70岁,均为留置导尿后包皮未能及时复位,其中1例患者脑出血,因尿失禁留置导尿,留置2h护士给患者翻身时发现龟头及包皮水肿;2例患者因前列腺肥大,小便困难留置导尿,6h后护士为患者行会阴护理时发现龟头及包皮嵌顿水肿,以上3例通过手法及时复位,6h后肿胀消退,无溃疡及坏死。另外1例
92044	胃癌术后及饮食护理	<正> 胃癌为常见的消化道肿瘤,发病率较高,由于炎性介质如肿瘤坏死因子的释放、疲劳、低氧等使能量失衡,进一步影响患者的食物摄入。据专家统计,40%胃癌患者死于术后营养不良而并非本身治疗因素,胃癌患者存在不同程度的营养不良,因此做好胃癌患者术后的情志及饮食护理极为重要。2006年1月～2007年12月,本院外科收治胃癌患者83例,其中行胃癌根治术64例,术后通过加强营养、情志护理及营养药膳改善机体营养状况,促进患者顺利康复,现报告如下。
92045	急性冠脉综合症患者心源性猝死的相关因素分析及护理对策	目的:探讨分析急性冠脉综合症患者心源性猝死的相关因素及护理对策。方法:回顾分析11例心源性猝死的急性冠脉综合症患者的临床资料,本组患者均患有器质性心脏病,8例有明确的诱发因素,入院48小时内猝死7例(66%)。结果:急性冠脉综合症患者发生心源性猝死与心脏基础疾患及冠心病的诸多诱发因素相关。结论:积极治疗心脏基础疾患,加强对患者的病情监护和健康指导,及时去除诱发因素,提高急救技术,可降低猝死发生率,提高成功率。
92046	产后出血的护理	<正> 胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500mL为产后出血,引起产后出血的原因大致分为宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍等。为了避免和减少各种不良情况的发生,应加强临床监测和护理,如加强心理护理,稳定产妇情绪,消除紧张、焦虑因素,可避免因紧张焦虑导致儿茶酚胺分泌增加诱发的继发性宫缩乏力导致产后出血的发生。因此,要根据产后出血的原因作相应处理,使产妇安全顺利度过此阶段。
92047	急性心肌梗死的护理与健康教育	<正> 心肌梗死是临床上较为常见,死亡率较高的疾病之一,是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛,心肌酶增高,心电图进行性改变;可发生心律失常,休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。本病男性多于女性,男:女之比为2～5:1。40岁以上占绝大多数,冬春两季发病较多,北方地区较南方为多,为了完善护理方法进而提高抢救成功率,我们对心肌梗死亡病例的抢救及护理以及健康教育指导进行探讨。
92048	如何预防老年病人意外跌到	<正> 跌到(FALL)是指直立时或平行走时摔到或从稍高处摔到在地的现象。跌倒是老年人常见的问题,据国内外文献报道,每年有30%65岁以上的老年人,其中50%是80岁以上老年人都经历过跌倒事件。跌到可导致肌肉韧带损伤、骨折、出血等身体和心理伤害,严重者可影响生活质量甚至死亡。因跌倒致死已成为许多国家老年人死亡的第6位原因。许多国家已经或正在把老年病人跌倒作为临床护理质控的显著性指标之一。认真评估老年病人跌倒危险因素,正确制定预防干预措施,从而有效预防
92049	冠脉造影术后上消化道出血患者10例护理体会	目的:探讨冠状动脉造影术后上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径,提高护理质量,降低死亡率。方法:总结10例冠状动脉造影伴上消化道出血患者的护理经验。结果:通过密切观察、急救、常规、饮食、心理等方面护理,10例患者治愈出院8例,好转出院2例。结论:临床护理观察是临床诊断治疗的重要保障。
92050	奈达铂单药联合放疗治疗中晚期鼻咽癌患者的观察与护理	<正> 鼻咽癌是我国常见的头颈部肿瘤,约90%为鳞癌,单纯放疗肿瘤局部控制率达70%-90%。鼻咽癌远处转移率高,是致死的主要原因之一。患者中约有40%存在亚临床转移灶。按照一般规律,局部病变越晚,颈转移灶越大越靠近下颈,预后越差,化疗有可能减少转移,改善预后,故对于中晚期鼻咽癌,同步放化疗是近年来的主要治疗方案。2008年10月-2010年9月我科采用奈达铂单药联合放射治疗治疗中晚期鼻咽癌患者28例,现将观察与护理报告如下。
92051	急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察与护理	<正> 急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血、痉挛等而形成血栓导致冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应的心肌细胞发生持久而严重的缺血缺氧甚至坏死,是心内科急诊。起病急骤,病死率高,严重危害患者的生命。随着心血管疾病治疗技术的提高,溶栓疗法的开展使得急性心肌梗死的病死率也逐年下降。急性心肌梗死一旦确诊,在无条件开展急诊PCI的医院,如无溶栓禁忌症者,在发病6h内需立即进行溶栓治疗。而目前多采用尿激酶进行溶栓。其特点是直接作用于内源性纤维
92052	颅脑外伤病人急诊抢救与护理体会	目的:探讨提高颅脑外伤患者急救成功率,减少并发症,保障患者生命安全的护理方法。方法:护士接诊后,用良好的急救护理知识和专业技能,积极配合医生采取各种抢救措施急救病人,并密切观察病情变化,关注患者及其家属的心理需求。结果:本研究组114例中,经医护人员准确、迅速、有效的实行抢救措施,使病人转危为安,急诊抢救存活率为97%。结论:及时准确的护理是颅脑外伤急救的重要环节。护理人员急救技能的熟练程度对于保证抢救成功率,减少并发症,降低死亡率至关重要。
92054	机械通气治疗重症格林巴利综合征的护理体会	<正> 重症格林巴利综合征是儿科危重症之一,病情进展快,如不及时抢救治疗,患儿常常会因为呼吸肌麻痹而致呼吸衰竭死亡。我院儿科2006年5月～2010年9月共收治了42例患儿,其中10例格巴重症患儿应用人工机械通气治疗,效果显著,提高了重症格巴的抢救成功率,现就护理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组10例患儿,男性患儿6例,女性患儿4例;年龄4.5岁～10.6岁,平均年龄6.8岁;其中3例病程3天,病情进展快,很快出现呼吸肌麻痹;5例病程5天,2例病程7天,病史、症状、体征、脑脊液及相关辅助检查均符合重症格巴的诊断标准。经激素及大剂量静脉滴注丙种球蛋白等常规药物治疗及
92058	异丙酚人流术终止早孕的护理配合体会	<正> 人工流产术(简称人流术)是育龄妇女目前终止早孕的主要方法之一,以往我国人流术几乎都是在无麻醉镇痛下进行的,因术中疼痛以及由于疼痛、恐惧等引发的人流综合征,给患者身心带来了巨大的伤害,由于痛苦致使患者不合作,如何减轻病人的痛苦,提高手术质量,已成为临床急需解决的问题。静脉注射异丙酚用于人工流产,现已成为无痛人流的首选方法。因此,解除人流术中的疼痛及紧张恐惧非常必要,近几年来随着医学技术的进步和医疗模式的转变,将麻醉镇痛技术应用于人工流产术中已逐渐推广使用,近年来本院采用异丙酚静脉麻醉下行无痛人工流产手术,取得了较满意的临床效果,现将我院开展无痛
92061	66例不稳定性骨盆骨折患者的急救护理体会	目的探讨不稳定性骨盆骨折患者的急救护理措施,使其得到及时有效的处理,防止各种并发症等。方法:对66例不稳定性骨盆骨折患者的早期急救护理方法进行综合分析,及时发现合并伤,早期进行针对性处理。结果:66例患者经过及时对症处理后取得抢救成功。结论:对不稳定性骨盆骨折患者早期进行有效评估及时发现合并伤并给予相应的专科护理是抢救成功的关键。
92063	腹腔镜下手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤56例围手术期观察与护理	目的:探讨腹腔镜下手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理方法方法:对56例肾上腺嗜铬细胞瘤患者行手术治疗,并给予密切的术前术后护理,结果,本组均于腹腔镜下手术治疗,均经后腹腔镜途径(其中两例中属开放手术)。术后一例出现肾上腺危象,经及时处理,顺利康复;其余患者无严重并发症的发生。随访12～30个月,复查B超,CT未见复发。结论:充分的术前准备及细致的术后护理是患者早日康复的关键。
92065	中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察及护理	<正> 糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和致残因素之一。给糖尿病患者带来较大痛苦,笔者自2000年以来采用中药熏洗法治疗和护理该病60例,临床症状体征改善显著,取得较好疗效。现介绍如下。1 临床资料本组60例患者中,男性35例,女性25例;年龄最大66岁,最小14岁;病程最短4个月,最长10年,临床表现为双下肢或四肢末端肌肉松弛,温痛觉位置觉减弱或消失,腱反射减弱或消失。2 治疗方法在血糖控制较理想,静脉给予改善微循环及扩张血管治疗
92070	保留尿管及拔出保留尿管后能快速自解小便的护理	<正> 安置保留尿管是解除尿潴留、手术前准备、保持昏迷和尿失禁患者会阴部清洁等等,是临床上常见的护理操作之一。当我们安置保留尿管时担心尿路感染,腔内途径的逆行感染是不可忽略的因素,因为它是常见的院内感染原因之一,在安置过程中如果未重视无菌操作或保留尿管期间护理不当及保留尿管期间未作好健康指导等均会导致尿路感染,不仅给病人带来身体的受损,还会使病人住院时间延长以及增加病人住院费用。当我们拔出保留尿管时又担心不能快速自解小便而再次留置导尿,这样又会使寎人住院时间延长增加住院费用。拔管后不能快速自解
92071	浅谈心脑血管科护理工作的体会	<正> 随着人们生活水平的不断提高,导致"三高"(高血糖、高血脂、高血压)病人数量逐年上升,"三高"患者又是心脑血管病的罪魁祸首,成为威胁人类健康的头号杀手,这也需要大批懂得心脑血管病发史,尤其是对这类病人的护理人员,使他们在实际工作中不断学习新知识,掌握新技能,善于思考,勇于探索,为心脑血管病人提供优质服务。1 心脑血管科护理人员面临的几个突出问题1.1 硬件方面:随着医疗科技的飞速发展,社会服务功能日趋成
92074	慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察及护理	<正> COPD病人的重要措施。现将其中30例COPD病人的体位与排痰方法的观察结果及处理情况介绍如下。1 临床资料2009年5月～2010年5月收治的30例慢性阻塞性肺病,男20例,女10例,年龄40～82岁。其中单纯性支气管炎、肺气肿21例,合并肺心病心功能不全9例,病程最长可达30余年。全部为急性发作入院,均有不同程度的呼吸困难和痰多痰阻现象。入院后给予抗感染、化痰、吸氧等处理。2 方法2.1 体位:观察30例病人,20例喜前倾坐位,6例高枕卧位,4例为半卧位。均为COPD急性发作期病人。20例喜高枕右侧卧
92076	开展糖尿病社区健康教育的护理研究	<正> 随着人民物质生活水平的提高,糖尿病患病率也在快速增长,严重影响了病人的生存质量,但随着榆林市经济好转,全民医保的实施和市内个社区卫生的不断完善。将给糖尿病患者从病因、治疗、护理保健等全方面知识向社区群众宣传、讲解,所以开展糖尿病社区教育工作就尤为重要,自我科从2007年12月～2010年3月开展糖尿病社区教育体会如下:1 对象与方法1.1 对象:以纳入我院社区服务范围的居民为基础对象,区域内2型糖尿病患者均为教育对象。共808人,年龄30-70岁,平均
92079	难治性癫痫病人围手术期护理及健康教育	<正> 癫痫是由各种不同原因引起的脑的慢性疾病,其特征为反复发作的大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调。长期反复的癫痫发作,不仅影响患者本人的生活和工作,而且给家庭和社会都带来负担。加之其主要发病年龄在青少年,故颇受各方面的关注。癫痫外科治疗的目的是减少脑细胞对异常放电的应激性或激活力,抑制或破坏已形成的癫痫发作环路,切除异常放电痫灶,使癫痫得以控制,以致治愈。在护理工作中应重视对患者及家属进行疾病知识宣教,做好手术前后的护理,以便提高患者的生存质量和疾病的治愈率。
92080	高龄初产妇的产前健康需求及产后健康指导	目的:探讨高龄初产妇对分娩的健康需求以及对产后健康指导的需求。方法:采用问卷调查、查阅病历、个别指导、个别访谈等形式。结果:高龄初产妇在产前产后都特别需要健康指导,也更在乎医生、护士和家人等的关心和鼓励。结论:高龄产妇入院分娩实施健康教育,是产妇在短时间内获得与分娩相关信息的快捷途径,使产妇得到最大限度的受益。
92082	糖尿病患者的健康教育指导	<正> 随着人们生活水平的不断提高,居民饮食结构不合理和不良的生活方式日趋严重,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病及其并发症一直是严重威胁着人们身体健康的世界公共卫生问题,其患病率高达2%。健康教育是以医院为基础,以患者及其家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,达到使患者了解增进健康的知识,充分调动患者的主观能动性,学会自我管理,积极配合治疗,达到良好的治疗目的,有效地预防糖尿病急慢性并发症的发生和发展。
92083	专科护士在糖尿病健康教育工作中的重要作用	<正> 随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病合并其它疾病的患者在非糖尿病专科住院治疗非常普遍。而护士对糖尿病知识掌握的准确性、完整性,操作技能的规范性、精确性,直接影响着患者的治疗护理依从性以及自我管理能力,对于控制血糖,减少并延缓并发症的发生发展有着重要的意义,非糖尿病专科护理人员由于专科知识相对缺乏,在护理这类患者时存在着一定的护理缺陷。因此,糖尿病专科护士在糖尿病防治工作中的作用极其重要。
92084	糖尿病患者足背动脉内中膜厚度超声测量	目的:通过测量足背动脉内中膜厚度预测血管损害程度,指导治疗,降低致残率。方法:高频超声置内外踝连线与足背动脉相交点测足背动脉后壁内中膜厚度。结果:糖尿病患者足背动脉内中膜较健康对照组显著增厚(P<0.05)。有显著统计学意义。结论:糖尿病对中小血管的损害通过测量足背动脉内中膜厚度可以早期预测。并能提示损害程度。
92085	用酶联免疫法检测艾滋病毒抗体及影响检测结果因素的分析	用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HIV是目前国际上应用最广泛的筛选抗-HIV的方法,本文笔者探讨了用酶联免疫法检测艾滋病毒抗体及影响检测结果因素的分析。
92087	慢淋致高效价冷凝素引起血型鉴定困难	慢性淋巴细胞白血病(COLL),简称"慢淋",是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,主要以小淋巴细胞恶性增生为主,这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,而实际是一种免疫功能有缺陷的异常淋巴细胞(1),"慢淋"使免疫功能异常导致冷凝素增高引起血型鉴定困难,笔者经37℃生理盐水洗涤患者红细胞,0～4℃冰箱冷吸收患者血浆排除干扰鉴定血型,现已报告。
92091	27例糖尿病足患者的护理体会	<正> 糖尿病足是糖尿病常见慢性并发症之一,是在精尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变,主要以踝关节以下部位的溃疡、坏疽及感染多见,严重影响和威胁着糖尿病患者的生活和健康,是引起糖尿病病人致残、致死的重要原因。近年来随着糖尿病患者数量的不断增加,糖尿病足的发病率也逐年升高。本科室自2008年8月～2010年5月共收治糖尿病足患者27例,经综合治疗和护理,取得较好的疗效,现将护理体会介绍如下。
92094	甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的应用和护理	<正> 异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵在子宫腔外着床发育,是常见的妇科疾病之一。近年来,异位妊娠呈上升趋势,而随着快速敏感的血清B-HCG的测试,腹部彩超,阴道后穹窿穿刺等应用,80%的异位妊娠患者在破裂前就能明确诊断,为非手术治疗创造了条件和时间。2007年1月至2009年12月本院妇产科用甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮治疗异位妊娠36例,效果较好,现报告如下。
92095	颅内动脉瘤栓塞术的围手术期观察重点及护理	目的:探讨颅内动脉瘤栓塞术的围手术期观察重点及护理方法。方法:对我院两年间78例行动脉瘤栓塞的病人术前、术后做好各项预防及护理措施,加强监护,密切观察病情变化,重点注意并发症的观察及护理。结果:本组78例病人中动脉瘤破裂1例,脑血管痉挛6例,死亡1例,其余均恢复良好出院。结论:加强颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的术前、术后准备及监护,注意并发症的观察和护理是介入治疗成功的重要保证。
92097	射频温控热凝术治疗三叉神经痛病人的护理	对15例三叉神经痛射频温控热凝术治疗,结果治疗总有效率80.9%,随访2～3年,无复发病例。提出治疗后严密观察病情,及早采取有效措施预防,并积极预防和护理口唇疱疹、面神经麻痹、外展神经暂时性麻痹、听力减退等并发症是促进患者康复的关键。
92098	电视胸腔镜辅助小切口自发性气胸手术配合及体会	目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的手术配合。方法:回顾分析对18例手术患者器械护士和巡回护士认真做好术前患者的心理护理、手术器械的准备加强术中配合。结果:18例手术均一次性成功,无死亡病例及并发症的发生。结论:胸腔镜辅助治疗自发性气胸术前准备要充分、术中配合要求高,器械护士、巡回护士要相对固定。
92099	保守治疗腰椎间盘突出症的护理体会	保守治疗腰椎间盘突出症是一种中西结合的治疗方法,在治疗后的恢复期需进行功能锻炼,以巩固疗效,防止复发。本组报告了60例住院患者及门诊随访患者,对其进行了功能锻炼的指导,根据病情采用了不同形式的功能锻炼,结果显示效果确切。
92104	胰岛素泵治疗中老年2型糖尿病患者血糖波动45例临床护理	75例2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵治疗治疗组(45例)和单纯强化治疗组(30例),胰岛素泵治疗治疗组给予胰岛素泵皮下输入胰岛素,单纯强化治疗组多次皮下注射胰岛素(3+1方案),均进行胰岛素强化治疗。经过住院治疗和护理后,胰岛素泵治疗治疗组空腹血糖达标时间、低血糖发生率和平均住院天数方面明显优于单纯强化治疗组(P<0.05),而胰岛素用量和血糖控制水平两组无统计学差异,本研究提示胰岛素泵是治疗2型糖尿病强化治疗中的一种安全有效的选择,在某些方面优于单纯多次胰岛素皮下注射。
92105	腹股沟斜疝手术的护理配合体会	<正> 2009年1月至2010年10月我院进行了65例腹股沟斜疝手术,我们对其进行了术前评估、术后精心护理取得了良好效果,现报告如下。患者均为男性,年龄45～78岁,平均63.8岁。术前均详细检查心肺功能及肝功能电解质,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,麻醉方式均采用连续硬膜外麻醉,行腹股沟斜疝无张力修补术治疗。术后7-10天拆线,伤口均Ⅰ期愈合,出院后均进行跟踪随访半年以上。手术效果良好,无一例出现并发症或复发,取得了良好的社会效应。术前护理:(1).心理护理:入院后即向患者及家属讲明手术的必要性,详细解释患者病情,以及住院护理、麻醉、手术愈后等
92106	对高血压病人实施社区护理干预与效果评价	目的:比较社区护理干预对高血压病人血压控制效果。方法:选择2008年1月至2010年1月4个辖区的原发性高血压病人210例,将患者随机分为观察组及对照组。对观察组通过纠正高血压病人不良的行为方式、健全病人心里平衡机制、提高病人服药依从性等社区护理干预,分别对两组高血压病人进行观察、比对。结果:实施社区护理干预的106例高血压病人,血压控制有效率分别为97.73%、92.11%、87.5%。结论:实施社区护理干预能使高血压病人血压得到理想控制。
92107	新生儿胃食管返流的护理要点	目的:降低新生儿胃食管返流所致的各种并发症、降低死亡率。方法:将2002年5月～2006年5月间发生的新生儿胃食管返流144例分为两组,80例为治疗组,64例为对照观察组。治疗组采用综合护理措施。结果:治疗组采用综合护理措施其有效率达82.5%;对照检查组给予一般护理治疗,其有效率68.5%;治疗组明显优于对照组,X~2=5.4,P<0.01,具有临床显著意义。结论:采用综合护理治疗早期干预新生儿GER取得较好疗效,提高生存质量,降低致残及死亡率。
92108	骨折全麻术后进食卧枕时间的观察	<正> 我科骨折全麻术后的病人常规入复苏室,清醒拔管后即返回病房,返回病房后均要求患者去枕平卧6h,禁食、禁水6h后逐渐过渡至普食。其目的是预防全麻术后病人呕吐及误吸。因手术与麻醉的操作及术中给予的药物,多少会影响吞咽神经及膈神经,都有可能引起病人误吸及呕吐,一旦食物、胃液等误吸入气管,可导致呼吸困难或呼吸衰竭,术后也有可能发生吸入性肺炎等并发症。麻醉术后病人,由于缺乏这方面的知识,又因术前晚22:00起就已禁食、禁水,因此病人挨饿、挨渴的时间较长,容易造成脱水及应激状态,加上创口的疼痛,术后病人显得明显烦躁,特别是小孩,清醒后若不及时进食、水,经常哭闹不止。为了促
92109	情绪调控对高血压治疗效果的影响及护理对策	<正> 高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,它影响了重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管疾病的发病和死亡危险。治疗高血压不是简单的给予病人药物或非药物治疗,更重要的是干预影响病人病情的危险因素,其中高血压患者的情绪因素极大地影响了患者的治疗效果。因此,在对高血压患者进行治疗时,应加强对患者情绪的控制,减少患者情绪的波动,以保持血压的稳定。
92110	1例妊娠合并急性胰腺炎的护理体会	<正> 急性胰腺炎是由于胰管阻塞,胰液进入胰腺间质组织,引起自身消化的胰腺急性炎症,是一种较常见的急腹症。但在妇女妊娠过程中一旦发生,对母体和胎儿安全均可构成严重威胁,若治疗不当,母婴死亡率很高。我科于2010年06月01日收治1例妊娠合并急性胰腺炎的产妇现报道如下。1 临床资料患者,女,27岁G1P0孕34+2周,末次月经(LMP):2009-10-01,预产期(EDC):2010-07-08,孕期不定期产检,自孕期过度进食油腻,入院前五天出现上腹持续性闷痛,向腰背部放射,
92112	糖尿病并发皮肤病变的护理	<正> 随着糖尿病病程的延长,并发各种慢性并发症增加。其中皮肤病变较为常见,我科自2003年以来,对各种皮肤病变患者采取了多种护理措施,效果明显,现报告如下。1 皮肤病变的临床表现1.1 皮肤真菌感染:本症为糖尿病病人最常见的皮肤并发症,血糖控制差的病人更易发生且很难治愈,容易复发。最常见的是白色念珠菌感染。如:念珠菌性甲沟炎、外阴阴道炎、龟头炎等,其他真菌感染如:手足癣、股癣及甲癣等也较常见。1.2 皮肤化脓性感染:糖尿病病人由于皮肤组织内含糖较高,宜于细菌繁殖,由于代谢障碍,蛋白质负平衡,皮肤小动脉病变造成局部神经营养障碍,局部抵抗力降低,故皮肤化脓性感染的发
92114	8例妊娠合并梅毒感染患者护理效果的观察	目的:探讨妊娠合并梅毒患者的有效护理方法,以提高护理质量。方法:对8例妊娠合并梅毒患者进行针对性护理,实施个体化的健康教育,加强护患沟通,取得相互信任并进行有效的心理护理,同时加强分娩期、产后及新生儿的积极有效的检测护理治疗。结果:消除了妊娠合并梅毒患者的心理障碍,积极配合治疗及护理,达到满意效果。同时促进了患者的身心康复。结论:对妊娠合并梅毒早发现,早治疗,有效防止疾病的传播,同时加强产前、产时、产后及新生儿的护理,以及严格的隔离防护措施,可以有效改善妊娠结局。
92115	腹腔镜手术下治疗输卵管妊娠的护理	<正> 异位妊娠是威胁广大妇女生命的重要因素之一,最常发生的部位是输卵管。腹腔镜技术作为一种微创手术,已被越来越多的病人所接受。采用腹腔镜治疗输卵管妊娠目前被认为是最佳的治疗方法。2010年1月～2010年10月,我院经电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠450例,现将护理报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料:收集我院2010年1月～2010年10月输卵管妊娠450例,年龄17～39岁,平均26.8岁,已婚已育326例,其中输卵
92116	产后出血的相关因素分析和护理对策	目的:分析产后出血的相关因素和探讨护理对策,提出有效护理方法和预防措施。结果:对产后出血的常见危险因素如宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍进行回顾性分析总结。结论:对产后出血进行有效预防、准确诊断和治疗及护理对策和健康教育指导,可以降低产后大出血并发症及死亡率。
92117	浅谈乙肝后肝硬化合并上消化道大出血患者的护理	<正> 上消化道大出血是常见的并发症之一,主要以起病急、来势凶、发展快、死亡率高为特点。临床表现为呕血或黑便,常伴有血容量减少,引起急性周围循环衰竭,若出血量过大、出血不止或治疗不及时可导致失血性休克而危及病人生命。因此,做好大出血的急救和护理是临床工作的重要环节,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。1 一般护理
92119	青光眼患者的心理护理	<正> 青光眼是以眼内压增高,对视神经产生压力性损伤为基本特征的一种严重的眼病,是目前致盲的主要原因之一。手术是治疗闭角型青光眼的主要措施,手术中受术者的心理状态是手术成功的因素之一。现将我科近3年来136例青光眼受术者的心理护理进行探讨。1 资料和方法1.1 临床资料:2005年1月～2010年1月,我院眼科青光眼手术病人136例,其中闭角型青光眼75例,开角型青光眼(慢性单纯性青光跟)28例;先天性青光眼11例;继发性青光眼22例;年龄3～83岁,平均43岁;男性56例,女性80例。
92120	500例骨折患者健康教育效果观察及护理	<正> 骨折患者常有局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限;功能障碍等,而且病程长,易发生并发症,患者自我形象缺陷,自理能力下降,大多情绪不稳定,所以对患者进行有计划、有目的的健康教育,使其了解有关疾病的知识,给予心理干预,坚定信念,积极配合治疗护理,是保证患者早日康复和减少并发症的良好而有效的措施。1 临床资料我科自2007年5月～2009年5月收治了500例患者,其中男285例,女215例,年龄8～83岁之间,根据不同年龄,不同文化,不同中教我们采取各种形式的健康教育,缩短了治疗时间,
92122	乳腺癌保乳手术的围手术期护理	<正> 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈逐年上升及年轻化,乳腺癌已成为危害妇女健康的主要杀手。随着乳腺癌患者的年轻化,要求保乳的意识越来越强烈,其治疗模式也在不断发展,目前保留乳房手术已经成为欧美发达国家临床早期乳腺癌治疗的常规模式,而且我国也在迅速普及推广。该治疗方式不但使患者获得了与根治性手术同样的长期肿瘤控制率与生存率,而且乳房的保留也达到了良好的美容效果,提高患者的生存质量。我科于2007年10月～2010年10月为21例乳腺癌患者实施保乳手术,现将护理经验进行总结,报道如下。
92124	57例上消化道出血患者的内科护理体会	目的:探讨上消化道出血患者护理方法与效果。方法:将114例上消化道出血患者随机平分为两组,对照组采用一般护理措施,观察组在进行针对性的以时间为基础的护理干预措施。结果:经过护理干预后,观察组患者的满意率较对照组明显改善(P<0.05)。结论:上消化道出血是多种疾病均可引起的一种症状,要加强对上消化道出血患者的以时间为基础的护理干预,提高他们的治疗满意度,从而有效缓解症状,提高治疗效果。
92130	高原地区病毒性脑炎临床分析	目的:探讨高原地区病毒性脑炎的临床特点,分析病毒性脑炎的诊治方法。方法:对我科2008～2009年收治的63例病毒性脑炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:病毒性脑炎临床表现以精神障碍、发热、头痛、呕吐为主,脑脊液和脑电图检查阳性率高,头颅CT检查基本正常。精神症状表现为记忆力减退、幻听、幻视、情绪改变、易怒等。值得注意的是,若患者以前精神正常,发病前又没有强烈的精神打击,出现上述精神症状,应注意病毒性脑炎的可能性诊断,尤其是高原地区以精神障碍为临床表现的较多见。63例患者中,治愈49例,好转14例,无死亡病例。结论:病毒性脑炎准确诊断后及时对症治疗,疗效较好。
92132	黄蒲洁肤洗剂配合聚肌胞治疗外阴尖锐湿疣疗效观察	目的:观察黄蒲洁肤洗剂配合聚肌胞肌内注射治疗外阴尖锐湿疣的疗效。方法:将106例外阴尖锐湿疣患者分成两组。观察组50例采用黄蒲洁肤洗剂配合聚肌胞肌内注射,1周为1疗程,两个疗程后观察。对照组56例采用微波治疗。结果:两组治疗效果基本相似,无明显差异(P>0.05)。结论:黄蒲洁肤洗剂配合聚肌胞肌注治疗外阴尖锐湿疣,安全有效、简单方便、未发现皮肤破损、潮红等过敏反应,但妊娠期不宜选用。值得基层医院临床应用。
92134	还原型谷胱甘肽钠联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎98例效果观察	<正> 乙型肝炎病毒侵入人体后,易于形成持续性感染,主要由于被感染者的免疫系统对乙型肝炎病毒的特异性耐受所造成,我科自2006年1月～2010年11月,运用胸腺肽联合还原谷胱甘肽注射治疗慢性肝炎98例,取得较好疗效,现报告如下。1 资料和方法1.1 病例选择:根据2006年4月在武汉举行的全国传染病学术会议诊断慢性乙型肝炎的标准,选取98例住院患者,全部病例ACT均异常,均为HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBC(+)。随机分为两组,观察组49例,男27例,女22例,年龄15～68岁,轻度8例,中度10例,重度31例;对照组49例,男25例,女24例,年龄17
92135	未经核苷酸类似物治疗的乙型肝炎病毒YMDD变异的相关研究	目的:研究未予核苷(酸)类似物(NA)治疗的乙型肝炎患者,其体内乙肝病毒(HBV)P基因酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸(YMDD)变异,对于病毒自身复制及感染者肝脏生化指标的影响。方法:收集未经NA抗病毒治疗的334例HBV感染者血清,检测HBV YMDD变异,及HBV-DNA、乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标。结果:体内病毒发生YMDD变异的患者,血清HBV-DNA载量,AST、ALT值均低于感染病毒未变异的患者(P<0.05)。结论:变异后的HBV病毒DNA复制能力下降,血清转氨酶低于未变异者,HBeAg阳性者发生HBV YMDD变异率高于阴性者。
92136	酚妥拉明与多巴胺治疗肺心病心力衰竭疗效观察	曹淑芹李虎宁目的:观察酚妥拉明与多巴胺治疗肺心病心衰的临床疗效。方法:56例患者分为治疗组与对照组各28例。对照组常规治疗,给予吸氧、抗感染、强心、利尿及扩血管等。结果:治疗组有效率92.86%,对照组有效率78.57%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:酚妥拉明与多巴胺治疗肺心病心力衰竭疗效显著。
92137	急性左心衰并肺水肿抢救治疗体会	目的:探讨急性左心衰并肺水肿抢救治疗的方法。方法:2005年1月至2009年12月25例急性左心衰并肺水肿患者中,17例为院前急救患者,8例为急诊室患者。对院前急救患者给予及时果断的现场处理、途中搬运处理措施,并与急诊室患者同样采取硝普钠静滴药物治疗措施,部分患者加用强心药物。结果:14例急性左心衰患者均脱险,11肺水肿患者死亡3例。结论:降低患者病死率的关键在于判断准确,抢救措施到位,并对重症患者选用硝普钠及强心剂。
92138	40例心肌缺血的临床疗效分析	目的:探讨单硝酸异山梨酯注射液配合复方滴丸对心肌缺血的治疗作用。方法:对符合心肌缺血的40例患者进行单硝酸注射液加复方丹参滴丸治疗,共两个疗程,一疗程15天,一个疗程完毕后休息两周继用第二疗程,两个疗程后复查心电图、心脏B超、负荷试验或冠状动脉造影。结果:无不良反应,38例显效,1例有效,1例无效,有效率95%。结论:清透治疗法治疗慢性肾衰竭是安全有效的。
92139	房颤患者的抗凝治疗	目的:探讨低抗凝强度的华法令用于心房颤动的可行性。方法:98例房颤患者随机分为标准抗凝组(INR2.1-3.0)和低抗凝组(INR1.5-2.0),在服华法令后第4日采血检测INR,以后每周1次至每月1次。结果:95.7%病例第3日检测的INR≤3.0,只有1例INR达4.0伴皮肤出血(占0.9%);平均随访3年,低抗凝强度组栓塞年发生率0.98%,标准抗凝强度组未发生栓塞,但两组比较差异无显著意义,(P>0.05);出血发生率分别为0%和3.47%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:对房颤患者可考虑应用低抗凝强度的华法令。
92140	急性心肌梗死溶栓临床治疗分析	目的:探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及其临床意义。方法:我院通过对2008年7月～2009年3月急诊收治的52例急性心肌梗死患者施行静脉溶栓疗法,经过细密的动态观察,总结出了丰富的临床经验,为提高抢救成功率奠定了坚实的基础。结果:52例中就有48例实现了再通,疗效良好。结论:静脉溶栓对治疗急性心肌梗死有显著的疗效,使死亡率大大降低,宜在基层医院广为推广。
92141	静脉注射倍他乐克治疗室上性心动过速的临床效果分析	目的:探讨静脉注射倍他乐克治疗室上性心动过速的疗效。方法:将我院120例阵发性室上性心动过速患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者给予心律平,治疗组患者给予倍他乐克。结果:经过治疗,治疗组的总有效率为91.67%,显著高于对照组的76.67%,治疗组心率、起效时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未发现血压下降及过缓性心律失常。结论:静脉注射倍他乐克治疗PSVT安全有效,可操作性强,剂量易于掌握,无明显低血压及心动过缓,尤其适合于急症时快速应用。
92142	酚妥拉明、氨茶碱、硝酸甘油治疗顽固性心衰60例	<正> 心脏病临床常见,各种心脏病晚期往往表现为顽固性心衰,由于心脏病时间长、心肌损伤较重,对洋地黄制剂耐受性差,应用洋地黄易发生中毒,利尿剂疗效差,且易引起电解质紊乱,故心衰控制较难。我们在治疗过程中采用酚妥拉明、氨茶碱、硝酸甘油静滴,临床疗效较好,现作如下报告:1临床资料60例患者中肺心病15例,心肌病25例,冠心病10例,其它心脏病10例,诊断标准均以人民卫生出版社出版的《内科学》
92144	老年高血压患者餐后血压与相关因素的研究	目的:测定老年高血压餐后血压的变化。方法:本实验随机抽取2009年1月-2010年6月新疆医科大学第五附属医院门诊或住院60岁以上110例老年高血压患者、105例老年非高血压患者、102例中年高血压患者,采用台式水银血压计柯氏音听诊法,测量上述患者的餐前餐后血压,采用动态心电图检测餐前餐后心率,同时监测靶器官损害的发生率进行分析。结果:老年高血压组及中年高血压组餐后1小时血压及心率均升高,而老年非高血压组餐后血压及心率的变化差异无统计学意义。老年高血压组中,餐后血压升高组靶器官损害率及发生个数高于餐后血压未升高组。结论:高血压患者餐后血压及心率明显升高,餐后血压升高是老年高血压患者发生心脑血管疾病的危险因素之一。
92147	冠心病患者糖代谢异常的临床分析	目的:探讨本地区冠心病患者糖代谢异常情况。方法:对我院2005年3月～2010年3月所有住院符合冠心病诊断标准的352例患者,测定空腹血糖(FDG),对其中FDG<7.0mmol/L未诊断糖尿病的患者,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果:352例患者中单纯FDG检测糖尿病检出率为21.6%,糖调节受损率为14.5%例;行OGTT后糖尿病患病率为48.9%,糖调节受损率为27.0%。如果不进行OGTTT试验,27.3%的患者将不能被诊断糖尿病,12.5%的糖调节受损患者被漏诊。结论:冠心病患者中多数合并糖代谢异常,需行OGTT试验以减少其漏诊,基层心血管医生要多地关注冠心病患者的糖代谢情况,以便做出及时、准确的诊断,从而进行早期干预,改善患者预后。
92149	湿润烧伤膏治疗胺碘酮注射液所致静脉炎的疗效观察	<正> 2008年1月至2010年5月,实验者应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗胺碘酮所致静脉炎35例,与同期应用硫酸镁治疗35例比较,效果优于硫酸镁湿敷,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组70例,其中男32例,女38例;年龄20～90岁。阵发性房颤36例,阵发性室上性心动过速10例,持续性房颤9例,室性早搏11例,室性心动过速7例,预激综合征伴快速性房颤2例;合并器质性心脏病50例。所有患者均采用BD公司生产
92150	先心病动脉导管未闭超声下介入封堵	目的:评价动脉导管未闭超声下介入封堵治疗先心病的临床疗效与安全性。方法:对我院60例接受介入封堵治疗的PDA患者使用动脉导管未闭超声下介入封堵术治疗。结果:所有患者均一次置放手术成功,封堵术后一般情况恢复良好,心脏超声检查未显示有分流,肺动脉收缩压由100.4±9.5 mmHg降至72.7±8.6mmHg,肺动脉平均压由75.8±8.8mmHg降至45.6±9.7mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);7～11 d出院,术后出现喉返神经损伤声音嘶哑1例,气胸3例,肺不张3例;术后随访期限1～3年,均无动静脉血管瘘,封堵器脱落栓塞、移位,机械性溶血,血栓形成和栓塞,感染性心内膜炎等严重并发症并发症。结论:采用动脉导管未闭超声下介入封堵治疗先心病安全有效,封堵成功率高、创伤小、无需输血、术后恢复快、住院时间短、并发症少等有点,但是价格较昂贵,限制了推广应用。
92151	60例急性右室心肌梗死临床特征分析	目的:探讨急性右心室心肌梗死(ARVI)的临床特征、诊断要点、以及治疗特点,提高对其特殊性的认识。方法:对60例急性ARVI患者临床资料进行回顾性的分析。结果:患者多有高血压、糖尿病等基础疾病、多有诱因,常与其他部位心肌梗死合并存在。患者容易出现低血压、右心功能不合、心源性休克。心电图多有V3R-5RST段抬高,合并下壁梗死者易出现Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高(72.5%)。病情平稳后超声心动图检查右完璧节段性运动异常24例。治疗上慎用血管扩张剂,重视扩容升血压,积极溶栓治疗。
92152	原发性高血压的临床诊断分析	近来年,原发性高血压的患者逐渐增多,并且越来越年轻化,所以,预防和治疗高血压病已经成为当前各国医疗工作者的首要工作之一。长期患有高血压会影响心、脑、肾等器官的功能,进而导致这些器官功能衰竭。本文通过对某医院自2006年7月-2009年12月收治的58例高血压病患者进行研究,分析其临床表现,总结了高血压病的治疗方法和临床进展情况。
92153	补液在肺心病中的治疗作用	<正> 众所周知,肺心病是由慢性支气管炎、肺、胸廓及肺血管等病变引起肺动脉高压、右心负荷加重以致右心功能不全的一个临床综合症。该病比较常见,且治疗比较棘手。目前,在临床上多数医师在肺心病的治疗过程中,为了防止心衰加重,只注重抗感染、强心、利尿及平喘,而忽略了补液,往往使病情不见好转,且进行性加重,以致病情更加复杂化。多数学者认为,呼吸道感染是本病的主要诱因,其次,脱水亦是促使本病发生和恶化的主要因素。其脱水的原因:1.由于右心功能不全,肠道瘀血,致使营养物质及水分摄入及吸收减少;
92154	胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床分析	目的:探讨和静脉注射胺碘酮对阵发性心房颤动(PAF)的临床疗效。方法:152例器质性心脏病阵发性心房颤动患者,并首剂静脉注射150mg,继以1mg/min静脉泵入,维持6h。观察PAF转复情况,心率、QT间期变化及副作用。结果:152例患者中,25例10分钟复律,占16.45%;110例5小时后转复,占72.37%;2例10小时后转复,占1.32%。复律成功137例,占90.13%。未转律者15例,占9.87%。用药期间,未见缓慢性心律失常、低血压、心衰加重及QT间期延长等,1例心率57次/min,占0.66%,无其它不良反应。结论:静脉注射胺碘酮转复PAF安全有效。
92155	低分子肝素钙联合黄芪治疗过敏性紫癜70例疗效观察	<正> 过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病。临床特点为紫癜、关节肿痛、腹痛、肾炎。春秋两季发病率高,儿童和青年患者居多。肾脏病变见于1/2～1/3患者,个别严重病例死于尿毒症。临床上本病的治疗主要为抗过敏、激素、免疫抑制剂等,但其不良反应大,治愈后易复发。本院自2006年以来,笔者用低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗过敏性紫癜70例,取得了良好的效果,现报道如下。
92157	单硝酸异山梨酯联合盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺心病心力衰竭60例疗效观察	目的:观察单硝酸异山梨酯和川芎嗪注射液联合应用治疗慢性肺心病、心衰临床疗效。方法:将60例慢性肺心病心衰患者随机分为两组。治疗组30例在常规治疗的基础上加用盐酸川芎嗪注射液与单硝酸异山梨酯治疗,对照组30例予西地兰和地高辛治疗。2组均10日为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率63.3%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:单硝酸异山梨酯针联合川芎嗪针治疗肺心病、心衰疗效确切,不良反应少。
92158	96例冠心病伴抑郁的临床治疗分析	目的:探讨了冠心病伴抑郁的临床治疗分析。方法:我们收治冠心病伴抑郁症96例患者分为对照组和治疗组,对照组采用常规药物治疗;治疗组给予西酞普兰治疗。结果:治疗组有效率90.6%,对照组有效率68.8%。结论:西酞普兰可用于心血管疾病有抑郁障碍患者的治疗,疗效肯定,服用方便,依从性好,副作用少,是一种较理想的抗抑郁药。
92159	青年人急性心肌梗死60例临床分析	目的:探讨青年人急性心肌梗死的临床特点。方法:对2008年3月～2010年7月我院收治的青年人急性心肌梗死患者60例临床资料进行回顾性分析。结果:溶栓再通41例,占68.3%;临床治愈58例,治愈率96.7%;死亡2例,死亡率3.3%。结论:青年人急性心肌梗死发病多与不良生活方式有关,临床发病症状典型,并发症少、病死率低、预后较好。青年人要养成健康的生活方式,同时对高危人群要加强健康教育,定期体检等。
92160	呼吸训练对治疗慢性阻塞性肺气肿效果的观察	目的:通过有效的呼吸训练,使患者的肺通气和肺换气功能改善,达到治疗效果,提高生活质量;方法:选取通过临床医生确诊为慢性阻塞性肺气肿患者50例,随机分成训练组和对照组各25例,对照组采取常规治疗,训练组除常规治疗外同时进行呼吸训练、咳嗽训练、吹气球或瓶子练习、吟唱发声练习,观察并比较2组患者病情的改善情况;结果:通过整理资料,采取计数统计分析,经过呼吸训练的训练组,患者的各项症状有明显改善;结论:有效的呼吸训练和指导对改善患者的肺通气和肺换气功能有一定的临床意义。
92163	老年人肺炎病原菌构成及耐药性分析	目的:了解老年人肺炎病原菌分布及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析2004年1月～2010年7月我院520例住院的老年肺炎患者的痰标本细菌培养及药敏试验结果。结果:共分离出病原菌222株。其中革兰氏阴性菌146株(65.8%)革兰氏阳性球菌52株(23.4%),真菌24株(10.8%);细菌学培养前5位依次为铜绿假单胞菌(PAE),肺炎克雷伯菌(KPN),金黄色葡萄球菌(SAU),大肠埃希菌(ECO),真菌。结论:老年人肺炎的病原菌主要为革兰氏阴性杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及真菌感染日趋增加,应引起临床高度重视。
92164	复方苦参注射液联合卡铂治疗恶性胸腔积液的临床观察	目的:探讨复方苦参注射液在恶性胸腔积液中的治疗效果。方法:复方苦参注射液加卡铂为治疗组,单纯应用卡铂为对照组,观察对比两组治疗效果。结果:治疗组有效率为57.5%,对照组有效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量比较:治疗组65.0%,对照组35.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组胃肠道不良反应比较:治疗组25.0%,对照组35.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组发生骨髓抑制的不良反应比较:治疗组白细胞计数下降率27.5%,对照组白细胞计数下降率40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组肾功能损伤率比较:治疗组损伤率5.0%,对照组损伤率10.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显提高治疗疗效,降低患者不良反应,改善患者生活质量,值得临床广泛推广应用。
92167	肝硬化患者血清前白蛋白、胆碱酯酶、单胺氧化酶的变化	目的:检测血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)、单胺氧化酶(MAO)的活力变化规律,从而探讨其对肝硬化患者的临床意义。方法:临床确诊的肝硬化患者106(男62,女44)例,平均年龄(55±8)岁,其中肝硬化代偿期患者73例(男49例,女24例,平均年龄52±5岁),失代偿期患者33例(男21例,女12例,平均年龄54±6岁)。用免疫比浊法测定PA含量,用连续监测法测定CHE活性,用酶动力学法测定MAO活力,并与健康对照组比较。结果:肝硬化代偿期、失代偿期患者血清PA含量、ChE活力较正常对照明显下降(P<0.01)。代偿期患者MAO活力升高无统计学意义(P>0.05),失代偿期MAO升高有统计学意义(P<0.05)。结论:测定PA、ChE、MAO三者水平可以作为肝硬化患者病情监测的有效指标。
92168	微创腹腔引流加白蛋白输注治疗肝炎后肝硬化腹水临床观察	<正> 肝炎后肝硬化是继发于慢性乙型病毒性肝炎后迁延不愈后形成肝炎后肝硬化,继而出现消化道症状,进而病情加重为肝硬化失代偿,主要表现为门脉高压和肝功能不全症候群即脾肿大、侧支开放、脾功能亢进、白球蛋白倒置、腹水等。笔者2006年1月至2010年11月期间治疗肝炎后肝硬化腹水病例36例,均经病史、临床表现及彩超检查确诊肝炎后肝硬化腹水,并经临床观察排除合并上消化道出血、癌变、肝性脑病、肝肾综合症及顽固性腹水的病例。36例患者治疗前均有大量腹水,采用正规西医治疗与西医治疗配合微创腹腔引流加白蛋白输注,以观察疗效,现报告如下:
92170	几组药对在慢性胃炎中的应用	慢性胃炎为临床常见病,多发病,其发病率居各种胃病之首。中医药在治疗慢性胃炎中有很大的优势,将某些药物组合在一起使用,若应用得当,往往能取得很好的疗效,得到事半功倍的效果。
92171	中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床体会	目的:探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床应用价值。方法:将收入我院的107例患者随机分为治疗组和对照组,采用两种治疗方法,观察其疗效。结果:治疗组52例非手术治疗痊愈,5例中转手术治愈,其中1例肠绞窄,总有效率91.2%,对照组为72%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合是治疗粘连性肠梗阻的有效方法,可在临床广泛推广。
92173	慢性功能性便秘的治疗进展	慢性功能性便秘(CFC)是指除外肠道或全身器质性病因以及药物因素,而以结直肠及肛门功能性改变为特征的排便障碍,其病程至少达到6个月。临床表现主要以排便困难、排便次数减少、粪质变硬或有排便不尽感为特征。流行病学资料显示,北京地区18～70岁成年人慢性便秘的发病率为6.07%,女性是男性的4倍以上,且精神因素是高危因子,随年龄的增长,便秘的发生率和程度也随之增加。便秘已严重影响了现代人的生活质量,且在结肠癌、肝性脑病、急性心肌梗死、脑血管意外等疾病的发生中有重要作用,因此早期预防和合理治疗便秘将会大大减轻便秘带来的严重后果和社会负担。西医对症治疗但效果不佳,中医药注重从整体上调节脏腑的阴阳气血平衡,治病求本,对症对因治疗。
92174	幽门螺旋杆菌感染与慢性萎缩性胃炎的研究进展	<正> 慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是消化系统常见病、多发病,是指胃黏膜上皮遭到反复损害后导致的黏膜固有腺体的萎缩甚至消失的病变。该病检出率约占受检人数的13.8%,发病率随年龄增长而增高,故中老年人多发此病。其与胃癌的发生关系密切,受到人们广泛的重视。1978年WHO将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态(Precancerous conditions),而成为目前研究的重点。1 CAG与幽门螺旋杆菌感染1983年Warren和Marshall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌存在,其阳性率高达50
92175	MRCP显示“双管征”在胰腺病变的诊断和鉴别诊断价值	目的:探讨"双管征"在诊断胰腺良恶性病变方面的价值。方法:对37例病人进行磁共振胆胰管成像(MRCP)检查并显示"双管征"。测量胆胰管汇合角度,十二指肠肠腔至胆胰管梗阻端的距离,胆胰管末端间距离,胆总管直径,胰管直径,观察胆总管末端形态,肝内胆管扩张程度,胰管形态,比较不同胰胆管疾病时"双管征"的差异。结果:"四节征"和狭窄段侧支胰管扩张多见于胰头癌。胰管粗细不均匀,边界不光滑,串珠状改变多见于慢性胰腺炎,3例慢性胰腺炎伴有假囊肿,5例伴有胰管结石。与胰头癌组比较,慢性胰腺炎组的肝内胆管扩张较轻,胆总管末端以鼠尾状狭窄多见。结论:在MRCP图像识别"双管征"的不同表现有助于诊断和鉴别诊断胰腺良恶性病变。
92177	硫普罗宁治疗青少年非酒精性脂肪肝疗效评价	目的:评价硫普罗宁治疗青少年非酒精性脂肪肝的疗效。方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用硫普罗宁片2片/次,tid,4周为一个疗程;对照组口服护肝片4片/次,tid,4周为1个疗程;两组基础治疗相同。治疗结束后复查生化指标、肝脏CT或B超。结果:治疗组在生化指标及有效率上均优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:应用硫普罗宁片治疗青少年NAFLD,不但能降低ALT、AST,而且能降低TC和TG,效果优于护肝片。
92180	急性消化道出血原因及临床诊断研究	<正> 急性上消化道出血常指屈氏韧带以上部位(包括食管、胃、十二指肠及胰管和胆管)的急性大出血,在急性胃肠道出血的病人中,上消化出血占85%。胃、十二指肠溃疡仍然是上消化道出血最常见的病因,发病率约占上消化道出血的50%;门静脉高压、食管和胃底静脉曲张破裂为第2位,约25%,急性胃黏膜病变约15%(近年来急性胃黏膜损害有增高趋势)。急性上消化道出血为临床常见病,有多种病因,发病急,出血量大,常需手术治疗。现分析如下。1 病因1.1 胃十二指肠溃疡:胃十二指肠最常见的疾病,发病率较高。上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,大约有20%～30%的溃
92181	中西医结合治疗上消化道出血临床观察	<正> 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胆道及胰腺疾病所致的出血,主要表现呕血与黑便。其最常见原因为消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变和胃癌。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂上消化道出血占上消化道出血病因的第二位,是肝硬化患者的主要死亡原因。笔者从2006年1月至2010年11
92183	生长抑素联合美托洛尔治疗肝硬化合并上消化道大出血疗效分析	目的:探讨联合应用生长抑素和美托洛尔治疗肝硬化合并上消化道大出血的疗效及安全性。方法:108例患者随机分为两组,54例患者使用生长抑素联合美托洛尔为观察组,54例患者单用生长抑素为对照组。在禁食制酸治疗的基础上,观察组患者选用注射用生长抑素静脉给药。首先缓慢静脉注射0.25mg作为负荷剂量,持续用药72～120h,同时口服美托洛尔,每次12.5～25mg,每日两次。对照组仅使用生长抑素(用法同上)。结果:治疗72～120h后,发现观察组治疗效果显著,不良反应发生率高于对照组,但程度多为轻度,可自行缓解。结论:生长抑素联合美托洛尔治疗肝硬化合并上消化道大出血是安全和有效的,优于单用生长抑素。
92185	血清铁蛋白测定对糖尿病患者的临床意义	<正> 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,分为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。铁蛋白是一种胶体状含铁蛋白,参与多种疾病的病理过程,我们检测了84例糖尿病患者的血清铁蛋白水平,目的是讨论血清铁蛋白与糖尿病的
92187	阿魏酸钠对糖尿病肾病的治疗作用的临床观察	目的:通过临床观察阿魏酸钠对Ⅳ期～Ⅴ期糖尿病肾病的治疗作用。方法:将57例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组29例,治疗组28例,对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗基础上加用阿魏酸钠注射液,两组疗程均为30天。观察两组患者治疗前后症状、血清肌酐和内生肌酐清除率的变化。结果:阿魏酸钠可以提高治疗组的临床疗效,降低其血肌酐水平,提高其内生肌酐清除率,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:阿魏酸钠对预防及控制Ⅳ期～Ⅴ期糖尿病肾病的进展具有良好的作用。
92188	49例双硫仑样反应患者临床资料分析	目的:探讨双硫仑样反应在临床上的发病规律、表现及治疗。方法:回顾性分析我院2005年1月～2010年8月急诊诊治双硫仑样反应患者49例的临床资料。结果:经治疗,49例患者于0.5～12h症状完全缓解,痊愈出院。结论:医护人员应有足够的认识和重视,患者在使用抗菌药物期间及停药后的1周内避免饮酒或进食含乙醇制品的食物、饮料及药物,尽量避免药物与乙醇致双硫仑样反应的发生。
92190	糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变46例	目的:观察糖尿病治疗仪治疗糖尿病(2型)周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将46例糖尿病周围神经病变患者随机分组,对照组22例,予常规治疗加弥可保口服;治疗组24例,予常规治疗加糖尿病治疗仪进行治疗。比较两组有效率及治疗前后症状、体征改善情况。结果:治疗组总有效率75.0%;对照组总有效率36.4%,两组相比有统计学差异(P<0.05);治疗组症状、体征较对照组明显改善。结论:糖尿病治疗仪是治疗DPN的有效手段之一。
92191	高压氧疗急性一氧化碳中毒的疗效观察	目的:探讨高压氧与高流量吸氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法:对41例急性一氧化碳中毒病人建立治疗组和对照组。治疗组采用高压氧、营养脑细胞、防止脑水肿、预防感染等治疗。对照组采用常规高流量吸氧,也同样采用营养脑细胞、防止脑水肿、预防感染等治疗。对于一氧化碳中毒的治疗效果进行回顾性分析。结果:治疗组治愈率90%,对照组治愈率55%;治愈时间分别为10天和16天。治疗组和对照组疗效有显著差异。结论:高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效明显优于高流量吸氧。
92192	多烯酸乙酯和阿托伐他汀对高脂血症患者血脂和CD40影响的比较	目的:比较多烯酸乙酯和阿托伐他汀对高脂血症患者血脂和CD40水平的影响。方法:62例原发性高脂血症患者,男44例,女18例,随机分成两组,多烯酸乙酯组(F组)30例,阿托伐他汀组(A组)32例,分别应用多烯酸乙酯和阿托伐他汀治疗8周,测定治疗前(0周)、治疗4周和8周的血脂、CD40的水平。结果:治疗8周后两组甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(apoB)均降低(p<0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)阿托伐他汀组显著下降(p<0.01)。两组治疗前较正常人群CD40表达明显上调,而治疗后CD40均有下降,但仅多烯酸乙酯组有统计学意义(p<0.05);结论:高脂血症刺激细胞CD40表达显著,多烯酸乙酯除具有降脂作用外,还具有抑制CD40-CD40L信号转导通路的作用,这可能是其抗炎、抗动脉硬化的重要机制之一。
92193	Nephrin与糖尿病肾病相关性的研究进展	Nephrin是特异的表达于足细胞的一种蛋白,为肾小球足突细胞裂孔隔膜的重要组成成分,位于足突细胞裂隙隔膜,在维持肾小球滤过屏障的结构和功能方面起关键作用。研究发现nephrin分布和表达异常将导致不同程度蛋白尿,糖尿病肾病患者存在该基因的异常或mRNA表达的变化,使肾滤过膜结构与屏障功能完整性破坏,导致大量蛋白尿的产生。其在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的发生、发展中起关键作用,深入研究nephrin可能对DN的诊断和治疗有重要指导意义。
92194	对Ⅱ型糖尿病餐后血脂代谢的研究	<正> 随着经济的发展,人们生活水平得到了显著的提高,生活中人们摄人了大量的高营养物质,极易引发糖尿病动脉粥样硬化性心脑血管疾病,它已成为人类生命的头号杀手。血脂异常是动脉粥样硬化形成的主要原因之一,而血糖升高又继发引起血脂升高。糖尿病病人的治疗效果除与病人的病情和现有的医疗条件等因素密切相关外,糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用正日益受到重视。我们通过对28例Ⅱ型糖尿病患者和17例健康对照组空腹及馒头餐后血脂代谢变化的比较,以期对早期Ⅱ型糖尿病患者作进一步研究。
92195	急性有机磷农药中毒中间综合征20例临床分析	目的:探讨急性有机磷农药中毒中间综合征以肌无力为突出表现的临床特点及如何适时加强阿托品应用剂量。方法:对20例急性有机磷农药中毒中间综合征危重表现临床资料进行分析。结果:20例中完全治愈16例,好转1例,死亡3例。结论:中间综合征以对症治疗为主,在急性期应用阿托品的同时,适当应用N受体阻断剂,可有效防治中间综合征。
92196	2型糖尿病肾病患者血清脂联素检测的临床意义	目的:探讨血清脂联素(ADPN)在2型糖尿病肾病(T2DN)发生发展中的作用。方法:根据24h尿微量白蛋白排泄率(uAER/24h)设单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组)各50例,同设对照组(Nc组)50例,分别测定血清ADPN水平。结果:SDM、EDN和CDN3组血清ADPN水平高于Nc组(P<0.05);EDN和CDN组血清ADPN水平高于SDM组(P<0.05);CDN组血清ADPN水平高于EDN组(P<0.05)。结论:血清ADPN与T2DN的发生、发展有关,血清ADPN水平检测对评估糖尿病肾病有较好的价值。
92197	1例2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者的循证治疗	目的:以循证医学的方法为1例2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者确定治疗目标和治疗方案。方法:根据患者的情况,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2009年第4期)、Medline(Pubmed网站1998-2009)及EMBASE(1998-2009)上进行检索,对所获证据进行评价,制定治疗方案。结果:共检索出与不同临床问题相关的随机对照实验17篇,系统评价或meta-分析11篇。证据显示通过对影响糖尿病肾病发展的因素进行治疗,可明显提高治疗效果,经过半年的随访后证实,该方案适合患者。结论:采取循证治疗的方法,为2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者确定治疗目标和治疗方案,能有效延缓病情发展。
92198	格列齐特结合中医辨证治疗2型糖尿病60例疗效观察	<正> 糖尿病是常见病、多发病,临床治疗糖尿病多采用单纯西药或单纯中药,单纯用西药虽然降糖快,但容易反复且副作用大;单纯用中药,降糖则起效慢。因此本人更多采用中西医结合药物,达到有效降糖,整体调节的目的。1临床资料60例均为本院门诊和住院的2型糖尿病患者,随机分为治疗组30例,男7例,女23例;平均年龄63.5岁;平均病程2年;空腹
92199	依帕司他与甲钴胺联合治疗糖尿病周围性神经性病变的疗效观察	目的:探讨依帕司他与甲钴胺联合治疗糖尿病周围性神经性病变的临床疗效。方法:将90例糖尿病周围性神经性病变的患者随机分成两组,分别为治疗组和对照组,治疗组采用依帕司他与甲钴胺联合治疗;对照组单用甲钴胺治疗。疗程均为4周,以观察治疗的有效率。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为64.44%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:依帕司他与甲钴胺联合治疗可明显改善糖尿病周围性神经性病变的治疗效果。依帕司他与甲钴胺联合治疗糖尿病周围性神经性病变的疗效优于单药治疗组。
92200	高尿酸血症与2型糖尿病的关系分析	<正> 近年来发现2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症患病率迅速增加,除引起痛风和肾尿酸结石;还与高血压、肥胖、脂代谢紊乱或高胰岛素血症等全身性疾病并存。为探讨T2DM患者高尿酸与代谢综合症(MS)的关系,本研究对我院住院T2DM731例分析如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2004年3月～2010年4月在我院内科住院的
92201	头孢哌酮舒巴坦钠针剂致严重过敏性休克死亡1例	<正> 过敏性休克是I型速发型过敏反应,发作迅速,后果严重。但应用头孢类药物出现过敏性休克极少,严重休克引起死亡更是全国罕见。我院曾收治1例急性扁桃体炎儿童,给予头孢哌酮舒巴坦静滴治疗出现过敏性休克死亡,现将病历报道如下,以期探讨头孢类药物应用的皮试问题与注意事项。1病例资料患儿,女,7岁,小学一年级学生,2009年5月28日下午2
92202	药源性肝损害及其防治	<正> 肝脏不仅是机体处置体内正常代谢产物重要器官,而且也是多数药物的解毒器官,许多药物对肝脏具有直接或间接的毒性,对于肝功能不良的患者来说则危害更大。药物性肝损害是指应用治疗剂量的药物时肝脏受药物毒性损害或发生变态反应所引起的疾病。1药源性肝损害的临床表现药物导致的肝脏毒性反应最常见的是肝细胞的中重度损伤,临床表现与病毒性肝炎相似,患者有不适黄疸和转氨酶升高。如果患者以肝细胞受损为主,则转氨酶可升高5倍以上。胆汁淤积
92204	诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效分析	目的:探讨诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法:以我院43例2型糖尿病患者为治疗组,接受诺和锐30治疗;以同期收治的41例患者为对照组,给予诺和灵30R治疗,比较两组血糖控制情况及低血糖发生率。结果:两组三餐后血糖水平比较,差异没有统计学意义,P>0.05。糖化血红蛋白比较,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。治疗组发生低血糖8例,发生率18.60%;对照组发生17例,发生率39.02%,经检验,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:诺和锐30可达到强化治疗效果,降血糖迅速,同时低血糖发生少,安全性好。
92205	301例住院糖尿病患者死因分析	目的:探讨新疆医科大学第一附属医院住院糖尿病(DM)患者的主要死亡原因,初步尝试分析年龄、病程、性别、空腹血糖对不同死因的影响。方法:对301例住院死亡的糖尿病患者的资料进行回顾性分析。结果:1998～2007年住院死亡糖尿病患者共301例,糖尿病患者的前五位原因分别为心血管疾病(22.6%),肾脏疾病(19.9%)、脑血管病(16.0%)、肿瘤(13.6%)、感染(13.0%);死于脑血管疾病的糖尿病患者年龄最大,死于感染的糖尿病患者年龄最小;糖尿病死亡时的病程主要集中在10年以下,首位死因为心血管疾病;病程以肾脏疾病病程最长,肿瘤最短;糖尿病死亡的男性患者首位死因为心血管疾病,女性患者首位死因为肾脏疾病;死于心血管及脑血管疾病的糖尿病患者空腹血糖水平最高,死于肾脏疾病的糖尿病患者空腹血糖水平最低。结论:糖尿病各种直接死因中,心血管疾病居首位,有必要加强糖尿病患者的心血管事件的监测及防治。年龄、病程、性别、FPG水平对死因有影响。
92206	昂当司琼治疗糖尿病腹泻临床观察	目的:观察昂当司琼治疗糖尿病腹泻的疗效。方法:60例糖尿病腹泻患者随机分成两组。观察组采用昂当司琼治疗2周;对照组给予易蒙停治疗2周;结果:观察组显效,有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:昂当司琼治疗糖尿病腹泻效果显著。
92207	类风湿性关节炎合并败血症1例	<正> 近日临床工作中我们遇到1例类风湿性关节炎患者,病程中反复发热,诊治过程相对曲折,几点体会与大家分享。1 病历介绍患者女性,56岁,20年前因多关节痛在上海仁济医院确诊为类风湿性关节炎,予正规抗炎、抗免疫等治疗,但患者自觉症状控制不理想而于8年前自行停药,改服外地邮购药物(药名不详,6粒/天),近5年出现双手指关节及双足趾关节畸形、腕关节及肘关节活动逐渐受限,两年前诊断左侧股骨头无菌性坏死,1月前患者因发热伴关节痛加重住院,期间查血常规示白细胞计数13.00×10~9/L,中性粒细胞百分比92.0%,血红蛋白84g/L,血小板257.0×10~9/L,查血培养见产气肠杆菌,考虑合并
92208	体重指数与高血压、高脂血症、高血糖的相互关系	目的:分析体重指数与高血压、高脂血症、高血糖之间的相互关系。方法:将某公司健康体检中不同体重指数的人群分组,采用均差±标准差,t检验,x~2检验统计学方法分析不同体重指数人群间高血压、检出率、血脂、血糖水平的差异。结果:超重组及肥胖组比正常对照组高血压、高血脂、高血糖、的患病率均高,在以上每一种疾病中,两组的患病率均有显著差异;且随着体重指数的增高,血糖、血脂水平有明显升高。结论:体重超重及肥胖者患高血压、高脂血症、高血糖、的危险性大大增加,超重和肥胖者上述病的患病率明显高于体重正常者,体重指数与高血压、高脂血症、高血糖的相关性非常显著。
92210	100例糖尿病患者血流变检测分析	目的:探讨糖尿病患者的血液流变学各项指标改变情况。方法:采用血液流变学仪检测糖尿病病人血液流变学项目,并与健康对照组进行比较。结果:男女糖尿患者血液流变学各项指标除红细胞比积无显著差异外,其余均高于正常对照组,其中全血高切、中切、低切黏度同正常对照组差异有显著意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者血液流变学指标增高,出现微循环障碍,是导致多种合并症的重要原因。
92211	阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床分析	目的:探讨阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用对照研究法,选取2009年1月～2009年12月期间,我院收治的120例糖尿病肾病患者为研究对象,对照组60例给予阿魏酸钠治疗,治疗组60例给予阿魏酸钠联合贝那普利治疗,观察比较两组的各项指标,评价临床疗效。结果:治疗后24hUAER、SCr,治疗组与对照组治疗后相比均有统计学意义(P<0.05)。治疗后BUN、SBP、DBP,治疗组与对照组治疗后相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病,能有效的缓解患者的尿蛋白排出,阻碍糖尿病肾病的发展,改善患者的肾功能。
92214	川芎嗪超声药物导入治疗LIDP患者PLDD术后残留症状临床观察	目的:观察川芎嗪超声药物导入对腰椎间盘突出症(LIDP)患者经皮激光减压术(PLDD)后残留症状的临床疗效。方法:将80例LIDP患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组予西医常规治疗加川芎嗪超声药物导入治疗。结果:治疗6d后,总有效率对照组为67.5%,治疗组为82.5%。治疗组在缓解患者PLDD术后残留症状方面,明显优于对照组(P<0.05)。结论:川芎嗪超声药物导入可有效治疗PLDD术后残留症状,提高临床疗效。
92217	35例急症创伤病人的麻醉体会	目的:探讨急症创伤病员救治最好的麻醉方式。方法:35例急症病员利用器官插管全麻,术前应用阿托品0.5mg,地西泮10mg,以静注氟芬合剂1个单元,丙泊酚1～2mg/kg,维库溴铵0.1～0.2mg/kg,行气管内插管,以0.1%丙泊酚+0.1%琥珀胆碱复合液持续静滴或吸入异氟醚维持麻醉。结果:本组病员都能顺利完成手术麻醉。
92218	铝塑板对手部、腕部骨折外固定的治疗体会	<正> 生活中最常见的手部、腕部简单骨折,通常采用的保守外固定方法是石膏外固定、指骨牵引固定,历史悠久。此举不但做起来麻烦耗时,而且复查的时候,石膏和铁丝在X线片显影并遮挡骨折端,给大夫读片造成困难。我院自从2007年9月起,采用铝塑板对以上两类骨折外固定,客服了以上缺点,效果满意。报告如下:1 临床资料本组从2007年～2010年期间83例中,男45例,女38例,年
92219	结肠脾曲综合征10例处理体会	目的:探讨结肠脾曲综合征患者的临床表现、诊断方法及治疗手段。方法:对10例结肠脾曲综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者临床表现为反复发作的腹痛、腹胀和便秘,易误诊;有8例病人通过X线钡灌肠造影诊断,有2例通过螺旋CT气钡双重成像诊断,均可显示结肠脾曲过高,迂曲成角甚至扭转,合并横结肠过长;10例病人通过手术松解结肠脾曲,切除冗长结肠都取得了良好的疗效。结论:结肠脾曲综合征是由于先天性结肠脾曲固定点过高,横结肠冗长、横结肠左角狭窄的疾病,容易误诊。诊断主要依据X钡灌肠造影,手术是该病有效的治疗手段。
92221	肌力失衡法康复推拿加冰敷保守治疗关节僵硬26例体会	<正> 骨折长期制动,关节内损伤引起的关节滑动装置粘连、挛缩、纤维化导致的粘连性僵硬足以造成伤者的病废。我们从2008年3月以来对26例关节僵硬患者,采用了肌力失衡法康复推拿加冰敷的保守治疗,取得了良好的临床疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组26例,男性21例,女性5例,年龄22～48岁。
92223	外伤性肝脏损伤患者的诊断与治疗分析	目的:探讨外伤性肝脏损伤患者的临床诊断及治疗方法。方法:对72例肝损伤相关资料进行回顾性分析,根据患者病情和生命体征进行确诊性诊断和选择性手术治疗。结果:非手术治疗23例,手术治疗49例。非手术治疗患者均治愈;行手术治疗者治愈45例,治愈率91.8%,出现死亡4例。结论:手术治疗是治疗肝损伤的重要方法,但应根据剖腹探查结果选择不同的术式;对肝损伤诊断应用腹腔穿刺、CT、B超较好。
92224	AF系统治疗胸腰椎骨折及其并发症分析	目的:探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的并发症及其原因,并提出有效的预防手段。方法:分析82例使用AF系统治疗的胸腰椎骨折的疗效及并发症。结果:随访60例中,Cobb's角由术前平均23.5。恢复至术后平均5.4°,椎体前缘高度由术前53%恢复至术后90%。神经功能除6例无变化外其余至少进步1～3级。10例出现椎弓根钉固定问题发生率均为16.7%。结论:AF系统是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法。可通过多种方法的互相参照,使其并发症降至最低。
92225	胃穿孔诊治分析	目的:探讨胃穿孔的临床特征及外科手术的治疗方式的选择。方法:回顾性分析72例胃穿孔患者的临床特征,手术方式及术后的各种临床资料。结果:72例患者均治愈出院,保守治疗17例中临床治愈15例,中转手术2例,手术治愈57例,胃溃疡穿孔45例,胃癌穿孔2例,十二指肠溃疡穿孔10例。其中34例行腹腔镜穿孔修补术,21例行开腹手术(胃切除),17例行保守治疗。结论:胃穿孔为外科常见急性腹症之一,应根据患者的病情选择最恰当的治疗方式进行治疗,有助于术后的恢复及预后。首选腹腔镜进行穿孔修补治疗。其手术创伤小,预后恢复快。
92227	外科手术切口感染的预防及处理	目的:探讨我院普通外科手术切口感染的原因。方法:2008年1月～2010年1月期间住院手术的110例病人资料进行回顾性分析。结果:调查我院2008年1月～2010年1月切口感染的原因与以下情况有关,糖尿病、肥胖、切口引流、手术时间长短等。结论:针对危险因素进行检查,提高手术熟练程度和精度,缩短手术时间,减少术后放置引流管的机会,降低术后切口感染率。
92230	探析DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折	目的:探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及其相关问题。方法:回顾性分析采用DHS治疗的53例股骨粗隆间骨折患者的术后骨折愈合及并发症情况。结果:所有病例均得到随访,随访时间平均为6～12个月,骨折全部愈合,功能恢复按黄公怡标准,优26例,良22例,可5例,优良率90.6%。结论:DHS具有内固定牢固、手术操作简单、耗时少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折比较理想的方法。
92231	12例十二指肠损伤的治疗体会	目的:探讨十二指肠损伤最佳的治疗方法。方法:对2008年1月～2010年1月收治的12例十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术前确诊3例(25%),漏诊9例(75%),本组全部治愈,发生并发症1例。十二指肠瘘是主要并发症。结论:十二指肠损伤术前诊断困难,简单而合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施。早期诊断,早期手术,有效的十二指肠减压和术后肠外营养是影响预后的关键。
92232	慢性硬膜下血肿致脑疝的手术治疗体会	<正> 慢性硬膜下血肿是指头部外伤三周以后出现血肿症状者,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜,常见于老年人及小儿,以老年男性多见,发病率较高。我院自2003年2月至2008年11月共收治慢性硬膜下血肿患者38例,其中发生小脑幕切迹疝者8例,采用钻孔冲洗引流手术,效果良好。1 资料与方法1.1一般资料:8例小脑幕切迹疝患者,男6例,女2例:年龄52～
92235	手术联合云南白药治疗桡骨远端骨折的临床疗效	目的:观察手术联合云南白药治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将本院自2008年7月～2010年7月采用手术治疗的桡骨远端骨折患者68例随机分为实验组及对照组,每组34例,实验组术后予以云南白药辅助治疗。结果:手术联合云南白药治疗桡骨远端骨折能明显提高治疗有效率。
92236	肝外伤外科手术治疗分析	目的:分析肝外伤手术的治疗疗效。方法:就我院收治的108例肝外伤患者采取对比治疗,观察其疗效。结果:临床上应依据肝外伤患者伤势确定治疗方法。结论:非手术方式治疗肝外伤是医疗水平的重要提升。
92239	医源特殊性阑尾炎改良术式治疗的临床分析	目的:探讨治疗医源特殊性阑尾炎的临床手术方式,为该病症的治疗方法提供参考依据。方法:对我院2007年12月～2010年12月期间收治的50例医源特殊性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,常规手术难度大,效果差,故采用改良术式治疗方法。结果:行改良术式治疗方法取除病灶后进行严密缝合,患者术后无肠瘘或继发性出血症状,取得了切除阑尾的预期目的。结论:对于医源特殊性阑尾炎及术后并发症的治疗,临床上采取改良术式方法治疗效果显著。
92241	45例外伤性脾破裂的诊治体会	<正> 腹部外伤作为临床常见急腹症之一,在腹部闭合性损伤时,腹实质性器官的损伤主要是外伤性脾破裂。其发生率约占腹部损伤的20～40%,并出现失血性休克、多脏器损伤等,需及时进行诊治,否则容易造成严重后果。我院自2004年至今,共收治45例外伤性脾破裂,均经手术探查证实,现回顾性总结分析如下。1临床资料本组45例,男33例,女12例;年龄16～62岁,平均35岁;闭合性损伤35例,开放性损伤10例。致伤原因包括车祸伤20例,外伤10例,高处坠落伤6例,打击伤5例,刀刺伤4例。合并
92242	11例急性心脏外伤诊断和手术治疗体会	目的:探讨和总结心脏外伤诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2005年1月～2010年5月11例心脏外伤的临床资料。结果:全组病人均急诊开胸探查心脏修补,1例死亡,其余心脏修补效果满意,无明显后遗症。结论:早期正确的诊断,迅速积极开胸心脏修补是抢救成功的关键,避免严重后果发生。
92243	128例脑出血颅骨锥孔引流术临床观察	目的:探讨颅骨锥孔血肿引流治疗脑出血效果分析。方法:回顾分析2007年10月至2010年10月间颅骨锥孔血肿引流术治疗128例脑出血方法和效果。结果:术后治愈124例,死亡4例。结论:颅骨锥孔血肿引流术效果好,死亡率降低。
92245	急诊低血糖62例临床分析	<正> 低血糖是急诊科的常见病,如不及时发现、诊断、治疗,患者将遗留痴呆甚至危及生命,所以应引起足够的重视。现将我院2005-2010年12月62例低血糖患者的临床资料进行回顾性分析,以提高对低血糖的认识。1临床资料1.1本组62例,男45例,女17例,年龄17-78岁。其中非糖尿病患者6例,1型糖尿病5例,2型糖尿病51例,其中合并肾病18例,高血压21例,糖尿病视网膜病变9例,冠心病32例,糖尿病足9例,肺部感染7例,脑梗死5例,发病到就诊时间为
92246	浅析创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果	目的:探讨浅析创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果。方法:对32例老年股骨粗隆间不稳定骨折患者应用人工关节进行置换术,总结治疗方法与效果。结果:在经过上述治疗后,手术时间与术中出血量都比较少,术后患者健侧肩关节ASES评分系统60-80分,平均(71.5±4.8)分;患侧肩关节20-40分,平均(29.5±5.5)分。结论:人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折
92247	髋关节置换术加中药治疗股骨颈骨折32例临床观察	目的:探讨髋关节置换术加中药治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:从2009年3月至2010年8月期间收治的64例股骨颈骨折患者平分为两组,两组患者首先在治疗中都采用人工全髋关节置换术,治疗组患者在此基础上在术后三周开始采用香丹注射液髋关节腔内注射。结果:两组患者在手术时间、术中出血量和术后引流量比较差异有统计学意义,治疗组要优于对照组(P<0.05)。两组患者分别在术后6个月按髋关节功能按照Harris评分标准进行评估,经统计学处理,治疗组要优于对照组(P<0.05)。结论:髋关节置换术加香丹注射液治疗股骨颈骨折能使骨膜愈合完整,可重复给药,使用方便,适于医院推广使用。
92248	保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术	乳腺癌在近些年来是威胁人类的一种重大疾病,本文就保留肋间臂神经的乳腺癌乳腺癌根治术的改良进行探讨,抽取2007年1月～2010年12月,我院在此类手术中施行保留ICBN患者36例,均对手术实施效果满意。
92249	机化型慢性硬膜下血肿开颅术后精神障碍原因分析	目的:探讨机化型慢性硬膜下血肿(CSDH)开颅术后精神障碍的相关因素。方法:回顾性分析经开颅手术治疗的30例慢性硬膜下血肿(机化型)的临床特点、影像学表现、手术结果及其与精神障碍的关系。结果:术后患者精神障碍的产生具有多因素:病程长、年龄大、合并疾病多(糖尿病、帕金森、脑脱髓鞘)、术前神经功能障碍严重、血肿中线移位≥5mm、双侧血肿等。结论:导致机化型CSDH开颅术后出现精神障碍的因素较复杂,选择恰当的药物治疗,可迅速缓解精神症状。
92250	低流量N_2O-O_2-七氟醚吸入全麻在胸科手术的应用	<正> 七氟醚在国外多使用大流量半紧闭法,但因有浪费药物和污染环境等问题,国内较少使用。我们用sulla808V-SC麻醉机及其安氟醚蒸发罐,在严密的吸入氧分量(FiO_2)、血氧饱和度(SPO_2)和钠石灰温度监测下,进行低流量N_2O-O_2一七氟醚吸人全麻施行胸科手术,现报告如下。1资料与方法
92251	查房选录:反复发热、头痛、呕吐、昏迷	<正> 1临床资料患者,女,30岁,农民,住院号12798。因反复发热、头痛、呕吐、昏迷3次,再次发作1天,于2009年3月31日入院。10天前受凉后无痰轻咳,流大量清水样鼻涕,1天前发热(未测体温),双颞部疼痛,恶心,非喷射状呕吐,吐出少量胃内容物。2小时前家人发现其牙关紧咬呼之不应,昏迷不醒,入院求治。曾于12年前"感冒"后发热、流清涕、头痛、昏迷抽搐、大小便失禁,于本院内科按"流行性脑脊髓膜炎"予以"青霉素、甘露醇"等住院治疗1月,症状消失出院,7年前和4年前均类似发作,
92252	颈围制动治疗交感型颈椎病的体会	目的:探讨交感型颈椎病的症状、治疗方法和效果情况。方法:收集2003年3月～2008年6月期间的63例交感型颈椎病患者,分析症状,进行颈部颈围制动、高位硬膜封闭、口服NSAID类药物的保守治疗,对治疗后的效果进行分析。结果:63例患者伴有多种症状;治疗中对24例患者高位硬膜外封闭,其中3例无效;63例患者均接受3～4周治疗后,经3～15月门诊复诊,疗效优29例,良23例,中8例,差3例,有效率95.3%。结论:交感型颈椎病患者症状复杂、病因机制不明,在治疗上应选择保守治疗为主,必要时可进行高位硬膜外封闭,可达到满意的治疗效果。
92253	股疝5例误诊分析	<正> 股疝在腹外疝中相对少见,多见于中年以上妇女。患病后不愿意及时就诊,或就诊时不愿意主动提供外阴附近的病变情况,容易导致误诊或漏诊。我院自1991年～2010年共收治股疝20例,其中5例误诊,误诊率25%。分析误诊原因如下。1临床资料1.1一般资料:本组5例,男2例,女3例;年龄55～75岁;右侧4例左侧1例;女性伴慢性支气管炎者1例,男性有前列腺增生者1例,伴便秘者1例。1.2临床表现及误诊疾病:2例因上腹部及脐周阵发性疼痛伴呕吐,停止排便排气8小时入院,x线腹部平片显示:肠腔积气液平,误诊为肠梗阻;1例因全腹压痛,肌紧张伴反跳痛,误诊为弥漫性
92254	腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎124例	目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的处理方法和安全性。方法:分析2005年7月至2010年12月对124例急性胆囊炎患者采用常规三孔法行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。结果:124例中手术成功118例,成功率95.16%;6例中转开腹,其中1例术中大出血,2例术中胆囊三角粘连致密,2例术中发现胆总管结石,1例Mirizzi综合征。术中无胆管损伤,术后未发生腹腔出血及膈下脓肿等并发症。124例术后随访6～12个月,平均10个月,无腹痛、黄疸等不适。结论:腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是安全可行的,关键是选择手术时间,熟练的腹腔镜技术,适宜的中转开腹时机是保证手术安全的重要前提。
92256	老年肠梗阻124例诊治体会	<正> 肠梗阻是外科常见的急腹症之一,随着我国老年人口的增多,老年肠梗阻发病也有明显增高的趋势。我院自2001年12月～2010年11月共收治老年肠梗阻患者124例,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组124例中,男79例,女45例;其中60～69岁88例,70～79岁27例,≥80岁9例;发病时间6h～25天。其中动力性梗阻12例,机械性梗阻112例。机械性梗阻中,腹股沟嵌顿疝11例,粘连性肠梗阻53例,肿瘤性梗阻37例,粪块梗阻9例,肠套
92257	外切内扎保留齿线术治疗混合痔34例临床观察	目的:为了观察外切内扎保留齿线术治疗混合痔临床疗效。方法:治疗组采用外切内扎保留齿线术治疗混合痔34例,对照组采用传统外切内扎术治疗混合痔34例。观察两组手术中出血量、手术后疼痛、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀和伤口愈合时间,肛门功能情况。结果:治疗组和对照组比较,治疗组手术中出血量少、手术后疼痛积分明显低于对照组、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀和伤口愈合时间,都优于对照组。结论:外切内扎保留齿线术治疗混合痔有良好的疗效,并能有效减少混合痔术后并发症。
92261	“8”字绷带外展位固定治疗锁骨外端骨折临床研究	目的:应用"8"字绷带外展位固定治疗锁骨外端骨折,并与手术切开复位锁骨钩钢板内固定比较治疗效果。方法:锁骨外端骨折85例,"8"字绷带外展位固定(手法组)60例,锁骨钩钢板内固定(手术组)25例。结果:骨折愈合率:两组差异无统计学意义(u=1.27,P>0.05)。骨折愈合时间为手法组(5.71±2.14)周,手术组(11.55±5.02)周,差异有统计学意义。肩关节功能评定手法组优42例,良14例,差4例,优良率93.3%;手术组优20例,良4例,差1例,优良率96%。差异无统计学意义(P>0.05)。结论:"8"字绷带外展位固定能具有明显的生物力学优势:够保持挺胸、扩胸和背伸姿势以维持锁骨附着肌肉的力学平衡,对骨及周围组织损伤少而不影响断端血运,加速骨折愈合,提高愈合质量。
92264	急诊抢救处理十二指肠损伤体会	目的:探讨急诊十二指肠损伤病人诊断、手术及治疗方法。方法:回顾性研究39例外伤性十二指肠损伤病人的诊断问题、手术及治疗。结果:治愈37例,死亡2例。术前确诊21例,术中探查确诊16例,误诊2例,其中延迟诊断时间在36～48h。十二指肠瘘、腹腔炎症性肠梗阻及腹腔脓肿是主要并发症。结论:急诊十二指肠损伤病人早期诊断和及时处理,损伤控制性手术、有效的十二指肠减压、术后高质量营养支持是成功治疗的关键,早期发现、及时处理,可提高治愈率。
92265	外固定支架治疗高龄股骨粗隆间骨折	目的:探讨外固定支架治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对2007年8月～2010年02月间采用外固定支架治疗的25例高龄股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。结果:随访6～12月,所有病例骨折均愈合,平均愈合时间11.5周,优良率92%。结论:外固定支架是治疗股骨粗隆间骨折一种有效方法,具有手术时间短、创伤小、骨折愈合率高等优点。
92267	腰椎间盘突出症误诊原因及对策研究	腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病,以腰部和腿部疼痛为主要临床表现,由于引起腰腿痛的病因非常负责,因此临床误诊时有发生。笔者结合自身多年临床经验以及心得,通过本文对误诊原因作出分析,并提出相应的对策,以提高诊疗水平并供同道参考。
92268	传统技法治疗颈椎病临床心得	随着现代生活节奏的越来越快,耗时耗力工作劳动强度的增加。人们的健康质量随之也在不停的下降。颈椎病作为亚健康的一种,亦越来越常见。本人运用传统技法治疗颈椎病,效果显著。故行之以文,以备同道中人参考,并加以指正。
92269	跟骨骨折内固定术后切口迁延不愈的讨论	目的:分析跟骨骨折内固定术后切口迁延不愈原因及对策。方法:我科至2005～2009年对跟骨骨折行手术治疗11例,均采用接骨板切开复位内固定治疗。结果:切开复位内固定极易出现切口皮缘坏死,导致切口迁延不愈。结论:跟骨骨折围手术期软组织保护至关重要,决定手术成败。
92270	剖析粘连性肠梗阻治疗	目的探讨116例粘连性肠梗阻治疗。方法:回顾分析116例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗效果。结果:116例中急诊手术20例,保守治疗96例,中转手术30例。所有患者均治愈,无并发症发生。结论:多数粘连性肠梗阻患者经保守治疗症状可以缓解,少数需要手术治疗。对有手术指征的粘连性肠梗阻,把握手术时机和对术式作出正确的选择,才能达到最好的治疗效果。
92271	改良式手术治疗肛瘘150例临床体会	目的:观察改良式手术治疗肛瘘的临床疗效。方法:采用改良式手术治疗肛瘘150例,疗程15～28天。结果:治愈率100%。结论:改良式手术方法较传统分期式手术方法具有疗程短、痛苦小、效果好、并发症少的特点,值得临床推广应用。
92275	闭合复位AO加压空心钉微创治疗股骨颈骨折	目的:总结探讨在C臂X线透视下闭合复位AO加压空心钉内固定微创治疗股骨颈骨折(FNF)的疗效。方法:分析我院自2004年至2009年共采用闭合复位加压空心钉内固定微创治疗43例股骨颈骨折患者,术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果:43例术后切口愈合良好,均获随访9个月～3年,其中41例骨折愈合且无股骨头坏死;2例头下型骨折病例术后发生股骨头坏死;术后髋关节功能恢复优良率95%。结论:在C臂X线透视下闭合复位AO空心钉微创治疗FNF手术创伤小、方法简便,复位固定可靠有效,可早期进行惠肢功能练习,避免各系统及褥疮等并发症的发生,在临床治疗值得推广。
92278	中西医结合治疗肾病综合征25例疗效分析	肾病综合征在肾小球疾病中常见,治疗是否得当直接影响预后。单用中医中药治疗起效太慢,容易延误病情;单用西医治疗,虽起效快,但很难治愈,只是改善症状,且容易复发。中西医结合治疗,不仅能克服上述缺点,而且能使惠者得到满意的治疗,预后好,在临床应用上有潜力。
92280	浅谈老年人股骨骨折的预防	<正> 我院骨科前半年收治股骨骨折病人71例(包括股骨干骨折,股骨粗隆骨折,股骨颈骨折),其中老年人占到大多数,其中60岁以上病人51人,占到半年总数的72%,且损伤原因多为跌倒和摔伤,半年71例病人中48例损伤原因为跌倒和摔伤,占到94%。另外3例为车祸所至。骨折病人住院时间长,尤其是老年人,预后差,很容易遗留有肢体活动障碍,易并发压疮,坠积性肺炎等,严重者可危及生命。既使是出院病人也有好多后期的康复治疗,功能锻炼等,这样在人力物力上都是一个不可小视的问题,使人不得不想到在我国渐渐进入老龄化大国的今天,老年人预防骨折的重要性。下
92284	儿童椎间盘钙化症12例	<正> 1 临床资料自1999年4月～2009年3月的10年间,我院影像科收集儿童颈椎椎间盘钙化症患者12例,年龄自4岁-13岁,其中男性5例,女性7例;平均年龄8.2岁,临床上主诉颈部不适2例,颈部疼痛10例,5例有外伤史,体格检查:斜颈1例,颈部活动受限4例,颈部有轻压痛7例,没有神经系统阳性体征。12例X线片均显示椎间盘钙化,发生于颈3/4椎间盘3例,颈4/5椎间盘4例,颈5/6椎间盘1例,颈6/7椎间盘4例。本组收集的病例均为单个椎间盘钙化,钙化灶呈团块状3例,长条形钙化4例,碎裂状不规则4例,哑铃状1例,钙化位于椎间隙中央8例,偏前4例,相邻椎体变形5例,均发生于椎间盘钙化的上缘椎体,表现为椎
92285	闭合复位配合克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的体会	目的:探讨小儿肱骨骨髁上骨折的治疗方法和效果。方法:对收治的48例小儿肱骨髁上骨折采用手法复位配合克氏针内固定治疗,术后石膏托固定。结果:术后随诊时间6个月～12个月,平均10个月,所有患儿骨折均于手术后3～6周(平均5周)达到临床愈合,治疗过程中无1例出现内固定物松动和骨折再移位。优35例,良10例,可3例,优良率为93.8%。结论:闭合复位配合克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有手术创伤小、固定牢靠,住院时间短等优点,是治疗小儿肱骨髁上骨折的首选方法。
92286	浅谈急性肛门直肠周围脓肿的手术方法	为了探讨急性肛门直肠周围脓肿的手术方法。观察了45例急性肛门直肠周围脓肿患者分别进行一次性切开术、脓肿切开掛线术、脓肿切开加对口引流术等不同手术方法,45例患者一次手术均获痊愈。术后1年随访40例,无后遗症。
92288	肩胛上神经阻滞并关节腔注射治疗肩周炎120例体会	<正> 肩关节周围炎简称肩周炎,是临床上最常见的一类肩关节关节僵硬粘连性关节囊炎,表现为肩关节周围疼痛、肩关节主动和被动活受限,影像学检查除骨量减少外无明显异常的疾患。我科对120例肩周炎患者采用肩胛上神经阻滞结合关节腔注射曲安萘德治疗,取得较好疗效。现报告如下。1 临床资料2009年1～12月就诊肩周炎患者120例,其中男56例,女64例;年龄48-87岁;无双侧同时患病者,ASA分级1-2级,无肩关节器质性病变及肩关节感染、无糖尿病及未控制的高血压患者,病程半个月至1年,患者均有肩周疼痛、肩关节功能受限影响正常生活。
92289	骨伤病患者便秘的治疗	中医药治疗慢性功能性便秘具有独特的疗效,既有通便之功,亦可调整紊乱的胃肠道功能,又无泻药导致电解质紊乱之虞,且不易引起药物依赖性。临床常用的汤药、耳针、推拿以及穴位敷贴等方法均具有潜在而广泛的应用前景。
92290	手法加小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折	目的:观察儿童肱骨髁上骨折手法治疗的效果。方法:采用手法治疗加小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折16例。结果:痊愈11例,显效4例,无效1例。无效病例因年龄骨骺发育尚未成熟未进行矫形手术,总有效率达93.7%以上。结论:儿童正处于发育期,骨骼矫型能力强,尤其是儿童肱骨髁上骨折,大多数都可以通过保守疗法而治愈,临床疗效显著。
92291	手法治疗牵拉力致桡骨小头半脱位50例	<正> 自2006年1月～2007年10月,急诊收治小儿桡骨小头半脱位50例,均为牵拉力致桡骨小头半脱位,采用手术治疗,疗效满意,现报告如下。1 临床资料本组50例,男32例,女18例;年龄6个月～5岁;左侧28例,右22例,受伤原因均为牵拉伤,伤后至治疗时间1小时至24小时,诊断标准:(1).本病多为间接暴力所致;(2).受伤后不愿上抬患肢,前臂不能旋后;(3).肘关节处于伸展,前臂旋前下垂位;(4).肘关节无肿胀,畸形,但桡骨小头处明显压痛;(5).X线无
92293	慢性肾功能衰竭误诊为巨幼细胞贫血2例分析	慢性肾功能衰竭(CRF)是指慢性肾病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,它以肾功能减退、代谢产物潴留水电解质平衡紊乱为主要临床表现。因其症状无特异性,故易发生漏诊、误诊。
92294	前列腺增生症电切治疗56例体会	目的:探讨经尿道电切治疗前列腺增生症的疗效。方法:随机选择前列腺增生症患者均行经尿道前列腺电切术治疗。结果:其中2例拔管后出现肉眼血尿,经保守治疗血尿消失,56例均改善。结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症疗效满意,并发症少、安全性高,痛苦少,住院时间短。
92295	微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性感染性肾结石	目的:总结微创经皮肾镜取石术(PCNL)联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗复杂性感染性肾结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析26例应用微创PCNL联合ESWL治疗复杂性感染性肾结石的资料。男性11例,女性15例,年龄26～72岁,平均51岁,结石面积8.6～38.9 cm~2。结果:PCNL联合ESWL术后,结石完全清除者23例,清除率88.5%;结石残留3例(11.5%)。有3例需要输血,8例出现术后发热。结论:微创PCNL联合ESWL治疗复杂性感染性肾结石安全、有效,可增加结石清除率,减少并发症。
92296	超声引导经皮穿刺肾造瘘术治疗肾积水的临床观察	目的:探讨超声引导下经皮穿刺肾造瘘术(percutaneous nephrostomy,PCN)治疗肾积水的临床疗效。方法:在超声引导下行对57例肾积水患者PCN治疗,其中6例患者行双侧PCN,1例输尿管损伤患者反复3次PCN,2例患者于治疗后第3天、第4天(第三次)和7周引流管不慎脱落,给予再次穿刺置管。结果:57例患者68次置管全部一次成功,成功率100%,随访至8～12周,输尿管损伤病例延长置管引流时间最长达16周,36例患者肾功能在1周内得到改善,有效率63.1%,42例根据肾功能情况,分别在1～2周或1～2月内行二期手术治疗,全组无一例因治疗的相关并发症而死亡。结论:PCN能够改善肾功能,避免肾功能因梗阻而衰竭,是一项操作简便、有效且并发症少的造瘘方法。
92304	托特罗定合少腹逐瘀汤治疗前列腺术后膀胱痉挛的疗效观察	目的:评价托特罗定合少腹逐瘀汤对前列腺术后膀胱痉挛的疗效。方法:将102例前列腺良性增生术后并发膀胱痉挛患者随机分为两组,各组均采用常规抗感染治疗,对照组患者术后12h后给予托特罗定片;治疗组患者在此基础上另给予少腹逐瘀汤,两组患者均给药至拔除导尿管止。结果:与对照组比较,治疗组患者术后膀胱痉挛性疼痛次数、痉挛持续时间及血性尿液外溢持续时间均明显减少或缩短,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组总有效率差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:西药托特罗定合中药复方少腹逐瘀汤用于前列腺术后膀胱痉挛的临床疗效优于单用西药托特罗定。
92306	不典型肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断	<正> 肾血管平滑肌脂肪瘤(Angioleimyolipoma,ALL)是肾良性肿瘤中最常见的肿瘤。其在CT表现上不典型肾ALL易误诊为肾癌。故术前作出诊断有助于临床制定手术方案。笔者收集10例经手术病理证实的肾ALL,,报告如下。1 材料与方法1.1 对象:肾ALL10例,男3例,女7例。年龄25～65岁。单发6例,多发4例。肿瘤直径2～19cm,临床表现为腰腹部肿块2例,腰痛1例,腹痛2例,血尿1例,1例合并结节硬化,3例无明显症状。
92307	中期妊娠的药物引产	为改变历来中期妊娠只能采用创伤性手术进行流产的状况,我们对孕13～17周妇女253例采用了米非司酮配伍米索前列醇进行流产。结果:完全流产率78.66%,不完全流产率15.2%,总有效率93.68%,13～16周的不完全流产率25.23%,孕周越小,不完全流产率越高,P<0.01,相同孕周初孕妇服用不同剂量米非司酮(300mg,200mg)致流产所需米索量,时间无明显差异(P<0.05),米非司酮对中期妊娠引产无明显量效关系;副反应米非司酮为恶心(17.39%),米索前列醇主要为宫缩痛(70.75%),提示该二药配伍用于中期妊娠引产疗效高。服用方便,副反应小,值得推广应用。
92308	老年妇科患者围手术期55例处理体会	目的:探讨60岁以上老年妇科患者围手术期的处理方法。方法:对本院收治的老年妇科患者55例围手术期资料进行回顾性分析。结果:老年妇女易合并高血压、心脏病和糖尿病。患者手术原因,子宫脱垂占34.5%,良性肿瘤占30%,恶性肿瘤占35.5%。术后有肺部感染、切口愈合不良、应激性溃疡等并发症。结论:术前充分准备,术中、术后加强监护,老年妇科患者可以安全度过围手术期。
92309	32例异位妊娠病例的临床分析	<正> 异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠,它是妇产科党见的急腹证之一,若不急时诊断治疗或积极抢救,可危及生命,现将我院从2007年10月至2010年10月收治的32例异位妊娠病例分析如下。1 临床资料1.1对象:32例患者年龄在19岁至40岁之间。其中19岁至21岁3例,占病例总数的9.4%,22岁至30岁19例,占例总数的
92310	妇科慢性盆腔炎致腹痛的临床分析和心理	<正> 妇科慢性盆腔炎致下腹部疼痛,是妇科常见病,常因子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔炎等,是性传播疾病的严重并发症之一,慢性盆腔炎常见以急性盆腔炎未能彻底治疗而遗留,或以体质较差和妇女不良心理因素,迁延所致常以反复发作,久治难愈,门诊次数较多,而患者心理因素在病程发展中也起重要作用,笔者于2007年10至2010年10月在门诊接诊188例患者,进行了咨询和心理干预加常规抗炎治疗,每取良效,现将治疗
92312	妇科无创治疗仪结合二黄五冰散治疗慢性宫颈炎205例的临床观察	<正> 慢性宫颈炎是已婚妇女常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素,而宫颈糜烂是慢性宫颈炎的主要临床表现。我院门诊2010年上半年采用南宁硕联公司生产的妇科无创治疗仪结合二黄五冰散治疗慢性宫颈炎205例慢性宫颈炎者进行治疗,效果满意,结果如下:1资料与方法1.1一般资料:检出慢性宫颈炎一宫颈糜烂者205接受治疗。治疗前均行白带常规、TCD、PCR检查或者组织病理学检查。排除念珠菌、滴虫、支原体、衣原体、及宫颈恶性病变,无盆腔急性
92314	综合治疗先兆流产68例临床观察	目的:观察固冲安胎汤治疗先兆流产的临床疗效。方法:68例先兆流产患者给予固冲安胎中药口服,同时配合西药肌注,观察临床疗效。结果:总有效率92.64%、痊愈率69.12%。结论:固冲安胎汤治疗先兆流产疗效显著。
92315	改良保留灌肠配合微波理疗对慢性盆腔炎的疗效探讨	目的:探讨改良保留灌肠配合微波理疗对慢性盆腔炎的护理效果。方法:改良组106例采用改良保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎;对照组105例按传统给予药物常规保留灌肠。结果:改良组的痊愈率和有效率与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:改良保留灌肠配合微波理疗对慢性盆腔炎疗效显著,并且操作简单、方便、经济、无痛苦、无副作用、病人易接受,值得推广应用。
92316	妊娠合并血小板减少症的临床分析	目的:观察66例妊娠合并血小板减少症,探讨其发病原因寻求较好的诊治方法。方法:回顾性分析2005年2月～2010年3月我院收治的66例妊娠期血小板减少孕妇的临床资料,测定其血小板、血栓弹力图(thrombelastography,TEG)、监测分娩情况、出血量、及新生儿情况。结果:妊娠28周前发现血小板减少症有8例,妊娠28周后58例。其中血小板低于50×10~9/L21例。自然分娩36例,剖宫产30例。1例产后出血量大于500ml。分娩足月儿61例,早产儿5例。发生新生儿窒息3例,所有患者均未出现新生儿颅内出血及新生儿死亡。血小板<50×10~9/L孕妇的TEG各项指标较其他孕妇组有明显差异。结论:妊娠期血小板减少原因较多,多发生于妊娠中晚期,应积极合并症和并发症,预防出血倾向及加强胎儿监护。对于血小板<50×10~9/L患者可予以糖皮质治疗,为避免大出血可在分娩前后输注血小板悬液;TEG可作为观察妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有效指标。
92318	异位妊娠204例临床分析	目的:分析探讨异位妊娠病因、治疗及预防方法。方法:回顾性分析本院自2008年6月30日至2010年6月30日收治的204例手术治疗的异位妊娠患者的临床资料。结果:盆腔炎、附件炎、盆腔粘连致异位妊娠者占42.65%,既往盆腔手术史和输卵管手术史致异位妊娠者占22%。结论:盆腔炎症性疾病、盆腔手术史致盆腔粘连是导致异位妊娠的根本原因,彻底治疗其病因极其重要。
92319	脐血流S/D值异常与高危妊娠的相关分析	目的:对单胎晚孕孕妇脐动脉血流速率S/D比值与高危妊娠进行相关分析。方法:用胎儿脐动脉血流检测仪对610例足月孕妇进行监测分析。结果:S/D比值≥3时胎儿宫内窘迫、FGR(胎儿宫内生长受限)、妊高症、羊水过少的发生率明显升高。结论:S/D比值增高对诊断高危妊娠,预测胎儿宫内状况有较高的临床诊断意义。
92320	基层老年妇女阴道炎临床特征及治疗	目的:探讨基层医院治疗老年性阴道炎的有效方法及预防保健。方法:回顾性分析自2007年1月至2009年12月间共收治200例老年妇女阴道炎患者的临床资料。结果:200例老年妇女阴道炎分别包括老年性阴道炎78例(39%)、细菌性阴道病及滴虫性阴道炎63例(31.5%)、念珠菌性阴道炎54(27%)例、淋菌性阴道炎5(2.5%)例。综合治疗后200例中痊愈115例(57.5%)、显效57例(28.5%)、有效20例(10%)、无效8例(4%)。结论:基层老年妇女阴道炎病种比较复杂,通过增强阴道黏膜抵抗力,消灭或抑制病原体治疗能取得满意效果。
92322	继发性闭经产生与防治的探讨	医学上所指的继发性闭经是指适龄女性曾有规律性的月经来潮,但以后因为各种后天原因引起的连续三个月以上月经停止的现象。继发性闭经的原因主要有卵巢功能性肿瘤、营养不良及口服避孕药等。继发性闭经的防治主要采取身心调整或停用避孕药后月经可自然恢复,有些患者经用黄体酮,人工周期以及促排卵治疗后可恢复,卵巢功能受损或破坏以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治疗等。
92323	妇产科子宫出血的病因发病机制的分析	<正> 妇产科子宫出血是指子宫、官颈及异常孕产过程中的出血,虽病因不同表现的方式各异,但都以阴道流血为主体症状。包括器质性病变及功能性病变,如因内分泌失调引起的子宫功能性出血,孕产中异常出血。1产科出血的病因及发病机制1.1孕早期出血(流产):多因胚胎发育异常机体排弃作用引起出血,因绒毛与蜕膜分离,血窦开放,引起出血,分离的多少与出血
92325	胎盘早剥86例临床分析	目的:探讨胎盘早剥的高危因素、临床特点、早期诊断防治以及对母婴的影响。方法:回顾分析2007年11月至2010年10月3年间住院分娩产妇发生胎盘早剥患者86例的发病情况,高危因素,临床特征,诊断方法及母婴结局进行探讨。结果:妊娠期高血压疾病为主要诱因,腹痛阴道流血为常见临床表现,但早期或轻型临床症状不典型。结论:胎盘早剥对母婴危害大,重视产前检查,识别胎盘早剥的高危因素,根据病史、临床特点、结合B超及胎儿电子监护,进行综合分析及时早期诊断以降低孕产妇及围产儿死亡。
92326	妇产科腹部手术后脂肪液化相关因素的探讨与防护对策	目的:针对腹部伤口脂肪液化的相关因素分析,采取相应防护措施。方法:对261例腹部手术,21例伤口脂肪液化及裂开的病例进行回顾性分析。结果:脂肪液化与贫血、肥胖、羊水污染、胎膜早破、糖尿病、产后出血、营养不良、使用电刀(妇科手)等因素有关。采取3例清创后重新缝合,18例腹部切口脂肪液化清创换药蝶形固定,经过抗炎和局部换药治疗而愈。结论:定期回访,加强围手术期的保健知识宣教和护理,也是预防脂肪液化的红药措施
92327	趋化因子CCR6与子宫内膜异位症	目的:通过测定CCR6在内异症与非内异症患者内膜中的表达,以期为子宫内膜异位症的病因学研究提供理论依据。方法:免疫组化结果:CCR6在非内异症患者子宫内膜以及内异症患者在位内膜、异位内膜间质细胞均有表达。内异症在位内膜组表达强度明显高于非内异症内膜组,差异具有显著性(P<0.05),内异症异位内膜组表达强度明显高于非内异症内膜组,差异具有显著性(P<0.05);内异症异位内膜组表达强度明显高于同期在位内膜组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:1.CCR6在内异症患者在位内膜组表达强度明显高于非内异症内膜组,提示内异症患者子宫内膜的特殊性可能是内异症发病的决定因素。2.CCR6在内异症患者异位内膜组表达强度明显高于同期在位内膜组,提示CCR6所致的腹腔内免疫细胞活性的改变,能够正反馈调节这种趋化因子的表达,进一步为内异症的发病创造适宜的微环境。3.CCR6通过与趋化活性增强的MIP-30α结合,使腹腔内形成无菌性炎性环境,激发机体免疫反应,参与子宫内膜异位症的发病。
92328	安定(地西泮)促产程进展60例临床分析	本文分析了60例在我院住院分娩精神紧张的初产妇,在宫口开大3～4cm左右使用安定10ml静注,对产妇的产程进展,新生儿窒息阿氏评分及剖宫产率进行分析讨论。并设有60例精神紧张不用安定的初产妇与之对照。结果表明,活跃早期静注安定缩短产程效果肯定(P<0.05)剖宫产率、新生儿窒息率降低(P<0.05)。
92330	剖宫产术后晚期产后出血40例临床分析	目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的病因、诊治方式及预防措施。方法:对40例剖宫产术后晚期出血病例进行回顾性临床分析。结果:导致40例剖宫产产妇术后晚期出血病因有,子宫假性动脉瘤17例(42.5%)、子宫复旧不良11例(27.5%)、蜕膜残留7例(17.5%)、子宫内膜炎4例(10.0%)、子宫切口感染、裂开2例(5.0%)。结论:剖宫产术后晚期产后出血可有多种原因引发,在处理过程中我们要有针对性的进行治疗,实施有效的预防措施,以减少其发生率,提高剖宫产诊疗质量。
92331	妊娠合并糖尿病的诊断、分期并发症及处理	<正> 妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称为糖尿病合并妊娠,另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)糖尿病孕妇中80%以上为GDM,精尿病合并妊娠者不足20%,GDM发病率世界各国报道1%～14%,我国发生率1%～5%,近年有明显增高趋势。1 诊断1.1 病史具有糖尿病高危因素,包括糖尿病家族史、年龄>30岁、肥胖、巨大儿分娩史、无原因反复流产史、死胎、死产、足月新生儿呼吸窘迫综合征儿分娩史、胎儿畸形史等。
92333	小儿46例面神经麻痹的临床诊治体会	目的:探讨小儿面神经麻痹的临床特点与中西医结合治疗疗效。方法:回顾性分析我院收治的46例面神经麻痹的的临床资料。结果:小儿面神经麻痹病变侧全部表情肌瘫痪,表现为眼睑不能闭合。经过神经节甘脂钠与针灸方法联合治疗,总有效率95.7%。结论:早期将神经节甘脂钠与针灸方法联合起来治疗,可缩短疗程,增加疗效。
92335	小儿先天性胫骨假关节的治疗现状	<正> 先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia,CPT)是一种罕见畸形,其发病率低,病因、病理及发病机制仍不清楚,且治疗困难,复发率高。可在出生时或生后发生,最多见于胫骨中下1/3,有时同侧的腓骨也发生假关节,偶而可发生于其他部位的骨骼,如第一肋骨、锁骨、尺骨,其中胫骨假关节是最难治的一种疾病。在我院治疗的先天性胫骨假关节,每年有3例左右,并不很少见。1病因、病理、分类真正的病因尚不清楚。曲宏懿等研究降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(ⅥP)在先天性胫骨假关节(CPT)病变
92336	小儿健脾除湿安中汤及超短波治疗小儿功能性再发性腹痛33例	目的:观察小儿健脾除湿安中汤(自拟方)配合超短波治疗小儿功能性再发性腹痛的临床疗效。方法:将66例患儿随机分为2组,每组33例。治疗组小儿健脾除湿安中汤及超短波;对照组应用助消化、解痉药。结果,治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率57.6%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:小儿健脾除湿安中汤配合超短波治疗小儿功能性再发性腹痛疗效显著,无不良反应,值得推广使用。
92337	必奇和病毒唑保留灌肠治疗婴幼儿秋冬腹泻	<正> 婴幼儿秋冬季腹泻是儿科常见病,如治疗不及时可造成严重的水电失衡及酸中毒,严重者可造成死亡。我科2009年7月～2010年11月采用必奇和病毒唑联合保留灌肠治疗本病,效果显著,报道如下。1资料及分析1.1一般资料:所选择对象均符合1992年4月我国统一的腹泻病诊断标准。由于本院条件有限,未能作病原学检查。本病观察对象为:6月～2岁的急性腹泻患儿病程在5天以内、有流行腹泻病史、排黄绿色稀水样便或蛋花样便,无红细胞、白细胞及脓细胞,无特
92338	益生菌治疗小儿慢性迁延性腹泻的临床观察	目的:分析益生菌对小儿慢性腹泻的治疗效果。方法:按照知情同意和随机原则分为研究组和对照组,两组均给予调整喂养方式和饮食,静脉营养支持和对症治疗。必要时抗感染治疗。研究组在此基础上加用妈咪爱或者金双歧治疗。结果:治疗组治愈率和有效率均高于对照组,有显著性差异(p<0.05)。结论:益生菌治疗小儿慢性前沿性腹泻疗效可靠。
92339	手法敷复皮牵引治疗小儿股骨干骨折	目的:运用手法敷复、外固定治疗小儿股骨干骨折疗效观察。方法:手法复位后注意压垫、牵引力量、夹板位置选择是解决移位、重叠至关重要;结果:经6个月至1年随访均恢复正常功能。
92341	鼻饲云南白药治疗新生儿应激性溃疡的临床研究	目的观察鼻饲云南白药治疗新生儿应激性溃疡胃出血的临床疗效方法对诊断为应激性溃疡胃出血的26例新生儿经鼻饲注入1/3支云南白药(0.25克/支),1日4次。结果治疗组96%患儿3天内止血,对照组533%于3天内止血,P<0.05。结论云南白药鼻饲治疗新生儿应激性溃疡胃出血安全有效,可以大力推广。
92342	茵栀黄联合三联活菌治疗新生儿黄疸55例体会	目的:观察茵栀黄联合三联活菌对于新生儿黄疸的临床治疗效果。方法:两组患儿均予以常规治疗,包括蓝光照射,应用单面的光疗间歇照射,予以足够的液体以及热卡对症等治疗;观察组的患儿在进行常规退黄治疗的基础之上,予以茵栀黄口服,并联合双歧三联活菌微生态调节剂。观察组与对照组在治疗后的第3、5天应用经皮测胆红素仪对胆红素值进行测定。结果:采用茵栀黄联合三联活菌组的胆红素值均明显的低于对照组。两组值相比,差异具有显著性(P<0.05)。结论:茵栀黄联合三联活菌对于新生儿黄疸的临床治疗疗效显著,值得临床借鉴应用。
92343	儿童支原体肺炎影像学分析	目的:探讨儿童支原体肺炎患者胸部影像学表现特点。方法:80例确诊支原体肺炎儿童胸部影像学特点进行回顾性分析。结果:大叶性肺炎6例,支气管肺炎18例,肺门影增大15例,肺纹理增多41例。3例行CT检查:实变肺组织内可见空气支气管影。结论:影像学表现早于临床及实验室检查3～10天,对支原体肺炎的诊断具有一定的价值。
92344	肺炎支原体感染患儿IL-6、TNF-α的临床检验结果分析	目的:阐述血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在肺炎支原体感染中的作用及临床意义。方法:32例肺炎支原体感染和32例健康儿童采用酶联免疫吸附试验检测IL-6、TNF-α含量水平。结果:感染组血清IL-6显着高于对照组(P<0.05);感染组血清TNF-α显着高于对照组(P<0.05)。结论:IL-6和TNF-α参与了肺炎支原体感染急性期的促炎症和免疫反应过程,其浓度的变化可为预后提供重要信息。
92345	氟桂利嗪联合尼莫地平治疗60例偏头痛的临床体会	目的:探讨氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果和安全性。方法:2008年10月～2010年10月,我们对60例偏头痛患者采用氟桂利嗪联合尼莫地平治疗,氟桂利嗪5mg,每晚睡前口服;尼莫地平20mg,每日3次;2周为一疗程,连服3个月后停药;观察患者临床症状改善情况和药物不良反应。结果:60例患者治愈24例、显效18例、好转13例、无效5例,总有效率91.67%;治疗期间未见严重不良反应。结论:氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果好,安全性高,值得临床推广应用。
92346	川芎嗪注射液联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足120例	目的:观察川芎嗪注射液联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足患者的临床疗效。方法:选取椎基底动脉供血不足患者120例,随机分为两组,治疗组(60例)予川芎嗪注射液,0.24g静脉滴注,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗8周。对照组(60例)予氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗8周。结果:治疗组临床疗效显效率及脑血流速度改善均优于对照组(P>0.05或P<0.01)。结论:川芎嗪注射液联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足优于单用氟桂利嗪。
92347	脑出血急性期并发症的临床分析	<正> 在急性脑出血的病程中,除因出血引起昏迷、脑水肿等症状外,还有许多由急性脑出血引起的其他脏器或系统的疾病,既并发症,需要诊治。本文将我科(2001～2003年期间)32例脑出血及其急性并发症做一分析。1 临床资料1.1一般资料:男23例,女9例。发病年龄37～89岁,平均63岁,死亡8例,死亡率25%。
92349	基层医院蛛网膜下腔出血64例死亡分析	<正> 蛛网膜下腔出血是神经内科的急症之一,首次发病病死率较高,再次出血患者病死率更高,而远期预后并不差,存活者大多可以恢复正常生活、工作。因此在基层医院给予恰当处理急性期患者对预后有非常关键的作用。现对我院近年来死于蛛网膜下腔出血的患者64例进行总结,探讨其死亡原因,探索降低其病死率的有效措施。1 临床资料
92350	中性脑梗塞的CT诊断	<正> 中性脑梗塞,是指在一次中风发作期间,脑部不同部位同时或相继出现出血或缺血的两种不同病理性质的病灶,其为一种新型的脑血管疾病,为脑血管疾病的一小特殊类型,是一种独立的疾病,本文对51例中性脑梗塞做一初步分析,以探索其CT与临床特征的关系。1 临床资料1.1一般资料:本组51例中性脑梗塞是从939例脑血管疾病患者中发现的,其发病率为5.4%,男38例,女13例,男女之比为2.9:
92352	某高校复发性脑梗塞35例临床分析及预防	目的:了解复发性脑梗塞在脑梗塞患者中所占的比例,对复发性脑梗塞的可能危险因素进行分析讨论。方法:采集近5年来门、急诊及住院确诊的108例脑梗塞患者中35例复发性脑梗塞进行临床资料分析。结果:复发性脑梗塞发病率高达32%;首次脑梗塞后3-4年是复发性脑梗塞的高发时间段;复发性脑梗塞患者中高血压、高血脂、糖尿病等及2种以上相关合并症并存者占较高比例。结论:积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等合并症可预防脑梗塞的复发,降低致死率及致残率。
92356	水蛭素联合高压氧治疗对脑梗死患者MMP-9的影响	目的:探讨水蛭素联合高压氧治疗后急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化及其与临床疗效的关系。方法:选取首次发病的24h以内的颈内动脉系统急性脑梗死患者76例,随机分为水蛭素高压氧治疗组(简称HBO组,36例)和常规治疗组(常规组,40例)。常规组仅给予临床常规治疗;HBO组主要应用水蛭素治疗。对所有患者于入院时和治疗后10d、1个月进行神经功能缺损评分,评价HBO组和常规组之间的疗效差异。结果:脑梗死患者神经功能缺损评分减少值与患者发病后第3d之血清MMP-9水平呈显著负相关。治疗1个月后神经功能缺失评分HBO组明显低于常规组;HBO治疗组疗效优于常规治疗组(P<0.05)。结论:水蛭素联合高压氧治疗能降低脑梗死患者升高的血清MMP-9浓度,减少神经功能缺失程度,其临床疗效可能与降低病人血清MMP-9的浓度有关。
92357	葛根素注射液治疗慢性脑供血不足疗效及不良反应观察	目的:观察葛根素注射液对慢性脑供血不足(CCCI)的颅内动脉血流速度、血液流变学影响及其不良反应。方法:将120例CCCI患者分为两组,治疗组60例用葛根素注射液静滴,对照组60例用复方丹参注射液静滴,两组其他处理方式相同。分别监测用药前和用药后颅内动脉血流速度、血流变学变化并进行对比分析,同时观察两组不良反应。结果:治疗组颅内动脉血流速度增快,血流变学各项指标下降,临床症状改善明显,与对照组比较有明显统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素注射液能够明显改善CCCI患者的临床症状,不良反应少,适合在基层医院使用。
92358	依达拉奉在急性脑卒中治疗的疗效观察	目的:对照观察依达拉奉治疗急性脑卒中的疗效。方法:将60例急性(发病48小时以内的)脑卒中(脑梗死、脑出血)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静滴,2次/d,对照组不用依达拉奉,其余的常规治疗两组相同,疗程为2周。结果:治疗14天后,治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01);且两组日常生活活动能力评分(ADL)比较有显著性差异(P<0.01)。结论:依达拉奉能有效改善急性脑卒中患者的神经功能缺损程度,促进神经功能康复。
92359	银杏达莫注射液治疗急性脑梗死45例临床疗效观察	目的:观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组(n=45)和对照组(n=41)对照组使用复方丹参注射液,治疗组使用银杏达莫注射液,观察并比较两组患者临床疗效及治疗前后血液流变学指标。结果:银杏达莫组总有效率及高黏血症明显优于对照组,治疗前后神经功能缺损积分优于对照组。结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞安全有效,能有效改善神经功能,血液黏稠度。
92360	补阳还五汤加减结合针剂治疗脑梗塞合并糖尿病的疗效观察	目的:观察应用补阳还五汤治疗脑梗塞合并糖尿病的临床效果,探讨常规针剂治疗与中汤药结合是否优于单纯针剂治疗。方法:选取84例脑梗塞合并糖尿病惠者,随机分为治疗组(针剂治疗+补阳还五汤口服)42例和对照组(针剂治疗)42例,疗程3周。结论:应用补阳还五汤结合常规针剂治疗糖尿病合并脑梗塞优于针剂治疗。
92361	银杏达莫联合灯盏花素治疗急性脑梗塞的临床观察	目的:了解银杏达莫联合灯盏花素治疗急性脑梗塞的治疗效果。方法:对收治我院80例急性脑梗塞的患者应用银杏达莫联合灯盏花素治疗,静脉滴注,疗程14d,并进行神经功能缺损程度评分标准和临床疗效评定,同时观察患者临床症状。结果:80例患者总有效率92.5%,治疗后血液流变学指标均有不同程度的变化。结论:银杏达莫联合灯盏花素能降低血黏度,减少血栓形成,增加血流量,显著改善缺血组织的血液循环,改善缺血组织的细胞能量代谢,维护细胞膜的结构和功能的完整性,并在缺血状态下对神经元细胞提供保护。
92362	舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足100例疗效观察	目的:观察舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效,并探索其可能作用机制。方法:将100例椎-基底动脉供血不足病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用舒血宁注射液治疗,对照组用复方丹参注射液治疗。观察临床疗效并检测血脂、血液流变学水平及TCD。结果:治疗组的治愈率、总有效率分别为70.62%、97.66%,对照组为65.33%、93.84%。治疗组在降低甘油三酯、胆固醇及升高高密度脂蛋白等方面,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效好,毒副反应少。
92363	定向置软管微创治疗高血压脑出血	<正> 我院自2010年1月～2011年2月对14例高血压脑出血患者施行定向置软管微创治疗高血压脑出血,手术后配合溶栓药物治疗取得满意效果。1 一般资料14例高血压脑出血患者中,男9例,女5例,年龄46～65岁,平均58岁,其中>60岁6例;既往有高血压病史或高血压家族史10例;入院时血压153-220/98-130mmHg,GCS评分>12分2例,9～12分6例,6～8分5例,<6分1例;嗜睡6例,浅昏迷4例,中昏迷3例,脑疝1例,肢体偏瘫2例,头部CT示基底节区出血10例,脑叶出血4例,均无丘脑、小脑出血者,出血量30～40ml4例,>40～50 ml者7例,>50ml者3例,其中破入脑室者8
92364	齐拉西酮治疗精神分裂症的临床研究	目的:齐拉西酮治疗60例精神分裂症患者的疗效。方法:120例精神分裂症患者,分成观察组和对照组。对照组:采用常规喹硫平治疗。观察组:采用齐拉西酮治疗。结果:观察组总显效率为75.00%,对照组总显效率78.33%,无显著差异(P>0.05,见表1)。副反应的严重程度对照组高于观察组。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效与喹硫平相当,但副反应的严重程度低于喹硫平组,具有重要的临床意义。
92365	丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍(躁狂发作)对照研究	<正> 丙戊酸镁缓释片主要成分是丙戊酸镁,其化学名为2-丙基戊酸镁,动物实验证明具有良好的抗惊厥、抗躁狂的作用,对情感性精神障碍(躁狂发作)有良好的治疗作用,为进一步验证丙戊酸镁缓释片对躁狂的治疗作用,我们对丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗双相情感障碍(躁狂发作)进行对照研究,报道如下。1 对象与方法1.1对象:对2008年～2009年间住我院,符合CCMD-3双相情感
92367	阿立哌唑与奥氮平、利培酮治疗精神分裂症的对照疗效	目的:比较阿立哌唑(奥派)、奥氮平(欧兰宁)、利培酮(西安杨森公司)治疗精神分裂症的临床疗效,为临床选择合理的用药给药方案提供参考。方法:回顾性统计分析采用在我院住院的精神分裂症患者,用不良反应量表(TESS)及阴性与阳性量表(PANSS)评定疗效及不良反应。结果:阿立哌唑与奥氮平、利培酮治疗精神分裂症均有明显疗效,统计学上无显著性差异(P>0.05)。三者中阿立哌唑组未发现对血脂、血糖有显著性影响,而奥氮平对血脂、血糖的影响较大,利培酮也对血脂有影响。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症是安全、有效的药物,在血脂血糖代谢方面的影响小于奥氮平和利培酮。
92368	氯氮平、利培酮和阿立哌唑对首发精神分裂症患者血糖的影响	目的:比较氯氮平、利培酮和阿立哌唑对首发精神分裂症患者血糖的不同影响。方法:将119例我院住院精神分裂症患者分为3组,分别服用氯氮平、利培酮和阿立哌唑治疗,在治疗前及治疗8、12周末测量其空腹血糖(FBS)及餐后2小时血糖(2hPBG)的变化。结果:氯氮平组在治疗8、12周末与治疗前相比餐后2小时血糖(2hPBG)有显著或极显著性差别(P<0.05或0.01),12周末空腹血糖(FBS)有变化(P<0.05);利培酮组在治疗12周末餐后2小时血糖(2hPBG)有明显变化(P<0.05);阿立哌唑组在治疗前后无大的变化(P>0.05)。结论:随着治疗时间的延长,氯氮平对精神分裂症患者血糖的影响较大,利培酮的影响较小,阿立哌唑无明显影响。
92369	浅谈抑郁症	<正> 抑郁症就是心理障碍性疾病,近十年来已成为社会突出的问题。西方有些心理学家提出抑郁症是现代人的"流感",可见发病率之高。抑郁症患者中的60%合并有躯体疾病,它最易导致高血压,心脑血管疾病胃肠道疾病等,患慢性疾病的患者中极易引起抑郁症,常相互因果关系。人体16大系统200多种疾病均可合并心理障碍,严重的抑郁症患者常有自杀现象,由此可见,抑郁症是危害人体健康的大敌。1抑郁症的分类1.1原发性抑郁症:是指发病前没有其他精神疾病及临床各科的
92370	产后抑郁症的诊断及预防	<正> 产后抑郁症又名产后忧郁症,是指产妇在分娩后出现抑郁症状,主要表现为激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理和照顾婴儿的能力,有时还会陷入错乱和嗜睡状态。产后抑郁症是产褥期精神综合症中最常见的一种类型。产后抑郁症通常发病于产后的4个星期内,发病率在3.5%～33%之间。1产后抑郁症的分类
92371	浅谈精神病的病因及医治方法	为了根治精神病,纠正现行对精神病治疗单靠西医导致病人上瘾、终身服药和不可治愈的错误方法,论述了精神病中西医病因,尤其中医的最新研究成果及医治精神病以中医为主,西医为辅的方法,介绍了现今精神病治疗中几乎所有的中药及食疗方法,因其安全、有效、治本、经济和无药物依赖性且减轻病人痛苦,所以真正根治精神病,只能靠中医。
92372	家庭功能训练在慢性精神分裂症患康复中的作用研究	通过对慢性精神分裂症患者进行家庭功能训练,对比研究组与对照组在PANSS量表、ADL量表、SDSS量表总分的减分情况,结果显示:研究组较对照组减分更为明显,有统计学意义。从而得出结论:对慢性精神分裂症患者进行家庭功能训练,有利于提高其生活自理能力,改善其社会功能和部分阴性症状,为慢性精神分裂患者的康复提供较为可行的方法和依据。
92373	CT三期动态增强扫描对小肝癌的诊断价值	目的:探讨螺旋CT增强扫描在小肝癌影像学诊断中的应用及价值。方法:采用回顾性分析方法对本院经病理证实的32例小肝癌患者的影像学资料进行阅片,分析不同增强时期影像学的特点及其对定性诊断的意义。结果:32例小肝癌CT三期动态增强扫描定性诊断为27例,诊断率为84.4%。小肝癌在CT平扫期多为低密度或略低密度灶,在动脉期或门脉期不同程度强化,部分小肝癌在延迟期略强化。结论:小肝癌在CT三期动态增强扫描上具有特征性的影像学特点,CT动态增强扫描有助于小肝癌的定性诊断。
92375	紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶(TPF方案)治疗中、晚期鼻咽癌疗效观察	目的:评价紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(TPF方案)治疗中、晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应。方法:采用TPF方案治疗中、晚期鼻咽癌23例,紫杉醇135mg/M~2 d1,DDP 20 mg/M~2 d 2～4,5-FU 500mg/M~2 d 2～6,每21天重复,所有病人均接受至少2个疗程以上化疗。结果:23例均可评价疗效,CR4例,PR15例,总有效率(CR+PR)82.6%。毒副反应主要有为粒细胞下降、脱发、口腔黏膜反应、胃肠道反应和关节肌肉疼痛,均能耐受。结论:紫杉醇联合DDP、5-Fu治疗中、晚期鼻咽癌可获得较好近期疗效,毒副反应可以耐受,是治疗中、晚期鼻咽癌有效安全的化疗方案。
92376	血清PSA在前列腺癌筛查中的意义	目的:在健康体检中,肛门的指诊及前列腺B超检查阳性发现者,行血清PSA(前列腺特异性抗原)检查的重要性。方法:对5462人次血清PSA检查结果的分析。结果:5462例血清PSA检查中,阳性发现者42例。f-PSA(游离PSA)检查842例,阳性发现者16例。结论:血清PSA在体检中的重要性,与前列腺癌(PCa)呈正相关性。
92377	HBeAg、HBVDNA与肝细胞癌关系探讨	<正> 肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,乙型肝炎病毒(HBV)感染是导致HCC发生与发展的一个重要因素,本研究收集了本院75例HCC患者的临床资料,探讨其乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒核糖核酸(HBV DNA)同HCC之间的关系,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料:本院2007年7月～2010年6月期间收治的肝癌患者75例,均符合2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会修
92378	新辅助治疗在T_2期中、低位直肠癌中的应用研究	目的:探讨新辅助治疗在T_2期中、低位直肠癌中的疗效。方法:分析39例行新辅助治疗的T_2期中、低位直肠癌病人的临床资料。结果:经新辅助治疗,完全缓解病例5例,肿瘤降期27例,行局部切除,4例复发,再次手术,28例三年内无复发,7例无变化,6周后,手术治疗。结论:新辅助治疗对多数T_2期中、低位直肠癌病人有效,可以使肿瘤缩小,降低分期,能够行局部切除,为此类病人提供了一种创伤小,且效果好的治疗途径。
92380	螺旋CT增强扫描在小肝癌诊断中的意义	目的:探讨螺旋CT增强扫描在小肝癌诊断中的意义。方法:分析44例经病理确诊患者的CT表现,总结螺旋CT增强扫描和诊断的要点。结果:诊断符合率93.6%,病灶大小平均2.1cm,位置以肝表面和肝右叶多发,并以圆形或类圆形为主,大多数患者在增强扫描时检出。结论:螺旋CT增强扫描在小肝癌的诊断上具有很高的临床实用价值,尤其是动脉期和门脉期扫描能明显提高其诊断率。
92382	乳腺癌改良根治术两种切口缝合方法的对比研究	目的:比较乳腺癌改良根治术切口间断缝合和切口连续真皮层缝合方法对皮瓣愈合的影响。方法:回顾性分析132例乳腺癌改良根治术切口缝合后皮瓣愈合情况。结果:切口连续真皮层缝合法较间断缝合法出现皮瓣坏死率低(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术切口采用连续真皮层缝合方法有利于切口愈合。
92383	比亚芬联合康惠尔渗液吸收贴对乳腺癌术后Ⅲ-Ⅳ级放射性皮肤损伤的疗效观察	<正> 乳腺癌术后病人大多需行胸壁放射治疗,以降低局部复发率。放射性皮肤损伤是放疗中最常见的副作用,随着放射剂量的增加,放射野皮肤出现红斑、色素沉着,皮肤发黑呈片状脱屑,进一步发展可出现表皮红肿、水泡形成、溃破、糜烂等影响放疗的正常的进行,同时往往病人疼痛难忍。我科对Ⅲ～Ⅳ级放射性损伤病人使用比亚芬联合康惠尔渗液吸收贴,疗效满意,现介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料:我科2005年1月～2010年12月在我科放射治疗的乳腺癌术后Ⅲ～Ⅳ级放射性皮肤损伤患者68例。年龄25～63岁,平均年龄42岁。将68例患者根据放疗开始时间的单双号随机分为对照组34例和观察组34例,两组患者在年龄、性别、照射野面积、照射野剂量及射线种类比较,差异无显著意义(P>
92384	中医药治疗乳腺癌概况	<正> 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,每年全世界约有130万人被诊断为乳腺癌,而有约40万人死于该病。随着医学模式由生物医学向生物-心理-社会转变,乳腺癌的治疗进入了综合模式。临床研究表明中医药在减少并发症、减毒增效等方面发挥了重要作用。现将近年中医药治疗乳腺癌的研究概述如下。1 减轻放疗的不良反应放疗易造成放射性皮炎、口腔炎、食管炎、肺炎等不良反应,病机为热毒壅盛,耗气阴伤津液,损伤皮肤、脏腑。任渐平等对参芪扶正注射液对乳腺癌术后放疗保护作用进行了临床研究,
92388	老年人胃癌根治术30例的围手术期处理	目的:探讨老年人胃癌根治的围手术期处理办法。方法:回顾性分析2000年至2008年60岁以上高龄胃癌患者30例,其中全胃切除+Roux-en-y空肠代胃术15例,胃大部分切除+食管胃吻合术6例,胃大部分切除+Billroth Ⅱ术9例。结果:围手术期无死亡病例,出现并发症6例,30例平稳度过围手术期。结论:加强对老年胃癌病人围手术期处理是降低老年胃癌患者死亡率及并发症的关键。
92390	角膜蜂蛰伤的治疗和预后	<正> 角膜蜂蛰伤是一种少见但可能产生严重后果的眼外伤。蜂刺伤角膜后,遗留在眼局部的毒素可产生毒性反应和过敏反应,造成广泛而严重的眼部并发症,除了角膜溃疡、白内障、前葡萄膜炎、继发性青光眼,还可能发生中毒性视神经炎和角膜失代偿。与头颈部和全身其他部位皮肤蛰伤引起的通常较轻的并发症相比(极少数急性过敏反应致死除外),蜂蛰伤角膜造成的眼部并发症及后果要严重得多。
92391	坦通治疗分泌性中耳炎的临床研究	<正> 分泌性中耳炎(SOM)是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病,冬春季多发,是小儿而成人常见的听力下降原因之一,病程迁延难愈。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液,亦可为黏液。笔者采用坦通治疗分泌性中耳炎,结果疗效满意,现报告如下。1临床资料
92394	106例前房积血的临床观察	目的:本文对106例眼挫伤导致前房积血患者的临床观察进行了系统总结。方法:对以云南白药和复方血栓通胶囊结合加压包扎为治疗方案的治疗进行系统分析。结果:治愈率为97.2%,有效率为100%。结论:云南白药和复方血栓通胶囊结合加压包扎治疗方案简便,疗效确切。
92395	大面积翼状胬肉改进术式的研究分析	目的:探讨应用75%酒精翼状胬肉改进术的临床意义。方法:对30例,32只眼大面积翼状胬肉应用75%酒精改进术式,观察此术式的复发率。结果:随访2～3年,1眼复发。结论:应用75%酒精改进术治疗大面积翼状胬肉是安全有效的。
92396	25G结膜免缝合玻璃体切割术治疗Terson综合征1例	<正> 患者,男性42岁,于2010年5月25日因"从高处坠落致不省人事30分钟"被外院诊断为:重型颅脑损伤1双侧额、有颞硬膜外血肿2脑疝,当时急诊行"右额颞去骨瓣减压血肿清除术,术后1个月神志清醒后发现双眼视物模糊,经我院会诊,于2010年2月21日转我院眼科继续治疗。专科情况:双眼视力手动/眼前,眼压:有眼13.0mmHg,左眼15.5mmHg,双眼前段未见明显异常,晶体透明,玻璃体混浊,眼底窥不清。双眼B超检查示:玻璃体内
92397	改良鼻中隔黏膜下矫正术98例临床观察	目的:探讨改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果。方法:对98例鼻中隔偏曲患者行改良鼻中隔黏膜下矫正术,术中尽量保留原有鼻中隔骨性支架,选择性地切除或矫正偏曲部分,同时对肥大下鼻甲于根部骨折外移。结果:98例患者术后鼻中隔居中,无穿孔、鼻梁塌陷、飘动、血肿、切口感染等并发症,鼻腔通气良好。结论:改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲具有简单易行,疗效好,并发症少,能最大限度保留正常组织结构,恢复鼻腔生理功能。
92399	银翘散加减治疗流行性出血性结膜炎临床观察	目的:研究银翘散加减治疗流行性出血性结膜炎的临床疗效。方法:233例(351眼)流行性出血性结膜炎患者,按就诊顺序随机分为观察组120例(188眼)和对照组113例(163眼)。两组均采用常规滴眼液,观察组另加用银翘散加减方口服。治疗6天后进行效果评价。结果:观察组治愈率70.83%,总有效率为100%。对照组治愈率49.56%,总有效率为89.38%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05,0.01)。结论:银翘散加减治疗流行性出血性结膜炎疗效明显,无毒副作用,是一种中西医结合治疗流行性出血性结膜炎安全有效的治疗手段。
92400	磁铁在治疗耳廓假性囊肿中的应用	目的:提高对耳廓假性囊肿的认识,探讨磁铁在治疗耳廓假性囊肿中的疗效。方法:30例耳廓假性囊肿患者穿刺抽液后将两个略大于囊肿的小磁铁吸附于耳廓上囊腔部位,然后用胶布加压固定1-2月。结果:28例患者治愈,2例复发,重新治疗后痊愈。结论:磁铁在治疗耳廓假性囊肿中疗效可靠,治愈率高,复发率低,操作方便,值得推广应用。
92403	外伤性视神经损伤药物治疗临床分析	目的:探讨外伤性视神经损伤的诊断及治疗效果。方法:对40例(42眼)外伤性视神经损伤予早期应用大剂量糖皮质激素、脱水剂、血管扩张剂、神经营养剂等药物综合治疗,并对其临床效果进行分析。结果:外伤性视神经损伤应用此方法治疗后视力有明显的提高。结论:大剂量糖皮质激素和血管扩张剂等治疗有明显效果。
92404	经支撑喉镜电视下声带手术临床体会	目的:探讨内镜监视系统结合支撑喉镜实施声带手术的优势和疗效。方法:48例声带良性病变,其中声带息肉及声带小结42例,声带囊肿4例,声带乳头状瘤2例;男34例,女14例;年龄18～65岁,所有病例均在全麻支撑喉镜下手术。结果:48例患者中46例一次手术成功,术后半年复查,46例声嘶明显改善,总有效率95.8%,2例因无法显露声门而改电视喉镜下分次手术治愈。结论:内镜监视系统结合支撑喉镜进行声带手术具有术野放大,视野清晰,并可同时供多人观看,便于术中讨论、研究,方便教学和病例资料的收集等优势。
92405	手术显微镜下行巩膜外垫压术治疗单纯性视网膜脱离	目的:观察手术显微镜下行巩膜外垫压治疗单纯性(孔源性)视网膜的疗效。方法:12例孔源性单纯性视网膜行巩膜外垫压术,手术均在手术显微镜直视下进行,术中给予准确的裂孔定位,巩膜外冷凝,放液和放置外垫压物。术后观察视网膜复位情况、视力、眼压及并发症。结果:手术12眼,其中失败2眼,术后视力提高8眼,不变1眼,眼压低1眼。讨论:在手术显微镜直视下行巩膜外垫压治疗单纯性视网膜脱离简单可靠,手术成功率较高。
92406	头孢他美酯治疗儿童急性化脓性中耳炎的临床研究	目的:评价头孢他美酯颗粒剂治疗儿童急性化脓性中耳炎的疗效及安全性。方法:将门诊急性化脓性中耳炎患儿分为治疗组和对照组,每次分别口服头孢他美酯颗粒剂10mg·kg,bid,头孢呋辛酯片15 mg·kg,bid,疗程10d。结果:治疗组有效率94.6%;对照组有效率82.0%,2组有效率比较差异具有显著性(P<0.05),治疗组细菌清除率94.4%,对照组细菌清除率73.3%,2组细菌清除率比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:头孢他美酯颗粒剂治疗儿童急性化脓性中耳炎安全有效。
92408	改良两瓣法在浅Ⅱ度腭裂中的应用	目的:探讨应用改良两瓣法切口在裂隙窄的Ⅱ。腭裂修复中的临床应用效果。方法:笔者从2007～2009年选择性地对1～23岁的浅Ⅱ°腭裂患者,采用改良两瓣法施行腭裂修复术40例,手术均在气管插管全身麻醉情况下进行。结果:40例患者均手术顺利,术后无活动性出血,无呼吸道阻塞及创口感染、穿孔发生。随访1～12月,创口愈合良好,无复裂及腭漏发生,上腭疤痕不明显。结论:对腭部的损伤较小,手术时间短,出血量少,是一种不影响颌骨发育,修复腭裂,恢复腭咽功能,简便易行的修复方法。
92413	320例牙齿龋病的临床治疗分析	<正> 龋病是牙齿对细菌班及其代现产物的反应,这种反应的过程在形态上表现为初期超微结构水平的脱矿和再矿化,以及晚期的龋洞形成,龋病在儿童和年龄较大成年人中发病率较高,这可能与儿童因从母体内获得免疫保护期较短,随着磨牙的萌出,变形链球菌在牙齿咬合面的聚集,引起儿童时期发病率高。随着年龄增长,年龄较大的成年人因牙龈逐渐退缩,牙齿缝隙较宽和牙根面外露,菌斑易于在根面和牙齿的邻侧面聚集,引起根部面和邻
92414	坚固内固定结合牙间固定在儿童下颌骨骨折中的临床应用	目的:探讨坚固内固定结合牙间固定在儿童下颌骨骨折中的临床疗效及其应用价值。方法:对20例儿童下颌骨骨折进行小(微)型钛板坚固内固定结合牙间固定治疗,并对结果进行分析。结果:20例患者咬合关系和张口度均恢复正常;术后3个月X线检查见下颌骨发育正常,咬合关系正常,骨折愈合良好。患者均未并发牙龈炎、骨髓炎及下颌骨发育不良。结论:坚固内固定结合牙间固定在儿童下颌骨骨折中既能对下颌骨骨折达到良好的固定制动效果,同时又可避免损伤恒牙胚,且患儿均无颌间牵引引起的口腔卫生差及进食言语不利的痛苦,具有重要的临床应用价值。
92415	吉安市吉州区市区3263名小学生龋病调查	目的:了解吉州区在校小学生龋齿患病情况,更好地开展龋齿防治工作。方法:世界卫生组织龋齿调查方法。结果:本地区6-12岁在校小学生患龋率为67.1%,恒牙患龋率209%,六龄牙患龋率20.0%。结论:龋齿患病率不容乐观,加大龋病防治工作,尤其加大对六龄牙的保护。
92416	咪唑斯汀和西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床疗效的荟萃分析	目的:咪唑斯汀和西替利嗪均为第二代抗组胺药,临床广泛应用于治疗慢性荨麻疹,近年应用咪唑斯汀和西替利嗪治疗慢性荨麻疹对照研究时有报告,但因各种原因导致结论不一,为对两者治疗慢性荨麻疹临床疗效和安全性进行评价,作者对相关文献进行荟萃分析研究;方法:按照荟萃分析要求,制定纳入和排除标准,收集近十年国内公开发表咪唑斯汀和西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床对照研究性文献数据,并对收集资料进行质量评价,采用RevMan软件进行数据处理和分析;结果:咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹比西替利嗪更有效,两者安全性无显著性差异。
92417	外用蛋黄油糊治疗婴儿湿疹疗效观察	目的:观察外用蛋黄油糊治疗婴儿湿疹临床疗效。方法:治疗组57例患儿皮损外用蛋黄油糊,对照组48例外用丁酸氢化可的松软膏。结果:两组有效率无明显差异(P>0.05),治疗组依从性高。结论:外用蛋黄油糊治疗婴儿湿疹疗效较好。
92418	酒渣酒治疗痤疮等皮肤病256例	<正> 我科自于2007年6月至2008年10月应用酒渣酒治疗痤疮、酒渣鼻及脂溢性皮炎共256例(有完整记录)取得良好效果,现报告下如。1 资料和方法1.1 临床资料:所有病例均来自门诊病人,选择256例皮损典型患者,男161例,女95例,年龄12～53岁,平均24岁,病程1月-2年。其中疮痤159例,脂溢性皮炎72例,酒渣鼻25例。全部病例2周内未用过其他内服及外用药。1.2 治疗方法:生大黄30g、硫磺30g(打粉)、生百部100g加入95%酒精1000ml中,浸泡2周,制成酒渣酒备用。使用前先用清
92419	复方甘草酸苷联合中药治疗寻常型银屑病	<正> 银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,病程长,尤以侵犯青壮年为多,对患者的身体健康和精神影响甚大,复方甘草酸苷联合中药辨证分型治疗银屑病疗效显著。1 资料与方法1.1 一般资料:全部病例均来自本门诊2008年10月～2010年12月患者。随机分成两组:治疗组:38例,男22例,女16例;年龄14岁～56岁;病程1个月～10年。对照组:32例,男18例、女
92421	胸部低剂量CT扫描技术在胸部创伤疾病中的应用研究	目的:探讨胸部低剂量CT螺旋扫描在胸部创伤性疾病中的应用价值。方法:对9例轻症胸外伤患者行常规剂量170mA和胸部低剂量30～150mA螺旋CT扫描,比较两检查方法的诊断价值及病人接受辐射剂量。结果:在常规剂量170mA胸部螺旋CT检查中,9例胸外伤患者中1例患者未发现异常,3例发现肺局部挫裂伤,3例发现肋骨骨折,1例少量胸腔积液。在110mA以上剂量扫描,图像质量及病变发现与常规扫描无差异。在低剂量90mA、70mA螺旋CT扫描检查中,病变发现同常规扫描无差异,图像质量略差但不影响诊断。50mA和30mA扫描,湿肺与伪影不能鉴别,肋骨骨折显示不清晰,不能够满足诊断要求。结论:70mA胸部低剂量螺旋CT扫描在对胸部创伤性病变的检查、诊断中,既能够在满足临床诊断要求同时还可以明显降低病人接受X线的辐射剂量,是一个比较理想的胸部低剂量CT扫描剂量。
92422	乌司他丁治疗脓毒症的疗效评价	目的:评价乌司他丁治疗脓毒症的有效性和安全性。方法:将30例出现脓毒血症的患者随机分为对照组和试验组,每组15例,对照组患者给予抗生素,对症及常规营养支持治疗;试验组患者在对照组治疗的基础上加用乌司他丁连用7d。结果:对照组患者的病死率为46.7%,试验组为13.3%,两组患者病死率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论:乌司他丁可降低脓毒血症的病死率,在脓毒症的治疗中应有良好前景。
92423	HPLC法测定氨咖黄敏胶囊中二组分的含量	目的:建立一种HPLC方法,同时测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚、咖啡因的含量。方法:采用C_(18)(250×4.6mm 5um)为色谱柱,以甲醇-水(30:70)为流动相,流速:1.000ml/min,检测波长:216nm。结果:线性范围为对乙酰氨基酚0.08～0.32mg/ml(r=0.9997);咖啡因0.0048～0.0192mg/ml(r=0.9996),平均回收率为对乙酰氨基酚99.7%(RSD=0.7%);咖啡因98.5%(RSD=1.4%)。结论:本方法测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚、咖啡因的含量快速、简便、准确,且分离效果好。
92425	他汀类药物与贝特类药物联合应用安全性探索	目的:探索他汀类与贝特类药物联合应用的安全性。方法:病例选择:98例病例均为混合型高脂血症,及年龄小于70岁,用药前肝肾功能正常。用法:辛伐他汀(舒降之)20mg,每晚一次,口服,非诺贝特0.1,每日三次,口服,疗程四周。结果98例病人除一例出现左肩肌肉轻度酸沉,谷丙转氨酶轻度升高,余均无不良反应,用药前后肝肾功能正常。结论:小剂量他汀类与贝特类药物联合应用是安全的。
92432	药师干预门诊合理用药的方法	目的:探讨建立药师干预门诊处方合理用药的机制,落实《处方管理办法》。方法:建立处方点评工作表,发展兼职临床药师,采用多级药师评审制度,抽取2009年1月-6月与2010年1月-6月门诊各12000张,分为干预组和对照组,针对门诊处方的安全性、有效性以及经济性进行干预。结果:对比诊断与用药、平均每张处方用药品种数、抗茵药使用百分率、注射剂使用百分率、国家基本药物占处方用药的百分率、平均每张处方金额,干预后与对照组比较,各方面都有所改善。结论:经干预后门诊处方合理性提高,干预方法有效。
92435	浅谈抗感冒药的合理选择与应用	目的:通过对常用抗感冒药种类和有效成分及不良反应等情况的分析,浅谈抗感冒药的合理选择与应用。方法:大量收集相关资料,对抗感冒药种类和有效成分及抗感冒药不良反应等进行归类及分析。结果:经过归纳分析,正确认识了抗感冒药相关情况,为合理选用抗感冒药提供了依据。结论:我们在治疗感冒时,应合理选择抗感冒药,要谨慎仔细使用抗感冒药。
92437	扑热息痛不良反应的临床分析	目的:探讨我院扑热息痛不良反应情况。方法:选取我院自1990年～2009年收集的23例扑热息痛不良反应患者的临床资料,对该药不良反应的主要类型、临床表现及程度评价进行分析。结果:在不良反应的分类中以皮肤及附件损害为最多,有7例,所占百分比为30.43%;其次是循环系统及泌尿系统。扑热息痛发生发生不良反应的23例患者中,轻度、中度、重度所占不良反应的百分比分别为21.74%、52.17%、26.09%。结论:严格遵医嘱用药,避免重复使用而发生中毒反应,长期饮酒及肝肾功能不全的患者慎用。
92439	银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征30例临床观察	目的:探讨银杏达莫注射液对原发性肾病综合征的疗效。方法:选取60例原发性肾病综合征患者,随机分为两组,均正规激素治疗,治疗组用银杏达莫注射液注射20ml,对照组用丹参注射液20ml,静滴每天1次,用药14d,用药时期均停用潘生丁、肝素等抗凝及降脂药物。观察两组治疗前后血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血脂及凝血指标的变化。结果:两组患者治疗后血清白蛋白升高,24小时尿蛋白定量减少,血脂下降,治疗组血浆白蛋白升高较对照组明显(P<0.05)。治疗组治疗前后APTT、Fib均有明显改善(P<0.01,P<0.05),对照组治疗前后APTT有明显改善(P<0.05)。治疗后两组间APTT、FIB比较,均有统计学差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:银杏达莫注射液可治疗原发性肾病综合征,可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善患者高凝状态的作用。
92440	二甲双胍的临床应用和评价	<正> 口服降糖药二甲双胍应用于临床已有50多年的历史,其特点是不促进胰岛素的分泌,而是促进组织对葡萄糖的摄取,对正常人血糖无明显降糖作用,一般不引起低血糖。临床主要用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。近几年来,人们发现二甲双胍不但能降低血糖,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果,能降低糖尿病多种心脑血管危险因素及糖尿病引发的临床不良事件。此外,近期对其降糖外作用的研究也不断深入,临床应用范围不断拓宽,现对其综述如下。
92442	梓潼县健康体检人群HBsAg阳性率调查分析	<正>乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的全球性传染病。我国是HBV感染的高发地区,全国HBV感染率高达57.63%,HBV表面抗原(HBsAg)阳性率达9.75%,感染人群超过1.2亿,约占全球总感染人群
92455	1746例中年体检者血尿酸血脂水平与性别、体重指数关系的调查	目的:了解2010年-2011年无锡市中医院1746例中年健康体检者的血尿酸(UA)、血清甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平与性别、体重指数(BMI)的关系。方法:对1746例体检者检查资料进行整理分析,按性别、体重指数分组,用酶法检测体检者血清尿酸、甘油三酯、总胆固醇水平,进行调查分析。结果:UA、TG和TC水平在BMI分布上两两比较有统计学差异(P<0.05);UA、TG和TC水平在各BMI组男性均明显高于女性,有统计学差异(P<0.05)。结论:血尿酸、血脂水平与BMI、性别有关。随BMI增长,血尿酸血脂水平升高;男性、超重、肥胖人群更易发生血尿酸、血脂代谢异常。
92458	浅谈产后病人院感的管理与控制	<正>医院内感染是指住院病人在医院内获得的新的微生物引起的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院是病人密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生。长期以来,医院内感染已成为国内外关注的严峻问题,据1986年
92478	24小时医院感染现患率调查分析与探讨	目的:通过调查井冈山大学附属医院感染现患率,了解井冈山大学附属医院感染发生的特点,为加强和改进医院感染管理及预防措施提供依据。方法:对井冈山大学附属医院2011年5月31日24小时内所有住院患者医院感染发生率进行调查。结果:共调查867例患者,发现医院感染30例,33例次;医院感染现患率为3.46%,例次感染率3.81%。医院内感染患者主要集中在重症监护病房、神经外科、肿瘤科及血液科;感染部位依次为患者中下呼吸道13例(43.3%)、泌尿道4例(13.3%)、上呼吸道3例(10%)、皮肤与软组织3例(10%)、其他部位5例(16.7%)、胃肠道2(6.67%)。30例医院感染患者中分离出病原菌9株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌2株,凝固酶阴性葡萄球菌1株,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动菌各1株,白色念珠菌1株,真菌2株。抗菌药物使用情况:内科使用率31.6%,内科以治疗性用药为主(75.9%),外科使用率46.8%;外科以预防用药为主(74.8%);医院抗菌药物主要以单联用药,占91%以上。对176例治疗性用药患者中应用抗生素前曾做细菌培养与药敏试验者72例,占40.9%。结论:加强医院感染现患率较高科室的重点监测,加大对高危部位感染的病原微生物检测和耐药性监测,严格抗菌药物的分级管理,遵循抗菌药物治疗性应用和预防性应用的基本原则,合理规范使用抗菌药物,才能更有效地降低医院感染的发生率。
92484	乌海客运车间职工健康体检结果分析	目的:探讨影响内蒙古乌海客运车间职工健康的主要疾病并提出相应的预防措施。方法:对2011年在乌海市人民医院健康体检的职工进行健康体检。结果:位于前5位的主要是心血管疾病、脂肪肝、高脂血症、高血压、乙肝病毒携带者。结论:应掌握在职职工易患的疾病,并提出相应的预防措施。
92496	多媒体与传统授课方式相结合在手术室护理教学中的应用	随着现代化科学技术的高速发展,计算机多媒体辅助教学在医学教学中已广泛应用。多媒体教学营造了一个图文并茂、有声有色、生动逼真的教学环境。多媒体教学在手术室护理带教中的优势:①符合现代教学模式的需要。②突出了手术室护理专业特点。③促进教师提高计算机与多媒体技术的应用能力。④消除了护生对手术室的陌生、恐惧心理,调动了护生的实习积极性。但同时也存在不足:与传统教学方法相比缺乏教学的整体性和知识的系统性;信息量过大,容易使学生抓不住重点;教学中与学生眼神的交流相对减少;学生长时间的注视容易产生视疲劳。只有正确地认识多媒体技术,将多媒体与传统教学方式两者有机结合在一起,扬长避短,相互促进,才能真正提高课堂教学质量,大大提高护生的学习兴趣和思考能力,缩短课堂与临床的距离,降低护生在实习中的被动性和盲目性,帮助和强化护生对手术护理工作的重点、难点问题的理解和掌握。
92500	中药香囊的发展概况及研究进展	中药香囊有着悠久的历史,早在殷商时期的甲骨文中就"紫(柴)"、"燎"、"香"、"鬯"(芳香的酒)等字的记载。历代均有所发展,至明清达到一个鼎盛时期,中药香囊这种古老的剂型至今仍在临床上被广泛地应用。实验研究证实了中药香囊具有抑制细菌、病毒和调节免疫的作用,从现代医学上阐明防病治病的机理。
92516	地佐辛复合依托咪酯在无痛人工流产术中的应用	目的:观察地佐辛复合依托咪酯在无痛人流术的麻醉效果及安全性。方法:美国ASI-Ⅱ级妊娠40～70d自愿行人工流产术的患者80例,随机分为2组,每组40例。D1组为0.06mg/kg地佐辛复合依托咪酯,D2组为0.1mg/kg地佐辛复合依托咪酯,术中监测并记录MAP、HR、SPO2,观察记录术中镇痛效果、安全性、清醒时间和离院时间。结果:两种剂量地佐辛0.06mg/kg及0.1mg/kg复合依托咪酯均可用于无痛人工流产手术,但D2组发生呼吸暂停的比例大于D1组。结论:两种剂量地佐辛0.06mg/kg及0.1mg/kg复合依托咪酯用于无痛人工流产手术,镇痛效果好、苏醒快、安全可靠,并能有效减少依托咪酯的注射痛及患者苏醒后下腹部因宫缩引起的疼痛,其中以0.06mg/kg地佐辛的使用剂量复合依托咪酯更为安全。
92520	尘肺HRCT诊断价值研究	目的:研究HRCT技术在尘肺诊断中的应用价值及其影像学表现。方法:对53例各期尘肺做肺部常规CT扫描,然后在主动脉弓顶、隆突水平,气管分叉下3cm,右膈上2cm及感兴趣区加做HRCT。结果:HRCT清晰的显示了尘肺的微细病变:(1)结节影100%;(2)小叶间隔增厚97.1%;(3)小叶结构异常98.38%;(4)胸膜下结节85.17%;(5)小叶中心型肺气肿64.21%;(6)胸膜下弧线影65.13%;(7)蜂窝状阴影16.23%;并良好的显示了早期病变细节。结论:HRCT技术提高了细节显示,是显示尘肺微细病变有效而可靠的方法,可提供更多的诊断信息。
92523	育龄女性妇科疾病调查结果分析	目的:为研讨育龄妇女保健提供有关依据,调查分析妇科常见疾病患病率及患病原因。方法:2009年2月-2012年2月间4380例女性进入我院进行妇检年龄段在20岁-58岁,护理人员对妇检结果进行记录。结果:4380例女性中有3386例女性患有生殖系炎症,占据60.3%,在生殖系炎症中有2055例女性患有宫颈炎,占60.7%。结论:女性妇科病中以生殖系炎症发病率最高,宫颈炎、外阴阴道炎、盆腔炎在生殖系炎症中占据前三位。育龄女性应周期性进行妇科检查,医护人员正确引导女性了解妇科疾病知识,降低妇科疾病发生率。
92525	丙泊酚辅以小剂量瑞芬太尼麻醉用于门诊无痛人流	目的:讨论丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的临床效果。方法:80例行人工流产患者(ASAⅠ～Ⅱ级),年龄18～45岁,体重43～72kg。结果:所有患者均麻醉效果良好,血流动力学影响较小,手术平稳顺利。结论:丙泊酚辅以小剂量瑞芬太尼既可加强镇痛,又减少了丙泊酚的用量,镇痛镇静完全,安全性、可控性强,是无痛人流理想的麻醉选择。
92528	人工流产妇女避孕失败原因分析	目的:研究开展避孕方法知情选择以来近五年人工流产的发生情况。方法:收集2006～2010年在永宁县人口计生服务中心人工流产妇女资料590份进行统计分析。结果:本次调查人工流产妇女以使用避孕套失败居首位占45.6%;无避孕措施者居第二位,占19%;口服避孕药失败者居第三位,占18.8%;使用宫内节育器失败者居第四位,占16.2%。结论:加大对育龄妇女避孕节育知情选择知识的宣传教育、培训及随访服务,提高避孕方法的有效率,避免非意愿妊娠,促进妇女生殖健康。
92529	农村已婚妇女生殖健康状况分析	目的:了解农村已婚育龄妇女生殖健康状况,为更好地开展生殖健康优质服务提供理论依据。方法:对长武县丁家镇2348例农村已婚妇女进行免费生殖健康检查。结果:农村育龄妇女患生殖道感染占检查人数的70.4%。发病率从高到低依次为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎,生殖器官肿瘤,其他疾病。不同年龄妇女患病率不同。结论:已婚妇女生殖道感染发病率较高,生殖健康知识缺乏,不良卫生习惯较为普遍。应加强生殖健康卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作。
92532	煤工尘肺并发心律失常病因分析	<正>煤工尘肺(CWP)是以肺组织纤维化为主的全身性疾病。肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭等是CWP患者常见的并发症,以上因素均能导致心肌损害,引起心律失常。现将我科126例CWP患者并发心律失常的病因及类型分析如下。
92534	惠农区11年孕产妇死亡原因分析	目的:分析2000～2011年惠农区孕产妇死亡原因,为降低孕产妇死亡率提出对策。方法:回顾分析2000～2011年惠农区孕产妇死亡原因、相关因素及死亡孕产妇接受孕期保健服务情况。结果:11年间:共有4例孕产妇死亡,平均死亡率为23.23/10万,其中2010年高达187.44/10万。孕产妇死因顺序为:羊水栓塞、产褥感染、呼吸循环衰竭。专家评审结果:可以避免死亡占25%,不可避免死亡占75%。结论:提高孕产妇保健的系统性和服务质量,加强高危孕产妇的筛查与管理,加大对保健人员的业务培训是减少产科并发症和产科合并症,降低孕产妇死亡率的重要措施。
92535	285例育龄女性人工流产调查与分析	目的:通过对高危人工流产怀孕原因及相关因素的调查分析,努力保障广大育龄妇女的生殖健康。方法:对2011年来我院要求施行人工流产的对象,进行规范化管理以确保手术安全有效进行,对人工流产对象予以调查登记与原因分析,并给予避孕指导。结果:285例人工流产孕妇(包括药物流产120例)都获得了安全有效的治疗。结论:加强人工流产的规范化管理是降低人流手术并发症发生,帮助广大育龄妇女及时有效的落实避孕措施,避免意外妊娠是提高广大育龄妇女生殖健康水平的根本。
92538	氰戊菊酯对成年小鼠学习记忆能力的影响	目的:探讨氰戊菊酯染毒对小鼠学习记忆能力的影响,分析其对小鼠神经系统的影响。方法:将小鼠随机分成学习组和记忆组,各组40只。将学习组小鼠随机分为氰戊菊酯A组(高剂量组灌胃量27.18mg/kg)、B组(中剂量组灌胃量13.59mg/kg)、C组(低剂量组灌胃量6.80mg/kg)和对照组,将记忆组随机分成D组(高)、E组(中)、F组(低)和对照组,记忆组先进行Y型迷宫试验,然后学习组和记忆组的各染毒3d,对8组小鼠再次进行Y型迷宫训练,通过Y型迷宫试验所需时间和次数来反映小鼠学习记忆能力。结果:学习组染毒3d后,进行Y型迷宫训练发现,A组和对照组相比训练时间延长P<0.01、训练次数增多P<0.01、正确反应率降低P<0.01。记忆组染毒后D组和其对照组相比训练时间延长P<0.01、正确反应率下降P<0.01。结论:氰戊菊酯染毒可影响小鼠的神经系统,导致小鼠学习记忆功能下降。
92540	石嘴山市2011年法定传染病疫情监测分析	目的:传染病是危害人类健康的主要疾病之一,传染病的防治能力和防治效果被认为是评价社会经济发展和卫生保健事业水平的重要指标。近年来,随着经济的快速发展和医疗保健事业水平的提高,人群的疾病模式已经发生了较大转变,掌握石嘴山市传染病流行特征,可以更好地制定控制规划。方法:对2011年网络报告的传染病疫情资料进行综合分析,描述。结果:石嘴山市2011年传染病年发病率404.28/10万,发病率较去年相比下降1.27%,死亡5例,报告死亡率上升72.17%,报告病死率增加74.34%。其中,乙类传染病报告发病率219.99/10万,丙类传染病报告发病率184.29/10万;报告发病率前五位的病种是手足口病、病毒性肝炎、其它感染性腹泻病、肺结核、梅毒。6～7月份的发病率略高,散居儿童和托幼儿童居多,分别占报告发病总数的20.01%和16.37%;病种以血源性传播传染病为主,报告发病率为119.92/10万,其次为呼吸道传染病报告发病率为62.72/10万。结论:加大对托幼机构、学校传染病疫情的监控力度才能更好地控制传染病疫情和突发公共卫生事件;统一、规范结核病、乙肝梅毒的诊断和标准,有利于提高对传染病疫情的分析判断。
92541	通便颗粒治疗血液透析患者顽固性便秘临床疗效研究	目的:观察通便颗粒治疗血液透析患者顽固性便秘临床疗效。方法:选择72例患者,随机分成两组,对照组32例口服新清宁,治疗组40例服用通便颗粒,疗程2月。观察两组治疗前后便秘的改善情况。结果:两组总有效率有显著性差异(P<0.05),治疗组改善血液透析患者便秘优于对照组(P<0.05)。结论:通便颗粒对血液透析患者顽固性便秘治疗效果较好。
92542	补阳还五汤加减治疗脑卒中后肌张力增高临床观察	目的:观察补阳还五汤加减治疗脑卒中后肌张力增高的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例及对照组40例,两组均按脑卒中内科常规进行治疗,对照组予口服巴氯芬(宁波天衡药业有限公司国药准字19980103),初始剂量5mg,日3次,3天后调为10mg,日3次。治疗组予补阳还五汤加减组方,水煎取汁300ml,早晚分服,每日1剂,4周为1疗程。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率70.0%,两组患者在年龄、性别及病程等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
92543	中医综合疗法治疗产后乳汁郁积症75例	目的:观察中医综合疗法治疗产后乳汁淤积的治疗效果。方法:将125例产后乳汁郁积症患者随机分为二组,治疗组75例采用中药舒肝通乳汤结合推按手法、中药熏敷疗法治疗,对照组50例采用中药舒肝通乳汤治疗。结果:总有效率治疗组98.7%,对照组72.0%。两组总有效率比较有显著差异性P<0.05。结论:中医综合疗法治疗产后乳汁郁积症疗效好,值得推广。
92544	理肝健脾化痰方治疗非酒精性脂肪肝临床观察	目的:观察理肝健脾化痰方治疗非酒精性脂肪肝临床效果。方法:选择我院的非酒精性脂肪肝患者210例,随机分为两组各105例,观察组给予理肝健脾化痰方,对照组口服护肝片。结果:观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理肝健脾化痰方使肝条,脾健,血脉畅,湿、痰、瘀得除,治疗脂肪肝疗效确切,值得使用。
92545	中医内外治结合治疗坐骨结节囊肿	目的:介绍中医内外治结合治疗坐骨结节囊肿的经验。方法:采用内服"自拟五子消囊散"、外敷玉真膏治疗16例坐骨结节囊肿患者,总结治疗经验。结果:16例患者均在3月内痊愈,未见不良反应。结论:中医内外治结合治疗坐骨结节囊肿可以取得良好疗效,且安全,无需手术,无创伤,痛苦小,可在基层医院推广应用。
92546	运用温肾扶阳法治疗肾结石病64例	<正>肾结石是临床常见病,近年来随着医学影像技术的发展,检查手段完善,发病率呈逐年上升趋势。笔者采用传统清热利湿、排石通淋法治疗肾结石病患者效果欠佳的,从2009年起采用温肾扶阳法治疗,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料观察病例均为我院的门诊及住院病人,其中男性42例,女
92548	右归胶囊合起痿一号颗粒治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍的临床观察	目的:探讨右归胶囊合起痿一号颗粒治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍的临床疗效。方法:将58例患者随机分组,治疗组38例采用右归胶囊和起痿一号颗粒治疗;对照组20例单纯右归胶囊治疗,对比疗效。结果:治疗组有效率显著高于对照组,两组统计学差异有显著性(P<0.05)。结论:右归胶囊合起痿一号颗粒可明显疏肝补肾,改善男性勃起功能障碍。
92549	调脂丸治疗高脂血症80例临床观察	目的:观察调脂丸治疗高脂血症80例的疗效。方法:将160例高脂血症患者随机分组,治疗组80例,对照组80例。治疗组应用调脂丸治疗,对照组应用辛伐他汀片治疗,观察两组患者的血脂变化、肝功能变化及停药后的复发率。结果:治疗组降低胆固醇的疗效与对照组相当(P>0.05),降低甘油三酯的疗效优于对照组(P<0.01),肝功能异常和复发率均低于对照组(P<0.01)。结论:本方法治疗高脂血症疗效全面,副作用低,复发率低值得推广。
92550	运用天麻芎归汤加减治疗顽固性头痛50例	<正>就头痛病因而言,病因虽多,但病程日久,疼痛剧烈不已者,从瘀论治甚为妥切。风、寒、湿、痰、火、虚等因素最易转瘀。久病入络,瘀而不通,痛如锥刺,固定不移,是致瘀最常见之原因,故头痛日久从瘀而论治,效果甚佳。对所用天麻芎归汤加减治疗头痛50例,取得满意效果,现报告如下:
92551	玉屏风散加味治疗感冒后自汗的观察	目的:观察玉屏风散加味治疗感冒后自汗的疗效观察。方法:随机收集我院门诊感冒后自汗的患者服用玉屏风散加味,观察其临床疗效。结果:患者均在一或二疗程服药后自汗症状消失。结论:玉屏风散加味治疗感冒后自汗的疗效佳。
92553	玄麦甘桔汤治疗急慢性咽炎30例	<正>近年来,本人用玄麦甘桔汤治疗慢性咽炎30例,取得满意效果,现报告如下:1临床资料30例患者中男17例,女13例,年龄20～55岁,病程1～15年。急性咽炎5例,慢性咽炎25例。其中扁桃体Ⅰ°肿大11例,Ⅱ°肿大4例,均咽痛反复发作。
92554	坐浴散治疗肛周湿疹的临床应用	目的:探讨坐浴散治疗肛周湿疹的疗效。方法:将肛周湿疹80例,随机分为治疗组40例(采用坐浴散+肤轻松治疗),对照组40例(采用肤轻松治疗)。结果:治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:坐浴散是治疗肛周湿疹的理想外用药散。
92555	百合醒脾汤治疗胃脘痛92例临床体会	<正>三年中笔者用自拟百合醒脾汤治疗胃脘痛92例,取得了较好的疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:92例中男38例,女54例;年龄20～60岁;其中:20～30岁14例;30～40岁25例;40～50岁31例,50～60岁22例;病程短者1月,最长30余年,均为门诊病人。1.2诊断依据:根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标
92557	柴胡疏肝散治疗消化性溃疡45例疗效观察	目的:观察柴胡疏肝散治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将85例患者随机分为治疗组45例,对照组40例,治疗组应用柴胡疏肝散加减治疗,对照组用雷尼替丁、硫糖铝片、阿莫西林、替硝唑治疗。结果:总有效率治疗组95.56%,对照组82.5%,HP阴转率治疗组84.44%,对照组65.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散治疗消化性溃疡疗效显著。
92558	小儿化食口服液治疗小儿便秘的临床观察	<正>便秘是婴幼儿的一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类是经过调理可以痊愈的功能性便秘;另一类为是不能痊愈的先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘必须经外科手术矫治。绝大多数幼儿便秘都是功能性的。我们应用小儿化食口服液治疗便秘,效果较好,报告如下。
92559	少腹逐瘀汤加减治疗痛经36例	<正>痛经是妇科常见病和多发病,由于病因病机复杂,反复性大,疗效不显,给广大患者带来极大痛苦。近几年来笔者用少腹逐瘀汤治疗痛经36例,收到满意效果,现报告如下:1一般资料36例中,年龄最大者45岁,最小者14岁;病程最长者10年,最短者6个月。临床特点
92561	朱震亨治疗胎产的经验探讨	<正>朱震亨以养阴学说鸣于医林,在理论上,他认为人体"阳常有余,阴常不足",强调相火妄动耗伤阴精。但是并不仅限于阴虚之见,重视的是辨证论治,对多种疾病皆有独特的见解。以下仅从胎产方面介绍其经验之谈。胎病
92562	治肝十二法	<正>王旭高云:"肝病最杂而治法最广。"笔者在文献学习和临证基础上,对肝病治法进行收纳和分析,意在抛砖引玉。1疏肝又称为舒肝或散肝,即《内经》谓"辛以散之"的意思。肝脏性喜条达舒畅,如树木之喜欢升发,不能抑郁,若因精神刺激等造成肝气不舒,出现胸胁苦满疼痛,闷闷不乐,喜叹息,食欲不振等症,便成为肝气郁结之证,治疗便应以辛味药为主,疏肝解
92563	加味增液汤治疗产后便秘	目的:观察加味增液汤治疗产后便秘的临床疗效。方法:将确诊为产后便秘的165例病例随机分为两组,治疗组83例采用加味增液汤内服,对照组82例采用麻子仁丸治疗,两组均10天为一疗程。1个疗程结束后比较两组治疗效果。结果:治疗组83例中,显效47例,有效32例,无效4例,有效率95.18%。对照组82例中,显效32例,有效38例,无效12例,有效率85.79%。两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味增液汤治疗产后便秘疗效满意,值得临床推广。
92564	眩晕的辨证论治	眩指眼前发黑,晕指头如旋转,二者常同时出现,故称眩晕。本证临床表现多属虚证,或本虚标实证。本证以肝阳偏亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、气血不足、痰浊上扰为常见。唯肝阳偏亢者,发病多急、重,治疗多以平肝潜阳,滋阴降火熄风,滋养肝肾,补养气血,调和阴阳为治则。总之,以治本为主,标证急重时,不能忽略治标。
92565	龙胆泻肝汤在皮肤科的应用体会	龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎,湿热下注诸证,治宜清泻肝火,清热除湿。在皮肤疾病中,对带状疱疹、急性湿疹、脂溢性皮炎、丹毒、药疹、接触性皮炎、急性女阴溃疡、红皮病、足癣继发感染等均有独特疗效。
92567	麻杏石甘汤化裁治疗小儿肺炎体会	<正>麻杏石甘汤出自《伤寒论》原文63条,167条;原方主治太阳病因汗,下不当而致邪热郁肺之变证;其症表现为"喘而无大热"。原方用麻黄四两,杏仁50个,甘草一两,石膏半斤。方中麻黄配石膏清热透邪,宣肺定喘,且石膏用量多于麻黄,以监制麻黄辛温之性,而为辛凉之用,故汗出不忌麻黄,无大热不忌石
92568	强直性脊柱炎运用温针疗法研究	目的:观察温针疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将34例强直性脊柱炎患者随机分为两组,观察组18例采用温针治疗,对照组16例运用艾条灸治疗,每日1次,10天1个疗程,并进行疗效对比。结果:观察组病人疗效显著,无不良反应,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针治疗强直性脊柱炎疗效明显优于艾条灸治疗。
92572	少腹逐瘀汤结合针刺治疗原发性痛经40例	<正>原发性痛经是指在经期或经行前后,出现小腹周期性疼痛的病症,患者生殖器官无明显器质性病变,该病多见于青年女性,发作时严重影响患者的学习、工作和生活。笔者采用针灸结合中药内服治疗此类患者40例,疗效满意。资料与方法
92574	余甘子抗实验性肝纤维化作用的研究	目的:观察余甘子抗肝纤维化作用,探讨其作用机理。方法:采用四氯化碳(CCl4)建立小鼠实验性肝纤维化模型,设余甘子提取物高、中、小剂量组,并以秋水仙碱为阳性对照,采用放射免疫分析法测定动物血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、层粘连蛋白(LN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、L-羟脯氨酸(Hyp)的含量,计算肝脏系数。结果:余甘子提取物能明显减少HA、PⅢNP、LN、MDA、Hyp的含量,升高SOD的活性,降低小鼠肝脏系数,其作用呈剂量依赖性。结论:余甘子对CCl4致小鼠肝纤维化模型具有较好的抗肝纤维化作用。
92575	浅谈艾滋病相关肿瘤的中医机制	<正>我国1985年发现首例艾滋病患者,目前已在国内蔓延,积极开展中医药治疗艾滋病相关肿瘤的研究具有重要意义。艾滋病是"获得性免疫免疫缺陷综合症"的简称,该病由感染免疫缺陷病毒直接或间接作用下,T细胞缺陷,同时其他免疫细胞均不同程度受损,促使各种严重的机会性感染和相关肿瘤的发
92576	“治未病”理论对中青年高血压患者降压效果的影响	目的:探讨中青年高血压患者降压效果的影响因素。方法:将151例高血压患者随机分为研究组76例与对照组75例,研究组"治未病"养生指导、发放高血压健康教育处方、中医饮食指导、情志调养等护理干预。对照组常规高血压门诊治疗和高血压护理管理。结果:研究组高血压患者降压效果明显,总有效率97.36%,与对照组降压效果(总有效率88.%)比较P<0.05为差异有统计学意义。结论:中医"治未病"理论用于高血压患者,可有效降低血压、减少并发症,降低脑卒中的风险。
92577	维持性血液透析患者的中医证型探讨	<正>慢性肾功能衰竭5期相当于中医的肾劳、水肿、癃闭等范畴,在没有透析治疗及脏器移植技术以前,是极难治疗的中医顽症。随着现代医学的进步,慢性肾功能衰竭5期患者通过血液透析等治疗,已经可以拥有较长的生存期限,维持性血液透析是慢性肾功能衰竭5期患者赖以生存的主要治疗手段之一。可提高维持性血液透析患者的生存质量,延长患者寿命。
92579	中药外治法治疗早期骨折及软组织损伤的进展	从中药外治法治疗骨折的特点及优势出发,总结近年来中药外治法应用于骨折的各种治疗措施,探讨中药外治法治疗骨折的发展趋势。中药外治法临床经验的总结已经取得了很多的成果,随着现代科技的应用,外敷药物的新剂型的出现,使传统外用药物的缺点得到了改进,优点更加明显,但药物剂型陈旧等一系列问题有待于进一步研究解决。
92580	中医药治疗慢性骨髓炎研究进展	<正>慢性骨髓炎为骨骼系统感染性病变,属于中医附骨疽范畴。该病由于其病情复杂、病程长、易反复、缠绵难愈的特点,其治疗仍然是骨科领域的难题。祖国医学以辨证论证、整体观念为指导,以治病必求其本为原则,在治疗慢性骨髓炎上取得了一定进展。现将其研究进展做一综述。1中药内治法中药内服能调整全身脏腑器官的功能、增强免疫力、改善
92581	中医社区护理干预模式对产后抑郁症的影响	目的:观察中医社区护理对产后抑郁症患者健康的促进作用。方法:选择38名产后抑郁症患者,随机分为对照组和中医护理干预组。对照组按常规产科服务模式;中医护理干预组在常规基础上实施社区护理干预,并佐以中医保健、辩证施护等治疗。选取产后6周和产后6月两个时间点,采用抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评分监测患者精神、症状积分等指标变化。结果:产后6周两组患者精神、症状评分差异均无统计学意义(P>0.05);而产后6月后中医护理干预组患者精神、症状评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医社区护理模式对产后抑郁症患者改善明显。
92582	中药灌肠治疗重型肝炎的护理体会	目的:探讨中药灌肠治疗重型肝炎的护理体会。方法:对20例重型肝炎用大承气汤加味保留灌肠,每日2次。结果:20例患者治疗后,其中16例4周内ALT、TBIL恢复正常,3例6周内恢复正常,1例治疗后效果不明显,自动转院。结论:中药灌肠是通过直肠和肠黏膜给药的方法,大承气汤通过攻下使细菌内菌素随肠腔排出体外,缩小肠道内毒素池;可减少出血,肝性脑病,肝肾综合征,腹水和感染等并发症,降低病死率,疗效明显[2],值得基层医院推广。
92583	中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理	<正>慢性结肠炎是指排便次数增多,粪便稀薄或呈稀水样便而言,系属祖国医学中的"泄泻"范畴,临床主要症状有腹泻、腹痛、肠鸣。本病病程较长,病情轻重不一,并容易反复发作。我们采用中药保留灌肠,取得了较好的疗效,现总结介绍如下。
92585	三伏灸致严重过敏性皮炎2例	<正>三伏灸是在三伏天时进行灸治的方法,是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种疗法。这种疗法是通过利用全年中阳气最盛的三伏天,人们体内阳气也相对充沛的时机,应用具有温经散寒、补虚助阳的中药制成药饼,经过对病症进行辨证分析后,选择相应的穴位进行贴敷灸治疗。
92586	针灸合自拟清热利咽汤治疗急性咽喉肿痛1例	<正>1病案介绍患者张某,52岁,男,厨师,自述两天前无明显诱因,出现咽喉部灼痛不适,伴口干口渴,大便干,尿黄。无发热鼻塞流鼻涕,无胸闷气短,偶有咳嗽,在家自服"利君沙、板蓝根冲剂"等药物治疗,效果不明显,今来我院就诊。现患者仍有咽喉部疼
92587	酸枣仁汤加减治疗失眠126例	<正>大多数催眠药物可以使睡眠的连续性、持续时间有所改善,但睡眠质量会降低,并且还有药物残余效应、反跳性失眠和药物依赖等。由于催眠药物的上述不良反应问题,很多患者更愿意接受一些中药治疗[1]。2008年以来,笔者采用酸枣仁汤
92588	小青龙汤治疗哮喘性支气管炎急性发作40例	目的:探讨分析小青龙汤治疗哮喘性支气管炎急性发作的临床效果。方法:选取本院2011年全年在我科40例运用小青龙汤治疗哮喘性支气管炎急性发作的病例进行回顾性分析,另外随机选取36例患者予以西医治疗,观察2组治疗后的效果情况。结果:观察组显效65.0%,有效27.5%,无效7.5%,总有效率为96.43%;对照组显效30.6%,有效47.2%,无效22.2%,总有效率为77.8%。两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤治疗哮喘性支气管炎急性发作效果显著,值得临床借鉴。
92590	莱菔子散治疗小儿功能性消化不良80例体会	目的:观察莱菔子散治疗小儿功能性消化不良的效果。方法:80例患儿采用单用莱菔子散口服一个月。结果:总有效率90%。结论:口服莱菔子散治疗小儿功能性消化不良疗效肯定,未见明显不良反应,辩证施治应用得当,可取得较好效果。
92592	丹红注射液治疗高原红细胞增多症24例体会	目的:探讨丹红注射液对高原红细胞增多症患者疗效的影响。方法:选择高原红细胞增多症患者共48例,分成治疗组和对照组,分别给予丹红液和复方丹参液治疗,观察治疗前后Hb、Rbc、Hct值的变化。结果:治疗组疗效优于对照组,治疗前后Hb、RBC、Hct变化有显著差异。结论:丹红注射液对治疗高原红细胞增多症患者是有效的,值得在临床治疗中推广使用。
92593	复方大承气汤加味治疗粘连性肠梗阻25例	<正>复方大承气汤出自《中西医结合治疗急腹症》,是由大承气汤加味而成,具有通里攻下,行气活血之功用,主治单纯性肠梗阻,属于阳明腑实,而气胀较明显者。笔者与临床以此方加味治疗粘连性肠梗阻25例疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:粘连性肠梗阻25例中,男11例,女14例;年龄19岁～70岁,平均40岁;阑尾炎术后18例,盆腔术后5例,
92594	中药汤剂防治小儿支气管肺炎的临床分析	目的:探讨中药汤剂防治小儿支气管肺炎的临床效果。方法:选择2009年2月到2011年12月我院收治的小儿支气管肺炎80例,采用随机数字表法将患者分为两组,各40例,对照组给予头孢噻肟钠治疗,治疗组给予清肺化痰汤治疗。结果:两组治疗前后症状和体征总积分比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗后症状和体征总积分比较有显著性差异(P<0.05)。两组在咳嗽、咯痰消失时间方面有明显差异(P<0.05),两组在退热、胸片复常时间方面无差异(P>0.05)。结论:清肺化痰汤剂防治小儿支气管肺炎有明显的镇咳和化痰作用,具有抗病毒和抑菌作用,具有重要的理论意义和临床实用价值。
92595	自拟妇炎净汤治疗慢性盆腔炎60例	<正>2006年6月～2008年7月,笔者采用自拟妇炎净汤内服加灌肠治疗慢性盆腔炎60例,取得较好的疗效,现报道如下:1临床资料60例中,病程2～48个月,诊断依据有急性盆腔炎病史,且反复发作,下腹胀痛,劳累后加剧,月经不调,白带量增多,妇科检查,B超检查示局部组织粘连、增厚,有积水证。2治疗方法治以益气活血、化瘀止痛,自拟妇炎净汤加减:生黄芪
92596	金银花汤治疗病毒性心肌炎103例	目的:观察金银花汤治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法:对2010年1月～2011年12月收治的103例患儿随机分成治疗组53例,对照组50例。治疗组用金银花汤,对照组用能量合剂1支加入10%葡萄糖溶液100ml静脉滴注,观察其症状体症、心电图、胸片及心脏超声变化,检测心肌酶谱,柯萨奇病毒B(CoXB1～6)抗原抗体的变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为98.1%与80.0%;显效率分别为69.8%与34.0%(均为P<0.01)。结论:金银花汤治疗病毒性心肌炎有较好疗效。
92597	浅谈培土生金法在小儿肺炎恢复期中的临床应用	<正>小儿肺炎是儿科呼吸系统的常见病与多发病,一年四季均可发病,以冬春寒冷季节发病率最高。其中营养不良、低出生体重儿、先天性心脏病、免疫缺陷者更易发生。目前小儿肺炎急性期的治疗,临床上主要是采取抗感染及对症支持治疗,经过正规治疗一周后病情基本得到控制,但仍有部分患儿由于素体虚弱或感邪较深,待高热、喘促、气憋、发绀等急重症状消失
92598	归芪建中汤加减配伍灯火灸治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察	目的:观察归芪建中汤加减配伍灯火灸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将62例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组:治疗组(n=30)给予归芪建中汤加减配伍灯火灸治疗,对照组(n=32)给予吗丁啉治疗。结果:治疗组总有效率97%,对照组总有效率72%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:归芪建中汤加减配伍灯火灸治疗糖尿病胃轻瘫疗效好。
92599	中医药综合治疗溃疡性结肠炎42例	目的:探讨中医药综合治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:将我科收治的76例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组42例和对照组24例,观察组以内服自拟补脾愈溃汤加味,并配合中药汤药灌肠,每天一次,两周为一疗程;对照组口服柳氮磺吡啶片及强的松片,常规剂量,两周为一疗程。结果:两组患者治疗后,临床症状和黏膜病变较治疗前均明显改善,但观察组好于对照组(P<0.05)。结论:采用中医药综合治疗溃疡性结肠炎有较好疗效,值得临床推广。
92600	玉瓶灵楂汤加减治疗反复性感冒36例	目的:观察玉瓶灵楂汤加减治疗反复性感冒的临床疗效。方法:36例反复性感冒主要属于肺气虚损,卫外不固,脾不健运;根据每次感冒症状、脉象、舌苔等不同情况,采用玉瓶灵楂汤加减(黄芪、防风、白术、灵芝、山楂等)治疗,最短疗程2个月,用药剂量因人而异。结果:总有效率达91.7%。结论:玉瓶灵楂汤加减治疗肺气虚损、卫外不固引起的反复性感冒临床疗效确切。
92601	以温通为主综合治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察针刺合热敏灸(经期热敏灸)以及中药内服灌肠综合治疗慢性盆腔炎疗效。方法:将80例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组(n=40),采用针刺、经期热敏灸、中药内服及保留灌肠等方法综合治疗、对照组(n=40),采用药物静滴、中药灌肠的方法治疗,比较两组疗效。结果:治疗组的总有效率为95%,显著高于对照组总有效率75%(P<0.05)。结论:针刺合经期热敏灸以及中药内服灌肠综合治疗慢性盆腔炎疗效明显优于对照组,疗效肯定。
92602	中医中药与针灸治疗脱发150例	<正>现代医学将脱发分为斑秃、脂溢性脱发、症状性脱发等多种。中医学也有很多记载,如隋代《诸病源候论》称为"鬼舐头";明代《外科正宗》有油风记载。症状性脱发从中医理论来看,也属于油风范畴,其病因不同,但治疗上有相同的地方。笔者用中医药、针灸治疗脱发150例,疗效显著,现报告如下。1一般资料150例患者中男性80例,女性70例,年龄11～46岁。
92603	小青龙加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例临床观察	目的:观察小青龙加减对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法:将70例患者随机分成两组,治疗组35例应用小青龙加减,对照组35例给予孟鲁司特纳片,观察患者治疗前后症状、外周血清EOS变化情况。结果:治疗组治愈11例,显效16例,有效5例,无效3例,总有效率91.34%;对照组患者35例,治愈9例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率80.00%。两组总有效率比较,差异十分显著(P<0.05)。结论:小青龙加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效显著。
92604	口服盐酸氨基葡萄糖胶囊加针刺经穴治疗膝骨性关节炎66例临床研究	目的:通过观察口服盐酸氨基葡萄糖胶囊加针刺经穴治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis of knee joint,KOA)临床疗效,分析该病的病因病机,探讨中医治疗该病的最佳方案,提高临床疗效,为进一步开展大样本,随机双盲临床研究提供临床依据。方法:选择符合《中药新药临床研究指导原则(试行)2002》中的膝骨性关节炎的诊断依据、证候分类、疗效评定中具备膝骨性关节炎条件(均行膝部CR检查以确诊为膝骨性关节炎)的患者66例为研究对象,辩证使用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊+针刺经穴方案治疗,分别统计患者疗程结束后临床综合疗效(临床控制,显效,有效,无效)。结果:疗程结束后临床综合疗效,其中临床控制11例(17%),显效30例(45.5%),有效20例(30%),无效5例(7.5%),总有效率为92.5%。结论:中医治疗KAO的方案临床疗效较好,优势明显,是目前治疗KAO较理想的方法。
92605	汤粉英教授宽胸和胃汤治疗不稳定型心绞痛临床研究	目的:观察汤粉英教授的宽胸和胃汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均予西医常规处理,治疗组在西医治疗同时,配合汤粉英教授宽胸和胃汤,观察用药前后硝酸甘油用量,心绞痛发作相关情况,用药前后心电图、血液流变学等指标。结果:治疗组硝酸甘油消耗量,症状控制时间、心电图改变、血液流变学和hs-CRP指标改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:宽胸和胃汤对不稳定型心绞痛患者有明显的效果。
92606	气虚体质者的中医调护	目的:观察采用中医调护方法纠正气虚偏颇体质的效果。方法:从用药、艾灸、运动锻炼、饮食、情志、起居等方面对80例气虚体质者进行调护。结果:80例气虚体质患者改善总有效率达91.25%,生存质量有明显提高。结论:中医调护能纠正气虚偏颇体质,且该方法操作简单,易于掌握,费用低廉,无不良反应。
92608	调理脾胃法在儿科临床中的应用	目的:探讨调理脾胃法在儿科临床中的应用。方法:运用健脾助运、健脾养血、培土生金、补土制水的方法,治疗小儿泄泻、多动、喘咳、水肿,观察临床疗效。结果:异病同型,疗效满意。结论:对于儿科脾胃疾病,运用调理脾胃法,疗效确切。
92609	平肝运脾法治疗小儿厌食	<正>厌食是指小儿较长时期见食不贪,食欲不振,甚则拒食的一种常见病症,本病初起营养状况均较正常,病程长者,虽然可出现面色少华,容易出汗,大便秘结,形体消瘦的症状,但无脾气急躁,精神萎靡和腹膨作胀等症状。严重者可造成小儿营养不良,以及出现营养缺乏,维生素,微量元素缺乏等,影响儿童的生长发育,年长儿还会注意力不集中,爱激动,易烦等身心发展障碍。本病以1～6岁小儿为多见,其病变部位在脾胃,但辨
92610	内关穴注射治疗膈肌痉挛临床观察	<正>自2008年2月～2011年12月采用内关穴注射维生素B6注射液治疗膈肌痉挛88例,获得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组88例中住院患者32例(本科室25例,院内会诊7例),门诊患者56例;男58例,女30例;年龄范围8～85岁。有可查找病因者62例(按照系统分类,其中消化系统34例;中枢系统例;内分泌系统例;腹部手术或其他因素刺激引起
92611	推拿配合半刺法治疗小儿腹泻的临床观察	目的:观察推拿结合半刺法治疗小儿腹泻的疗效。方法:选择96例腹泻患儿作为研究对象,治疗组(n=48),予推拿配合半刺法治疗,对照组(n=48)予西药治疗,比较两组疗效。结果:治疗组48例,治愈41例,好转6例,无效1例,总有效率97.7%。对照组中,治愈20例,好转20例,无效8例,总有效率83.3%。结论:推拿结合半刺法治疗小儿腹泻优于西药组。
92612	靳三针疗法配合超短波治疗周围性面瘫56例	目的:观察靳三针疗法配合超短波治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:选择符合周围性面瘫诊断的患者56例,采用靳三针疗法面瘫针(取穴:翳风、地仓颊车穴互透,迎香;阳白,太阳,四白)针刺及超短波治疗,每日1次。结果:总有效率96.4%。结论:治疗2个疗程后,本方法治疗周围性面瘫可快速消除面神经水肿,促进神经恢复,提高临床疗效。
92613	温针灸配合梅花针叩刺治疗腕管综合症16例	<正>腕管综合症是周围神经卡压综合症中常见病症。笔者自2005年至今采用温针灸配合梅花针叩刺治疗本病16例取得满意的效果,现介绍如下。1一般资料16例均为门诊患者,其中女性14例,男性2例,年龄最小37～61岁,病程3个月～6年,单手患病13例,双手患病3例,临床以腕部及拇、中、食指疼痛麻木或感觉异常,甚则手腕乏力握物障碍,夜间痛剧或麻木影响睡眠。Tinel征阳性、屈腕试验
92616	浅谈益气化瘀法在妇科病治疗中的优势	<正>气是构成和维持人体生命活动的最基本物质之一,人的生命活动从根本上讲就是气的升降出入运动。禀赋薄弱、饮食不节、年老体弱、久病大病失于调理及烦劳过度均可引起气虚,尤其是现代人承受着激烈的社会竞争,压力过大以及不良生活方式更易导致气虚。《素问.举痛论》日:"百病皆生于气也",气是一切疾病的基础。气虚可导致血瘀,血瘀亦可导致气虚。气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血瘀,气愈
92617	穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效观察	目的:探讨穴位贴敷在治疗小儿肺炎中的影响。方法:随机选择具有典型病例的小儿肺炎患儿78例为研究对象,平分为两组,实验组在常规治疗基础上给予穴位贴敷与常规治疗小儿肺炎的对照组进行疗效观察与比较。结果:实验组小儿肺炎患儿肺部阳性体征消失快,临床治愈率高,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位贴敷能促进小儿肺炎的康复。
92618	自拟中药熏洗方加用高压静电理疗贴治疗跟腱周围炎28例	目的:探索跟腱周围炎的中药熏洗治疗,考察自拟中药熏洗方加用静电理疗贴治疗该病的效果。方法:通过对跟腱周围炎的西医病理及中医病机分析,拟定中医熏洗方药并对门诊病人进行疗效评估。结果:门诊共收治患者28例,经自拟中药方剂进行局部熏洗及静电理疗贴疗效显著。结论:采用活血化瘀、行气散结中药熏洗方加用静电理疗贴治疗跟腱周围炎有效。
92619	便秘的中医治疗	中医对便秘的治疗主要因人根本病因选方用药,并结合食疗,根据不同类型的便秘给予适当的饮食并养成定成排便的习惯,避免经常使用导泻药和灌肠,适当运动,减少久坐以达到通便的目的。中药副作用小,且能从根本上解决便秘。
92621	不同中成药治疗慢性心力衰竭的经验总结	目的:探讨不同中成药治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择于2008年1月2011年11月在我院住院被诊断为心力衰竭患者80例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,两组首先都给予常规治疗,在此基础上治疗组给予养心氏片,对照组给予芪苈强心胶囊治疗。结果:经过1个月治疗后,两组患者心功能的改善方面疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后LVEF、E/A等超声心动图指标与疗前比较明显增高的趋势,但两组经统计学检验分差异无显著意义(P>0.05)。结论:养心氏片和芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭都有明显的疗效,同时改善心功能指标,都值得为医院治疗药物选择提供参考。
92622	慢性便秘规范化治疗探讨	慢性便秘是一种常见的胃肠动力疾病,主要表现为排便次数明显减少、粪便干结,患者有排便困难和便后不尽感[1],慢性便秘虽不是威胁患者生命的危重症疾病,却也因反复发作,治疗效果不佳等因素而不同程度地影响着患者的生活质量。因此,规范化治疗慢性便秘,提高治愈率,临床意义重大。本论文以人们日常生活密切相关的问题而展开了一定程度的研究。关于便秘的标准,无论是国际上还是国内,都设置了不同标准的界定内容,国际上主要有罗马Ⅱ有关便秘的诊断标准以及美国关于慢性便秘的诊治流程的要点,而我国也有《中国慢性便秘的诊治指南》,主要而言,有轻、中、重3种不同程度的标准,以及慢传输型便秘、出口梗阻型便秘以及混合型便秘3种类型。从治疗的方法上看,主要有药物治疗、手术治疗以及辅助治疗等手段。
92623	中医肺系病证理论及从胃论治的探讨	<正>中医肺系病证是指在外感或内伤因素影响下,造成肺功能失调和病理变化的一类病证[1]。中医肺系病证一般指西医中的呼吸系统疾病,主要包括呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气
92625	足三里穴位注射甲氧氯普胺对功能性消化不良的临床观察和护理体会	目的:探讨足三里穴位注射甲氧氯普胺治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:对165例功能性消化不良患者分成治疗组和对照组,治疗组给予足三里穴位注射甲氧氯普胺,对照组给予口服多潘立酮治疗,对其治疗效果进行比较。结果:治疗组消化不良症状改善及总有效率较与对照组比较差异存在统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生严重不良反应。结论:足三里穴位注射甲氧鲁普胺治疗功能性消化不良疗效显著。
92628	从“心”护理结合脑电治疗46例失眠患者临床观察	<正>失眠是由于心神失养或心神不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳,恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。由于睡眠时间的不足或睡眠不熟,醒后常见神疲乏力、头晕头痛、心神不宁等。药物治疗失眠症虽有一定效果,但有不同程度的毒副作用,因
92629	指迷茯苓丸治愈痰饮臂痛1例	<正>指迷茯苓丸出自《指迷方》,药仅半夏、茯苓、枳壳、风化硝、姜汁5味。原方用治痰停中脘以致臂痛不能举。笔者施其法而用其方,曾治愈1例典型的痰饮臂痛,现介绍如下:患者王某,男,56岁,货车司机。体型肥壮,面赤气粗,平素饮食不节,生活不规律。于就诊前日中午饮酒后,睡卧当风,醒后感觉右上肢疼痛难忍,不能抬举。自行热敷及热水浴未见好转,又到某诊所行针刺亦收效甚微。到我院就诊时,见其疼
92630	张鸿泰治疗溃疡性结肠炎验案1则	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变。近年来,我国报道的UC病例明显增多。由于本病病因及发病机制尚未明确,且难治愈,易复发,已被世界卫生组织列为现代难治病。溃疡性结肠炎临床表现以反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重为特征。就症状特点而言,应将本
92631	从瘀论治子宫内膜异位症42例	<正>子宫内膜异位症多发生在25-45岁育龄妇女,发病率大约在10%-15%,其中80%的患者有痛经症状,近50%的患者导致不孕。在慢性盆腔疾病而又不孕的妇女中经腹腔镜检查证实子
92632	柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病50例	<正>乳腺增生病是妇女多发病之一,临床主要表现为单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。笔者运用柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病50例,疗效满意。现总结如下。
92633	柴胡疏肝散合左金丸加减治疗74例慢性糜烂性胃炎的临床观察	目的:对柴胡疏肝散合左金丸加减治疗糜烂性胃炎的临床效果进行观察分析。方法:予对照组患者奥美拉唑联合抗菌药物疗法;给予治疗组中药柴胡疏肝散合左金丸加减进行治疗。上述两组以4周为1个疗程。结果:比较两组疗效,治疗组的总有效率为93.2%,对照组为75.7%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:对慢性糜烂性胃炎属于肝胃不和、肝胃郁热类型的患者采用柴胡疏肝散合左金丸加减治疗,具有良好的临床效果,值得推广应用。
92634	活血化瘀法治疗绝经后妇女慢性尿路感染	目的:探讨绝经后妇女慢性尿路感染的中西医结合治疗方法。方法:对47例绝经后女性慢性尿路感染患者进行中西医结合治疗,并进行临床观察。结果:47例患者均恢复正常。结论:活血化瘀法对绝经后妇女慢性尿路感染有较好的临床效果。
92635	补阳还五汤加减治疗脑梗塞的疗效分析	目的:通过研究证明补阳还五汤加减对脑梗塞患者的治疗有很好的效果。方法:对2009年2月-2012年2月我院收治的60例脑梗塞患者进行对照组和治疗组的分配,每组各30人。其中治疗组在常规治疗的基础上,加以补阳还五汤加减的治疗,根据临床治疗评定标准就两组患者治疗前后的肌力情况进行观察、分析。结果:治疗组在进行补阳还五汤加减的治疗之后,在肌力方面,与对照组相比,取得了明显的改善效果。其中,对照组的总有效率为66.6%,而治疗组的总有效率为90%,对照组和治疗组的总有效率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减对脑梗塞患者的治疗有着良好的效果,其治疗的毒副作用很小,整个治疗过程安全有效。
92636	加味柴胡汤治疗小儿腮腺炎90例	目的:探讨分析加味柴胡汤治疗小儿腮腺炎的临床效果。方法:选取本院2007年5月-2011年5月的90例的病例进行回顾性分析,另外随机选取76例患者予以西医治疗,观察2组治疗后的效果情况。结果:对照组治愈38.2%,有效47.4%,无效14.4%,总有效率为85.6%.治疗组治愈75.6%,有效21.1%,无效3.3%,总有效率为96.7%.两组存在明显差异性(P<0.05),有统计学意义。结论:加味柴胡汤治疗小儿腮腺炎效果显著,值得临床借鉴。
92637	中医药治疗原发性肝癌的临床分析	目的:探讨中医药治疗原发性肝癌的临床效果。方法:选择2009年2月到2011年12月我院收治的原发性肝癌患者90例,根据治疗药物的不同,分为治疗组与对照组各45例,治疗组采用我院自拟的中医药治疗,对照组采用传统肝得健治疗。结果:经过观察与统计,两组治疗后中医证候积分都有明显下降,其中治疗组的积分也明显少于对照组。在用药期间,治疗组有1人出现腹泻,对照组有2人出现失眠。两组不良反应情况对比无明显差异(P>0.05)。结论:中医药治疗原发性肝癌是安全有效的,可以很好的改善临床症状,值得推广应用。
92638	补阳还五汤治疗脑梗死后遗症65例疗效观察	目的:探讨补阳还五汤治疗脑梗死后遗症临床疗效。方法:嘱患者积极参加康复训练,加强患肢功能锻炼和语言训练,必要的西医改善循环,控制血压,营养脑细胞等常规支持治疗等,并服用补阳还五汤加味。结果:治疗4周以后观察,以神经功能缺损程度为主要依据疗效总有效率90.77%,中医证候评定总有效率93.85%。结论:补阳还五汤加味治疗脑梗塞后遗症可明显促进患者神经功能恢复,改善症状体征,疗效理想,值得推广研究。
92640	中医中药治疗黄疸型肝炎临床体会	目的:探讨中医中药对治疗黄疸型肝炎的临床效果。方法:选取2010年7月-2012年3月期间在我院住院治疗的黄疸型肝炎患者62例为研究对象,随机将其分为清热利湿组31例和结合治疗组31例,给予清热利湿组患者清热利湿中药治疗,结合治疗组采用清热利湿中药结合活血化瘀中药治疗,治疗30天后观察、对比分析两组患者的治疗效果。结果:结合治疗组患者PT、TBIL、ALT、AST、ALB等指标改善情况明显优于清热利湿组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:采用清热利湿中药结合活血化瘀中药治疗与单纯的清热利湿中药治疗比较疗效更为理想,值得应用。
92641	中医治疗高血压80例临床疗效观察	目的:探讨中医治疗高血压的临床疗效。方法:将2011年1月至2012年1月入住我院内科的80例高血压患者作为治疗组采用中医治疗,对照组80例高血压患者采用西医治疗进行比较,观察临床治疗效果。结果:中医治疗组显效率56.25%,总有效率92.50%,西医对照组显效率41.25%,总有效率77.50%。治疗组疗效明显优于对照组,数据经统计学处理,P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义。结论:中医治疗高血压效果明显优于西医,有助于症状方面的改善,并对提高患者生命质量有一定积极意义。中医治疗讲究"辨证论治",是依据个人的体质、脉象、病情和临床表现等开放配药及治疗。其具有效率高、疗效稳定、效果明显、副作用小等特点,值得临床推广与应用。
92642	温经活血扶正法对剖宫产术后乳汁分泌的疗效观察	目的:观察温经活血扶正法对剖宫产术后促进乳汁分泌的疗效。方法:将60例剖宫产术后产妇随机分为治疗组和对照组,治疗组剖宫产术后常规治疗基础上配以艾灸及加味生化汤治疗;对照组只予剖宫产术后常规治疗。结果:两组乳汁分泌量分值及PRL值比较P<0.01,两组有显著性差异。结论:温经活血扶正法对剖宫产术后产妇具有升高PRL值,促进泌乳量。
92643	自拟固肠止泻汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎45例	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎是主要限于大肠黏膜与黏膜下层的直肠和结肠的炎性疾病。1989年-2004年,笔者运用自拟方"固肠止泻汤"治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎45例,收到较好疗效。现报告如下。
92644	健膝蠲痹汤治疗单纯性膝骨性关节炎的临床应用	目的:运用健膝蠲痹汤对单纯性膝关节骨性关节炎治疗,观察其临床效果。方法:健膝蠲痹汤加减内服,参照《中医病证诊断疗效标准》观察疗效。结果:对69例单纯性膝关节骨性关节炎有效率为97.1%。结论:取得了较好的治疗效果。
92646	咳血方加减治疗支气管扩张49例体会	<正>咳血方源于《丹溪心法》,其功用为清肝宁肺,凉血止血,主治肝火犯肺之咳血证。现临床广泛用于治疗支气管扩张咳血。我们在临床上发现其进行加减后,不但治疗支气管扩张咳血常有
92647	补虚活血化痰法在缺血性脑中风中的应用	<正>缺血性脑中风是中老年人的多发病、常见病。具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点。现代医学主要包括短暂脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞。祖国医学认为,脑中风病
92648	对31例老年性皮肤瘙痒的中药诊断与治疗	目的:观察中药治疗老年性皮肤瘙痒的临床疗效与诊断要点。方法:对本院2010年6月-2011年2月本院就诊的31例老年性皮肤瘙痒病人进行中药内服,外洗结合治疗方法。治疗2周后复诊观察疗效。结果:31例患者中治愈20例,显效7例,有效4例,总有效率为100%。结论:中药治疗老年性皮肤瘙痒症临床疗效好,值得推广。
92649	细辛脑在治疗82例婴幼儿喘息性疾病中的应用分析	目的:探讨静脉注射细辛脑在治疗婴幼儿喘息性疾病中的价值与不良反应。方法:回顾分析2010年3月-2011年10月间82例患儿的临床资料。结果:细辛脑治疗组患儿平均喘息恢复时间,平均住院时间均明显短于对照组,两组差异显著。42例治疗组患儿中有12例患儿发生不同程度不良反应,占治疗组病例的28.57%;不良反应多发生在给药30min以内,不良反应以一般过敏性反应、消化系统类反应及心血管系统等反应为主。结论:细辛脑静脉滴注治疗婴幼儿喘息性疾病,可缩短病程,提高治愈率。细辛脑注射剂可导致较多不良反应,在婴幼儿中使用更易发生,其不良反应有多种特点,应引起临床高度重视。
92650	中药治疗慢性胃炎56例临床疗效观察	目的:通过采用中医治疗慢性胃炎的临床疗效观察。方法:本文将选取2009年4月-2011年10月间我院门诊所收治的56例慢性胃炎患者的临床资料进行回顾分析,并随机将将患者分为治疗组与对照组,其中治疗组40例采取中药治疗法,而对照组16例采用西医治疗。结果:两组患者通过一个疗程的治疗,治疗组的总有效率97.50%,而对照组则为75%,且两组患者的临床症状消失时间对比,治疗组明显短于对照组(P﹤0.05)。结论:中医通过辩证论治,根据患者的不同并且选择不同的治疗慢性胃炎的特效药联合相关药方进行加减治疗,其疗效显著。
92651	中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕症的临床疗效观察	目的:观察化痰利湿中药配合中药周期疗法治疗辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕的患者的临床疗效。方法:将80例辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组以克罗米芬治疗,治疗组用中药苍附导痰丸配合中药周期疗法按月经不同阶段治疗。治疗2个疗程(6个月经周期)后,观察主卵泡的大小、子宫内膜厚度、血雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及受孕率。结果:与对照组相比,治疗组血雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、主卵泡直径和子宫内膜厚度均高于对照组。结论:采用中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕,具有较好的促进E2和P正常分泌、使主卵泡直径增大、增加子宫内膜的厚度,能提高治愈率,具有较好的临床效果。
92654	腰夹脊穴与膀胱经穴为主治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是临床多发病,随着社会发展,长期伏案工作的人不断增多,腰椎间盘突出症的发病率快速上升,严重影响患者的工作和生活,因此研究快捷有效的治疗方法有重要意
92655	二仙汤治疗中老年病举隅体会	<正>二仙汤是上世纪六七十年代由上海曙光医院研制的现代方剂,又名仙茅汤,最早见于上海中医学院编写的《方剂学》,本方原为治疗妇女更年期综合症阴阳两虚而设。组成是:仙茅6～15g,仙灵脾9～15g,当归、巴戟天各9g,知母、黄柏各6～9g。由于本方用药精当、调理任督、调补阴阳功效卓著,被宗为调补阴阳
92656	试析周仲瑛教授辨治少阳病发热的学术理念	<正>周仲瑛教授是我国首届国医大师,擅长治疗内科疑难杂症。临证常遇反复发热、多方求治无效的患者,周老能熔伤寒温病为一炉,用伤寒六经辨证参合温病卫气营血辨证,随证加减,而起
92658	大黄用于中风的临床体会	<正>千百年来,在人类与疾病斗争中,大黄以将军之威,屡建奇功。大黄临床运用范围较广,而急性中风者大多数有不同的大便秘结,我们用大黄通腑治疗,效果良好。现通过案例介绍如下。1病例摘要病例1:毕某,男,65岁。患高血压5年。入院前3d于饮酒
92659	推拿配合斜扳法治疗神经根型颈椎间盘突出症的临床研究	目的:观察研究运用"推拿配合斜扳法"为主治疗神经根型颈椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:对120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用"推拿配合斜扳法"进行治疗,对照组采用口服颈痛颗粒治疗。治疗后统计并分析数据。结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为90.0%,两组有效率之间差异无显著性意义(P>0.05);两组95%的CI无重叠,统计有显著性差异,表明治疗组采用的方法明显优于对照组疗法。结论:"推拿配合斜扳法"治疗比单纯药物治疗在疗效方面优势明显。
92660	针灸治疗顽固性面瘫	<正>面瘫,中医称"口眼歪斜"。面瘫的发生,多与劳作过度、正气不足、风寒或风热乘虚而入有关。现代医学称周围性面神经麻痹,或称贝尔麻痹。是茎乳孔内急性非化脓性面神经炎,临床以口眼歪斜为主要特点,主要表现为:患侧不能皱眉、蹙额、闭目、
92662	推拿结合针刺治疗小儿单纯性肥胖26例观察	<正>小儿单纯性肥胖症发病率有逐年增高的趋势,尤其是城市。而单纯性肥胖症不利于儿童的身心健康,降低儿童生活质量。还会增加患儿成年后罹患心脑血管病及糖尿病等代谢疾病的风险。现代医学对小儿单纯性肥胖症的治疗主要有药物疗法、运动疗法和饮食疗法等,但这些疗法虽然对肥胖患儿有减重作用,但大多数疗法价格昂贵,治疗过程中病人痛苦大,而且它们
92663	火针治疗肱骨外上髁炎38例疗效观察	目的:观察火针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为两组,治疗组38例,采取火针法疗。对照组32例,采取常规针刺方法治疗,1个疗程后,比较两组患者症状和体征改变情况。结果:治疗组有效率为97.37%,优于对照组的84.38%(P<0.01)。结论:火针治疗肱骨外上髁炎优于常规取穴针刺治疗。
92664	内外合治法治疗小儿胃柿石症1例	<正>胃柿石症是由于柿子中含有鞣质、树胶及果胶,在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白,后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成。本病在中医学中属于"积聚"的范畴,中医学认为胃柿石症是由于饮食不节,贪食柿子,导致宿食内停,食滞于胃,从而引起胃纳失常,升降失调,治疗多采用消积化滞、软坚散
92667	万应膏外敷结合炎琥宁治疗流行性腮腺炎疗效观察	目的:万应膏外敷结合炎琥宁治疗流行性腮腺炎的疗效。方法:将60例流行性腮腺炎患者给予万应膏腮腺区局部贴敷,同时炎琥宁粉针静脉注射治疗。结果:治疗总有效率97%,达到预期效果。结论:万应膏外敷结合炎琥宁治疗流行性腮腺炎疗效显著,值得临床推广。
92669	老年缺血性中风复发与辨证分型、性别关系的临床分析	目的:探讨老年缺血性中风复发与辨证分型、性别的关系。方法:将200例老年缺血性中风复发病例按中医辨证分型分5组,对照组为体检健康人员20例,观察各组间异同。结果:男性多于女性,气虚血瘀组复发率高于其余各组(P<0.05)。结论:男性复发率高,气虚血瘀是老年缺血性中风复发的主要证型;为达到中风病Ⅱ级预防提供理论依据。
92672	祛湿解毒汤治疗慢性盆腔炎30例临床观察	目的:观察祛湿解毒汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例患者有随机平分成两组,均应用妇科千金胶囊治疗,治疗组加用祛湿解毒汤治疗,用30天为1疗程评价疗效。观察中医症状疗效和随访观察半年情况及不良反应。结果:治疗组与对照组总有效率分别为83.3%、60.0%(P<0.05)。2组随访半年情况比较,治疗组治愈和有效的24例中有4例复发;对照组治愈和有效的18例中有8例复发。2组治疗期间无不良反应。结论:祛湿解毒汤治疗慢性盆腔炎具有清热祛湿、活血解毒功效,能改善盆腔血液循环,促使增生粘连的结缔组织软化,消除局部充血水肿,达到消炎止痛的目的。
92673	益气活血法治疗放射性肺炎35例	目的:观察中医益气活血法治疗放射性肺炎的疗效。方法:运用益气活血法为基础治疗放射性肺炎35例。结果:35例中痊愈17例,显效11例,好转4例,无效3例,总有效率91.43%。结论:益气活血法治疗放射性肺炎有显著疗效。
92674	旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽46例	目的:探讨中医药治疗胃食管反流性咳嗽的疗效。方法:运用旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽46例。结果:总有效率93.46%。结论:旋覆代赭汤加减具有平降肝胃、肃肺止咳、标本同治的作用,是治疗胃食管反流性咳嗽的良方。
92676	红花油联合复方凤仙散治疗甲癣临床疗效观察	目的:以红花油为例证观察中医活血能络法在外治甲癣中的临床意义。方法:以红花油联合复方凤仙散封包作为治疗组,单纯复方凤仙散封包作为对照组,分别比较两组患者指、趾甲癣的治疗效果。结果:指甲有效率治疗组分别为85.71%、71.57%,对照组分别为62.61%、53.48%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:外用红花油联合复方凤仙散封包治疗甲癣疗效好。
92678	芩蓝龙花汤治疗带状疱疹体会	<正>带状疱疹(herpes zosten)是较常见的皮肤病,俗称"缠腰火丹""溜",是由水痘—带状疱疹病毒引起的,发生在胸腰部占70%,三叉神经部20%,60岁以上老年人发生在三叉神经者较多。初起局部针刺样灼痛,随即出现皮肤不规则或椭圆形红斑,串珠状,数小时后发展为水痘,逐渐转变为大疱,严重者为血疱,继发感染为脓疱,数日后疱浆混浊而吸收,1～2周后脱
92679	内服外敷中药治疗白癜风44例	<正>白癜风是一种常见的皮肤黑素细胞减少或缺失而引起的色素脱失性皮肤病,易诊断难治疗,治疗上主张内服兼外敷药物并用。本人从2005年4月至2012年4月用中药内服外敷法治疗白癜风患者44例,现将结果介绍如下:
92680	加减五倍子散治疗顽固性口腔溃疡61例	<正>口腔溃疡,又称为"口疮",是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可以从米粒至黄豆大小,呈圆形或卵圆形,溃疡面为凹,周围充血。口疮具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊舌缘等部位。我院自2003年开始,用加减五倍子散局部用药治疗口腔溃疡患者60例,经观察疗效满意,报道如下:
92681	脉络宁注射液静滴结合放血疗法治疗下肢静脉曲张32例临床观察	目的:观察大剂量脉络宁注射液下肢静脉静滴结合放血疗法治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:治疗组予以脉络宁30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉静滴,每日1次,共治疗15天;结合局部放血疗法,每次放血2～4个部位,3日1次,共治疗5次;对照组:按照常规剂量,予以脉络宁20ml加入5%葡萄糖液250ml静脉静滴,每日1次,共治疗15天。结果:治疗组下肢疼痛、麻木感、发凉感等方面改善均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率68.75%。结论:大剂量脉络宁注射液结合放血疗法治疗下肢静脉曲张效果明显。
92682	牛角甘草汤治疗染发剂过敏27例	<正>随着人们生活水平的逐渐提高,追求美成为一种时尚,染发的人越来越多,因为染发而出现过敏的人也逐渐增多,甚至有因此而导致休克或死亡的案例发生。染发剂过敏,多在染发1～2天后开始出现症状,逐渐加重。笔者依据临床表现情况,
92683	消风散加减汤治疗荨麻疹56例疗效观察	<正>1一般资料56例患者中,男26例,女30例,年龄15～55岁,平均年龄36岁;病程1天～1年半。2治疗方法消风散加减汤:当归、生地、防风、荆芥、蝉蜕、苍术、牛蒡子各10g、地肤子、白癣皮各15g,甘草9g。辩证为风热者加银花、
92684	养心解郁法治疗脏躁30例临床分析	<正>脏躁在现在精神科中常诊为焦虑症、抑郁症、癔症,临床上以阵发性悲伤啼哭、烦躁不安、精神恍惚、哭笑无常为主症的一群症候群。在临床治疗中主用养心解郁的方法治疗30例,取得满意效果,现总结如下:1临床资料
92685	疏肝补肾汤治疗男性淋病后顽固性尿频症20例	<正>B淋病主要由淋病双球菌或奈瑟淋球菌引起的泌尿系统的化脓性炎症性疾病,属于中医的"淋证"的范畴。淋病治疗后期病原体阴性患者多存在顽固性尿频症状,笔者自2010年来用自拟舒肝补肾汤治疗男性淋病后顽固性尿频症20例,取得了满意疗效,现报告如下:
92686	炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常的临床疗效观察	目的:观察炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常的疗效。方法:入选74例门诊老年人快速型心律失常患者,随机分为2组,治疗组采用炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗,对照组单用炙甘草汤治疗,30天后对比动态心电图变化。结果:治疗组失访2例,对照组失访1例。治疗组总有效率69.4%,对照组总有效率45.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究提示炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常,疗效优于单用炙甘草汤。
92687	现代消渴(糖尿病)辨治心悟	<正>糖尿病属中医学"消渴"范畴,历代医家认为本病的主要病机为"阴虚""燥热",因而至今将其作为治疗消渴的用药依据。目前消渴病患者的症状和体征正在发生重大变化,很多病人"三多一少"症状并不典型,若仍固守传统的上、中、下三消辨治
92689	重用葛根丹参醒酒活血解毒治疗酒精中毒验案	<正>饮酒过多引起的疾患经常发生,由于酒精中毒,致使血液热涨黏稠滞凝,引起头痛头昏,皮肤乌黑及其他一些症状,属于中医"头痛"范畴,长期以来,我对阴虚壮实之患者用自拟葛根丹参醒酒活血方,水煎内服取得良好效果,现介绍如下:
92691	颈痛汤配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的研究	目的:观察颈痛汤配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:136例患者随机分为2组各68例,治疗组采用口服自拟颈痛汤加减配合针刺治疗,7天为1疗程共三个疗程;对照组采用常规保守治疗方法,盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司)5mg口服,每天2次;颈椎牵引,牵引力3～4公斤,每天2次,每次30分钟,疗程同治疗组。结果:治疗组总有效率91.12%,对照组总有效率79.41%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈痛汤配合针灸治疗颈椎病,疗效满意。
92692	针灸治疗髓海不足颈性眩晕的体会	目的:观察针刺百会、风府、悬钟、太溪为主,运用填髓、益脑、止晕的原则治疗髓海不足颈型眩晕的临床疗效。方法:髓海不足颈性眩晕病人7例,采用所选穴位,10次为一个疗程。结果:7例中接受1个疗程治疗后,痊愈4例,好转2例,无效1例。结论:以百会、风府、悬钟、太溪为主治疗髓海不足颈性眩晕疗效确切。
92693	针灸推拿穴位注射综合治疗腰椎间盘突出症52例疗效观察	目的:观察针刺、推拿、穴位注射综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对52例腰椎间盘突出症患者采用针刺、推拿、穴位注射治疗,7天为一疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治愈39例,好转11例,未果2例,总有效率96%。结论:针刺推拿、穴位注射综合治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床效果。
92694	针灸治疗慢性前列腺炎	<正>前列腺炎是男性常见病,其中慢性前列腺炎在成年人群中发病较高,它可以发生在男性的各个年龄段,约占泌尿外科门诊病人的1/5左右,因其发病缓慢,病情顽固,病程长,易反复发作,故临床较难治愈。我科室以针刺治疗慢性前列腺炎患者
92695	推拿手法配合中药外敷治疗先天性小儿斜颈48例疗效观察	<正>小儿肌性斜颈俗称"歪脖子"病,临床以头向患侧前倾斜,颜面转向健侧为特点,一般指一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后所形成的肌性倾斜,
92696	针灸治疗带状疱疹的临床观察	目的:观察针灸对带状疱疹的治疗效果。方法:采用针刺围刺法、刺络拔罐、灸法治疗46例带状疱疹患者。结果:46例患者经10次以上治疗后,痊愈34例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率95.65%。其中疱疹已愈后遗神经痛6例患者,疼痛症状完全消失4例,症状缓解2例。结论:针灸治疗带状疱疹可以缩短病程,对后遗神经痛有明显疗效。
92698	穴位注射配合电针治疗仪治疗肩周炎268例疗效观察	目的:探讨穴位注射配合电针治疗仪治疗肩周炎疗效。方法:随机抽取我院门诊2009年4月～2012年2月肩周炎治疗病例500份,按治疗方法的不同分为电针加穴位注射治疗组268例(为治疗组),电针治疗组232例(对照组)。结果:治疗组治愈173例,显效95例,总有效率100%;对照组治愈98例,显效124例,无效10例,总有效率95.69%。治疗组总有效率高于对照组,P<0.05。结论:穴位注射配合电针治疗仪治疗肩周炎疗效好。
92699	牵引加电疗法综合治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察牵引加电疗法综合治疗神经根性颈椎病的临床疗效。方法:对82例患者均采用颈椎坐位枕颌布带垂直牵引、微波照射和热磁电中频离子导入等方法进行综合治疗,每次先做颈椎牵引15～30分钟,然后用微波照射颈部病变部位20分钟,最后采用热磁电中频离子导入治疗30分钟,每日一次,10次为一疗程,疗程间隔3天。结果:经过1～3个疗程的治疗,临床治愈49例,好转28例,无效5例,总有效率93.9%。结论:牵引加电疗法综合治疗神经根型颈椎病疗效好。
92700	自拟中药面膜治疗黄褐斑120例临床观察	<正>黄褐斑是发生于颜面部位的黄褐色色素沉着斑片,在祖国医学又称"肝斑","黎黑斑"等。多发于颜面,呈大小不等,色素不一的色素斑,颜色多为淡褐色、黄褐色,大多分布于额部、两颊、口唇周围,其表面皮肤光滑,不痛不痒,常因阳光、月经前后、妊娠期等而使色素加深,严重影响美观。随着我国人民物质生活水平的提高,人们对生活质量的要求也越来越高,尤其
92701	中药熏蒸加强脊活骨胶囊治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎60例报告	目的:研究中药熏蒸加强脊活骨胶囊(鲁药制字Z20090024;聊城市中医院自制制剂)内服治疗活动期寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:对60例活动期寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者采用中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服进行治疗,并与60例雷公藤片加柳氮磺吡啶加益赛普进行对照。结果:两组疗效中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服显著高于雷公藤片加柳氮磺吡啶加益赛普组,优良率分别为75%和40%。结论:采用中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服治疗该病能明显提高疗效,降低复发,延缓病程。
92702	中医治疗脑卒中后抑郁的进展	抑郁症是卒中后的常见伴发疾病,其临床表现多种多样。卒中后抑郁不仅会影响患者的康复,降低生活质量,而且增加其他并发症的发生率。因此对卒中后抑郁进行积极治疗,对于促进患者康复具有积极意义。近年来,卒中后抑郁的中医治疗有很大进展,本文针对卒中后抑郁的中医研究进展做了简要综述。
92703	中医治疗冠心病心绞痛的研究进展与探讨	目的:探讨冠心病心绞痛的病因病机及其临床研究。方法:选用中药汤剂、中成药、中医注射制剂、针灸等,治疗冠心病心绞痛。结果:中医药及针灸疗法治疗冠心病心绞痛临床疗效显著。结论:中医中药治疗冠心病心绞痛临床疗效好,副作用小。
92704	从《内经》看寒毒	<正>1《内经》中早就有"毒"的记载《内经》将"毒"作为致病因子,并用于阐述病机、治法及药物的功效。《素问.刺法论》:"五疫之至……不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气。"《素问.五常政大论》:"阳明在泉,
92707	汗证从心论治	<正>汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理开合不利,从而引起汗液外泄,致使全身或局部非正常汗出的一类疾病。不因外界环境因素的影响,自昼时时汗出,动辄益甚者为自汗;寐中汗出,醒后自止者为盗汗。通常认为自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热,分别以益气养阴固表出汗之法,常用玉屏风散,桂
92708	中药外敷预防无创辅助通气时所致鼻面部皮肤损伤的护理研究	目的:探讨中药外敷预防无创辅助通气时患者鼻面部皮肤损伤的疗效。方法:观察组使用桃红四物汤中药外敷患者鼻部,对照组不曾使用中药外敷,比较两组患者鼻部产生压疮的比例。结果:使用无创呼吸机治疗10天后,观察组与对照组鼻部产生压疮的比例有显著差异(P<0.01)。结论:长期无创吸呼机治疗患者使用桃红四物汤中药外敷能够有效预防鼻部压疮。
92710	大肠湿热型溃疡性结肠炎的健康教育及护理干预	目的:探讨有计划的健康教育及针对性的护理干预对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者的作用。方法:将2009年08月～2011年08月我科收治的56例大肠湿热型溃疡性结肠炎的患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组在整个住院过程中由责任护士及高年资护师为患者实施系统的健康教育及针对性的护理干预;对照组仅由责任护士在执行治疗时做简单的健康指导。结果:医嘱依从率观察组(100%)、对照组(75%);疗效率观察组(86%)、对照组(53.6%);复发率观察组(21.4%)、对照组(46.4%)。结论:有效的健康教育及针对性的护理干预不仅可以提高大肠湿热型溃疡性结肠炎患者对本病的认知程度,还可以减轻大肠湿热型溃疡性结肠炎患者的不良心理、生理反应,提高治疗效果,减少大肠湿热型溃疡性结肠炎的复发。
92711	经穴脉冲给药治疗小儿遗尿70例疗效观察及护理体会	<正>遗尿又称"尿床",小儿遗尿是指≥5岁的小儿在睡眠状态下不能自主排尿≥2次/周,持续6个月以上,无明显生理反应和其他不适反应。它不仅影响患儿的身心健康与生长发育,同时也增加了家庭的精神与生活负担。随着对儿童素质教育的
92712	补肾益精方治疗老年痴呆患者的护理	目的:探讨补肾益精方治疗老年痴呆患者(AD)的护理。方法:120例老年痴呆患者分为治疗组和对照组各60例,治疗组服用补肾益精方。采用MMSE量表和ADL评分进行评估。结果:治疗组效果较对照组好。结论:补肾益精方治疗和合理护理对老年痴呆有效。
92713	土家药香枫膏冬病夏治防治哮证临床观察	目的:观察土家药香.枫膏冬病夏治内病外治穴位贴敷防治哮证临床疗效。方法:将172例随机分成对照组86例和治疗组86例,治疗组采取香枫膏冬病夏治穴位敷贴,每年夏天初、中、伏末伏各一次,3年为一疗程,连续二个疗程;对照组在哮喘缓解期不予治疗,只参加随访观察。观察两组哮喘发作频次、程度及其对哮喘患者外周血白细胞介素(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)的水平的影响。结果:治疗组临床疗效的总有效率95.34%,明显高于对照组74.41%,P<0.01。结论:香枫膏穴位贴敷治疗哮证疗效满意。
92714	顺经汤加减治疗肾阴虚型月经过少30例临床观察	目的:观察顺经汤加减治疗肾阴虚型月经过少的临床疗效并探讨其作用机理。方法:将60例肾阴虚型月经过少的妇女,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)进行治疗,观察两组患者治疗前后的症状、综合评分及子宫内膜厚度变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为90%,83.3%,两组具有显著性差异(P<0.05),表明治疗组症状、综合评分优于对照组,治疗组在改善子宫内膜厚度方面与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论:顺经汤加减治疗肾阴虚型月经过少疗效显著,且有增加子宫内膜厚度的作用。
92715	六味地黄丸治疗虚热型崩漏临床体会	目的:观察六味地黄丸治疗崩漏的临床疗效。方法:将80例虚热型崩漏患者随机分为治疗组与对照组。治疗组40例,采用六味地黄丸治疗;对照组40例,单纯用西医疗法治疗,3个疗程后观察两组患者的疗效。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄丸加减治疗虚热型崩漏疗效显著。
92716	疏肝启脾汤治疗便秘型肠易激综合征29例临床分析	目的:对疏肝启脾汤治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效进行分析。方法:随机抽取2009年至2010年期间患便秘型肠易激综合征的患者58例,随机分为两组,对照组和治疗组,每组各29例患者。对对照组中的患者进行便秘通口服液的药物口服治疗,而治疗组中的患者给予疏肝启脾汤口服治疗,疗程均为1个月。在对患者进行治疗后,对患者的治疗效果进行比较分析。结果:对照组中治疗显效率为31.03%,明显小于治疗组65.52%,并且相对于对照组,治疗组中患者总体的治疗有效率为96.55%,明显更高,P<0.05。结论:在对便秘型肠易激综合征患者进行治疗时,疏肝启脾汤有一定较好的疗效,值得推广。
92717	归脾汤合四妙勇安汤治疗急性冠脉综合征30例疗效观察	目的:探讨归脾汤合四妙勇安汤治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法:选择我院2009年12月～20011年12月急性冠脉综合征患者60例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中对照组给予常规治疗:给予阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀等口服;入院第1周内给予单硝酸异山梨醇脂注射液滴注,同时给予低分子肝素皮下注射。观察组在对照组治疗基础上给予口服归脾汤合四妙勇安汤煎剂150ml口服,每天3次,连续应用10天。两组患者共治疗20天。结果:两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药常规治疗基础上,应用归脾汤合四妙勇安汤能够显著改善急性冠脉综合征患者临床症状,临床效果显著,研究中医治疗本病很有必要。
92718	中医药治疗脑血栓37例疗效分析	目的:探讨中药治疗脑血栓的临床效果。方法:选取74例脑血栓患者,随机分为中医治疗组A组37例,西医治疗组B组37例,将俩组的治疗疗效进行比对分析。结果:37例患者痊愈10例,显效11例,有效14例,无效2例,总有效率94.5%;A组中医治疗组总有效率和B组接近,且不良反应少。结论:中医药治疗脑血栓形成疗效良好,副作用小,值得临床推广应用。
92719	疏肝和胃汤临床应用体会	<正>疏肝和胃汤[1]出自《新脾胃论》,是国家第三批名老中医王道坤教授经验方,其药物组方包括:柴胡15g,枳壳12g,白芍12g,陈皮12g,半夏15g,云苓12g,炙甘草6g,香附子10g,川芎12g,苏梗6g。笔者于临床学习应用王教授疏肝和胃汤治疗消化系统病症,均获得较好疗效,现举数例总结体会如下。1呃逆金某,女,42岁,务农。2010年6月12日初诊。主诉呃逆3
92720	半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足54例疗效观察	目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足痰浊中阻证眩晕的临床疗效。方法:将54例患者随机分为观察组和对照组各27例。两组均给予常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加服半夏白术天麻汤加味汤剂,两组疗程均为14天。结果:观察组总有效率88.9%,对照组总有效率81.5%。治疗组临床症候疗效及改善椎-基底动脉血液平均流速指标均优于对照组(P<0.05)结论:半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕有明显疗效。
92721	麻杏石甘汤合三子养亲汤治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型临床观察	目的:探讨麻杏石甘汤合三子养亲汤治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型的临床疗效。方法:选取给予麻杏石甘汤合三子养亲汤进行治疗的84例肺炎喘嗽痰热闭肺型患儿作为观察组,同时选取实施常规西医治疗的80例肺炎喘嗽痰热闭肺型患儿作为对照组,且对两组治疗方法、临床症状和体征改善时间等相关内容进行观察,最后对所得数据进行统计学处理、分析。结果:观察组治疗总有效率为91.67%、对照组为76.25%,二者相比P<0.05;同时观察组患者临床症状、体征改善时间和住院时间较对照组均明显缩短P<0.05。结论:麻杏石甘汤合三子养亲汤治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型效果显著,值得临床推广应用。
92723	益血冲剂治疗再生障碍性贫血34例临床观察	目的:观察益血冲剂治疗再生障碍性贫血的疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组(益血冲剂加西药常规组)和对照组(西药常规组),均观察12个月。结果:治疗组总有效率为85.29%,对照组为73.53%。结论:益血冲剂治疗再生障碍性贫血的临床疗效好,且不良反应少,值得临床推广应用。
92724	清热益气颗粒治疗支原体性宫颈炎的临床观察	目的:观察清热益气颗粒治疗支原体性宫颈炎临床疗效。方法:选取我院患有支原体性宫颈炎患者90例,以上患者所服用药物均由药房取出,随机分成三组,A组为单纯使用西药加替沙星治疗,B组为单纯使用清热益气颗粒治疗,C组为治疗组采用中西医结合,清热益气颗粒和加替沙星治疗,两周为一个疗程,服用两个疗程后,观察三组治疗前后的情况。结果:采用清热益气颗粒结合加替沙星治疗的C组,有效率高达97%,其余两组对照组疗效均远远低于治疗组(P<0.05),有显著性意义。结论:清热益气颗粒结合加替沙星治疗支原体性宫颈炎疗效显著。
92726	耳穴贴压治疗心悸60例疗效观察	目的:探讨耳穴贴压结合辨证施护对心悸干预作用的观察。方法:将60例患者随机分为两组,对照组针对原发病治疗并结合美托洛尔12.5mg,每日2次,观察组在对照组治疗方法基础上加采用耳穴贴压,每天1次,10为一疗程,3个疗程后比较疗效。结果:观察组与对照组疗效比较,P<0.01,两组差异具有显著性,提示观察组疗效优于对照组。观察组治疗前后耳穴压痛评分比较,P<0.01,差异具有显著性。结论:耳穴是治疗心悸有效的方法,具有操作简单,安全,无副作用的优点。耳穴压痛程度可能与心悸病情轻重存在一定的相关性。
92728	艾灸盒温灸治疗原发性痛经的临床疗效	目的:观察艾灸盒温灸治疗原发性痛经的疗效及其护理方法。方法:将60例原发性痛经患者随机分为2组,治疗组采用艾灸盒温灸下腹部,同时配合护理;对照组单纯采用口服止痛药治疗,护理方法相同。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.6%,两组疗效对比差异有显著意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:艾灸盒温灸治疗原发性痛经效果好,操作简便易行,利于临床推广。
92731	中药治疗抑郁症的临床研究概要	<正>抑郁症属于中医情志病范畴。是一种常见的精神疾病,是危害人类身心健康的常见病、多发病、病程长、易复发,其发病机理复杂,临床证候具有多样性。中医认为郁证是由于情志不舒、气机郁滞所引起的一类病证。主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各
92732	中医中药治疗冠心病心绞痛概况	对于中医中药治疗冠心病心绞痛方法进行综述。从病因病机、辨证论治的角度出发,归纳各医家对于冠心病心绞痛的认识及治疗方法,为今后临床提供思路和指导。
92733	浅述葛根在《伤寒论》中的应用	<正>葛根始载于《神农本草经》,其性味甘、辛、平,无毒。入脾、胃、肺、膀胱经,有发表解肌、升阳透疹、解热生津之功效。汉代医家张仲景在《伤寒论》用葛根同他药配伍,组方四首,功效显著,方随法变,药因证异,值得进一步的推广和应用。本文就葛根在《伤寒论》中之配伍应用浅述如下。1配桂枝、麻黄,发表解肌,生津舒经《伤寒论》辨太阳病脉证病治云:"太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之(14)。""太阳病,项背强几几,无汗
92734	浅析疏肝健脾法治疗帕金森伴抑郁	帕金森是以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。而神经系统疾病的抑郁泛指患者在各种神经系统疾病中所表现出来的情绪低落、兴趣丧失等情感(心境)障碍。在中医认识中属颤证与郁证合病,本文从颤证、郁证的机理及与肝、脾的关系,阐述疏肝健脾法治疗帕金森伴抑郁的机理。
92735	通腑法在老年心系统疾病治疗中的应用	<正>中医藏象学认为人体脏与腑的关系非常密切。形态结构上脏与腑通过经脉相互络属,一阴一阳,互为表里。生理上气化相通,精气互生。脏精输于腑;腑气通于脏。病理上相互影响。脏病及腑,腑病及脏,脏腑同病。治疗上密切配合。脏实泻腑,腑虚补脏,脏腑同治。人至老年,气血已衰,津血同亏,脾胃功能减退,肠道运化功能衰减,所以老年人多有肠腑功能失调,或有便秘,或大便溏泻,因此
92740	针灸治疗急性播散性脑脊髓炎致尿潴留1例	<正>中医针灸的临证过程中单纯的虚证、实证虽然常见,但更多的是虚实夹杂之证,这些病治疗的关键在于如何运用祖国医学的辨证论治和标本缓急的原则。我们治疗多例尿潴留的患者,均取得显著疗效,现仅就其中1例急性播散性脑脊髓炎而致尿潴留病例报告如下。1病历资料患者牛某,男性,16岁,学生。主因双下肢麻木无力,排尿困难,于1998年12月7日入院。病前十余天有上感,发热史。劳累后急性起病,出现胸腹部束带感,伴双下肢麻木,无力及小便费
92741	中药综合序贯疗法治疗转移性肝癌80例临床观察	目的:观察中药综合序贯疗法治疗转移性肝癌患者症状及生活质量、疾病控制率、带瘤生存等方面的影响。方法:根据病程及严重度分层,用随机方法将病人分为两组,每组40例。治疗组为以中医为主综合序贯疗法组,以中医辨证治疗为主,在全程中医辨证治疗的过程中,根据病情需要,序贯给予手术、化疗、消融、生物治疗。对照组为非中医治疗的综合治疗组,根据病人病情需要,给予手术、化疗、消融、生物治疗。30天为1周期,连续治疗2周期。通过观察患者治疗前后近期疗效、生存率、生活质量等指标进行评定。结果:两组瘤体近期疗效、疾病控制率(CR+PR+SD)分别为92.5%、82.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清AFP含量明显下降,两组间比较,虽然治疗组优于对照组,但两组间差异均无统计学意义,(P>0.05)。所有病例均给予随访,随访率100%,两组间生存情况比较见表3,治疗组的1年生存率为92.5%,对照组为75%。1年后生存质量统计,两组生活质量治疗后均有改善,两组生活质量变化(KPS评分)提高率分别为45.9%、40%,稳定率分别为51.3%、43.3%,差异有统计学意义(P<0.05,表4),提示治疗组能明显改善患者的生活质量。结论:转移性肝癌进行综合序贯疗法联合中药同步治疗不仅能显著改善患者症状及生活质量,而且有协同增效作用,能提高疾病控制率,在一定程度上可延长患者的带瘤生存期。
92742	马钱制痛煎治疗坐骨神经痛50例	目的:观察开通经络,透达关节类中药治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:采用马钱制痛煎(制马钱子、熟附片、黄芪、桂枝、白芍、木瓜、川断、川牛膝、生姜、甘草等)治疗本病50例。结果:总有效率为92%。结论:本方具有益气养血,散寒定痛,搜风除湿,通利筋脉的功效,对坐骨神经痛有显著疗效。
92743	五仁丸加味治疗老年便秘	<正>便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。便秘是临床上老年人的常见症状,也可出现于各
92744	苓桂术甘汤合丹参饮加减治疗慢性心力衰竭31例疗效观察	目的:观察苓桂术甘汤合丹参饮加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将57例慢性心力衰竭患者随机分为观察组(31例)及对照组(26例)两组。两组均给予扩冠、营养心肌、利尿、抑制心室重构等西药治疗,观察组在西药治疗的基础上口服苓桂术甘汤合丹参饮加减治疗,连续治疗两个疗程,共14天后按照疗效判定标准评定临床疗效。结果:经两个疗程治疗后,观察组有效率为97.2%,对照组为72.36%,两组相比较有显著差异(P<0.05)。结论:苓桂术甘汤合丹参饮加减治疗慢性心力衰竭有较好疗效,值得临床上进一步推广。
92745	归脾汤、二仙汤加减治疗围绝经期综合征	<正>女性在围绝经期由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降所致的自主神经功能紊乱,往往出现潮热、激动、抑郁或情绪低落等症状。围绝经期妇女的抑郁症患病率较高,国外报道发病率为20%,
92746	中医药治疗56例耳内性眩晕症的疗效分析	<正>耳内性眩晕亦称美尼尔氏病,是由耳内迷路水肿所引起,以自身或周围景物旋转,平衡感觉失常为主要症状的疾病,临床起病突然,呈旋转性剧烈为主症,伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、出汗等。静卧闭目不敢活动,可持续数分钟、数小时或数日
92747	加味逍遥散含服治疗灼口综合症134例观察	目的:观察加味逍遥散治疗灼口综合症的疗效。方法:6年来,笔者将134例灼口综合症患者随机分为两组,各67例。中药治疗组运用中药加味逍遥散水煎含服治疗。对照组为西药组,服用谷维素、核黄素、维生素E治疗。两组患者均请心理专科医师给予精神支持疗法、暗示疗法等配合治疗。分别对舌痛、口干、味觉异常及口腔其它部位烧灼感等症状程度的改善情况进行临床疗效的观察。结果:总有效率,临床痊愈率治疗组分别为97%、82%,对照组分别为85%、66%,两组分别比较差异有显著性(P<0.05、P<0.01)。治疗后两组舌痛、口干程度等均有所改善,其中治疗组中口痛、口干、睡眠时间短症状重的患者临床治愈率与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:灼口综合症又称舌痛症。中医则谓之为舌痛,近年来笔者应用中医辨证加减逍遥散水煎含服治疗灼口综合症,获得了较满意疗效。
92748	地黄饮子治疗老年性痴呆症疗效观察	目的:观察地黄饮子治疗老年性痴呆的临床疗效。方法:将62例患者随机分为两组,治疗组32例用地黄饮子治疗;对照组30例给予西药都可喜、脑复康治疗。结果:总有效率治疗组为78.12%,对照组为63.33%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。长谷川痴呆量表(HDS)评分治疗组前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:地黄饮子治疗老年性痴呆有较好的临床疗效。
92750	自拟外用熏洗汤方治疗痔疮48例疗效观察	目的:观察自拟外用熏洗汤治疗痔疮的临床疗效。方法:以48例痔疮患者为研究对象,使用自拟的外用熏洗汤方,药用大黄、蒲公英、芒硝、枯矾、苦参、岗松、地榆等,并随证加减,治疗1个疗程后观察临床症状改善情况和总体疗效。结果:33例(68.8%)治愈,13例(27.1%)有效,2例(4.2%)治疗后无效,总有效率为95.8%。结论:笔者自拟的清热解毒、软坚散结、消肿止痛、凉血止血的外用熏洗汤方治疗痔疮能较快缓解患者疼痛,改善红肿、便血等自觉症状,使嵌顿痔回缩,整体疗效较好,值得临床进一步研究推广。
92751	红藤汤灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎60例	目的:观察红藤汤灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组36例以红藤汤灌肠治疗,对照组24例以氧氟沙星、甲硝唑治疗。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为79.2%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:红藤汤灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎疗效显著。
92752	参苓白术散加味治疗儿童皮肤瘙痒症126例	<正>儿童皮肤瘙痒症是基层医院皮肤科的常见病和多发病,临床对该病诊疗的论著较少,本科自1996年来用《和剂局方》参苓白术散加味治疗儿童皮肤瘙痒症取得了较好疗效,现总结如下。
92753	疏肝活血利水汤治疗肝硬化腹水临床观察	目的:观察疏肝活血利水汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择肝硬化腹水90例,随机分为两组,对照组30例用常规西医治疗,治疗组60例在此基础上加用自拟中药疏肝活血利水汤(柴胡,瓜蒌皮,郁金,连翘,山栀,半枝莲,夏枯草,龙胆草,桃仁,红花,三棱,莪术,水蛭,生牡蛎,生龙骨,醋鳖甲,生白术,茯苓,泽泻,泽兰,茵陈,炙甘草),每日一剂,早晚温服。30天为一个疗程,1~2个疗程结束,评定疗效。结果:治疗组有效率91.67%,明显优于对照组73.33%(P<0.05)。纳差、恶心、乏力、胁痛、腹胀等临床症状的改善,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。肝功能ALT、ASL、TBIL、AIB等的改善,B超检查门静脉内径、脾静脉和肝脏厚度等的改善,治疗组亦明显优于对照组(均P<0.05)。结论:疏肝活血利水汤治疗肝硬化腹水疗效满意,值得推广应用。
92754	活血化瘀法在慢性盆腔炎中的应用现状	慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病,近年来,盆腔炎的发病率居高不下。活血法在慢性盆腔炎的治疗中被广泛应用,现从活血化瘀内治、活血化瘀外治、活血法经验应用、活血化瘀法实验研究等方面进行综述,从而我们看到,活血化瘀中药在治疗慢性盆腔炎中,临床观察取得了肯定的疗效,临床治愈率达到80%左右。明确了活血化瘀法在中药治疗慢性盆腔炎中的作用。实验研究体外抑菌试验证实,其对金黄色葡萄球菌有一定的抑菌作用,但仍存在不足,①缺少大样本多中心研究。②对慢性盆腔炎应进一步分层治疗。③进一步进行远期疗效观察。
92755	活血消肿汤配合中频治疗骨折后低张力性水肿的护理观察	<正>低张力性水肿是骨科骨折后的常见并发症,治疗上常用利尿脱水剂治疗,显效快,停药后易反弹,效果不佳。笔者自2007年以来,在常规应用利尿脱水剂的基础上采用活血消肿汤配合电脑中频经络治疗仪治疗骨折后肢体低张力性水肿136例,取得了满意
92758	中医艾灸治疗神经颈椎病30例观察	<正>神经性颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型,临床症状典型,我院中医特色治疗科在2011年1月～2012年1月,用艾灸治疗神经性颈椎病30例,疗效显著,报告如下。1资料本组55例,其中男30例,女25例;年龄23～76岁,平均年龄
92759	早期针刺治疗对脑梗死恢复期的疗效观察	<正>脑梗塞患者发病后多以肢体瘫痪为主症,病情稳定后以肌张力增高为主要并发症。以往病人治疗以药物为主,对病人早期以针刺并肢体功能训练介入滞后,延误病人的好转过程。我科中医康复训练小组对收治的220例脑梗死患者随机分为康复组(112
92760	甘麦大枣汤对产前抑郁模型小鼠行为学的影响	目的:观察甘麦大枣汤对产前抑郁模型小鼠行为学的影响。方法:通过强迫游泳建立产前抑郁模型。观察各组小鼠体重及行为学改变。结果:模型组小鼠与正常对照组相比,强迫游泳时间与悬尾不动时间明显延长。甘麦大枣汤组强迫游泳时间与悬尾不动时间与模型组相比明显减少。结论:甘麦大枣汤对产前抑郁症状有明显改善。
92761	慢性支气管炎急性发作期小青龙汤加减25例分析	目的:观察小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效。方法:选择50例患者,随机分为两组,对照组给予抗感染、对症支持疗法。治疗组在此基础上加服小青龙汤加减,观察两组疗效。结果:中西医结合治疗组治疗总有效率90%,明显优于对照组80%。结论:慢性支气管炎急性发作期应以小青龙汤加减、抗感染中西医结合治疗,疗效显著。
92762	耳穴贴压对风湿性心脏病术后的影响	目的:探讨耳穴贴压对风湿性心脏病(RHD)患者的影响。方法:将RHD患者126例按随机数字表法分成对照组63例和治疗组63例。对照组63例给予吸入氧、抗感染、利尿、强心、血管扩张剂等西医常规治疗,并根据病情变化随时调整治疗方案;治疗组63例在对照组治疗基础上加用耳穴贴压疗法。结果:两组患者的呼吸机使用时间、住院时间、患者及家属对护理质量的满意度调查等方面进行比较。治疗组患者有明显优势,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:耳穴贴压疗效显著,值得临床推广。
92763	清脑复神液治疗偏头痛80例疗效观察	<正>偏头痛是头痛的常见类型之一,为发作性的神经血管障碍,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。笔者应用清脑复神液治疗偏头痛80例,与对照组相比疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:80例病例均为神经科门诊或住院患者,随机分成
92765	新疆地区代谢综合征中医药整体观防治	目的:探讨新疆地区代谢综合征的整体观治疗。方法:以中西医学相关文献从整体观理论探讨本病的治疗特色和优势。结论:本病病机以脾肾亏虚为本,痰瘀互阻为标,肝失疏泄是其中间环节,虚损变证是其最终结果。
92768	慢性肾脏病中医证候与实验室指标的关系	目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者的中医证候特点以及与实验室指标的关系,为中医临床证治提供依据。方法:采集本院肾内科住院的慢性肾脏病患者资料共132例,收集患者性别、年龄、四诊描述、血压以及临床主要化验指标,根据中医临床症候表现,依据统一标准辨证,统计主要症状出现频次和积分,分析不同中医证型分布与肾功能、血压及实验室指标(GFR、24h Upro、Scr、BUN、UA、SBP、DBP、TC、TG、LDL、Hb、Alb)的关系并进行统计分析。结果:132例CKD患者有81.81%都有倦怠乏力的症状,其次表现如腰膝酸软、夜尿、易感冒等脾(肺)肾气虚的都有70%以上的症现率;口干咽燥、自汗盗汗症现率位居前6位。实验室指标显示,脾肾阳虚证患者尿蛋白量明显增加,收缩压气阴两虚证高于脾肾气虚证。结论:CKD患者临床表现以气虚、气阴两虚症状为主;脾肾阳虚证患者尿蛋白量明显增加,收缩压气阴两虚证高于脾肾气虚证。
92769	中药烫疗加推拿对神经根型颈椎病的治疗及康复护理	目的:探讨中药烫疗加手法推拿治疗神经根型颈椎病的治疗及康复护理。方法:对86例神经根型颈椎病的病人应用中药烫疗加手法推拿治疗,观察其疗效。结果:86例中临床治愈63例,好转14例,无效9例,临床治愈率73.3%,总有效率89.5%。结论:中药烫疗可以使药物直达患处,达到疏风散寒,温通气血,舒筋通络,化瘀止痛。在烫疗的基础上进行推拿能舒筋活络,缓解痉挛。两种方法相辅相成,改善解剖结构,松解颈部提高疗效,操作方法易掌握,值得临床推广。
92774	和解少阳治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症的近期疗效观察	目的:和解少阳治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症的近期疗效观察。方法:研究对象为符合标准的膝骨性关节炎合并原发骨质疏松症患者60例,膝骨性关节炎分轻度为29例,中度为31例,收集患者的一般病史、症状、体征、患膝的X光片,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用中医和解少阳治疗,方剂为柴胡桂枝汤加减;对照组服用盐酸氨基葡萄糖胶囊+阿仑膦酸钠片治疗。对患者血清中细胞因子含量的改变,膝关节功能改善情况评价。结果:研究组与对照组均能够降低血清中白介素1、肿瘤坏死因子-a的含量,改善膝关节功能。结论:进一步论证了"少阳主骨"理论学说,为临床治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症提供了理论依据。
92776	和中汤加减治疗慢性胃炎50例	目的:探讨和中汤治疗慢性胃炎的疗效。方法:抓住慢性胃炎的主症胃脘胀痛、烧心泛酸,对50例患者随症加减治疗。结果:50例患者中显效40例,有效8例,无效2例,总有效率达96%。结论:和中汤治疗慢性胃炎疗效显著,值得临床推广应用。
92777	通络伸筋丹治疗腰椎间盘突出症47例	<正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,其机理是由于腰椎间盘退行性改变或因椎间盘发育上的缺陷,加上日常生活中的劳倦、损伤或风寒湿邪侵袭等因素,导致腰椎间盘纤维环破裂、髓核组织通过破裂口突出或膨出,刺激或压迫脊髓、神经根而产生腰腿疼痛、麻木等一系列神经受压症状。本病属于祖国医学"腰腿痛""、痹证"等范畴[1]。近年来它的发病率呈上升趋势,极大地影响
92778	自拟通便胶囊治疗便秘68例临床观察	目的:观察自拟通便胶囊治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将68例随机分组,治疗组35例采用自拟通便胶囊治疗,对照组33例采用酚酞片口服治疗。两组治疗4w为一疗程。治疗一疗程后进行疗效判定。结果:治疗组显效24例,有效9例,无效2例,总有效率94.29%。对照组显效14例,有效10例,无效9例,总有效率72.72%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟通便胶囊治疗便秘疗效显著。
92780	青蒿鳖甲汤治疗慢重肝持续发热一例	<正>高某,男,51岁,2010.9.30初诊。患者于四周前以"身、目、尿黄两周,伴发热、恶寒、乏力"之主诉入院。实验室检查示:肝功能:ALT384u/l,AST223u/l,A33.9g/l,TBIL489.5umol/l,HBV-M:HbsAg(+),HbeAb(+),HbcAb(+)。甲、丙、丁、戊抗体均为阴性。血分析:白细胞偏高,以中性为主,血小板偏低,红细胞正常。入院诊断:①慢性病毒性肝炎、乙型、重度。②发热待查。入院后予先锋v、肝利欣、门冬、促肝细胞生长素等药,未见好转,体温仍持续在38～39℃,并逐渐出现腹胀、纳差,查WBC12.2×109/l,PLT67×109/l,血
92784	中药熏药在慢性支气管炎治疗中的观察及护理	目的:探讨中药穴位熏药治疗慢性支气管炎的疗效及护理作用。方法:将87例慢性支气管炎患者随机分为两组,对照组43例给以抗感染、止咳平喘、氧气吸入等治疗。治疗组44例在对照组基础上加用中药熏药治疗,每日1次,7d为1疗程。结果治疗3月后,观察组疗效优于对照组(P<0.05),对咳嗽、咳痰,呼吸困难等主要症状改善的平均时间较对照组明显缩短(P<0.05),肺通气功能可得到提高。结论:药物配合中药熏药辅助治疗慢性支气管炎可提高临床疗效。
92786	运用《灵枢》关刺法配合电针治疗肩周炎29例	目的:观察"关刺"加电针疗法对肩周炎的治疗效果。方法:29例肩周炎患者采用"关刺"加电针方法治疗。结果:治愈13例(44.8%),好转14例(48.3%),未愈2例(6.9%),所有患者总有效率为93.1%。结论:"关刺"配合电针治疗肩周炎有明显疗效。
92787	中医药治疗慢性腹泻50例的疗效和病因分析	<正>慢性腹泻是临床常见病之一,发病多以夏秋两季为多见,凡因消化器官发生功能性或器质性病变均可导致腹泻,如急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱等,其主要临床表现为腹痛、腹泻、大便次数增多,里急后重,便中夹有脓血,中医认为,慢性腹泻为祖国医学泄泻的范畴,其症状缓者为泄,其势急者为泻。临床治疗效果缓慢,患者往往对其治疗效果不能满意,笔者于2010年1月～2012年1月收治慢性腹泻60例,用中医药治疗,取得了满意效果,现将治疗情况报告如下。
92788	不同时间段中药保留灌肠的疗效观察	目的:比较不同时间段中药保留灌肠保留时间的差异。方法:选择需要中药保留灌肠的溃疡性结肠炎患者26例,男14例,女12例,实验组13例,对照组13例,对照组白天灌肠,实验组临睡前灌肠。连续中药灌肠7天,记录每次的保留时间。结果:药液在肠道内保留时间实验组高于对照组;两组对比差异有统计学意义。结论:临睡前灌肠能够使药液在肠内存留时间延长,提高临床疗效,提高患者满意度。
92790	人迎穴临床研究综述	<正>人迎穴是足阳明胃经之穴,关于人迎穴的记载最早可见于《灵枢·本输》"一次任脉侧之动脉,足阳明也,名曰人迎"。人迎穴现代定位:在颈部,喉结旁,当胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处。在解剖上,人迎穴位于胸锁乳突肌前缘与甲状软骨接触部,在颈内、外动脉分歧处,有颈前浅静脉为颈内静脉,深层有颈总动脉、颈动脉窦及甲状腺上动脉,布有颈神经、面神经颈支,深层有交感神经干、舌咽神经的窦神经,侧有舌下神经降支及迷走神经。下面就其临床功用及施术方法作简要介绍。
92791	马德孚治疗痛经经验	<正>马德孚系新疆自治区首届名老中医,历任新疆中医学院《金匮》教研室主任、教授、硕士生导师、主任医师。从事临床及教学40余年,擅长治疗各类疑难杂症,尤其在妇科领域积累了丰富的经验,笔者有幸跟师抄方多年,收益良多,兹将马德孚教授治疗痛经的经验总结如下。1马老对月经的认识经之产生始于肾气盛。《内经》云:"女子七岁肾气盛,齿更发
92792	中医四诊在上消化道出血患者护理评估中的应用与体会	本文收集上消化道出血病人60例,运用望、闻、问、切四种诊察疾病的方法收集有关病人健康和疾病的资料,对患者进行全面的护理评估,掌握疾病发生发展变化的规律,为辨证治疗,辨证护理提供第一手资料,以便更能抓住有利时机,积极配合抢救,挽救病人的生命。
92793	ICU腹胀便秘患者的中医护理	目的:在ICU运用中医的方法配合治疗,解除病人腹胀便秘的问题,推广中医特色护理。方法:对近年来ICU腹胀便秘的患者实施中医护理措施,并进行总结、分析,提出系统的中医护理方法。结果:在ICU以西医为主治疗的同时,辅以中医护理,减轻了病人的痛苦,得到了病人及家属的认同,体现了中医特色。
92795	消渴病的中医护理	<正>消渴病是一种以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的疾病,其主要临床表现为多饮、多食、多尿、乏力、尿糖及血糖增高。随着人们生活水平的提高,我国消渴病的发病率在不断上升,各种年龄均可发生。究其原因多因起居不宜、饮食不节,情志失调、劳欲过度、服药治疗不当等引起或加重,常见辨证分为肺热津伤、脾胃湿浊型、胃热肠燥、气血失调型。中医护理是临床护理的重要护理方式,对保障消渴病患者的治疗、康复起到了积极的作用。现总结如下:
92796	浅谈健脾八珍糕在临床的应用	目的:探讨健脾八珍糕老药新用。方法:结合临床使用情况,对健脾八珍糕的功效进行归纳总结。结果:婴幼儿脾胃薄弱、成年人脾胃虚弱、脾肺气虚的病人、对亚健康人群、对肿瘤患者服用健脾八珍糕都有很好的疗效。结论:健脾八珍糕多年来一直享誉海内外,药性平稳,无毒副作用,临床使用疗效极好,值得推广应用,特别是在治未病方面有独到的功效。
92798	附子、白附子区别浅析	<正>在日常工作中,常会遇见从业人员把附子、白附子混淆不清,甚至张冠李戴的情况。本文把这两种药物的多个方面,加以整理分类,予以区别,希望对从业人员在工作中有所帮助。1别名附子:附片,盐附子,黑顺片,白附片。白附子:禹白附子,独角莲,独脚莲,牛奶白附,鸡心白附,疗毒豆,麻芋子,雷振子。
92800	猫眼草中酚酸类及木脂素类化合物的研究	目的:研究猫眼草全草乙醇提取物的化学成分。方法:运用色谱学方法进行分离,根据光谱数据鉴定化合物结构。结果:分离鉴定了2个酚酸类化合物及3个木脂素类化合物,分别为没食子酸(galic acid,Ⅰ)、没食子酸乙酯(ethyl gallate,Ⅱ)、trans-2-(4″-hydroxy-3″-methoxybenzyl)-3-(3′,4′-dimethoxybenzyl)butyolactone(Ⅲ)、trans-2-(3″,4″-dimethoxybenzyl)-3-(3′,4′-dimethoxy-benzyl)butyolactone(Ⅳ)、异美商陆酚(isoanmericanon A,Ⅴ)。结论:化合物Ⅲ～Ⅴ为首次从该属植物中分离得到。
92801	浅谈荷叶的作用	<正>荷叶为多年水生草本植物莲的叶片,因其药源广,药效高,服用简便,可以广泛地运用于生活及临床,总结如下:1关于荷叶始载于《食疗本草》,味苦、涩,性平,归心肝脾经,具有清热解暑、升发清阳、凉血止血功能,用于暑热烦渴、头痛
92802	徐长卿的研究进展	徐长卿是常用中药和民间草药、民族药,历代临床及民间有广泛的应用,用于治疗风湿痹痛、胃痛胀满、牙痛、腰痛等。近年来,徐长卿应用范围进一步扩大,对其现代研究也在不断深入。本文将有关本草考证、化学成分、药理作用等研究予以综述。
92803	附子的运用探析	<正>附子为毛莨科多年生草本植物乌头(Aconitum carmichaeliDebx.)的旁生块根的加工品。因其附生于母根乌头之上,如子附母,因而得名附子,《神农本草经》列为下品。附子,大辛,大热,有毒,归心、肾、脾而善通十二经,其气味惧厚,其性浮而不沉,其用走而不守,能通行十二经,无所不至。有回阳救逆、温肾助阳、散寒止痛等功效。附子乃阴症要药,用之得当功效非凡,然用之不当则为患非浅,故近代名医恽铁樵云:附子为最有
92804	我院中药调剂工作中存在的问题及对策	<正>我院是一所综合性的市级医院,科室设置齐全,设有病床600张,但目前中医药发展相对整个医院发展滞后。现就我院中药调剂中存在的问题进行分析并探讨解决对策,旨在提高中药调剂质量,促使我院中医更快发展。1存在的问题1.1处方:①处方书写潦草,字迹难以辨认,给中药调剂工作带来了难度,甚至导致调剂错误。如黄芪和黄芩,桂枝和桔梗,石膏和滑石,石决明和草决明,吴茱萸与山茱萸等易混淆。②处方书写不规范,习惯使用支、条、个、只等计量单位,中药饮片
92806	半夏厚朴汤的临床运用	目的:观察半夏厚朴汤治疗三类疾病的疗效。方法:用半夏厚朴汤加减治疗头痛、哮喘、胃痛。结果:半夏厚朴汤行气开郁,降逆化痰的功效。结论:半夏厚朴汤为治疗气机郁结,痰涎凝聚所导致的病症的良方。
92809	青黛药理研究近况	<正>青黛为双子叶爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎经加工制得的干燥粉末或团块[1]。主产于福建、云南、江苏、安徽等地。本品为深蓝色的粉末,体轻,易飞扬;或呈不规则多孔性的团块,用手搓捻即成细末。微有草腥气,味淡,性咸寒。具有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊之效。主治:温病热盛,斑疹,吐血、咯血,咽痛口疮,小儿惊痫,疮
92810	中国被毛孢胞内多糖提取物中淀粉的酶法去除研究	<正>冬虫夏草是由中国被毛孢(Hirsutella sinensis或Ophicordyceps sinensis)寄生在蝙蝠蛾幼虫上形成的复合物[1],具有降血糖、抗肿瘤、保肺等多种功效[2-4],而多糖是冬虫夏草的主要活性物质之一[5]。中国被毛孢现已能规模化培养,但培养基中一般需要加入淀粉[6],而未被分解利用的淀粉则会被带入粗多糖提取物中,降低有效多糖的纯度和质量,因此研究如
92811	大黄黄连泻心汤的临床应用	目的:探讨大黄黄连泻心汤在临床应用中的疗效。方法:本次研究选择了2个验案,分别为肠梗阻、口腔溃疡,对上述患者进行了诊断并给予大黄黄连泻心汤进行治疗。结果:患者病症逐渐消除,治疗效果良好。结论:大黄黄连泻心汤是一首清泻实火的方子,历代医家应用甚广本文通过案例进一步证实,凡属邪热实火之证,皆可应用此方加减治疗诸种疾病。
92815	菟丝子黄酮的研究近况	菟丝子黄酮在防治妇科内分泌疾病、男性性功能障碍、更年期综合征以及老年性心血管疾病、脂质代谢紊乱以及骨质疏松等疾病方面均有良好疗效,本文就菟丝子黄酮药理研究的近况进行综述。
92816	复方苦参乳膏的质量标准研究	目的:建立复方苦参乳膏的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对苦参、蛇床子进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定苦参碱含量。结果:定性鉴别法分离度好,专属性强;苦参碱在4.86～194.4μg/mL的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.91%,RSD为2.78%。结论:所建标准可有效控制复方苦参乳膏的质量。
92818	酸枣仁汤临床应用体会	<正>酸枣仁汤是经典方,为临床许多医生所常用。本方源出《金匮.血痹虚劳病》"虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。"方由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草组成,具有养血安神、清热除烦之效。主治肝血不足,虚热扰神所引起的失眠心悸、虚烦不安等症。肝藏血,血舍魂,若肝血不足,心失所养,魂不守舍,则致心
92819	程氏活血接骨膏对骨折早期肿痛影响的实验研究	目的:探讨程氏活血接骨膏对骨折早期肿痛的影响及其作用机理。方法:将60只雄性SD大鼠制成闭合性股骨干骨折动物模型,随机分成程氏活血接骨膏治疗组、扶他林对照组、空白对照组,分别给予程氏活血接骨膏外敷、扶他林膏外敷及不予处理,观察大鼠体重变化、活动表现、X线片分析、组织学观察。结果:两周时程氏活血接骨膏组大鼠体重增加明显,活跃,X线片示实验组骨痂生长比对照组及空白组好。结论:程氏活血接骨膏能于骨折早期有效消肿止痛,对促进骨折愈合有一定作用。
92822	升麻不同溶剂提取物的油脂抗氧化性研究	采用碘量法,对升麻(Cimicifuga foetida L.)乙酸乙酯提取物(EAE)、丙酮提取物(AE)和乙醇提取物(EE)的油脂抗氧化活性进行测定,并分别研究与柠檬酸、酒石酸和Vc不同增效剂的协同作用。结果表明:AE对油脂具有较好的抗氧化作用,在一定范围内,抗氧化效果随添加量的增加而增强,而丙酮及乙醇提取物抗氧化效果不明显;此外,AE与Vc在花生油中有很好的协同增效作用。
92823	青蒿素及其衍生物抗肿瘤作用机理研究进展	青蒿素为基础的药剂为目前抗疟疾的首选药物,研究发现青蒿素类化合物还具有抗肿瘤作用,对正常组织细胞的毒性很低,且对多药耐药的肿瘤细胞仍然有效,其主要通过细胞周期阻滞、诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤血管新生、对肿瘤的细胞毒作用等机制。
92825	中药丹参的临床研究进展	<正>丹参味苦,性微寒,归心、肝经,具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效。有资料显示,近年来对丹参的药理作用研究较多并取得一定的成果,主要用于治疗月经不调、经闭痛经、胸腹刺痛、热闭疼痛、心烦不眠、骨折内伤等症[1],主要体现在以下方面。
92826	川牛膝醇提物对自发性高血压大鼠血压及血管紧张素转换酶表达的影响	目的:探讨川牛膝醇提物对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用以及对SHR肾脏的血管紧张素转换酶(ACE)表达的影响。方法:将40只SHR随机分为5组采用尾动脉测压法测量给药前及给药后4、8周SHR收缩压,于给药8周后,检测肾脏的血管紧张素转换酶(ACE)的表达水平。结果:给药8周后,川牛膝醇提物明显降低了SHR的血压,其中高剂量组的降压幅度与依那普利组比较无显著性差异,但中、低剂量组与依那普利组仍有显著性差异,同时川牛膝各组均能降低大鼠肾脏血管紧张素转换酶(ACE)的表达。结论:川牛膝醇提物的降压作用与降低肾脏的血管紧张素转换酶(ACE)的表达水平有关。
92827	清脂胶囊中大黄的含量测定	目的:改进清脂胶囊含量测定的标准。方法:采用HPLC法,色谱柱为以C-18柱,流速1.0ml/min,流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),检测波长254nm结果:改用75%乙醇加热回流提取供试品,测定清脂胶囊中每粒含大黄以芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的总量计,≥5.0mg。结论:本法简单、准确,可用于清脂胶囊中大黄的含量测定。
92828	沙棘油的功效	<正>沙棘油通常指沙棘的种子油和果实油,来源于沙棘的果核,主产地为内蒙古、山西、河北、辽宁、甘肃、新疆、青海等地,沙棘为黄色或橙黄色透明液体,密度为0.8900～0.9550(20Cg/ml),折光指数为1.4650～1.4800。沙棘油的主要成分有(1)饱和脂肪酸:硬脂酸1.0～2.9%;(2)不饱和脂肪酸:棕榈
92829	冬虫夏草的经验鉴别	正品冬虫夏草属于野生品,产量低,药源少,不但具有治疗作用且还具有保健作用,所以市场用量大增,这样以来虫草资源匮乏,价值猛增,随之伪品泛滥,为了确保冬虫夏草的治疗、预防、保健作用,掌握它的经验鉴别尤为重要。
92830	水飞蓟宾胶囊的临床应用分析	<正>水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性自由基,从而提高肝脏的解毒能力,避免肝细胞在长期接触毒物,如服用肝毒性药物、吸烟饮酒等情况下受到损害。水飞蓟宾胶囊能促进急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。主要用于治疗脂肪肝,改善药物所致肝损害的临床症状,减少
92832	小蓟、小蓟炭的主要成份及止血作用研究综述	小蓟炭为小蓟的炒炭品种,小蓟有凉血止血的功能,而炒炭后长于收敛止血。小蓟的主要成份为:蒙花苷、芸香甙、芦丁、柳穿鱼等黄酮类物质;原儿茶酸、咖啡酸、绿原酸等有机酸类成分;尚含存氯化钾、酪胺等。常用于治疗血尿,由于其作用机制尚未明确,其止血的主要成份较多,对临床药理研究存在一定局限性。
92833	正交实验优选化瘀止痛涂膜剂的渗漉法提取工艺	目的:优选化瘀止痛涂膜剂的提取工艺。方法:采用正交设计实验,以干浸膏收得率和盐酸小檗碱提取量为指标,考察药材浸润时间、乙醇浓度、乙醇用量、渗漉速度四因素对提取结果的影响。结果:最佳提取工艺为药材用60%乙醇浸润24小时,以4～5ml/min速度渗滤,收集10倍量渗滤液。结论:优选的渗漉提取工艺简便、快速、可行,可为工业化生产提供理论依据。
92834	黄芪及其制剂的药理作用和临床应用	目的:探讨黄芪在抗病毒、镇痛、调节血压、降低血糖、抗衰老、保护肝脏、免疫调节、抗病毒以及在临床上应用于治疗肾脏疾病、肝脏疾病、冠心病、心肌炎、糖尿病及其并发症的作用。方法:查阅文献对黄芪及其制剂的药理作用和近年来的临床应用进展进行综述。结果与结论:黄芪及其制剂在临床医疗、保健领域作用广泛。
92837	金银花药理学研究进展	<正>金银花为藤蔓植物忍冬的干燥花蕾,为常用中药。具有清热解毒、疏风散热之功,临床广泛用于急性病及疖疮肿痛、咽炎、下痢等病症中。在不同历史时期,金银花的药用部位发生了很大的
92839	红花酊溶剂的选择及活血化瘀实验观察	目的:祖国医学认为,瘀血的形成可使正常的血液不能进行流畅,使器官失去濡养,出现经脉瘀塞不通产生疼痛。在临床工作中,由于护理操作的创伤,如多次穿刺失败、手法按摩过重等均会造成患者的局部淤血、疼痛,反之在淤血的同时又会给护理操作带来一定的难题。笔者通过探讨配置红花酊的最佳乙醇浓度及最佳红花剂量用于临床,通过实验及临床效疗的观察收到了很好的效果。方法:利用单因素实验法,以羟基黄色素的提取率为考核指标,考查最佳乙醇浓度;采用动物实验方法,观察不同剂量红花配制红花酊外用活血化瘀的疗效。结果:60%乙醇浓度为配制红花酊最佳浓度;250g红花加入60%2500ml乙醇溶液配制的红花酊活血化瘀效果良好。结论:配制红花酊的最佳工艺为250g红花在60%2500ml乙醇中浸渍7d,该浓度的红花酊具有活血化瘀、祛瘀消肿的作用。
92840	润康牌伊然胶囊改善睡眠功能实验研究	目的:研究伊然胶囊对小鼠睡眠的改善作用。方法:分别设0.12g/kg bw、0.25g/kg bw、0.75g/kg bw三个剂量组进行观察伊然胶囊对小鼠的直接睡眠、戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠时间,阈下剂量戊巴比妥钠睡眠发生率以及巴比妥钠诱导睡眠潜伏期的影响。结果:受试物各剂量组均无直接睡眠现象;中、高剂量组对戊巴比妥钠诱导睡眠时间明显延长,对巴比妥钠诱导睡眠潜伏期明显缩短;高剂量组对阈下剂量戊巴比妥钠诱导睡眠发生率有非常显著的提高。结论:伊然胶囊具有改善睡眠的功能。
92841	茶多酚对糖尿病大鼠肾脏的保护作用	目的:探讨茶多酚对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法:①采用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,给药24周后计算大鼠肾指数,检测血丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、血肌酐、血尿素氮含量,每4周检测茶多酚对糖尿病大鼠空腹血糖的影响。②制作肾脏组织切片,观察肾脏病理变化,分析肾小球相对平均体积(CVG)及肾小管-间质损伤指数(TII)。结果:①茶多酚可明显降低糖尿病大鼠空腹血糖,丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、血肌酐、血尿素氮的含量(P<0.05,P<0.01)。②茶多酚可改善糖尿病大鼠肾脏病理损伤,降低CV(GP<0.01)、减轻TI(IP<0.01)。结论:茶多酚对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用。
92842	浅谈半夏在临床方剂中的应用	<正>半夏始载于《神农本草经》,为天南星科植物半夏的干燥块茎,分布在四川、湖北、河南、安徽、贵州等地,药源较为丰富。半夏性温,味辛有毒,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结[1]的作用。在临床实践运用中,半夏通过在方剂中的巧妙配伍,可以发挥多种临床作用,其在代表方剂中的配伍作用总结并阐述如下。
92844	4种常见动物类中药材及其伪劣品、混淆品的鉴别	从来源、性状、显微等方面鉴别蛤蚧、麝香、阿胶、牛黄等四味动物药及其伪劣品、混淆品,为杜绝伪劣动物类中药材混入医院、确保临床用药的有效性和安全性提供参考资料。
92845	中药补药的合理使用	<正>补益类中药习称"补药",通常又称"补养药"或"补虚药"。在我国,补药自古就为延年益寿、培本回春的常用药,在康复、保健、养生、美容、抗衰老方面占有重要地位。中医学认为,疾病的发生、发展的根本原因是阴阳失调。因此,调整阴阳、补其不足、泻其有余、恢复阴阳的相对平衡是治疗的根本原则。补药即为虚证而设,以补充人体气血阴阳之不足。以
92847	中药注射剂质量标准研究	<正>中药注射剂是在中药制剂基础上发展起来的新剂型,它是以中药材为原料,经提取、分离、精制等步骤制成的灭菌制剂。具有注射剂共同的优点,又在一定程度上保留了中医药特色,具有快速、高效等特点,在医疗实践中发挥着很大作用。但是,随着ADR监测工作的进展,"穿琥宁注射剂使血小板减少而停用","清开灵注射液导致患者呼吸衰竭死亡"等一系列严重的药品不良反应事件屡屡发生,近年来,多个品种的中药注射剂因"发生严重不良事
92848	中西医结合治疗顽固性扁平疣临床分析	<正>扁平疣属于疣的一种,由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起。以往认为该疾病是慢性良性疾病,但近年来发现HPV感染后有一部分会导致恶性肿瘤,如皮肤癌等,因此应引起人们的重视。扁平疣好发于颜面,手背及前臂等处,一般无自觉症状,偶尔微痒,部分患者可自行消失,但仍有多年不愈的顽固性扁平
92849	中西医结合治疗异位妊娠60例临床分析	目的:探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法:选择60例异位妊娠患者予以甲氨蝶呤(MTX)单剂量肌注配合中药口服。结果:60例患者中治愈55例。结论:中医中药配合MTX单剂量肌注,既减少剂量和疗程,又避免发生并发症。
92850	中西医结合治疗小儿哮喘的临床疗效观察	目的:观察中西药结合应用大青龙汤合并苏子降气汤加减治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:我院2007年1月～2011年12月收住256例小儿哮喘患儿,随机分为干预组及对照组,治疗组应用中西医结合辩证治疗,对照组进行常规抗感染、雾化平喘、抗炎治疗。结果:两组患儿治疗后疗效有明显差异,治疗组有效率88.5%,复发率1.6%;对照组有效率65.5%,复发率6.8%。结论:大青龙汤合并苏子降气汤加减结合常规抗感染、雾化平喘、抗炎治疗,能明显提高疗效,减少副作用,值得推广。
92851	中西医结合治疗IgA肾病的临床研究	目的:评价中西医结合治疗IgA肾病的有效性。方法:采用随机对照实验,对照组给予口服激素及相应对证治疗,治疗组在此基础上应用养阴清热汤加减。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗IgA肾病疗效较好。
92852	中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察痛泻要方合四逆散加减配合双岐三联活菌制剂和曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:随机将60例IBS-D患者分为两组,对照组给予双歧三联活菌制剂,曲美布汀治疗;治疗组在对照组基础上应用痛泻要方合四逆散加减治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方合四逆散加减配合双岐三联活菌制剂和曲美布汀治疗IBS-D的临床有效率明显优于用双岐三联活菌制剂和曲美布汀。
92853	中西医结合治疗40例糖尿病足的疗效及其分析	目的:探讨中西医结合对糖尿病足的临床疗效。方法:随机抽取近三年在本科治疗的40例糖尿病足患者,并将其分为治疗组和对照组各20例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的同时给予中药治疗。结果:两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、全血黏度(高切)、血沉均有所降低,治疗组明显低于对照组(P<0.05),治疗组的治愈率明显优于对照组,2组有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合对糖尿病足的治疗具有良好的效果。
92855	中西医结合治疗未破裂型异位妊娠120例临床分析	<正>异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发病率占2～3.6%,以20～39岁的妇女发病率最高,约占80%。祖国医学认为本病的形成与患者宿有少腹瘀滞,冲任不畅,或先天肾气不足,冲任不畅有关。本病多起病急,变化快,病情凶险。其中异位妊娠包块型属癥症,已破损型则为少腹蓄血症。随着B超、血-
92857	中西医结合治疗失眠症50例疗效观察	<正>笔者用中西医结合治疗失眠症50例。总结报告如下。1临床资料100例患者均符合失眠症诊断标准:睡眠时间、深度不足,入睡困难,或易早醒,醒后难再入睡,或时睡时醒,每晚睡眠时间少于6h,睡眠浅,甚至彻夜不眠。排除精神分裂症和其他器
92858	中西医结合治疗糖尿病肾病合并慢性肾衰临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病合并慢性肾衰临床疗效。方法:选取我院2010年1月-2012年2月期间收治的糖尿病肾病合并慢性肾衰临患者15例为观察对象,15例患者均采取中西结合的治疗办法进行治疗,治疗两疗程后观察分析治疗效果。结果:15例患者尿素氮由治疗前的(23.2±7.7)mmol/L,降低到(16.1±6.6)mmol/L;血清肌酐由治疗前的(530.4±50.4)mol/L,降低到(432.8±93.1)mol/L,治疗前后比较差异显著。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病合并慢性肾衰临床效果较好,值得推广应用。
92861	中西医结合治疗肺结核咯血61例疗效观察	<正>咯血是肺结核的常见症状,在活动性和痰涂阳性肺结核患者中,咯血症状分别占30%和40%[1],出现咯血症状时,患者情绪常常较紧张,须及时予以止血治疗,2002年1月～2010年8月
92862	中西医结合用于脑梗塞患者治疗研究	目的:探讨中西医结合方法治疗脑梗塞的临床作用。方法:将我院的80例脑梗塞的患者的临床资料进行回顾性分析,采用中西医结合方法治疗,观察其治疗后的效果情况。结果:基本痊愈43例,显效19例,有效20例,无效9例,总有效率为88.75%。结论:中西医结合治疗脑梗塞疗效显著,值得在临床运用中借鉴。
92863	中西医结合三联疗法治疗口腔扁平苔藓疗效观察	目的:观察曲安奈德联合雷公藤及中药治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法:将46例患者随机分成两组,治疗组用曲安奈德稀释后局部注射,同时口服雷公藤及中药23例;对照组口服泼尼松片23例,观察两组患者治疗前后的病愈率及复发率。结果:8周后治疗组采用中西医治疗的有效率高于对照组,两年后治疗组复发率低于对照组。结论:曲安奈德联合雷公藤及中药治疗口腔扁平苔藓疗效高,复发率低,副作用少,有临床应用价值。
92865	急性胰腺炎的中西医结合治疗体会	<正>急腹症涵盖的病种多,病情复杂,一直是社区医院诊断和治疗的难点。急性胰腺炎己成为发病率较高并可能危及生命的急腹症之一。笔者运用中西医结合疗法治疗该病积累了一定的经验,现报告如下。
92866	中西医结合治疗肝硬化腹水	目的:探讨分析中西医结合治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:选取本院2011年运用中西医结合治疗肝硬化腹水62例病例进行回顾性分析,总结其治疗效果。结果:62例患者经过治疗3个月的疗程后,治愈32例,好转19例,无效11例,治疗有效率82.2%。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水效果显著,能降低门静脉压,改善肝功能,调节机体免疫力,使腹水消退。
92870	中西医结合治疗滴虫性阴道炎256例	目的:观察中西医结合治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法:将256例确诊患滴虫性阴道炎患者采用中西医结合治疗;中医采用"二妙虎参煎剂"熏洗,10天为1疗程,治疗1～3疗程;西医采用口服甲硝唑进行治疗,7天为1疗程,治疗1～3疗程。结果:256例中,治愈243例,占94.92%;有效12例,占5.08%;总有效率100%。结论:对滴虫性阴道炎的治疗,中西医结合疗效肯定。
92871	中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床观察	探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和观察组各30例,两组均常规应用肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类制剂、调脂药物,治疗组在此基础上加用灯盏花素冻干粉针剂50mg加入生理盐水500ml中静脉点滴,每天一次,共用15天。结果:治疗组总有效率为92%,观察组总有效率为68%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效确切,标本同治,值得临床推广应用。
92872	胫腓骨骨折中西医结合治疗效果观察	目的:研究并探讨采用中西医治疗胫腓骨骨折的方法,并对其治疗效果进行探究。方法:选择我院在2009年3月～2011年10月收治的胫腓骨骨折患者32例。将这32例患者随机分为观察组和对照组,每组各16例,观察组采用中西医结合的方法(手术结合中药内服外用)进行治疗;对照组采用单纯手术的方法进行治疗,观察比较两种方法的疗效。结果:观察组的优良率为93.7%,与对照组相比,差异无统计学意义,但观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论:采用中西医结合的方法对治疗胫腓骨骨折有着很好的疗效。
92874	中西医结合治疗小儿丘疹性荨麻疹62例临床观察	目的:观察羚翘解毒颗粒联合盐酸西替利嗪糖浆治疗小儿丘疹性荨麻疹的临床疗效。方法:62例丘疹性荨麻疹患儿随机分治疗组和对照组,各31例。两组均口服盐酸西替利嗪糖浆,2～5岁患儿每次口服2.5ml,每天1次;6～11岁患儿每次口服5ml,每天1次。治疗组同时口服羚翘解毒颗粒,2～5岁患儿每次1/4袋,每天2次;6～11岁患儿每次1/2袋,每天2次。两组均在连续用药10天后观察疗效。结果:两组有效率(93.33%,70.0%)和两组复发例数(4例,11例)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:羚翘解毒颗粒联合盐酸西替利嗪糖浆治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效肯定,复发率较低。
92876	中西医结合治疗糖尿病合并高脂血症的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:将50位患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予辛伐他汀,治疗组加自拟中药汤剂。结果:治疗组治疗前后血脂变化有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病合并高脂血症有明显的临床疗效。
92878	高脂饲料诱导动脉粥样硬化性ED动物模型的建立	目的:探索采用高含量猪油高脂饲料建立动脉粥样硬化性阴茎勃起功能障碍(ED)的动物模型。方法:32只雄性纯种新西兰大白兔,随机分为2组:正常对照组10只,喂以普通饲料;造模组22只,喂以高脂饲料喂养8周后检测血脂及腹主动脉造影。结果:造模组均出现高脂血症及腹主动脉狭窄,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:高脂饲料喂饲新西兰纯种大白兔可建立动脉粥样硬性ED的动物模型,进一步建立ED的动物模型,为研究ED的中医药治疗奠定实验基础。
92880	自体+亲属微粒皮混合移植术的手术配合	目的:总结自体+亲属微粒皮混合移植术的手术配合。方法:配合20例特大面积烧伤患者行自体+亲属微粒皮混合移植术。结果:术前患者及亲属做好生理及心理准备,物品准备齐全,术中密切配合手术,加快手术进程,手术安全顺利进行。结论:周密细致的准备,同时密切配合手术医生是手术顺利进行必不可少的条件。
92884	食管Ivor Lewis手术的配合	<正>胸中段食管是食管癌的好发部位,外科手术是其首选治疗手段。常规食管癌切除术有较高的局部复发率和远处转移率,特别颈部、上纵膈淋巴结转移常是食管癌术后首发转移部位[1],所以彻底清除淋巴结很有必要[2]。我院2010年7月至
92887	2例使用垂体后叶素致皮肤坏死的经验教训	目的:分析休克病人使用垂体后叶素发生皮肤坏死的病例,查找滴注垂体后叶素致局部组织坏死的原因。方法:对静脉滴注垂体后叶素致2例皮肤坏死原因进行分析。结果:为避免休克病人非输液故障导致皮肤药物渗漏性坏死,采用中心静脉滴注,合并使用硝酸甘油,防范医疗纠纷。结论:分析原因,汲取教训,总结经验,减少药物性损害,避免发生类似医疗纠纷。
92891	RF对TOURch-IgM抗体检测干扰观察	目的:探讨RF对TORCH-IgM抗体检测结果干扰。方法:对89例RF阳性血清先用捕获法进行TORCH-IgM抗体检测,然后再将所得阳性标本用变性IgG中和或标本稀释液再稀释,然后将这两种方法处理的标本再进行TORCH-IgM抗体检测。结果:89份RF阳性血清检出弓形虫IgM抗体8份,巨细胞病毒IgM抗体3份,风疹病毒IgM抗体1份,单纯疱疹病毒IgM抗体2份;阳性标本被不同剂量变性IgG中和后,除1例TOX-IgM和CMV-IgM仍为阳性不被中和,同时这一例标本被稀释到1∶1600TOX-IgM和CMV-IgM仍为阳性外,其余标本在被中和和稀释后TORCH-IgM检测均转为阴性。变性IgG用量和标本的稀释度与RF值有相关性。结论:RF对检测TOX、CMV、RUV、HSV IgM抗体检测存在不同程度的干扰,对TOX-IgM的干扰最明显;TORCH-IgM抗体检测阳性标本用变性IgG中和时应考虑RF值。
92892	不同种类抗凝剂及保存条件对酒精水平检测的影响	目的:探讨留取酒精测定标本的适宜保存条件。方法:在同一时间收集血液标本后,分别在加入不同种类抗凝剂、不同保存时间、不同保存温度、不同放置位置条件下,检测即时和保存后的血液酒精水平含量。采用单因素方差分析探讨温度、时间、抗凝剂、放置位置4种因素对血ETOH结果的影响。结果:在相同条件下血清和血浆空白血液ETOH结果无显著异常(P>0.05),水平放置血浆ETOH值与直立放置比较明显下降(P<0.05);三种抗凝剂对血液ETOH结果无明显影响,结果间差异无统计学意义(P>0.05);在室温敞开瓶盖情况下30minETOH含量无明显改变(P>0.05),1h明显下降(P<0.05),密封情况下血浆ETOH含量24h无明显改变(P>0.05),3d和7d明显下降(P<0.05),血清均无明显变化;在2～8℃密封保存条件下3d内ETOH结果无明显改变(P>0.05),7d明显下降(P<0.05)。结论:血清标本或肝素锂、氟化钠、EDTA抗凝的血浆标本均可用于检测血液ETOH,标本最好即时或在30min内检测,若不能及时检测则应放2-8℃冰箱密封直立保存。
92893	老年糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断价值及临床意义	目的:探讨老年糖尿病下肢动脉病变的彩色多普勒超声检查诊断价值及临床意义。方法:对100例临床确诊为糖尿病的老年患者进行下肢动脉彩色多普勒超声检查。结果:100例糖尿病患者中有89例下肢动脉有程度不同的动脉粥样硬化及斑块改变。单纯老年糖尿病患者44例,其中病变发生于下肢远端血管者41例;多部位病变者79例。结论:彩色多普勒超声检查不仅能确切的反应糖尿病患者下肢动脉病变性质、位置、范围以及程度,而且具有较高的诊断价值及临床意义。
92894	胃异位胰腺15例内镜超声诊断及误诊分析	目的:探讨胃异位胰腺内镜超声表现及误诊原因。方法:回顾性分析15例胃异位胰腺内镜超声表现。结果:胃异位胰腺内镜超声表现呈多样性,部分病例内镜超声表现不典型,易误诊。结论:内镜超声对胃异位胰腺的诊治有重要意义,但确诊需依赖于病理组织学检查,内镜工作者应加强对本病的认识,以提高诊断率。
92895	早期妊娠行超声检查的临床价值研究	目的:评价彩色多普勒经腹及经阴道超声在早期妊娠的临床应用价值。方法:对615例在我院门诊及住院血或尿HCG呈阳性的病人行经腹经阴道彩色多普勒超声检查,并结合彩色多普勒血流进行分析。结果:615例病人中,宫内正常早孕412例,占67.0%;先兆流产151例,占24.6%(其中结局流产者52例,占34.4%;保胎成功99例,占65.6%);宫外孕52例,占0.08%。所有病例最后均经剖腹手术或腹腔镜及病理检查证实。结论:超声检查包括经腹及经阴道超声,可以通过2维声像图结合对子宫及黄体血供情况的了解,为早期妊娠提供有价值的评估,包括临床先兆流产保胎治疗疗效评估、早期宫内妊娠与异位妊娠的鉴别诊断。
92899	高血压性脑出血的护理	目的:总结高血压性脑出血的护理经验。方法:对39例高血压性脑出血患者开展心理、专科、饮食护理。给予心理调节,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,加强口腔护理及保持大小便通畅。恢复期促进肢体运动功能康复,适当锻炼。结果:59例中基本痊愈47例,部分恢复9例,死亡3例。结论:对高血压性脑出血的患者,经过科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低病死率。
92900	异位妊娠破裂36例急救护理	目的:探讨异位妊娠破裂的急救措施及护理对策,以进一步提高急救护理工作质量和效率。方法:回顾性分析我院急诊科接诊的36例异位妊娠破裂患者的临床资料。结果:36例异位妊娠破裂导致失血性休克患者入院后经积极抢救和一系列的精心护理,均痊愈出院。结论:密切观察病情,及时组织抢救,有效补充血容量,迅速手术止血是治疗成功的关键;高度的责任心、熟练的抢救技术、敏锐的病情观察能力、良好的沟通技巧,对异位妊娠破裂导致失血性休克病人的抢救成功具有重要意义。
92903	重型肝炎观察和并发症的护理	<正>重症肝炎是传染病常见的危重症之一,发病急、进展快、并发症多、病情凶险、死亡率高,目前对此病尚无特效。在临床上重症肝炎合并肝性脑病、消化道出血、感染、肝肾综合征等为多见,现将具体临床护理体会报告如下:
92904	老年冠心病患者的心理表现及护理	<正>冠心病属于心身疾病,据现代大量研究证明,心理、社会因素可诱发或加重冠心病,行为应激可触发各种心律失常,甚至猝死。冠心病患者的心理状态直接影响着病情发展,因此有针对性地实施心理治疗非常重要。现将我科近5年收治60例冠心病患者的心理表现及护理总结如下。1临床资料
92906	肛瘘手术后护理体会	<正>肛瘘是肛管或直肠下段同肛门周围皮肤或临近组织、器官之间,因病理性原因形成的不正常通道[1]。多是肛门直肠周围脓肿的后遗症,临床上以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主症,在我国占肛门直肠病发患者的1.67%～3.6%,国外约为8%～25%,发病年龄以20～40岁青壮年为主,主要见于男性,女性
92907	食管癌根治术后合并胸内吻合口瘘护理体会	<正>食管癌根治术是胸外科大手术之一,手术创伤大,术后并发症多。胸内食管—胃吻合口瘘是食管癌手术后严重并发症之一,死亡率20%～50%。吻合口瘘导致病人死亡的主要原因是严重感染、呼吸循环衰竭。我院最近成功治愈1例食管癌根治术后合并胸内吻合口瘘病的病例,现报告如下:
92908	妊娠合并糖尿病母婴的护理体会	<正>妊娠合并糖尿病是妊娠期一种严重的合并症,包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠,对母婴影响较大,其危害程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖的控制等处理密切相关,加强孕期监护及产褥期母婴护理,可以改善结局,降低母婴死亡率。
92909	浅谈脑梗塞的康复护理	<正>脑梗塞(infarction of the brain),动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史,多见于45～70岁的中老年人。
92912	微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的手术护理	目的:总结微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的手术护理方法。方法:回顾性分析我院2008年6月至2011年5月MPCNL治疗复杂性肾结石患者的临床资料。结果:236例均一期成功建立经皮肾通道,无中转开放手术者。一期碎石取净结石176例,二期碎石取净结石35例,一期清石率74.57%,总结石清除率89.40%,25例残余肾结石,术后行药物排石或者ES-WL辅助治疗,残余结石陆续排出。所有患者通过做好围术期心理护理、术后正确的管道护理、严密观察病情和及时有效的健康指导,均康复出院。结论:MPCNL治疗复杂性肾结石损伤小、出血少、术后并发症少。针对患者进行个性化护理,特别是术前、术后健康教育,术中的密切配合,适时正确的护理,可确保手术顺利进行。
92918	老年股骨颈骨折的护理	目的:探讨老年股骨颈骨折患者护理方法。方法:对63例老年股骨颈骨折患者进行全面护理,对患者进行保守治疗或手术前、术后、饮食、功能康复等进行指导,恢复良好。结果:术后6月至二年随访,患肢功能总体恢复良好。结论:有效的护理方法是减轻患者痛苦、促进患者的早日康复、提高生活质量的必要手段。
92919	高压氧治疗高血压脑出血术后患者的疗效分析及护理	目的:探讨高压氧(HBO)对高血压脑出血术后患者神经功能康复影响及护理要点。方法:将80例高血压脑出血术后患者随机分为两组各40例,治疗组在对照组的基础上予以HBO治疗,治疗30天后比较疗效。结果:治疗组有效率87.5%,对照组有效率62.5%,两组有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者行HBO治疗,疗效较好,值得推广。
92920	心血管系统病人发生跌倒与坠床原因分析与护理措施	目的:探讨如何预防和减少跌倒和坠床事件发生。方法:通过对跌倒与坠床事件发生的原因进行分析,提出相应的对策。结果:近1年来发生跌倒与坠床事故4例,跌倒后分别致股骨颈骨折1例,皮肤擦伤1例,血压下降2例。结论:预防和减少跌倒和坠床事件发生不仅需要护理人员严谨的工作态度,也需要医护之间良好的沟通,以及患者及家属的配合。
92922	急性胰腺炎的护理	急性胰腺炎是常见的急腹症之一,其病情程度轻重不一,它不仅是胰腺的局部炎症,而且是涉及多个脏器的改变的全身性疾病。本科近年来对收治的部分急性胰腺炎患者经过合理的用药,精心护理,均取得了满意的疗效。
92923	60例重症急性胰腺炎的病情观察及护理体会	目的:总结重症急性胰腺炎病人的护理措施。方法:回顾性分析60例重症急性胰腺炎病人的临床资料。结果:本组病人非手术治疗31例,治愈24例,手术治疗4例,死亡1例。结论:加强重症急性胰腺炎病人的护理有利于预后。
92924	关节镜下治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折的围术期护理	目的:探索关节镜下前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折手术治疗患者的护理。方法:对32例行关节镜下闭合复位内固定患者进行观察及护理指导。结果:32例患者膝关节活动度和肌力恢复良好,恢复正常行走步态,效果满意。结论:术前后周全的护理及病人的理解与合作,是保证手术成功,避免并发症的不可缺少的重要环节。
92925	心绞痛的护理及体会	<正>心绞痛是一种危害性极大的疾病,而且容易发作,一旦发病,会随时威胁到患者的生命。心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。1临床资料1.1一般资料:我院2009～2010年共收治心绞痛患者186例,其中男性1 6例,女性80例,最ん年龄86岁,最小年龄26
92927	护理干预在糖尿病并发症预防控制中的效果评价	<正>随着社会的进步,人们生活水平的提高,以及人口老龄化的出现,糖尿病患者呈逐年上升趋势,其并发症也随之出现。对于并发症的治疗预防是关键。对糖尿病患者实施护理干预,尤其是对高危人群可有效控制并发症的发展。我院2008年8月至2010年8月对部分糖尿病患者采取了护理干预措施,在
92930	伊立替康联合5-氟尿嘧啶∕亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌毒副反应的观察及护理	目的:探讨伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)∕亚叶酸钙(CF)双周方案治疗晚期结直肠癌毒副反应的护理对策。方法:对36例晚期结直肠癌患者采用CPT-11联合5-FU∕CF双周方案(FOLFIRI方案)治疗晚期结直肠癌。结果:36例患者总体耐受较好,毒副反应为中性粒细胞减少、延迟性腹泻、急性胆碱能综合症、恶心呕吐,均得到及时治疗和护理。结论:加强观察CPT-11联合5-FU∕CF双周方案治疗晚期结直肠癌的毒副反应,及早发现和处理,减少毒副反应,保障化疗的顺利进行。
92932	浅谈我国老龄化社会的临终关怀与护理	<正>随着我国人口年龄结构的变化,我国已进入老龄化国家行列,临终患者多为60岁以上患心脏病、脑血管疾病、糖尿病等疾病的老年人,这些特殊慢病对老年人来说,不但要经受肉体上的痛苦,更要经受心理上的煎熬。因此,如何帮助老年患者生活幸福美好,临终关怀和护理需要社会大众关注。临终关怀和护理本质是对救治无望病人的照护,它不以延长病人的生存
92945	乳腺癌围手术期健康教育音视频的临床应用	目的:探讨音视频健康教育模式在乳腺癌围手术期的应用效果。方法:将80例乳腺癌患者按入院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规健康教育模式,观察组采用音视频健康教育模式。结果:观察组围手术期知识知晓率、自护技能准确率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:乳腺癌手术患者采用音视频健康教育有利于提高教育效果。
92947	肺结核患者的家庭健康教育	<正>近年来,结核病有死灰复燃的趋势,它严重危害人类健康,大多数患者虽然知道肺结核是一种传染病,但对其传播方式、预防措施等知之甚少,为此加强健康教育非常重要。1良好的修养环境最好给患者创造良好的修养环境,房间阳光充足,空气流通,每天打开门窗通风2～3次,每次30min,保持室内空气新
92949	高血压的护理和健康教育	<正>高血压是以体循环动脉增高为主要表现的临床综合征。高血压是危害人类健康的常见慢性疾病,它不仅患病率高,且常引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残死亡的主要原因。高血压的护理和健康教育尤为重要,具体措施如下:
92956	高血压的健康教育	<正>高血压患者单纯靠药物来控制其血压是远远不够的。近几年,我国高血压患病率明显增加,并且治疗率、控制率相对较低,血压长期增高会造成心、脑、肾的损害。因此,我们要重视高血压的健康教育,做好高血压患者的健康教育,有效控制血压,提高患者自我保健意识,使高血压患者在疾病的状态下保持健康水平。我科通过以下方面对高血压患者进行健康教育,
92958	256例高血压病社区管理分析	<正>由于社会老龄化逐年加重和不良生活方式增多,使我国高血压患病率日趋严重,高血压人群知晓率低、治疗率低、控制率低的状况导致与高血压病相关的心脑血管疾病的发病率和死亡率居高不下,所以高血压管理已成为社区卫生服务的重点。我们从2009年开始对辖区高血压糖尿病患者进行规范化管
92960	谈糖尿病患者自我注射胰岛素存在的不安全因素	目的:了解糖尿病患者自我注射胰岛素存在的不安全因素。方法:选取内分泌科282例自我注射胰岛素的患者,全面分析其院外自行注射胰岛素过程中存在的不安全因素。结果:患者消毒注射知识缺乏,自我注射行为存在很多问题。结论:应当加强自我注射胰岛素患者消毒注射知识的健康教育,以规范其注射行为,尽可能消除不安全因素,提高自我护理能力。
92962	老年糖尿病患者健康教育的应用体会	目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者中的应用体会。方法:回顾分析110例患者的临床资料。结果:通过对患者进行糖尿病知识的健康教育,有利于提高糖尿病患者防病治病知识水平和自我管理的能力,及时有效的控制病情发展,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。结论:应加强老年糖尿病患者的健康教育,促进老年人健康。
92963	健康教育进社区实施效果评价	目的:社区健康教育对健康人群及慢性病患者生活方式干预的效果评价,探讨健康教育进社区干预慢性病发生及预防的长效机制。方法:回顾分析2011年1月～6月采取各种方法对社区居民开展高血压、糖尿病、骨关节病、脑血管病及健康人群健康教育前后问卷资料。对该社区的642人采用统一问卷调查。结果:经过健康教育,健康人群知信行发生显著改变,建立了良好的生活方式和饮食习惯;慢性病患者对自身疾病的危害性、危害因素的认识有显著提高。结论:通过社区健康教育有效地提高了健康教育对象的健康知识知晓率,改变了社区人群的生活方式和行为危险因素,提高了人们的生活质量。
92965	家庭健康教育模式在糖尿病患者饮食治疗中的应用体会	目的:探讨家庭健康教育模式对糖尿病患者饮食治疗的影响。方法:将90例患者分2组,观察组按家庭教育模式进行指导,对照组按常规健康教育模式指导,对2组患者健康教育效果进行比较。结果:观察组饮食治疗的效果明显优于对照组(P<0.01),且血糖控制有明显改善(P<0.05)。结论:实施家庭健康教育模式能增进患者及家属对饮食治疗的认知和掌握,增强患者及家属对饮食治疗的信心和决心,提高患者对饮食治疗的依从性。
92966	妊娠高血压综合征健康教育探讨	目的:探讨护理干预中健康教育对妊娠高血压综合征患者的影响效果。方法:对我院118例妊高征患者进行全面的健康教育。结果:118例患者SAS测评分健康教育前后,差异有统计学意义(P<0.05);血压逐步稳定在正常范围。住院前病人对妊娠高血综合征知晓率、药物种类、名称知识知晓率和及副反应知晓率在健康教育后前后比较有统计学差异(P<0.05)。结论:健康教育使患者掌握了有关疾病、药物、饮食等方面的知识,提高了自我保健能力,减少了子痫的发生。
92967	互助地区受血者输血前传染性指标检测情况调查	<正>根据卫生部《临床输血技术规范》相关规定,受血者输血前应做HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒抗体四项传染性指标的检测。笔者对本地区3家医疗单位受血者输血前四项传染性指标的检测情况进行了调查,现将结果报道如下。1对象互助地区3家县级医疗单位检验科。2方法以现场查看的方式对3家医疗单位受血者输血前四项传染性指标的检测开展与否、检测方法、试剂厂家、检测设备及结
92969	四肢骨折损伤深部伤口污染和感染的治疗与护理干预分析	目的:探讨四肢骨折损伤深部伤口污染和感染的治疗方法与护理干预措施。方法:将我院收治的四肢骨骨折手术后发生深部感染的患者64例随机平分两组,64例患者诊断出现骨折伤口污染和深部感染后即打开灶腔,行细菌学检查,并进行清创处理,清创后置留导管,给予灌洗并引流。对照组仅常规护理,干预组给予心理护理、健康指导、引流护理、功能锻炼和康复护理等干预措置。结果:①64例患者经细菌学检查有金黄色葡萄球菌感染27例、绿脓杆菌感染为21例、表皮葡萄球菌感染7例、肺炎克雷伯杆菌感染4例、大肠埃希菌感染5例,不动杆菌感染2例。②发生伤口污染和感染的原因有清创不彻底,固定不牢固,止血不充分,无菌术操作不严格,骨折端缺乏软组织覆盖,抗生素使用不当等。③经治疗深部感染均得到有效控制,两组数据比较有统计学差异(P<0.05)。结论:四肢骨损伤发生深部伤口污染和感染主要由于清创不彻底或未严格按照无菌操作执行,给予清创并持续灌注冲洗能有效的治疗深部伤口感染,护理干预能有效的减少患者拔管时间和住院时间。
92972	妊娠期高血压产后出血的观察与护理	目的:总结妊娠期高血压产后出血的观察和护理要点。方法:对妊娠期高血压患者加强产前、产时及产后监护,做好心理护理,处理好三个产程,发现出血后针对病因及时正确处理。结果:40例患者中有2例行子宫全切,余全部治愈出院。结论:科学合理的护理减少了妊娠期高血压患者产后出血的发生,降低了孕产妇的发病率及病死率。
92973	心脏永久起搏器植入术病人的护理	<正>心脏起搏器通过发放一定形式的电脉冲,刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。随着医学科学技术的发展,心脏永久起搏器植入术已被应用于临床。由于其具有创伤小、患者痛苦少、治疗效果好等特点,目前已成为治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍的有力手段。但由于某些患者对永久起搏器植入术不能完全了解并识可,对手术顾虑重重,在心
92975	甲状腺功能减退症的观察与护理	目的:指导甲状腺功能减退症(甲减)患者合理休息及健康饮食。方法:观察甲减患者的身高、体重、毛发及有无其他身体外形的变化等。结果:我院收治患者均能积极配合治疗与护理。在调治一段时间后均重返工作岗位,以良好的精神状态投入到生活、工作中。结论:甲减起病隐匿,其早期症状缺乏特异性,应加强业务能力,不断吸纳国内外先进的知识体系。
92980	0.1%安多福用于白血病患儿穿刺拔针后的护理效果观察	<正>皮肤表面常有多种微生物积存,尤其是白血病患儿存在机体免疫缺陷,免疫力下降,各种细菌容易侵犯机体,由浅表皮肤感染至深部组织感染,2010年9月～2012年3月,我科对白血病患儿皮肤穿刺拔针后进行安多福消毒,分别选择100例白血病患儿皮肤穿刺拔针后常规消毒及皮肤穿刺拔针后均进行严
92982	保留灌肠治疗结肠炎患者的观察和护理	<正>溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病。在西方国家的发病率是1‰～2‰,而一直认为亚洲国家少见,随着生活水平提高及生活方式的西化,慢性结肠炎、溃疡性结肠炎患病率逐渐上升。主要症状有腹泻,黏液脓血便和腹痛、里急后重等,病程漫长,病情轻重不一,部分患者常反复发作,治疗效果不理想,严重影响患者的生活质量。由于结肠炎病变范围多累及左半结肠,因此局部灌肠治疗在本病的治疗中
92985	护理干预在产后乳房肿胀的作用	目的:从乳房肿胀的原因、护理措施等方面进行分析,探讨护理干预对产后乳房肿胀的作用。方法:加强健康教育、心理支持、宣教指导、湿热敷及按摩等科学的方法减轻产妇乳房肿胀带来的痛苦。结果:产妇乳房肿胀的情况基本消失。结论:护士及早干预可以减轻产妇乳房肿胀带来的痛苦,提高母乳喂养的成功率,减少产后乳房的并发症。
92986	肺癌患者全肺切除术后患肢功能康复的护理	<正>近年来,全世界肺癌的发病率与病死率不断上升,有超过胃癌、乳腺癌等而跃居首位。目前,外科手术仍是肺癌的首选治疗方法。在切除肿瘤的同时,常常导致患肢功能活动受限,造成日常生活自理能力下降。为提高患者的生活质量,我院为全肺切除术患者术后功能康复提供了一套规范化、系统化的训
92989	68例重症支气管哮喘患者的护理体会	目的:探讨重症支气管哮喘的护理方法和效果。方法:对入住我科室治疗的68例重症支气管哮喘患者的护理措施进行回顾性分析,在常规治疗护理的基础上,给予对症护理、氧疗护理、心理护理、机械通气护理、环境及饮食护理、健康教育等综合性护理措施。结果:通过综合性护理,患者症状缓解,有效率91.3%,复发率8.9%。结论:综合性的护理措施,缓解了呼吸困难、紫绀等症状,降低了复发率,取得较好疗效,同时有利于重症支气管哮喘患者的康复,改善了患者的生命质量。
92990	1例腹茧症手术的护理配合	<正>腹茧症是一种罕见的腹部疾病,其特征为腹腔部分或全部脏器被一层膜样物包裹,形似蚕茧,由Foo等[1]于1978年首次报道并命名,也有人称为特发硬化性腹膜炎、小肠禁锢症、包膜内粘连性肠梗阻、局限性小肠包绕症等。因其发病率低,诊断困难,术前确诊者很少[2],导致手术往往不能按预计的治疗方案进行,给手术护理配合带来一定的难度。我院于2011年收
92991	注射用胺碘酮致静脉炎相关原因及护理体会	目的:如何正确使用注射用胺碘酮,避免和减少盐酸胺碘酮引起的静脉炎,减轻患者痛苦。方法:文献并结合我科临床使用案例,综合探讨盐酸胺碘酮外周静脉推注或静脉滴注后致静脉炎的原因和护理治疗方法。2010年5月～2011年10月我科共计17例使用盐酸胺碘酮注射液,4例无不良反应;发生静脉炎Ⅰ级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例。结果:11例Ⅰ～Ⅱ级静脉炎患者经过3～7d的药物治疗及护理措施后治愈,2例上肢注射部位局部组织结节状硬结,皮肤红肿,给予25%硫酸镁湿敷72h后无效,并出现皮肤点状溃疡,皮下坏死,经外科换药处理及湿润烫伤膏外涂后1～2周治愈。结论:正确合理的使用盐酸胺碘酮和积极有效的护理措施对盐酸胺碘酮所致静脉炎的预防控制及转归有极其重要的作用。
92992	腹腔镜下胆囊切除手术的护理配合与体会	<正>随着生物医学、医学、社会学的发展和转型,微创手术更加深入人心,腹腔镜胆囊切除术(LC)已经被公认为治疗胆囊结石的金标准术式。LC手术的优点:兼有诊断与治疗作用,手术创伤小患者痛苦小,术后恢复快,手术时间和住院时间短。1临床资料2011年1月～12月我院共开展腹腔镜下胆囊切除手术332例,其中胆囊结石298例,急性胆囊炎34例,术后住院时间
92994	肺结核咯血合并窒息的护理	<正>结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,主要通过带菌的飞沫或尘埃经呼吸道侵入人体,当侵入人体的结核菌数量多,毒力大,以及人体抵抗力下降时,引起结核病。咯血是肺结核病人常见急症之一,若血块阻塞大呼吸道可引起窒息,发生失血性休克、肺不张、感染或病灶扩散,有效防止肺结核病人发生咯血和窒息时是治疗肺结核咯血的关键,具体护理如下:1一般护理保持病室整洁、安静,温、湿度适宜,被服干燥、清洁、床单
92995	老年髋部骨折患者围手术期护理干预	目的:总结老年髋部骨折患者围手术期的护理措施。方法:分析40例老年髋部骨折患者的临床护理资料。根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,加强心理及基础护理。结果:全部患者经术前术后的护理,均平稳度过围手术期。结论:老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率减少并发症和降低病死率的重要保证。
92996	血液灌流加血液透析在治疗皮肤瘙痒症中的护理操作及体会	<正>维持型血液透析疗法是治疗慢性肾功能衰竭,尿毒症的终身替代疗法之一。由于一系列技术手段的改进,对透析充分性的足够认识及血液透析病人营养状况的改善,其存活率,存活时间都已大大提高。但一部分患者随着透析年限的增长会出现各种不同并发症,如瘙痒症、内分泌紊乱及神经系统的病变等,而瘙痒症在透析患者中的发病率略占67%～86%,尤其在血液透析期间或透析后症状最为明显。血液灌流加血液透析
92999	血栓性静脉炎的预防和护理	<正>近年来,静脉输液疗法逐年增加,而且输入药物种类繁多,联合用药多,有些药物浓度不适当增高,使刺激性增强,以及穿刺方法不当,常会发生不同程度的血栓性静脉炎。不仅给患者带来不少痛苦,而且也造成输液困难,甚至影响药物的顺利输入,不利于治疗。1静脉炎的临床症状常表现为局部肢体的红、肿、热、疼痛、触诊常可发现患肢血管有一条索状硬结,周围皮肤出现红斑,有明显的压痛和灼
93002	舒适护理在颈椎骨折颅骨牵引中的应用	优质护理服务的服务宗旨是以患者为中心,以质量为核心。舒适护理是优质护理服务中的一种整体化、个性化、具有创造性的临床护理模式。对颈椎骨折实施骨牵引的患者开展舒适护理,可以使患者在心理、生理及治疗过程中达到最愉快的状态,缩短患者的住院时间及降低住院费用,提高患者的满意度。开展优质护理服务,为患者提供了满意的服务,是我国医改政策所需,也是我国护理事业发展的一个必然趋势。
93003	1例糜烂型间擦疹的护理体会	<正>1病例资料1.1病例介绍:患者女,87岁。因左髋部红肿1+月入院。既往曾因左髋部骨折先后行两次手术治疗,患脑溢血致左侧肢体活动障碍。查体:患者肥胖体质,左髋部、左膝部屈曲挛缩畸形,双下肢各关节主动活动、被动活动明显受限。诊断:左臀部滑囊炎,左股骨上段骨不愈合、假关节形成。入院第三天行左股骨切开髓内针取除术、滑囊切除术。术后第8日(已停用抗生素3d),检查患者会阴、左腹股沟区皮肤发红,面积约3cm×
93004	30例性早熟患儿的护理体会	性早熟是一种以性成熟的表现提前出现为特征的发育异常。男孩9岁以前,女孩8岁以前出现第二性征发育就可诊断。分为真性性早熟和假性性早熟,真性性早熟患儿均可采用注射GnRH-a的治疗方法,假性性早熟患儿强调针对具体病因的治疗。我们对收治的30例性早熟患儿施以积极心理护理,病情观察,卫生宣教,用药指导,各种检查的配合指导,会阴护理等,收到了良好的效果。在今后的护理工作中应加大力度进行健康宣教以预防儿童假性性早熟的发生,对真性性早熟儿童应特别注意合理用药。
93005	急救护理程序对老年急性上消化道出血的应用	目的:通过对老年上消化道出血患者的急救护理,探讨针对老年性上消化道出血患者有效的急救护理方法,提高患者的抢救成功率,提高疗效。方法:对2011年3月～2012年3月我院收治32例老年上消化道出血患者施以正确评估,对症护理和基础护理。结果:总有效27例,5例内科保守治疗无效。结论:对老年性上消化道出血患者通过具有针对性的急救护理程序,可以提高急求成功率和治愈率。
93013	多发性肌炎合并间质性肺炎的护理	<正>多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩合肌痛为主要临床表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。其病因尚未十分明确,多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分患者合并红斑狼疮、硬皮病、类
93018	小儿热性惊厥护理体会	<正>热性惊厥是儿科常见急症,起病急,儿童期发病率3%～4%,多见于婴幼儿。多发生在急性上呼吸道感染时,其次是肠道感染和肺部感染。反复发作可致脑损伤,进而导致智力低下,发展为癫痫,甚至危及生命。因此,做好小儿热性惊厥的急救护理非常重要。对2011年3月至2012年5月期间救治的
93019	29例川崎病护理体会	<正>川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织疾病,主要表现为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大,最严重的是冠状动脉病变,可导致冠状动脉扩张、冠状动脉瘤破裂等致死性并发症。冬春季发病率较高,婴幼儿发病多。我院儿科自2009年10月～2012年5月收治29例川崎病患儿,现将临床观察与护理总
93023	CT增强扫描造影剂渗漏的预防及护理	<正>CT增强扫描是诊疗数据中一项非常重要的技术[1]。CT检查分为CT平扫、增强扫描和CT血管造影(CTA)以及CT三维成像等。病人不做任何准备直接到CT进行检查称为CT平扫,脑外伤、出血性或缺血性脑血管病、脑发育异常,全身骨骼病变,肝内胆道结石、泌尿系统结石,全身各器官上的囊肿,肺间质纤维化、支气管扩张,颈、腰椎间盘突出,颈腰椎椎骨性椎管狭窄,各实质性器官肿瘤筛查等可以直接平扫;怀疑脑肿
93025	危重患者行足背动脉采血的护理体会	<正>动脉血气分析是临床上判断各种原因造成的呼吸衰竭及酸碱失调类型疾病中常用的重要指标,对指导氧疗、调节呼吸机参数及纠正代谢性酸碱失调都具有重要意义。在临床中大多危重患者需要经常行动脉血气分析以了解疾病发展情况,便于调整治疗方案。足背动脉位置表浅,易触摸,较股动脉、肱动
93027	喉癌手术配合	<正>喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,男性较女性多见,病因至今仍不十分明确,常为多种致癌因素协同作用的结果,如吸烟,饮酒,病毒感染,环境因素。主要症状是声音嘶哑,咳嗽,肿瘤大者可出现呼吸困难。手术是治疗喉癌的主要手段,原则是根据肿瘤的部位,范围,患者的年龄以及全身情况,选择适当的术式,分为
93030	浅谈静脉穿刺采血失败的原因及对策	<正>血液磁极化疗法这一新技术是通过采血、处理血、回输血三个步骤完成,静脉血经过充氧、充磁、补磁,然后回输到患者体内,对高血压、高黏血症等60多种疾病有较好的治疗效果。采血是本疗法的重要环节,穿刺的成功与否直接影响到治疗的时间和这一疗法的推广应用。因此,总结静脉穿刺失败的原因及对
93038	急性心肌梗塞患者出院前康复指导	目的:通过对52例急性心肌梗塞患者有针对性的康复指导,预防急性心肌梗塞患者出院后病情复发。方法:主要采取个别指导,出院后随访,安排复诊、讲课、提供教育光盘、书面材料、口头宣教的方法,针对患者不同的年龄、知识层次的高低,掌握知识及信息能力的差异,对患者进行一对一有针对性的出院康复指导。结果:经过随访除1例因饱餐诱发急性心肌梗塞发作再次入院外,其余病例目前状况良好,且无1例猝死。效果良好。结论:将急性心肌梗塞患者出院前的康复指导应用到护理患者的全过程,护理工作只有以多种形式对院内和院外患者实施全程、系统整体的健康指导,才能满足人类的健康需求,让出院患者树立了战胜疾病的信心和勇气,提高了患者的生活质量。
93039	子宫切除患者的健康教育应用	目的:探讨子宫切除患者的健康教育应用方法与效果。方法:选择2009年2月到2011年12月在我院的宫颈上皮内瘤样病变并行择期腹式子宫全切除手术的患者80例,对照组实施常规健康教育,观察组入院后按临床护理路径实施的健康教育。结果:健康教育后,观察组的焦虑自评得分明显低于对照组(P<0.05)。经过调查,观察组的满意率为95.0%,对照组满意率为75.0%,两组对比差异明显(P<0.05)。结论:用临床护理路径健康教育的效果优于传统的教育方法,使子宫切除患者健康教育活动科学有序,向标准化和科学化管理发展。
93040	糖尿病性视网膜病变患者的健康教育	<正>糖尿病性视网膜病变(diabetics retinopathy,DRP)是由于糖尿病引起的眼底视网膜血管病变,是一种慢性疾病。糖尿病性视网膜病变的发生与血糖控制不佳、合并高血压等有密切关系。健康教育对糖尿病视网膜病变的预防和控制起到有效的保证。我院眼科2009年5月~2011年5月对128例糖尿病性视网膜病变
93043	探讨中西医结合治疗新生儿病理性黄疸的护理对策	目的:总结128例新生儿病理性黄疸的中西结合医治疗的护理要点,为今后治疗新生儿黄疸提供临床护理依据。方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月我院收治的128例新生儿病理性黄疸患儿,采用中西医结合治疗的护理个体化防治措施。结果:进行新生儿经皮胆红素测定、血清总胆红素测定、血清直接胆红素测定、血清间接胆红素测定,4天有效率100%,除1例重症死亡,总治愈率99.2%。结论:用中西医结合治疗有效的缩短住院时间,提高新生儿病理性黄疸的治愈率。
93047	前列腺切除术后护理体会	<正>前列腺增生症是老年人的一种常见疾病。手术治疗是一种行之有效的治疗方法。而老年患者常合并心肺脑疾患,往往在术后出现其他疾病及并发症,因此护理显得尤为重要。科学全面的护理措施,可帮助老年患者顺利度过手术关,避免并发症的发生。1一般护理
93051	预防留置尿管所致尿路感染的护理体会	<正>留置尿管是病人进行诊治的一项重要护理措施。伴随尿路感染是最常见的并发症,如何预防导尿管伴随性感染,减少医院内感染,成了临床工作中一项基本的、长期的任务。所以,防止泌尿系感染对留置尿管的病人就显得尤为重要。本文现将我科从
93053	半导体激光治疗下肢慢性溃疡9例的护理	<正>下肢溃疡在我科为顽固难治的疾病,病程长、迁延不愈,常因感染、循环障碍、组织营养不良及外伤等因素导致真皮或皮下组织缺损,如久治不愈,使生长的肉芽组织老化创面停止缩小,溃疡创面坚硬、肉芽肿胀,可形成难治性溃疡,创面周围皮肤发
93054	聚桂醇治疗上消化道出血的用药护理	<正>聚桂醇注射液是一种硬化剂。主要用于食管—胃曲张静脉出血的急症止血及曲张静脉的硬化治疗。我科自2010年8月-2011年12月用该药治疗多种原因所致的中等量以上上消化道出血35例,其止血疗效肯定。在临床用药过程中我们认识到:要提高药物疗效,保障药物在出血部位的有效浓度是关键,严格作
93060	外伤性脾破裂的观察及护理	目的:外伤性脾破裂是腹部闭合性损伤的常见病,占腹部外伤手术的首位,加强对脾破裂病情观察及急救护理,是提高救治成功率及减少并发症的关键。方法:28例脾破裂患者于2010年2月-2012年2月期间入院,现对其期间的观察和护理进行分析。结果:28例脾破裂的患者手术治疗26例,保守治疗2例,均痊愈出院。患者中没有出现手术后出血、压疮、伤口感染等症状。
93061	膀胱冲洗致尿路感染的原因及护理对策	目的:探讨膀胱冲洗致尿路感染原因及护理对策。方法:回顾我院2009年1月到2011年12月间收治入院的100例需要留置导尿管患者进行随机分组,设为研究组(采取高度密闭式冲洗)和对照组(常规开放式冲洗),每组各50人,所有病例均经回顾性分析,详细记录导致原因及例数,进行再统计,制定护理对策。结果:研究组出现3例插管后感染病例,对照组出现50例。结论:对于膀胱冲洗患者,只要认真处理好护理的每一环节,可以有效的预防感染的发生率,合理地控制冲洗液的温度以及冲洗的频率,注意无菌操作,可以使病人感觉舒适,并且也可以减少经济负担,有利于病情的恢复。
93062	影响胰岛素疗效原因分析及护理对策	目的:探讨影响胰岛素泵治疗糖尿病的疗效原因与护理对策。方法:选择我院内分泌病房2008年2月到2011年10月住院的符的60例2型糖尿病胰岛素泵使用患者60例,同时采用积极的护理配合措施。结果:60例患者有56例得到控制,4例无效,有效率为93.3%;同时治疗后,本组患者的空腹血糖、早餐后2h血糖与晚餐前血糖都有明显下降(P<0.05)。在使用胰岛素泵过程中发生了针头脱落1例、导管堵塞1例、胰岛素泵机械故障1例。结论:胰岛素泵治疗糖尿病疗效比较好,但是也有无效的情况,为此要加强健康管理,制定饮食和健康教育等方面的综合性医护方案,真正做到"防、治、随"一体。
93063	腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后出血的围手术期护理	目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后出血的围手术期护理效果。方法:行子宫肌瘤切除术的患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者都采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除,然后对照组采用常规护理方法进行护理,治疗组诊断术后出血的原因进行积极的围手术期护理。结果:两组的手术时间对比无明显差异(P>0.05)。治疗组较对照组术后出血发生率明显降低(P<0.05),平均出血量也明显减少(P<0.05),同时治疗组的输血人数也大大多于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是当前临床上常见的手术方式,但是术后容易出血,积极的围手术期护理有利于控制术后出血。
93064	综合护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的效果分析	目的:探讨护理干预对耐多药肺结核患者依从性影响。方法:选择98例住院治疗的耐多药肺结核患者分为两组,观察常规护理的对照组与综合护理的试验组对治疗的依从性的情况。结果:试验组通过护理干预后患者对治疗的依从性及疗效均优于对照组。结论:试验组在医护人员对其进行有针对性的护理干预,不仅能提高患者治疗的依从性,而且显著提高治愈率的同时能有效地控制耐多药肺结核病的传播与流行。
93066	子痫病人的观察与护理体会	<正>子痫是妊娠高血压综合征发展到最严重的阶段,是重度妊高症、先兆子痫病情的进一步恶化,是妊娠特有的病变,临床表现除高血压、蛋白尿、水肿外,在先兆子痫的基础上突然出现胸闷、剧烈头痛、视物模糊、抽搐或昏迷等,同时易并发心、肾衰竭。如不及时抢救,可因抽搐昏迷或由此而发生的并发症导致母婴
93067	血液灌流配合长托宁治疗重度有机磷中毒护理体会	目的:探讨血液灌流配合长托宁治疗重度有机磷中毒护理体会。方法:对58例重度有机磷中毒患者进行血液灌流配合长托宁治疗的效果观察及护理进行分析。结果:58例中毒患者治愈48例、放弃治疗4例、转院1例、死亡5例。结论:血液灌流配合长托宁治疗重度有机磷中毒治疗的方法是有效的,护理措施是得当的,明显提高了有机磷农药中毒患者的救治水平,降低了有机磷农药中毒的死亡率,而且还明显地减少了患者的住院日及住院费用。
93070	乳腺癌改良根治术后并发症的原因分析及护理	目的:探讨乳腺癌改良根治术后并发症的原因及护理对策。方法:通过对9例乳腺癌改良根治术后并发症的分析及护理进行问题性分析总结,重点加强上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死、术后出血、上肢抬举受限的护理措施。结果:本组9例乳腺癌改良根治术的患者,全部治愈。结论:认真观察,正确分析,科学细致的治疗与护理,对乳腺癌术后并发症的防治十分重要。
93071	屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎的效果观察	目的:观察屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎的效果。方法:将70例确诊为尿布皮炎的新生儿随机分为观察组和治疗组各35例。常规处理局部后,观察组外涂屁屁乐护臀霜;对照组予炉甘石洗剂治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎疗效显著,简便易行,安全经济,值得临床推广。
93073	盆炎灌肠方治疗盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量的影响	目的:观察中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量的影响。方法:本研究采用随机数字表法按1∶1比例分为灌肠组(治疗组)30例与奥硝唑组(对照组)30例进行试验对照。生活质量评定采用SF-36生存质量量表进行评定。结果:临床观察证明,身体疼痛(BP)、活力(VT)、精神健康所致角色限制(RE)、精神健康(MH)、总体健康(GH)比较差异有统计学意义(P<0.05);而躯体功能(PF)、躯体健康所致角色限制(RP)、社会功能(SF)比较差异无统计学意义(P>0.05),同时未发现有明显的副反应。结论:中药保留灌肠能显著提高盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量,效果优于单纯抗生素组,且安全可靠,值得推广应用。
93074	白癜风的日光浴疗法	<正>白癜风的治疗首选免疫药物,其次窄谱UVB治疗,再次才会给予日光浴疗法的辅助治疗。但近年来由于日光浴疗法不但能够有效地促成皮肤黑色素的形成,而且在心理疏导自然环境的配合下,更治愈了患者的普遍心理问题。本文通过分析日光浴疗法对白癜风的治疗效果。
93075	肺炎克雷伯菌对18种抗菌药物的耐药性分析	目的:了解肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药特征及产ESBLs细菌的耐药特征。方法:细菌鉴定采用VITEK-60细菌鉴定仪,药敏实验采用K-B纸片扩散法。结果:肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物如头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢唑啉、头孢噻肟的耐药率分别为49.8%、48.9%、51.7%、48.1%、50.3%和54.1%,亚胺培南和美洛培南未发生耐药,氨曲南、头孢西丁的耐药率达48.6%和42.6,丁胺卡那耐药率为24.3%,复方磺胺耐药率为62.8%,加酶抑制剂的头孢哌酮/舒巴哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为23.1%,13.4%;检出产ESBLs细菌73株,检出率51.7%。结论:肺炎克雷伯菌除对亚胺培南和美洛培南未发生耐药外,对其他抗菌药物均已高度耐药;产ESBLs的肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs株。
93081	社区护理对高血压病患者生活质量的影响调查	<正>高血压定义及分类:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg定义为高血压。分为原发性及继发性。原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高
93084	社区健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响	目的:探讨社区健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响。方法:对社区试验组60例糖尿病病人进行针对性的健康教育,内容包括饮食指导,运动指导,遵医行为指导和家属的教育。结果:健康教育后病人的各种遵医行为比较,经统学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。结论:实施健康教育可提高糖尿病病人自我保健意识和遵医行为,改变不良生活方式,增强对糖尿病知识的认识,使血糖控制在理想状态,从而提高糖尿病病人的生活质量。
93087	眼球穿通伤患者的出院指导	<正>眼是人体的暴露器官,组织结构精细脆弱,极易受外伤[1]。外界物体伤及眼球,致眼球壁穿孔者,谓之眼球穿通伤,或曰眼球穿孔伤,在临床上较为多见,系泛指一切在眼球上有穿通伤口的外伤[2]。由于致伤原因不同,所致后果也多种多样。加之眼球遭受穿通伤后,另外眼极有可能发生交感性眼炎,因此,经
93091	糖尿病足的护理	糖尿病足主要是由于下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致。早起以双足麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽,影响患者的生活质量。因此,建立良好的护患关系,提高糖尿病的治愈率,减轻患者的身心痛苦,做到早发现,早治疗,从而消除足部疾患,降低截肢率,提高患者生存质量。
93092	单纯性肾下盏结石微创经皮肾取石术的术中护理体会	<正>泌尿系结石是泌尿系疾病的多发病,其中肾结石占40～50%,36%的肾结石为肾下盏结石[1]。肾下盏位于肾脏最低位,尿液的晶体、细胞等物质易因重力作用而沉积于肾下盏形成结石。由于肾下盏特殊的解剖位置,以及盏颈大小、长度、夹角等因素影响,导致临床上肾下盏结石治疗存在一定的难度。
93093	一期根治术治疗肛周脓肿172例临床观察及护理	目的:探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效和护理。方法:回顾分析172例行一期根治术治疗的肛周脓肿患者资料。结果:172例患者一期全部愈合,疗程15～34d,随访半年～两年,成功随访169例,均无复发、无肛门失禁等后遗症。结论:一期根治术治疗肛周脓肿减少了患者再次手术的痛苦和经济负担,缩短了治疗时间,且疗效满意,是一种理想的方法。
93095	桡骨远端骨折小夹板固定观察和护理	<正>桡骨远端骨折是指桡骨远端关节面以上2～3cm内的桡骨骨折,多发于青壮年及老年人。桡骨远端骨折包括:伸直型桡骨远端(Colles)骨折,屈曲型桡骨远端(Smith)骨折,桡骨远端背侧及掌侧缘(Barton)骨折。桡骨远端骨折应用手法复位,小夹板外固定治疗,是中医骨伤科的一大特色。小夹板采用杉木
93097	133例宫外孕的手术护理体会	<正>凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为宫外孕,也称为异位妊娠。宫外孕是妇女常见的急腹症,也是危及育龄妇女生命与健康的常见病,随着绝育措施的实施,发病率有所增高,如不及时治疗,会造成严重后果,甚至危及生命。
93098	56例恙虫病的观察与护理	<正>恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,它是一种自然疫源性疾病,因通过恙虫幼虫叮咬传播而得名,主要传染源为鼠类,恙螨幼虫为传播媒介,农民、与草地频繁接触的人、从事野外劳动者易得该病,临床以高热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大以及白细胞数减少为特征。本病有明显
93099	浅谈8例糖尿病足的护理及体会	<正>糖尿病足部病变是周围神经病变(包括自主神经病变)、微血管病变、大血管病变和不良的卫生习惯等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。一旦发病,由于其治疗复杂,困难大,会面临截肢等后果。据不完全统计,在我国糖尿病足病的发病率约占糖尿病患者的2.6%～5.2%,截肢(趾)率约为14%[1],其
93100	一例小儿肾动脉狭窄自体血管旁路搭桥术的护理配合	<正>肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转。目前我国对于治疗肾动脉狭窄的旁路手术主要是用自身动脉、静脉或人造血管做主-肾动脉、脾-左肾动
93101	舒适护理在肝硬化患者使用浅静脉留置针中的应用	目的:探讨舒适护理模式在肝炎后肝硬化患者使用浅静脉留置针中的应用。方法:对我科50例肝硬化使用浅静脉留置针的患者提供积极的舒适护理,消除不良的心理,使其感到舒适和安全。结果:通过舒适护理,减轻了患者穿刺时的疼痛感,患者均未发生液体渗漏、感染、堵管等严重并发症。结论:舒适护理提高了患者的安全感和舒适感,未发生并发症,提高护理质量。
93102	护理干预对乳腺癌术后化疗患者的护理体会	目的:探讨乳腺癌术后化疗患者的护理干预。方法:通过分析2011年1月～2012年2月60例乳腺癌术后化疗患者的资料,总结临床护理体会。结果:60例患者术后化疗均顺利完成,患者满意度均较高,提高了生活质量。结论:加强护理干预能提高乳腺癌患者术后化疗的生活质量,提高乳腺癌化疗患者满意度、减少不良反应及负面情绪的产生,提高患者的生活质量。
93106	护理在同视机治疗弱视中的重要性	目的:评价护理在同视机治疗小儿弱视中的重要性。方法:选择在我院门诊弱视儿童100例(128眼),年龄在3～7岁,平均4.5岁。随机分为甲乙2组,甲组42例(61眼),乙组58例(67眼)。甲组行常规同视机治疗,乙组在治疗前中后行心理护理。结果:甲组61眼中显效47眼,无效14眼;乙组58眼,显效53眼,无效5眼。经心理护理的乙组显效率优于未经心理护理的甲组(P<0.05)。结论:在同视机治疗弱视的同时辅以心理护理,能够提高患儿在治疗中的配合率,从而提高治疗的显效率。
93107	小脑梗塞的护理体会	<正>小脑梗塞发病原因多为椎—基底动脉异常和心源性栓子导致。临床上一般将小脑梗塞分为三种类型:良性型、假肿瘤型和昏迷型。因小脑解剖位置特殊,急性梗塞脑水肿高峰期(发病7～14d)其下方的脑干受压,脑干内有生命中枢严重时导致呼吸、心跳骤停,其病情观察和护理十分重要。我院自
93108	中西医结合保守治疗异位妊娠患者的护理	目的:总结异位妊娠中西医结合保守治疗的护理。方法:选择2010年～12月在本科室应用甲氨喋呤及中药口服、外敷、保留灌肠治疗异位妊娠未破裂型患者25例,对这些患者进行针对性护理。结果:异位妊娠25例患者中,13人治愈出院;8人治疗显效出院,出院后均于一月内复查β-HCG下降至正常值;4人治疗无效后行手术治疗。结论:科学合理的护理可消除患者的恐慌心理,增强患者战胜疾病的信心,满足患者保留生育功能的要求,避免手术造成的创伤及术后并发症。
93113	血栓性血小板减少性紫癜临床护理举偶	<正>血栓性血小板减少性紫癜(简称TTP)是诱因不明引起的广泛微小血栓导致的血小板减少,机械性溶血,同时伴有发热、肾脏损害及精神神经改变。此病起病急,病情发展迅速,死亡率高,所以,观察治疗及护理要及时。现将血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床观察及护理体会举偶分析如下:
93115	36例小儿病毒性脑炎临床护理	目的:总结小儿病毒性脑炎的护理经验,提高小儿病毒性脑炎的护理质量。方法:回顾性分析2010年02月～2012年04月我院儿科收治的36例病毒性脑炎患儿临床护理资料。结果:经过积极治疗和精心护理,36例患儿中痊愈29例,好转5例,1例放弃治疗,无1例患儿死亡。结论:有效科学的护理干预能够提高病毒性脑炎患儿的临床治疗效果,值得借鉴。
93118	1例宫颈癌伴有糖尿病合并下肢水肿皮肤破溃患者的护理	<正>糖尿病是一种由遗传基因和环境因素相互作用而引起的全身慢性代谢性疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足,引起糖、蛋白质、脂肪代谢的紊乱,各种并发症随之出现。我科收治了1例宫颈癌患者,因其伴有糖尿病合并右下肢水肿皮肤破溃而影响放疗。我们通过积极有效的护理,收到了满意效果,使患者能继续放疗,现将护理介绍如下。
93120	42例跟骨骨折患者围手术期护理	目的:总结跟骨骨折患者围手术期护理经验。方法:对我院骨科2010年01月～2012年05月收治的42例跟骨骨折手术患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果:本组42例患者术后除1例出现伤口感染经及时处理愈合外,其余患者伤口均一期愈合,所有患者患肢功能恢复较好。结论:跟骨骨折手术患者通过精心治疗和护理,可有效预防及减少并发症的发生,提高愈合率。
93123	52例小儿热性惊厥临床护理体会	目的:总结小儿热性惊厥临床护理经验,提高小儿热性惊厥临床护理质量。方法:回顾性分析2010年01月～2012年05月我院儿科收治的52例小儿热性惊厥患者临床护理资料。结果:52例小儿热性惊厥患者经我科精心治疗和护理均痊愈出院,无1例复发及并发症。结论:入院前的快速救治,住院中的控制感染、控制体温、预防用药及出院后的健康宣教、定期随访等一系列护理措施有效防止了惊厥性脑损伤,减少了并发症,对提高小儿热性惊厥的治愈率、降低病残率有重要意义。
93124	乳房再造术的意义及护理对策	<正>随着乳腺癌发病率的增高和乳腺癌治疗水平的提高及患者对治疗要求和生活质量的提高,要求再造乳房的患者日益增多。横行腹直肌肌皮瓣成为自体组织乳房再造的首选方法。但由于该手术复杂、手术时间长,对医护人员就提出了更高的
93125	50例气管切开患者呼吸道湿化护理体会	<正>气管切开是治疗和抢救呼吸衰竭患者的重要措施。气管切开后通过气管套管进行呼吸,丧失了上呼吸道的加温和湿化作用,吸入气体必须由下呼吸道加温和湿化,下呼吸道分泌物中水分的丧失。若气道湿化充分对于咳嗽弱的患者仍可以靠纤毛的活动和体位引流排出分泌物;即使没有咳嗽反射的昏迷
93132	经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术围手术期的循证护理	<正>垂体瘤是一种良性的颅内内分泌肿瘤,起发病率约为颅内肿瘤的10～12%,仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤[1],它的临床表现为:视力、视野改变,头痛,肢端肥大,巨人症,闭经、泌乳,性功能低下等。根据肿瘤的大小及生长发展的方向,在显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术,手术创伤小,病员恢复快。我科
93133	呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理对策	目的:通过对呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素进行相关分析及护理对策的探讨,减少VAP发生率和病死率。方法:COPD合并呼吸衰竭行有创机械通气患者48例进行危险因素分析并制定相应的集束化护理方案。结果:48例患者中8例发生VAP,死亡1例。结论:积极有效的护理管理及注重护理细节能有效降低VAP的发病率及病死率。
93134	重症肌无力病因及其相关护理	目的:探讨重症肌无力的护理方法。方法:回顾性分析22例重症肌无力患者的救治措施及效果。结果:本组抢救成功23例,1例死于肺部感染。结论:及时机械通气,改善缺氧症状,是挽救重症肌无力患者生命的关键,有效护理可加快康复。
93136	糖尿病患者身心护理对病情转归的影响	目的:探讨身心护理对糖尿病患者转归的影响。方法:将90例糖尿病患者随机分为治疗组(48例)和对照组(42例)。对照组采用内分泌科护理常规,治疗组在常规内分泌科护理基础上加用身心护理,监测入院时和入院后2周的空腹血糖及早餐后2小时血糖及抑郁指数。结果:治疗组抑郁指数和血糖控制水平有明显改善。结论:身心护理更有利于糖尿病患者的病情转归。
93140	脊髓损伤病人膀胱功能的康复护理	目的:观察护理人员采用膀胱功能锻炼对脊髓损伤患者排尿功能障碍的效果。方法:采用综合性膀胱功能锻炼方法治疗脊髓损伤神经源性膀胱排尿障碍20例,通过对患者平均排尿次数、平均膀胱容量、最大排尿量、残余尿量、尿中白细胞数、清洁尿培养细菌数和生存质量评分和国际LUTS(lower urinary tract symptoms,LUTS)症状评分评价疗效。结果:20例患者接受膀胱功能锻炼的日排尿次数减少、平均膀胱容量减少、残尿量减少、尿中白细胞数及清洁尿培养细菌数降低、排尿症状有显著改善(P<0.01),生存质量评分和LUTS症状评分,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合性应用膀胱功能锻炼可显著改善脊髓损伤后神经源性膀胱患者的排尿功能,并能显著提高患者生活质量。
93142	胰岛细胞瘤围手术期的护理	<正>胰岛细胞瘤是最常见胰腺内分泌肿瘤,它是因胰腺分泌胰岛素增多而引起的一系列低血糖症状的内分泌疾病,大多为良性,恶性占10～16%,患者男性多于女性。1998年4月～2011年4月本科收治8例胰岛细胞瘤病人,经精心护理,效果满意,现将围手术期护理体会报道如下。
93145	一例胸腔闭式引流并发大量皮下气肿的护理体会	<正>患者老年男性77岁,因突发气紧30分钟于2012年6月30号23点14分入院,轮椅推入病房,神志清楚,呼吸困难,不能言语,口唇明显发绀,皮肤湿冷,SpO263%,急诊床旁胸片是右侧气胸,肺被压缩80%。立即予以半卧位吸氧8升/分,抽出气体1000毫升。1∶01气喘气紧明显加重,立即配合医生在无
93154	骨关节炎发病相关因素与护理对策	目的:探讨骨关节炎发病相关因素,以指导临床工作。方法:通过收集资料及护理评估对52例骨关节炎病人的发病相关因素进行综合分析,提出护理对策。结果:所有患者通过精心的治疗护理及健康教育,提高了骨关节炎的预防护理意识,使病情得到了有效的控制,取得了满意的效果。结论:肥胖、年龄、性别、遗传、日照时间、骨密度、外伤史是骨关节炎发病的相关因素,恰当的护理干预及做好健康指导,是预防骨关节炎发生发展的关键。
93155	环磷酰胺冲击治疗60例难治性肾病综合征的疗效观察	目的:研究环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病综合征(RNS)的效果。方法:将60例RNS患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用强的松、洛汀新、潘生丁等治疗,治疗组在以上治疗的基础上加用CTX冲击治疗。结果:治疗组总有效率为90.47%,对照组为60.79%;治疗组1年内复发效率为23.3%,对照组为72.10%。两组比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:CTX冲击治疗RNS效果满意。
93160	健康教育在老年高血压患者血压控制中的应用	目的:探讨健康教育对老年高血压患者生活方式及血压控制影响。方法:选择120例老年高血压患者,随机分为对照组和干预组各60例,2组均采用常规治疗方法,干预组另给予健康教育,比较2组患者治疗情况及血压控制水平差异。结果:干预组患者改善生活方式及遵医用药高于对照组,血压水平低于对照组。结论:健康教育有助于老年性高血压患者血压控制水平。
93166	关于输血问题的几点思考	近日参加了医疗机构输血科规范化建设与临床用血研讨会,听取了血液中心输血协会医疗资源及风险控制、临床合理使用血液及成分血,医疗质量万里行情分析,临床疑难配血问题解决及思考方法、临床输血质量控制法律法规及输血不良反应分析等问题。使我感悟很深,无论你将血液行业看作是一个医学专业,一个服务机构,还是一个企业,它的确是当今最引人关注的,富于挑战性的结构复杂的行业之一,极少有其他某个行业能够像血液行业这样始终处于公众、新闻媒体及至政府高官的密切关注之下,当发生血液安全问题时,往往激发独特的情绪化反应,其强度超过其他更大的公共卫生问题",血荒"背后献血人的社会信任危机是社会信任危机的冰山一角。
93169	早产儿鸟巢护理的临床观察	目的:探讨鸟巢护理在早产儿护理中的作用。方法:将暖箱中的早产儿采用浴巾围成的"鸟巢"围于患儿周围,并将早产儿按生理性体位放置。结果:增强早产儿的吸吮力,增加早产儿的奶量,预防呕吐;减少哭闹,预防并发症的发生,缩短住院天数。结论:暖箱内给予鸟巢护理可促进疾病恢复,利于早产儿的身心发育,从而提升护理质量。
93176	异位妊娠失血性休克的急救护理	<正>异位妊娠俗称宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外的其它部位着床,是妇产科常见的急腹症之一,若不及时抢救可造成腹腔内大量出血,发生急性失血性休克,甚则危及生命。本文通过对38例异位妊娠失血性休克急诊救治的整个护理过程回顾性分析,认为采用早期及时判断病情、抗休克治疗、快速术前准备、心
93179	液氮冷冻配合复方甘草酸苷片治疗斑秃的护理体会	目的:探讨液氮冷冻配合复方甘草酸苷片口服治疗斑秃的护理。方法:将120例门诊患者采用随机分组方法分为两组,治疗组60例予液氮冷冻配合复方甘草酸苷片治疗斑秃并加强护理,对照组60例予复方甘草酸苷片口服。结果:两组患者经过治疗和精心护理后,临床疗效数据有效率比较差异有显著性(X2=2.81,P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义。结论:液氮冷冻配合复方甘草酸苷片治疗斑秃临床疗效肯定,通过合理的护理可有效预防其复发,增加临床治愈,值得临床护理推广应用。
93181	中药青黛在食道癌术后口腔护理中的应用	目的:探讨单味中药青黛在食道癌术后口腔护理中的应用及疗效。方法:将68例病人平均分为两组,治疗组口腔先经呋喃西林漱漱口后,将青黛粉用棉签均匀涂于口腔溃疡处,对照组仅予呋喃西林液直接漱口,分别观察临床疗效。结果:经过两个疗程的治疗护理,治疗组患者口腔溃疡总有效率(91.2%)高于对照组(76.5%)。结论:青黛单药在食道癌术后口腔护理具有良好疗效。
93182	老年股骨颈骨折患者皮牵引术后的护理	目的:探讨整体护理对老年股骨颈骨折皮牵引术后促进康复的效果。方法:对21例老年患者进行整体护理。结果:骨折均痊愈,无并发症发生。结论:根据病人身心需要而进行的整体护理有利于预防骨折后并发症,促进骨折痊愈。
93184	中西医结合治疗急性胰腺炎的护理体会	目的:总结我科2010年～2011年41例急性胰腺炎中西医结合治疗的护理体会。方法:密切观察41例患者病情变化,防止发生严重并发症,强化中西医结合治疗和护理措施,强调患者及家属的健康教育。结果:治愈25例,好转12例,自动出院放弃治疗2例,转外科手术2例。结论:严密观察患者病情变化,防止并发症的发生,采用中西医结合的治疗原则和辨证施护措施,加强病人的饮食管理和健康教育是提高急性胰腺炎治愈率的关键。
93186	康惠尔透明贴预防甘露醇致静脉炎的疗效观察	<正>甘露醇是一种强有力的高渗性组织脱水利尿剂,临床上常用于治疗脑出血、骨折、扭伤等引起的脑水肿、软组织肿胀、血肿等,但甘露醇对血管刺激性大,快速输入时对局部静脉或周围组织损伤较重。据资料报道,采用静脉套管针反复静脉滴入甘露醇2周内静脉炎的发生率为45.69%,2周后静脉炎的发生率为100%[1]。我科自2011年8月～2012年2月对50例静脉滴入甘露醇的患
93187	氯化钾微泵注射治疗低钾血症的护理体会	目的:探讨氯化钾微泵注射治疗低钾血症的方法及近期效果。方法:收集我科自2010年6月～2011年6月治疗低钾患者8例,采用10%KCI 50ml微泵注射,给药速度10ml/h,4小时后临床症状明显好转。结果:给药过程中须每小时查血钾一次,一般4小时后血钾浓度可恢复到3.5mmol/L以上,患者呼吸平稳,神经、肌肉应急性增强,四肢肌力明显好转,临床症状消失。结论:由于10%KCI溶液对静脉有较大的刺激性,常会出现输液过程中的局部疼痛现象,为减少患者的痛苦,微泵给药时宜选择较粗的静脉,有利于疼痛症状的减轻。通过精心护理,患者可获得较满意的近期临床效果。
93188	乳腺癌根治术后并发症预防性护理	目的:分析探讨乳腺癌根治术后相关并发症的预防性护理措施。方法:126例乳腺癌根治术患者随机分为对照组(n=63)和预防组(n=63),给予预防组患者系统化的预防性护理方案,对照组仅接受常规护理,对比两组的并发症发生率。结果:对照组术后皮瓣下积液或积血10例、皮瓣坏死15例、上肢淋巴水肿11例,预防组皮瓣下积液或积血2例、皮瓣坏死4例、上肢淋巴水肿2例,预防组各种手术并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:密切观察乳癌根治术患者的病情,应用预防性护理措施能有减少乳癌根治术的并发症发生率,具有临床应用价值。
93192	生大黄灌肠配合护理干预对老年髋部骨折患者术后便秘的影响	目的:探讨生大黄灌肠结合护理干预对老年髋部骨折患者术后便秘的影响。方法:选择2010年8月-2011年8月本科室收治的64例老年髋部骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组各32例。对照组采用髋部骨折常规护理,观察组在此基础上采用生大黄灌肠结合护理干预进行护理,比较两组患者的粪便性状、排便困难、腹胀和排便不尽感情况的差异。结果:观察组患者的排便困难、腹胀和排便不尽感改善情况优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄灌肠结合护理干预能有效降低老年髋部骨折患者便秘的发生率,提高患者的舒适度,有利于促进骨折的早日康复。
93194	50例2型糖尿病患者的饮食调护体会	目的:探讨饮食调护对2型糖尿病患者的影响。方法:对50例已确诊的2型糖尿病患者进行严格的饮食治疗,采取前后对比方法,将饮食治疗前后各项指标相比较。结果:经过半年的严格饮食治疗,患者的体重、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白均明显下降。结论:2型糖尿病患者经过严格的饮食治疗配合适当的运动可以有效的控制血糖,延缓病情发展,预防各种并发症。
93198	帕金森病患者的家庭护理指导	总结了28例帕金森病的家庭护理指导经验。通过对患者进行神经精神症状的干预、饮食指导,做好药物自我观察、睡眠障碍的干预、便秘的干预、家庭的安全防护等家庭护理指导后患者能提高患者生活质量、缓延并发症的发生。
93200	老年肺炎的临床特征分析及护理	目的:探讨肺炎老年患者的临床表现的具体特征及护理措施,以改善患者的生活质量。方法:选择188例老年肺炎患者详细分析临床特征,视患者病情采取精心的护理措施。结果:122例治愈,52例症状缓解,14例死亡。结论:老年肺炎具有病情复杂,临床症状不明显的特征;通过给予及时有效的救治和全面的护理措施,可以改善预后,降低死亡率,明显改善患者的生活质量。
93202	截瘫患者的心理护理	目的:针对脊髓损伤截瘫患者的心理障碍进行护理开导,促进患者身心恢复,从而提高生活质量。方法:个体化分析截瘫患者心理状态,用真挚的语言、丰富的情感等心理学的方法和理论去护理、指导每一位患者。结果:能够使患者认识到不良心理状态不利于身心的康复,使其自觉消除心理上的障碍,配合治疗与护理,达到最大程度的恢复。结论:对截瘫患者进行有效的心理康复护理,使患者积极配合治疗和护理,对身心尽快康复起到促进的作用。
93203	89例糖尿病合并肾病患者的护理	目的:探讨护理工作对糖尿病合并肾病患者的病情发生发展的影响,以改善和提高其生活质量。方法:通过观察89例糖尿病合并肾病患者的饮食护理、运动疗法护理、糖尿病足护理、心理护理、皮肤护理、健康指导等护理工作来观察患者病情的发生发展。结果:经过积极护理,患者的血糖、饮食、精神面貌、糖尿病足等方面均有明显改善。结论:全方位多角度的护理,可以提高患者对糖尿病合并肾病相关知识的了解,使患者主动参与积极配合治疗,身心状况得以改善。
93204	留置导尿管患者泌尿系感染的原因及预防	<正>留置导尿管引起的泌尿系感染在临床上极为常见,本文就留置导尿管引起尿路感染的原因及预防措施总结如下。1泌尿系感染的原因1.1导尿管因素:导尿管插入并留置于尿道,为细菌进入泌尿系打开了一条通道尿道外的细菌通过尿管逆行到膀胱以上的泌尿器官,且导尿管作为人体的异物,破坏了尿道的正常生理环境,破坏
93205	老年人跌倒的相关因素及护理干预	<正>随着我国人口老龄化的加剧,老年住院患者逐年增加,跌倒是造成老年患者意外伤害的主要原因,跌倒除了导致老年人死亡外,还严重威胁着老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力,跌倒后的恐惧心理可以降低老年患者的活动能力,使其活动范围受限,生活质量下降,给家庭和社会带来了巨大的负担。据相关资
93206	视网膜脱离患者的出院健康指导	<正>视网膜剥脱是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离,多见于中度、高度近视或眼外伤患者,可分为原发性和继发性两种。视网膜脱离手术患者出院时要根据不同的职业和性格进行通俗易懂的出院指导,防止患者出院后忽视甚至中断继续治疗和护理,避免再次发生视网膜脱离,使手术失败,现将视网膜脱离患者的
93207	气门芯联合棉线脐带结扎效果观察	目的:研究新生儿断脐方法对脐带脱落时间及并发症的影响。方法:将456例新生儿分成对照组和观察组各228例。对照组采用气门芯脐带结扎方法。观察组采用气门芯联合棉线脐带结扎方法。观察比较两组新生儿分娩后24小时残脐干燥情况。1周后脐带脱落情况。两组差异均有统计学意义,P<0.01。观察组优于对照组。结论:气门芯联合棉线脐带结扎方法有利于脐带干燥,无脐带出血和血肿,脱落天数减少,效果明显,值得临床推广。
93208	优质护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用观察	目的:对优质护理在肝硬化失代偿期患者护理中的效果进行观察分析。方法:随机抽取在2009年3月～2012年3月间我院收治的肝硬化失代偿期患者病例84例,并分成对照组和观察组两组,分别给予两组患者常规护理和优质护理干预措施。比较分析两组患者护理效果。结果:观察组患者病情好转率高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者护理满意度高于对照组,(P<0.05)。结论:给予肝硬化失代偿期患者优质的护理干预措施对患者的预后具有重要意义,并能够提高患者对护理的满意度,值得注意。
93209	重度颅脑损伤患者血氧饱和度监护仪的应用	<正>颅脑损伤病人病情变化快,因此对护理工作提出更高的要求,应做到严密细致的观察。重型颅脑损伤的病人因不同程度的昏迷状态,由于意识障碍,丧失自主表达能力,呼吸困难,同时因咳嗽和吞咽反射减弱或消失,口腔及呼吸道分泌物及呕吐物等容易误吸或坠积肺部,如不及时的处理会因呼吸道并发症加重病情,危机生命。因此加强重型颅脑损伤患者呼吸道管理,血氧饱和
93211	胸椎结核病灶清除植骨内固定患者围手术期护理	<正>胸椎结核在脊柱结核中比例较高,仅次于腰椎结核。胸椎结核常导致椎体破坏,造成脊柱的后凸或侧凸畸形,椎管受压,影响脊柱稳定性,致病人姿势异常,影响患者自理能力,严重者造成部分或完全截瘫,甚至会危及生命。若病人不能得到及时有效的治疗,可导致终生残废,目前,手术已成为治疗脊柱结核的重要手段,病灶清除植骨内固定术,是解决病灶清除和脊柱稳定的有效
93213	保存自体颅骨修复颅骨缺损围手术期护理	目的:探讨保存自体颅骨修复颅骨缺损护理。方法:颅脑损伤患者行血肿清除加去骨瓣减压术后将骨瓣在无菌状态下置入75%医用酒精,密封于冰箱中冷冻保存,作日后颅骨缺损修补材料,对130例颅骨缺损患者行保存自体颅骨修复颅骨缺损术进行护理。结论:自体颅骨是修补颅骨缺损理想材料,方法简单、安全、可靠,二期原位再植修补颅骨缺损效果良好。
93214	腰椎间盘突出症患者的康复护理体会	<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环及软骨板不完全或完全破裂,致使被包围其内的髓核组织向裂隙方向移动,对周围的关节、脊髓、神经根产生压迫、而导致一系列症状和体征,最易引起纤维环损伤的是剧烈的负重运动,如弯腰、提重物或长时间的屈膝旋转[1]。此外寒冷环境中脊柱周围肌肉收缩使椎间盘内压
93217	98例混合痔围手术期护理	目的:探讨外剥内扎治疗混合痔的围手术期护理。方法:回顾98例混合痔切除术的术前、术中、术后护理体会。结果:98例患者均治愈出院。结论:做好混合痔患者切除术的围术期护理,可有效减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院天数,提高手术成功率。
93218	36例小儿重症肺炎合并心衰的护理体会	<正>肺炎是儿童最常见的呼吸系统疾病,一年四季均可发病,冬春多见。由于儿童机体免疫功能不健全,中枢系统发育不完善,其肺炎的发病率较高,尤其是重症肺炎,是威胁儿童健康的重要疾病之一,重症肺炎合并心衰患儿病情进展迅速,死亡率高,如果能及时合理治疗和有效护理,则可明显提高治愈率。本院2007年9
93219	50例老年股骨颈骨折患者术后的护理	目的:总结介绍股骨颈骨折手术治疗的护理经验。方法:自2008年1月～2012年1月,对50例股骨颈骨折病人进行术前探视,术后密切观察病情变化,保持呼吸道通畅,防止窒息及术后并发症的发生。结果:50例手术均成功,患者及家属对疾病有了正确的认识,积极配合治疗和护理。结论:应对患者实施全身心的整体护理,为患者提供有效的心理支持,促进患者身体和心理的快速康复。
93220	联黎中国二级医院1例HIV携带者手术护理体会	<正>第五批驻黎巴嫩维和二级医院的主要任务是为联黎部队来自29个国家军队,以及联合国文职人员、部分当地群众提供医疗保障。黎巴嫩并非艾滋病的高发区,而联合国也没有强行禁止艾滋病阳性携带者参与维和任务,艾滋病阳性属于个人隐私,但由于维和人员来自不同的国家和地区,其文化背景、宗教信仰、民族习惯、生活方式等均不相同,加之维和任务区条件艰苦,接触传染艾滋病的
93223	腹腔镜经腹骶尾联合直肠癌根治术的手术配合	目的:探讨腹腔镜经腹骶尾部行低位直肠癌根治术(LACR)的手术配合经验。方法:先采用平卧位在腹腔镜下游离病变肠管,再俯卧折刀位经骶尾部行直肠癌根治术。结果:10例手术均获成功,术后效果满意,无吻合口漏等并发症发生。结论:加强护理培训,熟悉手术步骤,熟练使用腔镜器械,注意无菌操作,是配合该手术成功的关键。
93225	中风后抑郁症的心理护理	中风包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血,是长期以来严重威胁人类健康的脑血管疾病。抑郁症是中风后常见的心理障碍,不仅影响患者的生存质量也妨碍其神经功能的恢复。心理护理是根据患者出现或可能出现的心理障碍和行为异常进行有效的护理,对促进患者康复,提高患者生活质量具有重要意义。
93226	闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理	目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理方法。方法:收集2011年1月～12月来我院就诊27例闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折患者的临床资料,总结出行之有效的护理方法。结果:经过精心的临床护理,本组27例患者均满意的效果。结论:对于闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折患者,全面有效的术前及术后精心护理能加快术后患者的康复。
93229	优质护理服务在早产儿病室的应用	目的:回顾性分析早产儿、低体重儿的护理过程,进一步加深认识并总结优质护理服务的经验和体会。方法:收集2010年12月～2012年2月我们新生儿科收治早产儿436例,其中极低体重儿19例,分析病例特点及护理干预措施。结果:早产儿治愈出院422例,自动放弃治疗12例,死亡2例,(其中低体重儿治愈出院15例,自动放弃治疗3例,死亡1例)。
93231	急性心肌梗死的护理体会	目的:为进一步提高护理在急性心肌梗死后的作用,分析总结心肌梗死后的护理措施。方法:对我科2006年至2011年共抢救36例急性心肌梗死后低血压病人的护理过程进行分析总结。结果:36例急性心肌梗死病人,抢救成功32例,4例死亡,抢救成功率为89.9%,死亡率为11.1%。结论:有效的护理措施是提高急性心肌梗死的抢救成功率及减少、预防心肌梗死的可靠保证。
93232	1例罕见回肠嵌入左髂骨内致绞窄性肠梗阻的护理	<正>肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞引起的肠腔内容物通过障碍,发病部位主要为小肠。小肠肠腔发生梗阻或嵌闭,不仅使肠腔机械性不通,而且伴随局部血液循环严重障碍,致小肠坏死、腹部疼痛、腹胀、排便排气停止、呕吐或休克等变化。病情发展迅速,如不及时治疗,死亡率极高。我科于2009年9月收治1例罕见回肠嵌入左髂骨内致绞窄性肠梗阴的病人,现就我们的护理过
93233	肾结石ESWL联合中药治疗的术后护理体会	回顾并总结58肾结石ESWL联合中药治疗的术后护理及健康教育。结果46例患者一次碎石成功,8例复震一次后治愈,4例无效。治愈患者于术后6个月随访无复发。表明术后严密观察病情,及时对症处理的重要性;增加液体摄入量、配合个体化的体位与运动指导、指导正确服用中药,配合针灸疗法等是保证疗效、提高治愈率的关键。而做好健康教育,改变生活习惯,调整饮食结构,保持适当的体力活动及合适的体重是防止结石复发的有效措施。
93235	射频消融治疗子宫异常出血的临床观察与护理	目的:探讨射频消融治疗子宫异常出血的效果。方法:对子宫出血多,血常规检查血红蛋白低于80g(/包括功能性子宫出血和子宫肌瘤)的50名(功能性子宫出血35例,子宫肌瘤15例)患者采用在B超引导进行射频消融治疗,观察其疗效及术中、术后反应情况。结果:射频消融治疗功能性子宫出血和子宫肌瘤引起的出血均有效,50例患者均有不同程度的心理不适、脉搏减慢和少量阴道流血,经对症处理好转。6术中出现轻度恶心、呕吐。结论:射频消融治疗子宫出血疗效高、费用低、无明显并发症,对于需要保留子宫的患者更适合。
93236	康复干预在手外伤出院患者中的应用	目的:探讨康复干预对手外伤出院患者功能康复疗效。方法:将2009年7～12月204例手外伤出院患者按出院日期先后顺序排列编号,分为实验组和对照组,实验组102例,对照组102例。实验组在出院后进行电话护理随访,实施康复干预;对照组实施常规出院指导。于患者出院半年后,分析评估两组患者的康复效果。结果:出院半年后,实验组患者康复效果明显优于对照组,其差异存在统计学意义(均P<0.05)。结论:手外伤出院患者实施康复干预,有利于患者获得良好的康复效果。
93237	自制冰片膏治疗压疮18例	压疮是临床各科常见并发症,是我们护理工作者比较棘手的问题,压疮的发生不仅会增加患者的痛苦和经济负担,甚至会影响疾病的康复,严重时可危及生命。多年来,我院在预防压疮的同时一直在探索着用中药治疗压疮的药物,对已发生的压疮进行冰片膏外敷治疗。三年来,就本院18例不同年龄、不同程度的压疮患者进行治疗,为患者减轻了痛苦和经济负担,提高了生活质量。
93242	前列腺癌患者生活质量与社会支持相关性研究	目的:研究前列腺癌患者生活质量与社会支持的关系,探讨提高患者生活质量的有效途径。方法:采用描述相关研究方法,对40例前列腺癌患者进行生活质量和社会支持两方面的问卷调查,并分析前列腺癌患者生活质量其相关性。结果:前列腺癌患者生活质量较差;较正常人获得较高的社会支持(P<0.01);社会支持与前列腺癌患者生活质量呈正相关(r=0.624,P<0.01)。结论:社会支持与前列腺癌患者生活质量密切相关,护士应重视社会支持系统对提高前列腺癌患者生活质量的作用,并有效利用。
93245	妊娠晚期凝血功能指标检测的变化及临床意义	目的:探讨妊娠晚期妇女体内凝血功能相关指标的变化及其临床意义。方法:选取2011年9月～2012年6月我院妇产科就诊的妊娠晚期妇女100例。并选取同期体检的健康妇女100名,作为对照组。清晨采集空腹静脉血,在STA-R-EVOLUTION全自动凝血分析仪上分析样本的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)。D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)采用免疫比浊法。结果:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)对比有显著差异,差异有统计学意义,P<0.05。凝血酶时间(TT)对比差异无统计学意义,P>0.05。结论:妊娠晚期孕妇处于高凝状态,分娩前需要动态监测孕妇的凝血功能,做好各种并发症的预防和抢救措施,最大限度地减少并发症。
93246	硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察与护理干预	<正>糖尿病神经病变的患病率约为65%,神经病变又以周围神经病变最为多见,是糖尿病最常见的慢性并发症和主要致残的因素之一,严重影响着病人的正常生活,目前尚无特效疗法。我院内分泌科在严格控制血糖的同时,用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病
93248	腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的配合要点	介绍10例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术护理配合,提出术前访视及充足术前准备,术中体位摆放,熟练掌握各种仪器和器械的使用方法,密切配合是关键。
93249	小儿肠系膜淋巴结肿大的超声表现及临床意义	目的:探讨超声对小儿肠系膜淋巴结肿大的临床意义。方法:使用高频超声探头,观察肿大肠系膜淋巴结的分布、大小、形态及内部回声。结果:肿大淋巴结为椭圆形低回声结节,多发,呈串样。结论:高频超声可作为小儿腹痛肠系膜结肿大的诊断首选方法。
93252	心肌梗死病人的危险因素及相关行为的健康教育	<正>心肌梗死(AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死,属冠心病的严重类型。据流行病学调查,AMI发病近年来有增加的趋势,发病年龄也日趋年轻化。而随着诊疗技术和护理水平的提高,AMI急性期死亡率已大大下降,目前已低于10%,努力恢复和提高存活者的生活质量显
93253	预防糖尿病足早期教育是关键	<正>糖尿病是由遗传和环境因素相互作用所引起的以血中葡萄糖水平长期增高为基本特征的代谢性疾病。糖尿病足是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚
93254	健康小卡片对消化性溃疡病人健康教育的作用	<正>消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,由于病程长,反复发作等特点直接影响病人的学习和工作,甚至影响劳动力,因而,病人往往产生焦虑急躁情绪。年龄大、病程长的病人往往惧怕癌变。我院2009年7月～2012年5月对110例消化性溃疡病人通过健
93256	PDCA循环法在老年糖尿病健康教育中的应用	目的:探讨利用PDCA循环在老年糖尿病健康教育中的应用。方法:对老年住院患者运用PDCA循环法找出健康教育中常见问题原因及管理对策,包括建立糖尿病专科小组、对护理人员的培训、对患者教育形式的多样性。结果:实行PDCA循环管理法后,住院患者对糖尿病相关知识、血糖的监测及胰岛素注射的掌握都得到了相当程度的提高。结论:利用PDCA循环法提高了健康教育的效果,从而提高了糖尿病人自我管理能力,更提高了护理质量和病人家属满意率。
93257	健康教育在青光眼小梁切除患者中的应用	<正>青光眼小梁切除自1968年Cairns首创以来,被认为是青光眼球外引流有效的首选手术方式之一,但术后常出现早期的前房形成迟缓,低眼压,反应性虹膜睫状体炎,脉络膜脱离等并发症。健康教育是整体护理的重要内容,是以医院为教学基地,住院患
93258	健康教育护理对Ⅱ糖尿病患者治疗效果的影响	目的:探讨健康教育护理模式对糖尿病患者的行为进行干预的治疗效果。方法:对92例均符合Ⅱ糖尿病诊断标准的患者随机分成护理组与对照组。两组均要求患者服用降糖药和一般性护理。护理组在此基础上进行健康教育、行为干预,比较两组的冶疗效果。结果:护理组总有效率为95.3%,对照组总有效率为76.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05);护理组经健康教育后,空腹和餐后血糖均明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者在进行药物治疗的同时,健康教育可以提高疗效,降低糖尿病的复发率、减少并发症和死亡率。
93261	差异化心理护理在未婚妇女药物流产中的应用体会	目的:探讨差异化心理护理在未婚妇女药物流产中的应用。方法:选取2011年来院的28名未婚药流妇女为研究对象实施心理护理。结果:无论药流成功与否,病人的满意度极高,选择再次妇科检查来本院比例提高。结论:差异化心理护理能提高病人对妇产科护理工作的满意度,可留住隐形病源。
93263	减轻烧伤后瘢痕形成的护理干预	目的:探讨护理干预对减轻烧伤后瘢痕形成的影响。方法:选取2011年1～6月间30例烧伤患者实行常规护理,在常规护理的基础上针对瘢痕形成的问题进行护理干预,包括做好心理疏导、烧伤创面的护理、瘢痕皮肤的护理和健康教育,治疗后3个月进行疗效评价。结果:30例患者减轻瘢痕形成的有效率为93.3%。结论:护理干预能有效减轻烧伤后瘢痕的形成。
93264	股骨干骨折院前急救的护理干预	<正>股骨干骨折多见于车祸伤。由于股骨干内侧有重要的神经血管走行,骨折时可出现大出血休克,危及患者的生命。我院自2009年以来在股骨干骨折现场急救中工作效果较好,现报道如下。1一般资料我院自2009年1月～2012年4月共救治股骨干骨折患者83
93267	老年重症肺炎患者俯卧位效果观察及护理	目的:探讨由ARDS患者进行俯卧位通气的方式引用到老年重症肺炎患者进行俯卧位辅助治疗效果观察及临床意义。方法:将未进行机械通气的老年重症肺炎患者每日进行俯卧位,吸氧方式为气管套管内吸氧或鼻导管吸氧,监测心率,血压,血氧饱和度及排痰效果,及俯卧位辅助治疗后5～7天胸部X片或CT检查与俯卧位前进行比较。结果:俯卧位后指脉氧稳定或明显好转,痰液排出量明显增加,局部肺不张范围明显减少,双肺炎症情况减轻。结论:俯卧位可以促进老年重症肺炎患者有效排痰,使患者肺部感染减轻或明显好转,同时,由于重力使背侧区域的肺泡重新膨胀,改善肺内分流,可使患者症状好转,提高生活质量,延长患者生命。
93268	狼疮性肾炎的护理体会	目的:总结狼疮性肾炎患者的护理方法。方法:总结2010～2012我科收治狼疮性肾炎患者62例的护理方法。结果:62例患者,部分缓解56例,完全缓解3例,自动出院2例,死亡1例。结论:狼疮性肾炎是一种慢性疾病,需终身治疗,积极有效的护理对疾病的恢复及预防有着重要的意义。
93280	腹腔镜阑尾切除术的护理体会	<正>随着现代医学技术的发展,微创观念和内镜技术越来越多地应用于临床。腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、平均住院时间短、伤口感染率低、患者术后可早期活动,有效避免了肺部感染、粘连性肠梗阻、肠间脓肿等并发症发生[1],对诊
93283	高海拔地区脑卒中后抑郁患者的相关因素及护理对策	目的:研究高海拔地区脑卒中后抑郁患者的疾病相关因素,提出护理对策,提高临床疗效。方法:将72例高海拔地区老年脑卒中后出现抑郁情绪的患者进行年龄、病因、职业、病程、经济能力等调查分析,并随机分为两组,每组36例,两组患者均接受神经内科常规治疗、抗抑郁药物治疗及常规护理。研究组在此基础上给予有计划的心理干预护理,观察8周。于心理干预护理前及干预护理后8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果:男性、青壮年、干部、病程长及经济拮据者抑郁情绪明显(P<0.01),高血压可加重抑郁的严重程度。心理干预组较对照组抑郁情绪改善明显(P<0.01)。结论:针对高海拔地区脑卒中高危人群和患者进行合理的心理干预能有效改善抑郁情绪,有助于患者的全面康复。
93285	优质护理服务在高血压患者中的应用效果	目的:通过调查我科高血压患者对优质护理的评价体会高血压优质护理服务的效果,为今后进一步改进护理服务质量提供参考。方法:选择2012年1～3月我院收治的80例高血压患者,对其实施优质护理服务,包括实行岗位责任制,更新服务理念;健全有关规章制度,完善教育培训;注重人性化服,加强健康教育,在高血压患者出院前调查其对优质护理服务的评价。结果:对6个方面的护理项目进行调查,其中选择业务娴熟的有80例占100%;认为高血压教育到位的有76例占97.5%;选择责任心强的有75例占93.75%;对患者的态度好74例占91.25%;及时提供护理50例占62.50%;主动关怀患者48例占51.25%。结论:高血压患者对优质护理的要求是多方面的,同时又具有独特的特点,要根据调查过程中反映出的问题来改进护理质量,同时,更好地指导临床实践,以满足高血压患者的要求。
93286	口腔科颜面部损伤患者的健康教育及心理护理	<正>烧伤和意外伤害可以给患者颜面部带来极大伤害,若不及时手术或治疗,一旦感染可能留下终身疤痕,影响人一生的美观和面神经功能,使患者从心理上和精神上受到严重打击,从而产生苦闷、孤独、焦虑、恐惧的心理障碍。在临床工作中,烧伤感染及交通
93287	未婚少女药物流产的健康教育和护理	目的:对未婚少女药物流产的护理措施及健康教育进行探讨。方法:对122例未婚药流患者护理资料进行总结。结果:122例患者中完全流产112例,不完全流产行清宫术9例,流产失败行人工流产术1例。结论:未婚少女大多对生殖保健及避孕知识缺乏,通过健康教育和护理,可以减轻患者紧张、焦虑心理,使患者身心得到良好的恢复,降低意外妊娠的发生率。
93289	老年患者全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防和护理	目的:评估老年股骨颈骨折患者形成的综合预防措施。方法:按形成高危因素对62例老年股骨颈骨折患者进行分别评估,并实施相应的综合预防措施,观察形成的症状和体征,评价综合预防措施对预防老年股骨颈患者形成的作用。结果:老年股骨颈骨折患者应用综合预防措施后,未发现下肢形成的病例。结论:采取综合预防措施,对预防老年股骨颈骨折患者形成有积极意义。
93290	前置胎盘大出血患者的护理	<正>前置胎盘大出血是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命[1]。随着剖宫产率的不断上升,前置胎盘患者也在不断增加。前置胎盘是引起产后出血的重要原因,而凶险型前置胎盘患者一般有剖宫产史,更增加了出血的风险和出血量[2]。剖宫产能迅速结束分娩达到止血目的,使母
93291	高龄急性心肌梗死患者的护理	<正>急性心肌梗死(Acute Myocardial infarction,AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,导致心肌严重而持久的急性缺血性坏死。AMI是冠心病的一种严重类型,属于心血管内科的急危重症。随着人口老龄化,高龄急性心肌梗死
93293	化疗后便秘的中西医护理	目的:探讨化疗后患者便秘的临床护理相关因素,提高护理质量。方法:对160例癌症化疗患者进行了中西医结合治疗及护理,进一步探讨化疗后便秘的预防和综合护理方案。结论:对化疗后患者的便秘进行中西医结合治疗,患者便秘及其相关症状的发生率明显降低,能显著提高患者的生活质量。
93295	急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者围手术期护理	<正>急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高致胆道急性化脓性感染,本病起病急剧凶险,是我国胆石症患者死亡的主要原因之一。合并糖尿病的患者需手术治疗时,其风险比一般人要大。血糖控制不好时,手术
93298	临床路径及电子病历在精索静脉曲张手术病人中的应用	本文通过探讨临床护理路径对精索静脉曲张手术病人护理效果的影响,得出结论,在精索静脉曲张手术病人中应用临床护理路径及电子病历,缩短了住院天数、降低了住院费用,可有效地预防术后并发症的发生,提高了手术成功率及病人的满意度。
93300	呼吸机相关性肺炎的临床分析及护理对策	目的:探讨呼吸机相关性肺炎的护理对策。方法:回顾性分析34例行机械通气患者的临床资料,根据VAP发生的原因,实施综合护理措施。结论:提高护理技术水平是切实可行的重要手段,加强机械通气患者的综合护理措施可减少VAP的发生,从而降低死亡率。
93304	神经外科危重患者实施肠内营养的护理体会	重型颅脑损伤患者均存在不同程度的昏迷,同时机体处于高分解代谢、负氮平衡状态,不能自主进食。文章总结了我科收治的405例患者实施肠内营养的护理体会,主要包括置管的护理、鼻饲的常规护理以及鼻饲常见并发症的护理等方面,认为在神经外科危重患者中实施肠内营养对病人的病情发展及疾病的康复可起到积极而重要的作用。
93310	老年糖尿病患者低血糖的预防与护理	<正>老年糖尿病是指年龄在60岁以上的糖尿病病人,绝大多数属于2型糖尿病,占90～95%。与非老年糖尿病相比,老年糖尿病患者心、脑、肾并发症多,常有低血糖发生。在老年糖尿病的治疗中,预防低血糖发作是个重要环节,如果不及时发现、纠正低血
93311	26例脊柱结核患者围手术期护理体会	目的:总结脊柱结核患者围手术期的护理经验。方法:分析26例脊柱结核手术患者的临床资料及护理方法。结果:术后随访5～36个月,平均22.7个月,切口均一期愈合,症状消失无复发,功能恢复满意。结论:通过术前心理护理、服药指导、术后生命体征监测、预防并发症、康复指导等一系列护理干预措施,可减轻患者痛苦,降低并发症的发生,提高手术成功率。
93313	高血压鼻出血的临床护理	目的:探讨高血压引发鼻出血的护理经验。方法:总结和分析42例高血压鼻出血的护理经过。结果:本组患者治愈率100%,无1例发生窒息死亡。结论:做好鼻腔填塞,心理护理,生活护理,密切观察出血情况和健康教育指导,有助于患者安全,缩短住院时间,提高治疗效果。
93314	两种方法治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效观察与护理体会	<正>肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是一种常见的损伤,大多由间接或直接暴力引起,各年龄段均可发生,但以青壮年和儿童多见[1],以往多采用保守治疗,功能恢复不理想[2],近年来,为了获得肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的良好复位和可靠固定以及早期恢复患肢的功能,手术治疗已经成为主流。自2009年1月～2012
93316	低分子肝素钙皮下注射的护理体会	<正>低分子肝素是一种低分子量的肝素的新型药物,可有效抑制血栓形成。由普通肝素解聚而成,皮下注射后能形成有效的血浆肝素浓度,发挥其降低高凝状态的抗血栓形成的作用,治疗效果显著,临床使用方便,不需要连续实验室监测。由于腹部皮下脂肪
93317	护理干预在支气管哮喘急性发作护理中的应用效果评价	目的:探讨护理干预在支气管哮喘急性发作护理中的临床应用效果。方法:将我院2009～2011年间收治的76例支气管哮喘急性发作患者随机分为干预组和对照组,每组各38例,对照组给予常规护理,干预组给予一定的护理干预,比较两组患者的临床疗效。结果:干预组患者经综合护理干预后,总有效率为94.7%,显著高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管哮喘急性发作患者实施有效的综合护理干预能够取得较好的临床疗效,可显著改善患者的临床症状,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。
93322	儿童型石骨症伴下颌骨骨髓炎一例	<正>1临床资料1.1一般资料:患儿,男,3周半。以"摔倒致右颌面部外伤8个月,肿痛溢脓1个月"为主诉入院。体检:T:38.9℃P:156次/分R:38次/分W:11Kg,头颅发育异常,额部、右侧顶部、双侧枕部膨大畸形,心肺听诊无异常,四肢甲床苍白,关节未见畸形,病理征未引出。专科体检:颌颈部浅表淋巴结未触及肿大。口唇色苍白,右颌面
93323	安肤舒软膏的临床应用	目的:探讨安肤舒软膏在乳腺癌术后伤口中的应用。方法:对40例乳腺癌患者通过常规治疗和应用安肤舒软膏治疗进行对比。结果:通过安肤舒治疗的乳腺癌患者伤口愈合明显快于常规治疗的患者。结论:安肤舒软膏可以有效愈合乳腺癌术后较大的创口。
93326	加强风险管理  提高护理安全	<正>风险是指损失的不确定性,这种不确定性包括事情是非发生无法确定,发生时间不确定,发生状况不确定,事情发生的后果或严重程度不确定[1]。风险管理的目的是预防风险的发生,采取措施减少风险所造成的损失。消毒供应中心是医院的"心脏",在预防院内感染中起着不可或缺的作用,管理质量可直接反应医疗护理质量,一件不合格的灭菌产品引发的风险不仅是给患者的生命构成威胁,更多的是影响医院的经济效益和社会效益。因此,消毒供
93334	护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响分析	目的:探讨护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法:选择156例患者分别比较护理干预前后患者Spitzer生活质量指数,探讨护理干预对患者生活质量的影响。结果:干预后,患者Spitzer生活质量指数表各指标中:活动能力、日常生活、健康感觉、家庭和朋友的支持、对整个生活的认识均较干预前显著升高(P<0.05)。结论:有效的护理干预在积极提高患者依从性的同时,对糖尿病患者的生活质量有显著的提高。
93338	兵兵医用贴在儿科发热病人中的应用	<正>发热是许多疾病所共有的以体温升高为主要表现的过程,体温超过39℃以上者称为高热,高热是小儿最常见的急诊症状[1]。由于婴幼儿中枢神经系统发育未成熟,容易引起神经功能障碍,急剧升高的体温伴随着抽搐的发生,可因缺氧引起脑组织不可逆损害。因此,对高热患儿应加以重视,及时处理。在临床中如何选用适当的降温方法,使患儿的体温得到及时有效的控制至关重要,而物理降温是高热病人首选的降温方法[2],头部冰枕是物理降
93341	多层螺旋CT对脊柱骨折的价值	目的:探讨多层螺旋CT及其多平面重建(MPR)、容积重建(VR)等重建技术在诊断脊柱骨折中的价值。方法:对我院45例脊柱外伤患者行多层螺旋CT扫描,然后骨算法薄层重建,再在工作站上行MPR、VR重建,分析影像资料。结果:45个病例共检出73个椎节骨折,多层螺旋CT轴位图像结合MPR、VR重建图像能清晰显示骨折部位、骨折线走行、骨折类型、程度、碎骨片移位及椎管狭窄等。结论:多层螺旋CT能快速、准确、全面地对脊柱骨折作出诊断,为临床选择治疗方案及评价预后提供可靠依据。
93342	酶联免疫法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体的效果观察	目的:比较分析利用酶联免疫法(ELISA)与TPPA法测定梅毒螺旋体抗体的效果,主要通过观察其敏感性和特异性来判定其效果。方法:选取2008年2月~2012年2月到我院就诊的病患986例作为临床观察对象。将其随机均分为观察组和对照组。观察组使用ELISA法检测患者的梅毒螺旋体抗体,对照组使用TPPA法检测患者的梅毒螺旋体抗体,抽取其血清标本备检。结果ELISA法检测的阳性率为25.76%(127/493),而TPPA法检测的阳性率为20.69%(102/493)。若以TPPA法作为金标准,ELISA法测定患者梅毒螺旋抗体的特异性是98.71%,敏感性是94.25%。结论:ELISA法的敏感性和特异性都优于TPPA法,此外ELISA还具有重复性优良、容易分析、结果比较客观等优点,值得临床推广使用。
93345	社区糖尿病患者的健康教育	目的:探讨社区糖尿病患者的健康教育。方法:对2011年1～12月在本社区治疗的49例糖尿病患者及家属采取集中宣教、发放健康教育处方、个别咨询等方式宣传糖尿病的基本知识,指导患者合理饮食、科学运动、正确服药、保持良好的心境。结果:49例糖尿病患者血糖控制率、服药依从率、知识知晓率均显著提高。结论:健康教育能够提高糖尿病患者的自我管理能力,还可有效控制糖尿病病情的发展,延缓并发症的发生,同时也可改善糖尿病患者的生活质量。
93346	中青年糖尿病患者的健康教育	目的:探讨中青年糖尿病患者的健康教育。方法:选取我院2009年1～12月临床诊断糖尿病的患者60例,对患者进行针对性教育,使其全面掌握糖尿病的相关知识,饮食疗法的相关知识,为患者安全、有效地进行治疗提供可靠保证。结论:有效的综合护理干预增加了战胜疾病的信心,增加了自我护理能力,减少了病发症的发生。
93347	高血压病患者的健康指导	<正>我国患高血压病人数达2亿之多,在发展中国家,由于人口的老龄化,不良的生活行为,健康教育的欠缺等,使高血压患病率、并发症发生率居高不下[1]。本病发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素有关[2]我科于2010年共收治老年高血压病人50例,均按WHO诊断标准确诊。其中男32例,女18例,通过综合、细致的健康指导,病人依从于护士指导要求,通过1年随访,取得了较为满意的效果,现总结如下。
93349	看图对话健康教育工具在2型糖尿病管理中的应用	目的:探讨看图对话健康教育工具在2型糖尿病管理中的应用效果。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组。试验组运用看图对话健康教育工具进行健康教育,对照组使用常规教育方法,对患者进行入院宣教、出院指导及随访,同时发放健康教育小手册、图片等。干预时间半年,观察两组患者干预前及干预后6个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)及糖尿病健康教育知识掌握情况。结果:实验组理论成绩、实践操作成绩和带教效果均优于对照组(P<0.01)。结论:试验组的空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的糖尿病健康教育知识掌握情况高于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用看图对话健康教育工具有助于糖尿病患者血糖的控制,有利于帮助患者掌握糖尿病健康教育知识,帮助患者更好的进行自我管理,提高患者的生活质量。
93351	高血压自我监测管理重要性	目的:探讨高血压病人自我监测的重要性。方法:选择高血压患者300例,进行患者自我监测管理。结果:病人血压维持在正常范围,情绪良好,能正常生活。结论:对高血压病人采取正确的健康指导及自我监测管理等有效方法,减少并发症,提高生活质量。
93355	浅谈无痛人流手术及护理新思路	目的:探讨提高无痛人流的手术方法安全性、心理护理及术后康复教育的影响。方法:我院采用以下方法:①无痛人流;②超导可视无痛人流;③超导可视(微创)无痛人流;④微管可视无痛人流。总结2006年1月～2011年1月共610例无痛人工流产手术患者的术前心理护理,术中配合护理,术后宣教护理及对患者健康的指导。结果:无痛人流在产科医师及麻醉师及护士配合下,手术取得了良好的效果。结论:无痛人流术具有操作简单安全,疗效迅速,副作用少及手术时间短等优点,是目前最理想的无痛人工流产方法,值得基层医院临床应用和推广。
93359	1例先天发育不良伴骨折患者的压疮护理体会	<正>压疮,也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。骨折患者因创伤、疼痛等原因,80%的患者需长期卧床,不能随意翻身及更换体位,全身多处受压部位易发生压疮,因此,不仅降低了患者的生活质量,还不利于骨折的治疗和恢复。2011年7月,本院收治了1例先天发育不良又伴有骨折和多处压疮的患者,现将护理体会报告如下。
93362	机械通气患者致呼吸机相关性肺炎的观察与护理	目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理对策。方法:回顾分析120例机械通气患者的临床资料,综和病人的情况采取预防护理对策。结果:本组机械通气48小时的120例中,发生呼吸机相关性肺炎的18例,发生率为15%。结论:做好环境的消毒管理,加强呼吸道及呼吸机管路的管理等是降低VAP发生率的有效护理方法。
93363	病人自我控制止痛法(PCA)的护理	术后疼痛是造成病人术前焦虑、恐惧的主要因素,随着医学模式的转变和护理观念的更新,疼痛问题已引起了医护人员的高度重视。"病人自我控制止痛法"(PCA)是利用一个计数电子仪控制的注药泵将药物按预设浓度和速度匀速注入体内,或当病人意识到疼痛发生或加剧时,按压控制按钮将事先设定剂量的止痛药注入体内,由病人自己管理而达到止痛目的的一种方法。在使用过程中实行三班交接制度,严密观察注药泵功能是否正常,落实各项宣教内容,指导病人使用自控加药按钮,提高病人的自控能力,严格小心保护,防止滑脱或扭曲等是加强PCA管理的关键。
93365	1例妊娠剧吐合并Wernicke脑病的护理体会	目的:探讨妊娠剧吐并发Wernicke脑病的护理对策。方法:对1例病人针对病因,采用补充大剂量维生素B1及对症支持治疗配合精心护理。结果:妊娠剧吐合并Wernicke脑病病人缩短了住院时间,避免了后遗症的发生。结论:对症治疗和精心护理提高了妊娠剧吐病人的生活质量。
93369	老年人急性心肌梗死的临床护理分析	目的:探讨和分析老年人急性心肌梗死的临床护理措施。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月～2011年10月来我院就诊的急性心肌梗死患者40例,在给予降血压、降血脂、降血糖以及抗血小板聚集溶栓治疗的基础上给予积极的护理措施,包括心理护理、保持卧床休息、饮食护理、排便护理、输液治疗护理以及健康教育和指导。结论:在临床护理中,加强诱发心肌梗死有关因素的探讨,及时有序地采取应对措施,能保证患者从急性期过渡到康复期。
93370	支气管哮喘患者的心理护理	探讨支气管哮喘患者的心理护理方法。方法:将70例支气管哮喘患者随机分为干预组35例,对照组35例,两组均给予相同的药物治疗及常规护理。干预组在此基础上给予心理护理。护理前后观察两组临床疗效。结果:通过实施心理护理,干预组有效率97.1%,对照组有效率74.3%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:针对哮喘患者的心理特点给予药物同时辅以心理护理措施,其疗效可明显提高。
93371	护理干预对食管癌术后胃食管反流患者的生活质量的影响	目的:探讨护理干预对食管癌术后胃食管反流患者的生活质量的影响。方法:选择2006年2月～2011年11月本院收治的28例食管癌术后胃食管反流的患者,在常规护理的基础上实行护理干预,于护理干预前后采用QLQ-C30生命质量评价与Norwegian常模比较分析。结果:护理干预能明显提高食管癌胃食管反流患者的总体健康水平和功能领域水平,降低症状领域的水平,缓解经济困难,提高生命质量。结论:对食管癌术后胃食管反流患者进行护理干预可提高患者的生活质量。
93372	ICU获得性败血症预后危险因素分析及护理对策	目的:通过对ICU获得性败血症患者的发生及预后危险因素进行分析,以探讨其护理对策。方法:对52例ICU败血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:单因素分析显示,患者高龄(≥60岁)、合并真菌感染、使用糖皮质激素、外科术后、侵入性操作及肠外营养6项指标两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄(≥60岁)、合并真菌感染、使用糖皮质激素、外科术后、侵入性操作及肠外营养是影响预后的独立危险因素。护士应采取有效的预见性防范措施,提供有效护理,预防和控制败血症发生。
93374	急救护理在创伤性脾破裂患者治疗过程中的临床应用	目的:探讨急救护理对脾切除术治疗创伤性脾破裂患者疗效的影响。方法:将2008年1月～2012年3月期间我院收治的124例创伤性脾破裂患者随机分为观察组(n=62)与对照组(n=62),所有患者均接受脾切除术治疗,但观察组患者接受急救护理,对照组患者接受常规护理,比较两组患者的疗效。结果:①观察组早期抢救成功率显著高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组护理服务满意度显著显著高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急救护理可促进脾切除术对创伤性脾破裂患者的疗效,该护理模式值得临床应用与推广。
93376	浅谈青光眼手术病人的心理护理	<正>青光眼是由于眼压升高而导致视神经损害和视野缺损的一类可致盲眼病,也是眼科的心身疾病,临床上以手术治疗为主,患者的心理因素在临床治疗和护理过程中起着至关重要的作用,本人就多年来对青光眼病人的临床护理经验总结了一些心理护理的体会,现报告如下。
93379	系统性红斑狼疮合并重症肌无力的护理	总结了1例系统性红斑狼疮合并重症肌无力的护理。通过对患者进行心理护理、病情观察、安全防护、药物指导,能减轻患者症状,舒缓患者紧张情绪,促进患者康复。
93380	超前镇痛护理在桡骨远端骨折患者围手术期的应用	<正>近年来,随着医学模式的发展与转变,提出了超前镇痛新理念[1-2]。超前镇痛的理论认为,手术疼痛可以分为两个阶段:初级阶段由手术切口引起,继发阶段由创伤组织释放化学物质和酶引起。超前镇痛即在术前疼痛生成前阻断所有伤害性刺激传入,以达到术后镇痛或减轻疼痛的目的。本文对我院桡骨远端骨折围手术期应用塞来昔布胶囊进行超前镇痛护理的效果进行了总结。
93381	糖尿病足的预防与护理体会	目的:探讨糖尿病足的预防对策与护理方法。方法:回顾分析本院48例糖尿病足患者的临床护理资料。结果:本组48例,治愈38例,显效8例,好转1例,无效2例。总有效率96%。结论:在对糖尿病足的预防对策与护理方法中,有效的预防及合理护理,能对糖尿病足的发病起到一定预防治疗作用,从而对患者生活质量的提高有重大意义。
93385	糖尿病肾病患者心理暗示的护理效果评价	<正>近年来,随着糖尿病发病率的日益提高,糖尿病肾病也在迅速增加。临床糖尿病肾病出现蛋白尿、水肿、高血压等,肾功能损害常不断加重,直至终末期肾衰竭尿毒症,最终难免要接受透析和肾移植,成为社会和家庭的巨大经济负担。糖尿病肾病初期患者一旦得知此病,情绪往往低落,有悲观失望、自暴自弃的情绪。由于文化程度不高,经济能力有限,患者更为不重视疾病的治疗。
93387	婴幼儿手足口病的护理	<正>手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A16和EV71型病毒常见)[1]引起的传染病,以婴幼儿为主,临床1～5岁多见。多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,重症患儿发病进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能传播疾病。2011年6～8月本科共收治30例手足口病患儿,通过积极的治疗与精心的护理,取得了满意的效果,护理对策总结如下。
93388	妊娠高血压综合症的护理新体会	目的:回顾并总结192例妊娠高血压患者的护理经验。方法:回顾性分析2008年1月～2010年7月期间于我院就诊的192例患者的病史资料。所有患者均经积极的产前、产时和产后护理。结果:192例孕妇中,分娩时间:孕足月174例,36+1～37周9例,35+1～36周5例,34+1～35周2例,32+1～34周1例,28+1～32周1例。分娩方式:剖宫产76例(39.6%);阴道分娩116例(60.4%),其中,胎头吸引2例,底位产钳助产1例。结论:专业细致的护理对妊娠高血压综合症的患者具有积极的作用。
93389	踝肱指数测量在糖尿病足护理中的指导与应用——把专科护理与基础护理有机结合为患者提供优质护理服务	目的:通过踝肱指数(ABI)的测定,采取针对性措施,帮助糖尿病患者积极预防糖尿病足的发生。方法:随机选择256例住院的糖尿病患者为监测对象,用血压监护仪测量双上臂及双下肢血压,取双侧上臂收缩压平均值(即肱动脉血压指数),双下肢收缩压低值(即踝动脉血压指数)计算踝/肱血压指数比值。测量前责任护士协助患者泡脚,为患者详细介绍糖尿病患者洗脚时的注意事项。结果:不同ABI糖尿病患者足部溃疡及周围神经病变发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01),不同年龄、病程、糖尿病患者ABI比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论:ABI数值越低,发生糖尿病足及周围神经病变的概率就越高,可作为对糖尿病足发生的预测指标,老年及病程长的糖尿病患者应作为重点检测对象。
93391	肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血的护理	目的:探讨如何提高肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者的护理质量,降低死亡率,提高抢救成功率。方法:在急救护理、病情观察、心理护理、饮食护理及健康指导方面进行科学细致的护理。结果:促进了疾病好转,防止了再次出血。结论:熟练的技术和精心的护理是抢救成功的关键,科学合理的饮食和健康指导可减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
93395	胎膜早破孕妇的护理体会	目的:探讨胎膜早破的防治与护理,以减少并发症的发生,促进母婴健康。方法:对62例胎膜破待产妇进行监测宫内感染,胎儿状况,宫缩和胎肺成熟度情况,并予心理护理、一般护理、会阴部护理等。结果:对所有孕妇,在积极预防的基础上,合理有效的治疗和护理,无一例发生并发症。结论:胎膜早破是围生期常见的并发症,对其进行护理干预,对促进母婴健康有重要意义。
93397	影响腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的因素及护理干预	目的:分析腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的影响因素,并提出相应的护理干预。方法:采用腰椎压缩性骨折患者卧床依从性问卷调查表,对腰椎压缩性骨折患者中不配合卧床的23例患者进行调查。结果:入院1～3、4～7、>7d时不遵医者分别为4、15、4例;因不适应床上大、小便、中度疼痛、轻度疼痛、不了解私自离床活动所致后果的严重性、不信任医护人员、缺乏家庭支持而不遵医者分别为13、7、4、8、5、2、3例。结论:病程、生活自理因素、疼痛症状、知识缺乏、家庭的支持及对医护人员的信任是影响腰椎压缩性骨折患者依从性的主要因素。针对影响腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的影响因素,采取有效的护理措施,提高患者的遵医行为,促进康复。
93402	病毒性脑炎致精神障碍的临床观察及护理	方法:对40例以精神病性症状为首发的病毒性脑炎患者进行临床观察及护理。提示:及时做好病情观察,发现患者的特征性症状,做好安全护理和生活护理,利于患者尽快康复。结果:由于观察仔细、发现及时、处理得当,患者得到及时有效的治疗,且防止了并发症的发生。结论:以精神症状为主要临床表现就诊的病毒性脑炎,易误诊为功能性精神病。细致的临床观察以及对脑炎临床特征的掌握,能有效降低误诊率,避免医疗纠纷的发生。
93403	14例I~(125)粒子永久性植入治疗前列腺癌的观察与护理	<正>前列腺癌是中老年男性生殖泌尿系统常见的恶性肿瘤。我国前列腺癌的发病率与欧美比较相对较低,但呈逐渐上升趋势[1]。1983年美国Charyulu发明经会阴超声引导治疗前列腺癌技术,奠定了近代放射性粒子治疗前列腺癌的基础[2]。与传统的前列腺癌的治疗方法相比,它具有创伤小、出血少、疗效好等优点[3]。前列腺癌放射性粒子植入治疗又称近距离放射治疗,是将放射性粒子直接植入前列腺内,从而近距离杀死癌细胞,对周围组织影响较
93404	糖尿病合并冠心病的护理体会	目的:总结糖尿病合并冠心病患者的护理措施及注意事项。方法:从药物、饮食、生活等多方面进行护理和健康指导。结果:通过护理和健康指导,患者掌握了糖尿病合并冠心病的相关知识及护理技术,达到了预防并发症、提高生活质量和降低病死率的护理目标。结论:细致入微的综合护理与正确的健康教育是提高糖尿病合并冠心病患者生活质量的重要保障。
93406	糖尿病足的护理对策	探讨糖尿病足的护理对策。对37例糖尿病足患者进行病情评估,给予综合护理对策,观察足部病变恢复情况。结果发现积极正确的护理对策,可促进糖尿病足的尽快康复,提高患者的生活质量。
93407	急性有机磷农药中毒的急救与护理	<正>急性有机磷农药中毒,是急诊科常见的急症之一,特别在基层医院尤为常见,具有病情危重、变化快的特点,重度可导致心、肝、脑等重要脏器的损害,而出现中间综合症,是中毒患者死亡的主要原因,我院在2009年6月～2012年6月,抢救急性有机磷农药中毒患者25例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:25例全部为口服中毒,男18例,女7例,中间型综
93410	CO_2激光联合氟尿嘧啶治疗尖锐湿疣60例疗效观察	<正>尖锐湿疣(CA)是临床上最常见的性病之一,在我国居第三位,尖锐湿疣的治疗方法较多,但复发率高,治疗棘手。我科从2008年～2010年使用CO2激光联光联合氟尿嘧啶基底层部位注射治疗尖锐湿疣60例,取得满意疗效,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料:120例患者均来自我科性病门诊,具有典型的临床表现,醋酸白试验阳性,皮损全部位于生殖器和肛周部,男
93411	甲苯咪唑联合吡喹酮治疗脑囊虫病136例的临床体会	目的:观察甲苯咪唑联合吡喹酮治疗脑囊虫临床疗效。方法:136例脑囊虫病患者先一般治疗,再病原治疗均采用甲苯咪唑联合吡喹酮三个疗程,并追踪随访观察。结果:治愈118例,好转18例,总有效率100%。少数病例出现头昏、头痛、恶心、呕吐、皮疹等不良反应。结论:甲苯咪唑联合吡喹酮治疗脑囊虫病疗效满意,值得在临床推广应用。
93412	化湿去疣汤结合咪喹莫特治疗多发性病毒疣疗效观察	<正>我科于2008年2月～2010年7月采用中药化湿去疣汤湿敷外搽咪喹莫特治疗55例多发性寻常疣,取得较满意的临床疗效,现分析报告如下。1资料和方法1.1一般资料:55例患者均来自我院皮肤科门诊,且均通过临床检查确诊。其中男39例,女16例,年龄7～58岁,平均
93413	孕产妇梅毒血清学检测结果分析及意义	目的:了解孕产妇免费梅毒筛查实施情况落实的效果,为有效阻断和降低梅毒母婴垂直传播的发生,预防和控制梅毒的蔓延。方法:对2010年1月至2011年12月来我院首次孕期保健和待产妇及其新生儿进行免费梅毒血清学检测。结果:免费筛查孕产妇7256名,经梅毒确诊试验阳性的36名,梅毒阳性的孕妇,除选择流产外,所生新生儿25名,确诊胎传梅毒的有6名。结论:孕产妇实施产前梅毒血清学检测,能有效阻断梅毒母婴传播,可提高优生优育水平。
93414	两种方案阻断乙肝病毒母婴传播的效果分析	<正>兴化市是乙型病毒性肝炎感染率较高的区域,而母婴垂直传播是引起乙肝病毒高发感染的重要原因,如何有效地控制乙肝病毒母婴垂直传播成为临床医务工作者的重点工作方向。本研究分析应用乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗在阻断乙肝病毒母婴垂直传播中的效果,探讨最佳治疗方案,为进一步做好我市乙型病毒性肝炎的防控工作提供了一定的参考依据。
93415	CO_2激光治疗肛门内尖锐湿疣	<正>尖锐湿疣是一种由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的性传播性疾病,肛管内尖锐湿疣因其部位特殊,治疗相对困难。本院近年来共收治了301例患处在肛管及直肠下端的尖锐湿疣患者,现将有关资料整理报道如下。1病例与方法1.1病例来源:2005年1月至2010年12月共治疗肛门内尖锐湿疣患者301例,其中男267例,女34例;患者平均年龄35.3岁(10～66岁);平均病程4.68个月(0.2～14个月)。合
93416	经纤支镜灌注治疗难治性肺结核	目的:探讨经纤支镜灌注治疗难治性肺结核的治疗价值。方法:61例难治性肺结核住院患者随机分为治疗组31例及对照组30例。治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化疗,对照组只进行全身化疗,对比两组疗效。结果:强化期结束时,经纤支镜灌注治疗组症状明显改善93.54%,痰菌阴转率87.09%,病灶显著吸收率64.51%,明显高于单纯化疗组的63.33%、46.66%、36.66%(P<0.01～0.05)。结论:经纤支镜灌注治疗难治性肺结核疗效显著,且无并发症及明显毒副反应,值得推广。
93417	5623例孕产妇梅毒、AIDS监测结果分析	目的:了解本地区梅毒、艾滋病(AIDS)在孕产妇中的流行现状,提出积极的应对策略。方法:对2008～2011年产前检查门诊和住院分娩的5623例孕产妇常规开展梅毒和HIV初筛,初筛阳性者分别做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊和HIV试验确诊。结果:梅毒阳性孕产妇31例,阳性率为0.55%;HIV阳性孕产妇6例,阳性0.11%。对梅毒和HIV阳性孕妇进行干预治疗,干预治疗后阳性孕妇新生儿梅毒阳性2例、HIV阳性1例,母婴传播率分别为14.3%和33.3%。结论:孕期进行梅毒和HIV常规筛查可及早发现梅毒和HIV感染,积极干预治疗,可有效阻断梅毒和HIV在母婴间的传播和蔓延。
93418	支气管结核致肺不张30例临床治疗体会	目的:探讨结核菌致肺不张的治疗效果。方法:回顾性分析收治的结核致肺不张患者30例的临床资料。结果:疗程结束后,肺复张25例,未复张5例,治愈率83.33%。结论:结核致肺不张早期发现,早期治疗,治愈率高,病程较长者疗效不佳,并带来严重后遗症,肺毁损,给患者健康造成严重危害,对每一位防痨工作者都应引起重视。
93419	老年性带状疱疹的早期神经阻滞治疗	<正>带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,因病毒侵犯神经核老年人机体免疫能力下降,带状疱疹治愈后,很容易患老年性带状疱疹后遗神经痛(PHN)。带状疱疹皮损消退后,其受累区皮肤出现疼痛或持续性疼痛3个月以上定义为带状疱疹后遗神经痛[1]。其患病部位可见于面部、胸肋部、头面部、腰腿部等,其中以胸肋部带状疱疹后遗神经痛在临床上最为常见,故我院选择的就是这种病人,患者年龄在60～75岁之间,现将治疗过程和随访情况报告如下。
93420	益气养阴解毒方含药血清对白血病K562/A02细胞凋亡干预作用的初步研究	目的:探讨益气养阴解毒方含药血清对白血病K562/A02细胞凋亡作用的影响。方法:采用血清药理学方法制备益气养阴解毒方含药血清,以不同浓度的含药血清处理体外培养的K562/A02白血病细胞,采用MTT比色法观察益气养阴解毒方含药血清对K562/A02细胞增殖的影响。应用流式细胞术检测益气养阴解毒含药血清诱导K562/A02细胞凋亡的影响。结果:不同浓度益气养阴解毒方含药血清对K562/A02细胞增殖具有抑制作用,并呈剂量依赖关系。高、中、低剂量的益气养阴解毒方含药血清可诱导K562/A02细胞的凋亡,其凋亡作用以中、高剂量中药血清组最强。结论:益气养阴解毒方含药血清具有抑制K562/A02白血病细胞增殖作用,可诱导K562/A02白血病细胞明显凋亡,其作用机理可能与其直接细胞毒作用有关。
93421	个体化运动对高血压患者的降压效果研究	目的:评价个体化运动方案对高血压病的干预效果,为高血压患者实施安全有效的运动提供依据。方法:对72例高血压患者在保持治疗不变的情况下,以基线调查患者的主观需要和运动测试的客观结果为依据确定运动方案,将运动干预前后血压及身体测量指标等变化进行自身对照。结果:高血压患者经规律运动治疗12周后血压、体重指数、腰臀比例下降,差异有显著意义(P<0.05),未出现运动并发症。结论:对高血压病患者制定个体化的运动方案可以降压和改善相关危险因素。
93422	阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的研究	目的:研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的疗效。方法:观察用药期间患者心绞痛日平均发作频率、持续时间及间隔时间等指标情况、用药后两组的凝血指标变化及主要不良反应,分析治疗后心电图的变化情况。结论:阿司匹林合用氯吡格雷对动脉粥样硬化血栓形成性疾病患者仍有早期和长期保护作用,可降低死亡、心脏病复发或脑卒中的风险。
93423	急性心肌梗死患者J波与恶性室性心律失常的关系	目的:研究急性心肌梗死(AMI)后出现J波的患者与恶性室性心律失常的关系,评价J波对AMI后恶性室性心律失常的影响。方法:将80例心肌梗死患者按照ECG显示有无J波分为J波组、非J波组,比较两组恶性室性心律失常的发生率。结果:J波组恶性室性心律失常的发生率明显高于非J波组。结论:心电图J波可作为急性心肌梗死患者恶性室性心律失常的预测指标。
93424	基层高血压治疗误区探讨	<正>高血压作为一种常见病、多发病,目前已成为严重危害人类健康和生命的疾病,在我国由于已超过上亿人的患病率而被人们所熟悉和重视。也正是因为其发病率高、致残率高和死亡率高,同时有着知晓率低、治疗率低和控制率低的特点,使人们对其认识有一定的偏差,特别是在我们基层群众甚至医疗工作者也对其诊治过程存在一些误区,值得我们去探讨。
93425	氯沙坦钾/氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病206例临床分析	目的:观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的有效性及安全性。方法:选取老年原发性高血压患者206例,随机分为两组,治疗组103例给予氯沙坦钾50mg+氢氯噻嗪12.5mg,1次/日;对照组103例只给氯沙坦50mg,1次/日。在治疗4周和8周时评估治疗效果和药物的安全性。结果:治疗4周和8周时治疗组的总有效率均显著高于对照组(P<0.05),用药前后无明显不良反应。结论:氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压,疗效肯定,不良反应小且患者依从性好。
93426	急性心肌梗塞溶栓治疗21例疗效观察	目的:观察应用尿激酶静脉溶栓抢救急性心肌梗死。方法:对21例急性心肌梗死患者给予尿激酶静脉溶栓,并进行规范化治疗动态观察。结果:21例中再通16例,4例溶栓失败。结论:只要掌握好适应证并具备心电监护仪心电图机等主要设备,医师具备急性心肌梗死识别能力即可行此术。
93427	胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察	目的:观察胺碘酮在治疗心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。方法:选择心力衰竭合并室性心律失常患者45例,给予口服胺碘酮6周,观察治疗效果。结果:治疗2周后总有效率为51.11%,治疗5周后总有效率为82.22%。结论:胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常疗效显著,而且不良反应轻,值得临床应用。
93428	硝苯地平联合倍他乐克治疗心功能不全的效果观察	目的:探讨硝苯地平联合倍他乐克治疗心功能不全的效果。方法:64例患者分为治疗组与对照组各32例,两组首先给予常规治疗,对照组在基础上加用硝苯地平,治疗组在对照组基础上给予倍他乐克。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的LVEF值明显高于对照组(P<0.05),两组HR和心胸比值对比无明显差异(P>0.05)。结论:硝苯地平联合倍他乐克治疗心功能不全能显著改善心功能,有效率高,值得临床推广。
93429	心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值	目的:探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(acute myocardial infaretion,AMI)早期诊断中的应用价值。方法:分别检测50例正常对照和76例AMI患者在发病0～3h,4～6h时,H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,比较分析AMI组与对照组各心肌损伤标志物阳性率及各项指标的敏感性和特异性。结果:AMI组各心肌损伤标志物阳性率明显高于对照组(P<0.05);H-FABP阳性率明显高于cTnI和CK-MB(P<0.05)。H-FABP在发病0～3h内诊断的敏感性为81.6%,特异性为96.0%,均高于cTnI和CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05);H-FABP在发病4-6h内诊断的敏感性为98.7%,特异性为92.0%,显著高于CK-MB和cTnI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏感性和特异性,适用于胸痛患者的筛查及早期AMI的诊断。
93430	硝普钠、多巴胺及多巴酚丁胺联合治疗顽固性心力衰竭50例分析	目的:观察硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将50例顽固性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,对照组25例常规给予吸氧、休息、限盐、抗感染,强心、利尿及扩血管;治疗组25例在对照组治疗基础上给予硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺微量泵静脉注入,两组疗程均为3-5 d,观察两组临床症状、体征、心脏彩超等变化。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率68%,总有效率两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组左室射血分数(LVEF)较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭是安全有效的方法。
93431	3830起搏电极在右心房间隔起搏的应用	目的:使用SelectSecure 3830起搏电极在右心房选择性部位起搏的临床应用。方法:对6例符合起搏器适应证患者通过可调弯鞘管递送系统置入3830起搏电极在房间隔不同部位起搏,使得心房的除极模式更显生理性,减少心房重构以及延迟、减少或消除房性心律失常发生率。结果:6例患者手术成功;术后3个月均无任何并发症发生。结论:SelectSecure 3830电极导线在右心房间隔选择性起搏方面是安全有效的。
93432	老年高血压的临床治疗体会	目的:探讨老年高血压的临床治疗特点及治疗方法。方法:108例老年高血压病例作回顾性总结分析。结果:老年高血压病患者的特点是发病率高,病程长,波动性较大,且预后较差,但通过针对性的预防及治疗措施,血压控制较为满意。结论:要根据老年高血压的临床特点,选择合理的治疗方法,建议联合用药,有效地平稳血压,减少并发症的发生。
93433	高敏肌钙蛋白T与心梗三联在急性心肌梗死中的诊断价值	目的:探讨高敏Tnt、心梗三联(ck-mb、mb、cTnI)在急性心肌梗死中的临床应用价值。方法:通过对80例急性心肌梗死患者血清中的高敏Tnt、心梗三联的测定。结果:80例急性心梗中高敏Tnt测定阳性率为98.75%,而心梗三联的阳性率仅为76.25%。结论:电化学发光法测定高敏Tnt比金标法心梗三联测定诊断急性心肌梗死特异性高,敏感性好。
93435	曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察	目的:探讨曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的治疗效果。方法:70例老年慢性心力衰竭患者,随机分为两组。对照组应用常规药物曲美他嗪组加用曲美他嗪。治疗前后分别进行临床评估、血浆PRO-BNP水平检测、超声心动图检查及6分钟步行距离检测。结果:治疗后曲美他嗪组心功能NYHA分级较对照组有显著改善(P<0.05)。左室射血分数、6分钟步行距离显著增加,左室舒张末期内径明显缩小、血浆PRO-BNP水平明显下降(P<0.05)。两组SBP、DBP、HR、Cr变化较小(P>0.05)。结论:曲美他嗪可有效改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动耐量。
93436	自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛126例临床分析	目的:观察自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:126例患者随机分为两组各63例;两组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加服自拟冠心方,每日一剂,共服药8周,8周后随访患者的心绞痛改善率、心电图的变化和硝酸甘油减停率。结果:治疗组能够明显改善冠心病心绞痛临床症状和硝酸甘油减停率,与对照组总有效率比较(P<0.05)。结论:自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛优于单纯西药的疗效,说明中西药结合治疗冠心病心绞痛优势明显。
93437	广西高血压病流行现状及危险因素调查状况	高血压病是严重威胁人群健康和生活质量的慢性疾病,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等心脑血管疾病的重要危险因素,本文通过对广西城乡居民高血压病发病的流行现状及危险因素调查结果进行简要综述,从而总结出广西城乡高血压发病的流行病学特点及主要致病因素,为高血压病的防治,提供流行病学依据。
93438	瓣膜关闭不全与血浆BNP的关系探讨	目的:探讨瓣膜关闭不全与BNP的关系。方法:200例患者根据心脏彩超不同瓣膜关闭不全分组,进行BNP检测。结果:伴有二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全者较无瓣膜关闭不全者有更高的BNP,二尖瓣关闭不全较主动脉瓣关闭不全的影响更大。结论:在心功能代偿期,二尖瓣关闭不全与BNP的关系密切,更能反映心脏所承受的负荷。
93440	厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压30例临床观察	目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。方法:将60例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗。观察治疗前后血压的变化情况并评价临床疗效。结果:显效率观察组为86.67%,对照组为73.33%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效显著。
93441	高血压病患者非药物治疗的体会	<正>现代原发的高血压研究理论已经明确,高血压虽然与遗传有关,但更重要的是生活方式不良所致疾病,随着我国经济建设的发展、人民生活水平的提高、饮食结构变化和盐的摄入量的增加,我国高血压患者显著增加,在我国3个家庭中就有一个高血压病患者,所以对广大民众普及高血压病的预防及治疗知识已迫在眉睫,对已经患病者尤其重要。按照世界卫生组织和国际高血压学
93442	急性心肌梗死急诊介入治疗应用绿色通道的伦理思考	急性心肌梗死在急诊介入治疗中应用绿色通道为患者赢得了宝贵的治疗时间,但不乏会产生令人无奈的现象。
93443	胺碘酮对QT离散度的影响	目的:观察胺碘酮(AM)治疗心律失常时对QT离散度(QTcd)的影响。方法:选择2000年1月～2003年12月用AM治疗的心律失常患者96例,并分无器质性心脏病分组(1组)、有器质性心脏病而无心脏扩大或心衰组(2组)、有器质性心脏病合并有心脏扩大或心衰组(3组)。所有入选者均给予胺碘酮治疗2周以上,观察分析治疗前后QTcd的变化。结果:第1和2组治疗后的QTcd无明显增大;而第3组治疗后的QTcd明显增大,QTcd由30.42±29.99ms增至44.65±35.51ms(P<0.01);而且QTcd≥90ms的患者恶性室性心律失常的发生率明显增加。结论:胺碘酮用于合并有心脏扩大或心衰的器质性心脏病患者易发生恶性心律失常,应慎用;作为预测AM致心律失常的指标,QTcd比QT间期(QTc)更有价值。
93444	中药复方君子汤对非霍奇金淋巴瘤患者化学治疗疗效的影响	目的:观察中药复方君子汤对非霍奇金淋巴瘤患者化疗疗效的影响。方法:将非霍奇金淋巴瘤患者随机分为中药复方君子汤联合化疗治疗组(治疗组)及常规化疗组(对照组)。观察其化疗期间以及化疗结束后至骨髓恢复的外周血象,以及胃肠道、心肝肾等非血液学不良反应和毒副反应。结果:经复方君子汤配合化学治疗组与单纯化疗组的临床有效率差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者化疗后骨髓抑制发生,以及发生恶心、呕吐、肝功异常等非血液学不良反应等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药复方君子汤联合化学治疗不能进一步提高非霍奇金淋巴瘤的临床疗效,但可以减少化疗后骨髓抑制及化疗的毒副反应的发生。
93445	稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效观察	目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的临床疗效和不良反应。方法:将我院收治的冠心病心律失常患者84例随机分为研究组和对照组,每组42例,两组患者均给予针对原发病的治疗,研究组给予口服稳心颗粒9g/次,3次/d,口服胺碘酮100～200mg/次,2～3次/d;对照组给予口服胺碘酮100～200mg/次,2～3次/d,疗程均为4周,所有患者治疗前后均行心电图及24h动态心电图检查,观察治疗效果和主要不良反应。结果:治疗4周后研究组治愈28例,好转11例,未愈3例,治愈率66.7%,总有效率为92.9%;对照组治愈20例,好转15例,未愈7例,治愈率47.6%,总有效率为83.3%,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见严重不良反应。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效优于单独使用胺碘酮治疗,其临床效果稳定,不良反应较小,值得临床推广应用。
93446	500例更年期女性高血压健康状况及影响因素的调查	目的:了解更年期高血压患者的健康状况及生活质量。方法:采用问卷调查的方法。结果:更年期高血压患者患有慢性病的患病率为:冠心病7.5%,脑血管疾病8.2%,慢性肾病5.9%,妇科疾病12.1%。结论:更年期女性高血压应尽早预防高血压相关靶器官的损伤及其他慢性疾病,增强保健预防意识,提高更年期高血压妇女的生活质量。
93447	辛伐他汀治疗不稳定心绞痛的作用探讨	目的:观察辛伐他汀治疗不稳定心绞痛的治疗作用。方法:将60例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在常规治疗基础上治疗组每晚睡前加服辛伐他汀40mg治疗。8周后观察临床疗效及血脂变化。结果:治疗组治疗后血清胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降(P<0.05),甘油三酯(TG)水平轻度下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平轻度升高,治疗组临床症状明显改善,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05),而对照组无明显变化。结论:辛伐他汀具有调脂作用,对不稳定心绞痛治疗有显著疗效,可改善预后,在临床上具有较大的实用价值。
93448	非洛地平联合美托洛尔治疗高血压患者疗效观察	目的:探讨分析非洛地平联合美托洛尔治疗高血压的临床疗效。方法:回顾性分析2010年10月～2012年4月我院治疗的85例高血压患者的临床记录资料,随机将其分为治疗组和对照组,其中治疗组45例,患者服用非洛地平和美托洛尔进行治疗,对照组40例,患者服用非洛地平进行治疗。结果:经过一个月的治疗,治疗组的总有效率为88.89%,对照组的总有效率为67.50%。两组的总有效率差异显著(X2=5.8038,P<0.05)。治疗过程中,治疗组有7例出现不良反应,而对照组有10例。总结:非洛地平和美托洛尔治疗高血压具有协同作用,联合使用时的治疗效果显著高于单一使用非洛地平治疗的效果。
93449	不典型心肌梗死误诊原因的探析	目的:通过对不典型心肌梗死误诊原因探析,吸取教训,提高今后诊断率。方法:对我院收治的15例不典型心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果:误诊为胃肠穿孔1例,胃肠痉挛或消化性溃疡2例,胆结石1例,胰腺炎2例,喘息型支气管炎1例,牙周炎2例,咽炎或食管炎2例,肩周炎1例,颈椎病1例,脑出血或脑梗2例。结论:不典型心肌梗死表现多样,容易误诊,平时应加强对本病的认识。
93450	限盐补钾预防社区高血压效果分析	目的:研究和探讨限盐补钾对预防社区高血压所产生的效果。方法:任意选取某社区2009年1月至2011年1月住户中成年人患高血压的患者80例,对他们平时的用盐情况加以记录,并记录下他们最初的血压状况,然后将他们分成两组,每组四十人,其中一组是对照组,让他们继续保持原有的生活中用盐状态,另外的一组是观察组,要减少他们每日的用盐量,除此之外在他们的食盐中还要加入适量的钾,每隔一个星期对那些人的血压进行重新测量,直到时间结束为止。结果:观察组的患者在接受分析期间,血压状况比对照组好很多,且更加趋于正常水平,即收缩压90～140(12.0～18.7)mmHg(kPa),舒张压60～90(8.0～12.0)mmHg(kPa)。结论:在高血压患者的日常饮食中注意限制食盐的添加量,适当补充含钾量可以降低他们的血压,从而达到较为理想的血压状况。
93451	参麦注射液和硝酸甘油注射液治疗顽固性心力衰竭	<正>我科2009年11月～2010年4月选用参麦注射液加硝酸甘油治疗肺源性心力衰竭32例,报告如下。1病例与方法1.1病例:32例均系住院患者,均符合1980年第二次肺心病会议修订诊断标准,顽固性心力衰竭诊断依据以"顽固性心力衰竭为标准"[1]。13例次患者心电图示:Ⅱ.Ⅲ.aVF导联T波倒置,9例次V1-V5 T波低平、双相或倒置,6例次V1-V6 ST段压低>0.05mv,3例次出现室早,2例房颤,2例次陈旧性心肌梗死。治疗前均经内
93452	胺碘酮对慢性心衰合并室性心律失常的疗效	目的:探讨胺碘酮在治疗慢性心衰合并室性心律失常的疗效。方法:将2010年6月～2011年6月收入院的96例慢性心衰合并心律失常的患者分为治疗组与对照组。治疗组在进行慢性心衰的治疗上,同时应用胺碘酮治疗;对照组仅应用抗心衰药物。用药治疗4周后应用统计学方法分析两组的治疗效果。结果:治疗组48例患者中,治疗明显有效的19例,有效的23例,效果不佳的5例,总有效率87.5%;对照组48例患者中,治疗明显有效的13例,有效17例,效果不佳14例,总有效率61.7%。结论:胺碘酮在治疗慢性心衰合并室性心律失常上具有一定的疗效,且用药安全可靠,副作用少,值得在临床上大力推广。
93453	慢性肺源性心脏病的心电图观察	目的:探讨肺心病患者的心电图诊断要点。方法:对肺心病患者进行12导联心电图分析,肺型P波、V1导联P波终末电势(Ptfv1)、电轴偏移情况、心律失常及ST-T改变的检出率。结果:肺心病患者肺型P波检出率为53.78%,电轴以右偏占大多数。心律失常以冲动形成异常占多数,房性心律失常多见。结论:依据患者的症状、体征、实验室检查、心电图的动态变化及有无合并症的情况综合分析,才能作出正确的诊断。
93454	急性心肌梗死后心室重建与他汀干预△	<正>急性心肌梗死(AMI)后心室重构是梗死区的心肌发生扩张和变薄,非梗死区心肌代偿性变化,心肌节段变长,使左室整体扩大。急性心肌梗死后左室重构是反映心肌梗死后预后的敏感指标,也是远期发生心脏性死亡最重要的危险因素之一,决定心肌梗死患者疾病与生命转归,因此心室重构的临床治疗已成为焦点与热点问题。近年来研究证明,他汀类药物具有调脂外的心血管保护作用[1,2],包括改善血管内皮功能、抑制炎症反应、抗氧化、抗血小板聚集、稳定板块、减少内皮素生成、减少组织因子表达等作
93455	浅谈老年人高血压及心脏病用药注意要点	高血压与心脏病是老年人常见疾病,由于人们生活方式改变,老年人抵抗力较弱,在生理功能及生化反应上也发生了相应的变化,故对药物的反应及体内过程也发生了改变,对药物的敏感性提高,不良反应一般较青壮年表现更为明显。因此,对老年人合理、安全和有效地使用药物的研究显得十分重要。针对老年人的高血压及心脏病用药所注意的问题,浅析如下。
93457	炎琥宁联合清开灵治疗成人病毒性上呼吸道感染疗效观察	目的:观察炎琥宁、清开灵与利巴韦林、清开灵对成人病毒性上呼吸道感染的治疗效果对比。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例,予注射用炎琥宁10mg/(kg.d),对照组60例,予利巴韦林注射液10mg/(kg.d),两组均联合清开灵注射液40ml/d 5天治疗,并给予相应对症治疗,观察两组疗效。结果:治疗后治疗组症状平均消失天数较对照组明显缩短。结论:炎琥宁联合清开灵治疗成人病毒性上呼吸道感染有良好的治疗作用,疗效明显优于利巴韦联合清开灵。
93458	早期诊断对“慢阻肺”的重要性	<正>肺气肿与慢性支气管炎归属于慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称"慢阻肺"。该病以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒引起的异常炎症反应有关。吸烟、大气污染、反复呼吸道感染是引起发病的主要原因,一旦患病后往往经10～20年发展至肺气
93459	糖皮质激素对老年支气管哮喘患者生命质量的影响	目的:探讨糖皮质激素对老年支气管哮喘患者生命质量的影响,为临床治疗提供依据。方法:我院呼吸科2009年10月-2011年10月共收治老年支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予特布他林气雾剂治疗,观察组给予布地奈德干粉吸入剂治疗。随访期一个月,对两组患者治疗前后的呼气容积(FEV1)进行对比。结果:本组60例老年支气管哮喘患者,治疗后呼气容积均有改善,但观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入糖皮质激素治疗老年支气管哮喘,对患者的肺功能有一定的改善,临床治疗效果显著,值得临床推广运用。
93460	动脉血气分析在呼吸衰竭患者机械通气中的应用	<正>血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程,其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等。动脉血气分析是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指标[1],故应用最为普遍。使用血气分析仪对动脉血氧分压和二氧化碳分压的测定,
93462	慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床治疗分析	目的:探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特征。方法:选择2009年6月～2011年12月我院收治慢性阻塞性肺气肿合并气胸45例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:45例经系统全面治疗后治愈42例,死亡3例。结论:慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现复杂,病情凶险,早期的诊断及治疗是降低死亡率的关键。
93465	隔物灸治疗慢性支气管炎的临床观察	<正>慢性支气管炎是临床常见病、多发病。笔者2011年12月～2012年4月采用黑龙江齐齐哈尔市祥和中医器械有限公司生产的DAJ-23型多功能艾灸仪,配合灸药治疗慢性支气管炎120例,其中治疗组(常规抗炎止咳解痉治疗加隔药饼灸疗)60例,对照组(常规抗炎止咳解痉治疗)60例,现将治疗情况总结如下。
93466	支气管哮喘合并急性心肌梗塞8例临床分析	目的:分析支气管哮喘合并急性心肌梗塞病例的临床特点。方法:对2008年12月～2011年12月我院收治的8例患者的临床资料进行整理分析。结果:支气管哮喘合并急性心肌梗塞(AMI)以咳嗽、喘息、呼吸困难为主要表现,体征上表现为双肺广泛的哮鸣音、心率增快、肺底部湿啰音。肺部影像学表现为两肺透亮度增加,呈过度充气状态,可伴有炎性浸润阴影,动态心电图和心肌酶学快速检测确诊合并急性心肌梗塞。结论:支气管哮喘合并急性心肌梗塞临床较少见,容易误诊、漏诊。如果经过积极的综合治疗,患者临床症状可明显改善,预后良好。
93467	硫酸镁在支气管哮喘及慢性喘息型支气管炎中的作用	硫酸镁药物在临床使用已久,以其价格便宜、使用方便、安全有效得到了广大医务人员的认可,其疗效虽不及糖皮质激素和支气管扩张剂之立竿见影,但通过临床观察本药发现,疗效稳定,可广泛使用于支气管哮喘急性加重期及慢性喘息型支气管炎急性发作期,尤以对合并高血压、经常规解痉药物治疗无效或对某些支气管扩张剂有不良反应的患者效果更佳。
93468	云南白药联合泮托拉唑治疗上消化道出血23例疗效观察	目的:观察云南白药联合泮托拉唑治疗上消化道溃疡并出血患者的疗效。方法:将39例患者随机分为2组,治疗组23例,用泮托拉唑40mg加0.9%NS250ml静滴,每日1次,同时服云南白药1g,每日3次,疗程3天;对照组16例,用法莫替丁20mg加0.9%NS250ml静滴,每日2次,同时用维生素K1、止血敏等,疗程3天;观察两组治疗前后大便潜血、脉搏、肠鸣音等变化。结果:治疗组总有效率为95.6%,显著高于对照组(68.7%),P<0.01。结论:云南白药联合泮托拉唑治疗上消化道出血疗效显著,止血迅速而持久,副作用小。
93469	奥美拉唑联合多潘立酮、氨溴索治疗咽喉反流病临床观察	<正>咽喉反流病(1aryngopharygeal reflux,LPR),多由胃内容物经食管反流所致,主要表现为咽喉部异物感、烧灼痛、干燥、干痒、咳嗽、声音嘶哑,大部分病人伴随有胃肠不适症状:嗝气、胃饱胀、反酸、胸骨后灼痛、烧心。我院采用奥美拉唑、多潘立酮、氨溴索片治疗的咽喉反流病,效果满意。现报道如下:
93471	急性上消化道出血原因及临床治疗探讨	目的:对急性上消化道出血的原因及临床治疗方法进行探讨。方法:对急性上消化道出血从病因、临床表现和治疗方法三方面进行深层次分析。结果:最常见的病因为溃疡病,其中以十二指肠溃疡更易并发出血,出血部位多在球部;在生活中老年人多服用非甾体类消炎药及中青年饮酒后引起的急性胃黏膜病变有增加趋势。结论:处理急性上消化道出血,在补充血容量的同时,首先要明确病因,估计出血量,若为大出血,必须快速输液,纠正休克,必要时输血,对不同的病因采取相应的措施。
93473	经皮肝穿刺引流结合柴胡舒肝散治疗肝囊肿55例	目的:探讨55例CT定位经肝皮穿刺引流结合柴胡舒肝散治疗肝囊肿的临床疗效。方法:对55例患者在CT定位下经皮肝穿刺,抽吸囊液,注入无水乙醇,结合柴胡舒肝散治疗。结果:经临床疗效评价,痊愈31例,显效17例,有效7例。结论:CT定位经皮肝穿刺引流结合柴胡疏肝散治疗肝囊肿临床疗效明显,对患者痛苦小,见效快,不良反应少,值得临床推广。
93474	血必净注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床观察	<正>重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急危重症,发病急骤,临床表现凶险,病情严重且瞬息多变,病程进展快,临床病理变化复杂,病死率高达20%～30%[1],国外报道为10%～40%[2]。近年来关于血必净、乌司他丁治疗SAP的临床研究逐渐受到学者的关注,我院应用血必净注射液联合乌司他丁治
93475	多潘立酮片治疗不同证型痞满证疗效分析	目的:观察多潘立酮片治疗不同证型痞满证的临床疗效。方法:以多潘立酮片对350例不同证型痞满证患者进行治疗,并分析治疗前后症状评分变化,评价多潘立酮片治疗不同证型痞满证的临床疗效。结果:饮食停滞证疗效最好,有效率为86.84%;肝胃不和证、脾胃湿热证、寒热错杂证疗效一般,有效率分别为53.42%、59.62%、47.91%;脾胃虚弱证疗效最差,有效率为36.26%。结论:多潘立酮片治疗不同证型痞满证的临床疗效有显著差异,为合理使用多潘立酮片提供了临床依据。
93476	化脓性食管炎5例诊治体会	<正>随着现代社会医疗技术的提高,抗生素的普遍应用。我们对化脓性食管炎的重视程度越来越低。化脓性食管炎是指在食管黏膜损伤的基础上食管黏膜的细菌感染性炎症,一般在食管粘膜损伤的基础上发生的致病菌感染[1]。本文对我院2010年3月-2011年3月诊治的5例化脓性食管炎进行分析,现总结如下:1临床资料1.1一般资料:2010年3月～2011年3月,经我院诊治的化脓性食管炎患者5例,其中男性3例,女性2例;年龄25～45
93478	探讨消旋卡多曲治疗成人急性腹泻临床效果观察	目的:探讨消旋卡多曲治疗成人急性腹泻的临床疗效。方法:收集我院120例成人急性腹泻患者,并随机均分为治疗组和对照组,两组均予以常规治疗,治疗组在此基础上予以消旋卡多曲口服,比较两组临床疗效。结果:观察组与对照组总有效率分别为94.0%和72.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),且未发现明显不良反应,治疗安全性高。结论:消旋卡多曲辅助治疗成人急性腹泻,安全、有效,可值得临床推广使用。
93479	铝碳酸镁阿莫西林呋喃唑酮联合治疗HP阳性慢性胃炎的疗效观察	<正>慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症性反应,最常见的病因为幽门螺杆菌(HP)感染,包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。本文针对慢性胃炎的治疗,是给予铝碳酸镁、阿莫西林、呋喃唑酮的联合治疗,取得较好的临床疗效。1资料与方法
93481	高原地区1248例上消化道出血病因及相关因素分析	目的:探讨高原地区上消化道出血(UGB)的病因及相关因素。方法:对1999～2011年经内镜检查的1248例UGB临床内镜资料进行回顾性分析。结果:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化食管胃底静脉曲张为UGB常见病因,分别占44.1%、18.7%和15.1%;男性并发出血率19.5%,女性8.3%(P<0.01);长期(≥10年)饮酒者并发出血率59.6%,短期急性饮酒者并发出血率26.5%,不饮酒者并发出血率11.9%。结论:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化食管胃底静脉曲张为UGB最常见的病因,性别、饮酒等均与UGB有一定的相关性。
93482	黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎85例分析	目的:观察黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:85例慢性胃炎患者按就诊顺序随机分为2组。对照组40例给予奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每天2次口服;硫糖铝1.0g,每天4次口服。治疗组45例在对照组基础上加服黄芪建中汤加减,每天1剂,水煎,分2次温服。2组疗程均为28d。结果:治疗组总有效率93.33%高于对照组的87.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。各随机随访20例,治疗组复发1例,复发率为6.67%;对照组复发2例,复发率13.33%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减联合西药治疗慢性胃炎疗效较好,而且远期疗效也很好,复发率也明显降低。
93483	幽门螺旋杆菌与反流性食管炎的相关性研究	目的:探讨幽门螺旋杆菌(HP)与反流性食管炎(RE)之间的关系。方法:选取我院2009年5月～2011年9月诊断为RE的78例患者及同一时间做胃镜检查的67例慢性浅表性胃炎患者为研究对象,分别检测其HP感染情况,并对食管炎症程度与HP感染的关系进行分析。结果:RE患者中HP阳性率为43.6%,慢性浅表性胃炎中HP阳性率为61.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),HP阴性组的中、重度食管炎发生率均高于HP阳性组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HP在RE发生中可能起保护作用。
93484	十二指肠溃疡的临床特点分析	目的:对十二指肠溃疡的临床特点进行分析探讨。方式:选取2006年7月～2011年6月我院收治的120例十二指肠溃疡患者,其中男性92例,女性28例,12例患者的年龄在20岁及以下,占比为10%,21～60岁的患者85例,占比为70.8%,年龄在60岁以上的患者为23例,占比为19.1%。病程为15天至29年。采用奥林巴斯纤维内镜(XQ-20)对十二指肠内镜进行检查,并对患者的临床表现及伴随症进行记录及分析。结果:在本研究的120例患者中,伴随病症主要有以下几种,胃炎29例,占比24.2%,胃溃疡5例,占比4.2%,胆汁返流11例,占比9.2%,冠心病15例,占比12.5%,高血压和脑血管疾病病9例,占比7.5%,慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病12例,占比10%,其他各类疾病32例,占比26.7%。结论:在对十二指肠溃疡进行临床诊断分析时,应结合肠内镜以及对患者年龄特点、病史等因素进行综合考虑,方能提升诊断准确率,提高医疗服务的品质。
93485	双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝临床效果分析	目的:分析双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝临床效果。方法:将85例脂肪肝病例随机分为对照组与治疗组,对照组单用多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组在对照组基础上联合双环醇治疗。结果:治疗组总有效率为87.5%;治疗组总有效率为55.56%。治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝临床效果显著,可推广运用。
93486	小柴胡汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床观察	目的:探讨小柴胡汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:根据中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2010年修订的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南,80例临床诊断为非酒精性单纯性脂肪肝的患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组给予熊去氧胆酸胶囊500mg/日,联合治疗组给予小柴胡汤(每日一剂)+熊去氧胆酸胶囊500mg/日。治疗时间6个月。所有入选患者在治疗前后均采集BMI、血压,血清酶学指标(ALT、AST、GGT)水平,血脂,B超影像学资料进行临床对照研究。结果:联合应用小柴胡汤治疗后虽然不能增加总的有效率,但显效的患者数明显增加。单独应用熊去氧胆酸可以明显改善患者的血清酶学指标,但改善血脂的效果不如加用小柴胡汤治疗的患者。治疗后的组间比较显示,加用小柴胡汤患者不仅甘油三酯下降较为明显,症状消失率也明显增高,但是两组间的B超诊断图像消失率未发现显著的组间差异。结论:小柴胡汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性单纯性脂肪肝可以提高临床疗效,这一疗效的提高可能与小柴胡汤的调节血脂代谢有关。
93487	温脾健胃冲剂配合西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察	目的:观察温脾健胃冲剂与西药三联疗法相结合治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效。方法:对照组40例,采用西药三联法口服克拉霉素,甲硝唑,奥美拉唑,连服1周,然后单服奥美拉唑连服3周,治疗组40例口服温脾健胃冲剂(黄芪、党参、白术、茯苓、白芍、桂枝、炙甘草、木香、砂仁、枳壳、元胡、蒲公英、半夏、炮姜、白芨、煅瓦楞子等)4周,同时,口服上述西药服法同对照租,治疗2疗程(8周)。结果:胃镜下观察疗效,症状改善,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:温脾健胃冲剂结合西药三联疗法,治疗脾胃虚寒型胃溃疡在促进溃疡愈合,提高临床疗效,明显优于纯西药治疗。
93490	2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血清尿酸的关系	目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)的患者的临床特点及其与血清尿酸(SUA)的关系。方法:将113例住院T2DM患者根据有无合并非酒精性脂肪肝分为合并脂肪肝组和非脂肪肝组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。对两组的一般临床资料进行统计学分析。结果:2型糖尿病合并脂肪肝组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、SUA较非脂肪肝组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C两组差别无显著性(P>0.05)。脂肪肝患者中高尿酸血症患者比例较高,男性脂肪肝患者的尿酸高于女性脂肪肝患者。结论:2型糖尿病合并脂肪肝组血脂异常、胰岛素抵抗更明显,SUA的水平显著升高。
93491	血小板与D-二聚体检测对溃疡性结肠炎患者的临床意义	目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者的血小板参数及血浆D-二聚体(DD)的变化及其与病情严重程度的关系。方法:用全自动血细胞分析仪和免疫比浊法检测58例UC患者的血小板(PLT)数量、血小板平均体积(MPV)、DD,分别进行患病组与正常对照组、不同病情严重程度间的指标统计学分析。结果:活动期UC患者与正常对照组的PLT(P<0.05)、MPV(P<0.01)、DD(P<0.01)差异具有统计学意义,根据病情严重程度不同,DD的变化差异具有统计学意义。结论:血小板参数、D-二聚体异常可作为疾病活动期的预测指标,D-二聚体随病情加重而增加。
93492	异甘草酸镁治疗何首乌致药物性肝损伤临床分析	<正>以往认为中药为纯天然制品,毒副作用少。但近年来中药引起不良反应的报道逐渐增多,有报道[1]中药所致药物性肝损伤的比例已超过药物性肝炎总数的50%,何首乌致肝损伤报道亦屡见不鲜,近三年我科收治何首乌致药物性肝损伤患者65例,应用异甘草酸镁治疗33例,报道如下:1资料与方法1.1一般资料:65例患者均为我院2008年6月至2011年6月住院病例,其中男20例,女45例,最大71岁,最小34岁,平
93493	老年发病类风湿关节炎156例临床特征分析	目的:探讨并分析老年发病的类风湿关节炎(RA)的临床特征。方法:对比分析156例60岁以后发病的ERA和60例60岁以前发病的NERA,分析两组在起病形式、临床表现、关节受累、关节外表现及实验室检查等方面有无差异。结果:ERA组中急性发病107例、NERA组中急性发病12例,ERA急性发病者明显高于NERA(P<0.01)。以大关节(肩、膝、踝和髋)为首发表现者ERA组58例,NERA9例,两组间有显著差异(P<0.05)。晨僵时间ERA患者较长,两组间差异有显著(t=5.67,P<0.001)。两组在发热、肌痛乏力、皮下结节及眼部病变等方面没有明显差异,手足弥漫性水肿者在ERA组45例,在NERA组5例,两组有明显差异(P<0.01)。肺部病变ERA组87例,NERA组10例,两组差异显著(P<0.01)。伴贫血ERA组73例,NERA组13例,两组间有显著差异(P<0.05)。肝脾肿大和周围神经病变在ERA组分别为55/156例和60/156例,均高与NERA组。老年RA患者RF阳性率明显低于非老年患者(P<0.01)。两组免疫球蛋白、血沉和C反应蛋白升高无明显差异。结论:老年发病的RA多急性发病,以大关节起病多见,晨僵时间较长,伴随弥漫性手足肿胀多见,类风湿因子阳性率低,贫血多见,肺间质纤维化多见。
93495	血小板参数在2型糖尿病微血管病变中的变化及意义	目的:探讨2型糖尿病及并发微血管病变患者血小板参数的变化。方法:选择2型糖尿病患者74例,将其分为无微血管病变组和并发病微血管病变组,并与同龄健康体检者35例对照。对纳入人群进行血小板计数及相关参数进行分析,寻找参数的组间差异。结果:2型糖尿病组的血小板四参数中血小板计数较正常组低(P<0.01);平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽(PDW)、大型血小板比率(P-LCR)较正常对照组高(P<0.01)。上述各参数在有微血管病变组与未并发微血管病变组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板参数的改变有利于早期发现糖尿病微血管病变,为早期介入治疗提高预警。
93496	HLA-B27检测在强直性脊柱炎中的临床应用	目的:探讨HLA-B27抗原检测在强直性脊柱炎(AS)早期诊断中的临床价值。方法:使用流式细胞技术对30例健康体检者、41例AS疑似患者和52名AS患者进行HLA-B27抗原检测。结果:体检对照组、AS疑似组和AS组的HLA-B27阳性率分别为0%、12.2%和90.4%,AS组、AS疑似组的HLA-B27阳性率明显高于体检对照组(P<0.01),AS组的HLA-B27阳性率明显高于AS疑似组(P<0.01)。结论:HLA-B27抗原与AS疾病相关,检测HLA-B27抗原对疑似AS患者的早期诊断有重要意义。
93497	降糖药物的临床合理应用分析	目的:通过药物经济学探讨降糖药物的临床合理应用情况。方法:将300例2型糖尿病患者平分为两组,都采用胰岛素加口服降糖药治疗,治疗组为人胰岛素+二甲双胍,对照组为人胰岛素+阿卡波糖。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为74.0%,两组对比差异明显(P<0.05)。两组患者的平均治疗成本分别为9082元与8326元;通过药物经济学分析,治疗组的C/E明显少于对照组(P<0.05)。结论:胰岛素+二甲双胍降血糖效果更好。
93498	两种教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的影响	目的:对比研究住院期间全程培训与每月固定时间授课两种糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的影响。方法:将住院的72例农村糖尿病患者随机分为实验组和对照组。实验组采用住院期间集中培训与一对一指导加患者讲解的方法进行糖尿病教育,对照组采用每月固定时间一次授课的方法进行糖尿病教育。应用空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白为评价指标。结果:两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:住院期间集中培训与一对一指导比较两组患者自我饮食管理情况的糖尿病教育模式,其效果优于传统的每月固定授大课的糖尿病教育模式,可以推广。
93499	急性有机磷农药中毒反跳15例的治疗体会	<正>急性有机磷农药中毒治疗过程中一旦出现反跳,常使病情急剧恶化,死亡率高。笔者对本院1998-2010年收治的15例作一回顾,探索其特征及有效治疗方法。1临床资料
93500	原发性醛固酮增多症伴肌酶显著升高并文献复习	<正>临床上低钾血症很常见,但低钾引起血清肌酶明显升高的病例不多见,原发性醛固酮增多症伴低钾致肌酶显著升高又更为少见。本文分析1例原发性醛固酮增多症伴血清肌酶明显升高的病例,并对相关文献进行复习。
93501	急性有机磷中毒临床救治分析	目的:探讨有急性有机磷中毒的治疗办法及效果。方法:选取我院急救中心2010年1月-2012年3月期间收治的急性有机磷农药中毒患者24例为分析对象,对其临床特点进行观察,给予患者插胃管先抽后洗法快速彻底洗胃,并给予抗胆碱与胆碱酯酶复活剂治疗,预防并发症的发生。结果:本组24例急性有机磷农药中毒患者中,20例救治成功,占83.33%(20/24);4死亡,死亡率为16.67%(4/24)。结论:对急性有机磷中毒患者抢救成功的关键是快速洗胃;给予必要的抗胆碱及胆碱酯酶复活剂治疗,对重症患者给予反复进行血液净化治疗,预防并发症的发生,能有效提高抢救的成功率。
93502	中医内外结合治疗亚甲炎的临床观察	<正>亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称,是一种与病毒感染有关的非细菌性炎症,多见于中年女性,临床表现为甲状腺肿大伴有自发性疼痛、触痛、放射痛及发热等。通常于流感或感冒后1～2周发病,起病较急,是临床上易误诊疾病之一。长期以来,
93503	糖尿病肾病合并慢性肾功能不全的综合治疗	目的:总结糖尿病肾病患者合并慢性肾功能不全的综合治疗经验。方法:在糖尿病常规治疗基础上,对46例氮质血症期患者应用拜新同、济脉欣、肾衰宁胶囊、开同以及钙剂、利尿剂等药物治疗。对22例终末期肾功能不全患者加用血液透析等治疗。结果:62例患者临床表现好转,控制了血糖、血压,血红蛋白上升,肾功能改善。并发脑出血、死亡各1例,失访4例。结论:糖尿病肾病合并慢性肾功能不全患者通过控制饮食、适当运动、控制血糖的基础上,应用拜新同、马沙尼、济脉欣、开同、钙剂,利尿剂等药物治疗。对于终末期肾功能不全患者,采用血液透析治等综合治疗疗效满意。
93504	地特胰岛素联合格列美脲对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响	目的:探讨地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:62例患者随机平分为两组,均每日晨起口服格列美脲。治疗组睡前注射地特胰岛素,对照组睡前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素。比较治疗前后2组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2h血糖(PBG)等变化。结果:2组治疗前各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组各项指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:地特胰岛素联用格列美脲片治疗老年2型糖尿病安全有效。
93505	绝经后女性骨质疏松与颈椎病间联系的初步研究	目的:探讨绝经后女性骨质疏松与颈椎病之间的关系。方法:收集30例50-70岁中老年绝经后颈椎病女性患者的骨密度、颈椎x线改变情况,分析骨密度与颈椎曲度,骨密度与骨赘增生情况的联系。结果:颈椎曲度与骨密度比较,Spearson相关系数为0.519,P<0.01,说明随着曲度异常与骨量减少有关,患者骨赘积分与骨量比较,Spearson相关系数为0.791,P<0.001,说明随着骨量的减少,骨赘增生加快。结论:骨质疏松是颈椎病发生一个重要因素,我们在预防和治疗颈椎病时,应积极从骨质疏松的角度找切入点,对提高治疗水平可能有益。
93506	浅析滋阴化瘀法联合西医治疗糖尿病足	<正>糖尿病足亦称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,属于中医"消渴"、"脱疽"的范畴,它是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病患者致残致死的重要原因。糖尿病足是糖尿病患者在下肢远端血管和神经病变的基础上,由于创伤、感染等因素而诱发,临床常表现为下肢远端麻木、发凉、刺痛,行动困难,日久溃烂难愈,甚至需要截肢。笔者从糖尿病足的病因病
93507	人脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病足患者Treg/Th17/Th1细胞亚群的表达变化	目的:初步探讨人脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病足Treg/Th17/Th1细胞亚群表达的变化。方法:选择2型糖尿病并糖尿病足患者5例,采用人脐带间质干细胞治疗。治疗前后检测外周血中CD4+CD25hiTreg/Th17及Th17/Th1细胞比例,并分析其与细胞因子(FoxP3,IL-17,INF-γ,C-RP,TNF-α,VEGF)的相关性。结果:采用人脐带间质干细胞治疗术后4周,CD4+CD25hiFoxP3+Treg/Th17细胞的比例均较治疗前明显升高(P<0.05),而Th17/Th1细胞比例无明显变化,血清中VEGF治疗后升高(P<0.05),C-RP和TNF-α水平较治疗前降低(P<0.01),术后12周,CD4+CD25hiFoxP3+Treg、Th17、Th1细胞百分比,血清中VEGF,C-RP和TNF-α水平与术前比无明显统计学差异(P>0.05)。结论:T2DM糖尿病足患者存在CD4+CD25hiFoxP3+Treg细胞数量的紊乱,人脐带间质干细胞治疗糖尿病足治疗后CD4+CD25hi-FoxP3+Treg细胞较治疗前显著升高。
93508	浅谈治疗骨质疏松症药物在临床中的应用	<正>骨质疏松症已成为严重威胁人类健康的全球性的公共卫生问题,由其导致的一系列并发症给家庭和社会带来了沉重的负担。药物治疗是骨质疏松症的重要治疗手段之一。1骨质疏松症骨质疏松症是以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折为特征致的代谢性骨病。随着人口老龄化日趋明显,骨质疏松症已成为一个重要的公共卫生问题,其主要发生于绝经
93510	宁夏回族2型糖尿病223例危险因素及中医证候分布特点研究	目的:研究宁夏回族2型糖尿病的危险因素及中医证候分布特点;方法:采用多中心、大样本的横断面设计,从宁夏地区银川、吴忠、石嘴山、中卫四市中医院的回族2型糖尿病患者中选择符合纳入标准的人群为研究对象,对其相关危险因素及中医证候分布特点进行研究。结果:①宁夏回族2型糖尿病50～70岁为糖尿病的高发年龄;以男性发病为多;干部、小学以下文化、经济状况富裕和较差、农村地区、冬季发病、以牛羊肉为主饮食习惯的患者的发病率较高,以重度为多;②主要中医症状多属"肾虚兼湿"型;③宁夏回族2型糖尿病不同程度及不同证型与居住地、发病季节及饮食习惯密切相关。结论:宁夏回族2型糖尿病的发生与宁夏回族自治区属西部经济欠发达地区,且与饮食习惯以牛羊肉为主的膳食习惯密切相关。
93511	瑞格列奈与二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效分析	目的:探讨瑞格列奈与二甲双胍对治疗2型糖尿病患者血糖及胰岛素代谢的影响。方法:将90例2型糖尿病患者随机分为3组,A组口服二甲双胍,每次0.25～0.5g,每日3次,B组口服瑞格列奈,每次0.5～1mg,每日3次,C组口服二甲双胍0.25～0.5g,瑞格列奈0.5～1mg,每日均3次,疗程均为8周。结果:C组在空腹血糖,餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的控制方面均优于A组和B组(P<0.01)。结论:瑞格列奈与二甲双胍联合治疗2型糖尿病具有协同作用,疗效明显,不良反应少,依从性好,可用于其他口服降糖药控制不住的2型糖尿病患者。
93512	狼疮性肾炎的中西医结合治疗进展	综述狼疮性肾炎的中西医结合治疗概况,从辨证分型、中西医结合分期论治及单方及经验方三个方面进行论述,关于狼疮性肾炎的中西医结合治疗还需要大量工作去做。
93513	DM低血糖的危害和应对	<正>近年来,大量循证医学证据表明,强化血糖控制能减少DM患者大血管及微血管并发症,强化降糖的理念已逐渐被推广和接受,低血糖的问题也随之日益突出,我们就糖尿病治疗过程中低
93514	糖尿病合并冠心病的80例临床治疗体会	目的:对糖尿病合并冠心病患者的临床特点进行分析,探讨糖尿病合并冠心病的病因。方法:选择2011年4月～2012年4月进入我院治疗的糖尿病患者80例,把患者分为两组,一组40例是单纯糖尿病患者,另一组40例是糖尿病合并冠心病患者,对两组患者的临床特征、血脂和血糖水平进行检测结果对比。结果:比较单纯糖尿病组和糖尿病合并冠心病组发现,糖尿病合并冠心病患者血清低密度脂蛋白和血清甘油三酯水平升高相当明显,但是血清高密度脂蛋白水平下降也很明显。临床症状不明显,心律失常严重,糖尿病合并冠心病组心绞痛、高血压、无痛性心肌缺血、心力衰竭、猝死和无痛性心肌梗的死亡率明显高于单纯糖尿病组。结论:糖尿病合并冠心病患者病情复杂多变而且发病危急,要迅速及时把病情控制,防止病情进一步恶化,同时要纠正患者的心律失常、保护患者血糖、溶栓、心功能等治疗,降低病死率。
93515	低血糖昏迷85例临床分析	目的:探讨低血糖昏迷患者的病因及临床特点。方法:对我院2008年6月～2012年6月收住院的85例低血糖昏迷病人的资料进行回顾性分析。结果:糖尿病患者易发生低血糖昏迷,占81.18%(69/85),以中老年发病率高,60岁以上占68.24%(58/85),非糖尿病低血糖昏迷占18.82%(16/85)。结论:加强糖尿病的饮食教育及合理用药对低血糖预防至关重要。建议将血糖监测作为昏迷患者常规检查项目,将胰岛素、甲状腺激素、性激素、肾上腺皮质激素作为非糖尿病低血糖昏迷患者的常规检查项目,以助于快速、准确诊断。
93516	不同运动方式对糖尿病患者运动依从性的影响	目的:不同运动方式对糖尿病患者运动依从性的影响。方法:常规组进行普通的运动指导,强化运动组进行赵之心的健康大步走的运动指导,观察一段时间后糖尿病患者运动的依从性。结果:常规组只有18例患者坚持运动,强化运动组41例患者坚持运动。结论:赵之心的健康大步走的运动是一种简单易学、容易坚持的运动方式,能提高患者的依从性。
93521	解剖钢板治疗锁骨骨折体会	<正>2004年5月～2011年2月,我们应用国产解剖钢板治疗锁骨骨折32例,临床疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1病例资料:本组32例,男31例,女1例,年龄32～72岁,为锁骨中段或中外1/3骨折,全部为闭合性骨折,无合并神经、血管损伤。依据AO分型,A型2例、B型10例、C型20例。受伤至手术时间平均为72小时。
93523	消痔灵注射直肠脱垂及直肠黏膜内脱垂60例	<正>我科自2006年～2011年用消痔灵注射治疗直肠垂及直肠黏膜内脱垂60例,均获满意疗效,现报告如下:1临床资料本组病例中年龄2～83岁,男22例,女38例,病程5个月～27年。Ⅰ°直肠脱垂10例,均为小儿,Ⅱ°脱垂11例,Ⅲ°脱垂17例,其中有1例重度脱垂,脱出肛外18cm,直肠黏膜内脱垂
93524	人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床分析	目的:探讨人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间的手术技术、疗效观察以及分析手术并发症发生的原因及对策。方法:对162例老年股骨转子间骨折采用人工双极股骨头置换治疗,部分病例取自体髂骨植骨。结果:158例经6～36月随访,采用Harris髋关节评分标准优良率达96.2%,患者晚年生活质量得到极大改善。结论:人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折,可大大降低老年患者骨折后长期卧床所致的各种并发症,大大提高患者晚年的生活质量。
93525	踝关节骨折手术治疗及疗效分析	目的:探讨和总结踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果。方法:对57例踝关节骨折的患者进行手术治疗,其中旋后内收型15例,旋前外旋型19例,旋前背屈型12例,旋后外旋型11例。所有患者均手术治疗,内踝采用螺钉或张力带钢丝内固定,外踝采用钢板内固定,后踝采用螺钉内固定,术后进行规范的功能锻炼。结果:57例患者随访时间1～2年,平均18个月,优良率92%。结论:踝关节骨折的解剖复位、牢固的内固定及术后早期功能锻炼对踝关节功能恢复非常重要。
93527	可吸收螺钉治疗膝后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折	目的:探讨应用可吸收螺钉治疗膝后交叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折的治疗效果。方法:2007年1月～2011年1月对16例膝后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折进行可吸收螺钉内固定治疗。结果:经3个月～1年随访,无感染、无瘘道形成、无骨折再移位和关节僵硬,16例骨折全部愈合。结论:可吸收螺钉在后交叉韧带撕脱骨折固定治疗中具有较好的疗效。
93528	基层医院混合痔手术治疗体会	目的:探讨在基层医院应用外切内扎法治疗混合痔的临床效果。方法:采用局部麻醉,较大痔采用外切内扎手术。较小痔切除或痔核剥离。结果:所选185例混合痔治愈172例;显效13例。全部有效,疗程3d～10d,平均7.2d。术后半年随访,无复发及无肛管狭窄等后遗症。结论:手术安全,治愈率高,术后不良反应少,手术费用少,适合基层医院开展。
93530	38例乳腺癌患者血清白细胞介素-6、血清CA153检测结果分析	目的:探讨血清IL-6、血清CA153检测在乳腺癌诊治中的临床价值。方法:回顾性分析我院收治的38例乳腺癌患者及65例乳腺良性疾病患者血清IL-6、血清CA153检测结果,并与40例正常健康人结果作对比。结果:乳腺癌组血清IL-6、血清CA153水平及阳性率均显著高于乳腺良性疾病组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清IL-6、血清CA153水平与乳腺癌患者的病情和预后密切相关,检测血清IL-6、血清CA153水平对乳腺癌诊治具有一定的临床价值。
93531	各种疾病引发肩关节痛在X线影像上的不同表现	<正>在日常工作中,常遇到因肩关节疼痛而来就诊的患者,这些患者中大部分为中老年患者。临床表现为肩关节疼痛,上肢不能上举,内外旋转也比较困难,因此患者要求拍片检查。根据引起肩关节疼痛的病因不同,X线表现不同,对近5年我院100例患者进行分析,大致分为以下几类。肩周炎
93532	T型管作胆总管引流的教与学	<正>"T"管引流,为乳胶制品,总长40cm,有双臂伸出,形似T字,主要用于胆总管切开探查者,目的是支撑胆道,引流胆汁,阻止胆汁外漏。一般在10—14天后,待胆汁逐渐减少,上腹部无不适,黄疸消退,体温正常,总胆管X线造影显示通常,再夹管1—2天无不良反应,方可拔除。做好T型作胆总管引流的教与学,需要做好以下几个方面:
93533	肠梗阻的手术治疗时机	<正>肠梗阻是外科常见病,其病情发展快,短期内可能发生严重的病理变化,因此正确诊断、把握手术时机极为重要。1病理简介患者男36岁,二年前因患肾母细胞瘤,行左肾脏切除术,术后半年常有腹部疼痛不适等,本次发病以突然腹痛,腹胀伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,胆汁等,未排便未排气,入某医
93535	腹股沟斜疝行补片修补术后伤口感染的分析	目的:讨论腹股沟斜疝补片修补术后伤口感染原因及对策。方法:19例腹股沟斜疝补片修补术中有3例伤口感染,其中皮下浅表感染2例,深部感染1例。结果:伤口感染的原因为手术操作不当、补片排斥、无菌观念不强。结论:严格手术操作规程,熟练解剖位置,严格无菌观念,充分掌握手术适应症,可降低伤口感染发生率。
93542	康复新液在促进肛瘘术后创面愈合的临床应用	目的:探讨中成药康复新液在肛瘘术后促进创面愈合的疗效。方法:将肛瘘术后患者100例,随机分为治疗组50例采用康复新液纱条+凡士林纱条外敷换药,对照组50例采用凡士林纱条外敷换药。结果:经t检验,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:康复新液是促进肛瘘术后创面愈合的理想外用药水。
93545	35例儿童术后肠套叠的临床研究	目的:探究术后肠套叠在儿童患者中的临床特征。方法:选取我院2003年4月～2012年1月共35例术后肠套叠患儿及100例原发性肠套叠患儿临床资料行比较分析。结果:观察组病变好发于小肠,较原发肠套叠高85.43%。观察组消化症状占71.43%,对照组腹部包块、血便占48.57%。以上数据两组间差异性行统计分析提示,P均<0.05,差异具统计意义。结论:在腹部肠道生理功能破坏较大的儿童腹部手术中,需提高对术后肠套叠关注度,在诊断明确后积极手术效果良好,复发少。
93546	TDP照射用于混合痔术后的疗效观察	目的:观察TDP局部照射对混合痔术后切口愈合的影响。方法:80例患者平分为两组,A组坐浴后在切口处用TDP照射、然后再常规换药,B组坐浴后常规换药。治疗4天和6天观察两组手术切口水肿、愈合情况和愈合时间。结果:A组疗效优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TDP照射后可明显减轻术后切口渗出,加速水肿消退,缩短愈合时间。
93548	小儿股骨骨髓炎并膝关节感染误诊1例	<正>患儿男性,9岁,右膝关节跌伤未见骨折,外伤后45d出现发热、寒战及右膝关节肿胀、活动受限,体温最高至39.5℃,当地卫生所诊断为"上呼吸道感染",给以消炎痛栓塞肛、地塞米松针静滴及抗生素治疗,体温正常。情况反复发作,15d后高热持续难退,右膝关节肿胀加剧,呈屈曲畸形,当地卫生所治疗无效来院。入院前饮食不佳,既往营养偏差,二便正常。入院查体:T39.2℃,形体消瘦,神清。右下肢屈膝屈髋位
93549	双钢板治疗儿童股骨转子下骨折	目的:探讨双钢板治疗儿童股骨转子下骨折疗效。方法:对60例股骨转子下患儿,随机分为3组,分别采用双钢板、多枚克氏针加石膏固定及单钢板固定进行治疗,术后比较3组治疗方法的效果。结果:I组出血量及手术时间最高,其次是III手术组,II组出血量及手术时间最少(P<0.05);3组的愈合时间未见统计学差异(P>0.05)。3组的优良率无统计学差异(P>0.05)。结论:3种手术方式均可以有效地治疗儿童股骨转子下骨折,但是双钢板固定术更适合儿童股骨转子下骨折治疗。
93550	急诊肝脾破裂患者的救治体会	目的:探讨肝脾破裂患者急诊诊断、救治方法及效果。方法:回顾性分析我院急诊科2009年9月-2012年1月收治肝脾破裂患者47例临床资料诊治资料。结果:全部47例急诊肝脾破裂患者中行手术治疗42例,保守治疗5例;其中45例顺利康复出院,2例死亡,均死于失血性休克导致的多器官功能衰竭,临床治愈率为95.7%。结论:早期诊断,并根据患者肝脾破裂出血情况选择合适救治方法是急诊肝脾破裂治疗的关键;通过有效急诊治疗能够有效降低急诊肝脾破裂患者临床死亡率,提高治疗效果。
93553	救治重型颅脑损伤脑疝110例的临床体会	目的:对救治重型颅脑损伤脑疝患者的临床体会进行探讨、总结。方法:对2010年1月至2012年1月在本院就诊的110例重型颅脑损伤脑疝患者临床资料进行回顾性分析,对患者的临床资料进行统计学分析。结果:因器官衰竭及脑干功能受损而导致死亡的患者有11例,植物生存的有28例,出现肢体功能及脑功能障碍的患者有25例,恢复良好的有46例。结论:对于重型颅脑损伤脑疝患者的救治医院内应建立专科一体化的救治措施,为患者救治开通绿色的通道,保证患者的救治工作能安全、有效、快速、优质地开展,及时对患者进行开颅手术清除淤血和失活脑组织,有利于解除颅内高压的压迫,缩短手术的时间,可有利于提高患者的成活率。
93555	环状混合痔术式应用体会	环状混合痔是痔疮中严重的疾病之一,国内外将其列为难治之症,目前治疗环状混合痔方法颇多,在强调手术方式个体化及重视手术细节的基础上,根据痔疾的具体情况,分别采用不同术式治疗环状混合痔176例,未发生术后大出血、肛门狭窄等,术后肛门水肿、疼痛明显减轻,缩短了愈合时间,术后平均住院8天,较前期同类患者住院缩短3天,随访半年均无复发,临床疗效满意。
93558	高血压脑出血微创粉碎性穿刺术疗效分析	目的:研究并得出对于高血压脑出血这一病症的对症治疗方法,以及血肿粉碎穿刺术对这一病症的治疗效果。方法:分别对来我院进行治疗的98位患者采用血肿粉碎穿刺术,剩下的86位患者采用中西医联合治疗。结果:采用血肿粉碎穿刺术治疗患者恢复良好有49人,中度残废24人,重度残废9人,植物生存7人,死亡9人;中西医联合治疗,28人恢复良好,12人中度残废,8人重度残废,10人植物生存,28人死亡。结论:微创穿刺术对于治疗高血压脑出血有着明显的临床效果,同时结合中西医联合治疗,对于治疗病人病症,提高病人生活质量有着重要意义。
93559	股骨远端严重粉碎性骨折治疗体会	目的:探讨股骨远端严重粉碎性骨折的治疗方法和治疗效果。方法:选取23例股骨远端严重粉碎性骨折患者为分析对象,采取股骨远端髁支撑钢板内固定治疗,随访5-17个月后观察治疗效果。结果:23例患者骨折愈合时间均在5-13个月之间,愈合效果优的9例,效果良的11例,效果一般2例,效果不理想的1例,愈合优良率86.96%。结论:股骨远端髁支撑钢板内固定治疗股骨远端严重粉碎性骨折治疗效果较理想,具有很高的应用价值。
93561	分析肱骨外科颈骨折临床治疗	目的:探讨肱骨外科颈骨折临床治疗效果。方法:回顾性分析在我院住院期间的30例肱骨外科颈骨折患者的临床治疗效果并加以分析。结果:术后所有患者随访12个月以上,以Neer评分评估肩关节功能,优15例,良2例,差1例,总优良率95.3%。结论:肱骨外科颈常易发生骨折,其治疗的原则是达到解剖复位、坚强固定及早期功能锻炼,减少术后并发症。
93562	肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位手法整复配合小夹板外固定治疗疗效分析	目的:分析探讨肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位采用手法整复配合小夹板外固定的手法操作技巧和临床疗效分析。方法:选取我院2010年3月-2012年3月期间收治的肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位患者25例为分析对象,对其采用手法整复配合小夹板外固定的治疗方法配合其他基本方法的综合治疗,治疗1个月后分析治疗效果。结果:经近1个月的治疗,本组25例患者中,X线检查显示骨折愈合良好的25例,良好率100.00%,2个月后电话随访结果显示,所有患者疼痛消失。结论:手法整复配合小夹板外固定的治疗方法配合其他基本方法的综合治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节半脱位效果理想,值得应用。
93563	应用VSD治疗肢体大面积软组织缺损及开放性骨折	目的:探讨应用封闭式负压引流(VSD)及外固定架治疗肢体严重大面积软组织缺损和开放性骨折的体会。方法:应用VSD及外固定架治疗31例患者,年龄13-77岁。均为下肢严重创伤后大面积软组织缺损及骨、肌腱等深部组织裸露或部分缺损。全为新鲜创面,创面经彻底清创后,先行外固定架固定骨折(部分骨质缺损,暂无需植骨),再用VSD材料覆盖创面。7-10d后拆除VSD材料,根据软组织缺损及其深部组织损伤情况,再次清创后取皮植皮术。部分可反复负压吸引后,再行取皮植皮术或皮瓣转移术,皮肤成活后出院,对骨折进行随访,必要时3月后行植骨术。结果:肢体大面积软组织缺损患者31例,均合并胫骨开放性骨折,经VSD材料负压封闭引流后,28例一期或二期取皮植皮后创面愈合,2例做皮瓣转移术后愈合,1例患者因胫骨感染和大面积皮肤坏死,最终截肢。术后随访6-10个月,患肢功能恢复满意。结论:应用VSD及外固定架治疗肢体严重大面积软组织缺损和开放性骨折后,可明显缩短治疗周期,提高手术成功率,最大程度的保存患肢和恢复患肢功能。
93564	两种手术方式治疗乳腺癌的临床对比	目的:总结两种手术方式治疗乳腺癌的临床效果。方法:选取我院2007年11月到2010年2月住院择期乳腺癌手术患者60例,根据手术方法的不同分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用保乳手术,对照组采用全切除根治术。结果:两组都顺利完成手术,治疗组并发症发生率为3.3%,对照组并发症发生率为30.0%,两组对比差异明显(P<0.05)。同时治疗组所有患者双侧乳房及乳头基本对称,外形丰满,患者对保留乳房的满意率为100%。两组随访复发率、远处转移率和死亡率效果无明显差异(P>0.05)。结论:保乳术对部分I、II期乳腺癌患者是手术治疗的可选择术式,肿瘤学上是安全的,但是还需要进一步大规模调查研究。
93566	妊娠晚期合并心衰患者的麻醉处理1例	<正>患者,女,24岁,体重60Kg。因停经38-2周,腹痛6小时急诊入院,产科门诊诊断:1、孕1产0孕38-2周妊娠临产;2、胎儿宫内窘迫;3、先天性心脏病,心力衰竭。入院时患者呈急性缺氧,痛苦面容,躁动不安,血压150/95mmHg,心率130次/
93568	经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床应用	目的:观察经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法:21例(30个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者先在过伸体位下使病椎的高度恢复,然后在C臂透视下,经椎弓根穿刺,置入球囊,球囊扩张后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况。结果:21例手术顺利,疼痛于术后48h内均明显缓解并可下床活动,4～12d内出院。随访6～18个月,平均11个月。平均VAS评分由术前(8.5±0.3)分到术后(2.1±0.2)分和最终随访(2.3±0.3)分(P<0.01);Oswestry功能评分由术前(43±1.32)分到术后(21±1.29)分和最终随访(22±1.25)分(P<0.01);手术椎体前中柱平均高度由术前(14.8±2.8)mm到术后(24.3±2.1)mm和最终随访(24.4±1.9)mm(P<0.05);Cobb角平均由术前23.2°±4.6°到术后10.3°±3.1°和最终随访10.2°±4.3°(P<0.05);未发生骨水泥渗漏及其他并发症。结论:经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,临床疗效满意。
93572	胆汁瘤的临床报道及分析	<正>胆汁瘤因病因不同可分为外伤性、医源性和自发性胆汁瘤,影像学检查是主要的诊断途径。传统概念上的胆汁瘤是指继发于肝胆手术后的并发症,是由于胆汁漏出包裹后形成的胆汁瘤囊肿,多位于小网膜囊,与假性胰腺囊肿相似。自发性胆汁瘤临床少见,目前我科接诊了一位,特予报告。
93574	夹板挤压复位法整复青少年尺桡骨青枝成角骨折	目的:针对前臂成角畸形骨折,利用双夹板挤压原理,整复骨折。方法:前臂骨干骨折共36例,均采夹板挤压复位外固定,结合中药内服、外敷、外洗治疗。结果:经2～4周,平均3周的治疗,本组病例均达到或接近解剖复位。结论:对于青少年前臂成角骨折,采用前后两侧夹板挤压骨折端,进行骨折复位的方法,既可以让上下尺挠关节自动复位,又不会因过度拔伸造成骨折完全分离,也可以减轻患者疼痛损伤。
93575	腕管综合征的治疗研究进展	腕管综合征是临床最常见的周围神经卡压疾病之一。轻中度腕管综合征以非手术治疗为主,包括中医中药方面的针灸、推拿、中药熏洗治疗、西药封闭注射、康复治疗等,效果均可。重度腕管综合征以手术治疗为主,包括小切口、内窥镜手术,复发型腕管综合征行功能重建术,术后评定良好,较少后遗症。本文就腕管综合征治疗研究进展作一综述。
93576	腹部手术病人合并糖尿病围手术期处理	目的:探讨腹部手术病人合并糖尿病患者围手术期处理原则。方法:针对63例腹部外科手术合并糖尿病患者围手术期诊断与治疗进行回顾。结果:急诊手术18例,择期手术45例,术后发生切口感染4例,切口延期愈合2例,泌尿系感染1例,肺部感染2例,并发低血糖昏迷1例,并发症发生率15.9%,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷,无手术死亡。结论:腹部手术病人合并糖尿病较无合并症风险性明显增加,术后并发症发生率增加,手术后宜积极控制血糖。术后加强营养支持,预防和控制并发症。
93578	腰硬联合麻醉术中脑脊液漏出到硬膜外1例	<正>案例:患者,女,45岁,62kg,既往体健。在腰硬联合麻醉下行子宫全切术,左侧卧位,于L2～3椎间隙直入法用18号针顺利做好硬膜外穿刺,针内针法用25号针行蛛网膜下腔穿刺,过程顺利,获得清亮脑脊液。缓慢向骶端注入局麻药混合液(0.75%布比卡因2ml、10%葡萄糖1ml),退出针内针向头端硬
93579	创伤性骨折患者血清EGF含量变化的临床观察	目的:探讨和研究创伤性骨折患者血清EGF(表皮生长因子)含量变化的临床意义。方法:摘取我院近年来收治的74例骨折患者(观察组)以及同期进行健康体检患者(对照组)的EGF的含量进行测定,分别按照年龄、性别等因素进行分组,并进行相关统计学对比。结果:观察组患者的血清EGF明显高于正常组,40岁以下患者的血清EGF明显高于40岁以上患者,差异具有统计学意义(P<0.05);而男女之间对比则无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:血清EGF的变化与年龄以及骨折的愈合有关,了解和掌握其相关意义对于临床治疗有着积极的意义。
93580	胆道排石汤配合经内镜乳头括约肌切开术治疗胆管结石临床观察	目的:探讨胆道排石汤配合经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆管结石的方法、疗效。方法:将120例胆管结石(胆管结石直径≤2cm)病人行EST后随机分为对照组和中药组两组,中药组(60例)给予胆道排石汤;对照组(60例)给予消炎,解痉治疗,并将两组一周后治疗结果相比较。结果:中药组胆管残余结石率,扩张胆管复原及肝功能恢复情况明显优于对照组。结论:此疗法集中医和腔镜二者优点为一体,大大提高EST术后胆管结石的排石率,且安全、经济,值得应用。
93581	解剖钢板内固定联合中药外洗治疗胫骨平台骨折的疗效分析	目的:探讨解剖钢板内固定联合中药外洗治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:采用回顾性分析我院胫骨平台骨折患者临床资料,依据固定方式不同分为观察组(解剖钢板内固定联合中药外洗治疗组)40例和对照组(单纯解剖钢板内固定治疗组)40例。结果:观察组术后Rasmussen膝关节功能评分优良率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:解剖钢板内固定联合中药外洗治疗胫骨平台骨折的疗效明显,恢复良好,值得临床推广应用。
93582	中药熏蒸结合牵引治疗腰椎间盘突出症103例体会	<正>腰椎间盘由终板、纤维环及髓核组成,终板覆盖椎体,纤维环包绕髓核。因后纵韧带相对前纵韧带较薄弱,当腰部受力时,髓核突破纤维环而向后突出,压迫了窦椎神经,表现为腰部胀痛,压迫了马尾神经,表现为下肢放射性胀痛。腰椎间盘突出,有外部因素、也有内部因素。腰椎间盘突出症(LDH)的治疗主要为分手术治疗及保守治疗,保守治疗方法有针刺穴位、外敷中药、内服中
93586	锁骨钩锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床分析	目的:探讨锁骨钩锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果。方法:对32例锁骨远端骨折均采用锁骨钩锁定钢板进行内固定。结果:患者平均随访18.6个月,30例获得良好疗效。结论:锁骨钩锁定钢板治疗锁骨远端骨折与常规方法相比具备一定的优点,是一种理想的治疗锁骨远端骨折的方法。
93587	环状混合痔不同术式选择的临床分析	目的:探讨不同外剥内扎术式治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选择我院88例环状混合痔病例,采用分段外痔剥离、内痔结扎与注射消痔灵相结合的方法进行治疗,如为结缔组织型环状混合痔先行肛门括约肌松解。结果:治愈85例,显效3例,总有效率100%;平均住院时间16d;术后并发尿潴留2例,排尿不畅5例;有5例因疼痛难忍给予服用盐酸呱替啶片50mg。结论:结缔组织型的环状混合痔应先行采取肛门括约肌松解术,以尽可能减轻术后疼痛,防止术后并发症;而静脉曲张型环状混合痔患者的肛门括约肌本身已经较松弛,无需行括约肌松解术。
93588	LCP锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折	<正>肱骨近端骨折是一种常见骨折,约占全身骨折4%～5%[1]。特别在中老年及女性的发病率更高,传统钢板内固定是治疗老年肱骨近端骨折的主要方法之一,但一直存在螺钉松动,脱出及螺钉对肱骨头的切割而固定失败等并发症,导致患者无法早期行功能锻炼,手术疗效不满意。我院自2009年1月至2010年6月,采用肱骨近端锁定钢板(locking compression plate LCP)治疗老年肱骨
93589	四肢血管伤的诊治体会	<正>四肢血管损伤是创伤骨科较常见的合并症,往往来势凶猛,可危及生命。常常同时伴有静脉、神经损伤以及骨折和肌肉撕脱伤等,所以应注意及时诊断与治疗。我们自2006年以来,共修复四肢血管伤97例,效果满意,现报道如下。1临床资料本组97例,男性68例,女性29例;年龄最大57岁,最小12岁,平均33.2岁。车祸伤39例,切割伤28例,石头等砸压伤18例,火器伤9例,其他伤3例。就诊时间0.5小时~2.5小时。血管
93590	混合痔外剥内扎术98例分析	目的:观察混合痔外剥内扎术的临床疗效。方法:通过回顾性总结该方法治疗混合痔98例临床资料。结果:临床治愈率100%,痔核脱落时间平均10天,创面愈合时间平均23天,全部病例无明显肛门狭窄及排便功能异常。结论:该术式操作简便,疗效好,加上术前清洁灌肠、合理的扩肛和术后坐浴来减少术后疼痛、出血、肛门水肿及肛门狭窄。
93591	小切口联合椎体撑开器植骨治疗SchatkerⅡ型胫骨平台骨折	目的:评价椎体撑开器撬拨加自体骨植骨联合克氏针复位固定治疗SchatkerⅡ型胫骨平台骨折的疗效。方法:2008年5月～2011年5月选择性应用椎体撑开器撬拨加自体骨植骨联合克氏针复位固定治疗SchatkerⅡ型胫骨平台骨折13例。结果:术后均获得预期疗效,无感染及骨髓炎,骨折痊愈无骨折塌陷或移位,优良率92%。结论:椎体撑开器撬拨加自体骨植骨联合克氏针复位固定治疗SchatkerⅡ型胫骨平台骨折是值得推广和应用的微创手术方法。
93592	外剥内扎保留齿线术联合中药坐浴治疗混合痔120例	目的:观察混合痔外剥内扎保留齿线术的临床治疗效果。方法:240例患者随机分为观察组120例,对照组120例,观察组采用外剥内扎保留齿线术加中药坐浴治疗,对照组采用传统外剥内扎治疗,观察术后恢复情况及并发症。结果:观察组总有效率为99%,对照组总有效率为85%,结论:外剥内扎保留齿线术治疗混合痔临床治疗效果明显,具有方法简单、操作方便、病情恢复时间快、术后并发症少等优点,临床优势明显。
93595	微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的体会	目的:探讨治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:自2010年3月～2012年4月,利用石膏、跟骨牵引(闭合性骨折),或外固定架(开放性骨折)行骨折临时固定,局部伤恢复后,再行微创经皮复位内固定治疗胫骨远端骨折42例,疗效及关节功能结果评定分为优,良,可,差。结果:本组所有病例伤口一期愈合。术后随访8个月～16个月,平均14个月,骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间4～12个月。根据Mazur踝关节功能评分[1]:优20例,良15例,可4例,差3例。优良率83.3%。结论:微创经皮钢板内固定是治疗胫骨远端骨折的有效方法。
93596	浅析高血压脑出血的手术治疗	作者针对高血压脑出血的手术治疗做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括采用手术治疗脑出血的适合条件、选择恰当地手术时机以及选择良好的手术方式,最后对影响预后的因素进行了较为全面的分析。
93598	改良克氏针内固定治疗指骨骨折	目的:为探讨一种指骨骨折内固定的方法与疗效。方法:采用改良3根交叉克氏针内固定治疗指骨骨折12例16处,其中,闭合性骨折5例,开放性7例,9例为单指骨折,3例为多指骨折。结果:术后随访3月均能参加日常工作,无明显关节僵硬以及握力下降。结论:该方法材料经济,复位满意,固定可靠,创伤小,功能恢复好。
93599	粘连性肠梗阻手术治疗的临床分析	目的:探讨粘连性肠梗阻手术治疗指征及时机的选择,以提高手术治愈率。方法:回顾性分析2009年1月～2011年6月我院收治的40例粘连性肠梗阻患者手术治疗临床资料。结果:治愈34例,好转5例,无效1例(入院时已经错过最佳治疗时间,因难治性休克死亡)。39例患者术后切口愈合情况基本良好,发生切口感染及肺部感染各2例,平均住院时间16d。结论:早期诊断,合理选择手术时机,给予及时手术治疗是降低粘连性肠梗阻并发症及病死率的关键。
93601	临床触诊阴性的乳腺内微小钙化的诊断	目的:探讨临床触诊阴性的乳腺内微小钙化对乳腺良恶性疾病诊断与鉴别诊断价值。方法:369例临床触诊阴性的钼靶患者常规钼靶体检发现26例微小钙化灶,对其进行研究,根据钙化密度、形态、大小、数量和分布情况作出诊断。结果:26例微小钙化根据钙化分布情况分为簇状分布,8例;线样分布,3例;段样分布,3例;区域性分布,6例;弥漫性分布,5例和散在性分布,1例。病理证实导管内原位癌10例,浸润性导管癌8例,小叶原位癌3例,乳腺脂肪坏死3例,导管内乳头状瘤1例,乳腺纤维瘤1例。结论:乳腺内微小钙化形态学特征对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有重要的价值。
93602	跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的临床分析	目的:介绍跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的手术方法和疗效。方法:采用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折25例。结果:25例均获得1～3年的随访,平均25个月。所有患者无深部骨性感染,无切口愈合不良。2例出现创伤性关节炎表现。Maryland优良率为92%。结论:采用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折,其优点是跗骨窦切口较传统L型切口小,皮瓣游离面积少,不宜引起皮瓣坏死;距下关节暴露清晰,有利于关节内骨折复位。
93604	痛点封闭联合狗皮膏治疗肩周炎	<正>肩周炎是肩关节及其周围韧带、滑膜、肌腱的慢性特异性炎症,临床症状为肩痛及肩关节活动障碍,特别是外展、外旋、后伸时受到明显限制,日久可见肩部肌肉萎缩、粘连。目前,肩周炎的治疗方法有多种,如手法、功能锻炼、药物、针灸、针刀、理疗、穴位
93605	老年性四肢骨折手术治疗临床疗效探讨	目的:探讨老年性四肢骨折手术治疗的临床疗效。方法:2010年1月～2011年7月我院共对40例老年性四肢骨折患者进行手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:在本组40例患者中,均取得了较好的临床疗效,手术切口在一期得到了愈合,痊愈后康复出院。结论:采用手术的方式对老年性四肢骨折患者进行治疗具有良好的临床疗效,值得进行一步推广及运用。
93606	“消痔灵”注射液内注内扎外剥离切除术治疗环状混合痔临床体会	采用"消痔灵"注射液内注内扎外剥离切除术治疗环状混合痔304例,取得了满意效果。该术式保留了大部分齿线区及肛管皮肤的完整,并使肛管皮肤附着于联合纵肌上,有效地防止了术后黏膜外翻与肛管狭窄,为保持正常排便生理功能创造了有利条件。
93607	深屈位夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折50例疗效观察	目的:探讨深屈位夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:采用手法复位后深屈位夹板固定,取仰卧位,用沙袋将患肢固定于肩外展45°,前臂及掌指向上。20天后去除沙袋制动,改为屈肘90°固定。结果:治疗3个月后评价疗效:治愈48例(96%),好转2例(4%),未愈0例(0%)。随访时间1年,全部病例肘关节屈伸功能恢复正常,尺偏型35例中发生轻度肘内翻2例,桡偏型15例中无发生肘内翻。结论:应用手法复位后深屈位夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折,不易发生复位后骨折再移位,可有效减少肘内翻的发生。家长患儿均易接受,效果良好,并发症少,值得基层医院临床推广。
93608	心电图U波倒置的临床意义探讨	目的:探讨心电图U波倒置的临床意义。方法:对200例单纯性U波倒置心电图作分析。结果:U波倒置主要发生在高血压病和冠心病患者中。结论:U波倒置是提示心脏病存在的一个特异性指标,主要见于高血压病及冠心病。
93609	股骨粗隆间骨折30例内固定手术疗效分析	目的:研究并探讨采用闭合复位小切口股骨重建固定手术疗法和GAMMA固定手术疗法在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,以及探讨哪种手术疗法更具有临床的可行性、科学性以及安全性。方法:这次研究选取我院在2009年6月～2011年3月收治的股骨粗隆间骨折患者30例(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则)并随机分成对照组和观察组,对照组的15例患者运用GAMMA固定手术疗法,观察组的15例患者运用闭合复位小切口股骨重建固定手术疗法[1],术后随访调查比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显比对照组好,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用闭合复位小切口股骨重建固定手术疗法对于股骨粗隆间骨折患者能够取得良好的功效,可以使患者的治愈时间明显缩短,提高患者的治愈率及生活质量,这种方式具有十分重要的临床意义,因此,值得在临床上推广及使用。
93610	布托啡诺的临床应用进展	<正>酒石酸布托啡诺是一种混合型阿片受体激动-拮抗剂,临床有注射剂型和鼻喷剂型。主要代谢产物激动κ-阿片肽受体,在镇痛的同时具有良好的镇静作用,很少产生耐受性;其镇痛强度为吗啡的5～8倍[1],作用与喷他佐辛相似,可缓解中度和重度的疼痛,呼吸抑制较吗啡轻。被广泛应用于临床。
93611	拔伸牵引加后路椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折168例围手术期护理	目的:探讨拔伸牵引加后路椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折患者围手术期的护理经验。方法:对168例胸腰椎骨折患者进行术前心理护理、术前体位护理及术前激素冲击治疗护理;术后加强基础护理、引流管护理、脊髓神经功能的观察、功能锻炼、并发症的护理及康复期指导。结果:半年后随访,168例优良率达80%。结论:拔伸牵引加后路椎弓根螺钉系统是治疗胸腰椎骨折的理想方法,完善的围手术期护理是保证手术成功的关键。
93612	重型颅脑外伤在ICU急救治疗的体会	目的:探讨重型颅脑外伤在ICU急救治疗中的处理方法,降低患者的病死率。方法:选择2010年6月～2012年6月我院ICU收治的重型颅脑外伤35例的临床资料进行回顾性分析。结果:行开颅血肿清除术23例,去骨瓣减压术6例,保守治疗6例。16例疗效优良,6例中残,4例重残,植物状态3例,死亡6例,病死率17.2%。结论:ICU早期监护与急救治疗可明显提高重型颅脑外伤ICU急救疗效,对患者预后具有关键作用。
93614	自制散结膏外敷治疗乳腺炎的临床观察	<正>乳腺炎,在祖国医学上称之为"乳痈",是初产妇中的常见病,多发病,尤其是产后哺乳期的妇女最为好发。在临床上其主要表现为乳房色红、肿大、自觉胀痛明显、患处拒按、局部结块并伴有压痛,一般可伴有发热,舌苔红、薄、黄腻,脉洪数。引起乳腺炎的原因有很多,主要有外感邪毒、情志内伤、哺乳不当等,但是不论何种因素,最终都会导致乳汁瘀积于内、排出受阻,故而发病。因
93616	胆总管切开探查一期缝合86例分析	目的:探讨肝外胆道结石行胆总管切开探查一期缝合不置T管引流的可行性。方法:我院1999～2010年间开展的胆总管探查术256例,其中一期缝合86例,常规放置T管引流170例进行回顾性分析、研究。结果:一期缝合患者术后抗菌药物使用时间、肠功能恢复时间、下床活动时间、平均住院时间及住院费用均较T管引流组减少;随访6个月～5年,无胆管狭窄、残余结石等并发症,术后并发症发生率与T管引流组的差别无统计学意义(P>0.05)。结论:肝外胆管结石病人在胆总管探查后不应强调一律放置T管,只要适应证选择得当,且正确掌握手术技巧,胆总管探查后一期缝合是安全可行的,有推广应用价值。
93618	超声波对骨折术后患者的消肿作用	目的:观察超声波对骨折患者的消肿作用。方法:20名成年男性跟骨骨折术后患者,平均分为两组,在相同治疗方法前提下,组1加用超声波。观察手术后1～5天,内外踝尖的足底距(mm)。结果:第5天数据有显著性差异(P=0.018),前4天数据无显著性差异。结论:超声波有显著的消肿作用,可广泛应用于骨折术后患者。
93620	胫、腓骨开放性骨折的治疗	目的:观察胫腓骨开放性骨折治疗的疗效。方法:根据胫腓骨开放性骨折软组织损伤程度选择清创内固定、骨牵引、外固定器等治疗。结果:145例中,一期手术康复96例,二期手术康复8例,牵引、外固定器治疗康复49例,死亡4例。结论:对胫腓骨开放性骨折治疗要根据患者骨折软组织损伤程度选择治疗方法。
93621	腰椎间盘突出症髓核摘除术后并发症的分析	目的:探讨腰椎间盘突出症髓核摘除术后并发症的原因及预防措施。方法:对我院2003～2010年685例腰椎间盘突出症手术进行回顾分析。结果:685例腰椎间盘突出症手术中28例出现并发症,18例再次手术治疗。结论:腰椎间盘突出症术后并发症有定位错误、腰椎节段性不稳、神经根粘连、遗留突出椎间盘、椎间隙感染等。根据病人的临床症状、体征、影像学检查及术中所见情况,严格掌握适应征,术中定位准确,操作细腻,尽量减少创伤是防止手术并发症的有效方法。
93627	罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年患者脐部以下手术的应用	目的:观察盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)在老年患者脐部以下手术的应用。方法:80例65～90岁之间脐以下手术患者在CSEA下注入0.5%等比重盐酸罗哌卡因2～2.5ml,比较麻醉前后BP、HR、SPO2等生命体征的变化,记录麻醉后头痛、低血压、神经损伤等并发症和药物的不良反应等。结果:全组患者麻醉效果满意,术中所有患者BP均有不同程度的下降,经扩容和应用麻黄碱后很快恢复平稳。结论:0.5%盐酸罗哌卡因CSEA起效快,麻醉完善,对呼吸、循环影响相对较小,可安全应用于老年患者脐以下的手术。
93631	尿毒症肺70例X线胸片分析	目的:提高对尿毒症肺胸部X线表现的认识。方法:回顾性分析70例尿毒症肺患者的X线胸片。结果:肺淤血及肺间质性肺水肿30例,肺泡性肺水肿37例,肺间质纤维化3例,胸腔积液31例,心影增大56例。结论:X线胸片是诊断尿毒症肺引起的胸部异常表现简单有效的方法,可指导尿毒症肺患者的临床治疗。
93632	基层医院治疗肾损伤52例体会	目的:探讨肾损伤的诊断和治疗方法。方法:分析52例肾损伤临床资料,其中闭合性损伤49例,开放性损伤3例,合并其它脏器损伤13例。肉眼血尿者45例,镜下血尿者13例。本组均行B超、CT检查,静脉尿路造影(IVU)8例,阳性率分别为94.8%、98.03%、50.0%。结果:非手术治愈44例,手术切除伤肾治愈3例,51例痊愈出院,1例死于严重的脑挫伤。结论:CT检查准确率高、快速、无损伤,可判断肾损伤程度,手术探查依据。应作为肾损伤的首选检查方法。对严重肾损伤及时手术探查。
93633	肾镜下超声碎石清石术治疗膀胱结石的临床应用(附30例)	目的:总结肾镜下超声碎石清石术治疗膀胱结石的经验。方法:回顾性分析我院自2009年7月-2011年8月间经尿道及经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜下超声碎石清石术治疗膀胱结石30例的临床资料。结果:本组病例均顺利一次性完成碎石取石术,成功率100%,手术时间15-55分钟(平均37分钟)。术后留置尿管l-2天,无膀胱大出血及膀胱穿孔等并发症。结论:肾镜下超声碎石清石术治疗膀胱结石,疗效满意,是一种安全、有效、简便的方法,适合临床推广应用。
93635	益气排石汤配合坦索罗辛治疗上尿路结石128例	目的:探讨益气排石类中药配合坦索罗辛治疗上尿路结石的临床疗效。方法:将250例上尿路结石患者随机分为治疗组(n=128例),对照组(n=122例),对照组仅应用坦索罗辛治疗,治疗组加用益气排石汤(黄芪、党参、山药、石莲子、牛膝、茯苓、车前子、鱼腥草、茅根、鸡内金、金钱草)治疗。结果:治疗组总有效率94.5%;对照组总有效率68.0%。两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=9.75,P<0.01)。治疗中两组均未发生明显药物副作用,两组不良反应无统计学差异(P>0.05),均获得2年随访,两组复发率有统计学差异(χ2=5.57,P<0.05)。结论:益气排石类中药配合坦素罗辛治疗上尿路结石有益气、排石利尿、解痉止痛的功效,显著改善患者腰腹疼痛、尿血、肾积水等症状,不良反应少,远期复发率低。
93636	前列腺增生并发膀胱结石在基层医院的手术治疗方法	目的:探讨前列腺增生症(BPH)并发膀胱结石在基层医院的手术治疗方法。方法:例举60例前列腺增生并发膀胱结石通过对年龄,前列腺重量,国际前列腺症状评分(IPSS),最大尿流率(MFR),膀胱结石大小等的不同,采用不同的手术方法。结论:60例患者均一次手术成功,手术时间在30-90分钟,微创腔内技术将成为基层医院BPH并发膀胱结石手术治疗的必然选择,但开放及姑息手术因其一定的优点也应是基层医院医生必须掌握的技能。
93637	输尿管结石的超声诊断价值	目的:评价超声在输尿管结石诊断中的应用价值。方法:回顾性分析95例输尿管结石患者的超声图像特征,并总结超声诊断符合率。结果:超声诊断结石88例,诊断符合率为92.63%。结论:超声诊断输尿管结石具有简便、快捷、诊断准确率高的优势。
93642	MR动态增强、扩散成像和波谱分析在前列腺癌诊断中的价值	目的:对MR动态增强(DCE-MRI)、扩散成像(DWI)及波谱分析方法在前列腺癌诊断中的应用价值进行临床分析研究。方法:选取2009年2月～2011年2月来我院接受治疗的前列腺癌确诊患者54名,前列腺增生患者60名,健康体检者60名,分别使用MR动态增强技术、扩散成像技术和波谱分析方法对三组患者进行检查,比较检查结果。结果:前列腺癌患者的检查结果与其他两组患者的检查结果存在显著性差异,P<0.05。结论:MR动态增强、扩散成像及波谱分析方法可有效提高前列腺癌的确诊率,具有临床应用价值。
93644	子宫内膜异位症36例临床分析	目的:探讨子宫内膜异位症的发病因素、诊断、治疗及预防。方法:回顾分析36例子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:35例患者均手术治疗,病理确诊。仅1例病理为组织炎性改变但手术后症状缓解。结论:子宫内膜异位症的诊断以患者体征为主,超声协助,治疗以手术切除为最佳,预防关键是妇产科手术时注意切口的保护,避免子宫内膜的种植。
93647	妊娠期肝内胆汁淤积症50例分析	目的:探讨减低胎死宫内,新生儿窒息或死亡率的方法。方法:对收治的50例患者的临床资料进行总结和分析。结果:50例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎死宫内1例,41经采用剖宫产的方式终止妊娠,新生儿中发生轻度窒息3例,8例羊水Ⅱ～Ⅲ度污染,无死亡。8例经阴道分娩。其中5例入院时已临产,产后诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症容易导致胎儿宫内缺氧,严重时甚至胎死宫内,积极治疗,严密监护,适时终止,可降低围生儿患病率和死亡率。
93650	无痛技术在妇科手术中的应用	<正>人工流产是避孕失败的一项补救措施。为了提高手术质量,减少受术者的痛苦,笔者在妇科门诊中应用无痛技术,取得了理想结果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2009年10月～2010年9月笔者将在门诊收治的、自愿要求进行无痛手术的260例妇女设为观察组,其中大部分均为妊娠10周内需要行人工流产的妇女,取环5例,前庭大腺囊肿手术2例。将同期无麻醉手术的280例设为对照
93651	巴氏涂片检查及液基细胞学筛查宫颈癌的结果分析	目的:探讨液基薄层细胞(TCT)在宫颈癌病变筛查中的价值。方法:回顾分析2008年1～12月期间在我院体检的已婚女性铁路职工及因妇科疾病就诊的妇女进行巴氏涂片检查2036例和液基细胞学检查360例,细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,对细胞学检查结果异常者,进行阴道镜检查,并行宫颈活检,送病理学诊断。结果:2036例巴氏涂片检查中异常者140例,其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)103例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)29例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)5例,鳞癌(SCC)3例。经组织活检病理学检查,阴性者18例,360例液基细胞学检查中异常者51例,其中ASCUS 30例,LSIL 17例,HSIL2例,SCC2例。经组织活检病理学检查,阴性者4例,诊断阳性符合率为92.16%。结论:宫颈液基细胞学检测方法比常规脱落细胞学检测敏感性高,采用细胞学与阴道镜下活检联合应用,提高了早期检出率。
93654	常见妇科疾病的性激素水平调查	目的:统计常见妇科疾病的性激素水平,为妇科疾病的预防和诊疗提供参考。方法:对2054例妇科疾病患者进行性激素检测,以50例正常健康体检者卵泡期激素检测结果为参考值。结果:功能性子宫出血患者E2水平明高于正常妇女,绝经后妇女FSH、LH明显增高,老年性(萎缩性)阴道炎患者E2明显低于正常妇女。肌瘤、囊肿和良恶性肿瘤时LH、FSH、PROG均高于正常妇女,一般炎症时只有LH和FSH增高。结论:性激素六项检测可辅助医生对生殖内分泌有关疾病的预防、诊断和治疗。
93655	保胎灵治疗早期先兆流产临床观察	目的:评价保胎灵治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效。方法:将144例肾虚型先兆流产患者随机分为2组,治疗组68例口服保胎灵,对照组76例给予黄体酮、绒毛膜促性腺激素。比较2组治疗后的疗效及药物对孕妇女性激素的影响。结果:治疗组有效率87%;对照组有效率85%。2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组、对照组均能明显提高P、β-hCG水平(P<0.05)。结论:保胎灵能有效治疗肾虚型早期先兆流产,其疗效与黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗相当。保胎灵通过提高先兆流产患者血清P、β-hCG水平,改善女性激素失衡的状态,达到治疗先兆流产的目的。
93656	产后出血146例临床分析与治疗	<正>产后出血是危及产妇生命的严重产科并发症,占孕产妇死亡原因之首位,严重的产后出血导致失血性休克,是引起死亡的原因,合并产褥感染的发病率也大大增加,还可能合并输血引起的肾功能衰竭、肝炎、席汉氏综合症等。产后出血常见原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。因此,积极寻找产后出血的原因,并及时治疗,对于围产期的预防
93660	抗生素联合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效观察	目的:观察抗生素氧氟沙星联合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:慢性盆腔炎患者74例,随机分成治疗组39例和对照组35例。治疗组采用氧氟沙星400mg+甲硝唑500mg口服,2次/d,14d一疗程,并且加以超短波辅助治疗;对照组采用氧氟沙星400mg+甲硝唑500mg口服治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组的有效率为92.3%,显著高于对照组的71.3%,两组差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素氧氟沙星联合超短波治疗慢性盆腔炎的效果确切,具有临床推广应用价值。
93661	米非司酮配合活血化瘀汤治疗异位妊娠的临床观察	目的:观察米非司酮配合活血化瘀汤治疗异位妊娠的疗效。方法:选择本院住院的异位妊娠患者72例,随机分成观察组和对照组。观察组(n=26)于明确异位妊娠诊断后即予口服米非司酮片加活血化瘀汤,对照组(n=36)于明确异位妊娠诊断后,即用MTX单次肌内注射,用药后1周复查血β-HCG及B超。结果:观察组的治愈率显著高于对照组,血β-HCG值转为正常的时间和包块缩小甚至消失的时间均短于对照组。结论:米非司酮配合活血化瘀汤治疗异位妊娠疗效显著,值得推广。
93662	多囊卵巢综合症合并妊娠55例围产结局分析	目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)合并妊娠对围产结局的影响。方法:回顾性分析155例孕妇的病例资料,比较两组间及组内妊娠期情况及围产结局。结果:PCOS组孕妇TG、LDL水平明显升高,妊娠期高血压疾病、产后出血发生率、糖代谢异常、产后出血、巨大儿的发病率显著高于正常组。结论:PCOS孕妇并发妊娠期高血压和糖代谢异常的风险高,特别是胰岛素抵抗(IR),增加了早产、产后出血等不良围产结局的危险。产科医生应重视对PCOS合并妊娠孕妇血压、血糖等代谢指标的监测。
93663	异位妊娠临床分析	<正>异位妊娠是妇产科临床急腹症,近年来异位妊娠发病率有显著增加,如不及时正确诊治,会给孕妇造成很大痛苦,甚至危及生命。为了正确、及时诊断和处理异位妊娠,现就本院妇科近几年来收治的89例异位妊娠患者临床分析情况,报告如下。1临床资料1.1一般资料:患者年龄42～19岁,其中23～35岁65例发病率最高,占73.03%。1.2病因:主要为慢性输卵管炎、输卵管手术史、输卵管发育
93664	阴道炎五联检15380例检测结果分析	目的:了解阴道炎五联检测法病原菌检出率、病原菌分布、阴道清洁度及乳酸杆菌情况,探讨阴道炎五联检测试剂盒在阴道炎诊断中的临床应用价值。方法:对本院2010年4月至2012年4月妇科门诊就诊的15380例患者阴道分泌物五联检检测结果进行回顾性分析。结果:15380例阴道分泌物样本中乳酸杆菌少或无占86.5%;阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度占87.6%,共检出病原菌10138例,阳性检出率为65.9%,各种阴道炎的构成比中细菌性阴道病(BV)占48.9%,念珠菌性阴道炎占16.5%,滴虫性阴道炎占5.1%,混合感染占29.5%。结论:本地区妇科门诊就诊患者阴道菌群失调严重,病原体以细菌和念珠菌为主,混合感染率较高。
93665	胎心监护异常图形与新生儿结局相关性分析	目的:探讨胎心监护异常图形与新生儿结局相关性。方法:随机选择2009年7月至2011年12月在本院分娩后出现窒息的新生儿32例,在分娩前都进行了胎心监护,统计NST阴性、基线变异减弱、基线率异常和晚期减速例数。结果:出现不良胎心监护异常的为28例,胎心监护准确性为87.5%,其中NST阴性12例,基线变异减弱10例,基线率异常4例和晚期减速2例。Pearson积差相关法分析胎心监护异常图形与新生儿结局有良好的正向相关性(P<0.05)。结论:胎心监护能了解提高胎儿宫内窘迫状态,预测新生儿窒息状况,能为临床及时采取措施纠正不良预后提供可靠依据。
93666	894例育龄妇女普查体检阴道分泌物的分析	<正>阴道炎是育龄妇女常见生殖道感染性疾病,其中有些属于性传播性疾病。阴道分泌物检测是诊断阴道炎的主要依据。2008年6～12月,我科对894例普查体检妇女阴道分泌物进行检测,同时收集同期就诊的妇科病人相同份数标本,按时间顺序逐一统计并作对比分析,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象:一般人群为整体抽样接受妇女病普查的育龄妇女,门诊就诊者为同期在妇科门诊和性病专科门诊就诊需检测阴
93669	妊娠合并肺结核的诊治体会	<正>肺结核是由结核分枝杆菌在肺部引起的急、慢性、感染性、传染病,可累及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为多见。近年来结核菌耐药及获得性免疫缺陷综合征的增加,使结核感染在世界范围内又呈增多趋势,妊娠合并肺结核亦时有
93670	晚期产后大出血的处理和临床观察	目的:探讨晚期产后大出血发生的时间及病因,分析处理办法。方法:选取2010年2月-2012年3月期间在我院住院生产的晚期产后大出血患者34例为研究对象,回顾分析晚期产后大出血的原因、时间及处理办法,总结经验。结果:本组34例晚期产后大出血的主要原因是切口感染、切口复旧不良、胎盘胎膜不完全、子宫内膜炎、产妇软产道损伤等原因。结论:对晚期产后大出血原因进行诊断,加强防治处理,加上有效使用用宫缩剂、止血剂以及药物抗感染对症治疗,对晚期产后大出血患者有重大意义。
93672	278例妊娠晚期羊水过少对围生儿影响分析	目的:探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿有何影响。方法:选取从2007年1月至2012年1月间于我院分娩的妊娠晚期羊水过少的产妇278例为观察组,另随机选取上述时间内于我院分娩的正常产妇300例为对照组。对比观察两组产妇的选择剖宫产的概率、胎儿窘迫的发生率及新生儿窒息的发生率,判断妊娠晚期羊水过少对围生儿有何影响。结果:观察组278例产妇,选择剖宫产产妇概率为71.2%,胎儿窘迫发生率为35.6%,新生儿窒息发生率为2.9%;对照组300例产妇,选择剖宫产产妇概率为29.0%,胎儿窘迫发生率为4.3%,新生儿窒息发生率为0.3%;这三项数据对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期羊水过少可能对围生儿产生诸多不良影响,围生儿并发症明显高于正常人,建议及时采取剖宫产终止妊娠改善围生儿预后。
93675	脐血流监测联合胎心监护指导分娩方式	<正>胎心监护是对胎儿中枢神经系统的功能状态进行检测,胎儿中枢神经系统最缺乏对低氧的耐受力,而且它一次受损会留下终生后遗症[1]。故胎心监护在胎儿诊断学中占有非常重要的地位。但是胎心监护受诸多因素影响,假阳性率高,如果不结合脐血流及其他检查,认真鉴别,虽然能降低新生儿窒息率,同时
93676	产后出血的治疗研究进展	<正>产后出血是全世界孕产妇最重要的死亡原因,最常见的死因是失血量过多,半数以上的产妇死亡发生在分娩的24h内。据估计,世界范围内,每年有14万妇女死于产后出血,每4min有一个孕产妇死亡[1]。此外,产后出血可能会造成后续的严重并发症,其后遗症包括成人呼吸窘迫综合征,凝血功能障碍,休克,
93680	米非司酮治疗异位妊娠103例	目的:探讨米非司酮与异位妊娠保守治疗中的作用。方法:将103例异位妊娠患者(观察组)应用米非司酮治疗,以观察其疗效及不良反应,与32例应用甲氨蝶呤组(对照组)做对照。结果:观察组103例患者中,保守治疗成功75例,治愈率72.8%,而对照组32例患者中治愈14例,治愈率43.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮治疗异位妊娠的效果优于甲氨蝶呤,且不良反应小,在异位妊娠保守治疗中有广阔的应用前景。
93681	73例胎盘早剥的临床诊疗分析	目的:探讨胎盘早剥的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2008年5月至2011年9月收治的73例胎盘早剥患者的临床资料。结果:妊娠期高血压疾病是最常见的诱因,除此之外还与孕妇年龄,严重营养不良,吸烟等原因密切相关。结论:胎盘早剥一般都比较危急,大多数需迅速终止妊娠、娩出胎儿胎盘使子宫收缩止血。
93682	羊水过少41例临床分析	目的:探讨羊水过少的原因及其对母儿的影响,降低围生儿的死亡率。方法:分析41例羊水过少产妇的临床资料,进行探讨和总结。结果:被诊断为羊水过少的41例产妇中,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息15例、引产率、剖宫产38例,经阴道分娩3例。手术产率达92.68%,胎儿窘迫和窒息达36.59%。结论:妊娠晚期羊水过少时新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、手术产率率明显升高,此时早期诊断,积极对症处理,选择最佳分娩方式和及时终止妊娠是减少母儿死亡率的最佳措施。
93685	胎膜早破患者临床诊断及处理效果分析	目的:探讨胎膜早破患者的临床诊断方法及其治疗效果的处理分析。方法:对我院2009年10月～2010年10月120例无妊娠母儿合并症及并发症的产妇的资料进行回顾性分析处理。其中胎膜未早破组病例90例作为对照组,胎膜早破病例30例作为实验组,对两组阴道分娩方法、胎儿胎位、胎儿窘迫发生率、早产数、产褥病率进行对比。结果:实验组自然生产率,胎儿窘迫率,产褥病率与对照组没有明显差异,但是早产率与胎位中头盆不称的发生率有明显差异。结论:胎膜早破可能造成许多产妇母儿感染并发症。但是经过细心有针对性的处理可以的到很好的治疗效果。
93686	中成药联和TDP腹部照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察	目的:了解中成药止痛化癥胶囊联合TDP(特定电磁波治疗仪)下腹部照射治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:给49例慢性盆腔炎患者口服止痛化癥胶囊的同时,每天TDP下腹部照射共3个疗程。结果:49例反复腹痛患者治疗3个疗程后,腹痛消失者42例,7例有减轻。结论:中成药止痛化癥胶囊联合TDP腹部照射治疗慢性盆腔炎有较好的疗效。
93687	中妊宫角妊娠破裂误诊分析	目的:提高对中妊宫角妊娠临床诊断的及时准确性。方法:我院2009年收治患者中妊宫角妊娠破裂误诊临床资料。结果:患者大出血休克,抢救,急诊剖腹探查手术。结论:宫角妊娠妊中期及时明确诊断困难,加强超声、宫腔镜检查,提高医师技术水平。
93688	两次妇科手术术中致膀胱损伤4例治疗体会	目的:总结和探讨两次妇科手术术中致膀胱损伤的治疗体会。方法:回顾性分析我院2010年2月～2012年3月治疗4例妇科手术术中致膀胱损伤的体会。结果:随访1月,随访率100%,4例全部治愈。
93691	45例孕妇贫血状况分析	<正>贫血是妊娠期常见的合并症,属高危妊娠范畴。妊娠期贫血对母儿均可造成一定危害。重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染及孕产妇死亡。妊娠期贫血易出现早产、低出生体重、婴儿贫血等不良妊娠结局,已引起国际社会的高度
93692	剖宫产率上升的原因分析及对策	<正>剖宫产主要是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇女和围产儿生命的有效手段。剖宫产的死亡率及围生儿的死亡率均大大降低。剖宫产术已代替了困难的阴道助产术,并成为诸多妊娠合并症的主要分娩途径。剖宫产虽然是一种较安全的手术,但可增
93694	妊娠合并输尿管结石22例诊疗分析	<正>妊娠期腹痛是门诊常见病。腹的原因较多,也较复杂,临床医生首先考虑的是是否有流产的先兆,或是否有妊娠期阑尾炎、宫外孕、卵巢囊肿、蒂扭转、腹盘早剥离,忽略对妊娠期泌尿系统结石的考虑。笔者于2009年1月～2012年1月收治妊娠合并输尿
93697	50例痛经患者诊治体会	目的:临床观察维生素B6联合避孕药妈富隆治疗原发性痛经的疗效。方法:对确诊患有原发性痛经的门诊病人50例用维生素B6联合避孕药妈富隆治疗3个周期。结果:应用维生素B6联合避孕药妈富隆治疗原发性痛经均取得了较好的效果,治疗效率高。结论:维生素B6联合避孕药妈富隆治疗原发性痛经副作用少,治疗效率高,复发率亦低,为一种行之有效的治疗方法。
93698	母婴血型不合孕产妇的管理	<正>母婴血型不合是孕母与胎儿血型不合。人类血型系统有多种,目前以ABO、Rh血型系统为最多见,其他血型系统少见,而ABO血型不合最常见,但ABO引起的胎儿(或新生儿)溶血性疾病(称HDF)占分娩率约1%[1],而Rh血型不合引起的HDF则少见,但后果严重,威胁胎儿(或新生儿)的生命,总之,母婴血型不合引起HDF此病始于胎儿时期和新生儿早期,并能造成早期流产、早产、胎死宫内;新生儿期出现新生儿黄疸、贫血、皮肤水肿、
93699	晚期产后出血40例临床分析	目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法:回顾性分析40例晚期产后出血的病因及处理。结果:主要病因为胎盘、胎膜残留。结论:治疗以清宫术为主。
93701	妇科门诊患者阴道分泌物检查结果的分析	目的:探讨运用阴道炎五联检试剂盒检验妇科门诊患者阴道分泌检查的方法,总结阴道分泌感染及妇科疾病情况。方法:选择2009年5月～2011年5月间在本院妇科门诊就诊的女性患者1317例,取阴道穹隆部分泌物,使用阴道炎五联检试剂盒及其配套仪器进行检验。结果:1317例中,阴道分泌物中含有少量或基本无乳酸杆菌者1153例,占87.55%;阴道分泌物清洁度Ⅲ～Ⅳ者1154例,占87.62%;除少部分混合感染外,主要病原菌依次为细菌感染、念珠菌感染和滴虫感染。结论:本地区妇科门诊患者阴道菌群失调感染情况较为严重,病原性以霉菌和细菌为主。
93703	枕后位200例分娩方式及结局的临床分析	目的:探讨枕后位的产程进展、分娩方式及对孕产妇和围生儿的影响。方法:采用回顾性分析方式,对200例枕后位(观察组)和200例枕前位(对照组)的产程进展及母婴结局等临床资料进行分析、总结。结果:观察组阴道助产率、剖宫产率、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息均明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组第一产程和第二产程时间均长于对照组,两组相比较,差异均有显著性(P<0.05)。观察组胎头下降延缓和第二产程延长的发生率均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:持续性枕后位可导致产程延长、孕产妇及围生儿并发症增加,及时正确处理枕后位可减少、避免母婴并发症的发生。
93704	剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症6例临床分析	<正>腹壁切口子宫内膜异位症是指发生于腹膜表面的异位内膜病灶。由于剖宫产率逐年增加,并发腹膜切口子宫内膜异位病的患者也逐年增多。我院自2009年1月～2012年3月共收治6例腹壁切口子宫内膜异位症患者,经手术治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:我院2009年1月～2012年5月收治的腹壁切口子宫内膜异位症6例,患者年龄24～43岁,均为生育期年龄,足月妊
93706	微波治疗促进分娩会阴侧切口愈合的疗效研究	<正>分娩是指从临产发动至胎儿及其附属物从母体全部娩出的过程。决定分娩的四个因素是产力、产道、胎儿和产妇的精神因素。为了减少胎儿在产道中被压迫的时间和预防缺氧施行的会阴侧切术是产科最常见的手术。但术后产妇多数感觉切口处有疼痛感、牵扯感,甚至使产妇害怕解小便和大便,引起诸多产后并发症,如尿潴留、产后大出血、便秘等。我科产妇在每日常规使用5%茂康碘原液擦洗会阴两次的同时,给予会阴侧切口微波治疗两
93707	尼尔雌醇联合保妇康栓治疗萎缩性阴道炎的临床体会	目的:探讨尼尔雌醇联合保妇康栓治疗萎缩性阴道炎的效果及安全性。方法:对150例确诊为萎缩性阴道炎的门诊患者,75例接受尼尔雌醇联合保妇康栓治疗作为实验组,75例单独予尼尔雌醇治疗作为对照组。均完成治疗疗程,且随访3个月,结果定义为显效、有效和无效。结果采用卡方检验的统计方法,P<0.05为具有统计学意义。结果:实验组中有6例无效,69例有效,对照组中有25例无效,50例有效。经卡方检验后,P=0.000<0.05,实验组与对照组有显著差异性。结论:尼尔雌醇联合保妇康栓治疗萎缩性阴道炎具有显著的疗效,与单用尼尔雌醇相比,具有较高的治愈率,且复发率低。
93709	非手术治疗慢性盆腔炎进展	慢性盆腔炎是指女性生殖器官、周围结缔组织及盆腔腹膜所发生的慢性炎症,是育龄期妇女最常见的生殖器宫炎症之一,具有病程长、病情复杂、复发率高等特点。鉴于盆腔炎性疾病后遗症的特殊病因病机及其临床表现,通过追溯相关历史文献,重点从慢性盆腔炎的相关因素、内服中药、中药外敷、针灸治疗、西药治疗及多手段联合治疗方面入手,对慢性盆腔炎性疾病后遗症的非手术治疗进行综述,力争全面了解非手术治疗慢性盆腔炎的治疗现状。同时,对于目前存在的研究方法不够规范、低水平重复研究现象比较普遍、基础理论及临床科研不够深入等方面提出质疑,寻找今后努力及突破的方向,争取寻找到安全、价廉、便捷、有效的治疗手段,从而更好地为临床服务。
93710	新生儿锁骨骨折原因分析	目的:分析新生儿锁骨骨折的产科相关因素及预防措施,提高产科技术水平及母婴健康水平,减少医患纠纷。方法:对我院2011年1月至2012年1月发生的新生儿锁骨骨折23例资料进行分析。结果:新生儿锁骨骨折是产伤性骨折常见类型,骨折发生与分娩时胎儿体重、产程及分娩方式有关。产后常规体检可早期发现并及时处理。结论:加强孕期指导,降低巨大儿的发生率,正确估计胎儿体重和确定分娩方式,加强产程观察和提高助产技能,能最大限度降低新生儿锁骨骨折的发生率。
93711	C反应蛋白检测在小儿肺炎鉴别诊断中的应用	目的:探讨C反应蛋白(CRP)检测在小儿肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析138例小儿肺炎患者CRP检测结果,并与40例健康儿童作对比。结果:各类小儿肺炎CRP均明显高于健康对照组,小儿细菌性肺炎CRP明显高于其它类别肺炎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP检测在鉴别小儿肺炎,指导临床用药和预后判断中有一定价值。
93713	神经肌肉电刺激对脑损伤患儿吞咽障碍的作用	目的:观察神经肌肉电刺激治疗吞咽功能障碍的疗效。方法:脑损伤后致吞咽障碍患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均采用常规的康复训练,观察组加用神经肌肉电刺激治疗仪治疗。治疗前后采用洼田饮水实验评定。结果:经过4个月的治疗,2组饮水试验评定较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激治疗可以有效改善患者的吞咽功能障碍。
93714	喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察	目的:观察喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效。方法:选择2009年7月到2011年2月我院收治的小儿上呼吸道感染导致发热128例,随机分为两组,治疗组64例给予喜炎平注射液治疗,对照组64例给予清开灵注射液治疗。结果:治疗组64例总有效率96.9%,对照组64例总有效率78.1%,两组总有效率差异存在统计学意义(P<0.05)。且治疗组的退热起效时间快,退热时间长,明显好于对照组(P<0.05)。结论:喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热效果好,降温快,可提高疗效。
93715	丙戊酸钠联合中药治疗儿童全面性特发性癫痫的临床疗效	<正>癫痫治疗主要有药物和手术治疗两种,80%的患儿可通过药物控制发作。本文分析本院78例儿童全面性特发性癫痫通过丙戊酸钠加中药治疗的效果,现报道如下。1临床资料1.1入选标准:患者资料来源于我院儿科门诊,均符合内科疾病诊断标准[1]和中医病证诊断疗效标准[2];有癫痫发作的典型表现和脑电图特征、有明确的病因、诊断标准符合1981年IL-
93716	基层医院手、足、口病的诊治分析及观察	<正>手、足、口病是肠道病毒感染引起的常见传染病之一,为全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道,该病多发生于5岁以下婴幼儿,可引起发热和手、足、口等部位的皮疹、溃病,个别患者出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎及脑脊髓膜炎等致命性并发症,多为柯萨奇A16及EV71病毒感染。2008年5月12日,中华人民共和国卫生部正式将手、足、口病纳入丙类传染病管理,该病发病率越来越高,严重危及儿童的身心
93717	小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症临床分析及治疗体会	目的:探讨肺炎支原体肺炎肺外并发症的临床特点。方法:对85例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析。结果:本组患儿85例中有30例肺外器官受累,其中以消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统和泌尿系统损害为多见。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性。所有病例应用红霉素联合阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论:小儿MPP易引起多个系统并发症。血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,正确诊断是治疗的前提,及时使用红霉素联合阿奇霉素,达到满意的疗效,减少不必要的抗生素的使用。
93718	多潘立酮与西沙必利对早产儿胃潴留治疗效果的探讨	目的:分析多潘立酮和西沙比利用于治疗早产儿胃潴留的临床效果和安全性。方法:选取148例用胃管喂养的胃潴留早产儿,随机分为A组和B组,A组用多潘立酮治疗,B组用西沙比利治疗,7d为一个疗程。比较两组的治疗效果和安全性。结果:经A组治疗的总有效率为86.49%,而B组为94.59%,两组的总有效率相比无明显差异性(χ2=2.8401,P>0.05);两组早产儿的临床症状均有明显的改善,但A组与B组在鼻饲奶量、胃潴留奶量方面并无明显差异性(P>0.05);治疗期间未观察到有不良反应出现。结论:多潘立酮和西沙比利用于治疗早产儿胃潴留均有较好的临床效果,但由于西沙比利有潜在的心血管不良反应,建议优先选择多潘立酮。
93719	婴幼儿佝偻病患病状况分析	目的:统计社区内婴幼儿佝偻病发生情况,分析婴幼儿佝偻病的病因,以及葡萄糖酸钙、维生素AD滴剂的预防性应用。方法:采用专用试剂盒,对检测儿童BALP数据进行分析,服用维生素AD滴剂的为观察组(215人),没有服用维生素AD滴剂的为对照组(239人)。结果:454名婴幼儿中0～1岁154人,1～2岁148人,2～3岁152人。在这些婴幼儿中,检测BALP正常的271人,缺乏维生素D的183人。观察组BALP<200U/L的人数所占比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:婴儿出生后半月就可遵循临床医生的意见来服用维生素AD滴剂了,这可配合葡萄糖酸钙同用,对预防佝偻病确实行之有效。
93720	新生儿水痘12例临床分析	目的:明确新生儿水痘的临床特点,预防和诊治情况。方法:对12例新生儿水痘进行回顾性分析。结果:12例新生儿水痘均有水痘密切接触史、皮疹典型,临床诊断明确。结论:根据病史,皮疹特点,流行病学及早诊断,积极抗病毒、免疫球蛋白治疗,可大大降低新生儿水痘的病死率:加强育龄妇女的预防接种及新生儿的防护隔离,可减少新生儿水痘的发生。
93722	探讨新生儿低血糖的临床特点及高危因素	目的:对临床上新生儿的临床特点及高危因素进行分析。方法:收集我院在2011年4月-2012年3月住院期间新生儿病例,其中检出89例新生儿低血糖的临床资料对其临床特点和高危因素进行详细分析,结果:检出的低血糖89例患儿,临床症状多不显著,且无特异性,多见于早产儿、低体重儿、糖尿病母亲婴儿和新生儿窒息等高危儿。结论:积极预防高危儿低血糖的发生,出生后应严密监测血糖,早诊断,早治疗,防止低血糖造成原发病加重,及早开奶喂养。
93724	小儿过敏性紫癜腹型10例误诊分析	过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。临床上以非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、胃肠道出血为特征。一般过敏性紫癜患者以皮肤紫癜为首发症状。而在典型皮肤紫癜出现之前以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患者易误。
93725	小儿肾病综合征从三焦论证	<正>肾病综合征是儿科的常见病和多发病,西医治疗大多数采用激素的方法,副作用大,激素减量反跳难撤,是儿科整治的难点病症,严重危害儿童的身心健康,近几年,我们用中医药辨证论治从三焦入手调畅气机补肝益肾,取得满意疗效。
93727	氨溴索联合特步他林雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察	目的:观察氨溴索联合特步他林雾化吸入在治疗慢性支气管炎急性期中的疗效。方法:慢性支气管炎急性期患者85例,在综合治疗的基础上,治疗组给予氨溴索15mg,特步他林5mg加注射用水20ml,对照组给予地塞米松4mg、糜蛋白酶4000单位、庆大霉素80000单位加注射用水20ml,两组均雾化吸入,每日2次,每次20分钟,连用5日。根据治疗后症状改善情况判断疗效。结果:治疗组各种症状在第5日前均有明显好转。结论:氨溴索联合特步他林雾化吸入可有效改善慢性支气管炎急性期患者症状,疗效优于对照组,是有效的治疗方法之一。
93728	异丙托溴铵和布地奈德联合治疗慢性阻塞性肺疾病不良反应的原因分析和防范	目的:探讨异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病出现不良反应的原因以及防范措施。方法:选取242例雾化吸入治疗患者进行观察,并对不良反应出现的原因进行分析。结果:全面评估患者病情,做好宣教,采取合适的卧位,调节合适的雾化量和雾化时间,正确使用雾化吸入方法,可以降低雾化吸入不良反应的发生率。
93729	喜炎平联合西咪替丁治疗小儿病毒性腹泻35例疗效分析	目的:探讨喜炎平注射液联合西咪替丁针剂治疗小儿病毒性腹泻的临床效果。方法:将68例患儿随机分为两组,均给予常规处理。两组均无合并呼吸道感染。治疗组在常规处理基础上,用喜炎平注射液联合西咪替丁针剂治疗35例。对照组常规处理基础上,用利巴韦林注射液10～15mg/kg/d加入葡萄糖液中静脉滴注,抗病毒治疗33例。结果:治疗组总有效率高于对照组(χ2=4.32,P<0.05)。结论:喜炎平注射液联合西咪替丁针剂是治疗小儿病毒性腹泻安全、可靠的方法。
93730	羊水胎粪污染与新生儿窒息临床分析	目的:探讨羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系。方法:将258例发生羊水粪染的产妇分成轻度、重度两组,观察每组胎儿窘迫的发生率,以及产程中羊水粪染时期和新生儿窒息的关系(以生后1分钟Apgar评分为标准)。结果:重度羊水粪染组其胎儿窘迫发生率明显高于轻度羊水粪染组,羊水粪染发生在潜伏期其新生儿窒息率明显高于活跃期,差异有显著性(P<0.01)。结论:羊水粪染程度和时间与新生儿预后有密切联系。一旦发生胎儿窘迫应尽快结束分娩。
93731	特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎疗效观察	目的:研究硫酸特布他林雾化吸入治疗支气管喘息性肺炎疗效,探讨其对本病的临床应用价值。方法:选取我院2010年2月～2012年2月期间住院的临床确诊喘息性支气管肺炎的婴幼儿共70例,随机分为观察组和对照组。二组患儿均给予常规抗炎、抗病毒、吸氧、止咳、镇静等综合治疗,观察组给予硫酸特布他林混悬液雾化吸人,对照组给予利巴韦林加a-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入。比较二组治疗后的临床症状、肺部体征持续时间、病情治愈有效率。结果:观察组患儿咳嗽、喘憋好转、心率恢复、缩短哮鸣音湿罗音持续时间及住院天数均明显少于对照组。观察组治愈率(80.00%)与对照组(45.71%)比较有显著性差异(P<0.01)。结论:在综合治疗基础上加用氧气驱动硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗支气管喘息性肺炎可缩短病程,提高治愈率,有显著疗效。
93732	金双歧防治抗生素相关性腹泻的疗效观察	目的:探讨金双歧防治抗生素相关性腹泻的临床效果。方法:将1～18个月静脉应用抗生素治疗的患儿82例,随机分为两组。观察组41例,对照组41例。观察组在对照组应用抗感染和对症治疗的基础上口服金双歧。观察两组均用药5天后的腹泻情况,并进行分析。结果:观察组腹泻2例,对照组腹泻11例,X2=7.40,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金双歧为双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,可在患儿应用抗生素时减低菌群紊乱发生腹泻的几率。
93733	贝飞达、得舒特联合思密达治疗小儿腹泻病的临床观察	目的:观察贝飞达、得舒特与思密达联合治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法:将200例小儿腹泻病患儿随机分为治疗组和对照组,每组各100例,治疗组为贝飞达、得舒特联合思密达;对照组为单用思密达。治疗后两组进行临床疗效比较。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96%和72%,平均止泻时间分别为(50.50±5.22)h和(98.45±14.82)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝飞达、得舒特联合思密达治疗小儿腹泻病疗效好,可以在临床中推广应用。
93734	癫痫患儿心理行为学改变及其相关影响因素的研究	目的:讨论癫痫患儿与正常儿童心理行为学的异同,并分析影响癫痫患儿心理行为的因素。方法:通过儿童心理量表和问卷,对比癫痫患儿与正常儿童心理行为的差异。结果:癫痫患儿与正常儿童的心理行为在多方面存在显著差异(P<0.05)。影响癫痫患儿心理行为的因素主要包括家庭关爱和发病频率。结论:为了更好地促进癫痫患儿的治疗,在重视医院治疗的同时,家庭需要给予患儿更多的关爱。
93737	122例肠道病毒71型手足口病临床分析	目的:探讨我院儿童肠道病毒71型手足口病的临床特征。方法:归纳分析我院2011年5月～2012年5月收治的122例肠道病毒71型手足口病患儿的性别、发病年龄、病情评估、症状与体征、实验室与辅助检查、并发症、治疗经过、转归等临床资料。结果:肠道病毒71型手足口病多见于1～5岁婴幼儿(占91.88%),主要症状为皮疹(100%)、发热(73.77%)。重症病例发生率较高(占27.05%),多有肢体抖动(23.78%)及易激惹(26.23%)。常见并发症有支气管炎、支气管肺炎。经对症及抗病毒治疗,重症者早期使用免疫球蛋白、短期糖皮质激素、甘露醇脱水降颅压等治疗,治愈120例(98.36%),好转2例(1.64%),死亡0例。结论:肠道病毒71型手足口病多见于婴幼儿,主要症状为发热、皮疹。重症病例发生率高,多有肢体抖动。只要早期诊断,识别重症病例,合理治疗,肠道病毒71型手足口病预后良好。
93738	阿奇霉素治疗支气管肺炎的疗效观察	目的:探讨阿奇霉素治疗支气管肺炎的临床效果。方法:将1～11岁支气管肺炎患儿50例随机分为两组。对照组25例,观察组25例。对照组选用头孢唑啉和利巴韦林进行治疗,观察组用阿奇霉素和利巴韦林进行治疗。观察两组均用药3天后的治疗情况并进行分析。结果:观察组治愈20例,对照组治愈10例。X2=8.33,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿奇霉素治疗支气管炎有效。
93740	小儿癫痫持续状态的治疗	<正>癫痫持续状态(下称SE)是最常见的小儿神经系统危重症之一。若处理不及时或处理不当,可造成不可逆的缺氧缺血性脑损伤,遗留不同程度的后遗症,重者危机生命。所以对SE及早诊治至关重要。1 SE分类SE是指1次癫痫发作持续30分钟以上或虽有间歇期但意
93742	儿童糖尿病酮症酸中毒治疗的临床分析	<正>儿童糖尿病绝大多数属胰岛素依赖型糖尿病,发病年龄越小越易误诊,也容易出现酮症酸中毒[1]。因儿童糖尿病酮症酸中毒表现多样,且既往常无糖尿病病史,易误诊为急腹症、肺炎、败血症及脑膜炎等而延误病情,导致病情加重,甚至危及患儿生命。故提高对本病的诊疗水平尤为重要。现就我院近两年来收治的12例糖尿病酮症酸中毒患儿进行分析如下。
93743	尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效研究	目的:探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法:选择蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用脱水止血等常规治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平治疗。结果:观察组脑血管痉挛的发生率、再出血发生率、病死率低于对照组(P<0.05)。结论:尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效确切。
93744	浅谈蛛网膜下腔出血发生再出血的预防	<正>蛛网膜下腔出血是指多种病因引起脑部或脑脊髓血管破裂,血液流入蛛网膜下腔的急性出血性脑血管疾病,是神经科最常见的急症之一。而导致患者死亡的重要原因是再出血。因此,对蛛网膜下腔出血病人做好预防再出血尤为重要,那么怎样才能防止蛛网膜下腔出血患者发生再出血呢?1保持患者安静
93745	脊髓ChiariⅠ型畸形并脊髓空洞导致左肩神经性关节病1例	<正>神经性关节病是由Charcot于1868年首先描述指出的发病于关节神经部位的疾病,故也称Charcot关节病。此类疾病为无痛觉所引起,又称无痛性关节病。是一种继发于神经感觉和神经营养障碍的破坏性关节疾病,常见于40～60岁,男∶女=3∶1。脊髓空洞症是累及上肢关节常见的神经病性疾患。由脊
93746	依达拉奉联合丹红治疗急性脑梗死临床疗效观察	目的:探讨依达拉奉对急性脑梗死神经细胞的保护作用。方法:治疗组及对照组,分别应用依达拉奉+丹红及甲氯酚酯+舒血宁,1次/d静点,通过NDS评分比较两者疗效。结果:治疗组经依达拉奉治疗后NDS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组有效率及治愈率亦明显高于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉对急性脑梗死具有较好的治疗作用。
93747	醒脑静注射液治疗脑出血昏迷临床疗效观察	目的:观察醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效。方法:将98例脑出血患者随机分为两组,在均给予脱水降颅内压、吸氧、维持水电解质及酸碱平衡,防治感染等治疗的基础上,脑复康组给予脑复康注射液治疗,醒脑静组采用醒脑静注射液治疗。结果:醒脑静组有效46人,总有效率92%,脑复康组有效32人,总有效率75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),醒脑静组疗效优于脑复康组。结论:醒脑静注射液治疗急性脑出血疗效肯定,安全可靠,无不良反应。
93748	重症肌无力的治疗进展	<正>重症肌无力(MG)是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的获得性自身免疫性疾病。由AChR抗体介导,补体参与,具有细胞免疫依赖性。AchR抗体
93749	西山居民63例急性脑出血患者死亡原因分析	<正>随着经济社会的发展、人民生活水平的提高、生活方式的改变以及人口老龄化的加速,慢性非传染性疾病的问显得越来越严重,脑血管病作为主要的慢性病之一,病死率不断上升,成为危害人民,尤其是老年人健康与生活量的主要慢性非传染性疾病之一。1999～2009年间,我院共收治急性脑血管病人3573例,其中脑出血276例,脑梗死2952例。为了解我省西山地区居民脑管病死亡情况及其变动趋势,为防治工作
93750	硫酸镁治疗高血压脑出血破入脑室的疗效观察	目的:探讨硫酸镁治疗高血压脑出血破入脑室的临床效果。方法:85高血压脑出血破入脑室患者随机分为观察组(42例)及对照组(43例),对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用硫酸镁,治疗15天后比较两组患者疗效。结果:两组的有效率、死亡率均有统计学差异(P<0.05),观察组的有效率高于对照组,而死亡率低于对照组。结论:硫酸镁治疗高血压脑出血破入脑室患者的疗效确切,其疗效与Mg2+的生理功能基础有密切关系。
93751	幽门螺杆菌感染与脑梗死患者血脂关系的临床研究	目的:观察脑梗死患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况并探讨Hp感染与脑梗死患者血脂的关系。方法:采用酶联免疫吸附分析(ELISA)法,测定80例脑梗死患者血清抗Hp特异性抗体Hp-IgG及其血脂水平。结果:Hp感染率为60.00%。Hp-IgG阳性组甘油三酯(TG)水平明显高于Hp-IgG阴性组(P<0.05)。结论:Hp感染有可能从不同角度加速动脉粥样硬化的形成,其中机制之一可能在一定程度上影响正常的血脂代谢,临床表现为TG水平的提高。
93752	165例青年脑卒中危险因素分析	目的:探讨青年脑卒中的危险因素。方法:对我院收治的165例青年脑卒中患者与165例无神经系统疾病正常健康青年人比较,对相关危险因素进行分析。结果:青年脑卒中病人中,男性高于女性(1.26:1),有多种危险因素的49例(30%),主要危险因素为高血压(30.9%),吸烟、酗酒(22.4%)。高脂血症(15.8%)及其他(13.9%)。结论:青年脑卒中发病与性别、高血压、吸烟酗酒、高脂血症等密切相关,应予以早期干预,并加强宣传教育。
93753	舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞58例	目的:观察舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:选择112例住院的急性脑梗塞患者随机分两组,治疗组58例采用舒血宁联合依达拉奉治疗,对照组54例采用丹参联合脑蛋白水解物注射液治疗。两组用药均14d为1个疗程。结果:治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁联合达拉奉注射液治疗急性脑梗塞疗效好,副作用小,值得临床推广。
93756	老年缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度与血尿酸和血浆纤维蛋白原的关系	目的:探讨老年缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血尿酸(SUA)、甘油三酯(TG)、血浆纤维蛋白原(FIB)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(APO-A1)的关系。方法:测定86例老年缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度(IMT),根据IMT分为颈动脉IMT正常组、颈动脉IMT增厚组、颈动脉斑块形成组,比较三组的SUA、FIB、TG、HDL、LDL、APO-A1的数值。结果:三组间SUA、FIB比较有统计学意义(P<0.05),随着颈动脉IMT的增加,SUA、FIB水平相应增高。结论:老年缺血性脑卒中患者SUA、FIB与颈动脉粥样硬化严重程度密切相关。早期对高纤维蛋白原血症和高尿酸血症进行干预,对于预防和治疗脑血管疾病有重大意义。
93759	奥扎格雷纳治疗进展性脑梗塞20例疗效观察	<正>我院自2009年2月～2011年9月应用奥扎格雷纳治疗进展性脑梗塞,随机入选20例,并与20例对照组相比较,取得了满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择:按住院顺序将进展性脑梗塞分为治疗组和对照组,治疗组20例,男11例,女9例,年龄50～75岁,平均年龄66岁;
93760	依达拉奉在脑神经损伤方面的临床应用分析	依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂),临床研究提示,依达拉奉可以显著改善急性脑梗死所致的各项神经症状。依达拉奉用于治疗脑梗死、颅脑损伤、一氧化碳中毒、周围面神经炎、创伤失血性休克等都有显著的疗效。
93761	七叶皂苷钠联合丁咯地尔治疗周围性眩晕疗效观察	目的:探讨七叶皂苷钠联合丁咯地尔治疗周围性眩晕的疗效。方法:选择90例周围性眩晕病例,随机分为七叶皂苷钠组30例,丁咯地尔组30例,七叶皂苷钠联合丁咯地尔组30例。结果:七叶皂苷钠组有效率约67%,丁咯地尔组有效率73%,七叶皂苷钠联合丁咯地尔组有效率93%。讨论:七叶皂苷钠联合丁咯地尔明显优于七叶皂苷钠和丁咯地尔单用的疗效。
93762	高血压性脑出血合并上消化道出血30例临床分析	目的:探讨脑出血合并上消化道出血的治疗及预后的临床分析。方法:收集112例脑出血病人,其中,30例合并上消化道出血,根据病人意识状态、上消化道出血发生时间及出血量,观察是否影响预后。结果:出血性脑卒中合并上消化道出血影响预后。结论:脑出血急性期极易出现上消化道出血,且对预后影响很大,应积极预防。
93763	阿尔茨海默病的临床和脑电图分析	目的:通过探讨阿尔茨海默病的临床特点并寻找出阿尔茨海默病患者的脑电图与其临床表现的关系以达到为临床诊断及治疗提供帮助的目的。方法:以76例阿尔茨海默病临床患者为研究对象,对其脑电图描记的结果进行分析和研究。结果:脑电图描记结果显示有61例临床患者为异常状况,并伴随有各种阿尔茨海默病的病发现象。结论:脑电图检查对阿尔茨海默病患者的诊断与鉴别都有着重要的参考依据。
93765	产后抑郁症的病因及预防对策	产后抑郁症是严重危害产妇健康的心理疾病,一般在产后6周内发生,产后激素水平的改变、甲状腺机能减退以及免疫机能下降是产后抑郁发生的重要生理原因,而遗传和家族因素也与产后抑郁症有关。早期识别、产前教育、护理干预是预防产后抑郁症发生的重要手段。
93766	尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察	目的:研究尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法:血管性痴呆患者80例,随机分为治疗、对照组各40例,治疗组给予尼莫地平30mg,tid,对照组及治疗组均给予相应的改善脑代谢等相应治疗。两组病人均治疗6个月,治疗前后进行简易精神量表MMSE评分。结果:尼莫地平组治疗后简易精神量表MMSE评分显著提高,与对照组比较有统计学差异。结论:尼莫地平治疗血管性痴呆安全有效,值得临床推广。
93767	微波聚能消融治疗原发性肝癌的临床研究	目的:探讨微波聚能消融治疗肝癌的临床应用价值。方法:超声引导下经皮穿刺组织学证实的40例肝癌患者的62个病灶,在超声引导下利用微波聚能消融技术进行治疗。结果:治疗后所有病灶超声均显示为不均匀的回声增强。直径≤3cm的35个病灶中体积缩小24个,无明显改变11个;直径>3cm的27个病灶中体积缩小15个,9个无缩小,所有患者的临床症状改善。结论:微波聚能消融治疗原发性肝癌可显著延长患者存活时间,且创伤小、并发症少,但应注意选择适应证。
93768	人大肠癌与肠隐窝结构相关性的研究	目的:从人大肠实体瘤不同远近距离部位取癌旁组织进行体外培养,探讨人大肠组织体外培养条件,以及不同条件下,培养不同时间与肠隐窝结构的相关性。方法:分别从大肠癌恶性肿瘤患者距瘤体旁边(约2cm),手术切除的近端最远处(≥10cm),以及两者的中间位取得手术标本,运用重复贴壁法进行贴壁培养。结果:运用倒置显微镜观测,用无血清进行培养的组织块存活成活率为73.3%,含10%的胎牛血清培养液进行培养的组织块存活率81.7%,含20%的胎牛血清培养液进行培养的组织块存活率86.7%。HE染色观察,无血清培养的标本14天内,可看到隐窝完整结构,含10%和20%的胎牛血清培养的标本7天内,可看到隐窝完整结构。结论:人大肠组织块的存活时间与血清浓度成正相关,而隐窝完整结构的保持时间与血清浓度呈负相关。
93771	联合检测血清AFP、AFU对原发性肝癌诊断的临床价值	目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断的临床价值。方法:设PHC组35例、良性肝病组38例及健康对照组40例,检测各组AFU及AFP含量并对各组检测结果及阳性率进行分析。结果:PHC组和良性肝病组血清AFP、AFU水平明显高于健康对照组(P<0.05);PHC组AFP、AFU水平明显高于良性肝病组(P<0.05);PHC组和良性肝病组AFP、AFU及AFP+AFU阳性率明显高于健康对照组(P<0.05);PHC组AFP、AFU及AFP+AFU阳性率明显高于良性肝病组(P<0.05);各组AFP+AFU阳性率明显高于AFP、AFU单独检测阳性率(P<0.05)。结论:AFU与AFP联合检测对提高PHC的诊断率有重要价值。
93772	肝血管瘤13例CT诊断	目的:研究肝血管瘤患者的临床特征、CT表现与鉴别诊断价值。方法:对肝血管瘤13例临床与CT增强扫描资料及B超检(复)查结果进行回顾性分析。结果:13例肝血管瘤均有动脉期边缘或中心结节性强化,静脉期及延时3分钟均成进行性等密度充填。结论:肝血管瘤的CT特征性表现为进行性等密度强化,对本病的诊断有很大的价值。
93773	原发性甲状腺功能减退症误诊垂体腺瘤12例临床分析	<正>原发性甲状腺功能减退症(甲减)是一种比较常见的内分泌疾病,但由于临床表现的多样性及隐匿性常易被漏诊和误诊,其中由于影像学上垂体增生的表现及泌乳素的升高,被误诊垂体瘤为常见的误诊之一。现将笔者收集的原发性甲减误
93774	中药联合化疗与单纯化疗治疗晚期肺癌的临床观察	目的:对比中药联合化疗与单纯化疗治疗晚期肺癌过程中的生活质量、毒副反应、近期疗效。方法:选择2007～2012年间本院经组织病理学及细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者48例为研究对象,随机分为对照组即单纯化疗组(A),治疗组即中药联合化疗组(B)。A组:多西他赛60mg/m2+顺铂30mg/m2 d1-3。B组化疗方案同A组。B组化疗前三天开始予服用固本解毒汤,化疗开始后据中医分型辩证施治。治疗中随机辩证佐以和胃止呕、健脾开胃等中药加减入药。均三周为一化疗周期。每二个周期评估疗效,所有患者均完成四周期治疗。结果:全组48例可评价疗效。A组肿瘤客观缓解率50%,B组肿瘤客观缓解率66.6%。差异有统计学意义(P<0.05)。A组卡氏评分总改善率为66.6%,B组卡氏评分总改善率为83.3%。差异有统计学意义。单纯化疗组(A)2～3度恶心、呕吐发生率58.3%,B组2～3度恶心、呕吐发生率33.3%(8/24)。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合化疗治疗晚期肺癌可以增加疾病缓解率并减轻化疗的毒副反应,提高患者的生活质量。
93775	大肠癌合并肠梗阻的外科手术探讨——附96例临床分析	目的:探讨大肠癌合并肠梗阻的外科手术治疗方法。方法:回顾性分析我院收治的96例大肠癌合并肠梗阻病例,结合国内外文献,综合评价外科手术治疗方法。结果:一期左半结肠切除吻合术的手术病死率为3.1%,吻合口瘘发生率为3.1%。结论:对大肠癌及左半结肠癌、直肠癌并发肠梗阻病人进行综合判定,严格掌握好适应证,施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的。
93779	几项肿瘤标志物联合检测对食管癌诊治的临床评价	探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA72-4、细胞角质蛋白19片段(CYFR21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对食管癌诊断、治疗及预后判断的临床价值。用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测88例食管癌患者术前和72例术后血清中CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和SCC含量。148例食管癌患者血清中5项肿瘤标记物含量均明显高于对照组,随病情增加,阳性率增高。检测102例食管癌患者,术前阳性指标与术后比较,有显著性差异(P<0.01)。五项肿瘤标志物联合检测阳性率为77.5%,高于单项指标检测阳性率,有显著性差异(P<0.01)。血清CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和SCC水平动态联合检测可用于食管癌辅助诊断、疗效观测,以及对病情及预后的判断。
93780	卡铂联合鸦胆子油注射液治疗恶性胸腔积液52例	目的:观察卡铂(CBP)联合鸦胆子油注射液胸腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的近期疗效和不良反应。方法:52例恶性胸腔积液患者采用单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,并随机分成两组,其中A组(32例)胸腔内注入卡铂+鸦胆子油注射液,B组(20例)胸腔内单用卡铂。鸦胆子油注射液每次注入20～40ml,卡铂每次注入300～400mg,每周注射1次,连续注射3周。结果:A组有效率84.4%CR8例(25.0%)+PR19例(59.4%),B组有效率65%CR3例(15.0%)+PR10例(50.0%)。治疗后,所有患者的KPS评分为60～90分,平均提高10分以上,PR以上的患者,胸水性状均有改善。结论:卡铂(CBP)联合鸦胆子油注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液优于单用卡铂,改善了患者的临床症状,提高了生活质量。并且胸腔穿刺置管引流创伤轻微,避免了胸膜多房性包裹黏连及气胸等并发症,该方法简便安全,不良反应小。
93782	晚期肺癌患者化疗联合复方苦参与单纯复方苦参应用临床疗效观察	目的:观察化疗联合复方苦参与单纯应用复方苦参的临床疗效。方法:选择我科2006年6月～2011年5月符合入组条件的患者,入选60例有明确病理分型晚期肺癌患者,分为治疗组和对照组。治疗组30例,给予化疗联合静滴复方苦参注射液20ml/d,连续14d为1疗程,共用3疗程;对照组30例,予单纯静滴复方苦参注射液20ml/d,连续14d为1疗程,共用3疗程。分别观察治疗后癌症疼痛缓解程度、KPS评分、生活质量变化。结果:经化疗联合复方苦参与单纯使用复方苦参相比,治疗后癌症疼痛缓解明显,患者KPS评分及生活质量改善,治疗组均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:化疗联合复方苦参能明显提高晚期肺癌患者的生存质量,治疗效果优于单纯应用复方苦参注射液。
93783	68例胃癌术后患者胃镜随访的临床研究	目的:探讨胃癌术后胃镜随诊的临床意义。方法:对68例胃癌患者术后12周至5年进行胃镜随诊检查,每例检查1～3次。结果:残胃复发癌17例(25%),反流性食管炎8例(11%),吻合口炎12例(17%),残胃炎13例(20%),吻合口线头3例(5%),吻合口狭窄4例(6%),吻合口溃疡7例(10%)。结论:胃癌术后胃镜随诊能及时诊治残胃及吻合口癌性及非癌性病变,对提高患者生活质量和延长生存期有较大的临床意义。
93784	RhoA在食管癌中的表达及其机制研究	目的:研究RhoA基因在人食管癌中的mRNA表达及其与肿瘤发生的关系。方法:采用SYBR Green实时定量PCR技术检测30例食管癌组织及癌旁组织中的RhoA基因的mRNA水平。同时,采用免疫组化技术检测上述30例组织中RhoA的蛋白水平及分布。结果:与癌旁组织相比,RhoA基因在食管癌组织中mRNA水平较癌旁组织显著上调,癌旁组织中RhoA的表达为0.39±0.09,食管癌组织中RhoA的表达为0.94±0.25,与癌旁组织相比小上调2.4倍。免疫组化的结果也表明,RhoA基因在食管癌组织中表达要高于癌旁组织,并且主要分布于细胞浆。结论:RhoA基因在人食管癌中较癌旁组织表达显著上调,RhoA基因的表达与食管癌的发生密切相关。
93786	射频消融治疗非小细胞肺癌15例临床分析△	目的:探讨射频消融治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:对15例肺癌病人进行射频消融治疗。15例通过CT定位在局麻下经皮肺穿刺进行,消融温度达90℃以上,治疗时间15～100分钟。术前、术后通过CT值及增强CT扫描评价疗效,观察手术中、后期并发症。结果:15例病人行射频消融术后,CT值明显降低,癌组织密度均有明显降低,表现为凝固性坏死和去血管征象;并发症包括局限性气胸3例,术后少量痰血2例,电极片处灼热痛2例。结论:射频消融术治疗非小细胞肺癌损伤小,安全,病人易于接受,治疗有效,远期疗效需进一步观察。
93788	眼挫伤致继发性青光眼48例临床分析	目的:探讨及分析眼球挫伤所致继发性青光眼病因及治疗方法。方法:对我院2005—2011年收治的48例眼挫伤致继发性青光眼的临床表现病因和治疗方法进行分类及分析。结果:眼挫伤致继发性青光眼根据病因及临床表现可分为以下几类:眼内出血27例、房角损伤12例、晶体源性6例、粘连增殖性3例,所有病例经治疗眼压均得到控制。结论:眼挫伤后继发性青光眼可较严重损伤眼内组织,合并多种因素存在,治疗上较单纯原发性青光眼更复杂,预后也更差。
93790	慢性肥厚性鼻炎及鼻中隔偏曲的手术治疗	目的:探讨慢性肥厚性鼻炎及鼻中隔偏曲的手术治疗疗效。方法:对180例慢性肥厚性鼻炎及鼻中隔偏曲采取不同的手术方式,分析各种方式的疗效。结果:180例患者中,160例症状完全解除,17例症状明显缓解,3例病例症状无明显缓解,这3例主要表现为典型过敏性鼻炎症状。结论:根据鼻腔结构及不同症状采取相应的术式,可达到消除或缓解症状的目的。
93791	超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的临床探讨	目的:观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的临床疗效,探讨手术适应症。方法:选取原发性闭角型青光眼(PACG)合并不同程度晶状体混浊,患者22例(25眼),根据术前房角粘连关闭的范围不同分为2组:A组12眼,1800<术前房角粘连关闭≤2700。B组13眼,术前房角粘连关闭>2700。两组均行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角粘连分离术,术后随访,6～16个(平均9+4.1)mo,观察眼压、房角、视力等变化。结果:眼压:A组11眼(92%),B组3眼(23%),术后不用任何降眼压药物眼压正常,A组1眼(8%)局部用药眼压控制正常,B组3眼(23%)局部用药眼压正常,7眼(54%)行滤过性手术治疗。房角:所有眼术后前房角均增宽,术前房角关闭所在象限大部分重新开放。视力:23眼(92%),术后最佳矫正视力提高。结论:超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角粘连分离术是治疗1800<术前房角粘连关闭≤2700闭角性青光眼合并白内障的有效方法,但对术前房角粘连关闭>2700则需要联合小梁切除术。
93792	翼状胬肉两种术式的临床效果观察	目的:比较羊膜移植术和自体结膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效,比较两者的优缺点。方法:将362例482眼翼状胬肉随机分为A(250只眼)、B(232只眼)两组,两组于显微镜下切除胬肉组织后,A组采用羊膜移植术,B组采用自体结膜移植术,术后随访6-12个月。观察两组疗效并进行分析比较。结果:角膜创面上皮平均愈合时间,A组平均4.52天,B组平均4.25天,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组复发25只眼,复发率为10.0%;B组复发7只眼,复发率为3.02%,P<0.05;A组Ⅰ级、Ⅱ级外观175眼(70%),B组Ⅰ级、Ⅱ级外观197眼(84.91%),P<0.05,两组比较差异具统计学意义。结论:自体结膜和羊膜移植应用于翼状胬肉术中,降低手术复发率,自体结膜移植优于羊膜移植,在具体应用和病例选择上要具体对待。
93793	支撑喉镜下CO_2激光喉手术配合	<正>喉部位置较深不易暴露,容易出血,操作困难,支撑喉镜下运用CO2激光切除喉病变组织。有如下优点:一、手术创伤小,术者不必要以一手持镜,可双手同时操作手术器械;二、显微镜的放大作用使手术器械的微型化,激光的止血和切割作用,大大提高了手术的精确。手术治疗范围广,包括声带小结,
93794	辛鹅灌洗液对慢性鼻窦炎鼻内镜术后远期疗效观察	目的:观察鼻内窥镜下辛鹅灌洗液对慢性鼻窦鼻术后远期疗效观察。方法:对60例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜下手术,术后随访1年。结果:治愈39例(65.0%),好转16例(26.7%),无效5例(8.3%),总有效率91.7%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论:鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗后辛鹅灌洗液灌洗鼻腔具有良好的疗效,术中正确处理中、下鼻甲及鼻中隔,术后辛鹅灌洗液灌洗可提高治愈率,减少并发症。
93795	四种鼻腔填塞法的疗效比较及材料选择	<正>我们采用四种鼻腔填塞法(凡士林纱条、膨胀止血海绵、膨胀止血海绵中鼻道填塞、鼻腔明胶-膨胀海绵)来进行比较,观察疗效,以便选择最佳材料和方案。1资料与方法1.1临床资料:2009年1月～2011年12月我科鼻腔镜手术者及急诊鼻出血患者为研究对象,将其分为单纯鼻腔填塞和中鼻道填塞两组。A组单纯鼻腔填塞组46例,男28例,女18例;年龄21～78
93797	局部注射尿素治疗鼻出血的临床观察	目的:观察尿素局部注射治疗鼻出血的疗效。方法:采用局部注射40%尿素治疗鼻出血患者289例。结果:鼻出血289例,有效率96.19%(278例),对照组有效率79.6%。结论:局部注射尿素治疗鼻出血有效率95%以上,使用安全,无副作用且疗效高。
93798	改良泪囊鼻腔吻合术70例手术效果观察	目的:观察探讨凡士林纱条、前瓣缝合法在泪囊鼻腔吻合中的应用,以便进一步提高该手术的成功率。方法:对70例86眼慢性泪囊炎患者按照传统泪囊鼻腔吻合术的手术过程实施手术,调整与改进。结果:泪囊鼻腔吻合术手术的成功率高,本组治愈率达95.34%,也没有手术并发症出现。结论:重建泪囊至鼻腔引流道是治疗慢性泪囊炎的关健。本文介绍凡士林纱条、前瓣缝合法在泪囊鼻腔吻合术中的应用,通过70例86眼2～5年的疗效观察,治愈率达95.34%,认为是一种值得采用的方法。
93799	布地奈德雾化吸入治疗急性会厌炎的疗效观察	目的:研究分析布地奈德治疗急性会厌炎的疗效。方法:选择82例急性会厌炎患者,随机分成两组,分别给予雾化吸入布地奈德和地塞米松,其他治疗基本相同,统计分析治疗效果。结果:布地奈德组有效率为97.7%(43/44),显效率为93.2%(41/44);地塞米松组有效率为78.9%(30/38),显效率为73.7%(28/38);两组间有效率及显效率差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德治疗急性会厌炎起效快,局部抗炎作用强,时间长,能快速减轻会厌水肿,缓解症状,降低气管切开率。
93800	76例翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗体会	目的:分析翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后的临床效果。方法:对76例(80眼)原发性和复发性翼状胬肉在显微镜下行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,观察术后患者自觉症状、角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生。结果:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后不适症状轻,愈合时问短,角膜创面愈合快,随访l年,成功率高,仅5眼复发(6.25%)。结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术有助降低胬肉术后复发率,是治疗的有效方法。
93802	老年人义齿修复的临床探讨	目的:对老年人的口腔特点及义齿修复的特点进行分析探讨。方法:回顾性分析58例老年人修复治疗的病例资料。结果:(1)老年人的口腔特点,牙合曲线异常;咬合垂直距离降低;食物嵌塞。(2)老年人义齿修复的特点,要进行修复前的咬合调磨,解除咬合创伤,纠正不良咀嚼习惯;要在适应范围内恢复合理的咬合垂直距离;需注意有食物嵌塞部位的防嵌设计;通过手法按摩,配合语言诱导,取得无牙颌时的下颌息止位,调整颌堤高度恢复失去的颌间距离。结论:老年人口腔的各组织器官因年龄因素均发生明显的退行性变化,为维持适当的咀嚼、消化、语言等功能及良好的心理状态,对老年人进行义齿修复是十分必要的。
93808	探讨成人牙周病正畸治疗效果观察(附18例分析)	目的:通过对已完成正畸治疗的牙周病病例分析,探讨牙周病正畸治疗的疗效。方法:选择18例临床已完成正畸治疗的病例,对其牙周组织健康状况和正畸治疗后咬合关系及面貌改观进行回顾分析。结果:上下牙列排列整齐,前牙间隙关闭,恢复了正常的覆牙合、覆盖,面貌得到了明显改善。结论:正畸治疗能消除咬合创伤,维护牙周组织健康和稳定。
93810	95例急性牙髓炎的应急治疗临床体会	目的:对急性牙髓炎采取不同应急治疗方法进行探讨。方法:通过对95例急性牙髓炎的患者针对其不同的牙髓状态分别采取开髓引流、开髓封失活剂和开髓牙髓摘除三种不同应急治疗方法。结果:针对不同牙髓活力状态,选择不同的应急处理,使治疗更加顺利。结论:对于急性牙髓炎患者应根据患牙牙髓活力状态,开髓后炎性分泌物的多少采取相应的应急治疗措施。
93812	EGFR信号网络在非综合征型腭裂发生中的作用	非综合征型腭裂发病受遗传和多种环境因素的影响,涉及多种基因和信号通路的变化和调控,但目前非综合征型腭裂发病的分子机制尚不清楚。因此,本文就目前EGFR信号通路与腭裂发生的关系进行综述。
93814	润肤剂提高外用糖皮质激素治疗婴儿湿疹疗效的观察	目的:调查研究外用糖皮质激素治疗婴儿湿疹标准疗法加用润肤剂是否影响治疗结果。方法:采用随机对照试验,两组患儿外用0.05%地奈德乳膏,每天2次,连续治疗2周,然后停止治疗观察4周。而试验组在整个试验过程中加用润肤剂。对红斑、糜烂、浸润、丘疹、渗出/结痂、瘙痒及皮损面积的总积分进行评价。结果:试验组在治疗的第2、4、6周的有效率均高于对照组(P<0.05),而在治疗的第1周有效率与对照组相当(P>0.05),在治疗停止后4周试验组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:糖皮质激素治疗婴儿湿疹的同时使用润肤剂会明显改善皮肤干燥和瘙痒,并在治疗停止后继续保持好的疗效。
93815	478例湿疹患者斑贴试验结果分析	目的:检测和分析湿疹患者的接触变应原。方法:应用标准斑贴试验诊断试剂盒,对478例湿疹患者作斑贴试验,并对实验结果进行统计分析。结果:478例患者中,383例对20种标准筛选抗原中的16种出现1种或多种抗原阳性反应,硫酸镍阳性率最高为30.8%,其次为重铭酸钾、氯化钴、芳香混合物和对苯二胺。结论:本地区湿疹的主要变应原依次是硫酸镍、重铬酸钾、氯化钴、芳香混合物和对苯二胺。斑贴试验有助于明确湿疹患者的接触致敏原,对该类疾病的诊断、治疗和预防有重要意义。
93818	经方在ICU危重患者胃肠功能障碍中的应用探讨	ICU危重患者的胃肠功能障碍普遍存在,并严重影响患者预后。对于胃肠功能障碍的患者,现代医学的治疗方法尚不满意。《伤寒论》中有大量治疗胃肠功能障碍的方剂,如泻心汤、承气汤、理中汤、四逆汤等,疗效较为确切,值得借鉴及深入研究。
93819	口咽通气管在猝死心脏患者抢救中的应用	<正>口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,是一种操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒钟内迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅的方法。我科对2001年以来收治的15例心脏猝死的患者使用了口咽通气管,在维持有效呼吸,保持呼吸道通畅方面取得了良好的效果。现将有关使用方法及护理体会介绍如下。1临床资料2001年至今,我科对15例心脏猝死患者抢救时放置了口咽
93824	解热镇痛药的潜在滥用及预防措施	<正>解热镇痛抗炎药俗称解热镇痛药,是一类具有解热镇痛作用,大多数还具有抗炎,抗风湿作用的药物。本类药物均可抑制体内前列腺素的生物合成,这是其共同的药理作用基础。由于此解热镇痛药物应用广泛,且多为非处方药(OTC),消费者随时可在药房及药店买到,故其潜在的滥用倾向及其滥用所导致的危害不容忽视。最初人们认为解热镇痛药没有成瘾性,故又称为非麻醉镇痛药。但近几十年来,人们发现这类药物滥用
93825	儿科临床中常见的不良药物反应及原因分析	<正>药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人在接受正常用法用量的药物时,出现的任何有害的和与药物治疗目的无关的药物反应。临床用药时,应根据需要权衡利弊,决定取舍,充分保证药物治疗的安全性和有效性。合理用药是安全有效的前提,也是临床药学的核心问题。儿童,特别是婴幼儿时期,中枢系统和内分泌系统发育尚不健全,在药物的吸收、代谢、排泄方面都有与成人不同的特点,所以儿
93826	水飞蓟油脂质体的药效学研究	目的:研究水飞蓟油脂质体(L-SL)对四氯化碳(CCL4)所致的酒精肝的保护作用。方法:选择小鼠,腹腔注射0.1%的CCL4(10ml/kg)造酒精肝的动物模型;灌胃给药水飞蓟油脂质体观察药物对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)的影响。结果:对CCL4引起的酒精肝小鼠,水飞蓟油脂质体可降低小鼠血清ALT、AST活性(P<0.01或P<0.05),增加肝组织SOD活性(P<0.01),并降低MDA含量(P<0.01)。结论:水飞蓟油脂质体对酒精肝起到一定的治疗作用。
93827	维生素A类化合物与生殖细胞发育探讨	维生素A(VA)是在生命有机体中对于细胞增长、分化、增殖和程序性凋亡起关键性作用的因子,参与胚胎发育和生长,组织分化,肿瘤细胞的生长和其他重要的过程,是视觉、上皮组织及骨骼发育,配子生成和胎儿的生长发育过程中所必需的。视黄酸根据其双键构型不同可分为反式视黄酸与顺式视黄酸两类。成人维生素A主要来源于动物性食物视黄酯和植物β–胡萝卜素,胚胎主要从母体血液中获得视黄酸。在细胞内,视黄酯水解后产生视黄醇或β–胡萝卜素,经裂解产生视黄醛(视黄醛可逆向转化成视黄醇),视黄醇在视黄醇脱氢酶或酒精脱氢酶(ADH)催化下转化成视黄醛,并最终转化为RA。此过程必须由视黄醇脱氢酶(RALDHs)担当催化剂,且不可逆。视黄酸被细胞色素酶P450Cyp26进一步代谢为无活性产物,并最终排除体外。
93837	小儿上呼吸道感染患者中抗生素的应用情况调查	目的:调查小儿急性上呼吸道感染患者中抗生素的应用情况。方法:调查我院2010年1月～2010年12月儿科归档病例中急性上呼吸道感染病例260份,对其中抗生素的应用情况进行统计、分析。结果:抗生素应用率达99%,共涉及4类10种;用药频度排序列前三位的为阿莫西林舒巴坦、哌拉西林舒巴坦和青霉素G;单一用药率为47.3%,联合用药率51.7%;静脉给药率达92%。结论:我院在治疗急性上呼吸道感染患儿时存在不合理应用抗生素现象,规范化管理有待加强。
93869	呼吸机管路手工清洗及机械清洗的效果比较及临床意义	目的:将呼吸机管路分散式手工清洗转变为集中式机械清洗管理,提高清洗消毒的合格率,降低呼吸机相关肺炎的发生率。减少临床护士非护理时间,加快呼吸机管路的使用周转。方法:对清洗消毒后呼吸机管路的耗时、清洗后1天及7天进行的细菌采样结果、呼吸机相关肺炎发生率、呼吸机管路保存时间及周转率进行比。结果:消毒供应中心集中清洗呼吸机管路后,呼吸机管路的细菌采样合格率、呼吸机相关肺炎的发生率、呼吸机管路的保存时间及周转率、护士的工作效率等方面有显著优势。结论:集中处置呼吸机管路工作利于医院感染控制,合理的工作流程有效保证了呼吸机管路的清洗、消毒和包装质量,整合了医疗资源,减少了临床护士的非护理工作时间。
93870	浅谈门诊采血护士的职业危害及自身防护	<正>医疗锐器伤是指在执行医疗、护理操作以及处理各种医疗器械时由一切锐利器械所造成的使皮肤出血的意外伤害。针刺伤是医务人员所面临的各种职业危害中常见的一种。据报道,全世界每年平均约有300万名医护人员意外被针刺伤[1],与其他业务人员相比,护士更易发生针刺伤[2],针刺伤传播血液性传染病
93874	肝硬化患者合并华支睾吸虫感染的中医辨证研究	目的:研究合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者与未合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者,两者舌、脉、症候表现及证型分布规律。方法:慢性乙型或丙型肝炎肝硬化患者、酒精性肝硬化患者共138例,按有无合并华支睾吸虫感染分为感染组和对照组,观察其舌象、脉象和症候,并按《肝硬化中西医结合诊治方案》的诊断标准进行辨证分型。结果:感染组肝气郁结证和瘀血阻络证较对照组多见(P<0.05),而水湿内停证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证则无明显差异(P>0.05)。结论:合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者舌、脉、症候有其分布特征,辨证类型有着不同的分布规律。
93875	自拟参芪通心汤治疗冠心病心绞痛34例	目的 :观察自拟参芪通心汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将我院中医科自2008年5月至2011年5月收治的67例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组34例和对照组33例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药自拟参芪通心汤治疗,两组均经治疗两个疗程后比较临床疗效。结果:治疗组的总有效率为94.12%,显著高于对照组的总有效率78.79%,P<0.05。结论自拟参芪通心汤治疗冠心病心绞痛疗效较好。
93876	重用黄芪治疗荨麻疹59例	<正>荨麻疹是中医皮肤科常见病多发病。近几年笔者对部分疑难杂病在辨证的基础上重用黄芪给予治疗荨麻疹59例,效果满意,现简介如下。1一般资料59例均为门诊患者,患者男性26例,女性33例;年龄最大者31岁,最小者7岁;平均年龄15.52岁;病程最长3年,最短者
93877	补阳还五汤治疗脑梗死后遗症的临床疗效观察	目的:观察补阳还五汤治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法:患者60例随机分为两组,治疗组采用脉络宁注射液及补阳还五汤治疗,对照组予以脉络宁注射液治疗;两组均治疗15d。结果:治疗组总有效率高于对照组,其神经功能缺损程度评分较对照组显著降低。结论:补阳还五汤治疗脑梗死后遗症可明显促进患者神经功能恢复。
93878	右归人参汤治疗中老年勃起性功能障碍91例	目的:观察滋补肝肾、壮阳起萎类中药治疗中老年勃起性功能障碍的临床疗效。方法:采用经验方右归人参汤(肉桂、制附子、熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞、杜仲、鹿角胶、人参等)治疗本病91例,并设对照组观察勃起功能指数(IIEF)的变化。结果:治疗组IIEF评分的变化显著优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有滋补肝肾、壮阳起萎的功效;可缓解症状,改善患者IIEF指数。
93879	自拟“肃肺化痰汤”治疗春季急性咳嗽120例	目的:观察自拟"肃肺化痰汤"治疗春季急性咳嗽的临床疗效。结果:治愈75例,好转45例,总有效率达100%。结论:自拟"肃肺化痰汤"治疗春季急性咳嗽属风寒束表后表邪未净、里热渐成者疗效明显。
93880	首乌地黄汤治疗慢性湿疹的临床疗效观察	目的:观察首乌地黄汤加味治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将63例慢性湿疹患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。治疗组应用首乌地黄汤加味治疗,对照组予盐酸赛庚啶片治疗,两组均连续用药4周后比较临床疗效和不良反应情况。结果:治疗组总有效率84.38%,对照组总有效率67.74%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用首乌地黄物汤加味治疗慢性湿疹疗效确切。
93881	复方丹参滴丸治疗心绞痛疗效观察	目的 :观察复方丹参滴丸治疗心绞痛的效果。方法:将入选的100例心绞痛患者随机分为两组:A组50例给予复方丹参滴丸,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿司匹林等药物;对照组B组给予常规量硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿司匹林等药物,观察2组疗效。结果 :A组患者显效率为80%,总有效率为94%,B组患者显效率为85%,总有效率为96%。结论:复方丹参滴丸能改善冠状动脉供血,使心绞痛缓解,且无明显不良反应。
93882	中医益气活血方治疗冠心病效果研究	目的:探讨益气活血方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效性。方法:系统回顾2011年2月-2012年2月本院收治的200例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,将其随机分为A、B两组,A组为治疗组采用西医常规治疗,B组采用西医常规治疗加益气活血方进行治疗。疗程6周。观察患者在心电图等指标方面的变化,并对其有效性作出评价。结果:益气活血方治疗组对冠状动脉硬化性心脏病患者的临床疗效方面的评估,普遍优于基础治疗组,显示出明显优势,差异均具有显著性(P<0.05)。总体有效率为92%对71%。结论:冠心病患者使用益气活血方联合治疗症状改善明显,效果显著。
93883	丹参治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性观察	目的:观察丹参治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效、不良反应及相关指标,以评估该类中药的临床应用价值。方法:将58例符合ACS诊断标准的患者随机分为实验组和阳性对照组,观察丹参的疗效性和安全性。结果:阳性对照组、实验组均能改善中医证候,取得临床疗效,但治疗组显效率优于对照组,在降低D-二聚体(D.D)、纤维蛋白原(Fbg)等方面优于对照组。治疗前后,肝肾功能、血常规、尿常规以及凝血功能均无明显异常变化。结论:在常规方法的基础上加用丹参治疗ACS可取得较好的效果,无严重不良反应,值得推广应用。
93884	消炎止痛膏外敷治疗肛门水肿100例临床观察	以自制消炎止痛膏外敷治疗肛门水肿100例,治疗过程1-3天,结果,100例全部治愈。
93885	金敏汤治疗小儿过敏性咳嗽风痰蕴肺证40例临床观察	中医治疗小儿过敏性咳嗽有着独特的优势。导师汪受传教授认为本病应以"风嗽"命名,从"风痰"论治。采用汪老师治疗过敏性咳嗽的常用方"金敏汤",并根据临床症状特点进行辨证加减,观察治疗小儿过敏性咳嗽风痰蕴肺证40例,痊愈率为45%,总有效率为92.5%;西药对照组治疗20例,分别为20%,85%。两组综合疗效有显著性差异(P<0.05),试验组优于对照组。
93886	自拟补肾润肠汤治疗老年性便秘48例	<正>自拟补肾润肠汤治疗老年性便秘48例,痊愈21例,好转24例,无效3例,有效率93.8%。中药治疗该病疗效肯定,前景乐观。1临床资料48例患者中,男26例,女22例;年龄60-83岁,平均年龄69.6岁;病程2-18年。诊断参照《中医常见病症诊疗常规》中便
93887	六味汤加味治疗感冒后咳嗽46例临床观察	<正>近年来,笔者运用六味汤加味治疗感冒后咳嗽46例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料所有82例病例都是本院门诊患者。其中男36例,女46例;年龄10-70岁,平均年龄40.5岁;病程10-45天,平均病程28.5天。随机分为治疗组46例和对照组36例,二组病例在病程、年
93888	透解合剂治疗外感高热症体会	<正>外感高热症(急性感染性高热)是因外感邪毒所致的临床常见急症,其发病急、变化快,故治疗宜尽早驱邪外出,防其传变。近年来,笔者自拟透解合剂治疗外感高热症39例,疗效较好,现报告如下。1临床资料
93889	急性乳腺炎的中医治疗	目的:观察中医治疗急性乳腺炎成脓期的临床疗效。方法:将12例成脓期乳腺炎患者均采用中医治疗。结果:治愈率100%。结论:中医治疗急性乳腺炎疗效显著。
93891	浅谈精囊炎的中医论治	<正>精囊炎是男性生殖系统常见病之一,好发于性生活活跃的中青年男性。多由克雷伯杆菌、大肠杆菌等感染引起,以血精、会阴部疼痛,伴射精时加重为主要症状。目前,现代医学对于本病多采用口服抗生素治疗,尚难获得满意疗效。与之相比,笔者在
93892	银屑病治验举隅	<正>银屑病旧称牛皮癣,属中医"白痝"范畴,是一种与遗传、环境污染、感染、神经精神因素等有关的常见慢性、复发性、炎症性的皮肤疾病,春、秋季易复发或加重。基本皮损特征为:初起表面附有银白色鳞屑,基底呈红色的丘疹或斑丘疹,以后逐渐
93893	临床重用甘草治验举隅	本文以4例典型病例的临床治疗经验,介绍了重用甘草为主药所产生的突出疗效,提示我们甘草不仅仅只是充当小剂量佐使药的角色,而且还具有担当大剂量君药的实力,只要辨证准确,配伍恰当,确能屡起顽疴。
93897	安老汤治疗子宫出血60例	<正>安老汤系《妇青主女科》中傅山先生为治疗年老忽然经水复行而设的一首方剂。由人参、黄芪、熟地、白术、当归、山萸、阿胶、黑芥穗、香附、木耳炭、甘草、11味组成。本人通过30多年的临床实践,应用该方加减治疗中老年妇女功能失调性子宫出血及
93899	温针灸配合中药内外合治慢性盆腔炎34例	目的:探讨温针灸配合中药内外合治治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将68例慢性盆腔炎患者随机分成治疗组和对照组,每组34例,治疗组采用温针灸配合中药内外合治法治疗,对照组采用中药口服治疗,治疗两周后,将两组治疗前后所得的数据,分别进行统计学处理,得出结论。结果:治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为76.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温针灸配合中药内外合治治疗慢性盆腔炎疗效好,是一种见效快、痛苦小,疗效显著,无任何副作用的良好方法。
93900	电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病36例	目的:观察电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:71例颈椎病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,分别采用电针配合颈椎牵引和单纯牵引疗法,治疗10次。观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组为77.1%,P<0.05。结论:电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效较单纯牵引为优。
93901	偏头痛针灸治疗手法探讨	<正>偏头痛是一种反复发作性的头痛,发病常有季节性,有遗传倾向,女性多发,首次发病多在青春期前后。病因复杂,至今尚不十分清楚。有人认为颈交感神经反应性激惹、过敏、短暂性脑水肿、短暂性垂体肿胀、内分泌障碍、精神因素与本病的发生有一定关系。
93903	针刺治疗抑郁症58例	<正>近年来随着现代化社会竟争压力增大,发病率上升,因此防治该病已成为当务之急。笔者从2008年1月～2009年1月用针刺治疗抑郁症58例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:全部58例均来自我院门诊及住院患者,并经内蒙古精神卫生中心确诊为原发性抑郁症,其中男25例,女33例;年龄最小的25岁,最大50岁,平均33岁;病程最短的3周。最
93904	复方地骨皮洗剂治疗角化过度型手足癣疗效观察	目的:观察复方地骨皮洗剂治疗角化过度型手足癣的临床疗效。方法:180例患者随机分为治疗组90例,采用复方地骨皮洗剂加外用药,对照组90例单纯外用药;2周为1疗程,治疗2疗程后统计疗效,痊愈者随访1年观察复发率。结果:治疗组治愈率56.67%、显效率77.78%明显高于对照组,复发率15.56%低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复方地骨皮洗剂治疗角化过度型手足癣疗效确切,无不良反应,复发率低。
93905	电毫针配合TDP红外线火罐治疗肩周炎	<正>肩周炎为临床常见病,多发病,常见于中年以后,尤以50岁左右居多,故又称"五十肩"。肩周炎临床表现为慢性发病,肩周酸重疼痛和肩关节功能活动障碍,以夜间尤甚,常因天气变化及劳动而诱发;肩前、肩后、肩外侧均有压痛,外展后伸等功能受限
93906	骶管疗法加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察	探讨骶管疗法加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:选择2005年1月-2009年12月收治于我院的243例腰椎间盘突出症患者,运用骶管疗法加中药熏蒸治疗。结果:243例患者,治愈64例,显效81例,有效66例,无效32例,总有效率87%。结论:骶管疗法加中药熏蒸治疗对腰椎间盘突出症具有良好疗效。
93907	中药外敷合艾灸治疗小儿直肠脱垂35例临床体会	<正>小儿直肠脱垂是临床常见病、多发病。及时合理治疗大多数都能痊愈,失治误治,会对患儿的身心健康造成很大伤害。自2005年以来,笔者采用自拟中药外敷配合艾灸治疗小儿直肠脱垂35例,取得较好疗效,现总结报道如下。
93909	中药穴位敷贴辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察	目的 :观察中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:106例慢阻肺患者随机分为观察组和对照组,各53例,均给予常规治疗,抗炎,止咳,平喘,持续低流量低浓度吸氧,观察组同时加中药穴位敷贴辅助治疗。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05),对咳嗽,咯痰,喘气等主要症状改善的平均时间较对照组明显缩短。结论:药物配合中药穴位敷贴辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可提高临床治疗效果。
93910	针刀治疗腰椎间盘突出症围手术期护理体会	目的:探讨针刀治疗在腰椎间盘突出症围手术期护理中的应用。方法:对腰椎间盘突出症患者围手术期进行护理,包括针刀治疗前中后的护理及出院康复指导等。结果:通过有效的护理能够改善患者的预后。结论:针刀治疗创伤小,痛苦小,治疗效果佳,能减少患者痛苦。
93911	中成药在高脂血症治疗中的合理应用	我国高脂血症的药物治疗主要有西药和中成药两大类,而中成药的处方者又大多为非中医背景医师,在辨证论治遣药方面往往不能恰到好处,现就中成药专病治疗做一介绍,以期达到规范、合理应用的目的。
93912	白头翁汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎26例疗效观察	<正>溃疡性结肠炎亦称"慢性非特异性溃疡性结肠炎",病变主要局限在结肠黏膜及黏膜下层,多累及直肠和远端结肠。以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要症状,可归属中医的"泄泻"、"腹痛"、"肠痹"、"痢疾"范畴。溃疡性结肠炎的
93914	中风患者便秘的中医护理	<正>便秘是脑卒中患者的常见症状之一。脑卒中患者入院后,由于环境及排便方式的改变,活动减少,脱水利尿药物的应用,饮食因素,疾病本身的原因等等导致便秘发生。临床症状常以排便时间较长、大便干燥、排除困难为主要临床症状。如长时间用力排便,直肠胀感、排便不尽感、甚至需要用手法帮助。我们通过对中风便秘患者的饮食及中医适宜技术的一系列护理、效果满意。现报告如下。
93916	透针加中药治疗周围性面神经麻痹40例	<正>面神经麻痹俗称"面瘫"为常见的颅神经病变。笔者用透针加中药治疗该病40例,疗效满意,现报告如下。1一般资料本组患者男22例,女28例。年龄最小7岁,最大66岁,病程最短1天,最长50天。2治疗2.1针刺地仓透兑端、地仓透承浆、颊车透颧髎、承泣透四白、鱼腰透四白。以上穴位均为浅入平刺,然后于地仓和颊车两穴针柄接G6805治疗仪,连续频率180次左右/分,弱刺激,留针90分钟,每日一次直至痊愈,中间不休息。2.2中药:黄芪30g、党参20g、茯苓20g、炒白术15g、羌活12g、防
93917	乌术汤治疗高血脂症160例	<正>乌术汤为自拟方,本人根据多年的临床经验制定该方,经过160例以高血脂症为主要症状患者的临床验证,疗效确切,兹报告如下。1临床资料160例中,男84例,女76例,年龄在30~75岁之间,其中30~39岁31例,40~49岁62例,50~59岁60例,70岁以上7例,单纯高血脂症31例伴肥胖症78例伴高血脂症24例伴有冠心病者19例伴有脂肪肝肝大者60例。
93920	从中医体质学说谈小儿肺炎的预防	<正>1小儿肺炎目前的发病现状肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音为其共同临床表现。肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生。肺炎是发展中国家最常见的儿科疾病.小儿肺炎的危害越来越大,该病正在成为严重威胁儿童健康的疾病之一。据统计在全球每年因肺炎导致儿童死亡人数大于因艾滋病、麻疹、疟疾导致儿童死亡人数的总和。每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于小儿肺炎,肺炎占5岁以下小儿死亡总数的
93923	补肾填精法治疗老年痴呆的体会	<正>在发达国家,痴呆已成为继心脏病、癌症和卒中之后的第四位死亡原因。随着我国社会人口逐渐老年化,老年痴呆症的患病率也逐渐增高。在1.3亿老年人中,各种原因引起的痴呆患者达1000万,其中老年痴呆约600万,每年新发病率为1.2%。老年痴呆疾病给老年人及其家庭带来巨大精神上的痛苦和经济上的负
93926	通络降脂汤治疗高血脂症30例	<正>高血脂症是血液中脂类含量超出正常高限时引起的病症[1],是临床上较常见的代谢紊乱性疾病,也是导致冠心病,心肌梗塞,动脉粥样硬化的主要因素[2]。与糖尿病,脂肪肝,肾病关系十分密切,尤其在心脑血管的发病中有重要地位而日益引起人们的重视。中医认为高血脂症属于"痰湿""浊阻""湿热""肥胖"等范畴[3],笔者在临床上以清利痰湿,滋肾养肝,活血通络为治则拟通络降脂汤治疗高血脂症30例,疗效满意,介绍如下。1临床资料
93927	痛泻要方加味内服配合灌肠合剂治疗慢性溃疡性结肠炎72例疗效观察	目的:观察内服痛泻要方加味,配合自拟灌肠合剂保留灌肠,治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效。方法:70例患者均给予痛泻要方加味内服,每日1剂,每周6剂为1个疗程;配合灌肠合剂灌肠,2日1次,3次为1个疗程。6个疗程后观察临床症状,停药6个月有无复发,判定疗效。结果:临床治愈37例(51.34%),显效18例(25.00%),有效9例(12.50%),无效8例(11.11%),总有效率是88.89%。结论:痛泻要方加味内服配合自制灌肠合剂保留灌肠,治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效显著,无副反应。
93928	中药内服外敷治疗寻常座疮	目的:探讨中药内服外敷对痤疮的治疗疗效。方法:将2009年6月一2011年11月月就诊于我科的57例痤疮患者随机分为2组,中药治疗组36例采用中医辨证施治,配合中药外敷治疗,西药治疗组21例采用琥乙红霉素、维生素B6治疗、外用甲硝唑凝胶,1O天1个疗程,连用4个疗程后总结疗效。结果:中医治疗组治疗36例,有效32例,无效4例,总有效率为80.6%;西药治疗组治疗21例,有效14例,无效7例,总有效率为66.6%中药组疗效明显高于西药组(P<O.05)。结论:中药内服外敷治疗痤疮疗效可靠,具有很好的临床应用前景。
93929	临床观察中医药治疗胆结石8例	目的:探讨用中医药方法治疗胆结石。方法:用中医方法疏肝利胆,泻热消石辨证施治治疗观察胆结石8例。结果:治愈1例,显效4例,有效2例,无明显疗效1例,病程最短者两周,最长者两个月。结论:用中药治疗胆结石有较好疗效。
93930	消痔灵注射治疗肛肠疾病122例体会	<正>我科从2003年3月至2007年11月采用消痔灵治疗内痔,疗效满意,现总结如下。1临床资料122例病人中,男性82例,女性40例,年龄最大76岁,年龄最小6岁,30-60岁占75%。其中Ⅰ期内痔62例,Ⅱ期内痔40例,Ⅲ期内痔20例。2治疗方法2.1术前准备:让患者排空大小便,取左右侧卧位,常规消毒,用
93931	慢性溃疡性结肠炎的治疗及护理	<正>慢性溃疡性结肠炎是一种常见的顽固性疾病,一般多发于青壮年,该病起病缓慢,反复发作,短则几个月,长则多年不愈。临床表征为排便次数增多,大便溏稀,常伴有粘液、脓、血和阵发性腹痛。由于病程较长,病人机体消耗大,营养损失较多,因而易出现消瘦、面色萎黄、疲乏无力等症,严重时科因失水、失盐而引起电解质失衡及虚脱,给病人带来极大痛苦。提起慢性溃疡性结肠炎人们就会想到腹痛、腹泻或便秘等临床症状,事实上慢性溃疡性结肠炎还必须具备肠镜下黏膜充血、水肿的表现,现在国内有许多医院纤维结肠镜检查报告中,
93932	香港地区偏头痛患者的中医体质特征调查	目的:研究探讨中医体质和偏头痛及其生活影响因素的相关性。方法:通过填写"中医体质调查表"收集数据,应用判别分析法判定个体体质类型,对偏头痛体质类型进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。结果:表明影响偏头痛发生的体质有平和质、阳虚质、阴虚质、气郁质和血瘀质,其中气郁质和血瘀质为危险体质,平和质、阳虚质和阴虚质是保护体质。结论:通过探讨中医体质类型与偏头痛的关系,首次从体质角度确立气郁质、血瘀质是偏头痛的危险体质,平和质是保护体质,丰富了偏头痛的发病理论。
93933	温阳通脉治痹汤治疗风湿性心脏病45例疗效体会	目的:探讨温阳通脉治痹汤治疗风湿性心脏病的临床疗效。方法:选取2010年2月～2012年2月本院收治的风湿性心脏病患者45例,采用自拟温阳通脉治痹汤治疗,每日1剂,分早晚2次温服,2周为1个疗程,2个疗程后观察患者的临床治疗效果。结果:45例患者经2个疗程的治疗,治愈18例,显效12例,有效9例,无效6例,总有效率(治愈率+显效率+有效率)为86.67%。结论:温阳通脉治痹汤治疗风湿性心脏病效果显著,值得临床推广应用。
93934	枳术柴胡汤治疗胆汁返流性胃炎95例	目的:观察疏肝利胆、和胃降逆类中药治疗胆汁返流性胃炎的疗效。方法:采用经验方枳术柴胡汤(枳实、白术、柴胡、香附、金钱草、陈皮、法半夏、厚朴、鸡内金、莱菔子、甘草)治疗本病95例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率93.68%,对照组总有效率74.73%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有疏肝利胆、和胃降逆的功效,改善症状快。
93935	麻黄附子细辛汤加味治疗带状疱疹18例的临床体会	<正>带状疱疹是由病毒感染引起的急性炎症性皮肤病。大多医家认为中医治疗本病,以解毒止痛,消散疱疹,控制发展,避免后遗症为治疗目标。以清热解毒,除湿为法。但笔者今年来应用麻黄附子细辛汤加味治疗18例带状疱疹,皆取得良好效果。先将临床体会报道如下,望同仁指正。1临床资料1.1一般资料:18例病例中年龄最大的74岁,最小21岁,发病季节皆在深冬初春。病程最长半年,最短2周。皮疹部位在胸胁
93936	滋水清肝饮合二仙汤加减治疗女性更年期综合征的临床体会	<正>部分妇女在45岁至55岁之间,易出现与绝经有关的证候,如眩晕耳鸣、烘热汗出、心悸失眠、烦躁易怒、潮热或面目下肢浮肿、便溏、月经紊乱、情志不宁等症状,可持续3至5年,称"更年期综合征",大多归属于中医"郁证"范畴。1临床资料1.1一般资料:300例女性患者,年龄在45岁到55岁之间,多数
93937	当归补血汤加味治疗输卵管积水126例	目的:观察当归补血汤加味治疗输卵管积水的疗效。方法:当归补血汤加味组方,随证加减,每日1剂,水煎服,15天为1疗程。疗程结束后,复查B超或彩超。分治愈;显效;有效;无效四个标准评估疗效。结果:当归补血汤随症加减治疗输卵管积水,疗效佳,总有效率为:92.86%,方简力宏,便于临床掌握。
93938	肠易激综合征的中医辨证治疗	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹部不适或腹痛伴排便异常的一组肠功能障碍综合征,临床表现为反复发作的腹痛、腹胀,大便习惯和性状改变。实验室常规、细菌学及生化检查多无异常发现。IBS的病因至今未明。目前普遍认为本病与下列因素有密切关系:应激和精神心理因素、肠道感染和抗生素的滥用、饮食不耐受及遗传因素等。以心理和精神因素为主,是多种因素综合作用的结果。临床分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M),前者多见。该病病程长,持续存在或间隙发作,是一种全球性的常见病、多发病,其发病率高,且易复
93939	浅谈针药并用治疗肝气郁滞型抑郁症	<正>抑郁症是指显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思绪与认知功能迟缓为临床特征的一类心境障碍。临床症状为心情低落或烦躁,爱好减退,自我评价消极,对前途悲观失望,交际能力减退[1]。其发病率、致残率较高,严重危害人们心身健康。当今人们健康观念发生变化,不仅要求无痛苦,而且追求心理情绪的平衡;因此抑郁症的治疗引起社会及医学界的广泛重视。中医学并
93941	中医药治疗减肥致闭经2则	<正>闭经是指女子年逾18月经尚未初潮,或已行经而又中断达3个月以上者。闭经最早记载于《内经》,称为女子不月,月事不来。继后,医家对闭经的论述颇多,《景岳全书.妇人规》以"血枯.""血隔"分虚实立论,言简理明。闭经的病因病机较复杂,按"辨证求因"原则可分虚实两端虚者经血不足,血海空虚,无血可下;实者邪气阻隔,脉道不通经血不得下行。虚者多肝肾不足,气血虚弱,阴弱血燥而成经闭
93942	早期糖尿病肾病水肿中医治疗临床分析	目的:为了进一步探讨用中医治疗早期糖尿病肾病水肿的临床分析。方法:回顾性分析2010年2月-2012年2月期间在我院用中医疗法治疗早期糖尿病肾病水肿的患者24例的病例资料,总结该24例患者早期糖尿病肾病水肿的发病特点和对该类疾病的中医辨证要点,最后讨论该疾病的治法治则。结果:早期糖尿病肾病水肿患者的发病特点总结为气血水同病;病位在肾络,血不利则为水;血脉失养,血不容则为水;毒淤互结;早期糖尿病肾病水肿患者的辩证要点在于水,根据水肿程度辨为阴虚水肿,阳虚水肿,气虚水肿。早期糖尿病肾病水肿患者的治则关键在于分辨阳水与阴水(阳水为实为热,阴水为虚为寒)。结论:中医辨证治疗早期糖尿病肾病水肿患者时,一定要谨慎分析,顾全大局,在考虑到疾病进展的情况下,进行预测性用药,方能使疗效彰显。
93943	半夏秫米汤加味治疗失眠	<正>失眠一症,临床颇为常见,治疗亦难效,尤其是迁延多年,生活变革,竞争激烈,人际关系复杂,产生的精神抑郁焦虑症,较为多见。对此治疗,中医在这方面具有独特的优势,表现在疗效较快,副作用少等特点。对于部分痰郁阻滞,阳不入阴道不寐,用半
93944	中医治疗慢性盆腔炎的临床经验	<正>盆腔炎是西医病名,是指女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜的炎症,包括子宫体巢、输卵管炎症,可局限于某一部分,也可几个部分,同时发生。是育龄期妇女常见疾病。中医对本病临床特征的描写散见于"热入血室"、"腹痛"、"带下病"、"产后发热"、""、"不孕"等病症。如张仲景云:"妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,小柴胡汤主之"《傅青主女科》云:"黑带者,乃火热之极也,其症必腹中疼痛,小便时如刀刺,口中必热渴……是火结于下,治法惟以泄火为主,火热退而湿自除矣"。
93946	针药并用治疗子宫内膜异位症案	<正>张某某女,42岁,2009年11月20日(冬至)初诊。患者经行腹痛3年余,每次月经延迟1周左右,行经前2天,乳房胀痛,小腹冷痛,经行当天腹痛加剧,痛不欲生。喜温,月经量少、色黯,伴有黑色血块,经期约1周,西医诊断为子宫内膜异位症,当地各大医院求治无效,来我门诊请求中医治疗。检查:患者正值经期,面色苍白,呈疼痛面容,自诉痛如临产,剧烈难忍,曾口服西药氨酚待因片不能缓减,舌质黯,苔薄白,舌尖有瘀
93947	针灸配合中药擦剂治疗骨质增生症临床分析	目的:探讨针灸配合中药擦剂治疗骨质增生症的临床效果。方法:将161例骨质增生症患者随机分为针灸组(对照组)和针灸配合中药擦剂组(治疗组)。对照组采取常规针灸和推拿手法治疗,治疗组在对照组的基础上配合中药擦剂治疗,两组分别治疗10 d(1疗程),3个疗程后对比疗效。结果:对照组有效率61.25%,治疗组有效率93.83%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸疏经活络、通痹止痛,中药外擦祛风散寒、除湿止痛,两种方法配合治疗骨质增生症具有作用直接、疗效确切、不良反应少等特点。
93948	扬刺法为主治疗儿童流行性腮腺炎117例疗效观察	<正>流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的儿童最为常见的呼吸道传染病,中医称之为"痄腮"。主要以发热,腮腺的非化脓性肿胀疼痛为特点,以冬春季节多见,好发于儿童及青少年。笔者近5年以扬刺法为主治疗本病,取得了较好的疗效,现报道如下。1一般资料117例患儿均为我科门诊病人,并且均符合儿童流行性腮
93949	麻木的针刺治疗	<正>麻木是指肌肤知觉减弱或消失,在《内经》及《金匮要略》中称"不仁",《诸病源候论》言"不仁"之状为"搔之皮肤,如隔衣是也",是临床常见病、多发病。目前在临床中可以见到许多身体某一部位麻木的患者,病程长短不一,甚者可以年来计算,部位广泛,如:颜面、手足、四肢;可见于多种疾病中,如:颈椎病、腰椎病、脑血管疾病、糖尿病,也有单纯以麻木为主诉的患者;药物和物理治疗不能满意,因而求助于针灸治疗。本病使用针刺治疗时
93950	针灸结合中药穴位敷贴治疗椎动脉型颈椎病的护理体会	目的:探讨椎动脉型颈椎病的护理方法。方法:总结33例椎动脉型颈椎病针灸结合中药穴位敷贴的护理经验。结果:33例患者均顺利进行治疗,无严重不良反应和并发症。结论:合理的护理方法能够促进椎动脉型颈椎病的康复,值得临床推广。
93953	一效膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察	目的:探讨一效膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效。方法:108位患者分为两组,治疗组54例混合痔术后患者给予一效膏换药,对照组54例以高渗盐水。结果:治疗组疗效优于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:一效膏是混合痔术后水肿应用较为理想的药物。
93954	半夏泻心汤临证应用新解	<正>半夏泻心汤是《伤寒论》中辨治脾胃病证的基础代表方,为少阳误治导致虚痞而设,由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、炙甘草、大枣七味药物组成。功能辛开苦降、调阳和阴、促使脾胃正常运化。因其配伍精当,效专力宏,故后世广泛应用于各种消化系统疾病的治疗。笔者结合临床应用诊治体会,若能准确分析病机,临证辩析精当,可学用本方对中医内科多种疑难杂病如不寐、眩晕、水肿、咳喘、咽喉炎等均有意想不到的疗效。
93955	针刀治疗跟痛症	<正>跟痛症主要有跟底痛和跟后痛,跟后痛包括跟腱炎、滑囊炎、跟骨骨垢炎、跖腱膜炎等。跟底痛常见病因有跟底脂肪垫萎缩、跟底脂肪垫挫伤、跟底滑囊炎和跖腱滑膜炎。跖腱滑膜炎发展到钙化或骨化时,就形成骨刺。临床上跟骨痛以跟骨骨刺多见。1临床资料跟痛患者102例,男性40例,女性62例,年龄最大68岁,最小41岁,单侧74例,双侧28例,有骨刺者84例,无骨刺者18例。
93956	电针夹脊穴治疗老年腰椎间盘突出症68例	目的:探讨电针夹脊穴对老年腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:对临床68例老年腰椎间盘突出症患者,进行电针夹脊穴治疗,观察其疗效。结果:68例患者经上述方法治疗后总有效率为98.53%。结论:电针夹脊穴的疗法治疗老年腰椎间盘突出症有较好的疗效。
93958	穴位贴敷治疗原发性痛经的临床观察及护理	<正>原发性痛经又称功能性痛经,是指妇女正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥者,亦称经行腹痛。本病好发于初潮后到青春期少女,严重者可影响学习和生活。我科在2008年-2010年通过药物贴敷治疗原发性痛经89例效果明显,现报道如下。1一般资料89例患者中,年龄在13岁-25岁之间,病程在0.5-8年之间,所有病例痛经B超排除器质性疾病所引起,确诊为原发性痛
93960	黄连吴茱萸现代药学研究进展及配伍变化	目的:对黄连和吴茱萸的化学成分研究、药理学研究进行综述。方法:查阅文献,并利用传统中医理论和现代药学研究结果分析黄连、吴茱萸的配伍合理性。结果与结论:黄连、吴茱萸化学成分复杂,配伍后变化机理尚未明确。
93961	透骨草同科属药物的研究	透骨草是一种常用中药,并且广泛应用于中国。由于它的来源在临床应用中非常复杂,混乱,本文对透骨草同科属植物作一简单的阐述,尤其是对5种常用中药透骨草原植物的化学成分、药理作用进行全面而系统的综述。
93962	黄芩炮制的研究进展	黄芩加工炮制方法随着历史发展和炮制理论提高,日趋丰富和完善。为进一步探讨黄芩炮制的合理性,现从黄芩炮制工艺、炮制对化学成分及药理作用的影响等方面对黄芩炮制的研究进行综述。
93963	一贯煎的临床运用	目的:近年来一贯煎的使用颇受重视,对一贯煎所治疗的临床病症进行综述。方法:根据肝肾阴虚所致各类疾病通过一贯煎加减治疗所得到的治疗效果进行综述。结果:临床上肝肾阴虚所致各类疾病的有效率统计结果令人满意。结论:一贯煎加减对肝肾阴虚所致的各类疾病均有确实疗效,应对其加大研究力度。
93964	中药小红参研究进展	小红参是云南茜草的根,在云南被广泛使用。本文从化学成分和生物活性两个方面对它的研究进行了总结、分析。它的化学成分主要属于蒽醌、乔木萜烷型三萜、环己肽类;其生物活性主要包括抗癌作用、细胞毒性、对T淋巴细胞的作用、抑制NO的产生。
93965	小青龙汤类方辨析	<正>咳嗽是临床经常遇到的疾病,中医药治疗咳嗽有西医西药不可替代的优势。经方方简效宏,只要辨证正确,往往效如桴鼓。外寒内饮是咳嗽发病的重要病因病机,小青龙汤、小青龙汤加石膏汤、厚朴麻黄汤、射干麻黄汤均为治疗外寒内饮的效方,正确的区别四方的异同,对于临床诊疗工作大有裨益。辨证论治是中医的特色,经方的辩证可概括为三层次辩证法,即:首先辨阴阳,其此辩六经,然后辩方证和药证,以确定治疗主证的选方和针对兼证的加减用药,从而完成理法方药的辩
93966	中药脂欣康胶囊大鼠长期毒性试验研究	目的:观察大鼠连续灌胃给予脂欣康3个月后,确定无毒反应剂量及临床上主要监测指标,为拟定人用安全剂量提供参考。方法:脂欣康以8 g/kg、4 g/kg、2 g/kg剂量连续灌胃给药3个月,对受试动物的一般状态进行观察,并对其体重、摄食量、饮水量、大便排泄状况、血液学指标、血液生化学指标、系统尸检及主要脏器组织学检验等方面进行考查。结果:脂欣康长期大剂量给药对大鼠无毒性作用;脂欣康的无毒反应剂量为8 g/kg(相当于人临床拟用量的31.1倍)。结论:各给药组受试动物外观行为、体重、摄食量、饮水量与对照组比较均未见明显改变;试验中期、结束期及恢复期给药各组的血液学,血液生化学指标各项指标与空白对照组比较均无显著差异;系统尸检检查及脏器指数与对照组比较均未见明显改变,病理组织学检查脂欣康对大鼠肾和肝脏未见病理改变。
93968	高效液相色谱法测定香云肝泰片中麦角甾醇的含量	目的:研究香云肝泰片中麦角甾醇的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(98:2);检测波长为UV284nm;流速为1mL.min-1;结果:该方法的线性范围为0.413～2.065μg(r=0.9999),平均回收率为99.06%。结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于香云肝泰片的成分含量测定。
93969	逍遥散加减在月经病中的应用	<正>逍遥散原出宋代《太平惠民和剂局方》,用治肝郁血虚,而致两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚而属肝郁脾虚者[1]。逍遥散加减在妇产科应用中范围很广,本人在妇科临床实践中运用本方加减治疗月经病,疗效甚好。1清肝解郁调经治月经前期患者,女,36岁,于2010年8月25日初诊,月经先期,经量
93971	肝病慎用赤石脂	<正>赤石脂为硫酸盐类矿物多水高岭土,主含含水硅酸铝。粉红色、红色至紫红色,或有红白相间的花纹。质软易碎断面有的具蜡样光泽。吸水性强,具粘土气,味淡、嚼之无沙粒感。有涩肠收敛止血、收湿敛疮、生肌之功效。内服能吸着消化道内有毒物质及食物异常发酵的产物。对发炎的胃肠粘膜有局部保护作用,并对肠出血有止血作用。别名:赤符、红高岭、赤石土。性味归经:甘;酸;涩;温。无毒,归脾胃心;大肠经。功效:久泻久痢,崩漏、出血,疮、溃疡久不敛。典型病例:范某某,男,56岁。入院诊断:病毒性肝炎、乙型
93972	黄芪在临床应用中的探讨	<正>黄芪在《神农本草经》中列为上品,为补药之长。其味甘而性温,无毒,归脾肺经。具有补气升阳,益胃固表,利水消肿托疮生肌等作用。尤以补中益气升举清阳为主要功效。是补气之要药,为临床常用药物。广泛用于脾胃气虚,中气下陷,表虚自汗,肺虚咳喘,气虚水停之浮肿,气血不足之脓成不溃或溃之不敛等症。宋代《珍珠囊》中谓"黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足,一也;益元气,二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;排脓止痛,活血生
93973	中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床观察	目的:为了进一步确定用中西医结合的治疗手段治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床有效性。方法:对在我院治疗的49例急性心肌梗死合并心源性休克患者的治疗资料进行统计分析,按照患者自主选择的治疗方法分为两组:治疗组27例,用中西医结合法治疗,对照组22例,单用西医治疗方法。统计两组患者治疗后的血压,尿量和脉率的变化,根据文中诊断标准,分别计算两组患者的治疗有效率,统计学方法检验两组患者的治疗结果是否具有显著性差异。结果:治疗组治疗后平均血压(57.33 mmHg±9.13 mmHg)-(91.16 mmHg±11.65 mmHg),平均尿量756.12 ml±71.88ml,平均脉率95.45次/min±18.78次/min,有效率为85.19%,与对照组(有效率为63.64%)相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克具有满意的临床疗效。
93974	中西医结合治疗痤疮	目的:探讨在治疗痤疮时应用中西医结合的临床疗效。方法:将我院2008年1月-2010年1月治疗的168例痤疮患者随机分成对照组和观察组,对照组76例,只采用西药治疗;观察组92例,采用中西药结合治疗。1个月后,对两组治疗效果进行评判比较。结果:观察组痊愈43例(46.74%),对照组痊愈29例(38.16%),两组差异有显著性(P<0.05);观察组显效39例(42.39%),对照组显效29例(19.74%),两组差异有显著性(P<0.05);观察组总有效82例(89.13%),对照组总有效44例(57.89%),两组差异有显著性(P<0.05)结论:相对于单纯用西药治疗痤疮,中西医结合治疗痤疮效果更好,值得临床推广。
93975	中西医结合治疗盆腔炎的临床研究	目的 :研究探讨中西医结合治疗盆腔炎的临床效果。方法 :64例盆腔炎患者随机分为两组,其中对照组32例,治疗组32例。对照组采用传统的抗生素抗炎治疗,治疗组则在抗炎的基础上加用中药进行内服和灌肠,比较两组的临床治疗效果。结果:治疗组痊愈17例,有效13例,总有效率93.75%;对照组痊愈12例,有效13例,总有效率78.12%。治疗组的总有效率明显高于对照组(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗比西医抗炎治疗盆腔炎的临床疗效显著可靠。
93976	中西医结合治疗急性出血性结膜炎300例	<正>2010年9月,笔者所在的地区发生急性流行性出血性结膜炎,采用中西医结合治疗300例(600眼),取得很好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:全部病例均来自2010年9月我院眼科门诊,共300例(600眼),其中男198例(396眼),女102例(204眼);年
93977	中西医结合治疗腰椎间盘突出症的体会	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发症,为腰腿病最常见原因[1]2009年4月～2012年7月笔者采用中西药物结合治疗腰椎间盘突出症患者,取得比较好的效果。1临床资料1.1一般资料:本组106例,男68例,女38例;年龄28岁～76
93978	中西医结合治疗胃息肉100例临床观察	<正>胃息肉是指胃黏膜上皮细胞的一种增生性病变,其中一部分被认为是良性肿瘤,并有少数易发生癌变。在胃镜下,胃息肉的检出率较低,约为1.2%-1.5%[1、2],亦有个别报道达到12.6%。医者们对胃息肉在临床上的认识有争议,主要集中在胃息肉与胃癌的关系及其与幽门螺杆菌(HP)感染的关系。多数学者认为胃息肉是胃癌前疾病中继慢性萎缩性胃炎之后第二位易发生癌变的疾病,属中医学胃脘痛、痞满、积聚等范畴。目前西医对胃息肉多采用内镜下高频电切、氩离子凝固术、激光、微波灼切及热
93979	中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。。方法:将病人随机分为治疗组和对照组,即中西医结合保留灌肠组和西药组,比较两组临床疗效。结果:治疗组与对照组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05)结论:中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎优于单纯西药灌肠。
93980	中西医结合治疗胆汁性返流性食管炎的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗胆汁性返流性食管炎的临床效果及安全性。方法:将我院胆汁性返流性食管炎患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西医综合治疗措施,观察组给予中西医结合治疗,评估两者治疗效果及药物副作用。结果:观察组总有效率为94.29%,对照组为71.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均随访观察6个月,观察组复发率为3.03%,对照组复发率为28.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显的治疗副反应产生。结论:中西医结合治疗胆汁性返流性食管炎的疗效明确,复发率低,毒副作用少,值得应用。
93981	口腔颌面部间隙感染患者的护理	目的:探讨颌面部间隙感染患者的护理措施,预防和减少并发症的发生。方法:对61例颌面间隙感染伴糖尿病患者进行抗感染,控制血糖,脓肿切开引流等处理。同时加强饮食护理,并发症处理,病情观察和健康教育。结果:61例痊愈出院。结论:及时、正确有效的综合治疗是康复的关键,个体化、全方位的护理是患者康复的保障。
93984	CT引导下经皮肺穿刺28例临床分析	目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素及安全性。方法:对32例经胸部X线、CT发现肺部病灶,但纤维支气管镜(纤支镜)和常规痰细胞学检查均未能定性诊断的病例,应用TSK穿刺活检针在CT引导下经皮肺活检术。结果:本组28例穿刺诊断率96.4%(27/28),穿刺成功率100%(28/28),穿刺诊断与临床符合率为92.8%(26/28)。本组病例并发症发生率25%(8/32),咯血6.2%,其中气胸9.3%,肺内出血为9.3%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是安全、创伤小、准确性高的肺内疾病的诊断手段。
93985	冰冻制片中易遇到的问题及其应对措施	<正>术中冰冻诊断堪称病理科急诊,而冰冻切片质量的优劣则直接影响病理诊断的准确性。冰冻切片技术就是利用低温使活体组织迅速结冰,再切成薄片,通过短时间的固定而后染色,具有无可替代的重要作用。冰冻制片作为一项技术,会在具体操作过程中遇到很多问题,常需要我们发现、解决。切片前首先将冰冻切片机调整到最佳工作状态,最主要的是在具体操作过程中
93986	阴道B超在宫腔内异常回声诊治中的护理配合	目的:探讨阴道B超在宫腔内异常回声诊治中的临床护理配合方法与效果。方法:选取2010年1月至2011年10月在我院进行B超提示宫腔内异常的患者120例,在检查前、检查中与检查后积极进行护理配合。结果:120例患者中,子宫内膜息肉72例,子宫黏膜下肌瘤28例,子宫内膜增生过长15例,子宫内膜癌5例。以病理检查结果为依据,B超诊断的符合率为58.3%。结论:阴道B超在宫腔内异常回声诊治中的临床护理配合要以患者舒适为考虑重点,使患者在各方面均达到最愉快的状态,从而配合进行诊断与治疗。
93987	经阴道彩超诊断宫外孕的探讨	目的:异位妊娠又称宫外孕,是严重威胁妇女健康的疾病之一,彩超检查对宫外孕的诊断有非常重要的价值。方法:采用日本阿洛卡3500彩色超声诊断仪经阴道探查。结果:通过经阴道彩超对宫外孕的图像判断,能够为临床提供可靠的诊断依据,具有一定的临床实用价值。
93993	胶原酶溶解术治疗腰间盘突出及护理	<正>探讨胶原酶介入疗法治疗腰间盘突出的临床使用价值,胶原酶对胶原组织有着特异性的溶解作用。1临床资料1.1一般治疗:本组33例男18例、女15例;年龄26~68岁,平均年龄47岁;有高血压者5例,轻度糖尿病2例。1.2.CT显示:L3.4突出5例,L4.5突出20例,L5-S1突出8例。
93996	肝癌晚期临终关怀护理体会	肝癌晚期患者,在护理人员的帮助和指导下根据患者身体的不适,情感和心理上的需要等,为患者做好治疗护理、心理护理,还要帮助和指导家属根据患者的需要做好家庭式护理,激发患者战胜自我,顽强与疾病抗争的生存欲望,让希望之光充满患者的最后生命阶段。
93998	临时性中心静脉置管并发症体会	<正>对于需行血液透析患者,良好的血管通路是血液透析治疗的前提。目前,临时性中心静脉置管是建立血管通路的重要方法,我科自2007年10月至今行临时性中心静脉置管86例,采用的是佛山南海百合医疗科技有限公司生产的艾贝尔单针双腔管或单针单腔管,留置方法:采用Sledinger技术置入颈内静脉、
94000	尿毒症血液透析患者的康复护理	<正>在我国,血液透析是维持尿毒症患者生命的主要治疗手段。但尿毒症患者的平均生存期仅4.25年。另外,尿毒症患者普遍存在不同程度的抑郁、恐慌、焦虑等心理障碍以及预后不良。康复护理是帮助透析患者获得最适宜的身心状态、延长生命、提高生命质量的关键,也是我国血液透析护理事业亟需加强和完善的中心任务。毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,出现肾脏三大功能丧失、一系列严重症状和代谢紊乱,是损害全身各系统器官的严重疾
94002	护理干预对上消化道出血患者的影响	目的:探讨对于上消化道出血患者实施护理干预的效果。方法:110例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,每组各55例,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在对照组的基础上给予护理干预,分别观察两组临床控制率、复发率和依从性情况。结果:观察组与对照组比较,临床控制率、复发率和依从性差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于上消化道出血的患者能否康复,排除疾病本身的因素,跟护理人员的业务水平、各项操作的熟练程度、对患者的照顾水平都有很大的关系。
94004	对乳腺癌患者术后生活质量护理观察效果	<正>乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国各种恶性肿瘤的第三位,发病率逐年上升且日趋年轻化,该病发病率为7%～10%,多见于40～60岁的女性。该病治疗方法主要是以手术切除为主,再辅以化疗等综合方法治疗,但由于化疗的不良反应
94005	1例四期褥疮老年患者的护理	<正>褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍、局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起组织破损和坏死[1]。褥疮分为四期,不同分期采用的治疗和护理方案不同,其中,第四期是褥疮分期中最严重的一期,对于长期卧床、营养条件差的四期褥疮的老年患者,褥疮的治疗和护理有很大的难度。2010年我科收治一例四期老年褥疮患者,经过精心护理,褥疮痊愈。现将护理过程报告如下。
94007	宫腔镜下剔除子宫黏膜下肌瘤围手术期的护理	目的:总结宫腔镜下治疗黏膜下子宫肌瘤患者护理的经验,为更好的护理子宫肌瘤患者提供临床依据。方法:回顾性分析2011年1月至2011年10月,在我科实施宫腔镜手术的68例黏膜下子宫肌瘤患者的围手术期的护理。结果:有66例患者对宫腔镜的护理感到满意,有4例患者手术后出血稍多、3例有原发性高血压出现过血压波动外,没有出现其他并发症,均如期出院,没有复发患者。结论:宫腔镜手术无切口,手术时间短,创伤小,出血量少。通过对宫腔镜下治疗黏膜下子宫肌瘤患者良好的围手术期护理,使患者消除紧张焦虑情绪,配合治疗与护理,对减少术后并发症、促进术后恢复起到了重要作用。
94013	专病专护在婴幼儿重症肺炎中的应用及效果评价	目的:通过介绍本院专病专护小组在治疗婴幼儿重症肺炎中的作用,探讨婴幼儿重症肺炎的专科护理。方法:在借鉴国内外先进的婴幼儿重症肺炎护理措施的基础上,成立婴幼儿重症肺炎护理的专病专护小组,选拔高素质的专科护士,建立婴幼儿重症肺炎的管理机制,制定婴幼儿重症肺炎的临床护理方案。结果:专病专护实施以后婴幼儿重症肺炎的病死率由10.72%降为2.38%,有统计学意义(P<0.05)。护理质量得到了医师的积极评价,护士对婴幼儿重症肺炎的护理能力得到了提高。结论:专病专护的专业化护理的实施能够有效提高婴幼儿重症肺炎的治愈率及护理质量。
94014	褥疮的预防及护理体会	<正>褥疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍或局部摩擦,使皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂。常发生在长期卧床病人的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处。1褥疮的预防1.1尽量避免身体局部长期受压:应鼓励和协助卧床病人经常更换体位,一般每2～3h翻身1次,最长不超过4h,必要时每小时翻身1次。帮助翻身时不要拖、拉、推,以免损伤皮肤。在易受压
94018	纤支镜肺灌洗的常规护理	<正>随着纤支镜制造技术的发展和操作技术的完善,其在临床应用日趋广泛,国内文献报道,经纤支镜支气管肺灌洗治疗难治性下呼吸道感染、肺脓肿、慢性纤维空洞性肺结核及多种感染性疾病,均取得满意疗效[1]。但在术前、术中、术后的有效护理及术中的密切配合,将直接关系到肺灌洗的成败,现将护理体会报告如下。1术前准备1.1术中使用物:准备纤支镜及冷光源1套,活检钳一把(必要时
94020	老年急性心肌梗死患者的心理护理	急性心肌梗死患者发病时,心理变化复杂,思想负担重,可直接影响治疗和康复,所以护理人员应详细了解患者的年龄、职业、文化、家庭状况,评价其心理状态,根据老年患者不同的心理活动与心态表现,采取不同的心理护理措施,作好患者的心理疏导,这样对提高治愈率,减少并发症有着十分重要的作用。
94021	难治性鼻出血内窥镜下治疗的护理	目的:探讨鼻内窥镜下难治性鼻出血的治疗和护理。方法:分析38例难治性鼻出血鼻内窥镜下等离子双极电凝治疗的护理及对患者的健康教育。结果:38例均成功,无一例出现并发症。结论:鼻内窥镜下等离子双极电凝治疗配合合理有效的护理措施可有效提高难治性鼻出的治愈率,并能显著降低并发症的发生率,值得临床重视。
94023	心肌梗死住院患者排便猝死原因分析及护理对策	目的:分析我科心肌梗死患者在住院期间因排便发生心律失常、猝死原因,找出安全隐患,并采取相应措施为医院以后患者进行护理时参考。方法:回顾分析研究我科发生过因排便引起的心脏病事件7例患者,分析原因,提出护理对策。结果:患者年龄越大,体重越偏高越容易发生,此外还有患者自身心理因素、疾病因素,同时医院环境因素也要引起重视。结论:要采取相应有效措施,来减少甚至消除因排便而引发的心脏病事件[1],保证患者住院期间安全,促使患者早日康复。
94025	成人胸椎无骨折脱位型脊髓损伤患者的护理体会	目的:总结护理成人胸椎无骨折脱位型脊髓损伤(spinalcordinjurywithoutradiographicabnormality,SCIWORA)的体会。方法:对3例患者早期进行护理干预、在院进行专科护理及功能锻炼、出院后执行家庭康复计划。早期护理干预包括绝对卧床休息,轴式翻身,心理护理,生命体征的观察,用药的宣教,脊髓神经系统的观察,合并症的治疗与护理。结果:随访11个月至4年。1例车祸伤患者14个月后双下肢肌力、感觉均恢复正常。1例胸背部打击伤患者随访4年,感觉减弱平面下降,部分肌力恢复。1例高处坠落伤患者随访11个月,脊髓损伤完全恢复。
94027	气管切开术后的护理	<正>气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。作为有创的人工气道,由于呼吸道的改路,空气未经鼻腔湿化过滤,而直接与下呼吸道相通,由此造成呼吸道分泌粘稠、干燥、结痂,痰液不易咳出而加重呼吸道阻塞,造成肺部感染。因此,因此护理质量直接影响患者的健康及各种并发症的发生。1临床资料本组120例,男90例,女30例;年龄16-72岁,平均44岁。脑外伤术后10例,脑血管意外30例,重症肺炎20例,支气管哮
94029	颅脑外伤合并静脉窦破裂的手术护理体会	目的:探讨颅脑外伤合并静脉窦破裂的手术护理措施。方法:回顾性分析我院收治8例外伤性静脉窦损伤患者,对其手术前后的护理进行分析总结。结论:手术室护士做好术前访视,了解患者的病情,并给予患者及家属足够的心里支持,使患者及家属积极主动配合手术。护理人员充分的术前准备,术中密切的观察和护理,积极有效的配合是颅脑外伤合并静脉窦破裂手术成功的重要保障。
94030	前置胎盘产妇的护理体会	目的:探寻前置胎盘产妇临床护理方法。方法:回顾分析38例前置胎盘产妇的临床资料。结果:新生儿缺氧1例,产妇大出血休克1例,新生儿和产妇死亡0例,婴儿死亡0例,产妇死亡0例,产后出血和产褥期感染0例。结论:合格的医疗水平和细心的护理能让前置胎盘产妇顺利生产、不引起并发症。
94031	老年肺结核病患者的护理分析	目的:探讨老年肺结核患者监化治疗中的护理。方法:对153例老年肺结核患者的临床资料进行总结分析。结果:针对老年肺结核患者的特点,采取相应的护理措施,提高了治愈率,其中135例患者治愈。结论:通过对153例老年肺结核患者的护理,认为规则服药是肺结核治愈的关健所在,同时辅助免疫剂的治疗,给予营养支持和加强心理疏导,对提高患者的治愈率及生命质量是十分重要的。
94035	产后出血性休克的抢救与护理	目的:我院为了寻找治疗产后出血性休克病症的病因以及治疗方法,能在短时间内迅速采取有效措施以防止生命的流失而特此进行有效分析。方法:本文对近3年来我院产科发生的6例产后出血性休克产妇的临床资料进行整理研究,并讨论产后出血性休克的预防及护理措施,从而挽救病患的生命。结果:经我院的治疗,取得较好的医疗成果。结论:产后出血性休克直接威胁到患者的健康和生命,研究并探讨产后出血性休克的预防及护理措施是对病患负责的态度,是挽救更多生命的有效途径。
94036	急性心肌梗死合并糖尿病临床护理分析	目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病的临床特点,以探讨护理对策。从而为这类患者提出更好的护理模式。方法:选取急性心肌梗死合并糖尿病患者50例,分为对照组28例,给予常规护理;观察组22例,在对照组基础上给予综合整体的护理。对两组患者相关知识掌握情况、治疗依从性以及护理满意度进行比较。结果:观察组患者知识掌握情况以及治疗依从性明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并AMI的患者临床症状不典型,并发症及病死率高,护理人员应高度警惕。对急性心肌梗死合并糖尿病患者应当实施综合整体的护理是一种有效且可行的护理方式,值得临床推广。
94042	高血压病患者的护理体会	<正>高血压病是中老年人常见病、多发病。由于社会经济的发展和人口的老龄化,以及一些不良生活方式的存在,近年呈现快速上升的趋势。有关部门获悉:高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍,高血压如果不及时治疗,就会引发中风、急性心肌梗死等心脑血管疾病,甚至死亡。高血压属慢性疾病,
94043	探讨抑郁症患者治疗依从性的影响因素	目的:探讨抑郁症患者治疗依从性的影响因素,为提高治疗依从性,改善治疗效果提供理论支持依据。方法:对2009年1月～2011年12月期间我院住院及门诊单相或双相情感性精神障碍抑郁发作128例患者治疗依从性及有关因素进行调查。结果:患者的依从性与性别无关(P>0.05),与年龄、文化程度有关(P<0.05);与人际关系、医务人员服务质量、社区医疗服务现状关系密切(P<0.05)。结论:建立伙伴式的护患关系、有效的健康教育方式、良好的社区医疗服务网络均有利于提高抑郁症患者治疗的依从性。
94044	健康教育在慢性阻塞性肺疾病的实施	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人的常见病、多发病。近20年来,COPD的康复治疗得到了巨大的发展,而健康教育作为有效的干预手段之一,在预防和促进康复方面的效果是非常重要的。因此在临床实践中,加强对COPD患者的健康教育,对预
94045	护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的应用	目的:探讨肾小球肾炎患者的护理体会。方法:对32例慢性肾小球肾炎患者采取适当的护理干预,提出慢性肾小球肾炎的护理对策并总结经验。结果:通过有效的健康指导和对症护理,患者临床疗效和护理效果满意。结论:正确的、有针对性的护理干预对慢性肾小球肾炎患者的恢复和生活质量的提高有重要意义。
94046	老年肺结核合并糖尿病患者的观察护理	<正>肺结核是当今最严重的传染病之一,随着我国人口老龄化的日益严重,肺结核合并糖尿病的老年人也日益增多,[1]以病程进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为特征肺结核合并糖尿病患者的大量出现致使病情难以控制。近年来我科共收治肺结核合并糖尿病的老年患者共28例,现将护理体会总结报告如下。
94049	危险性积分系统在急性上消化道出血护理中的应用	<正>急性上消化道出血是一种常见的急诊,每年发病率高达50-150/10万,病死率约为10%,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭。该病发病凶险,年龄、休克、并发症等都是导致该病再出血和死亡的危险因素,因此对护理的要求也相对较
94051	重症胰腺炎患者的观察和护理	<正>重症胰腺炎是临床上较严重的类型,全身中毒症状重,持续性高烧,腹痛呈持续性剧烈腹痛,且呈弥漫性全腹痛,病情发展快,可引起休克,脏器衰竭,死亡率高。可达30%~60%[1]大多是由于胆道疾病酗酒暴饮暴食引起,做好重症胰腺患者的观察和护理,对疾病恢复,提高治愈率很有意义。
94052	外侧壁不稳定型股骨粗隆间骨折内固定术后护理要点	<正>近年来随着我国人口老龄化趋势加剧,老年股骨粗隆间骨折的发病率也逐年呈上升趋势,因保守治疗卧床时间长,并发症多,对患者近期及远期生活质量影响大,目前对身体条件允许者尽量采用手术内固定方式,可及加快康复进程,提高骨折病人生
94053	自理学说在糖尿病(DM)患者护理中的应用	<正>2001年6月24日在美国费城召开的糖尿病协会上,会议主席Shervin向代表们呼吁":对糖尿病,要多想一想葡萄糖以外的,更确切地说糖尿病以外的一些因素。"如何解决DM患者知识缺乏等问题,改变他们不良的生活习惯,科学饮食,自我护理,是基层护理工作着
94056	中西医结合护理在腰椎间盘突出症的应用体会	<正>腰椎间盘突出症是指人体过度用力或急性外伤和积累性外伤等原因,使腰椎间盘退行性改变,导致纤维环破裂,造成髓核脱出,压迫神经根或硬膜囊,引起的坐骨神经痛等一系列腰腿疼症状。其多数合并椎管狭窄,临床主要症状是下肢痛和单侧或双侧坐骨神经痛,严重者不能直立、行走困难或肢体活动受限。该
94062	胫腓骨骨折围手术期伤科黄水外治护理观察	目的:观察伤科黄水外治在胫腓骨骨折围手术期的应用效果及护理方法。方法:40例胫腓骨骨折的患者,随机分成两组,基础护理组予以基础护理,伤科黄水组予以基础护理上术前、术后在患肢局部均加用伤科黄水外治护理,2周后观察对比两组患者疼痛、肿胀程度等指标。结果:伤科黄水组VAS值明显低于基础护理组、下肢肿胀程度亦低于基础护理组。结论:胫腓骨骨折围手术期的应用伤科黄水外治护理可以改善患者疼痛、肿胀程度,优于基础护理组。
94063	上消化道出血的护理干预	<正>上消化道出血是指屈式韧带以上的消化道:包括食道、胃、十二指肠、胰、胆道病变的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。引起上消化道出血的病因很多,常见的有,消化性溃疡,食管,胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损伤,胃癌,食道贲门黏膜撕裂及全身性疾病等,临床表现为呕血,黒便等。并伴有血容量
94064	糖尿病酮症酸中毒护理	<正>糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,他是体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的综合征,是糖尿病的主要死亡原因。我院收治1例以糖尿病酮症酸中毒患儿,经过10天的精心治疗和护理好转出院。
94067	晚期胃癌患者心理护理的效果评价	目的:评价晚期胃癌患者心理护理的效果。方法:选择我院2010年3月-2012年3月82例晚期胃癌患者,随机分为两组,观察组41例进行心理护理,对照组41例给予常规护理。在护理前与出院时采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评,结果:两组患者焦虑、抑郁评分比较差异无显著性,无统计学意义,P>0.05。出院时观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义,P<0.05。结论:晚期胃癌患者心理护理不仅对减轻患者负性情绪,维持患者心理状态的稳定具有重要作用,可以提高患者生活质量,提高治疗效果。
94074	腹腔镜宫颈癌根治术后护理	目的:探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床护理配合。方法:分析2011年11月-2012年5月我科采用腹腔镜手术治疗的42例子宫恶性肿瘤患者(宫颈癌39例,内膜癌3例)的临床资料,详细统计手术时间、术中出血量、术后病检及淋巴结切除数目、手术并发症等。结果:成功完成腹腔镜手术37例,成功率88.1%,中转开腹5例,中转开腹率11.9%;手术时间平均171.4±33.0min;术中平均出血160.9±99.4ml;所有病例断端及阴道切缘均干净无癌瘤组织残留,切除淋巴结平均14.8±6.3枚,其中淋巴结阳性2例;术后随访1-16个月,尿潴留2例,输尿管膀胱瘘1例。全部病人存活,无肿瘤复发。结论:腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术可用于治疗子宫颈癌和子宫内膜癌,手术效果理想,且创伤小、安全、手术视野清晰操作灵活、术后恢复快等优于传统开腹手术,值得临床推广应用。
94077	48例异位妊娠失血性休克的抢救与护理	<正>异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,是妇产科较为常见的急腹症,它发病急、出血快,可因急性大量内出血而致休克,若诊断和抢救不及时,可因严重失血而死亡,因此,对异位妊娠破裂应尽早确诊,提高护理急救技能、及时手术是成功挽救患者的关键[1]。我院2007年1月～2011年8月收治宫
94079	烧伤患者气管切开护理体会	目的:总结呼吸道烧伤患者气管切开后的临床护理经验,规范护理操作技术程序。方法:对2009年2月1日～2011年2月28日收治的40例呼吸道烧伤患者气管切开后临床护理进行回顾性总结。结果:通过规范的护理操作,40例气管切开患者38例救治成功,2例死亡。结论:烧伤患者呼吸道损伤行气管切开后规范的护理非常重要。
94081	CT导向射频治疗腰椎间盘突出症的观察及护理	<正>腰椎间盘突出症是骨科临床上常见病,多发病。我院采用CT导向下射频治疗腰椎间盘突出症取得较好疗效,现将护理方面的经验总结如下。1资料与方法1.1临床资料:本组80例,其中男42例,女38例。年龄23-65岁,平均43.5岁。单节段突出71例,双节段突出9例。L4-5突出
94084	应用输液泵鼻饲在急性脑卒中患者的效果观察	目的:比较两种急性脑卒中鼻饲营养液方法,对比两组并发症的发生率,为临床应用提供依据。方法:对照组采用分次灌注,实验组采用输液泵持续鼻饲,记录两组并发症的发生率并统计。结果:实验组出现腹泻、胃潴留、误吸及高血糖的发生率均低于对照组。结论:应用输液泵鼻饲营养液的方法可明显降低鼻饲的并发症,效果优于传统的鼻饲方法。
94086	水胶体敷料防治静注胺碘酮所致静脉炎的效果观察	目的:水胶体敷料防治静注胺碘酮所致静脉炎的疗效。方法:将756例外周静脉应用胺碘酮治疗的心律失常患者随机分为实验组和对照组各378例,实验组使用水胶体敷料,对照组使用3M敷贴,观察两组预防静脉炎发生效果。将其中已发生2级以上静脉炎的92例患者再随机分为实验组和对照组各46例,实验组使用水胶体敷料冷敷,对照组使用硫酸镁湿敷,观察两组疗效。结果:实验组和对照组比较,实验组预防和治疗效果均明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:水胶体敷料能降低胺碘酮所致静脉炎的发生率,延长置管时间,对已发生的静脉炎可以减轻疼痛,缓解红肿,恢复血管弹性,值得临床推广应用。
94087	肿瘤患者化疗过程中常见的问题及处理方法	目的:探究肿瘤患者化疗过程中常见问题的处理办法。方法:将200例患者分成实验组和对照组两组,实验组患者在治疗周期内同时监测患者出现的各项副作用,并分别采取相应的处理;对照组仅进行常规的诊疗。结果:实验组在化疗两周后,发生骨髓移植的概率为23%,消化道反应的为17%,神经系统毒害的为13%,肝肾损伤的为22%,免疫力下降的为19%,静脉炎的为12%;对照组在化疗两周后,发生骨髓移植的概率为69%,消化道反应的为54%,神经系统毒害的为27%,肝肾损伤的为45%,免疫力下降的为70%,静脉炎的为34%。两组比较效果存在显著性差异(P<0.05)。结论:医生注意肿瘤患者化疗过程中常见的问题,并及时采取相应的措施进行治疗,既可以预防和减轻化疗产生的毒副作用,减轻患者的痛苦,还可以确保化疗疗效,有效提高了患者的生存质量。
94090	探讨B超诊断子宫肌瘤临床价值	目的:探讨B超诊断子宫肌瘤的临床价值。方法:回顾分析2010年1月至2011年12月我院子宫肌瘤58例患者经B超检查的超声声像图特征性表现。结果:本组患者经B超诊断的58例子宫肌瘤中,经手术及病理证实者54例,诊断准确率为93.1%。结论:超声检查诊断子宫肌瘤操作方便、无创伤、无副作用,检出率高,易于复查,值得推广。
94096	恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化29例临床分析	目的:探讨了恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察。方法:回顾性分析了本组乙型肝炎肝硬化患者58例的临床资料,随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用恩替卡韦,测定两组患者血清生化指标改变情况及其HBV-DNA转阴率和HbeAg血清转换率改变情况。结果:治疗组治疗后TBIL、ALT、ALB、Child-push评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴率和HbeAg血清转化率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦能够快速抑制乙肝病毒复制,改善患者临床症状和生化指标,临床效果显著。
94097	2011年蒲城县人间布鲁氏菌病监测报告	目的:掌握蒲城县布鲁氏菌病疫情动态,为预测布病流行趋势、制定防治对策提供科学依据。方法:按照《陕西省人间布鲁氏菌病监测工作实施方案(2011修订版)》要求,血清学实验方法按《布鲁氏菌病诊断标准(WS269-2007)》进行。结果:2011年6-8月蒲城县共进行流行病学调查3388人,其中血清学监测479人,监测率14.14%,虎红平板试验阳性者6人。结论:蒲城县人间和畜间布病的威胁仍然存在,需采取综合措施进行防治。
94098	84例老年阵发性室上性心动过速患者动态心电图的临床分析	<正>阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是一种常见的快速性心律失常。由于老年人心脏退行性改变及各种心血管疾患发病率增加,老年人PSVT多为器质性心脏病临床表现。持续快速的PSVT可引起血流动力学的改变,诱发心绞痛及心力衰竭。动态心电图(DCG)记录时间长,
94099	活血通脉颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的疗效观察	目的:观察活血通脉颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例,两组均常规服用降压药物,治疗组在此基础上加活血通脉颗粒,疗程均为4周。结果:两组3种尿微量蛋白及血肌酐疗后较疗前均明显下降(P<0.05),其中治疗组各项指标改善较对照组更明显,且有统计学差异(P<0.05)。两组间治疗前后收缩压和舒张压比较无显著差异。结论:活血通脉:颗粒有消除尿微量蛋白、减轻肾损害的作用。
94100	血浆纤维蛋白原、D-二聚体与冠心病的关系与临床意义	目的:探讨血浆纤维蛋白原、D-二聚体在冠心病患者中的变化及临床应用价值。方法:选取100例冠心病患者,随机分为急性心肌梗死组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、正常组,共4组,每组各25例;再将75例冠心病患者依据病变血管数目分为一只组26例、二只组23例、三只组26例;100例均行血浆纤维蛋白原、D-二聚体化验检查,对各结果进行组间对比分析。结果:冠心病各组的血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平明显高于正常组,组间差异具有统计学意义。结论:冠心病患者检测血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,对了解冠心病的分型、危险程度及疗效均具有极大价值。
94101	高血压病的社区管理	<正>目前,我国高血压患者已超过1.6亿人,且以每年300万人的速度递增,但目前我国高血压防治存在"三低"(知晓率低,治疗率低,控制率低),"三高"(患病率高,致残率高,死亡率高)和"三不"(不规律服药,不难受不吃药,从不吃药,认为吃了药就不能停)的现象。面对严峻的高血压现状和发展趋势,必须由社区医生深入家庭进行社区调查。经过两年来的社区调查、健康讲
94102	高同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化的发病机制及血浆浓度影响因素	<正>同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代谢过程中的重要中间产物,于1932年由Du Vigneaud首次发现。以后特别是近十多年来对它的研究逐步深入而广泛,不断发现其在许多疾病发生过程中扮演非常重要的角色,尤其是心脑血管疾病。1969年Mc Cull[1]首次报道高同型半胱氨酸血症(HHcy)可致动脉粥样硬化,以后
94103	低血钾引发扭转型心动过速1例	<正>临床上电解质紊乱最多见的是血钾改变,血钾异常中以低血钾较为多见,严重的低血钾属临床急症范畴,如不及时纠正后果较严重。低血钾可使心脏产生形态学损害,很易导致心脏功能性紊乱及心律失常。钾是人体内最重要的电解质之一,临床上血钾对心脏影响
94105	高血压急症80例急诊治疗与随访观察	<正>高血压病人多数呈缓慢的临床过程,在适当的降压药物维持下病人可以长期生存。但部分高血压病人从发病开始血压即急剧上升,引起一系列神经血管加压效应,继而出现心、脑、肾等重要脑器的功能严重损害。高血压急症是指血压急剧升高达180/110mmHg以上,或者高血压病出现严重的并发症可能很快危及患者生命,必须紧急处理,将血压降至安全范围内,使受损脏器的功能得以改善以至恢复正常功能,但如果降压过快、过低,则反而使上述脏器血供显著减少,加重功能障碍,造成恶
94106	β受体阻滞剂治疗高血压55例临床观察	目的:研究β受体阻滞剂治疗高血压的临床疗效及不良反应。方法:收集本院55例门诊采用β受体阻滞剂治疗的高血压患者,回顾性分析血压控制情况、体检指标和不良反应。结果:治疗有效率58.18%,不良反应率21.82%。结论:β受体阻滞剂治疗高血压效果满意,但存在相关不良反应,临床应用需注意合理选药。
94107	急性髓系白血病微小残留病流式细胞术检测的临床意义	目的:探讨应用流式细胞术(FCM)检测急性髓系白血病(AML)微小残留病(MRD)对预测复发及指导治疗的临床意义。方法:选择2009年1月至2012年1月经MIC分型确诊完全缓解(CR)的24例AML患者,应用FCM和单克隆抗体直接荧光标记法检测骨髓MRD,并动态随访。结果:对初次受检MRD阳性患者动态观察骨髓形态学,平均3个月复查骨髓1次,所有复发患者均在MRD阳性后4-6个月出现形态学复发。MRD随访结果显示:24例AML患者CR时MRD阴性14例,2例复发,12例持续阴性。CR时MRD阳性10例,6例复发。形态学完全缓解时MRD阳性组与阴性组的复发率有显著性差异(P<0.05)。结论:应用FCM动态检测MRD对及时预测复发、指导治疗有重要意义。
94109	密闭式导管吸痰联合纤支镜吸痰法在治疗脑出血术后肺部感染中临床应用价值	目的:比较密闭式导管吸痰联合与不联合应用纤维支气管镜吸痰在治疗脑出血术后合并肺部感染中的临床疗效。方法:选择我科2011年度脑出血术后机械通气并肺部感染患者80例,随机分为对照组和观察组,比较并观察其结果。结果:观察组与对照组在治疗脑出血术后肺部感染中有统计学意义,两组均无严重并发症及不良事件发生。结论:密闭式导管吸痰联合纤支镜吸痰能显著降低肺部感染,且无严重并发症,值得临床推广应用。
94110	双加热式呼吸机管路系统	<正>呼吸机管路在完成机械通气的同时其细菌定植也增加了呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险性,随着科学技术的发展,由可重复使用的硅胶管路到一次性使用的塑料管路,再到加热式呼吸机管路,人工气道已经可以提供近似于生理的气道,本文对双加热式呼吸机管路的优势进行综述。
94111	脑脊液鼻漏合并重症吸入性肺炎1例	<正>病历简介:患者男性,68岁,高血压病史7年,糖尿病史4年,因"咽痛、咳嗽、流鼻涕、气促伴发热20多天入院",患者20多前与家人吵架激动后出现流清水样鼻涕、咽痛、阵发性咳嗽,咳少量白痰,夜间胸闷心悸,两天后出现发热,体温最高为
94112	呼吸功能锻炼合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响	目的:观察呼吸功能锻炼合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法:将84例COPD稳定期(中医辨证为肺肾两虚)患者,随机分为治疗组和对照组,两组均进行呼吸功能锻炼,治疗组在此基础上加用金水宝胶囊,3粒/次,3次/d,1周1个疗程,4个疗程后评价疗效.结果:4个疗程后,治疗组疗效明显优于对照组。结论:呼吸功能锻炼合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者有改善肺功能、减少急性发作次数、提高活动耐力的作用。
94113	奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床观察	目的:分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法:选择66例肝硬化并发上消化道大出血病人,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组予奥美拉唑。观察治疗效果和止血情况。结果:观察组总有效率为90.9%,平均止血时间(19±4)h,对照组总有效率为57.6%,平均止血时间(29±5)h。观察组与对照组总有效率比较,有显著差异(P<0.01).平均止血时间比较有显著差异(P<0.01)。结论:奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少。
94114	加味血腑逐瘀汤治疗慢性胰腺炎26例临床观察	对26例慢性胰腺炎病例进行病因分析及临床诊断,并采用加味血腑逐淤汤予以治疗。结果表明,慢性胰腺炎多继发与胆道系统疾病及酒精中毒;腹痛及进行性体重下降是其主要的临床表现;采用加味血腑逐淤汤治疗总有效率92.3%。
94115	老年糖尿病并发胃溃疡临床治疗观察	目的:分析老年糖尿病并发胃溃疡患者的临床特征、类型及致病原因,探讨治疗办法及治疗效果分析。方法:选取2008年2月-2010年3月期间在我院住院治疗的老年糖尿病并发胃溃疡患者50例为观察对象,追踪分析其临床表现、疾病分类情况以及相关致病原因及治疗办法和效果。结果:老年糖尿病并发胃溃疡患者的临床特征不典型,患者Ph阳性率与一般性胃溃疡差别不明显,老年糖尿病并发胃溃疡的发与溃疡的发病密切相关,呈正相关的关系;治疗最长时间为8周,随访发现复发6例,经60天再治疗后痊愈出院。结论:积极治疗预防老年糖尿病并发胃溃疡患者平时治疗过程中糖尿病并发症,可有效减少溃疡病的发生。
94116	合并糖尿病的恶性肿瘤患者围手术期的治疗	目的:探讨恶性肿瘤伴糖尿病围手术期的外科治疗和围手术期处理。方法:对9例患有糖尿病的结肠癌,6例患有糖尿病的胃癌,12例患有糖尿病的乳腺癌患者,8例患有糖尿病的肺癌的围手术期患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗。结果:所有患者手术切除率为80%,术后出现呼吸道感染3例,切口感染5例,切口皮下脂肪液化3例,心律失常7例,低钾血症4例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者。结论:糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性。对合并糖尿病的患者做好术前准备,采取积极的态度,使围手术期将血糖控制在理想水平,对恶性肿瘤合并糖尿病患者的手术治疗,加强抗感染,营养支持治疗,可减少术后并发症。
94117	糖尿病便秘从肝论治	<正>糖尿病是指胰岛素的绝对或相对不足或靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱。笔者在内分泌门诊跟师抄方学习中,有幸得到徐州市中医院内分泌科主任中医师陈军教授的指导。吾师陈军教授认为:糖尿
94118	急性白附子中毒1例报告	<正>患者释某,男性,42岁,僧人,因"误服白附子20g约5小时"于2011年06月29日入院。患者诉既往有"胃病"史,"脾胃虚寒",近来在某中医处就诊,服用中药汤剂。入院前自觉"胃中寒冷"自行至药店购买中药"白附子"20g,泡水3小时后代茶饮,
94119	肥胖与2型糖尿病相关因素调查分析	目的:通过对2型糖尿病患病因素的调查,探讨其与肥胖的相关性。方法:通过查阅病历,对2011年1月-2012年3月150例来赤峰红山中医院内科就诊的2型糖尿病患者临床资料的收集,排除了冠心病、脑卒中、肝肾功能不全、恶性肿瘤等重大慢性疾病者。结果:150例患者中肥胖人数占总人数的82%,其中35-64岁的人数占肥胖人数的52.00%,且血糖升高与肥胖有明显的关系。结论:2型糖尿病患病率增加与超重及肥胖检出率增加有关,中青年人是患病的主体。
94120	辛伐他丁治疗高脂血症78例临床疗效观察	目的:观察小剂量辛伐他丁(舒降之)对高脂血症的治疗效果。方法:选择78例原发性高脂血症,治疗前末用过降脂药物,治疗8周后观察治疗前后血清TC、TG、LDL-C、HDL-C浓度变化。结果:与治疗前相比,TC下降23.77%、TG下降39.18%、LDL-C下降38.24%、HDL-C浓度上升27.55%。有效率分别为:88.46%、78.21%、80.77%、70.51%。结论:辛伐他丁对轻中度原发性高血脂症降脂效果显著。高脂血症是冠心病、高血压的主要危险因素之一,血脂水平维持在正常范围能预防和降低冠心病的患病率和病死率,降低心血管事件的发病率。现对78例原发性高脂血症患者应用小剂量辛伐他丁治疗效果进行观察。
94121	老年糖尿病患者高血压治疗病例分析	目的:分析老年人高血压合并糖尿病的临床治疗效果和治疗体会。方法:对在我院接受的治疗的高血压合并糖尿病的48例老人进行跟踪观察和治疗体会进行总结,就治疗经验加以总结。结果:经过5个月的临床治疗和跟踪调查,大多数患者病情相对稳定,血压下降,糖尿病病症减缓,治疗效果有统计学差异(P<0.05)。极少数患者在治疗过程中发生不良反应。此外,保持按时服药、适当锻炼、控制饮食等有助于患者控制病情,增强疗效。患者血压下降到合理的范围,病症减缓,疗效明显。17例在治疗过程中发生不良反应,对药物和剂量进行了调整,也达到了降压目标,但疗期稍长。4例由于各种原因,效果不佳。结论:在老年糖尿病患者治疗高血压的过程中,医生应根据其身体和病理特点,运用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与钙离子拮抗剂(CCB),β受体阻滞剂、利尿剂等,实施个体化治疗方案,合理用药。
94123	踝关节骨折96例治疗体会	目的:通过对96例踝关节骨折患者随访,总结踝关节骨折治疗体会。方法:对96例患者采用切开复位内固定治疗,其中男性56例,女性40例,术后石膏固定,规范功能锻炼。结果:成功随访96例,随访时间14个月至4年,平均25个月。应用Baird-Jackson评分系统进行手术效果及功能评定,优80例、良12例、中4例,无差病例。优良率达到95.8%。结论:踝关节骨折后诊治过程中达到解剖复位、进行规范化功能锻炼对踝关节功能恢复有着重要意义。
94125	腕关节支具加中药熏洗治疗桡骨远端骨折65例疗效观察	目的:观察腕关节支具加中药熏洗对桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择65例桡骨远端骨折的患者,在进行手法复位后使用腕关节支具进行固定加中药熏洗。结果:使用Dienst制定的功能评估标准评定,优45例、良15例、可5例,总优良率92.3%。结论:腕关节支具对桡骨远端骨折具有良好的疗效,并且可以减少并发症的发生。
94126	肱骨髁间骨折的手术方式及其疗效分析	目的:探讨肱骨髁间骨折的手术方式及其疗效分析。方法:对我院42例肱骨髁间骨折手术患者进行随访分析。结果:本组42例肱骨髁间骨折手术患者在平均随访24个月后用Cassebaum评分系统进行疗效评定,其中15例患者疗效为优,18例为良,优良率为78.57%。结论:肱骨髁间骨折患者手术方式的选择及骨折的类型直接影响患者的预后,而关节良好的复位和合适牢固的内固定,以及术后早期积极合理的功能锻炼是得到良好疗效的保证。
94127	股骨髁粉粹性骨折解剖钢板的治疗体会	目的:股骨远端外侧解剖型钢板治疗股骨远端骨折的临床应用;方法:对22例股骨髁粉粹性骨折的患者行切开复位股骨远端外侧解剖型钢板螺钉内固定。结果:20例患者术后复查均对位对线可,2例差。结论:股骨远端外侧解剖型钢板治疗股骨远端骨折治疗效果确切。
94128	中药肛滴治疗粘连性肠梗阻	<正>粘连性肠梗阻是外科常见病。目前尚无满意的治疗方法,仍以保守治疗为主,为了避免再次粘连,除非出现手术指征不得已手术治疗。但随着创伤次数的增加,粘连的机会也增加,有些病人连续4次5次手术治疗,效果也不理想。笔者近几年采用中药肛滴配合西
94129	螺旋形缝合结肠腹膜外造口术的临床应用	为减少结肠造口术后并发症,提高病人术后生活质量,对行Miles手术治疗的大肠癌96例,采用人工制造半月状螺旋形结肠分瓣腹膜外腹直肌造口术,一期开放,并与结肠单腔造口术96例比较。结果显示,粪便成形时间明显缩短,并发症减少(P<0.05),并建立了新的排便反射和规律,表明瓣式结肠腹膜外造口术具有容易操作,并发症少、控便能力增强的优点。
94132	浅谈骨折治疗中的动静结合	本文从动静结合原则形成的历史、动静结合的生物力学基础、动静结合在临床应用的三个阶段以及动静结合最优化的确定四个方面,论述动静结合在骨折治疗中的应用。
94133	胸腹部创伤90例患者的临床观察	目的:探讨胸腹部创伤90例患者的临床疗效。方法:采用回顾性分析我院收治的90例胸腹部创伤患者的治疗情况。结果:胸腔闭式引流患者AIS-ISS评分明显高于开胸或开腹手术患者(P<0.05),差异有统计学意义;术后失血性休克抢救无效死亡1例;术后48h发生多器官功能衰竭(MODS)死亡1例。结论:对诊断明确的胸腹合并伤,首先改善呼吸功能,恢复有效循环量,进行AIS-ISS评分,积极做好手术准备。
94135	关节镜下自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带14例疗效观察	目的:探讨关节镜下采用可吸收螺钉固定4股腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的手术方法,回顾性分析其对恢复膝关节稳定性的临床效果。方法:临床14例前交叉韧带损伤患者,经关节镜证实均为ACL断裂,采用关节镜下4股自体腘绳肌肌腱单束重建A-CL,生物可吸收螺钉解剖位固定,术后常规功能锻炼。结果:术后1-3年随访,3例患者Lachman试验阴性,1例患者Lachman试验阳性,13例患者轴移试验阴性,1例患者轴移试验阳性。按照Lysholm膝关节评分标准,评分从术前平均45.82±2.06分提高至术后平均92.36±3.53分,显著性意义(P<0.01)。结论:关节镜下采用可吸收螺钉固定4股自体腘绳肌肌腱单束重建ACL是恢复膝关节稳定性的可靠方法,具有切口小,对伸膝装置无干扰等优点。
94136	手术配合中药治疗pilon骨折的临床观察	目的:探究手术治疗结合中医辨证论治治疗pilon骨折的临床疗效。方法:12例pilon骨折均选取延期手术结合中医辨证施治中药内服、外敷、熏洗治疗。结果:所有病例均获得随访,随访时间6-10个月,平均8个月,均达骨性愈合,骨折平均愈合时间为3-4个月,其中1例出现切口浅表感染。术后按Mazure等[1]制定的踝关节症状与评分系统进行评估,本组优6,良4,可1,差1,优良率83.3%。结果:手术治疗结合中医辨证论治治疗pilon骨折,能减少并发症发生,促进踝关节功能,是治疗pilon骨折的理想方法之一。
94137	辅助后内侧入路配合分期中药内服治疗复杂胫骨平台骨折	<正>2005年1月～2012年1月,我们应用内、外侧入路辅助后内侧入路多钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折13例,治疗效果满意。1临床资料本组13例,男9例,女4例,年龄22～56岁。左侧5例,右侧8例。均为闭合性骨折。合并前交叉韧带撕脱骨折者2例、后交叉韧带撕脱骨折者1例。骨折按Schatzker分型:V型4例,Ⅵ型
94138	桡骨远端骨折临床治疗特点分析	目的:对桡骨远端骨折临床治疗的特点进行分析。方法:选取我院2010年10月-2011年10月骨外科收治的桡骨远端骨折的患者86例,随机分为两组,甲组患者42例,采用切开复位钢板内固定术治疗,乙组患者44例,采用中医保守治疗,对比两组患者的临床治疗特点及临床疗效。结果:甲组患者临床治疗效果优于乙组患者,P<0.05具有统计学意义。临床治疗特点:主要是采用良好的骨折部位复位、牢靠固定、促进骨痂形成,早行功能锻炼。结论:桡骨远端骨折临床治疗特点是,采用良好的骨折复位、固定牢靠的方法,促进骨折愈合,早行功能锻炼,使其快速恢复正常骨关节功能。
94139	醋调海藻、鸦胆子治疗烧伤瘢痕增生的临床探索	目的:探索醋调海藻、鸦胆子在治疗烧伤瘢痕增生的临床效果。方法 :对我院2005年7月-2011年1月间收治的42例烧伤患者使用醋调海藻、鸦胆子进行治疗的临床治疗效果进行回顾性的分析,同时取同期在我院接受烧伤瘢痕增生常规治疗的42例患者为对照组,比较两种治疗方法的临床治疗效果。结果:在两组患者接受相关治疗6个月后进行随访,发现有观察组(醋调海藻、鸦胆子治疗组)的患者接受治疗后的临床实际效果明显的优于接受一般常规治疗的对照组,其差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:醋调海藻、鸦胆子在治疗烧伤的瘢痕增生中疗效显著并且无毒副作用,值得在临床上继续推广使用。
94140	椎旁药物注射治疗椎间盘突出症45例临床疗效观察	目的:探讨椎旁药物注疗对椎间盘突出症的治疗效果。方法:治疗组45例采用曲安奈德+利多卡因+甲钴胺进行椎旁注射观察治疗效果,对照组45例采用中药汤剂治疗加理疗处理;两组均以红花、丹参注射液作对症处理。结果:治疗组治愈37例,有效6例,无效2例,治愈率为82.2%,有效率13.4%,无效率4.4%。对照组治愈13例,有效25例,无效7例,治愈率为28.9%,有效率55.6%,无效率15.5%。两组治疗有效数比较有统计学意义(P<0.05)。结论:椎旁注射治疗椎间盘突出症效果较好,可作为临床椎间盘突出症的治疗方法推广。
94141	骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将经体格检查及影像检查确诊为腰椎间盘突出症的35例病人进行治疗。结果:治愈20例(57.1%),有效10例(28.5%),无效5例(14.2%),因而总的有效率为85.8%。结论:骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症有良好的治疗效果。
94142	丙泊酚静脉麻醉老年高血压胃镜检查临床观察	目的:观察丙泊酚静脉麻醉在老年高血压胃镜检查中的应用效果。方法:60例高血压老年患者随机分为丙泊酚尼组(A组)及不用任何药物的对照组(B组),记录胃镜通过不同部位血流动力学变化。结果:B组血流动力学各项指标较基础值明显升高(P<0.01),A组患者镇静镇痛的满意度高于B组。结论:丙泊酚用于老年高血压患者胃镜检查效果确切,术后苏醒迅速而完全。
94143	锌硒宝加中药治疗男性不育症60例	<正>在世界范围内,约20%的夫妇不育,而由女方原因引起者约占40%-50%,有男方原因引起者约占25%-40%,由夫妇双方共同引起者占10%-15%。环境污染、性病蔓延、吸毒、酗酒、过度吸烟等生物、物理和化学因素造成男性生殖器官睾丸损害,生精功能障碍是导致男性不育的最常见原因。虽然现代生殖技术近期的技术进步很大,但治疗效果仍然有限。中医药在我国仍然是治
94146	不同微创术式剥除子宫肌瘤的临床疗效观察	目的:探讨不同微创术式剥除子宫肌瘤的临床疗效。方法:子宫肌瘤患者100例根据入院顺序分为治疗组与对照组各50例,对照组采用传统的开腹子宫肌瘤剥除术,治疗组采用微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术。结果:经过观察,治疗组的手术时间和术中出血量都明显少于对照组(P<0.05)。随访3个月,治疗组的月经周期与持续天数与对照组类似(P>0.05)。结论:微创腹腔镜手术剥除子宫肌瘤可明显减少术中出血,减少手术时间,也有利于术后月经恢复,是临床上安全有效的方法。
94147	两种方法对纠正持续性枕后位的临床观察	目的:观察适时两种体位纠正法和手转胎头纠正法两种方法对纠正持续性枕后位在枕后位分娩中的效果。方法:对160例活跃期枕后位足月妊娠健康产妇,随机分为适时两种体位纠正组和手转胎头纠正组,观察其胎位纠正情况及分娩方式情况;产程干预和产妇满意度调查及围产儿结局情况。结果:观察组和对照组胎位纠正情况比较无显著差异;2组分娩方式情况比较差异呈显著性。2组产程干预中的缩宫素的应用和围产儿结局及产妇满意度调查情况比较均存在显著性差异。结论:枕后位实施对侧俯卧位后,结合同侧俯卧位的适时两种体位纠正胎位法可有效纠正胎方位,提高阴道顺产率。
94148	足月阴道分娩宫颈裂伤86例原因分析	<正>初产妇分娩后,子宫颈多有不同程度的裂伤,其长度一般不超过1cm,临床上常无任何症状,且多能自行愈合。宫颈裂伤长度超过1cm且有不同程度的出血,称为裂伤,必须缝合。裂伤严重者,可引起产后出血;若裂伤延及子宫下段,则形成子宫破裂,可导致严重出血而危及患者生命[1]。子宫颈裂伤是阴道分娩常见的并发症之一。1临床分析我院2009年8月至2010年8月足月阴道分娩1560例,其
94151	胰岛素干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响	目的:探讨通过妊娠期糖尿病患者进行产前干预性治疗对降低母儿并发症的影响。方法:对2005年1月-2011年11月期间我院收治的GDM患者200例随机分成2组:干预组100例饮食疗法,血糖控制不理想加予胰岛素治疗,对照组100例未行正规产前检查,仅于入院待产后确诊为GDM患者,并与健康组100例同期正常妊娠妇女的妊娠结局进行回顾性分析。结果:对照组母体、围生儿并发症均高于干预组,干预组与健康组比较差异无统计学意义。结论:GDM患者早期诊断与治疗控制血糖水平,及时正确加用胰岛素治疗,可以有效改善母儿预后。
94152	综合治疗盆腔炎38例临床观察	目的:观察综合疗法治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:根据病情灵活采用口服中药,针灸,微波,抗生素等手段综合治疗。结果:经综合治疗后,患者病情均有不同程度的改善。治愈率达81.6%。结论:运用综合疗法治疗盆腔炎能有效改善其临床症状,显著降低其复发率。
94157	蓝光照射治疗新生儿黄疸211例疗效观察	目的:探讨多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对患儿的不良反应。方法:对本院发生新生儿黄疸的患儿,以XH-D02婴幼儿经皮黄疸测试仪为监测工具,选择经皮测黄疸指数相当于血胆红素在205~300μmol/L之间的明显为阳黄的患儿为观察对象,共计211例,采用每次6~8 h的多次间歇蓝光照射治疗方法,蓝光箱采用宁波戴维医疗器械有限公司新生儿黄疸治疗箱,结论:多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸效率好,不良反应少。
94158	小儿腹泻的诊断与治疗进展	<正>小儿腹泻是一组多病原,多因素引起的以大便次数增多,大便性状改变为特点的消化道综合症,小儿胃肠道处理285ml/㎏.d液体,而排出5-10g/㎏,24h大便,如排大便量超过10g/kg.d,则为腹泻,症状持续两周或以上称为慢性腹泻。1病因1.1感染因素:肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前二者多见,尤其是病毒,寒冷季节腹泻80%由病毒引起的,近年来已证实的病毒有轮状病毒,星状、杯状、肠道、诺沃克、冠状病毒。细菌:①由致腹泻性大肠杆菌它包括:致病性大肠杆菌、产
94160	以醒脑静联合用药为中心综合治疗意识障碍研究进展	<正>意识障碍是人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态,常有嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄以及意识模糊、精神错乱等临床表现。意识障碍是对生命有机体有着严重危害的病理过程。患者脑功能发生紊乱,出现意识障碍,是病情危重的信号。在临床实践中,醒脑静因能醒神止痉,行气活血,解毒止痛,抗炎保肝,常被作为缓解意识障碍症状的有效药物。以安宫牛黄丸为基础配置而成的醒脑静注射液,通过对中枢神经系统的直接作用,实现调节中枢神经、保护大脑、减轻脑水肿和改善微循环等多重功效。
94162	影响老年腔隙性脑梗死的危险因素研究	目的:研究和探讨老年性腔隙性脑梗死(LI)发病的相关危险因素。方法:选择经核磁共振扫描证实的老年腔隙性脑梗死患者,抽取静脉血检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),TC/HDL-C比值、空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等生化指标,测量血压,并与健康对照组进行比较。结果:①LI组的TC及LDL-C水平均高于对照组(P<0.05、P<0.01);LT组的TC/HDL-C为4.40±1.28,对照组为3.77±0.83,LI组明显高于对照组(P<0.01);而LI组的TG及HDL-C水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。②logistic回归分析显示,影响LI的危险因素有TC/HDL-C、LDL-C及收缩压。结论:血脂水平与老年腔隙性脑梗死的发生发展具有密切相关性,TC/HDL-C、LDL-C、收缩压及血糖是老年腔隙性脑梗死发生和发展的危险因素。
94163	探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的:探讨了依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察。方法:回顾性分析了我院2010年1月-2011年12月收治的急性脑梗死患者的临床资料,所有患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组患者均给予综合治疗,治疗组在此基础上给予依达拉奉注射液,对比分析两组患者的疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为68.5%,依达拉奉组治疗效果明显好于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉注射液在改善脑神经症状、功能障碍及日常生活障碍方面显示出较好的疗效。临床应用安全可靠,值得临床推广应用。
94165	不同年龄结直肠癌患者的临床及内镜病理资料对比分析——附148例报告	目的:探讨不同年龄结直肠癌患者临床及内镜病理特点,以提高结直肠癌的诊断率。方法:对不同年龄组的148例结直肠癌患者的性别、临床及内镜病理资料进行对比分析。结果:中、老年患者占89.9%;中、老年组男性多于女性;青年组病程较中、老年组短;结肠镜检查前青年组误诊率为87%。各组均以左半结肠癌多见,共占72%,右半结肠癌占28%;各组均以直肠、乙状结肠为好发部位;病理类型;中、老年组隆起型多见,青年组以浸润型多见;中老年组结直肠癌合并息肉的发生率高于青年组;青年组低分化腺癌较中老年组多见。结论:结直肠癌以中老年人多见,左半结肠癌较右半结肠癌多见,以直肠、乙状结肠为好发部位;中老年人合并息肉较青年人多见;青年人误诊率高,且以恶性肿瘤为主,预后差。
94166	恶性胸腔积液的治疗进展	<正>恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症。一般认为MPE约占整个胸腔积液的25%,据估计其中75%的MPE为肺癌和乳腺癌所致,25%则由其他肿瘤性疾病所致[1]。MPE的存在常表示肿瘤已经扩散,为手术不能治愈的晚期疾病标志。本文就MPE近年来在治疗方面的现状及进展综述如下。
94167	53例分化型甲状腺癌的超声特征	目的:分析分化型甲状腺癌的声像图特征。方法:回顾性分析我院手术后病理证实的53例分化型甲状腺癌患者的超声声像图特征。结果:分化型甲状腺癌特征可归纳为:形态不规则(56.9%);内部以实性不均质(极)低回声为主(75.9%);边界模糊、边缘不规则(63.8%);内部出现细钙化(56.9%);后方无明显衰减(91.4%);弹性评分≥3为主(13/15,86.7%);内部血流以混合型及边缘型为主,血流丰富。结论:超声在分化型甲状腺癌的诊断中具有重要价值。
94168	超声乳化联合小梁切除治疗白内障的临床分析	目的:探讨超声乳化联合小梁切除治疗白内障的临床效果。方法:白内障患者120例120眼根据手术治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,两组都应用小梁切除手术,在此基础上治疗组采用超声乳化联合小梁切除手术。结果:两组治疗前眼压对比无明显差异,治疗后2个时间点对比都有明显差异(P<0.05)。两组患者在治疗后都没有发生视网膜脱离、角膜失代偿等严重并发症(P>0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除治疗白内障治疗青光眼能有效降低眼压,安全性好,值得推广应用。
94171	1号皮试注射器针头巧治口周单纯疱疹	<正>口周单纯疱疹是人类单纯疱疹病毒引起的感染性皮肤病,人是唯一自然宿主,以红斑基础上迅速出现簇集的小水泡群,伴轻微烧灼感为特点。2周左右可自愈,但常复发。[1]患病时痛痒难耐,常忍不住用手挠抓,而继发感染。发病可见各年龄组,常规治疗外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏外涂,口服阿昔洛韦。笔者亦曾患过口周疱疹,反复发作,起疱疹后痛痒难忍,初期几天,疱疹还逐渐增多,不胜其烦,用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏外涂,口服阿昔洛韦,亦阻止不住新发疱疹,且症状完全好转
94172	二氧化碳激光打孔后抽吸冲洗治疗囊肿性痤疮67例的护理观察	目的:探讨CO2激光治疗囊肿性痤疮的护理效果。方法:对2009年至2011年治疗皮肤囊肿性痤疮67例患者的临床资料回顾总结。结果:本组病倒全部治愈。结论:采用CO2激光打孔后抽吸、冲洗治疗囊肿性痤疮,操作简单,成本低,优于手术,病人易接受。关
94173	激光光敏联合中药治疗慢性湿疹临床观察	目的:评价激光光敏联合中药治疗慢性湿疹的临床疗效并探讨其作用机理。方法:将共78例慢性湿疹患者随机分入激光光敏联合中药治疗组(40例)和一般对照组(38例).治疗20天为1疗程并判定疗效。结果:激光光敏联合中药治疗组对各部慢性湿疹的疗效均优于相应部位对照组的疗效,激光光敏联合中药治疗组总疗效优于对照组,治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:激光光敏联合中药治疗组有效地治疗慢性湿疹。以中药方剂配伍、现代药理分析和动物模型实验为理论基础筛选,具有抗炎、抗茵而且还有抗第Ⅳ型变态反应作用的三黄汤洗剂,联合激光光敏治疗,在慢性湿疹的治疗中有不可忽略的地位。
94179	黄连提取工艺的研究	目的:优选黄连的提取工艺。方法:采用正交实验设计法,以盐酸小檗碱的含量和出固率为指标,对黄连的提取工艺条件进行了研究。结果:黄连醇提优化工艺为:药材用70%乙醇回流提取3次,每次加药材10倍量醇,提取1h。结论:该提取工艺简单、可行。
94180	我院实行电子病历的做法与思考	<正>电子病历(Computer-based Patient Record,简称CPR)是医院是医院信息系统(HIS)的核心部分。信息共享、信息互通是实现医改的方式方法也是最终目标,而电子病历则是其基础,病历"电子化"是医院走向科学化、规范化、信息化、现代化管理的必然趋势。
94188	中医活血化瘀法临床应用	<正>在祖国医学中活血化瘀法是为了治疗临床瘀血证而立法。瘀血的含义比较广泛,它既是其他病因所导致的病理结果,又是进一步引起许多疾病的原因,所以瘀血既是一种病理产物,又是一个致病因素。1理法概述瘀血引起的常见症状:以痛有定处,固定不移,刺痛或绞痛为主,疼痛拒按,持久不愈,反复发作,面色黧黑,口唇紫绀,肌肤甲错,皮肤瘀斑,紫色血肿,出血,肝脾肿大,内脏有其他重物,胸腹
94189	消渴从燥论治	<正>消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿甜为特征的一类病症。包括现代医学中的糖尿病,但是临床实际中不能认为消渴与糖尿病同等。中医传统认为消渴一病主要的病理是:肺燥、胃热、肾虚所致的,三者又可互相影响,从传统观念认为肾阴亏虚不固为主。由于病因和病位及体质上不同,历代医家均遵循上消治肺、中消治胃、下消治肾的原则,虽能减轻病情和缓解临床症状,但治
94190	益气养阴活血法治疗早期消渴病的探讨	<正>西医学的糖尿病属于消渴病范畴。早期无并发症消渴病古人没有具体论述,现在看相当于糖尿病早期初发阶段。根据导师张德宪教授经验,认为此时期应从辨病论治着手,气阴亏虚兼血瘀为此时期的基本病机,法当益气养阴、活血化瘀治疗,本文试从理论及临床进行探讨。1理论探讨从整个糖尿病病程来讲,众多学者对此进行了相关的基础及临床研究,结果表明瘀血是糖尿病常见的病理产物和致病因素,
94191	加味止嗽散治疗小儿咳嗽48例	目的:观察加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法:48例咳嗽时间较长患儿,经抗生素等治疗效果不显,应用加味止嗽散汤剂治疗。结果:显效率94%,有效率100%。结论:加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽效果良好。
94193	清肺宁嗽液对痰热咳嗽患者CRP的影响及疗效观察	目的:探讨自制剂清肺宁嗽液对痰热咳嗽患者血中C反应蛋白(CRP)的影响,并观察其临床疗效。方法:将50例痰热咳嗽患者随即分为两组,在常规治疗基础上,治疗组加用清肺宁嗽液,疗程均为7d。结果:治疗组总有效率高于对照组,CRP改善明显优于对照组。结论:清肺宁嗽液能明显提高痰热咳嗽患者的治疗效果,缩短疗程,显著改善CRP指标。
94195	“灌肠液”保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例临床观察	<正>溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的、又无确切有效药物治疗的常见大肠疾病。其病往往反复发作,病程较长,同时又是一种有大肠癌发展倾向的疾病(7～10年病史的患者称为高危人群)。笔者基于本病自身免疫为主,合并感染等多发病因及黏膜炎症、溃疡出血等病理改变,自2007年6
94196	小柴胡汤临床运用举隅	<正>小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、党参(一说为人参)、生姜、半夏、甘草、大枣组成。具有和解少阳之功,此方在原文中有"有柴胡证,但见一证便是,不必悉具"之说,其随证加减甚多,故在临床应用中极为广泛,笔者用此方获效甚众,兹举例如下。1偏头痛李某,男,46岁,患左侧偏头痛三月余,疼痛为发作性胀痛,伴恶心,视物不清及头晕,但眩晕时,周围物体旋转,发作时间不定,似与情绪有关,每当精神紧张或情绪激动时易发作,经西医多
94197	中药干固剂绷带包扎治疗柯氏骨折疗效观察	目的:观察中药干固剂绷带包扎治疗柯氏骨折的疗效。方法:治疗组26例,手法复位后使用中药干固剂绷带包扎固定;对照组26例,中药干固剂绷带包扎后并用小夹板捆扎固定。随访1年左右。结果:治疗组优良率96%,对照组优良率88.5%,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:单用中药干固剂绷带包扎治疗柯氏骨折疗效可靠。
94199	中药汽雾透皮治疗湿疹疗效观察	目的:观察中药汽雾治疗湿疹的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组予中药汽雾(薰蒸)联合西药治疗,对照组予西药治疗,治疗1周后观察疗效。结果:对照组总有效率71.5%,治疗组总有效率96.2%,P<0.05。结论:中药汽雾治疗湿疹疗效显著。
94200	中药脐部外敷结合母亲调理治疗婴儿口疮30例	<正>婴儿口疮是婴儿期常见的疾病,以口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡为特征。如果发于口腔两侧,称为燕口疮;满口糜烂、色红作痛者,称为口糜。均包括于中医口疮疾病之内,统称为"口疮"[1]。此病为婴幼儿期的多发病,临床以心脾积热证多见,一般病程为5天左右,如未得到及时有效的治疗,容易造成口疮的反复发作,迁延难愈,致使婴儿长期进食困难,导致营养不良。此病发病部位特殊,直接给疮口涂药比较困难,再者外用药一般都有刺
94203	浅析薄氏腹针治疗单纯性肥胖	<正>单纯性肥胖症是指因热量摄入过多或消耗相对减少,造成脂肪堆积过多或分布异常,导致体重超常的一种慢性病症,且无明显的内分泌代谢病因,以及排除水钠潴留或肌肉等因素导致的体重增加。肥胖症不仅影响形体美观,而且易引发高血压、糖尿病、心血管病、白内障、癌症等致死致残率很高的严重疾病。其发病率
94204	针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病	目的:寻求椎动脉型颈椎病的有效治疗方法。方法:运用针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病10天,观察治疗效果。结果:治疗120例,有效率达100%。结论:针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病效果良好。
94205	自拟方治疗脾虚气弱型糖尿病眼底出血50例临床观察	目的:观察自拟方对脾虚气弱型糖尿病眼底出血的疗效。方法:将50例糖尿病眼底患者随机分为对照组(25例)、治疗组(25例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服自拟方,疗程均为1个月。观察指标:治疗后两组对视力、眼底出血情况改善的总有效率。结果:治疗组在改善患者视力及眼底出血情况方面均优于对照组,表明自拟方疗效确切。
94206	益肾化湿颗粒治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察	<正>慢性肾小球肾炎是一组病因多样、病理形态不同,但临床表现相似的一组肾小球疾病,持续蛋白尿会引起肾小球基底膜增厚,系膜基质增加而导致肾小球硬化。对2010年5月～2012年6月期间在我院就诊的慢性肾炎患者80例,应用益肾化湿颗粒进行降尿蛋白治疗取得较满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象:选择我院2010年5月～2012年6月收治的80例慢性肾炎蛋白尿患者,符合慢性肾炎的诊断标准[1],临床多有以下伴
94207	小柴胡汤合半夏厚朴汤加减治疗梅核气70例	目的:观察小柴胡汤合半夏厚朴汤加减治疗梅核气的疗效。方法:收治70例患者,运用小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗并随症加减,7天为一疗程,治疗期间停服其他药物。结果:治愈65例,显效8例,无效5例,有效率达92.9%。结论:小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗梅核气疗效显著。
94208	大秦艽汤配合穴位浅刺治疗周围性面瘫48例	目的:观察大秦艽汤配合穴位浅刺治疗周围性面瘫的疗效。方法:采用大秦艽汤配合穴位浅刺治疗周围性面瘫48例。结果:治愈37例,占77.1%;好转9例,占18.7%。总有效率为95.8%。结论:大秦艽汤配合穴位浅刺治疗周围性面瘫疗效显著。
94209	自拟清补软肝汤治疗早期肝硬化72例临床观察	目的:探讨自拟清补软肝汤治疗早期肝硬化的临床疗效。方法:以2009年1月至2011年12月期间收治的早期肝硬化患者为对象,给予自拟清补软肝汤治疗,并随访观察4个月后评价患者的临床治疗效果。结果:72例患者,治愈32例,治愈率为44.44%,显效27例,显效率为37.50%,有效8例,无效5例,无效率为6.94%,总有效率为93.06%。结论:用自拟清补软肝汤能够治疗各种原因引起的早期肝硬化,并且可有效缓解患者症状,疗效确切,具有较高的临床应用价值。
94210	大承气汤对脑死亡患者排便异常的疗效观察	目的:探讨大承气汤对脑死亡患者排便异常的治疗效果。方法:37例脑死亡患者,常规治疗5日以上未排便,给予大承气汤治疗,同时采用鼻饲、灌肠法,药物分二次使用,间隔6～8小时;如第一次给药后排便,停止第二次给药。如24小时仍未排便,再按原方案给药一剂。结果:37例患者均在给药后10～16小时内排便,其中给药后6小时内排便者0例,10～16小时内排便者37例。大便次数3～5次,患者排便性状多为稀糊状便,少数呈稀水样,排便量300～1500ml。未发现对心率、血压及CVP、电解质有明显不良影响。
94211	痛风停汤治疗湿热蕴结型痛风80例临床观察	目的:观察总结痛风停汤的临床疗效及安全性。方法:湿热蕴结型痛风关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用痛风停汤治疗,对照组单纯使用西药治疗,进行2周治疗观察,观察关节疼痛缓解时间,疗效及治疗前后血尿酸的变化。结果:临床疗效2组间无统计学差异(P>0.05);治疗组患者用药期间不良反应少。结论:痛风停汤治疗湿热蕴结型痛风疗效确切,不良反应少。
94212	1例艾条灸腹部治疗婴幼儿腹泻的护理体会	<正>婴幼儿腹泻是2岁以下常见的一种消化道疾病,发病率较高,病程常常迁延日久,可直接影响小儿的营养、生长和发育,尤其是非感染性婴幼儿腹泻,临床治疗颇难取效。2011年11月对1例婴幼儿腹泻在西医治疗的基础上,辅佐艾条灸腹部神阙和天枢穴,疗效显著,经济方便,取得满意效果,现将护理体会总结如下。
94215	浅析中医治疗泄泻十法	<正>1祛湿止泻法泄泻之本多脾湿不运。此泄泻之病,症泄水肠鸣,溺少,身重腹不痛,脉濡细。多由脾胃有湿,水谷不分,久雨潮湿,或运气湿土司令之时。所谓"湿胜则濡泻"。"治湿不利小便,非其治也",当用淡渗利水之剂为之正法。五苓散主之,以淡渗使湿从小便去,而实大便。脾虚不运,土德无惭,水邪不滥,故泻皆成于土湿。仓癝得职,水谷善分,脾胃受伤,虚而不培,水反为湿,谷反为滞,湿注转甚,
94216	西南地区慢性乙型肝炎肝肾阴虚证的特点分析	通过对泸州医学院附属中医医院慢性乙肝肝肾阴虚证100例患者临床调查研究,探讨西南地区慢性乙肝肝肾阴虚证特点,得出预防和治疗中道法自然、因地制宜的必要性,祛湿开玄府解郁结的重要性,印证"久病多虚"、"五脏之伤,穷必及肾"的古训,补肾具有增效性。
94217	陈宝贵教授治疗脾胃病辨证及用药特点	<正>陈宝贵教授是全国第三批、第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家。陈教授早年曾跟随张锡纯的关门弟子柳学洙先生学医十年,尽得真传,在脾胃病、脑病及各种疑难杂症治疗方面积累了丰富的经验,取得了显著的疗效。我们有幸跟随陈教授学习,待医左右,现将先
94218	糖尿病病人的社区中医护理及健康教育	对社区糖尿病患者进行社区中医护理及健康教育干预,根据中医理论对糖尿病患者进行日常生活指导及健康教育,3个月后进行干预效果评价:能使患者及家属了解相关知识,帮助患者更好地配合相关治疗,掌握自我管理及预防并发症发生的技巧,提高生活质量。
94219	葡萄膜炎患者中医体质分型及辨证施护	<正>葡萄膜炎是一组累及葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性疾病,也被称为眼内炎症[1]。葡萄膜炎按其发病的部位及病症特点,分别属于中医"瞳神紧小"、"瞳神干缺"、"云雾移睛"、"视瞻昏渺"、"狐惑病"等范畴。近年来随着国内学者对葡萄膜炎与中医体质关系的深入研究,总结出了葡萄膜炎相关病理体质类型,研究发现通过纠正葡萄膜炎患者偏颇的体质,能有效地提高临床疗效,提高患者的生存质量。我们依据葡萄膜炎患者中医体
94220	锁骨骨折辨证施护在临床中的应用	目的:探讨辨证施护在临床中的应用效果。方法:应用辨证施护对223例锁骨骨折患者进行情志、饮食、康复护理。结果:治疗效果良好,痊愈出院。
94222	人参养荣汤的临床应用	<正>人参养荣汤出自《太平惠民和剂局方》,由人参、黄芪、白术、茯苓、当归、白芍、熟地黄、陈皮、桂心、五味子、远志、甘草组成。主要治疗积劳虚损、气血不足、面色无华、少气懒言、饮食无味、四肢沉滞、骨肉酸疼、行动喘咳、心虚惊悸、咽干唇燥、自汗盗汗、或五心烦热、畏寒肢冷、脉虚无力等症。近年来,笔者根据祖国医学"异病同治"的理论,抓住本方的组方特点,气血亏虚的病机,应用人
94223	药膳面条对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数的影响	目的:观察药膳保健面条对环磷酰胺免疫低下模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数的影响。方法:60只昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为3组:正常对照组、模型组、药膳保健面条组。采用腹腔注射环磷酰胺法制作免疫功能低下小鼠模型,药膳保健面条组给予药膳保健面糊25g(/kg.d),其余两组代以等体积的温开水,连续10d后,测定腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数。结果:模型组小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数显著低于正常对照组,药膳保健面条组模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数有显著升高。结论:药膳保健面条可升高免疫低下小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,从而增强机体免疫功能。
94224	血府逐瘀汤干预时间对人内皮细胞分泌VEGF影响的研究	目的:探讨血府逐瘀汤对人内皮细胞VEGF分泌的影响。方法:以人脐静脉内皮细胞HUVEC-12为研究材料,观察血府逐瘀汤含药血清浓度和干预时间的变化对细胞培养上清液中VEGF含量的影响。结果:2.5%血府逐瘀汤可促进HUVEC-12 VEGF的分泌,且这种刺激作用仅发生于一定的干预时间段(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤可能通过诱导人内皮细胞VEGF分泌短暂性的增加,从而既促进血管新生,又避免增生过度的副作用。
94225	高效液相色谱法测定补肾舒膝胶囊中蛇床子素含量	目的:测定补肾舒膝胶囊中蛇床子素的含量。方法:采用高效液相色谱法(HPLC法)。色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水为流动相,检测波长为320nm。结果:蛇床子素在0.062～0.62μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.74%,RSD为0.48%。结论:HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制。
94227	静滴痰热清注射液出现不良反应1例	<正>痰热清注射液近年来广泛应用于多种急性下呼吸道感染性疾病。目前临床使用中已有一些不良反应报道。笔者遇到1例,现报道如下。患儿男,5岁。因发热、咳嗽、咳痰4天于2012年6月5日在门诊输液治疗。既往无药物及食物过敏史,有过敏性鼻炎病史。查体:体温38.1°C,肺部听诊右下肺可闻及中小水泡音,未见其它阳性体征。胸片:右下肺斑片状阴影,诊断:支气管肺炎。用痰热清注
94228	试谈银翘散配伍之精妙	银翘散方中一药多用,或几药多用的情况最为普遍,究其配伍特色如下:①辛凉复辛温协同运用;②随性引邪外出,使表邪随汗而解,热邪借小便而出;③遵循"未病先防,既病防变"原则,防热盛搏结气血,或逆传心包,或耗伤阴津。
94229	中西医治疗早期先兆流产疗效观察	目的:观察中西医治疗早期先兆流产疗效。方法:将60例早期先兆流产患者按照随机数字表随机分为3组,西医组:叶酸片0.4mg,1次/日,止血(维生素C2g,止血敏2g,止血芳酸0.2g)维生素E胶丸100mg,1次/日,黄体酮20mg,1次/日,3～7天;中医组:寿胎丸加减(菟丝子15g桑寄生30g山药12g炒杜仲10g续断10g阿胶10g、炒白术10g、党参15g黄芪15g白芍8g甘草6g黑荆芥5g黑槐花5g);中西医结合组以上同时方法结合。结果:西医组20例,显效17例,总有效率95%;中医组20例,显效16例,总有效率90%;中西医结合组20例,显效19例,总有效率100%。结论:西医、中医、中西医结合组均有效。但中西医结合组的疗效更佳,值得推广应用。
94230	中西医结合治疗急性白血病贫血临床观察	目的:观察中西医结合治疗急性白血病贫血的临床疗效。方法:对40例气血两虚型急性白血病患者,按随机原则分组治疗,其中对照组20例,应用重组人红细胞生成素(赛博尔),连用4周。治疗组在上述用药基础上配服中药复方汤剂,每日1剂,煎至250ml,分三次口服。结果:治疗2周时,总有效率对照组为18%,治疗组为28%。治疗4周时,总有效率对照组为56%,治疗组为80%。两组间有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性白血病贫血疗效好,值得推广。
94231	中西医结合治疗外阴带状疱疹52例	带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种急性疱疹性皮肤病,带状疱疹最使人痛苦的是疱疹伴发的神经痛,遗留疱疹后神经痛者病程可长达半年以上,近几年女性外阴部位带状疱疹在临床时有发生。中西药物治疗外阴带状疱疹,可明显缩短带状疱疹再止痛、病程上的天数。同时,在提高治愈率及降低后遗神经痛等方面。
94232	阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠价值的探讨	目的:探讨阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠的价值,为构建孕鼠模型提供一种更加准确的鉴定方法。方法:将52只交配后发现阴栓并阴道涂片发现精子的SD雌鼠随机分为两组:对照组和观察组。对照组不做任何处理;观察组于第2天起进行连续阴道脱落细胞涂片检查,观察阴道脱落细胞变化的规律;第8天将两组大鼠处死,观察是否妊娠,并探讨其与妊娠率的相关性。结果:观察组凡是出现阴道脱落细胞特征性变化的大鼠妊娠率100%。对照组大鼠的妊娠率80.8%,两组大鼠受孕率比较差异显著(P<0.05)。结论:阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠的准确率较阴栓法和阴道精子检查法的准确率高,此法在提高实验动物妊娠模型建立的准确性方面具有实际意义。
94242	扩张性心肌病患者反复住院的原因分析及护理对策	目的:讨论扩张性心肌病反复住院患者的原因和护理。方法:对70例扩张性心肌病反复住院患者的原因进行分析。结果:心力衰竭是导致扩张性心肌病反复住院的重要因素,而感染、劳累、药物依从性、饮食是诱发心衰的主要原因。结论:积极控制感染,改变不良生活方式、生活行为,遵医服药等,能有效降低扩张性心肌病患者再住院率、改善患者的生活质量。
94245	硫化氢中毒的急救和护理体会(附5例报告)	<正>硫化氢(hydrogen sulfi de,H2S)是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触时,主要表现为对眼、呼吸道黏膜较强的刺激和腐蚀作用;高浓度接触时,可抑制细胞色素氧化酶活性,阻断呼吸链导致细胞内窒息缺氧最终造成中枢神经系统为主的多脏器损害。我院于2010年8月14日收治5例急性硫化氢中毒患者,
94248	腺苷脱氨酶检测鉴别结核性与恶性胸膜腔积液的临床价值	目的:探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测鉴别结核性与恶性胸膜腔积液的临床应用价值。方法:回顾性分析2007～2011年78例结核性胸膜炎和75例恶性胸膜腔积液患者的胸水ADA检测结果。结果:结核性胸水ADA平均值48.05±7.42U/L,恶性胸水15.6±8.35U/L,两者间差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:胸水中ADA活性水平早期鉴别结核性与恶性胸膜腔积液有重要应用价值。
94249	SIEMENS ADVIA 2120全自动血细胞分析仪LUC与幼稚细胞相关性分析	目的:探讨SIEMENS ADVIA 2120全自动血细胞分析仪分类计数LUC(large unstained cell,大的未染色细胞)与手工镜检分类计数幼稚细胞的相关性,从而明确LUC的临床应用价值。方法:应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪分别对100例健康体检者及300例诊断明确白血病患者全血标本分类计数LUC,同时手工镜检分类计数幼稚细胞,以手工镜检为参考标准,对两者的结果进行比较分析。结果:100例健康体检者全血标本应用血细胞分析仪分类计数的假阳性率(误诊率)是4%,真阴性率(特异度)是96%,假阴性率(漏诊率)是0%。300例白血病住院患者全血标本应用血细胞分析仪分类计数的真阳性率(灵敏度)是77.8%,假阳性率(误诊率)是32.2%,真阴性率(特异度)是67.8%,假阴性率(漏诊率)是22.2%。LUC与手工镜检分类计数幼稚细胞结果比较,相关性不好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪对健康者分类计数LUC可作为一种过筛手段,但还不能完全替代手工计数,当仪器计数结果提示有LUC%异常时,一定要做手工镜检核实。应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪对白血病患者分类计数LUC时,每份全血标本均需要做手工镜检核实。
94253	高血压病人健康教育路径与效果评价	目的:探讨健康教育路径对高血压病人所产生的效用。方法:提出健康问题,观察高血压患者对相关知识的掌握程度及自我管理能力。结果:对48例高血压病人实施健康教育,其中,40例掌握达83.3%。8例部分掌握占16.7%,缩短了住院时间,降低了住院费用,再住院率明显下降。病人满意度达95%。结论:健康教育路径从各个方面把关,不断提高对高血压病的诊疗护理水平,从而保证医疗安全,节省卫生资源,减少并发症发生。提高了高血患者的生存质量。
94254	短信教育对中青年糖尿病患者治疗依从性的影响	<正>糖尿病目前没有治愈的有效方法,只能通过饮食控制配合药物治疗。中青年患者由于个人因素,对糖尿病的认识不够,通过短信教育可引起他们的重视。1对象与方法1.1对象:本研究选取2010年5月～2011年5月在我科室进行治疗的中青年糖尿病患者118例为对象进行研究,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准[1]。把所有患者随机分为观察组和对
94255	对肺炎患儿父母实施健康教育的效果观察	目的:观察对支原体肺炎患儿父母进行健康教育的护理效果。方法:将临床确诊的200例支原体肺炎患儿按随机原则分为2组;对照组95例予以常规治疗,实验组105例在常规治疗的基础上,并对患儿父母进行健康教育,观察2组治疗效果。结果:实验组症状、体征消失时间少于对照组,两组有显著性差异(P<0.01)。结论:对患儿家长进行健康教育,对支原体肺炎患儿的康复具有明显促进作用,应予提倡。
94257	浅谈丙型肝炎的预防和护理	<正>众所周知,我国是个乙肝大国,老百姓对乙肝相对比较了解,体检时也会重视乙肝的相关指征,而同为病毒性肝炎"兄弟"的丙型肝炎,却由于人们对其危害缺乏了解,至今"逍遥法外"。据世界卫生组织统计,全球约1.7亿人感染HCV,慢性丙型肝炎患者将近4千万[1],正因为人们对丙型肝炎的认识十分有限,缺乏有效的防治,造成丙型肝炎的感染率上升,因此,预防丙型肝炎更多的要靠人们的自我保护意识和良好的生活习惯。因此,我们要加大健
94261	静脉滴注甘露醇致静脉炎的预防	<正>甘露醇临床常用于外伤骨折后预防和治疗骨筋膜室综合征,颅脑外伤后等用于缓解骨髓、神经根压迫症状。但在临床治疗过程中经常出现注射部位及肢体疼痛、静脉炎等,给患者带来痛苦,也导致静脉穿刺困难,甚至影响药物的顺利输入。2011年10月～2012年3月我科通过一系列预防措施,积极预防静脉炎的发生,
94265	8例儿童1型糖尿病酮症酸中毒的护理	目的:探讨儿童型1型糖尿病酮症酸中毒的护理。方法:对8例儿童型1型糖尿病酮症酸中毒患者进行胰岛素输液泵观察护理、心理指导、饮食运动指导等护理。结果:经过积极的治疗配合护理干预,血糖控制良好,酮体转阴后未再反复,全部病情稳定出院。结论:糖尿病患儿的专科护理在整个治疗过程中起着至关重要的作用。
94273	腹腔引流导管行胸腔置管引流和注药的护理	<正>胸腔积液是临床上的常见病,病因复杂多样,常见于结核性渗出性胸膜炎、肺或胸膜恶性肿瘤、心力衰竭、低蛋白、肺炎旁积液等疾病[1]。尤其是恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气促、心悸、不能平卧等症状,可致患者呼吸循环功能障碍、低蛋白血症、贫血等,严重影响生存质量,甚至危及生命。临床上传统的治疗方法是反复胸腔穿刺抽取积液,此法不仅增加了患者的痛苦,同时
94274	中西医结合治疗下肢静脉血栓形成的护理体会	<正>2006年9月～2009年12月,我们共收治下肢静脉血栓形成患者28例,经中西医结合治疗并精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料观察病例28例均为2006年9月～2009年12月的住院病人,其中男9例,女19例;年龄最小26岁,最大75岁;病程最短20天,最长3年;发病原因为外伤者6例,手术后1O例,长期卧床者
94276	预防静脉导管感染的护理体会	<正>随着医学科学技术的发展,建立血管通路进行医疗处置已经成为当今医疗发展中不可或缺的一个步骤,同时也成为护理人员最为密切的一项日常工作。中心静脉导管置管是危重症抢救重要且有效的治疗措施之一,特别是在ICU病房。然而,无论在国内还是在国外,静脉导管相关的并发症,尤其是导管相关性的感染是医院内感染一个相当重要的课题。国内文献显示,50%以上的
94284	医用臭氧熏蒸治疗慢性外科感染38例护理体会	<正>回顾我科38例慢性外科感染医用臭氧治疗的护理过程,认为规范的护理、严密的观察,能有效地预防并发症,提高治愈率。1资料与方法1.1一般资料:2011年9月至今我科收治门诊及住院慢性外科感染患者38例,男性31例,女性7例;年龄22～87岁,平均年龄48.5岁。其中腹部手术术后3例,骨科手术术后9例(包括院、内外感染者),臀部深部感染并窦道形成3例,下肢静脉曲张破溃感
94287	临床护理路径用于银屑病关节炎的效果观察	目的:探讨临床护理路径对银屑病关节炎患者的应用效果。方法:选取我院风湿免疫科银屑病关节炎患者10例,随机分成两组,观察组参照临床护理路径表进行护理,对照组采用常规整体护理。比较两组的住院天数、住院费用、健康教育知识掌握及护理满意度。结果:与对照组比较,观察组住院天数缩短、医疗费用下降、健康教育知识掌握全面、护理满意度提高。结论:银屑病关节炎按临床路径护理,优于传统护理。
94290	慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理	目的:探讨慢性化脓性中耳炎围手术期的护理方法及效果。方法:收集我院慢性化脓性中耳炎的26例患者的病历资料,分析其护理方式,调查护理效果。结果:26例患者切口均一期愈合出院,均无严重并发症发生。结论:正确、有效的护理方法能促进慢性化脓性中耳炎患者的恢复,提高治疗效果。
94296	腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水病员的护理	<正>1临床资料1.1资料:2007年至20011年12月,我院收治难治性腹水病员66例,男51例,女15例;年龄36～79岁,平均(44.2±16.6)岁。其中乙肝后肝硬化51例,乙肝后肝硬化合并肝癌12例,丙肝后肝硬化1例,酒精性肝硬化2例。所有病例均有高度腹胀、尿少、双下肢浮肿,食欲差,慢性肝病面容,诊断符合国际腹水协会1994年对难治性腹水的定义。随机分为两组,治疗组32例,对照组34例。1.2方法:治疗组32例采用北京伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统
94297	乳腺癌手术前后的护理体会	<正>乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。2011年美国CA:A Cancer Journal for Clinicians杂志(2010年影响因子94.262)公布的最新统计数据显示,美国2011年预计将有230480例女性罹患乳腺癌,占女性新发恶性肿瘤的30%,排名女性恶性肿瘤发病率第一位。我院2010～2011年共收治89例,发病年龄大多在40
94301	新生儿窒息抢救护理的临床效果分析	目的:探讨新生儿窒息抢救护理的有效方法。方法:观察分析我院79例足月新生儿的窒息复苏与护理过程。结果:新生儿复苏有效率达98.8%。病情危重转入儿科治疗4例。结论:采取的新生儿窒息的临床抢救和护理效果较好,复苏成功率与之前相比有较显著的提高(P<0.05),值得推广。
94302	小儿高热惊厥的护理	<正>高热惊厥是指小儿在6个月至4岁期间,单纯由发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因,是非中枢神经系统的急性感染所致大脑皮质运动神经元突然异常放电,全身或局部出现暂时的不随意的收缩,儿童患病率3%～4%[1]。主要表现为突然意识丧失,头向后仰,面部、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫。部分患儿有大小便失禁,
94306	危重症患者并发腹胀的原因和护理对策	<正>腹胀是危重患者常见的并发症之一,临床上主要表现为腹部膨隆、肠充气、肠蠕动减弱或消失等,当胀气压迫膈肌和胸腔时,多伴有呕吐及呼吸困难。严重腹胀可使腹内压升高,下腔静脉回流受阻,严重者可诱发下肢深静脉血栓形成。因此对危重患者腹胀的病因及发病机制等加以分析,并实施有效的护理,成为提高危重症患者生存质量的一个重要组成部分。1发病机制危重症患者发生腹胀的病因较为复杂,如多发创伤、烧伤、败
94308	乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的指导和护理	目的:通过有效、循序渐进的功能锻炼和恰当的护理使乳腺癌术后患者患侧上肢能最大限度地恢复正常功能。方法:对38例乳腺癌患者进行术后护理和阶段性功能锻炼。结果:38例患者都能逐渐恢复患侧肩关节功能,进行正常的生活和工作。结论:分阶段进行功能锻炼对乳腺癌患者术后患侧上肢功能恢复和提高患者生活质量具有重要临床意义。
94312	跟骨牵引针眼感染的原因分析及护理	随着医院感染管理的重视,预防院内感染成为医院管理的首要问题。骨牵引是骨科治疗中应用广泛的一种治疗方法,牵引针眼感染是牵引治疗中常见并发症。临床常采用针眼处每日滴75%酒精2次的方法来预防针眼感染。本文旨在分析跟骨牵引针眼感染的原因,及如何采取更好的护理方法。
94313	上消化道出血的护理体会	<正>上消化道出血是临床上常见的疾病,一般是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等部位病变引起的出血,以及胃—空肠吻合术后出血。临床主要表现为呕血、便血。现将我院2011年1月～2011年12月收治的126例上消化道出血的临床护理分析如下。1临床资料126例患者均符合上消化道出血的诊断标准,其中男72例,
94314	糖尿病患者焦虑护理对血糖的影响	目的:讨论焦虑对住院的2型糖尿病患者血糖的影响;方法:随机选取住院的2型糖尿病患者120例,并分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统的教育方法干预,为期半年;观察组采用五架马车的综合管理和日常护理进行干预,为期半年。结果:住院天数相同的情况下,观察组的患者空腹及非空腹血糖改善明显,P<0.01;结论:综合护理干预,消除糖尿病患者的焦虑,使患者的血糖改善明显。
94315	食管癌术后并发胸内吻合口瘘的护理对策	目的:探讨食管癌术后并发胸内吻合口瘘患者的临床护理措施。方法:回顾性分析总结了食管癌术后发生胸内吻合口瘘患者在治疗过程中的护理经验。结果:6例并发胸内吻合口瘘患者中1例患者死于上消化道大出血,5例患者均好转出院。结论:实施人性化护理,密切观察病情,加强基础护理、各种管道护理、营养支持等是提高护理质量、降低死亡率、保障患者病情好转的关键。
94320	脑出血患者的护理体会	目的:探讨脑出血患者的护理方法。方法:回顾82例脑出血患者的护理过程。结果:经系统有效的治疗和护理,未发生再出血及脑疝等并发症,临床效果满意。结论:在脑出血患者的护理中,严密观察病情变化,预防并发症的发生,加强功能锻炼和康复训练指导,适时给予心理疏导,在整个疾病的治疗康复中起着重要的作用。
94322	脑梗死患者早期康复技术应用的临床研究	目的:对脑梗死偏瘫患者实施早期康复训练效果观察,探讨中医康复技术介入对脑梗死偏瘫患者生活质量的影响。方法:选择106例脑梗死偏瘫患者,随机分观察组53例、对照组53例。2组药物治疗基本相同,对照组患者给予常规护理及患者自我随意的锻炼,对观察组患者进行系统的肢体康复训练配合中医康复技术介入。结果:经早期中医康复介入的患者肢体肌力恢复的进展明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练可减轻患者偏瘫肢体的致残程度,对提高患者日常生活能力和提高患者生存质量起到非常重要的作用。
94323	1例剥脱性皮炎患者的临床观察与护理	<正>剥脱性皮炎是一种严重的全身性炎症性皮肤病,临床上以皮肤潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征,累及皮肤大部(超过体表面积的2/3)或全部,除皮肤病变外,机体各系统、各脏器可受不同程度的影响,其发生率约占皮肤病的0.1%,如病情特重或救治不当,其死亡率可达10%～20%。死亡原因多为原发疾病恶化及严重并发症:感染(肺炎、败血症)、心力衰竭、中毒性肝病等。我科2011年5
94324	生甘乐颗粒治疗慢性乙肝的临床观察	目的:观察中药自制制剂生甘乐颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取临床慢性乙肝患者196人,随机分成实验组(65例),对照组(64例),安慰组(67例)。实验组服用生甘乐颗粒,对照组服用乙肝宁颗粒,安慰组服用淀粉颗粒,30天为一疗程。结果:综合疗效评价中,以临床症状和肝功能为疗效标准。实验组痊愈28例(46.7%),有效率29例(48.3%),总有效率为95.0%。对照组痊愈17例(28.3%),有效率22例(36.7%),总有效率为65.0%。安慰组痊愈0例(0%),有效率5例(8.6%),总有效率8.6%。实验组与对照组及安慰组比较,均P<0.01。结论:生甘乐颗粒对慢性乙型肝炎属久病正气不足,肝郁血瘀型患者,能很好改善临床症状,恢复肝功能正常,疗效安全可靠。
94326	中药外敷法辅助治疗多发性骨髓瘤骨痛的临床观察	目的:根据辨证分型,观察中药硬膏百灵贴、髓灵贴外敷辅助治疗多发性骨髓瘤(MM)患者骨痛的临床疗效。方法:48例MM伴骨痛患者给予常规诱导和巩固化疗的同时,随机分为治疗组(26例)和对照组(22例)。治疗组给予中药硬膏百灵贴或髓灵贴外敷,每月14d及予常规诱导和巩固化疗;对照组仅接受化疗。两组患者至少维持治疗4～12个月以上,评价MM患者的骨痛缓解情况。结果:治疗组和对照组化疗有效率分别为57.7%和54.5%;治疗组患者在第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为76.9%和63.6%,对照组分别为45.5%和57.8%。两组化疗有效者和轻度骨痛者第4个疗程后骨痛均达完全缓解,两组化疗无效者第4、9个疗程骨痛缓解有效率分别为63.6%和40.0%、57.1%和42.8%。结论:中药硬膏百灵贴、髓灵贴外敷早期辅助治疗MM可明显减轻患者骨痛。
94327	急性心肌梗死直接PCI术中再灌注心律失常的临床特点分析	目的:研究急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术(直接PCI)中出现的再灌注心律失常的临床特点。方法:回顾性分析我院心内科2007年10月～2011年12月收住的291例行直接PCI的急性心肌梗死患者的临床资料,观察分析再灌注心律失常的发作种类、再灌注心律失常与发病至冠脉再通时间及心肌梗死部位的关系。结果:急性心肌梗死后再灌注心律失常发生率为71.47%。前降支、右冠状动脉闭塞再灌注心律失常发生率高。AMI后6h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率显著高于6～12h开通者(P<0.05)。结论:再灌注心律失常是急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术的常见并发症,尤其是再灌注早期更易发生。快速型再灌注心律失常主要发生于前降支闭塞患者,缓慢型再灌注心律失常主要发生于右冠状动脉闭塞患者。
94328	动态心电图监测无症状心肌缺血的临床意义	目的:探讨动态心电图24H监测无症状心肌缺血的临床意义。方法:回顾性分析我院诊断为冠状动脉粥样硬化(冠心病)106例患者的动态心电图监测,同时患者在监测期间将与病情有关的症状记录在生活日志内。结果:106例冠心病患者检出91例心肌缺血患者,其中有73例患者为无症状心肌缺血,发现689阵次ST段下移,占总阵次数的76.4%。结论:动态心电图对发现患者无症状心肌缺血具有较大的临床意义,可用于预防心血管事故的发生。
94329	100例老年慢性支气管炎的临床分析	目的:探究老年慢性支气管炎的临床治疗方法。方法:对我院2009年12月～2011年12月收治的100例老年慢性支气管炎的临床资料进行回顾性分析,所有患者进行常规抗菌治疗以及抗病毒治疗,并纠正起水电解质紊乱,维持患者的酸碱平衡,再根据患者病情对症治疗。结果:100患者中,治愈为35例,显效为47例,有效为14例,无效的有4例,其总有效率为82%。结论:对于老年慢性支气管炎,抗生素的治疗要确保合理、早期以及足量,同时要注意其基础疾病的治疗,有助于提高患者的治疗效果。
94330	左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎临床分析	目的:探讨左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床效果及应用价值。方法:回顾性分析180例社区获得性肺炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为实验组组和对照组各为90例。两组患者均给予常规的补液、对症支持治疗,对照组采用哌拉西林他唑巴坦钠进行治疗,实验组在对照组的基础上加用左氧氟沙星注射液。两组疗程均为10d,观察和比较两组患者的临床治疗效果与治疗过程中的不良反应。结果:对照组临床治疗总86.67%,实验组临床治疗总有效率为97.67%,两组比较,实验组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);结论:临床采用左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎效果比单用哌拉西林他唑巴坦钠效果好,能够明显的改善患者的病情及预后,降低不良反应,提高患者的生活质量,值得在临床进一步推广应用。
94331	自发性气胸的治疗体会(附144例病例分析)	目的:探讨自发性气胸的治疗方法。方法:通过对2002年7月～2011年7月收治的自发性气胸144例(16例内科转外科)作回顾性分析,行胸腔闭式引流、加负压吸引、胸膜粘连剂胸腔内注射,开胸手术,联合生物胶涂抹,并附加胸膜固定方法。结果:一期治愈134例,8例迁延综合治疗,1例死亡,1例自动出院;无手术死亡,无手术侧气胸复发。结论:自发性气胸一般常规规范治疗大部分可以治愈;对于难治性气胸,情况许可者应积极综合治疗,经及时治疗可降低死亡率。
94332	气囊导尿管作胸腔闭式引流治疗气胸17例	<正>气胸为临床常见疾病,很多患者多次行胸腔穿刺术后,症状无明显改善,我院在临床实践中采用气囊导尿管作胸腔闭式引流,取得了良好的效果,现报告如下1临床资料本组病例17例,均在我院行X线胸片确诊,肺组织萎缩>40%,其中男11例、女6例,年龄18～79岁之间,平均56.2岁。上述病例均予以胸腔穿刺术3次(每次抽气>700ml),症状无明显改
94334	洋参田七散配合运动干预治疗肥胖型脂肪肝的疗效观察	目的:观察服用洋参田七散配合运动干预对肥胖型脂肪肝的治疗效果。方法:将80例脂肪肝患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组常规给予低脂饮食和配合运动治疗、保肝治疗;观察组在常规治疗基础上,服用洋参田七散并配合运动干预,疗程均为1年。结果:治疗后观察组体重、甘油三酯、总胆固醇、谷丙转氨酶等显著低于对照组(均P<0.01)。结论:服用洋参田七散配合运动干预治疗肥胖型脂肪肝疗效显著。
94335	健康体检人群体重指数与脂肪肝的相关因素分析	目的:探讨脂肪肝与体重指数(BMI)的关系。方法:对2793例健康体检者进行B超检查和BMI测定,以探讨二者关系。结果:随着BMI值的增加脂肪肝的检出率明显增加。结论:脂肪肝其缺乏临床症状,易被患者忽视,应加强普及教育,宣讲肥胖症的危害性,定期健康体检很重要。
94336	我院668例返流性食管炎与HP感染相关性分析	目的:对返流性食管炎(RE)患者幽门螺杆菌(HP)感染相关情况进行分析,HP感染对RE发病率的影响。方法:自2008年1月～2011年12月间所有经胃镜检查确诊为返流性食管炎668例病例进行幽门螺杆菌检查,取胃窦黏膜活检做快速尿素酶试验及碳14呼气试验检查,两者均为阳性则确定为阳性,否则为阴性。结果:本组病例HP阳性158(占23.6%),HP阴性510(占76.4%)。结论:RE患者中HP感染率低,无幽门螺杆菌感染的RE患者发病率高。
94337	黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:探讨黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征的临床治疗效果。方法:随即将我院门诊2010年2月～2012年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者48例分成两组各24例,对照组给予应用奥替溴胺片,观察组应用奥替溴胺片的同时服用黛力新片,疗程2个月,观察其临床效果。结果:对照组总有效率为62.5%,观察组总有效率为87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗前后SAS、SDS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征,可明显的提高临床治疗效果,特别是可以明显改善患者的焦虑、抑郁症状,值得推广应用。
94339	内镜下食管静脉曲张硬化剂聚桂醇注射治疗的疗效观察	<正>食管静脉曲张破裂出血是消化科的常见病,病情变化快,发生突然,为门脉高压症患者的主要致死原因。我们在常规治疗的基础上,通过内镜下硬化剂(聚桂醇)注射(EVS)治疗食管静脉曲张破裂出血,取得了一定的疗效,现将有关结果作如下分析。1资料与方法1.1病例资料:2008年10月到2010年8月,因上消化道出血在我
94340	尼尔雌醇加中药治疗更年期综合征疗效观察	<正>更年期各类病变一直困扰着中老年妇女,而单纯应用西药治疗疗效不尽人意。我院在临床中采用尼尔雌醇配合中药治疗更年期妇女综合症收到良好的效果,现报告如下。1临床资料本组资料来源于我院门诊患者。其中老年性阴道炎69例,更年期综合症120例,性功能减退者为30例,手术切除子宫卵巢及性早衰各12例,性器官萎缩者15例。2治疗方法2.1西药治疗:尼尔雌醇片,每日4mg,口服,1～3个月症状缓解后
94341	妊娠期间并发系统性红斑狼疮临床特点分析	目的:回顾研究妊娠期间发生系统性红斑狼疮(SLE)特殊的临床特征。方法:自2006年1月起到2011年12月止,共25例患者,所有患者妊娠前均无明确的SLE病史,均在妊娠后因各种临床症状而确诊SLE,此组作为A组。取同期收治、年龄相配、女性、首次确诊的非妊娠SLE患者25例,进行比较分析,此组作为B组。对A、B两组患者从临床特点、内脏损伤情况、免疫学指标进行比对、分析。结果:A组与B组相比,①SLE的典型表现如:发热、皮疹、关节痛等A组发生率较低,与B组相比差异性明显。②浆膜腔积液A组较B组明显高发。③肾脏损伤A组明显高于B组,且A组较B组严重。④血液系统损伤两组发生率差别比明显。⑤A组肝损伤的发生率明显高于B组。⑥神经系统损伤两组差别比明显。⑦A组抗ds-DNA抗体和Sm抗体的异常率、抗心磷脂抗体增高及自然流产发生率远高于B组。结论:①妊娠期间发生的SLE患者缺乏典型的SLE的临床表现,内脏损伤尤其是肾脏、肝脏、浆膜腔发生率明显高于非妊娠的SLE患者,并且伴发的内脏损伤往往比较严重。②妊娠期发生的SLE患者既往自然流产发生率较高、抗心磷脂抗体增高明显。与狼疮性肾炎密切相关的ds-DNA抗体和Sm抗体异常率明显高于非妊娠的SLE患者。
94342	运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变诊断中应用对比	目的:探讨运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值。方法:我院于2009年2月～2011年2月分别采用运动平板和动态心电图对2型糖尿病患者进行临床检查,并探讨这两种检查方法在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值。结果:本组141例2型糖尿病患者经"金标准"冠状动脉造影检查后发现其中有87例患者的主冠脉内径狭窄大于或者等于50%。这表明本组141例2型糖尿病患者中共有87例患者发生冠状动脉病变。运动平板试验诊断2型糖尿病冠状动脉病变的敏感性为72.41%(63/87),特异性为66.67%(36/54),阳性预测值为77.78%(63/81),阴性预测值为60.00%(36/60),预测准确性为70.21%(99/141)。运动平板对2型糖尿病冠状动脉病变的诊断敏感性明显高于动态心电图,差异具有统计学意义(X2=3.95,P<0.05)。结论:虽然运动平板试验的灵敏性明显优于动态心电图,但是运动平板对于2型糖尿病患者冠状动脉病变患者的诊断仍然存在一定的假阳性和假阴性比例,且存在一些禁忌,所以运动平板与动态心电图两种检查方法应联合使用,互补不足,以提高对2型糖尿病患者冠状动脉病变的临床诊断可靠性。
94343	重症有机磷农药中毒合并低血压的治疗体会	<正>我院在2008～2011年共收治38例重度有机磷农药中毒病人,均出现血压下降临床表现,其中1例死亡,其余37例均痊愈出院。本文总结了对38例患者血压下降处理措施,分析如下。1病例资料病例总数38例,女性22例,男性16例;年龄17～71岁。其中1例因病史不清未作洗胃处理,余经门诊洗胃后收入院。38例患者入院后均出现不同程度血压下降、呼吸麻痹,均给予呼吸机辅
94344	社区糖尿病人的饮食健康指导	<正>糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等,从而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点,随着生活水平的提高,饮食结构的改变及对相关知识的缺乏,糖尿病的发病率不断上升,给患者及家庭生活造成严重的影响。因此,患者的饮食健康尤为重要。生活中要极积提高自我保护意识,及时了解吃什么对糖尿病有利,从而更积
94345	有机磷农药中毒误诊胃炎2例临床分析	<正>近年来文献中有关有机磷中毒误诊为胃炎的报告比较少见,但本病的误诊率较高,是因为早期症状相似,如果病史不明,极易误诊。现将我院1997年至2011年收治的有机磷中毒误诊胃炎情况分析报告如下。1典型病例例1:患儿,男、2.6岁,以恶心、呕吐15天,嗜睡半天入院。15天前患儿无明显原因恶心、呕吐胃内容物,出汗,在当地医院按"胃炎"治疗诸症不减轻,患儿出现打头、碰头。半天前患儿突然出现嗜睡,渐至昏迷,口吐粉红色泡沫,大汗淋漓,全身肌肉震颤,大
94346	手法加牵引疗法治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察	目的:观察手法加牵引疗法对腰椎间盘突出症的疗效。方法:对120例采用手法加牵引的临床治疗。结果:该治疗的总有效率98.3%,治愈率达66.6%。结论:手法加牵引疗法是非手术治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能快速解除患者的疼痛,值得临床推广。
94347	120例中重症高血压脑出血病例外科治疗分析	目的:通过对开颅血肿的清除处理以及去骨瓣的减压处理等进行对比,得出初期的重症高血压脑出血的治疗效果。方法:对本院的以往的120例病例(重症高血压脑出血病例)进行分组分析,其中72例进行血肿穿刺引流。此外48例进行开颅减压,即通过开颅进行血肿清除减压处理。术后进行病例随访,进行对比分析,统计病死率以及清除率的数据。结果:在同等的开颅手术中,通过血肿清除处理的死病率与引流处理的同比差异为(P<0.05)。结论:对本院的重症高血压脑出血外科治疗中,对脑出血病人进行的手术治疗方案,通过开颅清楚血肿并进行去骨瓣减压的效果较好,可以作为优先考虑的手术治疗方式。
94348	DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的疗效比较	目的:比较DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床效果。方法:选取在2007年11月份到2008年12月份之间于我科治疗的股骨粗隆周围骨折患者123例为研究对象,随机分成对照组(DHS组)62例和观察组(股骨近端锁定钢板组)61例,术后随访3年,观察效果。结果:观察组术中平均出血量为(243.4±23.6)毫升、平均手术时间为(65.3±16.7)分钟,明显少于对照组,差异显著,P<0.05;观察组临床效果优良率为82.0%,与对照组比较差异不明显,P>0.05。结论:DHS及股骨近端锁定钢板均能产生良好的治疗效果,股骨近端锁定钢板手术时间短、创伤小、术中出血少,总疗效优于DHS。
94350	可吸收医用膜应用于腕管综合征手术的效果观察	本文通过对比2种手术方式治疗腕管综合征的临床疗效以及并发症,得出结论:传统切开腕管探查手术松解彻底、可靠,但是有明显的后遗症;在此基础上应用可吸收医用膜包裹正中神经可增加疗效,减少瘢痕粘连痛的发生。
94351	脊柱固定器治疗胸腰椎暴裂骨折的临床研究	目的:探讨脊柱固定器治疗胸腰椎暴裂骨折的临床疗效。方法:随机选取2006年11月份～2011年02月份就诊于我院治疗的66例胸腰椎暴裂骨折患者作为研究对象,随机分为观察组34例患者(CYL脊柱内固定器治疗),对照组32例患者(常规治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果。结果:观察组患者Denis优良率为88.2%,对照组患者Denis评分优优良率为65.6%,两组患者Denis评分比较,经统计分析,P<0.05,具有显著性差异。结论:脊柱固定器是治疗胸腰椎暴裂骨折的有效方法,能够有效改善治疗效果。
94352	骨化性肌炎X线诊断(附24例分析)	<正>在X线检查中,外伤患者较常见,尤其四肢外伤,在刚受伤时X线平片检查未见异常,临床诊断软组织挫伤,经治疗部分患者软组织肿胀消除后数周或数月受伤部位仍有疼痛或压痛,受伤部位关节活动轻微受限或活动不便,可扪及软性包块,行X线复查,其中部分患者X线诊断为骨化性肌炎。现将一组24例肘部外伤患者2010年5月～2011年12月期间肘部伤后6～12个月X
94353	羟乙基淀粉130/0.4预扩容在腰硬联合麻醉下剖腹产中的应用	<正>急诊剖腹产多为产科异常,要求麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,便于尽早终止妊娠,解除胎儿窘迫。腰硬联合麻醉(CSEA)出现后大量应用于剖腹产手术,取得良好效果。但据报道腰硬联合下行剖宫产术低血压发生率高达85%①,故术中扩充血容量是预防低血压的主要方法之一。羟乙基淀粉130/0.4能迅速提高血容量、血浆容量,增加心排出量,有效改善循环和微循环,在临
94354	桡骨远端不稳定骨折的治疗体会	目的:探讨桡骨远端骨折的治疗方法。方法:对52例不稳定骨折进行随访研究,其中手法复位小夹板外固定组21例,切开复位钢板内固定组24例,闭合复位外固定架固定组17例(此52例均住院治疗)。结果:各组的手术时间,住院时间,愈合时间均有统计学差异,外固定架组和钢板内固定组患者功能恢复相当但都优于小夹板固定组,结论:外固定架和钢板治疗桡骨远端骨折都可获得良好的功能但外固定架一操作简单,功能恢复好等优点更值得推广。
94355	锁骨重建接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效比较	<正>随着骨科内固定植入物的发展临床应用,我院自2005年6月至今运用锁骨重建接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折,总结其疗效并报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组67例,年龄14～65岁。其中:男39例,女28例。左侧31例,右侧36例。致伤原因:交通车祸伤28例,跌伤31例,重物砸伤8例。骨折类型:粉碎性27例,横断型15例,斜型
94356	冠状动脉搭桥患者社会支持研究进展	冠心病(Coronary heart disease,CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。据美国心脏学会与心脏病协会的统计,美国有168万名冠心病患者,每年有44.57万人死于冠心病,冠心病已成为严重威胁健康的慢性疾病[1]。近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,社会生活压力的增加以及人口老龄化的加剧,我国冠心病的发病率和死亡率逐年升高,冠心病己成为我国人群死亡的主要
94357	经尿道前列腺剜除术与双极等离子电切术治疗前列腺增生症的比较	目的:比较经尿道前列腺剜除术(TUERP)与经尿道前列腺双极等离子电切术(TKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性。方法:选择2010年1月～2012年1月我科BPH患者60例,随机双盲平均分成TUERP组和TKRP组,比较其手术持续时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后并发症发生率。结果:TUERP组手术持续时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后并发症发生率明显小于TKRP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TUERP不但具有手术持续时间短、术中出血少、术后膀胱冲洗时间短的特点,而且其术后并发症少,临床安全性高,疗效确切,可在临床广泛的应用。
94358	超声聚焦治疗外阴白斑20例临床分析	<正>外阴白斑又称"外阴白色病变",属外阴上皮内非瘤样病变,此病是一种对女性生殖系统影响极大的皮肤病。外阴白斑是女性外阴皮肤发生变性和色素改变的一组慢性疾病,分为外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔癣。以外阴奇痒、灼痛,病变区域皮肤色素减退或变白,皮肤粗糙增厚或变薄皲裂及溃疡等皮肤变化为特征。国际卫生组织已正式将外阴白斑列为世界难治病之一。其中
94359	53例胎膜早破对围产期的影响	目的:探查胎膜早破与围产期内母婴的关系。方法:分析在本院分娩的853例中并发胎膜早破的53例。结果:53例中,宫腔压力异常致胎膜早破50例,占94.3%。妊娠37周以上者43例占84.9%,破膜后自然发动宫缩临产的有妊娠37周以上者36例,在24～48h之内发动宫缩自然分娩者29例,占54.7%。胎膜早破53例无1例母婴感染。围产期死亡率0%。结论:对胎膜早破者应及早诊断,尽快处理。
94360	妊娠肝内胆汁淤积症对母婴影响	目的:对比分析37例妊娠肝内胆汁淤积症(Jnterahepatic Cholostasis of Pregnancy以下简称ICP)对母儿的影响。方法:对我院2009年1月～2011年9月30日我院确诊为ICP患者羊水粪染、早产、产后出血发生率与同期691例非ICP患者羊水粪染、早产、产后出血发生率进行对比。结果表明:lCP组羊水粪染、早产、产后出血等发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:ICP对母婴有危害。
94361	米非司酮联合氟力氏导尿管终止剖宫产史中期妊娠的临床观察	<正>随着剖宫产率的逐年增加,而剖宫产史再次受孕且中期妊娠要求终止妊娠甚为棘手,以往单用利凡诺羊膜腔穿刺引产风险大,宫缩过强导致子宫破裂。而本研究采用米非司酮联合氟力氏导尿管扩张宫颈终止剖宫产史中期妊娠的方法简单、经济、安全,
94366	产后出血的预防及处理原则	<正>产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量达到或超过500mL。产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%[1]。产后出血发病突然,来势凶险,如抢救处理不当,休克时间过长可导致产后出血性休克从而危及产妇生命。成功地控制产后出血,降低其发病率和死亡率的关键在于及早预防和制定正确的治疗及护理方案,确保
94367	纳络酮治疗61例新生儿呼吸衰竭的疗效分析	目的:研究纳络酮临床上治疗新生儿呼吸衰竭的效果和安全性。方法:选自2010年7月到2012年7月我院就诊的61例新生儿呼吸衰竭患者,随机分为两组,对照组30例仅采用常规治疗,治疗组31例在常规治疗基础上静脉注射纳络酮治疗,待病情稳定后停止用药,比较两组患者青紫及呼吸困难改善情况,判断纳络酮的疗效。结果:治疗组的效果明显高于对照组,其总有效率为87.10%优于对照组53.33%(P<0.01),且治疗组无严重不良反应发生。结论:纳络酮临床上治疗新生儿呼吸衰竭安全性好,临床疗效高,值得推广和应用。
94368	布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭临床分析	目的:观察不同治疗时机布洛芬治疗对早产儿动脉导管未闭的疗效。方法:对确诊为动脉导管未闭的26例早产儿给予布洛芬混悬液(恬倩1ml含布洛芬20mg),采用10%葡萄糖溶液稀释5倍后口服或鼻饲,隔日间断给药,首次给药剂量为10mg/kg,以后给药剂量减半(每剂5mg/kg),连续三次给药为一疗程。第一疗程结束24小时后,复查心脏彩超,未闭合患儿进行第二疗程给药;比较两组患儿闭合率,并进行统计学分析。结果:26例患儿中有22例闭合,闭合率84.62%,日龄≤5d与日龄>5d给药患儿组闭合率不同,经统计,X2=4.90,P<0.05,差别具有显著性。结论:布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭安全有效,用药越早闭合率越高。
94370	1例脑出血昏迷患者的护理体会	<正>1病例简介患者,男性,86岁,既往有高血压病史10年,于入院前一天劈柴后出现剧烈头痛、言语不清、行走不稳摔倒,摔倒后出现大小便失禁,于次日入院。查:T36.5℃,BP165/120mmHg,意识模糊,烦躁不安,言语不清,右侧瞳孔2mm,左侧瞳孔1mm,对光反射迟钝,口角向右侧歪斜,颈软,两肺呼吸音粗糙,HR80次/min,律齐,左侧上下肢肌力Ⅱ级,肌张力增强,双侧膝反射亢进,巴氏症(+),腰椎穿刺查脑脊液为血性。诊断:脑
94371	大面积脑梗死28例临床分析	目的:探讨大面积脑梗死临床特点、治疗方法及预后。方法:对28例大面积脑梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果:28例患者中,心源性栓塞8例,颅内动脉狭窄6例,来源不明的或非栓塞性14例。22例采用内科保守治疗,好转15例,死亡7例,均为严重脑疝患者。另有6例因颅内高压进行性加重转外科行开颅减压术,好转5例,死亡1例。结论:大面积脑梗死发病突然,病情严重,并发症重,致残、致死率高,急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。对内科治疗效果差者应尽早转外科行减压术,以改善预后。
94372	依达拉奉与疏血通联合治疗急性脑梗死临床观察	<正>急性脑梗死严重威胁着人类的健康,具有发病率高、病死率高、致残率及复发率高的特点。急性期治疗极为重要,我院神经内科自2010年10月～2011年12月应用自由基清除剂依达拉奉联合中药疏血通治疗急性脑梗死50例,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1病例选择:将100例入院患者随机分成两组,联合组50例,男
94374	rt-PA在84例急性脑梗死患者早期静脉溶栓治疗中的应用	目的:探讨重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法:回顾分析2010年7月～2012年7月我科84例应用rt-PA早期静脉溶栓治疗患者的临床资料。结果:治疗后,84例患者NIHSS评分、BI指数均得到显著的改善(P<0.05)。患者溶栓治疗的有效率为83.3%。治疗中仅出现牙龈出血2例,自行好转,无其他不良反应发生。结论:应用rt-PA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效确切、安全性高、不良反应率低,可明显的改善患者的预后。
94376	大学新生抑郁症状与人格障碍的相关性研究	目的:探讨大学新生抑郁症状与人格障碍的关系。方法:整群抽取贵阳中医学院大学新生1898名,采用症状自评量表(SCL-90)和人格障碍诊断问卷(PDQ-4+)进行调查。结果:大学生抑郁情绪检出率为19.4%,逐步回归分析结果显示抑郁型、分裂性、回避型、依赖型四种人格障碍与大学新生抑郁症状有关。结论:大学新生存在一定抑郁症状,抑郁症状的产生与人格障碍有关。
94378	斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合DC方案治疗非小细胞肺癌的临床研究	目的:观察斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合DC方案治疗非小细胞肺癌的疗效。方法:120例患者随机分为两组,治疗组60例,应用艾易舒联合DC化疗;对照组60例,单用化疗,比较两组抗肿瘤疗效、临床症状变化、化疗不良反应的发生情况。结果:治疗组60例,抗肿瘤有效率40%,对照组60例,抗肿瘤有效率33.3%;治疗组的症状改善率86.7%,对照组的症状改善率53.3%;治疗组KPS评分增高率50.0%,对照组KPS评分增高率为23.3%;治疗组白细胞减少和消化道反应发生率为别为:46.7%、43.3。结论:在非小细胞肺癌的治疗中,艾易舒联合DC方案明显优于DC方案。艾易舒能提高患者免疫力,增强患者化疗疗效,改善患者症状,减少化疗副反应的发生。
94379	多层螺旋CT对胃癌的诊断价值分析	目的:探讨多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值。方法:回顾分析我院经病理证实的34例胃癌患者CT检查。结果:34例胃癌均有不同程度的胃壁增厚或隆起,胃底贲门部10例,胃窦部14例,胃小弯侧6例,胃大弯侧1例,弥漫浸润(皮革胃)3例。胃周围间隙侵犯7例,淋巴转移15例,远处脏器转移5例。本组病例中I期5例,II期11例,III期13例,IV期5例。本组胃癌CT分期正确31例,正确率91.17%。结论:多层CT检查是诊断胃癌的重要方法,并有助于临床确定合理的治疗方案和预后评价。
94382	遵义市1005例儿童视力筛查结果分析	目的:通过用HAR-800手持式视力筛查仪对6月～13岁儿童进行屈光检查,探讨HAR-800手持式视力筛查仪检查屈光的准确性。方法:使用HAR-800手持式视力筛查仪对我院儿童保健科健康体检的6月～13岁儿童1005名进行屈光检查。将受检儿童分成5组获得了各年龄组双眼球镜屈光度和柱镜屈光度。结果:随着儿童年龄的增长,屈光状态有从远视到正视,少数发展为近视的趋势。散光则随着年龄的增长检出率逐渐下降。结论:手持式自动验光仪在儿童屈光不正筛查中是一种很有用的屈光检查器械。
94383	新鲜羊膜移植与自体结膜移植治疗翼状胬肉疗效比较	目的:比较新鲜羊膜移行遮盖法与自体结膜移行遮盖法治疗翼状胬肉的疗效。方法:将56例(80眼)翼状胬肉随机分成A、B两组:A组29例(45眼)行新鲜羊膜移行遮盖法,B组27例(35眼)行自体结膜移行遮盖法治疗翼状胬肉,术后随访6～18个月,观察两组翼状胬肉异物感、角膜缘上皮生长情况及翼状胬肉复发情况。结果:A组翼状胬肉复发2眼,复发率4.4%,B组翼状胬肉复发2眼,复发率5.7%。结论:新鲜羊膜移行遮盖法治疗翼状胬肉复发率低。
94384	局部封闭加中药坐浴治疗急性肛门湿疹85例的体会	目的:提高肛门湿疹治疗效果,降低复发率。方法:肛门局部封闭加自拟中药汤剂(由苦参、蛇床子、地肤子、花椒、荆芥、白蒺藜、白藓皮、土茯苓、黄柏、五倍子、甘草、炉甘石、芥菜花、蝉蜕等组成)坐浴。结果:85例急性肛门湿疹患者全部治愈,仅1例复发,治愈率:100%,复发率:1.17%。结论:证实采用西药局部封闭加中药坐浴治疗急性肛门湿疹疗效满意。
94397	多层螺旋CT对早期尘肺的诊断价值分析	目的:探讨多层螺旋CT对早期尘肺的临床诊断价值。方法:选取2010年5月～2011年5月本院收治的早期尘肺病患者87例,全部给予多层螺旋CT检查和X射线平片检查,比较两种检查方法病灶显示情况。结果:X射线平片发现圆形小阴影数75个(86.21%),多层螺旋CT发现圆形小阴影数86个(98.85%);两种检查方法在发现圆形小阴影数上具有显著性差异,(X2=11.68,P<0.05),有统计学意义。X射线平片发现不规则小阴影数24个(27.59%),多层螺旋CT发现不规则小阴影数85个(97.70%);两种检查方法在发现不规则小阴影数上有显著性差异,(X2=12.09,P<0.05),有统计学意义。结论:使用多层螺旋CT检查在早期尘肺病临床诊断上具有重要意义,可更清晰显示患者尘肺病情况。
94399	心脏病术后胃肠功能紊乱的中医辨证治疗的临床疗效	目的:探讨心脏病术后胃肠功能紊乱的中医辨证治疗的临床疗效。方法:选取我院进行外科手术治疗心脏病并于术后发生胃肠功能紊乱的患者120例,其中,胃阴不足型48例,脾胃虚弱型29例,脾虚湿阻型27例以及肝胃不和型16例。根据患者的不同辨证分型给予不同的中药治疗。结果:胃阴不足型患者总有效率为95.83%,脾胃虚弱型患者总有效率为96.55%,脾虚湿阻型患者总有效率为96.30%,肝胃不和型患者总有效率为100.00%。120例患者的总有效率为96.67%。不同辨证分型患者间的总有效率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗心脏病术后胃肠功能紊乱疗效确切,可以有效地改善患者的临床症状和心功能分级,值得临床推广。
94400	异谈口苦	<正>口苦,首载于《黄帝内经》":口苦者,病名如何,何以得之?……,病名为胆痹,……,此人者数谋虑不决,故胆虚上溢而口为之苦。""肝气热则胆泄口苦"。其不仅首次提出以口苦为主症的病名为"胆痹",并指出了胆热、肝热是形成该病的主要病因,胆泄上溢是其主要病机。为口苦病的诊治奠定了基础,后世医家遵内经之旨,无论时邪热病还是内伤杂病,在论及口苦时皆以热治,时至今日之中医教科书对口苦的论述亦从此论。然口苦一病,尽为热乎?据临床所见,在时邪热病中,口苦主热无可非议,但口苦并非
94401	痰热清注射液超声雾化治疗风热型咽炎的疗效观察	目的:探讨痰热清注射液超声雾化治疗风热型咽炎的疗效。方法:将风热型咽炎患者90例随机分为对照组与治疗组各45例,对照组常规给予抗菌素、利咽、祛痰、清热解毒等基础方法,治疗组在基础方法上另外给予超声雾化痰热清注射液。结果:两组患者在体温、白细胞计数、症状和体征等指标方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液超声雾化治疗风热型咽炎的疗效确切。
94402	鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎临床疗效观察	目的:探讨鹿瓜多肽注射液辅助治疗类风湿关节炎活动期的临床疗效与安全性。方法:基础治疗对照组30例与加用鹿瓜多肽辅助治疗类风湿关节炎28例,观察两组治疗前后血沉、类风湿因子、C反应蛋白水平及肿胀压痛关节数、DAS28评分。结果:鹿瓜多肽组与对照组比较关节疼痛改善明显(P<0.05)。结论:鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎有一定疗效,安全性高。
94403	头痛宁胶囊合清脑复神液治疗偏头痛60例疗效观察	<正>偏头痛是头痛的常见类型之一,为发作性的神经血管障碍,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。笔者应用头痛宁胶囊合清脑复神液治疗偏头痛60例,与对照组相比疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:60例病例均为神经科门诊或住院患者,随机分成两组。治疗组36例,其中,男20例,女16例;年龄20～60岁,平均35.5岁;发作频率2～8次/月;一侧头痛发作22例,双侧14例。对照组24例,其中,男15例,女9例;年龄18～56岁;发作频率2～6次/月;一侧头痛发作18例,双侧6例。两组中头痛均以一侧或双
94404	60例溃疡性结肠炎内镜表现与中医辨证分型之间关系的探讨	对60例溃疡性结肠炎患者内镜表现与中医辨证分型相关情况的研究发现,溃疡性结肠炎内镜表现与中医辨证分型之间具有一定的相关性。本研究说明,将UC镜下表现直接作为中医望诊的一部分,是将望诊中微观的观察纳入中医的整体观,作为中医辨证的依据,是对中医望诊的延伸、扩展,或将弥补中医宏观辨证的不足。
94405	小儿遗尿症中医综合治疗临床观察	目的:探讨小儿遗尿的中医综合治疗方法。方法:采用内服自制遗尿停汤剂和自制艾灸按摩器滚动艾灸相关穴位区域的方法与口服缩泉丸和传统艾灸的方法治疗小儿遗尿进行比较。结果:两组均经1～3个疗程治疗。治疗组治愈率、好转率及治愈时间均优于对照组。结论:内服自制遗尿停汤剂配合自制艾灸按摩器滚动艾灸治疗小儿遗尿症疗程短、见效快、疗效肯定,值得临床推广应用。
94406	玉液汤治疗Ⅱ型糖尿病资料浅析	目的与方法:通过对临床上有关使用玉液汤以及玉液汤加减等方剂对Ⅱ型糖尿病病例的治疗效果以及降糖作用的观察分析,从而得到玉液汤降糖作用的效果以及其药味加减依据,进而提升使用玉液汤治疗Ⅱ型糖尿病的临床效果。
94407	观察中药熏洗治疗妊娠合并阴道炎的效果	目的:根据妊娠合并阴道炎患者的发病情况,探讨中药熏洗治疗妊娠合并阴道炎的效果。方法:对我院收治的85例妊娠合并阴道炎患者进行临床资料的回顾性分析。结果:中药熏洗妊娠合并阴道炎患者的总有效率为97.6%,念珠菌性阴道炎的总有效率最高,为100.0%;细菌性阴道炎总有效率为97.7%,仅一例无效;滴虫性阴道炎总有效率为95.7%,仅一例无效。结论:中药熏洗具有无毒副作用、无药物依赖的特点,可以使药物直接作用于病处,有清除白带、燥湿止痒、杀灭滴虫的作用。
94408	甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡68例	目的:观察甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:口服甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡68例,每日一剂,7天为1疗程,两个疗程后观察疗效。结果:治愈59例,好转7例,无效2例,总有效率97%。结论:半夏泻心汤治疗复发性口腔溃疡疗效显著,用药时间短,无毒副作用。
94409	参芪通脉汤加减治疗心肌炎疗效分析	目的:近年来心肌炎的发病率呈现出逐年上升的趋势,分析探讨参芪通脉汤加减诊治心肌炎的效果,研究其临床价值。方法:结合我院2010年12月～2011年11月心肌炎患者的资料,比较参芪通脉汤加减治疗组与西药治疗参照组在感冒或呼吸道感染、病毒性感冒、病毒侵犯心肌发病前后变化等方面的状况。结果:治疗组患者的治疗效果明显好于对照组,对比具有显著统计学差异(P<0.05)。结论:参芪通脉汤加减疗法在治疗心肌炎方面具有明显的疗效,值得在心肌炎临床治疗中推广。
94412	加味清金化痰汤治疗肺炎30例	目的:观察清热化痰肃肺类中药配伍治疗肺炎的临床疗效。方法:治疗组30例,采用加味清金化痰汤方(黄芩、栀子、桔梗、麦冬、桑白皮、浙贝、瓜篓、陈皮、茯苓、甘草、鱼腥草、生石膏等)配合西药治疗,并与西药对照组28例对比,观察治疗两个疗程后主要症状、血常规中的白细胞、中性粒细胞、胸部X光片的变化。结果:治疗组对主要症状及血常规中的白细胞、中性粒细胞、胸部X光片的变化的有效率大于对照组(P<0.05)。提示:加味清金化痰汤治疗肺炎疗效好,值得临床推广使用。
94413	疏肝固表汤加减治疗小儿缓解期支气管哮喘疗效观察	目的:观察疏肝、固表方药治疗小儿缓解期支气管哮喘的临床疗效。方法:将109例患者随机分成三组,A、B组均给予糖皮质激素吸入,A组加服疏肝调肺、益气固表中药,C组只于每次发病时对症治疗。观察患儿治疗前后喘憋、咳痰、咳嗽、肺部哮鸣音等症状和体征变化,随访一年,记录急性发作次数,评定远期疗效。结果:治疗组临床疗效优于对照组,一年内急性发作次数明显少于对照组。结论:疏肝、固表法治疗能明显改善缓解期支气管哮喘患者临床症状和体征,减少急性发作次数。
94414	补肾除湿化瘀汤治疗强直性脊柱炎90例	目的:探讨补肾除湿化瘀汤在治疗强直性脊柱炎(AS)方面的疗效。方法:回顾性分析我院风湿免疫科2010年1月～2011年12月收治的强直性脊柱炎患者90例,其中,45例采用自制补肾除湿化瘀汤联合柳氮磺嘧啶治疗(观察1组),45例单纯采用补肾除湿化瘀汤治疗(观察2组),45例行传统药物柳氮磺嘧啶治疗(对照组),连续治疗三个月后观察疗效。结果:观察1组有效率为95.56%,观察2组有效率为80%,对照组有效率为82.22%,观察1组有效率明显高于观察2组(P<0.05);观察1组治疗后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)数值较其他两组下降明显(P<0.05),对照组ERS较观察2组改善明显(P<0.05)。结论:补肾除湿化瘀汤在治疗AS方面具有一定的优势,联合柳氮磺嘧啶治疗效果更佳,值得在临床工作中积极地推广应用。
94415	加减柴胡龙骨牡蛎汤合调周法治疗失眠的研究	目的:观察加减柴胡龙骨牡蛎汤合调周法治疗生育期女性肝郁气滞型失眠的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例女性随机分为两组,治疗组给予加减柴胡龙骨牡蛎汤合调周法治疗,对照组给予舒眠胶囊治疗,治疗结束后观察疗效。结果:治疗组的有效率为93.33%,显效率为76.67%,对照组患者的有效率为80.00%,显效率为33.33%。治疗组和对照组比较,对于失眠治疗的改善差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加减柴胡龙骨牡蛎汤合调周法治疗生育期女性肝郁气滞型失眠有效。
94416	非特异性慢性唇炎的辨治体会	<正>唇炎在口腔黏膜疾病中较为常见,是以口唇肿胀、瘙痒、溃烂或肥厚、皲裂为特征的疾病,大多数发于下唇,偶可两唇同时起病,好发于秋冬季节,病程长久,经过缓慢,可见于儿童以外的任何年龄,但以中青年为主。属中医学中的"唇疱""唇风""唇裂"等,与现代医学的剥脱性唇炎类似。笔者近年来对不能作出特殊诊断的单纯性唇炎,或者病因不明,病变无特异而唇炎长期不愈者按临床皮损的不同特点分型论治,结合湿敷、外涂膏剂等取得了较满意的效果。
94417	梅核气治疗验案举隅	<正>北京中医药大学东直门医院姜良铎教授诊治中医内科疑难杂症40余年,针对内科常见疑难病——"梅核气",结合其病因病机、发病特点及辨证施治,取得了良好的效果。笔者在临证中运用后疗效显著,故将本人运用角药,对药亲自诊治的梅核气患者之总结阐述如下:【验案1】崔某,女,48岁。1999.9.7。初诊:性急,咽物阻,纳便眠可腰酸腿软,舌淡红苔少裂纹,脉细。处方:炒山栀10g,丹皮10g,郁金10g,黄芩12g,银花15g,连翘15g,柴胡15g,制半夏9g,枳壳15g,合欢皮15g,五味子
94418	旋覆代赭汤治疗疑难杂症2则	<正>旋覆代赭汤出自汉.张仲景《伤寒论》第161条:"伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。"此方由旋覆花三两、代赭石一两、人参二两、半夏半升、炙甘草三两、生姜五两、大枣十二枚组成,功在降逆化痰、益气和胃,主治胃虚痰阻气逆证。笔者于临床中善用此方治疗疑难杂症,疗效颇佳,兹举2例如下,以飨同道。1食管裂孔疝妇人赵氏,86岁,2009年10月3日初诊。患者平素体健,近一月来食后即吐,身体逐日消瘦,渐至卧床不起。经多位医生诊治罔效。适逢中秋,笔者回乡探望父母,邀余至其家诊治。老人卧床,自述进食后胃中不适,喉部发热,胃内容物应口而出,一日呕吐数十
94421	肝癌黄疸发病的理论探讨和临床证治心得	原发性肝癌(简称肝癌)是指原发于肝细胞与肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,包括肝细胞癌(HCC)、胆管细胞癌和混合性癌三种组织类型,是常见的恶性肿瘤之一。临床常见腹痛、黄疸等症。本文以自拟"茵陈退黄汤"用于临床治疗肝癌黄疸,疗效较好,现将浅知拙见阐述如下。
94423	肝炎方治疗急性黄疸型肝炎32例	目的:观察疏肝理气、清热利湿类中药配伍治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效;方法:治疗组32例,采用自拟肝炎方(柴胡、香附、茵陈、陈皮、枳壳、白芍、板蓝根、麦芽、黄芩、车前子、苍术、山楂等)治疗,并与西药对照组28例对比,观察治疗两个疗程后主要症状、肝功能(ALT TBIL)的变化。结果:治疗组对主要症状及肝功能的有效率大于对照组(P<0.05);提示:肝炎方治疗急性黄疸型肝炎疗效较好,值得临床推广使用。
94424	手法配合中药治疗肩周炎疗效观察	目的:观察手法配合中药治疗肩周炎的疗效。方法:推拿手法配合中药治疗,每天一次,10天为一疗程。结果:总有效率为98.5%。结论:手法可改善肩关节局部血液循环,松解肌肉痉挛,中药舒筋活络,调和气血,配合治疗肩周炎临床效果显著。
94425	熏蒸疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全为主要症状的症候群。临床最常见的是头痛、眩晕和视觉障碍等。病属中医的"眩晕"范畴。以中老年多发,近年来由于电脑使用率的提高,逐渐趋于年轻化。中药熏蒸疗法是一种简单、易行、方便、有效的外治疗法。它是借助中药药力及熏蒸时热力的双重作用,直接熏喷在颈椎部,起到祛风散寒、温经活血通络的作用,对治疗和改善椎动脉型颈椎病有显著的疗效。本科自2010年购
94426	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理	目的:观察中药保留灌肠结合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及护理。方法:将所有观察对象60例随机分为两组,其中,对照组30例采用柳氮磺吡啶口服,治疗组30例在对照组常规治疗的基础上,加用自拟解毒化瘀中药方保留灌肠,并辅以灌肠护理及心理护理,观察两组的证候积分及综合疗效。结果:采用中药联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎可明显改善证候积分,提高综合疗效,与对照组相比,均优于对照组(P<0.05～0.01)。结论:中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎具有很好的疗效。
94427	按期分经电针联合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症68例疗效分析	目的:探讨按期分经电针联合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的临床效果。方法:将我院收治的68例中风偏瘫后遗症患者随机分为对照组和观察组,两组均给予神经内科常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上给予电针分期、分经及补阳还五汤治疗,对照组在常规治疗的基础上给予常规针灸治疗。分析两组治疗效果及治疗后患者的日常生活能力。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组日常生活能力显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用按期分经电针联合补阳还五汤治疗中风偏瘫疗效优于常规针灸治疗,治疗后患者的日常生活能力恢复良好,使用方便,值得临床推广应用。
94428	西药联合耳针、头针、体针治疗脑梗死疗效观察	目的:观察西药联合耳针、头针、体针治疗脑梗死的疗效。方法:随机把100例我院神经内科收治的脑梗死患者分为观察组和对照组各50例。对照组给予脱水、降压、改善脑细胞代谢治疗等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合耳针、头针、体针治疗,每天一次,10天为一个疗程。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:西药联合耳针、头针、体针治疗脑梗死能提高临床疗效,可有效地减轻患者的痛苦,降低患者的致残率,提高患者的生活质量。
94431	针灸结合丹参川芎嗪注射液治疗颈椎病(气滞血瘀证)的疗效观察	将长春中医药大学第一临床医院老年病科颈椎病患者60例随机分为两组,治疗组给予针灸+丹参川芎嗪注射液,对照组给予针灸+安慰剂(生理盐水),治疗14天。结果:经统计学处理,显示治疗组优于对照组。
94432	耳穴贴压治疗日光性皮炎30例	日光性皮炎又称日光疹,是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后引起的皮肤急性光毒反应。是一种常见于中青年女性的光感性皮肤病。春夏多见,好发于颜面、颈部、手臂、手背等部位,患部灼热疼痛或微痒,有脱屑或轻度色素沉着,严重者皮肤红肿可有水泡。随着近些年人民生活水平的提高,人们对自身皮肤要求的提高,中医美容应运而生。中医耳穴贴压治疗日光性皮炎无副作用,取得了较好疗效。
94433	贵阳地区多囊卵巢综合征临床特征分析及与中医证型的相关性研究	目的:揭示贵阳地区PCOS患者一般临床特征及与中医证型的相关性,总结出其一般规律,为本病临床辨证论治提供客观依据。方法:对符合病例纳入标准的142例PCOS患者进行问卷调查,并进行辨证分型及统计学分析,得出相关结论。结果:贵阳地区PCOS肾阳虚证患者月经失调、PCO显著高于其他证型组(P<0.05);肾阳虚证、肝郁气滞证患者LH/FSH比值≥2,非常显著高于其他证型组(P<0.01)。结论:贵阳地区PCOS临床特征改变与部分中医证型密切相关,可以作为PCOS患者中医辨证的参考依据。
94434	中医辨证疗法治疗变态反应性皮肤病的临床疗效	目的:探讨中医辨证疗法治疗变态反应性皮肤病的临床疗效。方法:我院皮肤科收治的变态反应性皮肤病患者138例,其中,脾虚湿盛型34例,湿热内蕴型28例,风热相搏型24例,气阴两伤型20例,毒热燔营型18例,气血瘀滞型14例。根据患者的病情和中医辨证分型给予不同的中药治疗。结果:临床治疗效果中,痊愈的患者为62例,占44.93%;临床治疗效果中,显效的患者为48例,占34.78%;临床治疗效果中,好转的患者为18例,占13.04%;临床治疗效果中,无效的患者为12例,占8.70%;临床治疗总有效率达到91.30%。结论:中医辨证疗法治疗变态反应性皮肤病具有良好的治疗效果。
94435	中医护理临床路径在DPN健康教育中的应用	目的:探讨中医护理临床路径在DPN健康教育中的作用。方法:将同期收治的糖尿病周围神经病变患者100例随机分为实验组和对照组各50例,实验组按照本科制定的DPN中医护理临床教育路径进行教育,对照组采用传统方法进行健康教育。结果:实验组的平均住院日显著低于对照组(P<0.01),实验组患者掌握DPN相关知识和技能与对照组有明显差异(P<0.05),满意度调查实验组与对照组相比有明显差异(P<0.05),在总有效率方面,两组比较无显著性差异(P>0.05),即两组治疗效果相同。结论:DPN中医护理临床教育路径的实施规范了护士的教育行为,提高了DPN治疗效果、满意度及对相关知识技能的掌握,使护理质量控制标准更具体化,利于护理质量的持续改进,值得推广。
94436	《伤寒论》“竹叶石膏汤”竹叶两把浅议	正本清源,探求经典的本来面目。本文通过考证及分析,结合临床实际探讨张仲景《伤寒论》中竹叶石膏汤竹叶的性状及用药剂量,认为竹叶应为河南南阳当地现采嫩竹叶。根据现代用药习惯,推荐剂量在30～50g左右。
94437	谈慢性肝炎从脾论治	慢性肝炎病程较长,肝功能持续或反复损害,因个体差异有所不同,但是在整个病变过程中,都具有脾虚症状,因此,本文在中医辨证论治时,重点提出脾虚这一论点。
94440	章文庚老中医辨治脾胃系疑难病证验案举隅	章文庚老中医辨治脾胃系疑难病证,经验丰富、独具匠心,治呕吐,温阳化饮;安胃痛,从肺着手;消臌胀,启动中州;祛脂肝,健脾化浊;平呃逆,以虚实为纲;通便秘,欲降先升。临证疗效卓著。
94441	孙刚教授治疗慢性心力衰竭经验	慢性心力衰竭为内科常见的疑难病症,是多种心血管疾病发展的终末阶段,近年来,慢性心力衰竭的发病率逐渐增加,严重影响了人们的生活质量,增加了心血管疾病的死亡率。孙刚教授从事心血管疾病的研究十余年,对运用中医药治疗心力衰竭有独到的见解,疗效显著。
94443	老年便秘的中医辨证施护	<正>便秘是老年人常见的消化道运动功能紊乱,比青壮年高2～3倍。多数便秘者不经辨证,反复用泻药或灌肠来排便,使肠道应激力减弱,从而会加重便秘,进一步引起肠道功能紊乱,加重对药物导泻或灌肠排便的依赖性。本文通过辨证分型后施护,收到了良好效果,现将体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:便秘患者80例,其中,男性50例,女性30例,年龄在65～88岁,且符合下列条件:①3日内自行排便少于1次。②病程1年以上。③可得到随时观察6个月以下。④胃肠均无器质性改变。其中,辨证施护组40例,常规护理组40例。1.2辨证分型1.2.1热秘:14例,老年体实者多见。素体阳亢或胃热、肝胆郁热者,嗜酒、喜食辛辣食物或热病之后的人。14例均表现为大便干结,小便短赤,有的面红心烦,或有口干、口臭或有腹胀。舌质红,苔黄燥。1.2.2气密:13例,以气滞为主。10例患者均有生气,情志不和,忧
94447	中医情志护理对脑梗塞患者临床疗效的观察	目的:观察中医情志护理对脑梗塞患者的疗效。方法:将70例脑梗塞患者随机分为对照组及治疗组各35例,全部患者均接受西医神经内科常规治疗,并根据中医辨证分型情况,给予中药汤剂口服和针灸治疗。治疗组再给予中医辨证的情志护理,并在入组时及治疗28天后进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价。结果:治疗28天后,治疗组神经功能缺损评分及日常生活能力评价明显优于对照组。结论:通过给予情志护理,能显著提高患者的神经功能缺损评分和改善患者的日常生活能力,促进患者更好地恢复。
94448	面肌痉挛显微血管减压术的情志调护	<正>面肌痉挛是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点,无神经系统其他阳性体征的周围神经病,又称面肌抽搐[1]。显微技术的开展,给面肌痉挛的患者带来福音。患者由于对新手术开展的知识缺乏,常对手术产生忧、悲、思、惊,甚至恐惧等心理,严重影响手术的顺利进行及康复。针对这不良因素,我院运用中医学情志调护疗法,取得较好的效果。现将调护体会报道如下。1临床资料病例36例,男16例,女20例;年龄35～56岁,平均(44±3)岁;病程4～12(8.5±2.2)a。均经头颅CT检查排除颅内占位性病变引起的继发性痉挛[2];既往有其他手术史3例;36例除1例由于家庭原因,延迟手术外,其余全部按期手术。
94449	桂枝汤的临床应用	<正>桂枝汤为《伤寒论》一著名方剂,原为太阳中风表虚证而设。方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜组成,具有解肌发表,调和营卫之功。用此方治疗多种疾病,颇有效验,现择几例介绍如下。1头痛董某,女,42岁。2004年3月17日,1周前因活动后汗出,又感风寒之邪,始发头痛,以后颈部为甚,发汗后疼痛减轻,遇风冷则痛剧,无明显发热、恶寒、口不渴,舌红苔薄白,脉浮弱。证属表虚受寒,风寒阻遇经络。药用桂枝10g、细辛3g、白芍10g、炙甘草6g、生姜4片、大枣5枚、川芎10g、葛根6g、3剂而愈。按:枸韵伯曰:"凡中风、伤寒、杂病,脉浮弱,汗自出而表不解者,桂枝汤主之;其但见一二证即是,不必悉具矣"。此病人证见头痛汗出头痛
94450	浅议六君子汤临床应用	六君子汤出自《医学正传》,即四君子汤加陈皮、半夏。原方主要用于脾胃气虚兼痰湿者。随着社会节奏不断加快,脾胃疾病也呈上升趋势,在临床上,应用六君子汤随证加减治疗脾胃疾病取得了良效。本文将六君子汤治疗脾胃疾病的经验作下介绍。
94451	白头翁素诱导KB细胞凋亡的机制研究	目的:研究棉团铁线莲中的单体成分白头翁素诱导肿瘤细胞凋亡的机制。方法:细胞生长抑制试验测定白头翁素对KB细胞的IC50值;以DIOC6(3)为荧光探针,流式细胞术测定KB细胞的线粒体膜电位;以Caspse-9、-3酶活性检测试剂盒测定KB细胞中Caspse-9、-3的活性。结果:白头翁素对KB细胞生长抑制的IC50值为41.63±5.84μM,白头翁素可浓度依赖性地降低KB细胞的线粒体膜电位,白头翁素可时间依赖性地增强KB细胞的Caspse-9、-3活性。结论:白头翁素可诱导KB细胞发生线粒体途径的凋亡,这可能是其抗肿瘤作用机制之一。
94452	化瘀消痛散定性鉴别研究	目的:探讨化瘀消痛散的定性质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC法)对该中成药中的天花粉、大黄、丹参三味药材的定性方法进行了研究。结果:建立了这三味药材的TLC鉴别方法,该方法专属性强,操作简便可靠。结论:所建TLC鉴别方法专属性强,可用于化瘀消痛散的质量控制。
94454	黄芪的妙用	通过黄芪治疗脏器下垂、重症肌无力、自汗盗汗、糖尿病、增加抵抗力的功效,阐述了黄芪一系列的妙用。
94455	浅谈阿胶的现代应用	<正>阿胶又名盆覆胶、驴皮胶,为驴皮熬成的胶块。其制作方法是:先将驴皮刮去毛,切成小块,加水煎熬3昼夜,待液汁浓稠,取出驴皮块,再加水煎熬。如此反复5～6次后,再将熬出的阿胶汁滤去杂质,用火浓缩至稠膏状,冷凝,阴干结块,方成入药的阿胶。上等的阿胶以颜色乌黑、透明光亮、无腥臭气、经夏不湿软者为佳。阿胶主产于山东、浙江、北京、上海等地,而以山东平阴县东阿镇所产者最为著名。阿胶味甘、性平,功能为补血止血,滋阴润肺。现代研究证实,阿胶多由骨胶原及其部分水解产物组成,含总氮量约16%,主要
94458	中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床研究	目的:探讨中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果。方法:选择桡骨远端骨折患者60例,给予中西医结合综合治疗方法,总结分析临床疗效。结果:经过随访,所有患者骨折均愈合,给予X线检查显示骨折全部愈合,掌倾角6～15°,平均(9.1±1.2)°,尺偏角16～26°,平均(19.1±6.2)°,桡骨轴向未出现短缩现象,未发现有固定钉板松动现象,未发现骨折再移位现象。给予综合疗效评判,优85%(51/60),良6.7%(4/60),差8.3%(5/60),优良率91.7%。结论:给予桡骨远端骨折患者中西医结合方法治疗可有效促进骨折愈合,患者功能恢复快。
94460	中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察	目的:探讨中西医结合方式治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择慢性肾小球肾炎患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予常规西医治疗,观察组加用活血益肾汤加减治疗,对比两组患者治疗效果及观察实验室指标变化情况。结果:两组治疗后SCr、BUN、24h蛋白定量均显著优于治疗前,且观察组治疗后SCr、24h尿蛋白定量显著优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率92.0%,显著高于对照组72.0%(P<0.01)。结论:中西医结合方式治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可显著改善肾脏的功能,值得临床推广。
94461	中西医结合保守治疗异位妊娠	<正>异位妊娠,又称宫外孕,是指妊娠胚胎不是种植在子宫腔内,而是种植在宫腔以外的器官,其中以输卵管妊娠最为多见,约占95%以上,所以,通常所说的异位妊娠是指输卵管妊娠。若为其他器官妊娠,则都指明患病器官的名称,如卵巢妊娠、腹腔妊娠等。输卵管妊娠是育龄妇女常见的急腹症,为抢救患者生命,已经发生破裂的异位妊娠,通常都需采取快速、有效的手术疗法,输卵管大多难以保留,需要切除。而症状轻者可以选择中西医结合保守
94462	阑尾穿孔术后膈下脓肿1例中西医结合治疗体会	<正>1病例资料患者为一61岁的女性,已婚,农民,因转移性右下腹痛三天,伴恶心、呕吐,畏寒、发热、无腹泻、黄疸,在村卫生室予以消炎药物挂水治疗,效果欠佳,来院急诊拟"急性阑尾炎,腹膜炎"收住入院。查体:体温37.5℃、脉搏105次/分、呼吸20次/分、血压90/60mmHg,神清,精神差,痛苦貌,心肺未见明显异常,腹平无肠型,肝脾肋下未及,满腹有压痛,以右下腹部为甚,伴反跳痛及肌卫,未扪及包块,移动性浊音阴性,肝区、双肾区叩击痛阴性,肠鸣音尚正常,血常规:WBC12.8×109/L,N0.81,RBC4.93×1012/L,BPC216×
94474	66例手部创伤术后伤口感染菌群分析及耐药性调查	目的:对手部创伤术后伤口感染菌群分析及耐药性调查。方法:回顾性分析急诊收治的66例手部创伤术后伤口感染患者伤口分泌物培养及药敏试验结果。结果:66例患者分离出78株细菌,革兰氏阴性杆菌41(52.6%)例,革兰氏阳性球菌33(42.3%)例,真菌4(5.1%)株。革兰氏阴性杆菌中以大肠埃希菌为首位,其次是肺炎克雷伯菌。革兰氏阳性球菌以表皮葡萄球菌为主。结论:我院手部创伤术后感染以革兰氏阴性杆菌为主,对亚胺培南、头胞他啶效果好。
94475	产后出血原因分析及护理对策	产后出血是产科常见而且严重的并发症,危及产妇的生命,是我国孕产妇死亡的首要原因。引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍和剖宫产出血。因产后出血导致的死亡多数是可以避免的,所以,重视孕期保健,及早制定恰当的预防措施,并加以正确的实施,减少宫缩乏力的发生和降低剖宫产率是降低产后出血发生率及病死率的关键。
94478	足背动脉穿刺行血气分析的方法与体会	血气分析是临床常用的检验项目,可客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断有无缺氧和二氧化碳潴留的最可靠方法。可以了解患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值酸碱度及血氧饱和度,可协助临床诊断,是重要的治疗、抢救依据。标本的采集技术与检验结果的准确性是密切相关的,正确认识标本采集过程中的干扰因素及尽量减少这些干扰因素的影响,对保证检验质量起着重要作用。临床上常用的采血部位有挠动脉、肱动脉和股动脉等。
94481	急性心肌梗死的护理及健康教育	<正>心肌梗死是心肌的缺血性坏死。在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高和心电图进行性改变。常可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。目前,在全球每年1700万死于心血管疾病者中,有一半以上死于急性心肌梗死,严重威胁着人们的生命财产安全。
94485	健康教育在烧伤护理中的应用	<正>大面积烧伤是威胁人类健康的严重疾病。随着生活及医疗水平的提高,人们对烧伤及如何防治已有较深刻认识,尤其在有效的防治休克、防治感染、积极的创面处理等方面进展突出,烧伤的治愈率在不断提高。然而,愈后患者大多全身疤痕累累,外观丑陋,功能不全,严重影响了患者的生存质量,使其难以重返家庭、社会,担任其原有的社会角色。随着医疗护理职能的扩展,作为烧伤护理人员应及时转变观念,将患者愈后生存质量与挽救患者生命看成是同等重要,甚至是更重要的工作。因此,如何使烧伤患者在住院期间及出院后保持应有的健康状态,是烧伤护理人员面临
94491	食管狭窄内镜下支架置入术的护理体会	目的:总结内镜下放置食管支架治疗食管狭窄的护理要点。方法:对36例因食管癌及化学性食管烧伤合并狭窄的患者,在内镜直视下放置食管带膜金属支架置入术治疗食管狭窄,在治疗中及术后实施相应护理。结果:术后26例患者可进普食,8例患者进半流食,2例食管气管瘘患者进食后呛咳立即消失。结论:通过术前的心理护理和充分的术前准备工作,结合术后并发症的密切观察及护理,追加做好健康宣教,可更好地促进患者的康复。
94492	心理干预在人工流产术中的应用	目的:探讨心理干预在人工流产术中的应用。方法:以150例人流患者为对象,分别在术前、术中、术后进行相应的心理干预,配合细致的护理指导。结果:患者均顺利实施手术,术后随访无异常。
94493	经皮肾镜气压弹道碎石术病人的护理	B超引导建立皮肤——肾盏/盂通道、肾镜下采用气压弹道联合超声碎石,将现代腔镜与碎石清石技术结合在一起治疗各种复杂性肾结石,微创、灵敏、高效并且现碎现吸,清石彻底。肾脏血流丰富,术中的损伤易造成大出血,所以,术后出血的观察护理非常重要。
94496	新生儿窒息复苏后的护理与观察	目的:探讨新生儿窒息复苏后的护理及观察方法。方法:以2011年1～12月期间本院收治的66例发生窒息的新生儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,给予积极的复苏抢救,复苏成功后给予严密的护理措施及病情观察,观察复苏效果及有无并发症发生。结果:66例患儿复苏后的新生儿评分在4～9分之间,平均为(7.18±1.59)分;治愈60例,治愈率为90.90%,好转5例,好转率为7.58%,其中,缺血缺氧性脑病2例,颅内出血3例,放弃治疗1例。结论:对发生窒息的新生儿实施严密的护理措施和病情观察,有助于提高新生儿窒息的抢救成功率,预防或减少并发症的发生,保障患儿的生命健康。
94498	个性化护理在眼科狗咬伤患者中的应用	目的:探讨个性化护理在眼科狗咬伤患者中的应用。方法:回顾性分析我院2011年2月～2012年2月在我科急诊收治的58例狗咬伤患者临床资料。结果:观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理更有利于眼科狗咬伤患者的身心恢复。
94499	临床护理干预对高血压疗效的影响	目的:探讨临床护理干预对高血压疗效的影响。方法:将2010年5月至2011年1月在我院治疗的82例高血压病患者随机分为干预组和对照组,两组均常规治疗,干预组在用药基础上进行护理干预,对比两组治疗效果。结果:干预组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:在高血压患者治疗过程中,进行护理干预能较好地提高临床疗效,值得今后在临床中推广应用。
94505	麻醉恢复室患者躁动原因分析及护理对策	目的:探讨麻醉恢复室患者躁动的原因及护理干预,提高恢复期患者的舒适度。方法:观察我院2011年1～3月份在恢复室收治的2720例全身麻醉术后患者躁动的发生率并分析其发生原因,给予相应的护理干预。结果:本组2720例患者,其中,263例患者在恢复期间表现为躁动不安、呻吟、胡言乱语,甚至极力想拔除各种管道,其发生率为9.67%;其中,儿童和成年人患者躁动发生率高于婴幼儿和老年人。出现原因有疼痛、气管插管不适、尿管不适等。通过镇静、解释、适当的约束限制等措施可有效地缓解躁动。结论:加强对麻醉恢复室躁动患者的观察,尽早找出躁动原因,给予相应的护理干预,对降低术后患者由于躁动造成的意外伤害的发生率有重要意义。
94508	前列腺增生电切术后并发症的护理	对52例前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术,出现7例并发症,3例出血,2例暂时性尿失禁,1例膀胱痉挛,1例尿道狭窄,经积极治疗和精心护理后痊愈出院。认为掌握前列腺增生的临床特点,并将护理措施落实到位,强化观察意识把握治疗时机,有利于患者早日康复。
94509	护理干预对异位妊娠保守治疗效果的观察	目的:探讨护理干预对异位妊娠保守治疗的效果。方法:回顾我院2011年1月～6月收治的异位妊娠保守治疗患者120例,随机分为实验组和对照组,实验组针对患者个体情况进行饮食护理和心理护理、疾病知识护理,同时对护理效果进行动态观察,对照组采用传统方法进行护理。并对两组患者疾病相关知识和技能的掌握情况、患者对护士的满意度、异位妊娠保守治疗的效果四个方面进行比较。结果:实验组患者掌握疾病健康知识和相关技能、对住院满意率、异位妊娠保守治疗的效果等方面明显优于对照组。与对照组相比,其差异有显著性(P<0.05)。结论:运用护理干预方法,可促进异位妊娠患者保守治疗的效果,提高患者对疾病健康知识和相关技能到的掌握,提高护理质量和患者满意度。
94511	体外冲击波碎石术的围手术期护理	目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石围手术期的护理措施。方法:回顾分析2008年1月～2012年7月1459例结石患者的临床资料。结果:1459例中,有效1390例,有效率95.3%;一次性治愈721例,多次治疗后治愈495例,治愈率83.34%,碎石率及结石排空率均高。结论:体外冲击波碎石是治疗结石最简单、经济的方法,优点是安全、有效、损伤小。保持良好的心理状态、加强围手术期的护理,是碎石成功及患者顺利康复的重要保证。
94512	糖尿病病人的家庭护理	<正>糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病,是最为常见的内分泌代谢疾病。随着生活方式的转变,现在糖尿病病例在我们身边越来越多,糖尿病是终生性疾病,大多数时间都在家自己疗养,所以,正确的家庭护理对于糖尿病病人是非常重要的。糖尿病病人的家庭护理要从以下几个方面做好。1饮食控制
94513	支气管扩张的护理	<正>支气管扩张是内科的常见病。是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,临床上以慢性咳嗽:大量脓痰和反复咯血为特征,其中又以继发性支气管扩张最常见。它是由感染与支气管阻塞引起的,例如流感、肺结核、肺脓肿、肺炎等均能引起支气管扩张。因此,治疗上主要是控制感染,痰液引流及对症治疗咯血。为了加深印象,巩固护理理论知识,总结经验,进一步提高护理水平,使病人康复得更快,下面是一例支气管扩张症病例的护理体会。
94514	上消化道大出血的抢救与护理	目的:探讨上消化道大出血的有效抢救及护理措施。方法:对56例上消化道大出血患者实施急救与护理。结果:48例上消化道大出血患者经积极抗休克、止血、补充血容量、吸氧、禁食等治疗护理后12h内急救成功;7例因反复出血,止血效果差转外科手术治疗;1例因出血量大,堵塞呼吸道而发生循环衰竭,抢救无效而死亡。结论:积极的内科急救与护理是上消化道大出血抢救成功的有效保证。
94515	肝切除术的临床观察及围手术期护理	<正>肝内胆管结石属于外科常见疾病,其发病率达胆石症的30%～47%[1]。目前临床上治疗主张对发生结石肝组织进行手术切除[2],但该手术难度较大,且术后并发症较多,故应加强其围手术期护理。笔者对我院2008年4月～2012年1月收治的50例肝内胆管结石经肝切除术治疗的患者临床资料进行了回顾,并分析、总结了肝切除术围手术期的护理措施。1资料与方法1.1一般资料:50例中男26例,女24例,年龄16～78岁,平均43岁,30～50岁者占77%。主要临床表现包括腹痛、发热、寒战、黄疸,其次有肝肿大、上腹压痛、腹膜炎等,有32%的病例出现Char-
94516	护理干预在小儿肺炎治疗中的作用	目的:探讨护理干预在小儿肺炎治疗过程中的重要性。方法:选取我院2010年1月～2012年10月收治的小儿肺炎患儿120例并给予综合治疗,同时强化护理干预。结果:经过积极控制感染、改善肺的通气功能、防治并发症等治疗及采取综合护理干预措施后,患儿均痊愈,恢复健康,治愈率达100%,住院天数6～14d,平均8d。结论:控制感染,改善肺的通气功能,防治并发症是小儿肺炎的治疗原则,积极有效的护理能促进患儿的康复,减少并发症的发生率,减少患儿的死亡率,在肺炎患儿的康复中起着举足轻重的作用。
94517	直肠脱垂患者的围手术期护理	目的:探讨直肠脱垂围手术期的有效护理方法。方法:对11例收治的I～Ⅲ度的直肠脱垂患者采用不同的手术治疗方式,充分的术前准备,术后严密监测生命体征、观察病情、加强饮食管道及健康宣教护理。结果:11例患者均手术成功,住院7～15天出院。结论:护理人员在动态了解患者病情的基础上实施针对性护理,有利于提高护理质量,促进患者康复。
94519	开胸手术对患者呼吸功能影响及护理对策	<正>开胸手术对肺功能的损害是引起术后并发症的重要原因。由于手术的创伤,胸廓运动及膈肌活动受限;术后疼痛抑制咳嗽反射、排痰不畅造成肺部的感染,术中术后大量失血,加上气管插管、全身麻醉对生理状态的影响,胸肺顺应性减轻等均可诱发肺不张、肺内感染、低氧血症,直接影响预后。因此,选择56例开胸手术病人,通过加强呼吸道管理,探讨其有效咳嗽困难的原因,提出相应的护理对策,现将护理体会报告如下。
94521	心脏病人夜间护理重点	<正>心脏病人的变化有三大特征:一是病情变化的突发性;二是病情的多变性;三是病情变化的凶险性。而这三大特征在夜间表现尤为突出。这是因为当夜间安静,人处于睡眠状态时,心脏迷走神经作用加强,处于主导地位,对心脏具有抑制作用。故笔者认为夜间对心脏病人及时护理显得尤为重要。主要应从睡前询问和症状观察两个方面入手。1询问睡前情况便于及时对症处理1.1白天是否受过刺激:当人激动时,一方面可致入睡困难,另一方面睡后易做恶梦,发生心动过速而猝死。通过询问或观察到病人精神状态有异,应给予有效的心理护理,同时根据病情适当的
94524	浅谈有机磷农药中毒的护理	有机磷农药中毒病情危重、多变、死亡率极高,严重地危害着患者的身心健康,给家庭和社会也会带来很大压力,因此,抢救必须及时、到位。在药物治疗的同时,对患者加强各种护理,使其平稳度过急性期。
94525	浅谈慢性阻塞性肺气肿患者护理	通过对阻塞性肺气肿患者的护理,使患者减少发作,改善呼吸功能,延缓病情发展,提高生活质量,延长生存时间。
94527	炎性肠梗阻的临床分析与护理体会	目的:探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现,提高腹部手术的各类并发的护理质量。方法:回顾2009年1月～2011年5月我科收治的26例腹部手术后炎性肠梗阻的护理过程。结果:26例腹部手术后炎性肠梗阻病人无1例出现肠穿孔,肠瘘。结论:观察排气、排便情况,这是早期防止发炎性肠梗阻的护理措施,也是预防关键。护理上严密观察腹部手术后病人的排气排便腹痛腹胀肠鸣音情况,完善所有护理工作,炎性肠梗阻病人是完全可以采取保守治疗的避免病人再次手术造成的不良后果。
94528	静脉留置针静点甘露醇100例护理体会	<正>静脉留置针又称套管针,它已广泛应用于我科。因为神经内科老年病人常常烦燥不安,常需Q4h、Q8h,甚至临时增加次数静点甘露醇脱水降颅压,因此,静脉留置针的应用既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的工作量。特别是危重患者,可随时打开静脉通道及时用药,可提高抢救成功率。实践证明,运用静脉留置针静点20%甘露醇,若护理措施得当,可大大降低静脉炎发生率;同时,利用留置针的特色将输液器头皮针的一只肝素帽取出,消毒后将输液器不经针头及肝素帽直接连于留置针,不用任何加压方法便达到20%甘露醇250m1可在20min内输完,可充分发挥脱水利尿消水肿降颅压的作用。
94529	高血压性脑出血的中西医结合护理体会	高血压性脑出血是指脑实质内血管破裂所致的出血。其发病率,死亡率,残疾率均较高,是神经内科常见病之一,及时有效的治疗及科学的辨证护理对提高本病的疗效有着极其重要的意义。
94533	呼吸机相关性肺炎的护理	目的:对呼吸机相关性肺炎的护理进行讨论和分析。方法:选取2009年1月～2012年6月期间,在我院接受解析通气治疗的110例患者,并对其护理相关情况进行了回顾性分析。结果:所有110例患者中,19例患者病发呼吸机相关性肺炎,发病率为17.3%,其中8例患者死亡,死亡率占7.3%。结论:要降低呼吸机相关性肺炎的发病率和死亡率,首先应遵循预防为先的原则,尽最大可能提高护理的专业化水平和精细化程度,最终达到降低呼吸机相关性肺炎的发病率和死亡率的目的。
94534	右束支阻滞在急性心肌梗死中的意义	目的:了解伴随急性心肌梗死AMI出现的右束支传导阻滞RBBB的临床现象和预后意义。方法:将我院5年收治的伴有新出现的持续性的RBBB的AMI共20例作为观察组,梗死部位均累及前壁或前间壁。将同期收治的无束支阻滞的前壁或前间壁AMI共30例作为对照组,两组AMI患者在症状发生后24小时收入住院。分析两组的临床经过、住院病死及一年随访。结果:观察组血清CK-MB平均值为246.2±146.8u,明显高于对照组的106.2±58.6u,P<0.02。观察组50%并发室性心动过速或心室颤动,对照组为25%。观察组心功能受损更严重,Killip平均级别为2.46±0.65,对照组为1.20±0.38,P<0.05,左心室舒张末内径观察组为56.6±10mm,对照组为46.0±4.6mm,P<0.05,左室射血分数观察组为0.46±0.04,对照组为0.66±0.08,P<0.02。观察组的住院病死率为25%。
94535	硝苯地平缓释片治疗原发性高血压老年患者的效果观察	目的:观察硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法:选择2010年1月至2011年12月我院收治的原发性高血压老年患者96例,每日早晨空腹服用硝苯地平缓释片20mg,7d后视血压控制情况,如不理想,于每日下午加用20mg,连用4周。结果:显效70例,有效16例,无效10例,总有效率89.6%;治疗后收缩压和舒张压明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应3例,其中,头痛2例,面部皮肤潮红1例,未停药后自行缓解。结论:硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压疗效可靠,是治疗高血压的理想长效制剂。
94536	华法林预防老年性房颤患者缺血性脑卒中的临床观察	目的:探讨华法林对于老年非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者抗凝治疗的有效性和安全性。方法:126例老年NVAF患者随机分为两组:华法令治疗组每日服华法令1次,调节其剂量使国际标准化比值(INR)维持在2.0～3.0。阿司匹林对照组每日口服阿斯匹林100mg。观察两组缺血性脑卒中及出血等不良反应的发生情况。结果:华法令组栓塞发生率为3.17%,阿斯匹林组为16.13%%。两组比较,差异显著性(P<0.05),而两组出血副作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防老年NVAF患者缺血性脑卒中的发生,华法令比阿斯匹林具有更显著的效果,且安全性好。
94537	心肌肌钙蛋白检测在急性心肌梗死中的临床价值	目的:探讨心肌肌钙蛋白检测在急性心肌梗死中的临床价值。方法:选取2010年9月～2012年6月于本院进行治疗的52例急性心肌梗死患者为观察组,同期选取健康体检的52名健康体检人员为对照组,将观察组中不同梗死面积、梗死部位和对照组的血清cTnI、cTnT及CK-MB的含量和阳性率进行比较。结果:观察组的血清cTnI、cTnT及CK-MB的含量和阳性率均高于对照组,心电图梗死面积>20%者高于其他患者,广泛前壁梗死患者高于其他患者,P均<0.05,均有显著性差异。结论:心肌肌钙蛋白检测在急性心肌梗死中的临床价值较高,且对了解梗死面积和梗死部位也有一定的临床价值。
94538	2010年修订版中国高血压防治指南解读	<正>《中国高血压防治指南(2010年修订版)》(以下简称新指南)是在2005年版《中国高血压防治指南》基础上,依据中国高血压和相关疾病的流行趋势、研究成果及循证医学进展,参考国际相关指南和最新研究成果,广泛征求意见,由专家集体讨论并编写而成。新指南体现"预防为主、战线前移、立足国情、防治结合"的指导思想,集中了广大临床医生的意见和经验,对新指南更新的内容进行解读有助于新指南的实际应用和普及。1介绍我国高血压发病的最新趋势和挑战
94539	福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的临床观察	目的:探讨福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的临床疗效和安全性。方法:将80例原发性高血压伴高血脂患者随机分为观察组和对照组(各40例),观察组给予福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗,对照组给予厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗,治疗6个月后,观察比较两组患者血压、血脂水平和肾功能等各项指标。结果:治疗6个月后两组患者血脂水平均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血压和肾功能指标好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂,可以使患者血压持续稳定在较低水平,能改善血脂各项指标和保护肾功能。
94540	以咽痛为首发症状的急性粒细胞白血病1例误诊误治体会	急性白血病是起源于造血系统干细胞的克隆型恶性疾病。骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润,其浸润的器官、组织多见于肝脾、淋巴结及骨骼和关节,而扁桃体及周围间隙浸润在临床上较为少见。扁桃体周脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症,早期发生蜂窝织炎,继而形成脓肿。扁桃体周脓肿与白血病骨髓中白血病细胞浸润扁桃体及周围间隙浸润在临床症状与体征的表现上极为相似,根据以往的临床经验及思维定性,临床诊疗中极易将两者混淆而将急性白血病误诊为扁桃体周脓肿,造成误诊、漏诊,延误治疗时机。血常规检查、骨髓穿刺及骨髓细胞学检查、扁桃体周围间隙诊断性穿刺及细胞学检查对于两者的鉴别尤为重要,可有效减少临床漏诊及误诊发生率。
94542	基于老年心律失常患者的动态心电图特点分析	目的:采用动态心电图对老年人的心率失常特点进行分析。方法:选取在2010年3月～2011年2月间,我处接待的老年患者224例的DCG检查结果做出比较分析。结果:B组、C组同A组比较,心律失常的检出率均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);偶发性房性早搏的发生率在224例中位居第一,占96.4%。结论:心律失常的发生率会随着年龄的增加而增高,是老年人发生心率失常的特点。
94543	卒中后肺炎的防治	<正>卒中后肺炎是指原无肺部感染的患者,卒中后出院感染性肺实质炎症,其发病群体为卒中患者,与卒中后机体的功能障碍有极为密切的关系。目前,临床医生越来越重视卒中后肺炎的防治。1卒中后肺炎的社会负担卒中后肺炎的发生率高,有报道为8%～22%,是卒中死亡和预后不良的重要因素之一,合并卒中后肺炎的卒中患者30天死亡率为27%,其住院费用也会明显增加,卒中后肺炎会大大增加患者的死亡率,从而给社会造成沉重负担。
94544	螺旋CT对急性胰腺炎的诊断	目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值。方法:收集我院收治的26例急性胰腺炎患者完整的CT资料及临床资料进行回顾性分析。结果:水肿型23例,坏死型3例,其中,合并感染3例,均有较典型的CT表现,胰腺肿大23例;胰周脂肪层消失19例,胰内和胰外单发或多发渗漏积液10例,合并胰腺脓肿形成3例,肾筋膜增厚22例。结论:CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于临床定量,可发现并发症和判断预后。宁勇曹亿
94545	泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化出血的临床观察	目的:研究泮托拉唑与奥曲肽联合使用对上消化道出血的疗效。方法:对60例观察病例在常规治疗基础上均加用泮托拉唑和奥曲肽。结果:总有效55例;无效5例;总有效率89.9%;结论:两药联用对食管-胃底静脉曲张破裂或非静脉曲张所致的上消化道出血均有有良好疗效。
94546	中老年糖尿病对高血压患者动态血压的影响分析	目的:探讨中老年糖尿病对高血压患者动态血压的影响。方法:选取63例中老年高血压患者,其中,糖尿病患者29例,非糖尿病患者34例,对这63例患者进行24小时动态监测,不定时地对他们的血压进行测量分析,得出结果进行对比。结果:两组患者的血压有明显变化,有糖尿病的高血压患者29例中有21例患者的动态血压呈现不稳定的趋势,其余8例相对稳定;而在没有糖尿病的高血压患者34例中,31例患者的动态血压相对稳定,而其余3例只是偶尔变化,还处于控制范围内。结论:根据上述调查结果分析得出,改善患者体内的糖代谢状况将有助于改善其心血管系统的血流动力,从而减少心血管并发症。
94547	醋酸泼尼松治疗甲亢白细胞减少30例临床分析	<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见疾病,发病率较高,女性多于男性,发病年龄多在20～50岁,以弥漫性毒性甲状腺肿(GD)最常见,约占甲状腺功能亢进症的85%。甲亢临床上以基础代谢率增高、神经兴奋性增强、相应脏器与组织机能加强为特征,可伴有肝损害、白细胞减少、甲状腺肿大、突眼等。近年来,在我国沿海地区发病率逐渐增高,其症状典型,合并白细胞减少者较多见,临床上采用醋酸泼尼松治疗取得了较好的效果,现总结报道如下。1临床资料
94548	木丹颗粒治疗糖尿病神经病变的临床效果分析	目的:探讨木丹颗粒治疗糖尿病神经病变的临床效果。方法:我院治疗的糖尿病神经病变患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。两组患者入院后均首先控制血糖,观察组患者均给予木丹颗粒口服治疗,对照组患者均给予弥可保口服治疗。结果:两组患者经过治疗,临床症状、血糖以及神经传导速度均较治疗前有明显的改善(P<0.05),并且观察组患者治疗后的四肢麻木、四肢发凉、四肢无力、四肢疼痛以及感觉异常等症状的改善情况均明显优于对照组患者(P<0.05),神经传导速度改善情况明显优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者。结论:木丹颗粒治疗糖尿病神经病变可以有效改善患者的临床症状,疗效确切,安全可靠。
94549	PKP与过伸复位加PVP治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折的比较	目的:探讨PKP与过伸复位加PVP治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效的比较。方法:将2010年3月～2012年3月入院的48例单一椎体老年性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者分为治疗组25例行PKP术和对照组23例行过伸复位加PVP术。术前及术后3d进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体前缘高度恢复率及骨水泥的渗漏率。结果:手术全部成功,患者术前及术后3d的VAS评分:治疗组与对照组无统计学差异(P>0.05),均能有效缓解疼痛;椎体高度前缘恢复率两组有统计学差异(P<0.01),治疗组好于对照组;骨水泥的渗漏率两组有统计学差异(P<0.01),治疗组明显好于对照组。结论:PKP与过伸复位加PVP术均能缓解疼痛,PKP术能有效地减少骨水泥的渗漏及更好地恢复病椎的高度。
94552	螺旋CT检查在胸腰段骨折中的应用价值	目的:探讨螺旋CT检查在胸腰段骨折中的应用价值。方法:选择68例胸腰段骨折患者的X线平片和双排螺旋CT的影像资料进行回顾性分析,并对两种检查方法进行比较。结果:X线平片和螺旋CT对椎体前柱的损伤显示基本一致,但对椎体中、后柱骨折的显示方面,螺旋CT明显优于X线平片。结论:X线平片是胸腰段骨折的基本检查方法,螺旋CT横轴位及MPR、VR联合运用能明确损伤部位、程度,立体直观,为临床明确诊断和治疗方法的选择提供了可靠依据,是胸腰段骨折的重要检查方法。
94553	严重创伤病人麻醉药与麻醉方法选择	目的:探讨严重创伤病人的麻醉药与麻醉方法的选择。方法:选择我院2012年1～6月,接诊的严重创伤患者112例进行回顾性分析。有78例行全身麻醉术,34例行连续硬膜外加臂丛神经阻滞。结果:112例患者中1例为颅脑重度损伤合并脑腔损伤患者,术后3小时死亡,2例为多脏器复合严重创伤患者,术中死亡。另有死亡2例,其死因与麻醉无关。107例均安全完成手术,麻醉效果好,未见有术后并发症,患者术后均痊愈出院。结论:对待严重创伤的患者,应根据患者的具体情况,及时正确地选择麻醉药物和麻醉方法,使患者能够顺利地接受手术,早日康复。
94554	胶原酶不同注射方法治疗腰椎间盘突出症疗效比较	目的:比较盘内、经硬膜外腔侧隐窝突出物表面及经硬膜外腔侧隐窝突出物内和表面联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为3组:A组为盘内注射胶原酶;B组为经硬膜外腔侧隐窝突出物表面注射胶原酶;C组为经硬膜外腔侧隐窝突出物内和表面联合注射胶原酶组。总结三组的优良率进行比较。结果:C组优良率90%,疗效明显优于A组(70%)和B组(60%)(P<0.05和P<0.01);A组和B组优良率无明显差异(P>0.05)。结论:C组经硬膜外腔侧隐窝突出物内和表面联合注射胶原酶疗效最佳。
94557	显微手术治疗小脑出血26例分析	目的:探讨小脑出血围手术期治疗的体会。方法:对2008年1月～2012年6月手术治疗的26例小脑出血患者临床资料进行总结分析。结果:6小时内手术者14例,存活13例,死亡1例;24小时内手术者8例,存活6例,死亡2例;24～48小时内手术者3例,存活1例,死亡2例。结论:早期进行诊断,选择好手术适应证并尽早进行手术,同时防治并发症可提高对小脑出血的治愈率。
94558	甘草附子汤联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床效果观察	目的:观察甘草附子汤联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选择2010年8月～2011年12月在我院骨科治疗的膝关节炎患者124例为研究对象,随机分为两组,一组为实验组(甘草附子汤联合玻璃酸钠组)63例,一组为对照组(玻璃酸钠组)61例,观察治疗后的临床效果。结果:实验组膝骨关节炎患者治疗结束后显效的患者构成比为90.5%,明显高于对照组,差异明显,P<0.05。结论:治疗膝骨关节炎时加入中药甘草附子汤,能够促进软骨修复,降低疼痛敏感的程度,改善膝关节功能,疗效显著。
94560	消痔灵注射配合外剥内扎治疗混合痔的体会	目的:观察消痔灵痔区黏膜下注射对混合痔治疗的影响。方法:消痔灵母痔区黏膜下注射配合外剥、内扎术。结果:①痔核体积变小,降低了手术难度。②术中、术后出血少。③能使脱垂的直肠黏膜、下滑的肛垫提升固定。④能降低术后肛缘水肿发生率。⑤缩短疗程。结论:经过对比证明增加术前注射步骤后总体效果比单纯外剥、内扎有显著差异。
94561	快速牵引配合中药治疗腰椎间盘脱出症45例	<正>腰椎间盘脱出症主要是指腰椎以下,尤其是L4～5、L5～S1、L3～4的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经引起的一系例症状和体征[1]。腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,我们根据生物力学原理,采用三维快速牵引与中药口服相结合的办法治疗腰椎间盘脱出症45例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:我们征得患者同意,并在签署快速牵引知情同意书的基础上,共收治75例腰椎间盘脱出的患者,年龄平均38.2岁、
94563	髌骨软骨退变与全膝关节置换术后膝前痛关系的研究进展	全膝关节置换术是目前临床治疗严重类风湿性关节炎和膝关节骨性关节炎的一种临床有效治疗方式,但术后膝前痛一直是影响手术效果的一个重要因素。引起膝前痛的原因有很多,包括关节外因素和关节内因素,其中,髌骨软骨的退变程度也被认为是影响因素之一,现对这方面的研究做一概述。
94565	不同给药途径对异位妊娠治疗效果观察	目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮采用不同给药途径对异位妊娠保守治疗的临床效果。方法:将2011年1～12月在我院进行保守治疗的100例异位妊娠患者随机分组,对照组50例采用口服米非司酮50mg,2次/天,连服3天,服药第二日一次性静脉滴注甲氨蝶呤(MTX)80～100mg。观察组50例采用口服米非司酮50mg,2次/天,连服3天,同时采用MTX按20mg/天肌注,连续5天。比较两组治疗效果及血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴平均天数。结果:实验组治疗成功率及血hCG转阴时间均优于对照组,两组间药物治疗成功率及血p-hCG转阴的平均天数相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤采用肌注治疗异位妊娠,治疗成功率更高,可作为临床保守治疗的首选治疗方案。
94567	妊娠期肝内胆汁淤积症28例临床分析	目的:通过对28例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的临床分析,探讨降低新生儿窒息的预防措施。方法:回顾分析我院2005～2010年收治的28例ICP病例的临床资料。结果:28例妊娠期ICP孕妇中,27例剖宫产终止妊娠,1例自然分娩,新生儿5例出现轻度窒息。结论:妊娠期ICP易突发胎儿宫内缺氧。对确诊的妊娠期ICP患者应引起重视,加强治疗及胎儿监护,适时终止妊娠,可降低围产儿病死率及患病率。
94568	腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究	目的:比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法:将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组(腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术)和药物治疗组(甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服),每组各25例。结果:手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100%、(16.24±4.62)天、0天、88.0%,药物组分别为84%、(24.52±10.60)天、(40.58±9.21)天、68%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案。
94569	脐带缠绕分娩方式选择探讨	目的:探讨脐带缠绕分娩方式的最佳选择。方法:住院妊娠产前诊断脐带缠绕者,使用胎儿电子监护仪监护,适时终止妊娠。结果:脐带缠绕以自然分娩占大多数,胎儿如有宫内窘迫,需急诊剖宫。本组统计,均抢救成功,无死亡例数。结论:脐带缠绕分娩方式以正常自然分娩为主,如脐带缠绕两周以上胎儿有宫内窘迫症状,尽可能选择剖宫分娩,以保母婴安全。
94570	甲氨喋呤和米非司酮+中医疗法用于异位妊娠保守治疗的探讨	目的:观察甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:回顾性分析2009年12月～2011年12月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者126例,行保守治疗,年龄22～41岁,平均29.8岁,病程停经38～76天,平均51.3天。结果:成功124例,1例因内出血增多行腹腔镜手术,1例因包块过大,β-HCG值下降不理想,行腹腔镜治疗。结论:甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮疗法用于保守治疗异位妊娠可促进血β-HCC下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的可靠治疗方法。
94571	妊娠合并梅毒69例回顾性分析	目的:探讨改善妊娠期梅毒的妊娠结局和围产儿预后的方法。方法:对2008年1月1日～2011年6月30日来河南省传染病医院就诊、经血清学梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)检查确诊为梅毒的69例孕妇及其所生的婴儿进行回顾性分析,并根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组(51例)及未治疗组(18例)。比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。同时,根据母血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度高低,将69例梅毒孕妇分为≤1∶8组与≥1∶16组,观察血清滴度与妊娠结局的关系。结果:①妊娠结局:治疗组足月分娩率为94.12%,未治疗组仅为33.33%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组早产和流产的发生率分别为3.92%和1.96%;未治疗组早产和流产的发生率分别为22.22%和44.44%,且治疗组无死胎及死产发生,两组比较,差异有统计学意义(P<0.005)。治疗组窒息儿、低体重儿、先天梅毒患儿发生率及新生儿死亡率明显低于未治疗组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②围产儿预后与孕母RPR滴度有关,孕母RPR滴度≤1∶8与滴度≥1∶16的比较显示,滴度高对围产儿的影响大,预后差,围产儿死亡率、早产率、低出生体重发生率高,P值均<0.01,差异有统计学意义。结论:①妊娠期梅毒患者及早的、规范的驱梅治疗可以明显改善妊娠结局和围产儿预后,从而降低梅毒儿的发生率。②母血清RPR滴度高低是影响妊娠梅毒结局的重要因素。
94572	健康教育在妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用	<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)多发生在妊娠晚期,临床上以皮肤瘙痒、黄疸及生化性胆汁淤积为特征,同时,血转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素及胆汁酸由轻到中度升高。常导致早产,胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内。通过对ICP孕妇进行有计划、有评价的个性化健康教育,达到对其有正确认识,可积极治疗,对保障母婴安全有重要意义。1资料与方法1.1资料:我院于2010年9月～2012年3月共收治ICP孕妇60例,年龄21～38岁,孕28周前11例,孕28～37周42例,孕37周后7例。初产妇46例,经产妇14例。共分娩56人次,剖宫产53例,正常产3例。
94573	清肺化痰汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效观察	目的:观察清肺化痰汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法:将90例支原体肺炎患者随机分为研究组与对照组,每组各45例,对照组在常规治疗基础上加用阿奇霉素,研究组在对照组基础上加用清肺化痰汤,治疗周期均为2周,治疗结束后评定疗效。结果:研究组临床总有效率为88.89%,显著优于对照组的66.67%(P<0.05);研究组患者咳嗽、肺部罗音、发热等临床症状及体征消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:清肺化痰汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效确切,值得推广使用。
94574	新生儿窒息产科因素分析与预防	目的:分析总结新生儿窒息的产科因素,寻找预防措施,减少新生儿窒息发生。在新生儿窒息中,脐带异常、羊水过少、胎方位及产程异常、胎膜早破、早产、巨大儿和其他因素均为新生儿窒息的影响因素。所以,做好产前保健,密切观察产程,及早发现胎方位及产程异常,及时处理胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,可以预防及减少新生儿窒息的发生。
94575	小儿上气道咳嗽综合症66例临床分析	目的:总结分析小儿上气道咳嗽综合症的临床特点,提高对该病的认识。方法:对66例临床确诊为上气道咳嗽综合症(UACS)患儿的临床特征、辅助检查及治疗方法进行回顾性分析。结果:66例患儿中慢性鼻窦炎29例,过敏性鼻炎15例,慢性鼻炎9例,慢性咽炎7例,腺样体和/或腭扁桃体肥大6例,均以慢性咳嗽为主诉。经过积极的抗炎、抗过敏、局部用药以及必要的手术治疗,2周内咳嗽基本消失52例,咳嗽明显减轻14例。结论:小儿UACS以慢性咳嗽为主要临床特点,是儿童慢性咳嗽较常见的原因,详细询问病史,合理检查,尽早明确病因是关键。
94577	胞磷胆碱钠注射液联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效观察	目的:观察胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:126例急性脑血管病患者随机分为两组,对照组63例进行常规基础治疗,治疗组63例在常规基础治疗的同时给予胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液静滴,两组疗程均为14天,比较两组治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学的变化及临床疗效。结果:胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液治疗组显效率、有效率明显优于对照组(P<0.01)。治疗组疗后血液粘度、血浆粘度及纤维蛋白原、甘油三酯、总胆固醇均有明显下降。结论:胞磷胆碱钠注射液联合疏血通能明显改善脑梗死患者的神经缺失症状和体征,同时能降低血粘、血脂及纤维蛋白原,对急性脑梗死有显著的治疗作用。
94579	胃癌全胃切除术后重建消化道术式的比较观察	目的:探讨胃癌患者进行全胃切除术后采取消化道重建最佳的术式。方法:回顾性分析2006年2月～2011年7月54例行全胃切除术患者的资料,根据胃肠道重建的方式,分为Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术、P形肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合和改良毕罗2式吻合术,选取手术情况以及术后患者消化道症状、营养情况做为对比因素。结果:在手术时间比较上,P形吻合术时间与Orr式吻合术及改良毕罗2式吻合术手术时间相比差异有统计学意义;Orr式吻合术患者上腹部饱胀,较其它两组手术差异有统计学意义;改良毕罗2式在返流性食管炎的发生率上较另外两组高;P形吻合术患者较两组患者在体重增加和营养指标上均表现突出。结论:P形肠袢空肠食管空肠Roux-en-Y吻合术在实际操作中具有安全、效果理想的特点,适合于临床应用。
94580	60例肿瘤患者肠梗阻临床分析	<正>肠梗阻(intestinal obstruction)是肠内容物在肠道通过受阻所产生的一种常见急腹症,是中晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一。肠梗阻的出现严重影响患者的生活质量,且使患者生存期缩短。本文就我科收治的60例中晚期肿瘤患者肠梗阻的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2008年1月～2012年7月我科收治的肠梗阻患者共60例,其中男27例,女33例;年龄26～92岁,平均年龄62.43岁,其中60岁以上者29例(48.33%)。其中肝癌3例,肺癌4例,前列腺癌2例,直肠癌4例,卵巢癌7例,结肠癌17例,宫颈癌6例,胃癌9例,乳腺癌1例,肺血管肉瘤1例,小肠癌2例,输
94582	舍雷肽酶和布地奈德鼻喷剂治疗分泌性中耳炎疗效分析	目的:观察舍雷肽酶和布地奈德鼻喷剂治疗分泌性中耳炎(SOM)的疗效。方法:120(153耳)例分泌性中耳炎均分成观察组(78耳)和对照组(75耳),观察组在常规用药的基础上加服舍雷肽酶,并使用布地奈德喷鼻;对照组予常规用药治疗,2周后随访,观察两组的疗效。结果:观察组有效率98.7%,对照组有效率78.7%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:口服舍雷肽酶及鼻喷布地奈德能有效提高分泌性中耳炎的临床疗效。
94586	4种方法治疗耳廓假性囊肿的疗效观察	<正>耳廓假性囊肿是耳科较常见疾病,我科于2000～2010年治疗耳廓假性囊肿168例(168耳)。今将采用的4种方法疗效进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:168(168耳)中,男135耳,女33耳;年龄19～71岁,假性囊肿的病变部位为耳廓的三角窝、舟状窝、对耳轮及耳甲腔,病变范围1～3.5cm2,病程2d～3个月。发病均无明显诱因,耳廓局部除轻微的胀感外,无明显不适。行石膏外固定30例,微波电灼开窗28例,开窗加缝线包扎法38例,激光打孔对口引流法72例。
94588	神经生长因子在弱视中的研究进展	<正>弱视(amblyopia)是较为常见的儿童眼病,是由于先天性或视觉系统发育关键期内受到某些因素(如斜视、屈光不正、先天性白内障等)的干扰,所造成的单眼或双眼视力减退。神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是第一个被发现的神经营养因子,可促进视网膜节细胞轴突的再生和视神经纤维的延长。1 NGF的结构和生物学效应1.1 NGF的结构:NGF含有α、β、γ三种亚基,其化学式为α2βγ2,分子置为140KB,沉降系数为7S。三种亚基中,β亚基是唯一具有NGF生物活性的亚基,可完全表现其生物学效应,因而又称
94589	两种根管充填糊剂对根管充填的临床分析	目的:评价两种根管充填糊剂的根管充填效果。方法:250个急、慢性牙髓炎患牙,随机分成两组。根管预备后分别用Resilon-Epiphany充填加牙胶尖(治疗组)和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(对照组)进行根管充填。充填后7天及6个月拍X线评价充填临床效果。结果:两组病例充填后7天及6个月拍X线显示充填临床效果,治疗组疗效优于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。结论:Resilon-Epiphany根管充填糊剂临床效果优于氧化锌丁香油根管充填糊剂。
94594	柚皮苷脂质体制备工艺研究	柚皮苷是芸香科植物枳实(Aurantii Fructus Immaturus)的主要活性成分之一。柚皮苷具有对抗自由基的抗氧化作用,抗炎、抗过敏、调节血糖,降低血脂,预防血栓形成等作用,药理作用极其广泛。本课题首先建立了柚皮苷的分析方法,采用HPLC法对枳实中黄酮类成分柚皮苷进行含量测定,经方法学考察,建立了柚皮苷含量测定方法,并研究以卵磷脂等为载体材料制备柚皮苷脂质体,探索出一种较稳定的、包封率较高的柚皮苷脂质体的制备方法。
94611	尘肺与肺结核影像学检查鉴别诊断分析	目的:探讨尘肺与肺结核的影像学特点,提高肺部病变的影像学鉴别诊断水平。方法:回顾性分析2009—2011年期间在我院就诊的50例尘肺与50例肺结核患者的相关资料,将其各自的X线片及螺旋CT表现特点进行比较与分析并作出评价。结果:X线片表现上尘肺空洞较少见,以厚壁为主,洞腔较小,肺结核X线片的空洞则洞壁较薄,内壁光滑,且空洞大小不一,其周围常出现卫星病灶;螺旋CT表现上:50例尘肺中,结节均匀分布7例(14%),大小一致21例(42%),密度均匀5例(10%),毛玻璃征4例(8%),50例肺结核中,结节均匀分布40例(80%),大小一致36例(72%),密度均匀36例(72%)以及毛玻璃征37例(74%)。二者在结节分布、结节大小、密度均匀性及伴毛玻璃征方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:尘肺与肺结核X线片上空洞的大小及形态各有特点,螺旋CT上结节的分布、大小、均匀度以及密度等表现明显不同,这些特点为两种疾病的早期诊断与鉴别诊断提供了依据。
94615	手术室预防职业危险措施	<正>职业病危害,是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。1手术室常见的职业危险因素1.1生物性危险因素:生物性危险因素主要包括乙肝、丙肝、梅毒、结核等微生物感染。病人血液、分泌物、排泄物等都可能含有病原微生物而成为传染源。手术室护士每天都要从事损伤性操作,接触到锐器的机会更多,直接暴露于传染源的几率更高,因此受传染的几率很高,我国是HBV、HCV感染高发区,0.004污染HBV的血液足以使受伤者感染,HCV污染的血液感染机率为1.8%,HIV污染的锐器刺伤后感染率0.3%。1.2化学性危险因素:手术室常用的化学消毒剂有环氧乙烷、含氯消毒剂、甲醛等。这些常用的挥发性消毒剂对人体皮肤、
94620	羌菊蜈蝎汤治疗顽固性头痛风湿痹痛61例	目的:观察活血、祛风止痛、平肝熄风类中药治疗顽固性头痛、风湿痹痛的疗效。方法:采用羌菊蜈蝎汤(羌活、白菊花、天麻、僵蚕、全蝎、蜈蚣等)并随兼症辨证加味治疗顽固性头痛39例。结果:总有效率97%,风湿痹痛22例总有效率94%。结论:该方具有良好的平肝潜阳、祛风胜湿、活血通络止痛作用。
94621	矽肺的中医辨证浅析	目的:探究矽肺的中医辨证治疗。方法:中医辨证对燥邪伤肺型、痰气郁结型、肺脾两虚型、肺肾两虚型给药治疗。结果:32例矽肺中总有效率为93.75%,其中燥邪伤肺型总有效率为94.1%;痰气郁结型为100%;肺脾两虚型为100%;肺肾两虚型为75%。结论:治疗上应以中医辨证法进行治疗矽肺,并佐以排矽治疗,以此润肺通络,滋养脏器,驱邪扶正。
94622	中医治疗原发性高血压的临床分析	目的:探讨原发性高血压是高血压病中发病率最高,危害最大的心血管疾病的治疗方法。方法:回顾性分析137例患者皆属原发性高血压病症的临床治疗。全部使用纯中药治疗。结果:治愈47例(34.3%)、显效52例(38.0%)、有效32例(23.33%),总有效率为95.6%。结论:原发性高血压是高血压病中发病率最高,危害最大的心血管疾病,在中医临床工作中必须积极采取有效的治疗措施。
94623	四君子汤和痛泄要方治疗溃疡性结肠炎30例	目的:观察四君子汤和痛泄要方治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例。治疗组服用四君子汤和痛泄要方为基础,对照组服用美沙拉嗪。两组连服8周为1疗程。结果:临床疗效治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率76.67%,证候疗效治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%。两组疗效经统计学处理有显著性差异。结论:四君子汤和痛泄要方治疗溃疡性结肠炎疗效显著。
94624	中医药治疗糖尿病合并高血压的临床效果分析	目的:对于患有糖尿病合并高血压的患者采用中医药治疗的方法,观察其临床效果,同时探讨在这方面中医药治疗的意义与价值。方法:选取患有糖尿病合并高血压的病人,无规则地抽取52例病患安放到对照组,同时再选取92例归入中医药治疗组,在进行治疗时,对于对照组的病患进行常规治疗,服用卡托普利;中医药治疗组除了服用卡托普利还要配合中医药治疗,一段时间后对于两者的疗效进行对比。结果:两组进行治疗的患者有效率和显效率对比有统计学意义(P<0.05),两组患者在接受治疗后各临床症状有所改善,总有效率治疗组也优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗糖尿病合并高血压患者时,可以采用中医药治疗与西药治疗结合的方法,辨证地为患者进行治疗,不仅有利于血压控制,并且无明显的毒副作用,值得作为一项治疗方案进行推广。
94625	中医辨证治疗感冒后咳嗽疗效观察	目的:观察一服散加辨证治疗感冒后咳嗽疗效观察。方法:选取我院从2011年2月～2012年8月我院所收治的120例感冒后咳嗽患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组两组,对照组采用扑尔敏进行治疗,实验组采用中药方剂"一服散"并根据患者临床症状进行辨证治疗。参考相关咳嗽症状计分,并记录两组患者的咳嗽缓解时间和不良反应。结果:实验组在治疗后,日间咳嗽症状计分和总咳嗽症状计分的差异均有统计学意义(P<0.05),而在夜间咳嗽症状计分的差异则无统计学意义(P>0.05)。两组患者的咳嗽缓解时间的差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论:中药治疗感冒后咳嗽疗效显著,能减少患者症状、缩短患者病程,加以辨证施治可事半功倍,值得在临床当中推荐应用。
94626	自拟排石方治疗湿热下注型输尿管结石58例	目的:观察应用自拟排石方治疗湿热下注型输尿管结石的疗效。方法:应用自拟排石方治疗湿热下注型输尿管结石58例,疗程1-3天。结果:总有效率91%。结论:应用自拟排石方治疗湿热下注型输尿管结石的疗效较好,排石成功率高,值得推广。
94627	益坤宁颗粒治疗绝经期综合征的临床研究	目的:通过临床病例研究益坤宁颗粒治疗更年期综合征有无疗效。方法:对临床76例患者服用益坤宁颗粒3个月,观察疗效。结果:服药1个月后患者症状减轻明显,3个月后患者临床评分标准值下降,其中显效28例(37.2%),有效44例(58.5%),无效4例(4.3%),总有效率为95.5%。21位患者中有17位患者血E2水平不同程度的升高,4例无变化。有效率为80.9%。13例FSH和LH有不同程度的下降,8例无变化,有效率为61.9%。结论:服用益坤宁颗粒后患者更年期症状得到很好的治疗,有效率达95.5%以上。
94628	柴苓和胃汤治疗胃切除后胆汁反流性胃炎32例	目的观察柴苓和胃汤治疗胃切除后胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:治疗组32例采用柴苓和胃汤治疗,对照组32例单纯口服西药治疗。结果:治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为87.5%。结论:柴苓和胃汤治疗胃切除后胆汁反流性胃炎疗效满意。
94629	血府逐瘀汤治疗稳定性心绞痛32例	目的:中药治疗常见病稳定性心绞痛。方法:应用血府逐瘀汤加减方行气止痛,活血化瘀。结果:治疗后临床症状消失或明显改善,总有效率96.88%。结论:应用血府逐瘀汤辨证加减治疗稳定性心绞痛优于西药治疗,效果显著。.
94630	补阳还五汤加味治疗脑分水岭梗死	目的:探讨补阳还五汤加味结合常规西药治疗对脑分水岭梗死的疗效。方法:随机将40例脑分水岭梗死患者分为加味补阳还五汤治疗组和西药组,治疗组在常规西药治疗的基础上服用加味补阳还五汤,西药组常规使用西药。结果加味补阳还五汤治疗组用药前后神经功能缺损评分与西药组比较明显降低。总显效率(85%)明显优于对照组(60%)(P<O.01)。结论加味补阳还五汤结合常规西药治疗脑分水岭梗死对其生存预后有较好的作用,具有改善临床症状,降低致残率的良好疗效,未见其他不良反应。
94631	中医药治疗更年期综合征的临床观察	目的探讨和研究中医药治疗更年期综合征的临床效果。方法摘取我院中医门诊近年来收治的60例更年期综合征患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各30例,其中对照组采用坤泰胶囊进行治疗,观察组在此基础上加用中药汤剂进行治疗,治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。结果从治疗结果来看,观察组的显效率和总有效率分别为70.00%(21/30)和93.33%(28/30),对照组的显效率和总有效率分别为46.67%(14/30)和70.00%(21/30),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药汤剂联合坤泰胶囊治疗更年期综合征的疗效显著,值得在临床上加以推广和应用。
94632	三痹汤辨证治疗217例痹证患者的治疗验证	目的:对高海拔地区顽固性痹证应用古方三痹汤加减治疗观察分析。方法:古方三痹汤加减治疗痹证,用内服和外敷治疗217例痹证。结果 217例患者治愈56例,明显好转92例,有效46例,总有效率89.4%。结论:古方三痹汤辨证治疗痹证适用于居住环境潮湿、寒冷地区,病程较长顽固性痹证疗效满意。
94633	攻下法在胸腰椎骨折术后腹胀的应用	目的:观察攻下法治疗胸腰椎骨折术后腹胀的疗效。方法将69例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组34例,对照组采用新斯的明配合开塞露治疗;治疗组用桃仁承气汤加减治疗。结果治疗组痊愈20例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率94.29%,对照组痊愈12例,显效7例,有效6例,无效9例,总有效率73.53%。结论:攻下法治疗胸腰椎骨折术后腹胀疗效明显优于单纯西药治疗。
94634	精简“痛经安”敷贴剂治疗原发性痛经的临床疗效评价	目的:评价精简"痛经安"敷贴剂治疗原发性痛经的临床疗效。方法:采用随机、单盲、阳性药物平行对照的方法,将90例原发性痛经病例随机分成三组。治疗组采用精简"痛经安"敷贴剂治疗;对照组Ⅰ采用"痛经安"敷贴剂治疗;对照组Ⅱ采用曼吉磁贴治疗;于经前3天敷神阙穴,16小时/天,连敷5天。3个月为1个疗程。观察患者治疗前后的症状体征积分,经血前列腺素(PGF2α)水平变化,血、尿、粪常规,肝肾功能及心电图变化,评价其临床疗效。结果:治疗组总有效率89.21%;对照组Ⅰ总有效率85.18%;对照组Ⅱ总有效59.25%,治疗组和对照组Ⅰ都能有效降低经血PGF2α水平。3组均无明显副作用。结论:精简"痛经安"敷贴剂和"痛经安"敷贴剂能有效治疗原发性痛经,安全性好。
94635	中医药治疗冠心病的临证思路和用药特点	目的:探讨中医药治疗冠心病临证思路和用药特点。方法:依据中医理论,结合现代相关研究成果对命题进行论述。结果:冠心病属中医学"胸痹"、"心痛"范畴,其发病与痰浊瘀阻关系密切,病变脏腑与心、肝、脾、肾相关。结论:心主血脉,脾主运化,肾主五液,豁痰祛瘀法防治冠心病符合五行学说的思路与方法。
94638	国医大师徐景藩诊治脾胃病案赏析	<正>徐老是首届国医大师称号获得者、白求恩奖章获得者,擅长脾胃病的诊疗工作。创"连脂清肠汤"内服和"菖榆煎"保留灌肠法。创"残胃饮"治疗残胃炎症。笔者现将学习整理的典型医案奉献与同道共享。1胃痛某男,64岁。因诊治"痔疮出血"发现患有"直肠癌",行手术治疗,并化疗6个疗程(具体方案不详),出现胃痛,胆汁反流,嗳气,进食加重,偶有反酸,胸骨后隐痛,并向背部放射,发病来体重
94639	茵陈白芷汤治验举隅	<正>茵陈白芷汤是《北京市名医医案》治疗湿热型痢疾人的验方。本人30年前从师唐宗儒老师,尊师运用此方临床治疗湿热带下,疗效显著。尔后三十年间余延用治疗湿热带下,湿热淋证,胞宫湿热,有一定疗效,现举例三则与同道分享。1湿热带下刘某某,女,28岁,已婚。主诉:白带量多色黄气臭伴纳呆3月。患者3月来,每逢月经过后3～5天,白带量多,色黄,气臭,
94640	中医治疗老年失眠的辨证及探讨	<正>失眠是临床常见病症之一,虽不属于危重疾病,但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。失眠又称不寐,首见于《内经》,称为"目不瞑"、"不得眠"、"不得卧",《难经》中称为"不寐"。严重影响了老年人的身心健康,因此加强老年失眠症的研究具有迫切性和重要性。现就中医对老年失眠的治疗及辨证进行探讨。
94641	田正鉴教授治疗支气管扩张的经验	支气管扩张是常见的老年临床疾病,随着我国老年化的发展,越来越多的老年病需重视,支气管扩张是其中之一。现将田正鉴教授的临床经验整理、归纳和总结,望在临床治疗上提供一些帮助。
94642	中草药治疗2例咳嗽患者的临床观察及体会	<正>近年来,本地的冬天气候偏冷偏长,使得各类咳嗽高发,咳嗽病人增多且病情迁延不愈,本人对2例不同类型较典型的咳嗽病人进行了追踪记录,报告如下。1临床资料及治疗病例1:刘某某,女14岁,感冒就诊于内科门诊。自述咽痛、全身酸软乏力。查体:咽部充血,可见脓性分泌物,体温39.5度,两肺听诊:两肺呼吸音增粗,西医诊断为上呼吸道感染。治疗:用
94644	针刺足运感区治疗小儿遗尿58例	目的:探讨针刺足运感区治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:选择58例小儿遗尿患者,进行针刺治疗,评估临床疗效。结果:治愈49例(84%),显效8例(14%),无效1例(2%),总有效率98%。结论:针刺可提高大脑皮质中枢对排尿的调节作用,从而对脊髓反射性排尿起到抑制作用。
94645	产后尿潴留针灸治疗体会	产后尿潴留是产科常见病症,是指产后6-8小时膀胱充盈不能正常排出尿液,有排尿感但排出困难或尿排不尽,多因难产或产程过长,损伤膀胱、压迫尿道、紧张心理等反射性地引起膀胱括约肌痉挛而致。产后尿潴留如不及时处理将给产妇带来身体上和心理上的极大伤害,不仅影响产妇的子宫收缩,严重时引起产后大出血,也是造成产后泌尿系感染的重要因素之一。
94647	针灸加推拿治疗肩周炎	目的:通过针灸与推拿相结合的方法,观察肩周炎的治疗效果。方法:经检查无肩关节脱位、骨折及急性软组织损伤,确诊为肩关节周围炎患者30例,采用中医理论辨证论治。结果:结果:30例中治愈25例,占83.3%,显效4例,占13.3%,好转1例占3.3%,总有效率100%。结论:针灸和推拿对于肩周炎的治疗有着一定的积极作用,值得在临床上进行推广。
94648	艾盒灸神阙穴治疗人工流产术后宫缩痛60例	目的:观察艾盒灸神阙穴治疗人工流产术后宫缩痛的临床疗效。方法:应用艾盒灸神阙穴治疗人工流产术后宫缩痛60例。结果:缓解(疼痛基本消失)48例,减轻(疼痛明显改善)11例,无效(疼痛无明显改善)1例。总有效率98.33%。结论:艾盒灸神阙穴治疗人工流产术后宫缩痛疗效显著。
94649	痔疮洗剂熏洗治痔疮	运用自拟中药熏洗剂——痔疮洗剂,治疗炎性外痔、血栓性外痔、嵌顿性内痔等,取到较满意的效果,本组患者140例中,男81例,女59例,年龄20～74岁;治疗过程无痛苦,简单,方便、病人易接受。更适合于基层社区医院推广应用。
94650	穴位贴敷加艾灸治疗顽固性三叉神经痛26例临床体会	目的:观察穴位贴敷加艾灸治疗顽固性三叉神经痛的临床效果。方法:回顾性分析26例顽固性三叉神经痛患者采取中药穴位贴敷加艾灸等方法进行施治,分析其临床特点、疗效及预后。结果:总有效率100%。结论:中药穴位贴敷加艾灸疗法治疗顽固性三叉神经痛疗效满意。
94652	治未病与高血压病的防治	目的:探讨治未病与高血压防治的关系。方法:从合理饮食、运动、戒烟限酒、心理平衡以及预防动脉硬化5个方面阐述了"治未病"的重要性。结果:我院从2010年7月起开展高血压病筛查、登记、管理、长期监测、随访及康复指导工作,在"治未病"思想的指导下,取得了满意的效果。结论:把关注点放在预防上面,这种"治未病",对高血压病早期宣教和健康教育的方法,起到防微杜渐,事半功倍的效果,值得大力推广。
94653	慢性盆腔炎采用中药灌肠治疗的护理体会	<正>慢性盆腔炎常引起下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,单侧或双侧附件增厚、粘连甚至包块〔1〕。对于年轻需保留生育功能的患者,临床上常采用抗生素治疗加物理疗法,效果往往不明显。我们医院近年来采用中药保留灌肠配合抗生素和物理疗法等,取得较好的效果。方剂:红藤30g、蒲公英30g、川芎20g、败酱草
94654	浅谈早期先兆流产的中医护理	<正>先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血或(和)下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出,妊娠尚有希望继续者。其中,妊娠12周内出现上述症状、体征时,称之为早期先兆流产。临床上早期先兆流产更为多见,经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若流血增多或下腹痛加剧,可能发展为难免流产[1],该病给患者带来巨大的心身痛苦,影响家庭和睦甚至社会
94655	益气活血法治疗急性期脑出血的临床研究	<正>急性脑出血是由脑动脉破裂造成的脑实质出血,脑出血后血肿导致周围脑组织毁损性改变,其占位效应致颅内高压,血肿压迫周围脑组织致局部缺血水肿。西医对于脑水肿的治疗主要是甘露醇,但其引起的急性肾功能衰竭的副作用限制了其使用。我们自2006年—2009年开展了益气活血法治疗急性脑出血42例,疗效显著,报道如下。1临床资料参照国家中医药管理局脑病急症协作组1995年制定的气虚血瘀等7个证型标准的基础上,制定了该治法的中医证类诊断标准:1)患者年老体弱,平素常头昏、肢麻;2)多在活动中发
94656	补中益气汤加减治疗腹部手术后腹胀102例临床体会	目的:观察使用补中益气汤加减治疗腹部手术后腹胀的治疗效果。方法:以补中益气汤为主方辩证加减煎汤口服治疗腹部手术后腹胀102例。结果:治愈72例,治愈率70.59%;有效15例,有效率14.71%,无效15例,无效率14.71%,总有效率为85.29%。结论:使用补中益气汤加减治疗腹部手术后腹胀临床疗效好,经济、安全,适宜在基层医院中医外科临床中应用。
94658	小针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎34例	目的:观察小针刀疗法治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法:34例患者给予小针刀疗法治疗。结果:34例中治愈30例,好转4例。结论:小针刀疗法治疗指屈肌腱腱鞘炎疗效显著。
94659	东莞市居民中医体质特征调查分析	目的:调查分析东莞市居民的中医体质特征,为制定针对性的干预措施提供依据。方法:采用现场调查,应用《中医体质量表》对来我院体检的个人和企事业单位职工进行流行病学调查研究。结果:中医体质分布中以单一体质为多(91%),偏颇体质中以气虚质(15%)占首位,复合体质中以气虚兼阳虚质为多。结论:进行中医体质辨识和分类研究,掌握人群的中医体质特征,为中医预防、保健、治疗等提供理论依据。
94660	中药“通腑洁肠汤”对不全性肠梗阻结直肠癌术前肠道准备的效果观察	目的:探讨中药"通腑洁肠汤"对结直肠癌患者术前肠道准备的安全性,有效性及其临床意义。方法:术前随机给予83例不全性肠梗阻的结直肠癌患者口服中药"通腑洁肠汤"或磷酸钠盐电解质液肠道准备,前者为中药组42例,后者为对照组41例。对比两者肠道清洁度,肠道准备过程中及术后并发症。结果:中药组肠道清洁程度达到优者(Ⅰ级)36例,良(Ⅱ级)4例,一般(Ⅲ级)1例,差(4级)1例,优良率达95.24%,对照组各级病例数分别为34例、3例、1例和3例,优良率为90.24%,两组优良率差异无统计学意义,P>0.05。两组肠道准备过程中并发完全性肠梗阻、肠穿孔、水电解质紊乱、术后并发吻合口漏、切口感染的病例数分别为0例、0例、0例、0例、1例和3例1例、0例、1例、2例。两组并发症发生率有显著差异,P<0.05.结论:中药"通腑洁肠汤"对不完全性肠梗阻的结直肠癌患者具有良好的肠道清洁作用,且并发症少,值得推广采用。
94661	药物流产后加服生化汤180例临床观察	目的:观察生化汤对早期妊娠药物流产后阴道出血的影响。方法:将180例妊娠49天内妇女随机分成两组,分别采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产及产后加服生化汤,将观察组与对照组阴道出血量及出血持续时间进行对比。结果:观察组出血量及持续时间明显少于对照组,P<0.05。结论:生化汤有效减少出血量及缩短出血持续时间。
94662	加味止嗽散治疗外感咳嗽63例	目的:观察加味止嗽散治疗外感咳嗽的临床疗效。方法:采用加味止嗽散治疗外感咳嗽63例。结果:治愈54例,好转9例,总有效率100%。结论:加味止嗽散治疗外感咳嗽疗效较好。
94663	手法复位治疗Colles'骨折112例分析	<正>伸直型桡骨下端骨折又称Colles'骨折,临床较常见,约占全身骨折的6.3%,如整复不当,可造成关节功能障碍。2001年至2009年,我们采用手法复位小夹板外固定治疗Colles'骨折255例,其中112例资料较完整,现报告如下:1临床资料1.1性别与年龄:112例中,男性64例,女性48例,年龄最小19岁,最大72岁,19～45岁50人,45岁以上72例,左侧伤49例,右侧伤63例。1.2就诊时间:当天就诊者38例,3天内就诊者52例,5天内就诊者12例。单纯骨折46例,粉粹骨折66例。1.3分型:为了临床观察治疗,我们将骨折分为Ⅰ型:骨折断端向掌侧成角,背侧骨皮质嵌入46例;Ⅱ型:骨折远端向背侧桡侧
94664	健脾渗湿汤加减治疗母乳性腹泻疗效观察	目的:观察自创健脾渗湿汤加减治疗母乳性腹泻的疗效。方法:将116例母乳性腹泻患儿随机分为观察组和对照组各58例。对照组为口服:双歧杆菌活菌制剂,蒙脱石散,促进调整肠道菌群、消化及止泻对症治疗者;观察组为口服自拟汤药治疗者。结果:观察组总有效率明显优于口服西药组。
94665	五苓散加减治疗心衰病60例临床观察	<正>心力衰竭(简称心衰)又称"充血性心力衰竭,泵衰竭或心功能不全",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应,往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。本病在祖国医学中属"心悸、怔忡"、"水肿","喘证"、"痰饮"等范畴,现代中医学将其命名为"心衰病",一般分为心肾气虚、阳虚、气阳两虚或心肾阴虚、阴阳两虚等,临床以心阳气虚、血瘀水停证候较为常见。治病必求其本,故当先温心肾之阳,兼化瘀利水,是为标本同治,心阳
94666	正容汤加味治疗面神经炎36例临床观察	目的:观察应用正容汤对面神经炎的治疗作用。方法:将36例面神经炎患者全部用中药正容汤治疗。每天一剂,疗程7天。结果:可显著改善患者临床症状并全部治愈。结论:正容汤能显著改善患者症状,提高疗效,缩短疗程。
94667	脑心疏方对中风病气阴两虚证患者血浆同型半胱氨酸水平的影响	目的:观察脑心疏方对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度的影响。方法:选择患者60例,随机分为两组。治疗组30例为基础治疗+服用中药脑心疏方;对照组30例给予基础治疗。治疗前及治疗后第28天测量血中同型半胱氨酸浓度。结果:治疗组治疗后血浆Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗组血浆Hcy水平治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),但对照组血浆Hcy水平治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:脑心疏方可降低急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度。
94668	程万里治疗小儿咳嗽经验举要	<正>程万里主任中医师从医40余年,临床经验丰富,是天津市武清区家喻户晓的名老中医,他擅长治疗各种疑难杂症,尤其擅长治疗小儿咳嗽。笔者有幸随师学习,获益匪浅,今择导师辨治小儿咳嗽经验,介绍如下:1外感咳嗽居多,宣肺降逆并用小儿形气未充,卫外不固,外感六淫之邪,邪从口鼻而入,或从皮毛而受,均先犯肺,肺失宣肃,肺气上逆,发为咳嗽。导师根据小儿的生理、病理特点及多年的临床观察,认为小儿咳嗽以外感咳嗽居多。对于小儿外感咳嗽的治疗,导师主张宣肺祛邪为先,肃降肺气为佐。表邪得解,肺得宣降,咳嗽乃愈。临床用药,宣肺降逆并用。宣肺常用桔梗、前胡等,降逆之品则常
94669	浅谈中医药治疗糖尿病肾病	<正>糖尿病性肾小球硬化症即糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病最主要的微血管并发症之一。糖尿病人常见的肾脏损害包括糖尿病性肾小球硬化症、肾动脉粥样硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、造影剂性肾病、膀胱收缩不良等。有关资料提示糖尿病病程2年以上,临床虽无肾病表现,而肾小球基膜已有增厚,糖尿病10-20年,糖尿病肾病的发生率为30%-50%。糖尿病肾病的病死率为非糖尿病肾病的2倍。1病机分析中医认为,糖尿病肾病为脾肾阳虚、水瘀内阻所致。中医
94670	浅谈慢性充血性心力衰竭的中医辩证治疗	<正>充血性心力衰竭(CHF,简称心衰)是指在有适量静脉回流的情况下由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态,临床上以心排血量不足,组织的血液灌注减少以及肺循环或体循环静脉系统淤血为特征。是由各种不同病因的心血管疾病发展到心功能受损时出现的病理生理征候群。充血性心力衰竭属中医的惊悸、怔忡、喘证、水肿、痰饮、胸痹的范畴。中医很早就有关于心衰病因病机、治法、方药的记载。汉.张仲景《金匮要略.水气病脉证并治》提出"心水"病名,并指出心阳虚是心衰发生的主要病因病机,同时提出水降于肺,治于脾,统于肾,故肺虚不能通调水道,
94672	针灸治疗肩周炎临床体会	<正>肩周炎为临床常见病、多发病,多发生于50岁左右的中老年人,所以又称"五十肩",祖国医学还称"漏肩风"、"冻结肩"、肩凝症"。其特点是起病多缓慢,病程较长,一般女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。主要的临床表现是肩关节周围疼痛及关节僵直,活动受限。疼痛剧烈时,严重影响了患者肩关节功能活动及生活质量,本病的发生一般与气血不足,多与风寒湿及外伤劳损有关。本人采用针刺与艾灸相结合的方法治疗该病68例,疗效满意,在此谈谈个人的体会。
94673	针刺合放血疗法治疗混合型颈椎病的体会	目的:运用针刺合放血疗法,治疗混合型颈椎病。方法:针刺颈部夹脊穴,放血疗法则用7号一次性使用无菌注射针,在上肢取手少阴心经循行路线瘀曲最明显的脉络,用注射针刺入脉络中,血流出滴入腕盘中,直至血液自凝则拔出注射针。该疗法无副作用、见效快、适应症广。结果:疗效显著。结论:该疗效见效快,缩短疗程,减少患者痛苦,值得进一步研究、推广。
94674	针罐联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察针罐联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将72例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用西药治疗加用针刺及背部膀胱经走罐疗法治疗,对照组单纯采用西药治疗,均为3个疗程。观察两组患者症状、体征的改善及神经传导速度的变化。结果:治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针罐联合治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效,值得临床推广。
94675	隔物熨灸治疗颈椎病200例临床观察	<正>10年来我院针灸运用隔物熨灸治疗颈椎病200例,取得了显著疗效。现将体会报告如下。1一般资料200例患者中男88例,女102例;年龄最小33岁,最大60岁;病程最短6天,最长18年。所有病例均有X线、CT及磁共振显示,颈椎骨质增生者78例,颈椎生理曲度变直者42全,颈椎病变伴椎管狭窄56例,颈椎病变伴椎间盘膨出24例。2治疗方法2.1隔物熨灸:(1)材料选择:清艾条(不带药)3支,红棉布33厘米,陈醋(各地产均可)250g,把中草药红花、片姜黄、葛根、丝瓜络各9g,用陈醋浸泡30分钟制成红花药液。将红棉布放在药液里浸透,取出晾干,然后把布折成6折,呈长方形备用。
94678	中医辩证治疗焦虑性失眠的体会	目前焦虑性失眠的发病率越来越高,焦虑性失眠临床表现与中医不寐病中的肝郁化火的临床表现相近,中医在治疗失眠病方面有其独特的优势,然而中医内科教材所推荐的龙胆泄肝汤在实践运用中疗效不太令人满意,笔者在临床上运用丹栀逍遥散加减用于焦虑性失眠时每每获较好疗效。
94679	《石室秘录》消渴病论治浅析	<正>清代名医陈士铎治疗消渴病立法巧妙,用药精当,为后世治疗消渴病提供了范例。笔者通过分析陈氏《石室秘录》中辨证用药,探讨陈氏对消渴病的治法,兹述如下。1提出从肾论治消渴病的方法陈士铎《石室秘录.内伤门》卷四指出:"消渴之证,虽分上、中、下而以肾虚致渴,而无不同也。故治消渴治法,以治肾为主,不必问其上中下之消也。"指明了消渴病分上、中、下三消,以治肾为主,体现陈氏从肾论治消渴。"命门"学说在陈氏的著作中都有体现。消渴病的主要病机是阴精亏损,燥热偏盛。肾为"先天之本",肾藏先天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源。肾为元阴元阳之脏,肾阴虚肾阳虚损均可导致消渴,从肾论治消渴病符合中医对于消渴病的认识。
94680	顽固性面瘫患者治疗期间焦虑心理的中医情志护理干预	<正>通过对我科住院顽固性面瘫患者治疗期间的焦虑心理状况进行研究分析,提出具有中医特色的、可供临床实际操作的中医情志护理干预方法,缓解或消除其焦虑心理,以达到改善和促进顽固性面瘫患者的康复。1资料与方法1.1一般资料:选取2009年3月-2011年9月,符合诊断标准[1]的顽固性面瘫病例60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,男14例,女16例;年龄24～68岁,平均(41±17)岁;病程最短4个月,最长13个月,平均5.3个月;对照组30例,男16例,女14例;年龄31～68岁,平均(43±14)岁;病程最短4个月,最长14个月,平均5.4个月。两组患者在发病年龄、性别、病程上均无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。排除患
94681	120例肛瘘患者术前术后护理探讨	目的:观察120例肛瘘手术患者经护理后的恢复情况。方法:对120肛瘘患者术前实施心理护理,以及做好充分的术前准备,术后观察有无切口出血、疼痛及尿潴留,并做好相应预防措施,加强饮食调护,做好排便、中药坐浴、换药、红外线照射、中药灌肠综合治疗护理,坚持肛门功能锻炼,做好出院指导。结果:取得良好的临床治疗效果。
94682	急诊辨证施护不明原因昏迷患者	目的:探讨不明原因昏迷病人急诊护理辨证施护经验,提高中医急诊救护水平。方法:分析56例不明原因昏迷病人的急救辨证施护。结果:经辨证施护急救,好转23例,稳定26例,恶化4例,死亡3例,抢救有效率87.5%。结论:急诊护士熟练运用辨证施护知识,对不明原因昏迷病人早期准确诊断,及时施护,降低死亡率,对提高急危重病人的抢救成功率具有重要意义。
94683	四逆散的临床应用	<正>"四逆散"主证为四肢厥逆故方名以"四逆"而得名。后世疏肝诸方,王清任的血府逐瘀汤系列亦由桃红四物汤与四逆散综合加味而成。笔者用本方加味,治疗肝郁四肢厥逆、或肝脾不和而致脘腹、胁肋痛庝等病症,报告如下。
94685	肝康颗粒对肝纤维化大鼠TGF-β1、HA、IV型胶原影响的实验研究	目的:探讨肝康颗粒抗肝纤维化的疗效及作用机理。方法:采用CCl4植物油溶液皮下注射和自由饮用10%酒精的方法诱导大鼠肝纤维化,期间给予灌服肝康颗粒,设大黄蛰虫丸组作阳性对照组灌胃。结果:病理学观察结果,肝康颗粒预防组大鼠胶原纤维沉积明显减轻,假小叶结构明显减少。结论:肝康颗粒能抑制TGF-β1及HA、Ⅳ型胶原表达,能有效抑制肝纤维化发展。
94686	HPLC测定产复欣泡腾片中芍药苷的含量	目的:建立测定产复欣泡腾片中芍药苷含量的HPLC法。方法采用VP-ODS C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-水-醋酸(75:425:0.4)为流动;检测波长为230nm。结果芍药苷在12.52～100.16μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为99.54%,RSD=0.69%。结论本法简便、准确、重复性好,适用于产复欣泡腾片中芍药苷的含量测定。
94687	几种易混淆中药的区别	<正>何首乌和大黄、地骨皮和香加皮、秦皮和合欢皮、山药、天花粉和粉葛根、海金沙和蒲黄、蛇床子和小茴香、五味子和女贞子。中药是祖国医学的重要组成部分,中药质量的优劣和真伪,直接关系到人类的健康。我国的中药资源丰富、品种繁多,加之某些中药材加工成饮片后,外形极其相似,不易区别,因而在调剂时极易混淆。笔者根据多年的经验,将八组外形相似但来源和功效不同的中药饮片总结如下:1鸡血藤和大血藤
94688	白芷的临床配伍及应用	<正>白芷,别名杭白芷、川白芷、香白芷、祁白芷等。首载于《神农本草经》列为上品,为伞形科植物白芷的干燥根,主产于浙江、湖北、辽宁、四川等地。夏秋间叶黄时采挖,除去泥土须根,晒干,切片。性味:辛,温。归肺,胃,大肠经。功效:解表散寒、祛风止痛、燥湿止带、消肿排脓。本人2006年—2012年在临床实践中应用白芷配伍治疗各类患者,现总结如下:1治疗白癜风谢某,男,31岁,于2007年3月12日初诊,右侧手背白斑约2cm×1cm,已经2年余,曾使用多种方法治疗,无明显疗效,近半年白斑渐扩大。给予白芷酊剂外用(白芷酊剂具体制法及用法:将白芷100g打成粗粒,加入70%酒精500ml中,浸泡15
94690	我国香附资源及产销现状分析	<正>香附又名莎草根、香附子,为莎草科植物莎草Cyperus rotundus L.的干燥根茎,始载于《名医别录》,列为中品。云:"莎草生田野,二月二日采"。《唐本草》始载香附子,性平味辛,具有行气解郁、调经止痛的功效,常用于肝郁气滞,胸、胁、腕腹胀痛,消化不良,胸腕痞闷,寒疝腹痛,乳房胀痛,月经不调,经闭痛经等症[1],是我国传统妇科良药,享有"气病之总司,女科之元帅"之誉。香附多为野生,主要依赖自然资源,随着生态环境的改变,产区也在不断扩大,香附药材的质量参差不齐。因此对香附进行资源调查,摸清其生产现状十分必要。1香附资源及分布状况香附主要分布于山东、浙江、安徽、河南、湖南、湖北、江西福建、广东等地。以山东的昌邑、安丘、泰安、梁山、范县、曹县
94691	桃红四物汤异病同治临床体会	<正>桃红四物汤源自清.吴谦等所著的《医宗金鉴.妇科心法要诀》,由四物汤加桃仁、红花组成,其功效为养血活血。四物汤补血和血,由当归、白芍、川芎、熟地组成,以补血而不滞血和血而不伤血为特点,血虚者可用以补血,血瘀者可用以行血为治疗血病的通用方,多用于血虚而又血行不畅的疾病。桃红四物汤在四物汤的基础上加用桃仁、红花二味药物,加重了活血化瘀的功效,"异病同治"是辨证论治的特色之一。笔者曾用桃红四物汤化裁治疗原发性痛经、更年期综合征、神经衰弱、糖
94693	麻黄附子细辛汤浅见	麻黄附子细辛汤对阳虚感寒型疾病有很好的临床效果,但大多数医家因没能真正认识到附子、细辛的功用,以及不能准确把握伤寒方的剂量,而弃之不用。今从活用麻黄附子细辛汤以及古今医家对伤寒剂量的误解与质疑探索伤寒之精髓。
94694	中西医结合治疗跟骨骨折50例疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗跟骨骨折的临床效果。方法:采用切开复位锁定接骨板内固定配合中药熏洗及功能锻炼治疗跟骨骨折50例。结果:50例获访,依据美国足踝创伤协会足部评分标准(AOFAS)评分:优38例;良10例;可2例,优良率96%。结论:中西医结合治疗跟骨骨折是一种行之有效的方法,值得临床借鉴。
94695	中西医结合治疗胃溃疡临床疗效分析	目的:观察用中西医结合疗法治疗胃溃疡的效果。方法 :选取我院于2008年8月份到2012年8月份收治的186例胃溃疡患者,将其随机分为对照组与观察组,每组含93例。对观察组患者进行中西医结合治疗,即将果胶铋胶囊与加味补中益气汤联合治疗,对照组提供果胶铋胶囊治疗,对两组患者的康复情况进行观察,并对比分析二者的治疗效果。结果 :对照组93例患者中,治疗有效率为84.9%,79例病情痊愈或好转,观察组93例患者中,治疗有效率为95.6%,89例病情痊愈或好转。两组在治疗效果上的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :将果胶铋胶囊与加味补中益气汤联合起来治疗胃溃疡时,中西医结合治疗效果十分良好,值得在临床中广泛的推广与应用。
94697	中西医结合治疗冠心病心绞痛	目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组予以硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿托伐他汀钙等治疗,对照组在治疗组治疗基础上予以血府逐瘀汤治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为77.5%,治疗组明显优于对照组。结论:血府逐瘀汤可有效扩张冠状动脉,改善心肌缺血,抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,改善循环。
94698	探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效。方法:回顾性分析我院2009年1月～2011年12月重症急性胰腺炎56例患者的临床资料,随机将其分为观察组和对照组各28例,对照组仅进行西医常规内科治疗;而观察组在西医常规治疗的基础上加上中医药治疗,观察两组的临床疗效和症状体征消失时间。结果:治疗组治愈25例,好转2例,死亡1例;对照组治愈16例,好转6例,死亡6例。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组相比,腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、腹水消退时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合能较快缓解患者临床症状,缩短治疗时间,从而提高了治愈率,降低了病死率,值得临床应用、推广。
94702	改进型冰袋在鼻科病人中的应用	目的:由于鼻内镜手术具有视场角大、分辨率高、光亮度强、成像清晰等优点,可在窥镜下直视鼻腔病变组织进行诊断,在手术器械的配合下进行手术治疗。使临床诊断和治疗更为直观、清晰、准确,这使得鼻内镜在治疗鼻息肉、鼻窦炎以及其他鼻科疾病中得到了广泛应用。
94703	社区老年高血压患者焦虑评估	目的:了解社区老年高血压病患者及正常老年人群焦虑的发生率。方法:老年高血压患者及正常人群进行随机抽样调查,填写焦虑量表,入选观察组69例高血压病患者,健康对照组49人,完成量表。将量表进行评分,对评分结果进行统计学分析。结果:高血压患者中焦虑的发生率为11.6%,正常人群中焦虑的发生率为6.1%,两者比较有显著性差异(P<0.01);标准分(为40.2±8.5)比对照组(为39.7±6.5)高,两者比较有显著性差异(P<0.01)。而女性患者焦虑评分更高。结论:高血压患者中焦虑发生率高,而女性高血压者合并焦虑可能性较大。
94706	夫西地酸在治疗痈的临床疗效护理观察	痈是外科常见化脓性感染也是皮肤科常见病、多发病。痈(carbuncle)为相邻近的多个毛囊及毛囊周围急性化脓性炎症。致病菌主要为金黄色葡萄球菌。常见于营养不良、糖尿病、肾炎或患严重的全身性皮肤病而长期大剂量使用糖皮质激素者。
94707	腰椎间盘突出的理疗与护理	<正>腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。患者要注意改变生活方式,适宜的理疗和有效护理对于控制症状有重要作用。笔者自2005-2011年治疗腰椎间盘突出200例。最大突出7毫米,最小突出3毫米。压迫一侧坐骨神经痛198例,二侧坐骨神经痛2例,病程3天-34年。200例患者均经CT确诊。药物组成:沙苑子30g、川乌30g、草乌30g、红藤30g、荆芥
94709	阴腹联合超声检查在药物流产中的应用	目的:探索经阴道超声与经腹部超声两种方法在药物流产中的应用。方法:采用HP5500彩色超声诊断仪,对门诊1202例要求药物流产的健康妇女在药物流产前后进行经阴道超声与经腹部超声两种方法检查。结果:1202例中总阳性检出率为99.5%,同一组患者单独使用经阴道超声或经腹部超声阳性检出率分别为94.0%及81.0%。结论:经阴道超声与经腹部超声两种方法联合应用,互为补充,提高诊断准确率。
94710	探讨检验危急值的实用阈值	目的:探讨检验危急值的实用阈值。方法:以电极法测定血清钾,葡萄糖氧化酶-POD法测定血清葡萄糖,根据现行常用的危急值指标将结果将分成8组,对照1组:2.3mmol/L<血清钾<2.8mmol/L;对照2组:6.0mmol/L<血清钾<7.0mmol/L;对照3组2.2mmol/L<血清葡萄糖<2.8mmol/L,对照4组:22.0mmol/L<血清葡萄糖<28.0mmol/L;实验1组:血清钾<2.3mmol/L;实验2组:血清钾>7.0mmol/L;实验3组:血清葡萄糖<2.2mmol/L;实验4组:血清葡萄糖>28.0mmol/L,观察各组因血清钾或血糖异常而引起生命体征危象的发生率。结果:对照组均为0%,实验1组25%,实验2组66.7%,实验3组100%,实验4组23.1%。结论:现行常用检验危急值的阈值敏感性过高,容易引起临床抵触情绪。
94711	胎儿腹壁缺陷的超声诊断	目的:探讨治疗环形混合痔的有效方法。方法:对80例环形混合痔患者行外剥内扎加部分内括约肌和外括约肌皮下部离断术,并观察其临床效果。结果:80例患者临床效果明显,均I期愈合,无大出血、创口感染、肛门狭窄和肛门失禁。结论:采用外剥内扎加部分内括约肌和外括约肌皮下部离断术治疗环形混痔疗效确切,安全可靠,是一种有效的治疗方法。
94713	彩色多普勒超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值	目的:对在乳腺癌诊断中彩超的应用价值进行探讨。方法 :对56例乳腺癌患者的超声图像进行了回顾性分析,均经超声诊断、病理证实。结果:47例乳腺癌患者中,大多数具有以下典型乳腺癌的声像图表现:沙砾样钙化、肿块纵/横>1、穿支血管、毛刺状边缘、形态不规则、RI>0.7、后方回声衰减等。结论:彩超对乳腺癌的诊断具有重要临床应用价值。
94719	首次知晓患高血压者相关因素调查及健康教育	目的:了解初诊高血压患者的心理状态。方法:对2613名高危人群进行高血压普查,了解这一人群的一般情况与心理状态,进行相应的健康教育。结果:通过健康教育、药物治疗可明显降低住院率。结论:健康教育工作加速了早发现、早诊断、早治疗。
94724	健康教育对糖尿病人的影响	糖尿病是代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。病情严重及应激时可发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高血糖高渗状态等。
94727	中晚期肝癌患者行介入治疗的预见性护理	目的:探讨预见性护理对中晚期肝癌患者行介入治疗术的作用。方法:对2009-2011年对住院治疗的中晚期肝癌患者56例选用TACE治疗,护理人员根据TACE治疗术前准备、术中配合、术后病情观察及可能出现的不良反应,配合医生对患者采取全方位、全过程有的放矢的预见性护理。结果:通过对此类病人采取了不同阶段的预见性护理,病人的恐惧感和不适感减轻,术中的配合到位。并发症的预防工作及护理落实到位。结论:提高治疗效果、缩短病程和减轻患者痛苦具有重要意义。
94729	妇科腹腔镜手术的护理	<正>腹腔镜手术由于对组织创伤小,出血少;术后恢复快,住院时间短等多方面的优点在临床治疗中得到广泛应用,已有越来越多的患者接受了这一治疗手段。现将我院2012年实施腹腔镜子宫切除术108例患者的护理体会总结如下。1临床资料全组共108例,年龄47-62岁。子宫肌瘤病程1个月-5
94730	586例犬伤患儿的门诊护理分析	目的:总结我中心门诊对犬伤患儿的护理经验,为进一步更好地应用提供依据。方法:将我中心犬伤门诊2008年10月～2012年10月收治的586例犬伤患儿进行及时处理,总结护理体会。结果:所有患儿经及时伤口处理、狂犬病疫苗接种、心理护理和卫生宣教等均未发病,接种过程未见明显的不良反应。结论:伤口处理和疫苗接种是预防狂犬病发病的关键,心理护理和卫生宣教可减轻患儿的不良心理反应,避免因处理不当带来的严重后果。
94731	翼状胬肉切除自体角膜干细胞移植术护理体会	翼状胬肉是结膜变性疾患中的常见病,多因结膜慢性炎症、风沙、紫外线刺激等致结膜变型增厚呈三角形、尖端朝向角膜形状似昆虫翅膀。此类眼疾病多发于户外工作者,男性多于女性,中老年多见。
94732	急性阑尾炎腹腔镜下切除围手术期护理干预观察	目的:探讨急性阑尾炎腹腔镜下切除围手术期的护理干预措施。方法:对我院100例行腹腔镜下阑尾切除术患者随机分为A、B两组。A组为对照组,在患者围手术期给予常规护理;B组为实验组,在患者围手术期常规护理的基础上给予相应的综合护理对患者进行干预。结果:不同围手术期护理干预措施在急性阑尾炎腹腔镜下切除的治疗效果显示:实验组在腹胀消失时间、肠功能恢复时间、平均住院时间及患者满意度方面均优于对照组(P<0.05)。结论:急性阑尾炎腹腔镜下切除的患者,在围手术期进行积极的护理干预措施可有效缩短患者恢复及住院时间,提高患者满意度,对疾病的治疗有良好的促进作用。
94737	乳腺癌改良根治术的护理	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,仅次于子宫颈癌,手术是治疗乳腺癌的主要方法[1]。我院2011年3月-2011年5月共行乳腺癌改良根治手术45例,术程均顺利,术后效果较满意,现将手术护理体会介绍如下。1一般资料本组45例,其中20-30岁之间5例,30-40岁24例,40-50岁13例,50岁以上3例。肿瘤位于左侧26例,位于右侧19
94738	静脉留置针逆向静脉穿刺在肝硬化病人静脉输液中的应用	目的:探讨静脉留置针逆向静脉穿刺在血管条件较差的、长期输液的肝硬化患者中的应用效果。方法:将70例反复多次住院的需要长期输液的肝硬化患者随机分为研究组和对照组各35例。研究组采用逆向静脉穿刺置管输液;对照组采用传统的顺向静脉穿刺置管输液,比较2组的一次性穿刺成功率及输液过程中穿刺局部红、肿、疼痛的发生率。结果:研究组的一次性穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05),穿刺局部红、肿、疼痛的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论;静脉留置针逆向穿刺在肝硬化患者输液中的应用是可行的、有效的,具有临床推广应用的价值。
94741	高血压脑出血微创血肿清除术后的护理	高血压脑出血发展快,病死率高、严重危害人类健康。目前微创清除术治疗高血压脑出血的临床应用日益广泛,同时也对护理水平提出了新的挑战。
94742	15例子痫病人的护理体会	目的:总结子痫病人的护理要点及经验。预防子痫的再次发生及并发症的出现,从而提高护士业务水平及护理质量。方法:护理15例子痫患者并对其护理措施进行实施、体会、分析和总结。结果:子痫病人经过积极地治疗和精心护理未发生再次抽搐及并发症,新生儿无一例死亡。结论:通过对子痫患者病情的仔细观察,生命体征、胎心、宫缩的监测,一系列护理措施的认真实施及协助医生适时结束分娩,从而杜绝了抽搐的再次发生,避免或减少并发症的出现。为保障母婴的安全起到了积极作用。
94744	高血压并发冠心病的护理体会	目的:总结50例高血压并发冠心病患者的综合护理。方法:对2011年5月至2012年4月确诊为高血压并发冠心病患者的50例患者采取病情观察、心理护理、日常生活护理、用药护理及健康教育等护理措施。结果:50例高血压合并冠心病患者经过科学、合理的治疗与护理后,血压控制良好,显效42例,有效9例,无效1例,有效率达96.7%。结论:对高血压合并冠心病患者采取系统、有效的综合护理,可平稳控制血压,提高疗效,降低并发症发生率,提高患者生活质量。
94745	两种不同的灌肠液在脑卒中便秘灌肠患者的应用效果评价	目的:讨论开塞露、软皂水两种灌肠液在脑卒中便秘灌肠患者的应用效果。方法:选取脑卒中灌肠患者96例,随机分为对照组、实验组各48例,对比使用软皂水和开塞露灌肠疗效、病人、护士满意度。结果:开塞露灌肠组的有效率、护士满意度、病人的满意度明显高于软皂水灌肠组。结论:开塞露灌肠操作简单、取材容易,疗效确切,适用于脑卒中便秘患者灌肠的药物选择。
94746	原发性高血压病人心理特征及护理	原发性高血压病是一种原因不明的以动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高为特征的临床综合征。临床上常将高血压分为3级,根据其不同分级而表现出不同的心理特征采取相应护理对策,对于提高高血压患者的遵医行为和诊疗效果,提高病人自我护理能力取得显著成效。
94749	妊娠高血压综合征护理体会	妊娠高血压综合征(PIH)简称妊高征,是由于全身小动脉痉挛致全身各脏器功能障碍的一种妊娠期特有的症候群,为常见的而又严重影响母婴安全的疾病,多与子宫胎盘血流减少、内分泌失调、免疫功能紊乱有关。本病多发生于妊娠20周以后,临床上主要表现为水肿、高血压、蛋白尿,严重时可发展为头晕、头痛、眼花、黄疸、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭甚至造成母婴死亡,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一。发病率我国9.4%,国外报道7%～12%。死亡率位居孕产妇死亡5大主要死因的第3位。因此,加强妊娠高血压综合征的观察与护理,可有效降低孕产妇死亡率。
94750	150例早产相关因素分析及护理措施	目的:讨论导致早产的相关因素及护理措施。方法:回顾150例早产的原因并与150例同期足月产进行对比分析。结果:胎膜早破、胎盘因素、双胎妊娠、臀位、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠高血压疾病等为早产的主要原因。反复流产史、孕期阴道炎、早产史、低收入人群、未接受孕检的孕妇为早产高危人群。结论:针对各种早产原因及早产高危人群,采取早期预防、积极治疗、加强高危孕妇的系统管理等护理措施,可降低早产的发生率和死亡率。
94751	人工关节置换术康复护理	<正>人工关节置换术是老年股骨颈骨折最常用的外科治疗方法,可有效改善病人的功能,提高生活质量,而良好的护理[1]。系统的康复指导对缩短患者疗程,减少并发症,尽量恢复关节功能起到至关重要的作用。我院自2009年1月～2012年1月对56例股骨颈骨折患者施行人工关节置换术,现将康复护理体位报告如
94752	加强护理提高乳腺癌化疗病人的生活质量	目的:提高乳腺癌化疗病人的生活质量。方法:做好病人的心理疏导,注意饮食调理,合理保护静脉,积极预防和处理化疗的副反应。结果:使病人顺利渡过化疗期,提高生活质量。结论:加强乳腺癌化疗病人的护理,能有效提高病人的生活质量。
94753	社区护理干预对老年妇女骨质疏松症的影响	目的:研究社区护理干预对老年妇女骨质疏松症的影响。方法:对245例骨质疏松症患者随机分成2组,其中社区护理干预组124例,对照组121例。两组药物治疗(雌激素、钙剂)无显著差异。对照组采用自然就医模式,实验组同时进行社区护理综合干预,观察1期年,采用前瞻性研究方法。结果:干预组有效率95.9%,骨密度增加14.6%,并发症发生率3.2%;对照组有效率78.5%,骨密度增加8.5%,并发症发生率8.3%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:社区护理综合干预明显提高老年妇女骨质疏松症的治疗效果,减少并发症,增加骨密度,提高生活质量,社区护理干预对老年妇女骨质疏松症能取得比单纯用药更理想的效果。
94754	应用LED蓝光治疗面部痤疮的护理体会	目的:探讨LED蓝光治疗面部痤疮的方法及护理,为推广LED蓝光治疗面部痤疮提供临床依据。方法:用LED照射治疗面部痤疮,每次15—20min,2次/每周,4周为1疗程。同时口服维胺脂胶囊50mg,3次/日。奥硝唑片0.5片,2次/日。外用维A酸红霉素软膏2次/日。周为一疗程。连续治疗四周评价疗效。结果:总有效率为90%。结论:LED蓝光治疗面部痤疮疗效显著,值得临床推广。
94755	影响护士睡眠质量的相关因素	目的:了解睡眠质量状况与不同年龄、婚姻、学历、心理健康之间的关系,为针对性的提高临床护士睡眠质量提供参考。方法:通过抽样,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和一般健康问卷(GHQ-12)对200名不同情况的护士进行调查,并进行相关分析。结果:以PSQI总分>7分<6分为判断睡眠质量的标准,其中有98名有睡眠质量问题。多元方差分析的结果表明,睡眠质量与不同年龄之间存在显著性差异(P<0.05)与学历不存在显著性差异(P>0.05),典型的相关分析结果显示,人们的主观睡眠情况、日间工作障碍、婚姻状况、躯体症状、焦虑、担忧与抑郁症状呈负性关系。结论:睡眠质量与年龄、婚姻状况、躯体状况、工作障碍状况、心理健康状况等有密切关系,应有针对性地采取各种方法来改善睡眠状况。
94757	经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用	目的:探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析65例异位妊娠患者的资料并总结异位妊娠的声像图特征。结果:65例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊为62例,诊断准确率为95.4%,其中破裂型12例,未破裂型50例。结论:经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中有很高的应用价值。
94758	床旁动脉血气分析在重症医学科的临床应用	目的:探讨床旁动脉血气分析运用于重症医学科急重症患者的抢救和诊治时的临床意义。方法:对比床旁与检验科送检的动脉血气分析化验结果和报告结果发出时间。结果:两组化验结果显示:血K+偏高在0-0.2mmol/L之间,报告发出时间存在明显差异,其他指标无明显差异。结论:床旁动脉血气分析缩短了血标本周转于临床科室与检验科的时间,血K+更准确,且比传统的化验室测定需要更少的血样。床旁动脉血气分析以快速准确的优点为挽救病人的生命赢得了宝贵的时间。
94761	集束化策略对ICU患者预防留置尿管相关感染的应用	目的:探讨集束化策略用于ICU患者预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的应用效果。方法:将ICU 720例留置尿管患者作为研究对象,2010年2-12月360例,回顾分析其采用传统的医疗及护理措施预防CAUTI为对照组;2011年1-11月360例,采用集束化策略的导尿管理方法预防CAUTI为集束化组。结果:集束化组CAUTI发生率明显低于对照组,两组比较CAUTI发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化策略可降低CAUTI的发生。
94772	血液透析患者肾性骨病的观察	目的:了解慢性肾衰竭血液透析患者骨代谢及骨病控制情况。方法:对60例血液透析患者血钙、磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标进行检测,并与美国肾脏病基金会慢性透析患者骨代谢和骨病控制指南(以下简称指南)进行比较。结果:60例慢性肾功能衰竭血液透析患者中,高磷血症36人、高钙血症13人、低钙血症23人、钙磷乘积升高29人、iPTH升高37人;仅5人四项均正常,达到指南所要求的目标。结论:多数血液透析患者骨代谢及骨病控制不佳,不能达到指南要求的目标。
94776	5例异基因造血干细胞移植术后合并症应用人脐带间充质干细胞患者的护理	<正>目前,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)已成为治疗白血病等恶性血液病的一种有效方法。但移植术后合并症的发生严重制约了移植效果和受者术后生存时间,间充质干细胞(MSCs)在体外易于分离、扩增,同时还具有再生修复实质组织器官和免疫调节的生物学特性,在治疗移植术后合并症中有着积极作用[1-3]。人脐带间充质干细胞(HUMSCs)是胎盘和脐带来源的新的多能间充质细胞,因为其具有取材方便、来源广、数量充足、增殖能力强、长期传代不改变、分泌具有合适构成的细胞外基质等特点,越来越多地应用于临床,取得了满意的疗效[4-7]。我科自2012年1～9月对5例异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后合并症的患者行HUMSCs输注,在输注前、中及后配合精心护理,患者合并症好转,疗效显著。
94778	复方紫草油在重症药疹皮肤护理中的应用	目的:探索复方紫草油在重症药疹皮肤护理中的使用方法和治疗效果。方法:选择大疱性表皮松解坏死型药疹(toxic epi-dermal necrolysis TEN)为观察对象,使用复方紫草油油纱覆盖创面,观察皮损恢复情况。结果:10例患者皮损全部恢复,平均恢复时间10.5±0.75天,未留瘢痕或出现皮肤感染。结论:复方紫草油有利于TEN皮损回复,在重症药疹皮肤护理中发挥良好效果。
94780	138例四肢骨折患者功能康复训练护理体会	<正>随着社会的发展,四肢骨折创伤患者数量明显上升。由于临床治疗中骨折愈合的需要,常要对骨和关节进行一定时间的固定和制动,骨折经过复位、固定或手术后,要达到临床愈合一般需要一个月至数月。在此期间患肢正常运动受到限制会使肌肉发生废用性萎缩、肌张力降低,长期制动可引起骨质脱钙、关节僵硬,甚至挛缩,严重时遗留残疾。及时进行合理的功能锻炼和护理,直接影响患者手术的效果与功能的恢复,功能锻炼与护理不仅有利于肿胀消退,减少肌肉萎缩程度,防止关节粘连僵硬,而且能促进骨折愈合过程的正常发展。1临床资料
94783	胸腰椎压缩性骨折的舒适护理	目的:讨论舒适护理在胸腰椎压缩性骨折患者中应用的可行性及有效性。方法:对45例患者实施生理、心理及社会的舒适护理。结果:通过舒适护理,使患者积极配合治疗,无并发症出现。结论:舒适护理使患者获得生理、心理、社会的和谐统一,真正体现"以人为本"的服务内涵,是一种值得推广的护理模式。
94785	重症患者高钠血症的可能原因及合理治疗护理	目的:分析重症患者高钠血症的可能原因及合理治疗护理策略。方法:选择我科2010年3月-2012年3月重症医学科重症高钠血症61例资料进行回顾总结分析,分析高钠血症发生的原因及合理治疗护理策略。结果:2年内ICU病房共治疗412例,其中发生高钠血症61例,发生率为14.81%,死亡41例,死亡率达67.21%。脑部患者占47例,发生高钠血症的可能原因为脑部疾病、年龄≥60岁、APACHEⅡ评分≥22分。结论:ICU内老年、脑出血、脑部损伤,APACHEⅡ评分较差的患者容易发生高钠血症。高血钠症患者预后较差,应针对高血钠症的各种危险因素进行预防。
94786	高压氧治疗一氧化碳迟发性脑病患者的临床护理	<正>急性一氧化碳中毒是急诊科常见的内科疾病,俗称煤气中毒,一氧化碳中毒对人体中毒效应有直接毒性作用和间接损害作用,一部分轻症患者经过积极治疗可以痊愈,一部分因未经治疗或未经及早有效彻底治疗而发生迟发性脑病,在昏迷清醒之后,经过一段"假愈期"又出现一系列如反应迟钝、谵妄、木僵状态、定向障碍、舞蹈病、不自主运动、失语[1]等症状,多发生于中、重度一氧化碳中毒患者,昏迷时间>4h以上,年龄>40岁以上者,我科自2009年—2011年9月共收治23例一氧化碳迟发性脑病患者进行高压氧治疗,效果满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组男性11例,女性12例,40岁以上18例,40岁以下5例。昏迷时间为6-48h,假愈期时间为2—20d,均
94787	护理干预对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响	<正>癌症是导致人类死亡最严重的疾病之一,在诊治过程中,焦虑、抑郁的情绪是最常见的问题之一。近年来,癌症患者的生存期得以延长,但癌症患者在患病后的心理状况及生活质量是影响患者健康的重要因素[1]。癌症患者在承受躯体痛苦的同时,约34%～44%的癌症患者有明显的心理应激反应或心理障碍,以抑郁、焦虑最为明显。肿瘤抑郁症即肿瘤相关性抑郁或癌症相关性抑郁,是由癌症诊断、治疗及其合并症等导致患者失去个人精神常态的情绪病理反应。其发病率国外为3.70%-58%,国内为25%-75%[2],甚至有学者认为几乎90%的癌症患者遭受抑郁的长期折磨[3]。有研究结果显示,护理干预能有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪;更可帮助患者提高
94788	浅谈优质护理在神经外科病房的应用	目的:规范护理服务模式,提高医疗护理质量。方法:强化护理服务形象、护理服务态度,细化护理服务流程,制定开展优质服务护理实施方案,对52例颅脑损伤患者实施优质护理服务。结果:52例颅脑损伤患者中41例治愈,7例好转,2例因为患者年龄大、病情重,家属放弃治疗出院。结论:通过优质服务护理的开展,护理模式的改变,患者满意度提升,护理服务质量明显改善。
94796	老年股骨颈骨折围手术期护理体会	目的:探讨老年股骨颈骨折患者的围术期护理要点。方法:对48例老年股骨颈骨折患者的术前及术后护理要点进行分析和总结。结果:本组患者经过精心的术前准备、手术治疗和术后康复均顺利出院,未出现严重并发症。结论:对于进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者,术前、术后有针对性的护理是促进患者康复和预防并发症的有效方法。
94797	产前护理教育对产妇分娩结局的影响	目的:探讨产前护理教育对产妇分娩结局的影响。方法:选择2010年1-12月份我院产科的初产妇112例,随机分为观察组和对照组各56例。观察组施行产前护理教育,对照组施行常规护理。对2组产妇分娩结局及新生儿窒息率进行观察。结果:观察组产妇的自然分娩率、新生儿窒息率与对照组比较有显著差异。结论:实施产前护理教育可提高自然分娩率、缩短产程、降低难产率、减少新生儿窒息,值得临床推广应用。
94798	呼吸机相关性肺炎的发生因素与护理	目的:探讨呼吸机相关性肺炎发生的因素,并提出相应的护理对策和行为干预。方法:通过对本科室接收的32例病人的观察和分析,评估呼吸机相关性肺炎感染发生因素。结果:护理人员应做好基础护理、提高医护无菌观念、执行正确的吸痰操作,通过加强病房的管理和呼吸机管路管理以及体位护理和心理支持,降低呼吸机相关性肺炎的发生。结论:通过采取积极有效的护理措施,可以减少呼吸机相关性肺炎的发病率。
94801	类风湿性关节炎的康复护理	<正>类风湿性关节炎是以关节及周围组织的慢性炎症为主,同时又可侵犯身体其他部位的疾病,因致残率很高,且病人大都有沉重的思想包袱,所以在护理这类病人时改变了传统的护理模式而突出病人的心理康复护理、功能康复护理,收到了满意的临床效果,下面浅淡几点护理体会。1心理护理俗话说:"心宽则体舒,心肃则容敬"意思是说心与身密切相关不可分割,躯体健康可促进心理健康,心理健康又可促进躯体健康,足见当躯体患病后心理健康的重要作用。因类风湿性关节炎是一种慢性病,且约有15%的病人完全丧失生活自理能力,靠在床上或轮椅上生活,易使病人精神紧张、恐惧、心情抑郁,加上劳动能力丧失,经济、就业困难等,故已经陷入沮丧、悲观、失望之中,失去生活的信心。作为护理工作者,特别是责
94802	56例重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理	目的:探讨重型颅脑损伤患者行肠内营养支持的护理。方法:56例重型颅脑损伤患者留置鼻胃管行肠内营养支持治疗,治疗期间加强病情监测、心理护理、并发症的预防及护理。结果:本组患者康复出院53例,死亡3例。结论:加强重型颅脑损伤患者肠内营养支持治疗的护理有助于改善患者的预后。
94804	聚焦超声波治疗宫颈炎的护理	<正>宫颈糜烂是已婚妇女最常见的妇科病,发病率高达50%以上,其中部分可发展为宫颈癌。近年来随着宫颈癌发病的年轻化趋势,对宫颈糜烂的治疗不论是医生还是患者都越来越重视。采用聚焦超声波治疗宫颈糜烂是一种非入侵性的治疗方法,具有方便、手术时间短、出血少、恢复快、可保留生育功能等优点。本院于2011.11—2012.5采用高强度聚焦超声治疗宫颈炎患者150例,取得较好疗效,现介绍如下:1临床资料本组患者年龄20-50岁之间,平均年龄35岁,其中轻度糜烂(糜烂面积少于整个宫颈面积的1/3)90例,中度糜烂(糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3)50例。重度糜烂(糜烂面积
94805	乳腺癌术后护理及健康教育	<正>乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,国内资料统计显示,在我国占全身恶性肿瘤的7%～10%。近年来,乳腺癌的发展呈上升趋势,我院近5年来共收治了38例乳腺癌患者,对她们术后伤口的精心护理及健康教育,取得较好疗效,报道如下:1临床资料1.1一般资料:38例,年龄29～60岁,非浸润性癌18例,早期浸润性癌10例,浸润性特殊癌8例,浸润性非特殊癌2例。1.2临床表现:早期患者无自觉症状,病人多在无意中发现乳
94806	临床护士下肢静脉曲张原因分析及预防措施	<正>临床护士易患下肢静脉曲张,与其工作性质和特点有密切的关系。临床护士工作繁忙,节奏紧张,工作时较长时间站立、行走,导致临床护士易发生下肢静脉曲张。为预防临床护士发生下肢静脉曲张,通过我们调查研究,得出易发原因,针对原因采取了相关措施,收到了良好效果,现报告如下。1调查对象以问卷方式调查临床在职护士724人,其中男性4人,女性720人;年龄18～50;其中工作0～10年216人,10～20年348人,20年以上160人。2调查结果(如表1)
94807	优质护理对肿瘤介入治疗病人的应用	目的:探讨优质护理对肿瘤介入治疗病人的应用,以提高肿瘤病人的生活质量。方法:选取122例在我院行肿瘤介入治疗的病人,其中61例开展优质护理前的病人为对照组,61例开展优质护理后的病人为观察组。结果:实施优质护理,观察组患者术前床上排便、情绪稳定等均优于对照组;观察组患者术后焦虑、褥疮等发生率低于对照组;观察组患者出院后依从性大于对照组;差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:开展优质护理有利于提高肿瘤病区的服务质量。
94810	浅谈门诊糖尿病患者胰岛素自我注射的护理体会	<正>糖尿病发病率逐年增加,在全世界呈流行趋势,我国糖尿病患病率已达9.7%[1]。糖尿病随着病情的发展,很多患者都要借助胰岛素来实现良好的血糖控制,以避免或延缓并发症的发生。对于2型糖尿病患者来说,除非有较严重的并发症需住院治疗,平时在门诊进行治疗,患者在家自行注射胰岛素。所以作为患者及家属来说,必须掌握胰岛素的注射方法。因此,为帮助门诊糖尿病患者学会规范注射胰岛素,更好地控制血糖,减少或避免胰岛素注射的相关并发症发生,笔者在糖尿病护理门诊对本院门诊糖尿病患者进行胰岛素注射技能指导及相关知识教育,取得一定的效果。现报道如下:1资料与方法
94811	肥胖小儿关节处静脉穿刺方法的探讨	目的:探讨肥胖小儿关节处静脉的最佳穿刺方法。方法:对160例踝部静脉难以触摸到的肥胖患儿随机分为传统组和改进组各80例。传统组遵照基础护理学的常规穿刺方法;改进组通过对局部拍打,用手指感觉血管的弹性、粗细、走向判断血管,并在血管最清晰处用针尖保护套压一印痕做记号,采用45～60度进行快速穿刺。结果:改进组一次成功率明显高于传统组,疼痛反应改进组疼痛率明显低于传统组P<0.05。结论:改进组穿刺方法可提高肥胖小儿关节处血管一次成功率且疼痛轻,值得推广。
94814	经前路手术治疗胸椎骨折围术期护理	目的:探讨经前路手术治疗胸椎骨折围术期的护理方法。方法:回顾性分析31例胸椎骨折患者的临床资料。结果:31例胸椎骨折患者行经前路手术治疗及经精心护理,无1例发生褥疮、泌尿、呼吸系统和切口感染,无1例因卧床时间过长而发生下肢关节挛缩。结论:围手术期护理可提高胸椎脊髓损伤手术成功率,减少并发症,促进功能恢复。
94815	100例直肠癌根治术后的护理体会	目的:探讨直肠癌根治术的护理方法。方法:对2010年1月～2012年12月在四川省安居区医院普外科住院进行直肠癌根治术的100例患者的护理过程进行回顾,总结其护理方法。结果:本组100例患者治愈90例,好转9例,死亡1例,没有发生护理并发症。结论:加强基础护理,及时巡视,是直肠癌患者根治术后恢复的关键。
94816	老年股骨颈骨折髋关节置换术围手术期护理体会	目的:探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术围手术期的护理体会。方法:对50例老年股骨颈骨折患者行髋关节置换术的护理进行回顾性分析及总结。结果:经过精心的术前准备,细心的术后护理及有效的康复指导,50例患者均达到预期效果,顺利康复出院。结论:老龄患者股骨颈骨折围手术期护理对预防髋关置换术后并发症有重要意义。
94817	环境管理在烧伤病人护理与预防感染中的作用	目的:总结环境管理在烧伤病人护理中的应用。方法:通过对568例烧伤病人的护理观察,总结环境管理对创面感染及预后的影响。结果:通过强化环境管理,可以减少感染率,提高病人的治愈率。结论:优质的病区环境是保证医疗,减少感染,促进病人康复的重要条件。
94818	社区护理干预对高血压建档管理的效果分析	目的:探讨对社区高血压进行建档管理并实施护理干预的效果。方法:对245例高血压患者分级和危险分层,建立慢性病档案,进行护理干预和随访,从而观察分析其效果。结果:66例控制达正常值,153例控制达正常高值,11例1级高血压,7例2级高血压,8例血压不稳定。结论:高血压患者建档管理,定期进行社区护理干预,是控制高血压、减少并发症的有效措施。
94820	骨科卧床病人便秘原因分析及护理对策	目的:探讨骨科卧床病人便秘的发生因素,以便采取有效措施,减少便秘的发生,减轻病人的痛苦。方法:对2011年1月～12月入院的骨科卧床病人进行回顾性分析。结果:骨科卧床病人因年龄、卧床、饮食、排便习惯改变、药物等因素影响了排便。结论:为预防骨科卧床病人便秘的发生,采取行之有效的护理干预措施是必要手段。
94822	鼻内窥镜垂体瘤切除术1例临床护理	目的:探讨鼻内窥镜垂体瘤切除术的临床护理。方法:对1例垂体瘤病人经鼻内窥镜切除手术的术前术后护理,预防术后并发症的发生。结果:病人无并发症发生,经积极治疗与护理,痊愈出院。结论:加强鼻内窥镜垂体瘤切除术的临床护理,积极预防术后并发症是提高手术成功率,促进病人康复的关键。
94823	烧伤ICU多重耐药菌感染的预防和护理措施	目的:烧伤ICU是医院感染爆发率较高的重点科室之一,因此烧伤ICU病人MDRO感染已成为院感控制的工作重点。方法:严格MDRO感染患者和医务人员手卫生管理。结果:通过对各种途径的干预控制,有效预防了MDRO感染的传播,有效保障了烧伤医疗护理及患者的安全。结论:采取有效的干预措施,可以预防和控制MDRO的暴发流行。
94825	加味生化汤配合手法按摩治疗产后出血的观察及护理	<正>产后2小时出血量大于400ml,24小时内出血量大于500ml者称为产后出血[1]。产后出血是分娩期严重的并发症之一,是导致孕产妇死亡的四大原因之一,产后出血主要的原因是子宫收缩乏力。我院采用生化汤配合手法按摩治疗产后出血,取得较满意的疗效,现将护理经验总结如下。1资料与方法1.1一般资料:选择我院2009年10月至2012年10月住院产后出血患者80例。其中,剖宫产62例,阴道分娩18例;初产妇46例,经产妇产34例;平均年龄26岁。两组产妇均无凝血功能障碍、无子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤等疾病。将8
94827	护理关爱行为在初产妇分娩过程中的影响	目的:探讨护理关爱行为在初产妇分娩过程中的影响。方法:将320例初产妇随机分为干预组和对照组各160例。对照组实施常规护理。干预组在常规护理的基础上实施护理关爱行为。对产程所用时间、产妇产后出血、分娩方式胎儿窘迫、满意度调查,进行比较分析。结果:护理关爱行为应用初产妇对总产程时间、产后出血、自然分娩、手术助产、行剖宫产比率低于对照组,新生儿窒息发生率低于对照组。结论:有效的护理关爱行为应用于初产妇分娩过程,可以降低剖宫产,促进产妇正常分娩。
94829	重型颅脑损伤的急诊救护体会	目的:探讨重型颅脑损伤的急诊救护流程,以减少致残率和死亡率。方法:对168例格拉斯哥昏迷评分(GCS)3-8分的重型颅脑损伤患者实施规范化的急诊救护流程。结果:抢救成功152例,抢救成功率90.5%,其中致残20例,致残率13.2%,死亡16例,病死率9.5%。结论:规范化的急诊救护流程可减少重型颅脑损伤患者的致残率和死亡率,有利于患者预后。
94830	留置鼻饲管的几种技巧	<正>在临床护理工作中,对于病情危重,不能经口进食的患者,为保证其营养的摄入、消化、吸收,维持身体的新陈代谢,供给病人食物和药物,促进康复,给予留置鼻饲管的必要性,下面谈谈留置鼻饲管的几种技巧。1昏迷病人首先向病人家属做好解释,以取得他们的配合。患者去枕平卧,头向后仰,选择粗细适宜的胃管,量好尺度,插管时动作应轻柔,避免损伤食管黏膜。尤其是通过3个狭窄部位时(环状软骨水平处,平气管分叉处,食管通过膈肌处)动作缓慢。当植入胃管10-15cm时,左手将患者头部托起,使下颔靠近胸骨柄,以增加咽喉通道的弧度,使胃管迅速进入食管至预定长度。
94832	1例腹主动脉瘤患者围手术期的护理体会	目的:探讨腹主动脉瘤手术前后的护理。方法:术前做好心理、体位、饮食的护理,监测生命体征,严密观察病情变化,防止腹主动脉瘤破裂,以良好的状态适应手术。术后护理必须加强循环及呼吸系统的管理,及时发现和治疗术后高血压,注意术后出血、心功能、下肢血运的观察,强调基础护理和健康教育。结果:本例患者术中无并发症发生,术后出现便血,通过积极治疗和护理,顺利渡过手术危险期,痊愈出院。结论:加强围手术期护理,预防并及时处理并发症是提高手术成功率、保障患者痊愈的重要环节。
94833	1例行人工肱骨头置换术高龄患者的护理	目的:探讨人工肱骨头置换术治疗左肱骨上段粉碎性骨折伴肩关节脱位的护理。方法:对患者术前护理、术后加强功能锻炼、并发症预防等进行护理。结果:通过术前、术后护理,无并发症发生。结论:护理在人工肱骨头置换术中起重要作用。
94834	1例多发性骨折并发脂肪栓塞综合征患者的护理	<正>脂肪栓塞综合征是严重创伤、骨折的早期危重并发症之一。系由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚结成较大体积、栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主的临床病象[1]。我科2011年10月成功救治了1例多发性骨折并发脂肪栓塞综合征的患者,现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,男性,39岁。因外伤致左大腿肿痛、出血、活动障碍2小时,于2011年10月18日19:00入住骨伤科,查体:神志清,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,GCS评分15
94835	浅谈糖尿病病人健康教育的护理体会	目的:探讨糖尿病病人的健康教育护理方法。方法:对我院2006—2008年收治的380例糖尿病患者进行心理护理、饮食指导、用药护理、运动指导和自我监测等。结果:患者对疾病相关知识有了充分的认识,提高了自我护理能力,生活质量大为提高。结论:糖尿病患者接受健康教育后,血糖控制较好,遵医行为提高。
94837	1例接种流感疫苗引起过敏性紫癜的报告及护理对策	<正>过敏性紫癜(HSP)是一种常见的血管变态反应性疾病。因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫斑、黏膜及某些器官出血,常伴有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等[1]。现将1例接种流感疫苗引起的过敏性紫癜患儿观察结果及护理对策报告如下。1病例介绍1.1发病经过:患儿,男,2004年5月19日出生。2011年9月15日9:30在城区一预防接种门诊由专业接种人员按常规在左臂三角肌皮下注射流感裂解疫苗一支(北京科兴生物制品公司,批号201105008-1,规格0.5 ml/支,有效期至2012-05-05),疫苗使用前未见浑浊,无异物,接种后留观30分钟无异常反应。查患儿预防接种证,患儿接种过多种疫苗,从未出现接
94838	多种形式的健康教育对牙周炎患者临床疗效的影响	目的:探讨多种形式的健康教育对牙周炎患者临床疗效的影响。方法:选择本院门诊初诊牙周炎患者68例,90颗病牙,随机分为两组,观察组接受多种形式的健康教育并定期随访,对照组仅给予常规门诊卫生宣教。6个月后测量相关指标并比较。结果:实施综合治疗及健康教育后患者病牙的菌斑指数、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、附着丧失等指标明显改善。结论:健康教育能提高牙周炎患者的治疗效果。
94839	普通干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察	目的:观察普通干扰素对慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法:对我科2008年10月-2010年9月来门诊治疗的慢性乙型病毒性肝炎病人的疗效进行总结分析,病人共87例,根据所用抗病毒药物分为两个组,观察组51例,采用普通干扰素治疗;对照组36例,采用拉米呋定治疗,两组病人均于治疗1年后复查肝功,用HBsAg转阴率作为评定疗效的指标。结果:采用普通干扰素治疗的观察组HBsAg转阴率高于用拉米呋定治疗的对照组。结论:采用普通干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎HBsAg转阴率高,故提倡在治疗慢性乙型病毒性肝炎时使用普通干扰素治疗。
94840	水通道蛋白1在结核性渗出性胸膜炎胸水中的表达	目的:观察AQP1在结核性胸膜炎患者胸膜及胸水中的表达以及糖皮质激素治疗后对胸水AQP1的影响。方法:收集15例结核性渗出胸膜炎患者及15例非结核性胸腔积液良性疾病患者的胸腔积液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例受试对象和结核性渗出性胸膜炎经强的松治疗后胸水中AQP1的含量。结果:结核性渗出性胸膜炎患者胸水中AQP1的含量(5.09±0.28 ng/ml)明显高于非炎症性胸腔积液良性疾病患者(5.09±0.28 ng/ml),差异具有统计学意义(P<0.01);糖皮质激素能减少胸水中AQP1的含量(2.12.±0.11 ng/ml),与治疗前比较有统计学差异(P<0.01)。结论:AQP1可能参与了结核性胸腔积液的发生、发展过程,其具体作用机制需行深入研究加以证实。糖皮质激素能减少结核性渗出性胸膜炎患者胸水的生成可能部分通过抑制AQP1的表达完成,AQP1减少可以作为糖皮质激素治疗有效的指标。
94841	艾滋病合并早期梅毒20例临床资料分析	目的:了解艾滋病合并早期梅毒的临床症状。方法:回顾性分析20例艾滋病合并早期梅毒患者的临床特征。结果:20例艾滋病合并早期梅毒患者中,早期潜伏梅毒11例,一期梅毒2例,二期梅毒7例。CD4+细胞计数20例,100-200cells/μl 3例,201-350cells/μl 5例,>350cells/μl 12例。普鲁卡因青霉素或头孢曲松治疗疗效较好。结论:AIDS合并早期梅毒的临床表现不典型或者皮肤表现呈多样化,但是治疗效果好,尽早发现、规范治疗能够有效降低梅毒的传播。
94842	乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎41例	目的观察乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组41和对照组各35例。治疗组患者应用中药乙肝扶正解毒汤,水煎,分2次口服,1剂/天,胸腺肽20mg,肌注,1次/天。对照组单用胸腺肽,用法同治疗组。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束,观察治疗前后患者肝功能(AST、ALT)及血清乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg及HBV-DNA。结果治疗组ALT、AST复常率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组相比明显下降,差异无显著性意义(P<0.05)。结论乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎对肝功能恢复有良好的治疗效果,对HBeAg、HBV-DNA阴转也有较好的治疗效果。
94843	固脾清肝饮联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察	HBV感染是导致肝硬化和肝癌发生的主要原因,应用核苷酸类似物或干扰素进行抗病毒治疗可以减缓肝组织坏死炎症和纤维化进程,改善肝功能。
94845	遵义市11420名孕产妇梅毒检测结果分析	目的:了解遵义市孕产妇梅毒感染情况。方法:收集四家医院住院分娩及孕产妇健卡梅毒血清学检测等资料进行分析。结果:11420名孕产妇阳性为80例,梅毒检测率0.71%,感染较为严重,应加强孕产妇的梅毒监测和传播。
94846	黑毒膏等治疗带状疱疹的临床观察分析	<正>从2002年1月—2011年8月,我科应用中医黑毒膏等治疗带状疱疹40例,疗效满意,报告如下。1资料与方法本组40例,男28例,女12例;对照组40例,男29例,女11例,年龄25-80岁,平均42.5岁,病程最短2天,最长3月;皮损部位,疱疹位于头面部9例,位于胸背腰腹部28列,上肢2例,下肢1例。2治疗方法中医辨证:肝胆湿热证17例,气滞血瘀证15例,脾胃湿热证8例。2.1内治法:①肝胆湿热证:见于头面部胸胁部,疱疹欣红,灼热刺痛并伴有口苦咽干,大便干结,舌质红,脉滑数。清肝泻火、清热利湿,方用龙胆泻肝汤加减。药用:龙胆草20g,生山栀
94847	综合疗法治疗肛门尖锐湿疣的疗效观察	目的:观察综合疗法治疗肛门尖锐湿疣的临床疗效,降低其复发率。方法:将64例符合纳入标准的患者随机分为2组:治疗组和对照组各32例,治疗组采用电离子灼除疣体,干扰素局封和肌注,中药坐浴治疗,对照组采用电离子灼除疣体,高锰酸钾溶液坐浴治疗。结果:治疗组1次治愈26例,复发6例,再治愈4例,无效2例,总治愈率93.75%。对照组1次治愈18例,复发14例,再治愈5例,无效9例,总治愈率71.88%。治疗组总治愈率明显优于对照组(P<0.01),复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:综合疗法治疗肛门尖锐湿疣明显提高了治愈率,降低了复发率。
94848	39例HIV/AIDS合并带状疱疹病例的临床特征分析	目的:了解HIV/AIDS合并带状疱疹病例的临床特征,提高临床医务人员对HIV/AIDS合并带状疱疹病例临床特征的认识水平和诊疗技能。方法:采用回顾性调查分析方法对39例HIV/AIDS合并带状疱疹病例的临床特征进行分析。结果:皮疹分布:躯干部33例;头面部17例;四肢11例;颈部7例;外生殖器2例;皮疹发生部位:1个部位2例;2个部位13例;3个及3个以上部位24例;35例患者痊愈;3例病情好转;1例因经济原因放弃治疗。随访3个月后,有5例患者出现带状疱疹后遗神经痛。结论:HIV/AIDS合并带状疱疹患者的皮疹呈多发性、发病急、进展快,应用阿昔洛韦治疗疗效佳。
94849	高血压性脑出血应用改善循环药物时机研究	目的:探讨高血压性脑出血患者何时开始应用改善循环药物。方法:将82例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和常规组。治疗组于发病1周后开始给予银杏叶提取物静脉点滴,常规组内科治疗不变,同时于发病后1周、2周分别复查颅脑CT,了解血肿吸收变化情况。结果:2周后治疗组患者血肿吸收速度明显优于常规组,且无不良反应,两组对比有明显统计学意义(P<0.01)。结论:高血压性脑出血早期如没有用药禁忌的情况下,应用改善循环药物有利于改善血肿周围微循环障碍,促进血肿吸收[1]。
94850	低血钾症致窦房传导阻滞的思考	目的:探讨低血钾症的心电图表现,以提高心电图对低血钾症的诊断率。方法:回顾性分析31例低血钾症的心电图表现,进行比较、分类。结果:T波改变16例、ST段改变16例、U波波幅>0.1mv 8例、房早5例、室早5例、QT间期延长7例、窦速6例、窦缓4例、I°房室传导阻滞2例、II°窦房传导阻滞1例。结论:心电图对低血钾症的诊断有重要的辅助作用,31例低血钾症患者均有心电图异常改变,窦房传导阻滞只有1例,在心电图异常改变中仅占1%。
94851	动态心电图检测无症状心肌缺血32例	尽管冠状动脉造影已广泛应用于临床,心电图上ST-T改变和心律失常仍是判断冠心病的有无、病变严重程度、估计预后以及指导治疗的重要指标。
94852	急性心肌梗死患者心电图诊断临床分析	目的:总结急性心肌梗死患者的心电图诊断情况,分析其中的特殊性和规律性,以便提高医生的临床经验,为以后更好的诊断做依据。方法:回顾性分析我院收治的急性心肌梗死患者100例的临床资料。结果:具有典型心电图变化68例,占68%,为ST段抬高型心肌梗死;不具有典型心电图变化32例,占32%,为非ST段抬高型心肌梗死。结论:急性心肌梗死的心电图诊断应该在做常规的基础上,再做右室导联和右胸导联,可以提高早期的确诊率,让患者可以尽早治疗,更快的让患者恢复健康,心电图表现为急性ST段抬高型心肌梗死患者比非急性ST段抬高型心肌梗死患者多。
94853	低钾引起Ⅰ°房室传导阻滞1例报告	<正>低钾是临床上经常遇到的电解质紊乱现象之一。低钾所导致的心电图表现最常见的有T波低平、U波增高及各种心律失常,低钾引发不同程度的房室传导阻滞(AVB)在临床病例中并不常见[1]。现将我院诊治的一例低钾引起的房室传导阻滞患者的情况报告如下:1资料与方法1.1一般资料:中年男性,因四肢无力12小时入院,查体示:神
94854	急性心肌梗死的诊治现状	<正>急性心肌梗死(AMI)严重威胁着人类的生命。随着科学的发展,通过对AMI的不断探讨和研究,提高了诊断技术和治疗水平,AMI病死率明显降低。1发病机制心肌梗死是冠状动脉粥样硬化因粥样斑块表面损伤而导致血小板凝聚和凝血异常。冠状动脉粥样硬化病变进展导致管壁狭窄甚至闭塞,血流中断,在重度狭窄部位发生血小板凝聚。血小板凝聚尚可促成凝血酶生成,致纤维蛋白单体聚合及血栓形成。特别是在急性内膜损伤,血液凝固倾向增高或兼有血管痉挛条件,血栓形成更趋活跃,导致完全性血管闭塞和梗
94855	急性心肌梗死患者出院康复指导	总结急性心肌梗死(AMI)患者出院康复指导的内容主要有疾病相关知识教育、用药指导、饮食指导、排便指导、运动指导、心理护理,从而提高患者和家属参与康复护理的能力,在延缓病程进展和提高生活质量方面起着重要作用。
94856	冠心病心律失常型93例临床分析	目的:总结93例冠心病心律失常型患者的临床特点。方法:收集确诊冠心病心律失常型患者,分析临床表现、心电图特点及治疗转归。结果:冠心病心律失常以房颤多见。结论:正确分析、迅速诊断、及时救治,能提高治愈率和好转率,降低死亡率。
94857	老年慢性心力衰竭的临床特点和治疗进展	慢性心力衰竭的治疗已从70年代仅以强心、利尿、限盐和休息改善血流动力学异常治疗到目前以阻断神经内分泌的过度激活,改善心肌重构为主的生物学治疗模式。大量临床实践证明应用ACEI/ARB+利尿剂+β受体阻滞剂等抑制神经内分泌药物能显著改善心脏衰竭患者左室重构和临床症状,降低住院率和死亡率。老年患者因各器官机能减退,其用药应从小剂量开始,逐步递增到目标值,用药期间要严格检测各种指标,掌握禁忌症。
94858	老年高血压的特点与治疗	<正>高血压是最常见的心血管疾病,是各种心脑血管疾病发病的基础。据2001年全国性高血压病抽样调查,我国高血压患病率已达13.49%,其中老年人群患病率高达40.4%。高血压病已经极大地威胁了老年人的生活质量与健康。1老年高血压临床特点1.1血压波动大:随着年龄的增长,老年患者的压力感受器敏感性降低。动脉壁僵硬度增加,顺应性降低,情绪季节,体位和情绪的变化血压易出现明显的波动。1.2易出现体位性低血压:测量患者平卧10min血压和站立3min后血压,改变体位后收缩压变化>20mmHg,或舒张压变化>10mmHg,同时伴有低灌注症状诊断为体位性低血压。约1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。
94859	痰热清联合氨咖黄敏口服溶液治疗急性上呼吸道感染的临床分析	目的:探讨痰热清联合氨咖黄敏口服溶液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法:180例急性上呼吸道感染患儿分成观察组和对照组两组。观察组给予痰热清注射液联合氨咖黄敏口服溶液治疗,对照组给予痰热清注射液治疗。结果:观察组总有效率87.8%明显高于对照组总有效率74.4%,观察组明显改善患儿临床症及体征,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:痰热清联合氨咖黄敏口服溶液治疗急性上呼吸道感染患儿疗效可靠,改善患儿临床症及体征明显,不良反应小。
94862	泮托拉唑与奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察	目的:探讨了泮托拉唑与奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察。方法:回顾性分析我院我院2010年1月～2011年12月收治的上消化道出血的患者80例,随机分为治疗组合对照组,治疗组采用泮托拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,对比观察两组疗效。结果:治疗组显效38例,有效2例,对照组显效36例,有效4例,总有效率均为100%。结论:奥美拉唑和泮托拉唑均是治疗上消化道出血的首选药物,不良反应轻,两组治愈率相近。
94863	拉米夫定对失代偿期活动性肝硬化的Child-pugh评分影响	目的:探讨拉米夫定对失代偿期活动性肝硬化患者的Child-pugh评分影响。方法:选择2010年6月～2011年6月于我院就诊的100例失代偿期活动性肝硬化患者,随机分为实验组50人和对照组50人,对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用拉米夫定。结果:经治疗后2组评分均有显著降低(P<0.05)。实验组在治疗后9个月、12个月时的评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定可以显著降低失代偿期活动性肝硬化患者的Child-pugh评分,而且不良反应较少,适合临床长期推广应用。
94864	达喜联合疏肝利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎50例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将100例患者随机分为2组,中西医结合治疗组50例,在西药达喜治疗的基础上联用疏肝利胆和胃汤加减,水煎服,日1剂,6周为1疗程;西药对照组50例,单用西药达喜治疗,进行2组对照观察。结果:治疗组治愈40例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率98%;对照组治愈10例,显效15例,有效11例,无效14例,总有效率72%;2组比较差异有统计意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床疗效确切,值得推广应用。
94866	内镜下用圈套器方法取出胃内长条异物2例	<正>例1:患者,男,26岁。因吞服皮鞋底部内铁片18h就诊。在取得患者合作后,于胃镜前15分钟注射阿托品0.5mg,盐酸利多卡因胶浆5ml含服麻醉咽喉部。准备就绪患者取左侧卧位,插入胃镜。经胃镜检查发现8×2长条状铁片横位于胃体大弯侧。开始用开口宽度为2cm的异物钳钳住铁条一头取之,因铁条较沉,拖至食道,加上食道的蠕动收缩就滑脱。后改为圈套器,套住铁条的上端,调好位置,使铁条的长轴与食道腔一致,缓缓拖出。重新进镜观察,未见食道及贲门损伤。例2为一青年患者吞服打火机一枚,用同样方法取出。
94867	二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效观察	目的:观察二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将初诊的54名2型糖尿病患者,在正规糖尿病饮食、运动的基础上,加用二甲双胍治疗。监测治疗前、后3个月的空腹、餐后血糖,糖化血红蛋白、血脂、体重。结果:二甲双胍对初诊2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重有确切疗效,显著性差异(P<0.01),且不良反应少,低血糖发生率低。结论:二甲双胍治疗T2DM能显著降低血糖、血脂、体重,改善胰岛素的敏感性,副作用少,可作为2型糖尿病患者首选的治疗药物。
94868	急性中毒常规治疗的矛盾探讨	目的:探讨急性中毒常规治疗的矛盾。方法:通过多年的临床实践总结。结果:总结出口服中毒与洗胃治疗的矛盾及处理办法;特殊情况下作催吐、导泻和洗胃治疗的矛盾及处理办法;解毒剂治疗的矛盾及处理办法。结论:要以科学的态度对待各种中毒的抢救处理。
94869	糖尿病饮食治疗	<正>1饮食原则1.1根据营养师或医师制订的饮食份量定时定量进食,这是饮食控制的关键,因为该份量是综合考虑个体的体型、活动强度、病情等因素制订出总热量、三大营养素需要量,然后再换算出来的,既保证身体的生理需要,又有利于血糖控制。糖尿病患者最好自备一个家用台秤,开始饮食控制时将主副食份量称量一下再烹调食用,当熟悉食物份量后可不用称量。生命是由能量维持的,而能量是机体消化食物转化而来的。如果摄入食物过多,即摄入热卡过多,就会发生脂肪沉积体内,体重增加、肥胖,长期摄入热卡不足,机体就会消耗体内储脂,人就会变瘦。须记住除了所饮白开水外,所有食物均提供热卡,只是多少而
94870	糖尿病酮症酸中毒治疗体会	<正>糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者体内有效胰岛素严重缺乏时,由于碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱,体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。临床救治21例,总结如下。1临床资料1.1一般资料:21例糖尿病酮症酸中毒患者中男12例,女9例,年龄38～83岁,平均60.5岁。有糖尿病病史16例,无糖尿病史而以糖尿病酮症酸中毒首发5例,昏迷7例。各种感染14例,中断胰岛素治疗1例,胰岛素用量不足1例,中断口服降糖药1例,饮食不当3例,工作劳累、紧张,精神应激1例。全部病例血糖均>16.7 mmol/L,其中1例高达33 mmol/L,尿酮(+++～++++),CO2-CP<18.0 mmol/L 13例,其中3例CO2-CP<15.0 mmol/L,代谢性酸中毒8例,其中2例pH<7.20,2
94871	有机磷农药中毒105例诊治报告	有机磷农药中毒是农村地区高发常见病,有甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏、1605等。根据病史:发病前口服或曾接触过有机磷农药;症状体症:M样症状如大汗、口吐泡沫,支气管痉挛、心动过缓、瞳孔缩小等,N样症状如肌肉颤动,中枢神精症状如头痛、头昏、神志改变等;实验室检查:胆碱脂酶活性下降,明确诊断。仅轻度M样症状为轻度中素,M样症状及N样症状同时出现为中度中毒,重度M样症状伴并发症如呼吸衰竭、昏迷为重度有机磷中毒。及时用温清水洗胃,使洗胃液无色无味,分型后确定阿托品、解磷定使用量,阿托品,重度中毒5-10mg静注10-15分钟一次、中度中毒2mg半小时一次、轻度中毒1mg一小时一次,M样症状控制后递减阿托品剂量;解磷定重度中毒2.0qd,中度中毒1.5qd,轻度中毒1.0qd,缓慢静滴,连用三天,解磷注射液中度中毒2ml,重度中毒4ml肌注,治疗过程中密切观察,防止阿托品中毒。大部预后良好,少数重症死亡。
94873	手术治疗踝关节骨折100例疗效观察	目的:探析手术治疗踝关节骨折的必要性和踝关节骨折的术后疗效评估。方法:随机访问我院100例踝关节骨折患者分别进行手术复位和手法复位,观察两组治疗的有效率和并发症的发生率。结果:实施手术复位患者的关节解剖位置的恢复、术后负重活动时间、住院时间较手法复位的患者效果好;观察组治疗总有效率96%高于对照组72%,治疗效果更理想。结论:内固定复位术的准确性高,可以清晰的看到应该恢复的关节位置,更快的帮助患者踝关节达到原来的解剖位置。尤其在下胫腓联合损伤时,手法复位无法达到预期效果,不能使患肢恢复到原来的解剖位置。
94874	外剥内扎加部分内括约肌和外括约肌皮下部离断术治疗环形混合痔80例观察	目的:探讨治疗环形混合痔的有效方法。方法:对80例环形混合痔患者行外剥内扎加部分内括约肌和外括约肌皮下部离断术,并观察其临床效果。结果:80例患者临床效果明显,均I期愈合,无大出血、创口感染、肛门狭窄和肛门失禁。结论:采用外剥内扎加部分内括约肌和外括约肌皮下部离断术治疗环形混痔疗效确切,安全可靠,是一种有效的治疗方法。
94875	0.5%罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产术的观察	目的:观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产术的麻醉效果。方法:腰硬联合麻醉下行剖宫产术的初产妇68例,随机分为两组:A组腰麻药为1%罗哌卡因10mg,S组为1%罗哌卡因10mg+舒芬太尼5ug。观察痛觉阻滞起效及持续时间、最高痛觉阻滞平面、运动阻滞起效及持续时间、寒战、瘙痒、恶心呕吐及新生儿Apgar评分等。结果:运动阻滞起效及持续时间两组间差异无统计学意义。B组痛觉阻滞起效时间缩短、持续时间延长、最高痛觉阻滞平面升高,但瘙痒发生率更高。结论:小剂量罗哌卡因(10mg)复合舒芬太尼(5ug)腰麻用于剖宫产术可提供有效阻滞,延长镇痛时间。
94876	颅脑损伤手术的麻醉处理	目的:总结颅脑损伤手术的麻醉方法和管理。方法:本组120例患者均采用气管插管静吸复合全麻选用降低颅内压,降低脑代谢,同时对心血管影响较小的药物,术中维持循环稳定。结果:本组患者麻醉诱导平稳,气管插管顺利,术中维持生命体征平稳,手术期间无一例患者死亡。结论:根据颅脑损伤的患者的病理生理的特点,选择适当的麻醉方法、麻醉药物,积极控制颅内压,加强麻醉管理,是降低麻醉风险,提高抢救成功率的关键。
94877	指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的体会	随着我市经济的快速发展,农民工安全意识的淡薄;我们基层医院接诊手外伤患者明显增多;传统的治疗办法病程长痛苦大,指动脉逆行岛状瓣虽损伤一侧指动脉由于痛苦小,病程短故许多患者乐于接受。
94878	小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血64例	目的:探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法:自2009年1月至2011年10月对64例高血压基底节区脑出血患者采取小骨窗血肿清除术治疗。结果:术后24h内复查头颅CT,血肿清除量近100%8例,>90%38例,>80%14例;术后再出血4例,二次手术后血肿清除量均>90%。术后随访3～6月,根据ADL日常生活能力分级法:Ⅰ级8例,Ⅱ级16例,Ⅲ级26例,Ⅳ级6例,Ⅴ级4例;死亡4例,死亡率6.25%。结论:小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血损伤小,神经功能恢复好,致残率低,是一种安全、实用、有效、经济的手术方法。
94879	锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床疗效及并发症的防范	目的:探讨锁骨钩钢板内固定在治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、主要并发症的防范及内固定取出的必要性。方法:2008年5月～2012年5月,采用锁骨钩钢板手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位18例和NeerⅡ型锁骨远端骨折患者22例,术中缝合断裂的喙锁韧带。并对内固定取出前后肩关节的功能进行比较分析。结果:32例获得随访.内固定取出前的末次随访,肩关节优良率为87.5%。26例术后取出钢板,取钢板后21例获得随访,内固定取出前的肩关节功能总评分为29.55±3.45分;内固定取出后的总评分为34.21±1.77分,有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的有效方法之一。
94881	腹部外科手术后肠梗阻临床治疗分析	目的:对腹部外科手术后肠梗阻临床治疗效果进行分析,探讨术后肠梗阻的有效治疗措施。方法:所有患者均先行保守治疗,保守治疗过程中应加强监测,慎重选择中转手术时间与方法。11例保守治疗无效改为手术治疗。结果:63例保守治疗患者均治愈,11例行手术治疗,其中7例为阑尾切除术后4～8 d出现肠扭转,2例为小肠部分切除术后胃结石排入小肠阻塞吻合口;2例为小肠部分切除术后空肠吻合处针孔外漏肠内容物,无死亡病例。结论:腹部手术后要加强病情观察,及时发现肠梗阻性质,选择适当的治疗方法,一旦出现体温持续升高,腹痛、腹胀进行性加剧或出现机械性肠梗阻及腹膜炎体征时,则应及时中转手术。
94882	探讨纤维胆道镜在胆总管切开探查术中的临床应用	目的:探讨了探讨纤维胆道镜在胆总管切开探查术中的临床应用。方法:回顾性分析应用纤维胆道镜在胆总管切开探查术中28例患者的临床资料。结果:常规办法取净21例,胆道镜检查发现结石残留者7例,占25%;胆道镜取石后,经T管造影发现残余结石2例,后经T管窦道1～3次纤维胆道镜取净;未发生胆道出血、胆漏、腹腔出血、胰腺炎等并发症。结论:胆总管探查术中使用纤维胆道镜,能提高结石的取净率,降低胆管结石残留率和再手术率,并已成为治疗肝内外胆管结石最重要的辅助手段,能在术中协助胆道疾病的诊断;并为术中确定合理的手术方案提供依据。
94884	探讨老年性肱骨近端骨折手术方法及其疗效	目的:探讨老年性肱骨近端骨折手术方法及其疗效。方法:回顾性分析我院2009年1月～2011年12月收治的采用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折44例患者的临床资料。结果:术后未见骨折再移位,无创口感染、骨折不愈合以及肱骨头坏死等并发症发生。骨折愈合时间为术后2.5～4.5个月(平均3.2个月)。优16例,良20例,可6例,差2例,优良率为81.81%。结论:肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折,固定牢靠,疗效满意,是理想的治疗方法,是一种良好可靠的内固定方法。
94885	髌骨骨折中三种内固定方法的比较	目的:比较钢丝环抱缝合,张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 :回顾性分析自2008年8月-2012年3月的31例髌骨骨折手术治疗的患者,其中15例采用钢丝环抱缝合内固定治疗,10例采用张力带内固定治疗,6例镍钛-聚髌器内固定,比较三种技术的临床疗效。结果 :本组31例均获得随访,时间3～18个月使用陆裕朴功能评定标准:钢丝环抱缝合组,优12例,良2例,可1例;张力带组优8例,良2例;镍钛-聚髌器组优6例。结论:镍钛-聚髌器更符合骨折内固定的生物力学要求,临床应用中明显缩短手术时间,减少骨折并发症的发生,对髌骨骨折,尤其对髌骨粉碎性骨折治疗是一种好的方法。
94886	盐酸纳洛酮在急性重型颅脑损伤中的应用	目的:探讨盐酸纳洛酮在急性重型损伤中的作用,提高急性重型颅脑损伤患者的治疗效果。方法:回顾分析58例急性重型颅脑损伤患者的临床资料。结果:通过对急性重型颅脑损伤患者给予盐酸纳洛酮治疗,患者伤后昏迷时间明显缩短,言语功能和生活质量明显提高。结论:急性重型颅脑损伤早期应用盐酸纳洛酮,能显著降低患者的病死率,提高患者GOS评分、言语功能评分和生活质量评分。
94890	宜君县2012年农村已婚妇女乳腺癌检查调查分析	目的:探索适合宜君县农村35-64岁已婚妇女免费乳腺癌普查的方案与措施。方法:通过对我县2012年4284例35-64岁已婚农村妇女进行临床触诊检查、乳腺彩超检查、钼靶X线检查、乳腺肿块病理组织学检查的逐级筛查的情况和结果进行分析。结果:截至2012年12月底共普查4284例,患病率5.27%;其中,乳腺增生224例,占乳腺疾病的99%.乳腺导管内乳头状瘤1例,占乳腺疾病的0.42%;其他乳腺良性疾病1例,占乳腺疾病的0.42%。乳腺临床检查者4284人,可疑240人,检出率5.6%;乳腺彩超检查4284人,可疑76人,检出率1.77%;乳腺钼靶检查63人,可疑2人,检出率3.17%;病理组织学检查2人,确诊乳腺导管原位癌1例,乳腺侵润癌1例,都已进行手术治疗。结论:通过逐级不同的筛查方式,对于我县农村已婚妇女进行乳腺癌筛查,对于及早诊断疾病,进而采取早期治疗措施及降低死亡率大有裨益。
94892	湿润烧伤膏、碱性成细胞生长因子治疗老年皮肤溃疡205例	目的:探索老年皮肤溃疡的治疗方法。方法:分析205例老年皮肤溃疡运用湿润烧伤膏、碱性成细胞生长因子,换药后的康复情况。结果:100列在10-14日内愈合,65例在45-56日内愈合,40例在75日内愈合。结论:湿润烧伤膏联合碱性成细胞生长因子通过多个作用机制,促进老年性皮肤溃疡的愈合。
94893	院前急救在128例大面积烧伤患者中的应用	目的:探讨院前急救在128例大面积烧伤患者中的作用。方法:对2000年1月～2010年1月我院128例大面积烧伤患者实施的院前急救进行回顾性分析总结。结果:128例烧伤患者严格实施院前急救流程后全部在8～32 min安全转入烧伤专科病房,转运途中无意外,给患者入院后的治疗赢得了时间,使患者可以得到及时有效的专科治疗,经随访无死亡病例。结论:实施烧伤患者院前急救流程,是确保烧伤患者院前急救安全有效的关键。
94894	经皮摘除联合臭氧注射治疗腰椎间盘突症56例近期疗效观察	目的:总结经皮椎间盘摘除术联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择56例腰椎间盘突出患者进行治疗,共计68个椎间盘,其中L3/49个,L4/545个,L5/S114个。在施行经皮穿刺椎间盘摘除术(PLD)后,注射浓度为40-50mg/L的医用臭氧30-40ml。结果:共治疗56例68个椎间盘,手术成功率100%。治疗显效率32.1%,有效率57.1%,无效率10.7%。本组无严重并发症发生。结论:经皮椎间盘摘除术联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法。
94899	脊髓型颈椎病前路手术临床疗效分析	目的:探讨脊髓型颈椎病前路手术的临床疗效。方法:33例经颈前路椎体次全切除或单纯椎间盘切除+椎体间植骨融合+钛板内固定术患者,采用日本骨科学会(J0A)制定的脊髓功能评分系统评定患者术前及术后神经功能情况,评价前路手术的临床疗效。结果:经过18个月随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均9.5分,恢复到术后平均15.3分。术后6个月椎间植骨100%融合,无椎间融合器移位、钢板螺钉断裂现象。结论:脊髓型颈椎病行前路手术治疗可取得满意的临床疗效。
94900	膝骨性关节炎综合治疗258例	目的:观察膝关节腔内注射玻璃酸钠联用藤黄健骨片口服治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将258例膝关节骨性关节炎患者膝关节腔注射玻璃酸钠同时口服藤黄健骨片。结果:关节内注射玻璃酸钠联用口服藤黄健骨片治疗膝骨性关节炎258例,其疼痛、活动度、骨擦音、关节晨僵明显好转200例占77.5%,有效好转52例占20.1%,无效6例占2%。结论:膝关节腔内注射佰备玻璃酸钠联用口服藤黄健骨片治疗膝骨性关节炎总有效率97.6%,值得临床推广应用。
94901	18例脑损伤综合征漏诊误诊原因分析	目的:分析脑损伤综合征的误诊、漏诊原因,提高脑损伤综合征在临床中诊断的准确率,达到早诊断早治疗的目的。方法:总结脑损伤综合征误诊漏诊资料并分析。结果:基层医院对发育迟缓、肢体不能负重、姿势异常等症状很容易跟缺钙或其他基础病混淆而产生误诊。结论:强化基层医生的诊疗意识、提高专业知识水平,是预防脑损伤综合征漏诊误诊的有效途径。
94902	前后路联合一期治疗腰椎结核伴巨大冷脓肿1例	<正>脊柱结核以腰椎的发病率最高,椎体破坏严重可出现畸形、寒性脓肿形成、脊髓受压。早期的手术治疗能够重建脊柱稳定性,矫正脊柱畸形,彻底清除病灶,解除压迫,我院收治1例腰椎结核,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:患者男,23岁,反复腰部疼痛伴活动受限2+年,复发加重1+月入院,患者2年前搬抬重物时出现腰部疼痛,就诊于当地医院及外院,给予对症支持未见缓解,1月前症状加重,酸痛不止,影响睡眠,无咳嗽、低热、盗汗、胸痛出现,无鞍区感觉障碍,二便正常。近1年来体重下降约5公斤。CT
94906	剖宫产术后宫颈妊娠2例	<正>宫颈妊娠是一种较罕见的异位妊娠,近年来报道发病有上升趋势,现对剖宫产术后宫颈妊娠2例的临床治疗作一分析。1临床资料病例1:患者27岁,因停经82天,不规则阴道流血42天,2003年10月7日入院。患者系孕2产0,3年前曾服药物流产1次,2年前行剖宫产。末次月经2003年7月15日,于停经40天始阴道间断少量出血,7天前夜间睡眠中出现阴道大量流血,无
94907	20例晚期产后出血临床分析	目的在分娩24小时后产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml,最常见于产后1-2周发病,也有延迟到产后6周发病,称晚期产后出血。是产科的重要并发症之一,如抢救不及时,可危及产妇生命,现将我院收治的20例晚期产后出血分析如下。
94908	米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产60例疗效分析	探讨稽留流产进行药物流产的疗效。对60例稽留流产患者进行米非司酮配伍米索前列醇药物流产,疗效好,减少和减轻了宫腔手术,患者痛苦小,对机体损伤轻,恢复快。
94909	妊娠高血压综合征合并急性左心功能不全60例治疗分析	目的:探索妊娠高血压综合征并发急性左心功能不全的治疗方法以及治疗原则。方法:对60例妊娠高血压综合征合并急性左心功能不全患者应用24小时心电监护下对症治疗的同时,积极术前准备,适时手术终止妊娠。结果:围生期产妇死亡率为3.3%,并发症发生率为50%,婴儿死亡率为15%。结论:根据心电图变化可以判断患者病情进展情况,在积极控制心衰的同时,抓紧时间术前准备,应用手术终止妊娠,能有效降低母婴围产期死亡率。
94910	妊娠中期米非司酮联合依沙吖啶引产效果分析	目的:探讨米非司酮配伍依沙吖啶针中期引产的临床效果。方法:选择146例孕16～28周自愿终止妊娠的妇女或因妊娠合并症或并发症,胎儿畸形,死胎等要求终止妊娠的健康妇女,无引产禁忌证。随机选择73例应用米非司酮联合依沙吖啶经腹羊膜腔内注射引产(研究组),另选73例单用依沙吖啶经腹羊膜腔内注射引产(对照组),对两组临床情况,终止妊娠效果进行比较。结果:米非司酮联合依沙吖啶经腹羊膜腔内注射终止中期妊娠(研究组)引产时明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胎盘粘连的发生率为5.71%,明显低于对照组15.24%,同时软产道损伤发生率及产后清宫刮出残留组织物量也低于对照组。结论 :米非司酮联合依沙吖啶经腹羊膜腔内注射应用于孕16～28周妊娠可缩短引产时间,不良反应情况少引产疗效显著值得临床推广。
94914	恶性葡萄胎CT诊断分析	目的:探讨恶性葡萄胎的CT表现及其诊断价值。方法:回顾分析经手术和病理证实的恶性葡萄胎11例经CT平扫加增强资料。结果:11例患者子宫体明显增大,子宫腔内填满水样密度影,其中7例有环形葡萄样影,4例有条片状高密度出血灶。结论:CT检查对于恶性葡萄胎是一种有效的检查方法,值得临床推广。
94917	控制剖宫产指征	<正>近年来,我国剖宫产率有急骤上升趋势,其中有不少可以通过正确的处理,从而增加阴道分娩成功率,有效降低剖宫产率,减少母体晚期产后出血、产褥感染、后续瘢痕妊娠及新生儿肺发育不良等并发症。故严格把握剖宫产指征是产科医师工作的重点所在。下面就临床常见的剖宫产指征谈谈自己的体会。
94918	浅谈妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的胎儿宫内监护	<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,以皮肤瘙痒和黄疸为特点,早产率和围产儿死亡率高。ICP病因不清楚,可能与妊娠激素、遗传及环境等因素有关。本文通过回顾性分析探讨ICP孕妇的胎儿宫内监护。1临床资料1.1病例选择:2010年1—12月收治的32例ICP孕妇及围产儿,年龄20—39岁,初产妇19例,经产妇13例,其中3例产妇曾有不良妊娠结局(死胎)。32例孕妇以瘙痒为首发症状,发生于孕28—33周。肝生化指标异常32例。1.2症状体征:均因皮肤瘙痒就诊,1例伴阴道流血,5例伴黄
94921	痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察	目的:观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将140例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗生素治疗,治疗组在常规抗生素治疗的基础上给予痰热清治疗,对照组给予病毒唑治疗,两组疗程均为7-10天。结果:治疗组临床疗效总有效率为94.6%,对照组为84.9%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义P<0.05,两组均未发生不良反应。结论:痰热清注射液联合抗生素治疗支气管肺炎是一种安全、有效的治疗方法,临床值得推广应用。
94922	止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床分析	目的:观察止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗,对照组给予丙酸替卡松气雾剂吸入治疗,2周后观察疗效。结果:治疗组在咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间方面均快于对照组,且能降低血清总IgE水平。结论:止嗽散加减合孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能较快减轻患儿咳嗽症状。
94923	基层医院用呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床应用探讨	目的:探讨机械通气、氨溴索及二者联合应用治疗新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)的有效性。方法:采用经口气管插管机械通气或高频喷射通气配合氨溴索15 mg.kg-1.d-1,6小时1次静脉滴注治疗NRDS患儿13例,并与同期13例NRDS患儿进行前瞻性临床对照研究。为<36周早产儿采用氨溴索预防性治疗NRDS19例,与同期未用的19例进行临床对照研究。均通过血氧浓度监测及转归进行比较。结果:治疗组在应用机械通气及沐舒坦12小时后氧分压(PaO2)由48±12 mmHg升高至80±12 mmHg(1mmHg=0.133kPa),与治疗前及对照组相比均有显著性差异。(治疗组机械通气及氧疗时间较对照组明显缩短)。治愈率两组分别为:治疗组83%,对照组39%,二者具有显著性差异。采用对<36周早产儿预防治疗NRDS两组比较,治疗组:发生率33%,对照组发生率:67%,经统计学处理:P<0.01,具有临床显著差异。结论:呼吸机配合氨溴索能改善NRDS患儿氧供,并提高肺的顺应性及氧和功能,降低病死率。
94924	足月小于胎龄儿临床分析	目的:研究足月小于胎龄儿的发病原因、并发症情况与预防措施等内容。方法对我院在2004年的1月至2011年的12月间所收治的足月小于胎龄儿的病例进行分析。结果:经济因素、文化环境因素、孕妇自身情况等因素都会导致足月小于胎龄儿并发症的发生。结论:足月小于胎龄儿的多出现并发症、具有极大的危害,所以必须及时的采取措施予以控制。
94925	妈咪爱在婴幼儿腹泻治疗中的疗效观察	目的:探讨益生菌制剂妈咪爱辅助治疗婴儿腹泻的疗效。方法:2010年7月—2012年7月在我院儿科门诊以腹泻原因就诊的0-2岁婴幼儿132名,随机分为治疗组71名,对照组61名,所有患儿都进行常规治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上加服妈咪爱。结果:对照组患儿从开始治疗到大便正常所需时间为(5±3.2)天,治疗组患儿从开始治疗到大便正常所需时间为(3±1.6)天,治疗组的疗程明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妈咪爱辅助治疗婴幼儿腹泻,能快速恢复婴幼儿肠道正常菌群和生理功能,能缩短腹泻患儿病程。
94927	78例新生儿死亡情况调查分析	目的:分析我区近5年78例新生儿死亡原因,提出安全有效的预防措施,以降低新生儿死亡率。方法:对2007年1月～2011年12月间新生儿死亡78例进行回顾性分析。结果:5年间分娩新生儿总数25406例,新生儿死亡率为0.30%,其中先天性心脏病、新生儿窒息、早产儿和低出生体重儿、出生缺陷是死亡的主要原因。结论:加强围产期保健,积极开展产前筛查、产前诊断;提高产儿科质量,建立新生儿的急救通道;加强高危管理,建立三级高危保健网络,改善新生儿的监护环境,从而降低死亡率。
94928	平阳霉素局部注射治疗婴幼儿唇部血管瘤40例	目的:探讨平阳霉素局部注射硬化治疗婴幼儿唇部血管瘤的疗效。方法:将平阳霉素8mg+2%利多卡因1～2ml+生理盐水5～8ml+地塞米松5mg稀释后,行婴幼儿唇部血管瘤内注射,注射时暂压迫周围组织,阻断血流,注射直至局部肿胀变白,1次注射最大剂量为8mg,观察一周,一次注射不能治愈者,根据瘤体颜色及质地,决定是否隔周重复注射,3次为一疗程,直至瘤体萎缩局部变硬。本院2008年～2011年期间,收治2～9个月龄婴幼儿唇部血管瘤20例,其中上唇18例,下唇22例,注射治疗后,追踪随访1-2年,观察愈后情况。结果:40例患儿全部治愈,其中注射1次26例,注射2次12例,注射3次2例,其中发生局部溃疡2例,经反复观察换药后愈合。随访12-24个月,未见复发,唇部形态恢复良好,有效率达100%。结论:平阳霉素局部注射治疗婴幼儿唇部血管瘤,具有疗效可靠、操作简便,易掌握,安全可行等优点,适宜临床推广。
94929	蒙脱石散灌肠对小儿腹泻的临床分析	目的:探讨小儿腹泻的临床治疗方案和用药安全性。方法:通过对本院2010年6月至2011年6月20例腹泻患儿的资料进行分析,在常规治疗基础上加用蒙脱石散保留灌肠,观察有效率。结果:有效率为98%。结论:蒙脱石散灌肠对辅助治疗小儿腹泻有理想的疗效,临床上不能拘泥于传统口服给药途径。
94930	极低出生体重儿抢救成功8例临床分析	<正>出生体重在1000～1499g之间的早产儿称为极低出生体重儿(VLBWI)[1]。现将我科自2010年1月～2012年5月收治的抢救成功8例VLBWI临床资料报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组8例中,男6例,女2例,全部为早产儿。胎龄29周～34+2周,平均胎龄32.28周;最低出生体重1000g,最高出生体重1500g,平均出生体重1239g。顺产4例,臀位产1例,剖宫产3例。8例中在本院产科出生7例,1例由外院转入,入院时最小年龄为30分钟,最大年龄为20天。有产科高危因素3例(胎盘早剥1例、胎膜早破1例、双胎妊娠1
94931	经皮膀胱穿刺通道输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石17例疗效分析	目的:探讨经皮膀胱穿刺通道输尿管镜气压弹道碎石治疗男性小儿膀胱结石的有效性与安全性。方法:2009年3月至2011年12月期间,收治17例男性小儿膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺通道,扩张至F14或F16工作鞘,使用Fr8/9.8WOLF输尿管硬镜气压弹道碎石治疗。结果:17例患者均成功穿刺微造瘘并采用气压弹道碎石治疗,术后复查15例完全无石,无石率为88.2%,2例小结石残留,后均自行排出,手术时间45～80分钟,平均住院6天,均无术中损伤、穿孔等并发症,仅1例尿路感染并发热。结论:经皮膀胱穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗男性小儿膀胱结石是一种安全、高效、碎石确切的治疗方法。
94932	支原体肺炎发病浅析	目的:探究本地区支原体肺炎占肺炎病源的比例。方法:对住院肺炎患儿普查支原体。结果:总检出率为46%高于资料30%,≤3岁组明显高于>3岁组。结论:MP快速培养简便、快速、无创伤、有效,不失为基层临床筛查的一种有效方法。
94935	经皮小脑顶核电刺激对治疗缺血性中风的效果观察	目的:探讨经皮小脑顶核电刺激对脑梗死患者神经功能缺损症状的改善情况。方法:将2010-2011年期间脑病科住院患者60例病人随机分为两组,每组30例,观察组采用常规治疗护理加经皮小脑顶核电刺激,对照组仅采用常规治疗,对神经功能评分差值及神经功能改善情况作为观察指标进行统计学分析。结果:观察组脑梗死患者神经功能缺损改善明显,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:经皮小脑顶核电刺激对脑梗死患者神经功能缺损症状有明显改善,缩短住院时间,能明显提高脑梗死后患者的生活质量[3]
94936	补阳还五汤联合西医治疗急性脑梗死临床疗效观察	目的:观察补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择急性脑梗死患者40例,随即分为治疗组和对照组各20例。治疗组和对照组都给予减轻脑水肿、改善脑循环、抗血小板聚集、营养神经、抗自由基、调控血压、血糖、血脂的西医常规治疗。治疗组在西医常规基础上予补阳还五汤加减每日1剂应用,对照组在常规用药基础上,予复方丹参注射液输注。结果:临床疗效结果显示治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),疗程结束后神经功能缺损情况治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死疗效确切。
94937	100例脑梗死患者的血清胆红素测定结果分析	目的:研究探讨脑梗死患者的血清胆红素含量变化情况及其临床意义。方法:选择在我院神经内科住院的100例脑梗死患者,其中大面积脑梗死组36例,非大面积组64例,分别检测两组患者发病24h及入院2周时的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBil)及间接胆红素(IBil)的含量,同时检测100例健康人作对照比较。结果:发病24h内的大面积脑梗死组的TBil、IBil浓度较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);大面积脑梗死组及非大面积脑梗死组的TBil和TBil在2周时的浓度较同组24h明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:24h内血清胆红素增高可视为是大面积脑梗死的早期特征,低水平的胆红素可能是脑梗死的严重程度及预后的预测指标。
94939	中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死效果观察	目的:对比观察中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:回顾性分析在我院治疗的72例急性脑梗死的病例资料,按照患者自主选择的治疗方法分为两组:单纯西医治疗的西医组32例,在西医治疗基础上结合中医治疗的结合组40例。治疗3月后进行随访调查,调查结果按文中评分标准评分,计算总有效率(为显效率和有效率之和),最后统计学方法比较两组治疗效果的差异是否具有统计学意义。结果:西医组显效7例(21.9%),有效10例(31.3%),失败15例(46.9%),总有效率53.1%。结合组显效16例(40%),有效例12(30%),失败12例(30%),总有效率70.0%,两组统计学t检验结果表面治疗效果具有显著性差异(P<0.05)。结论:中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死具有优秀的临床疗效。
94940	散发型Creutzdeldt-Jakob病1例	<正>Creutzfeldt-Jakob病(CJD)又称可-雅脑病,皮质-纹状体-脊髓变性,是快速进展的痴呆类型之一,本病早期表现缺乏特异性,诊断较困难[1]。现将我院收治的1例CJD患者报道如下。1临床资料患者,男性,70岁,农民。因"精神行为异常1月"于2011年1月10日入院。患者于1月前无明显诱因出现反应迟钝,有时自言自语,不愿与人交流,买东西时算错账,不讲卫生,走路缓慢,逐
94941	常规电极后加做毫针蝶骨电极脑电图对癫痫诊断的必要性	作者对225名患者进行常规电极加毫针蝶骨电极脑电图。其中167名为已确诊为癫痫的患者,并对其定期复查脑电图,此类患者共收集到325例脑电图。另58名有临床症状但诊断不明疑似癫痫,此类患者共收集到82例脑电图。蝶骨电极利用中医针灸针的安全成熟,结合"下关穴"与人体解剖结构上的重叠,可以直接安全简单的探测到深部脑电活动,而进针处正是致癫灶常见部位,更可提高阳性率。得出结论,认为常规电极加毫针蝶骨电极脑电图可大幅提高脑电图对癫痫诊断的准确性。
94942	广谱抗癫痫药托吡酯治疗各型癫痫的临床观察	目的:观察妥泰(托吡酯,Topiramate,TPM,)单药治疗癫痫的临床疗效、不良反应及有效剂量。方法:对100例各种类型的癫痫患者进行TPM单药治疗。TPM从小剂量开始,起始量儿童≤20kg者为6.25mg/d,>20kg者为12.5mg/d;成人为25mg/d,根据抽搐控制情况调整药物剂量并观察疗效及不良反应。结果:单药治疗有效率为72%,平均有效维持剂量为94.1mg/d。所有病人不良反应轻微且短暂,多发生于加量期,无1例有因严重不良反应而终止治疗者。
94944	高压氧配合补阳还五汤治疗急性脑梗塞50例临床观察	<正>高压氧治疗急性脑血管病在临床急诊中已取得了很好的疗效,对提高颅脑损伤患者的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都有卓著的疗效,自2009年以来,作者应用高压氧配合补阳还五汤治疗急性脑血管疾病50例,取得了较好的疗效,现报告如下:1材料与方法1.1病例资料:本组50例病人,男32例,女18例,年龄50-70岁,所有病例均为急性脑梗塞病例,有不同程度的肢体偏瘫史。1.2治疗方案:高压氧使用压力为0.20-0.25MPa,间歇吸氧60-80min,中间休息5min,均使用单人纯氧舱,每日一次,每月六次,每疗程12天,中药方使用补阳还五汤加减,方剂如下:黄芪30-50g、桃仁12g、红花12g、当归12g、赤芍10g、地龙10g、全
94946	血塞通注射液治疗200例脑出血效果观察	目的:探讨血塞通注射液在脑出血临床治疗中的效果。方法:2010年到2012年期间,在我院住院的脑出血患者中选取200例,随机分为两组,其中对照组97例,观察组103例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予静脉滴注血塞通注射液治疗。对两组患者的临床症状改善情况及影像学改变情况进行评价和比较。结果:两组患者经治疗后,临床症状均得到有效改善,但观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑出血患者采用静脉滴注血塞通注射液治疗,对血肿吸收和减轻周边水肿均有明显改善作用,可以显著提高疗效。
94947	综合治疗各种脑室出血43例临床总结	<正>脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血,而各种原因所致脑内出血破入脑室系统即为继发性脑室出血。脑室出血是病情极为凶险及预后不良的疾病,死亡率高达50～80%[1],尤其是全脑室出血,死亡率100%[2]。近些年来,由于脑室穿刺技术的开展与推广,使其死亡率明显下降。1998年以来我院先后收治各种脑室出血患者43例,采用侧脑室外引流与中药活血化瘀综合治疗,临床效果满意,现报告如下:1临床资料
94948	盐酸安非他酮与西酞普兰治疗抑郁症的临床研究	目的:评价盐酸安非他酮治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:将68例抑郁症患者随机分为两组,分别口服安非他酮和西酞普兰治疗6周。评定临床疗效及不良反应。结果:研究组有效率80.56%,临床治愈率50.00%,两组不良反应均较轻微,发生率比较无显著性差异。结论:盐酸安非他酮治疗抑郁症的疗效、安全性与西酞普兰相似,依从性好。
94949	逍遥散联合帕罗西汀治疗抑郁症60例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组各30例。合用组用帕罗西汀联合逍遥散治疗,对照组单用帕罗西汀,疗程8周。用HAMD评分法判定疗效进行比较。结果:合用组总有效率98.5%,显效率60%。对照组有效率80.3%,显效率33.3%。两组显效率、有效率比较均有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗抑郁症比单一服用抗抑郁剂更能有效改善抑郁症状。
94950	大肠癌的规范化手术治疗+基础化疗	目的:观察应用大肠癌的规范化手术治疗+基础化疗的效果。方法:选择大肠癌患者40例,都采用采用规范化手术治疗+基础化疗。结果:经过治疗后无CR病例,有效率为52.5%,随访3个月的死亡率为0。不良反应发生率为37.5%,均经对症治疗缓解。随着治疗时间的推荐,CEA与CA19-9值都明显降低,不同时间点对比差异明显(P<0.05)。结论:大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,规范化手术治疗+基础化疗在一定程度上提高生存率,减轻不良反应。
94951	食管癌术后淋巴结转移和局部复发的CT影像分析	目的:探讨食管癌术后淋巴结转移和局部复发的规律、特点及影响因素。方法:分析20例食管术后淋巴结转移和局部复发的CT表现,对于手术加放、化疗与单纯手术者其术后淋巴结和局部复发的时间对比进行统计学分析。结果:食管癌术后淋巴结转移因部位而异,最常见于2R区、4R区、7区及贲门旁区;局部复发以吻合口上下最为多见;手术加放、化疗较单纯手术者其术后淋巴结转移及吻合口复发时间有明显差异。结论:CT是食管癌术后淋巴结转移和局部复发的最直观、最确切的检查方法。
94953	肺硬化性血管瘤的CT诊断	目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT表现特点,提高对PSH影像学表现的认识和诊断率。方法:分析6例肺硬化性血管瘤病例的CT表现。结果:肿瘤轮廓清晰,边缘光滑、锐利,可有浅分叶和小钙化,肿块多数位于肺边缘近胸膜下,有时见粗大点片状钙化,CT增强见均匀或不均匀强化,且有延迟强化。结论:CT扫描对肺硬化性血管瘤的诊断有较高价值。
94954	浅谈碱性体质与癌症	<正>不管你的情况多么糟糕,哪怕只能活6个月,如果你能转变你的身体PH值到弱碱性(7.35-7.45),你的癌症就不会扩展,就会好,但是您想在很短的时间内改变是有难度的。不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。例如说水果、蔬菜以及豆制品、乳制品、菌类和海藻类等食物,含有较多的金属元素,代谢后会生成碱性氧化物,这些食物属于碱性。加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。日本医学博士柳泽文正用实
94956	外伤性前房积血临床分析	<正>外伤性前房积血是眼外伤中最为常见病之一,大多数患者经积极治疗后,视力恢复理想,如果处理不当导致各种并发症如继发性青光眼、角膜血染、玻璃体积血、视网膜震荡、视网膜下出血、视神经挫伤等,影响视功能,严重可导致失明,甚至摘除眼球。我院自2009年1月—2012年2月共收治56例外伤性前房积血患者资料,现分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组56例外伤性前房积血中,男45例,女11例,年龄7～53岁。致伤原因有拳击、爆竹、玩具枪塑料子弹、木棍、羽毛球等。前房积血分为3级,Ⅰ级:积血小于前房1/3,位
94957	老年性白内障继发青光眼的手术疗效分析	目的:探讨超声乳化联合房角分离术或小梁切除术治疗老年性白内障继发青光眼的疗效。方法:将67例69眼老年性白内障继发青光眼患者分别行超声乳化人工晶体植入联合房角分离术和超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术两种方法,观察分析术后视力、眼压、前房反应情况、滤过形成情况及房角开放情况。结果:术后患者视力均有不同程度的提高,眼压也可得以控制,但超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术术后患者视力恢复相对较慢,前房反应多见,术后可出现滤过形成不良或过强。结论:两种手术方式均可一次性治疗老年性白内障继发青光眼,但超声乳化人工晶体植入术联合房角分离术的疗效优于超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术,尤其对高龄患者,超声乳化人工晶体植入术联合房角分离术更是最佳选择。
94959	西吡氯铵联合灭滴灵涂剂治疗复发性阿弗他溃疡	目的探讨西吡氯铵联合灭滴灵涂剂治复发性阿弗他溃疡(RAU)的效果。方法将150例患有RAU的患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组采用灭滴灵涂剂局部涂用,观察组采用灭滴灵涂剂局部涂用20min后,含化西吡氯铵,两组均治疗致溃疡面愈合或2周止。结果实验组患者溃疡平均愈合时间为(3.25±1.50)d。对照组为(5.90±1.84)d。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组总有效率(92.0%),明显高于对照组(60%)。(P<0.05)。结论:西吡氯铵联合灭滴灵涂剂对RAU治疗有明显促进溃疡面愈合,疗效显著,减少患者痛苦。
94960	甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的疗效比较	目的:观察甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法:496例急性智齿冠周炎患者,随机分成治疗组A、治疗组B和对照组,常规冠周冲洗后治疗组A将甲硝唑棒置入冠周盲袋内;治疗组B将盐酸米诺环素软膏注入盲袋内;对照组在盲袋内置入2%碘甘油。3天后复诊评价疗效。结果:治疗组A和B的显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05),且无不良反应发生。治疗组A和治疗组B的有效率无显著性差异(P>0.05)。甲硝唑棒和盐酸米诺环素软膏的疗效均优于碘甘油。结论:甲硝唑棒和盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎效果良好,值得推广使用。
94962	百为坦用于慢性荨麻疹疗效观察	目的:本文是主要是探讨百为坦治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法:选取我院从2009年3月到2011年3月收治的慢性荨麻疹患者共50例。随机将患者分为观察组和对照组两组,观察组患者给予百为坦(氯雷他定),对照组患者采用咪唑斯叮。结果:观察组患者的治疗有效率为92.0%,明显高于对照组患者的88.0%,两组对比有显著性差异(P<0.01);另外,观察组患者的治愈率为28.0%,明显高于对照的16.0%,两组对比也有显著性差异(P<0.01)。结论:百为坦能有效的治疗慢性荨麻疹,并且能取得满意的临床效果,使用安全。
94963	依那西普联合阿维A治疗中重度银屑病疗效观察	目的:观察依那西普联合阿维A治疗中重度银屑病疗效和安全性。方法:将40例中重度银屑病患者随机分为两组,治疗组阿维A胶囊(重庆华邦制药),体重≥60 kg,40 mg/d;体重<60 kg,30mg/d,1次/日,共治疗4周;阿维A胶囊(重庆华邦制药),体重≥60 kg,40 mg/d;体重<60 kg,30mg/d,1次/日,共治疗4周。采用银屑病严重程度评分(PASI)评价疗效,记录不良反应。结果:治疗组较对照组痊愈率、总有效率提高,PASI评分降低(P<0.05),不良发生未增加;两组血、尿常规及肝肾功能异常。结论:依那西普联合阿维A治疗中重度银屑病安全、有效。
94973	阿斯匹林的作用和临床新用途	<正>阿斯匹林诞生于1899年,是一种历史悠久的解热镇痛药,应用最早最广泛,至今治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病仍占有一定的地位,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,对血管形成术及旁路移植术有效。1药理作用1.1抗凝血:阿斯匹林进入循环系统后,可作用于丘脑下部的体温调节中心,此中枢会监视血液的温度及引发身体产热或散热的反应。阿斯匹林因此有退烧的作用,它也可产生发汗、毛
94983	正骨散治疗急性软组织损伤的临床观察	目的观察正骨散对急性软组织损伤的临床疗效和安全性。方法将200例急性软组织损伤患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组外用正骨散,对照组外用701跌打镇痛膏,疗程均为8天。在治疗前及治疗后第2、4、6、8天观察疼痛、肿胀、瘀斑、压痛、功能障碍的积分变化情况以及皮肤过敏反应情况,并进行肝肾功能,血、尿、便常规检验评价药物使用的安全性。结果治疗组的控显率为83.48%、有效率为93.57%,对照组分别为86.81%和93.40%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第6天开始,各组的证状、体征总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);用药后第4天开始,治疗组的疼痛、肿胀积分,对照组的功能障碍积分与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,肝、肾功能和血、尿、便常规均未见异常;两组共4例患者出现轻度皮肤过敏反应,治疗组1例,对照组3例。结论正骨散治疗急性软组织损伤安全、有效,具有明显的镇痛、消肿作用。
94984	545例乳腺癌术后巩固期患者证型聚类分析的临床研究	目的探讨乳腺癌术后巩固期患者中医证型诊断条件,为制定乳腺癌术后巩固期患者的辨证分型标准奠定基础。方法对545例乳腺癌巩固期患者进行问卷调查,运用聚类分析法得出不同证型的诊断条件。结果聚四类比较符合临床实际,经专家确认,此四类证型分别是有病无证型、气虚血瘀证、脾肾两虚证、肝肾亏虚证。其中有病无证型占38.35%,气虚血瘀证占30.64%,脾肾两虚证占25.32%,肝肾亏虚证占4.40%。结论临床流行病学调查及统计分析,结合专家意见,是建立乳腺癌术后巩固期患者中医证候诊断参考条件可行方法。在乳腺癌术后巩固期,肝气不疏、肾气不足可能为乳腺癌该阶段基本病机。
94985	和解法治疗乙型肝炎相关性肝源性糖尿病的临床观察	目的探讨和解法治疗乙型肝炎相关性肝源性糖尿病的临床疗效。方法将39例乙型肝炎相关性肝源性糖尿病患者随机分为治疗组和对照组2组,治疗组20例采用和解法治疗,对照组19例采用护肝、抗病毒、降糖综合治疗,观察治疗后外周血肝功能、血糖水平及症状的改善情况。结果两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平和血清总胆红素(TB)水平较治疗前明显降低(P<0.01),空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)水平均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组还能明显升高白蛋白与球蛋白比率(P<0.05)。两组治疗后症状积分均较治疗前明显降低,但治疗组治疗前后3个月和6个月的积分差值要明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论和解法治疗乙型肝炎相关性肝源性糖尿病具有一定疗效,而且副作用较小,值得进一步推广应用。
94986	刘明治疗慢性肾功能衰竭经验	刘明教授从事临床工作30余年,对慢性肾功能衰竭的治疗积累了丰富的临床经验。刘明教授认为,慢性肾功能衰竭的发生与发展都与正虚邪实有关。正虚为本,邪实为标,是一种虚实夹杂的病证。正虚体现在肺、脾、肾三脏之虚,而以脾肾亏虚最为常见。邪实可分为湿、热、瘀、毒4种,其中湿热做为诱发因素贯穿整个疾病发展的全过程。治疗中提出以调气机、理脾胃、助肾复元,重气阴、祛湿泄浊、贯穿始终以及分标本、视缓急、扶正祛邪为原则,针对不同病情进行辨证论治,将动态扶正祛邪思想贯穿于慢性肾功能衰竭的整个病程中,防止纯补或纯攻,方能取得较好疗效。
94987	从肝论治皮肤病	<正>中医学认为,肝为五脏之一,属木,为阴中之阳。肝的主要功能是主藏血和主疏泄。肝在体合筋,其华在爪,开窍于目,在液为泪,在志为怒。足厥阴肝经与
94988	李映琳辨证论治痤疮经验举隅	李映琳主任医师治疗痤疮用药经验丰富且独特,继承金起凤教授理论,认为痤疮乃"血热郁滞不散"而致,治疗上以清热解毒、化瘀散结为大法,佐以祛湿、解郁、通腑。治疗时谨守病机,多角度论治,分别从肺胃、胃肠、痰瘀、冲任、肝论治,并按中医证候将痤疮分为五型,即肺胃蕴热型、胃肠湿热型、痰湿瘀滞型、冲任不调型、肝郁气滞型,辨证论治取得良好疗效。
94989	穴位敷贴法在儿科的应用	<正>穴位敷贴疗法是中医外治法的一部分,是将药物捣烂,或研末,或成膏药,加入酒、醋、蜜等调和均匀,敷贴于人体体表某一部位,通过皮肤吸收或借助
94990	中药综合治疗对肺癌IV期老年患者生命质量的影响	目的观察中药(含中草药和中成药)综合治疗对肺癌IV期老年患者生命质量的影响。方法将90例肺癌IV期老年患者分为中草药治疗组、中成药治疗组及对照组,应用肺癌患者生命质量测定量表(QLQ-LC43)及Karnofsky功能状态(KPS)评分评估中药综合治疗对肺癌IV期老年患者生命质量的影响。结果中草药治疗组和中成药治疗组中生理功能、情感功能、认知功能、总健康状况评分较治疗前有升高,疲倦、恶心呕吐、丧失食欲、睡眠、腹泻、肺癌子模块评分均较治疗前有降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。在生理功能、情感功能、认知功能、总健康状况、疲倦、恶心呕吐、睡眠、丧失食欲、腹泻及肺癌子模块10个指标中中草药治疗组、中成药治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药综合治疗(中草药及中成药)可以提高肺癌IV期老年患者的生命质量。
94991	中药、针刺结合治疗血液透析中低血压并发肌痉挛的临床观察	目的观察针刺加含服人参治疗血液透析中低血压及肌痉挛并发症的临床疗效。方法将70例血液透析中曾并发低血压和肌痉挛的患者随机分为治疗组与对照组各35例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用中药、针刺结合治疗。疗程均为26周。观察患者血液透析中低血压及肌痉挛并发症的发生情况。结果两组血液透析中低血压及肌痉挛并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺加含服人参可以明显降低患者血液透析中低血压及肌痉挛并发症的发生率。
94992	益肾健脑汤对轻度脑动脉硬化症相关症状和血脂影响的观察	目的观察自拟方益肾健脑汤治疗轻度脑动脉硬化症患者的临床疗效。方法将136例轻度脑动脉硬化症患者随机分为治疗组92例,对照组44例,其中治疗组口服益肾健脑汤并随证加减,对照组给予尼莫地平、吡拉西坦、血脂康等治疗,观察两组患者的血脂变化及临床症状改善情况。结果治疗后治疗组的血脂改善明显优于对照组(P<0.01);治疗后两组的临床症状均有改善,但治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论自拟方益肾健脑汤对轻度脑动脉硬化症患者具有较好的降脂及改善症状的作用。
94993	自拟益心汤治疗慢性收缩性心力衰竭40例疗效观察	目的观察自拟益心汤合规范化用药治疗慢性收缩性心力衰竭阳气亏虚、血瘀水停型的临床疗效。方法将80例心功能III-IV级慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采取心力衰竭指南规范化治疗,治疗组在规范化治疗基础上加用益心汤,两组均治疗4周观察两组患者心力衰竭的症状、体征、心功能、心脏左室射血分数(EF值)、每分输出量(CO)和6min步行试验改善情况。结果治疗组在改善心功能等级、中医证候学积分、EF值及6min步行试验方面与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论益心汤结合规范化用药治疗慢性收缩性心力衰竭疗效肯定。
94994	健脾抑肝止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征40例疗效观察	目的观察健脾抑肝止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法选取80例腹泻型肠易激综合征病例,按随机数字表分为2组,治疗组40例口服健脾抑肝止泻汤,对照组40例予以西药治疗,两组均以4周为1个疗程。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为92.3%和73.7%,两组比较有差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组各临床主症改善情况与对照组比较差异亦有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组与对照组治疗后症候总积分均有降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P﹤0.05)。结论健脾抑肝止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。
94995	补中益气汤加减治疗慢性出口梗阻型便秘的临床观察	目的观察补中益气汤加减治疗慢性出口梗阻型便秘的疗效。方法将70例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组用补中益气汤加减治疗,对照组用六味安消胶囊治疗,疗程均为6周,随访3个月评定疗效。结果治疗组总有效率达71.4%,对照组为45.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补中益气汤治疗慢性出口梗阻型便秘有显著的的疗效。
94996	中药汤剂配合穿山甲治疗重度寻常性痤疮	目的观察穿山甲在重度寻常性痤疮治疗中的疗效。方法将80例女性重度寻常性痤疮患者按就诊顺序采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用清热除湿、活血化瘀法治疗;观察组在对照组用药的基础上加穿山甲10g。4周后采用疗效指数和中医症状积分评估疗效。结果观察组有效率明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后纳呆、腹胀症状积分与治疗前比较明显降低(P<0.01),而两组服药后腹胀、纳呆症状积分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组月经改善情况优于对照组(P<0.05)。结论穿山甲有助于提高重度寻常性痤疮的疗效,并可以改善月经异常情况。
94998	贺氏针灸三通法治疗周围性面瘫96例	目的观察辨证应用贺氏针灸三通法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法以微通法即毫针刺法为基础。伴面肿、耳廓疱疹及视物模糊者,配合强通法三棱针放血,后遗面肌痉挛、联动者配合温通法,以火针局部点刺。治疗前后均以改良的Portmann评分法进行评分。结果治疗后Portmann评分显著性提高(P<0.01)。疗效满意率为86.5%。7日内就诊者疗效优于7日以上就诊者(P<0.01)。结论根据病情寒热虚实的不同,应用贺氏针灸三通法治疗周围性面瘫疗效显著,且早期治疗效果更佳。
94999	自拟加味茵陈蒿汤配合中药面膜治疗面部痤疮40例	目的观察加味茵陈蒿汤配合自制中药面膜治疗面部痤疮的临床疗效。方法对40例患者采用以中药面膜治疗为主配合辨证内服中药煎剂治疗。自制中药面膜每周治疗2次;内服中药煎剂每天1剂,早晚分服。2周为1个疗程,一般治疗2～3个疗程。结果中药面膜治疗面部痤疮对寻常型和有显著疗效,总有效率为92.5%。结论自制中药面膜为主配合内服利湿解毒中药煎剂治疗面部痤疮疗效显著。
95000	卧位牵引旋转复位法配合中药内服治疗颈性眩晕的临床报道	目的探讨手法配合中药治疗颈性眩晕的临床疗效。方法对2004年10月-2007年10月间的300例颈性眩晕病人进行手法结合中药治疗后进行分析。结果300例病人经手法配合血府逐瘀汤治疗1～30天后,有效率为95%,治疗时间平均10天。结论运用手法复位结合血府逐瘀汤治疗颈性眩晕疗效显著,且安全有效。
95001	中药在高血压治疗中的应用	<正>高血压是以体循环压力增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病,是中风、心肌梗死、充血性心力衰竭、外周血管疾病、肾功能衰
95002	薛伯寿救治急性脑干脑炎验案1例	<正>薛伯寿教授是我国著名中医学家蒲辅周先生的入室弟子,跟师13年之久,得其真传,继承发扬了蒲老融伤寒、温病、疫病为一炉擅治外感热病的学术思
95003	益气凉血法治疗晚期肺癌发热验案1则	<正>患者,女,74岁。2007年10月出现腰背部疼痛,服止痛药物好转,未予重视。2008年2月疼痛加重,在卫生部中日友好医院行影像学及全身骨
95007	《温病条辨》加减正气散五方论	加减正气散五方由《太平惠民和剂局方》中藿香正气散化裁而来,虽不及治湿热证的三仁汤、王氏连朴饮等广为人所知,但由于组方用药合理,临床实用性强,仍不失为治疗中焦湿热证的优秀方剂。五方在共用药藿香、厚朴、陈皮、茯苓基础上,各自加味,应用亦同中有异。一加减正气散以恢复脾胃升降功能为主,二加减正气散治湿热阻滞经络,三加减正气散治湿邪已有化热,四、五加减正气散所治湿热已从阴化寒。对五张方剂和组方和应用进行阐述,间以自身的临床体会,为现代使用者提供古代文献和实践积累方面的参考与借鉴。
95008	补阳还五汤共煎液与单煎混合液中芍药苷、阿魏酸含量比较	目的比较补阳还五汤共煎液和单煎混合液中芍药苷和阿魏酸的含量。方法采用高效液相色谱法测定了共煎、单煎情况下补阳还五汤中芍药苷、阿魏酸的含量,并对测定结果进行了统计学分析。结果补阳还五汤共煎液中的芍药苷、阿魏酸含量比单煎混合液有显著性增高(P<0.05)。结论本研究为探讨方剂的配伍提供了科学依据。
95009	青风藤及青藤碱在体内外对吗啡依赖模型戒断反应的影响	目的通过吗啡依赖豚鼠离体回肠实验及吗啡依赖小鼠催促戒断实验,观察青风藤醇提液及有效成份青藤碱在体外及体内对吗啡成瘾后催促戒断反应的影响。方法将豚鼠离体回肠标本段在含吗啡(3μmol/L)的37.5℃Krebs液中孵育4h,形成吗啡依赖回肠,加入纳洛酮(1μmol/L)引起戒断性收缩,观察青风藤或青藤碱预先作用对其影响。以剂量递增法形成吗啡依赖小鼠模型,用纳洛酮进行催促戒断,观察小鼠的戒断反应。结果青风藤醇提液(1、2、4mg/ml)以及青藤碱(10、50、250μmol/L)均可不同程度地抑制吗啡依赖豚鼠回肠的戒断性收缩反应,作用呈剂量依赖趋势。青风藤醇提液20g/kg或青藤碱60mg/kg,连续3天体内给药,能明显抑制吗啡依赖小鼠纳洛酮催促后产生的跳跃反应。结论青风藤及其主要成分青藤碱在体内外均能有效抑制吗啡依赖引起的戒断症状。
95010	脑痛立停胶囊对偏头痛模型大鼠血浆CGRP及ET的影响	目的探讨脑痛立停胶囊治疗偏头痛的作用机理。方法建立电刺激上矢状窦(SSS)区硬脑膜大鼠偏头痛模型,给与脑痛立停胶囊灌胃治疗,以非甾体类抗炎镇痛药萘普生为对照药物。给药后4h,腹主动脉取血,放射免疫法检测血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)含量。结果电刺激SSS区硬脑膜偏头痛模型大鼠血浆CGRP、ET含量明显升高,脑痛立停胶囊可明显降低模型动物血浆CGRP水平,但对升高的血浆ET无明显影响。结论脑痛立停胶囊可能通过降低血浆CGRP的含量发挥调节血管舒缩障碍及抗炎作用,从而达到缓解疼痛作用。
95012	通心络胶囊与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变24例	目的观察通心络胶囊与甲钴胺联合治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法将45例患者随机分为2组,对照组21例在降糖治疗基础上加用甲钴胺,治疗组24例在对照组治疗的基础上加用通心络胶囊,疗程均为60天。结果治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为66.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者的正中神经、尺神经、胫总神经的运动传导速度(MNCV)改善与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组MNCV改善与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前有明显改善(P<0.05,P<0.01);对照组血脂水平无明显改善;治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原定量明显降低(P<0.05,P<0.01),提示血流变改善,而对照组治疗后各项指标均无明显变化。结论通心络胶囊是治疗2型糖尿病周围神经病变的有效药物。
95013	自拟温阳消浊饮加二甲双胍治疗脾肾阳虚型代谢综合征临床观察	目的观察自拟温阳消浊饮加二甲双胍治疗脾肾阳虚型代谢综合征的疗效。方法将80例患者随机分为2组,对照组40例用二甲双胍治疗,治疗组40例在对照组用药基础上加用温阳消浊饮治疗。两组疗程均为8周。结果两组总体疗效相当,空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压(BP)、体重指数(BMI)治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);而在改善全身症状、增强胰岛素敏感性、改善脂质代谢方面治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗组未见不良反应,对照组出现腹胀、食欲减退、恶心等副作用。结论中西医综合疗法可以改善脾肾阳虚型代谢综合征患者的全身症状、胰岛素的敏感性及脂质代谢紊乱,是较单一使用二甲双胍更为有效的治疗方法。
95015	健脾理气法治疗小儿泄泻的临床观察	<正>笔者根据小儿的生理和病理特点,观察以健脾理气法为原则组成的小儿药香饮治疗小儿泄泻的临床疗效报告如下。
95017	大黄(庶虫)虫丸联合常规用药治疗急性脑梗死的临床疗效观察	目的观察大黄(庶虫)虫丸汤剂联合常规用药治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床疗效。方法将61例患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例采用常规用药治疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上加中药大黄(庶虫)虫丸汤剂化裁口服,两组疗程均为28天。观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原、血流变学指标及中医证候的变化。结果治疗组脑梗死患者中医证候、神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血液流变学指标的改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论以大黄(庶虫)虫丸汤剂化裁联合常规用药能够明显提高风痰瘀阻型急性脑梗死患者的临床疗效。
95019	中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜研究综述	<正>特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopeinc Purpura,ITP),是一种免疫介导的血小板减少综合征,约占出血性疾病的30%,以皮肤、黏膜、内脏出血及外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数
95020	支气管哮喘中西医结合治疗策略探讨	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其发病率以及死亡率均呈上升趋势。本文总结了近年来中西医结合治疗哮喘的方法,对其目前整体诊疗现状进行整理分析,并根
95021	四逆散合左金丸联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病36例	目的观察四逆散合左金丸联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法将96例胃食管反流病患者随机分为3组,中西药联合组36例服用四逆散合左金丸及雷贝拉唑;西药组30例单用雷贝拉唑;西药联合组30例服用铝碳酸镁及雷贝拉唑。3组疗程均为2周。观察各组患者治疗前后烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食、咽部不适等症状的变化,并在治疗结束1个月后随访。结果3组患者治疗后症状总积分均较治疗前明显减少(P<0.01);中西药联合组总体疗效优于西药组(P<0.01),中西药联合组与西药联合组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后单项症状积分均较治疗前明显下降(P<0.01),中西药联合组烧心、咽部不适症状改善优于西药组(P<0.05),胸骨后痛症状改善优于西药联合组(P<0.05)。治疗后1个月随访,中西药联合组在停药、抗复发方面优于西药组(P<0.01)。结论中药联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病具有较好疗效,且复发率低。
95022	铜离子电化学疗法治疗36例痔疗效观察	目的观察铜离子电化学疗法治疗以痔出血或痔出血合并脱出为主要症状的内痔及混合痔的疗效。方法应用铜离子电化学治疗仪与外痔切除或局部外剥内扎手术相结合治疗各期内痔及混合痔36例。结果36例患者均顺利完成治疗,术中无不良反应。痔出血治愈36例,治愈率100%;痔脱出治愈27例,有效3例,总有效率100%。结论铜离子电化学法是治疗内痔及混合痔的一种安全、有效的方法。
95023	口服中药配合股骨近端髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折60例临床观察	目的观察口服中药加股骨近端髓内钉固定(Proximal Femoral Nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将120例股骨粗隆间骨折的患者分为PFN固定加中药治疗组(中药组)与单纯PFN固定治疗组(手术组),中药加手术组按三期辨证(初期行气活血法,治血与理气兼顾;中期采用和法,和营生新,接骨续筋;后期应用补法,补气养血,补益肝肾)给予口服中药,3个月为1个疗程,观察治疗前后肿胀消退程度、髋部疼痛及骨折愈合情况。结果中药组减轻肿胀、缓解疼痛、骨痂出现时间等3项指标改善明显,与手术组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论辨证应用中药汤剂结合PFN固定治疗股骨粗隆间骨折,组织修复快,骨折愈合早,有利于肢体康复。
95024	多囊卵巢综合征中西医结合个体化治疗的临床观察	目的探讨多囊卵巢综合征的中西医个体化治疗的临床疗效。方法根据56例确诊为多囊卵巢综合征患者的治疗意愿,对17例仅要求调整月经周期者分别予达英-35或黄体酮胶囊或中药治疗;39例要求生育者配合西药或手术治疗后予中药口服。疗程均为3～6个月。结果仅要求调整月经周期的17例患者用药3～6个月后月经周期规律,多毛、痤疮、肥胖等均有改善;有生育要求的39例患者均有优势卵泡发育,2例未排卵。随诊患者怀孕17例,已正常分娩5例。部分患者检测排卵后失去随访。结论中西医结合个体化治疗多囊卵巢综合征疗效较满意。
95025	中医药配合输卵管通液术治疗肾虚血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕临床观察	目的观察内服疏通汤、康妇消炎栓纳肛与输卵管通液术联合治疗肾虚血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症的临床疗效。方法采用信封法将符合诊断的100例患者以2:1:1的比例随机分为中药组(疏通汤口服+康妇消炎栓纳肛)25例,对照组(输卵管通液术)25例,治疗组(疏通汤口服+康妇消炎栓纳肛+输卵管通液术)50例。1个月为1疗程,治疗6个疗程。观察治疗前后各组患者的主要临床症状改善情况及临床疗效。结果3组患者治疗后少腹双侧坠胀或一侧痛、腰骶痛等症状均较治疗前改善,中药组优于对照组,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、中药组与对照组的临床有效率分别为88.1%、68.17%、60%,治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论内服疏通汤、康妇消炎栓纳肛与输卵管通液术联合治疗肾虚血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症的临床疗效优于单纯输卵管通液术及中药治疗,且能明显改善临床症状。
95026	中药治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床研究	目的通过对儿童传染性单核细胞增多症(IM)中医辨证分期(分型)治疗的临床观察,探讨中医药治疗EB病毒感染的疗效及作用机制。方法将76例IM患儿随机分为治疗组35例与对照组41例,治疗组以中医药辨证分期(分型)治疗,对照组口服更昔洛韦。两组疗程均为2周。观察治疗前后两组患儿体温、咽痛、咽充血、扁桃体肿大、颈淋巴结肿大、肝肿大、异常淋巴细胞阳性率以及肝功能等变化。结果治疗组总有效率97.1%,对照组为95.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后颈淋巴结肿大、肝肿大等方面均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);两组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组咽充血持续时间、扁桃体肿大持续时间均短于对照组(P<0.05)。肝功能改善方面两组间无明显差异(P>0.05)。结论中医辨证分期治疗儿童IM具有较好的疗效。
95027	电针联合麦普替林治疗抑郁症临床观察	目的观察电针联合麦普替林治疗抑郁症的临床疗效。方法采用随机分组方法,将抑郁症患者分为电针加麦普替林组(联合治疗组)和麦普替林组(对照组)各30例,均治疗6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,以Asberg副反应量表评定不良反应。结果联合治疗组与对照组治疗后HAMD、SDS、SAS分数均显著低于治疗前(P<0.01);治疗后联合治疗组HAMD减分率显著高于对照组(P<0.05),SDS评分显著低于对照组(P<0.05);联合治疗组愈显率为82.8%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论电针联合麦普替林治疗抑郁症较单独应用麦普替林疗效好。
95030	年龄相关性黄斑变性相关因素分析	目的对年龄相关性黄斑变性(AMD)的相关因素进行分析,探讨AMD患者证候与眼底病变特点的关系。方法收集AMD患者84例(127眼),通过问卷调查采集病史、症状和舌脉等资料进行中医辨证分型,并做矫正视力、眼底检查、彩色眼底照相、眼底血管荧光造影(FFA)等检查。结果84例AMD患者中,从事文案工作者占75.00%;每日近用眼时间>4h者占92.86%,>8h者占36.90%。84例AMD患者中,患高血压者占32.14%,患糖尿病者占22.62%,患高血脂者占25.00%,患冠心病者占20.24%,患颈椎病者占20.24%。AMD患者中,中医辨证以脾气虚弱与肝肾不足为主,其中脾气不足、脾失健运型占32.14%,肝肾不足占67.86%;肝肾不足证中伴瘀血阻络者占11.9%,伴痰湿上扰者占16.67%,伴痰瘀互结者占39.29%。结论长期从事文案工作者易发生AMD,或可促进AMD的发展;病史调查未显示某种疾病与AMD发病规律有相关性;证候调查显示脾气虚弱和肝肾不足为常见证型。
95035	藏药鬼箭锦鸡儿的开发应用研究	目的对藏药鬼箭锦鸡儿植物的植物特征、生境分布、分布特点与规律、化学成分、药理作用、功能主治等内容进行阐述,以利于对此药的进一步深层次开发应用。方法对国内外发表的有关文献加以归纳、总结。结果至今已发现藏药鬼箭锦鸡儿中含有许多化学成分,并具有较强的药理活性。结论通过研究对鬼箭锦鸡儿植物的进一步深层次开发提供了一定的理论指导依据。
95040	治腹泻、严规范  中西医结合学会委员怀柔培训	<正>为了促进京郊儿科医学发展,加强城乡儿科医生的相互交流,提高儿童腹泻疾病规范化治疗与管理的水平,北京中西医结合学会儿科专业委员会联合北京中医药学会儿科专业委员会,聘
95041	许建中教授治疗外感咳嗽经验	许建中是西苑医院名老中医,全国第2批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医60余载,对于呼吸系统疾病的诊治有很深的造诣。许老认为,外感咳嗽是可充分发挥中医辨治特色和优势的病症之一,风寒暑湿燥火六淫外邪皆可致病,而疾病的传变与转归又以营卫失调、肺气不利为特点,辨证施治的同时应因时、因地、因人制宜,方可收到确切疗效,避免疾病的发展与转归。
95042	“治痿独取阳明”考释	从痿证的病机和治疗两方面,考察痿证与阳明之间的关系。认为痿证经由"阳明虚-宗筋纵-带脉不引"的发病过程,与阳明之间存在密切的关系。"取阳明"是治疗痿证的基本思路,但非唯一的治法;阳明究竟该补该泻,仍需要视具体病情而定。因此,"治痿独取阳明",是大法,而非定法;"独取",是言其重,而非言其孤。
95043	从百合病的组方及分量浅议热病后遗症的调治	张仲景的《金匮要略》中"百合狐惑阴阳毒病证治第三"一篇,提出百合病,详细描述了百合病的临床表现、预后及治疗,指出百合病在热病发生之前驱期、发病期及恢复期皆可见,说明百合病是热病的并发症、后遗症。通过分析《金匮要略》中百合病7个方子的组方、分量及3个临床病例应用,浅议热病后遗的调治,对热病后遗及热病瘥后的有调治意义。
95044	慢性乙型肝炎病理诊断与中医证型关系初探	目的探讨慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)病理组织学诊断与中医证型之间的关系,用以指导慢乙肝的中医药治疗。方法观察58例临床诊断为慢乙肝患者肝组织病理变化,进行中医辨证分型;并对其中组织病理学诊断为慢乙肝48例进行病理学诊断与中医辨证分型关系比较。结果 58例中有48例病理诊断与临床诊断相符,中医辨证肝胆湿热型的肝组织炎症程度较重,纤维化程度较轻;肝郁脾虚型者的结果相反,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢乙肝患者,病变早期以肝细胞炎症为主,中医辨证以肝胆湿热型为特点,其次为肝郁脾虚型。随着疾病进展,肝组织病理损害以肝纤维化为主,中医证型以肝郁脾虚型为特点,至肝硬化阶段,瘀血阻络特点则较为明显。
95045	柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗不寐肝郁化火证临床观察	目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗不寐肝郁化火证的疗效。方法将102例不寐肝郁化火证患者随机分为治疗组52例与对照组50例,对照组予硝西泮治疗,治疗组予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。观察治疗14天后及停药2周后,2组睡眠状况的改善情况和2组治疗前后主要伴随症状的改善情况。结果经治疗14天后,2组患者睡眠状况均明显改善,治疗组总有效率94.2%,对照组88%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗组近期疗效与对照组相当。停药2周后,治疗组总有效率90.4%,对照组52%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减改善睡眠的远期疗效明显优于单纯安眠药治疗。
95046	芒硝威灵仙合剂外洗治疗跖疣40例	目的探讨中药外洗治疗跖疣的临床疗效。方法本组40例患者均采用自拟芒硝威灵仙合剂水煎外洗治疗,每天1次,连用3周为1个疗程。结果本组所有患者有效率为100%,其中1个疗程结束后痊愈7例,2个疗程结束后痊愈18例,3个疗程结束后结果全部痊愈。结论芒硝威灵仙合剂外洗治疗跖疣具有疗程短、疗效确切、经济简便、适宜推广的优点。
95047	我院141例职工脂肪肝中医证候分布分析	目的探讨我院职工体检中发现的141例脂肪肝患者中医证候及其分类证候症状分布规律。方法设计统一问卷,对本院职工体检中发现脂肪肝者进行调查。参照文献分为肝郁脾虚证、痰湿蕴结证、肝气郁结证、肝胆湿热证、肝阴不足证5型。采用Excel软件建立数据库,用频数法进行中医证候分布规律的统计分析。结果 141例脂肪肝中医证候分布以肝郁脾虚证居多,其次为痰湿蕴结证。不同证候症状出现频次各不相同。结论脂肪肝中医证候与症状与肝脾关系最为密切。
95049	原发性高血压病伴抑郁患者的中医证候要素分析	目的分析原发性高血压病伴抑郁患者的中医证候要素特点,探讨原发性高血压伴抑郁患者中医证型特点。方法应用自评抑郁量表(SDS)对所选的395例原发性高血压病患者进行抑郁指数评分,筛选出SDS评分标准分大于50分的患者定为原发性高血压病伴抑郁患者,同时选择SDS评分标准分小于50分的患者作为对照观察,分析原发性高血压病伴抑郁患者中医证候要素的分布规律及特点。结果 127例原发性高血压病伴抑郁患者辨证分为气滞血瘀、肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿蕴盛、阴阳两虚和气血亏虚6型,其中以气滞血瘀和肝火亢盛为多见,分别为37.85%和31.18%;原发性高血压病不伴抑郁症患者辨证为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿蕴盛、阴阳两虚4型,其中肝火亢盛型、阴虚阳亢型最为多见,分别为27.24%和18.28%。气滞血瘀型在原发性高血压病伴抑郁患者与原发性高血压病不伴抑郁症患者证型中所占比例差别有统计学意义。结论⑴原发性高血压病伴抑郁的患者中医证候要素具有多样性,以血瘀、火(热)、气滞、湿浊、血虚、气虚、痰浊、阴虚、阳虚组合出现较为多见,其中血瘀出现频率最高;原发性高血压病不伴抑郁患者火(热)、痰浊、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、湿浊、气虚、血虚组合较为常见,其中火(热)出现频率最高。⑵和原发性高血压病不伴抑郁患者相比,原发性高血压病伴抑郁患者辨证以气滞血瘀型最为常见。
95050	柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹治疗中风后抑郁30例	目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹对脑卒中后抑郁症的治疗作用。方法选择脑卒中后抑郁患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,疗程均为8周;在常规治疗原发病的基础上,治疗组以柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹,对照组加盐酸氟西汀胶囊。结果治疗组总有效率83.3%,对照组为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后比较,HAMD抑郁量表评分以及神经功能缺损评分有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间HAMD抑郁量表评分、神经功能缺损程度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤合孔圣枕中丹能有效地改善脑卒中后抑郁障碍。
95051	推拿配合毫针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的观察与比较推拿与毫针治疗腰椎间盘突出症的治疗效果和差异。方法 90例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,各30例。推拿组仅行推拿治疗,毫针组仅行毫针治疗,推拿毫针组用推拿和毫针两种治疗手段。5天为1个疗程,4个疗程后,运用日本骨科协会下腰痛评分法分析疗效。结果 3组患者的症状体征和生活能力均得到改善(P<0.05)。毫针组和推拿组在总积分上没有明显差异(P>0.05),而推拿毫针组总积分改善优于毫针组或推拿组(P<0.05)。结论推拿组对腰痛的改善优于毫针组,毫针组改善下肢的麻痛和感觉异常优于推拿组,毫针和推拿联合运用的疗效明显优于单纯毫针或推拿。
95052	疏肝宁心汤加减联合心理治疗法对冠心病心绞痛合并焦虑症的临床观察	目的观察疏肝宁心汤联合心理治疗对冠心病心绞痛合并焦虑心理疾病的影响。方法将70例伴有焦虑情绪的冠心病心绞痛患者随机分为2组,均以常规治疗为基础,治疗组在常规治疗的基础上加用自拟疏肝宁心汤加减及心理治疗。结果 2组治疗前后心绞痛症状疗效比较:有焦虑情绪的患者单纯用常规治疗效果不佳,经服用中药及心理治疗后,效果明显提高(P<0.01)。汉密顿焦虑量表评分的变化:干预组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论疏肝宁心汤加减联合心理治疗法对冠心病心绞痛合并焦虑情绪的患者能明显改善症状,达到最佳治疗效果。
95053	中医药治疗艾滋病抗病毒治疗后肝损伤41例	目的探讨中医药治疗艾滋病抗病毒治疗病人肝损伤的疗效。方法按中医胁痛、黄疸辨治,一疏肝利胆、清热利湿退黄原则,以化肝煎合茵陈蒿汤加减,观察41例患者治疗前后肝功能、临床症状以及抗病毒效果的变化。结果治疗后症状体征总积分下降60%,丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素明显降低(P<0.01),CD4和病毒载量变化未有显著性差异(P>0.05),显效19例,有效16例,无效6例。结论此中药方治疗艾滋病抗病毒治疗后引起的肝损伤取得一定疗效,并对抗病毒治疗没有影响。
95054	血府逐瘀胶囊治疗糖尿病合并蛋白尿的有效性和安全性的临床研究	目的观察血府逐瘀胶囊对糖尿病患者蛋白尿的疗效及安全性。方法采用多中心、开放性、自身对照的临床观察性研究,总计入选106例2型糖尿病合并蛋白尿患者,在饮食、运动及药物治疗基础上加用血府逐瘀胶囊(每次6粒,每日2次),连续应用12周,观察治疗前及治疗第4、8、12周时24h尿微量白蛋白(UMA)的变化并记录不良反应;结果经12周治疗,UMA从治疗前的(165.94±141.51)mg·(24h)-1降至(97.85±97.33)mg·(24h)-1,下降率为39.84%(P=0.000),亚组分析结果表明,在基线UMA<100mg·(24h)-1的39例患者,治疗后UMA较治疗前下降25.0mg·(24h)-1(42.50%,P=0.000),基线UMA在100～500mg·(24h)-1的63例患者,治疗后UMA下降72.0mg·(24h)-1(34.09%,P=0.000);治疗过程中2例出现胃部不适,减量后症状缓解。结论血府逐瘀胶囊能有效降低糖尿病患者尿蛋白水平,且具有较好的安全性和耐受性。
95056	独活寄生汤加减治疗糖尿病合并周围神经病变的临床观察	观察运用独活寄生汤加减治疗糖尿病合并外周神经病变的临床效果。方法:入选患者控制血糖药物不变,对照组服用弥可保片和维生素B1;中药组用独活寄生汤加减汤剂,每日一剂。两个月后化验检查并按症状缓解程度评分,两组对照比较,结果 2组有效率有差异p<0.05;显效率有显著差p<0.01。结论:本方法对于治疗糖尿病合并外周神经病变有效。
95058	糖尿病肾病之中医临证经验荟萃	<正>糖尿病肾病(diabetes nephropathy,DN),是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,约30%的T1DM和20%～50%的T2DM者发生DN,而且是导致终末肾的主要病因,据统计高达44.5%。我国住院糖尿病病人DN的发生率达33.6%[1]。DN中西医
95059	苦碟子注射液治疗缺血性脑血管病的研究进展	<正>苦碟子为菊科(Compositae)植物抱茎苦荬菜(Ixeris sonchifolia Hance)的当年干燥全草,化学成分复杂,主要含腺苷、黄酮类、倍半萜内酯类和三萜皂苷类化合物,此外还含有甾醇、香豆素、木脂素、维
95061	高血压病患者中医证候要素与高敏C反应蛋白相关性研究	目的探讨高血压病患者中医证候要素与高敏C反应蛋白的相关性。方法测定340例高血压病患者的高敏C反应蛋白含量,同时由2名具有副主任以上职称的临床医师对其证候要素进行判断,作相关性分析。结果经Spearman相关分析及Logistic回归分析可得,高血压病火热炽盛证、气虚证、阳虚证的有无与高敏C反应蛋白水平高低关系密切(P<0.01或P<0.05),其中高敏C反应蛋白与火热炽盛证、气虚证呈负相关,与阳虚证呈正相关。结论高敏C反应蛋白含量的高低在一定程度上可以作为气虚证与阳虚证辨识的客观依据之一。
95062	八味抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究	目的观察八味抗纤方对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标、肝组织的影响。方法将66例中医辨证为气虚血瘀,湿热未尽的慢性乙型肝炎患者按2:1比例随机分为中药治疗组和对照组,两组患者均给予维生素C、复合维生素B口服,中药治疗组加用八味抗纤方,疗程6个月。观察两组患者肝功能、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白等变化,18例患者行治疗前后肝组织活检。结果中药治疗组血清肝纤维化指标的联合评价效果显著优于对照组(P=0.020),中药尤其可以明显改善患者血清透明质酸的异常升高。治疗前后的肝活检比较显示,对照组肝纤维化没有自发缓解,43%(3/7例)患者病变处于进展之中。而八味抗纤方能够使73%(8/11例)患者的肝组织学病变维持稳定,18%(2/11例)患者肝纤维化得到逆转,仅9%(1/11例)患者纤维化仍在进展。结论中药八味抗纤方能有效改善血清肝纤维化指标,治疗前后肝活检病理组织学变化显示能阻止肝纤维化的进展。
95064	中医药浴疗法对慢性疲劳综合征睡眠障碍的干预研究	目的探讨并研究传统中医药浴在防治慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)睡眠障碍中的临床疗效。方法对212例肝郁脾虚型慢性疲劳综合症患者给予疏肝健脾中药药浴,并设阳性对照和空白对照。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量、亚健康状态中医证候量表和简易症状量表中睡眠相关症状评分作为观察指标,评价药浴对亚健康状态受试者睡眠质量的干预效果。结果药浴组匹兹堡睡眠质量指数、中医证候量表和简易症状量表睡眠相关症状评分均较空白对照组有显著改善(P<0.05)。结论疏肝健脾中药药浴可显著改善亚健康慢性疲劳综合症肝郁脾虚证型患者的睡眠质量。
95065	按摩手法与毫针刺法治疗颈性失眠对照研究	目的观察比较按摩手法与毫针刺法治疗颈性失眠的疗效及对PSQI分值的影响。方法将门诊60例患者随机分为治疗组、对照组各30例,分别采用按摩手法和毫针刺法治疗。2个疗程后对疗效、睡眠效率、PSQI及安全性等进行评价。结果两组疗效及睡眠效率比较差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。从PSQI分项积分和总分变化来看,两种治法均可明显改善睡眠(P<0.01),按摩对PSQI积分的改善优于毫针组(P<0.05)。结论颈性失眠是由颈椎病引起的常见病症之一。按摩可有效消除或减轻对椎动脉、交感神经的刺激或压迫,缓解疼痛,从而改善睡眠。其疗效显著,简便易行,没有成瘾性及依赖性,值得推广。
95066	杨宇飞治疗结直肠癌术后慢性腹泻经验	杨宇飞主任长期从事中西医结合防治肿瘤的临床工作,在中医药防治结直肠癌术后慢性腹泻方面经验丰富,认为结直肠癌多因禀赋不足、脾胃气虚、痰瘀酝毒,术后伤及正气,又遇化疗、放疗等火热之毒,气机失调、传导运化失司,而致腹泻,正气不复,余邪不尽,则迁延不愈。治疗上谨守病机,抓住先后天之本,辨病与辨证结合,扶正祛邪兼具,或清热燥湿或舒肝健脾,或温补脾肾,达到减少腹泻次数或治愈腹泻的目的,从而改善患者生活质量。
95067	中国中医科学院西苑医院名老中医治疗心力衰竭学术经验	慢性心力衰竭(心衰)是心系疾病中常见的一种,西苑医院名老中医在多年临床中以"心"为主线,围绕心气、阳虚,血瘀水停等病机,将心衰分为气虚血瘀型、中阳虚衰、水湿内停、肾阳虚衰、水饮淩心型。临证多以益气温阳、活血利水为法治疗,整体全面的把握心衰疾病的发展转归,减缓心衰病程进程。诸位名老中医的经验,对于建立及优化中医心衰诊治的规范具有指导作用。
95072	浅谈肝硬化腹水治疗体会	肝硬化是多种肝病终末期的共同病理变化,约50%的代偿期肝硬化患者10年内发生腹水,75%以上失代偿期患者亦合并腹水,不仅严重影响了患者的生活质量,且极易诱发自发性腹膜炎、肝肾综合征等并发症,故顽固性腹水患者的2年生存率尚不及50%。祖国医学将肝硬化腹水归属于"臌胀"范畴。治疗中当谨守病机,时刻顾护正气。"急则治标,缓则治本",肾主水为阴阳之根、水火之源,阳化气为肾之用,阴成形为肾之体,体用有机维系,阴阳相互资赖,共同完成"肾主水"生理功能。如果只知肾阳化气行水,而忽视肾阴相辅相成之理,只知"气化"有阳,而忽视阳中无阴则无处施气化之用,把阴阳两点论变成唯阳论,就违背了中医基本理论。
95073	手法排乳治疗产后哺乳期乳腺疾病101例疗效观察	目的观察手法排乳治疗产后哺乳期乳腺疾病的疗效,并探讨其机制。方法采用手法排乳为主治疗产后哺乳期乳汁淤积、急性乳腺炎、产后乳少共101例,部分病例配合使用中药治疗,观察用药前后疼痛改善情况、排乳前后肿块大小改善情况、乳孔堵塞改善情况、体温改善情况等指标。结果疼痛改善方面总有效率为83.95%;肿块大小改善情况总愈显率86.46%,有效率93.75%;乳孔堵塞改善情况急性乳腺炎及产后乳汁淤积患者均为100%;体温改善情况急性乳腺炎患者有效率为76.92%。结论手法排乳对产后哺乳期多种乳腺疾病的治疗均有较明显效果,适合临床推广。
95075	安效先治疗小儿呕吐经验拾零	呕吐是小儿常见的消化道症状其病机为胃气壅滞,失于和降,气逆于上。安效先教授认为小儿运化力弱,食积停滞易于化热,同时反复呕吐,伤津耗气,出现脾胃虚弱、气阴不足之证,故临床常表现为虚实夹杂。治疗当以降逆和胃为大法,兼清热补虚,方选济生橘皮竹茹汤加代赭石,紧扣病机,临床疗效良好。
95077	在基层医院设立中风门诊的思考	21世纪以来,中风的治疗发生了突破性改变,在基层设立中西医结合中风门诊可实现中风的预防和规范化治疗。从未病先防(一级预防)、既病防变、病后防复(二级预防)等方面阐述基层医院设立中西医结合中风门诊的意义;提出三因制宜、中西结合、减少医疗费用、资源共享、政府保障等基层医院开展中风救治的具体措施,认为在基层医院设立中西医结合中风门诊既有利于全方位管理病人,一级、二级预防,使病人得到更好的治疗,也便于宣传教育。在基层设立中西医结合中风门诊,以实现中风病的预防和规范化治疗,对于脑血管病的防治将发挥重要作用。
95078	基于1995—2009年中国生物医学期刊文献数据库温病学文献计量分析	采用频次统计、共词分析、聚类分析的方法,对中国生物医学期刊文献数据库(CBM)收录的1995—2009年中有关温病学文献进行计量学分析,分析关键词和主题词的分布情况,截取高频关键词、主题词进行共词分析,得出国内近15年间温病学研究的现状及热点。分析结果显示,温病的中医药疗法、病因的探析以及辨证论治方面的探讨是温病学研究中关注的主要环节;湿温、风温等疾病是临床研究比较多的温病类疾病,从侧面反映了近几年疾病谱的变化;在温病学的文献研究上,《温病条辨》是研究热点的温病学著作,其对临床具有深远的指导意义;而聚类分析结果提示温病与伤寒的区别与联系是温病学研究的热点问题,伏邪致病导致伏气温病也是研究与关注的重点。
95081	油菜蜂花粉破壁前后黄酮类化合物及其它营养成分的比较	目的研究对比破壁前后青藏高原油菜蜂花黄酮类化合物以及其它营养成分的变化。方法用生物酶解技术对花粉进行破壁处理,用分光光度法、液相色谱法等多种方法测定黄酮类化合物和其他营养成分。结果花粉经酶解破壁处理后,其总黄酮和黄酮类化合物(原青华素、芦丁、槲皮素、异鼠李素、橙皮甙等)以及其它营养成分含量均明显提高。结论花粉经酶解破壁处理后有利于其黄酮类化合物及其它营养成分的释放。
95083	补益肺肾法对支气管哮喘疗效及患者生存质量的影响	目的观察补益肺肾法对支气管哮喘患者的疗效及其对患者疾病特异性生存质量的影响。方法将60例符合纳入标准的支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组以吸入激素+短效支气管扩张剂治疗,治疗组在此治疗的基础上加用金水宝软胶囊。2组疗程均为2个月。观察治疗前后患者中医证候的变化,运用成人哮喘生存质量评分表(AQLQ)对患者哮喘特异性生存质量进行评估。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);对肺肾气虚证候总分的改善治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组喘促气短、自汗、乏力、易外感、精神倦怠等症状的改善较为明显(P<0.05,P<0.01);治疗组哮喘症状和心理功能状况维度、AQLQ总体生存质量的改善优于对照组(P<0.05)。结论补益肺肾法对哮喘具有较好的临床疗效,且能够改善患者疾病特异性生存质量。
95084	晁恩祥辨治“风咳”经验介绍	临床论述外感咳嗽多以"风寒、风热、风燥"为主,晁恩祥教授积多年临床经验,发现部分咳嗽患者具有阵发性、急迫性、挛急性等特点,以及突发、突止,咽痒等临床表现,提出咳嗽尚有"风咳"一证,从而开辟了"从风论治"的临床治疗思路,并确立了以辛平方药为主的"疏风宣肺、缓急止咳利咽"之法,临床疗效良好。
95085	路志正调和营卫治疗产后痹临床经验	路志正教授认为营卫失调是产后痹发病的重要原因之一,产后气血亏虚,风湿之邪极易乘虚而入,外邪留著营卫,营卫失和,气血痹阻不通则发为痹证。路老临证善用调和营卫法,以益气固卫为先,审其虚实,或先标后本,或标本同治。路老主张用药不能偏寒偏热,寒则冰伏血病,热则伤津动血,宜选性平之药,调补气血营卫,方以防己黄芪汤加味治疗。除用药治疗外,路老还强调应注意适寒温,调畅情志,避免感受风寒湿热外邪,注意产后的调理和保健,未病先防,既病早治,将疾病消灭于萌芽状态。
95087	浅谈《金匮要略》“通达阳气”法在痹证中的运用	痹证是由于正虚邪滞,阳气失于宣达,不通则痛所引起的肢体关节疼痛、运动障碍的病证,其本质是阴证。因此人体气机的畅通和阳气的温煦功能对于痹证的发生发展起着决定性的作用。张仲景在《金匮要略》诸多的治痹方剂中非常重视阳气在体内的通达的作用。包括两层含义:一要通阳,使表里内外痹阻之阳气得以宣通,畅行无碍;一要达阳,使内外虚弱之阳气得以振奋,充沛盈满。阳气通达则经脉通利,邪气易除;阳气通达则正气充足,机体抵御风寒湿邪的作用强,能更好地濡养四肢关节,从而达到治愈痹证的目的。《金匮要略》"通达阳气"的治法至今仍在有效地指导着痹证的临床。
95088	健脾润肤汤联合外用甘草油治疗特应性皮炎脾虚血燥证临床观察	目的探讨经验方健脾润肤汤联合外用甘草油治疗特应性皮炎脾虚血燥证的疗效。方法采用前瞻性、随机、对照研究方法将82例患者分为治疗组42例和对照组40例,治疗组口服经验方健脾润肠汤联合外用甘草油;对照组内服氯雷他定,并外用氟芬那酸丁酯软膏。2组疗程均为4周。治疗后进行综合疗效判定,以湿疹面积及严重度指数法(EASI)观察湿疹体征,并以视觉模拟标尺法(VAS)观察瘙痒程度变化。结果治疗组愈显率57.1%,对照组愈显率32.5%,2组愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组EASI积分﹑VAS积分均较治疗前显著改善(P﹤0.01);2组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健脾润肠汤联合外用甘草油治疗特应性皮炎脾虚血燥证疗效优于内服氯雷他定联合外用氟芬那酸丁酯软膏。
95089	益肾坚骨汤治疗肾性骨病34例临床观察	目的观察益肾坚骨汤治疗肾性骨病的疗效。方法将66例肾性骨病患者分成治疗组和对照组,2组均以非透析治疗为基础,治疗组加用益肾坚骨汤治疗,对照组予常规剂量骨化三醇胶丸口服,2组疗程均为2个月。2组治疗前后进行肾功能、血清钙、血清磷、全段甲状旁腺激素测定,并对治疗前后临床症状评分进行比较。结果 2组治疗前后肾功能及血清P指标无明显差异;2组治疗后全段甲状旁腺激素较治疗前均有所降低(P<0.001);血清Ca较治疗前均有所升高(P<0.001),但2组间无明显差异(P>0.05);治疗组治疗后临床症状评分明显优于对照组(P<0.001)。结论益肾坚骨汤能在肾功能稳定的前提下,提高血清钙水平,降低甲状旁腺激素水平,明显改善肾性骨病患者的临床症状。
95090	血府逐瘀胶囊治疗高脂血症气滞血瘀证临床研究	目的评价血府逐瘀胶囊治疗高脂血症气滞血瘀证的临床疗效和安全性。方法采用分层随机、安慰剂平行对照、双盲、多中心临床试验的方法。所选病证为高脂血症气滞血瘀证,按1:1比例分为试验组和对照组各120例。2组分别应用血府逐瘀胶囊和安慰剂,疗程均为6周。采用按中心分层的CMHX2法统计结果。结果治疗6周,试验组血脂分级疗效的总有效率FAS分析(PP分析)为68.07%(72.32%),对照组FAS分析(PP分析)为52.5%(53.85%)。2组总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊治疗高脂血症气滞血瘀证具有一定的临床应用价值。
95091	中医体质类型与糖尿病肾病相关性分析	目的探讨中医体质类型与糖尿病肾病的相关性。方法按《中医体质分类与判定》标准所制定的体质分类方法,将糖尿病肾病患者分类并统计其在各类型体质中的分布及各期体质类型分布。结果发现380例糖尿病肾病患者中各型体质分布差异较大,其中气虚质比例最高为98例,占25.8%。糖尿病肾病Ⅳ期共151例,其中气虚质48例、阳虚质44例;Ⅴ期共45例,其中瘀血质15例。结论气虚质、阳虚质与蛋白尿密切相关;瘀血质与肾功能损伤密切相关。上述几种体质可能对糖尿病肾病的形成和发展具有某种内在相关性。
95092	基于虚实辨证的功能性出口梗阻型便秘与肛门直肠测压关系的研究	目的探讨功能性出口梗阻型便秘虚实证型分布特点及其与肛门直肠动力及感觉功能的关系。方法运用中医辨证原则将65例结肠传输功能正常的功能性出口梗阻型便秘(FOOC)患者分为虚实2型。用肛门直肠测压的方法测定不同证型FOOC患者的肛门直肠动力及感觉功能。同时选择健康人做对照。结果中医辨证分型实秘占49%,虚秘占51%。实秘组与虚秘组力排时肛门括约肌压均较对照组升高(P<0.05),且虚秘组压力升高更明显(P<0.01),实秘组与虚秘组力排时肛门括约肌压大于直肠排便压,其余各项3组间两两比较均无显著差异。感觉功能各项检测虚秘组较对照组、实秘组均升高,3组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚证及实证FOOC患者均存在肛门括约肌动力障碍、直肠推动力不足等问题,而虚秘患者的动力障碍更严重;虚秘组感觉功能敏感性下降,而实秘组则变化不明显。
95093	高忠英应用补肺汤加减治疗咳喘临床经验	高忠英教授从医55年,研习医理,精心临证,创立"五脏补益法",在治疗咳喘病证方面,高老认为肺以气阴为主体,咳喘的发生与宗气的形成相关,与脾肾关系最为密切,补肺气当以补脾益肾为要点,同时助以润燥之法,且强调切勿温燥太过复伐其阴。临证中高老善以补肺汤加减,辨证治疗急慢性呼吸系统疾病之咳喘证,具有很好的临床疗效。
95095	范吉平从心肝论治失眠述要	范吉平教授在临床实践中,结合现今社会失眠常见病因,认为失眠病因虽多,但其位均在于肝心,阴虚心肝火旺为失眠不寐的主要病机,主张从心肝辨证施治,养阴柔肝,清心除烦。在治疗中,范吉平教授指出失眠早期多见肝郁,热相不显,此时理气疏肝往可奏效;若心肝火旺,阴虚明显,虚实夹杂,则失眠病史一般较长,此时往往实热、虚热并见,治疗则易加强养阴清热之力。其临床疗效较好,具有参考和指导意义。
95096	半夏泻心汤加减治疗慢性浅表性胃炎39例临床观察	目的观察半夏泻心汤加减治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法将80例患者随机分为半夏泻心汤加减治疗组(治疗组)和西药常规治疗对照组(对照组)。治疗组给予口服半夏泻心汤加减汤剂治疗,对照组给予口服法莫替丁及枸橼酸铋钾片治疗,2组疗程均为12周。结果治疗组显效28例,好转11例,无效0例,总有效率为100%;对照组显效19例,好转15例,无效6例,总有效率85%。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效优于西药法莫替丁联合枸橼酸铋钾片。
95097	铍针结合定痛膏外敷治疗髌骨外侧高压综合征疗效观察	目的探讨铍针结合定痛膏外敷治疗髌骨外侧高压综合征的效果。方法对36例髌骨外侧高压综合征患者采用铍针结合定痛膏外敷治疗,分别于治疗前及治疗后1、6、12个月观察Lysholm评分、髌股关节的压痛情况。结果治疗后1个月32例患者膝关节疼痛明显减轻或消失,1年后29例疼痛基本消失。治疗后髌股关节压痛及Lysholm评分明显改善,同治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论铍针结合定痛膏外敷治疗髌骨外侧高压综合征具有创伤小、康复快等优点,疗效良好。
95099	血府逐瘀胶囊联合盆炎合剂治疗慢性盆腔炎125例疗效分析	<正>笔者运用血府逐瘀胶囊联合盆炎合剂治疗慢性盆腔炎,获得满意效果。分析如下。1临床资料125例均来自无锡医院妇科门诊,年龄25～56岁,平均37岁;病程1～8年,平均4.5年;临床症状均以下腹痛、腰骶部痛为主,伴有白带增多或伴有脓
95101	张昱应用参苓白术散治疗肾病综合征验案2则	<正>张昱教授善治各类肾脏病,精于辨证,学验俱丰。笔者有幸跟师学习,侍诊左右,获益良多。现将其应用参苓白术散治疗肾病综合征验案记录如下,供同道参考。1脾肾气虚案患者,男,34岁,2009年7月2日初诊。患者于
95102	艾滋病相关性腹泻的中医药研究概况	<正>腹泻是艾滋病常见的临床并发症,多表现为腹泻,体重减轻,营养不良,身体逐渐消瘦甚至出现恶液质等状况,是引起艾滋病患者死亡的重要原因之一。在艾滋病患者中,腹泻的发生极为常见,特别是在
95104	100例醒脑静注射液临床辨证应用及安全性评价	目的探讨醒脑静注射液临床辨证用药对安全性的影响。方法采用前瞻性分析方法,收集应用醒脑静注射液治疗的脑血管病患者药历100例,经中医辨证分为热证组66例和非热证组34例,比较2组不良反应发生率以及发生时间。结果非热证组与热证组不良反应发生率分别为32.4%和6.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);非热证组不良反应发生时间早于热证组,分别为2周以内和2周以上,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论辨证使用醒脑静注射液可有效降低不良反应的发生。
95105	雌性大鼠肾虚血瘀模型初探	目的建立雌性大鼠肾虚血瘀模型。方法选择雌性未孕SPF级健康SD大鼠40只随机分为模型组的20天组、40天组与对照组的20天组、40天组4组,每组10只。模型组大鼠进行去势手术,对照组大鼠进行假手术,分别观察20、40天,通过观察大鼠表征靶点、血液流变学、炎症靶点及神经-内分泌-免疫系统(NIM网络)靶点等的变化情况进行评价。结果造模后动物出现了形体逐渐肥胖、活动不灵活、皮毛无光泽、喜背光、大便溏、舌质淡暗、舌下脉络增粗增长的表现,以及血液黏度增高,红细胞压积、聚集性增高,变形性降低,血小板聚集性增强等血流缓慢、循环障碍特点,同时出现认知能力下降,性激素降低,性器官萎缩,脾脏淋巴细胞亚群的比例失常,免疫功能紊乱,表现为NIM网络平衡失调。结论初步建立了雌性大鼠肾虚血瘀模型。
95106	低位切开肌间引流术治疗高位肌间脓肿临床观察	目的观察低位切开肌间引流术治疗高位肌间脓肿的临床疗效。方法采用低位切开肌间引流术治疗高位肌间脓肿73例,术后应用抗生素对症治疗,并对伤口给予换药处理。结果 73例患者全部痊愈出院,术后住院15～26天,平均21天。引流软管滑出1例,因患者活动幅度过大而致。出院后6～12个月对73例患者进行随访,有随访结果者65例,均无脓肿复发及肛门失禁等并发症。结论低位切开肌间引流术治疗高位肌间脓肿操作简单,效果满意。
95107	小儿腹泻病临床疗效类文献的相关研究	目的研究小儿腹泻病临床疗效类文献中诊断标准、疗效评定标准的采用来源及迁延性、慢性腹泻常用中药的用药规律,评价中医、中西医结合治疗小儿腹泻病临床疗效类文献的质量。方法利用《中国期刊全文数据库》《维普中文科技期刊数据库》和《万方数据库》,以"小儿腹泻病""小儿泄泻"或"小儿久泻"为关键词进行检索,收集1980年1月—2008年12月间国内医学期刊中公开发表的中医、中西医结合治疗小儿腹泻病的临床疗效观察类文献,分别对其中的诊断标准、疗效评定标准的来源,以及小儿迁延性、慢性腹泻常用中药进行统计分析,并对符合纳入标准的文献,采用2001年牛津文献证据等级标准进行文献质量评价。结果小儿腹泻病文献中诊断标准及疗效评定标准最多源自《中国腹泻病诊断治疗方案》及《腹泻病疗效判断标准的补充建议》,疗效评定标准多分为3级;101篇中疗效评定标准未涉及疗程者53篇,涉及疗程者48篇;采用中医证候指标量化积分的方法进行疗效评定的仅1篇。小儿迁延性、慢性腹泻228篇文献中,使用频次最高的前10味中药分别为白术、茯苓、党参、山药、甘草、白扁豆、陈皮、木香、车前子、山楂/薏苡仁。288篇文献证据等级一级0篇,二级91篇,三级0篇,四级160篇,五级37篇;推荐强度A级0篇,B级91篇,C级160篇,D级37篇。结论小儿腹泻病临床疗效类文献中诊断标准、疗效评定标准来源尚规范、统一,但略显陈旧;小儿迁延性、慢性腹泻常用中药以健脾益气、祛湿止泻类为主;小儿腹泻病文献等级及推荐强度有待提高。
95108	心肌梗死与脑梗塞发病相关性的中西医研究概述	<正>心肌梗死(Myocardial Infarction,MI)和脑梗塞(Cerebral Infarction,CI)是人类的常见疾病,临床发病率高,是造成死亡的主要危重疾病。这两种疾病在发病上可
95109	益气补肾颗粒治疗微小残留白血病临床研究	目的观察益气补肾颗粒对髓系微小残留白血病患者的3、5年持续完全缓解率及生存率的影响。方法本研究为多中心随机双盲对照临床研究,治疗组予益气补肾颗粒,对照组予安慰剂炒麦芽颗粒,2组病例原定化疗方案不变,并继续巩固化疗。自患者入组服用益气补肾颗粒满3个月之日起进行随访。结果治疗组3、5年持续完全缓解率分别为81.5%、72.5%,对照组分别为84.4%、71.5%;治疗组3、5年生存率分别为84.6%、78.5%,对照组分别为84.4%、81.2%。2组持续完全缓解率及生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用益气补肾颗粒后,治疗组3、5年持续完全缓解率及生存率均高于同期文献报道,其作用机制尚需进一步研究。
95113	刺络放血法联合常规中药治疗斑块状银屑病临床观察	目的基于玄府理论,观察刺络放血法治疗斑块状银屑病的临床疗效。方法选择斑块状银屑病患者52例,随机分为刺血组和对照组各26例,2组均给予常规中药治疗,刺血组在此基础上进行刺络放血治疗,每周2次,2组均以3周为1个疗程,观察患者治疗前后皮肤损害严重程度(PASI)评分的改变。结果 PASI评分比较,2组治疗均有效,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);单项症状比较,刺血组红斑、浸润症状疗效优于对照组(P<0.05),而2组鳞屑症状疗效差异无统计学意义(P>0.05);刺血组瘙痒症状疗效亦优于对照组(P<0.05);刺血组总体疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以基于玄府理论的刺络放血疗法治疗斑块状银屑病疗效确定,且无明显不良反应。
95115	周仲瑛从瘀热论治特发性血小板减少性紫癜学术经验	周仲瑛教授认为特发性血小板减少性紫癜病机多为肝肾亏虚,阴血不足;或脾肾气虚,统摄无权;同时均有瘀热内蕴,血溢脉外,血失归藏。因此凉血化瘀是基本治疗大法,应贯穿疾病治疗的始终。周教授在遵从《血证论》"止血、消瘀、宁血、补虚"治血四法的同时又有所创新,临床分为5型进行辨证论治,临床疗效卓著。
95116	钱英辨治肝癌术后临床经验	钱英教授认为"虚损生积、毒瘀内结"是肝细胞癌最重要、最基本的病机,肝癌术后中医药治疗的主要目的是预防或延缓肝癌复发,改善患者的临床症状体征,故需要围绕肝癌发生的基本病机进行调治,方可达到治疗目的。钱教授临床中将此病多辨证为虚实夹杂证,虚证要素以肝脾肾气阴两伤最为常见,实证要素以毒瘀最为突出;治法强调扶正解毒化瘀,扶正以滋补肝肾、益气健脾为主,祛邪则以解毒化瘀为重,且强调扶正祛邪并重,或扶正重于祛邪;主方多选槲芪散;扶正药以槲寄生、生黄芪、生地等为主,祛邪药以莪术、白花蛇舌草、丹参、郁金等为主,并保持扶正药的总剂量与祛邪药均衡或占优势。
95117	中医药防治糖尿病心脏并发症的体会与展望	通过总结既往所做的工作,认为在糖尿病心脏并发症中,心脏微血管病变出现早于心脏大血管病变;中医药治疗糖尿病心脏并发症是多靶点、多途径作用,早期的中药干预有利于延缓糖尿病心脏微血管并发症的发生和发展。在基础研究中,动物模型应从单纯的化学性毁损胰岛β细胞向更接近人体发病的模型转化;基础研究的关键是对中医药减轻或阻止糖尿病心脏病变的作用机制的研究;研究的方法应以中医药理论为指导,借助现代医学手段;重视分子生物学技术的应用,但是又不唯基因研究;同时注重糖尿病心脏并发症与其他并发症的相关性。在临床研究中,应采用综合治疗方法,要有科学严谨的设计和个体化治疗思路,方有助于临床疗效的提高。
95118	《续名医类案》述要	《续名医类案》是清代名医魏之琇继明代江瓘《名医类案》之后的一部中医医案巨著,也是我国现存最大的一部医案著作。作者魏之琇不拘门户之见,兼收并存不同学术观点的案例,共集录了清初以前历代名医共308人的临证验案。该书以病名为纲,以病案为目,一病数例,互相参证,互相启发,其主要内容涉及伤寒、温病、内科杂病及妇、儿、外伤、五官、针灸等,具有很高的文献价值和学术价值,同时也体现了魏之琇独具特色的学术思想,颇受历代医家推崇。
95119	火针治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察火针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法火针组37例,先用火针点刺颈夹脊(C4-C7),后针刺肝俞、肾俞、大椎、后溪、曲池、外关、合谷。毫针组37例以毫针刺治疗,取穴与火针组相同。观察2组治疗前后主要症状和体征的改变。结果火针组有效率为94.6%,毫针组为78.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且2组改善颈肩部疼痛、患肢放射痛等疗效比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论在取穴相同的情况下,火针治疗神经根型颈椎病能明显改善患者的主要症状和体征,疗效优于毫针。
95120	活络效灵丹治疗糖尿病肾病86例疗效观察	目的观察活络效灵丹对糖尿病肾病(DN)患者蛋白尿及肾功能的影响。方法将86例临床DN患者随机分为治疗组和对照组各43例,在降糖、降压、调脂等治疗基础上,治疗组同时给予活络效灵丹治疗,每次9 g,每日3次,2组均治疗12周,观察2组患者治疗前后24 h尿蛋白(尿TP)、肾功能及血液流变学等指标的变化。结果治疗后治疗组24 h尿TP较治疗前下降50%以上,治疗后治疗组24 h尿TP定量为(0.89±0.68)g.(24 h)-1,明显低于对照组的(1.37±0.83)g.(24 h)-1,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组血尿素氮、肌酐较治疗前及对照组治疗后均明显下降(P<0.05);治疗12周后,治疗组纤维蛋白原、全血黏度、C反应蛋白均明显低于对照组(P<0.05);结论活络效灵丹可有效降低DN患者尿TP,改善患者肾功能,作用机制可能与降低血黏度、抑制免疫炎症反应有关。
95121	整骨理筋调曲法治疗脊髓型颈椎病疗效分析	目的观察整骨理筋调曲法治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法采用整骨、理筋、调曲、牵引等疗法治疗脊髓型颈椎病60例,并根据颈椎病JOA评分标准进行疗效总结和分析。结果 60例脊髓型颈椎病患者临床总有效率90.0%。结论整骨理筋调曲法简便易行,临床疗效满意。
95122	分期推拿治疗膝痹病69例	目的观察分期推拿治疗膝痹病的临床疗效。方法对69例患者进行分期手法治疗,选择自身对照的方法观察患者的临床总疗效。结果 69例患者治疗1～2个疗程后临床症状均明显改善,其中治愈30例(43.48%),好转39例(56.52%),临床总有效率为100%。结论分期推拿治疗膝痹病疗效明显、安全可靠。
95123	扶正化瘀汤对气虚血瘀型药物流产后止血作用观察	目的观察扶正化瘀汤对气虚血瘀型药物流产后出血时间过长的止血作用。方法按照随机对照原则将240例患者分为中药组与对照组各120例,中药组于药流术后6～8 h服用益气养血、活血化瘀中药。同时检测2组不全流产发生率、阴道流血量、阴道流血时间等指标。结果中药组降低不全流产发生率、减少阴道流血量以及缩短阴道流血时间等疗效,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气养血、活血化瘀中药对于气虚血瘀型药物流产后出血时间过长有较好的止血作用,同时可促进子宫收缩,加速受损子宫内膜的修复。
95124	刘弼臣应用“体禀少阳”学说治验举隅	<正>刘弼臣教授行医几十载,积累了丰富的临床经验。其在继承"体禀少阳"学说的基础上,又将纯阳学说和稚阴稚阳学说融汇其中,用来揭示小儿生理和病理特点,并指导临床诊疗。现介绍刘弼臣教授应用
95126	陈彤云治疗皮肤淀粉样变验案1例	<正>患者,男,40岁,2004年3月10日初诊。主诉全身起疹伴痒5年余。1994年,无明显诱因背部起疹伴瘙痒,逐渐加重,渐及胸部、双上肢。曾在外院行病理活检诊断为"皮肤淀粉样变",服用防风通圣丸、雷公藤多苷片等药物治疗,未效。现皮疹痒甚,夜不能
95127	5-羟色胺对脾虚证大鼠肠黏膜上皮细胞分泌功能的影响	目的探讨脾虚证大鼠肠黏膜上皮细胞分泌功能的改变以及5-羟色胺(HT)对脾虚证大鼠肠黏膜上皮细胞分泌功能的影响。方法将大鼠随机分成正常对照组、脾虚组、自然恢复组、加味四君子汤复健组进行造模。利用短路电流(ISC)技术,体外测量脾虚组大鼠结肠上皮短路电流的变化,并观察5-HT、去甲肾上腺素和加味四君子汤对结肠上皮短路电流的影响。结果脾虚大鼠基础短路电流较正常大鼠略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。5-HT引起脾虚组大鼠结肠黏膜上皮产生的短路电流峰值较正常对照组大鼠低,跨膜电荷较脾虚大鼠变化小(P<0.001)。NE可引起大鼠结肠黏膜上皮短路电流下降,脾虚组大鼠短路电流较正常对照组大鼠下降的幅度小(P<0.001)。经加味四君子汤复健治疗后,大鼠结肠黏膜上皮对5-HT的反应,峰值电流和跨膜电荷较脾虚组大鼠均明显升高(P<0.001)。结论 5-HT引起的脾虚大鼠肠黏膜上皮的分泌活动较正常大鼠弱,经加味四君子汤复健治疗后大鼠肠黏膜上皮对5-HT的反应性得到很好的恢复。
95130	不同炮制方法对白芷成分中欧前胡素含量的影响	目的考察不同炮制方法对白芷中主要化学成分欧前胡素含量的影响。方法采用RP-HPLC法测定不同产地的3种白芷用规范炮制方法和常用炮制方法加工后欧前胡素含量。结果在常用炮制方法加工中,经过硫磺熏蒸的白芷欧前胡素含量分别为0.059%、0.135%、0.064%;在规范炮制方法加工中,未经过硫磺熏蒸的白芷欧前胡素含量分别为0.191%、0.183%、0.141%。结论在常用炮制方法加工中,硫磺熏蒸对白芷中欧前胡素的含量影响较大。
95132	清毒汤对硫代乙酰胺致肠源性内毒素血症大鼠免疫功能的影响	目的观察清毒汤对硫代乙酰胺(TAA)所致肠源性内毒素血症模型大鼠内毒素的影响和对免疫功能的调节作用。方法建立TAA所致大鼠肝损伤内毒素血症模型,以清毒汤进行干预,通过血液生化及酶联免疫检测方法,观察其对内毒素血症大鼠内毒素和免疫功能的影响。结果清毒汤能明显降低内毒素的含量,与模型组、正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);清毒汤能提升CD4+/CD8+的比值,降低CD8+的含量,与正常对照组和模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);清毒汤组CD4/CD8+与模型组比较,中剂量和小剂量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清毒汤能降低TAA所致肠源性内毒素血症模型大鼠内毒素含量,促进细胞免疫反应,调节免疫功能。
95133	益气活血中药对大鼠梗阻肾功能保护的实验研究	目的观察益气活血中药对单侧输尿管部分梗阻(PUUO)大鼠模型肾功能的保护作用。方法采用输尿管腰大肌包埋法对36只Wistar雄性大鼠建立PUUO模型,随机分为模型组、对照组、中药组,每组12只,术后分别给予生理盐水、依那普利、益气活血中药灌胃,术后4周利用99Tcm-DTPA行同位素肾动态扫描。结果模型组左肾、总肾肾小球滤过率均显著低于对照组及中药组(P<0.01),对照组与中药组比较差异无统计学意义。中药组及对照组肾脏纤维化程度明显轻于模型组。结论益气活血中药能够改善肾间质纤维化,对梗阻肾功能具有保护作用。
95134	定痛膏抗炎镇痛作用实验研究	目的探讨定痛膏的抗炎、镇痛作用。方法分别采用小鼠耳肿胀法和小鼠热板法实验观察定痛膏的抗炎、镇痛药理作用。结果定痛膏可明显抑制二甲苯所致的炎症反应,使小鼠的耳片肿胀程度降低(P<0.01);并可使小鼠的痛阈提高(P<0.01),显著延长热板法小鼠疼痛潜伏期;且其作用效果与扶他林接近(均P>0.05)。结论定痛膏具有较好的抗炎、镇痛作用。
95135	三黄汤灌肠对实验性溃疡性结肠炎结肠组织白细胞介素-1β的影响	目的探讨三黄汤灌肠对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导实验性溃疡性结肠炎结肠组织白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法采用TNBS(0.1 g.kg-1TNBS加50%乙醇0.25 mL)诱导制备溃疡性结肠炎大鼠模型36只,随机分为模型组、对照组及中药组各12只,并选正常大鼠12只作为正常组。模型组和正常组予0.9%氯化钠注射液,对照组予柳氮磺吡啶(SASP)灌肠液按成人日用药量的6倍给药,即0.05 g.mL-1;中药组予三黄汤浓煎剂按成人日用药量的6倍给药,即6 g.mL-1。从造模后第3日开始,各组均按10 mL.kg-1每日灌肠给药1次,连续7日。第11日采集结肠标本,免疫组织化学法测定结肠中IL-1β表达,放射免疫法测定结肠中IL-1β含量,并观察各组大鼠结肠黏膜病理组织学情况。结果与模型组比较,中药组结肠中IL-1β含量明显降低(P<0.01),结肠黏膜病理损伤明显改善(P<0.05)。结论三黄汤灌肠对TNBS诱导的大鼠溃疡性结肠炎疗效确切,可能是通过抑制IL-1β在结肠中的表达,从而改善结肠黏膜的充血水肿、溃疡、糜烂等。
95136	骨疏康颗粒含药血清对成骨细胞增殖及细胞周期的影响	目的探讨骨疏康颗粒含药血清对体外培养大鼠成骨细胞增殖及细胞周期分布的影响。方法采用酶消化法进行大鼠成骨细胞培养,制备骨疏康颗粒含药血清干预成骨细胞,以生理盐水大鼠血清作对照,运用MTT法、流式细胞术检测成骨细胞增殖情况及细胞周期分布。结果与同浓度生理盐水血清比较,骨疏康含药血清能不同程度地促进体外培养成骨细胞增殖,其中以20%骨疏康含药血清促增殖作用最显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且能明显降低G0/G1期细胞比例(P<0.05),提高S期成骨细胞比例及增殖指数(P<0.05)。结论骨疏康含药血清能加速成骨细胞周期,促进成骨细胞增殖。
95137	中西医结合治疗重症肝炎内毒素血症临床观察	目的观察西医常规治疗结合中药凉血活血解毒汤治疗重症肝炎内毒素血症的疗效。方法选择重型肝炎患者65例,随机分对照组33例和治疗组32例。2组均给予西医常规综合治疗,治疗组加用中药凉血活血解毒汤,每日1剂,共治疗1周。分别比较2组治疗后血清脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化。结果治疗后治疗组TNFα、LPS、TBil、ALT较对照组降低明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05～0.01),ALB较对照组也有升高,但2组比较差异无统计学意义。结论以综合治疗为基础加用中药凉血活血解毒汤治疗重症肝炎内毒素血症疗效显著,其机理可能与凉血活血解毒汤抑制内毒素及肿瘤坏死因子等炎症介质的产生与释放有关。
95138	德尔菲法小儿脾虚泻专家问卷调查分析	目的对小儿脾虚泻专家问卷调查进行分析。方法在文献研究及前1轮专家问卷的基础上,编制小儿脾虚泻第2轮专家问卷,发送给北京市35位专家进行问卷调查,对答卷进行回收,并采用德尔菲(Delphi)法进行分析。结果在构成证候的指标评价中,食后即泻、纳呆、大便清稀或有黏液、面色不华等4项指标满分比>0.65,变异系数≤0.265;在结局指标的评价中,大便次数5~9次/日、大便次数>10次/日、尿量明显减少、食欲下降满分比>0.829,变异系数≤0.27。在治法、方剂等其它评价中,健脾止泻法、参苓白术散满分比>0.88,变异系数<0.24。结论大便次数、尿量、食欲可入选疾病疗效评价指标;食后即泻、纳呆、大便清稀或有黏液、面色不华可入选主要证候指标;参苓白术散、健脾止泻法可入选主要方、法指标。
95142	前列消癥汤治疗激素难治性前列腺癌临床观察	目的观察中药前列消癥汤对激素难治性前列腺癌的治疗作用。方法 31例患者在常规西医治疗的同时予前列消癥汤治疗,疗程为3个月,观察患者治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)、中医症状评分和FACT-P生活质量量表评分变化。结果患者治疗前后PSA水平保持稳定(P>0.05),临床症状和生活质量均显著改善(P<0.01)。结论前列消癥汤对改善激素难治性前列腺癌患者具有一定的临床作用。
95145	盐酸川芎嗪脂质体的制备工艺研究	目的研究盐酸川芎嗪脂质体的处方、制备工艺。方法以脂质体的包封率为评价指标,采用正交设计对制备工艺进行优化,用薄膜分散法制得盐酸川芎嗪脂质体。结果影响盐酸川芎嗪脂质体包封率的因素主次顺序为D>B>A>C,最佳工艺组合为A1B2C2D3。其平均粒径为138.40 nm,平均包封率为35.58%。以制备温度为55℃、磷脂浓度为40 mg.mL-1、水化时间为40 min,卵磷脂与胆固醇比例为5∶1时制得的盐酸川芎嗪脂质体包封率最高。结论此盐酸川芎嗪脂质体制备工艺简单可行。
95146	飞行员中医体质分类特征的研究	目的了解中国飞行员中医体质分类状况。方法采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》标准,对健康体检的中国飞行员进行中医体质分类调查研究。结果中国飞行员中以平和质为主,在偏颇体质中以阳虚质、阴虚质、痰湿质为主,偏颇体质与飞行员饮食结构、生活及运动习惯、飞行机种等因素有关。结论通过对飞行员体质分类调查研究,初步了解中国飞行人员的中医体质类型,对今后在这一特殊人群中开展个体化的中医辨证调摄具有指导意义。
95152	2型糖尿病基本证候临床表现及术语规范(二)	基于文献分析,规范消渴病定义、分期、各期证候名称,通过对文献中证型归类研究,对消渴病2型糖尿病临床表现症状、舌脉术语进行规范判定,总结出消渴病有阴虚、热盛、气虚、阳虚4个基本证候。依据2型糖尿病病程发展规律,归纳出阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证和挟湿证、挟瘀证等临床表现。
95153	中医药辨证治疗慢性尿路感染临床疗效分析	目的验证中医药辨证治疗慢性尿路感染的临床疗效。方法 60例慢性尿路感染患者中,急性发作期者服用自拟方改良八正散或自拟改良三仁汤;缓解期者根据虚实夹杂脏腑辨证,在改良八正散基础上给予加减,4周为1个疗程,60例患者均服用3个疗程,并随访6个月。观察治疗前后症状积分、血常规、尿常规、尿菌培养,记录半年的复发次数。结果临床治愈率73.3%,半年复发次数较前减少95%。治疗前、后临床症状积分、尿红细胞数量、尿白细胞数量均明显减少(P<0.05)。结论运用中医药辨证治疗慢性尿路感染,标本兼治,临床疗效确切。
95154	溯《内经》渊源  行“消渴病”规范——吕仁和学术思想简述	吕仁和根据《内经》对消渴病的论述,认为糖尿病属中医"消渴病"范畴,提出消渴病发展的脾瘅期、消渴期、消瘅期三个阶段;主张对糖尿病及其慢性并发症进行分期辨证;辨证以虚定型、以实定候;创制"二、五、八方案"、"六对论治"、"三自如意表"系统诊治糖尿病及其并发症的综合防治方案;临证强调调畅气机,气血舒活,重视祛除痰热瘀郁;对糖尿病肾病提出了"微型瘕"病机理论。
95155	王文友应用三仁汤治验举隅	三仁汤为王文友主任常用方剂之一,本方治证范围广泛,临床无论外感或是内伤,只需谨守湿热郁阻三焦气机之理,参以苔腻、大便黏滞不爽之症,并据病情灵活增减便可获良效。本文通过7则病案介绍、总结了王主任应用三仁汤的经验,体现了中医学"异病同治"的诊疗特色。
95156	李淑良散风法治疗慢喉痹	慢喉痹是临床常见病、难治病,有极高的复发率。其病机多与阴虚、火热等有关。李淑良主任认为风邪为患是该病的重要的病机,风邪袭于阳位,咽喉正当其冲,风邪留恋而出现咽痒、咽干、咳嗽等症状。治疗当先散风,给邪以出路,使邪从上而解。疗效满意。
95157	叶景华对慢性肾脏病的膏方调治经验	叶景华老师善以中医药治疗肾脏病,他认为多数慢性肾脏病存在虚实夹杂,正邪交争的现象,应借助万物冬藏宜养的时机,运用膏方的缓调特性,以补为主,以调为辅,或运脾、或益肾、或软坚、或泄浊,以达到机体阴阳之平衡,从而起到延缓、逆转肾功能损害的功用。
95159	脾胃病寒热错杂证辨治体会	根据脾胃的生理特性,以及外邪易犯脾胃,脾胃病理因素多端等特点,提出脾胃病容易出现寒热错杂证的学术观点,总结脾(虚)寒胃热、肝寒胃热、脾(胃)寒肝热、上热下寒、上寒下热等常见脾胃病寒热错杂证的证候特点及辨治方法,提出治疗脾胃病寒热错杂证:一要明寒热之标本、二要注意寒热胜复与转化、三要寒热并调、四要兼顾脾胃生理功能、五要顺应脾胃生理特性等辨治体会。
95161	益气固肺疏风法治疗支气管哮喘临床缓解期30例疗效观察	目的观察以益气固肺疏风法治疗支气管哮喘临床缓解期的疗效。方法随机将45例患者分为治疗组30例,对照组15例。治疗组用益气固肺疏风汤治疗,连续服药3个月,对照组用空白安慰剂,随访12个月;比较2组急性发作次数、急性发作时病情严重程度、感冒次数、鼻塞喷嚏次数等疗效。结果治疗组在各观察内容方面均优于对照组(P<0.05)。结论哮喘临床缓解期应用益气固肺疏风中药治疗,效果良好。
95162	补肾健脾筋骨汤治疗绝经后骨质疏松症75例	目的观察补肾健脾筋骨汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法将75例患者随机分为2组,观察组39例服用补肾健脾筋骨汤治疗,对照组36例采用鲑鱼降钙素治疗。疗程均为3个月。观察临床疗效及骨密度的变化。结果治疗组总有效率为87.17%,对照组为55.55%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。同时可提高骨密度(P<0.05)。结论补肾健脾筋骨汤可明显改善骨质疏松症患者临床症状,同时明显提高患者的骨密度。
95163	双夏二仙汤治疗中老年顽固性失眠35例疗效分析	目的观察自拟的双夏二仙汤(加减)对中老年顽固性失眠的临床疗效。方法将70例患者,随机分为2组:对照组予以艾司唑仑1 mg(每晚临睡前口服);治疗组予以笔者自拟的双夏二仙汤(加减)每日1剂(分2次服用),2组疗程均1个月。结果治疗组的总有效率97.1%;对照组的总有效率62.9%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟双夏二仙汤加减治疗中老年顽固性失眠有较好的疗效。
95164	中药冷湿敷治疗糜烂型足癣疗效观察	目的探讨中药冷湿敷治疗糜烂型足癣的临床疗效。方法选择足癣患者126例,其中治疗组63例采用中药煎水后冷湿敷法治疗;对照组63例先用硼酸湿敷加外用达克宁乳膏治疗。结果观察组总有效率为93.65%,对照组临床总有效率76.19%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组未见任何不良反应。结论中药冷湿敷治疗手足真菌疗效明确。
95167	中药会阴冲洗对预防产后感染的疗效观察	目的观察中药会阴冲洗预防会阴侧切及会阴Ⅱ度裂伤产妇产后感染的效果。方法将400例患者分为碘伏擦洗组和中药冲洗组各200例,分别采用碘伏擦洗及中药外洗液冲洗会阴,全部病例均每天冲洗2次,连续冲洗5天后观察2组切口愈合及湿疹发生情况。结果碘伏擦洗组甲级愈合率为96%,中药冲洗组甲级愈合率为95%,2组无明显差异(P>0.05);而会阴湿疹发生率碘伏擦洗组为6%,中药冲洗组为2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论碘伏及中药会阴冲洗对于伤口甲级愈合疗效相当,但在预防湿疹发生方面中药优于碘伏。
95168	麻黄连翘赤小豆汤治疗复发性口腔溃疡4则	<正>笔者以异病同治的思路,取麻黄连翘赤小豆汤加减,治疗复发性口腔溃疡取得满意疗效。现举4例以飨同道。1病案举例1.1实证,热重于湿型患者,男,32岁,2009年7月3日初诊。主诉:口腔溃疡已3月余,舌体疼痛且有灼热红肿,舌尖、舌
95170	中医体针干预社区糖尿病前期人群的临床观察	目的观察运用中医体针干预社区糖尿病前期人群的临床疗效。方法在社区筛选糖尿病前期患者120例,随机分为干预组(60例)和对照组(60例),对全部患者进行相同健康教育,并维持其原有基础疾病的治疗不变。干预组在上述基础上给予体针干预。疗程均为3个月。测定2组患者干预前后的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)的变化。结果 2组患者干预后BMI、FPG和TC水平较干预前均显著下降(P<0.05或P<0.01),且干预组各项指标较对照组下降显著(均P<0.05)。结论中医体针干预能有效降低社区糖尿病前期人群的糖尿病发病风险。
95173	中医多元外治法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察	目的观察中医多元外治治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法采用随机、单盲对照法,将68例患者分为治疗组和对照组。治疗组予中药汤剂+改善病情药+多元外治(泡洗、离子导入、穴贴),对照组予中药汤剂+改善病情药,治疗14天。观察治疗前后关节肿痛数、晨僵时间、握力、关节功能、DAS28等。结果治疗组治疗3天时患者疼痛评价改善,7天时关节肿痛开始缓解,14天时8例(23.5%)达到ACR20标准,患者生活质量提高。结论中医多元外治法治疗类风湿关节炎有效,较安全,能弥补内服药起效慢的不足。
95174	当归拈痛汤加减治疗银屑病关节炎湿热痹阻型临床观察	目的观察当归拈痛汤加减方联合小剂量甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎湿热痹阻型的临床疗效和安全性。方法采用随机分组,将61例银屑病关节炎湿热痹阻型患者分为治疗组31例和对照组30例。治疗组采用当归拈痛汤加减方联合MTX7.5 mg/W治疗,对照组采用MTX初始剂量为每周7.5 mg,逐渐加量至每周10～15 mg,连续服药4周,在2、4周2个时间点分别进行银屑病关节炎疗效标准PsARC及ACR 20的评价。结果临床显示在治疗2周时治疗组疗效优于对照组,在治疗4周时两组疗效相当。结论中药当归拈痛汤加减方联合小剂量MTX组较单纯用MTX组,起效快,MTX用量小,副作用少。
95175	奇经八脉与强直性脊柱炎发病关系初探	强直性脊柱炎是一种症状遍及全身的慢性疾病,将奇经八脉这一经络学说用以解释该病,发现二者之间从发病机理、临床表现以及治疗等各个方面均有着密切的联系。由此可使对强直性脊柱炎的认识和理解更加深入和明确。
95176	风引汤治疗风湿热痹体会	<正>1病案举例例1.患者,男,40岁,2009年2月初诊。近1月无明显诱因出现手足、膝、踝关节肿胀、疼痛,局部灼热,皮肤稍红,伴高热,汗出,烦渴。曾在某社区医院静点头孢菌素一周,并间断服用布洛芬退热,效果均不明显。查体:体型肥胖,面色发赤,尺肤温度高,双腕、右膝、双踝关节肿,压痛明显。ESR120 mm/h,
95177	项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案验证	目的客观评价中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效,为进一步优化诊疗方案奠定基础。方法对2009年9月—12月,7个验证单位的211例神经根型颈椎病患者采用中国中医科学院望京医院的神经根型颈椎病诊疗方案治疗,每周3次,2周为1个疗程,疗程结束后观察疗效。结果总体疗效:临床控制57例(27.0%),显效63例(29.9%),有效79例(37.4%),无效12例(5.7%),总有效率94.3%。不同病程疗效:病程≤3周患者临床控制8例(44.4%),显效7例(38.9%),有效2例(11.1%),无效1例(5.6%),显效率83.3%,有效率94.4%;病程>3个月并≤5年患者临床控制24例(19.4%),显效37例(29.8%),有效54例(43.5%),无效9例(7.3%),显效率49.2%,有效率93.7%,2组不同病程的患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经根型颈椎病诊疗方案疗效确切,具有推广意义,但疗效与病程长短成负相关性。
95178	311例艾滋病相关慢性腹泻的中医证候特点研究	目的研究艾滋病相关慢性腹泻的中医临床表现特点和证候要素,并探讨证候的特点。方法多中心、前瞻性收集311例确诊为艾滋病相关慢性腹泻的患者,采用描述性统计和探索性因子分析的方法研究其中医证候的规律和特点。结果常见的中医临床表现有:疲乏(229例,73.63%)、肠鸣(229例,68.81%)、便溏(194例,62.38%)、薄苔(201例,64.63%)、淡红舌(166例,53.38%)、腻苔、细脉(126例,40.51%)、沉脉(64例,20.58%)、滑脉。提取了17个公因子,常见的病位证候要素为脾、胃、肝、胆及大肠,病性证候要素有气虚、阳虚、气滞、湿浊和热邪。结论艾滋病相关慢性腹泻的证候表现涉及多个脏腑,病性属于虚实夹杂。
95179	2型糖尿病基本证候临床表现及术语规范(三)	基于文献分析,规范消渴病定义、分期、各期证候名称,通过对文献中证型归类研究,对消渴病2型糖尿病临床表现症状、舌脉术语进行规范判定,总结出消渴病有阴虚、热盛、气虚、阳虚4个基本证候。依据2型糖尿病病程发展规律,归纳出阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证和挟湿证、挟瘀证等临床表现。
95180	生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效观察	目的观察生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效。方法将28例脓毒症休克患者随机分为2组,在给予常规西药治疗的基础上,A组(大剂量治疗组)加用生脉注射液200 mL/日,参附注射液100 mL/日;B组(小剂量治疗组)加用生脉注射液60 mL/日,参附注射液50 mL/日;静脉滴注治疗。观察2组病例治疗前后的血压、心率、血氧饱和度、尿量、血乳酸、液体复苏总量、血管活性药物总量、维持血压稳定所需时间、受损器官数目及APACHEⅡ评分、Marshall评分和28天病死率的情况。结果治疗12 h后,A组治疗前后组内比较,在改善血压、心率、血氧饱和度、尿量、乳酸水平方面,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);B组治疗前后组内比较,在改善血压、尿量方面,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后组间相比,在改善血压、心率方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后,A组治疗前后组内比较,受损器官数目、Marashall评分、APACHEⅡ评分,差异有统计学意义,(P<0.05,P<0.01)。B组治疗前后组内比较Marashall评分、差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗后组间比较,受损器官数目、Marashall评分、APACHEⅡ评分,差异无统计学意义。在维持血压稳定所需时间方面,A组短于B组,且液体复苏总量、血管活性药应用总剂量A组少于B组。2组预后情况比较、差异无统计学意义。结论 A组可在更短的时间内纠正休克和组织缺氧状态,减少血管活性药物用量及用药时间,降低病死率。
95181	天智颗粒治疗血管性痴呆的有效性与安全性评价	目的评价天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法检索多个数据库,纳入天智颗粒治疗血管性痴呆的随机对照试验。使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,运用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果进行Meta分析显示天智颗粒与西药组在改善简易精神状态评估表(MMSE)评分方面无统计学差异。结论天智颗粒对改善血管性痴呆的MMSE评分有利,但其临床疗效尚待进一步设计严密、实施科学的大样本研究证实。
95182	柴松岩辨证治疗高泌乳素血症的经验	国家级名老中医柴松岩认为,毒邪侵袭,郁积体内,郁而化热,是高泌乳素血症发生的主要病机。毒热可因不明时期、不明原因局部感染所致;亦与脏腑功能失调致代谢失司有关。柴松岩辨证治疗高泌乳素血症经验为清解毒热、调理气机,选择走上、走两胁药物治疗;泌乳治在阳明,观察患者有无阳明病变,常以全瓜蒌调理;泌乳以"通"法为治,化瘀行滞,给邪以出路;擅用引经药,常以葛根、桔梗、川芎引经,载药上行。
95184	魏执真辨治快速型心律失常的临床经验	国家级名老中医药专家魏执真教授,长期从事中医心血管疾病的医、教、研工作,对心律失常的治疗形成了自己独特的"以脉为主,四诊合参""两类、十型、三证侯"的辨证思路和方法,疗效颇著。魏教授认为快速型心律失常致病的关键因素是"瘀热",治法上强调"凉血清热",分为心气阴虚、血脉瘀阻、瘀而化热,心脾不足、湿停阻脉、瘀而化热,心气衰微、血脉瘀阻、瘀而化热,心阴血虚、血脉瘀阻、瘀而化热和心气阴虚、肺瘀生水、瘀而化热五型,分别施治,用药轻灵。
95186	张炳厚治疗失眠的经验	张炳厚老师以自拟二仁安寐汤类方系列,治疗各种类型的失眠,体现了基础方治共性、方药加减治个性的类方应用特点。张炳厚老师认为心肾不交是失眠中最常见的证型,运用自拟方滋肾清心安寐汤治疗,疗效肯定,该方由黄连阿胶汤合加减复脉汤加减而成,反映了张炳厚老师师古法不泥古方、治贵权变的学术思想。
95187	张柏林治疗糖尿病肾病的经验	张柏林主任治疗糖尿病肾病(DN),强调宏观辨证与微观辨病相结合。以脾肾两虚、瘀浊内阻为病机核心,提出燮理阴阳、调补脾肾,流通气血、分消浊毒的论治思想。治疗谨守病机,并参合中药现代药理学研究,详加配伍,使组方用药靶向明确,疗效卓著。
95193	中药离子导入结合推拿按摩治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的观察中药离子导入结合推拿按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将98例神经根型颈椎病患者分为3组,中药离子导入组30例采用中频电疗;推拿按摩组30例采用手法推拿按摩穴位治疗;综合组38例2种方法联合治疗。采用数字疼痛评分(NRS)、颈部残障指数评分(NDI)和中医病证诊断疗效标准评定治疗前后效果。结果治疗2个疗程后,3组NRS及NDI均较治疗前明显下降,且综合组分值低于其它2组(P<0.05),中药离子导入组NDI低于推拿按摩组。3组临床疗效比较,总有效率综合组优于中药离子导入组,中药离子导入组优于推拿按摩组(P<0.05)。结论中药离子导入结合推拿按摩治疗能明显提高神经根型颈椎病患者的临床疗效,且安全无不良反应。
95195	加味完带汤治疗脾虚湿盛型细菌性阴道病的临床观察	目的观察加味完带汤治疗脾虚湿盛型细菌性阴道病的临床疗效,探讨中西医结合治疗细菌性阴道病的有效方法。方法将213例脾虚湿盛型细菌性阴道病患者随机分为3组。A组:甲硝唑栓阴道上药,同时服用加味完带汤;B组:甲硝唑栓阴道上药,同时口服甲硝唑片;C组:甲硝唑栓阴道上药。3组疗程均为7天。停药后7～14天、28～35天分别对患者随访。比较3组的治愈率、总有效率及复发率,观察临床症状的改善情况。结果 3组比较,治愈率及复发率B组与C组无显著性差异(P>0.05),而A组治愈率高于B、C 2组,复发率低于B、C 2组,差别均有统计学意义(P<0.05),总有效率3组比较无明显差异(P>0.05)。治疗后A组对面色萎黄、四肢不温、精神疲倦症状的改善明显优于B、C 2组,3组比较有显著性差异(P<0.05)。结论加味完带汤内服配合甲硝唑栓阴道上药治疗脾虚湿盛型细菌性阴道病有较好的疗效,且复发率较低,未见明显不良反应。
95196	合理使用含朱砂成分的中成药	朱砂的毒性和临床使用,是近年来中医药界有争议的热点。为合理使用含朱砂成分的中成药,达到兴利除弊之目的,本文针对含有朱砂成分中成药的临床使用、疗效、剂量、毒性及预防等问题展开讨论,达到客观评价的目的,使此类中成药在临床应用更加安全、合理、有效。
95197	便秘辨治举隅	<正>便秘一证在《伤寒论》中有"阳结"、"阴结"及"脾约"名称,其后又有"风秘"、"气秘"、"热秘"、"寒秘"、"湿秘"及"热燥"、"风燥"等说。《景岳全书.秘结》认为:"此其立名太烦,又无确据,不得其要,而徒滋疑惑,不无为临证之害也"。他主张把便秘分为阴结、阳
95199	高效抗反转录病毒治疗相关高脂血症中医诊疗概述	<正>艾滋病高效抗反转录病毒疗法(HAART)相关高脂血症是指艾滋病人进行抗病毒药物治疗后,出现的脂代谢紊乱,其中包括血液中的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度
95201	北京永定河药用植物及其生物量的分析研究	通过文献研究、现场考察和抽样调查,将永定河北京各区段河道的药用资源进行考证、分析和研究,确认北京永定河流域共有药用植物1790种,其中永定河两侧大堤范围内的药用植物有235种。并从四个方面进行研究和探讨。一是北京永定河药用植物的种类及其特点。根据我们的抽样调查,河道范围内有草本药用植物有103种,灌木类有32种。二是北京永定河药用植物的抽样调查分析。我们在永定河北京区段设15个采样点,在70块1 m×1 m样地上采集各种标本47种,其中药用植物41种。为了测定这些药用植物的生物量,我们对野外采集的样方标本进行烘干称重,并计算样方的生物量。三是北京永定河药用植物的综合价值分析。我们从环保、生态、药用和旅游4个方面的价值进行论述。环保价值指有利于身体健康、有利于废水废气吸附、有利于河道的安全;生态价值可分为伦理价值、功能价值、经济价值和社会价值;药用价值指可以进行种植推广和开发利用的"京药";旅游价值指具有旅游开发潜质,可以用于绿化、美化、香化的药用植物。因此,我们必须把"京药"的文章做足做好,逐步在永定河沿线形成以药用植物为中心的种为植基地、旅游基地、研究基地和开发基地,让"京药"为北京经济社会的发展和人类的健康事业发挥出应有的作用。
95203	路氏滋燥汤对小鼠颌下腺细胞因子Fas/FasL的影响	目的通过检测颌下腺细胞凋亡及Fas/FasL表达程度,探讨路氏滋燥汤治疗干燥综合征的作用机制。方法采用白百破疫苗加完全弗氏佐剂及同种鼠颌下腺抗原联合诱导干燥综合征动物模型。治疗组小鼠以路氏滋燥汤灌胃,空白组和模型组给予生理盐水灌胃。两周后处死动物,流式细胞仪检测各组小鼠颌下腺组织细胞凋亡率、免疫组化法测定各组小鼠颌下腺中Fas/FasL水平。结果相对于模型组,2个治疗组小鼠颌下腺细胞凋亡率及Fas/FasL表达程度明显降低。结论路氏滋燥汤可降低诱导干燥小鼠颌下腺细胞凋亡率及Fas/FasL表达程度,是其治疗干燥综合征的作用机理之一。
95204	五苓散的临床应用体会	五苓散是《伤寒杂病论》中治疗"气化不利,水液内停"的主方。通过对五苓散相关条文的梳理,以"气化不利"的病机为切入点,全面探讨五苓散的适应症、类证鉴别及临床应用等问题,并举典型病例加以说明。
95205	桑叶有止汗之功	桑叶止汗,临床用之确有良效。但是此种功效,不为众多医家所识。通过翻阅文献,从历代著述、止汗机理、用法用量3个方面对此做一总结,希冀桑叶之止汗功能为众家所识,为患者解除病痛。
95207	中药复方对STZ诱导糖尿病大鼠坐骨神经山梨醇含量的影响	目的观察中药复方糖络宁对糖尿病大鼠坐骨神经山梨醇含量的影响。方法采用链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、西药组、糖络宁高剂量组、糖络宁中剂量组、糖络宁低剂量组给药,共给药12周,给药结束后,观察糖络宁对大鼠坐骨神经山梨醇的影响。结果与正常组大鼠比较,所有糖尿病组大鼠坐骨神经组织的山梨醇含量均显著增高(P<0.01);与模型组比较,所有糖络宁治疗组及西药组都能够降低糖尿病大鼠坐骨神经组织中山梨醇含量(P<0.05或P<0.01);而中、高剂量糖络宁组降低山梨醇的作用优于西药组(P<0.05)。结论糖络宁可降低糖尿病大鼠坐骨神经组织山梨醇含量,这可能是糖络宁治疗糖尿病周围神经病变的机制。
95208	中西医结合治疗糖尿病合并腕管综合征20例观察	目的观察中西医结合保守治疗糖尿病合并腕管综合征疗效。方法对诊断为糖尿病合并腕管综合征的20例病人采用中西医结合方法治疗,包括口服降糖药联合胰岛素或单用胰岛素治疗;口服甲钴胺500μg,每日3次;中药益气养阴活血通络治疗,同时外用中药蚕沙500 g,炒热喷洒黄酒少许,装入布袋外熨治疗每日2次。以2周为1个疗程,治疗1~4疗程。结果治疗后患者腕部疼痛、手指麻木症状明显改善;腕关节极度屈曲试验、气囊止血带试验、腕横韧带部位tinel氏征均明显恢复。20例病人19例有效,有效率达到95%。结论应用口服中药益气养阴、活血通络,配合西药降糖、蚕沙外熨,治疗糖尿病合并腕管综合征安全有效。
95209	糖尿病合并抑郁症的临床观察	目的观察疏肝理脾汤治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法将58例糖尿病合并抑郁症患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各29例,治疗组应用疏肝理脾汤进行治疗,对照组采用百忧解(盐酸氟西汀20 mg/片)口服,疗程均为8周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数进行疗效评定。结果治疗组中医疗效指数总有效率为82.78%,对照组为74.83%。治疗组治疗前的HAMD评分为54.37±7.29,治疗后为35.21±6.87,治疗前后相比,差异有显著性意义(P<0.01)。对照组治疗前的HAMD评分为53.26±6.27,治疗后为34.23±5.89,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.01),治疗组与对照组治疗后的HAMD评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组对于忧愁善感、神疲倦怠、失眠健忘、口干咽燥、胸闷心悸、腰膝酸软等中医症状的改善优于对照组,经中医症状评分比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论疏肝理脾汤治疗糖尿病合并抑郁症的总体疗效与百忧解相当,但是对于失眠等症状的改善明显优于百忧解,具有良好的疗效与优势。
95212	抗瘤丸对神经胶质瘤细胞抑制作用的实验研究	目的考察中药抗瘤丸对神经胶质瘤细胞的抑制作用。方法采用MTT法在不同时间(24、48、72 h)检测系列浓度(0.5、1.0、1.5、2.0、2.5 mg·mL-1)抗瘤丸对人神经胶质瘤细胞U87-MG和大鼠神经胶质瘤细胞C6的抑制作用,同时分别进行空白对照比较。结果抗瘤丸与空白相比能降低两种胶质瘤细胞的增殖率,且对细胞增值的影响与给药浓度及时间成正相关。在72 h药物浓度2.5 mg·mL-1时,人胶质瘤细胞U87-MG和大鼠胶质瘤细胞C6的细胞增值率均最低,分别为66%、60%。结论中药抗瘤丸对大鼠胶质瘤细胞C6和人胶质瘤细胞U87-MG的增殖有抑制作用,其机理与抑制瘤细胞的增值有关。
95213	中医辅助西医治疗甲状腺癌优势探究	近年来,甲状腺癌的发病率显著增高,已经成为发病率增长最快的恶性肿瘤之一。手术是甲状腺癌最佳的治疗方法,辅以中医中药可以增效、减毒、延长生存期、提高患者生活质量。甲状腺癌术后辅以中医辨证施治,能够改善临床症状,降低血清甲状腺球蛋白水平,控制甲状腺癌转移、减轻转移痛、改善患者生活质量,软化甲状腺癌术后颈部凸起性瘢痕、减轻甲状腺癌化疗副反应。
95215	环糊精包合物的制备及在贴剂中的应用	目的通过观察挥发油环糊精包合物在制剂中的稳定性及对透皮吸收的影响,探讨挥发油在三七活血通络贴中的加入方式。方法采用正交试验设计,筛选出饱和水溶液法的最佳包合条件,并用薄层层析方法证明包合物的形成;用薄层层析和气相色谱的方法测试包合物在工艺中的稳定性,并对挥发油包合物透皮吸收进行测定。结果最佳包合条件:β-环糊精包合挥发油的比例是8∶1,包合温度40℃,搅拌时间80min。通过检测,制剂中包合挥发油的含量比不包合的样品提高了50%以上,透皮吸收很快。结论在三七活血通络贴的制备过程中,采用β-环糊精包合挥发油工艺,可有效地保护挥发油,并不影响其透皮吸收。
95216	中医科门诊患者失眠症状基本情况及相关因素分析	目的了解综合医院中医科门诊患者失眠症状的基本情况及心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90),选取首都医科大学附属北京友谊医院中医科门诊病人,对5000名病人进行问卷调查,采用SPSS软件进行统计分析。结果中医科门诊的不同性别失眠症状患病率不同,其中男性伴失眠症状者为21.27%,女性为31.39%;45～59岁中年组伴失眠症状者年龄构成比最高,约为47.87%;60岁以上老年人失眠症状患病率最高(61%);失眠症状病人躯体化、抑郁、焦虑及偏执等因子得分均高于全国常模数,存在不同程度心理障碍。结论失眠症的发病率在中医科门诊患者中占较高比例,病人多存在不同程度的躯体形式障碍。
95217	基于经验辨证的溃疡性结肠炎常见证候及证候要素的临床研究	目的通过规范专家经验辨证,提取证候要素,总结溃疡性结肠炎的常见证候及其证候要素的分布特点。方法对符合疾病诊断标准和纳入标准的76例溃疡性结肠炎患者进行临床流行病学调查,在专家经验辨证证候名称规范化的基础上,提取病位和病性类证候要素,并进行统计学分析。结果经初步规范后,涉及证候名称20个,常见证候是大肠湿热、脾气虚、肝郁脾虚、脾胃虚弱和脾肾阳虚证。在此基础上提取病位类证候要素6个,病性类证候要素11个。出现较多的病位类证候要素是脾、大肠、肝、肾、胃,病性类证候要素是气虚、湿、热、阳虚、气滞。活动期大肠湿热的分布较缓解期明显增多,而缓解期则多见脾胃虚弱、脾气虚和脾肾阳虚证;缓解期的病位多在脾、胃、肾,活动期病位多在大肠,具有统计学差异(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎的证候分布具有复杂多样的特点,证候要素分布则相对简约。活动期和缓解期两期的证候、证候要素在总体分布上存在差异,可为揭示该疾病常见的中医证候及其证候要素分布规律提供相应的依据,并为临床治疗本病奠定理论基础。
95221	魏执真临床应用柔肝清眩汤经验	柔肝清眩汤是魏执真教授临床常用方剂,此方是魏教授根据自己多年临床经验在古方"天麻钩藤饮"基础上化裁而成。全方标本兼治、上下并取,药味不多,但均系魏老熟读本草又结合现代药理毒理理论反复取舍而成,具有平肝潜阳、滋阴息风之功效,可用于治疗高血压、脑血管病、大动脉炎等内科系统疾病,同时对于眼科、五官科疾病中医辨证属阴虚阳亢者亦可化裁使用,均疗效显著。笔者有幸侍诊于魏老,见证了大量病例,受益颇多。
95223	从辨证取穴看针刺治疗癫痫的方法	程海英老师根据中医辨证和针灸学说理论,借鉴古人对癫痫的辨治方法,将脏腑辨证、经络辨证、气血辨证有机结合,同时注重关键穴位的特殊针法和阴阳经穴位的合理配伍,提出治疗关键在于任督相配,通畅气机,调理阴阳,升清降浊,同时重用多气多血之阳明经,结合辨证取穴调治全身气血,补肾填精,涤痰熄风,临床疗效满意。
95224	健脾和胃、益气养血法在干预放化疗导致的毒副反应中的应用	放化疗直接损伤脾胃,以脾胃受损、气血不足为主要病理改变,一方面导致白细胞减少、贫血、血小板减少的骨髓抑制反应;另一方面因脾胃升降失常,导致恶心、呕吐、腹胀、便秘等胃肠道反应。虽然中枢性的止呕药和刺激造血的西药有一定的疗效,但许多患者在治疗过程中仍有上述不适,有些患者甚至因此被迫中断治疗。在放化疗的同时,配合健脾和胃、益气养血中药治疗,使脾胃升降运化正常,气血得以生化,可以有效减轻放化疗的毒副反应。
95225	针刺安神和胃法治疗功能性消化不良疗效观察	目的验证针刺安神和胃法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法采用区组随机法,将功能性消化不良患者分成针刺安神和胃治疗组和非穴点浅刺对照组。治疗4周后,采用水负荷试验和胃肠道症状评分表评价2组疗效。结果针刺安神和胃法可以显著提高患者阈值饮水量和饱足饮水量,并改善患者临床症状,疗效优于非穴点浅刺法。结论针刺安神和胃法是治疗功能性消化不良的有效方法,有必要进一步加大样本量并增加对照组以验证其疗效。
95226	265例非酒精性单纯性脂肪肝中医证候因子分析	目的用因子分析的方法探讨非酒精性单纯性脂肪肝的证候规律。方法收集265例非酒精性单纯性脂肪肝患者的症状、舌、脉等临床资料,运用因子分析法,对37个症状和舌脉指标进行因子分析。结果得出7个证候,即肝郁化火、脾虚证,脾虚痰湿蕴结证,肝肾阴虚证,肝气郁滞血瘀证,肝郁脾虚证,脾虚证,血瘀证。结论一些不能直接观测到的证候规律通过分析间接反映出来,为临床提供一些较为客观的诊断和治疗依据。
95227	口服中药加灌肠治疗慢性盆腔炎90例临床观察	目的观察口服中药加益气活血软坚汤灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将90例慢性盆腔炎患者按随机量表分为治疗组及对照组,治疗组以口服中药汤剂加中药灌肠治疗,对照组以口服中药汤剂加甲硝唑葡萄糖注射灌肠治疗,2组疗程均为2周,观察治疗前后症状体征的变化。结果 2组治疗前后症状体征疗效比较差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且2组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论口服中药加益气活血软坚汤灌肠治疗慢性盆腔炎具有良好的疗效,并能显著改善伴随的症状和体征。
95228	少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察	目的探讨少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经的临床疗效及远期疗效。方法对入选的60例原发性痛经寒凝血瘀证患者,分别予少腹逐瘀汤和西药芬必得布洛芬缓释胶囊治疗3个月,并在停药3个月后随访,比较2组临床疗效远期疗效。结果治疗后治疗组症状积分(3.90±3.08),对照组为(4.33±2.95),2组比较差异无统计学意义;治疗组有效率96.7%,对照组为93.3%,2组比较差异无统计学意义;随访3个月,治疗组远期疗效(83.3%)高于对照组(40.0%)。结论少腹逐瘀汤治疗原发性痛经寒凝血瘀证有良好的临床疗效,其远期疗效优于西药芬必得布洛芬缓释胶囊。
95229	四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁状态30例疗效观察	目的观察四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁状态的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予四逆散加味中药汤剂,对照组给予黛力新与多潘立酮;疗程均为4周。观察2组患者的总体疗效、主要症状改善和Hamilton抑郁他评量表积分改善情况。结果治疗组总体疗效为83.3%,优于对照组(P<0.05)。治疗组消化不良主要症状经治疗后均有好转,其中上腹痛、早饱症状改善优于对照组(P<0.05)。同时治疗组HAMD总积分改善上优于对照组(P<0.05)。结论四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁状态能有效改善患者主要临床症状,并对改善抑郁患者情绪有效。
95230	汪逢春辨治胃病验案举要	<正>中医胃病多指中脘部出现的病症,包括现代医学的各型胃炎、胃溃疡、胃痉挛、胃神经官能症、十二指肠炎、十二指肠球部溃疡,部分胆囊炎、胰腺炎、心脏病等引起的胃脘部症状,如疼痛、呃逆、呕吐、反酸、嘈杂等。其发病多由饮食不节,或素体脾胃虚弱,或寒邪外侵,或情志不遂,或过劳等因素引起。汪逢春先生临床辨证精微,制方师古不泥,常用淡附片、淡吴萸、淡干姜、鲜煨姜温中;用党参、薏米、炙甘草、
95231	葛根在颈椎病中的应用	<正>颈椎病是骨伤科临床常见病、多发病,是严重影响人类生存质量的一种疾病。随着人类社会的进步,以及人们生活方式和工作环境的巨大变化,颈椎病的发病率逐年提高,发病人群逐渐扩大,发病年龄日益年轻化。而葛根因其独特的疗效,被广泛地应用于颈椎病的治疗中。本文总结葛根及其复方在颈椎病中的应用情况,以期进一步挖掘其重要的医疗价值。
95234	孙桂芝治疗膀胱癌经验	孙桂芝教授是我国著名的中西结合肿瘤学家,孙教授认为,外感六淫,过食肥甘酒热,情志劳倦所伤,致脾胃运化失常,积湿生热,蕴积下焦膀胱,日久化毒成癌,毒火灼伤阴络,迫血妄行,血随尿出致病,采用补益脾肾、清利湿热、泻火祛瘀多管其下的方法,收效显著。
95235	柴松岩治疗多囊卵巢综合征经验	柴松岩主任为国家级名老中医学术继承指导老师,享受政府特殊津贴。从事中医妇科临床医疗50余年,积累了丰富的实践经验,拥有深厚扎实的中西医理论基础功底,擅治各类妇科疾患,尤对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗形成了独到的见解和经验。提出PCOS的发病原因是多因素的、复杂(包括内因、外因、不内外因)的。禀赋迥异是发病的基础;七情波动是发病的促因;环境变化、生活方式是发病的条件。辨证论治方法可根据其临床表现,可参照"闭经""不孕"的辨证论治特点进行。虽然,病因繁多,病机复杂多变。但是,不外乎"血枯"与"血隔"两端。治疗总以不足者补之,实盛者泻之的原则。
95236	王文友运用当归六黄汤治验举隅	当归六黄汤载于《兰室秘藏》,为"治盗汗之圣药"。现总结王文友主任临证应用当归六黄汤加减治疗痹证、反复感冒、早泄验案3则,体现了异病同治的思想,说明只要病机为气虚、热中、阴火,应用本方均能获效。
95237	聂惠民运用经方合方临证治验举隅	《伤寒论》是东汉末年张仲景所著,是一部阐述外感及其杂病治疗规律的专著。经方是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂,以张仲景的方剂为代表。聂惠民教授经过学识伤寒、讲授伤寒、创研伤寒、诊用伤寒、论写伤寒,而专攻仲景学术,对《伤寒论》六经辨证理论体系及其理、法、方、药的运用具有独到见解,临床上她善于运用经方,灵活运用经方,尤其善于运用合方治疗疑难杂病,常常收到意想不到的治疗效果。如用瓜蒌薤白半夏汤合小柴胡汤加减治疗痰浊内盛、肝阳上亢之眩晕;用小柴胡汤合四君子汤加减治疗肝气郁结、木郁乘土之眩晕;用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝胆郁滞、心气不足之失眠;用瓜蒌薤白半夏汤合生脉饮加减治疗痰饮内阻、气阴不足之胸痹。
95241	参元丹治疗冠心病心绞痛络病理论初探	冠心病心绞痛作为心血管常见病之一,其辨证论治有着丰富的中医理论基础,而络病理论在其病机理论的形成中具有重要作用,主要体现在"络脉阻滞、络脉空虚、络毒蕴结、络脉损伤"四个方面,运用络病理论可以从血液及血管两方面指导冠心病的治疗,参元丹切合络病理论的研究内容,其通过改善血管内皮功能、预适应样心肌保护作用等方面为从络病理论论治冠心病心绞痛提供实验研究证据支持。参元丹的理法内涵由此得到进一步的扩充,并且丰富了络病现代理论研究的领域。
95242	络病理论在糖尿病周围神经病变治疗中的应用	糖尿病周围神经病变是严重影响糖尿病患者身体健康的慢性并发症之一,以代谢异常和循环障碍导致的周围神经损伤为其主要病理基础,以肢体酸软乏力,肢端麻木、疼痛,局部感觉异常,甚或肌肉萎缩、肌力下降等为其主要临床表现,中医络病学说是中医学理论体系中一门独特的学说,应用其理论,为临床治疗糖尿病周围神经病变提供了新的有效途经。
95243	络病理论在血管性痴呆中的应用	从络病理论的角度对血管性痴呆进行病因病机、辨证论治的分析,指出血管性痴呆的病位在脑,证属本虚标实,虚、痰、瘀互结阻络贯穿于血管性痴呆始终,而瘀毒阻络是该病迁延难愈的病理基础。治络之法,当从实论治,以通为补,但应注意久病痼疾,当以缓攻,通补活络。
95244	通络药物在慢性心力衰竭中的应用	通过阅读大量关于利用通络药物治疗心力衰竭的文献,整理诸多医家关于心衰的治疗、络病理论以及通络药物在心衰中的应用的经验,从络病理论总结心衰的病因病机,将文献中治疗心衰的药物归纳为流气畅络、化瘀通络、散结通络、祛痰通络、祛风通络、解毒通络、荣养络脉7种,总结通络药物在治疗心力衰竭中的疗效,为通络药物干预心力衰竭提供理论和临床建议。
95245	运用络病理论治疗老年高血压良性肾硬化66例临床观察	目的观察运用络病理论治疗老年高血压良性肾硬化的临床疗效。方法将66例老年高血压良性肾硬化患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用控制血压、调节血脂等基础治疗。治疗组同时采用通心络胶囊口服,对照组选用阿司匹林肠溶片治疗。分别于用药后4周、8周观察2组患者血肌酐、胆固醇、肝功能、临床症状的改变情况。结果 2组疗效比较主要观察指标均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组眩晕、水肿等临床症状改善明显优于对照组(P<0.05)。结论中西药均有延缓肾损害作用,通络改善临床症状作用更明显。
95246	金玫治疗高血压病常用通络药物拾萃	金玫教授认为高血压病病在络脉,治在脏腑,临床辨证治疗辨析灵活、通补相伍,总不离调和气血阴阳、扶正祛邪通络之思路。金教授在治疗高血压病时遵循治则五法,常用七类通络药物,临床疗效显著。
95248	浅议“泄泻从心论治”	泄泻一证,临床多从脾、肾、肝来论治。本文就心病导致的泄泻从理论探析、文献佐证及临床实践的角度作以探讨,并指出"益火补土"理论中不应只强调命火而忽视心火对脾土的温养作用;古代医案对泄泻从心论治的记载并不鲜见,应进一步总结和利用;现在临床中心因性腹泻也出现于多种常见病中。因此,调心以缓解泄泻的病证,无论是在理论阐释,还是临床应用方面都应该引起足够重视。
95250	自拟解郁化痰安神汤治疗老年失眠症临床观察	目的观察自拟解郁化痰安神汤治疗痰热内扰型老年失眠症的临床疗效。方法选取符合纳入标准的患者80例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组口服自拟解郁化痰安神汤,每日1剂;对照组睡前服用艾司唑仑1mg。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),分别于治疗前后对睡眠质量进行评定,同时对2组药物副作用进行评定。结果 2组临床疗效比较,治疗组总有效率80%,对照组总有效率82.5%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后PSQI均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),2组间比较无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟解郁化痰安神汤治疗老年失眠症的总体疗效与艾司唑仑相当,且副作用少于艾司唑仑,值得临床推广应用。
95251	针刺治疗支气管哮喘缓解期患者疗效观察	目的通过对支气管哮喘缓解期患者进行针刺治疗,观察针刺对支气管哮喘缓解期的治疗效果和对控制急性发作的作用。方法呼吸科门诊患者,随机抽取30例,经患者同意,作为观察组;对照组30例,给予个性化中西医药物治疗,治疗组在前治疗的基础上加针刺治疗1个月,随访12个月。2组进行1年内感冒次数、急性发作次数,急性发作时主要症状轻重。结果治疗组多项观察指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在支气管缓解期给予针刺治疗,对支气管哮喘防治有积极作用,值得进一步探究。
95252	除湿止痒汤治疗湿疹脾虚证疗效观察	目的观察赵炳南老先生治疗湿疹经典方剂除湿止痒汤治疗湿疹脾虚证的临床疗效。方法采用随机、单盲、对照的研究方法,将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用口服除湿止痒汤,每日1剂,早晚分服;对照组采用口服西药氯雷他定片10 mg,每日1次;均治疗2周。结果 2组综合疗效比较,治疗组临床痊愈14例,显效8例,有效33例,无效4例,总有效率为37.29%。对照组痊愈5例,显效9例,有效31例,无效12例,总有效率为37.29%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论
95253	补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症临床观察	目的观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法将60例符合诊断标准的气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组以西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗。治疗结束后比较2组患者神经功能缺损、日常生活能力和中医症状评分的改善情况。结果治疗组与对照组在神经功能缺损评分、日常生活能力评分、中医症状评分方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加味可明显改善患者神经功能缺损、日常生活能力和中医症状,配合西药能进一步提高临床疗效。
95254	金玄痔科熏洗散治疗肛肠病术后常见并发症的临床疗效观察	目的观察金玄痔科熏洗散熏洗治疗肛肠病术后常见并发症的临床疗效。方法将符合纳入观察标准的158例肛肠手术患者随机分为2组,治疗组82例,对照组76例;治疗组采用金玄痔科熏洗散肛门熏洗,对照组采用祛毒汤肛门熏洗,结果观察药物对2组肛肠病术后疼痛、水肿、创面愈合时间的影响,发现两组存在显著差异,治疗组疗效优于对照组。结论金玄痔科熏洗散能有效治疗肛肠病术后疼痛、水肿等并发症,能有效缩短术后创面愈合时间。
95255	口服中药联合中频药透治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效分析	目的观察中药配合中频药透治疗功能性消化不良的效果。方法符合诊断标准的病例96例,随机分为治疗组和对照组,各48例患者。治疗组予中药合中频药透治疗,对照组予枸橼酸莫沙比利片,1个月为1个疗程。1疗程后观察治疗前后的临床症状、经X线钡餐检查胃蠕动或胃排空时间。结果中医症状观察:两组患者的症状缓解时间及程度治疗组大多好于对照组。胃排空检测:治疗组显效28例,有效12例,总有效率87.0%;对照组:显效23例,有效9例,总有效率70.0%(P<0.05)。结论中药合中频药透治疗脾虚气滞型功能性消化不良效果明显。
95257	经间期出血的中医药治疗进展	<正>"经间期出血"一词最早见于《易经》,1982年全国第一次中医妇科学术交流大会上被正式命名。指月经周期基本正常,在2次月经之间,氤氲之时,发生周期性出血者。临床多见于青春期和育龄期女性,出血量一般不多,持续1~7 d,可时有时无,常伴有腰
95263	不同产地党参中党参炔苷的含量测定	目的考察不同产地的党参中主要化学成分党参炔苷的含量。方法采用RP-HPLC法。色谱柱为Agilent EclipseXDB-C18(150mmx4.6mm,5μm),流动相为乙睛—水(28:72)。流速为1.0ml/min,柱温为室温,检测波长为267nm.对不同产地的党参进行含量测定。结果样品平均回收率为87.76%,RSD=0.09%。在不同产地的党参中党参炔苷的含量为;山西党参10.62%、甘肃党参2.489%、辽宁党参2.249%。结论经过测定,在不同产地的党参中以山西五台山地区的党参所含党参炔苷的含量较高。
95264	复方太子参颗粒对失神经支配骨骼肌萎缩蛋白表达影响的研究	目的探讨复方太子参颗粒延缓失神经支配骨骼肌萎缩的机制。方法用切断SD大鼠右侧胫神经的方法建立失神经支配骨骼肌萎缩的动物模型。将造模后的SD大鼠54只随机分为实验组和对照组。实验组每日每只大鼠以含复方太子参颗粒1g的生理盐水溶液3ml灌胃;对照组每日每只大鼠以生理盐水3ml灌胃。于术后2、4、6周取大鼠腓肠肌进行各项指标的检测。用万分之一分析天平称量肌湿重;用免疫组织化学染色检测萎缩骨骼肌组织中肌动蛋白、肌球蛋白的表达。结果失神经支配后大鼠腓肠肌明显萎缩;实验组和对照组肌动蛋白、肌球蛋白的表达均减少,实验组下降显著少于对照组。结论复方太子参颗粒通过抑制失神经支配后骨骼肌蛋白质的分解延缓了失神经支配骨骼肌的萎缩。
95265	油菜蜂花粉黄酮类化合物抗氧化等作用的临床观察	目的探讨油菜蜂花粉黄酮类化合物对血脂紊乱、糖尿病、脑梗塞患者血脂、血糖、炎性因子的影响和抗氧化等作用。方法选择确诊血脂紊乱、2型糖尿病、脑梗塞和健康者各30例,给与油菜蜂花粉黄酮类化合物口服40 mg,每日2次,持续2个月。观察服用前后血糖(BG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PCT)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和丙二醛(MDA)等指标。结果糖尿病组、脑梗塞组指标基础值包括TC、BG、WBC,PLT、hsCRP,和血脂紊乱组、糖尿病组、脑梗塞组TG、MDA水平均明显高于健康组(P<0.05~0.001)。服用油菜峰花粉黄酮类化合物2个月后,血脂紊乱组、糖尿病组和脑梗塞各组TG、WBC、PLT、hsCRP和MDA明显下降,而HDL-C显著升高(P<0.05~0.001);血糖、TC、LDL-C水平也有一定程度下降,健康组各指标也有不同程度波动,均无统计学意义(P>0.05)。结论油菜峰花粉黄酮类化合物具有一定程度的改善血脂、抗炎、抗氧化的作用。
95266	乌梅丸在消化系统疾病中的应用探析	乌梅丸为《伤寒论》厥阴病之主方,原主治蛔厥。异病同治是中医辨证论治的重要方法之一,同时根据消化系统疾病的病机特点,结合乌梅丸的药物配伍,对乌梅丸在消化系统疾病中的运用机理进行了探讨。据此将乌梅丸运用于消化系统疾病的治疗中,取得不错的疗效,尤其当证属上热下寒、土木相克时疗效更佳。
95267	羌活祛风通络贴的稳定性考察与葛根素和龙脑的检测方法研究	目的考察羌活祛风通络贴的稳定性。方法通过测定葛根素和龙脑的含量,测定贴剂中的粘附性,对3批样品在加速试验(40℃、75±5%RH)6个月中的变化进行了跟踪监测,检测贴剂内在质量的变化。葛根素的测定采用HPLC的方法,龙脑的测定采用气相色谱法。结果葛根素测定方法的线性方程为Y=2.1958×10-5X-0.3741,r=0.9999,在20～100 ng范围内具有良好的线性关系,回收率98.31%,RSD1.19%。龙脑测定方法的线性方程为Y=4.058X+0.1726,r=0.9999粘附性,在130～720 ng范围内具有良好的线性关系,回收率为98.13%。葛根素的含量下降5%,龙脑含量下降15%,粘附性良好。结论贴剂样品在包装完整的情况下可放置2年。
95268	房山区良乡医院247张牛黄解毒片处方分析	目的通过处方分析,总结牛黄解毒片的应用中存在的问题,促进临床合理用药。方法对2011年1—3月门诊使用牛黄解毒片的247张处方进行统计分析。结果牛黄解毒片临床应用在适应症、用法用量和药物联合应用方面存在问题。结论牛黄解毒片在应用中存在较多问题,应通过加强培训等措施以促进其合理应用。
95269	生精补血胶囊方对运动大鼠抗疲劳的实验研究	目的研究生精补血胶囊对运动大鼠抗疲劳的效果。方法以SD大鼠为实验对象进行实验,以大鼠跑台跑步相对时间及血睾酮/皮质醇比值、尿素氮、血红蛋白为指标,观察生精补血胶囊的药效。结果运动服药组大鼠跑台跑步时间较运动对照组明显延长,且血清睾酮/皮质醇比值、尿素氮、血红蛋白等与对照组相比均有明显变化(P<0.01)。结论生精补血胶囊的抗疲劳效果显著。
95270	HPLC法测定茜草饮片中大叶茜草素和羟基茜草素的含量	目的建立高效液相色谱法测定茜草饮片中大叶茜草素和羟基茜草素的含量。方法采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.2%磷酸(25:52:23),流速:1.0mL.min-1,检测波长:250 nm,柱温:30℃。结果大叶茜草素和羟基茜草素分别在(10～500)μg.mL-1和(5～200)μg.mL-1范围内线性良好;平均回收率分别为103.12%(RSD=2.27%)和98.72%(RSD=1.31%)。结论本方法准确、重现性好,可作为茜草饮片中大叶茜草素和羟基茜草素的含量测定方法。
95271	人参皂苷Rg3抗肿瘤实验研究进展	<正>在肿瘤的中医治疗中,扶正培本是主要思路之一,人参以其大补元气、生津止渴、补气生血、安神益智之功而应用广泛。人参的有效成分主要是人参皂苷,已知的大约有40多种,其中日本学者北川勋于1980年首先制备出的20(R)-人参皂苷Rg3备受关
95272	传染性单核细胞增多症中西医治疗概况	<正>传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。本病小儿时期常见,主要由EB病毒引起,特征为不规则发热,咽峡炎及肝脾肿大,血液中出现大量异常淋巴细胞,血清中可出现EB病毒特异性抗体为特征。5～9岁儿童中超过90%的感染过EB病毒,亚洲儿童阳性率高于西方儿童,发展中国家阳性率高于发达国家。近年来,IM在成人中发病率也有
95273	原发性高胆固醇血症中西医治疗研究进展	<正>原发性高胆固醇血症是指非其他疾病引起,可能是因遗传缺陷或后天饮食习惯、生活方式,以及其他自然环境因素所致的高胆固醇血症。引起原发性高胆固醇血症的主要因素有:遗传因素、膳食因素、体重、饮酒、精神压力等。现代医学认为,血清总胆固
95274	高血压临床防治中存在的问题及对策探讨	日前我国的高血压发病率仍然呈上升趋势,高血压所并发的靶器官损害仍然是导致心脑血管事件的主要危险因素,并严重威胁着人类的健康。充分认识高血压临床防治中存在的问题,运用祖国医学与现代医学优势互补,从而解决高血压治疗中存在的实际和现实的问题,是值得探讨的一条途径。从六个方面提出高血压临床防治中存在的问题,并针对相应问题探讨了相关对策,认为中西医结合是防治高血压病的一条重要途径。
95275	降糖保肾合剂治疗早期糖尿病肾病临床研究	目的观察降糖保肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将符合诊断标准的DN患者72例随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),在基础治疗的同时,治疗组予降糖保肾合剂;对照组予以福辛普利治疗。观察患者的24小时尿微量白蛋白定量(UAE)、内生肌酐清除率及中医症候积分。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为63.89%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后24小时UAE均明显降低(P<0.01或0.05),治疗后组间比较,治疗组在降低DN患者UAE方面优于对照组(P<0.05);2组治疗前后内生肌酐清除率(Ccr)明显降低(P<0.01或0.05),治疗后组间比较,治疗组能更好地改善DN患者的高滤过状态(P<0.01)。治疗过程中未见明显的不良反应。结论降糖保肾合剂可显著减少早期糖尿病肾病患者24小时UAE,改善患者的高滤过状态,疗效优于福辛普利。
95276	益肾清热解毒汤联合西药治疗狼疮性肾炎62例临床观察	目的观察益肾清热解毒汤联合西药治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法将62例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,对照组28例。治疗组给予泼尼松及环磷酰胺治疗,同时给予益肾清热解毒汤口服,每日1剂。对照组予给予泼尼松及环磷酰治疗。2组均治疗3个月后检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(UTP/24 h)的水平,并评定临床疗效。结果 2组治疗后ESR、CRP、Scr、UTP/24 h均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为94.1%,对照组为85.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾清热解毒汤联合西药常规治疗狼疮性肾炎疗效确切。
95277	12例慢性肾脏病1～2期患者24小时动态血压变化分析	目的观察慢性肾脏病(CKD)1～2期患者血压昼夜节律异常变化,探讨血压昼夜节律异常发生与归经的关系。方法收集12例慢性肾脏病患者及13例尿检正常人的动态血压数据,分析CKD组与非CKD组非勺型血压的发生情况,以及2组24 h动态血压(ABPM)各参数比较。根据中医时间医学及子午流注理论,将时间段按照十二辰进行分组,分析十二辰与非勺型血压改变的对应关系。结果 CKD1～2期患者在无高血压时,已存在昼夜节律异常;CKD组患者昼间心率、夜间心率较非CKD组高(P<0.05),且非勺型血压发生率增加(P<0.05)。结合子午流注理论,提示CKD组夜间血压没有生理性减低,与丑时和寅时的血压升高有关。结论为临床从肝肺论治CKD1～2期患者昼夜节律异常提供了依据。
95282	自拟清热除湿利肺汤治疗湿热型感冒35例临床观察	目的观察自拟清热除湿利肺汤治疗湿热型感冒的临床疗效。方法将70例中医辨证属湿热型感冒患者随机分为2组,治疗组35例给予自拟清热除湿利肺汤口服,对照组35例给予泰诺林及新康泰克片口服。结果治疗组的3天总有效率明显高于对照组;发热、肌肉酸痛、咽喉肿痛、咳嗽、鼻塞流涕等主要症状积分值的改善明显优于对照组;体温完全恢复正常时间明显短于对照组。结论自拟清热除湿利肺汤对于湿热型感冒的临床疗效确切。
95283	54例不同证型的代谢综合征与高尿酸血症的相关性探讨	目的探讨代谢综合征(MS)中医常见的2个证型(痰瘀阻络、气阴两虚)与MS相关组分的关系及血尿酸的分布情况,以及血尿酸与MS相关组分的关系。方法参照2002年《中药新药临床研究指导原则》将54例MS患者分为痰瘀阻络组和气阴两虚组,并与MS组分的客观指标进行相关性研究。结果 (1)年龄分组后,痰瘀阻络组中年龄<60岁组MS发病率略高于年龄≥60岁组(56.7%>43.3%),也略高于气阴两虚组(56.7%>50.0%)。(2)痰瘀组络组的体重指数(BMI)均数大于气阴两虚组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)痰瘀阻络组患高尿酸血症的患病率高于气阴两虚组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)在高尿酸组中将BMI分为<25组和≥25组后,BMI≥25组的高尿酸血症患病率明显高于BMI<25组(90.0%>10.0%)。结论 (1)MS的中医证型因年龄、BMI的影响,证型可能有所区别;(2)血尿酸在两组证型间的比较差异有统计学意义,痰瘀阻络组的血尿酸高于气阴两虚组;(3)BMI≥25的患者中高尿酸血症的发病率较BMI<25的患者高。
95284	复方锁阳口服液治疗胃肠肿瘤疗效与中医证型关系的研究	目的探讨研究复方锁阳口服液治疗与中医证型的关系。方法应用复方锁阳口服液配合常规对症支持疗法治疗中晚期胃肠肿瘤50例。并与单纯对症支持疗法治疗50例进行疗效对比观察。结果复方锁阳口服液治疗组在改善临床症状、提高生存质量方面的疗效优于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。在热毒(湿热)、瘀血、脾虚三种证型中,对热毒(湿热)症疗效最优。结论复方锁阳口服液治疗胃肠肿瘤热毒(湿热)症有显著疗效。
95285	高荣林治疗呼吸重症经验浅析	高荣林老师治疗呼吸疑难病症,强调辨证论治,积累了丰富的临床经验、用苇茎汤合清瘟败毒饮清热化痰、利湿解毒、扶正散邪治高热,用六君子汤合平胃散补肺健脾、益胃和中治呼衰腹胀,用保元汤、生脉散合苇茎汤大补元气、滋养阴液、清肺化痰救肺胀气衰,均取得了较好的临床疗效。高老师认为苇茎汤清化利通,药味平和,用于老年病情复杂、正虚邪实者,甚为稳妥。
95286	周绍华运用虫类药治疗神经系统疾病经验总结	周绍华教授长期从事中医神经系统疾病临床工作,积累了丰富的临床经验。虫类药具有熄风止痉、活血通络、去瘀生新等独特功效,因此周教授在临床上擅用虫类药治疗多种神经系统疾病,包括脑梗塞、脑出血、各种原因引起的肌张力增高、帕金森氏病、顽固性头痛、癫痫、面神经麻痹等病。通过辨证选方加用虫类药,在临床中取得较好效果。
95287	郭振江筋伤调治气血法学术经验初探	郭振江老师用气血调治法治疗筋伤,有独特的认识和经验,疗效显著。其学术思想观点是:以气血辨证为主,首重气血,善用对药;调理气血,首要补气,重用黄芪;对于各类筋伤瘀血,因寒热、兼夹不同而辨证用药,对于病入络的病患偏爱用全蝎。
95288	中医腹诊腹证的渊源探析	腹诊是中医诊断学望闻问切中切诊的一个重要部分,最早起源于《黄帝内经》,张仲景在《伤寒杂病论》中创造性地对腹诊进行了发挥、发展,依据病家的自觉症状-腹症和他觉体征-腹证冠以各种各样的腹证名称和采取相应的腹诊手法,用以指导临证的诊断和治疗,为后世医者开拓了腹诊应用之先河。
95289	阳痿病名源流与定义探讨	阳痿,先秦时期称作"不起",汉唐时期多作"阴痿",宋元时期医家开始从"阳"的角度命名本病,《扁鹊心书》中首载"阳萎"一名,明代周之干的《慎斋遗书》首载"阳痿"之称,并广为后世医家沿用。与勃起功能障碍、阴痿、阳萎等名称相比较,仍以"阳痿"之名最为规范和普适。本病的定义,应该涵盖"痿而不举""、举而不坚"、"坚而不久"三重含义在内为宜。
95290	风湿病皮肤损害辨治	阐述运用临床基础理论研究的方法对风湿病皮肤损害的辨治。包括:从皮损形态辨证,主要用于斑、疹、结核、疮疡等;从经络辨证主要用于白塞病和Reiter综合征;按六经辨证,主要用于指导成人Stills’病;从卫气营血理论辨治红斑狼疮、皮肌炎等;从湿温理论辨治类风湿性关节炎;以梅核火丹、瓜藤缠认识结节性红斑、结节性血管炎、结节性多动脉炎等;从葡萄疫认识干燥综合征、下肢高球蛋白血症、过敏性紫癜、混合性结缔组织病、重叠综合征等;腓踹发近似于硬红斑、狼疮血管炎、类风湿血管炎;以阴疽来认识系统性硬化症,结合对白病机的认识辨治银屑病性关节炎。在症情平稳、症状表现不突出时用病本质辨证为佳。另外有两点要引起注意,一是治疗风湿病皮肤损害要注意活血化瘀,二是皮肤损害的转归预后不等同于风湿病本病的转归预后。
95291	便秘的脏腑论治探析	便秘的基本病机是大肠传导失常,治疗应以通下为主,而便秘的发生与脾胃、肺、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,因此调理脾胃、肺、肾、肝的功能亦很重要。本文总结了从脾胃、肺、肝、肾论治便秘的理论与方法,并提出了作者的临床证治体会。
95292	自拟理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经30例临床观察	目的观察自拟通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效。方法将60例痛经患者按照1∶1的比例,随机分成2组,治疗组以理气通瘀止痛汤治疗,对照组以元胡止痛颗粒治疗,1个月经周期为1个疗程,连续服用3个疗程。结果 2组临床疗效和治疗前后积分比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论自拟理气通瘀止痛汤治疗痛经疗效确切。
95293	内消连翘丸治疗甲状腺腺瘤疗效观察	目的观察院内传统制剂中成药内消连翘丸治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法治疗组40例采用内消连翘丸治疗,对照组20例采用汤药海藻玉壶汤治疗,3个月后评价疗效。结果治疗组显效率55%,对照组显效率25%,治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组肿物体积为(0.84±0.69)cm3,对照组为(1.41±0.93)cm3,治疗组明显优于对照组(P<0.05)结论内消连翘丸可使甲状腺腺瘤体积明显缩小。
95294	针刺预防性治疗月经相关性偏头痛临床观察	目的探索针刺预防性治疗月经相关性偏头痛的临床疗效。方法对于初步符合月经相关性偏头痛诊断标准的患者,记录1个月头痛日记进行筛查,其中符合条件者纳入观察,全部纳入者接受月经相关性偏头痛针刺预防性治疗方案,每日记录头痛日记。结果可有效减轻头痛严重程度和头痛发作天数,有效率为76.56%。结论针刺对于月经相关性偏头痛预防性治疗有效。
95295	癫痫病的中医药经方治疗及辨证论治概述	<正>癫痫是由多种原因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,以反复发生的大脑神经元过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特点,以肌肉抽搐和意识丧失为主要表现,是目前神经内科中仅次于脑血管病和痴呆的第三大常见疾病。国内流行病学调查表明,我国癫痫的发病率约每年23/10万左右,
95296	大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的疗效观察	目的评价大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的临床效果及其对患者病情严重程度及预后的影响。方法采用回顾性对照研究,将2005年7月—2009年6月符合脓毒症诊断并存在肠功能障碍的我院ICU患者,根据是否适用大黄甘草汤类方灌肠分为治疗组和对照组。比较2组疗前疗后肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、炎症反应等实验室指标及肠内营养耐受率、14日病死率、死亡患者平均ICU存活时间。结果 (1)治疗组肠功能障碍评分改善程度优于对照组,差异显著(P<0.01)。2组疗后肠内营养耐受率均有所提高,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。(2)治疗组疗后APACHEⅡ分值低于疗前,差异显著(P<0.05),对照组无明显变化。治疗组14日病死率为23.6%,显著低于对照组的48.1%(P<0.01),且死亡患者ICU存活时间显著长于对照组(P<0.01)。(3)治疗组疗后白细胞计数及C反应蛋白均下降(P<0.05)。结论大黄甘草汤类方辨证灌肠可改善脓毒症肠功能障碍,提高肠功能障碍患者肠内营养耐受性;减轻脓毒症患者炎症反应;减轻脓毒症肠功能障碍患者病情严重程度,降低病死率,延长患者生存时间,改善预后。
95297	加减木防己汤对慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者BNP及EF值的影响	目的观察加减木防己汤对慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者B型钠酸肽(BNP)水平和射血分数(ET值)的影响。方法收集2009年1月1日—2010年12月31日符合纳入标准的67例慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证住院患者,将其中在常规西医抗心衰治疗基础上加服加减木防己汤的患者归入治疗组,仅用常规西医抗心衰治疗的患者归入对照组,统计分析治疗前后患者的左室EF值和BNP水平。结果治疗组及对照组均可使入选慢性充血性心衰患者的EF值升高、BNP水平降低,差别具有统计学意义(P<0.05),但治疗组较对照组的改变更加显著(P<0.05)。结论加减木防己汤能够提高慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者的EF值,从而改善患者心脏的收缩功能;能够降低慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者的BNP水平,从而改善患者心脏的舒张功能。加减木防己汤可以改善慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者的心功能。
95299	铍针配合推拿治疗肩周炎的疗效观察	目的观察铍针配合推拿治疗肩周炎的疗效。方法对90例肩周炎患者采用铍针配合推拿治疗,根据治疗前后患者局部疼痛、肩关节活动度的改变判定疗效。结果对疼痛和肩关节活动度计分评判,对比治疗前后的分值变化,P<0.01,差异有统计意义。结论铍针与推拿配合应用,针对肩周炎的两大主症进行治疗,在充分松解局部粘连、缓解疼痛的同时,可改善关节活动度,从而达到缓解疼痛和恢复关节活动度的治疗目的。
95300	熟地、黄芪为主药治疗绝经后骨质疏松症的临床观察	目的观察以熟地和黄芪为主药治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法 64例病例随机分为2组,治疗组用熟地配伍黄芪治疗,对照组服用钙尔奇,6个月后比较疗效。结果治疗组能显著减轻骨质疏松引起的腰背疼痛(P<0.01)。在改善症状、提高骨密度、改善骨代谢、提高性激素水平方面,治疗组均优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论以熟地配伍黄芪为主药治疗绝经后骨质疏松,能有效缓解其临床症状,提高骨密度,改善骨代谢,同时提高性激素水平。
95303	清金化痰、补肺益肾、温肺化饮方治疗艾滋病肺部感染164例疗效研究	目的观察清金化痰、补肺益肾、温肺化饮方治疗痰热壅盛、肺肾两亏、痰湿阻肺型艾滋病肺部感染的疗效。方法采用随机、多中心、平行对照试验方法,对入组患者进行中央随机,分为治疗组及对照组,治疗组为西医加中医辨证治疗,即对痰热壅盛、肺肾两亏、痰湿阻肺证分别给予清金化痰汤、补肺汤合七味都气丸、小青龙汤合二陈汤加减治疗;对照组予西医治疗。2组疗程均为4周,比较2组临床总疗效,及2组3种证型各自中医证候积分减少率。结果治疗组中医证候总有效率为81.82%,对照组78%2,组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组痰湿阻肺型中医证候积分减少率为(69.8±23.6)%,对照组为(50.0±36.6)%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肺肾两亏型中医证候有效率为85.2%,对照组为70.0%2,组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺汤合七味都气丸补肺益肾治疗艾滋病合并肺部感染肺肾两亏型、小青龙汤合二陈汤加减温肺化饮治疗艾滋病合并肺部感染痰湿阻肺型,可以明显改善患者的主要症状及证候积分。
95304	基于关联规则的IgA肾病中医证候与病理相关性的探讨	目的探讨IgA肾病患者辨证分型与临床症状、肾穿病理检查结果等临床资料的规律。方法对201例IgA肾病患者进行中医辨证分型,分为主证和兼证。利用SQL Server 2005软件对患者的一般资料、证候分型等数据进行描述性统计分析,利用Apriori算法进行关联规则挖掘分析。结果 IgA肾病肝肾阴虚、气阴两虚者,以镜下血尿、轻中度蛋白尿为主;肝肾阴虚型者易患血压高;腰痛与本虚证密切相关,而与标实证关联性小;浮肿多以标实证相关,而与本虚证关联性较小;肺肾(脾)气虚证多见IgA、IgM、C3、FRA等免疫复合物在肾脏的沉积,气阴两虚证多见IgA、IgM,IgG、C3沉积,肝肾阴虚多见IgA、C3沉积。气阴两虚合并湿热证,临床中也多见于IgA、IgM、C3沉积。外感证、湿浊证、血瘀证多见IgA、C3沉积,湿热证多见IgA、IgM沉积。结论探讨IgA肾病中医证候与临床、病理间的相关性,可以更好地判断预后及指导临床治疗。
95305	中医偏颇体质与糖尿病、糖调节受损相关性分析	目的探讨中医偏颇体质与2型糖尿病(T2DM)、糖调节受损(IGR)的相关性。方法根据《中医体质分类与判定》的分类方法,对T2DM患者和IGR者进行体质分类,并分别统计其在各偏颇体质中的分布。结果 52例T2DM患者和90例IGR者的偏颇体质差异较大,2组均以阴虚质、阳虚质和痰湿质为主,其中T2DM患者阴虚质最多,占23.08%I;GR者以痰湿质最多,占28.89%。T2DM患者和IGR者的阴虚质、阳虚质和痰湿质3种偏颇体质与其他5种偏颇体质分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿质T2DM患者的体重指数、糖化血红蛋白较阴虚质高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴虚质、阳虚质、痰湿质3种偏颇体质在高血糖人群中的分布及变化规律与T2DM的发生发展具有内在相关性。从中医体质入手,通过调整高度相关的偏颇体质,早期干预高血糖,同时配合生活方式管理,将有助于提高T2DM的防控效果。
95306	冬病夏治消喘膏贴敷疗法社区推广模式探讨及其治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效验证	以稳定期慢性阻塞性肺疾病为示范病种,在社区试点采用自身前后对照的方法进行消喘膏的社区疗效评价,并与同期完成的多中心、随机、双盲、安慰剂临床试验结果进行对比;通过编写《消喘膏穴位贴敷技术操作规范》、依托科研课题、以二级医院为中心等方法开展社区推广。社区医疗人员经过培训后可熟练掌握冬病夏治穴位贴敷疗法的操作要点,贴敷效果治疗前后比较,差异无统计学意义。总结出"以科研课题为载体、制定规范、社区技术培训、合作研究、政府认可、推广应用"的社区推广新模式,提示消喘膏在社区医疗体系中能更好地发挥防治慢性呼吸系统疾病急性加重的作用。
95308	方和谦运用调和肺气法治疗咳嗽临床经验	方和谦教授临床中,无论内外寒热虚实,凡以咳嗽症状为主症者,多以调和肺气为法,强调肺气宜宣宜降,灵活运用宣肃二法谓之调和肺气。方老以辛开苦降调和肺气,用药顺肺气宣降之性,而采用辛开苦降之品,首选苏、杏、前、桔四药为治咳主药,亦宣亦降,使气道通利,肺气宣畅则咳嗽自止。方老选用止嗽散加减为调和肺气法的代表方剂,方中有宣有敛,宣敛结合,表里兼顾,临证灵活加减应用,疗效显著。
95310	孙桂芝治疗成人原发性脑瘤经验	孙桂芝教授是我国著名的中西医结合肿瘤专家,孙教授认为,成人原发性脑瘤是本虚标实的疾病,脾肾亏虚,髓海不足,虚邪贼风,痰湿瘀毒,入颅为瘤,肝阴虚损,阳亢化风,入脑合毒为害。治疗采用补益脾肾、平肝熄风、化痰祛湿、搜风通络、化瘀解毒等法,配合多年临床摸索出的临证经验,辨病辨证相结合,方证对应,巧妙加减,收效显著。
95312	郭志强辨证治疗黄体功能不全经验	郭志强教授通过多年的临床经验总结,认为黄体功能不全多为脾肾阳气不足、胞宫虚寒之故,亦多夹郁夹瘀,临床上运用中药序贯疗法以补脾肾之阳,可以达到经调而孕育自成的目的。中药序贯疗法是从调整人体气血出发,调节、促进下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性活动,促进卵泡发育和排卵功能,改善黄体功能及子宫内膜分泌发育以使月经正常来潮或至妊娠,根据月经周期中气血变化、阴阳消长的规律分为:行经期、经前期、经间期、经后期4期,各期用药各具特色,促使气血充盈、调和,经调孕成。
95316	润肺止咳法治疗肺热阴虚型咳嗽变异性哮喘临床研究	目的探讨润肺止咳法治疗肺热阴虚型咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及作用机理。方法选择符合咳嗽变异性哮喘的西医诊断标准并中医辨证为肺热阴虚型患者55例,随机分为中药治疗组(观察组)27例及西药治疗组(对照组)28例,观察组应用润肺咳喘胶囊,对照组应用盐酸丙卡特罗,2组疗程均为14天。观察2组患者治疗前后综合疗效、气道反应性、炎性介质等指标的变化。结果观察组改善CVA患者综合症状疗效优于对照组(P<0.05)。降低气道反应性方面,观察组与对照组治疗后均有改善,2组疗效相当(P>0.05)。降低血清炎性介质白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平方面,观察组和对照组治疗后均有改善(均P<0.05),但观察组在降低IL-6水平方面优于对照组(P<0.05)。结论润肺止咳法在改善肺热阴虚型CVA患者临床症状、降低气道高反应性、改善免疫失调及细胞因子水平方面具有较好的疗效。
95317	振腹疗法结合温经止痛操治疗原发性重度痛经30例	目的观察推拿手法结合自我按摩治疗原发性重度痛经的临床疗效。方法采用以神阙穴为中心的振腹疗法,结合温经止痛操治疗本病30例,连续治疗3个月经周期,观察治疗有效率。结果 30例患者治疗前后症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率为100%。结论运用振腹疗法结合温经止痛操治疗原发性重度痛经疗效可靠且安全。
95318	针刺结合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症急性疼痛	目的观察针刺结合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症急性疼痛的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用针刺结合穴位贴敷治疗,对照组单独使用针刺治疗,观察2组治疗前后疼痛情况,1周为1疗程,治疗2疗程做治疗总结。结果治疗组与对照组治疗后每周疼痛发作次数、持续时间、疼痛程度均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。治疗组总有效率为90.18%,对照组总有效率为78.26%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合穴位贴敷对于腰椎间盘突出症急性疼痛具有较好的疗效。
95319	分型辨证治疗寻常型银屑病46例疗效观察	目的观察中药辨证治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法对46例不同证型的患者分别采用清热凉血、养阴润燥、活血化瘀中医辨证治疗。结果痊愈20例,显效11例,有效13例,无效2例,总有效率为95%。结论采用中医汤剂辨证论治寻常型银屑病疗效显著。
95320	手法结合正骨散外用治疗膝骨关节炎短期疗效分析	目的观察手法结合正骨散外用治疗膝骨关节炎的短期疗效。方法将56例膝关节骨关节炎的患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组给予手法治疗及正骨散外用,对照组仅给予正骨散外用。依照JOA膝骨关节炎治疗效果评定标准进行疗效评定,比较2组患者治疗前后评分变化。结果对照组治疗后JOA膝骨关节炎评分评均分为64.83,治疗组治疗后平均分为70.502,组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组随访后平均分为60.86,治疗组随访后平均分为68.22,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法结合正骨散外用治疗膝骨关节炎具有良好的短期疗效。
95322	柴夏调脂颗粒治疗血脂异常临床观察	目的观察柴夏调脂颗粒合血脂康胶囊对原发性血脂异常患者的临床疗效。方法依据纳入标准和排除标准将60例原发性气滞血瘀痰阻型血脂异常患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用柴夏调脂颗粒合血脂康胶囊治疗,对照组仅采用血脂康胶囊治疗,4周后统计疗效。在基线点(治疗前)和终末点(治疗后)观察血脂、凝血、纤溶、中医证候及安全性指标等。结果 2组血脂总疗效比较,治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为70.0%,组间比较有显著性差异(P<0.01)。2组服药后TC、TG组间、组内指标均有降低,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在升高HDL-C、Apo-A1,降低LDL-C、Apo-B方面,组内比较有显著性差异(P<0.01)。2组患者治疗前后凝血、纤溶水平比较,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体,组内比较均有统计学意义(P<0.01);除PT组间比较差异有统计学意义外(P<0.01),其余4项指标2组治疗效果相当。结论柴夏调脂颗粒合血脂康胶囊治疗(气滞血瘀痰阻型)血脂异常有效且安全。
95324	糖痛方泡洗治疗糖尿病性亚临床远端对称性多发性神经病变临床观察	目的观察糖痛方泡洗治疗糖尿病性亚临床远端对称性多发性神经病变(SDSPN)的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组单纯采用西药有效控制血糖,治疗组则在对照组的基础上加用糖痛方免煎颗粒泡洗治疗,2组疗程均为4周。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率30.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腓总神经、胫神经、腓肠神经传导速度(NCV)明显改善,且优于对照组。结论糖痛方免煎颗粒泡洗治疗可提高SDSPN患者神经传导速度。
95328	34例灯盏细辛注射液的不良反应报告分析	目的分析我院灯盏细辛注射剂临床应用时不良反应的发生情况,以指导临床合理用药。方法收集我院2005年3月—2009年3月应用灯盏细辛注射剂致不良反应(ADR)34例案例,进行综合分析。结果灯盏细辛注射剂所致不良反应中,ADR出现最短的时间为5min,最迟为连续用药10d发生,发生在中枢神经系统22例次(24.72%)、心血管系统20例次(22.47%)、全身20例次(22.47%),皮肤及附件15例次(16.85%),消化系统12例次(13.48%),合计89例次。结论临床应重视灯盏细辛注射剂使用过程中的监测,制药企业应进一步提高药物纯度和生产工艺,完善药品说明书相关内容,避免不良反应的发生。
95329	不同产地当归中阿魏酸的含量测定	目的考察不同产地当归中主要化学成分阿魏酸含量的差异。方法采用RP-HPLC法对3个不同产地的当归中阿魏酸的含量进行测定。色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.085%磷酸溶液(17:83),流速为1.0ml/min,柱温为35℃,检测波长为316nm。结果样品平均回收率为112.87%,RSD=4.4%(n=6)。在不同产地的当归中阿魏酸的含量分别为,0.139(甘肃)、0.076(云南)、0.059(四川)。结论在不同产地的当归中以甘肃所产的当归阿魏酸的含量较高。
95330	益肾乌发口服液的质量标准探讨	目的完善益肾乌发口服液的质量标准。方法为了有效地控制制剂质量,结合工艺,我们在原有质量标准的基础上增加了薄层色谱法对牛膝,枸杞子的定性鉴别。采用HPLC法对主药何首乌的主要成分二苯乙烯苷的含量进行定量分析。色谱柱:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相:乙腈-水(25:75);流速:1ml/min;检测波长:320nm。结果薄层色谱斑点清晰明显,易于识别;2,3,5,4`-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.2016μg～4.032μg范围内与峰面积呈良好的线形关系,平均加样回收率为99.94﹪。结论该方法精密度高,结果准确可靠,重复性好。
95331	益气活血中药对急性肺损伤模型大鼠血浆NO、H_2S的影响	目的探讨益气活血中药黄芪与丹参对急性肺损伤模型大鼠血浆氧化氮(NO)、硫化氢(H2S)的影响。方法将30只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、中药组各10只,予以益气活血中药黄芪与丹参干预后,采用硝酸还原酶法和分光光度法分别检测各组大鼠血浆NO、H2S含量的变化。结果中药组大鼠的血浆NO含量为(73.01±6.84)μmol/L,模型对照组的为(98.15±11.72)μmol/L,中药组低于模型对照组(P<0.01);中药组大鼠的血浆H2S含量(156.37±9.02)μmol/L,模型对照组大鼠的为(132.39±9.24)μmol/L,中药组高于模型对照组(P<0.01);中药组大鼠的血浆NO、H2S含量与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论益气活血中药黄芪和丹参可能是通过抑制内源性NO释放、促进内源性H2S生成,从而起到对模型大鼠急性肺损伤的防治作用。
95333	凉血活血胶囊中茜草素和芍药苷的含量测定	目的建立RP-HPLC法测定凉血活血胶囊中茜草素、芍药苷的含量。方法采用反相高效液相法。色谱条件:茜草素:Kromasil 100-5C18色谱柱;流动相:甲醇-乙腈-0.2%磷酸水溶液(25∶50∶25),检测波长为250nm,流速1.0mL/min。芍药苷:Kromasil 100-5C18色谱柱;流动相:乙腈-0.1%磷酸水溶液(14∶86),检测波长为230nm,流速:1.0mL/min。结果茜草素、芍药苷在上述色谱条件下,分离效果理想。茜草素在0.084～1.05μg范围内、芍药苷在0.28～7.0μg范围内线性关系良好。结论方法简便、准确,重现性好,可作为凉血活血胶囊的含量测定方法。
95334	由桂枝汤看中药汤剂的服法	桂枝汤出自《伤寒论》,原著中的服法周密细致,不仅古人而且现代中医名家对桂枝汤的应用研究也有独到之处。由桂枝汤的使用现状,结合当前中药汤剂应用的整体状况,认为应加强对病人的服药指导,医生与药师应共同配合,指导患者正确用药。
95335	益气活血中药对急性肺损伤模型大鼠肺组织微循环的影响	目的探讨益气活血中药黄芪与丹参对急性肺损伤模型大鼠肺组织微循环的影响。方法将30只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、中药组各10只,中药组予以益气活血中药黄芪与丹参干预,观察大鼠肺组织病理形态学改变,监测大鼠肺系数、肺通透指数、动脉血气及血液流变学指标变化。结果中药组大鼠的肺系数为(4.33±0.26)、肺通透指数为(0.91±0.17)%,均明显低于模型对照组(P<0.01);中药组PaO2(98.45±2.69)mmHg、SaO2(97.16±1.32)%,均明显高于模型对照组(P<0.01);中药组血液黏度高切为(5.54±0.27)mPa.s、低切为(13.15±0.52)mPa.s、红细胞压积为(48.78±1.73)%、纤维蛋白原含量为(2.32±0.38)mg/dL,均明显低于模型对照组(P<0.01);中药组各项指标与正常对照组比较均无显著性差异(P>0.05);正常对照组和中药组大鼠肺组织结构清晰,模型对照组大鼠肺组织明显受损。结论益气活血中药黄芪和丹参可能是通过改善肺组织微循环,从而达到对模型大鼠急性肺损伤的防治作用。
95336	天麻成分B小鼠灌胃给药的急性毒性与催眠作用研究	目的了解天麻成分B小鼠灌胃给药的急性毒性,观察其对戊巴比妥钠致小鼠催眠作用的影响。方法选择SPF级昆明种小鼠为受试对象,采用急性经口毒性试验测定半数致死量(LD50)和最大耐受量(MTD);采用对阈上剂量和阈下剂量戊巴比妥钠所致催眠作用的影响试验,评价药物对中枢神经系统的作用。结果天麻成分B小鼠灌胃给药的LD50为1.2069 g/kg体重,LD5为0.93464 g/kg,MTD为0.8717g/kg;天麻成分B小鼠灌胃给药,单独使用并不能引起小鼠睡眠,但可以使戊巴比妥钠腹腔注射引起的小鼠睡眠作用增强,睡眠潜伏期缩短,睡眠持续时间延长。结论天麻成分B小鼠灌胃给药有一定毒性;天麻成分B小鼠灌胃给药对中枢神经系统可能有一定的抑制作用,不能直接引起小鼠睡眠,但可增强戊巴比妥钠对小鼠的催眠作用。
95337	中药颐脑解郁方对抑郁模型大鼠脑单胺递质的干预作用	目的从单胺神经递质方面探讨抑郁症病理机制及中药颐脑解郁方对其干预作用。方法取雄性SD大鼠48只,随机分为正常组、模型组、盐酸氟西汀组、中药颐脑解郁方组(中药组),每组12只,复制大鼠抑郁状态模型,以蔗糖水消耗量、OPEN-FIELD进行行为学评价,高效液相-电化学法测定脑前皮质、海马5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及其代谢物含量。结果模型组大鼠蔗糖水消耗量、OPEN-FIELD水平得分和直立得分较正常组显著降低,脑前皮质5-HT、5-HIAA及NE含量,海马5-HT、NE、5-HIAA及DA含量,均明显减少。盐酸氟西汀组、中药组大鼠蔗糖水消耗量、OPEN-FIELD水平得分和直立得分较模型组显著增加;盐酸氟西汀组脑前皮质和海马5-HT及5-HIAA含量显著增加;中药组前皮质5-HT、NE和海马5-HT、NE、DA含量显著增加。结论抑郁症存在脑单胺神经递质含量的减少,中药颐脑解郁方对抑郁症有干预作用,其作用机理与增加中枢5-HT、NE、DA含量相关。
95338	芙蓉散治疗阳性疮疡作用机理的实验研究	目的探讨芙蓉散对阳性疮疡的作用机理。方法采用大鼠足跖注射角叉菜胶法和醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高法,以及体外抑菌试验评价芙蓉散的抗炎消肿作用。结果致炎后3h5、h、7h、9h,氟氢松、芙蓉散组大鼠足跖肿胀值均呈显著减小的趋势,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);氟氢松组与芙蓉散组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在抑制醋酸致毛细血管通透性方面,氟氢松组、芙蓉散组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);而组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药芙蓉散对阳性疮疡具有良好的抗炎效果。
95339	中西医结合治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭临床研究	目的通过对254例早、中期乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者中西医结合治疗的临床研究,探讨中西医结合治疗方案的疗效及预后的相关影响因素。方法所有病例均采用中西医结合治疗措施,包括保肝、退黄、抗病毒、对症支持及中医辨证治疗,对其治疗前后相关指标及预后进行统计分析。结果 254例早、中期乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者治疗总有效率61.8%,无效率38.2%;治疗前后自身对比,血清总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度、总胆固醇、甘油三酯、乙肝病毒定量等指标均有明显改善(P<0.05)。抗病毒药物的使用、肝性脑病、肝肾综合征和治疗后重肝分期为预后的影响因素(P<0.05)。抗病毒药物中恩替卡韦组及拉米夫定组有效率较高(P<0.05)。结论中西医结合治疗早、中期乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者可以取得良好的治疗效果,合并肝性脑病、肝肾综合征的患者预后较差,选择恩替卡韦或拉米夫定可在一定程度上提高疗效。
95340	中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛68例临床观察	目的观察治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛68例临床疗效。方法将136例稳定型心绞痛随机分为对照组和治疗组各68例。对照组以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用中药治疗,2组均治疗4周。观察治疗后主要症状和心电图等客观指标。结果治疗组总有效率为85.29%,对照组为70.59%,治疗组优于对照组(P<0.05);2组症状与心电图比较,亦均有显著性差异(P<0.05)。结论常规西药结合中药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛有良好疗效。
95341	中西医结合治疗非瓣膜性房颤疗效观察	目的评价中西医结合治疗非瓣膜性房颤的综合疗效。方法入选患者随机分成中西医结合治疗组(中西组)和西医治疗组(西医组),2组患者均给予西医常规治疗,中西组同时口服对证中成药,2组治疗期均为2个月,比较治疗后患者临床症状的改善率、心功能、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),以及房颤终点事件和再住院率的差别,并进一步比较证型间临床症状改善率。结果 2组患者临床症状的改善率,治疗前后舒张早晚期流速峰值比、血清脑钠肽、TNF-α、IL-6水平以及再住院率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);西药联合稳心颗粒、益心舒胶囊、荷丹片和通心络胶囊分别治疗心阴两虚型、心阳(气)不振型、痰热(瘀)扰心型和心脉瘀阻型房颤临床症状改善率高于单纯使用西药(P<0.05)。结论中西医结合方案治疗非瓣膜性房颤的综合疗效优于单纯西医治疗。
95342	健脾化痰汤配合抗生素治疗老年医院获得性肺炎31例临床观察	目的观察自拟健脾化痰汤配合抗生素治疗老年医院获得性肺炎患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将61例符合诊断标准的患者随机分为治疗组31例和对照组30例,对照组在基础治疗的基础上单纯应用左氧氟沙星注射液500mg静脉滴注,每日1次;治疗组在基础治疗的同时应用自拟健脾化痰汤辨证论治。均以7天为1个疗程,观察2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.55%,对照组为83.33%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组治疗后症状积分为8.07±1.98,对照组为10.78±2.09,2组比较(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论健脾化痰汤配合抗生素治疗老年医院获得性肺炎,能有效缓解临床症状,有较好的临床疗效。
95344	3种中成药导致幼儿过敏1例	临床发现,1例幼儿患者对3种中成药均发生过敏现象,分别为银柴颗粒、小儿宝泰康颗粒、感冒清热颗粒,且经清华同方数据库检索发现,3种中成药导致过敏的病例鲜有报道,故借此讨论其中过敏原因,旨在提醒广大同行注意,中药使用亟需谨慎。
95345	自拟清热利咽汤结合抗生素治疗风热外侵型急性扁桃体炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,各30例。对照组以阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片抗感染治疗及退热对症处理。治疗组在对照组的基础上加用清热利咽汤治疗。结果治疗组有效率90%,对照组为63.3%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论以清热利咽汤与抗生素结合治疗风热外侵型急性扁桃体炎疗效显著
95346	基于文本挖掘技术的中成药及西药治疗年龄相关性黄斑变性用药规律研究	目的利用文本挖掘技术探索中成药及西药治疗年龄相关性黄斑变性的用药规律。方法在中国生物医学文献数据库(CBM)中采集治疗年龄相关性黄斑变性的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中成药及西药治疗年龄相关性黄斑变性的用药规律。结果丹参注射液、明目地黄丸、杞菊地黄口服液、杞菊地黄丸、血栓通注射液等依次为治疗年龄相关性黄斑变性的高频中成药;曲安奈德、维生素E、维生素C、丝裂霉素、吲哚菁绿、胱氨酸等依次为治疗年龄相关性黄斑变性的高频西药;三七片、杞菊地黄口服液和维生素E、烟酸分别是联用时常用的中成药和西药。结论文本挖掘能够分析中成药及西药治疗年龄相关性黄斑变性的用药规律,获得的结果不仅反映了临床用药实际,而且拓展了临床用药的范畴与思路,为科学合理地使用中成药及西药提供了客观依据。
95349	陈彤云治疗湿热感毒型痤疮医案	陈彤云教授为国家级名老中医,行医60余年,在治疗损容性皮肤疾病方面有着丰富的经验。在临证中陈教授常将痤疮分为湿热感毒、肺胃热盛、痰瘀互结、冲任不调4型。其中湿热感毒型是临床上最常见的1型;在治疗此型痤疮时陈教授往往以茵陈蒿汤配合黄连解毒汤加减为基础方剂,结合患者的具体情况酌情调药。如患者结节、囊肿较多,常加用浙贝母、夏枯草、生牡蛎、僵蚕、山甲等药物;如患者大便干燥,常加用大黄、枳实、芒硝、草决明等药物;如女性患者月经量少、后错,常加用白芍、坤草、泽兰等药物;患者油脂较重,常加生山楂;患者皮肤潮红明显,常加凌霄花、玫瑰花、野菊花等药物。陈教授还强调生活起居的规律,情志的影响,面部的清洁,忌食辛辣、高脂、高糖类食物及补品,以防止痤疮的加重和复发。
95352	从肺郁论治男性性欲低下	探索男性性欲低下的中医药治疗新思路。在观察男性性欲低下患者临床特点及传统辨证缺陷的基础上,通过挖掘并整理历代古籍关于男性性欲低下的论述,探讨男性性欲低下的中医病理生理机制,提出肺郁在男性性欲低下发生中的重要作用,进而通过临床验证其有效性。在辨证的基础上加用开郁宣肺方法治疗男性性欲低下临床取得了满意的疗效。从肺郁论治男性性欲低下是一个很具实用性的创新思路。
95353	非酒精性脂肪性肝炎的“攻毒扶正法”初探	在非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发展过程中,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是一个重要的发病环节。中医毒损肝络理论认为,NASH发病乃外毒、内毒侵袭,最终毒损肝络所致,因此"邪毒"是NASH的病理关键。肝脏具有"体阴用阳"的生理特点,应体用同调。基于此,对NASH应采用"攻毒扶正"法进行防治,以清热解毒、益气养阴为主要治法,合理选方用药。
95354	中医药治疗老年胃癌的优势及策略	胃癌是老年人常见的恶性肿瘤之一,个体化的综合治疗是目前治疗胃癌的最佳途径。中医"辨证论治"的理念作为个体化治疗胃癌的重要施药依据,在提高生存期及生存质量以及配合手术、放化疗方面扮演着重要的角色。从老年胃癌的病因、中医药治疗胃癌符合临床伦理学原则,分析中医药治疗的优势,为老年胃癌患者提供科学的治疗方法,对指导临床实践具有重要的价值。
95356	健脾理气法治疗老年功能性便秘的优势效应环节研究	目的探讨健脾理气法治疗老年功能性便秘的优势效应环节。方法采用随机盲法对照设计,将160例老年功能性便秘患者分为中药治疗组和西药治疗组,分别予基于随证加减的健脾理气方及聚乙二醇4000散剂治疗。疗程2周,观察患者治疗前后每周排便次数、服药后首次排便时间、治疗前后如厕时间、排便困难症状评分、大便性状变化与中医证候改善度。结果治疗2周结束后,中药治疗组在每周的排便次数、如厕时间及在改善大便性状优于西药对照组(P<0.05);2组症状、体征在治疗前后均有缓解,其中治疗组神疲气怯、肢倦懒言、苔白症状改善优于对照组(P<0.05);疾病综合疗效判定中,中药治疗组优于西药对照组(P<0.05)。结论应用健脾理气法治疗老年功能性便秘能够较好地改善患者每周的排便次数、如厕时间以及大便性状。
95357	大肠病患者眼部白睛络脉分布规律探讨	目的探讨病位在大肠的溃疡性结肠炎患者眼部白睛络脉的分布规律。方法观察病位在大肠的溃疡性结肠炎患者眼部白睛上出现的络脉的不同颜色、形态和部位的变化,对观察结果进行分析,总结其分布规律。结果结论根据分布规律来推断眼针分区定位的理论依据,分析眼部白睛络脉变化与病机、疾病的关系;分析眼部络脉出现的部位与脏腑辩证的关系、眼部分区与大肠经及相关脏腑的相关性;通过观察眼部络脉的分布,分析各区络脉分布的相关性、及与疾病相关的脏腑以及判断疾病的转归预后。
95358	胃病Ⅰ号复方对功能性消化不良脾胃虚寒证患者生活质量影响的研究	目的观察胃病Ⅰ号复方对功能性消化不良脾胃虚寒证患者生活质量的影响。方法采用多中心、随机、双盲的方法将162例脾胃虚寒证功能性消化不良患者分为试验组和对照组,分别采用中药和安慰剂治疗,疗程4周,治疗结束后第1个月随访;采用国际通用的SF-36量表对患者的生活质量进行评估。结果与治疗前比较,治疗4周后2组各维度生活质量均有改善。但是,在治疗结束1个月随访时,试验组对BP、RE维度和PCS改善明显优于对照组(P<0.01)。结论胃病Ⅰ号复方能够改善功能性消化不良脾胃虚寒证患者的生活质量,具有较长的后续疗效。
95359	穴位贴敷配合清化解毒方治疗乙型肝炎湿热证的临床研究	目的观察清热解毒穴位贴敷疗法联合中药内服对乙型病毒性肝炎中医证候、肝功能、肝纤维化系列、血凝指标及HBV-DNA的影响。方法将慢性乙型病毒性肝炎患者65例随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组为为穴位贴敷配合内服中药,对照组仅内服中药。分别在治疗前、治疗3个月时及随访6个月时对患者主要证候进行评价。结果治疗3个月后:治疗组治疗后患者证候积分较治疗前明显减少,有统计学意义(P<0.05),治疗后与随访后治疗组证候积分明显低于对照组(P<0.05)。随访结束后2组综合疗效无统计学差异。治疗组治疗后的ALT、AST、GGT、ALP、Tbil、Dbil等较治疗前明显好转(P<0.05),治疗组治疗后PT较治疗前明显缩短(P<0.05),治疗组治疗后肝纤维化四项指标HA、PⅢP、Ⅳ-C及LN明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后logHBV-DNA较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组与对照组患者指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗组HBeAg阴转与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后腹部B超差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后:治疗组ALT、AST、TBil及DBil与治疗结束时相比,差异有统计学意义(P<0.05),GGT、ALP差异无统计学意义(P>0.05),PT差异无统计学意义(P>0.05),肝纤维化四项指标HA、PⅢP、Ⅳ-C及LN差异无统计学意义(P>0.05)l,ogHBV-DNA差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒穴位贴敷疗法联合中药内服对乙型病毒性肝炎有良好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状,改善肝功能,延缓疾病的发展;但穴位贴敷维持远期疗效的效果并不明显,有待进一步的研究。
95360	103例银屑病关节炎病机及证型探析	目的探讨银屑病关节炎的中医病机及辨证分型。方法回顾总结103例银屑病关节炎患者病例资料,对所记载的临床症状,血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、血小板及证型进行分析。结果关节疼痛肿胀、活动受限、局部发热,皮损泛发、疹色鲜红、皮损随关节症状加重、舌质红、苔黄腻为主要表现,炎性指标、免疫球蛋白、血小板高于正常者占46.60%~71.84%。103例患者共涉及10个证型,以湿热痹阻证、热毒痹阻证、痰瘀阻络证、寒热错杂证比例较高。结论湿热、热毒、痰瘀是主要病机,在病理变化是一个渐变加重的过程,而体质因素致湿毒瘀邪内生是发病的关键,湿热痹阻、热毒痹阻证、痰瘀阻络证、寒热错杂证是该病主要证型。
95361	益气活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭148例	目的观察中医益气活血、化瘀行水法配合西医常规治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选择心肺气虚、血瘀水泛型充血性心力衰竭患者148例(治疗组),以自拟中药益气活血利水法、配合西医常规治疗,单纯西药治疗72例(对照组)。治疗前后均进行心电图检查,超声心动图测量心输出量(CO)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等指标,脑钠肽(BNP)监测,6 min步行试验,动态观察血压、临床症状、体征。结果治疗组中医证候积分比对照组明显减少,治疗组在改善患者心悸、胸闷气喘、水肿、乏力等症状方面明显优于对照组,对生存质量调查、6分钟步行实验结果优于对照组。结论益气活血利水法治疗慢性心力衰竭疗效较好,特别是改善症状和提高患者生存质量方面较为突出。
95362	除痹洗剂对膝关节骨性关节炎关节液自由基水平及IL-1β、TNF-a的影响	目的观察除痹洗剂不同剂型湿热敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效,并检测其对膝关节骨性关节炎关节液自由基水平及IL-1β、TNF-a的影响。方法将符合纳入病例标准的膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为3组,每组30例,分别采用正红花油外用、除痹洗剂水煎剂湿热敷与颗粒剂水溶液湿热敷治疗膝关节骨性关节炎2周,观察治疗前后膝关节HSS评分,及关节液超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、关节液IL-1β、TNF-a含量的变化,评价疗效。结果关节外用除痹洗剂颗粒剂水溶液湿热敷与膝关节外用除痹洗剂水煎剂湿热敷对膝关节骨性关节炎患者均有明确的疗效,二者疗效无显著性差异,二者疗效均优于外用正红花油组。治疗后外用除痹洗剂组患者的NO、MDAI、L-1β、TNF-a含量均降低,SOD含量升高。结论关节外用除痹洗剂水煎剂湿热敷、除痹洗剂颗粒剂水溶液湿热敷是治疗骨性关节炎的有效且简便的方法。除痹洗剂通过提高关节液SOD含量,降低其NO、MDAI、L-1β、TNF-a含量,有效改善了膝骨性关节炎患者的临床症状和关节功能。
95364	裴学义从肝论治儿科疾病	裴学义从医60余年,擅长治疗小儿温热病及各种疑难杂证。临证中,善于以整体观念指导辨证施治,结合小儿生理病理特点"从肝论治",以清利肝胆湿热、疏肝理气解郁、凉肝熄风止惊为主要治法。又强调时时注重调护脾胃,"见肝实脾",肝肾同治,重视先后天的滋培,调升降之机,于补中祛邪,疗效显著。
95367	许建中治疗咳嗽变异性哮喘经验	咳嗽变异性哮喘是临床常见病。许建中教授认为邪气恋肺、肺失宣降是其主要病机,燥热伤阴及脾失健运则是咳嗽迁延的重要因素,治疗上常以宣肺止咳、利咽化痰为法,兼顾养阴清肺,益气健脾,体现了中医标本兼治的治则。
95368	HPLC法测定蠲痹定痛丸中士的宁含量	目的建立HPLC法测定蠲痹定痛丸中士的宁的含量。方法采用HPLC法,色谱柱为Agilent HC-C18柱(250×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-磷酸-三乙胺溶液(9∶91),pH=2.5;检测波长为260 nm;柱温40℃;流速为1 mL/min。结果士的宁在92～550 ng范围内具有良好的线性关系(r=0.99997),平均加样回收率为97.76%,RSD=1.58(n=6)。结论本法准确,重复性好,可作为蠲痹定痛丸的质量控制方法。
95370	青黛水飞炮炙方法的研究及炮炙前后靛蓝的不同含量测定方法比较	目的考察水飞炮炙法对青黛药材的影响,对水飞前后靛蓝的不同含量测定方法进行比较。方法对青黛药材进行水飞操作,分别对水飞前后的青黛药材进行pH值测定、薄层检识,以靛蓝为指标成分分别用紫外分光光度法(UV)和高效液相色谱法(HPLC)进行含量测定。结果水飞炮炙前后青黛药材混悬液的pH值分别为11.89和10.78;炮炙后药材薄层检识斑点明显强于炮炙前;以UV法测得水飞前后药材中靛蓝的含量分别占1.699%、1.815%,而以HPLC法测得的结果分别为5.010%、6.224%。结论传统的水飞炮炙法确实能够提高青黛药材中有效成分占有率并降低药液pH值;不同含量测定方法测得的结果存在较大差异。
95371	强心冲剂对心衰家兔血管内皮功能的影响	目的观察中药复方制剂强心冲剂对心衰家兔模型超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及其合酶(NOS)等释放水平的影响。方法采用实验性腹主动脉缩窄术建立心衰家兔模型50只,随机分为假手术组、模型组、地高辛组、低剂量强心冲剂组、高剂量强心冲剂组,其中假手术组只分离腹主动脉而不结扎。各组连续9日灌服后分别检测并观察比较各组家兔模型SOD、ET、NO、NOS等释放水平的变化。结果灌服强心冲剂9日后,心衰家兔模型SOD活性降低,而ET、NO、NOS含量均显著升高;给予强心冲剂(高、低剂量)和地高辛后SOD活性升高(P<0.01),而ET、NO、NOS含量则明显降低(P<0.01),其中以强心冲剂为显著。结论强心冲剂在一定程度上能改善脂质过氧化损伤,调节内皮功能,保护心肌细胞的结构和功能的完整性,延缓心衰的进展。
95372	重用茜草促发排卵	<正>茜草,苦、咸、酸、寒,入肝、心、肾、脾、胃五经。功能为凉血止血、活血化瘀、疏风通络、清热退黄、止咳化痰。《黄帝内经.素问》记载的少量方药之中,即有茜草一味。明代李时珍的《本草纲目》载:"茜根,气温行滞,味酸入肝而咸走血,专于行血活血。俗方治好经水不通,以一两煎酒服之,一日即通,甚效。"现代
95374	干燥综合征动物模型研究进展	<正>干燥综合征(Sjogren’s Syndrome,SS)是一种主要累及唾液腺和泪腺等外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病。SS病因可能与病毒感染、遗传因素及性激素有关,其确切发病机制尚不完全清楚,目前认为上述因素诱发自身免疫性外分泌腺炎、产生相对特异
95375	廊坊市中医院2000—2009年再生障碍性贫血患者临床特点的回顾性分析	目的通过对患者发病情况的变化趋势的分析,为再障的预防、干预提供相关依据。方法通过统计廊坊市中医院2000-2009年间再生障碍性贫血患者性别及年龄构成情况、每年度确诊病例数量变化、临床分型及主要临床表现、患者生活区域分布情况、致病因素或可疑发病诱因情况、合并其他疾病情况、职业分布情况、中医辨证分型比例八个方面资料,了解近年来再生障碍性贫血致病因素或发病诱因的变化趋势。结果廊坊市中医院确诊的为再生障碍性贫血病例数呈稳步上升趋势;近20%患者具有致病因素或可疑发病诱因,且大多与其长期接触放化学物质史有关;重型再障90%以上中医辨证为劳髓枯温热型患者。结论慢性再障发病多于"肾"有关,兼加肝、脾等因素,多具有温热病特征,临床应以此方向指导病人排除发病诱因,提高认识,及时、适当治疗。
95377	晚期结直肠癌辨证中药维持性治疗的临床观察	目的观察对晚期结直肠癌患者应用辨证中药进行维持治疗的临床疗效。方法选择2009年1月—2010年12月北京中医医院肿瘤科门诊及住院且应用中药及卡培他滨作为维持治疗的晚期结直肠癌患者40例。按照服药情况分为中药组22例,卡培他滨组18例。回顾性分析患者的治疗情况,对比患者治疗前后疾病的进展时间、功能状态评分、中医症状发送情况。结果中药组平均疾病进展时间为4.91个月,希罗达组平均疾病进展时间为3.67个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证中药与目前常规希罗达维持治疗相比具有延长患者疾病进展时间、改善不适症状、提高生活质量的作用。
95378	北京地区1003例寻常型银屑病临床分析	目的调查北京地区寻常型银屑病的流行趋势、发病特点及防治方法,为指导临床诊断治疗及科研提供依据。方法检索1999年3月—2009年9月4个中心(中日友好医院、广安门医院、北京中医医院、东直门医院)的病案,填写调查表,收集到1003例寻常型银屑病患者的资料,用SPSS13.0统计软件分析处理数据。结果 1003例患者男女比例为2.4∶1,平均发病年龄在(32.15±16.02)岁。有家族史的患者占20.64%,有家族史患者的平均发病年龄(28.30±14.82)岁,早于无家族史患者平均发病年龄(33.18±16.19)岁,2组比较有显著性差异(P<0.05)。85.24%患者出现了皮肤瘙痒,48.65%的患者舌象为舌红苔黄,31.51%的患者脉象描述为弦滑脉,证型前3位分别是血热型(58.91%)、瘀热互结型(22.65%)、血燥型(6.30%)。10.27%患者血小板计数高于正常值,12.16%患者有脂肪肝。首次方剂用药频次前3位为生地黄、紫草、土茯苓,均为清热类中药。结论北京地区寻常型银屑病患者从临床特点到治疗均呈现一定特点。
95380	200例变应性鼻炎中医临床证型调查分析	目的了解当前变应性鼻炎患者中医临床证及证型的构成情况,为变应性鼻炎的临床辨证论治提供依据。方法对北京协和医院耳鼻喉科门诊确诊的200例变应性鼻炎患者,采用问卷形式进行中医证候横断面调查,应用计算机根据辨证分型标准对患者进行辨证分型。结果 8个基本证中血瘀证85例(42.5%);湿困证72例(36%);外风证60例(30%);气虚证37例(18.5%);火热证19例(9.5%);阴虚证10例(5%);血虚证2例(1%);阳虚证0例。临床证型分布:单证型78例(39%),2证相兼型54例(27%),3证相兼型21例(10.5%),4证相兼型9例(4.5%),无证型38例(19%)。结论血瘀证、湿困证、外风证是构成当前变应性鼻炎临床证型的基础,应加强对变应性鼻炎患者这3种临床证及其相兼证型的研究。
95381	恶性淋巴瘤证型与预后相关因素间关系初探	目的探讨恶性淋巴瘤中医证型及预后相关因素Ann分期、ECOG评分和IPI指数间关系。方法采用回顾性研究方法,对恶性淋巴瘤中医证型分布特点及证候相关因素进行了探索性研究,并对预后结合国际预后IPI指数,做了初步的分析,结合分析了其中预后极差的病例,对结果进行验证。结果及结论恶性淋巴瘤中虚实夹杂患者的预后较差,并与Ann分期、ECOG评分和IPI指数相关。恶性淋巴瘤(ML)患者中涉及较多的脏腑依次为:脾>肾>肝>胃>肺,其中脾脏涉及最多,后期肝肾阴虚为不良预后因素。在IPI指数相关因素间,随着分期的增高年龄曲线呈上升趋势。Ann分期与LDH间经统计分析证明存在显著差异。3组各期LDH值由高到低依次是IV期>III期>I-II期。经统计学分析说明ECOG评分分层间LDH值有显著差异。再根据秩次可得出,LDH随ECOG评分升高而不断增高。以上结果在对预后极差患者的分析中得到印证。
95382	241例急性病毒性肝炎患者临床特征及中医疗效观察	2009年7月—2010年4月,国家中医药管理局肝瘟协作组以同期多中心自然队列方式观察急性病毒性肝炎患者241例。临床分型方面,急性黄疸型肝炎患者共218例,占90.4%。病原分布方面,急性乙型肝炎最多,共211例,占87.6%;其次为戊型肝炎14例,占5.8%;未分型肝炎9例,占3.7%;甲型肝炎5例,占2.1%;丙型肝炎2例,占0.8%。尿黄、乏力、厌食仍是急性病毒性肝炎住院患者的三大主症。中医治疗组198例,常规治疗组43例。在辨证分型中,肝胆湿热为主要证型,随病情好转,该证型比例逐渐减少。无论使用中医治疗方案还是常规治疗方案,急性病毒性肝炎的预后均良好,但中医治疗组的临床症状改善速度、治疗早期肝功能恢复速度,均好于常规治疗组。在促进胆红素下降及控制瘙痒症状方面,中医药有一定优势。
95383	柴松岩以自拟温肾养血除湿汤治疗多囊卵巢综合征的经验	多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床最常见的疾病。其临床表现多样,属于中医妇科"不孕症、月经后错、闭经、瘕"等范畴。名老中医柴松岩经长期临床观察,潜心研究,运用温肾养血、除湿调经之法,拟"温肾养血除湿汤"(菟丝子、当归、杜仲、蛇床子、川芎、益母草、月季花、夏枯草、车前子、薏苡仁、白术、香附)治疗多囊卵巢综合征,取得了较好的疗效。
95385	赵吉平治疗产后身痛的经验	赵吉平教授立足于中医针灸经典理论,深入研究产后身痛,指出本病以气血亏虚为本,瘀血留滞、风寒湿邪侵袭为标;不荣则痛和不通则痛为基本病机;针灸治疗以固本为要,兼顾祛邪;选穴上辨证取穴、辨经取穴、局部取穴相结合;操作上针刺与艾灸相结合,并配合拔罐、红外线照射等治疗。针对具体患者,结合具体情况,随病机变化而灵活调整方案。
95386	米逸颖运用侯氏黑散加减治疗重症肌无力的经验	米逸颖从事中医临床工作数十年,积累了丰富的临证经验。临证处方善用古方、经方,辨证准确,用药精当,往往以平淡之剂挽沉疴重疾。她用方师古而不泥古,善于将经方融汇变通,拓展应用。侯氏黑散出自《金匮要略.中风历节篇》,治疗"大风四肢烦重,心中恶寒不足者"。由于原文叙证简略,并且涉及此方者仅一条,客观上限制了经方侯氏黑散的发展。本文通过米逸颖运用侯氏黑散治疗重症肌无力的一则验案,分析其运用侯氏黑散的经验,研究对经方侯氏黑散的应用。
95388	乳腺癌中医研究若干问题思考及策略	中医药在乳腺癌的综合治疗中发挥着重要作用,但是还存在着诸如缺少高水平有广泛共识的中医诊疗规范及疗效评价标准,临床研究总体水平和转化能力不高等问题。本文分析了上述问题的成因,提出切实解决方法。结合临床实际进一步提出将乳腺癌术后高危人群预防复发转移、晚期乳腺癌中医维持治疗以及中医防治乳腺癌常见并发症作为临床研究的切入点,为中医药临床研究提供借鉴和思路。
95389	“益气充络”法在心脑血管病治疗中的应用	心脑血管病的实质是组织缺血。治疗血管内的脂质斑块是治"标",解决组织缺血、改善微循环是治"本"。分析心脑血管病的病因、病机是源于气虚所致,当属中医的气虚证。从治疗"标本"的角度提出"益气充络"法:其一,标、本、缓、急益气当先",气可速生",是治疗的根本。其二,推动脾之运化,气行则血行,气化湿自消。其三,充络是益气的结果,充养空虚之络脉,实质为速救组织缺血。并提出"益气充络"法与"活血通络"法治疗不同。
95390	试论《内经》“贵时“”重变”观念与中风病辨证论治	阐述《黄帝内经》贵时、重变的理论来源于《易经》的贵时观、恒动观,具体体现在中医对人体生理和疾病的认识过程是动态的。中风病最大的特点就是起病急骤,变化迅速,因此中风病的辨证分型、辨证论治最能体现《内经》贵时和重变理论的应用。同时,回顾中医学对中风病机、分型的认识,指出合理辨证分型的重要性。认为中风辨证分型乃至辨证论治,首先要以时间为主线,确立动态观;其次要辨病与辨证结合、合理简化分型。
95391	绝对脾虚与相对脾虚的探讨	通过对脾虚的研究,对古代中医理论进一步的探讨,试图从五行学说、脾脏的生理和病理上认识脾虚证,理解相对脾虚、绝对脾虚,明"脾实"的本质,以及临床处理原则。试图从一个新的层次和角度对脾虚的相对性和绝对性进行探索,阐明中医脾虚的本源。
95392	电梅花针治疗儿童弱视规范化研究及疗效分析	目的规范电梅花针治疗儿童弱视技术,客观评价电梅花针技术的安全性及有效性。方法对电梅花针技术操作人员进行统一技术培训,对112例弱视患者随机分为2组,分别进行电梅花针联合西医综合疗法及单纯西医疗法的为期1个月的弱视治疗,客观评价2组的疗效。结果电梅花针治疗组治愈率为32.1%,总有效率为51.7%,单纯西医治疗组治愈率为16.1%,总有效率为33.9%。2组比较,治疗组治愈率及总有效率明显优于对照组,P<0.05。结论电梅花针联合西医综合疗法治疗效果较单纯西医治疗效果好。
95393	中药辨证治疗慢性溃疡性结肠炎43例临床观察	目的观察以国家中医药管理局重点专科协作组溃疡性结肠炎(休息痢)临床方案治疗溃疡性结肠炎的临床有效性和安全性。方法 43例患者经中医辨证论治并结合中药灌肠治疗4周后,观察临床疗效及不良反应。结果 43例临床疗效总有效率为90.7%;肠黏膜病变积分治疗后明显减少,与治疗前比较差异有统计学差异(P<0.05),并且均未出现特殊不良反应。结论国家中医药管理局重点专科协作组溃疡性结肠炎(休息痢)临床方案有效而且安全。
95394	中药药浴治疗2型糖尿病肾病水肿30例临床观察	目的观察中药药浴治疗2型糖尿病肾病水肿30例的临床疗效。方法将60例2型糖尿病肾病水肿的住院患者按随机配对法分为2组,对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加用中药药浴治疗,均以10天为1疗程,共2疗程,观察2组患者治疗前后体重、尿量、水肿积分、24h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能的变化及每日使用利尿剂平均剂量。结果治疗组水肿改善有效率93.3%,对照组水肿改善有效率69.9%。2组尿量均较疗前明显增加,体重下降,水肿积分降低,有统计学意义(P<0.05)。治疗组24h尿蛋白定量减少,与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。血肌酐、尿素氮、血尿酸水平较治疗前略有下降,血白蛋白升高,但无统计学意义(P>0.05)。对照组血肌酐、尿素氮、血尿酸较治疗前及治疗组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组利尿剂剂量明显低于对照组(P<0.05)。结论西医基础治疗加用中药药浴可明显减轻糖尿病肾病患者水肿,改善症状,利尿剂剂量较对照组明显减少,并能够减少尿蛋白,维持肾功能稳定,对血尿酸影响小,提高患者的生存质量,延长了部分患者进入肾脏替代治疗的时间,有一定的临床研究前景。
95395	大柴胡汤合六君子汤加减防治肝癌栓塞后综合征的临床研究	目的观察大柴胡汤合六君子汤对于原发性肝癌经肝动脉化疗及栓塞术(TACE)后出现栓塞后综合征的防治效果。方法将符合入选标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组在TACE后常规给予西药对症支持治疗,治疗组在上述治疗同时服用中药大柴胡汤合六君子汤加减,观察2组患者术后不良反应发生率和程度。结果治疗组恶心呕吐、腹痛、发热及肝功损害的发生率及程度较对照组轻,治疗后生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药大柴胡汤合六君子汤加减能够减轻肝癌患者TACE所导致的栓塞后综合征。
95397	益气补肾汤为主治疗冠心病劳力型心绞痛45例临床观察	目的观察益气补肾汤配合常规西药治疗冠心病劳力型心绞痛心肾虚寒型患者的疗效。方法将90例冠心病劳力型心绞痛心肾虚寒型患者随机分为2组,治疗组给予自拟益气补肾汤,每日1剂,分2次服用,配合常规西药治疗。对照组单纯常规西医治疗。2组均以4周为1疗程。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.33%、80%,心电图总有效率分别为86.67%、71.11%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气补肾汤加减治疗冠心病劳力型心绞痛心肾虚寒型具有较好的临床疗效。
95398	自制“颈痛贴膏”穴位贴敷配合针刺治疗颈型颈椎病临床疗效观察	目的观察自制"颈痛贴膏"穴位贴敷配合针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将330例颈型颈椎病患者随机分为治疗组(穴位贴敷配合针刺)165例、单纯针刺对照组165例,采用国际简化McGill疼痛量表(MPQ)及《中医病证诊断疗效标准》对2组治疗前后分别进行评估。结果治疗组165例,有效率为90.6%,对照组165例,有效率为70.8%,经统计学处理(P<0.01),有显著性差异;2组治疗后疼痛评分均明显下降(P<0.01),但治疗组下降程度明显优于对照组(P<0.05)。结论自制"颈痛贴膏"穴位贴敷能明显提高针刺疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。
95399	牵引针刺配合血府逐瘀胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的探讨血府逐瘀胶囊对治疗腰椎间盘突出症的增效作用。方法将120例患者随机分为观察组(基础治疗加血府逐瘀胶囊)和基础治疗组进行治疗观察。结果 2组疗效具有统计学差异(P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊对腰椎间盘突出症的治疗有增效作用。
95400	寒凉类外用中药的性味功效初步分析	目的对寒凉类外用中药的性味功效进行分析,为研究寒凉类的临床外用提供理论依据。方法采用文献计量学及生物统计学,以《中药学》本科教材为参考依据,以临床确有报道为出发点,选取有外用方法记载的寒凉类中药202味,以其四气、五味、功效、用法等为研究对象,应用EPIData3.02软件建立数据库,应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果 (1)寒凉类外用中药药性:性寒117味(57.9%);性微寒57味(28.2%);性凉25味(12.4%);性大寒3味(1.5%)。(2)寒凉类外用中药药味:苦味103味(51.0%);甘味59味(29.2%);辛味19味(9.4%);咸味15味(7.4%);酸味6味(3.0%)。(3)寒凉类外用中药毒性:无毒177味(87.6%);有毒13味(6.4%);大毒3味(1.5%);小毒9味(4.4%)。(4)寒凉类外用中药归经:归肝经69味(34.2%);归肺经54味(26.7%);归心经43味(21.3%);归脾经10味(5.0%);归大肠经9味(4.5%);归胃经7味(3.5%);归膀胱经6味(3.0%);归肾经4味(2.0%)。(5)寒凉类外用中药功效:清热解毒类最多,共有82味。(6)寒凉类外用中药常用方法:外敷法132味(65.3%);外洗法97味(48.0%);烟熏法26味(12.9%)。结论寒凉类外用药的药味以苦、甘为主;含毒性的药不多,其功效以清热凉血、止痛,祛湿、消肿、杀虫等为主,临床应用多以治皮炎、虫蛇咬伤、跌打损伤、痔疮、脱发、眼疾、风热头痛、咽喉肿痛、牙痛等为主。常用的方法以外敷、外洗、烟熏为主。
95401	中医药治疗骨关节炎临床研究进展	<正>骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是以关节疼痛、活动受限和关节畸形[1]为主要临床表现的风湿性疾病,是关节软骨的非炎症性退行性病变,属于中医学"骨痹""、筋痹""、鹤膝风"范畴。随着世界人口的老龄化,骨关节炎的发病率逐年上升,严重影响着患者的
95402	清热解毒法与养阴活血法对肝纤维化影响微探	<正>肝纤维化是一种病理概念,系指各种原因导致肝组织内细胞外基质成分过度增生与异常沉积,进而引起肝脏结构或功能异常改变的病理变化,病情一步发展,可形成肝硬化。肝纤维化属于中医的"积""胁痛"等病证范畴。结合肝纤维化现代医学研
95409	不同厂家茜草配方颗粒中大叶茜草素含量的比较	目的考察不同厂家茜草配方颗粒中大叶茜草素的含量。方法采用超声提取方法处理茜草配方颗粒样品,用高效液相色谱法进行含量测定。色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.2%磷酸(25∶52∶23),流速:1.0 mL/min,检测波长为250 nm,柱温:30℃。结果大叶茜草素在1～50μg/mL范围内线性良好(r=0.9999);平均回收率分别为99.70%(RSD=1.80%)。结论不同厂家茜草配方颗粒中大叶茜草素的含量差异显著。
95410	不同类型活血药及其与益气药配伍对小鼠Lewis肺癌生长转移的干预作用	目的探讨不同类型活血药及其与益气药黄芪配伍对小鼠Lewis肺癌生长及转移的干预作用。方法建立小鼠Lewis肺癌动物模型,造模后24h随机分组并开始给药,共分为8组:模型组、环磷酰胺(CTX)组、丹参组、丹参+黄芪组、苏木组、苏木+黄芪组、水蛭组、水蛭+黄芪组,均每日给药1次/日。接种后14、21天处死小鼠,分别检测瘤重、肺转移数。结果 CTX组瘤重、肺转移率显著低于模型组(P<0.01),苏木+黄芪组、水蛭组、水蛭+黄芪组瘤重低于模型组(P<0.05),苏木+黄芪组小鼠肺转移率低于模型组(P<0.05),丹参组对肿瘤及肺转移无抑制作用。结论丹参、苏木、水蛭3种不同类型活血药、益气活血药对肿瘤生长转移的干预作用不尽相同,3种活血药配伍益气药后在增强活血药抑瘤、抗转移作用方面有共同的趋势。
95411	三参通脉颗粒剂质量标准的研究	目的建立三参通脉颗粒剂的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对处方中的丹参、延胡索、赤白芍进行定性鉴别研究;采用高效液相色谱法对三参通脉颗粒中的丹酚酸B进行含量测定。结果 TLC可检出丹参、延胡索、赤白芍的特征斑点;丹酚酸B在0.336～2.016ug范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为101.12%。结论方法可行、重复性好,能有效地控制制剂的质量。
95412	芪黄清消丸的主要药效学研究	目的观察芪黄清消丸的主要药理作用,为临床应用提供实验依据。方法采用四氧嘧啶造成高血糖大鼠模型,观察芪黄清消丸对高血糖大鼠模型血糖的影响;采用小鼠糖耐量实验,观察芪黄清消丸对葡萄糖的耐受量;采用葡聚糖造成微循环障碍小鼠模型,观察芪黄清消丸对小鼠耳廓微循环的影响。结果芪黄清消丸2.8、1.4g生药/Kg剂量组对四氧嘧啶所致高血糖模型大鼠一定降低血糖作用;3.6、1.8g生药/Kg剂量组可提高小鼠对葡萄糖的耐受量;3.6、1.8g生药/Kg剂量具有改善小鼠耳廓微循环作用。结论芪黄清消丸具有辅助治疗糖尿病的药理作用。
95413	银杏叶提取物对肺纤维化大鼠模型肺组织MMP-9及TIMP-1表达的影响	目的观察银杏叶提取物对肺纤维化大鼠模型肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法将96只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、强的松组和银杏叶提取物干预组,每组各24只,除正常对照组外,其余各组采用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,造模第2天起,银杏叶提取物干预组用银杏叶提取物灌胃,强的松组用强的松混悬液灌胃,其余2组用生理盐水灌胃。每组分别于造模后第7、14、28天随机取8只大鼠,采集肺组织,采用免疫组织化学分析法分别检测MMP-9和TIMP-1的表达及含量。结果与模型对照组比较,强的松组、银杏叶提取物组大鼠第7、14、28天时肺组织MMP-9及TIMP-1表达减少。结论银杏叶提取物对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化不同时间点肺组织中MMP-9及TIMP-1的表达均有一定程度的降低作用,有可能通过调整MMP-9及TIMP-1的相对平衡关系,对肺纤维化起到一定的防治作用。
95416	糖尿病肾病Ⅲ-Ⅴ期中医证候演变规律研究	目的研究糖尿病肾病III-V期中医证候分布特点及演变规律。方法收集符合纳入标准的149例糖尿病肾病III-V期患者的一般情况、中医四诊信息,以统一的评分标准对每位患者的中医症状、舌脉象进行计分,录入原始数据,采用主成分分析及因子分析法进行统计学处理。结果糖尿病肾病临床常见7个证素I;II期以阴虚证、血瘀证多见I,V期本虚证以气虚证、阴虚证、阳虚证为主,标实证以血瘀证、痰湿证为主;V期虚实夹杂,多证并见。结论糖尿病肾病以痰瘀互结贯穿疾病始终I,II期以气阴两虚为主要临床表现I,V期发展为阴阳俱虚,V期肾元虚损更甚,浊毒内停。建立糖尿病肾病III-V期证候研究因子分析模型,可以为糖尿病肾病中医辨证的客观化、规范化研究奠定基础。
95417	中晚期胰腺癌中医证候要素分布规律初探	目的探讨中晚期胰腺癌中医证候要素分布规律。方法基于胰腺癌的中医证候要素,对符合诊断标准的102例中晚期胰腺癌患者的病历资料进行描述性统计分析。结果中晚期胰腺癌患者癌毒和气虚证最多见,其次为血瘀证和气滞证,其他证候要素均少见。患者不同性别、不同年龄段中医证候要素分布无统计学差异。胰头癌与胰体尾癌患者中医证候要素分布比较差异具有统计学意义(P=0.044)。结论中晚期胰腺癌中医证候要素分布体现了虚实夹杂的病机特点。胰头癌最多见癌毒,而胰体尾癌气虚证最多见。
95418	原发性高血压病合并颈动脉粥样硬化中医证候学规律研究	目的研究原发性高血压病合并颈动脉粥样硬化中医证候学规律,提高中医药防治高血压病合并颈动脉硬化的临床水平。方法对195例原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者依照颈动脉彩色多普勒超声结果分为硬化组和非硬化组,比较2组之间证候分布、证候构成比和相对危险度。结果 2组阴虚证、实热证和血瘀证构成比比较差异具有统计学意义。证候组合以三证组合最多,呈现痰证和(或)瘀证合并其他证候的规律。血瘀证、阴虚证、痰浊证的相对危险度明显高于其他证候。结论虚实夹杂、本虚标实证为高血压合并颈动脉硬化中医证型的主要特点;痰证是本病基本病理基础之一;血瘀证和阴虚证在动脉粥样硬化病例中出现比例高,参与动脉粥样硬化形成;高血压病进展过程呈现由实热或气滞向阴虚、气虚或气阴两虚的病机演变;阴虚和(或)气虚+痰浊和(或)瘀血成为最基本证候组合;高血压病患者血瘀证、阴虚证和痰浊证等危险因素的预防控制是防治动脉粥样硬化的核心内容。
95421	阎小萍治疗类风湿关节炎致间质性肺病经验探析	类风湿性关节炎合并间质性肺病是现代医学疑难杂症之一,属于中医学"肺痹""肺痿"范畴,简述阎小萍教授对类风湿性关节炎合并间质性肺病的病因、病机的独到认识,其治疗中主张辨病辨证相结合,强调扶正为主,注重调和营卫、活血化瘀,注重免疫调节,对改善患者临床症状、改善激素副作用具有较好的疗效,对提高患者生活质量有重要作用。
95422	“治未病”——中医药预防中风后痴呆的新思路	中风后痴呆(PSD)在中风患者中发病率较高,如何有效预防PSD是当前研究的热点。肾虚、痰瘀内阻是PSD与中风的共同病理机制,在"治未病"理论的指导下,根据中医辨证论治,以益肾活血化痰为主要治则,早期干预无认知障碍的中风患者,以降低PSD发病率,是中医药防治PSD的新思路。
95423	从瘀毒论治慢性阻塞性肺疾病浅析	从瘀、毒角度认识慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因病机,介绍瘀、毒的形成互化以及瘀毒致病特点,认为毒瘀互为因果,相互转化,瘀毒交错可加重病情,提出了活血祛瘀、排痰通腑、祛痰排毒、通便排毒等临床常用的从瘀毒论治COPD的方法。
95424	从痰瘀论治痛风的临证体会	痛风是指嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的代谢障碍类疾病,常与高血压、高脂血症、糖尿病等并存。反复发作的游走性单关节肿痛为困扰痛风患者的主要临床表现。痰阻交阻是痛风的主要病理基础,且痰瘀贯穿于痛风的整个病程。在临床中以健脾燥湿、化痰通络、软坚散结为主要治法,从痰瘀论治本病,临床效果良好。
95425	对情志致痹的再认识	情志因素作为疾病发病因素之一,已经被人们所熟知,但并未得到足够的重视,尤其是做为痹病发病的情志因素。从气机逆乱、内伤正损、痰瘀阻滞以及情志过极可郁火化热等方面探讨情志致病机理,认为情志因素同样可以导致各种痹证的发生。同行可以从中得到一些启发,并应用于痹症的临床诊治中。
95427	火针治疗膝骨关节炎临床观察	目的观察火针治疗膝骨关节炎的疗效。方法将62例膝骨关节炎患者随机分为火针组32例和毫针组30例,分别使用火针及毫针不同针具,针刺穴位均为阿是穴(局部痛点)、梁丘、血海、内外膝眼、阳陵泉,肾虚髓亏证加悬钟,阳虚寒凝证加关元,瘀血阻滞证加合谷、足三里。所有患者均每周针刺2次,连续治疗8周。观察2组的临床总疗效、严重性指数(ISOA)评分及中医症状和体征的改善情况。结果火针组临床疗效优于毫针组(P<0.05);火针组ISOA评分分值下降较毫针组显著(P<0.05);火针组治疗后,除上下楼痛、遇寒加重外,其他各项中医症状和体征改善明显优于毫针组(均P<0.05)。结论火针治疗膝骨关节炎的疗效确切。
95429	功能性消化不良中医证候与抑郁、焦虑相关性研究	目的探讨功能性消化不良(FD)患者中医证候与抑郁、焦虑的相关性。方法选择2008年7月—2009年12月就诊的FD患者100例作为研究对象,以同期体检的健康患者100例作为健康对照组,对调查对象进行问卷调查,进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,对FD组进行中医证候量表评分,并分析不同证型证候积分与HAMA、HAMD评分的相关性。结果 FD组HAMD评分为(4.97±4.88)分,HAMA评分为(7.70±4.47)分,均显著高于健康对照组(3.26±3.62,3.49±3.65);FD中医证型为肝气郁结证、脾胃气虚证、寒热错杂证及湿热滞胃证,其中肝气郁结证患者HAMD积分和HAMA积分均高于其它各证型(P<0.01),并且证候积分与HAMD评分(r=0.663)、HAMA评分(r=0.587)呈正相关。结论 FD患者存在明显的抑郁、焦虑倾向,其中肝气郁结证症状轻重与抑郁、焦虑程度有密切关系。
95431	中风病早期肢体康复临床疗效评估	目的观察早期肢体康复对中风病的治疗效果。方法选择急性期缺血性及出血性中风患者共150例,随机分为治疗组和对照组。2组基础治疗均相同,治疗组同时行早期肢体康复,2组疗程均为2周。采用改良式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评价运动功能水平;以Barthel指数评价日常生活能力,分别观察不同时点2组患者2个指标的变化。结果 2组患者的运动功能水平及日常生活能力均有提高,以治疗组提高更明显(P=0.015,P=0.028)。结论早期肢体康复可显著降低中风病患者的致残率。康复时间越早,效果越好。
95434	清热除湿汤治疗湿热内盛型脂溢性皮炎48例疗效观察	目的观察自拟汤剂清热除湿汤治疗湿热内盛型脂溢性皮炎的临床疗效。方法按随机分组法将90例患者分治疗组48例和对照组42例。治疗组以清热除湿汤口服。对照组以龙胆泻肝丸口服,每次6 g;加息斯敏3 mg,每日1次,维生素C 0.2 g,每日3次。2组疗程均为4周。观察2组治疗前后皮损体征、瘙痒症状变化。结果 2组治疗前后各中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分下降较对照组明显,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热除湿汤治疗湿热内盛型脂溢性皮炎有较好的疗效,且可避免口服西药产生的毒副作用。
95435	含超量木鳖子汤剂毒副反应分析	目的观察含超量(8～12g)木鳖子汤剂的毒副反应,评价其用药安全性。方法选择50例辨证论治处方中有超量(8～12g)木鳖子的肿瘤患者,采集病史,系统查体,检测血常规、肝肾功、尿常规、心电图等项,比较用药前后临床症状及实验室指标的变化。结果木鳖子8～12g入汤剂内服治疗后,与用药前比较,丙氨酸氨基转移酶明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但其数值仍在正常范围,推测木鳖子可能有轻度肝损害作用,其余各项症状及检测结果与用药前比较差异均无统计学意义(P>0.05);仅个别患者出现恶心呕吐、腹泻、口唇麻木、头痛等不良反应。结论木鳖子8～12g入汤剂基本安全,长期应用注意检测肝功能。
95436	《实用中医药杂志》2012年征订启事	<正>《实用中医药杂志》是在已故世界著名科学家、全国人大副委员长卢嘉锡教授亲自指导下,由重庆市创办的、面向国内外公开发行的中医药省级优秀学术月刊。本刊从实用出发,以临床实践的学术研究和成果推广为重点,同时兼顾医药评介,提供医药
95437	中医辨证施护在带状疱疹护理中的应用	以中医辨证施护为原则,根据不同证型带状疱疹患者的皮肤损伤及疼痛表现,在口服中药汤剂的基础上,采用中医特色操作技术邮票贴敷法,加强对患者疼痛症状、饮食起居、情志护理。临床实践证实,疗效显著,且无不良反应。提示中医辨证施护及特色操作技术可以促进带状疱疹患者皮肤损伤的恢复,缓解疼痛症状,缩短病程。
95442	不同产地天麻中天麻素含量的测定	目的测定不同产地天麻主要化学成分天麻素的含量。方法采用RP-HPLC法。色谱柱Agilent Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液(3∶97);流速为1.0 mL/min;柱温为25℃;检测波长为220 nm。对贵州、陕西汉中、安徽大别山3种不同产地的天麻进行含量测定。结果样品平均回收率为100.29%,RSD=1.82%(n=6)。在不同产地生长的天麻其天麻素的含量分别为:贵州毕节天麻1.44%;陕西汉中天麻0.82%;安徽大别山天麻0.44%。结论不同的生长环境对天麻中天麻素的含量影响较大。
95443	清毒汤对TAA致肠源性内毒素血症大鼠肝脏库普弗细胞CD14和清道夫受体表达的影响	目的观察清毒汤对硫代乙酰胺(TAA)所致肠源性内毒素血症模型大鼠肝脏库普弗细胞CD14和清道夫受体表达的影响。方法建立TAA所致大鼠肝损伤内毒素血症模型,以清毒汤进行干预,免疫组化法观察肝脏库普弗细胞CD14及清道夫受体(SR)表达的变化,并进行图像分析和肝组织的病理检测。结果清毒汤能明显降低内毒素的含量,与模型组、正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);清毒汤能抑制大鼠肝脏库普弗细胞表面CD14表达上调以及SR表达下调,与正常对照组和模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)结论清毒汤对TAA所致肠源性内毒素血症模型大鼠肝脏库普弗细胞表面CD14表达上调以及SR表达下调有明显的抑制作用,并能减轻内毒素所致的肝损伤
95444	郁消颗粒抗抑郁作用实验研究	目的观察郁消颗粒的抗抑郁作用。方法采用大鼠强迫游泳、小鼠悬尾及利血平拮抗实验动物模型,观察郁消颗粒对大鼠游泳绝望时间、小鼠悬尾不动时间,以及对利血平化小鼠眼睑下垂、运动不能发生率及体温下降的影响;观察郁消颗粒对小鼠自主活动的影响,评价郁消颗粒的抗抑郁作用。结果郁消颗粒21.70、10.85g生药/Kg剂量组能缩短大鼠游泳绝望时间;27.90、13.95g生药/Kg剂量组能缩短小鼠悬尾不动时间;27.90、13.95g生药/Kg剂量组能显著对抗利血平所致的小鼠眼睑下垂及小鼠僵直状态发生率,27.90g生药/Kg剂量组可对抗利血平所致小鼠体温下降;未见郁消颗粒对小鼠自主活动的影响。结论郁消颗粒对多种实验性抑郁模型具有明显的疗效。
95449	357例冠心病心力衰竭患者人口学信息与中医证候分布特点的研究	目的探讨冠心病心力衰竭患者的人口学资料分布特点,以及中医证候分布与组合规律。方法运用四诊信息采集表进行调查,全面采集357例冠心病心力衰竭患者的人口学资料、现病史及中医四诊信息,参照中医证候属性判定标准进行辨证,并对数据进行分析。结果冠心病心衰患者多集中于60岁至80岁之间,男性多于女性;心功能Ⅲ级者最多,其次为心功能Ⅱ级、心功能Ⅳ级者;合并高血压病者数量最多。出现10种证候,其中气虚、水停、血瘀、痰浊、阴虚和阳虚为常见证候;出现单证型至七证型的证候组合方式,其中以三证组合、二证组合和四证组合较为常见,主要以气虚血瘀兼夹他证为主要表现形式。结论本研究为本病的临床防治及中医证候标准化的初步建立提供一定的依据。
95451	补肾活血法改善165例长期维持性血液透析肾性骨病患者生存质量的临床疗效评价	目的采用健康调查问卷(SF-36)生存质量量表评价补肾活血法对长期维持性血液透析(MHD)肾性骨病患者生存质量的改善作用。方法随机将165例行MHD的慢性肾衰性骨病患者分为对照组81例和中药组84例。对照组采用对症治疗方案,中药组加用补肾活血颗粒剂。分别于治疗前后采用国际通用的生存质量评测工具———SF-36量表对MHD患者生存质量进行评估。结果中药组和对照组生存质量综合评分在治疗后均有提高,而中药组更为显著,中药组生存质量综合评分疗后显著提高,优于对照组。结论补肾活血中药能够提高慢性肾衰肾性骨病患者总体生存质量。
95452	动脉硬化闭塞症中医证候要素文献分布研究	目的探讨动脉硬化闭塞症中医证候的临床分布规律,并在此基础上进行证候要素的提取,总结其分布规律。方法通过对近30年动脉硬化闭塞症文献资料的统计分析,遵循循证医学原则,运用统计学方法对证候及证候要素进行频次分析;同样方法对近10年主流《中医外科学》中脱疽证候及证候要素进行频次分析。结果动脉硬化闭塞症在现代文献中出现频次前5位的证候是热毒、气血两虚、血瘀、寒凝、脾肾阳虚,出现频次前3位的病机、病性类证候要素是热毒、血瘀、阳虚。脱疽在教材中出现频次前3位的证候是热毒伤阴、气血两虚、血脉瘀阻,出现频次前3位的病机、病性类证候要素是热毒、血瘀、气虚。结论目前动脉硬化闭塞症中医临床证候类型分布较分散,辨证的个体性差异大,脱疽的辨证分型不适合用于指导本病辨证,而证候要素对临床辨证的覆盖率较好,能够更好地统一、规范临床辨证。
95453	理气宽胸活血法治疗心脏X综合征回顾性队列研究	目的评价理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的远期疗效。方法电话随访2006年7月-2007年8月于天津中医药大学第一附属医院心内科心脏X综合征住院患者36例,其中脑卒中死亡1例,余按照暴露因素(是否接受理气宽胸活血法治疗)分为2组。暴露组19例,接受理气宽胸活血法中医药+常规西医治疗,其中男3例,女16例。非暴露组16例,仅接受常规西医治疗,其中男2例,女14例。结果暴露组心绞痛症状、中医证候改善率均为78.95%,非暴露组均为62.50%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);暴露组再住院率为26.31%,非暴露组为31.25%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的远期疗效良好,在改善心绞痛症状、减轻中医证候、降低再住院率方面均显示出一定的优势。
95455	林洪生中医药配合放化疗治疗肿瘤经验初探	林洪生教授在辨证论治的基础上,强调肿瘤的规范化治疗,认为应根据西医的不同治疗时期配合不同的中药,化疗时应用补益气血、健脾益胃、滋补肝肾的中药治疗化疗引起的骨髓抑制、消化道反应、肝肾功的损害、免疫力下降等;而放疗作为热毒之邪,对机体的损伤符合热邪致病的特点,易耗气伤津,损及脏腑津液,中药治疗多以养阴生津、活血解毒、凉补气血为主。同时注意中药注射剂及中成药的应用,注重个体化治疗,以达到满意的疗效。
95457	黄连温胆汤治疗心衰的临床应用与思考	心衰是虚实夹杂之证,临床病机多心气虚、心阳虚,心气虚又是所有心衰病人的根本,痰、水、瘀等实邪会出现在病情发展的不同阶段,临症之时是实多虚少还是虚多实少,补虚为主还是泻实为主,直接关系到治疗的成败。如见患者年高病久就一味投以补气养血之剂,则难免犯虚虚实实之戒。黄连温胆汤主治痰热内扰,对于心衰治疗而言,似无补气、活血、利水等法用之广泛,但其调畅气机、清化痰热的治法看似驱邪,实为扶正,凡心衰之因属于痰热邪实,气机阻滞所致,只要切中痰热扰心这一基本病机,皆可应用。
95458	《伤寒论》“导法”探析	《伤寒论》堪称方书之祖,创辨证论治之典范。医圣张仲景在论述六经病治疗的过程中,充分把握"观其脉症,知犯何逆,随症治之"的原则,创造了众多方药和治法,其中蜜煎导法为其代表,此法虽简,而其意深刻,体现了仲景传方授法的因病制宜和变化多端。结合多年临床处方用药经验,以蜜煎导法为例说明古方、古法所体现的医学价值,借以说明传承中医古方古法的重要意义。
95459	甲状腺功能减退症中医学病因病机探讨	甲状腺功能减退症属于中医学"虚劳""虚损""水肿"等范畴。从不同角度分析和探讨甲状腺功能减退症的病因和病机,认为本病发生与先天禀赋、后天情志不遂、水土失宜、饮食劳倦内伤、误治失治有关,多为虚实错杂,且虚与实之间密切相关,相互转化。
95460	解毒通络法抗溃疡性结肠炎复发的理论探讨	溃疡性结肠炎病程长、缠绵难愈、反复发作的临床特征和"以脾肾亏虚为本,湿、热、瘀、积为标"病机特点符合络病"久、瘀(痛)、顽、杂"之实质。"毒损肠络"理论是中医学对溃疡性结肠炎病机的深入认识。基于"毒损肠络"理论,采用以解毒通络法为核心的综合治疗方法,将清热解毒、化积除湿、益气和络、调和营卫有机结合,有望建立解毒通络法抗溃疡性结肠炎复发的新思路。
95461	左归丸治疗精液异常男性不育症200例临床报道	目的观察左归丸对肾阴不足、肾精亏虚型精液异常男性不育症患者的影响。方法 200例男性不育症患者均口服左归丸,9g/次,每日3次。4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察和比较治疗前后患者精液参数及生殖内分泌激素水平的变化。结果临床总有效率为87.8%;治疗前后精液量、精子密度、精子活力、精子活率比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后血浆睾酮和促黄体生成激素水平比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。促卵泡生成素、泌乳素、雌二醇变化不显著,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在中医辨证的基础上应用左归丸治疗肾阴不足、肾精亏虚型不育症患者具有较好的疗效。
95462	糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究	目的观察糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法治疗组采用糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变40例80只眼,并设羟苯磺酸钙分散片对照组40例80只眼,疗程3个月,观察视力、眼底、荧光素眼底血管造影、闪光视网膜电图(Oscillatory potentials,OPs)及血液流变学检查对比分析。结果(1)治疗3个月,治疗组视力提高总有效率78.75%,对照组为66.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗3个月,治疗组改善DR眼底病变总有效率73.75%,对照组总有效率61.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗3个月,治疗组Ops子波O3振幅与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其余子波振幅与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组Ops各子波振幅与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗3个月后,治疗组全血黏度30/S及5/S、血浆黏度、红细胞刚性指数与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组全血黏度200/S与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖复明颗粒可以改善非增殖期DR眼底病变,消除或减轻视网膜水肿及渗出,促进眼底出血的吸收,提高视力,改善Ops子波O3振幅,改善患者血液流变学异常,疗效优于羟苯磺酸钙,且未发现局部和全身不良反应,安全可靠。
95463	旋提手法治疗椎动脉型颈椎病48例临床观察	目的观察旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效,并探讨其作用机理。方法将48例椎动脉型颈椎病患者随机分为手法组和牵引组各24例,治疗前后参照《椎动脉型颈椎病功能评定量表》进行积分统计,比较2组治疗前后症状积分的变化以及综合疗效的差异。结果 2组治疗前后症状总积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),且手法组总有效率明显高于牵引组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论旋提手法治疗椎动脉型颈椎病能明显改善椎-基底动脉供血,疗效显著,操作手法安全,不会产生医源性损伤。
95465	麻黄附子细辛汤加味治疗溃疡性结肠炎32例	目的探讨溃疡性结肠炎有效而稳定的治疗方法,提高治愈率,预防结肠癌的发生。方法将溃疡性结肠炎患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组内服宣肺通腑、健脾补肾中药,对照组采用西医综合治疗。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组50.00%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗前后2组腹痛、里急后重症状比较差异有统计学意义(P<0.01);腹泻、黏液脓血便症状比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);肠黏膜、组织病理学改变2组相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在慢性溃疡性结肠炎的治疗中,中医治疗效果较为稳定而持久,无毒副作用,特别是对于结肠黏膜上皮变化具有较好的疗效,对预防结肠癌的发生有重要意义。
95467	益气养阴通络化浊法治疗糖尿病肾病临床观察	目的观察益气养阴通络化浊法治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将符合Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病诊断标准,中医辨证属气阴两虚兼血瘀、湿浊证候的100例患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组口服降糖药或注射胰岛素、血管紧张素受体拮抗药和血管紧张素转换酶抑制药以及他汀类药物。治疗组在对照组用药基础上加用益气养阴通络化浊中药口服、中药灌肠及针刺治疗。治疗3个月,对治疗前后疾病疗效、中医证候、尿微量蛋白排泄率、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血糖、糖化血红蛋白、血压指标进行观察。结果治疗组与对照组疾病疗效、证候改善总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组尿微量蛋白排泄率、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮指标与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论益气养阴通络化浊法治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病疗效满意。
95470	自拟消白汤治疗白驳风临床疗效分析	目的观察自拟消白汤加减治疗白驳风的临床疗效。方法 30例均为明确诊断为白驳风的患者,按照中医辨证分为气滞血瘀型9例和肝肾不足型21例,均口服自拟消白汤加减汤剂,同时配合中药泡酒患部涂抹治疗,1个月为1个疗程。结果痊愈10例,显效7例,有效10例,无效3例,总有效率为90%。结论自拟消白汤治疗白驳风效果显著。
95471	独活寄生汤加味治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症64例疗效观察	目的观察运用独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)的临床疗效。方法将124例患者随机分为2组。治疗组64例,以独活寄生汤加味治疗;对照组60例用美洛昔康片治疗。10天为1个疗程,平均治疗2个疗程,比较2组临床症状体征总有效率。结果治疗组临床症状体征总有效率为93.7 5%,对照组为63.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤加味对改善肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者临床症状、体征具有较好的疗效。
95472	平冲降逆汤治疗脾胃虚弱型妊娠剧吐60例临床观察	目的观察中药治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法将90例典型妊娠剧吐的患者随机分为治疗组60例、对照组30例,治疗组口服自拟平冲降逆汤,对照组口服维生素B6、维生素B1、维生素C,比较2组治疗前后呕吐、进食、全身情况及相关实验室指标改善情况。结果治疗组症状、体征、主要化验指标改善疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论平冲降逆呕汤可有效地恢复脾胃功能,消除哎吐症状。
95473	益气活血降浊方对TGF-β 1诱导人近端肾小管上皮细胞HGF、BMP-7表达的影响	目的探讨益气活血降浊方对TGF-β1诱导人近端肾小管上皮细胞肝细胞生长因子(HGF)、骨形成蛋白-7(BMP-7)表达的影响,为防治肾间质纤维化提供有效的途径。方法人近曲小管上皮细胞株(HKC-2),予TGF-β1(8ng/mL)连续刺激48 h,同时给予用益气活血降浊方通法?灌胃的大鼠含药血清大、中、小不同剂量进行干预,大、中、小剂量的含药血清百分比分别为4%、7%、10%,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HGF、BMP-7的表达。结果与对照组比较,TGF-β1能明显抑制HGF的表达(P<0.01),益气活血降浊方可促进TGF-β1介导的HGF、BMP-7上调(P<0.01),中剂量浓度时效应最大。结论益气活血降浊方能促进TGF-β1诱导的人近端肾小管上皮HGF、BMP-7的表达,起到防治肾间质纤维化的作用。
95474	压敏胶贴剂壮骨镇痛贴治疗腰椎间盘突出症实验研究	目的观察压敏胶贴剂壮骨镇痛贴治疗腰椎间盘突出症的药理作用。方法建立大鼠腰椎间盘突出症模型,考察受试药物对腰椎间盘突出症模型大鼠神经节、神经根及对机械性痛阈的影响;通过对大鼠急性血瘀模型全血黏度、血浆黏度的影响,考察受试药物的活血化瘀作用;通过大鼠肉芽肿试验,考察受试药物的抗炎作用。结果壮骨镇痛贴在一定程度上有减少腰椎间盘突出症模型大鼠神经节、神经根炎性细胞浸润作用的趋势,可提高机械性压迫所致的痛阈值;壮骨镇痛贴可显著降低大鼠急性血瘀模型全血黏度;明显抑制药敏纸片植入法诱导的大鼠肉芽肿的增生。结论壮骨镇痛贴有一定抗炎、活血化瘀、镇痛作用,与其临床改善症状的功效相吻合。药效学试验为临床研究提供了实验依据。
95475	川崎病中医研究进展	<正>川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,因1967年首先由日本人川崎富作报道而命名。其主要危害是冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的形成,已经成为儿童后天性心脏病的首要病因。但目前其
95477	羌活祛风通络贴的定性定量分析	目的对羌活祛风通络贴进行定性定量分析。方法采用薄层色谱法进行羌活、葛根、赤芍、小茴香、秦艽、丹参、冰片的定性鉴别。采用HPLC法测定样品中葛根素的含量;采用GC法测定样品中龙脑的含量。结果各薄层定性色谱中,在与对照品相应的位置上显相同颜色的斑点,阴性对照未见干扰。葛根素浓度在20～100 ng范围内具有良好的线性关系,平均回收率98.31%,RSD1.19%;龙脑在130～720 ng范围内具有良好的线性关系,平均回收率为98.60%,RSD为1.40%。结论定性定量检测方法简便、结果准确,重复性好,可用于羌活祛风通络贴的质量控制。
95479	清浊祛毒丸联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎疗效评价	目的探讨清浊祛毒丸联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选择临床诊断为慢性细菌性前列腺炎患者180例,随机分为3组,治疗组口服清浊祛毒丸和抗生素治疗;对照组分为2组,一组单纯口服清浊祛毒丸治疗,另一组单纯口服抗生素治疗。疗程4周。观察治疗前后症状积分及前列腺液检查变化,进行疗效评定。结果 3组治疗前后症状积分评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组更为显著。治疗组总有效率90%;单纯清浊祛毒丸组总有效率60%;单纯抗生素组总有效率55%,治疗组与两对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中以治疗组疗效最佳。结论清浊祛毒丸联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎较之各自单独应用效果更为显著。
95480	人胃癌免疫缺陷小鼠移植瘤转移模型研究进展	<正>胃癌是消化道最常见的肿瘤之一。在我国不少地区的恶性肿瘤死亡统计中,胃癌居第1位或第2位。患者就诊时多为进展期胃癌。肿瘤组织已经侵犯到胃壁肌层、浆膜下甚至浆膜层,或伴有不同程度
95481	恩师贺普仁——谨以此文祝贺恩师从医70周年	贺普仁教授是国家级非物质文化遗产传统医药针灸项目代表性传承人,创立了"病多气滞,法用三通"的中医病机学说和针灸治疗体系,"贺氏针灸三通法"及贺氏火针被针灸界普遍认可并广泛应用。笔者有幸师从贺普仁教授学习,随其临床应诊、整理针灸古籍、处理信件等。在恩师从医70周年之际,特写此文感谢恩师的教诲,祝贺恩师辉煌的针灸事业,同时也激励现在的针灸从业者学习恩师谦和豁达的为人之道、孜孜以求的治学态度、超凡脱俗的国手风范。
95484	贺普仁学术思想与经验传承	贺普仁教授70年来酷爱针灸,认为不同疾病的病因虽有不同,但气滞是非常重要的病机之一,因此在临证中创立了"贺氏三通法"。针对目前临床疗效不佳的问题,贺教授认为取穴不准是治疗上的最大障碍,其历时4年设计并制作完成了贺氏仿真针灸铜人,成为现代首位个人研制针灸铜人的大家,为针灸教学和临床提供了新的教具。贺普仁教授老骥伏枥,志在千里,虽年过八旬,仍然收徒授业;虽已卧病在床,仍笔耕不辍,亲自指导《针灸宝库-贺普仁临床点评本》的编写,为近现代针灸文献的系统整理填补了空白。贺教授非常注重学术传承工作,几十年来培养了大批优秀弟子。其还穷究医理精研武道,把精妙的医术和神奥的八卦掌原理、拳法、内功有机地结合起来,铸就神针妙法,治愈了无数的国内外患者。
95487	特发性肺间质纤维化中医证候规律临床研究	目的分析特发性肺间质纤维化(IPF)的中医证候规律。方法对94例IPF患者病位、病性、病因、病机做出辨析,并以病位、病性、病因、病机为基础,参考中医辨证标准进行综合分析,得出相应证型。结果 94例IPF患者主要证候要素为:病位在肺、脾、肾、心,虚证包括气虚、阴虚、阳虚,实证包括血瘀、痰、湿、热、风邪。证型分布特点:本证包括肺燥津亏、肺脾气虚、气阴两虚、心肾阳虚,在本证中气阴两虚证型患者最多,占44.68%;标证包括血脉瘀阻、痰热壅肺、痰湿阻肺、风邪犯肺,在标证中血脉瘀阻证型患者最多,占44.68%;在所有证型组合方式中,气阴两虚兼血瘀证患者最多,占27.66%。结论 IPF患者气虚、阴虚2者常相兼出现,在本虚的基础上往往伴有标实的症状,血瘀证最常见,临证治疗时应辨清本虚标实之所在,有针对性的进行治疗。
95488	96例充血性心力衰竭患者临床特点分析	目的调查首都医科大学附属北京中医医院2009—2010年充血性心力衰竭住院患者临床特征。方法采用设计调查表,对患者进行注册,进行统计分析从而了解注册患者的临床状况。结果研究共注册满足纳入标准患者96例,患者平均年龄为73.01岁;既往史及个人史按百分比高低排序为高血压病>糖尿病>血脂异常>心律失常>既往心梗病史>吸烟史>卒中>饮酒史>既往瓣膜病史>既往心肌病病史>甲亢;入院患者中42.71%发生心律失常;中医征候方面入院96名患者中,经课题组判定,其中虚证居多,尤以心肾阳虚占比例最多占入选病例的25.00%;其次为虚实夹杂,其中阳虚水泛占入院病例的9.38%,气虚血瘀占入院病例的8.33%;实证最少。结论本次研究显示中医医院的充血性心力衰竭住院患者具有高龄,伴随疾病较多,病情较重等特点,以终末期患者居多。中医辨证以虚证为主,临床证型分布较为复杂。
95489	中晚期胰腺癌中医证候要素演变规律初探	目的探讨中晚期胰腺癌中医证候要素演变规律。方法基于胰腺癌的中医证候要素,对首都医科大学附属北京中医医院住院治疗的,符合诊断标准的102例中晚期胰腺癌患者不同治疗前后中医证候要素进行描述性统计分析。结果支持治疗、介入治疗、化学治疗前后中医证候要素分布变化无统计学差异,海扶治疗前后实证和虚证的分布变化具有统计学差异(P=0.007)。结论化学治疗可能更易阻碍气机。海扶之作用似乎与中医之祛邪法作用相仿,海扶治疗后应以扶正固本为主要的治则。
95490	益气生津散治疗干燥综合征临床研究	目的对益气生津散治疗干燥综合征的疗效进行临床观察。方法将72例干燥综合征患者分为治疗组38例和对照组34例,治疗组采用益气生津散治疗,对照组服用羟氯喹(HCQ)作对照研究。结果治疗2周后益气生津散治疗组患者口干、眼干症状即有改善,治疗4周后口眼干症状较前有显著改善(P<0.05);益气生津散治疗组总有效率高于对照组。结论益气生津散治疗可以较快改善气阴两虚型干燥综合征患者口眼干症状。
95492	于书庄针药结合辨证治疗中风经验	于书庄教授认为"治病求其本,中风辨火虚",把中风辨证分为火证和虚证,火证予以潜阳降火、育阳顺气,虚证予以补益正气,急性期主张以清火补虚、消除发病诱因为主,重视下法的应用,除汤剂外分期辨证使用中成药;针灸治疗方法方面,常取经验方如手足十二针、五脏俞加膈俞等针灸处方,重视扶正,擅取中脘、气海、天枢、足三里、三阴交等脾胃相关穴位。毫针、艾灸、火针、刺血等多法并用,对寒邪较重者,配合艾灸、火针;泻热采用三棱针刺血,注重针刺手法,强调针感;适时采用热手法、凉手法,临床可获良效。
95493	程莘农针灸辨治痛症临床要点总结	程莘农院士辨治思路缜密,针灸诊治痛症颇有特色,在归经与辨证的基础上,判断疼痛所属脏腑经络之病位,然后辨别气血寒热之虚实,再结合经穴的特性选用相应的穴位,并施以相应的针刺补泻手法,调和气血,通达经脉,使气血运行通畅,为针灸治疗复杂的痛症开创了一条简易明了的诊疗思路。
95496	祁宝玉治疗小儿霰粒肿经验	祁宝玉教授行医50载,形成了注重整体兼顾脾胃、辨证辨病互参的理论基础,对小儿霰粒肿的治疗自成一派,认为小儿罹患霰粒肿系脾胃运化失职、痰湿内生所致,故提倡以消食导滞、化痰散结为大法,自拟小儿散霰通用方,经临床辨证加减后疗效颇佳。
95497	徐振晔治疗肝癌经验	肝癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,姑息性治疗5年生存率不到10%。中医学认为肝癌的病机是各种致病因素导致的机体阴阳失衡",因病致弱"乃成。徐振晔教授从事中西医结合防治恶性肿瘤临床及基础研究30余载,勤求古训、博采众长,在肝癌治疗等方面积累了大量的经验,临证时从扶正祛邪、疏肝理气、顾护脾胃等方面入手,或采用单纯中药治疗,或结合西药,取得了较好的疗效。
95500	补肾强督寒热辨治强直性脊柱炎的体会	阎小萍教授认为强直性脊柱炎的发病内因主要是肾督亏虚,外因与风寒湿热等外邪痹阻肾督相关,因而寒凝脉涩或湿热蕴结,阳之布化失司,阴之营荣失职,导致筋脉挛急,脊柱僵曲而生"大偻"。在临床治疗中,根据患者关节红肿疼痛变化,恩师提出以补肾强督治内虚,以寒热辨证驱外邪。患者有关节发热、口干等症者,用药以清热利湿为主,补肾强督为辅;相反则重用补肾强督、祛风散寒除湿之品。
95501	从肝脾论治慢性疲劳综合征	慢性疲劳综合征(CFS)是以反复发作的持续疲劳为主症的一组症候群,西医认为其发病机制与心理因素、免疫功能失调、病毒感染等因素有关,主要依靠心理及生活方式干预进行治疗。中医认为CFS属于"虚劳""郁证"范畴,其发病与五脏皆有关系,尤与肝脾最为密切。脾主四肢,劳心、劳力太过和饮食不调均可损耗机体正气而致脾虚,治疗脾虚型CFS以健脾益气为主,代表方为补中益气汤。肝为"罢极之本",肝功能失调是产生疲劳的重要原因,不良的精神情绪刺激可影响肝脏疏泄,形成肝郁、肝虚,治疗以疏肝养肝为主。肝的疏泄功能和脾的运化功能之间相互影响,肝脾不和表现出的肝气郁滞,脾气虚弱型CFS,治疗上须兼顾二脏,肝脾同治。
95502	益肾逐瘀利水汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症临床观察	目的探讨益肾逐瘀利水汤对肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者排卵率、妊娠率及流产率的影响。方法 51例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者,治疗组30例口服益肾逐瘀利水汤,对照组21例口服中药金匮肾气丸及西药枸橼酸氯米芬胶囊,治疗3个月为1个疗程,并在停药3个月后随访,比较2组排卵率、妊娠率及流产率。结果排卵率治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),流产率治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾逐瘀利水汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的促排卵疗效与西药枸橼酸氯米芬相同,而妊娠率高于西药,流产率低于西药。
95503	针药结合治疗黄体功能不全性不孕临床观察	目的观察针刺和中药结合对黄体功能不全性不孕的临床疗效。方法搜集肾虚型黄体功能不全性不孕患者20例,观察针刺和中药治疗前后症状疗效及妊娠率、基础体温(BBT)及高温相(HPS)评分、血清雌孕激素水平及卵泡和子宫内膜的改变。结果经过针刺和中药结合治疗后痊愈5例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率90%。雌孕激素水平、BBT情况、优势卵泡最大直径和子宫内膜厚度均有所改善(P<0.05)。结论针刺和中药结合具有改善黄体功能、调理月经、有助妊娠、提高血清雌孕激素含量的作用。
95504	天麻钩藤饮合小柴胡汤治疗围绝经期高血压合并焦虑状态临床观察	目的观察天麻钩藤饮合小柴胡汤治疗女性围绝经期高血压合并焦虑状态临床疗效。方法将80例病人随机分为治疗组与对照组各40例。2组均应用口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次。治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮合小柴胡汤口服。观察2组患者治疗4周后中医证候疗效、比较2组24 h平均血压、白昼/夜间血压负荷、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05,)治疗组24 h平均血压、白昼/夜间血压负荷疗效较对照组有显著差异(P<0.05);HAMA评分治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻钩藤饮合小柴胡汤治疗女性围绝经期高血压合并焦虑状态疗效确定。
95512	急性一氧化碳中毒患者血糖与临床关系分析	目的探讨急性一氧化碳中毒导致血糖升高的机制,以及血糖升高对临床主要症状、生化指标的相关性影响。方法选择在急诊就医的107例急性一氧化碳中毒病例,先按病情分为轻、中、重3度,分析不同程度中毒者空腹血糖变化情况;再根据空腹血糖情况分为血糖正常组及升高组,分析血糖升高与昏迷程度、心肌酶谱变化之间可能存在的关系。结果血糖升高者的中毒程度、昏迷程度、心肌酶谱变化程度与血糖正常者相比有显著性差异。结论急性一氧化碳中毒时血糖随中毒程度的加重而升高,并且血糖升高的程度与昏迷程度、心肌酶谱变化程度呈正相关。
95513	调中排石汤结合体外震波碎石治疗肾结石疗效观察	目的分析调中排石汤结合体外震波碎石治疗肾结石疗效。方法回顾性分析北京市房山区中医医院1200例肾结石病人,其中900例运用调中排石汤结合体外震波碎石治疗肾结石,300例单纯运用体外震波碎石治疗肾结石,比较2组治疗疗效,及随访2年治疗后复发率。结果治疗组总有效率99.1%,对照组总有效率72.0%;治疗组2年复发率2.31%,对照组2年复发率24.52%。结论调中排石汤结合体外震波碎石治疗肾结石,疗效好,结石排出率高,2年复发率低。
95514	清浊祛毒丸联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎疗效评价	目的探讨清浊祛毒丸联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选择临床诊断为慢性细菌性前列腺炎患者180例,随机分为3组,治疗组口服清浊祛毒丸和抗生素治疗;对照1组单纯口服清浊祛毒丸治疗;对照2组单纯口服抗生素治疗。3组疗程均为4周。观察治疗前后症状积分及前列腺液指标变化,进行疗效评定。结果 3组治疗前后症状积分评分比较均有差异(P<0.05),治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%;单纯清浊祛毒丸组总有效率76.7%;单纯抗生素组总有效率71.7%,治疗组与两对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中治疗组疗效最佳。结论清浊祛毒丸联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎较之各自单独应用效果显著。
95516	多皮饮合四物汤加减配合西药治疗慢性荨麻疹临床观察	目的观察多皮饮合四物汤加减配合西药治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组、对照组各36例,对照组口服氯雷他啶片治疗,治疗组口服氯雷他啶片同时给予多皮饮合四物汤加减内服,2组均以4周为1个疗程。结果治疗组总有效率94.44%,对照组75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多皮饮合四物汤加减配合西医治疗慢性荨麻疹比单纯用西药治疗疗效显著。
95520	清热化痰通络方治疗痰热壅肺型卒中相关性肺炎临床观察	目的观察清热化痰通络方治疗卒中相关性肺炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的96例患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用清热化痰通络方治疗,对治疗后症状、体征、实验室指标、X线检查和神经功能缺损程度评分进行观察。结果治疗组与对照组总有效率、治愈时间及神经功能缺损程度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清热化痰通络方治疗卒中相关性肺炎疗效满意。
95521	2型糖尿病患者生存质量、焦虑情绪与中医证型关系的分析	目的研究2型糖尿病患者生存质量、焦虑情绪与中医证型的关系。方法应用糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)、焦虑自评量表(SAS)对129例2型糖尿病患者进行生存质量及焦虑情绪的调查,并辨证分型。结果多种中医证型与生存质量及焦虑情绪有关,在排除病程、伴随疾病数等相关因素后,用多元逐步回归分析,燥热证、气虚证患者DSQL总分、焦虑标准分升高;用Logistic逐步回归分析,燥热证患者出现焦虑情绪的危险是无燥热证患者的2.87倍。结论患燥热证、气虚证患者生存质量降低,易出现焦虑情绪。
95522	孔嗣伯内科疾病临床辨证用药研究	目的研究总结孔嗣伯老中医内科疾病临床辨证用药经验方法精选孔嗣伯专家诊疗有效、记录完整的病历585份,建立孔嗣伯专家内科病案方药数据库,采用病证结合的方法,按呼吸系统疾病、消化系统疾病、心脑血管疾病、内分泌疾病、肾脏疾病、恶性肿瘤分为6大科目,建立病案方药子库,利用现代信息学技术,采用"名老中医经验智能分析平台",统计分析6大系统疾病对应药物。结果数据库共计大约11万字病历,585份有效处方,35种疾病,254味药物。其中排名前20位的内科疾病为:高血压、胃炎、糖尿病等;排名前20位的中药为:琥珀、黄柏、川牛膝等。初步确立孔老常见系统疾病基本处方。结论数据统计结果结合长期跟师经验分析可以得到:孔老临证用药以寒凉、理气、化湿为主;呼吸系统疾病用药以清肺热为主;消化系统疾病以湿热辨证为多,以理气化湿药为主,用药寒凉苦温夹杂;心脑血管疾病与内分泌疾病用药以介类为多,强调肝经的辨证,重视平肝和滋肝;肾脏疾病讲究通补兼施,多以清利湿热、健脾益肾为组方原则;对恶性肿瘤的治疗讲究疏通调和,并不一味地扶正或攻逐,用药偏于寒凉,以清热理气散结药为主。
95525	赵润琛三点两俞一板法治疗颈源性舌下神经麻痹的经验	目的介绍以舌下神经麻痹为主要症状的交感神经型颈椎病的病因病机及赵润琛老师推拿治疗经验。方法对颈源性舌下神经麻痹赵润琛老师运用"三点两俞一扳法"予以推拿治疗。结果经推拿治疗后患者舌根部麻木、舌咽部异物感消失。结论赵润琛老师运用"三点两俞一扳法"推拿治疗以舌下神经麻痹为主要症状的交感神经型颈椎病效果明显,方法简便。
95527	阴跷脉考辨	阴跷脉是人体奇经八脉系统中的一条重要经脉,与阳跷脉相对应。研究发现,古代文献对阴跷脉相关理论的描述不尽相同,而道家结合自身修炼实证的经验记载在一定程度上补充了医家理论的不足之处,极大丰富了人体经脉气血循行流注理论的内涵。笔者认为,阴跷脉从足至头连贯然谷、照海、交信、睛明四穴,并与手足太阳、足阳明、阳跷四阳经交汇于目内眦,同时经过人体两大关窍——虚危和泥丸,在调节人体营卫出入、气机运行、津液输布、阴阳平衡等方面发挥着重要作用。
95528	陈修园辨治痢疾浅析	清代名医陈修园对于痢疾辨治颇具特色,参《内经》之旨,采各家之长,以伏邪和湿热为要,治疗上重病情新久之异,新病以调气血为主,久痢以补养为要,强调涩不可早,以防留邪。对于旧说之死症、急症、恶症见解独到,辨治翔实,值得后人学习。
95530	滋阴助阳地龟汤治疗肾阴阳两虚型糖尿病肾病50例临床观察	目的观察滋阴助阳地龟汤对肾阴阳两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法选择符合标准的糖尿病肾病患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,在基础治疗的基础上,对照组给予洛汀新治疗,治疗组给予中药滋阴助阳地龟汤治疗,以临床症状及24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、血糖、糖化血红蛋白为指标进行对照观察。结果 2组患者治疗3个月后,24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组(P<0.05);2组治疗前后血糖、糖化血红蛋白均明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血肌酐、血尿素氮、血尿酸下降不明显(P>0.05),治疗组治疗后血肌酐、血尿素氮、血尿酸下降明显(P<0.05);对照组临床症状改善不明显(P>0.05),治疗组临床症状改善显著(P<0.05)。结论滋阴助阳地龟汤能有效降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,改善患者肾功能,并且改善临床症状。
95533	面部刺络闪罐结合体针治疗聚合性痤疮的临床研究	目的观察面部刺络闪罐结合体针等综合疗法对聚合性痤疮临床疗效及血清IL-1α的影响,并探讨其作用机理,为临床防治聚合性痤疮探索理论依据及最佳治疗方案。方法将60例聚合性痤疮患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用面部刺络闪罐及体针法,对照组采用口服米诺环素法,共治疗2个疗程。对比观察2组临床疗效,并采用ELISA法检测其治疗前后血清IL-1α含量的变化。结果(1)临床疗效:治疗组疗效及总有效率优于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。(2)两组治疗后血清IL-1α水平均较治疗前有显著性下降(P<0.01),且治疗组下降的水平大于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗聚合性痤疮优于米诺环素。针灸调节机体免疫功能可能是其治疗聚合性痤疮的重要机理之一。
95534	单纯中医治疗中晚期老年胃癌15例临床分析	目的观察单纯中医综合治疗对老年胃癌患者生存质量和总生存期(Overall survival,OS)的影响,以期为中医药治疗老年胃癌患者提供临床借鉴。方法回顾性分析15例75岁以上中晚期胃癌患者住院病例,统计患者的一般情况、中医辨证分型、治疗情况、电话随访生存时间,比较治疗前后的卡式评分、症状积分以及OS和中位生存时间(Median Survival Time,MST)。结果 15例患者中医辨证分型中复合证型13例,单纯证型2例;KPS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P=0.028);症状积分治疗前后比较有统计学差异(P=0.012);患者中位总生存期(mOS)为11.0个月,MST为11.50个月,生存时间最长78个月,最短3个月。结论长期程序化、个体化的中医药综合治疗有利于高龄老年胃癌患者的生存质量的提高和生存期的延长。
95536	细胞因子IL-1、IL-6在胶原2佐剂型关节炎大鼠肺组织中的表达	目的观察白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)在胶原2佐剂型关节炎(CIA)大鼠肺组织中的表达,探讨类风湿关节炎(RA)继发性肺损害的相关生物学因素。方法将16只大鼠随机分为生理组、CIA模型组各8只,向CIA模型组动物尾根部皮内注射Ⅱ型胶原(CⅡ)和不完全弗氏佐剂(IFA)混合乳化液0.2 mL致炎,制造类风湿关节炎CIA动物模型,致炎4周后,动物取材,计算肺系数,用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测大鼠肺组织匀浆液细胞因子IL-1、IL-6含量,用电镜观察各组大鼠肺组织形态学变化。应用SPSS17.0统计软件分析检测结果。结果 CIA模型组大鼠肺系数显著升高,肺组织匀浆液中细胞因子IL-1、IL-6含量水平明显升高,与生理组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论提示细胞因子IL-1、IL-6可能参与了RA发病,同时与RA继发肺损害密切相关。
95537	补肾活血法对糖尿病大鼠脑皮质小胶质细胞活化及TNF-α表达的影响	目的探讨糖尿病脑损伤的发病机制及寻找有效的治疗用药。方法采用STZ(60mg/Kg)诱发糖尿病大鼠模型,将大鼠简单随机分为正常组,模型组,筋脉通低、中、高剂量治疗组。成模后开始灌胃,于灌胃16周后处死并取脑皮质,采用免疫组化染色法检测小胶质细胞活化标志物CD11b及炎性细胞因子TNF-α的表达。结果与正常组相比,模型组大鼠大脑皮质CD11b和TNF-α阳性细胞百分比明显增加,具有统计学差异(P﹤0.05)。与模型组相比,筋脉通高剂量治疗组大鼠大脑皮质CD11b和TNF-α阳性细胞百分比明显减少,具有统计学差异(P﹤0.05);筋脉通低剂量、中剂量治疗组的CD11b阳性细胞百分比虽有所下调,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量筋脉通可以抑制STZ-DM大鼠脑皮质小胶质细胞的活化,降低TNF-α蛋白的表达。
95539	后循环缺血中医证候分析	目的通过对后循环缺血中医证候的分析,探寻其中医证候的分布规律。方法根据文献,对150例后循环缺血患者进行中医证候观察记录。结果后循环缺血的中医证型以风证最多,其次为痰证、火热证、阴虚阳证,风证与阴虚阳亢证、风痰证、痰热证为本研究证型中常见证型组合。结论后循环缺血中医证候分布有一定规律,有利于临床对其中医中药治疗探寻规律。
95540	“冬病夏治”预防亚健康人群“肺系疾病”的回顾调查	目的观察止咳平喘贴夏季"三伏"预防性给药,对亚健康人群"肺系疾病"的预防效果。方法对2011年6月—2011年8月接受冬病夏治贴敷的患者,进行问卷调查,回顾性分析。结果对易患鼻病、咽喉部疾病、咳嗽、反复感冒者的总有效率分别为81.7%、81.4%、84.7%、86.2%。时效性方面,全部人群在治疗的第1、第3年之间疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。贴敷后与贴敷前比较,总发病次数降低及症状持续时间减少,差异有统计学意义(P﹤0.05)。贴敷后85%的患者无不适感,未发生皮肤溃破及需药物治疗的情况。结论冬病夏治止咳平喘贴对亚健康人群的"肺系疾病"具有预防意义。
95543	柴胡疏肝散对肝气郁结证大鼠行为学及血浆IL-6、TNF-α的影响	目的研究柴胡疏肝散对肝郁证大鼠行为学及血浆白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法用慢性束缚应激结合孤养法建立肝郁证大鼠模型,以开野实验、蔗糖水实验进行大鼠行为学测定并检测血浆IL-6、TNF-α水平。结果模型组大鼠的行为学发生了明显变化,血浆IL-6、TNF-α下降,而柴胡疏肝散能上调其细胞因子。结论柴胡疏肝散能改善肝郁证大鼠行为学的变化,明显增强其免疫功能。
95544	健脑软脉颗粒补肾化瘀作用的研究	目的研究健脑软脉颗粒补肾化瘀作用。方法采用氢化可的松致肾阳虚模型观察其补肾作用;采用肾上腺素致急性血瘀模型大鼠法观察其对血液流变性的影响;采用角叉菜胶致小鼠尾部血栓法观察其抗血栓作用;采用小鼠断尾法观察其对出血时间和凝血时间的影响。结果健脑软脉颗粒能显著增加肾阳虚大鼠的体重及包皮腺脏器指数、睾丸指数、前列腺+精液囊指数;对急性血瘀模型大鼠血液流变性有一定的改善作用;对角叉菜胶致小鼠尾部血栓的形成也有明显的抑制作用;能明显延长出血、凝血时间。结论健脑软脉颗粒具有一定补肾活血作用,对肾虚血瘀型老年病人大脑动脉粥样硬化所引起的病症具有较好临床疗效,本研究为此提供了药理学依据。
95546	婴儿巨细胞病毒肝炎的中西医治疗进展	<正>婴儿巨细胞病毒肝炎是指在婴儿时期由于先天或围生期或生后感染人巨细胞病毒(humancytomega-lovirus,CMV)后引起的以黄疸、肝肿大或脾肿大、肝功能损害为主要临床表现的疾病[1-2]。
95547	老年抑郁症患者体质调查研究	目的通过临床调查研究,探讨老年抑郁症患者的常见体质类型。方法对符合纳入标准的566例老年抑郁症患者的体质情况进行评分,确定其体质类型。结果 566例患者中医体质类型分布频数由高到低依次是:气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质、湿热质、平和质、痰湿质、瘀血质、特禀质。同时发现老年抑郁症患者同一病人具有2至3种兼挟体质现象。566例患者中单一体质老年抑郁症患者106例,2种兼挟体质244例,3种兼挟体质216例。结论气虚质、阴虚质、阳虚质是老年抑郁症患者的重要致病特质,这与老年人体质是分不开的。
95548	三联综合疗法治疗白癜风178例临床观察	目的观察蔡瑞康教授以三联综合疗法治疗白癜风的临床疗效,总结蔡老治疗白癜风的经验。方法将入选患者分为3组,治疗组采用三联疗法,2个对照组分别采用不同的二联疗法,对每组每位患者选取皮损面积最大或最集中的部位进行观察治疗,在门诊按设计的表格进行定期观察,并作好详细记录(主要包括靶皮损面积、自觉症状、不良反应等),按拟定标准进行疗效评估,每2个月为1个疗程,共观察3个疗程。结果治疗6个月后,三联综合疗法总有效率66.6%,治愈率9.0%。明显高于二联疗法。结论三联综合疗法治疗白癜风收效佳,适用于大多数白癜风患者。
95549	葆宫止血颗粒联合益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血100例疗效观察	目的观察葆宫止血颗粒联合益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法将早孕患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,均采用相同的服药方法和剂量进行药物流产,治疗组在服用米索前列醇当日同时服用葆宫止血颗粒及益母草颗粒。结果 2组流产情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在缩短出血时间、减少出血量等方面优于对照组(P<0.05)。结论葆宫止血颗粒联合益母草颗粒可减少药物流产后阴道出血量,缩短出血时间。
95550	血府逐瘀胶囊防治心脏X综合征的临床疗效观察	目的观察血府逐瘀胶囊治疗心脏X综合征的临床疗效。方法将60例心脏X综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规西药治疗;治疗组在常规西药基础上加服血府逐瘀胶囊,疗程2周。观察患者治疗前后心绞痛症状、中医证候、心电图和平板运动试验指标变化。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率分别为83.33%和80.00%,对照组分别为56.67%和43.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心绞痛疗效及中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗组心电图疗效总有效率为50.00%,对照组为46.67%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者平板运动试验最大代谢当量均较治疗前显著提高(P<0.05),运动持续时间显著延长(P<0.05),运动后各导联诱发的ST段下移之和显著减小(P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊能显著改善心脏X综合征患者心绞痛症状和中医证候,改善患者运动耐量。
95551	代谢综合征中医证素与痰湿体质一致性分析	目的探讨中医证素痰、湿与痰湿体质在代谢综合征中的一致性。方法对1054人进行调查,采集其中符合代谢综合征诊断的206例患者的四诊资料,应用"证素辨证"方法进行证素判断,同时进行体质判定,比较2种方法结果的一致率、Kappa值,并进行U检验。结果所调查人群代谢综合征患病率为19.55%;代谢综合征中医证素痰、湿、痰湿体质出现比例分别为65.0%、30.6%、61.2%;证素痰与痰湿体质一致性极强,Kappa值为0.983,P<0.01;证素湿与痰湿体质一致性弱,Kappa值为0.223,P值<0.01。结论代谢综合征证素辨证与体质判定结果存在一致性,证素痰与痰湿体质一致性较证素湿与痰湿体质的一致性高。
95553	北京地区中医医院急性心肌梗死患者季节特征分析	目的了解北京地区中医医院急性心肌梗死(AMI)住院患者发病的季节特征。方法采用统一的调查表,于2001年1月—2010年12月对北京地区16家中医医院急性心肌梗死(AMI)患者进行注册登记,记录AMI的临床特征、中医证候特征及季节地理特征。结果 16家中医医院注册患者共计2141例,其中11月份AMI患者最多,为511例(23.87%),5月份AMI患者最少,为19例(0.89%)。AMI患者发病与天气、温度、降雨量、湿度和风速显著相关。结论北京地区中医医院AMI住院患者具有明显的季节发病趋势,受温度、降雨量、湿度和风速变化影响。
95554	黄尧洲运用清肺泻下法治疗皮肤病经验探析	黄尧洲主任医师深入研习中医典籍,从"肺主皮毛"和"肺与大肠相表里"的中医理论出发,认为某些皮肤病的发生发展与肺和大肠的生理功能失调密切相关,同时在长期的临床临证中观察到热邪是皮肤病发生发展的重要因素,从而应用清肺泻下法治疗某些皮肤病,尤其是在湿疮、粉刺、白疕的治疗中,多应用黄芩、连翘、生石膏、大黄、芒硝等清肺泻下的药物,可达到祛邪除疹的目的;并强调用药尽量精简,一张处方多则不超过十味药,往往仅三五味药,但疗效显著。
95555	朱建贵益肾活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块经验	动脉粥样硬化是心脑血管系统疾病中常见病,朱建贵主任多按中医学"眩晕"辨治,认为其病机为脾肾两虚、痰瘀毒滞,治疗遵循"补其不足,泻其有余"的治则;主张肾虚血瘀乃此病基本证候,兼有痰湿内蕴、肝阳上亢,并依据肾虚血瘀的基本证候特点,综合运用脏腑、八纲、三焦、六经等各种基本辨证方法,以肾虚及血瘀为辨证要点,明辨标本,抓住主要矛盾,以补肾为根本大法,滋养肾阴,填精益髓,阳从阴化,阴阳双补,并配合活血化瘀药物以攻其瘀血,使血行流畅,气血调和,可达到临床症状减轻、颈动脉斑块逐渐缩小之效。
95556	花宝金“重脾胃”治疗肿瘤经验浅析	花宝金教授论治肿瘤,尤重脾胃。其临证以脾胃为核心,认为脾胃在生理、病理及治疗上均处于重要地位,"得脾胃者得中央,得中央者得天下"。治疗从调整气机入手,以疏肝理气、调理脾胃气机、肃肺通腑为主。并且非常注重脾胃之间的微妙关系,认为调理脾胃时宜调为主,不宜蛮补,健脾常辅以醒脾化湿之品,主张升降同施,寒热并调,擅用对药,"以和为期"。处方常以经方化裁,以经典为指导,常用小半夏汤、旋复代赭汤、葶苈大枣泻肺汤等,根据辨证灵活用药。
95557	从慢性阻塞性肺疾病评估测试谈量表在COPD中医研究中的应用	慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)是近年提出的,用于评估COPD病情和生存质量的量表,简单易行,适于推广,中医肺胀量表研究目前也已取得阶段性成果。从CAT评分角度阐释中医肺胀量表研究的重要性,以更好地评价中医药治疗COPD疗效。
95559	气道高反应状态不同时段中医病理证候特点分析	通过临床与文献研究认为气道高反应状态的发生与发展变化与中医学肺、脾、肾、肝的脏腑功能紧密相关。在病理证候的研究中总结出未发时段、发作时段、缓解时段3个不同病理状态时段各自的病理特点。依据中医学痰阻气滞,筋膜失和,肺脾受损的病机特点,对肺系,肝系在病变气道高反应性中的作用和相互影响,提供了理论和临床研究的证据。
95561	深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药所致便秘的疗效及安全性评价	目的明确深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药所致便秘的疗效及安全性。方法采用随机数字表法,将100例患者分为治疗组50例和对照组50例,治疗组以针刺双侧天枢穴治疗,对照组口服乳果糖口服液治疗,运用便秘评分量表及排便次数比较治疗效果及安全性。结果 2组治疗第7、14天的便秘量表评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗第7、14天时的便秘量表的评分差异有非常显著统计学意义(P<0.01),且疗后与疗前差值比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组每周排便大于3次的为30例(60%),明显多于对照组1例(2%)。结论深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药物所致便秘的疗效确切且安全简便。
95562	分步深刺王氏夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察分步深刺王氏夹脊穴治疗急性腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛的疗效。方法将96例患者随机分为治疗组与对照组各48例,治疗组采用分步深刺王氏夹脊穴治疗,对照组采用针刺华佗夹脊穴治疗,均治疗20次。分别对2组治疗前后VAS疼痛评分及JOA下腰痛总评分、分项评分进行比较。结果 2组治疗前后各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论分步深刺王氏夹脊穴治疗急性腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛较针刺华佗夹脊穴疗效更显著。
95563	健脾疏肝法对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响	目的观察健脾疏肝法对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证患者生活质量的影响。方法采用前瞻、随机、对照方法,将132例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为中药组68例和西药组64例。中药组给予痛泻药方加减方口服,西药组给予匹维溴胺口服。2组均治疗4周,并在治疗后3个月、6个月进行随访。观察西医症状、中医证候、生活质量的改善情况。结果2组治疗4周后西医症状、中医证候均有明显改善,2组间比较中药组均优于西药组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH等8个维度均有改善(P<0.05)。治疗后3个月随访,2组在所有维度较治疗前均得到改善(P<0.05)。治疗后6个月随访,2组所有维度较治疗前均得到显著改善(P<0.01)。2组间比较,治疗后在SF维度,中药组改善优于西药组(P<0.05),治疗后3个月随访,中药组在BP、SF、MH 3个维度改善优于西药组(P<0.05),治疗后6个月随访,中药组在BP、SF、RP3个维度改善优于西药组(P<0.05),在MH维度上改善明显优于西药组(P<0.01)。结论中药健脾疏肝法不仅改善IBS-D肝郁脾虚证临床症状,还能持久提高其生活质量,并随着随访时间的延长,疗效更加显著。
95564	不同频次温灸对气虚血瘀型中风先兆患者血脂水平的影响	目的观察不同的艾灸频率对气虚血瘀型中风先兆患者血脂水平的影响。方法将160例气虚血瘀型中风先兆患者随机分为对照组、艾灸1组、艾灸2组、艾灸3组4组,在脑血管病常规危险因素控制的基础上,对艾灸组分别给予不同频率不同强度的艾灸干预,于治疗第1日,治疗第30、60、90天进行血清甘油三酯、血清胆固醇检查,比较不同的艾灸措施对气虚血瘀型中风先兆患者血清甘油三酯及血清胆固醇的影响。结果按照足三里穴每日5壮,百会、大椎、肩井(双)、曲池(双)每穴3壮的艾灸干预方式,表明艾灸能够降低血清甘油三酯和胆固醇,每日一次的艾灸,连续60日的艾灸降低血清甘油三酯和血清胆固醇的效果最明显。而每3日一次的艾灸频率改善血清甘油三酯及胆固醇效果不理想。结论不同的艾灸频率,不同的艾灸强度对气虚血瘀型中风先兆患者血甘油三酯和血胆固醇的影响不同。
95565	加味麦门冬汤治疗感冒后咳嗽疗效观察	目的探讨加味麦门冬汤治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法将90例患者分为治疗组和对照组各45例,分别给予加味麦门冬汤和盐酸西替利嗪片治疗,疗程均为2周。结果 2组患者治疗后咳嗽视觉模拟评分均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味麦门冬汤对感冒后咳嗽有良好的治疗作用。
95567	血府逐瘀胶囊治疗顽固性头痛临床观察	目的观察血府逐瘀胶囊对顽固性头痛的疗效。方法对45例具有血瘀特征的顽固性头痛患者口服血府逐瘀胶囊治疗,观察临床疗效和症状积分变化。结果 45例患者治疗前头痛积分(15.28±4.6)分,治疗后(8.31±3.28)分,治疗前后积分比较差异具有统计学意义(P<0.01)。45例患者,基本治愈25例(55.5%),18例(40%),无效2例(4.5%)。结论血府逐瘀胶囊对于具有瘀血征象的顽固性头痛具有较好的疗效。
95568	“惊者平之”情志疗法对广泛性焦虑症的影响	目的观察"惊者平之"情志疗法对广泛性焦虑症的治疗作用。方法将64例广泛性焦虑症患者随机分为治疗组33例和对照组31例,对照组采用丁螺环酮口服治疗,治疗组在对照组的基础上配合"惊者平之"情志疗法治疗,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行临床疗效评定。结果治疗1、2、4、6周后,2组HAMA总分平均值与治疗前比较明显下降,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后各时间点2组间HAMA总分平均值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组HAMA评分总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"惊者平之"情志疗法能够降低广泛焦虑症患者焦虑程度,提高其自身心理抗压能力。
95569	小青龙汤合防风通圣丸治疗常年性变应性鼻炎80例	目的观察小青龙汤合防风通圣丸对常年性变应性鼻炎的近期临床疗效。方法以小青龙汤合防风通圣丸为基本方治疗80例常年性变应性鼻炎患者,8周后观察症状和体征积分的变化,计算临床总有效率。结果显效18例,占22.5%,有效51例,占63.75%,无效11例,占13.75%,总有效率为86.25%。结论小青龙汤合防风通圣丸治疗常年性变应性鼻炎近期疗效良好。
95570	花类药在精神疾病治疗中的应用	介绍运用花类药物玫瑰花、代代花、凌霄花、菊花、合欢花、白梅花等治疗精神系统疾病的验案,包括治疗抑郁障碍、广泛性焦虑障碍、恐惧性焦虑障碍、强迫性障碍、双相情感障碍、躯体形式障碍等疾病,进一步探讨花类药物的功效特点,总结出花类药物具有质轻气香性升的特点,均有疏肝解郁的作用。玫瑰花、代代花、白梅花长于疏肝理气,菊花、凌霄花有清肝热、平肝风之效,合欢花善解肝郁而悦心安神。通过验案举例,了解不同的花药在不同疾病中的应用特点和区别,使医者对花类药的临床运用有了更加深入的理解,以期使花类药得到更广泛的应用。
95572	晚期大肠癌中医药治疗研究进展	<正>结直肠癌(Colorectal carcinoma,CRC)是人类常见恶性肿瘤之一。在全世界范围内,结直肠癌是第4位常见恶性肿瘤,每年预计新发病例1023000人,死亡529000人[1]。在美国,CRC居常见癌症第3位,位于癌症导致死亡常见原因的第2位。2005年,预
95574	寒湿瘀滞型慢性盆腔炎中医治疗概况	<正>慢性盆腔炎目前又被称为盆腔炎性疾病的并发症、后遗症,多因急性盆腔炎未能得到及时、正确的处理,或患者体质较差,使病情迁延,并出现后遗症或并发症,包括复发性盆腔炎、慢性盆腔痛、输卵管积水、不孕等,症见下腹冷痛,腰骶酸坠,白带增多,
95575	高血压病辨证分型与靶器官相关性研究的新进展	<正>高血压病作为心脑血管疾病的重要危险因素,可导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变及损害,由此引发的疾病已成为人类的第一杀手,因此高血压病的研究越来越受到医学界的重视,其中高血压病的中医辨证分型成为研究高血压病的热点之
95576	从病因病机谈颈动脉粥样硬化与痰浊的关系	<正>颈动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分,也是引起中风病的重要病因之一[1],属于中医学"眩晕""中风""健忘""痴呆"等证",痰浊"是影响这类疾病发生发展的重要因素之一[2]。痰浊是人体脏腑气血失和、津液运化失常的病理产物,同时又是一种危害
95577	祛湿散质量标准研究	目的建立祛湿散质量标准。方法采用显微鉴别法对制剂中黄芩、大黄进行显微鉴别;采用TLC法对制剂中青黛进行定性鉴别研究;采用HPLC法对黄芩的有效成分黄芩苷进行含量测定,选用Agilent Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;甲醇-水-磷酸(47:53:0.2)为流动相,流速1.0 mL/min;柱温:室温;检测波长280 nm。结果黄芩、大黄的显微鉴别方法简捷、快速环保;青黛的薄层鉴别方法专属性强,空白无干扰。黄芩苷的加样回收率99.108%,n=5,RSD=1.0417%,黄芩苷在25.228μg/mL～111.0032μg/mL范围内呈良好的线性关系。结论该方法能够控制祛湿散的药品质量。
95579	加味五子衍宗汤对男性精子异常及精浆果糖分泌的影响	目的观察加味五子衍宗汤对男性精子异常的疗效,以及对精浆果糖分泌的影响。方法将162例精子异常患者随机分为治疗组82例和对照组80例,治疗组采用加味五子衍宗汤治疗,对照组患者采用加味六味地黄汤治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后精子参数、精浆果糖、中性α-糖苷酶的变化,并统计临床总疗效。结果 2组临床总有效率分别为86.67%和65%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后精浆果糖、中性α-糖苷酶定量均有显著提高(P<0.05)。结论加味五子衍宗汤能够促进生育能力,改善精子质量,促进精浆果糖分泌。
95581	丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床观察	目的观察丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将130例老年性阴道炎患者随机分为实验组69例和对照组63例,实验组予丹草汤水煎外洗,配合甲硝唑片0.2g阴道上药;对照组予皮肤康洗液外洗,配合甲硝唑片0.2g阴道上药。2组均连续治疗14天,停药3天后观察临床疗效,并对2组治愈患者停药3个月的病情复发情况进行随访。结果实验组治愈42例(62.7%),显效13例(19.4%),有效11例(16.4%),无效1例(1.5%),总有效率98.5%。对照组治愈34例(54%),显效11例(17.5%),有效8例(12.7%),无效10例(15.9%),总有效率84.1%。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治愈患者停药3个月后复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎具有较好的临床疗效。
95582	MTT法测定中药益气活血方KLW_1对神经胶质瘤细胞U87-MG细胞增殖的抑制作用	目的观察中药KLW_1对神经胶质瘤细胞增殖的抑制作用。方法采用MTT法在不同时间(24、48、72 h)检测系列浓度的KLW_1(2.5、5.0、10.0及20.0 mg/mL)及TMZ(50.0、100.0、200.0及400.0μmol/L)对人神经胶质瘤细胞U87-MG的抑制作用,同时进行空白对照比较。结果 KLW_1及TMZ与空白相比均能抑制人胶质瘤细胞U87-MG的增殖,且KLW_1对U87-MG增殖的抑制作用与给药浓度及时间成正相关。在72 h药物浓度20.0 mg.mL-1时,抑制率最高,为64%。结论中药KLW_1对人胶质瘤细胞U87-MG的增殖有抑制作用,其机理与抑制瘤细胞的增殖有关,且作用强度与作用时间、浓度相关。
95583	新订化湿达原汤治疗湿阻膜原型发热的临床观察	目的观察新订化湿达原汤治疗湿阻膜原型发热的临床疗效。方法将66例符合湿阻膜原型发热诊断的患者,随机分为2组,治疗组33例给予新订化湿达原汤治疗,对照组33例给予达原饮治疗,疗程均为4周。观察治疗前后患者体温、中医症状积分及体征积分的变化情况。结果与治疗前比较,治疗组与对照组均有明显退热作用(P<0.001)。治疗后第7、14、21、28天2组药物退热作用比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组患者临床症状和体征均有改善,差异有统计学意义(P<0.001),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论新订化湿达原汤能明显降低湿阻膜原型发热患者的体温,改善临床症状及体征。
95585	非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗、脂质代谢与中医证型的关系分析	目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)胰岛素抵抗(IR)、脂质代谢与中医证型的关系。方法将200例研究对象分为肝郁气滞组、脾虚湿蕴组、湿热内蕴组、痰瘀互结组,分析4组间体重指数、肝功、血脂、胰岛素抵抗指数等方面的差异,探讨各因素与NAFLD中医证型的关系。结果肝郁气滞、脾虚湿盛、湿热内蕴、痰瘀互结体重指数(BMI)逐渐增高。轻度NAFLD中以肝郁气滞多见,中度NAFLD中以脾虚湿盛、湿热内蕴多见,重度NAFLD中以痰瘀互结多见。4组中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)值最低者为肝郁气滞证,最高者为痰瘀互结证。4组间胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)无显著性差异,痰瘀互结组的TC、TG较其它3组均增高,肝郁气滞组的HDL-C较其他3组均增高。湿热内蕴组、痰瘀互结组的空腹血糖(FPS)、空腹胰岛素(FINS)、IR、胰岛素敏感指数(ISI)均与肝郁气滞组、脾虚湿盛组有显著性差异;肝郁气滞组、脾虚湿盛组间的FPG、FINS、IR、ISI无显著性差异;湿热内蕴组与痰瘀互结组2组间各指标均无显著性差异。结论 NAFLD患者脂肪肝严重程度、BMI、血生化指标、IR指数对脂肪肝中医辨证有一定参考意义,可作为其中医辨证分型的辅助指标。
95589	韩碧英运用经筋理论治疗痿证验案浅析	痿证是中医临床常见疾病,指筋脉弛缓、软弱无力、不能随意运动、或伴有肌肉萎缩的一类病症。韩碧英教授认为痿证病因为脏腑功能失调,津液精微无以输布,渐而成痿,临证中患者热象明显,以中焦湿热最为常见。经筋是经络系统的重要组成部分,在临床治疗中,韩教授在审因取穴、和调脏腑的同时,重视经筋理论的运用,针对痿证病变范围所累及的区域,辨明所属经筋,为重要配穴,使萎软无力的肌肉重新恢复功能,有效提高患者的生活质量。
95591	针刺曲池透臂臑治疗儿童腺样体肥大的体会	现代医学多采用手术切除腺样体的方法治疗儿童腺样体肥大,中医保守方法治疗,既能改善患儿的症状,又能保留其腺体功能,使患儿平稳度过腺样体肥大阶段。应用针灸方法,以曲池透臂臑为主穴,根据儿童的体形选用合适的针具,并配伍列缺、太冲、丰隆等穴位,以达到调畅经脉、宣通气血、化痰散结的作用,从而使患儿腺样体减小甚至萎缩,有效缓解腺样体肥大的临床症状。
95592	糖尿病合并抑郁症从肝论治浅析	糖尿病患者伴发抑郁症状是神经生物因素与社会心理因素共同作用的结果,抑郁症既是糖尿病病因、发病环节,又是糖尿病的并发症之一。情志失调为病因,肝失疏泄为病机,从肝论治为治疗要领。以中医辨证论治理论为糖尿病患者实行全方位、多维度的科学评定和防治提供了新思路。
95594	重踩髋部三阳经配合踩动法治疗梨状肌综合征临床观察	目的观察重踩髋部三阳经配合踩动法对梨状肌综合征的临床疗效。方法将92例梨状肌综合征病人随机分为治疗组和对照组,各46例,治疗组采用重踩髋部三阳经配合踩动法,对照组采用常规推拿手法,2个疗程后观察患者症状改善情况。结果经过两个疗程的治疗,治疗组痊愈率为82.61%,总有效率为97.83%;对照组痊愈率为60.87%,总有效率为91.30%,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组臀部疼痛、下肢放射性疾病、下肢麻木症状消失率较高于对照组(P<0.05)。结论重踩髋部三阳经配合踩动法对治疗梨状肌综合征疗效显著。
95595	健脾补肾法治疗复发性流产合并亚临床甲状腺机能减退130例临床资料分析	目的观察健脾补肾法对脾肾两虚型早期复发性流产合并亚临床甲状腺机能减退的临床疗效。方法运用健脾补肾法联合应用黄体酮/绒毛膜促性腺激素治疗复发性流产,采用自身前后对照的方法,观察临床疗效及对FT4、TSH水平的影响。结果临床有效率为86.92%,FT4、TPO治疗前后无显著改变(P>0.05),TSH治疗后显著下降(P<0.01)。结论健脾补肾法联合黄体酮/绒毛膜促性腺激素可有效降低脾肾两虚型早期复发性流产合并亚临床甲状腺机能减退患者的流产风险,并可调解外周血TSH水平。
95596	补肾宣郁法治疗多囊卵巢综合征疗效评价	目的观察评价补肾宣郁法组方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)血清性激素、排卵率及妊娠率改善疗效。方法将入组60例PCOS患者随机分为2组,各30例;治疗组给予益经滋癸饮系列方治疗,对照组给予克罗米芬治疗;观察治疗3~6个月,检查治疗前后血清性激素等6项指标、证侯评分、周期排卵率及妊娠率进行疗效评价。结果治疗组中93.33%明显恢复月经周期,妊娠率60.00%;对照组60.00%明显恢复月经周期,妊娠率26.67%。两组肾虚肝郁证有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)结论补肾宣郁法可以调节PCOS患者的生殖及代谢内环境紊乱,使之平衡,从而调节生殖功能、促排卵及妊娠。
95597	银甲丸加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证临床观察	目的探讨银甲丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法对入选的57例慢性盆腔炎湿热瘀结证患者,按照患者意愿分为治疗组30例、对照组27例,分别予银甲丸加减和妇乐冲剂治疗3个月,比较2组临床疗效。结果治疗组治疗后证候积分(10.17±4.52)分,对照组(21.74±7.31)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组痊愈率36.7%,优于对照组11.1%,2组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论银甲丸加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证患者较对照组有良好的临床疗效。
95598	椎体前手法对椎动脉型颈椎病经颅多普勒检查影响的临床观察	目的观察椎体前手法对椎动脉型颈椎病经颅多普勒检查(TCD)的影响。方法选择2010年10月—2012年3月在北京中医药大学附属护国寺中医医院门诊采用椎体前手法治疗椎动脉型颈椎病的患者60例,每次治疗10～15 min,隔日1次,7次为1个疗程。治疗1个疗程后,观察应用椎体前手法治疗前后患者TCD椎动脉及基底动脉血流速度数值的变化情况。结果椎体前手法能够改善椎动脉型颈椎病TCD治疗前后观察指标比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后各指标与正常值比较无显著性差异(P>0.05)。结论椎体前手法治疗椎动脉型颈椎患者椎动脉及基底动脉血流速度。
95600	122例原发性血脂异常相关因素与中医证型关系分析	目的探讨延庆地区原发性血脂异常患者年龄、体重指数(BMI)、饮食嗜好、运动情况等与中医证候的相关性,及中医证候与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)之间的关系。方法调查122例延庆县常住的血脂异常患者,记录患者一般情况(性别、年龄、身高、体重、BMI、饮食嗜好、运动情况等),询问症状,调查中医证候,记录TC、TG、LDL-C、HDL-C值。结果 122例血脂异常患者中,年龄、伴发疾病分布情况与5个证型均无相关性(P>0.05);、饮食嗜好、运动情况在5个证型上的分布差异有统计学意义(P<0.01);不同临床分类在5个证型上的分布也差异有统计学意义(P<0.01)。痰浊阻遏证TG最高,TC最低;体重指数与5个证型中,痰浊阻遏证组与气滞血瘀证,肝肾阴虚证,阴虚阳亢证相比,有显著性差异(P<0.05)。结论痰浊阻遏证、脾肾阳虚证和气滞血瘀证是原发性血脂异常的主要证型,原发性血脂异常的中医证型与BMI、饮食嗜好、运动情况、血脂临床分类、血脂指标有一定的相关性。
95601	清解法为主治疗小儿外感咳嗽114例临床观察	目的整理北京中医药大学大学孔光一教授治疗小儿外感咳嗽的临床病案及临证经验,评价清解法在小儿外感咳嗽中风热证中的疗效与安全性。方法采用前瞻性队列研究的方法对小儿外感咳嗽风热证者,针对中药清解法(清热疏表、宣肺解毒)汤剂进行暴露分组,对终点事件、病程长短、咳嗽轻重程度等指标进行疗效评价。结果病例组痊愈80例,占93.0%,好转6例,占6.98%,效明显优于对照组。按照痊愈为终点事件,病例组平均(8.55±0.530)天,对照组平均(14.25±1.917)天,病例组痊愈周期明显短于对照组(P<0.001)。按照咳嗽程度视觉模拟评分,进行疗前、疗后比较,平均减轻(4.811±0.393)分,病例组咳嗽减轻程度明显高于对照组(t=126.009,P<0.001)。结论清解法为主诊治小儿外感咳嗽风热证疗效确切、安全性好。
95602	肾炎康复片联合坎地沙坦治疗原发性肾病综合征临床观察	目的观察肾炎康复片联合坎地沙坦辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法将Ⅰ、Ⅱ型PNS患者随机分成治疗组和对照组各30例。对照组以常规激素联合坎地沙坦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肾炎康复片,连续治疗6个月,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇及甘油三酯水平变化。结果治疗组Ⅱ型PNS患者总有效率较对照组高,与对照组相比Ⅰ、Ⅱ型PNS患者24 h尿蛋白显著降低,血清白蛋白水平有所升高,治疗组Ⅱ型PNS患者血肌酐、总胆固醇及甘油三酯水平较对照组降低。结论肾炎康复片联合坎地沙坦的辅助治疗能提高部分PNS患者激素治疗的有效率,更好地抑制尿蛋白的丢失、纠正低蛋白血症、降脂、改善肾功能。
95603	益肾解毒汤治疗大骨溶解症1例	<正>骨溶解症,或者叫戈勒姆综合症,又称大块骨质溶解症、消失骨病、GorhamStout综合症、急性自发性骨吸收、影子骨等,中医称为"鬼怪骨",西方也称"幽灵骨",Johnson和Mcclure于1958年将本病命名为大量骨质溶解症,现被多数人采纳。临床常见病因可能有3种:遗传、肿瘤和辐射。本病无种族及性别差异,多发于5~25岁的儿童和青少年。1病案举例
95604	痛风病的证候学研究进展	<正>痛风(Gout)是一组由于长期嘌呤代谢发生紊乱,尿酸合成增多或排出减少所致的慢性疾病,主要以高尿酸血症、急性痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性痛风性关节炎和关节畸形、肾实质性病变和尿酸石形成为特点。中医学将其归为"痹证"范畴,因其走注关节、痛势甚剧,故又名"白虎历节",此
95607	有毒中药调剂使用问题分析	针对目前临床应用有毒中药往往加大剂量的现象进行分析。随机抽取首都医科大学附属北京友谊医院门诊的500张中药处方,对有小毒的吴茱萸、仙茅、苍耳子、全蝎、川楝子、杏仁、白蒺藜使用剂量情况进行统计。发现中草药的毒性不容忽视,对有毒和有小毒的中草药的使用更不可大意,使用剂量一定要严格控制,临床应用和调剂统一,避免在临床应用过程中因超过使用剂量而引起中毒或不良反应,以保证临床用药的安全性和有效性。
95608	鹅口散质量控制标准的研究	目的建立鹅口散的质量控制标准。方法采用薄层色谱法对处方中的黄连、冰片、青黛进行定性鉴别研究;采用高效液相色谱法对鹅口散中的盐酸小檗碱进行含量测定。结果薄层色谱可检出黄连、冰片、青黛的特征斑点;盐酸小檗碱在0.193～1.448μg范围呈良好的线性关系,平均回收率为97.34%,RSD=0.96%,盐酸小檗碱的平均含量为19.35 mg/g。结论本方法准确、灵敏、重复性好,为鹅口散的质量控制提供了依据。
95609	仙竹降糖胶囊对大鼠肠系膜急性微循环障碍的影响	目的观察仙竹降糖胶囊对大鼠肠系膜急性微循环障碍的影响。方法将Wistar大鼠随机分为血瘀模型组、复方丹参滴丸组和仙竹降糖胶囊大、中、小剂量组,造模后,经十二指肠给药,用微循环显微镜和微图像计算机处理装置观察给药后10min、20min、30min和60min大鼠肠系膜同一区域细静脉血流速度、毛细血管开放数目。结果经肠给3个不同剂量的仙竹降糖胶囊(1.8g/kg、0.6g/kg和0.2g/kg),肠系膜细静脉流速在20min、30min和60min时,明显高于同一时间的血瘀模型组(P<0.05、P<0.01和P<0.001),而且在给药后60 min时与给药后0 min时比较,无显著性差异(P>0.05);毛细血管开放数在20 min、30 min和60 min时,明显高于同一时间的血瘀模型组(P<0.05、P<0.01和P<0.05),在20 min、30 min和60 min时与0 min时比较,无显著性差异(P>0.05)。结论仙竹降糖胶囊对静脉注射高分子右旋糖酐所引起的大鼠肠系膜血流速度变缓甚至瘀滞,血细胞聚集,血液流态异常,毛细血管关闭增多等微循环障碍表现具有明显的改善作用。为防治糖尿病慢性并发症尤其微血管受损病变提供依据。
95610	青蒿及其有效成分抗肿瘤机制研究进展	<正>青蒿为菊科植物青蒿的干燥地上部分,具有清热解暑,除蒸截疟的功效,被广泛用于治疗骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸等。《神农本草经》云:"主疥瘙痂痒,恶疮,杀虱。"《本草纲目》":治疟疾寒热",现代药理研究表明双氢青蒿素、青蒿琥酯及蒿甲醚、蒿乙醚等是青蒿的主要成分,这些主要成分是一类含
95612	十味金黄膏对维持性血液透析患者穿刺所致机械性静脉炎治疗作用的临床观察	目的探讨外敷十味金黄膏在治疗维持性血液透析患者穿刺所致机械性静脉炎的临床效果。方法将60例发生机械性静脉炎的维持性血液透析患者随机分为治疗组(外敷十味金黄膏)和对照组(常规湿热敷)各30例,比较2组病人治疗有效率。结果治疗组显效率为70%,有效率为26.67%,总有效率为96.67%;对照组显效率为26.67%,有效率为43.33%,总有效率为70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论十味金黄膏是治疗维持性血液透析患者穿刺所致机械性静脉炎安全有效的药物。
95613	自拟温阳健脾降脂汤联合优甲乐对甲状腺功能减退合并高脂血症影响的观察	目的探讨温阳健脾降脂汤联合优甲乐对甲状腺功能减退合并高血脂的治疗作用。方法选取50例原发性甲腺功能减退合并高血脂的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予自拟温阳健脾降脂汤配合小剂量优甲乐,对照组只给予优甲乐,2组均以4周为1个疗程。治疗1个疗程后,检测2组患者治疗前后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、离甲状腺素(FT4)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和促甲状腺素(TSH)水平变化情况。结果治疗组对甲状腺功能各项指标的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论中西药联合能有效治疗甲状腺功能减退症合并的高脂血症,能较好改善患者的临床症状。
95614	乳腺癌血瘀证量化诊断标准的制定及判别过程的自动化实现	目的探索并建立乳腺癌血瘀证量化诊断标准,实现诊断过程可视化、判别过程自动化。方法收集乳腺癌回顾性病历资料60例,用以建立乳腺癌血瘀证量化诊断标准及对制定标准的回顾性检验。收集乳腺癌住院患者病历资料31例,对制定的乳腺癌血瘀证量化诊断标准进行前瞻性检验。Logistic回归获得乳腺癌血瘀证相关证候条目,条件概率换算法对相关证候条目赋值,ROC曲线法获得最佳诊断阈值,JAVA语言编程实现判别过程的自动化。结果获得乳腺癌血瘀证量化诊断标准,诊断阈值为16分。量化诊断标准前瞻性检验敏感度95.0%、特异度81.8%、准确度90.3%、阳性似然比5.22%、阴性似然比6.11%。获得乳腺癌血瘀证量化诊断软件。结论制定的乳腺癌血瘀证量化诊断标准适合临床运用,可结合软件进行推广。
95615	调中溶石汤联合体外冲击波碎石治疗尿路结石伴发急性肾损伤39例疗效分析	目的回顾性分析调中溶石汤联合体外冲击波碎石治疗尿路结石伴发急性肾损伤的临床疗效。方法对39例尿路结石伴发急性肾损伤患者进行回顾性分析。结果临床总有效率为94.8%,39例患者腹部彩超与腹平片改善率均为97.4%,中医症状疗效显著。结论调中溶石汤联合体外冲击波碎石治疗尿路结石伴发急性肾损伤安全有效。
95616	利胆口服液的制备及质量控制	目的叙述消炎利胆汤经剂型改革制成利胆口服液的方法和质量控制过程。方法采用水提醇沉法制备利胆口服液,根据《中华人民共和国药典》1995年版一部附录合剂项下规定及运用薄层色谱法定性鉴别中药的方法,控制利胆口服液的质量。结果利胆口服液制备工艺设计合理,质量可控。结论利胆口服液质量稳定,携带方便,避免了汤剂煎药麻烦的弊端。
95624	针刺对超排卵小鼠卵巢反应及卵巢组织FSH-R表达的影响	目的观察针刺刺激对超排卵小鼠的影响并探讨可能的机理。方法 12～15周龄ICR小鼠随机分为模型组、麻醉组与针刺组,腹腔注射PMSG后56 h注射hCG,针刺组于麻醉状态下针刺三阴交穴3次。hCG注射后17 h,取出卵巢与输卵管,从输卵管壶腹部收集卵子块进行卵子计数,制作卵巢组织学标本,RT-PCR方法检测卵巢组织中FSH-R的表达。结果针刺组较模型组、麻醉组动物的排卵数目明显增加。卵巢组织学切片中,模型组与麻醉组存在残留的成熟卵泡,而在针刺组所有的成熟卵泡经破裂后排卵。针刺组卵巢组织中FSH-R的表达水平明显低于其它2组。结论在超排卵过程中应用针刺疗法可提高卵巢反应性而增加卵子数目并排卵完全,其作用可能与针刺调节卵巢组织FSH-R的表达有关。
95627	辨证论治慢性功能性便秘经验谈	慢性功能性便秘的治疗,西医治疗虽然能取得一定的疗效,但长期运用会影响肠道内环境、干扰肠道功能,有些药物的使用可引起结肠黑变,更容易形成依赖,而手术治疗亦不能解决根本问题,还会导致多种多样的并发症,对患者的心理、生理都造成一定的负面影响。而中医药治疗功能性便秘,特别是虚证型慢性功能性便秘有其独特的疗效,且副作用小,不易引起药物的依赖性,为目前治疗慢性功能性便秘的首选方法之一。经多年中医肛肠科科研及临床工作,总结出一套以养血润肠法辨证施治便秘的思路,兼以顾护脾胃后天之本,随证施用养血润燥、健脾和胃、理气活血等方法,临床收效显著。
95631	基于隐树模型的围绝经期妇女艾滋病中医证候要素分析	目的探索围绝经期妇女艾滋病的中医基本证候要素。方法运用隐树模型对全国范围内围绝经期妇女艾滋病人群中中医证候要素相关数据进行分析。结果得到BIC评分为-52308.52分,20个隐变量的隐树模型,模型中的隐变量展现了该人群患者主要涉及的病位为脾(隐变量Y2-Y8),同时也影响及其它四脏:心(隐变量Y16)、肝(隐变量Y1)、肺(隐变量Y17、Y18)、肾(隐变量Y10),主要病变性质为气虚(隐变量Y2、Y16、Y17)和阴虚(隐变量Y13)。主要证候为肝失疏泄、脾虚湿盛,心气亏虚及正气不足。结论隐树模型可以客观化、定量化地揭示中医症状间的复杂关系,为中医证候的定量化研究提供研究思路。
95632	潜类别模型在卵巢早衰中医证候辨证分型中的应用	目的对卵巢早衰中医症状、体征进行分类,提供卵巢早衰中医辨证分型依据。方法采用潜类别模型,对162例卵巢早衰患者的中医证候(中医症状、体征)调查结果进行潜在类别分析。以AIC最小为标准,选择3个潜类别的潜变量模型为数据拟合的理想模型。结果依据中医证候(中医症状、体征)情况,162例卵巢早衰患者可以分为3类,分别为脾肾两虚组21人、肾虚肝郁组52人和肝郁脾虚组89人。结论由于卵巢早衰中医证候为定性资料,潜类别模型为理想的分类分析方法。
95633	北京地区200例感冒/时行感冒中医发病规律探讨	目的探讨感冒/时行感冒的中医发病规律。方法以临床流行病学调查方法对200例患者进行前瞻性临床观察,建立感冒/时行感冒中医证候数据库,同时利用现代基因诊断技术明确诊断,分析不同种类病毒所致感冒/时行感冒的中医证候学特点,确立感冒/时行感冒关键发病病机。结果甲型H1N1组就诊时症状出现频次前10位依次为发热(100%)、苔黄(100%)、脉数(100%)、头重(97.6%)、头重如裹(97.6%)、身体困重(97.6%)、脉滑(97.6%)、咳嗽(96.4%)、倦怠乏力(94%)、有明确接触史(90.5%)、鼻塞流清涕(90.5%)。证素集中在表、湿、热、外风、肺、气虚6种,没有寒证素出现,说明甲型H1N1病毒感染人体后有其特殊的中医证候特征。甲型H1N1流感病毒为"风热疫毒"。结论感冒/时行感冒的发生是人体、病毒和六淫邪气共同作用的结果。人体和病毒的存在是感冒/时行感冒发病不可缺少的两个因素。六淫邪气在外感热病发病中起到重要作用。
95635	高血压病中医药干预的社区调查研究	通过调查问卷的统计分析,了解当前社区防治高血压病的现状及社区使用中医药服务的能力。为社区医生设计《高血压病中医药防治调查问卷》和《社区高血压病危险人群中医药干预方案草案调查问卷》2个问卷。在城区和乡村各选择了一个社区,被调查的社区医生包括中医、西医和中西医结合3种类别;职称涵盖主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师各个层次;学历包含研究生、本科生和专科生。调查问卷分析结果表明,社区医生对运用中医药方法防治高血压病的意愿较高,且具有提供社区中医药服务的能力。在积极治疗高血压病的同时,大力开展社区预防,可有效地降低高血压病的发病率。
95637	十全大补方加减治疗癌性贫血临床观察	目的评价十全大补方对癌性贫血的疗效。方法对2011年1月—2012年1月在北京市房山区中医医院肿瘤科收治的中医辨证气血两虚的晚期癌性贫血患者52例,给予口服十全大补方加减。观察患者血红蛋白含量,红细胞总数及中医证候积分。结果 52例患者治疗前后RBC、Hgb、HCT、MCV和MCHC比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前后中医证候总积分比较差异具有统计学意义(P<0.01);在症状改善方面,除自汗、手足麻木及舌质以外,其余症状积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论十全大补方加减可纠正癌性贫血并改善相关症状。
95638	升阳益胃汤治疗风湿寒性关节痛54例疗效观察	目的观察升阳益胃汤加减治疗风湿寒性关节痛的临床疗效。方法将102例患者分治疗组54例与对照组48例。治疗组予升阳益胃汤加减汤剂口服,对照组予布洛芬、小活络丸口服,2组疗程均为15天观察其疗效。结果治疗组54例中临床治愈38例,临床治愈率70.39%,总有效率96.30%;对照组48例中临床治愈4例,治愈率8.33%,总有效率31.25%。2组临床治愈率与总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论升阳益胃汤加减治疗风湿寒性关节痛疗效肯定。
95639	银翘散合化斑汤治疗玫瑰糠疹疗效观察	目的观察中药银翘散合化斑汤治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法采用随机、单盲、对照的研究方法,将78例患者随机分治疗组40例,对照组38例。治疗组口服中药银翘散合化斑汤治疗。对照组口服盐酸西替利嗪片,每次10mg,每日1次;维生素C片,每次0.2g,每日3次。2组均连续治疗3周。用药后第8、15、22天观察疗效。结果治疗组的显效率、总有效率以及治疗后皮疹颜色及瘙痒积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药银翘散合化斑汤治疗玫瑰糠疹效果显著。
95640	梅花针叩刺配合拔火罐放血法治疗带状疱疹35例疗效观察	目的观察梅花针叩刺配合拔火罐放血法治疗带状疱疹的疗效。方法 70例患者采用完全随机设计方法,分别设采用梅花针叩刺配合拔火罐放血法(治疗组)及梅花针叩刺放血法(对照组)治疗。治疗组与对照组均为35例,2组疗程相同。结果治疗组,治疗3次、4次、5次后的总有效率分别为88.57%、94.29%、97.14%;而对照组,治疗3次、4次、5次后的总有效率分别为20%、44%、96%。经统计学检验:两组在治疗3次、4次后疗效比较(P﹤0.01),治疗结果存在显著性差异;而两组在治疗5次后疗效比较(P>0.05),治疗结果差异无统计学意义。结论梅花针放血法治疗带状疱疹有效,而梅花针配合拔火罐放血法,作用迅速,疗效明显,能缩短病程,使患者及早康复。
95643	单味中药及中药单体成分对海马细胞作用研究进展	<正>海马结构(hippocampal formation)由海马(hippocampus)、齿状回(dentate gyrus)和下托(subiculum)等相关的皮质区构成。海马结构的神经活性物质有乙酰胆碱(Ach)、氨基酸包括谷氨酸和门冬氨酸、强啡肽(dynorphin,DYN)、单胺类(儿茶酚
95644	儿感宁口服液质量标准研究	目的建立儿感宁口服液的质量标准。方法采用薄层色谱法对儿感宁口服液方中的葛根、苦地丁、柴胡、防风进行了定性鉴别,采用高效液相色谱法对样品中的葛根素进行含量测定。结果薄层鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰;葛根素在0.0389～0.1943μg间有良好的线性关系(r=0.9996);平均回收率为97.8%,RSD为1.56%(n=6)。结论所建立的方法结果可靠、准确,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制标准。
95645	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎急性发作期临床研究	目的观察清热凉血膏塌渍法配合股四头肌功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎急性发作期的临床疗效。方法将140例患者随机分为2组,其中对照组70例采用常规西药(美洛昔康分散片+硫酸氨基葡萄糖胶囊+双醋瑞因胶囊)治疗,治疗组70例在对照组基础上加用清热凉血膏塌渍治疗,同时配合股四头肌功能锻炼,比较2组治疗后的总体疗效及膝关节WOMAC评分的变化。结果治疗组总有效率为85.56%,对照组仅为71.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组WOMAC评分与治疗前比较均明显下降(P<0.01),但治疗组的下降程度优于对照组(P<0.05)。结论清热凉血膏塌渍法配合股四头肌功能锻炼治疗急性发作期KOA疗效显著。
95647	地榆油预防化疗后静脉炎疗效观察	目的探讨地榆油预防化疗后静脉炎的有效性。方法将120例病例随机分为治疗组和对照组60各例,治疗组应用地榆油纱条,对照组应用50%硫酸镁,均在化疗前持续敷用10 h,化疗结束后同样方法继续敷用3天。结果治疗组静脉炎发生率为30%,对照组为48.3%。结论地榆油纱条对化疗后静脉炎的发生有明显的防治作用,且使用方便,临床依从性好。
95648	糖脂平对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌线粒体超微结构及数量的影响	目的观察糖脂平对喂养型胰岛素抵抗大鼠骨骼肌线粒体超微结构及数量的影响。方法采用高脂高盐饲料喂养的方法建立胰岛素抵抗大鼠模型18只,随机分为模型组、糖脂平组、二甲双胍组各6只,另有6只正常大鼠作为对照组,连续给药8周。取大鼠腓肠肌常规处理后用透射电镜观察骨骼肌线粒体密度、体积及超微结构改变,用PCR方法检测骨骼肌线粒体数量。结果胰岛素抵抗模型大鼠骨骼肌线粒体呈轻度肿胀,结构模糊不清,部分出现空泡样变,嵴部分断裂;经中药糖脂平治疗后,骨骼肌线粒体超微病理改变明显减轻,但仍不能恢复正常状态。模型组大鼠骨骼肌线粒体16s rRNA表达量明显减少,提示线粒体数量减少,经糖脂平治疗后,胰岛素抵抗大鼠骨骼肌线粒体的数量明显增加。结论中药糖脂平可明显改善胰岛素抵抗大鼠的线粒体结构和数量,糖脂平改善胰捣素对抗和调整糖脂代谢紊乱的作用可能与改善骨骼肌线粒体数量和功能有关。
95649	超声药物电导结合中药灌肠治疗慢性盆腔疼痛疗效评价	目的观察超声药物电导结合中药灌肠治疗慢性盆腔疼痛的疗效。方法依据循证医学/DME原则,运用随机盲法、对照的原则,将96例慢性盆腔疼痛患者随机分为观察组和对照组各48例,其中观察组应用超声药物电导结合中药灌肠治疗,对照组予以超声药物电导治疗。结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后NRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后NRS评分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);观察组中慢性盆腔炎、盆腔炎性包块疗效较好。结论运用超声药物电导结合中药灌肠治疗慢性盆腔疼痛的临床疗效明显优于单纯使用超声药物电导。
95652	安效先治疗肺炎喘嗽临床经验	肺炎喘嗽是儿科常见病,其病机主要为外邪或痰热闭肺,后期表现为痰热未尽,气阴两虚。安效先教授认为小儿"易寒易热",表现为外邪闭肺的时间很短,临证时多见痰热闭肺,瘀血也是肺炎喘嗽的重要病机,治疗时应以清热、化痰为主,同时根据病变的不同阶段辅以不同的活血化瘀药物。
95654	王子瑜治疗滑胎的临床经验	王子瑜教授认为滑胎的发生主要是由于先天肾气虚弱、后天脾胃气血不足引起。肾气虚则胞脉无所系,胎元不固;脾虚则气血生化乏源,血不养胎,气虚不摄胎而成本病。其主张治疗上以补肾健脾、益气培元、养血安胎为主,强调孕前调理,预培其损,孕后尽早保胎治疗,临证常以自拟滋肾育胞汤化裁,辨证加减。王教授之学术主张是中医学"治未病"思想的体现。
95655	益气养阴、活血祛浊法治疗2型糖尿病并发血脂异常疗效观察	目的观察益气养阴、活血祛浊法治疗2型糖尿病并发血脂异常的临床疗效。方法将200例新发2型糖尿病(病程<3年、无明显并发症的病人),随机分为治疗组110例,对照组90例。2组患者均接受二甲双胍、瑞格列奈降糖治疗,治疗组同时加服中药。观察治疗前后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、症状体征的变化以及血脂、中医症状总疗效。结果治疗组治疗前后比较,空腹血糖、餐后2hBG、CH、TG、LDL-C、症状体征,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论运用益气养阴、活血祛浊法之中药益气降浊汤能显著改善2型糖尿病血脂异常的患者症状体征、同时对血脂有改善作用。
95656	启肺利水法治疗特发性羊水过多46例临床观察	目的探讨启肺利水法治疗特发性羊水过多的临床疗效。方法将2009年9月—2011年12月在首都医科大学潞河教学医院中医科门诊及病房就诊的特发性羊水过多患者86例随机分成2组,治疗组46例服用启肺利水安胎方汤剂治疗,对照组采取限盐、适当控制饮水等常规对症治疗,2组患者均以10天为1个疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后2组患者的症状积分、羊水指数改善程度及母婴并发症发生情况,并对治疗的安全性进行评价。结果治疗组羊水指数改善总有效率(82.6%)明显高于对照组的50.0%(P<0.01)。治疗结束时,治疗组症状平均积分为(4.1±2.0)分,优于对照组的(6.5±1.3)分(P<0.01)。治疗组并发胎膜早破、早产、胎儿窘迫、产后出血的例数少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),而在并发新生儿窒息方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以启肺利水为治法,运用中药治疗特发性羊水过多的临床疗效确切,安全性好,并能降低母婴并发症的发生。
95662	《实用中医药杂志》2013年征订启事	<正>《实用中医药杂志》是已故世界著名科学家、全国人大副委员长卢嘉锡教授亲自指导下,由新兴的直辖市——重庆市创办的、面向国内外公开发行的中医药优秀学术月刊。本刊从实用出发,以临床实践的学术研究和成果推广为重点,同时兼顾医药评介、医药开发、应用等各个方面,主要刊登与中医药和中西医结合临床报道及学术研究有关的论文,辟有:《论著》、《观察与研究》、《临
95665	《伤寒杂病论》腹诊与腹证探讨	腹诊,是中医诊断学中的一个重要组成部分,《内经》《难经》都有关于腹诊的论述,张仲景在《伤寒杂病论》中发挥和发展了腹诊这一诊断方法,并将其应用临证。在《伤寒杂病论》中,张仲景将胸腹的各种征象、症状与病因病机进行综合分析,得出内脏疾病反映于外在腹部客观的实质征象,冠以特有的证名,与治疗、方药相结合,从而直接指导临证施治,为后世开辟了腹诊辨证施治之先河。其不仅为历代医家所遵循,而且影响了日本汉方腹诊的发展。
95666	中药泡洗缓解化疗引起外周神经损伤临床体会	化疗药物引起的神经毒性是肿瘤治疗中常见不良反应,甚至是部分化疗药物的剂量限制性毒性,这些神经毒性严重影响了患者的生理功能及生活质量。不同药物对感觉损伤程度不同,严重时会影响肢体功能。部分神经损伤不能恢复,能恢复的神经损伤往往也需要较长时间。目前尚无防治神经毒性的有效药物。气虚血瘀寒凝是外周神经毒性的中医学基本病机。以通络温阳、益气活血为基本治疗原则,采用中药泡洗,同时注意选用虫类药物、芳香类药物,以促进药物透皮吸收,对化疗引起的外周神经损伤有一定的治疗效果。
95668	天杏咳喘贴治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究	目的观察天杏咳喘贴治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的临床试验方法,将48例患者分为治疗组与对照组(3∶1),治疗组采用天杏咳喘贴+杏苏止咳糖浆安慰剂治疗,对照组予以杏苏止咳糖浆+天杏咳喘贴安慰剂治疗,治疗7天后比较疗效。结果治疗组中医证候疗效总有效率为97.2%,对照组为91.7%;治疗组咳嗽总有效率86.1%,对照组58.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论天杏咳喘贴外治法治疗慢性支气管炎急性发作安全有效。
95669	糖尿病肾病及合并心血管慢性疾病患者中医本虚证候分布研究	目的探讨糖尿病性肾病(DN)及合并不同慢性疾病患者中医本虚证候分布特征。方法收集304例DN住院病历,采用回顾性调查方法对患者症状表现等信息进行采集,按中医辨证标准对所有入组患者进行辨证,将采集的信息进行统计分析,观察不同分期的DN患者中医本虚证候分布,同时按合并不同慢性疾病分组,观察DN合并不同慢性疾病时中医本虚证候分布的特征。结果 DN最常见本虚证候为气阴两虚,III期与IV期DN患者主要本虚证候为气阴两虚、气血两虚及肝肾阴虚,而DN的V期则以脾肾阳虚为主。无合并疾病组以气阴两虚和气血两虚两种证型为主;合并高血压组中肝肾阴虚型例数最多;合并冠心病组以气血两虚型为主。结论 DN发病初始阶段,本虚证多以气阴两虚为主;疾病发展至后期,则阴损及阳,伤及脾肾,高血压及冠心病是糖尿病肾病证候演变及分布的2个重要影响因素。
95671	温病营血分证与病络关系探析	温病营血分证是温病极期、后期外感温热之邪深入脏腑阴络的一种病理状态。根据前人认识及今人实践,从络病理论源流概况、络病与病络关系以及病络与温病营血分证的关系,阐发古蕴,融会新知。以络病理论为基础,以病络概念为立足点,对营血分证与病络的关系进行分析和探讨,进而提出病络是温病营血分证的主要病理基础,络脉是外感温热之邪深入营血的主要途径的观点,。
95673	基于对《临证指南医案》的数据挖掘探讨不寐病位的相关问题	运用数据挖掘技术对《临证指南医案》不寐病案进行统计,并从病机、症状、药物等诸多变量的相关性分析提出佐证,认为不寐的主要病位在肝、胃,而非在心;不寐的主要病机有肝风内动(多与阴虚而致的阳气亢逆升动化风有关);火热内扰(多为郁火或虚火,但少见痰热);津液不足(多为心肾阴虚);胃气不和(多与肝犯胃、胃气虚、胃阴虚、胃上逆有关);气机郁滞(多与肝、肺有关),同时,以本文的研究内容为契机,探讨中医疾病的定位不能受到现代医学解剖学及生理学的影响,而要充分考虑到中医脏腑的侧重功能模态(而不是解剖结构)内涵。
95674	半夏泻心汤治疗慢性咳嗽机理探析	半夏泻心汤出自《伤寒论》,本为治疗伤寒误下后,中焦寒热错杂之痞证而设。以半夏泻心汤为基础方,从调理脾胃出发,根据肺与脾胃的关系,在中医学"异病同治"理论指导下,辨证加减,应用于治疗慢性咳嗽,并根据半夏泻心汤的组方特点,结合现代药理研究结果,阐述其治疗咳嗽的机理。
95675	知常达变辨哮喘	中医学对支气管哮喘发作期的治疗多以"哮病"论治,辨证主要分为"寒哮"和"热哮"两个证型。以"常"与"变"的思路辨别哮喘发作期之寒热,便于初学者掌握和运用。在支气管哮喘的辨证论治过程中,简单地把支气管哮喘和哮病划等号,这是一个误区,也是支气管哮喘寒热难辨的症结所在。寒哮是支气管哮喘发作期的"常证"、热哮是"变证",主张临床中只要没有明显的热象表现,一般应从寒哮论治,用药不避温。
95676	姜良铎运用柴胡剂治疗肾系内伤基础上外感病临床观察	目的探讨姜良铎教授运用柴胡剂治疗肾系内伤基础上外感病的临床疗效。方法将2009年1月—2010年1月39例经姜良铎教授门诊治疗的患者设为治疗组,按照1∶1配比,选取在性别、年龄、肾功能方面均能与治疗组匹配的39例患者作为对照组,治疗组患者均服用姜良铎教授以小柴胡汤或柴胡桂枝汤加减的中药汤剂,并适当应用抗菌素及中成药;对照组患者仅应用抗菌素及中成药,采用慢性肾脏病中医症状积分量表,对患者外感发病72h之内至患者外感痊愈之日的中医症状积分值进行比较,并比较2组患者外感病病程、用药情况及肾功能改变情况。结果治疗组患者的病程明显短于对照组(P<0.05),治疗组应用姜良铎教授所处中药汤剂后,大部分临床症状的改善较对照组明显。外感痊愈后,治疗组患者尿素氮、血肌酐低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率高于对照组(P<0.05),其他时间段2组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外感发病后,治疗组患者均服用姜良铎教授以柴胡剂为主方的中药汤剂,部分患者根据外感病情况适当应用抗菌素及治疗外感之中成药;对照组患者大部均应用抗菌素及治疗外感之中成药治疗,仅8例患者服用中药汤剂,6例患者因对药物副作用有顾虑而未服用任何药物。结论姜良铎教授运用柴胡剂加减治疗肾系内伤基础上外感病,可有效改善外感对肾系疾病的影响。
95678	盆腔脏器脱垂患者中医体质调查研究	目的调查盆腔脏器脱垂(POP)患者中医体质特征及证素规律,对临床准确辨证、预防及治疗提供依据。方法 2007年5月—2011年8月选取盆腔脏器脱垂患者72例,采用自行设计的科研调查表,对患者进行现场问卷调查,分析POP患者的年龄分布、病性证素特征,并探讨中医体质类型与气虚证的关系。结果 72例POP患者平均年龄(60.0±15.3)岁,其中以70~79岁年龄段所占比例最高;72例POP患者病性证素共有5个,其中气虚占62.5%,血瘀占13.9%,阳虚占8.3%,阴虚占8.3%,火占7.0%;72例POP患者中,气虚质占69.3%,平和质占13.8%,血瘀质占8.3%。POP患者以气虚质、平和质和血瘀质多见,而又以气虚质为主;主要病性为气虚、血瘀、阳虚、阴虚;气虚质POP患者患气虚证比率显著高于其他体质(P<0.01)。结论子宫脱垂预防重于治疗,临床医生应针对不同体质提出相应的中医养生预防方法。
95679	扶正清热利湿法防治再发性尿路感染随机对照研究	目的评价扶正清热利湿法辨证防治再发性尿路感染的临床疗效。方法采用平行、随机、对照的前瞻性临床研究方法,根据中医辨证标准将确诊为再发性尿路感染患者分为阴虚湿热证和阳虚夹湿证2层,每层采用区组随机法分为治疗组和西药组,共纳入观察病例74例。其中阴虚湿热证中药组37例,西药组17例;阳虚夹湿证中药组13例,西药组7例。阴虚湿热中药组采用滋阴降火、清热通淋法治疗,口服通淋1号方;阳虚夹湿中药组采用补脾固肾、温阳通淋法,口服通淋2号方。4组疗程均为4周。两证型西药组均根据药敏结果选用抗生素同时服用安慰剂,疗程1周。共随访6个月。观察扶正清热利湿法辨证治疗对于再发性尿路感染细菌清除率、复发率的影响。结果治疗第14天,中药组细菌清除情况优于西药组,而随监测时间延长,2组差异越来越小;在疗程结束时,2组细菌清除率相当。对于产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌,中药均可有效清除,西药组则未能清除。6个月后随访,中药组复发率均低于西药组,阴虚湿热证组与阳虚夹湿证组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论中医辨证防治再发性尿路感染疗效优于西药。
95680	282例艾滋病患者中医证候调查研究	目的观察艾滋病(AIDS)患者中医证候特点,探讨AIDS的病因病机、病性及辨证分型。方法观察282例AIDS患者的症状体征、脉象,采用数码相机拍摄患者舌象,进行统计学分析,分析AIDS患者的症候学特点。结果常见症状体征为:健忘174例(61.70%)、乏力151例(53.55%)、脱发110例(39.01%)、神疲懒言107例(37.94%)、睡眠异常106例(37.59%)、异常汗出105例(37.23%)等。舌质多淡红、舌红或紫;部分患者苔厚或/和腻、苔色多白或黄;舌下静脉多增宽或曲张;多数患者舌体正常。最常见脉象为:沉脉类157例(55.70%)、实脉类142例(50.40%)、虚脉类112例(39.70%)、数脉类66例(23.40%)。最常见证型为心脾两虚、肺脾气虚、肝肾阴虚、肝郁气滞、肺气阴两虚等。结论 AIDS病因不外"正虚""邪侵"两端,虚劳和外感疫毒是病机的关键。病名以虚劳为主。证型可单一出现,也可合并2~3个证型。
95681	木槿皮、川槿皮、紫荆皮和土荆皮的鉴别使用	目的比较2008版《北京市中药饮片炮制规范》和2011版《北京市中药饮片调剂规程》中木槿皮、川槿皮、紫荆皮、土荆皮(土槿皮)药材来源与处方应付的变化,以促进临床合理用药。方法根据2008版《北京市中药饮片炮制规范》和2011年版《北京市中药饮片调剂规程》,将木槿皮、川槿皮、紫荆皮、土荆皮(土槿皮)药材来源和名称演变过程进行梳理。同时对上述药材的来源、炮制、性状、鉴别、化学成分、性味归经、功能主治、用法用量等进行对比。结果木槿皮、川槿皮、紫荆皮、土荆皮(土槿皮)存在多种不同之处。结论由于木槿皮、川槿皮、紫荆皮、土荆皮(土槿皮)为4种不同的中药饮片,功能主治亦有不同,建议医师在用药时,仔细斟酌,根据患者病情区别使用,以使药尽其用。同时在书写处方时要注意按规范书写,即:需用锦葵科植物木槿Hibiscus syriacus L.的干燥树皮时,写"木槿皮";需用木兰科植物长梗南五味子Kadsura longipedunculata Finet et Gagnep.的干燥根皮时,则写"川槿皮"(同时注意"川槿皮"即是原来的"紫荆皮");需用大戟科植物余甘子Phyllahthus emblica L.的干燥树皮时,写"紫荆皮";需用松科植物金钱松Pseudolarix kaemp feri Gord的干燥根皮或近根皮时,写"土荆皮"。中药药学人员亦应熟练掌握这些饮片的特征,调配处方时,应按2011版《北京市中药饮片调剂规程》的处方药味应付规定,准确调配。
95684	云南白药治疗输液性静脉炎39例疗效观察	目的探讨云南白药外用治疗输液性静脉炎的疗效。方法 79例输液性静脉炎患者,随机分为治疗组39例,对照组40例,治疗组予云南白药加50%乙醇湿敷;对照组予50%硫酸镁湿敷,2组均治疗5天,比较2组的疗效。结果治疗组的显效率21例(53.8%)、有效15例(38.5%),明显高于对照组的30%、25%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论云南白药治疗输液性静脉炎疗效显著。
95685	高血压患者合并血糖异常进展与盐摄入量关系临床调查	目的了解高血压患者血糖异常进展及食盐摄入量的关系,为中西医结合防治疾病提供依据。方法选择96例确诊的高血压患者,通过测量24 h尿钠水平计算每日钠盐摄入量。通过比较血糖正常组、糖耐量降低组及糖尿病组各个证型患者的钠盐摄入量,观察不同因素间的影响。结果糖耐量降低组的患者食盐摄入量水平偏高,与血糖正常组、糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在血糖异常患者中,阴虚阳亢证与其它证型患者食盐摄入量之间存在显著性差异(P<0.05,P<0.01),痰湿中阻证、瘀血阻络证与阴阳两虚证的食盐摄入量之间存在显著性差异(P<0.05),血糖异常患者不同中医证型患者盐摄入量排序为:阴虚阳亢证>痰湿中阻证>瘀血阻络证>阴阳两虚证。结论高血压患者食盐摄入量高,特别是有糖耐量异常及阴虚阳亢证的患者,应重视其食盐摄入量的控制。
95689	自拟藿佩汤治疗湿热中阻型糖尿病30例临床观察	目的观察以自拟藿佩汤为基础方治疗湿热中阻型糖尿病的临床疗效。方法对60例糖尿病(湿热型)患者进行随机对照观察,对照组30例给予常规西药治疗,治疗组30例在常规西药治疗基础上以自拟藿佩汤加减,比较2组疗效并分析辨证加减用药对治疗组患者的治疗作用。结果总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义;治疗组在临床症状、体征、血糖控制方面均有显著改善。结论自拟藿佩汤对湿热中阻型糖尿病的治疗效果优于单独使用西药。
95690	疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠血浆胆囊收缩素及生长抑素含量的影响	目的观察疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠血浆中胆囊收缩素(CCK)及生长抑素(SS)含量的影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组、疏肝健脾低、中及高剂量组,使用乙酸灌肠加束缚应激的方法建立IBS-D大鼠模型,应用免疫组织化学方法检测大鼠血浆CCK及SS含量。结果疏肝健脾方可以明显降低模型大鼠的排便次数(P<0.01);不同扩张容量下,疏肝健脾方明显降低模型大鼠的内脏敏感性(P<0.01);模型组大鼠血浆CCK及SS含量与正常组比较明显升高(P<0.05);中、高剂量疏肝健脾方可以降低大鼠血浆中CCK和SS的含量(P<0.05),与得舒特组比较无显著性差异(P>0.05)。结论疏肝健脾方可以改善大鼠的腹泻及内脏高敏感性,并对CCK及SS有调节作用,提示疏肝健脾方可以有效治疗IBS-D,并与调节胃肠激素有关。
95691	针刀松解法对第三腰椎横突综合征模型大鼠血管活性物质的远期影响	目的观察针刀松解法对第三腰椎横突综合征模型大鼠血中血管活性物质的远期影响,探讨其长效机制。方法 40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组4组,后3组采用在第三腰椎横突尖部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征大鼠模型,电针组和针刀组分别给予电针和针刀松解干预治疗。造模后第56天,检测4组动物血浆中CGRP、ET、6-keto-PGF1α、TXA2的变化。结果造模后,模型大鼠血浆中血管活性物质较正常具有显著升高,有极显著性差异(P<0.01);除电针组6-keto-PGFlα含量与模型组相比无显著性差异(P>0.05)外,针刀组和电针组各血管活性物质的含量较模型组均下降,有显著性差异(P<0.05,P<0.01);针刀组与电针组之间无显著性差异(P>0.05)。结论针刀松解法对模型大鼠血浆中血管活性物质的含量不仅具有很好的近期调节作用,而且也有稳定的远期疗效。针刀松解法对第三腰椎横突综合征模型大鼠血管活性物质的远期调节作用,可能是其发挥长效作用的机制之一。
95692	COPD模型大鼠不同分期肝、肺组织γ-GCS mRNA表达水平的比较研究*	目的通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠不同分期下肺、肝组织γ-GCSmRNA表达水平的变化及光镜下肺肝组织病理改变探讨氧化应激在COPD伴肝损害中的作用。方法清洁级健康雄性Wistar大鼠24只,随机分成3组:正常组(A组),COPD模型组(B组)及COPD急性加重组(C组),每组8只。采用改良熏香烟加气管内注脂多糖的方法建立COPD模型,造模结束后第二天滴加脂多糖建立COPD急性加重模型。RT-PCR法检测肝肺组织γ-GCSmRNA的表达,比色法检测肝肺组织SOD活性、MDA含量,观察肝肺病理改变。结果与A组比较,B组肺组织中γ-GCS基因表达明显增高(P<0.01),而肝组织γ-GCS基因表达和正常组比较没有统计学意义,C组肝肺组织γ-GCS基因表达均明显增高(P<0.01),且与COPD组比较有显著差异(P<0.01)。与A组比较,B组和C组肺组织SOD酶活性显著下降(P<0.01),而MDA含量显著升高(P<0.01),B组与C组比较有统计学意义(P<0.05);B组肝组织SOD酶活性下降不显著,而MDA含量显著升高(P<0.01),C组SOD酶活性显著下降(P<0.01),而MDA含量显著升高(P<0.01),与B组比较有统计学意义(P<0.05)。光镜下肝肺组织损伤程度依次加重。结论大鼠肝组织损伤程度与γ-GCSmRNA的表达水平高度相关。COPD模型大鼠不同分期下肺内均存在氧化应激,肺组织是γ-GCS表达的主要部位,在抗氧化损伤中发挥重要作用,在COPD模型期,氧化应激尚没有累及到肝脏,在急性加重期作为除肺脏以外γ-GCS高表达脏器的肝脏同样存在氧化应激。
95693	中医药治疗放射性肺炎验案1则	<正>患者,女,51岁,2009年11月行右乳腺癌改良根治术,术后病理检测提示:浸润性导管癌,腋窝淋巴结转移(4/12)。2009年11月—2010年3月行全身化疗6周期;2010年4月行右侧胸部放疗1个疗程,放疗结束后形成放射性肺炎,此后右胸反复疼痛,定期复查未见肿瘤复发转移征象。2012年1月17日复查胸部正侧位片示:右肺中叶慢性炎症后遗改变,2月12日无明显诱因出现咳嗽,咯黄痰量多,右胸隐痛,无发热。2012年2月14日入院,刻下:间
95694	梁贻俊中医药辨治验案6则	<正>所谓"顽疾",并非疴隋危重,而是指"用尽常规治疗方法难以取效、缠绵日久、久治不愈、迁延反复"之病症。梁贻俊教授从事临床工作50多年,擅长内科、妇科疾病的中医治疗,治愈过很多疑难重病,对顽疾认真分析、严于辨证、敢于用药,获得了满意疗效。1温阳化气治疗癃闭前列腺炎、前列腺增生,临床常以清利下焦湿热之方剂治疗,常难于取效。梁教授考虑此类疾病"因肾虚致膀胱气化失常"而致,不单用八正散清热除
95695	糖尿病患者中医体质特点研究现状	<正>中医体质学认为,体质是人生命过程中在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的,形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。糖尿病是一种有遗传倾向的慢性代谢性疾病,属中医"消渴病"范畴,《灵枢·五变》云:"五脏皆柔弱者,善病消瘅",指出消渴发病与先天禀赋有关。先天禀赋不足,再加以后天的饮食不节、情志失调、劳逸过度、过服温燥药物等,导致了消渴的发生。可见体质
95696	视网膜静脉阻塞的中医病机与治疗研究现状	<正>视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是指视网膜中央静脉或分支静脉内的急性血流梗阻,是临床上较常见的视网膜血管性疾病之一.临床主要表现有视力下降和眼内出血,眼底常有动脉硬化、视网膜水肿、渗出等现象。老年患者较多,多单眼发病,男性稍多于女性。属中医学"暴盲""视瞻昏渺"范畴,为仅次于糖尿病视网膜病变的第二大致盲性视网膜血管病翻。诸多RVO患者中,特别是老年群体,多存在动脉硬化、高血压、高血脂等心脑血管疾病,痰瘀为心
95699	660例寻常型银屑病中医体质与中医证型分布规律研究	目的调查寻常型银屑病(冬季型)患者的中医体质与中医证型分布规律,为寻常型银屑病的病机研究、预防复发及治疗提供依据。方法应用整群抽样和流行病学描述性研究中的横断面研究方法,进行寻常型银屑病(冬季型)患者中医体质临床调查,采取问卷调查的方式。调查北京地区18岁～65岁汉族寻常型银屑病(冬季型)患者660例,判定其体质类型,探讨各体质类型与中医证型分布规律、相关性,以及与年龄段、病程段、临床分期等各因素的相关性。结果本研究660例寻常型银屑病患者中医辨证证型中,血热证398例(60.3%),血瘀证210例(31.8%),血虚证52例(7.9%)。不同中医证型患者的年龄、病程、临床分期分布差异均有统计学意义(P<0.05)。各体质类型间,年龄分布差异有统计学意义,病程、临床分期、辨证分型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论北京地区汉族寻常型银屑病(冬季型)患者,中医辨证证型中以血热证最为常见;中医证候与年龄、病程、临床分期具有相关性,这与银屑病患者中医证候具有明显的时相性相吻合;体质类型判定中,其体质分布与年龄相关,与病程、临床分期、辨证分型不相关,印证了银屑病患者体质的相对稳定性。
95700	恶性淋巴瘤(石疽)常见证候要素及中医证型初探*	目的探讨恶性淋巴瘤(包括急性淋巴细胞自血病)的证候要素及证候分布规律,为证候的规范化研究提供依据。方法以恶性淋巴瘤患者为研究对象,对2007年5月—2010年4月我科既往收治的淋巴瘤住院患者115人次进行回顾性研究,挖掘病案资料,总结出6种常见证候要素,痰结、寒凝、血瘀、气滞、气虚、阴虚,并以证候要素为辨证分型的基础,进行再次证候分型,初步总结证候要素及临床证型的分布规律。自2010年5月一2012年4月,对我院收治的恶性淋巴瘤住院患者进行前瞻性研究,共入组88人次,依据上述6种证候要素进行辨证分型,进而归纳出常见的临床证型。结果共统计恶性淋巴瘤患者203人次,6种证候要素分布比例为痰结92.1%、血瘀56.1%、寒凝29.2%、气滞38.2%、气虚33.8%、阴虚6.3%;常见临床证型为痰瘀互结证、气滞痰凝证、寒痰凝滞证、痰毒虚损证、阴虚火旺证。结论通过总结淋巴瘤证候要素及常见证候分布规律,为淋巴瘤证候的标准化研究及中医临床路径提供基础。
95701	芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化临床观察	目的观察芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法选取IPF患者30例,采用自身前后对照的方法,给予芪术肺纤汤,每日1剂,每服200mL。6个月为1个疗程,观察4个疗程。以中医证候评分、肺功能、胸部高分辨CT、动脉血氧分压作为观察指标,并进行综合疗效评价。结果治疗后中医证候总分及肺活量较治疗前改善;胸部高分辨CT治疗12个月总有效率73%、治疗24个月总有效率83%;治疗12个月临床总有效率84.61%,治疗24个月总有效率80.77%。结论芪术肺纤汤对IPF患者具有良好的临床疗效。
95702	颜正华治疗感冒、咳嗽用药规律分析	目的探讨颜正华教授治疗感冒、咳嗽用药规律和特点。方法收集、整理颜教授感冒处方32例、咳嗽处方55例,在构建处方数据库的基础上,进行单味药和药对频次统计分析。结果感冒处方中应用频次较高的中药包括生甘草(65.5%),连翘(50.0%),桔梗(46.9%),杏仁(46.9%)等,应用频次最高的药对是"连翘配生甘草"和"连翘配桔梗",均为14次(43.8%)。咳嗽处方中应用频次较高的中药包括杏仁(85.5%),浙贝母(81.8%),陈皮(63.6%),生甘草(61.8%),应用频次最高的药对是"杏仁配浙贝母",共41次(74.5%)。结论颜教授感冒处方中常用药以清热解毒、疏散风热者居多,咳嗽处方中常用药以理气止咳平喘、清热化痰者居多,药性多平和,无剧毒药物。
95703	张志礼治疗掌跖脓疱病经验	掌跖脓疱病是一种临床常见的皮肤科疾病,近现代中医对它的病因病机和治疗方法进行了许多有益的探索。张志礼教授认为本病的基本病因病机为毒热炽盛,腐肉成脓;湿热内蕴,腐熟为脓。并将清热凉血、解毒除湿作为本病的两个基本治疗原则。临床使用时清热凉血应该注意清气护阴;解毒除湿需要预防苦寒伤脾,温燥助热。同时也应注重外用药的使用和疾病的预防。
95704	李国勤辨治肺胀经验	肺胀是多种慢性肺系疾患反复迁延,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。李国勤教授认为肺胀亦属肺系疾患的重症,病变首先在肺,继则累及脾肾,后期及心;病性均属本虚标实,但有偏实、偏虚之不同,其中本虚即指肺、脾、肾、心诸脏之虚,标实主要为痰浊、水饮、瘀血交错为患;肺虚不能化津、脾虚不能转输、肾虚不能蒸化,痰浊内生,或寒化成饮、或化热成痰热内蕴,病久肺气郁闭,治节失司,心脉不利,瘀血内生,故早期以痰浊为主,渐而痰瘀并见,终致痰浊、水饮、瘀血错杂,相互影响,同病为患。治疗应先分清实虚,辨证论治。
95705	张宁治疗再发性尿路感染经验	对张宁教授治疗再发性尿路感染的临床经验、用药特点进行总结。其治法特点为分期辨治、扶正祛邪。急性发作期以祛邪为主,重视清利之法,缓解期则注重扶正益肾,以减少复发。扶正以肾为先,重视顾护阴液及调节膀胱气化功能,同时重视调节肝脏疏泄。其用药特点为用药平和,顾护正气,祛邪多选甘平淡渗之品,少用苦寒戗伐胃气。对于迁延不愈、寒热错杂之证则寒温并进,随证治之。
95708	浅析疏肝健脾清热法治疗2型糖尿病	古代中医文献针对消渴病已形成完整的"三消"理论,以"阴虚燥热"病机立论,采用滋阴清热大法施治。但目前临床不少糖尿病患者却常见心烦易怒、口干口苦、乏力倦怠、多食易饥、食后腹胀、多尿便溏等肝郁脾虚化热症状,采用疏肝健脾清热法治疗,取得了较好的临床效果,为2型糖尿病辨证治疗提供了新思路。
95710	四逆散加味治疗非酒精性脂肪肝40例疗效观察	目的观察四逆散加味治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法对80例肝郁气滞证非酒精性脂肪肝患者随机分为四逆散加味治疗组、对照组各40例。2组患者在强调戒酒,控制饮食,加强运动的基础上,治疗组采用四逆散治疗,对照组选用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,均以3个月为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果 2组患者症状疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);2组患者治疗前后肝功能变化比较,治疗组优于对照组(PP<0.05);2组患者治疗前后血脂变化比较,治疗组优于对照组(P<0.05);2组治疗前后CT检查结果比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论四逆散加味治疗肝郁气滞证非酒精性脂肪肝疗效显著。
95711	颈椎康复丸显微与薄层色谱法鉴别研究	目的建立中药制剂颈椎康复丸质量标准。方法对制剂中甘草、黄芪进行显微鉴别研究;采用薄层色谱法对制剂中白芍、葛根进行定性鉴别研究。结果建立了颈椎康复丸的质量标准,包括甘草、黄芪的显微鉴别方法及白芍、葛根的薄层色谱鉴别方法。显微镜下观察可见甘草纤维、草酸钙方晶形成晶纤维、具缘纹孔导管、木栓细胞以及黄芪的纤维。选择中国药典方法进行4批次该制剂主要组成药物白芍、葛根的薄层层析鉴别,斑点显色清晰,分离效果好,阴性无干扰。结论本法简便迅速,重现性好,能较好地控制产品的质量,有利于医院制剂颈椎康复丸质量标准的提升。
95712	关于橘红与化橘红的鉴别及合理使用	目的纠正临床上将橘红与化橘红两种饮片混淆的现象。方法以《中国药典》为依据,参考相关文献资料对两种药材的植物来源、产地、植物形态、采收加工、药材性状、化学成分、药理作用及功能主治等作对比分析。结果 2种药材在以上几个方面及用量上均存在一定程度的不同。结论由于橘红与化橘红存在上述差异,建议医生在用药时需仔细斟酌,以利于药材应用的合理有效。同时,在书写方面要注意按《药典》规定,正确书写,即:如果需用芸香科植物橘及其栽培变种的外层果皮应写"橘红";如果需用芸香科植物化州柚或柚的未成熟或近成熟的干燥外层果皮则应写"化橘红"。饮片调剂人员亦应按《药典》规定准确调配。
95713	柴胡疏肝散对抑郁症大鼠行为学的影响	目的观察柴胡疏肝散对腹腔注射利血平引起的抑郁症大鼠行为学的影响。方法 60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、氟西汀组和柴胡疏肝散中、高剂量组,每组12只。每天腹腔注射利血平注射液0.5 mg/kg造模,连续14天。氟西汀组和柴胡疏肝散中、高剂量组每天分别给予9 ml/kg氟西汀、5g/kg和10g/kg柴胡疏肝散灌胃。对各组大鼠体重、上睑下垂、体温、运动抑制和open-field得分进行观察,分析柴胡疏肝散对抑郁大鼠行为学的影响。结果与空白组比较,模型组体重、上睑下垂、运动抑制和open-field得分均有显著性统计学差异;与模型组比较,柴胡疏肝散高剂量组体重增加明显(P<0.05),有对抗利血平化眼睑下垂趋式,但未见统计学差异(P>0.05),CHSGS中、高剂组运动抑制对抗率与模型组比较有显著统计学意义(P<0.05),大鼠在敞箱实验中的水平活动得分有所增加(P<0.05)。结论柴胡疏肝散能够显著增加抑郁大鼠体重,部分对抗利血平引起的行为学改变,增加其在敞箱实验中的水平活动、垂直活动得分,柴胡疏肝散"肝主疏泄"理论治疗抑郁症可能与改善行为学作用相关。
95714	基于关联规则的《千金要方·卷第十九肾脏》补肾方药规律研究	基于关联规则,探究《千金要方·卷第十九肾脏》篇补肾方药的内在规律,总结孙思邈补肾学术思想。利用频数列表的方法说明补肾方药的药性规律,利用关联规则的方法挖掘常用药物组合。研究证实药性规律为温性出现最多,平性次之,寒性最少;甘味出现较多,辛、苦较少,酸、咸最少;以无毒之品为主,有毒之品较少,随毒性升高药物出现频次逐渐降低。组方用药规律为肉桂、茯苓、甘草为补肾方中最常用的药物,肉桂和茯苓为其中最常见的药对组合。由此总结孙思邈强调肾阳虚为纲,在补肾方药的使用中既注重温补肾阳,又强调性效结合。
95715	祛秽解毒露预防脑梗塞患者口腔感染临床观察	目的观察祛秽解毒露预防脑梗塞口腔感染的临床疗效。方法采用随机对照单盲法将40例脑梗塞住院患者随机分为试验组20例和对照组20例。试验组采用祛秽解毒露口腔护理,对照组采用生理盐水口腔护理。分别于治疗前后观察口腔溃疡发生情况,以咽拭子培养检测致病菌生长和真菌生长情况。结果 2周后口腔溃疡发生情况试验组1例,对照组7例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);致病菌生长情况试验组1例,对照组8例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组预防口腔感染的作用优于对照组。结论祛秽解毒露作为口腔护理液能够降低脑梗塞患者口腔溃疡发生率,减少口腔致病菌生长。
95716	中药增加胰岛素敏感性发挥协同降糖作用医案1则	<正>2型糖尿病发病机制的两个要素是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,目前临床上多以胰岛素抵抗为主,故如何改善胰岛素抵抗是2型糖尿病治疗的重点。通常可以增加胰岛素剂量或加用胰岛素增敏剂控制高血糖。但临床上也发现,有些患者胰岛素用量已经很大,血糖仍控制不好,通过计算胰岛素的用量发现胰岛素抵抗证据充分。此时,果断减半胰岛素用量血糖反而得到控制,现报道1例,作为胰岛素应用
95717	亚临床甲状腺功能亢进症100例临床分析	目的探讨5种常见病因(即Graves病、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、多结节性甲状腺肿、外源性甲状腺激素摄入过量)所致亚临床甲状腺功能亢进症(亚临床甲亢)的临床转归和疗效。方法对湖北省中医院2009—2011年确诊的100例(上述5种类型各20例)亚临床甲亢患者,测定甲状腺功能,分别给与相应的处理,随访6个月。结果上述5种类型亚临床甲亢采用对应的处理可取得较好的临床疗效。结论亚临床甲亢的治疗须明确病因,对症施治。
95718	张亚强运用中药联合膀胱灌注化疗药物预防膀胱癌术后复发经验	膀胱癌术后复发率较高,尽管膀胱癌术后灌注化疗药物可以降低其复发率,但仍有一部分患者再次复发。张亚强教授运用中医传统理论,从膀胱癌正气不足,气郁血瘀痰凝及脏腑蕴毒的病机入手,将其分为湿毒热毒蕴结证、气郁血瘀证、脾肾不足证、气阴两虚证四型,通过健脾和胃益肾等治法来调理体内的气血津液运行、扶助正气;通过清热解毒利湿等方法逐步祛除患者脏腑蕴毒以祛邪;联合膀胱灌注化疗药物来iaogao降低膀胱癌术后复发率,缓解膀胱灌注所致的不良反应。临床上取得满意效果。
95721	生肌玉红膏促进下肢慢性溃疡愈合257例临床多中心研究	目的验证生肌玉红膏促进下肢慢性创面愈合的作用,为生肌玉红膏临床运用提供临床证据。方法通过双盲、随机、对照研究,由第三方数据管理机构将257例下肢慢性溃疡患者随机派位实验组与对照组,通过标准化临床路径对患者进行标准化治疗,并记录患者临床观察表的各项数据,由第三方数据管理、揭盲,并分析结果。结果揭盲后显示2组患者治疗前在性别构成比、病程、病因、发病部位及创面面积大小等方面分布均衡一致。实验组临床痊愈率与显效率均优于对照组(P<0.0001);实验组创面坏死脓腐组织积分明显低于对照组,脓腐组织脱落例数在治疗后14天至结束时起可达到对照组的1.4倍(P<0.001);创面渗出液的形质、色泽、气味、性状及渗液量积分改善明显优于对照组,治疗后14天实验组积分显著低于对照组(P<0.05),21天时更加明显(P<0.001);下肢水肿的改善迟于脓腐的祛除,实验组在治疗后21天时与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);安全性分析显示2组患者均未出现不良反应。结论生肌玉红膏可祛除创面坏死脓腐、改善创面渗出液的状况,以"煨脓长肉"而促进肉芽生长,提高下肢慢性创面愈合率,临床未见不良反应。
95722	化痰通腑法对急性缺血性中风病患者炎性因子的影响	目的研究化痰通腑法对急性缺血性中风病患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素4(IL-4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法纳入急性缺血性中风病患者共69例,其中治疗组34例,对照组35例,对照组给予内科常规治疗,治疗组加用化痰通腑类汤药治疗,于治疗前、疗后3天、疗后5天测定患者TNF-α、IL-4、hs-CRP水平,并于治疗前及治疗后12天进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗组在治疗后第3天时TNF-α、hs-CRP水平降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗第5天,治疗组IL-4水平高于对照组(P=0.05)。2组治疗前及治疗12天后NIHSS评分均无显著性差异(P>0.05)结论化痰通腑法治疗缺血性中风病痰热腑实证患者的机理可能是通过降低TNF-α、hs-CRP水平以减轻脑缺血后炎症损伤。
95723	清经颗粒治疗肝肾阴虚型经间期出血临床疗效研究	目的观察清经颗粒治疗肝肾阴虚型经间期出血的临床疗效。方法将70例经间期出血患者分为清经颗粒治疗组和结合雌激素片对照组各35例。2组均于月经第10天开始用药,连服10天。3个月为1个疗程,治疗前后监测中医证候、子宫内膜厚度、体内激素水平及凝血相关指标。结果 2组临床疗效较治疗前均有显著性差异(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均可有效降低中医证候评分,治疗组较对照组更明显,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组均可改变月经不同时期的子宫内膜厚度和内分泌水平,但对凝血指标无明显改变。结论清经颗粒通过降低氤氲期子宫内膜的厚度、调节不同时期的内分泌水平达到止血的功效。
95724	基于关联规则和熵聚类算法的颜正华治疗眩晕用药规律研究	目的基于中医传承辅助系统软件,分析颜正华教授治疗眩晕的用药经验。方法收集颜教授治疗眩晕的病案,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析颜教授治疗眩晕的用药经验。结果共筛选出190首处方,分析其中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出56个核心组合和11首新处方。结论颜正华教授治疗眩晕经验丰富,多用平肝潜阳、重镇安神和活血散瘀之品,中医传承辅助系统对于挖掘名老中医临床经验具有重要实用价值。
95726	关幼波中医药防治脂肪肝学术思想及临床经验	以关幼波倡导的"十纲辨证"基本指导思想为主线,阐述其治疗脂肪肝的学术思想及临床经验。提出湿痰是基础、气血为枢机、病理特点是痰瘀、病位特点是络病、虚证辨证以治本、先期预防等是关幼波先生最重要的学术思想,并归纳总结其经验用药,指导临床治疗。
95728	中医辨证用药结合心理干预治疗女性更年期综合征疗效评价	目的评价中医辨证用药结合心理干预对治疗女性更年期综合征的疗效。方法选择符合入选标准的女性更年期综合征患者,随机分为试验组、中药对照组和心理对照组3组,每组100例,试验组给予中医辨证用药的同时,结合相应的心理干预治疗,对照组分为单纯中医辨证用药及单纯心理干预治疗2组,采用症状自评量表(SCL-90)比较治疗前后的临床疗效。结果试验组总有效率达89%,愈显率75%;中药对照组总有效率85%,愈显率32%;心理对照组总有效率42%,愈显率5%。试验组愈显率明显高于两对照组(P<0.01)。试验组在治疗焦虑抑郁、急躁易怒、周身疼痛、记忆力下降、强迫恐惧、敌对偏执等方面明显优于中药对照组(P<0.01)。结论中医辨证用药结合心理干预综合治疗更年期综合征疗效显著,尤其对改善更年期患者的神经症状有独特的作用。
95729	基于晁恩祥经验的中药治疗流行性感冒的随机对照试验	目的观察疏风宣肺抗流感方和解表清里抗流感方治疗流行性感冒的临床疗效。方法将符合诊断标准的66例患者(甲型流感30例乙型流感36例),按照临床表现分为风热犯肺和外寒里热2组,随机分配到治疗组和对照组,对治疗后的退热时间、疗后体温和症状缓解积分进行比较。结果 66例患者中,脱落7例。甲型流感和乙型流感用解表清里抗流感方治疗的患者,2组在症状积分、退热时间、疗后体温上比较,均无统计学意义;甲型流感组用疏风宣肺抗流感方治疗的患者,2组在疗效积分、疗后体温上数值均无统计学差异,但在退热时间上,治疗组退热时间均值为(28.5±22.27)h,对照组退热时间均值为(60±16.97)h,2组比较,差异无统计学意义(P=0.1033)。乙型流感组用疏风宣肺抗流感方治疗的患者疗后体温,2组差异无统计学意义,症状积分:治疗组症状积分(4.5±1.07)分,对照组症状积分均值(9.86±6.10),2组比较,差异无统计学意义(P=0.0289),治疗组缓解症状更好。治疗组退热时间均值(35.5±21.00)h,对照组退热时间均值(52.57±26.87)h,2组比较,差异无统计学意义(P=0.1919)。结论对于甲型流感和乙型流感,疏风宣肺抗流感方是较有效治疗方药。
95731	加味阳和汤治疗支气管哮喘中度发作肾气虚证临床观察	目的观察加味阳和汤治疗支气管哮喘中度发作肾气虚证的临床疗效及其对血清内皮素(ET)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)的影响。方法将支气管哮喘中度发作且中医辨证符合肾气虚证的患者42例随机分为治疗组23例与对照组19例,2组均吸入舒利迭50/250μg,每日2次,治疗组同时加用加味阳和汤。比较2组症状、体征改善情况,治疗前后检测ET、VEGF、b-FGF水平。结果治疗组临床总疗效优于对照组(P<0.05),治疗14日后对照组、治疗组血清ET、VEGF、b-FGF水平均较正常组有改善(均P<0.05),治疗组较对照组更明显(P<0.05)。结论加味阳和汤能明显改善支气管哮喘中度发作肾气虚证患者的临床症状和体征,改善血清ET、VEGF、b-FGF水平。
95732	中药汤剂对慢性肾脏病Ⅲ～Ⅴ期患者血钾浓度影响分析	目的观察口服中药汤剂对慢性肾脏病(CKD)Ⅲ～Ⅴ期患者血钾水平的影响。方法采用横断面调查的方式,收集慢性肾脏病Ⅲ期-Ⅴ期的住院患者152例,按使用中药汤剂与未使用中药汤剂分为2组,观察2组血钾浓度及高钾血症发生率的差异。结果中药汤剂使用组和未使用组血钾浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组高钾血症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论口服中药汤剂没有提高CKDⅢ～Ⅴ期患者的血钾浓度,亦未增加高钾血症的风险。
95734	中药消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍临床观察	目的观察中药消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法选择符合入选条件患者52例,治疗组29例,对照组23例。对照组采用目前通用的胃肠动力药物、胃肠减压及灌肠等治疗,治疗组加用消胀贴神阙穴贴敷,每日1次,疗程7天,以胃肠功能评分、腹泻发生率、应激性溃疡发生率、脱机时间、ICU死亡率为临床观察指标,进行有效率分析,评价消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。结果治疗组胃肠功能评分改善优于对照组(P<0.05),应激性溃疡发生率明显少于对照组(P<0.05),治疗组脱机时间明显短于对照组(P<0.05)。结论消胀贴可以迅速改善患者胃肠功能,作用持续有效。并能有效预防应激性溃疡出血,防止胃肠功能障碍发展为胃肠功能衰竭。对于使用呼吸机的胃肠功能障碍患者,消胀贴可以缩短上机时间。
95735	清肺解毒饮加减治疗面部激素依赖性皮炎临床观察	目的观察清肺解毒饮加减治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将60例患者按2:1比例随机分为治疗组和对照组。治疗组以清肺解毒饮加减治疗;对照组以栀子金花丸并配合氯雷他定片口服治疗。两组同时予中药马齿苋煎水冷湿敷,局部干燥紧绷脱屑者外用维生素E乳膏。4周为1个疗程。结果治疗组有效率为81.58%,高于对照组77.78%,说明治疗组在改善临床症状方面疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。根据对治疗各时点(治疗1周、2周、4周)观察指标的分析显示,治疗组在改善红斑、丘疹、灼热感方面优于对照组,两组对于改善皮肤肿胀、干燥、瘙痒方面疗效相当(P>0.05)。结论清肺解毒饮加减治疗面部激素依赖性皮炎辨证为肺胃热盛证者有较好效果。
95737	益气消痞颗粒治疗功能性消化不良脾虚气滞型临床观察	目的观察益气消痞颗粒对功能性消化不良(FD)脾虚气滞型的临床疗效。方法对符合纳入标准的80例患者按照随机数字表法进行随机分组,分为对照组和治疗组,治疗组采用益气消痞颗粒,对照组采用吗丁啉治疗。经过4周治疗,采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹痛、上腹饱胀、早饱、烧灼感等症状及生活质量的改善情况。结果经过4周的治疗,中药益气消痞颗粒可以明显改善上腹痛、餐后饱胀不适、上腹烧灼感及生活质量,优于吗丁啉对照组(P<0.05)。2组临床总疗效、症候疗效及生活质量疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气消痞颗粒可以改善FD患者的临床症状评分及生活质量评分,有一定的疗效。
95738	青蒿鳖甲汤治疗癌性发热伴过敏性皮炎1例	<正>患者,男,62岁,主因"咳嗽咳痰2年7个月"以"左侧小细胞肺癌"入院。患者为左侧小细胞肺癌侵犯肺动脉干纵膈、肺门淋巴结转移左侧胸腔积液2年9个月,EP方案化疗4周期,胸腔放射治疗后脑转移,脑局部放疗伽马刀治疗后TP方案化疗2周期,右侧额叶多发转移,脑转移瘤手术治疗。
95739	中医药治疗糖尿病周围神经病变研究进展	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,累积多种神经组织,病情多变,发病范围广,发病率高,对患者生存质量和寿命构成严重威胁,造成巨大经济和社会负担,有效防治DPN已成为重要的公共卫生问题之一。DPN发病机制十分复杂,非单一因素所致,尚未完全阐明,造成西医对其治疗存在一定的局限性和有效性;而中医对其治疗有多种有效手段并注重整体观念和辨证论治,具有综合调节优势。近些年来,中医药治疗DPN研究不断深入,取得了较大进展,报道日益丰富。现将中医药治疗本病的研究进展综述如下。
95740	肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见	<正>肝硬化腹水(ascites due to cirrhosis)是肝硬化失代偿的主要表现之一,严重影响患者劳动能力和生活质量[1]。中医药治疗对促进腹水消退、预防腹水复发等方面具有重要作用。我们在参考欧洲肝病学会《肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征临床实践指南》[2]、美国肝病学会《成人肝硬化腹水处理意见》[3]的基础上,依据循证医学原则,通过对肝硬化腹水文献检索及相关指南的复习,形成了关于肝硬化腹水中医诊疗方案,包括"中医病名""病因病机""辨证分型""临床治疗""疗效评定""预防调摄"等六个临床问题。通过专家咨询、问卷调研后形成了共识条文,采用国际上通用的Delphi法经过3轮次投票后制定了"肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见(讨论稿)",在2011年11月3日中华中医药学会脾胃病分会第23次学术会议(海南)上,来自全国的中医消化病专家对共识意见草案进行了认真讨论修改,以投票形式通过了"肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见"。
95741	癌症患者化疗期间便秘的中医护理疗效评价	目的探讨中医护理对癌症患者化疗所致便秘的影响。方法 180例癌症化疗患者按入院顺序编号并分成对照组和观察组两组,每组各90例。对照组按肿瘤化学治疗护理常规进行护理,观察组除按肿瘤化学治疗护理常规进行护理外,同时进行中医护理干预。结果实施中医护理干预后,观察组化疗患者便秘及胃肠道症状发生率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医护理干预有效降低化疗期间便秘发生率,提高患者的生活质量。
95743	导痰汤对颈动脉硬化家兔PI3K和磷酸化蛋白激酶B表达的影响	目的探讨导痰汤治疗颈动脉粥样硬化的作用机制。方法将20只新西兰白兔造模前经基础饲料适应性喂养1周后随机分为正常对照组、模型组、治疗组及治疗+LY294002组各5只。通过HE染色,观察颈动脉硬化的情况;通过免疫组化方法,观察导痰汤对颈动脉硬化家兔血管磷脂酰肌醇(PI3K)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)表达的影响。结果与模型组比较,导痰汤治疗组血管内皮细胞胞浆中PI3K和p-Akt水平显著升高(P<0.01);使用PI3K/Akt通路特异性阻滞剂LY294002后,模型组内皮细胞内PI3K和p-Akt阳性表达显著低于治疗组(P<0.01)。结论导痰汤可以通过上调血管内皮细胞中PI3K和p-Akt的表达,达到治疗颈动脉硬化的作用。
95744	养阴清肺方对放射性肺炎大鼠肺组织病理改变及血清TGF-β1表达的影响	目的观察养阴清肺方对放射性肺炎大鼠的肺组织病理改变及血清转化生长因子β1(TGF-β1)的表达的影响,探讨其对放射性肺炎的防治作用的机制。方法将90只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、激素组、中药组、中药+激素组5组,用60Co对除空白组外的4组大鼠进行全胸单次照射,总剂量为20Gy。照射后第1天起各组即予相应的药物灌胃,每日1次,持续至处死。于照射开始后第2、4、8周3个时间点分别处死各组大鼠,每组取6只,取右肺中叶做HE染色,取血清标本进行ELISA检测,观察各组大鼠不同时相肺组织病理学改变及血清TGF-β1的动态变化。结果各时相,激素组、中药组、中药+激素组受照射肺组织炎症程度均较模型组轻,且血清TGF-β1的水平较模型组低(均P<0.05),其中中药+激素组最低。结论养阴清肺方可以有效防治放射性肺炎,联合激素应用效果更佳。
95749	放疗加榄香烯注射液治疗老年非小细胞肺癌临床研究	目的探讨老年非小细胞肺癌的临床治疗方法。方法将50例非小细胞肺癌的老年患者,随机分为放疗加榄香烯注射液治疗组(治疗组)和单纯放射治疗组(对照组),观察2组的临床症状、肿瘤病灶、卡氏评分、体重变化以及放疗副反应的发生率等。结果治疗组肿瘤疗效的有效为76%,对照组为60%,治疗组有效率明显高于对照组。治疗组卡氏评分有效率为28%,对照组有效率为8%,治疗组的有效率明显高于对照组,但经统计学分析无明显差异。治疗组体重提高率20%,对照组提高率0%,治疗组在体重增加方面明显优于对照组。2组治疗后,放射性肺炎、放射性食管炎的发生率及血色素、白细胞、血小板的下降方面,治疗组与对照组比较无明显统计学差异。结论放疗加榄香烯注射液治疗老年非小细胞肺癌,可以明显缩小肺部肿瘤病灶,提高疗效,同时可以有效增加患者的体重,改善患者的卡氏评分,二者联合应用并未增加患者放疗的不良反应,未引起严重的毒副反应。
95752	《北京中医药》杂志编委会换届暨第四届编委会第一次会议纪要	<正>《北京中医药》杂志编委会换届暨第四届编委会第一次会议2012年11月29日在北京亚洲大酒店举行。杂志主管单位北京市中医管理局赵静局长、屠志涛副局长、边宝生副局长,杂志第三届编委会主编、北京中医协会谢阳
95758	前列欣胶囊治疗气滞血瘀兼湿热型良性前列腺增生症疗效分析	目的评价前列欣胶囊治疗血瘀兼湿热型良性前列腺增生证的疗效及安全性。方法 80例患者给予口服前列欣胶囊(5粒,Tid)进行8周治疗。以I-PSS、生活质量指数(QOL)中医证候评分、最大尿流率(MRF)、中医症状改善情况为主要观察指标。所得数据采用SPSS17.0统计软件分析。结果共完成75例,总有效率为77.3%。治疗前后I-PSS、中医症候评分、最大尿流率变化均有统计学差异(P<0.05)。治疗过程中未出现明显不良反应。结论前列欣胶囊治疗良性前列腺增生症(血瘀兼湿热型)安全、有效。
95759	膝部术后应用桃红四物汤对凝血功能及D-二聚体影响的研究	目的观察桃红四物汤对膝周术后凝血功能及D-二聚体的临床效果。方法将行交叉韧带重建术及膝周骨折切复内固定术患者60例,随机分为2组,其中1组为常规治疗组(观察组)30例,另1组为中药组(治疗组)30例,每组均随机平行,常规组予以抗炎止痛、功能锻炼等症处理,观察组在常规治疗基础上加服桃红四物汤,观察2组病例术前及术后凝血功能及D-二聚体的变化。结果术前2组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天、第2天、第3天2组比较;各项指标差异具有统计学意义(P<0.05),术后第7天2组差异不具有统计学意义(P>0.05),结论桃红四物汤对术后前3天高凝状态具有明显改善作用。
95761	王麟鹏治疗头痛临床经验	总结王麟鹏教授治疗头痛的临床经验。王氏在总结当代著名针灸专家治疗头痛的经验后,采用以经络辩证结合脏腑辩证的方法治疗原发性头痛,确定了以少阳经和督脉穴位为主的基本组方,使诸穴相合,病证相应,因理相配,因时相接,内外相顾。
95762	谢昌仁治疗功能性低热经验	探讨谢昌仁主任治疗功能性低热的中医药治疗经验。整理谢主任提出的四型功能性低热积滞内困、蕴结化热,湿遏热阻、邪伏少阳,气阴不足、虚热内生,脾虚气弱、营卫失和的病因病机和临床及辨证要点,归纳出与之对应的中导滞法、宣透和解法、益气阴法、甘温除热法等治疗功能性低热的四大法则。其临床用药富有特色,临床应用疗效颇佳。
95765	桂枝在《伤寒论》中运用刍议	桂枝在《伤寒论》中使用达43方次之多,仲景用桂枝既治疗外感表证,又治疗内伤杂病,桂枝配伍有制,功效各殊,主要体现在桂枝配麻黄,解表发汗;桂枝配芍药,和营温经平冲;桂枝配柴胡,太少双解;桂枝配炙甘草,温通心阳;桂枝配附子,固表通络止痛;桂枝配当归,温经散寒;桂枝配茯苓,助气化蠲痰饮;桂枝配桃仁、大黄,通经活血等方面。
95766	儿童风湿病中医辨治体会	本文论述了儿童风湿性疾病与成人风湿病的区别,及不同风湿性疾病的中医辨治要点,并列举常见儿童风湿病的中医辨治验案,为临床认识儿童风湿性疾病及运用中医药治疗提供指导。
95768	当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗子宫腺肌病痛经32例临床观察	目的观察当归四逆加吴茱萸生姜汤对子宫腺肌病痛经的作用。方法将62例有典型渐进性加重的痛经症状,并经B超诊断子宫腺肌病的患者随机分为2组,治疗组32例拟用当归四逆加吴茱萸生姜汤;对照组30例以痛经常用中成药独一味胶囊。经前1周开始服用,连续服用14天为1个疗程。结果与对照组相比,治疗组在缓解痛经、降低血清CA125方面的疗效,差异显著(P<0.01)。2组治疗月经过多疗效显著,组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗子宫腺肌病痛经的效果显著。
95772	温阳法临床应用举隅	<正>温阳法,也称温法,是通过温热药,补益、扶助、振奋、温通人体阳气,从而消除阳气虚损、阴寒邪盛所致疾病的治疗方法[1]。临床应用用其法,辨证施治于杂病,用之得当,应手而愈。现例举典型病例介绍如下:1阴疽、肠覃患者,女,50岁,2007年4月9日初诊。腹壁肿
95778	祛瘀化痰方对动脉粥样硬化大鼠血脂水平的影响	目的观察祛瘀化痰方对动脉粥样硬化大鼠血脂水平的影响。方法采用高脂饲料结合维生素D3喂饲建立大鼠动脉粥样硬化(AS)模型,动态观察造模第0、2、4、6周末大鼠的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。结果从造模第2周末开始,模型组大鼠TC(19.25±6.83)mmol/L、TG(1.79±0.44)mmol/L、LDL-C(2.17±0.50)mmol/L水平较空白对照组的TC(3.35±0.54)mmol/L、TG(1.43±0.31)mmol/L、LDL-C(1.48±0.30)mmol/L水平有明显的升高(P<0.001或P<0.05);而给药组经6周治疗后,TC、TG、LDL-C水平均得到明显改善,尤以LDL-C水平改善明显,中药低剂量组的LDL-C(4.20±0.67)mmol/L水平、高剂量组的TC(5.98±0.73)mmol/L、TG(1.79±0.29)mmol/L、LDL-C(3.73±0.94)mmol/L水平较模型组明显降低(P<0.01或P<0.05)。结论祛瘀化痰方可降低动脉粥样硬化大鼠升高的血脂水平,保护心血管,阻止动脉粥样硬化的发生发展。
95779	升降散的现代药理机制研究进展	<正>古方升降散具有解郁宣透,降火泄热之功,在现代临床中的运用相当普遍,多用于"表里三焦大热"的温热火郁证,以三焦火郁、气机失畅为病机特点众多病症,均可以古方升降散为基础而经辨证施治得效,内、外、儿、皮肤、五官等临床各科使用该方辨证加减而获效。薛伯寿教授临床擅用古方升降散,笔者
95780	炙甘草汤加减联合阿托品治疗非器质性窦性心动过缓43例疗效观察	目的观察中药炙甘草汤加减方治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法将86例符合纳入标准的窦性心动过缓患者随机分为炙甘草汤加减治疗组43例与阿托品对照组43例,2组患者均以2周为1个疗程,观察3个疗程,将临床症状、心电图、动态心电图作观察指标。结果 2种药物对窦性心动过缓均有疗效,炙甘草汤加减治疗组总有效率为95.35%,阿托品治疗组总有效率为55.81%,中药炙甘草汤加减方法在提高心率方面明显优于对照组(P<0.01),且不良反应较轻。结论中药炙甘草汤加减方治疗非器质性窦性心动过缓具有较好疗效。
95783	软组织受压对大鼠肌张力和机械痛阈及P物质影响的研究	目的观察软组织受压后局部肌张力的生物力学改变、机械痛阈和P物质释放的变化。方法采用Ganz软组织受压模型,应用配对设计将18只SD大鼠左下肢设为压迫组,右下肢设为空白组,对大鼠股薄肌受慢性压迫后0～7天的机械痛阈进行连续检测,对肌组织生物力学和形态学变化进行观察,同时应用免疫组织化学方法对肌组织内P物质的释放情况进行研究。结果 2组实验前机械痛阈基线一致(P>0.05),空白组与基线比较未见明显变化。与空白组比较,压迫组连续7天的机械痛阈有极显著统计学意义(P<0.001)。压迫组肌纤维排列稀疏,肌细胞肿胀,胞浆疏松淡染甚至透明,可见有血细胞渗出。肌组织经长时间压迫后,其张力明显提高(P<0.05),不同拉抻比率下,压迫组EDR明显低于空白组,当拉伸比率为40%时,其差异有极显著统计学意义(P<0.01)。压迫组P物质area和IOD均大于空白组(P<0.05),压迫刺激致外周端末稍释放SP增加,引起该神经支配区血管扩张,血细胞渗出,渗出液中SP密集表达。结论软组织长时间受压可导致大鼠受损肌组织形态学发生改变,肌张力增高,受损肌组织SP释放增多,机械痛阈显著降低。
95784	成人喉乳头状瘤方的急性毒理实验	目的观察成人喉乳头状瘤方的急性毒性反应。方法采用最大给药量毒性实验法。结果急性毒性实验小鼠灌胃给药最大耐受量相当于成人临床日用量的206倍,中药组与对照组一般表现、主要脏器均未见明显异常改变,14天内两组体重无显著性差异。结论成人喉乳头状瘤方拟定剂量及途径在临床应用上是安全的。
95785	盐酸川芎嗪对蟾蜍离体心脏作用机制的研究	目的观察盐酸川芎嗪对蟾蜍离体心脏的作用,并探讨其作用机制。方法采用斯氏离体蛙心灌流方法,通过BL420E描记心脏收缩力及心率变化,观察盐酸川芎嗪对离体心脏的心肌收缩力和心率的影响,及对肾上腺素、阿托品、氯化钙对心肌收缩的量效关系曲线的变化。结果盐酸川芎嗪使蟾蜍离体心脏的收缩力减弱,心率略有所减慢。在4.9×10-4～4.9×10-2mol/L浓度范围内,盐酸川芎嗪抑制心肌收缩力的作用与剂量之间呈现明显的量效关系,最大效应可使心肌收缩力降低95%。盐酸川芎嗪可使肾上腺素及氯化钙对心脏的兴奋作用降低。结论盐酸川芎嗪可抑制蟾蜍离体心脏的收缩力和心率,其作用可能与其作用于β受体,抑制细胞外的钙离子内流,减少细胞内钙有关。
95788	“北京综合医院中医工作研讨会”召开	<正>2013年1月22日,北京中医药学会综合医院中医工作委员会在北京市回民医院召开"北京综合医院中医工作研讨会"。会议由北京市回民医院王春生副院长主持,黄小波主任委员作"北京综合医院中西药使用情况调查报告"主题发言,分享了医药分开先行者北京友谊医院李丽主任、北京朝阳医院范春琦主任、北京天坛医院樊永平主任、北京积水潭医院马玉祺主任关于医药
95790	“甲流预防方”预防甲型流感的初步观察	目的观察甲流预防方对甲型流感的预防效果。方法将首都医科大学附属北京中医医院急诊基地医务人员53人随机分为2组。预防组28人口服甲流预防方(处方:紫草6 g,薄荷3 g,生甘草6 g),每日1剂,连服7日;对照组25人不服任何药物。观察10日,比较2组甲型流感确诊病例数。结果预防组甲型流感确诊2例(7.14%),明显低于对照组的8例(32%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论服用甲流预防方,可以显著降低甲型流感发病率,起到预防效果。
95791	时行感冒的中医学病机与临床研究概述	时行感冒的中医学经典病机包括六经病机、温热病病机、湿热病病机和温疫病机。目前为止对该病的中医辨证分型基本已达成共识,但临床研究大多缺乏病原学诊断支持。综合地域、气象、病原学、体质等多因素,确立时行感冒关键发病病机,从地域、气象、病原学、体质等几个方面揭示中医外感证的本质是该病未来临床研究的方向所在。
95792	方和谦治疗肝郁脾虚证中药配伍规律研究	目的基于无尺度网络模型分析方法,探讨国医大师方和谦教授治疗肝郁脾虚证的核心处方和加减用药配伍规律。方法采用结构化病历模板,将方教授诊治肝郁脾虚证病历录入数据库,用名老中医临床诊疗信息采集系统对数据进行统计分析。结果方和谦教授治疗肝郁脾虚证的核心处方为党参、炒白术、茯苓、当归、香附、柴胡、炒白芍、炙甘草、苏梗、大枣、薄荷、生姜。加减应用频次较高的药物种类有补肾滋阴药、理气和胃药、清热散结药、滋养胃阴药。结论方和谦教授治疗肝郁脾虚证所对应的疾病范围广,其注重"保胃气",重用"滋培"大法。
95796	黄芪治疗心力衰竭机制的研究进展	<正>心力衰竭(HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织器官血液灌注不足,同时出现肺循环和/或体循环淤血,临床表现主
95798	耐药鲍曼不动杆菌肺炎临床发病特点和中医证候相关性研究	目的探讨耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床发病特点和中医证候相关性临床分布规律。方法记录首都医科大学附属北京中医医院(以下简称我院)2010-2012年共183例耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的耐药情况,比较ICU和普通病房的耐药情况,对患者的中医四诊资料进行辨证,判断其中医证候要素,分析其证候相关性。结果我院耐药鲍曼不动杆菌肺炎感染患者均具有危险因素,半数以上的患者伴有其他细菌、真菌感染,死亡率高。3年来耐药率总体呈上升趋势,但程度有差异。而在ICU,耐药率总体高于普通病房,中医证候出现的频率从高到低依次为虚实夹杂证、单纯实证、单纯虚证。虚证的基本证候要素出现的频率从高到低依次为气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证。实证的基本证候要素出现的频率从高到低依次为痰证、血瘀证、火热证、水饮证、气滞证。结论我院耐药鲍曼不动杆菌的特点为患者的危险因素多,伴有其他细菌、真菌感染多,病死率高。3年耐药率总体呈上升趋势,但程度有差异。ICU耐药率总体高于普通病房。中医证候分布以虚实夹杂证多见,气虚证、阴虚证、痰证、火热证、血瘀证多见。
95799	化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证临床观察	目的以糖皮质激素为阳性对照药,观察化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证的疗效及安全性。方法将80例气阴两虚血瘀型成人过敏性紫癜肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予基础治疗,治疗组同时口服化斑益肾汤汤剂,对照组口服强的松1 mg(/kg.d),最大量60 mg/d,2组均治疗12周,比较患者治疗前后24 h尿蛋白定量、中医证候积分、肝肾功能等安全性指标,以及不良反应。结果 2组西医总体疗效比较差异无统计学意义,治疗组中医总体疗效明显优于对照组(P<0.01)。2组24 h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组中医主症积分均较基线明显下降(P<0.05),其中治疗组下降(5.13±3.42)分,对照组下降(2.39±1.83)分,2组下降幅度比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医兼症积分较治疗前显著下降(P<0.05),对照组下降不明显。治疗期间,治疗组4例(10.26%)发生不良反应,对照组20例(52.63%)发生不良反应,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化斑益肾汤可以显著降低成人过敏性紫癜肾炎患者蛋白尿,疗效与激素相当,但其改善患者中医证候疗效明显优于激素,且不良反应较小,安全性好。
95800	周平安临床辨治发热经验撷菁	对于发热,周平安教授在其长期临床实践中积累了丰富的治疗经验,主张辨证论治与辨病相结合,在注重经典理论临床应用的同时,善于将中西医药理论融会贯通,从而在更深层次上把握疾病的本质,真正达到"治病求本"。在外感热病方面,周教授认为在北方地区发热的基本病机为表寒里热,表里同病。表寒里热,热毒郁闭,是其病机特征,散寒解表、清热透毒、表里双解为其治疗大法;对于内伤发热,则在明辨虚实、缓急的基础上,注意外感邪气透发,采取扶正达邪总则,以"清""透""泄"三法给邪以出路,而治疗现代医学中结缔组织疾病发热以及不明原因发热,多采用益气解毒清热透邪法,收效甚佳。
95802	《黄帝内经》“孙络”探微	"孙络"一词,首见于《黄帝内经》。总结整理《内经》中有关孙络的条文论述,指出孙络是络脉的最细小的分支,它分布于皮肤腠理之间,具有参与营血的生成和输送、交通营卫、抗御病邪等生理功能,在病理条件下可以传递病邪,产生瘀血、积聚等病变。孙络乃机体之门户,具有自身独有的生理病理特点,对于维持机体营卫气血、脏腑经络的功能有重要的作用,应引起足够的重视。
95804	浅析《妙一斋医学正印种子编》中治未病理论	治未病思想特别适合男性求嗣及优生优育。明.岳甫嘉撰写的《妙一斋医学正印种子编》一书虽成书300余年前,但其将治未病思想作为其学术的精髓,强调摄生养精才是求嗣的根本,要求寡欲、节劳、戒怒、戒酒、慎味,本文试从其求嗣治未病的理论基础及聚精、惜精、藏精、护精、补精和外治法等方面,探讨其对预防男性不育的临床指导意义。
95805	心肾不交之不寐证辨证治疗体会	心肾不交是不寐的重要病机,临床常见心肾阴虚、心火独亢证,治疗则以黄连阿胶汤为代表方;而对于肾阴(精)肾阳(气)俱虚而又以肾阳亏虚为主所致的心肾不交之不寐认识较少,故提出临证时的辨证要点,主张选用温阳育阴之方从肾调治,以二仙汤加减化裁,并举验案例说明。
95806	王文友验案四则	<正>王文友主任是第5批国家级名老中医专家,师承伤寒名家陈慎吾先生,熟记经典,博览群书,从医60余载,擅长治疗中医内科、妇科、儿科等多种疾病。临证中王老擅以桃红四物汤为主治疗血瘀引起的多种病症,认为该方具有活血化瘀、养血补血的双重功效。现摘取王老四则医案介绍如下。
95807	抵当汤早期干预对糖尿病大鼠视网膜ICAM-1和VCAM-1表达的影响	目的通过链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,探讨不同时间段给予抵当汤干预对糖尿病大鼠视网膜病变形态学影响及其作用机制。方法利用STZ尾静脉注射,配合高脂饲料饮食制备糖尿病大鼠模型,将大鼠分为正常对照组和造模组,造模组又分为模型对照组、抵当汤晚期组、抵当汤中期组、抵当汤早期组、辛伐他汀组、马来酸罗格列酮组。观察抵当汤对糖尿病大鼠体重、血糖、血胰岛素的影响,HE染色后观察视网膜形态学改变,免疫组化染色观察细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)蛋白的表达。结果实验第13周,与正常对照组比较,造模组空腹血糖明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组比较,抵当汤早期组大鼠视网膜HE染色病变相对轻微;与模型对照组比较,抵当汤早期组大鼠视网膜免疫组化染色ICAM-1和VCAM-1表达减少(P<0.01)。结论抵当汤早期干预可延缓糖尿病大鼠视网膜病变的发展。
95808	截断逆挽方对慢加急性肝衰竭大鼠血清、肝组织TNF-α含量及肝组织TNFR1表达的影响	目的观察截断逆挽方对慢加急性肝衰竭(ACLF)模型大鼠血清和肝组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及肝组织肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)表达的影响,分析该方干预ACLF的部分作用机制。方法 Wistar大鼠150只,分为正常组、模型组和中药组。采用人血清白蛋白免疫诱导大鼠肝硬化或肝纤维化模型,再给予D-氨基半乳糖(D-GaLN)和脂多糖(LPS)一次性联合腹腔注射进行急性攻击,建立ACLF大鼠模型。中药组在急性攻击前给予截断逆挽方连续灌胃3天。急性攻击后4、8、12 h分别麻醉处死大鼠。采用ELISA法检测各组大鼠血清及肝组织中TNF-α含量,免疫组化法检测TNFR1在各组大鼠肝组织中的表达强度。结果和正常组相比,各时间点模型组血清及肝组织TNF-α含量、肝组织TNFR1的积分光密度值(IOD)均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);和对应时间点模型组相比,中药组血清及肝组织TNF-α含量降低、肝组织TNFR1的表达减少,综合比较以4、8h最为明显(P<0.05)。结论降低血清及肝组织TNF-α含量、减少肝组织TNFR1的表达,阻止死亡信号的转导,抑制肝细胞凋亡,可能是截断逆挽方干预ACLF的作用机制之一。
95809	轻健颗粒对营养性肥胖大鼠血脂及血清瘦素的影响	目的通过测定大鼠血脂四项及血清瘦素(LEP)的水平,探讨轻健颗粒对营养性肥胖大鼠的减肥作用。方法选用21天初断乳SD雄性大鼠80只,随机分为空白对照组10只、高脂造模组70只。喂养8周后,按肥胖标准从造模组筛选出肥胖大鼠40只随机分为4组,模型对照组10只,轻健颗粒高、中、低剂量组各10只,轻健颗粒组给予灌服轻健颗粒,其他组大鼠给予等容量生理盐水灌胃。8周后,测身长、称体重和肾周、肠系膜及睾丸脂肪湿重,测定大鼠胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及LEP水平。结果与模型对照组比较,轻健颗粒组体重明显降低(P﹤0.01),肾周、肠系膜及睾丸脂肪湿重明显降低(P﹤0.01),TC、TG、LDL及LEP水平明显降低(P﹤0.01),HDL水平明显升高(P﹤0.01)。结论轻健颗粒有降低营养性肥胖大鼠体重、体脂重量作用,降低TC、TG、LDL、LEP水平可能是其减肥作用的主要机制之一。
95811	子宫内膜异位症合并不孕术后的中西医治疗进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及子宫肌层以外的部位,可生长、浸润、反复出血,形成结节及包块,引起疼痛和不孕等。在不孕症患者中,30%～58%存在EMs,而EMs患者中又
95812	中西医结合治疗帕金森病肝肾阴虚型31例临床观察	目的观察中西医结合治疗肝肾阴虚、虚风内动型帕金森病的临床疗效。方法将61例帕金森病中医属于肝肾阴虚型患者按就诊顺序分为治疗组31例,对照组30例。治疗组口服美多芭加中药汤剂,对照组仅口服美多芭,观察治疗前后的帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分、中医症状积分变化和临床疗效。结果与对照组相比,治疗后治疗组的UPDRS评分、中医症状积分均明显低于对照组,临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗帕金森病效果明显且安全可靠。
95813	肛裂侧切缝合术与原位切除术的疗效对照观察	目的通过肛裂侧切缝合术与原位切除术的临床对比分析,探讨更适宜的肛裂手术方法。方法将104例Ⅱ期肛裂患者随机分成侧切缝合术组和原位切除术组,对2组患者的手术时间和术中出血量、疼痛评分、肛管直肠压力测定、Wexner失禁评分指标进行观察分析。结果 2种手术方法在肛管直肠压力测定、Wexner失禁评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而肛裂侧切缝合术组的术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、切口愈合时间明显低于原位切除术组(P<0.05)。结论Ⅱ期肛裂治疗中,肛裂侧切缝合术对肛管损伤较小,属于微创手术,与原位切除术相比较,切口愈合时间短,术后疼痛程度轻。同时对手术操作要求较高,不当操作易形成切口感染。
95814	铜离子电化学疗法结合外痔切除术治疗混合痔的临床观察	目的通过与吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH术)配合外痔切除术(简称外切术)、外剥内扎术分别进行比较,评价铜离子电化学疗法(ECTCI)配合外切术的临床应用价值。方法确诊为混合痔伴有出血的住院患者213例,分为治疗组及2个对照组,每组71例,进行随机对照研究。治疗组采用ECTCI加外切术治疗,2个对照组分别采用PPH术配合外切术以及外剥内扎术治疗。对治疗组与2个对照组术后12个月进行随访。结果在止血、疼痛、影响工作时间、患者耐受程度、花费等方面,治疗组均明显优于2个对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 ECTCI加外切术可广泛应用于临床。
95822	腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病患者化疗后便秘	目的探讨腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病患者化疗后便秘的效果。方法选择120例白血病化疗患者,随机分为对照组60例采用化疗后常规护理;治疗组60例除常规护理外,于化疗前1天开始实施中药敷脐联合腹部按摩,每日1次至化疗结束;比较2组各时间点症状积分值和症状级别。结果治疗组第1～8天症状积分总分值均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);第1～8天的症状级别均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论腹部按摩联合中药敷脐防治急性白血病患者化疗后便秘效果理想。
95823	清肺润肺方治疗肺炎后气道高反应咳嗽临床观察	目的探讨清肺润肺方治疗肺炎后气道高反应咳嗽的临床疗效。方法将60例肺炎后气道高反应咳嗽患者,按非等量随机对照试验方法将患者按2∶1随机分为2组,治疗组予中医辨证论治开出清肺润肺处方,每日1剂,分2次服用,对照组单用孟鲁司特钠口服。观察2组患者治疗前后综合疗效、单项症状、气道反应性等指标的变化。结果 2组患者经过14天的治疗后其综合疗效、单项症状疗效及气道反应性变化疗效均有改善,治疗组各项的总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证论治清肺润肺方在治疗肺炎后气道高反应咳嗽患者临床症状,缓解病情及气道高反应测定等方面有明显作用和优势。
95824	产后抑郁症中医辨治研究进展	<正>产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是以紧张、疑虑、内疚、恐惧,甚至绝望、离家出走,亦或出现伤婴及自杀想法与行为为特征的精神疾患。PPD病因病机复杂,临床症候多样,目前西医抗抑郁药多存在起效缓慢、价格昂贵、副作用明显,甚至影响产后哺乳等诸多问题,使得绝大多数患者和家属不愿接受。中医药治疗具有辨证论治针对性、理法方药灵活
95825	产后抑郁症生物学相关病因及发病机制研究进展	<正>产后抑郁症(PPD)作为产后精神科主要疾病之一,目前其受重视程度呈现逐渐增高趋势。PPD相关机制的研究倍受医学界关注,通过近年来不断探索,已证实本病发生与机体的多系统功能紊乱密切相关,但鉴于各种因素复杂的作用途径,加之各系统之间某些因素亦相互影响,其确切的生物学发病机制尚不明确,为本病的防治带来较大困难。以下就PPD生物学方面相关病因及发病机制研究动态予以综
95826	益肾调气法治疗产后抑郁症的随机对照临床研究	目的观察益肾调气法对产后抑郁症肾虚肝郁型患者的疗效。方法将201例患者采取随机、对照、盲法的原则分为中药、针灸、中药+针灸与安慰剂组,使用《中医证候量表症状评定表》和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定中医药治疗的有效率,测定治疗前后血清雌二醇及孕酮水平的差值。结果中医证候及EPDS量表疗效,中药组、中药+针灸组在治疗第2、4、6周的总有效率优于安慰剂组(P<0.01),而针灸组仅在治疗的第4、6周总有效率优于安慰剂组(P<0.05)。治疗前后血清雌二醇、孕酮水平的差值,与安慰剂组比较,中药组、针灸组、中药+针灸组的差异均具有统计学意义(P<0.05);中药+针灸组较单独使用中药或针灸组雌二醇差异具有统计学意义(P<0.05),较单独使用中药组孕酮差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益肾调气法治疗肾虚肝郁型产后抑郁症疗效显著,其作用机制可能与调节体内激素水平有关。
95829	张亚强行气活血利尿通淋法联合体外冲击波碎石治疗嵌顿性输尿管结石经验	张亚强教授依据中医理论,认为嵌顿性输尿管结石的病机为气滞血瘀、水湿停滞,而气滞血瘀是本病的主要病机。通过活血化瘀软坚类药物减轻黏膜水肿及炎症反应以松解嵌顿的结石,运用行气利尿通淋类药物促进输尿管蠕动,利尿以冲刷结石下行,同时对于周径大于0.6 cm的输尿管结石配合体外碎石治疗,综合运用中西医的治疗手段促进排石,临床效果满意。
95830	杜宝俊治疗少弱精子症经验	杜宝俊教授依据对古代文献研究和多年不孕不育科临床诊疗经验总结,形成了诊疗少弱精子症要辨清不育性质、辨病与辨证结合、生活协同的三阶段序贯疗法,提出了先天为本、后天为主,脾肾虚弱是少弱精子症的基本病因病机,湿热、痰湿、瘀血是少弱精子症的诱发因素的理论,善用补泻同施为法治疗本病。杜教授还强调生活调护协同治疗,整体调护、夫妻共治,临床疗效显著。
95833	高血压病不同中医证候患者血清瘦素及脂联素关系研究	目的探讨高血压病(EH)中医不同证候患者血清瘦素和脂联素水平,及其与各证候的关系。方法应用放射免疫分析和ELISA对163例EH患者,包括肝胆湿热证36例、痰湿壅盛证45例、阴虚阳亢证38例、肝阳上亢证44例进行血清瘦素和脂联素测定,并与40名健康人作比较。结果各组间瘦素水平比较:痰湿壅盛>肝胆湿热>阴虚阳亢>肝阳上亢>健康人,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中两两比较痰湿壅盛与阴虚阳亢,痰湿壅盛与肝阳上亢,痰湿壅盛与健康人,肝胆湿热与健康人之间差异有统计学意义(P<0.05)。各组间脂联素水平比较:健康人>肝阳上亢>阴虚阳亢>痰湿壅盛>肝胆湿热,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中两两比较除痰湿壅盛与肝胆湿热无统计学差异外,其余各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病不同证候血清瘦素、脂联素水平存在差异,并与痰湿及湿热证候关系密切。
95834	参芪解郁方对产后抑郁大鼠行为学与脑组织形态学改变的干预研究	目的探讨参芪解郁方对产后抑郁(PPD)模型大鼠行为学及脑组织形态学的干预作用。方法选用雌性2～3月龄SD大鼠,随机分为空白组、假手术组、模型组、中药组、西药组,每组再设1、2、4、6周观察时点,分别对大鼠进行行为学测试,并通过HE染色观察其脑组织神经细胞损伤情况。结果模型组各时点蔗糖水消耗较空白组降低(P<0.01,P<0.05),西药组第2周及中、西药组第4、6周较模型组升高(P<0.01)。模型组各时点敞箱测试(OFT)水平与垂直得分均较空白组降低(P<0.01,P<0.05),中、西药组除第1周外其他各时点水平得分与中药组第1周及中、西药组第2、4周垂直得分均较模型组升高(P<0.01,P<0.05)。模型组各时点强迫游泳测试(FST)不动时间较空白组延长(P<0.01,P<0.05),中、西药组各时点均较模型组缩短(P<0.01,P<0.05)。空白组前额皮质、海马、下丘脑细胞数量多、排列整齐、核仁清晰,模型组上述3个部位病理损伤第1、2周尤为显著,第4、6周亦无明显恢复。中、西药组病理损伤第1周时较模型组减轻,第2周时改善明显,第4、6周状况恢复基本接近正常水平。结论参芪解郁方对PPD模型大鼠抑郁行为有明显调节作用,同时可促进脑组织病理损伤恢复。
95835	参芪解郁方对产后抑郁大鼠单胺递质及其代谢产物变化的干预研究	目的探讨参芪解郁方对产后抑郁(PPD)大鼠单胺递质及其相关代谢产物变化的干预机制。方法选用雌性2～3月龄SD大鼠,随机分为空白、假手术、模型、中药、西药组,每组另设第1、2、4、6周观察时点。采用高效液相法测定脑前额皮质、海马单胺递质及其代谢产物含量。结果模型组各时点前额皮质、海马5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)均较空白、假手术组减少(P<0.01,P<0.05)。中药组第2、4、6周及西药组各时点前额皮质,中、西药组各时点海马5-HT、NE均较模型组增加(P<0.01,P<0.05),中药组第4、6周及西药组第2、4、6周前额皮质与中药组1、6周及西药组第1周海马DA均较模型组增加(P<0.01,P<0.05)。模型组1周前额皮质、海马5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)较空白、假手术组增加(P<0.01,P<0.05),其他时点2部位5-HIAA及各时点2部位3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)含量均较空白、假手术组减少(P<0.01,P<0.05)。中、西药组第1周前额皮质、海马5-HIAA较模型组减少(P<0.01,P<0.05);2组第4、6周前额皮质5-HIAA,第2、4、6周海马5-HIAA及前额皮质DOPAC均较模型组增加(P<0.01,P<0.05)。结论参芪解郁方能明显提升PPD大鼠脑内单胺递质含量,同时可改善其代谢产物的紊乱失衡状态,对上述神经递质与代谢产物的平衡调节可能是该方效应发挥的重要途径之一。
95836	参芪解郁方对产后抑郁大鼠神经内分泌系统相关激素变化的干预研究	目的探讨参芪解郁方对产后抑郁(PPD)大鼠神经内分泌系统相关激素变化的干预机制。方法选用雌性2～3月龄SD大鼠,随机分为空白、假手术、模型、中药、西药组,每组另设1、2、4、6周观察时点。运用酶联免疫法和放射免疫法检测上述时点大鼠血清下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)、下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴激素水平。结果模型组各时点促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(Cor)均较空白、假手术组升高(P<0.01,P<0.05)。西药组第4、6周的CRH,除中、西药组第1周及西药组第4周外2组其他时点ACTH,中、西药组第2、4、6周的Cor均较模型组降低(P<0.01,P<0.05)。模型组各时点促性腺激素释放激素(GnRH)、卵泡刺激素(FSH),1周的促黄体生成素(LH),第2、4、6周的雌二醇(E2)均较空白、假手术组降低(P<0.01,P<0.05);第2、4、6周的LH,1周的E2,各时点孕激素(P)均较空白、假手术组升高(P<0.01,P<0.05)。西药组各时点GnRH、E2及2、4、6周的FSH、1周的LH,中药组第2、4、6周的GnRH、FSH及各时点E2均较模型组升高(P<0.01,P<0.05);中、西药组第2、4、6周的LH及各时点P均较模型组降低(P<0.01,P<0.05)。结论参芪解郁方对PPD大鼠神经内分泌系统相关激素水平具有明显改善效果,其对PPD的缓解作用可能与通过对上述各激素的平衡调节以及对各激素轴系统间的整体稳态调控途径密切相关。
95837	参芪解郁方对产后抑郁大鼠脑组织ER表达分布的干预研究	目的探讨参芪解郁方对产后抑郁(PPD)大鼠脑内不同区域雌激素受体(ER)表达变化及分布规律的干预机制。方法选用雌性2～3月龄SD大鼠,随机分为空白、假手术、模型、中药、西药组,每组再设1、2、4、6周观察时点。采用免疫组化法测定脑前额皮质、海马、下丘脑ERα、ERβ表达。结果 ERα模型组第2、4、6周前额皮质、海马、下丘脑表达较空白、假手术组减少,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),第1周海马、下丘脑表达较空白、假手术组增加,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。中药组第4、6周前额皮质,西药组第2、4、6周前额皮质、下丘脑,中、西药组第2、4、6周海马,中药组各时点下丘脑表达均较模型组增加,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。ERβ:模型组1周前额皮质,第1、2周海马、下丘脑表达均较空白、假手术组增加,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),第4、6周前额皮质、下丘脑及第6周海马表达均较空白、假手术组减少,差异有统计学意义(P<0.01)。中、西药组第6周前额皮质及第4、6周海马,中药组第4、6周及西药组第2、4、6周下丘脑所有表达均较模型组增加,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论参芪解郁方能够明显促进PPD大鼠脑组织内ER尤其是ERβ的表达上调,对脑组织内不同区域ER表达的调节改善可能是该方作用发挥的重要途径之一。
95838	探究“人参恶莱菔子”	人参位列补气药之首,莱菔子善于理气消食,两者均是临床常用药,而关于两者的配伍应用多有争议,现代中药学教材载"人参恶莱菔子",认为莱菔子行气破气有损人参大补元气的作用。笔者查阅相关文献资料,通过古今案例讨论、现代药学研究、相恶理论的认识等方面深入探究"人参恶莱菔子",以更好地指导临床用药,拓宽临床思路。
95839	草河车与重楼、拳参用名辨析	草河车作为拳参、重楼的别名长期应用于中医临床,异物同名的情况给中医药的研究、使用、流通带来不便。从药物的历史来源、药性、药理及功效主治等方面详细分析重楼、拳参的异同,正本清源,提出对调剂的看法和处置措施,以供临床医师及中药调剂工作者借鉴。
95840	气相色谱法测定三七活血通络贴中乙酸乙酯的残留	采用气相色谱法对样品中残留的乙酸乙酯进行测定。通过色谱条件、系统适应性、线性关系考察、顶倾家荡产条件选择、溶媒用量考察,建立通过气相色谱法对三七活血通络贴中乙酸乙酯残留的有效测定方法。本方法快速准确,重现性好,能较好控制产品质量。
95841	老年代谢综合征与胎孕期岁运相关性初探	目的探究运气规律与老年代谢综合征的相关性。方法对89例老年代谢综合征患者胎孕期年份的运气分布进行统计学分析。结果老年代谢综合征患者胎孕期的岁运分布有一定的差异性,胎孕期为丁年者(岁运少木)发病人数最多;各年龄段患者岁运分布无明显差异。结论老年代谢综合征的发病与胎孕期岁运分布有一定的相关性。
95842	薄膜包衣法制备中药复方结肠定位定时片	目的应用薄膜包衣法制备复方盐酸小檗碱结肠定位定时片。方法以肠溶丙烯酸树脂Eudragit L100与Eudragit S100为pH敏感层材料,以乙基纤维素水分散体(Surelease)为时滞层包衣材料,采用包衣锅包衣法制成结肠定位定时片;以体外释放度为考察指标,使包衣片释药特性基本符合设计要求。结果体外释放度试验表明,当pH敏感层增重4%、时滞层增重6%时,可控制药物在到达小肠后3h释药,且不受胃排空的影响。结论通过调整时滞层、肠溶层包衣厚度,包衣片可基本达到结肠定位释药的预期效果。
95847	肝气郁结证患者汉字词组听觉工作记忆功能磁共振成像研究	目的利用功能磁共振成像(fMRI)对肝气郁结证患者听觉汉字词组工作记忆的脑功能改变进行研究,以期定位肝气郁结证在脑内的功能区以及是否有认知功能的改变,揭示该证的脑机制。方法16例肝气郁结证患者,其中男性5例,女性11例,年龄25～50岁,按年龄、性别配对选取16例正常志愿者。汉字词组听觉工作记忆任务作业采用block-design的1-back形式,扫描从静息开始,次序为静息—基线—静息—刺激—静息循环进行。扫描用Plilips1.5T磁共振机,数据处理采用基于MATLAB平台的SPM软件进行分析。结果正常组工作记忆激活脑区的数量和面积明显多于肝郁组,正常组激活脑区除左侧额下回(BA44/47,Broca运动语言区)外,其他脑区在肝郁组工作记忆降低时都受到抑制,并且肝郁组右侧顶叶也受到抑制。结论定位了肝气郁结证患者工作记忆改变的相关脑区,肝气郁结证可导致认知功能变化,为中医证型提供了可视的客观化证据。
95848	应用光学相干层析成像技术对脾胃湿热证大鼠舌象的量化分析研究	目的应用光学相干层析成像设备对脾胃湿热证大鼠的舌苔及舌质进行在体的显微层析成像与舌象指标的量化研究,探讨脾胃湿热证模型舌象在显微检测方面的变化规律以及光学相干层析成像于舌诊应用中的价值。方法采用复合因素复制脾胃湿热证大鼠模型,应用自行装置的光学相干层析成像设备,以LabVIEW编写软件操作平台,进行大鼠舌上表面的在体显微成像检测,并对舌苔的相关参数进行量化处理分析。结果从大鼠舌表面显微成像中能够清楚地分辨出舌苔层、舌苔舌体连接层与舌体层结构,与组织学检测大鼠舌显微结构结果显示具有一定的相似性;脾胃湿热证大鼠的舌象各部位的舌苔厚度明显高于正常对照组(P<0.01),而舌体部津液则明显低于正常对照组(P<0.01)。结论脾胃湿热证模型的舌象在显微检测上具有特征性的改变,光学相干层析成像技术在大鼠舌象中能进行成像研究,并可能实现一定的量化研究。
95849	银杏叶提取物对老年冠心病患者冠脉血流和内皮功能的影响	目的研究银杏叶提取物(GBE)对老年冠心病(CAD)患者冠脉血流和内皮功能的影响。方法50例老年CAD患者随机分为GBE注射液治疗组和对照组,两组均于用药前、后采用血管超声检测冠状动脉左前降支(LAD)血流和血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张(FMD)的变化。结果GBE注射液显著增加LAD舒张期峰值流速(DPV)、收缩期峰值流速(SPV)和舒张期时间速度积分(DTVI)(P<0.01),同时FMD显著升高(P<0.01);而对照组冠脉血流和FMD无明显变化(P>0.05)。Pearson线性相关分析显示,LAD血流流速(DPV,SPV和DTVI)的增加与FMD的改善呈正相关(P<0.01)。结论GBE注射液可增加老年CAD患者LAD血流,其机理可能与FMD的改善有关。
95850	健胃愈疡片干预下慢性胃炎伴HP感染胃黏膜PAF的表达	目的观察健胃愈疡片对幽门螺杆菌(HP)感染慢性胃炎患者黏膜血小板活化因子(PAF)表达的变化,并分析其可能的作用机制。方法选取经胃镜证实的HP感染慢性胃炎患者80例,随机分为2组,治疗组42例给予健胃愈疡片治疗,对照组38例给予西药三联药物治疗。应用胃镜下活检胃黏膜组织快速尿激酶和Warthin-Starry染色法检测幽门螺杆菌,并同时检测血小板活化因子表达的变化和氨基己糖及磷脂含量。第4周复查胃镜。结果治疗组总有效率与对照组接近,健胃愈疡片治疗前磷脂和氨基己糖的含量显著高于治疗后(P<0.01)。健胃愈疡片组氨基己糖、磷脂含量增高,与对照组比差异有显著性(P<0.01)。健胃愈疡片可下调PAF的表达,而对照组对胃黏膜PAF的表达影响不大。结论健胃愈疡片抗胃炎的作用机理可能有以下几点:杀灭HP,下调PAF的表达,影响胃黏膜氨基己糖及磷脂含量,影响胃粘膜疏水性,加强黏液凝胶层稳定性,从而防止胃炎的产生和复发。
95851	“定骨舒筋”用于髌骨骨折早期康复的临床研究	目的观察"定骨舒筋"手法用于髌骨闭合性骨折早期康复的疗效。方法60例伤后半个月的病例,对照组30例在夹板固定下行股四头肌收缩活动;治疗组30例去除夹板,用手法对骨折端进行有效的固定而进行主动和被动的关节活动。结果治疗组平均愈合时间4.33周,比对照组明显缩短(P<0.01),膝关节活动度比对照组明显提高(1个月P<0.01;2个月P<0.05),3个月膝关节功能积分优级率比对照组高(P<0.05)。结论"定骨舒筋"对骨折的提前愈合和关节的尽早恢复具有良好的临床疗效。
95852	大黄苷元对骨髓间充质干细胞移植脑缺血大鼠神经细胞和神经营养因子的影响	目的观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植脑缺血大鼠神经细胞及神经营养因子表达的变化以及从大黄苷元对其变化的影响方面探讨二者联合的作用机制。方法体外全骨髓贴壁筛选培养法扩增BMSCs;线栓法制备局灶性脑缺血动物模型(MCAO)模型;术后24h将BMSCs由同侧颈内动脉移植脑内,大黄苷元灌胃用药;免疫组织化学法测定BMSCs移植后7d(早期)、14d(中期)和28d(后期)神经细胞特异性标志兔抗大鼠神经元特异性烯醇化酶抗体(NSE)和兔抗大鼠胶质纤维酸性蛋白抗体(GFAP)及神经营养因子兔抗大鼠神经生长因子抗体(NGF)和兔抗大鼠胶质源性神经营养因子抗体(GDNF)表达变化。结果假手术组大鼠NSE和GFAP表达显著,NGF和GDNF呈弱阳性。模型组7d的GFAP、NGF和GDNF表达增强,14d和28d的GFAP、NGF表达递减,14d的GDNF表达减弱、28d增强。大黄苷元组7d的NSE较模型组表达增强,GFAP减弱,28d的NGF表达增强,7d和14d的GDNF减弱。移植组28d的GFAP、NGF和GDNF表达均较模型组增强。联合组各时间点的NSE表达增强;7d的GFAP表达减弱,14d增强;联合组14d和28d的NGF表达均较大黄苷元组和移植组增强。结论脑缺血再灌注损伤后随时间延长神经元细胞呈递减反应,神经胶质细胞反应先增强再减弱;神经营养因子早期呈反应性增强,此后NGF递减,GDNF出现先减弱再增强的特点。BMSCs移植脑内中后期增强神经营养因子及神经细胞反应的作用明显;大黄苷元可使BMSCs移植后保护神经细胞的时间提前,并使其作用增强,其作用机制可能与上调早期NGF和GDNF及增强中后期NGF的表达有关。
95853	鳖甲煎丸对人肾小球系膜细胞基质金属蛋白酶-9及其抑制因子表达的影响	目的探讨鳖甲煎丸对人肾小球系膜细胞(HMC)基质金属蛋白酶系统的影响。方法应用细胞培养技术,进行HMC培养,采取血清药理学方法,制备鳖甲煎丸药物血清,利用脂多糖(LPS)为刺激因子,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的表达。结果各组MMP-9的含量比较无明显差异(P>0.05);LPS组TIMP-1的含量与空白组比较明显升高(P<0.01);鳖甲煎丸组与空白组比较,TIMP-1含量明显降低(P<0.05);脂甲组、脂坦组与LPS组比较,TIMP-1表达明显降低(P<0.01)。结论LPS具有促进TIMP-1表达的作用,对MCsMMP-9作用较小。鳖甲煎丸及缬沙坦药物血清具有抑制正常培养条件及LPS刺激条件下TIMP-1表达的作用,这可能是其延缓肾小球硬化的部分作用机制。
95854	补骨脂等5种中药植物雌激素活性的实验研究	目的评价补骨脂等5种中药的植物雌激素活性及其可能机制。方法正常Wistar雌性大鼠(刚断乳)96只,随机分为12组(溶剂对照组、己烯雌酚组、5个中药组和5个中药+己烯雌酚组)。各组动物给药4d后处死,计算动物子宫系数和体重增幅;取血并分离血清。利用雌激素受体(ER)阳性MCF7细胞,以MTT法检测含药血清对细胞增殖的影响;通过流式细胞术检测含药血清对细胞周期的影响。结果①灌胃补骨脂、川牛膝能明显增加大鼠的子宫系数(P<0.05);灌胃补骨脂、川牛膝、红花可使己烯雌酚引起的大鼠子宫系数的升高受到显著抑制(P<0.05);灌胃川牛膝可使大鼠的体重增幅明显上升(P<0.05);②补骨脂、川牛膝、红花、丹参等中药组含药血清均可使MCF7细胞增殖加速(P<0.01),加入ERβ激动剂DPN可减弱其促增殖效应;在拮抗实验中,中药组含药血清对细胞增殖的促进作用较单独使用己烯雌酚的组别有明显下降,加入DPN可进一步增强其下降效应(P<0.05或P<0.01);③补骨脂、川牛膝、丹参、菟丝子等中药组含药血清均可提高细胞增殖指数;各中药+己烯雌酚组含药血清对己烯雌酚引起的细胞增殖指数的增加均无明显的拮抗作用。结论补骨脂、川牛膝、红花、丹参、菟丝子等5种中药均具有一定的植物雌激素作用,但其作用强弱及途径有所差异。
95855	姜黄素对TGF-β_1诱导人肾小管上皮细胞增殖的影响	目的通过观察姜黄素(Curcumin,Cur)对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)增殖的影响,探讨姜黄素在防治肾间质纤维化方面的作用机制。方法将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养;实验分为5组:空白对照组、TGF-β1组(TGF-β110μg/L)、干预1组(TGF-β110μg/L+Cur1μmoL/L)、干预2组(TGF-β110μg/L+Cur5μmoL/L)、干预3组(TGF-β110μg/L+Cur10μmoL/L)。在倒置显微镜下观察各组细胞形态的改变,并通过MTT法检测姜黄素对细胞增殖的影响。结果TGF-β110μg/L能显著诱导人肾小管上皮细胞增殖,与空白对照组相比有显著性差异(P(0.05),并随着处理时间延长而作用增强,但和姜黄素共同作用后,其促细胞增殖作用受到显著抑制(P(0.05)。结论姜黄素能够维持HK-2细胞形态的稳定性,防止细胞纤维样改变,在一定程度上具有抑制TGF-β1诱导细胞增殖的作用,这可能是其防治肾间质纤维化的机制所在。
95857	加味瓜蒌散对门静脉高压大鼠胃肠激素的影响	目的观察加味瓜蒌散对门脉高压大鼠胃肠激素的影响。方法用放免法检测正常组、模型组、心得安治疗组、加味瓜蒌散治疗组大鼠血浆胃肠激素(胃动素、胃泌素、胰高血糖素)的含量。结果模型组与正常组比较胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量明显升高(P<0.01),心得安组胃动素含量与模型组比较无明显改善(P>0.05),而胃泌素、胰高血糖素明显下降(P<0.05)。加味瓜蒌散各治疗组胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量与模型组比较明显下降(P<0.01或0.05),与心得安治疗组比较胃动素、胰高血糖素下降明显(P<0.05),加味瓜蒌散各剂量组之间无统计学差异。结论加味瓜蒌散能有效降低胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量,疗效优于心得安治疗组。其作用机理可能与其良好的抗肝纤维化、阻止肝硬化形成、降低门脉压力、改善肝功能作用有关。
95858	中药爽肤巾抗炎和收敛作用的实验研究	目的探讨中药爽肤巾对急性湿疹皮炎模型的抗炎、收敛作用。方法分别制备生理盐水组、3%硼酸溶液组、1∶50皮肤康洗液组和爽肤巾药液组。取昆明雄性小鼠40只,随机分为4组,根据二甲苯所致的小鼠耳肿胀度和厚度差分析每组药物的抗炎作用;取Wistar雄性大鼠40只,随机分为4组,根据磷酸组织胺对伊文氏蓝造模大鼠后背皮肤的色斑面积、皮肤厚度和皮肤溶解于丙酮溶液的光密度影响分析每组药物的收敛作用。结果爽肤巾组的抗炎作用最强(P<0.01),皮肤康洗液组的抗炎作用优于硼酸溶液组(P<0.05),生理盐水组抗炎作用最弱(P<0.01);爽肤巾组与皮肤康洗液组的收敛作用相近(P>0.05),爽肤巾组与皮肤康洗液组的收敛作用优于硼酸溶液组(P<0.05),生理盐水组收敛作用最弱(P<0.01)。结论中药爽肤巾对急性湿疹皮炎模型具有良好的抗炎、收敛作用。
95859	白芥子及其炮制品的HPLC鉴别	目的建立芥子及白芥子不同饮片的高效液相色谱(HPLC)鉴别方法,为揭示白芥子炮制原理提供科学依据。方法采用HPLC法,kromasil C18柱,乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长254nm,流速1.0mL/min,柱温35℃。结果芥子不同品种和白芥子不同饮片的HPLC图谱有明显差异。白芥子在保留时间6min和9.3min左右,有2个比较大的色谱峰,而黄芥子没有;以水作为提取溶剂时,白芥子生品、炒品的HPLC色谱图明显不同,即生品保留时间为6min的色谱峰消失,同时在10min左右出现一个较明显的色谱峰,该峰在炒品中未检出。结论所建立的方法可用于芥子和白芥子不同饮片的HPLC鉴别,为其质量评价提供了可靠线索。
95860	微生物转化合成羟基化青藤碱及其条件优化	目的首次对青藤碱进行微生物羟基化转化合成研究,并对转化条件进行优化得到最佳工艺。方法选取10株具有羟基化能力的菌株对青藤碱进行转化,采用TLC、HPLC-MSn方法检测原药及其转化物,优选出能使青藤碱羟基化的高活性菌株和最佳转化条件。结果10株菌株经过筛选,有三株菌可使青藤碱羟基化,经过复筛Cunninghamella M2为最佳活性菌株:在摇床转速180r/min下,最适培养时间为6d,初始pH为6.5,培养温度为28℃,最大底物投料浓度不大于200mg/L时,可使青藤碱羟基化率大于95%。结论Cunninghamella M2转化修饰青藤碱生成其羟基化物的专属性强、转化效率高。
95861	HPLC法测定清脑降压胶囊中黄芩苷的含量	目的建立以高效液相色谱法测定清脑降压胶囊中黄芩苷含量的方法。方法样品前处理采用超声提取方法;色谱柱为Agilent zorbax Eclipse XDB-C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸水溶液(42∶58);检测波长278nm;流速为0.8mL/min。结果黄芩苷在0.366~1.832μg范围内呈良好的线性关系;相关系数分别0.9991;黄芩苷的平均加样回收率为99.84%(RSD为0.969%)。结论该方法灵敏,简便,结果准确,适用于清脑降压胶囊中黄芩苷含量测定。
95866	浅谈王琦教授治疗失眠的经验与思路	<正>失眠是当今全人类面临的一个重要健康问题,发病率呈渐增趋势。中医认为失眠即"不寐",亦称"不得眠""不得卧""目不瞑"等,是因火、热、郁、瘀、痰、湿、食等实邪内扰,或脏腑气血虚损,如阴血不足、心肾不交等,使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调,心神不安所致。王琦教授是全国名老中医药专家学术继承指导
95868	仲景方中半夏用药剂量及配伍比例研究	在考证容量古今折算标准的基础上,采用文献考证药物品种、产地、炮制与药物实测相结合的方法,并利用数据统计学处理方法,对仲景方中以体积和个数单位计量的半夏用药比例开展研究。研究得出,仲景方中半夏当为天南星科植物三叶半夏Pinellia ternata(thunb) Breit干燥根茎的生用品经水洗而成,半夏半升(100mL)为61.29g,半夏一枚为0.75g。古今用药剂量有别,现代临床使用半夏,应该了解仲景方中半夏在方中的配伍比例,结合国家药典,根据具体病情合理掌握药量。
95869	运气学说辨析	<正>运气学说,即《黄帝内经素问》七篇大论所述之内容,医学界对其存在着两种截然相反的态度。一种是坚持认为文章载于《素问》,故为《素问》原作;抑七篇之篇卷浩大,不与《素问》前后篇卷等,又且所载之事与《素问》余篇略不相通,而窃疑七篇乃《阴阳大论》之文,同属经典,理应继承和发扬。而另一种态度是认为七篇非《素问》原作,为王冰次注
95870	141例脂肪肝患者的中医体质类型分布特点及其与证候的关系	目的调查脂肪肝患者中医体质及中医证候,研究体质与证候的关联性,为脂肪肝的中医防治提供依据。方法采用《中医体质分类与判定》标准调查体质,中医师专人制定问卷,调查中医辨证分型,并进行体质及中医证候的相关分析。结果 141名脂肪肝患者中,痰湿质占43.3%,气虚质占17%,湿热质占8.5%;肝郁脾虚型占39.7%,痰湿蕴结型占24.1%,肝气郁结型占22.7%,肝胆湿热型占12.1%,肝阴不足型占1.4%。痰湿质与痰湿蕴结证显著性正相关(P<0.01),湿热质与肝胆湿热证显著性正相关(P<0.01),阴虚质与肝阴不足证正相关(P<0.05),气郁质与肝气郁结证显著性正相关(P<0.01)。结论脂肪肝中医体质分型中痰湿质、气虚质居多,中医证候分型中痰湿蕴结和肝郁脾虚型居多,气郁质与肝气郁结证、湿热质与肝胆湿热证、阴虚质与肝阴不足证、痰湿质与痰湿蕴结证正相关。
95871	基于信息熵关联度系数法的慢性肾功能衰竭中医症状组合的探索	目的运用信息熵关联度系数法探讨慢性肾功能衰竭的常见中医症状组合及其意义。方法运用信息熵关联度系数法,对通过临床采集的601例慢性肾功能衰竭患者的108个中医临床症状数据(未经事先辨证)进行分析。结果经对获得的慢性肾功能衰竭21个中医症状组合的初步诠释,发现存在有心气虚、脾气虚、脾胃气虚、肾阳虚、气阴两虚、肝气郁结、肝脾不调、肝胃不和、脾胃不和、津亏血虚、血虚阳虚、气虚湿阻、血瘀血虚、阳虚水停、热盛伤津等常见中医证候类型,涉及的病位类证候要素为心、脾、胃、肾、肝,病性类证候要素为气虚、阳虚、阴虚、血虚、津亏、气滞、气逆、湿阻、血瘀、水停、热(火)盛等。结论通过运用信息熵关联度系数分析方法对临床调查的慢性肾功能衰竭中医症状数据进行分析,所获取的症状组合可为提取该病的常见证候及证候要素的研究提供依据。
95872	原发性痛经患者三阴交穴电阻值变化规律的研究	目的通过观察痛经发作时双侧三阴交穴电阻比值变化规律,并与正常女性相对照,进一步了解人体胞宫相关穴位之三阴交穴双侧阻抗比值变化与胞宫疾病的相关性。方法采用对照及测量、记录、统计人员分离的方法,以原发性痛经患者为研究对象,并与正常人相对照,以双侧三阴交穴电阻左右比值超过(1.0±0.2)范围定为失衡标准,观察比较痛经组与正常组双侧三阴交穴电阻的失衡比率。结果正常组的失衡率为16.7%,痛经组的失衡率为53.3%,经χ2检验,痛经组的双侧三阴交穴的失衡率明显高于正常组(χ2=8.864,P=0.003)。结论原发性痛经患者三阴交穴的电阻值失衡现象较正常人明显。因此推测,三阴交穴是原发性痛经在患者体表的反应点之一,而针灸该穴对原发性痛经患者具有一定的镇痛效应。
95873	益气养阴活血法对糖尿病肾病大鼠肾皮质AGEs及其受体的影响	目的观察益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠肾皮质糖基化终产物(AGEs)及其受体(RAGE)mRNA表达的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制。方法用链脲佐菌素腹腔注射制备糖尿病肾病大鼠模型,模型大鼠随机分为正常组、模型组、贝那普利组、益气养阴活血方组(简称中药组),并用相应的药物干预,给药8周后检测各组大鼠肾皮质中AGEs的含量,用免疫组化法检测肾皮质中AGEs的蛋白表达,用RT-PCR的方法检测肾皮质RAGEmRNA的表达。结果糖尿病肾病大鼠肾皮质AGEs含量明显增加,RAGEmRNA出现过度表达。经中药治疗8周后肾皮质AGEs含量明显减少,由(513.26±97.2)AUF/mg降为(417.35±89.9)AUF/mg;RAGEmRNA表达明显下调,由(1.51±0.01)降为(0.62±0.04),P<0.01。结论益气养阴活血方能够减少AGEs在肾皮质的积累,下调糖尿病肾病大鼠肾皮质RAGEmRNA的过度表达。
95875	脾虚大鼠脑内IL-18蛋白及基因表达变化和益气扶正中药的干预研究	目的研究脾虚模型脑内白细胞介素18(IL-18)蛋白及基因表达变化和益气扶正中药的干预作用。方法 40只大鼠随机分成4组,正常组、模型组、治疗1组(四君子汤)、治疗2组(玉屏风散),每组各10只。采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立脾虚大鼠模型,采用称重法检测免疫器官指数,采用免疫组化法与原位杂交法检测下丘脑腹侧核、海马CA1区的IL-18蛋白表达与IL-18mRNA表达变化及四君子汤、玉屏风散的治疗作用。结果模型组胸腺及脾脏指数明显下降,模型组IL-18蛋白与IL-18mRNA表达在下丘脑腹侧核、海马CA1区明显降低;治疗组胸腺及脾脏指数增加,上述脑区的IL-18蛋白与IL-18mRNA表达明显增加。结论益气扶正中药四君子汤、玉屏风散可能通过影响免疫器官,调控细胞因子IL-18蛋白及基因表达而调节机体免疫功能。
95879	基因多态性与中医药防治艾滋病研究	对影响艾滋病进展的相关基因研究成果进行简要介绍,主要包括趋化因子受体/趋化因子受体配体和人类白细胞抗原的基因多态性及其他胞内因子;进而从研究的复杂性和潜在融合性方面阐述了基因多态性与中医药的内在关联,认为中医证候理论可以从宏观表现层面与西医诊断互补,运用基因组学技术将有望实现中西医学思维的融合,在中医药干预艾滋病的诊断与治疗中发挥作用。
95881	《太素》《灵枢》《素问》依韵校勘举隅	<正>《黄帝内经》最早著录于《汉书·艺文志》,唐·王冰以梁·全元起《素问训解》为底本注释改编,已非《内经》原貌,欲考察《内经》古貌,只有借助唐初·杨上善所撰《黄帝内经太素》才能做到。《太素》原书30卷,今存25卷。虽残缺5卷,但其主体还保留着,对于研究《内经》具有极高价值。
95882	“通利大肠”对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺功能及血气的影响	目的观察"通利大肠"对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺功能及血气的影响,探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14d。检测动物肺功能及血气分析相关指标。结果与正常组比较,模型组大鼠用力肺活量(FVC)、第0.3秒用力呼气容积(FEV0.3)、FEV0.3/FVC、用力中期呼气流速(FEF25-75)、最大呼气中期流速(MMF)、用力最大呼气流速(PEF)及动脉血酸碱度(pH)、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)均降低(P<0.01或P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)升高(P<0.01)。与模型组比较,治肠组肺功能及血气显著改善(P<0.05)。与治肺组比较,肺肠同治组肺功能及血气进一步改善(P<0.05)。结论通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,均能增加对COPD模型大鼠肺功能及血气的改善程度。
95883	针刀松解法或电针对膝骨关节炎兔脑组织cAMP、cGMP的影响	目的对比观察针刀松解法和电针对膝骨关节炎兔脑组织中3’,5’-环磷酸腺苷(cAMP)、3’,5’-环磷酸鸟苷(cGMP)含量的影响。方法将52只新西兰兔随机分为正常组、骨关节炎模型组、针刀治疗组和电针治疗组。伸直位制动兔膝关节6周,制备兔膝骨关节炎模型,针刀松解法或电针治疗3周,治疗结束1周后,采用Lequesne MG的关节局部反应和关节畸形评估级别对兔膝关节进行评价,应用放射免疫法比较脑组织cAMP、cGMP含量的变化。结果关节局部反应和关节畸形率,模型组Ⅱ’级占的百分率较正常组明显升高,针刀或电针治疗后Ⅰ’级占的百分率较模型组明显升高;下丘脑和海马部位模型组cAMP含量明显升高,针刀治疗后,丘脑和海马部位cAMP明显降低;电针治疗后,海马部位cAMP含量明显降低,丘脑部位cAMP含量无明显变化。下丘脑和海马部位模型组cGMP含量较正常组虽有下降趋势,但无显著差异;针刀或电针治疗对下丘脑和海马部位的cGMP亦无明显影响。结论针刀松解法或电针对关节局部反应和关节畸形有一定的改善作用;针刀松解法和电针均能阻抑海马部位cAMP的生成,且针刀松解法尚可阻抑丘脑部位cAMP的生成;而针刀松解法或电针对丘脑部位和海马部位的cGMP含量无明显影响。提示两种疗法能减轻骨性关节炎疼痛、阻抑关节软骨损伤和功能改变等,可能与针刀松解法或电针能够调节下丘脑部位和海马部位细胞内第二信使cAMP水平相关。
95884	季节变化对甲状腺激素T_3、T_4的影响及其机制探讨	目的探讨甲状腺激素T3、T4随季节变化而波动的内在机制。方法选取健康人10名,在设立的8个节气点抽血检测T3、T4的含量;另外,在夏至、冬至日前40d购入大鼠,并根据手术(摘除松果体术)情况分为生理组、假手术组与手术组,饲养到冬至、夏至日,断头取血,检测T3、T4。结果健康志愿者在8个节气点的T3、T4含量存在明显波动,表现为冬春高夏秋低;大鼠在冬夏2个不同节气点的血清T3、T4含量有显著差异,生理组、假手术组和手术组因季节变化而异,即手术与不同节气点之间存在着交互作用。结论甲状腺激素在健康人群中存在着冬夏季节变化,动物实验证明,其冬高夏低的变化规律与松果腺的高位调节机制密切相关。
95885	大孔吸附树脂分离纯化白花蛇舌草总黄酮的研究	目的优选大孔吸附树脂法分离纯化白花蛇舌草总黄酮的最佳工艺条件和参数。方法以白花蛇舌草总黄酮含量及回收率为考察指标,采用单因素考察法对树脂种类、上样溶液浓度、pH值、上样量、洗脱剂浓度、用量和流速等进行考察。结果最佳纯化工艺参数为:按0.4g/mL(生药量/树脂量)的上样量配制浓度为0.2g/mL的上样溶液,调其pH值为5.0,上AB-8型大孔吸附树脂柱,静置1h,采用去离子水以3BV/h的流速,洗脱8BV,然后再用5BV的70%乙醇洗脱,流速为2BV/h,所得精制品中总黄酮含量为38.9%,转移率高达80%。结论 AB-8型大孔吸附树脂对白花蛇舌草总黄酮的纯化效果较好,适合工业化大生产。
95886	药用石斛鉴定方法的研究进展与趋势	<正>石斛为我国传统名贵中药材,具有益胃生津、滋阴清热之功效。中药石斛的基原植物为"金钗石斛(D. nobile Lindl.)、铁皮石斛(D. candidum Wall.ex Lindl.)或马鞭石斛(D. fimbriatum Hook.var.oculatum Hook.)及其近似种",故所谓药用石斛是指兰科(Orchidaceae)石斛属(Dendrobium Sw.)若干种,主要分布于云南、广西、广东、贵州和台湾等地
95887	肠安康新方胃肠分解给药对大鼠乙酸性结肠炎的影响	目的以肠安康新方(黄芪提取物、盐酸小檗碱、木香提取物)为载体,通过观察肠安康新方对大鼠胃肠分解给药——黄芪提取物灌胃给药,盐酸小檗碱、木香提取物灌肠给药,与新方单独灌胃给药对大鼠乙酸性溃疡性结肠炎(UC)模型的影响,研究肠安康新方结肠定位给药在治疗UC中的可行性。方法制备大鼠乙酸性结肠炎模型,实验设正常对照组,模型对照组,SASP组,口服给药高、中、低给药组,定位给药高、中、低给药组。造模后24h开始给药,每天1次,连续给药6d,从造模开始至实验结束共8d。实验过程每日记录大便隐血(OB)变化情况;实验结束后称量全结肠重量,测量全结肠长度、宽度,并计算肠重指数(肠重指数=全结肠重量/全结肠长度),评价结肠黏膜损伤指数(CMDI)和黏膜病理组织学(HS)。结果在改善大鼠结肠长度、结肠重量、结肠宽度上,肠安康新方胃肠分解给药与单独灌胃给药相近;在改善大鼠大便隐血、肠重指数、CMDI、HS上,肠安康新方分解给药优于单独灌胃给药。结论肠安康新方胃肠分解给药对乙酸性结肠炎大鼠结肠黏膜损伤具有保护作用,且优于肠安康新方单独灌胃给药。
95888	补肾活血中药对大鼠慢性高眼压模型视网膜病理改变的影响	目的观察补肾活血中药对大鼠慢性高眼压(EIOP)模型视网膜病理改变的影响,并对其作用机理进行初步探讨。方法采用烙闭上巩膜静脉法,制作大鼠慢性EIOP模型,随机分为5组:模型组,补肾活血高剂量组、中剂量组、低剂量组,空白组。连续灌胃8周,并于8周末处死大鼠,观察其对EIOP大鼠眼压(IOP),视网膜神经节细胞(RGCs)和神经纤维层(RNFL)病理形态学变化及RGCs凋亡率的影响。结果①造模后大鼠IOP明显升高,在造模后8周(实验结束)IOP仍为造模前的3倍,补肾活血中药有轻度的降眼压的作用。②模型组大鼠RNFL和神经细胞层(RGCL)厚度为空白组大鼠的1/2,而各治疗组大鼠RNFL和RGCL厚度均高于模型组,提示补肾活血中药可以抑制大鼠慢性EIOP模型RGCs和RNFL的缺损。③模型组大鼠RGCs凋亡率约为空白组的3倍,各治疗组大鼠RGCs凋亡率均低于模型组,提示补肾活血中药对慢性EIOP大鼠RGCs凋亡有明显的抑制作用。结论补肾活血中药可以保护大鼠慢性EIOP模型视功能。
95889	蜈蚣酸性蛋白对AngⅡ诱导心肌细胞凋亡的影响	目的研究蜈蚣酸性蛋白(CAP)对血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)诱导培养心肌细胞凋亡的影响及机制。方法在培养原代乳鼠心肌细胞的基础上,通过MTT法观察CAP对培养心肌细胞活力的影响;采用激光共聚焦显微镜观察细胞凋亡情况;使用半胱胺酸-天门冬胺酸酶(caspase-3)活性检测试剂盒,分光光度法检测心肌细胞凋亡过程中caspase-3活性的变化;并采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定相关基因c-fos mRNA表达。结果 AngⅡ模型组与空白对照组比较,心肌细胞活力明显降低,凋亡明显增加;Caspase-3活性显著增加;c-fos mRNA的表达显著增加。CAP高、低剂量组与AngⅡ模型组比较,心肌细胞活力明显增加,凋亡明显降低;Caspase-3活性显著降低,c-fos mRNA的表达显著降低。结论 CAP对AngⅡ诱导的心肌细胞凋亡具有明显的抑制作用,其机制与降低Caspase-3活性以及下调c-fos mRNA表达有关。
95890	红背叶根对肾间质纤维化大鼠血流变及微循环的影响	目的观察红背叶根对单侧输尿管梗阻(UUO)致大鼠肾间质纤维化的血液流变学及微循环变化的影响,从络病学说探讨其抗肾间质纤维化的中医病机。方法采用单侧输尿管结扎法复制单侧输尿管梗阻致大鼠肾间质纤维化模型,将其随机均分为模型组和红背叶根组,并设假手术组;观察红背叶根对该模型动物全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积、舌下及耳廓脉络变化的影响。结果红背叶根能显著降低肾间质纤维化大鼠的全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积(HCT)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指数,改善纤维化大鼠舌下、耳廓脉络的循环状态。结论红背叶根对肾间质纤维化大鼠血流变和微循环变化的改善,提示活血通络可能是其抗肾间质纤维化的主要病机之一。
95891	枳实及其含药血清对慢传输性便秘大鼠离体肠平滑肌条的作用	目的通过研究枳实及其含药血清对慢传输性便秘(STC)大鼠离体肠平滑肌条作用,探讨平滑肌所处的机能状态,体液因素是否是造成枳实在体与离体研究结果不一致的原因。方法 SPF级健康Wistar大鼠32只,雌雄各半,随机分4组:即枳实提取物治疗正常组(治疗正常组)、枳实提取物治疗STC组(治疗STC组)、STC模型对照组(模型组)及正常对照组(正常组),每组8只。建立STC大鼠模型后第2天治疗正常组及治疗STC组开始给予枳实提取物灌胃,模型组及正常组给予生理盐水灌胃。治疗28d后治疗正常组及治疗STC组均于灌服相应药物1h后,从腹主动脉取血1mL,分离枳实含药血清;并抽取正常空白对照组大鼠血清用作正常血清对照组。正常大鼠及STC大鼠结肠肌条分别在盛有5mLKrebs液(37℃)并供给95%O2和5%CO2混合气体的灌流肌槽中孵育,记录肌条的自发收缩活动。分别观察加入枳实提取物,枳实含药血清后对正常大鼠及STC大鼠结肠肌条收缩活动的影响。结果枳实对正常大鼠离体结肠肌条呈抑制作用,表现为振幅减小,频率降低,但与给药前对照值相比无统计学差异(P>0.05)。枳实含药血清作用于正常大鼠离体结肠肌条,可以使频率加快,振幅加大,但与对照值相比无统计学差异(P>0.05)。虽然枳实提取物对STC大鼠离体结肠肌条运动的兴奋性作用与给药前对照值相比无统计学差异(P>0.05),但其含药血清可以使结肠肌条的运动频率加快(P<0.05)。结论枳实提取物对正常及STC大鼠离体结肠肌条的作用效应存在差异。枳实含药血清对正常及STC大鼠离体结肠肌条均呈兴奋作用。
95892	扶正祛毒法延缓肝纤维化进展的时机探讨	目的探讨扶正祛毒法延缓肝纤维化进展的最佳给药时机。方法采用CCl4皮下注射12周的方法制作大鼠肝纤维化模型,中药组给予芪莲纤化汤治疗,并依据给药时间不同分为造模第1周(芪莲1组)、第4周(芪莲2组)、第7周(芪莲3组)3个给药组,西药治疗组(DDB组)从第1周的第1天开始给予联苯双酯滴丸治疗,观察不同组别、不同时期的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)3项肝脏功能生化指标和肝组织病理。结果注射CCl4后,模型组大鼠一般状况逐渐变差,体重较正常组减轻,后期有腹水出现;第6周开始转氨酶显著升高,第9周末血清白蛋白明显下降;在第6周后出现明显的纤维间隔,肝小叶被破坏、紊乱,9周末肝内假小叶广泛形成。芪莲1组与DDB治疗组、模型组大鼠相比较:芪莲1组肝功能明显好于同期的其他各组,纤维化程度轻。芪莲1组与芪莲2组、芪莲3组大鼠相比较:芪莲1组肝功能好于其他2组。芪莲2组以上观测指标均好于芪莲3组。结论具扶正祛毒功用的芪莲纤化汤对CCl4模型大鼠纤维化进展有明显延缓作用,并且干预得越早越好。
95893	藤梨根提取物对小鼠染色体DNA抗诱变作用的初步研究	目的观察藤梨根提取物对小鼠染色体DNA抗诱变效应,为藤梨根在化疗期间减毒作用提供动物实验依据。方法将昆明种小鼠随机分组,用环磷酰胺(CP)诱变DNA,低、高剂量藤梨根提取物灌胃4d,通过观察小鼠骨髓细胞嗜多染红细胞(PCE)微核(MN)的发生情况,研究藤梨根的抗诱变作用。结果低剂量的藤梨根提取物对环磷酰胺诱发的小鼠骨髓细胞微核发生有明显的抑制效果,MN发生率与模型组比较差异显著,P<0.05。结论藤梨根提取物对环磷酰胺诱变导致的DNA损伤具有保护作用。
95894	基于降脂宁调脂抗氧化有效部位HPLC指纹图谱的多指标成分定量方法研究	目的建立以降脂宁调脂抗氧化有效部位HPLC指纹图谱参照峰为基准,计算多指标成分含量的定量方法。方法建立降脂宁调脂抗氧化有效部位HPLC指纹图谱,以2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷为对照品,以其色谱峰为基准,计算主要色谱峰相对含量。结果确定10个色谱峰为多成分定量指标,计算3批降脂宁调脂抗氧化有效部位中10个成分的总量,以2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷计分别为12.40%、12.44%和11.85%。结论建立的多指标成分定量方法简便、可行,可作为降脂宁调脂抗氧化有效部位质量控制和评价方法之一。
95895	脑脉通联合骨髓干细胞动员对脑缺血大鼠神经细胞凋亡及Bax、Bcl-2表达的影响	目的观察脑脉通联合骨髓干细胞(BMSCs)动员对脑缺血大鼠神经细胞凋亡的作用,并从对凋亡相关基因Bax、Bcl-2表达及Bax/Bcl-2变化的影响探讨其可能的作用机制。方法大鼠随机分组。线栓法制备局灶性脑缺血(MCAO)动物模型。动员组和联合组大鼠分别于术前3d和术后2d皮下注射人重组粒细胞集落刺激因子(rG-CSF);脑脉通灌胃用药。术后2、3、7、14d取材,测定外周血和脑组织CD34+细胞;观察脑组织病理改变;检测神经细胞凋亡;测定脑组织Bax、Bcl-2表达,计算Bax/Bcl-2比值。结果模型组大鼠外周血和脑组织CD34+细胞增加,分别于3d和7d达到峰值;各治疗组尤其联合组脑组织CD34+增强明显。缺血后7d大鼠脑组织损伤明显,动员组14d和各联合组的损伤减轻。各模型组神经细胞凋亡增多、Bax表达增加、2d和3d的Bax/Bcl-2增高。各联合组神经细胞凋亡减轻、Bax表达减弱,7d及14d的Bcl-2表达增强,各时间点的Bax/Bcl-2降低。联合组较动员组2d和3d的凋亡细胞、各时间点的Bax表达减轻和Bax/Bcl-2降低,7d及14d的Bcl-2表达增强。结论脑缺血可引起BMSCs进入外周血及向脑组织归巢,达到峰值的时间存在差异,脑脉通可使动员后的骨髓干细胞增多;脑缺血引起的神经细胞凋亡与Bax表达上调相关,脑脉通可使BMSCs动员抑凋亡的作用增强并延长,其作用可能与早期(2d、3d)下调促凋亡基因Bax和后期(7d、14d)上调Bcl-2表达有关。
95896	五子衍宗丸改善肾精亏虚大鼠支持细胞功能的机理研究	目的观察五子衍宗丸对肾精亏虚大鼠支持细胞功能的影响。方法 SD大鼠分为正常组、雷公藤多甙组和五子衍宗丸高、中、低剂量组。采用雷公藤多甙每日灌胃制备肾精亏虚大鼠模型,五子衍宗丸灌胃后,分别采用酶免法、HE染色和原位末端标记(TUNEL)测定血清抑制素(INH)B含量、生精细胞Johnson积分和生精细胞凋亡率(AR)。五子衍宗丸含药血清与TM4支持细胞共孵育后,比色法测定细胞色素C氧化酶(COX)活性。结果肾精亏虚大鼠INHB含量和Johnson积分均显著降低,AR显著升高(P<0.05)。而五子衍宗丸高、中剂量组干预后INHB含量、Johnson积分显著增高、AR显著降低(P<0.05),高剂量组COX活性显著提高(P<0.05)。结论五子衍宗丸改善生精细胞功能与其改善支持细胞功能有关。
95897	疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠T3、T4、TRH、TSH的影响	目的比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠甲状腺功能的影响。方法大鼠随机分为正常对照、肝郁脾虚证、柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤5组,每组12只。后4组大鼠采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理。其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10mL/kg给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水。于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清三磺甲腺原氨酸(T3)、四磺甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH)。结果与正常组相比,模型组大鼠血清T3、T4、TRH、TSH均见显著性降低(P<0.05)。与模型组相比,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠血清T3、T4均呈显著性升高(P<0.05);柴疏四君汤组血清TRH、TSH呈显著性升高(P<0.05)。结论肝郁脾虚证模型大鼠存在丘脑-垂体-甲状腺轴的功能低下,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤对肝郁脾虚证模型的甲状腺功能均有不同程度的改善作用,其中以柴疏四君汤的作用最佳。疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性。
95898	通络保肾复方对LPS刺激的肾小球系膜细胞表达TGF-β、FN、LN的影响	目的探讨通络保肾复方对肾小球系膜细胞(GMCs)表达转化生长因子-β(TGF-β)、纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)的影响。方法通络保肾复方灌胃大鼠后,制备药物血清,将5%含药血清培养基加入体外培养的GMCs,脂多糖(LPS)作为刺激因子,将细胞分为空白组、LPS组、缬沙坦组及通络保肾复方小、中、大剂量组,刺激GMCs48h后,应用细胞免疫组化方法检测各组GMCs表达TGF-β、FN、LN的情况。结果通络保肾复方能够抑制GMCs表达TGF-β、FN、LN,其中以通络保肾复方大剂量组和中剂量组效果显著,与LPS组比较差异显著(P<0.05)。结论通络保肾复方可以抑制LPS诱导的GMCs表达TGF-β、FN、LN,从而延缓肾小球硬化的进程。
95899	HPLC-PDA法同时测定茵栀黄注射液中黄芩苷和栀子苷血浆浓度及其在大鼠体内的药动学研究	目的建立采用HPLC-PDA法同时测定大鼠血浆中黄芩苷和栀子苷含量的方法,并研究茵栀黄注射液在大鼠血浆中的药物动力学行为。方法色谱柱为DiamonsilC18柱,乙腈-0.3%甲酸水线形梯度洗脱,流速为1mL/min,检测波长分别为240nm和280nm,血浆样品采用甲醇直接沉淀蛋白的方法。结果黄芩苷和栀子苷的线性范围分别是15.25～7625μg/L和6.25～3125μg/L;日内与日间RSD<15%,提取回收率在70.45%和82.54%之间。大鼠单次尾静脉注射茵栀黄注射液4mL/kg后,2个主要药效成分黄芩苷和栀子苷的动力学参数如下:t1/2α为(7.46±4.86)和(3.50±4.26)min,V(c)为(0.0045±0.0024)和(0.0658±0.0806)mL/kg;AUC(0-t)为(11318.75±3550.51)和(683.41±272.90)ng/(min·L)。结论该方法简便、快速、准确、重现性好,适用于黄芩苷和栀子苷血药浓度测定及药代动力学研究。
95900	溃结饮2种给药途径对大鼠溃疡性结肠炎血清IFN-γ和IL-4的影响	目的观察中药溃结饮在灌胃与灌肠2种给药途径下,对血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)和IFN-γ/IL-4比值的干预作用。方法将大鼠随机分为正常组、模型组、奥沙拉嗪钠对照组、溃结饮灌胃组和溃结饮灌肠组,共5个组。除正常组仅用普通饲料饲养外,其余各组均用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法造模,并分别给予蒸馏水灌胃、奥沙拉嗪灌胃、溃结饮灌胃和溃结饮灌肠。给药后7、14、28d取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清IL-4和IFN-γ的水平。结果溃结饮在灌胃与灌肠2种给药途径下均可显著降低血清IFN-γ、增加IL-4,从而调节IFN-γ/IL-4比值,抑制溃疡性结肠炎向Th1型细胞介导的炎症反应倾斜。急性期溃结饮灌胃作用好于灌肠(P<0.05),中、后期溃结饮灌肠作用好于灌胃,两者比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论溃结饮2种给药途径对溃疡性结肠炎免疫机制调节的机制相同,急性期灌胃效果好于灌肠,中、后期灌肠效果好于灌胃,临床针对病程的不同阶段调整给药途径将会取得更好的疗效。
95901	溃疡平对胃溃疡大鼠胃黏膜组织中VEGF和Flt-1 mRNA表达的影响	目的观察溃疡平对胃溃疡大鼠胃黏膜组织血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体-1(Flt-1)mRNA表达的影响,探讨溃疡平促进大鼠胃溃疡愈合的机制。方法采用改良Okabe法制备慢性乙酸胃溃疡模型,随机分为:正常对照组,模型对照组,溃疡平高、中、低剂量(5.6、2.8、1.4g/kg)组,盐酸雷尼替丁(28.3mg/kg)组。给药治疗14d,采用实时荧光定量PCR法检测胃黏膜组织VEGF和Flt-1mRNA表达。结果与模型对照组相比,溃疡平中、高剂量组的VEGF2-ΔΔCT值明显增高,表明溃疡平中、高剂量组的VEGFmRNA表达上调,有统计学意义(P分别<0.05和<0.001);溃疡平高剂量组的Flt-12-ΔΔCT值明显增高,表明溃疡平高剂量组的Flt-1mRNA表达上调,有统计学意义(P<0.001)。结论溃疡平可促进胃溃疡大鼠胃黏膜组织VEGF和Flt-1mRNA表达,这可能是其促进溃疡愈合,提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发的分子学机制之一。
95902	通络救脑口服液对AD大鼠学习记忆能力及突触素蛋白表达的影响	目的通过研究通络救脑口服液对老年性痴呆(AD)模型大鼠学习记忆能力及突触素(SYP)表达的影响,探讨通络救脑口服液抗AD的可能机制。方法将SD雄性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组以及通络救脑口服液低、中、高3个剂量(12、24、48mg/kg)组,采用海马立体定向注射凝聚态β-淀粉样蛋白1-40制备AD动物模型。药物干预4周后,采用Morris水迷宫测试大鼠寻找平台所需时间和通过原平台次数。应用免疫印迹法检测海马区SYP蛋白的表达,电镜观察海马组织超微结构的变化。结果与假手术组比较,模型组平均逃避潜伏期显著延长,跨越原平台位置次数明显减少(均为P<0.01);与模型组比较,通络救脑口服液3组平均逃避潜伏期均显著缩短,跨越原平台位置次数均明显增加(均为P<0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠海马区SYP蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组比较,通络救脑口服液3组SYP蛋白表达均显著升高(P<0.05)。电镜观察结果显示:模型组大鼠海马神经元变性,通络救脑口服液能改善大鼠海马神经元病理改变。结论通络救脑口服液对AD大鼠的学习记忆功能减退具有改善作用,可能与其上调SYP蛋白的表达有关。
95914	缺血性中风证候要素与既往短暂脑缺血发作及血流动力学变化相关性分析	目的阐明证候要素与短暂脑缺血(transient ischemic attack,TIA)发作在缺血性中风病中的重要提示作用。方法对54例缺血性中风病患者的证候要素及既往TIA发作情况以及血流动力学相关指标进行回顾性分析,并进行NIHSS评分比较。结果中风病火证与TIA发作与否有相关性(相关系数:-1.61);TIA发作者纤维蛋白原(FIB)明显高于无TIA发作者;颅内血流动力学改变方面,既往有TIA发作与无TIA发作者相比,提供大脑前后循环的血流峰值流速明显减低;中风病火证伴既往TIA发作者治疗前后NIHSS分差低于中风病非火证者。结论中风病火热证发病前无TIA发作等类似症状,即无明显征兆而突然起病;既往有TIA发作者,在缺血性中风急性期内,呈高纤维蛋白原状态,提示TIA发作可能激发了缺血保护机制,而缺血性中风发作时,机体存在一定耐受能力;既往无TIA发作者,火证患者居多,且病情恢复较有TIA发作者差。中风病火热证往往起病急骤,发病前往往无TIA或类似征兆出现,而起病后又易向中风病火毒证方向转化。
95915	原发性高血压患者中医辨证分型与血管紧张素Ⅱ-1型受体基因多态性相关性研究	目的探讨原发性高血压不同中医证型与血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因多态性分布的相关性。方法选择原发性高血压患者120例,中医辨证分型为肝火旺盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型,另选取正常对照组30例,采用PCR方法检测AT1R基因多态性。结果高血压组与正常对照组比较AT1R基因AC+CC基因型及C等位基因均有显著性差异(P<0.05);在中医各证型中,AT1R基因AC+CC基因型及C等位基因在阴阳两虚型与正常对照组之间有显著性差异(P<0.05),其他各证型之间及与正常对照组比较均没有显著性差异(P>0.05)。结论原发性高血压阴阳两虚型可能与AT1R基因AC+CC基因型及C等位基因相关联。
95918	黄芩苷人工抗原的合成与鉴定	目的人工合成黄芩苷(BAL)的完全抗原并进行鉴定。方法采用碳二亚胺两步法,将BAL分别与牛血清白蛋白(BSA)和多聚赖氨酸(PLL)相偶联。用紫外扫描的方法测定其偶联比,用动物免疫的方法测定其抗原性。结果 BAL-BSA的偶联比为6∶1,BAL-PLL的偶联比为7∶1,间接ELISA实验结果表明,6只BAL人工抗原免疫的小鼠均有特异性抗体产生,抗体效价为1∶3 000以上。间接竞争ELISA实验证实BAL可特异性地阻断上述反应的发生。结论该方法成功合成了BAL的人工抗原,并且在免疫小鼠的血清中产生了针对BAL的抗体。
95919	心肌缺血大鼠血清TNF-α、IL-6变化及益气活血药对其的影响	目的动态观察益气活血药对心梗心肌缺血模型大鼠血清TNF-α、IL-6变化的影响。方法采用结扎SD大鼠左冠状动脉前降支方法制备动物模型,在心电图评价的基础上,将造模成功的动物随机分为模型组、益气药组、活血药组、益气活血1∶2组、益气活血2∶1组和通心络组,以假手术组和空白组为对照,共8组。在术前,术后即刻,给药第7、14和28天,检测血清TNF-α和IL-6变化情况。结果假手术组和空白组指标变化无差异(P>0.05);模型组大鼠在心肌缺血后不同时间点的血清TNF-α、IL-6水平均明显升高(P<0.01),益气活血1∶2组、益气活血2∶1组和通心络组均降低,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01),其中益气活血2∶1组作用显著。结论心梗心肌缺血后炎性细胞因子明显升高,益气活血药有显著的降低作用,其作用效果与益气活血药的配伍剂量有相关性。
95920	活血解毒方对糖尿病大鼠氧化应激的影响	目的研究活血解毒方对糖尿病大鼠神经病变的预防作用,探讨其作用机制。方法观察活血解毒方对糖尿病大鼠周围神经病变的疗效及作用机理。雄性SD大鼠分为正常组、模型组、活血解毒方组。链脲佐菌素(streptozocin,STZ)腹腔注射60 mg/kg造模,观察大鼠血糖、热板实验潜伏期、甩尾时间、坐骨神经病理的改变,检测血清及坐骨神经中抑制羟自由基、超氧阴离子能力和过氧化氢、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。结果模型组大鼠血糖显著升高,热板潜伏期延长,甩尾时间延长(P<0.01),坐骨神经结构显著改变;活血解毒方组热板潜伏期及甩尾时间显著缩短(P<0.01),坐骨神经病理明显改善。模型组大鼠血清中抑制羟自由基及超氧阴离子能力显著降低(P<0.01),活血解毒方组血清中抑制羟自由基及超氧阴离子能力升高(P<0.05或P<0.01),血清及坐骨神经中MDA含量下降(P<0.05)。结论活血解毒方可能对糖尿病大鼠神经病变有预防作用,其机制可能与抑制氧化应激有关。
95922	长春花悬浮细胞培养体系生物转化生成大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷的研究	目的探讨长春花悬浮细胞培养体系生物转化生成大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷的基本条件。方法长春花细胞在6,7-V液体培养基中悬浮培养一段时间后,将大黄素投入培养基中进行生物转化,测定大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷含量和大黄素的转化率。结果大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷的含量占细胞干重的0.31%,大黄素转化率为46.58%。结论以长春花悬浮细胞为生物转化体系,可获得长春花属植物所不具有的大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷。
95923	直肠半结扎模型大鼠的病理改变	目的探讨"肺合大肠"中医脏腑相关理论实验基础。方法复制大鼠直肠半结扎模型,观察心、肝、肾、肺和肠等器官的形态学改变,观察肺泡灌洗液细胞分类计数变化以及大承气汤的干预效果。结果解扎组大鼠直肠黏膜层变薄,平滑肌萎缩;肺脏表现有间质性炎症,局部可见肺泡扩张,肺出血,肺泡壁破裂,肺气肿样改变,周边肺泡塌陷、不张;其他脏器未见明显病变;肺泡灌洗液中淋巴细胞数量增多。大承气汤治疗后上述变化明显减轻。持续结扎组病变较解扎组更为明显。结论肠道病变可引起特异性的肺脏损害;治疗肠道病变,肺脏损害亦随之减轻,从一个侧面印证了中医"肺合大肠"脏腑相关理论,肺-肠病理生理存在一定的相关性及互动调节现象。
95927	密蒙花方改善早期糖尿病视网膜病变中医症状及其用药安全性的研究	目的评价中药复方密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜病变的中医症状疗效及其用药安全性。方法观察63例患者,中药密蒙花方组31例,对照羟苯磺酸钙组32例,2组患者在均接受糖尿病药物治疗的情况下,服药3个月,治疗前后定期观察患者各项中医症状指标、血液流变性指标,以及肝功能、肾功能等反映用药安全性的指标。结果密蒙花方组患者中医症状改善以及稳定无加重者明显多于对照组(P<0.01),总有效率为96.77%。服用密蒙花方患者血流变30/s切变率降低(P<0.05),未见肝肾功能下降者。结论中药复方密蒙花方能降低非增殖期糖尿病视网膜病变患者的血液黏度,改善患者全身及局部症状,未见肝肾功能损害,其用药是有效安全的。
95928	缺血性脑卒中急性期核磁共振表现与卒中计量表及中医证候要素的相关性	目的探讨缺血性脑卒中患者核磁共振(MRI)表现与卒中计量表及中医证候要素的相关性。方法收集66例急诊住院的缺血性脑卒中患者,每例均行MRI检查、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和中医证候要素评分。MRI表现按病灶发生部位分为脑干组、小脑组、脑叶组、丘脑组及基底节组;按大小分为腔梗组、中小面积组及大面积组。统计分析MRI表现与NIHSS评分及证候要素的相关性。结果在MRI表现的病变部位及病变大小和NIHSS评分的关系比较中,仅基底节及腔梗组病灶在NIHSS评分中多为轻度,其余各组均无显著统计学差异(P>0.05)。在MRI表现和证候要素的关系比较中,显示不同的病变部位及病变大小和各项证候要素之间均有显著相关(P<0.05),腔梗组、中小面积组及大面积组病例均以风证、痰证及火热证最常见,随病变面积的增加,气虚和阴虚阳亢等虚证的比例逐渐增加。结论与NIHSS评分相比,证候要素和MRI的表现更具有相关性,MRI的弥散加权成像(DWI)技术可以作为协助判断中医辨证的指标,在急性脑卒中的中西医联合治疗中具有重要的参考价值。
95929	补肾活血法治疗肾性骨病60例临床观察	目的观察补肾活血法结合西药治疗肾性骨病(ROD)的疗效。方法采用区组随机法将符合纳入标准的60例观察病例分为补肾活血组(30例)和单纯治疗组(30例)。补肾活血组给予补肾活血中药颗粒剂+综合治疗方案,单纯治疗组给予单纯综合治疗方案。服药观察周期为12周。分别于治疗前后检测每组病例血甲状旁腺激素(PTH)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP);并采用积分方法评价中医证候学的变化情况。结果补肾活血组疗效总有效率高于单纯治疗组;补肾活血组全段PTH、BAP均明显下降,而单纯治疗组未见明显改善。结论补肾活血法结合西药治疗ROD具有较好的疗效,可以缓解ROD患者甲状旁腺功能亢进的状态,有效改善骨代谢异常。
95930	无症状高尿酸血症的饮食调理与中医辨治思路	从调整日常饮食结构以及"治未病"的角度出发,初步阐述了日常饮食预防无症状高尿酸血症的重要性及方法,并通过借鉴中医治疗痛风的经验,结合现代药理研究,探讨中医治疗无症状高尿酸血症的辨治思路,为该病的日常预防及临床治疗提供思路方法,以充分发挥中医药治疗无症状高尿酸血症的优势,减轻医疗卫生负担,保障民众健康。
95931	针刀松解法对第三腰椎横突综合征模型兔血清SOD、MDA和T-AOC的影响	目的观察第三腰椎横突综合征模型兔血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(T-AOC)的变化,探讨针刀松解法干预的作用机制。方法将30只日本大耳白兔随机分5组:正常组、模型组、针刀组、电针组、针刀加电针组,每组6只。后4组采用在左侧第三腰椎横突部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,针刀组和电针组在造模后第15天分别给予针刀松解法和电针双侧"委中"干预,针刀加电针组则同时给予针刀松解法和电针干预。造模后第28天,腹主动脉取血,检测血清SOD、MDA和T-AOC的变化,HE染色观察局部组织的病理学改变。结果模型组兔血清中SOD、T-AOC活性较正常显著降低,MDA含量较正常显著升高,有统计学差异(P<0.01,P<0.05),针刀组、电针组、针刀加电针组SOD、T-AOC、MDA与正常组之间均无显著性差异(P>0.05)。针刀组SOD、T-AOC活性较模型组显著升高,MDA含量较模型组显著降低(P<0.05)。电针组、针刀加电针组SOD活性较模型组显著升高(P<0.05,P<0.01),针刀加电针组MDA含量较模型组显著降低(P<0.05)。HE染色显示模型组局部出现明显炎症反应3,个治疗组局部炎症反应均有减轻。结论针刀松解法或(和)电针干预可通过减轻局部炎症反应和提高模型兔血清中SOD和T-AOC活性、降低血清中的MDA含量,有效地清除体内过多的氧自由基,防止组织的进一步损伤,促进损伤组织的修复;且针刀松解法的作用优于电针干预。
95934	原发性血脂异常患者不同临床分期的中医体质特点	目的探讨原发性血脂异常的2个临床分期与中医体质的相关性。方法采用病例-对照研究的方法,收集病例组230例(亚临床期组的122例原发性血脂异常患者与并发症组的108例并发冠心病、脑梗死的原发性血脂异常患者)和对照组130例无脂代谢异常患者的临床及体质信息,并分别作原发性血脂异常患者2个临床分期的中医体质的多元Logistic回归分析。结果 2组人群的体质构成比有统计学差异(P<0.05),亚临床期的原发性血脂异常与平和质、痰湿质、阳虚质相关;并发冠心病、脑梗死的原发性血脂异常与平和质、阴虚质、痰湿质、瘀血质相关。结论痰湿质、阳虚质为亚临床期的原发性血脂异常患者发病的危险体质,阴虚质、痰湿质、瘀血质是原发性血脂异常患者并发冠心病、脑梗死的危险体质。平和质为原发性血脂异常患者2个临床分期的保护体质。
95935	中医证候要素研究中潜在变量模型的应用	通过应用几种潜在变量模型统计方法,对1 280例高血压病现场调查资料进行盲法的分析和数据处理,探索了疾病中医证候分类和证候要素提取的研究方法。提出病证结合中医证候要素研究的思路,即在临床流行病学全信息调查的基础上,采用潜在变量模型中因子分析模型、结构方程模型、项目反应理论中的等级反应模型、潜在类别模型等研究方法。研究结果认为疾病的中医证候分类和证候要素的提取研究采取潜在变量模型等系列分析方法是适宜的。
95937	辛热药仙茅作用于药物代谢酶CYP3A的药性表达研究	目的在观察仙茅对虚寒大鼠神经内分泌功能改善基础上,探讨辛热药仙茅对虚寒状态动物肝脏药物代谢酶的影响及在辛热药性表达中的意义。方法将SD大鼠随机分为空白对照组,虚寒模型组,仙茅大、中、小剂量组。以氢化可的松(3.75 mg/kg)肌肉注射复制虚寒大鼠模型,辛热药仙茅以30、20、10 g/kg干预,红霉素-N脱甲基法检测动物肝脏代谢酶细胞色素P4503A(CYP3A)活性,放免法检测动物血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量,Western blot法检测动物肝脏孕烷X受体(PXR)蛋白表达,免疫组化法检测动物肝脏蛋白激酶A(PKA)蛋白表达。结果虚寒大鼠肝脏药物代谢酶活性降低,PXR表达减少,cAMP、cGMP水平降低,PKA表达减少,仙茅各剂量组可提高CYP3A活性和cAMP含量,增强PXR、PKA表达,对cGMP影响不大。结论仙茅可能通过调节cAMP-PKA信号通路改善虚寒状态的代谢功能低下症状,从而表明辛热药的部分药性实质。
95938	脑缺血后抑郁大鼠模型PI-3K/Akt通路上重要调节因子的变化及中药的干预作用	目的从磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI-3K/Akt)通路探讨脑缺血后抑郁症的发病机制及益肾调气方药——颐脑解郁方对其干预的作用机理。方法选择雄性Wistar大鼠100只,经敞箱实验(Open-Field)行为学评分,随机分为正常组、模型组、假手术组、中药组和西药组,每组20只。正常组常规饲养;假手术组行假手术后予常规饲养;模型组、中药组和西药组予以去脑皮层血管手术,术后7 d开始予21 d的慢性不可预知的温和应激加孤养法复制脑缺血后抑郁状态大鼠模型。模型复制结束后,中药组予颐脑解郁方灌胃,西药组予盐酸氟西汀灌胃,每日1次,共6周。灌胃结束后以糖水消耗量、Open-Field及水迷宫进行行为学评估。行为学测定结束后用蛋白印迹分析法测定PI-3K/Akt通路上重要调节因子磷脂酰肌醇-3激酶(PI-3K)及丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)的含量。结果模型组大鼠前皮层和海马中PI-3K、Akt的含量较正常组均明显升高;中药组和西药组PI-3K、Akt的含量较模型组均明显减少。结论脑缺血后抑郁症的发病可能与PI-3K/Akt通路有关;颐脑解郁方和盐酸氟西汀对PI-3K/Akt通路有干预作用,这可能是其治疗脑缺血后抑郁症的作用靶点。
95939	肉苁蓉对化疗荷瘤小鼠造血和免疫功能的影响	目的探讨肉苁蓉对化疗荷瘤小鼠造血和免疫功能的影响。方法建立H22荷瘤鼠模型后,随机分为4组:荷瘤对照组,5-氟尿嘧啶(5-Fu)组,肉苁蓉高(10 g/kg)、中(5 g/kg)剂量+5-Fu组,每组10只。造模次日开始给药,共10 d,停药次日处死,观察外周血象、骨髓有核细胞计数、骨髓DNA、脾脏、胸腺指数、NK细胞活性、T淋巴细胞增殖能力。结果肉苁蓉能对抗化疗药物5-Fu所致白细胞(WBC)、血小板(PLT)、骨髓有核细胞和骨髓DNA的下降(P<0.05,P<0.01)。同时还可提高化疗荷瘤小鼠脾脏和胸腺指数及脾脏淋巴细胞增殖能力和自然杀伤细胞(NK)活性(P<0.05,P<0.01)。结论肉苁蓉对化疗荷瘤小鼠的造血和免疫功能有较好的保护作用。
95940	薄荷水提物HPLC特征图谱研究	目的建立薄荷水提物HPLC特征图谱,为薄荷药材质量控制及评价提供科学方法。方法采取Waters symmetry Shield C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%甲酸水溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长296 nm,柱温30℃。结果薄荷水提物HPLC特征图谱共有17个共有峰。结论所建立的方法稳定性、精密度、重复性均较好,可用于薄荷药材质量控制和综合评价。
95941	犀角地黄汤合银翘散对流感病毒性肺炎小鼠肺病毒滴度和肺组织病理改变的影响	目的观察经典合方犀角地黄汤合银翘散对流感病毒感染致病毒性肺炎小鼠的治疗作用,分析病毒滴度与肺组织病理改变的关系。方法 ICR小鼠120只随机分为6组:正常组,模型组,犀角地黄汤合银翘散中药高、中、低剂量组,利巴韦林组,25μL 50LD50病毒液滴鼻建立流感病毒鼠肺适应株感染的小鼠肺炎模型(除正常组外),感染后1 h,正常组和模型组予以双蒸水灌胃;中药高、中、低剂量组分别给予中药46、23、11.5 g/(kg.d)灌胃;利巴韦林组腹腔注射利巴韦林注射液0.1 g/(kg.d);各组均给药2次/d,连续给药7 d。每日观察小鼠的生存率、平均存活天数,体重、体温的变化至感染后14 d。BALB/c小鼠72只随机分为4组,正常组、模型组、中药中剂量组和利巴韦林组,在感染后的24、6、d分别取材,动态观察小鼠肺匀浆中病毒血凝滴度、肺组织切片在光镜和电镜下的病理改变。结果临床等效剂量(中剂量)的犀角地黄汤合银翘散可明显降低感染小鼠的死亡率,延长生存时间,增加体重和升高体温。感染组肺病毒滴度在第2天最高,随后显著下降,而肺组织病理改变在第6天达高峰,二者不同步。犀角地黄汤合银翘散在第2天可降低肺匀浆中的病毒滴度,第4天、第6天与模型组比无差异;在第6天可明显减轻感染小鼠肺组织炎症病变。结论犀角地黄汤合银翘散对小鼠流感病毒性肺炎有明显的治疗作用,直接的抗病毒增殖非其主要作用,可能主要通过抑制机体的炎症级联反应发挥作用。
95946	卫气运行速度与四时的关系探讨	<正>《内经》认为人体是一个统一的有机整体,并与外界环境息息相关,如《灵枢.岁露论》云:"人与天地相参也,与日月相应也。"自然界的各种运动变化,常直接或间接地对人类产生巨大的影响。人与自然界是一个动态变化的整体,人体作为一个小宇宙,有类似自然界太阳功能的客观存在,这就是卫气。如《素问.生气通天论篇》中的"阳气者,若天
95947	太阴病证治辨析	<正>太阴病篇在《伤寒论》[1]六经病篇中篇幅最小,仅有8条原文,后世许多医家也因此将太阴病证治局限于8条条文中,现行的多版《伤寒论》教材仅将太阴下利证视为太阴病本证。《伤寒论》273条:"太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自
95948	从北京市60年气象资料看王冰注释运气计算模式的谬误	目的根据北京市60年气象资料看王冰注释运气计算模式的谬误。方法将北京市60年气象资料按节气统计均值,在计算24节气日平均气温、日平均水汽压、日平均风速和日总降水量平均值的基础上,分别就"初运始于立春"(始于立春)和"初运始于大寒"(始于大寒)2种运气模式进行对比分析。结果始于立春运气模式初之气的平均气温高于始于大寒运气模式(P<0.01);二之气始于立春运气模式的平均气温、平均水汽压高于始于大寒运气模式(P<0.05);三之气始于立春运气模式的平均水汽压、平均降水量高于始于大寒运气模式;四之气始于立春运气模式的平均水汽压、平均降水量低于始于大寒运气模式(P<0.05);五之气始于立春运气模式的平均气温、平均水汽压明显低于始于大寒运气模式(P<0.01);终之气始于立春运气模式的平均气温明显低于始于大寒运气模式,平均风速明显高于始于大寒运气模式(P<0.05);其他各气象资料2种运气模式对比无统计学差异(P>0.05)。结论北京市60年气象资料印证了"初运始于立春"与北京地区的气候实际相吻合,说明王冰提出的每年运气始于大寒节气纯属谬误。从而为今后研究中医运气学说提供了正确的分析依据。
95950	慢性心力衰竭心气虚证与心肌肌酸水平的相关性研究	目的从心肌能量代谢入手研究慢性心力衰竭(CHF)心气虚证与心肌能量物质肌酸水平的相关性。方法复制心梗后CHF大鼠模型,通过模型大鼠的一般状态、生理和血流动力学等指标评价心气虚证和心功能;利用核磁共振波谱(NMR)检测心肌能量物质肌酸含量,比较各组心肌肌酸的变化,运用积矩相关系数和线性回归分析CHF心气虚证与心肌能量物质肌酸代谢的相关性。结果 CHF模型大鼠出现了明显的CHF和心气虚证的表现,模型组大鼠毛发多呈黄白色,枯槁,多倒竖,精神萎靡,少活动喜蜷缩,抓取时反抗轻微。与同期假手术组比较,模型组呼吸频率加快(P<0.01),心率加快(P<0.05,P<0.01),力竭性游泳时间缩短(P<0.05,P<0.01);血流动力学检测结果显示,模型组大鼠与同期假手术组相比左室收缩压(LVSP)明显下降(P<0.05、P<0.01),左室收缩压/舒张压最大变化速率(±dP/dtmax)明显降低(P<0.05、P<0.01),左室舒张末压(LVEDP)显著升高(P<0.05、P<0.01);NMR检测CHF心气虚证模型大鼠心肌肌酸含量显著下降(P<0.05、P<0.01)。相关性分析表明CHF心气虚证模型大鼠心功能的减低与心肌能量物质肌酸含量下降具有相关性,第6、9、12周±dP/dtmax与对应时间点心肌肌酸含量正相关。结论本实验印证了心梗后CHF大鼠模型符合心气虚证表现,NMR检测结果表明CHF模型大鼠心肌能量物质肌酸减少,提示CHF心气虚证与心肌肌酸水平存在正相关性。
95951	维药芹菜根醇提物对D-氨基半乳糖所致大鼠急性肝损伤的保护作用	目的观察维药芹菜根醇提物对D-氨基半乳糖(D-GalN)所致大鼠急性肝损伤的保护作用。方法 Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,联苯双酯组,芹菜根醇提物高、低剂量组。用药组连续灌胃给药7 d,于末次药1 h后,除正常组,其余各组大鼠均腹腔注射D-GalN制备急性肝损伤模型。24 h后取血和肝组织,用生化法测定血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。肝组织石蜡切片,HE染色,光镜下观察病理变化。结果芹菜根醇提物能显著降低血清AST、ALT及肝脏MDA水平(P<0.05或P<0.01),升高肝组织SOD活性(P<0.01)。芹菜根醇提物高剂量组肝细胞病变程度减轻,肝索结构完整,肝窦扩张、充血不明显;芹菜根醇提物低剂量组肝细胞部分坏死,脂肪变性明显,有少量炎细胞浸润,疏松样化改变,轻度胞浆水肿。结论芹菜根醇提物可抑制脂质过氧化反应,减轻肝细胞病理损害,对D-GaIN所致大鼠急性肝损伤具有保护作用。
95953	基于隐结构法的更年期综合征常见证候要素的研究	目的运用隐结构法提取更年期综合征的常见证候要素。方法通过多中心、大样本的临床流行病学调查,获取更年期综合征患者的临床四诊信息,按照隐结构法的基本原则进行分析,构建隐结构模型,并在此基础上结合中医专业知识对所获模型进行诠释说明,提取该疾病的常见证候要素。结果获取了1584例更年期综合征患者的临床数据,经数据预处理选择113个显变量,构建了该疾病的隐结构模型,共得到53个隐变量,120个隐类,在结合专业知识进行诠释的基础上,获取67个具有辨证意义的隐类。提取更年期综合征常见证候要素22个,其中病位类证候要素为肝、肾、心、脾、胃、胆、胞宫7个;病性类证候要素为阴虚、阳虚、气虚、血虚、津亏、精亏、气滞、血瘀、血热、热(火)、寒、湿、痰、饮、水停15个。结论隐结构法借助于数学原理,通过分析可直接被观察到的"显变量",挖掘背后左右其的"隐变量",并依据隐变量将事物进行分类,这种模式恰好与中医临床辨证思维基本吻合,为中医证候研究提供了一种切合的数据分析方法。
95955	病证结合组方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效评价	目的观察基于辨证论治和中药药理研究的病证结合治疗方案治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的有效性和安全性。方法选择类风湿关节炎湿热痹阻证患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组给予洛索洛芬钠片、甲氨蝶呤片口服;治疗组在此基础上加服病证结合组方的中药治疗。2组疗程均为12周,以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标作为整体疗效评价标准。结果治疗12周后,与本组用药前比较,2组患者各项指标改善均有统计学差异(P<0.01)。2组用药前后差值比较,在疼痛评分(VAS评分)、晨僵时间、关节肿胀个数、关节肿胀指数、关节压痛个数、关节压痛指数、握力、28处关节疾病活动度评分(DSA28评分)、健康评估问卷调查(HAQ)、患者评价、红细胞沉降率(ESR)等方面治疗组的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组ACR20、ACR50、ACR70分别为23.34%(7/30)、40.00%(12/30)、23.34%(7/30),对照组分别为40.63%(13/32)、28.13%(9/32)、9.38%(3/32),2组差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较对照组高于治疗组(P<0.05)。结论病证结合组方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证疗效显著且能降低西药不良反应。
95956	“通利大肠”对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道黏液高分泌的影响	目的观察"通利大肠"对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道黏液高分泌的影响,从黏液高分泌角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14 d。实时荧光定量PCR法及免疫组化法检测支气管组织水通道蛋白5(AQP5)mRNA、黏蛋白5AC(MUC5AC)mRNA水平及蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠气道AQP5 mRNA水平及蛋白表达减少,MUC5AC mRNA水平及蛋白表达增加(P<0.01)。与模型组比较,治肠组AQP5 mRNA水平及蛋白表达增强,MUC5AC mRNA水平及蛋白表达减少(P<0.01)。与治肺组比较,肺肠同治组AQP5 mRNA水平及蛋白表达增强,MUC5AC mRNA水平及蛋白表达减少(P<0.01)。结论通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,均能降低MUC5AC mRNA水平及蛋白表达,增强AQP5mRNA水平及蛋白表达,从而抑制气道黏液高分泌,这可能是COPD"从肠论治"效应产生的作用环节之一。
95957	穿心莲内酯微乳在大鼠体内的吸收行为研究	目的以穿心莲内酯微乳为对象,探讨微乳制剂在大鼠体内的吸收行为。方法采用大鼠原位灌注实验法,测定质量浓度分别为1、2、4、8 g/L,pH值分别为7.8、7.0、6.18、5.4的穿心莲内酯微乳在大鼠胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收率,观察微乳制剂的最佳吸收部位、以及质量浓度、pH值等制剂因素对吸收行为的影响。结果穿心莲内酯微乳在胃部的吸收率随pH值降低而增加,pH值为5.4的吸收率可达40.3%;质量浓度的变化对穿心莲内酯微乳在胃部的吸收率没有显著影响。在小肠的吸收率也随pH值降低而增加,质量浓度的变化对其在整肠的吸收有显著影响,在小肠的吸收能力依次为回肠>结肠>空肠>十二指肠>直肠。结论微乳制剂在胃部有极高的吸收,有pH依赖性,无饱和性,属被动转运;在小肠中的最佳吸收部位集中在小肠中、后段,有pH依赖性和饱和性,吸收机理比较复杂,可能存在2种以上的吸收形式。
95959	参元丹后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的研究参元丹后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并尝试探讨其作用机制。方法将大鼠随机分为5组:假手术组,缺血再灌注组,缺血后处理组,参元丹0.2 g/kg组,参元丹0.1 g/kg组。采用结扎冠状动脉左前降支(LAD)建立心肌缺血再灌注模型,缺血30 min再灌注180 min,再灌注同时通过十二指肠灌注给予相应药物。常规记录Ⅱ导联心电图,分别记录再灌注期室速(VT)和室颤(VF)的发作次数、持续时间和发生率,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法法测定心肌梗死面积,化学比色法测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,RT-PCR法测定组织蛋白激酶C(PKC)mRNA的表达。结果再灌注同时给予参元丹能够减少VT、VF发生次数、缩短VT、VF持续时间,有效降低心律失常发生率(P<0.05);减小心肌梗死面积;升高组织SOD活力,降低MDA含量;并增加组织中PKCαmRNA、PKCδmRNA的表达,其中参元丹0.2 g/kg组有统计学意义(P<0.05)。结论参元丹后处理具有抗心肌缺血再灌注氧化损伤的作用,其作用机制与激活PKC介导的信号转导通路有关。
95960	消银解毒饮对银屑病血热证外周血淋巴细胞中IL-4、IFN-γ的调控作用	目的研究消银解毒饮对银屑病血热证外周血淋巴细胞中白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的调控作用。方法采用随机对照原则,将入选银屑病血热证患者与正常健康人分别抽取静脉血,分离其外周血淋巴细胞,并与人永生化角质形成细胞混合接种培养24 h。加入5种不同组别动物药理血清,分为蒸馏水组、消银解毒饮组、凉血方组、解毒方组、甲氨蝶呤组培养48 h。用四唑盐比色实验测定药物对人永生化角质形成细胞增殖率,双抗体夹心法测定药物对细胞分泌IL-4、IFN-γ的影响。结果消银解毒饮能调控外周血淋巴细胞分泌IL-4(P<0.05)升高和IFN-γ(P<0.05)下降,从而抑制角质形成细胞的活化增殖,诱导细胞凋亡,且效果优于单组中药,其中凉血类药可能在促进淋巴细胞分泌IL-4方面起主要作用,解毒类药在抑制淋巴细胞分泌IFN-γ方面起主要作用。结论消银解毒饮可能通过对银屑病血热证外周血淋巴细胞中某些细胞因子如IL-4、IFN-γ的免疫调节来达到抑制角质细胞增殖的作用。
95961	茯苓化学成分分离与结构鉴定	目的研究茯苓中化学成分,阐明茯苓药效物质基础。方法采用稀乙醇提取,各种柱色谱法如硅胶、反相、凝胶等,以及结晶法进行分离纯化,用紫外光谱、核磁共振、质谱等各种光谱波谱技术对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果从茯苓中分离得到10个化合物,分别鉴定为乙酰依布里酸(1),麦角甾醇过氧化物(2),麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(3),麦角甾-7-烯-3β醇(4),麦角甾-7,22-二烯-3β醇(5),茯苓酸(6),去氢土莫酸(7),3-表-去氢土莫酸(8),依布里酸(9),3β-羟基-羊毛甾-7,9(11),24-三烯-21-酸(10)。结论化合物1、2、3、4为首次从茯苓中分离得到。
95962	RP-HPLC法测定蒙药复方述达格-4中高良姜素和山奈素的含量	目的建立同时测定蒙药复方述达格-4中高良姜素、山奈素的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,色谱柱为Diamosil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈(A)-0.5%磷酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0～20 min,34%A→37%A,20～60 min,37%A)。流速1 mL/min,检测波长为286 nm,柱温30℃,进样量20μL。结果高良姜素、山奈素的线性范围分别为0.04～0.40μg(r=0.999 9)、0.016 56～0.165 60μg(r=0.999 9),平均加样回收率(n=6)分别为98.21%、98.93%,RSD分别为1.77%、2.55%。结论本法准确、简便,具有良好的重复性,可为蒙药复方述达格-4质量控制提供依据。
95963	RP-HPLC法同时测定参松养心胶囊中4种主要成分的含量	目的建立参松养心胶囊中4种主要成分芍药苷、马钱苷、小檗碱、丹酚酸B的HPLC含量测定方法。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为Agilent Extend C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为0.18%甲酸甲醇溶液-0.30%甲酸水溶液梯度洗脱;流速为1 mL/min;检测波长为230 nm;柱温为35℃。结果芍药苷、马钱苷、小檗碱、丹酚酸B分别在0.401 6～1.405 6μg、0.161 6～0.565 6μg、0.329 6～1.153 6μg、0.644 0～2.254 0μg的范围内线性关系良好;平均回收率分别为100.18%、102.92%、99.03%和98.25%,RSD分别为1.51%、1.61%、2.12%和2.24%。结论 10批样品测定结果表明,该方法简便、准确,可用于参松养心胶囊中4种主要成分的含量测定。
95964	HPLC法测定胃能方有效组分中6种成分的含量	目的建立胃能方有效组分中柚皮苷,橙皮苷,新橙皮苷,柴胡皂苷b2,木香烃内酯和去氢木香内酯6种成分的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱:Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸水;流速:1 mL/min;检测波长:280、254、225 nm。结果柚皮苷平均回收率为103.45%,RSD为0.92%(n=5);橙皮苷平均回收率为98.48%,RSD为2.43%(n=5);新橙皮苷平均回收率为103.60%,RSD为1.75%(n=5);柴胡皂苷b2平均回收率为102.05%,RSD为1.06%(n=5);木香烃内酯平均回收率为99.36%,RSD为1.26%(n=5);去氢木香内酯平均回收率为99.02%,RSD为2.24%(n=5)。结论 3批样品测定结果表明,该方法简便,准确,可用于胃能方有效组分中柚皮苷等6种成分的含量测定。
95968	从《临证指南医案》看叶天士运用复脉汤的规律	<正>叶天士是清代著名医家,对后世影响极大。《临证指南医案》[1]中运用选用了《伤寒论》方42张及《金匮要略》方27张,明确提出用仲景方或仲景法以及虽未明确指出但印迹明显的病例在500例以上。通过分析可以看出叶氏善于活用仲景方,是师古而不泥古的典范。
95974	针刺百会、大椎穴对帕金森病小鼠脑线粒体复合物活性的影响	目的探讨针刺对帕金森病(PD)小鼠脑线粒体功能的保护作用。方法 C57BL/6雄性小鼠随机分为5组:正常组、模型组、针刺组、美多巴组、针刺结合美多巴组(简称针美组)。首先腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)建立帕金森病模型,后3组造模后采取不同的治疗措施,动物分别存活14 d和28 d,取脑,应用蔗糖差数离心法分离提取、溶解脑线粒体。采用考马斯亮蓝G250染色法进行其蛋白定量,运用生化比色法检测小鼠脑线粒体复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的活性。结果 14 d时,模型组小鼠脑线粒体复合物Ⅰ活性下降(P<0.05),针刺组线粒体复合物Ⅱ比模型组活性显著升高(P<0.05),美多巴组的线粒体复合物Ⅱ活性较针刺组明显降低(P<0.05)。28 d时,模型组线粒体复合物Ⅳ活性显著下降(P<0.05),针刺组和针美组线粒体复合物Ⅳ活性较模型组显著升高(P<0.05),而美多巴组对复合物IV的活性无明显影响(P>0.05)。结论针刺百会、大椎穴和加灌胃美多巴可在一定程度上抑制PD小鼠脑线粒体复合物活性的下降,保护脑线粒体的功能。
95975	聂惠民教授辨治胸痹临床经验探究	<正>北京中医药大学聂惠民教授是国家级名老中医,是国家第二、三、四批名老中医学术继承人指导老师,她治学严谨,医理纯熟,医术精湛,医德高尚。她对《伤寒论》的研究博广精深,对六经辨证理论体系及理、法、方、药的运用规律具有独到见解,临床上
95976	多发性硬化肝肾阴虚与脾肾阳虚患者的质子共振波谱分析及弥散张量成像研究	目的观察多发性硬化肝肾阴虚型与脾肾阳虚型患者的质子共振波谱分析及弥散张量成像差异。方法对45例多发性硬化(MS)急性期患者的临床表现进行辨证分型,分为肝肾阴虚型(28例)及脾肾阳虚型(17例),并比较两型患者之间发病年龄、复发次数、病程长短、扩展伤残等级(EDSS)评分、中医症状评分、磁共振、质子共振波谱分析及弥散张量成像差异。结果两型患者发病年龄、病程长短、复发次数、EDSS评分、中医症状评分、病灶位置、病灶强化反应差异无统计学差异。脾肾阳虚型的氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/CR)比值趋向低于肝肾阴虚型,表示脾肾阳虚型的轴索损伤趋向明显;肝肾阴虚型胆碱/肌酸(CHO/CR)比值趋向高于脾肾阳虚型,表示肝肾阴虚型的髓鞘脱失趋向明显。脾肾阳虚型的表观弥散系数(ADC)比值趋向高于肝肾阴虚型、各向异性(FA)比值趋向低于肝肾阴虚型,表示脾肾阳虚型白质纤维束损伤趋向明显,两者比值差异无统计学意义。结论多发性硬化肝肾阴虚型与脾肾阳虚型患者之间可能存在质子共振波谱分析及弥散张量成像差异。
95977	老年与中青年肺部感染肺阴伤证的比较研究	目的比较老年与中青年肺部感染肺阴伤证发生的特点及相关影响因素,为临床辨治提供依据。方法共观察肺部感染患者162例,其中老年组102例,中青年组60例。比较2组肺阴伤证的发生率;观察基础疾病与肺阴伤证的关系,肺阴伤证与病程的关系,体质因素与肺阴伤证的关系。比较老年组与中青年组肺部感染呼吸系统症状;观察老年肺部感染肺阴伤证的临床特点。结果肺部感染患者肺阴伤证总发生率为39.5%,老年组发生率为53.9%,中青年组发生率为15.0%,老年组发生率明显高于中青年组(P<0.05)。有慢性呼吸系统疾病、糖尿病、脑梗死等基础病的患者发生肺阴伤的机率更高。老年组肺部感染肺阴伤证发生率7 d内为23.6%,8~14 d为34.5%,15 d以上为41.8%;中青年组肺部感染肺阴伤证发生率7 d内为2.0%,8~14 d为40.2%,15 d以上为58.1%。64例发生肺阴伤证的患者中阴虚质者30例,占46.9%。老年组喘息症状发生率高于中青年组(P<0.05)。结论老年肺部感染肺阴伤证发生率高于中青年,肺阴伤证表现可见于发病全程;基础疾病、体质因素及用药等可影响患者肺阴伤证的发生率。
95978	固肾解毒法治疗糖尿病肾病早期的临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管病变并发症之一,呈进行性发展直至终末期肾功能衰竭,糖尿病肾病发展至出现持续性蛋白尿则病情不可逆转。因此,防治糖尿病肾病的最佳时机应在糖尿病肾病早期。我们根据糖尿病肾病的临床表现和"浊毒"的临床特征,以固肾解毒法为基本治疗原则组方治疗糖尿病肾病早期,取得较好的疗效,现报道如下。
95979	金雀黄素对HEC-1B细胞增殖及荧光素酶报告基因表达影响的研究*	目的探讨金雀黄素对子宫内膜癌雌、孕激素受体阴性细胞系(HEC-1B细胞)增殖的影响及其受体作用机制,为临床运用金雀黄素抗肿瘤治疗提供理论依据。方法体外培养子宫内膜癌HEC-1B细胞,金雀黄素作用浓度分别为10×10-6、20×10-6、40×10-6、80×10-6、160×10-6mol/L,作用时间分别为24、48、72、96 h。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测金雀黄素对子宫内膜癌细胞增值的影响;同时采用荧光素酶报告基因的方法,检测不同浓度金雀黄素对雌激素应答原件(ERE)调控的雌激素受体α(ER-α)和雌激素受体β(ER-β)报告基因表达的影响,并比较其对ERα-和ER-β作用的差异性。结果金雀黄素对HEC-1B细胞体外增殖有明显抑制作用,差异有统计学意义(P<0.01),其抑制作用随药物作用浓度增加和作用时间的延长而逐渐增强,呈剂量及时间依赖性。在金雀黄素浓度为20×10-6、40×10-6mol/L的作用下,报告基因的表达较空白对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),且呈浓度依赖性;金雀黄素通过ER-β介导的报告基因表达水平的升高程度强于ER-α,差异有统计学意义(P<0.01)。结论金雀黄素可抑制子宫内膜癌细胞的增殖,这种抑制作用可能通过调节子宫内膜癌细胞ER-α和ER-β的表达,调整ER-β/ERα-比例而实现。
95980	大鼠口服盐酸小檗碱结肠定位片后胃肠道组织分布研究	目的研究大鼠口服pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片后药物在胃肠道组织中浓度变化,评价其结肠定位释药特性。方法 pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片(直径3 mm)经大鼠灌胃给药后,于各时间点将大鼠处死,取出胃肠道组织,清洗后匀浆,以巴马汀为内标,HPLC法分别测定大鼠各段胃肠道组织中盐酸小檗碱的含量。色谱条件为D iamonsil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.033 mol/L KH2PO4(28∶72),H3PO4调pH 3;流速:1 mL/min;柱温30℃;检测波长:345 nm。结果盐酸小檗碱在胃肠道组织的线性范围为0.05~10.00 mg/L,线性关系良好(r>0.999),日内和日间精密度分别小于(10.1±1.5)%和7.9%,方法回收率合格。大鼠口服给药后,药物在胃和小肠中上部不释放,在小肠下部、盲肠、结肠部位释放。结论 pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片具有较好的结肠定位释药特性。
95981	梓醇对永久性脑缺血损伤大鼠恢复早期运动感觉功能和能量代谢的影响	目的探讨梓醇对永久性脑缺血损伤大鼠恢复早期运动感觉功能和能量代谢的影响及作用机制。方法线栓法制备大鼠大脑中动脉永久性局灶性缺血模型,除假手术组外,缺血动物于术后3 d随机分成模型组、梓醇小剂量组、梓醇中剂量组、梓醇大剂量组、天保宁组,并于造模后3~14 d灌胃给予相应的药物。在术后3、9、14 d 3个时间点分别观察动物的横木行走功能和揭除胶布的潜伏期,并在术后14 d行为学检测完成后断头处死动物,取材,测定脑组织中乳酸和丙酮酸的含量、钠钾-三磷酸腺苷酶(Na+,K+-ATPase)和钙镁-三磷酸腺苷酶(Ca2+,Mg2+-ATPase)活性。结果模型组大鼠横木行走能力和揭除胶布的潜伏期都随着时间的延长而逐渐的改善,但在14 d的观察期结束时仍然有大部分动物未恢复到正常的水平,而给药组能明显的促进缺血大鼠横木行走能力和揭除胶布的潜伏期的改善,尤其以梓醇中、大剂量组最为显著(P<0.05,P<0.01);且各给药组均能显著降低脑组织中乳酸的含量,增加丙酮酸的含量,增强Na+,K+-ATPase和Ca2+,Mg2+-ATPase活力,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论梓醇可加快大鼠永久性脑缺血后运动感觉功能的恢复,其可能的机制是改善了能量耗竭症状。
95982	基于类药成分3,6′-二芥子酰基蔗糖和α-细辛醚的开心散质量控制方法研究	目的建立基于类药成分3,6′-二芥子酰基蔗糖和α-细辛醚的开心散质量控制方法。方法采用HPLC-DAD分析方法,Venusil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1 mL/min。3,6′-二芥子酰基蔗糖和α-细辛醚的检测波长分别为330 nm和258 nm,柱温30℃。结果 3,6′-二芥子酰基蔗糖在0.062 28~0.373 68μg范围内线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为98.50%,RSD为2.62%;α-细辛醚在0.013 632~0.136 320μg(r=0.999 7)范围内线性关系良好,平均回收率为96.65%,RSD为0.80%。结论 3批样品含量测定结果表明,该方法简便、准确,可用于开心散提取物中类药成分3,6′-二芥子酰基蔗糖和α-细辛醚的含量测定,并可作为开心散定量控制方法之一。
95983	护肝片中五味子含量测定方法的建立及不同厂家产品含量的比较	目的建立护肝片中4种木脂素类有效成分的含量测定方法,并采用新方法比较不同厂家产品含量的差异。方法采用RP-HPLC法,色谱柱:Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水系统梯度洗脱;检测波长:250 nm;流速:1mL/min;进样量10μL。结果五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素的平均回收率依次为98.06%、98.28%、97.49%、99.82%,RSD依次为0.83%、1.80%、1.11%、0.83%。所收集的各厂家护肝片每片中五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素的含量依次为0.2128~0.6151 mg、0.0047~0.140 6 mg、0.0516~0.3050 mg、0.0913~0.3460 mg。结论本方法准确简便可行,可用于护肝片中五味子多指标成分的含量测定,且新方法测得不同厂家的产品质量差异显著。
95984	中药知母质量控制方法研究	目的建立HPLC-DAD同时测定中药知母中芒果苷、知母皂苷BⅡ的方法。方法采用HPLC法,色谱柱为Hypersil GOLD色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.01%磷酸水梯度洗脱,流速1 mL/min,检测波长191 nm和258 nm,柱温:30℃。结果芒果苷的线性范围在2.944~6.624μg,r=0.999 8;平均回收率为101.06%,RSD=1.61%(n=6)。知母皂苷BⅡ的线性范围在18.080~40.680μg,r=0.999 4;平均回收率为103.43%,RSD=1.43%(n=6)。结论 3批样品测定结果表明,该方法简便准确,可用于知母中芒果苷、知母皂苷BⅡ2种成分的含量测定。
95985	大孔树脂富集丹参水溶性有效成分的工艺研究	目的考察利用大孔树脂富集丹参水提取液中有效成分丹参素钠、原儿茶醛和丹酚酸B的工艺方法。方法以丹参素钠、原儿茶醛和丹酚酸B含量之和为指标,HPLC检测分离前后有效成分的含量变化。采用单因素考察法对树脂种类、上样溶液浓度、pH值、上样量、洗脱剂浓度、用量和流速等进行考察。结果最佳纯化工艺参数为:按1.1 g/mL(生药量/树脂量)的上样量配制浓度为1 g/mL的上样溶液,调其pH值为3,上D101型大孔吸附树脂柱,采用去离子水以0.5 mL/m in的流速,洗脱5倍体积(BV),然后再用6 BV的40%乙醇洗脱,流速为0.5 mL/m in,所得精制品中总酚酸含量为85%,转移率高达70%。结论采用D101树脂可以改进分离纯化工艺,去除杂质,提高粗提物中有效成分含量。
95989	玉屏风散加味治疗变应性鼻炎115例临床观察	目的观察玉屏风散加味治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将符合条件的204例患者随机分为治疗组115例和对照组89例,治疗组采用玉屏风散加味治疗,对照组采用左西替利嗪片治疗,14 d为1个疗程,一般进行1～2个疗程。结果治疗组与对照组显效率及总有效率经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论玉屏风散加味治疗变应性鼻炎有效,且效果优于口服左西替利嗪片。
95995	基于数据挖掘的急性脑梗死血压、体温联动变化与毒损脑络证候特点相关性分析	目的探讨急性脑梗死患者的血压、体温联动变化与中医四诊信息变化规律,借助四诊信息组合规律发现其证候特点。方法动态采集急性脑梗死患者的体温、血压、中医四诊信息及NIHSS评分。对采集数据分别进行相关性分析、建立Logsitic回归方程、主成分分析,并根据其分值,计算综合评价分数,进行动态比较。结果体温升高、血压骤变的联动变化与NIHSS评分具有相关性;昏瞀、言语謇涩或不语、目眵多秽等症状群的四诊信息与体温、血压联动变化密切相关;主成分分析显示,各主成分所占比例,主成分1(昏瞀、呼吸急促、口臭疾脉、面色晦暗)占34.655%,主成分2(不语、目眵多糊、痰色黄)占16.575%,主成分1、2合计占51.23%,按公式(主成分1×34.655%+主成分2×16.575%)÷51.23%计算综合评价分数,结果在脑梗死急性期的3～5 d,主成分综合评价分数从负值变为正值,此症状群的四诊信息变化最为剧烈,该症状群的四诊信息具有一定敏感性与特异性。结论以血压骤变与体温升高联动变化为分层依据,动态采集的四诊信息部分反映了毒损脑络中的火毒证的证候特点,该症状群的四诊信息剧烈变化的时间出现在入院后的3～5 d。
95997	风咳源流与临床新释义	<正>咳嗽是指肺失宣降、上逆作声、咯吐痰液而言,是肺系疾病的主要症状之一,受到历代医家的重视。咳嗽病因宗《景岳全书》多以外感和内伤分类。外感六淫致咳,常以风寒、风热、燥邪等分证,唯独未把"风邪犯肺"作为独立的病因、病机予以辨识。后世医家也未重视"风咳",致使风咳症状常被"隐身"于
95999	凉血通瘀方治疗96例脑出血急性期瘀热阻窍证疗效观察	目的观察中药凉血通瘀方治疗脑出血急性期瘀热阻窍证的临床疗效。方法将191例患者随机分为治疗组96例和对照组95例,均使用西医基础治疗,治疗组同时口服中药凉血通瘀方。治疗21 d后评价两组临床疗效及中风病证候积分、瘀热阻窍证证候评分、脑出血吸收情况。结果治疗组基本恢复率、显效率分别为33%、63.6%,明显优于对照组的19.5%、39.1%(P<0.05、P<0.01)。两组治疗后各项指标较治疗前均显著下降(P<0.05、P<0.01),且治疗组更为显著。结论凉血通瘀方治疗脑出血急性期瘀热阻窍证疗效显著优于单纯西医基础治疗,且未发现不良反应。
96000	轻度认知损害中医证候与~1H-MRS功能改变的关系	目的基于核磁共振代谢组学分析方法,探讨遗忘型轻度认知损害(amnestic mild cognitiveimpairment,aMCI)主要证型(肾虚证和痰浊证)的1H-MRS代谢物比值与认知功能的相关特征。方法采用德国Siemens公司生产的Novus 1.5T磁共振成像系统,对入选的研究对象行相应的常规MRI扫描,脑内感兴趣区的1H-MRS采集,采用SVS-SE-30序列,对38例aMCI患者(肾虚证17例,痰浊证21例)双侧内侧颞叶1H-MRS进行分析,比较分析aMCI两个主要证型的1H-MRS代谢物N-乙酞天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)以Cr为内参照的相对浓度NAA/Cr、NAA/mI、Cho/Cr、mI/Cr的差别,并比较分析两组认知功能与双内侧颞叶代谢物比值的相关性。结果 aMCI患者痰浊组左内侧颞叶代谢物NAA/Cr与简易精神状态检查(mini-mental state exami-nation,MMSE)正相关(r=0.498,P<0.05);NAA/mI与MMSE正相关(r=0.462,P<0.05);而与右内侧颞叶各代谢物比值无明显相关;aMCI患者肾虚组的MMSE与右内侧颞叶NAA/mI呈正相关(r=0.585,P<0.05),而与左内侧颞叶各代谢物比值无明显相关。结论 aMCI患者痰浊证的MMSE量表得分与左内侧颞叶的NAA/Cr、NAA/mI明显正相关,而肾虚组的MMSE量表得分与右内侧颞叶的NAA/mI明显正相关。不同证型aMCI出现代谢异常变化的部位可能不同,痰浊证以累及左内侧颞叶为主,肾虚证以累及右内侧颞叶为主。认知功能异常的中医证侯特征与代谢组学方法结合的研究,将成为今后的重要研究方向之一。
96001	麻黄、五味子影响肺纤维化大鼠血管新生的差异性研究	目的探讨麻黄、五味子对肺纤维化大鼠血管新生影响差异的作用机制。方法选择SPF级Wistar雄性大鼠90只,随机设立假手术组、模型组、氢化可的松组、麻黄组、五味子组以及麻黄五味子组。采用博莱霉素A5(7 mg/kg)气管滴入方法建立肺纤维化模型,假手术组灌胃生理盐水(6 mL/kg)28 d;中药水煎液浓缩至每毫升含原药材1 g,麻黄组、五味子组分别灌胃麻黄(5 g/kg)、五味子(2.5 g/kg)水煎液28 d,麻黄五味子组灌胃麻黄水煎液(5 g/kg)7 d后灌胃五味子水煎液(2.5 g/kg)至28 d,氢化可地松组肌注氢化可地松20 mg/kg28 d。于7、28 d放射免疫法检测各组大鼠内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)含量变化,免疫组化法观察肺组织微血管密度。结果 7 d时,模型组血浆ET-1含量升高,较假手术组差异有统计学意义(P<0.05),6-Ke-to-PGF1a含量较假手术组有所升高,但差异无统计学意义;28 d时,麻黄五味子组与氢化可的松组血浆ET-1含量显著降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),各治疗组6-Keto-PGF1a含量较7 d时均有所升高。模型组肺微血管密度显著多于假手术组及各治疗组(P<0.05),麻黄组对肺小动脉血管新生的抑制高于五味子组、麻黄五味子组。结论麻黄对改善肺纤维化大鼠肺系数有积极作用,麻黄、五味子联合应用对肺纤维化的肺部小动脉损伤有抑制作用。
96002	疏肝益阳胶囊对动脉性勃起功能障碍大鼠一氧化氮合酶通路及5型磷酸二酯酶表达的影响	目的研究中药疏肝益阳胶囊治疗大鼠勃起功能障碍(ED)的分子机理。方法选取3月龄成年雄性SD大鼠,采用双侧髂内动脉结扎法制造勃起障碍模型。设假手术组,模型组,西地那非组[10.5 mg/(kg.d)],疏肝益阳小、大剂量治疗组[0.5、1 g/(kg.d)],灌胃给药,疗程30 d。疗程结束后取阴茎海绵体组织,荧光定量PCR法检测各组大鼠一氧化氮合酶(NOS)通路分子内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、环磷酸鸟苷(cGMP)以及5型磷酸二酯酶(PDE5)mRNA表达,Western blot法检测eNOS、PDE5蛋白表达。结果模型组与假手术组比较,eNOS、cGMP表达均显著降低(P<0.01),PDE5表达显著升高(P<0.01);西地那非组、疏肝益阳大剂量组与模型组比较,eNOS、cGMP表达显著升高(P<0.05),PDE5表达显著降低(P<0.05);疏肝益阳大剂量组与西地那非组PDE5表达差异不显著(P>0.05)。结论疏肝益阳胶囊可显著升高双侧髂内动脉结扎法制造的动脉性勃起障碍大鼠阴茎海绵体组织eNOS、cGMP表达,抑制PDE5表达;在对PDE5作用方面与西地那非有相同的效果,这可能是其治疗动脉性ED的重要机制。
96004	基于类药有效组分特征图谱的中药复方质量表征模式研究	目的以开心散为研究载体,建立基于类药有效组分特征图谱的中药复方质量表征模式。方法采用东莨菪碱造模致SD大鼠记忆障碍,灌胃给予开心散提取物,取含药血清;同时采用改良的外翻肠囊法,制备开心散小肠吸收液,测定HPLC特征图谱,并与开心散提取物HPLC特征图谱进行对比分析。结果筛选出开心散类药有效组分中14个化学成分,鉴定了其中的5个特征成分,进而采用血清药理方法对所筛选的类药有效组分进行药效验证,并进一步建立类药有效组分特征图谱,形成基于类药有效组分特征图谱的开心散质量表征模式。结论所建立的基于类药有效组分特征图谱的中药复方质量表征模式,科学、合理、可行,更能体现中药复方质量特性,可作为中药复方质量控制研究的一种新思路与方法。
96005	都梁滴丸提取物的含量测定	目的建立成品前都梁滴丸提取物的含量测定方法。方法外标法定量,Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),测定阿魏酸的流动相CH3CN与H2O(1 L水中含1mLH3PO4)的体积比为17∶83,检测波长316 nm;测定欧前胡素、异欧前胡素流动相CH3OH与H2O的体积比为70∶30,检测波长300 nm。结果阿魏酸进样量在0.023 4～0.140 6μg范围内,线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为100.4%,RSD为0.39%;欧前胡素进样量在0.016 1～0.322 0μg范围内,线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为102.9%,RSD为0.65%;异欧前胡素进样量在0.004 4～0.087 2μg范围内,线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为100.0%,RSD为0.24%。结论该方法简便、灵敏、准确,可作为都梁滴丸成品前提取物的质量控制方法。
96006	星点设计优选苦参纤维素酶解提取工艺研究	目的利用纤维素酶对苦参进行水解,以提高苦参有效成分的提取转移率、节省提取时间。方法在单因素试验基础上,以HPLC测得的苦参碱、氧化苦参碱的提取转移率为指标,采用星点试验设计,对加酶量(X1)、酶解pH(X2)和酶解时间(X3)3个因素(每个因素设5个水平)进行考察,优选苦参最佳酶解条件,并且以水提取方法作为对比,对酶解后的提取速度及次数进行考察。结果酶量为4 U/g、pH为5.6、温度为42℃时,纤维素酶对苦参的酶解效果最好,苦参碱、氧化苦参碱的提取转移率最高,在此条件下每次提取15 min,苦参碱、氧化苦参碱的提取转移率为87.89%,比水提取方法(不加酶、每次提取2 h)提高了7.03%,并节省了提取时间。结论纤维素酶的加入有利于苦参有效成分的溶出,节省提取时间,对工业生产有一定的意义。
96007	大孔树脂吸附芍药苷的吸附热力学研究	目的选择7种不同极性的大孔树脂,以芍药苷为指标优选最佳的树脂富集、纯化牡丹皮药材中的有效成分,并研究芍药苷在此树脂上吸附的热力学特性。方法采用静态吸附法考察了不同型号大孔树脂对芍药苷的吸附和解吸性能,以优选的树脂对芍药苷的吸附热力学参数为依据,利用热力学函数关系计算出了吸附焓、吸附自由能和吸附熵等,从物理化学的角度探讨了树脂的吸附机理。结果 HPD200A型大孔树脂对牡丹皮中的芍药苷有良好的吸附和解吸性能,优于其他树脂。该树脂对芍药苷的吸附平衡数据符合Freundlich吸附等温方程,平衡吸附系数随温度的升高而增大且吸附焓大于零,确定该吸附属于吸热过程;特征常数大于1且吸附自由能小于零表明该吸附属于自发过程;吸附焓小于40,显示发生了一种物理吸附并伴有氢键吸附的过程。结论热力学参数显示,温度升高有利于该树脂吸附的进行,在实际生产中,可将提取液趁热上大孔树脂纯化,既节省冷却的步骤,又增大了吸附量。
96009	应重视临床观察类综述参考文献的科学性	临床观察类综述的基础部分是参考文献,其主要作用是提供信息,依据文献资料所引出的结论能够给不同的读者以不同的指导作用,因此参考文献的选择关乎综述的质量。首先列举目前临床观察类综述存在的诸多问题,指出参考文献选择应用不当是核心问题,尤其强调应重视参考文献的科学性。科学性不足表现在诸如所选临床观察论文不设对照组,诊断或疗效标准欠缺,无统计学资料等等,针对于此,从界定时间、范围、关键词、检索工具,粗选与分类,评价资料,结论与验证等环节介绍选择文献资料的方法。强调评价资料具体细节,建议在文章体例中增加项目,即增加依据循证医学要求制定的文献纳入标准,以及方法学等方面内容的描述,保证参考文献的科学性。旨在从发挥参考文献对综述的基础性作用,认识临床观察类综述的研究性质、探究其写作规范,在提高综述质量上起到抛砖引玉的作用。
96013	同病异证荷瘤小鼠垂体G蛋白信号通路与激素表达的特征	目的分析同病异证荷瘤小鼠垂体G蛋白信号通路及功能激素基因表达的特征。方法采用小鼠计量化四诊和辨证方法、及GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,观察正常小鼠、早期邪毒壅盛证和气虚证荷瘤小鼠垂体G蛋白信号通路及功能激素相关基因表达特征。结果邪毒证和气虚证小鼠垂体G蛋白信号通路中的PP2B、Calm1所含基因的表达趋势基本一致,但在绝对表达量上,邪毒证均较气虚证低;另外气虚证垂体G蛋白信号通路中的ras基因均比较活跃,而在邪毒证中有高有低,特别是Kras基因,邪毒证的表达量只有气虚证的55%。与正常组比较,邪毒证小鼠垂体Lhb、Tshb表达升高,Fshb、Cga和Prl表达降低,而Pomc和Gh的表达基本不变;而这些基因在气虚证小鼠垂体中全部上调。结论肿瘤发生后,垂体G蛋白信号通路及功能激素基因表达水平总体呈上调趋势,而同期的邪毒壅盛证荷瘤小鼠较气虚证小鼠偏弱,这可能与邪毒壅盛证荷瘤小鼠预后差有关。
96015	缺血性脑白质病变“虚气留滞”病机探讨	虚气留滞是指元气虚衰(虚气),气血津液等流动物质发生阻滞(留滞)的病机变化。缺血性脑白质病变发病以虚气为本,留滞为标。虚气有气血阴阳偏损,且易致气滞血瘀、痰阻毒聚;留滞以气滞为先,痰阻为渐,血瘀为病,毒聚为损。虚气与留滞互为因果致病,影响缺血性脑白质病变的发生、发展及预后转归。
96016	论痰湿体质的发病趋势及其综合调理	痰湿体质是人群中常见的体质类型之一。研究显示,痰湿体质的发病趋势为脑血管意外、冠心病、糖尿病、高血压病、代谢综合征、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等多种与痰湿相关疾病。对痰湿体质进行综合调理是防治痰湿体质易患疾病的基础和有效手段。痰湿体质的综合调理以因人制宜,标本兼顾为原则;服用健脾益气、化痰祛湿中药以及注重日常养生保健是调理痰湿体质的有效方法。中药以化痰祛湿方为调理痰湿体质的基本方,并根据体质兼夹随证加减;合理调节情志、饮食、起居、运动是痰湿体质者养生保健的主要方面。
96021	基于支持向量机和人工神经网络的心血管疾病中医证候分类识别研究	目的探讨心血管疾病的中医证候分类识别方法,为中医证候的规范化研究提供一定的方法和依据。方法利用统一的中医问诊采集量表,采集临床心血管疾病的病例;然后根据信息的"有、无"分别赋值为"1、0",建立心血管疾病的中医临床信息数据库。基于支持向量机(径向基函数与多项式函数2种算法)和人工神经网络(ACON与OCON 2种结构的网络)对心血管疾病的中医临床信息和证候类别之间的关系进行分析,建立模型,观察其证候预测的准确性。结果经过比较,对于心气虚、心阳虚、心阴虚、痰浊、气滞、血瘀等心血管疾病常见中医证型,OCON网络的识别准确率最高,均在60%以上,其中心气虚和心阳虚证分别高达92.4%、82.9%。结论支持向量机和人工神经网络能为心血管疾病的临床中医证候识别提供一定的客观依据,其中OCON结构网络具有较高的识别准确率。
96026	吕仁和辨治糖尿病医案症状、证候和治则解析	目的通过对吕仁和治疗糖尿病医案中医辨证要素的统计分析,总结吕仁和教授分期辨治糖尿病的学术思想。方法 128例经吕仁和教授诊治的糖尿病医案,经过"解析和标引"预处理,借助"中医医案数据库"的统计分析功能,将医案分成脾瘅期、消渴期、消瘅期三期,分别统计分析其症状体征、证候和治则。结果脾瘅期症状以倦怠乏力、口干最突出,气阴两虚证可能在脾瘅期较为常见。消渴期黄苔出现几率最高,瘀血阻络证居证候统计的第2位,提示热证与血瘀证均是消渴期常见的重要标实证候,肝肾阴虚和气阴亏虚是消渴期常见的本虚证型,吕仁和教授既往总结的脾肾阳虚证相对少见。消瘅期症状以倦怠乏力、腰酸痛、目昏较常见,提示肝肾两虚在此期尤为明显,湿热、痰饮、瘀血在消瘅期普遍存在,彼此胶结,共同酿成"浊毒";证候统计显示瘀血阻络证居首位,与前两期的证候统计结果相比,表明随着病程进展,瘀血阻络证出现频次明显增加,符合吕仁和教授的"微型癥瘕"病理假说;治则的统计结果与吕仁和教授认识的此期"气血阴阳俱虚、浊毒内停"的证候特点相吻合。结论糖尿病三期医案的症状、证候和治则分析内在吻合度良好,且与吕仁和教授糖尿病分期理论相符合。
96027	运用相关性分析方法探讨抑郁症中医核心病机的研究	目的通过相关性分析方法分析抑郁症的核心症状与多个中医证候的关系,根据相关性的强弱明确抑郁症的中医核心病机。方法运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的抑郁症状进行评定,并根据文献和专家经验,选取115项中医症状作为评定指标,制订《抑郁症中医证候观察表》,进行中医症状评定,对1 221例患者进行中医症状和西医量表评价,将数据录入数据库,计算出中医16个证候因子及7个HAMD量表因子分值,进行相关性研究。观察抑郁症的核心症状与哪个中医证候相关性最强,从而明确抑郁症的中医核心病机。结果 HAMD量表的阻滞因子(包括抑郁情绪、兴趣减退、工作能力下降、迟缓以及性欲减退等抑郁症核心症状)与肾精不足因子相关性最强,呈正相关(相关系数为0.290),而与肝气郁结、肝郁化火因子呈负相关。HAMD量表的焦虑躯体化因子(包括精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状)与肝郁化火相关性最强(相关系数为0.476)。结论肾虚为抑郁症的主要核心病机之一。
96028	中医“以毒攻毒法”在恶性肿瘤治疗中的运用	<正>中医治疗恶性肿瘤的治法之一是"以毒攻毒法",是用有毒的药物来消除毒邪用以治疗毒邪所致疾病的治法。有毒中药是指治疗剂量与中毒剂量比较接近或相当,用药时安全系数小,易引起中毒反应的药物。古代许多医家在治疗恶性肿瘤时多用"以毒攻毒法",例如陈实功的蟾酥丸,王洪绪的小
96030	基于现代文献的老年性痴呆证型及证候要素分布研究	目的探讨老年性痴呆证候要素的分布规律。方法检索1994—2009年有关老年性痴呆的现代文献,建立相应的数据库,采用SPSS 13.0统计软件包进行数据统计描述分析。结果收集到合格文献42篇。老年性痴呆常见证型为肝肾阴虚、气滞血瘀、痰浊阻窍、髓海不足。共提取证素11个,以痰、气虚、血瘀多见,累计构成比为54.3%,作用的靶点主要位于肾、脾、肝、脑。证候组合形式有4种,以单一证素、两证素多见。单一证素中,气虚和阴虚为主,其次为痰、血瘀。作用靶点以肾、脑(窍)为主。两证素中气滞+血瘀出现最多,其次为痰+血瘀、气虚+精亏,作用靶点主要为肾、脾、脑窍。结论本病病位在脑,脏腑失调以肾虚为主,涉及脾、心等脏,痰浊、血瘀为主要病理因素。
96031	王庆国教授治疗更年期综合征经验	<正>更年期综合征是指妇女在绝经前后出现的月经紊乱、烘热汗出、五心烦热、头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、腰酸骨楚、皮肤麻木刺痒或有蚁爬感、记忆力下降、浮肿便溏甚或情志异常等与绝经有关的症状。西医学认为,女性绝经前后性腺发生退行性改变,使下丘脑-垂体-性腺轴之间的平衡制约关系失调,进而导致机体自主神经功能紊乱、性功能障
96032	吴茱萸贴敷涌泉穴治疗复发性阿弗它性口腔溃疡	<正>复发性阿弗它性口腔溃疡是临床最常见的口腔黏膜病,其病因尚不明确,多与遗传、免疫力降低、微循环损伤、微量元素缺乏、内分泌失调等因素有关。本病可发生于任何年龄,以青壮年多见,有反复发作的特点。中医谓本病为"口疮""口疳""口糜""口破",多因心脾积热或肾阴虚,阴虚火旺灼伤
96033	平衡针治疗腰椎间盘突出根性神经痛大鼠作用的实验研究	目的探讨平衡针对腰椎间盘突出根性神经痛大鼠的抗炎、镇痛免疫调节作用及机制。方法模拟腰椎间盘突出症神经根压迫症状,取临床常用的腰痛穴、臀痛穴做平衡针治疗的刺激点,选用行为学、组织学及放射免疫法等方法,观察平衡针治疗的腰椎间盘突出根性神经痛症大鼠耐痛阈、神经根组织病理变化及下丘脑β-内啡肽(β-EP)、血清白细胞介素-1β(IL-1β)含量的变化。结果腰椎间盘突出神经根压迫症状大鼠模型患侧的耐痛阈降低,经平衡针治疗后耐痛阈明显升高。平衡针可明显改善腰椎间盘突出根性神经痛引起的神经根水肿和脱髓鞘变化,缓解根性神经痛症状。模型组大鼠IL-1β、β-EP含量明显升高,平衡针治疗后含量显著下降。结论提示平衡针对腰椎间盘突出症状有抗炎、镇痛效应。由于平衡针对刺激点的针刺作用,通过改变神经系统的兴奋性,启动了神经-内分泌-免疫系统,进而引起全身性的抗炎和镇痛作用,使机体建立了新的神经、内分泌、免疫的平衡状态,进而调整机体的各项生理功能,减轻神经根的水肿以及局部炎症,最终促进病损神经根损伤的修复。
96034	针刺听宫穴治疗耳鸣疗效观察及影响因素分析	目的通过电针刺激听宫穴治疗耳鸣观察其临床疗效,同时分析可能影响疗效的主要因素。方法纳入门诊主观性耳鸣患者120例,取患侧听宫穴垂直进针1.2～1.3寸,手法平补平泻,不提插捻转,至针感向耳内放散、局部酸麻胀痛感为度。针尾接G68050-2A脉冲治疗仪,通连续波刺激,重复频率30 Hz,每次留针15 min,每日1次,20次为1个疗程。疗程结束后根据疗效评定标准评价疗效,并用多元线性回归法分析耳鸣治疗中的影响因素。结果①耳鸣患者年龄主要集中在30～65岁,男女比例为1∶1.3,病程最短者7 d,最长10年。②耳鸣消失10例,显效41例,有效43例,无效26例,总有效率78.4%,疗效确切。③由回归方程可知:疗效与患者年龄及耳鸣持续时间呈负相关,与耳鸣严重程度呈正相关(P=0.000),而性别、耳鸣响度、原发基础病及听力情况与疗效之间无统计学相关性。结论电针刺激听宫穴治疗神经性耳鸣效果肯定,在不考虑耳鸣病因的条件下,年龄较小、耳鸣严重程度重、病程时间短的患者,预期的结局越好。
96035	基于小型猪冠心病心肌缺血模型的血瘀证蛋白组学研究	目的寻找冠心病血瘀证的特征差异蛋白,探索血瘀证可能的内在病理机制。方法采用中华小型猪左冠状动脉前降支起始部远端放置Ameroid缩窄环的方法制备慢性心肌缺血血瘀证模型。小型猪随机分为假手术组和模型组。动态观察模型动物心肌缺血(0～ 8周)情况,冠脉造影观测冠脉狭窄程度;采用双向凝胶电泳和基质辅助激光解析/电离-飞行时间质谱(MALD I-TOF)对10只假手术组、9只模型组动物进行比较蛋白质组学研究,实验后期利用W estern blot法对相关差异蛋白进行初步验证,以进一步确定冠心病心肌缺血血瘀证的差异蛋白。结果初步研究发现心肌缺血血瘀证模型组动物心肌蛋白组学研究中,模型组动物与假手术组相比,有5个明显的下调蛋白点、8个明显的上调蛋白点,对其中部分差异蛋白点进行了MALD I-TOF质谱鉴定,结果同时得到了二级质谱的确定。差异蛋白主要是氧化应激蛋白及相关的心肌结构蛋白,包括热休克蛋白27(HSP27)、过氧化物酶(peroxiredoxin 3 isoform 1),心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌球蛋白(myosin lightpolypeptide)。结论冠心病慢性心肌缺血血瘀证在心肌局部表现为氧化应激损伤以及心肌结构蛋白的改变,相关的差异蛋白可作为临床冠心病心肌缺血血瘀证药物治疗的靶标。
96036	中国中医药研究促进会生殖医学专业委员会第二届第一次生殖医学论坛暨中医生殖医学培训班征文通知(第二轮)	<正>由中国中医药研究促进会生殖医学专业委员会举办的第二届第一次全国生殖医学论坛会议暨中医生殖医学培训班将于2011年10月21日至23日在河北省石家庄市正定金星假日大酒店召开。论坛的宗旨是面向基层,着重讨论基层医院男科、妇科、生殖医学科的学科建设和人才培养,并建立相关专业的学术联盟。
96037	孟如教授诊治重症肌无力思辨特点	<正>孟如教授是全国第二批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,云南省名中医。她在近50年的临床诊疗生涯中积累了丰富的临床经验,尤其擅长中西医结合诊治重症肌无力(MG)等自身免疫性疾病,临证中不断探索、求新,将MG分为中气不足、气阴两虚、气血两虚、脾肾阳虚、气虚血瘀5个中医证型[1],并结合西医分型进行辨证论治,逐渐形成了独特的临床诊疗思路及思辨规律。本文从以下几方面阐述孟老诊治MG的思辨特点。
96039	冠心病心力衰竭中医证候与心功能分级及超声心动相关指标的研究	目的探讨冠心病心力衰竭中医证候与心功能分级及超声心动相关指标的关系。方法在文献调研和专家咨询的基础上制定临床四诊信息采集表,对98例冠心病心力衰竭患者行超声心动检测,同时采集患者的四诊信息,判断其心功能级数和中医证候分型,将数据结果进行统计分析。结果气虚血瘀组、气虚血瘀兼痰浊组主要分布于心功能Ⅱ级,气虚血瘀兼水停、气虚血瘀兼痰水互结组主要分布于心功能Ⅲ级;气虚血瘀兼水停、气虚血瘀兼痰水互结组左房扩大出现率较高,与其他两证相比具有显著差异(P<0.05),气虚血瘀兼痰水互结组左室收缩功能不全出现率较高,与气虚血瘀组相比有显著差异(P<0.01)。左房扩大在心功能Ⅲ级组出现率较高,与心功能Ⅱ级组相比有显著差异(P<0.05);心功能Ⅱ级组左室舒张功能不全出现率显著高于心功能Ⅳ级组(P<0.05),心功能Ⅲ、Ⅳ级组左室收缩功能不全出现率均显著高于心功能Ⅱ级组(P<0.01)。结论中医证候与心功能分级及超声心动指标密切相关,随着心功能的变化,中医证候的分布具有一定特点。
96042	黄芩解热作用的谱效关系研究	目的明确黄芩的高效液相色谱(HPLC)图谱与解热药效的相关性,表征黄芩有效成分的药效物质基础。方法通过干酵母造大鼠发热模型,并给予黄芩提取物。用灰色关联统计方法将HPLC图谱的各组分峰的峰面积和解热药效数据相关联,研究谱效相关性,找出黄芩解热作用的物质基础。结果对于解热作用来讲,不可单一靠黄芩苷来表征,也应注意到黄芩素及其他黄酮类物质对解热作用有着不可忽视贡献。用灰色关联的分析方法,根据关联度大小来确定黄芩中以黄芩苷、黄芩素为代表的黄酮类物质对解热作用贡献程度。结论研究有效组分HPLC图谱特征及谱效关系,是表征中药—药效相关性的有效途径。
96043	降糖补肾方对糖尿病大鼠IKKβ mRNA表达的影响	目的观察降糖补肾方对小剂量链脲佐菌素(STZ)加高脂饲料诱导的糖尿病模型大鼠肌肉组织IKK激酶β(IKKβ)信使核糖核酸(mRNA)表达的影响。方法雄性SD大鼠高脂饲料喂养4周后注射小剂量STZ,1周后测大鼠空腹血糖,血糖值>11.1 mmol/L者为造模成功的大鼠,将造模成功的大鼠随机分为模型组和降糖补肾方干预组,另设阿司匹林对照组和空白对照组,药物干预4周,取大腿肌肉组织,采用聚合酶链反应逆转录RT-PCR技术检测IKKβmRNA表达水平。结果模型组IKKβmRNA表达明显高于空白对照组,是空白对照组的5.098倍(P<0.01);阿司匹林组、降糖补肾高、中剂量组能明显降低IKKβmRNA表达,分别是空白对照组的2.814、3.246、3.770倍,与模型组比P<0.01;降糖补肾低剂量组能降低IKKβmRNA表达,是空白对照组的4.974倍,与模型组比P>0.05。结论降糖补肾方在一定程度上能抑制糖尿病大鼠IKKβmRNA基因,这可能是降糖补肾方抑制炎症信号通路的传导而发挥其改善胰岛素抵抗治疗糖尿病的机制之一。
96044	本草文献记载5个道地产区丹参HPLC特征图谱比较研究	目的通过对本草文献记载的5个道地产区丹参高效液相色谱(HPLC)特征图谱的比较研究,筛选最佳道地药材,验证本草文献记载道地产区的合理性,初步明确最佳道地产区。方法收集文献记载的5个道地产区8批丹参栽培品种,以及2个非道地产区3个品种共11批丹参药材,进行特征图谱分析。结果河南、山西2个道地产区丹参相似度均在0.9以上,单位药材质量峰面积较大,质量最佳;四川、湖北2个道地产区及河北浅根丹参相似度均在0.9以上,但单位药材质量峰面积较小,质量次之;道地产区山东品种虽然单位药材质量峰面积较大,但相似度均低于0.9,质量欠佳。结论本次HPLC特征图分析结果一定程度上证明了本草文献记载的合理性,初步明确了本草文献记载的河南、山西2个道地产区丹参药材质量最佳,而山东丹参欠佳,但还需进一步扩大样本量进行证实。
96045	开心散血清HPLC特征图谱研究	目的建立开心散血清特征图谱,并分析鉴定开心散体内吸收入血化学成分。方法取SD大鼠,灌胃给予开心散及其各单味药水提物,分离含药血清,HPLC法测定,建立开心散以及大鼠口服开心散含药血清的高效液相(HPLC)图谱分析方法;分析开心散全方/单味药及其大鼠含药血清特征图谱;比对鉴定口服开心散后大鼠血中成分、来源生药及其代谢产物。结果从大鼠开心散含药血清中显示出24个入血成分,其中14个为原型成分,10个为代谢产物,15个峰来源于远志,7个峰来源于石菖蒲,2个峰来源于远志和石菖蒲,其中原型成分有来源于远志的西伯利亚远志糖A5,西伯利亚远志糖A6,远志酮Ⅲ和3,6’-二芥子酰基蔗糖及来源于石菖蒲的β-细辛醚。结论血中成分及代谢产物可能为开心散体内直接作用的类药成分,其分别来源于开心散的组成药味。
96046	安宫牛黄丸对实验性脑出血大鼠血肿周围组织中MMP-9和AQP-4蛋白表达的影响	目的研究安宫牛黄丸对实验性脑出血大鼠血肿周围组织中基质金属蛋白酶(MMP-9)和水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响。方法采用大鼠尾状核内注入胶原酶诱发脑出血模型,术后3 h灌胃给予安宫牛黄丸(0.2、0.4 g/kg)1次,术后连给3 d,每天给药1次,3 d后采用心脏灌流多聚甲醛固定后取脑,制作石蜡切片,应用免疫组织化学方法观察血肿周围脑组织中MMP-9和AQP-4蛋白的表达。结果与假手术对照组比较,胶原酶诱导脑出血模型组动物血肿周围脑组织中MMP-9(P<0.01)和AQP-4(P<0.01)蛋白的表达明显增多,而与脑出血模型组比较,安宫牛黄丸大、小剂量组大鼠血肿周围脑组织中MMP-9(P<0.01)和AQP-4(P<0.01)表达显著降低。结论安宫牛黄丸能够抑制脑出血后血肿周围脑组织中MMP-9和AQP-4蛋白的表达,这可能与其对抗脑出血损伤有关。
96047	基于开心散-远志类药有效组分特征图谱的远志质量表征研究	目的筛选开心散远志关联的类药有效组分,建立基于类药有效组分的远志特征图谱,进行远志质量表征研究。方法 SD大鼠,采用东莨菪碱造模致记忆障碍,灌胃给予开心散提取物后,制备含药血清,测定HPLC特征图谱。在相同的色谱条件下测定远志提取物的HPLC特征图谱,并以保留时间为主要指标,与开心散提取物HPLC特征图谱进行对比分析,采用对照品添加法,鉴定特征色谱峰。结果筛选出远志类药有效组分,建立了远志类药有效组分特征图谱,鉴定了其中4个特征化学成分,分别为西伯利亚糖A5、西伯利亚糖A6、远志酮Ⅲ和3,6′-二芥子酰基蔗糖,并建立了开心散和远志特征图谱之间的关联关系,进而基于类药有效组分筛选结果,建立了基于开心散类药有效组分的远志特征图谱质量表征方法。结论所建立的质量表征方法科学、合理、可行,为建立体现中药及复方有效物质基础特点的质量控制方法体系的构建提供研究思路与方法学。
96049	小檗碱对与肿瘤相关巨噬细胞共培养的人子宫内膜癌Ishikawa细胞株的作用	目的研究小檗碱对与肿瘤相关巨噬细胞(TAM)共培养的人子宫内膜癌Ishikawa细胞的作用,以及对炎性因子白细胞介素-8(IL-8)和细胞核转录因子-κBp65(NF-κBp65)表达的影响。方法 MTT法检测小檗碱抑制人子宫内膜癌Ishikawa细胞株增殖的有效浓度和时间,以及小檗碱对与TAM共培养的人子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖的抑制率;ELISA法检测细胞培养上清液中IL-8的浓度变化;应用W estern印迹法检测经小檗碱干预该细胞48 h后,NF-кBp65的变化。结果小檗碱可显著抑制Ishikawa细胞生长,呈时间剂量依赖性。40 mg/L小檗碱也能够抑制与TAM共培养的人子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖。细胞培养上清液中IL-8的浓度随着干预时间延长而减少(P<0.01)。小檗碱作用48 h后,细胞中NF-кBp65表达明显下降(P<0.01)。结论小檗碱能够抑制与TAM共培养的人子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖,抑制细胞产生IL-8,并能够阻断NF-кB信号通路,从而抑制子宫内膜癌的转移。
96050	橘荔散结丸有效部位对子宫肌瘤细胞EGF、EGFR、PR-A表达的影响	目的探讨橘荔散结丸各有效部位对子宫肌瘤细胞孕激素受体亚型(PR-A)、表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)表达水平的影响。方法采用胶原酶消化法对人体的子宫肌瘤细胞进行原代培养,运用现代技术提取橘荔散结丸,将不同浓度的橘荔散结丸各有效部位作用于子宫肌瘤细胞24 h后,分别采用酶联免疫法、免疫细胞化学技术及免疫荧光技术检测子宫肌瘤细胞EGF分泌变化、及EGFR和PR-A表达的改变。结果与空白对照组相比:高浓度醇提物、水提醇沉液及挥发油组EGF分泌均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);橘荔散结丸醇提物、水提醇沉液、水提醇沉物及挥发油组EGFR阳性表达细胞的平均光密度(MOD)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),挥发油组间成浓度依赖关系(P<0.05);各橘荔散结丸有效部位组PR-A阳性表达细胞的MOD呈显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与阳性对照米非司酮(RU486)组相比:橘荔散结丸的醇提物、水提醇沉液、水提醇沉物及挥发油的高浓度组的EGFR表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究表明橘荔散结丸各有效部位可降低子宫肌瘤细胞EGF的分泌或调控子宫肌瘤细胞PR-A、EGFR的表达,各有效部位协同作用可能是橘荔散结丸治疗子宫肌瘤的主要机理之一,并且橘荔散结丸各有效部位对EGFR的降调作用优于RU486,为药物筛选、精简处方奠定基础。
96051	菟丝子多糖含量测定方法的研究	目的研究菟丝子多糖含量测定的方法。方法制备菟丝子精制多糖,采用13C-NMR检测其纯度;PMP衍生化法结合高效液相色谱法检测精制前后多糖的单糖组成。以精制多糖测得粗多糖对葡萄糖的换算因子,并利用苯酚硫酸分光光度法测定黑龙江、山东及内蒙古菟丝子多糖的含量。结果精制多糖基本不含其他杂质,菟丝子多糖精制前后单糖组成无明显变化。多糖供试液在6 h内显色稳定,重现性好,平均加样回收率为99.4%,RSD=3.02%(n=6),测得黑龙江、山东、内蒙古菟丝子中多糖含量分别为8.02%、23.20%、10.72%。结论引入换算因子来校正多糖含量测定方法,结果更客观准确。
96052	穿心莲内酯微乳在大鼠体内的吸收机理研究	目的以穿心莲内酯微乳为对象,探讨微乳制剂的吸收机理及影响吸收的因素。方法采用大鼠原位灌注实验法,探讨载体抑制剂、能量抑制剂、P-糖蛋白抑制剂对穿心莲内酯微乳在大鼠小肠内吸收行为的影响。结果穿心莲内酯微乳在小肠的吸收需要载体;受到P-糖蛋白外排作用的影响;可能不耗能。结论微乳制剂在小肠中可能存在被动转运和淋巴吸收2种吸收机理。
96053	清气多寡对大鼠食水代谢的影响	目的为研究"肺与大肠表里关系"的生物学基础,从改变呼吸而影响消化、代谢的角度,初步揭示"肺与大肠表里关系"的部分内涵。方法从肺肠解剖学和组织学,观察肺所呼吸清气的多寡如何影响大鼠饮食、水谷精微与糟粕的代谢过程与变化。结果高氧对饮水量和排尿量的影响明显,表现为初始饮水量和排尿量的明显增多。低氧对体重、进食量、饮水量、排尿量等均影响明显,多表现为抑制。第5天开始,高氧组和低氧组的肺和大肠均出现明显的解剖学和组织学损伤。结论清气的多寡,除直接影响肺的呼吸功能之外,对大鼠的活动、食水代谢、血液运行、肺肠组织等都有明显影响;由此初步证明肺与大肠有一定的表里关系。
96054	脑卒中后大鼠模型精神症状组群的改变及中药的干预作用	目的从脑卒中后大鼠精神症状组群的改变探讨脑卒中后精神症状的演变趋势及益肾调气方药——颐脑解郁方对其早期干预作用。方法选择雄性Wistar大鼠,经Open-Field行为学评分后,随机分为正常组、假手术组、多发脑梗(MCI)组、中药组、西药组、卒中后抑郁(PSD)组及血管性痴呆(VD)组。正常组常规饲养。假手术组经颈外动脉推注0.3 mL生理盐水,并灌胃蒸馏水。其余各组均采用同种系微栓子体外注入法,由颈外动脉推注同等剂量的同种异体血栓栓子;中药组及西药组在模型制备后,予颐脑解郁方、尼莫地平干预给药4周;PSD组术后7 d予21 d慢性不可预知的温和应激(CUMS)加孤养复制PSD模型;VD组术后28 d经水迷宫筛选后进入实验。模型复制成功后,于第4周进行表征观察包括动态观察大鼠毛发、眼部变化,平均进食量及大鼠体重;同时进行行为学测试:蔗糖水消耗实验、Open-Field行为测定、穿梭箱主动回避反应实验。结果表征观察发现3个模型组大鼠平均进食量下降,尤以PSD组及VD组下降显著,与体重变化趋势相一致。行为学测定发现3个模型组大鼠存在兴趣及记忆能力明显下降;蔗糖水消耗量、Open-Field实验提示PSD组以兴趣下降为主;穿梭箱主动回避反应实验结果提示VD组记忆及学习能力下降更为明显。而中药能减缓表征、学习和兴趣能力的下降趋势。结论脑血管病后大鼠存在精神症状组群的改变,并有向PSD及VD演变趋势。颐脑解郁方能减慢此过程的进展。
96055	基于炒制原理的决明子饮片质量评价研究	目的基于决明子炒制原理,研究决明子饮片的质量评价方法。方法以薄层层析法(TLC)及高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱定性鉴别5个炮制前后变化显著的成分定量,进行决明子生、炒饮片的质量评价标准研究。结果以正丁醇-冰醋酸-水为展开系统的TLC鉴别方法,可以简便、直观地用于生、炒决明子饮片的鉴别。决明子饮片2个检测波长的指纹图谱,2个萘并吡喃酮苷及3个蒽醌苷元的含量变化均可反映出饮片炮制前后主要化学成分的变化情况。结论中药饮片炮制后,其内在物质基础发生了本质的改变,应逐步建立完善以传统经验鉴别与指纹图谱定性多指标成分定量的具有饮片个性特色的质量评价标准,以实现同一中药不同炮制品的科学评价。
96056	姜黄素对阿尔茨海默双转基因小鼠海马超微结构的影响	目的应用电子显微镜,观察β-淀粉样前体蛋白swe基因/早老蛋白1dE9基因(APPswe/PS1dE9)双转基因小鼠海马CA1区神经元以及突触的变化,评价姜黄素对APPswe/PS1dE9双转基因小鼠认知功能的影响。方法将3月龄的APPswe/PS1dE9双转基因小鼠随机分为模型组、罗格列酮组(0.92 mg/kg)、姜黄素大、中、小剂量组(剂量分别为400、200、100 mg/kg),每组3只;并以同月龄遗传背景相同的C57BL/6 J小鼠作为正常对照组。每天灌胃给药1次,连续灌胃3个月。应用透射电子显微镜,检测海马超微结构变化。结果正常对照组海马神经元和神经毡内结构均正常。模型组小鼠海马CA1区神经元固缩、电子密度升高,胞浆内脂褐素、脂滴明显增多,海马CA1区神经元出现程度不等的退行性变;神经毡内可见髓鞘变性,突触数量减少、结构异常,突触小泡聚集增多。姜黄素可使突触增加,并使上述变化有不同程度的改善。结论姜黄素能通过增加突触、改变APPswe/PS1dE9双转基因小鼠突触等超微结构的变化,进而改善APPswe/PS1dE9双转基因小鼠的学习记忆能力。
96057	丹芍化纤方对大鼠肺纤维化NF-κB与氧化应激的影响	目的观察博莱霉素致大鼠肺纤维化中核转氯因子-κB(NF-κB)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的变化及丹芍化纤方对其的影响。方法选取SD大鼠30只,随机分为正常对照组(正常组)、肺纤维化模型组(模型组)和丹芍化纤方治疗组(丹芍组),每组各10只。正常组气管内滴注生理盐水,模型组和丹芍组气管内一次性灌注博来霉素5 mg/kg诱导肺纤维化,丹芍组于造模第2天开始每天给予丹芍化纤方灌胃(0.8 g/kg)治疗,正常组及模型组则给予等量生理盐水灌胃。实验第28天称大鼠体重,处死各组大鼠,称肺湿重并收集肺组织,行苏木精-伊红(HE)染色和马松(Masson)染色观察肺组织病理变化;比色法检测肺组织羟脯氨酸(HYP)、SOD及MDA变化;采用免疫组织化学的方法检测肺组织中NF-κB蛋白的表达情况。结果与正常组比较,模型组大鼠肺组织中MDA含量及NF-κB表达明显升高,而SOD酶活性则显著下降。与模型组比较,丹芍组大鼠肺组织中MDA含量及NF-κB蛋白表达明显降低,但仍较正常组高;SOD酶活性显著回升,但未恢复正常水平。结论丹芍化纤方早期应用可在一定程度上减轻博来霉素诱导的肺泡炎症反应及肺纤维化进展,对肺纤维化具有一定的治疗作用。丹芍化纤方对肺纤维化的干预机制可能与提高肺组织SOD酶活性、对抗氧化应激、抑制肺组织中NF-κB的表达、减轻肺泡炎症有关。
96058	大黄不同饮片中4′-羟基苯基-2-丁酮-4′-O-β-D-(6″-O-桂皮酰基)葡萄糖苷的含量比较	目的建立大黄5种饮片中4′-羟基苯基-2-丁酮-4-′O-β-D-(6-″O-桂皮酰基)葡萄糖苷的含量测定方法,探讨该成分在大黄不同饮片中的变化规律。方法采用高效液相色谱法,Zorbax EclipseXDB,5μm,C18色谱柱,流动相为甲醇-1%冰醋酸溶液(49∶51);检测波长280 nm,流速为1.0 mL/m in。结果大黄5种饮片中均可检测到该成分,其中以醋大黄含量最高,约为生大黄的1.4倍,大黄炭含量最低,与生片相比降低了81%。结论不同的炮制工艺对大黄中4′-羟基苯基-2-丁酮-4′-O-β-D-(6-″O-桂皮酰基)葡萄糖苷的含量有不同的影响,随着炮制程度的加剧,该成分的下降幅度也随之增加。
96059	不同产地夏枯草中熊果酸和齐墩果酸的含量比较	目的测定不同产地夏枯草中熊果酸和齐墩果酸的含量。方法采用D iamonsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.5%的磷酸水溶液(86∶14)为流动相,流速1.0 mL/m in,检测波长210 nm,柱温:35℃。结果熊果酸在0.416～ 13.312μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为98.19%,RSD为2.86%(n=6);齐墩果酸在0.464～ 4.640μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为97.56%,RSD为2.08%(n=6);不同产地夏枯草中熊果酸与齐墩果酸的含量分别为0.155 3%～ 0.256 3%和0.039 6%～ 0.039 6%。结论不同产地夏枯草中熊果酸和齐墩果酸含量有一定差异,使用夏枯草时要注意产地差异。
96060	土贝母不同加工炮制方法的比较	目的探讨土贝母适宜而科学的加工炮制方法。方法采用4种不同的炮制方法对土贝母进行加工,并在外观性状、折干率、含水量、乙醇出膏率、总皂苷含量、土贝母苷甲含量等方面进行了比较。结果煮制品与蒸制品在外观性状方面相似,在折干率、含水量、乙醇出膏率及总皂苷含量方面也处于较高水平;烘干品折干率相对较低,但乙醇出膏率、总皂苷含量及土贝母苷甲含量与煮制品、蒸制品相近或高出;阴干品不仅耗时长,而且乙醇出膏率和总皂苷含量是这4种炮制品中最低的。结论传统的煮制法和蒸制法是适宜的,烘干法也可作为产地的一种加工炮制方法,阴干法既耗时又不利于药材质量的保证,是不可取的。
96061	降温促发脑出血发病的神经内分泌机制的研究	目的研究气温骤降导致高血压大鼠发生脑出血的神经内分泌机制。方法采用易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)模型。将生理组、模型组和假手术组大鼠放置于人工模拟气候箱中进行气温骤降的处理。气温骤降后通过脑组织的大体观察确定脑出血的发生,并用放射免疫法检测气温骤降前后各组大鼠促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)的动态变化。结果降温前,模型组大鼠肾上腺皮质轴激素水平和甲状腺轴激素的水平均低于相应的生理组大鼠(P<0.05或P<0.01)。但当气温骤降时,生理组大鼠ACTH、CORT、TSH水平均较降温前明显下降(P<0.05或P<0.01),而模型组大鼠肾上腺皮质轴激素(ACTH)和甲状腺轴激素(TSH、T4)的水平均比降温前显著上升(P<0.05或P<0.01)。降温后,生理组大鼠ACTH和TSH水平有所提高,但CORT、T3和T4水平仍然维持降低的趋势,模型组大鼠血中ACTH、CORT、TSH的水平仍然维持高位,并明显高于降温前水平(P<0.05或P<0.01)。结论肾上腺皮质轴和甲状腺轴的异常应激反应性增强,是气温骤降促发高血压脑出血发病的重要机理之一。
96062	股骨头坏死的证素辨证初步研究	目的提取股骨头坏死的证素,分析证素组合规律,为该病的临床治疗提供新的辨证思路。方法设计股骨头坏死的证候量表。运用WF文锋-Ⅲ中医辅助诊疗软件对231例股骨头坏死患者进行辨证,确立病位、病性证素;采用聚类、频数分析法探讨证素组合规律及疾病不同分期证素分布特征。结果股骨头坏死的病位证素主要有筋骨、肾、脾、肝,筋骨在Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期出现频率均超过90%,肾在Ⅲ期、Ⅳ期出现频率较高,脾在Ⅰ期、Ⅱ期出现频率相对较高,肝在Ⅳ期出现频率较高;主要病性证素有痰(湿)、血瘀(气滞)、阳虚、寒、气虚、阴虚、血虚,痰(湿)在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的出现频率均超过70%,血瘀(气滞)在各期出现频率均超过50%,阳虚在Ⅲ期、Ⅳ期出现频率超过50%,寒在Ⅲ期、Ⅳ期出现频率接近50%,阴虚在Ⅳ期出现频率超过50%,气虚、血虚在各期的出现频率均在50%以下。证素寒、痰、肾、阳虚等多相兼,脾、气虚、湿、血虚等多相兼,肝、阴虚、精亏等多相兼,气滞、血瘀多相兼。证素组合形式有24种,其中2项、3项、4项、5项组合者较多。结论股骨头坏死的病位证素以筋骨、肾、脾、肝为主,早期以筋骨、脾为主,中期以筋骨、脾、肾为主,晚期以筋骨、肝、肾为主。病性证素以痰(湿)、血瘀(气滞)、寒、阳虚、阴虚、气虚为主;痰(湿)、血瘀(气滞)是贯穿于疾病全过程的病机关键;痰、或湿、或血瘀兼其他证素是该病的病性证素组合特征。
96065	伤寒寒热真假论	<正>广义伤寒是一类热性疾病的统称,而寒热则是这类疾病的主要临床表现。六经疾病均离不开寒热证,太阳病的寒热并见、阳明病的但热不寒、少阳病的寒热往来、太阴病的脾虚寒湿、少阴病的寒化热化以及厥阴病的厥热胜复,无一不是寒热之征。寒热
96066	温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型诱发电位的影响	目的探讨温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型诱发电位的影响。方法选用新西兰大白兔60只,在家兔C5椎体上植入不锈钢螺钉,建立家兔颈脊髓机械性压迫损伤模型,术后观察2月并进行Tarlov评分后,拍摄X线片以验证造模情况。造模成功后,将上述家兔随机分为中药加手法组、中药组、甲钴胺组和对照组,对中药加手法组、中药组、甲钴胺组分别进行手法及药物干预。干预2月后使用RM6240型多道电生理仪检测家兔脊柱脊髓诱发电位和外周神经脊髓诱发电位。结果中药加手法、中药和甲钴胺3种干预手段对家兔外周神经脊髓诱发电位和脊柱脊髓诱发电位影响不同,中药加手法组和甲钴胺组外周神经脊髓诱发电位的增幅大于对照组(P<0.05),中药加手法组脊柱脊髓诱发电位的增幅大于对照组(P<0.05)。结论温阳通督中药结合理筋手法,能够改善因机械性压迫所导致的脊髓诱发电位改变,具有修复脊髓损伤、增强神经传导速度的作用。
96068	左冠脉结扎致冠心病心肌缺血气虚证的病理机制研究	目的探讨在冠心病心肌缺血不同病理阶段气虚证可能的病理机制及生物学基础。方法利用左冠状动脉结扎术制备冠心病心肌缺血气虚证的动物模型,全面动态采集四诊信息,术后采用酶联免疫法(Elisa)对模型组和假手术组动物血清的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等指标进行检测。结果结合宏观体征与相关理化指标,确立术后4、45 d模型组大鼠均为气虚证。4 d时,与同期假手术组比较,TNF-αI、L-1I、L-6分别上升了5.52%1、6.45%、43.95%(P<0.05),MMP-2、MMP-9变化不显著(P>0.05);术后45 d,MMP-2、MMP-9分别上升了15.05%2、8.08%(P<0.05),而炎症因子浓度下降,如IL-6已恢复至正常水平(P>0.05)。结论该方法制备的冠心病心肌缺血模型,术后4 d炎症因子IL-1I、L-6、TNF-α等浓度升高,表明炎症反应主导了该阶段气虚证的病理机制;而45 d虽同为气虚证,但其表现主要为MMP-2、MMP-9等心肌重构、心功能低下等相关指标的改变,炎症因子浓度则恢复至正常水平。可见,气虚证在心肌缺血不同病理阶段主导病理机制不尽相同,研究其机制将为中医证候的生物学基础研究提供实验依据。
96070	健脾疏肝法防治代谢综合征时机的探讨	目的探讨健脾疏肝法防治代谢综合征的最佳给药时机。方法采用高脂高糖高盐饮食喂养方法复制大鼠代谢综合征模型,并分为模型组、中药组、罗格列酮组和正常组。中药组给予柴芪汤,按给药时间不同分为造模开始时给药(中药1组)和造模后第9周给药(中药2组)2组,给药量均为5.71 g/(kg.d);对照组(罗格列酮组)从造模开始即给予罗格列酮,给药量为1.2 mg/(k.d)(给药剂量按大鼠的体表面积进行计算)。观察不同组别、不同时间大鼠的一般情况,实验室指标及血管组织学变化。用生化法检测血脂(TC、TG、HDC、LDC-C)、空腹血糖(FBG),放免法检测空腹胰岛素(FINS),HE染色法观察血管的病理组织学改变。结果模型组大鼠一般情况逐渐变差,第8周代谢综合征造模成功。中药1组及罗格列酮组一般情况、血脂、血糖、胰岛素敏感性和血管病理学等指标均优于模型组。中药1组与罗格列酮组相比,在改善总胆固醇、降糖及改善胰岛素敏感性方面无统计学差异,但其余指标改善情况均优。中药1组与中药2组比较,在血脂、胰岛素敏感性和血管病理学等指标均优于中药2组。结论健脾疏肝法治疗代谢综合征疗效明显,早期连续治疗对于预防并干预代谢综合征的出现和进展十分重要。
96071	聂惠民教授治疗肠易激综合征的经验	<正>聂惠民教授为北京中医药大学教授、主任医师,博士研究生导师,国家第二、三、四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。聂老师从事中医临床、教学、科研工作近50年,对《伤寒论》六经辨证理论体系及其理、法、方、药的运用具有独到见解,临
96072	非酒精性脂肪肝中医药干预研究	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一类肝组织学改变,与酒精性肝病相似,但无过量饮酒史的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝硬化3种主要类型。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变,临床B
96075	慢性阻塞性肺疾病模型大鼠多脏器病理改变及宣肺中药的干预作用	目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠心、肝、脾、肺、肠等多脏器病理改变及"宣肺"中药对其的影响,为探讨"肺合大肠"中医脏腑相关理论奠定基础。方法熏烟加气管滴注脂多糖法复制COPD大鼠模型,观察其心、肝、脾、肺、肾、肠、睾丸、膀胱等组织病理学改变,检测支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,观察小肠推进率、肠组织IFN-γI、L-10 mRNA基因表达及宣肺中药的干预效果。结果 COPD模型组大鼠支气管上皮损伤及部分脱落,肺泡紊乱,肺泡间质增厚,管内大量炎性细胞浸润,部分肺泡实变;支气管肺泡灌洗液中TNF-αI、L-1β含量、淋巴细胞计数明显升高;结肠组织黏膜层腺体排列欠整齐紧凑、淋巴细胞增多;同时伴见小肠推进率降低,结肠组织IFN-γmRNA基因表达升高I、L-10 mRNA基因表达降低等改变。心、肝、脾等其他脏器组织无明显病理改变。宣肺中药干预后肺组织病理学呈现改善征象,支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞计数、炎症因子TNF-αI、L-1β含量均明显降低;同时,直肠组织病理改变减轻,小肠推进率改善,肠组织匀浆中IFN-γmRNA基因表达降低I、L-10 mRNA基因表达升高。结论熏烟加气管滴注脂多糖复制COPD模型存在着特异性的肠道病理改变,而应用宣肺中药从肺论治COPD,肺组织病理改变减轻的同时伴见肠组织病理改变呈改善趋势,从侧面印证了中医"肺合大肠"脏腑相关理论,肺-肠之间存在着一定的相关性及互动调节现象。
96076	黄芪多糖联合丹参酮对心衰大鼠心肌NF-κB通路过度激活的影响	目的研究黄芪多糖联合丹参酮对心力衰竭(CHF)模型大鼠心肌核因子-κB(NF-κB)通路过度激活的影响。方法以大鼠左冠状动脉结扎术造成心肌梗死后心衰模型。超声心动图观察心功能变化情况,将成模后大鼠分为6组:模型组、黄芪多糖组、丹参酮组、黄芪多糖加丹参酮组、洛伐他汀组、假手术组。光镜下观察心肌病理形态学变化,免疫组化法检查心肌NF-κB的激活,Western blot法检测心肌NF-κB、抑制蛋白IKB及IKB激酶(IKK)蛋白的表达。结果心肌NF-κB被激活,NF-κB的表达明显升高,而IKB及IKK的表达明显降低,应用药物干预后,NF-κB的表达降低,而IKB及IKK的表达升高,差异有显著性(P<0.05)。结论应用益气活血中药对CHF大鼠心肌的心功能损害有一定防治作用,机制可能与抑制NF-κB转导通路过度激活有关。
96077	当归补血汤对兔动脉粥样硬化模型骨髓内皮祖细胞的影响	目的观察当归补血汤对兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)模型骨髓内皮祖细胞(endothe-lial progenitor cells,EPCs)的影响,探讨当归补血汤防治As的可能作用机制。方法新西兰大白兔25只,免疫损伤联合高脂饮食法4周后形成As模型,模型动物按体重随机分为5组,每组5只。空白组灌胃等量蒸馏水,辛伐他汀组灌胃辛伐他汀水悬液1.7 mg/kg,当归补血汤高、中、低剂量组分别灌胃当归补血汤63、、1.5 g/kg,每日1次2,周后取各组兔骨髓,密度梯度离心法分离单个核细胞,培养7 d后将贴壁细胞与Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白和FITC标记的荆豆凝集素1共同孵育鉴定EPCs。计算细胞集落形成数,MTT法检测增殖力,黏附实验检测黏附力t,ranswell小室检测迁移力,体外血管生成试剂盒检测成小管力。结果与空白组比较,当归补血汤高、中剂量组及辛伐他汀组骨髓EPCs集落数及增殖力、黏附力、迁移力、成小管力均提高(P<0.05),低剂量组则无明显变化。结论当归补血汤抗As的作用与促进EPCs数量和活性具有密切的关系。
96078	红芪和黄芪水提物对小鼠免疫功能影响的差异	目的探讨红芪和黄芪水提物对小鼠免疫功能影响的差异,进一步指导临床用药。方法清洁级昆明种小鼠120只,随机分为5组,黄芪组(20 g/kg黄芪),红芪低、中、高剂量组(10、20、40 g/kg红芪)和空白组(0.02 mL/g生理盐水)。所有动物灌胃给药1,次/d,连续15 d,检测脾脏和胸腺指数、巨噬细胞吞噬功能、迟发性变态反应、T淋巴细胞增殖能力、NK细胞杀伤活性和细胞因子IL-2和IL-4。结果与空白组比较,红芪和黄芪水提物均能提高巨噬细胞吞噬功能、脾T淋巴细胞增殖能力和NK细胞杀伤活性,促进细胞因子IL-2和IL-4的分泌(P<0.05,P<0.01)。与黄芪组比较,红芪中、高剂量组的T淋巴细胞增殖力、NK细胞活性和促进细胞因子IL-2和IL-4的分泌能力高于黄芪组(P<0.05,P<0.01)。结论红芪水提物对小鼠某些免疫功能的调节作用优于黄芪。
96079	益气解毒活血法对动脉粥样硬化进程中高敏C反应蛋白及相关促炎因子的影响	目的利用经典高脂饮食兔动脉粥样硬化模型,观察益气解毒活血配伍方人参、大黄、瓜蒌对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、血管黏附因子-1(VCAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的动态影响。方法 20只新西兰兔随机分为3组,中药组、模型组均给予高脂饲料喂养6周,6周后中药组及模型组采用球囊拉伤术损伤髂动脉,术后均继续以高脂饮食喂养3周。正常组全程给予普通兔饲料喂养。中药组全程使用人参(0.64 g/kg)、大黄(0.43 g/kg)、瓜蒌(2.14 g/kg)配方灌胃,模型组、正常组全程给予等量兔饮用水灌胃。Hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1测定均采用酶联免疫吸附(双抗体夹心)法。结果益气解毒活血复方能够显著降低hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1水平,并达到正常组水平甚至更低。结论益气解毒活血方能够明显抑制动脉粥样硬化相关炎性因子表达,可能是通过抑制炎症反应,降低炎症因子hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1上升水平起到延缓动脉粥样硬化进程的作用。
96081	复方丹参滴丸治疗颅脑外伤伴发间脑癫痫的临床研究	目的探讨复方丹参滴丸治疗颅脑外伤伴发间脑癫痫的作用机制。方法 90例颅脑外伤伴发间脑癫痫的患者,随机分为对照组41例,予常规抗癫痫对症治疗;治疗组49例,在常规治疗基础上,另加服复方丹参滴丸1,0粒/次3,次/d,3个月后观察疗效并复查脑电图,同时监测治疗前后及癫痫发作时的血浆一氧化氮(NO)含量水平。结果临床疗效除癫痫症状无改善者外,将满意、显著改善、良好及效差均列为有效,治疗组总有效率达89.8%,对照组为73.2%(P<0.05);两组治疗前后脑电图表现为棘波、慢波和棘慢波综合者或弥漫性放电者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血浆NO水平高于治疗前,低于发作时,高于对照组水平(均P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗颅脑外伤伴发的间脑癫痫,疗效确切;但针对脑电图表现为棘波、慢波和棘慢波综合者或弥漫性放电者疗效无明显特异性。临床疗效可能与其改善脑部血液循环障碍、促进血脑屏障(blood brain barrier,BBB)生理性开放及调节血浆NO水平有关。
96083	中医郁证学说源流探析	中医学郁证学说发展经历了理论源起、辨治雏形、认识深入、学说形成、体系完善5个不同阶段。《黄帝内经》的五郁论和情志致郁论述,张仲景的郁证辨证论治体系开创了郁证学说研究的先河。陈无铎等郁证七情病因理论,使郁证的认识得到进一步的深入。金元时期,刘完素怫热郁结论、张子和肝脾郁结论、李东垣气虚致郁论、丹溪学派六郁论、王履五郁治法新论的提出促进了郁证学说的形成。明清医家倡导百病兼郁论,完善五郁、六郁辨证治疗体系,重视情志致郁的发病原因和培元舒郁的治郁法则,真正形成了内涵丰富的学说。纵观历代对郁证的认识,中医学的郁证学说包括了七情、病邪、药物等因素作用于机体后出现的一系列郁滞状态,涉及到脏腑功能、气血津液等诸多因素,其研究内容包括脏气郁、病气郁、客气郁、情志郁、药郁等,其中包含的辨证论治思想可以用于指导我们认识和治疗各种疾病。今后郁证学说发展的方向应该是,第一从中西医结合角度,将郁证学说与现代精神医学理论结合,完善中医情志郁的辨证治疗;第二从传统文献研究角度,系统梳理并明确虚、郁之间的确切关系和辨证论治方法。
96087	比较虚寒证与虚热证模型大鼠肝全基因表达谱的差异	目的采用基因芯片技术研究虚寒证与虚热证大鼠肝全基因表达谱的差异。方法使用中药复方虚寒证、虚热证大鼠模型,基因芯片检测各组大鼠基因表达,筛选差异表达基因,进行基因功能分类注释,荧光定量PCR验证芯片结果。结果虚寒模型组与虚热模型组比较有114条基因差异表达,主要涉及氧化还原酶相关基因。脂代谢相关氧化还原酶基因显著下调,细胞色素P450家族基因显著下调,提示虚寒证模型大鼠脂代谢与生物转化能力的降低。结论虚寒证与虚热证虽然同为虚证,但有"寒证"和"热证"不同的表现,氧化还原酶活性相关基因的异常表达可能是虚寒证与虚热证出现不同症状的物质基础。
96088	不同强度按压背俞穴对CFS大鼠行为学及体重的影响	目的探讨不同强度穴位刺激对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠行为学及体重的影响。方法将60只SD大鼠随机分为轻压组、中压组、重压组、抚摸组、模型组和空白对照组,采用剥夺睡眠和力竭游泳制作CFS模型,动态观测不同阶段各组大鼠行为表现和体重的变化。结果 4周的剥夺睡眠和力竭游泳导致大鼠行为学和体重发生变化,基本符合CFS的临床表现。按压背俞穴对实验模型各组大鼠行为学和体重有一定调节作用,轻压组和抚摸组作用最佳。结论剥夺睡眠和力竭游泳可能是制作CFS动物模型的有效方式之一。适度的穴位刺激一定程度上可改善CFS实验动物模型症状,对针灸推拿临床治疗CFS有一定借鉴意义。
96089	王琦教授从化气布津论五苓散制方思想及其运用心法	<正>对于五苓散证的认识,多年来伤寒学界和方剂学界一直囿于"膀胱蓄水"说,以致于人们误以为五苓散是中医的"利尿剂"。王琦教授指出:"研究方剂,把握原著精髓,揭示其本来面目至关重要。试想,五苓散如果不讲化气布津,专治蓄水就成了利尿剂,尚治水逆及水气上泛清阳的五苓散就没有着落"。本文根据《灵枢.本藏第四十七》"三焦、膀胱者,腠理
96090	2型糖尿病中医体质与肥胖、血脂、血凝指标的相关性分析	目的探讨2型糖尿病患者的中医体质与相关检查、实验室指标的相关关系。方法随机收集东直门医院的2型糖尿病患者213例,判定患者的中医体质类型,并测定患者体质指数(BMI),腰围(WC)、血压、心率及相关实验室指标,运用Spearman等级相关分析,研究他们之间相关关系。结果 BMI、腰围与痰湿质成正相关性(P<0.05)。胆固醇、甘油三酯与痰湿质呈正相关性(P<0.05),纤维蛋白原含量、D二聚体与血瘀质呈正相关性(P<0.05)。结论 BMI、腰围增大,胆固醇、甘油三酯指标升高可能是痰湿质的危险因子,BMI、腰围减小是阴虚质的危险因素。提示纤维蛋白原含量、D二聚体可能是血瘀质的危险因素。
96093	电针对大鼠脊髓损伤后notch1、ps1表达的实验研究	目的探讨电针治疗对大鼠脊髓损伤(SCI)后的保护机理。方法大鼠随机分为模型组、空白组、药物组、电针组,用改良Allen's打击法制成脊髓损伤模型,分别于损伤后6 h、1 d、7 d取损伤局部脊髓组织,提取总RNA,经RT-PCR反应,测定损伤后脊髓组织内信号通路基因(notch1)、早老素1(ps1)mRNA的表达。结果脊髓损伤后,电针组和药物组均能显著降低脊髓损伤6 h、1 d、7 d后脊髓组织中notch1、ps1 mRNA的表达。与模型组相比较,药物组和电针组notch1、ps1 mRNA表达均降低,并都有显著性差异(P<0.05);药物组与电针组相比较,电针组notch1、ps1 mRNA表达略高于药物组,但无显著性差(P>0.05)。结论 notch信号通路,在细胞的生长、发育、分化及凋亡中起着十分重要的作用,notch信号的激活可加速并不可逆地促进神经干细胞(NSC)向胶质细胞分化,电针治疗对大鼠脊髓损伤后notch1、ps1表达具有明显的抑制作用。
96094	电针联合选择性雌激素受体调节剂治疗绝经期情感障碍的临床观察	目的观察电针联合选择性雌激素受体调节剂(替勃龙)治疗绝经期情感障碍的疗效。方法将已绝经并伴有情感障碍的患者40例按就诊顺序随机分为2组,每组20例。电针联合替勃龙治疗组:电针,4次/周,替勃龙(每片2.5 mg)1片/隔日。单纯替勃龙对照组:替勃龙(每片2.5mg)1片/隔日。治疗周期为4周。治疗前和治疗后各评价1次,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度。结果本组临床观察显示治疗组与对照组治疗后HAMD评分比较差异有显著性(P<0.05),2组之间总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论电针联合替勃龙治疗绝经期情感障明显优于单纯替勃龙。
96095	中药复方对流感病毒性肺炎小鼠肺血管通透性的影响及机制	目的观察经典合方犀角(水牛角)地黄汤合银翘散对流感病毒感染致病毒性肺炎小鼠肺血管通透性的影响,并探讨其作用机制。方法 BALB/c小鼠216只随机分为3组,正常组、模型组、药物组,25μL 50LD50病毒液滴鼻建立流感病毒鼠肺适应株感染的小鼠肺炎模型(除正常组外),感染后1 h,正常组和模型组予以双蒸水灌胃;药物组予中药23 g/(kg.d)灌胃;各组均给药2次/d,连续给药5 d。感染后的2、4、6 d,处死小鼠,取肺组织称重以检测肺指数、肺含水量;1%伊文氏兰5 mL/kg尾静脉注射检测肺血管通透性;放免法测定肺组织中前列腺素2(PGE2)和磷脂酶A2(PLA2)含量,酶免法测定肺组织中白三烯B4(LT-B4)含量;RT-PCR检测肺组织中水通道蛋白(AQP-1)的mRNA水平。结果病毒感染后,模型组肺指数、肺含水量持续升高,犀角(水牛角)地黄汤合银翘散在第4、6天明显降低了肺指数(P<0.01,P<0.01),在第6天时降低了肺含水量(P<0.05);模型组肺血管通透性在感染后第4天和第6天均明显升高,犀角(水牛角)地黄汤合银翘散明显降低了肺血管通透性(P<0.01)。感染后,模型组肺组织中PGE2、PLA2、LT-B4的含量均明显升高,犀角(水牛角)地黄汤合银翘散不同程度地抑制了PGE2、PLA2、LT-B4的产生;与正常组比较,模型组AQP-1 mRNA在第4天、第6天时较低(P<0.01),犀角(水牛角)地黄汤合银翘散组在第6天时AQP-1 mRNA含量较模型组高,差异有显著性(P<0.01)。结论犀角(水牛角)地黄汤合银翘散通过抑制流感病毒感染后肺组织中PGE2、PLA2、LT-B4的释放,提高AQP-1的表达,从而降低了肺血管通透性,对病毒性肺炎中肺水肿的形成,起到改善作用。
96096	益气养阴解毒方抑制Lewis肺癌小鼠移植瘤生长及诱导移植瘤细胞凋亡的实验研究	目的研究益气养阴解毒方对Lewis肺癌(LLC)小鼠移植瘤生长及细胞凋亡的影响。方法复制C57BL/6小鼠Lewis肺癌模型,将接种Lewis肺癌的C57BL/6小鼠随机分为6组:对照组(A组)、益气养阴解毒方低剂量组(B组)、中剂量组(C组)、高剂量组(D组)、顺铂(DDP)组(E组)、益气养阴解毒方联合DDP组(F组)。每组10只,接种次日开始给药,中药连续灌胃26 d,DDP隔日腹腔注射,观察移植瘤生长情况,接种后第28天处死动物,称各组瘤重,计算抑瘤率;免疫组织化学法检测凋亡相关蛋白胱天蛋白酶-3(Caspase-3)表达;TUNEL法检测细胞凋亡指数。结果 B、C、D组对肿瘤均有较明显抑制作用,抑瘤率分别为19.30%、32.83%、34.59%,瘤重低于对照组,差异有显著性(P<0.01),F组抑瘤率达83.71%,与其他各组比较,差异有显著性(P<0.01);A组Caspase-3表达阴性,B、C、D组表达阳性,且与剂量成正相关(P<0.05),F组表达最强,与其他各组比较,差异显著(P<0.01)。TUNEL法检测示:中药组对移植瘤细胞的凋亡有促进作用,与DDP联合,凋亡促进作用增强(P<0.01)。结论益气养阴解毒方对Lewis肺癌小鼠移植瘤具有生长抑制作用,其作用机制可能与促进Caspase-3表达,诱导细胞凋亡有关,与DDP联合,这种作用增强。
96097	“三热论”方对糖尿病小鼠血管并发症影响因子的实验研究	目的观察"三热论"方对糖尿病血管病变小鼠的保护作用及其机理。方法高脂饲料复合链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病小鼠模型,分为正常对照组、模型组、二甲双胍组、"三热论"方水提组、"三热论"方醇提组,各给药组灌胃给药体积为100 mL/kg。给药14 d,末次灌胃后禁食6 h,眼眶后静脉丛取血。测定小鼠血清中血糖、肌酐、尿素氮、一氧化氮(NO)等含量。结果 "三热论"方醇提组可显著降低模型小鼠血糖值(P<0.05);与模型组比较,"三热论"方水提组和醇提组小鼠肌酐与尿素氮含量降低,有显著差异(P<0.05,P<0.0);"三热论"方醇提物能显著降低模型小鼠血清中NO和一氧化氮合酶(NOS)含量(P<0.05)。结论 "三热论"方水提物和醇提物对糖尿病小鼠血管病发症有一定的防治作用。
96098	补肾化瘀方对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化斑块稳定性及斑块内细胞凋亡水平的影响	目的探讨补肾化瘀方对载脂蛋白E基因缺陷(ApoE-/-)小鼠头臂干动脉粥样硬化斑块稳定性和斑块内细胞凋亡水平的影响及可能机制。方法 24只8周龄雄性ApoE-/-小鼠饲以"西方类型"膳食(高脂饲料)20周后,头臂干已经形成易损动脉粥样硬化(AS)斑块,随机将小鼠分为3组:补肾化瘀组、他汀组和盐水组,连续给药12周后处死动物,将头臂干动脉连续石蜡切片、HE染色后,观察小鼠动脉粥样斑块的形态,并用TUNEL法检测斑块内细胞凋亡水平。结果补肾化瘀方干预后动脉粥样斑块的校正脂质核面积(LCA/PA)减小,斑块纤维帽增厚,斑块趋于稳定;补肾化瘀组斑块中细胞凋亡指数(AI)显著降低(P<0.05),斑块内Bcl-2蛋白表达升高、Bax蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论补肾化瘀方可不同程度地减小脂质核面积,增加纤维帽厚度,抑制斑块内细胞凋亡,起到稳定AS斑块的作用。
96099	黄柏黄芩与五倍子配伍外用治疗急性湿疹的药效研究	目的探讨中药治疗急性湿疹的配伍应用,为五倍子、黄柏、黄芩外治法临床应用提供依据。方法将药物分为黄柏组、黄芩组、五倍子组、黄柏五倍子组、黄芩五倍子组、阳性药组,分别与对照组进行比较,采用二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀的急性炎症实验、2、4-二硝基氯苯(DNCB)诱发的小鼠迟发型超敏反应实验和体外抑菌试验,考察中药配伍后对药效的影响。结果黄芩五倍子配伍组能明显减轻二甲苯所致小鼠的耳廓肿胀度(P<0.01),黄柏五倍子配伍组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);黄芩五倍子组能降低迟发型超敏反应值(P<0.01),黄柏五倍子组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);随着药物浓度的降低,黄芩五倍子组对体外细菌的抑制作用优于黄柏五倍子组。结论五倍子与黄柏配伍治疗急性湿疹降低原有疗效,属中药配伍应用中的"相恶";五倍子与黄芩配伍治疗急性湿疹优于单独使用,属中药配伍应用中的"相使"。
96100	藏药毕毕林二氧化碳超临界流体萃取精油化学成分研究	目的研究习称为"三辛药"之一的藏药毕毕林精油化学成分及其相对含量。方法采用超临界CO2流体萃取法提取毕毕林精油,采用气相色谱-质谱联用方法分离鉴定精油化学成分并测定其相对含量。结果毕毕林超临界CO2流体萃取精油得率为9.7%,分离得到59个色谱峰,鉴定出52种成分,主要成分是胡椒碱(19.24%)、毕澄茄烯(10.62%)、4-硝基苯酯邻甲氧基苯甲酸(6.47%)、1-(1-氧代-11,14-二十碳三烯基)-吡咯烷(4.75%)、14(E)-十六碳烯醛(4.38%)、十五烷(4.35%)和反亚油酸甲酯(4.28%)等。结论二氧化碳超临界流体萃取精油是藏药毕毕林的药效组分之一,且是其辛味的主要物质基础。
96107	亚健康状态的四诊信息分析与辨证分类研究	目的利用现代中医诊断技术,观察亚健康状态及其各证型在面色、舌象、脉象方面的差异,为亚健康状态评估和分类提供依据。方法对207名大学生进行健康状态评估、舌象面色图像、脉搏波图采集分析、四诊信息采集与辨证,观察大学生健康状态和亚健康状态及其各证型在舌象、脉象、面色方面的指标差异。结果大学生亚健康状态各证型与健康状态之间在面色、舌象、脉象的客观检测指标上存在差异。与健康组比较,亚健康组面色L、a、S值差异显著,气血虚组L值增高(P<0.05),肝郁气滞组a值降低(P<0.05),肾虚组、阳虚组S值降低(P<0.05),阳虚组H值增大(P<0.01);舌色、苔色a、b值差异显著,气血虚组、阳虚组a、b值均增高(P<0.05);脉图指标h1、h5、h3/h1差异显著,气血虚组h1、h5降低(P<0.05),h3/h1增高(P<0.05)。结论将现代中医诊断技术用于亚健康状态的评估和分类是可行的。
96108	逆灸关元穴对12月龄自然更年期大鼠子宫热休克蛋白70、SOD、E_2水平的影响	目的观察逆灸关元穴对自然更年期大鼠子宫热休克蛋白70(HSP70)、超氧化物歧化酶(SOD)、雌激素(E2)水平的影响。方法经阴道筛查出动情周期紊乱的10月龄SD雌性大鼠48只,随机分为:自然10、12月龄组,逆灸12月龄组,每组16只。另选3.5月龄健康SD雌性大鼠10只为年轻对照组。逆灸12月龄组予以艾灸关元穴8周,每周2次。采用免疫组化法和免疫比浊法观察各组大鼠子宫HSP70、SOD、E2水平以及逆灸关元穴对其的影响。结果与年轻对照组相比,自然10月龄组子宫HSP70、SOD和E2水平均有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);相比自然10月龄组,自然12月龄大鼠子宫HSP70的表达增高,差异有统计学意义(P<0.01),大鼠子宫SOD及E2水平下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);与自然12月龄组比较,逆灸使子宫HSP70表达进一步增高,有统计学差异(P<0.01),逆灸还使子宫SOD的活性增强,有显著性差异(P<0.05),而E2水平显著降低(P<0.05)。结论逆灸关元穴可以明显提高子宫HSP70和SOD的表达,增强子宫抵抗不良应激的能力,对我们之前提出的针灸良性预应激理论提供了进一步的支持;而逆灸对子宫E2的作用,由于实验周期短而未能体现出来,需要今后进一步研究。
96109	基于专家咨询问卷调查的溃疡性结肠炎常见证候要素的研究	目的运用专家咨询问卷调查的方法提取溃疡性结肠炎的常见证候要素。方法在前期文献、临床研究工作的基础上,制订专家咨询问卷,对全国7个中心15家三级甲等医院从事消化系统疾病临床工作且具有副主任医师及以上职称的专家进行问卷调查,在分析专家对溃疡性结肠炎常见证候要素的常见程度(均数、累计百分比、变异系数)基础上,获取溃疡性结肠炎的常见证候要素。结果本次调查共发放问卷96份,收回96份,回收率为100%。按照一般、比较常见和非常常见的累积百分比>75%及变异系数≤0.40的标准,确定的溃疡性结肠炎常见病位类和病性类证候要素分别为大肠、脾、肠络、胃、肾、肝、湿、气虚、气滞、阳虚、血瘀、实热、血虚、阴虚。结论在文献回顾及临床调查的基础上,进一步通过专家咨询问卷调查能较好地获取专家的共识性意见;本研究通过专家咨询问卷所确定的溃疡性结肠炎的常见证候要素,可为进一步建立基于证候要素的证候诊断标准提供依据。
96110	慢性呼吸衰竭中医证候诊断的研究	目的探讨建立慢性呼吸衰竭证候诊断的方法与思路。方法在文献研究的基础上,综合临床调查研究及专家咨询问卷分析结果,采用医学统计方法、自适应模糊推理系统技术及德尔菲法建立证候诊断。结果慢性呼吸衰竭常见证候有痰热壅肺证、痰湿阻肺证、阳虚水泛证、痰蒙神窍证、心肺气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证和血瘀证,并研究了证候特征及建立了证候诊断。结论慢性呼吸衰竭常见证候包括实证类4种,虚证类3种,兼证为血瘀证,证候诊断可作为临床辨证的依据。
96111	清热化痰理气中药复方治疗65例急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效评价	目的评价清热化痰理气中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及对患者气道黏液高分泌的影响。方法将65例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。2组均给予抗感染、平喘、必要时机械通气治疗。治疗组在基础治疗的基础上口服清热化痰理气中药复方;对照组在基础治疗的基础上给予沐舒坦针剂,每次30 mg静脉注射,每日2次,疗程1周。观察治疗前后患者的症状、痰量、痰的黏稠度、痰中黏蛋白5AC(MUC5AC)的含量等。结果 2组患者症状、排痰情况均有改善,咳嗽、咳痰、胸闷、口干、小便黄赤、痰黏度、昼夜痰量、症状总积分、祛痰量化总积分等项2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组均可以减少痰液中黏蛋白的含量,没有统计学差异(P>0.05)。结论清热化痰理气中药复方和沐舒坦针剂均有助于改善AECOPD患者的临床症状和气道黏液高分泌,在某些症状的改善方面中药复方具有独到的优势。
96114	益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其相关机制	目的探讨益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其可能的分子生物学作用机制。方法将SD大鼠随机分为6组:单纯肾切组,模型组,厄贝沙坦组,中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃。于给药第6周末检测各组大鼠24 h尿蛋白(UPro)量及肾功能水平;光镜下观察各组大鼠肾脏的病理改变;Western blot方法检测各组大鼠肾皮质p38丝裂原活化蛋白酶(p38MAPK和p-p38MAPK)、信号转导子和转录激活子(STAT3和p-STAT3)的蛋白表达水平。结果厄贝沙坦和中药低、中剂量组与模型组比较,Upro量及p-p38MAPK、p-STAT3的蛋白表达水平均显著下降(P<0.05);各治疗组与模型组比较,肾功能明显改善(P<0.05),病理改变有所减轻。结论抑制p38MAPK/STAT3信号转导通路的活化可能是益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾脏保护作用的机制之一。
96115	白花蛇舌草对阿霉素增效减毒作用的实验研究	目的探讨白花蛇舌草对阿霉素(ADM)的增效减毒作用。方法建立S180荷瘤鼠模型后,随机分为4组,荷瘤对照组、ADM组、白花蛇舌草(高、中剂量)+ADM组,每组10只。造模次日开始给药,共13天,停药次日处死,观察瘤重、肿瘤抑制率、腹腔巨噬细胞吞噬功能、自然杀伤(NK)细胞活性、T淋巴细胞增殖能力、心肌超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)水平的变化。结果白花蛇舌草高剂量联合ADM组肿瘤生长明显低于ADM组;与ADM组相比,白花蛇舌草治疗组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、T淋巴细胞增殖能力和NK细胞活性明显升高;与ADM组相比,白花蛇舌草高、中剂量治疗组心肌SOD活力升高,MDA含量下降。结论白花蛇舌草可增加ADM的抑瘤效果,提高机体免疫功能,降低ADM的心脏毒性。
96116	乌头赤石脂丸对异丙肾上腺素所致大鼠心肌损伤的保护作用	目的研究乌头赤石脂丸对异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠缺血损伤心肌的保护作用。方法 SD大鼠60只,随机分成正常对照组I,SO模型组,乌头赤石脂丸低、中、高剂量组,复方丹参滴丸组。乌头赤石脂丸各剂量组和复方丹参滴丸组均灌胃给药,正常对照组和ISO模型组灌胃等量生理盐水,每天1次,连续7 d。除正常对照组外,其余各组均于第6、7天灌胃30 min后皮下多点注射ISO 5 mg/kg,每天1次,连续2 d。末次给ISO 24 h后用3%戊巴比妥钠以35 mg/kg腹腔注射麻醉,描记Ⅱ导联心电图,观察Ⅱ导联J点变化;腹主动脉取血,测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)浓度;取心室,观察心肌组织形态学变化。结果与ISO模型组相比,预先给予乌头赤石脂丸中、高剂量组及复方丹参滴丸组能改善Ⅱ导联J点上抬(P<0.05),降低血清LDH、CK含量(P<0.05),减轻心室肌组织受损程度,而乌头赤石脂丸低剂量组能改善心肌损伤,但无统计学意义。结论乌头赤石脂丸能减轻ISO对大鼠的缺血心肌损伤,对缺血心肌有保护作用。
96118	植物生长调节剂壮根灵对党参药材中党参炔苷含量的影响	目的考察使用壮根灵对党参中党参炔苷含量影响,通过比较说明使用壮根灵对党参品质的影响。方法用高效液相色谱法,色谱柱:ZORBAX Edipse XDB-C18柱(250 mm×4.60 mm5,μm);流动相:乙腈-水溶液(28∶72)(V/V);流速:1.0 mL/min;进样量:10μL;柱温:30℃;检测波长:269 nm。结果 7个不同产地党参中使用壮根灵后党参中党参炔苷含量均明显下降。结论通过SPSS 16.0统计分析,壮根灵对药材中活性成分积累有显著性影响,在党参药材规范化种植过程中应慎重使用壮根灵。
96119	注射用丹参粉针剂-中间体-药材HPLC指纹图谱及其相关性研究	目的建立丹参药材、注射用丹参中间体及粉针剂的指纹图谱。方法 HPLC法,大连依利特Hypersil BDS C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸,7∶93(0→5 min),12∶88(5→7 min),12∶88(7→20 min),17∶83(20→22 min),17∶83(22→42 min),20∶80(42→60 min),22∶78(60→90 min);测定波长:281 nm;流速:1.0m L/min;温度:30℃。结果建立了注射用丹参粉针剂-中间体-药材HPLC指纹图谱,计算了不同批次药材、中间体、粉针剂间的相似度,相似度均大于0.95。利用相似度评价软件评价了药材、中间体、粉针剂间的相关性,相关性良好。结论在确定的液相色谱条件下的指纹图谱信息完全,分离度良好,注射用丹参粉针剂间的相似度良好,表明该制备工艺下的丹参粉针剂产品质量良好。
96124	抑郁症中医证候诊断标准及治疗方案	<正>抑郁症是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一类情感性精神障碍。这是一种发病率、伤残率、死亡率较高的疾病,严重危害人们的身心健康。根据临床表现和特征,抑郁症相当于中医学的郁病、失眠、善忘、癫证、百合病、梅核气等范畴。
96126	基于CPMG序列慢性心肌缺血血瘀证血清代谢组学分析	目的观察去乳酸后慢性心肌缺血血清差异代谢物的改变情况。方法通过动态全面采集四诊信息,并结合血液流变学等方法确立慢性心肌缺血血瘀证动物模型,采用基于CPMG序列的磁共振(NMR)和模式识别技术,分析模型组与假手术组小型猪4周血清的共振氢谱,核磁共振氢谱在去除乳酸峰后采用化学位移0.01分段积分,将积分按每张谱的总积分强度归一化。所得积分数据输入SIMCA-P软件进行主成分分析(PCA)。结果该方法制备的模型4周后确立为稳定的慢性心肌缺血血瘀证模型,PCA方法清晰的将模型组与假手术组动物分别开来,2组动物代谢谱各不相同,假手术组与模型组比较发现,模型组血清中内源性代谢物苹果酸、谷氨酸、丙氨酸、丙酮酸、葡萄糖、肌酸、甘氨酸、肉碱、胆碱、肌醇等含量上升,N-氧三甲胺(TMAO)等代谢物浓度下降。结论丙氨酸-丙酮酸-葡萄糖循环失衡,脂类代谢紊乱,最终加重并恶化了慢性心肌缺血血瘀证的进程,这些代谢物的特征组合模式可能成为临床慢性心肌缺血血瘀证诊疗的参考指标,并为研究证候的客观化提供新的思路。
96129	212例冠心病患者舌下络脉征象与中医辨证关系的研究	目的研究冠心病患者舌下络脉在粗细、长短、迂曲程度及颜色方面的特点,探讨舌下络脉征象与冠心病中医辨证之间的关系,分析其在冠心病患者临床辨证分型中的作用。方法选择经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者212例,采用结合比色卡的数码相机拍摄方法获取患者舌下络脉照片,根据舌象相关证候诊断学内容及量化标准,统计患者舌下络脉的粗细、长短、迂曲程度及颜色情况。应用Wilcoxon秩和检验进行冠心病不同证型患者舌下络脉情况的差异分析。结果寒凝心脉证、痰阻心脉证舌下络脉多以短、细、轻中度迂曲、颜色淡紫为主;气虚血瘀、气滞血瘀、痰瘀互阻、心血瘀阻证则多表现为舌下络脉中长、粗、中重度迂曲、青紫紫黑为主;心气亏虚证、气阴两虚证、心阳气虚证、心阴亏虚证患者的舌下络脉多见短、中细、轻度迂曲、颜色淡紫的特点。除冠心病虚证与虚实夹杂证患者舌下络脉在长短方面无明显差异外,冠心病虚证、实证及虚实夹杂患者舌下络脉在长短、粗细、迂曲程度及颜色方面均显示出不同程度差异(P<0.05,P<0.01);各实证证型中,具备单一实证要素的"寒凝""痰浊"证患者同"血瘀"证患者相比,舌下络脉长短、迂曲程度及颜色有极显著差异(P<0.01),舌下络脉粗细有显著性差异(P<0.05);具备两项实证要素的气滞血瘀证、痰瘀互阻证与单纯的寒凝心脉证、痰阻心脉证相比,舌下络脉的长短、粗细、迂曲程度及颜色方面具有不同程度的差异(P<0.05,P<0.01)。结论舌下络脉长短、粗细、迂曲程度及颜色方面的特点有利于区分冠心病患者证型的虚实、虚实夹杂、寒热情况及实证要素的类型、严重程度等,对冠心病临床辨证分型具有一定的辅助判断作用及参考价值。
96130	慢性阻塞性肺疾病常见证候要素对应症状的专家问卷调查研究	目的运用专家问卷调查的方法初步确定慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素的主要对应症状。方法在前期研究结果的基础上,制订专家问卷,对全国8个省市20家医院及科研院所从事呼吸系统疾病工作的专家进行调查。问卷回收后,建立Epidata 3.1数据库管理数据,运用SPSS17.0统计软件分析数据,在分析专家对常见证候要素对应症状重要性程度评价的变异系数、均数、累积百分比的基础上,确定常见证候要素的主要对应症状。结果本次调查共发放问卷89份,收回89份,回收率为100%,均为有效问卷。根据专家对症状重要性程度评价情况及专家意见的集中程度、协调程度情况,将累积百分比≥70%和变异系数≤0.40作为确定常见证候要素主要对应症状的原则,初步确定慢性阻塞性肺疾病常见病位类证候要素主要对应症状24个,常见病性类证候要素主要对应症状79个。结论通过专家问卷调查,初步确定了慢性阻塞性肺疾病常见证候要素主要的对应症状,为进一步建立该疾病基于证候要素的辨证标准提供了依据。
96133	人参汤方证病机释微	<正>人参汤出自张仲景《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》,此篇专为胸痹心痛病而设,篇中论述该病的症状特点以胸膺部满闷窒息,甚则疼痛为主。原文对人参汤证的主要描述是:"胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。"人参汤方由人参、干姜、甘草、
96134	颐脑解郁方对抑郁模型大鼠脑内GFAP、bFGF、BDNF的影响	目的研究颐脑解郁方对抑郁模型大鼠脑内胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法二级雄性Wistar大鼠分为正常组、抑郁组、治疗组、对照组。抑郁组、治疗组、对照组采用慢性应激方法结合孤养法造成抑郁大鼠模型,治疗组每日灌服中药颐脑解郁方1次,连续给药6周,对照组每日灌服生理盐水1次,连续6周。取脑组织,采用免疫组化方法,测定各组大鼠脑额叶皮质及海马GFAP、bFGF、BDNF的表达。结果对照组大鼠脑额叶皮质及海马GFAP、bFGF、BDNF阳性细胞数量减少,表达减弱,细胞大小不均,排列不规则。治疗组大鼠脑额叶皮质及海马GFAP、bFGF、BDNF阳性细胞数目显著增加,形态规则,表达增强;对GFAP、bFGF、BDNF阳性细胞进行测量分析,统计每个场的面密度,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论颐脑解郁方通过增强模型大鼠脑内GFAP、bFGF、BDNF的表达,促进5-羟色胺、去甲肾上腺素的功能,从而改善抑郁症状。
96135	健脾疏肝方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠ADP、TNF-α的影响	目的观察健脾疏肝方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效及其对脂联素(ADP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分4组,即空白组、模型组、健脾疏肝方组、易善复组。采用高脂饲料连续造模8周,造模成功后,改用普通饲料,同时健脾疏肝方组及易善复组分别给予健脾疏肝方浸膏和易善复混悬液灌胃,模型组和空白组给予去离子水灌胃,连续4周后处死全部大鼠。观察大鼠肝组织病理改变,测定大鼠肝功能,血脂、肝脂水平,大鼠ADP、TNF-α在血清及肝组织中的表达。结果健脾疏肝方组大鼠体重、肝指数、肝脂肪变及炎症损伤、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及肝脂含量明显低于模型组(P<0.01),但与易善复组相比均无显著性差异(P>0.05)。健脾疏肝方组大鼠肝组织TNF-αmRNA表达下降、ADP mRNA表达升高,与模型组相比均有统计学差异(P<0.01)。结论健脾疏肝方对NASH大鼠具有较好疗效,可能通过抑制炎症反应,防止肝细胞发生炎症、坏死和凋亡,从而防治NASH。
96136	三七皂苷在大鼠外翻肠囊中的吸收及与P-糖蛋白相互作用研究	目的研究三七皂苷有效组分中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1在大鼠外翻肠囊模型中的吸收特性及其与P-糖蛋白(P-gp)的相互作用。方法采用HPLC法,建立三七皂苷有效组分中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1在肠液中含量测定方法。采用大鼠外翻肠囊模型,考察不同时间、不同浓度及不同转运方向对三七皂苷有效组分中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1大鼠小肠吸收和转运的影响,并考察三七皂苷有效组分与P-gp抑制剂维拉帕米(Ver)合用前后,大鼠肠囊内人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1吸收量的变化。分别设空白组、Ver阳性对照组、三七皂苷有效组分高、中、低浓度组,考察三七皂苷有效组分对P-gp底物罗丹明-123(Rho123)转运的影响。结果三七皂苷有效组分中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1在不同时间及不同浓度条件下,对大鼠小肠的吸收和转运均为线性吸收,其回归系数r>0.9,均符合零级吸收速率。三七皂苷有效组分小肠吸收转运明显受到转运方向的影响,浆膜面至黏膜面B-A的转运量明显高于黏膜面至浆膜面A-B。三七皂苷有效组分与Ver合用后,人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1在大鼠小肠中的吸收量显著增加(P<0.05)。三七皂苷有效组分可使P-gp底物Rho123转运量增加,与空白组比较有显著性差异(P<0.05),尤其以三七皂苷有效组分高浓度组最为显著,与Ver阳性对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论三七皂苷有效组分中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1在大鼠小肠的吸收和转运均为线性吸收,可认为在大鼠小肠吸收机制为被动转运机制,并具有明显的P-gp底物转运特性及抑制P-gp底物外排作用。
96137	清肝化瘀方药含药血清对肝癌SMMC-7721细胞基因组学影响	目的从基因组学水平探讨清肝化瘀方药抗肿瘤的作用机制,以及丙酮预处理对抗癌中药含药血清的基因组学影响。方法采用血清药理学与基因组学技术相结合的方法,提取肝癌患者服用清肝化瘀方药前的血清以及服药6周后的含药血清,将服药前后的含药血清用丙酮法进行预处理。将丙酮法预处理的含药血清体外培养肝癌SMMC-7721细胞,通过对基因芯片上的32 050个探针组检测,分析全基因组基因的表达差异。结果服药后血清与服药前血清培养的细胞相比:基因表达上调≥2倍的有1 128个,基因表达下调≥2倍的有1 186个,分别占基因总数的3.52%、3.70%。差异表达的基因功能分类:上调的基因主要与信号传导途径、细胞凋亡有关;下调的基因主要与物质能量代谢、细胞增殖有关,差异表达的基因与抑制细胞生长有关。结论清肝化瘀方药肝癌患者的含药血清,通过影响人肝癌SMMC-7721细胞的信号转导、细胞增殖与凋亡等基因的表达,从多靶点发挥对肿瘤细胞生长的抑制作用。丙酮预处理含药血清对肿瘤细胞凋亡、物质能量代谢相关基因的表达影响较明显。
96138	决明子的化学对照品红镰霉素-6-O-β-龙胆二糖苷研究	目的研究决明子的化学对照品红镰霉素-6-O-β-龙胆二糖苷的制备方法及其质量标准,为决明子药材及其相关产品的质量控制奠定物质基础。方法决明子药材用30%乙醇提取,采用溶剂法及硅胶、C18反相柱色谱法分离制备红镰霉素-6-O-β-龙胆二糖苷对照品。采用紫外光谱、质谱、氢谱和碳谱确认结构。采用薄层色谱法和高效液相色谱法(HPLC)进行纯度检查,薄层色谱条件为硅胶G薄层板,3种不同展开剂展开;HPLC条件为SunFire C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸水溶液(22∶78)为流动相,流速1.0 mL/min,于210～400 nm下检测。采用HPLC法进行均匀性检查。结果红镰霉素-6-O-β-龙胆二糖苷对照品得率0.39%,薄层色谱法检识均为单一圆整斑点;HPLC法测定纯度大于98.00%,均匀性考察结果方差分析F<F0.05(14,30),均匀性合格。结论红镰霉素-6-O-β-龙胆二糖苷对照品分离制备方法简便可行,纯度和均匀性符合化学对照品的要求,可满足决明子药材及其相关产品质量控制的需要。
96139	3种拟血管性痴呆大鼠模型的比较	目的从行为学及病理学两层面,对3种"二血管阻断法"拟血管性痴呆(VD)大鼠模型进行评价比较。方法实验分为再灌注后结扎组、再灌注组、降压并结扎组以及对照组,用Morris水迷宫定向航行实验中的逃避潜伏期,空间探索实验中的目标区域穿越次数及中环区域活动比例评价各动物的学习记忆能力,HE染色观察海马CA1区锥体细胞病理损伤。结果 3种模型组间术后48 h死亡率无明显差异(P>0.05)。术后20 d时,3种模型组的学习记忆能力均明显下降,其中3种模型组的逃避潜伏期明显长于对照组(P<0.01),尤以再灌注后结扎组的逃避潜伏期最长,而再灌注组相对较短,且再灌注组随着时间的推移有恢复趋势;到术后30 d时其成绩与对照组差异已不显著(P>0.05),而再灌注后结扎、降压并结扎2组与对照组始终差异明显(P<0.01),但2组之间差异不明显(P>0.05),说明两者的Morris水迷宫学习成绩较为稳定。在海马CA1区锥体细胞病理损伤方面,以再灌注后结扎组最为严重,降压并结扎组次之,再灌注组则较轻。结论再灌注损伤大鼠VD模型不够稳定,而再灌注后结扎、降压并结扎两VD模型较稳定,有较好的表面效度和一定的结构效度,但尚待评价两模型的预测效度。
96142	中医色诊的现代科学研究现状及其趋势	<正>中医色诊,以青、赤、黄、白、黑五色推演于五行内合于五脏,进行疾病的临床诊断与辨证,其临床应用价值及理论意义为历代医家所推崇。邓铁涛国医大师与刘颂豪院士提出中医学与光学的交叉学科建设时,就以中医望诊作为突破口,建议应用光子学技
96143	新疆冠心病患者(汉、维)中医体质特点分析及与中医证型的相关性研究	目的探讨新疆汉族、维吾尔族冠心病患者中医体质特点以及体质与证型关联性,为冠心病的临床防治提供依据。方法 2009年10月—2010年10月运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区10家医院收集生长于新疆或在新疆居住20年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和(或)中医辨病为胸痹的住院患者660例,采用标准化的9种中医体质量表对其实施中医体质辨识和中医证型分类,分析冠心病患者中医体质类型与中医证型之间的关系。结果①汉族、维吾尔族冠心病患者中医体质均以气虚质、痰湿质、血瘀质为主,维吾尔族冠心病患者痰湿质、湿热质与汉族比较差异均有统计学意义(P<0.01);②660例冠心病患者秽浊痰阻证387例占58.63%,非秽浊痰阻证273例占41.37%;③秽浊痰阻证以兼夹、虚实夹杂体质为主,两组体质比较其中阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质比较差异有统计学意义(P<0.01);④秽浊痰阻证与痰湿质、气虚质、湿热质、血瘀质相关性明显(P均<0.05)。结论饮食习惯是影响体质形成、证候类型的重要因素;秽浊痰阻证以偏颇体质、虚实夹杂体质为主,且与气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质相关。
96144	冠心病中医病因层次分析模型的初步构建	目的探索将层次分析法运用于中医病因学研究,并以冠心病为研究载体,构建冠心病中医病因层次分析模型。方法通过文献分析、专家论证及临床调查,全面总结冠心病的中医致病因素,初步构建冠心病中医病因层次分析模型。结果模型分为目标层、准则层及因素层3个层次,目标层即为掌握冠心病的中医致病因素,确定各种因素的重要性排序;准则层及因素层包括自然因素(气候、地域)、生活因素(饮食、劳逸、吸烟、饮酒)、情志因素(生存、工作、人际、家庭)、体质因素(体弱、多病、肥胖)及其他因素(年龄、性别、家族史)。结论中医病因学属于综合性的多因素复杂体系,运用层次分析法进行冠心病中医病因学研究是可行的,但尚需进一步对模型内容及方法学进行论证与完善。
96145	《伤寒杂病论》临证思维模式及其在眼科应用举隅	<正>《伤寒杂病论》这部古籍之所以能影响中医学1700多年之久,是因为灵活使用了辨证思维和科学研究的基本方法,形成了一种认识疾病的规律。清代医家徐灵胎说:"医者之学问,全在伤寒之理,则万病皆通。"所谓"伤寒之理"从某种意义上说,即该书研究
96146	益心解毒方对Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪血液流变学的影响	目的观察益心解毒方对Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪血液流变学的影响。方法巴马小型猪32只,采用左冠状动脉前降支放置缩窄环的方式制备小型猪慢性心肌缺血心功能不全模型,随机分为模型组、芪参益气滴丸组、益心解毒方组,每组6只,另制备假手术动物4只。测定全血黏度、还原黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数和红细胞聚集指数。结果给药前,模型组、芪参益气滴丸组、益心解毒方组全血黏度1/5与假手术组比较均显著升高(P<0.01或P<0.05)。给药后2周、4周、8周,模型组全血黏度1/150、1/10、1/5,还原黏度1/38、1/10、1/5,红细胞压积、聚集指数和变形指数与假手术组相比均显著升高(P<0.01或P<0.05)。各时间点2治疗组异常指标数量明显减少,给药后2周、4周还原黏度1/38和给药后8周红细胞压积值与模型组比较均显著降低(P<0.01或P<0.05)。益心解毒方组给药后8周各项指标与假手术组比较无显著差异。结论益心解毒方能够显著改善Ameroid缩窄环致心肌缺血心功能不全小型猪的血液流变学指标。
96147	“肺络微型癥瘕”与COPD气道重构的相关性探讨	气道重构是慢性阻塞性肺病(COPD)的病理关键。运用中医络病学说和癥瘕理论,阐述COPD气道重构与肺络微型癥瘕在病因、病机、病位、病程及转归等方面的相关性和一致性。说明气道重构的发生、发展,实质上是COPD治不得法,迁延不愈,耗伤肺气,津凝成痰,血滞成瘀,痰瘀互相胶结,积聚于肺之络脉,形成微型癥瘕,由瘕聚渐成癥积,进而痹阻肺络的过程。并提出消癥通络为主的治疗原则。
96148	糖尿病合并脑血管病急性期中医证候演变规律研究	目的探讨糖尿病合并脑血管病急性期中医证候演变规律。方法选择糖尿病合并脑血管病患者137例,非糖尿病合并脑血管患者158例作为研究对象,中医证候要素分为风、火、痰、瘀、气虚、阴虚阳亢,分别于入院时、发病第7天、14天、28天,4个时点进行证候采集和评价,进行两组比较。结果糖尿病合并脑血管病组证候演变规律为阴虚风动证→痰火证→痰瘀证→气虚血瘀证。非糖尿病合并脑血管病组证候演变规律为风痰证→痰火证→痰瘀证→痰瘀证。结论糖尿病合并脑血管病组与非糖尿病合并脑血管病组存在不同的证候演变规律,为中风不同时期的中医临床辨证施治提供了理论依据。
96149	电梅花针叩刺疗法治疗儿童弱视的临床观察	目的探讨电梅花针治疗儿童弱视的临床疗效以及对图形视觉诱发电位(P-VEP)的影响。方法选择4～12岁弱视患儿共38例(69眼),在配镜矫正屈光不正的基础上,随机分为实验组和对照组,实验组采用西医综合治疗联合电梅花针叩刺治疗,对照组给予西医综合治疗。两组患儿治疗前、后分别进行P-VEP及矫正视力的检查;实验组患儿电梅花针1次叩刺治疗前后分别进行P-VEP检查。结果 P-VEP:实验组电梅花针叩刺即刻效应,P100波峰潜时明显缩短,P<0.05,而振幅无显著差异;与对照组相比,实验组治疗1疗程后与治疗前比较,P100波峰潜时明显缩短,P<0.05,而振幅无显著性差异。视力:实验组36眼经治疗视力提高2行或2行以上者32眼(88.9%);对照组33眼视力提高2行或2行以上者24眼(72.7%)。根据弱视患儿年龄、弱视程度、弱视类型与疗效的分析显示试验组总有效率高于对照组。结论电梅花针叩刺治疗可使弱视儿童P-VEP的P100波峰潜时缩短,该治疗可明显提高患儿视力,具有较好的临床应用前景。
96150	预温针灸与温针灸大鼠“神门”穴对缺血性心律失常损伤的影响	目的对比观察预温针灸和温针灸对缺血性心律失常大鼠心电图的改变以及血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法将Wistar大鼠随机分为4组,包括正常组、模型组、预温针灸组和温针灸组,每组9只。舌下注射氯化钡制作缺血性心律失常模型,采用心电图观测预温针灸和温针灸"神门"穴对心率、QRS波和复率时间的影响,生化法检测血清中CK、LDH活性的影响。结果温针灸和预温针灸可改善缺血性心律失常大鼠变异的QRS波形;温针灸可以使缺血性心律失常大鼠心率降低,复率时间缩短,使血清中CK和LDH活性显著降低。结论温针灸在改善缺血性心律失常同时,可以保护心肌损伤,而预温针灸对此病效应不稳定。2种治疗方法效应差异机理有待进一步研究。
96153	酸枣仁汤组分配方对高架十字迷宫大鼠海马单胺类递质及其代谢物的影响	目的观察酸枣仁汤组分配方对高架十字迷宫大鼠海马单胺类递质及其代谢物的影响,探讨其抗焦虑效用的有效组分及作用机理。方法采用国际上通用的高架十字迷宫焦虑动物模型,观察酸枣仁汤组分配方对大鼠行为学的影响,高效液相色谱法测定大鼠海马单胺类递质去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)及其代谢物的含量。结果与空白对照组比较,全组分配方组和有效组分配方组及地西泮组大鼠进入开放臂次数比、在开放臂停留时间比均显著升高(P<0.01或P<0.05);有效组分配方组和地西泮组大鼠海马5-HT的含量均见显著降低(P<0.05),全组分配方组海马5-HT含量呈降低作用趋势;有效组分配方组大鼠海马高香草酸(HVA)含量显著升高(P<0.01)。结论酸枣仁汤全组分配方及其有效组分配方与地西泮具有某些相同的抗焦虑作用机制,可能涉及到降低海马5-HT含量;全组分配方及其有效组分配方对大鼠海马单胺类递质代谢的影响有所不同。
96154	化痰通络方对大鼠胶原诱导性关节炎作用的实验研究	目的观察化痰通络方对胶原诱导性关节炎(CIA)的治疗作用。方法选择牛Ⅱ型胶原为免疫原,建立CIA模型,选取40只造模成功的大鼠随机分为4组:生理盐水组(A组)、化痰通络方组(B组)、甲胺喋呤组(C组)、化痰通络方+甲胺喋呤组(D组),每组各10只,疗程30 d。采用关节炎指数评分(AI)对大鼠关节炎程度进行评分;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、血管内皮生长因子(VEGF),根据滑膜病理评估滑膜炎指数积分。结果 AI评分:A组治疗前后AI明显升高(P<0.01),C组与D组治疗前后AI明显降低(P<0.01);B组、C组、D组AI均低于A组(P<0.05,P<0.01,P<0.01),D组AI低于B组(P<0.05)。血清VEGF、MMP-3检测结果显示:B、C、D组均显著低于A组(P<0.01);D组显著低于B组(P<0.05),而B组与C组、C组与D组差异不显著(P>0.05)。滑膜炎指数积分(SMII)评估结果:B、C、D组SMII均低于A组(P<0.01);D组SMII低于B组(P<0.05);D组SMII低于C组,C组SMII低于B组,但差异不显著(P>0.05)。结论化痰通络方能减轻CIA关节炎症;化痰通络方能明显降低血清VEGF、MMP-3水平;化痰通络方与甲胺喋呤(MTX)联合使用可进一步增强疗效。
96155	响应面法优化丹皮酚巴布剂基质处方研究	目的优选丹皮酚巴布剂最佳基质的配比,制备性能优良的巴布剂。方法采用响应面设计,以基质均匀性、延展性、膜残留性、皮肤追随性、黏度、剥离强度为综合指标,以配方原料为因素,对巴布剂基质组成比例进行优化。结果通过对析因实验,爬坡实验和Box-Behnken实验数据进行分析,优选出最佳配方比为乙二胺四乙酸(EDTA)∶甘羟铝∶酒石酸∶K-90∶甘油∶XL-10∶NP-800=0.20∶0.20∶0.10∶1.00∶28.62∶1.95∶5.88。结论所得配方基质较优,制备出丹皮酚巴布剂符合药剂学要求。
96156	双黄连、清开灵对耐药大肠埃希菌R质粒及β-内酰胺酶的影响	目的探讨清热解毒中药双黄连、清开灵对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌R质粒的消除作用及对β-内酰胺酶活性的影响。方法取分离于临床的ESBLs阳性大肠埃希菌,用质粒提取试剂盒提取质粒,应用琼脂糖凝胶电泳、紫外凝胶成像仪分析中药作用前后质粒消除情况;以超声破碎法获取β-内酰胺酶提取液,用Bradford法进行蛋白定量,以头孢硝噻吩(Nitrocefin)为底物测定β-内酰胺酶活性。结果对双黄连、清开灵作用前后质粒图谱比较发现经中药处理后均丢失了一条质粒带;肉汤菌、经舒巴坦、双黄连以及清开灵作用后细菌β-内酰胺酶活性分别为(13.43±0.40)、(3.49±0.12)、(3.54±0.27)、(3.35±0.12)U/mg,与肉汤菌相比,经双黄连、清开灵作用后酶活性降低,差异具有统计学意义(P<0.01);其作用与舒巴坦相当。结论双黄连及清开灵具有一定消除耐药大肠埃希菌质粒的作用,并且可抑制其β-内酰胺酶活性。
96162	消癥散结法对转化生长因子β_1诱导人肾小管上皮细胞表达整合素连接激酶的影响	目的研究消癥散结法对转化生长因子β1(TGF-β1)刺激人肾小管上皮细胞表达整合素连接激酶(ILK)的影响,探讨其在肾间质纤维化中的干预作用。方法将消癥散结法复方总方拆为补方、散方,运用血清药理学方法分别制备总方、补方、散方、盐酸贝那普利含药血清。体外培养人肾小管上皮细胞,分为6组:空白组、TGF-β1组、贝纳普利组、总方组、补方组、散方组。将5%各含药血清培养基加入体外培养的肾小管上皮细胞,除空白组外均加入TGF-β110μg/L,48 h后,提取细胞总蛋白及总RNA,分别采用免疫印迹法及逆转录-聚合酶链反应方法检测各组ILK蛋白及其mR-NA的表达。结果空白组肾小管上皮细胞胞浆内ILK及其mRNA有少量表达,TGF-β1刺激后能够诱导肾小管上皮细胞ILK及其mRNA表达显著增加(与空白组相比P<0.01);与TGF-β1组相比,贝纳普利组和总方组、散方组肾小管上皮细胞ILK及其mRNA含量明显降低(P<0.01);补方组与TGF-β1组相比差异不明显(P>0.05)。结论消癥散结法复方总方含药血清能抑制细胞ILK及其mRNA的表达,干预TGF-β1/ILK信号通路可能是其防治肾间质纤维化的机制之一。
96164	基于复杂网络技术的冠心病患者四诊信息分布模式的研究	目的探讨冠心病患者四诊信息的复杂网络分布模式,为临床辨证分型研究提供新方法、新思路。方法以1 480例经冠状动脉造影确诊为冠心病患者的70项四诊信息作为数据来源,采用互信息关联方法构建70个节点之间的关联关系,应用Pajek 2.0软件绘制四诊信息复杂网络的可视化图,包括不同类别节点图、不同大小节点图和k-核心网络图,计算网络各属性指标,进行网络的评价及四诊信息分布模式意义的挖掘。结果 70项四诊信息中的47项作为节点参与网络的形成,其余23项为孤立点。度值较大的"倦怠乏力""健忘"和"腰膝酸软"形成网络中心,周围辐射状依次排列着反映气虚、阴虚、血瘀、痰浊、阳虚、热蕴、气滞、脾虚的四诊信息节点的组合网络。由聚类系数为1的节点的"邻居"组成的四诊信息群可能是某种证型的特异性反映。k-核心网络结果提示:四诊信息5-核心网络主要涵盖气虚、气滞、阴虚、阳虚、血瘀5种证型。结论复杂网络分析技术为中医四诊信息分布模式的研究提供了有效的分析方法,具有一定的应用前景。
96168	益气养阴活血法综合方案对糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率及中远期疗效的影响	目的观察益气养阴活血法综合治疗方案改善糖尿病肾病(DN)患者尿微量蛋白排泄率(UAER)及中远期临床疗效。方法将入选的DN患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予现有综合治疗方案,治疗组加用益气养阴活血中药汤剂,疗程2个月,第6个月随访。分别于治疗前后及第6个月随访时检测患者UAER、并于治疗2个月后及第6个月随访时评价UAER疗效及疾病综合疗效(UAER+症状改善),比较2组患者中远期疗效差异。结果治疗2个月后,治疗组UAER显著减少(P<0.01),总有效率为68.42%,第6个月随访结束时,治疗组UAER总有效率为52.63%,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01);综合疗效评定,治疗2个月后,治疗组总有效率为54.39%,6月随访结束时,总有效率为52.63%,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01)。结论益气养阴活血法综合治疗方案可以显著降低患者UAER、综合临床疗效优于现有综合治疗方案,且中远期疗效稳定。
96169	溃疡性结肠炎肺功能损伤特点	目的本文意在探寻溃疡性结肠炎(UC)不同分期、病情程度中肺功能损伤的特点,联系传统中医理论,指导临床诊治。方法选取2009年9月～2011年3月,北京、上海、河南、江苏等地三甲医院门诊及住院符合UC诊断且无呼吸系统疾病的患者,进行UC一般资料、症状、舌脉及相关危险因素调查,同时对病人进行肺部症状采集(咳嗽、气短、胸闷、咯痰、咯血)、肺功能检查。结果本研究症状调查共纳入261人,58.6%的UC病人会出现胸部症状,其中气短者占39.9%、咳嗽者28.4%;肺功能调查共纳入199人,199人中63.3%肺功能均有改变,其中活动期占53.3%,轻、中度者占53.8%;受损类型以气流受限(54.8%)、弥散量下降(51.6%)等异常较明显。结论绝大部分UC病人均会出现胸部症状、肺功能异常,气短、咳嗽症状明显,肺功能表现为不同程度的气流受限、弥散量下降、残总比升高等异常,且常与UC的活动性及病变程度相关,以活动期和轻、中度病患肺功能改变尤为突出。
96172	STAT3在附子多糖后处理保护缺氧/复氧乳鼠心肌细胞机制中的作用	目的以信号转导子与转录激活子3(STAT3)为切入点,探讨附子多糖后处理对乳鼠缺氧/复氧后心肌细胞的保护机制。方法建立乳鼠心肌细胞缺氧/复氧模型,将乳鼠心肌细胞分为正常对照组、缺氧/复氧组、附子多糖组、STAT3特异性的阻断剂Stattic加附子多糖组、Stattic组。流式细胞仪测定心肌细胞凋亡率,Western blot法分析磷酸化-STAT3(P-STAT3)、细胞色素C(CytC)和Caspase-3的表达,荧光定量PCR检测Bcl-xl mRNA及Bcl-xs mRNA的表达量。结果与缺氧/复氧组相比较,附子多糖后处理可以促进P-STAT3的表达,上调Bcl-xl基因表达而下调Bcl-xs基因表达,阻碍CytC自线粒体的释放及Caspase-3的表达,抑制心肌细胞凋亡发生。而Stattic可以逆转附子多糖后处理对心肌细胞的保护效应及P-STAT3的表达增加。结论附子多糖后处理对缺氧/复氧心肌细胞的保护效应与其激活STAT3、促进抑凋亡蛋白Bcl-xl表达、保护线粒体、阻断细胞凋亡的线粒体通路有关。
96173	益气养阴消癥通络中药对高糖联合AngⅡ培养大鼠肾小球系膜细胞分泌转化生长因子β_1和结缔组织生长因子的影响	目的探讨益气养阴消癥通络中药对高糖联合血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)培养的大鼠肾小球系膜细胞分泌转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的影响,为进一步研究其防治糖尿病肾病(DN)的作用机理提供依据。方法原代培养肾小球系膜细胞(MCs),实验共分为5组:低糖对照组、高糖组、高糖+AngⅡ组、中药血清组、厄贝沙坦血清组。于第5代时,予高糖、高糖联合AngⅡ刺激,并同时进行益气养阴消癓通络中药及厄贝沙坦西药血清干预,48 h后ELISA法检测细胞上清TGF-β1、纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)的蛋白含量,Western blot检测CTGF蛋白表达水平。结果与低糖对照组比较,其他组TGF-β1、CTGF、FN、LN表达均明显升高;与高糖+AngII组比较,厄贝沙坦血清、中药血清组TGF-β1、CTGF、FN、LN表达均明显下降(P<0.01)。结论益气养阴消癥通络中药可能通过抑制CTGF表达而有效降低TGF-β1的水平,从而抑制细胞外基质的合成,发挥其保护肾脏的作用。
96174	黄芪和葛根素对2型糖尿病KKA~y小鼠肝损害干预的实验研究	目的观察2型糖尿病KKAy小鼠的肝脏损害,研究黄芪和葛根素对其肝脏的保护作用。方法选取雄性KKAy小鼠,随机分为模型组、黄芪组、黄芪联合葛根素组;同龄雄性C57BL/J小鼠为正常组。检测空腹血糖。并分别于24、28周龄处死各组小鼠,检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TCHO)、谷丙转移酶(ALT)、谷草转移酶(AST)等生化指标。制作肝脏病理切片,HE及油红O染色。结果模型组血糖、血脂、转氨酶较正常组明显升高,肝脏出现脂肪变性,肉眼可见模型组肝脏较正常组明显增大,触之油腻感,镜下可见肝细胞内大小不等的脂肪空泡。黄芪组及黄芪联合葛根素组,小鼠各项生化指标均有改善,尤其是AST、ALT显著降低,病理切片也显示肝脏结构较完整。结论 KKAy存在明显的肝损害及血脂异常,黄芪及黄芪、葛根素合用可有效抑制血脂异常,保护肝脏结构和功能。
96175	熟地、鳖甲对大鼠成骨细胞增殖、碱性磷酸酶蛋白和核心结合因子α1 mRNA表达的影响	目的观察熟地、鳖甲含药血清对大鼠成骨细胞增殖和功能的影响。方法雄性SD大鼠随机分为3组后,分别灌服高浓度熟地、鳖甲煎剂(3.25 g/kg)、低浓度熟地、鳖甲煎剂(1.625 g/kg)及等量容积的蒸馏水,连续灌胃3 d,制得大鼠高、低剂量熟地、鳖甲含药血清及空白对照血清。原代培养并传至第3代经碱性磷酸酶鉴定取得的大鼠成骨细胞,消化计数铺板并分为3组,以上述血清处理72 h,MTT法检测成骨细胞的增殖率,ELISA法检测碱性磷酸酶(ALP)分泌量并以相应OD值进行纠正,并且运用实时荧光定量PCR检测各组成骨细胞核心结合因子α1(Cbfα1)mRNA表达情况。结果低剂量含药血清组成骨细胞增殖率、ALP浓度及Cbfα1 mRNA表达量明显高于其他2组。结论熟地、鳖甲可能是通过提高成骨细胞的增殖潜能而起骨保护作用的。
96176	蛾眉蕨贯众的化学成分研究	目的研究蛾眉蕨贯众的化学成分,以期阐明蛾眉蕨贯众发挥药效的物质基础。方法采用乙醇提取,溶剂萃取,反复硅胶柱色谱法及重结晶法进行分离纯化,根据理化性质和波谱特征对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果首次从蛾眉蕨贯众95%乙醇提取物中分离并鉴定了4个化合物:去甲氧基荚果蕨素(1)、5,7,3'-三羟基-6,8-二甲基-4'-甲氧基二氢黄酮(2)、豆甾-4-烯-3,6-二酮(3)、坡那甾酮A(4)。结论化合物1、2、3、4均为首次从蛾眉蕨贯众中分离得到。
96177	蜘蛛香中环烯醚萜类成分大孔树脂纯化工艺的研究	目的优选大孔吸附树脂分离纯化蜘蛛香中环烯醚萜类成分。方法采用高效液相色谱法测定蜘蛛香中环烯醚萜类成分11-ethoxyviburtinal的含量,并以此为指标,采用单因素考察、正交试验设计法对上样溶液浓度、洗脱溶剂、洗脱流速等进行考察及优化。结果 AB-8大孔吸附树脂具有良好的吸附分离性能。确定工艺参数为:上样浓度为0.2 g/mL,树脂柱径高比为1∶6,除杂溶剂为2倍柱体积(BV)的30%乙醇,洗脱溶剂为90%乙醇,洗脱体积为5 BV,洗脱流速为4 BV/h。结论此法操作方便,为大生产提取分离纯化蜘蛛香提供了依据。
96180	活血化瘀治法理论“祛瘀血”和“生新”层面的内涵探究	活血化瘀治法理论有"祛瘀血"和"生新"2个层面,其中"祛瘀血"层面包含"活血、行血、祛瘀、通络"4个方面,"生新"层面包含"生新血、生新物、生新脉、化旧生新"4个方面。分析了"祛瘀血"之后疾病好转、痊愈的内在原因,阐述了"生新"层面在"新物生,腐物消,机能复"的作用机制,对全面完善活血化瘀治法理论有一定意义。
96181	《伤寒论》临床辨治思路探略	<正>经过望闻问切之后,临床落脚点关键在识证、立法、选方、用药,即理法方药,辨证论治,简称为"辨治",其运用过程是一项系统工程。笔者立足于《伤寒论》,并结合临床与教学所得,将辨治过程归纳为辨证、论治、预测、调护4个阶段;提出从宏观"博与约、远与近"把握临证思路,现分述如下。
96183	糖尿病周围神经病变的病理机制与毒的关系探讨	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,其国内发病率可以高达85%[1]。该病变累及感觉神经、运动神经,可以出现多系统的症状。糖尿病周围神经病变常见的临床表现为肢体的麻木、发凉、疼痛、感觉障碍,甚则出现肌肉萎缩,严重影响患者的生活质量。对于该病的病机,笔者认为,其之所以迁延难治,当责之于"毒"邪内盛,耗伤气血,损坏
96186	新安医家“固本培元”法临床应用的数据分析	目的分析新安医家运用"固本培元"法防治疾病的相关证治规律。方法选取12位新安医家的12本医籍,运用"固本培元"法共678条医案,建立数据库,运用SAS 8.0软件进行统计分析。结果医案中出现的症状主要为:脾气虚(腹胀、腹痛、便溏),肾气虚(腰膝酸软、眩晕、小便清长),肾阳虚(畏寒、下肢肿、腰痛);常用药物为人参、黄芪、白芍、茯苓、甘草、当归、陈皮、附子等。由数据挖掘出的基本方(KDD)为:人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归、陈皮、半夏、柴胡、附子、肉桂、鹿角、紫河车、黄芩、知母。结论 "固本培元"法的治疗重点在于脾、肾并治,以补脾气、温补脾阳,补肾气、温补肾阳和督脉等为其基本治法。经过数理分析和数据挖掘,得到了一些有效药物,常见症状,常用药物和症状的组合及基本方。为今后临床治疗及实验研究提供了依据和研究线索,为新安医学的进一步研究提供了数据基础。
96187	不同针刺方法对慢性应激抑郁大鼠下丘脑CRH基因表达及血清ACTH、CORT的影响	目的对比观察手针与电针对慢性应激抑郁模型大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA表达及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)影响的差异,探讨手针与电针干预治疗抑郁症的机制。方法将SD大鼠随机分为4组:空白组、模型组、手针组、电针组,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测下丘脑CRH mRNA含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清ACTH、CORT含量。结果与空白组相比,模型组大鼠下丘脑CRH mRNA的含量显著升高(P<0.01),血清CORT和ACTH含量显著升高(P<0.01)。与模型组相比,手针组与电针组大鼠下丘脑CRH mRNA的含量均明显降低(P<0.05、P<0.01);手针组与电针组大鼠血清CORT表达有所下降,但无统计学差异(P>0.05);手针组与电针组大鼠血清ACTH表达显著降低(P<0.05、P<0.01)。结论慢性应激抑郁模型大鼠表现出HPA轴功能亢进,手针和电针均可以下调HPA轴功能,拮抗HPA轴功能亢进可能是手针和电针发挥抗抑郁治疗作用的途径之一。
96189	60例活动期溃疡性结肠炎血清IL-8水平及与大肠湿热证相关性分析	目的观察活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)及大肠湿热证UC患者血清白细胞介素-8(interleukin-8I,L-8)水平,探讨IL-8在UC发病中和大肠湿热导致UC发病中的作用。方法观察60例活动期UC患者(UC组),其中30例大肠湿热证UC患者(湿热组)3、0例非大肠湿热证UC患者(非湿热组)及16名健康体检者(健康组)血清IL-8的水平,并将大肠湿热证UC患者按UC病情严重程度分为轻度、中重度。比较UC组与健康组,湿热组、非湿热组与健康组及大肠湿热证轻度UC患者与中重度UC患者血清IL-8水平。结果 UC组血清IL-8水平高于健康组(P<0.05);湿热组血清IL-8水平显著高于非湿热组(P<0.01)及健康组(P<0.01),非湿热组血清IL-8水平稍高于健康组(P>0.05);在大肠湿热证的UC患者中,中重度UC患者血清IL-8水平显著高于轻度UC患者(P<0.05)。结论 IL-8在UC发病及大肠湿热导致UC的发病中起着重要作用,并且与大肠湿热证UC患者病情严重程度成正相关,可为活动期UC诊断及大肠湿热证UC患者的辨证及中医药治疗提供可靠依据。
96190	海龙黄精散治疗微波职业暴露男性不育症的临床观察	目的观察海龙黄精散治疗微波职业暴露男性不育症肾精不足型的临床疗效。方法选择具有微波职业暴露史男性不育症肾精不足型患者128例,随机分成治疗组85例,口服海龙黄精散;对照组43例,口服五子衍宗丸,疗程3个月。观察2组治疗前后及2组间的精液量、精子密度、精子活率及精子活力等参数的改善情况。结果治疗组治愈45例,有效32例,无效8例,总有效率为90.59%;对照组治愈11例,有效19例,无效13例,总有效率为69.77%。2组比较差异显著(P<0.005),表明海龙黄精散治疗微波职业暴露男性不育症肾精不足型有很好疗效并且明显优于对照组,尤其是对精子密度的改善更为明显。结论海龙黄精散能治疗微波辐射导致的男性生殖功能障碍,可促进睾丸生精功能,表明脾肾同补比单纯补肾效果要好。
96191	冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者尿液代谢组学特征的研究	目的利用磁共振波谱代谢学方法研究冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者和健康志愿者尿液代谢物的变化。方法通过临床横断面调查研究,收集冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者和健康志愿者的一般资料和尿液样品,采用磁共振(NMR)和模式识别技术对磁共振氢谱进行分析,对谱图去水峰后采用0.01化学位移分段积分和归一化处理。所得数据输入SIMCA-P软件,采用偏最小二乘-判别分析法(PLS-DA)对结果进行分析。结果冠心病不稳定心绞痛血瘀证患者尿液中脯氨酸、丙氨酸、异亮氨酸、葡萄糖、缬氨酸、组氨酸、马尿酸等物质的含量升高;柠檬酸、肌酸酐、牛磺酸等物质的含量下降。结合PLS-DA对尿液样品的分析结果显示冠心病患者与健康人在代谢组学方面存在差异,且化合物分布在性别方面也有差异。结论研究表明尿液样品中柠檬酸、脯氨酸、异亮氨酸、牛磺酸等代谢物的改变构成了冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者的代谢组学特征,从而为疾病的诊断和治疗以及中医证候研究提供了新思路和新方法。
96193	清脑宣窍方有效组分对缺血性脑中风大鼠血脑屏障上P-糖蛋白表达的影响	目的比较正常及缺血损伤时大鼠血脑屏障上转运蛋白中P-糖蛋白(P-gp)时征表达及清脑宣窍方有效组分对其表达的影响。方法线栓法制备缺血性脑中风大鼠模型,按照不同再灌注时间,模型组再分为0、0.51、、26、、122、4 h,采用免疫组织化学法观察正常组与模型组大鼠脑皮质及海马缺血区P-gp的表达。除假手术组外,缺血动物于术后1 d,随机分为模型组、清脑宣窍方有效组分高、中、低剂量组、维拉帕米组,并于造模后1～5 d灌胃给予相应药物。末次给药后,处死动物,取材,检测大鼠脑皮质及海马区P-gp的表达。结果免疫组织化学染色结果显示,正常组与模型组大鼠脑皮质及海马缺血区均可见P-gp阳性染色。免疫组化半定量分析表明,与正常组比较,不同再灌注时间模型组P-gp表达量均有显著性差异(P<0.05),皮质及海马缺血区P-gp表达量均降低;与模型组比较,清脑宣窍方有效组分各剂量组及维拉帕米组对缺血性脑中风大鼠脑皮质及海马区P-gp表达量明显降低(P<0.05)。结论在缺血性脑中风病理状态下,大鼠脑血脑屏障上转运蛋白P-gp存在一定的时征表达,而且从一定程度上反映了特定病理状态下由于蛋白表达的改变而引起的血脑屏障通透性的变化。清脑宣窍方有效组分对缺血性脑中风大鼠脑皮质及海马缺血区P-gp表达具有显著的抑制作用。
96194	异叶败酱提取物对白血病K562细胞作用的蛋白质组学研究	目的研究异叶败酱提取物作用于人白血病K562细胞的分子机制。方法以异叶败酱提取物作用于K562细胞后提取细胞总蛋白,用双向电泳对蛋白进行分离,对异叶败酱提取物处理前后的K562细胞总蛋白双向电泳图谱进行差异分析,通过质谱技术鉴定差异明显的蛋白质。结果通过对比分析异叶败酱提取物处理前后的白血病K562细胞总蛋白双向电泳图谱,发现异叶败酱提取物处理组中有23个蛋白点发生了明显改变。经质谱和Mascot软件分析,成功鉴定了3个蛋白质,分别为热休克蛋白90β,甘油醛-3-磷酸脱氢酶,血红蛋白。结论通过蛋白质组学技术,发现了异叶败酱提取物处理前后白血病K562细胞差异明显的蛋白质点23个,这些差异蛋白质可能是异叶败酱提取物对白血病K562细胞产生增殖抑制、凋亡诱导和诱导分化作用的关键蛋白质。
96195	脂多糖对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响	目的探讨脂多糖(LPS)对人肝癌细胞株HepG2细胞胰岛素抵抗(IR)的影响。方法以高浓度的胰岛素作用于人肝癌细胞株HepG2细胞建立胰岛素抵抗模型。HepG2细胞分为对照组、模型组、脂多糖组、模型加脂多糖组。采用细胞培养、葡萄糖摄取分析、蒽酮法及糖原染色等方法检测不同浓度胰岛素及不同作用时间对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响,各组细胞葡萄糖摄取及糖原含量的变化。结果浓度为5×10-7 mol/L的胰岛素作用24 h成功建立HepG2细胞的IR模型。葡萄糖摄取分析结果显示,脂多糖组与对照组相比,基础特异性转运和胰岛素特异性转运无统计学差异(P>0.05),模型加脂多糖组的基础特异性转运比对照组明显降低(P<0.01),胰岛素刺激的特异性转运比对照组和模型组都明显降低(P<0.01)。脂多糖组培养液内的糖原含量与对照组相比无统计学差异(P>0.05),模型加脂多糖组培养液内的糖原含量比对照组明显下降(P<0.01)。PAS染色观察,模型加脂多糖组的糖原颗粒与模型组相比更为少见。结论少量多次的LPS刺激可加重HepG2细胞的IR,推断在非酒精性脂肪性肝病的发生发展中,肠源性内毒素血症可能与IR互为因果并造成恶性循环。
96196	基于抗痴呆类药成分西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志酮Ⅲ的开心散质量控制方法研究	目的建立基于抗痴呆类药成分西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志酮Ⅲ的开心散质量控制方法,并运用此方法对开心散水提物和远志水提物的3个有效成分的提取量进行比较分析。方法采用HPLC-DAD分析方法,Waters XbridgeTMshield C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速1 mL/min。检测波长西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6为330 nm,远志酮Ⅲ为254 nm,柱温30℃。结果西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志酮Ⅲ分别在0.043～1.085μg0、.090～2.250μg0、.008～0.234μg范围内线性关系良好;平均回收率分别为96.39%9、7.37%和99.66%。开心散水提物和远志水提物对3个有效成分的提取量有影响。结论 3批样品含量测定结果表明,该方法简便、准确,可用于开心散提取物中类药成分西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志酮Ⅲ的含量测定,亦可作为开心散定量控制方法之一。
96197	应用红外热成像技术辨析疼痛性质和发病机制	目的应用红外热成像技术辨析不明疼痛的性质,探讨疼痛发病机制和分型。方法应用红外热成像技术并与风湿因子和X线片、CT相对照。观察健康者、湿寒、血循环障碍、无菌炎症、微循环障碍、混合型(寒、瘀并存)患者各40例,男女各半,年龄均在23～65岁。结果湿寒组痛区图温低于其他组、图像呈深蓝色;血循环障碍组痛区图温高于湿寒组、图像呈蓝色;无菌炎症组图温高于其他组、图像呈深红色;混合组痛区图温高低并兼、高温区接近于微循环障碍组图温、低温区接近于血循环障碍组;微循环障碍组图温低于无菌炎症组、高于正常人和其他组,痛区面积较大、呈现散在红色星状热像图;而其他组的变温区较集中成片状。各组红外热像图特征表现很明确,图温差经统计学处理差异显著(P<0.05)。结论红外热成像图无论从直观图像还是数据论证上均可作为临床辨证施治的一个客观指标,为其确定正确的治疗方案提供可靠依据,并起到一定指导作用。
96198	基于数据挖掘的王庆国教授对刘渡舟教授用药传承规律的研究	目的探讨数据挖掘技术在中医用药传承规律研究中的应用,为中医学术中隐性知识的发现和传播提供新思路。方法搜集刘渡舟教授传人王庆国教授近年来的临床处方,规范化后进行频数分析和关联分析,总结其用药规律,并与刘渡舟教授用药规律进行对比研究。结果经频数分析得到王庆国教授在临床处方中常用药物。经关联分析,得出在王庆国教授处方中,具有特征性的药物组合与伤寒论经方及刘渡舟教授常用方相切合,尤以小柴胡汤、泻心汤、柴胡桂枝干姜汤中药组使用为主。且"黄芪、当归、白芍"频繁项集的支持度超过20%,且3味药各自与柴胡、黄芩、炙甘草、生晒参等组成药对的支持度亦非常高,提示王庆国教授在应用经方时,非常重视与补气活血药的共用。结论通过数据挖掘分析,发现王庆国教授在临床应用中,善用柴胡剂与泻心汤类方,全面继承了刘渡舟教授"重视和解少阳枢机"的学术思想,并在处方用药上有新的突破。研究表明数据挖掘技术能在一定程度上揭示中医学术传承的痕迹,对探讨中医学术传承规律具有启发作用。
96200	清末医家戈直哉及其《伤寒指归》浅识	<正>清代医家戈直哉《伤寒指归》从绘制"表里阴阳六经图"阐述六经之实质以及阴阳气液开阖之状态等方面,对人体"六经"结构做出了描述。认为人体阴阳有"开阖枢"运动,而阴阳"开阖枢"运动中所产生的6种病理状态,就是伤寒六经病。其运行演变规律,即为仲景《伤寒论》之结构。"开阖枢,谓阴阳
96201	慢性心衰患者证型及舌象分布特点与心功能分级的相关性研究	目的研究慢性心力衰竭患者不同心功能分级的中医证型类型及其舌象分布特点。方法通过多中心临床流行病学调查,收集612例慢性心力衰竭患者的临床资料,对不同心功能分级患者的中医证型类型及舌象数据进行描述性统计分析并探讨其分布规律。结果慢性心力衰竭心功能Ⅱ级患者证型以气虚血瘀证(27.6%)出现频率最多,舌象以淡红舌(21.2%)、红舌(21.2%)、薄白苔(78.2%)、舌下络脉淡紫色(27.6%)为主;慢性心力衰竭心功能Ⅲ级患者证型以气虚血瘀证(17.5%)居多,舌象以暗红舌(27.8%)、薄白苔(78.2%)、舌下络脉青紫(26.3%)为多见;慢性心力衰竭心功能Ⅳ级患者证型以阳虚水泛夹痰瘀互阻证(17.6%)为多,舌象以暗红舌(25.7%)、白苔稍厚(35.3%)、舌下络脉青紫(40.4%)最为常见。结论随着心功能分级的增加,心力衰竭患者的证型呈现由以气虚血瘀证为主逐渐向以阳虚水泛夹痰瘀互阻证为主转化的趋势,舌色由淡红逐渐向暗红转变,苔质由薄苔逐渐向稍厚苔转变,舌下络脉颜色由淡紫向青紫转变,提示随着慢性心力衰竭患者心功能恶化,患者血瘀程度逐渐加重,舌象逐渐趋于异常或体现出气虚血瘀、虚实夹杂的本质。
96202	电针肝俞、期门对肝气郁结模型大鼠正电子发射脑功能成像研究	目的采用正电子发射计算机断层显像(PET)脑功能成像技术,获取电针调控肝气郁结证脑功能受损客观可视性依据,探讨其中枢作用机制。方法将Wistar大鼠20只按体重随机分为肝郁模型组、电针治疗组,分别于造模前后进行氟18脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET脑功能成像扫描,应用SPM2图像分析软件对模型组和电针组造模前后数据进行双样本t检验(P<0.001),获得电针调控肝气郁结证脑内葡萄糖代谢变化的区域。结果初步获得了电针调控肝气郁结证脑功能受损的客观可视性依据。电针组较模型组大鼠葡萄糖代谢降低的脑区有:左侧额叶、顶叶、中央旁小叶、胼胝体上回、丘脑、下丘脑;葡萄糖代谢升高的脑区除左侧额叶、顶叶外,还包括左侧基底核、颞叶,右侧额叶、底丘脑。结论电针肝俞、期门能够影响肝气郁结证不同脑区葡萄糖代谢。
96203	点按瘢痕灸预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的探讨线香点按瘢痕灸预处理对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、艾炷灸组、线香点按灸组。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)及再灌注模型,艾炷灸组、线香点按灸组于缺血再灌注前3 d以艾炷、线香点按瘢痕灸足三里预处理,缺血3 h再灌注24 h后处死;对照组、模型组未做灸预处理,观察各组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及乳酸(LD)含量的改变。结果线香点按灸组大鼠脑组织NO、LD、MDA含量较模型组显著降低,SOD含量显著升高,有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。艾炷灸组大鼠脑组织较模型组LD含量显著降低,SOD含量显著升高,有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。线香点按灸组大鼠脑组织较艾炷灸组LD含量显著降低,有统计学差异(P<0.05),NO、MDA、SOD含量均无显著性差异(P>0.05)。结论线香点按瘢痕灸预处理和艾炷瘢痕灸预处理具有提高细胞抗氧化、减轻NO介导的神经毒性机制及改善脑细胞能量代谢等多种作用,对脑缺血再灌注损伤具有显著保护作用,且线香点按瘢痕灸预处理的作用优于艾炷瘢痕灸预处理。
96206	关于抑郁症辨证分型及用药规律的第一轮专家问卷分析	目的从专家经验角度探索抑郁症常见中医证候类型及药物。方法根据文献资料及前期抑郁症患者中医证候调查结果,利用德尔菲法编制抑郁症常见中医诊治专家问卷,向全国范围内遴选出的75位专家发放调查问卷,对所得数据进行积极度、集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价。结果第一轮问卷回收率93.20%;9个抑郁症证型中,重要性较高的条目为6项,占调查指标的66.67%;12个抑郁症常用方剂中,重要性较高的条目共7项,占总条目的 58.30%;变异系数小于0.25的证型为8项,常用方剂为6项,常用药物为9项;专家权威程度平均值为0.82。结论肝郁气滞证、肝郁痰阻证、肝郁脾虚证、肝郁化火证为抑郁症的常见中医证候;逍遥散、柴胡疏肝散、温胆汤、柴胡加龙牡汤、四逆散、血府逐瘀汤为治疗抑郁症的常用方剂。
96207	化疗所致白细胞减少症的中医药治疗思路与方法	从方药和针灸治疗两方面的文献入手,对化疗所致白细胞减少症的中医药治疗思路与方法进行全面总结。从中医学的角度看待化疗毒副作用,其主要病机为脾肾两虚、气血不足,相应的治疗方法为健脾补肾、补益气血、和胃降逆、清热解毒,并兼活血化瘀等。
96208	药对蛇床子—补骨脂对乳腺癌骨转移裸鼠生存时间与骨损伤的影响	目的研究药对蛇床子—补骨脂对裸鼠乳腺癌骨转移生存时间、破骨细胞活性及骨损伤的影响,探讨该药对治疗乳腺癌骨转移的最佳配伍关系。方法用左心室注射MDA-MB-231BO细胞法对裸鼠进行造模,观察蛇床子—补骨脂药对(2.56 g/只)的作用,以唑来膦酸(0.2 mg/kg)作为阳性对照药。将84只裸鼠模型随机分为A、B组,每组42只,每组再随机分为模型组、唑来膦酸组和蛇床子—补骨脂4∶0、0∶4、1∶3、2∶2、3∶1组,每组6只,实验B组另配正常组裸鼠6只。实验A组观察不同配比药对干预后各组模型的生存时间;实验B组不同配比药对干预6周后取材,TRACP染色观察各组破骨细胞的形态和数量,检测骨转移灶M-CSF、PTHrP的基因与蛋白的表达。结果各干预组均能显著延长裸鼠模型的生存时间(P<0.05,P<0.01),中药组以2∶2配伍最好,疗效接近唑来膦酸组;各干预组均可在一定程度上抑制乳腺癌骨转移裸鼠骨转移组织中破骨细胞的活性(P<0.05,P<0.01),中药组以2∶2配伍最好,疗效接近唑来膦酸组;各干预组均可不同程度地下调M-CSF、PTHrP的基因与蛋白的表达(P<0.05,P<0.01),中药组以2∶2配伍最好。结论基于温肾法的蛇床子—补骨脂药对可以抑制乳腺癌骨转移,该药对最佳疗效配伍比例可能是2∶2。
96209	活血化瘀药物苏木、川芎含药血清对PG细胞增殖影响的实验研究	目的探讨苏木、川芎含药血清对常氧、低氧环境下培养的人高转移性巨细胞肺癌(PG)细胞增殖的影响,筛选合适的含药血清浓度,明确最佳作用时间。方法制备苏木、川芎含药血清,分别用含药血清干预常氧、低氧环境下培养的PG细胞,按照含药血清浓度不同分为6组,同时设对照组。采用噻唑蓝(MTT)法观察苏木、川芎含药血清对PG细胞增殖的影响。结果在常氧环境下,苏木含药血清各浓度之间(除浓度为0.625%)、川芎含药血清各浓度之间(除浓度为1.25%)差异均有统计学意义(P<0.05);在低氧环境下,苏木、川芎含药血清各浓度之间差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论苏木、川芎含药血清在常氧环境下作用24 h时能抑制PG细胞的增殖,并呈浓度依赖,浓度越高,抑制作用越明显,但在低氧环境下则促进PG细胞增殖;随着苏木、川芎含药血清作用时间的延长(48、72 h),在常氧、低氧环境下其含药血清均有促进PG细胞增殖的作用(72 h时作用最明显),并且呈浓度依赖,浓度越高,越有利于PG细胞增殖(苏木、川芎浓度为20%的时候作用最明显)。低氧环境更有利于苏木、川芎含药血清促进PG细胞增殖。
96210	HPLC-DAD-MS/MS对栀子中色素成分的研究	目的鉴定栀子中藏红花素类色素成分。方法色谱条件:Dikma Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);0.15%甲酸水-甲醇梯度洗脱,流速0.6 mL/min,柱温30℃,检测波长440 nm。质谱条件:电喷雾离子源(ESI);负离子模式检测;扫描范围m/z 100～1 400。结合化学成分的紫外-可见吸收光谱特征,与多级质谱(MS/MS)裂解特征分析,对其结构进行确证。结果采用高效液相色谱-二级管阵列检测器(HPLC-DAD)鉴别了栀子中的31个藏红花素类色素成分,并根据MS/MS裂解规律推断了其中的23个化学成分。结论 HPLC-DAD-MS/MS可用于快速筛选和鉴定栀子中的藏红花素类色素成分。
96211	阿尔泰柴胡中三萜皂苷类成分的研究	目的研究阿尔泰柴胡的三萜皂苷类化学成分。方法应用色谱技术分离纯化,根据化合物理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果分离并鉴定了5个化合物,分别是柴胡皂苷a(saikosaponin a)、柴胡皂苷d(saikosaponin d)、柴胡皂苷c(saikosaponin c)、柴胡皂苷f(saikosaponin f)、柴胡皂苷b3(saikosaponinb3)。结论以上5种化合物均为首次从阿尔泰柴胡中分离得到。
96212	利用文本挖掘分析手足口病中西医治疗现状	目的研究手足口病中西医治疗规律。方法在中国生物医学文献服务系统中收集治疗手足口病文献数据,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,挖掘数据集中证候、症状、中药,以及中成药和西药联用规律。这些结果通过一维频次及构建网络图进行展示。结果手足口病的证候多与热、湿、毒因素相关;核心症状是发热、疱疹和口腔溃疡;中药治疗以金银花、连翘、生石膏、竹叶、淡竹叶、甘草、大青叶、黄芩等为核心用药;中成药最常用的是清开灵、双黄连、痰热清,康复新液常用于口腔溃疡的治疗;西药以抗病毒为原则,利巴韦林最常用;中成药与西药联用最常用的方案是利巴韦林加痰热清。结论利用文本挖掘总结手足口病中西医治疗方法是一种新的探索和尝试。
96213	基于小鼠模型的子痫前期“血瘀证”研究	目的结合磷脂酰丝氨酸/磷脂酰胆碱(PS/PC)微团诱导的子痫前期样小鼠模型,探讨子痫前期的"血瘀证"病机。方法将27只妊娠ICR鼠随机分为2组,造模组于妊娠5.5～16.5 d,连续尾静脉注射PS/PC 1 mg/d,对照组则同期注射生理盐水0.1 mL/d,观察两组的收缩压、尿蛋白、胎仔重、胎盘重、吸收胚及死胎数、血小板计数、血浆抗凝血酶-Ⅲ含量、D-二聚体含量及凝血酶时间的变化,并分析胎盘纤维蛋白沉积和胎盘血管TM表达情况。结果与对照组相比,造模组表现出高血压(129.467 mmHg vs 101.560 mmHg,P<0.001)、蛋白尿(732.700 mg/L vs 186.200 mg/L,P<0.001)、胎仔匀称型宫内生长受限(0.983 g vs 1.119 g,P<0.05)、吸收胚和死胎发生率增高;胎盘广泛纤维蛋白沉积形成(2.333 vs 1.267,P<0.001),胎盘TM表达增加(0.193 vs 0.088,P<0.01)。造模组还表现为血浆抗凝血酶-Ⅲ含量降低(89.384 mg/L vs 135.373 mg/L,P<0.001)、D-二聚体含量升高(6.992 mg/L vs 0.317 mg/L,P<0.005)、血小板数量下降(83.650×1010 L-1 vs117.000×1010 L-1,P<0.001)和凝血酶时间缩短(15.942 s vs 18.207 s,P<0.001)。结论 PS/PC微团静脉注射能诱导ICR孕小鼠止血功能发生异常,伴胎盘广泛纤维蛋白沉积形成,引起ICR孕小鼠子痫前期样表现,故"血瘀证",特别是胎盘"血瘀"状态可能是子痫前期发病的重要机制之一。
96214	一年生甘草生长特性、甘草酸含量的地理变异及其生态学机制的初步研究	目的研究甘草生长特性和甘草酸含量的地理变异格局,探讨其地理变异格局形成的生态学机制,为甘草优质高产栽培生产实践中的产地选择和种子调拨奠定基础。方法采用盆栽法布置试验,烘干法测定生物量,HPLC法测定甘草酸含量。结果①株高、小叶宽、顶叶长和地上部分生物量随纬度增加(自南向北)而减小;小叶数、芦头直径、侧根粗度随着经度的增加(自西向东)而减小,甘草酸含量随着经度的增加而升高。②小叶长、小叶宽、顶叶长、顶叶宽、总生物量和地上部分生物量与年均温等温度因子呈显著正相关(P<0.05);株高与各月日照时数和日照百分率呈显著正相关(P<0.05);甘草酸含量与年降水量呈显著正相关(P<0.05)。结论甘草在一年生阶段,生长特性和甘草酸含量存在显著的地理变异,地理变异的形成与种源适应该产地的生态环境有关。
96216	西风东渐影响下的中药变革	西风东渐起于明末,兴盛于清代,而渗透、影响至社会各阶层则出现在民国。民国时期中药独立形成一门学科,在西方现代科学研究的理念指导下,中药作为研究对象,由于研究目的不同,研究内容不一,研究方法差异,又派生出不同分支学科,如生药学、中药药理学、中药化学等。中西药并用在临床诊治方面也开始进行尝试。西风东渐之后日本汉方医学被西方医学取代,中医药在中国陷于低谷又逢机遇,新中国之后获得新生并得以大力发展,取得诸多成果,尤其近来青蒿素获得拉斯克医学奖,令世界为之瞩目。回顾中药百年历程,曲折坎坷,探索求生。中医药在21世纪"西学东渐和东学西渐的融合互动"的新浪潮之中,继承与创新双重使命依然任重道远,前景令人期待。
96217	中药治疗糖尿病足溃疡随机对照试验的系统评价	目的评价中药治疗糖尿病足溃疡的疗效和安全性。方法采用循证医学系统评价的方法。检索策略:电子检索数据库MEDLINE、CNKI、VIP、CBM、Cochrane图书馆(2010年第3期)。检索日期截止2011年1月31日。纳入标准:中药与安慰剂对照、不治疗、局部或全身使用抗感染药物比较治疗糖尿病足溃疡的随机对照试验(RCT)。试验组和对照组均允许采用西医常规治疗。资料提取与分析:两人独立提取资料,采用Cochrane协作网提供的软件RevMan 5.0.17进行资料分析。结局的效应指标为相对危险度(relative risk,RR)或均数差(mean difference,MD),均以95%可信区间表示。结果纳入的14篇研究涉及893名糖尿病足溃疡患者用于评估。纳入的2篇英文文献质量较高,中文文献质量普遍偏低。在溃疡愈合率>50%上:中药结合常规治疗组优于常规治疗组(RR:1.33;95%CI[1.04,1.70]),中药结合常规治疗优于西药结合常规治疗组(RR:1.38;95%CI:[1.14,1.67]);在溃疡完全愈合上:中药结合常规治疗组优于西药结合常规治疗组(RR:1.89;95%CI:[1.42,2.51]);在溃疡愈合时间(周)上:中药治疗结合常规治疗优于安慰剂结合常规治疗(MD:-3.30;95%CI:[-4.03,-2.57])。中药治疗未发现严重不良事件。结论目前证据表明中药对糖尿病足溃疡愈合可能具有潜在的疗效,需要设计更为严谨的大样本临床试验进行验证。
96218	益肺活血颗粒治疗老年肺心病56例临床观察	目的探讨益肺活血颗粒对老年慢性肺源性心脏病(简称肺心病,CPHD)患者的治疗作用。方法 108例符合中西医诊断标准的老年CPHD患者,随机分为益肺活血颗粒治疗组56例,对照组52例,治疗14 d后,观察2组临床疗效,评价血气分析、肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC%)。结果治疗组总有效率92.86%,优于对照组78.85%(P<0.05),治疗组与对照组上述指标均较治疗前改善,但治疗组较对照组更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论益肺活血颗粒治疗老年CPHD的临床疗效显著,能改善血气分析、促进患者肺功能的恢复。
96219	急性心肌缺血损伤后大鼠经穴CaM含量的变化及不同频率电针的干预作用	目的观察大鼠急性心肌缺血损伤(acute myocardial ischemia,AMI)后,经穴钙调蛋白(Calmodulin,CaM)含量的特异性变化及不同频率电针"内关"穴在保护急性心肌缺血损伤时对相关经穴CaM的特异性影响。方法 30只雄性Wistar大鼠随机分为4组,正常组6只,将18只心肌缺血损伤模型成功大鼠平均分为模型组6只、低频治疗组6只和高频治疗组6只,采用酶联免疫吸附试验检测CaM含量。结果心肌缺血损伤后,大鼠相关经脉的"内关"穴区和"天泉"穴区、或非相关经脉"足三里"穴区的CaM水平较正常组显著升高(P<0.05),而低频电针治疗后3个穴区CaM含量显著下降(P<0.05),高频电针治疗后"天泉"或"足三里"穴区CaM含量显著下降(P<0.001或P<0.05)。结论低频或高频电针"内关"穴可保护大鼠心肌缺血损伤,其机制可能与减少心脏相关的经脉穴位"内关"和"天泉"穴区、非相关经脉"足三里"穴区CaM含量有关;低频或高频电针对心肌缺血损伤大鼠相关穴区CaM影响的机制值得探讨。
96221	“癰”及相关病名考辨	<正>"癰",异体字作"癕"等,简体字作"痈",是一种气机壅塞不通所致的疾病,体表有薄膜包裹脓水,有光泽且易于破溃。它既可泛指一类疾病,又可特指该病的一个阶段。其义有广狭之别。狭义的"癰"指人体皮肤和皮下组织的一种化脓性炎症,易生于颈、背部,常伴有恶寒、发热等全身症状。广义的"癰"此外还包括了"腫""疽""瘭"等病。"癰"
96228	从“虚、浊、热、瘀”辨证痛风浅谈	目前中医学术界对痛风发病的认识尚未一致。学习先贤理论、治验及阅读大量文献,结合临证实践的体会,认为"虚、浊、热、瘀"是痛风发生发展的病机关键。本病的病因病机为脾肾亏虚,加之平素嗜食膏粱厚味,或饮酒、劳欲过度,日久湿浊内停而发病。脾失健运则升清降浊无权,肾失气化则分清泌浊失司,人体水液不能正常运化,导致湿浊热毒内生,阻于骨骼、经络、关节,致血行不畅,血滞为瘀,浊瘀互结而成。本病以脾肾亏虚为本,湿浊、瘀热痹阻经脉、骨节为标,本虚标实。
96230	穴位贴敷治疗哮喘的皮肤反应与临床疗效关系的研究	目的探讨穴位贴敷治疗支气管哮喘的皮肤反应与临床疗效关系。方法随机选取2008～2010年375例北京东直门医院呼吸科三伏天穴位贴敷的支气管哮喘患者,根据贴敷后的皮肤反应程度分皮肤无反应组、皮肤轻度反应组、皮肤重度反应组。分析患者贴敷后局部皮肤反应程度与哮喘发作程度、1年内哮喘发作次数的相关性。结果 3组贴敷治疗后,皮肤重度反应组哮喘发作程度低于皮肤无反应组、轻度反应组,皮肤重度反应组哮喘发作次数低于皮肤无反应组。治疗后与治疗前比较,3组的哮喘发作程度、1年内哮喘发作次数均具有统计学意义。结论穴位贴敷的皮肤反应程度与临床疗效呈正相关性。
96233	糖尿病脑卒中与非糖尿病脑卒中的中医证候特点对照研究	目的探讨糖尿病脑卒中急性期至恢复早期的中医证候特点演变规律,为中风病辨证论治提供理论依据。方法以公认的糖尿病诊断标准,将156例发病7 d以内的脑卒中患者分为糖尿病组与非糖尿病组,均采用《中风病辨证诊断标准》(1994年)进行证候要素评分,探讨2组患者入院当天、发病第7天、第14天、第28天4个时点中医证候要素频数分布及分值演变规律。结果入院当天,风证、火热证、痰证占据较高频次,糖尿病组与非糖尿病组风证不同时点的证候要素分值变化均有显著差异(P<0.05)。发病第7天起,糖尿病组阴虚阳亢证频次增加,发病第28天2组阴虚阳亢证分值比较有显著性差异(P<0.01),2组阴虚阳亢证不同时点的频数分布比较有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病脑卒中患者发病早期中医证候特点受消渴病病机影响较小,以中风病疾病本病证候特点为主,后期消渴病病机特点显现,阴虚阳亢证候逐渐突出,出现以阴虚为本,痰、热为标的本虚标实证。
96234	紫暗舌与心肌梗死患者预后关系的研究	目的探讨紫暗舌与心肌梗死患者预后的相关性。方法运用"中医舌诊图像专家智能分析系统(TY-SX3)"进行紫暗舌的鉴定,心梗后稳定期连续7 d出现紫暗舌的患者被纳入紫暗舌组(63例),连续7 d均为非紫暗舌的纳入非紫暗舌组(65例),并检测入选病例的心血管预后指标脑钠肽(BNP)和心率震荡(HRT),进行相关性分析。结果紫暗舌患者的BNP水平明显高于非紫暗舌患者(P<0.05);而紫暗舌患者的HRT明显减弱,与非紫暗舌患者有显著差异(P<0.05)。结论紫暗舌对心肌梗死患者的心血管预后可能具有一定的预测价值。
96235	中风病类、证类与颈动脉粥样硬化的相关性研究	目的探讨中风病辨证类型与颈动脉粥样硬化的关系。方法收集300例中风住院病例,每例均有中医病类、证类诊断,同时有详细的颈动脉彩超检查报告。中风病类分中经络及中脏腑2类,证类分风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动7型。统计分析中风病类、证类与颈动脉粥样硬化的关系。结果中经络者多为颈动脉粥样硬化无或轻度狭窄,在斑块性质上多为不稳定性斑块;中脏腑者多为中、重度狭窄或闭塞,在斑块性质上多为稳定性斑块。二者比较有统计学差异(P<0.05)。风痰瘀阻、气虚血瘀证患者颈动脉粥样硬化程度较轻(21.8%,21.0%),多为不稳定性斑块(22.4%,24.1%)。痰湿蒙神证患者颈动脉中、重度狭窄或闭塞多见(35.7%)。稳定性斑块在风火上扰证组中多见(27.4%)。结论颈动脉粥样硬化与中风病辨证分型有一定的相关性,具有协助诊断价值。
96236	腹针和体针结合对缺血性中风病的临床疗效观察	目的观察腹针和体针结合治疗缺血性中风病的临床疗效。方法依照本研究纳入标准,采用随机数字表将入选病例分成腹针组30例、体针组31例、腹针和体针结合组31例,根据腹针理论的取穴原则,选取腹针的腧穴并使用一定的针刺手法进行治疗,对照观察神志、语言、上肢瘫、下肢瘫等症状改善情况,以及患者日常生活活动能力,分别于治疗前、治疗30次后进行临床疗效评价以及日常生活活动量表(ADL)评分。结果 3组治疗前后比较皆有显著性差异,腹针组与体针组之间比较疗效无显著性差异(P>0.01)。腹针和体针结合组疗效以及ADL评分均优于其他2组(P<0.01)。结论认为腹针是一种治疗中风病的有效针刺方法,疗效与体针相当,但腹针与体针结合能更好地改善中风急性期和恢复期气虚阴虚患者神志、语言、肢体运动功能状态,提高临床疗效,改善患者ADL评分。
96241	急性心肌缺血损伤后大鼠穴区NO和NOS的变化及不同频率电针的干预作用	目的观察大鼠急性心肌缺血损伤(AMI)后,经穴一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的特异性变化及不同频率电针内关穴在保护急性心肌缺血损伤时对相关经穴NO含量和NOS活性的特异性影响。方法 30只雄性Wistar大鼠随机分为4组,正常组6只,将18只心肌缺血模型制备成功的大鼠平均分为模型组、低频治疗组和高频治疗组各6只。采用硝酸还原酶法测定NO的含量,比色法测定NOS活性。结果心肌缺血模型组的内关、天泉、郄门、外关和足三里穴区NO水平和NOS活性较正常大鼠同名穴区均显著降低(P<0.001),高频电针内关治疗后,内关、天泉和郄门穴区NO水平较模型组显著升高(P<0.05),内关、外关和足三里穴区NOS活性较模型组明显升高(P<0.05)。结论高频电针内关可保护心肌缺血损伤的机理可能与其阻抑了内关、郄门和天泉穴区NO含量的降低,提高内关、外关和足三里穴区NOS活性相关。
96242	电针足三里穴对不全性肠梗阻模型大鼠小肠Cajal间质细胞数目和网络结构的影响	目的观察电针足三里穴对不全性肠梗阻模型大鼠小肠Cajal间质细胞(ICCs)数目和网络结构的影响,为进一步研究电针足三里穴对ICCs表型变化的影响奠定基础。方法采用末端回肠套环法建立大鼠不全性肠梗阻模型,将大鼠随机分为:正常对照组、假手术组、未电针组、电针足三里穴(ST36)组(简称足三里组)、电针阴陵泉穴(GB34)组(简称阴陵泉组)。造模成功后,足三里组和阴陵泉组给予电针干预治疗7 d后,冰冻切片和全层铺片免疫细胞化学染色观察各组大鼠结肠ICCs的数目及分布变化情况。结果未电针组与正常对照组和假手术组比较,小肠梗阻前端和梗阻处ICCs呈现不连续分布,网络结构被破坏,数目显著减少(P<0.05)。足三里组较未电针组,ICCs分布呈连续性,网络结构有所修复且数目显著增加(P<0.05);而阴陵泉组与未电针组比较,变化不显著(P>0.05)。结论采用末端回肠套环法能有效建立大鼠不全性肠梗阻模型,电针足三里穴能在一定程度上刺激ICCs再生和恢复成正常的细胞网络结构,从而促进回肠功能恢复。
96244	抑郁大鼠脑内NMDA受体NR1、NR2B表达及中药干预作用	目的研究抑郁大鼠脑内N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体亚单位NR1mRNA、NR2BmRNA的表达及中药颐脑解郁方的干预作用。方法二级雄性大鼠分为正常组、抑郁组、治疗组、对照组,后3组采用慢性应激方法结合孤养法建立抑郁模型,治疗结束后,取脑组织,采用逆转录PCR(RT-PCR)实验方法,研究NR1mRNA、NR2BmRNA在抑郁模型大鼠脑内左前额皮质、海马的表达及中药颐脑解郁方的干预作用。结果抑郁组大鼠海马、前额皮质的NR1、NR2B表达明显高于正常组,中药颐脑解郁方干预后可明显降低NR1mRNA、NR2BmRNA在脑内的表达。结论抑郁模型大鼠脑内NR1mRNA、NR2BmRNA表达升高,中药颐脑解郁方可使之明显下调,中药颐脑解郁方的抗抑郁作用可能与下调NMDA受体(NMDAR)的表达有关。
96246	基于远志酮在记忆障碍模型大鼠体内药代动力学特性的远志及开心散药物属性研究	目的建立RP-HPLC测定大鼠血清中远志酮Ⅲ浓度的方法,考量远志及其经典方开心散中远志酮Ⅲ在记忆障碍模型大鼠体内的药动学特性,研究远志及其复方在治疗痴呆中的药物属性。方法大鼠腹腔注射东莨菪碱致记忆障碍模型,分别灌胃给予远志水提物和开心散水提物,腹主动脉采血,离心,取血清适量,加0.1 mmol磷酸二氢钾-乙腈沉淀蛋白,取上清液氮气吹干,水溶解,过滤,用HPLC分析,以C18为固定相,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,在254 nm检测远志酮Ⅲ血药浓度,Kinetica 4.4软件处理数据。结果远志酮Ⅲ血清在0.041 3～1.65 mg/L线性关系良好,最低定量限为41.3μg/L。记忆障碍模型大鼠灌胃给予远志水提物和开心散水提物后的远志酮Ⅲ药-时曲线均使用非房室模型处理,远志酮Ⅲ主要药动学参数曲线下面积(AUC),平均滞留时间(MRT)在远志提取物和开心散组间有差异(P<0.05)。口服开心散全方和远志提取物后远志酮Ⅲ呈现双峰吸收,达峰时间分别为15 min和150 min、15 min和180 min,口服开心散全方的远志酮ⅢAUC值是单味药远志的1.20倍,MRT是单味药远志的1.30倍。结论本试验建立的RP-HPLC测定法,专属、准确、灵敏,适用于远志酮Ⅲ在大鼠体内的药动学研究。大鼠口服远志药味提取物及其复方开心散提取物后远志酮Ⅲ的药代动力学结果表明通过复方配伍,可在提高生物利用度、加速吸收、延长有效血药浓度时间诸方面,调节其药动学特性,从而更有利于发挥其药效作用。
96247	异硫氰酸苯酯法测定清开灵注射液中氨基酸的含量	目的建立准确测定清开灵注射液中氨基酸含量的方法。方法采用异硫氰酸苯酯为衍生化试剂,清开灵注射液衍生化反应后,进行HPLC分析。色谱柱为Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相A为0.1 mol/L醋酸钠-乙腈(pH 6.5)(93∶7),流动相B为乙腈-水(4∶1),梯度洗脱,流速为1 mL/min;检测波长为254 nm。结果该方法可以对清开灵注射液中20种氨基酸准确定量,其浓度在0.019～24.855 g/L范围内,线性关系良好(r=0.999 7～0.999 9)。方法重复性的RSD(%)在0.766%～4.49%之间;20种氨基酸的加样回收率在92.2%～106.8%之间。结论该方法准确、可靠、灵敏,可用于清开灵注射液中氨基酸的含量测定。
96248	川芎中阿魏酸的闪式提取工艺研究	目的研究川芎中阿魏酸的闪式提取工艺并对阿魏酸不同提取方法进行比较。方法以川芎提取液中阿魏酸的百分含量为指标,采用正交试验设计,对闪式提取法的影响因素进行考察,并在提取率、提取时间、耗电量等方面与文献报道的微波法、乙醇回流法进行比较。结果闪式提取的最佳工艺是65%乙醇20倍量,提取时间为1.5 min,平均提取率为75.48%。采用微波法和乙醇回流法提取川芎中阿魏酸的提取率分别为75.20%、92.50%,故乙醇回流法得到的提取液中阿魏酸的含量最高,但提取时间分别是闪式提取法的200倍,微波法的75倍,耗电量分别为闪式提取法的125倍,微波法的235倍。结论闪式提取法及微波法工艺简单、经济、快速,但阿魏酸的提取率不及乙醇回流法。
96249	姜黄素对博来霉素诱导肺纤维化C57BL/6小鼠cathepsin K表达的影响	目的探讨姜黄素抗C57BL/6小鼠肺纤维化与组织蛋白酶K(cathepsin K)表达的相关性。方法博来霉素气管注射造小鼠肺纤维化模型,随机分组:对照组(气管内注入0.1 mL生理盐水),模型组(气管内注入0.025 U博来霉素),姜黄素组(气管内注入0.025 U博来霉素);造模第2天,对照组和模型组给予0.5%羧甲基纤维素钠生理盐水灌胃,姜黄素组给予200 mg/(kg.d)姜黄素(0.5%羧甲基纤维素钠助溶)灌胃,分别于造模后7、14、28 d取材。采用HE及Mallory染色观察肺组织病理学变化;应用免疫组化检测cathepsin K蛋白的表达,经图像分析各组之间的差异。结果 HE及Mallory染色结果显示姜黄素组、模型组与对照组比较都有不同程度的炎症及纤维化病灶,姜黄素组与模型组比较炎症及纤维化程度减轻;姜黄素组、模型组与对照组比较cathepsin K表达都有不同程度增加;姜黄素组与模型组比较cathepsin K蛋白表达显著增加,其中14 d,P<0.01;7 d和28 d,P<0.05。结论姜黄素可能是通过增加cathepsin K的表达从而降解胶原而实现抗纤维化作用。
96250	姜黄素对APP/PS1双转基因小鼠Aβ及Aβ寡聚体表达的影响	目的运用免疫组织化学方法和蛋白质印迹(Western-blot)方法观察淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)双转基因小鼠治疗前后β淀粉样蛋白42(Aβ42)、β淀粉样蛋白40(Aβ40)和可溶性Aβ寡聚体(ADDLs)的变化,判断姜黄素(curcumin)对Aβ级联反应的影响。方法将3月龄的APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、阳性对照组(罗格列酮组)及姜黄素大、中、小剂量组。灌胃3个月后,以免疫组织化学方法和Western blot方法检测Aβ42、Aβ40和ADDLs蛋白表达量的变化。结果免疫组织化学检测模型组小鼠海马Aβ40、Aβ42和ADDLs阳性细胞均较正常组增加,Aβ40和Aβ42相比,阳性细胞计数增加以Aβ42更加明显,各干预组小鼠海马Aβ40、Aβ42和ADDLs阳性细胞明显降低。Western blot检测模型组小鼠海马Aβ40、Aβ42和ADDLs蛋白表达比正常对照组明显增加(P<0.01);与模型组小鼠相比,虽然各干预组小鼠海马Aβ40、Aβ42和ADDLs蛋白表达均减少,罗格列酮组和姜黄素中剂量组小鼠海马Aβ40和Aβ42的蛋白表达显著减低(P<0.01);罗格列酮组小鼠海马ADDLs的蛋白表达减低显著(P<0.01),姜黄素大、中剂量组小鼠海马ADDLs的蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论姜黄素给药3个月能显著减少APP/PS1双转基因小鼠脑内海马CA1区Aβ40、Aβ42和ADDLs的表达,对Aβ42减低更为明显。其潜在的神经保护机制是否通过下调Aβ42和ADDLs的产生,增强Aβ42和ADDLs的降解影响Aβ级联反应,有待进一步研究。
96251	少腹逐瘀丸对子宫内膜异位症大鼠TNF-α和VEGF mRNA表达的影响	目的探讨少腹逐瘀丸对子宫内膜异位症大鼠异位子宫内膜组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的影响。方法采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、孕三烯酮组及少腹逐瘀丸高剂量组、低剂量组,并设假手术组。给药30 d后,以免疫组化法检测大鼠在位以及异位内膜组织中TNF-α的表达,以RT-PCR法检测VEGF mRNA表达。结果少腹逐瘀丸能降低子宫内膜异位症大鼠TNF-α的表达(P<0.05),显著降低VEGF mRNA的表达(P<0.01)。结论少腹逐瘀丸通过降低TNF-α和VEGFmRNA的表达,抑制子宫内膜细胞的异位黏附、种植和生长,这可能是其治疗子宫内膜异位症的作用机制之一。
96252	丹参多组分渗透泵片的制备及体外释放度的考察	目的研究丹参多组分渗透泵控释片处方及其制备工艺,并对影响其累积释放度的各种因素进行考察,使丹参各组分达到同步释放。方法以丹参有效成分累积释放度为指标,分别采用单因素及正交设计法考察各因素对药物释放的影响。结果促渗剂的用量、致孔剂的用量以及衣膜增重率对药物释药具较大影响;两种指标性成分体外释放相似性良好,12 h累积释药均在90%左右且呈零级释放,并通过正交实验设计得到了最终处方。结论丹参提取物可制备成释药恒速、完全的渗透泵控释片,达到了控释目的。
96255	活血解毒方对糖尿病大鼠脊髓和坐骨神经中降钙素基因相关肽及其调控途径的影响	目的观察活血解毒方对糖尿病大鼠脊髓及坐骨神经中降钙素基因相关肽(CGRP)及其调控途径的影响,探讨其防治糖尿病神经病变的机制。方法雄性SD大鼠分为正常组、模型组、甲钴胺组、活血解毒方高和低剂量组。链脲佐菌素(STZ)腹腔注射65 mg/kg造模,给药16周后,定量PCR法检测脊髓内CGRP不同亚型mRNA水平,免疫组化法检测坐骨神经中CGRP、钙调蛋白(CaM)的表达,等离子体发射光谱法检测坐骨神经中Ca2+含量。结果与正常组比较,模型组大鼠脊髓内CGRPα及CGRPβmRNA水平降低,坐骨神经内CGRP、CaM蛋白水平降低。与模型组比较,活血解毒方组大鼠脊髓内CGRPα及CGRPβmRNA水平升高,坐骨神经内CGRP、CaM蛋白水平升高。结论活血解毒方可能是通过增加CaM蛋白的表达,促进CGRP水平升高,从而防治糖尿病神经病变。
96256	何首乌提取物抗抑郁活性研究	目的首次考查何首乌提取物抗抑郁活性。方法采用昆明KM雄性小鼠,每组10只。何首乌水提物(HW)、何首乌75%乙醇提取物(HE)及阳性药盐酸氟西汀(FH)均以0.5%羧甲基纤维素纳(CMC-Na)溶解或混悬至所需给药浓度,HW和HE剂量均分别为1.5、3 g/kg,FH剂量为10mg/kg,模型组给予同等体积的0.5%CMC-Na,各组均连续灌胃给药7 d,每天1次,末次给药1 h后,开展小鼠悬尾实验(TST)、强迫游泳实验(FST)和开场实验(OFT)测试。结果 HW(1.5、3 g/kg)可使小鼠在TST及FST的不动时间均显著性缩短(P<0.05),呈现出良好的量效关系,且与阳性药FH相比无显著性差异(P>0.05),而HE(1.5、3 g/kg)对小鼠在TST及FST的不动时间均无显著性差异(P>0.05);各组小鼠OFT穿格次数比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论首次证实何首乌水提物具有抗抑郁活性,而其醇提物在既定给药方案下无抗抑郁活性。
96257	健脾止动汤对多发性抽动症模型小鼠纹状体多巴胺及其受体含量的影响	目的观察健脾止动汤对多发性抽动症(TS)模型小鼠纹状体内多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)及多巴胺受体(D1R、D2R)表达水平的影响。方法 24只雄性ICR小鼠随机分为空白对照组、模型组、泰必利组、健脾止动汤组(简称中药组),每组6只。腹腔注射亚氨基二丙腈,350 mg/kg,每天1次,连续7 d,建立TS小鼠模型。造模后,空白对照组和模型组给予生理盐水灌胃,其余2组分别给予泰必利(50 mg/kg)和健脾止动汤煎剂(19 g/kg),连续给药6周后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠纹状体内DA、HVA、D1R、D2R含量。结果与模型组比较,DA含量在泰必利组、中药组和空白对照组中呈高表达(P<0.05);HVA含量各组比较无统计学差异(P>0.05);中药组与模型组比较,D1R含量升高(P<0.05);D2R含量各组比较无统计学差异(P>0.05)。结论健脾止动汤可能通过影响D1R表达发挥抗抽动效应。
96258	过量使用含汞中药外用制剂引起的肾功能指标改变与肾脏病理形态学的关系	目的研究经大鼠溃疡皮肤反复给予含汞中药制剂引起的肾功能指标改变与肾脏病理形态的关系,为临床监测含汞制剂的安全性及明确诊断肾脏损害阶段提供依据。方法将80只SD大鼠随机分8组:皮肤破损组,溃疡模型组,基质组(凡士林)及5个中药剂量A、B、C、D、E组(1.219、0.609、0.305、0.152、0.076 g/kg)。连续给药14 d,采用酶联免疫法检测大鼠尿视黄醇结合蛋白(RBP),脲酶法检测血清尿素氮(BUN),除蛋白法检测血肌酐(SCr);通过称量大鼠空腹体重及脏器湿重,计算肾脏系数;福尔马林溶液固定肾脏,HE染色观察肾组织形态。结果与溃疡模型组比较,各组BUN及SCr未见异常;中药A、B、C、D组RBP水平均明显升高(P<0.01);各中药组肾脏系数均不同程度升高。肾组织形态观察,可见大面积创伤、细菌感染及炎症等病理因素可以造成溃疡模型大鼠肾脏病变,以肾间质出血及炎细胞浸润为主,而这种病理损害在各中药组中均有所减轻,但基质组未见改善;剂量较高的中药组肾脏病变以肾小管及肾小管上皮细胞损伤为主,其中,RBP水平升高的A、B、C、D 4个中药组肾小管上皮细胞肿胀明显,并有不同程度的脱落;A、B、C 3组肾小管扩张明显。结论常用肾功能检测指标不能较好的反映含汞中药外用制剂引起的早期肾脏病理损害,RBP可以在肾小管上皮细胞形态出现改变时较早地反映肾脏靶器官毒性。
96259	黄芪注射液对复苏后多器官功能障碍综合征中血管内皮细胞损伤的影响	目的通过建立2次打击大鼠致多器官功能障碍综合征(MODS)的动物模型,探讨黄芪对不同复苏液体复苏后MODS中血管内皮细胞损伤的影响。方法将32只SD大鼠随机分为对照组、乳酸林格液复苏组(RL组)、7.5%的高渗盐水和6%的羟乙基淀粉混合液复苏组(HTH组),HTH组中分为复苏后未注射黄芪组(HTH1组)和复苏后注射黄芪组(HTH2组)。RL组和HTH组复制大鼠MODS复苏的动物模型,HTH2组腹腔注入黄芪注射液,HTH1组和RL组注入0.9%氯化钠溶液。分别在注射黄芪注射液和0.9%氯化钠溶液后24 h采集血液和肺组织标本,测定大鼠血清中循环内皮细胞(CEC)数量、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞间黏附分子(ICAM-1)的含量、白细胞介素-6(IL-6)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)mRNA,肺组织标本行光镜下病理检查。结果 HTH2组大鼠腹腔注射黄芪注射液后24 h CEC数量、NO、ET-1含量明显低于RL组、HTH1组(均为P<0.05);HTH2组大鼠腹腔注射黄芪注射液后24 h TNF-α、ICAM-1、IL-6、VCAM-1含量明显低于HTH1组(均为P<0.05)。结论黄芪注射液对不同复苏液体复苏后MODS中血管内皮细胞有明显的保护作用。
96260	慈菇对异烟肼和利福平致大鼠肝损伤的保护作用	目的研究慈菇对异烟肼(INH)和利福平(RFP)合用致大鼠肝损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法选取雄性Wistar大鼠,随机分成5组:正常对照组,模型组,慈菇低、中、高剂量组,每组8只。除正常对照组外其余4组每天同时灌胃异烟肼(50 mg/kg)和利福平(50 mg/kg),2 h后分别灌胃蒸馏水、低剂量(5 g/kg)、中剂量(10 g/kg)和高剂量(15 g/kg)慈菇,每次灌胃20 mL/kg,每天1次,连续给药28 d,末次给药16 h后,取大鼠肝组织,测定肝脏指数、肝匀浆中脂质过氧化物丙二醛(MDA)的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽转硫酶(GST)的活性,并作肝组织病理学检测。结果 3个剂量组慈菇均能显著降低INH和RFP合用致肝损伤大鼠肝匀浆中的MDA含量,并减轻肝组织变性和坏死程度以缓解肝组织的病理改变。其中高剂量组慈菇能显著降低肝损伤大鼠的肝脏指数、提高肝匀浆中SOD和GST的活性,且缓解肝组织病理改变的效果最为显著。中剂量组慈菇亦能显著提高GST的活性。结论慈菇对INH和RFP合用致大鼠肝损伤具有明显的保护作用,可能与其抗脂质过氧化有关。
96261	四逆汤组成药物不同配伍对Lewis肺癌小鼠血清血管内皮生长因子表达的影响	目的研究温阳法代表方四逆汤及其组成药物不同配伍,对Lewis肺癌小鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,及其抗肿瘤复发转移作用。方法采用正交设计确定四逆汤中附子、干姜、炙甘草的不同配伍,共分为17组,C57BL/6小鼠102只,按正交表分为17组,每组6只,Lewis肺癌小鼠模型制备的次日起,各组小鼠每天进行灌胃给药60 mg/kg。第15天脱颈椎处死各组小鼠。瘤组织称重,计算抑瘤率。观察瘤组织病理变化,计数肺表面转移瘤结节数。用双抗体夹心ELISA法检测血清VEGF变化。结果四逆汤对小鼠Lewis肺癌的瘤重有不同程度的影响。第4、6、7、10组小鼠瘤重、瘤重指数明显低于对照组(第1组,P<0.05)和完整方组(第17组,P<0.05),尤以第10组最明显(P<0.01)。就抑瘤率来说,第4、6、7、10组的抑瘤率也是各药物组中最高的。第5、7、11、16组在转移瘤结节数量上与第1组比较有统计学意义(P<0.05),其中第7、11、16组的转移瘤结节数量少于第1组;在血清VEGF的表达上,第2、3、6、7、10、11、12、13、14、16、17组与第1组比较有显著差异(P<0.01)。结论四逆汤中附子、干姜、炙甘草均具有抑制Lewis肺癌小鼠细胞增殖的作用,其配伍以3∶1∶6的比例对Lewis肺癌小鼠细胞增殖抑制最明显。
96262	鬼箭羽化学成分研究	目的对鬼箭羽的化学成分进行研究。方法鬼箭羽药材用50%乙醇提取,AB-8大孔树脂纯化,利用硅胶、凝胶Sephadex LH-20、聚酰胺柱色谱反复进行分离纯化,经理化常数测定,结合各种光谱、波谱等技术鉴定化合物结构。结果从鬼箭羽中分离并鉴定了9个化合物,分别为:芹菜素(1)、蒙花苷(2)、柚皮苷(3)、儿茶素(4)、原儿茶酸(5)、二十六烷酸(6)、木栓酮(7)、表木栓醇(8)、β-谷甾醇(9)。结论化合物1、2、3为首次从该植物中分离得到。
96263	丹酚酸B对脑缺血再灌注损伤大鼠纹状体氨基酸类神经递质的影响	目的研究丹酚酸B对大鼠脑缺血再灌注(I/R)后缺血侧纹状体氨基酸类神经递质的影响,探讨丹酚酸B的脑保护作用机制。方法采用LONGA EZ法制备SD大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。造模当天(第1天)腹腔注射丹酚酸B 1 mg/kg和丹酚酸B 10 mg/kg,每天1次,连续28 d。分别于给药第3天和第28天收集清醒大鼠缺血侧纹状体透析液,高效液相色谱-荧光检测法(HPLC-FL)测定谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量。结果大鼠脑缺血再灌注损伤后第3天,模型组Glu含量显著高于假手术组,GABA含量有升高趋势,丹酚酸B对Glu、GABA含量无显著影响。第28天,模型组Glu、GABA含量均保持在较高水平,丹酚酸B小剂量组、丹酚酸B大剂量组Glu、GABA含量均显著降低,与模型组比,P<0.05。结论随脑缺血时间延长,丹酚酸B可显著降低脑缺血再灌注损伤大鼠纹状体Glu、GABA含量,推测其脑保护作用可能与调节Glu、GABA含量有关。
96264	抵挡汤早期干预对糖尿病大鼠视网膜VEGF和PKC基因表达的影响	目的通过链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,探讨不同时间段给予抵挡汤干预对糖尿病大鼠视网膜病变基因表达的影响及其作用机制。方法高脂饲料喂养大鼠12周时尾静脉注射STZ制备2型糖尿病大鼠模型,抵挡汤早期组、抵挡汤中期组和抵挡汤晚期组分别于8周、13周和16周给予抵挡汤灌胃,辛伐他汀组和罗格列酮组大鼠于13周分别给予辛伐他汀和罗格列酮灌胃,上述各组给药均至实验24周时结束。观察抵挡汤对糖尿病大鼠体重、血糖、血胰岛素的影响,采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测糖尿病大鼠视网膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)-mRNA和蛋白激酶C(PKCβ2)-mRNA表达水平的变化。结果实验第13周时,与正常对照组比较,模型组大鼠空腹血糖明显升高(P<0.01),大鼠视网膜VEGF-mRNA与PKCβ2-mRNA表达量也显著升高(P<0.01)。与模型对照组比较,抵挡汤给药干预的3组大鼠视网膜VEGF-mRNA与PKCβ2-mRNA表达有显著降低(P<0.05);与抵挡汤晚期组和抵挡汤中期组比较,抵挡汤早期组VEGF-mRNA与PKCβ2-mRNA的表达明显降低(P<0.05)。与模型对照组相比,辛伐他汀组和罗格列酮组大鼠视网膜VEGF-mRNA与PKCβ2-mRNA表达降低(P<0.05)。结论抵挡汤早期干预可延缓糖尿病大鼠视网膜病变的发展,这与抵挡汤降低大鼠视网膜VEGF和PKCβ2基因表达从而抑制炎症反应有关。
96265	清毒栓及β-榄香烯对宫颈癌HeLa细胞HLA-Ⅰ类抗原表达的影响	目的研究清毒栓及β-榄香烯对宫颈癌细胞系HeLa人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)Ⅰ类抗原表达的调节作用,探讨其抗病毒的作用机制。方法水提醇沉法制备清毒栓提取物。体外培养人类宫颈癌细胞HeLa,分为4组:空白对照组、清毒栓组、β-榄香烯组及干扰素α-2b组。MTT法确定3种药物合适的干预浓度,药物干预48 h后,用流式细胞术检测各组细胞表面HLA-Ⅰ的荧光强度,免疫印迹法分析各组细胞内HLA-Ⅰ的蛋白表达,实时荧光定量PCR检测各组细胞HLA-Ⅰ基因表达。结果与空白对照组相比,3种药物均可上调细胞表面HLA-Ⅰ的蛋白表达(P<0.05);且与干扰素α-2b相比,清毒栓及β-榄香烯的上调作用更为显著(P<0.05);此外,3种药物还可上调细胞内HLA-Ⅰ的蛋白表达。与空白对照组相比,清毒栓及β-榄香烯可使HLA-A、B的基因表达增加,而干扰素α-2b只能上调HLA-A的基因表达。结论清毒栓及β-榄香烯可以上调HLA-Ⅰ蛋白及基因表达,从而加强宫颈癌细胞系HeLa表面的抗原呈递,可能是这2种药物帮助机体清除人乳头瘤病毒(HPV)感染及癌变细胞的机制之一。
96266	白桦脂酸血浆蛋白结合率的测定	目的建立白桦脂酸在大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白中蛋白结合率的测定方法。方法采用平衡透析法测定白桦脂酸血浆蛋白结合率,利用HPLC测定血浆中白桦脂酸浓度,测定并比较不同血浆中白桦脂酸的血浆蛋白结合率。采用DiamonsilTMC18柱,柱温为30℃,流动相为乙腈-0.2%乙酸(75∶25),流速为1.0 mL/min,检测波长为203 nm。结果在50～100 mg/L,药物浓度对血浆蛋白结合率无显著影响,白桦脂酸与大鼠和人的血浆蛋白结合率存在显著性差异,白桦脂酸与人血浆蛋白结合率高于与大鼠血浆蛋白结合率。结论白桦脂酸与血浆蛋白具有较强的结合。HPLC法测定白桦脂酸与血浆蛋白结合率试验具有简便、快速、灵敏与选择性高的特点。
96267	益智亲水凝胶骨架片体外释放度的研究	目的确定益智亲水凝胶骨架片的体外释放度测定方法,考察影响体外释放的因素,研究体外释放机制。方法以羟丙甲基纤维素K15M和K4M为骨架材料,粉末直接压片法制备骨架片,以栀子苷、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1为评价指标,考察其在不同释放度测定方式、释放介质和转速的体外释放度,以f2相似因子法评价释放的差异,并进行释药方程拟合,研究其释药机制。结果释放度测定方式、释放介质和转速对益智亲水凝胶骨架片体外释放均有影响,释药机制符合零级动力学方程和Ritger-Peppas方程,其中栀子苷以非Fick扩散方式释放,三七中3种成分以骨架溶蚀方式释放。结论确定了益智亲水凝胶骨架片的体外释放度测定方法,且药物释放机制符合释放动力学模型,值得进一步开发研究。
96271	凉血通瘀中药治疗脑出血急性期168例疗效观察	目的评价凉血通瘀中药治疗脑出血急性期的临床疗效。方法将337例患者随机分为治疗组168例和对照组169例,2组均采用西医内科常规治疗,治疗组同时服用凉血通瘀中药,疗程均为21 d。疗程结束后分别统计并比较2组综合疗效、中风病类诊断评分、脑出血吸收情况、脑水肿分级及格拉斯哥预后结果(GOS)评分。结果治疗组总有效率88.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05)。2组治疗后中风病类诊断评分及GOS评分均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论结合凉血通瘀中药治疗脑出血急性期能显著提高临床疗效,改善预后。
96272	更年期综合征情志症状与5-羟色胺的相关性分析	目的分析更年期综合征情志症状与5-羟色胺(5-HT)及雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的相关性。方法对确诊为更年期综合征的患者分别填写临床症状观察表;检测血清5-HT和E2、FSH、LH水平,并采用SAS统计软件包进行数据处理,分析更年期综合征情志症状与5-HT和E2、FSH、LH的相关性。结果以急躁易怒、心烦不宁、心悸惊慌等情志症状的评分为横坐标,5-HT、FSH、LH及E2水平为纵坐标做散点图,发现5-HT、E2在低值区有集中点区、其趋向性明显。结论更年期综合征情志症状的发生和血清5-HT、E2水平具有相关性,与FSH及LH水平无显著相关。
96273	虚燥更平散治疗围绝经期高血压的临床观察	目的运用虚燥更平散治疗围绝经期高血压病,观察治疗前后神经递质相关指标变化,探讨虚燥更平散治疗围绝经期高血压病的机理。方法选取66例围绝经期高血压病阴虚内燥证患者随机分成治疗组30例和对照组36例,检测治疗前后血压、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)、去甲肾上腺素(NE)水平,并做统计分析比较。结果治疗组与对照组比较NPY、NE水平较治疗前降低(P<0.05),NT无统计学意义(P>0.05);2级高血压治疗组与对照组比较血浆NPY、NE水平较治疗前降低(P<0.05)。结论运用虚燥更平散治疗后能降低围绝经期高血压病阴虚内燥证患者血浆NPY、NE水平,提示虚燥更平散对围绝经期高血压病阴虚内燥证患者神经递质水平具有调节作用。
96274	辨体调体法联合金芪降糖片对糖耐量低减转归的影响	目的研究辨体调体法联合金芪降糖片对糖耐量低减(IGT)转归的影响。方法采用辨体调体法联合金芪降糖片,结合饮食及运动疗法,综合干预糖耐量低减人群。结果治疗组转为糖尿病(DM)的例数少于对照组,显效率高于对照组,恶化率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(IR)与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论口服金芪降糖片的同时,IGT患者按体质分类进行中药体质调理,可以降低IGT转为糖尿病的发生率,对IGT逆转为正常糖耐量(NGT),降低DM的发病率,具有积极的临床影响。
96276	芪枣养心中药治疗儿童病毒性心肌炎气阴两虚证临床研究	目的探讨芪枣养心中药治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择儿科病例100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予基础治疗及芪枣养心汤,对照组给予基础治疗及生脉饮,比较两组治疗前后的疗效。结果治疗前后,治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组(P<0.05);在改善乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)方面,优于对照组(P<0.05);在改善心电图方面,与对照组相比,无统计学意义(P>0.05)。结论芪枣养心中药治疗儿童病毒性心肌炎有明显疗效。
96277	清热益气中药对初发2型糖尿病KKay小鼠胰岛素敏感性的影响	目的观察清热益气中药干预初发2型糖尿病KKay小鼠血糖水平、胰岛素敏感指数的效果及肝脏病理形态变化,探讨中药治疗初发2型糖尿病的作用机制。方法 10周龄雄性初发2型糖尿病KKay小鼠27只按血糖值随机分为模型组、罗格列酮组[0.67 g/(kg.d)]、中药组[8.3 g/(kg.d)]。正常对照组选10周龄雄性C57BL/6J小鼠9只。各组连续灌胃给药4周后取材,测定其随机血糖、空腹血糖、胰岛素,肝脏切片HE染色观察组织学改变。结果给药4周后,与正常组相比,模型组胰岛素敏感指数明显降低(P<0.01),空腹血糖、随机血糖明显升高(P<0.01),肝脏组织明显脂肪变性。中药组与模型组相比,胰岛素敏感指数高于模型组(P<0.01);空腹血糖值低于模型组(P<0.01);中药组随机血糖值较模型组有下降,但无统计学意义(P>0.05);中药组肝脏结构明显好于模型组。结论清热益气中药可改善初发2型糖尿病KKay小鼠的胰岛素抵抗,增加胰岛素的敏感性从而改善血糖水平,并能有效保护肝脏组织形态结构。
96278	淫羊藿含药血清对骨质疏松大鼠骨髓基质干细胞成脂分化PPARγ mRNA表达的影响	目的探讨淫羊藿含药血清对绝经后骨质疏松症大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)成脂分化PPARγ mRNA表达的干预作用。方法 15只SPF级SD雌性大鼠,无菌条件下分离培养骨髓间基质干细胞,传至3代。将所获的细胞随机分为模型组、成脂诱导组、西药组、成脂诱导西药组、中药组和成脂诱导中药高、中、低剂量组。使用小牛血清,淫羊藿高、中、低剂量含药血清以及尼尔雌醇含药血清配合成脂诱导剂分别对MSCs进行干预,观察各组干预后7 d PPARγ mRNA表达情况。结果与模型组比较,西药组、成脂诱导西药组、中药高剂量组PPARγ mRNA表达均有下降,差异显著(P<0.05),中药低剂量组明显降低(P<0.01);与成脂诱导组比较,成脂诱导中药低剂量组PPARγmRNA表达明显降低(P<0.01),成脂诱导中药高剂量组表达降低具有显著性差异(P<0.05);成脂诱导中药各组中,以低剂量组抑制PPARγ mRNA表达最为明显,中药高剂量组其次。结论通过7 d的干预,各组均有PPARγmRNA表达,其中以模型组表达最为明显;在抑制PPARγ mRNA表达方面以中药低、高剂量组为最优。
96279	调补肺肾法对COPD大鼠肺组织胶原和基质金属蛋白酶的影响及远后效应	目的观察调补肺肾方法(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)对慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)大鼠肺组织胶原和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)表达的影响及远后效应。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、补肺健脾组[4.84 g/(kg.d)]、补肺益肾组[4.44 g/(kg.d)]、益气滋肾组[4.84 g/(kg.d)]和氨茶碱组[2.3 mg/(kg.d)],采用香烟熏吸联合细菌感染法制造COPD稳定期模型。于第9周起分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方和氨茶碱,给药12周,于第20、32周分批取材,观察肺组织病理、MMP-9、MMP-2、金属蛋白酶组织抵制剂(TIMP)-1和Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原等表达。结果模型组肺组织病理损害明显。第20周时,补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾中药可明显减轻肺组织病理损伤,改善支气管壁增厚、支气管狭窄、肺泡破裂和融合、肺小动脉壁增厚(P<0.05或P<0.01),降低肺组织MMP-9、MMP-2、TIMP-1和Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原等表达(P<0.05或P<0.01),在32周仍显著改变(P<0.05或P<0.01),且较氨茶碱组显著(P<0.05或P<0.01)。结论补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾法可明显改善COPD肺组织损害,降低肺组织胶原和基质金属蛋白酶表达,且远后效应良好。
96280	导痰汤对颈动脉硬化家兔内皮细胞间黏附分子-1及p38表达的影响	目的研究导痰汤是否能够通过对内皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和p38通路的调节而干预颈动脉硬化。方法新西兰白兔随机分为对照组、模型组和导痰汤大、中、小剂量组(10、8、6 g/kg导痰汤灌胃)。通过免疫组化方法,观察导痰汤对颈动脉硬化家兔血管内皮细胞ICAM-1和p38表达的影响。结果模型组血管壁内皮细胞的胞浆中有ICAM-1和p38强阳性表达,显著高于对照组(P<0.01)。导痰汤治疗组细胞内ICAM-1和p38阳性表达显著低于模型组(P<0.01),且随剂量的增加,导痰汤对ICAM-1和p38的抑制逐渐增强;而p38活性与ICAM-1水平呈显著正相关(r=0.757,P<0.01)。结论导痰汤可以有效抑制颈动脉硬化家兔血管内皮细胞中ICAM-1和p38的表达。
96281	消喘膏穴位贴敷对卵蛋白诱发哮喘大鼠Th1/Th2的调节作用	目的探讨消喘膏穴位贴敷防治哮喘的作用机制。方法以卵蛋白诱发哮喘大鼠为研究对象,消喘膏贴敷在大鼠双肺俞、心俞、膈俞上,观察大鼠血清及肺泡灌洗液(BALF)中Th1/Th2细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)的改变,并对大鼠肺病理进行分析。结果与模型组比较,消喘膏穴位贴敷后血清及肺泡灌洗液中Th1细胞因子IFN-γ显著升高(P<0.05),Th2细胞因子IL-4显著下降(P<0.05),肺脏病理观察显示炎细胞浸润和腺体增生显著改善。结论消喘膏穴位贴敷对哮喘存在的Th1/Th2失衡有显著调节作用,从而改善哮喘症状。
96282	醒脑静微乳对大鼠鼻黏膜刺激性研究	目的观察醒脑静微乳经鼻给药后对大鼠行为及鼻黏膜形态学的影响,探索开发新型复方制剂。方法健康SD大鼠125只,随机分为空白微乳组、空白溶剂组、醒脑静微乳组(载药量为84.4g/L)、醒脑静滴鼻液组(载药量为84.4 g/L)以及生理盐水组,每组25只,各组每日给药3次,每次每鼻孔定量注入50μL相应液体,连续给药7 d,于给药1、4、7 d和停药1、2周后,取鼻中隔黏膜,制备石蜡切片,HE染色,光镜下观察,并对大鼠进行行为学观察。结果各组鼻腔给药后,大鼠有不同程度的行为反应。切片观察可知空白微乳组、空白溶剂组与醒脑静微乳组给药7 d后对大鼠鼻黏膜有一定的刺激性,且刺激性相当(P>0.05),但损伤于停药1周后即恢复正常;醒脑静滴鼻液组给药7 d后对大鼠鼻黏膜刺激性显著高于微乳组(P<0.05)。结论醒脑静中成分对大鼠鼻黏膜有较大的刺激性,但将其制成微乳后可减少药物对鼻黏膜的刺激性且损伤于1周后恢复正常。
96283	绝经期泌尿系感染动物模型初探	目的建立绝经期泌尿系感染动物模型。方法对小鼠进行去势和尿路感染处理,通过阴道细胞学涂片、阴道细胞角化指数、小鼠血清E2水平和去势小鼠膀胱细菌培养和膀胱病理分级对尿路感染结果进行评价。结果去势感染组和去势非感染组小鼠去势后5 d内阴道涂片全部出现并维持间情期表现,而假手术感染组和假手术非感染组小鼠术后5 d内阴道涂片则维持周期性变化;去势小鼠阴道脱落细胞角化指数表明,去势感染组和去势非感染组小鼠去势后比假手术感染组和假手术非感染组小鼠阴道脱落细胞角化指数明显减低;小鼠血清E2水平变化,去势感染组和去势非感染组小鼠去势后比假手术感染组和假手术非感染组明显减低(P<0.01);去势感染组和假手术感染组小鼠感染处理后膀胱尿培养及病理切片结果表明全部感染,而去势非感染组和假手术非感染组小鼠膀胱尿培养及病理切片结果则均为阴性。结论小鼠去势后进行膀胱感染,初步达到了绝经期泌尿系感染的动物模型程度。
96287	冠心病心血瘀阻证F_(1+2)、SFMC的检测分析	目的研究血浆凝血酶原片段1+2(F1+2)、可溶性纤维蛋白的单体复合物(SFMC)在冠心病心血瘀阻证的表达水平。方法选择冠心病心血瘀阻证患者26例、非心血瘀阻证患者30例,健康者28例,于清晨空腹采血后,采用ELISA法检测3组受试者F1+2、SFMC水平。结果冠心病心血瘀阻证组F1+2、SFMC指标水平较冠心病非心血瘀阻证组、健康组显著增高,差异具有显著性(P<0.01),F1+2、SFMC指标水平冠心病非心血瘀阻证组与健康组比较差异无显著性(P>0.05)。而冠心病组较健康组增高,差异具有显著性(P<0.01)。结论冠心病心血瘀阻证组存在明显的血栓前状态。
96288	肺复方治疗中晚期老年非小细胞肺癌多中心临床研究	目的初步评价中药肺复方治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法采用多中心、随机对照方法,将符合纳入标准的老年非小细胞肺癌120例,分为治疗组(中药肺复方组)和对照组(化疗+中药组)各60例。2组均4周为1周期,连续治疗2个周期。观察并随访记录2组病例的临床症状、生活质量、体重、瘤体变化、疾病进展时间、中位生存期及生存率、毒副反应等。结果 2组瘤体总有效率(完全缓解+部分缓解)分别为:5.00%,21.67%,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗组瘤体稳定率(完全缓解+部分缓解+病灶稳定)为:75.00%,高于对照组66.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。疾病进展时间(TTP)治疗组5.0月,对照组4.8月(P>0.05)。中位生存期(MST)治疗组13.2月,对照组10.6月(P>0.05)。1年、2年生存率治疗组分别为48.33%、31.67%,高于对照组36.67%、15.00%(2年生存率P<0.05);治疗组在临床症状、生存质量及体重改善等方面均优于对照组(P<0.05),且无明显毒副反应。结论中药肺复方治疗老年非小细胞肺癌,特别是中晚期患者,能减轻临床症状、改善生活质量、增加体重,并能稳定瘤体、延缓疾病进展、延长生存期,提示中医药治疗老年非小细胞肺癌是安全有效的治疗方法之一。
96289	点穴方法对早期中风偏瘫患者运动功能和抑郁症状的康复效果研究	目的探讨点穴方法对早期中风偏瘫患者运动功能和抑郁症状的康复效果。方法 60例早期中风偏瘫患者按入院时间先后顺序随机分为点穴组和对照组,每组30例。点穴组在病房常规治疗、护理的基础上,每天进行点穴干预;而对照组只接受病房的常规护理,不进行点穴干预。点穴干预2周后比较2组的运动功能和抑郁情况。结果干预前2组间运动功能评估量表((MAS)得分和抑郁自评量表(SDS)得分差异无统计学意义(P>0.05);经过2周的点穴干预,点穴组SDS得分低于相应时间点对照组SDS得分(P<0.05);点穴组干预后与干预前SDS得分的差值和对照组在2个相应时间点SDS得分的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);点穴组干预后与干预前MAS得分的差值和对照组在2个相应时间点MAS得分的差值比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用点穴方法可以促进中风偏瘫患者运动功能恢复,改善患者的抑郁状态,是一种行之有效的中医护理干预措施。
96296	比较用红芪和用黄芪的经典补益方对免疫抑制小鼠免疫功能的影响	目的比较研究红芪替换经典补益方中的黄芪后对免疫抑制小鼠免疫功能的调节作用。方法小鼠腹腔注射环磷酰胺造成免疫抑制模型,以等量红芪替换补中益气和益气养血方剂中的黄芪,对模型小鼠灌胃治疗,测定胸腺指数、脾脏指数、淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的含量。结果用黄芪和用红芪的补中益气和益气养血方剂均能增加免疫抑制模型小鼠的胸腺和脾脏指数,差异有统计学意义(P<0.01),均能提高CD 19+、CD3+、CD4+和CD8+淋巴细胞百分比,差异有统计学意义(P<0.01),均能增加血清IL-4、IFN-γ的含量,差异有统计学意义(P<0.01),且在提高脾脏指数、CD3+淋巴细胞百分比和IFN-γ含量方面,用红芪的补中益气和益气养血组略高于应用黄芪的各组,差异具有统计学意义(P<0.01),其余指标两方剂用红芪与用黄芪之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用黄芪和用红芪的补中益气和益气养血方剂均能增强环磷酰胺诱导的免疫抑制作用,且用红芪免疫调节作用稍强于相应用黄芪方剂。
96297	大黄素对KKAy糖尿病小鼠脂肪组织PPAR-α及PPAR-γ表达影响的实验研究	目的探讨大黄素改善KKAy糖尿病小鼠脂肪组织胰岛素敏感性及降血糖的作用机制。方法将清洁级(SPF)KKAy小鼠20只按血糖值随机分为模型组、大黄素治疗组,按50 mg/(kg.d)剂量灌胃,并选10只C57BL/6J小鼠为正常对照组,连续灌胃给药8周。8周后测定血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)并计算胰岛素敏感指数(ISI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及过氧化物酶体增殖物激活受体αmRNA(PPAR-αmRNA)和过氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA(PPAR-γmRNA)在脂肪组织的表达水平。结果与正常对照组比较,模型组FBG、TG、TC明显升高,ISI明显降低,脂肪组织PPAR-αmRNA及PPAR-γmRNA的丰度表达明显降低(P<0.05);与模型组比较治疗组FBG、TG、TC明显降低,ISI明显升高,脂肪组织PPAR-αmRNA及PPAR-γmRNA的丰度表达明显升高(P<0.05)。结论大黄素可以上调KKAy糖尿病小鼠脂肪组织PPAR-αmRNA及PPAR-γmRNA的表达,降低血糖、血脂并改善胰岛素敏感性。
96298	柴胡注射液对LPS发热模型大鼠解热药效的研究	目的研究柴胡注射液对脂多糖(LPS)诱导的雄性SD大鼠实验性发热模型的解热作用。方法腹腔注射(iP)LPS(100μg/kg)建立大鼠发热模型,考察柴胡注射液(5、2.5、1.25 mL/kg)对该发热模型大鼠体温的影响,记录给药后0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、4.5、5、5.5、6、6.5、7、8h各组大鼠的体温,绘制平均升温曲线。结果腹腔注射LPS(100μg/kg)后,模型组大鼠呈明显的三相热,升温峰值(1.69℃)出现在造模后4 h;肌肉注射(im)柴胡注射液(5、2.5、1.25 mL/kg)能显著降低上述发热模型大鼠体温,持续时间为7～8 h;各时间点的平均升温值显示,柴胡注射液解热作用呈较好的剂量依赖性。结论柴胡注射液对LPS大鼠发热模型有良好的解热作用,其解热作用呈较好的剂量依赖性。
96299	闪式提取法提取栀子中有效成分的研究	目的研究闪式提取法提取栀子中栀子苷的最佳工艺条件。方法以栀子苷的提取率为指标,采用正交试验设计,对闪式提取的影响因素进行考察,并在提取率、提取时间、耗电量等方面与文献报道的方法进行比较。结果闪式提取法的最佳工艺是以水为溶剂,20倍量,1.5 min,120 V电压。结论本法工艺简单、经济、提取率高,可为中药栀子的开发利用提供参考。
96301	大承气汤对里实热证大鼠胃肠激素GAS、MTL、VIP、NT的影响	目的探讨大承气汤对里实热证大鼠血和不同胃肠组织中胃肠激素水平的影响。方法Wistar大鼠随机分为正常对照组、里实热证模型组、大承气汤小剂量、大剂量干预组4组。自身粪便法建立里实热证大鼠模型,干预组分别灌胃给予4.59、9.18 g/kg的大承气汤,模型组和正常对照组则给予等量的生理盐水。放射免疫法检测各组大鼠血和胃窦、十二指肠、空肠、结肠中胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、神经降压素(NT)水平的变化。结果模型组大鼠血中GAS、MTL和十二指肠GAS,空肠NT含量较正常组明显增加,而血浆VIP、NT和胃窦、结肠NT则显著减少(P<0.05,P<0.01)。大承气汤各组血浆VIP、NT和十二指肠GAS、NT,以及大剂量组空肠、结肠GAS和小剂量组空肠NT水平,较模型组亦显著升高(P<0.05,P<0.01),而大承气汤各组血清GAS,小剂量组血浆、胃窦、结肠中MTL及胃窦NT,大剂量组胃窦、结肠VIP水平则明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论大承气汤具有调控胃肠激素的作用,改善里实热证大鼠胃肠道分泌紊乱的机制可能与提高胃肠道GAS,降低MTL、VIP及双向调节NT分泌水平密切相关。
96302	姜黄素对APP/PS1双转基因小鼠海马神经元ChAT表达的影响	目的观察淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)双转基因小鼠海马CA1区神经元胆碱乙酰转移酶(ChAT)表达,评价姜黄素对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆的影响。方法将3月龄的APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、罗格列酮组及姜黄素大、中、小剂量组,并以同月龄遗传背景相同的C57BL/6J小鼠作为正常对照组。各治疗组每天灌胃给药1次,连续灌胃3个月。应用跳台实验、免疫组织化学和蛋白质印迹(Western-blot)检测学习记忆能力和海马神经元ChAT的变化。结果与正常组小鼠相比,模型组小鼠潜伏时间显著缩短(P<0.01),与模型组小鼠相比,姜黄素各剂量组小鼠潜伏时间增加(P<0.05或P<0.01)。免疫组化检测,模型组小鼠海马CA1区ChAT阳性细胞较正常对照组明显减少(P<0.01),而姜黄素干预组可以使其不同程度地恢复。Western blot检测,模型组小鼠海马ChAT的蛋白表达条带比正常组小鼠明显变细、颜色变浅(P<0.01);姜黄素干预组小鼠海马ChAT的蛋白表达条带均明显增粗、颜色加深(P<0.05或P<0.01)。结论姜黄素能通过增加ChAT的蛋白表达,促进阿尔茨海默(AD)模型动物神经传导障碍,进而改善APP/PS1双转基因小鼠的学习记忆能力。
96303	柴芪汤干预代谢综合征的机理研究	目的对在临床治疗上有较好疗效的柴芪汤进行实验研究,探讨其干预代谢综合征(MS)的作用机制。方法采用高脂高糖高盐饮食喂养方法制备大鼠代谢综合征模型,并分为模型组、中药组、罗格列酮组和正常组。中药组从造模开始即给予柴芪汤,给药量为5.71 g/(kg.d);罗格列酮组从造模开始给予罗格列酮1.2 mg/(kg.d)。给药剂量按大鼠的体表面积进行计算。观察并比较不同组别大鼠的一般情况、实验室指标及肝脏组织学变化。用生化法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG),放免法检测空腹胰岛素(FINS)、硫代巴比妥酸法测定肝匀浆苯二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶法测定肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、HE染色法观察肝脏的病理组织学改变。结果模型组大鼠一般情况逐渐变差,第8周代谢综合征造模成功。中药组及罗格列酮组肝功能、血脂、血糖、胰岛素敏感性、肝组织病理形态学改变及SOD活性、MDA含量等指标均优于模型组。中药组在改善TG、降糖及改善胰岛素敏感性方面稍逊于罗格列酮组,余指标改善情况均优之,但2组比较无统计学差异。结论柴芪汤对代谢综合征和非酒精性脂肪肝(NAFLD)均有较好的防治作用,既可以降低血清中胰岛素含量,改善胰岛素抵抗(IR)的状态,又可以改善脂代谢,可能是治疗MS和NAFLD的作用机制之一。
96304	寒凝血瘀模型大鼠下丘脑神经递质的变化及其对生殖内分泌的影响	目的观察寒凝血瘀模型大鼠下丘脑神经递质的变化及其对生殖内分泌的调节和影响。方法将大鼠置于0～1℃冰水中造成妇科寒凝血瘀证大鼠模型,采用放射免疫分析方法测定血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的含量及下丘脑β-内啡肽(β-EP)含量,采用荧光分光光度法测定下丘脑5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)含量。结果模型组大鼠的血清E2、P、T、LH、FSH明显降低,下丘脑β-EP、5-HT、NA、DA的含量明显升高,与正常组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论下丘脑分泌的神经介质β-EP、NA、DA、5-HT参与了生殖内分泌的调节和寒凝血瘀证的形成。
96305	针挑治疗男性不育症的临床观察及对精子质量和激素水平的影响	目的探索运用皮肤与内脏相关学说和神经节段性分布理论,采用中西医结合针挑治疗原发精子异常的临床观察及对激素水平、精浆生化指标影响。方法将186例患者随机分为2组,治疗组93例用针挑骶丛神经点(双)、生殖点(双)、腰2神经点(双)为主;对照组93例口服五子衍宗丸(北京同仁堂制药厂)。治疗60 d为1个疗程。观察比较2组疗效;分别于治疗前和治疗后取患者精液和血液,用放射免疫法检测生殖内分泌激素水平,进行精液分析,检测精浆中超氧化物歧化酶(SOD)、微量元素锌(Zn)和铬(Cd),并测定血液流变学指标。结果治疗组总有效率为83.87%,对照组总有效率为55.91%,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组生殖内分泌激素治疗后均有明显改善(P﹤0.01);治疗组治疗后精浆SOD、Zn显著增加,而Cd明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗前与治疗后比较全血表观黏度和血浆黏度值有明显改善。结论针挑治疗原发性精子异常有显著调节内分泌功能和改善血流动力等功能,能减少精子生长发育周期中的调亡率,对提高精子、精浆质量和妊娠率起重要的作用。
96306	补肾活血法干预长期维持性血液透析肾性骨病患者中医证候的研究	目的分析长期维持性血液透析肾性骨病(RBD)患者的证候特点,观察补肾活血法对其中医证候的改善作用。方法采用量表对165例RBD患者中医症状进行横断面调查,对症状变量进行因子分析,得出RBD类证候群,采用区组随机法将患者分为中药组(84例)和对照组(81例),2组均给予常规综合治疗,中药组在此基础上加服补肾活血颗粒剂。疗程和追访期各3个月。结果分析症状变量后归纳出5个证候因子:肝肾阴虚证,浊毒内蕴证,肾阳虚衰证,水湿内停证,瘀血阻络证。与对照组比较,追访结束时中药组各证候评分均低于对照组,其中肝肾阴虚证(P<0.05)、水湿内停证(P<0.01)2组有显著性差异。综合时间与干预因素影响后分析,浊毒内蕴证(P<0.05)、肝肾阴虚证(P<0.01)、肾阳虚衰证(P<0.01)2组有显著性差异。结论肾性骨病患者主要证候表现为肝肾阴虚、浊毒内蕴、肾阳虚衰、水湿内停、瘀血阻络5个基本证型,补肾活血法能够有效改善上述证候。
96307	基于浊毒理论的慢性胃炎证治规律探讨	<正>慢性胃炎是临床常见病,多发病。据报道,成年人80%以上具有不同程度的慢性浅表性胃炎。如不积极进行干预治疗,病情可进一步发展。目前,Correa提出的"正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌"的演变规律已为国内外多数专家认可。中医在改善症状和阻断病势发展方面具有一定的优势。我们发现慢性胃炎
96308	论清燥救肺汤与干燥综合征“燥咳”之契合性	基于中医药理论和西医学病生理认识,从理、法、方、药不同角度对清燥救肺汤进行分析,探讨清燥救肺汤与干燥综合征之间的相关性。干燥综合征属于中医"内燥"范畴,清燥救肺汤虽然是治疗"外燥"的方剂,但其立法主以宣、清、润、补、利五法,清中有润,润中寓补,对于干燥综合征肺部损害所致的干咳、无痰等症亦有疗效。因此,清燥救肺汤的组方原理、配伍药物与干燥综合征肺损害患者燥毒侵肺的证候具有高度契合性,可有效治疗干燥综合征之"燥咳"。
96309	宋人改动《千金要方》桂类药名考证	<正>近年来,日本学者真柳诚从考古学、植物学、文献学等方面,对张仲景医书中的桂类药物进行了详考,结论是北宋校正医书局林亿等将《伤寒论》中的所有桂类药物,包括桂、桂心、桂皮等通改为桂枝。他认为,汉代以桂枝即嫩枝的全体入药的可能性几乎为零,很可能是以桂树的皮即现今所用的肉桂入
96310	褪黑素合成限速酶的季节性变化与中医藏象时间结构本质的相关性研究	目的观察人工模拟及自然气候变化对褪黑素合成限速酶AANAT活性及蛋白质含量的影响,分析褪黑素的季节性变化与中医藏象时间结构本质的相关性。方法在冬至日、夏至日前1个月购入健康雄性SD大鼠,分为自然季节组和模拟季节组,每组16只。自然季节组大鼠饲养于采光充足、室温可控的动物房,自然光照;模拟季节组采用四季模拟系统箱,反季节模拟季节变化(夏季时模拟冬季,冬季时模拟夏季)。模拟的季节气候因素主要包括光照、温度、湿度。其中主要以昼夜长短的变化作为季节变化的重要参变量。以上动物均可自由摄取水及饲料,饲养至冬至日和夏至日晚9时断头处死。测定人工模拟和自然季节条件下大鼠血清褪黑素(MT)含量和松果腺中AANAT酶活性及其蛋白质含量,并进行对比。结果在四季模拟系统与自然季节气候下,冬季组MT含量、松果腺中AANAT酶活性及蛋白质含量高于夏季组,且有显著性差异(P<0.05)。结论季节变化是机体生理功能发生节律性变化的关键因素之一,松果腺-褪黑素在中医藏象时间结构本质的研究中具有重要地位。
96311	基于现代文献的肝硬化中医证候及证候要素分布特点的研究	目的探讨肝硬化中医证候及证候要素的分布特点。方法通过对近20年(1991年—2010年)肝硬化证候相关现代文献的全面检索,选取符合纳入标准的文献,应用EpiData3.1软件建立数据库,运用Excel 2003软件对其证候及证候要素的分布频次进行分析。结果①获取肝硬化相关证候82个,其中代偿期32个,失代偿期55个,出现频率位居前5位的证候如下:代偿期为肝气郁结证、瘀血阻络证、肝胆湿热证、肝肾阴虚证和脾胃湿热证,失代偿期为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、湿热(蕴结)证、气滞湿阻证和瘀血阻络证,总体为湿热(蕴结)证、肝肾阴虚证、血瘀证、肝气郁结证和脾虚湿困证;②获取肝硬化证候要素共计24个,其中病位类7个,分别为肝、脾、肾、络、胆、胃、中焦,在代偿期和失代偿期均有出现;病性类17个,根据出现频率,在代偿期出现的12个依次为湿热、气滞、血瘀、阴虚、湿阻、虚、气虚、阳虚、气逆、寒湿、热/火、血虚,失代偿期出现的16个依次为气滞、血瘀、湿阻、湿热、阴虚、气虚、阳虚、虚、水停、寒湿、痰、热/火、气逆、出血、热毒、血虚。结论①肝硬化代偿期、失代偿期辨证分型比较繁杂,代偿期以肝气郁结、血瘀阻络和肝胆湿热等实证多见,失代偿期以肝肾阴虚、脾肾阳虚等虚证多见。②从病位证候要素分布可见,以肝、脾、肾常见;从病性证候要素分布可见,失代偿期出现了代偿期未出现的水停、出血、热毒等病性类证候要素,说明失代偿期证候比较复杂,病情危重。
96314	寿胎丸调节原因不明复发性自然流产患者免疫失衡机制	目的通过检测原因不明复发性自然流产患者寿胎丸治疗前后血单核粒细胞转录因子T-bet、GATA-3的mRNA表达强度及白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化,探讨寿胎丸的保胎作用机制。方法选取50例原因不明复发性自然流产患者,随机分为中药组(30例)和对照组(20例),中药组给予寿胎丸治疗;另设正常对照组(20例),为正常早孕妊娠妇女。3组患者分别抽外周静脉血2份,1份血液离心分离出血浆,采用ELISA法测定血浆中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平,另1份血液按密度梯度离心法分离出单个核细胞(PBMCs)。采用RT-PCR法测定各组PBMCs中T-bet、GATA-3的mRNA表达强度。结果原因不明复发性自然流产患者(A、B)组治疗前血IL-2、IFN-γ水平及T-bet mRNA的表达强度高于正常对照组,IL-4、IL-10水平及GATA-3 mRNA表达强度低于正常对照组(P<0.05);T-betmRNA表达强度与IL-2、IFN-γ正相关,与IL-4、IL-10负相关;GATA-3 mRNA表达强度与IL-4、IL-10正相关,与IL-2、IFN-γ负相关。寿胎丸治疗后患者IL-4、IL-10水平上升,GATA-3 mRNA表达强度显著增高;IL-2、IFN-γ水平下降,T-bet mRNA表达强度下降,与对照组比较流产率降低,有显著性差异(P<0.05)。结论寿胎丸可以上调GATA-3,下调T-bet mRNA的表达来调节T-bet/GATA-3的比率,进而上调IL-4、IL-10水平,下调IL-2、IFN-γ水平,逆转Th1/Th2细胞的失衡,维持正常妊娠。
96315	从《神农本草经》看仲景方中芍药用药规律	《神农本草经》(以下简称《本经》)药性理论是仲景组方用药的重要理论基础。仲景用芍药悉遵《本经》,体现在:第一,主邪气腹痛,止痛,除血痹。仲景所论痛证,除却外寒闭阻和阳明腑实证属于纯实无虚外,其余证型皆有不同程度的不荣之虚。但凡痛有一分虚,仲景便有一分用芍药的机会,其用芍药治痛颇广。第二,破坚积、寒热疝瘕。白芍养血柔肝疏利气机,赤芍活血化瘀,皆可化积消癥。"寒热疝瘕者"一指寒邪或热邪之病因,二指瘀血、血虚所生热或生寒之病性。第三,利小便。芍药可通过疏肝、滋阴、活血三途达此效。第四,芍药是能益凉润、宁静、抑制作用的阴气。因此仲景用芍药可谓深得《本经》之要旨,并在此基础上有所深入和发展。从《本经》原文的角度对仲景方中芍药的运用规律进行总结与分析,以期有资于临床。
96316	通脉益肾方拮抗肾间质纤维化的作用机制	目的观察通脉益肾方对肾间质纤维化模型大鼠肾脏肾上腺髓质素及肾小管上皮细胞表型转化的影响,探讨其拮抗肾间质纤维化的作用机理。方法采用单侧输尿管结扎的方法复制大鼠肾间质纤维化模型,将其随机分为假手术组、模型组、通脉益肾方组和缬沙坦组。通脉益肾方组、缬沙坦组分别给予通脉益肾方1.5 g/(kg.g)和缬沙坦10 mg/(kg.d)灌胃治疗,假手术组及模型组给予等量的生理盐水。观察梗阻侧肾脏肾上腺髓质素(ADM)、肾小管上皮细胞表型转化标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达,做相关性分析;采用HE及天狼星红染色观察各组大鼠肾脏的病理改变。结果模型组及各治疗组大鼠肾脏中ADM蛋白表达较假手术组明显降低(P<0.05),通脉益肾方组、缬沙坦组的ADM的蛋白含量及表达均高于模型组(P<0.05),但两治疗组之间无显著性差异。模型及各治疗组α-SMA的蛋白表达较假手术组明显升高(P<0.05),通脉益肾方组、缬沙坦组的表达均低于模型组(P<0.05),但两治疗组之间无显著性差异。ADM与α-SMA的表达呈明显负相关。结论通脉益肾方可能通过上调间质纤维化大鼠肾脏ADM的表达、抑制肾小管上皮细胞的表型转化起到拮抗肾间质纤维化的作用。
96317	基于海马CA1区微量注射AMPA对肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核BLA区阳性细胞的影响探讨逍遥散的调节机制	目的运用免疫组化方法,对比海马CA1区微量注射α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)对肝郁脾虚证模型大鼠杏仁核BLA区AMPA受体亚基阳性细胞的影响,探讨逍遥散调节肝郁脾虚证的机制。方法 25只SD雄性大鼠随机等分为5组,正常组、模型组、假手术组、AMPA组和逍遥散组。以21 d慢性束缚应激方法造肝郁脾虚证模型,于模型大鼠双侧海马CA1区,埋管微量注射AMPA受体的激动剂AMPA,逍遥散组造模方法和AMPA组尽可能相似,突出逍遥散和AMPA干预的可比性。运用免疫组化方法检测杏仁核基底外侧区(BLA区)AMPA受体的2个重要亚基谷氨酸受体1(GluR1)和谷氨酸受体2(GluR2)的阳性细胞数变化情况,比较逍遥散组和AMPA组上述指标的变化趋势是否一致。结果造模21 d后,在杏仁核BLA区,与正常组比较,AMPA组和逍遥散组GluR1和GluR2阳性细胞数表达差异均无统计学意义(均P>0.05);与模型组比较,AMPA组和逍遥散组GluR1和GluR2阳性细胞数表达差异均有统计学意义(均P<0.01),且2组GluR1阳性细胞数表达均较模型组增高,GluR2阳性细胞数表达均较模型组降低,2组阳性细胞数表达升降趋势一致。各组阳性细胞积分光密度结果与阳性细胞数结果一致。结论结合前期实验,从免疫组化角度进一步推断逍遥散通过纠正杏仁核和海马AMPA受体的"兴奋-抑制"失衡,重建稳态,从而治疗肝郁脾虚证。
96318	血府逐瘀汤对肺间质纤维化动物氧化应激及细胞外基质代谢的干预作用	目的观察血府逐瘀汤对肺间质纤维化(PF)模型动物的影响。方法小鼠气管内注射平阳霉素复制PF模型后分为模型组,血府逐瘀汤低(18.75 g/kg)、高(31.25 g/kg)剂量组,设空白对照组,连续灌胃28 d,检测肺组织羟脯氨酸(HYP)以及胶原纤维、弹性纤维含量;大鼠PF模型复制同前,术后分为模型组、血府逐瘀汤(25 g/kg)组、醋酸沷尼松(PA,6.25 mg/kg)组,设空白对照组,连续灌胃28 d,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、层黏连蛋白(LN)及透明质酸(HA)含量的动态变化。结果与空白对照组比较,模型组小鼠肺组织HYP、胶原纤维含量显著增多而弹性纤维含量大幅降低,血府逐瘀汤各组均可减少其HYP、胶原纤维含量,提高弹性纤维含量(P<0.05)。与空白对照组相比,模型组大鼠同期血清SOD活性降低,MDA、LN、HA升高,并有显著性差异(P<0.05);与模型组比较,血府逐瘀汤组大鼠血清MDA、HA含量均不同程度减少,血清SOD活性增加(P<0.05),而对血清LN含量则没有明显影响。结论血府逐瘀汤对PF模型动物的氧自由基损伤有不同程度的干预作用,并通过降低血清HA、肺组织HYP、胶原蛋白含量及提高弹性纤维含量,改善其细胞外基质(ECM)代谢。
96319	慈菇对异烟肼和利福平致大鼠肝损伤中细胞色素P_(450)的影响	目的探讨慈菇对异烟肼(INH)和利福平(RFP)合用致大鼠肝损伤过程中细胞色素P450(CYP450)的影响。方法选取雄性Wistar大鼠,随机分成5组:正常对照组,模型组,慈菇低、中、高剂量组,每组8只。除正常对照组外其余4组每天同时灌胃INH(50 mg/kg)和RFP(50 mg/kg),2h后5组大鼠分别灌胃蒸馏水,低剂量(5 g/kg)、中剂量(10 g/kg)和高剂量(15 g/kg)慈菇,每次灌胃20 mL/kg,每天1次,连续灌胃28 d,计算体重增加率,末次灌胃16 h后,取大鼠血和肝组织,测定血清中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)含量、肝匀浆中一氧化氮(NO)的含量,肝微粒中CYP450及其亚型2E1(CYP2E1)的活性。结果与模型组比较,高剂量慈菇组大鼠的体重明显增加,血清ALT和AST的活性明显降低,肝匀浆中的NO含量明显降低,CYP450和CYP2E1活性明显降低,并均有统计学差异。结论慈菇对INH和RFP合用致大鼠肝损伤的保护作用可能与抑制CYP450和CYP2E1活性及调节NO水平有关。
96320	槲皮素干预慢性肾衰大鼠贫血及血清铁参数的实验研究	目的观察槲皮素对实验性慢性肾衰大鼠贫血及血清铁参数的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组(8只)、肾衰组(40只)、槲皮素组(10只),给肾衰组和槲皮素组大鼠饲以含腺嘌呤饲料8周造成慢性肾衰;槲皮素组于第15天开始每天经口给予槲皮素(100 mg/kg),正常组和肾衰组给予等量生理盐水,连续治疗42 d;8周末测定各组大鼠外周血红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血球压积(HCT)及血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和铁蛋白(FER);然后进行各组间比较。结果肾衰组大鼠RBC、HGB和HCT均比正常组显著减少(P<0.001),槲皮素组大鼠RBC、HGB和HCT均较肾衰组显著增多(P<0.001),但仍少于正常组。肾衰组SI、TIBC和FER比正常组显著降低(P<0.001),槲皮素组SI、TIBC和FER都显著高于肾衰组(P<0.001),也低于正常组水平。结论槲皮素对实验性慢性肾衰大鼠肾性贫血具有显著防治作用;槲皮素可显著改善慢性肾衰大鼠铁代谢及利用紊乱。
96321	止痛贴膏处方中渗透促进剂的筛选	目的筛选止痛贴膏中渗透促进剂的种类和用量。方法以大鼠腹部皮肤为透过介质,采用改良Franz扩散池法,以止痛贴膏中主要有效成分欧前胡素的累积透过量为指标,对多种不同配比、不同用量的渗透促进剂进行对比实验。结果 5%处方量的氮酮-NMP(1∶1)作为渗透促进剂,欧前胡素的皮肤透过量最高。结论渗透促进剂的种类、用法及用量均对止痛贴膏中有效成分的透皮量有较大的影响,应充分优化选择。
96322	四君子汤联合快速康复外科干预肝脏缺血再灌注损伤的实验研究	目的探究四君子汤联合快速康复外科(FTS)对肝脏缺血再灌注损伤的干预作用。方法健康SPF级SD大鼠60只,随机分为假手术组、非FTS组及FTS组,FTS组再分常规组及FTS中药组,每组各15只。所有大鼠均行胆管总结扎制备梗阻性黄疸模型,FTS组及非FTS组均进行肝脏缺血再灌注操作。FTS中药组加用中药(四君子汤)干预。24 h后检测血清天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT),肝脏组织丙二醛(MDA)、超过氧化物歧化酶(SOD),HE染色观察大鼠肝脏形态学改变,TUNEL法检测肝组织细胞原位凋亡,并计算凋亡指数(AI)。结果各组间大鼠血清ALT、AST水平相互比较,假手术组与FTS组无明显差异(P>0.05),与非FTS组比较有差异(P<0.05),非FTS组与FTS组比较有差异(P<0.05),FTS中药组与FTS常规组比较有差异(P<0.05);各组间MDA比较无差异(P>0.05);假手术组与FTS常规组SOD无差异(P>0.05),其余各组相互比较均有差异(P<0.05);形态学观察:FTS组损伤情况轻于非FTS组;假手术组AI显著低于其他各组(P<0.01),非FTS组高于FTS组(P<0.05)。结论 FTS的因素干预能改善肝细胞的凋亡程度,降低黄疸大鼠缺血再灌注损伤后肝细胞和肝功能的损伤程度。
96329	HPLC法同时测定蒙药复方森登-4中栀子苷、芦丁及杨梅素的含量	目的建立HPLC法测定蒙药复方森登-4中栀子苷、芦丁及杨梅素的含量。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil ODS 25μm(4.6 mm×250μm)谱柱,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱;流速0.1 mL/min,检测波长:栀子苷为240 nm,芦丁和杨梅素为300 nm,柱温30℃。结果栀子苷线性范围为0.64～6.40μg(r=0.999 9),平均加样回收率为100.19%(RSD=0.61%);芦丁的线性范围为0.024～0.240μg(r=0.999 9),平均加样回收率为99.20%(RSD=2.01%);杨梅素的线性范围为0.472～4.720μg(r=0.999 9),平均加样回收率为98.76%(RSD=1.98%)。结论所建立HPLC法可同时测定蒙药复方森登-4中栀子苷、芦丁及杨梅素的含量。该方法简便、快速、准确,重现性好,可作为复方森登-4的质量控制方法。
96332	通腑泻浊方灌肠预防甘露醇肾损害22例临床观察	目的探讨治疗重症脑梗死患者在不减低甘露醇剂量以保持疗效的前提下,利用通腑泻浊方灌肠预防甘露醇肾损害的疗效。方法将48例重症脑梗死患者(格拉斯哥昏迷评分≤8分)随机分为治疗组22例和对照组26例,常规应用甘露醇作为主要脱水剂,治疗组在应用甘露醇的同时加以中药保留灌肠30 min,1日1次;对照组用甘露醇时不予以灌肠。监测2组患者治疗前、治疗第5天血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮、24 h尿量等。结果治疗组发生甘露醇肾损害2例,发生率9.1%;对照组1例因脑水肿加重死亡,发生甘露醇肾损害10例,发生率38.5%,经统计学比较2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中各项肾功能指标相比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通腑泻浊方保留灌肠在预防重症脑梗死患者应用甘露醇导致肾损害方面确有疗效。
96333	非酒精性脂肪性肝病中医证候分布特点的研究	目的探讨非酒精性脂肪性肝病中医证候分布特点。方法通过流行病学调查,收集196例非酒精性脂肪性肝病患者症状、舌脉等四诊信息资料,运用因子分析的统计方法,对24个症状、舌脉指标进行因子分析,探究非酒精性脂肪性肝病的中医证候分布特点。结果非酒精性脂肪性肝病主要有肝郁化火证、脾气虚证、肝郁脾虚证、痰湿蕴结证、湿热内蕴证、血瘀证6个证型。主要相关脏腑为肝脾,病性有虚有实,实证有痰湿、湿热、血瘀、气滞(肝),虚证主要为脾气虚。结论用因子分析的方法在一定程度上能揭示非酒精性脂肪性肝病的证候分布特点。
96334	基于聚类分析的月经过少中医证候研究	目的探讨月经过少的证候分布规律。方法制定"中医证候临床调查表",对符合纳入标准的月经过少患者进行中医证候的调查并填写调查表;建立SPSS13.0统计数据库,将159例月经过少患者的调查资料输入数据库,运用聚类分析方法进行数据分析,结合临床确定其证候分布特点。结果聚类分析结果聚为5类,分别为肾虚血瘀证(30.2%)、肾虚肝郁证(28.3%)、气滞血瘀证(17%)、肝郁脾虚证(13.2%)、脾肾阳虚证(11.3%),初步确定了各证型的特点。结论月经过少患者中证候分布特点为肾虚血瘀证>肾虚肝郁证>气滞血瘀证>肝郁脾虚证>脾肾阳虚证,病性以虚实夹杂为多见,本研究为月经过少的进一步规范化辨证论治提供了一定依据。
96336	肝郁脾虚证大鼠双侧海马CA1区注射AMPA后行为的变化及逍遥散的调节作用	目的从行为学角度进一步探讨逍遥散治疗肝郁脾虚证的调节机制。方法 75只SD雄性大鼠随机分为5组,正常组、模型组、假手术组、α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)组和逍遥散组。以21 d慢性束缚应激方法造肝郁脾虚证模型,于模型大鼠双侧海马CA1区,埋管微量注射AMPA受体的激动剂AMPA,逍遥散组造模方法和AMPA组尽可能相似,突出逍遥散和AMPA 2种干预的可比性。于第1、7、14、21 d分别比较AMPA组和逍遥散组行为变化各项指标趋势是否一致。结果模型组大鼠逐步呈现肝郁脾虚证表现,AMPA组、逍遥散组大鼠焦躁状态逐步得到抑制。造模第21天,与正常组比较,AMPA组和逍遥散组大鼠穿格次数、站立次数、修饰次数等指标均无统计学意义(P>0.05)。结论从宏观行为学角度,初步推断逍遥散可能通过纠正杏仁核和海马的"兴奋-抑制"失衡,重建稳态,来治疗肝郁脾虚证。
96337	何首乌的抗抑郁作用及其对海马5HT_(1A)受体表达和神经细胞发生的影响	目的研究养血补肝药物何首乌的抗抑郁作用和机制。方法采用束缚联合慢性不可预知温和应激大鼠、小鼠抑郁模型,通过敞箱行为和蔗糖水偏嗜度测试评价何首乌的抗抑郁药效作用。通过RT-PCR技术分析海马5HT1A基因表达,通过腹腔注射溴脱氧核苷尿嘧啶(Brdu)标记新生神经细胞,并以酶联免疫(ELISA)检测分析脑组织神经细胞发生。结果何首乌(2 g/kg)增加了慢性应激大鼠的水平运动、蔗糖水偏嗜度(P<0.05),以及海马5HT1AmRNA表达(P<0.01)。何首乌(2.85 g/kg)增加了慢性应激小鼠脑组织中Brdu含量(P<0.01),以上作用与氟西汀相似。结论何首乌可以改善慢性应激动物的抑郁行为,其机制可能与改善5HT能神经元传递,增加中枢神经细胞增殖等有关。
96338	清下解胰方对重症胰腺炎大鼠TLR4/NF-κB信号通路的影响	目的探讨清下解胰方治疗重症胰腺炎的作用机理。方法将85只雄性大鼠随机分为假手术、模型组、清下解胰方组、清下组、化瘀组、疏肝组,通过胆胰管逆行注射法建立重症胰腺炎大鼠模型,所有组别于术前12 h、术后及术后11 h干预,并于术后12 h后取材检测Toll样受体4(TLR4)mRNA、核因子-κB(NF-κB)mRNA、IL-1β、病理评分并行各指标之间相关性分析。结果清下解胰方组大鼠病理损伤明显少于模型组,拆方各组较模型组也有不同程度的减少。血清IL-1β:清下解胰方组和清下组较模型组均有显著降低。TLR4 mRNA:清下解胰方组较模型组显著降低;NF-κBmRNA:清下解胰方组和清下组较模型组均显著降低。病理评分与TLR4和NF-κB呈正相关,但与IL-1β不相关;TLR4与NF-κB和IL-1β均呈正相关。结论清下解胰方可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路而起到治疗作用。清下解胰方主要通过其清热解毒、通腑泻下和活血化瘀而起到治疗重症胰腺炎的作用。
96339	补肾益肺消癥方对肺纤维化大鼠T淋巴细胞亚群分化的影响	目的探讨补肾益肺消癥方对肺纤维化(IPF)大鼠外周血中T淋巴细胞亚群分化的影响及作用机制。方法通过博莱霉素致IPF模型,观察补肾益肺消癥方对IPF大鼠症状和体征的改变,通过流式细胞术检测CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T淋巴细胞以及CD4+/CD8+T淋巴细胞比值的变化。结果补肾益肺消癥方可以明显改善IPF大鼠的症状和体征,治疗组与模型组对比体重明显增加,差异有极显著性(P<0.01)。阳性对照组T淋巴细胞总数显著下降,出现明显的免疫抑制作用;中药各剂量组可以明显地降低IPF大鼠的外周血中CD8+T淋巴细胞的含量,小剂量和大剂量组与模型组相比有极显著性差异(P<0.01);中剂量和大剂量组CD4+/CD8+T淋巴细胞比值相比模型组和空白组显著升高,差异有极显著性(P<0.01)。结论补肾益肺消癥方通过干预IPF患者T淋巴细胞亚群的分化,调控病变肺组织的免疫应答反应,进而延缓肺组织纤维化损伤的进程,达到治疗效果。
96340	黄芪表面增强拉曼光谱研究	目的研究黄芪饮片的表面增强拉曼光谱。方法采用盐酸羟胺还原硝酸银制备银胶,以银纳米粒子为增强基底检测黄芪饮片样本表面增强拉曼光谱(SERS)。检测获取并对比分析黄芪饮片样本的常规拉曼光谱和SERS,探讨黄芪饮片样本与银胶混合后的表面增强效应,并对所获得的黄芪饮片SERS信号进行初步谱峰归属。结果在常规拉曼检测中,由于较强的荧光背景干扰,只能分辨出少量的拉曼特征峰,而SERS技术能有效淬灭荧光,同时显著增强黄芪饮片样本的拉曼信号。黄芪饮片SERS光谱中在537、621、733、958、1 032、1 117、1 245、1 326、1 402、1 467 cm-1处都可观察到明显的拉曼特征峰,其中733 cm-1和1 326 cm-1为强SERS信号。通过谱峰指认可将获得的SERS峰位分别归属于葡萄糖、乙酰胺等生化物质及其分子结构。结论 SERS技术可为黄芪或其他中药饮片生化检测分析、质量监控、鉴别提供一种新颖、快速、有效的检测新方法。
96341	基于典型相关分析的砂仁性状与内在物质基础相关性研究	目的研究中药砂仁性状和内在物质基础的相关性,为砂仁质量标准中性状特征提供试验依据和数据支持。方法以纵径、横径、百果重、种子团每室种子数为性状指标,采用人工测量法进行分析。水蒸气蒸馏法测定挥发油含量,气相色谱法(GC)测定主要挥发性成分乙酸龙脑酯和樟脑的含量;高效液相色谱法(HPLC)和紫外分光光度法(UV)分别对水溶性成分槲皮苷和总黄酮进行含量测定。采用SAS统计分析系统典型相关分析(Cancorr分析)对所得结果进行相关性分析。结果 Cancorr分析的典型相关系数(λ1)为0.961 0。具体分析结果如下:来自性状指标的第一典型变量中种子团每室种子数的权数最大,为-0.208 9;而性状特征在槲皮苷含量上的相关系数最大,为-5.366 8,其余具有一致趋势的相关系数依次为挥发油含量为-1.879 7、乙酸龙脑酯含量为-1.878 9、乙酸龙脑酯与樟脑含量比值为-0.913 6。结论研究结果表明了不同性状砂仁物质基础存在显著性差异,证明了优质砂仁性状特征的科学性与合理性,为进一步完善砂仁的质量评价体系奠定了基础。
96342	肝纤维化大鼠模型病理变化与行为学相关研究	目的观察肝组织纤维化程度S0～S4期病理变化,并检测行为学指标,通过寻找两者变化相关性规律,为肝纤维化大鼠模型的行为学与病理变化相联系提供研究基础。方法 SD大鼠120只,分为模型组、正常对照组,分别给予40%四氯化碳油液和生理盐水皮下注射,每周2次,共计10周,建立大鼠肝纤维化模型。1～10周定期肝组织取材,HE染色,光镜观察肝组织形态改变;利用Noldus公司的行为学设备(The Observer 5.0分析软件),分别于1～10周测试各组行为学高架十字指标。结果连续10周的注射造模期间,随着造模时间的延长,肝细胞变性、坏死,逐渐形成纤维间隔,肝小叶结构紊乱,最终形成假小叶,模型组病理改变集中在3～9周。行为学高架十字指标随着肝纤维化加重,与正常对照组相比,模型组大鼠在4～9周进入开放臂次数的百分比和在开放臂停留时间的百分比均表现出明显的减少(P<0.05),而2组总进臂时间与总进臂次数无明显差异。结论通过行为学高架十字与肝纤维化病理组织变化的连续观察可以建立起病理与行为学两者的关系,随着模型大鼠肝纤维化病理组织进展变化加重,行为学焦虑情绪也随之严重,并稳定在一段时间窗口,说明了微观病理变化与宏观行为学之间的相互联系,为肝纤维化大鼠证候模型的宏观表征与微观指标研究提供一定的生物学基础。
96343	活血消异方对子宫内膜异位症大鼠ICAM-1、MMP-9及VEGF的影响	目的观察中药活血消异方对子宫内膜异位症(EMs)大鼠细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,探讨活血消异方抑制EMs发生的作用机理。方法建立大鼠EMs模型,随机分为活血消异方组、孕三烯酮组、模型对照组、正常对照组,采用免疫组织化学染色法检测给药3周及停药3周时各组大鼠子宫内膜组织中ICAM-1、MMP-9、VEGF的表达水平的变化。结果用药3周时,ICAM-1、MMP-9在模型对照组异位内膜中表达水平均高于其他各组(P<0.05),在活血消异方组异位内膜中的表达水平均低于孕三烯酮组(P<0.05)。VEGF在模型对照组异位内膜中表达最强,而孕三烯酮组中VEGF的表达较之模型对照组,差异无统计学意义(P>0.05),较之活血消异方组则表达增强(P<0.05)。停药3周后,ICAM-1、MMP-9及VEGF在活血消异方组异位内膜中的表达均低于模型对照组(P<0.05)。结论 "黏附、侵袭、血管生成的过程"(即"AAA通路")与EMs的发生密切相关,活血消异方可下调"AAA通路"相关因子的表达,通过抑制异位内膜的黏附、侵袭和局部新生血管的形成,降低异位内膜组织种植、侵袭、转移能力,最终抑制EMs的形成。
96344	注射用红花黄色素治疗急性期脑梗死的临床研究	目的对注射用红花黄色素治疗急性期脑梗死瘀血阻络证的有效性和安全性进行评价。方法采用随机、盲法、带有基础治疗的安慰剂对照试验方法。将患者随机分为治疗组77例、对照组26例。两组均给予基础药物治疗:曲克芦丁注射液200mg,静脉滴注,1次/d。治疗组给予注射用红花黄色素80mg,静脉滴注,1次/d;对照组给予安慰剂。疗程均为14d。结果治疗7、14d两组中风病评分、神经功能缺损程度评分均有不同程度的降低,并随时间的推移更显著,两组内总评分的改善率均有统计学意义(P<0.01)。治疗前基线评分对疗效评价有影响,扣除了基线评分影响后,治疗7、14d两组间总评分改善率的差异仍有统计学意义(P<0.01)。两组不良事件发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论注射用红花黄色素用于治疗急性期脑梗死瘀血阻络证是安全、有效的,可以有效地改善患者的临床症状,明显提高患者的生活能力。
96346	白细胞血小板凝集在中风病急性期的变化及与中医证候相关性的研究	目的探讨白细胞血小板凝集在中风病急性期的变化及与中医证候的相关性。方法检测中风急性期患者在发病1周内和第14天时的白细胞血小板凝集,同时予中医证候评分,进行白细胞血小板凝集在两时点的描述性统计和差异性检验,并研究两时点白细胞血小板凝集与中医证候的相关性。结果男性患者白细胞血小板凝集在发病1周内和第14天有统计学差异(P<0.05)。在发病1周内,白细胞血小板凝集在男性与女性间存在统计学差异(P<0.05),并与火热证有相关性(P<0.05),且其在火热证成立者与未成立者间存在统计学差异(P<0.05);发病1周内和第14天白细胞血小板凝集的差异与风证分值差异有相关性(P<0.05)。结论在中风发病1周内,白细胞血小板凝集大部分处于正常或抑制状态,男性比女性相对受到抑制,火热证成立者相对受到抑制;第14天时,风证变化越明显则白细胞血小板凝集变化越不明显。
96347	抑郁障碍相关性失眠的临床特点及中医证候分布情况初步研究	目的探讨抑郁障碍相关性失眠的临床特点及中医证候分布规律。方法对112例抑郁障碍相关性失眠患者进行中医证候调查、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)问卷调查。结果抑郁障碍相关性失眠患者早醒占全部调查病例的73.21%,日间残留效应晨起重者占79.46%。中医证候心脾两虚证占55.36%,是抑郁障碍相关性失眠的主要证候类型,与PSQI各因子相关性分析显示心脾两虚证入睡时间最短、睡眠时间最短、日间残留效应最明显。结论抑郁障碍相关性失眠以心脾两虚证为多见,其主要临床特征为早醒、日间残留效应明显且晨重暮轻。
96348	新加良附方对移植性人胃癌抑制效应研究	目的观察新加良附方对移植性人胃癌抑制效应。方法人源胃癌细胞系(BGC-823)经传代培养后,通过BALB/C-nu裸鼠移植制造肿瘤模型,以5-氟尿嘧啶和不同剂量的新加良附方浸膏进行干预性治疗,用抑瘤率评价新加良附方对BGC-823移植瘤生长的抑制作用。结果5-氟尿嘧啶组及新加良附方大、中、小剂量组的肿瘤抑制率分别为54.2%、54.3%、36.8%和23.3%;5-氟尿嘧啶组及新加良附方大剂量组与模型组瘤重比较,有统计学意义(P<0.05)。结论新加良附方大剂量组对BGC-823有明显抑制作用。
96349	152例老年肺部感染中焦湿热兼证的临床观察	目的观察老年肺部感染患者中焦湿热兼证的发生及中医证候特点。方法对152例老年肺部感染患者及81例中青年肺部感染患者进行中医辨证分析,总结老年肺部感染中焦湿热兼证的发生及证候学特点。结果老年肺部感染患者中有49.3%可见中焦湿热兼证,明显高于中青年。口苦、口黏、不欲饮水、纳差、脘腹胀闷、舌质红、苔腻是老年肺部感染中焦湿热兼证的主要证候特点,兼见头身困重、大便黏腻不爽等。结论老年肺部感染患者常兼有中焦湿热证,发生率较高,提示该兼证具有重要的临床意义。
96351	小青龙汤治疗哮喘随机对照试验的系统评价	目的系统地评价传统中药复方小青龙汤治疗哮喘的疗效及不良反应。方法系统、全面检索国内外相关数据库,鉴定并纳入小青龙汤与安慰剂、西药等治疗哮喘的随机对照试验(RCT),采用国际公认的评价标准对纳入试验的质量包括随机化、分配隐藏、盲法、退出与失访进行评价,进而对疗效进行系统综合分析。结果共计26篇RCT(2028名患者)文献符合纳入标准,但方法学质量较低,纳入的RCT文献中未发现小青龙汤与安慰剂对照的研究。结果表明,小青龙汤仅在肺通气功能改善方面明显优于单纯西医治疗;小青龙汤联合西药对症治疗在哮喘临床控制和肺通气功能改善方面与单纯西医对症治疗相比,具有明显优势。所有纳入试验均未报告严重不良反应。结论现有中等级别的证据表明小青龙汤在控制哮喘症状、改善肺功能方面有一定疗效。然而,现有小样本的RCT方法学和报告质量较低,疗效的证据需要进一步大样本严格设计的临床试验证实。
96353	平衡针结合强刺激推拿治疗落枕50例	<正>落枕是颈部常见的筋伤之一,又称为失枕。多因睡眠姿势不良或感受风寒后所致,表现为一侧颈部出现疼痛、酸胀,可向上肢或背部放射,活动不
96354	古代中医对帕金森病的认识	<正>帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)又名震颤麻痹,是常见于中老年人的神经系统的退行性疾病,临床主要表现为静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势反射障碍及自主神经功能紊乱等症状。以选择性中脑黑质多巴胺神经元丧失、纹状体多巴胺含量显著减少以及黑质和蓝斑存在Lewy小体为
96356	血脂异常中医病因病机及治法研究进展	<正>血脂异常是导致动脉粥样硬化的主要危险因素之一,由此引起的心脑血管疾病严重危害人类健康。如何寻找有效药物治疗血脂异常成为当今研究心脑血管疾病的重要课题。通过对中医药的研究,寻找出安全、可靠、有效的调脂疗法和药物非常重
96358	三七活性成分抗肿瘤作用及其免疫学机制初探	目的通过测定小鼠黑色素瘤(B16)荷瘤小鼠外周血中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的活性,探讨三七提取活性成分人参皂甙-Rh2(Rh2)、人参皂甙-Rg3(Rg3)抗肿瘤作用及对免疫功能的调节效应。方法将B16肿瘤移植后的小鼠随机分为Rh2大、中、小剂量组,Rh2+Rg3组,Rg3大、中、小剂量组,环磷酰胺(CTX)组以及模型组9组。计算肿瘤抑制率、胸腺指数及脾指数;放免法测定小鼠血清TNF-α、IL-2含量。结果Rh2与Rg3各剂量组均有一定的抑瘤效果,Rh2大剂量组、Rh2中剂量组、Rg3大剂量组以及Rh2+Rg3组与模型组瘤重比较,有统计学意义(P<0.05),其肿瘤抑制率分别为35.5%、30.1%、33.6%与38.6%。与CTX组比较,Rh2、Rg3单用及联合用药均能明显提高外周血中TNF-α、IL-2的含量,以联合用药组最为显著,且能够提高荷瘤小鼠免疫器官重量。结论三七提取活性成分Rh2、Rg3有一定的抗B16、提高免疫功能作用。而且联合用药具有协同增效作用。
96359	益气活血复方配合西药在PTCA术后的应用	目的观察益气活血复方配合西药治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后的临床疗效及术后再狭窄情况。方法将40例PTCA成功的冠心病患者,随机分为治疗组20例、对照组20例。对照组予西药常规治疗;治疗组予西药常规用药加益气活血复方中药治疗。疗程3个月,随访半年。对患者服药后的临床症状、心电图、心绞痛发生率、血液流变学指标及术后再狭窄发生率进行观察。结果在改善临床症状、改善心肌缺血程度、减少心绞痛发生、减少再狭窄发生率方面,治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论益气活血复方能提高治疗PTCA术后的临床疗效、防治PTCA术后再狭窄。
96360	中西医结合诊治老年肺炎相关问题的思考	<正>中西医结合治疗疾病已是很多中医同道普遍接受并实践、且被越来越多的西医同道开始接受并采纳的方法。本文总结了10余年来笔者治疗老年肺炎的经验,重点剖析中西医认识老年肺炎的不同角度、中医病机病证的特点,并以此为依据,对中西医结合治疗老年肺炎进行探讨。
96361	小儿疾病治验2则	<正>1健脾调肝、解郁止痛法治疗小儿腹痛孙某,女,8岁。主因腹痛2年余于2004年7月20日就诊。患儿2年来腹痛,部位无规律,常胃脘部及脐周不固定疼痛,痛不甚重,喜揉喜按,且能缓解,时伴有胃脘饱胀不适,或有呃逆。患儿出生后至1岁内腹泻,面色发黄,少红润,平时纳食不佳,偏食
96362	中西医结合治疗脑出血急性期30例临床观察	目的观察活血通腑方治疗脑出血急性期的临床疗效。方法将60例脑出血急性期患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组采用西药综合治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟活血通腑方治疗。15d为1个疗程。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为73.33%,2组临床疗效比较有显著性差异;治疗后治疗组神经功能缺损程度积分改善程度明显优于对照组。结论活血通腑方配合西医常规治疗对脑出血急性期有较好的治疗作用。
96365	脑梗死急性期大、小动脉病变证候要素比较研究	目的探讨脑梗死急性期大动脉病变、小动脉病变证候要素的特点。方法将60例脑梗死急性期患者,根据缺血性脑血管病类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型诊断标准结合影像学的方法,分为大动脉病变组27例、小动脉组病变组33例,对2组患者中风病的证候要素特点进行比较。结果脑梗死急性期大动脉病变组痰证、气虚证、血瘀证出现率明显高于小动脉病变组(P<0.05)。2组风证、火热证、阴虚证出现率比较无显著性差异(P>0.05)。大动脉病变组证候要素以2证相兼、3证相兼、多证相兼为主,小动脉病变组以2证相兼、单证为主。2组证候要素相兼分布比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论脑梗死急性期大动脉病变、小动脉病变证候要素存在不同特点。
96366	益气养血补肾法治疗系统性红斑狼疮疗效观察	目的观察益气养血补肾中药治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效。方法采用益气养血补肾法联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗系统性红斑狼疮30例,观察临床疗效、患者达到显效或有效时所需的CTX冲击次数、治疗前后实验室指标的变化、激素最小维持量、毒副作用,并与国内外相关专业文献进行比较。结果 30例患者治疗后总有效率为90%。达到显效或者有效时所需的冲击次数,因SLE受累系统不同而有所不同。22例抗ds-DNA抗体阳性患者,疗后均转阴。治疗后ESR明显降低(P<0.01),补体C3、补体C4明显升高(P<0.05),IgG明显降低(P<0.05)。激素最小维持量较小,毒副作用较少。结论采用益气养血补肾法联合CTX冲击治疗系统性红斑狼疮具有良好的临床疗效。
96367	辨证治疗颈源性头痛76例临床观察	目的观察辨证治疗颈源性头痛的疗效。方法将76例患者根据中医辨证分为风寒证、气滞血瘀证、痰浊阻络证、肾虚证、气血亏虚证,根据辨证取穴和局部取穴进行针刺治疗,并结合整脊矫正手法对移位椎体进行复位。结果 76例患者痊愈39例(占51.4%),显效22例(占28.9%),好转12例(占15.8%),无效3例(占3.9%),总有效率为96.1%。结论辨证治疗颈源性头痛疗效显著。
96368	自拟增液排气汤对妇科患者术后胃肠功能恢复疗效的临床观察	目的探讨增液排气汤对妇科患者术后早期胃肠功能恢复的作用。方法将240例在我科进行全子宫切除术、子宫内膜异位症半根治术及附件手术患者随机分为治疗组120例和对照组120例。治疗组术后6h开始服用自拟增液排气汤,1剂/d;对照组术后6h开始服用温开水。对患者术后排气、排便时间及术后腹痛、腹胀的发生率进行比较。结果按开腹附件手术、开腹子宫手术、腹腔镜下附件手术、腹腔镜下子宫手术、开腹子宫手术术后使用麻醉泵不同类分别进行统计,各治疗组肛门排气时间、排便时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。腹痛、腹胀的发生率治疗组为6.7%,对照组为60.0%。结论增液排气汤可明显促进妇科患者术后胃肠功能恢复,加快了患者的术后康复。
96371	益气回阳法防治中风后热厥欲脱变证病案1则	医院三级查房制度是下级医师接受上级医师指导、提高医疗技能的一种有效途径,同时也是医师规范化培训、以及培养年轻中医临床人才的一个重要环节,为此我们开设"查房实录"栏目,对查房记录进行整理,成文发表,力求所载临床查房记录能真实地反映原貌,可以给读者在临床诊治中以启迪。本文意在抛砖引玉,望广大读者作者给予关注与支持,踊跃投稿。
96372	慢性复发性溃疡性结肠炎病案1则	<正>1病历摘要赵某,女,53岁。主因下腹痛、腹泻伴黏液脓血便30余年,加重20余天,于2010年3月19日入院。患者30年前无明显诱因出现下腹疼痛、腹泻伴黏液脓血便,每日腹泻3~4次,曾于北京中医医院就诊,考虑为溃疡性结肠炎,予中药口服及灌肠治
96374	风药治疗疑难眼底病2例	<正>风药指具有祛风、散风、息风等功效的药物,用于治疗因风邪引发的各种内伤及外感证候,是临床常用的一类药物。风药的作用包括祛风散邪、行气畅脉、疏通经络等。在眼科临床中,有些经过常规治疗,疗效不佳的疑难眼底病,笔者配合应用风药治疗,取得了满意的效果。
96379	查和萍主任医师治疗筋伤病经验	<正>查和萍为广东省中西医结合医院主任医师,长期从事筋伤疾病的诊疗,擅长治疗颈肩腰腿痛。查教授在治疗颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症等筋伤疾病时,遵循补肝肾不忘调脾胃的理念,重视岭南独有的气候特点,善于使用藤类药、虫类药,辨证使用"去骨火方",合理应用药对组合,治疗筋伤病取得了良好的效果,现将其经验介绍如下。
96380	对缺血性中风急性期病机的再认识	<正>近年来,随着对中风病研究的不断深入,在传统认识的基础上涌现了许多新的观点和学说,如"毒损脑络病机假说"[1]"热毒论"[2]等,推动了中风病因病机理论的发展。本文在前期研究的基础上[3],结合研究进展,对缺血性中风的病机进行再认识。
96381	慢性前列腺炎中医外治法近况	<正>慢性前列腺炎属于中医"精浊""白淫"等范畴,是中青年男性的常见病、高发病。目前西医治疗慢性前列腺炎尚无理想药物,中医中药治疗慢性前列腺炎有着悠久的历史,在长期的临床实践中积累了大量丰富的诊疗经验,创立了许多行之有效的方
96383	小切口开窗配合中药内服治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症(protrusion of lumbar inter-vertebral disc,LDP)是骨科常见病、多发病,大多数患者可以通过非手术疗法取得较好疗效,需手术治疗的只是一小部分。传统手术多采用半椎板或全椎板切除,对脊柱的稳定性破坏较大,术后并发症相
96385	活血解毒方治疗干燥综合征63例临床观察	目的观察自拟活血解毒方治疗干燥综合征的临床疗效。方法将63例干燥综合征患者分为治疗组、对照组2组。治疗组给予活血解毒方中药口服,对照组给予雷公藤多甙片口服。观察临床疗效、症状体征及相关实验室检查指标。结果治疗组、对照组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05)。2组口干、眼干、关节疼痛、便秘、肌肤干燥、舌质、脉象评分均较本组治疗前降低(P<0.01,P<0.05),治疗组口干症状较对照组明显改善(P<0.01)。2组左右眼滤纸试验、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)值均较本组治疗前改善(P<0.01,P<0.05),2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论活血解毒方能有效缓解干燥综合征主要症状并改善相关实验室检查指标,具有较好的临床疗效。
96386	自拟芪地益气润燥汤配合白芍总苷治疗原发性干燥综合征31例	目的观察自拟芪地益气润燥汤配合口服白芍总苷治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法对31例原发性干燥综合征患者给予口服芪地益气润燥汤剂配合口服白芍总苷治疗,观察临床疗效,口干、眼干症状积分变化及不良反应发生情况。结果 31例中显效8例(25.81%),有效20例(64.51%),无效3例(9.68%),总有效率为90.32%。治疗后患者口干、眼干症状积分与治疗前比较明显降低(P<0.01)。结论自拟芪地益气润燥汤配合口服白芍总苷治疗原发性干燥综合征具有较好疗效。
96388	椎-基底动脉供血不足性眩晕TCD分型与中医证型特点分析	目的探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒超声(TCD)检查分型与中医证型特点的相关性。方法将90例处于发作期的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者根据TCD检查的血流速度分为流速缓慢组、流速增快组、流速正常组3组,采集每个患者的中医四诊信息,总结各组中医证型特点,对各组中医证型分布进行比较。结果 90例患者中风阳上扰证19例(21.11%)、气血亏虚证39例(43.33%)、肝肾阴虚证14例(15.56%)、痰浊上蒙证18例(20.00%),以气血亏虚证和风阳上扰证为主。中医证型分布流速缓慢组、流速增快组、流速正常组3组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);流速缓慢组与流速正常组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);流速缓慢组与流速增快组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);流速增快组与流速正常组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 TCD检查可以帮助识别椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的中医证型,为中医辨证提供现代医学的客观指标。
96391	针灸综合疗法配合中药治疗带状疱疹临床观察	目的观察针灸综合疗法配合中药治疗带状疱疹的临床疗效。方法将46例带状疱疹患者分为治疗组24例、对照组22例。治疗组予针灸综合疗法配合中药治疗,对照组予常规西药治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗第2天及第7天视觉模拟评分(VAS)治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗组止疱时间、结痂时间均较对照组缩短(P<0.05)。结论针灸综合疗法配合中药治疗带状疱疹具有较好的疗效。
96392	高血压病不同中医证型左室舒张功能评价指标E/e比值的变化	目的探讨高血压病不同中医证型之间二尖瓣口舒张早期血流峰速(E)与二尖瓣环舒张早期运动峰速(e)的比值变化规律。方法将120例高血压病患者按照中医辨证分为肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组、阴阳两虚证组,每组各30例,并设30例健康人做为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪,于心尖标准四腔心切面,使用脉冲频谱多普勒(PWD)与组织多普勒显像(TDI)同步分别检测E值、e值,计算E/e比值,并对各组E/e比值进行比较。结果高血压病各中医证型组与对照组比较E/e比值均升高,差异有统计学意义(P<0.01);阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组、阴阳两虚证组与肝火亢盛证组比较E/e比值均升高,差异有统计学意义(P<0.01);阴阳两虚证组与痰湿壅盛证组比较E/e比值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 E/e比值可做为高血压病中医证型客观量化评价指标的参考依据。
96397	莱姆病的中医诊疗思路探讨	<正>莱姆病(Lyme disease)又叫蜱媒螺旋体病(tick borne spirochetesis),或莱姆疏螺旋体病(Lyme borreliosis),是一种自然疫源性疾病,由蜱作为媒介
96399	中医药治疗硬皮病的思路与方法探讨	<正>硬皮病是一种自身免疫性疾病,是以局限性或弥漫性皮肤及内脏结缔组织纤维化或硬化,最后发生萎缩为特征的疾病。该病病因未明,可能与遗传、
96400	中医药防治乙型肝炎肝衰竭发生机制中三重因素的思路和方法	<正>肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或代谢失常,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群,为临床
96401	论太阳中风汗出之机理	<正>《伤寒论》[1]25第2条云:"太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。"《伤寒论》[1]26第12条云:"太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂
96402	中药治疗子宫内膜异位症的临床研究进展	<正>子宫内膜异位症(简称内异症)是妇科常见病、多发病,临床表现为痛经、不孕等,严重影响女性健康。目前治疗子宫内膜异位症的西药疗效确切,但存在不良反应多、停药后复发率高及价格高昂等缺
96403	对小儿肺炎“肺部湿啰音难消”的认识与临证辨治用药体会	<正>儿童甲型H1N1流感是近年来威胁儿童健康的急性传染病,相当一部分的患儿可转为肺炎,而且一旦转成肺炎,肺部啰音又难以消失。在以往治疗小儿肺炎的临床实践中,也存在部分患儿肺部啰音
96406	从高血压脑出血的影像进展看活血化瘀法的应用时机	<正>高血压脑出血是临床脑出血的一个常见类型。基底节内囊区是最常见的高血压颅内出血部位。其发病因素较为明确,有针对性的临床和基础研究也较多。影像学手段的介入,使研究者对于高血压脑出血发病、病情变化的过程又有了更深入的了解,随之对目前的治疗策略也有了新的改进必要。
96408	急性扁桃体炎发热病例的证候类型及特点	目的进行急性扁桃体炎发热病例的证候类型分类以及症状与体征特点描述。方法应用统一的证候调查表完成233例入选病例的问卷调查,按照病邪之不同将其分为温热类或湿热类,温热类病例采用六经辨证,湿热类采用卫气营血辨证。结果温热类病例(207例)可分为太阳病(21例,占10.1%)、太少合病(34例,占16.4%)、少阳病(2例,占1.0%)、太明合病(46例,占22.2%)、三阳合病(76例,占36.7%)、阳少合病(9例,占4.4%)、阳明病(19例,占9.2%)7种证候类型,湿热类(26例)可分为卫分证(5例)、气分证(2例)、卫气合病(19例)3种证候类型。结论急性扁桃体炎发热病例可归纳为10种有规律可循的证候类型,以三阳合病、太明合病、太少合病较为常见。
96409	72例慢性咳嗽患者中医相关病理因素及生活质量调查分析	目的调查慢性咳嗽患者的中医相关病理因素、主要中医证候及生活质量。方法收集符合纳入标准的72名慢性咳嗽患者的莱彻斯特咳嗽问卷(Leicester Cough Questionnaire,LCQ)评分结果、中医四诊信息,应用聚类分析、秩和检验,研究慢性咳嗽中医相关病理因素及主要中医证候,并比较不同证候慢性咳嗽患者LCQ各区域的得分差异情况。结果慢性咳嗽对患者生理、心理、社会等方面均造成影响。主要病理因素有风邪、湿热、寒邪、痰湿、阴虚,主要证候类型为风邪伏肺、痰湿蕴肺、寒邪伏肺、湿热内蕴、肺阴亏虚5种,其中风邪伏肺的症状(咽痒、风冷油烟诱咳)发生频率最高。各证型LCQ得分在生理、心理2个方面及总分差异显著(P<0.05)。结论风邪是慢性咳嗽的主要病理因素,此外可见湿热、寒邪、痰湿、阴虚4种病理因素;5种主要证型中湿热内蕴、肺阴亏虚2种证型患者的生活质量相对较差,对具有相应临床表现者施以祛风宣肺、清热燥湿、养阴润肺等治疗,应可有效提高这些患者的生活质量。
96411	丹红注射液治疗糖尿病合并椎基底动脉供血不足40例临床观察	目的观察丹红注射液治疗糖尿病合并椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将80例患者随机分为2组。在基础治疗同时治疗组40例加用丹红注射液治疗;对照组40例加用灯盏花素注射液治疗。治疗14d后观察2组临床疗效和脑血流速度的变化。结果治疗组总有效率为97.50%,对照组95.00%,2组疗效相当(P>0.05);2组病例椎基底动脉平均血流速度均明显改善,且治疗组增加椎动脉和基底动脉平均血流速度较对照组明显(P<0.05)。结论丹红注射液治疗糖尿病合并椎基底动脉供血不足疗效显著。
96412	251例夏季感冒的证候分布研究	目的观察研究夏季感冒类型的分布特点。方法对门诊收治的251例夏季感冒患者进行回顾性分析,并用统计学方法对此样本进行比较。结果夏季感冒风寒型最多,占47%,风热型次之,占29%,暑湿只占24%。对不同时段3种不同感冒证型发病人数差异进行分析,暑湿感冒(F=10.685,P=0.014)具有统计学意义(P<0.05)。结论夏季感冒类型以风寒感冒最多;暑湿感冒发病情况与夏季气温变化有关。
96415	贾春华教授应用二仙汤合桃红四物汤治疗继发性闭经经验撷要	<正>继发性闭经指月经周期建立以后,在正常绝经年龄前,月经停止来潮6个月以上者;或月经稀发,按自身月经周期计算,停经3个周期以上者。古人又称"不月""经闭""月水不通"等。继发性闭经属妇人三十六病中的痼疾,痼者难愈,故治疗颇为棘手。
96416	从肝论治女性痤疮	<正>中医治疗痤疮多从肺、脾、胃辨证论治,但对部分病人疗效并不让人满意[1],尤其是对女性患者[2]。叶天士《临证指南医案》提出"女子以肝为先天",肝主疏泄,其太过或不及,均会影响痤疮的发生发展。女性痤疮常有于经期前加重、伴有月经失调等特点[3-4]。
96418	中医药治疗糖尿病视网膜病变进展	<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病严重并发症之一。美国对2005—2008年40岁以上的糖尿病患者进行调查发现,DR患病率为28.5%[1]。几乎所有病程在20年以上的糖尿病患者都存在不同程度的视网膜病变[2]。DR导致的失明占所有失明人数的8.9%[3]。DR的患病率高,致盲率高,因此早期诊断、积极治疗是防治糖尿病并发症的一项重要内容。中医药在临床治疗DR上展示了独特的优势。本文就近5年有关文献概述如下。
96419	中医药治疗中风病后肺部感染研究进展	<正>中风病后肺部感染主要表现为发热、咳喘、痰多、呼吸困难等,是重症中风病患者的常见并发症。肺部感染不仅可以使中风病病情加重,住院时间延长,医疗支出增加,甚至能危及生命[1]。因此,积极防治中风病后肺部感染意义重大。
96420	HIV/AIDS患者不同寒热证候的热态数据分析及临床意义探讨	目的运用红外热成像技术研究人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)寒证组45例、热证组45例和118例平和质人群的红外热图,结合中医理论对结果进行分析解释。方法观察HIV/AIDS寒证组、热证组和平和质人群(对照组)的督脉、任脉、神阙、肾、命门、三焦、五脏六腑的热差值数据,运用T-test统计学方法进行分析。结果①HIV/AIDS患者寒证组与热证组督脉、中焦、下焦区域的热态与对照组相比有明显差异,均低于对照组。②寒证组还在任脉、神阙、肺等区域,热态与对照组有明显差异。③寒证组还在肝、神阙区域,热态明显低于热证组。结论 HIV/AIDS患者与平和质人群比较属于元阳不足。寒证组表现为下焦元阳亏虚,小肠能量代谢下降;热证组肾与命门能量下降,说明其真阴真阳耗伤。热证组肝区热态高于寒证组,推测存在炎症病理改变,是中医邪热盛病机的体现。
96422	银屑病T细胞病机中西医研究浅探	<正>银屑病是一种常见而病因尚未完全明了的易复发的慢性炎症性皮肤病,俗称牛皮癣。临床主要分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型。其中寻常型银屑病是最多见的类型,临床表现为红斑上附有多层银白色鳞屑,皮损分布广泛,身体各个部位均可发生,呈对称性。表皮过度增生和分化受阻是其典型病理改变。
96423	慢性阻塞性肺疾病稳定期脏虚与肺功能关系的临床观察	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的中医脏虚证候与肺功能第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积实测值占预计值百分比(FEV1%)及严重程度分级的关系。方法将95例符合诊断标准的COPD稳定期患者按照证候表现分为单肺虚(25例)、两脏虚(肺脾两虚15例、肺肾两虚18例)、三脏虚(肺脾肾虚37例)3组,以中医证型为导向,同步检测肺功能,观察该证型与肺功能的相关关系。结果 3组FEV1/FVC及FEV1%之间的差别具有显著性的意义(P<0.001),单肺虚组指标高于两脏虚组和三脏虚组(均P<0.001),两脏虚组指标高于三脏虚组(均P<0.001)。3组在CODP严重程度分级中的分布差别亦具有显著性的意义(P<0.001),单肺虚组轻于两脏虚组、三脏虚组(P<0.01,P<0.001),两脏虚组轻于三脏虚组(P<0.01)。结论 COPD稳定期以肺脾肾虚为本,涉及脏腑从肺及脾,由脾及肾,且受累脏腑及病变程度亦随着FEV1/FVC及FEV1%预计值的下降、COPD分级降低而逐渐增多、加重,故应强调早期综合治疗。
96424	电针对盐酸帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者增效减毒作用的临床研究	目的观察电针对盐酸帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的临床疗效及药物不良反应的影响。方法将55例轻、中度抑郁症患者随机分为A组(盐酸帕罗西汀对照组)29例,B组(电针+盐酸帕罗西汀组)26例,疗程6周。观察治疗前及治疗1,2,4,6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抗抑郁药副反应量表(SERS)总评分变化情况。结果 HAMD评分显示,A组治疗2周后,B组治疗1周后,同组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗2周后2组间HAMD评分比较有显著性意义。A组总有效率71.4%,B组88.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。SERS评分B组在治疗4周后与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗6周后有极显著性意义(P<0.01)。结论电针能够增强盐酸帕罗西汀治疗抑郁症疗效且显著降低药物引起的不良反应。
96426	《北京中医药大学学报(中医临床版)》参考文献著录格式示例	<正>[1]陶志广.论小柴胡汤在肝癌防治中的应用[J].广州中医药大学学报,2008,25(6):479-481.[2]卓春萍,邓伟,范元伦,等.论肾并非命门的代名词[J].北京中医药大学学报,2008,31(9):588.[3]蔡霞,刘宁州,刘芳霞.耳穴贴压治疗失眠症42例[J].北京中医药大学学报:中医临床版,2008,15(5):
96427	艾灸对佐剂性关节炎大鼠免疫介导物质β-内啡肽含量的影响	目的通过观察艾灸对佐剂性关节炎大鼠免疫介导物质β-内啡肽含量的影响,揭示针灸调节免疫功能的机理。方法将40只大鼠分为空白组、模型组、灸命门组、灸关元组,灸非穴组,除空白组外,其余大鼠于右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂造模,模型组造模后不做任何处理,灸命门组灸命门穴、灸关元组灸关元穴、灸非穴组灸关元穴左侧旁开0.5cm处。观察足爪肿胀率并观测血浆、下丘脑、垂体和淋巴结中β-内啡肽(β-EP)含量。结果与模型组比较,灸命门组与灸非穴组右足足爪肿胀率明显降低(P<0.01);与灸命门组比较,灸关元组与灸非穴组右足足爪肿胀率明显升高(P<0.05)。与空白组比较,模型组左足足爪肿胀率明显升高(P<0.05),灸命门组与灸关元组左足组爪肿胀率明显升高(P<0.05);与模型组比较,灸命门组、灸关元组、灸非穴组左足足爪肿胀率明显降低(P<0.01)。与空白组比较,模型组、灸命门组、灸关元组、灸非穴组大鼠血浆中β-EP含量明显降低(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠下丘脑中β-EP含量明显升高(P<0.05);与空白组比较,灸关元组、灸非穴组大鼠垂体中β-EP含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,灸关元组、灸非穴组大鼠垂体中β-EP含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,灸命门组、灸关元组、灸非穴组大鼠淋巴结中的β-EP含量明显升高(P<0.05)。结论灸命门穴和非穴对右足原发性炎症有抑制作用;灸命门穴、关元穴、非穴对左足继发性炎症有抑制作用。推测艾灸上述穴位对机体免疫炎症的调整作用是通过提高淋巴结β-EP含量、调动中枢内β-EP而实现的。
96428	2型糖尿病合并高脂血症患者中医体质类型及与血脂指标的相关性研究	目的探讨2型糖尿病合并高脂血症患者的中医体质分布规律,研究中医体质与血脂指标的相关性。方法选择100例2型糖尿病合并高脂血症患者,根据"中医体质分类与判定表"判定体质类型并观察分布情况;通过检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),比较不同体质患者的血脂指标、BMI及WHR,观察BMI,HbA1c与血脂指标的相关性。结果 100例患者中平和质占14.0%,气虚质占22.0%,阳虚质占16.0%,阴虚质占24.0%,瘀血质占7.0%,痰湿质占10.0%,湿热质占5.0%,气郁质占2.0%,特禀质占0.0%。湿热质患者TC,LDL-C均值最高,且与平和质比较差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿质患者WHR较平和质患者升高(P<0.05)。超重组、肥胖组与正常组比较HDL-C,ApoA1均降低(P<0.05)。HbA1c良好组、差组与理想组比较TG升高(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并高脂血症患者以阴虚质、气虚质为主,湿热质患者TC,LDL-C在各体质类型中最高。
96430	慢性鼻咽炎中医证候分型的临床研究	目的探讨慢性鼻咽炎患者的中医证候分型特点。方法对300例慢性鼻咽炎患者按照中医辨证标准进行证候分型,观察各型患者主要症状分布及局部黏膜表现。结果肝经郁热30例,占10.0%;肺胃蕴热66例,占22.0%;湿热蕴脾47例,占15.7%;肺肾阴虚12例,占4.0%;脾气虚弱95例,占31.7%;痰凝血瘀41例,占13.7%;其他9例,占3.0%。鼻咽不适为最常见症状,广泛分布于各型中。除脾气虚弱型外,其他各型黏膜充血均较明显。结论慢性鼻咽炎以肝经郁热、肺胃蕴热、湿热蕴脾、肺肾阴虚、脾气虚弱、痰凝血瘀6型最为常见。
96431	原发性高脂血症中医证候规律研究	目的联合应用因子分析与聚类分析方法研究原发性高脂血症的中医证候分类,为原发性高脂血症证候分类提供科学依据。方法采用因子分析、聚类分析的方法对661例原发性高脂血症患者的中医四诊信息进行统计学处理。结果 661例原发性高脂血症的中医证型可分为6个类别:类心脾两虚证181例,占27.38%;类阴虚内热证67例,占10.14%;类瘀血阻络证106例,占16.04%;类肾(阳)虚证98例,占14.83%;类肝郁气滞兼有郁热证57例,占8.62%;类痰浊阻遏证152例,占22.99%。结论因子分析和聚类分析方法的联合应用,能对中医四诊信息较好地进行证型的客观分类,在一定程度上揭示了原发性高脂血症的中医证型特点,在中医证候研究中具有一定的应用价值。
96432	新疆地区142例HIV/AIDS患者的中医证候调查	目的调查新疆地区人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者的舌脉症状、证候要素及中医证候分布情况。方法对142例HIV/AIDS患者的感染途径、舌象、脉象、病位、病性、证候分型进行统计。并对性接触和静脉吸毒2种不同感染途径患者主要证候分型分布进行比较。结果 142例中感染途径为性接触者占42.25%,为静脉吸毒者占42.25%。舌质颜色统计中舌淡红出现率最高,占47.88%,其次是舌红占24.65%。舌形态统计中裂纹舌最多占20.42%,胖大舌占16.90%。苔质苔色统计中薄白苔最多,占33.10%,黄腻苔占21.83%。脉象统计中细脉最多,占35.92%,沉脉占30.28%,数脉占25.35%。病位证候要素统计中肾脏的出现率最高占30.99%,其次肝占26.76%。病性证候要素统计中阴虚占44.37%,气虚占42.96%。证候分型统计中肝肾阴虚证候出现频率最高,占28.17%,肝胃不和占16.18%,脾胃湿热占8.45%,肝郁脾虚占4.93%,肺肾两虚占7.04%。性接触和静脉吸毒2种不同感染途径感染者在主要的中医证候分型上无差异性。结论新疆地区HIV/AIDS患者证候涉及肾肝脾胃肺多个脏腑,以气虚和阴虚最多,证候多表现为肝肾阴虚、肝胃不和、脾胃湿热、肺肾两虚、肝郁脾虚。
96434	健脾生津法治疗慢性咽炎66例	<正>慢性咽炎是临床常见病,为咽部黏膜及黏膜下组织和淋巴组织的慢性炎症,属中医"慢喉痹"的范畴。该病病程较长,且反复发作,严重影响人们的生活质量。我们从脾论治慢性咽炎取得了满意的疗效,现介绍如下。1临床资料66例均为2008年1月—2010年6月在北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科就诊的慢性咽炎患者。最小年龄22岁,最大年龄65岁;病程最短2个
96438	小儿食积的研究进展	<正>食积一词,首见于《儒门事亲》一书,后《症因脉治》更设有"食积咳嗽""食积喘逆""食积泄泻""食积腹痛"等章节。此后,食积致病,备受关注。《幼幼集成》云:"伤食一证,最关利害,如迁延不治,则成积成癖,治之不当,则成疳成痨。"小儿疾病大多由饮食所致,食积是小儿发病的重要因素之一。
96439	韦企平教授治疗年龄相关性黄斑变性经验介绍	<正>年龄相关性黄斑变性又称老年性黄斑变性,为黄斑部视网膜的退行性病变,患者发病年龄多在50岁以上,是老年人致盲的主要原因之一,严重影响患者生活质量,目前西医对该病尚无有效治疗方法。中医眼科韦氏眼科第4代传人北京中医药大学韦企平教授运用中医方法治疗该病经验丰富,验案颇多。现将其经验总结介绍如下。
96444	感染性糖尿病足多学科联合治疗	<正>感染性糖尿病足是在糖尿病周围神经病变、血管病变的基础上发生的,或由清洁性溃疡继发感染而成。如果治疗不当,可以导致截肢等事件的发生,因此,需要多学科联合治疗,以期最大限度地保护患者肢体功能、降低截肢率。1内科治疗1.1基本治疗降糖、调脂、降压,改善低蛋白血症,纠正心功能不全、肾功能不全等是内科常规的治疗方法,降糖以胰岛素为首选药物。值得注意的是对于低蛋白
96445	前列腺癌的中医药辅助治疗概况	<正>前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,其在欧美地区发病率占男性肿瘤第1位,病死率为第2位[1]。在我国其发病率、死亡率也呈逐年上升趋势[2]。前列腺癌发病隐蔽,不易早期诊断,目前虽然西医治疗该病已经有了很大突破,并有了多种治疗手段及方法,显著延长了患者生存期,但是在对患者生活质量及生存质量的改善方面,还存在着很多缺憾。近
96449	原发性血脂异常与2型糖尿病合并血脂异常中医证素及血脂指标对照研究	目的分析原发性血脂异常和2型糖尿病合并血脂异常中医证素的分布规律,以及血脂指标的临床分布特点。方法纳入原发性血脂异常(原脂组)及2型糖尿病合并血脂异常(糖脂组)患者各100例,收集中医四诊信息,观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标变化。对数据进行处理,对因子分析结果进行证素分析。同时将2组血脂指标进行对照,探讨临床分布特点。结果 2组病位均以脾、肝、肾为主,但原脂组更偏重于脾,糖脂组肾更突出;病性证素中皆有湿、痰、气滞、血瘀、热、气虚、阴虚、阳虚等,但原脂组以湿、痰、瘀等实性证素为主,糖脂组阴虚、气虚等虚性证素更为突出。2组TC、TG、HDL-C、LDL-C有显著性差异(P<0.05)。结论①原发性血脂异常中医证素以脾、肝、肾,痰湿、气滞、血瘀等为主,治疗应以疏肝健脾、化痰祛湿、活血理气为主,佐以补益肝肾等;2型糖尿病合并血脂异常中医证素以肾、肝、脾,阴虚、气虚为主,治疗应以滋补肝肾、益气养阴为主,佐以化痰祛湿等。②原发性血脂异常以TC、LDL-C升高为主,2型糖尿病合并血脂异常以TG升高及HDL-C降低为主。
96450	中老年原发性高脂血症辨证分型特点及相关性研究	目的探讨原发性高脂血症患者的辨证分型特点及相关因素。方法对确诊的150例原发性高脂血症患者进行观察,指标包括症状、体征、血脂,并结合调查问卷,收集汇总资料,使用SPSS11.5软件进行统计并分析结果。结果 150例原发性高脂血症主要证型有脾肾两虚型41例,占27.3%,脾气亏虚型39例,占26.0%。6个中医证型在不同年龄组分布上有显著性差异,76～85岁高脂血症例数最多。证型分布与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体重指数(BMI)具有一定的相关性。结论脾肾两虚和脾气亏虚是中老年原发性高脂血症的主要证型;中医证型与不同年龄组之间有密切的关系,与TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI等之间有一定的相关性。
96454	扶正强心汤辅助治疗扩张性心肌病心力衰竭的疗效分析	目的观察扶正强心汤联合常规西药治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的疗效。方法将80例扩张性心肌病患者随机分为对照组40例,治疗组40例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在此基础上加用扶正强心汤,疗程4周,观察2组患者心功能的变化。结果治疗组在改善心功能方面疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论扶正强心汤对于扩张性心肌病心力衰竭具有较好辅助治疗作用。
96456	谷晓红教授从脾胃论治痤疮验案举隅	<正>痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,以颜面、胸、背等处生丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁为主要临床表现[1]。痤疮主要发生在皮肤肌肉之间,中医认为肌肉为脾所主,皮毛为肺所主,故其发生与脾胃病变有着十分重要的相关性。谷晓红教授在临
96459	《武威汉代医简》方药治疗坐骨神经痛验案	<正>验案张某,男,46岁,2007年10月9日初诊。患者因多次睡卧冰冷潮湿之地致右臀及下肢麻木、疼痛约半年余。近1个月来,劳累或受寒着凉时疼痛加重,痛处固定不移,日轻夜重,休息及遇暖则减轻,痛处有冷感。经某医院诊断为"坐骨神经痛",给予针灸及口服"双氯芬酸钠缓释片"、维生素B1片
96464	转移性乳腺癌的中医治疗现状	<正>乳腺癌是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见病、多发病。中医中药作为我国的传统方法在转移性乳腺癌的综合治疗中具有独特优势。本文结合文献资料及我们的临床经验,探讨转移性乳腺癌的中医证候特点与治疗规律,以期指导
96466	自拟活血清热通降方临床应用2例	<正>自拟活血清热通降方:桃仁20g,赤芍30g,败酱草20g,红藤20g,厚朴10g,枳实10g,炒莱菔子15g,半夏9g,生大黄8g(后下)。方中桃仁、赤芍活血化瘀、调畅气机为君药;败酱草、红藤、大黄清热解毒、通腑泻热为辅药;厚朴、枳实、炒莱菔子、
96467	附子在《金匮要略》与现代临床中的应用比较	<正>附子一直被古今医家视为补阳要药,医圣张仲景的四逆汤、真武汤等皆是应用附子的代表方剂。火神(扶阳)派医家祝味菊更是称附子"为百药之长"。现代名医吴佩衡、李可、朱良春等都是善用附子的医家。恽铁樵说:"附子最有用,亦最难用。"从
96468	乌梅丸现代主治病证的研究	<正>乌梅丸源自《伤寒论》厥阴病篇,初为治疗蛔厥而设,为方剂学中驱虫剂的代表方。后世在此方主治蛔厥的基础上,发展用于寒热错杂之久痢。本文试图从文献学角度,结合方剂学特点,在收集现代临床运用乌梅丸的文献和对资料信息进行规范化处理的基础上,借助计算机分析手段,探讨乌梅丸
96469	改良负压封闭引流联合中药化腐生肌法在慢性溃疡治疗中的应用	<正>负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)[1]是加速创面愈合及创伤修复的新方法和新技术。我科专门从事创面修复的研究,自2008年以来运用改良的负压封闭引流技术联合中药化腐生肌法治疗各种慢性溃疡、难愈性创面、褥疮及糖尿病足等近百例,取得了满意的疗效,比单独采用负压封闭
96470	中医药防治肝纤维化的思路与方法	<正>肝纤维化是指肝组织内细胞外基质(ECM)成分过度增生与异常沉积,导致肝脏结构或功能异常的病理变化[1],是各种慢性肝病共有的病理特征,是发展到肝硬化的必经阶段。大量研究表明,肝纤维化有逆转的可能。在慢性乙型肝炎患者中,肝纤维
96471	柔肝法治疗鼻病验案举隅	<正>中医临床治疗鼻病,多从肺、脾、肾论治,虽有从肝胆论治者,亦多辨为肝胆湿热之证,鲜见以平肝、疏肝、养肝等法治疗鼻病的报道。笔者根据多年的临床经验,以柔肝法治疗鼻病,疗效满意。柔肝即是在养肝体的基础上使郁滞得舒、横逆得缓,从而恢复肝木柔和之性[1]。柔肝法是疏养结合[2],用于血
96472	温胆汤临床应用心得	<正>温胆汤出自《三因极一病证方论》,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓组成,主要功能为理气化痰、清胆和胃,主治胆胃不和、痰热内扰之证。笔者在临床中应用温胆汤治疗痰热内扰引起的咳嗽、多发性抽搐症、眩晕、胃痛等疾病,疗效显著,现介绍如下。
96477	原发性肾小球疾病湿热证探讨	目的观察慢性原发性肾小球疾病的标实证和本虚证中医证候分布情况,探讨湿热证与本虚证的关系,以及湿热证的分布特点。方法选择50例慢性原发性肾小球疾病患者,根据中医证候诊断标准进行辨证分型。观察本虚证各型分布及交叉分布情况;观察不同原发病中本虚证的分布;观察慢性原发性肾小球疾病湿热证兼夹标实证分布情况;观察湿热证症状分布;观察湿热证、非湿热证中本虚证的分布。结果原发性肾小球疾病本虚证中脾肾气虚为最常见的证型,脾肾气虚最常合并脾肾阳虚;标实证中湿热为最常见的证型,可与血瘀兼夹出现;慢性肾小球肾炎和肾病综合征最常见证型均为脾肾气虚证;湿热证中出现率高的症状为腰困痛、肉眼血尿或镜下血尿,小便黄赤、灼热或涩痛不利,口干不思饮;湿热证中本虚证以脾肾气虚为主。结论慢性原发性肾小球疾病本虚证中脾肾气虚为最常见的证型,标实证中湿热证的发病率最高,并且可以合并各种肾脏病的本虚证,也可以兼夹血瘀证。
96479	急性感染性腹泻的证候分布特点	目的观察急性感染性腹泻的中医证候分布特点。方法对1078例急性感染性腹泻患者进行中医证候调查。观察寒湿证、湿热证、暑湿证、伤食证、疫毒证分布情况,对各证候分布在不同季节进行比较,对各证候分布在不同年龄段进行比较。结果 1078例中湿热证464例(占43.04%),寒湿证321例(占29.79%),暑湿证218例(占20.22%),伤食证16例(占1.48%),疫毒证59例(占5.47%)。在不同季节,寒湿证、湿热证、暑湿证分布具有明显差异。寒湿证在春季比例最高,其次为冬、夏季,秋季最低;湿热证在冬季比例最高,其次为秋、夏季,春季最低;暑湿证仅见于夏秋季节,又以秋季为多。在不同的年龄段,寒湿证、湿热证、伤食证的分布有显著差异。寒湿证青年患者比例最高,其次为老年患者,中年患者最低;湿热证中年患者比例最高,其次为老年患者,青年患者最低;伤食证老年患者比例最高,其次为中年患者,青年患者最低。结论急性感染性腹泻以湿热证最常见,其次为寒湿证与暑湿证,疫毒证与伤食证均较少见,部分证候分布因发病季节及年龄段的不同存在差异。
96481	中国中医药研究促进会生殖医学专业委员会第二届第一次生殖医学论坛暨中医生殖医学培训班征文通知(第二轮)	<正>由中国中医药研究促进会生殖医学专业委员会举办的第二届第一次全国生殖医学论坛会议暨中医生殖医学培训班将于2011年10月21日到10月23日在河北省石家庄市正定金星假日大酒店召开。论坛的宗旨是面向基层,着重讨论基层医院男科、妇科、生殖医学科的学科建设和人才培养,并建立相关专业的学
96482	胰腺癌诊治病案1则	<正>1病历摘要张某,女,49岁。主因间断上腹痛23d,由门诊以"胃痛,十二指肠球后部溃疡伴出血"于2011年2月24日收入北京中医药大学东方医院消化科。患者23d前因劳累及受冷后出现上腹部胀痛,疼痛可耐受,空腹时加重,进食后缓解,无明显放射痛,无发热黄疸,无恶心呕吐,无反酸烧心,无心慌胸闷及心前区疼痛,进食减少,未见黑便。2011年2月11
96484	化痰通腑法治疗中风病病案1则	<正>1病历摘要潘某,女,81岁。主因言语不能伴右侧肢体活动不利1d,由门诊于2011年3月21日以"急性脑梗死"收入院。患者2011年3月20日晚无明显诱因突然出现言语不能,伴右侧肢体活动不利,3月21日就诊于我院神经内科门诊,进行头颅核磁检查。结果提示:左侧基底节新鲜脑梗灶。为求系统治疗
96487	陈信义教授治疗难治性血小板减少性紫癜经验介绍	<正>原发性免疫性血小板减少性紫癜(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种原因不明的免疫介导的获得性疾病,表现为单独血小板减少,外周血血小板计数小于100×109L-1[1]。最近的流行病学资料表明,免疫性血小板减少性紫癜成年人发病
96488	彭建中教授辨治垂体泌乳素腺瘤1例	<正>垂体泌乳素瘤是常见的颅内良性肿瘤的一种,多见于女性且多为微腺瘤(最大直径<10mm)[1],泌乳素腺瘤的临床表现在女性多为闭经或月经量少、月经周期紊乱、泌乳、不孕、性欲减退,多数女性以闭经为主诉而就诊。笔者有幸跟随北京中医药大学彭建中教授出诊,曾接诊一垂体泌乳素腺瘤患者,
96490	孟永利老师运用小建中汤加减治疗内伤咳嗽经验举隅	<正>孟永利副主任医师为中国中医科学院西苑医院呼吸科专家,从事临床工作30余年,他辨证治疗呼吸系统疾病经验丰富,临床治疗善用经方,随证化裁,常常取得很好的疗效,对于内伤咳嗽,他尤善运用小建中汤进行治疗。笔者跟师学习,试通过2
96492	李翠萍教授防治卵巢早衰的经验	<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁以前出现绝经,并呈高促性腺激素血症、低雌激素状态,属妇科内分泌疑难病之一。其发病率在妇女中占1%～3%,占继发性闭经的2%～10%[1],因其发病率呈上升趋势,严重影响妇女的生殖健康及生活质量,是近年来医疗界所关注和研究
96493	升降散在头颈部肿瘤治疗中的应用体会	<正>升降散是明代医家张凤逵《伤暑全书》中的名方,又名太极丸等。张凤逵关注瘟疫流行,致力于伤暑病证的研究,创升降散治疗温疫及伤暑症。至清代河南名医陈良佐将升降散录入其著作《二分晰义》中并详解其意。其后瘟疫病名家杨栗山深受此
96496	《北京中医药大学学报(中医临床版)》第四届编委会会议纪要	<正>《北京中医药大学学报(中医临床版)》第四届编委会会议于2011年11月12日在北京召开。出席本次会议的有:中国工程院院士王永炎教授,北京中医药大学党委书记吴建伟教授,北京中医药大学副校长王庆国教授、副校长靳琦教授、副校长乔延江教授,全体《北京中医药大学学报(中医临床版)》第四届编委会全体委员,共有近百人参加了本次会议。乔延江副校长主持了上午召开的编委会全体委员会议。北京中医药大学党委书记吴建伟教授首先致
96497	针刺提插补泻足三里对血虚证模型家兔RBC,Hb,MCV的影响	目的通过观察针刺提插补泻"足三里"穴对血虚证家兔红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积(MCV)的影响,探讨提插补泻与补泻效应的关系。方法将60只家兔随机分为5组:A组(空白组)、B组(模型对照组)、C组(留针组)、D组(提插补法组)、E组(提插泻法组)。隔天治疗1次,共计10次。结果针刺处理后,B,C,D,E组家兔外周血RBC和Hb均明显升高,分别与针刺处理前比较,均有显著差异(P<0.05)。对各组家兔的RBC和Hb在针刺处理结束后的第2天、第17天、第32天这3个时间点进行组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。针刺处理结束后第17天,B,C,D,E组家兔外周血中MVC与针刺处理前比较,有显著差异(P<0.05)。结论重插轻提的提插补法与重提轻插的提插泻法在虚证的病理状态下无明显差异,未显示出补泻效应。
96500	分期综合方案治疗腰椎间盘突出症60例	目的通过临床随机对照研究探讨分期综合方案与传统综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将符合标准的120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用分期综合方案,对照组采用传统综合疗法。分别记录治疗后症状体征改变情况,再根据所得数据进行统计学分析。结果治疗组在JOA量表评分、目测类比疼痛评分(VAS)改善方面与对照组比较有显著性差异。2组痊愈率、好转率差异比较均有统计学意义。结论分期综合方案治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于传统综合疗法。
96501	中医药干预急性心脑血管事件的研究思路探析	<正>在心脑血管疾病的治疗得到快速发展的今天,人类面临的新的挑战是预防急性心脑血管事件的发生。如何使高血压、高脂血症、糖尿病等高危人群多重危险因素控制达标,从而使急性心脑血管事件发生率下降已经成为新的研究热点。心脑血管疾病已占我国人口死因的首位,北京地区也不例外,而且北京地区急性心脑血管疾病事
96503	补肾强督方治疗强直性脊柱炎50例临床研究	目的探讨补肾强督方治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效与安全性。方法本研究共入选50例门诊和住院患者,予补肾强督方治疗,每日1剂,早晚分服,疗程6个月,观察治疗前后疾病活动指数、功能指数、全身疼痛评分、晨僵时间、中轴关节压痛指数、枕墙距、指地距、胸廓活动度、schober征、血沉、C-反应蛋白等。结果各项指标均有显著改善(P<0.05～0.001),且均未出现血常规、尿常规改变及肝肾功能损害。结论补肾强督方对强直性脊柱炎有较好的疗效,且具有安全性。
96504	免疫性血小板减少性紫癜中医证候分析	目的观察分析免疫性血小板减少性紫癜中医基本证候。方法回顾性总结149例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者及49例继发性血小板减少症患者住院病例资料,对其临床证候进行统计分析。结果免疫性血小板减少性紫癜发病女性多于男性,证候出现频率高的前3位依次是气虚85.4%,血瘀44.4%,血虚42.4%。结论气虚、血瘀、血虚是免疫性血小板减少性紫癜的主要证候。其出血机制为气不摄血、瘀血内阻致血不循经。
96505	温经通络、解毒散结法外治癌性疼痛阴证50例临床分析	目的观察温经通络、解毒散结中药外用治疗癌性疼痛阴证的疗效。方法对50例证属阴证的癌痛患者予以温经通络、解毒散结中药外用于疼痛局部进行治疗,7d为1个疗程,以数字分级法观察治疗1个疗程前后的疼痛评分,判断临床疗效。结果完全缓解4例,明显缓解27例,轻度缓解16例,无效3例,总有效率94%。结论对于癌性疼痛证属阴证者,以温经通络、解毒散结法治疗疗效显著,为有效的治疗方法。
96506	温病学思路治疗肺炎合并脑梗死病案1则	<正>1病案刘某,女,84岁。2010年4月10日因傍晚吹风后感冒,咳痰不利,自服感冒药、止咳药疗效不佳,2010年4月16日中午因突发呼吸困难、胸闷、心悸入当地医院心内科住院治疗。主诉为"咳嗽、咯痰等2个月余,加重1d"。入院ECG示:房性心动过速,ST-T改变,前间壁、下壁AMI?心肌酶谱示:GOT44.00U/L,LDH267.20U/L,HBDH240.60U/L。CRP13.00mg/L。血常规NEU80.3%。肺部CT示:慢支
96509	梅国强教授运用柴胡类方治疗脾胃病撷英	<正>梅国强教授执教行医40多年,熟谙中医经典,善用经方治疗消化系统疾病,心、脑血管系统疾病及各种疑难杂症。梅老师认为足少阳属胆经,与肝相表里,而肝脾(胃)关系密切,肝旺易克脾土,胆热易犯胃腑,若能在治疗脾胃之时,兼顾少阳,似胜一筹。小柴胡汤为和解少阳的代表方,梅老师常将其与他方相合,名为柴胡类方,用于治疗脾胃病,疗效颇佳。笔者有幸侍诊,现将我所经历的、梅老师灵活
96511	田德禄教授应用“清降法”治疗脾胃疾病的经验	<正>田德禄教授是中医脾胃学临床专家和中医内科学教育家,在临床、科研和教学方面卓有成效。执业50年来,坚持工作在临床一线,在中医内科,尤其在消化内科临床上形成了自己的学术观点。在酒精性肝病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌前期病变、慢性结肠炎等疾病的治疗上,摸索和建立了一套诊治系统,并提出了许多切合临床的新颖观点,临床
96512	从瘀论治慢性肾炎经验	<正>慢性肾炎是由多种原因引起的,不同病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。该组疾病起病方式各异,病情迁延,病变缓慢进展,病程绵长,并以蛋白尿、血尿、水肿及高血压为其基本临床表现,常伴有不同程度的肾功能损害。可归属于中医的"慢肾风""水肿""虚劳""腰痛""尿血"等范畴。慢性肾炎在免疫介导炎症的同时,启动凝血障
96517	肝癌临床用药经验	<正>1中西医结合中西医结合治疗是肝癌用药的重要原则。例如笔者曾治疗1位原发性肝癌患者,按照西医观点,以手术治疗为首选,同时行介入术。在术后一直出现极度乏力、纳差、腹胀、大便量少不爽等症状。2个月后CT提示:病灶有复发,建议再次介入。但因患者血象太低而暂缓介入。此时患者白细胞总数
96518	前房针刺周切口治愈人工晶体眼恶性青光眼1例	<正>病案患者周某,男,71岁,因右眼疼痛视物不清6d,于2003年10月5日以恶性青光眼转入我院。曾于2003年9月26日在当地因老年性白内障行右眼Phaco+IOL植入术(人工晶体+21.5D),转院6d前出现右眼疼痛、恶心、呕吐,右眼压101mmHg,当地诊断为"右恶性青光眼、右Phaco+IOL术后",予20%甘露醇静点、1%阿托品眼水滴右眼4次/d,转入我院。既往心脏病、高血压半月,服卡托
96520	中医药研究焦虑障碍的进展与思考	<正>1焦虑障碍概述焦虑障碍(anxiety disorders),又称焦虑症或焦虑性疾病,它是一组以病理性焦虑情绪为主要临床表现的精神障碍。临床上表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。精神性焦虑是指一种提心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验,伴有紧张不安。躯体性焦虑是指在
96521	中医学对焦虑障碍认识的历史沿革	<正>中医学无焦虑障碍的病名,但在古代医籍中,对焦虑障碍相关的临床表现、病因病机、辨证论治等均有详细的论述。先秦时期的《黄帝内经》就已经对本病的临床症状和病因病机作了初步的描述。《灵枢·经脉》[1]说:"肾足少阴之脉……是动则病饥不欲食……心如悬
96525	痴呆证候分型标准引证文献计量学分析	目的分析和探讨研究者在以往应用痴呆证候分型标准过程中呈现出的差异和特点。方法以CNKI数据库为文献来源,设定检索策略,检索傅氏标准、田氏标准、中药新药标准3个痴呆证候分型标准的引证文献,统计各证候分型标准在研究领域内连续年度的引用频数、关键词、资助基金的频数,采用描述性统计分析数据资料。结果 3个分型标准的引证文献数量总和呈现逐年上升的趋势,田氏标准、中药新药标准的引证文献量均随年度逐渐增长;受国家级基金资助文献量有差异;高频关键词显示研究热点均为血管性痴呆的防治,但各自关注的领域有差异。结论痴呆证候分型标准引用的差异反映了当前痴呆研究需求的热点及研究者对分型标准特征的偏好,同时对我们确立研制痴呆证候分型标准的方向有指导作用。
96526	中风病急性期证候要素与白细胞血小板聚集相关性的观察	目的探讨中风病急性期不同证候与白细胞血小板聚集水平之间的相关性。方法对45例发病72h以内的缺血性中风病患者,分别于发病72h内及治疗14d2个时点进行相关信息的采集,包括临床症状、白细胞血小板聚集检测值,并对数据进行相关统计学分析,从而找出中风病各个证候与白细胞血小板聚集水平之间的联系与差异。结果在中风病发病72h内,出现较多的为风证,白细胞血小板聚集水平多数处于低于正常值范围且与火热证和气虚证证候成立之间有显著的相关性;治疗14d时,白细胞血小板聚集水平趋于正常值范围且与痰证证候成立有显著的相关性。结论在中风病急性期白细胞血小板聚集水平处于抑制状态,随着病情稳定进入恢复期白细胞血小板聚集水平趋于正常范围。发病72h内火热证、气虚证成立组有统计学意义;14d时,痰证成立组有统计学意义。
96528	益气养阴方治疗特发性肺纤维化气阴两虚证的临床研究	目的观察自拟益气养阴方治疗特发性肺纤维化(IPF)气阴两虚证的疗效。方法收集2007年1月—2011年9月新加坡MINO Chinese Medical Clinic诊所IPF气阴两虚证病例44例,按疗程分成A组(疗程≤6个月)21例,B组(疗程>6个月)23例,给予中药自拟益气养阴方治疗。于治疗前、治疗后6,12,24,36个月分别(SPO2)、Borg呼吸困难评分的变化。结果中药治疗总有效率79.55%,A组有效率66.67%,B组有效率评估Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6),6分钟步行试验,包括6分钟步行距离、最低手指血氧饱和度最低值91.30%,2组相比有显著统计学差异,P<0.05。A组6个月时Borg指数低于治疗前,有统计学意义,P<0.05。与治疗前比较,B组12,24个月时KL-6、最低SPO2、Borg指数均有显著差异,P<0.05或P<0.01;36个月时最低SPO2、Borg指数均有显著性差异,P<0.05。结论与短疗程益气养阴方治疗相比,长疗程中药治疗气阴两虚型IPF对改善呼吸困难症状、降低KL-6有一定临床意义。
96529	从脑梗死急性期的方药分析论其证型分布	目的以方药分析为基础探讨脑梗死急性期证候分布规律以便更好地指导该病的临床治疗及科研组方用药。方法通过对从CNKI数据库检索得到的2002年至2011年中医药治疗脑梗死急性期132篇文献进行用药分析,探讨脑梗死急性期证候分布规律。结果①使用频次较多的有活血药、平肝熄风药、化痰药、清热药、补气药;②脑梗死急性期的证型以血瘀证、肝风内动证为主。结论现代文献所用药物的分析基本体现了现代中医治疗脑梗死急性期的用药特点及规律,也由此揭示了其证型的分布规律,从而更有助于指导科学用药。
96530	详析四诊素材慎思临证技巧——王永炎教授查房实录	<正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)属于神经系统疑难杂症,是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性构成了MS的主要临床特点,病变可累及大脑白质、脊髓、脑干、小脑和视神经
96531	艾灸配合子午流注纳甲法治疗原发性痛经的临床观察	目的观察艾灸配合子午流注纳甲法治疗原发性痛经的效果,进而寻找一种在临床上治疗原发性痛经的方法。方法采用随机对照的临床试验研究方法,将64例患者随机分为治疗组34例(采用艾灸配合子午流注纳甲法),对照组30例(服用去痛片),采用视觉模糊评分法(VAS)测定与分析疼痛值,对其止痛疗效作出客观的评定。结果治疗3个月经周期及随访1个月经周期,2组均显示出良好的止痛效果,而且每个周期治疗前治疗组疼痛值递减(P<0.01)。结论艾灸配合子午流注纳甲法能够有效地缓解原发性痛经的疼痛,尤其能使病情逐渐减轻。
96532	雷火灸治疗膝骨性关节病的临床研究	<正>膝骨性关节病(osteoarthritis,OA)又称增生性关节病、退行性关节病等,是以膝关节软骨发生弥漫性龟裂、纤维化和脱失及骨组织增生性变化为病理特征的疾病。本病发病率随年龄的增长而升高。在我国,65岁以上的老年人60%患有此病,全国大约有6500万人患病,而本病的致残率可高达53%,严重影响了老
96533	不同插管深度中药保留灌肠对盆腔炎性疾病止痛效果的影响	目的观察不同插管深度中药保留灌肠对盆腔炎性疾病止痛疗效的影响。方法将127例盆腔炎性疾病患者随机分为2组,均采用口服中药与中药保留灌肠的治疗方案,2组采用不同的插管深度,Ⅰ组(61例)10～15cm,Ⅱ(66例)组25～30cm。观察并记录灌肠中药在肠内的保留时间及疼痛缓解程度,运用症状分级法评定止痛效果。结果Ⅰ组灌肠液平均保留时间为(4.3±2.0)h;Ⅱ组平均保留时间为(6.2±1.6)h。2组比较,具有极显著性差异(P<0.01),灌肠保留时间Ⅱ组明显长于Ⅰ组。止痛疗效总有效率Ⅰ组为75.41%,Ⅱ组为89.39%,组优于Ⅰ组(P<0.05)。结论中药灌肠治疗盆腔炎性疾病插管到结肠能明显缓解疼痛症状。
96534	夜惊与客忤相关初探	<正>小儿夜惊指的是以小儿昼日受惊,于入寐之后啼哭不安,时哭时止,或寐后定时啼哭,甚则通宵达旦为主要特征的一种病症[。古医籍中,关于小儿1]夜惊的记载大多集中在"客忤"的范畴里。"客"即"客邪",广义的"客邪"泛指使小儿受到惊吓的所有病
96535	王庆国教授运用金沸草散加减治疗咳嗽验案3则	<正>北京中医药大学王庆国教授临床善用经方,不拘时方,对多种内、妇、儿科疾病有丰富的治疗经验,疗效突出。本文以3个典型医案为例,总结王老师活用金沸草散治疗咳嗽的临证经验,介绍其对方证病机、组方配伍的运用体会,以期有助于读者学习提
96536	从焦虑抑郁情绪对哮喘的影响试论针灸治疗哮喘的取穴思路	支气管哮喘的发生与情绪因素存在密切关系,负性情绪常诱发或加重哮喘,而哮喘的反复发作也可引起心理障碍,最常发生的负性情绪主要表现为焦虑和抑郁。针灸是近年来治疗抑郁症、焦虑症最广泛的、较有效的手段。因此在传统的以背部肺俞、大椎、定喘为主,并根据证型、病期辨证取穴的基础上,再加用百会、印堂、神门、内关、三阴交等穴调神解郁,对于治疗支气管哮喘伴发焦虑、抑郁情绪有较好的临床疗效,可以更好地缓解哮喘症状,这可能是提高针灸治疗哮喘临床疗效的一种有效方法。
96540	利肺片配合化疗治疗肺结核合并糖尿病疗效研究	目的评价利肺片治疗糖尿病合并肺结核的疗效及安全性。方法将84例肺结核合并糖尿病患者分成治疗组和对照组,其中治疗组46例实施联合抗结核化疗方案并加服利肺片治疗,对照组38例只用联合抗结核化疗方案治疗。治疗1个月和3个月后将2组疗效、肝肾损害及血糖化血红蛋白A1(GHbA1)情况进行比较。结果 1个月后2组患者乏力、咳嗽咳痰和咯血完全缓解率治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后病变显著吸收率治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组有效率亦高于对照组(P<0.05)。结论利肺片辅助治疗可加速肺结核合并糖尿病患者乏力、咳嗽咳痰、咯血等临床症状的缓解,促进病变吸收,有效率高于单用联合抗结核化疗方案,用药安全。
96547	建设中医药防治血管性痴呆转化医学体系的思考	血管性痴呆发病率逐年增高,其病程漫长、渐进加重。目前血管性痴呆的知晓率、就诊率、治疗率低,也缺乏满意的治疗方案。应结合转化医学的理念,建立有关痴呆的古文献数据库,进行个性化的预防和治疗,建立动物研究模型,建立生物标志物数据库,积极推进社区健康促进活动,为血管性痴呆的防治提供新的思路和方法。中医药防治血管性痴呆转化医学体系建设的关键环节在于人才队伍建设和政府的支持。
96549	中医药治疗血管性痴呆临床近况	血管性痴呆(VD)是我国中老年人群的常见病、多发病,已严重影响老年人的生活质量。结合科研成果及中医药诊治VD的文献,分析汇总VD在病因病机及临床治疗方面的进展。脏腑虚损、气血失调、痰瘀阻窍为VD发生发展的重要因素,痰瘀蕴积、酿生浊毒、败络损髓是VD发生发展的关键。中医分期治疗包括分为早期、中期、晚期治疗及分为平台期、波动期和下滑期治疗。中医专法专药治疗主要以补肾活血化痰、补肾益气活血、活血通络、活血化痰为主。中医针灸治疗主要包括体针、针药结合以及眼针、耳穴按压配合艾灸、中药穴位敷贴等。今后应充分发挥中医药的优势,除加强对VD的诊治研究外,还应对无痴呆型血管性认知障碍(V-CIND)的发病机制及有效的临床治疗进行探讨,以期达到对VD早预防、早诊断、早干预的目的。
96551	郭志强教授经验方外治宫颈炎的回顾性研究	目的观察郭志强教授经验方治疗宫颈炎的疗效。方法对115例郭志强教授治疗的宫颈炎患者进行回顾性分析,观察带下病证型分布情况,比较中药治疗带下病各证型的疗效,观察中药治疗宫颈糜烂的临床疗效及性生活出血改善情况。结果 115例患者中湿热下注证者57例,占49.57%;肾阳亏虚证者占29例,占25.22%,肾阴亏虚证者13例,占11.30%;脾虚湿困证者16例,占13.91%。中药治疗湿热下注证痊愈20例、显效16例、有效14例、无效7例,治疗肾阳亏虚证痊愈3例、显效3例、有效9例、无效14例,治疗肾阴亏虚证痊愈1例、显效2例、有效4例、无效6例,治疗脾虚湿困证痊愈2例、显效2例、有效6例、无效6例,经验方治疗不同证型带下病的疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗湿热下注证的带下病患者总有效率最高。治疗宫颈糜烂临床显效36例,有效59例,总有效率为82.61%。仅1例患者仍出现性生活出血,其余9例均未再出现性生活出血。结论带下病患者中以湿热下注证为多见,郭志强教授经验方治疗湿热下注证型疗效最好,对于宫颈糜烂及性生活出血有一定的临床疗效。
96552	溃疡油治疗糖尿病足溃疡临床疗效观察	目的观察溃疡油治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将50例湿热蕴结型糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组28例、对照组22例,2组除相同的基础治疗外,治疗组使用溃疡油外敷,对照组使用祛腐生肌膏外敷,2组均以28d为1个疗程。对2组溃疡面愈合情况疗效及治疗后溃疡面积分进行比较。结果溃疡面愈合情况疗效治疗组28例中治愈12例(42.86%),显效10例(35.71%),有效4例(14.29%),无效2例(7.14%),总有效率为92.86%;对照组22例中治愈5例(22.73%),显效5例(22.73%),有效4例(18.18%),无效8例(36.36%),总有效率为63.64%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后溃疡面积分中创周浸润带积分2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组肉芽生长时间积分、创周肿胀积分、脓液渗出积分、创面缩小率积分及疼痛积分较对照组明显减少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论溃疡油外用治疗糖尿病足溃疡具有良好的临床疗效。
96558	以中医痰饮病机理论探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期气道黏液高分泌机制及治疗方法	中医学认为痰饮的形成主要是由于肺脾肾3脏功能失调。气道黏液高分泌既是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理特征,又是影响其病情和预后的重要因素,结合其临床特点进行分析,较为符合中医痰饮证的特征,因此基于中医痰饮病机及"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"相关理论,提出COPD稳定期气道黏液高分泌的治疗大法为益气健脾、宣肺化痰等。
96559	中医药治疗肝内胆汁淤积研究进展	<正>肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis,IC)是由于各种原因所致的肝细胞分泌和排泄胆汁功能障碍,其不是单一疾病,而是贯穿于各种疾病发生发展中的一种临床综合征,临床主要表现为黄疸、皮肤瘙痒和大便颜色变浅。引起IC的原因较多,其预后也不同。如果缺乏适当的治疗,长期的IC会逐步导致
96561	大黄在外科中的应用	<正>大黄又名川军,为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根及根茎,味苦、性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄的功效。现将近年来大黄在外科临床的应用情况总结如下。1普外科1.1重症胰腺炎
96562	慢性胆囊炎急性发作伴急性心肌梗死1例分析	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、胆囊炎是内外科常见的疾病,但胆囊炎伴发严重的冠心病并不多见。笔者在临床中遇到1例慢性胆囊炎急性发作伴急性心肌梗死患者,现对其病因及诊疗思路进行分析,以总结经验。1病历摘要伍某,男,49岁。主因间断性右上腹疼痛6年,
96564	复方阿胶浆改善化疗相关性贫血的临床研究	目的观察复方阿胶浆治疗化疗相关性贫血的临床疗效。方法将92例肿瘤化疗后贫血的患者随机分为治疗组45例、对照组47例。2组病例均进行常规化疗及支持治疗,治疗组加用口服复方阿胶浆。观察2组血红蛋白(Hgb)、中医临床症状记分及卡诺夫斯基评分(KPS)疗效情况。结果 2组Hgb治疗后与治疗前差值比较治疗组优于对照组(P<0.05),中医临床症状改善情况治疗组优于对照组(P<0.05),KPS评分改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论复方阿胶浆可延缓化疗相关性贫血的发生,对贫血相关临床症状有一定改善作用,并可提高患者生活质量。
96565	走罐疗法配合中药治疗寻常型斑块型银屑病32例疗效观察	目的观察走罐疗法配合中药治疗寻常型斑块型银屑病的疗效。方法 32例寻常型斑块型银屑病患者在辨证口服中药的基础上,配合走罐治疗,观察治疗2周、4周后的银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI评分)和临床疗效。结果 32例患者PASI评分治疗前为(17.97±6.24),治疗2周后为(7.61±2.53),治疗4周后为(2.48±1.18),PASI评分治疗2周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗4周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗4周后与治疗2周后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗2周后总有效率为75.00%,治疗4周后总有效率为87.50%。结论运用走罐疗法配合中药治疗寻常型斑块型银屑病具有较好疗效。
96571	中医对肝豆状核变性病因病机及辨证论治的探索	以中医理论为指导,根据肝豆状核变性的临床表现、病因病理及演变规律,对肝豆状核变性中医病因病机及辨证论治进行探讨,提出其病因病机为禀赋不足、铜毒内生,铜浊邪毒、酿生湿热,火热燔灼、引动肝风,痰瘀互结、形成癥积。临床治疗当谨守病机,辨证论治,如湿热内蕴型治以清热化湿、通腑利尿,用大黄、黄连、半枝莲等组成的肝豆汤治疗;痰瘀互结型治以祛痰化瘀、活血散结,用郁金、姜黄、莪术、丹参等组成的肝豆灵片治疗。
96573	清热解毒法辅助治疗重型流行性乙型脑炎169例临床观察	目的观察清热解毒法治疗重型流行性乙型脑炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的169例重型流行性乙型脑炎,采用随机数字表法随机分为西药对照组79例(西医常规治疗)和中药治疗组90例(西医常规治疗+中药),分别比较临床疗效、症状、体征改善情况及平均住院时间。结果治疗组平均降温时间(5.50±1.30)d、意识恢复平均时间(5.84±1.03)d、平均缓解抽搐时间(2.23±1.19)d、平均住院天数(23.00±2.19)d,均比对照组短,临床疗效优于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒法辅助西医常规治疗重型流行性乙型脑炎有显著疗效。
96574	中医药治疗多发性硬化临床研究的思考	<正>1多发性硬化概述多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种主要累及中枢神经系统白质并导致多部位髓鞘脱失的自身免疫性疾病,具有易复发和致残率高的特点[1]。在西方国家,MS是仅次于外伤的,导致早期、中期的成年人神经功能障碍的疾病[2]。长期以来亚洲被认为是MS的低患病率(<5/10万)区。我国目前缺乏相关的流行病学调查资料,但近年来全国各地治疗的
96575	运动疗法治疗康复期颈椎病30例疗效观察	目的观察运动疗法对康复期颈椎病的治疗效果。方法将60例康复期颈椎病患者随机分为2组,每组30例。治疗组采用运动疗法,包括悬吊运动疗法(SET)、颈部肌肉主动功能训练、颈椎功能测试与训练系统(MCU)肌力训练、传统功法训练,对照组采用单纯推拿手法治疗,均经过4周治疗,对2组治疗效果进行比较,并以颈椎功能测试与训练系统(MCU)进行治疗前后的颈椎功能检测比较。结果颈椎左右侧侧屈、前屈和后伸MCU力量治疗组治疗前后比较有统计学差异(P<0.05),且治疗组与对照组比较,其差异也有统计学意义,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。随访3个月后治疗组复发率为3.33%,对照组为13.33%,治疗组低于对照组。治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,治疗组临床疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动疗法可提高患者的颈椎功能,减低复发率,远期疗效优于单纯推拿手法。
96577	参芪汤对气虚血瘀型心衰患者生活质量的影响	目的观察参芪汤对气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响。方法将68例气虚血瘀证慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例遵照"慢性心力衰竭诊断治疗指南"常规用药,治疗组36例在对照组用药基础上加用参芪汤。结果治疗组心功能改善总有效率为83.3%,对照组为84.4%,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组治疗后6分钟步行距离、明尼苏达心衰生活质量评分均较治疗前明显改善,且治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组改善气虚血瘀证候总有效率86.1%,对照组总有效率53.1%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论参芪汤能有效改善气虚血瘀证慢性心力衰竭患者生活质量。
96578	平喘胶囊对稳定期COPD患者BODE指数影响的临床研究	目的研究平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者BODE指数(B代表体重指数、O代表气流阻塞程度、D代表呼吸困难程度、E代表运动耐力)的影响。方法选择稳定期COPD患者70例,随机分为治疗组35例,对照组35例。治疗组常规吸入爱全乐MDI气雾剂,同时加用中药平喘胶囊;对照组只吸入爱全乐MDI气雾剂。疗程均为1年,治疗前、后各测定观察BODE指数1次,包括1秒钟用力呼气量(FEV1)、6min行走试验(6MWT)、呼吸困难量表(MMRC dyspnea)、体重指数(BMI)评分及BODE指数分值;同时观察2组患者疗程期间急性加重次数。结果治疗后治疗组患者FEV1、6MWT、MMRC dyspnea、BODE指数分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组患者的急性加重次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平喘胶囊可通过改善FEV1、6MWT、MMRC dyspnea评分而降低稳定期COPD患者的BODE指数分值,减少急性加重次数,进而改善患者的整体预后。
96579	原发性血脂异常体质类型及其与血脂指标相关性研究	目的分析原发性血脂异常患者的体质分布特点,以及中医体质类型与血脂指标间的关系。方法收集122例原发性血脂异常患者的一般资料、血脂指标;采用王琦的体质分类方法,将患者分为9种体质类型,使用SPSS18.0进行统计运算。结果 122例原发性血脂异常患者的主要体质类型是气虚质,占61.48%,其次是痰湿质、阴虚质、气郁质及阳虚质,其中,男性的主要体质为气虚质、痰湿质、阴虚质和湿热质;而女性则以气虚质、痰湿质、阴虚质和气郁质最多。低密度脂蛋白(LDL-C)与气虚质、阳虚质呈正相关性,血清载脂蛋白A1(ApoA1)与气郁质呈负相关性。结论气虚质是原发性血脂异常最常见的体质类型;体质类型与血脂指标有一定的相关性。
96580	“微型癥瘕”理论在辨治类风湿性关节炎中的应用	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为特征,以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎可反复发作,导致关节软骨及骨质破坏,最终导致关节畸形及功能障碍。其病程长,缠绵难愈,致残率高,属于中医"痹证"范畴,与《灵枢》的"周痹"、《金匮要略》的"历节"病相似,亦有历节风、
96581	失眠症患者“昼不精,夜不瞑”状态浅析	<正>失眠即"不寐",是因为阳不入阴所引起的以经常不易入寐为特征的病症。轻者入寐困难,或寐而易醒,或醒后不能再寐,亦或时寐时醒等,严重者则整夜不能入寐,白天常伴有焦虑、抑郁、心悸、头晕、健忘、多梦、心烦等表现。现代社会失眠症发病率高,已经成为许多国家广泛关注的社会公共卫生问题。《灵枢·营卫生会》云:"荣卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑。"若营卫不和,循行失常,则会导致"昼不精,夜不瞑"的紊乱状态,即为失眠。笔者现浅析如下。
96582	陈文伯教授喘病诊疗经验	<正>陈文伯教授是我国中医界著名的男科专家和内科专家,是享受国务院颁发的政府特殊津贴的国家级名老中医。陈老先生从事医学临床50余年,治疗多种疑难杂症颇多效验。笔者撷其精粹,在此文中对陈文伯教授诊疗喘病的经验进行探讨总结。1强调本虚是喘病的发病基础
96583	2001—2011年针灸治疗肩周炎文献的经、穴筛选	<正>针灸治疗肩周炎文献报道穴位不尽相同,故笔者在中国知网以针灸、肩周炎为关键词,收集2001—2011年针灸治疗肩周炎文献共34篇,用该穴在34篇文献中出现的次数÷34=该穴的出现频率的方法,从经络辨证角度进行穴位和经脉筛选,以期更好地为治疗肩周炎选穴组方提供依据。1十二经高频经穴统计及结果分析1.1十二经脉高频穴位1.1.1十二经脉高频穴位分布(1)手太阴肺经:任玉华等[1]报道臂内侧酸痛,
96584	麻杏石甘汤在鼻科的应用体会	<正>麻杏石甘汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:"发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。"原治太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,"汗出而喘"者。临床上,我们取其清热宣肺的功效,用于治疗鼻科疾病,取得了满意的疗效,现介绍如下。1鼻窦炎鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症,中医称为"鼻渊",是指以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的疾
96586	中西医结合治疗不良冠修复体所致牙周病的临床观察	目的探讨中西医结合方法治疗不良冠修复体所致牙周病的临床疗效。方法在不拆除修复体的情况下,对其进行牙周基础治疗及冠延长术,同时配合中药漱口,对比治疗前后菌斑指数、出血指数、牙齿松动度、探诊深度的变化。结果治疗前菌斑指数是(2.50±0.51),术后4周是(1.52±0.57);治疗前出血指数是(3.44±0.95),术后4周是(3.25±0.84);治疗前探诊深度是(3.89±2.01)mm,术后4周是(1.35±0.47)mm。均有显著改善,差异有统计学意义(P<O.05)。32颗牙中,原有4颗已有Ⅰ度松动,术后松动度没有变化;另有2颗牙因去骨较多,于术后出现Ⅰ度松动。治疗前后差异无统计学意义。结论在不拆冠的情况下进行牙周基础治疗和牙冠延长术,同时配合中药漱口治疗牙周病临床疗效满意。
96588	胺碘酮联合养心氏片改善慢性冠心病患者缺血症状及治疗室性早搏的疗效研究	目的探讨养心氏片联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏的疗效及对缺血症状的改善情况。方法将66例冠心病室性早搏患者随机分为3组,联合治疗组(24例)口服养心氏片及胺碘酮片;胺碘酮组(20例)口服胺碘酮片;养心氏片组(22例)口服养心氏片,3组疗程均为4周。结果改善临床症状方面,联合治疗组总有效率为91.67%,胺碘酮组为80.00%,养心氏片组为68.18%。联合治疗组与口服养心氏组、胺碘酮组比较有统计学意义。心律失常疗效联合治疗组总有效率为95.83%,胺碘酮组为80.00%,养心氏片组为72.73%。3组比较有统计学意义(P<0.05)。结论养心氏片和胺碘酮联用对治疗冠心病室性早搏疗效确切、安全,并可改善患者心肌缺血的临床症状。
96589	脑卒中后吞咽困难的治疗近况	<正>脑卒中后吞咽困难,其发生率约占45%[1],可引起吸入性肺炎、营养不良和脱水等各种并发症,并对饮食、发音、交流产生不利影响,重症患者还可因痰液阻塞呼吸道导致窒息而危及生命。为了挽救患者的生命,提高患者的生活质量,必须尽早实施综合的康复措施,改善其摄食吞咽功能。随着人们对本病症的日益重视,临床治疗方法日渐增多,临床疗效也
96600	寻常型银屑病不同中医证候T淋巴细胞的临床研究	目的探讨寻常型银屑病患者中医不同证候外周血T淋巴细胞水平的变化及临床意义。方法将64例寻常型银屑病患者按照中医辨证分为血热证组26例、血瘀证组21例、血燥证组17例。采用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群的水平,将3组T淋巴细胞(CD3+T)、辅助性T淋巴细胞(CD4+T)、抑制性T淋巴细胞(CD8+T)、辅助性T淋巴细胞/抑制性T淋巴细胞(CD4/CD8)与相应的正常值进行比较,并进行组间比较。结果 CD3+T3组分别与正常值比较差异均无统计学意义(P>0.05),3组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CD4+T血瘀证组与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05),血热证组较正常值降低(P<0.05),血燥证组较正常值升高(P<0.05),3组间两两比较,血燥证组较血瘀证组、血热证组升高(P<0.05),血热证组较血瘀证组降低(P<0.05)。CD8+T血热证组与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05),血瘀证组及血燥证组均较正常值降低(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较血热证组降低(P<0.05),血瘀证组与血燥证组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CD4/CD8血热证组较正常值降低(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较正常值升高(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较血热证组升高(P<0.05),血瘀证组与血燥证组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论寻常型银屑病患者存在免疫功能的紊乱,CD4+T和CD8+T的水平与中医辨证分型密切相关,银屑病患者的免疫状态与中医证候有一定的相关性。
96603	捏脊配合自拟温肾健脾方治疗儿童遗尿	目的观察捏脊配合自拟温肾健脾方治疗儿童遗尿的疗效。方法 52例遗尿患儿均采用捏脊疗法,并配合口服自拟温肾健脾方治疗,7d为1个疗程。结果 52例中治愈36例,占69.23%;显效10例,占19.23%;有效5例,占9.62%;无效1例,占1.92%。临床总有效率为98.08%。疗程最短为2个疗程,最长为6个疗程。结论捏脊疗法配中药治疗小儿遗尿具有较好的疗效。
96606	1型糖尿病伴恶心、呕吐诊治病案1则	<正>南某,女,24岁。主因口干、乏力9年,伴间断性恶心、呕吐10月余,由急诊以"1型糖尿病"于2011年6月7日收入北京中医药大学东方医院内分泌科住院治疗。患者9年前因大汗后淋雨而感冒,感冒渐愈却出现口干、乏力症状,未予重视,1周后因突然晕厥,送外院急诊,查血糖升高(具体数值不详)、酮体阳性,诊断为1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒。
96608	《诸病源候论·目病诸候》导引法条文解析	《诸病源候论》集隋以前养生方导引法之大成,在气功发展史上占据重要地位。该书卷二十八为"目病诸候"篇,是最早阐述眼科疾患的专篇文献,其下目风泪出候、目暗不明候、目茫茫候三候载有养生方导引法共11条,对现今气功治疗眼病的研究有极大的指导意义。在对此三候进行了文字梳理的基础之上,对导引法条文进行详细解析,包括词语注释、操作参考、功理阐释,以期对气功治疗眼疾的研究探索有所帮助。
96609	王新月教授辨治慢性萎缩性胃炎1例	<正>王新月教授是北京中医药大学东直门医院教授、主任医师,博士生导师。王教授从事中医临床工作近30年,治疗中医内科疑难杂病,因辨证精准,往往能于平淡中见奇效。尤其对炎症性肠病、肠易激综合征、急慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、功能性消化不良、肝胆病等消化系统疾病疗效显著。
96612	湿疹中医药治疗的基础研究进展	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明确渗出倾向的皮肤炎症反应,多与变态反应有关,相当于中医的"湿疮""浸淫疮""黄水疮",是皮肤科常见病之一。湿疹易反复发作,缠绵难愈,严重影响患者的正常工作和生活。通过临床观察,中医中药治疗湿疹具有独特优势,现将最近5年中医药治疗湿疹的
96618	糖尿病肾病“虚气留滞”病机探微	<正>糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症,由微血管病变引起,是糖尿病严重和常见的慢性并发症,也是导致终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因之一。中医药自古以来就有许多类似糖尿病肾病的记载,根据其临床表现,糖尿病肾病的早、中期与中医学描述的消渴病的下消(肾消)相似,后期则属水肿、
96619	抵当汤加减治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的回顾性分析	目的观察抵当汤加减治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。方法采用回顾性分析研究方法,采集我院内分泌科仝小林教授门诊病例中符合入选标准的糖尿病肾病患者,经中医辨治服用汤药,观察服用汤药前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂的变化,运用统计学方法进行数据处理分析。结果治疗3,6个月后,UAER较治疗前显著降低(P<0.01),总有效率分别为92.1%和90.5%;治疗3个月后HbA1c、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)降低有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其他指标改善无统计学差异。结论抵当汤加减可改善糖尿病肾病患者微量蛋白尿,并对降低HbA1c、SBP、TC具有一定的疗效。
96621	电针不同穴位对COPD大鼠不同脏器TNF-α、GSH的影响规律研究	目的观察不同穴位对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及谷胱甘肽(GSH)在不同脏器分布的影响,进一步探讨腧穴相对特异性。方法将28只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、尺泽组及丰隆组4组,每组7只。除正常组外,余组均采用气管滴入脂多糖(LPS)配合烟熏方法制备COPD模型。采用隔日针刺治疗,总共12次,与造模同时进行。实验结束后取材匀浆,采用放射免疫法测定肺、肠中TNF-α含量及肝、脾、肺、肠中GSH含量。结果各组大鼠肺中TNF-α含量均高于肠中含量,其中正常组及丰隆组显著升高(P<0.05)。与正常组相比,模型组脾中GSH含量显著升高(P<0.05),肠中含量显著降低(P<0.05),丰隆组肠中含量显著降低(P<0.05)。与模型组相比,尺泽组脾中GSH含量显著降低(P<0.05),丰隆组肺中GSH含量显著降低(P<0.05)。正常组肠、脾中GSH含量均高于肺、肝(P<0.01),肠中GSH含量高于脾(P<0.05);模型组脾脏GSH含量明显高于肝脏(P<0.01);尺泽组肠中GSH含量高于肺、肝(P<0.05);丰隆组脾、肠中GSH含量显著高于肺、肝(P<0.01)。结论尺泽、丰隆均可降低肝、脾、肺中GSH含量,其中尺泽对脾作用显著,丰隆对肺作用显著。COPD病理刺激使脾、肠GSH含量排序对调;尺泽可恢复病理刺激引起的排序变化;丰隆未改变COPD病理刺激引起的排序变化。
96623	胸痞常见虚证与血气分析相关性的研究	目的探究胸痞不同证候患者血气分析指标与其证候的相关性。方法将60例呼吸科有胸闷症状的患者分为气虚、阳虚、阴虚3组,然后分析各组血气分析结果的分布规律。结果发现各型之间从阴虚到阳虚到气虚pH呈逐渐增大趋势,从阳虚到气虚到阴虚PaO2呈逐渐增大趋势,从气虚到阴虚到阳虚PaCO2呈逐渐增大趋势,相互之间均差异显著。结论血气分析可以作为胸痞临床辨证的客观依据使用。
96624	中医药治疗特发性肺纤维化疗效指标研究	<正>特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是间质性肺疾病中最具有代表性的病种,其病因不清,尤其是目前在治疗上尚无有效的方法,它一直是呼吸系统疾病诊治的难点和研究热点。近年来,中医药诊治IPF报告数量逐渐增加,虽然使用的疗效评价指标众多,但可信度较低。本文将简述当前中医药诊治IPF研究中所使用的疗效评价指标,
96625	中药穴位敷贴对肝气郁滞型乳腺增生的干预效果	目的探讨中药穴位敷贴对肝气郁滞型乳腺增生的干预效果。方法将确诊为肝气郁滞型乳腺增生病的研究对象50人按随机数字表法分为2组。实验组25人进行中药(柴胡、芍药、枳实、甘草、艾叶)穴位(乳根、期门及乳房阿是穴)敷贴;对照组25人在相同的穴位进行敷贴(柴胡药粉+食用焦糖色)。进行3个月的干预后,观察对比2组乳房疼痛、B超检查增生肿块的情况。结果干预后实验组疼痛评分、肿块大小均较干预前有明显改善(P<0.05,P<0.01),总体疗效总有效率为68%。结论中药穴位敷贴能够减轻肝郁气滞型乳腺增生患者的乳房疼痛,减小乳腺增生肿块。
96626	中医外治法治疗肿瘤术后胃瘫综合征65例临床观察	目的观察中医外治方法治疗肿瘤病人手术后胃瘫综合征疗效。方法采用中医外治法治疗肿瘤术后胃瘫综合征65例。先将艾条点燃后于上脘、中脘及神阙穴施灸5min,待局部皮肤温热后将外敷药物敷于以上穴位,再于外敷中药的贴膜上施灸15min。中药胃瘫外敷方药物有木香、香附、枳壳、厚朴、姜半夏、丁香、干姜、肉桂、穿山甲、全蝎、延胡索。外敷2～3h后取下,1～2次/d。共观察30d。结果治愈59例,占90.77%,好转4例,占6.15%,无效2例,占3.08%。总有效率96.92%。治疗后拔出胃管恢复进食且无明显不适感时间最短为6d,最长为30d。平均胃肠功能恢复时间为(13.21±6.27)d。患者均未出现皮肤过敏现象。结论中医外治方法作用直接、疗效好、操作方便,是肿瘤术后胃瘫综合征较好的治疗方法。
96627	慢溃宁灌肠剂辅助治疗溃疡性结肠炎的临床研究	目的观察慢溃宁灌肠剂治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法将2011年2月至2012年2月门诊和住院患者60例随机分为治疗组及对照组。治疗组30例慢溃宁灌肠剂灌肠,对照组柳氮磺吡啶栓纳肛,2组均配合口服中药白头翁汤加减治疗。疗程为2个月。结果相对于对照组,治疗组能明显改善临床症状,特别是在改善腹泻、脓血便及里急后重方面(P<0.05)。在改善肠黏膜充血水肿、糜烂等方面疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率为90.0%,对照组为76.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在改善血沉指标方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论慢溃宁灌肠剂有助于提高疗效,是辅助治疗溃疡性结肠炎的有效方药。
96629	吕仁和教授“六对论治”在肾移植患者复杂内伤发热中的应用	<正>"六对论治"是吕仁和教授在长期医疗实践中总结形成的经验思维模式,即:对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证相结合论治、对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治[1],该经验已经成功用于痛风肾病、糖尿病、糖尿病周围神经病变等多种疾病的治疗,都取得了较好的临床效果[2-3]。我们在跟随
96630	鲁承业主任医师治疗阴虚型萎缩性胃炎经验	<正>鲁承业老师是北京中医药大学附属护国寺中医医院主任医师。19岁从师于施今墨先生的叔叔施少航先生,后又从师于脾胃病专家鲍友麟先生,1972年得脾胃病专家步玉如先生亲传。博采众家,撷取精华,融会贯通,为我所用。从医40余年,逐渐形成了自己的独特诊疗思想体系。遵循古方,但不拘泥;强调人体的整体观;注重对亚健康的调治,强调调治
96631	益气活血法治疗冠心病、心衰病案1则	<正>1病例介绍患者苏某,男,80岁,主因"胸闷胸痛间断发作40余年,加重伴发热、咳嗽、喘憋3d"于2012年3月30日以"冠状动脉粥样硬化性心脏病"收入院。患者40余年前于劳累时出现胸前区疼痛,伴胸闷、乏力,休息或服用硝酸甘油后约3~5min后可缓解。10年前诊断为"急性心肌梗死",行"右冠状动脉植入支架术"(具体不详),后患者规律服用冠心病二级
96632	慢性重型肝炎高黄疸辨治要点	<正>1首辨血热血瘀,施凉血化瘀之法中医学早就有"久病多瘀"之说。清代名医叶天士明确指出:"初气结在经,久则血伤入络。"由于本病是慢性疾患,久病入络,故临床多见有不同程度的血瘀征象,如局部刺痛或胀满,扪及结块,口渴但漱水而不欲饮,肌肤甲错,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,等等。瘀血发黄的主要特点是小便自利。《普济方》中
96637	抗纤益肺胶囊对肺纤维化大鼠肺组织病理变化及血清TGF-β1、TNF-α的影响	目的观察抗纤益肺胶囊对博莱霉素致大鼠肺纤维化的病理改变及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法选用60只健康Wistar大鼠,随机分为正常组,模型组,阳性对照组,抗纤益肺胶囊高、中、低剂量组,采用经气管滴注博莱霉素溶液建立肺纤维化大鼠模型。在造模48h后,各组分别予生理盐水,泼尼松混悬液,抗纤益肺胶囊高、中、低剂量药物,每日1次,共28d。观察大鼠肺组织形态学变化,以及对肺系数测定和肺组织羟脯氨酸(HYP)、血清TGF-β1及TNF-α的影响。结果与模型组比较,抗纤益肺胶囊各组和阳性对照组的病理形态学变化明显减轻,随着抗纤益肺胶囊剂量增加,肺纤维化程度降低。抗纤益肺胶囊各组HYP、TGF-β1和TNF-α均明显低于模型组(P<0.05),而且随着剂量增加,降低更明显。与阳性对照组比较,抗纤益肺胶囊高剂量组HYP有明显降低(P<0.05)。结论抑制肺组织中TGF-β1和TNF-α的表达,以及抑制胶原蛋白合成,可能是抗纤益肺胶囊抗肺纤维化作用的机制之一。
96638	糖尿病肾病临床研究方法述评	对中医进行糖尿病肾病研究中常用的临床研究方法如随机对照临床试验(randomized controlled trial,RCT)、队列研究、病例报告中的难点通过文献检索进行分析。RCT试验糖尿病肾病患者因合并有多种疾病,研究对象的个体差异较大,同质性难以保证,中药安慰剂由于质量问题使得患者经常能破盲并且有选择性治疗的倾向,中医整体观念和临床治疗的个体化原则会影响到患者的纳入等问题,进而影响到RCT试验效果,产生偏倚,影响结论的可信度。在队列研究中,因对糖尿病肾病患者临床应用辨证论治具有复杂性等特点,所以使队列研究控制偏倚的能力受到限制。在病例报告研究中,因糖尿病肾病治疗往往是多种疗法的综合治疗,无法控制疗法之间的干扰,也无法排除疾病的自然病程和转归的影响,因此不能证明因果关系从而提供有用的证据。基于以上原因,中医糖尿病肾病研究中在应用循证医学时,应注意方法学的适用性问题对研究结果的影响。
96639	糖尿病肾病患者胎孕期岁运特点以及相关危险因素的临床研究	目的探讨糖尿病肾病患者胎孕期岁运与其发病的相关性,以及与糖尿病肾病相关的危险因素。方法共收集436例东直门医院肾内科住院糖尿病患者的出生日期的岁运信息以及合并症情况、一般人口学资料等,分成糖尿病肾病组共277例,非糖尿病肾病组159例,分组进行比较。结果合并高血压、冠心病、血脂异常,老年人(年龄≥60岁)是并发糖尿病肾病的危险因素,在各个合并症中,他们的构成比差异存在显著性(P<0.05)。可能引起糖尿病肾病患病率增加的岁运是土运不足。结论糖尿病肾病的相关危险因素有合并高血压、冠心病、血脂异常、年龄≥60岁,岁运当中的土运不足。糖尿病肾病发病与其胎孕期岁运有一定的相关性。
96640	失重条件下肌肉萎缩的中医病机	失重条件下航天员会出现多种不良的生理病理反应,肌肉萎缩是其中最明显的变化之一,主要表现为肌肉体积、重量减少,抬举无力等。在传统中医典籍中没有见到相应疾病的描述,根据失重条件下肌肉萎缩表现的症状,我们将其归为中医"痿证"中"肉痿"的范畴。在整体观和辨证论治的指导下,参考历代医家对肉痿的认识,认为失重引起的肌肉萎缩主要病机:初期为脾气虚损、肉失濡养;后期为脾肾亏虚、气虚血瘀。
96645	扶正培本法治疗恶性肿瘤探讨	扶正培本法是中医治疗恶性肿瘤的重要法则之一,其应用的理论基础为肿瘤发生发展过程中存在着"虚证",表现为脏腑功能失调,气血阴阳混乱,机体抗病能力下降。在治疗上,常与手术、化疗、放疗等配合应用,亦可根据病情单独使用,临床应根据患者体质状况及不同的病期等情况灵活应用,应注意各种补法之间的相互配伍及与清热解毒、以毒攻毒、活血化瘀、软坚散结、祛湿化痰等祛邪方法的配合应用。长期应用扶正培本法将有助于调整机体免疫状态,稳定内环境平衡,防止癌细胞的浸润与转移,改善患者生活质量,延长生存时间。
96646	中药干预对糖尿病合并高血压患者脂毒性和动脉粥样硬化的影响	目的观察2型糖尿病合并高血压患者在西药降糖降压基础上加用滋阴清热、活血化瘀中药对脂毒性和动脉粥样硬化的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的试验方法。2组均采用降糖、降压药为基础治疗,治疗组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片,对照组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片安慰剂模拟剂。观察指标:主要为血脂、游离脂肪酸(FFA)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗组第6、12、18月FFA较治疗前下降(P<0.01),对照组FFA变化无统计学意义(P>0.05);第18月对照组颈动脉IMT均较治疗前增加(P<0.01),超过正常值范围;而治疗组仍处于正常值范围,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组延缓IMT增厚50%。结论六味地黄软胶囊及银杏叶片合用有降低FFA,减轻脂毒性的作用,且可能具有明显延缓血管病变进展的作用。
96649	熵聚堆方法在中医证研究中的应用	目的探索熵聚堆方法在中医证诊断标准研究中的应用。方法首先根据临床流行病学调查获得400例血管内皮功能障碍的四诊资料,以熵聚堆方法提取血管内皮功能障碍痰湿证的中医症状信息,计算痰湿证中各症状对证的贡献度;然后以诊断性试验受试工作者曲线(ROC)确定血管内皮功能障碍痰湿证诊断阈值;最后从灵敏度、特异度、符合率3个方面对此诊断标准进行回顾性和前瞻性检验。结果建立的血管内皮功能障碍痰湿证的诊断标准有较好的诊断效能。结论熵聚堆方法适用于中医证诊断标准的研究,方法科学,为中医证诊断标准的研究提供了方法学参考。
96650	关联规则在名医临证经验分析挖掘中的应用	目的以临床收集的628例名医病案为对象,用数据挖掘方法探讨名医经验中理-法-方-药之间的多重关联关系。方法FP-tree算法。结果症状-方药、症状-证型、药物-证型之间存在许多关联关系。3种关联规则挖掘结果中,补益、理气、调气等功效类药物出现频次较高,脾胃虚弱、肝胃不和、中虚气滞、脾胃湿热等证型出现频次较高。结论基于FP-tree的算法从易理解性方面获得的规则,为脾胃病的名医经验规律提供了重要的参考价值,但该领域的研究依然需要在扩大样本量的基础上进行方法学方面的进一步验证。
96652	肺癌转移与中医脏象理论相关性回顾性研究	目的探索肺癌转移发生与中医脏象理论的相关性。方法以既往临床肺癌病例为对象,根据中医脏象理论,对患者转移灶所属部位及临床证候学表现进行收集,并按照脾虚痰湿、阴虚热毒、气阴两虚、气血瘀滞4个证型对各种不同器官的转移进行证候学评分。归纳、总结转移及证候学评分情况并将该证候与所发生之转移部位的关系进行分析,提出肺癌转移与中医脏象理论的相关性规律。结果①气阴两虚证是最常见的证型,占单器官及首发转移器官证型分布例次的40.34%;②在每种证型中,各不同转移器官的分布均有显著性差异(P<0.01)。③肝转移中各证型的分布有显著性差异(P<0.01)。结论肺癌出现不同中医证候可以提示其转移方向。
96653	麦冬地芍汤治疗干燥综合征20例临床观察	目的观察麦冬地芍汤治疗干燥综合征的疗效。方法将40例病人分为麦冬地芍汤组(治疗组)和羟氯喹组(对照组)。每组20例,治疗组服用麦冬地芍汤煎剂;对照组服用羟氯喹片剂,观察指标包括临床症状、体征、安全性指标、疗效观测。结果麦冬地芍汤能有效缓解患者在口干、口腔烧灼感、眼干、眼异物感、鼻干方面的主观症状,提高生活质量;与我们观察到患者舌质、舌面、舌苔、舌下唾液聚集的临床体征相吻合。实验室指标表明麦冬地芍汤能有效增加患者的唾液流量、泪流量;并且能纠正RF、ESRI、gG等异常的实验室指标。总疗效分析优于对照组。结论临床研究证实中药不仅能缓解患者口、眼干症状,而且能够纠正免疫紊乱,且疗效优于对照组。
96654	清肺口服液含药血清对呼吸道合胞病毒抑制作用的实验研究	目的研究清肺口服液含药血清对呼吸道合胞病毒(RSV)感染细胞的抑制作用。方法用不同剂量的清肺口服液制成含药血清处理呼吸道合胞病毒感染后的Hep-2细胞,用组织细胞培养法,采用细胞病变(CPE)观察和四氮唑盐还原法(MTT法)检测清肺口服液含药血清对RSV感染细胞的增殖抑制作用。结果在Hep-2细胞上,清肺口服液的最大无毒浓度为1∶9。100TCID50RSV攻击后Hep-2细胞的OD值明显降低,加入中高剂量含药血清后OD值升高。结论清肺口服液含药血清对RSV有抑制作用。
96655	心安灵对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响	目的观察心安灵对急性血瘀模型大鼠血液流变学、血小板聚集及凝血时间的影响。方法用冰水刺激制备"血瘀"模型,检测主要流变学指标;以ADP为诱导剂,观察其对体外血小板聚集率的影响。结果①心安灵能降低血瘀大鼠血小板最大聚集率;②心安灵可以延长血瘀大鼠的凝血时间;③心安灵能降低血瘀大鼠的血液黏度;④心安灵能抑制血瘀大鼠红细胞的聚集能力,并增强红细胞的变形能力。结论心安灵具有抑制血小板聚集、延长血瘀大鼠的凝血时间和改善血液流变学异常的作用。
96656	胰敏颗粒胰腺灌流对2型糖尿病IR大鼠胰岛素含量的影响	目的观察胰敏颗粒对2型糖尿病大鼠胰腺离体灌流胰岛素分泌的影响。方法在链脲佐菌素(STZ)部分破坏大鼠胰岛细胞的基础上,喂养高脂高糖饲料造成大鼠2型糖尿病模型,分离造模大鼠胰腺进行离体灌流,检测胰腺灌流液胰岛素含量。结果在低糖刺激时,胰敏颗粒含药血清对离体胰腺分泌胰岛素无明显影响;在高糖刺激条件下,胰敏颗粒可刺激离体胰腺分泌胰岛素。结论胰敏颗粒对2型糖尿病胰岛分泌缺陷有一定的改善作用。
96657	降糖通脉片对人肾小球系膜细胞外基质影响的拆方研究	目的探讨降糖通脉片中清化瘀热与滋阴补气两法不同组成部分对人肾小球系膜细胞外基质(ECM)的影响。方法采用体外培养的人肾小球系膜细胞技术和血清药理学方法,观察降糖通脉片清化瘀热与滋阴补气不同组分对ECM的影响。结果降糖通脉片中清化瘀热及滋阴补气两法均具有抑制ECM成分中纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)含量的作用,但清化瘀热法的作用更为明显。结论清化瘀热法与滋阴补气法相比,前者在阻抑肾小球硬化方面发挥着更为重要的作用。
96658	三叶青抗慢性肝损伤实验研究	目的观察三叶青对慢性肝损伤的保护作用。方法CCl4反复多次给药,造成大鼠慢性肝损伤,检测造模动物血清ALT、AST、HA、LN、T-Bili、TP、ALB水平及A/G。结果三叶青可降低造模大鼠血清ALT、AST、HA、LN及T-Bili水平,抑制造模动物血清TP、ALB水平及A/G的下降和提高大鼠存活率。结论三叶青具有良好的保肝降酶及抗肝纤维化作用。
96659	针刺加消石丹对胆色素结石模型豚鼠肝系数和超微结构的影响	目的探讨针药结合方法对胆色素结石模型豚鼠肝系数和肝脏超微结构的作用。方法采用豚鼠复制胆色素结石模型,观察针药结合方法对胆色素结石模型豚鼠结石消除和肝脏超微结构的改善作用。结果针药治疗组成石率下降(P<0.05),豚鼠体质量增加、肝质量降低较为明显,肝系数较为合理,与造模组比较有统计学意义(P<0.01);电镜观察发现针药治疗组豚鼠肝细胞结构得到了明显改善。结论针刺加消石丹治疗能改善胆色素结石模型豚鼠肝脏超微结构,逆转成石趋势。
96660	镰形棘豆的化学成分研究(Ⅲ)	目的对藏民族药镰形棘豆的化学成分进行研究。方法使用常压硅胶柱层析法对镰形棘豆提取物的乙酸乙酯萃取部分的化学成分进行分离和纯化,通过理化方法和NMR对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果从中分离得到了4个化合物,经鉴定分别为染料木素(Ⅰ)、7-羟基二氢黄酮(Ⅱ)、苯乙基肉桂酰胺(Ⅲ)、3’,7-二羟基-2’,4’-二甲氧基异黄烷(Ⅳ)。结论化合物Ⅲ为首次从镰形棘豆中分离得到。
96661	荆芥穗挥发油中薄荷酮、胡薄荷酮的含量测定	目的建立测定荆芥穗挥发油中薄荷酮、胡薄荷酮的含量测定方法。方法采用气相色谱法,选用色谱柱为HP-5(Crosslinked 5%PHMe siloxane,0.53 mm×30 m×2.65μm);色谱柱程序升温条件:初始温度为120℃,保持10 min,以10℃/min的速率升至200℃,保持3 min。结果薄荷酮进样量在0.001751~0.02802μg范围内线性关系良好(r=0.9999),胡薄荷酮进样量在0.009412~0.15059μg范围内线性关系良好(r=0.9999);薄荷酮平均回收率为98.79%,RSD=1.19%,胡薄荷酮平均回收率为98.73%,RSD=2.19%。结论该法简便、快速、准确,重现性好,可用于控制该产品质量。
96664	荆芥内酯纳米粒冻干针剂的稳定性研究	目的对荆芥内酯(ST)纳米粒的胶体溶液和冻干针剂进行稳定性研究。方法以纳米粒的外观、pH值、粒径、分散度、包封率和载药量为指标,分别考察胶体溶液和冻干针剂在4℃和25℃条件下放置6个月的物理稳定性。结果胶体溶液和冻干针剂在4℃条件下稳定性较好,且冻干针剂比胶体溶液的稳定性更高。结论荆芥内酯纳米粒冻干针剂宜在4℃条件下保存。
96665	GC测定鸦胆子油软胶囊中油酸的含量	目的采用GC测定鸦胆子油软胶囊中油酸的含量。方法色谱柱为HP-INNOWAX(cross linked polyethylene glycol,30 m×0.53 mm×1.0μm)毛细管柱,柱温150~240℃,检测器温度260℃。结果油酸在0.1072~0.3753 mg/mL内线性关系良好,r=0.9998。平均加样回收率为96.37%,RSD为1.49%。结论本法操作简便,结果可靠,重现性好,可作为该产品质量控制的方法。
96667	麻黄中化学成分研究进展	麻黄是我国应用历史悠久的中药材,历代本草均有收载,现仍为常用中药之一。麻黄具有多种类型化学成分,包括生物碱类、黄酮及鞣质类、挥发油类、糖类、有机酸类以及其它类化合物。对麻黄的化学成分进行分类综述,为麻黄的化学和药学研究与产品开发提供了参考。
96668	疏肝化瘀解毒方联合TE方案治疗乳腺癌15例	目的通过随机对照临床研究,客观评价疏肝化瘀解毒方联合TE方案化疗治疗乳腺癌的疗效。方法选择乳腺癌术后化疗患者30例,随机分为治疗组15例,采用疏肝化瘀解毒方和多西紫杉醇加表阿霉素化疗方案联合治疗;对照组15例,单纯采用多西紫杉醇加表阿霉素方案化疗。比较2组化疗过程中临床常见症状改善情况及治疗前后体力状况变化。结果治疗组在改善临床常见症状和卡氏评分方面优于对照组。结论疏肝化瘀解毒方联合TE方案化疗可以改善患者临床症状和机体一般状况。
96669	不同提取工艺对雷公藤内酯醇含量的影响	目的研究醇提水沉法与水提醇沉法对雷公藤内酯醇含量的影响。方法以雷公藤内酯醇为定量指标,采用HPLC法测定。结果醇提水沉法雷公藤内酯醇含量高于水提醇沉法。结论醇提水沉法有利于保留雷公藤内酯醇。
96670	折顶手法整复、小夹板配合石膏固定治疗盖氏骨折23例	目的探讨盖氏骨折的整复和固定方法。方法2001年元月至2008年6月采用折顶手法复位、小夹板配合石膏固定治疗盖氏骨折23例作为治疗组,同期采用折顶手法复位、单纯石膏固定治疗15例作为对照组,将2组病人进行对照观察。结果X线片显示,整复固定后1周对位发生再移位治疗组3例、对照组4例,对线发生再移位治疗组3例、对照组9例;整复固定后3周对位发生再移位治疗组1例、对照组8例,对线发生再移位治疗组1例、对照组6例;拆外固定后对位发生再移位治疗组0例、对照组1例,对线发生再移位治疗组1例、对照组7例。经统计学处理,整复固定后3周及拆外固定后2组比较有显著性差异,P<0.05~0.01。结论治疗盖氏骨折采用折顶手法整复成功率较高,采用小夹板配合石膏固定稳定可靠。
96671	外固定支架结合夹板固定治疗RayhackⅣ型桡骨远端骨折	目的探讨不稳定性柯雷氏骨折的固定方法。方法2003年9月—2005年12月对16例不稳定性柯雷氏骨折采用外固定支架牵引固定3周,改夹板固定3周;并设单纯夹板固定16例对照。所有病例均经12个月随访。结果本组病例骨折端对位及功能优,没有发生针孔感染及腕、指关节僵硬,外观畸形等后遗症,与对照组相比,有显著性差异,P<0.05。结论对于不稳定性柯雷氏骨折,外固定支架固定结合夹板固定治疗的效果优于单纯夹板固定治疗。
96672	定向挂线技术的提出与生物力学研究	目的设计一种高位肛周脓肿、肛瘘定向挂线新技术,运用生物力学证实其科学性。方法建立定向挂线技术生物力学模型,分析其定向挂线机理。结果模拟状态下,组织顶部压强为底部压强的5倍,顶部压强明显高于底部,产生定向作用力。结论定向挂线技术具有明确的生物力学基础,值得在临床中实践研究。
96673	磁共振成像在挂线治疗复发性肛瘘中的应用	目的探讨磁共振成像(MRI)在挂线治疗复发性肛瘘中的应用价值。方法对22例复发性肛瘘患者,术前进行磁共振相控阵列线圈检查,将MRI检查结果与术前指诊结果进行比较,最终以挂线手术结果为标准验证其准确性,同时观察挂线后患者肛门功能、复发情况。结果22例患者中19例确诊为复发性肛瘘,1例为骶前囊肿合并直肠瘘,2例肛瘘伴癌变。MRI对肛瘘内口、原发主管、支管/脓腔检查准确率明显优于直肠指诊,差异有统计学意义(P<0.01)。19例患者均行挂线治疗,近期治愈率100%。平均随访13个月,其中2例患者复发(10.5%),再次手术后痊愈。5名患者术前已有肛门功能改变,肛门漏气3例,漏液2例,挂线后8名患者有肛门功能改变,肛门漏气5例,漏液3例,未见有发生完全性肛门失禁的病例。结论应用MRI相控阵列线圈能准确定位复发性肛瘘的内口、瘘管及潜在脓腔的位置,同时排除其它肛管直肠周围病变,在其引导下行中医挂线治疗可大大提高该疗法的疗效。
96674	中医药治疗小儿病毒性肺炎的研究	中医药治疗小儿肺炎包括病毒性肺炎有悠久的历史,从《内经》、《伤寒论》到清代,积累了丰富的经验。现代对于麻疹肺炎、腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎等的治疗,更有着大量的临床积累和科研成果,证实小儿病毒性肺炎是中医药治疗的优势病种之一。今后的深入研究,应当向不同证候、不同病因辨证治疗规范及优化治疗方案的方向发展,不断提高中医药治疗的有效性、安全性、经济性,深化基础研究,扩大本病中医药治疗的研究领域,使其为更广大的儿童健康服务。
96675	网复汤在孔裂性视网膜脱离术后的应用	目的研究网复汤在孔裂性视网膜脱离术后的应用。方法133例孔裂性视网膜脱离术后患者随机分为:网复汤辨证组、网复汤组、葛根素组、西药组,记录并比较网膜下液完全吸收时间和术后最佳矫正视力。结果网复汤辨证组优于其它3组(P<0.05~0.01);网复汤组优于葛根素组和西药组(P<0.01);葛根素组与西药组比较无显著性差异(P>0.05)。结论网复汤是孔裂性视网膜脱离术后促进网膜下液吸收和视力恢复的有效方剂;辨病与辨证结合用药能增强网复汤促进孔裂性视网膜脱离术后网膜下液吸收和视力的恢复。
96676	补肾健脾中药加减抗运动性疲劳作用的实验研究	目的研究2种不同配伍的中药复方对运动训练大鼠抗疲劳的作用。方法将运动筛选后的大鼠分组,除安静组外其他各组均按计划进行运动训练。每天对各组体质量、摄食量进行称量。5周后对各组大鼠的生化指标进行测试。结果复方Ⅰ组能够明显延长力竭运动时间,并且抑制食欲和降体质量。同时复方Ⅰ组可明显提高肝糖元及肌糖元的含量;复方Ⅱ组在力竭运动即刻后,血中肌酐(CREA)的浓度明显小于Ⅰ即刻和对照即刻组。结论倍力方能明显提高糖原储备,运动时糖供能增多,有助于抗运动性疲劳。
96682	慢性阻塞性肺疾病稳定期证素分布及组合规律	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期证素分布及组合规律,为中医证候的分布规律提供依据。方法收集9所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS13.0统计软件包进行频次和频率的统计描述及2检验。结果构成COPD稳定期的病性证素有气虚、阴虚、痰、血瘀等6项,其频率分布差异有显著性(P<0.01),其中以气虚为主,其频率与构成比分别为69.4%和42.14%;病位证素有肺、肾、脾3项,以肺为主,其频率为91.4%(P<0.01)。证素组合形式有5种,多集中于单一病性证素、二病性证素与三病性证素组合。结论气虚或气阴两虚为主,兼见痰、血瘀是COPD稳定期的主要病理因素;病位在肺,涉及脾肾。
96683	周仲瑛教授从癌毒辨治恶性肿瘤用药分析	目的从临床有效案例入手,探讨周仲瑛教授从癌毒辨治恶性肿瘤组方经验和用药特色。方法应用数据挖掘技术,采用频数法分析常用药物,采用Logistic回归分析辨病机要素用药及辨病用药。结果不论从总体用药频数分析,还是从病机要素用药及辨病用药分析,抗癌解毒药均为运用最多的药物,其中使用频率最高的为白花蛇舌草。结论从临床有效案例挖掘出周教授从癌毒辨治恶性肿瘤组方经验和用药特色:抗癌解毒法是基本大法;补虚扶正,着眼益气养阴;立足辨证,倡导复法大方;调畅气血,顾护脾胃,重视整体调理。
96684	温阳益气针灸方治疗气虚质单纯性肥胖症临床观察	目的观察温阳益气针灸方治疗气虚质单纯性肥胖症的临床疗效。方法将160例气虚质肥胖患者随机分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组运用温阳益气针灸方治疗,取穴中脘、气海、足三里(双)、天枢(双)、大横(双)、带脉(双)、阴陵泉(双)、脾俞(双),针刺得气后留针;气海(双)、足三里(双)加温针灸。对照组单纯运用针刺治疗(取穴同治疗组),针刺得气后留针,不用灸法。2组均每日治疗1次,每次30 min,治疗20次。结果治疗组临床效果优于对照组(P<0.05);2组体质量指数、腰围指数较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗组的气虚偏颇程度大大改善(P<0.05)。结论温阳益气针灸方可调节气虚偏颇体质,有效治疗单纯性肥胖症,有临床推广价值。
96685	针刺对围绝经期模型大鼠血清E_2水平及下丘脑5-HT含量的影响	目的观察针刺对围绝经期模型大鼠血清雌二醇(E2)水平及下丘脑5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法以4月龄SD大鼠为实验对象分组去势治疗后测定血清E2及下丘脑内5-HT含量。结果针刺能升高大鼠E2及5-HT的水平,与模型组有显著性差异(P<0.05,P<0.01),与雌激素组无差异(P>0.05)。结论针刺可滋阴补肾、调理冲任,调节下丘脑-垂体-卵巢轴或肾上腺轴的功能,提高围绝经期模型大鼠血清E2及下丘脑内5-HT水平,从而降低围绝经期综合征的发生。
96687	夏桂成教授论治更年期综合征临床经验探析	从夏桂成教授对更年期综合征病因病机的认识、诊断特点、治法方药、辅助治疗等方面,探析了夏老师对本病辨证论治的临床经验。夏老师提出:心肾胞宫轴功能失调所致的肾亏阴虚,心肝火旺为其主要病机;根据临床症状结合现代检测指标,深化中医辨证内容为其诊断特点;滋阴益肾,清肝宁心为其治疗常法;并介绍了常见证型以及夹痰湿、夹瘀血、阴阳两虚等疑难复杂证型的用药特点以及心理调摄、饮食宜忌等辅助疗法的特殊要求。
96689	浅谈“肺主一身之气”的理论在临床上的运用	根据"肺主一身之气"的理论,抓住其喜宣发、肃降的特点,在治疗胸痹、胃痛、风水、鼻渊、癃闭、便秘、痰厥等心、肝、脾(胃)、肾系疾患时,结合运用宣肺、肃肺、泻肺、温肺的治法,常可收到较好的疗效。列举病案5例,以资阐述"肺主一身之气"的理论运用于临床的体会。
96690	肝纤维化大鼠血液流变学与血瘀体表特征研究	目的观察肝纤维化大鼠不同阶段血液流变学与血瘀表征变化规律,探索肝纤维化与血瘀的相关性。方法利用四氯化碳诱导大鼠肝纤维化,于造模后2周、4周、7周检测全血黏度、血浆黏度,利用伊文思蓝染色观察血瘀表征。结果与正常组比较,随着造模时间延长,全血黏度逐渐增高(P<0.05,P<0.01),血浆黏度先增高后有降低趋势(P<0.01),血瘀表征分级逐渐增高。结论血液流变学与血瘀体表特征变化在肝损伤早期即有所表现,随着肝纤维化程度增加而加重,说明肝纤维化时血瘀是存在的。
96691	抵当汤及其加味方体外抗肿瘤活性研究	目的探讨抵当汤及分别加入柴胡、桂枝、黄芪3个加味方汤剂对人乳腺癌MCF-7细胞、人结肠癌HCT-28细胞、人肝癌HepG-2细胞的体外抗肿瘤活性的影响。方法用MTT法研究抵当汤及3个加味方制剂对MCF-7细胞、HCT-28细胞、HepG-2细胞的生长抑制作用。结果抵当汤对MCF-7、HepG-2细胞有明显的生长抑制作用(P<0.01),分别加入柴胡、桂枝、黄芪3个加味方汤剂对3种癌细胞生长抑制作用有明显提高(P<0.01);4种汤剂在72 h内对MCF-7、HCT-28细胞的毒性呈时间依赖性,IC50值在加味方后显著降低,加入柴胡、桂枝方IC50值可减少至原方的0.79倍至0.25倍。结论抵当汤对体外肿瘤细胞有活性作用,而加入柴胡、桂枝、黄芪的3个加味方活性作用均大于原方抵当汤活性作用,其中加入柴胡、桂枝的活性作用强于黄芪,抵当汤及加味方对人乳腺癌MCF-7细胞的生长抑制最为明显。
96692	千金苇茎汤调控人肺小细胞癌H446中caspase-3、cox-2抗凋亡的研究	目的研究千金苇茎汤对人肺小细胞癌H446凋亡的影响。方法将千金苇茎汤通过化学分离法制得水提部位;分为不同药物浓度,与H446共同培养,流式细胞仪细胞周期检测以及荧光显微镜检测凋亡结果;免疫组织化学检测caspase-3、cox-2蛋白的变化;real time PCR检测caspase-3 mRNAc、ox-2 mRNA的表达量。结果不同浓度的千金苇茎汤水提部位与H446培养后,细胞凋亡率明显升高以及PCNAc、aspase-3 RNA水平和蛋白明显的改变(P<0.05),并有一定的浓度依赖性。结论千金苇茎汤水提部位可以有效促进细胞凋亡,抑制肿瘤细胞转移。
96693	香砂六君子汤及其拆方对脾虚胃溃疡模型大鼠胃蛋白酶、SOD、MDA水平的影响	目的探讨香砂六君子汤及其拆方配伍抗醋酸涂抹致脾虚胃溃疡模型大鼠的作用机理。方法采用大黄法结合饮食失节法建立大鼠脾虚模型,在此基础上运用醋酸涂抹法复制大鼠脾虚胃溃疡模型,观察香砂六君子汤及其拆方对醋酸涂抹致脾虚胃溃疡模型胃蛋白酶活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响。结果香砂六君子汤全方组和补气组均能够抑制胃蛋白酶活性(P<0.05);全方组、行气组及补气组均可提高胃组织中SOD活性,降低MDA含量(P<0.01)。结论香砂六君子汤治疗胃溃疡作用机制可能与增强保护因子、抑制攻击因子有关。
96694	四角蛤蜊提取物的降血糖、保肝和免疫活性研究	目的验证四角蛤蜊的功能活性并制备活性部位。方法采用水提醇沉工艺对四角蛤蜊进行加工处理,得到总提取液、醇溶小分子浸膏、醇沉大分子沉淀及精制物4个部位;采用经典小鼠病理模型,针对各提取部位进行调节血糖、保肝和调节免疫等活性验证及评价。结果四角蛤蜊醇沉大分子提取物及精制物具有明显的降血糖、保肝和增强免疫力的活性,提高剂量效果增加。结论四角蛤蜊具有药用保健价值,其中多糖成分可能是其主要药效物质。
96695	桃红四物汤醇提部位化学成分研究	目的对桃红四物汤醇提部位化学成分进行研究。方法应用多种色谱技术进行分离纯化,用IR,MS,1H-NMR,13C-NMR技术及理化性质鉴定化合物结构。结果从桃红四物汤醇提部位分离得到十二个化合物,分别为:琥珀酸(1)、十六烷酸(2)、二十烷酸(3)、二十四烷酸(4)、香草醛(5)、对羟基苯甲醛(6)、豆甾醇(7)、β-谷甾醇(8)、胆甾醇(9)、十六烷酸甘油脂(10)、D-甘露糖(11)、胡萝卜苷(12)。结论所得化合物均为首次从桃红四物汤复方中分离得到。
96696	扶正平喘颗粒止咳化痰作用的实验研究	目的观察扶正平喘颗粒的止咳和化痰作用。方法采用小鼠氨水引咳法及气管酚红排泌法观察扶正平喘颗粒的止咳及化痰作用。结果扶正平喘颗粒可明显延长小鼠的咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数;显著增加小鼠呼吸道黏膜酚红的排出量。结论扶正平喘颗粒具有止咳和化痰作用。
96697	正交试验法优选玉夏稳压胶囊中防己的提取工艺	目的以粉防己碱为含量指标,研究玉夏稳压胶囊中防己的最佳醇提工艺。方法以药材防己的粒度、提取次数、乙醇浓度和提取时间4个因素为考察因素,采用正交设计L9(34)进行优选试验,并用高效液相色谱法测定防己乙醇提取物中粉防己碱的含量。结果4种因素中乙醇浓度对提取物粉防己碱含量影响最大,提取时间次之。各因素不同水平对防己醇提物中Tet的含量虽有一定程度影响,但并没有显著性差异(P>0.05)。结论最佳提取工艺参数为:药材打成粉末(过20目筛),用95%乙醇提取2次,每次2 h。
96698	不同产地茅苍术药材无机元素测定及分析	目的对不同产地茅苍术进行无机元素测定分析,为茅苍术道地性研究及品质评价提供依据。方法采用ICP-MS电感耦合等离子体质谱仪测定,并用SPSS 11.5对所测数据分析。结果共测定了4个产地茅苍术样品20种无机元素的含量,不同产地茅苍术中无机元素的含量均有差异;元素之间具有一定的相关性;地产区茅苍术中Ca、Cu、Zn的含量高于其他产地茅苍术。结论无机元素的含量测定结果对探讨茅苍术地道药材独特的地域性生态分布、质量控制等方面具有重要的参考价值。
96700	莪术油注射液不良反应文献分析及防治对策	对1994-2009年国内医药学期刊中有关莪术油注射液不良反应的文献进行统计分析,发现发生不良反应以儿童为主,发生时间多在用药后30 min内,超剂量使用、与其他药物配伍是诱发不良反应的重要原因,不良反应表现主要是过敏反应,尤以严重的过敏性休克为多,经积极处理大多预后良好。针对以上因素,只有做好相应的防治措施,才能保证临床用药的安全。
96701	3种治法对流感病毒感染小鼠肺指数及肺指数抑制率的影响	目的通过观察清热解毒、宣肺化痰、养阴清肺3种治法对流感病毒感染小鼠肺指数、肺指数抑制率的影响,进一步验证3种治法治疗流感病毒性肺炎作用的有效性。方法选择3种治法的中药复方代表,并设利巴韦林为阳性对照,观察其对对流感病毒感染小鼠肺指数、肺指数抑制率的影响。结果3种治法均能降低流感病毒感染小鼠的肺指数,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论3种治法均能减轻流感病毒感染小鼠引起的肺病变。
96702	气相色谱法测定金银花中芳樟醇的含量	目的建立气相色谱法测定金银花中芳樟醇的含量。方法采用Agilent HP-5毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25μm)为固定相,FID检测,检测器温度240℃,进样口温度240℃,程序升温,氮气为载气,载气流速2.0 mL/min。结果在该色谱条件下,芳樟醇在57.35~917.60μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率为97.9%,RSD为1.16%。结论该方法简单、灵敏、回收率和重现性好,可作为金银花药材中芳樟醇的质量控制方法。
96704	内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗嵌顿环状混合痔临床观察	目的观察内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗嵌顿环状混合痔的临床疗效。方法将80例嵌顿环状混合痔随机分为治疗组50例,采用内扎外切弧形缝合加肛门切扩术;对照组30例,采用传统外剥内扎术进行对比观察。结果治疗组与对照组治愈率分别为86%和67%,有显著性差异(P<0.05),2组间的术后疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄及术后复发率存在显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论在治疗嵌顿环状混合痔时,内扎外切弧形缝合加肛门切扩术具有治愈率高、复发率低等优点,较好地解决了嵌顿环状混合痔术后肛门狭窄、肛门水肿等并发症的发生。
96705	五积散联合枸椽酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察	目的观察五积散配合小剂量枸椽酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的疗效。方法将80例P-COS患者随机分为治疗组(五积散加枸椽酸氯米芬)和对照组(枸椽酸氯米芬),给予1~3月治疗后,主要观察血清睾酮(T),促卵泡激素(FSH),促黄体生成素(LH),空腹胰岛素(FINS),餐后2 h胰岛素(INS)及卵泡发育、子宫内膜厚度的变化,同时观察卵巢过度刺激的发生、排卵率和妊娠率。结果治疗组痊愈18例,有效14例,总有效率80.00%;对照组痊愈10例,有效14例,总有效率60.00%,2组比较,P<0.05。治疗组注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜明显厚于对照组(P<0.01)。对照组发生2例卵巢过度刺激综合征(OHSS),治疗组未有发生。治疗组治疗前后胰岛素抵抗和血清睾酮有显著性差异(P<0.05),对照组无统计学差异(P>0.05),2组比较,P<0.05。结论五积散联合枸椽酸氯米芬能减轻枸椽酸氯米芬副作用并增加其敏感性,对提高妊娠率有较好的疗效。
96706	中药微调三号方配合化疗治疗中晚期大肠癌30例	目的观察中药微调三号方(WD-3)治疗中晚期大肠癌近期客观疗效,对T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8水平、生活质量、临床症状的影响。方法观察60例中晚期大肠癌患者,随机分为WD-3+化疗组(即治疗组)和标准化疗对照组,每组各30例。治疗组服用中药微调三号方(WD-3),并联合OLF方案化疗;对照组单纯予OLF方案化疗。按照疗效评价标准,进行近期疗效、免疫功能及生活质量等的对照观察。结果治疗组在近期疗效方面,有效率与对照组相当,疾病控制率高于对照组,2组有显著性差异(P<0.05);在改善生活质量、缓解临床症状方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8水平显著高于治疗前(P<0.05)及对照组(P<0.01)。结论中药微调三号方(WD-3)治疗中晚期大肠癌患者能改善生活质量,缓解临床症状,稳定病灶提高疾病控制率,有效提高机体免疫机能,增强对肿瘤细胞的免疫监视及杀灭能力。
96707	复方蛹虫草颗粒的制备工艺研究	目的研究复方蛹虫草颗粒的制备工艺。方法采用正交试验法对蛹虫草的提取工艺进行优选,以加水量、提取时间、提取次数、提取温度、浸泡时间为影响因素进行正交试验,以虫草素提出率(Rc)和总提出物得率(Rt)为考察指标,确定其最佳水提取工艺。选择糊精和果糖为黏合剂,以辅料和药物的比例为影响因素,采用平行试验法,考察了颗粒剂的成型工艺。结果蛹虫草的水提取工艺,虫草素提出率(Rc)为指标,影响因素C(提取次数)和D(提取温度)具有显著意义(P<0.05);以总提取物得率(Rt)为指标,影响因素C(提取次数)和E(浸泡时间)具有显著意义(P<0.05);其他因素对2个指标的影响均无统计学差异。颗粒剂的成型工艺,药物∶糊精∶果糖=1∶1∶0.5时,干法制粒得到的颗粒质量最佳。结论复方蛹虫草颗粒制备工艺为:蛹虫草加10倍量水,常温浸泡1 h,80℃恒温提取3次,每次1 h;提取液80℃以下浓缩、干燥后与薏苡仁提取物等其他药物混合,加入与药物等量的糊精、半量的果糖,采用干法制粒即得。
96708	多药效学指标评价冠心平颗粒中制黄精的提取工艺	目的用多药效学指标确定冠心平颗粒中制黄精的提取工艺。方法采用异丙肾上腺素(ISO)致大鼠心肌缺血损伤模型,比较水提取(A)和水提醇沉取粗多糖(B)2种工艺对心肌缺血大鼠心电图、血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)及病理组织形态学的影响。结果 2种工艺样品均有抑制心肌缺血大鼠心电图J点升高,降低CK、LDH、MDA水平的作用,与水提醇沉工艺相比,水提工艺样品能更好的降低CK、LDH、MDA水平(P<0.01),且水提醇沉工艺样品对心肌间质血管充血无明显改善作用。结论冠心平颗粒中制黄精工艺为水提取,不宜进行醇沉处理。
96714	小儿急性上呼吸道病毒感染中医诊疗指南	在文献研究和专家意见集成的基础上,制定循证的《小儿急性上呼吸道病毒感染中医诊疗指南》。明确本指南的范围,规范了小儿急性上呼吸道病毒感染的术语和定义,提出本病的诊断要点和鉴别诊断,将本病分为风寒袭表证、风热犯表证、暑热夹湿证、时疫外感证4主证和夹痰证、夹滞证、夹惊证3兼证,推荐了辨证论治方药及中成药、外治法治疗方案。
96718	易层贴敷疗法治疗急性软组织损伤的药物湿度参数水平优化研究	目的选择影响易层贴敷疗法临床疗效的主要技术参数——贴敷药物湿度,设定不同水平进行评价,找出最优技术参数水平,优化易层贴敷技术操作规程。方法总计100例踝关节急性软组织损伤患者入选,随机分为2组,每组各50例。治疗方案为第1组:(每天换药)+(三色敷药层+三黄油膏层);第2组:(3 d换药)+(三色敷药层+三黄油膏层),治疗观察时间均为6 d。评价主要疗效指标:局部疼痛、肿胀、皮肤温度、功能障碍;次要疗效指标:失眠、筋脉拘急及舌苔脉象。全部病例治疗观察结束后进行统计分析。结果 2组治疗后疗效比较,P<0.05;2组治疗后均较治疗前疗效积分有显著改善(P<0.01),但第1组疗效积分最优,与第2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论应用易层贴敷疗法治疗疾病的时候应该采用高贴敷药物湿度水平的方案治疗最为有效。应该依据此最佳技术参数水平制定易层贴敷技术操作规程。
96719	53例胃癌患者化疗前后中医证候变化的临床研究	目的研究胃癌患者化疗前后中医证候的变化规律,为中医药干预提供证候学依据。方法对53例胃癌化疗患者进行临床调查,观察化疗前后临床症状、中医单证和证型兼夹的变化情况。结果 53例胃癌患者化疗后疲乏、纳呆、腰膝酸软、恶心呕吐以及手足麻木等症状比化疗前发生频率增加(P<0.05)。通过证候分析发现明显增多的单证有气虚证、阴虚证和痰湿证(P<0.05),并且胃癌患者化疗前后均以复合证候为主(P>0.05)。结论胃癌化疗前后证候发生变化,主要是化疗药物伤阴耗气,损精灼液,导致脏腑功能失调所致,为胃癌化疗后应用益气养阴、化痰祛瘀提供了依据。
96720	推拿治疗小儿伤食泻的临床研究	目的客观评价推拿治疗小儿泄泻伤食证的有效性。方法采用多中心、分层区组随机、平行对照临床研究方法,将111例伤食泻患儿分为试验组(推拿治疗)80例、对照组(培菲康和思密达治疗)31例。袪除脱落病例后,试验组76例、对照组30例。治疗1个疗程(3 d)后统计疗效。结果试验组疗效显著优于对照组(P<0.05);试验组主症总积分及分症(大便次数、质地、性状、质量)积分改善均优于对照组(P<0.05);试验组治疗前后总积分改善亦优于对照组(P<0.05)。结论推拿疗法治疗小儿泄泻伤食证疗效优于西药(思密达+培菲康),值得推广应用。
96721	糖脂清合八正散治疗2型糖尿病并发泌尿系感染76例	目的观察糖脂清合八正散治疗2型糖尿病并发泌尿系感染的临床疗效。方法将76例2型糖尿病并发泌尿系感染患者随机分为治疗组与对照组,患者空腹血糖控制在6.0~8.0 mmol/L之间。2组均采用常规抗菌治疗,对照组加服八正散中药煎剂,治疗组加服糖脂清合八正散中药煎剂,观察糖尿病患者泌尿系感染的细菌学特点及治疗前后临床症状的变化。结果细菌培养结果显示菌群以革兰阴性杆菌为主,治疗组综合疗效总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖脂清合八正散可以提高糖尿病并发泌尿系感染治疗效果。
96722	针刺降低青光眼模型兔眼压的机理探讨	目的探讨针刺降低急性高眼压的机理。方法 12只家兔急性青光眼模型造模成功后4 h分为2组,实验组6只家兔进行针灸治疗,对照组6只未做处理。造模前和造模后4 h、针刺后1 h进行眼压测定和酶联免疫检测方法行血浆β-内啡肽含量的测定。结果 12只家兔眼压值造模前为(7.50±1.62)mmHg,造模后4 h为(19.86±9.45)mmHg,两者比较有统计学差异(P<0.05)。针刺组针刺前、针刺后眼压分别为(20.89±11.3)mmHg(、7.55±5.70)mmHg,有统计学差异(P<0.05)。血浆β-内啡肽浓度,针刺前针刺组与对照组比较无统计学差异,2组针刺前后无统计学差异,但针刺后针刺组比对照组明显升高,有统计学意义(P<0.05)。结论在高眼压状态下针刺治疗可以降低眼压,同时使血浆中β-内啡肽浓度升高,针刺降眼压的机理可能和血浆β-内啡肽浓度升高有关。
96724	运脾调中推拿治疗脾胃虚弱型小儿慢性腹泻30例	目的观察运脾调中推拿手法治疗小儿慢性腹泻的临床疗效。方法将60例慢性腹泻患儿,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组在一般常规治疗的基础上加用运脾调中推拿手法治疗,对照组仅作一般常规治疗。6 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,并检测治疗前后2组患儿血清免疫球蛋白IgAI、gG、IgM水平等,与20例正常体检儿作对照。结果治疗组的总体疗效为90.0%,对照组73.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05);推拿组治疗前后血清免疫球蛋白(IgAI、gMI、gG)水平比较有非常显著性差异(P<0.01),与对照组相比,治疗后2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论运脾调中推拿治疗脾虚型小儿慢性腹泻有较好的疗效,能在一定程度上提高患儿免疫功能。
96725	黄蜀葵花对慢性肾小球肾炎患者尿生化指标的影响	目的观察黄蜀葵花对慢性肾小球肾炎患者肾小管功能的影响,揭示其对肾小球疾病患者的肾小管保护作用。方法将我院2008年1月至2010年5月慢性肾小球肾炎住院患者229例纳入本研究,黄蜀葵花治疗组168例,对照组61例,观察2组患者治疗前后血清肌酐水平(Scr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿比重(SG)等指标变化情况。结果治疗2个月后黄蜀葵花治疗组肾功能正常患者的尿α1-MG、NAG水平均较治疗前显著下降(P<0.05),尿SG水平较治疗前显著上升(P<0.05),黄蜀葵花治疗组轻度肾功能损害患者的尿α1-MG、NAG和Scr水平均较治疗前显著下降(P<0.05),eGFR较治疗前显著升高(P<0.05)。对照组较治疗前无明显变化(P>0.05),2组比较,P<0.05。结论黄蜀葵花可以降低慢性肾小球肾炎患者尿α1-MG、NAG水平,可以改善肾小管功能,延缓慢性肾衰竭进展。
96726	乳腺癌中医PRO调查问卷的研究	中医药目前已成为乳腺癌综合治疗中重要的方法之一,中医提高乳腺癌的生存质量(QOL)已得到肯定和认可,本研究旨在初步建立中医治疗乳腺癌的病人报告结局(PRO)疗效评价系统。PRO是近年来提出的以患者主观感受为主的疗效评价体系,是一种直接来自于患者对于其健康状况的各个方面的反映,和中医重视包含主观感受和生存质量的问诊是一致的。我们提出量表的预想概念结构模型,提出的条目池覆盖中医治疗乳腺癌理论特点和PRO内涵的内容,最后形成确定的初选量表。
96728	香附四物汤对大鼠卵巢颗粒细胞增殖的影响及活性部位成分分析	目的评价香附四物汤及其不同分离部位对大鼠卵巢颗粒细胞增殖的影响,并对活性部位成分进行分析。方法体外培养大鼠卵巢颗粒细胞,将香附四物汤的不同分离方法所得提取物以2、20、200μg/mL 3个终浓度分别加入培养体系中,通过四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)检测细胞增殖情况,观察其对卵巢颗粒细胞生长的影响。采用超高效液相-四级杆串联飞行时间-质谱(UPLC-QTOF-MS)分析鉴定活性部位的成分。结果香附四物汤挥发油、水煎液、醇沉沉淀、醇沉上清液及醇沉分子量大于5万的部位对卵巢颗粒细胞均具有明显的促进增殖作用,并呈现剂量依赖性。其中水提物大孔树脂醇洗脱部位在200μg/mL剂量下30%及40%部位表现出显著的促进增殖作用。从醇沉上清液中分析鉴定了16种化合物。结论香附四物汤对离体培养的卵巢颗粒细胞增殖具有明显的促进作用,其调节机体性激素生成作用可能与促进卵巢颗粒细胞生长效应相关;活性部位醇沉上清液的化学组分主要为萜类、有机酸类和生物碱类成分。
96729	淫羊藿总黄酮对糖尿病小鼠血管功能的影响	目的研究淫羊藿总黄酮(total flavonoids of Epimedium,TFE)对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠离体胸主动脉舒缩功能的影响及其可能机制。方法雄性昆明种小鼠腹腔注射四氧嘧啶诱导糖尿病,对照组小鼠注射等体积的生理盐水。将成模小鼠按血糖值分为模型组、淫羊藿总黄酮低剂量组、淫羊藿总黄酮高剂量组。给药2周后,测空腹血糖(FBG)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)。并观察各组小鼠胸主动脉对苯肾上腺素(phenylephrine,Phe)缩血管作用的反应,对乙酰胆碱(ACh)、硝普钠(SNP)舒血管作用的反应,同时体外加药观察药物的舒血管作用。结果 TFE能显著降低糖尿病小鼠FBG,使SOD活性升高、MDA含量降低,糖尿病小鼠胸主动脉的内皮依赖性舒张得到明显改善。结论淫羊藿总黄酮可能通过降低血糖、抗氧化等途径对糖尿病小鼠血管内皮损伤起到保护作用。
96730	金欣口服液对感染RSV大鼠血清IL-12表达水平的影响	目的观察金欣口服液对感染呼吸道合胞病毒(RSV)大鼠血清IL-12表达水平的影响,以寻找更有效的抗RSV感染方式。方法将96只SD大鼠随机分为12组,分别为空白对照组,模型组,金欣高、中、低灌胃组,金欣高、中、低灌肠组,利巴韦林灌肠、灌胃组,金欣预先灌胃、灌肠组。用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组SD大鼠血清IL-12的水平。结果与空白对照组比较,模型组感染RSV后血清IL-12水平明显下降(P<0.01);金欣组的高剂量灌胃组、中剂量灌胃组、中剂量灌肠组及预先灌胃组的IL-12水平较模型组显著升高(P<0.01),且与利巴韦林组有明显差异(P<0.01)。灌胃组中预先给药的IL-12含量比其他给药组相比显著增加(P<0.01)。与灌肠给药相比,灌胃给药的预先组和金欣高剂量组的IL-12较高(P<0.01)。结论金欣口服液能提高血清IL-12的表达,且以灌胃方式提前给药能够更有效地抑制大鼠感染RSV。
96731	复方芪珠片对大鼠CCl_4慢性肝损伤及肝纤维化模型的保护作用研究	目的探讨复方芪珠片对大鼠四氯化碳(CCl4)慢性肝损伤及肝纤维化模型的保护作用。方法纯种SD大鼠40只,随机分成正常组、模型组、中药大剂量组、小剂量组、秋水仙碱组。除正常组外,其余各组大鼠皮下注射40%CCl4橄榄油造模。中药大剂量组以16.2 g/kg剂量灌胃,中药小剂量组给药剂量为9.72 g/kg,秋水仙碱组用5 mL/kg剂量灌胃,模型组用同等体积的生理盐水灌胃,每日1次,于造模开始次日给药,连续7周。观测大鼠肝功能(ALT、AST、GGT)、肝纤维化指标(HA、PC-Ⅲ、LN)、肝脏组织学检查。结果大剂量组、小剂量组、秋水仙碱组皆可降低大鼠血清ALT、AST数值,尤以中药大剂量组显著(P<0.01)。大剂量组和秋水仙碱组能显著降低HA、LN、PC-Ⅲ(P<0.05)。大剂量组显著改善肝脏脂肪变性和炎症坏死,减轻汇管区结缔组织增生和炎细胞浸润。结论复方芪珠片对大鼠CCl4慢性肝损伤及肝纤维化模型具有保护作用,主要机制可能是通过减轻肝脏炎症反应。
96732	滋补肾精方对肾精不足证治疗机制的实验研究	目的观察滋补肾精方对肾精不足证的治疗作用并探讨补肾填精的机理。方法将50只小鼠随机分为正常组、模型组、金匮肾气丸组以及滋补肾精方高剂量组、低剂量组。用恐伤肾联合劳倦过度建造肾精不足证动物模型。造模同时,金匮肾气丸组灌胃金匮肾气丸混悬液2.7 g/(kg.d),滋补肾精方高、低剂量组分别以滋补肾精方20、10 g/(kg.d)灌胃,连续21 d。观察小鼠一般状况,体质量、胸腺、脾脏指数及血清总抗氧化力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果滋补肾精方能够改善小鼠肾精不足证表现,增加小鼠体质量,升高胸腺、脾脏指数,调节血清T-AOC、GSH-Px、LDH活性。结论滋补肾精方通过调节肾精不足证小鼠的体质量、胸腺和脾脏指数以及抗氧化能力发挥补肾填精作用。
96733	知母中具抑瘤活性的芒果苷的微波辅助提取工艺	目的优化知母中微波辅助提取芒果苷的工艺条件,研究其对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231的增殖抑制作用。方法采用单因素试验,考察乙醇浓度、提取时间及固液比对提取得率的影响。以四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)观察不同浓度芒果苷对MDA-MB-231细胞生长的影响。结果微波辅助提取芒果苷的最佳工艺条件为乙醇浓度30%,提取时间60 s,固液比1∶40(g/mL),在此条件下,芒果苷的得率为1.82%。MTT法显示,不同浓度的芒果苷对MDA-MB-231细胞均有抑制作用,其中1、5、10μmol/L浓度芒果苷对MDA-MB-231细胞抑制作用最为显著,其24h抑制率分别为20.55%、22.26%和22.94%。结论微波辅助提取省时,操作简单,收率高;芒果苷能明显抑制人乳腺癌细胞株MDA-MB-231的增殖。
96734	炙淫羊藿饮片稳定性初步研究	目的考察炙淫羊藿饮片的稳定性。方法对炙淫羊藿饮片中淫羊藿苷、宝藿苷I进行薄层色谱鉴别、水分、灰分以及酸不溶性灰分测定;以紫外分光光度法测定炙淫羊藿饮片总黄酮含量,以HPLC测定淫羊藿苷、宝藿苷I,考察炙淫羊藿饮片稳定性。结果室温留样和加速实验考核项目均符合要求。结论炙淫羊藿饮片稳定性良好;高效液相色谱法测定炙淫羊藿中淫羊藿苷及宝霍苷I准确可靠,为炙淫羊藿的质量控制提供了科学依据。
96735	炉甘石炮制工艺研究	目的探讨炉甘石炮制工艺。方法以抑菌活性和ZnO含量为指标,对炉甘石多次煅淬的煅淬次数进行研究,初步研究煅淬水飞工艺。结果 700℃煅制能使炉甘石分解较完全;若采用多次煅淬工艺,40目炉甘石1次煅淬后ZnO含量高、抑菌活性强,拇指盖大小炉甘石7次煅淬效果最佳;一次煅淬水飞时,拇指盖大小炉甘石700℃煅烧6 h才能使ZnO含量较高,绿豆大小炉甘石也需煅烧3 h。结论多次煅淬收率低,拇指盖和绿豆大小炉甘石一次煅淬水飞过程中煅烧时间均较长,水飞时不易研磨。
96736	女贞果实不同成熟期多指标化学成分动态积累的分析与评价	目的对女贞果实不同成熟期化学成分动态积累进行分析评价。方法采用高效液相色谱法、可见分光光度法对女贞果实不同成熟期三萜类、裂环环烯醚萜苷类、苯乙醇类及糖类等成分进行测定,利用主成分分析的综合评分法对测定结果进行评价。结果不同成熟期各类型化学成分含量变化较大,主成分分析结果表明齐墩果酸、熊果酸、女贞苷可能同为影响女贞子药材质量的重要因子。结论综合评价提示10月下旬可作为江苏南京产女贞子药材的适宜采收期。
96737	气质联用法分析泽泻中的挥发性成分的研究	目的利用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分析3种不同提取方法获取的3种产地泽泻的挥发性成分。方法顶空萃取(HS)、水蒸气蒸馏提取(SD)和CO2超临界流体萃取(SFE-CO2)3种方法分别与气相色谱-质谱技术联用对泽泻挥发性成分进行分析。结果 HS-GC-MS法分析鉴别出17种共有挥发性成分,其中含量较高的有-δElemene(δ-榄香烯)、-βElemene(β-榄香烯)、Beta-caryophyllene(β-石竹烯);SD-GC-MS法分析鉴别出14种共有挥发性成分,其中含量较高的有Palmitic acid(棕榈酸)、Caryophyllene oxide(氧化石竹烯)、-δElemene(δ-榄香烯);SFE-CO2-GC-MS法分析鉴别出7种共有挥发性成分,其中含量较高的有n-Hexadecanoic acid(棕榈酸)、Alloaromadedrene(别香树烯)、Ethyl linoleate(亚油酸乙酯)。结论不同提取方法不同产地的泽泻药材挥发性成分既有联系又有区别。HS和SD法均较适宜用于泽泻挥发性成分的进一步研究。
96739	热毒宁注射液配伍后的渗透压研究	目的研究热毒宁注射液临床配伍后的渗透压值,以供临床医生参考。方法采用FM-8P全自动冰点渗透压计考察热毒宁注射液与不同稀释溶剂配伍以及与常用抗生素配伍后的渗透压值。结果热毒宁注射液与5%葡萄糖注射液及0.9%氯化钠注射液稀释后渗透压值均在人体正常渗透压范围内;而与化学药同时配伍后,渗透压值均低于人体正常渗透压范围。结论热毒宁注射液可与5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后使用,不得与抗生素同时配伍使用。
96740	健身气功对COPD稳定期61例呼吸功能的影响	目的观察健身气功对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法 61例患者随机单盲分为3组,分别为健身气功组、步行组和对照组,观察患者肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、呼吸功能的改善情况。结果健身气功组的肺功能、呼吸功能改善均优于步行组及对照组。结论健身气功组治疗慢性阻塞性肺疾病具有良好的疗效。
96742	不稳定型股骨颈骨折早期闭合复位对骨折预后的影响	目的回顾分析早期闭合复位对不稳定型股骨颈骨折(GardenⅢ、Ⅳ型)预后的影响,为不稳定型股骨颈骨折选择治疗方法提供临床依据。方法回顾性分析2000年1月-2008年12月收治的获得完整回访资料的409例不稳定型股骨颈骨折采取闭合复位空心钉内固定术患者的资料,分为早期闭合复位内固定组(A组)和择期闭合复位内固定组(B组)。其中A组早期行闭合复位内固定,共226例;B组择期行闭合复位内固定,共183例,2组均服用正骨丹作为基础治疗。比较2组骨折不愈合率与股骨头坏死率。结果 A组和B组骨折不愈合率分别为3.98%、4.37%,2组差异无统计学意义;A组和B组股骨头坏死率分别为13.27%、18.58%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。且受伤至闭合复位时间越短,股骨头坏死率越低(P<0.05)。结论对不稳定型股骨颈骨折,早期闭合复位可显著降低股骨头坏死率。
96743	71例胃癌患者舌苔与EGF的相关性研究	目的研究胃癌患者舌苔特点及与表皮生长因子(EGF)之间的关系。方法以71例胃癌患者为研究对象,并以40例正常人作为对照,酶联免疫分析(ELISA)法检测血清中EGF水平,观察记录舌象,将舌苔分为薄白、薄黄等6种舌苔类型进行分析。结果胃癌患者舌苔以腻苔为多,其次是剥苔;胃癌组血清EGF水平明显高于正常组(P<0.01),不同类型舌苔的血清EGF含量均高于正常组,包括正常组舌苔在内的7组舌苔之间经统计分析有明显的差异(P<0.01)。结论胃癌患者舌苔变化明显,且血清EGF与舌苔变化有一定的关系。
96744	紫杉醇作用于肺癌A549细胞核转录因子荧光素酶值变化的意义	目的研究紫杉醇作用于肺癌A549细胞核转录因子荧光素酶值变化的意义。方法于含10%胎牛血清RPMI-1640培养基中,在37℃5、%CO2条件下细胞培养,转染核转录因子κB(NF-κB)及环磷酸腺苷(CREB)质粒,单光子仪测定检测荧光素酶值,激光共聚焦显微镜观察NF-κB核易位。结果紫杉醇组NF-κB及CREB荧光素酶均值分别为22387±1 805、70 403±4 446明显高于未加药物的空白对照组1 967±5392、607±665(P<0.01),激光共聚焦显微镜观察到NF-κB在紫杉醇作用下由细胞核转出到细胞质内。结论紫杉醇作用于肺癌A549细胞后,核转录因子NF-κB及CREB荧光素酶值升高,提示活性增强,紫杉醇可以使NF-κB转入到细胞核。
96747	小儿病毒性肺炎中医诊疗指南	在文献研究和专家意见集成的基础上,制定循证的《小儿病毒性肺炎中医诊疗指南》。明确本指南的范围,规范了小儿病毒性肺炎的术语和定义,提出本病的诊断要点和鉴别诊断,将本病分为风寒郁肺证、风热郁肺证、痰热郁肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证5常证和心阳虚衰证、邪陷厥阴证2变证,推荐了辨证论治方药及中成药、外治法等治疗方案。
96748	针灸治疗糖尿病周围神经病变时效关系的探讨	时效关系是体现针灸效应规律的重要内容,它具有动态变化的特点,掌握其效应变化过程的时相特性及其影响因素,对针灸治疗方案的制定,具有重要指导意义;针灸治疗糖尿病周围神经病变方法众多,为寻求其最佳选择或综合组方的最优搭配,应以"时效关系"为切入点,探究各种疗法及治疗方案自身的时效特点,从而对针灸处方各要素作出较为合理而科学的决择。
96749	上感颗粒治疗病毒性上呼吸道感染发热的临床观察	目的探讨上感颗粒对病毒性上呼吸道感染发热的治疗作用。方法共观察病毒性上呼吸道感染发热患者180例,做1∶1随机对照,治疗组服用上感颗粒,对照组服用功效相近的银黄颗粒,观察体温、症状和体征的变化。结果 2组治疗后均可降低体温,改善临床症状,降低临床证候积分(P<0.05或P<0.01),2组比较,治疗组在第2天8时、第3天8时、第3天12时、第72小时时点上,治愈率优于对照组(P<0.05或P<0.01),在改善临床症状及降低临床证候积分上,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论上感颗粒对治疗病毒性上呼吸道感染发热疗效可靠,退热作用明显,能迅速改善临床症状。
96750	化痰养阴法对精液黏稠度的影响及机理研究	目的观察化痰养阴法治疗精液黏稠度增高症(SHV)的临床疗效并探讨其作用靶点及机制。方法 88例SHV症患者随机分为治疗组(G1)和对照组(G2)。G1组依化痰养阴法服用中药辨证论治,G2组则口服维生素C+维生素E+锌硒宝片,4周为1疗程,共治疗3个疗程。采取计算机辅助精子分析技术(CASA)分析精液质量,并检测2组治疗前后精浆前列腺特异性抗原、前列腺3项(锌、酸性磷酸酶、柠檬酸)。结果治疗后2组精液黏稠度、精液质量、精浆前列腺特异性抗原、前列腺3项等各项指标均有所好转(P<0.05),但G1组较G2组为佳(P<0.05)。结论中医化痰养阴法治疗SHV有着良好的临床疗效,恢复紊乱的前列腺分泌功能有可能是其作用机制和靶点所在。
96752	夹脊电针结合中频治疗腰椎间盘突出症30例	目的探寻保守治疗腰椎间盘突出症的有效优化方案。方法将90例患者随机分为电针组、中频组、电针加中频组,分别进行治疗,治疗前后进行症状体征评分与疗效评价。结果治疗后3组患者的症状体征评分均明显下降,与治疗前相比,P<0.01,同时电针加中频组与电针组、中频组相比,P<0.05或P<0.01。结论夹脊电针与中频均是腰椎间盘突出症的有效治疗方法,两者合用后疗效进一步提高,值得推广运用。
96753	开泄复方治疗急性胆囊炎肝胆湿热证42例	目的探讨开泄复方治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法将68例急性胆囊炎肝胆湿热证患者随机分为2组。治疗组42例,以开泄复方治疗。对照组26例,采用西医常规治疗。治疗前后均进行症状体征、实验室和超声检查等检测。结果 2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后症状体征消失、实验室、超声检查恢复时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开泄复方功效优于西药治疗,完全可用于急性胆囊炎肝胆湿热证的治疗。
96755	推拿牵引结合运动治疗腰椎间盘突出症30例	目的探讨推拿牵引结合运动治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为推拿运动结合牵引组(治疗组)和非运动类手法推拿结合牵引组(对照组)30例,均治疗2个疗程。结果治疗后2组的症状、体征、日常生活活动能力(ADL)积分与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05),治疗后2组相比有显著性差异(P<0.05)。结论推拿牵引结合运动治疗腰椎间盘突出症在镇痛、改善症状、体征和ADL方面均有明显作用。
96756	金礞石本草考证	目的考证金礞石的文献记载、名称沿革及原矿物来源。方法通过古今文献考证,在现代分析结果的基础上,结合矿物学蚀变理论和最新研究成果进行研究。结果确定了金礞石的方书首见及本草首载文献,明确了金礞石原矿物来源。结论金礞石首见于清.黄庭镜《目经大成》,较当前文献观点上溯了200多年;本草首载于《药材学》,亦较当前文献观点有所提前。其原矿物来源应为变质岩类矿物蛭石化黑云母片岩。
96757	含反药配伍的海藻玉壶汤临床应用分析	目的分析临床研究报道的海藻玉壶汤中海藻与甘草的配伍规律与特点,以便为反药配伍的深入研究提供参考依据。方法以"海藻玉壶汤"为关键词,在中国期刊全文数据库(1979-2010年)、中文科技期刊数据库中(1989-2010年),对文献全文进行检索,选择应用海藻玉壶汤的各种临床研究报道,且处方中含有"海藻-甘草"反药药对的文献,针对其主治病证、证候类型、随证配伍使用的中药及成方、海藻与甘草用法用量等进行数据分析。结果检索得到海藻玉壶汤文献共计1 137篇,其中含有"海藻-甘草"反药配伍的文献共计60篇,占总数的5.28%;以海藻玉壶汤为主方,随症加减用于妇科、男科、皮肤科等多种疾病,而并非单纯局限于对瘿病的治疗;其主治病证中证候类型以气滞痰凝型为主;海藻玉壶汤应用于临床,多与化痰药、活血化瘀药、理气药、清热药、补益药等配伍使用;海藻与甘草比例以2∶1~5∶1之间的较为常见,占文献总数的74.60%,均未见不良反应报道。结论含有反药配伍的海藻玉壶汤在临床应用中范围较广;其主治病证中证候类型仍以气滞痰凝型为主,与原方应用相吻合;海藻与甘草配伍比例与原方有明显差异。
96758	益气活血法对脑出血大鼠脑内凝血酶敏感蛋白-1及其受体CD36表达的影响	目的通过观察益气活血法对脑出血大鼠脑内损伤区凝血酶敏感蛋白-1(thrombospondin-1,TSP-1)及其受体CD36表达的影响,初步探讨益气活血法治疗脑出血的机制。方法将155只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、益气活血组、益气组和活血组;用Ⅶ型胶原酶诱导脑出血大鼠模型,再对相应的组分别灌服补阳还五汤及该方的益气药组和活血药组,在不同的时间点取脑组织并用免疫印迹(Western-blotting)分析鼠脑TSP-1及CD36的表达。结果正常组和假手术组不同时间点TSP-1和CD36表达无明显变化。模型组TSP-1在脑出血后4 d达高峰,CD36分别在脑出血后4、28 d达高峰。益气活血组1 d TSP-1表达低于模型组(P<0.01),4 d TSP-1和CD36表达均低于模型组(P<0.01),28 d CD36表达高于模型组(P<0.01)。结论益气活血法有可能通过影响脑出血后损伤区TSP-1及其受体CD36的表达,降低其对血管新生的抑制作用,促进新生血管成形、成熟和脑组织修复。
96759	复肾汤对DN模型大鼠肾组织TGF-β_1、CTGF及FN表达的影响	目的观察复肾汤对糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾组织TGF-β1、CTGF及FN表达的影响。方法小剂量注射STZ+CFA建立DN模型,分为模型组、复肾汤不同剂量治疗组(FST 2.5 g/kg组、FST 7.5 g/kg组、FST 22.5 g/kg组),另设正常对照组,给药14周后,轻取肾脏,免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、CTGF、FN的表达。结果 FST 7.5 g/kg组、FST 22.5 g/kg组大鼠肾组织中TGF-β1、CTGF、FN的表达明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论复肾汤能够降低DN大鼠肾组织TGF-β1、CTGF、FN的表达。其作用机制可能是通过降低肾组织TGF-β1、CTGF、FN的表达,减少ECM聚积而改善DN肾脏病理结构。
96760	安胃汤对CAG模型大鼠胃黏膜病理改变及TFF1 mRNA表达的影响	目的探讨安胃汤对实验性慢性萎缩性胃炎大鼠模型的TFF1 mRNA表达的影响。方法采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)慢性萎缩性胃炎大鼠模型,48只清洁级健康雄性Wistar大鼠随机分为空白组、病理模型组、安胃汤组、胃复春对照组共4组。光学显微镜观察胃黏膜病理变化,实时定量PCR方法观察安胃汤对实验性慢性萎缩性胃炎大鼠模型胃黏膜TFF1 mRNA表达的影响。结果安胃汤与胃复春均能改善胃黏膜的病理形态,但以安胃汤效果为佳。与病理模型组相比,安胃汤组和胃复春对照组均显著提高TFF1 mRNA/-βactin相对表达量比值(0.86±0.13 vs 0.54±0.10and 0.83±0.10 vs 0.54±0.10,P<0.01),安胃汤组优于胃复春对照组(0.86±0.13 vs 0.83±0.10,P<0.01)。结论安胃汤能够改善慢性萎缩性胃炎大鼠模型胃黏膜的病理形态,可能通过增加胃黏膜TFF1 mRNA表达而起到治疗CAG作用。
96761	丹参酮IIA对腹膜透析液诱导的大鼠腹膜组织学变化及CTGF表达的影响	目的了解丹参酮IIA对腹腔注射4.25%腹膜透析液(PDS)大鼠腹膜组织学变化以及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法 50只SD雄性大鼠随机分为5组:对照组,每日腹腔注射生理盐水20 mL;PDS组,每日腹腔注射4.25%PDS 20 mL;丹参酮低、中、高浓度组,每日分别腹腔注射含丹参酮IIA浓度为50 mg/L、100 mg/L、200 mg/L的4.25%PDS 20 mL。于实验第30天,取壁层腹膜行光镜检查,并用免疫组织化学的方法检测壁层腹膜CTGF的表达情况。结果 HE、Masson染色显示,在PDS干预下,腹膜显著增厚,胶原沉积显著增多(P<0.01)。与PDS组比较,丹参酮组腹膜明显变薄,胶原沉积明显减少(P<0.01)。在PDS干预下腹膜CTGF表达较对照组显著增加(P<0.01),丹参酮组CTGF表达与PDS组比较有显著下降(P<0.01)。结论丹参酮II A具有抑制葡萄糖PDS导致的实验大鼠腹膜纤维化及CTGF表达增加的作用。
96762	白藜芦醇对非酒精性脂肪肝大鼠的作用机制研究	目的探讨白藜芦醇对非酒精性脂肪肝大鼠的分子机制。方法实验分组:正常对照组;模型组;白藜芦醇低剂量组;白藜芦醇高剂量组。正常SD大鼠高脂饲养8周,复制大鼠非酒精性脂肪肝模型,组织病理学观察,Real-time PCR检测氧化及凋亡相关基因,血清生化检测。结果白藜芦醇治疗组和模型组比较,形态学显示治疗组肝肌细胞变性坏死明显减轻;氧化应激相关指标SOD1活性增高;均有显著性差异(P<0.05)。结论白藜芦醇调控氧化应激相关基因表达,减轻肝细胞的脂质过氧化损伤,改善肝脏功能。
96763	杭白芍炮制前后特征图谱比较研究	目的采用HPLC法研究浙江产白芍炮制前后特征图谱的变化,为科学评价和控制其质量提供有效的方法。方法以70%甲醇为提取溶剂,采用加热回流的方法提取制备供试样品。以Hanbon C18色谱柱为固定相,乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长230 nm,柱温25℃,进样量20μL,流速1.0 mL/min,进行HPLC特征图谱检测。以芍药苷为对照品,检测药材炮制前后芍药苷含量变化。结果白芍经炮制后,其不同炮制品间共确定9个主要共有特征峰。研究发现特征图谱中主要色谱峰发生了显著改变,与炮制前相比峰面积显著降低。表明白芍经炮制处理后,主要化学成分含量明显减少。结论建立了一种重现性、精密性良好的HPLC特征图谱检测方法,可用于浙江产白芍及其炮制品的质量控制。
96764	HPLC法测定莪术油β-环糊精包合物中莪术醇等3种成分的含量	目的建立HPLC法测定莪术挥发油β-环糊精包合物中莪术二酮、莪术醇、吉马酮含量的方法。方法色谱柱为依利特Hypersil ODS柱,流动相:乙腈-水梯度洗脱,柱温:30℃,流速:1.0 mL/min,检测波长:214 nm。结果莪术二酮、莪术醇和吉马酮分别在0.015 84~0.158 4 mg/mL(r=0.999 8),0.019 49~0.194 9 mg/mL(r=0.999 7),0.019 11~0.191 1 mg/mL(r=0.999 8)范围内呈良好的线性关系;平均回收率(n=9)分别为97.68%(RSD=0.49%),102.55%(RSD=2.03%),104.38%(RSD=1.66%)。结论方法准确,快速,重现性好,为莪术油β-环糊精包合物的质量标准研究奠定了基础。
96765	匍枝千里光的化学成分	目的对千里光属中匍枝千里光的化学成分进行研究。方法使用常压硅胶柱层析法对匍枝千里光乙醇提取物的二氯甲烷萃取部分的化学成分进行分离和纯化,通过理化方法和NMR对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果从匍枝千里光Senecio filiferus中分离并鉴定了8个已知化合物:5个单萜化合物:(4S,6R)-6-羟基胡椒酮(Ⅰ),(1S,2S)-5-异丙基-2-甲基环已-3-烯-1,2-醇(Ⅱ),(4R,6S)-6-羟基胡椒酮(Ⅲ),(4R,5S)-4-羟基-5-异丙基-2-甲基环已-2-烯酮(Ⅳ),(4R,5R)-4-羟基-5-异丙基-2-甲基环已-2-烯酮(Ⅴ),其它类:(6S,7E)-6-hydroxy-4,7-megastigmadien-3,9-dione(Ⅵ),4,4-二甲基-1,7-庚二酸(Ⅶ),正十五烷酸(Ⅷ)。结论其中Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ单萜化合物为千里光属中首次分离得到,其它Ⅵ,Ⅶ,Ⅷ化合物为首次从匍枝千里光中分离得到。
96766	新老工艺红茴香注射液抗炎镇痛作用的比较	目的比较新工艺与老工艺生产的红茴香注射液的抗炎镇痛作用。方法通过大鼠炎性足趾肿胀试验和二甲苯致小鼠耳肿胀试验比较新老工艺红茴香注射液的抗炎作用,通过醋酸致小鼠的扭体试验比较新老工艺红茴香注射液的镇痛作用。结果新工艺和老工艺的7.5 mL/kg和15 mL/kg剂量组在给药后4 h内(包括4 h)能显著减轻角叉菜胶引起的大鼠足肿胀,与阴性对照组相比有显著差异(P<0.05)。红茴香注射液老工艺30 mL/kg、15 mL/kg和新工艺30mL/kg、15 mL/kg、7.5 mL/kg剂量组能显著抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀;与老工艺相比,新工艺效果较好且有显著性意义(P<0.05);醋酸扭体试验结果显示,红茴香注射液新工艺中剂量组能显著提高小鼠的痛阈值,与老工艺相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论新工艺生产的红茴香注射液抗炎镇痛作用优于老工艺。
96767	RP-HPLC法测定活血壮筋丸(丹)中血竭素的含量	目的建立活血壮筋(丸)丹中血竭素的含量测定方法。方法采用RP-HPLC法测定血竭素的含量。色谱柱:Agilent ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液(50∶50);检测波长:440 nm;柱温:35℃;流速:1 mL/min。结果血竭素在53.4~1 068 ng之间范围内呈良好的线性关系(r=0.999 7);平均回收率为101.27%,RSD为1.64%。结论该方法简便、快速、准确,具有良好的重复性和回收率,可作为活血壮筋(丸)丹中血竭素的含量测定方法。
96768	臭氧结合推拿治疗腰椎间盘突出症70例	目的探讨臭氧结合推拿治疗的机制,分析突出程度轻重不一的腰椎间盘突出症患者的疗效。方法在2008年5月至2009年11月住院期间,随机选择臭氧结合推拿治疗腰椎间盘突出症70例(脱垂型33例、非脱垂型37例)为治疗组;臭氧治疗腰椎间盘突出症47例(脱垂型23例、非脱垂型24例)为对照组;并按JOA疗效标准改良评定2组的疗效。结果出院时,治疗组中脱垂型优良率为96.97%,非脱垂型优良率81.08%;对照组中脱垂型优良率为60.87%,非脱垂型优良率54.17%。治疗组平均随访11.09月,脱垂型优良率67.86%,非脱垂型优良率71.88%;对照组平均随访11.70月,脱垂型优良率为38.10%,非脱垂型优良率40.91%。2组疗效具有统计学差别(P<0.05);而同一组中脱垂型与非脱垂型的疗效无统计学差别(P(0.05)。结论臭氧结合推拿治疗腰椎间盘突出症具有更好的临床疗效,且与腰椎间盘突出轻重程度无关;因操作简单、安全性高,是不愿接受手术患者的有效方法之一。
96770	复方肠泰对人结肠癌SW480细胞凋亡caspase-3途径的影响	目的考察复方肠泰(FFCT)对人结肠癌细胞SW480的凋亡作用与主要作用途径。方法建立人结肠癌细胞SW480裸鼠种植瘤模型,观察FFCT对移植瘤瘤质量和凋亡的影响和SW480结肠癌细胞内caspase-3的活性,并考察抑制剂Ac-DEVD-CHO对SW480凋亡的影响。结果 FFCT可以明显提高移植瘤的早期凋亡率和晚期凋亡率(P<0.05,P<0.01);经不同时间的FFCT培养液作用后的SW480结肠癌细胞caspase-3酶活性均有显著性增加,呈先增高而后逐渐降低的趋势;加了caspase-3抑制剂的FFCT各浓度及不同时间组结肠癌细胞SW480的早期凋亡率与空白组比较均有所增加,细胞的死亡率与晚期凋亡率的总和也有所增加,呈一定的量-效、时-效关系。结论 caspase-3途径是FFCT促进人结肠癌细胞SW480凋亡的重要途径,但不是唯一途径,其它的作用途径有待进一步的研究探讨。
96771	DM协同放疗抑制人胃癌细胞增殖的实验研究	目的观察连翘中分离所得三萜类化合物达玛-24-烯-3β-乙酰氧基-20S-醇(Dammar-24-ene-3-βacetate-20S-ol,DM)对人低分化胃癌细胞BGC-823的增殖抑制作用及DM的放疗增敏作用。方法流式细胞仪检测不同浓度DM液对BGC-823细胞周期、凋亡的影响;克隆形成法测定细胞存活分数;计算各项放射学参数D0、Dq、N及放疗增敏比。结果 DM可以诱导BGC-823细胞凋亡,引起细胞周期中G1期比例增高,而S期比例降低。25μg/mL DM液作用BGC-823细胞48 h显示出有放疗增敏作用,放疗增敏比达1.97。结论 DM可以引起BGC-823细胞凋亡,DM有放疗增敏作用。
96773	中西药联用治疗中重度痤疮60例	目的探讨中西药联合治疗中重度痤疮的临床疗效。方法将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组和对照组。2组均予罗红霉素口服,外用0.1%阿达帕林凝胶。治疗组加服痤疮灵颗粒,外用青敷膏。2周为1个疗程,3个疗程后评定疗效。结果治疗组痊愈率58.33%,愈显率81.67%,均高于对照组(31.67%,55.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西药联合方法治疗中重度痤疮疗效优于单用西药组。
96774	地高辛与中成药联用临床血清药物浓度监测	目的观察地高辛与中成药联用对其血清药物浓度及临床疗效的影响。方法取我院心血管内科符合充血性心衰诊断标准的住院患者30例,随机分为2组,每组15例,选择用丹参注射液与刺五加注射液分别与地高辛联用,观察2者对地高辛血清药物浓度及临床疗效的影响。结果 2种中药注射液对地高辛的血清药物浓度没有影响,无1例不良反应发生,对心功能不全的病人的临床症状如胸闷等有所改善,这2种中药注射液分别与地高辛合用于心衰的治疗,对患者的肝、肾功能无明显影响。结论地高辛与中成药联用对其血清药物浓度影响不大。
96775	野生和栽培茅苍术RAPD分析	目的获取野生与栽培茅苍术差异遗传信息。方法运用RAPD分子标记方法,从DNA水平上分析野生与栽培茅苍术的遗传变异。结果筛选了60个随机引物,从中选取18个多态性强、重复性好的引物进行扩增,共检测到228个位点,110个多态性位点,多态位点比率为48.25%;野生与栽培茅苍术的遗传距离为0.32。结论野生和栽培茅苍术基因组DNA存在显著差异,研究工作为茅苍术优良种质资源鉴定和可持续利用提供科学依据。
96779	抗抑郁方药研究进展	查阅国内外相关文献并结合传统中医理论,对疏肝解郁、养心安神、健脾益气、补益肝肾、豁痰理气等复方以及连翘、巴戟天、远志、刺五加、积雪草、甘草、淫羊藿、白芍等单味中药的抗抑郁作用及其机理的研究进展进行了综述,为有开发中药新药提供参考。
96780	2型糖尿病辨证的研究进展	搜集整理了传统中医文献关于消渴病因病机的论述,综述现代临床对2型糖尿病的辨证进展,认为糖尿病早期多以阴伤燥热为主要病机,发展到中期渐变为气阴两虚、痰瘀胶结的状态,发展至后期则为阴损及阳,阴阳俱虚的状态,在疾病的发生、发展过程中与饮食、痰湿、肝郁、瘀血等病理因素关系密切。同时对2型糖尿病的有关生化指标与其辨证的相关研究进行了综述。
96782	安子合剂治疗先兆流产临床研究	目的观察中药安子合剂治疗先兆流产的临床疗效。方法选择90例脾肾两虚、血热夹瘀型的先兆流产患者为观察对象,对其中药组40例采用安子合剂口服,中西药组20例采用安子合剂口服加黄体酮或/和绒毛膜促性腺激素肌注,西药组30例采用黄体酮或/和绒毛膜促性腺激素肌注的方法进行治疗。结果中药组临床治疗的痊愈率为85.0%,总有效率(即保胎成功率)为90.0%,疗效等同于中西药组(90.0%),而明显优于西药组(73.3%),差别有统计学意义(P<0.05)。结论单纯用中药安子合剂治疗先兆流产,临床疗效显著,不仅能明显改善临床症状,而且能促进孕早期激素的增长和维持胎儿成形后的平稳下降,从而保证了胚胎的正常发育。
96783	益心康泰胶囊对少弱精子症患者的精液质量和精浆MDA、SOD的影响	目的探讨益心康泰胶囊治疗少弱精子症患者的疗效及其机制。方法选择确诊的少弱精子症不育患者105例,随机分成对照组(45例)和治疗组(60例)。对照组服用VitE,50mg/次,每日3次;治疗组服用益心康泰胶囊治疗,2粒/次,每日3次。2组分别在治疗前和治疗6个月后检测精液量、精子浓度、前向运动精子活率、总活动率和精浆α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、精浆果糖(Fru)、精浆酸性磷酸酶(ACP),以及精浆丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD),并计算妊娠率。结果 97例患者完成6个月的治疗。对照组在精液量、前向运动精子活动率、总活动率、精浆α-Glu活性、精浆ACP、精浆MDA水平、精浆SOD活性均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗组的所有指标均较治疗前有显著改善(P<0.05),并在精子浓度、前向运动精子活动率、总活动率、精浆α-Glu、精浆Fru、精浆ACP、精浆MDA、精浆SOD等指标的改善程度较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论益心康泰胶囊能通过调节抗氧化机制,降低氧化应激损伤,以及其他机制来改善精液质量,治疗少弱精子症不育患者。
96784	加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热32例	目的探讨加味青蒿鳖甲汤在治疗晚期肺癌癌性发热和改善患者生存质量方面的作用。方法将符合研究标准64名患者随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组加味青蒿鳖甲汤,水煎,每日1剂,分2次口服,7d1个疗程。对照组塞来昔布胶囊,0.2g,每日2次,7d1个疗程。观察治疗前后2组患者的体温及生活质量评分。结果治疗组有效率65.7%,高于对照组(59.4%),P<0.05;治疗组KPS增加值≥10分者占46.9%,高于对照组(9.4%),P<0.05;治疗组无毒副反应出现。结论治疗晚期肺癌癌性发热,加味青蒿鳖甲汤治疗组与塞来昔布胶囊对照组相比,有效率明显提高,在改善患者生存质量方面的作用显著,副作用少。
96785	保守治疗肩峰下撞击综合征30例	目的探讨长效皮质激素局封+复方南星止痛膏外用与COX-2抑制剂治疗肩峰下撞击综合征的优缺点。方法将肩峰下撞击综合征55例患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组(32例)采用复方倍他米松+利多卡因局部封闭、外贴复方南星止痛膏,对照组25例口服塞米昔布胶囊。治疗1个月后观察疗效。结果以VAS和ROM作为评价对比标准,结果用t检验方法作统计学处理后显示长效皮质激素局封+复方南星止痛膏外用组的疗效明显优于口服COX-2抑制剂组。结论保守治疗对于肩峰下撞击综合征Ⅰ、Ⅱ期患者的疗效比较满意,使用长效皮质激素局封+复方南星止痛膏外用并结合有效的康复指导能获得更为确切的治疗效果。
96786	周仲瑛教授辨治外感咳嗽的经验	周仲瑛教授治疗外感咳嗽具有丰富的经验。认为其病因以风为先导,常挟寒、挟热、挟燥,表现风寒、风热、风燥为患。病机总属肺气宣肃失常,治应祛邪利肺,因势利导,以宣通肺气为基本要法,同时重视化痰祛痰。临证时当慎防病情演变转化,须治随证转,并注意审证求因,切勿见咳止咳,慎用收涩镇咳药,必要时结合辨病用药。
96787	《伤寒论》治脾法	在《伤寒论》中亦有脏腑辨证的理论指导下,对论中有关条文进行分析,归纳出培土制水、理气健脾、健脾利水、清上温中(脾)、温脾建中、泻肝扶脾、清胆温脾、健脾理中、健脾降逆、温中和表、温脾通络、温脾摄津等治脾法。另外,《伤寒论》中"顾护胃气"的思想,也包括脾在内。
96790	出血性中风中经络、中脏腑客观指标的比较研究	目的探讨出血性中风中经络、中脏腑客观指标的差异。方法临床观察270例出血性中风患者,分为中经络组、中脏腑组,比较相关实验室指标、颅脑CT表现的不同。结果中经络组与中脏腑组的血脂、凝血功能、血液流变学指标,除低密度脂蛋白(P<0.01)外,均无统计学差异;基底节区、丘脑为脑出血中脏腑的好发部位;中经络组脑出血量多小于30mL,平均(12.79±11.06)mL;中脏腑组脑出血量多大于30mL,平均(32.42±24.45)mL,明显大于中经络组(P<0.01)。结论中经络组、中脏腑组实验室指标无明显差异,中脏腑组出血量明显大于中经络组。
96791	痉咳静治疗小儿百日咳综合征痰热伏肺证59例	目的评价痉咳静治疗小儿百日咳综合征痰热伏肺证的临床疗效。方法以罗红霉素为对照(29例),进行痉咳静治疗小儿百日咳综合征痰热伏肺证(59例)的有效性和安全性的随机、平行对照的临床研究。结果试验组痊愈率为50.50%,痊愈显效率为81.54%;对照组痊愈率为30.61%,痊愈显效率为70.34%。痉咳静疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论痉咳静是治疗小儿百日咳综合征痰热伏肺证的有效而安全的药物。
96792	β-内啡肽及其受体对电针抗抑郁快速起效作用的影响	目的β-内啡肽及其受体对电针抗抑郁快速起效的作用。方法制作慢性应激性抑郁症大鼠模型,分别予以氟西汀和电针治疗7d,评价糖水消耗量、行为学表现和血清、下丘脑β-内啡肽以及下丘脑μ受体水平。结果造模结束后,各组糖水消耗量、行为学表现均下降,治疗7d后,电针组糖水消耗量(79.5±35.9,P<0.01)、行为学水平活动得分(55.5±25.1,P<0.01)、血清β-内啡肽(18.2±1.1,P<0.01)以及下丘脑μ受体水平(0.270±0.028,P<0.01)上升,且高于模型组和氟西汀组(P<0.01)。结论电针相较氟西汀起效快速,这与β-内啡肽及其受体的变化有关。
96793	胆木注射液中2种主要生物碱的质谱裂解行为解析及HPLC含量测评	目的采用质谱技术对胆木注射液中2种主要生物碱进行定性分析,并以HPLC测评其含量。方法在正离子模式下,以电喷雾离子源分析了胆木注射液中异长春花苷内酰胺和短小蛇根草苷的质谱裂解行为;采用HPLC测定了胆木注射液中异长春花苷内酰胺的含量,以异长春花苷内酰胺为参照,评估了短小蛇根草苷的含量。结果解析了胆木注射液中异长春花苷内酰胺和短小蛇根草苷的质谱碎片,并测评了上述2种成分的含量。结论获得了胆木注射液中主要生物碱的质谱断裂特点和含量,为胆木注射液的质量控制和再评价提供研究依据。
96794	远志属药用植物瓜子金的化学成分研究	目的研究远志属药用植物瓜子金的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱分离纯化,通过理化常数测定和波谱技术分析进行结构鉴定。结果从远志属药用植物瓜子金中分离得到9个化合物,其结构鉴定为二十四烷酸(lignoceric acid,Ⅰ),二十二烷酸(docosanoic acid,Ⅱ),十六烷酸(n-Hexadecanoic acid,Ⅲ),菠甾醇-葡萄糖苷(!-spinas-teryl"-D-glucoside,Ⅳ),鼠李柠檬素(rhamnocitrin,Ⅴ),3,5-二羟基-7,4#-二甲氧基-黄酮-3-O-β-D-半乳糖苷(3,5-di-hydroxy-7,4#-dimethoxy-flavone-3-O-β-D-galactopyranoside,Ⅵ),3,5,3#-三羟基-7,4#-二甲氧基-黄酮-3-O-β-D-半乳糖苷(3,5,3#-trihydroxy-7,4#-dimethoxy-flavone-3-O-β-D-galactopyranoside,Ⅶ),鼠李柠檬素-3-O-β-D-半乳糖苷(rham-nocitrin 3-O-β-D-galactopyranoside,Ⅷ),鼠李亭-3-O-β-D-半乳糖苷(rhamnetin 3-O-β-D-galactopyranoside,Ⅸ)。结论化合物Ⅰ-Ⅴ为首次从该植物分离得到。
96795	玄参HPCE指纹图谱的研究	目的建立玄参HPCE指纹图谱分析方法,评价玄参药材的质量。方法用HPCE技术对玄参进行分析,测定其指纹图谱,并作模糊聚类法分析和相似度评价。结果初步建立了以9个共有峰为特征指纹信息的HPCE指纹图谱;发现少数样品玄参HPCE指纹图谱有一定差异。结论方法准确可靠,重现性好,可作为玄参内在质量评价的依据。
96796	甲亢康颗粒对甲亢大鼠功能及组织形态学影响	目的探讨甲亢康颗粒对甲亢大鼠甲状腺功能及组织形态学的影响。方法将大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组(甲亢康颗粒组)及西药组,观察用药前后大鼠体质量、体温、心率、甲状腺功能及甲状腺组织形态学变化。结果甲亢康颗粒组甲亢大鼠心率、体温下降,升高的甲状腺激素水平降低,甲状腺腺滤泡上皮增生缓解。结论甲亢康颗粒有减轻甲亢症状,改善甲状腺功能及甲状腺局部组织增生的作用。
96797	5-羟甲基糠醛对过氧化氢致大鼠海马神经细胞损伤的保护作用研究	目的观察山茱萸活性成分5-羟甲基糠醛(5-HMF)对H2O2诱导损伤的大鼠海马神经细胞增殖、凋亡及LDH、SOD表达的影响。方法常规方法进行乳大鼠海马神经元的原代培养,建立体外H2O2氧化损伤模型,采用光镜和电镜进行形态学观察,MTT法对比不同浓度5-HMF对大鼠海马神经元增殖的影响,黄嘌呤氧化酶法检测各组细胞上清液中LDH、SOD的活力。结果光镜结果显示5-HMF大、中剂量组的细胞形态基本正常;电镜结果显示5-HMF大剂量组对细胞有一定程度保护作用。MTT结果显示5-HMF大、中剂量组OD值比H2O2模型组明显增高(P<0.05);LDH和SOD检测结果表明5-HMF大、中剂量组能明显降低培养液中LDH活性、升高SOD活性。结论山茱萸活性成分5-HMF大、中剂量组对H2O2损伤的大鼠海马神经元有一定保护作用。
96798	狗肝菜中多糖提取工艺的比较研究	目的建立狗肝菜多糖的最佳提取方法和工艺。方法分别选取微波法、超声波法和溶剂回流提取法制备狗肝菜多糖。采用水提醇沉法得到粗多糖,再用Sevag法脱蛋白后,依次采用乙醚、无水乙醇、丙酮洗涤纯化,得精制多糖。比较3种方法所得多糖产率和含量,从中筛选出最佳提取方法。采用最佳提取方法进行正交实验,以筛选出其最佳提取工艺。结果 3种方法得到的多糖产率和含量存在较大差异,其中微波法多糖产率为7.10%,含量为70.10%,超声波法多糖产率为4.66%,含量为61.42%,溶剂回流提取法多糖产率为9.15%,含量为87.90%。狗肝菜的最佳提取方法为溶剂回流提取法,提取工艺最佳为料液比1∶20,提取时间2h,提取2次,温度85℃。结论该提取方法和工艺适合于狗肝菜中多糖的提取。
96800	中心复合设计优化甘草次酸修饰马钱子碱脂质体	目的确定甘草次酸修饰马钱子碱脂质体(CPGL)的最佳处方。方法在单因素考察的基础上确定影响脂质体处方的因素,采用中心复合设计试验对处方进行优化,考察磷脂胆固醇比、磷脂药物比及磷脂修饰材料比对评价的影响。结果优选的最佳处方为胆固醇用量为20mg、投药量用量为1.6mg/mL、修饰材料用量为3.4mg,包封率为86.82%,粒径为147.2nm,累积释放度为51.43%。结论中心复合设计优化处方预测性良好,可以快速准确的优化CPGL处方。
96801	增液布津汤对干燥综合征小鼠T细胞亚群的影响	目的研究增液布津汤对干燥综合征小鼠T细胞亚群的影响,探寻代表方药增液布津汤方对SS干预作用机理。方法用80只BALB/c小鼠,按体质量随机分为6组,各组均在第0天即开始给药,每天一次,直至第60天。于首次免疫后第61天球后静脉放血处死小鼠,解剖取相应脏器检测颌下腺、胸腺指数及外周血中T淋巴细胞亚群。结果模型组颌下腺指数与正常组比较均显著降低,而给予药物后,均能显著增加干燥综合征(SS)小鼠的颌下腺指数,尤其是大剂量组作用明显(P<0.01)。各给药组均有降低CD4+/CD8+比值的趋势,阳性对照组、中、大剂量组明显降低CD4+/CD8+比值,与模型组比较有显著差异(P<0.01),但小剂量组无统计学意义。结论给予药物后,均能显著降低SS小鼠的胸腺指数,说明药物能抑制免疫炎症反应。增液布津汤通过调节CD4+、CD4+/CD8+比值来调节INF-γ、IL-6含量,通过抑制细胞因子IL-6、IFN-γ蛋白合成及分泌,间接地抑制了Th细胞的分化与增殖,调节Th1/Th2平衡来保护SS。
96802	丹参素改善子痫前期模型小鼠仔代发育的实验评价	目的结合PS/PC诱导的子痫前期样小鼠模型,探讨丹参素对子痫前期模型小鼠仔代发育的改善作用。方法随机将47只妊娠ICR鼠分为4组,模型组(12只)于妊娠第5.5天(gd 5.5)起,尾静脉给0.1mL PS/PC至gd 16.5;对照组(15只)于gd 5.5起,尾静脉给生理盐水至gd 16.5;低剂量丹参素组(10只)和高剂量丹参素组(10只)处理同模型组,同时于gd 6.5始分别每日合并静脉给予10μg/g和30μg/g丹参素,持续至gd 16.5。测量胎儿综合征指标:孕鼠体质量增长;仔鼠体质量、鼻臀长、体质量指数和胎盘质量;取脑称量,计算脑指数,并行HE染色和尼氏(Nissl)染色。结果与对照组相比,模型组表现出低妊娠率(仔鼠数减少),高死胎、吸收胎率;胎盘质量减少、仔鼠体质量下降、唇臀长减少、体质量指数不变;仔鼠脑指数下降,大脑神经元细胞数减少,Nissl小体数减少。仔鼠总体表现为匀称性FGR,脑发育障碍。高、低丹参素对于FGR者的体质量有增长趋势;高剂量丹参素对于FGR者仔鼠鼻臀长、仔鼠CI等指标的改善优势显著;低剂量丹参素对于FGR者存活仔鼠数这一指标作用显著,其他方面的改善效果不如高剂量丹参素组显著;高、低剂量丹参素对于仔鼠脑Nissl's body分布及密度改善作用明显。结论高、低剂量丹参素对子痫前期模型小鼠的胎儿综合征(FGR、死胎、吸收胎)有显著改善作用,尤其对于仔鼠脑发育障碍具有很好的改善作用。高剂量丹参素对FGR的总体改善作用更为有效。
96803	马钱子碱氮氧化物一步合成工艺优化及其抑瘤作用	目的探索一步合成马钱子碱氮氧化物(BNO)的工艺条件,并观察其体外抑瘤作用。方法以马钱子碱和双氧水(H2O2)为原料,采用氮氧化法一步合成BNO,运用正交试验设计研究原料配比、反应温度和溶剂(无水乙醇)体积对反应产率和目标产物纯度的影响,通过净产率直观分析和方差分析获取优化的工艺条件;通过绘制反应速率曲线和寻找化学平衡点来判定反应时间;并采用体外培养方法考察BNO对人鼻咽癌KB、胃癌BGC-803、肝癌SMMC-7721等肿瘤细胞株生长的抑制作用。结果合成最佳反应条件为:马钱子碱(g)与H2O2(mL)配比0.60∶0.75;反应温度50℃;乙醇体积60mL;反应时间220min。在此优化工艺条件下,BNO的产率达112.9%,HPLC面积归一化纯度为98.3%。孵育48h后,BNO对人鼻咽癌KB和胃癌BGC-803细胞增殖有显著的抑制作用,其半抑制浓度(IC50)分别为31.5μmol/L、22.5μmol/L;经形态学分析尚显示BNO对这二株瘤细胞可产生一定的损伤。结论优化工艺条件后一步合成BNO产率高,产物的纯度好,且具有一定的体外抗肿瘤活性。
96804	中西医结合综合治疗肺心病急性期122例	目的观察肺心病急性发作期中西医结合综合治疗方案的临床疗效。方法将122例肺心病急性发作期患者随机分为2组,治疗组采用中西医结合综合方案(西医常规化治疗基础上,辨证分型为痰湿壅肺证者给予基础方:三拗汤+瓜蒌薤白半夏汤+桔梗汤;肺脾两虚型者在基础方上加香砂六君子;阳虚水泛型在基础方上加苓桂术甘汤)治疗,对照组采用西医常规化治疗。2组均治疗14d。观察2组患者综合疗效评定、主要症状、体征、血气分析结果、基于患者报告的结局评价(PRO)的差异。结果治疗组在综合疗效评定、主要症状、体征、血气分析结果、基于患者报告的结局评价(PRO)等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺心病急性发作期采用中西医结合治疗方案能提高总体疗效,改善症状、体征、血气分析结果,提高生活质量。
96805	低位切开结合引流挂线治疗高位肛瘘55例	目的比较2种不同挂线方法的治疗效果及并发症发生情况。方法选取2002年1月至2007年6月底我院肛肠科收治的肛瘘患者110例,在正确处理内口的前提下,分别采用内口上方引流挂线法(即虚挂线)和内口上方切割挂线法(实挂线),2组各55例,术后观察疗效及并发症发生情况,并作定期随访。结果在缩短创面愈合时间、降低更换敷料或肛门检查时的疼痛、Wexner评分、减少肛管锁眼畸形、降低肛管静息压和肛管最大收缩压等方面,引流挂线法优于切割挂线法,P<0.05,2组治愈率差异无统计学意义。结论 2种挂线方法的治愈率差异无统计学意义,但引流挂线治疗高位肛瘘较传统的切割挂线能更好的保护肛直环完整性,能相对较好的保护肛门括约肌功能,减少肛门失禁的发生。
96806	骨质疏松性桡骨远端骨折2种治疗方法疗效分析	目的对小夹板和外固定支架治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗效果进行回顾性分析,客观评价2种治疗方法的疗效。方法收集南京中医药大学附属医院2009-2010年90例骨质疏松性桡骨远端骨折的临床资料,运用Jakim评分系统对2种治疗方法进行腕关节功能评价,评价内容主要包括主观指标、客观指标和影像学评分。结果主观指标评分、客观指标评分及放射学总的评分,小夹板组与外固定支架组的数据差异无统计学意义,但影像学指标中掌倾角丢失度数和桡骨短缩长度2组数据差异有统计学意义,(P<0.05)。结论小夹板和外固定支架固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗效果相当,都能取得较好的临床疗效,在掌倾角的恢复方面,小夹板组优于外固定支架组;维持桡骨长度方面支架组优于小夹板组。
96807	顶空气相色谱法测定聚山梨酯-80中的溶剂残留	目的建立顶空气相色谱法测定聚山梨酯-80中的4种溶剂残留。方法采用气相色谱法,色谱柱为Agilent DB-624毛细管柱,以正丁醇为内标定量。结果三氯甲烷的线性范围为6.73～1 346μg/mL,二氯甲烷的线性范围为6.34～1 268μg/mL,乙二醇的线性范围为3.30～660μg/mL,二甘醇的线性范围为1.87～374μg/mL。三氯甲烷、二氯甲烷、乙二醇、二甘醇残留的最低检测限分别为2.02、1.90、0.009 9、0.005 7μg/mL。结论该方法可有效的同时检测出三氯甲烷、二氯甲烷、乙二醇、二甘醇4种残留溶剂方法灵敏、准确、专属性强。
96808	马钱子碱白蛋白纳米粒的制备与初步评价	目的制备马钱子碱白蛋白纳米粒,并考察其体外理化性质。方法采用去溶剂化-化学交联法制备白蛋白纳米粒。利用透射电镜、马尔文激光粒度仪、HPLC法及考马斯亮兰-酶标仪对制备的纳米粒进行表征。结果制得的纳米粒呈类球形,平均粒径为(209.8±3.6)nm,Zeta电位(-34.49±1.32)mV,纳米粒收率90.0%±3.2%,包封率为60%±2.3%,载药量为2%±1.2%,体外模拟释药结果表明载药纳米粒药物释放速率在24h内持续稳定。结论去溶剂化-化学交联法制备马钱子碱白蛋白纳米粒简便可靠,体外释药具有明显的缓释作用。
96810	吴考槃教授研究《金匮要略》学术思想探讨	对吴考槃教授研究《金匮要略》学术思想进行探讨,主要体现在对该书沿革的详细考证;认为篇目分合的关键是对疾病的发展及方药的出入异同必须得其要旨,寻其底蕴;认为该书是承接《伤寒论》而论述杂病的方书,是由伤寒联系到杂病,每篇上下衔接处,前后呼应具一定章法和层次。还提出学好掌握《金匮要略》的方法,必须理解弄清每篇杂病的题义,掌握方证的要领不仅是病同治同,病异治异,更是突出其病同治异,病异治同的变法。
96811	《金匮要略》妇人病治疗特点探要	对《金匮要略》妇人病3篇中的治疗方法及方药运用进行了分析,探讨仲景治疗妇产科疾病的特点,主要为治血为主,重视气血、血水、肝脾相关;遣方择药善用当归、芍药、川芎等药组方化裁,且给药方法多样。仲景有关妇人病的理论与实践对后世产生了深远的影响。
96813	关联规则方法分析病毒性肺炎热与郁相关病机	目的评价中医药治疗病毒性肺炎的疗效。方法选择小儿RSV肺炎297例,随机分为试验组148例,对照组149例,试验组用清开灵注射液配合儿童清肺口服液或小儿咳喘灵口服液,对照组用利巴韦林注射液配合复方愈创木酚磺酸钾口服液治疗,2组疗程均为10d,对治疗过程中相互关联主症的动态变化运用关联规则方法进行分析。结果在疾病初期(第1天),2组相互关联主症比较差异不明显,但在中、后期(2～8天)2组相互关联主症比较有明显差异(P<0.05,P<0.01),试验组病程比对照组缩短。结论中医药治疗病毒性肺炎有肯定疗效。关联规则分析可以用于综合疗效的动态评价。
96814	年龄相关性黄斑变性中医证型与CFH基因Y402H、CFB基因R32Q多态性的相关性研究	目的探讨补体因子H(CFH)及补体因子B(CFB)基因变异与年龄相关性黄斑变性(AMD)中医证型的相关性。方法门诊确诊AMD患者125例,按脾虚湿困、痰瘀互结及肝肾亏虚3个证型分成3组。采集患者的外周血,提取DNA,PCR扩增后测序,检测CFH与CBF单核昔酸多态性,分析所得到的基因变异结果与AMD中医证型的相关性。结果①AMD 3个证型组中,干性与湿性病例数分布有显著性差异(χ2=33.524,P<0.01),脾虚湿困证以干性为主,肝肾亏虚证以湿性为主,痰瘀互结证则干性、湿性比大致相当。②3组CFH基因Y402H的基因型频率比较差异有显著性(χ2=10.036,P<0.05);等位基因T/C频率分布比较差异有显著性(χ2=9.501,P<0.01),其中肝肾亏虚证等位基因C型比例最高(23.44%)。③3组CFB基因R32Q的基因型频率比较差异有显著性(χ2=6.171,P<0.05),等位基因G/A频率分布比较差异有显著性(χ2=10.455,P<0.01),其中脾虚湿困证等位基因A型比例最高(16.67%)。结论 AMD脾虚湿困证多数是AMD早期病例,肝肾亏虚证多数是AMD晚期病例;肝肾亏虚证与CFH基因Y402H中TC/CC基因型及等位基因C相关,脾虚湿困证与CFB基因R32Q的GA基因型及等位基因A相关。
96815	针灸抗衰老方案的优选及耳针作用分析	目的优选针灸延缓衰老治疗方案,讨论耳针的临床作用。方法以50～79岁中老年患者为观察对象,以衰老症状积分为指标,应用正交设计法,对影响衰老针灸疗效的4因素3水平进行优选。结果年龄在50～59岁之间,属于脾胃虚弱证型者,选取足三里与关元穴,毫针刺加艾灸,可获得最佳治疗效果;其次,同一年龄段,证属脑神失养者,选取百会、风池穴,配合耳针刺激疗效为佳。结论对于所考察的因素和水平来说,前述2种方案即为延缓衰老的较佳针灸治疗方案,耳针对于延缓衰老,改善症状有效。
96816	益肾清利泄浊方治疗痛风性肾病25例	目的观察益肾清利泄浊法治疗痛风性肾病的临床疗效。方法将患者50例随机分为2组,均给予基础治疗,对照组加以别嘌呤醇片口服,治疗组加服益肾清利泄浊方,疗程8周。观察临床疗效及治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(Bun)、血尿酸(UA)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白定量(PRO)水平的变化。结果治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率56.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);在降低尿蛋白、改善肾功能方面,2组比较,P<0.05。结论益肾清利泄浊方治疗痛风性肾病有较好疗效。
96817	益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死60例	目的观察益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的优势。方法 60例住院病人,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,治疗组为西医基础治疗+益气活血化痰通络汤,对照组为西医基础治疗,疗程1个月,观察中医证候疗效及神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分的变化。结果治疗组临床疗效总有效率明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后神经功能缺损评分均优于治疗前(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组半身不遂、气短乏力、舌质暗淡等主症改善明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后BI指数较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中西医联合治疗急性脑梗死疗效明显优于单独西医治疗。
96818	黄海波教授治疗精液不液化症经验介绍	总结黄海波教授治疗精液不液化症临床经验。详细介绍肾阴亏损、肾阳不足、湿热下注、痰湿内盛4个证型病因病机、临床表现、辨证治法、经验方及随症加减。
96819	李七一教授辨证治疗心悸经验	总结了李七一教授治疗心悸的经验,把心悸辨证分为心血瘀阻型、痰火扰心型、气阴两虚型、心阳不振型,由此入手分析其独特的治疗经验和用药体会。
96820	许建安教授内外结合诊治膝关节骨关节炎经验	总结了许建安教授内外结合诊治膝关节骨关节炎的临床经验。许教授提出了体虚受邪为本病的基本病机,肝肾亏虚、筋骨失养是其本,寒湿痰瘀痹阻为其标;治疗上强调内外结合、标本兼治,提出了"二型五证"的辨证论治方法,遣方用药因证变通;并注重灵活功能锻炼,预防症状反复。
96822	老年期痴呆中医病因病机及辨证规律研究进展	综合近年来文献,从脏腑失调致痰瘀内生,肾虚脑髓失充两方面探讨了老年期痴呆的发病机理;并从病位、病性、病位综合病性三方面总结了近年来有关老年期痴呆辨证方面的文献资料。认为老年期痴呆病机主要基于肾虚致脑髓失充,又与脏腑功能失常、痰瘀阻滞密切相关,病位在脑,临床辨证应以脑部辨证为主。
96825	雷公藤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的Meta分析	目的旨在提供雷公藤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效、适应范围、剂量与疗程、不良反应等循证医学证据。方法通过计算机与手工检索,全面收集雷公藤治疗CGN的临床研究文献,8项研究符合纳入标准,共407例患者(治疗组200例、对照组207例),采用RevMan 4.2软件对总体疗效、治疗前后24h尿蛋白定量的变化、疗程与剂量、不良反应等进行分析。结果①雷公藤治疗CGN的总体疗效优于非雷公藤治疗;②与非雷公藤治疗比较,雷公藤具有较好的控制蛋白尿的作用;③需要引起重视的不良反应主要为肝功能损害、白细胞下降及女性月经紊乱;④纳入研究存在一定的发表性偏倚。结论雷公藤有较好的控制肾炎蛋白尿的作用,但雷公藤对CGN不同肾脏病理改变的疗效差异、最佳剂量与疗程、药物不良反应的防治等有待进一步的探讨。
96826	利用活体成像技术检测姜黄素药物组织分布的方法探索	目的探讨应用目前比较前沿的小动物活体成像技术进行姜黄素药物组织分布检测的方法探索,建立实验方案,评价其应用性。方法采用CY7荧光染料进行姜黄素标记,并进行纯化,利用高效液相进行测定,裸鼠注射后进行荧光活体成像检测,对其药物分布情况进行实时摄取图像,并选取心、肝脏、脾脏、肺、肾脏等进行解剖后荧光成像,然后对其冰冻切片,进行共聚焦显微镜观察。结果 CY7标记成功,纯度达90%以上,体内活体成像,各器官、膀胱呈现比较好的浓度代谢规律,切片后能够对药物进入细胞情况进行比较显著的观测。结论该实验方案切实可行,方便经济,对于中药的药代动力学检测具有重要应用价值。
96827	三拗汤及加味对TMA致大鼠哮喘模型气道炎症的影响	目的初步探讨三拗汤及加味对职业性哮喘的作用。方法 45只大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、三拗汤组和三拗汤加味组(各9只)。相应药物给药6d后取血做嗜酸性粒细胞(EOS)计数,取支气管肺泡灌洗液(BALF)做细胞分类计数,肺组织切片观察肺组织病理改变。结果与正常对照组比较,模型组血液中嗜酸性粒细胞数、BALF中白细胞总数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数亦显著升高(P<0.01)。给药组血液中嗜酸性粒细胞数明显降低(P<0.05,P<0.01);BALF中白细胞总数降低(P<0.05,P<0.01)、嗜酸性粒细胞含量降低(P<0.01),其中三拗汤加味组的作用更为明显,同时BALF中淋巴细胞、中性粒细胞也降低(P<0.01)。病理显示各给药组大鼠肺部病变减轻。结论三拗汤及三拗汤加味对TMA致大鼠职业性哮喘有一定的治疗作用,且加味治疗作用似有加强。
96828	玉屏风散对烟熏加LPS致COPD大鼠模型免疫功能的影响	目的探讨中药玉屏风散预防上呼吸道感染的机理。方法采用烟熏加气管滴加脂多糖方法复制COPD模型,采用酶联反应法测定大鼠血清中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、免疫球蛋白G(IgG)和白介素-2(IL-2)含量。结果玉屏风散作为预防性给药,能提高肺气虚大鼠免疫力,改善肺气虚大鼠的免疫功能,浓度高则作用越明显(P<0.05)。结论玉屏风散具有提高机体免疫力,对于肺气虚型上呼吸道感染有预防作用。
96829	中药益神启窍方对弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤大鼠脑β-APP表达的影响	目的观察中药益神启窍方对弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤大鼠β-APP表达的影响及可能机制。方法采用弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤动物模型造模,取雄性SD大鼠36只,随机分为4组,正常组7只、假手术组7只、模型组12只、中药组12只,后2组再随机分为创伤后6h、12h、24h3组,每组4只。造模前1周中药组每天灌胃益神启窍方中药配方颗粒,模型组只灌胃等剂量的生理盐水,分别用HE染色和β-APP免疫组化染色,观察造模后6h、12h、24h大鼠脑组织病理学改变和β-APP的表达。结果假手术组与正常组β-APP表达差异无统计学意义(P>0.05);中药组6h、12h、24hβ-APP表达均低于模型组、有显著性差异(P<0.05),但仍高于假手术组,有显著性差异(P<0.05)。HE染色正常组、假手术组无异常;模型组可见脑实质水肿,血管扩张淤血,蛛网膜下腔出血,部分神经元肿胀和少量核固缩,中药组见脑实质水肿程度、血管扩张淤血轻微,见少量的蛛网膜下腔出血,部分神经元轻微肿胀和少量核固缩。结论中药益神启窍方能够降低损伤脑组织中β-APP的表达,这可能与其具有脑保护作用有关。
96830	赤芍总苷对大鼠血瘀证模型的影响	目的研究赤芍总苷对大鼠血瘀证及大鼠动静脉旁路血栓质量及抑制率的影响。方法采用冰水刺激和注射肾上腺素的方法,造成大鼠血瘀证模型,颈总动脉取血测定各项血液指标;采用造成大鼠动静脉旁路血栓的方法,测定血栓的湿、干质量。结果赤芍总苷可显著降低血小板聚集和红细胞聚集,增强红细胞变形能力,延长PT、APTT时间,降低全血黏度(低切),减少血栓的生成。结论赤芍总苷具有活血化瘀作用。
96831	混合材质超滤膜去除丹参滴注液中细菌内毒素的应用研究	目的研究混合材质超滤膜去除丹参滴注液中细菌内毒素的适宜性。方法以动态浊度法和高效液相色谱法,测定丹参滴注液使用混合材质超滤膜及Millpore超滤膜前后药液中细菌内毒素和有效成分的含量,观察细菌内毒素去除效果及有效成分变化。结果截留分子量为10kDa的混合材质超滤膜和Millpore超滤膜对丹参滴注液中细菌内毒素去除率均大于99%,但丹酚酸B损失明显;截留分子量为50kDa时,Millpore超滤膜内毒素去除率明显下降,而混合材质超滤膜去除率大于99%,可以将内毒素控制在0.5EU/mL的限度内,且丹参滴注液中有效成分透过率均大于95%,丹酚酸B透过率为95.87%。结论混合材质超滤膜可以高效去除丹参滴注液中的内毒素并对成分无明显影响,尤其适用于大容积输液。
96832	细柱五加果实化学成分的研究	目的研究细柱五加Acanthopanax gracilistylus果实的化学成分。方法采用硅胶柱层析、反相柱层析、重结晶等方法分离纯化,根据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果从细柱五加果实中分离得到7个化合物,分别鉴定为竹节参苷Ⅳa甲酯(1),竹节参苷Ⅳa丁酯(2),Acankoreoside D(3),acantrifoside A(4),β-胡萝卜苷(5),3-epi-betulin-ic acid(6),16-α-羟-19-贝壳杉烷酸(7)。结论化合物1,2首次从该属植物中分离得到,其余均为首次从该植物果实中分离得到。
96833	鸡冠花炭指纹图谱初步研究	目的建立鸡冠花炭的HPLC指纹图谱分析方法。方法采用HPLC法测定10批鸡冠花炭样品,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)版》,建立了共有模式,以相关度评价图谱的相似性,以共有峰与对照峰的比值对各鸡冠花炭样品进行聚类分析。结果 10批次鸡冠花炭样品色谱指纹图谱共有10个共有峰,相似度在0.89～0.99,可通过系统聚类归为一类,不同批次鸡冠花炭质量相似性较好。结论该方法可用于鸡冠花炭质量评价。
96834	近红外光谱法测定天麻中天麻素的含量	目的采用近红外光谱法对不同产地的天麻中天麻素含量进行快速测定。方法以HPLC分析值作为参照,采用傅里叶变换近红外漫反射光谱技术采集天麻的近红外光谱,结合偏最小二乘法(PLS)建立天麻素含量的快速测定方法。结果天麻素校正模型的相关系数(R)、校正均方差(RMSEC)、内部验证均方差(RMSEP)分别为0.990 6、0.043 2、0.032 4。经外部验证,预测值与真实值的相关系数达0.996 6。结论该方法准确、快速、简便,可实现大批量样品的快速分析。
96835	UPLC法测定金宁口服液中绿原酸、隐绿原酸、橙皮苷、蒙花苷的含量	目的建立超高效液相色谱法(UPLC)测定金宁口服液中绿原酸、隐绿原酸、橙皮苷、蒙花苷含量的方法。方法采用Acquity BEH C18(2.1mm×100mm,1.7μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相,梯度洗脱;流速0.3mL/min;检测波长300nm;柱温40℃。结果金宁口服液中绿原酸、隐绿原酸、橙皮苷、蒙花苷在10min内达到基线分离并进行了含量测定。结论该方法快速、简便,线性关系、精密度和准确度良好,可作为金宁口服液多成分的质量控制方法。
96836	RP-HPLC测定水蛭中3种蝶啶类活性成分的含量	目的建立RP-HPLC测定水蛭药材中3种蝶啶类活性成分含量的方法。方法采用Kromsail C18色谱柱,以甲醇:0.05%三氟乙酸水(20∶80)为流动相,检测波长为354nm,流速为1.0mL/min,柱温30℃。结果在以上色谱条件下3种成分可以完全分离。水蛭甲素:Y=12.181 4 X+0.075 3,r=0.999 6;(36.0～0.90)μg/mL,水蛭乙素:Y=12.024X-2.124 5,r=0.999 5;(40.4～1.01)μg/mL,水蛭丙素:Y=12.814 5 X-3.686 1,r=0.999 8;(42.8～1.07)μg/mL。结论该方法简单、快速,专属性好,可用于水蛭药材的质量控制方法之一。
96837	返滴定法测定天南星药材中总有机酸含量	目的建立天南星药材中总有机酸含量测定的方法。方法采用酸碱返滴定法,以酚酞为指示剂。结果经方法学考察,方法符合含量测定要求,平均回收率为100.8%(RSD=1.1%,n=6),应用于测定17批次天南星药材,总有机酸以柠檬酸(C6H8O7)计,含量在1.81%～2.97%(RSD=0.06%～1.0%,n=3)。结论该方法操作简便,重现性好,准确度高,可作为天南星药材总有机酸含量测定的方法。
96838	HPLC测定损伤复元颗粒中川续断皂苷Ⅵ的含量	目的为有效控制损伤复元颗粒的质量,建立制剂中川续断皂苷Ⅵ的HPLC定量测定方法。方法 Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相乙腈-水(28∶72);检测波长212nm;体积流量1.0mL/min;柱温30℃。结果川续断皂苷Ⅵ在0.104～0.936mg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.999 6,平均加样回收率为100.17%,RSD为1.87%。结论该方法快速、灵敏,准确度高,可用于该制剂的质量控制。
96839	RP-HPLC测定香椿叶中芸香苷的含量	目的建立1种测定香椿叶中芸香苷含量的反相高效液相色谱法,为其内在质量控制提供参考。方法采用Thermo ODS Hypersil column色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液(16∶84),流速为1.0mL/min,检测波长为254nm,柱温为25℃。结果在以上色谱条件下,供试品溶液中的芸香苷与干扰成分完全分离,其在0.0104 4～0.261 0mg/mL范围内线性关系良好(r=1),重复性实验RSD=1.77%(n=6),平均加样回收率为96.9%～98.7%(n=3),RSD为3.56%～4.42%;试验测得2个批次香椿叶中芸香苷的含量分别为(0.673±0.010)mg/g和(0.498±0.005)mg/g。结论该方法准确,快速,重复性好,可用于香椿叶中芸香苷的含量测定。
96840	HPLC测定大柴胡颗粒中芍药苷的含量	目的建立大柴胡颗粒中芍药苷的高效液相含量测定方法。方法 C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈:0.1%冰醋酸梯度洗脱;流速:0.8mL/min,柱温:30℃,检测波长:230nm。结果芍药苷在160～502ng(r=0.9999)之间呈良好的线性关系,平均加样回收率为97.55%,RSD为2.03%。结论该方法简便、准确、专属性强,可以作为大柴胡颗粒中芍药苷含量测定方法。
96841	西医常规治疗联合通塞脉片治疗2型糖尿病合并脑梗死37例	目的观察西医常规治疗联合通塞脉片治疗2型糖尿病合并脑梗死患者的临床治疗效果。方法将74例2型糖尿病合并脑梗死患者(气阴两虚、瘀血阻络型)随机单盲分为观察组和对照组各37例。对照组采用西医常规药物治疗,观察组采用西医常规药物联合通塞脉片治疗,14d为1个疗程。治疗结束后评价临床效果,并检测治疗前后的血液流变学改变情况。结果观察组总有效率和显效率均显著高于对照组(P<0.05),观察组改善血液流变性作用显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论联合应用通塞脉片治疗2型糖尿病合并脑梗死可以提高临床疗效,值得临床推广应用。
96842	加减沙参麦冬汤联合化疗对肺癌患者免疫功能的影响	目的观察加减沙参麦冬汤联合紫杉醇+顺铂(TP)方案对肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法 45例肺癌患者按入院序号随机分为化疗组和中药加化疗组,化疗组患者用TP方案化疗,中药加化疗组在该方案化疗的基础上口服加减沙参麦冬汤治疗。在化疗前以及2周期化疗后检测外周血T淋巴细胞以及NK细胞免疫功能,并进行肿瘤患者体力状况(KPS)评分和体质量测量。结果Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移的晚期肺癌患者免疫功能低于分期早、无淋巴结转移患者(P<0.05)。在单纯化疗组中,2个周期化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显下降,而中药加化疗组,2周期化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较化疗前有所增加,2组比较,P<0.05。中药加化疗组能抑制白细胞减少,减轻恶心、呕吐等化疗副反应,稳定KPS评分和体质量,提高生活质量(P<0.05)。结论加减沙参麦冬汤联合化疗能改善化疗患者免疫功能,提高生存质量,减少恶心、呕吐等化疗副作用。
96843	参冬犀黄汤配合西药治疗放射性肺炎82例	目的观察参冬犀黄汤配合西药常规抗生素、激素等治疗放射性肺炎的临床疗效。方法将158例胸部肿瘤患者随机分为2组,治疗组82例用参冬犀黄汤配合西药治疗,对照组76例单纯西药治疗,观察临床疗效。结果治疗组近期临床疗效、实体瘤疗效评价及生存质量明显优于对照组(P<0.05)。结论参冬犀黄汤对胸部放疗所致放射性肺炎有一定治疗作用,与西药联合应用有增效作用,提高了患者的生活质量。
96845	星点设计-效应面法优选凉血通瘀颗粒醇提工艺	目的优选凉血通瘀颗粒醇提最优工艺。方法采用星点设计-效应面法,以乙醇浓度、乙醇用量、提取时间为主要影响因素;芦荟大黄素、大黄酚、芍药苷等6种成分含量为评价指标,通过对各因素的多元线性回归及二项式拟合,采用效应面法和等高线叠加优选最佳提取工艺,并进行预测分析。结果确定凉血通瘀颗粒醇提的最佳提取工艺为加12倍75%乙醇,提取2次,每次90min。结论星点设计-效应面法优选凉血通瘀方醇提工艺,实际值与预测值吻合度高,预测性良好,方法简单易行,对工业生产有一定的意义。
96846	基于三维重建技术的中医舌诊数字化研究	目的运用数字化计算机三维重建技术建立正常小鼠的可视化虚拟三维舌组织模型。方法将小鼠舌组织标本行连续切片,用数码相机获取切片图像数据,进行三维重建及重建后可视化应用。结果重建的正常小鼠舌组织数字化模型具有良好的展示特性并可进行简单的可视化应用。结论运用计算机三维重建及可视化应用技术在中医舌诊研究方面具有广阔的应用前景。
96850	仲景治痞(心下痞)证方评述	对张仲景治疗痞证(心下痞)方进行分析归纳,结合自己的临床经验,总结治疗痞证的配伍规律及加减方法。泻心汤类方的配伍方法主要有配伍清热化湿药、温里祛寒药、降逆止呕药、泻火通便药、补气健脾药等;临床治疗慢性胃肠病可加理气止痛药、健胃消导药、制酸药、活血化瘀药、补气养血药等。与西医药进行比较,认为中医药在治疗痞证方面具有较大优势。
96852	《伤寒论》寒温并用论治流感思辨	对《伤寒论》中寒温并用法论治流行性感冒进行了探讨,分别从从六经辨证论流感病机传变、从方证相应思考寒温并治流感及从药证相应辨寒温并治流感等方面对选方用药进行了分析,以期为防治这一疾病提供新的治疗思路。
96853	湿热壅肺的证治探讨	湿热壅肺的证型日益增多,湿与热交,则湿热蕴结而不易解,给治疗带来困难。分析湿热壅肺的致病病机和发病特点,对其证治要点进行了初步探讨,并举肺部真菌感染案例进行论治分析。
96855	辨证分型治疗类风湿性关节炎的临床研究	目的观察中医药辨证分型结合西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法选择类风湿性关节炎患者60例,随机分为对照组(采用西药治疗:双氯芬酸钠+柳氮磺胺吡啶+甲氨蝶呤)、寒湿组(寒湿方+西药治疗)、湿热组(湿热方+西药治疗)各20例,每组均治疗3个月,观察临床症状、体征和实验室指标的改善情况。结果 3组在治疗前后均有统计学意义(P<0.05);组间比较,寒湿组、湿热组在改善休息痛、肿胀个数、肿胀指数、压痛个数、压痛指数、晨僵时间、抗CCP抗体及类风湿因子(RF)与对照组相比无统计学差异(P<0.05),改善关节功能分级、双手握力和及降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05),寒湿组、湿热组组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论中医药辨证分型结合西药治疗对类风湿性关节炎关节功能的改善、病情活动的控制与单纯西药治疗相比,具有一定的优势。
96857	腹针联合佩药疗法治疗抑郁症的临床研究	目的观察腹针联合佩药疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法收集临床确诊为抑郁症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组采取腹针联合佩药疗法治疗,对照组口服路优泰片治疗,2组均治疗6周。分别于治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分以评价其疗效。结果 2组治疗后HAMD评分较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组HAMD评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组痊愈4例,痊愈率为10%,显效10例,显效率为25%,有效21例,有效率52.5%,总有效率为87.5%;对照组痊愈5例,痊愈率为12.5%,显效12例,显效率为30%,有效19例,有效率47.5%,总有效率为90%,2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组无任何不良反应,对照组有28例出现头晕、疲劳、胃肠不适等症状。结论腹针联合佩药疗法治疗抑郁症是有效的、安全的。
96859	电针对Cardiotoxin肌肉损伤小鼠MyoD表达的影响	目的探讨电针对肌肉损伤小鼠MyoD表达的影响,为针灸在临床上治疗各类肌肉损伤引起的肌肉再生不足提供实验依据。方法将蛇毒细胞毒素(CTX,Cardiotoxin)胫骨前肌注射造成的肌肉损伤小鼠随机分为模型组和CTX电针组。电针治疗7d后取胫骨前肌制作冰冻切片,HE染色观察损伤肌肉的形态学变化、免疫组化染色检测MyoD的表达。结果 HE染色显示2组均可见部分肌纤维形态破坏,肌细胞间质中炎症细胞浸润,而电针组炎症细胞浸润较模型组明显增多。免疫组化显示模型组可见MyoD表达,电针组MyoD阳性细胞面积百分比较模型组明显增高(P<0.01)。结论电针能够促进肌肉损伤后其他细胞向成肌细胞的转化,对肌肉再生有增强作用。
96860	基于芯片数据分析同病异证H22荷瘤小鼠甲状腺生长因子表达特征	目的观察同病异证H22荷瘤小鼠甲状腺生长因子类基因表达的特征。方法采用小鼠计量化四诊辨证方法、Gene-Chip Mouse Exon 1.0ST Array等技术,观察肿瘤早期邪毒壅盛证及气虚证小鼠甲状腺细胞因子类基因表达特征。结果胰岛素生长因子类、血小板衍生生长因子类、血管内皮生长因子类基因表达量总体上呈上调趋势;成纤维细胞生长因子类总体呈在肿瘤早期气虚证上调的趋势;表皮生长因子类和转化生长因子类基因,总体特征不明显。以上各类基因,均体现出气虚证表达量高于邪毒证的特点。结论与既往研究甲状腺轴变化趋势一致:肿瘤气虚证小鼠甲状腺处于积极的代偿状态,其它内分泌等组织机能减退可能是主要的;而邪毒壅盛证小鼠的细胞生长因子及受体表达量低于同期的气虚证小鼠,可能与邪毒壅盛证小鼠预后差有关,是神经-内分泌轴的调节出现失代偿的征兆之一。
96863	夏桂成教授安胎临证经验探析	从夏桂成教授对先兆流产病机认识、临床特点、治法方药等方面,探析了夏老师对本病诊治的独特经验。夏老师认为安胎要重视心-肾-子宫轴系统调治,并要重视健脾和胃以安胎,还要重视临床特点和证治规律,提出了先兆流产主要证型的治则治法、处方用药和复杂证型的辨治要点。
96864	王灿晖教授治疗过敏性荨麻疹3则	王灿晖教授学通寒温两派,其祛风调脾法、调和营卫法、补肾培元法在临床治疗过敏性荨麻疹多见显效,例选3则医案,以供读者借鉴。
96865	基于均匀设计法评价甘遂与甘草反药组合对小鼠肠功能的影响	目的研究甘遂与甘草不同配比及剂量的变化对小鼠肠功能的影响。方法采用均匀设计法,按2因素7水平以小鼠肠推进率和肠质量为指标,观察合并液和合煎液对肠功能的影响。结果对肠推进率的影响:合并液促进肠推进率,存在协同作用,总剂量低于5g/kg时,甘遂醇提物与甘草合并后各组对小鼠肠推进率未见增加;大于5g/kg各组对小鼠肠推进率的影响呈现增加趋势,随着甘遂或甘草配比增加,肠推进率作用逐渐减弱。对肠质量的影响:总给药剂量在0～30g/kg范围内,合并液与合煎液肠质量随甘遂剂量增加而增加,但未见交互作用。结论合并液1∶1对小鼠肠推进功能的影响与剂量有密切关系,合煎液对肠道平滑肌无明显影响,该与临床上甘遂以粉末入药可能存在一定的相关性。该研究为甘遂-甘草反药组合的毒效表征奠定了一定的研究基础。
96866	高剂量五五丹外用对大鼠肾毒性凋亡机制研究	目的通过高剂量五五丹长期应用于大鼠皮肤后对肾脏的毒性作用及诱导凋亡研究,考察其毒理学意义以及其对毒性凋亡机制的影响。方法通过TUNEL法、免疫组织化学法等定性检测细胞凋亡以及细胞凋亡过程中Bax/Bcl-2凋亡相关蛋白表达变化。结果五五丹的肾毒性与用药剂量和时间具有一定的关系;肾组织凋亡以及Bax、Bcl-2凋亡相关蛋白表达水平均具有一定的剂量-效应及时间-效应关系,2～3周时达高峰,停药后,凋亡程度明显减轻。结论五五丹可通过调控Bax及Bcl-2凋亡相关蛋白表达水平引起肾脏细胞凋亡,效应具有一定的剂量-效应及时间-效应关系,2～3周时达高峰,具有一定的可逆性。提示机体对五五丹具有一定的适应能力,可通过调节其相关代谢或增强其损伤修复功能从而使其毒性降低。
96867	加味半夏厚朴汤对RE模型大鼠血MTL、SOD、MDA含量变化的影响	目的探索加味半夏厚朴汤治疗反流性食管炎(RE)的作用机制。方法采用半幽门结扎加贲门肌切开术复制反流性食管炎大鼠模型并分组,术后3周开始给药,连续给药3周后颈动脉采血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清胃动素(MTL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量以及食管下段液pH值,并对胃动素与pH值进行相关性分析。结果加味半夏厚朴汤高、中剂量组和阳性对照组与模型组和安慰剂组相比血清MTL含量增高(P<0.05);加味半夏厚朴汤高、中、低剂量组及阳性对照组与模型组相比SOD含量增高(P<0.05);加味半夏厚朴汤中剂量组及阳性对照组与模型组相比MAD含量增高(P<0.05);MTL与pH值进行相关性分析结果表明:二者明显相关。结论加味半夏厚朴汤可通过调节MTL、SOD及MDA的分泌,增强食管对胃反流物的廓清能力,减少胃内容物的反流程度,减轻炎症反应,减少下食管括约肌松弛,从而对反流性食管炎起到治疗作用。
96869	三白草中化学成分对H_2O_2损伤LO2细胞保护作用	目的研究三白草中主要化学成分对H2O2损伤人正常肝细胞LO2的保护作用。方法供试品为三白草中木脂素类成分:Rel-(7S,8R,7’R,8’R)-3,3’,4,4’,5,5’-hexamethoxy-7-O-7’,8,8’-llignan、Di-O-methyltetra hydrofuriguaiacin B、里卡灵A、里卡灵B、三白草素、二氢愈创木酸;黄酮类成分:异槲皮苷、槲皮苷。LO2细胞接种于96孔板培养,加入100μmol/L的受试成分,培养24h后加入20μL 1.2mmol/L H2O2作用1h。使用MTT法检测各组细胞存活率。结果异槲皮苷和槲皮苷对H2O2损伤LO2细胞有显著保护作用,里卡灵A和二氢愈创木酸对细胞有显著损伤作用。结论该实验可以为三白草保肝作用的研究提供理论基础。
96870	HPLC法测定莪术饮片中莪术二酮、莪术醇、吉马酮	目的建立一种同时测定莪术饮片中3种成分含量的高效液相色谱法。方法固定相为依利特Hypersil ODS柱(4.6mm×250mm,5μm);乙腈-水为流动相,梯度洗脱;流速:1mL/min;柱温25℃;检测波长:216nm;进样量为10μL。结果在上述色谱分离条件下,莪术二酮、莪术醇、吉马酮的浓度在0.008 1～0.257 4、0.006 7～0.213 6、0.001 6～0.050 0mg/mL时,各成分浓度与色谱峰面积之间线性关系良好,平均回收率分别为:99.1%、98.6%、98.2%,回收率RSD分别为:2.3%、1.4%、2.0%。结论本实验研究所建立的方法可靠、灵敏、简便、专属性强,能比较全面反映不同产地莪术饮片的内在质量,为供临床使用的莪术饮片的安全使用及其质量控制提供了科学依据。
96871	茵陈蒿汤效应成分测定与提取工艺合理性研究	目的测定茵陈蒿汤效应成分,优化其提取工艺。方法选择茵陈蒿汤中的各药味的不同极性活性成分绿原酸、栀子苷、大黄素为指标,用HPLC法测定含量,采用综合评分法选择提取方式,并用L9(34)正交设计优化工艺参数。结果茵陈蒿汤饮片加入6倍量70%乙醇,回流提取2次,每次1.0h为最佳工艺参数。结论优化的提取工艺较古方原工艺和现代煎煮法能更合理地兼顾各类极性活性成分的提取效率,大大提高药材的利用率,工艺稳定、科学可靠。
96872	延胡索乙素平衡溶解度及表观油水分配系数的测定	目的测定延胡索乙素在不同溶剂中的平衡溶解度以及表观油水分配系数,为设计延胡索乙素新剂型提供依据。方法采用HPLC法测定延胡索乙素在6种溶剂中的平衡溶解度以及在正辛醇-缓冲液中的表观油水分配系数。结果延胡索乙素在二氯甲烷及pH 1.2的盐酸溶液中溶解度最高,分别为1 189.88mg/mL及3 304mg/mL;油水分配系数在pH8.0时最高,为394.53。结论延胡索乙素在水中的平衡溶解度及油水分配系数与介质的pH值有关,pH小于2时溶解性较好,当pH>6时,在油相中分配较多。
96873	罗布麻叶黄酮类成分分布与积累规律的研究	目的探讨罗布麻叶中黄酮类成分的分布特点与动态积累规律。方法采用高效液相色谱法(HPLC)同时测定不同生长部位和生长期罗布麻叶中5种黄酮类成分。结果紫云英苷含量呈现出上部叶>中部叶>下部叶的规律;金丝桃苷、异槲皮苷的含量以6、7月份较高。结论为罗布麻叶的生态分析、合理采收以及资源开发利用提供有价值的资料。
96874	小鼠脑微血管内皮细胞的培养及其生物学行为初探	目的建立一种简捷易行的小鼠脑微血管内皮细胞体外培养方法,并观察其在IL-1β刺激下PGE2分泌情况。方法通过对以往文献报道方法的改进,使用"二次过筛法"成功培养小鼠脑微血管内皮细胞,并用免疫细胞化学法检测其Ⅷ因子相关抗原的表达情况,鉴定血管内皮细胞的纯度。使用ELISA法检测其在IL-1β刺激下PGE2的分泌情况。结果该法培养的细胞具备小鼠脑微血管内皮细胞的形态,可见细胞融合,95%以上的细胞Ⅷ因子相关抗原表达阳性。且其PGE2的分泌与IL-1β的刺激呈现良好的时效、量效线性关系。结论该法能简捷地培养小鼠脑微血管内皮细胞,所培养细胞保留有分泌PGE2的生物学行为,可用于脑血管疾病相关研究。
96875	糖基化终末产物与糖尿病肾病产生机制的研究进展	介绍了糖基化终末产物(AGEs)的来源、形成及其与肾脏的关系,从其对肾脏的直接毒性作用和间接毒性作用的角度论述了AGEs在糖尿病肾病形成过程中的作用,并认为其与中医消渴病中的"下消"有着重要的联系。
96876	影像学检查在肛瘘诊断中应用的研究进展	系统阐述瘘管造影、腔内超声、计算机断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)在肛瘘诊断中的利弊。MRI是近年来公认的肛瘘诊断"金标准",文中论述了肛瘘内口、主管和支管的MRI读片方法及其相对于其他诊断技术的优点,认为MRI能够为临床手术治疗提供更为准确和客观的资料,对肛瘘的诊断和治疗具有重要价值。
96877	清瘤亮喉方在辅助治疗喉咽癌中对免疫功能的影响	目的探讨清瘤亮喉方在辅助治疗喉咽癌中对免疫功能的影响。方法喉咽鳞状细胞癌患者156例,Ⅰ期21例、Ⅱ期34例、Ⅲ期55例、Ⅳ期46例,其中手术+放疗31例,手术+放疗+中药40例,放疗剂量为60Gy;放、化疗45例,放、化疗+中药40例,放疗剂量为70Gy,化疗方案为顺铂+氟尿嘧啶,4～6周期。中药为口服清瘤亮喉方制剂,连服12周。应用流式细胞仪检测外周静脉血淋巴细胞亚群和NK细胞活性变化。结果手术+放疗患者,治疗结束后免疫功能下降,以总T细胞、辅助T细胞和NK细胞降低为主,同步放、化疗患者,治疗后免疫功能降低更加严重,表现在总T细胞、辅助T细胞、辅助/抑制T细胞比值和NK细胞活性降低,抑制T细胞升高(P<0.01,P<0.05)。口服中药患者,治疗前后T淋巴细胞亚群和NK细胞活性变化不著。手术放疗后及同步放化疗后患者KPS评分均降低;加服中药组治疗后KPS评分均高于未加服中药组(P<0.05)。手术+放疗患者3年复发率为41.94%,手术+放疗+中药患者3年复发率为20.00%(P<0.05);放、化疗患者3年复发率为60.00%,放、化疗+中药患者3年复发率为37.50%(P<0.05)。手术+放疗患者5年生存率为38.71%,手术+放疗+中药患者5年生存率为62.50%(P<0.05);放、化疗患者5年生存率为22.22%,放、化疗+中药患者5年生存率为42.50%(P<0.05)。结论清瘤亮喉方能有效减轻喉咽癌综合治疗中免疫功能降低的程度,应用清瘤亮喉方的中西医结合治疗喉咽癌可延缓肿瘤复发,延长患者的寿命。
96878	紫草LePS-2基因启动子的克隆及序列分析	目的克隆紫草LePS-2基因的启动子,分析该启动子的调控元件,为研究LePS-2基因的表达调控机制奠定基础。方法以紫草愈伤组织基因组DNA为模板,利用Genome walking技术扩增LePS-2基因上游启动子序列,将序列提交至PLACE网站对该启动子进行调控元件预测。结果获得LePS-2基因启动子区域序列1164bp,PLACE软件分析表明,该启动子中存在根特异性元件、暗诱导性元件、激素应答与调节相关元件以及一些转录因子结合位点等。结论启动子元件ATATT和YTCANTYY可能分别赋予LePS-2表达的根特异性和暗诱导性;另外在LePS-2基因启动区域还发现MJ应答元件TGACG,表明MJ有可能参与对LePS-2的表达调控。
96880	络病理论与中风病	简述络病理论的发展历史,以及运用络病理论对中风病证治的认识。认为中风病病位在脑之络脉,脑之脉络瘀塞,在脉络末端供血供气、津血互换、营养代谢障碍,引起脑之气络失养、脑神失用。论述了运用络病理论辨治中风病方法,主要包括解毒通络法、补肾活血通络法、益气活血通络法。
96881	丹溪补血制火化痰论析疑	对于六味地黄丸治疗阴虚久咳的机理,古代医家常以"丹溪曰:久病阴火上升,津液生痰不生血,宜补血以制相火,其痰自除"以释之。然而该文在来源、病机、治法等方面存在诸多疑点,对其进行探讨分析后发现,据现有文献,该论并非出自丹溪原著,论中之"血"当作"阴"之意。
96882	从卫气营血论治慢性肾炎探析	认为慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)病程中存在明显的卫气营血传变过程和持续免疫活动。清解肺卫,透热转气可以抑制免疫及炎症活动。临床运用温病卫气营血理论,着重宣透肺卫,清营凉血,可有效的提高慢性肾炎的治疗效果。
96886	丹红通精方合针挑疗法对慢性附睾炎不育症精液质量、精浆中性α-葡糖苷酶的影响	目的观察中药丹红通精方合针挑疗法对慢性附睾炎不育症患者精液质量、精浆中性α-葡糖苷酶活性的影响及治疗前后附睾影像学的变化。方法采用随机方法将192例慢性附睾炎不育症患者分为4组,实验组采用中药丹红通精方合针挑疗法,对照组分为3组,分别为纯中药组、纯针挑组、西药组,90d后观察其精液相关参数及精浆中性α-葡糖苷酶活性的变化情况,采用彩超观察附睾治疗前后形态学特征、血流动力学的改变、附睾内血流分布情况。结果实验组及各对照组治疗前后精液质量及精浆中性α-葡糖苷酶活性比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。实验组的附睾彩超指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后实验组与对照1、2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照3组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药丹红通精方合针挑疗法能明显提高慢性附睾炎不育症患者的精液质量和精浆中性α-葡糖苷酶活性,明显改善附睾的炎症反应。
96888	高血压病肝阳上亢证诊断量表条目筛选的研制	目的筛选高血压病肝阳上亢证的诊断量表条目。方法系统的古今文献整理和大样本的临床回顾性调查,百分位数法、专家问卷调查法初选条目,离散趋势法、区分度分析法、因子分析法、相关系数法和克朗巴赫系数法联合进行条目筛选,由保留条目组建测试版量表。结果全量表的克朗巴赫系数为0.777,头胀、舌苔腻、舌苔厚等3个条目被删除后克朗巴赫系数均增大,提示这些条目降低了量表的内部一致性,作为备选删除条目。结论与量表条目筛选常用的4种统计方法相比,增加克朗巴赫系数法有助于从内部一致性选择出较好的条目。
96889	新砭石疗法治疗偏头痛80例	目的观察新砭石疗法治疗偏头痛的临床疗效。方法将160例患者按随机数字表法随机分为2组各80例。治疗组运用新砭石疗法,对照组予电针治疗。并在治疗前后应用疼痛量表进行评分,观察治疗前后的头痛指标改善情况及疗效。结果治疗后总有效率,治疗组为93.75%,对照组为85.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组远期疗效的差异则无统计学意义(P>0.05)。治疗组在疼痛评分的改善方面明显优于对照组(P<0.01)。结论新砭石疗法可用于治疗偏头痛,并具有较理想的临床疗效,有临床推广价值。
96890	常见中医疗法治疗椎动脉型颈椎病临床对比观察	目的探讨5种常见中医疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将150例患者按随机数字表法随机分为中药内服组、中药外敷组、针刺组、耳穴贴压组和推拿组5组,每组30例,观察每组治疗前后的临床疗效和椎-基底动脉系统血流动力学指标变化。结果 5组中医治疗方法针刺法和推拿法效果最好。对5组中医治疗方法间的治愈率和总有效率进行两两比较,中药外敷组与针刺组(P<0.05)、推拿组(P<0.05),耳穴贴压组与针刺组(P<0.05)、推拿组(P<0.05)在治愈率上存在差异;耳穴贴压组与针刺组(P<0.05)、推拿组与耳穴贴压组(P<0.05)在总有效率上存在差异。通过椎-基底动脉系统血流动力学分析,针刺法和推拿法可以对左右椎动脉的血流供应产生一定的作用(P<0.05),并且针刺法还可以在一定程度上改善血管搏动(P<0.05);中药内服法可以对左右基底动脉产生影响(P<0.05);而中药外敷和耳穴按压法则会对左右椎动脉的平均流速产生作用(P<0.05)。结论针刺法和推拿法在5种中医治疗椎动脉型颈椎病的方法中优于其他3种方法,可以初步判定为中医临床治疗椎动脉型颈椎病优选方案。
96891	安乳消痛贴治疗乳腺增生病35例	目的观察安乳消痛贴治疗乳腺增生病的临床疗效。方法将100例患者按就诊号随机分组,其中治疗组35例,局部敷贴安乳消痛贴3个月经周期;对照组(A)32例,口服逍遥丸3个月经周期;对照组(B)33例,外用乳癖消贴膏3个月经周期。3组分别于治疗后对临床疗效作对比分析。结果治疗组症状改善总有效率97.14%,对照组(A)症状改善总有效率71.87%,对照组B总有效率78.79%,治疗组症状改善效果优于对照组(A)、(B)(P<0.05),治疗组与对照组(A)、(B)比较,体征改变有效率低于对照组(B)(P<0.05)而与(A)无明显差异(P>0.05)。结论安乳消痛贴治疗乳腺增生病疗效确切,尤其在改善症状、缓解疼痛方面疗效显著,值得推广应用。
96892	黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征30例	目的研究黄葵胶囊在原发性肾病综合征中的治疗作用。方法按纳入标准选择60例原发性肾病综合征患者,按随机数字表法随机分为试验组(30例)及对照组(30例),试验组应用黄葵胶囊加用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,对照组单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗。比较2组在总有效率、治疗指标(24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能)及激素副作用等方面有无差异。结果 2组治疗后24h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯含量均较治疗前明显降低,白蛋白含量较治疗前明显上升(P<0.05),试验组24h尿蛋白定量减少优于对照组,白蛋白含量升高更明显(P<0.05)。试验组总有效率绝对数值高于对照组,副作用发生率绝对数值低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。2组肾功能均无明显变化。结论在治疗原发性肾病综合征中联合应用黄葵胶囊,疗效优于单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,并有降低激素副作用的趋势。
96893	痰湿体质与胰岛素抵抗相关性的研究进展	从痰湿证、胰岛素抵抗(IR)相关性疾病、治疗方法和微观水平4个角度论述痰湿体质与IR的相关性。认为痰湿证贯穿于IR始终,可能是IR的发病基础,通过改善痰湿体质可以改善IR相关性疾病,痰湿体质与IR在分子生物水平上也有着重要的联系。提出痰湿体质与IR都是由健康发展到疾病的一个中间状态,其中IR可能处于更接近疾病的阶段,而痰湿体质则处于更接近健康阶段的观点。
96895	泽泻对H_2O_2诱导血管内皮细胞损伤的保护作用	目的观察泽泻含药血清对H2O2诱导损伤的血管内皮细胞活性、形态学、SOD及NO的影响,探讨泽泻含药血清抗氧化损伤的可能机理。方法 100μmol/L H2O2造成血管内皮细胞氧化应激损伤模型,cck-8法检测各组细胞增殖情况;黄嘌呤氧化酶法和硝酸还原酶法检测各组细胞上清液中SOD的活力和NO含量。结果 100μmol/L H2O2可抑制血管内皮细胞活性,降低SOD活力和NO的分泌,而泽泻则能改善100μmol/L H2O2对血管内皮细胞的损伤,对血管内皮细胞具有一定的保护作用。结论泽泻可以通过调控抗氧化损伤机制保护血管内皮细胞,这可能是泽泻抗氧化损伤机理所在。
96896	周氏克金岩方有效成分槲皮素促进肺癌细胞NCI-H460凋亡的相关机制研究	目的观察周氏克金岩方有效成分槲皮素诱导肺癌细胞NCI-H460凋亡的相关作用机制。方法采用Hoechst33258染色及透射电镜(TEM)观察槲皮素诱导细胞凋亡的形态学变化,结合Western blot法检测槲皮素对细胞内EGFR-Ras-Raf-MEK/ERK1/2及凋亡相关通路的影响。结果各浓度的槲皮素处理细胞24h后,以25、50μmol/L 2个药物浓度处理组的凋亡特征更为显著,荧光显微镜下可见细胞核或细胞质内浓染致密的颗粒块状荧光;在25μmol/L槲皮素处理细胞48h后在透射电镜的观察图片中也呈现出了细胞凋亡的特征;Western blot法对信号通路相关蛋白的检测结果表明,12.5μmol/L的槲皮素能显著抑制c-Raf的活化,而在25μmol/L下能促进caspase-3和caspase-7的活化。结论槲皮素能通过抑制c-Raf的激活,抑制EGFR-Ras-Raf-MEK/ERK1/2信号通路,同时诱导肺癌细胞凋亡。
96897	柳树中生物碱类化合物抗肿瘤活性的体外实验研究	目的通过从灌木Combretum Caffrum分离得到的6种生物碱类化合物进行体外抗肿瘤活性复筛选。方法采用MTT法观察这6种化合物对K562(人粒性白血病细胞),MCF-7(人乳腺癌细胞),DU-145(人前列腺癌细胞),NCI-H460(人非小细胞肺癌细胞)、HCT-116(人结肠癌细胞细胞)6种人癌细胞株的影响。结果 6个化合物具有不同程度的抑制人癌细胞株增殖的作用,其中以C002化合物体外抗肿瘤活性最强。结论 C002化合物体外抗肿瘤活性与CA4相当,有潜力成为新一代肿瘤血管阻断剂候选药物。
96898	生脉散对慢性心力衰竭大鼠模型心室重构的影响	目的研究生脉散对腹主动脉缩窄诱导的慢性心力衰竭大鼠重构因子NF-κB的影响。方法雄性SD大鼠随机分为对照组和模型组,模型制备采用腹主动脉缩窄法造模,再将存活的模型组大鼠随机分为未治疗组、生脉散低剂量组和生脉散高剂量组。观察治疗前二维心脏超声检查心功能变化、观察心肌病理形态学变化,血清检测TNF-α、IL-6的变化,并运用免疫组化与实时定量PCR测定心肌组织NF-κB表达量的改变。结果模型组大鼠心功能明显降低,TNF-α、IL-6含量及NF-κBmRNA和蛋白表达水平明显升高,生脉散能够明显提高模型组大鼠心脏功能,减少TNF-α、IL-6含量及抑制NF-κBmRNA和蛋白表达量的升高。结论 NF-κB在慢性心力衰竭心室重构机制中起重要作用;生脉散可能通过抑制NF-κB逆转心室重构,改善心脏功能。
96899	基于析因设计评价芫花-甘草反药组合对小鼠自发活动的影响	目的研究芫花与甘草配伍对小鼠自发活动的影响。方法分别对芫花-甘草配比为1∶3.3的低、高2个剂量组,按芫花和甘草两因素,采用2×2析因设计进行实验。于给药前及给药后1、3h测定小鼠自发活动数,计算自发活动抑制率。结果给药后3h,芫花-甘草反药组合低剂量组小鼠自发活动抑制率仅与相应的甘草组比较有统计学差异(P<0.05),且反药组合对自发活动抑制率的影响无交互作用;芫花-甘草反药组合高剂量组小鼠自发活动抑制率与对照组及相应的单药组比较均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且反药组合对增加小鼠自发活动抑制率有交互作用。结论芫花-甘草配比在1∶3.3时,一定剂量范围内,芫花与甘草反药组合对增加小鼠自发活动抑制率存在交互作用。
96900	助阳宁神方改善应激致小鼠抑郁样行为的实验研究	目的探讨助阳宁神方对应激致小鼠抑郁样行为的改善作用及其机制。方法腹腔注射皮质酮制备应激致抑郁样行为模型,在造模期间每日灌胃给予高、中、低剂量的助阳宁神方水煎剂,造模实验进行4周,第4周末进行强迫游泳实验、悬尾实验后处死动物,取脑剥离出海马,进行神经微丝蛋白轻链(NF-L)、突触素(SYP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)的蛋白免疫印迹(western blot)检测。结果与空白对照组相比,模型组体质量降低,抑郁样行为明显,海马NF-L、SYP、BDNF及GDNF表达均显著下调;助阳宁神方中、低剂量能明显改善模型动物体质量和行为学变化,并能显著拮抗模型动物海马NF-L、SYP、BDNF及GDNF表达下调;高剂量助阳宁神方对BDNF及GDNF表达也有一定上调作用。结论助阳宁神方对应激致抑郁样行为的改善作用与调节神经营养因子的表达以发挥保护神经可塑性有关。
96901	菝葜皂苷元对人结肠癌细胞LoVo凋亡的影响	目的探讨菝葜皂苷元对人结肠癌细胞LoVo凋亡的影响。方法采用流式细胞仪AnnexinV/PI双染法检测LoVo细胞的凋亡率;采用流式细胞仪检测细胞周期进程;采用流式细胞仪JC-1染色法检测线粒体膜电位(ΔΨm)水平。结果菝葜皂苷元作用细胞48h后可以诱导细胞凋亡,菝葜皂苷元可阻滞细胞于G2/M期,菝葜皂苷元诱导细胞凋亡时伴随着线粒体膜电位的降低。结论菝葜皂苷元能诱导细胞凋亡,其诱导凋亡的途径可能与线粒体通路有关。
96902	基于“工艺-指纹图谱-效应”模式构建通塞脉微丸谱效相关性指纹图谱	目的基于"工艺-指纹图谱-效应"研究模式探讨构建通塞脉微丸谱效相关性指纹图谱的研究。方法以通塞脉微丸为研究对象,通过不同提取分离工艺引起该中间提取物中化学成分组成的改变,进而引起指纹图谱特征信息变化和主要药效学变化,利用UPLC/MS-Q-TOF技术对通塞脉微丸不同工艺中间提取物化学成分进行了初步解析,结合药效学实验数据,运用层次分析法探讨通塞脉微丸谱效相关性,构建谱效相关性指纹图谱。结果肉桂酸、绿原酸、LS-A2、阿魏酸等20个化合物对于通塞脉微丸药效活性的贡献值较其他化学成分高。结论基于"工艺-指纹图谱-效应"模式研究构建中药复方制剂谱效相关性指纹图谱,是表征复方整体成分-药效相关性的有效途径。
96903	醋狼毒炮制工艺研究	目的确定醋狼毒饮片的最佳炮制工艺。方法以狼毒的毒性成分总二萜内酯,有效成分狼毒乙素、丙素及其灌胃给药后小鼠胃体PGE2含量作为确定最佳炮制工艺的考察指标,以醋的用量、炒制温度和炒制时间为影响因素,采用正交试验法L9(34)优选出了醋狼毒饮片的最佳炮制工艺。结果醋狼毒的优化炮制工艺,醋的用量为40%,炒制温度控制在160℃,炒制时间10min。结论优选出的醋狼毒炮制工艺可行,可值得推广应用。
96905	HPLC法测定不同产地醋五味子中6种木脂素类成分的含量	目的测定不同产地醋五味子中五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素和五味子丙素6种木脂素的含量。方法色谱柱为依利特ODS-C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱(0～17min,A为50%;17～25min,A为50%～55%;25～30min,A为55%～75%;30～35min,A为75%;35～40min,A为75%～65%;40～45min,A为65%～50%)。结果 6种被测木脂素成分分离度良好;各成分质量浓度与峰面积在测定范围内均呈良好的线性关系(r>0.999 5);重现性良好;准确度(RSD)分别为101.8%(1.5%)、99.5%(1.2%)、103.26%(2.1%)、99.8%(1.0%)、100.0%(1.9%)和101.3%(1.9%)。结论 HPLC法同时检测五味子6种木脂素成分,所建立方法稳定、可行。
96906	HPCE同时测定黄芪饮片中3种指标成分的含量	目的建立高效毛细管电泳法(HPCE)同时测定黄芪饮片中黄芪甲苷、黄芪皂苷Ⅰ、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量的方法。方法 40mmol/L硼砂-20mmol/L硼酸-10%甲醇(pH=8.7)为电泳介质,未涂渍标准熔融石英毛细管(75μm i.d.×64.5cm,有效长度56cm)为分离通道,分离电压为20kV,检测波长为206nm,毛细管温度为25℃,压力进样为5kPa×6s。结果 3种指标成分的浓度与峰面积的线性关系良好(r>0.9900);加样回收率为91.20%～104.40%。结论该方法简单、准确,重复性较好,可用于黄芪饮片的质量评价和控制。
96908	HPLC测定咳喘宁胶囊中麻黄碱含量	目的建立高效液相法测定咳喘宁胶囊中麻黄碱的含量。方法采用色谱柱:Merck C18柱(5μm,150mm×4.6mm),流动相:甲醇∶水(80∶20),检测波长:254nm,流速0.8mL/min,进样量20μL。结果麻黄素在0.200 4～2.004μg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为100.52%,RSD为1.27%。结论采用本方法测定咳喘宁胶囊中的麻黄素含量准确、方便、专属性强。
96909	中药茯苓化学成分的研究进展	综述了2005年以来茯苓化学成分的研究情况,共计报道了从茯苓中分离得到的58个化合物,包括萜类37个、甾体类2个、多糖类11个、蛋白质1个和7个其它类别化合物。认为茯苓的化学成分研究以三萜类、多糖类化合物为主导;同时茯苓中活性蛋白质的研究是一个值得注意的新方向。另外建议将三萜单体和总多糖联合作为茯苓的含量测定指标,并需对其相应的测定方法进行建立与完善。
96911	基于TCMGIS的明党参产地适宜性研究	目的应用《中药材产地适宜性分析地理信息系统》(TCMGIS)对明党参Changium smymioides Wolff.在全国的生态适宜区进行分析。方法以明党参主产区43个样点为分析基点,选取海拔、降水、土壤类型、相对湿度、日照时数、年平均气温等影响明党参生长发育的关键生态因子,通过对主产地野外GPS采点调查确定明党参的各生态因子的属性数值范围。结果明党参适宜产地主要分布于江苏西南部、安徽中部及南部、浙江西北部、湖北东部、江西中部及北部、湖南东北部、河南南部,上海、重庆、贵州等省市自治区也有少量分布。结论分析结果可为我国明党参药材的生产布局和引种栽培提供科学依据。
96913	对2010年版《中华人民共和国药典》一部后续修订的思考——源自《日本药局方》第十六改正版中生药标准的规定	介绍了《日本药局方》第十六改正版中生药标准的概况,对相关标准特点与《中华人民共和国药典》2010版一部的有关规定进行了比较分析,为《中华人民共和国药典》的后续修订工作提供参考。
96914	益气活血法防治失神经肌萎缩的理论探讨	失神经肌萎缩病性为本虚标实。元气大伤为本,血脉瘀阻为标;元气大伤、血脉瘀阻是失神经肌萎缩发病的主要病理机制;益气活血是其主要治疗方法。
96915	《伤寒论》下法禁忌探析	《伤寒论》下法主要用于治疗阳明腑实证,多为驱邪而设,力专药猛。该法在攻邪的同时易使病邪传里并损伤正气,故病在表不可下,阳明病腑实未成者不可下,脾胃虚寒者不可下,阴血亏虚者不可下,阳气虚衰者不可下,下后慎用攻下。
96916	浅析《金匮要略》方药在胃癌治疗中的应用价值	中医经典名著《金匮要略》所载方药至今对治疗胃癌仍有重要指导意义。基于胃癌本虚标实不同病机,分析《金匮要略》方在胃癌治疗中的应用价值。认为在辨证施治的基础上应用《金匮要略》方能增加治疗效果,提高患者生活质量,有利于发挥中医药治疗胃癌的优势。
96918	中药药浴对风热型小儿外感发热的退热疗效观察	目的评价中药药浴治疗风热型小儿外感发热的退热效果。方法收集符合入组标准的风热型小儿外感发热患者336例,随机分为对照组和药浴组,对照组进行基础治疗(静脉注射炎琥宁注射液和口服柴黄颗粒),药浴组进行基础治疗加中药药浴治疗,记录入组后72h患儿的体温,绘制72h体温曲线图,比较2组的退热效率、起效时间、解热时间和第1、2、3天及72h体温曲线下面积。结果①药浴组退热效率明显高于对照组(P<0.05);②药浴组起效时间和对照组无显著性差异(P>0.05);③药浴组的解热时间明显短于对照组(P<0.05);④药浴组的第1、2、3天及72h体温曲线下面积均明显小于对照组(P<0.05)。结论中药药浴对风热型小儿外感发热具有确定的退热疗效,中药药浴联合常规治疗可明显提高退热率,缩短解热时间,减小风热型小儿外感发热的体温曲线下面积,提高患者的生存质量,但不能缩短退热起效时间。
96919	温和灸促进肛瘘术后组织修复作用的临床研究	目的观察温和灸防治肛瘘术后并发症,促进创面组织修复的临床疗效。方法将90例肛瘘患者随机分为3组,每组30例。温和灸治疗组和微波组,熏洗后分别予以温和灸和微波照射创面局部以及长强穴30min,常规换药;对照组,熏洗后常规换药。观察术后创面愈合率、愈合时间以及术后疼痛、水肿等并发症情况。结果与微波组及对照组比较,温和灸组创面愈合率明显提高(P<0.01),愈合时间缩短(P<0.01)。3组术后疼痛评分比较,温和灸治疗组优于微波组和对照组(P<0.05或P<0.01)。3组水肿评分比较,温和灸组和微波组均优于对照组(P<0.01),而温和灸组与微波组无差异(P>0.05)。结论温和灸在减轻术后并发症,促进创面愈合方面疗效较好。
96921	清利活血养阴方对IgA肾病患者血管内皮生长因子水平的影响	目的观察清利活血养阴方治疗IgA肾病(IgAN)的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法经肾活检确诊IgAN患者48例,对照组24例予控制感染、控制血压、激素等治疗;治疗组24例在对照组治疗的基础上加服清利活血养阴方,连续治疗3个月。结果 2组治疗后临床症状均有改善,但治疗组改善更为显著(P<0.05);肾小球轻微病变型、局灶节段性肾小球硬化型、局灶增生型、弥漫增生型血VEGF水平与正常人比较均有明显升高(P<0.01);治疗组治疗后血肌酐(Scr)下降,24h尿蛋白定量(UTP)下降,血VEGF水平下降(P<0.01),2组治疗后比较,P<0.01。结论清利活血养阴方通过抑制VEGF的分泌和表达,从而减少蛋白尿,延缓疾病进展。
96922	针刀松解法对第三腰椎横突综合征家兔肌肉b-FGF、CD34的影响	目的观察第三腰椎横突综合征模型兔横突局部肌肉组织匀浆中b-FGF、CD34的含量变化,探讨针刀松解法对局部组织血管再生的干预作用机制。方法将30只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、针刀组、电针组和针刀+电针组5组,每组6只。后4组采用在左侧第三腰椎横突部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,针刀组和电针组分别给予针刀松解法和电针双侧"委中"干预,针刀+电针组则同时给予针刀松解法和电针干预。造模后第28天,取左侧第三腰椎横突周围肌肉组织,采用双抗夹心ELISA方法检测肌肉组织匀浆中b-FGF、CD34含量的变化。结果造模后,模型兔局部肌肉组织匀浆中b-FGF含量较正常明显升高(P<0.01),CD34含量较正常明显降低(P<0.01);针刀组、电针组、针刀+电针组b-FGF和CD34含量与正常组之间均无显著性差异(P>0.05);针刀组、电针组、针刀+电针组b-FGF含量较模型组均显著降低,有极显著性差异(P<0.01);针刀+电针组CD34含量较模型组升高,有显著性差异(P<0.05);电针组、针刀组、针刀+电针组之间无显著性差异(P>0.05)。结论针刀松解法可调节肌肉组织匀浆中b-FGF、CD34的含量,对局部组织的血管再生有一定的良性调节作用。
96923	电针、重复经颅磁刺激干预PTSD样大鼠焦虑行为及血清皮质酮的比较研究	目的研究电针、重复经颅磁刺激对PTSD样模型大鼠的焦虑行为及HPA轴的影响,并比较2种治疗方法的差异。方法采用SPS(Single prolonged stress)方法建立PTSD样焦虑动物模型,运用电针、重复经颅磁刺激分别进行治疗,采用高架十字迷宫测试动物情绪反应,运用ELISA法检测血清皮质酮。结果与模型组相比,模针组和模磁组的OT%值、OE%值均有显著增加,电针和重复经颅磁刺激2者比较未现差异;模针组、模磁组均可降低血清皮质酮水平,且模针组降低更显著。结论电针、重复经颅磁刺激2种治疗方法均有减轻模型大鼠的焦虑情绪的作用,且电针降低HPA轴活性作用更明显。
96924	调气润肠汤治疗慢性功能性便秘45例	目的观察调气润肠汤治疗慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效。方法 90例患者符合RomeⅢ制定的CFC诊断标准,按数字随机化原则分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组口服调气润肠汤,对照组口服麻仁软胶囊,2组疗程均为4周。按2组患者治疗前后临床症状积分(参考RomeⅢ标准制定)和生活质量积分(SF-36量表)变化评估疗效。结果治疗组在患者改善临床症状及提高生活质量方面均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组、对照组总有效率分别为95.6%、82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为8.9%、13.3%。结论调气润肠汤对CFC患者有良好的治疗作用,能够明显改善临床症状,提高生活质量,且不良反应少,值得推广应用。
96925	疏经通督法推拿对腰椎间盘突出症患者症状体征的影响	目的观察疏经通督法推拿治疗腰椎间盘突出症(简称腰突症)临床疗效。方法将腰突症40例患者按数字随机法分为治疗组21例(脱落1例)和对照组19例(脱落1例),分别运用疏经通督法推拿和传统推拿法治疗,对各组患者治疗前、治疗后当天、第3天、第10天、第20天后症状体征量化评分。结果治疗组在治疗的即时(治疗第1天)和早期(治疗3d)临床疗效与对照组一致,无统计学差异,在近期治疗(第10～20天)中,治疗组对腰突症患者症状体征的影响存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏经通督法推拿治疗腰突症有较好止痛效应,能改善肢体功能。
96926	埋线联合刺络拔罐治疗寻常型痤疮20例	目的观察埋线联合刺络拔罐治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法将40例寻常型痤疮患者按就诊序号随机分为治疗组和对照组,各组20例。治疗组采用埋线联合刺络拔罐治疗,对照组采用毫针针刺治疗。观察2组的疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,2组比较,P<0.05。结论埋线联合刺络拔罐治疗寻常型痤疮疗效显著。
96927	中医药治疗阿尔茨海默病的实验研究进展	阿尔茨海默病(AD)是一种病因不明的神经系统退行性疾病。介绍了目前关于AD发病机制常见的几种学说,并从单味中药、复方的角度总结中医药对AD的干预作用,包括调节神经递质、减轻炎症与免疫反应、减少细胞凋亡、抑制神经纤维缠结等,提出探索AD中医病理与西医病理之间的交叉点,发现两者之间的内在联系,可成为筛选有效治疗AD中药的有效途径。
96928	青藤碱对胶原诱导的关节炎大鼠血清OPG/RANKL、IL-17含量的影响	目的探讨青藤碱(SIN)对胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠血清骨破坏因子血清骨保护素(OPG)、核周因子κB受体活化因子的配体(RANKL)、白细胞介素17(IL-17)的作用,了解其治疗的骨保护作用。方法建立CIA大鼠模型,以炎症指标、X线片证实造模成功;分为对照组、模型组、SIN组、MTX组,用ELISA法分析CIA大鼠血清OPG、RANKL、炎性细胞因子IL-17的水平。结果与正常组比较,模型组大鼠外周血RANKL、IL-l7水平明显升高(P<0.05),OPG水平明显降低(P<0.05),OPG/RANKL比值下降。与模型组比较,SIN组外周血OPG水平及OPG/RANKL比值明显升高(P<0.05);与MTX组比较,SIN组OPG、OPG/RANKL比值无明显差异(P>0.05)。结论在成功建立的CIA大鼠模型中,青藤碱能够提高外周血OPG/RANKL比值,提示青藤碱对类风湿性关节炎有骨保护作用。
96929	生肌玉红胶原海绵促进胶原合成与组织愈合的研究	目的探讨生肌玉红胶原海绵促进肉芽生长与创面愈合的可能机理。方法修饰后胶原海绵、生肌玉红膏、生肌玉红胶原海绵敷于大鼠背部机械性皮肤全层创面,控制组以凡士林纱布覆盖,于造模后3、7、14d,测试创面愈合率、肉芽组织中Ⅰ、Ⅲ胶原含量、bFGF阳性细胞数、羟脯氨酸含量。结果造模第3天时,羟脯氨酸含量、bFGF阳性细胞数、Ⅰ型胶原含量,生肌玉红胶原海绵组均显著高于生肌玉红膏组及控制组;第7天时,实验组各指标均显著高于控制组,其中创面愈合率、Ⅰ型胶原含量、bFGF阳性细胞数、羟脯氨酸含量,生肌玉红胶原海绵组显著高于生肌玉红膏组;第14天时,Ⅰ型胶原含量各组无显著差异,创面愈合率、bFGF阳性细胞数、Ⅲ型胶原含量、羟脯氨酸含量,生肌玉红胶原海绵组显著高于控制组。结论生肌玉红胶原海绵促进创面愈合与减少瘢痕形成的机制之一可能是调节创面bFGF水平与调节创面Ⅰ、Ⅲ型胶原含量实现的。
96930	吴茱萸碱通过新的机制激活AMP蛋白激酶的研究	目的检测吴茱萸碱在293T细胞中是否激活AMP蛋白激酶(AMPK),并探索吴茱萸碱激活AMPK的可能机制。方法采用10%SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳及蛋白质免疫印迹检测磷酸化的AMPK和AMPK总量。将已知的AMPK激活剂(小檗碱、AICAR和A-769662)与吴茱萸碱同时处理293T细胞,通过检测吴茱萸碱与其共同处理的激活剂是否有协同效应来初步鉴定其激活AMPK的机制。结果本研究发现传统中药吴茱萸中的喹唑啉咔生物碱吴茱萸碱在293T中能激活AMPK,吴茱萸碱激活AMPK的机制不同于该研究中用到的AMPK激活剂(P<0.05,P<0.01)。结论吴茱萸碱是一种新AMPK激活剂,它通过不同于小檗碱、AICAR和A-769662的机制激活AMPK。
96931	甘草与大戟、甘遂、芫花的反药组合对大鼠离体回肠运动的影响	目的从离体回肠运动的角度,探讨中药"十八反"中甘草与大戟、甘遂、芫花存在配伍禁忌的科学依据。方法制作大鼠离体回肠模型,以回肠收缩张力为指标,观察不同浓度的甘草与大戟、甘遂、芫花的单煎液、合并液、合煎液对大鼠离体回肠运动的影响。结果甘草单煎液呈现抑制回肠收缩作用,而大戟、甘遂、芫花各单煎液则表现为不同程度促进回肠收缩作用;甘草分别与大戟、甘遂、芫花合并给药后,可减弱后者促进回肠收缩的作用;各合煎液促进回肠收缩的作用均弱于其单煎液,其中甘草-甘遂合煎液的作用弱于其合并液,而甘草-大戟合煎液与甘草-芫花合煎液强于其合并液。结论甘草与大戟、甘遂、芫花合用后能显著抑制后者促进回肠收缩作用,从该角度探讨和揭示了甘草与具有峻下逐水功效的各药物存在配伍禁忌的作用特点与机制。
96932	白藜芦醇乳脂体小鼠体内药动学及组织分布研究	目的研究白藜芦醇乳脂体在小鼠体内的药动学与组织分布。方法采用薄膜分散法制备白藜芦醇乳脂体。以白藜芦醇乳剂为对照,考察乳脂体小鼠尾静脉注射后的药动学及组织分布。采用3P97程序计算药动学参数,并计算Re、Te。结果乳脂体在小鼠体内过程符合二室模型,主要药动学参数:T1/2β为50.17min;AUC为67.29μg.min.mL-1。乳脂体在心、肝、脾、肺、肾的Re分别为2.10、2.16、1.80、1.42、1.34。Te分别为0.92、1.60、0.94、0.79、0.25,Ce分别为1.31、1.18、0.70、0.29、0.43,乳脂体在各组织的分布特点:C肝>C心>C脾>C肺>C肾。结论乳脂体能相对延长白藜芦醇在体内滞留时间,且明显改变了小鼠体内的分布。
96933	四角蛤蜊提取物中脂肪酸与甾醇成分分析	目的分析四角蛤蜊醇沉上清中脂肪酸及甾醇类成分。方法采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对四角蛤蜊醇沉上清中脂肪酸类、甾醇类成分进行分析与鉴定。结果共分离鉴定出35种脂肪酸,占总脂肪酸含量的97.74%,其中17种饱和脂肪酸的相对含量为54.52%,主要为十六烷酸、十八烷酸等;18种不饱和脂肪酸的相对含量为43.22%,主要为9-十六烯酸、6-十四烯酸、EPA等。共分离鉴定出10种甾醇,包括3种胆甾醇、3种麦角甾醇、2种豆甾醇、岩甾醇及雄甾醇各1种,其中胆甾醇含量最高为63.38%,其次为麦角甾醇20.81%与豆甾醇9.68%。结论以GC-MS联用技术分析了四角蛤蜊醇沉上清中的脂肪酸类、甾醇类成分,为四角蛤蜊资源的综合开发利用提供科学依据。
96934	龙葵药材的质量评价研究	目的建立龙葵药材的质量标准,并对市售龙葵药材进行质量分析与评价。方法采用薄层色谱法对澳洲茄碱和澳洲茄边碱进行定性鉴别;采用HPLC-ELSD法测定龙葵中上述2种生物碱的含量;采用《中华人民共和国药典》附录中相应测定方法分析考察了水分、总灰分、酸不溶性灰分,浸出物含量。结果 10批药材中澳洲茄碱和澳洲茄边碱含量范围分别为0.005%～0.048%,0.006%～0.053%、水分范围为7.25%～11.2%、总灰分范围为10.1%～15.7%、酸不溶性范围为0.499%～2.08%、浸出物范围为14.1%～23.9%。结论所建立的龙葵药材中澳洲茄碱、澳洲茄边碱的薄层鉴别及HPLC-ELSD含量测定方法准确、重现性好,可用于该药材的质量控制。
96935	急支平喘软胶囊的主要药效学研究	目的研究急支平喘软胶囊的解热、抗炎、抗病毒作用。方法应用干酵母致大鼠发热模型、内毒素致家兔发热模型,观察急支平喘软胶囊的解热作用;用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型,观察其抗炎作用;采用FM1流感病毒感染小鼠作为模型,测定其对感染小鼠死亡保护率及肺指数抑制率的影响。结果急支平喘软胶囊可明显抑制干酵母致大鼠发热和内毒素致家兔体温升高;抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀率、角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀率,减轻肿胀程度;并可减少流感病毒感染引起的小鼠死亡率,降低肺指数。结论急支平喘软胶囊具有较好的解热、抗炎、抗病毒功效。
96936	软肝降脂胶囊预防大鼠血脂异常及动脉粥样硬化的实验研究	目的通过观察软肝降脂胶囊对大鼠血脂异常、超敏C反应蛋的变化及动脉粥样硬化的影响,初步探讨软肝降脂胶囊单独使用或与降脂药辛伐他汀合用对遏制动脉粥样硬化病理进程的影响。方法通过动物分组造模、血脂及超敏C反应蛋白检测、肝功能检测、光镜检查等方法进行给药前后对比。结果各给药组血清TC、TG、LDL明显低于模型对照组、软肝降脂胶囊加辛伐他汀合用组血清CRP略低于单用组,但无明显差异软肝降脂胶囊单用组肝功能指标与正常组相比无明显差别,辛伐他汀单用组肝功能指标上升、软肝降脂胶囊预防组内皮细胞部分脱落,结构较完整,有少量脂质沉积,少见内弹力板断裂;辛伐他汀组主动脉壁结构显示与软肝降脂胶囊组相似,但两药合用组效果优于单用组。结论软肝降脂胶囊单独使用或与降脂药辛伐他汀合用可以有效遏制动脉粥样硬化病理进程的影响。
96937	大鼠腹膜间皮细胞的培养与鉴定	目的建立大鼠腹膜间皮细胞的体外培养方法。方法用0.25%胰酶-0.016%EDTA消化大鼠腹膜组织,用免疫组化鉴定细胞。结果免疫组化细胞角蛋白和波形蛋白染色均为阳性,2种染色胞浆均呈棕色;第Ⅷ因子相关抗原及白细胞CD45抗原染色均为阴性。确定了所培养的细胞为RPMCs。结论大鼠腹膜间皮细胞培养成功,该方法可为进一步研究腹腔粘连的防治提供实验基础。
96938	肢体缺血预处理对肝硬化兔肝缺血再灌注损伤的研究	目的探讨肢体缺血预处理(LIPC)对肝硬化兔肝缺血再灌注损伤(HIRI)是否有保护作用及其可能的作用机制。方法建立稳定的新西兰兔肝硬化模型,将28只肝硬化兔随机分为4组,分别为假手术组(Sham组)、缺血-再灌注组(IR组)、肝脏缺血预处理组(IPC组)、肢体缺血预处理组(LIPC组),每组7只,各组处理结束(再灌注2h)后取血测肝功能ALT、AST水平,取肝组织测定MDA、SOD的含量。结果 LIPC、IPC组肝硬化兔血清的ALT、AST水平显著低于IR组,差别有统计学意义(P<0.05);且与IR组相比,LIPC、IPC组兔肝组织MDA显著降低(P<0.05),而SOD活性明显增加(P<0.05)。LIPC组与IPC组无论是血清ALT、AST水平,还是肝组织MDA、SOD的含量差异均无统计学意义。结论 LIPC能够减轻氧自由基介导的脂质过氧化反应对肝脏的IR损伤,加速自由基的清除,对伴有肝硬化的肝脏IRI也有明显的保护作用。这为伴肝硬化的患者行肝脏手术的围手术期处理中如何减轻术后肝脏IR损伤,加快患者术后肝功能的恢复提供了新的视角。
96939	腰椎间盘突出后的重吸收研究进展	介绍了腰椎间盘突出后重吸收的时间特点及其与分型的关系,并论述了腰椎间盘突出后重吸收的发生机制,包括炎性细胞吞噬作用、自身免疫反应、血管化、基质金属蛋白酶合成减少、脱水及血肿的吸收、生长因子与细胞因子的影响等,另外论述了中医药对此现象的认识。认为腰椎间盘突出后重吸收现象为中医保守治疗椎间盘突出症的合理性、有效性提供了有力的依据。并提出炎性反应有利于重吸收但同时会造成神经刺激引发疼痛,如何控制、利用炎症是今后研究的一个重要方向。
96940	以牡蛎壳为钙源的L-天冬氨酸螯合钙的合成及其生物利用度研究	目的探究以牡蛎壳为钙源制备L-天冬氨酸螯合钙的合成路线,并分析产品的生物利用度。方法制定合成路线,并按照4因素3水平进行正交试验,得到产率最高的反应条件;对最优反应条件下生成的产物进行生物利用度研究,并与葡萄糖酸钙进行对照试验。结果以牡蛎壳为钙源与酸性氨基酸L-天冬氨酸直接作用合成了L-天冬氨酸螯合钙,最合适的pH为3、摩尔配比(牡蛎∶L-天冬氨酸)为1∶2、反应温度为80℃、反应时间1h;产品具有较高的生物利用度。结论以牡蛎壳为钙源的天冬氨酸螯合钙的合成工艺可行,产率较高,产品的生物利用度较葡萄糖酸钙高。
96941	HPLC法测定玉叶清火胶囊中栀子苷的含量	目的建立高效液相色谱法测定玉叶清火胶囊中栀子苷的含量。方法采用Welch Materials XB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(30∶70),检测波长为238nm。结果此方法线性关系良好,平均加样回收率为99.0%。结论此方法简便、快捷、准确,可用于测定玉叶清火胶囊中栀子苷的含量。
96943	2115例手足口病患者病因病机和分期辨证的研究	目的通过对手足口病证候学的研究,探讨手足口病分期辨证模式。方法收集符合手足口病诊断的住院病例2 115份,按照普通型、重型、危重型统计手足口病的症状、体征出现的频率,分析手足口病各期的主要证候和兼夹证候,再进行证素聚类分析,获得不同分型的手足口病的主要病机、次要病机,进而总结手足口病的传变发展规律,依据其规律进行分期辨证。结果证素分析发现普通型和重型都以湿(87.97%,96.75%)和热(98.66%,97.93%)为主要证素,并且贯穿整个病程。普通型患者病邪在表而解,外以邪盛为主,内以正气亏虚(43.06%)和气机逆乱(19.22%)为次;重型为疫毒循经入里,其证素除邪盛外,内风也成为主要证素(73.26%),邪盛正虚,正气亏虚(73.26%)进一步加重,气机逆乱(37.07%)仍然为较常见的次要病机;危重型以亡阳、气脱、厥证和内风占优势地位。结论依据各型手足口病的发展传变规律,提出分期辨证,表证期主要病机为邪犯太阴,湿热兼夹;里证期为内热郁蒸、气机逆乱,或兼肝风内动,或热扰心神,阴阳离绝。此法更能体现手足口病发展规律,是西医辨病与中医辨证更高层次的结合,更符合中医临床,值得推广验证。
96944	喜炎平注射液治疗流行性乙型脑炎临床观察	目的探索治疗流行性乙型脑炎(乙脑)更有效的方法。方法 172例流行性乙型脑炎患者,其中随机研究组90例,队列研究组82例。随机分为2组,治疗组86例乙脑患者在与对照组86例相同的综合治疗及护理基础上用喜炎平注射液治疗,其中小儿10～15mg/(kg.d)加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～200mL稀释后静脉滴注,滴速为每分钟20～30滴,日1次;成人1日250～500mg,日1次,加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液200～250mL稀释后静脉滴注,连用15d。结果随机研究治疗组在降温(5.12±1.23)d、平均昏迷时间(6.41±1.08)d、平均缓解抽搐时间(3.24±1.26)d、平均住院天数(23.00±2.03)d;队列研究治疗组在降温(5.50±1.30)d、平均昏迷时间(5.84±1.03)d、平均缓解抽搐时间(2.23±1.19)d、平均住院天数(22.00±2.19)d均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高,疗效明显优于对照组(P<0.05!。结论喜炎平注射液是目前治疗乙脑的有效方法之一,值得推广应用。
96946	351例老年2型糖尿病患者的中医证候分析	目的观察老年2型糖尿病中医证候特点。方法采用临床流行病学调查方法,对351例老年2型糖尿病患者进行19项证候类型观察分析。结果①人群中虚证、虚实夹杂证多于实证;男性中实证、虚证分布高于女性,而虚实夹杂证低于女性(P<0.01)。②在不同年龄段,均以虚实夹杂证型多见,但虚证、实证以及虚实夹杂证型在不同年龄段的分布未见显著差别(P>0.05)。③虚实夹杂证型在不同病程中均多见,随病程的增加,实证、虚证增加,虚实夹杂证有减少,分布的差异有统计学意义(P<0.01)。④肾虚、阳虚、阴虚、气虚、脾虚为最常见的5个证候,而在不同年龄段,虚证类型出现的频次有所不同,分布差异有显著统计学意义(P<0.01)。⑤血瘀、湿、气郁、热、痰为最常见的5个证候,而在不同年龄段,实证类型出现的频次有所不同,分布差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论①老年2型糖尿病临床证型以虚实夹杂证型最为多见。②老年2型糖尿病实证中以血瘀、湿、气郁、热、痰为常见证型,其中血瘀最多见;虚证中以肾虚、阳虚、阴虚、气虚、脾虚为常见证候类型,其中肾虚最为多见。③老年糖尿病中医辨证中应重视扶正驱邪,尤当注重补肾祛瘀,同时不忘行气解郁。
96947	年龄相关性黄斑变性肝肾亏虚证血浆蛋白组学研究	目的从蛋白质表达水平初步探讨年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾亏虚证的本质内涵。方法门诊确诊AMD肝肾亏虚证患者20例为观察组,AMD非肝肾亏虚证患者20例作为对照组。采集外周血,用双向凝胶电泳(2-DE)结合质谱分析、生物信息学分析方法对2组患者血浆蛋白进行比较蛋白质组学分析。结果发现有138个蛋白质斑点在2组凝胶中差异有统计学意义,获得有效鉴定及临床意义的蛋白质共16种。其中补体C1、补体因子B、成纤维细胞生长因子6、成纤维细胞生长因子13、肝细胞生长因子亚型6、胎盘生长因子亚型3、增殖细胞核抗原、激肽原1、真核翻译起始因子4、可溶性耐药相关钙结合蛋白亚型b、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶2表达上调,而补体因子I、色素上皮源性因子、αl-抗胰蛋白酶、αl-抗胰凝乳蛋白酶、NADH脱氢酶1α表达下调。结论 AMD肝肾亏虚证同时存在炎症损伤、补体激活、细胞增殖启动及细胞因子过表达,导致视网膜色素上皮细胞(RPE)损伤、代谢障碍及凋亡,同时也损伤血管内皮细胞,最终导致脉络膜新生血管(CNV)形成。这些差异蛋白可能作为AMD肝肾亏虚证的治疗靶点,对诊断和治疗有意义。
96948	电针百会和长强穴对荷乳腺癌小鼠SCN部分输出信号分子水平的影响	目的观察荷乳腺癌小鼠电针后其视交叉上核(suprachiasmatic nucleus,SCN)及外周血清和肿瘤组织中TGFα和受体EGFR水平的变化,探讨电针对荷瘤动物自发性活动节律影响的输出信号分子调控机制。方法将18只C57BL/6J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、电针组3组,每组6只。LD驯化10d后关闭光源使动物处于自由运行状态,DD驯化10d后开始造模,造模成功继续监测节律7d后进行电针干预。电针组在CT4针刺百会和长强穴,使用韩氏穴位神经刺激仪,频率2/15Hz,电流0.5mA,每次15min,每日1次,连续电针3次。空白组和模型组在相应时相点CT4用同样的方法抓取和固定。第三次电针后2h立即断颈处死动物,在相应部位取材后使用酶联免疫吸附法(ELISA)对指标进行检测。结果电针后各组小鼠SCN中TGFα水平比较无统计学差异;各组小鼠外周血清、瘤组织中TGFα水平分别比较,模型组均值均大于空白组,差异具有统计学意义(P<0.05);电针组均值均低于模型组,但差异无统计学意义。电针后各组小鼠SPZ中EGFR水平比较,模型组均值大于空白组,但差异无统计学意义;电针组均值小于模型组,其差异具有统计学意义(P<0.05);各组小鼠外周血清、瘤组织中EGFR水平分别比较,模型组均值均大于空白组,其差异具有统计学意义(P<0.05),电针组均值小于模型组,但差异无统计学意义。电针后各组小鼠SCN和外周血清中PK2水平分别比较,模型组均值均小于空白组,但差异无统计学意义;电针组均值均大于模型组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论荷乳腺癌小鼠外周血清和肿瘤组织中TGFα及EGFR水平较正常小鼠明显增高。电针可以明显降低荷乳腺癌小鼠SPZ中EGFR水平,增高SCN中枢和外周血清中PK2水平,提示电针干预可能通过直接调控中枢和外周PK2水平以及对SPZ中EGFR水平的直接调控间接影响TGFα水平从而影响荷瘤小鼠自发性活动节律。电针对荷瘤小鼠SPZ中EGFR水平的降低作用也提示电针干预具有一定的肿瘤抑制作用。
96951	仲景活血化瘀法所治病证分析	对《金匮要略》各篇中瘀血证治进行探讨。仲景活血化瘀治法所涉病证广泛,因此应把握瘀血的一些固有症状特点,明确瘀血的诊断标准,从而为审因论治提供依据。
96952	阿片类药物依赖的针灸干预数据挖掘研究	目的运用数据挖掘技术,发现阿片类药物依赖针灸干预的刺激参数规律。方法收集针灸干预阿片类药物依赖的相关文献,建立阿片类药物依赖针灸干预数据库,利用Excel、Weka和自编程序进行针灸干预刺激参数的频次分析及关联规则挖掘。结果源于149篇文献的186条数据元素组成的阿片类药物依赖针灸干预数据库中,电针治法、刺激时间30min、干预频率每天1次等构成了刺激参数相关关联规则的主体。结论阿片类药物依赖针灸干预,可参考发掘出的刺激参数关联规则进行,在此基础上也可对刺激参数进行深入研究。
96953	基于关联规则的筋断古方研究	目的探讨筋断方的应用特点和用药规律,为肌腱韧带撕裂或断裂后行保守治疗或手术后康复治疗的遣方用药提供理论依据。方法用Excel软件建立数据库,对138部古医籍中筋断外敷处方进行统计,以SPSS Clementine 12.0数据挖掘软件进行关联规则分析。结果在生成的117条关联规则中,筛除重复药对,总共有9条规则、12味药物。结论筋断外敷治疗的主要方法为行气活血、补血止血、续筋止痛,主要药物为当归、川芎、骨碎补等12味。
96954	补益肺肾、祛风化痰法防治哮喘复发的临床研究	目的观察根据补益肺肾、祛风化痰法研制的温养化痰方、清养化痰方防治支气管哮喘复发的临床疗效。方法采用多中心、队列研究方案,将符合纳入病例标准的支气管哮喘缓解期患者121例(名中医组队列)根据寒哮、热哮的不同,分别给予温养化痰方和清养化痰方,并与常规中医治疗的81例(常规组队列)对照,分别给予固本咳喘汤和麦味地黄汤,观察名中医队列在缓解哮喘的症状体征,控制病情,减少复发或减轻发作程度等方面的疗效。结果寒哮、热哮的名中医组及名中医合计组分别与常规治疗组比较,临床控制显效率有显著性差异(P<0.01);各组治疗后ACT评分均有提高,治疗前后的差值名中医组均大于常规组,且差别显著(P<0.01)。治疗后肺功能指标均有改善,治疗前后的差值各证型名中医组与常规组比较,有显著性差别(P<0.05,P<0.01)。结论名中医方虚实兼顾的治疗方案治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾气虚、寒痰内伏证,肺肾阴虚、痰热内蕴证)患者具有良好的抗复发疗效,优于单纯以补益为法的常规中医组。
96955	滋阴解毒祛瘀法对60例SLE患者生存质量的影响	目的系统评价中医滋阴解毒祛瘀法对系统性红斑狼疮(SLE)生存质量的影响。方法:采用随机、对照、双盲的临床研究设计方案,收集60例肝肾阴虚、热毒血瘀证轻中度活动SLE患者,按随机法分为治疗组和对照组,2组均给予相同西医基础治疗(糖皮质激素+羟氯喹或环磷酰胺),其中治疗组采用滋阴解毒祛瘀方,并根据临床症状随症加减;对照组采用中药安慰剂。结果治疗24周后,随着病情缓解稳定,治疗组、对照组2组患者在躯体功能(PF)、躯体职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社交功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、SF-36总分等方面得分均有所升高。用药24周后,在躯体职能(RP)方面,治疗组(62.50±42.22)分,对照组(37.50±44.30)分,2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);用药24周后,SF-36总积分治疗组(479.21±156.47)分,对照组(415.23±155.61)分,2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴解毒祛瘀方能提高SLE患者生存质量。
96956	不同材质埋线法治疗颈椎病患者不良反应的比较研究	目的比较不同材质微创埋线法治疗颈椎病患者不良反应的差异。方法 92例颈椎病患者均取颈椎两侧夹脊穴(C3/C5/C7),左右共6穴。规定左侧3穴为PDS线组,接受PDS*Ⅱ(普迪思)线穴位埋植,右侧3穴为羊肠线组,接受羊肠线进行穴位埋植。比较治疗后、治疗1周后、治疗2周后患者双侧埋线穴位部位压痛、红肿、硬结3种不良反应的差异。结果 2种材质穴位埋线治疗后即刻出现压痛、硬结、红肿等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05);2种材质穴位埋线治疗1周后,羊肠线组出现压痛、硬结、红肿等不良反应明显多于PDS线组,差异有统计学意义(P<0.01);2种材质穴位埋线治疗2周后,羊肠线组出现压痛、硬结红肿明显多于PDS线组(P<0.05,P<0.01)。结论 PDS线作为穴位埋线的埋植材料,其不良反应发生率低于羊肠线,是一种优良的埋植材料。
96958	中药毒性的代谢组学研究(Ⅱ):吡咯里西啶类生物碱的肝肾毒性	目的分析经中药千里光中吡咯里西啶类生物碱染毒后大鼠尿液内源性代谢产物的变化,研究该类生物碱的肝肾毒性,为中药毒性评价提供简单可靠的方法。方法利用生物核磁共振技术分析对照组,吡咯里西啶类生物碱口服给药组的大鼠7d的尿液、结合模式识别技术和主成分分析法评价吡咯里西啶类生物碱对大鼠尿液内源性代谢物的影响,探讨吡咯里西啶类生物碱的肝肾毒性。结果与对照组相比,口服吡咯里西啶类生物碱引起大鼠尿中牛磺酸,氧化三甲胺以及二甲基甘氨酸含量的持续增高,说明对肝脏及肾脏造成了损伤,提示吡咯里西啶类生物碱存在肝肾毒性。结论从代谢组学的角度可以诠释中药千里光的肝肾毒性,提示代谢组学方法可为传统中药毒性研究提供新的手段。
96959	海藻、甘草单用及配伍不同比例对小鼠急性毒性的影响	目的通过海藻-甘草不同配伍比例对小鼠急性毒性的影响,评价反药组合前后的毒性表征及其特点。方法以小鼠急性死亡率为指标,通过海藻水煎剂经口给药考察其急性毒性,计算海藻小鼠半数致死量(LD50)及95%置信限。根据海藻LD50值,固定海藻用量,结合中国药典海藻和甘草用量范围,设定海藻-甘草的5个比例:1∶3、1∶2、1∶1、1∶0.33、1∶0.17。同时,设甘草最大用量组90g/kg和海藻30g/kg单药对照组,观察动物的毒性反应症状和死亡情况,连续观察14天,进行解剖和观察结果分析。结果海藻-甘草比例为1∶3和1∶1时,小鼠死亡率为100%;比例为1∶2时,死亡率为80%;海藻单药组和比例为1∶0.33时,死亡率为60%;比例为1∶0.17时,死亡率为50%;甘草单药组的死亡率为0。结论药组中甘草大于等于海藻时,表现出增毒效应。
96960	痹痛灵颗粒对AIA大鼠滑膜细胞增殖和分泌功能的影响	目的研究痹痛灵颗粒对佐剂性关节炎(AIA)大鼠滑膜细胞的作用及机制。方法建立AIA大鼠模型,分离培养大鼠滑膜细胞,MTT法检测滑膜细胞的增殖能力,滑膜细胞培养上清液中IL-1活性的测定采用小鼠胸腺细胞增殖法。结果痹痛灵能有效抑制AIA大鼠滑膜细胞过度的增殖反应和降低其IL-1,NO和NOS的水平。结论痹痛灵对AIA大鼠功能亢进的滑膜细胞具有明显的抑制作用,其作用机制可能与其抑制滑膜细胞的过度增殖和分泌能力有关。
96961	金欣口服液不同极性部位的抗炎、祛痰和解热实验研究	目的研究金欣口服液不同极性部位的抗炎、祛痰和解热作用,筛选其治疗病毒性肺炎的药效部位。方法分别采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、大鼠毛细管法排痰量和干酵母致热大鼠模型考察金欣口服液及其不同极性部位(石油醚、乙酸乙酯、正丁醇和水)的抗炎、祛痰和解热作用。结果与空白对照组比较,乙酸乙酯部位(P<0.05)和正丁醇部位(P<0.01)均有明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的作用;乙酸乙酯部位和正丁醇部位(P<0.01)均能显著增加大鼠毛细管排痰量;正丁醇部位对干酵母所致发热大鼠给药后1、2、3、4、5h均有显著降热作用(P<0.05或P<0.01)。结论乙酸乙酯部位和正丁醇部位是金欣口服液治疗病毒性肺炎的主要药效部位。
96962	养肺活血方对肺纤维化大鼠肺组织血管新生的影响	目的探讨养肺活血方对平阳霉素诱导肺纤维化大鼠肺组织血管新生的影响。方法麻醉大鼠后,经气管软骨环间隙向心端穿刺,气管内注入平阳霉素5mg/kg建立大鼠肺纤维化模型,假手术组大鼠在同样麻醉条件下气管内注入等量生理盐水。术后第2天开始每天灌胃给药,假手术组和模型组予5‰羧甲基纤维素钠(CMC钠)溶液,地塞米松组予等容积地塞米松蒸馏水溶液,养肺活血组予等容积养肺活血方合剂,灌胃28d,麻醉处死大鼠,将左肺固定,包埋切片,常规脱蜡,用免疫组化SP法检测肺组织血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和CD34标记微血管。采用光学显微镜和全自动图像获取系统随机测量并计算平均光密度(IOD)值及微血管密度(Microvascular density,MVD)。结果模型组大鼠肺组织VEGF的水平明显高于假手术组(P<0.01),养肺活血组肺组织VEGF的水平明显低于模型组(P<0.01)。模型组大鼠肺组织微血管密度明显低于假手术组,养肺活血组肺组织微血管密度明显高于模型组。结论降低肺组织VEGF的水平和增加微血管密度可能是中药养肺活血方治疗肺纤维化的机制之一。
96965	UPLC法测定白术不同炮制品中5-羟甲基糠醛及糠醛的含量	目的建立白术不同炮制品的质量评价方法。方法采用UPLC法,Waters T3(100mm×2.1mm)色谱柱,流动相为甲醇-水(2.5∶97.5),流速为0.3mL/min,柱温为40℃。结果麸炒白术中5-羟甲基糠醛及糠醛的含量较高,炮制前后有比较明显的变化。结论方法准确、可靠,可用于白术不同炮制品的质量评价指标。
96966	GC法同时测定通络祛痛膏中丁香酚等挥发性组分	目的建立气相色谱法同时测定通络祛痛膏中樟脑、薄荷脑、冰片和丁香酚等4种成分含量的方法。方法以萘为内标物,挥发油测定法制备供试液。HP-INNOWAX毛细管色谱柱,氮气为载气,FID检测器,程序升温,测定样品中4种成分的含量。结果通络祛痛膏中樟脑、薄荷脑、冰片(龙脑和异龙脑)和丁香酚及内标物萘等5种物质在同一色谱条件下获得良好分离,平均回收率(n=6)分别为99.89%(RSD=1.16%),96.76%(RSD=0.76%)、97.53%(RSD=0.95%)和99.38%(RSD=1.58%)。采用此法对12批样品进行含量测定,均取得了满意的结果。结论该方法简便、准确,分离度好,可用于通络祛痛膏的质量控制。
96967	3种治法对流感病毒感染小鼠肺形态学改变的影响	目的通过观察清热解毒、宣肺化痰、养阴清肺3种治法对流感病毒感染小鼠肺组织形态学改变的影响,进一步验证3种治法治疗流感病毒性肺炎作用的有效性。方法选择3种治法的中药复方代表,并设利巴韦林为阳性对照,观察其对流感病毒感染小鼠肺组织形态学变化。结果 3种治法均能减轻流感病毒所致小鼠肺损伤的形态学变化。结论 3种治法均能有效减轻流感病毒所致小鼠肺病理损伤。
96968	9-硝基喜树碱研究进展	9-硝基喜树碱是半合成喜树碱类衍生物,是抗肿瘤药物领域的研究热点之一,有较强的抗癌活性。综述了影响9-硝基喜树碱内酯型和羧酸盐型相互转化的因素、抗肿瘤药效、药理作用机制以及适合的剂型等内容。
96969	复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病30例	目的探讨复方南星止痛膏治疗颈型颈椎病的临床疗效与安全性。方法 28例采用颈椎牵引治疗(A组),27例采用颈椎牵引加布洛芬缓释胶囊治疗(B组),30例采用颈椎牵引加复方南星止痛膏治疗(C组),均持续治疗7d。分别采用视觉疼痛模拟评分法(VAS评分)与皮尺测量法对治疗前、治疗后3、7天以及停止治疗后14天的疼痛进行评分与颈椎活动度进行测量。结果 3组VAS评分在治疗后7d与治疗前相比皆有差异(P<0.05),B组、C组与A组在治疗后7dVAS评分之间有差异(P<0.01),B组、C组优于A组;B组与C组在治疗后7dVAS评分之间无差异(P>0.05)。A组在停止治疗后14dVAS评分与治疗前相比无差异(P>0.01),B组、C组在停止治疗后14dVAS评分与治疗前相比有差异(P<0.01),与治疗后7d相比皆无差异(P>0.05)。3组在治疗后7d颈椎活动度在各个方向上数值与治疗前相比皆有差异(P<0.05),A组与B组在治疗后7d颈椎活动度在各个方向上数值相比无差异(P>0.05),C组与A组、B组在治疗后7d颈椎活动度在各个方向上数值相比皆有差异(P<0.05);A组在停止治疗后14d颈椎活动度在各个方向上数值与治疗前相比无差异(P>0.05),B组、C组在停止治疗后14d颈椎活动度在各个方向上数值与治疗前相比皆有差异(P<0.05),与治疗后7d相比皆无差异(P>0.05),但C组仍优于B组(P<0.05)。未发现复方南星止痛膏有任何毒副作用。结论颈椎牵引加复方南星止痛膏治疗颈型颈椎病起效较快;安全、有效、方便,值得在临床上推广应用。
96970	小儿艾滋病病因病机探析	小儿艾滋病属中医伏气温病和温疫范畴。其主要病因为疫疠毒邪和精血匮乏。基本病机为疠、郁、瘀、虚,系统病机可概括为疫疠深伏,禀赋虚损;正虚邪恋,气滞血瘀;先天不足,后天失养;疠害邪犯,脏腑亏损;疠毒肆虐,阴阳虚竭。证候病机为疫疠潜伏,精血亏虚;正虚邪恋,痰瘀互结;脾肾气虚,化生无源;疠毒壅肺,气郁血瘀;疠郁心肝,闭窍动风;风热湿毒,浸淫肺脾;正不抵邪,阴阳虚竭。
96971	RAPD分析野生和栽培柴胡亲缘关系	目的探讨不同居群北柴胡及其近缘种狭叶柴胡、大叶柴胡亲缘关系,对其进行分子标记鉴定。方法采用RAPD技术对柴胡属3个栽培类型和4个野生居群进行亲缘关系分析。DPS v7.05软件计算Jaccard遗传距离,UPGMA方法聚类,构建亲缘关系树系图。结果 7条随机引物共扩增出71条DNA片段,其中91.5%的扩增条带表现出多态性,遗传距离在0.230 8～0.975 6。聚类分析结果表明利用RAPD技术可将全部供试材料区分开。结论柴胡属种质资源在分子水平上存在较大差异。RAPD分子标记法可以鉴定柴胡属种质资源并揭示其亲缘关系,为药材柴胡的栽培育种及资源保护提供重要参考。
96973	醒脑开窍针刺法对缺血再灌注大鼠大脑皮层IL-1RI和TNFR-Ⅰ的mRNA表达的影响	目的探讨醒脑开窍针刺法干预缺血再灌注后脑组织炎症反应的分子机制。方法以醒脑开窍针刺法为干预手段,以大鼠急性局灶性脑缺血再灌注模型作为研究对象,运用RT-PCR方法,观测不同时间点病变侧大脑皮层2种关键炎性细胞因子受体即白细胞介素-1受体Ⅰ(IL-1RI)和肿瘤坏死因子受体Ⅰ(TNFR-Ⅰ)的mRNA表达情况,并观察针刺对上述指标的调节作用规律。结果醒脑开窍针刺法降低了大鼠脑缺血再灌注后大脑皮层异常升高的IL-1RI、TNFR-Ⅰ的mRNA的表达,且该作用随时间的延长而更为明显。结论醒脑开窍针刺法可干预缺血再灌注后脑组织炎症反应,进而对脑损伤起保护作用。
96974	温阳益气、活血利水法对慢性心功能不全患者血浆BNP水平的影响	目的观察温阳益气、活血利水法对慢性心功能不全患者心功能及血浆B型利钠肽(BNP)水平的影响,并初步探讨其作用机制。方法 60例患者随机分为2组,均采用心力衰竭西药常规处理,治疗组加用温阳益气、活血利水剂,4周为1个疗程,观察治疗前后临床症状、体征;超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室短轴缩短率(LVFS)和心肌作功指数(Tei指数);并于治疗前、后测定血清BNP水平。结果总有效率治疗组83.33%,对照组60.00%,2组比较,P<0.05;治疗组较对照组明显降低BNP水平(P<0.05);2组对超声心功能参数治疗前后比较均具有显著性差异,2组比较,P>0.05。结论温阳益气、活血利水法治疗心力衰竭有效,没有明显的副作用,可进一步观察,为寻找治疗心力衰竭的新药提供理论依据。
96979	溃疡性结肠炎活动期的病机与治法	根据中医古代文献及现代医学理论,认为湿热蕴肠、气滞血瘀、血败肉腐成疡是溃疡性结肠炎活动期的基本病机;清肠化湿、调气活血、祛腐生肌敛疡为基本治法;同时本病五脏相关,诸邪相兼,须随证加减,整体调治。
96980	湿热瘀血与糖尿病肾病蛋白尿关系探讨	糖尿病肾病(DN)多由先天禀赋不足引起,脾肾亏虚是糖尿病肾病蛋白尿形成的基础。湿热、瘀血互结是造成DN蛋白尿持续进展的重要致病因素,贯穿于蛋白尿发生、发展病程始终。清热利湿、活血通络中药能够降低DN患者蛋白尿,延缓肾功能衰竭进展。
96981	益气温阳方治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证的临床研究	目的以西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂对照,评价中药益气温阳方对变应性鼻炎肺脾虚寒证患者的临床疗效。方法多中心对照研究,分为益气温阳方组和西药对照组,样本量中药组388例,西药组173例,疗程4周。结果益气温阳方组显效率64.95%,总有效率94.32%;西药组显效率65.90%,总有效率94.80%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。180d远期疗效评价,益气温阳方组显效率62.37%,总有效率93.55%;西药组显效率53.18%,总有效率86.13%,经统计学检验,2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论益气温阳方治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证具有良好的近期疗效和远期疗效,有进一步研究和临床推广应用价值。
96983	电针与穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的时效观察	目的比较电针与穴位注射对糖尿病周围神经病变患者治疗作用的时效特点。方法 68例患者均在降糖药基础上,按随机数字法分为电针组33例,穴位注射组35例(注入弥可保注射液)。分别于治疗前及治疗后20d、40d、60d分别进行临床症状积分、神经病变积分、总体疗效评定。结果 2组随着治疗时间的延长,症状积分均呈不断下降趋势;电针起效较快,但随着治疗时间的延长出现"平台期"现象,穴位注射法起效迟于电针,但效应维持较持久。治疗20d时电针组的总有效率高于穴位注射组(P<0.05),至60d时穴位注射组疗效超过电针组(P<0.05)。穴位注射降低麻木症状积分的效果优于电针(P<0.05),电针改善疼痛积分的疗效较优(P<0.05)。2种方法在神经病变积分改善方面差异未呈现出统计学意义(P>0.05)。结论电针与穴位注射疗法在改善本病患者的全身症状、神经病变体征等方面,既有共同的时效规律,同时亦呈现出各自不同的疗效特点。
96984	类风湿性关节炎中医证素分布	目的基于临床文献报道探讨类风湿性关节炎证素分布规律。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(1994-2012),建立类风湿性关节炎证候文献研究数据库,采用关联规则进行数据分析。结果提取证型总数为619个,以肝肾亏虚、风寒湿痹、湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀痹阻、风湿热痹最为常见。病位证素依次为肾、肝,与经络、脾、胃等相关。主要病性证素为湿、寒、热,以湿邪为首,发病与痰、瘀关系密切。证素组合形式有6种,以两证素构成证候形式所占比例最高,其中又以两病性证素组合最为常见。结论类风湿性关节炎的发病部位主要在肾,初期以邪实为主,日久导致气血阴阳亏虚而见虚实夹杂表现,痰、瘀是病程中的重要病理产物和关键环节。
96985	针刺与麦粒灸对围绝经期模型大鼠血清E_2、FSH、LH水平的影响	目的观察不同针灸方法对围绝经期模型大鼠血清雌二醇水平的影响。方法以4月龄SD大鼠为实验对象分组去势治疗后测定血清雌二醇(E2)以及促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)。结果针刺和麦粒灸均能升高大鼠E2水平同时降低血清FSH、LH含量,与模型组差异有显著性意义(P<0.05),与雌激素组差异亦有显著性意义(P<0.05),针刺及麦粒灸组提高E2水平及降低FSH、LH水平不如雌激素组,针刺和麦粒灸组之间无差异(P>0.05)。结论不同针灸方法滋阴补肾、调理冲任,能通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴或肾上腺轴的功能,改善围绝经期综合征的性激素水平。
96986	常州林氏喉科从肝论治急喉痺的经验探讨	常州林氏喉科奠基人林润卿从肝论治急喉痺的经验及理论依据。林氏认为咽喉虽由肺胃所主,实则内关脏腑。咽喉为病,无不危及脏腑,而脏腑之病,亦多累及咽喉,临证要分脏腑经络而治之。林氏重视整体观念,强调脏腑五官相连,根据"厥阴上咽喉"及"肝为杂病之源"的理论,对特殊病例,匠心独运,另辟蹊径从肝论治,分别采用清肝法、降肝法、平肝法。肝为刚脏,其体阴,其用阳,以柔为和,喜条达,易郁结,治肝方法颇多,林氏根据喉痹中出现的肝经症状,适时采用不同的治疗方法,经方化裁,善用旋复花为其特色。林氏从肝论治急喉痺为我们提供了独特的思路和方法,足资借鉴。
96987	七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎30例	目的观察七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎肝肾不足、风湿阻络证临床疗效。方法 60例患者分为2组,对照组30例采用甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹口服,加用塞来昔布口服;治疗组30例口服甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹,加用七味通痹口服液口服,疗程均为8周。结果总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,P>0.05。治疗组在血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白IgG、关节疼痛积分、关节红肿积分、活动障碍、VAS评分等方面优于对照组(P<0.05)。结论七味通痹口服液是治疗类风湿性关节炎肝肾不足、风湿阻络证的有效方剂。
96992	禹白附凝集素的凝集活性及加热对刺激性作用的影响	目的研究禹白附凝集素(Typhonium giganteumagglutinin,TGA)的凝集活性以及加热对家兔眼刺激性作用的影响。方法考察不同来源红细胞、温度、pH及糖对TGA凝集活性的影响;通过Western Blotting方法分析禹白附毒针晶与TGA;采用家兔眼刺激性试验,考察加热禹白附毒针晶及TGA对家兔眼刺激性作用的影响。结果 TGA能凝集兔、鼠、狗的红细胞,不能凝集人及鸡的红细胞,在50℃内凝集活性稳定,pH 6.0～9.0范围内凝集活性最高,TGA凝集活性不被D-木糖、D-核糖、D-阿拉伯糖、无水葡萄糖、D-半乳糖、D-甘露糖、L-鼠李糖、甲基?α?D-甘露糖苷所抑制,仅被去唾液酸胎球蛋白所抑制;禹白附毒针晶与TGA均能与兔抗禹白附血清结合,在相同的位置显示相同的条带;家兔眼刺激试验结果显示单用TGA无刺激性,禹白附毒针晶中加入TGA刺激性显著增强,而禹白附毒针晶加上加热处理的TGA,其刺激性毒性与单独使用禹白附毒针晶的作用无差异,禹白附毒针晶加热处理后与禹白附毒针晶比较刺激性明显降低。结论 TGA具有较好的凝集活性,禹白附毒针晶中含有TGA,加热可破坏禹白附凝集素的刺激性作用。
96993	毛蕊异黄酮葡萄糖苷大鼠在体肠吸收动力学的研究	目的研究毛蕊异黄酮葡萄糖苷肠吸收动力学特征。方法以酚红为标示物,采用大鼠在体单向肠灌流实验,以超高效液相色谱法(UPLC)测定灌流液中药物的含量,研究毛蕊异黄酮葡萄糖苷在大鼠不同肠段吸收特性,并考察不同药物浓度对大鼠肠吸收的影响。结果毛蕊异黄酮葡萄糖苷在十二指肠段的吸收明显高于其他肠段,增加药物浓度,毛蕊异黄酮葡萄糖苷在十二指肠的吸收速率常数基本保持不变。结论毛蕊异黄酮葡萄糖苷在整个肠段都有不同程度的吸收,且在十二指肠的吸收速率最快,其吸收机制为被动扩散。
96994	桂枝茯苓胶囊对实验性盆腔炎大鼠子宫组织相关炎症因子的影响	目的探讨活血化瘀法对盆腔炎性疾病(PID)雌性大鼠子宫组织的炎症因子肿瘤坏死因子(TNF?α)和粘连修复相关指标转化生长因子(TGF1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法采用混合细菌加机械损伤方法,建立PID大鼠模型,对60只大鼠随机分为造模组(模型组),高、中、低剂量实验组(给予桂枝茯苓胶囊)、阳性对照组(给予少腹逐瘀胶囊),各组均12只,另设假手术组、正常组;运用免疫组化S-P法检测各指标。结果模型组各指标均较正常组、假手术组明显升高(P<0.01或P<0.05),实验组和阳性对照组的TNF?α、TGF1、VEGF表达略高于正常组、假手术组,但差异无显著性(P>0.05)。结论 PID大鼠子宫组织存在过度炎症反应现象,活血化瘀法可能通过降低大鼠子宫组织炎症因子TNF?α和粘连修复相关指标TGF1、VEGF表达,缓解和消除局部炎症过程,并减少PID后遗症的发生。
96995	重楼醇提物镇痛抗炎作用研究	目的通过不同的致痛、致炎模型观察重楼醇提物的镇痛抗炎作用。方法以重楼醇提物大、中、小3个剂量组(1.2、2.4、4.8g/kg),采用小鼠热板法和扭体法,观察其镇痛作用;采用耳肿法及毛细管通透性法观察药物的抗炎作用。结果重楼醇提物对醋酸所致的扭体有明显的抑制作用,热板法显示各剂量组均能明显提高小鼠的痛阈值,其中以大、中剂量组作用较为明显。重楼醇提物对二甲苯所致的耳廓肿胀及醋酸所致的毛细管通透性增加都有明显的抑制作用。其中以大、中剂量组作用较强。结论重楼醇提物各剂量组均有显著的镇痛抗炎作用,其中以大、中剂量组作用较强。
96996	丹参滴注液中酚酸类有效成分分离研究	目的研究丹参滴注液中酚酸类化学成分。方法采用大孔树脂色谱及ODS反相制备色谱等分离手段进行分离纯化,并通过现代波普技术进行结构鉴定。结果从丹参滴注液中分离鉴定了9个化学成分,分别鉴定为为丹参素、原儿茶醛、丹酚酸H、丹酚酸I,丹酚酸D、丹酚酸E、迷迭香酸、丹酚酸A、丹酚酸B。结论首次深入、系统研究丹参滴注液水溶性化学成分,为丹参滴注液的生产控制及质量提升提供科学依据。
96997	HPLC测定肾药Ⅲ号结肠定位片中芦丁、大黄素和大黄甲素的含量	目的建立肾药Ⅲ号结肠定位片的质量标准。方法采用HPLC法测定了肾药Ⅲ号中芦丁、大黄素和大黄素甲醚的含量。结果芦丁、大黄素和大黄素甲醚在一定浓度范围内线性关系良好,芦丁、大黄素和大黄素甲醚线性范围分别为2.7～54.0μg/mL(r2=0.999 9)、1.1～22.0μg/mL(r2=0.999 3)和1.17～21.94μg/mL(r2=0.999 2),平均加样回收率分别为99.04%(RSD=2.04%,n=6)、101.21%(RSD=1.01%,n=6)和94.7(RSD=1.5%,n=6)。结论此方法简单准确,重现性良好,能有效控制肾药Ⅲ号结肠定位片的质量。
96998	正交试验设计比较金银花药材中绿原酸与木犀草苷的水提工艺	目的通过正交试验比较金银花药材中绿原酸与木犀草苷的水提工艺。方法建立了HPLC法同时测定金银花提取物样品中绿原酸和木犀草苷含量的方法。分别采用煎煮和超声2种水提工艺提取金银花药材中的绿原酸和木犀草苷,正交试验设计安排实验,分别以绿原酸转移率、木犀草苷转移率和总转移率评分3种指标对正交试验结果进行分析与比较。结果以绿原酸转移率为指标,煎煮法优于超声法;以木犀草苷转移率为指标,则超声法优于煎煮法。同一提取方法,评价指标不同所得到的最佳工艺也不同,对2种成分的提取效果也有差异。结论在金银花的提取工艺研究中,不能仅以单一成分的转移率为指标进行评价,否则不能反映2种甚至多种成分的综合提取效果。
96999	雷公藤多苷对慢性肾炎的作用机制研究	目的探讨雷公藤多苷治疗慢性肾炎大鼠的作用机制。方法采用C-BSA肾炎大鼠模型,将SD大鼠分为正常对照组、模型组、肾炎康复片组、雷公藤多苷15、7.5、3.75mg/kg剂量组。观察雷公藤多苷对慢性肾炎大鼠的尿蛋白、血清中BUN、Cr、TNF?α、IL-1、IL-6的含量。结果雷公藤多苷能够有效地降低尿蛋白、血清中BUN、Cr、TNF?α、IL-1、IL-6的含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论雷公藤多苷对慢性肾炎大鼠具有一定的保护作用。
97000	固体脂质纳米粒在中药研究中的进展	固体脂质纳米粒(SLN)是近年正在发展的新型给药系统。介绍了SLN作为一些药理作用明确的中药活性成分载体的应用研究进展,包括水飞蓟、雷公藤、紫杉醇、鬼臼毒素、槲皮素等成分,并提出了当前SLN应用于中药研究中存在的问题及纳米中药的应用前景。
97001	交感型颈椎病治疗前后X线影像学改变分析	目的分析交感型颈椎病治疗前后的X线影像学改变和疗效,探讨X线在交感型颈椎病疗效判定中的价值。方法 2008年1月至2011年12月,收集交感型颈椎病113例,均给予中频、中药热敷、牵引等常规治疗,并随机分为2组,治疗组(根据不同病因而辨证地选择手法调整或骶管冲击或小针刀治疗)71例,对照组(手法松解)42例。评价症状恢复情况;复查X线并分析X线变化与疗效的相关性。结果治疗组71例(优53例,良11例,有效6例,差1例)中,复查X线有改变者68例(优50例,良11例,有效6例,差1例),X线改善与疗效相关性分析,P<0.01。对照组42例(优20例,良8例,有效6例,差8例)中,复查X线有改变者29例(优19例,良7例,有效2例,差1例),X线改善与疗效相关性分析,P<0.05。2组中优良率及复查X线的改变率的差别有显著性意义(P<0.01),但在复查X线有改变中的优良率没有统计学差别(P>0.05)。结论辨证治疗具有良好的疗效,且可提高X线的改变率;X线影像学改变与疗效具有正相关性,可作为交感型颈椎病疗效评价的参考指标。
97002	加味止哮汤联合西药治疗支气管哮喘30例	目的观察加味止哮汤对支气管哮喘(热哮)的临床疗效。方法支气管哮喘(热哮)患者60例随机分为2组,各30例,治疗组应用加味止哮汤加西药常规治疗,对照组应用西药常规对症治疗,观察临床疗效及肺功能改变情况。结果总有效率治疗组90.0%,对照组70.0%,2组比较,P<0.05。2组治疗前后相关症状积分及肺功能均有改善,P<0.05或P<0.01,2组比较,P<0.05。结论加味止哮汤联合西药治疗明显优于单纯西药治疗。
97003	丹酚酸A调控PTEN_PI3K/AKT信号通路对人肺癌细胞增殖的影响	目的通过研究丹酚酸A(Salvianolic acid A,SalA)对人肺癌A549细胞PTEN_PI3K/AKT信号通路的影响,探讨SalA抑制肺癌细胞增殖的作用机制。方法以人肺癌A549细胞为靶细胞,运用高内涵细胞成像分析系统,检测SalA对A549细胞增殖的影响;MTT法观察SalA对A549细胞增殖影响的量效关系;通过Western Blotting实验,检测SalA用于人肺癌A549细胞,对PTEN蛋白、磷酸化AKT(P-AKT)蛋白、非磷酸化AKT(T-AKT)蛋白的影响。结果 SalA对A549细胞增殖有抑制作用,并呈现剂量依赖性,而SalA可以促进PTEN蛋白及T-AKT蛋白的表达,抑制P-AKT蛋白的表达。结论 SalA具有抑制肺癌A549细胞增殖的作用,人肺癌A549细胞中存在有活性的PTEN_PI3K/AKT信号通路,SalA可能通过抑制PTEN_PI3K/AKT信号通路中P-AKT蛋白的表达,促进PTEN蛋白及T-AKT蛋白的表达,来抑制肺癌细胞增殖,促进癌细胞凋亡。
97004	延胡索乙素大鼠体内药动学研究	目的研究延胡索乙素的体内药物动力学。方法建立延胡索乙素的体内方法,并进行方法学考察,分别尾静脉和灌胃给药,进行延胡索乙素体内药物动力学研究。结果建立的方法学可靠,延胡索乙素在体内表现为单室模型,绝对生物利用度低。结论有必要对延胡索乙素进行促吸收的研究。
97005	丙二醇对葛根素溶血率影响的研究	目的探讨丙二醇对葛根素溶血率影响的规律,为临床安全用药提供依据。方法采用家兔红细胞体外试管法,考察葛根素、丙二醇不同浓度配伍条件下溶血率变化规律。结果葛根素与丙二醇配伍时,葛根素溶血率随丙二醇浓度增加而递增,同一丙二醇浓度下溶血率也随葛根素浓度增加而增加;浓度大于0.4mg/mL的葛根素配伍组或浓度大于1.6%的丙二醇的配伍组均呈现溶血协同作用;随着葛根素浓度的增加,使溶血率到达5%所需的丙二醇浓度逐渐减小。结论葛根素或丙二醇的存在均可能增加对方所致溶血;通过方程可以预测丙二醇安全浓度范围。
97009	氧化应激机制在痰湿体质研究中的应用探索	痰湿体质的形成与痰湿停滞有关,同时痰湿也是一种致病因子,长期不能消除,会滞脏腑、阻经络、碍气化,导致代谢性疾病及心脑血管疾病的发生。氧化应激是上述疾病发生发展的重要机制,早期的抗氧化治疗可预防此类疾病的发生。从影响因素及致病机制两个方面探讨了氧化应激与痰湿体质的相关性,认为痰湿体质和氧化应激具有很多相似的影响因素,如生活方式、运动及年龄等等;同时抗氧化能力减弱可能是痰湿体质形成的基础,氧化还原失衡可能是痰湿体质致病的推动因素,而自由基造成的氧化损伤可能是痰湿体质致病多样性的内在机制。从氧化应激机制角度研究痰湿体质可为早期预防疾病提供重要依据。
97011	清热凉血解毒法对五步蛇咬伤患者凝血功能的影响	目的观察清热凉血解毒法对五步蛇咬伤患者凝血功能的影响。方法五步蛇咬伤患者69例随机分为对照组36例、治疗组33例。对照组采用常规治疗方案,治疗组在此基础上加用犀角地黄汤和五味消毒饮。观察2组患者入院后12、24、36、48h的血小板(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)变化情况。结果入院后12h时比较PLT、TT、PT、APTT以及FIB皆未见有显著性差异。但至24h时,治疗组的PLT、TT、APTT与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。36h时2组的TT和APTT比较有统计学意义(P<0.05)。48h时2组患者的凝血功能都基本恢复了正常水平。治疗组PLT从12h到24h时点上升趋势较对照组明显,但2组患者FIB的变化趋势相近。治疗组24h以及36h时点TT和APTT较对照组下降趋势更为明显。2组患者PT的变化趋势并未表现出显著的差异。结论清热凉血解毒法有助于促进五步蛇咬伤患者凝血功能的恢复。
97012	慢性前列腺炎证候分型及量化诊断的因子分析	目的研究慢性前列腺炎的证候分型及量化诊断规律。方法以因子分析方法对408例慢性前列腺炎患者的临床四诊信息进行分析,提取因子并测量症状载荷,明确因子对应的证候。结果因子分析从慢性前列腺炎临床四诊信息中提取出11个因子,其中4个具有代表性的因子分别对应湿热下注、气滞血瘀、肝肾阴虚、肾阳虚等证候,同时对各个症状在4个证候中的权重进行量化,得出每个证候的主症和次症。结论因子分析所得的慢性前列腺炎常见证候分类及量化诊断为临床辨证提供了客观依据。
97013	慢性抑郁症小鼠巨噬细胞相关因子的变化及针刺调节作用	目的探讨巨噬细胞相关细胞因子在小鼠抑郁症发生发展过程中的变化,并研究针刺治疗抑郁症的免疫学机制。方法采用慢性不可预见性中等强度应激(CUMS)造成小鼠抑郁症模型,以开场试验、糖水偏好试验作为行为学评价指标;同时在造模过程中不同时间点,取小鼠腹腔巨噬细胞,培养并以LPS刺激,用ELISA法测定上清液中TNF?α、IL-1β、IL-6的含量;从造模成功开始对模型小鼠进行针刺治疗,观察治疗不同时间后模型小鼠行为学的改变情况,并测定小鼠腹腔巨噬细胞分泌细胞因子的含量。结果造模21d后,小鼠糖水偏好、开场实验水平运动、垂直运动等明显下降,说明抑郁样症状已形成。在模型形成过程中,巨噬细胞分泌IL-1β、IL-6能力在造模的中后期显著提高,TNF?α的能力有提高趋势但未见显著差异。针刺治疗后,在改变行为学指标的同时,对巨噬细胞分泌TNF?α、IL-1β、IL-6有下调作用。结论小鼠抑郁症形成过程中伴随着巨噬细胞分泌炎性细胞因子的升高,而针刺对此的调节可能是其改善行为学的作用机制之一。
97015	周仲瑛教授六味地黄类方治疗下消经验	撷取周仲瑛教授应用六味地黄类方治疗糖尿病之下消验案3则。前2案以水肿为主要表现,病案一选用桂附地黄丸加温补肾阳、益气健脾利水药物;病案二选取六味地黄丸全方配伍益气、化瘀通络之品;病案三以遗尿为临床症状,以六味地黄丸之"三补",合用滋补肝肾、固精缩尿之品治疗。
97016	汪受传教授临证治喘经验	全国名老中医汪受传教授继承钱乙"肺主喘"的学术观点,认为"喘"为肺系疾病的代表性证候,其总的病机为宣肃失司;实证为外邪郁肺、肺失宣肃,虚证为气阴不足、宣肃无力。治疗上实证宜祛邪利肺,宣肃肺气;虚证宜益气养阴,补肺而恢复其主气司宣肃之功。临床上以实证多见、虚证较少,但邪与扶正治法亦常常配合使用。附验案1则为例。
97017	周福贻教授从痰瘀论治膝关节骨性关节炎的经验	膝关节骨性关节炎是临床的常见病、多发病,多见于肥胖的老年人,严重影响生活质量。周福贻教授依据多年的临床经验,认为肝肾亏虚和痰瘀互结是其主要病理机制,运用补益肝肾、化痰祛瘀为法治疗该病,切合病机,疗效显著,值得临床应用。
97018	针灸预防抽取患者鼻腔填塞物时晕厥的疗效观察	目的观察针灸预防抽取患者鼻腔填塞物时发生晕厥的疗效。方法将92例行鼻中隔偏曲黏膜下切除术后抽取鼻腔膨胀海绵患者,随机分为试验组(针灸组)及常规组(对照组),观察2组出现晕厥前兆、晕厥病例数。结果试验组无1例出现晕厥,仅1例出现晕厥前兆;而对照组出现晕厥6例,出现晕厥前兆15例;2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论针刺有效防止晕厥,明显减轻患者疼痛,值得进一步研究并在临床推广应用。
97019	聚精丸治疗少弱精子症80例	目的观察聚精丸治疗少弱精子症患者的临床疗效。方法 125例少弱精子症患者随机分为对照组40例,治疗组85例。对照组患者服用VitE,100mg/次,2次/日;治疗组患者采用聚精丸治疗,每次5g,每日3次。2组分别在治疗前和治疗6个月后检测精液量、精子密度、a和b级精子、总活动率和妊娠率。结果 125例患者均完成治疗,2组均能增加患者的精液量、a级精子、前向运动精子、总活动率(P<0.05);治疗组还能显著提高患者的精子密度(P<0.05),在改善精子密度、a级精子、前向运动精子、精子总活动率和妊娠率方面优于对照组(P<0.05)。结论聚精丸能显著改善少弱精子症患者的精液质量,可以作为治疗不育症的药物之一。
97020	有限元分析在手法治疗腰椎间盘突出症中的研究进展	介绍了有限元分析方法在脊柱生物力学研究中的概况,并论述了其在腰椎建模和中医手法治疗腰椎间盘突出症中的应用情况,认为虽然有限元分析在精确模拟患者腰椎的实际状况时尚有一定的局限性,但其在研究脊柱推拿方面,可以很好地模拟各种腰部推拿手法的状态,给手法的研究注入了新的活力。
97021	枸杞提取物对小鼠视网膜色素上皮细胞下沉积物形成的抑制作用	目的研究枸杞提取物对高脂饮食及氢醌诱发的小鼠视网膜色素上皮(RPE)细胞下沉积物形成的抑制作用。方法 8个月龄的雌性C57BL/6小鼠40只。8只予正常饮食,作为年龄对照组;32只高脂肪饮食喂养6个月后,饮水中加入氢醌(0.8%)继续饲养3个月,随机分为模型对照组(8只)、治疗组(分高剂量、中剂量、低剂量组,每组8只),治疗组以枸杞浸膏灌胃,高剂量3.75g/(kg.d)、中剂量2.50g/(kg.d)、低剂量1.25g/(kg.d),每日1次,持续3个月。观察期满处死动物,摘取眼球。电镜观察RPE细胞下沉积物及Bruch膜;real time-PCR、western blot检测半胱氨酸组织蛋白酶B(Cat B)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)mRNA转录及蛋白表达。结果造模后RPE细胞损害、RPE细胞下沉积物形成均较年龄对照组明显增加,模型对照组Bruch膜较年龄对照组明显增厚,枸杞提取物能减轻RPE细胞损害、减少沉积物的形成、抑制Bruch膜的增厚。Cat B、Cys C mRNA及蛋白表达模型对照组较年龄对照组增强,枸杞提取物能下调模型小鼠视网膜Cat B、Cys C的表达,随剂量的增加而作用加强,具剂量依赖关系,以Cys C表达下调更显著。结论枸杞提取物能减轻高脂饮食和氢醌引起的模型小鼠RPE细胞损害,抑制RPE细胞下沉积物形成及Bruch膜增厚,机制可能是减少活性氧介质的产生,下调Cat B、CysC的表达,并使这2种酶的综合作用向Cat B作用倾斜有关。
97022	柿叶总黄酮对apoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化病变中粘附分子表达的影响	目的探讨柿叶总黄酮对载脂蛋白E基因敲除小鼠胸腹主动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)斑块中粘附分子表达的影响。方法 ApoE-/-小鼠随机分为模型组和黄酮组,C57BL/6小鼠作为对照,胸腹主动脉近心端连续冷冻切片,苏木素伊红(HE)染色观察组织形态学变化,血清检测观察血脂变化,免疫组化染色观察粘附分子在病变部位的表达分布。结果 HE染色结果显示,正常对照组血管内膜平滑,无AS病变,模型组大部分斑块面积较大,突入管腔致管腔明显狭窄,黄酮组大部分病变较轻,无明显管腔狭窄;血脂检测表明,模型组和黄酮组之间血脂水平无显著性差异;免疫组化结果显示,正常对照组小鼠主动脉无阳性染色颗粒表达,模型组斑块的肩部、纤维帽部有较多阳性染色颗粒表达,而黄酮组阳性染色颗粒较少,主要表达于血管内膜,且模型组显著低于黄酮组,差异有显著性(P<0.05)。结论柿叶总黄酮可在一定程度上抑制P-Selectin、ICAM-1、VCAM-1等粘附分子表达,从而减缓AS病变,但并不依赖于其对血脂的降低作用。
97023	芡实提取物对SH-SY5Y神经细胞损伤的保护作用及体外抗氧化活性研究	目的观察芡实80%乙醇、乙酸乙酯、正丁醇提取物对过氧化氢(H2O2)诱导的SH-SY5Y神经细胞损伤的保护作用及其体外抗氧化活性。方法采用体外细胞培养的方法,建立SH-SY5Y神经细胞H2O2损伤模型。用Cell Counting Kit-8(CCK-8)试剂盒法检测以上不同浓度芡实提取物对H2O2诱导损伤的SH-SY5Y神经细胞活力的影响,计算抑制率。用体外抗氧化实验方法检测芡实3种提取物清除DPPH、ABTS自由基及还原铁的能力。结果芡实80%乙醇、乙酸乙酯、正丁醇提取物在含生药量10～30mg/mL浓度范围内,均表现出明显的抑制H2O2对SH-SY5Y神经细胞氧化损伤的作用(P<0.05,P<0.01),且对DPPH、ABTS自由基及三价铁离子有很好的清除作用及还原能力,其中芡实正丁醇提取物的作用最强。结论芡实具有保护SH-SY5Y神经细胞免受H2O2氧化损伤的作用,有着很好的抗氧化活性,其中正丁醇提取物的抗氧化活性最强。
97024	板蓝根有效组分的抗病毒活性研究	目的考察板蓝根不同部位提取物,即30%醇沉多糖I、50%醇沉多糖II、70%醇沉多糖III,及板蓝根水提取液的大孔树脂水洗脱部位IV、10%醇洗脱部位V、30%醇洗脱部位VI、50%醇洗脱部位VII,以及分得的单体落叶松脂素-4,4'-二-O-βD-二葡萄糖苷(CB)VIII、异落叶松脂醇IX的抗甲型流感病毒A/PR8/34(H1N1)活性。方法采用抗甲型流感病毒A/PR8/34(H1N1)体内实验,通过计算肺指数、肺指数抑制率等,综合检测板蓝根提取部位及单体化合物的抗甲型流感病毒作用。结果 II、III、IV、V、VI、VII、VIII及IX可明显延长甲型流感病毒感染小鼠存活天数,与病毒模型组比较,具有显著性差异(P<0.05),II、III、IV、V、VI、VII、VIII及IX可减少感染小鼠死亡率;同时II、VI、VII及单体VIII可明显降低肺指数(P<0.05),肺指数抑制率分别为31.4%、28.5%、30.5%和34.0%。结论板蓝根有效组分II-IX对甲型流感病毒感染小鼠具有较好的保护作用,提示其中化合物CB可作为抗病毒的主要有效及指标性成分。
97025	载马钱子碱纳米粒的微球系统的制备与初步评价	目的制备包载马钱子碱纳米粒的壳聚糖微球系统(Brucine nanoparticles-in-microsphere system,Brucine-NiMS),以期获得一种降低突释作用用于关节腔注射的长效制剂。方法以牛血清白蛋白(BSA)为材料,采用去溶剂化法制备载马钱子碱的纳米粒(Brucine nanoparticles,Brucine-Nps)。再以壳聚糖(CS)为载体,利用喷雾干燥法将纳米粒包载于壳聚糖微球系统中。在电镜下观察Brucine-NiMS的外观,并测定其体外释放特性。结果 Brucine-NiMS的处方为:CS的型号为600kDa,CS醋酸溶液的浓度为1%,BSA与CS的比例为1∶5。喷雾干燥的条件为:蠕动泵速度为20%,进口温度为120℃,Q-Flow为40mL/h。在此条件下制备的Brucine-NiMS的包封率、载药量和粒径分别为97.35%、3.17%和1.48μm。Brucine-NiMS外观圆整,性质稳定。结论 Brucine-NiMS制备方法稳定可控,为开发药物新剂型提供了新的思路。
97026	中压制备系统联合自动纯化系统制备淫羊藿中的朝藿定A、B、C对照品	目的采用中压制备系统联合自动纯化系统从淫羊藿原药材中分离制备朝藿定A、B、C 3种成分。方法淫羊藿提取物经大孔吸附树脂粗分离获得相应的组分后,利用中压制备系统联合自动纯化系统完成精制纯化。结果从4.5kg淫羊藿原药材(总黄酮含量约5%)中获得朝藿定A 2.4g、朝藿定B 14.8g和朝藿定C 1.7g,纯度均达到98%以上。结论此方法通过三步分离即可实现朝藿定A、B、C 3种成分的完全分离,具有高效快速、产品纯度高的特点,适于淫羊藿中朝藿定A、B、C系列对照品的规模制备。
97027	不同生长年限及采收期牡丹皮中药效成分HPCE分析	目的确立牡丹皮的最佳采收年限和最佳采收时期,为牡丹皮GAP生产提供依据。方法采用HPCE测定不同采收期牡丹皮中丹皮酚和没食子酸2种药效成分的含量。结果凤丹皮中药效成分的含量不同时期存在差异,不同年限中以5、6年生所含的丹皮酚和没食子酸含量相对较高;同一年份中各成分含量均在9、10月份达到相对高值且比较稳定。结论综合考虑各因素,牡丹皮以生长5年,在9、10月份为最佳采收时期。
97028	不同采收期紫苏叶挥发性成分HSGC/MS分析	目的探讨紫苏叶挥发性成分的动态积累,为确定紫苏叶的最佳采收期提供依据。方法采用HSGC/MS法分析不同采收时间紫苏叶中挥发性成分,并用峰面积归一化法确定各成分的相对百分含量,以其中10种主要活性成分为指标,考察它们的动态变化。结果初步分离鉴定出52种成分,其中共有成分20种,不同生长期紫苏叶中挥发性成分积累具有一定规律。结论紫苏叶挥发性成分积累曲线最大峰值与传统采收期基本一致。
97029	五味护肝咀嚼片质量标准研究	目的建立五味护肝咀嚼片的质量标准。方法采用薄层色谱法以五味子醇乙、五味子甲素和五味子对照药材为对照,对制剂进行鉴别;通过HPLC法同时测定制剂中五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子甲素和五味子乙素的含量。结果被测的5种木脂素成分分离度良好;各成分质量浓度与峰面积在测定范围内均呈良好线性关系(r>0.999 5);重现性良好;准确度(RSD)(n=9)分别为99.90%(1.63%)、99.42%(1.72%)、99.81%(2.07%)、99.79%(1.91%)和100.57%(1.61%);薄层图谱斑点清晰,空白无干扰。结论建立了专属性强的TLC鉴别和HPLC含量测定项目,方法简便易行,结果准确可靠,可较全面的控制五味护肝咀嚼片的质量。
97030	姜香安胃软胶囊质量标准研究	目的建立中药复方制剂姜香安胃软胶囊(高良姜、木香、干姜)的质量标准控制方法。方法采用薄层色谱法对本品中的高良姜、干姜、木香进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定制剂中木香烃内酯、去氢木香烃内酯的含量。结果木香烃内酯在0.103～1.030μg(r=0.999 5,n=7)范围内线性良好,平均回收率为97.27%,RSD=1.10%;去氢木香烃内酯在0.126～1.260μg(r=0.999 6,n=7)范围内线性良好,平均回收率为97.90%,RSD=1.05%。结论该方法准确、可靠,可用于控制姜香安胃软胶囊的质量。
97032	内外同治治疗支气管哮喘发作期的随机对照试验研究	目的评价清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏治疗支气管哮喘发作期(热哮证)的疗效与安全性。方法将120例支气管哮喘发作期(热哮证)患者随机分为试验组和对照组,分别接受清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏与茶碱缓释片联合布地奈德粉吸入剂治疗,观察治疗前后中医症状积分、病情严重程度分级、哮喘控制测试表(ACT)及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数等指标。结果①疾病疗效:清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏组(简称试验组)显效率为78.18%,总有效率为92.73%,茶碱缓释片联合布地奈德粉吸入剂(简称对照组)显效率为80.39%,总有效率为90.20%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②中医证候疗效:试验组显效率为63.63%,总有效率为92.73%,对照组显效率为52.94%,总有效率为88.24%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。③病情严重程度分级及控制情况2组无明显差异(P>0.05)。④对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的影响2组无明显差异(P>0.05)。结论清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏与茶碱缓释片联合布地奈德粉吸入剂疗效基本相当,未发现明显不良反应,为临床用药提供了新的选择。
97034	敷和备化方治疗原发性肝癌介入术后综合征40例	目的观察敷和备化方对原发性肝癌介入术后综合征的临床疗效。方法 80例患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组肝动脉化疗栓塞(TACE)后服用敷和备化方,对照组TACE后不服中药。观察2组治疗前后症状积分的变化,肝功能指标(碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)的变化,行为状态Karnofsky评分分级,肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)的变化等。结果治疗组对发热、恶心呕吐、腹胀、黄疸、胁痛等症状的改善优于对照组(P<0.05),可明显提高患者生活质量(P<0.05),有效减轻肝功能损害(P<0.05),降低AFP含量(P<0.05)。结论敷和备化方治疗原发性肝癌介入术后综合征,能有效改善患者临床症状,降低因肿瘤原因升高的肿瘤标志物AFP含量,改善肝功能指标,提高患者术后的生活质量。
97035	常春藤皂苷元对结肠癌细胞LoVo增殖、粘附、侵袭和迁移能力的影响	目的常春藤皂苷元体外对人结肠癌细胞LoVo增殖、粘附、侵袭和迁移能力的影响。方法采用MTT法、粘附实验、Transwell小室侵袭实验、划痕实验,观察常春藤皂苷元对人结肠癌细胞LoVo增殖、粘附、侵袭和迁移能力的影响。结果①常春藤皂苷元有抑制人结肠癌细胞LoVo增殖的作用,与对照组比较,随着药物浓度的增大,其对细胞的抑制率也明显增大(P<0.01),呈浓度依赖性。②常春藤皂苷元作用人结肠癌细胞LoVo后,细胞的粘附能力明显降低(P<0.01),随着浓度的增大和时间的推移,呈现抑制率递增的结果。③常春藤皂苷元作用人结肠癌细胞LoVo后,侵袭的细胞数较对照组明显减少(P<0.01),浓度越高,侵袭的细胞数量越少。④常春藤皂苷元作用人肠癌LoVo细胞后,细胞愈合的程度有明显的分组差别,浓度越高,愈合度越差,表明迁移能力受到很大影响。结论常春藤皂苷元对人结肠癌细胞LoVo的增殖具有抑制作用;常春藤皂苷元能抑制人结肠癌细胞LoVo的粘附能力、侵袭能力和迁移能力。
97058	非专业足疗店按摩成六级伤残	<正>天津市河西区男子赵君(化名)在接受足疗店按摩的过程中浑身瘫软,住院治疗,最终被鉴定为六级伤残。河西区法院对此案一审宣判,足疗店主被判赔偿赵君损失共计95000余元。事发当天,赵君骑自行车来到他家附近的足疗店,请按摩师张某给他按摩治疗颈椎病。就在陵摩的过程中,他感觉手
97059	鱼足疗在英国受热捧	<正>据英国媒体报道,最近在英国兴起了"鱼足疗"热。在一些美容沙龙中,花上10-50英镑,就可以享受到这种特殊的"足疗":顾客将脚泡入水中,让水里饲养着的土耳其无牙小鲤鱼(Turkish miniaturetoothless Carp)咬去自己脚上的死皮。不过,这种新的时尚足疗方式让健康专家十分担
97081	反射疗法:我一生的事业	<正>金秋的阳光温馨恬静,金秋的微风和煦轻柔,金秋的蓝天白云飘逸,金秋的田野遍地金黄。金色的9月迎来了全国第二次反射疗法师竞技水平大赛在杭州隆重举行。回想起参加比赛的那些天,我心里还有些紧张和不安。面对一关一关的考核,考完后心里总是想知道自己
97101	为何12月出生者长寿	<正>统计研究显示,出生地的纬度和出生的月份与人的健康、财富、幸福程度、寿命和创造力有一定的关系。英国《泰晤士报》早先刊发过一篇题为《未来是橙色的》的署名文章,介绍了12月出生者最长寿,而北纬53度"盛产"数学家这一奇特现象:你在何时何地出生真的会影响你的一生。但是这同星座无关,而是同太阳这颗
97105	研究称不吃早餐的人更易患心脏病	<正>经常不吃早餐得胆结石的风险较高,但澳大利亚的新研究发现,经常不吃早餐还易增加潜在致命心脏病的危险。不吃早餐也易发糖尿病研究发现,经常不吃早餐更容易导致肥胖、腹部脂肪堆积和高胆固醇,这些都是心脏病风险因素。另外,不吃早餐还容易导致血液中胰岛素水平更高,久而久之必然会导致糖尿病。研究称,小时候就经常不吃早餐的人和成年后经常不吃早餐
97106	多食柑橘可抗抑郁	<正>人的情绪受多种因素影响,寒冷的气候可使人体免疫力下降,脑神经呈抑制状态,因而不少人感到精神萎顿,懒惰少动,思维和注意力不集中,记忆力也较平时差。医学家发现,冬天人最易患抑郁症。日本取得了一项研究成果。他们对长期药物治疗效果不佳的重度抑郁症患者,配合使用香气疗法,结果1—3月后,患者几乎全部都恢复了精神状态,而目许多人停止了服药。据报道,该香气疗法的香料是从柑橘类水果中提取出来的,经一定装置施用于病人。
97107	5种食物天然药	<正>薄荷糖消除堵车焦虑。美国太空总署的研究称,薄荷能降低20%的堵车焦虑,提高30%的警觉性,以保证行驶安全。小苏打缓解泌尿感染。当你感觉泌尿道不适时,不妨将1/4茶匙的小苏打粉与240毫升的水搅拌后喝下,小苏打可使泌尿道环境呈碱性,抑制细菌,缓解不适。
97111	糖尿病人如何护理足部	<正>河北读者:我老伴患有糖尿病多年,听医生说糖尿病能导致足部坏死,我很担心并发症,请问该怎样正确护理足部?
97133	病毒性感冒	<正>感冒,习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒有普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。细菌性感冒有细菌性咽扁桃体炎。其主要是致病因素不同,病毒性感冒是由于病毒所致,而细菌性感冒是由于细菌所致。
97136	施术时血糖与血脂的关系	目的:探讨足反射疗法在治疗高血脂症合并糖尿病过程中血糖与血脂之间的关系。方法:糖尿病患者用足反射疗法治疗三个月,10--15天检查血项一次,做成坐标图形,按照治疗时间长短的不同进行分析。结论:治疗有高血脂症合并糖尿病患者时,血脂和血糖同时治疗,效果更加显著、稳定。结果:用足反射疗法治疗高血脂症合并糖尿病患者三个月,从空腹血糖16.46mmmol/L降到空腹血糖7.5mmol/L(没有其他任何辅助治疗)。
97138	手部反射法	<正>手少阳三焦经在手上有4个穴位,处于手背面第四第五指之间。1.关冲[定位]第四指尺侧指甲角旁约0.1寸。[解剖]有指掌侧固有动、静脉形成的动、静脉网;布有尺神经的指掌侧固有神经。[主治]头痛,目赤,耳聋,咽喉肿
97142	足部六指按摩法结合经穴推拿治疗急性腰扭伤498例研究	<正>急性腰扭伤是人们最常见的一种外伤。我们经过30多年来的临床实践研究,运用足部六指按摩法结合经穴推拿为主,治疗急性腰扭伤498例,获得了满意的疗效,因此提出报道,以供同行们参考。案例介绍一、年龄与性别年龄最小的16岁,最大的78岁,20—40岁之间较多见,符合于一般体力工作最多的年龄;男性385例、女性113
97144	结合中医穴位治疗耳鸣4例	<正>耳鸣是一种在没有外界声刺激条件下,人耳主观感受到的声音,此病一般表现为间歇性发作且可因肾气的强弱有所轻重。耳为肾之窍,为肾所主。《黄帝内经》中说:"髓海不足,则脑转耳鸣。""上气不足,耳为之苦鸣"《景岳全书》中说"肾气充足,则耳目聪明。若多气,精脱肾惫,必致聋聩。"故人于中午之后,每多耳鸣,如风雨,如蝉鸣,如潮声音足皆阴衰肾亏。
97145	结合针灸治疗老花眼的临床体会	<正>老花眼是指上了年纪的人,逐渐产生近距离阅读或工作困难的情况。这是人体机能老化的一种现象。老花眼医学上又称老视。多见于40岁以上,晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低而致调节减退,近点远移,故发生近距离视物困难,这种现象称为老视。绝大多数的人在40～45岁左右眼睛会悄悄出现"老花",首先感到看细小字迹模糊不清,必须要将书本、报纸拿远才能看清上面的字迹。其实,老花眼
97147	手部反射法	<正>手阳明大肠经在手上有5个穴位,处于手背面第一、第二掌骨之间(拇食指之间)。1.商阳[定位]食指桡侧指甲角旁约0.1寸。[解剖]有指及掌背动、静脉网;布有来自正中神经的指掌侧固有神经,桡神经的指背侧神经。[主治]耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷。[附注]手阳明经所出为"井"。
97150	足反射结合刮痧治疗便秘的体会	<正>凡大便干燥,排便困难,大便次数减少,便结不通,超过两天以上者,称为便秘。便秘主要分为结肠便秘与直肠便秘两类。前者因结肠蠕动过慢,食物残渣停留时间过长,而成便秘。后者结肠蠕动正常,但食物残渣在直肠停留时间较长而成便秘。神经紊乱及
97151	神奇功效的足部按摩——我对足部按摩的认识	<正>我在山清水秀的杭州西部建德市新安江镇数十年从事按摩事业。我的启蒙老师是新中国出第一本<<脚部按摩>>书的朱佐才老先生。九十年代初,我患重感冒,他给我做了二次脚部按摩,使我脱离了病痛。我购买了数本他编写的书回浙江边工作边学习,通过实践,在我手上出现了意想不到的奇迹。
97152	患糖尿病用反射疗法自我治疗的体会	<正>我叫黄景勋,今年77岁,家住长沙市书院路长征小区,病前体重200多斤,能吃能睡,不喜欢运动,感觉良好,自己认为身体好,可是2009年7月11日,感到双腿无力和抽筋,以致昏倒不省人事,被亲人紧急送到湖南湘雅附二医院,经医生急救,检查确诊患了严重酮中毒糖尿病,血糖高达24以上,血糖检测仪都测不
97153	运用足反射疗法结合推拿治疗颈椎病的临床体会	颈椎病,又称颈椎综合症,颈肩臂综合症,属祖国医学之"痹症","眩晕"范畴。本病主要由于不良的工作姿势,外伤等引起的颈椎间盘损伤或退变,而导致脊柱内外平衡失调,引起颈椎骨,关节及周围韧带,肌肉等产生一系列的病例变化,从而刺激或压迫脊神经,脊髓,交感神经及椎动脉等,出现颈肩臂疼痛,头晕,心悸,甚至大小便失禁等相应的临床表现,是中老年人的常见病,多发病,好发于长期伏案工作者。由于生活节奏的加快,电脑的普及,学生的学习压力以及姿势的不正确使颈椎病日益年轻化。{参考文献《实用推拿手册》}
97154	足部反射疗法配合推拿手法治疗原发性痛经75例	<正>目的:观察足部反射疗法配合推拿手法治疗原发性痛经的临床疗效及其治疗后复发情况。方法:选择原发性痛经患者75例,采用足部反射疗法配合推拿手法治疗。结果:治疗后,患者痛经症状消失,且随
97156	足反射疗法对脑水肿并发症的疗效	<正>概述:脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
97158	反射疗法结合针灸治疗帕金森疾病的临床探讨	<正>帕金森病(Parkinson's disease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症。该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在≥65岁的人群中,1%
97161	按摩结合足反射疗法治疗便秘型肠易激综合症的临床观察	<正>便秘型肠易激综合征是肠易激综合征的一个重要分型,是指一组包括持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常而又缺乏生物学和形态学可以解释的症候群。其临床特点为便后腹胀、腹部不适,可以缓解。中医学将本病归属于便秘、肠结、风燥、阳结、阴结、脾约等
97162	足部小腿反射区按摩治疗漏肩风81例临床观察	<正>漏肩风也称为肩关节周围炎简称肩周炎,又称冻结肩、肩凝症。因发病年龄以50岁左右为多,故又称"五十肩"。该病多为肩关节周围软组织发生无菌性炎症,以肩部疼痛、肩关节运动功能障碍为主要表现,是临床的常见病、多发病。国外文献资料表明,其发病率约占肩部疾患的42%,占骨科疾患的1%;国内文献资料表明漏肩风在城市发病率约占人口总数的
97169	糖尿病足的护理和预防	<正>糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、坏死、溃疡甚至并发感染的一种病变。感染会加重糖尿病,导致恶性循环。是糖尿病最严重的并发症之一。如不积极治疗可因截肢致残。现将我近年来收治的9例糖尿病足护理和预防体会总结如下。
97170	自然疗法治疗带状疱疹的体会	<正>带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒引起,典型的皮损为在炎症基础上出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大丘疹,丘疹继而变为水疱,疱液澄清,围以红晕。我们应用砭石疗法疏通经络的功效对皮损局部进行治疗,应用足部按摩对患者进行全面调理,对35例带状疱疹患者进行治疗收到良好疗效。治疗体会:应用自然疗法治疗带状疱
97172	浅谈嵌甲症伴甲沟炎的修治	<正>在足疗保健企业的经营范围中,除了足浴和足疗外,修治脚患也是一项不可缺少的服务项目。而在为顾客修脚时,嵌甲症伴甲沟炎又是常见的脚病之一。笔者根据自己十余年的修脚实践,谈一点粗浅的体会。
97173	足反射疗法在临床上可作为治疗慢性阑尾炎的首选方案	近30年来科学研究证实,阑尾与胸腺一样,是人体的重要免疫器官,并非"多余的器官",不能轻易切除。目前中西医采用药物、针炙消炎止痛保守疗法逐渐增多。但临床实践证明,部分患者常常是"保而不守",反复发作。其主要原因:一是目前医疗检测手段难以判断慢性阑尾炎的轻重程度;二是细菌产生抗药性;三是阑尾生理环境条件差,其腔内粪便容易滞留造成梗阻感染,免疫力一旦低下,易复发。笔者多年来,经2例急性与4例慢性阑尾炎治疗,与30多例慢性阑尾炎的全息诊断。临床研究发现:一、在诊断上,足部盲肠及阑尾反射区皮下结节的大小、软硬与压痛程度,在一定程度上可判断病情轻重与是否痊愈;二、足反射疗法对康复治疗急慢性阑尾炎有独特疗效,可提高阑尾的功能;三、患者与家属均可积极参与,能较好的及时的控制病情。笔者认为,足反射疗法配合第二掌骨侧反射疗法对慢性阑尾炎的诊断治疗,在临床上有较好的实用与推广价值,可作为首选方案。
97175	综合治疗抑郁症和焦虑症的探讨	<正>抑郁症又称忧郁症,是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病,其临床表现轻型病人外表如常,内心有痛苦体验。稍重的人可表现为兴趣减低、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑、反应迟缓和失眠多梦等症状。常担心自己患有各种疾
97176	女性卵巢囊肿切除术后之[足象]探讨	<正>女性卵巢肿瘤很常见,其中多为良性肿瘤,但近年来卵巢癌的发病率上升,在妇科肿瘤死亡率中已达首位。故建议女性朋友们定期作妇科检查,因卵巢肿瘤发展较慢,一般早期极少有特殊症状,卵巢囊肿属广义上的卵巢肿
97177	足反射疗法结合中药熏洗预防新兵疲劳性骨折临床效果探讨	<正>疲劳性骨折又称应力性骨折,是在高强度训练中由于机体对训练的不适应所发生的一种骨骼的累积性运动损伤。疲劳性骨折是部队常见训练伤之一,尤其在新兵基础训练中发病率较高,国外报道为21%,国内报道为12.8%[1],以胫骨、腓骨、跖骨及趾骨多发。主要诱因为
97179	“中华健康快车2011光明行”发车仪式在京举行	<正>2011年4月11日,"中华健康快车2011光明行"发车仪式在北京西客站举行。卫生部副部长黄洁夫、铁道部副部长彭开宙、国务院港澳事务办公室副主任周波、健康快车创会主席方黄吉雯、中华健康快车基金会理事、2011年上车医院医护人员以及长期支持健康快车工作的内地和
97198	长寿秘诀二十九种按摩法	<正>按摩在我国已流传了2000多年,有调节神经功能,促进血液循环,提高机体抗病能力,舒筋活络、消炎散瘀止痛的作用。下面我们给大家介绍二十九种按摩方法如下:
97201	运用六指按摩法治疗糖尿病的体会	<正>十几年来,在济南市足部研究会理事长安保信老师的指导下,我们对48例糖尿病患者进行了治疗讨论,现将主要情况综述如下:发病原因糖尿病发生的原因很多,一般认为由于社会经济的发展,人们生活水平的不断提高,食物中糖分的比重增加,造
97206	最可爱的人——记原中国足健会常务理事、河北省足健会常务副会长王秀英	<正>她是一位普通的老人,今年已经八十高龄。虽然已入耋耄之年,但身板依然硬朗,慈祥的面容总是挂着微笑。每天用那满是青筋、指关节明显增生的双手,精心地服侍着她的老伴,一位八十九岁高龄、双目失明、且患有老年痴呆症的病人。然而,她又是一位神奇的老人:16岁参加中国人民解放军,18岁参加抗美援朝战争。在三年的战斗生涯中,曾冒着枪林弹雨、出生入死,抢救了一个叉一个的战友。在著名的红山包战斗中,她为抢救战友的生命,忍着头部负伤的剧痛,在不到一个月的时
97209	亿家康,孜孜不倦地追求——记大唐亿家康管理咨询有限公司董事长蔡骏	<正>谷雨时节一个阳光灿烂的日子,我慕名来到中国足健会北京诊疗基地、培训基地、北京大唐亿家康管理咨询有限公司总店,对公司董事长蔡骏进行了采访。蔡骏,男,1965年10月出生。北京航空工业学院MBA工商管理硕士,民主建国会会员。现任遵义百颐医药公司董事长、总经理,北京大唐亿家康管理咨询有限公司董事长、中国足部反射区健康法研究会常务理事、贵州省医疗行业协会理事、贵州省药学会常务理事、遵义市红花岗区政协委员、遵义市红花岗区
97229	河北省反射疗法协会第五届会员代表大会在石家庄隆重召开	<正>按照《河北省反射疗法协会章程》规定,经第四届理事会讨论通过,并报请河北省卫生厅、河北省民政厅批准,河北省反射疗法协会第五届会员代表大会于2011年12月29日至30日在省会石家庄隆重召开,顺利完成换届选举工作。河北省卫生厅、河北省民政厅领导、全省十一地市分会领导以及行业会员代表100余人参加了会议。会议由第四届理事会秘书长郭修兵主持。会上第四届理事会名誉会长张学勤致开幕辞,陈谷超会长向大会做了题为《开拓进取,勇于创新,努力开创河北反射疗法行业发展新局面》的工作报告。报告共分为两个部分:第
97248	我的难治病该怎样治?	<正>《双足与保健》杂志社:我今年开始订阅贵刊,通过学习,使我知道中国有一种足部反射疗法能治愈不不疑杂杂症,我既感惊奇,又犹有所憾,刊末理事会员单位名单中浙江省有不少市(县)在内,而无宁波市。我想接受足疗,难了。我已八十多岁,十余年前患糖尿病,经药物治疗、饮食控制和身体多活动等,一直来血糖保持正常水平,没有高血压,高血脂,但五年前感到双下肢从膝盖到脚跟麻木怕冷,行走乏力。另外左大腿背发凉一直延伸至左脚跟,服用过
97249	世界卫生组织评出十大垃圾食品	<正>1.油炸食品此类食品热量高,含有较高的油脂和氧化物质,经常进食易导致肥胖;是导致高脂血症和冠心病的最危险食品。在油炸过程中,往往产生大量的致癌物质。2.罐头类食品不论是水果类罐头,还是肉类罐头,其中的营养素都遭到大量的破坏,特别是各类维生素几乎被破坏殆尽。另外,罐头制品中的蛋白质常常出现变性,使其消化吸收率大为降低,营养价值大幅度"缩水"。3.腌制食品在腌制过程中,需要大量放盐,这会导致此类食物钠盐含量超标,造成常常进食腌制食品者肾脏的负担加重,发生高血
97252	我是不是得了腱鞘炎?	<正>我是上海一个按摩中心的员工,做按摩还不到一年。但在最近的按摩中突然感觉手指酸疼,使不上劲。特别是大拇指,一动就疼。我有点害怕,是不是得了腱鞘炎,我该怎么办?上海裴蓓小裴你好!腱鞘炎对于从事按摩职业的人是常见病、多发病。传统中医认为,腱鞘炎是因长期劳损、风寒浸润、气滞血瘀引发的肌腱关节病变。轻者,肌腱组织会因疲劳、供血不好而酸痛,活动不便;重者,掌指关节会出现肿大积水,关节废用。从你所说的症状看,你的病情还不重,尚属掌指肌肉组织劳损、活动不利的范畴。你不必担心,只要减少劳损,注意手指的休息保养,很快就会好的。其治疗方法是采用活血油(或红
97254	春天要注意清火排毒	<正>春季冷热反复无常,人体不易保持新陈代谢的平衡和稳定,从而导致生理机能失调,出现"上火"症候。具体表现为:咽喉干燥疼痛、眼睛红赤干涩、鼻腔热烘火辣、嘴唇干裂、食欲不振、大便干燥、小便发黄等。那么,春天该如何防治"上火"、达到清火排毒的目的呢?传统中医理论认为,人处于自然界中,身体时时刻刻都在受着风寒湿邪地侵袭,只有定期采用各种方法把身体中的寒湿邪气排出体外,人体才能达到阴阳平衡,身体的健康活力才会重新恢复。随着生活环境的改变和物质的进化,我们每天都会吸入很多被污染的空气,接受太多的辐射,食用过多加工过的防腐产品,承受太多的精神压力,这些就是中医所说的"邪气"来源。体内毒素积聚太多会引起内环境的失衡,达到一定程度就会影响气血及各部器官的功能。因此,要做到身体的内环境平衡,就必须养成良好的生活习惯,尽量维护体内良好
97256	健康养生的生活方式——SPA	<正>这年头还有谁不知道SPA吗?没有。有谁还没SPA过?极少数。不对啊?!大多数人都会说:"没有,绝对没有SPA过,连美容院—次都没去过。"呵呵,大多数人和我一样犯了一个错误,以为只有去美容、休闲场所才是SPA。非也。狭义上来讲,SPA指的就是用水来美容与养生,充分运用水的物理特性、温度及冲击,来达到保养、健身的效果。包括冷水浴、热水浴、冷热水交替浴、海水浴、温泉浴、自来水浴。冬泳、婴儿游泳、泡澡、甚至洗澡都算在内。这年头还有谁没洗过澡吗?只有沙漠地区和缺水地区的人。说到这儿,我们在
97260	另类SPA	<正>依照SPA的不同用途来区分可分为:都会型SPA(Day Spa)、美容SPA(Beauty Spa)饭店/度假村SPA(Hotel/Restort Spa)、俱乐部SPA(Club Spa)、温泉型SPA(Mineral SpringSpa)。都会型SPA都会型SPA(Day SPA):由于地稠人狭的限制,都会型SPA通常位于著名的饭店、购物中心或是独立的店面格局,而其疗程也短。不像在度假中心的SPA那么漫长。针对紧张的都市节奏,而有其应对的疗程,能够在短时间的恢复疲劳,算是非常有效率的休闲方式。
97261	“艾”美食	<正>艾茶艾草茶是以五月采摘的艾草嫩味为原料,经过脱水干燥处理,不添加任何添加剂,真正做到纯绿色纯天然。艾草茶不仅能袪除体内寒凉之气,还能促进血液循环,增强人体抵抗力,有效预防空调病等现代病。
97266	艾灸在常见痛症中的应用	<正>艾灸的一个非常实用的适应症,就是痛症。艾草是纯阳之物,它除了补人体的阳气之外,还可以疏通人体的经络。名医李时珍的父亲曾写了一本叫《蕲艾传》的书,是历史上留下来的唯一一本专门讲艾草的著作。书中记载了一个实验:湖北蕲州产的艾是最好的艾,叫薪艾,将薪艾做成绒,点着了,把酒坛子放在上面,绒在下边点燃,艾绒的火气能从酒坛子里边冒上来,这说明艾草的穿透性非常强。人们常说:"虚不受补"。按理说人体虚弱了,应该得到补充,为什么不能受补呢?因为人虚了,除了气血不够用以外,经络也会闭塞,气血也不能自然流行,如果补得过多,气有余则成火,不能通达,便会造成鼻子出血等上火症状。艾灸和人参都有进
97268	足反射疗法对早期糖尿病的诊断预防和治疗	<正>糖尿病是一种常见的内分泌疾病,它威胁人类的生命健康,是百病之源。至目前为止,医学界还没有找到一种非常满意的预防和治愈方法。当前,足反射疗法是糖尿病早期发现,预防治疗最佳的物理疗法。历代医家治未病。无论任何一种疾病,从萌芽阶段到疾病的形成,都有一个过程,糖尿病也是如此,糖尿病从萌芽阶段到糖代谢紊乱以及发展为亚型糖尿病(相当中医实证消渴),大约需要10年左右时间,如果在早期发现,就有充分的时间来预防糖尿病的发生。因为这正是足反射疗法的优势所在,疾病在萌芽阶段在双足就可以发现征兆,如果及时采用足反射疗法来防治,就可以避免发展为终身的糖
97271	谈谈自然疗法对硬皮症的治疗	<正>硬皮病是由结缔组织病变引起的病症,具体发病原因不详。中医对此亦无明确的记载,但认为本病多由体内正气虚弱、风寒湿邪侵入、毒素浸润所致,从病因病机分析,当属"皮痹"证范围。家族中存在的免疫功能低下亦能引发此病。典型病例:王XX,女,时年47岁,农民,症为:全身瘙痒达三月之久,彻夜难眠,连续30天,每天高烧38-39度不退。患者住院半个月,各项检查均为阴性。望诊:患者目光呆滞、表情冷漠、无言少
97272	耳背穴位疗法治疗植物神经功能紊乱的实践	<正>一、概述植物性神经又称自主神经或内脏运动神经,是整个神经系统的重要组成部分。植物神经功能紊乱是一种内脏功能失调的综合征,包括循环系统功能、呼吸系统功能、消化系统功能、性功能失调的症状。多由心理因素诱发人体部分生理功能暂时性失调,神经内分泌出现相关改变而组织结构上并无相应病理改变的综合征。植物神经功能紊乱是因长期的精神紧张,心理压力过大,以及生气和精神受到刺激后所引起的大脑高级神经中枢和植物神经的功能失调,主要症状为患者情绪不稳、烦躁焦虑、头痛、头晕、失眠、健忘、惊恐、心悸、胸闷、
97274	足部按摩诊断甲状腺功能减退初探	探讨采用足部按摩方法诊断甲状腺功能减退的方法和特点,辅助提高对不典型甲状腺功能减退疾病的诊断正确率。在2005年1月～2010年12月期间,采用足部按摩诊断的6例甲状腺功能性疾病病人的病情进行回顾分析。其结果发现确诊前分别被误诊为高脂血症的1例,冠心病的2例,脂肪肝的2例,原发性哮喘1例。甲状腺功能减退疾病的临床表现较为复杂多样,缺乏特异性,常易误诊,足部按摩诊断能够准确定位,对该病的确诊具有重要意义。
97276	艾绒的选择	<正>工欲善其事,必先利其器。在采用艾灸疗法时,要想取得显著疗效,首先要选择好的艾绒和艾条。一、直接灸的艾绒直接灸的艾绒要求较高,最好选用精纯的黄金绒。一般为30:1(30斤干艾叶出1斤绒)出绒比例较好。误区:艾绒越陈越好。古人认为:"七年之病当求三年之艾",很多人都会认为绒越陈越好,有人甚至称自己的是5年的艾、7年的艾,还有说是10年的艾。哪一年的艾好呢?我们可以分析—下:直接灸要在皮肤上灼烧,
97278	按摩治疗少儿急、慢性鼻炎	<正>儿童的身体处于发育阶段,各脏腑器官及其五官还相当稚嫩,容易因外邪侵入产生各类炎症。急性鼻炎就是儿童常见的一种炎症,久拖不治或久治不愈会导致慢性鼻炎,给孩子的身体健康带来很大的影响。鼻的病变很多,儿童常见的有鼻炎和鼻窦炎。传统中医认为鼻为肺之窍,寒湿侵入、体内蕴热、肺失宣降、气血不调、鼻窍不利等原因均会引发鼻塞流涕之症。由于偏食、挑食导致的营养不良均会
97279	采用腿、足反射疗法治疗网球肘278例	<正>一、网球肘概述网球肘又称"肱骨外上髁炎",是因长期劳损、伸腕肌反复受到牵拉刺激、引起部分撕裂或局部滑膜增厚或滑囊炎等因素所致的常见病。由于在网球选手中常见,习惯称为"网球肘"。只要反复用力活动前臂,或者反复伸屈腕关节,尤其是用力伸腕又要做前臂旋前、旋后的动作时,就容易引起网球肘。其症状初期感觉肘关节外侧酸胀和轻微疼痛,
97280	头痛——节选洪素贤《神奇足疗》	<正>头痛是临床常见的自觉症状,可单独出现,也可见于多种疾病的过程中。本节所讨论的头痛,是指因外感六淫、内伤杂病而引起的以头痛为主要表现的一类病症。头痛的部位可发生在前额、两额、巅顶、枕项或全头部。疼痛的性质可有跳痛、刺痛、胀痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隐痛等。头痛的发作形式可为突然发作,或缓慢发病,或反复发作,时痛时止。疼痛的持续时间可长可短,可数分钟、数小时或数天、数周,甚至长期疼痛不已。外感头痛者多有起居不慎,感受外邪的病史;内伤
97281	谈谈过敏症的按摩刮痧治疗	<正>春暖花开,阳光灿烂。人们脱去厚厚的冬装,走进原野,尽情地徜徉在绿树花丛中,享受着大自然赐给人类的美景。然而就在这时,过敏反应的病魔却发起了淫威,让过敏体质者饱尝"湿疹"、"荨麻疹"等过敏疾病的折磨。其实,春天、夏天都是过敏疾病的高发季节,这些病虽然是皮肤上出现的小疾,但得了该病皮肤会瘙痒难忍、昼夜不安。重者会出现疹块溃烂流水或感染,严重过敏者甚至会出现高烧、昏厥,以致大病一场。因此,小病不小,给人们的工作学习带来了诸多的不便。"过敏反应"是西医根据免疫学原理对"湿
97284	“艾”治疗	<正>艾灸是一种使用燃烧后的艾条悬灸人体穴位的中医疗法。用于内科、外科、妇科、儿科、五官科疾病。犹其对乳腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、颈椎病、糖尿病等有特效。艾灸疗法的适应范围十分广泛,在中国古代是主要治疗疾病的手段。用中医的话说,它有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用。艾的性味及功用艾为菊科植物,栽培或野生,大部分地区多有生产。我们看看《本草纲目》对艾的说法:"艾叶生则微苦太辛,熟则微辛太苦,生温熟热,纯阳也。可以取太阳真火,可以回垂绝元阳。服之则走三阴,而逐一切寒湿,转肃杀之气为融和。灸之则透
97286	“艾”泡脚	<正>艾草泡脚艾草三根,(端午节的那种,也可以以艾叶代替,量稍加点)放到高压锅里熬水,大概15-20分钟,然后用这些水泡脚,先倒一小部分,能浸到脚趾头就可以了,坚决不能掺冷水,等到水慢慢凉,凉到脚可以忍受的温度,就到里面泡,受不了又拿出来,然后再放进去。水冷了,再加艾水,反复热水泡。注意不要在宽敞通风的地方泡,以免热气散
97288	谈谈颈性肩痛及治疗	<正>年方36岁的木村先生是打保龄球的"发烧友"。两年前他感到右肩发痛,渐至打球难以"全中",最后连穿衣梳头都困难。在日本诊断为肩周炎,治了一年多还是老样子,这次利用到羊城出差的机会顺便到市政医院康复科治疗。经检查,木村肩部的肌肉已有萎缩,外展举手均受限。触摸颈椎的下段,其横突压痛明显,拍颈椎斜位X片发现患者的椎间孔缩小了一半。椎间孔
97289	饮茶巧医慢性咽炎	<正>慢性咽炎属慢性病、多发病。虽不算重病,却对人们的工作、生活影响很大。慢性咽炎的病因较多,如:急性咽炎反复发作及邻近器官炎症(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等;气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染等;烟酒及辛辣饮食长期刺激;由于职业因素用嗓过多等均可导致慢性咽炎。此外,长期疲劳、
97290	采用足反射疗法、五行推拿治疗脑出血一例	<正>2012年3月,我接诊了一位重度中风(脑出血)病人,病人经手术治疗虽已脱离生命危险,但半年来却嗜睡、精神萎靡,活动及反应能力差、语言表达能力几乎丧失。经过一个多月的足反射疗法、五行推拿治疗,病人的身体恢复较快,能说简单语言,主动表达自己的意愿,生活自主能力明显增强。现将治疗过程及方法介绍如下,盼与按摩同行共同交流探讨。
97291	中西医结合辩证、反射疗法治疗糖尿病	目的:结合现代医学对糖尿病进行辩证治疗,探讨采用反射疗法治疗糖尿病的疗效。方法:通过对糖尿病(别名消渴病以下省略)的辩证论治,对比说明中医,西医及中西医结合的治疗方案优劣性。结论:中西医治疗糖尿病各有优势,结合两种医学优势,兼收并蓄较全面,更具体,更显著。结果:中西医结合辩证,采用反射疗法治疗糖尿病疗效好,见效快,且无毒副作用。
97294	肥胖和疼痛之间存在直接联系	<正>肥胖影响美观、肥胖带来疾病、肥胖破坏社交……可是,有谁想过,肥胖竟还会带来疼痛呢?据美国合众国际社1月26日报道,近日一项针对100万人进行的研究发现,肥胖和疼痛存在直接联系,而且越胖的人,疼痛越多。纽约州立石溪大学的研究人员在2008年至2010年之间,进行了电话问卷调查,在约101万受访者中,有63%的人超重,25%的人肥胖。结果发现,相比体重较低的人来说,超重的人疼痛的几率增加了20%,而且体重越高,疼痛度越高。
97295	谈谈子宫癌的诊断和治疗	<正>我与老伴开办足疗诊所已有十多年了。2006年6月中旬的一天,老伴突然发现,自己虽已闭经多年,却又来了例假。显然,这决不是例假。虽然不痛不痒,但自己总感觉身体不对劲。于是立刻采用足部反射疗法,对子宫反射区进行细致地检查发现:子宫反射区凹陷,其中密布细微颗粒物,并伴有米粒大小的块状体;反射区周围感觉粗糙、不均匀;在反射区内有拇指大小的增厚区,稍微施力,便感觉疼痛难忍。经过足诊发现:子宫内已出现占位性病变。结合阴道出血但却不痛不痒的异常现象,我和老伴都怀疑这是癌症的初期症状。经哈尔滨医科大学肿瘤医院检查鉴定为子宫内膜病变,重度不典型增生,腺体鳞化。鉴定结果表明,该病癌
97296	中风偏瘫康复训练(一)	<正>近年来,中风(脑血管意外)发病率急剧增高,现代医疗水平的提高,中风急救成功率也非常高,但是随之而来的的是患者中风后遗留下的各种后遗症,给广大患者及其家庭带来了难以消除的痛苦。造成后遗症的主要原因是,中风病情稳定后没有及时进行必要的康复训练。临床实践证明:中风康复训练方法,能降低中风病人的致残率,防止关节变形和肌肉萎缩;可以显著提高中风致残患者的机能恢复率,提高步行能力及日常生活能力,具有目前临床中西医药物、针灸、理疗等不可替代的治疗效果。
97297	痴呆线——谈谈老年痴呆症的防治	<正>伸出双脚,仔细观察拇趾趾腹,你就会发现,健康人的拇指指腹圆润饱满、白里透红、趾纹清晰、肌肉组织弹性较好。如果脚拇趾趾腹出现瘦削、弹性不好的情况,特别是拇指外侧紧挨二趾的地方出现一条纵向棱线,你就要注意了!多年的足疗实践证明,拇趾外侧的棱线与以后出现的老年痴呆症密切相关,我们把这道棱线称为"痴呆线"。老年痴呆症是一种脑组织退行性疾病。其种类大致可分两种:一种是血管性痴呆症,多由脑血管病变引起,如脑血栓、脑梗塞等;一种为脑神经细胞退行性痴呆症,医学上称为"阿兹海默氏病"。其发病
97312	益气活血法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭探析	心力衰竭(CHF)的基本病机是气虚血瘀,心气虚是心衰的始动因素,瘀血是CHF发生发展的重要环节。益气活血法是目前治疗气虚血瘀型慢性心衰最常用的治疗方法。益气活血类方药可以有效改善心功能,改善血液流变学指标,抑制心衰左室重构和心肌细胞凋亡,延缓心衰发展,对心衰左室重构有一定的干预作用。
97313	刘公望教授运用麻黄连翘赤小豆汤治疗变态反应性疾病经验举隅	麻黄连翘赤小豆汤源于《伤寒论》第262条,张仲景本意是为治疗阳明病热不解,湿热郁蒸在里发黄,且太阳表证未净而设。刘公望教授临床用之治疗多种变态反应性皮肤病,如药疹、慢性湿疹、接触性皮肤病及荨麻疹等变态反应性皮肤病辨证属湿热郁滞于表者,取得显著疗效,拓宽了治疗本病之思路。
97314	严季澜教授平调气血基础方及其临床应用	严季澜教授在临床上擅用逍遥散合二陈汤化裁而成的基础方加味治疗多种疾病。该方从构成看重气血双补,组方针对痰湿内阻而设,全方核心寓"执中为用",药味组成深得古人"保胃气"之真传。临床以此方为基础,辨证施用,对心悸、头痛、失眠等均有佳效,对初诊患者、女性患者及症多难辨者尤宜。
97316	老年带状疱疹后遗神经痛证治发微	带状疱疹后遗神经痛好发于老年患者。中医理论认为,老年人生理功能减退,正气虚馁,邪气留于肌肤,以致脉络瘀阻,不通则痛,或血虚阴亏,不荣而痛,病属本虚标实。脾虚湿滞、阳虚寒凝、阳虚痰阻、气虚血瘀、血虚、阴虚是本病的主要病机。中医辨证将其分为脾虚湿滞、阳虚寒凝、阳虚痰阻、气虚血瘀等型,用药强调温通、补益,注重活血化瘀、通经止痛药物的运用。
97317	活血化瘀在缺血性中风治疗中的应用	中医理论认为,瘀阻脑络是缺血性中风的病理核心,活血化瘀法可以改善血液流变学,改善血管内皮分泌功能,促进血管新生,减轻免疫反应及脑水肿,抗氧自基由,为缺血性中风的治疗大法。活血化瘀类方剂如桃红四物汤、复方丹参注射液等在治疗中起重要作用。
97319	中风口服液对脑梗死患者临床证候的影响	目的:从临床方面研究中风口服液对脑梗死(中风病)患者临床证候的影响。方法:采用随机单盲阳性药物对照的方法,61例脑梗死患者随机分为治疗组(中风口服液)31例和对照组(消栓口服液)30例,疗程为15 d。实验前后评定中医证候积分,以观察中风口服液改善证候的作用。结果:两组治疗前后比较证候积分明显减少(P<0.005),两组治疗前后差值比较具有显著性差异(P<0.01)。两组总有效率与无效率经统计学处理无显著性意义(P>0.05),但治疗组的显效率明显高于对照组,其差异有显著性意义(P<0.05)。
97320	止泻汤治疗糖尿病腹泻40例临床观察	目的:观察止泻汤治疗糖尿病腹泻的临床疗效。方法:选取80例糖尿病腹泻患者随机分为两组,两组均在原治疗基础上调整降糖药物,使血糖控制在正常范围。在此基础上,治疗组用止泻汤(淫羊藿、补骨脂、肉豆蔻、薏苡仁、黄芪等)每日1剂,水煎服;对照组用易蒙停2 mg,每日3次,疗程1个月。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率70%,两组统计学比较P<0.05。结论:中药治疗糖尿病腹泻疗效明显优于西药,未见不良反应。
97321	温经理气化瘀法治疗原发性痛经28例	目的:观察温经理气化瘀法治疗原发性痛经的临床疗效。方法:随机将痛经患者分成治疗组28例和对照组22例,治疗组采用自拟颗粒剂方(吴茱萸、小茴香、炮姜、细辛、乌药、香附、延胡索、川楝子等),经期服用7 d,连续用药3个月经周期;对照组用复方益母草膏,服法、疗程同治疗组。用Huskisson创立的并被美国国立卫生研究所制定临床疼痛的测定视觉模拟标尺法(VAS)对痛经进行客观量化评价,同时用RSS回顾性量表评价痛经伴随症状,尽可能减少主观因素对疼痛判断的影响。观察服药3个月经周期后及停药2个月后的疗效。结果:临床多见寒凝、气滞血瘀型原发性痛经,且温经理气化瘀法治疗原发性痛经优于活血化瘀法。
97323	七叶一枝花治疗女性下生殖道解脲支原体感染临床观察	目的:探讨七叶一枝花治疗下生殖道解脲支原体(UU)感染引起的泌尿生殖道炎症,中医属湿热证患者的临床疗效及其安全性。方法:采用阳性对照的方法将符合标准的40例病例随机分为两组进行比较。治疗组:七叶一枝花,用生理盐水冲洗阴道后,阴道上药,每日1次,每次1 g。连续10 d为1疗程。对照组:曼舒林,阴道给药,每日1次,每次i粒,连续10 d为1疗程。结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为75%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七叶一枝花治疗下生殖道UU感染具有一定的临床应用价值,临床疗效优于对照组曼舒林,疗程短,显效快,安全无副作用,可以克服由于长期应用抗生素带来的副作用和耐药性。
97324	加味柴胡疏肝汤治疗慢性胆囊炎临床观察	目的:观察加味柴胡疏肝汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将符合纳入标准的病例随机分为两组,治疗组给予口服中药加味柴胡疏肝汤(柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎等),日1剂,水煎服;对照组给予口服熊去氧胆酸片1片/次,3次/d;去氢胆酸片0.25 g/次,3次/d。2组均以30 d为1个疗程。结果:经1疗程治疗后,治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为73%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味柴胡疏肝汤治疗慢性胆囊炎疗效确切。
97325	清利通淋汤治疗慢性尿路感染46例临床观察	<正> 自2004年6月～2007年6月,笔者对46例慢性尿路感染患者采用自拟清利通淋汤治疗,疗效满意,报告如下。1 临床资料46例患者均为我院门诊及住院患者。其中男性24例,女性22例。年龄18～65岁,平均42.6岁。病
97328	穴位埋线治疗单纯性肥胖症研究	单纯性肥胖症日益影响人们的生活质量,对该病进行防治也已成为医学界的热点。资料显示,穴位埋线疗单纯性肥胖症具有一定疗效,且该方法对患者的高血脂、高血糖、胰岛素抵抗及高瘦素水平都有显著的改善作用。
97329	针刺经外奇穴治疗失眠症58例临床研究	目的:观察针刺经外奇穴为主治疗不同证型失眠症的临床疗效。方法:将114例患者随机分为针刺组(58例)和药物组(56例)。针刺组选用经外奇穴为主治疗,药物组口服艾司唑仑,治疗4周后观察疗效。结果:针刺组疗效优于药物组(P<0.05);针刺组改善匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总积分优于药物组(P<0.05);针刺明显改善心脾两虚、心肾不交、肝阳上亢3型PSQI总积分(P<0.05),但改善脾胃不和PSQI总积分不明显。结论:针刺经外奇穴为主治疗失眠症疗效肯定,加强辨证有利于提高疗效。
97331	辨证治疗慢性胃炎验案举隅	<正> 慢性胃炎是消化系统中的常见病和多发病,临床表现为不思饮食,食后腹胀,泛酸,嗳气,胃脘部嘈杂不适或疼痛。本病多属祖国医学胃脘痛、嘈杂、痞满等范畴。笔者采用中医辨证治疗该病取得了较好的疗效,现报告下:
97332	针药结合治疗眼球活动障碍1例	<正> 笔者在脑血管内科工作期间发现部分脑梗塞患者伴有以眼球活动障碍为主的伴随症状,经过针灸药物结合治疗效果良好。现将笔者采用针药结合治疗眼球活动障碍1例报告如下:
97333	针刺治疗肝豆状核变性1例	<正> 肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍造成体内铜积蓄,引起组织器官铜毒性损害的疾病。笔者采用针刺治疗肝豆状核变性1例,效果显著,报告如下:1 病案李某,女,30岁,因"四肢震颤2年,进行性
97334	浅析仲景用芍	张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中的大量方剂中使用了芍药,而且仲景运用芍药有其独特的规律。芍药一味既能补益营阴,又可与桂枝为伍调和营卫;既可在当归芍药散中行瘀止痛,又可在黄连阿胶汤中益阴养营,且还有利水通便之功,仲景用芍可谓相反相成,攻补俱兼。仲景用药,往往会用到一味药的二个或更多个作用,故用芍之方并非取其单一的作用,而是兼而有之,一味芍药,身兼数功,在仲景不同方剂中配伍使用,精妙毕见。只有勤加实践,圆机活法,才能更好的发挥经旨,灵活运用于临床。
97335	针灸“气海”穴对衰老模型小白鼠抗衰老的实验研究	目的:针灸衰老模型小白鼠"气海"穴,观察针灸对小白鼠性腺器官及性腺激素的影响。方法:选用昆明种雄性小白鼠50只,随机分为常规饲养组、衰老模型组、模型针穴组、模型灸穴组和模型针尾组。除正常饲养组外,其余各组均采用.D-半乳糖造衰老模型、模型针穴组、模型灸穴组和模型针尾组分别给予相应方法治疗。观察血清睾酮及睾丸、包皮腺、贮精囊、提肛肌质量等指标。结果:性腺激素、性腺器官重量比较显示,模型组明显低于常规饲养组;模型针穴组、模型灸穴组明显高于模型组,而针穴组与灸穴组比较无明显差异;模型针尾组与模型组比较无明显差异。结论:针灸衰老小白鼠"气海"穴能促进性腺激素分泌,增加性腺器官重量,可延缓衰老。
97337	中医历代医家对失眠病因病机的认识	失眠症在古代医籍中又称"不得眠""不得卧""目不瞑"。从古至今,中医对失眠的病因病机存在不同的认识和见解。失眠的病机总属阳盛阴衰,阴阳失调。思虑劳倦,内伤心脾,阳不交阴,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等因素,均可影响心神而导致失眠。
97338	椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究进展	椎基底动脉供血不足为临床多发病,世界卫生组织已经对其制定了明确的诊断标准。眩晕是其主要症状,称为椎基底动脉供血不足性眩晕。祖国医学和现代医学都对其病因及发病机理进行了研究,祖国医学认为其病因病机为本虚标实,以虚为主,主要夹风、火、痰、瘀等因素,现代医学认为本病主要与椎基底动脉粥样硬化有关。对于该主要采用西药疗法、中成药疗法和中医辨证3方面治疗,主要是以扩张血管,改善脑部供血为主治疗。
97341	血瘀体质研究的几个相关问题	体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,它与人体的健康和疾病息息相关。血瘀体质是中医体质分型中的一种常见体质类型。血瘀体质的形成与年龄、性别及地域因素关系密切。血瘀体质与气虚体质、气郁体质、痰湿体质等相互兼夹。血瘀体质与血瘀证具有相关性,血瘀体质者患病易发为血瘀证。系统生物学将是血瘀体质研究的最佳手段。
97343	中医水肿辨治探源	历代医家对水肿从病名及分类、病因病机、治法等方面均有论述。在古代文献中,水肿又有水、水病、水气等病名,分为四水、五脏水、十水、阴阳水等,可由外感六淫、湿热相兼、水渍妄行、疮毒归内、瘀血阻滞、久病劳损等致病。在治则方面,古人除运用发汗、利小便、逐水等法外,根据病因论治,或清热解毒,或活血利水,或理气化水等,并重视补益脾肾。另外,古代文献也有放血、针灸、食疗、导引等法的记载。
97346	张培影论治胸痹心痛经验	张培影教授在临床中治疗胸痹心痛紧抓本虚标实的病机,急则治其标,缓则治其本;并谨察有无热毒的存在,清热解毒以防其变;注重重镇安神,使心神有所养;且临床用药中谨守阴阳生化之道。
97348	补肾养血益气法治疗月经稀少	月经病是妇科的常见病与多发病。中医药调经治病,历来为中医妇科的优势,积累了丰富的经验。本病与肾肝脾功能失常关系最为密切,女子以血为用,血是月经的物质基础,气是血液循环的动力,肾虚血亏、冲任不调是其主要病机。故治疗着重从肾及气血论治,临床选用经验方五子衍宗丸合圣愈汤加减,可补其稀少不足。
97349	中医治疗强直性脊柱炎	中医药对强直性脊柱炎(AS)的治疗有较好的疗效,众多中医学家遵循中西医结合原则,将辨病与辨证、分型与分期治疗相结合,内治与外治相结合。西医多采用NSAIDs、缓解病情药物、类固醇激素和特异性治疗,取得了一定疗效。综合中西医理论,集中西医两法之长,系统、长疗程治疗AS应是阻断病情发展的上策。
97350	中医药干预糖耐量低减	葡萄糖耐量低减(IGT)是葡萄糖耐量正常与2型糖尿病之间的过渡阶段。葡萄糖耐量低减具有向糖尿病转化的高度危险性,合并大血管疾病的发生率显著增高,早期发现、早期诊断和干预治疗己受到广泛重视。中医认为,IGT的发病机制为脾气虚弱、肝气郁结、肾阴不足,从益气健脾、疏肝解郁、滋阴清热、益气养阴、化瘀祛痰等法入手对IGT进行干预治疗,可以降低糖尿病的发病率及其血管并发症。
97351	中医药治疗IgA肾病临床研究	IgA肾病的产生是由于脏腑气阴亏虚,导致水湿瘀血等病理产物蓄积,后者又成为新的致病因素,从而使病情更加复杂。整个病程呈现由虚而实,以致虚中兼实、实中兼虚、虚实夹杂的特点。病变脏腑涉及肺、肾、脾、肝诸脏。本病发作前多有上呼吸道感染或肠道感染,风热邪毒或湿热邪毒是本病的发病原因。对IgA肾病的治疗多分为阴虚型、气阴两虚型和阴阳两虚型进行辨证治疗,也有将IgA肾病分为急性期和慢性期进行分期治疗者。
97352	妊娠安胃汤对妊娠呕吐患者胃肠道动力影响的临床研究	探讨中药妊娠安胃汤对妊娠呕吐的疗效及对胃肠道动力的影响。方法:将40例妊娠呕吐患者随机分为两组,每组20例,治疗组给予妊娠安胃汤治疗,对照组给予维生素C、维生素B_6和10%氯化钾注射液静脉滴注,两组均以15 d为1个疗程。对各组治疗前后胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)进行观察和对比,以明确对患者胃肠道动力的影响。结果:治疗组显效率85%,总有效率90%;对照组显效率70%,总有效率85%,两组疗效比较有极显著差异(P<0.01)。治疗组治疗后VIP、GAS明显下降,MTL明显升高,与治疗前比较均具有极显著差异(P<0.01),与对照组治疗后比较也有极显著差异(P<0.01)。结论:妊娠安胃汤对妊娠呕吐的治疗是通过降低VIP、GAS,升高MTL,从而对患者胃肠道动力进行调节达到治疗的目的。
97353	化瘀清利颗粒对高血压肾病患者血脂代谢的影响	目的:观察化瘀清利颗粒对高血压肾病患者血脂代谢的影响。方法:将符合诊断、辨证标准的患者随机分为治疗组、联合治疗组、对照组、阳性对照组,采用常规药物控制血压,血压达标后进入试验阶段,对照组空白,阳性对照组加用卡托普利,治疗组加服化瘀清利颗粒,联合治疗组同时加服卡托普利和化瘀清利颗粒。观察4周。治疗前后检测尿微量白蛋白(ALB)、α_1微球蛋白(α_1-mg)、β_2微球蛋白(β_2-mg)、血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-TC)、低密度脂蛋白(LDL-TC)等。结果:与对照组相比,联合治疗组、治疗组、阳性对照组均能使尿ALB、α_1-mg、β_2-mg下降,差异有统计学意义,但联合治疗组优于治疗组,治疗组优于阳性对照组;治疗组与联合治疗组均对TC、TG、HDL有影响,但两组间几无差异,而阳性组与对照组对其无影响;治疗组与联合治疗组均能降低LDL-TC水平,但联合治疗组优于治疗组,结果有差异,其余各组无影响。结论:在充分降压下,使用化瘀清利颗粒和卡托普利可减少高血压肾病患者尿蛋白的生成;化瘀清利颗粒可在一定程度上改善高血压肾病患者的血脂代谢状态,且属于其独立作用,与是否使用卡托普利无关,但卡托普利具有降低LDL-TC的协同作用。
97355	理气活血法治疗进展期白癜风的临床观察	<正> 白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病。随着人们生活节奏的加快和工作压力的增大,其发病率逐年上升。笔者在临床实践中运用理气活血法治疗进展期白癜风,取得了满意疗效,现报道如下。
97356	济川煎加味治疗老年糖尿病合并便秘24例	<正> 便秘是老年糖尿病患者的常见合并症之一。笔者自2006年6月～2007年6月以济川煎为基础方加味治疗老年糖尿病患者合并便秘24例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 24例患者均为门诊病人,男16例,女8例;年龄65～69岁者8例,70～79岁者16例;糖尿病病程10～33年不等,其中10～19年者17例,20
97357	调和肝脾配合心理疗法治疗肠易激综合征40例	目的:观察调和肝脾配合心理疗法治疗肠易激综合征的疗效。方法:将72例病人随机分为两组,治疗组采用痛泻要方合四君子汤加减,对照组采用西药谷维素片、西沙必利口服,两组均以2周为1个疗程。比较两组治疗的疗效。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为68.8%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗组改善患者心理焦虑状态的效果优于对照组(P<0.05)。结论:调和肝脾配合心理疗法治疗肠易激综合征临床疗效确切。
97358	疏血通注射液治疗脑梗塞临床疗效观察	<正> 脑血管疾病是神经系统常见病和多发病,死亡率约占所有疾病的10%,是目前人类疾病三大死亡原因之一,50%～70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来了沉重负担。随着我国人口老龄化及人们物质生活水平的提高,脑血管疾病的发病率日趋增高,脑梗塞的预防和治疗也愈加重
97359	加味芍药甘草汤治疗慢性腰肌劳损临床观察	目的:评价加味芍药甘草汤治疗慢性腰肌劳损的临床疗效和适应性。方法:选取肝脾两虚型慢性腰肌劳损患者120例,随机分为两组。对照组采用芍药甘草汤治疗,治疗组采用加味芍药甘草汤治疗。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组为78.33%,两组总有效率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤无毒副作用,是一种治疗慢性腰肌劳损较好的药物。
97360	中药序贯疗法改善药物流产副作用61例临床观察	目的:观察中药改善米非司酮和米索前列醇药物流产后副作用的临床疗效。方法:选取61例自愿要求选择使用药物终止妊娠的健康早孕妇女,运用米非司酮和米索前列醇药物流产,同时先后以杀胚方和祛胚方进行序贯治疗,观察药流后清官率、阴道出血量、阴道出血时间及月经恢复情况。结果:完全流产59例,阴道出血量和出血时间与平时月经情况相仿,自然转经情况理想。结论:杀胚方和祛胚方序贯应用改善药流副作用疗效确切。
97362	穴位药栓植入术配合中药治疗癫痫68例	目的:观察穴位药栓植入术配合中药治疗癫痫的疗效。方法:以醒脑注射液泡制过的0号羊肠线制成1 cm的药栓植入所选穴位,每月治疗1次,3次为1疗程。口服中药克痫散。结果:68例经1～3个疗程治疗,显效45例,有效18例,效差2例,无效3例,总有效率95.6%。结论:药栓植入除具有延长针刺作用时效外,现代生理、病理研究表明其产生生物化学刺激还能大大激活人体的免疫机制。中药克痫散由涤痰熄风、清泻肝火、清心镇惊、安神解毒的中药组成,巩固了针灸治疗癫痫之功效,达到了标本兼顾。
97363	腰椎疾病的手法治疗要点与诊治误区	姿势性的因素已逐渐成为脊柱疾病发病的最常见病因,脊柱周围软组织应力的不平衡是腰椎病产生的关键机理。手法治疗原则上,是先行手法复位治疗骨关节的异常位置关系。如果腰椎骨关节位置关系无明显异常,则需根据病者气血瘀滞程度和耐受力行开结、通瘀、活血等一般手法治疗即可。因为腰椎病发病与人们生活条件的改变有着密切的联系,其传统诊断方法与当今新的变化产生一定距离,故此出现诸多误区。误区一:无症状就无腰椎病。误区二:有症状就一定是腰椎间盘突出症。误区三:腰椎病无法治愈。误区四:腰椎病的治疗是一个长期过程。误区五:腰椎病的治疗一定需要牵引。误区六:腰椎病以多种疗法共同治疗效果为好。经常做腰部的背伸动作,每20～30 min应放松一下,改变姿势,肌肉的紧张缺血状态就可缓解。
97364	牵引、手法结合中药熏洗治疗颈椎病64例疗效观察	目的:观察中药熏洗治疗颈椎病的疗效。方法:按照标准选择25～75岁的颈椎病患者128例,随机分为受试组和对照组。受试组在牵引、手法的基础上配合中药熏洗,对照组仅用牵引、手法治疗,并进行统计学分析,比较两组疗效。结果:两组主要临床症状变化、治疗前后颈椎功能变化比较有显著性。结论:中药熏洗疗法对颈椎病治疗有很好的疗效。
97365	针刺配合走罐治疗顽固性呃逆40例	<正> 随着肿瘤、脑血管疾病发病率的增高,呃逆为其伴随症之一,其发病率也随之增高,自2006年以来,笔者运用针刺配合走罐治疗该病,取得了满意的疗效,现报道如下。1 临床资料男22例,女18例;年龄20～65岁,平均年龄39岁;其中脑血管病9例,脑外伤2例;经头颅CT或
97367	中药熏洗结合牵引推拿治疗颈椎病51例疗效观察	<正> 自2006年1月～2007年12月我们采用中药熏洗结合牵引推拿,对51例颈椎病患者进行治疗,效果较好,现报道如下:1 临床资料共51例,其中男性28例,女性23例;年龄最小31岁,最大72岁;病程最短14 d,最长16年。51例均符合本病诊断标准及中医辨证,并且近期未用其他方法治疗或服用其他药物。
97369	王玉兴治疗舌痛验案举隅	<正> 王玉兴是天津中医药大学教授、基础医学院内经教研室主任,授业之余从事临床诊疗20余载,医教咸精,学验俱丰,尤于疑难杂证见解独到。笔者有幸侍诊于侧,获益良多。现谨择随师治疗舌痛验案2则介绍如下,以飨同道。案1:秦某,女,58岁,退休工人,2007年4月13日初诊。患者舌痛8年有余,屡服黄连上清片、牛黄
97371	臧力学治疗急性痛风关节炎验案	<正> 痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢障碍的一组异质性疾病,临床表现为高尿酸血症、急慢性痛风关节炎、痛风石、痛风性肾病等,严重者可导致关节畸形或肾衰。急性关节炎常是痛风的首发症状。近年来,本病发病率显著上升。臧力学主任医师为天津中医药大学第一附属医院痛风治疗中心
97372	消风散在皮肤病治疗中的应用体会	<正> 消风散是治疗肝热生风证的常用方剂,已被广泛应用于临床皮肤病的治疗,以下是笔者在瘾疹的治疗中应用消风散的体会。1 古典医籍中关于消风散的记载关于消风散的出处说法不一,药物组成亦有所出入。《方剂学》教材中的消风散,出自明代·陈实功所著《外科正宗·疥疮·第三十七》云:"消风散治风湿浸
97374	中医“痛风”源流考	历代对痛风的认识多有分歧,有倡痛风即白虎历节风说,有倡痛风即行痹说,有倡痛风即痛痹说,有倡痛风即痹证说。但后世医家多认为痛风属于痹证或痹病。痛风的概念应规范化,具体分为广义的痛风与狭义的痛风,广义的痛风即相当于中医的痹证或痹病,狭义的痛风属于广义痛风的一种证候(饮酒湿痰痛风),相当于西医的痛风性关节炎。
97375	骨质疏松症的中医研究进展	<正> 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是由多种原因引起的一种全身性代谢性骨骼疾病,以单位体积内骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,由于骨质脆性增加、强度下降,从而导致骨折危险性增加。临床主要表现为肌肉及骨骼疼痛、身材缩短、脊柱变形、骨折四大主症。目前国际公认的诊断标准是双能X线吸收测定仪测量的骨矿密度指标。本文参考近年来中医
97379	《内经》药物性味组方原则及其对后世经方的影响	《内经》药物性味组方原则对后世经方形成与发展产生了深远影响。《内经》从气味厚薄与阴阳升降、五味所入所禁、五脏苦欲补泻、六气淫胜配伍等方面阐述了《内经》药物性味组方原则。伤寒、温病诸方均承袭《内经》,说明《内经》药物性味组方原则的科学性和适用性。后世按《内经》组方原则组成的经方大都配伍严谨,适用有效,其中结合岁运、岁气所制定的配伍原则更体现了中医学"天人相应"的整体观思想,有必要对此进一步挖掘与整理。
97380	脑血管病引起的意识障碍与阳明的相关性	脑血管病引起的意识障碍(神志病)与阳明(胃肠)的古代文献、辨证分析及西医学研究均说明脑与阳明密切相关,治疗神昏证从阳明入手(保持阳明通畅,重视通腑泻热法的应用),为辨证论治提供了新的思路,体现了中医学的整体观念及治病求本、辨证论治的深刻内涵。
97381	中医眼科六经辨证析义	中医眼科六经辨证具有充分的临床基础与确实的理论前提,即十二经脉的畅通是全身机能如常的反映,亦是眼目发挥正常生理功能的必要条件。若十二经脉功能失调,也可反映于眼部,甚至可以引起眼病。因此,眼目疾病的诊断与治疗亦与经脉密切相关。从太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴目病的辨证施治纲领,可见眼与脏腑经络的一体化,为眼科疾病的诊治提供了思路。
97382	肝失疏泄与抑郁症发病机制探讨	肝主疏泄,调畅全身气机,调节脾胃运化,调节情志,以此为理论出发点,结合现代医学及动物实验模型来探讨肝失疏泄与抑郁症发病的(?)系表明,肝失疏泄应当是导致抑郁症的根本原因。郁而气机不畅,致痰浊血瘀,痰瘀互结,加速了抑郁状态的形成。
97383	泄泻从湿论治探讨	泄泻病名确立于《三因极一病证方论》。脾、湿与泄泻的关系最为密切,无湿则不泄,湿胜则濡泻的病机理念影响至今。分析泄泻与湿的关系,五泄相乘而为五变,均离不开湿,所以不论急性和慢性泄泻皆与脾湿有关。泄泻治法较多,但运脾化湿是治疗泄泻之大法,从湿论治具有重要的临床意义。
97384	功能性消化不良从肝论治机理探讨	胃肠道是精神心理因素最敏感的靶器官,目前功能性胃肠病(FGIDs)罗马体系更强调心理一社会因素在治疗中的作用,强调个体化治疗和对症治疗,认为心理治疗具有重要意义。而五脏之中肝与情志关系最为密切。现代医学强调的精神神经功能紊乱这一功能性消化不良发生的重要病因与中医"肝郁"具有高度相关性,病理特点甚为相似。功能性消化不良从肝论治能取得事半功倍的效果。
97385	中医药治疗心力衰竭临床经验	心力衰竭(HF)是多种器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。在西医常规治疗基础上加用中药治疗,在增强疗效、缓解症状、改善患者的生活质量、延长寿命、避免不良反应等方面显示了较大的优势。目前,应规范HF的中医病名、辨证分型及评估指标。中医对HF的治疗评估体系的建立应遵循简单、可行、能被国际学术界认同的原则,充分发挥中医药在防治HF中的优势。
97387	中医辨证分型治疗老年性紫癜性肾炎38例	目的:探讨中医辩证分型治疗老年性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将38例平均年龄63.6岁,确诊为老年性紫癜性肾炎患者辨证分为气阴两虚、肝肾阴虚、中气不足型,分别治以健脾益血、滋阴补肾、温阳健脾法。结果:总有效率92.1%。结论:中医辨证分型治疗老年性紫癜性肾炎疗效较好。
97388	甘露消毒丹加减治疗肝病附加药物性肝损伤临床观察	目的:观察甘露消毒丹加减治疗肝病附加药物性肝损伤的临床疗效。方法:选择确诊病例60例,随机分为两组各30例。治疗组以甘露消毒丹为基本方加减治疗,对照组口服护肝宁片,观察症状、体征及肝功能指标。两组均以1个月为1疗程,观察3个疗程。结果:在总疗效与肝功能方面,治疗组疗效均明显好于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:甘露消毒丹治疗肝病附加药物性肝损伤疗效确切。
97389	明目清障汤治疗玻璃体混浊临床研究	<正> 贵阳中医学院第二附属医院青淑元老师于2006年研制出明目清障汤治疗玻璃体混浊,现将60例玻璃体混浊患者的临床疗效报告如下:1 临床资料1.1一般资料玻璃体混浊患者100只眼随机分成
97390	疏利安石汤治疗老年性胆石症52例	<正> 笔者以疏利安石汤治疗老年性胆石症52例,疗效满意,报告如下。1 临床资料本组52例中男性17例,女性35例。年龄60～69岁30例,70～79岁19例,80岁以上3例。本组所有病人均经B超探查明确结石存在,部分病人还
97391	四妙勇安汤治疗风湿热痛痹型痛风42例疗效观察	目的:观察四妙勇安汤治疗风湿热痛痹型痛风的临床疗效。方法:运用四妙勇安汤(当归、金银花、玄参、甘草、生地、川牛膝、川芎、白芍、山药)随证加减治疗风湿热痛痹型痛风42例,疗程3个月。结果:治愈9例,显效14例,有效15例,无效4例。总有效率为90.48%。结论:四妙勇安汤加减治疗痛风疗效显著。
97392	自拟肠覃宁治疗单纯性浆液性卵巢囊肿76例	目的:观察自拟肠覃宁治疗单纯性浆液性卵巢囊肿的临床疗效。方法:将95例患者随机分为治疗组76例,对照组19例。治疗组给予自拟肠覃宁治疗,对照组给予桂枝茯苓丸治疗,比较两组疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为92.11%、73.68%,有显著性差异(P<0.05);1年后随访,治疗组、对照组复发率分别为9.4%、33.3%,有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟肠覃宁治疗卵巢囊肿具有疗效较好、复发率较低的优点。
97394	脑梗死急性期针灸选穴探讨	针灸治疗脑梗死对促进恢复神经功能缺损,提高生活质量具有肯定的疗效。针灸治疗脑梗死急性期可按经络理论取穴,采用通脑活络法、醒脑开窍法、平肝通腑法辨证取穴,取头部腧穴及肩部取穴,针对意识障碍、凝视、偏瘫、尿失禁、面瘫、失语等症状对症取穴。已有大量临床和动物实验证实针灸治疗脑梗塞急性期可改善脑血流,促进脑功能恢复。
97395	方证辨证临床运用举隅	<正> 《伤寒杂病论》精神实质即方证辨证,或称为汤方辨证、方剂辨证等,其具体辨证方法早已为人所熟知,即"有是证,用是方",或简称"辨方证"。如经方大师胡希恕先生云:"方证辨证虽是辨证的尖端",但从思辨的步骤上来看,最好还是遵循先辨六经八
97396	黄文政教授临床验案2例	<正> 笔者曾跟黄文政教授学习,受益颇深。今选病例两则以示黄教授的临床辨证思维及用药特点,以启发习医者之思维,现报告如下:1 寒湿痛痹赵某,男,58岁,菜农,2008年4月18日初诊。
97397	大柴胡汤加减治疗胆石症2例	<正> 大柴胡汤出自《伤寒论》,方由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣8味药物组成。原方治少阳邪热未解,阳明里热炽盛,往来寒热,胸胁苦满,呕不能食,郁郁微烦,或心下痞满,大便秘结等症。现
97399	太溪穴临床应用举隅	<正> 太溪穴,出自《灵枢·本输》。最早记载于《灵枢·九针十二原》:"阴中之太阴,肾也,其原出于太溪。"太溪穴不但能主治肾之脏病、经病、气血病,由于经脉联系之故,亦能治心经、膀胱经、肝经、肺经所主部分病
97400	三步针罐疗法治疗脊源性胃脘痛1例	<正> 笔者在临床学习中遇到1例患者,其胃脘痛乃由脊柱病变引起,遂采用三步针罐疗法治疗,疗效满意,现报告如下:1 病案举例陈某,男,37岁,2008年8月30日初诊。主因胃痛时作伴胸背痛十余天就诊。患者自诉长期负重劳
97402	经方治疗失眠探讨	《伤寒论》中有些经方,如栀子豉汤、大承气汤、黄连阿胶汤等,明确指出了其用于"不能卧""不得卧""不得眠""卧起不安"等症,而亦有其它经方,如四逆散、柴胡桂枝汤、小柴胡汤、桂枝汤等,虽未明确指出其用于"失眠",但后世诸多医家,在辨证论治的基础上,通过对其进行加减用于治疗失眠,疗效确切。
97403	单味中药有效成分治疗糖尿病及其并发症机理探讨	目前,中药治疗糖尿病及其并发症的研究相对较为透彻的多为某一种有效成分。其作用机制,为修复和刺激β细胞并释放胰岛素,改善胰岛素抵抗,抑制糖原分解,促进糖原合成等。对中药治疗糖尿病及其并发症的靶点和分子机制的研究是今后研究的重点。
97404	仙鹤草临床应用刍议	仙鹤草,又名龙芽草、马鞭草等,为蔷薇科多年生草木植物龙芽草的全草,性寒,味苦、涩,归肺、肝、脾经。其主要成分有仙鹤草素、仙鹤草酚、仙鹤草内脂、鞣质、甾醇、挥发油、有机酸、皂甙及维生素C、K等等。仙鹤草有着较为广泛的临床应用,除收敛止血外,还有活血调经、健脾止泻、宣肺止咳、敛津止汗、止眩防晕、杀虫消积、止痛抗瘤、降糖止渴等功效。
97405	读《伤寒法眼》之要	《伤寒法眼》一书,是岭南医家麦乃求的经方著作,其特点是善于运用内经的思想去解释伤寒,运用太阳与少阴互为表里诠释阴阳,并区分出太阳,少阴各有其阳虚证型,以开合枢中太阴为开为引,从脾胃论述能食不呕的缘由,以三阴三阳位次说明传经愈病,并指出仲景所说的心下应是指心包络而言,颇能发人深思。方药运用方面,麦氏提出旋覆代赭汤应归属于泻心诸剂,其理论新颖,不落俗套,可开拓研读伤寒论者的思路,可说是有心研究《伤寒论》者,不可不读的一个伤寒注本。
97409	仲景湿病证治	湿气袭人而为病,变化多端,症状各具,其中既有湿气侵犯人体上下、在内在外之别,又有夹风夹寒之辨,侵及部位不同,症状也各异。治湿之法无外发汗、利小便二法,但也有温脾、宣肺、补肾之不同。湿邪袭上方用黄芪桂枝茯苓细辛汤,湿气中下方用桂枝茯苓白术细辛汤,湿夹风寒、流于经络方用桂麻各半汤,湿气干脾方用白术茯苓厚朴汤,湿气干肺宜小青龙汤,湿气下移肾宜五苓散,流于肌肉宜麻黄茯苓汤,湿夹风寒、外中于表则因所夹之邪不同治法也各异。
97410	辛开苦降法刍议	辛开苦降法属八法中的和法,具有双向调节功能。其理论源自《内经》对中药性味功效和配伍的阐述。医圣张仲景谨遵《内经》之旨,因证立法,依法遣方,寓辛开苦降法于临证治疗寒热错杂证之中。元代朱丹溪师承仲景而善用辛开苦泄法治疗痞证。叶天士根据温病的特点,将辛开苦降理论与"轻可去实"理论相结合,创轻苦微辛法用于温病治疗中。辛开苦降法代表方剂有半夏泻心汤、左金丸和王氏连朴饮等。
97412	韩冰教授治疗月经性哮喘临证经验	韩冰教授在治疗月经性哮喘方面有着丰富的临床经验。他认为,围月经期阴血亏虚之时伏痰内动是月经性哮喘主要发病机制,故治疗应以调经平喘为主。韩冰教授结合月经周期变化施以不同治则遣方用药,发作期治以降肃肺气,化痰平喘;缓解期治以补益肺肾,纳气定喘;经期注重补肾调冲,调经平喘。
97414	黄永生教授治疗病毒性心肌炎经验	<正>黄永生教授从医四十余年,擅长中医心血管病及内科疑难杂症的治疗,特别对难治性心律失常、顽固性心衰、冠心病、病毒性心肌炎等疾病的中医辨治方面经验独到,疗效突出。笔者现将其治疗病毒性心肌炎的经验介绍如下,以飨读者。
97415	冠心病治疗当重视祛痰法的应用	痰浊由脏腑气血失和、津液代谢失常而致。在冠心病发病过程中,痰浊尤与脾虚肾亏最为相关。另外,瘀血内阻日久,影响津液输布,亦可化生痰浊。临证之时,在辨证论治理论指导下,合理运用祛痰之法,并综合益气、补肾、祛瘀、清热、温阳等法,方可取得良好效果。基于脾、肾在痰浊形成过程中的重要作用,故尤当重视健脾益气、补肾固元,以治其根本而绝生痰之源。
97416	玫瑰糠疹的中医辨证治疗	<正>玫瑰糠疹是一种原因不明的自限性炎症性皮肤病。因皮损色鲜红,有糠状脱屑而得名,属祖国医学风癣、血疳疮、风热疮范畴。本病多由外感风邪,内里血热,内外经合邪郁于肌肤而致。本病一般无全身症状,仅自觉有轻重不等的瘙痒感。西医一般采用对症治疗,给予抗组胺类药物内服及止痒的保护性
97417	化瘀健脾补肾汤治疗慢性肾功能不全疗效观察	目的:观察化瘀健脾补肾汤治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法:86例慢性肾功能不全患者随机分为两组,治疗组采用化瘀健脾补肾汤治疗,对照组采用包醛氧淀粉治疗。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组为55.0%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。治疗组治疗后Scr、BUN均明显下降,与对照组治疗后比较也有明显差异(P<0.05)。结论:化瘀健脾补肾法治疗慢性肾功能不全疗效显著。
97418	加味四逆汤治疗慢性心力衰竭的临床研究	目的:观察加味四逆汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将60例符合纳入标准的病例分为两组,对照组采用西药地高辛、双氢克尿噻治疗,血压偏高者加用开博通,治疗组在上述用药基础上加用加味四逆汤治疗,7 d为1个疗程;结果:经2个疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味四逆汤治疗慢性心力衰竭的疗效满意,值得临床推广。
97419	参松养心胶囊治疗病态窦房结综合征疗效观察	目的:观察参松养心胶囊治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法:将48例患者随机分为两组,每组24例。治疗组服用参松养心胶囊,对照组服用心宝丸,治疗4周为1个疗程。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为91.66%,对照组为87.50%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05);24 h动态心电图疗效总有效率治疗组为87.50%,对照组为83.33%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:参松养心胶囊治疗病态窦房结综合征疗效显著。
97420	解郁化瘀法治疗慢性胆囊炎36例	目的:观察解郁化瘀法治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:36例慢性胆囊炎患者服用自拟解郁化瘀汤治疗,10 d为1个疗程,连服3个疗程。结果:临床治愈26例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率为97.2%。结论:解郁化瘀法治疗慢性胆囊炎疗效满意。
97421	薏苡仁、附子、败酱草加乌梅治疗溃疡性结肠炎30例	目的:观察薏苡仁、附子、败酱草加乌梅治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组30例给予薏苡仁、附子、败酱草加乌梅治疗,对照组30例给予美沙拉嗪治疗。结果:治疗组治愈25例,有效4例,无效1例,治愈率为83.3%,总有效率为96.7%;对照组治愈15例,有效10例,无效5例,治愈率为50.0%,总有效率为83.3%。两组治愈率、总有效率比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论:薏苡仁、附子、败酱草加乌梅治疗溃疡性结肠炎疗效满意。
97424	耳穴放血及贴压治疗高脂血症的临床研究	目的:观察耳尖穴放血配合耳穴贴压治疗高脂血症的临床疗效。方法:将83例高脂血症患者随机分为两组,治疗组41例,用耳尖放血配合耳穴贴压治疗;对照组42例,单纯西药降脂治疗。两组疗程均为30 d。结果:治疗组总有效率92.68%,对照组总有效率95.24%。在改善血脂方面,两组均能有效调节总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),与本组治疗前相比有显著差异(P<0.05)。结论:耳尖穴放血配合耳穴贴压治疗高脂血症有确切疗效,且操作简便,值得在临床上推广,尤其适合基层单位应用。
97425	按揉类手法干预颈型颈椎病的近期疗效评价	目的:评价按揉类手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:60例颈型颈椎病患者均采用按揉类手法进行治疗,采用简化的McGiLL疼痛量表(SF-MPQ)对治疗前后患者的疼痛积分情况进行客观对比。结果:总有效率86.67%,在选阳性词项目数、疼痛分级指数(PRI)感觉分、情绪分、PRI总分、视觉模拟量表(VAS)和颈椎功能活动方面,治疗后比治疗前均有明显的改善,而对疼痛强度(PPI)的改善无统计学意义。结论:按揉类手法能有效缓解颈椎病患者颈部疼痛,改善颈椎活动功能。
97426	红外线灯加中药包治疗腰椎间盘突出症	目的:观察红外线灯照射中药包治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:将符合诊断标准的住院患者随机分为两组,治疗组采用红外线灯照射中药包组治疗,对照组采用腰椎平牵法治疗。结果:治疗组总有效率96.2%,对照组为76.0%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:红外线灯加中药包治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
97430	埋线治疗带状疱疹后遗神经痛16例疗效观察	<正>近年来,笔者应用一次性线针注射器埋线治疗带状疱疹后遗神经痛16例,并与单纯用西药治疗15例相比较,疗效满意,现报道如下。1临床资料31例患者均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》所制定诊断标准。其中男8例,女23例;年龄最大69岁,最小17岁;疱疹分布于头颈部1例,躯
97433	齐向华教授从脉论治躯体形式障碍4例	通过对4例躯体形式障碍病人的诊治,描述了4种不同的脉象特征,以及历代诸多医家和齐向华教授本人对郁脉、紧脉、结滞脉、软脉的认识体会,以脉象为依据分析病人的心理状态、推导致病因素和病机,得出治疗方案,提示脉象在诊治躯体形式障碍中的可操作性和重要性。
97434	越婢加术汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作1例	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)以气流限制不完全可逆为特征。中医认为本病属于肺胀范畴,是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。临床表现喘息气促,咳嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫绀,心悸浮肿等症。
97435	补虚化瘀针法对骨质疏松大鼠骨力学影响的研究	目的:探讨补虚化瘀针法对骨质疏松大鼠骨力学的影响。方法:采用取卵巢法,建立大鼠骨质疏松模型,经骨密度检测造模成功后,将大鼠随机分成模型组、针刺组、针刺加雌激素组、雌激素组。共治疗12周。治疗结束后检测大鼠骨密度、股骨力学。结果:治疗组与模型组相比其力学特性有所恢复。骨密度检测指标出现了明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:补虚化瘀针法对骨质疏松大鼠有治疗作用,与雌激素疗效相类似。
97436	古代医家对不孕症的认识	中医对不孕症的认识源远流长,在中医古籍中,不孕症的病名有不孕、无子、绝产、断绪、全不产等称谓。概括其对病因病机的认识有肾虚、瘀血、痰湿、经络为病、月经不调、外感内伤等。辨证论治包括从肾论治、从气血论治、从瘀论治、从痰论治、从郁论治,还有针灸疗法、外治法。在预防调护方面,有"男养精,女养血""合男女必当其年"的记载,并提倡调情志、节嗜欲。
97438	论吴鞠通之用半夏	吴鞠通用半夏的功用主要在于化痰逐饮、止呕止咳、交通阴阳疗不寐、协调寒热以及宣通郁滞,其炮制方法主要有生用、姜制和醋制的不同。吴氏用生半夏主要作用有三:一是化痰饮,二是协调寒热,三是宣通郁滞。姜半夏善于止呕,半夏醋炒可使之入肝而治与肝相关之疾。吴氏多用大剂量半夏于不寐之证,亦有用于痰饮蕴结极重证者。中剂量半夏之应用多集中于痰饮内蕴较重,小剂量用于一般性痰饮内停轻证,用量在一钱或一钱五分者,多集中于妇科、儿科诸疾。
97439	黄元御《素问悬解》学术成就	《素问悬解》成书于乾隆二十年乙亥,为黄元御潜心研究二十余年所著。世传《素问》中《刺法篇》《本病篇》已经遗失,黄元御取《诊要经终论》部分内容补《刺法篇》,取《玉机真藏论》部分补《本病篇》,重新修订为八十一篇,并将各篇重新编次,详细注释,对经络腧穴部分注释尤为精确。其广搜博采,相互参校,探微索奥,冰释旧疑,条目清晰,注解宏富,为后世学者所推崇。
97440	从藏象谈肝与目	目为肝之外窍,在生理方面肝与目有经络直接连属,《灵枢·经脉》:"肝足厥阴之脉……连目系。"在病理方面,若因为情志不畅,导致肝气郁结,久而火动痰生,蒙阻清窍,可致二目昏蒙,视物不清。若肝血不足,目失于濡养,则会导致目眩,两目干涩,视物不清,目眶疼痛等症状。肝经风热或肝火上炎者,多见双目红肿痒痛,或两目连札等。肝阳上亢之头目眩晕,肝风内动之口斜睛吊等,在临床中更为常见,说明肝经诸病,皆可导致目疾,故治目疾,多用治肝之法。在诊断、预后方面,由于"眼为肝之外候",肝之病变多可在两目中反映出来,临床上可根据目的不同变化,去推断肝经的多种病变。
97442	脑卒中后抑郁症的心理治疗研究近况	<正>脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)是指脑卒中发生后,临床上除脑卒中固有的各种躯体症状外,尚出现以情绪低落、兴趣减退为主的病症,是脑血管疾病常见的并发症之一,其发生率占脑卒中病人的40%～50%左右,其中重度抑郁大约占10%。脑卒中患者伴发抑郁,将延缓脑脑卒中后的康复,导致死亡的危险性增加约24倍。随着脑卒中病人的
97443	颈枕治疗颈椎病临床运用概况	<正>颈椎病是增生性颈椎炎、颈椎间盘突出及颈椎间关节等组织的退行性病变,刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和交感神经等出现的一种综合征证候群。颈枕治疗法是中医学治疗颈椎病的一种传统方法。近年来颈椎病的发病率越来越高,且患病年龄有年轻化的趋势,发生的早期就是正常的生物力学平衡被破坏,而较早的表现为生理曲度的改变。颈
97445	健脾益气法治疗糖尿病探析	绝大多数糖尿病患者在整个病程中都不同程度地存在着疲倦乏力、四肢困倦、少气懒言、自汗、不耐劳累等脾虚气弱证候。糖尿病病位主要在脾,脾虚气弱,脾不散精为其病机关键。治疗应根据不同证候应用健脾益气法或加用健脾益气药调护,以益气健脾法为要。
97446	《金匮要略》“不能饮食”的临床意义	"不能饮食"见于《金匮要略》"腹满寒疝宿食"及"黄疸病脉证并治第十五"等篇,涉及原文十余条。张仲景根据"不能饮食"的具体情况,分析其性质和发病机理,明确指出了此症的鉴别、治疗和预后,认为其病因病机有虚实之分,实证多由湿、食引起,虚证则因脾胃阳虚。在处方用药上,以寒温并用、化积导滞、温中健脾、清热和胃、化痰去湿为原则,并在辨治和预防疾病的过程中始终重视调理脾胃。
97448	通经益髓法在痿病治疗中的应用	赵建军教授以"脑髓理论"为指导,结合临床实践,认为毒损经络、脊髓,络道阻滞,络脉不畅,神经不能传导是痿病发生的病理机转,髓(?)络滞是痿病的主要辨证分型,益髓通经是治疗痿病的基本法则。
97449	成肇仁教授治疗咳嗽经验总结	成肇仁教授治疗咳嗽善用止嗽散一方,无论外感内伤皆用之;他还善用经方,拟用麻杏加减化裁。针对"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",辨明脏腑,不拘于肺。对于木火刑金之肝咳,用小柴胡汤和柴陷汤加减治疗。
97450	曹志群治疗胃石症经验	曹志群教授分析胃石症病因病机为因虚致石和因邪致石,临床运用理气、消积、化痰、祛瘀诸法,自拟消癥排石汤(三棱、莪术、黄芪、白术、山慈菇等),临症加减取得显著疗效。
97451	孙秉严辨治肺癌经验辑要	已故中医肿瘤专家孙秉严(1922—2005)先生,临床辨治肺癌,参酌前贤认识,结合自身经验,始终抓住邪毒淫肺为标、肺脾气虚为本的病机特点,恒以验方"化毒片""化坚液"和"肺癌汤"加减辨证论治,体现了治疗肺癌以祛邪为主、标本兼顾的治癌理念。
97452	鼓胀兼证证治拾零	鼓胀即肝硬化,是中国古代四大顽症之一。在鼓胀病程的不同阶段,可出现各种兼证,其中较为常见的有悬饮(肝性胸水)、黄疸、泄泻、血证,其在鼓胀病程中的不同时期出现,可因病势紧迫转变为主证危及病患生命,因此在鼓胀的治疗中必须注意兼证的辨治,方可取得理想的疗效。
97453	中医治疗高血压病的优势	高血压病发病因素错综复杂,病机各不相同,存在诊治随意性大的弊端,故当前中西医对本病的治疗均未取得满意的疗效。为了充分挖掘中医对本病的治疗优势,应该客观地吸取西医的诊病精华为我所用,以中西医对此病研究的共识为着眼点,依据中医理论和西医认识,结合临床中容易出现的问题,从"辨病与辨证相结合""标本兼顾,治病求本,重视整体论治"及"从情志致病角度立论"3个方面思考中医治疗高血压病的优势,以期能够指导临床实践。
97455	络病理论与慢性前列腺炎证治关系探要	络病理论是中医基础理论的重要组成部分。随着络病理论研究的不断深入,临床上很多疑难病从络病论治越来越显示出其疗效与优势。从慢性前列腺炎的病因病机和临床表现及络病理论研究成果分析,慢性前列腺炎属中医络病范畴,其基本病理变化是瘀毒阻络,临床治疗应以化瘀通络、活血解毒为基本治则。
97456	中老年高血压人群中多重危险因素临床特征及其中医证候分析	目的:研究中老年高血压人群中发生多重危险因素的现状及其中医证候学特点。方法:对近年来到医院就医的中老年高血压病例进行断面研究,采集一般状况、病史、多重危险因素以及肝肾功能、血脂、血糖、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)等相关实验室检查,应用SPSS 12.0软件采用Logistic回归分析筛选相关因素,并应用中国中西医结合学会有关血瘀证、虚证、痰浊证等标准进行中医证候学分析。结果:年龄(Age)、危险度分层(Levels)、血脂(Lipids)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)4种危险因素进入最终回归模型;中医证候学分析得出,除普遍高发生率的血瘀证外,阴虚证、痰浊证、心虚证与发生心血管事件高度相关。结论:中老年高血压人群中,年龄(Age)、危险度分层(Levels)、血脂(Lipids)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)与发生心血管事件密切相关,血瘀证、阴虚证、痰浊证患者更易发生心脑血管事件。
97457	凉血化瘀益肾汤治疗过敏性紫癜性肾炎临床观察	目的:观察自拟中药凉血化瘀益肾汤结合西药治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的疗效。方法:47例HSPN患者随机分成两组,对照组单纯西医治疗,治疗组在对照组的基础上加凉血化瘀汤,疗程均为8周,治疗前后检查血清白蛋白(ACB)、血清肌酐(Scr)及24 h尿白蛋白定量,血β_2微球蛋白、尿红细胞变化,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率56.5%,差异有显著意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎较单用传统西药治疗效果好。
97458	祛风活血止痛法治疗血管神经性头痛60例	目的:观察祛风活血止痛法治疗血管神经性头痛的疗效。方法:选择诊断病例60例,用川芎茶调散随证加减治疗,以7 d为1疗程,观察治疗效果。结果:治愈41例,好转15例,无效4例,总有效率93.3%。结论:祛风活血止痛法可作为治疗血管神经性头痛的一个基本法则。
97459	益气通便方治疗脑血管意外急性期便秘42例	目的:观察益气通便方治疗急性脑血管意外急性期便秘的临床疗效。方法:84例患者分为两组,治疗组42例,用益气通便方;对照组42例,用乳果糖口服液。采用卡方检验方法比较,观察治疗前后临床症状的改善情况。结果:治疗组临床症状改善总有效率为85.71%,对照组总有效率为90.48%,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:益气通便方是治疗急性脑血管意外急性期便秘的有效治疗方法。
97460	自拟宣肺补肾方治疗咳嗽变异型哮喘32例	目的:提高咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将64例CVA患者随机分为2组,治疗组32例,服用宣肺补肾方(麻黄、杏仁、紫苏子、半夏、山茱萸、肉桂等)治疗;对照组32例,服用氨茶碱、酮替芬治疗。疗程均为2周。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为75%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),结论:从宣肺补肾角度立法组方治疗咳嗽变异性哮喘具有良好的临床疗效,且复发率低,近期和远期效果好,是治疗CVA的有效方剂。
97461	参附苓桂术甘汤治疗收缩性心力衰竭疗效观察	目的:探讨中医药治疗收缩性心力衰竭的疗效及不良反应。方法:选择诊断病倒60例随机与西药组对照进行临床疗效及不良反应分析,治疗组以参附苓桂术甘汤口服,对照组予强心、利尿、扩血管、β受体阻滞剂等。结果:治疗组(89.3%)与对照组(92.5%)总有效率差别无显著性,不良反应治疗组(7.1%)与对照组(29.6%)有显著差异。结论:参附苓桂术甘汤加丹参治疗收缩性心力衰竭疗效显著,不良反应少。
97463	穴位注射配合中药外洗治疗儿童头部寻常疣30例	目的:探讨穴位注射配合中药外洗治疗儿童头部寻常疣的临床疗效。方法:取肺俞、脾俞、风池、血海、足三里、曲池等穴,分为两组交替使用,分别抽取板蓝根注射液和黄芪注射液穴位注射,隔日1次,10次为1疗程。2个疗程后根据临床症状进行疗效评价。结果:30例患儿中痊愈27例(占90%);显效3例(占10%);无效0例,总有效率100%。结论:穴位注射配合中药外洗治疗儿童头部寻常疣疗效好,创伤性、复发率低。
97464	针刺手法“透天凉”的机制研究和临床运用	"透天凉"手法源于《内经》,明代《金针赋》首次提出其概念,并对其作出系统的描述,临床试验及动物实验均证实该手法补泻作用的存在及其治疗热证独特确切的疗效。但是施用"透天凉"手法凉感产生与否和疗效之间的关系还有待于进一步研究。
97465	温针灸治疗脾虚型溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察在传统中医理论指导下温针灸疗法与普通针刺法治疗脾虚型溃疡性结肠炎在临床疗效方面的差异。方法:治疗组30例,取关元、天枢、中脘、足三里行温灸疗法;对照组30例,取穴与治疗组相同,只行普通针刺疗法。结果:治疗3个疗程后,治疗组总有效率为90%,无不良反应;对照组总有效率为73.3%。结论:温针灸疗法治疗溃疡性结肠炎安全、有效,较普通针刺疗效显著。
97466	长针提拉法治疗胃下垂30例	<正>胃下垂为常见病、多发病,系胃的位置下降,胃下界最低点在髂嵴连线以下。本病常有消化系统、神经系统及全身其他病状,并有腹肌松弛、体重减轻等体征。近年来,笔者运用长针提拉法治疗胃下垂30例取得满意疗效,现报告如下。
97467	针灸辨证治疗急性荨麻疹38例临床观察	目的:观察针灸治疗急性荨麻疹的疗效。方法:将68例急性荨麻疹患者随机分为针刺组38例和药物组30例。针刺组辨证分为风寒型和风热型,选取曲池、大椎、合谷、委中、风池、足三里、内关等穴针刺;药物组口服盐酸西替利嗪。比较两组的总有效率。结果:针刺组总有效率为89.5%,药物组总有效率为60.0%,针刺组总有效率明显优于药物组(P<0.05)。结论:应用针灸辨证治疗急性荨麻疹,可以达到祛风止痒、益卫固表和利湿消肿等功效,疗效确切。
97468	热证施灸的理论探源	从古至今,热证是否可灸为历代医家所争议,虽然近年来热证施灸理论的正确性在临床和实验研究上越来越为人们所证实,但灸疗热证距临床广泛应用尚有一段距离,热证施灸,似与"寒者热之,热者寒之"的治疗原则相矛盾,但在《内经》中早有例证,历代医家对其理论也有深入的认知。
97470	针刺胃肠下合穴治疗消化系统疾病举隅	<正>胃肠下合穴指的是足阳明胃经的下合穴足三里,手阳明大肠经的下合穴上巨虚和手太阳小肠经的下合穴下巨虚。笔者根据"经脉所过,主治所及"和"合治内腑"的理论,运用胃肠下合穴治疗胃肠疾病收到较好疗效,现报告如下。
97471	健脾清热利湿法治疗冠心病1例	<正>冠心病发病率居心血管疾病中首位,是当今社会发病率最高、危害最大的疾病之一。探索其临床主要证候特点及发病原因是预防和治疗本病的关键。笔者认为本病的病机为脾虚湿热,故以健脾清热利湿为法,治疗本病1例,疗效满意,报告如下。
97472	麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤瘙痒症2例	<正>皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而临床上无原发损害的皮肤病,属中医"痒风"的范畴。麻黄连翘赤小豆汤中麻黄含有的麻黄碱有拟肾上腺素样效应,可以抑制组胺的释放,具有明显的抗过敏作用。张焱等利用外源性组胺和右旋糖酐诱导释放内源性组
97473	中药复方治疗抑郁症用药及组方规律探究	中医治疗抑郁症多集中于疏肝理气、宁心安神、滋阴补血、补气健脾、化痰开窍等5个方面,中药复方治疗抑郁症的用药及组方有一定规律,疏肝理气药多与滋阴补血药、宁心安神药多与补气健脾药配伍出现。
97474	2型糖尿病气阴两虚证模型评价标准研究	目的:探讨2型糖尿病气阴两虚证模型的评价标准。方法:采用高脂饲料喂养结合小剂量链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射的方法制备2型糖尿病大鼠模型,在此基础上予过量的青皮、附子灌胃来建立2型糖尿病气阴两虚证模型,然后用中汇糖脉康进行反证。观察大鼠的一般状态、皮质醇、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、胰岛素(Insulin)、血栓素B_2(TXB_2)及6-酮前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))等指标的变化。结果:中药造模后,模型组大鼠的一般状态及各实验室指标同糖尿病对照组及正常组比较均出现了不同程度的改变。经中汇糖脉康反证后,模型组大鼠的Insulin及TXB_2水平发生了显著的改变。结论:建立2型糖尿病气阴两虚证模型,可通过观察大鼠的一般状态,并结合Insulin及TXB_2等指标的变化来评价该模型成功与否。
97476	《伤寒杂病论》语言文字研究法举隅	《伤寒杂病论》中有许多疑难字词,在阅读和学习过程中可以训诂学的方法为基础,结合文字学以形索义,结合音韵学因声求义或因声别义,结合词汇学、语法学、修辞学、历史学、校勘学等多门学科以寻求词义,探求正确理解《伤寒杂病论》中文字之形、音、义的多种途径,揭示中医经典中疑难词汇的真正内涵。
97478	《金匮要略》瘀血证研究	《金匮要略》是论述瘀血证辨证论治的鼻祖,后世医家在此基础上不断发挥,日臻完善,回顾性地对其进行总结,掌握前人对《金匮要略》瘀血病研究概况。现代医学通过临床应用研究和实验研究,对瘀血病进行了深入的研究,使其更好地运用于临床各科,扩大了应用范围,特别是对心血管疾病、急腹症等的治疗,提供了理论依据。
97479	《温病条辨》湿温邪入中焦的治法	<正>湿热病邪处在上焦,若中阳不虚者,必始终在上焦,断不内陷;或因中阳本虚,或因误伤于药,其势必致内陷。湿温传之中焦,因土为杂气,兼证甚多,皆以苦辛寒、苦辛淡立法,因"辛能胜湿而升脾阳,苦能燥湿清热,寒能清热,淡能渗湿也"。笔者拟就湿热病
97480	针灸美容的临床研究进展	针灸美容是通过针刺、灸疗等方法刺激经络穴位,达到调动机体内在因素调理各脏腑组织的功能,促进气血运行,疏通经络,抵御外邪入侵而达到延缓衰老、美化容颜的一种方法。近年来医学工作者在针灸治疗痤疮、黄褐斑等面部损美性疾患中做了一定的临床研究,针刺、耳针、刺络拔罐、火针、水针和综合疗法等方面有其各自的治法及疗效,针灸美容的优点与发展前景日益显现。
97481	中医药治疗病毒性心肌炎研究进展	病毒性心肌炎主要引发病毒是柯萨奇B组病毒,西医对此病治疗无较好疗效。中医学认为,此病属温病范畴,由正气不足、邪毒犯心所致。临床上大多分为急性期、恢复期及后遗症期3期,辨证治疗分为气阴两虚、热毒侵心、心脾两虚等几型治疗,以从整体出发,"治心不止于心,调节他脏以治心"为治疗原则,取得较好的疗效。
97483	用温病学卫气营血理论指导银屑病的辨治	清代著名温病学家叶天士创立的卫气营血辨证,用以分析温病病变的层次,概括温病的病理变化及证候类型,从而有效地指导温病的治疗。银屑病与温病病因都是温邪,传变特点都是初起邪在卫分,温邪由表入里,传入气分,进一步内传深入营分,并进而进入血分,因此可应用卫气营血理论辨证施治。
97484	论痹病与痿病	痹病与痿病,《内经》即有专题论述,但在中医学发展史上,曾一度痿痹不辨,究其原因有病因均与感受湿邪有关,症状均表现为手足肢体的病变,以及痹病日久可转痿病。痿病和痹病是有区别的,痹之为病必有疼痛及酸麻不仁感,痿病为筋肉弛缓枯细及肢体无力运动;痹病病因为外感风寒湿邪所得,痿病病因较复杂,有外感、感热和内伤;痹病以阴寒性质多见,痿病则以阳热为主。
97486	艾灸用于治疗热证之探讨	艾灸用于治疗热证,经过历代医家不断总结和发展以及大量的临床实践,早已充分肯定了灸疗热证的可行性,无论表里虚实之热皆有其可适性。表热用灸,可以宣散发越,引邪外出;里热用灸,可以调理脏腑,清泻里热;虚热用灸可补阳益阴,潜退虚热;实热用灸可以通经活血,止痛散瘀。
97487	寒证的辨治经验	阎洪臣系长春中医药大学终身教授、国家有突出贡献专家、吉林省有突出贡献的中青年专业技术人才,享受国务院特殊津贴,曾任全国政协常委、农工党中央委员会副主席、吉林省政协副主席。从事中医教学、临床工作50余年,系统讲授过《黄帝内经》《中医学基础》《伤寒论》《中医诊断学》《针灸学》等多门课程,公开出版《内难经选释》《针灸处方集》《奇方秘术》《伤寒论析要》《温病学析要》等著作,在国内外期刊上发表学术论文60余篇。临床上擅于治疗内、妇科疑难杂证。曾从事过多项科学研究,其中脊髓病研究课题始于1970年,历经数年研制出治疗该病新药,填补了医学空白;1986年通过科研成果鉴定,并多次获奖;1988年创办了全国第一家脊髓病医院,经过潜心研究又发明了治疗脊髓病的系列药,广泛用于治疗各种脊髓病,收到了满意疗效。2008年经国家中医药管理局批准带阎德英等两名同志为高徒。本文是他弟子总结老师辨治寒证经验所作。
97488	芎芷羌葛汤治疗偏头痛临床观察	目的:观察芎芷羌葛汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:诊断明确偏头痛患者60例,随机分为两组,每组30例,治疗组服用中药芎芷羌葛汤,对照组服用尼莫地平片,观察两组治疗前后血液流变学、肝肾功能、血小板计数等检测指标变化情况。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标均明显改善,与治疗前及对照组治疗后比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:芎芷羌葛汤是防治偏头痛的有效中药方剂。
97489	丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的疗效观察	目的:观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:选取72例肝郁化火型失眠患者,随机分为两组,每组36例,分别用中药丹栀逍遥散加减和西药舒乐安定治疗,比较两组间临床疗效和睡眠改善时间的情况。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为77.98%,治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗组睡眠改善时间提高程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:中药丹栀逍遥散加减对肝郁化火型失眠有良好的临床疗效。
97490	柴胡疏肝散加味治疗抑郁症37例临床研究	目的:观察中药柴胡疏肝散加味治疗抑郁症的临床疗效。方法:37例抑郁症患者口服中药柴胡疏肝散加味治疗,7周为1疗程,治疗前后分别做汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定。结果:治疗1疗程后,痊愈21例,显效8例,好转6例,无效2例,总有效率94.6%,HAMD评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.01)。结论:中药柴胡疏肝散加味治疗抑郁症疗效显著,且无不良反应,值得临床推广。
97491	温胆汤对急性冠脉综合征患者炎性因子和尿酸水平的影响	目的:探讨温胆汤对急性冠脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)及血脂水平的影响。方法:将60例ACS患者随机分为两组,治疗组采用西医常规疗法加温胆汤治疗,对照组仅采用西医常规疗法治疗。观察两组治疗前后CRP、UA和血脂的变化。结果:治疗组治疗后CRP、UA、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平显著下降,与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:温胆汤可降低ACS患者炎性因子、血脂、尿酸水平,具有抗炎、降脂、降UA作用。
97493	利胆宁治疗慢性胆石症的临床观察	<正>利胆宁胶囊是在我院消化内科治疗胆石症的经验方基础上,由医院制剂室加工生产而成的自制中药胶囊,临床用于胆石症治疗疗效较满意。笔者采利胆宁治疗慢性胆石症110例,现报道如下。
97494	补肾活血通络方治疗中老年椎动脉型颈椎病46例	目的:观察补肾活血通络方治疗中老年椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:随机选取46例椎动脉型颈椎病患者,给予口服补肾活血通络方,观察治疗前后临床症状的变化。结果:痊愈28例,显效9例,有效4例,无效5例,总有效率为89.13%。结论:补肾活血通络方治疗治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠,值得临床推广应用。
97495	升阳通窍汤治疗过敏性鼻炎57例临床观察	目的:观察升阳通窍汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将112例过敏性鼻炎患者随机分为两组,对照组55例给予氯雷他定和吠麻滴鼻液治疗,治疗组57例在此基础上给予升阳通窍汤治疗,进行临床疗效观察。结果:治疗组总有效率为87.7%,对照组为54.5%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:升阳通窍汤是治疗过敏性鼻炎的有效方药。
97496	术后清热汤加减治疗术后低热128例	<正>患者手术后常常可见发热症状,应用抗生素治疗后一般3～5 d可以退热,但有部分患者持续不退,或高热后低热不消,而且日晡热甚,或乍寒乍热,或伴有汗出恶寒,或低热缠绵,或体温正常而五心烦热。笔者自2001—2007年采用自拟方术后清热汤加减治疗术后低热128例,疗效满意,现报道如下。
97497	中医辨证治疗β地中海贫血临床观察	目的:观察不同中医方法方药治疗β地中海贫血的临床疗效。方法:重型和中间型β地中海贫血患者60例,分为3组:滋养肝肾方组、温补脾肾方组、补益心脾方组,根据辨证分别给予不同方药,3个月为1个疗程,观察治疗前后临床症状变化,检测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)等血液参数。结果:经3个月治疗后,患者临床症状明显改善,Hb、RBC、Ret等血液指标明显提高,各组治疗前后患者Hb、RBC和Ret差异均有统计学意义(P<0.05),患者临床症状明显改善与血液学指标的提高有很好的一致性。结论:3种方法方药对β地贫均有较好疗效,以滋养肝肾方效果更明显。
97499	从调理冲任论温盒灸在治疗盆腔炎反复发作中的作用	盆腔炎系育龄妇女常见病、多发病,易复发。经临床观察发现,其反复发作与冲任二脉关系密切,多因瘀积胞中,以致脏腑功能失调,气血失和,冲任受损为病。从调理冲任着手,采用温盒灸下腹部冲任二脉的多个穴位可达调和冲任、扶正祛邪、活血化瘀、理气止痛之功,从而减少盆腔炎的发作次数。
97500	壮医药线点灸治疗脾虚证	<正>脾虚证属脏腑辨证中常见之证型,多因素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调等原因引起,早期以腹胀、痞满、消瘦、肢乏、食减、泄泻等为主要表现。壮医药线点灸疗法是流传于壮族民间的传统医疗的一种外治法,治疗时用药液浸泡过的苎麻线点灸,刺激局部发挥经络传导作用。采用壮医药线点灸防
97502	王不留行籽耳穴贴压戒烟70例临床研究	目的:探讨耳穴贴压戒烟的临床疗效。方法:将140例吸烟者按1:1比例随机分为治疗组和对照组,以戒断率和尿液硫氰酸盐为观测指标,观察耳穴贴压疗法的戒烟作用。结果:吸烟数量及吸烟的烟龄与戒烟疗效有一定的关系,烟龄越短,日吸烟数量越少疗效越好。治疗组69例,疗程结束时总有效率84.06%,随访结束时总有效率76.81%;对照组67例,疗程结束时总有效率37.31%,随访结束时总有效率为32.84%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:耳穴贴压戒烟是一种有效、易于推广的戒烟方法。
97506	张庆荣分期辨证治疗肾结石1例	<正>1病案举例魏某,男,41岁,2008年7月26日来我院普内科张庆荣主任处就诊,于某医院诊断为"肾结石",复查泌尿系彩超提示:右肾见1.2 mm×0.5 mm结石,伴轻度肾积水,左肾见1.1mm×0.4 mm结石,并可见一些散碎小结石。尿常规提示:潜血(?)。患者腰痛
97507	刘公望教授治疗亚急性湿疹1例	<正>刘公望教授从医40余载,擅用经方和古方治各种疑难杂症。刘教授认为,急性湿疹是由于外感风邪,内蕴湿热,病势侧重于表。治法以祛风止痒,化湿解毒,清肝活血为要,方用"麻黄连翘赤小豆汤"。慢性湿疹是由于湿热逗留,导致血虚伤阴,化燥生风,风
97508	袁惠霞治疗妇科病用药特点	对袁惠霞教授治疗妇科疑难杂症的组方用药特点进行分析总结:用药以疏肝理气芳香为先;喜用对药,协同增效;用虫药治顽疾,治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症、痛经、症瘕积聚等;倡导食疗、缓中取效,主张"药食同源",治疗妊娠肿胀、月经过少、经断前后诸证、卵巢早衰、男性不育症、妊娠恶阻等。
97510	吴鞠通治湿热痹方药简析	吴鞠通对痹证的认识有独到见解,进一步完善了痹证理论体系。他提出痹证大体可分为寒湿和湿热二类,而湿热痹尤多;提出湿热痹治疗法则为苦辛通法和辛凉淡法,并创立治疗湿热痹方剂宣痹汤、薏苡竹叶散和加减木防己汤;其治疗湿热痹的核心药物为石膏、滑石、薏苡仁、杏仁、茯苓、白通草、半夏、蚕砂、桂枝、防己。其对湿热痹的认识至今指导中医临床。
97512	糖尿病周围神经病变中医研究进展	<正>糖尿病周围神经病变在中医学文献中相当于"消渴"继发的"痹证""痿证"等。古代医家多认为本病系由消渴日久,肾虚所致。如王焘在《外台秘要》中引《古今录验》云:"渴而饮水不能多,小便数,阴萎弱,但腿肿脚先瘦小,此肾消病也。"李杲在《兰
97515	张锡纯治疫思想及经验	张锡纯(1860-1933)是清末民初著名医家,当时中国各种疫病盛行,张氏在其行医地区通过大量实践,在霍乱、鼠疫、肺结核、猩红热、疟疾等病的治疗中取得了显著效果。他既遵经典理论又结合现代科学,以中西医学结合的新视角认识病因病机;治疗时针对"毒菌",采取中医专方乃至西药治疗专病,又发挥中医辨证论治优势,多以清热透邪为主要治则。探讨张氏治疫思想及经验,对现代中医治疗传染病的临床实践有重要的指导意义。
97516	顾国龙诊治高血压病经验	顾国龙主任认为,高血压病患者以肝肾阴虚、肝火上炎、瘀血阻络者为多,自拟加味四物汤,以补益肝肾、清火化瘀为法,在降压的同时能较快缓解症状,并能保护靶器官。
97517	杨秀清治疗脑卒中经验	杨秀清主任医师在分析中风的发病机制时,认为肝肾阴虚为中风病的发病之本,风、火、痰、瘀为其标。在整个治疗过程中,应该始终兼顾肝肾,早期以标实为主者可加强化痰开窍、活血通络,晚期以滋养肝肾为主,随机而施。
97518	季光教授治疗哮喘临证体会	季光教授认为,哮喘病机复杂,缠绵难愈。首先应根据病程、病位及临床表现辨明虚实、寒热。治疗时明确主次,分期治疗,同时标本兼顾,做到"治实不忘其虚,补虚必顾其实",通过调补脾肾、整体治疗,驱除病邪,扶助正气,以期根治。遣方用药时可禀承古方,明辨邪气性质,活用化裁,灵活多变。
97519	刘仕昌教授临证效方撷菁	刘仕昌教授临证治病善用前贤名方,随证临床化裁,如胃脘痛方、头痛方、蒿芩藿苡汤、痹证基础方、慢性肠炎方、冠心病基础方等,均有佳效。
97520	曲秀芬教授治疗卵巢早衰经验拾萃	曲秀芬教授认为,卵巢早衰的发病机理在于肾虚肝郁,治以补肾疏肝、养血调经,以自拟方滋肾汤为主加减(生地黄、熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药、当归等),临床效果显著。
97521	宋乃光教授治疗顽咳经验	宋乃光教授认为,治疗顽咳宣降肺气原则应当贯穿始终,以宣降肺气、疏表气为法。用药须选用"轻剂",药重则过病所。重视调整肺与脾、心、肝、肾的关系。咳嗽日久,湿、痰、瘀一体,发为顽咳,须配伍涤痰化瘀药物。支气管哮喘用药不避温,喉源性哮喘当从风、肝论治。咳嗽变异性哮喘的治疗以搜风宁肺为法,紧扣风、燥之病机关键。
97522	外阴白斑的中医治疗	外阴白斑是外阴色素减退性疾病。根据白斑患者临床症状不同,辨证分为肝肾阴虚型和脾肾阳虚型。以滋养肝肾、补益精血、温肾健脾壮阳法组方内服,并予白斑外洗方外洗,辅以微米光照射治疗,临床取得良好疗效。
97523	梅尼埃病发作期的中医辨证论治	梅尼埃病西医病因不明,以对症治疗为主,中医辨证论治在治疗中渐现优势。其病因病机以内伤脾肾之虚者多,且有风痰之兼杂。按西医诊断标准诊断后辨证分4型:髓海不足、上气不足、寒水上泛及痰浊中阻。治以滋阴补肾、添精益髓、补益气血、健脾安髓、健脾熄风、涤痰燥湿等法,疗效确切。
97525	川芎嗪注射液合生脉注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕临床观察	目的:研究川芎嗪注射液合生脉注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的具体疗效。方法:将TCD确诊为椎-基底动脉供血不足患者80例,随机分为川芎嗪注射液合生脉注射液组(治疗组)40例和对照组(维脑路通注射液)40例,进行临床比较观察。结论:对照组总有效率为87.5%,治疗组为95%。两组恶心、呕吐和纳差症状消失时间的比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:川芎嗪注射液合生脉注射液是预防和治疗椎-基底动脉供血不足眩晕安全有效的理想药物。
97526	金匮肾气丸加味治疗老年轻度认知功能障碍临床观察	目的:观察金匮肾气丸加味治疗肾精亏虚、髓海不足型轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:根据轻度认知功能障碍(MCI)诊断标准及中医肾精亏虚、髓海不足证候诊断标准,筛选出60例MCI患者,采用随机分组法分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组口服金匮肾气丸加味,对照组口服尼莫地平片。两组均服药3个月为1疗程。采用神经心理检测量表评估病人的认知功能。结果:两组认知功能均有改善,治疗组优于对照组。结论:金匮肾气丸加味在治疗肾精亏虚、髓海不足型轻度认知功能障碍方面有一定临床疗效。
97527	醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期临床疗效观察	目的:探讨醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期(ACI)的临床疗效。方法:62例急性脑梗塞意识障碍患者随机分为两组。对照组32例在常规西医治疗基础上加用复方丹参注射液40 mL加入生理盐水250 mL静脉滴注,每日1次;治疗组30例在上述治疗基础上加用醒脑静注射液40 mL加入生理盐水250 mL静脉滴注,每日1次。两组均以14 d为1个疗程,观察临床疗效。结果:治疗组临床总有效率93.39%,对照组为66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液对脑梗塞急性期有显著疗效。
97529	生脉饮在气阴两虚型冠心病慢性心力衰竭中的应用	目的:观察生脉饮治疗冠心病慢性心力衰竭气阴两虚证的疗效。方法:将诊断病例60例随机分为两组。对照组予常规抗心衰治疗。治疗组在对照组基础上加用生脉饮(人参、麦冬、五味子)。观察两组患者治疗前后心功能变化,检测治疗前后左室射血分数、左室舒张半径及血浆脑钠素变化。结果:治疗组总疗效(73.33%)明显高于对照组57.14%。治疗组LVEF明显提高,BNP下降更为明显(P<0.05)。结论:慢性心衰在常规治疗基础上加服中药能明显提高疗效。
97530	益火救心汤加减辅助治疗老年性胸痹心痛30例体会	目的:观察益火救心汤对辅助治疗老年性冠心病(寒滞心脉型胸痹心痛)的疗效。方法:将60例老年性冠心病(寒滞心脉型胸痹心痛)病人随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予益火救心汤加减,观察总疗效、心电图改善情况、心绞痛改善情况。结果:治疗组总有效率86.70%,对照组46.60%;心电图改善情况治疗组有效率86.70%,对照组56.70%。结论:益火救心汤加减可以显著改善患者症状,减少心绞痛发作次数。
97531	心律灵汤对冠心病快速性心律失常的临床疗效	目的:观察自拟方心律灵汤对冠心病快速性心律失常的临床疗效。方法:60例患者随机分成两组,每组30例。治疗组给予自拟方心律灵汤和常规西药治疗,对照组给予盐酸胺碘酮片和常规西药治疗,观察治疗前后临床症状、动态心电图和实验室检查指标的变化。结果:治疗组在心绞痛疗效、中医症状总疗效方面优于对照组(P<0.05),在抗快速性心律失常总疗效方面两组无显著差异(P>0.05)。结论:心律灵汤是治疗冠心病快速性心律失常的有效方剂。
97532	活血补肾法治疗糖尿病肾病30例临床观察	目的:观察活血补肾法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合标准的60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组均予饮食、运动及常规西药治疗。治疗组加用活血补肾中药(黄芪、生地、山药、玄参、益母草等)治疗,对照组加用肾炎康复片治疗。3个月后观察疗效。结果:两组治疗前后自身对照比较差异均有显著性(P<0.05),治疗后两组组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:活血补肾法治疗糖尿病肾病疗效肯定。
97533	柴胡疏肝散对功能性消化不良餐后不适综合征患者生活质量影响的临床观察	目的:观察柴胡疏肝散对功能性消化不良患者生活质量的影响。方法:70例功能性消化不良餐后不适综合征患者分为两组。治疗组采用柴胡疏肝散治疗,西药组采用多潘立酮10 mg每日3次口服。两组疗程均为4周。采用国际通用的SF-36生存量表对患者治疗前后的生活质量进行评估。结果:治疗组SF-36量表中的7个维度[生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)]积分均得到了显著改善(P<0.05,P<0.01),其中VT,MH,SF,RE优于对照组(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散治疗功能性消化不良餐后不适综合征有较好的疗效,能够改善患者近期的生活质量。
97534	白虎汤合元麦甘桔汤治疗病毒性结角膜炎临床观察	目的:观察白虎汤合元麦甘桔汤对病毒性结角膜炎的疗效。方法:随机选择本院1 240例病毒性结角膜炎患者,以抽签法随机分为观察组和对照组,观察组620例620眼,对照组620例620眼。方法:两组均予左氧氟沙星滴眼液、正大接普滴眼液点眼,每日8次;妥布霉素注射液0.2 mL,病毒唑注射液0.2 mL,2%利多卡因注射液0.2mL,结膜下注射,日1次。观察组辅以白虎汤合元麦甘桔汤加减内服。组成:知母、石膏、玄参、麦冬、甘草、桔梗,水煎服,日2次,连服6 d。结果:4 d后,观察组治愈460眼,占75.2%,158例有效,占25.5%;对照组治愈320眼,占51.6%,有效295眼,占47.6%。两组患者治愈率比较观察组治愈率明显高于对照组,且疗程缩短。结论:对于刺激症状较重,伴腮腺肿大、扁桃体发炎及全身体温升高的结角膜炎患者经白虎汤合元麦甘桔汤治疗能显著提高疗效,缩短疗程。
97535	六味安寐汤治疗顽固性失眠35例	目的:观察六味安寐汤治疗顽固性失眠的疗效。方法:选择确诊病例35例,服六味安寐汤(党参、酸枣仁、五味子、茯苓、当归、龙骨等)加减,15 d为1疗程,两个疗程统计疗效。同时,结合针对性心理诱导。结果:治愈20例,总有效率93%。结论:六味安寐汤治疗顽固性失眠疗效明显。
97537	不同体位理筋拔伸法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察不同体位理筋拔伸法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:60例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,分别采用卧位和坐位理筋拔伸法进行对比治疗观察疗效。结果:治疗组与对照组比较具有显著性的差异(P<0.05)。结论:不同体位理筋拔伸法治疗椎动脉型颈椎病均具有一定疗效,但卧位治疗组效果较明显。
97538	肌电按摩与手法按摩治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨肌电按摩能否替代传统的手法按摩治疗腰椎间盘突出症,从而减轻按摩医师繁重的体力劳动。方法:87例腰椎间盘突出症患者随机分为肌电按摩组和手法按摩组,采用日本骨科学会的下腰痛评估表(JOA score),对患者治疗前和治疗10 d、20 d时的病情程度客观评分,对比不同方法的疗效。结果:两组治疗前后组内评分对比,10 d、20 d后手法按摩组差异都具有统计学意义(P<0.01),肌电按摩组只有在治疗20 d后差异具有统计学意义(P<0.01);而两组间对比,10 d后两组间评分差异具有统计学意义(P<0.05),20 d后组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:肌电按摩对腰椎间盘突出症短期(10 d)疗效不及手法按摩,但远期(20 d)疗效与传统手法按摩相似。
97539	针刺肓俞穴治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:运用Vicon MX系统测量腰椎间盘突出症患者的数据变化,观察针刺肓俞穴治疗本病的疗效。方法:以疗效、腰椎关节活动功能为观察指标,分别运用针刺肓俞穴组(治疗组)和针刺夹脊穴组(对照组),对60例(每组30例)患者进行对比治疗。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70%,两组间疗效比较有显著性差异(P<0.05),两组间在改善腰椎关节活动功能亦同样具有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:针刺肓俞穴治疗腰椎间盘突出症在提高疗效和改善腰椎关节功能活动方面有明显疗效。
97541	张庆荣主任运用中药内外同治银屑病1例	<正>张庆荣主任以中医辨证论治的原则,采用内外同治的疗法,治疗银屑病取得了显著效果,兹举例报告如下。1病案举例王某,女,24岁,2008年1月21日初诊,患银屑病2周,曾在外科治疗,内服白疵丸外涂黄连膏、皮癣
97542	完带汤治疗皮肤病举隅	<正>完带汤出自《傅青主女科》,由白术、苍术、人参、山药、车前子、白芍、柴胡、陈皮、荆芥、甘草组成。具有补中健脾、化湿止带之功。主治脾虚肝郁,湿浊下注,带下色白或淡黄,清稀无臭,面色(白光)白,倦怠便
97545	脑缺血后抑郁大鼠海马NMDA受体表达及中药的干预作用	目的:观察脑缺血后抑郁模型大鼠脑内NMDA受体NR1、NR2BmRNA的表达及中药颐脑解郁方的干预作用。方法:复制脑缺血后抑郁大鼠模型,采用逆转录PCR(RT-PCR)的方法,观察大鼠海马NMDA受体NR1、NR2BmRNA的表达。结果:脑缺血后抑郁模型大鼠海马的NR1、NR2BmRNA的表达较正常组明显升高(P<0.01),经中药颐脑解郁方干预后海马NR1mRNA表达较模型组显著降低(P<0.01),NR2BmRNA表达较模型组降低(P<0.05)。假手术大鼠海马NR1mRNA表达明显升高(P<0.01),NR2BmRNA表达升高(P<0.05)。结论:脑缺血后抑郁模型大鼠脑内NMDA受体NR1、NR2BmRNA表达升高,中药颐脑解郁方能使之明显下调,提示颐脑解郁方治疗脑缺血后抑郁状态的作用机制可能与下调脑内NMDA受体NR1、NR2BmRNA表达有关。
97546	蒙花散治疗糖尿病视网膜病变作用机理研究	目的:寻找蒙花散的药物作用靶点。方法:通过测定340 nm处光密度的下降速率,间接测定醛糖还原酶的活性的方法,建立醛糖还原酶抑制剂筛选模型;以及通过检测荧光素酶基因的表达状况评价化合物对过氧化物酶体增殖物激活受体的激动活性的过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂筛选模型,共同评价蒙花散240个样品的药理活性。结果:蒙花散对醛糖还原酶有较强的抑制作用,其半数抑制浓度是790 mg/L;蒙花散对过氧化物酶体增殖物激活受体有激动作用。结论:蒙花散治疗糖尿病并发症有2个作用靶点。
97547	汪机辨治情志病的特色	现代研究证明,疾病几乎都与心理因素有关。因此,治疗情志病成为医学界关注所在。情志病是因七情而致的脏腑气血阴阳失调的一类疾病,祖国医学对其认识源远流长,汪机通过长期临床实践,在《石山医案》中对情志疾病的形成有着独特理解,以《内经》情志疾病的论述为基础,运用五行生克制化阐述情志致病规律,使情志相胜法得到临床上的具体应用。
97548	单味中药治疗糖尿病作用机制的实验研究进展	近几年来单味中药治疗糖尿病作用机制的实验研究日益增多。鬼箭羽、匙羹藤、翻白草(三白草)、番石榴叶、仙鹤草、苦骨、肉桂等中药以不同机制达到降糖的目的,而黄芪、牡丹皮、鸡矢藤、葛根等药物则能降血脂,对治疗糖尿病高血脂症及其他并发症的有较大的应用价值。目前各种研究使用不同的糖尿病动物模型,存在诸多差异,而研究的检测指标、使用的提取物、研究方向等并不统一,各种中药治疗糖尿病的实验研究方法学有待于进一步规范和完善。
97549	小肝癌的临床治疗现状	随着诊断技术的进步,小肝癌(≤5 cm)的检出率日益提高,由于小肝癌治疗可获得较好的临床疗效,是肝癌临床研究的重点。手术、肝移植及射频消融是目前公认的三大根治性手段,而其他治疗模式,如PEI、TACE等也在小肝癌的治疗中取得了较好的疗效。
97552	张仲景“治未病”学术思想研究	东汉医学家张仲景全面继承和发展了《内经》《难经》的"治未病"思想。在中医"治未病"理论形成的过程中,《伤寒杂病论》起到了承前启后的作用,丰富和发展了"治未病"理论,对后世的发挥产生了重大影响。从治未病的源流、理论内涵及临床应用三方面,对研究张仲景"治未病"学术思想的成果进行探析,为今后的研究提供理论基础。
97557	多囊卵巢综合征性不孕中医病机及治疗思路探析	针对导致女性不孕重要原因之一的多囊卵巢综合征,从中医学角度就其病机及治疗思路进行探析,认为肝肾协调在卵泡发育成熟和按时排出方面起着重要的作用,气血津液的流畅则是肝肾-天癸-冲任-胞宫这一女性生殖轴正常运转的重要保证,从而提出了肝肾失调是病理基础,痰浊血瘀是病理关键,治疗既要补肾疏肝以纠正肝肾失调,又要化痰活血以消除痰浊血瘀,如此通补并进,标本兼顾,则冲任畅,天癸至,卵泡发育成熟,卵子依时而排,两精相搏,孕育可成。
97560	女性皮肤病从肝论治心得	临床常见因肝之功能失调而致的皮肤病。肝具有藏血和主疏泄的生理功能,若气血亏虚,气机郁滞而致肝郁气滞、肝经湿热、肝阴不足等证,都会出现皮肤病变。女子以肝为本,故女性皮肤病更应重视从肝论治。
97561	中医药逆转白血病细胞多药耐药的研究	化疗是治疗白血病的主要治疗手段。白血病细胞对化疗药物的耐药是导致急性白血病化疗失败、影响长期生存的最主要原因。如何针对耐药机制研制和使用相应耐药逆转剂是对抗白血病细胞、提高化疗药物疗效的当务之急。中医中药在逆转白血病细胞多药耐药方面有其独特优势,在逆转的同时可以降低化疗药物的不良反应,提高机体免疫力,起到减毒增效的作用。
97562	川芎嗪合复方天麻蜜环糖肽片治疗慢性脑供血不足临床研究	目的:观察川芎嗪注射液和复方天麻蜜环糖肽片治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法:选取120例脑供血不足的患者随机分为两组,治疗组采用川芎嗪注射液合复方天麻蜜环糖肽片治疗,对照组以西比灵胶囊加肠溶阿司匹林片治疗,观察两组治疗前后经颅多普勒超声(TCD)及中医症状、体征的变化。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组治疗前后TCD检测左右大脑中动脉(MCAL、MCAR)、左大脑后动脉(PCAL)、基底动脉(BA)的血流速度平均值与治疗前比较有显著差异(P<0.05),与对照组治疗后比较也有显著差异(P<0.05)。结论:中药川芎嗪注射液合复方天麻蜜环糖肽片在治疗慢性脑供血不足方面有明显的优势。
97566	活血化瘀法治疗2型糖尿病视网膜病变29例	<正>2型糖尿病视网膜病变是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症。自2007年10月—2008年10月,笔者以活血化瘀法治疗2型糖尿病视网膜病变60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料
97567	降脂软肝汤治疗非酒精性脂肪肝38例疗效观察	目的:观察降脂软肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将68例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组38例,对照组30例。治疗组口服降脂软肝汤治疗,对照组口服多稀磷脂酰胆碱胶囊治疗,两组疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率60.0%,两组总有效率比较差异显著(P<0.01)。两组治疗后肝功能检测ALT、AST、GCT均有明显下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.05),治疗组各项指标下降更为明显,与对照组治疗后有显著差异(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后CT值及肝/脾均有明显上升,与对照组治疗后比较有极显著差异(P<0.01)。结论:降脂软肝汤治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,优于多稀磷脂酰胆碱。
97568	中重度安定中毒的中医证候特点研究	目的:总结中重度安定类药物中毒的中医证候学特点。方法:对40例中重度安定中毒患者进行中医症状证候学观察并进行统计学分析。结果:在中重度安定类药物中毒患者中以神志迷蒙、静卧不烦为其主要症状。其中气息微弱、目合口开、面色苍白、大汗淋漓、肤冷肢凉等症状所占比例较大,中医辨证多为阳脱,气脱。口水痰多、牙关紧闭、两手握固、肢体强痉等症状出现频率亦相对较高,中医辨证多为阴闭证。结论:中重度安定中毒患者常常出现正气严重受损,气阴两伤,中医辨证多属阴闭证,脱证(阳脱、气脱较阴脱多见)。
97569	九味羌活汤加减配合针刺治疗溃疡性结肠炎62例	目的:观察应用九味羌活汤配合针刺治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:62例溃疡性结肠炎患者均采用祛风化湿清里热、燥脾暖肾通脉络法治疗,方用九味羌活汤加减,并配合针刺进行治疗。结果:完全缓解36例,显效14例,好转9例,无效3例,总有效率95.16%。结论:九味羌活汤加减配合针刺治疗溃疡性结肠炎效果良好,值得进一步探索。
97571	颈痛汤治疗颈椎病99例疗效观察	<正>自2006年3月—2008年8月,笔者以颈痛汤治疗颈椎病99例,疗效满意,现报道如下。1临床资料186例患者均符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中有关颈椎病的诊断标准,随机分为两组。治疗组99例,男48例,女51例;年
97572	中药熏药加外敷治疗膝骨性关节炎32例	<正>膝关节骨性关节炎多见于老年人,一般以膝关节疼痛、肿胀和关节活动障碍为主要症状。笔者采用祛风通络散熏药加消肿止痛膏外敷治疗膝骨性关节炎32例,取得了满意疗效,现报道如下。
97573	活血化瘀法治疗视网膜静脉阻塞52例	<正>视网膜静脉阻塞是临床常见的视网膜血循环障碍性疾病,属中医眼科络损暴盲、视瞻昏渺范畴。在临床上是仅次于糖尿病性视网膜病变(DR)的常见致盲性眼底病,其致盲率为15.9%。笔者采用活
97574	糖尿病视网膜病变的中医药疗法	糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,主要是眼部微血管病变。主要病理是燥热灼伤目中血络,导致视网膜的一系列改变,主要以出血为主,而阴伤、燥热、血瘀是糖尿病视网膜病变的主要病机。糖尿病视网膜病变的发展是阴虚内热→气阴两虚→阴阳两虚的过程。中医辨证有多种证型,但以气阴两虚最为常见,治以益气养阴固本为主,辅以清热化瘀软坚。
97575	眼部穴位针刺治疗糖尿病视网膜病变10例临床观察	目的:观察针刺眼部穴位治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:采用眼部穴位进行强刺激治疗,如睛明、攒竹、鱼腰、瞳子髎、四白、承泣、丝竹空、太阳、上星,然后根据辨证阴虚型加三阴交、涌泉、肾俞等,气虚型辅以关元、气海、血海、脾俞、肝俞等。结果:本组全部有效,其中痊愈7例,占70%;好转3例,占30%。治疗次数均在10次以内。结论:眼部穴位针刺治疗糖尿病视网膜病变疗效显著。
97578	深刺膀胱经穴治疗良性前列腺增生的临床观察	目的:评价深刺膀胱经穴治疗良性前列腺增生症的疗效。方法:将65例患者随机分为针刺组35例和药物组30例。针刺组取膀胱经穴秩边、中膂俞、中髎、会阳,隔日1次深刺,对照组口服盐酸特拉唑嗪2 mg,每日1次。2组均治疗4周。结果:针刺治疗后,国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评定(QOL)、最大尿流率(Q_(max))、前列腺体积、内腺动脉血流动力学等指标均较治疗前有显著性改善(P<0.01),PVR较药物治疗后有明显减少(P<0.05);针刺治疗后的收缩期峰值血流速度、阻力指数较治疗前有显著性改善(P<0.01),舒张期血流速度、内腺动脉血管内径较治疗前有明显改善(P<0.05)。针刺组有效率为85.7%,对照组有效率为83.3%。结论:深刺膀胱经穴可显著减轻本病患者的前列腺症状,提高生活质量,显著降低残余尿量,提高最大尿流率,有效改善内腺动脉血液动力学,其临床疗效与口服盐酸特拉唑嗪的效果相近。
97582	壮医药线点灸加中草药外洗与护理对55例带状疱疹的疗效观察	目的:观察壮医药线点灸结合中药外洗与护理对带状疱疹的临床疗效观察。方法:将95例带状疱疹患者随机分为两组。治疗组55例,采用壮医药线点灸结合用中药外洗治疗与护理;对照组40例则用药物治疗结合用阿昔洛韦软膏外涂。结果:治疗组痊愈率为90.9%,总有效率为100%,对照组痊愈率为70.0%,总有效率为92.5%。两组比较差异均有显著性差异(P<0.05)。疼痛缓解时间治疗组与对照组比较,亦有非常显著性差异(P<0.01)。结论:壮医药线点灸结合用中草药外洗治疗带状疱疹疗效显著,见效快,经济方便。疗效明显优于用利巴韦林针剂静滴结合用阿昔洛韦软膏外涂的治疗。
97583	透营转气法在皮肤科的应用体会	多种皮肤科常见病临床表现为热伤营阴、热伤血络证,透营转气法在皮肤科中运用可取得良好疗效。"入营犹可透热转气",是指治疗营分证可以使用宣散透邪之品,使营分热邪透出气分外解。清营汤是该治法的代表方,方中诸药相配,共奏清营透热、养阴生津之效。
97586	小议附子及其服用经验	<正>附子为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根加工品。因其附生于母根乌头之上,如子附母,得名附子。附子首载于《神农本草经》,记曰:"附子味辛温。主风寒咳逆邪气,温中,金创,破症坚
97591	中医药治疗血管性痴呆近况	<正>血管性痴呆是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍临床综合征。在我国是仅次于阿尔茨海默病第二位常见的痴呆,亦是老年人常见病及多发病。目前现代医学对本病尚无疗效确切的药物及控制进
97593	从津血同源探讨《金匮要略》血水同治思路	人体中津与血均来源于水谷精微,因此津血同源。其病理产物水湿痰饮、瘀血亦同源且,互相影响。血水同病,故治疗应血水同治。《金匮要略》对此有深刻的认识,根据疾病的特点,即血水致病的偏重,确立3种治则:以治血为主,辅以治水;以治水为主,辅以治血;治血、治水并重。辨病与辨证相结合而用药,治疗水肿、癃闭、黄疸、癥瘕、痈脓、外伤、血证以及妇产科疾病等与瘀血及水湿痰饮有关的诸多病证,对后世有积极的影响。
97594	再论“胃不和则卧不安”	饮食不节、情志失调、冲气上逆、脾胃虚弱是"胃不和"的主要病机。卧不安,一指失眠,二指气喘不得平卧。阳明胃腑与肺相通,与脑相连,经络相互贯通,疾病即可相互影响,因而"胃不和"而致"卧不安"。治疗可采用消食导滞、温阳建中、清热燥湿、开郁降逆之法,使胃气调和,升降有序,"卧不安"不治可愈。
97595	论类风湿关节炎从肝论治的理论基础	从中医基本理论入手,结合类风湿关节炎(RA)的临床症状、特点和现代研究探讨其从肝论治之理论基础:肝藏血而主筋,肝血亏虚是RA发病基础,也是女性多发的原因;肝主疏泄而调气血,肝气郁滞,日久气郁化火,伤阴耗血,生痰夹瘀,又会加重RA的进程。临床治疗RA可以从"调肝"入手选方遣药。
97598	肖承悰教授运用对药治疗子宫肌瘤经验	肖承悰教授认为,子宫肌瘤主要由于患者病程较长,出血量多,致阴血亏虚,气随血耗导致气虚;或因忧思劳倦伤脾,脾虚气血化生无源,而致正气不足。气虚运血无力,血流缓慢,停蓄胞宫,日久则成癥瘕;而瘀血日久又可损伤正气,进而加重血瘀而为气虚血瘀型。子宫肌瘤患者在月经近净时或刚净后,出现阴道排液,或血水交融,为湿浊久蕴凝滞成痰,痰湿瘀血互结,结于胞中而成癥瘕;而血瘀日久,气机不利,亦可产生痰湿,致痰瘀互结,阻滞冲任气血,而使癥积愈坚而为痰瘀互结型。用药分为经期和非经期治疗,且在不同时期补与消各有侧重,标本兼治。
97599	孙兰军教授运用对药治疗冠心病	孙兰军教授在总结前人用药经验的基础上,擅用对药治疗冠心病,取其相辅相成的治疗效果,如川芎与当归,丹参与黄芪,石菖蒲与郁金,墨旱莲与女贞子等,经临床验证疗效十分显著。
97600	李洁生从肾治疗原发性痛经的经验	李洁生治疗原发性痛经从肾论治,注重补肾填精,辨肾之元阴、元阳的不足,分阴阳而燮理之。用药主张用血肉有情之品峻补奇经,助阳气,固阴精。
97601	臧力学主任治疗顽固性功能性便秘经验总结	臧力学主任治疗便秘以益气养血、滋阴润肠为基本原则,不妄用攻下,针对不同的病因采取相应的治法,逐渐加入清热泻下药,使大便畅通,恢复机体平衡,标本兼治。
97602	徐蕾主任治疗痛风经验	徐蕾主任中医师将痛风分为发作期、间歇期及恢复期辨证施治,采用中药内服、外敷及针灸疗法。发作期以清热利湿、通络止痛治其标,配合中药外敷及针刺治疗;间歇期以清热利湿、活血化瘀标本同治;恢复期以分清泌浊、补脾益肾治其本。
97603	熊大经教授运用柴胡治疗鼻科疾病经验	熊大经教授认为,鼻科实证多以肝胆湿热为本,在治疗上喜用、善用柴胡,以之疏肝泻热,和解少阳。且柴胡为少阳肝胆引经药,能载药上行,宣通鼻窍,是治疗此类病证的良药。
97604	更年期功能失调性子宫出血辨治述要	更年期功能失调性子宫出血归属祖国医学"崩漏"范畴,其主要病机可概括为虚、热、瘀,证多虚实夹杂。治宜辨证论治,补肾健脾,滋阴清热,活血化瘀,因证而用。在止血的同时调整月经周期,以达到去除顽疾的目的。
97605	围绝经期综合征的中医治疗	中医认为,围绝经期综合征的病机以肾虚为主。从临床研究角度研究中医对围绝经期综合征的分型论治、中成药治疗、针灸治疗、中药替代合成激素治疗,表明中医药治疗本病存在明显的优势,能提高围绝经期综合征的临床疗效。
97607	肛周脓肿及肛瘘治疗中虚挂线引流法再思考	虚挂线引流法是高位肛周脓肿和高位肛瘘手术治疗中不切断括约肌的挂线方法。与传统切割挂线法比较,不切断肛周肌肉,仅以橡皮筋引流,刺激创面,可减少肌肉损伤及并发症。研究中发现,橡皮筋穿入肠腔毕竟有一定损伤。改进后的虚挂线法将橡皮筋由肠腔及瘘腔引入,可以进一步减少损伤。
97608	脑梗通络口服液对急性脑梗死患者血清IL-6、TNF-α的影响	目的:观察脑梗通络口服液对急性脑梗死患者血清IL-6、TNF-α的影响。方法:选择符合中、西医诊断标准的急性脑梗死患者160例,随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组运用脑梗通络口服液(由莪术、水蛭、益母草、川芎、大黄、冰片、石菖蒲、远志等组成)加常规治疗,对照组单用常规治疗。受检者分别在治疗前、治疗1个疗程后(14 d为1疗程)抽血对TNF-α、IL-6水平进行检测。结果:两组治疗后两项指标均有明显变化(P<0.01),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:脑梗通络口服液对急性脑梗死患者血清IL-6、TNF-α影响明显。
97609	心力神治疗扩张型心肌病32例临床观察	目的:观察中西医结合治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效。方法:将32例患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予西药标准抗心衰治疗,治疗组在西药标准抗心衰治疗基础上采用心力神(黄芪、茯苓、党参、麦冬、丹参、五味子等)为基本方辨证加减,观察其心功能恢复情况及射血分数(EF)及BNP变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后左室EF高于对照组,BNP低于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.01)。结论:心力神为基本方辨证加减治疗的患者较常规治疗方案治疗者症状改善更为明显,不良反应少。
97610	补肾益精方对血管性痴呆患者认知功能影响的临床研究	目的:探讨补肾益精方对血管性痴呆(VD)患者认知功能的影响。方法:61例血管性痴呆患者(VD)随机分为治疗组和对照组。采用简易精神状况量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、数字广度测验(DS)进行分析。结果:治疗组MMSE量表评分中时间定向力、语言即刻记忆、注意和计算、物体命名、语言复述、言语表达及图形描述能力均较对照组改善(P<0.05);DS得分中倒背能力较对照组改善(P<0.05);ADL量表的测查表明,治疗组患者日常生活能力较对照组明显改善(P<0.01)。结论:补肾益精方在一定程度上可以改善血管性痴呆患者的认知功能。
97611	参芎注射液与针刺并用治疗椎-基底动脉供血不足临床观察	目的:观察参芎葡萄糖注射液与针刺并用治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:对符合诊断标准的62例门诊患者采用静脉滴注参芎葡萄糖注射液配合针刺风池、玉枕穴治疗;对照组60例采用静脉滴注参芎葡萄糖注射液,配合口服尼莫地平。两组均治疗14 d。观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声检测左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度的变化情况。结果:治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为86.5%。经统计学处理,治疗组临床效果优于对照组(P<0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液与针刺并用能显著改善椎-基底动脉供血不足。
97613	康惠尔溃疡贴治疗褥疮创面疗效观察	<正>笔者通过临床观察发现,康惠尔溃疡贴[生产商:康乐保(中国)有限公司,生产批号:717563]对褥疮创面有很好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料褥疮患者29例,分为两组。治疗组
97614	三金片治疗急性尿路感染76例临床疗效分析	目的:观察三金片治疗尿路感染的临床疗效。方法:76例尿路感染患者均采用三金片治疗,治疗后观察临床疗效,比较不同疾病类型的疗效及治疗前后主要症状的变化,并完成治疗后3,6个月的随访。结果:76例患者治愈40例,总有效率为89.47%,不同类型疾病导致尿路感染的疗效没有显著性差异。治疗后患者尿频、尿急、尿痛、全身不适、乏力、食欲减退、腰痛等症状均有显著改善。治疗后3个月随访,全部76例患者没有复发;治疗后6个月随访,2例复发。结论:三金片治疗尿路感染疗效确切,适用于各种类型疾病的尿路感染,能显著改善症状,治疗后复发率较低。
97615	半夏白术天麻汤加味治疗椎-基底动脉供血不足70例	<正>椎-基底动脉供血不足是老年人常见病、多发病,以阵发性眩晕、恶心呕吐为主要临床表现。该病易反复发作,部分可发展为脑卒中,临床危害较大。笔者应用半夏白术天麻汤加味治疗本病70例,取得
97616	隔药物灸治疗疼痛的临床运用	隔药物灸作为灸法的一种,在治疗疼痛性疾病方面运用广泛。隔姜灸、隔蒜灸、隔附子灸和其他隔药灸,在治疗头痛、颈腰椎疼痛、四肢关节疼痛、带状疱疹后遗疼痛等方面,有着效果肯定、复发率少等特点。
97617	针刀治疗神经根型颈椎病临床研究	颈椎病以神经根型颈椎病较为多见,约占颈椎病的60%～70%。治疗上除手术外多采用保守疗法,如手法推拿、牵引、封闭、理疗、药物外敷和内服、针灸及针刀治疗。针刀疗法通过重新建立颈椎生物力学平衡,解除对神经的压迫和刺激,改善局部微循环,疏通经络等作用,治疗神经根型颈椎病疗效显著。
97619	针灸治疗单纯性肥胖症	肥胖症是糖尿病、高血脂及心脑血管病等多种严重危害人体健康疾病的危险因子,针灸运用体针疗法、耳针疗法、头针疗法、穴位埋线疗法等,能有效地治疗肥胖症,并且其疗效显著,无不良反应,从而广泛被患者接受。
97621	针灸治疗前列腺炎临床研究	前列腺炎是泌尿外科常见病,以排尿功能障碍、疼痛和性功能障碍为主要临床症状。前列腺炎分为急性和慢性,以急性细菌性前列腺炎较为严重,而慢性前列腺炎病因复杂,症状各异较难治疗。针灸疗法治疗该病较为有效。对于湿热型取阴陵泉、中极、膀胱俞等穴,气滞血瘀型取秩边、三阴交、中极、膀胱俞等穴,脾肾亏虚型取秩边、关元、脾俞、三焦经、肾俞等穴,针刺疗法是一种绿色疗法,是通过调节神经及刺激局部而起到治疗作用的。
97624	中药联合针刺治疗痛风急性关节炎期41例	目的:观察中药联合针刺治疗痛风急性关节炎期的疗效。方法:采用知母、黄柏等中药,结合针刺足太阴脾经、足少阴肾经及足阳明胃经等经脉的穴位治疗痛风急性关节炎期41例。结果:治愈21例,占51.2%;好转20例,占48.8%;无效0例,总有效率100%。结论:中药联合针刺治疗痛风急性关节炎期增强了利湿活血、通痹消肿的功效,可迅速缓解红、肿、热、痛的临床症状,疗效确切,值得推广应用。
97625	电针配合“液体”推拿治疗肩周炎52例	<正>电针治疗肩周炎有一定的疗效,郧阳医学院附属太和医院针灸科在电针的基础上,配合"液体"推拿治疗肩周炎症患者52例,疗效显著,现报告如下。1一般资料104例均为郧阳医学院附属太和医院针灸科
97627	针刺治疗急性椎动脉及交感型颈椎病18例	<正>椎动脉及交感型颈椎病,是由于多种因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管迂曲、狭窄,椎动脉供血不足,而致脑干或迷路供血不足。典型症状是发作性眩晕,复视,伴有眼球震颤,有时出现恶心,呕吐,
97628	连建伟教授运用龙骨验案举隅	<正>连建伟教授擅用龙骨,据不完全统计,从2005年5月-2007年6月,连建伟教授用龙骨计205方次,其运用既有法经方之旨者,又有自己独到之处,兹举例报告如下。1高年失精
97630	从中医中药角度谈特色饮食	中医药食同源之说,古来有之,许多用来治病的药物同时也是美味可口的食物。如以乌梅为主料的酸梅汤,以玫瑰花为主料的玫瑰饼等特色食品,不仅美味可口,还可补益人体。
97631	肾阳虚证造模方法考察	目的:考察氢化可的松造模方法对下丘脑-垂体-肾上腺轴、甲状腺轴、性腺轴的影响。方法:采用氢化可的松进行造模,检测氢化可的松模型的体重变化、血清皮质醇(CORT)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)等指标,观察模型下丘脑-垂体-肾上腺轴、甲状腺轴、性腺轴个轴的变化。结果:大鼠氢化可的松模型可以出现明显的体重下降,血清T_3、T_4下降,血清CORT下降,而对性腺轴的影响不明显。结论:氢化可的松注射法建立的肾阳虚证大鼠模型,是构建肾阳虚证模型比较可靠的方法。
97632	委中穴考证及临床应用	委中穴是足太阳膀胱经的穴位,也是人体的要穴之一。各种针灸文献对委中穴的穴名、定位进行了详细说明,对该穴的各种操作方法、穴位的解剖结构,及古今的各种针刺功效主治进行了总结。
97637	谈温病治疗中清热养阴法的运用	温病是由外感温邪引起的一种急性外感热病,以发热为主要症状,其特点是热势较高,易化燥伤阴。温邪侵入人体,由浅入深,从卫分入气分再进入营血分,主要损伤人体的阴液,所以在温病各阶段的治疗中,清热养阴与顾护津液是非常重要的。叶天士在《温热论》中说:"大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。"阐明了卫气营血病机的递进关系。根据邪气进入卫气营血的不同特点,在治疗中要采取不同的措施,把清热养阴和保护津液有机地结合起来,处处以顾护津液为重,不可滥用苦寒之药,使阴液更伤。
97638	探验甘温除热	甘温除热,就是运用甘温性质的方药治疗发热,它隶属于热因热用之反治,补中益气汤是其代表方剂。其时,病人正气已虚,扶正是治疗的主要手段,祛邪则处于从属地位。人以胃气为本,"脾胃一虚,则肺气先绝",脾胃之气无所伤,方能元气充足。甘温之剂通过对脾胃阳气的补养,对升降出入的调整,使人体元气充沛,增强抵抗力,即所谓"泻火热而补脾胃中元气"。现代药理研究表明,甘温药有一定抗菌消炎功能。
97639	论水郁不主水肿	以《内经》原文来论证五运之"郁"的既不是气运不及,也不是气运太过的内涵,以及水郁主寒凝冰雹,土郁主洪水乃从,川流漫衍,胕肿身重。从而提出水郁不主水肿,水肿是土郁所主病变这一观点,希望能对水肿及其类证的临床治疗和经典学习有所启发。
97641	代谢综合征从脾论治	从脾与糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症的关系论述脾虚湿盛是代谢综合症的病理基础,痰浊、瘀血是代谢综合症的病理产物。因此,代谢综合征当重视从脾论治。临床中以四君子汤、参苓白术散为基础方组成平代汤,在临床中能明显改善胰岛素抵抗。
97642	反流性食管炎的中医治疗	根据临床特征,反流性食管炎属于中医"吞酸""嘈杂""呕吐""胸痹"等范畴。类似此病的文献记载,最早见《素问·至真要大论》:"诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热"。《医学心法·吞酸》认为肝气郁滞是发病的关键。《四圣心源》指出"肝气宜升,胆火宜降,然非脾气之上升,则肝气不升,然非胃气之不降,则胆火不降",认为脾胃升降失调是本病的关键。《素问玄机原病式》所述:"火盛制金不能平木,则肝木自甚而酸"。说明反流性食管炎与肺脏亦有一定关系。
97643	胃食管反流病122例中医证候及病因病机分析	目的:探讨胃食管反流病中医证候分布规律及病机。方法:采用门诊调查表和住院病历查阅相结合的方法,构建证候四诊合参数据库,在SPSS 8.0统计软件上处理结果。结果:证候分布与脾相关的占60.7%,与肝相关的占54.9%,与肾相关的只占2.5%。结论:本病的病因及诱发因素与感受寒邪、进食寒冷和脂餐饮食、精神因素等密切相关;病位在胃、食管,与脾和肝的关系最为密切,病机关键首为脾虚,次为肝郁,治疗须注意健脾益气。
97644	益气升陷疏肝汤加减治疗胃下垂21例报道	目的:观察自拟益气升陷疏肝汤治疗胃下垂的疗效。方法:采用益气升陷疏肝汤。随证加减治疗胃下垂21例。结果:治愈16例,占76.2%;好转3例,占14.3%;无效2例,占9.5%。结论:益气升陷疏肝汤加减治疗胃下垂疗效较好,值得进一步研究。
97647	针灸治疗老年性痴呆常用治法的循证医学评价	目的:了解针灸治疗老年性痴呆的临床研究现状及能否向临床实践提供有可靠依据的治法。方法:采用循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则和方法对针灸治疗老年性痴呆的临床随机对照试验进行全面检索和方法学质量评价。结果:在纳入的20篇文献中,说明随机方法的对照试验(RCT)4篇,半随机对照试验0篇,随机字样的对照试验16篇。Jadad得分均为1～2分的低质量研究文献,未检索到系统评价和大样本随机对照研究文献。结论:针灸治疗老年性痴呆最常用的干预措施依次为毫针、电针、灸法、穴位注射。电针加药物治疗优于目前常用的药物治疗,毫针加药物疗效优于单用药物,并且电针的疗效优于毫针。
97654	推拿配合中药内服治疗神经根型颈椎病62例	目的:观察推拿配合中药治疗神经根型颈椎病62例的疗效;方法:常规推拿加用辨证推拿,中药采用协定处方颈椎Ⅰ号(鹿含草、葛根、白芍、木香、当归等组成),水煎服。结果:痊愈17例,显效29例,有效11例,总有效率91.93%。结论:推拿配合中药治疗神经根型颈椎病疗效可靠。
97656	牵引挤按手法结合中药治疗急性踝关节扭伤38例	目的:观察牵引挤按手法结合活血化瘀膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:运用牵引挤按手法结合活血化瘀膏治疗急性踝关节扭伤38例,并观察其临床疗效。结果:38例中,治愈34例,显效2例,有效1例,无效1例,总有效率97.37%。结论:牵引挤按手法结合活血化瘀膏治疗急性踝关节扭伤疗效肯定,临床值得推广应用。
97657	颈垫枕治疗颈椎病31例	目的:观察颈垫枕治疗颈椎病临床疗效。方法:用中药做成直径12 cm,长30 cm的椭圆形颈垫枕,放置颈后,使颈椎自然的向前倾,头枕部稍向后伸,在睡前、醒后各垫枕治疗1次;结果:2周后症状好转21例,其余10例半个月后症状也明显好转。结论:颈垫枕对早期痹痛型、眩晕型颈椎病有较满意的疗效,值得推广。
97658	铍针治疗肱骨外上髁炎38例	目的:探讨铍针治疗肱骨外上髁炎的有效性。方法:对38例诊断明确的肱骨外上髁炎患者运用铍针治疗,根据治疗前后患者疼痛、压痛的改变判定疗效。结果:铍针治疗肱骨外上髁炎,其主证疼痛、压痛同治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),总有效率97.37%。结论:铍针治疗通过减低筋膜表面张力,达到松解粘连、减压减张的双重目的,治疗肱骨外上髁炎效果满意。
97659	皮肤病从肺论治临床应用体会	<正>陕西省名老中医学术经验继承人指导老师李治牢教授从肺论治疗多种皮肤病,每获良效,现总结如下。1寻常性痤疮案薛某,男,20岁,学生。2008年10月15日初诊。以面部油腻、粉刺、丘疹反复发作1年主诉就诊。症
97661	中医药治疗痈96例临床观察	目的:观察保守治疗痈的临床疗效。方法:口服中药汤剂;外用金黄膏或拔毒膏,或以石碳酸药条下引流,每日换药1次。结果:治愈87例,占90.6%;好转8例,占8.3%;未愈1例,占1.0%。结论:保守治疗痈的疗效确切,值得推广应用。
97662	半夏散及汤治疗慢性咽炎临床应用体会	<正>慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,其发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等)都可引起。气候寒冷干燥,工作环境中
97663	读《千金要方》谈骨质疏松症中医病名	《千金要方》关于骨病的论述较为全面,集中在肾脏八篇当中,其内容继承《内经》理论,而又对《内经》理论有所发挥。诸篇中的相关记载,认为骨质疏松症在临床表现和病机方面似可以对应"骨痿""骨痹""骨枯""骨极""精极""腰痛"等中医病名。但在临床中当根据骨质疏松症的不同发病阶段、病理进展来辨证论治,所以其中西医病名对应并非一成不变,故上述骨病名称可概括骨质疏松症的不同发展阶段。
97664	《伤寒杂病论》对脉学的学术贡献	《伤寒杂病论》对脉学极其重视,促进了后世脉学的发展:在诊脉中重视采用"寸口诊脉法"诊断疾病;诊脉方法多样化,针对不同疾病,采用不同诊脉方法;仲景脉学应用"阴阳学说"思想,认为脉诊以阴阳为纲;凭借脉象来判断疾病的病因、病位、病性、邪正盛衰、预后,并确立相应的治法,体现"脉证合参"的诊脉辨证思想;注重因人辨脉,人的体质胖瘦与脉象有一定关系;注重因时辨脉的思想,认为脉象受四时之气的影响。
97665	慢性心力衰竭中医治疗进展	<正>慢性心力衰竭病名首见于宋·赵佶编著的《圣济总录·心脏门》,其余论述多散见于"痰饮""喘证""水肿""心悸""怔忡""心水"等病证中。《素问·痹论》云:"心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气则喘。"《素问·
97671	神昏辨治初探	神昏的常见类型主要有热闭心包、痰蒙神窍、亡阴亡阳等,神昏常见兼症如发热、便秘、小便不通、烦躁、痰涎、头痛、抽搐等。治疗可以从六经辨治,从三焦和卫气营血辨治。要正确使用三宝,注意三焦气机的通畅等。从失神的程度,胃气的有无,脉象以及呼吸的散乱程度等方面分析神昏的预后。
97674	孔光一教授治疗慢性肝炎胁痛的经验	孔光一教授认为,慢性肝炎的病理性质为伏毒,常热、湿、瘀交结。肝气郁结、瘀血阻滞、疏泄失常是慢性肝炎胁痛的主要原因,属虚实夹杂之证。临床上在疏肝的基础上以调和肝脾、养血活血、清热解毒、利湿补气养阴为法治疗,并重视情志调畅和饮食节制。
97675	糖尿病周围神经病变的中医药研究治疗	糖尿病周围神经病变是对糖尿病患者造成痛苦和对肢体造成进一步损害的重要原因。中医认为,其病机主要为气血阴阳亏虚,痰瘀互结,本虚标实。治疗采用辨证施治、专方治疗、中药提取物治疗及针灸、穴位敷贴疗法,均能收到满意疗效。
97676	卵巢早衰的中医病因病机及治疗	中医认为,肾虚是卵巢早衰的基本病机。中医药替代激素治疗可以改善临床症状,补肾填精、调理冲任、肝肾同治为基本治法,中药周期疗法、针灸疗法均有一定疗效。
97679	从正邪理论关系阐释中医药在艾滋病治疗中的作用	从中医学的角度讲,正气虚弱,抗邪无力是人体感染邪气和发病的根本原因,正邪斗争关系到艾滋病发病的全过程。在急性HIV感染期,人体正气与邪气俱盛,治疗以祛邪为主;在无症状HIV感染期,人体正气渐弱,邪气渐旺,治疗应扶正祛邪并重;在症状性HIV感染期,人体邪盛正衰,治疗或祛邪兼扶正或扶正兼祛邪,或扶正祛邪并重;艾滋病期,正虚邪盛,治以扶正为主。
97680	针刺治疗功能性消化不良临床研究方法的分析与思考	近年来国内学者们围绕针刺治疗功能性消化不良开展了大量的临床研究,结果均显示疗效肯定,且相比西药治疗具有安全无不良反应的优点。但由于研究方法存在缺陷,研究结果无法在国际学术平台上进行交流并得到认可。借鉴循证医学方法,运用严谨的科研设计、科学的治疗方案以及严格的临床研究质量控制体系和数据管理平台进行规范深入的研究,势在必行。
97681	清肝活血汤治疗慢性乙型肝炎26例临床观察	目的:观察清肝活血汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:临床收集慢性乙型肝炎肝胆湿热兼血瘀型患者46例,治疗组26例给予清肝活血汤(虎杖、苦参、郁金、丹参等),对照组20例给予乙肝清热解毒冲剂(虎杖、白花蛇舌草、拳参、北豆根、茵陈蒿等),疗程3个月,观察临床症状、体征,检测肝功能主要指标、HBV-M、血清肝纤维化指标。结果:治疗组和对照组均能有效改善患者症状和体征。治疗组对改善肝功能及肝纤维化指标的作用均优于对照组,近期综合疗效亦优于对照组。结论:清肝活血汤有一定的抗肝纤维化的作用。
97682	加味甘露消毒丹治疗湿热内蕴型初诊2型糖尿病临床研究	目的:观察加味甘露消毒丹治疗初诊2型糖尿病湿热内蕴型的疗效。方法:将70例湿热内蕴型2型糖尿病患者分为2组:对照组34例,口服二甲双胍治疗;治疗组36例,在口服二甲双胍治疗的基础上用中药加味甘露消毒治疗。观察2组的临床症状及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛(Fins)、C肽等临床指标的变化情况。结果:临床疗效比较,治疗组明显优于对照组;治疗组与对照组治疗后各项临床指标比较,治疗组明显优于对照组。结论:加味甘露消毒丹治疗湿热内蕴型2型糖尿病具有明显的疗效。
97683	益气活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	目的:观察益气活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将56例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组。治疗组36例予益气活血汤(忍冬藤、赤芍、牛膝、黄芪、川芎、乳香、土茯苓、桃仁、苏木等)治疗,对照组20例予维生素B1、维生素B6、甲钴铵、前列腺素E等治疗。2组均14 d为1个疗程。观察自觉症状,腱、膝反射、神经传导速度等变化。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率60.00%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益气活血汤治疗糖尿病周围神经病变不仅能改善临床症状,并且对神经传导方面有明显改善,疗效确切。
97687	针刺放血治疗慢性咽炎(痰凝血瘀型)疗效观察	<正>慢性咽炎是耳鼻喉科常见的慢性病,多见于成年人,病程长,症状易反复发作,往往给人们造成不易治愈的印象。该病属于祖国医学"喉痹"范畴。临床上中医辨证常分为肺肾阴虚、脾胃虚弱、痰凝血瘀、脾肾
97690	泄泻治验三则	<正>泄泻是临床常见多发病,以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样为特征的病证。常兼有腹胀腹痛,经常有反复发作病史,可由寒热、饮食、情志等因素诱发。其外因涉及风寒暑湿食等,湿是基本病机,故有无湿不成泻之说;泄泻的内因,关
97691	金东明教授伍用乌夏治痹验案	<正>痹证为临床常见疑难病证,病程长、易反复是疾病特性,寒热错杂、虚实相间、痰凝瘀血是病机特点。久治不愈不但给患者带来极大痛苦,而且对患者心理造成极大伤害是病情特点。本案辨治以附
97692	提壶揭盖法治疗顽固性心衰1例	<正>中医认为,心力衰竭的主要病理变化在心,但与肺、脾、肾的关系也很密切。因本病多反复发作迁延不愈,故致心肺气阴两虚,肺失宣降,脾失运化,肝失疏泄,肾失温煦,终致痰凝、血瘀、水湿互结为患,本虚
97693	蒲翘消瘰丸加减治疗子宫内膜异位症验案一则	<正>中医学古文献中无子宫内膜异位症病名的记载,但据子宫内膜异位症的主要临床表现及体征,可归为"痛经""月经失调""癥瘕""不孕症"等病证范畴。近年来运用中医中药治疗子宫内膜异位症,在
97696	三仁汤治疗感染性疾病的研究	三仁汤是吴鞠通在总结叶天士临症经验基础上创立的治疗湿温初起、邪在气分、湿重于热证的有效方剂,具有开上、畅中、渗下之功。目前临床上应用广泛,在感染性疾病中的应用占现代临床应用文献的69%,特别是在呼吸、消化、泌尿、眼科等系统的感染性疾病中更为广泛。最常用于治疗肺炎、胃肠炎、肝炎、尿路感染、病毒性角膜炎、急性卡他性结膜炎、伤寒、副伤寒以及感染所致发热等。本方体现了"异病同治"的治疗原则,所主疾病病位涉及脾胃、肺、膀胱、三焦等,但病机不离湿温初起、湿重热轻,本方是治疗感染性疾病的有效方剂,临床疗效确切,值得进一步应用推广。
97697	冬虫夏草制剂在肾脏病中的应用	冬虫夏草为我国传统名贵中药,与人参、鹿茸同被誉为中国三大补益中药,具有补而不峻、温而不火、滋而不腻的药效特点。因其独特的药用价值而被誉为"百药之王"。但由于天然虫草资源有限,近年来开发出由虫草菌丝体为原料的虫草制剂,在临床得到了广泛运用。冬虫夏草制剂在肾脏病中具有免疫调节、抗氧化、抗纤维化、降低炎症反应的作用机理,其在原发性和继发性肾脏病治疗过程中对有肾脏起到了保护作用,在临床得到广泛应用。
97698	中医治法对K562细胞增殖抑制及定向红细胞分化的实验研究	目的:研究滋养肝肾、温补脾肾、补益心脾等不同中医治法对人红白血病细胞株(K562)增殖抑制及定向红细胞分化的影响。方法:以K562细胞为体外模型,用台盼蓝拒染法检测滋养肝肾、温补脾肾、补益心脾等不同中医治法对K562细胞增殖的影响,用联苯胺染色法、分光光度法检测滋养肝肾、温补脾肾、补益心脾等不同中医治法诱导后血红蛋白细胞阳性率、细胞平均血红蛋白含量和细胞溶液中血红蛋白含量的变化。结果:经不同中医治法在体外对K562细胞作用后,滋养肝肾、补益心脾组细胞生长明显受到抑制;经不同中医治法诱导后K562细胞的联苯胺染色阳性率增高,合成血红蛋白的量提高。结论:滋养肝肾、补益心脾法在体外对K562细胞均有明显的增殖抑制作用,其中滋养肝肾法明显优于阳性对照羟基脲组;三种疗法均有诱导其向红系细胞分化的作用,其中滋养肝肾法明显优于阳性对照羟基脲组。
97700	《重楼玉钥》喉科十二疾患小结	中医喉科专著《重楼玉钥》,记载了喉风三十六症中12个与喉科相关疾病,在治疗上主张针药并用,尤其推崇针灸,强调"三针"的临床应用;在临证上善用内服外治,并以"紫地汤"一方通治;在治法上具有先治疗后调理,祛痰外出、开通经络的治疗特色。
97702	《脾胃论》中黄柏的运用规律探析	李东垣《脾胃论》中运用黄柏49次,出现在19首方中。李东垣运用黄柏时多以小剂量、炒制、酒制等炮制入药,使其在升阳温热药中起佐助或佐制作用,达到泻阴火、清湿热、除燥热的目的。李东垣用黄柏为主治疗的疾病或兼证有肠澼、足痿、小便不通、瘀血证、丹田伏火、身重等,疗效显著,被临床广为应用。
97704	试论中医学中的“惊悸”与焦虑症的关系	中医学中的惊和悸的基本含义为"害怕""恐惧";中医学中的"惊悸"病是一种以"害怕""恐惧"为主要表现,并常伴有失眠等其他神志症状的神志病,与焦虑症的关系非常密切;切不可把"惊悸"病简单地理解为心悸或心律失常疾病。
97705	气血失调引起血管性痴呆的病机探析	气血理论深受历代医家重视,是中医的独特理论体系之一,在论述疾病的发生、发展、转归以及治疗中有极其重要的指导作用。气血是构成人体并维持生命活动的最基本物质。从气血失调角度探析血管性痴呆的发生机理:气血不足、精亏髓少、脑府失养是血管性痴呆的发病基础;瘀血阻滞、痰蒙清窍、脑络不通是血管性痴呆的病理关键;痰瘀久滞、蕴而化热、化毒损髓是血管性痴呆发生及演变的核心环节。
97708	周仲瑛教授运用复方辨治哮喘1例	<正> 周仲瑛教授系全国名老中医,疑难病专家,国医大师。家世业医,幼承庭训,悬壶桑梓六十余载,专攻内科,旁及妇儿,精于辨证,长于复法,善治急难病症,屡起沉疴顽疾,医术精湛,学验俱丰。现笔者有幸随周仲瑛教授门诊,遇此患者经中医药治疗,症状明显缓解,撷而录之,以飨同道,以期抛砖引玉,开拓思路。
97709	孔光一教授治疗更年期综合征的经验	孔光一教授为全国首批五百名名老中医之一,擅长治疗妇女更年期综合征。孔老认为更年期综合征的主要病机为肝经郁热,多兼心脾肾不振之证,临床上常在疏肝清热的基础上,兼以养血和血、补气养心、健脾和胃、补益肝肾法,且重视调节患者情志和饮食,常用小柴胡汤、逍遥散加减,疗效显著。
97710	黄文政教授运用理中汤治疗泄泻的临床应用体会	<正> 黄文政教授是津门名老中医,全国著名的中医内科专家,业医四十余载,在中医肾病和中医内科杂病上,积累了丰富的临床经验。黄教授善用理中汤加减化裁治疗慢性泄泻,尤其对于顽固性腹泻脾肾阳虚、阳损及阴者,善用胃关煎治疗,临床效果突出。
97711	杨强运用蒿芩清胆汤治疗复发性阿弗他溃疡经验	<正> 蒿芩清胆汤由青蒿、黄芩、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、赤茯苓、碧玉散组成。方中青蒿苦寒芳香,性主升发,清透少阳邪热,辟秽化浊;黄芩苦寒,清泄胆腑邪热兼能燥湿,两药相合,既能内清少阳邪热,又能透邪外出,共为君药。竹茹清胆化痰止呕;半夏燥湿化痰,和胃降逆;枳壳下气宽中,除痰消痞;陈皮理气化痰,
97712	痛风汤剂治疗痛风性肾病48例临床观察	目的:观察痛风汤剂治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:将痛风性肾病患者48例随机分为2组:治疗组24例予痛风汤剂加味治疗,对照组24例予别嘌呤醇治疗。观察两组治疗前后肾功能(血尿酸、肌酐、尿素氮)指标的变化。结果:治疗组在改善肾功能方面优于对照组(P<0.05)。结论:痛风汤剂加味对痛风性肾病有较好的临床疗效。
97713	利胆排石汤治疗肝胆湿热型胆结石的临床研究	目的:观察利胆排石汤治疗肝胆湿热型胆结石的临床疗效。方法:将60例胆结石患者随机分为两组(每组30例),用利胆排石汤治疗的为治疗组,用胆康胶囊治疗的为对照组,以症状、体征及影像学结果为疗效判定依据,比较两组治疗前后临床症状及结石变化。结果:治疗组总有效率为80.00%;对照组总有效率为73.33%,两组疗效比较无显著差异。结论:利胆排石汤治疗胆道结石疗效可靠,安全可行。
97714	糖尿病周围神经病变中医药诊治举要	糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,由消渴日久、气阴两伤、气滞血瘀、痰瘀阻络、筋脉失养所致,与肾虚、气阴两虚等密切相关,故糖尿病周围神经病变的病机特征为本虚标实。气阴两虚治宜益气养阴,活血化瘀;痰瘀痹阻治以活血化瘀,豁痰通络,方选二陈汤和桃红四物汤加减;肝肾阴虚治以补肝益肾,活血化瘀,熄风通络,同时配用中药足浴和针刺疗法,取得了较满意的疗效。
97715	商陆麻黄汤治疗急性肾小球肾炎40例临床观察	目的:观察商陆麻黄汤治疗急性肾小球肾炎的临床疗效。方法:把40例急性肾小球肾炎患者分治疗组22人和对照组18人。对照组采用一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加中药商陆麻黄汤每日1剂,口服,1周为1疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:治疗组22例中,痊愈10例,显效6例,好转5例,无效1例,总有效率为95%;对照组18例中,痊愈7例,显效5例,好转3例,总有效率为83%。结论:两组对照,治疗组优于对照组,商陆麻黄汤治疗急性肾小球肾炎,疗效显著。
97716	活血四法在皮肤科中的运用	皮肤科常见疾患中血瘀证分为4型,相应采取益气活血、养血活血、补肾活血、健脾活血等法治疗。行气活血法主要适用于气滞血瘀证(如带状疱疹后遗神经痛、白癜风、斑秃、银屑病、扁平苔藓、结节性红斑、硬皮病稳定期等),根据气血的偏重又分为行气活血、活血化瘀、软坚活血法;解毒活血法主要适用于毒热血瘀证结节性红斑、变应性血管炎急性期、点滴型银屑病、过敏性紫癜等;温经活血法主要用于寒凝血瘀证(如硬皮病、冻疮、寒冷性多形红斑、骑手脂膜炎等);补虚活血法主要适用于诸虚夹瘀证。
97717	运腹推经法治疗单纯性肥胖症疗效观察	目的:观察运腹推经法治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的单纯性肥胖症患者36例,施用运腹推经法治疗。结果:痊愈1例,显效21例,有效9例,无效4例,总有效率88.89%。患者治疗后体重和体重指数下降明显,与治疗前比较存在显著性差异(P<0.05,P<0.001);腰臀围比和腰股围比下降,但不存在统计学意义差异。结论:运腹推经法对于单纯性肥胖症的治疗具有良好的疗效。
97720	针刺治疗糖尿病周围神经病变随机对照试验质量评价	目的:评价国内针刺治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验的真实性和相关内容,为进一步提高研究者临床研究设计水平和质量提供理论依据。方法:按照检索策略全面广泛搜集相关临床对照试验材料,根据临床流行病学和循证医学的原则,对1979-2008年发表的合格文献进行质量评价。结果:有23篇(43%)报告了疾病诊断标准;有29篇文献(54%)有疗效判定标准;所有文献均未报告随访情况。纳入文献都使用针刺治疗为试验组措施,疗效的统计学分析基本正确。结论:针刺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究文献逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高。
97722	针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究	类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis)是一种以关节和关节组织的非感染性炎症为主的慢性全身性自身免疫性疾病。现代医学认为类风湿性关节炎主要病变发生在滑膜,可累及关节软骨、韧带、肌腱及全身组织,引起关节肿痛,继而软骨破坏,最终导致不同程度的残疾。针灸疗法疗效确切、经济安全、无毒副作用,并且治疗类风湿性关节炎有较好的疗效。
97725	益髓系列治疗髓内星形细胞瘤验案一则	<正> 近年来我院在收治脊髓空洞症等脊髓病的同时,也治疗了一些脊髓空洞症伴随窒管膜瘤和星形细胞瘤等病,多数患者病情稳定或明显好转,经核磁共振(MRI)复查,有的病人肿瘤缩小,个别病人肿瘤消失。本文就其中1例介绍如下:
97726	金东明教授伍用乌蔹治痹验案	<正> 张某,女,54岁,2005年4月7日初诊。病历号:005040701。患者腿痛、遇寒遇潮加重3年。时腓肠肌、口角颤动,视物晕动感,左手放胸前则麻,手足常热。查:体温36.5℃,脉搏84次/min,血压15/8 Kpa。唇暗,舌红无苔,脉弱。双腿风湿结节明显。证属寒湿为主,兼有瘀热,治宜祛寒除湿通痹,兼以化瘀清热:柴胡5 g,黄芩5 g,白蔹5 g,独活15 g,羌活15 g,
97727	电针对神经病理痛模型大鼠机械性痛阈的影响	目的:观察电针对神经病理痛模型大鼠机械性痛阈的影响及与传统毫针的差别。初步探讨电针干预神经病理性疼痛的作用,为电针治疗神经病理性疼痛提供初步的实验依据。方法:本研究采用坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve injury,SNI)的神经病理性疼痛模型,在术前1 d、术后1、3、5、7 d以及第6次电针后测定各组的机械刺激缩足潜伏期及其变化。观察电针干预后大鼠机械性痛阈的变化。结果:本次实验观察证实,经治疗后,治疗组神经病理痛模型大鼠的机械性痛阈均有较好的改善,自身前后对照均有显著性意义;两组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:针刺可以提高大鼠术侧机械性痛阈,而以电针的效果更为明显。
97728	李中梓治泻九法之运用	明代李中梓在总结前人治泻经验的基础上提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。泄泻分为暴泻与久泻,暴泻常见寒湿内盛、湿热伤中和食滞胃肠3种证型,治多用淡渗、清凉、疏利、燥脾之法。久泻常见脾胃虚弱、肾阳虚衰、肝气乘脾3种证型,治多用甘缓、酸收、疏利、温肾、固涩、升提之法。
97729	浅谈乳腺癌的中医学术源流	通过对乳腺癌的中医学术源流进行考证,从病名病症、病因病机、治疗方法等3个方面收集分析古代文献相关论述,认为中医对乳腺癌从痈疽到乳岩的认识过程,经过了历代医家的临床实践和理论探索,病名病症的描述日益清楚具体,对病因病机由情志内伤到正虚邪实的认识也更加客观全面,采用的治疗方法则是内外并施。
97730	从《傅青主女科》看治湿法的灵活应用	湿为带下发病的主要原因,傅青主在其著作《傅青主女科》中对带下病的治疗独具一格,其将带下分为五色带,即白带、青带、黄带、黑带、赤带,分别治以健脾疏肝燥湿,疏肝解郁祛湿,清热补脾利湿,泄火解毒除湿,清肝养血祛湿。此外,傅青主灵活运用药物的配伍以治湿。其治湿用药纯正,无一峻品,而多相须,相使为用,以增强疗效,其治湿之法亦为后世广泛应用。并提出"带下俱是湿"的论断。
97731	黄体功能不全性不孕症的中医药治疗及实验研究进展	<正> 黄体功能不全(LPD)是指排卵后卵泡所形成的黄体分泌功能不足而导致的孕激素水平低下、子宫内膜分泌不良等,临床表现为月经前后的不规则出血、不育和反复性流产,是造成女性不孕的主要原因之一。归属于中医学"无子""胎漏""断绪"等范畴。目前现代医学在黄体功能不全性不孕症的治疗上尚无满意疗效,而中医学则具有其独特优势。兹重点将近
97732	动物药系列整理研究——鹿茸	鹿茸是我国名贵珍稀动物药材之一,具有壮肾阳、益精血、强筋骨、驻颜悦色、益气养神等功效。早在秦汉时期《神农本草经》中就有记载,将其列为中品,为传统方剂中常用药品。鹿茸常与当归、附子等配伍使用,其使用剂量也根据不同适应症及其功效在1分到2斤8两间变化。随着当今科技的不断发展,对鹿茸的现代药理研究愈加深入,其适用范围也愈加广泛。
97733	从体质调养角度认知古代名方	中医药学在几千年的发展过程中,有一些方剂应用广泛,流传久远。以六味地黄丸及金匮肾气丸为代表的古代经典名方,通过辨证分析加减化裁可治疗多种疾病。古代名方在临床广泛应用的原因之一是由于其配伍组成与患者某种特定体质类型身体机能状态调节有一定的切合性。在诊察疾病的过程中,除考虑治疗疾病的因素外,还考虑到患者的体质状态,从体质调养的角度对方剂进一步加减化裁,从而促进疾病的痊愈。
97735	玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中乳酸及糖化血红蛋白含量的影响	目的:研究玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中乳酸(LD)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量的影响。方法:通过注射链尿佐菌素及垂体后叶素复制糖尿病合并心肌缺血动物模型,观测玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中LD、HbA1c含量的影响。结果:玉米须总黄酮高、中剂量组动物血清中LD、HbA1c含量明显降低。结论:玉米须总黄酮能减降低糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中LD、HbA1c含量,达到治疗糖尿病的效果。
97736	苏木乙酸乙酯提取物对小鼠外周血白细胞介素-1 β活性的影响	目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对小鼠外周血IL-1β活性的影响,探讨其免疫抑制作用及机理。方法:将小鼠随机分成5组:空白组、环孢素组和苏木提取物高、中、低剂量组,采用ELISA法检测外周血IL-1β活性。结果:苏木乙酸乙酯提取物高、中剂量组可降低小鼠外周血IL1-β活性与对照组比较有显著差异(P<0.05),但作用弱于CsA组。结论:苏木乙酸乙酯提取物能降低小鼠外周血IL-1β活性,具有较好免疫抑制作用。
97737	吴茱萸当归药对提取方式的实验研究	目的:通过实验确定吴茱萸当归药对的最佳提取方式。方法:用高效液相色谱法,以吴茱萸碱、吴茱萸次碱为指标,对吴茱萸当归药对3种提取方式即水提合煎、醇提合煎、醇提分煎进行研究。色谱柱:DiamonsilC_(18)(4.6 mm×150 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.04%辛烷磺酸钠溶液(45∶55);流速:1.0 mL/min,测定波长:225 nm。结果:各供试品中吴茱萸碱及吴茱萸次碱含量变化趋势均为醇提合煎>醇提分煎>水提合煎。结论:吴茱萸当归药对醇提合煎时,二者均有很好的溶解度,所以确定最佳提取方式为醇提合煎。
97738	高效液相色谱法测定儿茶胶囊中儿茶素和表儿茶素的含量	目的:用HPLC测定儿茶胶囊中儿茶素和表儿茶素的含量。方法:色谱柱填料为十八烷基健合硅胶;流动相A:甲醇,流动相B:0.04 mol/L柠檬酸—N,N-二甲基甲酰胺(45:8,V/V),A:B(15:85,V/V);流速1 mL/min;柱温:35℃;检测波长280 nm。结果:儿茶素在0.484～4.84μg、表儿茶素在0.184～1.84μg范围内呈良好的线性关系。两种成分的平均回收率分别为106%和103.08%。结论:该方法简便、准确、分离效果好,无干扰,可用于含儿茶药材的制剂质量评价。
97739	加酒量的不同对当归炮制的影响	目的:通过不同加酒量的考察对当归炮制品有效成分的影响。方法:采用药典法,高效液相色谱法测定水溶性、醇溶性浸出物、阿魏酸含量。结果:10%加酒量是炮制当归时最佳的黄酒量。结论:规范当归的炮制时加酒的量是保障当归炮制品质量的必要环节。
97740	动物药系列整理研究——虎骨	虎骨是是我国名贵珍稀动物药材之一,具有固肾益精、强筋健骨、益智延年、舒筋活血、通血脉、强筋健骨的功效,因此一直备受学者关注。《本草纲目》、《鸡峰普济方》、《千金翼方》等多部著作中均有记载。我们全面收集了两汉以来各类文献中关于虎骨药材的数据,就古籍及现代研究文献中关于了虎骨的各种记载报道做系统的分析和统计,展示了古人运用虎骨药材进行医学实践的智慧结晶,并从长远目的探讨了虎骨的发展前景,希望能为广大中医中药研究者提供可靠的数据和信息。
97741	免疫增强中药的研究	具有免疫增强作用的中药有补益类中药、清热解毒类中药,活血化瘀药如红花、三七、川芎,渗湿利水类中药,以及少数解表、固涩、止血、泻下、驱虫类中药等。物质基础是多糖、苷类、生物碱、挥发成分、有机酸。药理作用包括对免疫器官的影响,促进免疫器官的发育和增重,对单核—巨噬细胞系统的免疫调节作用,对T、B淋巴细胞的免疫调节作用,对抗体生成和抗体效价的影响,对血清补体的影响,对网状内皮细胞系统及多种细胞免疫因子的调节作用等。
97742	葎草药学研究	葎草含木犀草素、葡萄糖苷、胆碱、天门冬酰胺及挥发油、鞣质、树脂、葎草酮及蛇麻酮、大波斯菊苷、牡荆素等多种类型化学成分;药理研究证明,其具有抗菌、抗炎、止泻等作用,结论:葎草具有多种药理活性,有希望从中开发出治疗消化道疾病和抗炎的现代药物。对其进行进一步的研究和开发具有重要意义。
97743	葛根在治消渴方中的配伍应用浅析	葛根是治疗消渴的常用药物,通过正确的配伍方法可以增强葛根的治疗作用,减少毒副反应。葛根与人参配伍中人参以其固涩之效,能抑制葛根发散之力,葛根与甘草配伍后,甘草可抑制葛根升腾之性,而葛根抑制甘草壅滞之性,葛根与茯苓配伍有一补一行之效,葛根与收涩药五味子相配可增强生津止渴的作用,又能以五味子的收涩之性制约葛根的发散力量,葛根与补阴药生地配伍后可达到增效减毒的目的。葛根与清热药石膏、知母、天花粉配伍后,有助于气机通畅、津液输布。
97744	蛋黄油提取工艺及临床应用研究	蛋黄油主含磷脂类、脂肪酸类、蛋白质氨基酸类、矿物质、维生素等成分;药理研究表明具有一定抗氧化作用。临床多用于皮肤科、五官科、消化道疾病以及新生儿硬肿症等疾病的治疗。蛋黄油的提取方法传统主要采用干馏法、烘焙法;近年来,氯仿提取法、酶法提取、亚临界丙烷提取以及超临界CO_2提取逐渐被引入到蛋黄油的提取,与各法相对应的工艺参数的确定也为实现蛋黄油提取的现代化和规范化提供了帮助。
97745	马钱子治疗类风湿性关节炎的动物实验研究	目的:观察马钱子对大鼠佐剂性关节炎(AA)动物模型细胞因子的影响,并进一步探讨其对类风湿性关节炎(RA)的免疫调节机制。方法:对正常组、模型组、马钱子高剂量组、马钱子低剂量组、甲氨喋呤组每组各8只大鼠取血测细胞因子并分析。结果:①马钱子高剂量组和甲氨喋呤组细胞因子水平与模型组相比有显著性差异(P<0.05);②马钱子高剂量组细胞因子水平与甲氨喋呤组相比无显著性差异(P>0.05);③马钱子高剂量组细胞因子水平与马钱子低剂量组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:高剂量马钱子对RA确有明显疗效,马钱子治疗RA存在明显的量效关系,其机理可能在于马钱子干涉了RA所导致的免疫紊乱而达到免疫调节作用。
97747	痛安注射液镇痛作用实验研究	目的:通过动物镇痛实验,观察痛安注射液的镇痛作用。方法:采用小鼠醋酸扭体法、电刺激法、大鼠甩尾法动物模型,研究痛安注射液的镇痛作用。结果:痛安注射液明显减少扭体反应次数(P<0.05,P<0.01),明显提高小鼠镇痛百分率(P<0.05,P<0.01),明显延长大鼠甩尾时间(P<0.05,P<0.01)。结论:痛安注射液在各实验中均表现有不同程度的镇痛作用并呈剂量依赖关系。
97748	动物药整理研究——熊胆	熊胆是我国名贵珍稀动物药材之一,具有清热、镇痉、明目、杀虫等功效,主治热黄、暑泻、小儿惊痫、疳积、蛔虫痛、目翳、喉痹、鼻蚀、疔痔恶疮等症。随着当今科技手段的不断发展,对于熊胆的现代研究也愈加深入和广泛,古籍及现代研究文献中关于熊胆的各种记载报道颇多,为广大从事熊胆研究的科研工作者提供了参考和借鉴。
97749	乌梅丸方证涵义及应用	乌梅丸寒热互济,辛甘酸苦并用,具有补泻兼施、温清并举、气血两调的特点。此方原为治疗蛔厥而设,其作用机制重在温脏补虚以安蛔,并非直接驱杀蛔虫。乌梅丸证症状上寒热并见,可表现为内热外寒或上热下寒,其病机总为本虚标实,以虚寒为本,邪实为标。厥阴提纲证非外感所致,乃肝家郁导致的上热下寒证。乌梅丸证,可得于"伤寒",亦可得于"内伤杂病"。得于"内伤杂病"者,亦由肝家郁使然,其来也渐。
97750	糖脂平胶囊对胰岛素抵抗大鼠蛋白激酶B表达的影响	目的:研究中药糖脂平胶囊对胰岛素抵抗(IR)模型大鼠肌肉胰岛素信号转导系统基因蛋白激酶B(Akt/PKB)表达的影响。方法:高脂饲料建立IR大鼠模型,以糖脂平胶囊、罗格列酮观察,8周后测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、葡萄糖输注率(GIR)。取骨骼肌进行PCR扩增,观察Akt/PKB表达情况。结果:经钳夹鉴定IR模型建立。模型组FBG较正常组明显升高(P<0.01),与中药组和西药组相比均有统计学意义(P<0.05)。西药组GIR较中药组更为明显(P<0.01,P<0.05)。OD值中药组(93.33%)比西药组(87.42%)高5.91%。结论:中药和西药组均能缓解高胰岛素状态,改善高脂诱导IR大鼠糖代谢。中药组在骨骼肌AKt/PKB传导通路表达方面,较西药组敏感,可增强胰岛素生物效应,并改善IR。
97751	高效液相色谱法测定保肾片中蛇床子素含量	目的:提高保肾片的质量标准,对处方中蛇床子药材中的蛇床子素进行含量测定。方法:应用紫外-可见分光光度法对标准品溶液及供试品溶液在200～800 nm下进行全波长扫描,发现最大吸收波长为322 nm,应用高效液相色谱法对蛇床子中有效成分蛇床子素进行含量测定。结果:蛇床子素在0.199 8～1.998mg范围内呈良好线性关系,回归方程为Y=68656.282 06X-1912069.218,r=0.9998。其精密度试验、稳定性试验、重现性试验、回收率试验的RSD值分别为0.27%、1.22%、1.72%、1.19%,均符合相关规定。结论:含量测定方法简便、灵敏、准确、专属性强,可作为复方保肾片中蛇床子素含量测定的方法。
97752	生脉解毒通络胶囊干预糖尿病大鼠心肌纤维化作用的实验研究	目的:观察生脉解毒通络胶囊对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响。方法:将实验动物分为正常对照组、DM组、依那普利对照组和生脉解毒通络胶囊治疗组。观测各组大鼠第14周血糖,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),单核细胞趋化因子(MCP-1),Ⅰ、Ⅲ型胶原等变化。结果:生脉解毒通络胶囊治疗组较DM组血糖水平显著降低(P<0.01),AngⅡ减少(P<0.05),心肌组织MCP-1蛋白表达水平指标改善(P<0.0.1);明显降低MCP-1蛋白表达;间质ColⅠ、ColⅢ亦低于DM组(P<0.01,P<0.05)。结论:生脉解毒通络胶囊具有降低血糖及干预心肌纤维化的作用,其详细机理尚待进一步研究。
97753	甲亢平对甲亢大鼠甲状腺功能及肝组织Na~+-K~+-ATP酶的影响	目的:观察中药复方煎剂甲亢平对甲亢大鼠模型甲状腺功能及肝组织Na~+-K~+-ATTP酶的影响,进一步确定其治疗甲状腺机能亢进症的作用机制及疗效。方法:用甲状腺素片饲服的方法制作大鼠甲亢模型,将大鼠随机分成5组:正常对照组、模型对照组、甲亢平组、甲亢平加小剂量他巴唑组和他巴唑组。14 d后测定血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)及肝组织Na~+-K~+-ATP酶活性。结果:甲亢平组大鼠血清TT3、TT4含量及肝组织Na~+-K~+-ATP酶活性明显低于模型对照组,两者相比具有显著性差异。结论:中药复方煎剂甲亢平能有效降低实验性甲亢大鼠的甲状腺激素水平和肝组织Na~+-K~+-ATP酶活性。
97755	蝙蝠葛提取物抗肿瘤作用的实验研究	目的:探讨蝙蝠葛提取液的抗肿瘤作用。方法:用蝙蝠葛提取物灌胃观察其对S_(180)荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用,按标准方法给60只小鼠接种S_(180)肉瘤细胞后随机分成4组:①对照组:每天灌胃生理盐水15 mL/kg;②大剂量组:每天灌胃蝙蝠葛提取液0.25 g/kg;③中剂量组:每天灌胃蝙蝠葛提取液0.125 g/kg;④小剂量组:每天灌胃蝙蝠葛提取液0.0625g/kg;连续10 d后观察瘤重及光镜观察;采用生命延长率实验方法,用蝙蝠葛提取物灌胃观察对S_(180)小鼠的生命延长作用;采用寇(Korbor)氏法计算小鼠急性经口LD_(50)及其95%可信限。结果:蝙蝠葛提取液对各剂量组的抑制率高于对照组,镜检,淋巴细胞浸润肿瘤组织坏死要高于对照组;蝙蝠葛可延长S_(180)生存期;急性毒性实验结果,蝙蝠葛提取物急性经口小鼠的最大耐受倍数=270.83倍>100倍。结论:蝙蝠葛提取物对小鼠S_(180)肉瘤有抑制作用,所以此药为低毒或无毒药品。
97756	四妙勇安汤临床运用	<正>四妙勇安汤是《验方新编》中治疗热毒型脱疽的方剂,由金银花、玄参、当归、甘草组成,具有清热解毒、活血止痛之功效。临床上无论原方或其加减运用都有较好疗效。1脱疽吴某,62岁,2008年3月24日就诊。曾于2月前因2型糖尿病在内分泌科住院,经中西医治疗
97757	动物药整理研究——羚羊角	自上世纪60年代初期,我国著名的中药动物药学家、长春中医药大学博士生导师邓明鲁教授有意识的开始了对我国动物药资源及本草进行研究,并出版了《中国药用动物志》一、二、三册。在邓明鲁教授的带领下,在长春中医药大学逐步形成了一支稳定的学术队伍,工作中与全国各地的动物药工作者达成了共识,被大家公推为牵头单位,先后发起、组织并主持了多项大型课题及全国性动物药学术讨论会6次,参与了国家及地方性法规、政策的起草、讨论、修改及审稿工作。名贵珍稀药用动物的保护、驯养、繁育与开发应用是一对矛盾的统一体。其中鹿茸、熊胆就是最为成功的例证。为了更进一步推动这一工作向纵深发展,我们开辟了动物药专栏,热烈欢迎广大中药动物药科技工作者、专家参与讨论,发表学术成果。
97758	当归属药用植物的止痛作用及其机制研究	以《中国药典》2005版记载为标准,结合《中华本草》和《中药大辞典》,从药物功效和化学成分、药理作用两方面对当归属药物进行文献研究;依据临床应用特点,分类讨论当归属内药物的止痛作用及其机制,并从药物亲缘学角度阐明其止痛作用的异同,为临床合理使用药物、寻找新的药用资源和成分提供帮助。
97759	人参不同部分的提取物对心血管作用的药理研究	<正>人参性甘、温,归脾、肺经,是养生佳品。人参含皂甙、多糖、单糖、黄酮类等化合物,而人参皂甙是人参主要的活性成分,本文主要就人参皂甙进行论述。近代研究证明人参的活性成分对心血管系统的多种疾病如缺血性心脏病、心力衰竭、抗氧化、心律失常、抗肿瘤、抗应激等方面均有深远的临床意义,故人参
97760	不同炮制方法对泽泻中主要成分含量的影响	目的:考察经不同炮制方法得到的泽泻饮片中两种主要化学成分的含量变化。方法:采用RPHPLC法对24-乙酰泽泻醇A和23-乙酰泽泻醇B进行含量测定。结果:泽泻麸炒后24-乙酰泽泻醇A的含量为0.049 73%,23-乙酰泽泻醇B的含量为0.077 71%,均高于生品,而其他炮制品,23-乙酰泽泻醇B的含量均低于生品。结论:泽泻麸炒后两种主要成分均有所增加。
97761	五味子软胶囊质量标准研究	目的:建立五味子软胶囊中五味子醇甲的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法。色谱条件:Shim-pack C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(62.5:37.5),检测波长250 nm。结果:在0.688～3.440μg之间呈良好的线性关系(r=0.999 9,n=5);平均加样回收率为97.51%,RSD为1.72%(n=6)。结论:该方法灵敏、简便、准确和重现性好,可作为该为制剂的质量控制标准。
97762	川赤芍药材高效液相指纹图谱的研究	目的:建立川赤芍药材高效液相指纹图谱,为川赤芍药材的鉴别及质量控制提供依据。方法:采用高效液相色谱法对四川省内不同产地的川赤芍药材进行指纹图谱的研究。结果:HPLC指纹图谱中峰的分离均较好,得到17个共有峰。结论:该HPLC指纹图谱能够用于川赤芍药材的鉴定及质量评价。
97763	丹参提取方法的比较研究	目的:对丹参的回流提取工艺法与超声提取工艺法进行比较研究。方法:用超声法提取丹参中丹酚酸B,用高效液相(HPLC)法测定丹酚酸B的含量。色谱柱为Diamonsil-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59)为流动相;流速:0.8 mL/min;柱温:30℃;检测波长为286 nm。结果:超声提取法丹酚酸B的含量为4.21%,高于2005版《中国药典》回流方法。结论:超声提取工艺法比回流提取法简单易行,节省时间,丹酚酸B的提取效率高。
97764	养血颗粒质量标准研究	目的:建立养血颗粒质量标准。方法:对养血颗粒中当归、黄芪进行了薄层色谱鉴别,用双波长薄层扫描法测定了样品中黄芪甲苷含量。结果:当归、黄芪供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。黄芪甲苷在0.5～2.5μg的范围内,斑点中黄芪甲苷含量与吸收度积分值之间呈现良好的线性关系,平均回收率为98.32%,RSD为1.05%。结论:本方法简单、快速、重现性好。
97765	消疮饮对痤疮模型大鼠抗炎的实验研究	目的:通过观察中药煎剂消疮饮对实验大鼠痤疮杆菌和腹腔毛细血管通透性的影响,探讨中药煎剂消疮饮对痤疮模型大鼠的抗炎抑菌效果及其药效学作用机制。方法:利用痤疮丙酸杆菌建立大鼠耳廓痤疮动物模型。用中药煎剂消疮饮作为治疗药物,生理盐水作为对照药物,采用定量方法观察中药煎剂消疮饮对大鼠耳廓痤疮动物模型的痤疮丙酸杆菌及大鼠腹腔毛细血管通透性的影响,并与生理盐水组进行比较,置光学显微镜下观察病理变化及各组动物腹腔透入染料量。结果:光学显微镜下观察病理变化,消疮饮大剂量中药治疗组明显好于模型组;消疮饮3个剂量组大鼠腹腔透入染料量均明显减少。结论:中药煎剂消疮饮对大鼠耳廓痤疮动物模型有较好的治疗作用。
97766	滋肾益气活血方对实验性慢性肾炎大鼠肾基底膜的影响	目的:观察滋肾益气活血方对大鼠慢性肾炎气虚血瘀证模型的治疗作用。方法:取清洁级雄性SD大鼠48只,除12只作空白对照组外,其他大鼠造气虚血瘀证模型后,随机分为模型组、滋肾益气活血方高剂量组(1 mL/100g)和滋肾益气活血方低剂量组(0.5 mL/100 g),每组12只;给药6周后,检测模型大鼠的一般状态、肾功能及肾组织形态学改变,进行组间疗效比较。结果:滋肾益气活血方高、低剂量组对模型大鼠的一般状态、生化指标及肾组织的病理损害均有改善作用,并呈现出剂量效应关系。结论:滋肾益气活血方能促进慢性肾炎气虚血瘀证大鼠的足细胞突起和基底膜的修复,对其形态结构有改善作用,能减轻肾组织病理损害,有防治慢性肾炎的作用。
97767	克郁舒神颗粒对实验性恶劣心境大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响	目的:研究克郁舒神颗粒对实验性恶劣心境大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响。方法:选择60只雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、模型组、克郁舒神颗粒高、中、低剂量组和氟西汀组。采用慢性不可预见的温和性应激和孤养方法制备实验性恶劣心境大鼠模型。观察5周后各组大鼠下丘脑神经递质DA、NE、5-HT变化。结果:实验性恶劣心境大鼠下丘脑内NE、DA、5-HT的含量明显降低(P<0.01),差异具有显著意义。克郁舒神颗粒可明显升高下丘脑内NE、5-HT含量,与氟西汀相比有显著性差异(P<0.05),但克郁舒神颗粒高、中、低剂量组之间无明显的量效关系,治疗前后DA的含量有升高趋势,但无显著差异。结论:克郁舒神颗粒可明显提高实验性恶劣心境大鼠下丘脑单胺类神经递质的含量,从而改善抑郁行为。
97768	防风通圣丸调脂作用的实验研究	目的:对防风通圣丸调脂作用进行研究,为进一步拓展其临床用途提供依据。方法:观察防风通圣丸对饲喂高脂饲料所造成的大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。结果:防风通圣丸能明显降低高血脂大鼠血清TC(P<0.05),明显降低血清LDL-C含量(P<0.01),明显升高血清HDL-C含量(P<0.05);对TG含量未见明显影响。结论:防风通圣丸对于实验性高脂血症大鼠具有明显的降血脂作用。
97769	动物药整理研究——刺猬皮	刺猬皮是我国传统动物药材之一,具有化瘀止痛、收敛止血、涩精缩尿等功效,在《本草纲目》、《圣惠方》等古籍巨著中均有记载。研究刺猬皮的传统药用规律是指导现代临床用药的依据。两汉以来的医学古籍中的记载和报道了刺猬皮的主要功用及配伍规律等内容,刺猬皮在现代医学中的应用也较为广泛,对其药理作用的研究也更加的深入,为临床更好的应用提供了理论依据。
97770	比色法测定保健酒中人参总皂苷含量	目的:建立4种保健酒中人参总皂苷含量的测定方法,并测定样品含量。方法:以香草醛-高氯酸为显色剂,人参皂苷Re为对照品,采用比色法测定。结果:以人参皂苷Re绘制标准曲线,线性范围为30～140μg,r=0.999 8;平均回收率为100.2%,RSD为1.08%(n=5)。结论:该方法简便、准确、重现性好,可用作4种保健酒中人参总皂苷的含量测定。
97771	黄芩中黄芩苷的提取工艺研究	目的:通过试验优选黄芩中黄芩苷的最佳水提工艺。方法:采用L_9(3~4)正交试验,以所提的黄芩苷总量作为考察指标,优选黄芩的最佳水提工艺。结果:黄芩生药切片,10倍水量水煮提取两次,每次1.5 h,合并两次提取液,过滤,定容即得。结论:黄芩此种水提工艺稳定可行,可用于大生产。
97772	临床常用活血化瘀中药材中砷汞铅含量分析	目的:测定临床常用活血化瘀中药材中重金属元素砷汞铅含量。方法:采用常规湿法消解样品,通过氢化物-原子荧光光谱法对该类药材中的砷汞铅含量进行分析。结果:在检测的19种中药材中绝大多数都存在一定量的砷汞铅,但都没有超过相关国家标准。结论:常用活血化瘀中药材重金属污染状况较轻,但其广泛的存在应引起医学界对用药安全方面的关注。
97773	健脾益胃法保护ECV-304细胞氧化损伤的机制研究	目的:探讨健脾益胃法(选择代表方四君子汤)抑制氧化损伤的作用。方法:MTT法测定四君子汤含药血清对ECV-304细胞增殖的影响,倒置显微镜观察细胞形态的变化,TUNEL法检测该法对细胞凋亡的影响,HPLC法测定脂质过氧化反应。结果:健脾益胃法能保护细胞的氧化损伤,抑制细胞的凋亡,漂浮的细胞明显减少,抑制细胞的脂质过氧化反应。结论:健脾益胃法对ECV-304细胞氧化损伤由明显的保护作用。
97774	两种不同剂型复方莪术散对大鼠子宫内膜异位病灶的影响	目的:通过比较复方莪术散煎剂及颗粒剂对大鼠子宫内膜异位症病灶影响来了解它们的作用是否相同。方法:成功建立大鼠子宫内膜异位模型,随机分为复方莪术颗粒剂组、复方莪术煎剂组、模型对照组,每组动物各8只。给药4周后,分别从大体和光镜下观察对比分析各治疗组对大鼠子宫内膜异位病灶的影响。结果复方莪术散煎剂与颗粒剂对大鼠异位病灶生长均有抑制作用,且抑制程度相比无明显统计学差异。结论复方莪术散的不同剂型不影响对大鼠子宫内膜异位病灶的抑制作用。同时,复方莪术散颗粒剂与煎剂相比具有快捷而方便的优点。
97775	中药白毛夏枯草水提液体外抗肿瘤研究	目的:探讨中药白毛夏枯草的体外抗肿瘤活性。方法:应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测药物细胞毒效应,应用流式细胞术分析药物对肺癌A549、肝癌SMMC-7721细胞周期和凋亡率的影响。结果:白毛夏枯草在体外对A549、SMMC-7721具有明显的抑制作用,抑制率达到60%、16.99%。流式细胞仪测定结果显示白毛夏枯草可以诱导肿瘤细胞凋亡。结论:中药白毛夏枯草对肿瘤细胞增生有明显的抑制作用,可引起肿瘤细胞凋亡。
97776	糖脂平对胰岛素抵抗大鼠脂肪组织PPAR-γ2mRNA表达的影响	目的:观察糖脂平对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)模型大鼠脂肪组织过氧化物酶体增生物激活受体-γ2(PPAR-γ2)mRNA表达的影响。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、糖脂平组、罗格列酮组。对照组喂以普通饲料,其余3组喂以高脂饲料,测定各组大鼠空腹血糖和血脂,提取附睾旁脂肪组织总RNA,采用RT-PCR技术扩增PPAR-γ2基因片段,检测其表达水平。结果:糖脂平具有降低IR模型大鼠FPG水平和血脂的作用,并显著增加PPAR-γ2mRNA表达。结论:糖脂平对大鼠IR有显著的改善作用,其机制可能与提高IR大鼠脂肪组织PPAR-γ2基因的表达有关。
97777	夹竹桃叶提取物镇痛作用的机理研究	目的:观察夹竹桃叶提取物的镇痛作用。方法:采用扭体和热板法反应实验,随机分成5组,每组10只,设立夹竹桃叶提取物高、中、低3个剂量组,并建立阿司匹林阳性对照组和生理盐水对照组,连续口服给药3 d,分别测定小鼠痛阈值及痛阈提高百分率、扭体反应潜伏期、15 min内扭体反应次数,并计算镇痛百分率。结果:夹竹桃叶提取物各剂量均可抑制热板刺激诱发疼痛,减少冰乙酸致痛小鼠的扭体次数,与生理盐水组比较(P<0.05,P<0.01),并且镇痛效应与剂量呈反相关,低中剂量组的镇痛率甚至高于阳性对照药物阿司匹林。结论:夹竹桃叶提取物具有良好的镇痛作用。
97778	右归丸对慢性肾衰大鼠肾保护作用的实验研究	目的:观察右归丸对慢性肾衰大鼠的治疗作用。方法:采用腺嘌呤灌胃建立大鼠慢性肾衰模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、右归丸组,观察治疗后大鼠的肾功能、肾病理、血中ET-1及AngⅡ含量的变化。结果:右归丸组大鼠血中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)含量低于模型组,肾脏病理明显改善,血清ET-1、AngⅡ含量明显减少。结论:温补肾阳方剂右归丸能延缓慢性肾衰的进展,可作为治疗慢性肾衰的基础方剂。
97779	滋肾益气活血方对实验性慢性肾炎大鼠血小板源性生长因子-β蛋白的影响	目的:探讨滋肾益气活血方对大鼠系膜增生性肾小球肾炎属气虚血瘀证模型中血小板源性生长因子(PDGF-β)的表达及其在发病中的作用。方法:取清洁级雄性SD大鼠48只,除12只作空白对照组外,其他大鼠造气虚血瘀证模型后,随机分为模型组、滋肾益气活血方高剂量组(1 mL/100 g)和滋肾益气活血方低剂量组(0.5 mL/100 g),每组12只;给药6周后,检测各组大鼠肾组织的PDGF改变情况,并进行组间疗效比较。结果:免疫组化染色,PDGF-β蛋白在肾小管上皮细胞呈阳性表达,肾小球囊壁及系膜区散在阳性表达;肾小球与肾小管阳性表达在滋肾益气活血方高、低剂量组与模型组相比,均有统计学差异(P<0.01)。结论:滋肾益气活血方能减弱慢性肾炎气虚血瘀证大鼠的肾小管上皮细胞、肾小球囊壁及系膜区PDGF-β蛋白的表达,能减轻肾组织病理损害,有防治慢性肾炎的作用。
97780	青蒿琥酯对肝纤维化小鼠肝组织中Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及TGF-β_1表达的影响	目的:为了探讨青蒿琥酯抗肝纤维化的作用机理。方法:通过四氯化碳致小鼠肝损伤模型,利用免疫组化技术研究Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及TGF-β_1在肝细胞的分布情况。结果:青蒿琥酯具有明显降低Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及TGF-β_1在肝组织中的表达作用(P<0.01)。结论:青蒿琥酯能够降低Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ胶原生成可能是通过抑制TGF-β_1的表达而实现的。
97781	动物药整理研究——穿山甲	穿山甲药用部位主要为鳞甲,名穿山甲。通过对古籍文献的查阅和研究,穿山甲的传统功效主要包括解毒、活血、止痛、消肿、生肌、益精髓等,用法大多与其它药物配伍使用,其中主要配伍对象有当归、乳香、白芷、没药、大黄、甘草、防风、川芎等,用量主要在5分到4两之间变化,其中以1两的使用最为常见,次数多达86次。现代药理研究发现其具有减低血液黏度,延长凝血时间,升高白细胞,消肿排痈等药理作用,对乳腺疾病,前列腺疾病,血栓性疾病均有较好的治疗作用。
97782	中药三叶青的药理作用与临床应用	三叶青为葡萄科崖爬藤属植物三叶崖爬藤Tetrastigrna hemsleyanum Diels et Gilg的块根或全草。主要分布于长江以南浙江、江西、福建等省,具有清热解毒、活血祛风的功效。药理作用研究表明具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎镇痛与解热、保肝作用等,临床主要用于抗癌及抗艾滋病毒,治疗血液病与心脑血管疾病、肝炎、脑膜炎、急性支气管炎、肺炎、肠炎及咽喉炎等感染性疾病。
97783	黄芪在补阳还五汤中的作用机制探讨	黄芪益元气,鼓舞肾阳,温煦三焦,调整血脉,而有激发各脏腑的活动、解毒、软坚散结、化瘀祛痰、泌别清浊之功用。其功用是以精血作为物质基础的,它乃是血中气药。以益气活血为治则的补阳还五汤,是王清任益气活血诸方中最具代表性的著名方剂,疗中风,确为行之有效的良方。方中重用黄芪是因为黄芪可以使机体基本精微物质进行转化,从中起到犹如"酶"的作用;如可使精血转化为气,而有气之功能;黄芪激发推动了气机,它可以经精血以济营津,能充营实卫而固表。
97784	高效液相色谱法测定花椒中芦丁的含量	目的:首次采用高效液相色谱(HPLC)法测定花椒药材中芦丁的含量,建立HPLC法测定花椒中芦丁含量的方法,进一步对花椒药材质量进行评价,为《中国药典》科学制定花椒药材质量标准提供参考。方法:采用HPLC法,色谱柱为Hypersil ODS柱;流动相:甲醇-0.3%磷酸(43:57);检测波长为360nm;流速1.0mL/min。结果:芦丁含量在0.055～0.277 mg/mL范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为芦丁98.7%,RSD=1.48%(n=6)。结论:采用HPLC法测定花椒中芦丁的含量,操作简便、准确,结果可靠。
97785	夹竹桃叶提取物的急性毒性实验研究	目的:研究夹竹桃叶提取物对小鼠的急性毒性。方法:预实验初步确定用药剂量,正式实验取70只小鼠,随机分成7组(n=10)其中6组用药剂量按等比级数增大,另一组为空白组,连续观察7 d,记录动物反应及死亡情况。结果:夹竹桃叶对小鼠的半数致死量(LD_(50))为2 275.3 mg/kg。结论:夹竹桃叶的毒性较强,叶溶剂提取物的LD_(50)为2 275.3 mg/kg,应注意选择合适的用药剂量。
97786	太白米正丁醇萃取物对大鼠慢性胃炎作用的实验研究	目的:研究太白米正丁醇萃取物对大鼠慢性胃炎的作用。方法:通过用太白米正丁醇萃取物对氨水所致大鼠慢性胃炎模型给药,测定血清中NO、MDA的含量及制作切片,测微尺于高倍镜下观察,计算各组胃窦、胃体炎症炎细胞密度。结果:与模型组比较,空白对照组、大剂量组NO、MDA含量显著降低(P<0.01)。空白对照组胃窦同胃体慢性炎细胞、中性粒细胞(LC、N)数与大剂量组胃窦N数显著偏低(P<0.01)。结论:太白米正丁醇萃取物能够显著降低慢性萎缩性胃炎大鼠血清中N0和MDA的含量,能明显抑制胃窦部黏膜炎症的急性发作,减轻氨水引起的胃窦部炎性损伤。对胃黏膜的损伤有改善和延缓发展的作用。
97787	复方莲紫汤对小鼠lewis肺癌的生长抑制及抗氧化作用的影响	目的:观察复方莲紫汤对小鼠Lewis肺癌生长和转移及对荷瘤小鼠抗氧化功能的影响。方法:建立C57BL小鼠Lewis肺癌模型,分别灌胃给予复方莲紫汤100,200,400 mg/(kg·d),共21d,检测小鼠Lewis肺癌移植瘤体积、质量、肺转移灶数,以及血清中超氧化物岐化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量。结果:与模型组相比,小鼠Lewis肺癌移植瘤的体积、质量、肺转移灶数均有明显减少,SOD/MDA比值明显升高。结论:复方莲紫汤可抑制小鼠Lewis肺癌移植瘤的生长和转移,其作用机制与增加SOD活性,降低MDA水平,减少活性氧自由基的产生有关。
97788	四物汤配方颗粒对骨髓抑制小鼠骨髓基质金属蛋白酶的影响	目的:观察四物汤配方颗粒对骨髓抑制贫血小鼠骨髓基质金属蛋白酶-2和-9(MMP-2和MMP-9)的影响,并探讨其在造血调控中的可能作用。方法:BALB/C小鼠60只造模后分5组,SABC法检测MMP-2和MMP-9蛋白表达。结果:各组小鼠骨髓细胞中均检测到MMP-2和MMP-9的表达。造模后骨髓造血微环境活性明显降低。与模型组相比,高、中、低剂量组骨髓细胞中MMP-2和MMP-9蛋白表达明显增强。高剂量组最明显,具有剂量依赖性。结论:四物汤配方颗粒可能通过促进骨髓细胞中基质金属蛋白酶表达增强、导致基质细胞膜上细胞因子的释放来促进骨髓造血功能的恢复。
97789	理中丸对胃肠道Cajal间质细胞增殖作用的影响	目的:探讨理中丸对胃肠道Cajal间质细胞(Interstitial Cells of Cajal,ICC)增殖作用的影响,为该方对胃肠动力障碍性疾病治疗提供思路。方法:采用Ⅱ胶原酶消化法体外培养ICC,成功鉴定后,通过直接给药法和含药血清法研究理中丸对该细胞的影响。结果:1.MTT法提示:①直接给药法:理中丸中、高剂量组均有促进增殖作用,与空白组比较统计学意义显著(P<0.01);②含药血清法:给药各组均与空白血清组有显著性差异(P<0.01),其中理中丸组10%,15%浓度有促进增殖作用,20%浓度组呈现对体外ICC有抑制增殖作用。2.流式细胞术检测药物干预对体外ICC的细胞周期变化,结果提示:①直接给药法:各组S期均较优于空白组,但没有统计学意义;②含药血清法:各组的ICC的S期增加均优于空白组,其中以15%组最为明显,但是没有统计学意义。结论:①直接给药法中理中丸低剂量组与空白组比较无统计学意义,中、高剂量组对ICC促进分裂,提高增殖率优于空白组;②理中丸10%、15%含药血清组能促进ICC的分裂,提高增殖率和细胞数量,而20%含药血清组的增殖率和增殖数都低于空白组,有抑制ICC的趋势;以上提示,理中丸在一定浓度、剂型方式下能调节细胞周期,促进细胞增殖。
97790	枳术颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的实验研究	目的:探讨枳术颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用。方法:大鼠灌胃2%水杨酸钠和30%酒精混合溶液,并自由饮用0.05%氨水,结合饥饱失常建立CAG模型(17周);治疗4周后检测大鼠胃液游离酸和总酸度、胃蛋白酶活性、血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS);观察胃黏膜组织病理学情况。结果:与空白组相比,模型组胃液游离酸和总酸度明显降低(P<0.01),胃蛋白酶活性明显降低(P<0.01),MTL和GAS异常升高(P<0.01);与模型组相比,枳术颗粒各剂量组可以明显使胃液游离酸及总酸度增加(P<0.05,P<0.01),胃蛋白酶活性增加(P<0.05,P<0.01),MTL和GAS含量降低(P<0.05,P<0.01);病理结果显示,枳术颗粒能消除胃黏膜炎症,并改善、甚至部分逆转CAG已经形成的萎缩、肠上皮化生及异型增生;并且随着剂量的增加,疗效更显著。结论:枳术颗粒对CAG有良好的治疗作用,其机制可能是:促进CAG大鼠胃酸分泌,改善胃内酸性环境;增加胃蛋白酶活性,促进消化;有效调节胃肠道激素水平,使胃功能趋于正常。
97791	增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠血清透明质酸和层黏蛋白的影响	目的:观察增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)以及肝组织病理的影响。方法:采用四氯化碳(CCL_4)植物油溶液皮下注射加乙醇灌胃制备肝纤维化大鼠模型。设病理模型组、增损甘露消毒丹小、中、大剂量组及复方鳖甲软肝片组。造模成功后进行药物灌胃治疗,疗程结束后处死各组大鼠,检测肝纤维化血清学指标透明质酸、层黏蛋白的含量,并对其肝组织病理切片进行HE染色、胶原纤维染色及网状纤维染色,观察其肝纤维化的程度。结果:各治疗组较病理模型组血清HA、LN含量明显降低(P<0.05);增损甘露消毒丹大剂量组、中剂量组与复方鳖甲软肝片组相比,血清HA、LN含量差异无统计学意义。各治疗组(除增损甘露消毒丹小剂量组)较病理模型组网状纤维面积/肝组织面积百分比降低(P<0.05);增损甘露消毒丹大剂量组与复方鳖甲软肝片组相比,其网状纤维面积/肝组织面积百分比无明显差异。结论:增损甘露消毒丹在降低肝纤维化大鼠血清HA、LN含量方面,与复方鳖甲软肝片基本相当。
97792	动物药整理研究——蜈蚣	蜈蚣是我国传统动物药材之一,在中医药领域应用广泛,具有很高的药用价值。中医药古籍中对其有详细记载,蜈蚣具有止痛、拔毒、活血等主要功效,主要用于治疗疔疮、小儿急慢性惊风、痈疽等疾病,多与全蝎防风、麝香相伍。现代药理研究发现,其还具有抗炎、镇痛、抑菌、抗衰老和抗肿瘤的作用,在继承了传统功效的基础上又有了新的发展和应用。
97793	中药配伍的灵动和谐之美	中医学强调生命体是有机和谐运动的整体,认为疾病是一个动态的过程。疾病发生的主要原因是阴阳失调;治病之道法于自然,遵循生命活动固有规律,而用药遣方就是根据这基本的病理变化确定预防、治疗、养生原则,启发、调动、协助人体自身的调控机能,使机体恢复阴阳平衡。医家制定方剂兼顾脏腑运动和病理状态,协调阴阳,扶正祛邪。在众方之中,常见神来之笔,稳健和谐中益见灵动。
97794	青柏洁身洗液中苦参碱的含量测定方法比较研究	目的:比较高效液相色谱法与薄层扫描法测定青柏洁身洗液中苦参碱含量的结果差异。方法:分别采用两种含量测定方法测定青柏洁身洗液中苦参碱的含量,比较两种方法对测定结果的精密性与准确性及对不同批产品测定结果的差异。结果:通过方法比较,采用高效液相色谱法测定结果的精密性与准确性均较好,且采用高效液相色谱法测定结果偏高。结论:采用高效液相色谱法测定能更好地控制本产品的质量。
97795	芪参益气滴丸对家兔血小板黏附和聚集功能的影响	目的:研究芪参益气滴丸对家兔血小板黏附和聚集功能的影响。方法:采用玻璃球旋转法测定血小板的黏附性,采用Born比浊法测定血小板的聚集性,从而全面的分析血小板黏附性能和聚集性能。结果:芪参益气滴丸对血小板的黏附功能有抑制作用,中剂量组差异显著(P<0.05),高剂量组差异非常显著(P<0.01)。芪参益气滴丸对ADP诱导的血小板聚集有抑制作用,小剂量组差异显著(P<0.05),中剂量组差异非常显著(P<0.01),高剂量组差异极其显著(P<0.001)。对花生四烯酸和胶原诱导的血小板聚集有抑制作用,中剂量组差异显著(P<0.05),高剂量组差异非常显著(P<0.01)。结论:芪参益气滴丸对家兔血小板的黏附功能和聚集功能有抑制作用,且呈剂量依赖关系。
97796	榆耳多糖对动物免疫功能的影响	目的:研究榆耳多糖对动物免疫功能的影响。方法:通过体外培养淋巴细胞增殖试验,快速免疫比浊法测定免疫球蛋白G、A、M的含量试验;对大鼠免疫器官脾脏重量的影响试验,证明其免疫提高作用。结果:高剂量组与对照组相比,淋巴细胞增殖试验有显著差异(P<0.01),体液免疫实验及免疫器官脾脏重量试验有显著性差异(P<0.05)。结论:榆耳多糖具有提高动物免疫力的作用。
97797	马钱子总生物碱对髓鞘碱性蛋白Ⅱ致敏家兔淋巴细胞的影响	目的:观察马钱子总生物碱对髓鞘碱性蛋白Ⅱ致敏的家兔淋巴细胞的影响。方法:使用髓鞘碱性蛋白Ⅱ对提取的健康家兔的淋巴细胞进行致敏,测定淋巴细胞的活化增殖水平及马钱子总生物碱引起的P2致敏后的淋巴细胞的转化水平的变化。结果:阴性孔的淋巴细胞活化水平均显著高于空白孔P<0.01,给药孔的淋巴细胞活化水平较阴性组明显降低。结论:马钱子总生物碱能明确抑制淋巴细胞活化增殖水平。
97798	一杯解口服液解酒作用的研究	目的:考察一杯解口服液的解酒作用。方法:给予小鼠灌服白酒(55°),观察其死亡时间;腹腔注射戊巴比妥钠,观察小鼠的睡眠时间;观察大鼠利尿作用;腹腔注射四氯化碳,观察小鼠血清谷丙转氨酶(SG-PT)的含量。结果:一次口服一杯解口服液可明显延长白酒引起小鼠死亡时间和缩短戊巴比妥钠引起小鼠的睡眠时间,增加大鼠排尿量,并能显著抑制四氯化碳引起小鼠谷丙转氨酶(SGPT)的升高。结论:一杯解口服液具有良好的解酒作用。
97799	复方荷泽减肥汤对营养性肥胖小鼠减肥作用的研究	目的:研究复方荷泽减肥汤对营养性肥胖小鼠的减肥作用。方法:采用生化药理学方法测定各实验组小鼠血中胆固醇(Cho)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)的含量。结果:复方荷泽减肥汤对营养性肥胖有预防及治疗作用。结论:复方荷泽减肥汤在减肥的同时不引起血糖水平的升高,其减肥机理可能与其影响机体脂肪代谢有关。
97800	动物药蛤蚧的整理研究	蛤蚧具有益肾补肺、止咳平喘、益精血和消积聚等主要功效,在《开宝本草》《本草纲目》等医著中均有记载。通过对两汉以来的医学古籍中关于蛤蚧的记载和报道进行系统的归纳和总结,从蛤蚧的主要功用、主治病症、配伍规律、用药剂量、炮制方法、现代药理研究等方面阐述蛤蚧在传统医学中的应用及现代研究的概况。
97801	金桂论:浅探桂之体木用金	自先人有五行之说至今,尚未见以五行定药性者。然大道至简,以五行定义解读纷杂药性,以金、木、水、火之性,研究桂、附、姜、草之属,岂不妙哉!桂之性味,颇与金合;观其效用,行气散结,通阳利水,祛风解表,平冲降逆,抑肝扶脾,莫不因金性使然。
97804	痹康无糖颗粒提取工艺的研究	目的:确定痹康无糖颗粒的最佳提取工艺。方法:采用L_9(3~4)正交试验法,以牛膝中齐墩果酸的含量为考察指标,利用加热回流提取法对药材中的脂溶性成分进行提取工艺研究。采用L_9(3~4)正交试验法,以地龙中次黄嘌呤的含量为考察指标,利用煎煮法对药材中的水溶性成分进行提取工艺研究。结果:药材中脂溶性成分提取的最佳工艺为6倍量的85%乙醇,提取1次,每次1 h;药材中水溶性成分提取的最佳工艺为浸泡0.5 h,加6倍量水,提取3次,每次3 h。结论:工艺合理,稳定,重现性好,为痹康无糖颗粒的生产提供试验依据。
97805	丹参骨宝1号预防糖皮质激素致大鼠皮肤衰老的形态学观察	目的:形态学上观察丹参骨宝1号对糖皮质激素导致大鼠皮肤衰老样病变的预防作用。方法:SD大鼠随机分成4组,空白组每天口服普通生理盐水,其余3组每天口服泼尼松3.5 mg/(kg·d),造成皮肤衰老模型,同时按组给予不同药物治疗:治疗组[丹参骨宝1号1.024 g/(kg·d)],阴性对照组[复方丹参片0.8片/(kg·d)],模型组不给药治疗。共给药喂养100 d,处死大鼠取其皮肤作组织切片观察,并用计算机图像分析系统定量分析表皮厚度和弹力纤维总面积。结果:丹参骨宝1号组大鼠皮肤较模型组有所增厚,弹力纤维数量上升,胶原纤维排列比较致密。复方丹参片组对比模型组无明显改变。结论:丹参骨宝1号可有效缓解糖皮质激素造成的皮肤衰老样病变。
97806	清香散对大鼠炎症递质含量的影响	目的:研究清香散对大鼠炎症递质(NO)含量变化的影响。方法:建立温病湿热证动物模型,观察大鼠血清NO变化水平,并对正常对照组、湿热模型组、清香散预防组、清香散治疗组NO含量进行比较。结果:湿热模型组与清香散预防组显著低于正常对照组,而清香散治疗组与正常对照组比较差异无显著性意义,清香散预防组与湿热模型组比较差异无显著性意义,而清香散治疗组显著高于湿热模型组;清香散治疗组显著高于清香散预防组。结论:湿热证模型大鼠NO含量明显降低,清香散能显著提高大鼠血清NO含量。
97807	动物药整理研究——全蝎	全蝎是传统的名贵中药材,其临床应用历史悠久,药用价值高,应用广泛。近年来,随着国内外生物医药学和生物化学的发展,全蝎和蝎毒素的应用领域正不断拓展,并在很多疾病的治疗中发挥了重要作用。国内外学者对其来源、分布、化学成分、药理、临床应用等多方面进行了深入研究。
97809	炙甘草汤新论	《伤寒论》第182条:伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。自仲景之后,医家皆囿于炙甘草汤为治伤寒脉结代之方,而鲜有发挥。炙甘草汤实为千古补虚第一方也。后世之补益剂,或补气,或补血,或补阴,或补阳,或气血阴阳同调,皆从此方化裁而来,此为补益之祖。临床上,可以根据病人气血阴阳的变化,脏腑的虚损,而适当地增损使用炙甘草汤。
97810	补肾健骨颗粒质量标准研究	<正>补肾健骨颗粒由淫羊藿、补骨脂、黄芩等12味中药组成,具有清热燥湿、益肾健骨、温脾止泻的作用。用于治疗肝肾不足及湿热郁结所致的腰膝酸软、风湿痹痛等症。为控制制剂质量,本实验采用TLC
97811	蝎毒多肽提取物对人白血病小鼠SDF-1/CXCR4轴的影响	目的:通过给人白血病小鼠注射蝎毒多肽提取物,从而研究该药物对白血病小鼠SDF-1/CXCR4轴的影响。方法:将50只雌鼠,随机分为5组,每组10只,除空白组外均注射人的骨髓单个核细胞,使之成为白血病小鼠,造模成功后继续在SPF条件下饲养28 d,检测各组SDF-1和CXCR4值。结果:各治疗组的SDF-1表达均低于模型组(P<0.05),CXCR4除低剂量组外,高中剂量组也低于模型组(P<0.05)。结论:蝎毒多肽提取物通过下调SDF-1/CXCR4的表达,进而起到治疗白血病小鼠髓外浸润的作用。
97812	黄竹清脑颗粒对急性脑出血(痰热腑实证)大鼠血清中SOD及脑组织中MMP-9表达的影响	目的:探讨黄竹清脑颗粒对急性脑出血(痰热腑实证)大鼠血清中SOD及脑组织MMP-9表达的影响。方法:用胶原酶Ⅰ合肝素脑内注入并灌服自体粪便建立大鼠脑出血痰热腑实证模型,黄竹清脑颗粒、鲜竹沥口服液、二陈汤提取液灌胃给药观察痰热腑实证症状的改善作用并测定血清中SOD、脑组织中MMP-9含量。结果:黄竹清脑颗粒大、中剂量组优于鲜竹沥口服液、二陈汤提取液对照组(P<0.01)。结论:在脑出血急性期(痰热腑实证),黄竹清脑颗粒可明显减轻粪便干结、烦躁、鼻分泌物多、喉中痰鸣等痰热腑实证症状表现,可显著升高血清中SOD,减少脑组织中MMP-9的含量,黄竹清脑颗粒大、中剂量组作用相当,并提示临床用药应从中剂量起步为宜。
97813	祛脂毒胶囊治疗单纯性肥胖症的实验研究	目的:观察祛脂毒胶囊(化痰减肥汤)对营养性肥胖大鼠模型的体重、Lee's指数、体内脂肪重量、血脂的影响。方法:将90只大鼠随机分为两组,一组20只,为普食组;另一组70只,为模型组。经营养饲料喂养6周后,从普食组大鼠中随机选10只作为正常组;将造模成功的33只大鼠随机分为3组,每组11只,即模型对照组、模低组、模高组。正常组和模型组按5.2 mL/kg·d灌服蒸馏水;模低组、模高组分别以5.2 mL/kg·d、10.4 mL/kg·d祛脂毒胶囊浓缩液灌胃,连续给药4周,测定各项指标。结果:祛脂毒胶囊可以使营养性肥胖模型大鼠体重明显减轻,lee's指数明显缩小,体内脂肪重量明显减轻,血脂明显下降。结论:祛脂毒胶囊对肥胖大鼠具有减肥消脂的治疗作用。
97814	动物药整理研究(十)海螵蛸	海螵蛸作为传统中药材,药用历史悠久。常用于治疗溃疡、吐血衄血、遗精滑精、赤白带下、胃痛吞酸、损伤出血等症。近年来,海螵蛸的研究和应用引起很多学者的重视,我们查阅大量古籍和现代医药学文献,针对海螵蛸的传统药用规律进行系统归纳和总结,希望为海螵蛸进一步开发和利用提供依据。
97815	乌梢蛇及其常见伪品的鉴别研究	目的:鉴别乌梢蛇及其5种常见伪品红点锦蛇、黑眉锦蛇、滑鼠蛇、灰鼠蛇、赤链蛇。方法:采用紫外吸收光谱法和聚丙烯酰胺凝胶电泳法进行研究。结果:紫外吸收光谱法中,正品乌梢蛇与其伪品的石油醚浸出液吸收曲线的最大吸收峰峰形、波长及吸收峰数目均有一定差异;聚丙烯酰胺凝胶电泳法中,乌梢蛇及其伪品的电泳结果也有一定差异。结论:紫外吸收光谱法和聚丙烯酰胺凝胶电泳法均可用于乌梢蛇及其常见伪品的鉴别。
97816	低温及套袋处理对山药保鲜效果的研究	目的:探讨不同温度和套袋贮藏对山药各项生理指标的影响,以确定山药的最佳贮藏条件。方法:测定了不同贮藏条件下山药的失重率、维生素C含量、POD活性、尿囊素含量、腐烂霉变指数和褐变指数。结果:在7℃下敞口贮藏的山药各生理指标较好。结论:山药保鲜的最佳工艺参数为:贮藏温度7℃,以PE保鲜袋包装(敞口贮藏)。在该条件下POD活性较高,维生素c含量下降趋势缓慢,腐烂霉变率仅为0.6%,褐变率仅为0.2%。
97819	HPLC法测定胃益胶囊中盐酸小檗碱的含量	目的:建立胃益胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:HPLC法。流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(28:72)为流动相。检测波长为265 nm;柱温40℃。结果:盐酸小檗碱线性范围为1.021μg～76.575μg/mL,平均回收率为99.5%,RSD为1.5%(n=6)。结论:方法可靠,简单可行,为控制胃益胶囊的内在质量提供了科学依据。
97820	熟地黄和红景天升高白细胞作用研究	药理学研究表明,熟地黄具有升白细胞、补血、抗肿瘤、免疫调节等作用;红景天能刺激机体白细胞的增殖、分化和成熟,增强单核-巨噬细胞的吞噬功能,提高T、B淋巴细胞的免疫活性。熟地黄与红景天对药物及辐射所致骨髓抑制的小鼠在造血功能恢复方面起到了重要作用,并能明显促进造血干细胞的增殖,对骨髓细胞中凋亡控制基因的表达及凋亡信号通路的传导起到一定的影响作用,从而促进骨髓的造血功能。
97821	二苯乙烯苷对脂肪肝家鸭模型血脂的影响	目的:考查二苯乙烯苷对脂肪肝家鸭模型血脂的影响。方法:复制脂肪肝家鸭模型,以二苯乙烯苷进行干预,考查家鸭体重、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、游离脂肪酸(FFA)的变化,并进行统计分析。结果:二苯乙烯苷具有降低脂肪肝家鸭模型体重、具有升高血清HDL趋势,具有明显降低血清TG、TC、LDL、FFA作用。不同剂量二苯乙烯苷干预脂肪肝效果有所差异,在剂量为13～52 mg范围内随剂量递增,效果渐佳。结论:二苯乙烯苷具有降血脂作用,且呈剂量依赖性。
97822	逍遥散对肝郁脾虚证实验大鼠的治疗作用	目的:观察逍遥散对肝郁脾虚证实验大鼠的治疗作用。方法:以慢性束缚应激方法建立肝郁脾虚证大鼠模型,模型大鼠随机分为逍遥散治疗组、自然恢复组和模型组。正常组大鼠给予生理盐水每日灌胃。观察各组大鼠宏观表征、体重变化,利用Observer 5.0和Etho Vision 3.0分析软件监测大鼠行为学变化。结果:①灌胃1周后逍遥散组大鼠宏观表征、体重、行为等各项指标变化明显,与正常组相比无明显差异,与自然恢复组相比有明显差异。②与模型相比,自然恢复组各项指标无显著性变化。结论:逍遥散对慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠有良好的治疗作用。本课题组所采用慢性束缚应激法建立的肝郁脾虚证大鼠模型有着良好的稳定性。
97823	紫七软肝片的兔含药血清对酒精致LO_2细胞抑制的影响	目的:观察紫七软肝片对酒精致LO_2细胞抑制的影响,探讨其防治肝纤维化的机制。方法:以紫七软肝片灌胃,制备兔含药血清,并以空白兔血清按1:8、1:4、1:2稀释作为低剂量组、中剂量组及高剂量组。以体外培养的LO_2细胞株为研究对象,采用MTT法测定不同剂量组对酒精致LO_2细胞抑制的影响。结果:经酒精作用后,LO_2细胞抑制率显著增加,紫七软肝片中、高剂量组抑制率明显降低。结论:紫七软肝片可能通过促进细胞生长,减轻酒精对肝细胞的损伤,达到防治肝纤维化的目的。
97824	速清胶囊对动物抗菌消炎的实验研究	目的:观察速清胶囊抗菌、消炎的药理作用。方法:用5%新鲜啤酒酵母混悬液1 mL/100g、乙型副伤寒杆菌分别给大鼠致热,观察对实验大鼠的清热、抗菌、消炎的药理作用;通过给予大白鼠甲醛来观察对其足肿胀的影响;经体外抑菌实验,观察速清胶囊对溶血性链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、类白喉杆菌及大肠杆菌的作用。结果:速清胶囊对大白鼠酵母发热有明显的作用;能抑制甲醛引起的炎症反应;体外抑菌实验表明对溶血性链球菌、肺炎球菌有较强的作用,对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、类白喉杆菌及大肠杆菌的作用次之。结论:速清胶囊具有清热解毒、抗菌消炎、辛凉解表的作用。
97825	桂枝四逆散对小鼠耐缺氧能力和抗疲劳作用实验研究	目的:观察桂枝四逆散对小鼠耐缺氧能力和对小鼠抗疲劳作用。方法:将实验动物分为大、小两个剂量组进行灌胃给药,对照组给予等体积生理盐水,14 d后进行多项指标检测。结果:桂枝四逆散可提高小鼠抗缺氧、负重游泳、转棒的能力,延长小鼠的存活时间,并具有明显的抗疲劳作用。结论:桂枝四逆散对增加心肌供血及耐缺氧抗疲劳有确切作用。
97826	“关东之宝”人参与满族民间常用药物	人参为"关东三宝"之一,满族先民首先发现和使用人参,并把人参做为重要的政治和经济产业支柱,乾隆皇帝曾3次吟咏人参,李时珍为撰写《本草纲目》到长白山采集人参,与努尔哈赤结下了不解之缘。除人参外,满族常用的植物药大约有157味,常用的动物药约有41味,常用矿物药有3味。
97827	动物药整理研究——乌梢蛇	乌梢蛇是我国传统动物药材之一,在几千年的中医药发展史中以其特有的功效一直沿用至今,具有祛风湿、通经络、定惊止痉等功效。根据其传统功效,临床上主要将其用于风湿顽痹、麻木拘挛、抽搐痉挛、破伤风症、麻风疥癣、瘰疬恶疮等症的治疗。可见研究乌梢蛇的传统药用规律是指导现代临床用药的依据。
97828	高效液相色谱法测定家兔血浆中红景天苷浓度及其药代动力学研究	目的:建立测定家兔血浆中红景天苷浓度的HPLC-UV方法,并对其药代动力学进行初步研究。方法:采用乙腈沉淀蛋白法处理血浆样品,色谱柱:Phenomenex C_(18)(250 mm×460 mm,5μm),流动相:甲醇:磷酸盐缓冲液(35:65,pH 3.5),检测波长:275 nm。结果:家兔血浆中的线性范围为0.8～400μg/mL,日内、日间精密度(RSD)均小于8.4%,准确度(RE)在±13.1%以内。结论:本方法灵敏、简便、选择性强,适用于红景天苷血药浓度测定,及其药代动力学研究。
97829	正交实验法优选马兜铃挥发油提取工艺	目的:探讨浸泡时间、溶剂量及溶剂种类三个因素对马兜铃中挥发油成分提取的影响。方法:采用正交设计法L_9(3~4),以得油率为指标,确定马兜铃中挥发油成分的最佳提取工艺。结果:马兜铃经20倍量乙醚浸泡7 d得油率高。结论:马兜铃中挥发油成分的最佳提取工艺为A_3B_3C_2,即马兜铃经20倍量乙醚浸泡7 d。
97830	三甲散加减方对实验性肝纤维化大鼠TGF-β_1/Smads信号通路的影响	目的:观察三甲散加减方对肝纤维化大鼠转化生长因子β_1(TGF-β_1)、Smad2、Smad3、Smad7,即TGF-β_1/Smads信号转导通路的影响。方法:用CCl_4油液诱导大鼠肝纤维化模型,随机分为4组,正常组对照组,病理模型组,阳性对照组,透邪通络组。造模的同时予药物灌胃治疗,正常组和模型组予生理盐水灌胃,10 mL/(kg·d),阳性对照组予秋水仙碱0.5 mg/(kg·d),透邪通络组予三甲散加减方浸膏1.1 mL/(100g·d)。8周后,处死各组大鼠,取肝组织,光镜下观察纤维化程度和免疫组化法检测TGF-β_1、Smad2/3及Smad7的表达。结果:病理学观察和免疫组化检测显示,三甲散加减方能逆转CCl_4诱导的肝纤维化,能显著降低TGF-β_1和Smad2/3的表达,明显增高Smad7的表达,且效果优于秋水仙碱。结论:三甲散加减方能减轻肝纤维化大鼠的病理损害,有效降低肝组织TGF-β_1、Smad2、Smad3的表达,增高Smad7的表达,从而减轻或逆转肝纤维化。其机制可能与阻断TGF-β_1/Smads信号转导通路有关。
97831	扶正抗癜汤对慢性特发性血小板减少性紫癜模型小鼠网织血小板和脾巨噬细胞凋亡的影响	目的:探讨扶正抗癜汤对慢性ITP模型小鼠网织血小板和脾巨噬细胞凋亡的影响。方法:设立扶正抗癜汤高、中、低剂量组,与西药泼尼松和中成药血美安对照,分离BALB/C小鼠血小板悬液和脾脏巨噬细胞(Mφ)并提纯,流式细胞仪检测,比较网织血小板百分率(RP%)及各组脾Mφ凋亡率。结果:扶正抗癜汤高剂量组外周血RP%显著低于模型组(P<0.05),且与外周血小板计数呈负相关,脾Mφ凋亡率显著高于模型组(P<0.01)。结论:扶正抗癜汤高剂量在缓解慢性ITP外周血小板减少的同时能降低其中幼稚血小板的百分比(RP%),也能够减弱脾脏巨噬细胞对外周血小板的吞噬作用。
97832	牛黄降压丸对动脉粥样硬化的影响	目的:观察牛黄降压丸对动脉粥样硬化的作用机制。方法:30例50岁以上动脉粥样硬化患者服用牛黄降压丸,服药期间停用其它抗动脉粥样硬化药物。结果:用药后一氧化氮明显高于治疗前,肿瘤坏死因子明显低于治疗前。结论:牛黄降压丸具有抗动脉粥样硬化作用。
97833	动物药整理研究——五倍子	五倍子是传统的常用中药材,其应用广泛,目前临床上将中药五倍子用于解毒、治疗烧烫伤、遗精、久咳、脱肛、咯血等多种病症,均有较好的疗效。在中医古籍及现代文献中对于五倍子的相关记载非常丰富,主要配伍对象有白芷、黄连、黄柏、当归、乳香、麝香等。炮制方法大都以炒、焙为主,五倍子在方剂中最常出现的用药剂量为1两,多达83次,其次为5钱,有64次。
97834	我国山药的分布及其鉴别	<正> 山药为薯蓣属植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的干燥根茎。具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效。用于脾虚食少、久泻不止、肺虚咳喘、肾虚遗精、带下、尿频、虚热消渴等病证。1 山药的种类及在我国的分布
97835	玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血糖、心电图及全血黏度的影响	目的:研究玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血糖、心电图及全血黏度的影响。方法:通过注射链尿佐菌素及垂体后叶素复制糖尿病合并心肌缺血动物模型,观察玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血糖、心电图及全血黏度的影响。结果:与模型组比较,玉米须总黄酮给药组大鼠血糖下降无统计学意义,但呈现较大的降低幅度;玉米须总黄酮高、中剂量组动物心肌缺血程度(∑-ST)轻于模型组;玉米须总黄酮给药组动物高切变率、中切变率、低切变率下的全血黏度显著降低。结论:玉米须总黄酮能降低糖尿病合并心肌缺血大鼠血糖,改善动物心肌缺血程度,并可降低模型动物血液高黏状态,改善血液循环,有利于缺血心肌的血液供应。
97836	丹枳宁心片质量标准研究	目的:建立丹枳宁心片的质量标准。方法:采用薄层鉴别法对处方中枳壳、三七进行定性鉴别;采用高效液相色谱法,测定方中丹参干浸膏中原儿茶醛的含量。结果:丹枳宁心片中枳壳、三七的薄层色谱鉴别特征明显,专署性强;丹枳宁心片中原儿茶醛的线性范围为0.037～0.333μg(r=0.9999),平均回收率为98.75%,RSD=0.93%(n=5)。结论:薄层色谱鉴别和含量测定方法准确可行,重复性好,可有效地控制丹枳宁心片的质量。
97837	栀子的鉴别研究	目的:根据中药栀子古代文献和现代中医临床用于治疗肝炎有显著效果的报道,开发与利用栀子属植物药源,研究中药栀子根、茎和叶生药学的鉴别特征。方法:对栀子根、茎和叶的药材性状、显微和理化进行了较详细的比较鉴别。结果:通过栀子形态组织学的比较,确定了三者鉴别要点,取得了较满意的结果。结论:栀子根、茎和叶显著的生药学差异可为其药材质量标准提供鉴别依据。
97838	朱砂功效及应用渊源探析	朱砂,首见于《山海经》,名为丹粟,味甘,性微寒,有毒,主入心经,既能清心火,又可镇心神。朱砂的临床运用始于战国时期,功专解毒辟秽;唐代,安神定惊,解毒明目,疗惊痫癫狂、疫瘴、眼疾;金元明清,彰显清泻心火,善治心火内盛诸证;近代,拓宽用于霍乱预防和治疗。现代临床应用更为广泛,除治疗多种眼科疾患外,还用于癫痫、神经衰弱、精神病、高血压病等病证的治疗。
97839	蒲公英弱极性部位的抗菌活性研究及成分分析	目的:研究蒲公英弱极性部位的化学成分和抗菌活性。方法:采用石油醚萃取的方法得到蒲公英中的弱极性部位,通过体外抑菌活性实验研究其抑菌活性;经气相色谱-质谱技术分离鉴定,用归一化法测定其相对百分含量。结果:蒲公英弱极性部位对金黄色葡萄球菌有较好的抑菌活性,在所设浓度内对大肠杆菌无抑制作用;该部位共鉴定出了10种化学成分,占蒲公英弱极性部位的96.8%。结论:蒲公英弱极性部位对金黄色葡萄球菌有较好的抑菌活性,为蒲公英的抑菌活性研究提供了新的思路。
97841	滋补肝肾中药复健片对MCAO大鼠不同时相GAP-43表达的影响	目的:观察复健片在不同时间点对脑梗死大鼠脑组织GAP-43表达的影响,探讨其促进神经功能恢复的作用机制。方法:240只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和药物组,并根据脑梗死病程每组又分为3、7、14、28、42 d共5个亚组。用改良的Longa EZ法制备大脑中动脉阻塞大鼠模型。用免疫组织化学法观察模型大鼠梗死周边区脑组织GAP-43的表达。结果:药物组在3 d时出现表达增高,14 d时其表达达到高峰,然后逐渐下降。药物组的GAP-43表达除3d时间点外,其余各小组与模型组同时相比较均有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论:复健片可增加GAP-43的表达,促进轴突生长、延伸。
97842	鹿茸胶原促进大鼠成骨细胞生长的实验研究	目的:探讨鹿茸胶原促进大鼠成骨细胞的贴壁及增殖作用,为今后鹿茸的开发研究奠定基础。方法:采用醇提法提取鹿茸胶原,用鹿茸胶原包被培养板,MTT法检测细胞生长情况;实验数据使用Excel软件中的t检验进行统计学处理,所有数值均以((?)±s)表示。结果:鹿茸胶原对大鼠成骨细胞具有明显的促贴壁和增殖作用。结论:鹿茸胶原具有促进大鼠成骨细胞贴壁和增殖作用。
97843	不同剂量二醇组人参皂苷对失神经骨骼肌萎缩的保护作用	目的:观察两种剂量的二醇组人参皂苷(panax ginseng diol set)对失神经支配骨骼肌的保护作用。方法:选用成年雄性Wistar大鼠,建立坐骨神经损伤的动物模型,建模后大鼠随机分为对照组、二醇组低剂量(25 mg·kg-1)组和二醇组高剂量组(50 mg·kg-1),术后各组分别腹腔注射25 mg·kg-1二醇组人参皂苷、50 mg·kg-1二醇组人参皂苷及同等剂量生理盐水,给药4周,于术后2、4、6、8、12、16、20及24周取右小腿腓肠肌,测量腓肠肌湿重、肌细胞直径、肌细胞截面积。结果:随神经损伤时间的延长,腓肠肌湿重逐渐下降,12周内二醇组低剂量和二醇组高剂量与对照组间有显著性差异(P<0.01),至20周时,二醇组低剂量与对照组间有差异(P<0.05),二醇组高剂量与对照组间有显著性差异(P<0.01),神经损伤4周、8周、16周及20周时,低剂量与高剂量组间有差异(P<0.05),神经损伤6周及12周时,两组间有显著性差异(P<0.01);肌细胞直径随神经损伤的时间逐渐减小,神经损伤16周内,二醇组低剂量及二醇组高剂量与对照组间有显著性差异(P<0.01),神经损伤后20周时,二醇组低剂量和对照组间仍有差异(P<0.05),神经损伤后2周及4周时,低剂量组与高剂量组间有显著差异(P<0.01),神经损伤16周及20周时,两组间有差异(P<0.05);肌细胞截面积随失神经支配时间延长呈进行性下降,直至神经损伤后的16周,与肌细胞直径的变化规律相一致,16周内二醇组低剂量与二醇组高剂量与对照组间有显著性差异(P<0.01),神经损伤20周,低剂量与高剂量组与对照组间仍有差异(P<0.05),神经损伤12周内及20周时,低剂量组与高剂量组间有差异(P<0.05),神经损伤16周时,两组间有显著性差异(P<0.01)。结论:神经损伤后骨骼肌发生萎缩,应用二醇组人参皂苷可减缓骨骼肌萎缩,50 mg组效果优于25 mg组。
97845	穴位注射治疗慢性肾脏病的研究进展	慢性肾脏病多属于祖国医学中的水肿、腰痛、虚劳等范畴,多数医家认为病的病因病机为本虚标实,虚实夹杂,治疗上多运用辨证分型论治,采用穴位注射疗法。多选择足三里、阴陵泉、肾俞等穴位,药物多以胃复安、氯丙嗪、鱼腥草注射液、当归注射液、丹参注射液、川芎嗪注射液等为主,进行单纯穴位注射或综合疗法治疗。
97846	中医痰浊与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗关系的中西医研究进展	多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的育龄妇女内分泌疾病之一,对其发病机理的研究也不再局限于性腺轴及卵巢局部的内分泌学,而是进一步深入到代谢病和遗传学等其他学科的多个方面。自Reaven于1989年首次提出PCOS患者存在胰岛素抵抗(in-sulinresistance,IR)以来,近年多项研究认为,IR可能是病情的始动因素和中心环节,IR业已成为PCOS的普遍特征,但是其内在的机理尚未明确,且相关研究报道IR与中医痰浊有着密切联系,因此中西医结合治疗胰岛素抵抗是治疗多囊卵巢综合征的又一着眼点。
97847	类风湿关节炎伴发抑郁症动物模型的建立	目的:建立类风湿关节炎伴发抑郁症动物模型。方法:以复合造模思路,在采用胶原诱导复制大鼠类风湿关节炎模型基础上,结合孤养法和慢性不可预知的温和应激方法,造成类风湿关节炎伴发抑郁症动物模型。结果:造模后给予行为学测试和下丘脑5-HT、5-HIAA含量测定,模型组大鼠踝关节肿大畸形,关节炎指数增高,蔗糖水饮用量、旷野试验中水平及垂直得分、下丘脑5-HT、5-HIAA含量都明显小于正常组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:类风湿关节炎伴发抑郁症动物模型关节肿大畸形,关节炎指数增高,呈抑郁状态,兴趣丧失,快感缺乏,运动迟滞等,能充分模拟类风湿关节炎伴发抑郁患者的核心症状,实验重复性较好,是研究类风湿关节炎伴发抑郁的理想模型。
97848	糖尿病啮齿动物模型应用研究进展	<正>糖尿病严重危害人类健康,较好的动物模型,尤其是2型糖尿病动物模型在病因、发病机理及并发症研究中的作用是不可替代的。糖尿病动物模型以哺乳动物为主,涉及猴、猪、犬、猫、兔、豚鼠、大鼠、小鼠等,啮齿类动物因生命周期短,来源方便,易于人为
97849	经口感染白色念珠菌对脾虚小鼠巨噬细胞吞噬功能和血清中TNF-α的影响	目的:研究脾虚小鼠经口感染白色念珠菌后,血清中TNF-α含量以及腹腔中巨噬细胞吞噬功能的变化情况。方法:将小鼠经口感染白色念珠菌,观察不同状态下的小鼠感染白色念珠菌后机体巨噬细胞功能及血清中TNF-α的变化情况。结果:与正常对照组比较,正常加白色念珠菌和脾虚加白色念珠菌组吞噬百分率均明显降低(P<0.01),脾虚组也有降低(P<0.05);血清中TNF-α含量的测定结果显示,正常对照组与脾虚模型组、正常加白色念珠菌组和脾虚加白色念珠菌组相比,均高于其他3组(P<0.01),与脾虚模型组比较,正常加白色念珠菌组高于该组(P<0.01),而脾虚加白色念珠菌组低于该组(P<0.05)。结论:经口感染白色念珠菌的脾虚小鼠巨噬细胞吞噬功能和血清中TNF-α含量均明显低于正常对照组和脾虚对照组。
97851	中西医结合治疗劳累性心绞痛52例	<正>笔者自2001年7月—2007年7月采用中西医结合疗法治疗劳累性心绞痛52例,疗效满意,报道如下。1临床资料103例均为门诊病人,均符合《内科学》及WHO关于冠心病心绞痛诊断标准,心电图均有不
97852	小陷胸汤治疗不稳定心绞痛及其对炎症因子的影响	Visfatin作为一种血管炎症分子,在不稳定斑块中浓度增加,富集于泡沫细胞内。在冠状动脉疾病中也发现了visfatin与不稳定斑块的关系,在急性心肌梗死患者破裂斑块富含脂质区域免疫染色显示visfatin浓集。现代药理研究表明,小陷胸汤中的3味药对冠心病不稳定性心绞痛所产生的炎症因子均有不同的作用。
97853	固本疗法治疗慢性阻塞性肺疾病	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性反复发作的疾病。中医药研究认为,本虚标实为其发病的基本病机和反复发作的主要病因。结合这一特点,中医药在治疗COPD缓解期时采用固本疗法,佐以驱邪能够缓解发病症状,减少其反复发作的频率,取得较好的临床效果,显示出中医药在治疗及预防慢性阻塞性肺疾病反复发作过程中有明显的优势。
97855	中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作120例	目的:观察金荞麦水剂联合西医疗法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,对照组56例采用西医常规治疗,治疗组64例在西医常规治疗基础上,加用金荞麦水剂,7 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率95.31%,对照组为87.50%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:金荞麦水剂能宣肺排脓、清热解毒化痰、活血化瘀,配合西医治疗,可提高临床治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。
97856	中西医结合治疗老年消化性溃疡30例临床观察	目的:观察中医辨证论治与西药相结合治疗老年消化性溃疡的临床疗效并探讨其抗复发机制。方法:将60例65岁以上的消化性溃疡患者分为中西医结合组30例(给予中药六君子汤加减,日1剂,分2次口服;西药奥美拉唑20 mg,日1次口服);西药组30例(单用奥美拉唑20 mg,日1次口服)。两组疗程4周,比较两组的疗效及溃疡复发情况。结果:中西医结合组总有效率90%,与西药组(80%)比较,P<0.05;两组对Hp的清除率差异无显著性;中西组显效以上21例,复发2例(9.5%),西药组显效以上15例,复发5例(33.3%),两组复发率经卡方检验,P<0.01。结论:中西医结合治疗老年消化性溃疡改善症状显著,复发率低,远期疗效好。
97857	真武汤加味对肝硬化并发肝肾综合征患者肾血流动力学变化的临床研究	目的:观察真武汤加味对肝硬化并发肝肾综合征患者肝、肾功能及肾血流动力学的影响。方法:将61例肝硬化并发肝肾综合征患者随机分为治疗组和对照组。两组均常规予支持、护肝、利尿、抗感染等对症治疗,治疗组加用真武汤加味,治疗3周为1疗程,1疗程后观察比较两组治疗前后临床症状、腹水和肝、肾功能及肾血流动力学等变化。结果:治疗组在改善临床症状,改善肝、肾功能方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);两组肾血流动力学治疗后比较亦有显著性差异(P<0.05)。两组患者远期(3个月)病死率比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:真武汤加味在肝硬化并发肝肾综合征的治疗上有利于改善临床症状,缩短腹水消退时间,改善肝、肾功能及肾血流动力学,并能有效降低远期病死率,延缓和阻止病情的进展。
97858	中西医结合治疗老年胆石症35例	目的:探讨中西医结合治疗老年胆石症对改善症状和促进排石率的疗效。方法:选取住院老年胆石症患者75例,随机分为3组,中医组根据中医辨证选方用药治疗,西医组采用常规解痉止痛和对症治疗,中西医结合组采用两种方法结合治疗。结果:中西医结合组临床疗效与其他两组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年胆石症疗效满意,值得进一步推广及研究。
97859	中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血33例临床观察	目的:观察中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血的临床疗效。方法:老年人非静脉曲张上消化道出血患者63例,随机分为两组。治疗组33例在基础治疗及西医治疗(休息、扩容、补液等支持疗法)的基础上加服中药(黄芪、党参、白芍、当归、白术、三七等),对照组30例采用基础治疗加西药治疗。观察两组疗效。结果:治疗组有效率93.9%,对照组有效率76.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血效果优于单纯西医治疗。
97860	溃疡宁A片结合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察	目的:观察溃疡宁A片结合奥美拉唑治疗消化性溃疡肝胃郁热证的临床疗效。方法:将65例消化性溃疡患者随机分为两组。治疗组37例,以溃疡宁A片结合奥美拉唑治疗;对照组28例,以奥美拉唑治疗,两组均以2个月为1个疗程。观察两组治疗前后中医证候积分、胃镜疗效比较。结果:两组胃镜疗效、中医证候疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:溃疡宁A片能有效的缓解患者症状,提高胃溃疡愈合率。
97861	黄芪建中汤合西药治疗消化性溃疡62例疗效观察	目的:观察黄芪建中汤联合法莫替丁治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将122例消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组62例采用黄芪建中汤加减及西药法莫替丁治疗,对照组60例采用西药法莫替丁治疗。结果:治疗组胃镜疗效治愈率与总有效率分别为33.9%和88.71%,对照组为25.0%和75.0%,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减配合西药治疗消化性溃疡疗效肯定。
97864	中西医结合治疗溃疡性结肠炎27例	目的:观察中药三黄汤灌肠、柳氮磺胺吡啶口服治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:根据清热解毒,凉血止痢的治疗方法,运用三黄汤方保留灌肠及柳氮磺胺吡啶口服治疗溃疡性结肠炎27例,对照组26例,予柳氮磺胺吡啶口服、灌肠。结果:治疗组总有效率达92.5%,对照组总有效率80.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:三黄汤加味灌肠及柳氮磺胺吡啶口服治疗溃疡性结肠炎疗效确切。
97865	中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察	<正>笔者自2006年5月—2008年5月采用中西医结合疗法治疗急性痛风性关节炎47例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组47例均为门诊病例,其中男45例,女2例;年龄28～66岁,平均48岁;病程最短1 d,最长11
97866	中药调脂饮加西药治疗高脂血症40例疗效观察	目的:观察中药调脂饮加西药常规治疗对高脂血症的临床疗效。方法:将76例高脂血症患者随机分为两组。治疗组40例,服中药汤剂调脂饮(山楂、何首乌、女贞子、蒲黄、郁金、泽泻、丹参等),每日2次,每次约150 mL,辛伐他汀片10 mg,每日1次;对照组口服辛伐他汀片10 mg,每日1次。两组均以30 d为1个疗程,2个疗程结束后评估疗效。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率75%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药调脂饮加西药常规治疗对高脂血症疗效显著。
97867	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发生率达50%～60%,其发生与糖尿病病程有关,且随着年龄增长,其发生率逐年升高。笔者采用中西医结合治疗本病30例,取得了
97868	中西医结合治疗原发性高脂血症60例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方法:将120例高脂血症患者随机分为2组:对照组60例,常规应用西药辛伐他汀胶囊治疗;治疗组60例,在对照组治疗基础上加服调脂胶囊(处方:山楂、神曲、陈皮、半夏、茯苓、连翘、炒莱菔子、枸杞子、决明子、郁金、丹参、何首乌、三七)治疗。2组均以30 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)含量明显降低(P<0.01或P<0.05),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)含量显著升高(P<0.01),并优于辛伐他汀对照组。结论:中西医结合治疗原发性高脂血症效果显著
97869	中西医结合治疗早期糖尿病肾病48例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将96例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各48例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟补肾汤。观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)值。结果:两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后24h尿蛋白定量比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。
97870	中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成43例临床研究	目的:总结中西医结合治疗深静脉血栓的经验。方法:溶栓、抗凝、扩血管,同时辨证服用中药汤剂(忍冬藤、红藤、牛膝、土茯苓、赤芍、黄芪、玄参、桃仁、红花等)。结果:临床治愈率53.5%(23/43),显效率41.9%(18/43),好转率4.6%(2/43),总有效率达100%,治疗前后临床症状和体征变化显著。结论:中西医结合方法治疗下肢深静脉血栓形成能够有效地降低血液黏度,促使下肢肿胀消退,防止复发。
97871	愈创熏洗1号方促进混合痔术后创面愈合临床观察	目的:寻求一种能促进痔术后创面愈合,减轻术后并发症的术后熏洗剂。方法:选择混合痔患者90例,随机分为治疗组、对照组和空白对照组,分别给予愈创熏洗1号方(黄柏、虎杖、地榆、白及等)、皮肤康洗液和温水坐浴,观察比较3组疗效。结果:治疗组总有效率达93.33%。疗效明显优于对照组和空白对照组(P<0.05)。结论:愈创熏洗1号方对创面愈合有促进作用,并能减轻混合痔术后常见并发症如创面疼痛、出血、水肿的发生。
97872	封闭疗法治疗腰椎间盘突出症理法分析	腰椎间盘突出症为骨科常见病,其治疗大致分为手术治疗和非手术疗法,绝大多数腰椎间盘突出症可经非手术疗法缓解和治愈,封闭疗法是非手术疗法的重要方法之一,在腰椎间盘突出症的治疗中起着重要的作用。常用方法有痛点封闭法,硬膜外封闭法,椎间孔封闭法等,在使用过程中还要注意其禁忌症。其作用机制主要是对神经系统的营养和保护作用,以及镇痛作用和消炎作用等。
97873	通督推拿法治疗腰椎间盘突出症41例	<正> 腰椎间盘突出症是临床常见病。主要表现为腰痛伴一侧下肢放射痛、麻木、功能障碍等。笔者以推拿督脉为主治疗腰椎间盘突出症41例,报告如下:1 临床资料1.1病例选择标准根据临床症状和体格检查,诊
97874	膝顶腰椎后伸扳法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察膝顶腰椎后伸扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效;方法:60例患者均分两组,两组均采用腰椎斜扳法治疗,治疗组加用膝顶腰椎后伸扳法。症状、体征变化记录采用半定量法。结果:两组疗效比较P<0.05。结论:运用膝顶腰椎后伸扳法可使椎间盘前部拉大,椎间盘后部变窄,有利于髓核前移,从而解除对神经的压迫。通过临床对比治疗显示,膝顶腰椎后伸扳法结合腰椎斜扳法比单纯采用腰椎斜扳法的疗效显著。
97877	玻璃酸钠配合中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:40例病例随机分为A,B两组。A组单纯玻璃酸钠关节腔内注射,B组在A组基础上加中药内服(伸筋草、透骨草、威灵仙、黄芪等)及外洗(桂枝、红花、制川乌、细辛、当归等)。结果:B组总有效率(95%)明显优于A组(75%)。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定。
97879	中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察	目的:观察中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:45例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组执行常规西医西药治疗方案,同时静脉泵滴注善得定,治疗组在此基础上加用自拟脾心痛方治疗,观察两组腹痛缓解时间、体温恢复时间、WBC计数恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间及中转手术率。结果:治疗组总有效率为86.9%,对照组为77.2%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组在体温恢复时间、腹痛缓解时间、WBC计数恢复时间和血尿淀粉酶恢复时间上均较对照组明显缩短,差异有显著性意义(P<0.05),但在中转手术上两组并无显著差异(P>0.05)。结论:中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效肯定,可能具有改善相应病理变化过程的作用。
97880	综合保守疗法与小切口手术治疗腰椎间盘突出症疗效比较研究	目的:探讨腰椎间盘突出症小切口手术与综合保守疗法两种疗法的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分成2组。综合保守治疗组采用腰椎电动牵引、中药补肾活血汤内服、理伤手法等疗法;手术治疗组采用小切口椎板开窗减压髓核摘除术。结果:120例随访平均18.2个月,按改良的日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)评定,早期综合保守治疗组优良率33.3%,手术治疗组优良率71.7%,差异显著(P<0.05);但12个月后JOA评分变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口手术治疗虽可以早期解除患者疼痛问题,但要严格掌握适应症,综合保守治疗远期也可以获得较好疗效。
97881	化精汤治疗精液不液化症160例临床观察	目的:观察化精汤治疗精液不液化症的临床疗效。方法:将160例精液不液化症患者按随机数字表法分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组采用化精汤(败酱草、黄柏、白花蛇舌草、虎杖、赤芍、穿山甲等)治疗,对照组采用维生素C片治疗。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率52.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:化精汤治疗精液不液化症效果良好。
97882	补肾健脾颗粒对激素治疗原发性肾病综合征的增效及减毒作用	目的:观察补肾健脾颗粒对激素治疗原发性肾病综合征的增效及减毒作用。方法:60例原发性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组应用补肾健脾颗粒联合强的松片治疗,对照组单用强的松片治疗,治疗8周后进行临床疗效、激素副作用对比。结果:治疗组在临床疗效、中医证候疗效、减低副作用方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾颗粒不仅可以增加激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效,还可以减低激素治疗带来的副作用。
97883	中西医结合治疗糖尿病肾病60例临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见最严重的慢性并发症之一。其发病率较高,进一步发展则为氮质血症,肾功能衰竭,已成为目前糖尿病患者死亡的主要原因。按其发病机制及临床表现隶属于中医"虚劳""肾劳"
97884	中西医结合治疗原发性寒湿凝滞型痛经68例	目的:观察消炎痛栓配合少腹逐瘀颗粒治疗原发性寒湿凝滞型痛经的疗效。方法:用消炎痛栓配合少腹逐瘀颗粒治疗原发性寒湿凝滞性痛经68例,与同期仅用消炎痛栓治疗的52例原发性寒湿凝滞性痛经患者的疼痛缓解情况比较。结果:观察组治愈率79.4%(54/68),总有效率97.0%(66/68),对照组治愈率57.6%(30/52),总有效率96.1%(50/52),两组比较,治愈率差异有统计学意义(P<0.05),总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消炎痛栓配合中药少腹逐瘀颗粒治疗原发性寒湿凝滞型痛经的治愈效果明显优于仅用消炎痛栓治疗者。
97885	中西医结合治疗未破裂型异位妊娠50例临床观察	目的:比较单独使用甲胺喋呤、米非司酮及二药联合应用配合中药治疗未破裂型异位妊娠的临床效果。方法:收集诊断明确的150例的临床资料分为A、B、C 3组,每组50例。A组予甲胺喋呤肌注,B组口服米非司酮,C组上二药加中药消瘀化痞汤,比较3组血β-HCG下降率及包块吸收消失的时间差异。结果:C组治疗7 d后,β-HCG下降率、包块吸收消失时间与A、B两组比较有显著差异。结论:甲胺喋呤、米非司酮二药合用配合中药联合治疗未破裂型异位妊娠有效率明显提高。
97887	CA125与妇科疾病相关性的研究	CA125是用卵巢浆液性囊腺癌细胞免疫小鼠与骨髓瘤细胞杂交得到的单克隆抗体所能识别的抗原,是最重要的妇科肿瘤标志物。其在卵巢上皮恶性肿瘤的诊断、分期、预后、病情监测方面均具有很高的应用价值,尚可用于子宫内膜异位症的早期诊断、病情监测及其它盆腔良性肿物的鉴别诊断。血清CA125水平对先兆流产预后及异位妊娠结局判断亦具有一定参考价值。
97889	小儿双解止泻颗粒治疗轮状病毒肠炎疗效观察	<正> 轮状病毒肠炎是秋、冬季小儿腹泻最常见的类型,又称秋季腹泻,呈散发或小流行,可经粪口传播,也可经呼吸道感染而致病。笔者采用小儿双解止泻颗粒治疗轮状病毒肠炎,疗效满意,现报道如下。
97890	健脾和胃消导法治疗小儿胃脘痛50例临床报告	目的:观察健脾和胃消导法治疗小儿胃脘痛的疗效。方法:50例诊断为胃脘痛患儿均以健脾和胃为法,口服中药汤剂,并随症加减,14 d为1个疗程。结果:治愈44例,好转4例,未愈2例,总有效率为96%。结论:健脾和胃消导法治疗小儿胃脘痛疗效满意,值得推广。
97891	容福庆教授儿科常用效方	容福庆教授临床应用变味桑菊饮、麻杏千金汤、加味葛根地槐汤、止汗方、利咽退热方、止咳平喘方、小儿便秘基础方等治疗小儿感冒、支气管炎、风疹、肺炎、胃肠炎、咽炎等取得显著疗效。
97892	汗法在儿科外感咳嗽中的应用	现代诸多医家持现代人多热病的观点,用药每多用清热解毒之品,过用寒凉。而小儿咳嗽多为外感,每多见表证,或为风温咳嗽,或为风寒咳嗽,临证治疗时,于宣肺止咳之品中酌加辛凉或辛温发汗之品,使患儿微微汗出,邪有出路,则表证易解,咳嗽自止。
97893	参芪健脾汤治疗厌食症验案1例	<正>厌食症为小儿常见病,与小儿生理特点及病理特点关系密切。笔者用参芪健脾汤治疗厌食症1例,报告如下。1病案举例王某,男,4岁,1998年5月14日初诊。患儿出生后以母乳喂养,2岁断乳。一年来见食不贪,曾服
97894	小儿咳嗽变异性哮喘的中西医治疗研究	西医学认为,咳嗽变异性哮喘(CVA)是由多种炎症细胞、炎症介质、细胞因子相互作用所致的慢性非特异性炎症用茶碱类药物、β_2受体兴奋制等治疗。中医认为CVA的病理机制为痰凝气滞,治疗从风、从哮、从肝、从痰、从瘀论治,疗效优于西医治疗。
97897	儿童过敏性紫癜的中医研究及治疗	过敏性紫癜,传统医学对其有"葡萄疫""肌衄"等论述,有关的病因迄今尚未完全明确。中医认为其与外感六淫,自身气血、五脏六腑功能的紊乱有直接关系。目前治疗HSP尚无特效药。中医志在治病求本,从根本上着眼于该病的预防及治疗,通过辨证分型辨明虚实后,运用传统方剂加减,以清热解毒、活血通络、凉血散瘀或温脾补肾等法治疗,在临床上均取得较好疗效。
97898	肾炎康治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床观察	目的:观察肾炎康治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:50例小儿过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组。治疗组30例予肾炎康配合西医常规治疗,对照组20例西药常规处理,疗程3个月,进行临床疗效观察。结果:治疗组愈显率86.67%,对照组愈显率70%,两组愈显率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肾炎康治疗过敏性紫癜性肾炎有较好疗效,无明显毒副作用。
97899	茵陈蒿汤治疗新生儿高疸红素血症30例	目的:观察茵陈蒿汤治疗新生儿高疸红素血症的疗效。方法:采用茵陈蒿汤治疗新生儿高胆红素血症,与白蛋白及蓝光照射、静脉补液治疗进行对照。结果:两组疗效相当,无显著差异,但中药治疗组副作用明显比对照组少。结论:本疗法疗效可靠。
97900	中西医结合治疗儿童支气管肺炎40例疗效观察	目的:观察常用抗生素联合中药雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床疗效。方法:将80例支气管肺炎患儿随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组采用纯西药头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药雾化吸入治疗,1周后观察疗效。结果:治疗组临床总有效率为95%;对照组临床总有效率为70%,两组疗效比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗儿童支气管肺炎疗效显著。
97901	中药内服配合外灸治疗小儿慢性腹泻临床观察	<正>近几年来,笔者采用中药内服配合隔姜灸足三里穴治疗小儿慢性腹泻68例,取得了较好的疗效,现报告如下。1一般资料选择68例作为观察对象,随机分为治疗组和对
97902	中药雾化法治疗毛细支气管炎的进展	毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病。主要临床表现为突然发生喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,病势往往较重,且易反复发作。近年来中药制剂、中药煎剂雾化吸入治疗毛细支气管炎取得满意疗效,此法可直接作用于靶器宫而发挥治疗作用,适合呼吸道感染的治疗。
97903	银翘散儿科肾病临床应用举隅	<正> 银翘散出自清代名医吴鞠通所著《温病条辨》,方遵《内经》"风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦"之旨,由金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、芦根、甘草等药组成。笔者临床以本方加减治疗小
97904	缺血性脑卒中二级预防研究进展	脑卒中是一种严重危害人类健康的全球性问题,脑卒中二级预防具有重要意义。学者们从多方面进行了研究,例如抗血小板治疗,抗凝治疗,控制高血压,控制血糖、血脂异常,改善生活方式等。目前总结出缺血性脑卒中二级预的ABCDE策略,可以有效的减少血管事件复发。
97905	中西医结合治疗脊髓空洞症思路探讨	脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓变性疾病。现代医学认为,本病病因及发病机制尚不清楚,目前无特效疗法。从中医角度探讨,本病之核心病机在于督脉空虚,髓海不足,治疗应以益肾填精为本,辨虚、痰、瘀分型论治。在中医辨证论治基础上结合现代医学研究成果,可达到优势互补作用,提高临床疗效。
97906	心脑舒通联合西比灵治疗偏头痛40例疗效观察	目的:观察心脑舒通联合西比灵治疗偏头痛的疗效。方法:将80例偏头痛病人随机分成两组,治疗组40例,予心脑舒通联合西比灵,对照组40例,单纯予西比灵,1个月后观察症状改善情况。结果:治疗组症状改善,有效率为92.5%,对照组症状改善,有效率为80.0%,两组治疗前后在缓解头痛程度、减少发作频率、缩短发作持续时间方面比较差异有显著性(P<0.05),有可比性。结论:心脑舒通联合西比灵治疗偏头痛疗效可靠。
97908	自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症30例	目的:观察自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症的临床效果。方法:选取确诊为脑梗死后抑郁症的患者60例,随机分为两组,治疗组予自拟解郁汤合氟西汀口服,对照组单纯予氟西汀口服,观察治疗前后抑郁症状、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及zung氏抑郁量表(SDS)评分的变化,观察时间为8周。结果:治疗组患者抑郁症状明显改善,疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HAMD及SDS评分明显下降,HAMD及SDS评分疗效总有效率显著提高,与对照组相比均有明显差异(P<0.05)。结论:自拟解郁汤合氟西汀能明显降低脑梗死后抑郁程度,提高治疗效果,改善生活质量。
97911	巨大卵巢良性肿瘤诊治1则	<正>卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,卵巢上皮性肿瘤为最常见的卵巢肿瘤,发病年龄多为30～60岁,有良性、交界性和恶性之分。笔者在2004年诊治巨大卵巢良性肿瘤1例,现报告如下。
97912	鸦胆子油乳注射液治疗中晚期恶性肿瘤22例临床观察	目的:研究鸦胆子油乳注射液在治疗中晚期恶性肿瘤的近期疗效和不良反应。方法:对22例中晚期恶性肿瘤患者,使用鸦胆子油乳注射液30 mL,加入0.9%氯化钠溶液250 mL中稀释后静脉滴注,每日1次,连续15 d为1疗程,每月1疗程。每例3个疗程,观察用药前后瘤体变化及全身情况。结果:鸦胆子油乳注射液治疗后肿瘤的部分缓解率(PR)18.3%,稳定率(SD)61.7%,总有效率80.0%。结论:鸦胆子油乳注射液能改善中晚期恶性肿瘤患者的全身情况,具有一定的临床疗效。
97913	狼毒洗方联合阿维A胶囊治疗多发性寻常疣、跖疣疗效观察	目的:探讨治疗多发性寻常疣、跖疣的安全有效的方法。方法:将门诊多发性寻常疣、跖疣患者39例随机分为2组,治疗组21例,对照组18例。治疗组采用狼毒洗方浸泡配合阿维A胶囊口服治疗,对照组单独口服阿维A胶囊治疗。疗程均为2个月。治疗前后记录皮损数目以观察临床疗效。结果:治疗组总有效率85.7%,复发率4.7%;对照组总有效率44.4%,复发率27.7%,两者差异有显著性意义(x~2=7.43,P<0.01;x~2=3.94,P<0.05)。结论:中西药联合治疗多发性寻常疣、跖疣,疗效和复发率均优于单纯西药治疗。
97914	泛昔洛韦联合中药治疗带状疱疹验案举隅	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,累及神经和皮肤的疱疹性病毒性皮肤病。临床表现为簇集性水疱沿身体一侧周围神经呈带状分布,伴显著神经痛为特征。多见于青壮年,好发于春秋季节,一
97915	慢性荨麻疹的中西医治疗	目前,西医治疗慢性荨麻疹主要是抗过敏和对症治疗,其作用往往快且短暂,但如果中断治疗,荨麻疹容易复发。中医通过调整体内的阴阳平衡,采用疏风解表、益气固卫、养血祛风等法从根本上治疗荨麻疹,发挥作用后效果持久。但单用中药起效较慢,中西医结合治疗是临床上治疗荨麻疹的一种有效方法。
97916	维甲酸给药时间对大鼠骨质疏松动物模型的影响	目的:探讨维甲酸的给药时间对大鼠骨质疏松动物模型的影响。方法:通过给动物分别灌服2周和4周的维甲酸,制备骨质疏松动物模型。结果:随着给维甲酸时间的延长,动物体重明显下降,前列腺萎缩,肾上腺肥大;尿液中羟脯氨酸的排出量增加;血液中碱性磷酸酶活性升高,但对抗酒石酸酸性磷酸酶的活性、血液中Ca、P含量仍无明显的影响。结论:维甲酸导致动物骨质疏松生化指标和性激素的变化与维甲酸的给药时间呈正相关性,故维甲酸的给药时间可视受试药物的作用效果而定。
97931	刺络放血疗法治疗急性期周围性面神经麻痹疗效观察	目的:通过对168例急性期周围性面神经麻痹的定位诊断,探讨在急性期采用三棱针放血疗法对不同病变部位的急性期周围性面神经麻痹的疗效影响。方法:分治疗组和对照组,治疗组急性期运用三棱针在颧髎、翳风穴刺络放血治疗,对照组常规针刺。结果:治疗组85例,痊愈78例,痊愈时间为(26±6.67)d,对照组83例,痊愈71例,痊愈时间为(36±6.11)d(P<0.05),痊愈时间治疗组疗程较对照组明显缩短,治疗组与对照组差异有显著性。结论:周围性面神经麻痹在急性期采用三棱针在翳风穴刺络放血能缩短疗程,提高疗效。
97932	针灸推拿法治疗单纯性肥胖症临床进展	概述了近五年中医外治法治疗单纯性肥胖症的临床研究进展。从针灸,推拿,穴位埋线,耳针及综合治疗等方面全面阐述了中医外治法治疗该病的基本动态,并对中医外治法治疗单纯性肥胖症的临床疗效及机理做了分析和评述。
97934	哮病病名考辨	哮病是一种发作性痰鸣气喘疾患,古代又有哮、哮喘、哮吼、哮嗽、哮拔、天哮、水哮、久哮、喘鸣、喘呼、喘喝、喘吼、齁(鼻合)、齁鼾、齁喘、(鼻叚)齁、呷咳、呷嗽、呴嗽等多个相关称谓,各称谓含义从文字角度看虽略有差别,却均能体现哮病发作时的症状特点——气喘且喉中有痰鸣声,因此,均为哮病的相关病名。
97936	台湾地区抑郁证中医流行病学调查	目的:探讨台湾地区抑郁症中医证候特征及其分布规律,为建构台湾地区抑郁症中医药治疗提供指导。方法:对687例抑郁症患者进行中医证候的临床流行病学调查。结果:抑郁症患者最常见的精神症状为:精神抑郁,神疲,注意力不集中,悲观,烦躁,思维迟缓,健忘,急躁易怒(频次均>85%);常见躯体症状为:睡眠质量差,乏力,多梦(频次均>85%);常见证候有肝郁脾虚证,肝气郁结证,心脾两虚证,肝郁化火证。结论:台湾地区抑郁症调查的统计结果与中国大陆地区相似。抑郁症的病机多与肝失疏泄和脾失运化密切相关,提示治疗抑郁症应多从肝脾论治。
97938	经方治疗糖尿病肾病探析	糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一,目前尚缺乏理想疗法。经方中真武汤、五苓散、肾气丸、桃核承气汤、瓜蒌瞿麦丸5张方剂均可不同程度地减轻临床上糖尿病肾病患者水肿情况,降低血脂及尿白蛋白排泄。真武汤等5方,虽然各方在原文中对应的证治有所不同,说明只要辨证准确,皆能取得确切疗效。
97939	森立之《伤寒论考注》在文献学上的成就	日本著名中医文献学家森立之所著《伤寒论考注》在文字、训诂、音韵、目录、版本及校勘等文献学方面颇有成就,其熟练运用通假字、俗字、避讳字等知识于中医文献研究,指出版本学对于中医文献研究意义重大。
97940	子宫肌瘤病因病机理论探讨	子宫肌瘤的病因病机多为经产不慎,六淫乘袭,七情内伤,饮食劳逸等致气血不和,脏腑失调,进而损伤冲任,血、瘀、痰、湿相结,阻于胞宫,日久积而成癥瘕。瘀血内停是其病机关键,临床活血化瘀、消癥散结兼以扶正为治疗大法。
97941	痔外洗2号方治疗产后痔病60例临床疗效观察	目的:随机对照观察痔外洗2号方治疗产后痔病的临床疗效。方法:将60例产后痔病门诊患者随机分为治疗组和对照组,分别采用痔外洗2号方和1∶5 000 PP粉熏洗治疗。结果:治疗7 d后进行疗效比较,其中治疗组有效率90%,对照组有效率80%,经秩和检验(P<0.05),具有显著性差异。结论:痔外洗2号方治疗产后痔病疗效优于对照组,疗效确切,安全可靠。
97954	论少阳病的正治之法	"和解",最初由成无己提出,用以诠解小柴胡汤证。而小柴胡汤证与少阳病在病机、治法等方面有着诸多不同。和解,意为调和,是多种治法的综合应用,不是一种具体的治法,不足以道出少阳病的证治精神。少阳病病机主要是胆火上炎,病性为热,因此当以清法为其治疗大法。
97955	陆曙教授治疗失眠的经验	陆曙教授从心肝入手,兼顾他脏,以调和气血为基本治法,从而调节机体阴阳来治疗失眠。临证常以张仲景酸枣仁汤为主方随症加减,使心神得养、虚烦得清而夜寐安宁。
97956	紧张性头痛的中医治疗	胡志强教授认为,素体虚弱、阴血亏虚为紧张性头痛的发病根本,气血失调,筋脉失养为其根本病机,柔筋缓急,调整气血为治疗大法。
97957	温阳利水法在心衰治疗中的应用	心衰的病机为本虚标实:本虚为气虚、阳虚,标实为血瘀、水湿、痰饮,标本俱病,虚实夹杂。治疗上以温阳利水法为主,随证加用利水3法、痰瘀同治等方法,使心脾肾功能恢复正常而达到治疗目的。
97958	王德明教授治疗脂肪肝经验	王德明教授认为,脂肪肝主要病机为肝郁脾虚、痰瘀互结肝络,治疗采用疏肝健脾、消壅散滞、化痰行血等方法,自拟消脂益肝饮,临床应用能改善临床症状,并有确切的降脂作用。
97959	龚丽娟主任治疗肾性血尿用药经验	龚丽娟主任认为,肾性血尿病因为脾肾亏虚,热伤络脉,病理性质为本虚标实,虚实夹杂,以脾肾亏虚为本,湿热与血瘀为标。治疗上常辨证与辨病相结合,从补虚、化瘀、泄热、固涩4个方面入手,以提高机体御邪能力,止血而不留瘀,益精气而血自安。
97960	痛风性肾病的中医药研究	痛风性肾病多以脾肾不足,湿瘀互结为发病基础,故治以清热利湿泄浊,活血化瘀止痛,益肾养肝健脾。中医辨证治疗本病有改善症状,降低血尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白等功效,从而保护肾脏,对防治痛风性肾病有显著优势。
97961	内病外治法治疗功能性消化不良	传统中医内病外治法以其独特的方法治疗功能性消化不良,其研究领域包括针灸、推拿、灸法、穴位注射、穴位埋线、药物贴敷、耳穴压丸、电针及TDP疗法等,治疗功能性消化不良临床均取得了确切疗效。
97962	反流性食管炎中医证治研究	肝胃不和、胃气上逆、食管失于通降为反流性食管炎的基本病机,故疏肝理气、和胃降逆为其基本治法。临床中医药主要通过辨证论治或经方、效方及中西医结合治疗等,均取得了确切的效果。
97963	“火郁发之”治则的临床运用	"火郁发之"就是因势利导,通过宣发郁热,既可透邪外出,又可散热降温,以达到机体气机开合升降协调,恢复阴平阳秘。由于"火"有不同的来源,可郁于不同的部位,临床用药亦不尽相同。凡治火郁之证,临证总当顺其性而扬之,因其势而导之,但升之、散之不可过于凉遏,以免冰伏其邪,使热不得外越而内陷。
97964	术后通气中医治疗方法探讨	中医治疗腹部术后胃肠功能紊乱各家治法不一。从虚实辨证将其分为虚实夹杂,以虚为主,以实为主3个方面。虚实夹杂治以健脾益气、理气助运,温中理气、健脾和胃,运脾除湿、行气消胀,健脾理气、和胃降逆、活血化瘀;以虚为主者治以疏肝解郁、健脾养血,益气健脾、渗湿止泻;以实为主者治以疏利肝胆、燥湿健脾、清热解毒、消肿散结。诸法在临床可以协助早期胃肠功能的恢复及减少术后并发症的发生。
97965	从肾论治青春期功能失调性子宫出血	卓毅教授认为,青春期功能失调性子宫出血的病因病机重在肾虚,多因先天禀赋不足,天癸初至,肾气不充,冲任未盛,不能制约经血,经血从胞宫非时妄行发为崩漏;亦有"五脏之伤,穷必及肾",以致肾脏受病者,肾虚封藏失职而发为崩漏。治疗多予补肾为主,且因为女性的气血阴阳随月经周期而变化,故采用补肾调理月经周期法。
97966	卓毅教授运用活血祛瘀法治疗妇科疾病举隅	妇女的生理特点是以血为本,经带孕产乳均离不开血,故易导致瘀血病证。卓毅教授临床灵活运用活血化瘀法,同时注意扶正固本,适当加之补气、补血、健脾、补肾等调整脏腑功能,巩固疗效。
97967	246例血液透析患者中医证型分析研究	目的:研究246例维持性血液透析患者的中医证型并分析相关因素,为血液透析患者慢性并发症的中医药防治打下理论基础。方法:246例维持性血液透析患者通过问卷调查和中医四诊观察作出中医证型诊断。观察患者中医正虚证、邪实证分布情况及透析病程、原发病和理化指标与中医证型的关系。结果:维持性血液透析患者的中医辨证分型以肝肾阴虚和脾肾阳虚证最为常见,邪实以风动、血瘀最为常见,中医本虚证型和病程存在相关性(P<0.05),肝肾阴虚型的Hb,HCT明显高于其他4证型(P<0.05),阴阳两虚型的血清钙及KT/V明显低于其他4型,脾肾阳虚型的血清磷明显高于其他证型(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者的基本病机是本虚标实,但其病机复杂多变,证候虚实夹杂贯穿于病程始终。中医辨证应紧紧围绕"本虚为纲,标实为目"的原则,根据患者的不同特点,四诊合参,并注意病机的转化,随证立法,为进一步的相关治疗打下基础。
97968	采用因子分析法对超早期脑梗死进行中医证候分类的初步研究	目的:采用探索性因子分析法探讨超早期脑梗死中医证候的分布特点,为超早期脑梗死中医证候分类提供科学依据。方法:调查收集112名超早期脑梗死患者,详细记录中医四诊信息,应用探索性因子分析法进行统计学分析。结果:探索性因子分析显示,超早期脑梗死中医证候分为4类,分别为气虚血瘀证、热结腑实证、肝肾阴虚证、风痰阻络证。结论:探索性因子分析法能够对以问诊为基础的症状进行证型的客观分类,在一定程度上揭示超早期脑梗死中医证型特点,在中医证候研究中具有一定的作用。
97969	李裕顺治疗腰椎间盘突出症41例临床观察	目的:观察李裕顺治疗腰椎间盘突出症经验方的临床疗效。方法:运用李氏验方(黄芪、党参、白术、茯苓、当归、白芍、川芎、续断等)口服治疗腰椎间盘突出症患者41例,观察其近远期疗效。结果:痊愈12例,显效20例,有效5例,无效3例,脱落1例。总有效率为90%。治疗后随访3个月,无1例复发。结论:李裕顺治疗腰椎间盘突出症的经验方可取得较满意的疗效。
97970	射干牛蒡汤治疗急喉痹88例临床观察	目的:观察射干牛蒡汤治疗急喉痹的临床疗效。方法:88例急喉痹患者采用射干牛蒡汤(射干、牛蒡子、马勃、玄参、僵蚕、浙贝母、瓜蒌壳、板蓝根、蒲公英、天花粉、大青叶、赤芍、炙枇杷叶、芦根、青黛、生甘草)治疗。结果:治愈75例,好转11例,未愈2例。总有效率97.7%。结论:射干牛蒡汤治疗急喉痹疗效显著。
97971	汪悦教授治疗产后关节痛经验总结	汪悦教授将产后关节痛的病因病机归纳为血虚受风,妇人产后气血亏虚,易受外邪侵袭而发病,证属本虚标实。治宜疏风养血,标本兼治。治疗时注意灵活运用经方,并根据妇人产后"多虚多瘀"之特点,时时顾护气血,散寒不宜过用温燥,化瘀不宜过用攻逐,补虚不滞邪,攻邪不伤正。
97972	黄体功能不全性不孕的中医学研究	中医认为肾虚是黄体功能不全(LPD)发病的主要原因并兼有气血虚、肝郁、血瘀等,从病因病机出发通过辩证论治、中药人工周期、专方专用、针灸治疗、心理疗法等治疗该病取得了很好的疗效。
97973	中医药治疗反流性食管炎辨证论治探讨	反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流至食管,导致食管黏膜破损,而出现食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡等病变,常引起嘈杂、泛酸、胸骨后疼痛或吞咽困难等症状。本文对近年中医药治疗反流性食管炎的研究进行总结,以期提高中医药治疗反流性食管炎的辨证思路的认识。
97974	补肾调周法治愈排卵障碍性不孕症体会	根据排卵障碍性不孕症肾虚的基本病机及月经周期的阴阳消长转化规律,中西医结合进行调补肾阴肾阳以促排卵助孕,治疗排卵障碍性不孕症取得了较好的疗效。
97975	溃疡性结肠炎的中医辨证及用药研究	溃疡性结肠炎(UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症,属炎症性肠病(IBD)范畴,以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要临床表现。本文通过对最近几年中医和中西医结合治疗UC的文献资料进行回顾、分析,扼要总结了UC的中医病名、病因病机,中医辨证分型(湿热内蕴、肝气乘脾、血络损伤、脾气虚衰、脾肾阳虚型),并概述各证型的较常用用药。
97977	参麦注射液对缺血性心肌病疗效观察	目的:观察参麦注射液治疗缺血性心肌病(ICM)的疗效。方法:选择缺血性心肌病60例,随机分为参麦注射液组(观察组)30例和复方丹参注射液组(对照组)30例,观察1个疗程前后的左心室舒张末期直径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF),心率变异性指标的变化情况。结果:两组治疗后LVEDd均有显著减小,LVEF均有改善。治疗后两组间LVEDd并无显著差异,然而参麦注射液组LVEF的改善更为明显(P<0.05)。两组治疗前后心率变异性各指标也均有提高,参麦注射液组心率变异性提高更为明显(P<0.05)。结论:参麦注射液治疗缺血性心肌病的疗效,明显优于复方丹参注射液。
97978	心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床观察	目的:观察心脑舒通胶囊对老年冠心病心绞痛患者的疗效。方法:将74例老年冠心病心绞痛患者随机分为单硝酸异山梨酯缓释片组(简称对照组)和心脑舒通胶囊组(简称治疗组),两组患者分别应用单硝酸异山梨酯缓释片与心脑舒通胶囊治疗。观察治疗4周后两组患者在临床疗效、心电图及不良反应上的情况。结果:心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛有较好的临床疗效,与对照组比较疗效相当,无统计学显著性差异(P>0.05)。对照组在用药初期出现了头痛的不良反应,但治疗组却未出现。结论:心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛与单硝酸异山梨酯缓释片疗效相当,但头痛的不良反应较单硝酸异山梨酯缓释片少见。
97979	林胜友辨证治疗肿瘤患者顽固性口腔溃疡经验	口腔溃疡是肿瘤患者一种常见并发症,导师认为其发生与手术、放疗及化疗有关,并根据多年临床经验,对该病在病因上进行中医辨证论治,实证以心火亢盛者为主,虚证以脾胃虚弱和阴虚火旺为主。并重视药对的使用,根据不同的辨证加用不同的药对,同时注重睡眠对口腔溃疡的影响。临床治疗中取得较为满意的疗效,对肿瘤患者顽固性口腔溃疡的治疗有一定的临床指导意义。
97980	中医综合治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察	目的:观察中医综合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组30例(采用中药口服,配合中成药静滴、中药灌肠)和对照组20例(予药用炭口服),疗程30 d。观察比较两组治疗前后症状改善、肾功能变化情况。结果:治疗组总有效率83.33%,高于对照组总有效率28.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:提示中医综合治疗慢性肾功能不全疗效显著。
97981	活络降脂汤治疗糖尿病合并高脂血症40例临床观察	目的:观察活络降脂汤治疗糖尿病合并高脂血症的疗效。方法:将80例糖尿病合并高脂血症患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例);治疗组在西药常规治疗的基础上加服活络降脂汤治疗,与对照组非诺贝特比较;观察糖尿病症状、体征、空腹血糖及血脂的变化。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:活络降脂汤具有清热解毒、化瘀降浊之功,对本病有良好的治疗作用。
97982	无排卵型功能失调性子宫出血中医治疗研究	功能失调性子宫出血分为无排卵型和有排卵型功能性子宫出血,是由于肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调,引起子宫藏泻失常而导致的异常子宫出血。无排卵型功能失调性子宫出血,属于中医妇科学"崩漏"范畴,其主要病机是虚、热、瘀,中医本着"急则治其标,缓则治其本"的原则,以塞流、澄源、复旧为治疗大法,运用中医辨证、中医基本方治疗和中西医结合治疗的方法,取得了良好的疗效。
97983	加味生化汤用于药物流产213例	目的:观察加味生化汤对于药物流产患者的疗效观察。方法:对实施药物流产的妇女,待其孕囊排出后,就开始服用加味生化汤5~7 d。结果:药物流产的原有成功率为90%,服用加味生化汤后,药物流产成功率达96%。结论:加味生化汤的服用明显提高了药物流产的成功率。
97984	抑肝和胃饮治疗妊娠剧吐20例临床研究	目的:寻求中西医结合治疗妊娠剧吐者尿酮体转阴的新方法。方法:口服自拟中药抑肝和胃饮及补充维生素和补液支持治疗,观察尿酮体转阴及电解质平衡情况,并与单纯补充维生素和补液支持治疗者进行对比。结果:采用抑肝和胃饮治疗的妊娠剧吐患者尿酮体转阴率和保守治疗成功率100%,尿酮体转阴天数和平均住院天数与单纯西医治疗者相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:抑肝和胃饮配合西医方法治疗妊娠剧吐比单纯西医治疗疗效好,保胎成功率高。
97985	补虚祛瘀法防治产后子宫复旧不良的临床观察	目的:补虚祛瘀法防治产后子宫复旧不良的临床观察。方法:将178例足月妊娠顺产后患者随机分成观察组89例与对照组89例,治疗组采用补虚祛瘀法治疗,予自拟方口服,共5 d。对照组产后即予缩宫素10 u肌肉注射,共5 d。分别进行产后子宫复旧评估,评价临床疗效,进行治疗前后比较。结果:经补虚祛瘀法治疗后子宫复旧顺利,能在一定程度上缓解产后宫缩痛,晚期产后出血发生率明显降低,两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:用补虚祛瘀法防治产后子宫复旧不良疗效满意,值得临床推广。
97987	中医辨证治疗寻常型银屑病575例疗效分析	目的:观察中医辨证治疗寻常型银屑病的疗效。方法:据此病肝阴不足的主要病机采用基本方随症加减的方法进行治疗,确立调肝养阴,滋阴润肺为基本治则,自拟调肝润肺方共治575例。结果:痊愈311例,基本痊愈72例,显效52例,有效45例,无效95例,总有效率为83.5%;3年内总复发率为12.2%。结论:该法具有较好的消退皮疹,解除脱屑,减少复发的效果。
97988	神昏中医证治探讨	神昏,见于多种急慢性疾病危重阶段,临床可分为3级:轻者,神思恍惚,迷蒙,多寐;中度,昏睡,难叫醒;重者,昏迷或昏聩。其病因病机以邪实阻滞属实,气血不荣为虚,病性以实邪致病居多。临证分为闭证与脱证,治疗首当开窍醒神,辅以清热、化痰、通腑、活血、熄风、化浊、辟秽等法。
97989	从营卫失和谈不寐的病机及证治	营卫生理功能正常发挥是机体作息正常的基础。不寐即是生物周期节律紊乱的结果,患者普遍存在"昼不精—夜不瞑"的紊乱状态。不寐的病理机制在于卫气不得入于阴和营卫之气衰少,造成营卫失和,循行失度。历代医家抓住营卫与不寐的实质联系,在治疗上主张调和营卫,并创立了诸如半夏秫米汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等颇有疗效的方药。
97991	从中医衰老理论认识细胞衰老与肿瘤	细胞衰老与肿瘤有着密切的关系。肿瘤细胞往往因具有衰老障碍而表现出无限增殖的能力,恢复肿瘤细胞的衰老通路是肿瘤治疗的一个很有前途的研究方向。中医"脾肾虚衰致衰老"的衰老理论对细胞衰老的研究及诱导细胞凋亡与衰老等相关研究具有潜在的意义和作用。
97992	《伤寒杂病论》治则学说的现代研究	近年来对《伤寒杂病论》治则学说的研究,主要偏重于《伤寒杂病论》治则原文的解析以及对《伤寒杂病论》治则的个人见解。从治未病,治病求本,扶正祛邪,标本先后,正治反治,调理阴阳、气血、脏腑等方面总结现代相关研究概况显示,现代的研究多零散不成体系,还未形成有建设性的整体构架和结论。
97993	黎敬波教授治疗眩晕病经验介绍	黎敬波教授认为,外感性眩晕以外感风寒、风热、寒湿、湿热等实邪引起的清窍阻滞为主;内伤性眩晕则多为本虚标实之症,本虚以肝肾阴虚、脾气虚最为根本,标实以风、火、痰为主,或三者相兼为患。对于内伤型眩晕,他认为在治疗上要通补结合,补为治本,通为治标。治本或用六味地黄汤补益肾阴,或以四君子汤益气,或用当归补血汤补血;治标或用天麻钩藤饮平肝熄风,或用半夏白术天麻汤化痰熄风,或用逍遥散解郁。在实际治疗中,由于病人五脏虚损及风火痰瘀内生四邪常常相兼,黎敬波教授用上述几个方剂为基础,组成几个复合方剂加减治疗,疗效显著。
97994	过伟峰治疗眩晕临证经验	过伟峰教授认为,眩晕的病理性质有虚实之分,虚者以脾气亏虚、肝肾两虚、气血不足为主,实者则由肝风、痰浊、火热、瘀血上扰清空,闭阻脑窍所致。眩晕病有发作期与缓解期之分,故临床诊治宜结合病理性质及发病时期,急则治其标,发作期以解除病痛为主,抓住风、火、痰、瘀几个病理因素;缓则治其本,即缓解期注重培本补虚,随证治疗。
97995	刘文峰教授治疗Ⅱ型糖尿病合并失眠经验	刘文峰教授从中医阴阳不交、心神被扰立论治疗Ⅱ型糖尿病合并失眠,以交通心肾、清热安神之法,自拟安眠汤,配以西药控制原发病,辅以心理调解治疗,使得邪热清,痰瘀去,心神得养而眠安。
97996	咳嗽“聚于胃关于肺”探微	咳嗽是呼吸系统最常见的临床症状之一,是中医辨证治疗的难点,也是中医治疗的优势所在。《素问.咳论篇》认为咳嗽"聚于胃关于肺";仲景用半夏、干姜、大枣等等组成射干麻黄汤、小青龙汤、葶苈大枣泻肺汤等许多名方,临床应用至今仍然疗效显著;临证应用此法治疗咳喘病彰显中医特色。
97997	《素问·四气调神大论》备课札记	对《素问·四气调神大论》"水冰地坼""痿厥"的含义进行了考证,提出"冰"乃"凝"之古字,"厥"乃"蹶"字之借,可补《内经》教材之不足;又对"春夏养阳,秋冬养阴"王冰、张介宾注语进行了分析,指出王冰是本于阴阳互根之理,以饮食为例来阐释"春夏养阳、秋冬养阴"之义,而张介宾注语既有基于阴阳互根之理的正面阐释,又有从阴阳互制角度的反证,而《内经》教材对二人的注释多有误解。
97998	骨质增生性腰腿痛病因病机探讨	骨质增生性腰腿痛是中老年人常见病、多发病,目前西医对其尚无理想疗法,中医的"骨痹""骨疣病""腰腿痛"等病与其相类似,且中医药对其治疗有较好疗效。本病内因于肾气、肾阳、肝血虚衰,外因于持久过劳,伤气耗血,虚与劳内外相因致虚实相兼,以虚为本,虚中挟实、虚中挟瘀;肾气、肾阳虚衰为其病理基础,而肝血虚衰是其发病关键。
98000	黄文政教授辨治心悸的经验	黄文政教授临床上将心悸分为4种常见证型进行治疗,若心气不足兼心血亏虚治宜养血宁心,方选《证治准绳》养心汤;心脾两虚治宜补血养心,健脾益气,方选归脾汤加减;内有瘀热治宜补养心气,化瘀清热,方选《千金翼方》五参丸加味,黄文政教授每用此方加味治疗心脏诸疾证属心气不足,内有瘀热者,疗效甚佳;阳阳两虚治宜益气养阴,通阳复脉,方选《伤寒论》炙甘草汤(复脉汤)加减。
98001	夏桂成教授治疗多囊卵巢综合征经验	夏教授援易入医,应用太极后天八卦理论,坎离与心神关系,创立了心-肾-子宫生殖生理轴学说,心肾交合,水火阴阳的统一,形成太极阴阳鱼图。认为以冲任督带等奇经为主,肾与心、肝、脾(胃)、子宫等经脉在内的纵横联系,正负反馈下形成的月经周期节律、生殖节律。认为补肾调周法是顺应月经周期中七期的变化,也是治疗多囊卵巢综合征的关键之一。经后期治法特点经后初期养血滋阴,以阴助阴,方选归芍地黄汤;经后中期养血滋阴,佐以助阳,方选滋肾生肝饮;经后末期滋阴助阳,阴阳并重,方选补天种玉丹;治疗在于扶阳济阴,促进阴长阳消。经间排卵期在偏重补阴的基础上适量加用补阳之品,补肾助阳,佐调气血,方选补肾促排卵汤。经前期补肾助阳,维持阴长,方选毓麟珠;经前后半期补肾助阳,养血理气疏肝,助阳健脾,疏肝理气,方选毓麟珠合越鞠丸。提出"欲补肾者先宁心,心宁则肾自实"。
98002	黄文政教授用参苓白术散治疗慢性肾脏病经验	黄文政教授治疗慢性肾脏病早期,因脾虚湿困而致口糜水肿以健脾活血、温阳利水之法,用参苓白术散加减治疗。认为湿存则必有瘀留,故加活血化瘀之药;利水则加入一定的温阳之药,使利水更有效;方中之儿茶是黄教授治疗口腔溃疡的经验用药,但是此药是"中病即止";血尿以健脾益气、凉血止血之法,用参苓白术散加减治疗。尿后尿道不舒,加乌药理气止痛;出现反酸,加浙贝母、海螵蛸、黄芩、苏梗抑酸止痛;两目干涩,加密蒙花、木贼草、白蒺藜清热明目;风热感冒,用银翘散加减;腰痛以健脾利湿、补肾祛湿之法,用参苓白术散加减治疗。腰酸痛,加鹿含草、马鞭草、莶草、丹参、益母草祛湿活血止腰痛;气短、胸闷、憋气,加千金苇茎汤活血通肺络。
98003	孙立军主任医师辨治眩晕经验	孙立军主任医师认为,眩晕的病因病机主因肝肾阴阳失调,肾阴亏损,肝阳偏亢,上扰清窍,形成下虚上实、本虚标实之证。临床多见肝火亢盛、肝阳上亢、痰湿中阻、肾阴不足及瘀血阻窍等证型。临证常以自制方剂辨证加减治疗,对于肝阳上亢、肾精不足等眩晕证型选用其创制的平肝熄风汤、补肾强骨汤等每获良效。
98004	吴克明教授治疗产后缺乳的经验	产后缺乳的基本病机为气血不足和脾胃虚弱,与冲任亏虚关系密切,也与肝失疏泄条达和乳络不通有关。其病性虚实夹杂,但多以虚为主,故治疗以补气生血、健脾和胃为主,佐以疏肝理气、通络下乳。吴克明教授临床常运用经验方"益气生乳汤"酌情化裁,让病人家属做成药膳服用,取得明显的临床疗效。
98006	中医药对逆转胃癌癌前病变的研究	胃癌前病变是胃癌二级预防的关键环节,由于胃癌病因尚未完全清楚,实施病因的一级预防非常困难,所以胃癌前病变成为胃癌防治研究最为活跃的领域。大量研究表明,中医药对逆转胃癌前病变有很大优势,从病因病机、中医药治疗及实验研究等方面进行了归纳。虽然中医药在胃癌癌前病变研究已取得了一定进展,但尚存在很多不足有待完善。
98007	中药治疗糖尿病肾病研究	糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化症,为糖尿病全身性微血管合并症之一[1]。中医中药治疗体现出了较强的优势和较好的疗效,随着DN发病机制的逐步揭示,中药治疗DN的研究会更加系统和深入,中药在治疗DN方面会发挥更大的作用。
98008	血府逐瘀汤加减在妇科中的应用	朱颖应用血府逐瘀汤加减在治疗妇科各种常见病。气滞血瘀之月经不调、痛经、胁痛、乳胀等均可用血府逐瘀汤加减治疗,其中乳胀腹痛、腰酸坠、经色暗而成块,经期提前或错后而脉涩者,是应用本方的指征,并可根据病情加减。一般情况下青年血崩,血流成块,腹痛拒按,服补血止血剂无效者,可用血府逐瘀汤祛瘀生新,从而使腹痛缓解,崩漏停止,再以归脾汤引血归经,以善其后。情志不畅,肝气郁结,气滞血瘀,乳络瘀阻,日久积而成块。
98009	中药调周治疗不孕症	行经期(月经期)为重阳转阴,治疗以活血养血通经为主,方用调周助孕1号方;经后期(卵泡期)为阴长期,宜滋补肾阴,培补气血,方用调周助孕2号方;经间期(排卵期)为阴长达重阴,以温煦益肾为主,佐以活血通络,促进阴阳转化,使胞脉通畅,已成熟的卵子突破表层,致顺利排卵。此期用调周助孕3号方。临床中如兼肝郁或兼肥胖或瘀血时,方药要随证加减,或调整某些药物的剂量。
98011	高血压病动态血压与中医辨证分型相关性研究	目的:探讨原发性高血压患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系。方法:将98例原发性高血压患者采用临床问卷调查,填写高血压患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测。结果:痰湿壅盛证组白天与夜间平均收缩压的差值明显高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证组(P<0.05),阴阳两虚证组白天与夜间平均舒张压的差值明显低于肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证组(P<0.05)。结论:24 h动态血压监测值可作为原发性高血压辨证分型的客观指标之一。
98012	129例椎-基底动脉供血不足性眩晕相关因素回顾性分析	目的:探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床相关危险因素。方法:对2009年1月-2010年3月在南京市中医院脑科住院的129例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者住院期间的临床特征、相关实验室检查结果及影像等资料做回顾分析,结果:椎-基底动脉供血不足性眩晕患者临床呈反复发作性,多伴恶心呕吐;胸闷心慌;面色苍白或出冷汗;面部肢体麻木、或乏力等症状,其相关因素主要为血脂异常、高血粘度,高同型半胱氨酸血症及高CRP等引起的脑动脉硬化,其次为颈椎病。结论:早期控制动脉硬化的进展,合理干预危险因素,预防颈椎病的发生和发展,则能够在一定程度上减少眩晕的发作。
98013	补肾安神胶囊治疗癌症患者抑郁焦虑症状临床研究	目的:通过比较研究"补肾安神胶囊"及"百忧解"对癌症患者抑郁焦虑症状改善的不同疗效,验证补肾安神胶囊对改善患者的心理状态,减轻抑郁焦虑情绪有所裨益。方法:70例患者随机分成治疗组和对照组,疗程8周。于治疗前、治疗后第1、2、4、6、8周末分别采用HAMD、HAMA、TESS三量表评定疗效和不良反应。结果:治疗组与对照组在治疗前后HAMD及HAMA评分均有统计学意义,而组间比较无统计学意义,两组在TESS评分上,治疗组明显低于对照组,有统计学意义。结论:补肾安神胶囊广泛用于改善癌症患者的心理状态,并且其具有副作用小,疗效可靠等优点,在临床应有方面将有更广泛的前景。
98014	灯盏生脉胶囊治疗气血两虚型脑梗塞恢复期36例临床观察	目的:探讨灯盏生脉胶囊对气血两虚型脑梗塞恢复期患者的疗效。方法:气血两虚型脑梗塞恢复期患者66例,随机分为2组,治疗组36例,给予灯盏生脉胶囊0.36,口服,日3次,对照组30例,给予银杏叶片19.2 mg,口服,日3次,两组均予对症处理及常规康复治疗,2周后观察两组病例的神经功能缺损的改善情况。结果:两组患者的神经功能缺损均有改善,但治疗组在改善患者神经功能方面明显优于对照组。结论:灯盏生脉胶囊对气血两虚型脑梗塞恢复期神经功能缺损的恢复具有明显疗效。
98015	中药熏蒸汽浴法治疗糖尿病肾病水肿疗效观察	目的:观察中药熏蒸汽浴法对糖尿病肾病水肿的治疗效果。方法:以麻黄、桂枝、细辛、荆芥、桃仁,红花等为主方,煎为汤剂,通过汽疗仪熏蒸汽浴糖尿病肾病患者。结果:显效10例,有效18例,无效2例,总有效率93.3%。结论:此法对糖尿病肾病水肿患者有利尿消肿的作用。
98016	浅析古代医家对不孕症病因病机的认识	古代医家对不孕症病因病机的认识大多归于体质因素、内伤七情、生活所伤、感受外邪,从而影响肾、天癸、冲任、胞宫及胞脉胞络的正常功能或脏腑气血失于和畅,致使不孕,常概括为肾虚、肝郁、血瘀、痰湿、邪侵。医家历来重视对此的研究,论述丰富,认为不孕症以肾虚为本,郁、瘀、痰、邪为标,虚实夹杂常可见于疾病发展过程。
98020	《痧胀玉衡》刺络放血探析	成书于康熙年间的《痧胀玉衡》是中医古籍中第一部比较系统的痧症专著。文中提出了治痧三法:①刮痧,②放痧(刺络放血),③内服治痧之药。放痧与刺络放血相关。从治法中的放痧着手,探讨《痧胀玉衡》的放痧机理、放痧部位、放血针具与方法、放血量、放血禁忌以及病后调养。
98022	分证治疗类风湿性关节炎常用药对浅析	类风湿性关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,属于中医"痹症"的范畴,多由于素体亏虚复感风寒湿邪所致。根据中医辨证论治的治疗特点,将类风湿性关节炎分为不同证型,拟出常用组方,并从中寻找组方用药规律。总结出了各个证型中中医药治疗类风湿性关节炎的常用药对及其用药特点。
98024	治未病中医理论在胃癌癌前病变预防和治疗中的应用	从胃癌的病因、发病机制、病情进展、临床诊治等方面,概括了中医"治未病"理论在胃癌预防中的优势。提出在中医"治未病"理论指导下,结合现代医学使胃癌癌前病变能够得到预防,甚至逆转,进而在胃癌的预防中起到良好作用。
98025	红藤方加减治疗盆腔炎疗效观察	目的:观察红藤方加减治疗盆腔炎的临床疗效。方法:采用红藤方加减口服、灌肠及两者合用配合神灯照射以及抗生素治疗盆腔炎。结果:均治愈或者有效,有效率达100%,各组无统计学差异。结论:红藤方加减口服、灌肠、两者合用均对慢性盆腔炎有很好的疗效。
98026	疏肝利胆汤治疗胆石症临床疗效观察	目的:观察疏肝利胆汤治疗胆石症的临床疗效。方法:将80例胆石症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用疏肝利胆汤加减煎服,对照组用熊去氧胆酸胶囊口服,3个月为1个疗程,疗程结束后复查,评价疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.5%9、5.0%,疗效对比差异无显著性,但在缓解临床症状和改善临床体征方面,治疗组明显优于对照组,疗效比较差异非常显著(P<0.05)。结论:疏肝利胆汤加减治疗胆石症有效,尤其在缓解临床症状、改善临床体征方面疗效较好。
98027	李平教授深刺腰腿穴治疗腰椎间盘突出症	腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,且发病年龄有年轻化趋势,其引起的坐骨神经痛更是严重影响人们的工作、生活。李平教授以深刺"腰腿穴"为主治疗腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,临床初步观察疗效满意。从中西医两个角度阐释深刺"腰腿穴"治疗腰突引起的坐骨神经痛的理论内涵。
98028	推拿治疗小儿泄泻临床研究	小儿腹泻是儿科的常见病、多发病,推拿疗法是目前小儿腹泻治疗的研究热点之一。近年来腹泻推拿在临床研究方面主要包括病因病机、辨病与辨证治疗、推拿与其它辅助疗法相结合及其作用机制等。临床研究表明对小儿腹泻的治疗,推拿疗法确实能取得较好的疗效。
98030	疏肝调脾针刺法治疗功能性消化不良疗效观察	目的:研究疏肝调脾针刺法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择功能性消化不良患者70例,随机分为两组。其中治疗组35例,采用疏肝调脾针刺法治疗;对照组35例,口服吗丁啉治疗。结果:治疗1个月后,治疗组痊愈20例,有效12例,无效3例,总有效率91.4%;对照组痊愈8例,有效17例,无效10例,总有效率71.4%,两组总有效率比较,治疗组临床疗效及总有效率明显高于对照组,两组间比较差异显著(P<0.05)。结论:疏肝调脾针刺法对功能性消化不良具有明确的治疗作用。
98031	名老中医叶希贤活血舒筋手法治疗肩凝症经验特色	叶希贤主任医师认为,肩凝症多属气血虚弱,复感风寒湿邪,血不养筋,筋脉受阻所致。创立活血舒筋手法,以达开通气血,疏通经脉,顺理经筋之目的。同时,强调手法治疗要辨证分期施治。
98032	曹志群治疗胃食管返流病经验	曹志群教授治疗胃食管反流病指出,其主要病位为食管与胃,还与肝、胆、脾、肺气机升降功能失调密切相关,以疏肝理气,和胃降逆,化湿祛痰为基本治则,采用温胆汤、小陷胸汤、左金丸、理中汤等基础方化裁治疗。
98033	王旭东教授治疗阴阳两虚型围绝经期综合征经验	王旭东教授认为,肾阴阳两虚是围绝经期综合征发生的主要病机,确定温肾补阳、滋阴降火为本病的主要治法,同时重视结合情志治疗,体现了从肾论治,重视阴阳双补的论治思路。
98034	现代医家辨治慢性乙型肝炎经验及思路探析	现代医家辨治慢性乙型肝炎认为,外感湿热之毒,内伤饮食情志及劳欲过度均可致本病发生。病机总属本虚标实,虚实夹杂。治疗当以清热解毒为先,调理气血阴阳,培补先天肾脏和后天脾胃,重视活血化瘀的应用,同时结合现代研究处方选药。
98036	便秘型肠易激综合征中医治疗研究	中医从便秘型肠易激综合征(IBS-C)的病因病机入手,深化辨证分型,内外治法相结合,体现了中医药整体调节,多靶向、多环节的治疗目的,临床疗效显著。
98038	逍遥散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良56例	目的:观察逍遥散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床疗效。方法:将106例患者随机分为两组,治疗组56例,对照组50例。治疗组以逍遥散加味为基础,随证加减,与采用吗丁啉治疗的对照组比较。结果:治疗组与对照组临床疗效愈显率分别为67.84%,44.00%,总有效率分别为91.07%,74.00%,治疗组愈显率、总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:逍遥散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效好,不良反应少,值得临床推广使用。
98042	针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究	综述近年来针灸治疗腰椎间盘突出症的方法和临床研究进展,得出如下结论:针灸在腰突症的保守治疗方法中占有不可替代的重要地位。今后应建立统一的疗效标准,加强研究深度,总结出公认的最佳治疗方法或方法组合,最大程度地发挥针灸治疗腰突症的优势和潜力。
98043	针刺配合药物治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察针刺配合药物治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将58例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组29例;对照组给予养血清脑颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用针刺风池、百会、颈夹脊诸穴治疗;治疗1个月后统计两组患者治疗前后的临床疗效及症状积分变化,同时对治疗前后的脑血流速度变化用经颅多普勒超声(TCD)观察。结果:治疗组总有效率为96.55%,治疗后,治疗组的症状积分和TCD指标均分别较治疗前明显改善,且明显优于对照组(P<0.01)。结论:针刺配合养血清脑颗粒综合治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,值得临床推广。
98044	针灸对抑郁症患者神经-内分泌-免疫系统影响研究	针灸治疗抑郁症的作用机制是多靶点多途径的,尤其对于神经、内分泌、免疫系统的综合调节作用,充分体现了针灸治疗疾病整体调整的优势。
98045	推拿拔伸治疗颈椎间盘突出症临床研究	为了更好的提高推拿拔伸治疗颈椎间盘突出症的疗效,分别从临床研究与实验研究两个方面回顾总结了推拿拔伸治疗该病的研究进展,探讨推拿拔伸治疗颈椎间盘突出症的实用价值和优势。
98049	少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型痛经36例	目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的疗效。方法:选择原发性痛经中证属寒凝血瘀型患者36例,用少腹逐瘀汤加减(干姜、肉桂、小茴香、当归、川芎、赤芍、没药、延胡索、生蒲黄、五灵脂、吴茱萸、细辛、白芷、九香虫、土鳖虫)治疗,并于经净后予桂枝茯苓胶囊、乌鸡白凤丸调理治疗,观察3个月经周期。结果:治愈率61.11%,总有效率94.44%。结论:少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型疗效确切。
98050	急性痔病从湿论治的临床研究	目的:探讨急性痔病的病机与治疗。方法:80例急性痔病患者随机分组,统计其发病诱因、症状、体征及治疗前后的变化,比较从湿论治和从瘀论治各40例的疗效。结果:急性痔病的症状、体征表现多与湿热下注吻合,从湿论治较传统从瘀论治治疗前后坠痛、渗出等症状改善时间差异显著(P<0.05),控制、显效率差异显著(P<0.05)。结论:急性痔病多以湿热下注为表现,从湿论治更为适宜。
98052	健脾祛湿推拿法治疗单纯性肥胖症血脂变化临床观察	目的:通过研究单纯性肥胖症血脂的变化,为推拿治疗单纯性肥胖症提供依据。方法:对其中60例单纯性肥胖患者(30例对照组和30例治疗组)进行血脂水平测定。采集空腹时静脉血测定血清总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:治疗组患者治疗后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(CHOL)比治疗前显著降低(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前无显著性(P>0.05)。对照组患者治疗前甘油三脂(TG)、血清总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前无显著性(P>0.05)。结论:健脾祛湿推拿法可以显著改善单纯性肥胖患者的血脂。
98055	《中风斠诠》脑卒中痰证学术思想初探	重点探讨了《中风斠诠》中对脑卒中痰证的临床表现、病因脉证、治法方药等论述。如在卷一总论中详述了脑卒中痰证的表现,引用大量典籍及前人对脑卒中痰证的论述,尤其推崇张伯龙《类中秘旨》对脑卒中痰证的论述;卷二脉因证治中设专节论述痰涎宜于开泄,治痰之法量虚实分治,形壮气实者,荡涤痰涎,用猛烈之剂,形绥气衰者,泄之化之,开泄降逆,宜缓和之剂;卷三则在化痰之方中参用《千金》《局方》诸方书提出治疗脑卒中诸多方剂,如二陈汤、温胆汤、导痰汤、涤痰汤、正舌散、指迷茯苓丸、控涎丹、礞石滚痰丸、贝母瓜蒌散等,以上方剂至今临床仍广泛应用。
98060	早期针刺干预对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经电生理的影响	目的:探讨针刺对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病周围神经病变(Diabetic penipheral neuropathy,DPN)大鼠坐骨神经电生理的影响。通过不同时间点的比较,证实针刺对H-反射和感觉神经电位波幅等DPN大鼠早期敏感指标的治疗作用,为临床诊断及早期治疗DPN提供理论依据。方法:90只Wistar雄性大鼠随机分为6组,对照组、糖尿病组、西药组1组、西药2组、针刺1组和针刺2组。采用STZ制作实验性糖尿病大鼠模型,对照组以等剂量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液腹腔注射平行进行实验。对照组和糖尿病组分别于成模后2,4,8,12周测定坐骨神经运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)及坐骨神经的H反射和F波。西药1组、西药2组分别于成模后1、2个月给予口服弥可保,针刺1组和针刺2分别于成模后12、个月给予针刺治疗;并于治疗前、后检测以上各项指标。结果:针刺1组和针刺2组经治疗后坐骨神经MCV和SCV较治疗前明显增快,差异有显著意义;且针刺1组明显好于针刺2组,差异有显著意义。并且以上两个针刺治疗组均优于两个西药组。结论:在DPN早期针刺治疗效果优于晚期治疗,能明显改善神经传导功能,且针刺治疗单纯西药治疗。
98062	《内经》对喉痹与脏腑关系的认识	《内经》对"喉痹"之病因病机、辨证分型,疾病转变规律、治疗法则等作了精辟的论述,是后世医家临床诊疗"喉痹"的重要理论依据。在对《内经》研读的基础上,试对《内经》中五脏六腑与"喉痹"的相关资料加以提炼分析,发现"喉痹"的发病多与肾阴亏虚、肝气郁结、燥邪伤肺及脾胃运化失常有关,这对准确了解、掌握疾病发展规律起着重要的作用。
98064	老年性痴呆研究现状	老年性痴呆的发病率日趋上升,但其发病机制尚不明确,缺乏有效的治疗手段。近几年来,有关老年性痴呆的研究越来越深入。中医认为,老年性痴呆的病位在脑,与心、脾、肝、肾4脏关系密切。在病因病机方面,各个医家各抒己见。在治疗方面除了辨证论治外,还采用针灸、心理疗法等多种治疗措施,取得了一定的疗效。
98067	针刺颈部阿是穴治疗神经根型颈椎病80例	目的:观察针刺颈部阿是穴为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:运用针刺的方法,选取颈部阿是穴同时结合中医辨证与辨病取穴治疗神经根型颈椎病患者80例,并对其临床疗效进行回顾性总结。结果:本组80例中,治愈13例,显效32例,有效28例,无效7例,总有效率91.25%。结论:针刺颈部阿是穴为主对神经根型颈椎病具有较好的临床疗效。
98068	独取厥阴经治疗原发性痛经60例	目的:对独取厥阴经腧穴和传统辨证取穴针灸治疗原发性痛经进行疗效分析。方法:临床分治疗组60例,对照组40例。以独取手、足厥阴经腧穴针灸治疗的为治疗组,以传统辨证取穴针灸治疗的为对照组,1 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组效果明显,痊愈21例,显效14例,好转19例,无效6例,总有效率90.0%。结论:从比较中看到独取厥阴经腧穴针灸治疗组治愈率及总有效率明显高于传统辨证取穴针灸治疗组。
98069	针刺头三针治疗偏头痛的临床研究	目的:为治疗偏头痛寻求一种疗效确切、远期效果稳定的针刺治疗方法,从而普遍推广应用。方法:将60例偏头痛患者用针刺头三针方法进行治疗,并观察疗效。结果:1个疗程结束后,总有效率为93.33%。结论:针刺头三针治疗偏头痛取穴简单,疗效显著。
98073	鹅胆汁化学成分的电喷雾质谱研究	目的:对鹅胆汁化学成分进行研究,为其开发利用提供科学的依据。方法:应用化学分离纯化手段对其化学成分进行提取纯化,利用电喷雾质谱技术鉴别其化学成分。结果:通过电喷雾质谱技术鉴别出鹅胆中具有鹅去氧胆酸及其两种类似物。结论:鹅胆的化学成分与其他动物胆汁成分有较大的不同,具有较大的研究和开发价值。
98075	中药葛根的药理药效研究	中药葛根是一种古老而传统的常用中药,其功效为发表解肌,升阳透疹,解热生津。近年来,研究发现葛根含有异黄酮类、葛根苷类、三萜皂苷类、生物碱及其他化合物等,具有抗心律失常、抑制血小板聚集、抗氧化自由基、抗肿瘤、β受体阻断及降血糖、降血脂、降血压等多种药理药效作用。
98076	中药复方对化疗所致红白细胞减少症及免疫功能影响	目的:筛选在气血相生理论指导下,由临床验方化裁的7种方剂中,益气补血作用最显著的方剂。方法:采用环磷酰胺(CY)腹腔注射致ICR小鼠红白减少症模型,连续给药15 d,对ICR小鼠外周血中的红白细胞数量和T细胞亚群CD2、CD3、CD4等指标进行检测。结果:在临床验方中的7种方剂中,各组小鼠检测指标与模型组相比,差异显著P<0.05或P<0.01,其中益气方组在RBC、WBC、Hb和CD2、CD3、CD4的检测结果中差异最为显著(P<0.01)。结论:益气方对于提升化疗后小鼠的红白细胞数量,改善化疗后的免疫力有重要作用。
98077	HPLC测定乌腺金丝桃中金丝桃素的含量	目的:建立测定乌腺金丝桃中金丝桃素含量的方法。方法:采用HPLC法,色谱柱Aglient SB C18(4.6×250 mm,5μm),流动相为甲醇-pH6.5磷酸二氢钠缓冲液(90∶10),流速1 mL/min,柱温室温,检测波长590 m。结果:金丝桃素线性范围为0.081~0.41μg(r=0.999 8),平均回收率为100.8%,RSD=1.09%(n=6)。结论:该方法灵敏、重现性好,适用于乌腺金丝桃中金丝桃素的含量测定。
98078	高效液相色谱法测定妇炎净泡腾片中蛇床子素的含量	目的:建立中药妇炎净泡腾片蛇床子素含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,KromasilC18柱,流动相为乙腈-水(65∶35),流速为1.0 mL/min,检测波长322 nm。结果:蛇床子素在0.03~0.6μg范围内呈良好线性,回归方程为Y=7329.2X+2.1327 r=0.9999,平均加样回收率为98.85%,RSD=2.31%(n=6)。结论:本方法简便、准确,专属性强,测定结果重复性好,是妇炎净泡腾片中蛇床子素定量分析的有效方法。
98079	慢支咳喘宁胶囊对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺泡破坏程度的影响	目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型,观察慢支咳喘宁胶囊对其肺泡破坏程度的影响。方法:气管内注入脂多糖(LPS)联合香烟烟熏法建立COPD大鼠模型。将大鼠随机分为6组:空白对照组、模型对照组、慢支咳喘宁胶囊低剂量组、慢支咳喘宁胶囊中剂量组、慢支咳喘宁胶囊高剂量组、气管炎丸组。以HE染色观察肺泡破坏程度及慢支咳喘宁胶囊对肺泡破坏程度的影响。结果:结合病理结果,模型符合人类COPD特点。模型组大鼠肺泡结构破坏程度显著高于空白对照组(P<0.01);慢支咳喘宁胶囊显著降低肺泡结构破坏程度(P<0.01),且有剂量依赖性(P<0.01)。结论:气管内注入脂多糖(LPS)联合香烟烟熏法可成功建立COPD大鼠模型。慢支咳喘宁胶囊可显著降低模型组大鼠肺泡破坏程度并有剂量依赖性,为其用于COPD的治疗提供实验依据。
98080	糖肾丸质量标准研究	目的:建立糖肾丸的质量标准。方法:用薄层色谱法对处方中的黄芪、丹参、葛根3味药材进行定性鉴别;用高效液相色谱法对样品中的葛根素进行含量测定。结果:薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定葛根素浓度在39.45~197.25μg/mL范围内其色谱峰面积呈良好的线性关系,r为0.999 7,平均加样回收率为99.26%,RSD=1.69%(n=5)。结论:本鉴别和含量测定方法简便、准确,可作为糖肾丸定性和含量的检测方法。
98081	养血清脑颗粒对自发性高血压大鼠肾功能影响	目的:本实验通过观察自发性高血压大鼠肾功能与病理的改变,研究养血清脑颗粒对自发性高血压大鼠的肾脏保护作用和机制。方法:以自发性高血压大鼠作为模型对照,灌药8周后,取血清,检测SCr、BUN、UA;取大鼠一侧肾脏,电镜和光镜下观察石蜡切片。结果:各给药组SCr、BUN、UA均明显降低,SCr、UA以养血清脑颗粒组最为明显,有显著性差异。结论:养血清脑颗粒能减轻自发性高血压大鼠肾损害,对肾脏具有一定的保护作用。
98083	HPLC-ELSD检测白头翁饮片中白头翁皂苷B_4的含量	目的:建立HPLC-ELSD检测白头翁饮片中白头翁皂苷B4含量方法,评价市售白头翁饮片质量;方法:采用Agilent Ecilpse XDB-C18色谱柱(4.6×250 mm,5μm),以乙腈-水(29∶71)为流动相,ELSD漂移管温度110℃,雾化气体(空气)流速1.6 L/min,测定8批市售白头翁饮片中白头翁皂苷B4的含量;结果:白头翁皂苷B4在1.156~9.248μg范围内线性关系良好,回收率为99.4%(n=5,RSD=2.1%),8批白头翁饮片中白头翁皂苷B4的含量相差较大;结论:市售白头翁饮片质量参差不齐。
98084	斑蝥炮制前后蛋白质及氨基酸含量测定	目的:对斑蝥炮制前后蛋白质及氨基酸成分进行测定,为其炮制研究奠定基础。方法:利用可见分光光度法对炮制前后的蛋白质含量进行测定;利用高效液相色谱法对其氨基酸进行测定。结果:蛋白质含量为生斑蝥>净制斑蝥>米炒斑蝥;炮制前后各种氨基酸含量亦各不同,总含量为净制斑蝥>生斑蝥>米炒斑蝥。斑蝥含有15种氨基酸,其中7种是人体必须氨基酸。结论:斑蝥炮制目的是降低毒性成分斑蝥素的含量,斑蝥素既是毒性成分,又是有效成分,利用现代检测技术严格控制斑蝥素含量,可考虑不经炮制直接入药,以减少在净制和米炒过程中其他成分的损失,达到充分利用药用资源的目的。
98085	中药鬼箭羽的现代研究进展	鬼箭羽味苦、性寒,入足厥阴经,是卫矛科植物卫矛的干燥枝条及其翅状附属物。其功效在《本经》的载述主要是破血、通经、杀虫,治疗多偏重于妇科疾病。近几年的研究表明,鬼箭羽可降血糖、调血脂、抗过敏、调免疫,且富含钙质,可治疗糖尿病、高脂血症、慢性肾病等多种内科病证,不论单用抑或组方应用,均有很好的疗效。现对其近年药理学研究进行综述。
98086	麻杏石甘汤加味治疗喘息性支气管炎实验研究	目的:探讨麻杏石甘汤加味对喘息性支气管炎小鼠的治疗作用。方法:随机将32只小鼠分成中药治疗组,正常对照组,西药治疗组,模型对照组,用卵清蛋白OVA腹腔注射和雾化吸入联合免疫的方法复制小鼠支气管哮喘模型,以麻杏石甘汤加味进行治疗,并检测小鼠用药前后的外周血嗜酸性粒细胞的变化及小鼠对致敏因子的耐受时间。结果:哮喘小鼠的嗜酸性粒细胞明显增高,而治疗组小鼠的嗜酸性粒细胞比治疗前明显降低(P<0.01),且小鼠治疗后对致敏因子卵清蛋白的耐受时间也显著的延长。结论:麻杏石甘汤加味能通过降低喘息性支气管炎小鼠的嗜酸性粒细胞从而缓解小鼠哮喘的发作。
98087	栗山天牛幼虫的化学成分研究	目的:对栗山天牛幼虫进行化学成分研究,为其药用与开发奠定基础。方法:采用气-质联用仪、紫外可见分光光度仪、高效液相色谱仪等现代检测分析技术分别对天牛幼虫干燥品中的脂肪酸、蛋白质、胆固醇、总磷脂以及腺嘌呤等化学成分进行检测。结果:栗山天牛幼虫中的化学成分比较复杂,含有棕榈酸、油酸等脂肪酸成分,并含有34.84%的蛋白质,1.16%的胆固醇,8.75%的总磷脂以及0.47%的腺嘌呤。结论:经过分析比较,其所含的各种成分能将其开发成药品或动物的蛋白饲料,有重要的实用价值和经济价值。
98088	从药物组成浅析“苓桂”四方证治	《伤寒杂病论》中的"苓桂"四方,均为治疗阳虚水停的要方,但四者病位支孙尽相同,苓桂甘枣汤善治上焦心阳不足,下焦水饮停留的欲作奔豚症,苓桂五味甘草汤专治上焦水饮壅肺,下焦肾阳不足之上实下虚证,苓桂术甘汤尤治中焦脾阳不足,水停心下中焦的痰饮病,茯苓甘草汤则主中焦胃阳不足,水停心下中焦之证。四方同中有异,关键在于大枣、白术、五味子、生姜的选择配伍的不同。
98089	益气加减方对化疗所致红白细胞减少症及免疫功能的影响	目的:研究中药制剂益气加减方对CY化疗小鼠免疫应答过程中的正向调节作用,筛选益气加减方最佳用药剂量。方法:通过用全自动血象分析仪测定RBC、WBC、PT、Hb水平,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群来观察益气加减方对环磷酰胺免疫抑制效应调节作用。结果:注射环磷酰胺后,模型小鼠外周血RBC、WBC、PT、Hb水平下降;T淋巴细胞亚群失调,CD2、CD3、CD4下降,与空白组比较有显著差异(P<0.05),显示造模成功。3个给药组小鼠检测指标与模型组相比,大部分存在显著性差异(P<0.05或P<0.01),其中以益气加减方中剂量组差异显著性最大(P<0.01)。结论:益气加减方对CY化疗小鼠的免疫功能低下具有上调作用,为有效抑制CY所诱发的免疫功能低下的有效方剂,并且以益气加减方中剂量治疗组疗效最佳。
98090	通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织中TGF-β_1的影响	目的:通过观察通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织中TGF-1β的影响,探讨其作用机制。方法:180只大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,30只/组。尾静脉注射LPS复制ALI模型,0.5 h后中药各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射治疗,于治疗后1,2,6 h,每组每次各10只,处死大鼠。光镜下观察肺组织形态学变化;ELISA法同步检测肺组织中TGF-β1的含量。结果:光镜下见模型组肺组织炎性细胞浸润、水肿、充血、结构破坏,各治疗组较模型组程度减轻;模型组肺组织TGF-β1含量在前6h内随时间的延长而增长;模型组TGF-β1含量高于正常对照组,有统计学意义(P<0.05);地塞米松组、中药各剂量组TGF-β1含量均低于模型组,有统计学意义(P<0.05);中药低剂量组TGF-β1含量高于地塞米松组,有统计学意义(P<0.05);中药中剂量组、中药高剂量组TGF-1β含量与地塞米松组无差异,无统计学意义(P>0.05);中药中剂量组、中药高剂量组TGF-β1含量均低于中药低剂量组,有统计学意义(P<0.05);中药高剂量组TGF-β1含量与中药中剂量组无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:通腑汤可以降低ALI大鼠肺组织中TGF-β1的含量,以中、高剂量组效果较好。
98091	养阴清肺汤对慢性咽炎大鼠病理形态学及血液流变学实验观察	目的:制造慢性咽炎大鼠模型,观察养阴清肺汤对慢性咽炎大鼠病理形态学及血液流变学的影响。方法:采用氨水直接喷雾法在大鼠咽部制造慢性咽炎模型,观测该模型大鼠病理形态学及血液流变学指标,并与服用养阴清肺汤的大鼠模型相比较。结果:慢性咽炎大鼠模型咽部组织呈慢性炎性改变,血液有一定粘、凝、聚改变,服用养阴清肺汤能够显著改善咽部病理形态学及血液流变学状态。结论:大鼠慢性咽炎模型是成功的,养阴清肺汤可以纠正咽部慢性炎症改变,可能与抑制咽部炎症病理改变的发生,改善血液的粘、凝、聚状态有关。
98092	短毛独活抗风湿性关节炎的药效学研究	目的:研究短毛独活的抗风湿性关节炎作用。方法:采用蛋清致大鼠足肿胀、弗氏完全佐剂诱发大鼠关节炎和小鼠腹腔毛细血管通透性等试验研究短毛独活的抗炎作用。结果:短毛独活中、高剂量抑制或明显抑制蛋清致大鼠足肿胀、大鼠佐剂性关节炎的原发性和继发性肿胀以及小鼠腹腔毛细血管的通透性。结论:短毛独活具有抗风湿性关节炎的作用。
98095	中西医结合治疗慢性心功能不全临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性心功能不全的疗效。方法:将78例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规强心利尿西药治疗,治疗组在常规强心利尿西药治疗基础上加用益气活血利水中药汤剂。两组均是以14 d为1个疗程,观察治疗前后慢性心功能不全临床症状改善情况,评价疗效。结果:治疗后治疗组总有效率明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心功能不全有较好的临床疗效。
98096	单硝酸异山梨醇脂合地龙通络汤治疗冠心病心绞痛50例临床观察	目的:观察单硝酸异山梨醇脂合地龙通络汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:100例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组50例用单硝酸异山梨醇脂合地龙通络汤(地龙、丹参、赤芍、川芎、降香等)治疗,对照组50例用单硝酸异山梨醇脂治疗。结果:治疗组有效率94%,对照组有效率72%,治疗组有效率优于对照组(P<0.01)。结论:单硝酸异山梨醇脂合地龙通络汤治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
98098	结肠黑变病的中西医诊治进展	随着人们生活水平的改善和结肠镜检查的普及,结肠黑变病的检出率也明显升高,其具体的病因及发病机制尚不清,多与便秘后长期服用泻药有关。该病与结肠肿瘤、息肉等细胞增殖性疾病有相关性,国外学者在内镜及组织学随访中均观察到正常结直肠黏膜→结肠黑变病→结直肠腺瘤→癌变的变化过程,故对该病的早期诊断、治疗,防止其并发症的发生,有着重要的意义。综述近年的相关文献,从流行病学、病因及发病机制、病理形态改变、诊断及治疗等方面加以分析和总结,以期对该病以及相关疾病的诊治加深认识。
98099	糖尿病的现代病机	现代糖尿病有多发性、年轻化和不典型性的特点。糖尿病的产生离不开脾肾两脏先后天相互依存的关系。根据物理学耗散结构理论和熵的概念,推演出"后天物质需要与先天物质结合才能被身体利用"这一先天与后天的关系,表明现代糖尿病的新病机与饮食、生活习惯导致的先天肾气虚耗有密切关系。认识糖尿病的现代病机,趋利避害,有利于糖尿病的预防及治疗。
98100	类风湿关节炎寒热证患者的临床观察研究	目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)寒、热证患者的临床症状及实验室指标特点。方法:对94例类风湿性关节炎寒、热证患者的临床特征进行观察,同时对患者血沉、类风湿因子、C反应蛋白的水平进行实验室检测,并分析寒、热证患者上述症状与指标的差异。结果:类风湿关节炎偏热型患者的关节肿胀度和对压痛的敏感度均高于偏寒型(P<0.05),类风湿关节炎偏热型患者血中的CRP要高于偏寒型患者(P<0.05)。结论:类风湿关节炎患者的关节肿胀度、压痛及CRP数值可以作为类风湿关节炎寒证和热证的潜在分类指标之一,并对临床治疗具有指导意义。
98101	糖利平胶囊干预治疗糖耐量减低患者临床观察	目的:观察中药糖利平胶囊对糖耐量减低(IGT)患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗的影响。方法:将符合诊断标准的IGT患者37例,随机分为对照组18例和治疗组19例。所有受试者均接受IGT知识宣教,对照组不予药物干预,治疗组予以糖利平胶囊治疗。观察时间为5个月,主要观察指标为空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体重指数及血脂等。结果:治疗组空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数、胰岛素抵抗指数与治疗前及对照组比较有显著差异。结论:糖利平胶囊可降低IGT患者空腹及餐后2h血糖,降低糖化血红蛋白,降低体重指数,降低血脂,改善胰岛素抵抗。用药安全,值得进一步研究。
98102	整骨手法结合中药内服治疗颈椎间盘突出症70例	目的:通过整骨手法结合中药内服,治疗颈椎间盘突出症,观察临床疗效。方法:采用整骨、牵引、中药内服等综合疗法治疗颈椎间盘突出症患者70例,并根据疗效进行分析、总结。结果:整骨手法结合中药内服治疗颈椎间盘突出症总有效率91.43%。结论:此法简便易行,风险低,无创伤,且充分发挥了中医药特色,通过临床观察,证明此疗法治疗颈椎间盘突出症能够达到满意的效果。
98103	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎80例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:采用膝关节腔注射透明质酸钠,与活血止痛散外洗配合药物内服治疗膝关节骨性关节炎80例。患膝严格消毒,以膝关节外侧或内侧膝眼处为穿刺点穿刺,若膝关节腔内有积液应先行抽出,以玻璃酸钠2 mL注入。每周1次,5周为1个疗程。中药方选用我院自制散剂活血止痛散。使用时加水浸泡30 min,然后煮沸,先熏后洗,熏洗时轻轻活动按摩患肢,每日2次,每次30 min。6 d为1个疗程。结果:经中西医治疗后,随访半年至一年,治愈11例,显效38例,有效21例,无效10例,总有效率87.5%。结论:本法对治疗膝关节骨性关节炎有确切疗效。
98104	益气补肾中药对自然流产模型小鼠血浆PRL的影响	目的:为探讨益气补肾中药对自然流产模型小鼠血浆PRL水平的影响。方法:以CBA/J♀×DBA/2♂为自然流产模型,妊娠第0天开始灌服益气补肾中药,并与环孢素A对照,孕第9天1、4天取小鼠外周血,采用酶联免疫吸附法测试血浆中PRL水平。结果:妊娠第9天及14天,中药组外周血中PRL含量较阴性对照组、环孢素A组、中西医结合组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),环孢素A组、中西医结合组与阴性对照组相比,则无明显差异(P>0.05)。结论:益气补肾中药能调节血浆中PRL的含量,具有一定的内分泌调节功能。
98106	多囊卵巢综合征患者焦虑和抑郁状况的研究	目的:通过对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrom,PCOS)患者典型症状及Zung抑郁、焦虑自评量表问卷调查,了解多毛、痤疮、肥胖、不孕等对患者社会心理的影响程度。方法:对128例PCOS患者进行典型症状及焦虑自量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自量表(self-rating depression scale,SDS)的问卷调查,比较PCOS患者与正常人之间焦虑抑郁的检出率,以及不同年龄、毛发多少、痤疮有无、不同体重指数、不孕与非不孕者间焦虑抑郁的检出率。结果:PCOS患者焦虑与抑郁的检出率显著增高(P≤0.001),年龄、不孕与焦虑和抑郁的检出率正相关(P≤0.05),而与多毛、痤疮、体重指数无相关性;多毛的PCOS患者的焦虑水平比无多毛PCOS患者及正常女性高;未显示肥胖的PCOS患者的抑郁发病风险比非肥胖组增高。结论:治疗育龄期、不孕的PCOS患者在临床用药治疗同时更应强化心理疏导。
98107	早期流产中西医相关病因之研究	早期流产属祖国医学"胎漏、胎动不安"范畴。近年来早期流产的发病率呈上升的趋势,其病因多样。通过对近年来有关文献的回顾,从中西医两方面来探讨早期流产之病因,以期指导临床早期流产的防治。
98108	中西医结合治疗慢性盆腔炎60例	目的:观察中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:以自拟中药内服方(黄芪、鸡血藤、延胡索、薏苡仁、三棱、桂枝、姜黄等)联合温针灸法(气海、关元、中极、脾俞、肾俞等)和西药(左氧氟沙星、替硝唑)综合治疗慢性盆腔炎60例。结果:显效25例,有效30例,无效5例,有效率91.67%。结论:本法治疗慢性盆腔炎可明显缩短治疗时间,提高临床疗效。
98110	小儿支原体肺炎病因病机研究进展	小儿支原体肺炎是儿科最常见的疾病之一。近年来,发病病例逐年增多,病情严重,发展迅速,且肺外并发症多见。为加深对此病的认识,本文对近十年来中医关于小儿支原体肺炎病因病机的研究进行了概括总结,以指导临床治疗。
98112	犀角地黄汤加味治疗小儿过敏性紫癜32例疗效观察	目的:探讨犀角地黄汤加味治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法:64例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组运用犀角地黄汤加味治疗,对照组运用西药对症治疗,疗程15 d。结果:治疗组总有效率为90.625%,对照组为68.750%,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:犀角地黄汤加味治疗小儿过敏性紫癜效果肯定。
98113	山茱萸环烯醚帖苷对全脑缺血沙土鼠海马神经元凋亡相关因子的影响	目的:观察山茱萸环烯醚萜苷(CIG)对全脑缺血沙土鼠海马CA1区凋亡细胞及Bcl-2、Cas-pase-3表达的影响,探讨CIG脑保护的可能机制。方法:采用双侧颈总动脉阻断5 min的全脑缺血/再灌注沙土鼠模型。缺血1周后,采用TUNEL法检测海马CA1区的凋亡细胞,免疫组织化学法检测Bcl-2、Caspase-3的表达情况。结果:CIG灌胃给药可以明显减少缺血沙土鼠海马CA1区的凋亡细胞,抑制Caspase-3表达,增强Bcl-2表达。结论:CIG具有拮抗神经元凋亡的作用,其机制可能与增强抗凋亡基因、抑制促凋亡基因的表达有关。
98114	大学生抑郁倾向的特点及中医心理干预	目前,抑郁人群的逐渐扩大化趋势受到学者的广泛关注。对于介于完全健康人和抑郁症患者之间的人群,他们会表现出抑郁情绪,但达不到临床诊疗标准,不仅会影响生活质量,如果不加以适当调整,任由发展,则容易发展为抑郁症。中医心理学以"治未病"的思想为指导,采用中医心理认知疗法、五情相胜法、祝由法、五音疗法等,及时对有明显抑郁倾向的大学生人群进行早期干预,则可降低其演变为抑郁症的风险。
98116	胰腺癌中药治疗机理研究进展	实验发现,复方中药制剂通过影响肿瘤细胞代谢的关键酶和下调某些细胞因子而达到抑癌作用;单方制剂中的有效成分则通过抑制原癌基因的突变、影响细胞凋亡的促进及抑制基因的表达以及影响代谢相关酶、阻碍细胞内信号传导、减低肿瘤细胞的黏附性和侵蚀性等达到抑癌作用。拓展中药在胰腺癌治疗上的应用范围和厘清其作用机理的进一步是今后的发展方向。
98117	当归六黄汤治疗食管癌术后盗汗32例	目的:探讨采用中药治疗食管癌术后出现盗汗的临床疗效。方法:选择2005年3月-2008年7月在南京中医药大学附属医院心胸外科行食管癌根治术,术后出现盗汗的32例患者,运用当归六黄汤口服,治疗1周。结果:痊愈23例,显效有效9例,无效0例。结论:用中药当归六黄汤治疗食管癌术后出现盗汗,疗效确切。
98118	中西医结合防治中晚期肝癌复发转移的临床研究	目的:观察自拟抗癌方配合冷冻化疗综合方案治疗对25例中晚期肝癌患者免疫功能、生存质量及初次复发转移率的影响,探求防治中晚期肝癌复发转移的新方法。方法:按照前瞻性随机分组原则,把符合入组条件的48例原发性肝癌病人分为2组:对照组(氩氦刀联合化疗组)23例,治疗组(中药联合氩氦刀及化疗组)25例。观察两组治疗前后T淋巴细胞亚群水平、生活质量(KPS评分)变化及初次复发转移率。结果:两组治疗后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)水平及生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,治疗组初次复发转移率低于对照组,两组治疗后T淋巴细胞亚群水平、KPS评分值及初次复发转移率的差异均有统计学意义。结论:中药抗癌方可以明显提高原发性中晚期肝癌患者的免疫功能及生存质量,其与西医联合治疗后的复发转移率明显低于单纯西医治疗方法。
98119	中西医结合治疗儿童鼻后滴漏综合征疗效观察	目的:观察养阴清肺汤加减结合西药治疗儿童鼻后滴漏综合症疗效。方法:选本院就诊儿童鼻后滴漏综合征90例,随机分为治疗组45例,对照组45例。对照组采用纯西药治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药养阴清肺汤加减治疗,观察两组的疗效。结果:治疗组临床控制18例,显效24例,无效3例,总有效率为93.3%。对照组临床控制13例,显效22例,无效10例,总有效率为77.8%。两组综合疗效比较(χ2=4.41 P<0.05)。结论:养阴清肺汤加减结合西药治疗组优于单用西药组。
98120	中西医结合治疗黄褐斑25例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗黄褐斑疗效。方法:根据中医辨证理论,将黄褐斑分为肝气郁结型、气滞血瘀型、肾阴亏损型、脾气不足型4型进行辨证论治。配合西药与外用药进行治疗,将中药、西药、外用药融为一体,结果:25例中,临床痊愈15例,显效4例,有效3例,无效3例,总有效率达88%。结论:中医内治法在黄褐斑初期应注重调理肝脾肾三脏,晚期加入活血化瘀法,并配合西医药与外用药,重视原发病的治疗及调护。
98121	梅花针联合病毒唑注射液外用治疗带状疱疹27例	目的:观察梅花针联合病毒唑注射液外用治疗带状疱疹的临床疗效。方法:首先给予患处外涂病毒唑注射液同时给予梅花针包围性反复叩刺,使疱疹水泡破裂并有少许血液渗出,每日1~2次。结果:经1周治疗,结果27例患者中治愈20例,占80%;好转4例,占10%;未愈3例,占10%;总有效率90%。结论:梅花针联合病毒唑注射液外用治疗带状疱疹有肯定疗效。
98122	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛43例	目的:观察益气活血止痛方合黛力新治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将102例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为3组,即中西医结合治疗组,中医治疗组,常规西医治疗组。分别观察3组在改善疼痛及改善带状疱疹后遗神经痛气虚血瘀证型常见伴随症状的临床疗效。结果:中西医结合治疗组改善疼痛及临床伴随症状均优于其余2组。结论:益气活血止痛方合黛力新治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效。
98128	“从络论治”糖尿病周围神经病变病理性疼痛研究思路	络病学说是近几年引起人们重视的中医病理学说,在难治性疾病的治疗中发挥着重要的作用。糖尿病周围神经病变疼痛(Diabetic Peripheral Neuropathy Pain,DPNP)是糖尿病的一种常见性、多发性并发症,临床以肢体疼痛、感觉减退、麻木为特点,顽固性的DPNP疼痛仍是医学领域众多难题之一。从络病这一中医机理的基础上探讨PDNP的治疗思路,以提高临床疗效。
98130	补血法及其在急慢性失血病症中的运用	临床常用的补血法经分类简化,大致可分为养血补血法、益气补血法、益阴补血法和祛瘀补血法四类,不仅适用于慢性血虚病症,而且对于急性失血病症也有较好的疗效。其中养血补血法为直接补法,有养心血、养肝血之侧重。益气补血法以补脾气为主;养阴补血法有填精、生津之不同,二者分别从气与血和精、津与血的相互关系入手,起到间接补血的作用。祛瘀补血法则以攻为主,瘀血既祛,新血方生。探讨补血法的立法依据、组方特点及其在急慢性失血病症中的应用情况,对临床运用补血成方,创制补血新方,治疗急慢性失血病证等均有所裨益。
98132	羊菊芬辨治多囊卵巢综合征所致不孕的经验	名老中医羊菊芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症经验独特,病机上认为主要是脾肾阳虚为本,痰湿阻滞为标;治疗上重视肾脾二脏,主张审因寻源,证病同治,适时加用安神宁心之品,可提高疗效。
98133	周仲瑛教授治疗肝癌肝移植术后经验浅析	<正>周仲瑛教授为国医大师,笔者有幸伺诊在侧,目睹周老治疗各种疑难杂症,往往有沉疴复起,病树回春之效,现将周老治疗肝癌肝移植术后经验做一浅述。
98137	论斑秃从血辨治	头发之所生依赖于血的濡养,血的功能正常与否,直接影响发的健康。若血的功能失常,无论属实证、虚证,都可能导致发失所养而致斑秃。血热、血瘀、血虚等血的功能失调是导致斑秃发生的主要病因。从血辨治就成为治疗斑秃的重要方法,通过凉血熄风、通窍活血、补血养血,往往能达到良好的治疗效果。
98138	从肝论治痛经探析	从痛经的发病规律来看,以在校中高考学生及落榜者,或初婚妇女多见,该年龄段女性在学习、工作及生活上精神压力比较大,情绪不稳定,易起伏波动,稍有调摄不慎或饮食失当,极易发生本病。女子以肝为先天,血藏于肝,蓄于冲任,肝的疏泄功能正常,则藏血守职,任通冲盛,气血调和,月事以时下。若所愿不遂,情志失节,则肝气郁结,胞宫阻滞;或气郁日久化火,火扰冲任,热郁胞宫。临床上采用理气化瘀,清肝泻火,清利湿热,暖肝散寒,养血补肝,养阴柔肝等治法,收到较好的疗效。
98139	中医治疗干眼症临床研究	干眼症是指各种原因引起的泪液质和量、或动力学的异常,导致泪膜的不稳定和眼结膜、角膜表层组织病变,并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。常见的症状有眼干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动、视疲劳、难以名状的不适等。干眼症属中医"燥症"范畴。肝肾阴虚,肝之阴液不足,是本病发生的主要原因。常用益气养阴、润燥生津之品内服,结合针刺、穴位按摩、中药喷雾等方法治疗,取得了良好疗效。
98140	理脾清肝法治疗肝郁血虚型经行发热的临床体会	经行发热是指每值经期或行经前后,出现以发热为主证者,临床时有所见,若治不及时,耽延日久,可酿成虚损之病。现代医学不但对此病发病机理认识不清,治疗上也缺乏有效方法。中医中药对此病有良好疗效,通过丹栀逍遥散治疗肝郁血虚型经行发热的一个临床实例,探讨理脾清肝法治疗经行发热在临床应用中的可行性,为广大临床医师提供参考。
98141	浅谈消化性溃疡中医药治疗体会	消化性溃疡是消化系统临床常见病之一,近年发病率日益上升。西医治疗存在诸多问题。中医学审证求因、辨证论治,以半夏泻心汤为基本方,随证加减应用,临床可获良效。
98142	活血化瘀法在冠心病心绞痛治疗中的重要作用	血瘀贯穿着冠心病心绞痛发展的始终,活血化瘀法在冠心病心绞痛的治疗中发挥着越来越重要作用。采用活血化瘀的方法来治疗冠心病心绞痛,不但能取得很好的临床疗效而且能够有效的预防心肌梗死和猝死。现就活血化瘀法在治疗冠心病心绞痛中的作用概述如下。
98144	痰瘀之邪与衰老、老年病的相关性研究	衰老是人体生理过程的必然趋势,衰老与老年病密切相关,衰老是不可避免的,逆规律而动的所谓"抗衰老"是不科学的,虽然无法阻止衰老的发生,但可以延缓衰老的发生,减慢衰老的进程,减少疾病的产生。痰、瘀是衰老进程中的产物,形成后即加速衰老的进程,并促进老年病的发生发展,痰浊瘀血是致衰生病的重要病理因素,因此化痰祛瘀成为延缓衰老,防病治病的重要方法之一。
98145	丹栀逍遥散加减治疗痤疮60例	目的:观察丹栀逍遥散加减治疗痤疮的临床疗效。方法:所有病例均采用丹栀逍遥散加减,以疏肝理脾,清热凉血为主要治法。同时兼顾以调理冲任,调整月经周期。治疗期间停用其它中西药,忌食辛辣醇酒,少吃甘甜食品,饮食清淡,保持大便通畅,保持心情舒畅,避免精神刺激。每日用温水香皂进行面部清洁,停用洗面奶。连续服药1个月为1个疗程。结果:治愈30例,好转25例,无效5例,总有效率为91.7%。并且多数患者治疗3个疗程后月经周期恢复正常,痛经也显著的改善。结论:丹栀逍遥散加减治疗痤疮60例取得较好疗效。
98146	滋肾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎的作用机理	目的:探讨滋肾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用机理。方法:在71例慢性萎缩性胃炎患者中,随机抽样选取治疗组35例用滋肾养胃法,对照组36例用吗叮啉、猴头菌颗粒,各治疗3个疗程,治疗前后检测前列腺素E2(PGE2)、胃泌素(GAS)、生长激素(GH)。结果:①治疗组:PGE2、GAS、GH治疗前后有显著性差异(P<0.01)。②对照组:PGE2、GAS、GH治疗前后也有显著性差异(P<0.01)。③治疗后,与对照组相比,治疗组PGE2、GAS、GH的值显著升高(P<0.01)。结论:滋肾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,滋肾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎可能通过调整血管活性因子(PGE2)和胃黏膜营养因子(GAS、GH),实现对CAG病理改变的修复。
98147	慢性肺源性心脏病阴虚证与血瘀关系分析	目的:探讨慢性肺源性心脏病阴虚证与血瘀的关系。方法:60例住院患者,西医诊断按照1980年全国第三次肺心病会议制定的慢性肺源性心脏病诊断标准,中医阴虚证诊断参照全国中西医结合虚证与老年病防治学术会议拟定的中医虚证辨证参考标准。均作阴虚证候和血瘀指标的评价观察、分析肺心病阴虚与血瘀的出现率。结果:60例肺心病阴虚证患者中有58例存在不同程度的血瘀表现。全血黏度、红细胞压积指标均高于正常值。治疗后上述指标均下降,前后比较有显著性差异。结论:肺心病阴虚证除了具有伤阴表现外,还存在血瘀症状。治疗时养阴和祛瘀并用,可使阴虚证候得以解除,使血脉得以通畅,从而降低血液黏稠度,促进血液循环、改善缺氧状态、改善心肺功能,使患者症状得以缓解。
98148	枫蓼肠胃康胶囊治疗湿热泄泻的临床观察	目的:观察枫蓼肠胃康胶囊治疗湿热泄泻的临床疗效及安全性。方法:采用随机分组对照试验,分别应用枫蓼肠胃康和黄连素片进行治疗。结果:枫蓼肠胃康组60例,痊愈率为56.7%,总有效率为91.7%;黄连素片组60例,痊愈率为43.3%,总有效率为90.0%。未发现服用枫蓼肠胃康后有不良反应。结论:枫蓼肠胃康的治愈率与黄连素片相近,但对湿热泄泻的泻而不爽、烦热等症状的改善效果好于黄连素(P<0.01)。各项安全性检测指标均无异常变化。
98152	丹参酮穴位注射配合温针治疗椎动脉型颈椎病98例	目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液配合温针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:治疗组用丹参酮选择颈夹脊穴位注射,配合温针治疗;对照组单独使用温针治疗,均连续治疗1～2个疗程。结果:治疗组总有效率为94.9%,对照组为75.5%,治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射配合温针治疗椎动脉型颈椎病与传统温针相比,有较明显的优势。
98154	中药外洗配合艾灸梅花针叩刺治疗急性湿疹1例	<正>急性湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症。此病归属于中医"浸淫疮"范畴。笔者用中药外洗配合艾灸、梅花针叩刺治疗急性湿疹1例,介绍如下。
98156	针药配合治疗脑梗塞肢体瘫痪的临床研究	目的:观察针药配合治疗脑梗塞肢体瘫痪的疗效。方法:选择脑梗塞病人140例,随机分为两组:观察组70例,给予针刺加西药治疗;对照组70例,给予单纯西药治疗,比较两组疗效。结果:1个疗程后,观察组与对照组的显效率、进步率、总有效率均有显著差异(P<0.01)。结论:两组治疗均能有效改善机体的活动能力,而观察组更为显著。
98158	三维牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症46例	目的:研究三维牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:92例患者随机分为推拿组(46例,给予推拿手法治疗)和综合组(46例,三维牵引配合推拿手法治疗)。比较两组临床疗效、PI-NRS腰痛量表积分和疗程。结果:两组治疗均有效,但组间疗效无统计学差异;综合组疗程明显比推拿组疗程短,P<0.01。结论:三维牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能缩短疗程。
98159	中医辨证治疗闭经的临床体会	<正>闭经在临床上可分为原发性闭经和继发性闭经两种。导致闭经的病因虽然复杂,但观之临床,不外乎血滞、血枯两端。《景岳全书》云:"经闭有血隔、血枯之不同,隔者病发于暂,通之而愈,枯者其来也渐,
98161	中药内服外用治愈老年臁疮1例	<正>臁疮,西医称之静脉性溃疡或郁滞性溃疡,中医多将本病辨证分为血瘀湿热型、血瘀气虚型。治以活血化瘀,行气通络;外治以活血止痛,诱邪外出,祛腐生肌为原则。治疗臁疮局部创面的同时,不能忽视全身治疗。根据脾生肌、肾主骨的理论,认为全身治
98162	枸杞子、升麻治疗干燥综合征作用分析	干燥综合征又称斯耶格伦综合征,中医将其归为"燥证",现代医学尚缺乏有效的治疗方法。中医治疗此病有显著的疗效,这离不开辨证论治以后的正确用药,通过对近年100多例病征进行归纳,总结了枸杞子和升麻两味药在治疗干燥综合征过程中的作用,探讨它们的疗效。
98163	菌毒炎并治法对脓毒症大鼠免疫相关基因的影响	目的:观察菌毒炎并治对脓毒症大鼠免疫相关基因的影响,探讨其免疫调节机制。方法:将大鼠分为模型组、菌毒炎组、对照组。用盲肠结扎穿孔术复制脓毒症模型。菌毒炎组腹腔注射抗生素、血必净注射液,凉膈散煎剂灌胃;对照组和模型组腹腔注射生理盐水。杀死大鼠后用芯片检测肝基因,筛选差异基因,查询功能并分类。结果:检测到差异表达的已知基因48个,其中免疫相关基因7个。结论:菌毒炎并治法对于脓毒症大鼠的改善可能与其对免疫相关基因的调控有关。
98164	《诸病源候论》中有关岭南医药文献资料的整理	对《诸病源候论》中有关岭南医药文献资料进行辑录整理。整理后发现:书中描述了瘴气候,提出青草瘴、黄芒瘴的病因和岭南伤寒的用药特点及病程发展;指出山瘴疟多发于岭南山瘴之地;详细描述了脚气病的症状、病因病机和养生导引方法,明确指出因岭南"土地卑下,风湿之气,易伤于人",导致脚气病多发;论述"蛊毒病诸候""猘狗啮候""蜞蜍着人候"等岭南各种常见传染病证候。书中收录与岭南相关的医药文献资料,证明岭南医学是我国传统中医药学不可缺少的组成部分。
98165	中医药治疗膝骨关节炎述要	膝骨关节炎的中医内治,应重视补肝肾益气血,同时不忘祛风湿通经络,临证可采用补益肝肾、化瘀通络或化痰通络大法。许多学者建议分期治疗,如早期以祛风除湿通络为主,中期以补益肝肾为主,后期两者兼顾,各期均可配合功能锻炼及理疗敷贴等法。
98166	试谈《伤寒论》中附子的用法	张仲景在《伤寒论》中对附子的运用,是在《内经》理论的指导下,通过附子与不同药物的配伍,从而扶助心、肾、脾之阳,增强机体的机能而达到调整阴阳、扶正祛邪,机体康复。应用时重在配伍。
98167	小议《伤寒论》中桂枝的功效	《伤寒论》运用桂枝之道,为后世圭臬,仲景通过桂枝与其他药物的配伍变化,体现桂枝具有"调和营卫、温经通络、温阳利水、平冲降逆、化瘀消徵、温通血脉"诸功。若能参悟桂枝的功效,自能全面掌握灵活应用。
98168	从治未病角度谈慢性阻塞性肺病的防治	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病,该病目前居全球死亡原因的第4位,中医药在该病的防治方面有明显的优势。"治未病"是祖国医学预防医学思想的高度概括和总结。未病先防、治病于始、既病防变的角度阐述了该病急性期及缓解期的治疗。急性期治疗主张以祛邪为主;缓解期主张权衡邪正虚实的关系,以中医辨证治疗、氧疗、呼吸功能训练和疾病宣教及心理支持的防治方法,旨在减轻症状,阻止病情发展、改善活动能力、提高生活质量、降低疾病的病死率。
98169	肺动脉高压的病因病机及中医药治疗	肺动脉高压(PH)是一组少见的、预后不良的疾病,以增高的肺动脉压力和阻力为特征。其发病机制复杂,参与其发病的因素包括肺血管收缩与重构,肺血管平滑肌和内皮细胞的异常增殖,血栓形成及遗传基因变异等。以中医理论为指导分析其病因病机,以辩证论治为基础选方用药,为应用补气活血化痰法治疗肺动脉高压奠定了基础。如何在此基础上发挥中医优势,研制出具有长期疗效和稳定的复方方剂是目前临床努力的目标。而深入的探究其病因病机的变化对提高中医药治疗肺动脉高压的水平更具意义。肺动脉高压的病因源于气虚以肺气虚为根本,痰凝血瘀痹阻于脉络是肺动脉高压形成的重要过程,治法上以补肺活血为重点。
98170	从肝论治原发性痛经	肝藏血,主疏泄,女子以血为用,月经为血所化,血随气行,气充血沛,气顺血和,经行通畅,通则不痛。肝的功能失常,气血运行不畅,胞宫经血流通受阻,易致痛经。探讨从肝论治原发性痛经的机理和方法,对于开拓痛经治疗的临床思路,提高治疗效果具有重要的意义。
98172	魏品康教授治疗神经性皮炎经验	魏品康教授采用分期辨证施治治疗神经性皮炎,并始终将清热除湿、养血祛风、活血通络之法贯穿于整个治疗过程之中,体现了中医"急则治标,缓则治本,标本兼治"的辨证论治思想。
98173	杨新中教授治疗肿瘤常用药对	肿瘤因其癌毒内结,攻伐机体,表现虚实夹杂,变化繁综,临床多以中西医结合综合治疗为主。而中医的中药配对,即药对是方剂中常用的中药配伍形式,临床治疗肿瘤应用广泛。杨新中教授从医三十余年,治疗各种常见肿瘤经验俱丰,善用药对,针对中药的相须、相使、相畏、相杀的配对原则及其个人的用药经验和现代中药的药理研究,杨师形成了自己独特的中医药治疗肿瘤的理论和临床体系。
98174	复发性口疮的病因病机及中医治疗探析	复发性口疮以外感六淫燥火、脏腑内伤热盛为主因,其病理机制是热壅血滞,瘀热互结,证属火热为患,辨证当分虚实、详察胃肾心脾。清心泻脾、清泻阳明、醒脾化湿、滋阴降火为常见的基本治法,治疗用药不可一味清热泻火,注意温通。重视间隙期的扶正治疗,调整饮食,注意生活规律,保持心情舒畅。
98175	中医辨证治疗心脏神经官能症	针对心脏神经官能症"肝郁"的病机,通过中医辨证,运用疏肝、清肝、柔肝、养肝的方法取得较好的疗效。
98176	痤疮的中医综合治疗研究	痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,中医对其有较好的治疗效果。以往中医治疗痤疮的报道多见以单种疗法,近年来中医综合治疗方法逐渐开展并得到肯定的治疗效果。
98178	糖网宁颗粒剂治疗糖尿病视网膜病变临床疗效观察	目的:观察糖网宁颗粒剂治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将60例糖尿病视网膜病变患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,在给与口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖的基础上,治疗组口服糖网宁,配合静滴银杏叶提取物,对照组采用单纯静滴银杏叶提取物治疗。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%,两组相比较有统计学意义(P<0.05)。结论:糖网宁颗粒剂治疗早期糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效。
98179	北京地区韩国人和中国人功能性消化不良相关因素和中医证候特点研究	目的:通过流行病学调查,探讨北京地区韩国人和中国人功能性消化不良相关因素和中医证候的不同特点及其相关性。方法:采用横断面研究方法,按照临床研究表格对100例患者进行调查并进行统计学处理。结果:韩国病人和中国病人在性别、发病因素、中医证候和饮食习惯的相关性上差异有统计学意义。结论:韩国病人和中国病人功能性消化不良发病与性别、职业、情绪、工作压力、饮食习惯有关;饮食习惯与中医证候相关。
98180	中医治疗功能性消化不良120例临床研究	目的:观察中医辨证内服外治治疗功能性消化不良的疗效。方法:220例功能性消化不良患者,随机分2组,治疗组120例,予中医辨证内服联合中药外敷,穴位推拿治疗及TDP特定电磁波,对照组100例单用吗叮啉片治疗,疗程均为四周。结果:治疗组120例,临床治愈84例,有效34例,无效2例,总有效率98.3%,对照组临床治愈50例,有效20例,无效30例,总有效率70%,两者比较P<0.05。结论:中医辨证内服外治治疗功能性消化不良疗效显著。
98183	温肾阳为主治疗女性更年期综合征心悸	目的:观察温阳为主治疗女性更年期综合征心悸的疗效。方法:纳入肾阳虚型女性更年期综合征患者,随机分为温肾阳组和对照组,分别接受自拟温阳开心汤或倍他洛克治疗,治疗8周后评价疗效。结果:温肾阳组总的有效率明显高于对照组(P<0.05),温肾阳明显降低改良的Kupperman评分(P<0.01)。结论:温肾阳为主治疗女性更年期综合征心悸有效。
98184	川芎茶调散治疗原发性三叉神经痛的临床研究	<正>原发性三叉神经痛是以三又神经分布区呈现放射性、烧灼样抽掣疼痛为主症的疾病,是临床最典型的神经痛。多发于40岁以上的女性,目前常用卡马西平口服治疗,但部分患者因服药后出现头晕、嗜睡、
98185	清胰汤鼻饲联合大承气汤灌肠治疗急性水肿型胰腺炎疗效观察	目的:观察清胰汤鼻饲联合大承气保留灌肠治疗急性水肿型胰腺炎的疗效观察。方法:对照组:禁食3～7 d,常规留置胃管行胃肠减压,抗炎,调整水、电解质、酸碱平衡,抑酸,清胰汤鼻饲。治疗组:在对照组治疗的基础上予以清胰汤鼻饲,大承气保留灌肠。结果:中药清胰汤灌肠联合大承气灌肠治疗急性水肿型胰腺炎,在改善患者症状,缩短治疗周期上取得了较好效果。结论:清胰汤鼻饲治疗对胰激肽释放酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰弹性蛋白酶、胰糜蛋白酶均有很强的抑制作用,并使胰淀粉酶活性降低。
98186	自拟术后康复汤治疗妇科术后气血两虚兼腑气不通证的临床观察	目的:评价自拟术后康复汤治疗妇科术后气血两虚兼腑气不通证的疗效。方法:选择天津中医药大学第二附属医院妇科2007年3月至2008年3月收治的因子宫肌瘤或子宫肌腺症行子宫全切或次全切除的患者100例。随机分为试验组50例,对照组50例。两组均给予术前30 min一次性预防应用抗生素苯咪唑青霉素2g静脉点滴,皮试阳性者改为门冬氨酸洛美沙星葡萄糖注射液0.2 g静脉点滴,作为基础治疗。试验组术后12 h即服用中药术后康复汤浓煎剂50 mL,2次/d,共3 d。对照组术后继续应用相同抗生素2 d,不服用术后康复汤。观察两组术后排气、血红蛋白及中医症候改善情况。结果:试验组术后Hb(120.04±21.01)g/L明显高于对照组(101.36±15.84)g/L,P<0.01。试验组排气时间(29.68±6.02)h、明显早于对照组(41.96±6.05)h,P<0.01。中医症候无论在单项评分还是综合评分中试验组证候改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟术后康复汤能明显升高血红蛋白、有效促进肠蠕动,改善术后乏力、头晕、腹胀等症状,全面促进妇科术后患者的及时恢复。
98187	补肾固冲汤治疗黄体功能不全复发性流产32例临床观察	<正>复发性流产是连续2次及2次以上的自然流产,每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。笔者应用补肾固冲汤治疗黄体功能不全引起的复发性流产32例,现报道如下。
98188	糖尿病周围神经病变针药治疗作用特点探析	药物与针灸治疗糖尿病周围神经病变各具特色,药物治疗直接补给,具有针对性、单一性、偏向性;针灸治疗是对内源性物质及功能的调动与促进,其调节作用具有整体性、双向性、有限性。针药结合可体现二者治疗作用的协同性、互补性以及针灸对药物毒副作用的拮抗性、纠偏性,发挥优势互补、增效减毒效应。
98192	温针灸配合拔罐治疗风湿性关节炎32例	目的:观察温针灸配合拔罐治疗风湿性关节炎的临床效果。方法:膝部取穴:血海、内外膝眼、足三里、三阴交、太冲。肩部取穴:肩髃、肩贞、肩井、肩前及天宗。采用温针刺法,毫针刺入得气后用1 cm长艾炷插针柄上点燃,留针30 min后,再局部加拔火罐10 min,每日1次,5次1疗程,休息2 d,再行第2疗程。结果:2疗程后痊愈24例(75.0%),好转7例(21.9%),无效1例(3.1%),总有效率96.9%。结论:温针灸配合拔罐治疗风湿性关节炎疗效显著,可以明显缓解临床症状。
98194	简讯	<正>广东省医药进出口公司珠海公司为提高基层医务人员的专业技能,现有卫生部全科医学培训中心出刊的继续教育培训资料免费邮寄赠阅,共5册,目录为:1.《腰颈问题与骨关节炎》2.《运动系统慢性损伤》3.《常见风湿性疾病》4.《社区常见皮肤病治疗》5.《常见呼吸系统疾病》。
98196	下瘀血汤治疗早期肝硬化	<正>笔者临床应用下瘀血汤广泛用于治疗肝炎、肝脾肿大、肝硬化腹水,随症加减,取得了较满意的效果,现举验案介绍如下。例1:患者,男,42岁。患肝炎3 d,先后在青岛、济南传染病医院就诊。诊断为慢性活动性肝炎、早期
98197	“关格”医案梳理	<正>医案记载病情及医事活动,直接反映古代医生对疾病的见解。"关格"之名首见于《黄帝内经》,历代医家对其各有己见,归纳起来一共四种:脉象:"人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,命日关格"(《灵枢》);呕吐与小便闭共见:"关则不得小便,格则吐逆"(《伤寒
98198	阳气虚证H22荷瘤小鼠胸腺独特上、下调的高表达基因	目的:观察荷瘤小鼠中期阶段阳气虚证胸腺独特上调和下调的高表达基因。方法:综合采用荷瘤小鼠及其标准化四诊及辨证方法,以及GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,检测在肿瘤中期阳气虚证H22荷瘤小鼠胸腺组织基因的表达,筛选独特上调或下调者,并重点关注表达量高的基因。结果:肿瘤中期阳虚证荷瘤小鼠胸腺独特上调的基因达260个,下调仅15个。结论:(1)荷瘤小鼠发展到中期的阳气虚证,其胸腺虽然已出现萎缩的现象,但仍处于代偿阶段;(2)Hey2、Hivep2、Stat6、Prdm1、Avpr1a、Ralb、Trdn、Mcmdc1、Olfr1351、Avil、Gns、Ros1等高表达上调的基因,可能与促进T细胞的分化成熟有关;(3)St8sia4、Nxph4、Spred2、Bcas3、Tbcd、Ctns等独特下调基因标志着胸腺内基因表达调节在整体上出现了紊乱,可能预示着胸腺衰竭阶段的到来。这些构成了肿瘤中期阶段阳气虚证荷瘤小鼠胸腺基因表达层面的特征。
98199	姚美玉教授通利二便法治疗盆腔炎性疾病	姚美玉教授认为,盆腔炎性疾病的治疗重在祛邪,且重在给邪以出路,即通利二便,使邪由大小便解。
98200	清热解毒法在原发性高血压病治疗中的应用	原发性高血压仅从平肝、补肾、补益气血、活血化瘀等角度治疗往往效果不佳。此类高血压病人在疾病发生、发展过程中多有热毒充斥于内的征象,热毒炽盛证作为该病一种可能的中医证型,在临床中已经渐渐被证明,应用清热解毒法治疗对该病有较好的临床效果。
98201	肾虚血瘀在复发性流产中的临床意义	复发性流产,肾虚根弱,无力系胎载胎为发病之本,久病瘀血阻滞胞脉,恶血不去,新血不得归经,血瘀为发病之标,因此肾虚血瘀为基本病机,补肾活血法是治疗的基本大法。
98202	“三步法”治疗肾虚型月经不调体会	月经不调发病原因较多,但大多数因先天肾气不足,或后天饮食、情志等伤及肾之阴阳所致。因女性月经的特殊生理变化,即月经周期各个阶段的不同,故治疗上应有所不同,即采取"三步法"治疗:经后期治以添精益肾,经间期益肾疏肝,经前期温补肾阳。
98203	慢性心衰伴发贫血的中医治疗探讨	慢性心力衰竭患者多有伴发贫血,中医辨证主要与心脾肾三脏相关。心气、心血亏虚,气阳两虚,水液失于温化,留聚体内形成水饮;脾虚气血生化乏源,加之脾虚失于统血,血不循经溢出脉外,加重了血虚之证;肾虚精髓不充,精血无以化生,肾脏失司,水液泛滥。因此治疗上应注重益气温阳,健脾补肾。
98204	小儿反复呼吸道感染外治法研究	上呼吸道感染病因主要是由于病毒、细菌等微生物感染所致。由于小儿的生理特点、解剖特点、免疫力低下等因素决定了小儿易反复患呼吸道感染。外治疗法如针灸治疗、穴位敷贴、推拿按摩、穴位注射、雾化吸入等均有确切疗效。
98205	止汗散敷脐治疗肿瘤患者多汗症临床观察	目的:观察临床肿瘤患者使用止汗散治疗多汗症的疗效。方法:120例临床肿瘤患者合并多汗症者,随机分成实验组与对照组,其中实验组68例,对照组52例,分别予止汗散与安慰剂敷脐治疗。采用Lai氏出汗等级标准评分观察评定患者用药前后的汗出程度,并根据中医常见症状、体征分级积分表观察用药前后证候以及KPS的变化。结果:止汗散组用药前后汗出等级程度的比较具有显著的差异性(P<0.01);止汗散组于用药后第2天与对照组比较具有差异性(P<0.05);中医证候中,用药前后除了自汗、盗汗具有显著的差异性外(P<0.01),在口干、手足心热、身热、畏寒肢冷等伴随症状方面,亦具有不同程度的差异性。结论:本观察试验运用Lai氏出汗分级标准来评定止汗散敷脐治疗之后多汗症的缓解程度,同时配合由患者自身评价各种中医证候在用药前后的变化程度,更能客观的观察出患者在运用此中医外治法之后的疗效与生活质量的改变程度,体现出目前临床中西医结合治疗肿瘤患者治疗期间所出现的难治性并发症的优势。
98206	步长稳心颗粒治疗病态窦房结综合征	目的:观察中药制剂步长稳心颗粒治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法:步长稳心颗粒,每次1袋,每日3次,10 d为1疗程,可以服药至3个疗程或以上。结果:病态窦房结综合征患者76例,显效28例,有效33例,无效15例,有效率为80.26%。左心功能测定变化明显(P<0.01),治疗前后心率对照差异显著(P<0.01)。结论:步长稳心颗粒对病态窦房结综合征疗效肯定。
98207	参松养心胶囊治疗高血压心脏病并室性早搏70例疗效观察	<正>高血压心脏病是伴随长期高血压病史过程中出现的,表现为左心室肥厚或心电图示左室高电压,与心律失常密切相关,有较高的室性期前收缩的发生率。心律失常抑制试验(CAST)的结果表明,使用
98209	电针结合穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床研究	目的:验证穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效,同时将电针及穴位埋线进行优化组合,观察其临床疗效。方法:将60例单纯性肥胖患者随机分为埋线组及电针结合埋线组,3个疗程后总结疗效,观察治疗前后患者肥胖指标(腰围、臀围、股围、体重、体重指数、体脂百分比、内脏脂肪含量)的变化,进行统计分析。结果:两组治疗前后患者各项肥胖指标明显下降,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01),说明电针结合埋线减肥临床总疗效优于单纯埋线。结论:埋线为治疗单纯性肥胖的有效方法,电针结合埋线在降低腰围、BMI、FAT、VFA等指标上有显著作用,整体疗效优于单纯埋线。
98210	针刺治疗青少年单纯性肥胖研究	目前我国大中城市青少年单纯性肥胖的发病人数日益增多,肥胖的年龄越早,程度越高,并发高脂血症、高血压、糖尿病等疾病的危险越大。错误的膳食结构和低水平的体育活动状态是引起肥胖的主要影响因素。在治疗方面,正确运用针刺手法同时配合饮食和运动行为方式的调整是减肥取效的关键。
98212	温通法治疗皮肤病验案举隅	<正>温通法指用温经通络、散寒化痰的药物治疗疾病,以达驱散阴寒凝滞之邪,疏通痹阻经脉之目的。"温"指温中、温阳,合《内经》"寒者热之"之意;"通"为通利、消散,合《内经》"结者散之"之意。导师唐定
98213	金匮肾气丸加减临床新用	<正>金匮肾气丸又名崔氏八味丸、八味肾气丸,此方原载于张仲景的《金匮要略》。本方主要由生地黄,山药,山茱萸,牡丹皮,泽泻,茯苓,桂枝,附子8味药物组成。活用肾气丸,在临床上可以用于治疗各种内科
98214	张景凤自拟方治疗胸痹痰瘀互结证验案举隅	<正>张景凤老师从事临床二十余年,学识渊博,经验丰富,对心脑血管疾病有较为深入的研究。笔者有幸侍诊,受益匪浅,现择张景凤老师运用自拟方治疗胸痹痰瘀互结证典型验案2则,报告如下。
98215	当归治咳喘	<正>当归味辛、甘,性温,归肝、心、脾经,主要功效为补血调经,活血止痛,润肠通便。其用于治疗肺系咳喘疾患,亦颇具良效,人多不知。余从医十余年,在侍师及自己临床中,常效法于前辈,于肺系咳喘疾患酌
98216	补肾壮骨方药对骨转移癌骨质破坏及骨密度的影响	目的:研究评价补肾壮骨方药治疗骨转移癌骨质破坏的疗效和安全性。方法:实验使用雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、唑来膦酸组和中药组。假手术组大鼠左后肢胫骨的骨髓腔内注射Hank's液,其余各组则在相同部位接种乳腺癌MRMT-1细胞以制成乳腺癌骨转移模型。次日开始对中药组给予补肾壮骨方药灌胃。唑来膦酸组腹腔内注射唑来膦酸。模型组和假手术组给予等体积去离子水。造模后第19天时观察双足负重差值。对胫骨标本用影像学方法进行评分、测定骨密度(BMD)和骨矿物质含量(BMC)。结果:中药组和唑来膦酸组双足负重差值与TWL均有降低。与模型组比较,中药组和唑来膦酸组影像学评分明显改善(P<0.01),BMD升高(P<0.01或P<0.05),BMC亦有升高趋势。结论:补肾壮骨中药可有效治疗骨转移癌疼痛,减轻骨转移所致的溶骨性骨质破坏。
98217	吴瑭辨治中风经验	《吴鞠通医案》中收载治疗中风的医案数则,吴瑭从虚实两方面辨治中风。实证包括风中经络,可祛风通痹;痰热肝郁,可通宣疏解。虚证为水不涵木,可滋肾养肝。吴瑭辨治中风经验对当今中医临证有重要借鉴作用。
98218	郑钦安“补土伏火”说略	郑钦安是清代名医,火神派的创始人。其主要学术思想为元阴元阳是人身立命之根本,以阳气为一身主导,阳主阴从,重视肾中元阳和后天脾土对人的作用,因此在治疗用药上主张扶阳抑阴,即温补脾肾阳气。他对辨证治疗阳虚证的论述尤为详尽,其思想对后世影响很大。"补土伏火"是他在治疗阳气虚衰时常用的治疗方法。"补土伏火"是通过培补中焦脾胃来达到温益人体阳气的方法,或者通过培补中焦脾胃来治疗人体的虚阳外越。
98219	慢性肾功能不全阳虚证的治疗近况	慢性肾功能不全是疑难病、高发病,危害极大。运用中药治疗,整体辨证选药,内服外治结合,多种途径施治等措施在保护残余肾功能,提高生活质量等方面取得独特的效果。辨证论治是中医学的特色,脾肾阳虚证是慢性肾功能不全的一个重要证型。现在对慢性肾功能不全阳虚证治疗尚存在一定的争议,如治疗法则、温阳药物的使用等。
98220	中医药治疗肝炎后肝硬化的现状	肝炎后肝硬化是各种病毒性肝炎进展至终末期最常见的表现,在中国以乙型病毒性肝炎最为常见,国外有研究表示乙肝后肝硬化的发生率为16.54%,HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA持续阳性是肝硬化发生的危险因素,相对危险度分别为5.67、1.21和9.82。近年中医药治疗肝炎后肝硬化发挥了很好的作用,从中医辨证、专方、成药、中药联合治疗、单药提取及外用等多角度对肝硬化进行治疗。
98223	“阴火”即浊气郁化之火	对中医基础理论有关脾胃功能及病理进行深入的思考,参考《内经》和李东垣有关阴火的著作,结合气虚发热的临床病例考虑,"阴火"实际上就是浊气所化之火。提示临床诊断上遇到发热而具有虚象的患者,应充分考虑气虚发热的病机,不要因为兼有一点浊气的表现而判定有湿热或痰湿之邪,妄用寒凉清泄。
98226	溃疡性结肠炎病因病机理论探讨	临床观察发现溃疡性结肠炎与饮食不节、情志失调、先天禀赋不足及外感有关,尤其是情志致病的发病率逐渐增高。其病机为湿热、寒湿、瘀血、积滞等邪客于肠道,与肠道气血相搏结,大肠传导失司,气血凝滞,脂膜血络损伤,血败肉腐,壅滞成脓,内溃成疡,形成本病。疾病日久不愈,反复发作,损耗正气,而成虚实夹杂、寒热错杂之证。其病机特点可概括为本虚标实,证候错综,变证百出,反复发作。
98227	徐景藩教授辨治胃肠道肿瘤学术思想探析	徐景藩教授为脾胃病大家,认为消化道肿瘤的病因是内外不良因素的长期刺激,使脏腑阴阳失衡,气血失调,升降失常,气结痰凝,瘀滞毒聚而成,病位在脾胃,与肝肾密切联系,属本虚标实之证。其病机主要是中虚气滞,痰瘀交阻,热毒蕴结。辨证应局部和整体相结合,辨证和辨病相结合。治疗重扶正兼祛邪,并依据实验研究,形成了益气养阴健脾、活血化瘀解毒为大法的防治特色。
98228	孙伟教授治疗慢性肾脏病经验	孙伟教授认为慢性肾脏病多是在正气不足基础上,复感外邪或内伤因素导致产生多种病理因素如湿热、湿浊、瘀血等,形成本虚标实的病机。治疗上强调通过平补肾气、健脾和胃、宣肺解表等法扶助正气,并根据湿热、瘀血、浊毒的不同,分型论治。对于慢性肾病病程长,易反复的特点,强调在辨证准确的前提下宜守方治疗。
98229	针灸学家陆瘦燕治疗中风病经验	著名针灸学家陆瘦燕对于中风病的治疗独具心得。他认为中风病首在预防,注重情志调节;其次应把握好辨证分型,具体分为中寒、中热、中湿和中燥4型,治疗上针药并用,尤其针灸的效果快捷明显;病后调护对本病的恢复也有重要作用。
98230	杨洪涛教授治疗慢性肾脏病经验初探	杨洪涛教授强调辨证论治治疗慢性肾脏病。对于肾阳虚兼见痰浊湿热、瘀血阻滞者,重用附子并配伍清热利湿、祛痰化浊、活血化瘀药以温肾祛邪;对于痰浊瘀血阻滞严重者,从痰瘀论治。同时又认为少阳枢机不利是本病发生发展的关键环节,以疏利少阳、标本兼治为治疗大法。
98231	仲景方中以容量为计量单位的药物剂量折算研究	仲景方的药物剂量,长期被奉为圭臬。自《伤寒杂病论》成书以来约一千八百年,由于朝代更迭,受到历代度量衡制变更的影响,要对仲景方药物剂量比例的继承与发扬,则必须对其剂量单位进行相应折算。主要从容量单位制的汉今折算与以此为计量单位的药物剂量实测两方面,实现从汉代容量向现代标准衡量的科学换算。
98232	中药熏洗对环状混合痔术后水肿、疼痛的治疗现状及研究进展	水肿、疼痛是环状混合痔术后较常见的并发症。通过文献论证中药熏洗疗法的安全性和有效性。研究结果表明中药熏洗疗法治疗环状混合痔术后水肿、疼痛是安全、有效的。
98234	黄连、黄芩及其配伍药对的现代研究概况	黄连、黄芩具有清热、泻火、解毒等作用,药理作用广泛。近年来,由于二者及其配伍药对在临床上的广泛应用,国内外学者对其进行了大量的研究,且达到了一定的水平。通过对黄连、黄芩的化学成分、药理作用、药对配伍作用、临床应用及其药动学等文献进行了综述研究,为今后有关实验研究及临床的合理应用提供思路和依据。
98235	川芎酒炙前后整体化学成分变化研究	目的:研究川芎酒炙前后化学成分的整体变化。方法:取川芎生品和酒炙品,分别用甲醇和水提取。将提取液进行高效液相色谱分析。比较川芎生品和酒炙品醇提液和水煎液的色谱图。结果:酒炙品川芎化学成分发生了明显的量的和质的变化。结论:川芎酒炙品药性的显著变化正是其化学成分整体变化所导致的,有效成分溶出增加,药效增强。
98236	谈附子临床应用的安全性	近年来临床上不断有食服附子中毒的报道,临床上也有不少关于附子安全用药及附子毒性机理的研究,取得了一定的成果,归纳出导致附子不良反应发生的原因及影响因素主要与药物的炮制、辨证用药、药物剂量、药物配伍、煎煮方法、个体差异等相关。
98237	高效液相色谱法测定蒲黄止血口服液中丹皮酚的含量	目的:研究蒲黄止血口服液中丹皮酚的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200×4.6mm 5μm);流动相:甲醇-水(45:55 v/v);检测波长为UV274 nm;流速为1.0 mL/min;结果:该方法的线性范围为0.541～2.703μg(r=0.999 8),平均回收率为98.63%。结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于蒲黄止血口服液的成分含量测定。
98238	参芪强心口服液对慢性心力衰竭大鼠血流动力学的影响	目的:观察参芪强心口服液对慢性心力衰竭大鼠血流动力学的影响。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、参芪强心口服液组,卡托普利组,用腹主动脉缩窄法构建心力衰竭模型,术后4周开始给药,给药后1个月结束试验,测量心输出量(CO)、左心室收缩压(LVSP)、左心室终末舒张压(LVEDP)及左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax);并观察药物对心脏及左心室系数的影响。结果:参芪强心口服液可逆转由于腹主动脉狭窄所致的后负荷增加导致的左室系数增加、改善心衰大鼠的收缩功能,使心脏的最大上升速率及最大下降速率升高(±dp/dtmax)并且使心输出量增加。结论:参芪强心口服液可逆转心脏重构的发生、发展,改善心衰大鼠的心功能。
98239	中药及其有效成分降糖作用机制的研究进展	中药及其有效成分降糖作用机制主要包括改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性;促进糖元合成,抑制糖元分解;保护胰岛β细胞功能,增加胰岛素分泌;延缓对葡萄糖的吸收;促进外周组织对葡萄糖的利用等几个方面。实验研究已深入至细胞分子水平。但由于某些中药成分复杂,其降糖机理呈现多途径、多靶点,且药物剂型、剂量、疗程等方面无统一标准,大多药物的研究还都是动物实验,实验模型及技术手段也存在差异,有些药物机理的研究还是一种可能性的推断。
98241	HPLC-ELSD测定山茱萸不同炮制品中齐墩果酸和熊果酸的含量	目的:考察不同炮制方法及炮制前后山茱萸中齐墩果酸和熊果酸含量的变化情况。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法,对各炮制品中齐墩果酸和熊果酸的含量进行考察。结果:酒蒸品与生品相比,齐墩果酸和熊果酸的含量均增加,其中齐墩果酸增加13.5%,熊果酸增加了4.85%。其它炮制品中含量变化不太明显。结论:山茱萸酒蒸的加工炮制方法可提高齐墩果酸和熊果酸的含量,本实验结果可为今后制定合理的炮制工艺提供科学依据。
98242	三参贯脉颗粒中丹参酮ⅡA的含量测定	目的:建立测定三参贯脉颗粒中丹参酮ⅡA含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,色谱柱为Novapark C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);甲醇:水(15:5)为流动相;流速1 mL·min~(-1),检测波长270 nm;进样量5～20μL。结果:丹参酮ⅡA进样量在0.08～0.4μg范围内与峰面积呈良好的线性关系r=0.999 9;平均回收率为96.81%,RSD为2.35%(n=5)。结论该方法简便、可靠、准确,可用于控制三参贯脉颗粒的质量。
98243	茯苓多糖抗肿瘤机理研究	从茯苓多糖对免疫功能的影响和直接的细胞毒作用两方面综述了茯苓多糖抗肿瘤作用的作用机理。其中,增强免疫功能包括激活机体免疫监视系统、补体系统、诱生与促诱生作用;对肿瘤细胞直接的细胞毒作用包括影响生物膜、清除氧自由基、影响DNA、RNA及蛋白质生物合成作用和诱导肿瘤细胞凋亡等作用。
98244	人参不同部位皂苷成分的HPLC测定	目的:采用高效液相法测定人参不同部位6种主要单体皂苷Rg1、Re、Rb1、Rc、Rb2、Rd的含量。方法:人参样品采用索氏提取技术。色谱柱为Hypersil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为水和乙腈梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长203 nm。结果:各单体皂苷在测定范围内线性关系良好(r>0.9986),加标回收率(n=3)在95.87%～98.39%之间,RSD%<1.97%。结论:样品提取方法简便、准确、效率高。高效液相色谱法分离、分析人参皂苷效果好,可作为测定人参皂苷含量的有效方法。
98245	理中丸含药血清对中焦湿阻证Cajal间质细胞代谢作用的影响	目的:初步探索理中丸含药血清对体外中焦湿阻证Cajal间质细胞(ICC)的代谢作用的影响,进一步探索理中丸在治疗胃肠动力障碍性疾病中的作用机制。方法:采用本实验室建立的湿困脾胃证大鼠模型造模方法造模,分别取湿阻模型动物血清、正常组动物血清、给药组动物血清及自然恢复组血清,采用Ⅱ胶原酶消化法体外培养ICC,鉴定成功后,用湿阻模型组血清建立"中焦湿阻证Cajal间质细胞模型",模拟湿证大鼠模型体内ICC的生长,通过细胞造模后给药(含药血清)与细胞不造模给药(含药血清)两种给药法的对比,观察细胞内LDH和SDH活力的影响。结果:(1)细胞内LDH活力结果提示:细胞造模后给药和细胞不造模给药后,与正常血清和自然恢复血清比较,理中丸含药血清均能降低ICC细胞内LDH活力(P<0.01);(2)细胞内SDH活力结果提示:细胞造模后给药和细胞不造模给药(即含药血清直接给药)后,与正常血清和自然恢复血清比较,理中丸含药血清均能提高ICC细胞内SDH活力(P<0.01);结论:通过理中丸降低中焦湿阻证Cajal间质细胞模型细胞内LDH和提高其细胞内的SDH活力,说明理中丸含药血清能提高体外湿阻中焦证Cajal间质细胞的有氧代谢。
98246	内毒素休克大鼠肝脏AQP1表达及人参二醇皂苷对其影响	目的:研究人参二醇皂苷(PDS)对内毒素休克大鼠肝脏AQP1表达的影响。方法:Wistar大鼠随机分为实验对照组(CTRG)、内毒素休克组(LPSG)、地塞米松组(DEXG)和人参二醇皂苷组(PDSG)。以内毒素(4mg·kg~(-1))复制内毒素休克模型,平均动脉压降至基础血压的2/3为休克状态。取肝脏组织光镜下进行形态学观察,提取肝脏总RNA,以RT-PCR检测AQP1 mRNA表达。结果:①肝脏组织的病理学变化,LPSG小叶中央静脉扩张充血,周围一些肝细胞出现早期坏死,肝细胞核溶解、消失,胞浆染色变深。肝血窦内枯否细胞增生活跃。在小叶内可见肝细胞点状坏死,以淋巴细胞浸润为主。PDSG和DEXG肝脏组织的病变显著地轻于LPSG;②肝脏组织AQP1mRNA表达丰度LPSG与CTRG、DEXG和PDSG相比明显减少(P<0.01),DEXG AQP1 mRNA表达低于CTRG和PDSG(P<0.01);PDSG AQP1 mRNA表达与CTRG接近(P>0.05)。结论:PDS与DEX预治疗减轻了内毒素休克对肝脏AQP1 mRNA表达的抑制作用,PDS与DEX一样,对肝脏具有类似的保护作用。
98247	小青龙汤、射干麻黄汤及其合方对大鼠哮喘模型肺泡灌洗液IL-4/INF-γ影响的实验研究	目的:通过对小青龙汤、射干麻黄汤及其合方对大鼠哮喘模型肺泡灌洗液IL-4/INF-γ影响的研究,阐明小青龙汤、射干麻黄汤及其合方治疗哮喘的疗效与机理。方法:将90只大鼠随机分为6组,以卵蛋白致敏、激发的方式建立大鼠哮喘模型,予相应药物干预,用酶联免疫吸附法检测大鼠肺泡灌洗液中IL-4、IFN-γ的含量。结果:小青龙汤组与射干麻黄汤合方组较两单方组BALF中IFN-γ含量均明显降低,IL-4含量显著上升。结论:小青龙汤、射干麻黄汤及合方并用均能有效缓解哮喘模型大鼠临床表现及气道炎症,纠正哮喘模型大鼠肺泡灌洗液中Th1/Th2类细胞因子水平失衡,且小青龙汤与射干麻黄汤合方并用组比单方应用疗效更显著。
98249	玄明粉炮制方法探讨	玄明粉是一味临床常用药,但现代其炮制方法并不规范,常以风化硝替代。从历代文献记载中可以看出,传统的玄明粉炮制方法当有朴硝提纯、加入辅料、煅制和去火毒4个步骤,其中煅制的步骤是与风化硝所不同的。由于制法的不同,两者药效也有所差别,临床最好不要混用。玄明粉的炮制还是应当遵循传统的方法。
98250	辣椒素与辛味中药止痛作用的相关性探讨	辣椒素是一种具有辛味的化合物,它能通过激活辣椒素受体TRPV_1,使胞外钙离子内流,从而促进神经末梢释放多种神经肽类物质,起到止痛作用。同时,辣椒素还是一种增强产热过程的天然化合物。而传统中医认为,寒性之收引凝滞所导致的"不通"是产生疼痛的主要病理基础,辛味中药之所以具有止痛作用,是以其能破除寒性之收引凝滞所致的"不通"而发挥止痛作用的,而辛味中药之中含有与辣椒素类似作用机制的物质。
98251	再议柴胡“劫”肝阴	<正>"柴胡劫肝阴"之说首见于李北海重刊张司农《伤暑全书·序》:"柴胡劫肝阴,葛根耗胃汁。"其后叶天士《幼科要略·虐门》曾应用,王孟英亦大肆渲染,导致后来影响颇大。然而柴胡是否劫肝阴近人多有异
98252	红景天熟地黄合煎液对血虚模型小鼠造血系统的影响	目的:探讨红景天熟地黄合煎液对由环磷酰胺引起的小鼠外周血白细胞下降及骨髓造血功能抑制的影响。方法:连续灌胃小鼠8 d,腹腔注射环磷酰胺(CY)致化学损伤血虚模型,观察对外周血象、骨髓有核细胞增殖的影响。结果:红景天熟地黄合煎液对血虚模型小鼠外周血白细胞、骨髓有核细胞下降均有拮抗作用,与模型组比较,有显著差异(P<0.01)。结论:红景天熟地黄合煎液对于血虚模型小鼠外周血象、骨髓有核细胞下降均有拮抗作用,对小鼠骨髓细胞具有促进增殖、分化作用。
98253	加减三甲散及其拆方对肝纤维化大鼠血清LN、Ⅳ-C的影响	目的:通过观察加减三甲散及其拆方对肝纤维化大鼠血清LN、Ⅳ-C含量的影响,阐明本方及拆方治疗肝纤维化的机理。方法:四氯化碳制造大鼠肝纤维化模型,造模同时灌胃加减三甲散及拆方浸膏,并设单纯模型组、秋水仙碱组做对照,观察各组大鼠血清LN、Ⅳ-C含量。结果:治疗组均有效,以全方组效果最好。结论:加减三甲散及其拆方能够促进胶原降解,对实验性肝纤维化有明显治疗作用,全方优于拆方。
98254	半夏厚朴汤加味对抑郁模型小鼠碳廓清指数及胸腺淋巴细胞增殖活性的影响	目的:观察半夏厚朴汤加味对抑郁模型小鼠免疫功能的影响,探讨其可能的抗抑郁机制。方法:通过强迫游泳的方法建立小鼠的应激抑郁模型,采用碳廓清实验计算廓清指数(K),并取胸腺进行淋巴细胞体外培养,用MTT法测定胸腺淋巴细胞增值率。结果:抑郁模型小鼠的碳廓清指数减小,淋巴细胞增殖率降低,免疫功能明显受到抑制;半夏厚朴汤可使抑郁模型小鼠受抑制的免疫功能得到改善,与临床常用盐酸氟西汀无显著差别。结论:半夏厚朴汤加味可逆转抑郁模型小鼠免疫功能的抑制状态,其抗抑郁作用的机理可能与此相关。
98255	中药降压作用机制的研究现状及进展	重点综述了数种降压中药降压成分,降压作用机制,介绍了几种中药复方制剂的降压作用成分及机制,总结目前中药治疗高血压病的概况,指出在今后中药降压的研究中应该更加重视中药有效降压成分的提取及作用机制的研究。
98257	不同致吐物质对大鼠十二指肠组织P物质表达影响的研究	目的:通过研究硫酸铜、顺铂等对大鼠十二指肠组织P物质(SP)表达的影响,探讨不同致吐物质对SP影响的差异性,为揭示中医学"胃气上逆"的现代医学机制提供实验依据。方法:Wistar健康成年大鼠32只,随机分为4组,即对照1组,硫酸铜组,对照2组,顺铂组,每组8只。对照1组以生理盐水20 mL/kg灌胃;硫酸铜组以质量浓度2mg/mL硫酸铜液20 mL/kg灌胃;对照2组腹腔注射生理盐水10 mL/kg;顺铂组以质量浓度1 mg/mL顺铂注射液10 mL/kg腹腔注射。在大鼠灌胃或腹腔注射6 h后取全层肠组织,放射免疫法测定肠匀浆上清液中SP浓度,免疫组织化学法(SABC法)检测肠组织SP表达的变化。结果:与对照1组比较,硫酸铜组SP质量分数明显升高(P<0.05),表达上调(P<O.05);与对照2组比较,顺铂组SP质量分数明显升高(P<0.05),表达上调(P<0.05)。结论:硫酸铜、顺铂可致大鼠十二指肠组织SP质量分数增加,表达上调;"胃气上逆"与十二指肠组织SP质量分数增加有关。
98258	老年慢性肺源性心脏病患者血清瘦素水平和营养状况关联性的研究	目的:探讨老年慢性肺源性心脏病患者血清瘦素(Leptin,Lep)水平和营养状况的关联性。方法:对64例老年慢性肺源性心脏病患者进行营养状态评价,分为营养不良组(38例)和营养正常组(26例),另用30例健康老年人作为正常对照组(简称正常组),同时测定其血清瘦素水平。结果:营养不良组的瘦素水平(2.39±1.35μg/L)低于营养正常组(4.80±1.51μ/L)和健康正常对照组(4.92±1.42μg/L);各组瘦素水平与各营养指标均呈显著关联性。结论:血清瘦素水平与老年慢性肺源性心脏病营养不良有关,临床上可以作为诊断老年慢性肺源性心脏病合并营养不良的筛选指标。
98259	景天再通胶囊预防冠脉介入术后再狭窄临床研究	目的:从扶正祛邪法入手,自制景天再通胶囊,观察益气活血、祛瘀化痰法预防冠脉介入(PCI)术后再狭窄的疗效。方法:应用景天再通胶囊加PCI术后常规西药治疗30例(治疗组),与用PCI术后常规西药治疗30例(对照组)比较冠脉造影结果、心电图、中医证候及临床疗效的变化。结果:治疗组、对照组冠脉造影结果示再狭窄率分别为6.67%和26.67%,两组间比较有统计学意义(P<0.05),提示景天再通胶囊加PCI术后常规西药预防PCI术后再狭窄效果优于对照组;两组治疗前后中医主要症状定量积分变化情况说明治疗组对中医证候有良好的疗效。结论:中西医结合的治疗方法可有效降低PCI术后再狭窄。
98260	清开灵注射液雾化吸入预防坠积性肺炎74例	目的:探讨清开灵注射液雾化吸入在预防坠积性肺炎中的作用。方法:把脑梗塞、颅脑外伤、高位截瘫等长期卧床患者74例随机分为2组。在对症治疗的基础上,治疗组雾化吸入清开灵注射液预防坠积性肺炎,而对照组雾化吸入生理盐水,观察两组患者坠积性肺炎的发生率。结果:治疗组坠积性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.05),并且无不良反应发生。结论:清开灵注射液雾化吸入能够预防坠积性肺炎。
98261	病毒性肝炎黄疸的中西医治疗	病毒性肝炎患者病程中常常伴随黄疸的加重,有效治疗肝病患者黄疸一直是治疗肝炎的难题。单纯中医及西医内科保肝退黄保守治疗,对于轻中度黄疸治疗效果尚可,对于重度黄疸效果均不能令人满意。中西医结合退黄在临床改善症状、退黄速度、个体差异治疗、减少患者费用方面都取得了良好的临床疗效。
98262	黄连温胆汤加减方配合奥美拉唑治疗糜烂性食管炎30例	目的:观察黄连温胆汤加减方配合奥美拉唑治疗糜烂性食管炎的疗效。方法:选取符合入选标准的糜烂性食管炎患者56例,随机分为2组。治疗组口服奥美拉唑及黄连温胆汤加减方,对照组口服奥美拉唑。两组治疗8周后观察临床症状变化及食道炎症修复情况。结果:治疗组临床症状改善总有效率96.67%,食管炎症修复总有效率为93.33%。结论:黄连温胆汤加减方配合奥美拉唑治疗糜烂性食管炎,疗效满意,值得临床推广。
98263	小续命汤加减治疗糖尿病周围神经病变	目的:观察小续命汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组,在运动、饮食、降糖基础上,治疗组38例加服小续命汤加减,对照组38例加服弥可保,共8周。结果:治疗组总有效率为84.21%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:小续命汤加减是治疗糖尿病周围神经病变的有效方剂。
98265	试述强直性脊柱炎的胃肠道损害	强直性脊柱炎胃肠道损害的症状主要表现为恶心、纳差、烧心、腹泻(每日2-3次)或便质稀、腹痛等,且症状时轻时重,不易察觉。其形成原因主要为患者固有的肠炎与强直性脊柱炎相互影响,非甾体药物的不良反应及患者情志抑郁导致胃肠功能受损。
98266	骨结核合并药物性肝损伤的中西医结合治疗观察	目的:观察骨结核合并药物性肝损伤的中西医结合治疗的临床疗效。方法:对住院确诊65例患者,按照肝损伤程度,给予不同的方案治疗,观察症状、体征及肝功能指标。结果:肝功能大多在治疗2～3周后转为正常,经10个月～12个月随访,骨结核全部治愈。结论:中西医结合治疗,不仅可以降低化疗药物的毒副作用,而且可以增强抗结核药的效力,达到提高骨结核病的治愈率。
98268	乙型肝炎病毒相关性肾炎合并肾病综合征的中西医结合治疗	通过学习近十余年的相关文献,并结合导师王耀光教授相关临床经验,针对乙型肝炎病毒相关性肾炎合并肾病综合征的临床治疗进行总结。提出了结合免疫抑制、抗病毒、中药分期论治、保肾、抗凝、保肝、饮食调养及对症治疗等八大治疗手段的综合性治疗方案。
98269	中西医结合治疗儿童哮喘急性发作临床观察	<正>笔者从2007年1月-2009年10月对48例哮喘急性发作患儿采用中药三拗汤加减配合β_2受体激动剂与糖皮质激素联合吸入治疗,取得良好的疗效,现报道如下。
98270	养胃糖浆治疗小儿功能性便秘46例临床观察	<正>便秘是儿童消化系统疾病中常见症状,国内外临床观察显示,儿童便秘绝大多数(约90%)为功能性便秘。笔者应用自制养胃糖浆治疗小儿功能性便秘46例,疗效显著,介绍如下。
98271	遗尿膏外敷脐部治疗小儿遗尿45例	<正>笔者自拟遗尿膏外敷脐部治疗小儿遗尿取得较满意疗效,报告如下。1一般资料45例均为2007年1月-2009年1月就诊于我院儿科门诊患儿,符合《中医病证诊断疗效标准》中小
98272	春泽汤治疗小儿神经性尿频验案一则	<正>小儿神经性尿频系儿科常见病,好发于学龄前及学龄期儿童,主要表现为白天排尿异常,小便次数增多,而无其他伴随症状。导师常克教授临床多以春泽汤加减治之,每获良效,现介绍典型病例如下。
98274	中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察血塞通注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:62例患者随机分为两组。对照组给予单纯西医西药治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,给予静滴血塞通注射液和盐酸丁咯地尔注射液。结果:治疗组显效率为65.63%,总有效率为93.76%,对照组分别为40.00%和83.33%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:血塞通注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗急性脑梗死疗效明显。
98276	胃炎汤方联合氟西汀治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床观察	目的:探讨胃炎汤方联合氟西汀对伴发抑郁症的功能性消化不良患者的临床疗效。方法:将111例伴有抑郁症焦虑症状的功能性消化不良病人随机分为:胃炎汤方组,抗抑郁组,综合治疗组。分别给予中药治疗,单抗抑郁治疗,合并2种方法治疗。疗程均为8周。结果:3组患者症状评分、zung自评量表评分和HAMD量表评分,均较治疗前下降。综合治疗组消化不良症状控制总有效率和HAMD量表评分达常模有效率,与其它两组相比均有显著性。结论:对伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良患者,在治疗时联合使用抗抑郁药及胃炎汤方,能明显提高临床疗效。
98277	脉络宁、乙酰谷酰胺联合治疗脑梗塞后血管性痴呆疗效分析	目的:观察脉络宁注射液、乙酰谷酰胺注射液联合治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效。方法:选择符合标准的患者54例,分为治疗组和对照组。治疗组给予乙酰谷酰胺500 mg加入生理盐水250 mL中缓慢滴注,脉络宁20mL加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d;对照组仅给予能量合剂静滴,1次/d。全部病例15d为1个疗程。结果:经过2个疗程的治疗后,治疗组临床症状以及认知功能均有不同程度的改善,其MMSE评分以及ADL总分与治疗前以及对照组治疗后比较有显著性差异(P<O.05)。结论:脉络宁、乙酰谷酰胺联合治疗脑梗塞后VD有较好的疗效。
98286	“审证求因”源流探析	运用文献学方法研究中医"审证求因"的源流发现,"审证求因"方法源于《易经》之整体、变易、形象等思维,秦汉时期初步奠定了其在中医学中的地位。宋金元时期,"伤寒学"的研究蔚然成风,且陈无择《三因极一病证方论》中提出了"审证求因"的最初表述,使其得到了进一步的完善。明清以降,"审证求因"趋于成熟,其对"证"与"因"的重视前所未有,多样化的辨证与诊断方法丰富了其内容,并且突出了体质因素在"审证求因"时的重要性。
98288	肝与不孕症相关性探析	历代医家在治疗不孕症时多从肾入手,认为本病的发生与肾的关系密切。笔者查阅收集大量的资料发现,不孕症的发生与肝的关系密切,其病变以肝气郁结为中心而变证叠起,病因病机主要为肝郁气滞、肝郁化火、肝郁血虚、肝经湿热与肝肾亏虚,治疗可采用疏肝、清肝、补肝、和肝、滋肝等法。
98289	蒿芩清胆汤加减治疗急性肺炎	<正>自2006-2007年,笔者应用蒿芩清胆汤加减治疗急性咳喘型肺炎60例,疗效显著,报告如下。1一般资料根据中国人民解放军总后勤部卫生部制定的诊断依据,选择60例诊断为肺炎的病人为研究对象,中医辨证为暑湿型,均为住院病人,随机分成2组。治疗组30例,其中男15例,女15例,年龄20～60岁,病
98290	从“治未病”理论探讨非酒精性脂肪肝的防治思路	以治未病理论指导非酒精性脂肪肝的治疗,关键在于未病先防,已病早期诊断,早治疗,防传变,防复发。
98291	远慧茹教授调中法治疗周围性面瘫经验述要	远慧茹教授认为,周围性面瘫为阴缓阳急或阳缓阴急的阴阳失调之病,治疗则用调中之法调整阴阳,使阴阳趋于平衡,阴平阳秘,面部的歪斜失衡得以改善。
98293	马鸿杰治疗血液透析并发皮肤瘙痒经验	马鸿杰教授运用中医理论,结合临床经验,将血液透析并发皮肤瘙痒辨为血虚生风型与血热湿毒浸渍型,建立从虚、湿、风论治的学术思想,临床疗效卓著。
98294	黄文政教授治疗带状疱疹临床经验	<正>黄文政教授为天津中医药大学第一附属医院中医内科主任医师,教授,博士研究生导师,治疗内外科疾病有着丰富的临床经验,兹举验案如下。例1:章某,男,29岁,慢性肾功能衰竭患者。肾功能:肌酐556.10μmol/L,尿素氮13.98 mmol/L。左
98295	王付教授用扶阳法诊治炎症心得	<正>王付教授是河南中医学院第三附属医院的名老中医,治学严谨,精研伤寒,变通百家,临床辨识思路开阔,尤其善用扶阳法治疗临床各科炎症。笔者有幸受教于先生,获益匪浅。1病案举例
98300	从络病论治胃癌	脾虚络阻,阳气不达为胃癌的基本病机。脾虚是胃癌发病的根本,脾失健运,导致气血不足,脏腑功能低下,正气不足,则"经主气""络主血"功能失调,气血津液运行失常,形成气滞、痰凝、瘀血等病理产物阻塞胃络,阳气不达,气滞痰瘀"宿昔而成积",致胃癌形成。治疗当以健脾通络为大法,通络当依据气滞、痰阻、血瘀的不同,选用辛香通络、祛痰通络、祛瘀通络之品。
98301	散结法治疗糖尿病肾病理论初探	糖尿病肾病"微型癥瘕"病机学说认为,微型癥瘕导致肾体受损,肾用失司,其贯穿了消渴病肾病乃至关格重症的始终,为散结法治疗糖尿病肾病提供了理论依据。在临床治疗糖尿病肾病中应根据具体情况,在益气养阴、健脾培元、泄浊解毒的基础上权宜运用活血散结、化痰散结、清热散结、理气散结等方法。
98302	朱丹溪从痰论治肿瘤探析	朱丹溪论治肿瘤力主养阴去痰并用,并认为痰乃"虚火上炎,敛津为痰"。在滋阴降火的基础上加二陈汤,针对"六郁"致痰创越鞠丸,针对乳岩创青皮甘草汤。
98305	魏品康教授治疗冠心病学术思想探析	魏品康教授认为,冠心病的病因病机为本虚标实,气虚为本,同时充分考虑现代人的生活习性,病程中可出现寒凝、气滞、痰阻、血瘀等。治疗冠心病原则应坚持标本兼治,补气为先,还应将祛寒化瘀、理气消痰之法贯穿于始终。
98306	过伟峰教授从心胆气虚治疗失眠	针对失眠伴早泄、健忘症,老年失眠,失眠伴嗜睡,过伟峰教授从五脏相关理论出发,在审证求机的基础上,辨证为心胆气虚、心肾不交;心胆气虚兼心肾不交,肝经郁热;心胆气虚,心脾两虚。针对证型兼夹、证候交叉的特点,治疗中突出证随机转、方随证变的原则,复法组方,灵活化裁。
98307	中医药治疗血管性痴呆	血管性痴呆的病机主要为脏腑虚损、风火痰瘀、肝脾肾虚、气虚精亏,辨证治疗多分期、分型论治,补虚通络祛瘀,通补兼施。
98308	补肾填精中药治疗老年性痴呆	目前,补肾填精中药用治老年性痴呆的研究主要为临床与基础实验研究。临床研究表明,应用补肾药物治疗老年痴呆可取得良好效果,基础研究主要从神经干细胞、神经内分泌网等不同作用途径来说明其治疗老年痴呆的作用机理。肾虚髓亏是老年性痴呆的本质特征,补肾填髓是治疗的基本方法。
98309	大黄虫丸辨证治疗视神经炎	视神经炎病机虚实夹杂,脉络阻塞,目系窍道闭塞,壅遏通光之瘀证贯穿其病程中。而大黄虫丸功能活血破瘀,通经消痞,针对视神经炎"内有干血"之病机,疗效肯定。
98311	慢性肾功能衰竭从脾论治	中医认为,慢性肾衰的临床表现与中医"关格"的证候相吻合,病变部位在肾,与肝、脾、心、肺、三焦密切相关。脾肾亏虚,气化不利,浊毒壅滞中焦为慢性肾衰的病机关键,把握脾胃中焦为治疗慢性肾衰之要务。
98313	慢性胃炎幽门螺杆菌及病理与中医辨证之间的关系	目的:研究慢性胃炎幽门螺杆菌感染及病理组织学改变与中医辨证之间的关系。方法:通过调查表收集398例慢性胃炎患者的胃镜下表现,同时行中医辨证分型,进行数据统计分析得出结论。结果:脾胃湿热证型快速尿素酶检查幽门螺杆菌感染阳性者明显多于其他型患者(P<0.05),病理总积分较高者在证型方面多为胃络瘀阻、胃阴不足及脾胃湿热证型(P<0.05)。结论:幽门螺杆菌感染和脾胃湿热证之间密切相关,为抗幽门螺杆菌的中医诊治提供参考;病理总积分较高者相对于总积分低者,胃镜下诊为萎缩性胃炎的比例较高,在辨证分型中多见于胃络瘀阻、脾胃湿热、胃阴不足,其次才是脾胃虚弱、肝胃不和及脾虚气滞等证。
98314	类风湿关节炎中医证型与T细胞亚群的相关性研究	目的:将类风湿关节炎(RA)中医辨证分型与T细胞亚群检测指标相结合,为中西医结合治疗RA提供参考。方法:将120例RA患者分为寒湿阻络型、湿热瘀阻型、痰瘀痹阻型、肝肾亏虚型。T细胞亚群各指标采用直接免疫荧光法,各组数据进行比较及相关分析。结果:CD 3~+T、CD 4~+T细胞在中医各证型间无统计学差异,CD 8~+T细胞、CD 4~+/CD 8~+在中医辨证分型间有差异。寒湿阻络型与肝肾亏虚型,寒湿阻络型与痰瘀痹阻型间有显著差异(P=0.01,P=0.03),湿热瘀阻型与肝肾亏虚型,湿热瘀阻型与痰瘀痹阻型间有显著差异(P=0.03,P=0.02),寒湿阻络型与湿热瘀阻型CD 8~+T细胞、CD 4~+/CD 8~+比较均无明显差异(P>0.05)。结论:中医证型不同,则T细胞亚群实验室指标有差异,这些规律可为RA临床诊断与治疗提供参考。
98315	通里攻下法治疗术后胃瘫综合征	目的:临床观察通里攻下法治疗术后胃瘫综合症(PGS)的疗效。方法:13例胃瘫综合征病例在常规治疗的基础上采用清腑通肠冲剂及大承气汤灌肠。结果:1～2周内治愈3例,3～4周内治愈7例,5～8周内治愈2例,1例经综合治疗8周未愈后因水电解质紊乱,多脏器功能衰竭致死亡。结论:引起术后胃瘫综合征的主要原因是胃的正常运动功能被破坏,采用通里攻下法合并常规治疗为主的综合治疗效果较好。
98318	针刺配合穴位埋线治疗单纯性肥胖	<正>肥胖不仅有碍美观,而且肥胖与糖尿病、心脑血管病、高血压、脂肪肝、脑卒中等有关,成为严重影响人类健康的问题之一。笔者采用针刺配合穴位埋线治疗单纯性肥胖病,取得了满意的疗效,兹报告如下。
98320	针刺配合耳压治疗单纯性肥胖症36例疗效观察	<正>由于生活水平的提高,肥胖患者越来越多,单纯性肥胖是指人体内热量的摄入远远大于消耗与利用,造成脂肪在人体内堆积,进而导致体重超常的病症。笔者于2006年6月至今,应用针刺、耳穴贴压配合科
98321	针刺球后穴治疗原发性开角性青光眼60例临床观察	目的:为了观察针刺球后穴治疗原发性开角性青光眼的临床疗效。方法:按照随机分组的原则,将60例原发性开角型青光眼患者分为治疗组和对照组,进行临床疗效观察和分析。结果:针刺球后穴在降眼压、提高视力方面,改善C值(房水流畅系数)等方面优于噻吗心安眼药水的治疗方法。结论:本课题提供了一种治疗开角型青光眼的疗法,针刺球后穴可以明显的降低眼压、提高视力,从而改善原发性开角性青光眼的临床症状。
98322	张春红醒脑开窍法针刺治疗味觉丧失1例	<正>张春红主任是天津中医药大学第一附属医院主任医师、医学博士、硕士研究生导师,师承中国工程院院士、世界著名针灸专家石学敏教授,从事临床与科研30载,经验丰富,运用醒脑开窍针刺法有效地治疗了脑外伤后味觉丧失1例,疗效明显,报告如下。
98325	药引送服归脾丸治疗郁病的几点体会	归脾丸是当今常用的中成药,常用于治疗慢性疲劳综合症、失眠、心悸、神经衰弱等多种疾病。但剂型固定,临床常常不便加减变化,常选用药引送服,药引具有引药直达病所、增强功效、扩大治疗范围等作用,灵活选用药引送服归脾丸可以弥补中成药不能随证灵活加减变化的不足,且选用药引需遵循归经理论、兼治兼症及灵活使用三个原则。
98327	《伤寒论》“保胃气”思想源流探析	《伤寒论》"保胃气"思想源于《内经》,《内经》对"胃气"的内涵与外延,以及在诊断预后中的重要性做了详细的论述。仲圣将"保胃气"的临床治疗思想贯穿于《伤寒论》的始终。仲景之后的历代医家都非常重视"保胃气"。对仲景"保胃气"思想源流的探究,可为今后提高临床疗效提供指导思想。
98328	泻心汤治痞证之我见	泻心汤源自张仲景所著《伤寒论》,主治诸心下痞证。五泻心汤专为痞证而设,在临床应用广泛,疗效满意,堪称经典。五泻心汤证在症状、方药组成及煎,服方法上既有共同性,也有独特性。
98332	《伤寒论》针刺时机与配穴浅析	《伤寒论》中针刺条文虽然不多,但选穴精当,时机适宜,针刺方法灵活。其特色为:(1)常选用俞穴、募穴、或正经及奇经之交会穴;(2)重视奇经"溢蓄"调节经气的功能;(3)不拘泥于阳经用刺法,阴经亦用刺法;(4)针刺选穴具有"阳病治阴,阴病治阳"的特色;(5)不仅"以刺泻邪",也"以刺止利"。
98333	《伤寒论》中“气上冲”证病机初探	《伤寒论》中"气上冲"证,其本质是由于不同致病因素作用于人体所产生的病理反应,亦即正虚邪逆的病机本质。并且气上冲的病势当与正虚、邪实的严重程度成正比,程度越重,其势越烈。
98334	《伤寒论》或然证药物加减辨析	《伤寒论》或然证与主证在病机上是一个相互关联的整体,存在着内在的必然联系,或然证的出现决定着方后药物的加减应用。对《伤寒论》或然证药物加减进行辨析,归纳出或然证用药具有病有主证、治有主方,方有主药、加减得当,症同药异、由药识证的特点,认真体悟,以期进一步指导临证用药。
98336	吴军教授治疗神经性皮炎经验总结	吴军教授根据神经性皮炎的病因病机将其分为血热型、血虚型、风湿热型。治疗上以一方为主,辨证论治,再用抗组胺的药物口服,外用中成药软膏及中效激素改善皮损。同时注意日常调摄,消除焦虑,疗效颇佳。
98337	顾宁主任医师治疗高血压病经验	顾宁主任医师认为"高血压病"多属于祖国医学"头痛""眩晕"范畴,辨证当分为:肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻络及肝肾阴虚四型。临证多采用平肝潜阳、祛痰降浊、活血化瘀、滋补肝肾四法。认为"高血压病"以阴虚阳亢所致的肝风上扰清窍之证型最为多见,因此在治疗时多以平肝熄风之法为主,或合用平肝熄风药物。"高血压病"以老年患者多见,这与祖国医学认为年龄渐老多有肝肾亏虚病机相一致,因此在治疗老年"高血压病"患者时要注意滋补肝肾。临床中大部分患者随着病情的进展,极易合并出现睡眠质量的下降,从而加重血压控制的难度。因此顾师临证中治疗"高血压病"强调熄风、补肾、安神之法的运用,在辨证论治的基础上,喜用天麻、钩藤、枸杞子、茯神、夜交藤等药。
98338	古方论治糖尿病周围神经病变浅析	糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,古代无与之相对应的病名,从其临床表现来看多属于中医的"痹证""血痹""麻木""痿证"等病范畴。补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤、桃红四物汤等为常用方剂。
98339	从阴阳辨证论治扁瘊	著名中医外科专家艾儒棣教授认为,扁瘊发于人体体表,形态坚实,从阴阳辨证属于阳;而皮损颜色淡褐或正常皮色,不红不肿,不痛不痒,从阴阳辨证属阴。故扁瘊为半阴半阳之证。以冲和散中白芷、赤芍为基本方加减治疗,取得明显疗效。
98340	半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型高血压	分析痰湿中阻型高血压的病因病机、治则治法,对半夏白术天麻汤的方药组成及现代研究进行探讨,结果表明,痰湿中阻型高血压以风痰相搏为主要病机,痰湿为标,脾虚为本,治法为健脾化痰,定眩息风。方选半夏白术天麻汤,健脾燥湿、化痰熄风。
98341	中药复方治疗老年习惯性便秘用药规律分析	治疗老年习惯性便秘的药物主要集中于补虚药、润下药和理气药为主,补虚药物中使用频率最高的为补气药,后依次为补血、养阴、补阳药。治疗上应该以补虚、润下、理气为主,在补虚中又应该根据患者的病情进行辨证分析。
98342	血管性痴呆的中医治疗现状	<正>血管性痴呆(VascularDementia,VD)是由缺血性或出血性中风或缺血缺氧性脑损害导致的以认知损害为特征的综合征。传统医学对痴呆症的论述散见于"健忘""善忘""呆病"等疾病中。由于社会人口日益老龄化,VD的发病率也逐年增高,因此对VD的研究
98343	糖尿病合并肺部感染的中医证候学研究	目的:通过对286例糖尿病合并肺部感染患者住院病案的回顾性调查统计,分析该类病例的发病和证候特点。结果:糖尿病合并肺部感染发病率高,并且疗程长、疗效差;其病机复杂,其中虚、痰、瘀是重要的病理基础。不能用单一辨证模式概括其证候类型。结论:从具有辨证意义的症状入手,探索糖尿病合并肺部感染的证治规律对提高临床疗效具有重要意义。
98344	外感内伤头痛的中医辨证治疗	<正>头痛之病因多端,可概括为外感和内伤两大类。风寒湿邪外袭,可导致头痛,多因起居不慎,坐卧当风,感受风、寒、湿、热等外邪,一般发病较急,痛势较剧,多表现跳痛、灼痛、胀痛、重痛、痛无休止;每因外
98345	近十年中医药治疗高脂血症的研究	从近十年来高脂血症的流行病学、病因病机、辨证分型以及中医治疗等方面进行了综述。认为在高脂血症的中医症候类型方面还有待于进一步规范,中医验方成药的临床疗效及其相关机制研究也有待加强,以期进一步地提高高脂血症的中医防治水平。
98347	加味散偏汤联合酚咖片治疗偏头痛30例	目的:观察加味散偏汤联合酚咖片治疗偏头痛的临床效果。方法:60例均为我院以偏头痛为主诉的门诊患者,随机分为2组。其中对照组30例口服酚咖片1片,2次/d,连用5 d,休息2 d后再进行下个疗程;治疗组30例,在对照组的基础上联用中药加味散偏汤(由柴胡、川芎、白芍、葛根、丹参、地龙、僵蚕、藁本、蔓荆子、白芷、菊花、防风、炙甘草组成),每日1剂,水煎服,150 mL/次,2次/d,10 d为1个疗程。结果:治疗1-2个疗程后,治疗组痊愈23例,显效5例,有效2例,无效0例,总有效率为100%;对照组痊愈18例,显效3例,有效4例,无效5例,总有效率为83.3%。经统计学分析,治疗组的总有效率与对照组比较,有显著性差异,P<0.05。结论:加味散偏汤联合酚咖片中西医结合治疗偏头痛的临床效果优于单纯西药组。
98350	自拟疏经宁痛汤治疗原发性痛经的临床观察	目的:观察自拟疏经宁痛汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将64例患者随机分为观察组和对照组,采用随机、单盲、阳性药物平行对照的方法,观察两组临床疗效、治疗前后的症状体征积分、经血前列腺素(PGF2α)水平变化和子宫动脉血流动力学指标等。结果:观察组总有效率为84.38%,对照组为65.62%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后月经血PGF2α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P>0.05),治疗前后两组间经血PGF2α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间子宫动脉血流动力学指标S/D值、RI及PI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏经宁痛汤能有效治疗原发性痛经,体现了中医治病求本的原则,值得推广。
98351	以风柜斗草为主药联合艾灸疗法治疗原发性肝癌46例	目的:观察以风柜斗草为君药结合艾灸治疗肝癌46例的临床疗效。方法:对确诊的肝癌患者(不愿手术或失去手术机会)进行中医个性化辨证分型治疗,每型都加风柜斗草、白茶花、半枝莲、白花蛇舌草、铁树叶并结合艾灸疗法,1年后观察疗效。结果:46例肝癌患者完全缓解16例,部分缓解20例,稳定6例,恶化4例,总有效率为91.3%。结论:以风柜斗草为主药联合艾灸疗法治疗肝癌可以明显提高临床疗效,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中医联合治疗方案。
98352	在瑞士针刺治疗抑郁症患者34例疗效观察	目的:以"百会、神门(双)、合谷(双)、太冲(双)。"为主穴,辨证施治以观察针刺治疗抑郁症在瑞士的临床疗效。方法:采用非对照的临床方法,应用毫针治疗不同证型抑郁症患者34例。结果:针刺治疗抑郁症总有效率为91.18%。结论:针刺对瑞士抑郁症患者有治疗作用。
98355	从治病求本谈带状疱疹后遗神经痛的中医治疗	现代医学对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗集中于止痛,取得了一定疗效,但很难根除疼痛。治病求本是根据中医辨证理论确立的基本治则,既重视疾病的症状又不忽视其本质。疼痛只是本病的外在表现,在"治病求本"思想指导下,针对疼痛的根源——"不通,不荣"进行辨证施治,临床屡获奇效。
98356	辛开苦降法及其临床运用	辛开苦降法属中医"八法"中"和法",是将辛热与苦寒两种药性截然相反的药物配伍,起到平调寒热,燮理气机,调畅气机的作用。其功温脾清胃,燥湿各宜;辛开苦降,清浊攸分。代表方为半夏泻心汤。
98357	冠心病从脾胃论治	冠心病,其病位在心,但与脾胃有着密切的关系,其发病多由脾胃亏虚而来。冠心病的发病关键在脾,而水谷精微气化依赖于脾,气血运行、阴阳平衡关乎脾,故治疗冠心病应当从脾入手,辨证论治。
98359	咳嗽辨治体会	咳嗽初起常因外邪袭肺,见咽喉不利、腑气不通之象;缠绵难愈兼脾失健运,见痰浊阻肺之征;慢性久咳气阴不足,痰瘀互阻。诸因素致肺失宣肃,气机逆乱而咳。临床中注重分期论治,调畅气机,辨证治疗。
98360	论气滞血瘀与气虚血瘀乳癖同病异治	<正>乳癖即现代医学的乳腺增生病,是最常见的乳腺良性疾病之一,好发于30～45岁生育期女性,并逐年出现发病率上升及年轻化的趋势。然而对乳癖证,历代医家并无统一的辨证分型标准,本文就临床常见的气滞血瘀与气虚血瘀型乳癖的辨证论治作如下分析。
98361	养阴汤治疗过敏性紫癜性肾炎热毒炽盛型临床研究	目的:通过应用养阴汤治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床研究,观察养阴汤治疗HSPN的临疗效。方法:将确诊为热毒炽盛型的HSPN患儿随机分为两组,治疗组、对照组各30例。在常规治疗的基上,治疗组加用养阴汤(生地、玄参、白芍、牡丹皮、金银花、连翘、板蓝根、白茅根、半枝莲、白花蛇舌草、鱼腥茜草等),对照组加用雷公藤多甙片,疗程为1个月,观察3个疗程。观察临床症状及实验室检查指标的变作出疗效评价。结果:治疗组总有效率与对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照治疗组在控制患儿临床症状,改善实验室检查指标等方面均明显优于对照组,两者相比有显著性差异(P0.05或P<0.01)。结论:养阴汤能够有效地控制HSPN患者的临床症状,改善患者的实验室检查指标,提高效,减少复发。
98362	加味温胆汤治疗中年型冠心病心绞痛36例临床观察	<正>笔者采用加味温胆汤治疗中年型冠心病痰瘀互结、由痰致瘀者,疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料72例患者随机分为两组。治疗组36例中,男26例,女10例,年龄40～49岁。对照组36例中,男24例,女12例,年龄42～56岁。1.2诊断标准西医诊断:依据WHO制定的《缺血
98363	丹桔颗粒治疗阴虚血瘀型代谢综合征临床观察	目的:观察丹桔颗粒治疗阴虚血瘀型代谢综合征的临床疗效。方法:将60例合格受试者随机分为两组,两组均根据患者的血糖、血压、血脂情况给予相应的西药治疗,并酌情随时调整治疗方案。治疗组加用丹桔颗粒(丹参、橘皮、何首乌、决明子、山楂)治疗。各组以30 d为1疗程。结果:丹桔颗粒治疗阴虚血瘀型代谢综合征在患者临床症状改善上优于对照组;各项实验室检查结果比较,两组在统计学上具有差异性(P<0.05)。结论:丹桔颗粒治疗阴虚血瘀型代谢综合征有明显疗效。
98364	补肾活血法治疗绝经过渡期月经过少临床观察	目的:观察补肾活血法治疗绝经过渡期月经量少的疗效。方法:87例绝经过渡期月经过少患者随机分为治疗组60例和对照组27例,治疗组予益肾续经汤(熟地黄、肉苁蓉、牛膝、当归、川芎、鸡血滕、红花、牡丹皮等),对照组给予补佳乐合安宫黄体酮,3个月后观察疗效。结果:根据意向处理分析(ITT)和完成治疗分析(PP),治疗组总有效率分别为85.00%和92.73%,对照组总有效率分别为85.19%和92.00%,P>0.05;调整月经周期及经期方面,治疗组无效率分别为14.55%和9.09%,对照组无效率分别为28%和16%,P<0.05;两组不良反应发生率分别为10.91%和20%(P<0.01)。结论:益肾续经汤治疗月经过少与对照组疗效相似,但中药在调整月经周期和经期方面疗效显著优于西药,中药不良反应率明显低于西药对照组。
98365	中药治疗黄褐斑40例临床疗效观察	目的:探讨疏肝补肾健脾,活血化瘀法治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组40例,口服自拟中药汤剂配合口服维生素C和维生素E。对照组40例,口服维生素C和维生素E。结果:治疗组显效率85%,对照组为40%。两组显效率对比有显著性差异(P<0.05)。观察组疗效明显优于对照组。结论:中医运用疏肝补肾健脾,活血化瘀法治疗黄褐斑有明显的临床疗效。
98366	益气活血方配合针刺治疗老年性便秘38例	<正>近年来,笔者采用益气活血方配合针刺治疗老年性便秘,获满意疗效,报告如下。1临床资料1.1诊断标准老年性便秘的诊断按《中医诊断与鉴别诊断学》有关便秘的诊断作为依据。1.2一般资料2004年12月-2008年5月,将中建
98367	从督脉失约谈针刺治疗多发性硬化	近年来,随着多发性硬化(Multiple Sclerosis MS)的发病率不断提高,且又无有效疗法,中医药研究从临床实践出发,对MS的病因、病机、辨证治疗和药物研制做了诸多研究。MS与督脉有着密切关系,而督脉与脑及脊髓也有着密切的关系,故从督脉失约入手,采用针刺督脉俞穴及相关穴位治疗MS有较好疗效。
98369	针药结合治疗缺血性中风规律探讨	脑梗死具有发病率高、死亡率高、致残率高及复发率高,而针药结合治疗缺血性中风已取得相关疗效。对比不同时期单纯药物治疗、针刺治疗及针药结合治疗,在脑梗死的超早期以溶栓治疗为主,急性期以神经保护剂和针刺治疗,恢复期以针刺治疗为主,中药结合治疗为辅,可取得满意疗效。
98370	推拿治疗小儿迁慢性腹泻研究	小儿腹泻是儿科常见疾病,因其病因复杂致使医生治疗不能做到兼顾,家长不能合理喂养,治疗不当而使病程延长,逐步演变为小儿迁慢性腹泻。小儿推拿是以脏腑经络为理论指导,通过穴位加之补泻手法作用于体表某些部位,由经络传到脏腑,调节其功能,调和气血,从而达到防治的目的。
98371	加味生脉散治疗胸痹气阴两虚证验案举隅	<正>笔者临证以生脉散为基础,运用加味生脉散,以之治疗气阴两虚证胸痹取得较好疗效,现报告如下。1病案举例例1柳某,女,50岁。2003年5月18日初诊。主因心悸,心前区疼痛间断发作半年加重5 d就诊,症见:气短,乏力,心悸,面色,自汗,头晕目眩,舌体胖边有齿痕、苔薄白,脉结代。心电图检查示:S-T段压
98372	儿童湿疹治验1例	<正>小儿湿疹是一种常见的皮肤病,其临床特点为自觉皮肤瘙痒,多形性损害,对称性分布,浆液性渗出,容易反复发作导致慢性湿疹。1病案举例房某,男,12岁,案1李某,2009年9月24日初诊。患儿1月前无明显诱因出现湿疹,于颈项、耳后、
98373	张智龙教授针刺治疗糖尿病验案一则	<正>张智龙临床善于采用针药并用治疗脑血管病、糖尿病及其并发症等内科病症,并形成了自己的学术特色,创立了"动静针法""调神益智针法""调理脾胃针法""项腹针法"等。本篇主要介绍张教授运用"调理脾胃针法"治疗糖尿病之验案一则。
98374	《伤寒论》中兼治脾胃病方药规律分析	《伤寒论》在对于脾胃病的辨证论治中对于脾胃之气的重视是放在首位的,脾胃功能正常则不易受邪致病,邪正斗争的胜败关键决定于脾胃的盛衰,并依此判断预后。从用药频次及药物药效、归经、药性、五味的频数表统计入手,运用比较归类法以及频数表对《伤寒论》治疗脾胃病的方剂进行研究,分析方剂药物组成衍变及应用,探索仲景组方用药规律,总结关于治疗脾胃病的用药证治规律,为临床治疗提供了参考依据。
98376	浅析侯氏黑散方后嘱	张仲景承《内经》"邪害空窍"的观点,根据风邪为病的具体情况,采用初服侯氏黑散二十日,用温酒调服,使药物迅速发挥填充皮毛肌腠的空窍;而后冷食之六十日乃图缓治,意在药积在腹中不下填补人体最大空窍。侯氏黑散篇对风邪为病的病因病机进行阐述,可知风邪为病乃因正气亏虚,风邪外致。方后嘱主要包括药物炮制、煎服方法、常用剂型、药后反应及调护等,正确理解方后解对于使用本方有极大的关系。
98378	手六经透刺法治疗偏头痛100例	目的:观察手六经透刺法治疗偏头痛的疗效;方法:治疗组取穴鱼际、合谷、内关、外关、通里、养老,针刺方向均从鱼际透合谷,从内关透刺外关,从通里透刺养老,得气后行提插泻法;对照组口服芬必得;结果:治疗组100例,痊愈75例,好转24例,无效1例,总有效率99%。对照组30例,痊愈11例,好转9例,无效10例,总有效率66.7%。两组治疗结果经统计学处理,x~2=33.965,P<0.001;结论:以六经透刺为治疗组的效果明显好于药物对照组,有极显著统计学意义。
98383	针刺治疗咳嗽1例	<正>咳嗽是临床非常多见的病症,常见于感冒、肺炎、支气管炎等病,祖国医学认为咳嗽的病因有外感、内伤两大类,其病机为肺失宣降、肺气上逆,根据其证型的不同辨证施治,有着独到的疗效,但
98387	桥弓穴源流简考	通过对相关古籍及文献考证发现关于桥弓穴的最早认识是在《灵枢·刺节真邪论》中的"挟按颈动脉""卷而切推""下至缺盆中";而关于桥弓穴最早的确切记载无从考证,推断该穴是近代提出的,大概在上个世纪六七十年代由民间医家经验总结的一个推拿经验效穴,被广泛的应用于推拿临床治疗高血压病。
98389	推拿治疗腰椎间盘突出症的研究进展	<正>腰椎间盘突出症是推拿科常见病,其主要病因是椎间盘的退行性病变所引起的,好发于腰4/5、腰5/骶1。临床表现为:腰痛及下肢放射性疼痛,甚者疼痛难忍,行走困难等,属中医学"腰痛"范畴,如《医
98390	中医对卵巢早衰的认识及治疗近况	卵巢早衰是常见的妇科内分泌疾病,近年来发病率逐年上升,由于卵巢功能衰退而引起月经不调、不孕、性欲减退、更年期综合症以及因雌激素水平降低造成骨质疏松、脂质代谢紊乱和心血管疾病的发生,严重影响了患者的身心健康和生活质量,日益受到临床医生重视。中医药在治疗卵巢早衰方面有整体调节作用,能够提高卵巢对促性腺激素的敏感性,但不增加乳腺癌、子宫内膜癌等的发病率。现就卵巢早衰的病因研究及中医药治疗近况做一阐述。
98392	活血化瘀法干预溃疡性结肠炎肠屏障功能障碍	溃疡性结肠炎(UC)患者均存在不同程度的肠屏障功能障碍。研究肠黏膜三大屏障的损伤机制有助于其修复靶向的选择。活血化瘀中药在治疗UC及修复肠屏障方面可起到有效作用,其治疗效应涉及通过调节细胞凋亡,抑制促炎因子,促进抗炎因子等以恢复肠上皮,加强免疫屏障。活血化瘀中药尚未有相关报道涉及肠道菌群的调整。
98395	中医治疗糖尿病视网膜病变的辨证思路	糖尿病视网膜病变(DR)是在消渴病气阴两伤基础上发展而来的。气阴两亏,肝肾俱虚为本,燥热与瘀血为标,本虚标实,虚实夹杂是本病的基本特点。因此,治疗以益气养阴、滋补肝肾、活血补血为基本原则,并根据气阴两虚、肝肾阴虚、阴虚燥热、阴阳两虚和痰瘀阻络的不同,分型论治。中医辨证论治,并发挥整体调节的优势,从而使DR得到有效治疗。
98396	黄煌教授运用温胆汤治疗杂病经验	黄煌教授临证倡导方证相应学说和经方体质学说,认为方证相应是辨证论治的核心。在经方体系学说中创造性地提出"方人""药人"的概念。指出用好温胆汤的关键在于抓住方证和体质。
98398	甘温除热法及其临床应用	甘温除热法是应用性味甘温的方药,治疗脾胃阳虚,中气下陷,元阳不振,后天水火升降失调或气虚,气血两虚,体虚(气虚,阳虚),外感等所致的阳损及阴出现发热表现的一种治疗方法。由于病本在阳,故用甘温之法补益脾胃,益气升阳,且甘养温运,补而不腻,温而不燥,使脾胃气复,则枢机运转,清升浊降,亦即气旺则能生血,达到补阳配阴以治其本,使阳生阴长,阴阳相维而虚热自退。
98399	谢昌仁升阳益胃汤治疗慢性泄泻	谢昌仁临床多用升阳益胃汤治疗慢性泄泻,认为其临证要点在于久泻脾虚,肝木偏旺,立祛风胜湿、升阳益胃、调和肝脾、补脾益肾治则。在临床运用中,谢老多强调风药是治疗慢性泄泻之要药,用药宜寒温并用,取三炭合用治疗大便黏液等。
98400	从脏腑辨证论治更年期综合征	中医治疗更年期综合症着眼于整体治疗,从脏腑辨证论治更是关键的一点。以补肾为主,调整阴阳,兼顾养心、疏肝、健脾,心、肝、肾同治,能有效改善更年期综合征症状,提高患者生活质量。
98401	香砂养胃丸治疗维持性血液透析患者营养不良脾虚湿阻证临床研究	目的:观察香砂养胃丸治疗维持性血液透析患者营养不良的疗效。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组在常规治疗(均充分透析)的基础上,治疗组予香砂养胃丸,对照组予氨基酸胶囊。疗程3个月。对比两组治疗前后血生化营养指标及营养状况调查情况,作出疗效评价。结果:在充分透析的前提下,治疗组血白蛋白、转铁蛋白等的水平较治疗前有明显提高,改良定量主观评估表(MQSGA)分级好转,营养状态明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在充分透析的基础上,香砂养胃丸能有效改.善维持性血透脾虚湿阻证患者的营养状况。
98402	防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察	目的:观察防己黄芪汤对原发性肾病综合征水肿期的疗效。方法:将65例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组33例,对照组32例。两组均予常规西医治疗,治疗组加用防己黄芪汤,疗程为20 d。治疗后分析两组治疗前后水肿消退情况,24 h尿蛋白,血清白蛋白及血脂的变化。结果:治疗组的总有效率为90.9%,对照组总有效率为81.3%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。两组生化指标治疗前后对比有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血浆白蛋白回升,24 h尿蛋白消减组间对比有显著性差异(P<0.05)。结论:原发性肾病综合征高度水肿期常规西医治疗基础上加用防己黄芪汤取得明显疗效。
98403	健脾疏肝方治疗功能性消化不良98例临床观察	目的:观察健脾疏肝方治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:188例患者随机分为两组,治疗组98例以健脾疏肝方(太子参、柴胡、枳壳、白芍、郁金、茯苓、陈皮、炒白术、柿蒂、佛手、半夏、紫苏梗、厚朴、大腹皮、木香、甘草)治疗,对照组90例以吗丁啉片治疗。观察比较两组临床疗效及症状积分变化情况。结果:总有效率治疗组为90.8%,对照组为74.4%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后早饱、上腹胀满、恶心、胃烧灼感4项症状比较,差异均有显著性意义(P<0.05),显示治疗组改善临床症状优于对照组。结论:健脾疏肝方治疗功能性消化不良可以更好地改善临床症状,提高疗效。
98404	逍遥散加减治疗气滞型月经后期36例	目的:观察逍遥散加减治疗气滞型月经后期的临床疗效。方法:运用逍遥散加减(柴胡、香附、白芍、当归、茯苓、白术、丹参、三七等)治疗本病36例。结果:治愈率82.33%,总有效率97.22%。结论:本方有疏肝解郁、活血调经之功效,治疗气滞型月经后期疗效肯定。
98405	穴位敷贴配合玉屏风散加六君子汤治疗肺脾气虚型慢性支气管炎疗效观察	目的:观察穴位敷贴配合玉屏风散加六君子汤治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的临床疗效。方法:将82例肺脾气虚型慢性支气管炎病例随机分为两组:治疗组42例,选用穴位敷贴配合玉屏风散加六君子汤治疗,对照组40例,单用玉屏风散加六君子汤治疗。结果:总有效率治疗组为92.85%,对照组为77.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴配合玉屏风散加六君子汤治疗肺脾气虚型慢性支气管炎有良好的疗效。
98406	自拟柔肛祛疹汤坐浴治疗肛周湿疹130例临床观察	目的:观察自拟柔肛祛疹汤坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将符合诊断的130例肛周湿疹患者随机分为治疗组65例和对照组65例。对照组予外用派瑞松软膏,治疗组予自拟柔肛祛疹汤(苦参、蛇床子、地肤子、黄柏、白芍、当归、川芎)坐浴,10 d为1个疗程,两个观察两组病例的疗效及症状积分改善情况。结果:治疗组总有效率及症状积分改善方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药自拟柔肛祛疹汤治疗肛周湿疹能明显减轻患者症状,值得临床推广。
98408	针刺颈部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症性疼痛60例	目的:观察针刺颈部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症性疼痛的疗效。方法:针刺颈部夹脊穴。结果:总显效率83.3%,总有效率96.6%。结论:针刺颈部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症性疼痛的疗效显著,而且具有处方标准化、操作规范化的特点,在患者无痛或微痛的情况下,也能取得较好疗效,值得临床推广应用。
98409	针刺治疗气滞血瘀型痛经45例疗效观察	<正>凡在经期前后或行经期出现下腹及腰部疼痛或其他不适,影响工作及生活,需要医治者称为痛经。长期以来痛经困扰广大女性患者,为妇科常见疾病。笔者自2008-2009年以来应用针刺治疗气滞血瘀型痛经45例取得较好效果。1临床资料1.1诊断标准1.1.1中医诊断标准气滞血瘀型痛经经前或经
98410	针灸治疗顽固性膈肌痉挛30例	<正>膈肌痉属中医呃逆的范畴,总属胃气上逆,有虚、实之分。现代医学一般分为中枢性和周围性呃逆,中枢性多由颅内病变引起,周围性多由精神紧张、饮食不当或感受风寒而诱发。膈肌痉挛的症状经多种方法治疗24 h不能缓解,或缓解后反复发作称为顽固性隔肌痉挛。1临床资料1.1一般资料2年内在黑龙江中医药大学附属医
98414	针刺加中药熏蒸治疗面神经炎53例	目的:观察针刺加中药熏蒸结合法对面神经炎的疗效。方法:将106例病例,随机分为2组。治疗组53例,采用针刺与中药熏蒸结合治疗;对照组53例,单纯采用针刺法。治疗3个疗程后,观察两组病例临床疗效;并对治疗组患者的临床疗效进行分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较统计学差异显著(P<0.05)。结论:面神经炎采用针刺加中药熏蒸较单纯应用针刺的治疗方法疗效好。
98416	注射用丹参多酚酸盐治疗胸痹1例	<正>胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者偶发短暂轻微胸部沉闷或隐痛,或为发作性心前区不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛,常伴有心悸、气短、呼吸不畅,甚至喘促、惊恐不安、面色苍白、冷汗自出等。虽然胸痹的病因较多,多数医家对其发病机制有着各种各样的见解,但其最终病机多是瘀血痹阻心脉,因此其基
98417	廉玉麟教授针刺风池穴治疗假性球麻痹1例	<正>假性球麻痹属祖国医学"中风"范畴,多为本虚标实之证。肝风内动,夹痰闭阻经络,气机不利,气血不畅,舌脉失养而致构音障碍,吞咽困难,饮水呛咳之症。治宜调和阴阳,息风通络,祛痰开窍。风池穴为足少阳胆经与阳维脉交会穴,位于颈项外侧凹陷处,能泻痰火而行气血,有清头明目、祛风通窍作用。
98418	崩漏临床验案四则	<正>崩漏既是妇科常见病,亦是疑难重症。崩漏尚须与胎漏、异位妊娠、产后出血疾病、赤带、症瘕、全身出血性疾病等所致的阴道出血证鉴别。如果遇到崩漏不可一味的收涩止血,要审证求因,辨证准确,往往能收到立竿见影,药到血止的功效,现将辨证治疗崩漏验案举例如下。1病案举例例1陈某,女,12岁,月经提前半月未净,量多
98419	痤疮治验举隅	<正>痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,中医称其为"粉刺""肺风粉刺""酒刺",俗称"暗疮""青春痘"。其好发于青年男女颜面及胸背,呈针头或米粒样大小皮疹,或为黑头粉刺,或继发脓肿或结节。此病病程缠绵,往往旧疮未愈、新疮再发,更有甚者迁延数年,影响颜面美观,为患者的身心带来极大困扰。近年来,运用中医药治疗本病,疗效好,毒副作用小,因其独特的优势广为患者所接受,笔者于
98420	名医类案三部中葛根在下利证中的应用	从《名医类案》《续名医类案》和《二续名医类案》中选取以下利为主证且处方中使用葛根的医案,经分析整理,得到结论,葛根多用于湿热下利和脾虚下利,且以湿热下利更为多用;葛根最常与黄芩、甘草、黄连、白术等配伍使用;葛根便用剂量范围为1.5～22.2 g,常用量依次为11.1 g、7.4 g和3.7 g;煨葛根较常使用。
98421	乌梅丸方证探析	乌梅丸出自张仲景《伤寒论》厥阴病篇,药味虽"繁",但其组方精妙,辛开苦降,寒温并调,具有泄肝和脾,调理阴阳之效,主治蛔厥与久利。后世医者在此基础上,结合临床实际,多有发挥,很大程度上拓展了乌梅丸的应用范围,以治疗各种寒热错杂之证,效果显著。
98423	益气温阳活血汤对肺心病初期家兔模型肺组织ATP酶的影响	目的:研究益气温阳活血汤对肺心病初期模型家兔肺组织ATP酶的影响,从能量维探讨其治疗机制。方法:普级家兔40只,随机分为正常对照组、肺心病模型组、益气温阳活血汤治疗组、卡托普利对照组,每组10只,益气温阳活血汤治疗组喂益气温阳活血汤,卡托普利对照组喂卡托普利,皆20 d。然后,四组同时处死检测肺组织ATP酶活力(Na~+K~+ATP酶和Ca~(2+)M~(2+)ATP酶)。结果:益气温阳活血汤治疗组的Na~+K~+ATP酶活性值与模型组比较有非常显著的统计学差异(P<0.01),与卡托普利治疗组比较有显著的统计学差异(P<0.05);正常对照组的Na~+K~+ATP酶活性值与模型组比较也有显著的统计学差异(P<0.05);其它各组之间比较,没有统计学差异(P>0.05)。正常对照组的Ca~(2+)M~(2+)ATP酶活性值与其它各组比较均有统计学差异(P<0.01或P<0.05),其他各组比较没有统计学意义(P>0.05)。结论:益气温阳活血汤对肺心病家兔肺组织的Na~+K~+ATP酶活性的促进作用是肯定的;未证明益气温阳活血汤对肺心病家兔肺组织的Ca~(2+)Mg~(2+)ATP酶活性有确定影响;改善能量代谢是益气温阳活血汤的治疗机理之一。
98424	麦门冬汤麦冬半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎疗效的影响	目的:观察麦门冬汤中麦门冬与半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型血清胃泌素(GAS)和胃黏膜前列腺素E_2(PGE_2)的影响,探讨麦冬半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎作用的影响机制。方法:SD大鼠随机分为5组,每组15只,多因素方法造慢性萎缩性胃炎模型,各组分别给予不同药物治疗,放免法测定血清胃泌素和胃黏膜前列腺素E_2含量。结果:与空白组比较,病理组大鼠血清胃泌素水平和胃黏膜前列腺素E_2显著降低,与空白组比较有显著性差异(P<0.01);与模型组比较,维酶组GAS明显增高(P<0.01),前列腺素E2明显增高(P<0.05),大麦组、小麦组GAS及PGE_2均明显增高(P<0.05);大麦组GAS的含量高于小麦组(P<0.05)。结论:麦门冬汤能够明显促进模型大鼠血清胃泌素和前列腺素E_2的分泌,从而促进胃酸及胃蛋白酶原的分泌,以及增强胃黏膜的防御机能,是该方治疗慢性萎缩性胃炎的机理之一,麦门冬与半夏7:1比例更有利于升高CAG模型大鼠血清胃泌素水平。
98426	吴门医派论治咳嗽思想探微	咳嗽的病因病机复杂,抓住纲领颇为不易。吴门医生案例《临证指南医案》中治疗咳嗽方法灵活多样,有外感与内伤之分,有脏腑之不同,气分、营热之浅深,兼证兼病,病程之新久等,对于研究咳嗽临床治疗具有重要的指导意义。
98430	《温病条辨》与《伤寒论》汤剂用量的比较研究	《温病条辨》157首汤剂及《伤寒论》98首汤剂的用量存在一定的规律,汤剂的药物组成味数、使用药物分类、药物用量、日服用次数及日服用总量等方面都暗含汤剂用量的内涵。《温病条辨》汤剂与《伤寒论》汤剂进行比较后,发现《温病条辨》汤剂的平均药味及煎服法与《伤寒论》汤剂一脉相承,差异较小,在方剂的药物来源分类、方剂的重量及日服用量方面则存在明显差异。
98431	芍药甘草汤的临床研究及药理作用	芍药甘草汤主治营阴不足、肝脾不和,症见脘腹诸痛,四肢挛急等证候。随着现代药理学及临床医学的发展,发现其总有效部位由芍药总苷、甘草总苷、基草总黄酮三部分组成,其具体镇痛、抗炎、止咳、平喘、抗变态反应等药理作用,现代临床广泛用于呼吸、消化、神经、泌尿以及内分泌等系统的病证。
98432	白附子抗肿瘤药理作用研究	目的:研究白附子不同提取部位在小鼠体内的抗肿瘤活性。方法:分别以S180实体瘤和腹水瘤小鼠为实验动物模型,灌胃给予不同的白附子提取部位,前者处死小鼠计算各给药组的抑瘤率及胸腺指数和脾指数,后者计算各给药组的生命延长率。结果:白附子提取物能不同程度的抑制小鼠肉瘤S180的生长速度,延长S180腹水瘤小鼠的生存时间,提高荷瘤小鼠的胸腺指数和脾指数。结论:白附子具有一定的抗肿瘤作用。
98433	人参二醇皂苷对内毒素休克大鼠肝脏IL-18、Fas基因表达的影响	目的:研究人参二醇皂苷(PDS)对内毒素休克大鼠肝脏IL-18、Fas表达的影响。方法:Wistar大鼠随机分为实验对照组(CTRG)、内毒素休克组(LPSG)、地塞米松组(DEXG)和人参二醇皂苷组(PDSG)。以内毒素(4mg/kg)复制内毒素休克模型,平均动脉压降至基础血压的2/3为休克状态。取肝脏组织提取总RNA和蛋白以RT-PCR检测IL-18、Fas mRNA表达,应用Western blotting检测IL-18的蛋白表达。结果:(1)肝脏组织IL-18mRNA和蛋白表达丰度以LPSG最高,与CTRG、DEXG和PDSG相比差异有显著性(P<0.01);DEXG、PDSG IL-18mRNA和蛋白表达丰度高于CTRG(P<0.01);PDSG IL-18mRNA和蛋白表达水平与DEXG接近(P>0.05)。(2)肝脏组织FasmRNA表达丰度以LPSG最高,与CTRG、DEXG和PDSG相比差异有显著性(P<0.01);DEXG、PDSG Fas mRNA表达丰度仍高于CTRG(P<0.01);PDSG Fas mRNA表达水平与DEXG接近(P>0.05)。结论:PDS与DEX预治疗对内毒素休克大鼠肝脏IL-18、FasmRNA和IL-18蛋白过度表达产生了一定的抑制作用,在某种程度上抑制了IL-18通过Fas/FasL途径介导的肝细胞凋亡,削弱了内毒素休克对肝脏的损伤,保护了肝脏组织。
98434	车前子脂肪油中脂肪酸成分的GC-MS分析	目的:检测车前子脂肪油中脂肪酸成分。方法:采用超临界CO_2流体萃取法提取车前子中的脂肪酸成分,经皂化与甲酯化后,以气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术测定其中的组成成分。结果:从分离出的5个峰中确认了4种成分,其主要脂肪酸油酸(C_(19)H_(36)O_2)、亚油酸(C_(19)H_(34)O_2)、棕榈酸(C_(17)H_(34)O_2)、硬脂酸(C_(18)H_(36)O_2)的相对百分含量为62.88%、26.55%、9.21%、1.11%。结论:通过对车前子脂肪酸的GC-MS检测,确定了车前子脂肪油中4种脂肪酸及相对含量。
98435	骨痛膏促进家兔骨愈合的实验研究	目的:研究外用骨痛膏促进骨愈合的疗效并初步探讨其机制。方法:将30只日本大耳白兔随机分成骨痛膏外用药组和空白对照组,再将每组15只随机分成三个亚组,即第1周取标本组(A组)、第2周取标本组(B组)、第4周取标本组(C组),均以手术造成双桡骨中段宽约3 mm、深达髓腔的骨缺损模型,空白对照组以石膏固定,用药组外敷骨痛膏后以石膏固定,用药组每2 d换1次药,1周处死A组,2周处死B组,4周处死C组。每组处死前均耳缘静脉取血,检测血中血中ALP、钙、磷、镁浓度;处死后拍摄双侧桡骨侧位X光片;免疫组化法检测BMP-2。结果:骨痛膏对血中ALP、钙、磷、镁及钙磷乘积的浓度没有明显影响,可以明显促进BMP-2的表达,促进骨痂的形成,缩短骨愈合时间。结论:骨痛膏具有明显促进骨愈合作用。
98436	天王补心丹源流探讨	天王补心丹是临床常用的一首补心安神的方子,现存最早的记载见于敦煌残卷,其方药组成与现代通用者差异较大,可能脱胎于《太平圣惠方》中的一剂"菖蒲丸"方。后世医家在临床应用中又有所增减,使之成为目前所通用的组成。对天王补心丹源流进行探讨,有利于扩展临床加减应用范围。
98437	中药四季青的化学成分研究	目的:研究四季青的化学成分。方法:应用多种色谱方法进行分离和纯化,并利用NMR和MS等方法解析化合物结构。结果:从四季青中分离得到5个化合物,它们的结构分别被鉴定为:β-谷甾醇、咖啡酸、胡萝卜苷、槲皮素、绿原酸。结论:化合物绿原酸为首次从该植物中分离得到。
98438	膈下逐瘀汤联合环磷酰胺对Hca-f肝癌小鼠抗肿瘤作用的实验研究	目的:研究膈下逐瘀汤联合环磷酰胺对Hca-f肝癌小鼠的抗肿瘤作用。方法:选Hca-f肝癌小鼠肿瘤细胞株,制作肿瘤动物模型后,分为空白组、模型组、中药组、西药组和合药组,给药8 d后,检测各组小鼠的体重、脾指数、胸腺指数以及进行形态学观察。结果:膈下逐瘀汤联合环磷酰胺能改善小鼠食欲,使其体重增加以及提高小鼠脾指数、胸腺指数(P<0.001);组织病理学也有明显的形态学变化,合药组能大大地减少肿瘤间质中毛细血管的数量。结论:膈下逐瘀汤联合环磷酰胺能提高Hca-f肝癌小鼠免疫功能和抑制间质毛细血管生长,具有抗肿瘤的作用。
98439	毛头鬼伞多糖对免疫抑制小鼠体液免疫功能的影响	目的:研究毛头鬼伞多糖对免疫抑制小鼠体液免疫功能的影响。方法:灌胃给予低、中、高3个不同剂量的毛头鬼伞多糖[225 mg/(kg·d),450 mg/(kg·d),900 mg/(kg·d)],对照组给予香菇多糖[5 mg/(kg·d)],模型、空白对照组均给予等量生理盐水。每天给药1次,连续14 d后,采用MTT法检测小鼠的脾B淋巴细胞增殖能力;采用定量溶血法检测对抗体形成细胞的影响。结果:中、高剂量组毛头鬼伞多糖可以促进免疫抑制小鼠B淋巴细胞的增殖能力,提高免疫抑制小鼠抗体形成细胞的数量。结论:毛头鬼伞多糖能显著提高免疫抑制小鼠体液免疫功能。
98440	中医辨证方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质代谢因子影响的研究	目的:观察中医辨证方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠脂质代谢因子的调控作用,探讨其防治NASH的作用机制。方法:高脂饲料喂养制备NASH大鼠模型,每日灌胃3种中医辨证方(健脾补肾方、活血降浊方、综合方)及易善复进行治疗,10周后检测各组大鼠肝功能、血脂指标,SYBR Green荧光定量PCR法测定肝组织脂质代谢因子指标,并进行统计。结果:3种中医辨证方组大鼠肝功能、血脂指标及SREBP-1c、SCAP含量明显低于模型组(P<0.01)且PPARα、PGC-1α含量高于模型组(P<0.01)。结论:3种中医辨证方对NASH大鼠具有良好的治疗效果,可以改善大鼠肝功能及血脂,干预脂质代谢相关因子从而调节脂质代谢。
98442	逍遥散之溯源	逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,是临床上行之有效的著名方剂,受到了中外许多医家的重视。有关其论述及其多,尤其关于逍遥散的源流问题争论不休,各执己见。有人认为是小柴胡汤的衍化方,有人则认为是柴胡汤所来,更多人则认为是四逆散与当归芍药散的合方。笔者则认为逍遥散乃脱胎于孙思邈之调中汤,历经宋代太医局等经临床试验,并综合《太平圣惠方》多种妇科方剂所得出的一道效方。
98443	桂枝功效历史沿革	借助本草学文献对桂枝在不同历史时期的功效变化进行整理,挖掘其原有和潜在的功效,使其在临床上得以更广泛的应用。经整理发现,秦汉时期着重于降气、利关节、补中益气等功效;隋唐时期则主要表现其解表、祛风通络、温阳补肾等作用;宋金元时期又彰显其温中补虚之效,大大扩展了桂枝的使用范围;明清时期对利肝肺气这一功效有了深刻的认识和广泛的应用。
98444	苦参主要有效成分作用于肝脏的药效学实验研究	<正>苦参具有清热燥湿、祛风杀虫等功效,其主要有效成分为苦参碱及氧化苦参碱。现代药理学研究证明苦参碱具有抗心律失常、抗炎、抗纤维化、抗肿瘤等多方面的作用,有广阔的临床应用前景,特别是在降酶护肝、抗肝纤维化等对肝脏疾病的治疗作用,受到
98445	系统内标法测定七参颗粒中多指标成分	目的:建立同时测定七参颗粒中多个有效成分的系统内标含量测定方法。方法:以七参颗粒中人参皂苷Rg1为内标,测定人参皂苷Rg1与三七皂苷R1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1之间的相对校正因子,利用该相对校正因子计算三七皂苷R1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的含量,并与外标一点法测定结果进行比较,以确定方法的准确性和可行性。结果:外标一点法与系统内标法测定3批七参颗粒中的4种成分含量的结果无显著差异(P>0.05),可以准确测定七参颗粒中4种成分的含量。结论:系统内标含量测定方法既能同时测定中药中多个成分的含量,又能简化实验操作,有望成为适合中药特点的多指标质量评价新模式。
98446	辛夷挥发油纳米脂质体的制备及体外释放特性的研究	目的:对辛夷挥发油纳米脂质体的制备及体外释放特性进行研究。方法:以辛夷挥发油为对象,采用薄膜分散-超声-膜过滤法制备辛夷挥发油纳米脂质体,采用Franz扩散池法研究药物的体外释放情况。结果:该制剂平均粒径81 nm、样品的包封率为86.7%;两组药物的累积释药率有显著差异,试验组的释药速度明显慢于对照组。结论:薄膜分散-超声-膜过滤法制备辛夷挥发油纳米脂质体,操作简单,流程时间短,所得脂质体粒径小而均匀,包封率较高;辛夷挥发油纳米脂质体有较好的缓释以及长效作用。
98447	射干麻黄汤对慢性哮喘小鼠气道重塑和TGF-β_1的影响	目的:探讨射干麻黄汤对慢性哮喘小鼠气道重塑和转化生长因子-β_1(TGF-β_1)的影响。方法:健康清洁级BALB/c小鼠40只,每组10只,随机分为A组:正常对照组;B组:哮喘模型组;C组:地塞米松组;D组:射干麻黄汤组。建立慢性哮喘小鼠模型后,分别予以不同干预,取材后采用HE染色、病理图像分析、ABC-ELISA法、免疫组化、实时定量PCR技术等方法检测气道重塑及TGF-β_1的变化情况。结果:与A组比较,B、C、D组小鼠血管管壁厚度、气管平滑肌层厚度、气道旁和血管旁胶原纤维含量、BALF中TGF-β_1含量、肺组织TGF-β_1及TGF-β_1mRNA表达强度均明显增加,具有显著性差异(P<0.05);与B组比较,C组、D组上述指标均明显降低,具有显著性差异(P<0.05);C组与D组比较无显著性差异。结论:射干麻黄汤可抑制BALB/c哮喘小鼠气道重塑的发生,其机制有可能是通过降低TGF-β_1的表达而实现的。
98448	回神颗粒对大鼠急性脑梗死损伤中BDNF表达的影响	目的:探讨回神颗粒对急性脑梗死大鼠脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法:采用Zea-Longa线拴法复制大脑中动脉缺血模型,随机分为对照组、模型组、药物组(回神颗粒,0.7 g/kg·d),各组分别于缺血后1 d、3 d、7 d取脑,用TTC染色法及免疫组织化学法,观测药物干预后大鼠脑梗死面积比及海马区BD-NF表达的变化。结果:药物组脑梗死面积比低于模型组(1 d组P>0.05,3 d组P<0.05,7 d组P<0.05);模型组与药物组BDNF表达均高于对照组(P<0.01),同一时间点上药物组高于模型组(P<0.01)。结论:回神颗粒能降低大鼠脑梗死面积损伤,上调BDNF表达,促进神经元修复,从而发挥其治疗急性脑梗死的作用。
98452	超微参附汤对急性心肌缺血大鼠的保护作用	目的:探讨超微参附汤对急性心肌缺血大鼠血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及一氧化氮(NO)的影响。方法:采用大鼠冠脉结扎后出现的心肌缺血动物模型,观察不同剂型参附汤对血清CK、LDH及NO的影响。结果:动物造模后血清CK、LDH升高,NO降低,与正常组比较P<0.01;参附汤组均能降低升高的CK、LDH,升高降低的NO,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中超微低剂量组(相当于传统汤剂组剂量1/3)即与传统汤剂组作用效果相当,而超微等剂量组(与传统汤剂组剂量相同)效果较传统汤剂与低剂量组略好,但无统计学意义(P>0.05)。结论:超微参附汤1/3剂量与传统剂型一样具有降低急性心肌缺血大鼠血清CK、LDH水平,升高NO水平,起到保护心肌的作用,而超微等剂量优于传统汤剂。
98453	从性命之根谈原发性高血压发病机制	关于原发性高血压病,历代医家多以肾虚立论。现代医学"遗传学说""肾源学说"与中医对原发性高血压发病机制的认识相类似,认为肾虚是其主要原因。
98454	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭40例临床研究	目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为中西医结合治疗组和西药对照组各40例,两组均给予同样的心衰标准治疗。治疗组在此基础上加用中药(人参、黄芪、丹参、川芎、麦冬、车前子、泽泻、桂枝、桃仁、红花、益母草)治疗。疗程3周。结果:治疗组与对照组临床有效率分别为85.9%和69.9%,两组相比有显著性差异(P<0.05);心功能改善方面,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可明显改善心力衰竭患者的临床症状及心功能。
98456	中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜30例	目的:观察健脾补肾配合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法:60例患者随机分为两组,均予基础治疗。治疗组在西医治疗基础上加服健脾补肾中药(人参、黄芪、当归、山茱萸、淫羊藿、补骨脂等),3个月为1个疗程。结果:治疗组在改善临床症状,提高血小板计数,降低血小板膜相关抗体及骨髓中巨核细胞数量比值方面均有显著变化。结论:健脾补肾与西药合用治疗慢性特发性血小板减少性紫癜安全有效。
98459	心脑舒通佐治高脂血症68例观察	目的:观察心脑舒通佐治高脂血症的疗效;方法:136例患者均分两组,均用辛伐他汀治疗,治疗组在此基础上加用心脑舒通;结果:两组治疗后血脂与治疗前比较P<0.01,两组治疗后血脂比较P<0.05,治疗组疗效优于对照组;结论:观察表明心脑舒通可以治疗高脂血症,改善脂代谢,能提高疗效。
98460	中西医结合治疗糖尿病并发神经性膀胱19例	目的:观察中西医结合疗法治疗糖尿病神经膀胱的疗效。方法:将38例糖尿病神经膀胱患者依患者姓别分为对照组和治疗组,两组均严格控制血糖和进行排尿训练,对照组采用单纯西药输液治疗,治疗组在对照组基础上运用头体针结合的针刺治疗,配以电针和神灯局部治疗,治疗14 d后观察患者自主排尿恢复程度及残余尿量变化。结果:治疗组总有效率(94.74%)明显高于对照组(73.68%),经Ridit分析,P<0.05,表明治疗效果具有统计学差异。结论:中西医结合治疗糖尿病神经膀胱优于单纯西药治疗,且头体针结合的针刺方法使治疗效果明显提高。
98461	针药配合治疗糖尿病合并面神经炎43例	目的:观察针药并举、分期治疗面神经炎的临床疗效。方法:筛选符合诊断标准的43例糖尿病合并面神经炎患者,在控制血糖的基础上,采用四白透巨髎,地仓透颊车等穴电针刺激,并配以强的松等西药进行治疗,观察疗效。结果:痊愈25例,显效11例,好转6例,无效1例,总有效率为97.67%。结论:针药并举、分期治疗糖尿病合并面神经炎取得了较好的临床疗效,针刺与西药有效互补,值得临床推广应用。
98463	关节腔内注射透明质酸钠配合痛点阻滞治疗肩周炎45例	<正>笔者采用肩关节腔内注射医用透明质酸钠(sodiumhyaluronate,SH)配合痛点阻滞治疗肩周炎患者45例,取得满意效果,报告如下。1临床资料选择2007年10月-2009年6月郧阳医学院附属太和医院疼痛门诊确诊的肩周炎患者90例,均符
98464	活血化瘀法治疗维持性血液透析患者并发尿路感染	目的:观察加用活血化瘀中药治疗维持性血液透析患者并发尿路感染的疗效。方法:以清热解毒通淋为大法(主要药物组成为:银花30 g,连翘15 g,重楼30 g,白花蛇舌草30 g,萹蓄15 g,瞿麦15 g,泽泻15 g,车前草30 g,白茅根15 g等),将42例维持性血透合并泌尿系感染患者随机分为治疗和对照组各21例,两组均采用以上中药汤剂,其中治疗组在上述中药基础上酌情加用活血化瘀之品,对照组组方不变。结果:治疗组有效率为85.71%;对照组71.43%。结论:加用活血化瘀之品对于治疗维持性血液透析患者并发尿路感染有一定疗被。
98465	排卵功能障碍性不孕的中西医治疗进展	近年来中医学对排卵功能障碍性不孕症的研究治疗取得了较大的成就。中医从补肾出发,辨证论治,采用中西医结合疗法,针灸疗法,耳穴贴压疗法对于由肾虚及兼心肝郁火、气滞血瘀、痰湿脂浊所致的不孕症进行治疗,取得了较好效果。
98466	中西医对子宫内膜异位症痛经机理的研究	痛经困扰着多数子宫内膜异位(endometriosis,EMS)患者,近来中西医对于其机制的研究和认识均有不同程度的进展。现代医学认识到子宫内膜异位症所致痛经与前列腺素、前列腺素合酶、催产素受体、转化生长因子β1、一氧化氮、白细胞介素18、肿瘤坏死因子α等多种因子有关,中医认为内异症所致痛经的病机为肝郁化火、气滞血瘀、脾虚血瘀、肾虚血瘀等。
98468	儿童慢性咳嗽的中医治疗	中医认为,儿童慢性咳嗽病变在肺而涉及五脏,肺与痰关系密切,久咳属虚属瘀。现代医家有辨证论治,有辨病论治,内治、外治结合,均取得显著疗效。
98469	八正散加减配合输尿管镜技术治疗小儿输尿管结石10例疗效观察	目的:应用输尿管镜技术治疗小儿输尿管结石,以解除输尿管梗阻,改善肾功能为主要治疗目的。方法:10例确诊病例,均采取全麻下输尿管镜技术解除输尿管结石梗阻全麻满意后,取膀胱截石位,络合碘消毒会阴区,铺巾,取7F输尿管硬镜,进入膀胱内,寻到输尿管口(左或右侧),在输尿管镜直视下插入导丝于输尿管内,将输尿管镜套入此导丝内,沿导丝进入输尿管口处,镜头下压导丝上挑输尿管口,进入输尿管内,在导丝的指引下,找到输尿管结石梗阻部位。应用钬激光碎石。术后开始给予八正散加减配合输尿管镜技术治疗。7d 1疗程,观察疗效。结果:10例患儿9例治愈。结论:输尿管镜技术解决输尿管结石梗阻,八正散加减配合治疗和预防输尿管再梗阻,效果显著。
98470	桑杏麻黄汤诊断小儿咳嗽变异性哮喘的临床意义	目的:探讨中药桑杏麻黄汤治疗性试验在小儿慢性咳嗽鉴别诊断中的应用价值。方法:对以慢性咳嗽为主的168例慢性咳嗽患儿进行桑杏麻黄汤治疗性试验,改善率>20%为阳性。结果:168例麻杏石甘汤治疗性试验阳性共59例,符合西医咳嗽变异型哮喘诊断标准的51例;西医确诊的51例桑杏麻黄汤治疗性实验全部阳性。结论:桑杏麻黄汤治疗性试验有助于咳嗽变异型哮喘(CVA)诊断,在小儿慢性咳嗽鉴别诊断中有一定应用价值。
98471	川崎病中医研究概述	近20年中医对川崎病的研究,主要包括病因病机、辨证论治、分期论治、专方治疗和中成药治疗等5个方面。多数学者认为川崎病病因是小儿感受温热邪毒,病机符合卫气营血传变规律,邪在卫气、气营两燔、热恋阴伤、气阴两伤等4个证型在临床中常见。临床研究表明,中医治疗川崎病能够取得较好的疗效。
98473	涤痰汤加减治疗小儿癫痫	<正>癫癎是一种发作性神志异常的疾病,是一组由已知或未知病因所引起,脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以反复发作性、短暂性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。涤痰汤出自《严氏济生方》,由石菖蒲、胆南星、半夏、枳实、茯苓、人参、竹茹、甘草、生姜、大枣组成,功专涤痰开窍。导师马融教授从事小儿癫癎的治疗工作数十余年,积累了丰富的经验,认为小儿癫癎
98475	双黄连粉针剂治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察	目的:观察双黄连粉针剂治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:运用双黄连粉剂治疗小儿急性上呼吸道感染68例(治疗组)与利巴韦林注射液治疗62例(对照组)作疗效比较,3～7 d为1个疗程。两组患儿均采用对症、支持等常规治疗。结果:在退热、止咳以及缩短住院时间等方面治疗组均明显优于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应发生。结论:双黄连粉剂具有抗病毒,抗细菌感染的双重效果,治疗小儿急性上呼吸道感染疗效显著。
98476	冬病夏治中药穴位贴敷法治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例临床观察	目的:探讨冬病夏治中药穴位贴敷法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:60例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为两组。治疗组30例在常规治疗的基础上配合中药穴位贴敷,对照组30例给予常规药物治疗。结果:治疗组30例,治愈9例,显效11例,好转6例,总有效率为86.7%;对照组30例,治愈5例,显效8例,好转10例,总有效率为76.7%。经Ridit分析,P<0.05,两组数据有显著性差异。结论:冬病夏治中药穴位贴敷法治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,可以控制疾病发展,改善临床症状。
98477	小儿癫痫发病规律探析	古代文献中记载,四时及个人体质与癫痫发病之间密切相关。小儿癫痫多于春季发病,一日之中多于夜间及晨起发作,其特应性体质亦为发病的重要原因。
98481	中药干预改善SSRIs类抗抑郁药引起的不良反应1例	<正>SSRIs类抗抑郁药是当前公认的治疗抑郁症的一线药物。相较于传统抗抑郁药,SSRIs类药物具有良好的药代学和药效学特点,且疗效肯定,服用方便。但这类药物并非完美,长期服用、突然加减量或个体不耐受均可引起一些不良反应。笔者认为可以配合中医中药治疗,以改善西药所带来的副作用。
98482	蛇床子素对小鼠肺腺癌和人肝癌细胞生长抑制作用的研究	目的:检测天然蛇床子素在体外培养小鼠肺腺癌LA795细胞和人肝癌Bel-7402细胞抑制作用。方法:体外蛇床子素对小鼠肺腺癌细胞LA549和人肝癌细胞Bel-7402的抗肿瘤实验采用MTT法,浓度为6.25、12.5、25、50、75、100μg/mL,作用时间24,48 h,计算细胞生长抑制率和半数抑制浓度IC50。结果:蛇床子素体外对小鼠肺腺癌LA795细胞生长抑制率是53.78%,对人肝癌Bel-7402细胞生长抑制率为35.9%,IC50分别为81.3μg/mL和134.8μg/mL,作用48 h比24 h的细胞生长抑制率要高。结论:蛇床子素体外对小鼠肺腺癌LA795细胞和人肝癌Bel-7402细胞都有细胞生长抑制作用,对小鼠肺腺癌LA795细胞的抑制作用更为显著。
98483	旋覆代赭汤及其加减方预防肿瘤化疗后恶心呕吐临床随机对照试验的Meta分析	目的:对旋覆代赭汤及其加减方预防肿瘤化疗后恶心呕吐临床随机对照试验进行Meta分析,评价其临床防治效果。方法:搜集旋覆代赭汤及其加减方预防肿瘤化疗后恶心呕吐临床随机对照试验,筛选合格试验,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据。结果:检索到符合纳入标准的临床对照试验10篇。在纳入的10项试验中,总有效率OR合并=1.41,其95%CI为(0.75,2.65),合并效应量的检验,Z=1.07,P=0.029,可认为旋覆代赭汤及其加减方预防肿瘤化疗后恶心呕吐相对对照组(西药组)而言尚无预防优势,但不少试验的不良反应结果分析显示其能有效预防某些止呕西药的不良反应。结论:从Meta-分析并结合目前临床情况可见,深入开展旋覆代赭汤及其加减方合用西药达到减少止呃逆西药不良反应,同时能有效防止化疗后恶心呕吐效果的研究是比较实用、有效的研究方向。
98484	化痰药皂荚治疗肝癌	水湿痰饮都为人体水液代谢的病理产物,著名医学家朱丹溪在肿瘤的发病因素的认识上提出与痰有关,痰饮分为有形和无形两类,现代研究提出"痰瘀同源"理论,运用化痰药皂英治疗肝癌的思路,对于肝癌
98485	中医药治疗胃癌	中医对胃癌的临床研究、实验研究等各方面近年来都取得了显著进展。临床研究表明,辨证分型、基本方加减、配合化疗及其他疗法治疗胃癌取得显著疗效。实验研究表明,中药抗胃癌的作用机制是多靶点、多方位的。但对胃癌病因病机的认识未出现新的突破。虽然中医药在胃癌研究方面已取得了一定进展,尚存在很多不足之处有待完善,可从调控基因表达,研制抗肿瘤血管生成、诱导凋亡中药制剂等方面入手。
98486	中西医结合治疗过敏性鼻炎60例	目的:观察应用加味玉屏风散联合雷诺考特、开瑞坦治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:治疗组口服加味玉屏风散,并结合应用雷诺考特、开瑞坦,对照组单纯服西药。结果:近、远期疗效治疗组均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:中西医结合治疗可更好的调和阴阳,增强机体免疫,显著缓解过敏性鼻炎临床症状,提高生活质量。
98487	角膜缘干细胞移植联合中药治疗翼状胬肉疗效观察	目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合中药治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:将69例翼状胬肉患者随机分为观察组36例和对照组33例,两组均采用自体角膜缘干细胞移植术治疗,观察组加服自拟中药(生地、桃仁、当归、赤芍、丹参、川芎、柴胡、防风、红花等)20 d。跟踪随访6～24个月,平均13.5个月,观察两组的疗效及中药对抑制胬肉生长的效果。结果:观察组总治愈率94.44%,复发率5.56%,对照组总治愈率84.85%,复发率15.15%,观察组临床疗效明显优于对照组,两组的治愈率和复发率差异有显著性(P<0.05)。结论:自体角膜缘干细胞移植术联合中药治疗翼状胬肉能明显提高临床疗效。
98488	中西医结合治疗连翘败毒丸致药疹1例	<正>药疹是临床常见皮肤病,但连翘败毒丸致药疹临床鲜有报道,笔者诊治1例,中西医结合治疗疗效满意,报告如下,以资临床借鉴。1病案举例患者李某,女,8岁,因全身泛发红斑、丘疹,渗液,伴瘙痒8 d,加重3 d由门诊收入我科。8 d前,患者因感冒自服连翘败毒丸,继而双上肢出现红斑、丘
98494	六经辨证及其在治疗杂病中的应用	对六经辨证起源、本质及其临床应用等各角度的研究揭示,其实为中医辨证之圭臬。六经辨证源于农伊学派认识疾病的"表里""寒热"两个朴素的辨证原则。仲圣在此基础上发挥出"半表半里""寒热错杂"两个中间状态,进而明确了六经辨证的框架,从而为临床简洁有效地认识疾病的病性、病位、病势提供了高度概括的纲领。
98495	《伤寒论》桂枝汤、柴胡剂新说	历来研究桂枝汤组方者多主张方中芍药与桂枝相对。对仲景书中桂枝类方深入研究揭示,芍药与生姜乃对待使用之药:在其出卫出外使用时则增生姜减芍药,在其入营入内使用时则增芍药或减生姜。桂枝汤为平调一身阴阳之总方,可补虚祛邪,走里达表,行营通卫,纵贯周身,在伤寒六经病中均可觅其身影。在此方基础上再根据具体病情进行加减化裁,随证治之,并将对症之主药与之相合,可创立众多新方,且疗效卓著。柴胡剂亦为仲景所重视,为调畅全身气机之要剂,将之与他方相合,亦可广泛拓展其应用范围,并提高临床疗效。
98497	釜底抽薪法在冠心病PCI术后的应用探讨	很多患者在经皮冠脉介入术(PCI)围手术期出现腹胀、便秘等,有的术后则出现热、满、胀、痛等腹实证。传统之釜底抽薪法通过泻下以引热下行,使邪热秽浊燥屎随泻下而去,则污秽一去,邪毒得清,气机通畅。疏理气机以救其营,以通为用固护其本,可以减轻心脏负荷,促进冠脉修复,减少支架内再狭窄、血栓形成及中晚期内膜增生等风险。
98498	论肾病蛋白尿的中医病因病机	蛋白尿是影响肾病进展的重要因素,其病因病机为本虚标实。本虚重在肺脾肾三脏之虚损,精微失摄,下泄尿中;标实以外风、湿热、瘀血、痰浊为主,导致诸脏受损,肾络痹阻,精气悖行,精关不固而精微下泄为蛋白尿。
98499	古代中医防疫思想与方法概述	瘟疫频发对人类健康造成了巨大威胁。古代医家总结出了瘟疫的起病原因及传播方式,提出了预防瘟疫"养内避外"的基本原则,制定了预防瘟疫传播及流行的方法;在药物预防方面发明了汤、丸、散、膏、酒等多种方剂,种痘术在天花的预防上更是领先了西方数百年。这些思想和方法为近年中医预防"SARS"等新生传染病提供了很多有效的方法和措施。
98500	补脾法治疗糖尿病肾病理论探析	脾为水液升降输布的枢纽,水液上腾下达均赖于脾的输转,肾所藏先天之精及其生化的元气需依赖于脾气运化水谷精微不断的补养方能充盛。脾脏阳气虚损,损及肾阳,导致运化气化失司,化源不足,水液代谢失常,使痰浊瘀血丛生;命门火衰,脾失温煦,不得升清,会导致消化吸收转输布散功能异常。故临床上采用补脾法治疗糖尿病肾病能减轻症状,减少尿蛋白排泄量,延缓病情进展。
98501	温阳法辨治肿瘤思考	中医对肿瘤的形成多从热、毒、痰、瘀、气虚、阴虚几个方面进行阐述,治疗上采用相应的滋阴降火、清热解毒、化痰散结、活血化瘀、益气养阴等方法。"阳虚毒结"亦为肿瘤发生的重要病机之一。阳气乃生命之根基,肿瘤的形成与阳气的虚衰密不可分,故温阳法在肿瘤的治疗中颇具意义。中医治疗肿瘤须标本兼顾,应用温阳法辨证施治,同时结合辨病论治,尤其对于中、晚期患者,切不可仅重寒凉药而轻温阳药。
98502	冯松杰教授治疗泌尿系结石经验	冯松杰教授认为,泌尿系结石病机主要为肾气虚弱,肾阳受损,湿热蕴结于下焦,煎熬尿液,与尿中沉积物结聚而成砂石。治疗应以清热利湿、通淋排石为主要原则,运用临床经验方排石溶石汤治疗能提高临床疗效,并能降低复发率。
98503	史锁芳教授运用芍药甘草汤治疗哮喘急性发作的经验	史锁芳教授强调,应在辨证的基础上运用芍药甘草汤,其抗炎、解痉、平喘的功能对于控制支气管哮喘急性发作有提高疗效的作用。在遇到风痰犯肺证、肝肺不调证及痰(寒)饮阻肺证时,运用机会较多,一方面取其解痉平喘、疏肝缓急之用,一方面得其"酸甘化阴,湿化气道,以防温散过度"之功。在加大芍药甘草用量时,得其"类激素"效应,辅助撤减激素,加强定喘疗效。
98504	中医治疗青春期痛经	中医从滋补肝肾出发,辨证论治采用中药、针灸、针贴、艾灸等方法对寒凝血瘀、肝郁气滞、气滞血瘀等所致的痛经进行治疗,近、远期疗效均较满意,且不良反应少。
98505	莫燕新主任治疗溃疡性结肠炎经验	莫燕新主任在临床中治疗溃疡性结肠炎采用辨病辨证相结合、分期论治的原则,认为急性期宜清热化湿、解毒活血,缓解期宜健脾化湿。提出临证宜根据具体病情,在分期治疗的同时,配合有针对性治疗作用的对药,以促进疾病向愈。
98506	孔光一教授治疗胃脘痛经验	孔光一教授认为,胃失通降系胃脘痛的重要病机,初起多在气分,若病情迁延日久,反复不愈,则渐入血络,故治疗宜气血并调。调气者,重在调复胃降之性;调血者,则重在活血养血,推陈致新。临床习用半夏泻心汤合丹参饮加减。半夏泻心汤辛开苦降,寒热并用,能泄胃热而不至脾气陷;丹参饮活血养血,攻补兼备,能化瘀血而不至正气伤。2方配合使用,对治疗胃脘痛有相得益彰的疗效。
98507	益气升清活血通络法治疗偏头痛气虚血瘀证临床研究	目的:通过对益气升清、活血通络类中药治疗偏头痛气虚血瘀证的观察,明确临床疗效。方法:选择符合条件的偏头痛气虚血瘀证患者48例,试验采用随机对照方法,治疗组与对照组按1∶1分配。治疗组给予补中益气汤加减颗粒剂,对照组应用脑安滴丸。观察治疗前后病人偏头痛症状及中医证候的变化情况。疗程均为8周。结果:偏头痛疗效评定治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率83.33%,2组相比P>0.05。中医证候疗效评定治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率87.50%,2组相比P>0.05。治疗组和对照组均无明显不良反应。结论:益气升清、活血通络类中药治疗偏头痛气虚血瘀证疗效肯定,值得推广。
98508	北京地区非酒精性脂肪性肝病中医证候研究	目的:探讨北京地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)临床证型分布规律,为临床诊断、治疗提供依据。方法:调查北京中医药大学东方医院2009年1月-2010年1月期间符合非酒精性脂肪肝的门诊及病房病人200例,用因子分析等多元统计学方法对以上患者中医四诊信息进行处理分析,判别中医证候特点,探讨非酒精性脂肪性肝病病人中医临床证型分类及分布规律。结果:本研究发现,肥胖、运动量少及工作压力大在NAFLD的成因中占据主要地位。NAFLD患者的表现以自觉症状和阳性体征较多,有意义的阳性症状及舌脉分别为:烦躁易怒、胁肋不适、口苦咽干、喜太息、心烦、情志抑郁、嗳气、倦怠乏力、胸脘痞闷、面色萎黄、舌质淡红、脉滑、舌苔腻等。结论:运用多因素分析,归纳出NAFLD的中医主要病机为肝郁脾虚、湿热浊毒内蕴、气滞血瘀。AST、ALT,γ-GT值的变化与NAFLD中医病机的演变相关,AST/ALT<1值、γ-GT值>250μmol/L值多集中在类"肝郁脾虚气滞""类湿热内蕴证"。
98509	自拟涤痰定喘汤治疗肺心病急性发作期40例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗肺心病急性发作期的临床疗效。方法:肺心病急性发作期患者80例,随机分成2组。治疗组40例,在常规西医治疗的基础上加服涤痰定喘汤(车前子、葶苈子、紫苏子、款冬花、桑白皮、茯苓等);对照组40例,全部常规西医治疗。结果:治疗组总有效率92.5%,优于对照组(总有效率82.5%)(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺心病急性发作期的疗效明显优于单纯西医治疗。
98510	柴胡清肺饮治疗慢性支气管炎迁延期临床疗效观察	目的:观察柴胡清肺饮治疗慢性支气管炎迁延期的临床疗效。方法:采用随机、对照试验方法,将符合诊断标准的患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组给予西医常规治疗,头孢呋辛抗感染、沐舒坦化痰和(或)氨茶碱平喘及对症支持用药。治疗组在西医常规治疗基础上给予柴胡清肺饮口服。疗程均为14 d。观察2组临床总效率,治疗前、后患者症状、体征变化。采用SPSS 13.0统计软件分析。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为81.0%,2组相比具有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、咯痰症状积分均明显低于对照组(P<0.05),喘息、哮鸣音症状积分低于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论:柴胡清肺饮能明显改善慢性支气管炎患者咳嗽、咯痰、喘息症状。
98512	中药配合针灸治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察中药配合针灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择确诊的慢性盆腔炎病例160例,随机分为2组。治疗组80例均服用加味桂枝茯苓丸,同时配合针灸治疗。对照组80例采用针灸治疗。均10 d为1个疗程。3个疗程后比较其疗效。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为71.25%,2组相比临床疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合针灸治疗慢性盆腔炎较单一用针灸治疗方法效果好,在临床治疗中取得了确切疗效。
98513	小柴胡汤合止嗽散治疗感冒后咳嗽疗效观察	目的:观察小柴胡汤合止嗽散治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:130例感冒后咳嗽患者随机分为2组,对照组65例患者给予酮替芬和复方甘草合剂治疗,治疗组65例用小柴胡汤合止嗽散化裁,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗组治愈44例,好转13例,无效8例,总有效率87.69%;对照组治愈22例,好转18例,无效25例,总有效率61.54%。2组疗效比较有显著差异(P<0.01)。结论:小柴胡汤合止嗽散治疗感冒后咳嗽有更好的疗效。
98516	针刺治疗急性脑梗死临床研究	针刺已广泛应用于急性脑梗死康复的治疗,临床上有多种针刺方法,如头针、体针、颅针、耳穴、穴位注射等,还有针刺配合中药、西药和康复训练等综合疗法;针刺疗效评价指标包括从脑梗死的发生机理和针刺的作用方面探讨,研究表明,针刺能促进脑梗死患者神经功能恢复。
98517	针刺对急性脑梗死患者神经功能恢复影响的临床观察	目的:探讨不同针刺方法对急性脑梗死患者神经功能恢复及临床疗效的影响。方法:选自2008年6月-2010年5月,60例急性脑梗死患者,随机分2组,每组30例,分别采用醒脑开窍针刺法和传统针刺法治疗,1次/d,治疗4周,分别观察两组患者治疗前、治疗后4周脑卒中临床神经功能缺损评分(CSS)及日常生活能力Barthel指数(BI)评分,并且评定临床疗效。结果:1)醒法组患者治疗后4周后CSS评分明显低于对照组(P<0.01),BI评分也明显高于对照组(P<0.01);2)临床神经功能恢复疗效评定,醒法组的显著有效率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法促进患者临床神经功能恢复的疗效更佳,显著提高患者的日常生活能力。
98518	头针治疗偏头痛25例疗效观察	<正>偏头痛是一种以一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的头痛。2/3以上的患者为女性,大多数患者有偏头痛家族史,发作前数小时至数日常伴恶心、呕吐、畏光、畏声、抑郁和倦怠等前驱症状。病因可能多与遗传、饮食、环境恶化、内分泌紊乱及紧张、饥饿、睡眠不足等因素有关。
98519	加味半夏白术天麻汤配合艾灸百会治疗颈性眩晕70例临床疗效观察	目的:观察艾灸与加味半夏白术天麻汤结合治疗颈性眩晕的疗效。方法:选用广东省第二中医院内科门诊病人70例,随机分为两组,治疗组应用加味半夏白术天麻汤(法半夏10 g,天麻10 g,茯苓10 g,陈皮10 g,白术15 g,甘草5 g,葛根10 g,丹参10 g,红花10 g,生姜3片,大枣2枚)配合艾灸百会穴。2周1个疗程。对照组应用倍他司汀片治疗,6 mg口服,1日3次,2周为1疗程。结果:治疗组有效率85.7%,对照组有效率82.9%。两组均能改善眩晕症状,二者均能较治疗前有效提高椎动脉、基底动脉平均血流速度,但两组治疗后椎动脉、基底动脉平均血流速度并无显著性差异。结论:中药汤剂配合艾灸治疗眩晕能有效缓解颈性眩晕之眩晕、视物旋转等症状,与西药倍他司汀片相比疗效相当。中药治疗,疗效好、副作用小,配合中医特色之艾灸治疗,取得较好临床效果,有广泛应用前景。
98520	通督配合自血疗法治疗湿疹1例	<正>湿疹是以皮损多形性、对称分布、自觉瘙痒、反复发作、易演变成慢性为特征,故其在皮肤科中属难治性疾病之一,给患者带来了躯体及心理上的痛苦,影响生活质量。笔者在临床工作中,采用通督针法及自血疗法治疗一例难治型湿疹取得了满意效果,现报道如下。
98522	滋阴养肝法治疗更年期综合征1例	<正>更年期综合征是指妇女在绝经前后或手术摘除卵巢或其他原因造成卵巢功能低下而引起的一系列以植物神经功能紊乱为主的证候群。临床表现为烘热面赤,进而汗出,精神倦怠,烦躁易怒,头晕目眩,耳鸣心悸,失眠健忘,腰背酸痛,手足心热,或伴有月经紊乱等。中医称"绝经前后诸症或经断前后诸症"。临床常从肾虚论治。笔者导师夏阳主任医师根据多
98523	血府逐瘀汤临床应用心得	<正>血府逐瘀汤是较为著名而有代表性的方剂,该方由桃仁、红花、赤芍、当归、川芍、柴胡、牛膝、生地黄、枳壳、桔梗、甘草组成。方中桃仁、红花破血活血,为君药,辅以赤芍、川芍活血祛瘀,以助桃仁之功;配生地黄、当归以养血,使之破中兼养,攻不伤正;柴胡、积壳、桔梗行气开胸散结,引活血药上行;牛膝逐痛而引药下行,上下并用,则瘀血易活;使以甘草调和诸药,共成活血祛瘀、理气止痛、开胸散结之良方。随吾师陈大权教授常用该方或该方化裁治疗某些疑难病症,
98524	针刺人迎穴为主对原发性高血压的早期干预1例	<正>高血压病有明显的遗传倾向,流行病学研究提示本病有明显的家族聚集性。中医认为本病的发病机理为阴阳失调,其病在血脉。多因情志失调导致肝阳上亢、肝肾功能失调。人迎穴为足阳明胃经之穴位,为脉气所发之处,阳明经为多气多血之经,《针灸聚英》云:"足阳明多气多血……五脏六腑之海,其脉大,血多气盛。"故人迎穴有调整机体阴阳,疏通气血的功能,刺人迎穴可使血压下降,同
98525	补肾活血安胎法治疗复发性流产1例	<正>复发性流产近年来呈现上升趋势,中医治疗本病有一定的优势,临床常用固肾健脾、益气养血等安胎,而活血化瘀法在本病的运用相对较少,一般认为活血药在怀孕后须慎用或禁用的,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院通过多年的临床实践证明活血安胎对复发性流产可获得良好的疗效。现将我们治疗的1例病例报道如下。
98527	柴胡舒肝散加减治疗小儿嗜睡	<正>中医学称嗜睡为多寐,认为多因痰浊内阻,清阳不升所致,以白天有发作性,难以控制入睡为主要表现的脑神经疾病,多见于儿童期及青壮年男性。中医药治疗本病,疗效好,副作用小,兹举临床病案1例,报道如下。1病案举例患儿,女,14岁,学生。主因"嗜睡1年,加重1月"就诊。患儿1年来不分昼夜欲睡,近1月来睡意更甚,在校伏桌而睡,上课不能听讲。现症:
98528	从微观辨证谈虫类药在男科疾病中的应用	不育症、性功能障碍、前列腺疾病为男科三大疾病,严重影响男性的身体健康和生活质量,既是男科的常见病、多发病,又是男科的难治病。男性生殖系统部位隐匿,药物作用难于通过血睾屏障,严重影响了男科疾病的治疗效果。近年研究发现,虫类药可通络走窜,使药力易达病所,还可纠正男科杂病所致激素紊乱,从而提高疾病治疗效果,使祛邪而不伤正,并采用宏观与微观辨证相结合,血肉有情之品的虫类药有望提高男科疾病的治疗效果。
98529	六味地黄丸与左归丸在补阴方面的临床应用	六味地黄丸与左归丸在方剂出处、药物组成、肝炎治疗、骨质疏松治疗、男科疾病治疗、妇科疾病治疗等方面均有可比之处,但六味地黄丸在单纯补阴方面力量不及左归丸。前者用于阴虚疾病的初期或恢复期,属阴虚不甚兼有虚火;后者用于疾病后期,较严重的病理阶段,属真阴大虚,阴损及阳。临床应用应了解疾病的发展变化过程,把握用药时机,仔细辨证,再行其方。
98530	麝香保心丸治疗冠心病机理研究	麝香保心丸源自《太平惠民和剂局方》之苏合香丸,历经冠心苏合丸、苏冰滴丸、人参苏合丸近十年摸索最终定方。数十年的临床应用与临床研究己证实其在冠心病防治中的缓解心绞痛急性发作、抗心肌细胞纤维化、保护血管皮内、抗心肌缺血再灌注损伤、抗动脉粥样硬化、抑制炎症反应等众多作用,从而达到降低心血管临床事件发生率、改善冠心病患者预后。
98531	《医学衷中参西录》半夏应用探析	《医学衷中参西录》善用半夏化痰以止咳、治痉痫、治疟;利用半夏降胃气以止呕、止血、治倒经;通过调阴阳以安神治不眠;外用消肿散结治瘰疬。常与代赭石、麦冬、山药、牛蒡子等药物配伍使用。炮制方面不主张用白矾加工,而多采用清水漂洗、浸煮的方法。
98532	中医药治疗膝关节骨关节炎概况	膝关节骨性关节炎是骨科常见病,多发病,以膝关节软骨的退行性改变为主要病理机制,关节周围软组织退变松弛,关节滑液减少,骨质增生骨赘形成。临床表现为:膝关节疼痛肿胀,功能受限,属中医"膝痹"范畴,祖国医学认为本病成因为肾精不足筋骨失养,阳气虚不能温通经脉,寒湿阻滞血脉而成。采用中药内服,中药外敷外洗,针灸推拿,中药离子导入,关节腔内注射及静脉点滴等中西医结合方法进行治疗本病,疗效明显,目前尚无统一标准,应对其进行更深入的探讨,以期达到更好的效果。
98534	瘀血与消渴病关系探析	对于消渴病的病理环节,历代医家一般都主张在于阴虚,并伴诸多病理因素。但亦有不少医家认为消渴病与瘀血有关。尤其自祝谌予先生系统提出消渴病夹瘀血证以来,瘀血这一病理因素越来越被医者所重视。作者分析瘀血与消渴病的关系,认为瘀血与消渴病具有互为因果,相互影响的关系,并提出防治消渴病的过程中,应在辨证论治的基础上尽早配合使用活血化瘀法。
98535	探源析流论黄疸	对黄疸的辨治内容,更多是对黄疸病因辨证诊断和治法方药的阐述,力求从中医的视野去研究黄疸。对黄疸的病名、病因、病机、辨证、治则和方药,从整体认识黄疸辨证论治方面进行论述,加深和拓展黄疸治疗的理法方药应用,可以为临床治疗黄疸及其他病提供方法和思路借鉴。
98536	《伤寒论》中的“三因制宜”	《伤寒论》中论及时间的内容非常丰富,多达百条,诊断中注意时间,《伤寒论》常常结合时间来考察病理情况的发展转化及预后。《伤寒论》有一二日始于太阳,二三日传于阳明,三四日少阳,四五日太阴,五六日少阴,六七日厥阴,由时间可推知邪传何经,何经病变。时间是自然界变化规律的客观尺度,而"日传一经""自愈日""欲解时"则是在天人相应观指导下认识人体与自然界同步消长的内在时机。治疗中注重时间,《伤寒论》的辨证论治确立了先表后里、先里后表及表里同治的治法,体现了张仲景以时间为序分步治疗或分阶段治疗的思想。用药中注重时间,《伤寒论》一些特定方剂中的特定药物都强调了煎煮的先后次序,即先煎、后下之别,先煎如石膏、厚朴、茯苓等,后下如薄荷、大黄、桂枝等。《伤寒论》也非常注重因时制宜和因地制宜。如西北地区,人们多外感风寒或外寒内热;同为外感风寒,根据不同体质就有发为伤寒、中风的不同,故而用药上也分别给以麻黄汤、桂枝汤。
98537	严道南教授治疗变应性鼻炎经验介绍	严道南教授认为治疗变应性鼻炎,中医药通过扶正祛邪,调整阴阳之法。并认为变应性鼻炎的病因为:1)外因为风寒、疫气之邪侵袭鼻窍致病。2)内因为脏腑功能失调及鼻鼽者多为素体亏虚,正如《内经》所言:"正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚"。虚寒证主要为肺气虚寒,肺脾虚寒,肾阳虚弱三证。治疗上可选用如温肺止流丹,金匮肾气丸,右归丸等方加减。
98540	高血压病中医辨证分型与实验室客观指标相关性研究	中医诊断的根本理论思想是"有诸于内必形之于外",通过望闻问切对疾病本质的认识,进行辨证分型。中医"证"对疾病的描述与现代医学实验室客观化指标对疾病的认识具有内在本质的相同性。高血压病患者临床实验室客观化指标是人体生理病理状态的外在生化表型,表征的是基因遗传、环境等综合因素作用于人体后的最终结果。研究高血压病的中医四诊信息、体征及现代理化检测指标以及它们之间的相关性,阐明本病的病因病机,从而建立高血压病的中医现代化辨证体系,最终达到辨证的客观化、规范化和标准化。
98541	帕金森病中医证型的研究	对于帕金森病的临床分型,20世纪70年代末已有人将其分为气滞血瘀、肝肾阴虚、气血两虚三型,并认为其中肝肾阴虚是本病的本质,它可以和其他2个类型互相转化。80年代,获得多数医家认可的是气血两虚、血瘀风动;肝肾不足、血瘀风动,痰热风动3类证候。90年代,出现了百家争鸣的局面。1991年中华全国中医学会老年医学会将本病病名确定为"颤证",证候标准有痰热动风型,血瘀动风型,气血两虚型,肝肾不足型和阴阳两虚型。
98542	肺与大肠相表里理论的临床应用研究	肺与大肠通过经络上的络属关系,构成了脏腑阴阳表里的相互络属关系:1)肺主宣发是大肠得以濡润的基础,大肠润滑有度,则大便通畅。2)肺主肃降是大肠传导的动力,肺气通畅,则大肠腑气通,大便亦通。3)当发生病变时,肺与大肠亦相互影响,即脏病及腑,腑病及脏。临床上用肺病治肠法,如慢性肺心病急性发作、哮喘急性发作等病证配用通腑法,以及肠病治肺法,如便秘、痔疮等用宣肺、补肺、敛肺、清肺等方法取得了较好的疗效。
98543	更年期抑郁症发病机理的中医学研究	妇女精血生化之根本,与天癸的至和竭有着莫大的联系,女性冲任二脉均起源于手胞当中,而胞脉则系于肾,女性更年期抑郁症的发病多为肾精亏虚所致,又由于肾病及脑,脑病及肾,所以脑肾失济也是导致该病的关键。女性步入更年期所处的家庭与社会环境相对复杂,从而促发了抑郁之症。中医治疗更年期抑郁症应当从整体出发全方位地调整人体内部的环境平衡还要重视心理的治疗。
98544	小儿过敏性鼻炎中医治疗研究	小儿过敏性鼻炎主要是由于肺脾肾不足而导致的卫表失固,邪气侵犯鼻窍,治宜扶正祛邪,即补益肺脾肾,兼以祛风散寒除湿通窍为主。治疗方法主要有:药物(中药和西药)疗法、针灸疗法、穴位注射疗法、穴位敷贴及激光疗法等,每种疗法都有各自的特异性。
98545	糖尿病周围神经病变的中医药治疗研究	糖尿病周围神经病变主要病机为阴损及阳,阴虚寒凝,痰阻络脉。按中医辨证分为4型:气阴两虚、络脉瘀阻型自拟周络汤加减;肝肾阴虚、脉络瘀阻型拟知柏地黄汤加减;脾肾阳虚、寒凝血瘀型拟金匮肾气丸加减;痰瘀痹阻、脉络瘀塞型拟双合汤加减。同时专方、验方、单味中药以及针灸疗法、足浴疗法等对糖尿病周围神经病变也有较好的疗效。
98546	益气养阴镇悸汤治疗冠心病室性早搏气阴两虚挟瘀证的临床观察	目的:观察益气养阴镇悸汤治疗冠心病室性早搏气阴两虚挟瘀证的疗效。方法:对80例患者随机分为2组,每组40例,对照组应用参松养心胶囊,治疗组应用益气养阴镇悸汤,比较两组临床疗效。结果:治疗组与对照组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:益气养阴镇剂汤对治疗冠心病室性早搏气阴两虚挟瘀证疗效肯定。
98547	自拟益气固元汤治疗血液透析中低血压临床观察	目的:探讨自拟"益气固元汤"(红参10 g,附子7 g,麦冬10 g,五味子3 g,白术12 g,茯苓12 g,当归12 g,白芍12 g,甘草3 g)煎服对血液透析中低血压的临床疗效。方法:136例CRF患者随机分为A、B 2组,各68例。A组透析中发生低血压时立即停止超滤,回输生理盐水200~300 mL,同时输入50%葡萄糖40~60 mL(糖尿病除外)。B组在上述西医常规治疗的基础上,透析间期给予益气固元汤煎服日1剂,15 d为1个疗程。监测患者的血压变化。结果:A组经上述处理后低血压暂时好转,以后透析时仍时有低血压的发生。B组治疗2~3个疗程后透析中低血压的发生率明显降低。结论:自拟益气固元汤煎服可明显减少透析中低血压的发生。
98548	自拟苓桂术干汤配合中药穴位敷贴治疗小儿秋季腹泻75例	目的:观察自拟"苓桂术干汤"内服,配合温通止泻散(院内制剂)敷贴治疗小儿秋季腹泻的效果。方法:中药组75例采用苓桂术干汤内服,配合"温通止泻散"(院内制剂)敷贴治疗,对照组74例采用口服蒙脱石散、利巴韦林治疗。结果:中药组在止泻时间改善症状上优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:中药组在小儿秋季腹泻的治疗方面具有疗效好、改善症状快的优势。
98549	自拟舒脉汤治疗痰瘀互阻型稳性定型心绞痛胰岛素抵抗的临床研究	目的:观察自拟舒脉汤治疗痰瘀互阻型稳定型心绞痛患者的疗效、安全性及胰岛素抵抗改善情况。方法:将60例痰瘀互阻型稳定型心绞痛患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,给予自拟舒脉汤(丹参30 g,檀香15 g,砂仁15 g,川芎15 g,三七粉(冲服)10 g,鬼箭羽20 g,半夏15 g,苍术15 g,茯苓15 g,黄连10 g)口服。结果:Fins和HOMA-IR,治疗前后比较有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟舒脉汤对痰瘀互阻型稳定型心绞痛患者有较好的疗效,且能改善血糖及胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗,治疗过程中未发现明显不良反应。
98550	镇肝熄风汤治疗缺血性脑卒中41例	目的:观察镇肝熄风汤治疗缺血性脑卒中阴虚阳亢证型的疗效。方法:将81例患者随机分为治疗组41例,对照组40例。2组分别予镇肝熄风汤加西医结合治疗组和单纯西医组,连用3周。结果:疗程结束后两组显效率分别为82.92%与55.0%,有效率分别为92.68%与77.5%。有统计学意义(P<0.01)。结论:镇肝熄风汤加减中西医结合治疗缺血性脑卒中有良好的疗效,明显优于西医组,值得进一步研究和应用。
98551	黄连温胆汤治疗反流性食管炎38例	目的:观察黄连温胆汤加减治疗反流性食管炎的疗效。方法:将符合诊断标准的38例反流性食管炎患者应用黄连温胆汤加减(半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连)治疗,2周为1个疗程。结果:临床症状总有效率为97.36%,胃镜诊断总有效率86.84%。结论:黄连温胆汤具有改善和治疗反流性食管炎的作用。
98552	益心舒胶囊治疗老年人胸痹气阴两虚兼血瘀证80例	目的:观察益心舒胶囊治疗老年人胸痹气阴两虚兼血瘀证临床疗效。方法:胸痹属气阴两虚兼血瘀证的老年患者,共80例,采用随机法分为2组。治疗组给予口服益心舒胶囊,对照组给予服用单硝酸异山梨酯片。结果:2组心绞痛改善疗效,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为89.75%;2组心电图疗效,治疗组总有效率为50%,对照组总有效率为49.5%。结论:益心舒胶囊能缓解心绞痛,改善心肌缺血,改善心电图变化,在改善气短、乏力、自汗、口干等症候方面的疗效尤为显著。
98554	缓慢性心律失常中医诊疗方案的临床观察	目的:观察中医治疗缓慢性心律失常的疗效;方法:对中医诊断为阳虚瘀阻症的缓慢性心律失常患者给药中药汤剂(生麻黄10 g,制附子15 g,细辛3 g,生晒参15 g,三七粉3 g,黄芪30 g,熟地黄15 g,鹿角胶10 g,白芥子15 g,桂枝15 g,郁金15 g,石菖蒲15 g,桃仁15 g,红花15 g,甘草10 g)水煎取汁300 mL,每日1剂,每日2次口服。对照组给予硫酸阿托品0.3 mg,每日3次口服。结果:治疗组显效率为9.1%,总有效率为93.0%,对照组显效率为3.0%,总有效率为51.5%。两组比较,P<0.05。结论:治疗组提高心率较对照组远期效果好。
98557	针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究	总结近年来运用针灸结合推拿疗法对腰椎间盘突出症进行有效治疗的诸多实例。按治疗方法分为毫针针刺结合推拿、电针结合推拿、温针结合推拿和电针、推拿配合牵引4种,对其治疗机理进行分析和评估后发现,针灸结合推拿优势明显,已逐渐成为治疗此病的主流方法,值得借鉴与推广。
98558	针灸配合整脊手法治疗肱骨外上髁炎30例	目的:观察针灸配合整脊手法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:运用针灸疗法配合整脊手法进行治疗。结果:30例患者,24例痊愈,6例好转,总有效率100%。治疗后的PRI感觉分、PRI总分、VAS和PPI与治疗前的比较,P<0.01。结论:整脊手法配合针灸可明显缓解肱骨外上髁炎导致的局部疼痛等症状。
98559	针刺结合中药外洗治疗带状疱疹后遗神经痛38例	目的:观察针刺结合中药外洗治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:72例患者随机分为2组,针药组38例,针刺相应部位夹脊穴、皮损部位、合谷、足三里等穴,千里光、鱼腥草、苦参、薄荷、蒲公英、忍冬藤,水煎外洗;对照组34例,口服阿昔洛韦片、维生素B1、维生素B12、炉甘石洗剂外涂患处。结果:痊愈率治疗组为94.7%,对照组为79.4%。治疗组与对照组比较,P<0.05。结论:针刺结合中药外洗治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的疗效。
98561	夹脊穴在治疗带状疱疹中的临床应用	华佗夹脊穴分布于椎间脊髓神经根的浮现部位,取之针感沿肋间传导,能够获得相应神经节段区域的止痛作用,并通过神经体液调节,影响交感神经末梢释放化学物质,起到调节脏腑功能的作用。临床上选用夹脊穴为主,运用各种针灸方法治疗带状疱疹及后遗症有较明显的疗效。
98562	解痉止痛推拿法治疗慢性盆腔炎	降低肌肉的张力可以有效地治疗盆底的触发痛,在臀大肌、梨状肌、臀中肌、竖脊肌、腹直肌和髂腰肌等肌肉上常能找到大量的触发点;当盆腔内有炎症刺激时,上述肌肉常有紧张痉挛现象,并能触及条索结节状物体,在此状态下脊柱常因各方肌力不对称发生向某侧侧凸、棘突旋转、偏歪,生理曲度增大、变直反弓等现象,骨盆发生前倾或后倾。在这些触发点上治疗,肌肉紧张痉挛的程度可很快缓解。配合整脊、揉腹、点穴,达到治疗慢性盆腔炎的目的。
98563	李国勤教授治疗难治性哮喘临床验案1例	<正>难治性哮喘[1]患者时呈哮喘持续状态,经久不愈,常并发肺源性心脏病,预后不良,因此其治疗显得尤为重要,李国勤教授采用中医治疗此类患者,在病情控制及减少激素用量上取得了良好疗效。1病案举例王某,男,58岁,哮喘病史20余年。长期激素治疗,至初诊时尚服强的松30 mg/d,孟鲁司特钠片
98564	袁红霞教授临证验案5则	<正>袁红霞教授为天津中医药大学博士研究生导师,首批全国中医优秀临床人才,从事中医临床工作二十余年,经验颇丰,擅长运用经方辨治脾胃及其它疾病。笔者日常跟随导师侍诊于侧,受益匪浅,今录其临床验案五则。1慢性胃炎、十二指肠球炎胃痛案王某,女,62岁,于2010年10月11日初诊,主诉为胃脘胀痛1年。1年前无明显诱因出现此症,现胃脘胀痛,喜温而按之不减,烧心,口苦,口臭,平素怕
98565	经方验案2则	<正>1柴胡桂枝汤治疗自汗周氏,女,71岁。主诉间断胸闷、憋气、汗出12年,加重半月入院。患者面色少华、语声低微、畏寒、汗出。胃脘支结不适、纳少、反酸、偶有呕吐、寐欠安、二便调。慢性胃炎、反流性食管炎、十二指肠溃疡病史10年。EKG示:窦性心律过缓。血压:145/85mmHg,心率:55次/min,律齐。舌红,苔薄白,脉浮弦而虚,诊为自汗。辨证属伤寒论之太少并病,治以柴胡桂枝汤:柴胡15 g,黄芩10 g,白芍12 g,桂枝15 g,党
98566	健脾丸治疗胃黏膜脱垂1例	<正>胃黏膜脱垂症是由于异常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部所致,临床上以后者多见,以腹胀、嗳气、疼痛、恶心呕吐为主症。笔者运用健脾丸治疗胃黏膜脱垂1例取得显著疗效,现报道如下。王某,女,67岁,离休老干部,于2009年7月4日来诊。来诊时主诉:胃脘部胀闷、恶心20余年,间断性腹泻1年。该患者26年前不明显诱因出现胃脘部
98567	小儿神经性尿频治验举隅	<正>神经性尿频症指非感染性尿频尿急,是儿科一个独立的疾病,其发病特点为醒时尿频,每2~10 min1次,尿量少,甚则点滴淋沥,患儿尿急,但入寐后尿频症状消失。笔者于临床随导师学习,兹举中药治疗小儿神经性尿频病案举例,现报道如下。1病案举例王某,女,17岁,高三学生。主因"小便次数增多1周"于2010年8月6日就诊于我门诊。患者1周前
98568	寿胎丸加减治疗胎漏、胎动不安探析	胎漏、胎动不安是因肾虚冲任不固,不能摄血养胎所致。临床多以寿胎丸加减治疗。药理实验研究表明,补肾药都有调节内分泌作用,有些有免疫调节作用,而健脾药能激发和促进细胞免疫。从中医理论、临床和药理、毒理实验研究等方面对寿胎丸治疗胎漏、胎动不安的研究作一探析。
98569	慢性糜烂性胃炎的中医药研究进展	由于慢性糜烂性胃炎病程长,迁延日久则深入血分,故疾病演变过程中常有虚实夹杂症出现。其病位在胃,与肝脾关系密切,中焦气机阻滞,脾胃升降失常是发病的关键。临床上各医家主要根据临床经验采取辨证分型治疗。
98570	中医药治疗紧张综合征临床研究进展	中医认为紧张综合征属于心悸、郁病、失眠、头痛头晕等范畴,主要是由于长时间的压力、疲劳、忧思过度伤及心、肝、脾脏,导致气血失调,肝气郁结而发为本病。针灸、推拿和中药疏肝理气、宁心安神对紧张综合征有较好疗效。
98571	梅花鹿良种繁育技术研究	梅花鹿是珍贵的药用动物,近几十年来,梅花鹿的良种繁育技术得到广泛应用。经过多年研究,梅花鹿良种大致应具备有良好的生产性能,系谱清楚,有典型特征,繁殖性能良好,适应力强等几个条件。梅花鹿的良种繁育包括选种选配、人工受精技术和胚胎移殖等。选种选配是梅花鹿良种繁育的关键和重要技术手段,而人工受精技术则大大提高了梅花鹿良种繁育速度和扩大了良种繁育范围。
98573	高效液相色谱法测定葛根配方颗粒中葛根素的含量	目的:采用高效液相法测定葛根配方颗粒中葛根素的含量。方法:以C18化学键合硅胶为固定相,以甲醇∶水(25∶75)为流动相,检测波长250 nm进行测定。结果:平均加样回收率葛根素为99.4%,RSD=0.49(n=9)。葛根素在1.98～24.80μg范围内,进样量与峰面积值呈良好的线性关系。结论:方法简便、快速,结果准确。
98574	大黄虫丸诱导肿瘤细胞凋亡的形态学研究	目的:选用荷瘤小鼠作为研究对象,观察大黄虫丸对肿瘤细胞的诱导凋亡作用,旨在探讨其对肿瘤效应机制,为大黄虫丸抑瘤抗癌作用提供理论依据,进而创制出稳定高效、无毒副作用的抗肿瘤药物。方法:建立小鼠克洛氏(S180)肉瘤动物模型,将荷瘤小鼠分为大黄虫丸组,以大黄虫丸方41 g/kg剂量连续灌胃10 d,同时设模型对照组、正常组和西药(环磷酰胺)对照组,取实体瘤分别涂片和制成超薄切片观察肿瘤细胞形态学变化特点。结果:光学显微镜下观察大黄虫丸组小鼠肿瘤面积及瘤细胞巢明显缩小,肿瘤细胞数目明显减少;透射电子显微镜下观察大黄虫丸组小鼠肿瘤细胞体积明显变小,细胞表面微绒毛减少甚至消失,并可见凋亡小体。结论:大黄虫丸可诱导肿瘤细胞凋亡。
98575	功血颗粒对卵巢颗粒细胞增殖和分泌作用的影响	目的:观察研究功血颗粒对卵巢颗粒细胞增殖和分泌的影响。方法:体外培养大鼠卵巢颗粒细胞,培养24 h后,加入大鼠含药血清,采用MTT法测定OD值和放免法测定上清液中雌二醇和孕激素的含量;体外培养大鼠卵巢颗粒细胞,采用氯化镉造成损伤模型,采用MTT法观察功血颗粒含药血清对损伤的卵巢颗粒细胞的保护作用,放免法观察上清液中雌二醇和孕激素的变化。结果:功血颗粒含药血清各剂量含药血清细胞生长明显提高(P<0.01),促进卵巢颗粒细胞的增值,促进GC分泌雌二醇和孕酮,此外,功血颗粒含药血清对Cd-Cl2致卵巢颗粒细胞损伤具有一定的保护作用,并促进雌二醇和孕酮分泌。结论:功血颗粒含药血清能促进正常卵巢颗粒细胞的增值和分泌,抑制氯化镉对大鼠卵巢颗粒细胞的算上,具有保护细胞的作用。
98577	动物药猪肤胶原的提取工艺优化	目的:对猪肤中胶原蛋白的提取和纯化进行研究,优化猪肤胶原蛋白提取工艺条件。方法:采用酶解法对猪皮胶原蛋白提取,采用电泳法对其肽链的结构和纯度进行了检测。结果:通过正交法确定了柠檬酸酶解法提取猪皮胶原蛋白最佳工艺:4℃,料液比1∶20,m(酶):m(原料)=1∶50,72 h。结论:采用本工艺提取的胶原蛋白方法简单,结构完整、纯度高。
98578	小论薤白	薤白始载于《神农本草经》,在《伤寒论》和《金匮要略》中先后4次入药,取其通阳散结宽胸之功,后世医家对其应用又多有发挥,结合张仲景原文及后世论述,总结薤白临床使用指征、剂量、炮制、煎煮方法等。仲景使用薤白多以胸来不及泄痢下重为主要依据,此外还可见到"寸口脉沉而迟,关上小紧数",脉沉弦等胸阳不振、寒痰痹阻或肝胃气滞等表现。此外疮疡痈肿、阳郁胎动等凡阳气郁遏不行皆可随症应用。
98580	丁香、郁金单煎及共煎液中有效成分含量的变化	目的:研究和探讨丁香、郁金单煎及共煎液中有效成分丁香酚和姜黄素含量的变化,初步探索两味中药配伍应用的变化规律。方法:采用高效液相色谱法,对共煎煮的郁金和丁香中丁香酚和姜黄素的成分进行了测定。结果:丁香与郁金共煎煮,丁香酚含量升高,姜黄素含量基本不变。结论:为丁香、郁金配伍进一步研究提供数据。
98581	3个磨饮的应用探析	对3个磨饮,即四磨饮,五磨饮,六磨汤3方在源流、病机、组方意义及病位等方面的相似与相异的研究显示,3方起源时期为宋明清,时代接近,具有一脉相承的特点,且对此3方的相关记载集中于清代。其病机皆为"百病皆生于气",即由七情不畅、气机郁结所致,而相异则在于气机郁结程度、组方意义及病位不同。对此三方,历代医家多有论述,现代临床亦有很深的研究。
98582	消渴脂平对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响	目的:探讨消渴脂平对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法:复制糖尿病大鼠模型,分为正常组、模型组、消渴脂平组及马来酸罗格列酮组。灌胃8周后,观察各组大鼠体质量、血糖、血脂变化情况。结果:治疗8周后消渴脂平组大鼠糖脂代谢水平与模型组相比,具有显著性差异(P<0.01或P<0.05),消渴脂平组体质量及TC明显低于马来酸罗格列酮组(P<0.01或P<0.05)。结论:消渴脂平在改善糖尿病大鼠糖脂代谢方面具有显著疗效。
98583	养精胶囊对大鼠精囊分泌功能的影响研究	目的:观察养精胶囊对于老年雄性大鼠精囊腺分泌功能的影响;方法:将老年SD雄性大鼠随机分为空白组、十一酸睾酮对照组、养精胶囊高、中、低剂量组共5组,灌胃30 d后,剖杀大鼠,摘取精囊,将精囊液挤入试管称重,精囊标本放入甲醛固定液进行组织学观察;结果:养精胶囊高剂量组可以明显的改善大鼠精囊的分泌功能,分泌量与空白对照组比较,有极显著统计学差异,中、低剂量组有改善趋势,精囊组织学显示,给药组相对于正常组细胞增殖较活跃,可见较多分裂期细胞,管腔内成熟精子数目较多,间质稀少,血管丰富,间质细胞发育良好。结论:养精胶囊可以改善睾丸生精细胞同时提高精子密度与活率。
98584	开心解郁方对缺血性脑白质损伤大鼠认知功能的影响	目的:观察开心解郁方对脑缺血大鼠学习记忆的影响,并探讨其作用机制。方法:Wistar大鼠分为假手术组、模型组和开心解郁方治疗组,采用双侧颈总动脉永久性阻断法复制3 d、7 d和21 d脑缺血模型,分别观察大鼠学习记忆能力、脑血流量变化和NO含量及NOS活性。结果:脑缺血3个时间点模型组大鼠,水迷宫游泳逃避潜伏期延长,额叶、顶叶的脑血流量显著减少,NO含量及NOS活性升高;而开心解郁方治疗组增加了额叶、顶叶脑血流量,缩短水迷宫游泳逃避潜伏期,NO含量及NOS活性在缺血3 d、7 d升高,21 d降低(P<0.05)。结论:开心解郁方对脑缺血大鼠学习记忆能力的改善可能与提高脑血流量、降低NO含量和NOS活性有关。
98585	消渴脂平干预自发Ⅱ型糖尿病大鼠炎症及脂代谢的实验研究	目的:探讨消渴脂平对自发Ⅱ型糖尿病大鼠脂肪组织中炎症及脂代谢的干预作用及机制。方法:OLETF大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、消渴脂平组,以LETO大鼠为空白对照组。检测血清中TNFα-及FFA表达情况,并采用实时荧光定量PCR法检测腹腔脂肪组织中MCP-1、SREBP-1c mRNA的表达。结果:模型组大鼠血清中TNFα-、FFA水平,脂肪组织中MCP-1、SREBP-1c mRNA表达水平明显升高,与LETO组大鼠比较,差异有显著性(P<0.01)。消渴脂平组大鼠血清中TNFα-、FFA水平,脂肪组织中MCP-1、SREBP-1c mRNA表达水平较模型组明显减低(P<0.01,P<0.05)。结论:消渴脂平具有较好的改善胰岛素抵抗,防治Ⅱ型糖尿病的作用,这种作用可能与降低炎症因子水平、减轻脂代谢紊乱有关。
98587	对中西医治疗大肠癌的研究	历代医家论大肠癌之病机不外虚、实两端,虚即正气不足为本,脏腑多关乎脾、肾二脏;实即痰湿、血瘀、邪毒内踞于肠道为标。21世纪以来,在5-Fu/LV逐步成为大肠癌辅助化疗标准方案的过程中,几种新药如奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨的出现使大肠癌的辅助化疗领域发生了深刻的变革。
98588	中西医对消化性溃疡复发的发病机制及治疗方法研究	消化性溃疡复发的机理及影响因素十分复杂,药物因素、生活饮食习惯、环境因素和精神因素等,均和消化性溃疡的复发有关。中医认为多与外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、素体脾虚等有关。现代医药对该病的药物治疗主要采取根除幽门螺杆菌、抗酸分泌、保护胃黏膜为原则。中医药研究主要集中在根除Hp感染,以祛邪、抑制胃酸分泌、改善黏膜血流、保护黏膜作用、局部治疗为主。
98590	关于老年高血压乏力问卷设计的几点思考	因为目前对老年高血压乏力问题的研究基本属于空白,对问题的回答完全开放,被调查者难以回答,完全封闭则不利于发挥被调查者的主观性,故将问卷设计为混合型问卷,收集更多的信息来充实该研究。选择社区医师和社区患者进行研究,从最基层获得最真实的研究数据。采用理论和经验相结合的方法制定问卷项目,为确保问卷的内容效度,请相关专家进行讨论,包括修改条目的用词,删除有问题的条目,确保每个条目内容确属其结构范畴,同时保证表述恰当、简练易懂。问卷的设计按照如下程序进行编写:理论构想→确定指标或问题→编写题目→预调查→收集数据后分析问卷信度、效度→修改问卷。问卷的基本结构分为三大部分:前言、主体和结语。
98591	旋牵过伸手法配合中药湿敷治疗肱骨外上髁炎疗效观察	目的:观察旋牵过伸手法配合中药湿敷治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:32例患者采用旋牵过伸手法配合中药湿敷疗法。结果:治疗1个疗程(12 d),治愈26例,好转5例,无效1例,总有效率96.88%。对治愈者经过3～10个月随访,均未见复发。结论:旋牵过伸手法配合中药湿敷治疗肱骨外上髁炎,方法简便,疗效满意。
98593	多囊卵巢综合征不孕症的中西医治疗研究	中医药治疗多以补肾为基本原则,兼化痰利湿、活血化瘀之法。临床验方"促排汤"即以肉苁蓉、菟丝子为君药,熟地黄、山茱萸、当归为臣药,养血填精,辅以三棱、红花、柴胡,活血理气,共奏阴阳双补,理气活血促排卵之功效。西医治疗诱发排卵为解决多囊卵巢综合征不孕的关键,但首先先应降低LH和T水平,降低胰岛素水平,为诱发排卵建立基础。中西医结合治疗补肾调周法配合CC促排卵,腹腔镜手术结合中医周期性疗法,针药并用。
98594	柴桂龙牡汤合并心理干预治疗脑卒中并发抑郁探讨	目的:观察柴桂龙牡汤合并心理干预治疗脑卒中并发抑郁(PSD)患者的临床疗效。方法:选择符合脑卒中病诊断标准且汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17)得分>18分患者104例,治疗前后汉密顿抑郁量表评分(HAMD)及神经功能缺损评分(NFDS)比较,随机分为3组。其中柴桂龙牡汤组35例,黛力新(DEANXIT)组35例,为治疗组;常规治疗34例,为对照组,柴桂龙牡汤组在常规治疗基础上合并心理干预治疗。治疗前后采用HAMD17评分及神经功能缺损评分(NFDS)。结果:3组患者治疗前后比较有统计学意义(P<0.01);治疗后2组与对照组比较均有统计学意义(P<0.01);柴桂龙牡汤治疗PSD的抗抑郁疗效及神经功能疗效比较:两组与对照组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:柴桂龙牡汤合并心理干预可以有效治疗脑卒中并发抑郁,并可改善患者肢体功能。
98595	山广志治疗肺癌并上腔静脉综合征经验	山志广教授运用腔静脉内置支架置入术,配合中医百合固金汤与血府逐瘀汤治疗肺癌并上腔静脉综合征,可迅速解除狭窄症状,缓解档症状,加快微血管血栓的消融,防止上腔静脉的再度狭窄,提高患者生活质量有积极意义。山广志教授运用腔静脉内置支架置入术配合中医药治疗本病,取得了满意的临床效果。
98596	当归六黄汤合牡蛎散治疗原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗术后盗汗68例	目的:观察当归六黄汤合牡蛎散治疗原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗术后盗汗证属阴虚火旺者的临床疗效。方法:对符合观察标准的68例患者,采用当归六黄汤合牡蛎散辨证加减治疗,统计其疗效。结果:总有效率为94.2%,有效病例一般于1~3 d见效。结论:当归六黄汤合牡蛎散治疗原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗术后盗汗证属阴虚火旺者有较好疗效。
98597	《伤寒论》厥阴病中厥证的本质探讨	《伤寒论》厥阴病篇存在的疑问与争论较多,历代医家多有关注,希望能通过探究把握其实质。结合时振声教授和肖相如教授两代中医学者在这方面的研究探讨厥阴病厥证的本质显示,热厥与寒厥完全符合厥阴病,而且是代表了厥阴病最本质的东西。与现代医学休克状态进行比较,有助于明确其病理变化规律。厥证病机为厥阴病独有,反映了阴阳之气不相顺接。
98599	《伤寒论》治未病思想探微	《伤寒论》的序文和正文中都蕴含着丰富的治未病思想,包括未病先防和已病防传2层含义,在治疗方法、遣方用药及药后调护方面都有体现,如时时顾护正气,祛邪不忘扶正,有病早治,防止传变、加重等。整理、挖掘经典医籍,掌握原始资料,还原治未病的真正内涵,对于预防医学的发展有现实意义。
98600	“女子以血为本”探析	女子以血为本,以气为用,经、孕、产、乳的生理功能、病理变化都离不开血,均与血的充盈与否密切相关。气血旺盛流畅则任通冲盛,下注胞宫,月经按期来潮;孕期气血充盈,则胎有所养;气血上行,促进乳房发育;产后气血充足,则上行化乳。故女子以血为本,气血充盈调畅,则经、胎、产、乳功能正常;阴血匮乏,气血失调,则可导致各种妇科疾病。
98601	太阳与少阴相兼及疑似症的治法探析	太阳与少阴相表里,太阳病与少阴病之间多有相兼及疑似。临床可见低热感冒而非麻黄汤证者,虚人自汗出而非桂枝汤证者;又有麻黄汤证误用清法而入少阴里者,少阴病恢复期而现太阳病症者。对《内经》和《伤寒论》相关条文进行分析、比较、研究,找出其中异中之同:异者,太阳属表,少阴属里,同者,皆可有发热症状;同中之异——虽皆可有发热症状之同,但又具热有高低,脉有沉浮之异。其用药规律为:纯太阳病可选麻黄汤、桂枝汤,纯少阴病可选四逆汤、通脉四逆汤等四逆辈;少阴病初得而兼低热症状者,麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤可选。
98603	李七一教授对冠心病的中医认识与辨治	李七一教授认为,冠心病的基本病机是由多种原因引起的心脉痹阻不畅,心之阴阳气血失调,临床表现多是虚实夹杂,治疗宜辨证辨病结合,标本兼顾,通痹补虚并施,从痰瘀论治,临证常以黄精、当归、三七、瓜蒌皮、甘松等组成基本方剂,在此基础上结合临床表现加减治疗。
98604	从脾虚论治Ⅱ型糖尿病	历代医家以及现代中医研究表明,Ⅱ型糖尿病患者中脾虚一证客观存在,主要病机为脾气虚弱,脾不散精,痰浊羁留于血中。健脾不仅可以很好的改善患者临床症状,也可以有效地提高患者胰岛素敏感性,降低血糖。
98605	腰椎间盘突出症的针灸治疗	毫针深刺、腹针疗法、电针疗法、针刀疗法、热敏灸疗法等治疗腰椎间盘突出症均有明显的临床疗效。各种治疗方法均有其深刻的理论内涵,既有对中医理论的继承,又有发扬和创新之处。多种治疗方法相互结合,在腰椎间盘突出症治疗中占主导地位。合理选择治疗方案仍有待于进一步深入研究。
98606	子宫内膜异位症从虚瘀论治	子宫内膜异位症,部分学者认为其病机以"虚"为著,因"虚"致"瘀",以肾虚、气虚为本,血瘀为标,宜标本同治。采用中医内治、外治及内外合法等法治疗,从整体调控出发,辨证论治,能改善临床症状,提高受孕率。
98607	金季玲教授治疗绝经后子宫出血的临床经验	金季玲教授在绝经后子宫出血的治疗中抓住了老年人阴阳渐虚、脏腑渐衰的生理特点,认为此病与肝脾肾三脏关系密切,根据临床表现辨为肝肾阴虚证和脾肾气虚证,因证施药,使肝气舒,肾水足,虚火平,血自止。
98608	宣肺法在慢性肾小球肾炎中的运用	中医学理论认为,肺主通调水道,为水之上源;肾主水,主封藏。外感风邪袭肺,致肺气失宣,肺脏宣发肃降功能异常,母病及子引起肺肾同病,导致水液代谢异常,出现水肿,肾脏封藏功能失职出现蛋白尿、血尿。用宣肺法治疗慢性肾小球肾炎,可使潴留的水液从汗、尿而解,减少血尿、蛋白尿的发生。
98611	对排便推进力不足型便秘的认识及针刺治疗	排便推进力不足型便秘的病理生理机制主要与长期排便困难,雌激素下降导致的盆底神经肌肉病变有关。针灸治疗选取长强、膀胱俞、中、大肠俞、殷门等为主穴治疗,能补气润肠,升阳举陷。气血充溢,气机畅达则大便通畅。
98612	儿童抽动障碍中医量表初探	目的:从频率角度初步探讨制定合理的儿童抽动障碍中医量表。方法:自拟中医抽动频率表,根据耶鲁抽动症整体严重度量表评分,将抽动症病例分为可疑、轻微、轻度、中度4组,比较各组中医抽动频率表评分的差异性。根据治疗前后耶鲁量表的进步率,将抽动症病例分为显效、有效、好转、无效4组,比较各组中医抽动频率表治疗进步率的差异性。结果:可疑、轻微、轻度、中度4组中医抽动频率表积分比较有统计学意义(P<0.05),即各组间中医抽动频率表积分有显著差异;显效、有效、好转、无效4组中医抽动频率表进步率比较无统计学意义(P>0.05),各组间无统计学意义。结论:中医抽动频率表可以反映抽动障碍病情,但不能准确反映病情变化。
98614	止嗽散合玉屏风散化裁治疗感冒后久咳58例	目的:观察止嗽散合玉屏风散化裁治疗感冒后久咳的疗效。方法:应用止嗽散合玉屏风散化裁治疗感冒后久咳58例,结果治愈49例,好转7例,无效2例,治愈率84.5%,总有效率96.6%。结论:止嗽散合玉屏风散化裁有化痰止咳、益气固表之功效,治疗感冒后久咳疗效显著。
98616	灵龟八法为主治疗单纯性肥胖病并发失眠临床研究	目的:通过本研究,探讨灵龟八法按时取穴针刺治疗对单纯性肥胖病并发失眠的临床疗效和作用机理,并与一般辨证取穴方法比较在疗效上是否存在差异。方法:将符合单纯性肥胖病并发失眠的患者36例随机分组:其中18例为观察组,以灵龟八法按时取穴配合辨证取穴方法;另外18例为对照组,以一般辨证取穴方法针刺治疗,分析比较其减肥效果和对失眠的疗效。结果:观察组与对照组治疗单纯性肥胖病并发失眠都是有效的,其治疗后体重、胸围、上腹围、腰围、腹围、臀围、肥胖率、体重指数均有降低(观察组为P<0.001,对照组为P<0.01),失眠症状积分也有明显的降低(2组均为P<0.001)。而观察组与对照组相比,观察组的体重、上腹围、腰围、腹围、肥胖率、体重指数、失眠症状积分的降低与对照组比较有统计学意义(肥胖率为P<0.01,其他P<0.05),胸围、臀围的降低2组无统计学意义(P>0.05)。结论:灵龟八法按时取穴配合辨证取穴针刺治疗单纯性肥胖病并发失眠的疗效显著,优于辨证取穴组。
98619	针药结合治疗偏头痛疗效观察	目的:观察内服息痛汤配合电针治疗偏头痛的疗效。方法:将160例患者按就诊顺序随机分为2组。治疗组80例,采用在口服盐酸氟桂利嗪胶囊基础上,配合口服息痛汤及电针治疗。对照组80例予以口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率80.00%,两组比较有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论:口服息痛汤配合电针治疗偏头痛疗效确切,止痛快速,复发率低,改善证候效果更优。
98620	难治性皮肤瘙痒临床验案	<正>瘙痒症是指临床上无原发性皮肤损害而以瘙痒为主的皮肤病。老年人因皮肤腺体功能减退,皮肤萎缩干燥,易泛发全身瘙痒;或洗浴过多,水温过高,导致表皮角质层中所含水分减少,痒阈降低而发病,称为老年性皮肤瘙痒症。中医无相应病名,可归属于"痒风"或"风瘙痒",是临床棘手的疾病。笔者采用滋
98621	金东明教授用四逆散治疗抑郁症验案	<正>导师金东明教授用经方治疗抑郁症疗效显著,今择四逆散验案介绍如下,以期对开发经方治疗抑郁症新药有所裨益。1病案举例盖某,男,70岁,2009年12月5日初诊。患心悸40余年,情绪沮丧10余年,加重1年。因工作紧张、饮食、情绪等因素,40年前出现心悸等症状并逐渐加重,分别于30、10、6年前确诊冠心病、高血压、糖尿病
98623	验案2则	<正>导师牛阳教授,在培养研究生的过程中,特别注重培养研究生的临床实践能力。跟师一年多来,笔者将感触比较深的2则医案及心得体会与大家分享,希望对大家临床有所帮助。例1本人不慎外感风邪,自觉咽部疼痛难忍,
98624	蒿芩清胆汤合左金丸加减治疗口腔扁平苔藓1例	<正>口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种累及口腔黏膜且可反复发作的慢性炎症疾病,患病率为0.51%,在口腔黏膜疾病中居第2位,属常见病。[1]由于其病因不明,西医治疗疗效不确切且不良反应明显,多数患者求助于中医治疗。导师臧力学教授临床擅长以中焦论治口腔疾患,余有幸侍诊师旁,收获良多。现将臧教授以蒿芩清胆汤合左金丸治愈顽固性口腔扁平苔藓验案介绍如下,以飨同道。
98627	《伤寒论》或然症的加减用药规律	将《伤寒论》中有或然症加减用药的方剂进行总结归纳,将诸方中或然症之加减用药进行横向对比,从而得出仲景加减用药规律:温经散寒多用附子;益气助阳多用人参;治疗呕吐非半夏即用生姜;助心阳,通心脉,多用桂枝;生津止渴多用天花粉。用药习惯:腹痛喜用芍药,通过佐制改变性味;治咳嗽多收散并用,五味子配干姜细辛;水停无论何因尽用茯苓;心悸也多用此药宁心安神之功,即有是症,便用是药,同药不同病,同病不同药。
98628	茵陈在肝病治疗中的应用	茵陈味苦、辛,微寒,善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治疗黄疸要药;秉少阳初生之气,顺肝脏升发之机,味辛兼能散肝胆之郁,为治疗肝病不可多得一味良药。现代医学研究证实,茵陈具有很好的保肝降酶、利胆退黄之功,有一定的利尿作用,在调节免疫、抗肿瘤、调节血脂水平等方面,亦有良好效果,为茵陈治疗肝病提供了一定的药理依据。
98629	《傅青主女科》运用白芍调经浅析	《傅青主女科》认为调经应从肝经论治,主张扶正解郁,而肝经病机多见"郁"与"火",肝郁与肝火既可以互相转化的,也可以互相促进,治法以养肝肾阴为首,次而平肝开郁,再次清肝泄火。白芍功能养肝脾阴血,养肝阴敛肝阳,缓中调经止痛,傅氏疏肝解郁重用白芍,配伍大剂量补益肝肾之当归、熟地黄等,而少佐宣散之柴胡荆芥等,正如《傅青主女科》原文所言"舒肝肾之气,非通经之药也;补肝肾之精,非利水之品也"。
98630	虫类药治疗慢性肾炎机理探讨	慢性肾炎病程冗长,迁延多变,属沉疴痼疾,一般植物类药物难以取效,虫类药物"无微不入,无坚不破",从中医药理来看具有祛风散邪、清热利湿、活血化瘀、益肾固本之功,现代药理研究亦证明其具有抗变态反应、抗凝、改善微循环、增强免疫力等作用。对其合理的研究使用,有助于慢性肾炎治疗的发展,提升疗效。
98631	《金匮要略》从寒热论治瘀血组方解析	《金匮要略》论治瘀血,倡导瘀有寒热之别,主张温通、清化各为其治。血得寒则凝结成瘀,活血注重温通与酒行;血得热则煎熬成瘀,活血以泄热滋养并重,对后世瘀血学说的形成和发展影响深远,其理论亦为现代医学科学研究所证实。
98632	益气活血解毒法对溃疡性结肠炎结肠组织血小板活化的影响	目的:探讨益气活血解毒法对溃疡性结肠炎结肠组织血小板活化的影响。方法:分临床研究及动物实验2个部分;临床研究以90例UC复发患者随机分为2组,中药治疗组45例,西药对照组45例。治疗3个月后对完全缓解及有效病例(其中治疗组39例,对照组32例)进行为期6个月的随访。治疗组给予益气活血解毒立法的中药汤剂,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,并各与20例作正常对照。动物实验以用三硝基苯磺酸(TNBS)复制实验性大鼠UC模型,将其随机分为模型组、西药对照组、中药治疗组,并设正常对照组。进行反映血小板活化程度的特异性标志物P-选择素的检测。结果:临床研究中,治疗前UC组结肠组织P-选择素水平明显高于正常健康人(P<0.01);复发组水平明显高于未复发组(P<0.01);治疗组治疗后及随访时结肠组织P-选择素水平明显低于对照组(P<0.01)。动物实验在治疗10 d时,两治疗组皆可降低结肠组织P-选择素水平,西药组水平明显低于中药组(P<0.05);治疗30 d时中药组与西药组相比无显著差异(P>0.05);停药10 d后,中药组低于西药组(P<0.05)。结论:以益气活血解毒立法的中药溃结复发方,与西药比较,可有效降低结肠组织P-选择素水平,从而阻抑血小板活化,可能是抗溃结复发作用机制之一。
98633	眼针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠海马区BDNF及TrkB表达的影响	目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠海马区脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)、神经营养素受体P75(P75NTR)的表达影响,探讨眼针治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法:采用改良线栓法复制MCAO大鼠模型后进行眼针刺激,免疫组化法检测海马区BDNF、TrkB、P75NTR表达。结果:与假手术组比较,模型组BDNF、TrkB及P75NTR表达上调;与模型组比较,体针组和眼针组BDNF、TrkB表达均上调,并且眼针组高于体针组(P<0.01);P75NTR的表达下调,眼针组下调更明显(P<0.01)。结论:眼针治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制可能与上调海马区BDNF和TrkB的表达,下调P75NTR表达有关。
98634	韩国运气体质论探讨	韩国主要运气体质论,即先、后天体质论,手指针运气体质论和太阳运气体质论,4种运气体质论各有异同,运气体质论研究中存在着许多亟待解决的问题,如决定体质的关键时期、运气因素和运气对体质形成的作用机制等,对于这些问题的研究对促进中医运气体质学的发展将起到推动作用。
98635	从《辅行诀脏腑用药法要·汤液经图》看五行传变规律	《辅行诀脏腑用药法要》出自敦煌遗本,对研究汤液经法、伤寒论的演变传承,及经方的用药组方规律具有重要的学术价值。《辅行诀》汤液经法图中蕴涵着五行生克制化规律,结合《素问》中疾病传变次序原文,可知疾病五行传变的基本规律,即:阳实传我生,阴实传生我,阳虚传我克,阴虚传我克。
98636	关于曹颖甫葛根汤证医案的思考	曹颖甫在《经方实验录》中评述葛根汤证医案时认为,太阳病篇所述温病中"不恶寒"当是"微恶寒",故此温病为太阳病,而葛根汤则是治疗太阳温病的主方。此温病表述中"不恶寒"一句,颇有争议。若解释为"微恶寒",则当属太阳病,可用葛根汤治疗。若解释为"无恶寒症状",则当属阳明病,可考虑用白虎加人参汤治疗。
98637	中医药治疗高尿酸血症研究概况	高尿酸血症是血液中尿酸盐浓度过饱和的一种病理状态,其严重后果可导致痛风性关节炎和尿酸性肾病,严重危害人类的健康。现代中医一致认为高尿酸血症的病机特点为脾肾亏虚,湿浊、痰瘀交阻,临床上采用中医辨证、分期或分型进行治疗,同时在基础研究方面对单味中药提取物、中药复方及其作用机制做了大量研究,均取得一定的进展。
98638	结节性红斑的中医药治疗	结节性红斑是皮肤科的常见疾病,从中医辨证来讲其病机病因为湿热下注,气滞血瘀,经络阻塞,顽湿聚结而发病;或饮食不节,脾虚湿盛,气血运行不畅,再加外感风寒湿邪,寒凝血脉形成气滞血瘀,经络阻塞而发病。结节性红斑的辨证论治大概分为3型:湿热蕴结证,治宜清热利湿,方用三妙丸加减。气滞血瘀证,治宜活血化瘀,理气通络,方用桃红四物汤加减。脾气虚弱,湿邪滞塞证,治宜益气健脾,化湿泄浊法。方用六和汤加减。
98639	加味导气汤的临床应用	中老年男性泌尿生殖系疾病及妇科疑难病,其病位多在下焦肝肾,病机多寒热虚实互见。加味导气汤针对厥阴气分寒湿凝滞、气机壅塞不通的方证病机,灵活加减施治,注重药物配伍规律与方证病机,有是证用是方,为治疗该类疾病提供了新的思路。
98640	基于COI条形码的麝香及其混伪品的DNA分子鉴定	目的:利用COI序列对麝香及其常见混伪品进行DNA条形码鉴别,研究鉴定麝香的新方法。方法:对麝香及其混伪品共7种12份样品的COI条形码序列进行研究,分析药材正品来源的种内变异,与混伪品的种间变异,以及NJ树的聚类情况。结果:麝香种内COI序列变异很小,种间存在较多的变异位点,种间的遗传距离显著大于种内的遗传距离。由所构建的系统聚类树可以看出,麝香的正品聚在一起,支持率较高,且各物种又形成相对独立的枝,与其混伪品能够很明显区分开。结论:运用COI条形码序列能够准确鉴定麝香的正品来源及其混伪品,本研究为麝香的鉴别提供了新方法,在其他动物药品种鉴定中也具有一定的参考价值。
98641	试论桂枝汤的立法思想	桂枝汤虽是解表祛邪之方,但立法思想并不在于发汗攻邪,而是通过调和营卫、调和表里、调和气血的功用,使人体阴阳、营卫、气血、津液、脏腑协调,恢复正常的生理活动,邪无容留之地而外达。张仲景创桂枝汤非常重视贯彻"和"的思想,通过五味药物的协同配伍,恢复和保持人体自身的生理平衡,达到治愈疾病的目的。
98642	微波提取八角茴香挥发油的工艺及抗氧化活性研究	目的:研究微波提取八角茴香挥发油的最佳工艺,并考察其抗氧化活性。方法:以八角茴香挥发油得率为评价指标,通过对提取时间、微波功率、药材目数等工艺参数进行均匀设计实验,确定微波提取八角茴香挥发油的最佳工艺条件;用结晶紫法对挥发油进行清除.OH能力的测定,并与传统水蒸气蒸馏法进行比较。结果:通过均匀设计优化的最佳提取工艺为,提取时间14 min,微波功率839 W,药材目数60目。结论:均匀设计优化的最佳工艺条件稳定、可靠;两种方法提取的八角茴香挥发油均有一定的抗氧化能力。
98643	炮制对附子减毒变化及氯仿致颤作用的比较研究	目的:探讨附子炮制前后生物碱变化情况与毒性变化及对小鼠氯仿致颤作用的抑制作用。方法:通过对附子生、炮品及提取生物碱急性毒性实验及相应氯仿致颤实验探讨炮制过程中附子化学成分变化的同时对其毒性和相关药效的影响作用。结果:炮制在导致化学变化的同时引起毒性下降,同时对氯仿致颤的抑制作用也相应减低。结论:附子在炮制过程中发生了化学成分的变化导致毒性下降,并且对氯仿致颤的抑制作用也相应下降。
98644	五田保肝液对酒精性肝病大鼠肝组织SOD、MDA、GSH-PX影响的实验研究	目的:研究五田保肝液对酒精性肝病大鼠肝组织SOD、MDA、GSH-PX的影响。方法:用白酒辅以吡唑、玉米油的混合食料灌胃的方法建立大鼠酒精性肝病模型,随机分为正常组、模型组、中药低剂量组、中剂量组、高剂量组、易善复组(正常组10只,其余组各18只)。12周后处死,HE、Masson染色观察肝组织变化;制备肝匀浆后测定SOD、MDA、GSH-PX含量。结果:模型组大鼠肝组织SOD、GSH-PX水平较正常组显著降低(P<0.01),MDA水平较正常组显著升高(P<0.01)。各治疗组大鼠肝组织SOD、GSH-PX水平较模型组升高(P<0.05),其中中、高剂量组P<0.01;MDA水平较模型组降低(P<0.05),其中中、高剂量组P<0.01。结论:五田保肝液可提高肝组织SOD、GSH-PX活性、降低MDA含量,抑制脂质过氧化反应,这可能是它防治酒精性肝病的机制之一。
98645	先兆流产的中医及中西医结合治疗	中医及中西医结合治疗先兆流产临床上保胎成功的病例甚多。针对不同类型的先兆流产,选择适当的保胎方法对其预后有很大影响。先兆流产的治疗在加强中医药研究的同时,要充分利用西医的优势,结合现代科学技术方法和手段,寻找科学的组方依据,提高临床疗效。
98646	椎动脉型颈椎病与颈椎生理曲度的相关性分析	目的:探讨椎动脉型颈椎病与颈椎生理曲度的相关性。方法:采用整骨、牵引等疗法治疗椎动脉型颈椎病58例,并根据治疗前后对比,分析该病与颈椎生理曲度的关系。结果:椎动脉型颈椎病与颈椎生理曲度之间存在相关性。结论:通过临床疗效观察证明,恢复颈椎生理曲度对治疗椎动脉型颈椎病有明显的疗效。
98648	章永红教授治疗肺癌经验撷芳	章永红老师提出,肺之正气不足,兼以脾肾两虚为肺癌发生的基础,痰、瘀、毒为肺癌的致病要因。临床治疗应兼顾扶正与祛邪两个方面,在扶正时注重"保胃气"及气(阳)精、血(阴)精同补,而祛邪时又以化痰毒、化瘀毒为主。调补脾胃为前提,扶正保肺为根本,解毒祛邪为关键,为治疗的3个原则。
98649	豁痰祛瘀法联合针灸治疗耳鸣疗效验证性研究	目的:对已知临床有效方法"针药结合治疗耳鸣治疗方案"的实效性进行验证性研究。方法:90例耳鸣患者随机分为中药加针刺组和对照组,2组分别采用豁痰祛瘀法联合针灸和耳聋左慈丸治疗。结果:中药加针刺组总体疗效优于对照组,具有极显著差异(P<0.01)。结论:豁痰祛瘀法联合针灸治疗耳鸣疗效确切。
98652	温肾清化法在慢性盆腔炎治疗中的应用	季光主任中医师认为,在治疗慢性盆腔炎时,如果将"炎症"等同于"热毒",一味地使用清热解毒化湿之品,往往疗效不佳。慢性盆腔炎患者多兼有肾阳不足的一面,故主张以温肾清化为大法治疗本病,处方以薏苡附子败酱散为主,在辨证的基础上,酌加温肾清利之药,标本兼治。
98654	汪悦教授治疗桥本甲状腺炎经验总结	汪教授认为,桥本甲状腺炎为虚实夹杂之证,其病机关键为气阴亏耗,痰、瘀等病理产物壅结于颈前。治宜益气养阴、化痰软坚之法,方以生脉散合夏枯草、煅牡蛎、浙贝母、连翘、山慈菇、生地黄等,并注重随证加减应用,且临床上应根据中医症候及现代医学检测手段相结合评判疗效。
98655	加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭疗效分析	目的:利用6 min步行实验客观观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:将100例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,1个月为1个疗程。观察2组治疗后的疗效(心功能改善和6 min试验变化情况)。结果:与对照组相比,治疗组的心功能和6 min步行试验有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味参附颗粒在慢性心力衰竭治疗中有明显疗效。
98656	桂枝加葛根汤加减治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察	目的:观察桂枝加葛根汤加减方治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将66例患者分为治疗组(35例),对照组(31例),分别予桂枝加葛根汤加减方和氟桂利嗪治疗。结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率67.74%,2组比较P<0.05,治疗组疗效优于对照组。结论:桂枝加葛根汤加减方治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效优于氟桂利嗪。
98657	妊娠期感冒中医辨证治疗效果观察	目的:探索妊娠期感冒的中医证候特点及其证治规律,初步分析中医治疗的疗效及其安全性。方法:对87例妊娠期感冒的患者随机分组,治疗组运用桑菊饮和荆防败毒散加减治疗,对照组给予对症支持治疗,观察2组疗效及不良反应。结果:中药组疗效优于西医对症支持治疗组,且无明显不良反应。结论:中医辨证治疗妊娠期感冒患者有效、安全。
98658	三仁汤治疗脂溢性脱发20例临床观察	目的:观察三仁汤治疗湿热上犯型脂溢性脱发的临床效果。方法:对20例湿热上犯型脂溢性脱发患者应用三仁汤加减辨证施治,进行疗效观察。结果:20名患者服药3～6个疗程后,治愈10例,好转8例,无效2例。结论:三仁汤具有宣畅气机、清热利湿的功效,治疗湿热上犯型脂溢性脱发有较好疗效。
98660	自拟方扶肝化瘀汤治疗晚期肝硬化体会	目的:探讨扶肝化瘀汤对晚期肝硬化患者的疗效。方法:将纳入的60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予以常规治疗,治疗组加服自拟方扶肝化瘀汤(黄芪、川芎、丹参、三棱、莪术、白花蛇舌草等),疗程结束后行疗效比较。结果:治疗组在血清生化和AFP、血清肝纤维化指标、B超结果、临床疗效等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:扶肝化瘀汤能够改善晚期肝硬化患者肝脏生化功能,降低肝纤维化指标含量,使甲胎蛋白含量降至正常,保持肝脏、脾脏形态大小不变,从而提高了晚期肝硬化患者的生存质量。
98661	温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症临床观察	目的:观察温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法:110例原发性骨质疏松症患者,为期6个月进行随机、分层对照研究。治疗组服温肾壮骨汤(淫羊藿、骨碎补、蛇床子、黄芪、葛根、桂枝、甘草等),对照组用鲑鱼降钙素,观察临床疼痛改善情况(第1,4,12,24周)及骨密度测定。结果:2组除第1周显效率差异不明显,第4,12,24周显效率、有效率治疗组疗效优于对照组,具统计学意义(P<0.05);且能增加骨密度,增加幅度差异,但不具统计学意义(P>0.05)。用药未见明显不良反应。用药时间12～24周,方能取得比较好的疗效。结论:温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症,临床疗效肯定并且安全。
98662	补肾健脾活血方对原发性骨质疏松症相关实验室指标的影响	目的:研究补肾健脾活血方对原发性骨质疏松症相关实验室指标的影响。方法:120例原发性骨质疏松症患者随机分为实验组60例,内服补肾活血健脾方,对照组60例,口服钙尔奇D。2个月后观察骨密度及相应骨生化指标的变化。结果:补肾活血健脾方和钙尔奇D治疗后骨密度及骨生化指标2组间差异有统计学意义。结论:中药补肾活血健脾方能显著改善原发性骨质疏松症相关实验室指标。
98664	枳术汤加味联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫37例疗效观察	目的:观察枳术汤加味联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫的临床效果。方法:70例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为治疗组37例,给予枳术汤加味100 mL,日2次,口服联合针灸治疗;对照组33例,给予枸椽酸莫沙必利片5 mg,日3次,口服治疗;连续治疗4周后评价胃排空率,观察不良反应。结果:治疗后两组胃排空率与治疗前比较均显著上升,且治疗组高于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论:枳术汤加味联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫是一种安全、有效的治疗方法。
98666	金东明教授伍用乌附蒌治疗顽固性痛经验案	<正>导师金东明教授在临床实践中发现:只要辨证准确,方药合理,乌头、附子与瓜蒌配伍不但没有相反作用,反而在某些疾病治疗中常能取得很好疗效。现择乌头附子瓜蒌伍用治疗顽固性痛经验案介绍如下,以期对十八反研究的不断丰富与完善有所裨益。1病案举例刘某,女,20岁,2005年3月24日初诊。患经期全身疼痛7年,乏力4年。平素头、腰、腿疼痛沉重,手足
98668	针刺结合放血治疗顽固性动眼神经麻痹验案1例	<正>动眼神经麻痹(oculomotor paralysis)是由于动眼神经损害所致,出现动眼神经所支配的全眼肌麻痹。导师经验认为针刺结合放血,治疗某些顽固性难治性病症,多会收到事半功倍的效果。现将随师临床中1例完全性动眼神经麻痹患者的经治获愈过程报道如下,供同道参考。1病案举例李某,女,76岁,2009年11月17日初诊。主诉:右上睑下垂无力渐进加重1月余。患者于2009年10
98669	中医治疗黄褐斑体会	<正>黄褐斑好发于女性,特别是妊娠期、产后和口服避孕药的妇女。其发病与肝脾肾三脏关系密切,肝郁、脾湿、肾虚是发病之因,气血瘀滞致颜面失于濡养为致病之理。1病案举例王某,女,42岁,主诉:面部色斑3年。现病史:患者自述于3年前无明显诱因出现面部颜面部褐斑,对称性分布,无高出皮肤,无皮肤瘙痒。月经周期不规律,经常提前或拖后3～4 d,经期3 d,经前乳房胀痛,
98670	李新民治疗小儿腹泻临证验案	<正>小儿腹泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病,属于中医"泄泻"范畴。余师李新民教授从事中医儿科临床工作二十余载,积累了丰厚的临床经验,善于治疗小儿各种疾病。在治疗小儿腹泻方面,有着独到的认识和体会,善于明辨证型,重视疏散风寒、清利湿热、健脾止泻。且根据小儿的生
98671	中西医结合治疗消渴并发重症脑疽1例	<正>糖尿病溃疡患者的皮肤容易破溃,而且治愈后容易复发。中医认为,本病主要是由于素体阴虚,饮食不节,复因情志失调,劳欲过度所致,五脏虚弱是发生本病的重要因素,阴虚燥热为主要病机。研究表明,缺血-再灌注损伤是诱导慢性溃疡的重要原因。有头疽是发于肌肤间的急性化脓性疾病,其特点:皮肤上有粟粒样脓头,热红肿胀痛,迅速向深部及周
98672	唐容川六经理论的诠释学分析	唐容川在解释《伤寒论》六经时延续了《内经》理论:"仲景《伤寒论》,即《内经》所言三阴三阳,各因其脏脉之理"(《伤寒论浅注补正》)。他还采用了陈修园的六经气化理论来诠释六经:"天有六气,人秉之而有六经,六经出于脏腑,脏腑各有一经脉,游行出入,以布其化",并讨论标本中气的形质。唐容川六经理论一方面在于对传统的坚持,"若秦汉三代所传《内》《难》、仲景之书极为精确,迥非西医所及";另一方面,又体现了他在特定历史时期中,对西医冲击的积极回应。
98673	阿尔茨海默病的中医病机探讨	阿尔茨海默病的病位在脑髓,病机为脏腑功能失调,脑府气血逆乱,脑髓失养,致毒邪内生,脑髓受损,神机失用。早期病机与心、肝、脾三者失用有关,后期病机与肺、肾失于滋养有关。除瘀血和痰浊外,毒邪内生是引起本病的重要因素。
98675	余师愚《疫疹一得》治疫思想探析	《疫疹一得》为余师愚的治疫心得,成书于清代乾隆年间京城大疫之后。余师愚认为疫疹是"淫热之疫",病因为"毒火",病机是热毒在胃。针对此病创制余氏清心凉膈散和清瘟败毒饮,重用石膏,大清气血,直入肺胃,并兼顾扶正养阴。余师愚对疫疹施以大剂石膏,服用的病人"应手而痊"。余氏的学术思想和用药规律对现代中医防治新发传染病具有一定的指导意义。
98677	中医药微生态学的构建与发展	中医药是世界上最早应用微生物制剂治疗疾病的医学,中医药涉足微生态领域有悠久的历史,早在春秋战国时代的《黄帝内经》中就载有专篇论述"汤液醪澧",系统地论述了"酒"在中医临床治疗学中的重要作用,至今仍有许多药物是用酒来炮制的。现代中医药微生态研究日渐增多,微生态学与中医药学有许多共识。中医药学的思想体系符合当今的医学发展趋势,与微生态学的具体方法结合起来,再运用复杂信息采掘等适用于复杂科学的研究方法,有其客观发展需求的必要。中医药微生态学成为一门新兴学科是极可能的,也是现实的,是中医药现代化的重要途径之一。
98678	抑郁症从脾论治	"脾在志为思",与心主神明有关,"思出于心,而脾应之",脾主思的功能亦以其主运化升清为基础,脾的功能健全则机体之精微物质才能充足,并输布至清窍髓海,人的思维活动才能活跃。抑郁症的病因病机在于脾失健运,痰湿阻滞,蒙蔽气机,湿邪黏腻停滞,与抑郁症缠绵难愈的特点有很大关系。临床上分为脾胃气郁证、脾虚失神证,前者宜理脾助运开郁,方用越鞠丸加木香、砂仁、佛手、焦山楂,后者宜健脾养血安神,方用归脾汤加生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮等,取得满意疗效。
98679	中医学对老年人睡眠与养生的认识	从阴阳、营卫运行和神主睡眠理论出发探讨中医学对睡眠机理的认识,脏腑老化、气血亏虚及阴阳失衡是老年人失眠的主要原因。睡眠养生有利于阴阳平衡、心肾相交,养心才能安眠。
98680	“以通为用”论脑卒中	关于通法在中风病中的应用,后人多以"下法或通腑之法"论述。据叶天士提出的"凡病宜通"的治疗学思想,通法并不局限于此,通补法、通腑法、祛风通络法、疏通气血法、豁痰开窍法等均属于广义通法的范畴。通法在中风病的治疗中得到了广泛应用,可使气血得畅,脑窍得开,脉络得通,提高了患者生存质量,且多法合用可取得较好疗效。
98682	女子衰老病因病机说	女子衰老是由多种因素综合作用的结果,在这一普遍的渐进的生理病理过程中,五脏无先后,尤以肾、脾、肝与女子衰老关系最为密切。其中以肾虚渐亏为女子衰老的根本,脾胃虚弱是促进女子衰老的重要环节,肝之气血虚实是女子衰老的始因。
98683	对血管性痴呆中医病因病机理论的认识与思考	血管性痴呆(VD)的病因病机其病位在脑,与五脏相关,本虚标实,证候复杂,但总体不离虚、瘀、风、火、痰、郁,且临床症见多端,具有阶梯样变化的特征。其发病并非单一因素引起,三焦气化失常为本病的基本病机。临床治疗该病应从调理三焦入手,重视调理三焦之气,以调为主,兼以补益。
98684	疏肝法在心系病证中的运用	心脉发生病变,临床上往往与肝失疏泄密切相关。理论上,肝与心在生理、病理上相互影响。同时,肝与心包同属厥阴经,心系病证的症状与肝经循行路线有关。心脉发生病变,往往由肝失疏泄引起,临床上可出现肝心二脏的证候表现。临证治疗中应以疏肝法为其治疗大法,注意各脏腑之间的联系,同时佐以调和气血、豁痰活血、健运脾胃、补肾固本等方法,标本兼顾,随证施治。
98685	常见心血管疾病的中成药辨证论治	常见心血管疾病的中医病因病机多为本虚标实、虚实夹杂,虚者为气血阴阳亏损、肝肾阴虚、脾虚气弱,实者为血瘀、寒凝、气滞、痰阻,与心、肝、脾、肾脏腑功能失调有关,治当益气养心、滋补肝肾、温阳健脾、平肝潜阳、活血化瘀、理气祛痰。根据辨证论治原则,在临床上合理选择中成药,可对心血管疾病的治疗起到事半功倍的效果。
98686	止痛中药治疗慢性盆腔疼痛病症研究	慢性盆腔疼痛常见病因为盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、盆腔瘀血综合征及盆腔黏连等,针对本病治疗,中医药具有一定的优势特色,但需要审证求因,辨证用药,常用的有乳香、没药、三棱等化瘀止痛,延胡索、川楝子、香附等行气止痛,红藤、败酱草、苍术祛湿止痛,艾叶、小茴香、肉桂散寒止痛,但在临证运用时,仍需结合病情辨证施治。
98687	慢性胃炎肝郁证大鼠模型胃黏膜病理及Bax、Bcl-2蛋白表达的相关研究	目的:观测慢性胃炎肝郁证大鼠模型胃黏膜病理及黏膜细胞Bax、Bcl-2蛋白表达的变化规律。方法:采用氨水加慢性束缚法复制慢性胃炎肝郁证模型,设正常组、胃炎组、肝郁组予以对照。观察大鼠的外在表征、胃黏膜病理的变化,测定胃黏膜细胞Bax、Bcl-2蛋白的表达(免疫组化法)。结果:病证组大鼠外在表征、胃黏膜病理表现与其它组不同。病证组Bcl-2蛋白的表达先升后降,Bax蛋白的表达有明显的上升趋势(P<0.05),不同于胃炎组(P<0.05)及肝郁组(P<0.05)。结论:胃黏膜病理及Bcl-2、Bax蛋白表达的改变,可能是慢性胃炎肝郁证的生物学基础,可作为慢性胃炎肝郁证模型评价的参考指标。
98688	仲景对妇人崩漏病的临床辨治	仲景治疗崩漏病证有常有变,用方精当,疗效卓著,对后世有深远影响。整理总结仲景对妇人崩漏病的辨治特点,依据病机,将崩漏病证分为五种证型,即:冲任虚寒挟瘀型,冲任虚寒型,肝络血瘀型,病漏下型,胞阻下血型。并总结梳理导师王庆国教授对妇人崩漏病的临证治验及用方特色,探讨妇人崩漏病的临床证型及方药运用,针对妇人崩漏病属冲任虚寒夹瘀的主要病机,切中"虚寒"与"血瘀"的病机特点辨证施治,以期为临床治疗本病提供重要参考。
98689	干燥综合征中医论治进展	干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性、进行性、炎症性自身免疫性疾病。西医暂无根治办法,祖国医学历史悠久,治疗本病颇具特色,在改善症状、延缓病程等方面皆有明显优势。
98691	中药离子导入法治疗冠心病稳定性心绞痛的临床观察	目的:探讨活血化瘀中药经离子导入对冠心病稳定性心绞痛的影响。旨在为临床寻求更方便、更有效的治疗方法。方法:筛选病例160例,随机分为对照组75例,治疗组85例。对照组口服阿替洛尔12.5 mg,tid;硝苯地平10 mg,tid;阿司匹林75 mg,qd。治疗组基础用药同对照组,加用中药离子导入,qd,15 d 1疗程。统计学方法:使用统计学软件SPSS 16.0非参数检验,mann-whipney u检验。结果:治疗组心绞痛症状及心电图改善的总有效率为91.76%及89.41%,对照组为66.67%及64%。治疗组在心绞痛症状及心电图改善优于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀中药经离子导入是冠心病心绞痛安全、有效的治疗方法。
98692	清化和胃片治疗功能性消化不良的临床研究	目的:通过本研究,评价清化和胃片治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法:观察组为口服清化和胃片,对照组口服安慰剂,疗程为4周,分别对观察组、对照组进行治疗前后的主要症状严重评分和中医症状分级和中医舌脉积分和SF量表评分的分析和比较。结果:两组患者经过4周的治疗以后主要症状严重度评分和中医症状分级积分以及中医舌脉积分和SF量表评分,均达到有效意义,而治疗组比对照组更俱有优势。治疗前后都进行了血、尿、便常规及心肝肾功能检查,均未发现明显异常变化。结论:试验组治疗后症状改善比较对照组更为明显,试验组优于对照组。清化和胃片治疗功能性消化不良疗效显著,且无明显不良反应。安慰剂在治疗功能性消化不良也起到一定的作用。
98693	金咳息胶囊治疗慢性肺心病78例	目的:观察金咳息胶囊治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法:采用金咳息胶囊(成分:蛤蚧、生晒参、黄芪、川贝母、五味子、桑白皮、苦杏仁、玄参、当归、白芍、茯苓、甘草)治疗本病78例。结果:总有效率91.0%。结论:金咳息胶囊对本病有较好的近期疗效和远期疗效。
98694	益肺止咳饮治疗慢性支气管炎急性发作50例	目的:观察自拟益肺止咳饮治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法:治疗组采用自拟益肺止咳饮(黄芪、党参、太子参、茯苓、炒白术、陈皮、制半夏、杏仁、砂仁、桔梗、黄芩、鱼腥草、浙贝母、苏子、白前、炙甘草等)治疗本病50例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率72%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益肺止咳饮治疗慢性支气管炎急性发作疗效满意。
98696	推拿治疗神经根型颈椎病的临床研究	神经根型颈椎病是一种临床常见病、多发病,在非手术治疗方法中以推拿效果最为显著,其作用机理主要是改善血液循环,降低血液黏滞度,清除自由基,减轻椎动脉、颈神经的压迫或刺激;具有行气活血、疏通经络、理筋整复及滑利关节之功效。根据医者的手法特点,分为松解类手法、旋转类手法和拔伸类手法3大类,并可将推拿疗法配合针灸、颈椎牵引及药物使用,达到事半功倍的作用。
98697	贴剂治疗支气管哮喘的临床研究	支气管哮喘是呼吸系统疾病中一种常见病和多发病,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。同国际上目前推荐使用的内服、静脉以及吸入药物等疗法不同,皮肤贴剂以其使用方便、副作用少等优点,正逐渐被更多的患者认可和使用。中医利用穴位贴敷疗法治疗哮喘历史悠久,今人将传统的穴位贴敷疗法与现代生物科学理论相结合,焕发出新的光彩。现代医学新兴的利用支气管扩张剂透皮贴剂防治哮喘的方法也屡见报道,与传统中医疗法有异曲同工之妙。
98699	综合手法治疗颈型眩晕症临床疗效评价	目的:观察综合手法治疗颈型眩晕症临床疗效。方法:治疗组采用通络松解法、点按腧穴法、拔伸牵引法、微动调整法。对照组按中医骨病学第5版教材提供的标准方法进行。结果:治疗组55例病中,显效54例,有效1例,显效率98.18%;对照组55例中,显效42例,有效13例,显效率76.35%。两组比较(P<0.05)。结论:综合按摩手法,其症状改善、临床效果明显优于普通手法。
98701	胃炎灸穴位敷贴治疗寒性胃脘痛30例疗效观察	目的:观察用胃炎灸穴位敷贴治疗寒性胃脘痛的疗效,探索安全、快捷的急性胃病镇痛途径。方法:将符合纳入标准的56患者,随机分2组,观察组使用胃炎灸,对照组肌注山莨菪碱,分别观察其起效时间、镇痛效果、复发情况、不良反应等。结果:2组镇痛有效率分别为93.33%,92.30%,差异无统计学意义;1 h内疼痛复发率观察组低于对照组(P<0.05);不良反应的出现率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:胃炎灸穴位敷贴在寒性胃脘痛的镇痛方面作用与山莨菪碱肌内注射相当,在对抗复发方面有一定优势,且简单、安全、无副作用、无痛苦。是治疗胃脘痛的一种较好的辅助疗法,适合临床应用。
98702	整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症的效果观察	目的:观察整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:观察组采用整骨理筋调曲手法,治疗腰椎间盘突出症患者50例,对照组采用口服中药汤剂,治疗腰椎间盘突出症患者25例,并根据疗效进行对比、分析、总结。结果:整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症总有效率94%。结论:整骨理筋调曲法操作简便,无风险,无创伤,通过临床观察,证明此疗法治疗腰椎间盘突出症能够达到满意的效果。
98703	金东明教授伍用附子白及治疗痹证验案	<正>导师金东明教授用经方治疗疑难病疗效显著,尤其在乌头配伍禁忌的应用方面更具特色。现将金师伍用附子白及治疗顽固性痹症验案简介如下,以其对十八反研究有所裨益。
98704	马融教授运用风引汤治疗儿科病症验案2则	结合小儿"易虚易实""热极生风"的生理病理特点,临床上小儿多发性抽动症及癫痫以热证居多。在辨证论治的基础上,马融教授认为风引汤虽貌似杂乱,实为精巧寒温并用,攻补兼施。根据其运用该方治疗小儿多发性抽动症及癫痫的两则临床验案,总结其在辨证施治、遣方用药方面的临床经验,以希引起同道重视,以便更好地发挥此方的临床价值。
98705	“益气调血,扶本培元”针法治疗血管性痴呆验案1则	<正>血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是指缺血性或出血性脑血管疾病及缺血缺氧引起的认知障碍[1]。以认知、记忆、言语、情感、性格等方面的精神减退和
98706	川芎和葛根有效成分配伍治疗缺血性脑损伤的探讨	中药配伍的基本形式是七情配伍,中药配伍还要遵循"君臣佐使"的配伍原则。在治疗缺血再灌注损伤中,针对活血祛瘀法采用的药对组成很多,例如羌活配川芎,川芎配芍药,当归配荆芥,川芎配天麻。川芎嗪与葛根素的配伍,不但遵循了中药药对配伍的理论和方法,而且体现出了中药药对的研究方向。
98707	古代医家对强直性脊柱炎的认识	强直性脊柱炎是现代医学中的病名,古代医籍中并没有此病名,与之相似疾病有"肾痹""大偻""脊强""背偻"等,强直性脊柱炎临床表现复杂,常见腰痛、腰部活动不利、脊背疼痛及僵直、足跟痛、肩背疼痛、颈项部疼痛、肌腱附着点疼痛等症状,都可责之于肾或均与肾相关,如与源于肾的足少阴肾经、督脉、足太阳膀胱经、手太阳膀胱经等经络相关。发病的根本是肾虚,风、寒、湿、热、瘀血等邪气侵袭人体、痹阻经脉而致病,阻于躯体各部则见各处疼痛、活动不利,阻滞于关节则见肿胀、疼痛,侵扰肝经、上犯目睛则见眼睛肿痛。
98709	针刺人迎穴治疗高血压病的近代研究概况	高血压病是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征,是引起脑卒中、冠心病和肾功能损伤等疾病的重要危险因素。据人迎穴的经络位置、及其解剖位置的特异性,近现代对人迎穴的经络、位置、诊断、刺灸、治疗等多方面的研究已全面展开。且人迎穴治疗高血压病具有显著的疗效和安全性。查阅近年文献,对人迎穴治疗高血压病的研究及临床应用进行综述。
98710	秦亮甫教授运用膏方治疗糖尿病的经验	全国名老中医秦亮甫教授运用膏方治疗糖尿病有独特思路,认为治疗糖尿病的关键是:降糖必须降脂,理脾(胰)还需节食。秦教授认为糖尿病的病机以阴虚为本,燥热为标,多伴有气血两虚,病久则血瘀,治疗用六味地黄丸来滋阴补肾,八珍汤来益气补血,配合清热生津养阴、行气破血化瘀、降糖降脂利水,辅以消食健胃化积、化湿行气方法。
98711	周正华运用蒲公英治疗消化系统疾病临证经验	周正华主任在临床中根据病情运用蒲公英治疗消化系统疾病,如慢性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡、急慢性肝炎、胆囊炎、痢疾等,在辨证施治的基础上,每每加用蒲公英,常能收到事半功倍的效果。蒲公英中有效成分蒲公英乙酸乙酯和正丁醇部分具有显著的促胃肠动力药理活性,具有广谱抗菌作用。
98712	吴承玉教授论治失眠	吴承玉教授认为阳盛则动,阴胜则静,大多数失眠患者的基本病机为阴虚阳亢。养心安神是最常用治法,百合、麦冬、酸枣仁、柏子仁为常用药物;阴液不足以外,常伴有肝旺、心火、脾虚、胆虚等等,观其脉证,知犯何逆,随证治之。
98713	王灿晖教授论糖尿病病机与治则	王灿晖教授从中医角度治疗糖尿病见解独到,认为其病机总属本虚标实,即以气阴两虚、脾肾亏损为基本病机,虚火内热是重要病理环节,痰、瘀、湿为重要病理产物,治疗上以两调脾肾为主要原则,脾肾两调,主方常用黄芪、太子参益气健脾,同时王老又善长吸取前人经验,喜用施今墨治疗糖尿病的二个药对:黄芪和山药,玄参和苍术。兼以滋阴降火、活血化瘀等,配合一定的饮食及运动疗法。
98714	从湿论治糖尿病血管并发症	梁苹茂老师认为湿浊是2型糖尿病的基本病理特征之一,糖尿病病变日久,湿邪阻滞络道,致病情缠绵难愈,所以当2型糖尿病血管并发症中医辨证属湿浊为患时,治疗原则应以化湿通络、透达络邪为主,兼以通络达邪,方剂用雷氏芳香化浊法。
98715	中医辨证治疗慢性乙型肝炎	慢性乙肝的病因病机主要是湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴亏、瘀血阻络、脾肾阳虚;治疗上以清热利湿为主,兼以活血化瘀,养肝、健脾,益肾,分别运用龙胆泻肝汤合茵陈黄汤、逍遥散、一贯煎、膈下逐瘀汤合桃红四物汤加减治疗。临床上再结合科学的实验室检查,以一法为主,多法为辅,相辅相成。
98716	中医药治疗大肠癌的探讨	大肠癌因正虚感邪、内伤饮食及情志失调引起,以湿热、瘀毒蕴结于肠道,传导失司而发病,但临床中受现代医学手段的影响,大肠癌患者术后多见气血亏虚证或气滞证,化疗后多见脾虚证或脾肾两亏,放疗后多见热毒证或阴虚证,应根据各阶段特有的证候特点加以辨证用药,同时大肠属六腑"以通为用",可适当添加通腑之品,"辨证"与"辨病"相结合,进行中医药的"个体化"治疗。
98717	中医药治疗慢性胆囊炎临床研究	慢性胆囊炎影响患者生活质量,中医药对本病的治疗主要包括药物内服和电针、药膏外敷、耳穴贴压的方法治疗。中药治疗如柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤、半夏电针取穴为:膈俞、胆俞、日月、不容、胆囊穴,胆囊区皮肤,将痛消散药膏外敷,耳穴贴压法,主穴取胰、胆、肝、神门、十二指肠、皮质下、内分泌。腹胀加脾、三焦;恶心嗳气加胃;发热加耳尖;向右肩部放射加肩穴;将王不留行籽固定于敏感点上。
98718	桂枝类方治疗慢性荨麻疹26例临床观察	目的:观察桂枝类方治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:对26例慢性荨麻疹患者应用桂枝类方加减治疗。结果:26例患者中痊愈5例(19.2%),显效9例(34.6%),好转9例(34.6%),无效3例(11.5%),愈显率为53.8%,总有效率为88.5%。结论:对于慢性荨麻疹患者,桂枝类方有较好疗效。
98719	肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化的中医治疗	目的:探讨肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化中医治疗。方法:回顾分析古今肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化中医治疗研究文献。结果:目前各家无论何种肺部病变导致的肺纤维化都归于肺痹研究,而类风湿性关节炎肺纤维化有其自身特点,按照痹症中皮痹不已,复感于邪,内舍于肺,肺痹与肢体皮痹有相关性,肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化的关系应最为密切,《金匮要略.中风历节病脉证治》篇中桂枝芍药知母汤应为中医治疗肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化的首方,同时包含了肢体痹和肺痹的证治。结论:今后应继承和加强有效复方对肢体痹和肺痹同时治疗的研究,充分发挥中医复方优势。
98720	运用“玄府”理论指导马钱子制剂治疗急性脑梗死的临床观察	目的:观察马钱子制剂对急性脑梗死患者临床症状改善、血流变学的影响。方法:将60例急性脑梗死病人,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加马钱子制剂0.2 g tid,对照组采用基础治疗,2周为1疗程。观察对比临床症状、血液流变学的变化。结果:治疗后观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,两组有统计学意义(P<0.05);观察组全血黏度(高切、低切值)、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率较治疗前有不同程度下降,且疗效优于对照组(P<0.05或P<0.0l);结论:马钱子制剂治疗急性脑梗死疗效较为满意,能改善急性脑梗死患者血液流变学指标,使其临床症状改善。
98722	桂枝茯苓丸加味配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎60例	目的:观察桂枝茯苓丸加味配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:桂枝茯苓丸加味口服配合中药保留灌肠。结果:观察60例,痊愈42例,显效12例,有效3例,无效3例,总有效率为95%。结论:桂枝茯苓丸内服配以清热活血散结之中药保留灌肠,可使药物经直肠黏膜表脉丛吸收,有抗渗出和抑制结缔组织增生作用,可改善循环,松解黏连,促进炎症消散吸收,可以使患者瘀血消散,疼痛缓解。
98723	癃闭康泰胶囊治疗前列腺增生120例临床观察	目的:观察癃闭康泰胶囊治疗前列腺增生(肾虚血瘀湿阻)随机、双盲、阳性药平行对照的临床疗效。方法:将240例前列腺增生(肾虚血瘀湿阻)患者随机分为2组。试验组120例服用癃闭康泰胶囊治疗;对照组120例采用前列舒乐胶囊治疗,疗程均为6周。结果:两组治疗前后的中医证候疗效、中医证侯积分、国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、前列腺体积及试验组治疗前后的残余尿量等方面比较均有明显统计学差异(P<0.05),对照组在改善患者残余尿量方面未表现出作用(P>0.05)。两组治疗后组间比较,在中医证候疗效、生活质量评分、最大尿流率、前列腺体积及残余尿量方面无明显差异(P>0.05)。但试验组在降低中医证侯积分及国际前列腺症状评分方面优于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:癃闭康泰胶囊治疗前列腺增生(肾虚血瘀湿阻)安全、有效。
98724	夜明砂药学研究	夜明砂为蝙蝠的干燥粪便,主要含有尿素、尿酸、胆甾醇、维生素A等成分,因夜明砂多含杂质,故大多进行炮制后使用或贮藏,因其不溶于水,故多用水泡制。古代药用记载夜明砂能清热明目,散血消积,主治肝热目赤、青盲雀盲、内外障翳、疽积,瘀血作痛等证;现代临床多将其应用于眼症、厌食症、肝疳、腋臭、胎死不下等症,应用较为广泛。
98725	山茱萸最佳配伍组分对高糖致ECV304细胞培养液中NO和ET含量的影响	目的:探讨山茱萸最佳配伍组分对内皮细胞NO和ET的影响,分析其对糖尿病血管病变的保护作用及作用机理。方法:本实验前期研究结果表明,山茱萸防治糖尿病血管病变的最佳有效部位组合为:环烯醚萜苷+三萜酸+1 W～6 W分子多糖(比例2∶1∶2)用A2B1C2Ⅰ表示。体外培养细胞,在细胞板内加入含30 mm高糖的10%FBS RPMI-1640培养液,加入空白、A2B1C2Ⅰ小剂量、大剂量含药血清。同时设10%FBS RPMI-1640培养液作正常对照,川芎嗪、黄芪注射液作阳性对照。在37℃、5%CO2饱和湿度培养48 h后,取细胞上清液测定ET和NO。结果:高糖组细胞上清液中NO水平降低,ET明显升高(P<0.01),提示血管内皮细胞受损。而山茱萸最佳配伍组分能提高NO含量,降低ET含量,与高糖组比较有显著性差异(P<0.05,0.01)。结论:山茱萸最佳配伍组分A2B1C2Ⅰ可部分恢复NO和ET的动态平衡,对糖尿病血管病变有一定的保护作用。
98726	药用真菌大马勃的生药学研究	目的:对药用真菌大马勃进行生药学研究,并制定质量控制标准。方法:采用性状、显微、理化鉴别方法对大马勃进行定性鉴别;利用高效液相色谱法测定大马勃中麦角甾醇含量。结果:建立了大马勃的性状、显微、理化鉴别方法及麦角甾醇的含量测定方法。麦角甾醇含量为0.236 6 mg/g,样品平均加样回收率为101.25%,RSD值为2.38%。结论:所建立的大马勃的性状、显微、理化鉴别及含量测定方法操作简便、专属性强,可作为药用真菌大马勃的质量控制标准。
98727	乌梅丸临床新用	<正>乌梅丸方出自《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》篇,由乌梅、细辛、干姜、黄连、附子、当归、黄柏、桂枝、人参、花椒等组成。原主治蛔厥、久利。但发展至今,诸
98728	芍药性味辨	毛莨科植物芍药属芍药是一味临床常用中药,长期以来,芍药依据产地、炮制方法及功效不同又分为白芍和赤芍。但是在药材认定、功效等诸多方面仍有不甚明晰之处。因此,试图从芍药的历史源流、赤白芍之鉴别以及芍药性味功用基础等方面加以阐述,以冀明确赤白芍药的联系和区别,有利于更好的指导临床实践。
98729	中国海域柳珊瑚化学成分与生理活性研究	柳珊瑚一直是海洋天然产物研究的热点,从中分离得到的化合物包括甾醇类、萜类、含氮化合物类等多种类型,活性筛选实验表明,这些化合物普遍具有抗炎、抗菌、抗肿瘤和抗结核等多方面的生理活性。本文对2003年以来中国海域包括台湾海域柳珊瑚新的化学成分及其生理活性做一总结,为柳珊瑚的化学成分和活性研究提供参考。
98730	岩黄连提取物的药理学研究现状	岩黄连为罂粟科紫堇属植物,文献研究其具有抗肝炎病毒、抗菌消炎、止痛镇静、提高免疫能力、抗肿瘤等作用,其注射液临床上用于急慢性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌及其他肿瘤的辅助治疗。岩黄连的药理作用机制有待进一步研究,以期能更广泛、更安全地应用于临床。
98731	基于电子鼻的中药材类别及新鲜度鉴别	目的:运用电子鼻PEN3提取中药材挥发的气味信息来建立气味指纹图谱,以鉴别不同中药材及其同类药材的不同新鲜程度。方法:选取广藿香药材、新鲜广藿香、薄荷药材及新鲜薄荷等4种中药材,运用主成分分析法和线性判别分析法来鉴别。结果:采用主成分分析和线性判别分析2种分析方法,都能很好地区别这4种不同新鲜程度的药材,识别率达到100%。结论:采用电子鼻系统PEN3能够很好地鉴别不同品种及不同新鲜程度的中药材,具有一定的实际应用价值。
98732	中药多糖苷结构中单糖种类的分析研究	目的:分析研究中药多糖中单糖的种类。方法:采用薄层酸水解,以三氟乙酸水解中药多糖,水解产物中加入盐酸羟胺、吡啶和醋酐衍生化反应生成糖腈乙酸酯衍生物,采用气相色谱法测定中药多糖的单糖组成。结果:检测出中药多糖中单糖的种类。结论:该方法简便、灵敏,可以准确测定出中药多糖苷中所连单糖的种类。
98733	双黄连冻干粉对革兰阴性杆菌的体外抑制作用	目的:探讨双黄连冻干粉对革兰阴性杆菌的抑制作用。方法:选择药敏质控株大肠埃希菌ATCC25922、SHV型ESBLs阳性肺炎克雷伯菌标准株(ATCC700603),采用微量肉汤稀释法,依据不同浊度液体内细菌含量不同的原理,绘制时间-浊度曲线(生长曲线),并对结果进行分析。结果:对ATCC25922而言,双黄连浓度<3.125 mg.mL-1时,对菌株生长无明显作用,浓度在3.125~12.5 mg.mL-1之间,培养时间超过14 h,时显示出促进细菌生长的作用;浓度为25 mg.mL-1时显示出明显的抑制作用;浓度为50 mg.mL-1时细菌不生长。对700603而言,当双黄连浓度<12.5 mg.mL-1时,对菌株生长无明显作用,当浓度为12.5 mg.mL-1时,对其生长有明显抑制作用;当浓度>12.5 mg.mL-1时,细菌不生长。结论:双黄连冻干粉对革兰阴性杆菌生长具有明显的抑制作用。
98734	益气通下中药对大鼠急性腹膜炎各阶段炎症因子变化的实验研究	目的:通过大鼠急性化脓性腹膜炎动物模型,观察益气通下中药对急性腹膜炎的治疗及因子变化情况。方法:采用盲肠结扎致急性化脓性腹膜炎动物模型,分别经口给予益气通下中药(硝黄口服液)、益气通下中药+腹腔注射铃兰新(西药)、腹腔注射铃兰新,造模后第1、2、4、6 d,每次随机从每组中抽取8只采血,以酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清TNFa,IL-6,TNF-aR水平。结果:TNF-a模型组先上升,然后缓慢下降,给药组下降较模型组快;IL-6,TNF-aR先降后升,给药组上升较模型组快。炎症因子的变化情况,西药组初期较中药组明显;中药组后期较西药组明显;中西医结合组明显优于中药组和西药组。结论:益气通下中药对大鼠急性腹膜炎炎症因子的影响后期明显;中西结合组对腹膜炎的治疗效果最理想;IL-6结果与相关资料不符。
98735	中西医结合治疗乳房湿疹36例	目的:观察中药马齿苋合剂湿敷联合丁酸氢化可的松乳膏治疗乳房湿疹的临床疗效。方法:用中药马齿苋合剂湿敷后再外用丁酸氢化可的松乳膏外涂治疗乳房湿疹36例,每日2次剂,7 d为1疗程,连用2个疗程。结果:36例痊愈29例,显效4例,有效2例,未愈1例,治愈率76.3%,有效率86.8%。结论:马齿苋合剂湿敷配合外用丁酸氢化可的松乳膏外涂治疗乳房湿疹,疗效肯定。
98736	中西医结合治疗细菌性阴道病疗效观察	目的:观察中药外洗加阴道用药治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法:选择2009年6月-2010年6月就诊我院妇科门诊并确诊的细菌性阴道病病例120例,随机分为2组。治疗组:60例均用中药(苦参、黄柏、白鲜皮、蛇床子、胡椒、百部、椿皮等)外洗加阴道用药,每日1次。对照组:60例细菌性阴道病患者用清水外洗加阴道放药,每日1次。2组均12 d为1个疗程,经期停药。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80%,2组相比临床疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗细菌性阴道病较单一阴道放药治疗方法效果好,值得临床进一步推广使用。
98737	中西医治疗甲状腺机能亢进症临床观察	目的:观察复方龙船花汤结合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症临床疗效。方法:选择符合甲状腺机能亢进症标准病例36例,均给予复方龙船花汤和他巴唑内服治疗并随证加减,疗程1年。结果:治愈率为63.8%。结论:说明复方龙船花汤结合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症疗效好。
98739	“肺肠合病”模型大鼠肺肠血管活性肠肽与P物质表达的相关性研究	目的:通过观察模型大鼠肺部和肠道血管活性肠肽(VIP)与P物质(SP)含量变化探讨"肺与大肠相表里"的机制。方法:实验设空白对照组和肺肠合病组(过敏性哮喘合便秘)共2组。以免疫组织化学方法测定各组大鼠肺和肠道血管活性肠肽和P物质含量的变化。结果:与空白对照组比较,肺肠合病状态下大鼠肺部血管活性肠肽和P物质含量呈显著性差异(P<0.01),且肠道VIP和SP含量亦呈显著性差异(P<0.01)。结论:肺肠合病状态下肺部和肠道血管活性肠肽、P物质含量均有变化,此为"肺与大肠相表里"提供了部分神经免疫方面的实验依据。
98740	6分钟步行试验在慢性心力衰竭中的应用思考	目的:评估6分钟步行试验在慢性心力衰竭中的应用价值。方法:研究6分钟步行试验的测试方法、适应症、禁忌症、影响因素及其在慢性心力衰竭中的应用。结果:6分钟步行试验较有利于评估慢性心力衰竭患者的日常活动和运动耐力,但其方法还缺乏规范性,禁忌症和影响因素较多。结论:6分钟步行试验简单、易行、安全、可靠,在评估慢性心力衰竭心功能、治疗效果、评估预后方面起重要作用,但其方法还有待于进一步规范。试验结果受多种因素影响,在慢性心力衰竭中的应用还有待于进一步研究,尤其是在预测心衰的预后和生存、发病率和死亡率方面,在中医药治疗慢性心力衰竭的疗效评价中的应用价值也有待于进一步研究。
98741	天麻钩藤饮结合氯沙坦治疗肾性高血压临床疗效观察	目的:观察中药天麻钩藤饮配合小剂量氯沙坦治疗肾性高血压的疗效。方法:将80例肾性高血压患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用中药天麻钩藤饮配合小剂量西药氯沙坦治疗,对照组采用单纯西医药物治疗,将2组的疗效进行对比观察。结果:2组治疗前后总有效率比较有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:天麻钩藤饮结合小剂量氯沙坦,较单纯西医药物治疗疗效更好,值得临床加以推广并深入研究。
98742	雄黄治疗白血病机制研究进展	雄黄系硫化物类矿物,近年来国内学者渐将其用于治疗血液系统恶性肿瘤,取得了显著的治疗效果。现已明确雄黄治疗白血病的作用机制主要是使凋亡调控基因Bc1-2的表达下降、下调凋亡抑制蛋白(sur-vivin)的表达和增加促凋亡基因Bax蛋白的表达而促进肿瘤细胞凋亡,雄黄对不同白血病亚型的白血病细胞的作用有细微差别。
98743	非酒精性脂肪肝的治疗研究	分析中西医对于非酒精性脂肪肝的治疗现状,西医用调肝,降血脂,抗糖尿病,促胆汁酸分泌,促脂类代谢等药物治疗,均有一定效果;中医运用中医理论从肝论治、从脾论治均有较好疗效。临床观察及实验研究均显示,中医药治疗非酒精性脂肪肝,其效果优于西药。但中医药治疗非酒精性脂肪肝在症型分类标准及远期疗效的研究上尚需探求新的进展。
98744	绞股蓝防治糖尿病肾病研究	糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是由慢性高血糖所致的一系列代谢紊乱及血液动力学改变导致的肾小球硬化症,是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。绞股蓝有抗高血脂、抗动脉粥样硬化、降低血糖、清除氧自由基、扩张外周血管、增加脏器的血流量等药理作用,也因其一定的降血糖、改善糖尿病并发症的作用,处于被深入的研究中。
98746	三金排石汤配合体外震波碎石治疗泌尿系结石160例	目的:探讨体外震波碎石配合中药治疗泌尿系结石的疗效。方法:体外震波碎石后采用自拟三金排石汤(金钱草、海金沙、鸡内金、地龙、牛膝、滑石、泽泻、车前子等)治疗泌尿系结石82例(试验组),与口服肾石通冲剂治疗78例(对照组)对照,均以10 d为1个疗程,1～2个疗程观察疗效。结果:治疗组优于对照组,2组间治愈率、有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:三金排石汤治疗泌尿系结石疗效明显优于肾石通冲剂。
98747	中药治疗方案对肝癌术后复发的影响因素初步分析	目的:观察原发性肝癌患者术后可能影响肝癌复发的因素及中药序贯治疗、肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌患者的效果。方法:采用回顾性研究,对127例原发性肝癌根治术后使用华蟾素注射液序贯治疗的患者与同期82例肝癌根治术后采用TACE术预防复发/转移的患者进行对比分析,观察其复发/转移时间后,对可能的影响因素,如年龄、性别、肿瘤大小和肝功能分级等情况进行分层分析。结果:华蟾素治疗组和西医治疗组患者年龄分布上差异有统计学意义,其他一般资料差异无统计学意义。性别、年龄等分层后发现,华蟾素治疗组和西医治疗组生存期有明显差异。按肿瘤大小分层后,小肝癌(肿瘤直径≤3 cm)时,患者复发/转移曲线在大约18个月存在交差,而后逐渐分离,华蟾素治疗组患者复发时间延长。结论:从回顾性分析来看,原发性肝癌根治术后序贯使用华蟾素注射液抗肿瘤治疗,与患者年龄、性别等因素关系不大。
98748	复方苦参注射液对人肝癌细胞SMMC-7721增殖与细胞周期的影响	目的:观察复方苦参注射液对人肝癌SMMC-7721细胞增殖与细胞周期的影响。方法:采用MTT法观察复方苦参注射液对SMMC-7721细胞增殖的影响;应用流式细胞术分析对SMMC-7721细胞周期的影响。结果:复方苦参注射液对SMMC-7721细胞有明显的抑制增殖的作用(P<0.05),该作用具有时间、剂量依赖性;流式细胞术分析显示,复方苦参注射液可使G0/G1期细胞比例升高,S期细胞比例下降,即细胞被阻滞于G0/G1期。结论:复方苦参注射液能抑制人肝癌SMMC-7721细胞的增殖,并且将细胞阻滞于G0/G1期。
98749	山广志中药配合介入灌注栓塞治疗原发性肝癌的经验	山广志教授利用中药自拟益土柔肝汤(白术、茯苓、党参、炒麦芽、焦山楂、连翘、升麻、薏苡仁、山茱萸、山药、熟地黄、鳖甲、水牛角)口服,配合介入栓塞灌注治疗原发性肝癌,可降低晚期肝癌患者放疗、化疗的毒副作用,提高患者生活质量,有效地延长肝癌患者的生存期。
98750	痰热清注射液治疗脓毒症临床观察	目的:观察痰热清注射液对于脓毒症的临床疗效。方法:脓毒症(毒热内盛证)患者66例,随机分为对照组31例,治疗组35例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用痰热清注射液静滴,疗程均为7 d。观察两组患者体温、白细胞总数、C反应蛋白(CRP)、APACHEⅢ评分及综合疗效。结果:疗程结束时治疗组体温(36.65±0.80)℃,对照组体温(37.07±0.74)℃,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞总数(0.98±0.43)×109/L,对照组白细胞总数(1.20±0.42)×109/L,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CRP(21.34±15.20)mg/L,对照组CRP(29.87±18.61)mg/L,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组APACHEⅢ评分(16.69±9.24),对照组APACHEⅢ评分(21.84±10.80),对比差异有统计学意义(P<0.05);2组综合疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论:痰热清注射液对于脓毒症患者的退热降温、降低白细胞总数、降低CRP、改善预后等方面具有一定疗效。
98751	缘何医圣是张仲景	根据对伊尹、扁鹊、仓公、华佗、仲景等史料记载的名医的生平事迹、学术贡献以及对后世的影响进行考据、整理与分析,认为前四者或因非专于医药,或因无著作流传,或因受政治牵连,均未能成为医界宗圣;唯有仲景被后世医家推为医圣,其著作《伤寒杂病论》被推为众方之祖,是经过漫长岁月的验证与选择,具有历史必然性。
98752	调脾胃交通心肾法的理论与运用	心肾不交临床上可见于惊悸、怔忡、不寐、健忘、遗精、郁证、癫狂、哮喘等多种病证中,其治疗以交通心肾为基本原则。而调理脾胃在这类病证中的治疗作用越来越为人们所重视。在发作时以交通心肾为主,佐以调脾胃,而在间歇期都应以调脾胃为主,因脾胃为心肾交通的枢纽,如心肾失交的癫狂、哮喘证,在间歇期都应以健脾祛痰为治。
98753	古代医家对慢性心衰病因病机的认识	中医著作中虽无慢性心力衰竭病名,但是根据其临床特征属于"喘证""水肿""心胀""心痹""心水"等疾病范畴。通过对古代的文献研究,认为慢性心衰为本虚标实之证,即正虚为本,瘀水为标;虚以气(阳)虚为主,阴阳并损,标以瘀水痰湿为标,并可以累及它脏。故在临床治疗心衰时,应以扶正为主,消补兼施为原则。
98754	标本兼顾治疗高血压的机理探讨	高血压在中医发病机制上以肝肾阴虚而致肝阳上亢为本,痰瘀互结为标,以心、肾、脑及血管病变等并发症为形态学改变,在中医病因学属痰或瘀的致病特征范畴。因此,高血压与并发症的病机相合则为"肝肾阴虚、痰瘀相兼"。从标本兼顾上确立治疗方法则为调肝肾,祛痰瘀。在很大程度上满足了关于中成药治疗高血压方面的不足,从而对高血压病起到预防和远期保护的作用。
98755	导师陆为民从肝脾肾论治久泻之经验举隅	陆为民教授治疗久泻从"健脾化湿为本""重视从肝辨治""治脾不忘温肾"3个方面入手,认为泄泻的基本病理变化为脾胃受损,湿困脾土,肠道功能失司。治疗常以参苓白术散加减,同时十分注重情志因素。施以疏肝、理气、健脾之品。肝郁明显者,以柴胡疏肝散合痛泻要方辅以健脾之品;脾虚为重者,以六君子汤加理气药为主方。若患者素体不健,或久病伤正,脾胃虚寒,中阳不振,脾病及肾,损伤肾阳,致命门火衰,失于蒸化温煦,治当温肾健脾,固涩止泻,方用附子理中汤或四神丸加减。
98757	周仲瑛教授治疗脑瘤特色用药撷萃	周仲瑛教授临证常用僵蚕与制白附子、全蝎、蜈蚣等相伍而成牵正散,治疗脑瘤,既可以祛伏风,又能透邪毒,散顽痰,直中病机要害。往往配伍芳香化湿并能醒脑开窍的药物,其中首选石菖蒲。辨治风痰多用制南星,痰瘀多用胆南星。制南星能祛风、化痰、止痛治疗脑瘤,尤以恶性胶质细胞瘤为佳。习惯用量为15 g。在肿瘤辨治中强调祛邪的重要性,其中对马钱子在脑瘤方面的应用积累了大量经验。
98758	陈映山治疗癫狂证经验	陈映山治疗癫狂遵《内经》用生铁落为饮,意在取生铁落为金石之品,质重下沉,有重镇安神功效,而采用"三家磨刀水"煎药。不管大便干结与否,皆使用下法,使患者腹中空空,邪无从生,癫而无精神,狂而无力气,稳定情绪,利于康复。临床善用麦芽,舒肝柔肝,安神助眠;善用虫类药,活血化瘀,通经活络;擅长"禁食疗法",要求患者24 h内禁食除了开水及药物之外的任何食物。
98759	俞景茂教授用和解少阳法异病同治的经验	俞景茂认为多种不同疾病凡属少阳失利,枢机失和诸候者,均可以和解少阳之小柴胡汤加减治疗。如呼吸道感染、哮喘、肺炎恢复期、鼻炎等病。俞教授认为具有反复发作的特点,用小柴胡汤加减以寒热并用、消补兼施、表里同治,恰合小儿"易寒易热、易虚易实"的病理特点和疾病寒热虚实错综的病情征象,达到寒祛而不生热,热清而不生寒,补而不碍邪,消而不伤正,从而取得可观疗效。
98760	参蛤散治疗慢性心衰浅析	慢性心衰是当今全球面临的重大公共卫生问题和临床医学亟待解决的难题。中医认为"心气不足"是心衰发生的病理基础及其转归预后的决定因素,且心肺同居上焦,心主血脉,肺主宗气而朝百脉,心肺生理上相关,病理上亦相互影响。基于"心肺同治"的观点,阐述临床运用参蛤散治疗慢性心衰的理论依据。
98761	近代名中医治疗阴虚发热的验案举隅	近些年一些名老中医对于阴虚发热的治疗,有从气血津液论治者,也有从卫气营血论治者,治法有益气生津,养心营阴透邪热,滋阴清热,透热转气等。如阴虚发热,治以益气养阴,生津清热,以生脉散加味。素体心营不足,养阴透邪外达为必用之法,但透邪易而心营恢复较慢,故需坚持用药。阴血亏虚,阴虚火旺证以四物补其阴血不足,牡丹皮、地骨皮、知母、黄柏退虚热,辅以菊花、天麻辛润而不燥,平息肝风治头晕。
98763	中医药防治糖尿病性视网膜病变研究	糖尿病视网膜病变的病机以气阴两虚为本,气滞血瘀为标,中医在改善视力,预防本病的发生、发展方面有其独特的优势。近5年来临床对该病有辨证分型论治、专方验方、中成药及针药并用等治疗措施,大大地提高了该病的临床疗效。
98764	刘铁军教授运用通腑疗法治疗消化病的经验总结	通腑疗法可以清除肠道因慢性肝病而出现茵群失调的产生大量的内毒素,从而增加胃肠蠕动,泻下排毒,并能减少肠源性内毒素的吸收和促进血氨等的排泄,同时达到醒脑开窍的目的。通腑疗法应用一般于"满、胀、燥、实"等里实热证,在临证时一些疾病在发生的过程中,即使没有可下的实证等表现,亦可根据疾病的转归及医者的治疗经验适当应用中医下法,攻邪外出,下行分流,达到未病先防或己病防变的治疗目的。
98765	孙桂芝教授治疗乳腺癌常用方药浅析	孙桂芝教授治疗乳腺癌时,辨证与辨病相结合方法,针对肝气郁结、脾胃亏虚、气血不足的患者,分别采用逍遥散、四君子汤、六味地黄汤、八珍汤等加减治疗,同时对肺转移者,则予僵蚕、鼠妇、九香虫等;对放化疗者,分为化疗中、化疗后以及放疗后分别用不同中药调治,还积极运用现代科研成果,形成了颇具特色的中西医结合的治疗思路。
98769	“源清则流自洁”临床意义探讨	清代薛生白将文学术语"源清则流自洁"植入医学中,用以说明肺与大肠、肺与膀胱的整体关系。肺为水之上源,与膀胱、大肠共同参与人体水液代谢;膀胱和大肠发挥其正常的生理功能有赖于肺气的调控,肺源清则下流洁,反之则生各种病证。临床上癃闭、水肿、淋证、黄疸、泄泻、便秘等病证据此指导可获佳效,体现了中医整体观论治思想。
98770	补肾中药激活内源性神经干细胞与阿尔茨海默病的治疗	阿尔茨海默病本身能够一定程度诱导内源性NSCs的活化,以实现机体功能的代偿恢复,同时也说明随着病程的延长及年龄的逐渐增长,内源性NSCs的激活逐渐减少。补肾填髓中药能促进神经元细胞能量代谢和利用,激活内源性神经营养因子,促进神经元存活与再生。以生地黄、熟地黄、山茱萸等组成的补肾复方能改善阿尔茨海默病病人的认知功能。中药具有整体调节和多环节综合治疗的优势,以神经干细胞为切入点,着眼于补肾中药对神经干细胞在脑内增值、分化的规律与机制研究,探索出一条全新的内源性神经保护通路和神经功能重建的干预调节机制,为中医药在该领域深层次的研究开辟全新的思路和治疗靶点,从更深层次上阐明中药治疗阿尔茨海默病的内在机制。
98771	益气活血法治疗脑缺血性脑卒中实验研究的思路与指导意义	气虚及瘀血阻络是贯穿缺血性脑卒中整个发病病程的基本病机,益气活血化瘀为基本治疗大法,临床治疗明确辨证后对证治疗的效果最好,今后的研究方向仍不能偏离中医药理论的正确指导。"治疗时间窗"概念的引入是必不可少的,结合各个时间窗的症状体征,制定出合理且具针对性的治疗方案,达到预期的效果。
98773	大剂量犀角地黄汤加味治疗慢性乙型肝炎的临床研究	目的:观察大剂量犀角地黄汤加味治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:两组均常规给予水林佳70 mg potid,复方氨基酸胶囊6 mg potid,治疗组加用大剂量犀角地黄汤加味煎剂治疗,日1剂,分2次服。疗程48周。结果:大剂量犀角地黄汤加味能显著改善临床症状,降低血清ALT、AST、GGT、TBil、HA、LN、IV水平,治疗组和对照组比较有统计学差异(P<0.05)。HBV-DNA阴转率治疗组14例(23.3%),对照组3例(3.1%),两组相比有统计学意义(P<0.05)。48周后HBV-DNA水平下降中位数治疗组为3.7 log 10 copies/mL,对照组0.2 log 10 copies/mL,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:大剂量犀角地黄汤加味对慢性乙型肝炎热毒炽盛型效果显著。
98774	清热化瘀汤对33例缺血性脑卒中急性期患者血脂、凝血功能、Hcy、CRP水平及日常生活水平的影响	目的:探讨清热化瘀汤对缺血性脑卒中患者血脂、凝血功能、Hcy、CRP水平及日常生活水平的影响。方法:缺血性脑卒中患者67例随机分为2组,对照组34例予规范化治疗,治疗组在此基础上加用清热化瘀汤,疗程均为1个月。结果:2组患者胆固醇、三酰甘油、纤维蛋白原、Hcy、CRP水平及生活质量均明显改善,且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中患者在目前常规治疗基础上,加用清热化瘀汤治疗可收到较好的效果。
98775	补肾活血法治疗慢性肾功能衰竭55例临床观察	目的:观察补肾活血法治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:在一般基础治疗上,治疗组给予补肾活血汤药,对照组给予包醛氧化淀粉。结果:补肾活血法为主治疗慢性肾功能衰竭,不仅能够显著改善慢性肾衰患者的临床症状,而且能提高血红蛋白,降低血肌酐、血尿素氮,保护肾功能,提高了患者的生活和生存质量,延缓肾衰进程。结论:补肾活血法治疗慢性肾功能衰竭疗效优于对照组。
98776	芪术增液汤治疗老年气阴两虚型便秘36例	目的:通过辨证分型,主要探讨治疗老年气阴两虚型便秘的有效方药。方法:辨证为气阴两虚型便秘,选取芪术增液汤为主方加减治疗。结果:经过3个疗程治疗后,36例中治愈15例,显效8例,好转8例,无效5例,总有效率达86.11%。结论:芪术增液汤治疗老年气阴两虚型便秘有较好的疗效。
98777	天仙藤散加减佐治小儿单纯型肾病34例疗效观察	目的:观察天仙藤散结合激素治疗小儿单纯型肾病临床疗效。方法:将64例单纯肾病患儿随机分为治疗组34例,给予中药合激素等西药治疗,对照组30例西药常规治疗,治疗1个月,进行临床疗效观察。结果:治疗组与对照组比较临床治愈率具有显著性差异(P<0.05)。结论:天仙藤散加减合西药治疗小儿单纯型肾病有较好临床疗效。
98779	蠲痹通络饮治疗类风湿性关节炎的临床观察	目的:观察自拟方蠲痹通络饮对类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法:对实验对象的临床症状变化、相关血液学指标等进行记录分析。结果:治疗组在症状改善、指标转阴率等方面优于对照组(P<0.05)。结论:蠲痹通络饮治疗类风湿性关节炎疗效显著。
98780	红花黄色素注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足临床观察	目的:观察红花黄色素注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足(VBI)临床疗效。方法:将86例老年VBI患者随机分为治疗组和对照组,每组43例,治疗组使用红花黄色素注射液,对照组使用盐酸丁咯地尔。治疗14 d后进行临床疗效观察。结果:治疗组有效40例,总有效率93.02%;对照组有效29例,总有效率67.44%。治疗组疗效与对照组比较有显著性差异(P<0.05),从椎-基底动脉血流动力学指标来看,治疗组相比对照组改善更为明显(P<0.05),治疗组改善和降低血黏度及红细胞压积较对照组明显(P<0.05)。结论:红花黄色素注射液能扩张脑血管,增加脑血流量,降低血黏度,改善椎-基底动脉供血不足,临床疗效显著,毒副作用低,易被老年患者接受,显示恰当的单味单体中药治疗椎-基底动脉供血不足的独特优势。
98786	联合针灸疗法和雷贝拉唑治疗功能性消化不良的研究	目的:研究联合针刺足三里、内关穴和雷贝拉唑治疗功能性消化不良对比单用西药治疗的效果。方法:符合功能性消化不良患者128例随机分成中西医组和对照组。对照组清晨顿服雷贝拉唑30 mg,莫沙必利片5 mg,3次/d,疗程4周;中西医组在对照组的基础上加针刺足三里、内关穴,疗程4周。结果:中西医组总有效率93.5%,对照组总有效率75.6%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺穴位联合西药治疗功能性消化不良比单用西药疗效好,中西医结合治疗功能性消化不良将成为未来的发展趋势。
98787	针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症74例临床观察	目的:观察针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:取气海俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、委中、阳陵泉等穴针刺,针刺治疗后休息10 min,选取突出的椎间盘突,以相应上下棘突中点旁开半寸,患侧华佗夹脊穴处按压定位,取20 mL一次性针筒一只,抽吸5%的葡萄糖20 mL,选取5号长针头,在定位点垂直进针5~7 cm,轻微上下提插针身,使局部有种酸胀感,回抽无回血,然后快速推入药液。结果:治疗组74例,痊愈34例,显效33例,有效5例,无效2例,总有效率97.30%。对照组74例,痊愈21例,显效23例,有效22例,无效8例,总有效率89.19%。结论:针刺配合水针治疗组病人疗效明显优于单纯针刺组。
98788	马融教授治疗小儿夜啼验案1则	<正>夜啼为小儿常见疾病之一,多见于新生儿及婴儿,现代认为其病因多与脾寒、心热、惊恐有关。吾师从业数十年,对此病的认识较有见地,认为此病得之多与初生儿脏腑尚未长成有关,心神不得所养,易受惊恐。故致此病。在治疗上注重镇静安神。因小儿
98789	醒脑开窍针法治疗脑卒中后呃逆验案1则	<正>患者王某,男,56岁,2010年9月9日初诊。主诉:频繁呃逆1周。病史:2010年9月1日因与家里人发生口角,情志不畅,出现头晕头痛,口角右侧歪斜,右半身不遂,于附近医院诊为脑梗死。1周前突发呃逆,经系统对症治疗,病情有所缓解后出院。患
98790	中医治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿1例	<正>上肢淋巴水肿,是乳腺癌腋窝淋巴清扫术后最常见的并发症之一,据文献报道发生率约为15%~20%[1],由于其病程中存在自行加重的恶性循环,患者常需终身忍受此病带来的皮下纤维结缔组织增生、脂肪硬化、肢体增粗、反复感染及功能障碍等痛苦,严重影响患者的生存质量[2]。近期笔者采用中医内服
98791	中医药防治放射性口腔炎用药规律探讨	目的:探讨中医药防治放射性口腔炎的用药规律,为临床提供参考和帮助。方法:对1998-2010年期间有关放射性口腔炎的文献进行查阅,对符合入选标准的文献进行统计分析。结果:查阅了1998-2010年期间有关放射性口腔炎的文献273篇,入选文献154篇,相关方剂112首,用药109味,用药频次1097次,其中使用频次在前5位的中药有生地黄、麦冬、玄参、金银花、茯苓。按中药学分类统计居前5位的是清热药、补虚药、解表药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药。结论:放射性口腔炎用药以清热解毒,滋阴润燥为主,兼活血化瘀,凉血止血,化痰利咽标本兼治。
98792	浅析张有章《伤寒借治论》	张有章,民国时期医家,其利用闲暇之余,就平生采用经方治疗病例,凡属借用伤寒论诸方获效者详细记录,命名曰《伤寒借治论》,其用意主要有四点:宁慎毋妄、用简御繁、以还古心之旧、矫今医之陋,具有病案完善精当;所选病案各不相同;溯源求本,治学严谨;析理述方,启医家之难明;善用伤寒原方治病,选温药为多等特色。
98793	腰椎间盘突出症针刺机理研究进展	对1996年以来国内相关杂志上的针刺治疗腰椎间盘突症的机理研究论文进行综述,研究主要集中在临床和实验研究两个方面,针刺机理已经取得了一定的进展,主要体现在针刺对腰椎间盘突出症患者或动物模型血液循环的影响、对肌电图、神经电生理的影响、对免疫功能的调节作用、对化学神经炎性介质的影响、调节周围神经和中枢神经的作用、对外周血单胺类递质的影响、对原穴的伏安特性曲线的影响等方面。
98794	人参在热性病中的应用解析	人参味甘而微苦,微温不燥,性禀中和,功善大补元气,养血生津,广益五脏,为"治虚劳内伤之第一要药",可以用于治疗各种虚症;根据《神农本草经》的记载,是一味对补虚和祛邪都有很好作用的药物;在外感、内伤热病中,合理使用能起到祛邪而不伤正、扶正而邪自除之效;在脏腑热证和寒热错杂证中适时运用,也能起到事半功倍之效。
98795	二至丸临床应用研究	二至丸在临床应用日益增多,除了应用于肝病、肾病方面,已引申应用于血液病、骨病、肠胃病、皮肤科、妇科,五官科等疾病。通过对二至丸临床应用进行文献梳理,以期为今后的临床用药提供有益的借鉴和指导。
98796	大柴胡汤临床运用	大柴胡汤系张仲景《伤寒杂病论》中名方之一,主治少阳、阳明合病,症见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬或满痛,大便秘结,或协热下利,舌苔黄,脉弦有力者。现代临床多用大柴胡汤治疗胰腺炎、胆结石、胆囊炎、反流性胃炎、糖尿病早期、脂肪肝、高脂血症、发热、感染性疾病、支气管哮喘等疾病。
98797	附子的临床应用心得	遵从浙江省中医药研究院国家级名中医学术经验指导老师陆拯主任中医师"猛药搭脉,配伍用药"的师训,在陆拯精心指导下,经几年的探索,对附子的临床应用逐渐得心应手。附子为一猛药,其脉诊为少阴脉证,在临床中应用附子,首先要符合附子证和附子脉:1)精神萎靡,嗜卧欲寐;2)畏寒,四肢厥冷,尤其下半身、膝以下清冷;3)附子脉———脉微弱。恰当的配伍可以减低甚至消除附子毒性,附子配黄连、甘草、人参、白术、干姜、蜂蜜等能减少其毒副作用。
98798	四逆散的临证应用	四逆散选药精当,配伍独特,疗效突出,是古今常用之效方。后世医家将四逆散看成是调理气机的基本方剂,一些舒郁名方,如《景岳全书》之柴胡舒肝散、《局方》逍遥散等,皆由本方发展变化而来,《医林改错》的血府逐瘀汤,也系本方与桃红四物汤综合加味而成。并且大大扩展了四逆散的临床使用范围,将其广泛应用于治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病及小儿外感高热等疾病。
98799	延缓衰老复方用药规律的研究	通过收集整理延缓衰老疗效确切、处方完整、治愈率较高的复方70首,总结用药规律。结果说明延缓衰老应补虚泻实,并以补虚为主;补肾固精、益气养血、祛邪安神为延缓衰老的基本法则;同时认为枸杞子、黄芪、何首乌、熟地黄、茯苓、人参、牛膝、当归、菟丝子等为延缓衰老重要首选药物。
98800	苦瓜提取物对Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响	目的:观察苦瓜提取物对Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响。方法:采用3周龄Wistar大鼠,高脂喂养16周加腹腔小剂量注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗动物模型,随机分为4组:苦瓜高剂量组(400 mg·kg-1.w-1)、苦瓜低剂量组(200 mg·kg-1.w-1)、吡格列酮组(4.05 mg·kg-1.w-1)及模型组,每组7只。另取标准饲料喂养大鼠7只为正常组。比较各药物干预4周后对Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗大鼠空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及游离脂肪酸(FFA)影响。结果:苦瓜提取物和吡格列酮组均可显著降低大鼠FBG、TG、TC、LDL、FFA水平,升高HDL水平水平(P<0.05)。结论:苦瓜对Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的空腹血糖及血脂水平有一定调节作用。
98801	小儿反复呼吸道感染中西医发病机制的研究	现代医学认为小儿反复呼吸道感染与小儿解剖特点、免疫功能异常、微量元素缺乏、胃食管返流、遗传易感性与基因突变等因素有关;中医学认为小儿先天禀赋不足,体质虚弱,后天喂养不当,调护失司,肝木上亢,气虚血瘀,以及用药不当,损伤正气等皆可导致该病。
98802	中西医结合论治腹泻型肠易激综合征	肠易激综合征是现今常见的全球性胃肠功能紊乱性疾病,可分为便秘型、腹泻型、混合型,在中国以腹泻型多见,且通过中西医结合治疗取得了很好的成果。本文从现代医学及传统中医学两方面,对腹泻型肠易激综合征的病因病机、症状诊断、治疗进行了论述,并阐述了中西医结合论治腹泻型肠易激综合征的优点及必要性。
98803	中药干预药物流产并发症临床观察	目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇药物流产终止早孕中加用中药预防并发症的有效性。方法:2010年6月~2011年6月对已经服用过米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的98名孕妇作了回顾性分析。结果:药物流产第3天加服中药的早孕妇女并发症的发生明显低于对照组。结论:用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕加用中药减少了术后并发症的发生,且中药副作用少、方法简便获得了很好的临床效果。
98804	论“毒”与糖尿病周围神经病变	从"毒瘀神络"的角度探讨"毒"与糖尿病周围神经病变的关系。"毒"为糖尿病周围神经病变的主要致病因素,"毒瘀神络"是其主要病机。其中"毒"主要包括糖毒、代谢毒和瘀毒。从传统医学和现代医学两个不同角度探讨糖尿病周围神经病变与糖毒(高血糖)、代谢毒(代谢废物)、瘀毒(微血管病变)的关系,可以较形象地揭示该病的基本病机,指导临床治疗。
98805	阳痿病因病机述略	阳痿的病因为情志刺激,不适当的性生活,不良生活习惯及久病体虚、禀赋不足、年高体衰、跌扑损伤或宗筋损伤、六淫侵袭、疾病影响和药物作用等。肝郁和肾虚是最重要的基础病机,血瘀是必然的病理因素,痰浊、湿热是现代人发病的重要病机。同时,阳痿发病与心、脾、肺三脏均有关,临床可灵活调治。
98806	“毒”邪与恶性血液病	分析常见恶性血液病的临床特点,结合中医理论和现代相关研究,从病因病机、病性虚实等相关角度研究证实,"毒"邪在急性白血病、慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等常见恶性血液病发生、发展过程中起了重要作用,甚至是主要致病因素。
98807	《内经》对暑邪致病的认识	《内经》认为,暑邪是常见外感邪气之一,属阳邪,属"上部"病因。暑为夏季的主气,夏伤于暑,热气盛。暑邪致病的证候特点为起病即见炎热燔灼之象,易耗气伤阴,暑热易犯心包,出现神志病证,易伤肺气,且易挟湿。《内经》分别论述了新感类暑病和伏邪类暑病,提出"热者寒之",对暑邪致病的治疗具有指导意义。
98808	非甾体类抗炎药相关性溃疡中医研究	针对近年来中医药在NSAIDs(非甾体类抗炎药)相关性溃疡方面的有关认识,对现有的文献报道进行分析归纳,结合现阶段中医对NSAIDs性味的探讨,从而认识到外受寒邪或热邪为本病的起病主因,病理性质为本虚标实,以脾肾气阳亏虚为本,血瘀、气滞、寒湿、湿热等为标。目前学者针对脾虚血瘀病机所开展的相关临床观察取得了较为理想的结果,但临床研究较少,尚需开展更进一步的研究。系统的实验室研究表明,健脾、活血、理气、温中、清热等方药可以起到防治NSAIDs相关性溃疡的作用。整体而言,脾虚血瘀已得到医家的充分认识,气滞、湿热等病机虽有所兼顾,但略显不足,基于气滞、虚寒、湿热、寒湿等病机的临床及实验研究尚有待加强。
98809	辛开苦降法在脾胃病中的运用	脾胃病常常表现为虚实夹杂、寒热相兼、升降失常的病机特点,而辛开苦降法一法中寄开于泄,寓通于降,平衡阴阳,调理气机,恰好针对脾胃病的病机特点而治,故堪称治疗脾胃病的重要治则之一。
98810	《伤寒论》气化学说当代研究	分析《伤寒论》气化学说的相关文献,探讨气化学说渊源的研究,义理的研究,相关问题的争论及其与临床关系的研究,现阶段应对气化学说的理论和概念进行深入的阐释辨析,以解决古人悬而未决的问题。对该学说的产生背景、发展脉络及代表性医家的学术思想进行详尽的研究,应着重探索该学说对于临床实践的指导意义。
98811	张锡纯用连翘经验释析	建立"张锡纯临床经验数据库及其管理系统",分析张锡纯医案显示,张锡纯应用连翘治疗多种疾病,主要特点为:表里同热,发汗透表;热毒内留,清散托毒;热结肿胀,消肿散结。
98812	周耀庭教授运用疏肝法治疗神经官能症经验	周耀庭教授认为,现代社会人们的工作、学习压力较大,情志长期抑郁,患神经官能症者日益增多。此病是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱症状的精神障碍性疾病,以肝郁为主,与肝气、肝火密切相关,联系心、脾、胃、肾等多个脏腑,涉及心悸、失眠、眩晕、头痛、梅核气、呃逆、小儿多动症等多种疾病,年龄不分长幼。其经验方疏肝解郁汤疏肝、清肝、平肝,灵活加减可用于治疗神经衰弱,咽部、胃部及儿童心脏神经官能症。
98813	感冒首发咽痛误治47例辨析	对90例感冒患者首发症状进行调查分析发现,其中以咽痛为主症的病例有46例,占51.1%,而且误治的情况严重。首发症为咽痛的感冒病例有因滥用抗生素而发,有因盲目输液而起,临证需辨证而治,避免误诊、误治。
98814	杨少山治疗咳嗽经验	杨少山主任医师认为,咳嗽的病因分外感、内伤两大类。外感咳嗽以风寒、风热2型多见,内伤咳嗽以阴虚、气虚2型为主。咳嗽病位在肺,病机为邪犯于肺,肺气上逆。治疗上以治肺为主,并兼顾脾胃等其他脏腑。方药选择从古方苇茎汤和止嗽散化裁,灵活加减运用,辨证论治。
98816	马拴全治疗慢性荨麻疹经验	马拴全主任医师通过调整体内的阴阳平衡,采用疏风解表、益气固卫、养血祛风等法从根本上治疗荨麻疹,发挥作用后效果持久。
98817	“四联疗法”治疗慢性盆腔炎临床经验	金季玲教授临床诊治慢性盆腔炎认为,本病病理实质为瘀血,治宜活血化瘀为主,佐以清热解毒,行气止痛。临床以中药汤剂疗法、心理疗法、中药保留灌肠加离子导入疗法、艾磁灸疗法4种疗法联合应用,内外合治,心身兼顾治疗慢性盆腔炎,可祛除病邪,增加机体免疫力,改善患者心理状态及临床症状,具有症状改善快,病程短,临床有效率高,复发率低等特点。同时强调心理疗法和外治法治疗妇科疾病的重要性。
98818	原发性痛经的中医治疗研究	分析近年来中医对原发性痛经的临床治疗状况及机理研究:治疗方面,中医根据其独特的理论体系,在辨证论治的基础上,运用针灸、中药等方法治疗,较西医治疗远期效果好,疗效可靠;机理研究表明,中医对此病的治疗可能和子宫前列腺素、缩宫素催产素等有关,但仍需进一步研究和探索。
98819	尿路感染的中医治疗研究	中医治疗尿路感染的主要原则包括清热利湿、健脾补肾、温清并用、活血化瘀等,在治疗时根据病情随证灵活运用各法,在疾病的不同阶段,治疗上各有所侧重。
98820	莫燕新治疗高尿酸血症经验	莫燕新主任认为,高尿酸血症急性期可以采用中药内服、外敷同治的方法:内服宜清热利湿,解毒散结,采用三妙丸加减;外敷能消肿止痛,用活血散调蜜外敷。慢性期用益肾升清泄浊和络之法,以六味地黄丸加减益肾,佐以清热利湿解毒和络之品,以达标本同治之功。
98821	附子理中汤加味治疗脾肾阳虚型功能性便秘临床观察	目的:观察附子理中汤加味治疗脾肾阳虚型功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:将符合脾肾阳虚型功能性便秘患者随机分成治疗组及对照组各27例。治疗组用附子理中汤加味治疗,对照组用西沙比利片、乳果糖口服液治疗,3周后评价临床疗效。结果:治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率70.4%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:附子理中汤加味治疗脾肾阳虚型功能性便秘有显著的临床疗效。
98822	舒肝汤治疗经期头痛35例疗效观察	目的:观察自拟舒肝汤治疗经期头痛的临床疗效。方法:选取35例经期头痛门诊患者,运用自拟舒肝汤(醋柴胡、牡丹皮、炒栀子、白芍、当归、茯苓、白蒺藜、白术等药物组成)予疏肝解郁,调经止痛治疗,水煎服,日1剂,每日3次。经前经后均可服用,连服2周为1疗程,可服用2~3疗程,并观察总体疗效。结果:治疗后,患者痊愈18例,有效14例,无效3例,治愈率51.4%,总有效率91.4%,治疗时间最短者1个疗程,最长者3个疗程。结论:舒肝汤治疗经期头痛疗效明显。
98823	益气补肾化瘀开秘法治疗老年性便秘临床观察	目的:观察益气补肾化瘀开秘法治疗老年性便秘临床效果。方法:治疗组60例采用益气补肾化瘀开秘法,对照组60例用通便灵。结果:总有效率分别为:治疗组95%,对照组82%,且复发率2组比较有非常显著差异(P<0.01)。结论:益气补肾化瘀开秘法治疗老年性便秘,疗效满意。
98824	加味阳和汤治疗强直性脊柱炎45例临床观察	目的:观察加味阳和汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将45例强直性脊柱炎患者给予中药阳和汤加味口服,观察治疗8周前后患者症状、体征的变化情况。结果:治疗前后分别在症状、体症等方面均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味阳和汤辅助治疗强直性脊柱炎患者近期疗效显著,可作为强直性脊柱炎的辅助治疗方法。
98825	茜根散加味治疗过敏性紫癜68例	目的:探讨茜根散加味治疗过敏性紫癜的疗效。方法:68例过敏性紫癜患者均口服中药茜根散(茜根、黄芩、侧柏叶、生地黄、阿胶、紫草、三七等)加味治疗。结果:痊愈24例,显效28例,有效13例,总有效率95.6%。结论:茜根散加味治疗过敏性紫癜疗效肯定,没有明显不良反应,具有良好的临床应用价值。
98826	槟玫散治疗单纯性肥胖病	<正>人体生化与生理功能的改变,会引起体内脂肪积聚(脂肪细胞增多变大和细胞内脂质含量增加),导致形体肥胖。标准体质量(kg)=[身高(cm)-100]×0.9,实际体质量超过标准重量的20%以上,体质量指数升高(体质量指数>24),或伴有一系列症状者称肥胖病。
98829	针刺为主治疗腰椎间盘突出症50例	目的:探讨腰椎间盘突出症的综合治疗方法。方法:对50例腰椎间盘突出症患者根据病位,以针刺督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经等穴位为主,配合拔罐、穴位注射方法综合治疗,并观察疗效。结果:治愈35例,占70%;好转11例,占22%;未愈4例,占8%,总有效率达92%。结论:针刺、拔罐和穴位注射综合疗法治疗腰椎间盘突出症对于需要保守治疗的患者来说是值得优先选择的治疗方法。
98832	自拟健儿汤治疗小儿厌食症120例	目的:观察自拟健儿汤治疗小儿厌食的临床疗效。方法:对符合诊断标准的厌食患儿,采用自拟健儿汤(药物组成:柴胡,陈皮,槟榔,莱菔子,姜半夏,淮山药,茯苓,白术,砂仁,鸡内金,焦山楂,炒麦芽,焦神曲,甘草,生姜)进行治疗。结果治愈108例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率98.3%。结论:自拟健儿汤治疗小儿厌食症安全有效。
98833	参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣疗效观察	目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:随机将90例患者分为治疗组和对照组各45例。治疗组每日参芎葡萄糖注射液200 mL静脉滴注;对照组用低分子右旋糖苷500 mL,加ATP40mg,CoA 100 u静脉滴注,VitB10.1g,VitB12500μg,肌肉注射,每日1次。两组治疗均连续使用14天后观察疗效。结果:治疗组治愈率为20%,总有效率为91.11%;对照组治愈率为4.44%,总有效率为57.78%。2组治愈率与总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣有较好临床疗效。
98837	中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎21例临床总结	目的:观察中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效。方法:白头翁、秦皮、败酱草、白及、石菖蒲、地榆等浓煎至100~150 mL,温度在36.8℃左右时,给予保留灌肠。结果:21例患者中1例治愈,15例显效,2例有效,1例无效。结论:运用清热解毒,收敛生肌中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效显著。
98838	电针与氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症临床随机对照研究	目的:观察电针与氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:将117例轻至中度脑卒中后抑郁症患者随机分为电针组和药物组。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、Zung自评抑郁量表(SDS)、功能独立性评定(FIM)量表评分变化。结果:治疗4周后2组HRSD及SDS评分均有明显下降,但相比无统计学意义。与治疗前相比,电针组2周后差异即有统计学意义(P<0.05),药物组3周后差异开始有统计学意义(P<0.05);治疗2周后电针组与药物组相比有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组FIM评分均有明显提高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组之间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电针与氟西汀胶囊对脑卒中后抑郁症均有较好的疗效,但电针组起效较快,且不良反应较少,更容易让患者接受。
98839	针灸疗法对椎动脉型颈椎病脑血流动力学影响的研究	经颅多普勒超声(TCD)能够反应出椎-基底动脉的血流速度和脑血流量的变化,为椎动脉型颈椎病(CSA)的诊断依据和疗效评价的客观指标。临床研究表明,针灸对椎-基底动脉的血流速度和脑血流量、椎动脉血管形态、走行和管腔内部情况,椎动脉内径、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、平均流速(Vm)和舒张末期流速(EDV)均有改善。
98841	针灸治疗重症肌无力临床研究	通过文献总结,毫针针刺治疗、灸法治疗、电针治疗、针灸为主结合药物治疗、针灸结合其他辅助疗法等治疗重症肌无力均有显著疗效,其治疗过程中未发现不良反应的报告,但仍旧存在疗效评价不统一、大样本试验较少、中医辨证与西医临床分型结合不紧密等问题,应加强针灸临床与基础科研的结合。
98843	艾灸神阙穴合四神丸治疗顽固性五更泻45例	目的:观察艾灸神阙穴合四神丸治疗顽固性五更泻的临床疗效。方法:45例患者,经中医辨证为脾肾阳虚泄泻,均采用艾灸神阙穴,并服用四神丸治疗。结果:全部病例中治疗1个疗程痊愈者4例,2个疗程痊愈13倒,3个疗程痊愈25例,4个疗程痊愈3例,总治愈率100%。结论:艾灸治疗与四神丸相结合可明显改善脾肾阳虚的泄泻症状,且操作简单,适宜在社区推广。
98844	奇正消痛贴结合推拿疗法治疗肩周炎120例疗效观察	目的:观察奇正消痛贴结合推拿疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用随机对照分组方法,将240例肩周炎患者分为治疗组120例和对照组120例,分别给予奇正消痛贴膏结合推拿疗法和单纯药物封闭治疗,评价其疗效。结果:治疗组愈显率(94.17%)高于对照组愈显率(81.78%)(P<0.05)。结论:奇正消痛贴结合推拿疗法治疗肩周炎,疗效肯定,操作方便,值得临床应用。
98846	杜武勋教授中西医结合治疗顽固性高血压1例	<正>杜武勋教授善治高血压病与心脑血管疾病,笔者有幸随师临证,获益匪浅,现将杜老师运用中西医结合辨治顽固性高血压验案,总结介绍如下。
98849	张志坚教授治疗慢性肾衰“药对”应用经验撷菁	张志坚认为,慢性肾衰病机以脾肾亏虚为本,水毒瘀血蕴结为标,正虚与邪实相互抗争,故施治上强调标本兼顾,健脾益肾,培补气阴,解毒降浊并举之基本方法。在临床辨证用药的基础上,张志坚常结合一些治疗慢性肾衰的经验药对,生黄芪、熟黄精培补气阴,淡苁蓉、巴戟天平补肾阳,六月雪、石打穿清利湿热,绵萆、山慈菇泄浊解毒,郁金、红景天活血化瘀等。药虽平淡,却往往获效。
98851	冠心病心绞痛及其中医证型的生物学标志研究	随着科学技术的发展,冠心病心绞痛的生物学标志研究也有了新的进展。通过对近10年有关文献报道进行梳理,发现白细胞介素-18、高敏C-反应蛋白、脑型钠尿肽、载脂蛋白等可作为诊断冠心病心绞痛及其中医证型的参考标志。随着新的检测方法包括蛋白质组学、基因组学等出现和发展,为定性定量研发新的生物学标志物提供了方法学支持。
98852	针刺麦粒灸结合药物治疗抑郁症30例临床观察	目的:探讨针刺及麦粒灸在抑郁症治疗中的作用。方法:60例患者按1∶1比例随机分为单纯西药组(对照组)30例和针刺、麦粒灸、药物结合组(治疗组)30例,治疗前后予以汉密尔顿抑郁量表及匹兹堡睡眠量表评分。结果:针刺麦粒灸结合药物治疗抑郁症疗效优于单纯西药(P<0.05)。结论:针刺麦粒灸对抑郁症的治疗有一定的帮助。
98853	点穴手法结合神效散外敷治疗急性踝关节扭伤46例	目的:观察点穴手法结合神效散外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:运用点穴手法结合神效散治疗急性踝关节扭伤46例,观察其临床疗效。结果:46例中,治愈40例,显效5例,无效1例,总要效率97.83%。结论:点穴手法结合神效散外敷治疗急性踝关节扭伤疗效肯定,值得临床推广应用。
98854	金东明教授伍用附子半夏瓜蒌治咳喘验案	<正>十八反流传之广,影响之深,以致谈虎色变,遇之唯恐避之不及。但只要配伍合理,药中病机,是可以应用的。历代著名医家确有相反药物应用之例:如孙思邈《千金要方》中大风散即用乌头配白蔹、茯苓丸用大戟配甘草;朱丹溪《脉因证治》中莲心散用芫花配甘草等等,诸如此类,的确能收到意想不到的疗效,由此提示我们务必辨证看待古人的经验总结。同时,随
98855	透刺法治疗眼型重症肌无力1例	<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头(NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病。[1]一般采用Ossermen改良法的分型:眼肌型(Ⅰ型),仅眼外肌受累,约占20%~30%;全身型(Ⅱ型),其中ⅡA型表现为眼、面和肢体肌无力,ⅡB型表现为全身性肌无力和伴有咽喉肌无力;爆发型(Ⅲ型),突发全身无力,极易发生肌无力危象;迂缓型(Ⅳ
98856	补中益气汤在肾系疾病中的临床应用	<正>补中益气汤是由李东垣所创,主要治疗因饮食劳倦损伤脾胃所导致的脾胃气虚,清阳下陷之证[1]。笔者活用此方在肾系疾病中,治疗多种肾脏疾病,取得了较好的疗效,现总结如下。1泌尿系感染李某,女,45岁,2007年8月6日初诊。诉尿频、尿急、尿痛反复发作6年余。自述始由淋雨受凉而
98857	茵陈四物汤加味治疗虚寒口苦临床举隅	<正>口苦是自觉口内有苦味,又称胆瘅,《灵枢.四时气篇》曰:"胆液泄,则口苦。"又因苦为火之味,而心主火,故涉及口苦症状往往认为是心胆热证所致,然《太平圣惠方.治肝虚冷诸方》曰:"夫胆合于肝,足少阳是其经也,为清净之腑,谋虑出焉。若虚则生寒,寒则恐畏,不能独卧,其气上溢,头眩口苦,常喜太息,多呕宿
98860	中医治疗肠系膜上动脉压迫综合征1例	<正>肠系膜上动脉压迫综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS),也称Wilkie病。是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部,引起胃内容物通过受阻而出现的一组临床症状的疾病,表现为慢性间断性上腹或脐周不适、返酸、厌食、进食后呕吐、腹痛等一系列症状。临床表现无特异性,常误诊为慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。[1]笔者在临床曾见1例患者,报道如下。
98861	慢性心力衰竭复杂病例治验举隅	<正>随着老龄人口的逐年增加,心、脑血管疾病,正严重威胁着老年人的健康,老年病的防治日益受到重视。近年来,人们对"老年多瘀证"的认识进一步提高,并运用活血化瘀法防治老年病,取得了显著成绩。本文就运用中医活血化瘀法治疗老年慢性心力衰竭复杂病例的治验对该法进行探讨。
98862	周仲瑛教授辨治肾癌转移1例	<正>周仲瑛教授系全国名老中医、疑难病专家,国医大师。其家世业医,幼承庭训,悬壶桑梓六十余载,专攻内科,旁及妇儿,精于辨证,长于复法,善治急难病证,屡起沉疴顽疾,医术精湛,学验俱丰。今有幸参与周仲瑛教授师承门诊学习,随诊遇一周师辨治肾癌转移治验案,撷而录之,以飨同道,以期抛砖引玉,开拓思路。
98864	浅谈《内经》论治中风	对于中风病的最早认识,当首推《内经》,虽未见专篇论述,但对本病的病名、病因病机、病位病证、治则治法、预后及预防等多方面内容均有记载,对后世认识本病奠定了坚实的理论基础。尤其对于病因病机的认识,已有外风和内风的区别,已经认识到火、痰湿、饮食、情志等内在因素的致病作用。在预防方面提出了"是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱"的治未病思想。
98865	费伯雄从心肝脾论治崩漏浅析	费伯雄(1800-1879年),字晋卿,江苏武进人,为孟河医派开创者,临证处方以醇正、和缓为宗旨,讲究实效,于内妇科尤为擅长。费氏认为"心生血,肝藏血,脾统血,郁怒伤肝,思虑伤脾,肝脾气郁化火,火旺血动,则肝不能藏,脾不能统,是以荣血下趋,崩漏不止"是崩漏的根本病因病机。临证每以养血柔肝,补土收纳之法治疗崩漏,方用归脾汤加减;崩漏日久,气不摄血者,则以益气升提,固崩止漏为常法,方用补中益气汤化裁出入。
98867	基于心脾相关理论探讨心悸从痰湿论治	心悸主要责之于心,言心悸为"心之脾胃病"则与其发病机制密切相关。心悸病因多样,病机也很复杂,涉及多个脏腑,历代医家对其治疗思路也有不同的见解。临床发现痰湿之邪在心悸病程发展过程中表现明显,从心脾相关探讨心悸的辨证论治,以期对临床有一定借鉴和启示。
98869	从虚瘀论治肺间质纤维化	肺间质纤维化是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致以进行性呼吸困难、刺激性干咳为主要临床表现的疾病。中医认为其病性特点为本虚标实,治疗上从痰、虚、瘀、毒等不同方面着手,治以益气养阴,活血通络为主,辅以清热,温阳,化痰,解毒等,以黄芪、党参、当归、川芎、丹参、地龙等为主方,临症加减。
98870	慢性心力衰竭中医病机演变规律探讨	传统中医学认为阳气虚在心力衰竭的发生、发展中占有重要的地位。其治疗应益气温阳,重用人参、附子。慢性心力衰竭病程漫长,其诊断治疗更应遵循辨证论治原则。慢性心力衰竭,早期病机以气阴两虚为主,随着病情的发展,逐渐阳气虚衰,水饮、痰浊、瘀血阻滞,从而表现出明显心力衰竭症状。治疗干预要提前到尚未出现明显的"充血性"症状之前,充分体现中医学未病先防、已病防变的治未病思想。
98871	对胸痹虚证的认识	胸痹的病机为本虚标实。本虚表现为气虚、阴伤、阳衰,肺、脾、肝、肾亏虚,心脉失养。治则应遵循以补为主,治法选择相应的益气、养阴、温阳、补血,临床可收到很好的疗效。如《内经》认为胸痹虚证与气血亏虚有关。张仲景把胸痹病机概括为阳微阴弦,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,即本虚标实之证。《诸病源候论》阐述胸痹虚证的病机主要是胸阳不振、气血虚弱、心失所养。孙思邈在继承张仲景的基础上,注意分析胸痹病证的脏腑、气血的病理变化,不但注意了阳虚,同时亦在治疗上又分为阴虚、血虚、气阴两虚及兼有郁热等几个方面。任应秋认为:心的功能首先是主阳气,其次是主血脉,因而发生病变,亦首先是在于阳气方面的亏虚,其次才是血脉有所损害,治疗上提出"补法",以益气法治疗胸痹虚证。
98872	中医药参与治疗糖尿病的临床经济评价方法	近年来糖尿病治疗的经济负担现状日益严峻,因此选择低成本的优化治疗方案则显得尤为重要。目前存在的4种临床经济评价方法中,成本-效用分析法被认为是中医药参与治疗糖尿病最合适的评价。最小成本分析法(CMA);成本-效益分析法(CBA);成本-效果分析法(CEA);成本-效用分析法(CUA)。方法,而在其中运用CORE-diabetes模型进行分析则更是一种新型且获得广泛认可的方式。
98873	应用伏气理论辨治成人斯蒂尔病探析	伏气学说肇自《内经》,经历代医家不断发展、完善,不仅用于阐释温病学,而是进一步扩大为指导多种内伤杂病的辨证论治。成人斯蒂尔病起病即见高热、皮疹、关节红肿热痛,病情迁延反复,符合伏气温病的特点。成人斯蒂尔病的患者邪气深伏于体内,不论是伏在少阴还是血分,还是膜原,一要重视清化,二要注意透邪。如属湿热性质者,须更参以化湿之法,或芳化、或淡渗、或开肺,总宜宣畅气机以达气化则湿化的目的。治疗要处处仍以透邪为念。发作之时除清化之外,佐以透邪之品,以助正气驱邪。可用扶正托邪之法,察脏腑经络何处之虚、气血阴阳何种不足,或补气、或温阳,或养血、或滋阴,同时配伍流动气机、清化邪毒、透邪外出之法,根据虚实主次而遣方选药。
98874	杨洪涛教授运用中药减轻激素副作用治疗肾病综合征经验	杨洪涛教授认为激素属于阳燥之品,作用于人体后导致肾阴阳失衡,从而表现出一系列证候,且应用激素的不同阶段,证型亦有所转变,治疗中当注意观察,辨证用药。激素偏阳偏燥,早期足量应用时耗气伤阴,致阴虚火旺、气虚血瘀。治疗当以滋阴降火,活血化瘀为主。激素应用一段时间以后,副作用日趋明显,渐有阴损及阳之趋势,治疗当养阴益气温阳,需加以温补肾阳之药,激素应用后期,尤其是撤减阶段,此时阳虚症状明显。在阴阳双补基础上可酌加附子、肉桂、干姜等温热之品。此外,可针对激素副作用的典型表现予以中药对症治疗。
98875	王子云培土抑木法治疗肝气乘脾泄泻经验	王子云老师运用王孟英培土抑木法治疗肝气乘脾泄泻,认为肝气乘脾泄泻是由于肝强脾弱,木虚土乘所致,以腹痛即泻,泻后痛减,泻下多为完谷不化,兼见咽干眩晕或呕吐,脉弦为辨证要点,结合临床提出了健脾宜用甘淡,以求扶脾不助肝横;抑肝宜用酸味,做到柔肝不碍脾运;寓收涩以疏通,达到涩肠不留邪浊的用药原则。
98876	周文泉运用通幽汤治疗老年便秘经验	周教授认为老年人便秘常为虚秘,主因气血阴津亏虚,或劳倦内伤,而成津亏、气虚、血虚或气血两亏。老年人先后天均虚损不足,故治疗老年人便秘定不可攻伐太过。可以补肾气、滋肾阴、壮肾阳;升脾阳、降胃气;宣肺气、滋津液、益气血。临床常选用济川煎、通幽汤、增液汤之类,气虚者加黄芪、人参,健脾益气助运,脾胃升降而通腑传输,即所谓塞因塞用。切忌见到便秘即予大黄、番泻叶等泻下之品,临床结合老年脾肾不足的生理病理特点,运用通幽汤加减治疗老年人便秘,尤其对于脾肾不足,气虚血瘀者效果更佳。
98877	王耀光教授从脾论治慢性肾炎蛋白尿	王耀光教授认为慢性肾炎蛋白尿当从脾论治,包括健脾气、振脾阳、除脾湿、补脾阴4法。健脾气重用黄芪、山药、白术、砂仁、党参、扁豆、焦三仙等。振脾阳常用附子、干姜、肉桂、益智仁、草果等,同时用菟丝子、杜仲、金樱子、芡实、莲须等温肾固摄相配合,以消除蛋白尿。除脾湿常用茯苓、防风、苍术、薏苡仁、玉米须、芡实、豆蔻、伏龙肝、蛇床子、花椒等。补脾阴常选用凉而不寒,淡而不利的药物,如莲子肉、黄精、玉竹、石斛、天花粉、沙参、麦冬、葛根、粳米等取得较好疗效。
98878	章永红教授治疗肺癌恶病质经验	章永红教授认为肺癌恶病质应属祖国医学"虚劳"的范畴。肺癌发病,由正气虚,卫外失司,癌毒乘虚而入,又因气虚、阴虚致肺内痰凝血瘀,与癌毒互结成积,进一步伤阴耗气。病久成虚,虚久不复,机体失养,终成虚劳。章永红根据对有关文献的理解,结合临证经验,提出对肺癌恶病质的治疗应注重子母同病,肺脾相关;气阴两虚,肺脾论治;先病而治,后则顾肾。
98879	丁义江教授治疗脾肾阳虚型便秘的经验	丁义江教授认为便秘与脾、肾关系最为密切,脾肾阳虚型便秘在临床较为多见,治疗上用四君子汤加减,其中太子参20 g,益气养阴生津;生白术20 g,补气健脾,益气通便,茯苓15 g,健脾祛湿;炙甘草5 g,濡润和中,调补脾胃。常加用附子、肉桂、干姜、吴茱萸等温阳之药。主要益气温阳,不忘补润、理肺、疏肝,同时结合针灸疗法,常用穴位有天枢、大横、气海、腹结、大肠俞。偏气虚者加肺俞、脾俞、足三里、长强,用补法;偏阳虚者加肾俞、命门、关元,用温针灸。同时可加刺督脉相关穴位如百会、四神聪、神庭等达到"通督调神"的作用。
98880	小儿湿疹中医临床治则举要	中医认为,小儿湿疹多是脾虚湿热内生,复感风邪,内外相合,发溢于肌肤所致,结合小儿生理及病理特点,提出"清热凉血,健脾利湿,养血祛风""佐以消食通便,祛风润燥""慎用苦寒燥湿药"的中医治疗原则,增强脾胃转运水湿之功能,标本兼治,减少复发。同时注意:1)饮食宜清淡而易于消化,多饮温水,不宜吃辛辣、煎炸油腻等食物。2)注意多休息。3)防止因搔抓导致皮肤溃烂感染。4)尽量减少外用激素类药物,避免热水刺激患处皮肤,保持皮损部干洁。5)尽量穿棉质衣物,以免刺激小儿皮肤。
98881	补益中气法治疗肛门坠胀的经验	肛门坠胀既可见于肛乳头瘤、内痔、混合痔等肛管直肠器质性疾病及手术治疗后,又与妇科的妊娠、分娩、更年期综合症以及盆底肌肉松弛、消化内科的结直肠息肉、慢性结肠炎等肠道刺激有关,还见于肿瘤科结直肠癌等肠道占位性疾病,也可见于外科局部手术后瘢痕形成以及工作劳累、排便异常、腰椎间盘突出症等。治疗要以补益中气法为主,酌加健脾燥湿,温补脾肾,活血散结之品;要重视饮食调理和提肛锻炼,循序渐进,坚持治疗,方可提高肛门坠胀的治疗效果,有效解除患者痛苦。
98882	运用《内经》理论临床辨证论治咳嗽的体会	《内经》中有关咳的论述多达30余篇,内容涉及咳嗽的病因病机、脏腑病位、临床表现、辨证分类、治疗原则与方法、预后转归等多个方面。指出五脏六腑皆令人咳,非独肺也。咳嗽"皆聚于胃,关于肺",咳嗽的病因,《内经》首重寒邪客肺,其次还有风邪客肺。《内经》以五脏六腑为纲辨治咳嗽,分为五脏咳和六腑咳2种。关于咳嗽的治法,《素问.咳论》特别提出针刺取穴的原则。此外,治疗咳嗽要做到因时因地因人制宜,并审因论治,对于五脏咳要配以行气通经之品,六腑咳要施以益气升提之法。
98883	应用交泰丸治疗慢性复发性口腔溃疡的体会	《交泰丸》出自明代韩懋的《韩氏医通》一书,名见清代的《四科简效方》,由黄连、肉桂两药组成。方中黄连大寒大苦清泄心火,下润肾阴,肉桂辛甘大热,助阳补火,引火归原。两者配伍,主治心肾不交,水火失济之证。在口腔溃疡的致病因素中,火是最重要的因素之一,无论是实火还是虚火,循经上炎,即可致病。因此在清热养阴的同时要注意导热下行,引火归原。
98884	小儿疾病易从热化临床体会	小儿"纯阳"之说最早见于《颅囟经》。小儿"稚阴稚阳"之说,起源于《黄帝内经》。"稚阴稚阳"有两方面的含义:一方面是说小儿时期脏腑、筋脉、气血、骨肉均处于幼小的状态,是成而未全,全而未壮;另一方面是说"阴"和"阳"相对比较幼稚,称为"稚阴稚阳",小儿稚阴、纯阳之体,发病后易化热化火。加上小儿饮食方面自我节制能力差,而经常出现饮食停滞、郁而化热的现象。所以叶天士在《幼科要略》中说:"六气之邪皆从火化;饮食停进,郁蒸化热;惊恐内迫,五志动极皆阳。""襁褓小儿体属纯阳,所患热病最多。"
98885	肺癌的中医药疗法与实验研究	中晚期肺癌辨证分为阴虚痰热型、痰瘀蕴结型、脾虚痰湿型、气阴两虚型4型,分别以百合固金汤、导痰汤、苓甘五味姜辛汤、生脉散加减治疗。基本方加减:自拟六仙汤,保肺消瘤汤配合化疗。中医辨证论治联合化疗治疗中晚期肺癌患者,对于减轻骨髓抑制和消化道反应具有明显的优势。肺癌的实验研究,抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成,对肿瘤细胞的侵袭转移影响,免疫调节。今后对于中医药的研究应更加深刻剖析中药抗肿瘤的作用机理、物质基础、中药复方配伍规律,中医药抗肿瘤的研究将不断吸收现代医学研究成果,走中西医结合之路。
98886	中医药治疗肥胖Ⅱ型糖尿病研究	中医药治疗肥胖Ⅱ型糖尿病,目前采用的方法主要有:辨证分型论治、专方专药、针灸治疗等。很多医家认为肥胖型糖尿病的基本病机为脾虚,以健脾益气为其根本治法,常用代表方如四君子汤、参苓白术散等;以痰湿内阻络脉为标,和络利水化痰兼治其标。血瘀证几乎存在于所有Ⅱ型糖尿病患者的各个时期,用化痰活血法既能化痰涤浊又能活血化瘀,从而达到治疗的目的。专方专药多数医家采用益气养阴、利湿化痰、活血祛瘀等方药。滋阴清心汤,洋参御唐丸配合针刺:中脘、天枢、水道、三阴交、足三里、内庭。
98888	益母草注射液预防产后出血临床研究	目的:探讨益母草注射液在分娩中预防产后出血、促进子宫复旧的有效性。方法:按照随机分组对照原则,选取我院2009年10月-2010年1月60例孕产妇进行分组,A组:益母草注射液组20例;B组:益母草注射液+缩宫素组20例;C组:缩宫素组20例。观察产后各时段子宫底高度、子宫体硬度及阴道出血量。结果:产时和产后6 h A组缩宫效果不如B、C组,以后各时段比较无差异;产后各时段比较,产后12 h A组阴道出血量较B、C组少(P<0.05),其余时段阴道出血量差异无统计学意义。结论:益母草注射液有缓慢但持久的缩宫效果,与缩宫素合用效果更明显。
98889	清热解毒中药在肾脏病中的应用研究	近年来肾病湿热证理论在肾病学术界得到广泛认可。清热解毒药,多属味苦性寒凉之品,通常具有清热燥湿,凉血解毒多种功能,恰当合理的应用往往能解除或缓解湿热毒邪及其病理过程对肾脏的损害,促进肾脏病变的修复。
98890	桑皮苷C对照品的制备及鉴定	目的:研究中药桑白皮中桑皮苷C对照品的制备方法,并对其进行鉴定。方法:采用柱层析等方法提取分离纯化桑白皮中的成分桑皮苷C,用MS、1H-NMR和13C-NMR进行结构鉴定,通过TLC和HPLC对分离产物进行纯度检测。结果:从桑白皮中分离出桑皮苷C对照品,质量分数>98.5%。结论:该方法制备了符合测定要求的对照品桑皮苷C,可作为控制桑白皮药材及其制剂的指标成分。
98891	IRAK-4活性在急性脑出血应激性肝损害中的作用及星蒌承气汤的效应研究	目的:研究白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)活性在急性脑出血应激性肝损害的作用,以及星蒌陈气汤的靶向调控机制。方法:采用大脑注射Ⅶ型胶原酶法建立SD大鼠急性脑出血模型,随机分为正常组,脑出血组,脑出血痰热腑实证组,星蒌承气汤组,每组分24 h,48 h,72 h 3个时相亚组,实时荧光定量PCR观察肝组织IRAK-4 mRNA表达,并观察肝组织HE染色结果。结果:脑出血急性期肝组织IRAK-4 mRNA表达升高,星蒌承气汤能降低急性脑出血痰热腑实证肝组织IRAK-4 mRNA表达,并能明显减轻肝组织病理损伤。结论:IRAK-4被认为目前发现的LPS(脂多糖)胞内信号转导的最关键调控因子,星蒌承气汤对脑出血急性期痰热腑实证肝脏具有一定的保护作用。
98892	健脾补肾益气养阴法对Ⅱ型糖尿病大鼠肾脏CTGFmRNA、TGFβ-1 mRNA表达的影响	目的:观察健脾补肾、益气养阴法对糖尿病肾病大鼠肾脏基因表达的影响。方法:选用Wistar大鼠,通过高脂高糖饮食加腹腔小剂量注射链脲佐菌素复制糖尿病肾损伤大鼠模型,采用逆转录聚合酶链反应检测肾内TGFβ1 mRNA、CTGF mRNA表达情况。结果:健脾补肾、益气养阴法能下调TGFβ1 mRNA、CTGF mRNA的表达。结论:健脾补肾、益气养阴法通过抑制转化生长因子1、结缔组织生长因子及血管内皮生长因子蛋白表达,抑制TGFβ-1mRNA、CTGFmRNA表达,从而降低蛋白尿,抑制肾小球细胞及肾间质成纤维细胞合成ECM,抑制肾脏肥大,最终延缓了疾病的进展。
98893	仙泰胶囊对小鼠免疫功能的影响	目的:考察仙泰胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法:采用小鼠碳粒廓清实验、血清溶血素抗体生成实验、迟发型超敏反应(DTH)实验,观察对免疫功能的影响。结果:仙泰胶囊能抑制小鼠网状内皮系统的吞噬能力,抑制小鼠溶血素抗体的生成,抑制细胞免疫。结论:仙泰胶囊具有免疫抑制作用。
98894	当归-川芎不同配比的中医应用及其抗子宫痉挛的活性分析	目的:应用统计分析方法探究当归与川芎不同配伍比例的中医应用及其抑制子宫痉挛性收缩的生物效应。方法:从《中医方剂大辞典》中检索出含有当归,川芎的方剂4804首,建立数据库,对其配伍比例进行统计,用大鼠痛经模型和家兔离体子宫评价当归-川芎不同配比药对。结果:在含有当归、川芎的4804首方剂中,两者以1:1配比的方剂出现的频次最多,占总数的53.7%,大鼠痛经模型试验和家兔离体子宫试验表明不同配比当归-川芎药对有不同的止痛效果。结论:运用频次统计等数据分析方法,能有效发现中医临床治疗疾病的用药规律,为临床遣方用药提供理论依据。
98895	大孔树脂纯化葛根总黄酮工艺研究	目的:优选大孔树脂纯化葛根总黄酮的工艺条件。方法:采用紫外分光光度法测定葛根总黄酮的含量,并对工艺进行评价。结果:以1:2.88药材量AB-8型树脂(干重)为纯化树脂,湿法装柱,"径高比"为1:8,提取液上柱浓度为0.5 g药材/mL,上柱流速2 BV/h,吸附后,先用5 BV蒸馏水洗脱杂质,再以5 BV 90%浓度乙醇为洗脱剂,全速洗脱纯化效果最佳。结论:该法简单可行,纯化效果好,能满足于大生产的要求。
98896	小儿解毒退热颗粒的急性毒性实验及抗炎作用研究	目的:观察小儿退热解毒颗粒对实验动物的急性毒性反应及抗炎作用研究。方法:以最大浓度药液灌胃给药,24 h内给药2次,连续观察14 d,详细观察记录小鼠反应情况,死亡情况及体质量变化;采用角叉菜胶建立小鼠足跖肿胀模型,比较给药前后小鼠足跖肿胀程度。结果:急性毒性实验表明,临床常用剂量下使用本方是安全的;抗炎作用研究结果表明,小儿退热解毒颗粒对角叉菜胶所致小鼠足跖肿胀有较好的抑制作用。结论:小儿退热解毒颗粒有显著的解热和抗炎作用,且无毒副作用。
98897	龙花胶囊对环磷酰胺所致小鼠血小板减少的影响	目的:观察龙花胶囊对环磷酰胺所致小鼠血小板减少症的影响。方法:将60只昆明小鼠按完全随机法分组,腹腔注射环磷酰胺造模,造模成功后给药。结果:造模后第14天,血小板计数、凝血时间与模型对照组比较,中药大、中剂量组、巨和粒组都有显著性差异(P<0.05),中药大剂量组与巨和粒组相比无显著性差异(P>0.05);中药各剂量组脾脏、胸腺指数均高于巨和粒组(P<0.05)。结论:龙花胶囊能改善模型小鼠的一般情况;一定浓度的龙花胶囊药液具有提高外周血小板数、缩短凝血时间的作用,并且可以提高小鼠脾脏及胸腺指数,提高机体免疫力。
98898	石韦抗大鼠缓慢性心律失常作用的实验研究	目的:观察石韦对缓慢性心律失常大鼠的治疗作用并探讨其可能作用机制。方法:选取雄性SD大鼠32只,随机分为合剂组、石韦组、模型对照组、阿托品组。除阿托品组外,各组均进行相应预防性给药4 d,末次给药后1 h,4组大鼠静脉注射维拉帕米造模,并记录造模后的心电图。结果:石韦能缩短大鼠缓慢性心律失常持续时间(P<0.01);能降低心率减慢的程度(P<0.05)。结论:石韦能缩短大鼠缓慢性心律失常的持续时间,其作用机制可能是促进ICa-L的内流。
98900	中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床观察	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:61例急性胰腺炎患者分为治疗组32例,对照组29例,均给予西医治疗;治疗组在此基础上给予中药内服并灌肠治疗,14 d后评价临床疗效,主要症状缓解时间,首次排便时间,血尿淀粉酶恢复正常时间;同时观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率93.7%与对照组93.1%无统计学差异(P>0.05);但治疗组愈显率62.5%优于对照组48.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者腹痛缓解时间比较无统计学意义(P>0.05);治疗组腹胀、恶心缓解时间、首次排便时间及血尿淀粉酶恢复正常时间均少于对照组,比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可更快的改善急性胰腺炎患者的部分临床症状和实验室指标,促进机体更快恢复正常。
98901	中西医结合治疗16例晚期结直肠癌临床观察	目的:探讨中药伊尔康胶囊对晚期结直肠癌化疗增效及毒性反应的观察。方法:将32例晚期结直肠癌患者随机分为2组,对照组16例单纯用化疗药物,中药组16例在化疗的同时给伊尔康胶囊口服,2组均治疗21 d为1疗程,6个疗程后评价疗效。结果:中药组中位生存期12个月,生存范围10~25个月,生存质量改善9例,改善率为56.25%;对照组中位生存期9个月,生存范围为8~18个月,生存质量改善3例,改善率为18.75%;2组改善率比较存在显著性差异(P<0.05);2组病人化疗中毒性反应比较存在显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:伊尔康胶囊配合化疗药物治疗晚期结直肠癌患者,能够提高疗效,改善患者的生存质量,延长生存期,减少化疗药物的毒副反应。
98903	中西医结合治疗膝关节滑膜炎研究	中医治疗膝关节滑膜炎,主要以清热利湿、活血通络、健脾利湿、补益肝肾、舒筋壮骨等治法。同时要求早期必须制动、卧床休息,待肿胀消退后才进行膝关节的活动练习。方用加减四妙汤,逐痰清营方或配合理疗等治疗本病,都取得了很好的效果。二术苓皮汤、身痛逐癖汤合二妙散加减。除湿通痹汤。西医治疗主要有口服药物(抗生素等)、局部注射玻璃酸钠等药物、穿刺抽取积液积血结合药物冲洗、手术等方法。中西医结合治疗多数专家采用口服中药联合西医穿刺冲洗、手术等治疗方法。也有一部分专家采用中药外敷、针灸等外治方法与西医穿刺、手术等方法相联合来治疗本病,取得了很好的疗效。
98904	胃食管反流病的中西医研究	现代医学认为胃食管反流病的病因因素主要包括防御机制削弱、胃排空延迟、食管感觉异常、攻击因子作用等;其治疗胃食管反流病的方式主要包括:改变生活习惯,药物治疗,手术治疗及维持治疗等。传统医学认为胃食管反流病的病位在脾胃,与肝胆关系密切。大黄黄连泻心汤多用于胃热攻冲型反流性食管炎,小陷胸汤多用于胆火上逆型反流性食管炎,四逆散可用于肝胃气滞型反流性食管炎,橘皮竹茹汤可用于胃虚有热型反流性食管炎,麦门冬汤多运用于胃阴不足型反流性食管炎,旋覆代赭汤可运用于痰浊阻滞、胃气上逆型反流性食管炎,旋覆花汤多运用于气滞血瘀型反流性食管炎,黄芪建中汤可运用于脾胃虚寒型反流性食管炎。
98905	卵白蛋白诱发大鼠过敏性鼻炎模型不同方法的比较	目的:通过不同Al(OH)3佐剂用量,实验周期,注射位点数以及激发方式比较,探讨卵白蛋白诱发大鼠过敏性鼻炎模型最佳制备条件。方法:SD大鼠25只,随机分为A,B,C,D,E 5组,注射位点数(个)分别为10,5,10,10,10;Al(OH)3用量(mg)分别为200,30,30,200,200;激发方式分别为雾化,滴鼻,滴鼻,滴鼻,滴鼻;实验周期(d)分别为20,12,12,20,12。各组均于每次激发后观察半小时,并记录症状评分。结果:D组评分高于E组,C组评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组评分高于D组,C组评分高于E组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利用卵白蛋白诱发大鼠过敏性鼻炎模型时,选择长周期,多位点注射,雾化激发,相对低浓度佐剂的建模方法是较为有效的。
98908	丹红注射液联合低分子肝素钠及补阳还五汤治疗老年人下肢深静脉血栓形成40例	目的:探讨联合运用丹红注射液、低分子肝素钠、补阳还五汤治疗老年人下肢深静脉血栓形成的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析和总结玉林市中医院外科从2003年11月-2010年10月共收治60岁以上DVT患者40例,采用静滴丹红注射液、皮下注射低分子肝素钠、内服补阳还五汤的治疗模式进行治疗。结果:40例老年人DVT患者有效32例,有效率达80%(32/40);好转8例,好转率20%(8/40),无效率为0,未出现肺栓塞或出血等并发症,多次复查出、凝血时间均在正常范围内,血黏度改善。结论:采用静滴丹红注射液、皮下注射低分子肝素钠、内服补阳还五汤的治疗模式治疗老年人下肢深静脉血栓形成具有安全、有效、经济的优势,能及时解除患者痛苦,缩短住院时间。
98910	灯盏细辛注射液改善糖尿病肾病肾血流临床观察	目的:评价灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:48例糖尿病肾病患者随机分为实验组和对照组,均予西医常规治疗,实验组在此治疗基础上加用灯盏细辛注射液,两组均治疗15 d。结果:实验组在肾血流的改善、尿蛋白排泄方面均明显优于对照组。结论:灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病有良好疗效。
98911	益气升阳法对肛瘘术后患者血清IgA及直肠SIgA变化的影响	目的:探讨益气升阳法通过调节免疫球蛋白A来健全直肠黏膜屏障,增强机体免疫功能的临床机理。方法:观察诊断为高位肛瘘,中医证属湿热下注型的患者60例,按随机原则分为2组,每组30例。对照组仅予术后常规换药治疗,治疗组在术后常规换药治疗的基础上,加服芪参固脱合剂,每日3次,连续服用3周。2组治疗前后各查一次血清IgA和直肠分泌物SIgA。结果:经过治疗,治疗组治疗前后血清IgA差值较对照组治疗前后差值有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后直肠分泌物SIgA差值较对照组治疗前后差值有统计学意义(P<0.05)。结论:益气升阳法能在一定程度上改善肛瘘术后患者的免疫球蛋白A水平,通过上调血清IgA和直肠分泌物SIgA水平,调节免疫功能,增强全身及局部的免疫力。
98912	益肾清热法治疗反复自然流产抗心磷脂抗体阳性临床观察	目的:观察益肾清热法治疗反复自然流产抗心磷脂抗体(ACA)阳性的疗效。方法:反复自然流产抗心磷脂抗体(ACA)阳性患者共55例,分为2组。治疗组29例:服用益肾清热汤,每日1剂,早晚饭后30 min分服。对照组26例:服用阿斯匹林治疗,50 mg,每晚1次,饭后30 min服用。2组患者治疗期间严格应用避孕套避孕,经期停药,连续观察3个月经周期。3个月经周期结束后检测ACA,并将检测结果进行对照。结果:治疗组抗体转阴20例,对照组抗体转阴11例,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗反复自然流产ACA阳性有较好的疗效。
98913	古代中医文献病人死亡时间规律述略	在"四大经典"及历代著名医家的重要著作关于病人死亡时间规律的论述中《黄帝内经》《中藏经》《脉经》3书对病人死亡时间规律的探讨较多,而《难经》《千金》《三因极一病证方论》《景岳全书》等古籍对此方面内容探讨较少,而《伤寒杂病论》以及金元四大家、温病学派的著作中几乎没有此类问题的研究,《重广补注黄帝内经素问》和《类经》二书均对《内经》中相关内容进行了注解,但也有不同。结论:在西晋及西晋之前,"死亡时间有规律可循且可以预知"是当时医家的普遍共识,预测病人死亡的时间受到普遍重视。西晋之后这些理论仍影响深远,但不断受到后世医家的质疑和源自临床实践的补充。
98915	脾虚证免疫学研究	脾"四季旺不受邪",因此脾的生理功能还涉及免疫系统。对脾虚证免疫学的实验研究结果进行归纳发现,脾虚证与特异性免疫应答、非特异性免疫应答和免疫调节之间存在联系。例如补脾法可提升脾虚动物模型T、B淋巴细胞增殖能力,可调节小肠上皮细胞的增殖功能,能提高IgM、IgG、C3、C4水平,可调整IFNγ-与IL-4的水平。实验研究结果为脾虚证中医药调节免疫的临床治疗提供了客观依据,也有助于提高中医治疗脾虚证的临床疗效。
98916	《调燮类编》养生学术思想研究	《调燮类编》是我国古代养生和科普读物,多个篇章富含与养生相关的内容。其养生学术思想包括顺应自然规律、生活起居有常与饮食调养有度。顺应自然规律体现在重视天文气象、地理环境及时令节气等方面,生活起居有常体现在注意居住环境、坐卧行走、按摩保健、醉酒沐浴及妊妇幼儿等方面,饮食调养有度体现在注重饮食宜忌、重视饮食补养及服食药饵健体等方面。
98917	《陈素庵妇科补解》对多囊卵巢综合征证治思路的探讨	《陈素庵妇科补解》中"和、调、补、运、通"思路为多囊卵巢综合征的临床诊断和治疗提供了治疗脉络。陈氏"调之使之和",强调一个"和"字,认为调气郁为和,化痰湿为和,逐血瘀为和,补不及为和。调经时注重调畅气机,治疗不忘补肾,健运脾土是关键,通经脉为要,气血旺,经脉畅,则经自调。
98918	叶天士“阳化内风”理论对仲景学说的继承和发展	在脑卒中理论研究方面,叶天士遥承仲景之学,借鉴刘完素、李东垣、朱丹溪、张景岳等诸家思想,倡"肝阳化风"之说,以仲景复脉汤、黄连阿胶汤、甘麦大枣汤加减化裁,作为滋心、肝、肾三脏之阴的核心用药,强调肝肾阴虚、心营受损都是"肝阳化风"的重要因素。借鉴仲景土虚木乘理论,以麦门冬汤、酸枣仁汤加减为底方治疗胃阴不足、肝风内动而偏热证。
98920	《金匮要略》治疗呕吐规律探讨	呕吐之成因,既有脾胃本身的疾患所致,亦有他病影响而成。治疗当分清标本缓急、虚实寒热以及病势的发展,不可见呕止呕。仲景治呕,寒饮呕吐善用小半夏汤,阴寒上逆用吴茱萸汤,少阳邪热用小柴胡汤,气虚伤津用大半夏汤,并告诫医者"知犯何逆,随证治之"。
98921	糖尿病中医病机探微	传统理论认为,糖尿病(消渴病)病机为阴虚燥热。但随着对该病认识的深入,糖尿病的中医病机特点注入了许多新的内涵。现代医家从脏腑功能受损、气血津液虚滞、分期论治等角度提出了崭新的观点,由此构成了一经一纬2条病机主线。分期论治有助于抓住各阶段主要矛盾,而对各阶段进行脏腑气血津液辨证有助于明辨各阶段病位、病性及病势,为糖尿病的中医治疗拓展了思路。
98922	百合狐惑病的现代医学内涵启示	《金匮要略》中"百合病""狐惑病"皆有因外感六淫,内伤脏腑所致的"常默默""默默欲眠""卧起不安"等损伤精神情志的证候,两病均在病后余邪未尽之际由情志不遂而引发,在病机的认识上体现了人体—自然—社会心理(天人一体观)的中医学模式,蕴含了现代生物—社会—心理医学模式的雏形,提示临证立法用药既从天人合一立意,又当从社会心理角度疏导方能奏效。
98923	田耀洲教授从肝脾论治腹泻型肠易激综合征	腹泻型肠易激综合征的发生主要与肝脾二脏有关,以肝郁脾虚、木虚肝旺为主,治疗以柔肝扶脾为大法。田耀洲教授自拟加味痛泻要方,柔肝健脾,清热化湿,辨证施治,切中病机而取效。
98925	徐荣谦教授治疗儿童腺样体肥大临证经验	徐荣谦教授运用"祛邪理气、痰瘀同治"理论治疗儿童腺样体肥大,创立了清腺方。本着"散结必先消瘀,消瘀必先祛痰,祛痰必先理气,理气必先祛邪"的原则,强调运化中土是"治病之本"。
98927	慢性腰肌劳损从肝脾论治	古籍文献及现代临床实践研究表明,肝脾亏虚是腰部肌肉慢性劳损的重要发病内因,风、寒、湿邪外袭及外伤和过度劳损是本病的重要发病诱因。柔肝补脾是慢性腰肌劳损的根本治法,祛除外邪为本病治疗的重要辅助。同时要防避邪气,不妄劳作,顺应自然规律,维持人与自然环境的协调统一。
98928	便秘的治疗贵在“善乎明辨”	在便秘的治疗过程中,采用八纲辨证、气血辨证和脏腑辨证相结合。其按八纲辨证可分为阴证、阳证,按气血辨证可分为气虚、气郁及血虚便秘,按脏腑辨证,责之肺、肝、肾及脾胃。用药或扶正,或驱邪,或攻补兼施。
98929	麻黄连翘赤小豆汤治疗小儿湿疹	麻黄连翘赤小豆汤是《伤寒论》中治疗湿热发黄早期的经方,现代医家亦有用之治疗变态反应性疾病。李新民教授经常用之治疗小儿湿疹,紧扣其内郁湿热、外有表邪之病机,符合中医异病同治的原理。
98931	孙桂芝教授治疗肾癌经验	孙桂芝教授从肾为五脏之根,心肾、脾肾、肺肾、肝肾、膀胱与肾相互关联的角度出发,以脾肾阳亏、阴虚毒蕴、湿热下结、血淤内阻、气血亏虚为肾癌治疗的主要方向,主张辨证与辨病相结合,综合调理。
98932	冬病夏治消喘膏穴位贴敷临床研究	目的:观察冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗慢性呼吸系统疾病的临床疗效。方法:对2008年7~8月在中国中医科学院广安门医院呼吸科门诊予消喘膏穴位贴敷的患者资料进行回顾性分析。结果:本疗法治疗慢性呼吸系统疾病的总有效率为77.8%。证效关系显示,对虚证型疗效明显优于实证型。虚证型中对肺气虚、脾气虚、肾气虚证疗效无明显差异。实证型中对痰浊、气滞疗效明显优于血瘀证。在寒热分型方面,对寒证疗效明显优于寒热夹杂及热证。结论:冬病夏治消喘膏穴位贴敷对于患有虚寒及痰浊证的慢性呼吸系统疾病患者疗效较好。
98933	血府逐瘀汤加减治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床观察	目的:观察血府逐瘀汤加减治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择符合WHO诊断标准的劳力性心绞痛患者100例,用随机单盲法将100例患者分为治疗组50例,对照组50例。对照组常规口服消心痛治疗,治疗组用血府逐瘀汤加减治疗。结果:中药改善心绞痛症状与消心痛有同等的效果。结论:血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛心血瘀阻型疗效确切。
98935	刮痧结合拔罐治疗小儿肺脾气虚型久咳36例	目的:观察刮痧结合拔罐治疗小儿肺脾气虚型久咳的临床疗效。方法:对36例肺脾气虚型久咳患儿均采用循经刮痧结合拔罐进行治疗,比较治疗前后症状、体征的变化。结果:36例中痊愈27例(75%),有效6例(16.7%),无效3例(8.3%),治愈率75%,总有效率91.7%。结论:该方法用于治疗小儿肺脾气虚型久咳疗效确切,简便安全无不良反应。
98938	攒竹穴透睛明治疗周围性面瘫眼睑闭合不全30例	目的:观察针刺治疗周围性面瘫眼睑闭合不全的临床疗效。方法:攒竹穴透精明穴,针刺治疗周围性面瘫眼睑闭合不全30例。结果:30例患者中,痊愈18例(54.0%),有效10例(33.3%),无效2例(6.7%),总有效率为97.3%。结论:此种针刺方法治疗周围性面瘫眼睑闭合不全疗效确切,操作简便,值得临床使用和推广。
98940	头针结合电针治疗脑卒中后抑郁疗效观察	目的:观察头针结合电针治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:将160例患者随机分为观察组和对照组各80例。观察组给予头针结合电针治疗,对照组给予盐酸氟西汀治疗。治疗28 d后观察疗效。结果:根据汉密尔顿抑郁量表评定观察组治疗的总有效率为75%,对照组治疗的总有效率为80%(P>0.05)。结论:头针结合电针治疗脑卒中后抑郁症疗效明显。
98941	补肾通络饮合手法治疗颈椎病混合型阳虚血瘀候临床研究	目的:观察补肾通络饮对颈椎病混合型阳虚血瘀候的临床疗效研究。方法:运用随机、单盲的方法,将60例颈椎病混合型患者随机分为治疗组及对照组,通过总疗效分析、TCD(经颅多普勒)等指标,对比疗效。结果:治疗组与对照组总疗效对比(P<0.05),治疗组与对照组TCD对比(P<0.05)。结论:补肾通络饮能改善症状、解除或缓解椎动脉痉挛,增加脑供血。
98942	针药结合治疗干眼症临床研究	目的:观察中药、针刺综合治疗水样液缺乏性干眼症的临床疗效。方法:水样液缺乏性干眼症144例随机分为中药针刺组(59例)和泪然对照组(85例)2组。疗程均为8周。结果:中药、针刺组治疗后泪膜破裂时间延长、泪液分泌量增加、干眼症状改善,治疗前后差异有显著统计学意义(P<0.01);中药、针刺组治疗后泪膜破裂时间、泪液分泌量、干眼症状改善和证候显效率以及总有效率优于泪然对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药、针刺组治疗后症状积分与泪然对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药、针刺综合疗法有促进泪液分泌、延长泪膜破裂时间和缓解干眼的作用。
98943	薛一涛教授治疗心力衰竭验案2则	<正>薛一涛教授认为心力衰竭主要是心脏自病或它脏病引起,病位在于心,涉及肺、脾、肾诸脏,尤其与肾脏关系密切。在临床治疗中,薛教授对于心力衰竭的治疗主要以温阳益气,活血利水为治疗大法。由于本病多虚实夹杂,临证时要注重审查病机的虚实变化,各有侧重,或以补虚为主,或以泻实为主。补虚时应
98945	三阴交穴临床配伍应用举隅	<正>三阴交,不仅具有健脾、益肝、补肾之功,亦有安神之效,还为调血之要穴。具有补血分之虚、行血分之滞、清血分之热、活血分之瘀的作用,即施用补法能养血育阴、益脾止血,施用泻法能活血祛瘀、通经活络,先泻后补能祛瘀血、生新血,用泻法配透天凉能凉血止血[1]。在临床中,应用广泛。明代著名医家杨继洲在《针灸大成》中系统地、全面地记载了其主治范
98946	猪苓汤治疗发热不退验案举析	<正>发热作为常见的临床症状,在临床各科均可见到,依其伴随症状的不同,而呈现出千差万别的疾病状态。以下笔者所举的2则医案,其发热类型虽有不同,却病机相同且都是用猪苓汤治愈,现报告如下。1病案举例案1李某,男,38岁。于12年前因公负伤,致胸12椎平面以下截瘫。2009年12月,经人介绍前来
98947	孙兰军教授临证运用六味地黄汤验案举隅	<正>六味地黄汤(原为丸剂),出自钱乙的《小儿药证直诀》一书,原书主治小儿疾病[1]。后世医家在不断的医疗实践中拓展其应用范围,现代六味地黄汤(丸)的主治已涉及内、外、妇、儿、五官各科[2]。导师孙兰军教授系天津中医药大学第二附属医院的心内科主任和首席专家,临床擅用六味地黄汤化裁治疗内科杂
98949	黄文政教授运用清心莲子饮治疗膀胱炎验案1例	<正>李某,女,52岁,主因尿频、尿痛伴尿混浊间作8年余来就诊。2002年患者因尿频尿痛,小便余沥,小腹坠痛于天津某大学医院查尿常规:潜血+++,蛋白+++,白细胞+++,膀胱镜示膀胱炎,胃镜示浅表性胃炎,门诊对症治疗好转,后每遇寒冷或劳累后,尿频、尿痛反复,常伴尿浑浊,米泔水样,西医治疗效欠佳,今来诊。中医诊断为淋证(劳淋),气阴两虚,下焦虚损,膀胱湿热。治以补气养阴,利湿通淋,予清心莲子饮加减,6诊后症状基本消失。
98950	金季玲教授治疗经行咳血验案	<正>经行吐衄是指每值经前或经期,出现有规律的吐血或衄血者,又称"倒经""逆经"[1]。经行咳血属"经行吐衄"范畴。病因病机有虚实之分,虚者肺肾阴虚,相火妄动,灼伤肺络;实者肝郁化热,迫血妄行,损伤肺络。治疗原则为虚者滋阴润肺,降火止血;实者疏肝泻火,降逆止血。经行咳血之证临床并不多见,笔
98952	胸痹病脉证方药辨析	目的:分析探索临证胸痹病的辨证思路。方法:采集2009年10月-2011年3月至常州中医院名医堂门诊病例35例,并对其脉案中的中药性能进行统计研究。结果:胸痹病脉案常用45味中药五脏归经统计:肝经>肾经>心经=脾经>肺经;五味情况统计:甘味>辛味=苦味>酸味>咸味;四性情况统计:温性>寒性=平性;六经归属情况统计:少阴经>太阴经>厥阴经>阳明经>少阳经>太阳经。结论:提示胸痹与肝、肾等脏器息息相关;胸痹病多以"正虚"为先;胸痹病八纲辨证属寒者居多;胸痹病六经辨证三阴在前。
98955	针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病临床进展	近年来,中医采用针灸与推拿相结合的疗法治疗椎动脉型颈椎病,取风池、供血、颈椎旁三针等穴,进行单一针刺治疗,也可针灸结推拿治疗,对风池穴、风府穴及斜方肌、胸锁乳突肌等穴位和肌肉在针刺后进行按摩以提高疗效,还可采用针刺加拔罐等综合疗法治疗。
98956	严季澜教授运用十味温胆汤加减治疗失眠199例	目的:观察十味温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法:选择在北京中医药大学国医堂门诊就诊的患者199例,采用十味温胆汤口服治疗。结果:治愈20例,好转166例,无效9例,失访4例。结论:十味温胆汤加减能有效改善痰热内扰型失眠及伴随症状。
98957	丹灯通脑软胶囊治疗腔隙性脑梗死后眩晕症42例	目的:探讨丹灯通脑软胶囊对腔隙性脑梗死后眩晕症(气滞血瘀型)的疗效。方法:腔隙性脑梗死后眩晕症患者84例,随机分为2组:治疗组42例,予丹灯通脑软胶囊口服;对照组42例,予氟桂利嗪口服。2组都予常规补液及对并发症的对症处理,治疗2周后观察2组病例的临床症状、经颅多普勒(TCD)的变化。结果:治疗组和对照组临床治愈率分别为66.7%和35.7%,总有效率分别为92.9%和76.2%。2组临床疗效在治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹灯通脑软胶囊能活血化瘀,改善颅内血液循环,增加脑血流量,是治疗腔隙性脑梗死(气滞血瘀型)眩晕的有效药物。
98958	健脾益胃化瘀解毒法治疗萎缩性胃炎96例临床观察	目的:观察健脾益胃化瘀解毒法结合西药治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法:162例病例随机分为2组。治疗组在西药对症治疗的基础上,加用自拟方中药(党参、白术、半夏、陈皮、茯苓、白芍、沙参等)健脾益胃,化瘀解毒,并根据临床症状随症加减。对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率71.2%。治疗组患者有效率明显高于对照组,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
98959	抗癌中草药草珊瑚中异嗪皮啶分离和纯化分析	目的:建立草珊瑚中主要有效成分异嗪皮啶高效稳定的分离和纯化分析方法。方法:采集不同地区不同季节草珊瑚药材样本数例,采用甲醇浸泡,超声法提取异嗪皮啶,采用高效液相色谱法测定含量,Diamonsil C18柱(200 mm×4.8 mm,5μm);流动相为乙腈-甲醇-水-冰醋酸(体积比为17∶3∶80∶1),流速1 mL/min;紫外检测波长344 nm。统计学分析样品含量差异。结果:建立了高效稳定的异嗪皮啶分离及纯化方法,草珊瑚中异嗪皮啶在江地区含量高。结论:草珊瑚中异嗪皮啶在江西地区含量较其它地区高,且采收季节应为每年9~12月。
98960	生发灵对实验大鼠血清T、E2、T/E2调节及对毛发的影响	目的:证实生发灵对大鼠体内血清睾丸酮(T)、血清雌二醇(E2)的影响。方法:将60只大鼠分为空白组,阳性对照组,模型组,生发灵冲剂高、中、低剂量组6组,同时对大鼠进行脂溢性脱发造模与治疗给药,4周后统计其染色区脱毛数量,并检测血清睾丸酮(T)、血清雌二醇(E2)的含量。结果:模型大鼠存在明显的性激素水平失衡,中药生发灵与阳性对照组均可降低其升高的睾丸酮,而对其雌二醇的影响不明显,且中药组与阳性对照组均能减少大鼠脱毛数量,但各中药组间比较无差异。结论:中药生发灵可改善实验大鼠失衡的性激素水平,对脂溢性脱发具有较好的治疗作用。
98961	高效液相色谱法测定复方生化颗粒中柚皮苷、橙皮苷的含量	目的:用高效液相色谱法测定复方生化颗粒中柚皮苷、橙皮苷的含量。方法:以乙腈-水(21∶79)作为流动相,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为277 nm。结果:柚皮苷、橙皮苷的线性范围分别为:1.64~116.9μg/mL,1.06~42.4μg/mL。结论:本方法简便,重现性好,结果较为准确,可用于复方生化颗粒的质量控制。
98962	大黄与洋铁酸模的红外光谱鉴别研究	目的:鉴定和分析不同来源和产地的大黄与洋铁酸模药材。方法:应用红外光谱技术,采用聚类分析的方法对大黄和洋铁酸模进行鉴别。结果:不同产地洋铁酸模的红外光谱图非常相近。聚类分析结果显示,所有大黄与洋铁酸模样品被分为两类。结论:应用红外光谱技术可无损、快速的鉴别大黄与洋铁酸模药材。
98963	人参补养先天元气之理	人参历为大补元气之圣药,元气是根于肾的,但是参照归经理论,人参归为脾肺经或者脾肺心经,是不能直接补元气的。从元气补充理论着手,足三里作用提供佐证,以及今人提出的人参应归肾经学说,提出人参大补元气,其实为补益脾肺心之气,通过流通气化,起到滋补元气的作用。
98964	绞股蓝、生山楂水提物对非酒精性脂肪性肝炎大鼠SREBP-1c及PPARα水平的影响	目的:探讨绞股蓝、生山楂水提物治疗非酒精性脂肪性肝炎大鼠的作用机理。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组(10只)、造模组(30只)。造模组以高脂饲料喂养10周后,恢复普通饲料喂养,将其随机分为3组,即模型组(10只)、中药治疗组(10只)、易善复治疗组(10只),给药治疗4周。于14周末处死各组大鼠,观察各组大鼠的肝组织病理学改变,检测肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG、HDL、LDL)、肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,肝匀浆总胆固醇(TC)及RT-PCR法检测肝组织固醇调节原件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)mRNA的表达水平。结果:与模型组比较,绞股蓝、生山楂水提物治疗组肝脂肪变性程度和炎症活动度、肝功、血脂、肝匀浆TC、MDA、SOD有明显改善及SREBP-1c mRNA的表达量降低、PPARαmRNA的表达量升高。结论:绞股蓝、生山楂联合应用,能有效改善脂质代谢紊乱及肝功能、抗脂质过氧化,抑制SREBP-1c的基因表达,增强PPARα的基因表达,从而发挥治疗NASH的疗效。
98966	早期先兆流产的中西医治疗	对早期先兆流产中医从辨证论治、专方专药、名师验方等方面治疗,西医治疗包括基因治疗、抗感染治疗、内分泌治疗、免疫治疗、解剖治疗。中西医治疗均有其独到之处,但中西医结合治疗更具优势,已成为本病治疗和研究的重点。
98967	多囊卵巢综合征的治疗研究	多囊卵巢综合征(PCOS),其病因比较复杂,涉及心血管、内分泌、生殖医学等多个领域,常伴有胰岛素抵抗、高雄、不孕、痤疮等临床症状。西医治疗主要为胰岛素增敏剂及口服避孕药等对症治疗。中医治疗本病注重从整体调节入手,立足于辨证论治,主张分型、分期施治,亦有专方专药,重视针药结合、整体与局部结合、中西医结合的综合治疗原则,标本兼顾,虚实并举。
98968	中医药治疗亚急性甲状腺炎30例临床观察	目的:探讨中医药对亚急性甲状腺炎的治疗作用。方法:30例亚急性甲状腺炎患者,采用普济消毒饮加减内服,配合自制消炎膏(大黄、黄柏、姜黄、白芷、苍术等)外敷治疗。观察其治疗总有效率,治疗前后血沉、甲状腺功能的变化,统计临床疗效。结果:30例患者中治愈11例,好转19例,总有效率100%。治疗后血沉、甲状腺功能与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:普济消毒饮内服联合自制消炎膏外敷治疗亚急性甲状腺炎具有治愈率高,复发率低的优点。
98971	孟河医派论咳嗽	孟河医派是江苏一大医学流派,其中费伯雄、马培之、丁甘仁三家治咳嗽独具特点,各有侧重。费伯雄尊《内经》,认为心肝脾肾各有咳嗽之症,不过假途于肺耳;故治内伤咳嗽,须先辨其证,知其脏,然后论其治,方能对证下药,病瘥快矣;马培之认为温润止咳,以顾脾肾;丁甘仁认为六淫犯肺,风为之首。孟河医派以其辨证细腻准确,用药轻灵平正,既遇危难重症,谴方仍然不离平淡,于平淡中显神奇,其学术思想仍影响中医学界。
98972	祛风宣痹法治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征探讨	过敏性鼻炎和哮喘往往同时存在,两者的密切关系源于呼吸道的连续性和发病机制的相似性。先后有学者提出了过敏性鼻炎-哮喘综合征、哮喘-鼻炎关联征、"过敏性鼻支气管炎""联合呼吸道"等类似概念,认为过敏性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种持续性炎性疾病,风邪为始发因素,风痰痹阻,肺气失宣是主要病机,以益气祛风、宣痹化饮法为主要治法,同时重视治肝,结合临床辨证,还需考虑患者的个体体质差异。
98973	《伤寒论》六经证治中应用芍药举隅	《伤寒论》中对芍药的临床应用非常广泛,六经证治均有体现。太阳病篇用芍药最广,其作用主要有调和营卫,益气养阴,缓中补虚,阴阳相补,缓急解痉,敛肺平喘等6个方面;阳明病篇中芍药的作用是调胃护脾阴;少阳病篇芍药的作用有缓中补虚,敛阴清热2个方面;太阴病篇用芍药理脾护阴;少阴病篇芍药的作用有阴阳互济,疏肝敛肝,促阳气外达,敛阴补阳等;厥阴病篇芍药的主要作用是补虚和血、敛阴缓急。
98974	调肝治胃法治疗慢性胃炎	慢性胃炎患者如因肝气升发无力,肝气下陷于胃,致使胃气不利,当以温养肝木,养肝血、助其升发之品以治之,如桂枝汤合酸枣仁汤等加减;如因肝气升发太过,当以平肝气降肝逆为主,佐以和胃之品,方以旋覆代赭汤、镇肝熄风汤为宜。如因肝经气机郁滞,肝气郁而化火,应以清泄肝火为主,可选左金丸、龙胆泻肝丸等方加减;如因肝寒太过,肝气疏泄不及,则以温肝暖胃为主,可选吴茱萸汤、附子理中丸等方加减;肝阴肝体失养,治疗应以养肝阴、补肝血为主,可选芍药甘草汤、一贯煎、四物汤等随证加减。
98976	刘晓鹰活血化瘀法治疗小儿紫癜性肾炎经验	刘晓鹰认为小儿紫癜性肾炎早期在于风、湿、热、瘀,后期在于虚与瘀。谨守病机,血瘀是关键。血循脉道,脉为奇恒之腑,若仅仅出现皮肤紫癜则病在腑,疾病易愈;若出现血尿、蛋白尿等肾脏症状,则疾病由腑入脏,通常缠绵难愈或反复发作。治不离血,应辨病辨证相结合。刘老师大剂量使用活血化瘀之品,特别对于久治不愈者,多选用丹参、桃仁、水蛭、蒲黄、琥珀粉、花蕊石、三七粉、益母草等,止血而不留瘀。
98977	王子云老师旋复花汤临床新用	王子云学习叶天士治络法理论,总结络病的痛,久,顽,痞,四大特点,运用旋覆花汤加减治疗顽固性心绞痛疗效确切,并且提出补阳宜温柔勿燥热,清热,宜凉润勿苦寒,选药宜动勿静,宜辛利勿呆滞。务使活泼、搜剔,切忌阴柔滋腻,方能去除深伏之邪的用药原则。
98978	舒鹏主任医师治疗胃癌经验	舒鹏主任认为胃癌术后患者出现的泛酸、嗳气、腹胀、嘈杂等消化道症状,有其自身解剖学特点,而不同于一般的反流性炎症。由于胃癌形成多以长期脾胃虚损为基础,脾胃虚损贯穿于胃癌发生、发展的全过程,虚损程度,亦是其预后的主要因素。素有胃部疾患,日久脾胃阳虚或阴液损伤,加之手术攻伐,气血受损,脉络失和,而运化无权,精微不充,致脾阳损伤或阴液耗竭更甚。患者较常出现脾胃虚寒及胃阴虚损2型,健脾养胃之法亦应体现于胃癌治疗的始终。
98980	冼绍祥教授治疗高血压病3法	冼绍祥教授认为肝阳上亢、痰浊中阻和肝肾阴虚是高血压病的主要病机,主张从肝、脾、肾三脏论治,善用潜降、和降、滋降3法,分别采用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤和六味地黄汤合生脉散进行治疗。若肝肾亏虚不甚者可减杜仲、牛膝;前额痛加白芷;头胀明显者加杭菊;大便不通者加瓜蒌仁、大黄;小便短赤者可加竹叶、木通。若耳鸣,加磁石;若腰痛明显,加杜仲、狗脊;若夜尿频多加益智仁。
98981	王素梅教授辨治小儿口疮经验	王素梅教授认为小儿口疮的病因病机起于外火,引触中焦伏火,发于脾胃,上炎口舌;治则以散风热、清里热为纲,辅以泻肝胆、运脾胃、舒经络诸法。循经辨证,擅化古方,多秉"散外火、清里热、安五脏"之圭臬。口疮因于热者,十居八九。热者寒之,故择药宜清凉,少温热,常选芳香化湿之品,对于积滞已成者,佐以消积导滞药,行通腑泄浊之功。小儿胃肠薄弱,不耐寒凉久伐,王师谨遵"一伤于病,再伤于药"之教诲,治疗中时刻不忘顾护中州,峻猛过寒之品,极少应用。
98982	曾倩运用归芍左归饮治疗妇科疾病经验	曾倩主任医师遵从古训"异病同治",认为不同的疾病因表现出相同的病机,可采用相同的治法方药,擅用归芍左归饮加减滋补肝肾养血,运用于辨证为肝肾阴虚中医妇科疾病的治疗,经临床验证,取得了良好的疗效,充分体现了异病同治法则的应用。
98983	曾倩从“虚实论治”盆腔炎性疾病后遗症经验	曾倩主任结合多年临床经验,认为盆腔炎性疾病后遗症脾肾两虚乃病机之本,湿热瘀结为主要病机,故治疗上多在辨证论治的基础上,标本兼顾,攻补兼施,并注重中医综合治疗,以达扶助正气,祛除病邪的目的。认为应从"虚实"为切入点,以"扶正祛邪"立法治疗,发挥中医药特色,内外同治,自拟免煎中药直肠给药及耳穴埋药。在整个治疗的过程中,扶正祛邪两者不可分割,且扶正是妇科疾病治疗中取得良好效果的关键。
98984	祛风法治疗小儿支气管哮喘研究	多数学者认为风邪是小儿支气管哮喘的主要致病因素之一,祛风法治疗小儿支气管哮喘积累了丰富的经验,无论是小儿支气管哮喘发作期或缓解期,在辨证论治的基础使用祛风法均能明显提高疗效。
98985	中医对胰岛素抵抗的认识及实验研究	中医认为胰岛素抵抗的产生以气、阴、阳亏虚为本,血瘀痰浊内毒为标,与肝脾肾密切相关,血瘀、痰浊是贯穿整个病理过程的重要环节。治疗上常用疏肝理气、活血化瘀、祛湿化痰、清热解毒、健脾补肾、益气养阴等方法。通过动物模型、高脂、高糖、食物加药物诱导等方法,研究胰岛素抵抗的病因病机及治疗规律。
98986	从“女子以肝为先天”论治痛经	结合"女子以肝为先天"的生理特性和当今精神压力骤增的社会环境对女性情志的影响,以及痛经与肝的关系,根据"多情交织致病首先伤肝"以及《内经》"百病生于气"的理论,认为痛经的基本病机是肝郁气滞,不通则痛,治疗应遵循《内经》"木郁达之"的原则,以舒肝解郁、行气止痛立法,方以逍遥散为主,随证灵活加减。
98987	中西医治疗乙型肝炎肝硬化研究	病毒性肝炎所致肝硬化占我国肝硬化的40%-65%,其中乙型肝炎肝硬化多见,其失代偿期患者易出现多种严重并发症,5年生存率仅约14%,目前临床以对症治疗为主。总结乙型肝炎肝硬化西医发病机制,抗纤维化、抗病毒、自体骨髓干细胞移植等治疗现状,以及中医方面病因病机、辩证论治及部分名家经验,以期能够对于临床治疗及中医规范化辩证论治有所帮助。
98989	自拟参附汤治疗充血性心力衰竭临床观察	目的:观察自拟参附汤治疗老年慢性充血性心力衰竭(CFH)的临床疗效。方法:将42例CHF患者,随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组在常规治疗基础上采用自拟参附汤治疗,分别治疗2周,观察治疗前后症状、体症、心功能的改变。结果:自拟参附汤治疗组总有效率高于常规治疗组,其差异有显著性(P<0.05)。结论:在常规抗心衰治疗的基础上,加用自拟参附汤能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能、提高患者的生活质量。
98990	中医专家治疗慢性湿疹辨证分型和用药经验统计分析	目的:整理分析国内各种医学期刊上的中医专家治疗慢性湿疹经验的文献,以期为本病的辨证治疗寻找规律。方法:将纳入的36篇涉及28位中医专家辨证分型和用药经验的文献进行统计分析。结果:证型归纳为17种,其中血虚风燥、脾虚湿困、风湿血热和风热血虚型最多。共出现药物158味,810味次,其中主要有清热药,补虚药,利水渗湿药,活血化瘀药,解表药。结论:本病论治时强调体虚为本,风湿热邪为标,而且两者常常兼夹为患,病理因素有风、湿、热、瘀、虚。
98991	中医辨证论治小儿手足口病	目的:探讨辨证论治在小儿手足口病(HFMD)治疗中的作用。方法:对2010年兰州大学第一医院住院的手足口病患儿按照中医辨证论治进行治疗。结果:经过临床观察,确立按照手足口病病程的不同阶段分型:邪犯肺卫证、肺脾湿热证及气阴不足证。通过中医辨证论治,42例患儿均在10 d内治愈。结论:通过中医辨证论治,并结合疾病的地域性差异,坚持"因地制宜"的原则,对于手足口病的临床治疗有重要意义。
98993	痔中医辨证分型的文献依据	目的:从痔诊治的相关文献中寻找痔的中医辨证分型依据,为痔中医诊疗方案的制定提供证据。方法:以中文数据库-中医药在线所有48个数据库为平台,以"痔"和"痔疮"为检索词进行检索中药内服治疗痔的文献,分别根据文献中方剂用药或治则归纳痔的中医证型分类。结果:共检索出方剂447首,可有效分型321首,其中治疗风伤肠络证157首,治疗湿热下注证41首,治疗气滞血瘀证64首,治疗脾虚气陷证41首,治疗热毒炽盛证18首;共检索出文献246篇,可有效分型166篇,其中风伤肠络证34篇,湿热下注证40篇,气滞血瘀证34篇,脾虚气陷证9篇,热毒炽盛证26篇,其他23篇。结论:根据文献,痔的中医证型有:风伤肠络证,湿热下注证,气滞血瘀证,脾虚气陷证和热毒炽盛证5型。
98994	综合治疗急性痛风性关节炎56例临床观察	目的:观察中药内服、外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将112例痛风患者随机分为2组,对照组口服消炎痛、碳酸氢钠片,外贴天和骨通膏治疗;治疗组内服四妙散加味:苍术10 g,黄柏10 g,薏苡仁20 g,怀牛膝12 g,土茯苓10 g,秦皮15 g,威灵仙15 g,车前子(包)15 g,每日1剂,分2次煎服。外敷自拟"痛风膏"治疗:生大黄30 g,黄柏30 g,紫花地丁30 g,连翘30 g,白芷30 g,赤芍20 g,制乳香、乳药各20 g,炮甲片30 g,制马钱子20 g,冰片g,共研细末以蜂蜜、水各半调匀,外敷患处,每日1次。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率76.8%,2组比较,P<0.05。结论:综合治疗急性痛风性关节炎疗效显著。
98995	清心滋肾汤治疗围绝经期综合征30例	目的:观察清心滋肾汤治疗围绝经期综合征的疗效。方法:对30例围绝经期综合征患者采用口服清心滋肾汤治疗:钩藤(后下)15 g,黄连3~5 g,牡丹皮10 g,紫贝齿(先煎)10 g,山药10 g,山茱萸10 g,茯苓10 g,莲子心5 g,紫草10 g,合欢皮10 g,浮小麦30 g。14 d为l疗程,共观察4个疗程。以患者症状及性激素情况评判治疗前后改变情况。结果:30例患者经清心滋肾汤治疗后,显效18例,占60%,有效8例,占26.67%,无效4例,占13.33%。总有效率为86.67%。结论:清心滋肾汤治疗围绝经期综合征疗效可靠。
98996	喘哮康口服液治疗小儿支气管哮喘寒哮证Ⅱ期临床研究	目的:初步评价喘哮康口服液治疗小儿支气管哮喘寒哮证的有效性和安全性。方法:采用分层区组随机、阳性药平行对照、双盲试验、多中心临床研究的方法。本试验入选患儿共237例,其中试验组入选120例,对照组入选117例,2组剔除或脱落病例各3、6例。结果:喘哮康口服液与对照药小青龙合剂对小儿支气管哮喘寒哮证的疾病疗效总有效率分别为96.64%和94.64%;对于中医证候疗效,喘哮康口服液与小青龙合剂的总有效率分别为96.64%、95.54%,均无统计学意义,非劣效检验结果显示,差异均有统计学意义,试验组疗效不劣于对照组;各单项中医证候疗效自身前后比较,除疗后3 d对照组舌质外,疗后3 d5、d差异均有统计学意义;肺功能治疗前后比较,无统计学意义。2组均未发生不良反应。结论:喘哮康口服液对小儿支气管哮喘寒哮证的疗效不劣于对照药小青龙合剂,并具有良好安全性。
98997	多针浅刺法治疗急性期特发性面神经麻痹120例临床观察	目的:观察多针浅刺法治疗急性期特发性面神经麻痹的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用多针浅刺方法进行治疗,取患侧阳明、少阳经腧穴为主,快速浅刺腧穴约1~2 mm,留针30 min。对照组采用脱水药及神经营养药进行治疗。结果:治疗组治愈显效率为78.33%,对照组治愈显效率为35.00%。结论:多针浅刺治疗急性期特发性面神经麻痹疗效确切,总体治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。
98998	针药结合从肝论治脑梗死后抑郁症疗效观察	目的:观察针药结合治疗脑梗死后抑郁症的疗效。方法:治疗组30例,针刺加中药口服8周,对照组30例单纯服用左洛复治疗8周。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率76.7%。结论:针药结合治疗脑梗死后抑郁症优于单纯西药治疗。
99001	针刺治疗三叉神经痛临床观察	目的:观察针刺治疗三叉神经痛的疗效。方法:疼痛部位浅刺。配穴:第Ⅰ支,取患侧悬颅、率谷、天冲、阳白;第Ⅱ支,取患侧下关、颧、合谷、迎香;第Ⅲ支,取下关、翳风,颊车。结果:50例治疗2个疗程后,痊愈28例,占56.0%;显效12例,占24.0%;有效6例,占12.0%;无效4例,占8.0%。总有效率为92.0%。结论:针刺治疗本病,疗效迅速而持久,实为较为理想的一种方法。
99003	按摩配合中药熏洗治疗骨折后期膝关节强直	目的:观察按摩配合中药重洗治疗骨折后膝关节强直的疗效。方法:患者平卧治疗床,先点按内外膝眼、血海、阳陵泉、三阴交、合阳、委阳、委中以疏通气血经络,缓解疼痛。结果:总有效率100%。结论:按摩配合中药熏洗治疗膝关节强直疗效较好。
99004	刺血拔罐法配合针刺治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察刺血拔罐法配合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:在配合基础治疗的基础上,治疗组采用刺血拔罐治疗,常用梅花针或三棱针叩刺阿是穴,至皮肤出血,再拔火罐。配合针刺病变部位所对应的夹脊穴、肾腧、肠腧、次、环跳穴位等进行治疗;对照组采用单纯针刺相应穴位治疗。观察治疗前后腰椎间盘突出症改善程度,评定临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为92.50%,对照组为85.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:刺血拔罐法配合针刺治疗腰椎间盘突出症,比单纯针刺治疗疗效更显著。
99005	引火归元法治疗老年病证举隅	<正>《景岳全书.阴阳篇》:"阴阳原同一气,火为水之主,水即火之源,水火原不相离矣。"又言:"阴根于阳,阳根于阴,凡病有不可正治者,当从阳以引阴,从阴以引阳,各求其属而衰之,……引火归源,纳气归肾。"引火归元法是祖国医学的传统治法之一,主要用于治疗肾阴阳虚损致虚阳浮越,虚火上炎之症,老年人多见。
99007	桂枝汤加味治疗寻常性鱼鳞病验案举隅	<正>寻常性鱼鳞病为遗传性角化障碍性疾病,由躯干四肢鱼鳞状鳞屑而得名。出生不久即发病,儿童时期症状加剧。有家族史及明显遗传性。根据皮肤粗糙和鳞甲的特点,祖国医学文献中有关于"蛇皮""蛇身"等记载[1]。笔者在临床中采用桂枝汤加味治疗该病取得较好疗效,兹举1则验案以飨同道。
99008	生脉注射液在乌头中毒抢救中的应用	通过对25例服用乌头造成中毒病例的临床分析,发现乌头中毒可导致不同程度的心律失常,均伴有血压下降,严重者危及生命。提示在服用乌头时,应严格掌握其用量及用法,严防中毒发生。出现各种心律失常对症处理,结合生脉注射液益气养阴,营养心肌,提升血压以减少心律失常的再发生率。
99009	中药复方防治老年性痴呆药理作用研究	大量文献资料显示,中药复方在防治老年性痴呆实验中疗效显著,中药复方通过抑制β淀粉样蛋白沉积、抗炎、增强胆碱能神经功能、抗氧化应激、修复线粒体损伤、抑制神经细胞凋亡、调节神经营养因子、抗Tau蛋白异常磷酸化、改善突触功能及调节脑内微量元素等10个方面的药理作用达到防治老年性痴呆的功效。
99010	阿片类药物所致便秘的中医药治疗概况	便秘是阿片类药物常见的不良反应之一,发生率约为90%~100%,其特点是不会因为长期用药对便秘产生耐受。随着癌痛止痛药物的推广,便秘始终是阿片类药物治疗期不可忽视的问题。中医药利用其辨证论治观点与简便的方法对阿片类药物所致的便秘治疗有较满意的疗效。
99011	近10年人参荷叶防治气虚肥胖证的研究概述	人参具有降血糖、抗氧化、抗病毒、抗休克、减肥,增强机体免疫功能等多方面功效;荷叶具有降压、降血脂等显著疗效。人参配伍荷叶具有益气健脾、清热解毒、利湿除痰作用,能够有效改善气虚肥胖体质,防治肥胖证,可使气虚肥胖证的症状得到有效控制。
99012	电针不同穴位对肠易激综合征模型大鼠血浆CGRP、VIP、ET含量的影响	目的:观察电针足三里穴、天枢穴对肠易激综合征模型大鼠血浆中降钙基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、内皮素(ET)含量的影响,进一步探讨针刺治疗肠易激综合征的部分机制。方法:选取VISTAR幼鼠为研究对象制备肠易激大鼠模型,实验分为正常组、模型组、天枢组、足三里组。天枢组和足三里组从第6周采用自制布袋束缚及电针处理,隔日1次,共7次。正常组不做任何处理。治疗结束后,麻醉状态下采用腹主动脉取血5 mL,置于EDTA抗凝管中,离心,取上清液置于-20℃冰箱内冻存待测,采用酶联免疫法(Elisa)检测大鼠血浆中CGRP、VIP、ET的含量。结果:1)与正常组比较:模型组大鼠血浆中VIP、ET含量升高,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05);电针足三里组大鼠血浆中CGRP、VIP含量升高,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。2)与模型组比较:电针天枢组大鼠血浆中CGRP、VIP含量升高,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05);电针足三里穴大鼠血浆中CGRP含量升高,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。结论:结果显示,肠易激综合症模型大鼠血浆中CGRP、VIP、ET水平异常,进而引起三者之间的比值失调,可能是导致肠易激综合征发生的机制之一,而针刺可以通过调节三者之间的紊乱状态进而达到对肠易激综合征的治疗作用。且足三里、天枢穴的调节作用各具特点。
99013	陈修园治疗积聚思想探析	陈修园对于积聚治疗强调分清新久虚实,注重顾护正气,新病以祛邪为主,以平胃散加减为主方,结合脏腑及病因辨证治疗,久病或正气不足则注重扶助正气,攻补兼施。
99017	应用HPLC-MS联用技术研究不同基源蜂胶指纹图谱	目的:建立不同基源蜂胶的指纹图谱,为蜂胶药材的质量控制提供依据。方法:采用HPLC-MS法,以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,甲醇(A)-0.1%甲酸水溶液(B)进行线性梯度洗脱;检测波长均为290 nm,流速0.8 mL/min,柱温28℃,进样量15μL。结果:蜂胶药材有16个共有峰,多数峰可以达到较好分离。不同基源蜂胶间共有峰的相对保留时间的RSD均小于2%,相对峰面积RSD均小于3%,符合指纹图谱相关要求。结论:建立的HPLC-MS指纹图谱有较好的精密度、重现性和稳定性,可以作为蜂胶质量评价主要依据之一。
99019	润燥药性理论探析	润药性纯净凝滞,大多有滋润濡养之性,同时有滋腻碍胃的缺点。润药药性柔和,性柔而行缓,药物作用缓和而持久。润药多以补益为主要功效,能补脏腑之不足,精血阴液之亏损。润药多甘咸或寒凉,药材质地柔润,如枸杞子、南沙参、北沙参等。燥药性质燥烈,善于走动,又有易化燥伤阴的缺点。燥药药性刚烈,性刚而行急,药物作用迅猛而短暂。燥药多以祛邪为主,能祛除人体内外之燥邪,散气血痰湿之凝滞。燥药多芳香辛温及味苦,药材质地枯燥,如木香、香附、黄芩、黄连等。在临床用药时,应抓住润燥药的不同特点与功效,取其既可相互制约又可相互配合的关系,优势互补,发挥特长。
99020	病毒合剂抗病毒作用及对小鼠免疫调节的实验研究	目的:对病毒合剂抗病毒作用机理及免疫调节作用进行实验研究。方法:以100TCID50的病毒量接种于已生长成单层MDCK细胞的培养板中,每孔0.2 mL。置33℃吸附1 h,弃去病毒液。将药物最无毒浓度(TDO)用培养液10倍连续稀释4个稀释度,将稀释好的药物接种于培养板中,置于33℃培养,逐日观察细胞病变(CPE)情况,96 h测定HA。对照药物同上,同时设有药物对照、细胞对照。结果:实验药物病毒合剂稀释液在1∶128时可完全抑制甲3型流感病毒在MDCK细胞中的增殖;不能抑制甲1型、乙型流感病毒在MDCK细胞中的增殖。结论:病毒合剂在体外实验中,在稀释度为1∶128时,对甲3型流感病毒有抑制作用,对甲1型、乙型流感病毒无抑制作用。病毒合剂对小鼠免疫机能调节实验结果表明,病毒合剂可提高小鼠NK细胞活性,淋巴细胞转化率及IL-2,与对照组比较,各指标差异均有统计学意义。
99021	人参降糖活性的体外评价方法研究进展	从细胞和酶两方面,概述了近年来人参降糖活性体外评价及作用机制,主要针对其通过保护胰岛细胞、促进脂肪细胞和骨骼肌细胞对葡萄糖的摄入与消耗、抑制α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性而发挥降糖活性进行综述,为人参治疗糖尿病的进一步研究和开发应用提供参考。
99022	中西医结合治疗复发性流产的研究	分别从中医、西医及中西结合3个方面探讨国内近年来中西医结合治疗复方性流产的概况。中医多辨证分型为肾虚型、脾虚型、血虚型、血热型等进行治疗;专方治疗以加味安奠二天汤加减、滋肾安胎方加减、补肾固冲汤等治疗。西医通过调整母胎免疫及内分泌达到治疗目的。
99023	颈椎病中西医病因病机研究	现代医学研究发现,颈椎病的发病与动静力平衡失调、退行性变及情志等因素有关。传统医学认为,颈椎病是风寒湿邪侵袭、劳损、肝肾亏虚等综合因素所致。现代文献报道概括了本病为原有身体内部气血或脏腑虚损,导致卫外不固,因风寒湿邪入侵或外伤劳损等诱因,致经气运行障碍、气血不荣经络或经气瘀滞于局部的病机,当属本虚标实之证。
99024	中西医结合治疗病毒性小梁炎继发青光眼	<正>青光眼是最常见的致盲性眼病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。与中医眼科的"绿风内障""黑风内障"等相类似。临床上主要采取抗青光眼的药物、激光、手术治疗;中医则多以活血利水、通络开窍之中药汤剂口服,配合针刺治疗。笔者
99025	白木香不同种质类型的形态多样性研究	目的:对栽培白木香种群内不同种质类型的表型差异性进行分析比较,为白木香的种质鉴定与评价奠定基础。方法:观察比较白木香不同种质类型在原植物形态特征、叶下表皮光镜特征、叶下表面及花粉粒扫描电镜特征等方面的差异性。结果:白木香不同种质类型在叶的大小、形态及果实的大小、形状上区别明显;叶下表皮的气孔器大小、气孔器密度及气孔指数等方面也存在一定的差异;叶下表面扫描电镜特征方面亦存在较为明显的差异;白木香花粉粒呈圆形或椭圆形。外壁具类圆锥状纹突起,先端尖突,基部圆钝,萌发孔。而白木香不同种质类型的花粉粒表面特征无明显区别。结论:栽培白木香种群内不同种质类型间具表型差异性。
99026	从痰瘀论治老年性痴呆	老年性痴呆为年老肾精亏耗、脑髓失养,加之痰浊、血瘀于脑而成。临床上从痰论治,以半夏、石菖蒲、远志、郁金、贝母等组成的祛湿化痰剂为基础方加减,如转呆丹、指迷汤、洗心汤、温胆汤等。从瘀论治,常用赤芍、川芎、麝香、桃仁、红花等组成基础方,如通窍活血汤、桃红四物汤、癫狂梦醒汤、化瘀煎等。化痰祛瘀方面重视运用虫类药物如蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭,以其辛散走窜之特性,活血化瘀、涤痰降浊的效能显著。
99027	金元四大家对疝气的认识	金元四大医家对疝气均有精当的论述,如刘完素认为疝气因寒发病,与肝肾关系密切;张从正论疝有七,治疗方法则以下法为主;李东垣则提出了男子疝气与妇人瘕聚带下治法相同的论点;朱丹溪则认为疝气专主肝经,其产生的根本原因为湿热郁于内而寒气束于外,且常挟有痰饮食积或瘀血等。
99029	从心脾论高血压病发病机制	心主血脉,以气为用,心气的盛衰与血液循环有直接关系。高血压病患者,特别是老年患者,心气虚衰为其主要病机。高血压病亦有实的一面,"痰瘀阻络,毒损心络"是高血压病发生的主要病理基础。脾为气血生化之源,脾胃功能受损,气虚无力运血致气虚血瘀,血阻气滞,可致血压升高。而脾阴不足,阴血亏虚,不能濡养肝脏,可导致肝气横逆而致高血压。许多患者会思虑过度,思则气结,导致疾病进展加剧,甚至会形成抑郁症等疾病。
99033	中药、天然药物治疗儿童支气管哮喘临床研究技术要点	对中药、新药治疗儿童支气管哮喘的临床研究文献进行检索,筛选缓解或辅助缓哮喘症状的药物;控制或辅助控制哮喘病情的药物;预防哮喘再发的药物。试验总体设计在随机、双盲、对照、多中心研究的基础上,一是对照品的选择,二是加载试验方法的运用,年龄分层,四是设盲。用药期间,应嘱咐患者远离过敏原,避免呼吸道感染,多饮水、多休息,防止情绪强烈变化,避免过度通气及冷空气的吸入等。探索和确证评价中药、天然药制剂对其适应病证患儿的治疗作用、辅助治疗作用及其安全性。
99034	老年性痴呆中医治则治法规律研究	目的:归纳分析老年性痴呆(AD)中医治则治法规律特征,为临床防治AD提供依据。方法:查阅1979年-2010年中医辨证治疗老年性痴呆的中医文献资料,将符合选择标准的332篇文献中的中医治则治法进行汇总分类,并应用Excel和spss11.5分析软件进行统计分析。结果:近30年的中医文献中AD中医治则治法共计401种,按照治则治法名称规范原则归纳合并为52种,其中主要治则治法有21种,补肾益髓法频数最高,其次为豁痰化瘀法、活血通窍法、豁痰开窍法等;五脏论治频数表中,从肾论治频数最高,其次为从脾、肝、心、肺、调和五脏论治。调整阴阳治则频数表中,滋补肾阴法频数最高,其次为平肝潜阳法、益气升阳法等;调理精气血津液治则频数表中,补肾益髓法频数最高,其次为豁痰化瘀法、活血通窍法、豁痰开窍法、补益气血法等。结论:老年性痴呆是一种全身性疾病,病位在脑,与肾、肝、脾、心等脏腑功能失调均有关,而关键在肾;老年性痴呆的治疗以补肾为主,兼以活血化瘀,化痰开窍。
99035	李显筑教授治疗胰岛素抵抗综合征经验	李显筑认为胰岛素抵抗综合征为本虚标实之证,脾胃功能失调、气阴两虚为其发病之本,气滞、痰湿、血瘀贯穿始终。治疗上应予以健脾益气,化痰除湿,并给以行气活血。重用黄芪,配以陈皮、厚朴,健脾益气,气行则血行,阳生则阴长;苍术、薏苡仁燥湿化痰,畅利中焦;柴胡、白芍疏肝解郁,调畅气机;鸡血藤活血补血,通经活络;同时配以黄连、乌梅苦酸制甜。
99036	周铭心教授“排闼宗阳”治法的运用	周铭心教授创制"排闼宗阳"法,常用于治疗心悸、咳嗽、气喘、月经不调等病。如心悸、怔忡病,予排闼宗阳,益气宁心法,主方4药,即旋覆花、丹参、茜草、砂仁,涤痰散结,开达宗气,活血化瘀,温调脾胃。辅佐药4组:西洋参、檀香、泽兰、麦冬、五味子,以充养心脉;桑白皮、苏子、炙麻黄、黄芩,以宣肃肺金;半夏、白术、木香、枳壳、栀子,以斡旋脾胃;当归、川芎、熟地黄、阿胶,以益元和血。
99037	益肾填精法治疗儿童多动症临证体会	马融教授根据小儿"肾常虚"的生理特点,及肾-精-髓-脑之间的密切相关性,以及多动症患儿注意力及行为能力落后于实际年龄水平这一特点,结合中医及现代医学理论知识,通过多年的临床实践,提出了"髓海发育迟缓致儿童注意缺陷多动障碍"病机假说,认为本病病位在脑,其本在肾,病机关键为"肾精亏虚,髓海发育迟缓,阴阳失调,阳动有余,阴静不足",据此确立了"益肾填精"为主的治疗大法,临床中采用《备急千金要方》中的"孔圣枕中丹"化裁治疗,取得了较好的疗效。
99038	辛开苦降法在儿童闭塞性细支气管炎治疗中的应用	儿童闭塞性细支气管炎病程均长达6周以上,感染后发生本病与小儿的生理以及病理特点密切相关。辛开苦降法是应用苦味的芩连与辛味的姜夏配伍,起到平调寒热,平衡阴阳,调畅气机的作用。辛能散、能行,有发散、行气的作用,可以调理气机、散结开痞;苦能泄、能燥,能降泄上逆之气,清泄湿热。达到升清降浊,调理气机,调和阴阳的作用。
99039	清肝法治甲亢漫谈	甲状腺功能亢进症是一种临床上常见的内分泌疾病,随着社会节奏的加快,其发病率也在逐年增加;对本病的治疗,笔者根据临床经验,提出了以清肝法为主,理气、化痰、活血为辅,在临床应用中取得了较好疗效。
99041	魏玮教授论治腹泻型肠易激综合征经验	魏玮教授论治腹泻型肠易激综合征,辨证分为4型,脾虚湿阻证,治用参苓白术散健脾益气,化湿消滞,药用党参、白术、茯苓、桔梗、山药、砂仁、薏仁、莲肉等。肝郁脾虚证,治宜抑肝扶脾,药用党参、白术、炒白芍、防风、陈皮、郁金、佛手、茯苓等。脾肾阳虚证,治宜用附子理中汤温补脾肾,药用党参、白术、茯苓、山药、五味子、补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等。脾胃湿热证,治用葛根芩连汤清热利湿,药用葛根、黄芩、黄连、甘草、苦参、秦皮、炒莱菔子、生薏苡仁等。魏玮教授认为有效的调摄方法是提高本病临床治愈率、降低复发率,提高患者生活质量的重要环节。
99042	中医药防治重复异位妊娠的研究	对重复异位妊娠患者,除减少盆腔炎性疾病的发生外,还应加强对带环妊娠、反复人工流产、不孕病史、输卵管绝育术、子宫肌瘤、使用已烯雌酚等雌激素类药物的高危患者的宣教,采取有效的避孕措施,避免不必要的流产术。中医药治疗未破裂型宫外孕以宫外孕2号方为基础,加天花粉、穿心莲杀胚,穿山甲、鳖甲软坚散结,加白术健脾、砂仁理气和胃。甲氨蝶呤合并中医药治疗MTX联合活血化瘀中药使杀胚作用增强,促进胚囊坏死吸收,对于包块吸收、缩短住院时间、减少副反应等,若一旦出现异位妊娠,综合考虑患者病情及患者生育要求采用不同的临床治疗以最大限度的减少重复性异位妊娠造成的损害。
99043	中医药治疗黄体功能不全的研究	临床上治疗黄体功能不全多采用辨证论治、单方验方、中西医结合等方法,辨证分为肾阴虚证、脾肾阳虚证、肝郁气滞证,其中肾阴虚证采用知柏地黄汤为主方,行经量少加当归、鸡血藤、川芎;月经中期出血或行经淋漓不净者加用小蓟、炒地榆。采用补冲丸、健黄汤、四物合剂、助孕汤加减。中西医结合治疗,常于月经周期第8天开始服滋肾育胎丸,月经第14天起加服麒麟黄体酮胶囊,连续服药10 d,共3个月经周期。
99044	Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究	Ⅱ型糖尿病胰岛抵抗是以脾虚为本,痰浊瘀血为标。湿热内蕴型、阴虚热盛型、气阴两虚型与阴阳两虚型均存在胰岛素抵抗异常,以阴阳两虚型和湿热内蕴型最明显。参芪复方制剂具有改善胰岛素抵抗作用,上调骨骼肌GLUT4蛋白水平可能为其机制之一。研究发现有降糖作用的中药达70余种,常用的中药如人参、黄芪、生地黄、黄精、玉竹、天花粉、知母、黄连、大黄、金银花、薏苡仁、葛根、苍术、鱼腥草等,及其有效成分如多糖、皂苷、生物碱、黄酮等均有改善胰岛素抵抗的作用。
99046	妊娠高血压疾病的药物治疗	妊娠高血压疾病,是严重影响孕妇及胎儿生命安全及生活质量的疾病。通过查阅近年来关于妊娠高血压疾病的文献,对其有关中西药物治疗方面作简要综述。西药部分仅针对高血压方面的治疗药物,中药部分针对临床常用的专方以及中药注射剂,并且对近年来中西医药物合用治疗妊娠高血压疾病作简要概括,为临床工作者提供一个研究方向。
99048	正清风痛宁治疗类风湿关节炎文献研究	目的:客观评价正清风痛宁治疗类风湿关节炎的疗效,为临床上类风湿关节炎的治疗提供指导。方法:运用系统评价方法,以正清风痛宁(青藤碱)/类风湿关节炎为检索词,检索1979年-2011年在国内外公开发表的中英文文献,规定统一的纳入标准和排除标准,采用RevMan4.2软件,对符合纳入标准的7篇文献进行荟萃分析。结果:P=0.93(P>0.05),采用固定效应模型进行分析,保持选项不变,合并效应量OR=5.86,95%CI(3.99,8.60);合并效应量的检验Z=9.02(P<0.000 01)。结论:正清风痛宁治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效,与雷公藤多甙片对比有较明显的优势。
99049	265例血虚风燥型和脾虚湿蕴型湿疹患者临床表现	目的:分析和获得湿疹类别与性别、发病部位、皮损特点等的临床表现特点。方法:对采集的湿疹病例用SPSS软件进行统计分析。结果:脾虚湿蕴型的患者占总人数的57.36%,血虚风燥型的患者占总人数的42.64%,男性人数中脾虚湿蕴型占55.7%,女性人数中脾虚湿蕴型占59.5%。结论:女性患脾虚湿蕴型湿疹的概率大于血虚风燥型;血虚风燥型湿疹脱屑的概率远远高于脾虚湿蕴型,但其他皮损特点以脾虚湿蕴型居多。
99050	十全大补汤促进肛痈及肛瘘术后切口愈合的临床观察	目的:观察十全大补汤促进肛痈及肛瘘术后切口愈合的疗效。方法:将138例肛痈及肛瘘术后患者随机分成2组,治疗组69例,口服十全大补汤加减、抗菌素治疗、中药熏洗及外用生肌膏生肌散创面换药;对照组69例,抗菌素治疗、中药熏洗及外用生肌膏生肌散创面换药。结果:治疗组切口愈合期平均22~25 d,对照组平均为28~36 d。结论:肛痈及肛瘘术后口服十全大补汤有效调节手术损伤,促进创口修复,提高切口愈合时间,缩短疗程。
99051	蝎龙酒治疗类风湿性关节炎60例疗效观察	目的:观察蝎龙酒治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将120例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组口服蝎龙酒25 mL,4次/d;对照组服用美洛昔康片0.75 mg,2次/d,治疗60 d后进行疗效评价。结果:2组总有效率、血沉与C-反应蛋白等急性炎症指标的改善比较,差异均有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论:蝎龙酒治疗类风湿性关节炎疗效显著。
99053	指拨痉挛肌松解术治疗肩周炎疗效观察	目的:观察指拨痉挛肌松解术治疗肩周炎疗效。方法:选取60例肩周炎患者,随机均分为2组,治疗组采用指拨痉挛肌松解术治疗,对照组予以传统推拿手法及肩周关节功能训练治疗。结果:2组VAS疼痛评分均有明显下降,与治疗前比较,P<0.05,且治疗组下降更为明显。2组ROM分值与治疗前比较均有明显增加(P<0.05),其治疗组升高更为明显。结论:指拨痉挛肌松解术对肩关节周围炎患者的疼痛及关节功能的改善更为有效。
99054	贾建伟教授治疗原发性胆汁性肝硬化验案1则	<正>原发性胆汁性肝硬化以黄疸,胆汁刺激皮肤引起的瘙痒为主,本病主要累及中年妇女(占90%以上),西医予以激素、免疫抑制剂治疗,但难以被患者接受。笔者在跟随导师贾教授门诊抄方中,观察此类患者多数气血失调,因此处方从气血入手,调气活血,效佳。
99055	从心肾阳虚论治扩张型心肌病1例	<正>笔者认为扩张型心肌病的病机多以心肾阳虚为本,尤以心阳虚甚,加之气滞、痰凝、血瘀、水饮等邪胶结侵凌,其症各样,却不外乎于心肾阳虚,虚实夹杂。在西医对症治疗的基础之上,运用中医药治疗,达到辨证与辨病相结合,疗效显著。
99056	肾病综合征治验1则	<正>笔者就金亚明教授中医治疗肾病综合征治验1则报道如下。1病案举例严某,男,14岁,因"反复浮肿伴泡沫尿1年余,加重5月"于2005年9月7日入院治疗。患者2004年1月无明显诱因下出现头晕昏倒,伴双眼浮肿,2004年1月19日于当地某三甲医院就诊,查尿常规示:尿蛋白++~+++,血浆白蛋白21.5 g/L,双肾
99057	从《伤寒论》咽痛方谈咽痛之寒温异治	《伤寒论》中6次提到咽痛一症,其中列出了5首治疗的方剂:猪肤汤、甘草汤、桔梗汤、苦酒汤、半夏散及汤。《伤寒论》咽痛方所主治之咽痛或因阴虚虚火上炎、或因风寒兼痰客于少阴,咽虽痛,但仅有或无轻微红肿疼痛。仲景所言咽痛以寒、虚为主,治疗以滋肾润肺、敛疮消肿、散寒通阳为主。后世,严用和、张介宾、张子和等众多医家对咽痛进行了专门论述。明代始设咽喉专科,清代郑梅涧之《重楼玉钥》、陈根儒所著《喉科要旨》,成为喉科学中的重要著作。现世所谓扁桃体发炎之咽痛与《伤寒论》之咽痛无论在症状、治法、方药方面都迥然有别。
99058	中医治疗舒张性心力衰竭的研究进展	心脏舒张功能异常导致的心力衰竭即为舒张性心力衰竭。其病机为宗气不调,痰瘀阻滞。以益气养阴,益气温阳,活血化痰法辨证治疗,取得较好疗效。
99059	中医治疗前列腺增生症研究进展	前列腺增生其基本病理变化为膀胱气化失调,病位主要在膀胱与肾,发病前提主要是体虚久病、肾气亏虚,主要发病条件是饮食不节、劳累过度、情绪刺激、外邪侵袭,病理因素是湿热、热毒、气滞及痰瘀,本虚标实是基本病机特点。前列腺增生在病机上尤重血瘀,治疗上以疏通为第一要义。专方专药常用桂枝茯苓丸、芍药甘草汤、通关丸、萆分清饮。实验室研究表明前列腺增生症与前列腺组织FAS蛋白表达,bcl22和bax调控失衡有关,益气活血清热利湿方能使增生的前列腺萎缩,降低前列腺指数,降低血清中T含量,提高E2含量及E2/T比值,使机体内雌、雄激素处于相对平衡状态。
99060	《吴鞠通医案》对《伤寒论》的继承与发展	《吴鞠通医案》中有大量医案证明,吴鞠通在临证过程中不仅善于化用经方,更能结合患者病情发展和自身经验,做出合适的化裁。从理法方药4个方面,桂枝汤证、下法和复脉类方3个角度,选取桂枝汤、承气汤、复脉汤的部分医案为例,与《伤寒论》《温病条辨》之理论条文进行对比,同时参考其他古今医家的观点。分析结果显示,吴鞠通的临证思路可分为继承自张仲景与个人临床观察2个部分,是对仲景学术的继承与发展。
99061	《伤寒论》脾胃学说探析	脾胃学说奠基于《黄帝内经》《难经》,历代医家皆有所发展。医圣张仲景的《伤寒杂病论》为现存最早的中医临床经典著作,其临床治疗思想始终不离顾护脾胃,将脾胃学说理论与临床实践紧密地结合,在脾胃学说的发展中起到了承上启下的作用。
99062	从“毒邪伤络”探讨过敏性紫癜的病因病机	中医毒邪的概念和分类历来繁缛不清,但主要为外毒和内毒。随着科技发展,外毒的内容日益扩大,出现了许多新的内容,如电磁毒、化学毒等。"毒邪伤络"是过敏性紫癜发病过程中的重要病因和病理环节,其"病位在络,病邪为毒"。不同类型的毒邪导致过敏性紫癜的致病特点与发病表现也不尽相同。内毒作为病理产物,其作用机制复杂,使过敏性紫癜病情迁延不愈;而外毒致病可概括为"气杂之毒多顺传,药食之毒多直中"。
99064	肝郁与亚健康状态的关系	中医虽无"亚健康状态"这一称谓,然而可以认为其是内伤杂病范畴中的许多症候表现。肝主疏泄,对人体生理功能有着重要的调节作用,肝郁可使五脏失养,变生百病。情绪不稳、夜寐不安等亚健康状态与肝郁有着密切的关系。从肝郁论治可以防止亚健康状态向疾病转化。
99065	从“胃不和则卧不安”辨治失眠症	"胃不和则卧不安"最早见于《素问.逆调论》,认为失眠症是因为"胃不和"所引起。"胃不和"的原因多种多样,内因有七情所伤、肝气犯脾,或忧思过度、用药不当损伤脾胃等,外因有饮食不节等。其证型繁杂,但均有胃不和以致失眠的症状。以"和之"为总的法则,从肝气犯胃、痰火宿滞、饮食停积、燥屎内结、脾胃虚弱、胃阴不足6个方面治疗,使机体阴阳得和,不寐得愈。
99066	李七一教授辨治冠心病经验	李七一教授认为,冠心病的基本病机是由各种致病因素引起的心脉痹阻不畅,心之阴阳气血失调,临床表现多是虚实夹杂,应通痹补虚并施,辨证辨病结合宜变通而用。其中气虚血瘀、心脉痹阻为冠心病主要病机,临证治疗上以益气养阴、活血化痰为基本治则,并在此基础上研制中药复方制剂"冠心平"。遵循中医整体观,不孤立地以心治心。心与其他脏腑同病时,配伍和胃理气、疏肝行气、宣肺化痰、滋补肾气等方药治疗。
99067	参芪逐瘀汤治疗胸痹心痛临床解析	冠心病病因或寒邪内攻,或饮食失调,或因情志与劳累,病机为气虚血瘀。所以益气活血法是治疗冠心病的基本方法。参芪逐瘀汤功能活血化瘀为主,益气扶正为辅,加减用于冠心病的各种证型,能显著改善症状,改善心功能,提高患者生活质量,改善预后。
99068	温阳泄浊法治疗慢性肾衰竭阳虚证探讨	脾肾阳虚是慢性肾衰竭的一个重要证型。阳虚证采用温阳法治疗,此为常法。因慢性肾衰竭阳虚证除单纯阳虚症状外还表现出湿浊内蕴的证候,临床上运用温阳泄浊法治疗慢性肾衰竭阳虚证更切中病机。此法既遵循中医辨证论治的原则,又体现出辨病与辨证相结合的特点。
99069	孟景春教授养阴法治疗便秘方药配伍经验	孟景春教授治疗便秘宗"养血清热为先,急攻通下为次",《温病条辨》沙参麦冬汤、益胃汤、增液汤为其治疗虚性便秘常用方药。温病方药为杂病尤其是温热性杂病的临床治疗提供了较多的方法。虚性便秘多属于津液匮乏肠道失濡者,对于此证的治疗,不外养阴润肠通便。然而津液不足型便秘所属脏腑不尽相同,具体又当从多脏腑考虑,或治脾,或治肺胃,或治肝肾等。
99070	从胃肠角度探讨便秘的辨证论治	便秘与五脏、三焦关系均很密切,与胃肠关系更为密切,胃肠功能失职是便秘发生的基础。从胃肠角度对便秘的病因病机、辨证论治进行系统阐述,可见胃肠积热、胃肠气滞、血虚肠燥、寒滞胃肠、脾胃湿阻等与便秘的发生有着密切的关系。在治疗上着重胃肠功能的调治,可达通便及恢复正常胃肠功能的目的。
99072	不寐的中医药治疗	从古至今,医家对不寐的病因病机有诸多见解,但认为阴阳失和,阳不入阴是基本病机。不寐通常按虚实论治,分型较多。自从孔令娟提出从肺分虚实论治不寐以来,临床证实从五脏论治不寐理论切实可行。医家从病理因素入手,调和气血阴阳,但侧重点不同,或从瘀血论治,或从痰论治,或从体质学论治,或从胃论治,总之,方剂治疗疗效显著。与此同时,在治疗方法上由重视汤药治疗逐渐向针药结合为主的综合调治方面转变,穴位敷贴、头部磁疗、足底按摩、子午流注、填脐疗法、走罐、养生功法等中医特色疗法各显其效。未来将更加重视心理疗法治疗不寐。
99073	多囊卵巢所致不孕症的中医治疗	中医治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症,主要从肾虚、肝郁、痰湿、瘀热等方面进行辨证论治,提倡依据月经不同时期的特点采用补肾调周法,旨在建立人工月经周期,促排卵以助孕。中药结合针灸治疗能有效缓解PCOS患者的症状,提高妊娠率,减少由西药、手术等导致的不良反应。
99075	急性踝关节扭伤的治疗研究	对急性踝关节扭伤的早期处理方法,中医主要有中药外敷、理筋手法、针灸理疗等,而西医主要为固定制动、冷敷或者是手术等。本病相关机制和实验研究相对滞后。
99076	精液不液化症的中医辨证论治	中医学认为,精液不液化症以湿热、瘀血、痰浊、肾阴不足、肾阳亏虚为主要病机,或虚或实,或虚实夹杂。精液不液化症的中医辨证论治常常以清利湿热、活血祛瘀,清热化痰、活血化瘀,滋阴降火、益肾生精,温肾散寒、暖肾填精为法。
99077	脑梗死恢复期患者380例中医体质分布规律临床观察	目的:探讨脑梗塞恢复期中医体质的分布规律。方法:对380例脑梗死恢复期患者进行了中风体质量化诊断。结果:中医体质分布概率以气虚质为最多(28.16%),其次为痰湿质(26.84%)、湿热质(12.37%)、阳虚质(10.00%)、阴虚质(8.68%)、气郁质(8.16%)、血瘀质(2.63%)、平和质(2.11%)及特禀质(1.05%)。结论:重视不同体质对疾病与证候的内在联系及对方药等应答反应的差异,是实施个体化诊疗的前提。
99078	益脾安胃汤合壮医药线点灸治疗慢性萎缩性胃炎90例临床研究	目的:观察益脾安胃汤合壮医药线点灸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法:将180例CAG患者随机分为治疗组及对照组各90例,治疗组用益脾安胃汤(黄芪、党参、白术、茯苓、丹参、木香、砂仁、沙参、佛手、陈皮、半夏等)合壮医药线点灸治疗,对照组用西药治疗。结果:治疗组总有效率为96.66%,对照组总有效率为76.66%,治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组Hp清除率、根除率分别为87.77%,80.00%,对照组分别为74.44%,64.44%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组Hp远期根治率为72.22%,对照组为51.11%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:益脾安胃汤合壮医药线点灸对CAG有较好的临床效果。
99079	中药保留灌肠联合针灸治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察中药保留灌肠联合针灸治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取90例溃疡性结肠炎患者,随机分为2组,每组45例。治疗组给予白及愈疡汤100 mL,每日保留灌肠1次;同时每日针刺1次,主穴取脾俞、中脘、天枢(双侧)、足三里(双侧)、上巨虚(双侧)。对照组给予柳氮磺胺吡啶片。治疗4周后观察2组临床疗效、临床症状、血沉、便潜血、C反应蛋白。结果:治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),在改善临床症状方面,效果优于对照组,能降低溃疡性结肠炎患者血沉,改善便潜血及肠道炎症,无不良反应。结论:中药保留灌肠联合针灸治疗溃疡性结肠炎疗效显著可靠。
99080	活血化瘀法对Ⅱ型糖尿病大鼠糖脂代谢、脂联素及视黄醇结合蛋白-4的影响	目的:观察活血化瘀法对Ⅱ型糖尿病模型大鼠糖脂代谢、脂联素、视黄醇结合蛋白-4的影响。方法:60只雄性wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、血府逐瘀组、吡格列酮组。高脂饲料伴小剂量链脲佐菌素(STZ)建立Ⅱ型糖尿病大鼠模型并灌胃给药。实验开始时、造模后及给药的第8周,观察FBG、血脂、FINSI、SI、脂联素及RBP4的变化。结果:给药8周后,血府逐瘀组FBG与模型对照组比较无统计学意义(P>0.05),血脂有所改善,ISI升高(P<0.01),与吡格列酮组比较无统计学意义(P>0.05),血清脂联素水平升高,RBP4水平降低。结论:活血化瘀法可能通过降低游离脂肪酸和RBP4水平,增加脂联素水平改善大鼠胰岛素抵抗的状态,但对FBG作用不显著。
99081	活血化瘀药在肺间质纤维化治疗中的应用	肺间质纤维化的病因病机以"瘀"贯穿疾病始终。中药活血化瘀,药针对本病的病机,在治疗中显示出良好的前景。目前临床上常用的活血化瘀药物包括单味药三七、川芎、丹参、水蛭,中药汤剂益气活血方、化瘀理肺方、化纤方以及中成药针剂丹红注射液、川芎嗪注射液能阻止或延缓肺间质纤维化自然进程,改善临床症状。
99082	《伤寒杂病论》中半夏应用探析	半夏作为一种常用的中药材,在我国中医药史上有着悠久的历史,倍受历代中医药学家所推崇。张仲景在其传世名著《伤寒杂病论》(后世分为《伤寒论》和《金匮要略》两书)中亦多出用到半夏,其功效可总结为降逆止呕、蠲饮降气、消痞散结、利咽化痰、健脾益气等。同时,仲景对于半夏的毒副作用,也分别从配伍技巧、煎煮方法、炮制方法、用量多寡等方面多有论述,启人深思,值得寻味。
99083	中药结合耳穴贴压治疗原发性痛经临床观察	目的:观察中药结合耳穴贴压治疗原发性痛经的临床疗效。方法:患者经期服用少腹逐瘀汤为主方加减,平时根据辨证分型使用逍遥散或温经汤加减。同时结合王不留行籽于子宫、内分泌、交感、皮质下、神门、卵巢、盆腔、肝等耳穴处贴压,每日按压3~5次。结果:34例病例中,痊愈10例,显效15例,有效8例,无效1例,总有效率为97.05%。结论:中药结合耳穴贴压治疗原发性痛经效果显著,明显改善了患者经期腹痛情况,提高了患者的生活质量。
99085	景衣安神散穴位贴敷治疗失眠临床观察	目的:观察景衣安神散穴位贴敷治疗失眠症的临床疗效。方法:景衣安神散治疗组38例进行穴位贴敷治疗,麸皮贴敷对照组32例进行穴位贴敷治疗,舒乐安定对照组34人进行口服治疗。7 d为1个疗程,2个疗程后观察患者的匹兹堡睡眠质量指数量表,中医症状量表并对比分析。结果:景衣安神散对改善失眠的有效率为68.4%,舒乐安定的有效率为67.6%,麸皮穴位贴敷的有效率为18.70%,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:景衣安神散穴位贴敷能有效延长睡眠时间,提高睡眠质量,改善伴随症状,从而提高临床疗效。
99086	毫针透刺治疗视神经萎缩临床研究	目的:探讨应用毫针透刺治疗视神经萎缩的疗效。方法:将132例(190眼)视神经萎缩患者,随机分为2组,治疗组68例(96眼)采用毫针透刺疗法,对照组64例(94眼)采用普通的针刺疗法。以视野平均敏感度、P-VEPP100波潜伏期和振幅、症状改善效果为观察指标,比较2组的治疗结果。结果:治疗组总有效率76.47%,对照组总有效率45.45%,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。2组治疗后P100潜伏期均较治疗前缩短、振幅较治疗前提高,差有统计学意义(P<0.05);治疗组潜伏期、振幅改善情况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:通过临床观察,与普通手法针刺治疗的比较,毫针透刺法治疗视神经萎缩疗效较好,可以有效地改善视功能,从而提高视神经萎缩患者的生活质量。
99087	温和灸不同灸量对血管内皮功能调节规律的探讨	目的:观察不同灸量温和灸对慢性高血脂状态大鼠血管内皮功能的调节效应差异及量效特征,初步阐明温和灸对血管内皮功能的调节规律。方法:采用高脂饲料喂养大鼠造成高脂血症模型。将72只SD雄性成年大鼠随机分为正常组、模型对照组、温和灸5 min组、温和灸10 min组、温和灸15 min组、药物治疗组,共6组。药物治疗组用洛伐他汀混悬液灌胃。治疗结束取血清,生化比色法测定血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c),双抗体夹心法测定血清ET-1,硝酸还原酶法测定血清NO的含量。结果:1)温和灸10min组、15min组、药物治疗组均具有降低ET-1及ET/NO比值的效应(P<0.05),5 min组有降低趋势但无统计学意义(P>0.05);2)温和灸15 min组具有升高NO的效应(P<0.05),5 min组1、0 min组有升高趋势但无统计学意义(P>0.05);3)各治疗组组间比较10 min组降低ET-1的效应最优,与5 min组比较差异有统计学意义(P<0.05),与15 min组、药物治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);升高NO的趋势比较15 min组最优,与5 min组比较差异有统计学意义(P<0.05),与10 min组、药物治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同灸量温和灸在调节血脂的同时,对血管内皮功能亦具有调节作用,且不同灸量对血管内皮功能的调节存在差异,需达到一定的灸量,温和灸才能对血管内皮功能起到保护作用。
99089	针药并用治疗原发性闭经1例	<正>闭经是妇科疾病的常见临床症状之一,其病因多样,病机繁杂,治疗棘手,中医对该病的治疗独具优势和潜力。天津中医药大学第一附属医院采用芒针联合中药治疗1例原发性闭经患者,取得一定疗效,现介绍如下。
99090	金季玲治疗卵巢早衰验案1则	<正>中医药在治疗卵巢早衰方面具有整体调节的作用,能够提高卵巢对促性腺激素的敏感性,但不增加乳腺癌、子宫内膜癌的发病率[1]。现将金教授治疗卵巢早衰验案1则介绍如下,以飨读者。常某,女,32岁,2010年12月1日主因"月经错
99092	活血温经祛瘀法治疗妇人腹痛验案1则	<正>导师龚瑾主任医师为天津市中心妇产科医院中医科主任医师,从医30余年,治疗妇科病临床经验颇丰,吾跟随导师实习期间,遇一严重型妇人腹痛病例,现介绍如下。1病案举例某女,28岁,于2011年5月21日初诊,婚后3
99093	蝉花散治疗眼角膜溃疡经验	<正>中医治病讲究辨证论治,例如眼睛病变,虽然主要病变在眼,但其必有全身脏腑阴阳失调,才会导致眼疾发作。肝开窍于目,目疾必与肝脏失和密切相关。本病眼角膜溃疡,主要病机在肝火上炎,最终导致本病的发生。
99095	大肠癌术后中医药临床治疗近况	近年来大肠癌的发病率在逐年增高,在研究大肠癌的综合治疗中,中医药取得很大进步,不局限于单纯中药汤剂治疗,同时注重中医药配合化疗治疗,并寻求中成药及中医的其它独特治法,中医多途径多方式的治疗方法,在提高大肠癌术后患者生存率、改善生活质量、减少化疗毒副作用、预防复发与转移等方面取得明显疗效,带给大肠癌术后患者更多的生存希望。
99096	临床常用单味中药降糖作用研究	冬虫夏草对多种糖尿病模型动物均有降糖作用。人参能抑制食欲、延缓肠道对葡萄糖和脂肪的吸收,还能影响糖脂代谢通路,增加葡萄糖的摄取及消耗,增强葡萄糖刺激的胰岛素分泌和抗胰岛β细胞的凋亡作用等。山茱萸提取物齐墩果酸可以调节神经末梢释放乙酰胆碱,从而激活大鼠胰岛β细胞M3受体,增加胰岛素分泌,导致血糖下降。小檗碱的降糖效应是通过增加肝细胞的葡萄糖消耗量来实现的,与二甲双胍类似,是不依赖于胰岛素的独立作用。葛根素为葛根的主要有效成分,能显著降低四氧嘧啶小鼠的糖耐量,对抗肾上腺素的升血糖作用,改善脂肪细胞的胰岛素抵抗,增强其对葡萄糖摄取利用的能力,从细胞水平改善胰岛素抵抗的作用。
99098	东北梅花鹿药用价值新探	论述鹿齿、鹿肝、鹿脂、鹿粪及鹿胎粪等的药物来源、性状、采收加工方法、功能主治、用法、用量与贮藏方法等。如鹿齿质坚硬,较马鹿齿相应略小,四季均可采收;气微,味微咸;具有行血、消肿的作用;主治鼠痿(淋巴结核)、疮疡等证;少内服,多制成乳油液加少量细粉敷于患处,置阴凉干燥处,防霉,防蛀。梅花鹿尾首载于《青海药材》,为名贵中药;我国民间早期用其作滋补强壮剂使用;现多入成方制剂;气微,味咸;具有补肾壮阳,强腰健膝等功能;主治阳痿遗精,腰背疼痛不能屈伸,头晕目眩等病证;对妇女子宫脱垂有良效。阳盛有热者忌服。鹿脂为梅花鹿或马鹿的脂肪或脂肪油,首载于《新修本草》;性状呈黄白色块状、条状或片状,长15~20 cm,宽10~15 cm,厚2~5 cm,具有油脂光泽,半透明,体轻,柔软;脂肪油灰白色,似冷凝猪脂样,质硬,滑腻。四季均可采收;洗净,切成小块,阴干;具有消痈散肿,温中,通腠理的作用;主治痈肿死肌,风头,四肢不遂等症;外用治面部疮疱等。
99099	蛋白免疫印迹杂交法研究葛根素对于促进成骨细胞OPG/RANKL蛋白表达的影响	目的:通过蛋白免疫印迹杂交法(Western blot法)、MTT法探讨葛根素通过OPG/RANKL蛋白对于促进成骨细胞增殖、分化机制的研究。方法:通过原代细胞培养:取新生24 h的SD大鼠头盖骨,使用0.1%Ⅱ型胶原酶消化法分离出成骨细胞,使用碱性磷酸酶法鉴定成骨细胞,用MTT法确定葛根素对于促进成骨细胞增殖的最佳浓度和时间,取第四代的成骨细胞进行实验,实验分成4个组:其中对照组为10%DMEM(low glucose),其它3组浓度分别为1 mg/mL,0.1 mg/mL和0.01 mg/mL的葛根素处理组。24 h后,通过Western blot方法检测OPG/RANKL蛋白的表达。结果:通过碱性磷酸酶法、MTT法,可以鉴定不同浓度葛根素处理的成骨细胞中碱性磷酸酶活性均有增高。不同浓度的葛根素处理液均可以提高OPG/RANKL蛋白的表达,其中OPG、RANKL分别与对照组比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论:葛根素可以通过OPG/RANKL系统促进成骨细胞的增殖和分化。
99100	凋膜止崩方对大鼠子宫内膜增生症子宫内膜组织中MMP-1及TIMP-1 mRNA表达的影响	目的:探究凋膜止崩方治疗大鼠子宫内膜增生症的可能机制,为临床治疗无排卵型功血(ADUB)的新方法——中药靶向干预子宫内膜增生症提供理论依据。方法:采用RT-PCR检测法测定凋膜止崩方宫腔靶向干预对ADUB大鼠子宫内膜组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP-1)基因表达水平的变化。结果:模型对照组与空白组比较,MMP-1mRNA表达明显升高,TIMP-1mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验大、小剂量组与模型对照组比较,MMP-1mRNA表达降低,TIMP-1mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.05),而大小剂量组间比较无统计学意义。结论:凋膜止崩方治疗子宫内膜增生症的机制可能与下调MMP-1mRNA表达有关。
99101	泻肺逐饮法对恶性胸水大鼠模型胸水和血清中血管内皮生长因子含量的影响	目的:观察泻肺逐饮法对恶性胸水大鼠模型胸水和血清中血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响,阐明其作用机理。方法:100只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、中药组(C)、力尔凡组(D)、中药+力尔凡组(E)共5组,每组10只,B、C、D、E组腹腔注射艾氏腹水瘤细胞株(EAC),A组腹腔注射生理盐水造模。A、B组予生理盐水灌胃,C组予中药灌胃,D组予力尔凡腹腔注射,E组予中药灌胃及力尔凡腹腔注射,8 d后取材,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠胸水和血清中VEGF的含量。结果:模型组血清和胸水中VEGF含量明显高于空白对照组(P<0.05);中药组、力尔凡组、中药加力尔凡组血清和胸水中VEGF含量明显低于模型组(P<0.05);中药加力尔凡组血清和胸水中VEGF含量明显低于力尔凡组和中药组(P<0.05);中药组与力尔凡组含量相近(P>0.05)。结论:泻肺逐饮法可显著降低恶性胸水大鼠胸水和血清中VEGF含量。
99102	薏苡仁化学成分及其防治肿瘤作用机制研究	薏苡仁中含有多种活性成分,主要包括薏苡仁酯、甘油三酯类、脂肪酸类、内酰胺类、薏苡内酯、糖类、甾醇类、三萜类等化合物。目前经国内外研究人员发现并被分离鉴定出的化学成分已有41种以上。到目前,国内外研究人员发现薏苡仁抗肿瘤的作用机制主要有以下多种:抑制肿瘤细胞的分裂增殖;诱导肿瘤细胞的凋亡;抑制肿瘤细胞的转移;抑制环氧合酶-2(COX-2)的活性;抑制脂肪酸合成酶(FAS)的活性;抑制肿瘤血管的形成;增强放射敏感性;调节机体免疫系统功能。
99103	荒漠肉苁蓉多糖的研究	荒漠肉苁蓉含有多种化学成分,其中多糖是其主要活性成分之一。近年来,国内外针对荒漠肉苁蓉多糖的化学结构和药理活性开展了大量的研究工作,其中包括均一多糖的分离,分子量的测定,单糖的组成种类及比例关系,糖基的连接方式等;在药理方面对荒漠肉苁蓉多糖的免疫调节,抗氧化、抗衰老、促进造血等的机理进行了进一步的研究。
99104	海马、海龙基于COI条形码的DNA分子鉴定	目的:利用COI序列对海马、海龙及其常见混伪品进行DNA条形码鉴别,考察其可行性。方法:对海马、海龙及其混伪品共14个种20份样品的COI条形码序列进行研究,分析药材的正品来源的种内变异,与混伪品的种间变异,以及系统树中物种的聚类情况。结果:海马、海龙种内COI序列变异很小比较稳定。海马、海龙及其混伪品种间COI序列变异较大,存在较多的变异位点,分析结果表明种间的遗传距离显著大于种内的遗传距离,这与形态学分类的结论相一致。由所构建的系统聚类树可以看出,同属聚在一起,且各物种又形成相对独立的枝,其支持率均为100,海马、海龙COI序列可以明确的与混伪品COI序列区分开。结论:运用COI条形码序列能够准确鉴定海马、海龙的基源动物及其混伪品,本研究为海马、海龙的鉴别提供了新的可行性方法,在其他动物药品种鉴定中也具有较大的应用价值。
99105	保胎液对胚泡着床障碍小鼠雌孕激素的影响	目的:观察保胎液对胚泡着床障碍模型小鼠的雌、孕激素的影响。方法:采用米非司酮小鼠胚泡着床障碍模型。将孕鼠随机分为正常组、模型组、西药对照组和中药(高、中、低3种剂量)治疗组。从妊娠第1天起分别给予生理盐水、地屈孕酮和保胎液(高中低3种剂量)灌胃治疗。于妊娠第4天上午皮下注射米非司酮,每只0.08 mg。正常组不予任何处理。于妊娠第5天处死小鼠留取血清,运用罗氏电化学发光法检测血清雌激素(E2)和孕激素(P)的含量。结果:与模型组比较,保胎液各治疗组均有利于改善血清雌孕激素水平(P<0.05),与西药对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:保胎液可以调节血清雌激素(E2)和孕激素(P)的含量,从而改善着床障碍小鼠子宫内膜容受性,促进胚泡着床。
99106	补肾丹对环磷酰胺所致免疫低下小鼠血清IL-2,IL-4的调节作用	目的:观察补肾丹对环磷酰胺所致免疫低下小鼠的免疫调节作用,为其提高免疫功能的临床应用提供实验依据。方法:选用昆明种小鼠,通过腹腔注射环磷酰胺(Cy)复制免疫低下小鼠模型,灌胃10 d后,观察各组免疫低下小鼠的一般情况,脾脏组织病理,检测免疫低下小鼠的脾脏指数,白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)的含量。结果:1)补肾丹能明显改善免疫低下小鼠的一般状况,增加脾脏重/体重的比值;2)补肾丹能增加IL-2I、L-4的含量;3)补肾丹能修复脾脏的病理损伤。结论:1)补肾丹能提高环磷酰胺所致免疫低下小鼠的生存质量;2)补肾丹可保护环磷酰胺所致免疫低下小鼠的免疫器官,增加免疫器官重量;3)补肾丹可通过提高环磷酰胺所致免疫低下小鼠的IL-2I、L-4的含量,从而对免疫低下小鼠有正向调节作用。
99107	大黄虫丸对动脉粥样硬化模型大鼠NO及NOS表达的影响	目的:观察大黄虫丸对动脉粥样硬化模型大鼠腹主动脉壁中NO及NOS含量的影响。方法:采用大鼠腹主动脉机械损伤联合高脂饮食的方法复制动脉粥样硬化大鼠模型,然后采取经口灌胃的方式给予大黄虫丸口服,连续给药4周,治疗4周后,处死各组大鼠,检测各组大鼠腹主动脉中NO及NOS的含量。结果:与模型组比较,大黄虫丸组大鼠腹主动脉中NO及NOS含量显著升高(P<0.05),有统计学意义。结论:大黄虫丸治疗动脉粥样硬化效果明显,其机理可能与其能够提高动脉血管中NO及NOS的含量有直接关系。
99108	伤科古籍中熏洗方的关联规则分析	目的:探讨中医伤科中熏洗方的应用特点和用药规律通。方法:通过查阅138部从汉代至清代期间伤科典籍,统计其32部典籍中60首熏洗方,建立数据库,收录每首中药熏洗方的功效、用法、注意事项、单味药药名、剂量,分析其规律、配伍及作用,根据使用频率较高的药物进行关联规则的挖掘和分析。结果:60首熏洗方中,使用频次前10位的依次荆芥、当归、防风、肉桂等。在关联规则集中,由2味药组成的药对频次前10位分别为防风和荆芥、当归和荆芥等。结论:中医古籍熏洗方祛风胜湿、活血止痛、温通经脉的配伍特点在熏洗方剂中起主要作用。
99109	盆腔炎性疾病的中西医结合治疗	从盆腔炎性病症高危因素来看,多由下生殖道的性传播疾病及细菌性阴道病上行感染至上生殖道而造成,高发年龄为15~25岁。年轻女性容易发生盆腔炎性疾病一是与频繁性行为有关,二是与宫颈柱状上皮生理性向外、宫颈黏液季节防御功能较差有关。下生殖道感染、宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、临近器官炎症可导致盆腔炎性疾病再次急性发作。治疗方案有抗生素如第二代头孢菌素或相当于第二代头孢菌素的药物及第三代头孢菌素或相当于第三代头孢菌素的药物;克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案,喹若酮类和甲硝唑联合应用方案,中药治疗有口服中药治疗、灌肠法、针灸治疗、直肠给药、综合疗法等。
99110	中西医结合治疗妇女更年期综合征62例	目的:观察中西医结合治疗更年期综合症的疗效。方法:将99例患者分为对照组37例,给予激素治疗;治疗组62例在对照组基础上给予自拟中药汤剂延更汤治疗。结果:治疗组总有效率为90.3%,高于对照组的56.8%,并且主要症状疗效比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗更年期综合征疗效显著,优于单纯西医治疗。
99111	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变21例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:21例患者均经控制饮食、控制血糖,口服降糖药物及胰岛素治疗,使血糖浓度保持稳定。在上述治疗的基础上,给予维生素B1注射液100mg、维生素B12注射液500 ug肌肉注射,中医治疗用补阳还五汤加减治疗。结果:所有21例病例中,显效10例,有效10例,无效1例,总有效率95.24%。结论:利用补阳还五汤益气活血之功、化瘀通络治,结合西医治疗,能扩张外周血管,改善微循环,降低血液黏稠度,促进周围神经损伤修复,提高神经细胞血氧供应,从而对治疗糖尿病后期周围神经病变疗效较好。
99112	黄体功能不全性不孕症的中西医治疗	黄体功能不全性不孕其发病原因较多。西医认为起因于卵泡发育不良、黄体分泌不足,中医认为肾虚兼肝郁、脾虚等均可导致子宫内膜发育延迟。基础体温的测量、子宫内膜活检,特别是黄体中期血清雌二醇及孕酮的监测和阴道超声检查子宫血流阻力可辅助检测黄体功能。辨证论治、专方专药、人工周期及中西医结合等治疗有一定的疗效。
99115	带状疱疹后遗神经痛误诊1例	<正>带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,在临床上多发,如经及时、规范诊治,恢复较好。但对于体质弱、年龄大的患者,皮肤上的疱疹痊愈后,容易遗留相应节段支配区的神经痛,呈
99116	天罗胶囊辅助降血压60例功能实验研究	目的:探讨以罗布麻、葛根、天麻为主要原料的保健食品——天罗胶囊的辅助降血压作用和毒副作用。方法:60例高血压受试者,采用自身对照和组间对照方式,观察30 d后临床症状,对比血压、血常规、尿常规以及生化指标的变化,并进行辅助降血压分析。结果:试食天罗胶囊组血压平均降低总有效率达60.00%,对照组总有效率30.00%,2组相比,差异有统计学意义。并对头痛、眩晕、心悸、失眠等症状有明显改善。且未观察到过敏及其它不良反应。结论:天罗胶囊是具有辅助降血压,并对健康无不良影响的可长期服用的保健食品。
99117	摇摆触碰法在整复桡骨远端骨折中的应用	观察摇摆触碰法在整复桡骨远端骨折中的应用。方法:待骨折移位完全矫正,腕部外形恢复正常后,术者一手掌托住手腕,拇指按住骨折线处,另一手握患肢手掌处轻轻向掌侧、尺侧摇摆触碰。结果:本组共120例,复位后X片复查显示解剖复位100例,功能性复位20例。结论:此手法可矫正残余移位,增加骨折端接触面,对于粉碎性骨折关节面欠平整者,可借助腕骨对桡骨远端的挤压触碰,更有利恢复关节面的平整。
99118	活络效灵汤联合氨甲蝶令治疗异位妊娠未破损型1例	<正>异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床,是妇科常见的急腹症之一,发病率约为1%,其中输卵管妊娠最常见,约占90%~95%[1]。近年来异位妊娠的发病率逐年升高,中西医结合治疗后β-HCG下降率、包块吸收消失及治愈率都明显改善,愈来愈受广大临
99119	郁舒颗粒联合盐酸氟西汀治疗脑梗死后抑郁54例疗效观察	目的:探讨郁舒颗粒联合盐酸氟西汀治疗脑梗塞后抑郁症(PSD)的疗效。方法:将108例PSD患者随机分成观察组和对照组,对照组给予盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组给予郁舒颗粒联合盐酸氟西汀治疗,连续治疗8周。结果:观察组总体有效率为94.44%,对照组为72.22%,2组比较P<0.05。治疗第2,4,6,8周后2组HAMD评分均显著低于治疗前,且观察组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氟西汀与郁舒颗粒联合治疗PSD疗效显著优于单独使用盐酸氟西汀,可显著提高脑梗死患者对治疗的依从性,有利于改善预后。
99121	低T3水平对肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者预后的影响	目的:回顾性分析144例肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者以观察低T3水平对其预后的影响。方法:通过病史查询、随访等方式计算得出不同T3水平的3组患者的复发转移率、生存率、生存期,并进行统计分析。结果:T3低水平组肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者5年复发转移率明显高于T3正常组与T3高水平组(P=0.014)。T3低水平组的无病生存时间短于T3正常组(P=0.023),余各组比较无病生存期均无统计学意义。结论:T3低水平对肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者的预后有一定影响。
99122	中医药联合窄谱中波紫外线对银屑病的治疗研究	银屑病的中医治疗方法较多,有一定的治疗效果,但一般疗程较长;西医治疗药物及物理疗法均可达到较快的临床疗效,但因其不良反应不宜长期使用。故目前临床对银屑病的治疗多采用中西医联合疗法。近年中医药联合窄谱中波紫外线治疗银屑病能在一定程度上减轻光疗的不良反应,又能提高疗效,缩短疗程。
99123	单因素考察人参黄连药对有效组分配伍对α-葡萄糖苷酶的影响	目的:人参黄连药对有效组分配伍对α-葡萄糖苷酶抑制作用的比较。方法:运用单因素考察方法,制备不同比例人参黄连药对有效组分配伍样品,应用以蔗糖为底物的α-葡萄糖苷酶-抑制剂-96微孔板筛选模型,对体外抑制α-葡萄糖苷酶活性的IC50进行评价,考察它们对α-葡萄糖苷酶的影响。结果:各组样品均具有一定的α-葡萄糖苷酶抑制活性,其中有效组分黄连总生物碱、人参总皂苷16:4配伍时作用最佳(IC50=1.220 9 mg/mL)。结论:人参黄连药对有效组分配伍时具有协同作用,为合理开发人参黄连药对治疗糖尿病提供科学依据。
99124	汪昂《医方集解》“和法”思想探析	汪昂《医方集解》开创的方剂综合分类法被现代《方剂学》承袭,其分类中的"和解之剂"是和法的代表方剂。汪昂对和法的认识承袭于成无己,又有三点显著的进步,其突出强调了和法的重要性,拓展了和法的功效和选方范围。从其所列和解剂来看,和法有和解半表半里、升降阴阳、太少两解、调和气血、调和六气等作用,可用于腹痛、胸痹、失眠、疟疾、痢疾、痛泻、霍乱、中毒等病证的治疗。
99125	慢性咳嗽从肝论治	临床上对于慢性咳嗽的论治多以肺脾肾三脏为主辨治,如培土生金法、补肾纳气法或金水相生法,而对于肝肺关系在慢性咳嗽辨治中的作用研究的较少。从肝肺生理关系、肝肺功能特点、足厥阴肝经的经脉循行、慢性咳嗽的临床表现,以及"五脏咳""三焦咳"的经文分析,慢性咳嗽的病机演变过程中存在着"气郁"因素。临床中有清泻肝火法、解痉法、疏利气机法、祛风法、养肝阴法、乌梅丸法等方法均为从咳嗽从肝论治的例证。
99126	韩冰教授运用补肾调冲法治疗不孕症验案1则	冲任二脉皆起于胞中,下出于会阴,冲脉"渗诸阳""渗三阴",为"十二经之海",亦为"血海",又是联系先天之肾与后天之脾胃的通道,亦是储存输布经血供养胎儿的孕育之本。韩冰教授的补肾调冲法,"补肾"实则是补五脏六腑之虚损;"调冲"则是指疏泄肝木,调理冲任气血阴阳,使之达到"冲和"的状态。
99127	王强教授治疗痰瘀互结型胸痹临证经验	随着人们生活水平的提高,生活方式及饮食结构的改变,胸痹的证型也发生了变化,长期的临证发现,患者大多形体肥胖,血脂偏高,且病情较重,病程也较长,缠绵难愈。痰瘀互结型胸痹日益成为临床上的主要证型,其热化的因素愈来愈多,病久伤气耗阴,虚实夹杂,缠绵难愈。王强教授注重将传统中医理论与现代医学理论相结合,辨病与辨证统一,认为在临床治疗方面单纯化痰法或是活血化瘀法已难奏效,结合现代药理研究,根据患者症状,舍脉从证,或舍证从脉,辨证论治,标本兼顾,注重通补结合,交替应用,方能收效。
99128	夏以琳运用膏方调治小儿复感经验	小儿膏方是针对小儿禀赋不足、脏腑娇嫩、稚阳未充、稚阴未长等诸种薄弱环节,结合小儿不同的体质,综合既往病史及身体现状进行立方遣药,并按君、臣、佐、使合理配伍所拟定的调补处方。夏以琳指出,在治疗中,一方面应健脾益气,治致痰之源,用"四君子汤、玉屏风散、二陈汤、参苓白术散"等化栽,选用黄芪、党参、白术、黄精、茯苓、防风等,起到提高免疫功能、减少感染机会;另一方面注重护卫阴液,将补肺阴与止咳平喘化痰药结合为一体。
99129	王化良主任治疗老年痰瘀互结型高血压病临证举隅	高血压病历代医家对其肝肾阴虚,肝阳上亢的病机阐述较为丰富。而今,随着人们生活水平的提高及疾病谱的变化,长期的临证实践发现,痰瘀互结型的病机亦不能小觑,在老年高血压病患者中尚存在很大的比例,尤其是基于本虚基础上的痰瘀互结型高血压病是临床中常见的类型。临证中,根据患者症状,舍脉从证,或舍证从脉,辨证论治,标本兼顾,注重通补结合,交替应用,结合西药,能有效改善患者症状并使血压达标。
99130	吴深涛教授治疗低热病经验2则	吴深涛教授认为持续低热治疗重在辨别内伤外感,内伤病机多在肝脾失调,外感病机常见邪入少阳。患者面色萎黄,周身乏力、心悸、纳差,乃中气不足之象,气虚而致发热,予升阳益胃汤加减。患者发热,周身乏力,偶胸闷憋气,周身大片红色皮疹,食欲减退,小便可,大便干,舌淡苔薄,脉数,予柴胡桂枝汤。临床治疗关键在于对证施治,采用经方化裁,疗效显著。
99131	李跃华治疗骨质疏松症经验	李跃华教授认为肾虚是骨质疏松发生的基础,脾虚是骨质疏松发生的促进因素,瘀血是骨质疏松发生的病理产物,又是骨质疏松发生的重要病理因素;在治疗上采用劲骨坚系列方,肾虚型滋补肝肾,壮骨生髓,颈骨型1号(熟地黄、山茱萸、菟丝子、盐龟甲、怀牛膝、骨碎补、杜仲1);脾肾两虚型补肾健脾,壮骨生髓,颈骨坚2号(补骨脂、杜仲、怀牛膝、党参、白术);脾肾两虚兼有血瘀型补肾壮骨,健脾活血化瘀,颈骨坚3号(杜仲、骨碎补、川牛膝、怀牛膝、细辛、白术、川芎、当归)。在临证中,李教授常用鹿角胶、盐龟板等药物补肾壮骨。老年朋友在生活起居中应适当运动、多哂太阳,多摄入富含钙质的食物,如牛奶、虾皮、黑芝麻、海带等。
99132	曹式丽教授治疗糖尿病合并尿路感染病案1则	通过对糖尿病合并尿路感染病案的分析,从不同角度阐述了曹式丽教授对于治疗复杂性中老年尿路感染的三大认识,即:积极治疗基础病、祛邪与扶正相结合、注意守方,为后学提供了临床辨证用药的思路。
99133	黄文政教授临床杂病验案2则	黄文政教授临床上对视网膜动脉硬化表现为眼球结膜出血者,从热毒论治,运用四妙勇安汤为主方辨证施治,清热解毒、活血通络,以参苓白术散作为基础方加减化裁,益气健脾,祛湿泻浊,补益精血,配伍活血化瘀,清热解毒之品,并取其特色用药抑制黑素细胞的合成,疗效甚佳。
99134	何永生教授治疗淋证经验	何永生教授根据患者病情采用调肝解郁、补肾健脾、清热通淋之法治疗青年女性气淋。何教授认为,患者平日嗜食肥甘辛辣之品,且工作环境湿冷,日久可见脾肾阳虚等症;又因其性情急躁易怒,日久肝气郁滞,故有胁肋胀痛之表现;当先疏肝行气止痛,清热利湿通淋,再辅以补肾健脾。
99135	方永奇教授中西医结合治疗慢性胃炎经验	方永奇教授擅长中西医结合治疗慢性胃炎,主张辨证与辨病相结合。在中医上注重舌象和体质,灵活辨证,常用的治法有疏肝和胃法,疏肝清热法,理气化瘀法,补益脾胃法;在西医上擅长诊断与鉴别诊断及运用西药治疗。在对中药使用上方教授既注重中医理论的指导,也注重现代药理学的研究成果;在对西药的使用上注重其"药性"。除了药物治疗外,方教授还非常重视综合调理。
99136	胁痛的辨病与用药	胁痛作为一种症状可见于多种疾病,病种不同而病机各异,用药亦各有侧重,通过辨病与辨证结合,归纳出胁痛常见经脉脏腑疾病归纳病机与用药病机用药。胁痛虽病因繁多,且疾病的证型偏向不同,但病理因素不外气滞、湿热、痰饮、阴虚,凡痛证不能盲目止痛,用药需根据疾病特征、病理特点及病机转变针对性用药。
99137	眩晕重症临床治验探讨	王保和教授认为眩晕重症以风火痰为主要病理因素,应从肝论治,初期宜疏肝平肝清肝、理气化痰为主以治其标,同时应警惕心脑血管危急重症的发生;病情平稳后则应注意柔肝滋阴、益气养血药物的应用以兼顾其本。
99138	龚丽娟教授治疗慢性肾小球肾炎经验	龚丽娟教授认为慢性肾炎病程缠绵,其根本病机为本虚标实、虚实夹杂,在病程的不同时期本虚与标实各有侧重,辨证之时必须分清虚实。辨本虚时以脏腑辨证为主,辅以气血阴阳辨证,辨标实时分清内外之邪,如是虚实明辨才可避免犯虚虚实实之误。补虚时随脏腑之异、阴阳之别而主次分明,抓住主脏、兼顾他脏,平补为宜。祛邪时抓住主要病邪,祛与防并重。
99139	中医药治疗经间期出血临床研究	经间期出血相当于现代医学的"排卵期"出血,其发病原因基本是因为排卵前血内雌激素水平下降过多或内膜对雌激素波动过度敏感,不足以维持增长的子宫内膜或一批发育中的卵泡夭折引起雌激素的波动而出现少量撤退性的出血。《竹林女科》中有"一月经再行"的记载。中医通过辨证论治,强调个体与整体性的统一,治疗上灵活应用,针对性强。
99142	丹红注射液对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白影响的临床观察	目的:观察丹红注射液对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白的影响及临床疗效。方法:将40例急性脑梗死患者随机分为2组。治疗组20例,在常规治疗的基础上加用丹红注射液。对照组20例,在常规治疗基础上加用丹参注射液。疗程均为14 d。治疗前后分别检测血清超敏C-反应蛋白、血液流变学以及进行神经功能评定。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),在改善患者血清超敏C-反应蛋白和血液流变学水平方面,2组均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。结论:丹红注射液能显著降低急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白水平。
99143	温胃健脾汤联合隔姜灸治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎临床研究	目的:探讨应用温胃健脾汤联合隔姜灸治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将72例慢性萎缩性胃炎(虚寒型)患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组给予口服中药煎剂温胃健脾汤,1剂/d,分2次服,同时予隔姜灸足三里、中脘穴,5壮/次,早晚各1次。对照组予口服维酶素片,6片/次,3次/d,多潘立酮片,10 mg/次,3次/d,饭前15~30min服用。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率69.4%,2组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:温胃健脾汤联合隔姜灸治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎疗效确切,值得临床进一步推广应用。
99145	补肾祛痰法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症50例	目的:观察补肾祛痰法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的临床疗效。方法:将97例高雄激素血症患者随机分为中药组(菟丝子、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、熟地黄等)50例、西药组(达英-35)47例,治疗3个月经周期后,比较各组治疗前后性激素及卵巢形态的变化。结果:中药治疗后,性激素紊乱情况明显改善,其中中药组LH/FSH与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾祛痰中药能有效改善多囊卵巢综合征性激素异常状态,减少西药不良反应,值得临床推广。
99146	养血清热疏风法治疗妊娠痒疹11例临床观察	目的:探讨养血清热疏风法治疗妊娠痒疹的临床疗效。方法:11例妊娠痒疹的患者均采用养血清热疏风法指导下的中药汤剂口服(生地黄、白芍、当归、荆介穗、防风、金银花、连翘),10 d后观察疗效。结果:11例中,治愈6例,有效3例,无效2例,总有效率81.8%。结论:养血清热疏风法治疗妊娠痒疹疗效确切。
99147	穴位注射配合参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察	目的:观察穴位注射配合参苓白术散治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:将70例反复呼吸道感染患儿随机分成2组。治疗组40例,予足三里穴位注射配合口服中药汤剂参苓白术散。对照组30例,予口服免疫增强剂匹多莫德颗粒,观察2组的临床疗效及食欲不振、多汗、大便不调等症状改善的情况。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率93.3%,2组比较无统计学意义(P>0.05),但在食欲不振、多汗、大便不调等症状改善方面,2组比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。结论:足三里穴位注射配合参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染有良好临床疗效。
99148	项七针对椎动脉型颈椎病大兔模型血清一氧化氮、血浆内皮素、血栓素B_2含量的影响	目的:研究项七针对椎动脉型颈椎病大兔模型血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)含量的影响。方法:将27只正常新西兰白兔局部注射异体血液制成椎动脉型颈椎病大兔模型,随机等分为对照组、项七针组、颈夹脊穴组。对照组不予针刺治疗,项七针组、颈夹脊穴组分别针刺项七针和颈夹脊穴,并测定NO、ET、TXB2的含量。结果:项七针组、颈夹脊穴组针刺治疗后NO、ET、TXB2的改变优于对照组(P<0.05);项七针组优于颈夹脊穴组(P<0.05)。结论:针刺可引起血液内ET、NO、TXB2含量的变化,在治疗椎动脉型颈椎病方面项七针优于颈夹脊穴。
99149	“醒脑益智”针法治疗老年性痴呆临床观察	目的:观察醒脑益智针法治疗老年性痴呆的临床疗效。方法:取穴:头针:额三针;顶三针;颞三针。体针:内关(双)、神门(双)、丰隆(双)、三阴交(双)。针灸手法:头针采用平刺插入法,施小幅度高频率捻转补法。体针:内关、神门,施捻转补法;丰隆、三阴交,施平补平泻法。留针30min,每周针刺3次,3周为1疗程,连续治疗3个疗程,用MMSE量表评分。结果:本组20例,显效10例,有效5例,改善2例,无效3例,有效率85%,症状明显改善50%。结论:醒脑益智针法治疗早、中期老年性痴呆疗效确切,可明显提高患者的MMSE指数评分,改善认知功能,提高日常生活活动能力。
99150	耳针联合艾灸治疗血管性痴呆78例临床观察	目的:观察耳针联合艾灸治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:234例符合标准的患者,随机分为耳穴治疗组、耳穴加艾灸治疗组、都可喜组,每组78例,每组接受相应的治疗12周,观察3组患者中医证候积分、中医证候量表疗效指数评定、MMSE评分、HDS评分的变化情况。结果:对血管性痴呆中医证候积分影响,治疗后与治疗前比较,P<0.01,耳穴组、耳穴加艾灸组与都可喜组比较,P<0.05。对血管性痴呆患者中医证候量表疗效指数评定的影响,治疗后与治疗前比较,P<0.01,耳穴组、耳穴加艾灸组与都可喜组比较,P<0.05,耳穴加艾灸组与耳穴组相比,P<0.05。对血管性痴呆患者MMSE评分的影响,治疗后与治疗前比较,P<0.01,耳穴组、耳穴加艾灸组与都可喜组比较,P<0.05,耳穴加艾灸组与耳穴组相比,P<0.05。对血管性痴呆患者HDS评分的影响,治疗后与治疗前比较,P<0.01,耳穴组、耳穴加艾灸组与都可喜组比较,P<0.05。结论:耳针联合艾灸治疗血管性痴呆是切实可行的方法,临床上可考虑应用。
99151	针刺正脊分期施用治疗腰椎间盘突出症50例	目的:探讨针刺正脊分期施用与针灸推拿结合在腰椎间盘突出症治疗中的疗效对比。确定应用针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的最佳方案。方法:将98例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。对照组48例,常规针灸推拿治疗;观察组50例,针刺正脊分期施用。共治疗3个疗程,治疗结束观察其疗效。结果:观察组愈显率为88.0%,明显优于对照组的64.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺正脊分期施用组治疗腰椎间盘突出症疗效显著,病程缩短。
99152	异病同治论委中	通过委中穴治疗脑卒中至下肢麻木无力和腰痛2例病案分析,探讨异病同治思想在腧穴治疗上的应用。委中为足太阳膀胱经合穴,合穴为经气深入之所,故刺委中可激发足太阳经经气,舒筋通络,治疗足太阳经循行所至的下肢麻木无力。刺委中浮络出血可以治疗急性腰痛,早在《内经》就有记载。点刺委中,以疏通腰部气血运行,腰痛自愈。
99154	针灸海泉穴为主治疗抑郁症1则	海泉穴为经外奇穴,十三鬼穴之鬼封,主通利舌窍,清热降逆,祛邪开窍,生津止渴,临床常用于舌缓不收、重舌肿胀、消渴等。武连仲教授选用此穴治疗抑郁症,意在开窍醒神,从阴引阳,与其他鬼穴等使用,可调一身阴阳,通五脏六腑之气。
99155	杂病验案3则	<正>笔者跟随多位名医学习,对诸多疾病的治疗受益匪浅,现从内科验案中择取3则介绍如下,以供参考。1龙胆泻肝汤治疗蛇串疮王某,女,74岁,2011年3月2日初诊。患者自觉腰部烧灼样疼痛4 d。刻诊:自觉右侧腰部烧灼样疼痛、呈放射性,休息后疼痛未见缓解,疼痛处皮色略红、中有皮疹形成;周身乏力,口苦,纳差,寐安;小便色黄,大便调;舌体瘦、质暗红、苔薄黄,脉细弦。西医
99156	运用定喘汤治疗肺系疾病医案2则	<正>定喘汤是出自明代医家张时彻所集《摄生众妙方》一书,方中由麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩、款冬花、白果、紫苏子、甘草诸药组成,具有宣肺降气、清热化痰的功效,常用于痰热壅肺所致的哮喘气急、痰多色黄等肺系疾病。孙增涛教授在各种肺系病中,辨证应用此方加减治疗,取得了较好的疗效,本文报道验案2则如下。
99157	“半夏体质”的性格特点及临床应用	<正>"药人"体质理论是黄煌教授在临床实践过程中提出的,通过病人的症状、精神状态、肤色、舌、脉、腹诊等体征和临床表现,确定一类或几类适合长期服用某种药物及其类方的体质类型的理论学说。其中半夏体质人即适合长期服用半夏及其类方的一类人具有这种体质的人无论在性格、外貌、体形、易得疾病等方面都有一定的相似性,比较适合运用半夏类方如
99158	口疮1号方治疗复发性口疮临床体会	<正>复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔黏膜的任何部位[1]。属于中医"口疮""口糜"范畴[2]。中医认为本病是由于情志不遂,素体虚弱,外感六淫之邪致使肝失条达、脾失健运、肝郁气滞,郁热化火、虚火上炎熏蒸于口而患病,长期的反复发作将
99160	古代医家论黄疸	"黄疸"这一名称,首见于《黄帝内经》,而后张仲景《伤寒论》和《金匮要略》中都对其进行了比较详细的论述,《金匮要略》中更是出现了系统论述黄疸病证的篇章"黄疸病脉证并治",确立了黄疸病证辨证论治的体系。纵观黄疸病证的古代发展史,其病因病机、分类、症状、治则治法、预后都是在不断摸索中丰富与发展的。因此,通过对古代医家有关黄疸病证的相关论述进行梳理,以期对临床遣方用药提供参考和指导。
99161	针刺治疗脑卒中后吞咽困难研究进展	脑卒中后吞咽困难,可引起吸入性肺炎、营养不良、脱水等多种并发症,是预后差的独立危险因素,重症患者还可因痰液阻塞呼吸道导致窒息而危及生命。因此,必须尽早改善其摄食吞咽功能,实施有效的治疗。近年来在治疗脑卒中后吞咽障碍方面,针刺显示出良好的疗效。针刺常规穴以及特殊穴位和针法治疗此病,改善患者吞咽功能、语言功能,提高生活质量。
99162	慢性阻塞性肺疾病急性加重期血瘀证候及相关因素研究概况	血瘀证候为中医辨证慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的常见证候,重视AECOPD的诊疗是改善该病预后的重要方面。对AECOPD患者的一般情况(包括年龄、病程、性别),环境因素(包括吸烟,职业性粉尘、化学物质、空气污染),实验室检查(包括纤维蛋白原、D-二聚体、红细胞计数、红细胞压积、血小板计数)与血瘀证候相关研究的文献资料进行综述,从多视角、多层次对AECOPD患者血瘀证候进行辨证,并将之定量化、标准化,指导活血化瘀疗法的临床推广及应用,提高AECOPD的中医药防治水平。
99163	基于序贯给药模式的麻杏甘石汤治疗外感发热的量效关系研究	目的:观察麻杏甘石汤序贯给药治疗外感发热的临床疗效及其量效关系的研究。方法:180例外寒内热型外感发热患者随机分为3组,每组60例。观察组采用麻杏甘石汤序贯给药,常规组采用麻杏甘汤常规给药,对照组采用头孢氨苄异形片给药。观察5 d。以体温起效、复常时间,平均治疗时间,治疗前后主要症状和体征积分变化,体温各时段均值与服药间隔的关系,体温复常所用的中药数量及平均用药时间进行比较。结果:观察组退热起效时间、复常时间、治疗后症状积分明显减少,体温显愈率、临床疗效总有效率明显高于常规组,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:在所用中药总数量无差异情况下,麻杏甘石汤序贯给药与常规给药相比,具有起效快、体温复常时间短、退热作用稳定、不易反复等优势,能明显缩短病程、改善发热及临床症状,减轻病人痛苦。
99164	基于COI条形码序列的鹿茸及其混伪品的DNA分子鉴定	目的:利用COI序列对鹿茸及其混伪品进行DNA条形码鉴别,考察其可行性。方法:对鹿茸及其混伪品源自动物鹿科4属7种共14份样品的COI条形码序列进行研究,分析药材正品来源的种内变异,与混伪品的种间变异,以及系统树中物种的聚类情况。结果:梅花鹿和马鹿COI序列种内变异较小,混伪品的种间序列差异较大,种间最小K-2P距离远大于梅花鹿和马鹿种内最大K-2P距离。由所构建的系统聚类树可以看出,同属聚在一起,且各物种又形成相对独立的支,支持率较高。基于COI序列的NJ树能够明显地看出,鹿茸与其混伪品能够明确地区分开。结论:运用COI条形码序列能够准确鉴定鹿茸的基源动物及其混伪品,本研究为鹿茸的鉴别提供了新的可行性方法。
99165	葛根素对于体外培养成骨细胞OPG/RANKL基因系统表达的影响	目的:探讨葛根素通过OPG/RANKL系统对于促进成骨细胞增殖、分化机制的影响。方法:通过原代细胞培养:取新生24 h的SD大鼠头盖骨,使用0.1%Ⅱ型胶原酶消化法分离出成骨细胞,使用碱性磷酸酶染色法鉴定成骨细胞,取第四代的成骨细胞进行实验,实验分成4个组,其中对照组为10%DMEM(low glucose),其它3组浓度分别为1 mg/mL,0.1 mg/mL和0.01 mg/mL的葛根素处理组。24 h后,进行realtime PCR检测OPG/RANKL基因的表达。结果:通过碱性磷酸酶染色法,可以在显微镜下观察到,成骨细胞胞浆内有许多细小棕色颗粒的存在。不同浓度的葛根素处理液可以提高OPG/RANKL系统的表达,其中OPG0.1 mg/mL组与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素可以促进成骨细胞OPG/RANKL系统的表达。
99166	薯蓣皂苷与冰片配伍对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制	目的:考察薯蓣皂苷与冰片配伍对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法:大鼠随机分为假手术组、模型对照组、薯蓣皂苷组、薯蓣皂苷+冰片配伍(8∶2)、(6∶4)共5组,每组18只。各组均灌胃给药,1次/d,给药体积(10 mL/kg),连续给药7 d。末次给药后1 h,线栓法制备大脑中动脉缺血2h再灌注模型,再灌注后每组24h每组9只测定脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)的含量和Na+-K+-ATPase的活性,另9只用于神经行为学评分及脑组织病理学观察。结果:与模型对照组比较,薯蓣皂苷+冰片(8∶2)组提高SOD,GSH-PX含量和Na+-K+-ATPase的活性(P<0.05,P<0.01),降低MDA、NO含量(P<0.05)。薯蓣皂苷+冰片(6∶4)组提高SOD含量和Na+-K+-ATPase活性(P<0.05),降低MDA含量(P<0.05),降低神经行为学评分(P<0.05),病理检查可见多数神经元形态结构正常,细胞及间质水肿减轻。结论:薯蓣皂苷与冰片配伍对大鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用,可能与抗氧化损伤和改善能量代谢有关。
99167	茯苓泽泻加大黄山楂汤对高脂血症大鼠血脂的影响	目的:提出"脾实生痰"为高脂血症发病早期机理,并运用茯苓泽泻加大黄山楂汤对此病早期进行干预,观察茯苓泽泻加大黄山楂汤对高脂血症早期大鼠血脂的影响。方法:48只成年Wistar雄性大鼠随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照药物(血脂康)组、模型对照组、空白对照组,共6组。以高脂饮食饲养21 d制造高脂模型,同时治疗组给以相应药物21 d。第22 d处死动物,取血,取脏器,用生化分析仪检测TC、TG、HDL、LDL等指标。结果:1)与模型组比较,茯苓泽泻加大黄山楂汤中剂量组、高剂量组及对照组大鼠TC、TG水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,茯苓泽泻加大黄山楂汤低剂量组降低高脂血症大鼠TC、TG的水平不及血脂康,差异具有统计学意义(P<0.01),对高脂血症大鼠HDL、LDL水平的影响,茯苓泽泻加大黄山楂汤中、高剂量组及对照组比较均无统计学意义。2)与空白对照组比较,对照组动物的肝脏系数高于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。茯苓泽泻加大黄山楂高剂量组动物的右肾系数低于对照药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:茯苓泽泻加大黄山楂汤中剂量组、高剂量组使高脂血症模型大鼠TC、TG水平明显下降,茯苓泽泻加大黄山楂汤高剂量组较血脂康能更好地降低模型大鼠的肾系数,具有保护高脂血症对肾损害的功能。
99168	二参汤对急性心肌缺血模型大鼠心肌细胞凋亡影响的实验研究	目的:通过观察二参汤对心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨二参汤治疗心肌缺血的机制。方法:将健康Wistar大鼠用随机数字表法分为5组,二参汤高、中、低剂量组(100 g/kg、50 g/kg、20 g/kg),空白对照组和模型对照组,每组10只,建立冠心病大鼠模型,观察二参汤对冠心病模型心肌病理损伤的修复作用,采用流式细胞术观察心肌细胞凋亡水平,采用免疫组化方法观察BCL-2、BAX蛋白的表达。结果:与模型对照组相比,二参汤组大鼠心肌排列较整齐,肌纤维轻度肿胀,心肌间质水肿,无脂质沉着;二参汤组心肌细胞凋亡率明显低于模型组(P<0.05);二参汤可抑制心肌细胞BAX蛋白表达,上调BCL-2表达。结论:二参汤可拮抗心肌细胞凋亡,通过调节BCL-2/BAX之间的平衡,调整细胞凋亡基因平衡,抑制过度凋亡,保护心肌细胞,达到治疗冠心病作用。
99169	益肾抗纤中药复方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织中巨噬细胞及核转录因子表达的影响	目的:益肾抗纤复方对单侧输尿管梗阻模型(UUO)大鼠的肾间质中ED1及NF-κB表达的影响。方法:造模大鼠随机分组:假手术组、模型组、益肾抗纤组、中药高剂量组、苯那普利组;制备UUO大鼠模型;观察术后21 d肾间质巨噬细胞(ED1)及核转录因子(NF-κB)表达。结果:中药各组较模型组大鼠肾间质ED1及NF-κB的表达均有显著性差异;苯那普利组对ED1的表达与模型组比较差异有显著性。结论:益肾抗纤复方对肾间质纤维化过程中ED1及NF-κB表达具有良好的防治作用,苯那普利组可以抑制UUO大鼠肾间质ED1的表达。
99170	再议黄连“久服令人不忘”	关于黄连"久服令人不忘"的文献记载较多,如《神仙传》载"(黑穴公、封君达)并服黄连五十年,得仙";《黄连赞》曰:"黄连味苦,左右相因。断凉抵暑,阐明轻身""令人不忘"可视为黄连通过发挥"清泻心火"和"清热健胃"的直接作用而收到的间接功效。心得火清,心肾相交,"健忘"逐渐变成"不忘";若脾胃功能异常,气血生化乏源,心神失养,则记忆不强,易致健忘,说明脾胃化生气血充足与否,直接影响记忆能力的强弱。黄连具有清热健胃之功,与化生气血密切相关。
99171	右归丸的现代研究进展	右归丸即是在《金匮》肾气丸的基础上减去"三泻"(茯苓、泽泻、牡丹皮),增加鹿角霜、菟丝子、杜仲、枸杞子而成。方中桂、附加血肉有情的鹿角胶,均属温补肾阳,填精补髓之效;熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子、杜仲,俱为滋阴益肾,养肝补脾而设;更加当归补血养肝。诸药配伍,共具温阳益肾,填精补血以收培补肾中元阳之效。右归丸最早载于张景岳先生的《景岳全书》,临床用于治疗卵巢功能低下所致的女性不孕证、多囊卵巢综合症、月经过少、更年期综合征、男科疾病、老年男性夜尿频数、阴茎勃起功能障碍、骨折延迟愈合、骨质疏松症、退行性膝关节炎、心血管疾病、老年皮肤瘙痒症、艾滋病、老年甲状腺功能减退症、肾阳虚型阿尔采默病、肾癌等疾病,取得较好疗效。
99172	幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的诊疗研究	幽门螺杆菌感染是胃炎、溃疡病及胃癌的重要致病因素,亦是慢性活动性胃炎的主要病因。幽门螺杆菌通过黏附于胃黏膜上皮表面及胃小凹之间,导致黏膜炎症反应,引起慢性胃炎。组织学检查、细菌培养及尿素呼气试验检测是诊断幽门螺杆菌感染的金标准。幽门螺杆菌根除治疗可改善黏膜组织学病变、缓解消化不良等临床症状,减少胃癌发生。另外,中医药整体论治、辨证施治亦可起到良好疗效。
99173	骨性关节炎与2型糖尿病相关性研究	骨性关节炎的发病机制是多因素参与的复杂病变过程,基质金属蛋白酶(MMPs)是导致软骨基质特别是胶原蛋白降解丢失,从而引起软骨退变的一个重要原因。MMPs是一个大家族,因其需要依赖于钙离子和锌离子而得名,它们具有的共同特性即能够水解细胞外基质中的蛋白。肿瘤坏死因子-α是一类单核因子,主要由单核细胞和巨噬细胞产生,具有提高粒细胞的吞噬能力、抗感染、内源性热原质、促进细胞增殖和分化的功能,T2DM患者血清TNF-α水平明显升高,可减少软骨细胞蛋白聚酶的表达,促进蛋白聚酶的分解,诱导成骨细胞凋亡,抑制骨基质胶原合成,促进骨与软骨的吸收,最终导致OA的产生。NO作为机体内重要的小分子生物学介质,极易穿透细胞膜,从而发挥广泛的生理和病理生理效应,导致OA的产生。高血糖可引起卵巢受损,致血雌二醇分泌降低,因此T2DM患者雌激素的缺少在OA发病中起一定作用。周围神经等因子直接或间接地参与了OA的发生发展过程,而2型糖尿病可引起上述因子的改变,从而诱导和促进了骨性关节炎的形成和发展。骨性关节炎与2型糖尿病之间存在正相关,2型糖尿病的早期诊断和治疗对延缓膝关节骨性关节炎的发生和发展具有重要的意义。
99174	手术疗法配合中药熏洗治疗顽固性肛门湿疹临床观察	目的:观察手术疗法配合中药熏洗治疗顽固性肛门湿疹的临床疗效。方法:将60例肛门湿疹患者随机分为2组。治疗组采用手术疗法配合中药熏洗(蛇床子、黄柏、蝉蜕、苦参子,坐浴,2次/d,15~20 min/次)治疗。对照组采用复方曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)外涂配合中药熏洗治疗(方法同上)。2组均以15 d为1个疗程。结果:治疗组治愈率及复发率分别为90.0%和13.3%,对照组治愈率及复发率分别为73.3%和53.3%,2组比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显优于对照组。结论:手术疗法配合中药熏洗治疗顽固性肛门湿疹疗效满意,值得临床推广。
99175	含乌头碱类中药致重症药疹2例报告	<正>近期江苏省太仓市中医医院收治2例因服用含乌头碱类中药(强力天麻杜仲胶囊、草乌甲素胶丸)引起重症药疹医案,分别诊断为中毒性表皮坏死松懈性药疹、重症多形红斑型药疹,均有首先出现严重黏膜症状,而后出现皮肤损害的特点,现报道如下。1病案举例例1患者,女,69岁。2011年12月8日,因"发
99176	慢性阻塞性肺疾病中医诊断及相关辨证论治规律探讨	基于慢性阻塞性肺疾病咳嗽、呼吸困难等临床表现以及慢性支气管炎、肺气肿等致病因素的变化,其证候特点亦发生改变,因而具有"咳嗽""上气""喘证""肺胀"等不同的中医诊断。"咳嗽"以辨别外感、内伤为要,治肺为主;"上气"和"喘证"以辨别虚实为要,除肺外要结合治疗其他相关脏腑;"肺胀"以辨别本虚、标实之多寡为要,标本兼治结合活血涤痰通络。对该病不同中医诊断的相应辨证论治规律进行总结,有助于提高中医药对该病的防治效果。
99177	高血压病从肺论治理论探讨	眩晕的病机综诸家所论,不外虚实2端,或以虚证立论,或以有余为症。肺脏功能不全可致眩晕,治疗宗"病痰饮者,当以温药和之"为原则,温阳化饮。现代医家研究亦为高血压从肺论治提供了佐证。
99179	糖尿病郁热虚损不同阶段辨治要点及实践应用	糖尿病的发展演变是一个动态过程,大致分为郁、热、虚、损4个阶段。不同阶段病机及证候表现不同,如热的阶段主要表现为肝胃郁热证、胃肠实热证、痰热互结证等,虚的阶段主要表现为阴虚火旺证、气阴两虚证等,损的阶段主要表现为阴阳两虚证等。不同阶段治疗原则亦有差别,如热的阶段以清热为主,虚的阶段补虚兼清热,损的阶段以补益为主。因此,对糖尿病的论治应把握其全貌,明确其发展阶段,根据疾病的自身发展规律分阶段辨证论治。
99180	张伯臾、何立人对心肌炎恢复期辨治经验的异同	孟河丁氏流派传人张伯臾及何立人,在长期心脏专科临床工作中,对心血管疾病的治疗颇有建树,尤其对现代西医尚无较好疗效的病毒性心肌炎恢复期的治疗效果显著。2位医家同为孟河丁氏流派传人,对该病的辨证治疗有异曲同工之妙,均认为心肌炎恢复期在病机上以气阴两虚为主,同时可兼挟余邪未清,治疗以益心气、养心阴为主,辅以祛邪。何立人教授在此传承的基础上,自主创新,认为血瘀为病毒性心肌炎的病理产物,善用活血化瘀药,且善用复方,扶正与祛邪兼顾。
99181	王治强教授论治不稳定性心绞痛经验	调补气血、燮理阴阳法是王治强教授论治冠心病不稳定性心绞痛的学术思想。其结合脉理、体质学等学说,认为胸痹心痛证候分型虽复杂繁多,但要牢记宗气不足、营卫亏虚、津血失常、运行不利、痹阻心脉之病机,临床提出气虚血瘀之证多见。治法宗燮理阴阳、治病求本、扶正祛邪、调补五脏、疏理气血的整体观念,体现了标本兼顾、攻补兼施的特点。胸痹论证,重视气血、脏腑论治,提倡补、和、通法,视补气活血为具体大法,从补益宗气、调理气血、平衡阴阳着手,组方遵取寒温调阴阳、苦辛调升降、补虚顾虚实的原则,创制了行而有效的方剂心痛宁口服液(人参、黄芪、丹参、川芎、当归、三七、蒲黄、水蛭、桂枝、白芍等),用于临床,疗效肯定。
99182	史锁芳教授开泄宣痹法治疗肺痹经验	史锁芳教授认为,肺痹是由肺气痹阻引起的一系列症状,病理机制为痰饮(痰湿)、痰浊、痰热、湿热、痰瘀为主,导致肺气痹而不通,以胸闷、胸痞、胸痛、舌苔腻质偏暗、脉滑为典型症状,同时可兼咳嗽、气喘、咽痒、咳痰等呼吸道症状,可见于肺系的咳嗽、哮证、喘病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺栓塞等疾病。开泄宣痹为其主要治法,通过开宣肺气,宣通气滞,化湿(痰)泄浊,使邪有出路而达到治疗效果。
99183	伏天穴位敷贴治疗肺系疾病	伏天穴位敷贴根据中医"冬病夏治"的理论,通过药物与经络的双重作用,调理脏腑阴阳,疏通经络气血,达到治疗疾病的目的,临床对肺系疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎等疾病具有较为显著的疗效(药物:白芥子、细辛、甘遂、延胡索、丁香、肉桂等。穴位:天突、大椎、肺俞等),且有不良反应小,方便易行,无痛苦等优点。
99184	杨文华治疗再生障碍性贫血经验	杨文华教授对再生障碍性贫血的治疗逐步形成了自己独特的学术思想和体系,认为再障主要病机为肾虚与血瘀并存,"责之于肾""瘀血不去,新血不生"。治疗中运用补肾活血法,用药特点多补、多滋、多和、多治,温补而不助热,滋补而不碍胃,活血化瘀与通络散瘀灵活应用。并配以中西医结合治疗手段,促进患者自身造血功能,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。
99185	叶柏教授辨治肠易激综合征经验	中医认为,肠易激综合征的发病机制主要与肝、脾、胃、肾密切相关,并与湿、瘀等有关。叶柏教授着重从肝脾肾论治本病,采用抑木扶土、调运中焦、温中佐清、疏中寓补、散收兼使等治疗方法,旨在调和肝脾,升阳止泻,酸甘苦辛并用,以小柴胡汤、痛泻要方、理中汤、香连丸、参苓白术散、乌梅丸等方加减化裁调理阴阳寒热虚寒而收显效。
99186	杨豪教授治疗类风湿关节炎临床经验	杨豪教授治疗类风湿关节炎,认为风湿痰瘀痹阻经络是病机关键,提出攻补兼施的治疗原则。急性发作期应以攻邪为主,邪去则脉络可通,主要包括祛风散寒除湿、养血活血、化痰散结、清热宣痹、理气通络;痹证迁延日久,邪深则正气虚弱,不可一味祛邪,缓解期则以扶正为主,主要包括补益肝肾、益气健脾。临证时患者多病程较长,病机表现为虚实夹杂,外在风湿未祛,内在痰瘀又生。临证应根据疾病寒热虚实辨证用药。
99187	从肺脾肾三脏水液代谢论治过敏性鼻炎	过敏性鼻炎与肺脾肾水液代谢有着密切的关系。外感内伤均可致肺脾肾3脏受损,肺气失宣,脾失健运和肾阳虚衰可使机体水液代谢运化失常,津液失运停聚而致该病。治疗中重视3脏的相互作用,尤以调节水液代谢为重,治宜补肺固表、温化水饮,健脾敛气、淡渗利水,温肾助阳、化气行水等。
99188	桂枝汤合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎	鼻为肺之外窍,肺合于皮毛。皮毛受寒,太阳不开,则鼻窍堵塞。故当以桂枝汤救卫表之不足,宣发肺卫之阳而通鼻窍,而后以麻黄附子细辛汤解鼻络之寒凝,资太阳之发散。
99189	糖尿病视网膜病变的中医药治疗	糖尿病视网膜病变(DR)作为糖尿病最常见的微血管并发症,祖国医学从阴虚、血瘀、痰浊等病机入手,以养阴、活血、化痰泄浊等为治疗大法,集内服、外用、针灸等多种治疗手段于一体,早期干预,对缓解眼干眼涩、视物模糊等症状,延缓病情进展及改善远期预后方面显示了独特优势,有广泛的临床意义。
99190	溃疡性结肠炎的中医药治疗	中医认为,溃疡性结肠炎的发生与六淫邪气、饮食不节、情志内伤及先天禀赋不足有关。中医药治疗常用的给药途径是中药口服、中药保留灌肠、中药栓剂及各种方法的联合应用,治疗上具有多途径、多方法、多靶点等特点和毒副作用小,费用低等优势。
99191	不孕症的中医治疗研究	祖国医学认为,不孕症病因病机以肾虚为本,郁、瘀、痰、邪为标,虚实夹杂为患。中医采用疏肝补肾、祛瘀化湿等方法,对高催乳素血症不孕、排卵功能障碍性不孕、盆腔炎性不孕、免疫性不孕等有显著疗效。
99192	B型利钠肽与慢性心力衰竭患者中医证型及预后的关系	目的:研究B型利钠肽(NT-proBNP)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者中医证型及其预后的关系。方法:入选CHF患者64例,健康人20例作为对照组。按NYHA分级进行评估,并将患者分为气阴两虚证、气虚血瘀证及心肾阳虚证3种证型。用ELISA染色法测血清NT-proBNP水平。结果:慢性心力衰竭患者3组中医证型组NT-proBNP的水平不同,心肾阳虚证组高于气虚血瘀证和气阴两虚证,差异有统计学意以(P<0.01)。发生终点事件组(心源性死亡,因心功能恶化、急性冠脉综合症、心律失常再入院)NT-proBNP明显高于未发生终点事件组,其中死亡组的NT-proBNP较再入院组升高,各组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:血清标记物NT-proBNP对患者的预后具有一定的预测价值,并可作为心力衰竭中医辨证分型的客观化指标之一。
99193	中医辨证分型治疗慢性胃炎临床疗效研究	目的:探讨中医辨证分型治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将1 120例慢性胃炎患者随机分为2组。治疗组采用中医药辨证分型治疗,分为脾虚气滞、肝胃不和、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃阴不足5型。对照组:口服替普瑞酮治疗,对以上腹饱胀、早饱,恶心或呕吐为主要症状者加服多潘立酮。分别观察治疗前后2组治疗后单项症状(胃脘疼痛、胃脘痞闷、饮食减少、嗳气呃逆)疗效以及中医证候总体疗效比较。结果:在单项症状疗效上,治疗组能显著改善胃脘痞闷(胃脘或脘腹胀满)、饮食减少症状(P<0.05),而对于胃脘疼痛、嗳气呃逆的改善,治疗组与对照组相比无统计学意义;在中医证候临床总体疗效上,治疗组与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗慢性胃炎能显著改善胃脘痞闷(胃脘或脘腹胀满)、饮食减少症状,总体疗效明显优于对照组。
99194	补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症系统评价	目的:对补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症(EM)的临床研究进行系统评价,客观评价补肾化瘀法治疗EM的确切疗效,指导临床。方法:按照临床流行病学/DME方法和循证医学的原则,制定《EM中医药治疗文献评价表》,收集文献信息,进行文献质量评价及Meta分析。结果:文献均提及随机,但未具体描述随机方法,未采用盲法,仅25%研究进行了随访,无退出及失访病例的描述。结论:补肾化瘀法治疗EM疗效较好,但由于纳入文献的限制,尚不能得出完全可靠的结论,中医临床研究设计还存在一定的不足。
99195	加味六君子汤合黄芪粥治疗痰饮久泻13例	<正>笔者自2009年7月-2010年11月,临床遇到腹泻一日数次,甚至10余次,采用西药治疗无效,体检未出现异常现象的痰饮久泻患者,采用加味六君子汤治疗并黄芪粥巩固疗效,获得较好的临床治疗效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料13例患者均为我院门诊病人。其中男5例,女8例;年龄最大者76岁,最小12岁;病程最长者间断发作年余最短者个月。临床症
99196	消疕汤治疗血热风燥型银屑病临床观察	目的:观察消疕汤治疗静止期血热风燥型银屑病的临床疗效及安全性。方法:将寻常型静止期银屑病血热风燥型患者60例随机分为2组.治疗组30例口服消疕汤(生地黄、牡丹皮、白芍、白鲜皮、玄参、白花蛇舌草、丹参、蚤休等),对照组30例口服消银胶囊。结果:治疗组及对照组临床疗效总的有效率分别为93%和80%,治疗组与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:消疕汤可明显改善静止期血热风燥型银屑病患者的临床症状。
99197	四神丸合四逆散治疗溃疡性结肠炎42例临床观察	目的:观察四神丸合四逆散治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组42例溃疡性结肠炎肝郁脾肾阳虚型患者均给予相同的中医方剂四神丸合四逆散治疗,对照组30例均口服柳氮磺胺吡啶治疗。结果:治疗组总有效率88.1%,对照组总有效率73.30%。结论:四神丸合四逆散治疗溃疡性结肠炎肝郁脾肾阳虚型具有显著疗效,其疗效与柳氮磺胺吡啶相当。
99198	同时间不同频率针刺内关穴对MCAO大鼠脑血流量及神经行为学的影响	目的:探讨醒脑开窍主穴内关在治疗脑梗死中的特异性效应及针刺频率对其特异性的影响。方法:Wistar成年雄性大鼠126只,随机分为正常组、模型组、假手术组、非针刺组和针刺组,针刺组在固定针刺时间均为60s的基础上又随机分为3个频率组,即1次/s组、2次/s组、3次/s组。建立大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),分别对以上各组进行对应处理,观察脑血流量的变化,并通过Zau-singer六分法对其神经功能进行评分。结果:针刺组与模型组、非针组相比较,脑血流量与神经行为学评分均有不同程度提高,当针刺内关频率为3次/s时,脑血流量和神经行为学评分的改善最显著。结论:内关穴对于脑梗死具有特异性治疗作用,针刺频率对于其特异性治疗作用有影响。
99199	肝郁证模型大鼠海马内差异表达片段生物信息学分析	目的:通过对肝郁证模型大鼠的海马内差异表达片段的分析,探讨生物信息学在证候研究领域的应用。方法:对实验前期分离出的差异表达片段进行生物信息学分析。首先利用UniGene数据库进行ESTs聚类,使用软件对ESTs进行拼接,完成拼接之后,对重新组装的contig进行注释。结果:差异表达的1号片段与12号片段分别代表了GSK3b与St3gal5这两个基因转录产物;进一步将GSK3b与St3gal5的功能加以分析后,提示这两个基因产物可能与肝郁证的发生、发展相关。结论:海马是逍遥散调节慢性不可预知温和应激的重要作用部位,众多基因参与了逍遥散对慢性应激的调节,生物信息学方法在证候研究方面有重要的意义。
99200	冯兴华教授治疗强直性脊柱炎用药规律分析	目的:通过分析导师冯兴华教授治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的用药规律,总结归纳其治疗本病的辨证思路。方法:收集120例218诊次AS患者的病历资料,建立数据库,运用频数分析和关联规则分析的方法对导师治疗AS的用药规律进行数据挖掘。结果:导师治疗AS使用频率最高的药物包括补肾药、清热药、活血化瘀药、祛风湿药,最常用的治法为补肾活血、清热利湿、祛风胜湿,而补肾活血法为本病的最基本治法;此外,导师在针对患者主症进行辨证用药时也具有独特的规律。结论:研究结果客观反映了导师在治疗AS中提出的"肾虚是发病的根本,风、寒、湿、热、瘀血等邪痹阻肢体经络是诱因、标实的表现"的观点,同时也从一定程度上体现了其个体化辨证的思路。
99201	近10年中药专方治疗消化性溃疡探析	近10年国内公开报道的关于消化性溃疡中医药治疗的文献,所列数据进行统计,发现目前中药专方治疗消化性溃疡多涉及15种证候类型,并发现甘草、白及、白芍、延胡索、白术、乌贼骨、黄连、党参、黄芪、蒲公英等十味中药在专方治疗消化性溃疡上使用频繁。目前消化性溃疡偏重脾胃虚弱证及止痛抗酸对症治疗,当前总体治疗思路是疏肝健脾、清胃制酸、解毒敛"疮"。
99202	头部腧穴针刺法治疗失眠症疗效分析	失眠症是常见的睡眠障碍为主症的疾病。引起睡眠障碍的原因很多,包括生理、心理、遗传因素等等。近年来,失眠逐渐成为医疗卫生保健领域中一大课题,已经引起国人越来越多的重视。中医称失眠为不寐,多由情志所伤,劳逸失度,久病体虚,禀赋不足等引起"神不安"而导致。直至近现代医学知识的引人,中医"脑"的概念与西医"大脑"的概念在一定范围内进行了融合,"脑主神志"的观念在中医学中占据了更为重要的地位。以头部为主选取腧穴治疗失眠已被广大医务工作者认可为切实有效且简便易行的方法。现就如何选择头部腧穴及施术时的操作方法等问题予以简要归纳分析。供临床参考。
99203	针刺治疗原发性三叉神经痛32例	<正>目的:观察针刺取泣、足三里穴治疗原发性三叉神经痛临床疗效。方法:针刺患侧承泣穴,对侧足三里穴,用捻转手法,平补平泻,1周5次。结果:32例患者经治1疗程,痊愈19例,显效7例,有效4例,无效2例,总有效率93·5%。结论:采用针刺承泣穴、足三里穴治疗原发性三叉神经痛疗效满意。
99204	“提壶揭盖”法验案举隅	<正>"提壶揭盖"法最早出自于金元名医朱丹溪的医案:"一人小便不通……此积痰在肺,肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞。如滴水之器必上窍通而后下窍之水出焉。以药大吐之,病如失。"另又在其著作《丹溪心法》论治小便不通时具体阐述了该法:"气虚,用参、芪、升麻等,先服后吐,或参芪药中探吐之;血
99205	复发性阿弗他溃疡治验2则	<正>复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡,系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡,具有复发性。属于中医"口疮""口疳""口糜"范畴。《素问.至真要大论》云:"诸痛疮疡,皆属于心""少阳之复,大热将至,火气内发,上为口糜"。笔者跟随导师陈大权教授随诊期间,治疗复发性口疮溃疡2例,现报告如下。
99206	醒脑开窍针刺法治疗大面积脑出血合并尿潴留1例	<正>醒脑开窍针刺法是石学敏院士针对中风病提出的针刺方法,经过30余年临床验证疗效确切。选穴以阴经和督脉穴为主。今之"中风",多指内科杂病,以卒然昏仆、不省人事,伴口眼歪斜、半身不遂、语言不利,或不经昏仆而仅以僻不遂[1]为主要见症。而尿潴留中医属癃闭。癃闭是指以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的病证[2]。其名首见于《内经》云:"闭者小便不通,癃者小便不利。"《医宗必读》
99207	醒脑开窍针刺治疗脑外伤后意向性震颤1例	<正>意向性震颤是脑外伤后的常见后遗证之一,目前没有疗效确切的治疗方法,严重影响患者的生活质量,笔者用醒脑开窍针刺法治疗该证取得较好的疗效,现将典型病例做介绍,以飨同道。患者赵某,女,67岁,主因"行走不稳,双手握力差、麻木伴震颤近1年"入院。患者1年前乘车时因紧急刹车致头部跌撞向车厢,当即出现短暂意识丧失,醒后近事遗忘。查颅脑CT示:蛛网膜下腔出血,
99208	滋水清肝饮治疗自身免疫性肝炎并干燥综合征1例	<正>自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫有关的慢性活动性肝病。其特征是多发于女性,临床多伴见肝外自身免疫性疾病,且发病率呈上升趋势。笔者现介绍滋水清肝饮治疗自身免疫性肝炎合并干燥综合征1例验案如下。1病案举例李某,女,44岁,因口干眼干1年,伴乏力1月入院。患者1年前无明显诱因自觉口干、眼干,无乏力,
99209	从妇科病论治谈吴鞠通对仲景学术的继承与发展	总结吴鞠通妇科病论治的思路,联系仲景对妇科病的认识,吴氏对妇人产后3病的"润筋、守神、增液"3法乃是从仲景津亏血伤、风邪侵犯发展而来。同时发现,吴氏在妇科瘕瘀血的治疗中所遵循的也是仲景缓中补虚、攻补结合之法。从整理的吴氏医案中发现,其对阴吹的治疗是以仲景阴吹胃肠津亏而内生燥结正反为机,完备了仲景之法。吴氏对川芎和白芍等药的论述亦体现出其对仲景学术的继承与发展。
99210	胃溃疡中医药临床研究现状	胃溃疡是临床多发消化系统疾病,中医认为其病因病机多为脾虚、邪毒犯脾胃,证有寒、热、虚、实之不同,且与湿、痰、瘀等兼合错杂,治疗上根据病人不同证型加以施治并进行加减,或养阴、或温阳、或理气、或清利、或清热、或散寒、或化饮、或通瘀、固正气,解外邪则病除。
99211	试析焦氏“治痹汤”的临床运用	焦氏自拟"治痹汤"主要用于行痹、痛痹、着痹这3种痹症的治疗。该方是由桂枝,制附子、白术、羌活、独活、威灵仙、防己、千年健、寻骨风、当归、海桐皮、甘草12味药组成,功能疏风活血、温阳散寒、健脾除湿。桂枝、附子等温肾助阳药贯穿于整个治疗中。同时,善于应用药对,如桂枝、附子,羌活、独活。
99213	淫羊藿、女贞子对激素干预哮喘大鼠骨代谢的影响	目的:比较研究哮喘大鼠模型在地塞米松干预撤停不同阶段(撤停前、撤停中、撤停后)合用淫羊藿、女贞子对骨代谢的影响作用。方法:卵清白蛋白致敏、激发建立大鼠哮喘模型,腹腔注射地塞米松模拟激素干预过程,分别在激素干预不同阶段合用中药淫羊藿、女贞子,观察比较中药对激素干预各阶段哮喘模型血清Ca、碱性磷酸酶(AKP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(StrACP)活性、骨钙素(BGP)含量。结果:激素干预组血BGP含量显著降低,AKP、StrACP活性显著增高;而淫羊藿、女贞子合激素干预组显著上调血清BGP含量,降低血清AKP、StrACP活性,从而保护骨代谢。结论:淫羊藿、女贞子合用糖皮质激素地塞米松可对骨代谢异常起到保护作用。
99214	寿胎丸调控大鼠卵巢移植急性排斥期细胞凋亡的研究	目的:建立SD大鼠和Wistar大鼠同种异体卵巢皮下游离移植模型,并以Wistar大鼠自体卵巢皮下游离移植模型作为对照组,以补肾安胎中药复方"寿胎丸"进行干预,观察移植模型卵巢凋亡指数的变化,探讨"寿胎丸"抗卵巢移植急性排斥反应的机理。方法:210只Wistar雌性大鼠随机分为7组,即自体移植模型组、自体移植+寿胎丸组、异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组和正常对照组。各组于移植术后第7、14、21、28、35天分批处死大鼠各6只。取左侧卵巢,用多聚甲醛保存,石蜡包埋切片,TUNEL法检测移植卵巢内的细胞凋亡数。结果:异体移植模型组的凋亡细胞数多于自体移植模型组(P<0.05);异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组的凋亡细胞均少于异体移植模型组(P<0.05)。结论:细胞凋亡与排斥反应相关,寿胎丸与CsA均能抑制急性排斥反应中卵巢细胞的凋亡,但CsA作用更明显。
99215	降浊升清汤对Apo-E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化病理组织形态学、斑块面积和炎症反应的影响	目的:探讨降浊升清汤对Apo-E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化(As)炎症反应的影响及其稳定As斑块作用可能机制。方法:35只6~8周龄Apo-E基因敲除小鼠予高脂饮食喂养6周后,随机处死5只,取主动脉根部,HE染色普通光镜下观察,确定As形成后,其余小鼠随机分为3组:实验组(降浊升清汤组)、中药对照组(复方鳖甲软肝片组)、西药对照组(辛伐他汀组),给药6周后,处死检测血清中IL-6、TNF-α及主动脉病理组织形态学和斑块面积的变化情况。结果:与中药对照组比较,降浊升清汤组、西药对照组对Apo-E基因敲除小鼠血清IL-6、TNF-α的含量明显降低,同时减缓了动脉粥样硬化的发展程度和减小了斑块面积。结论:降浊升清汤具有抗动脉粥样硬化的作用,其机制可能与下调IL-6、TNF-α的表达有关。
99216	红景天、熟地黄配伍对骨髓抑制小鼠免疫功能的影响	目的:探讨红景天与熟地配伍对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠免疫功能的影响。方法:ICR小鼠腹腔注射环磷酰胺致化学损伤骨髓抑制模型,连续灌胃给药10 d,观察红景天和熟地黄单味药、红景天熟地黄合剂对外周血白细胞、胸腺和脾脏重量,对小鼠脾脏T细胞增殖能力和IL-2分泌的影响。结果:红景天熟地黄合剂组对骨髓抑制模型小鼠外周血白细胞具有明显增高作用;红景天熟地黄合剂组对骨髓抑制小鼠胸腺和脾脏重量有提高作用,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01);红景天熟地黄合剂可明显提高骨髓抑制小鼠脾脏T细胞增殖能力,与模型组比较差异具有统计学意义,对IL-2产生有促进作用,差异有统计学意义。结论:红景天熟地黄合剂通过促进外周血白细胞的产生,胸腺和脾脏重量,脾脏T细胞的增殖及IL-2的产生对免疫功能进行调控,提高机体的免疫功能。
99217	芪参益气滴丸临床应用及实验研究	芪参益气滴丸临床主要应用于多种心血管疾病的治疗,并获得较好的临床疗效,一部分报道糖尿病白内障及糖尿病视网膜病变、特发性肺纤维化、慢性乙型肝炎等治疗;药理机制的研究主要集中在以急性心肌缺血为动物模型进行研究。芪参益气滴丸临床对多种心血管疾病确有疗效,其作用机制研究也取得了一定进展,但仍有不确定的地方需要深入研究。
99218	中西医结合治疗急性白血病伴皮肤浸润1例	<正>急性白血病皮肤浸润比较少见,约占整个急性白血病病例的10%左右,有个别病例是急性白血病的早期临床表现,易被忽视、误诊。有的病例是在全身浅表淋巴结及肝、脾浸润的基础上,合并皮肤浸润,此类型预后不良。笔者在临床实习过程中经治了1例急性单核细胞白血病伴皮肤浸润的患者,现将其报告如下。
99219	祛瘀生新法对溃疡性结肠炎大鼠溃疡组织中IL-1β,IL-10表达的动态影响	目的:研究中医经验方"溃结2号方"对实验性大鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)结肠黏膜组织白细胞介素-1β(interleukin-1βIL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10 IL-10)表达的影响。方法:采用2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene sulfonic acid TNBS)加免疫诱导法复制UC大鼠模型,造模成功后,共36只大鼠,随机分组为模型组,模型+阳性对照组(中药方组),模型+阴性对照组[柳氮磺胺吡啶(SalicylazosulfapyridineSASP)组]大鼠,每组12只。观察大鼠治疗后14 d及21 d后大鼠结肠组织黏膜的病理改变(DAI及CMDI评分结果),用免疫组织化学PAP二步法检测大鼠结肠组织中IL-1β、IL-10的表达。结果:治疗14 d时,实验结果表明:中药组大鼠疾病活动指数(Disease Activity Index DAI)及结肠黏膜损伤指数(ColonicMucosa Damage Index CM-DI)积分明显低于模型组(P<0.05)和SASP组(P<0.05),但与SASP组相比无明显差别;而中药组溃疡创面中IL-1β表达明显低于模型组(P<0.01),也明显低于SASP组(P<0.05);中药组创面中IL-10水平却明显高于模型组与SASP组(P<0.05);治疗21 d时,实验结果显示:中药组大鼠DAI及CMDI积分明显低于模型组(P<0.01)和SASP组(P<0.05),中药组大鼠IL-1β表达明显低于模型组(P<0.01),也明显低于SASP组(P<0.05);中药组IL-10表达明显高于模型组和SASP组(P<0.05)。结论:溃结2号方对溃疡性结肠炎大鼠有良好的治疗作用,且时间越长效果越好,其作用机理可能与降低IL-1β表达,和提高IL-10水平有关。
99220	酒精性肝病治疗现状	酒精性肝病在我国目前已成为肝脏疾患的第二大病因,而且有迅速增长的趋势,已成为危害健康的严重疾患。目前对于酒精性肝病的治疗还存在许多不足之处,而由饮酒造成的危害不仅体现在肝脏本身,而且也会影响全身多个器官,造成不同的损害,因此,对于酒精性肝病的防治工作势在必行。
99224	酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期不寐	<正>笔者采用酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期不寐女性患者38例,取得良好疗效,现报告如下。1一般资料参照《中国失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案)摘要》[1],选择2011年1-12月在我院门诊就诊的更年期不寐女性患者76例,年龄45～65岁,病
99225	中药内外合用治疗口腔扁平苔藓1例	<正>徐丽敏教授应用中药内外治疗口腔扁平苔藓多例,疗效显著,现将典型病例报道如下。1病案举例李某,女,56岁,2011年8月20日初诊。口腔右侧颊黏膜起皮疹,伴有轻度疼痛6月余。既往史无其他特殊病史,否认药物过敏史。6月前因精神过度紧张,睡眠质量差,而后在右侧颊黏膜出现
99226	任继学教授治疗消渴验案2则	<正>任继学教授,治疗消渴病,详辨病证,灵活运筹,用之临床,必见效验,深受患者之欢迎,笔者侍诊,现总结任老治疗消渴病之部分用药经验介绍如下。1鬼箭羽活血通络,推陈致新王某,男,53岁,于2002年5月12日初诊。患者两年前多食多尿,在某医院诊为Ⅱ型糖尿病,口服消
99227	龙胆泻肝汤验案2则	<正>龙胆泻肝汤出自《医方集解》,具有泻肝胆实火、清肝胆湿热之功,且能兼顾补养肝血,使苦寒不伤阴血[1]。更有《医宗金鉴.删补名医方论》称其"妙在泻肝之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义"。笔者临证加减用其两者治疗不寐、痤疮等属肝胆实火、肝经
99228	张云祥治疗失眠验案4则	<正>近年来,随着社会各方面压力的增加,失眠焦虑类患者日益增多,包括更年期的妇女,年迈老者及很多工作压力大的年轻人,病重者彻夜难眠,严重影响工作生活[1]。失眠总体可分为虚实两类,虚以心肝血虚,心脾两虚为主,实以肝郁气滞,肝胆火旺,心火亢
99230	叶天士运用半夏泻心汤	叶天士对仲景半夏泻心汤的运用有许多发挥,临证体现了苦辛通降清湿热,消痞散结止胃痛,升降气机调肝胃,扶助胃阳清热邪,辛温开闭复神明等多种治法。并加减化裁,广泛应用于肿胀、痞症、呕吐、吐蛔、温热结胸证、暑热,湿热、郁证、脾瘅、疟病、休息痢、痉厥、胃痛、呕吐、脚气攻心等多种疾患。
99231	《金匮要略》中胸痹、心痛内涵新释	参考古词义及《内经》、《伤寒论》等文献,考证《金匮要略》胸痹心痛内涵,得出张仲景继承了《内经》的学术思想,提出胸痹、心痛共同的基本病机为阳虚阴盛,主症上都表现为剧烈疼痛,治疗上都要宣畅经脉营卫气血运行而止痛。并强调胸痹病在形体经络,属阳;疼痛部位为胸;病机上与心肺二脏相关;治疗重阴盛,法用行气、化痰湿、活血化瘀为主,以宣通胸中之阳气。心痛病在脏,属阴;心痛是心病最先,最主要的症状,疼痛部位在膻中胸骨后,而心病可出现胸背、胁、肩胛、臂内等多部位疼痛;治疗上重阳虚,法用温阳散寒为主。全篇体现了仲景重预防和早期治疗,病当分阴阳轻重的学术思想。
99232	试论“肺为血脏”与活血化瘀法	历代对肺为血脏和肺瘀血的论证较少,但肺脏对全身血液的生成和运行有重要意义。肺为血脏主要表现在:全身之血生于肺,气血关系密切,肺与脉关系密切及肺部解剖结构特点等方面。在疾病状态下,气、血、津液密切联系,可相互影响,使得肺脏容易出现肺瘀血。但是,由于肺脏特殊的生理特点和功能,肺瘀血的表现缺乏特异性,临床上较易被忽视。治疗上,活血化瘀法治疗急慢性肺系疾病可收到较好的疗效,应予以足够重视。
99233	IgA肾病病因病机探析	IgA肾病发病与热邪有关,病位在肾与膀胱。外感风热之邪,或思虑劳倦过度,损伤脾胃,致气血失和,湿热内聚,瘀血阻络,血络损伤而成本证。免疫学发病机制和遗传特性表明,其发病具有地域、种族的不同,同时有家族聚居倾向,遗传可能参与发病和进展。中医认为,先天禀赋不足,脾肾两虚,瘀血阻络是IgA肾病的病机关键。
99234	李东垣学术思想对胃癌治疗的指导意义	金元名家李东垣认为,百病皆由脾胃生,创立脾胃学说,倡脾胃为元气之本,升降枢纽之机,重视补益脾胃,升发阳气,创补中益气汤。东垣还根据当时的社会环境因素,提出"内伤发热"之说,创立了甘温除热法和升阳散火法。脾胃虚弱是胃癌发生的重要病机,李氏的脾胃学说对胃癌的治疗有重要的指导意义。
99236	王锦鸿教授辨治肺癌经验探讨	王锦鸿教授提出,"本虚标实"是肺癌的基本病理基础,其病因主要有虚、瘀、痰、毒等几个方面。中医治疗肺癌非着眼于直接杀灭癌细胞,其对肿瘤并发症的治疗有显著疗效,且中医配合放化疗有减毒增效作用。治疗时强调针对主要矛盾而施治,基本法则是扶正祛邪抗癌,扶正是根本,其中首重脾肾,软坚散结是关键。治本善补肺、脾、肾(补肺健脾、补肾益虚、滋阴润肺),治标重视痰、瘀、毒(清热解毒、活血通络、化痰散结)。临证时注重因人而异,处方在君臣佐使俱备的基础上加减用药。
99237	乙型肝炎中医临床治疗三法探讨	急性乙型肝炎发病之初以肝胆湿热为主,慢性乙肝以气滞血瘀为主,乙肝病原携带者以脾肾两虚为主。根据中医辨证施治和扶正祛邪原则,选择运用清热利湿法、益气活血法、益肾解毒法,能有效提高乙肝治愈率。
99238	中西医结合辨治早期风湿热痹	风湿热痹与体质因素和机体的免疫异常有关,临床上通过早期应用中医药辨证施治,以"清热凉血解毒,祛风除湿通络,活血化瘀止痛"为原则,结合西药抗风湿,标本同治,能够很好地控制病情并防止他变,降低复发率及致残率。
99239	虞坚尔教授辨治小儿哮喘经验	虞坚尔教授对哮喘病机的认识创新性地提出,哮喘之"夙根""胶固之痰"和"窠臼"非痰的范畴内单纯的痰,是和有形实邪瘀结合,呈痰瘀胶结之态。并认为肺、脾、肾生理功能活动属阳,新陈代谢、五脏六腑的物质基础属阴,病理产物如"痰"和"瘀"等阴邪属阴。人体阴阳的平衡状态被打破是哮喘发生的根本,益肺、健脾、补肾是治本之法,宣肺、调畅气机是本源之治,祛邪、祛痰、化瘀是治标。临证急则治标,缓则治本。
99240	中医戒烟研究	近几年中医药戒烟方法上更多采用联合戒烟的治疗手段,如针刺结合耳穴、推拿、放血疗法、心理疏导等,单纯采用一种方法进行戒烟研究的比例在下降。中药内服、外敷等戒烟方法,治疗样本量较大;激光穴位戒烟方法等现代仪器结合传统针灸选穴的戒烟方法,治疗上选穴较多。疗效方面,联合戒烟方法及中药代茶饮总有效率较高,而采用耳穴及穴位激光法戒烟,总有效率相对较低。
99241	2型糖尿病湿热证治疗研究探讨	湿热证候普遍存在于糖尿病各病程,具有高发、早发、久发、并发症多发的特点。湿热证存在更严重的胰岛素抵抗,其在脂肪细胞因子、炎症因子、氧化应激损伤、基因表达方面较其他证型存在差异。清热祛湿方药通过作用于脂肪因子、炎症及免疫相关的细胞因子有明显纠正糖、脂代谢紊乱,提高胰岛素敏感性,减轻体重等作用。今后需通过前瞻性、大样本、多中心、长期的随机对照研究,建立统一的中医疗效评价标准,加强本病证动物模型研究,大力开发清热利湿方药的多种制剂。
99242	醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症疗效观察	目的:观察醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:将100例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服醒脑解郁胶囊,对照组口服百忧解,治疗1月后进行评分。结果:2组治疗前、后经HAMD评分,各组均有统计学意义(P<0.05),治疗后将治疗组和对照组进行HAMD评分,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑解郁胶囊能有效地恢复脑卒中引起的神经功能缺损,对卒中后抑郁症的治疗有较好的临床效果。
99243	定风除颤汤联合西药治疗肝肾不足型颤证42例疗效观察	目的:观察定风除颤汤联合西药治疗肝肾不足型颤证的临床效果。方法:83例适宜患者随机分为2组。对照组41例采用口服西药美多芭和泰舒达治疗,治疗组42例在对照组基础上联合中药定风除颤汤治疗。8周后评价效果。结果:治疗组总有效率为91.60%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定风除颤汤联合西药治疗肝肾不足型颤证能明显提高疗效,减少不良反应。
99244	珠母安神汤治疗顽固性失眠94例临床分析	目的:观察研究自拟珠母安神汤对顽固性失眠的疗效。方法:对94例顽固性失眠患者停用安神西药后给予自拟珠母安神汤(组成:珍珠母30 g,生龙骨30 g,生牡蛎30 g,夜交藤24 g,酸枣仁18 g,五味子6 g,女贞子15 g,麦冬12 g,熟地黄15 g,白芍12 g),1剂/d,15 d为1疗程。在此基础上根据患者的情况进行辨证论治,对症治疗。观察患者用药后半个月的临床疗效及不良反应。结果:经临床治疗,94例中显效71例,有效13例,无效10例,总有效率为89.36%。讨论:自拟珠母安神汤对于顽固性失眠有较好的疗效。
99245	柔肝煎对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及血清肝纤维化指标的影响	目的:探讨柔肝煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选择确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,随机分为2组。治疗组予以柔肝煎合甘草酸二铵注射液治疗,对照组单用甘草酸二铵注射液治疗。2组均治疗3个月后进行临床疗效评价。结果:治疗组在肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、血清肝纤维化指标(HA、LN、PIIIP、IV-C)方面均明显优于对照组(P<0.01,或P<0.05)。结论:柔肝煎能够改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能,降低血清肝纤维化指标。
99246	强直性脊柱炎患者血小板计数变化及中药干预作用的临床研究	目的:探讨血小板计数(Platelet count,PLT)在强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)中的临床意义,评价中药补肾强脊汤和清热强脊汤治疗AS的疗效及对PLT的干预作用。方法:采用前瞻性、阳性药对照研究,将90例AS患者分为肾虚瘀阻组、湿热瘀阻组和对照组。疗前分析全部患者PLT与AS病情的相关性,随后肾虚瘀阻组予补肾强脊汤治疗,湿热瘀阻组予清热强脊汤治疗,对照组予柳氮磺吡啶治疗。疗程24周,观察中药的疗效及对PLT的干预作用。结果:治疗前患者PLT与各项AS病情评价指标均呈正相关,PLT升高患者的各项AS病情评价指标均高于PLT正常者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后各组患者的PLT以及与PLT具有相关性的AS病情评价指标均较疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而肾虚瘀阻组、湿热瘀阻组治疗前后PLT降低程度以及各项AS病情评价指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:AS患者PLT可作为评价AS病情活动及疗效的参考性指标,补肾强脊汤、清热强脊汤治疗AS临床疗效满意,对PLT亦有明确的干预作用,提示其具有良好的抗炎作用。
99247	疏肝补肾法治疗学龄儿童白天尿频综合征40例临床观察	目的:观察中药甘麦大枣汤合缩泉丸治疗学龄儿童白天尿频综合征的临床疗效。方法:将60例确诊患有白天尿频综合征的患儿随机分成中药颗粒剂治疗组40例及西药对照组20例。中药治疗组口服甘麦大枣汤和缩泉丸合方颗粒剂,西药对照组服用谷维素。2组均分别治疗2个疗程,同时辅以心理疏导。结果:治疗组疗效(治愈32例,显效7例)明显高于对照组(治愈8例,显效4例),2组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:甘麦大枣汤合缩泉丸治疗学龄儿童白天尿频综合征的疗效明显优于谷维素。
99248	从祛风药论风邪在过敏性哮喘发病中的重要作用	在治疗过敏性哮喘药物中,尽管所占比例不同,但归五脏经脉者均有。归肺经、宣肺解表药物居于首位,表明过敏性哮喘的发病主要在肺脏,与五脏皆有关系,即"过敏性哮喘不离乎肺,也不止于肺"。五脏功能失调(五脏伏风)均能影响到支气管痉挛出现过敏性哮喘,从而佐证了"风邪引动五脏伏风为过敏性哮喘病机关键"的理论论点。
99250	艾灸疗法治疗骨质疏松症腰部疼痛疗效观察	目的:观察艾灸疗法对骨质疏松症患者腰部疼痛的疗效。方法:将60例骨质疏松症腰部疼痛患者分为治疗组和对照组各30例。对照组患者给予常规治疗及护理;治疗组在对照组治疗护理基础上加艾条温和灸肾俞、大肠俞两穴位,疗法(1次/d),疗程均为4周,对比分析两组临床疗效。结果:治疗组疗效(痊愈18例,好转10例,无效2例)优于对照组(痊愈10例,好转14例,无效6例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸疗法治疗骨质疏松症腰部疼痛有较好的临床效果,值得临床推广。
99251	针刺治疗呃逆13例	<正>呃逆,古称"哕",以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要表现。本病多是由于过食生冷、恼怒伤肝或大病久病之后导致胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈所产生。偶发者症状一般较轻,多可自愈;症状重者则迁延难愈,影响工作、休息。
99252	逆针灸关元穴对雌性衰老模型大鼠雌二醇的影响	目的:观察逆针灸衰老模型雌性大鼠关元穴对雌二醇、卵巢重量的影响。方法:选用雌性Wistar大鼠50只,随机分为5组,每组10只。常规组正常饲养,其它4组衰老造模,模型针组、模型灸组分别针刺、灸"关元"穴,模型针尾组针刺尾部。结果:大鼠卵巢质量、雌二醇含量,模型组明显低于常规组,模型针组、模型灸组明显高于模型组,模型针尾组与模型组比较有差异,但无统计学意义。结论:逆针灸关元穴具有调整肾—肾中精气—天癸—冲任—胞宫生殖轴、下丘脑—垂体—性腺轴功能,对抗衰养生治疗生殖病变有积极作用;只有经穴才是针灸更有效的刺激点。
99254	针药结合治疗面痿1例	<正>周围性面神经炎,又称Bell麻痹,系面神经管内或茎乳突孔出处炎症压迫所致的患侧面部表情肌瘫痪,多为一侧发病,两侧发病者少见[1];本病例为临床少见的双侧Bell麻痹患者,经针、灸结合治疗效果显著,现报道如下。
99255	癔症性瘫痪验案	<正>天津中医药大学第一附属医院运用石学敏院士创立的"醒脑开窍"针刺法对治疗神志性疾病有丰富的经验和良好的疗效。现代医学认为,癔症的病因有生物学因素、心理因素和社会文化因素。精神因素[1]在癔症的发病中起重要作用。癔症性瘫痪是癔症诸
99256	《内经》“贵阳”思想与睡眠的关系	以《内经》"贵阳"思想为基础,从卫阳之气入手,认为阴阳出入是人体寤寐之关键,阳气养神功能是正常睡眠的保证,人体阳气与睡眠的关系密切,提出阳虚是不寐病机之一。《内经》中提出了"阳不入阴"为不寐之病机,后世医家常用温潜之法进行治疗。与此同时,睡眠异常还会影响到阳气的功能,从而引发其他病证。因此在临证时,如果确属阳虚之不寐,应准确判断,并大胆应用温阳之品,可获良效。
99257	从肾虚血瘀论治痹证	从古代医家文献及现代实验研究角度探讨痹证,其病因病机在于肾虚血瘀,肾虚为痹证的基本病理特征,血瘀为痹证发生发展的必然阶段,补肾活血是中医药防治痹证的一种理想途径。
99258	非酒精性脂肪肝中医病因病机研究	非酒精性脂肪肝(NAFLD)病因主要有饮食不节、情志失调、劳逸失度、久病体虚4个方面,其中饮食不节,劳逸失常,忧思伤脾,或病后虚弱,正气未复,或肝脏失养,气机不畅影响脾之健运;七情失调,肝失疏泄,肝郁乘脾,脾失健运,精微不布,化为脂膏痰浊沉积于肝;肾阴不足,水不涵木,阴虚火旺,蒸熬津液,酿湿生痰;肾阳不足,脾失温煦,清浊不分,湿热瘀结,血行不畅,脉络壅塞,痰浊与气血搏结于肝胆等均可形成脂肪肝。病机为肝脾肾亏虚为本,痰湿瘀互结为标。
99259	《金匮要略》黄汗病证探讨	黄汗作为病名首见于《金匮要略》,《金匮要略》中涉及黄汗的论述主要集中在"水气病",原文共有5条。内容涉及黄汗的主要有临床表现、病因病机、治疗预后以及鉴别等,是后世有关黄汗病论治的主要依据。把黄汗病与现代医学中的痛风、黄疸、风水等疾病进行区分,并把黄汗病分初期(表虚湿浸)、中期(湿郁伤阳)、晚期(久病入脉)进行辨证论治,以提高疗效。
99260	从现象学观点探索朱建贵教授治火热证的辨证方法	中医的宝库是由历代医家根据经验建构出来的,与各家学说可以并行不悖,都是符合科学观的真实世界知识。朱建贵教授师法丹溪,从虚证及郁证着眼:虚证分气、血、阴、阳4种要素;郁证则取六郁中最常见的气、血、火,并将痰和湿合并为一,于是共有8个要素。朱建贵教授在火热证的辨证上习惯以阴虚内热、痰湿化热、肝郁化热的概念来分型,与丹溪学派惯用的气血痰郁辨证相比,除了气虚证外,其他3个元素皆可类比,并且符合《丹溪心法.火》中提出的虚火可补、实火可泻、火郁当发的看法。
99262	王志英教授运用祛风化痰法治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征经验	王志英教授认为风痰阻肺、寒饮内停是过敏性鼻炎-哮喘综合征急性发作时的主要病机,发作期以祛风化痰、降气平喘、温通鼻窍为治疗大法,缓解期治疗以调补肺脾肾三脏为主,其中尤以补肾法为最重要,同时风痰内伏之宿根仍然存在,是导致本病反复发作的根本原因,治疗在扶正治本的同时还要适当兼顾祛邪。
99263	张鹤年先生以脉象预测高血压测量值经验	张鹤年先生认为高血压病的中医四诊当首重脉诊,高血压的脉象以弦、细、濡、滑等为常见脉象,正确地把握高血压病人的脉象对于分辨、推断疾病的变化、识别病情的真假及判断疾病的预后转归等,都有着十分重要的意义。切脉预测高血压数值是张老先生高血压病脉诊的一大特色。
99264	王化良教授治疗心血管疾病验案3则	王化良教授对于冠心病、心悸、房颤、高血压等病,特别是对于中老年患者,分别采用二陈汤、天麻钩藤饮以及临床常用自拟方剂,取得了较好疗效。
99266	秦亮甫教授诊治慢性每日头痛经验	秦亮甫教授依据督脉在经络脏腑联系中的关联性,针对慢性每日头痛病症特征表现,创立秦氏"头八针"技术作为慢性每日头痛的有效干预途径。并采用内服外治、刺灸并重的综合手段从多角度着手防治慢性每日头痛的疾病进展。对患者症状发作、疾病预后和生活质量均产生积极的影响。
99267	王翘楚从肝论治失眠医案举隅	王翘楚教授认为失眠症多因肝阳偏亢或肝郁化火犯侮其他脏腑所致,表现为实证或虚实夹杂,对以失眠为主症的疾病采用"天人相应"理论,倡导"脑主神明,肝主情志,心主血脉"的学术观点,临床上以"病中求证,证中求病"为指导原则,主张"从肝论治",创制失眠症方(基本方组成:天麻、钩藤、葛根、川芎、柴胡、煅龙骨、煅牡蛎、郁金、石菖蒲、赤芍、白芍、丹参、合欢皮等),取得良好疗效。
99268	李家民治疗儿科杂病经验	李家民主任在治疗儿科疾病中注重调理脾胃,从整体上调节脏腑功能以达到治疗疾病的目的,在调理脾胃中更注重脾阳的顾护。认为脾胃虚弱,不能生肺,肺金受邪乃所生受病也,故咳嗽,气短,精神少,皆阳气不足,在解表宣肺化痰的基础上注重脾阳的调护。从脾胃论治小儿夜啼、夜寐不安采用化湿醒脾,条畅气机之后再用补脾和胃的方法等。
99269	辨证治疗感冒后咳嗽	感冒后咳嗽病位主要在肺,病因以外邪为主,治疗以疏散表邪,清肺理气为主。临床分为表邪克肺、邪热恋肺、邪入少阳3个证型。表邪克肺,外邪以风邪为主,肺失宣降,治疗采用止嗽散加减治疗;邪热恋肺,治疗采用麻杏石甘汤加减治疗;邪入少阳,治疗采用小柴胡汤加减治疗。
99270	辨证论治骨质疏松症	中医药治疗骨质疏松症是根据"肾主骨"的理论,肾虚是骨质疏松症的发病关键,脾虚是本症的重要病机,气机不畅是本病的促进因素。临床辨证依主次之分进行治疗,肾精不足治以滋补肝肾,强筋壮骨法,方用左归丸合虎潜丸加减。脾肾气虚治以补益脾肾,方用右归丸合理中丸加减。对骨质疏松合并畸型或骨折的患者采用夹板或支架固定制动,并鼓励患者早期进行适当的功能锻炼。
99271	归脾汤在老年病中的应用	归脾汤始载于宋代严用和《济生方》,主治心脾气血两虚证,诸药配伍心脾同治,重在补脾,气血并补,重在益气,使脾气旺而血有所生、血有所摄,血脉充则神有所舍、血有所归。老年性疾病如心悸、眩晕、失眠等,还有神经衰弱、血小板减少性紫癜、胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血等病属心脾气血两虚,及脾不统血证均可用此方治疗。
99272	疡科话舌诊	陈宝元教授对疡科舌诊及运用舌诊指导疡科疾病的治疗有独特的认识,如"肠痈"(阑尾炎)一病,治疗中若舌红苔腻变为舌淡红苔薄,多提示病情好转不必手术治疗。若治疗中发现舌渐红赤,苔由薄转厚者常提示病情加重,急需手术治疗等。舌象与全身症状关系密切,舌象会随正邪之多寡、病情之进退而变化,尤其是肿疡期和脓疡期表现的更加明显。
99274	加味半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察	目的:观察加味半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:将78例病例随机分为2组。治疗组40例,予加味半夏白术天麻汤(日1剂,分2次服)治疗。对照组38例,予西比灵(5 mg/次,睡前服)配合倍他司汀片(6mg/次,3次/d,口服)治疗。15 d为1疗程。结果:治疗组有效率90.00%,对照组有效率71.05%。2组均能改善眩晕症状,提高椎动脉、基底动脉平均血流速度,降低血液流变学指标,且治疗组椎动脉、基底动脉平均血流速度优于对照组(P<0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足,能有效提高椎动脉、基底动脉平均血流速度,疗效显著。
99275	补气通络法治疗缺血性脑卒中恢复期临床观察	目的:观察补气通络法治疗缺血性脑卒中恢复期的疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例,采用西医常规(吡拉西坦片,1.6 g/次,3次/d)治疗;治疗组30例,在对照组基础上加用补气通络药物(党参、白术、茯苓、水蛭、甘草、地龙)治疗。结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率76.67%,2组患者神经功能缺损评分、日常生活活动能力评定均有明显改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后生活质量积分与治疗前比较有统计学意义(P<0.01)。结论:补气通络法对缺血性脑卒中恢复期有显著疗效。
99276	逍遥散加味治疗肝郁血虚型失眠疗效观察	目的:观察逍遥散加味治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效。方法:将100例肝郁血虚型失眠患者,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组口服逍遥散加味(柴胡、当归、炒白芍、茯苓等)治疗。对照组口服艾司唑仑片(1 mg/次,睡前口服)治疗,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率86%,2组比较有统计学意义(P<0.05);2组患者抑郁易怒、心悸、头晕眼花、神疲乏力、胸胁胀满等症状较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:逍遥散加味治疗肝郁血虚型失眠具有良好的临床疗效。
99277	足三里穴位注射复方苦参注射液防治化疗后肝功能损害临床研究	目的:研究足三里穴位注射复方苦参注射液对化疗后肝功能损害的防治作用。方法:将126例恶性肿瘤化疗患者随机分为治疗组和对照组,各63例。对照组在化疗时常规应用硫普罗宁(0.2 g加入葡萄糖或生理盐水静滴,1次/d)保肝治疗。治疗组在此基础上加用足三里穴位注射复方苦参注射液(1 mL,1次/d)。结果:治疗组和对照组肝功能总受损率分别为17.46%、49.20%,治疗组ALT、AST值明显低于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:足三里穴位注射复方苦参注射液可明显减轻化疗后对肝功能损害,疗效满意。
99278	夏至、小暑、大暑节气对慢性胃炎患者任督脉均温及六阴经原穴皮温的影响	目的:观察2011年夏至、小暑、大暑不同节气,慢性胃炎患者任督脉均温及六阴经原穴皮温变化情况。方法:采用数字式红外热像技术,分别观察慢性胃炎患者在夏至、小暑、大暑节气,穴位皮温随节气更替情况。结果:患者任督脉均温,心经原穴神门、肝经原穴太冲皮温随夏至、小暑、大暑更替变化无统计学意义(P>0.01),小暑时肺经原穴太渊、心包经原穴大陵皮温较夏至时有增高(P<0.05),大暑时脾经原穴太白、肾经原穴太溪皮温较夏至、小暑高(P<0.01)。结论:节气更替可影响慢性胃炎患者某些经脉的经气运行,进而引起其穴位皮温的变化。
99279	黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗原发性肾病综合征临床观察	目的:探讨黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗成人初发原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将96例病例随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组采用西医常规治疗(洛汀新10 mg,2次/d,口服),治疗组在常规治疗基础上加用黄葵胶囊(黄蜀葵花提取五种黄酮类化合物)和雷公藤多甙片,观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇、尿β2-MG、血ET-1等指标的变化情况。结果:治疗8周后,2组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮均有明显改善(与治疗前比较,P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。血浆白蛋白治疗后较治疗前有所好转,组内比较有统计学意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗原发性肾病综合征可减少肾性蛋白尿,延缓肾功能进一步衰竭。
99280	清热利湿方治疗急性痛风性关节炎38例临床观察	目的:观察自拟清热利湿方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将69例患者随机分为2组。治疗组38例,采用自拟清热利湿方(山慈菇、制苍术、土茯苓、萆等);对照组31例,予秋水仙碱片。治疗2个疗程后,观察其临床疗效。结果:治疗组总有效率92.11%,对照组总有效率74.19%,2组比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组;2组治疗前后血尿酸值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热利湿方治疗急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。
99281	内外兼治臁疮60例疗效观察	目的:观察内外兼治臁疮的临床疗效。方法:将60例患者辨证分型(湿毒下注型、脾虚寒凝型、气血两虚型),分别给予中药汤剂口服,同时配合外用疗法(冰片、松香、龙骨、石膏、珍珠粉、儿茶、血竭、黄芩、葛根,共研极细末,灭菌,外敷,1次/2 d)。结果:总有效率98.3%。结论:内外兼治治疗臁疮疗效满意。
99282	中医膏方治疗湿热内蕴型痤疮临床观察	目的:研究探讨中医膏方对湿热内蕴型痤疮的治疗作用。方法:30例湿热内蕴型痤疮患者,内服中药膏方(紫草、生栀子、蒲公英、茵陈蒿等)3个月,观察治疗前后血液免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及睾酮(T)的含量变化及临床疗效。结果:痊愈6例,显效14例,有效10例,总有效率为100%。结论:中医膏方治疗湿热内蕴型痤疮疗效显著。
99283	补肾养血法治疗更年期综合征48例临床观察	目的:观察补肾养血法治疗更年期综合征的临床疗效。方法:选择临床确诊更年期综合征病例48例,从补肾养血论治,口服中药汤剂(当归、白芍、黄柏、知母等),1个月后观察临床疗效。结果:48例患者中,治愈26例,好转19例,未愈3例,总有效率93.75%。治疗后患者月经紊乱、烘热汗出、心悸多梦等症有明显改善,平均缓解率82.22%。结论:补肾养血法治疗更年期综合征疗效确切。
99284	加味二陈汤治疗小儿排痰功能障碍临床观察	目的:观察加味二陈汤治疗小儿排痰功能障碍的临床疗效。方法:将110例患儿随机分为2组,对照组常规给予羧甲司坦口服液,1~3岁小儿,5 mL/次,3次/d;4~7岁小儿,10 mL/次,3次/d;8~12岁小儿,15 mL/次,3次/d。治疗组在此基础上予加味二陈汤(陈皮,半夏,茯苓,炙甘草等),2次/d。结果:治疗组总有效率89.09%,对照组总有效率56.36%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01),2组主要症状改善时间比较,P<0.05,且治疗组优于对照组。结论:加味二陈汤治疗小儿排痰功能障碍疗效满意。
99285	瓜蒌薤白半夏汤治疗痰浊闭阻型不稳定性心绞痛机制探讨	瓜蒌薤白半夏汤的现代药理研究显示,该方具有行气解郁,通阳散结,祛痰宽胸等功效,临床治疗痰浊闭阻型不稳定性心绞痛疗效确切。
99286	针刺结合康复训练治疗脑卒中软瘫期临床研究	现代康复医学认为,康复训练能够通过肌肉运动对大脑的反馈作用,促进脑梗死边缘区微血管超微结构的恢复及新生血管的生成,极大地发挥了脑的"可塑性",从而促进正常功能模式形成,达到最大恢复限度。从针刺经络选穴(阴经、阳经、阴阳经结合)到巨刺法(健患配穴)、辨证选穴、按神经肌肉解剖学选穴配合康复训练等多方面总结了针刺结合康复训练治疗脑卒中软瘫期的临床疗效。
99287	针灸治疗膝骨性关节炎临床研究	在中医理论指导下,经络、腧穴及刺灸方法如温针灸、火针疗法、针刀疗法、三棱针疗法等,结合中医辨证、汤剂口服及功能锻炼等,治疗膝骨性关节炎疗效显著。结果表明,针刺及灸疗法可改善膝骨关节炎的临床症状,如疼痛、僵硬、功能障碍等,同时可提高临床治愈率,为临床提供参考。
99288	针刺天鼎穴治疗前斜角肌综合征1例	前斜角肌综合征乃积累性劳损或感受风寒而诱发,使经络受阻,气血不行,为肿为痛。治疗以就近取穴为原则,通过针刺疏通经气,改善局部的血液循环,消肿止痛。天鼎穴为手阳明经穴,针刺天鼎穴可使针感沿经脉下传至手指,使经脉得以疏通,达到通则不痛的目的,以治疗前臂和手尺侧痛。这同时也充分体现了在有效的针刺手法基础上,得气感传导的循经特异性,即经穴效应的循经特异性。
99290	交感神经型颈椎病非手术治疗60例分析	目的:对采取非手术治疗的60例交感神经型颈椎病患者的临床治疗效果进行分析。方法:对2002年7月-2011年7月10年期间60例年龄在16~75岁之间,经临床症状、体征及X线和MRI检查,诊断为交感神经型颈椎病的患者,采取以牵引和手法按摩为主的非手术治疗的方法进行治疗,并对结果进行回顾分析,比较了治疗前后患者的症状、体征、影像学及椎动脉血流等方面的改变,并对该治疗方法进行评价。结果:经过治疗后大部分患者临床症状消失,脑供血改善,临床治愈40例,占66.7%;显效10例,占16.7%;好转6例,占10%;无效4例,占6.7%,总有效率为93.3%。结论:以手法为主的非手术治疗对交感神经型颈椎病具有较好的治疗效果。
99291	针刺治疗老年人尿频尿急夜尿多症40例	目的:观察针刺治疗老年人尿频尿急夜尿多症的临床疗效。方法:取穴曲骨、横骨、肓俞、俞府、气海、中脘、百会、三阴交、太溪,常规消毒后,取2寸毫针直刺以上穴位。结果:有效率90%。结论:针刺方法治疗老年人尿频尿急夜尿多症疗效显著。
99292	温针灸法加神阙灸治疗原发性痛经87例临床分析	目的:分析采用温针灸加神阙灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:87例原发性痛经患者采用温针灸加神阙灸治疗并观察临床疗效。仰卧位时取穴:气海、关元、归来、足三里、三阴交、太冲;俯卧位取穴:膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、次。结果:治愈26例,占63.4%;好转13例,占31.7%;未愈2例,占4.9%;总有效率95.1%。结论:温针灸结合神阙灸治疗原发性痛经具有较好的临床疗效。
99293	益气托毒治疗慢性放射性溃疡1例	<正>皮肤放射性溃疡系因局部组织受到放射线照射,受伤组织细胞的酶及染色体形态和功能均受到影响,受损局部血管内膜发生炎性水肿,血管壁增厚,管腔变窄甚至闭塞,局部血供障碍,组织细胞缺血坏死所致,它见于重度放射性皮炎,以皮下结节为主要临床表现,可伴有发热症状,可累及骨质,少数可出现内
99294	小儿泄泻治验1例	<正>马融教授认为小儿泄泻之因,未有不源于"湿"者。湿热泻主因湿困脾阳,运化失职,湿盛而致泻,病机重在湿热蕴结,热毒熏灼肠胃气血。治疗以祛湿为主,主张以葛根芩连汤加减治疗。1病案举例张某,男,7月,2010年7月17日初诊,患儿于10 d前因喜食面食,受凉后出现大便次数增多,每日5~6
99296	古代医家对视网膜色素变性的认识	视网膜色素变性是眼科最常见的遗传性视网膜病变,历代医家对本病的病因病机及治疗均从不同的角度有所论述。综合诸多医家的论述,可以认为病变主要与肝、脾、肾三脏有关,先天禀赋不足,肝肾精血亏损,脾胃运化不足等是视网膜色素变性发生的重要因素。
99299	中国鹿科动物源药材药理作用十年研究进展(二)	中国鹿科动物源药材鹿茸、鹿角、鹿角霜、鹿角胶及麝香近十年药理研究取得了显著进展。结果表明,其药理作用主要概括为性激素样作用,对心血管系统、神经系统的作用及抗炎、镇痛、抗氧化、增强免疫、抗肿瘤等作用。
99300	甘草酸对骨髓间充质细胞诱导为多潜能干细胞重编程关键基因表达的影响	目的:观察甘草酸作用于骨髓间充质干细胞(BMSCs)后对成体细胞向诱导多潜能干细胞(inducedpluripotent stem cells,iPS)转化的关键基因Oct4、Sox2、c-Myc、Klf4、Nanog mRNA表达的影响,探索将BMSCs等成体细胞藉由中药提取物诱导为iPS的无病毒载体、无基因整合的方法。方法:培养BMSCs,分别加入6.25μmol/L、12.5μmol/L甘草酸,并设置空白对照组,培养15 d、30 d后检测Oct4,Sox2,c-Myc,Klf4,Nanog mRNA的表达。结果:甘草酸6.25μmol/L培养15 d,能升高BMSCs细胞Nanog、c-Myc、Oct4、Sox2mRNA表达,且Nanog与正常组比较差异有统计学意义;培养30 d,Nanog、Sox2、c-Myc,虽与正常组比较差异均无统计学意义,但仍高于正常;甘草酸12.5μmol/L培养15 d对BMSCs Klf4、Sox2、c-Myc、Nanog、Oct4 mRNA表达无明显影响,培养30 d可促进BM-SCs、c-Myc、Nanog mRNA的表达,与正常组比较差异有统计学意义。结论:甘草酸能增加对骨髓间充质细胞表达iPS诱导的关键性基因Nanog等的表达,而Nanog阳性的iPS细胞在基因表达谱上很难与胚胎干细胞区分出来,因此我们认为甘草酸可能对BMSCs向iPS转化具有促进作用。
99301	胆黄润肠丸对小鼠实验性便秘通便作用的研究	目的:观察胆黄润肠丸对小鼠实验性便秘的通便作用。方法:采用复方地芬诺酯给药法建立小鼠便秘模型,运用碳末法观察胆黄润肠丸及各对照组对小鼠排便的影响。记录各组小鼠首次排便时间,计算粪便含水率;以墨汁作为指示,测量墨汁在各组小鼠大肠的推进距离,计算墨汁推进率;采用在体肠管悬吊法,POW-ERLAB记录正常生理状态和不同刺激剂作用下,给予不同浓度药物后的肠管运动曲线。结果:药物治疗后,实验组首次排便时间较模型组显著降低,粪便含水率上升;小鼠大肠墨汁推进率显著提高;离体肠管实验结果证实药物可以促进正常肠管的运动,并可显著拮抗阿托品造成的肠管运动减缓,同时对氯化钡、肾上腺素造成的肠管痉挛也有拮抗作用。结论:胆黄润肠丸具有调节小鼠肠管运动的作用,能预防性地显著改善小鼠便秘症状,与麻仁丸比较,更具优势。
99302	新生脉散优化方对阿霉素致小鼠心肌损伤保护作用的研究	目的:考察不同剂量新生脉散优化方对阿霉素致心肌损伤小鼠保护作用的影响及机制。方法:腹腔注射阿霉素建立小鼠心肌损伤动物模型。将小鼠随机分成7组,分别为ADR(阿霉素)+新生脉散原方组(60 g/kg/d)、ADR+卡托普利组(5 mg/(kg.d))、ADR+新方高(60 g/(kg.d))、中(30 g/(kg.d))、低(15 g/(kg.d))剂量组及模型组(ADR组)和正常组(灌胃等体积生理盐水)。给药4周后观察小鼠存活率、负重力竭游泳时间,心肌病理形态、血清SOD活性及血清MDA含量。结果:与ADR组相比,新生脉散优化方各剂量组小鼠负重游泳时间、存活率明显提高,具有明显统计学差异(P<0.05);血清SOD活性有增高趋势、MDA含量下降趋势,但差异未见明显统计学意义(P>0.05);病理形态观察亦表明给药组小鼠心肌细胞损伤有不同程度的改善。结论:新生脉散优化方能明显增加阿霉素所致心肌损伤小鼠存活率、提高其负重力竭游泳时间;可以降低其血清MDA含量、提高其血清SOD活性;并能减轻ADR对心肌组织结构的损害。
99303	康肾方抗糖尿病肾病大鼠肾纤维化的实验研究	目的:探讨康肾方对糖尿病肾病(DN)肾纤维化的防治效果。方法:SD大鼠按1%STZ溶液60 mg/kg单次腹腔注射建立糖尿病模型,30只成模大鼠随机分为模型组7只、康肾方高剂量组8只、康肾方低剂量组8只、阳性对照组7只,另设正常组SD大鼠8只。成模后6周开始上述各药物组大鼠以康肾方、蒙诺、灌胃,模型组及正常组以理盐水灌胃,每天1次,连续给药8周。观察各组大鼠体重、肾重变化,计算肾指数;光镜下肾组织病理变化;观察肾功能血尿素(BUN)、血肌酐(Cr)及肾组织成纤维细胞(FN)评分结果。结果:模型组肾重增加、体重减轻、肾指数较正常组升高(P<0.01);用药后各用药组肾重、肾指数较模型组降低(P<0.01);低剂量组大鼠体重较模型组增加(P<0.05),高剂量组、阳性对照组大鼠体重与模型组变化不大(P>0.05)。模型组Cr、BUN、FN评分升均有不同程度的升高(P<0.01);经药物干预后各用药组Cr、BUN、FN评分均有不同程度降低(P<0.01)。结论:康肾方可改善DN大鼠的肾指数,改善肾功能及肾组织FN评分,改善光镜下肾脏纤维化的病理变化,为临床应用康肾方治疗DN提供了一定的实验室依据。
99306	人参花有效部位精制工艺优选	目的:探讨人参花有效部位的提取工艺。方法:以人参花总皂苷含量为指标,通过单因素试验分析,考察人参花有效部位精制时样品上样量、洗脱剂、洗脱速度。结果:采用D101树脂进行人参花总皂苷的富集,树脂(体积)与药材(质量)的比为2∶1,以洗脱剂为70%乙醇,洗脱速度为2.0 mL/min;D941树脂进行脱色,条件为:洗脱剂为70%乙醇,洗脱速度为2.0 mL/min。结论:D101树脂及D941可作为人参花有效部位分离材料,优化的分离工艺是可行的。
99307	中国鹿科动物源药材药理作用十年研究进展(一)	中国鹿科动物源药材鹿茸、鹿角、鹿角霜、鹿角胶及麝香近十年药理研究取得了显著进展。结果表明,其药理作用主要概括为性激素样作用,对心血管系统、神经系统的作用及抗炎、镇痛、抗氧化、增强免疫、抗肿瘤等作用。
99308	苏木乙酸乙酯提取物对心脏移植急性排斥模型大鼠血清IFN-γ的影响	目的:探讨苏木乙酸乙酯提取物对心脏移植急性排斥模型大鼠血清IFN-γ的影响。方法:采用改良的Ono术式建立同种异位心脏移植大鼠模型。术后动物随机分为4组,每组8只大鼠。即:模型空白对照组、环孢素A组、苏木乙酸乙酯提取物组、苏木乙酸乙酯提取物全量加环孢素A半量组。术后第7天行大鼠眼眶下静脉采血,离心,取血清。采用双抗体夹心法(ELISA法)测定外周血清干扰素-γ(IFN-γ)的含量。结果:与模型空白对照组比较,环孢素A组、苏木组、全量苏木加半量环孢素组IFN-γ的浓度明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);苏木组和环孢素A组比较,环孢素A组IFN-γ的浓度降低更为显著,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);全量苏木加半量环孢素组和环孢素A组比较,全量苏木加半量环孢素A组IFN-γ的浓度降低的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏木乙酸乙酯提取物能显著降低外周血清中IFN-γ含量,推测是通过这一机制发挥免疫抑制作用。
99309	牛蒡子提取物对高脂血症大鼠血脂及脂肪肝形成的影响	目的:探讨牛蒡子提取物对高脂血症大鼠血脂及脂肪肝形成的影响。方法:建立高脂血症性脂肪肝大鼠模型,给予不同剂量的牛蒡子提取物进行治疗,测定大鼠肝指数、血脂水平、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,切片观察大鼠肝脏细胞病理改变。结果:与高脂血症性脂肪肝模型组比较,牛蒡子中、高剂量治疗组体质量下降,肝指数降低(P<0.05),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)降低,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05),病理切片显示,高脂血症性脂肪肝模型组大鼠肝脏出现明显脂肪变性,高中剂量牛蒡子提取物治疗组大鼠肝脏脂肪变性明显减轻。脂肪肝模型组大鼠与正常饲养组比较,MDA水平升高,SOD活性降低(P<0.05),牛蒡子提取物高中剂量组与脂肪肝模型组比较,MDA浓度降低,SOD活性增加(P<0.05)。结论:牛蒡子提取物具有降低血脂和防治脂肪肝的作用,其机制可能与上调SOD活性,减少MDA的产生,而发挥抗氧化作用有关。
99310	利脑心胶囊对心肌缺血大鼠血浆中血栓素B_2、6-酮-前列腺素F_(1α)含量的影响	目的:观察利脑心胶囊对实验性心肌缺血模型大鼠血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)含量的影响。方法:采用结扎左冠状动脉前降支的方法建立实验性心肌缺血的动物模型,采用HE染色法观察心肌组织细胞形态,采静脉血以酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中TXB2、6-K-PGF1α含量的变化。结果:1)模型组大鼠心肌坏死,利脑心胶囊各剂量组对心肌细胞均有不同程度的保护作用;2)利脑心胶囊各剂量组血浆中TXB2含量均显著降低(P<0.05),6-K-PGF1α水平显著升高(P<0.05);3)利脑心胶囊中剂量组对实验性心肌缺血的治疗效果明显优于阳性对照组。结论:利脑心胶囊对实验性心肌缺血大鼠心肌损伤具有保护作用,其对血浆TXB2、6-K-PGF1α的影响是其对心肌缺血保护作用的可能机制之一。
99311	皮肤科易致肝损伤药物及其所致肝损伤的中西药治疗	肝损伤是皮肤科治疗中较常见的药物不良反应之一,引起这种肝损伤的皮肤科药物主要有免疫抑制剂及其他一些中药。除了抗肝损伤西药治疗外,某些中药如甘草、五味子、水飞蓟、丹参、连翘等也具有良好的保肝作用,两者合用则起到全面综合的治疗作用。
99313	中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭58例	目的:观察中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入排除标准的116例患者随机分为2组:对照组58例给予西医常规治疗,观察组58例在西医常规治疗基础上加用参麦注射液静点。治疗15 d,比较治疗前后2组心功能分级疗效、6 min步行距离、LVEF、FS及1年内再住院率。结果:在改善心功能方面观察组与对照组疗效相当,但观察组较对照组能更显著提高患者的运动耐力、左室射血分数及左室短轴缩短率,减少1年内再住院率。结论:在西医常规治疗基础上加用参麦注射液能更好地改善心肌血供,降低心肌耗氧量,改善心肌代谢,减少心肌损伤,改善心脏泵血功能,降低再住院率。
99314	中西医结合治疗卵巢黄体破裂36例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗卵巢黄体破裂的临床疗效。方法:本组患者采用中药汤剂(桃仁、红花、丹参、当归等)口服及西药(卡洛璜钠、头孢唑啉等)对症治疗,1周后,观察临床疗效。结果:经治疗后,总有效率为100%。结论:中西医结合方法治疗卵巢黄体破裂疗效满意。
99315	搜风通络方对老年原发性高血压动态动脉硬化指数的影响	目的:观察搜风通络中药对老年原发性高血压患者动态动脉硬化指数的影响。方法:将60例老年原发性高血压伴颈动脉硬化患者随机分为2组,每组30例。对照组予苯磺酸氨氯地平片5 mg和辛伐他汀片40 mg治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟搜风通络方(龟板、僵蚕、地龙、黄芪、丹参、当归、桑椹、茶树根、石菖蒲、泽泻)治疗,疗程16周。对比分析临床疗效及颈动脉内—中膜厚度(IMT)、动态动脉硬化指数(AASI)变化。结果:临床疗效治疗组(83.33%)明显优于对照组(66.67%),组间比较有统计学意义(P<0.05),2组治疗后24 h、日间、夜间平均收缩压均显著降低,但治疗组的24 h、日间平均收缩压下降幅度较对照组更为显著,组内、组间比较有统计学意义(P<0.05);治疗组IMT、AASI及对照组IMT均显著改善,治疗组更为明显,组内、组间比较有统计学意义(P<0.05);2组均可降低血清低密度脂蛋白,组内、组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:搜风通络方联合西药治疗老年原发性高血压伴颈动脉硬化,降压效果及改善动脉硬化程度优于单用西药治疗。
99316	心痛宁治疗不稳定性心绞痛244例临床研究	目的:观察在常规西药基础上使用心痛宁口服液治疗冠心病不稳定性心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性,探讨调补气血、燮理阴阳治法在不稳定性心绞痛疾病中的运用,为临床用药提供科学依据。方法:将选取符合西医冠心病不稳定心绞痛的(中危或低危)气血亏虚证患者244例随机分为对照组(A组)和治疗组(B组)。观察心绞痛临床疗效,比较治疗前后中医证候、心电图、LDL-C、hsCRP、颈动脉斑块等指标变化。结果:治疗组在心绞痛疗效及心电图、超敏C-反应蛋白、LDL-C、颈动脉斑块等指标改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),实验组与对照组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:心痛宁口服液治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀)具有明显疗效,安全可靠。
99317	肺间质与筋的关系及慢性阻塞性肺疾病治疗新思路	肺间质与筋在组织学、病理学、生理学上具有相似性,与中医学的筋相关。慢性阻塞性肺疾病归属于中医肺胀范畴,病机为气机开降失调。在慢性阻塞性肺疾病治疗中加养血柔肝、疏肝理气的药物,常用药物如当归、白芍、生地黄、枸杞子等。
99318	慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医药治疗	慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病多与久咳、久哮、久喘、久痨、长期吸烟和复感外邪有关。病机特点表现为本虚标实:久病肺虚为本,损及脾肾及心,气虚阳虚间见;痰瘀壅滞,气还肺间为标,痰浊瘀血并存。痰瘀热毒始终贯穿COPD的整个病程。通过中医辨证论治,采用补虚、化痰、逐瘀、解毒、通络等方法,可改善患者临床症状及肺功能,提高治愈率。
99319	中药联合埃索美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎临床观察	目的:总结中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:收集2007年5月-2011年12月我院符合CAG诊断标准的患者192例,采用随机分组、对照试验,将入选病例随机分为3组:Ⅰ组58例,采用中药疏肝和络颗粒(成分:橘核、青皮、陈皮、赤芍、泽兰、泽泻、萆、续断、煅牡蛎、柴胡、白芍、大枣)治疗;Ⅱ组61例,采用埃索美拉唑治疗;Ⅲ组73例,采用中药疏肝和络颗粒联合埃索美拉唑治疗。3组患者均连续治疗12周,比较治疗前后各组间的疗效情况。结果:中药疏肝和络颗粒与西药埃索美拉唑合用在症状改善、黏膜恢复、胃黏膜病变程度的改善方面均有显著疗效,优于单纯使用中药或单纯使用埃索美拉唑治疗(P<0.05)。结论:疏肝和络颗粒联合埃索美拉唑治疗CAG有较好的疗效,是临床上值得进一步研究推广应用的方法。
99320	复方丹参加硫酸镁联合腺苷蛋氨酸治疗高黄疸型肝炎疗效观察	目的:探讨复方丹参加硫酸镁联合腺苷蛋氨酸治疗高黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将120例各型高黄疸型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予茵栀黄退黄及常规护肝治疗,治疗组在常规护肝治疗基础上采用复方丹参加硫酸镁联合腺苷蛋氨酸治疗,2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后血清胆红素及其它肝功能指标改善情况。结果:治疗组总有效率、血清胆红素及肝功能指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参加硫酸镁联合腺苷蛋氨酸治疗各型高黄疸型肝炎疗效确切。
99321	自拟化痰行瘀方治疗非酒精性脂肪肝48例	目的:观察自拟化痰行瘀方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:自拟化痰行瘀方组成:陈皮15 g,半夏15 g,茯苓15 g,制大黄6 g,生山楂10 g,丹参15 g,鸡血藤15 g,泽泻20 g,郁金12 g,柴胡10 g,白芍10g。辨证加减治疗非酒精性脂肪肝48例。结果:临床痊愈31例,占64.6%;显效14例,占29.1%;无效3例,占6.3%;总有效率为93.7%。结论:自拟化痰行瘀方治疗非酒精性脂肪肝疗效较好。
99323	自拟尿感宁治疗糖尿病合并泌尿系感染40例	目的:观察中药尿感宁治疗糖尿病合并泌尿系感染的临床疗效。方法:本组40例均为本院内分泌科门诊随机患者,在控制血糖的基础上,予中药治疗3～7 d,观察患者治疗前后尿常规、涂片细菌检查、血常规的变化。结果:中药尿感宁治疗糖尿病合并泌尿系感染(治愈34例,好转4例,无效2例),疗效明显。结论:中药尿感宁清利湿热,治疗糖尿病泌尿系感染疗效良好,能有效缓解临床症状。
99324	下肢动脉硬化性闭塞症误诊为丹毒1例	<正>下肢动脉硬化性闭塞症是一种较常见的中老年疾病,本病由于起病缓慢,早期临床症状多不明显,极易致误诊误治。笔者收治1例误诊为丹毒的动脉硬化性闭塞症,报道如下。
99325	骨折合剂干预治疗青壮年戈登Ⅳ型股骨颈骨折临床研究	目的:观察骨折合剂干预治疗青壮年戈登(Garden)Ⅳ型股骨颈骨折的临床疗效。方法:采用随机单盲病例对照试验,将69例青壮年GardenⅣ型股骨颈骨折患者分为对照组32例,治疗组37例,观察复位空心钉内固定术后骨折愈合时间、骨折不愈合率、股骨头坏死率以及Harris评分。结果:2组患者骨折愈合时间比较有显著性统计学意义(P<0.01),骨折不愈合、股骨头坏死发生率有统计学意义(P<0.05);术后6个月、1年、5年随访,2组Harris评分均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:青壮年GardenⅣ型股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术后应用"骨折合剂",能有效促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,减少不愈合率及股骨头坏死率。
99326	固精止泄汤联合盐酸坦洛辛治疗原发性早泄40例临床观察	目的:观察固精止泄汤联合盐酸坦洛辛治疗原发性早泄的临床疗效。方法:对照组40例采用口服盐酸坦洛辛缓释片(0.4mg/次,1次/d),治疗组40例在对照组治疗基础上加用固精止泄汤(巴戟天、淫羊藿、山茱萸、金樱子、五味子等),治疗4周。观察治疗前后患者阴道内射精潜伏期,并评估治疗后性生活满意度。结果:2组治疗后阴道内射精潜伏期及性生活满意度方面改善明显,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:固精止泄汤联合盐酸坦洛辛缓释片可明显增加阴道内射精潜伏期,提高夫妻生活满意率,对原发性早泄有一定治疗作用。
99327	贾英杰治疗肺癌化疗后皮肤瘙痒1例	<正>贾英杰教授现任天津中医药大学第一附属医院肿瘤科主任,从医30余年来在肿瘤领域造诣颇深,擅长中西医结合治疗治疗各种良恶性肿瘤疾患,特别对肺癌、乳腺癌、肝癌及其并发症有独到专长。现将其典型病案介绍如下。
99330	滋阴泻火方结合米诺环素治疗寻常性痤疮43例	目的:观察滋阴泻火方结合米诺环素治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:治疗组43例患者使用滋阴泻火方结合米诺环素治疗,对照组39例患者单纯使用米诺环素治疗。结果:治疗组有效率(83.72%)明显高于对照组(53.85%)(P<0.05)。结论:滋阴泻火方结合米诺环素治疗寻常性痤疮疗效好,无明显毒副作用。
99333	张锡纯冲脉思想探析	张锡纯在《医学衷中参西录》中提出"气上逆者,乃冲气之上冲"。胃失和降、肾虚失固、肝气恣横、大气下陷是引起冲气上冲的主要因素。善用镇冲、降逆、补虚、收敛之品。张锡纯丰富和完善了冲脉生理、病理的理论,突破了前人仅限于理论知识的探讨,而实施于临床诸多内科常见病、妇科病症的治疗,且临床辨证治疗常获奇效。
99334	仲景温法探析	《伤寒杂病论》中温法是中医治疗体系中最具特色的治疗方法之一,是通过温性或热性药物来振奋阳气,以消除病人的沉寒痼冷,补益人体阳气,达到寒祛阳复的目的,是《伤寒杂病论》整个治法中始终贯穿的基本精神。纵观《伤寒杂病论》全书,不论是预防、治疗,还是预后,仲景无一不强调正气、阳气的作用,总以恢复人体正气、阳气,驱邪外出为宗旨。现代社会由于冰箱、空调等广泛应用以及滥用抗生素、寒凉药物等诸多因素,导致阴寒性病证的发生率较高,故温法可起到很好的补偏救弊作用。现代对仲景温法的临床应用,扶阳派最有特色,其理论上推崇扶阳,临床上善用姜、附、桂等辛热药物治疗各种疾病。
99335	从肾虚血瘀论治老年糖尿病	老年糖尿病患者发病存在肾虚与血瘀两端,两者相互影响,互为因果。肾虚是老年病的基本病理基础,老年糖尿病亦然,病之本在肾虚。瘀血是贯穿糖尿病始终的重要病机,且瘀血阻滞是老年糖尿病血管神经并发症产生和加重的根本原因,气虚成瘀,血少致瘀,阳虚亦瘀。根据老年糖尿病的临床特点:气短神疲、容易感冒、头晕目眩、耳鸣、咽干多饮、四肢麻木、舌质瘀暗或有瘀点、瘀斑等,虚瘀贯穿于老年糖尿病及其并发症的始终。施以补肾活血法,标本同治,常用生黄芪、山药、益智仁、三棱、莪术、僵蚕等从整体调节体内的阴阳平衡,使补破之力相敌,气血不受损,化瘀血力速,不但可安全平稳的控制血糖,防治急慢性并发症,又可提高老年糖尿病患者的生活质量,延长寿命。
99336	从伏邪病因探胸痹心痛	伏邪总括内生伏邪、外感伏邪及先天伏邪三类,特点是"伏邪即隐藏于人体之虚处"。其发作可引起人体阴阳失和,甚则五脏受累,影响脏腑正常生理功能。心为君主之官,为阳中之阳,若阳微不运,久则阴乘阳位,待人体正气虚弱或复感外邪之时而为痹结,发为胸痹心痛。伏邪致胸痹亦具有以下特点:一是病由内伏之邪气而发;二是伏邪隐匿,难以驱除;三是外感为诱因。
99338	引血下行法治疗痰湿壅盛型高血压病	痰湿壅盛证是高血压病实证的重要证型,中医学认为病邪入脑是其发病的主要病机,特点是"本虚标实"。痰饮、瘀血是其病理产物和致病因素。临床上常以痰热(火)、风痰、痰郁、痰瘀、痰湿、痰虚为病。津血同源,痰瘀相关,痰气相因,故临证中采用引血下行法,调节气血升降运行,开辟下行通路。然引血下行法不仅是指理血药的作用,也不是单纯降压药的使用,而是中药牛膝引血下行作用的运用和发展。利用药物的下行之性,酌加活血化瘀之品,使离经之血尽化其滞,未离经之血永安其宅,从而达到化痰的功效。
99339	仝小林辨治糖尿病合并冠心病经验	仝小林教授认为,糖尿病及其并发症的治疗要从"治糖、治络、治杂"着手,强调"三位一体,各有侧重",临床处方用药要遵循"以证为基,以病为参,以症为靶,证病症结合"的指导原则,对于合并冠心病患者,以控制血糖为靶向,以胸痹为主要靶点,根据其标本缓急,灵活施治,燥湿、清热、活血贯穿于方药始终。另外,临证用药,不必拘泥一法一方,强调"药少而精,效专力宏""中医药之妙在剂量",临证中举大证、起顽疾的关键在于用药剂量。
99340	朱世楷教授辨治脾胃病经验	朱世楷教授认为,脾胃病之伤在气机,中焦气机不利,临床百病丛生,然其病机核心是"脾不升,胃不降"。朱老指出胃病多热,脾病多寒,临床虽多为寒热错杂、虚实并见之证,但总以"虚"证贯穿于疾病始终。治疗时,补虚固本是基本治则,以调理气机升降为核心,同时应分清疾病寒热、虚实,随证化裁,补虚以静,调气以动,除其寒热,复其升降,补其脾胃。另外,治疗脾胃病仍应通过西医现代检查手段明确病情,中西医结合,提高疗效。
99341	余承惠治疗糖尿病及糖尿病肾病经验	余承惠主任认为,糖尿病属虚实夹杂之候,病位波及上、中、下焦。脏腑牵涉肝、脾、肺、肾,本虚为气虚、阴虚、气阴两虚、阳虚,标实见湿热、水湿、湿浊(热)中阻、湿毒、热毒、血瘀及外感等,此皆是消渴病及其肾病难治的致病因素。禀赋不足、饮食不节是糖尿病患者高血糖的根本原因。其证初期多表现为阴虚燥热或气阴两虚,继而发展为阴阳两虚,终至阳衰瘀阻,痰湿浊毒内蕴。整个过程"脉络瘀阻,浊毒损伤肾络"贯穿疾病的始终。临床治疗要兼顾辨证用药、辨病用药,养治并重。
99343	刘文峰临床应用全蝎体会	刘文峰教授临床应用全蝎走窜入络、搜剔逐邪之功治疗喉风咳,缓解支气管平滑肌痉挛,减轻咳嗽症状;用其搜剔窜通、通络止痛之功治疗糖尿病伴肢体麻木及疼痛,取得良好临床疗效。另外,全蝎为有毒之品,应严格掌握其炮制方法及用量,服用忌宜。
99344	李燕宁运用温胆汤治疗小儿支气管炎经验	李燕宁教授认为,小儿支气管炎的发病机理以风为先导,以痰为致病关键因素。针对风邪传变快,极易入里化热的特点,予温胆汤为主方理气化痰、和胃利胆,治疗小儿支气管炎痰热证。临证时常辨证加减,其咳嗽重者,佐以瓜蒌、浙贝母清热化痰;其纳差者,辅以焦山楂、麦芽、神曲及炒莱菔子健脾消食;其喉痒甚者,助以蝉蜕、僵蚕解痉宣肺。
99345	清肝化瘀法治疗原发性血小板增多症	原发性血小板增多症临证表现总属肝气郁滞,肝热血瘀,血气盛实之证,其发病与肝密切相关,同时兼顾它脏,病理因素主要为痰、瘀。故拟清肝化瘀之法。清肝含义有二:一即清肝火,使肝之火热得以清泄,勿使血热妄行而出血;二为解肝郁,使肝之瘀滞得以疏化,勿使气结,无力推动血行而形成瘀血。而化瘀则针对痰瘀两个病理因素,既化痰,又化瘀。
99347	中医药治疗反流性食管炎	反流性食管炎病因有寒热之分,因热者,多由肝郁化热犯胃所致;因寒者,多因脾胃虚弱,肝气以强凌弱犯胃而成。基本病机在于肝气犯胃、胃失和降。中医辨证论治,法以疏肝和胃降逆为主,前期实证重在清热降逆、化湿祛痰降逆、理气活血降逆;后期虚证重在滋阴、益气、温阳,温通和胃。另外,外治疗法、情志疗法、饮食调理等辅助疗法均可达到治疗目的。
99348	慢性支气管炎的中医药治疗	慢性支气管炎病因不外两端,内因多为肺脾肾三脏功能失调,外因多为风、寒、热、燥、湿等邪气入侵,损伤肺气,致痰邪壅滞,气道不利,上逆为咳。病机为肺气不清,痰瘀交阻。中医辨证论治,通过宣肺解表、活血化瘀、清热燥湿,并配合外治疗法,如穴位贴敷、雾化吸入、穴位注射等均可取得良好临床疗效。
99349	“保胃气”思想在中医药治疗中的应用	"保胃气"思想贯穿中医疾病治疗的始终。源于《内经》,在《伤寒论》得到运用和发展。"保胃气"不仅指胃腑的功能,也包括脾的作用,又泛指人的后天元气。辨别胃气的盛衰可判断病机之进退、预后之吉凶。《伤寒论》中从凭脉辨证、六经传变、诊断预后、治法用药以及煎药调护等方面,皆体现"保胃气"的思想,并渗透到心血管、脾胃病、肺病、内科杂病、癌症、儿科疾病治疗中。
99350	非痴呆型血管性认知功能障碍的中医研究	非痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairmentwith no dementia,VCIND)属中医神志疾病范畴,其病位在脑,其本在肾,多因脏腑功能失调,气血失和,致痰瘀内生,痹阻脑窍,毒损脑络而发为本病。髓海空虚,清窍阻闭是其基本病机。病理特点表现为本虚标实,虚以肾精气虚为主,兼以心、肝、脾失调;实指瘀血、痰浊等病理产物。因此,VCI的治疗应从补肾、活血、化痰等治则出发,把握其病机,明辨其伴症,方可奏效。目前,中医治疗仅为临床干预研究。
99351	镇静安神汤治疗不寐临床研究	目的:探讨自拟镇静安神汤治疗不寐的临床疗效。方法:将160例入选病例随机分为治疗组与对照组,各80例,治疗组给予镇静安神汤(方药组成:远志20 g,茯神20 g,夜交藤10 g,酸枣仁20 g,合欢皮10 g,白芍10 g,当归20 g,黄芪20 g,五味子10 g,石菖蒲10 g,炙甘草10 g)治疗,对照组采用安神补脑液治疗(10 mL/次,2次/d),治疗后观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率86.25%,2组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:镇静安神汤治疗不寐疗效显著。
99352	补阳虫藤饮治疗缺血性脑卒中肢体运动功能障碍41例	目的:观察补阳虫藤饮治疗缺血性脑卒中后遗症期肢体运动功能障碍的临床疗效。方法:将81例患者随机分为治疗组41例和对照组40例,对照组采用西医常规治疗及康复训练,治疗组在对照组基础上加用补阳虫藤饮汤剂(黄芪、桃仁、红花、地龙、赤芍等),治疗21 d后,观察中医证候、肢体运动功能评分及肌力、肌张力评分的变化。结果:治疗组在改善中医证候、肢体运动功能评分及肌力、肌张力评分等3个方面均优于对照组(P<0.05)。结论:补阳虫藤饮治疗缺血性脑卒中,能有效地改善患者的肢体运动功能与肌张力,有较好临床疗效。
99353	天麻晕宁胶囊治疗痰浊中阻型后循环缺血性眩晕110例	目的:观察天麻晕宁胶囊治疗痰浊中阻型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:治疗组110例采用天麻晕宁胶囊治疗(3次/d,每次4粒),对照组100例口服葛根素片(每次4片,3次/d),观察2组疗效及不良反应情况。结果:治疗组总有效率88.18%,不良反应总发生率1.82%;对照组总有效率70%,不良反应总发生率9%。2组间疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻晕宁胶囊治疗痰浊中阻型后循环缺血性眩晕疗效好,无明显不良反应。
99354	健脾活血方治疗老年颈动脉硬化疗效观察	目的:观察健脾活血方对老年颈动脉硬化患者临床症状和颈动脉内-中膜厚度(IMT)的影响。方法:将58例颈动脉硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组予西洛他唑50 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上加用中药健脾活血方(黄芪、丹参、当归、桑椹等)。治疗12周后,观察2组的临床疗效。结果:2组治疗后患者临床症状及中医临床证候积分均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组治疗后颈动脉IMT均有下降,2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾活血方可以有效改善老年颈动脉硬化患者临床症状,对老年颈动脉硬化患者有益。
99355	平肝清肺汤治疗支气管扩张(肝阳上亢证)临床观察	目的:观察平肝清肺汤治疗支气管扩张(肝阳上亢证)的临床疗效。方法:将60例支气管扩张(肝阳上亢证)患者随机分成2组,治疗组予平肝清肺汤治疗(牛膝、败酱草、石决明、代赭石等),对照组予抗菌药物治疗(阿莫西林克拉维酸钾片,0.375 g/次,3次/d,口服;若青霉素试验(+),予环丙沙星片0.25 g/次,3次/d,口服),对比2组疗效。结果:2组在中、西医临床疗效及控制复发方面比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:平肝清肺汤治疗支气管扩张(肝阳上亢证),与西医抗菌药物治疗效果相同,且可避免长期反复应用抗菌药物引起的不良反应,提高患者的生活质量。
99356	祛风润肺止咳方治疗亚急性咳嗽临床研究	目的:观察祛风润肺止咳方治疗风咳(亚急性咳嗽)中医规范化治疗新方案的临床疗效。方法:将200例亚急性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组采用祛风润肺止咳方治疗(桑叶、杏仁、川贝、僵蚕等),对照组采用强力枇杷胶囊(3粒/次,2次/d)治疗。疗程均为10 d。结果:治疗组愈显率86%,总有效率98%,无效率2%;对照组愈显率50%,总有效率65%,无效率35%。2组总有效率比较有统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组。结论:祛风润肺止咳方治疗亚急性咳嗽临床疗效较好,值得推广。
99357	清热滋阴法治疗口腔扁平苔藓30例临床观察	目的:探讨中医清热滋阴法治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法:对30例诊断为口腔扁平苔藓的患者采用清热滋阴法予中草药治疗(生黄芪、玄参、赤芍、地骨皮等),随症加减。结果:治愈6例,显效19例,有效4例,无效1例,总有效率96.67%。结论:以清热滋阴法为主治疗口腔扁平苔藓能缩短疗程,减轻患者痛苦,有较好的临床疗效。
99358	益气活血通络法治疗慢性心衰气虚血瘀证临床研究	目的:观察益气活血通络法治疗慢性心衰气虚血瘀证的临床疗效。方法:慢性心衰气虚血瘀证患者80例,随机分为2组,各40例,对照组采用抗心衰西药规范化治疗,治疗组在对照组基础上予益气活血通络法治疗(黄芪、党参、丹参、川芎等),疗程为4周。对比心衰患者治疗前后中医证候积分、NT-proBNP浓度以及超声心动图左室舒末内径(LVEDD)、左室收末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF%)的变化情况。结果:治疗组总有效率89.47%,对照组总有效率76.31%,2组比较有统计学意义(P<0.01);NT-proBNP浓度、LVEDD、LVESD、LVEF%治疗后优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血通络法治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证,可减轻患者症状,改善心功能,提高临床疗效。
99359	扶正通络、祛瘀化浊法治疗缓慢性心律失常临床研究	目的:研究扶正通络、祛瘀化浊法治疗缓慢性心律失常阳虚瘀阻证的临床疗效。方法:将184例缓慢性心律失常阳虚瘀阻证患者随机分为治疗组138例,对照组46例。治疗组予扶正助脉合剂(桂枝、淫羊藿、苏木、地龙、清半夏、连翘、鸡血藤等);对照药予心宝丸(6丸/次,3次/d),观察治疗前后中医证候疗效和心电图疗效指标的变化。结果:1)中医症候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为92.75%和69.57%,2组比较有统计学意义(P<0.05);2)心电图疗效,治疗组和对照组总有效率分别为84.78%和60.86%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:运用扶正通络、祛瘀化浊法治疗阳虚瘀阻证缓慢性心律失常具有良好疗效。
99360	四妙姜虎汤治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的:观察自拟四妙姜虎汤辨证治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将120例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予自拟四妙姜虎汤(黄柏、苍术、薏苡仁、泽泻等,1剂/d,3次/d)联合秋水仙碱片(0.5 g/次,连用3 d),对照组予秋水仙碱片(首日0.5 mg/次,1次/2 h,服用5次;次日0.5mg/次,3次/d,连服3 d。后改予别嘌呤醇片,第1周1 mg/次,2次/d;第2周10 mg/次,3次/d,后维持3 mg/d,连用2周),2周后测量血尿酸代谢值及统计治疗后的痊愈率、总有效率。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率76.7%,2组比较,P<0.05,有统计学意义;2组疗后血尿酸值均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:四妙姜虎汤可稳定促进血尿酸代谢,恢复患病关节功能,预防痛风性关节炎的复发。
99361	自拟活血通脉汤联合复方玄驹胶囊治疗肾虚血瘀型不育症临床研究	目的:观察自拟活血通脉汤联合复方玄驹胶囊治疗肾虚血瘀型不育症的临床疗效。方法:选择男性不育症(肾虚血瘀型)患者58例,采用自拟活血通脉汤(当归、桃红、赤芍、白芍、丹参、王不留行等)联合复方玄驹胶囊(3粒/次,3次/d)进行治疗。观察治疗前后的精液质量改变情况。结果:治疗后患者精液质量显著上升,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:自拟活血通脉汤联合复方玄驹胶囊治疗肾虚血瘀型不育症疗效显著。
99362	中医辨证治疗儿童型哮喘96例	目的:观察运用中医辨证分型治疗儿童型哮喘的临床疗效。方法:将96例病例按临床症状分为5型:热性型哮喘、寒性型哮喘、脾虚气弱型、肺气虚弱型、气滞血瘀型,分别采用清肺化痰,温肺化痰,健脾化痰,补肺固卫,宣肺化痰、止咳平喘和活血化瘀法,观察各阶段患儿的临床疗效。结果:临床有效率为83%。结论:中医辨证治疗儿童型哮喘,疗效确切。
99363	加减葳蕤汤治疗阴虚型感冒62例	目的:观察加减葳蕤汤加味治疗阴虚型感冒的临床疗效。方法:选择临床诊断为阴虚感冒患者62例,予加减葳蕤汤加味(葳蕤、薄荷、淡豆鼓、炙紫菀、杏仁、荆芥等),1剂/d,服用7 d。结果:有效58例,无效4例,有效率93.54%。结论:应用加减葳蕤汤辨证治疗阴虚型感冒有较好的临床疗效。
99364	黄葵胶囊治疗糖尿病肾病机制探讨	糖尿病肾病的病机特点为水液运化失常、湿热蕴结于体内,湿热之邪可耗伤人体气血、损伤脉络、阻塞水道,故采用清热利湿法治疗糖尿病肾病十分重要。黄葵胶囊具有改善微循环、抑制血小板凝聚、扩张血管、抗氧化、清除自由基、减少钠重吸收、利水消肿、抗肾纤维化、降血脂、减少蛋白尿、抗炎等作用,对糖尿病肾病有明显疗效,值得深入研究。
99369	腹部闪罐治疗肥胖症的临床应用	目的:观察腹部闪罐法对于单纯性肥胖患者的疗效。方法:将58例单纯性肥胖的患者随机分为以单纯闪罐为主的实验组28例和以单纯针刺为主的对照组30例。隔日治疗1次,10次为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组(痊愈4例,显效9例,有效13例,无效2例)与对照组(痊愈5例,显效12例,有效10例,无效3例)疗效相当(通过秩和检验,P>0.05)。在愈显率上对照组优于实验组,但在总有效率上实验组优于对照组。结论:提示闪罐法治疗单纯性肥胖与针灸疗法具有相当的临床效果。
99370	针灸治疗糖尿病周围神经病变取穴组方规律与经验分析	目的:根据经验统计,探索分析针灸治疗糖尿病周围神经病变的取穴与组方规律。方法:所有针灸治疗糖尿病周围神经病变的相关文献均来源于中国期刊全文数据库,时间跨度为1911年-2012年3月。对这些文献相关穴位的使用频次以及归经情况等进行统计分析。结果:纳入的108篇文献中,针灸治疗糖尿病周围神经病变涉及14条经脉的104个穴位、70个组方,其中只有足三里、三阴交、曲池等12个穴位的使用频次超过15%,以1~2个和4个穴位为组方的文献占51.85%。结论:虽然针灸治疗糖尿病周围神经病变的取穴组方仍然困守于经验的樊篱,但是繁乱的经验中也有一定的规律。
99371	调神补肾法治疗更年期综合征验案2则	<正>更年期综合征归属于中医"百合病""脏躁""绝经前后诸证"等范畴,多见于45~55岁的妇女,中医认为,主要是因肾气渐衰、冲任不足、天癸将竭、精气亏虚,阴阳失衡而致。临床表现为烘热汗出,精神倦怠,烦躁易怒,头晕头痛,耳鸣心悸,
99373	袁红霞教授辨证论治便秘验案2则	<正>便秘作为一个独立的证候,常并发于各种急、慢性疾病过程中。由于便秘,毒素不能及时排出体外,可引起毒血症,诱发肠癌;临厕努挣,又可导致肛裂痔疮等病变。便秘亦是急性心脑血管疾病的诱发因素和致死因素[1],西医对本症的治疗多采用对症治
99374	补中益气汤临床应用举隅	<正>笔者临床以补中益气汤加减治疗气虚引起的冒、月经不调、泄泻等症,多有奇效。介绍如下。1病案举例1.1气虚外感患者黄某,女,51岁,行政工作员。患者面白形丰,微微气短。自述经常感冒,这感冒近月余,久治不愈。头晕,耳鸣,鼻塞,疲乏,下自觉发热。按脉:左脉濡细。察舌:舌色正红,舌体
99375	金季玲教授中药熏洗法治疗外阴白色病变验案1则	<正>外阴白色病变系西医学病名,是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,又称慢性外阴营养不良。因其病程的漫长性及本病的高复发率[1],对病人身心健康造成严重影响。临
99376	芍药甘草汤合八脉交会穴治疗呃逆1例	<正>芍药甘草汤对于治疗肌肉痉挛性疾病在古代医籍中早有记载,且临床也得到广泛应用,对于治疗肌肉痉挛性疾病确有其效。李志道老师根据多年临床经验,将芍药甘草汤用于治疗各种原因引起的呃逆,
99377	《医宗金鉴·外科心法要诀》皮肤病方剂应用探讨	《医宗金鉴·外科心法要诀》集清代中医外科之大成,所载方剂甚多,如二味拔毒散、金黄散、枇杷清肺饮、除湿胃苓汤等,临床应用颇为广泛。部分方剂如秦艽丸、地黄饮、犀角升麻丸、祛风换肌丸等临床应用效果显著,但报道较少。秦艽丸用于神经性皮炎、皮肤瘙痒症、红斑狼疮的治疗;地黄饮用于神经性皮炎、湿疮、消退期银屑病的治疗;犀角升麻丸用于面部皮炎、湿疹类证属风热血热的疾患;祛风换肌丸用于白屑风、阴伤型湿疹的治疗。
99378	通顶散及其拆方急性毒性实验研究	目的:研究通顶散及其拆方的急性毒性,探讨通顶散中人参、细辛与藜芦相反相用的配伍对其毒性的影响。方法:测定通顶散及其拆方的小鼠灌服给药的急性毒性。结果:通顶散(TDS)及其去人参样品(TDS-R)、去藜芦样品(TDS-L)和去细辛样品(TDS-X)的LD50分别为5.48 g/kg,2.62 g/kg,23.62 g/kg和44.86 g/kg。结论:毒性从大到小顺序为TDS-R、TDS、TDS-L和TDS-X。可见通顶散中2个相反药对"人参-藜芦"和"细辛-藜芦"的存在与否直接影响了通顶散及其拆方的急性毒性,其中"细辛-藜芦"起到增强毒性的作用,"人参-藜芦"起到了减弱毒性的作用。
99379	仿生法提取鹿茸中氨基酸的初步实验研究	目的:基于仿生学原理,研究仿生提取中药化学成分的方法。方法:以水解氨基酸含量为指标,采用L-8800氨基酸自动分析仪测定水解氨基酸的含量及种类,并与超声提取法作对照。结果:仿生提取法得到水解氨基酸的总量是超声提取法的2.6倍,且水解氨基酸组成比例和种类不同。结论:仿生提取法可提高鹿茸水解氨基酸的提取效率,为中药研究提供一种新的提取方法。
99381	健身气功肺康复法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能及生存质量的影响	目的:观察健身气功肺康复法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。方法:采用随机、对照、双盲的临床研究设计方案,将42例COPD稳定期患者随机分为肺康复组和对照组,对照组采用基础治疗方案(腹式呼吸、缩唇呼吸等),康复组在对照组基础上加以健身气功练习(按预备式—起式—嘘字诀—呵字诀—呼字诀—字诀—吹字诀—嘻字诀—呼字诀—字诀—收势),连续练习3个月。结果:健身气功肺康复法能有效改善COPD患者症状,提高生存质量,减少病情发作。结论:健身气功肺康复法能阻止COPD病情发展,改善呼吸系统症状及生存质量,具有较好的临床疗效。
99382	环境因素影响复发性流产现代研究展望	分析化学、物理、生物性因素对复发性流产的影响,得出:化学因素的研究范围多集中在与生活工作息息相关的有机溶剂方面,物理因素涵盖放射线、噪音、气味,生物因素则涉及生活地域、个人习惯等方面,提出复发性流产不是单一致病因素的结果,是先天遗传、后天改变、环境、免疫等多方面交互作用的结果。
99383	扶正逐水方联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组。对照组30例,采用改良的Seldinger法经皮穿刺,将1次性单腔中心静脉导管置入胸腔并保留,由导管注入生理盐水30mL,加羟基喜树碱10mg、生理盐水10mL及地塞米松10 mg,每周用药1次。治疗组30例,在对照组的基础上,每日加服自拟中药扶正逐水方(党参、黄芪、葶苈子、白术等,1剂/d),2周为1个疗程。结果:治疗组有效率(70.0%)明显高于对照组(50.0%),2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中医扶正逐水联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液具有提高疗效,减少不良反应,提高生活质量等作用。
99384	谷氨酰胺对小鼠耐缺氧和抗氧化能力的影响	目的:探讨谷氨酰胺对小鼠耐缺氧能力和抗氧化能力的影响及作用机制。方法:选用清洁级昆明种雄性小鼠,体重(20±2)g,随机分为对照组和实验组。实验组分别给予高、中、低剂量谷氨酰胺灌胃,对照组给予等量生理盐水。21 d后进行常压耐缺氧实验、急性耐缺氧实验、亚硝酸盐急性中毒实验,同时测定对照组和实验组小鼠血清SOD、MDA的含量。结果:实验组可延长常压耐缺氧和亚硝酸钠中毒存活时间、可延长急性脑缺血性缺氧实验中小鼠张口时间、能显著提高血清SOD活力、减少MDA的产生,与对照组比较,均有统计学意义。结论:谷氨酰胺能提高小鼠耐缺氧和抗氧化能力。
99386	川芎茶调散加减治疗小儿感冒后咳嗽	小儿御邪、抗病能力不强,容易被外邪所侵,且寒、热等六淫邪气常与风邪兼夹从口鼻、皮毛等入侵。小儿肺为娇脏、为华盖,故邪气首先犯肺,导致肺系疾病发生;而又因小儿脏气清灵,故而易趋康复。小儿感冒后咳嗽经积极治疗后感冒的症状均可消失,仅留下咳嗽、少痰或无痰,伴咽痒等症状。中医可从"风痰"论治,运用川芎茶调散加减以驱除风邪,消除气道痉挛,使肺的宣降运动得以恢复,与之有母子关系的脾脏的运化功能正常,从而使得风祛痰消咳止。
99387	中医化痰法在胃癌治疗中的应用	中医认为,胃癌的发生与脾胃亏虚、痰湿瘀毒积聚胃内有关。大量临床研究显示,以化痰法为主的治法具有预防胃癌发生,对化疗减毒增效,提高机体免疫力,改善生活质量等多层次、多方位的作用,基础研究也说明化痰法治疗胃癌的科学性。
99388	脾虚证与细胞因子相关性研究	对脾虚证与细胞因子相关性的实验研究结果显示,脾虚证与细胞因子水平具有高度相关性,例如补肺健脾方可使哮喘大鼠模型血清和肺泡灌洗液(BALF)中的IFNγ-水平提高,IL-4水平降低,推测补肺健脾方可通过调整IFNγ-与IL-4的水平来部分恢复Th1和Th2细胞之间的失衡,从而减轻炎性反应以治疗哮喘。健脾益肾方可下调尿毒症患者异常增高的IL-1,进而提高尿毒症患者细胞免疫功能。提示某一细胞因子变化可作为诊断某些疾病脾虚证和观察某一疗法治疗效果的客观指标。
99389	黄褐斑的中药治疗	黄褐斑源于脏腑功能失调,气血不能上荣于面。治疗中着眼于调理病变脏腑,调理气血,使气血上荣,淡化色斑。中医采用内治、外治及内外合治法治疗黄褐斑。同时要配合日常防护,调摄情志,避免滥用化妆品及紫外线照射等。
99390	中医药治疗输卵管炎性不孕症研究	临床上治疗输卵管性不孕症多采用辨证论治、内病外治、内外合治、中西医结合等方法。内外合治,局部与整体相结合是中医治疗特色,采用中药口服、灌肠、外敷等综合治疗收到确切疗效。口服清热解毒、活血化瘀中药,同时采用消通络中药保留灌肠及外敷。局部加热能增加药物的穿透力,增加局部血液循环,有利于药物的渗透吸收。输卵管性不孕中医病机以瘀滞为主,亦有兼湿热,兼寒湿者,治疗上以解毒化瘀、消瘀行滞、散结通络为主。
99392	冠心病中医症状及舌脉信息与冠状动脉病变的关系	目的:探讨冠心病中医症状及舌脉信息与冠状动脉病变之间的关系。方法:对107例冠心病患者进行中医症状及舌脉分布的临床调查,分析不同中医症状及舌脉信息在不同冠状动脉狭窄程度、病变支数间的差异性及相关性。结果:冠心病在中医症状及舌脉方面的主要表现为:胸闷、胸痛、气短、乏力、失眠、暗淡舌、瘀点舌、舌下脉络瘀滞、白苔、脉弦。气短较多出现在冠脉病变狭窄程度较轻组(P=0.009),胸痛较多出现于双支病变(P=0.016),气短和失眠对左主干病变影响较强(P=0.045),胸闷、气短、舌下脉络瘀滞、白苔对前降支病变影响较强(P=0.010),失眠、舌下脉络瘀滞、暗淡舌对回旋支病变影响较强(P=0.017),胸痛、乏力、瘀点舌、白苔对右冠状动脉病变影响较强(P=0.014)。结论:冠心病中医症状及舌脉信息与冠脉造影结果之间存在一定相关性。
99393	半夏泻心汤加减治疗非糜烂性反流病寒热错杂证疗效观察	目的:观察半夏泻心汤加减治疗非糜烂性反流病寒热错杂证的临床疗效。方法:将127例非糜烂性反流病寒热错杂证的患者随机分为2组,治疗组64例,对照组63例。治疗组给予半夏泻心汤加减治疗,每日2次,对照组给予泮托拉唑治疗,每次40 mg,每日1次。连续用药8周,分别于治疗前及治疗后对中医证候疗效、单个症候疗效进行比较。结果:2组中医证候总积分和总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。在主症的疗效比较中,2组治疗后烧心、反酸的总有效率无统计学意义(P>0.05)。在单个症候的疗效比较中,治疗组治疗后嗳气、口干口苦、纳食减退3个次症的总有效率与对照组比较有统计学意义(P<0.05),余症2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:半夏泻心汤加减能有效改善非糜烂性反流病患者的反流症状,疗效与泮托拉唑相似,同时也能明显缓解伴随症状,提高了患者生活质量,优于单用西药。
99394	醒神饮加减治疗急性缺血性脑卒中意识障碍临床观察	目的:观察自拟醒神饮加减治疗急性缺血性卒中意识障碍的临床疗效。方法:选择102例急性缺血性卒中意识障碍患者,随机分为治疗组51例和对照组51例。对照组给予纳洛酮静脉滴注,治疗组在对照组的基础上给予自拟醒神饮加减(牛角、犀角、熊胆粉、石菖蒲、黄芩、郁金、栀子、半夏、竹沥、神曲等),通过鼻饲给药。2组均治疗14 d。观察2组总有效率,对2组疗效进行比较。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.1%和74.5%,2组比较,总有效率有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟醒神饮加减治疗急性缺血性卒中意识障碍具有显著疗效。
99395	疏肝健胃汤治疗功能性消化性不良263例临床分析	目的:观察中药疏肝健胃汤治疗消化性不良的临床疗效。方法:将263例患者随机分为治疗组132例(疏肝健胃汤:柴胡、砂仁、豆蔻、陈香、木香、延胡索、川楝子、陈皮等)和对照组131例(香砂养胃丸)进行治疗观察,并对2组治疗前后的主要证候积分和疗效进行统计分析。结果:2组临床症状及胃镜均有改善,但治疗组明显优于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:疏肝健胃汤治疗消化不良有较好的临床疗效,且无不良反应。
99396	清肝和胃降逆法治疗反流性食管炎临床研究	目的:研究清肝和胃降逆法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:反流性食管炎患者80例,随机分为2组。中药组40例,采用清肝和胃降逆法以自拟中药左旋颗粒剂(黄连、吴茱萸、旋覆花、代赭石、生姜、半夏、人参、甘草等)治疗;对照组40例,口服奥美拉唑胶囊。治疗12周后,观察临床症状的变化及内镜检查结果。结果:2组治疗后临床症状积分均较治疗前有明显下降(P<0.05),中药组在改善烧心和胸骨后不适2症状上优于对照组(P<0.05)。2组临床症状疗效总有效率为92.5%和87.5%,胃镜疗效总有效率为75.0%和80.0%。结论:清肝和胃降逆法治疗反流性食管炎疗效肯定。
99397	疏风宣肺活血平喘法治疗咳嗽变异性哮喘62例临床观察	目的:观察疏风宣肺活血平喘法治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:CVA患儿123例随机分为2组,治疗组服用中药疏风宣肺活血平喘剂(炙麻黄、杏仁、桔梗、桑白皮、黄芩、鱼腥草、柴菀、百部、地龙、僵蚕、蝉蜕、甘草等)加味,对照组予沙美特罗替卡松粉吸入治疗。观察2组的疗效、症状积分的改变。结果:治疗组(临床控制28例,显效23例,有效8例,无效3例)与对照组(临床控制29例,显效21例,有效9例,无效2例)疗效相比无统计学意义,治疗后咳嗽症状积分比较无统计学意义。结论:疏风宣肺活血平喘法治疗咳嗽变异性哮喘与西药组疗效相近。
99398	补中益气汤加味治疗脾胃气虚型便秘临床观察	目的:观察补中益气汤加减治疗脾胃气虚型便秘的临床疗效。方法:对48例脾胃气虚型便秘患者服用补中益气汤加减治疗。结果:48例患者,痊愈25例,显效19例,无效4例,总有效率91.7%。结论:补中益气汤是升阳举陷、培中益气之名方,临床以脾胃气虚、清阳下陷为辨证要点,治疗脾胃气虚型便秘疗效显著。
99399	《傅青主女科》安胎方辨治规律探微	《傅青主女科》作为妇科中独树一帜的医学典籍,理法方药,独有建树,制方用药,法度严谨,论病求因,显效神速。对《傅青主女科》妊娠篇中4首"安胎汤"类方进行分析探讨,总结出傅青主安胎的辨治规律:补益脾肾以安胎;培补气血以安胎;安胎以扶正为主,祛邪为辅;重视药物用量及炮制。通过对傅氏方剂的研究不仅对传承中医药的学术思想具有一定的意义,而且对于学习和研究《傅青主女科》的中医妇科临床医师,在临床辨证用药中也具重要的指导价值。
99402	耳穴贴压治疗产后缺乳临床疗效观察	目的:观察耳穴贴压治疗产后缺乳的临床疗效。方法:选取产后缺乳患者120例,随机分为2组。对照组予常规疗法,治疗组在常规疗法基础上予耳穴贴压治疗。4 d为1个疗程。观察2组治疗前后临床疗效及产妇血清泌乳素(PRL)含量变化。结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率45%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血清泌乳素含量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压治疗产后缺乳,简便易行,疗效确切。
99405	围刺联合调神法治疗三叉神经痛	<正>在治疗三叉神经痛的实践中,将针刺中的围刺法与调神法联合应用:一方面,在"以痛为输"的理论指导下以围刺法着重改善局部气血循环、阻止邪气扩散并且强化局部经脉联系;另一方面以调神之法施治于外,使神应于中,改善三叉神经痛长期发作导致的睡
99406	孔最穴治疗咳嗽临床举隅	<正>咳嗽为肺系疾病的主要症候之一,临床常缠绵难愈,治疗亦甚棘手。其病因有外感和内伤两大类,内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺;外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,肺卫受邪,肺气壅遏,肺失宣降,肺
99408	肾性血尿验案1则	<正>肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,由原发或继发的肾小球疾病所致的肉眼或镜下血尿,属中医尿血范畴,是诸多肾脏疾病的常见临床表现[1-2]。中医对血尿的论述最早见于《内经》的溺血,溲血,即
99409	高洪春教授运用二仙汤加减治疗高血压验案3则	<正>二仙汤是上海曙光医院所创,载于《中医方剂临床手册》[1],可以温肾阳、补肾精、泻相火、调冲任,临床主要用于更年期综合征、高血压病、闭经等疾病相关证型的治疗。更年期综合征在中医学亦可归为"经断前后诸证",临床上所称的更年期是指
99412	玉女煎加减治疗多发性神经炎1例	<正>多发性神经炎又称为多发性周围神经炎,中医辨病属于痹症范畴[1],黄文政教授在治疗内科杂病方面积累了宝贵经验并取得显著的疗效,现就其中一典型病例总结体会如下。孙某,女,65岁,主因手指疼痛、肿胀不适1年
99413	补肾法在多囊卵巢综合征治疗中的应用	多囊卵巢综合征,中医认为其发病多以肾虚为本,血瘀、痰湿为标。故历代医家多从肾论治,在补肾的基础上,根据患者症状的不同辨证论治。肾虚血瘀型,治以补肾活血化瘀;肾虚痰湿型,治以补肾燥湿化痰;肾虚肝郁,治以补肾疏肝解郁。以补肾为主、辨证论治的方法,既能从整体调节患者的内分泌环境及代谢异常,又能提高妊娠率,降低远期并发症。
99415	刘华一教授应用柴胡疏肝散化裁治疗慢性胃炎经验	刘华一教授应用柴胡疏肝散化裁治疗慢性胃炎,进一步验证了疏肝解郁、和胃止痛、除痞消满之法在慢性胃炎的临床治疗中有其独特的疗效。同时,精神与饮食的同步调摄是预防本病复发的关键,并以香砂养胃丸等疏肝健脾巩固疗效。
99416	正天丸治疗瘀血阻络型偏头痛临床药效研究	偏头痛病位在肝、脾、肾,主要从风、痰、瘀、虚论治,其中瘀血阻络是偏头痛的一个重要证型。临床研究表明,活血通络法治疗瘀血阻络型偏头痛疗效显著。正天丸是选取中医治疗头痛4大古方中的15味中草药组成,具有疏风活血、养血平肝、通络止痛等功效,适用于治疗中医外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的多种头痛。
99417	史锁芳教授辨治慢性肺心病经验	史锁芳教授将慢性肺心病临证辨证分为6型:肺病及心,痰瘀阻碍肺气;虚体外感,邪实正虚错杂;上盛下虚,肺肾出纳失常;浊邪害清,痰瘀蒙蔽神机;三阴交病,水饮泛溢肌表;肺气耗散,心肾衰竭欲脱。治以化痰行瘀、降气平喘,化痰降逆、补肾纳气、健脾温肾、化饮补水,补肺纳肾、回阳固脱等法。
99418	宋平应用益气滋阴活血法治疗胸痹经验	宋平教授认为,胸痹的主要病机为气阴两虚兼瘀血阻络,气机郁滞,甚则气郁化火,耗伤阴液,心阴不足,不能濡养心脉,心脉拘急而痛;劳倦伤脾,气血生化乏源,气虚行血无力,血行瘀滞而成胸痹。治宜活血化瘀为主,自拟益气滋阴活血汤(太子参、麦冬、五味子、远志、合欢皮、降香、郁金、丹参、三七等)益气滋阴,活血通脉,用于治疗冠心病心绞痛,能明显缓解症状。
99420	疏肝养阴法在肝病治疗中的应用探讨	中医认为,阴虚似乎是肝病的必然后果,因此疏肝养阴法在中医肝病治疗中应用较多。疏肝养阴法是疏肝法和养阴法的联合应用,其中疏肝法又可分为理气和通络法。疏肝的代表药物柴胡虽不适用于"肝阴不足"的肝病证型,但确为疏肝解郁的专用之材。滋阴学说理论起源于《内经》,应用于东汉张仲景,发扬于朱丹溪,到明清时期形成了系统完整的滋阴学派。一贯煎为疏肝养阴法的代表方。
99423	张洪义治疗泛发性湿疹验案	<正>张洪义教授在中医药治疗消化系统疾病、泌尿系统疾病、各种老年病、糖尿病及其合并症、顽固性失眠等方面有较深造诣。擅长应用整体调节之法,治疗内科多种疑难疾病。湿疹为临床常见病,张教授善用凉
99425	秦伯未妇科膏方学术思想研究	秦伯未先生是孟河医派大家丁甘仁先生入室弟子,他治学严谨,精研医典,注重临床,讲究实效,擅长治疗内、妇科疾病,在运用膏方调治慢性疾病,尤其是妇科慢性疾病方面有深厚造诣。秦氏认为,妇女因其特有的经带胎产生理特点,容易导致气血不足而诸病丛生,膏方在调经、止带、求嗣、产后调理等妇科慢性病的调治方面有独特优势。秦氏诊治妇科疾病重视调补肝脾肾三脏、调理气血及冲任奇经,调配膏方注重随体质不同而施以平补、温补、清补、涩补之法。
99427	中医“头痛”病名考辨	头痛病是中医典型的以症状命名的疾病。头痛除可作为疾病的主证出现,亦常常是其他疾病的兼症之一。内科杂病范畴的头痛病,是指因外感、内伤各类致病因素引起的,以头痛为主要临床表现的一类病证。综合历代医家著述,与头痛相关的病名,主要包括头痛、厥头痛、真头痛、偏头痛、脑痛、眉棱骨痛、头疼、头风、首风、脑风、大头风、雷头风等。头痛虽主要属于内科杂病的范畴,同时也涉及伤寒、温病、妇科、眼科、外科等。
99428	珍珠母生品和炮制品中总肽类化合物抗氧化活性的对比研究	目的:研究珍珠母生品和炮制品中总肽类化合物抗氧化活性的对比。方法:采用羟基自由基清除法对珍珠母生品和炮制品中总肽类化合物抗氧化活性进行对比研究,通过比较两者的清除率来比较珍珠母炮制前后的抗氧化活性的强弱。结果:珍珠母生品和炮制品均具有一定的抗氧化活性,但珍珠母炮制品的抗氧化能力明显强于生品,是生品抗氧化能力的7倍。结论:为进一步明确其抗氧化活性的物质基础提供了依据,并为今后进一步开发利用珍珠母资源指明了方向。
99429	黄芪注射液预处理对大鼠骨髓间充质干细胞定向分化的诱导作用研究	目的:研究黄芪注射液预处理对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)分化的定向诱导作用。方法:在无菌条件下从成年大鼠胫骨骨髓分离出MSCs,以1∶3的比例传代,取第3代的细胞,接种后随机将MSCs分为5-氮杂胞苷(5-Aza)诱导分化组、黄芪注射液预处理后5-Aza诱导分化组及对照组,用相差显微镜观察各组细胞形态变化;免疫细胞化学鉴定MSCs表面标志物及心肌特异性肌钙蛋白Ⅰ。结果:培养后的细胞表面CD44表达阳性;黄芪注射液诱导组、5-氮杂胞苷(5-Aza)诱导分化组、黄芪注射液预处理后5-Aza诱导分化组诱导后的细胞形态发生改变,细胞之间形成连接,排列方向趋于一致,免疫组化检测结果显示肌钙蛋白I(cTnI)表达均阳性,黄芪注射液预处理后5-Aza诱导分化组表达相对更强,与其他组相比有显著差异。结论:黄芪注射液可体外诱导MSCs分化为心肌样细胞,采用黄芪注射液预处理后5-Aza诱导分化的方式相对其他的方法更具优势。
99431	人参类中药对胃癌抑制作用的研究进展	人参是名贵中药且用药历史悠久,在临床治疗方面具有调节免疫、抗衰老、抗肿瘤和补气等作用。胃癌为我国常见的恶性肿瘤之一,西医治疗手段均不能取得较好疗效,且副作用较大;中西医结合治疗在该病治疗上疗效较好。人参类中药可以减轻胃癌术后放疗的不良反映,抑制肿瘤细胞的增长,恢复肿瘤细胞的凋亡程序,并且通过调节肿瘤相关因素抑制肿瘤发展,为人参类中成药在临床及科研治疗胃癌方面的应用提供科学依据。
99433	水蛭治疗慢性肾脏病的应用	水蛭作为传统的中药材,广泛应用于临床多种疾病的治疗。随着现代药理学的深入研究,水蛭治疗慢性肾脏病的机理不断明了,不少研究者通过临床疗效观察及相应的动物实验,证实了水蛭治疗慢性肾脏病的确切疗效,使水蛭在该领域疾病的治疗上取得不少新进展。明确水蛭在各类型慢性肾脏病治疗中的作用原理,为临床医者提供明确的诊疗用药思路,更合理的选择运用水蛭对疾病的转归有着重要的影响。
99434	基于循证药学的外敷治疗肝癌疼痛中药研究	为进一步对外敷镇痛中药进行系统的研究,对临床外敷治疗肝癌疼痛的中药复方进行收集整理,同时以循证药学的研究方法对复方中使用频率较高的中药进行筛选分类。研究表明,植物药马钱子、川乌、延胡索、冰片以及动物药蟾酥、蜈蚣、地龙等中药作为镇痛类药物在复方中使用频率较高。通过对其化学成分进行检索和研究发现,这些中药中所含有效成份具有良好的镇痛作用。研究结果为进一步筛选不良反应低、疗效好的肝癌外用镇痛天然药物以及复方的配伍应用思路提供了客观依据。
99435	中药复方治疗晚期胃肠道肿瘤临床观察	目的:观察中药复方龙蝎胶囊治疗晚期胃肠道肿瘤的临床作用并探讨其机制。方法:不能耐受或拒绝行进一步放化疗的46例晚期胃肠道肿瘤患者分为2组。中药加支持治疗组,以龙蝎胶囊(全蝎、蜈蚣、党参、甘草)口服加最佳支持治疗1月;单纯支持治疗组仅以最佳支持治疗,进行疗效观察。检测治疗前后患者外周血T细胞亚群、NK细胞活性、免疫调节因子水平变化;同时检测2组治疗前后血清CEA水平,并评估治疗前后2组患者的临床症状改善情况。结果:中药加支持治疗组患者细胞免疫功能显著改善,外周血CD4+细胞数及CD4+/CD8+比率显著升高,IL-2、IFN-r表达水平显著提高,NK活性增强(P<0.05);单纯支持治疗未能发现有免疫功能的明显改善。但2组对CEA值的改变均无统计学意义。中药加支持治疗组患者的临床症状(腹痛、纳差、乏力和消瘦)改善均较单纯支持治疗组显著。结论:龙蝎胶囊对晚期消化道肿瘤有提高免疫功能状态,改善生活质量的作用,并显示了一定的抗肿瘤趋势。
99436	食管癌研究进展	食管癌是一种人类常见的、多发的恶性肿瘤疾病。近年来对食管癌的研究有一定进展,发现食管癌不是由单一的因素所引起的,而是由多种因素综合作用的结果,与饮食习惯、致癌物质、疾病、遗传等因素有关。对于食管癌的治疗,虽然西医治效果见效较快,但还会出现一些不良反应,损害脏腑器官;通过中医调理,在诊断和治疗中注重对患者全身脏器功能失调的调整,用理气活血的中药能增加食管的血运,加强食道癌对放射线的敏感性,提高放疗效果,此外,活血化瘀药物还可以减轻纤维化及放疗后的食管狭窄且没有明显的毒副作用。
99437	高效液相色谱法测定敖东壮肾丸中淫羊藿苷的含量	目的:建立敖东壮肾丸的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-1%冰醋酸(50∶50),流速为0.8mL·min-1,柱温为40℃,检测波长为270 nm,进样量为10μL。结果:淫羊藿苷进样量在0.037 8~0.189 0μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 7;平均回收率为99.1%,RSD=0.61%(n=6)。结论:所建立的方法分离效果好、专属性强、简便、灵敏和准确,可用于测定敖东壮肾丸中淫羊藿苷的含量。
99438	产后宫清汤防治药物流产后阴道出血气虚血瘀型临床观察	目的:观察产后宫清汤在防治药物流产后阴道出血的临床疗效。方法:将60例药物流产后阴道出血患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组予米非司酮、米索前列醇及补血益母颗粒;治疗组在对照组基础上加服产后宫清汤(益母草、炙黄芪、桃仁、丹参等),观察2组治疗前后的阴道出血量、持续时间、中医证候积分改善及子宫的B超检查变化,监测安全性指标。结果:治疗组阴道出血持续时间(12.47±5.46)d明显优于对照组(17.13±8.07)d(P<0.05);治疗组的阴道出血总量评分、中医证候积分与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:产后宫清汤能够缩短药流后阴道出血时间,减少阴道出血量,改善中医证候评分,对月经复潮无不良影响,而且未见其有明显毒副作用。
99441	中医药治疗老年铜绿假单胞菌肺炎思路探讨	老年铜绿假单胞菌肺炎,痰热壅肺是其基本病机,正气亏虚贯穿疾病始终。临床辨病不尽相同,在感染症状明显时辨病为肺痈,多因反复感染,痰热壅肺,成痈化脓,致肺痈始作,以清热解毒化痰为主要治法;疾病的恢复期辨病为肺痿,多因久病正气亏虚,痰热郁肺,熏灼肺阴,肺痿乃成,根据气血亏虚程度,以养阴或扶阳为主要治法。临证中祛邪与扶正并举,同时注意应用扶阳药时力量不可过大,以免消灼阴液,加重病情。
99442	从肺阳虚论治咳嗽	人身五脏,皆有阴阳,肺脏亦同。虽鲜提肺阳虚,且常与肺气虚相混淆,但从肺阳虚论治咳嗽,疗效颇显。肺阳虚证咳嗽多由肺阳不足,宣降失司,肺气上逆所导致。肺为娇脏,其性清虚而喜煦润,故治疗本病当轻补肺阳,温和缓图,以温补肺阳为主,不可温燥伤阴,同时佐以散寒、化饮、祛痰、温脾、补肾等法,可以执简御繁,守一用万,收效较好。
99443	金宇安主任治疗消化性溃疡经验	金宇安主任认为,消化性溃疡病因复杂,病情多变,主要是由七情刺激、饮食不节所致。临床表现为寒热错杂、上热下寒、内寒外热等,易致湿、瘀、郁等证,治疗上采用温下清上,清热散寒,补不足损有余等措施,针对病机分别佐以疏肝和胃、滋养肝胃、清热祛湿、活血化瘀、健脾和胃法;针对胃痛、反酸等症状,予止痛、抑酸之品,同时兼顾脾胃;根据疾病所在气分与阴分,分别采取疏肝和胃法及滋养肝胃法。另外注意症候、舌脉的变化,分清虚实真假,把握病机,审因论治,方可达到满意疗效。
99444	薏苡附子败酱散加减治疗溃疡性结肠炎	杨强教授认为,溃疡性结肠炎多为脾病湿盛,脾胃运化功能失调所致,临床辨证多样,总以健脾祛湿为基本治则。薏苡附子败酱散用以治疗腹痈有脓者,全方3味,寒温并用、攻补兼施。重在健脾、祛湿、清热、排脓,兼以活血止痛、扶阳散寒,且具有抗炎、镇痛之功,用以治疗溃疡性结肠炎,可达破血排脓、利水消肿之力。同时,慎起居、调情志、适寒温、节饮食,可提高机体免疫功能,防止疾病复发。
99445	肾为胃之关:老年性便秘临床治验	刘长玉教授认为,临床辨治老年性便秘要兼顾老年人的体质特点,不可妄加攻伐。老年人,阳气亏虚,阴液亏少,阳衰气弱则推动无力,阴亏血少则肠道失润,发为便秘。老年性便秘与肾关系尤为密切,临证以"肾为胃之关"为理论基础,肾阴充足则大肠濡润,大便排泄通畅,命门火充则蒸化津液,大肠传导有力,其中大肠的排泄糟粕作用是"肾开窍于二阴"的功能基础及外在表现,故临证时以治肾为要,阳气虚衰则温肾益精,阴液不足则养阴补肾,所谓"肾主五液,津液润则大便如常"。
99446	杜雨茂教授辨治重症肌无力经验	杜雨茂教授认为重症肌无力发病的关键因素是浊毒壅盛,临床常以解毒化浊之法去浊邪,扶正气。其证见"神疲、食少、乏力"等,临证中以调理脾胃为基础,结合"脾主肌肉""肾主骨"理论,补火以暖土。杜老强调在益气健脾基础上,还应补肾固精,同时辅以调畅气机之法,促进中焦气机斡旋,恢复脾胃功能,以化生气血,濡养肌肉。调理脾胃、补肾固精、解毒化浊、调畅气机,体现了中医辨证论治、治病求本的辨病辨证原则。
99447	孙维峰主任治疗宫寒不孕经验撷菁	宫寒不孕与不良生活习性、摄养不当、先天禀赋不足等多种因素有关。寒凝胞宫,久寒伤气,气虚而气滞,气滞血瘀,瘀阻胞脉,其根本为真阳不足。受孕是一个复杂而又协调的生理过程,月事以时下故能有子,所以辨证施治注重调经后种子,遵循"调经为主、分期论治、攻补之用、温阳化瘀为要"的原则。温阳化瘀法通过固护生命元阳,增强人体正气,疏导全身气机,开结郁,破有形之瘕,标本兼顾而调治机体,且夫妻身心同治,尽收奇效。
99449	糖尿病周围神经病变的中医药治疗	中医认为,糖尿病周围神经病变(DPN)病机呈消渴病"阴虚内热→气阴两虚→阴阳两虚"规律动态演变,病机关键是气阴两虚,且贯穿糖尿病周围神经病变始终,瘀血阻络是导致糖尿病周围神经病变的重要原因,临证可见燥热、湿热、寒湿、痰浊等不同阶段的病理演变,与肝、脾、肾脏有密切的关系。治疗上,以气虚血瘀论、痰瘀阻络论、寒湿阻滞论、肝肾亏虚论。气虚血瘀治以补气活血、化瘀通痹;寒湿阻滞治以温经通络、散寒除湿;痰瘀阻络治以化痰活血、宣痹通络;肝肾亏虚治以补肝益肾、填髓充肉。另外,针灸、中药外治疗法如熏洗等皆可起到治疗作用。
99450	糖尿病抑郁症的中医药治疗	糖尿病抑郁症病程普遍较长,其发病存在着阴阳、脏腑、气血、津液等方面的盛衰虚实变化,气滞、血瘀、痰凝、气血阴阳失调均可导致本病发生。初期以气滞为主,兼有血瘀、痰凝,病久则虚,损耗气血阴阳,导致心、肝、脾、肺、肾的不同病变。中医从心、肝、脾、肺、肾入手,治疗上采用疏肝解郁,行气活血,化痰散结,滋阴安神,清热润燥等治疗方法,同时配合针灸、音乐疗法,可显著改善并发症,降低血糖,提高生活质量。
99452	更年期综合征的中医药研究	妇人七七,肾精亏虚,天癸将竭,阴阳失衡,脏腑功能紊乱,易引发更年期综合征。本病病位在肾,又常涉及心、肝、脾,总以肾虚为根本,肾中阴阳失衡为本病重要病机。临证中,根据其阴阳、虚实,又分为肾阳虚、肾阴虚及肾阴阳俱虚3大主证,同时兼见肝郁、痰浊、血瘀。又因女子以肾为本,肝为先天,故治以补肾阴,平阴阳,调畅肝经。中药二仙汤、滋肾清心汤、河车大造丸等均可奏效。同时,针刺疗法联合穴位照射、耳穴贴压,辅助心理疗法、运动疗法对于改善更年期综合征有确切疗效。
99453	先兆流产的中医治疗	中医认为,先兆流产病因复杂,与肝、脾、心、肾相关,"冲脉隶属于肝",肝失条达,疏泄失司,加之孕期肝气偏旺,郁而化火,易致胎漏,胎动不安;"胎茎系于脾",脾虚不健,气血亏虚致肾虚冲任不固,胎动不安;"胞脉者上系于心",心肾不交,冲任不固易致胎动不安;肾阴阳亏虚,致胎元不固,然病机之要责之于肾。根据临证分型,分别以补肾养血、健脾益气、疏肝理气、清热利湿之法,疗效较好。同时,中成药配合西药、针灸、心理疏导,皆可取得满意疗效。
99454	百茅汤加减治疗百日咳综合征	目的:观察百茅汤加减治疗百日咳综合征的临床疗效。方法:将60例百日咳综合征患儿随机分成百茅汤治疗组(百部、白茅根、浙贝母、前胡等,日1剂)和氨溴特罗口服液对照组(1岁5mL;2~3岁7.5mL,4~5岁10mL,6岁12mL),2个疗程后观察2组临床疗效。结果:治疗组治愈29例,好转7例,无效4例,总有效率90%;对照组治愈7例,好转5例,无效8例,总有效率60%。2组总有效率比较有统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组。结论:百茅汤加减治疗百日咳综合征有较好的临床疗效。
99455	小柴胡汤治疗肝火犯肺型咳嗽临床观察	目的:探讨小柴胡汤治疗肝火犯肺型咳嗽的临床疗效。方法:将100例肝火犯肺型咳嗽患者随机分为2组,对照组50例,予复方甘草合剂(10 mL,3次/d,口服)治疗,治疗组50例给予小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、党参等,1剂/d)治疗,比较2组的临床疗效。结果:治疗组治愈34例,好转9例,无效7例,总有效率86%;对照组治愈20例,好转14例,无效16例,总有效率68%。2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤治疗肝火犯肺型咳嗽临床疗效显著。
99456	解毒通络法对脑卒中急性期证候与细胞因子的影响	目的:研究解毒通络法对脑卒中急性期证候与细胞因子的影响。方法:将66例缺血性脑卒中发病72 h以内的患者随机分为2组。治疗组应用苦碟子注射液(40mL/次,以0.9%氯化钠注射液250mL稀释后静脉滴注,1次/d),对照组应用血塞通注射液(400 mg/次,以0.9%氯化钠注射液250 mL稀释后静脉滴注,1次/d)。分2个时点进行监测,进行中医证候评分及细胞因子高敏C反应蛋白、白介素-6、氧化低密度脂蛋白、神经元特异性烯醇化酶、基质金属蛋白酶-9、血小板聚集等测定。结果:证候改善情况比较,2组风值、瘀值治疗后均优于治疗前,治疗组火值、对照组痰值与本组治疗前比较,有统计学意义(P<0.05);实验室指标的比较,2组IL-6治疗后优于治疗前,治疗组OX-LDL、NSE、血小板聚集指标与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒通络法能够显著改善中医火证证候评分,减低IL-6、NSE、血小板聚集、OX-LDL,治疗脑卒中急性发作。
99458	阳化汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛40例临床观察	目的:探讨阳化汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:将76例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为治疗组40例(阳化汤方:茯苓、桂枝、苍术、陈皮等,1剂/d)和对照组36例(雷贝拉唑钠肠溶胶囊,20 mg/次,2次/d),疗程1个月,观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率66.67%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:阳化汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效满意。
99459	五味消毒饮合康复新液治疗肛窦炎132例	目的:观察五味消毒饮联合康复新液治疗肛窦炎132例的临床疗效。方法:132例肛窦炎患者予五味消毒饮联合康复新液保留灌肠治疗(金银花20 g,野菊花15 g,蒲公英15 g,紫花地丁15 g,紫背天葵子15 g。每日1剂,加入康复新液30mL,每晚睡前行保留灌肠)。结果:临床治愈53例,好转69例,无效10例,总有效率94.42%。结论:五味消毒饮合康复新液治疗肛窦炎,疗效确切,值得临床推广。
99460	养血润肤方治疗老年性皮肤瘙痒症临床观察	目的:探讨养血润肤方治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将60例老年性皮肤瘙痒症患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予自拟养血润肤方(制何首乌、当归、熟地黄、丹参等,日1剂,早晚分服);对照组口服氯雷他定片(10 mg,1次/d)。2组均以14 d为1个疗程,连服2个疗程判定疗效。结果:治疗组临床痊愈率53.3%,总有效率93.3%,明显优于对照组43.3%、73.3%,有统计学意义(P<0.05)。结论:养血润肤方治疗老年性皮肤瘙痒症具有较好的临床疗效。
99461	温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎43例	目的:探讨温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择中医辨证为阳虚证的强直性脊柱炎患者43例,选用温阳散寒蠲痹汤(黄芪、淫羊藿、巴戟天、独活等,日1剂)。结果:43例中显效5例,有效34例,无效4例,总有效率90.69%。结论:温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎有较好的疗效。
99462	青黛泻黄散治疗口腔溃疡35例	目的:观察青黛泻黄散治疗口腔溃疡的疗效。方法:对35例口腔溃疡患者给予青黛泻黄散口服(青黛、藿香、黄连、炒栀子等),观察其临床疗效。结果:治愈31例,好转3例,无效1例,总有效率97.14%。结论:以青黛为主药的青黛泻黄散对中焦湿热型之口腔溃疡有较好的临床疗效。
99464	乌梅丸组方特点及治疗胸痹心痛的体会	《伤寒论》厥阴病主要包括寒热错杂证及厥热胜复证。乌梅丸是治疗厥阴病的主方,主治寒热错杂证。此方应归属和解剂范畴,配伍特点为刚柔相济,体用双调,寒热并用,补泻兼施,开合升降,调畅气机,使互不协调的脏腑功能趋于平和,体现了和解剂的配伍特点。方中酸苦甘辛同用,乌梅、苦酒之酸既滋肝又疏肝;花椒、干姜、细辛、附子、桂枝之辛热温阳益气,助肝疏泄;黄连、黄柏之苦清热,防辛温太过伤阴,人参、蜂蜜、米饭、当归补气健脾,培土制肝。纵观全方,酸甘化阴、辛甘化阳、辛开苦降,使阴阳之气顺接,则百病不生,为厥阴病的主方。
99465	自拟厌食方结合针刺四缝穴治疗小儿脾虚型厌食症150例	目的:观察自拟厌食方结合针刺四缝穴治疗小儿脾虚型厌食症的疗效。方法:将150例脾虚型厌食症患儿简单随机分成治疗组和对照组,2组各75例。治疗组口服自拟厌食方结合针刺四缝穴,对照组口服葡萄糖酸锌口服液,2组均以4周为1疗程,1疗程后统计疗效。结果:治疗组痊愈率及总有效率高于对照组,经统计学处理,两者差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:自拟厌食方结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症临床疗效确切。
99466	贴剂治疗慢性阻塞性肺疾病探析	穴位敷贴给药最早见于《素问》,即根据经络学说,在病人相应的腧穴上,选用适当的药物进行敷贴。它融药物治疗与穴位刺激于一体,增强机体免疫功能,改善肺功能。贴敷的功效与所选中药的性味、功效及药理作用有关,所选取的中药也多以温阳散寒为主。常用腧穴是肺俞、定喘、心俞、膈俞、膻中、肾俞、膏肓、大椎、脾俞、天突,多属于足太阳膀胱经、任督脉和经外奇穴。
99467	针刺对中度原发性痛经患者即刻镇痛效应观察	目的:观察针刺十七椎等多穴对中度原发性痛经患者的即刻镇痛效应。方法:选取中度原发性痛经患者36例,在疼痛时针刺十七椎、地机、三阴交、次髎穴,留针30min,观察针刺前即时、进针5、10、20、30min及起针后30、60、120min的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)读值。结果:针刺镇痛效应从针刺5min即开始显现,并随着留针时间的持续,针刺镇痛效应逐渐增强至起针后120min。结论:疼痛时针刺十七椎等多穴对中度原发性痛经患者具有明显的即时镇痛效应,且该效应具有临床意义。
99470	妇科杂症治验举隅	<正>经来如腐、绝经前后诸证在妇科临床属常见病、发病,运用中医药治疗,其效显著,兹举例介绍如下。1清热解毒治经来如腐李某,女,50岁,农民。初诊时间2012年3月日。自述近2年来经前出汗全身有臭气,但不同于臭,月经周期、经量均正常,唯独经水腥臭难闻,伴腹痛,肛门下坠感,大便秘结,小便如常。曾经省、多家医院妇科检查均未见明显异常。末次月经201
99471	朱松毅治疗血瘤医案1则	<正>朱松毅(1918-),江苏江阴人,1935—1941年师从无锡名医杜少谷,为无锡杜氏中医外科第三代传人。从事医务工作76年余。上海市名中医。曾先后担任中华医学会全国中医学会上海分会理事、外科学会委员、上海市科学技术协会理事、中华医学会会员全国中医学会乳腺病上海防治中心顾问等职。
99474	针刺治疗臂丛神经痛验案1则	<正>臂丛神经是由第五颈神经至第八颈神经和第一胸神经前支组成,个别有第二胸神经参与。其终末支主要有腋神经、桡神经、肌皮神经、正中神经和尺神经等,主要支配上肢的感觉和运动。颈椎病和颈椎间盘突出是臂丛神经痛最常见的原因,其损伤后主要以受压神经根支配区域的剧烈疼痛,感觉障碍及功能活动
99475	曹式丽教授治疗尿路感染验案1则	<正>曹式丽教授系天津中医药大学博士研究生导师,主任医师,全国继承老中医药专家学术经验指导老师。从事中医内科医疗、教学、科研工作30余年,对治疗各种肾脏病及复杂性尿路感染有着丰富的临床经验,并取得了独特的疗效。兹举验案1则,介绍如下。
99476	温胆汤配合针刺治疗青春型精神分裂症1例	<正>青春型精神分裂症在精神分裂症中较为多见本型病人生活难以自理,预后较差。笔者曾接诊1例该型患者,用温胆汤加减配合针刺治疗,经治患者痊愈,报道如下。1病案举例患者,张某,女,22岁。2011年1月因受惊吓后
99477	炙甘草抗心律失常临床应用研究	炙甘草在临床应用广泛,颇受古今医家重视。近年来其抗心律失常的功效已被现代研究证实,且被广泛运用于各种证型,取得较满意疗效,但临证中存在不同观点,主要是其起效剂量及配伍关系,各医家看法不同,有小剂量使用者,也有大剂量使用者,其量效关系难有统一标准。为保证其疗效的可靠性,需根据症状、病情辨证施用,灵活运用剂量、配伍、煎服方法与疗效的关系。
99478	抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕中医药治疗研究现状	通过文献检索和查阅,综述了抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕中医药治疗的研究现状。多数研究认为,抗精子抗体阳性患者的主要病机以肾虚为本,湿热瘀结为标,故治疗多以补肾为主,兼以清热利湿,活血化瘀;抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕的主要病机是肝郁气滞血瘀为主兼肾虚,故治疗多用疏肝理气,补肾活血之法。
99480	蝮蛇抗氧化酶解活性肽的ESI-MS~n分析研究	目的:采用ESI-MSn,对蝮蛇蛇肉蛋白质抗氧化酶解活性肽的化学成分进行了系统的分析鉴定研究,从而研究蝮蛇抗氧化活性部位的物质基础。方法:采用电喷雾质谱对蝮蛇蛇肉蛋白质抗氧化酶解活性肽进行分析,得到了混合组分的一级质谱图及代表性组分的二级质谱图。结果:利用质谱工作站所能提供的离子信息,共鉴定了三个具有代表性的二肽,分别是H2N-亮氨酸-天冬酰胺-COOH、H2N-赖氨酸-谷氨酸-COOH和H2N-天冬酰胺-谷氨酸-COOH。结论:蝮蛇抗氧化酶解肽以二肽为主,为蝮蛇进一步合理的开发奠定了基础。
99481	调肝解毒方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织抗氧化能力的影响	目的:探讨调肝解毒方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织抗氧化能力的影响。方法:使用高脂饲料饲喂大鼠建立非酒精性脂肪性肝炎模型,于造模同时进行药物干预;实验第8周末进行血清ALT、AST、TG及肝组织TG、SOD、GSH-PX、HNE、MDA的测定,同时进行肝组织病理切片的观察。结果:8周时,调肝解毒方与同期模型组相比,能够明显降低血清ALT、AST、TG(P<0.01),增加肝组织GSH-PX含量(P<0.01),降低肝组织HNE水平(P<0.05);病理切片示:与模型组相比,调肝解毒方组肝小叶内空泡样变、脂肪样变减少,炎性细胞浸润得到改善。结论:调肝解毒方能够明显降低高脂饲料诱导的非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型血清转氨酶及甘油三酯,提高肝脏抗氧化能力,减轻脂质过氧化损伤,达到防治非酒精性脂肪性肝炎的目的。
99482	夜明砂药学研究	从化学成分、炮制、药理机制及临床应用等方面对夜明砂进行了研究。夜明砂具有多种功效,能清热明目,散血消积。主治肝热目赤、青盲雀盲、内外障翳、疳积、瘀血作痛等证。治疗范围广,但存在一定弊端。
99483	白芍总苷药理作用及其治疗强直性脊柱炎研究	强直性脊柱炎目前尚无根治方法,白芍总苷作为一种新型免疫调节物,可调节免疫、抗炎止痛、保肝、镇静催眠,具有安全性大,依从性高,耐受性好,毒副作用小等特点,应用白芍总苷能较好地改善和提高患者生活质量,对强直性脊柱炎起到较好治疗作用。
99484	正交试验设计法优选川楝子中川楝素的超声提取工艺	目的:对川楝子中川楝素进行超声提取工艺考察。方法:以川楝子为原料,通过对川楝素含量测定,采用L9(34)正交试验设计,研究了甲醇浓度、超声时间、固液比、超声功率对川楝素提取率的影响,获得川楝素的最佳提取方法。结果:影响川楝素提取率的主次因素是甲醇浓度>固液比>超声时间>超声功率,川楝子中川楝素的超声提取工艺所得最优组合是70%甲醇,提取40 min,固液比为1∶30,超声功率250W,川楝素的平均提取含量为1.548 5 mg/g,RSD为1.8%。结论:建立的方法简便、可靠,重复性好,可为川楝子的全面研究提供一定数据参数。
99485	糖尿病心肌病的中西医诊疗	糖尿病心肌病,西医通过症状、超声应变、多普勒组织成像、实时三维超声心动图、VVI检测等可对本病诊断。治疗以控制血糖为主,同时强调控制血压、调脂、抗凝及调整生活方式等综合治疗。中医认为糖尿病心肌病主要病机为肺脾肾阴虚燥热,耗气伤阴,进而致心脏气阴耗伤,心体受损,导致气滞、血瘀、痰浊、寒凝等痹阻心脉而引发本病。病变总体属本虚标实之证。中药复方如丹参饮、通心络、抵当芪桂汤等可降低血糖、血脂,改善微循环血供,改善心功能。另外,大蒜精油、葛根素、黄芪等中药亦可改善糖尿病的心肌病变。
99486	中西医结合治疗下肢丹毒26例临床观察	目的:观察中药辨证施治与西药相结合治疗下肢丹毒的临床疗效。方法:抗炎同时予中药汤剂口服(生地黄、牡丹皮、忍冬藤、紫花地丁、川牛膝、车前子等),中药汤剂外用熏蒸(金银花、知母、贝母、天花粉、白芨、皂角刺等)。结果:痊愈26例,临床治愈率100%(26/26);随访半年复发3例,复发率11.5%(3/26)。结论:中西医结合治疗下肢丹毒能够有效的使局部红肿灼痛及全身症状消退,治愈率高,复发率低,远期疗效好。
99487	综合疗法治疗骨关节型布鲁氏菌病241例临床观察	目的:观察中西医结合疗法治疗骨关节型布鲁氏菌病的临床疗效。方法:对241例骨关节型布鲁氏菌病患者采用中药汤剂口服(当归、生地黄、赤芍、独活等,日1剂)联合西药(利福平胶囊600 mg,日1次口服;多西环素片0.1 g,日2次口服;复合维生素B片0.2 g,日3次口服;多维元素片1片,日1次口服),佐以中药熏蒸、中药离子导入等综合治疗,15 d为1疗程,治疗3疗程后,观察临床疗效。结果:综合治疗3个疗程,治愈138例,基本治愈79例,好转24例,无效为0,总有效率100%。结论:综合疗法治疗骨关节型布鲁氏菌病疗效显著,明显优于传统药物治疗,值得临床推广使用。
99488	下肢动脉粥样硬化性疾病的流行病学及危险因素研究	下肢动脉粥样硬化性疾病主要病因是动脉粥样硬化。致使动脉粥样硬化的危险因素,如吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、C-反应蛋白水平升高,高同型半胱氨酸血症、肾功能下降可均增加患病的危险性。因此早期诊断,及时控制相关危险因素,对延缓病情进展,预防甚至逆转心脑血管事件、降低死亡率意义重大。
99490	呼出一氧化氮检测在儿童支气管哮喘诊疗中的运用	哮喘的病理基础是慢性气道炎症。目前气道炎症的检测方法多具有有创性或特异性、敏感性低等缺点。一氧化氮呼气试验是近年来发现并应用于临床的新技术,对气道炎症具有高度特异性、敏感性、无创性、易操作性等特征。应用呼出一氧化氮诊治儿童支气管哮喘具有重要意义。
99491	活血定痫方治疗脑梗死后继发性癫痫临床研究	目的:观察活血定痫方治疗脑梗死后继发性癫痫的临床疗效。方法:将56例急性脑梗死后继发性癫痫患者随机分为治疗组和对照组,各28例。对照组予丙戊酸钠治疗(0.2 g/次,3次/d,口服);治疗组在对照组基础上予自拟活血定痫方(黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁等,每日1剂)。结果:治疗组总有效率85.7%,优于对照组64.3%(P<0.05)。结论:活血定痫方配合丙戊酸钠协同治疗,能明显提高脑梗死后继发性癫痫的临床疗效,是中医药治疗脑梗死后继发性癫痫的重要方法之一。
99492	熄风止痉方联合卡马西平治疗面肌痉挛38例	目的:观察熄风止痉方联合卡马西平治疗面肌痉挛的临床疗效。方法:将74例面肌痉挛患者随机分成治疗组38例和对照组36例。对照组予甲钴胺胶囊(0.5 mg,3次/d)、卡马西平(首剂50 mg,3次/d)治疗。治疗组在对照组基础上加服熄风止痉方(白附子、全蝎、蜈蚣、僵蚕、白芍、红花、柴胡、葛根、甘草等),治疗2月后观察临床疗效。结果:治疗组疗效(治愈12例,好转20例,无效6例)明显优于对照组(治愈7例,好转13例,无效16例),2组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:熄风止痉方联合卡马西平治疗面肌痉挛方法安全,疗效显著。
99494	冠心病从情志论治探讨	中医理论研究显示,七情内伤、情志异常是冠心病(胸痹心痛)发生的重要因素。现代医学亦从流行病与病理机制研究方面阐明了情志异常与冠心病发病的关系。西医在基础治疗的同时选用相应的抗情志药物。中医选用疏肝解郁、养心安神药物治疗,并施以精神干预治疗。
99497	胃癌中医证型与预后相关因素关系的临床研究	目前研究认为,胃癌为本虚标实之证,气滞、血瘀、痰凝、邪热为标,脾虚为本。胃癌的中医证型与预后相关因素的研究显示,胃癌证型与化疗疗效及预后,免疫及肿瘤标志物,与肿瘤相关基因关系密切,为运用中医辨证分型预测肿瘤复发及合理运用中医药预防复发提供思路。
99498	多发性硬化中医辨治与研究思路探讨	中医药治疗多发性硬化具有改善症状、降低复发率,提高生活质量等潜在优势。但本病病名繁杂,分期分型论治不统一,疗效评价标准混乱,中西医结合临床治疗方案尚未形成共识,基础研究薄弱。应当开展基于证素辨证理论的中医临床证候研究,规范的中医分期、分型干扰研究,中西医结合临床研究及中医机制研究,以期为多发性硬化的治疗提供新的思路。
99499	花宝金教授治疗膀胱癌经验探析	花宝金教授认为,膀胱癌多由肾精亏虚、肝气郁结,致使气机失调,湿热之邪久踞下焦,毒瘀内结而为病。肾虚为发病之本,湿热为致病之因,毒瘀为此症之标。因此治疗上以补益脾肾、清热利湿及化瘀解毒为基本治则。同时,因为肿瘤的发病是一个复杂的过程,临床上遣方施药把握辨证论治的主线,拘泥成法,同时强调中西结合综合治疗。
99500	朱良春经验方仙桔汤治疗慢性泄泻临床应用	朱良春拟方仙桔汤(仙鹤草、乌梅、桔梗、木槿花、桔梗、木香、白芍等)治疗慢性泄泻,补脾敛阴,清化湿热,抗炎,益气和血止涩,兼顾湿热伤络,治疗优势明显。但证属脾肾阳虚或肾阳不振者及大寒凝内经年不愈者不宜用仙桔汤。
99501	衡先培教授治疗肥胖症经验	肥胖症是消瘅、偏枯、痿厥等疾病的基础。衡先培教授认为,其病因离不开饮食失节、年长体弱、先天禀赋、缺乏运动,并在其基础上提出"浊结阳明,气郁血瘀"的病机理论,主要采用"活血消浊,通腑行气"作为治疗法则对其进行辨证施治,以三棱、莪术、枳壳、大腹皮、桃仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁、芒硝等组成基本方治疗。
99502	慢性肾炎血尿的中医治疗研究	慢性肾炎血尿之病机为本虚标实之证,主要病理因素为湿热、血瘀、肾虚,为本虚标实之证。外感为其诱因及加重的主要原因。治疗上以辨证为主,八纲辨证与脏腑辨证结合,同时与辨病相结合,并应用专方论治,临床疗效显著。
99503	温阳泄浊法治疗慢性肾功能衰竭研究述要	近年研究认为,脾肾阳虚、浊毒瘀阻是慢性肾功能衰竭(CRF)的重要病机表现之一,运用温阳泄浊法治疗CRF取得了较好的效果。运用中药辨证论治,内服和灌肠相结合,个体化治疗,对提高临床疗效具有重要的意义及价值。温阳泄浊法主要药物附子、大黄,药理研究提示其具有降低慢性肾衰血肌酐及尿素氮、尿酸,调节脂代谢等作用。温阳泄浊法用于慢性肾衰的治疗有很大的潜力。
99504	试论寒证与类风湿关节炎的关系	寒证包括表寒、里寒、虚寒和实寒等。表寒留于肌表,留著关节而致痹病;里寒之邪直中脏腑,伤肾入骨,致骨重不举,瘦削疼痛,久而关节肢体变形,成为痹难愈之疾;虚寒则阳气推动无力和气化、温煦功能不足而出现关节疼痛;实寒客于体内,阻遏阳气,阴寒凝泣,不通则痛而致痹病。治疗痹病之古今常用方剂均使用祛寒或温热之品。寒证与类风湿关节炎的关系密切,是其重要发病机制之一。临床处方用药应考虑祛寒或温阳之品,从而达到有效治疗并预防其发生发展。
99505	五脏辨治痤疮探微	传统中医认为,痤疮的发生发展与五脏密切相关。从病因病机方面归纳五脏与痤疮的关系:肝失疏泄、肝郁化火;心经热盛、气阴两虚;脾胃湿热、郁结肌肤;肺经血热、郁于肌表;肾阴不足、相火偏亢。在脏腑辨治的基础上疏肝解郁、清肝泻火,清心泻火、益气养阴,健脾祛湿、清泻脾胃郁热,清泻肺热,养阴清热、调理冲任等治法,能调理脏腑阴阳,使之"阴平阳秘"而达治疗目的。
99507	试论《伤寒论》之“阳明发黄证”	《伤寒论》关于发黄证的论述及其方药现今仍指导黄疸病的辨证论治。分析《伤寒论》中关于发黄证的条文,其病变关键不离阳明,阳明黄变的病机又与湿热郁蒸,瘀热在里相关。然阳明发黄证有偏里偏表的不同病机,其治法除"利小便以祛湿"外,更有"汗、清、下、温、和"等治黄8法以及著名治黄3方"麻黄连轺赤小豆汤、栀子柏皮汤、茵陈蒿汤",各方治有所长,为后世医家治疗黄疸病奠定了良好基础。
99508	从心肝论治胃食管反流病	胃食管反流病病在食管,属胃所主,关乎心肝。病机在于胃失和降,胃气上逆。心与胃生理上位置毗邻、经络连属,病理上相互影响、上下传变;肝主疏泄之职,司脾升胃降,"土得木而达",肝郁可致土壅。从心肝论治胃食管反流病是在调理脾胃功能的基础上,酌加清心、宁心、养心、疏肝、清肝及养肝之品,使心肝调和,胃降如常,诸症得缓。
99509	痛风性关节炎从脏腑辨治	中医学认为,痛风的成因与五脏相关,五脏相生相克,"久痹不已,复感于邪,内舍于脏",至正邪相争、脾肾功能失调引起本病发生。临床多表现为本虚标实之证,以肝肾亏虚、脾失健运为本;风寒湿热、痰浊、血瘀痹阻经脉为标。治疗上,或为急、慢性辨,急性期清热利湿,通络止痛,慢性期健脾益肾;或为脏腑辨,在脾宜健,在肾宜助,在肝宜疏,在心宜养,在肺宜宣,以达化湿浊、行气血、祛瘀阻、通水道之功。临证时亦常针对痰浊、血瘀之不同,随证参用化痰泻浊,祛瘀通络之法。
99510	滋阴补阳序贯法结合体外受精-胚胎移植治疗不孕症	中医认为,肾气不充、肝气郁结、脾虚不运等内在因素,加之环境污染、外界干扰等均可导致不孕症的发生。滋阴补阳序贯法是在夏桂成教授的月经调周法基础上,结合现代医学对女性生殖周期内分泌激素调节理论提出的,遵循经后期滋阴、经前期补阳的辨证原则,根据月经周期中生理活动规律,控制性促排卵,通过调整月经周期、平衡阴阳、调理气血、简化用药分期、序贯运用滋阴方和补阳方药,改善性腺功能,提高卵子及胚胎质量,以减轻不良反应,预防流产,提高活产率。
99511	仝小林教授以经方治疗过敏性鼻炎经验	过敏性鼻炎多因卫表不固,风寒之邪入侵,壅滞鼻窍,肺失宣肃而致,病程日久主要涉及肺、肾两脏。广安门医院仝小林教授根据"以证为基,以症为靶,以病为参"思想,抓住二者阳虚恶寒的证候以及过敏性鼻炎指证性症状,参考现代药理学成果,并与六经、脏腑、八纲辨证方法相结合,选择以《伤寒论》经典名方麻黄附子细辛汤加减治疗,效果良好。
99513	张琪教授从肝论治心悸经验	张琪教授认为,心悸病位不仅在心,关键在肝,尤其以女性为主。因女子以肝为先天,"有余于气,不足于血",各种诱因首伤于肝,加重原本失衡的脏腑、气血间关系,导致气郁化火扰心、气滞化痰生瘀、血虚不养心,而见心悸一证。心病及肝、心肝同病为心悸的病机关键。因此,治疗心悸重在疏肝气、养肝血以治本,根据痰、火、瘀之偏重以治标,心肝同治,气血并调。
99514	陈小宁教授治疗小儿腺样体肥大经验	陈小宁教授认为,本病属中医"痰核"范畴,病出颃颡,痰浊内停。病因主要为"痰"所致,病机为禀赋不足或后天失养,脾运失健,痰浊互结,上扰鼻咽,阻遏脉络而致本病。治以健脾化痰,行气散结,药用二陈汤化裁,配玄参、夏枯草等散结消肿之品,山楂消肉积,桔梗化痰行气等。然临证中小儿因正虚患病较多,因此在治疗时少用寒凉药物,以防寒凉碍阳,损伤脾胃加重正虚之候。
99515	王檀教授从“火”论治支气管哮喘急性发作期经验	王檀教授结合东北严寒之地特点,突破传统中医对哮病从"伏痰"论治的理论,根据"哮病主于火"及"五脏皆令人哮"的新理论,将哮病发作期分为:心经火热、脾经伏火、胆胃郁热、肝经风热、肾虚火炎5个证型。通过中医药治疗,从"火"论治哮病,调整脏腑功能,增强患者对外界环境,如:冷热变化、异味、花粉等的适应能力,从根本上控制并减少哮喘的反复发作。
99516	糖尿病足中医治疗研究探要	中医认为,糖尿病足是由于气血凝滞,脉络瘀阻,日久化热,热盛则肉腐,肉腐则为脓,终致溃烂不愈。对本病的治疗,中医有着自身的特色及优势。以疏通腠理,活血通络为原则,以外治法如熏洗、外敷及针灸为主要治疗方法,重在整体调节,内外兼顾,各法同用,相得益彰。
99517	帕金森病的中医辨证治疗	中医认为,帕金森病在疾病发生和演化的过程中主要累及肾、肝、脑。肝肾阴虚是本病最根本的病理基础,也是形成内风、痰、瘀、火的根源所在。肝风内动为本病之标,髓海不足为本病演化的结果。治疗上以熄风止颤为基础,重在滋补肝肾,益气养血,调和阴阳,填精益髓。临证时应以中医病机为切入点,重在辨证,发挥"整体观念、辨证论治"的特色,对症用药,可获满意疗效。
99518	中医药治疗慢性肾小球肾炎	中医认为,慢性肾炎病机总属本虚标实之证,临床辨证多从虚、实两端着手,也有从脏腑、气血、阴阳等方面辨证治疗,以清利、化湿、健脾、益肾、活血等作为基本治疗方法,亦可针对其主要临床表现(血尿、蛋白尿、高血压)采用对症治疗,收效良好。另外,中成药内服、针剂静滴、针灸及中西医结合等方法,均能显著改善临床症状,提高患者生存质量,延缓进入慢性肾衰竭的时间,是提高临床疗效的重要途径,同时也是慢性肾炎治疗的未来趋势。
99519	盆腔炎后遗症慢性盆腔痛的中医药治疗	中医认为,慢性盆腔痛以肾气不足为本,湿热、气滞、寒凝、瘀血为标,证属本虚标实。对于盆腔炎后遗症慢性盆腔痛的治疗,西医主要以抗生素药物治疗,必要时手术治疗,然抗生素为中医苦寒之品,长期使用,易损伤正气,终至恶性循环。因此,治疗时不可单纯驱邪或是用补益之剂,更应侧重固护正气,强调辨证论治,扶正与驱邪并用,内外并进。此外,中医外治法,如直肠给药、皮肤给药、针灸推拿、中药熏蒸、离子导入等均可达到治疗目的。
99520	先兆流产合并甲状腺功能减退症的中医证治	中医认为,先兆流产合并甲减多由先天禀赋不足,后天积劳内伤,久病失调,或饮食不节、情志不遂等所致,病位涉及肾、脾、胞宫,病机关键在于一个"虚"字,尤以脾肾阳虚为甚,兼及气血亏虚,以致胞宫失养,系胎无力。"肾主生殖""胎茎系于脾",肾与脾,先天与后天,相互资助,相互促进,共同维持胎孕的正常发育;气血是长养胎元的基本物质,气血运行畅达胞宫,则胎元正常生长。"胞脉者上系于心",故在临床治疗过程中,除温肾健脾、益气安胎之外,要辅以心理疏导,可事半功倍,达到较好临床疗效。
99521	加味止嗽饮治疗外感久咳76例疗效观察	目的:观察加味止嗽饮治疗外感久咳的临床疗效。方法:113例外感久咳患者随机分为治疗组76例和对照组37例。治疗组服用加味止嗽饮治疗(桔梗、甘草、白前、紫菀等日1剂,水煎服),对照组服用阿莫西林克拉维酸钾片(1片/次,日3次)及复方甘草合剂(10mL/次,日3次)治疗,观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率92.11%,显效率71.05%明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味止嗽饮治疗外感久咳具有确切疗效。
99522	二陈汤加味治疗颈性眩晕46例疗效观察	目的:观察二陈汤加味治疗气虚痰阻型颈性眩晕的临床疗效。方法:将92例气虚痰阻型颈性眩晕患者随机分为2组。对照组采用常规药物治疗(舒血宁注射液20mL,加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250mL中静滴,日1次;盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,睡前口服;甲磺酸倍他司汀片6mg/次,日3次);治疗组在对照组基础上加服二陈汤加味(黄芪、白术、半夏、陈皮、石菖蒲、升麻等,日1剂,早晚分服),治疗2个疗程,观察2组临床疗效和复发率。结果:治疗组总有效率93.47%,对照组76.09%;治疗组复发率6.98%明显低于对照组22.86%,2组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:二陈汤加味治疗气虚痰阻型颈性眩晕疗效显著。
99523	冬病夏治按体质选穴穴位敷贴治疗慢性咳喘病临床观察	目的:观察冬病夏治按体质选穴敷贴治疗慢性哮喘病临床疗效,以制定冬病夏治的辨体施治规范化方案。方法:2 000例慢性咳喘病(非急性发作期)患者,其中治疗A组500例选用阳虚方(白芥子、甘遂、延胡索、皂夹等),治疗B组500例选用湿热方(藿香、防风、川芎、栀子等),对照组1 000例均选用阳虚方。农历三伏天的初、中、末伏的第1天进行贴敷治疗,每次贴药时间为2~6 h。结果:治疗组总有效率84.3%。结论:通过体质辨识,冬病夏治穴位敷贴,能够减少慢性咳喘病急性发作期的次数,缓解咳、痰、喘、满、胀、闷等症状。
99524	酸苦降气法治疗2型糖尿病临床研究	目的:评价酸苦降气法(自拟酸苦降气汤)治疗2型糖尿病的疗效。方法:将60例符合受试标准的2型糖尿病患者按简单随机法分成治疗组和对照组,各30例。对照组单纯口服西药治疗(二甲双胍片500 mg/次,每日3次;阿卡波糖片50mg/次,每日3次,餐中服);治疗组在对照组基础上加服自拟酸苦降气汤(黄连、知母、泽泻、牡丹皮、五倍子等,日1剂,早晚分服)。分别检测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:治疗后2组FPG、2hPG及HbA1c均下降,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05);其中治疗组2hPG(8周、12周)、HbA1c较对照组下降明显(P<0.05)。结论:"气的升降"理论对揭示2型糖尿病发病机理和指导用药具有理论意义,酸苦降气法通过改善2型糖尿病患者气机升降失常而达到较理想的降糖效果,坚持应用有长期获益的趋势。
99525	五子衍宗丸加减治疗排卵障碍性不孕临床研究	目的:观察五子衍宗丸加减治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将45例患者分为治疗组28例,采用五子衍宗丸加减(菟丝子、女贞子、枸杞子、覆盆子、车前子等)治疗,对照组17例,采用枸橼酸氯米芬片(于月经第5天开始口服,50 mg/次,日1次,连服5 d)治疗。结果:治疗组治愈率46.4%,对照组治愈率29.4%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:五子衍宗丸加减治疗排卵障碍性不孕的疗效显著。
99526	益气活血通络法治疗脑卒中后肩手综合征81例	目的:观察益气活血通络法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将81例患者按随机数字表法分为对照组41例,治疗组40例,对照组采用《中国脑血管病防治指南》推荐的诊疗规范诊治;治疗组在对照组治疗基础上,以益气活血通络立法组方(黄芪、当归、地龙、桃仁等),中药内服和外用熏洗。结果:2组临床疗效结果、治疗前后神经功能缺损评分比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:益气活血通络法治疗脑卒中后肩手综合征疗效良好,且内服加外用充分利用药物,安全无毒副作用,简便易行,值得临床推广。
99527	逐瘀再生汤防治断指(趾)再植术后血管危象临床研究	目的:探讨断指(趾)再植术后常规"三抗"治疗并配合中草药治疗预防血管危象的疗效。方法:随机选取断指(趾)再植手术患者60例,对照组30例,常规术后给予"三抗"治疗;治疗组30例,在常规使用"三抗"治疗基础上配合逐瘀再生汤(黄芪、桂枝、白芍、川芎等,日1次),2组各治疗15 d。结果:治疗组危象出现率3.3%,对照组危象出现率13.3%,2组比较有统计学意义(P<0.05),治疗期间未发现中草药逐瘀再生汤的毒副作用。结论:断指(趾)再植术后常规"三抗"治疗配合中草药治疗,安全有效。
99528	痛风方结合黑敷药治疗痛风性关节炎52例临床观察	目的:观察自拟痛风方结合黑敷药治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将52例患者随机分为2组,其中对照组26例,给予美洛昔康分散片(7.5 mg/次,日2次)治疗,治疗组26例,在对照组治疗基础上配合自拟痛风方(黄柏、薏苡仁、泽兰、赤芍等)口服及黑敷药(川乌、草乌、青黛、红花等)外敷治疗。治疗2个疗程后,比较2组疗效。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组65.4%,2组比较有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后血尿酸、血沉及复发率比较(P<0.05),有统计学意义。结论:自拟痛风方及黑敷药治疗痛风性关节炎有较好的临床疗效。
99530	针刺对重度原发性痛经患者镇痛效应研究	目的:观察针刺十七椎等多穴对重度原发性痛经患者的镇痛效应。方法:选取重度原发性痛经患者44例,在疼痛时针刺十七椎、地机、三阴交、次穴,留针30 min,观察针刺前即时、进针5、10、20、30 min及起针后30、60、120min的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)读值。结果:1)3个治疗周期第1次针刺治疗前即时VAS读数逐渐降低,且第2、3月经周期VAS读数与第1月经周期VAS读数相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。2)各个月经周期第1次针刺各时点VAS读数与针刺前即时VAS读数的差值在针刺30min过程中逐渐增大且在针刺20min时差值有很大程度增加。结论:针刺十七椎等多穴对重度原发性痛经患者具有明显的镇痛效应,且该效应具有临床意义;针刺十七椎等多穴治疗重度原发性痛经具有累积镇痛效应。
99533	化脓性肛周汗腺炎中医诊治1例	<正>化脓性肛周汗腺炎以肛周大面积窦道、瘢痕,可继发脓肿,皮下发生广泛坏死,皮肤溃烂为主要临床表现。属中医"筋疽、发背"的范畴。《诸病源候论》强调五脏功能失调是导致发背的主要原因;外感六淫邪毒,慢性机械刺激;情志内伤,肾水亏损,阴虚火炽,脏腑蕴毒等可使经络阻塞,气血凝滞化火成毒而成痈
99534	宋乃光教授从肝胆治疗失眠医案3则	<正>失眠是临床常见的内科病证之一,严重者可影响人们的生活、工作、学习和身心健康。失眠的病因较复杂,历代医家多从心肾不交、气血失养、脾胃失和等入手治疗。但是近些年从临床上来看,精神情志刺激引起失眠者亦不少见。宋乃光老师从肝气怫逆、胆失冲和治疗顽固性失眠,往往较之安神养心为主效果
99535	补阳还五汤加减治疗产后下肢周围神经损伤1例	<正>补阳还五汤出自清代名医王清任《医林改错》,方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成,具有补气、活血、通络之功效,主治气虚血瘀之脑卒中。笔者运用此方治疗剖宫产后下肢周围神经损伤
99536	田玉美教授运用经方治疗杂病医案2则	<正>田玉美教授是湖北中医药大学教授、湖北省著名中医,全国第1批、第3批名老中医师带徒指导老师,国务院特殊津贴享受者。从事中医临床、教学、科研50余年,临床辨证施治常以仲景之旨为圭臬。擅用经方治疗内科病,对诸多疑难杂病亦屡起沉疴。笔
99537	《淑景堂药性赋》与《珍珠囊药性赋》比较研究	《淑景堂药性赋》是清.李文锦仿照金.李杲《珍珠囊补遗药性赋.总赋》体例撰写的一部本草歌赋。比对两书内容、统计所载药物,发现二书内容上没有太多继承性。《淑景堂药性赋》中48%的药物均与《珍珠囊补遗药性赋》不同,且所载寒性药物比例最高,以实用性作为增减药物的标准。作者对药物的增减、药性的调整显示了其个人用药习惯及地域、时代的影响,推测其为清代温病学派发展过程中一位擅用寒凉药物的地方医家。
99540	胰岛素抵抗与炎症因子的关系及中医药研究进展	胰岛素抵抗是2型糖尿病和代谢综合症等许多疾病的共同发病基础。在胰岛素抵抗的发生及发展中,大量的炎症因子参与了这一过程,如白介素-6,肿瘤坏死因子-α等。研究胰岛素抵抗与炎症因子之间的关系以及探讨中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的研究,为中药新药研发开辟了新途径。
99541	中医药治疗强直性脊柱炎研究进展	大多数学者认为,强直性脊柱炎是由于先天禀赋不足,素体虚弱,肝肾不足,肾督亏虚,风寒湿之邪乘虚侵袭肾督,筋脉失调,骨质受损而成。从目前来看,强直性脊柱炎的辨证分型尚不统一,各医家侧重点不同,其治法也不一。但总体来看,可归纳为以证候分型和以病程结合证候分型。近年来,针灸、推拿、熏蒸、理疗等疗法越来越多的运用到强直性脊柱炎的治疗中。
99543	丹参注射液治疗急性胰腺炎有效性评价	目的:系统评价丹参注射液治疗急性胰腺炎的临床有效性和安全性,为其上市后再评价和临床合理使用提供依据。方法:计算机检索PubMed,EMbase,Cochrane Library和CBM等中英文文献数据库(1979-2011.11),查找相关的临床随机对照试验。由2名评价员独立筛选试验和评价研究质量后,提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,试验组和对照组均接受了急性胰腺炎的常规内科综合治疗,试验组在对照组基础上加用丹参注射液静脉输注治疗。所有研究Jadad评分均为1分,总体质量低下,均未报告不良反应。Meta分析结果显示,合并的治疗总有效率、死亡率、并发症发生率、中转手术率RR值分别为1.03(95%CI:0.99,1.08),0.60(95%CI:0.42,0.85),0.60(95%CI:0.49,0.74),0.30(95%CI:0.13,0.72),平均住院日WMD为-4.72(95%CI:-6.06,-3.37)。结论:丹参注射液治疗急性胰腺炎疗效良好,可降低死亡率、并发症发生率、中转手术率,减少平均住院日。结合丹参注射液价廉易得,在规范合理用药、加强不良反应监测的前提下可推荐使用。建议进行严谨的大型多中心RCT,以提供更高质量的证据。
99544	消瘀通膝汤熏蒸治疗膝骨性关节炎血瘀证疗效观察	目的:观察消瘀通膝汤熏蒸治疗膝骨性关节炎血瘀证的疗效。方法:将120例血瘀证膝骨性关节炎患者随机分为熏蒸组和对照组,每组60例。熏蒸组消瘀通膝汤熏蒸治疗,对照组口服美洛昔康对症治疗。分别观察2组患者2个疗程结束后及治疗后3个月随访时临床症状评分和疗效。结果:熏蒸组较对照组治疗后及随访时临床症状评分均明显改善(P<0.01),熏蒸组治疗后、随访时总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:消瘀通膝汤熏蒸治疗膝骨性关节炎血瘀证的疗效优于口服药物治疗,且远期疗效优势明显。
99545	中药治疗乳腺增生病112例临床疗效观察	目的:观察中药治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:治疗组112例,口服自拟中药方(柴胡、白芍、赤芍、香附、延胡索、川楝子、金银花、连翘、三棱、莪术、浙贝母、生牡蛎、三七粉、夏枯草、荔枝核、橘核),日1剂,早晚水煎服;对照组88例,口服西药三苯氧胺10 mg/次,2次/d,维生素B620 mg/次,3次/d。2组均以1个月为1疗程,2个疗程后统计疗效。疗程结束后进行乳腺超声或乳腺钼靶检查。结果:治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为72.7%。结论:中药治疗乳腺增生病效果优于西药治疗,其见效快,疗效佳,无毒副作用。
99546	小儿哮咳症见“气池”青紫与微量元素关系的研究	目的:研究小儿哮咳症见"气池"青紫与微量元素的关系,寻找哮咳的病因及反复发作的机理,为预防、根治该病提供依据,为儿科望诊增添新的内容。方法:收集哮咳患儿具有"气池"青紫症状特征的小儿60例,对照组健康儿童30例,检测其微量元素(锌、钙、铁、镁、铜、磷、铅)进行观察,研究,总结。结果:小儿哮咳症见"气池"青紫患儿易出现微量元素变化,主要以缺锌、缺钙、缺铁为主,部分患儿存在铅偏高现象。结论:微量元素的变化是哮咳反复发作的原因之一。
99547	芪蓉润肠口服液治疗老年习惯性便秘79例	目的:观察芪蓉润肠口服液治疗老年习惯性便秘的治疗效果。方法:将79例大于60岁的便秘患者,使用芪蓉润肠口服液,每次20 mL,每日3次,2周为1个疗程,观察疗效。结果:治愈52例,为65.8%,好转19例,为24.1%,无效8例,为10.1%。结论:芪蓉润肠口服液治疗老年习惯性便秘取得良好疗效,值得推广。
99549	颈夹脊穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察颈夹脊穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将80例椎动脉型颈椎病随机分成穴位注射组及电针组各40例,分别治疗2周后对比分析其临床疗效。结果:穴位注射组治愈12例,有效27例,好于对照组治愈9例,有效28例,二者差异有统计学意义。结论:颈夹脊穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病具有较好的临床疗效。
99552	针刺下关穴治疗颞下颌关节炎临床观察	目的:观察针刺下关穴治疗颞下颌关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为针刺下关穴组(治疗组)和按摩组(对照组),每组30例,治疗组采用针刺下关穴治疗,对照组采用按摩疗法。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为83.33%,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);在改善疼痛程度、开口度亦同样具有统计学意义(均P<0.05)。结论:治疗组在提高有效率和改善疼痛程度、开口度方面优于对照组。
99553	针刺与电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍研究	脑卒中后吞咽障碍,可引起吸入性肺炎、误吸、脱水、营养不良等多种并发症,是预后差的独立危险因素,重症患者还可因痰液阻塞呼吸道导致窒息而危及生命。因此,必须尽早改善其摄食吞咽功能,实施有效的治疗。近年来,中医治疗卒中后吞咽障碍取得了一定的进展,其中针刺结合电刺激疗法显示出良好的疗效。作为一种新兴的联合治疗方案,能有效的改善患者吞咽功能,提高生活质量。
99554	王翘楚从肝论治失眠验案3则	<正>王翘楚教授在多年临床经验的基础上采用"天人相应"理论,倡导"脑主神明、肝主情志、心主血脉"的学术观点,临床上以"病中求证,证中求病"为指导原则,主张"从肝论治",创制失眠症方(基本方组成:天麻、钩藤、葛根、川芎、柴胡、煅龙骨、生牡蛎、郁金、石菖蒲、赤芍、白芍、丹参、合欢皮等)。笔者有
99555	针刺治疗急性岛叶区梗死所致运动性失语1例	<正>笔者采用针刺治疗急性岛叶区梗死所致运动性失语1例,报道如下。1病案举例患者,男性,64岁,右利手,以"突发言语不能9 h"为主诉,于2012年7月5日入院,既往高血压病、冠心病、2型糖尿病病史。入院查体:血压166/94 mmHg,神志清楚,精神差,运动性失语,双侧瞳孔
99556	甘淡滋脾法临证运用体会	<正>纵观脾胃学说发展,以李杲代表作《脾胃论》问世为标志,诸多医家论及脾胃,多重在生发脾胃阳气,而少论及脾胃之阴。笔者认为:脾胃毕竟是一脏一腑,其生理病理特点有别,临床表现、治疗法则等也应有所不同。其临床中,每遇脾胃阴虚之症,都主张首分脾阴虚还是胃阴虚,而后施治,尤其运用甘淡滋脾
99557	陈宝义教授治疗小儿湿疹验案2则	<正>湿疹是儿科常见病,中医认识湿疹由来已久,古籍记载颇多,一般认为本病的急性期是"疮",慢性期是"癣"。目前临床上湿疹辨证分型繁多,但对病因病机的认识大同小异,如李新民教授认为湿疹急性期多为内有郁热、外有表邪;吴军教授认为慢性湿疹多为脾虚血燥,正虚邪恋,本虚标实,久病入络,久
99558	中药调周法治疗继发性闭经1例	<正>闭经根据其有无月经来潮可分为原发性闭经和继发性闭经。继发性闭经是指正常月经建立后月经停6个月,或按自身原来月经周期计算停止3个周期以上者,可占闭经总数的95%。目前西医多采用激素治疗闭经,此法虽然见效显著但不良反应亦不少
99560	慢性阻塞性肺疾病中医药研究进展	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性呼吸系统疾病,其发病率、致残率、病死率逐年增加,列居世界四大死亡原因之一。单纯应用西药疗效欠佳,不能减缓逐年增高的致残率及病死率,如何有效运用中医药治疗COPD,在临床实践中具有重要的指导意义。结合现代文献,从诊断标准、中医学概念、病因病机、治疗方面进行总结归纳以指导临床应用。
99561	针灸治疗男性不育症的现代研究进展	男性不育症不是一种独立的疾病,而是由一种或很多疾病与因素造成的结果。目前对于男性不育的发病病因研究主要集中于遗传、免疫、内分泌以及相关分子因素。针灸治疗男性不育症确有较好的临床疗效,对于针灸作用机制,目前主要集中于免疫、内分泌及其他疾病方面的病因研究,在未来的科研中对于遗传因素将是一个重要的研究方向。
99562	鹿茸温肾壮阳作用机理研究概述	鹿茸为鹿科动物梅花鹿Cervus NipponTemminck或马鹿Cervus elaphusLinnaeus的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角,具有温肾壮阳的作用,是治疗肾阳虚的常用药物。现代研究表明,鹿茸主要是通过调节神经内分泌免疫网络来治疗肾阳虚。本文就近10年来鹿茸及其复方在神经、内分泌及免疫方面的作用展开研究。
99563	消症散结、扶正活络方药对5/6肾切除大鼠肾结缔组织生长因子蛋白及其mRNA表达的影响	目的:探讨消症散结、扶正活络方药对5/6肾切除大鼠肾结缔组织生长因子(connective tissue growthfactor,CTGF)蛋白及其mRNA的影响。方法:采用5/6肾切除肾小球硬化动物模型。将大鼠随机分为8组,正常组、假手术组、模型组、苯那普利组、尿毒清组和消症散结、扶正活络方药大、中、小剂量组。实验结束观察肾组织病理改变,应用免疫组织化学方法和原位杂交法检测肾组织CTGF及其mRNA的表达。结果:正常组及假手术组肾小球系膜细胞、肾小管上皮细胞、肾间质细胞胞浆中有少量CTGF及mRNA黄色颗粒状阳性反应物,模型组上述部位的CTGF及其mRNA在细胞浆黄色颗粒状反应物强阳性表达,消症散结、扶正活络方药组CT-GF及其mRNA表达较模型组黄色颗粒状阳性反应物显著减少,有统计学意义(P<0.01)。结论:消症散结、扶正活络方药通过抑制CTGF蛋白及其mRNA的过度表达而减缓肾纤维化病程进展。
99564	人参对附子中枢神经系统作用影响的研究	目的:研究人参对附子中枢神经系统作用的影响。方法:通过二甲苯致小鼠耳肿、醋酸扭体、热板、常压耐缺氧试验,考察人参对附子抗炎、镇痛、抗缺氧作用的影响。结果:大剂量(1∶2)人参可提高附子抗炎作用(P<0.05)。人参有减弱附子的抗化学疼痛作用的趋势,增强附子抗物理疼痛的趋势,但均无统计学意义。人参有提高附子耐缺氧能力的作用,且呈剂量依赖,其中1∶2组的耐缺氧作用最强(P<0.05)。结论:人参可使附子抗化学性疼痛的作用减弱,能够增强附子的抗炎、抗物理性疼痛的作用,但不显著。可明显提高附子的耐缺氧能力。
99565	超快速液相色谱同时测定护肝胶囊中2种有效成分的含量	目的:建立护肝胶囊中五味子甲素和五味子乙素的超快速液相色谱测定方法。方法:色谱柱AgilentSB C18(100mm×4.6mm,1.8μm);流动相:乙腈-水梯度洗脱;流速0.4 mL/min;柱温:40℃;检测波长:250 nm。结果:五味子甲素、五味子乙素进样量分别在0.016~0.323μg(r=0.999 0)、0.02~0.40μg(r=0.999 6)范围内有良好的线性关系。平均回收率分别为97.6%、98.9%;RSD分别为1.3%,1.1%(n=5)。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于护肝胶囊的质量控制。
99566	舒欣胶囊质量标准研究	目的:建立舒欣胶囊的质量标准。方法:用薄层色谱法对黄芪、麦冬、丹参和血竭进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定丹参中有效成分丹酚酸B的含量。色谱柱:Apollo-C18(4.6 mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(26∶74);流速:1 mL/min;检测波长:286 nm;柱温:25℃。结果:在TLC中均能检出黄芪、麦冬、丹参、血竭的特征特点;丹酚酸B检测浓度的线性范围为0.244 2~1.221 0 mg/mL(γ=0.999 6),平均回收率为98.39%(RSD=1.03%)。结论:所建标准可用于舒欣胶囊的质量控制。
99567	含有附子方剂的归纳分析	《伤寒论》《温病学》《景岳全书》中含有附子的方剂有右归丸、四逆汤、麻黄附子甘草汤、回阳救急汤、甘草附子汤、附子理中汤、参附汤、真武汤、黄土汤、薛氏扶阳逐湿汤等。古人通过调整附子的剂量和配伍方法,扩展了温里剂附子之功效。附子能补火助阳,治疗阳虚之证;附子为回阳救逆之要药,是治疗生命垂危之亡阳证的主药;附子辛热温通,可温经散寒,除湿止痛,临床多加减应用于寒湿阻于经络,周身骨节疼痛。且用于寒性阴疽,漫肿不溃以通经除湿,广泛应用于湿温之证。
99569	消食口服液对功能性消化不良大鼠胃排空的影响	目的:阐明消食口服液对功能性消化不良大鼠胃排空功能的影响。方法:采用夹尾刺激法制作动物模型,72只大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性对照组及消食口服液高、中、低剂量组6组;观察消食口服液对功能性消化不良大鼠胃排空率、小肠推进百分率、食量、体重等指标,观察消食口服液对功能性消化不良的治疗作用及特点;结果:各治疗组在消食口服液治疗后食量、体质量增,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中大剂量剂量消食口服液组最为明显(P<0.01);消食口服液组碳末固体残留率明显低于模型组、与多潘立酮组作用相当,大剂量消食口服液组胃内残留率低于多潘立酮组(P<0.01);在小肠固体推进率的比较中,消食口服液治疗组碳末半固体糊在小肠内推进长度明显高于模型组和多潘立酮组(P<0.05);结论:消食口服液具有增加功能性消化不良大鼠食量和体重、促进胃肠排空的作用并存在一定的量效关系。
99570	中药痔疮Ⅱ号袋泡剂外用皮肤刺激实验研究	目的:探讨中药痔疮Ⅱ号袋泡剂对皮肤及肌体的毒副作用。方法:观察家兔、小鼠的正常及人造破损皮肤用药后体质量、大小便、呼吸、饮食、全身中毒表现及药物涂抹部位有无红斑水肿。结果:对家兔的皮肤刺激试验显示,各组家兔皮肤、毛发、眼和黏膜、呼吸、行为动作等均未出现任何急性毒性反应;对小鼠的皮肤急性毒性实验显示,各组小鼠皮肤、毛发、眼和黏膜、呼吸、行为动作等均未出现任何急性毒性反应。结论:中药痔疮Ⅱ号袋泡剂对皮肤无刺激及任何急性毒性反应。
99571	基于寒温统一论的通脉养心丸方证探讨	通脉养心丸是以心悸、心律不齐为主要表现的心系疾病治疗的常用中成药。在寒温统一论的指导下,发现通脉养心丸以《伤寒论》炙甘草汤通阳复脉治法为基础,结合《温病条辨》甘润养阴治法,并通过方证相应、药效探讨,得出其典型证候为心中悸动、心痛、脉律不齐,兼见口燥咽干、神倦欲眠、舌赤苔老等。
99572	腰痛片的薄层色谱鉴别研究	目的:制定腰痛片的质量控制标准。方法:运用薄层色谱法对腰痛片中当归、肉桂、赤芍进行定性鉴别。结果:薄层色谱图谱清晰,分离良好。结论:方法简单,重现性好,适用于该制剂的质量定性控制。
99573	紫外可见分光光度法测定乌腺金丝桃中总黄酮的含量	目的:测定乌腺金丝桃中总黄酮的含量。方法:利用紫外可见分光光度法,以芦丁为对照品测定乌腺金丝桃中总黄酮的含量。结果:芦丁在0.020～0.0120 mg/mL范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.34%,RSD为1.95%。结论:该方法操作简便、灵敏,可用于乌腺金丝桃中总黄酮的含量测定。
99574	高效液相色谱法测定温肾健骨丸中柚皮苷的含量	目的:建立温肾健骨丸中柚皮苷含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Diamonsil C18柱;以甲醇-2%醋酸水溶液(35∶65)为流动相;流速1.0 mL/min;检测波长283 nm;柱温35℃。结果:柚皮苷在0.1039～1.039 0μg范围内线性关系良好(r=1),平均加样回收率为101.59%,RSD=1.89%(n=9)。结论:该方法准确、可靠、重复性好,可用于温肾健骨丸中柚皮苷含量的测定。
99575	正交试验法优选参红补血颗粒提取工艺	目的:优选参红补血颗粒的提取工艺。方法:采用正交试验法,以正丁醇提取物含量为醇提工艺考察指标,以红景天苷含量为水提工艺考察指标,优化提取工艺。结果:最佳提取工艺为:红参、黄精、麦冬加4倍量的70%乙醇回流提取3次,每次1 h;醇提药渣与红景天、白术一起加4倍量水煎煮3次,每次2 h。结论:优选的参红补血颗粒提取工艺稳定可行。
99577	孙希焕教授采用中西医结合疗法治疗鹅口疮经验	小儿"稚阴稚阳"之体,易患"易寒易热""易虚易实"之变。孙希焕教授认为,鹅口疮多由先天胎毒蕴积心脾,心脾积热,热邪循经上炎,熏灼口舌而成。临证时重在辨清实、虚。实火易清,虚火以降,以清热泻脾散或导赤散加减化裁,取其清热泻火,以解心脾积热之效,另外本病病在口腔局部,除内服药外,应保持口腔清洁,针对致病菌对症用药,配合外治法,收效良好。
99578	慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中西医治疗	慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗西医以导泻、雾化吸入联合仪器等为手段,以抗感染治疗为主要方法;中医辨证论治,以平肺化瘀、清热化痰、通阳宣痹、益气固本为主。另外,经络腧穴治法,穴位埋线法等均可获得满意疗效。近年来,中西医结合治法通过西药结合中医辨证论治,西药结合经络腧穴治疗及中药联合面罩无创机械通气术治疗等取得一定进展。
99579	乳腺癌伴焦虑抑郁的中西医治疗研究	焦虑抑郁等情绪障碍贯穿乳腺癌患者从症状出现、诊断、复发、长期适应等多个阶段,影响乳腺癌的发生、发展、死亡和转归。因此,临床上对于乳腺癌伴焦虑抑郁患者,应尽早进行心理干预及药物治疗。中医认为,乳腺癌伴焦虑抑郁病变主要在肝、脾、肾等脏。肝脾郁怒、气血亏损导致冲任不和,久而成岩,痰毒瘀结是其发展的核心病机。故治疗上应以疏肝健脾、调畅气血、补肾安神为主,同时配合扶正固本、祛邪解毒之品,可有效改善患者生活质量和延长生存期,事半功倍。
99580	输卵管性不孕症中西医治疗研究进展	回顾近几年治疗输卵管性不孕症的相关文献。中医治疗方法有内治法(分型论治、专方专药)、外治法(中药灌肠、中药外敷、针灸、中药离子导入)等,西医治疗有抗沙眼衣原体感染、输卵管通液、介入治疗、腹腔镜手术、辅助生殖技术等,中西医结合治疗也有明显的疗效。
99581	中西医结合治疗难治性溃疡临床研究	目的:探讨中西药结合治疗难治性溃疡的疗效及抗复发作用。方法:选取我院2009年4月-2010年9月间收治的难治性溃疡患者136例,随机分为治疗组与对照组。治疗组采用笔者自拟方剂(黄芪、白术、五灵脂、木香、延胡索、党参、莪术等)加西药治疗,对照组采用纯西药治疗,对比2组患者治疗效果及复发情况。结果:治疗组临床症状缓解率、胃镜检查结果均较对照组有显著改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效及抗复发率显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药结合对难治性溃疡有较好的疗效。
99582	中西医结合治疗糖尿病视网膜病变临床疗效观察	目的:研究中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法:选择糖尿病视网膜病变并发玻璃体出血患者,随机分为中西医结合治疗观察组和西医治疗的对照组。对照组口服降糖药或注射胰岛素及对症治疗。观察组在此基础上,同时分3期服用滋阴补血汤、滋阴明目汤、破血逐瘀汤。观察治疗效果、患眼视力、出现新生血管的例数以及活动状态和生活质量。结果:观察组治疗总有效率98.46%,疗效明显好于对照组;患眼视力(0.74±0.08)、KPS评分(84.37±8.21)、躯体功能(74.17±7.61)、心理功能(59.31±5.37)、社会功能(57.83±2.74)、认知功能(58.84±5.74)和总体生活质量(81.84±8.34)明显高于对照组;新生血管眼数明显少于对照组。结论:中西医结合治疗能够改善各项临床指标,具有积极的治疗意义。
99583	降压效灵煎治疗顽固性高血压临床观察	目的:观察降压效灵煎治疗顽固性高血压的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组常规降压治疗(口服福辛普利10mg/次,1次/d;硝苯地平缓释片30mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片25 mg/次,1次/d)。治疗组在对照组基础上加服降压效灵煎(菊花、天麻、钩藤、黄芩等,日1剂,分2次温服)。4周为1疗程。结果:2组在血压控制疗效及中医症候疗效上比较,治疗组优于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。结论:降压效灵煎治疗顽固性高血压疗效较好。
99584	糖尿病周围神经病变发病机制研究进展	糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)常见并发病之一,其发病机制主要与血管损害、氧化应激、神经营养因子等因素有关。血管损害包括血管形态结构、功能障碍、活性因子改变和血液流变学异常;氧化应激不仅可以通过活性氧自由基(ROS)介导,刺激细胞内一系列应激信号通路,亦可以直接损伤神经细胞;而神经营养因子的减少则是导致DPN发病的关键因素之一。
99585	参芪扶正注射液减轻蒽环类药物化疗所致心脏损伤临床评价	目的:研究参芪扶正注射液减轻蒽环类药物化疗所致心脏损伤以及在改善患者生活质量等方面的作用和影响。方法:回顾性查阅2010年1月-2011年12月共110例需联合应用蒽环类药物化疗的乳腺癌住院患者的病历,根据用药情况分为观察组和对照组,观察组在对照组用药基础上与化疗同步给予参芪扶正注射液,化疗疗程结束后进行评价。结果:观察组的心肌损伤程度降低,异常心电图的发生率小于对照组,生活质量评估优于对照组。结论:参芪扶正注射液对蒽环类药物所致心脏损伤具有一定的保护作用,且能提高乳腺癌化疗患者的生活质量。
99586	益气活血方治疗脊髓型颈椎病术后78例临床观察	目的:观察自拟益气活血方对脊髓型颈椎病(CSM)术后脊髓功能状态的影响。方法:将76例患者随机分为治疗组、对照组,每组各38例。治疗组均采用口服中药自拟益气活血方治疗,对照组均采用口服塞来昔布及甲钴胺片治疗。均以2周为1疗程,间隔2周,共行3个疗程的治疗。结果:经过3个疗程治疗,治疗组有效率86.84%,治愈率63.16%;对照组有效率71.05%,治愈率23.68%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。2组术后脊髓功能状态改善明显,但治疗组疗效递增趋势更为明显。结论:自拟益气活血方对CSM术后病人脊髓功能恢复有较好的近期疗效,暂未行远期随访。
99587	闻吸中药气味配合中药内服治疗乳腺增生病120例疗效观察	目的:观察通过闻吸中药气味配合中药内服治疗乳腺增生病的临床疗效及作用机理。方法:120例乳腺增生病患者,采用在鼻内放置中药气味丸闻吸气味。方药组成:桂枝15 g,麝香0.1 g,青皮3 g,白芷6 g,荔枝核6 g,杏仁2 g,香附3 g等,提取有效成分。同时兼以中药内服进行治疗。组方:蒲公英15 g,瓜蒌10 g,马鞭草12 g,丝瓜络12 g,全蝎5 g。结果:治愈87例,显效24例,有效5例,无效4例,总有效率96.7%。结论:闻吸中药气味配合中药内服治疗乳腺增生病疗程短,疗效确切,值得在临床推广应用。
99588	保胎饮配合心理疏导治疗习惯性流产临床观察	目的:探讨自拟保胎饮配合心理疏导治疗习惯性流产的临床疗效。方法:选取我院2007年5月-2012年1月收治的习惯性流产患者90例,随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组采用自拟保胎饮治疗(黄芪、当归、川芎、菟丝子等,日1剂,早晚分服。上次流产月份前1个月口服隔日1剂,流产月份日1剂,以后根据情况逐渐减量),治疗组在对照组治疗基础上加以心理疏导。结果:治疗组总有效率91.1%,显著高于对照组68.9%,2组比较有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后SCL-90及家庭关怀度评定值显著高于对照组(P<0.05)。结论:保胎饮配合心理疏导可改善习惯性流产患者的身体及心理健康状况。另外,家庭以及社会的关爱,正确的生育观,是提高治疗效果的必要手段。
99589	加味半夏白术天麻汤联合敏使朗治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察	目的:观察敏使朗与加味半夏白术天麻汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将90例病例随机分为治疗组与对照组,各45例。对照组仅采用敏使朗(6 mg/次,日3次,口服)治疗,治疗组在对照组基础上加用加味半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮等,日4次)治疗,疗程为15d,评估2组的疗效与血液流变学改善程度。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:敏使朗与加味半夏白术天麻汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效较好。
99590	脑卒中急性期脑肠肽变化的研究	目的:研究缺血性脑卒中急性期血浆脑肠肽(胃动素MTL、胃泌素GAS、胆囊收缩素CCK)水平的动态变化。方法:收集脑卒中急性期患者50例,于入院后第1天、病程第7天、病程第14天测定血浆脑肠肽(胃动素MTL、胃泌素GAS、胆囊收缩素CCK)水平,与阴性对照组进行对比研究。结果:脑卒中急性期脑肠肽与对照组比较明显升高(P<0.05);缺血性脑卒中合并糖尿病组患者血浆MTL、GAS、CCK水平高于无糖尿病组,但仅病程第14天2组血浆CCK水平有统计学意义(P<0.01)。结论:脑卒中急性期脑肠肽升高可能是中风急性期合并胃肠道疾病的病因。
99592	清热法治疗腔隙性脑梗死运动性轻偏瘫1例	<正>腔隙性脑梗死属于中医"中风"范畴,在《内经》理论的指导下,历代医家几千年来对其诊疗及发病机理有了丰富的认识。孟凡征副主任医师临床运用中药复方辨证论治取得满意疗效,报道如下。安某,女,62岁,2010年7月29日初诊。主诉:反复头晕,右侧肢体麻木2月。素有高血压病
99593	不同证型慢性湿疹患者脉图差异对比	目的:探讨慢性湿疹中医不同证型脉象的变化及其临床意义。方法:选择符合诊断标准的湿疹病人160例,根据中医辨证分为脾虚湿蕴型80例,血虚风燥型80例。由脉象采集仪自动完成脉象时域信号的采集,根据脉搏波波形图,进行时域参数提取和分析。结果:h3/h1血虚风燥型为(0.176±0.313),脾虚湿蕴型为(0.283±0.358);h5/h1血虚风燥型为(0.014±0.031),脾虚湿蕴型为(0.023±0.041);w/t血虚风燥型为(1.646±0.512),脾虚湿蕴型为(1.501±0.572)。2组h3/h1、h5/h1、w/t之间均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医不同证型间脉图参数存在差异,为慢性湿疹的辨证分型提供了客观依据。
99594	从“血不利则为水”探讨心肾综合征水肿的发病机制	研究"血不利则为水"的理论渊源及发生机制,结合现代医学研究,其在心肾综合征水肿形成中的作用机制为:1)心力衰竭形成瘀血内阻、经脉不畅,"血不利"导致津血转化停滞,造成心源性水肿;2)心力衰竭形成瘀血内阻、经脉不畅,导致肾失滋养,肾络不畅,肾主水失司,造成肾性水肿。二者共同构成心肾综合征水肿的发病机制。
99595	“诸热之而寒者取之阳”临床体会	"诸热之而寒者取之阳"是一种调整阴阳、阴病治阳的法则,属于补阳法,概括于"八法"之中的补法范畴。在临床诊疗过程中,应仔细辨证,对于因阳虚而引起的寒证,它不属于外感寒邪的寒证,而是肾阳不足之虚寒,应当治以温补肾阳,增强体质,或予以驱邪,以达到治愈目的。
99596	甘温除大热机制及阴火本质探讨	分析中医基础理论有关脾胃生理病理的论述,李东垣《脾胃论》和其他有关阴火的文献及气虚发热临床常见的9条阴火发生机制,研究补中益气汤的组成及配伍关系,针对这些机制的有效性和覆盖性,笔者认为阴火本质就是以脾气虚损为主要病机而引起的以发热为主要表现的各种虚实夹杂症候。而甘温除热机制就在于针对阴火脾虚的这一本质,同时加减配伍兼顾其他症因治疗从而达到甘温除热的效果。这一看法可能对临床上针对阴火采用补中益气汤类甘温益气健脾类方剂的应用有所启发。
99597	从湿论治糖尿病双下肢病变	糖尿病下肢病变,其主要病因病机在于"湿",脾虚湿盛为糖尿病双下肢病变的基本病理特征。饮食肥甘不节,损伤脾胃,脾虚生湿,尤发于下肢,致湿浊痹阻脉络,造成血管内皮功能异常,多种炎症标志物异常。湿瘀互结、痹阻脉络是糖尿病双下肢循环障碍病机所在。"治湿之法,不利小便非其治也",而除湿之时,更应固其正气,升清化湿降浊法是防治糖尿病下肢病变的一种有效方法。
99598	健脾益气法对原发性肝癌免疫微环境影响的研究	近年来,学者提出了肿瘤微环境这一概念,其中的免疫微环境作为肿瘤微环境有机整体的重要组成部分,其所起的作用也越发受到重视。肝癌的发生与免疫系统密切相关,而健脾益气药可以在多个层面上对免疫系统发挥调节作用。以中医健脾法为根本大法,配合肝癌肿瘤抗原特异性免疫生物治疗,适当结合放化疗,可能成为肝癌治疗的最有效、最积极的方法。
99599	中医证候的系统生物学研究	系统生物学方法的运用为中医证候研究注入新的活力,有望揭示中医证候的本质及实现中医证候的客观化。系统生物学的研究内容主要包括功能基因组学、蛋白质组学和代谢组学的各个层面,是研究生命活动最有效和全面的方法,所以从系统生物学角度出发,探索疾病的中医证候不仅成为可能,而且也具有重要的现实意义。常见疾病如冠心病、急性脑卒中、高血压病等的中医证候系统生物学研究取得了一定的进展,为今后的研究提供了思路与方法指导。
99600	升降散在肿瘤治疗中的应用体会	升降散是清代医家杨栗山所推崇的名方,由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄、黄酒、蜂蜜组成,所针对病机为三焦火郁,气机失畅。后世医家除应用于温病外,针对病机将临床应用扩展到外感及内伤诸病。肿瘤患者经过系列治疗均存在不同程度的脾胃升降功能的失调,并且因情志因素多有火郁气滞。临证应用升降散取其升降气机之效,往往能有效地调节脾胃气机,理气开郁,有助于肿瘤的治疗及预后。
99601	辨病辨证结合治疗慢性咳嗽临床体会	咳嗽变异性哮喘多由风邪诱发兼见燥邪为病的特点,而痰和瘀既是病理产物又可作为致病因素加重本病,治疗当以祛风解痉、益气养阴为主,同时加入祛痰化瘀之品,可予参苏饮加减。上气道咳嗽综合征辨证属于气虚不固,营卫失和,清窍不利,治宜益气固表,调和营卫,清咽利窍,方选玉屏风散合桂枝加厚朴杏子汤加减。嗜酸粒细胞性支气管炎为燥邪犯肺,气阴两伤,治当滋阴润肺,理气止咳,方用沙参麦冬汤化裁。胃食管反流性咳嗽多是肝胃不和,肺失清肃,或痰热、痰湿阻于胸膈,肺气上逆所致,治当疏肝和胃,肃肺止咳,方选旋覆代赭汤合乌贝散加减或温胆汤治疗。
99602	止痛如神汤在疼痛性肛肠疾病中的应用	止痛如神汤出自清代吴谦的《医宗金鉴》,功效为清热祛风,行气化湿,活血止痛,主治湿热肠燥、气血失和类型的痔核肿胀疼痛。根据疾病病因病机侧重点不同,适当调整药物剂量、炮制及临证加减,可以扩大此方在肛肠疾病中的应用范围,具体包括痔病、肛裂、肛周脓肿、盆底失弛缓及各种肛门直肠术后并发疼痛等。临证以疼痛为第一主诉,病性为实证,病机属湿热下注、气滞血瘀者,均可以本方加减治疗。
99603	金季玲教授治疗更年期功能性子宫出血经验	金季玲教授认为,肾虚血瘀为更年期功能性子宫出血的主要病机。临证遵循"急则治标,缓则治本"的原则,分期分型论治。出血期以止血为主,同时根据出血特点及伴随症状的不同,分为不同的证型,加用不同的药物,采用炭类及化瘀止血之品。阴虚血热型治以养阴清热、凉血止血,予两地汤合止血之品;气不摄血型治以益气健脾、摄血止血,予固冲汤;瘀阻冲任型治以活血化瘀、养血止血,予四物汤加味。血止后则补肾健脾,调理阴阳气血,软坚散结,固本求源。
99604	斑秃从郁论治	情志失调、过食辛辣炙煿肥甘、跌扑损伤、久病体虚等致郁,气、血、热、湿诸邪稽留不去,郁阻于毛窍为斑秃复发难愈的主要因素。治疗本病当以通为主要原则,从气郁、血郁、热郁、湿郁辨证分型,以疏肝解郁、活血化瘀、凉血祛风、利湿合营法论治,令毛窍疏通,气血调畅,再据虚实加以清以补,使须发生生而不息。
99605	缺血性脑卒中恢复早期气虚和阴虚阳亢证的变化与运动功能的关系	目的:探讨缺血性脑卒中恢复早期气虚和阴虚阳亢证的变化与运动功能的关系。方法:采集数据库中缺血性脑卒中患者在入组第1天和第21天的中医四诊信息,Fugl-Meyer运动功能量表的评分,改良。Ashworth痉挛评定量表的分级等数据,将所得数据进行差异性检验、相关分析等统计分析,观察缺血性脑卒中恢复早期气虚证和阴虚阳亢证的变化,探索其证候与肢体运动功能恢复进程的相关性。结果:入组第21天气虚证和阴虚阳亢证与运动功能的相关系数分别为-0.342(P<0.01)和-0.282(P<0.01),Ashworth分级与阴虚阳亢证的相关系数为0.262(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中发病第二个时点运动功能与气虚证、阴虚阳亢证呈负相关,其中以分离运动最为显著,患肢的肌张力与阴虚阳亢证呈正相关。
99607	银翘散联合五味消毒饮治疗手足口病疗效观察	目的:观察中药内服配合外洗治疗手足口病的临床疗效。方法:采用银翘散合六一散结合五味消毒饮加味外洗,治疗手足口病124例,并设对照组(利巴韦林),观察经5 d治疗后2组体温、症状消失情况。结果:治疗组总有效率为97.58%,对照组总有效率为84.31%,2组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:内服银翘散合六一散结合五味消毒饮加味外洗之法退热快,皮疹消褪早,疗效确切,并发症少。
99608	化瘀排石汤治疗输尿管结石185例	目的:观察活血化瘀法治疗输尿管结石的疗效。方法:将275例输尿管结石患者随机分成化瘀排石汤(金钱草、石韦、鸡内金、海金沙、枳壳、香附、三棱、莪术、黄芪等)治疗组及排石颗粒(金钱草、车前子、徐长卿、石韦、忍冬藤、滑石、茼麻子、甘草)治疗的对照组各185例和90例,20 d为1个疗程,分别治疗2个疗程,对比分析其临床疗效。结果:治疗组治愈169例,有效12例,总有效率97.89%。好于对照组(治愈35例,有效29例),2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:化瘀排石汤治疗输尿管结石疗效显著,具有提高排石率,缩短疗程的临床效果。
99609	酒精性肝病效方用药组方规律浅析	治疗酒精性肝病谴药组方在用药功效上,突出利湿清热,活血化瘀贯穿始终;在选药气味上,以甘苦为主,以寒温为正;在用药归经上,重视肝脾,切中病机;在组方上,化裁东垣葛花解酲汤辅活血之品。
99610	赵和平应用虫类药物治疗小儿疾病	赵和平教授治疗儿科疾病经验丰富,其在临床上常采用蝉蜕、僵蚕、全蝎、地龙、蜈蚣等虫类药物为主,灵活配伍其它药物,治疗小儿发热、扁桃腺肿大、过敏性紫癜、顽固性咳喘等多种疾病取得了较好的疗效。
99614	电针治疗脑卒中后肩-手综合征临床研究	肩-手综合征可严重影响脑卒中患者偏瘫肢体的康复,影响患者的生存质量,是脑卒中病的严重并发症。应用电针刺激阳明经五腧穴,疏通经络,解痉止痛,促进手、腕、肩、臂功能恢复,关节部位易于受到邪气侵犯,也是气血瘀滞之处,故在关节附近部位取穴,既取其通利关节气血之痹阻,又可疏通患肢之经脉,为气血顺利通过关节创造条件,从而最终达到促进关节功能恢复的作用。
99615	夹脊电针治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:观察夹脊电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将76例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。治疗组采用病变及上下各一个节段夹脊电针疗法治疗,对照组采用针刺风池、天柱、肩井、后溪、合谷、外关加电针疗法治疗。结果:治疗后2组患者病情均有所改善,两种方法疗效比较差异有统计学意义。结论:夹脊电针疗法治疗神经根型颈椎病疗效优于常规穴位加电针疗法。
99617	针刺风府、风池配合天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型眩晕1例	<正>眩晕的中医辨证有肝阴亏虚,风阳上扰;脾虚湿盛,蒙蔽清阳;气血亏虚,脑窍失养;肾精不足,髓海空虚;而肝阳上亢证型则是比较多见的,治疗本病方法诸多,而行之有效的治疗方法并不是很多。笔者以针刺风府穴、风池穴为主穴配合服用天麻钩藤饮,治疗肝阳上亢型眩晕1例,疗效佳。蔡某,男,48岁,2011年7月6日就诊,自诉2个
99618	山楂降脂方合耳压法治疗脂肪肝合并冠心病验案1例	<正>脂肪肝是指由于多种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,目前脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。引起脂肪肝的各种原因同样为冠心病的高危因素,因此脂肪肝与冠心病多伴随发病,患者常有疲乏、胸闷胸痛、肝区疼痛、食欲不振、口苦、黄疸等表现,因其病因复杂,治疗颇为棘手。我院研制的山楂降脂方(冀药制字Z20050863)配合耳压法治疗脂肪肝、高脂血症自2009年应用至今其疗效明确,其间治疗脂肪
99620	玉屏风散临床应用体会	<正>小儿哮喘、小儿过敏性鼻炎、慢性荨麻疹均为临床常见病,多发病,致病因素甚多。根据此类疾病的发病特点,结合近年来的临床治疗观察分析,辨证求因,揭示"肺卫气虚,腠理不固"是此类疾病发病的中心环节。治疗取效的关键在于"益气固表,扶正祛邪"。故临床常用主方"玉屏风散"化裁,并取得较好疗效。玉屏风散出自《丹溪心法》,有黄芪、白术、防风组成,为益气固表的代表方,主治肺卫气虚证,临床以恶风自汗、易感外邪,舌淡脉虚为使用依据,现通过病
99621	针刺治疗顽固性便秘并发难治性面瘫1例	<正>便秘与面瘫均为临床常见病,针刺治疗效果颇佳,目前对于针刺同时治疗便秘与面瘫的文献报道较少,现将针刺治疗1例由长期便秘引起面瘫医案,报道如下。患者,女,61岁,主因大便困难40余年,伴右侧面部瘫痪4年,于2010年9月9日就诊于石学敏院士门诊。患者自诉从小大便秘结,呈羊屎状,排便费力,甚至半月一行,平素口服复方芦荟胶囊,大便平均
99622	过敏煎加减治疗荨麻疹验案1则	<正>笔者在临床中运用施今墨与祝谌予先生的"过敏煎"加减治疗荨麻疹类皮肤病效果甚佳,故录验案一则以飨同道。马某,男,35岁。该患从十几岁开始运动汗出后即出现周身皮肤起红色风团,以四肢明显,瘙痒。虽经脱敏治疗,但未痊愈。2011年3月4日初诊:患者自述现在运动汗出后或夜间四肢仍出现风团,色淡
99623	论《金匮要略》“补气者加半夏”	"补气者加半夏"出自《金匮要略·血痹虚劳病篇》,各注家有不同的注解,包括了祛痰、顺气及错简三方面。从与《金匮》相近年代现存文献、药物对人体的作用及仲景使用半夏的规律等几方面分析,认为此段文字并非错简,而是强调脏腑气机升降正常化的重要性,若恢复脏腑气机升降正常即可达到所谓的"补",这和现今常用的阴阳气血虚实补泻中的"补"字有着不同的含义。同时若考虑到脏腑的病理产物,则注家提出的祛痰及顺气将是一体两面的说法。认为临床上结合两个"补"的意义将可拓展用药思路,更可发挥中医整体理论的优势。
99624	中医药辨证治疗冠心病血管内皮功能紊乱研究	中医采用不同制剂如汤剂、中成药、中药针剂等辨证治疗可以明显改善冠心病血管内皮功能,但仍需根据患者各自病情辨证施治,选择恰当的药物,深入研究中药作用机理,加强基础研究。
99626	丹参饮在心血管疾病中的应用研究	丹参饮出自《时方歌括》,方由丹参一两,檀香、砂仁各一钱组成,具有活血化瘀、行气止痛之效,主治心痛、胃脘诸痛,临床用于治疗心血管疾病,如心律失常、冠心病、心力衰竭、慢性肺源性心脏病等,取得了确切的疗效。现代药理研究认为,丹参饮具有抗心肌纤维化,保护心肌细胞,保护心脏超微结构,保护冠状动脉内皮细胞,影响冠脉血流量及阻力等作用。
99627	通心络胶囊对血脂的调节作用及其对血清氧化低密度脂蛋白的影响	目的:观察通心络胶囊的调脂疗效和对血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的干预作用。方法:观察60例血脂异常患者服用通心络胶囊30、60 d后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和氧化低密度脂蛋白水平的变化。结果:治疗30 d后和治疗60 d后,观察对象TC、TG、IDL-C、ox-LDL水平与治疗前相比均显著降低(P<0.01),而HDL-C水平与治疗前相比均显著增高(P<0.01)。治疗60 d后,调节TC、TG、LDL-C和HDL-C水平的总有效率分别为86.7%、90%、83.3%及85%。结论:通心络胶囊能明显改善高脂血症患者的血脂代谢障碍,降低循环血液中ox-LDL的水平,从多个途径上起到抗动脉粥样硬化的作用。
99628	鹿血化学成分及其药理作用研究	鹿血有养血益精、行血祛瘀、消肿疗伤的功效。主治虚损腰痛,心悸,失眠症,肺痿吐血;崩漏,带下。其化学成分主要包括蛋白质、氨基酸、酶类、维生素、脂肪酸及激素类等物质,有抗衰老、补气补血、免疫调节、抗缺氧、抗疲劳等药理作用。
99630	独活寄生汤含药血清对成骨细胞OPG/RANKL蛋白表达的影响	目的:检测独活寄生汤含药血清对成骨细胞OPG/RANKL蛋白表达的影响,从分子生物学层面探究独活寄生汤治疗骨质疏松症的机理,为独活寄生汤治疗骨质疏松症提供理论及实验依据。方法:体外培养原代SD新生24 h大鼠成骨细胞,分别用生理盐水血清对照组、独活寄生汤含药血清低浓度,中浓度,高浓度作用于成骨细胞,采用MTT法检测独活寄生汤含药血清对成骨细胞生长的影响,Western B1ot检测独活寄生汤含药血清对成骨细胞OPG、RANKL蛋白表达的影响。结果:独活寄生汤含药血清以浓度及时间的依赖方式促进成骨细胞生长;Westem B1ot结果显示不同浓度的独活寄生汤含药血清能促进成骨细胞OPG蛋白的表达,并且抑制成骨细胞RANKL蛋白的表达。结论:独活寄生汤含药血清可以通过OPG、RANKL系统促进成骨细胞的增殖并且影响成骨细胞的分化。
99631	紫外分光光度法测定淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的含量	目的:建立淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的含量测定方法。方法:采用紫外分光光度法测定淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的含量。以甲醇作空白对照,检测波长:270 nm。结果:淫羊藿苷量在0.048～0.40 mg范围内与吸收度呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为98.88%,RSD为2.87%。结论:本方法简便可行、结果准确可靠,重复性好,可作为淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的含量测定方法。
99634	黄斑水肿中西医治疗探讨	对于黄斑水肿的治疗尚无特效疗法。对于糖网致黄斑水肿中医常以补气滋阴、活血化瘀、利水消肿为治疗原则,方如利水活血方、桃红四物汤加减;对于静脉阻塞致黄斑水肿中医常采用疏肝理气、健脾益肾、利水化湿之法,方如黄斑消肿汤。而西医则采用Anti-VEGF球内注射、曲安奈德球内球后注射、激光、手术、口服沃丽丁等治疗。另有学者采用中西医结合治疗并取得一定疗效。
99636	中西医结合治疗复发转移性乳腺癌20例疗效观察	目的:观察使用伊尔康胶囊治疗复发转移性乳腺癌的疗效。方法:伊尔康胶囊联合化疗药物例如紫杉醇用于治疗晚期乳腺癌20例,观察其治疗效果、病人的生存质量和生存期。结果:化疗期间,所有患者骨髓抑制不严重,白细胞减少不明显,肝肾功能及胃肠道反应不严重。疗程后,所有患者不同程度上改善了生活质量,延长了生存期。结论:伊尔康胶囊联合化疗药物用于治疗晚期乳腺癌,活血化瘀,软坚散结,清热解毒,提高免疫力及升高白细胞计数效果明显。
99638	中医体质与2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的关系	目的:探讨中医体质分型与2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的关系。方法:对74例2型糖尿病患者采用中医体质量表进行体质辨识,并且检测空腹血糖、血脂、标准馒头餐后1、2、3 h血糖和胰岛素,计算胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数。结果:2型糖尿病患者按中医体质分类,痰湿质、瘀血质、阴虚质比其他体质的患者多。阴虚质、瘀血质患者餐后2 h血糖较痰湿质、气虚质较高。痰湿质患者HOMA-IR指数较其他体质较高,而瘀血质患者HOMA-β指数较其他体质患者要低。结论:不同体质2型糖尿病患者之间的2 h血糖、血脂、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数存在差异。
99639	参麦注射液对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响	目的:探讨参麦注射液对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法:37例ⅢB期～Ⅳ的非小细胞肺癌患者随机分为参麦注射液联合Tp方案化疗观察组和单纯Tp方案化疗对照组,2组同时进行Tp方案化疗,每21 d为1周期,共化疗4个周期。观察组化疗的同时给予静脉滴注参麦注射液,对照组单存化疗。观察2组患者治疗前后生活质量及体力状况、体重的变化,并观察治疗过程中安全性指标以及化疗期间出现的各种毒副反应。结果:4个周期治疗后,观察组患者5种功能状态(角色、情绪、社会、认知、躯体)和总体健康状况的评分较治疗前显著增加(P<0.01),全身症状(乏力、疼痛、恶心与呕吐)及肺癌相关特异性症状(气促、咳嗽、咯血)评分较治疗前均降低(P<0.05),肺癌治疗相关症状(失眠、食欲丧失、便秘、腹泻)评分也较治疗前降低(P<0.05),症状子量表计总分评分降低(P<0.05)。治疗后2组比较,躯体、角色、认知功能状态和总体健康状况评分,乏力、疼痛、恶心与呕吐、气促、咯血、失眠、食欲丧失评分及症状子量表计总分评分差异有统计学意义(P<0.05)。观察组能抑制白细胞减少,减轻恶心呕吐等化疗毒副反应。结论:参麦注射液能改善中晚期NSCLC患者的生活质量,减少化疗药物的毒副反应。
99640	复方苦参注射液联合化疗治疗转移性结直肠癌临床研究	目的:探讨复方苦参注射液联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)组成的方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效和不良反应。方法:收集2007年4月～2009年5月收治的无手术指征的转移性结直肠癌患者80例,随机分为复方苦参注射液联合L-OHP+5-FU+CF化疗组(联合治疗组)40例和单纯化疗组40例。联合治疗组给予L-OHP130 mg/m~2,第1天静脉滴注2 h,之后予CF 200 mg/m~2,静脉滴注2 h,续5-FU600 mg/m~2静脉滴注,CF与5-FU重复使用5 d,每3～4周重复以上方案1次。同时予复方苦参注射液静脉滴注,每日20 mL,连续用至化疗结束。单纯化疗组患者单纯接受L-OHP+5-FU+CF方案化学治疗。结果:联合治疗组和单纯化疗组有效率分别为42.5%和37.5%,2组间差异无统计学意义。联合治疗组中位无进展时间为11.5个月,单纯化疗组为7.5个月,2组间差异有统计学意义。生活质量评价,联合治疗组的改善率为60.0%,单纯化疗组为32.5%,2组间差异有统计学意义。2组不良反应主要表现为消化道反应、神经系统毒性、脱发和骨髓抑制,联合治疗组和单纯化疗组粒细胞减少发生率分别为35.0%和58.5%,2组间差异有统计学意义。结论:复方苦参注射液联合L-OHP+5-FU+CF方案治疗转移性结直肠癌能协同增效,能提高患者中位无进展时间及改善患者生活质量,降低粒细胞减少发生。
99641	癌痛承气汤治疗阿片类药物引起便秘108例疗效观察	目的:观察癌痛承气汤治疗阿片类药物引起便秘的治疗作用。方法:将108例符合纳入标准的患者随机分为2组。治疗组54例,给予自拟癌痛承气汤(肉苁蓉、大黄、厚朴、枳实、生地黄、玄参、杏仁等);对照组54例,给予麻仁软胶囊。连用2周对比观察临床疗效。2组阿片类药物的应用按照《癌症疼痛诊疗规范》2011版进行。结果:108例患者中以虚证为主,具体证型方面以气滞为主,气滞、气虚、阴虚为前3位证型。治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率87.03%,2组有效率差异比较有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后症状积分改善情况,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组卡氏评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癌痛承气汤治疗阿片类药物所致便秘有较好疗效。
99642	皮叶汤联合氯雷他定治疗激素依赖性皮炎62例	目的:观察皮叶汤联合氯雷他定治疗激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:将本院就诊的62例患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用氯雷他定治疗,治疗组加用皮叶汤(生地黄、白茅根、生薏苡仁、牡丹皮、桑白皮、枇杷叶、白芷、金银花等)加减治疗。结果:治疗后治疗组、对照组有效率分别为90.60%和63.30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于激素依赖性皮炎患者,中西医结合治疗有较好疗效。
99645	《金匮要略》积滞性胃肠病证治规律及特点	胃肠属六腑,"六腑以通为用,以降为顺",病理上"腑病多实",积滞性胃肠病临床上较为常见。《金匮要略》中,积滞性胃肠病的辨证规律和论治特点可概括为:饮食积滞,越之竭之;邪热内结,治分表里;气机郁滞,行气通便;寒实积滞,散寒通便;痰饮停聚,前后分消;瘀热成痈,通腑消痈;湿热下利,通因通用等。
99646	糖尿病从体质学说论治	体质是糖尿病发病的内在基础,也是其发生并发症的重要条件。临床上常见的糖尿病体质为痰湿质、阴虚质、血瘀质、湿热质,其中痰湿体质是糖尿病人群中最常见的体质类型之一。治疗上应注重痰湿质早期的治疗,尤其是糖调节受损阶段,以降低糖尿病发病率。同时,将活血化瘀贯穿于糖尿病治疗的始终,后期注重调理并发症。
99647	探析“风能胜湿”在泄泻中的运用	泄泻以脾为主要矛盾,以湿为病理关键,内湿、外湿或内外合邪均可致泻,故湿胜则泻。"风能胜湿"理论源于《黄帝内经》,依据五行理论,风者,五行属木,湿者,五行属土,木能克土,故风能胜湿。风药以祛风为长,多具味薄气轻、轻扬发散之性,升麻、葛根、柴胡之类也,其性辛、苦、温,味香,属木,辛温可升阳,苦温可燥湿,辛香可醒脾,属木之性助肝之条达,以达胜湿止泻之功。然风药多辛香走窜,易于耗气伤阴,故当中病即止,用量不宜过重,避免耗气伤阴之弊,以防其耗散元气。
99648	从肝郁论治多囊卵巢综合征	女子以肝为先天,肝的生理功能与月经、生殖的关系十分密切,肝疏泄功能正常,则气血调畅,经脉通利,肝藏血则为月经提供物质基础。女子具有"善怀多郁"的特点,常因七情不遂,引起肝气郁结,疏泄失职,月经渐后期量少,甚至闭经。多囊卵巢综合征以持续无排卵和高雄激素血症为主要特征,分析其生理病理及临床表现与肝郁的关系,认为肝郁是多囊卵巢综合征的基本病机之一,在发病过程中占有重要地位。治疗上应用疏肝解郁法,方选大柴胡汤,使肝气得疏,肝郁得解,肝体得补,气机畅达,血脉流通。
99649	过伟峰教授治疗头痛经验	过伟峰教授在病机证候学的研究过程中,从病机的高度探索头痛的辨证思路,归纳出风、痰、瘀、虚4种病理因素,分别以祛风散邪,调畅气血,疏通经络、行气,健脾化痰、疏肝理气,调畅气机、活血通络以及补肝肾脾等立法,并通过审证求因、四诊合参及综合诊断,可提高中医药治疗头痛的临床疗效。
99650	郭维琴教授从“心主血脉”治疗高血压病	郭维琴教授认为,高血压病患者早期因情志因素而致气滞血瘀;后期因热邪伤阴,致阴虚血阻,气血瘀痹;晚期因气阴两虚,气不帅血,致气虚血瘀,阳虚血凝。因疾病发展过程中始终贯穿着导致血瘀的因素,且中医认为,"久病入络""久病入血",故从"心主血脉"的认识出发,"从心论治"高血压病,佐以活血化瘀药物,可事半功倍,收桴鼓之效。
99651	顾庆华教授从胆胃论治胃食管反流病经验	顾庆华教授认为,咽为胆之使,食管的通利功能受到胆的调控,胆病则失其调控之职,食管的通利功能下降,而胆与胃近邻,体类相通,生理上相互协调,病理上相互影响。临床辨治分为三因:胃病及胆,当以治胃为先,兼顾通利胆腑;胆病及胃,当以治胆为要,兼顾和降胃腑;胆寒者,治以温胆和胃,胆热者,治以利胆和胃。总之,临证辨治胃食管反流病,从胆胃着手,以利胆和胃为原则,终获良效。
99652	和解降逆法治疗胆汁反流性胃炎合并胃食管反流病	胃食管反流病中常见胆汁反流,且大多与酸反流并存。西医治疗以抑制胃酸分泌、促胃肠动力为主。中医认为,胆汁反流性胃炎合并胃食管反流病病机在胃气上逆、脾失运化,临证治疗以和胃降逆为主,或疏肝清热,或健脾益气,或宣肺降逆,或降气化痰,或滋阴清热等。顾勤教授认为,本病病机关键为肝胃郁热,少阳枢机不利,气机上逆,故治疗时以调气机之经方小柴胡汤,可疏利三焦,调畅气机,疗效较好。此外,临证中见肝肺气逆证,如:咽中堵塞感或异物感,但饮食下咽无碍,可予半夏厚朴汤合小柴胡汤加减,行气散结,降逆化痰。
99653	和胃降逆、祛痰化浊法治疗胃癌呕吐临床体会	胃阳耗伤是胃癌呕吐的基本病机。胃癌病人日久阳气亏虚,久病及脾,形成机体脾胃阳气亏虚的局面,导致无力运化水谷精微,久而宿食痰饮内停,此外胃气以降为顺,中焦阳气亏虚,虚阳浮越,胃内宿食痰饮随而上泛,均可出现呕吐的现象。故在治疗上当以温运中焦,祛痰化浊为大法,止呕当依据气滞、痰阻、血瘀等病因的不同,而选用辛香通络,祛痰通络,祛瘀通络之品。旋覆代赭汤为治疗因吐下伤中所致的心下痞硬,噫气不除之证,其病机为中焦虚寒,痰阻气逆,故而在临床治疗中能取得较好的疗效。
99654	葛惠男教授治疗消化性溃疡经验	葛惠男教授认为,患者饮食不调、劳倦过度、情志不畅、素体不足导致中气不足,脾胃虚弱,此为消化性溃疡发病之本。其病位在胃腑,与脾关系极为密切。葛惠男教授将辨病辨证相结合,归纳出本病的主要证型为:肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证、胃络瘀血证等。葛惠男教授认为消化性溃疡发病的主要因素是脾胃虚弱,常易兼有瘀血内阻,故治疗消化性溃疡时用健脾益气,活血化瘀之法,效果较佳。
99655	路广晁教授从瘀论治慢性胃痛经验	路广晁教授认为,慢性胃痛初起邪在气分,入于脏腑,气机逆乱而作痛,久则入于络,气血不行,"久痛必瘀",瘀滞由微而著,发为瘀血胃痛。依据叶天士《临证指南医案》"久痛入络"理论,从瘀论治慢性胃痛,以调和气血,和胃止痛为基本法则,临证用药时酌加活血化瘀类药物,如丹参、檀香、砂仁、蒲黄、五灵脂等,另外,路教授强调,活血化瘀类药物久用有碍胃之弊,化瘀应中病即止,防止化瘀太过碍胃,耗伤正气。
99656	多囊卵巢综合征中医治疗3法	中医理论认为,多囊卵巢综合征的病理是以肾虚为本,痰瘀热为标。其论治多以肾为基础,如补肾调经法、补肾化痰调经法、益肾清热调经法,此3法,以肾主生殖、肾主水、肾藏精理论为指导,重在调经,同时可配合补肾、化痰、化瘀、清热等法,标本同治,方可取得较好疗效。
99657	慢性乙型肝炎的中医药治疗	中医认为,慢性乙型肝炎主要由湿热疫毒之邪入侵、正气亏虚、瘀血阻络以及多种因素共同致病引起,发病因素有七:湿热、肝郁、脾虚、气滞、血瘀、阴损、阳虚,然湿热是本病的主要发病原因,贯穿于整个病程的始终。临床辨证可分为5型,肝郁湿热型、肝郁脾虚型、肝郁气滞型、肝郁血瘀型、肝肾阴虚型。临床治疗从病因病机、辨证论治着手,采用专病专方、单味药治疗、中西医结合疗法,尚有针灸、穴位贴敷等特色疗法均可稳定病情,提高生活质量,减少或延缓肝纤维化等并发症的发生。
99658	恶性淋巴增殖性疾病的中医治疗	中医认为,恶性淋巴增殖性疾病多由正虚邪实所致,正虚有脏腑、气血、阴阳不同,邪实有寒热、痰湿、瘀毒等之分,正虚、邪实又因疾病类型、因人、因时等不同而各异,临床治疗以扶正祛邪为治疗原则,重在调和阴阳气血平衡,用药上强调"平和",不可单纯以毒攻毒,过用峻猛之品,否则损伤正气,贻误治病良机。
99659	痤疮的中医药辨证治疗	中医认为,痤疮的发病多因风热、肺热、血热所致,亦有因血瘀、湿热、肾虚(肾阴不足)所起,常在饮食不节、月经前后及生活不规律时加重,临床可辨证分为肺胃蕴热、脾胃湿热、阴虚火旺、冲任不调4型。肺胃蕴热者以枇杷清肺饮加减;脾胃湿热者则以茵陈蒿汤化裁;阴虚火旺者拟知柏地黄汤滋阴清热降火;冲任失调者使用益母金丹合二仙汤化裁,尤须注意的是,女性患者行经前、经期各有不同,经前期阳长阴消,湿浊较重,应助阳健脾,经期则以调理冲任为要。
99660	天王补心丹治疗无症状性心肌缺血32例临床观察	目的:探讨天王补心丹对无症状性心肌缺血的治疗作用。方法:将64例无症状性心肌缺血患者随机分为2组,在控制基本病因、消除诱因等对症治疗基础上,对照组32例予单硝酸异山梨酯(20 mg/次)口服治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上予天王补心丹(党参、玄参、丹参、茯苓、远志等)口服治疗,2组均4周为1个疗程,1疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率81.3%,对照组总有效率65.6%,2组总有效率比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。结论:天王补心丹对无症状性心肌缺血疗效确切。
99661	滋阴清热法治疗咳嗽变异性哮喘随机对照研究	目的:观察滋阴清热法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将84例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为2组,治疗组予滋阴清热方(黄芩、麦冬、知母、沙参等,1剂,早晚分服);对照组予茶碱缓释胶囊(100 mg/次,日2次),4周为1疗程。观察2组的临床疗效、咳嗽缓解和消失时间及治疗前后外周血IFN-γ、IL-4水平。结果:治疗组总有效率95.24%,明显高于对照组(78.57%),2组比较,有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后IFN-γ和IL-4因子较治疗前明显改善(P<0.01);治疗组治疗后IFN-γ和IL-4和对照组治疗后比较,有统计学意义(P<0.01或0.05);治疗组咳嗽缓解和消失时间较对照组明显改善,2组比较,有统计学意义(P<0.01)。结论:滋阴清热法治疗咳嗽变异性哮喘疗效较好,值得临床推广应用。
99662	调胃承气汤加减治疗失眠50例疗效观察	目的:观察调胃承气汤加减治疗失眠的临床疗效。方法:将入选的失眠患者100例,随机分成调胃承气汤加减(大黄、炙甘草、芒硝等)治疗组和服用西药舒乐安定(1 mg/片,每晚睡前服1片)的对照组,各50例,3 d为1疗程,2个疗程后,观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率96.0%优于对照组80.0%,且2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:调胃承气汤加减治疗失眠疗效确切。
99663	黄芩汤颗粒剂治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察黄芩汤颗粒剂对大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将40例中医辨证为大肠湿热型的初发轻、中度溃疡性结肠炎患者分为治疗组和对照组,各20例,对照组予柳氮磺胺吡啶(1 g/次,日4次,口服);治疗组在此基础上加用黄芩汤颗粒剂(黄芩2包,10 g/包;白芍1包,10 g/包;甘草2包,3 g/包;大枣1包,10 g/包,广东一方制药厂,1剂冲服,日2次)口服,观察治疗3周的临床总有效率及维持治疗3个月时Mayo评分。结果:治疗组近期总有效率(80%)优于对照组(40%),P<0.05;维持治疗3个月后,2组Mayo评分比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:大肠湿热型轻、中度溃疡性结肠炎活动期患者加用黄芩汤颗粒剂可以提高临床有效率,单用黄芩汤颗粒剂对该类患者进行维持治疗与柳氮磺胺吡啶的疗效相当。
99664	补肾健脾、利湿化瘀法治疗慢性肾炎血尿临床研究	目的:探讨补肾健脾、利湿化瘀法治疗慢性肾炎血尿的临床疗效。方法:将慢性肾炎血尿患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组给予补肾健脾、利湿化瘀中药汤剂(枸杞子、黄芪、女贞子、旱莲草等,150 mL/次,日2次口服),对照组给予血尿胶囊(4粒/次,日3次,口服),疗程均为8周,观察2组患者治疗前后临床疗效及尿沉渣红细胞计数的变化。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率81.67%,2组总有效率比较,有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后尿沉渣红细胞计数较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论:补肾健脾、利湿化瘀法治疗慢性肾炎血尿有较好的疗效,是治疗慢性肾炎血尿的有效方法。
99665	滋肾益阴固冲汤治疗青春期女性崩漏76例	目的:观察自拟滋肾益阴固冲汤治疗青春期女性崩漏的临床疗效。方法:采用自拟滋肾益阴固冲汤(熟地黄、白芍、当归、旱莲草、女贞子等,日1剂,早晚分服)治疗符合崩漏诊断的功能失调性子宫出血患者76例,并观察其治疗结果。结果:痊愈56例(73.68%),好转15例(19.74%),无效5例(6.58%)。结论:滋肾益阴固冲汤对青春期女性崩漏有较好疗效。
99666	牵正散加味治疗周围性面神经麻痹80例	目的:观察牵正散加味治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:选择周围性面神经麻痹患者140例,随机分为对照组60例和治疗组80例,其中治疗组采用牵正散加味(全蝎、僵蚕、白附子、天麻、钩藤等,每日1剂)治疗,对照组采用强的松(20 mg,1次/d,顿服,5 d后减量)内服及维生素B12(25 ug/次,3次/d)、维生素B1(10 mg/次,3次/d)、维生素B6(10 mg/次,3次/d)、地巴唑(10 mg/次,3次/d)。对比观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率95%,2组临床疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:牵正散加味具有温经通络、祛风化痰、熄风解痉的作用,治疗周围性面神经麻痹疗效满意。
99667	清利湿热法治疗带状疱疹后遗症疼痛70例	目的:观察清利湿热法治疗带状疱疹后遗症疼痛的临床疗效。方法:将148例符合诊断标准的患者随机分为治疗组70例和对照组68例,治疗组采用清利湿热法(龙胆草、栀子、黄芩、木通、蜈蚣等,水煎服,日1剂);对照组予维生素B1片20mg/次,日3次口服,维生素B12片500mg/次,日3次口服。2组连续治疗10 d为1个疗程。结果:治疗组治愈率80%,总有效率96%;对照组治愈率30%,总有效率60%。2组治愈率、总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:清利湿热法治疗带状疱疹后遗症疼痛有较好的临床疗效。
99669	庚日天灸治疗变应性鼻炎临床观察	目的:观察庚日天灸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将60例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用庚日天灸治疗(白芥子、延胡索、甘遂、丁香等研末,制成膏状,于庚日贴敷),对照组采用地氯雷他定治疗(1片/次,日1次,空腹口服)。治疗3个月观察疗效。结果:3个月治疗后,2组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:庚日天灸治疗变应性鼻炎疗效好,值得推广。
99672	电针手阳明经五腧穴治疗脑卒中后肩手综合征临床研究	目的:探讨应用电针手阳明经五腧穴治疗脑卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:将120例脑卒中后肩-手综合征患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,对照组采用主被动运动及上肢和手的功能训练,治疗组在对照组的基础上加电针手阳明经五腧穴治疗,疗程为14 d。结果:2组治疗后简式Fug-lMeyer运动功能评价表、功能疼痛量表、日常生活能力评定量表结果显示,较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用电针手阳明经五腧穴治疗脑卒中后肩-手综合征具有较好疗效。
99673	健脾祛湿法治疗肥胖症病案举隅	<正>祖国医学对于肥胖的病理认识主要是"脾运失常""多痰"和"气少",病机为脾、肺、肾阳气不足,气血津液不能布化,而蕴湿生痰生瘀。其气虚是本是因,多痰瘀血是标是果,属于本虚标实之证。全国第三届肥胖病研究学术会议制定的单纯性肥胖症中医辨证分型标准将单纯性肥胖症分为:脾虚湿阻、胃热湿阻、
99674	王玉玺应用补中益气汤治疗皮肤病医案3则	<正>王玉玺教授是我国著名皮肤病专家,博士研究生导师,全国第3批、第4批老中医学术经验继承工作指导老师。王教授从医四十余年,擅长治疗皮肤科疑难杂症,造诣颇深。笔者有幸跟师学习,受益颇丰,
99675	《万病回春》头痛病案赏析	《万病回春》是明代医家龚廷贤集其临床经验之大成而作的一本医学实践录,其中关于头痛病案的记录及治疗简练有效。通过记述书中的4个头痛病案,分析导致头痛的病因病机,分别从肝、脾、肾三脏及其气血方面论述了作者治疗头痛的方法及其用药特点,并于每一个医案后附现代病案,由此举一反三,透过《万病回春》的头痛病案学习中医辨证的思路和方法。
99678	针刺推拿治疗神经根型颈椎病的研究进展	对近5年来针刺推拿治疗神经根型颈椎病相关文献进行分析总结,从单纯针刺、单纯推拿到推拿与针刺并用、针药结合、推拿与药物并用等综合疗法进行多方面综述,以期为临床治疗提供理论参考。
99680	益气活血法对冠心病炎症反应干预的研究进展	气虚血瘀是冠心病发病的主要病机之一,益气活血法是临床治疗冠心病的重要方法之一,炎症反应与冠心病的发生和发展密不可分,多种炎性因子参与了冠状动脉粥样硬化病变过程,防治冠心病除了强调对危险因子的干预外,积极寻找抗炎、抗氧化、保护血管内皮的药物治疗应为当前研究的重点。
99681	鹿角胶抗乳腺增生的作用研究	目的:探讨鹿角胶对乳腺增生模型大鼠的治疗效果。方法:采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮腹腔注射制备乳腺增生模型大鼠,观察鹿角胶对乳腺增生大鼠乳房直径和乳头高度变化,血清中孕酮(P)、黄体生成激素(LH)、促滤泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)含量变化及血液流变学指标的影响。结果:与模型对照组比较,鹿角胶能够明显调节血清中P、LH、FSH、E2的含量,改善血液流变学指标,降低乳腺增生大鼠乳房直径及乳头高度。结论:鹿角胶对乳腺增生模型大鼠具有一定的治疗作用。
99682	二神散的气质联用分析及凝血活性研究	目的:研究二神散中化学成分及其凝血活性,为临床应用提供依据。方法:气质联用(GC/MS)分析化学成分,复制血瘀证动物模型,研究其凝血活性。结果:二神散挥发油提取物中共分析出62个化合物,其中18个成分含量超过1%,二神散显著缩短血瘀模型大鼠凝血酶原酶形成时间。结论:二神散中化学成分具有增强凝血活性的作用。
99683	通天草提取物对拟阿尔茨海默氏病模型大鼠学习记忆能力及其海马区组织相关蛋白表达的影响	目的:探讨通天草提取物对拟阿尔茨海默氏病(AD)模型大鼠学习记忆能力影响。方法:先对大鼠海马微量注射Aβ1-40,再用通天草提取物灌胃。利用水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力以及免疫组化观察大鼠脑内各种蛋白的表达。结果:通天草提取物能明显改善Aβ1-40所致的AD模型大鼠学习记忆障碍、显著降低AD模型大鼠Aβ表达、抑制海马区星形胶质细胞中GFAP和S100β蛋白过度表达。结论:通天草提取物可能通过抗氧化系统和NF-κB/IκB信号转导通路,抑制海马区星形胶质细胞中GFAP和S100β蛋白过度表达,从而改善学习记忆障碍,起到防治AD的作用。
99684	礞石药学研究概况	礞石分为青礞石和金朦石2种。青礞石中Si、Fe、Na、K、Al、Mg和Ca等含量较高,金礞石主要含有蛭石、黑云母和石英等组分,青礞石与金礞石中均含有一些有害元素,如:铅、铬、钡、锶和锰等,但经高温煅制后均可能发生化学变化,该药具有攻痰泻下功效,可用于治疗痰湿交阻证、气郁痰阻证、阴虚挟痰证、更年期抑郁症和呃逆等疾病。礞石,性寒,属于重坠下降之品,故脾胃虚弱及孕妇忌服。
99685	中药促黑素合成及其机理的研究进展	白癜风的发生与黑素合成密切相关。近来大量实验报道,中药可提高酪氨酸酶家族成员及MITF相应蛋白、mRNA的表达,从而促黑素合成。临床以疏肝解郁、活血祛风为主要治则。治疗时依据辨证兼用滋肝补肾、调节免疫的药物,同时可酌情加入富含呋喃香豆素类物质的药物,如:白芷、独活、补骨脂、北沙参、防风等。
99686	溃疡性结肠炎中西医结合治疗研究	西医治疗溃疡性结肠炎,主要采用免疫抑制剂、皮质醇类等药物,周期长,不良反应大,易于复发,患者难以长期坚持。中医根据辨证论治选取不同方药,并配合灌肠、针灸等方法治疗取得显效。
99687	酒精性肝病的中西医治疗	酒精性肝病的治疗西医主要以抗氧化剂、乙醛脱氢酶激活剂、拮抗细胞炎性因子等药物为主;中医治疗分别从肝、胆、脾、祛邪扶正等方面辨证论治,采用健脾祛湿、化痰祛湿、清肝胆湿热、祛邪补虚等法,临床疗效较好。另外,中西医治疗本病可取长补短,通过总结治疗规律,构建肝病的双重诊疗体系,可取得满意疗效。
99688	小儿直肠脱垂中西医治疗6法	中医认为,小儿直肠脱垂多因小儿形气未充,气血未旺,致气虚下陷、固摄失司不能升提固涩而发为本病。常用治疗小儿直肠脱垂主要有中药熏洗法、中药内服法、针灸治疗、结扎法、注射疗法及手术法等6类,临床多选择操作简单,疼痛小,安全,易于普及,家长易接受的疗法,如中药熏法疗法,但中药内外同治,针药结合,同时配合西医疗法,可标本兼顾,疗效显著。
99689	中西医结合治疗声带慢性化脓性炎症伴溃疡及息肉1例	<正>声音嘶哑是最经常出现的嗓音问题,是耳鼻喉科门诊常见症状之一。目前认为[1],引起声音嘶哑的原因主要有:慢性咽喉炎、声带良性肿瘤、咽喉部恶性肿瘤及声带麻痹。由声带溃疡引起的声音嘶哑临床极为罕见然而声带化脓性炎症伴溃疡及息肉者临床
99691	中西医对变应性鼻炎的比较认识	西医对变应性鼻炎病理机制各环节认识清晰明确,疗效确切,但存在远期疗效差,药物依耐性强等弊端;中医认为变应性鼻炎病机当概括为本虚标实。本虚为肺、脾、肾3脏的亏虚,尤以肺气虚为主,小儿则以脾虚常见;标实主要为风寒和异气之邪。中医以整体观念和辨证论治为原则,可改善患者体质,延缓或防止变应性鼻炎二次发作,但也存在起效慢的缺点。两者各有优势,对变应性鼻炎治疗当走取长补短,中西汇通之路。
99692	衰老相关动物模型的应用进展	随着人口老龄化成为全世界面临的共同问题,衰老的研究也日益成为焦点。衰老模型是在衰老相关研究中必然涉及的问题,目前可选择的衰老模型有多种,如自然衰老模型、D-半乳糖衰老模型、快速衰老小鼠等,涉及多种组织器官的衰老。选择恰当的衰老模型对研究衰老机理、筛选抗衰老确切疗法、选择延缓衰老的特效药物有事半功倍的作用。
99693	稳心颗粒联合胺碘酮对老年高血压合并房颤患者复律效果观察	目的:探讨胺碘酮联合稳心颗粒对老年高血压合并房颤患者复律的效果。方法:将100例高血压病合并房颤患者随机分对照组50例,予胺碘酮治疗(200 mg/次,日3次,服用7 d后,改为日2次口服,7 d后以200mg/d维持);治疗组50例,在对照组基础上加服稳心颗粒(1包,日3次),3个月后,观察2组房颤复律的成功率。结果:治疗组复律成功30例,成功率60%;对照组复律成功17例,成功率34%。2组比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论:采用稳心颗粒能提高胺碘酮对老年高血压合并房颤患者的复律效果且不良反应少,值得临床推荐。
99694	银翘散治疗急性重症胰腺炎临床观察	目的:观察银翘散治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:将40例急性重症胰腺炎患者随机分为2组,各20例,对照组采用禁食、抑制胰液分泌、保护黏膜、抗感染、维持水电解平衡等治疗,治疗组在对照组的基础上给予银翘散治疗(连翘、金银花、桔梗、薄荷等,日1剂,水冲胃管注入,日2次),比较2组治疗前后血淀粉酶、白细胞、血钙水平变化。结果:治疗组在降低患者血淀粉酶、白细胞及维持患者血钙水平方面具有明显疗效。结论:银翘散治疗急性重症胰腺炎疗效较好,值得推广。
99695	化浊解毒方与吡格列酮对胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响	目的:研究化浊解毒方与吡格列酮对胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响。方法:将造模成功的胰岛素抵抗大鼠随机分为实验组(化浊解毒方组)、吡格列酮组、模型组、空白对照组,每组16只。化浊解毒方组予化浊解毒颗粒按生药3 g/(kg.d)灌胃给药,吡格列酮组按0.3 mg/(kg.d)灌胃给药、模型组与空白组灌服生理盐水,连续处理8周。检测不同组别的血糖、胰岛素、血脂计算胰岛素敏感指数。结果:实验组和吡格列酮组SD大鼠血糖、血脂水平低于模型组(P<0.01),实验组和吡格列酮组胰岛素敏感指数显著高于模型组(P<0.01);化浊解毒方组三酰甘油水平低于吡格列酮组(P<0.01)。结论:化浊解毒方和吡格列酮能显著改善胰岛素抵抗SD大鼠糖脂代谢及胰岛素敏感指数,改善SD大鼠胰岛素抵抗,化浊解毒方比吡格列酮更能有效地降低三酰甘油。
99696	栀早颗粒对肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童血清骨钙素的影响	目的:观察栀早颗粒对特发性中枢型性早熟(ICPP)女童骨钙素(BGP)的影响。方法:选取肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童46例,治疗组25例,对照组21例。治疗组给予栀早颗粒(柴胡、栀子、白芍、瓜蒌、夏枯草等,江苏江阴天江制药有限公司制备,4~7岁每日2/3剂;7~10岁,日1剂,分早晚2次冲服,疗程6个月),对照组给予醋酸亮丙瑞林(日本武田药品有限公司生产,首剂100μg/kg,最大量3.75 mg/次,之后根据患儿性发育抑制情况及每个月的生长速率调整剂量,范围在50~100μg,每4周肌内注射1次,疗程6个月),观察患儿治疗前后血清BGP、骨龄、BA/CA的变化。结果:2组治疗6个月后血清BGP水平、E2水平、BA/CA值较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:栀早颗粒能够较好的保护ICPP患儿的生长潜能、改善患儿最终身高。
99701	子宫内膜异位症的中医病因病机及治疗探讨	本文对子宫内膜异位症的发病机理从中医理论认识出发,结合临床辨证,归纳致病因素常见气滞、气虚、寒湿、湿热、痰瘀、肾虚、手术等七类,而瘀血阻滞是子宫内膜异位症的基本病机。治疗采用活血化瘀为主,兼以理气行滞、化湿导痰、止痛消、补肾助孕等,标本同治方能达到效果。
99702	温补肾阳法治疗变应性鼻炎之浅见	现多认为变应性鼻炎发病的基本环节是肺气虚弱,卫表不固,然而肾阳虚损才是其发病的根本,温补肾阳法是基本的治疗原则,在此基础上兼顾肺、脾两脏,有望从根本上治愈变应性鼻炎。
99703	高血压胰岛素抵抗患者瘀热证候的表现	目的:探讨瘀热证候在高血压胰岛素抵抗患者的表现。方法:共观察高血压患者92例,采用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数,根据是否伴有胰岛素抵抗分为伴胰岛素抵抗的IR组和不伴胰岛素抵抗的NIR组,所有入选对象进行空腹血糖、血胰岛素检测及瘀热证候积分统计。结果:两组患者空腹血糖比较无显著差异,但IR组空腹胰岛素、HOMA-IR及瘀热证候积分明显高于NIR组(P<0.05),空腹胰岛素、HOMA-IR与瘀热证候积分存在显著正相关。结论:高血压胰岛素抵抗患者中存在瘀热为患的病机特点。
99704	中医治疗老年性痴呆探讨	老年性痴呆为老年常见病,其病位在脑,证候多表现为虚实夹杂。脾肾亏虚为其本,痰瘀阻滞为其标。运用补肾健脾、祛痰化瘀为主,辨证治疗,不失为提高临床疗效的有效途径。
99707	《金匮要略·黄疸篇》对治疗慢性肝病的指导意义浅谈	本文分析了《金匮要略.黄疸篇》的部分条文,结合治疗慢性肝病的临床实践对条文进行了全新的诠释。提出慢性肝病的病位在脾而不在肝,湿邪是主要病因,而脾肾阳虚是内因。并提出根据慢性肝病的病因病机,治疗应以健脾利湿、温补脾肾为主要治则,而应以苦寒通下为变法,反对滥用清热利湿、苦寒攻下的新观点。
99710	水蛭注射液对慢性肺心病高凝状态及肺功能的影响	目的:观察水蛭注射液对慢性肺心病患者高凝状态和肺功能的影响。方法:将60例肺心病患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予水蛭注射液4ml/日静脉滴注,共用30天。观察患者治疗前后中医症状积分、血液流变学、D-二聚体、血栓素和肺功能变化。结果:治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,中医症状积分、血液流变学、D-二聚体、血栓素和肺功能等多项指标均有明显改善。结论:水蛭注射液能改善慢性肺心病患者高凝状态和肺功能,具有一定的临床使用价值。
99713	自拟肾综汤治疗肾病综合征48例	目的:观察自拟肾综汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法:选用自拟肾综汤为基础方随症加减,治疗肾病综合征48例。结果:总有效率为91.7%。结论:中药自拟肾综汤治疗肾病综合征疗效显著。
99714	中药液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响	目的:观察中药液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响。方法:将入选的100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上加用中药液200ml雾化吸入治疗,观察临床效果。结果:治疗组第1s用力肺活量(FEV1),用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均明显高于对照组。结论:中药液雾化吸入对COPD肺功能有改善作用。
99715	参苓白术散加减治疗肝硬化60例疗效观察	肝硬化是临床上常见的疑难病症,在大量临床实践过程中总结出肝郁脾虚为其主要病因,以此立论治疗肝硬化,取得了满意的疗效。
99717	消坚排石汤治疗输尿管结石36例临床观察	目的:探讨消坚排石汤对输尿管结石的治疗结果。方法:将66例入选患者分为治疗组(A组)36例和对照组(B组)30例。B组采用西医常规治疗,A组口服消坚排石汤,疗程为4周,连续用药4~6个疗程。观察治疗前后患者尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、血肌酐(Sur),血尿素氮(BUN)的变化。结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,两组比较(P<0.01);降低BUN,Scr、尿β2-MG、血β2-MG水平两组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:消坚排石汤治疗输尿管结石,疗效显著优于西药组。
99718	自拟制霉止泻方治疗霉菌性肠炎115例疗效观察	目的:观察自拟制霉止泻方治疗霉菌性肠炎的临床疗效。方法:随机将230例患者分为观察组115例,对照组115例。观察组以自拟制霉止泻方(苦参、黄连、乌梅、莱菔子、白芍、地榆、赤石脂、党参、黄芪、干姜、茯苓、白术、炙甘草、木香)治疗;对照组以西药酮康唑片200mg口服,1日1次,大蒜素胶丸40mg口服,1日3次治疗。结果:观察组经2至5个疗程治疗,总有效率97.4%;对照组总有效率77.4%,两者有显著性差异(P<0.01)。观察组痊愈的84例经3月后回访,复发率为5.59%;对照组痊愈的52例经3月后回访,复发率为25%。观察组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:制霉止泻方疗效明显高于西药,远期疗效亦佳,复发率低,且无副反应。
99719	慢性前列腺炎的中医辨证分型及疗效观察	目的:探讨慢性前列腺炎的中医临床辨证分型及辨证施治的疗效。方法:对110例慢性前列腺炎中医辨证施治及发病年龄进行回顾性总结分析。结果:本病以31~40岁为高发年龄,中医分型为:湿热下注、肝郁湿热、脾虚夹湿、肾阴虚夹湿、肾阳虚夹湿五型,其中湿热下注和肝郁湿热占77.2%,中药总有效率89.1%。结论:湿热和肝郁为慢性前列腺炎主要病因,中医辨证施治对本病有较好的疗效。
99720	超短波中药导入治疗慢性前列腺炎51例临床观察	目的:观察中药结合超短波治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:治疗组采用中医结合超短波治疗慢性前列腺炎51例,对照组采用中药治疗42例,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率89.1%,对照组总有效率63.5%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:中药结合超短波治疗慢性前列腺炎效果好。
99722	自拟利胆排石汤治疗胆石症50例	目的:总结自拟利胆排石汤治疗胆石症的疗效。方法:观察50例胆石症患者服用自拟利胆排石汤。结果:显效37例,有效10例,无效3例,总有效率94%。结论:自拟利胆排石汤治疗胆石症疗效满意。
99723	重用赤芍治疗重症胆汁淤积型肝炎的体会	目的:观察赤芍对重症胆汁淤积型肝炎的治疗效果。方法:对确诊为本病的60例住院患者在辨证论治的基础上,重用赤芍60~100g进行治疗,4周为1疗程,观察治疗效果。结果:显效20例,有效32例,无效8例,总有效率86.7%。结论:重用赤芍治疗重症胆汁淤积型肝炎疗效显著。
99724	滋肾平肝静心汤治疗围绝经期综合征疗效观察	目的:观察滋阴补肾平肝清心安神类中药治疗围绝经期综合征的临床疗效并探讨其机理。方法:采用自拟补肾平肝静心汤治疗围绝经期综合征120例,并观察其治疗结果。结果:痊愈49例,好转62例,无效9例,总有效率92.49%。结论:滋肾平肝静心汤治疗围绝经期综合征疗效显著。
99725	加味补阳还五汤治疗产后身痛45例临床观察	产后身痛是发生于产褥期间的一种产后病,以加味补阳还五汤内服、外敷治疗产后身痛45例,总有效率91%。本病之病变核心为产后"多虚多瘀","不通则痛",治疗以补气血,活血通络止痛为主加减治疗,可取得较好的临床效果。
99726	中药治疗育龄妇女上环后月经过多临床研究	目的:观察中药治疗育龄妇女上环后月经过多的临床疗效。方法:将318例患者随机分为两组,治疗组160例,用中药辨证治疗;对照组158例,以常规西药治疗。结果:治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率59.5%,两组总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药治疗育龄妇女上环后月经过多疗效显著,且无毒副反应。
99727	探析八珍汤在妇产科的临床应用	八珍汤乃治气血两虚证的要方,笔者运用八珍汤治疗妇女的崩漏、瘕、缺乳等症,取得了甚好的临床效果。
99728	益肾平肝法治疗以失眠为主的更年期综合征42例疗效观察	目的:临床观察益肾平肝法治疗失眠症的疗效。方法:回顾性总结用益肾平肝法治疗更年期失眠患者42例。结果:痊愈6例,显效18例,有效15例,无效3例,治疗有效率92.9%,显效率57.1%。结论:益肾平肝法治疗以失眠为主的更年期综合征疗效较好。
99729	消结汤治疗子宫内膜异位症67例疗效分析	目的:探讨子宫内膜异位症的中医药治疗。方法:对67例子宫内膜异位症患者采用消结汤内服外用。结果:治愈30例,显效28例,有效7例,无效2例,总有效率97%。结论:采用消结汤治疗子宫内膜异位症,疗效较好。
99730	补中益气汤加味治疗妊娠尿潴留	目的:主要探讨中医方药补中益气汤加味对妊娠尿潴留治疗的临床结果。方法:采用内服补中益气汤加味对妊娠尿潴留表现为中气不足、湿热郁阻型进行治疗。结果:取得良好效果,总有效率100%。结论:补中益气汤加味治疗中气不足、湿热郁阻型妊娠尿潴留疗效显著。
99731	自拟通乳汤治疗乳腺增生症62例疗效观察	目的:观察自拟通乳汤治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:依据标准共选择乳腺增生症患者102例,随机分为治疗组62例和对照组40例,治疗组用自拟通乳汤加减治疗,每日1剂,水煎分3次服;对照组用"乳癖消"治疗,每次6片,每日3次口服,两组均4周为1疗程,3个疗程后统计疗效。结果:治疗组62例中临床治愈70例,显效28例,有效10例,无效4例,总有效率93.55%;对照组40例中临床治愈10例,显效13例,有效9例,无效8例,总有效率80.00%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟通乳汤是治疗乳腺增生症的有效方法。
99732	桂枝茯苓丸加味治疗产后发热48例疗效观察	目的:观察桂枝茯苓丸加味治疗产后发热的临床效果。方法:以桂枝茯苓丸加味为基础方,根据产后发热的临床表现将其分为外感发热、血瘀发热、血虚发热进行辨证施治。结果:平均服药4.79剂,治愈率93.75%。结论:运用桂枝茯苓丸加味治疗产后发热起效快、疗效好。
99733	辨证论治过敏性紫癜36例	目的:探讨中医辨证论治过敏性紫癜的临床疗效。方法:将36例过敏性紫癜分为风热型紫斑、湿热型紫斑、血热型紫斑、阴虚火旺型紫斑、气虚型紫斑、血瘀型紫斑6型,分别给予疏风清热、清热化湿、清热凉血、滋阴降火、补气养血、祛瘀止血疗法。结果:治愈20例,好转13例,无效3例,总有效率91.7%。结论:辨证论治过敏性紫癜疗效肯定。
99734	血栓闭塞性脉管炎治验1例	血栓闭塞性脉管炎为难治性疾病,本文介绍运用《内经》理论治疗本病1例,以供同道参考。
99735	加味瓜蒌散治疗带状疱疹后遗神经痛33例临床观察	目的:观察加味瓜蒌散治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:选择33例临床辨证符合气阴不足、肝络凝瘀的带状疱疹后遗神经痛患者,观察煎服加味瓜蒌散后第1、2、3、4周的临床疗效变化。结果:总有效率分别为39.4%、66.7%、87.9%、93.4%。结论:该方治疗气阴不足、肝络凝瘀型带状疱疹后遗神经痛疗效较好,随着疗程的延长疗效呈现明显的累积效应。
99736	天王补心丹治疗女性青春期痤疮38例临床观察	目的:观察天王补心丹配合拔罐治疗女性青春期痤疮的疗效。方法:对38例女性青春期痤疮患者采用天王补心丹配合拔罐治疗。结果:38例女性青春期患者中,治愈30例,好转7例,无效1例,总有效率为97.3%。结论:天王补心丹治疗女性青春期痤疮具有较好的疗效。
99737	中医药三联疗法治疗肛门湿疹40例	目的:观察中药内服、薰洗、外涂治疗肛门慢性湿疹的临床疗效。方法:将74例患者随机分为两组,治疗组40例,内服知柏地黄丸化裁,配合中药薰洗及冰黄肤乐膏外涂,2周1疗程,2个疗程停药观察;对照组口服西替利嗪片及外涂派瑞松软膏,疗程同前。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率76.47%,两组差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:中医药三联疗法治疗肛门湿疹疗效显著。
99738	健脾清咽丸治疗慢性咽炎123例临床观察	目的:观察健脾清咽丸治疗慢性咽炎的疗效。方法:以健脾清咽丸治疗慢性咽炎123例。结果:痊愈72例,显效37例,无效14例,总有效率为88.62%。结论:健脾清咽丸治疗慢性咽炎有显效。
99739	口腔愈疡免煎颗粒冲剂治疗复发性口腔溃疡的疗效观察	目的:探讨口腔愈疡免煎颗粒冲剂治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法:选择复发性口腔溃疡患者86例,随机分为两组,治疗组43例服用口腔愈疡免煎颗粒冲剂治疗,对照组43例服用复合维生素B片、维生素C片、葡萄糖酸锌口服液,2周为1疗程,4个疗程结束后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为95.35%,对照组总有效率41.84%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:口腔愈疡免煎颗粒冲剂对复发性口疮有较好的疗效。
99741	黄斑复明汤治疗老年黄斑变性的临床观察	目的:观察黄斑复明汤治疗老年黄斑变性的临床疗效。方法:将46例患者随机分为2组,治疗组26例(32只眼)给予黄斑复明汤中药治疗,对照组20例(32只眼)给予西药维生素C口服治疗。结果:治疗组有效率75%,对照组有效率18.8%,两组对比,差异有显著性(P<0.05)。并且在玻璃膜疣变化、Am-sler表检查中心视野方面,治疗组疗效明显优于对照组。结论:黄斑复明汤治疗老年性黄斑变性疗效肯定。
99742	疏肝健脾针药结合治疗亚健康疗效观察	目的:探讨采用疏肝健脾方法,针灸与中药结合治疗亚健康的疗效。方法:选用35例亚健康患者,选取气海、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲穴位进行针灸治疗,配合拔罐法,每日1次,12次为1疗程;并配合逍遥丸、归脾丸,每日2次,每次10丸。分别治疗2~5疗程后观察疗效。结果:治疗2疗程后,治愈8例,显效16例,有效10例,治愈率25.8%;治疗3疗程后,治愈18例,显效9例,有效8例,治愈率51.4%;治疗4疗程,治愈25例,显效8例,有效2例,治愈率71.4%;治疗5疗程,治愈25例,显效9例,有效1例,治愈率71.4%。结论:用疏肝健脾方法针药结合治疗亚健康,治疗4个疗程对于亚健康症状的消失为疗效的最佳疗程。
99743	皮内针配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及生化机理研究	目的:观察皮内针配合推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法:随机将60例LDH患者分为皮内针组、推拿组、皮内针配合推拿组,每组各20例;另设正常对照组20例。通过治疗前后症状评分比较,观察皮内针配合推拿治疗LDH的临床疗效。检测皮内针组、推拿组、皮内针配合推拿组治疗前后外周血中亮脑腓肽(LEK)、前列腺素E2(PGE2)含量的变化,并与正常对照组作比较,探讨其可能的作用机制。结果:推拿组较皮内针组临床疗效显著(P<0.05);皮内针配合推拿组较推拿组临床疗效显著(P<0.05);皮内针配合推拿组较皮内针组临床疗效显著(P<0.01)。推拿组治疗后血清LEK含量增加和血清PGE2含量下降均优于皮内针组(P<0.05);皮内针配合推拿组治疗后患者血清LEK含量增加和血清PGE2含量下降均优于推拿组(P<0.05);皮内针配合推拿组治疗后患者血清LEK含量增加和血清PGE2含量下降均优于皮内针组(P<0.01)。结论:单纯推拿或单纯皮内针对LDH有一定疗效,单纯推拿治疗LDH的疗效优于单纯皮内针,但两者综合应用的疗效优于单纯推拿或单纯皮内针,值得在临床中推广运用。其机制可能与皮内针配合推拿能升高患者血清LEK的含量,降低患者血清中PGE2的含量有关。
99744	针灸对缓解期脑梗死患者淋巴细胞亚群的影响	目的:观察针灸对缓解期脑梗死患者淋巴细胞亚群的影响并探讨其作用机理。方法:随机将50例CI患者分为治疗(针灸)组、对照(药物)组各25例,同时设计正常组20例。测定治疗组、对照组患者治疗前、后和正常组外周血的T淋巴细胞亚群、B细胞、NK细胞水平。通过自身治疗前后对照及与正常组比较。结果:50例CI患者均存在不同程度的T淋巴细胞亚群比值下调,B细胞、NK细胞偏高,经针灸治疗后T淋巴细胞亚群比值上调(P<0.05),B细胞、NK细胞有下降趋势(P>0.05),与药物组治疗后相比无显著差异(P>0.05)。结论:针灸可双向调节CI患者的T淋巴细胞、B细胞和NK细胞活性,其机制可能是通过对自身细胞免疫和体液免疫的调节而发挥作用。
99745	电针耳压配药茶治疗单纯性肥胖症82例	目的:探讨治疗单纯性肥胖症的有效方法。方法:将单纯性肥胖症辨证分为脾虚湿阻、胃肠实热及肝郁气滞三型,采用电针腹部穴为主,配合辨证取穴,耳穴压丸及服药茶,同时指导患者合理饮食、运动。结果:本组82例,显效20例占24.4%;有效56例占68.2%,无效6例占7.4%,总有效率92.6%。结论:采用电针耳压配服药茶治疗单纯性肥胖症疗效确切。
99746	按摩手法配合中药治疗急性腰扭伤	目的:探求治疗急性腰扭伤佳法。方法:运用按摩手法合用中药活络效灵丹加味治疗急性腰扭伤340例。结果:痊愈289例,有效44例,无效7例,总有效率98%。结论:按摩手法合用中药活络效灵丹加味治疗急性腰扭伤疗效较好。
99747	“蚂蚁上树”—整脊疗法的临床运用探讨	整脊疗法又叫蚂蚁上树,本文试从其作用机理、手法操作等角度予以论述,为整脊疗法的临床应用提供依据。
99749	耳穴贴压治疗慢性咽炎的临床疗效观察	目的:观察耳穴贴压法治疗慢性咽炎患者的临床疗效。方法:耳穴贴压为治疗组,共32例;服用西瓜霜含片为对照组,共28例。分别治疗1个月,随访1个月,比较两组在总疗效、症状、咽部体征改善方面的差异。结果:耳穴贴压组总有效率和大部分症状改善方面明显优于对照组(P<0.05)。结果:耳穴贴压法对改善慢性咽炎患者的临床症状具有显著优势,值得进一步研究和推广。
99751	经方辨治心律失常的体会	心律失常是临床常见病症,应用经方辨治每有收获,如气阴亏虚炙甘草、心阳不固用龙牡、心阳不振麻附辛、扶阳抑阴用人参、补气定悸泻肺汤、化瘀散结木防己等。而正确辨证是取得疗效的关键,其次药物用量要慎之又慎。
99752	慢性肾功能衰竭的辨证施护	介绍慢性肾功能衰竭的护理要点,临证护理、常规护理、给药护理、饮食护理及辨证食疗、情志护理、生活起居护理。
99755	亓鲁光教授治疗糖尿病男性性功能障碍经验	糖尿病男性性功能障碍是临床常见疾病,并且发病率日益增高,鲁光教授不拘泥于传统治疗思路,采用健脾滋肝益肾,辨证与辨病相结合的治疗方法,取得较好疗效。
99756	姬国瑞从痰瘀论治糖尿病经验	姬老认为:导致糖尿病发生的原因十分复杂,几乎与五脏六腑皆有关系,但其本质在于痰瘀阻络,其标象在于阴虚燥热,故重点应从痰瘀论治,兼顾阴虚燥热,并把逐瘀消痰之法贯穿于治疗的始终。
99757	六味地黄汤对免疫微环境调节作用的探讨	六味地黄汤(Liuwei Dihuang decoction)是中医"滋补肾阴"的经典名方,广泛应用于临床。近代实验研究表明六味地黄汤对免疫微环境有调节作用,临床上用之治疗或辅助治疗免疫系统疾病。本文通过分析近年来对六味地黄汤的免疫调节作用的研究,进而探讨六味地黄汤在预防和治疗艾滋病(自身免疫缺陷综合征)方面的可行性。
99758	抗骨松液对去卵巢骨质疏松大鼠抗酒石酸酸性磷酸酶5b的影响	目的:观察去卵巢后大鼠血清中抗酒石酸酸性磷酸酶(5b)(TRACP-5b)的变化及抗骨松液对其影响。方法:将7月龄SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、抗骨松液高、中、低剂量组和尼尔雌醇组。用去大鼠双侧卵巢复制绝经后骨质疏松症的模型,观察抗酒石酸酸性磷酸酶5b的变化。结果:卵巢切除后大鼠血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b升高,经用抗骨松液可降低抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平。结论:抗骨松液具有降低去卵巢骨质疏松大鼠TRACP-5b的作用。
99759	黄精提取物对大强度耐力训练大鼠心肌线粒体抗氧化能力及ATP酶活性影响的实验研究	目的:探讨黄精提取物对大强度耐力训练大鼠心肌线粒体抗氧化能力以及ATP酶活性的影响,为黄精作为运动补剂的开发提供试验依据。方法:通过建立大强度耐力训练大鼠模型,测定心肌线粒体ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性以及过氧化氢(H2O2)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量,研究黄精提取物对大强度耐力训练大鼠心肌线粒体的保护作用。结果:黄精提取物可明显提高大鼠心肌线粒体在大强度耐力运动中的能量供给、抗氧化能力,防止心肌线粒体的氧化损伤,保证了运动中心脏的正常生理功能。
99760	大黄虫丸对大鼠脑出血模型脑组织IL-1βmRNA、iNOSmRNA表达的影响	目的:观察大黄虫丸对大鼠脑出血模型脑组织IL-1βmRNA、iNOSmRNA表达的影响。方法:以雄性Sprauge-Dawley大鼠为实验动物,共分4组,正常组、假手术组、模型组、中药组。模型组和中药组选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型,中药组予大鼠大黄虫丸的混悬液2.5ml灌胃,每天1次,正常组、假手术组、模型组予等量的生理盐水灌胃,每天1次,3天后将大鼠断头处死,快速取出血肿周围组织约100mg,以RT-PCR法测定脑组织中IL-1βmRNA、iNOSmRNA表达。结果:正常组、假手术组脑组织中IL-1βmRNA、iNOSmRNA仅有少量表达,模型组、中药组组织的IL-1βmRNA、iNOSmRNA表达明显上调,和正常组、假手术组有明显的差异(P<0.05)。但中药大黄虫丸能明显的下调脑出血大鼠脑组织IL-1βmRNA、iNOSmRNA的表达,和模型组相比(P<0.05)。结论:胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型血肿周围脑组织IL-1βmRNA、iNOSmRNA表达增高,大黄虫丸对脑出血大鼠脑组织IL-1βmRNA、iNOSmRNA的表达增加有下调作用。
99761	小木通、绣球藤水提物抗炎、利尿作用比较研究	目的:比较研究小木通、绣球藤抗炎、利尿作用及急性毒性。方法:采用蛋清、角叉菜胶所致小鼠足肿胀模型;小鼠利尿试验;急性毒性试验。结果:灌胃给药,小木通对蛋清所致小鼠足肿胀有明显抑制作用,绣球藤对蛋清、角叉菜胶所致小鼠足肿胀有明显抑制作用;绣球藤能明显增加小鼠尿量,明显促进尿中K+、Na+的排出。小木通亦有增加尿量作用趋势,并能明显促进尿中K+排出;小木通、绣球藤小鼠最大耐受量均为300g(原生药)/kg。结论:小木通、绣球藤具有相似的抗炎、利尿作用,绣球藤作用稍优于小木通。小木通、绣球藤急性毒性较小。
99762	大孔树脂对槐角总黄酮分离纯化工艺研究	目的:研究大孔吸附树脂分离纯化槐角中总黄酮的工艺条件及参数,使分离工艺达到最优化。方法:以槐角总黄酮的吸附量和解吸率为指标筛选大孔吸附树脂,用紫外分光光度法测定槐角总黄酮含量对所筛选树脂分离纯化槐角总黄酮工艺进行评价。结果:D101型大孔树脂对槐角总黄酮的吸附性能和解吸性能较好,静态饱和吸附量为67.78mg.g-1,解吸率为97.58%;其吸附纯化条件为槐角提取物上样浓度为5.0mg.g-1,吸附流速为2.0BV.h-1(树脂床体积),以70%乙醇作为洗脱剂进行洗脱效果最佳。经D101树脂纯化后槐角总黄酮的含量为67.3%。结论:该法简单可行,分离效果好,能满足于大生产的要求。
99763	当归拈痛汤临床应用举隅	当归拈痛汤出自《医学启源》,用以治疗湿热走注遍身骨节烦痛或脚气肿痛等症,现扩展应用于临床治疗黄疸、口疮、痛风三种疾病。本文三则病例均由湿热之邪所致,用本方清除湿热、通络除痹,疗效着著。
99764	养阴和胃汤合黛力新治疗慢性胃炎伴焦虑状态55例疗效观察	目的:观察养阴和胃汤合黛力新治疗慢性胃炎伴焦虑状态的临床疗效。方法:对55例患者采用养阴和胃中药合西药黛力新治疗,疗程3个月,采取积分法统计疗效。结果:总有效率为94.54%。结论:养阴和胃汤合黛力新治疗慢性胃炎伴焦虑状态有较好疗效。
99766	中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻200例临床观察	目的:观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法:本组采用以中药为主,先后结合胃肠减压、高位灌肠等方法进行治疗。结果:治愈142例,有效26例,无效32例,总有效率84%。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效显著。
99767	功能锻炼对无神经损伤胸腰椎骨折伤椎高度恢复的近期效果观察	目的:评价腰背肌功能锻炼对单纯胸腰椎骨折椎体高度恢复的近期效果。方法:对89例单纯胸腰椎骨折后并椎体高度改变的患者,随机分为3组,第1组采用中药内服外敷治疗(以下称中药组)、第2组采用中药内服外敷配合腰部垫枕治疗(以下称垫枕组)、第3组采用中药内服外敷配合功能锻炼(以下称功能锻炼组),观察不同中医药疗法对患者伤椎高度的影响。结果:疗程4周,功能锻炼组与中药组治疗前后伤椎高度比较有统计学意义(P<0.01),与垫枕组比较有统计学意义(P<0.05),中药组与垫枕组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:功能锻炼有助于伤椎高度的恢复,对损伤节段初始稳定性有良好的重建作用,并增强腰背肌肉的力量,从而改善其功能。
99768	牵折扣腕法配合夹板中立板固定治疗Colles骨折	目的:探讨手法整复夹板中立板固定治疗Colles骨折的意义和方法。方法:回顾性分析2003年7月~2005年2月45例Colles骨折的治疗。结果:45例中,一次整复成功40例,2次整复3例。解剖或近似解剖复位44例,1例粉碎骨折整复后仍对位欠佳。经随访45例,随访时间6~24个月,治愈40例,好转5例。42例骨折没有发生明显的移位,40例功能完全或基本恢复,腕掌屈、背伸及前臂旋转受限在15°以内。4例腕背伸、掌屈及前臂旋转受限在45°以内。结论:采用适当手法整复配合夹板中立板固定治疗Colles骨折,可以提高一次整复成功率,减少创伤,有助于骨折端的稳定及手腕部的功能锻炼,有利于骨折愈合及功能的恢复。
99769	中药内服配合神灯照射治疗膝骨性关节炎64例	目的:观察中药内服配合神灯(TDP)照射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将128例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组采用补益肝肾、强壮筋骨、活血止痛中药内服同时配合TDP照射治疗,对照组口服抗骨质增生胶囊治疗,30天后观察疗效。结果:治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为71.9%,两组疗效有差异性(P<0.05)。结论:中药内服配合TDP照射治疗膝骨性关节炎疗效确切。
99770	环状重度混合痔静脉丛剥离皮瓣修正缝合术结合中药坐浴60例治疗体会	目的:在常见环状重度混合痔中,取可适应剥离静脉丛可修进皮瓣后缝后的环状重度混合痔。方法:用不同于外剥内扎术的方式,采取静脉丛剥离,留合适皮瓣修正后缝合的方法,治疗环状重度混合痔。结论:避免了暂留皮赘物及二次手术。同时结合中药坐浴起到创面小,出血少,痛疼轻,无水肿且愈合快的效果。
99771	中药合咪达普利延缓慢性肾功能衰竭观察	目的:观察中药联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)咪达普利治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效,探讨其作用机理。方法:选择CRF患者130例,按照随机、平行原则分为中西医结合组66例和西药组64例,两组予以常规基础治疗,中西医结合组用中药联合咪达普利治疗,西医组单纯咪达普利治疗,疗程均6个月。观察疗前疗后血压(BP)变化,测定血清肌酐(Scr),肾脏肌酐清除率(Ccr),血尿素氮(BUN),24小时尿蛋白总量(24hUPro),记录开始替代疗法时间。结果:两组治疗后Scr、BUN、24hUPro降低,Ccr升高,自身前后对照差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。中西医结合组BUN和24hUPro改善优于西药组(P<0.05),而BP、Ccr、Scr变化未达到统计意义,肾生存期长,替代治疗时间延迟(P<0.05)。结果:中西医联合方案对延缓CRF进程优于单纯西药方案。
99772	茴楝五苓散治疗小儿水疝17例	目的:探讨治疗小儿水疝的方法。方法:应用茴楝五苓散治疗小儿水疝17例。结果:治愈12例(占70.6%),好转5例(占29.4%),总有效率为100%。结论:茴楝五苓散治疗小儿水疝寒湿型能收到良好的临床疗效。
99774	中西医结合治疗小儿厌食症78例	目的:观察中西医结合治疗小儿厌食症的疗效。方法:治疗组78例采用中药加味异功散配合西药葡萄糖酸锌颗粒、复合维生素B片口服,并设单纯西药治疗为对照组62例。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率79.0%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:中药加味异功能散配服西药对小儿厌食症有较好的治疗作用。
99775	婴幼儿腹泻“涩法”临证治疗一得	提高人们对婴幼儿腹泻病危害性的认识,加强对该病的防治。从祖国医学和现代医学角度探讨该病的发生、发展和转归,并运用自拟和肠饮进行治疗。
99776	百会穴为主针灸治疗小儿遗尿30例临床观察	目的:观察针灸治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:以百会穴为主针灸治疗小儿遗尿30例。结果:总有效率为96.67%。结论:以百会为主,辨证针灸治疗小儿遗尿疗效较好。
99777	补中益气汤加味治疗低位直肠癌Dixon术后盆腔积液60例疗效观察	目的:探讨补中益气佐以清热解毒治疗低位直肠癌Dixon术后盆腔积液的临床疗效。方法:选取符合低位直肠癌Dixon术后盆腔积液的患者115例,随机分为中药治疗组60例和西药对照组55例。治疗组口服中药补中益气汤加味及坐盆,对照组静脉滴注西药抗生素加热盐水坐盆治疗。两组均为3天1个疗程,共2个疗程。复查B超检查和评价疗效。结果:治疗组痊愈32例,好转18例,无效10例,总有效率83.33%;对照组痊愈25例,好转11例,无效19例,总有效率65.45%。经χ2检验有显著差异(P<0.05)。结论:采用中药补中益气汤加味治疗低位直肠癌Dixon术后盆腔积液有很好疗效。
99778	老年性耳聋与糖尿病、高血压的相关性探析	目的:观察糖尿病、高血压对听力的影响,探讨老年性耳聋与糖尿病、高血压的关系。方法:对73例老年糖尿病、71例高血压患者和66例健康老人进行纯音听阈测试,空腹血糖、血脂、血压、眼底及耳部检查。结果:不同年龄正常老年组与疾病组平均听阈有明显差异;不同频率(0.25、0.5、1.0、2.0、4.0kHz)正常老年组平均听阈(30.4dB)与老年疾病组平均听阈(41.5dB)相比差异显著(P<0.05)。结论:高血压、糖尿病可引起不同程度的听力损害,是加重老年性耳聋的重要因素,积极防治全身性疾病,是延缓老年性耳聋发生和发展的有效措施。
99779	中西医结合治疗外伤性前房积血	目的:观察中西医结合治疗外伤性前房积血的疗效。方法:根据前房积血的不同时间采用不同的中药方剂治疗外伤性前房积血51例,与单纯西药治疗的对照组51例进行疗效比较。结果:治疗组的前房积血吸收时间明显缩短,其视力恢复也较对照组好。结论:中西医结合治疗外伤性前房积血疗效显著。
99781	中西医结合治疗带状疱疹32例疗效观察	目的:观察中西医治疗带状疱疹疗效观察。方法:选择带状疱疹患者62例,随机分为2组,治疗组32例,对照组30例。结果:治疗组治愈20例,显效10例,无效2例,总有效率为93.7%;对照组治愈12例,显效10例,无效8例,总有效率为73.3%,两组总有效率比较有显著性差异。结论:中西医结合治疗带状疱疹有较好的疗效。
99782	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛40例	目的:探讨带状疱疹后遗神经痛的临床有效治疗方法。方法:采用血府逐瘀汤加减结合强的松内服,蟾蜍皮外敷治疗后遗神经痛40例,并与单纯西药治疗25例对照。结果:治疗组痊愈28例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率为95%;对照组痊愈3例,显效6例,有效8例,无效8例,总有效率为68%;两组综合疗效比较,治愈率分别为70%、12%,差异有显著性意义(χ2=4.74,P<0.05)。结论:中西医结合蟾蜍皮外敷治疗带状疱疹后遗神经痛有良好的疗效。
99783	针灸结合骨立对去势大鼠骨质疏松症骨密度及生物力学影响的研究	目的:阐明针灸与骨立结合对去势大鼠骨质疏松症模型骨密度及骨生物力学的影响,探讨该方法治疗骨质疏松症在骨质改善方面的疗效机制。方法:将60只6月龄健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针灸组、骨立组、针灸结合骨立组和尼尔雌醇对照组,除假手术组外,其余各组切除双侧卵巢法建立骨质疏松症模型。造模3月后开始按不同方法进行治疗,治疗2月后将所有大鼠断颈椎处死。取大鼠左侧股骨,采用双能X线骨密度仪测骨密度(BMD)、万能材料实验机测股骨生物力学。结果:针灸与骨立结合组能更显著增加去卵巢骨质疏松症大鼠的骨密度与生物力学性能,与假手术组及尼尔雌醇阳性对照组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:针灸与骨立结合能有效阻止骨量降低,增强骨强度,阻止骨质疏松症的进一步发展并使丢失的骨量得到修复。
99784	脑出血大鼠心肌组织HSP70蛋白表达的变化及扶正护脑胶囊的干预作用	目的:观察脑出血大鼠心肌组织HSP70蛋白表达的变化及扶正护脑胶囊的干预作用。方法:动物随机分为假手术组、模型组、扶正护脑组和安宫牛黄组,分别于术后6h、24h、72h 3个时相点取材,采用免疫组织化学SABC法测定心肌组织HSP70蛋白表达,并进行图像分析,观测其IOD值;并与血清CK-MB、cTnI含量作相关性分析。结果:HSP70阳性颗粒主要在心内膜下的心肌细胞和血管内皮细胞的胞浆中表达。模型组各时间点心肌组织HSP70蛋白表达均显著升高,其IOD值亦明显升高,扶正护脑组和安宫牛黄组均能明显增加HSP70蛋白的表达,升高其IOD值。IOD值与cTnI、CK-MB含量呈正相关。结论:HSP70对脑出血诱发的心肌损伤具有保护作用;扶正护脑胶囊通过提高HSP70的水平,减轻脑出血后心肌的损伤。
99788	试论附子在方剂中的配伍意义	附子是临床上常用药物,在许多方剂中均有配伍,其主要配伍意义表现在回阳救逆、助阳固表、温阳宣痹、温助脾阳、温补肾阳、温阳利水、散寒止痛、温阳敛疮等方面。
99790	清肺宁咳汤配合西药治疗肺部感染的疗效观察	目的:观察清肺宁咳汤(自拟)治疗肺部感染的临床疗效。方法:将60例肺部感染患者随机分为两组,治疗组用自拟清肺宁咳汤加头孢拉啶,对照组单用头孢拉啶。结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组为80.00%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:自拟清肺宁咳汤能有效治疗肺部感染。
99791	中西医结合治疗急性胆囊炎80例	目的:观察清肝利胆汤配合西医常规对症处理治疗急性胆囊炎临床疗效。方法:选择确诊的急性胆囊炎病例120例,随机分为治疗组80例(清肝利胆汤配合西医常规对症处理治疗),对照组40例(西医常规对症处理治疗),5天1疗程,2疗程后评价治疗效果。结果:治疗组总有效率明显优于对照组。结论:清肝利胆汤配合西医常规对症处理治疗急性胆囊炎,具有明显的疗效,且疗程短、副反应小,值得推广运用。
99794	医源性肛门狭窄16例中西医结合治疗的临床分析	为探讨医源性肛门狭窄的病因、诊断治疗方法,回顾性分析18例临床资料。18例中,医源性肛门狭窄16例,占88.9%。经纵切横缝加挂线治疗,术后配合中药熏洗方熏洗坐浴后全部治愈,平均愈合时间19d。随访1年,无肛门狭窄。结果表明,医源性肛门狭窄只要掌握正确的手术操作方法是能够避免的。选择纵切横缝加挂线手术是治疗医源性肛门狭窄的理想方法。
99795	脱水牵引中频推拿熏药治疗腰椎间盘突出症的临床体会	目的:探讨综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制。方法:采用脱水疗法、牵引、中频、推拿、熏药。结果:600例中,优400例,良180例,可14例,差6例,优良率96.66%。结论:用本法综合治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
99796	中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析	目的:评估茵陈蒿汤和熊去氧胆酸两药合用与单用熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及改善围生儿预后的疗效。方法:将60例ICP住院患者随机分为两组。A组采用茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用治疗,B组单用熊去氧胆酸治疗。治疗3周后观察瘙痒症状,血清生化指标(甘胆酸、胆红素、转氨酶),分娩后比较两组围生儿预后情况。结果:两组治疗后瘙痒症状、血清甘胆酸、胆红素、转氨酶A组较B组疗效明显改善(P<0.05),但治疗后两组间围生儿预后差异无显著性(P>0.05)。结论:茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用比单用熊去氧胆酸治疗ICP疗效更显著,而价廉、安全,患者易接受,适宜推广。
99797	促卵助孕汤配合克罗米酚、绒促性素治疗无排卵性不孕症65例	目的:观察促卵助孕汤配合克罗米酚、绒促性素治疗无排卵性不孕症的疗效。方法:以3个月经周期为1疗程,可连续1~3疗程。结果:65例,治愈40例,好转14例,无效11例,总有效率为83%。结论:促卵助孕汤配合克罗米酚、绒促性素治疗无排卵性不孕症具有较好的疗效。
99798	择时服用中药治疗小儿病毒性心肌炎31例	目的:观察择时内服中药治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法:运用清热利湿、宽胸理气、活血化瘀中药治疗31例湿热蕴结、心脉瘀阻型小儿病毒性心肌炎患者,择时服药4周后观察疗效。结果:治愈16例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率96.77%。结论:择时服用清热利湿、宽胸理气、活血化瘀中药治疗湿热蕴结、心脉瘀阻型小儿病毒性心肌炎疗效满意。
99799	中西医结合治疗小儿支气管哮喘32例分析	目的:观察自拟平喘汤结合现代医学治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法:中药平喘汤与西药联合运用,追踪观察。结果:总有效率为90.6%。结论:自拟平喘汤有宣肺定喘、止咳化痰、清热理气、祛风解痉、活血之功效,对缓解支气管哮喘有着积极的治疗作用。
99802	首乌汤加局封治疗油风75例	目的:观察首乌汤与复方倍他米松注射液混合治疗油风的临床疗效。方法:首乌汤(自拟)配合复方倍他米松注射液局封治疗油风75例。结果:混合治疗优于中西医单纯治疗。结论:混合治疗既缩短了治疗时间,控制了复发率,又提高了治愈率。
99803	中医类核心杂志随机对照临床试验疾病谱的变化和趋势	目的:调查中医药治疗疾病谱的变化及其优势。方法:手工检索中医类13种核心期刊在1999~2007年发表的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),建立RCTs数据库;对所研究疾病进行系统归类,同时对常见疾病进行分析,并与1980~1998年的RCTs数据库进行疾病谱的比较。结果:本数据库共计13909篇RCTs文献,以消化、心血管、神经、呼吸和妇科系统疾病文献最多。常见病以脑血管意外、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病和慢性肝炎的研究居多。与既往比较,神经、内分泌代谢、肿瘤和妇科疾病的系统构成比均有较大幅度的上升,而消化和呼吸系统的构成比均有较大幅度的下降。同时常见疾病脑血管意外由第5位升至第1位,糖尿病由第3位升至第2位,颈椎病则进入前10位疾病之列;冠心病由第1位降至第3位,慢性肝炎由第2位降至第5位。结论:中医工作者比较关注中医药在防治心脑血管、内分泌代谢、恶性肿瘤、老年和慢性疾病等方面的临床研究,中医药具有治慢病、治未病、注重整体性、经济性和毒副反应少等优势。
99804	蒋建云主任医师治疗痰热咳嗽经验	本文介绍了四川省名中医蒋建云主任医师治疗痰热咳嗽的临床经验。提出痰热咳嗽属于内有痰火,外受风邪,侵及肺脏之外感咳嗽。认为外受风邪是引起痰热咳嗽复发或加重的重要因素,内有痰火是痰热咳嗽反复发作的根本原因。其治疗原则为疏散风邪、清利咽喉、宣降肺气、清化痰热,强调宣发,重视治痰、下气的临床特点,重点介绍了其经验方——疏风清肺化痰汤的组成及其加减应用。
99805	王成荣治疗子宫内膜异位症“火热致瘀”理论探讨	王成荣研究员长于以中医药诊治子宫内膜异位症(EMT),根据其临床经验认为"火热致瘀"是EMT的基本病因、病机,且火热与瘀血互为因果、恶性循环,致使EMT病程缠绵不愈、反复复发。王老据此提出"清热解毒、化瘀散结"的治疗法则,为治疗EMT开辟了另一思路和理论。
99806	黄祥武治疗糖尿病周围神经病变经验	糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者生活质量。黄祥武主任医师根据糖尿病周围神经病变本虚标实的特点,采取"急则治其标,缓则治其本"标本兼治的原则,临床中主要分为四型论治:气阴两虚型、阳虚寒凝型、脾虚络阻型、痰瘀阻络型。治疗时强调应注重预防,防治结合,内外合治;重视健运脾胃、顾护肾阳、活血通络。
99807	徐富业辨治不寐经验	笔者总结跟随徐富业教授临床治疗"不寐"的辨治经验,认为"不寐"实证多由痰、瘀、热邪内扰,虚证多为心阴不足。在临床中分心阴不足、瘀血内阻、心肝火旺、痰湿中阻四型进行治疗,易于把握,疗效较好。
99808	石景亮治疗老年性便秘经验	老年性便秘是一种临床常见病症。本文介绍石景亮教授在便秘治疗上以补肾养血润肠为主,并注重宣肺理气、清热解毒的治疗特色及用药经验。
99810	嗅三针对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马八肽胆囊收缩素含量的影响	目的:探讨嗅三针对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马八肽胆囊收缩素含量的影响作用。方法:成年SD雄性大鼠40只,体重300±10g。随机分为4组,每组10只。①正常对照组,②VD模型组,③VD嗅球损毁模型组,④嗅三针组。制作VD大鼠模型和VD并损毁嗅球大鼠模型,通过嗅三针电刺激方法,测试大鼠水迷宫学习记忆能力并测定海马八肽胆囊收缩素含量。结果:定位航行试验显示,平均逃避潜伏期比较,VD模型组明显长于正常对照组(P<0.01);嗅三针组明显短于VD模型组(P<0.01);嗅三针组也明显短于VD嗅球损毁模型组(P<0.01);VD嗅球损毁模型组与VD模型组之差异无显著性意义(P>0.05)。空间探索试验显示,原平台象限跨越相应平台的次数比较,VD模型组明显少于正常对照组(P<0.01);嗅三针组明显多于VD模型组(P<0.01);嗅三针组也明显多于VD嗅球损毁模型组(P<0.01);VD模型组与VD嗅球损毁模型组之差异无显著性意义(P>0.05)。海马八肽胆囊收缩素含量比较,VD模型组低于正常对照组(P<0.05);嗅三针组高于VD模型组及VD嗅球损毁模型组(P<0.05);VD模型组与VD嗅球损毁模型组之差异无显著性意义(P>0.05)。结论:嗅三针能够显著增强血管性痴呆大鼠学习记忆功能、能提高海马八肽胆囊收缩素的含量,其治疗效应的发挥依赖于嗅觉传导通路密切相关。
99811	针灸衰老模型小鼠“气海”穴对性腺及性腺激素影响的实验研究	目的:针灸衰老模型小鼠"气海"穴,观察针灸对小鼠生殖内分泌影响。方法:选用昆明种雌性小鼠50只,随机分为5组(常规饲养组、模型组、模型针穴组、模型灸穴组、模型针尾组),每组10只。常规饲养组正常饲养,模型类各组衰老造模(模型组只造模、模型针穴组针刺"气海"穴、模型灸穴组灸"气海"穴、模型针尾组针刺尾部)。结果:性腺激素、性腺器官重量比较显示:模型组明显低于常规饲养组;模型针穴组、模型灸穴组明显高于模型组,而针穴组与灸穴组无明显差异;模型针尾组与模型组无明显差异。结论:(1)衰老模型小鼠性激素分泌和性腺器官重量明显低于同龄正常饲养小鼠。(2)针灸小鼠"气海"穴能促进性腺激素分泌,增加性腺器官重量。(3)针与灸无显著差异,只有经穴才是有效刺激点。(4)血中雌二醇含量可作为肾中精气是否充盈的客观指标之一。
99813	中医药治疗肝炎肝硬化探讨	肝炎肝硬化是临床常见的慢性、迁延性疾病,一直倍受国内外医学研究者的关注。通过多年对本病的治疗观察,我们认为其病症特点重在胁痛、纳呆乏力、黄疸、腹水;湿毒内伏为病因,湿毒内伏,气机阻遏,肝失条达,脾失健运,肾失开阖,三焦通调受阻;气滞、血瘀、水停为病机;病久正气受损,终成正虚邪实的"臌胀"病。治疗以辨证与辨病相结合为指导原则,采取健脾除湿、养阴柔肝、化瘀解毒的治疗方法,取得较好临床效果。
99814	中风后认知功能障碍的中医病因病机探析	探讨中风后认知功能障碍的中医病因病机。提出中风后认知功能障碍形成是由于脏腑虚衰、痰浊、瘀血等因素共同作用的结果;病机为脏腑虚衰,痰瘀壅塞脑络,髓海失养,神机失用;旨在为中医防治中风后认知功能障碍提供理论依据。
99816	解读肝气虚证	本文根据历代医家的论述,对肝气虚证的相关理论、症状及治疗进行解读。肝气虚所致疏泄不及也可以导致肝脏调畅气机、调畅情志、调畅津血、助脾运化等功能失常,出现类似于肝气有余的症状,临床不能一概以肝气有余而论之。
99818	运用柔润熄风法治疗痹证	柔润熄风法系陈修园《时方妙用》中用治痛风的一种治法,适应症仅有"久服辛热之药无效者"。临床用于痹症久治不愈,元气衰减,精血亏虚,肌肤、关节筋骨失于濡养的患者,效果为佳,并例举病例,对临床工作者有一定的指导意义。
99824	蝉拗止嗽散加减治疗咳嗽变异性哮喘54例	目的:探讨蝉拗止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:54例均以蝉拗止嗽散结合辨证增损治疗,服药1~3个疗程,随访3个月以上。结果:治愈29例,有效20例,无效5例,总有效率为90.74%。结论:蝉拗止嗽散对咳嗽变异性哮喘有较好的治疗控制作用,值得临床上进一步研究探讨。
99825	中药及饮食调控治疗高脂血症临床方案的疗效观察	目的:探索研究一种更趋科学合理性、更能为患者接受的饮食调控及中药治疗高脂血症的临床疗效观察方案。方法:脂紊乱者共140例,随机分为治疗组、对照组和饮食调控组。治疗和对照组各50例,饮食调控组40例,选用本院院内制剂"首乌宁脂胶囊"与国药准字号药品脂必妥片治疗,并设计了观察随访追踪方案。结果:治疗组和对照组在治疗8周后及停药4周后比较,均无统计学差异。治疗组在治疗前后进行比较,TC、TG、LDL-C均有统计学意义。饮食调控前后,4项指标均有统计学意义。结论:该课题能为进一步探索中药治疗高脂血症的最佳给药时间提供科学依据,对更好地发挥中药调脂作用及全社会防治心脑血管疾病有一定意义。
99826	升血方预防化疗致血细胞减少疗效观察	化疗后血细胞减少,尤其是白细胞减少在肿瘤内科极其常见。根据临床表现可分气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血亏虚、阴阳两虚等,亦有合并热毒内盛者。临床以升血方为主辨证施治,确能收到很好疗效。
99827	定痫汤合针刺治疗癫痫56例临床体会	目的:观察定痫汤合针刺治疗癫痫。方法:56例患者均使用定痫汤合针刺辨证加减治疗。结果:总有效率为91.07%。结论:定痫汤合针刺治疗癫痫有良好疗效。
99828	自拟穿山甲扶正柔肝活血祛瘀汤治疗丁型肝炎58例	运用自拟穿山甲扶正柔肝活血祛瘀汤治疗丁型肝炎瘀热互结型患者,主要运用本方扶正固本增强机体免疫力,敛阴软肝,养血柔肝,改善肝内微循环,增加肝组织输流,活血祛瘀,降低肝纤维组织压力,促进抗体生成和双相调节作用,使肝的DNA合成,消除肝脏炎症,达到抑制和杀灭丁型肝炎病毒,致使体强、瘀祛、血生、湿化、热清,效果良好。
99829	清心化痰法治疗帕金森病临床观察	目的:观察清心化痰法对帕金森病患者疗效。方法:将60例患者随机分为对照组(美多巴组)30例和治疗组(自拟清心化痰汤组),疗程至少12周,观察治疗前后Webster临床症状评分变化。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组的症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:清心化痰法能明显改善帕金森患者临床症状,提高生存质量,同时临床运用比较安全。
99830	当归柴胡汤治疗胆石症胰腺炎30例	目的:当归柴胡汤中药配伍治疗胆石症胰腺炎的临床疗效。方法:采用当归柴胡汤结合西药治疗本病30例,并设单纯西药对照组。结果:治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:当归柴胡汤是治疗本病的有效方。
99831	丹红注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足	目的:观察丹红注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足的疗效。方法:对38例早期糖尿病足患者常规治疗基础上予丹红注射液静滴联合益气活血温通中药熏洗治疗,观察14天。结果:显效21例,有效15例,无效2例,总有效率94.8%。结论:丹红注射液静滴联合中药熏洗治疗早期糖尿病足有较好疗效。
99832	补肾通络汤熏洗加敲打法治疗跟痛症的临床研究	目的:观察补肾通络汤熏洗配合敲打法治疗跟痛症的临床疗效。方法:将120例病例采用单盲对照法随机分成两组,治疗组采用敲打及补肾通络汤熏洗治疗,对照组给予痛点封闭治疗。结果:治疗组总有效率98.33%,对照组总有效率73.33%,两组总有效率经统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:补肾通络汤熏洗配合敲打法治疗跟痛症具有较好的临床疗效。
99834	柴疏平胃散治疗肝郁寒湿型慢性浅表性胃炎32例	目的:探讨柴疏平胃散治疗慢性浅表性胃炎肝郁寒湿型的临床疗效。方法:采用柴疏平胃散治疗慢性浅表性胃炎肝郁寒湿型。结果:总有效率为87.5%。结论:柴疏平胃散对慢性浅表性胃炎肝郁寒湿型疗效满意。
99835	加味炙甘草汤治疗心律失常32例临床疗效观察	目的:观察加味炙甘草汤治疗心律失常的疗效。方法:采用加味炙甘草汤治疗气血两虚型心律失常患者,治疗一月后观察症状、心电图及24小时动态心电图。结果:总有效率90.7%。结论:加味炙甘草汤治疗气血两虚型心悸疗效肯定,副反应小,值得推广。
99836	中医综合治疗周围性面神经麻痹	目的:观察运用中医药综合治疗周围性面神经麻痹的临床效果。方法:采用中药煎剂内服,配合针灸,酒剂按摩,拔罐治疗。结果:病程短、疗效高,痛苦小、易于接受。结论:四种方法合用,使气血经脉流行通畅而病自愈。
99837	益气生津化痰法治疗食管癌术后胃肠功能紊乱47例	目的:探讨益气生津化痰法对于食管癌术后胃肠功能紊乱的治疗效果。方法:全组病例在接受治疗前48小时均没有服用其它中西药,基本方以香砂六君子汤化裁。结果:显效31例(65.95%),有效15例(31.91%),无效仅为1例(2.13%)。结论:益气生津化痰法是治疗食管癌术后胃肠功能紊乱有效的治法,有利于患者整体功能的调节和恢复。
99838	运用丹栀逍遥散治疗甲状腺机能亢进症	甲状腺机能亢进症是临床较为疑难的一组综合征。长期的痛苦导致患者精神心理症状加重,而至甲亢久治不愈。运用丹栀逍遥散清热舒肝解郁、健脾取得了较好的疗效。
99839	麻丁辛散外用理疗治疗寒湿痹证36例	目的:观察自拟麻丁辛散理疗对寒湿痹证的临床效果。方法:对36例寒湿痹证患者用自拟配方研末的中药与适量的醋和少许红花油或松节油调成膏剂,涂于患部,再用TDP红外线照射理疗。结果:36例中,痊愈29例,显效7例,总有效率100%。结论:中药外敷配合TDP红外线照射理疗寒湿痹证,效果显著。
99840	解毒化瘀汤治疗红斑性肢痛症的临床观察	目的:观察解毒化瘀汤治疗红斑性肢痛症的临床疗效。方法:治疗组98例服用解毒化瘀汤,对照组49例口服阿司匹林、安络痛片、强的松片,治疗20天后观察疗效。结果:治疗组有效率96.94%,治愈率75.51%,对照组有效率87.76%,治愈率69.39%。两组相比有极显著意义(P<0.01)。结论:解毒化瘀汤清热解毒、活血化瘀用于红斑性肢痛症疗效显著。
99841	益气化湿法预防男子尖锐湿疣复发的临床观察	目的:探讨中药益气化湿法对男子尖锐湿疣激光术后复发的防治作用。方法:将80例尖锐湿疣患者随机分成治疗组32例、对照组28例、空白组20例。在行二氧化碳激光术去除疣体的基础上,治疗组口服益气化湿中药,每日1剂;对照组肌注重组人干扰素α2b,每次300万U,每周1次;空白组仅予二氧化碳激光治疗。疗程12周,观察各组患者的复发情况。结果:治疗组的复发率为10.0%,对照组为12.5%,两组间比较,差别无显著性意义(P>0.05);而治疗组和对照组的复发率均比空白组(35.0%)低(P<0.05)。结论:中药益气化湿法能有效降低激光术后男子尖锐湿疣的复发率,疗效与重组人干扰素α2b肌注相仿。
99842	水牛角地黄饮治疗寻常型银屑病32例临床观察	目的:观察自拟处方水牛角地黄饮治疗寻常型银屑病32例的临床疗效。方法:全部病例(32例)均服用自拟水牛角地黄饮治疗,每日1剂,4周为1个疗程,观察1~3个疗程进行疗效评价。结果:显效12例,有效13例,无效7例,总有效率达78.1%。结论:自拟方水牛角地黄饮以养血活血、祛风清热为原则,治疗寻常型银屑病可取得较满意的疗效。
99843	丹茜化斑汤治疗玫瑰糠疹的临床研究	目的:观察丹茜化斑汤治疗玫瑰糠疹的疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服丹茜化斑汤治疗,对照组口服氯雷他定、维生素C,外用炉甘石洗剂治疗。两组以7天为1疗程,观察3个疗程的治疗效果。结果:总有效率治疗组和对照组分别为97.9%和85.4%,经统计学处理两组显著性差异(P<0.05)。结论:丹茜化斑汤治疗玫瑰糠疹有显著临床疗效。
99844	郑氏手法和郑氏伤科中药治疗急性踝关节韧带损伤的疗效观察	目的:探讨郑氏手法和郑氏伤科中药治疗急性踝关节韧带损伤的临床疗效。方法:运用郑氏手法和郑氏伤科中药治疗急性踝关节韧带损伤90例患者。结果:经上述方法治疗后,治愈62例,显效18例,好转10例,无效0例。结论:郑氏手法和郑氏伤科中药治疗急性踝关节韧带损伤疗效显著。
99845	辛夷鼻炎合剂治疗鼻炎90例临床观察	目的:观察辛夷鼻炎合剂治疗鼻炎风热上攻、热邪蕴肺型鼻炎的临床疗效。方法:本试验严格按照《辛夷鼻炎合剂治疗鼻炎风热上攻热邪蕴肺临床试验方案》的要求,选择鼻炎风热上攻热邪蕴肺患者为观察对象,临床共观察病例179例。结果:急性鼻炎治疗组的愈显率为56.67%,总有效率为90.0%:对照组的愈显率为50.00%,总有效率为86.67%。慢性鼻炎治疗组的愈显率为50.00%,总有效率为86.67%;对照组的愈显率为51.72%,总有效率为85.52%。过敏性鼻炎治疗组的愈显率为53.33%,总有效率为86.67%;对照组的愈显率为53.33%,总有效率为90.00%。结论:说明辛夷鼻炎合剂治疗鼻炎风热上攻热邪蕴肺的疗效在急性鼻炎、慢性鼻炎和过敏性鼻炎上与对照药鼻炎康片相当。临床试验中,未发现辛夷鼻炎合剂所致的毒副反应及不良反应。
99846	穴位埋线配合药物治疗癫痫全身强直-阵挛性发作的临床疗效评价	目的:穴位埋线配合抗癫痫药物治疗癫痫全身强直-阵挛性发作(GTCS)与单纯使用抗癫痫药物做对比研究,探讨穴位埋线介入治疗的优势。方法:GTCS患者随机分为两组,观察组60例,穴位埋线配合抗癫痫药物,三组穴位交替使用,15天埋线1次;对照组60例,单纯使用抗癫痫药物,共治疗6个月,于治疗前后进行临床疗效、癫痫计分及药物副反应的评定。结果:观察组有效率88.33%明显优于对照组的65%(P<0.01);癫痫症状积分各组较治疗前具有明显降低(P<0.01),较对照组,观察组具有显著性差异(P<0.01);药物的副反应评定结果显示观察组较对照组对神经系统主要症状均有明显改善(P<0.01)。结论:穴位埋线干预全面发作性癫痫的治疗可以加强临床疗效,减轻药物出现的副反应,提高患者生活质量。
99847	子午流注开穴贴药配合补肾活血中药治疗膝关节骨性关节炎	目的:观察子午流注开穴贴药配合补肾活血中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:早、中期肾阳虚型膝关节骨性关节炎患者62例,随机分为两组。治疗组采用子午流注开穴贴药配合补肾活血中药的方法进行治疗;对照组予以口服盐酸氨基葡萄糖(葡立胶囊),分别于治疗后4周和治疗后8周进行HSS评分,然后进行两组疗效比较。结果:两组治疗8周后HSS评分比较,治疗组疗效优于对照组,两组疗效差异有显著性意义(P<0.01)。结论:子午流注开穴贴药配合补肾活血中药内服在膝骨性关节炎治疗中的作用是肯定的,该治疗方法优于西药盐酸氨基葡萄糖。
99848	刮痧治疗手足湿疹36例临床观察	目的:观察刮痧治疗手足湿疹的临床疗效。方法:采取背部督脉和膀胱经背俞穴刮痧的方法。结果:治疗手足湿疹36例,总有效率88.9%。结论:刮痧治疗手足湿疹安全、有效、无副反应。
99849	手指点穴为主治疗糖尿病末梢神经病变50例	目的:观察手指点穴治疗糖尿病末梢神经病变疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组50例和对照组46例,两组均按标准给予糖尿病饮食及合理药物治疗,观察组给予维生素B1,弥可保肌肉注射,治疗组用手指点穴治疗。结果:治疗组总有效率、肌电图改善均优于对照组(P<0.05)。结论:手指点穴治疗糖尿病末梢神经病变有一定疗效。
99853	艾灸五脏背俞穴对慢性疲劳模型大鼠行为学的影响	目的:采用慢性应激即束缚大鼠的方法进行造模,观察艾灸五脏背俞穴对模型大鼠的慢性疲劳表现以及行为学的影响。方法:将雄性SD大鼠30只,饲养1周后随机分为空白组、模型组、艾灸组,每组10只。模型组与艾灸组动物造模,艾灸组在造模同时进行艾灸五脏背俞穴治疗,并进行一般情况观测、鼠尾悬挂试验、旷场实验(开阔法)、力竭游泳实验。结果:艾灸组与模型组相比,一般情况优良,鼠尾悬挂不动时间缩短,跨格数(水平运动)和直立时间(垂直运动)增多,力竭游泳时间延长(P<0.05)。结论:艾灸五脏背俞穴可以改善模型大鼠的躯体疲劳和心理疲劳。
99854	电针对大鼠脑缺血6h及再灌注损伤时活体海马[Ca~(2+)]i的实验研究	目的:研究大鼠脑缺血6h时间窗及不同时间再灌注损伤时活体海马片Ca2+的动态变化规律,探讨醒脑开窍针法对神经细胞内Ca2+的调控作用。方法:用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血6h/再灌模型,利用激光共聚焦扫描显微镜技术实时观察大鼠海马CA1区活体脑片中锥体细胞内[Ca2+]i的分布及动态变化。结果:脑缺血6h时大鼠海马CA1区活体脑片中锥体细胞内[Ca2+]i的分布及动态变化。结果:脑缺血6h时大鼠海马CA1区神经元的[Ca2+]i明显升高,再灌注后,神经元内[Ca2+]i随再灌注时间延长而进一步升高,到再灌注6h,达到最高峰,此后虽有下降,但仍高于缺血前水平,再灌注24h时又出现第二次钙高峰。结论:在临床脑缺血最迟6h有效治疗时间窗内,采取多靶点、多水平、多通道的干预措施,对脑损伤的转归至关重要,阻止缺血半暗区可存活组织发生进一步不可逆损害。针刺对脑缺血/再灌注大鼠的[Ca2+]i超载有明显抑制作用,但对其抑制程度,醒脑开窍针刺组明显优于传统针刺组,从而保护脑缺血/再灌注后继发神经元的损伤,维持钙稳态。
99855	论肾阳虚与抑郁症发病的关联性	抑郁症是一种高发性、难治性疾病。中医认为抑郁症的病机核心在于"肝气郁结",但笔者结合中医传统理论及抑郁症的临床表现,提出肾阳虚是抑郁症的核心病机的新观点。本文不仅论述了以肾阳亏虚为根源,导致肾—脑—心—肝系统发生紊乱,从而导致抑郁症发生的机理,还阐述了肾阳虚与西医所认识的抑郁症核心发病机制—HPA轴功能紊乱二者间的关系。并强调在中医辨治抑郁症时需重视振奋肾阳,临证时则需根据肾阳虚轻重,施以"温振肾阳"、"温补肾阳"的不同治疗原则。
99857	痹症从脾虚论治探讨	在痹症的整个过程中,脾虚是贯穿了疾病的始终。本文从脾虚在痹症中的病因病机、辨证施治方面做了分析和论述,说明脾虚在痹症中的重要地位,有利于临床辨证和治疗用药。
99859	糖尿病通腑下浊降糖临床探微	糖尿病是临床常见及难治疾病之一,由于病因不明确,长久以来中医和西医的临床疗效都不确定,譬如,见效快,但复发率高,并且治疗费用高。我们在临床研究中发现不少糖尿病患者全身症状比较明显,如:口干口渴、腹胀不适、便秘、腹泻等症状。究其原因是由于胃肠功能紊乱,腑气不通。根据这种病理特点,我们总结出调补脾胃,通腑下浊降糖五法——清热通腑降糖法、健脾利湿通腑降糖法、润肠通便通腑降糖法、疏肝健脾通腑降糖法、温阳补肾通腑降糖法治疗糖尿病,患者血糖下降稳定、较易控制、全身症状改善明显,取得较好的临床效果。
99862	《伤寒杂病论》体病关系探析	本文探讨了张仲景所论体质与疾病发生、演化、辨治之间的紧密关系,从而揭示了张仲景《伤寒杂病论》"体病相关"的重要思想。
99863	关于2005药典中附子用量的商榷	附子是历代医家极为重视的补火要药,急危重病用之得当疗效甚佳。但其性味峻烈,毒副反应也不容小视。在2005年中国药典中,附子的用量是3～15g。本文回顾了经方对附子的论述,包括病机和使用指征、配伍炮制、煎煮法、服法,分析中毒案例报导,中毒的主要原因是煎服法不当,超量所致的比例较低。临床常超出药典使用,多安全有效。建议药典对中药部分剂量的制订,要充分考虑到中药的理论特点和实际情况。应对附子的毒性和有效性进行权衡,确为危重、疑难、或对患者生活质量影响较大时谨慎使用,而不应随意滥用。3～15g为常用量,配伍用量建议允许谨慎地适当增加放宽。
99864	脉律平汤治疗过早搏动167例疗效观察	目的:观察自拟脉律平汤治疗过早搏动的临床疗效。方法:将251例患者随机分为脉律平汤治疗组167例与心律平对照组84例,以症状、体征、早搏分类、不同病因早搏、定期复查心电图及24h动态心电图观察疗效,疗程均为4周。结果:治疗组在总体疗效、临床症状、早搏分类、不同病因早搏方面均优于对照组,两组比较有显著性临床意义(P<0.05)。结论:脉律平汤治疗过早搏动疗效确切。
99865	当归四逆汤治疗36例动脉硬化闭塞症的临床疗效观察	目的:观察当归四逆汤治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:治疗组36例服用当归四逆汤;对照组654-2、川芎嗪静滴,口服复方芦丁、地巴唑,经6个疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率72.22%(P<0.01),治疗组治愈率38.89%,对照组治疗愈33.33%,两组对比有显著意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤益气化瘀温经散寒,用于动脉硬化闭塞症疗效显著。
99866	从肝论治功能性消化不良150例疗效观察	目的:根据木与土的关系,以治肝为主,调理肝胃气机为法,观察加味肝胃逍遥汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将288例患者随机分为治疗组150例,口服加味肝胃逍遥汤;对照组138例,口服吗叮林、雷尼替丁。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为78.99%,两组比较有较大差异性(P≤0.01)。论结:中药加味肝胃逍遥汤治疗功能性消化不良疗效显著。
99867	自拟杏卿消痞汤治疗慢性胃炎134例	目的:观察自拟杏卿消痞汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将201例慢性胃炎患者随机分成治疗组134例和对照组67例,治疗组运用自拟杏卿消痞汤治疗,对照组用西药对症治疗,两组治疗60天后比较疗效。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组77.9%(P<0.05)。结论:自拟杏卿消痞汤治疗慢性胃炎有效。
99868	清心化痰法对帕金森病认知功能障碍改善的疗效观察	目的:观察清心化痰法治疗帕金森病认知功能障碍的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予清心化痰汤,对照组给予美多巴标准片,12周为一疗程,观察治疗前后两组患者瑞文测验联合型(CRT)及临床记忆量表(CMS)进行评分以示疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01),认知功能障碍改善明显,评分增高,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗功能障碍改善明显,评分增高,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗中无严重不良反应。结论:清心化痰法能明显改善帕金森患者认知功能障碍及其它症状,临床运用安全,副反应小。
99869	健脾泄浊方治疗痛风性关节炎26例	目的:观察健脾泄浊方对痛风性关节炎的临床疗效。方法:26例患者均服用健脾泄浊方2周后停药,观察患者服药前后血尿酸、血沉及关节肿痛变化情况。结果:经治疗后,血尿酸、血沉变化差异有显著性意义。结论:健脾泄浊方治疗痛风性关节炎有较好疗效,对比西药,患者更易接受,且副反应小。
99870	延年半夏汤加味治疗功能性消化不良46例临床观察	目的:观察延年半夏汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将90例功能性消化不良患者随机分为治疗组46例和对照组44例,治疗组给予延年半夏汤加减口服,对照组给予西沙比利治疗,疗程均为3周。结果:治疗组的有效率为95.7%,对照组的有效率为79.6%,两组比较P<0.05,差异有显著意义。结论:延年半夏汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效显著。
99871	宣肺理血汤治疗慢性肾衰竭的临床观察	目的:观察中药宣肺理血汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:110例患者在一般治疗的基础上给予中药宣肺理血汤口服或灌肠。结果:110例显效69例,有效29例,无效12例,总有效率89.09%。结论:宣肺理血汤治疗慢性肾衰竭有较好疗效。
99872	壮医熨浴疗法在风湿免疫病治疗中的应用研究	壮医熨浴疗法是借助热力,或热力配合药力,熨烫人体的特定部位,以疏通龙路、火路、气血,调节天、地、人三气的同步平衡,从而达到治疗目的的一种壮医常用外治法,广泛用于风湿免疫病的治疗,疗效与内治法有异曲同工之效。温热效应、经络传导、壮药有效成分的透皮吸收是壮医熨浴疗法发挥内病外治作用的基础。壮医熨浴疗法遵循辨病施治理论,用药量一般为口服煎剂的4～5倍,方中多采用祛风毒、除湿毒、散寒毒、消肿痛药,如宽筋藤、山霸王、三钱三、飞龙掌血、红鱼眼、半枫荷、了刁竹、两面针、大风艾、七叶莲等。壮医熨浴疗法可作为多种风湿免疫病的外治手段而发挥良好的治疗作用。
99873	香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎临床观察	目的:观察香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:对我科60例慢性萎缩性胃炎患者以香砂六君子汤加减治疗。结果:香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎总有效率达83.33%。结论:香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效。
99874	四君子汤合丹参饮加减治疗慢性萎缩性胃炎46例	目的:观察四君子汤合丹参饮加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:采用四君子汤合丹参饮加减治疗慢性萎缩性胃炎46例。结果:总有效率91.3%。结论:本方法对本病有健脾养胃、调理肝气、活血通络、化湿而促进胃黏膜恢复的作用。
99875	清金化痰汤治疗支气管扩张伴感染36例临床观察	目的:观察西医治疗配合清金化痰汤治疗支气管扩张伴感染的临床疗效。方法:将71例支气管扩张伴感染患者随机分为治疗组和对照组,两组在西医常规治疗的基础上治疗组经过辨证分型加用清金化痰汤加减治疗,对照组予纯西医治疗,2周后观察疗效,连续观察4周。结果:两组总有效率有明显差异,治疗组优于对照组。结论:本疗法清热宣肺、化痰止咳对支气管扩张伴感染具有较好疗效。
99877	滋阴降火方治疗阴虚火旺型绝经综合征33例临床分析	目的:评价中药滋阴降火方对阴虚火旺型绝经综合征的疗效,探讨其机理。方法:采用滋阴降火方治疗阴虚火旺型绝经综合征妇女33例,服药8周。治疗前后进行KMI评定、血E2、FSH、LH、ET、NO水平测定。结果:KMI治疗前26.91±6.74,治疗后16.33±7.17,前后差异有统计学意义(P<0.01)。潮热出汗症状评分治疗前4分者占21%,8分者占55%,12分者占24%,治疗后4分者占40%,8分者占36%,12分者占6%。总有效率为69.70%。治疗后E2水平呈上升趋势,FSH、LH水平呈下降趋势,前后差异均无统计学意义(P>0.05);ET、NO水平、NO/ET比值前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴降火方能有效治疗阴虚火旺型绝经综合征,尤其改善潮热出汗症状效果显著,值得临床推广应用。
99878	中医内外同疗治缺乳38例	目的:观察中医内外同疗治缺乳的临床疗效。方法:采用自拟通乳汤加减内服,配合产妇爱人吸吮,通乳汤药粉热敷,抖动按摩乳房等外治,治缺乳38例。结果总有效率95%。结论:中医内外同疗治缺乳有较好的疗效。
99879	补肾调周法合寿胎丸加味序贯治疗多囊卵巢综合征妊娠患者40例	目的:观察补肾调周法合寿胎丸加味序贯治疗多囊卵巢综合征妊娠患者的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:采用补肾调周法调经促排卵与寿胎丸加味辨证治疗多囊卵巢综合征妊娠患者40例。结果:总有效率92.5%。结论:补肾调周法合寿胎丸加味治疗有补肾调经促排卵、益精养血、固冲安胎的功效。
99881	温阳通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察	目的:观察温阳通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:治疗组112例,用温阳通脉汤;对照组56例,用西医常规疗法。结果:治疗组总有效率85.71%,对照组75.00%;两组疗效差异有显著意义(P<0.05)。治疗组治愈率为42.85%,对照组治愈率为33.92%,两组对比疗效差异有显著意义(P<0.05)。结论:温阳通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎疗效显著。
99882	中医辨证治疗黄褐斑疗效观察	目的:运用中医理论辨证治疗黄褐斑。方法:将黄褐斑分为肝郁气滞型、脾虚湿盛型、肝肾不足型进行辨证施治,同时配合中药粉外用。结果:66例黄褐斑患者总有效率为89.47%。结论:中医辨证治疗黄褐斑疗效满意,无毒副反应。
99883	壮医药线点灸对中药内服治疗甲状腺机能亢进症增效作用的临床观察	目的:观察壮医药线点灸对中药内服治疗甲状腺机能亢进症的增效作用。方法:将100例甲状腺机能亢进症门诊患者随机分为观察组与对照组,每组50例,分别采用壮医药线点灸合内服海藻玉壶汤及单纯内服海藻玉壶汤进行治疗,观察两组的临床疗效。结果:观察组与对照组总有效率(92%与82%)比较,差异无统计学意义(P>0.01),但两组愈显率(66%与48%)比较,差异却有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组。结论:在中药内服治疗甲状腺机能亢进症时如加用壮医药线点灸疗法则可增强临床疗效。
99888	四物消风饮治疗慢性湿疹疗效观察	目的:观察四物消风饮治疗慢性湿疹疗效观察的临床疗效。方法:将慢性湿疹患者100例随机分为A组(使用四物消风饮)和B组(使用西替利嗪10mgpoqn),每组各50例。结果:A组的疗效明显优于B组。结论:四物消风饮治疗慢性湿疹是一种有效的方法,值得推广。
99892	应用叶天士学术思想辨证论治乳腺癌探讨	清.叶天士不仅对温热病有独特见解和发展,对杂证亦有优异的发挥,在其"久病入络"学说指导下,认为乳腺癌的发生是热毒痰瘀蕴而不去,日久深入"阴络"胶结而成。而"先安未受邪之地"的防治思想对于乳腺癌的抗复发转移治疗则有着普遍的指导意义。
99893	浅谈张锡纯治疗鼻衄的学术思想	张锡纯论治鼻衄病因上注重阳明,胃失和降,气升血逆是鼻衄主因,治疗善降胃气,重用代赭石,实热寒降,虚热清潜,寒阻温通,注意止血不留瘀,用于临床,疗效可靠。
99894	芒针透刺配合中药治疗胃下垂疗效观察	目的:观察芒针配合中药治疗胃下垂的疗效。方法:随机选取60例患者做为治疗组,30例做为对照组。治疗组取胃愈穴、胃乐穴、提胃穴、足三里(双)、百会穴针刺,配合中药补中益气汤加枳壳、荷叶等辨证加减。对照组取中脘、天枢、气海、足三里(双)、百会穴常规针刺配合口服补中益气丸。结果:治疗组有效率为96.7%,治愈率为20.0%。结论:治疗组效果优于对照组,肯定了芒针配合中药治疗胃下垂的疗效,为胃下垂的治疗提供了一种有效的方法。
99895	原发性血小板减少性紫癜70例疗效观察	目的:观察中医药治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效。方法:辨证分型为血热妄行型、气虚血阻型。在常规治疗的同时,应用中西医结合治疗,中药清热解毒、凉血止血,益气健脾、止血摄血。结果:用药后血小板上升明显,出血症状显著改善,儿童组45例(3例慢性)缓解40例,部分缓解5例,有效率100%。成人急性型31例,缓解24例,部分缓解5例,无效2例;慢性10例,缓解2例,部分缓解4例。结论:合理应用中药有止血存阴、祛瘀生新之功效,使瘀祛而经络通畅,热清而出血停止。观察发现,中西医结合治疗对ITP出血有较好的治疗作用。
99897	扶阳法治疗血运重建后顽固性心力衰竭	冠脉介入治疗或冠脉搭桥后又出现心力衰竭者并不少见,本文介绍了笔者对血运重建后顽固性心力衰竭的治疗经验,强调"扶阳"为主,据证分别治以扶阳益气、扶阳利水、扶阳和胃与扶阳宣肺。
99899	中医药治疗糖尿病性周围神经病变56例	目的:观察中药治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法:采用益气养阴,舒筋通络法治疗该病。结果:临床治愈30例,好转23例,总有效率94.6%。结论:采用中药辨证治疗糖尿病性周围神经病变疗效较好。
99900	清热利湿滋阴活血法治疗泌尿系结石62例	目的:观察自拟排石汤加减治疗泌尿系结石的疗效。方法:将104例患者随机分两组。治疗组62例,以自拟排石汤加减治疗;对照组42例以肾石通颗粒治疗。结果:总有效率治疗组为85%,对照组为61.5%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟排石汤加减治疗泌尿系结石有较好疗效。
99901	益气固涩法妇科临证举隅	本文以作者数十年的临床实践经验,将妇科临床的崩漏、经行泄泻、滞下、胎漏、产后恶露不尽、产后尿失禁、产后乳汁自出、产后自汗等诸多病症,只要辨证为气虚失固,均用中医益气固涩法予以治疗,且获得了很好的疗效。
99902	生化催乳汤对择期剖宫产术后康复和乳汁分泌的影响	目的:观察生化催乳汤(生化汤)对择期剖宫产术后康复和乳汁分泌的影响。方法:采用随机平行对照设计,将152例择期剖宫产产妇分为生化汤组和对照组各76例,两组分别给于生化催乳汤和益母草膏干预,疗程1周,记录产后泌乳成功率,超声检查子宫复旧、宫腔积血、子宫切口情况,随访30天,了解恶露干净时间和纯母乳喂养率。结果:①疗后生化汤组和对照组子宫长径+前后径+横径在35cm以上者分别为10.53%和30.26%,优势比(OR)=0.2711,χ2=9.118,P=0.003;②生化汤组和对照组宫腔积血发生率分别是18.42%和43.41%,χ2=11.119,P=0.001,且积血量存在显著差异,-R生化汤组=0.563,-R对照组=0.436,P=0.001;③生化汤组和对照组30天恶露未净率分别为30.3%和42.1%,Log Rank(Mantel-Cox)χ2=4.499,P=0.034;④生化汤组和对照组5天泌乳成功率分别是98.68%和89.74%,P=0.034,30d纯母乳喂养率分别是85.53%和71.05%,χ2=4.683,P=0.03。结论:生化催乳汤能明显促进择期剖宫产产妇术后康复,对乳汁分泌有良性调节作用。
99903	中医感觉刺激疗法对重型颅脑损伤患者催醒作用的临床观察	目的:探讨中医感觉刺激疗法对重型颅脑损伤患者催醒的有效性和预后的影响。方法:85例患者随机分为实验组45例,对照组40例。两组给予维持生命机能、防止继发性脑损害及防治并发症、促醒药和神经营养药及高压氧等,实验组在此基础上增加中医感觉刺激疗法。催醒效果按格拉斯哥(Glasgow comascaie,GCS)评分标准,对两组患者治疗前后进行比较。结果:治疗后实验组GCS评分明显高于对照组(P<0.05);清醒率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医感觉刺激疗法对提高重型颅脑损伤患者促醒的临床疗效、缩短昏迷时间、改善预后有积极作用。
99905	加味龙胆泻肝汤合椒黄散治疗股癣32例临床观察	目的:探索加味龙胆泻肝汤合椒黄散治疗股癣的疗效。方法:将61例患者随机分为两组,其中对照组29例,采用西医治疗;治疗组32例,用加味龙胆泻肝汤合椒黄散外涂,两组均以1个月为1疗程,并随访1个月。结果:治疗组治愈率为81.3%,对照组治愈率为62.1%,疗效有显著差异(P>0.01);但治疗组复发率为15.4%,对照组为33.3%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:加味龙胆泻肝汤合椒黄散治疗股癣疗效好,且复发率低。
99906	补肾蠲痹汤配合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症肝肾亏虚证53例疗效观察	目的:观察补肾蠲痹汤治疗腰椎间盘突出症肝肾亏虚证的临床疗效。方法:将106例符合腰椎间盘突出症肝肾亏虚证诊断的患者随机分为两组,对照组53例,以常规方法(推拿按摩)治疗;治疗组53例,在对照组治疗基础上加服中药补肾蠲痹汤治疗。两组均以2周为1疗程,治疗2疗程后观察疗效,主要观察腰腿痛的疗效,直腿抬高试验变化。结果:腰腿痛疗效及直腿抬高试验改善总有效率,治疗组为98%,对照组为80%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾蠲痹汤在改善腰腿痛及直腿抬高试验等方面有满意疗效。
99907	皮炎汤治疗血热型皮肤病的体会	皮炎汤是著名中医皮肤病学家朱仁康老中医的经验方,具有清热凉血、泄热化毒之功,笔者依据"异病同治"的原则,运用其治疗多种辨证属于血热内盛,发于肌肤的皮肤病,取得满意的疗效。
99908	丹栀逍遥散治疗胆碱能性荨麻疹临床观察	目的:观察丹栀逍遥散加减治疗胆碱能性荨麻疹临床疗效。方法:将75例患者随机分为2组,治疗组40例以丹栀逍遥散为主方加减治疗,对照组35例给依巴斯汀片治疗,观察两组疗效及不良反应。结果:治疗组有效率92.50%,复发率为15.38%;对照组有效率68.57%,复发率为47.06%,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散加减治疗胆碱能性荨麻疹安全有效。
99909	防风通圣散治疗皮肤病举隅	运用防风通圣散加减,治疗风热壅盛,表里俱实的多种皮肤病,清热利湿,凉血解毒,并在此基础上配合活血、健脾及祛风止痒药物的应用,取得了较好的疗效。
99910	自拟愈痔洗剂治疗混合痔126例	目的:实践痔疾治疗新观念--在于消除或减轻症状。方法:对混合痔应用自拟愈痔洗剂熏洗坐浴。结果:126例混合痔,治愈85例,占67.5%;好转41例,占32.5%,总有效率100%。结论:愈痔洗剂熏洗坐浴治疗混合痔疗效满意,值得临床推广应用。
99911	十六味接骨散在四肢骨折治疗中的应用	目的:研究如何加速骨折愈合或能使骨折正常愈合的治疗方法。方法:采用中医辨证用药、局部中药外敷的治疗方法来治疗四肢骨折。结果:通过一组病例的治疗观察分析,证明"十六味接骨散"治疗四肢骨折疗效满意。结论:"十六味接骨散"在促进骨痂生长和加速骨折愈合方面,疗效显著,值得在临床推广应用。
99912	中药治疗原发性骨质疏松症38例	目的:观察自拟益肾活血汤治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法:随机选择38例原发性骨质疏松症的门诊患者,用益肾活血汤进行治疗。结果:治愈4例,显效18例,好转7例,无效9例,总有效率为76.32%。结论:益肾活血汤对改善原发性骨质疏松症的症状和体征效果显著。
99913	综合治疗方案治疗单纯型糖尿病视网膜病变36例临床观察	目的:观察综合治疗方案治疗单纯型DR的临床疗效。方法:将72例(144眼)患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用中药煎剂和西药内服加基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用眼部红花注射液直流电离子导入;观察两组治疗前后视力和眼底的变化。结果:治疗组总有效率达91.67%,明显高于对照组(76.39%)。结论:综合治疗方案治疗单纯型DR具有显著疗效。
99914	甘露饮治疗复发性口疮的临床观察	目的:观察甘露饮治疗复发性口疮的临床疗效。方法:对60例中医辨证证属阴虚夹湿的复发性口疮患者随机分为试验组和对照组,试验组(30例)采用甘露饮口服治疗,对照组(30例)采用一般治疗即:采用1.5%稀释双氧水漱口,3~5次/日,保持口腔卫生;西地碘片1.5mg,含化,3~5次/日,疗程2周。随访两组患者的全身治疗疗效和局部治疗疗效。结果:试验组和对照组相比,全身治疗疗效和局部治疗疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露饮治疗中医辨证证属阴虚夹湿类型的复发性口疮疗效确切。
99921	急性带状疱疹疱疹期分阶段针灸治疗体会	在临床科研中观察到,把急性带状疱疹进一步期细化为疱疹发生阶段和疱疹停止发生阶段,分别采用火针组、铺棉灸组治疗,疗效优于整个疱疹期单一方法的治疗。
99923	针刺配合中药黄芪桂枝五物汤治疗急性腰扭伤53例疗效观察	目的:观察针刺配合中药黄芪桂枝五物汤治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:53例患者均采用50mm毫针针刺第七颈椎突上旁开4cm处及40mm毫针针刺全息穴之腰痛点,配合中药黄芪五物汤口服。同时设局部注射组43例进行对照观察。结果:治疗组治愈43例、显效7例、总有效率100%。治疗组疗效明显优于对照组。
99924	以温针灸为主综合治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察以温针灸为主综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将36例慢性盆腔炎患者以温针灸为主,根据辨证,结合耳压、刺血拔罐疗法,采用综合治疗。结果:总有效率为97.2%,总治愈率为83.3%。结论:以温针灸为主综合治疗慢性盆腔炎有明显的疗效。
99925	针刺加隔葱灸法治疗粘连性肠梗阻40例	目的:观察针刺加隔葱灸法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将患有粘连性肠梗阻40例患者,采用针刺加隔葱灸神阙穴治疗,10次为1疗程。结果:痊愈28例,有效10例,无效2例,总有效率为95%。结论:针刺加隔葱灸法治疗粘连性肠梗阻效果显著。
99926	当归饮子在皮肤科临床的运用	目的:探讨当归饮子治疗慢性顽固性皮肤病的疗效。方法:主要用中草药煎剂口服,部分病例配合中草药煎汤熏洗。结果:该方治疗某些慢性顽固性皮肤病疗效满意。结论:当归饮子加减在皮肤科领域内有广泛的用处。
99927	傅培宗临床运用首珍汤经验	首珍汤是傅培宗之父,已故著名老中医傅灿冰经过多年临床实践总结的经验方,以调肝见长。本文就其临床运用首珍汤的经验加以总结,认为临床疾病凡以肝郁不调为基本病机者,用首珍汤调肝,均能收到良好疗效。
99929	吴军教授治疗湿疹经验	本文介绍吴军教授治疗湿疹的经验:本病的根本病机为湿阻血络。临证以凉血除湿通络为要,同时注重解毒散结,凉血消风止痒。辨证尤重舌象,强调中西理论的结合,内外同治及护理。
99930	林兰教授辨治甲亢性肝损害经验	甲亢性肝损害是甲状腺功能亢进症临床常见的肝脏并发症,以甲亢发生发展过程中出现肝功能异常等肝损害的临床及实验室检查指标改变为主要临床特征。通过跟随导师林兰教授学习,总结导师治疗甲亢性肝损害的经验为:甲亢性肝损害认为病机是肝郁脾虚,气滞、湿热、瘀血互结;认为甲亢性肝损害分为早、中、晚三个阶段,分期论治;善用酸甘之品以健脾柔肝。
99931	林应强教授治疗踝关节扭伤经验	介绍林应强教授手法治疗踝关节扭伤的经验。林教授认为对于踝关节扭伤的治疗应重视纠正踝关节及周围关节的半脱位,以减少踝关节不稳等后遗症的发生。同时根据病情配合合适的固定方法,临床疗效甚佳。
99933	苗药酢酱草等对Ⅲ型前列腺炎IL-1β、TNF-α水平的影响	目的:观察苗药酢酱草等对造模大鼠Ⅲ型前列腺炎IL-1β、TNF-α水平及病理改变的影响。方法:按《药理实验方法学》标准造模方法,在前列腺背侧叶包膜下注射25%消痔灵注射液复制成Ⅲ型前列腺炎动物模型,造模后一周从造模各组随机选1只SD大鼠做解剖观察及病理检测证实造模成功后,分组治疗,连续21天。采集标本后,以前列腺匀浆液标本检测①白介素-11β;②肿瘤坏死因子(TNF-α),两者均采用酶联免疫吸附法(ELISA法)作定量分析。结果:模型组中IL-1β和TNF-α较正常对照组明显升高(P<0.01);各治疗组与模型组比,均能极显著降低浓度IL-1β和TNF-α(P<0.01);苗药酢酱草等加西药治疗组、西药治疗组以及大剂量苗药酢酱草等治疗组较小剂量苗药酢酱草等治疗组均显著降低(P<0.05),苗药酢酱草等加西药治疗组较小剂量苗药酢酱草等治疗组极显著降低(P<0.01)。结论:IL-1β和TNF-α在Ⅲ型前列腺炎大鼠模型前列腺匀浆液中水平极显著升高,苗药加西药组、大剂量苗药治疗组和西药治疗组治疗后均能对模型组前列腺匀浆液中IL-1β和TNF-α浓度极显著降低,且优于其它组,同时不同剂量苗药对IL-1β和TNF-α的拮抗具有明显的量效关系。苗药以及苗药加西药对造模大鼠Ⅲ型前列腺炎有较好疗效。其作用机制可能与降低前列腺内前炎症细胞因子(IL-1β和TNF-α),减轻炎细胞浸润、抑制纤维组织增生有关。
99934	毒浊理论在慢性重型肝炎中的应用浅析	本文从中医对毒浊的认识及其致病特点,慢性重型肝炎毒浊致病的病机特点和常见临床表现,以及现代医学对慢性重型肝炎毒浊致病的认识,进而在慢性重型肝炎中提出相对应的毒浊的治疗法则及方药等方面阐述毒浊理论与慢性重型肝炎的关系。
99936	诊治哮喘的体会	哮喘发病,审其原因虽多,主要关键在于"本虚",寒邪最为敏感,引动"宿根"而发,病理变化在于痰,治宜扶正祛痰,化痰平喘。笔者一直在基层高寒边远山区从事医疗工作近35年,结合临床实践,自拟扶正平喘汤,意在补泻并用,升降同施,扶正祛邪,宣发肃降,相辅相成,互相制约,互相促进,以获扶正平喘之功。
99938	从肝风脾湿肾虚探讨高血压病的病机	西医关于高血压的病机尚不明确,而中医治疗本病确有特色,虽降压效果不及西医,但通过全身调理脏腑的阴阳平衡,临证收到很好的效果,本文从中医的肝、脾、肾三脏及其之间的关系论述了高血压的病机,病之标在肝风、病之源在脾湿、病之本在肾虚,为高血压病的中医辨证治疗提供一定的理论依据。
99939	湿邪与消渴病关系初探	湿邪与消渴病及其并发病的发生均有很大的关系,临床从湿论治消渴,可收到明显的疗效。
99940	浅谈反流性食管炎的临床辨治思路	反流性食管炎(reflux esophagitis)可发展为食管狭窄、Barrett食管和食管癌等,因此应及早遏制病情。中医认为气机失调,火邪上逆为本病的基本病机,胆胃不和贯穿病程始终。治疗时应结合现代病理和药理等相关学科研究,辨证与辨病相结合,合理遣方用药方能取效。本病早中期以实证为主,多用清热、化湿、祛痰、活血之法;后期以虚证为主,重视益气、滋阴、温阳之法;注意调理兼症,防止变生它病。
99941	从肝脾论治神经性皮炎的临床体会	神经性皮炎系临证常见"顽癣"之一,其发病和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。临证所见"肝郁致癣"与"脾虚致癣"两大病机常被忽视。本文提出中医治疗神经性皮炎应在辨证论治的基础上,注重调理肝脾入手。
99942	一枝黄花煎剂及其提取物体外抑菌作用的初步研究	目的:观察一枝黄花煎剂及其提取物的抗菌试验效果。方法:采用微量琼脂稀释法在体外分别测定一枝黄花煎剂及其提取物(总皂苷、总黄酮)对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌(Sa)标准菌株及Sa临床菌株、枯草杆菌和革兰阴性菌如大肠埃希菌、福氏志贺菌、伤寒沙门菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌标准菌株的抗菌效应。结果:一枝黄花总皂苷(浓度≤16mg/ml)对试验菌均未显示出抑菌作用;一枝黄花煎剂对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用,但对其他试验菌株的抑制作用很弱(MIC≥100mg/ml生药浓度);一枝黄花总黄酮对试验菌株均有不同程度的抗菌活性(MIC范围为0.25mg/ml~4.0mg/ml)。一枝黄花煎剂、一枝黄花总黄酮对Sa标准菌株的最低抑菌浓度(MIC)分别为12.5mg/ml和0.5mg/ml;对15株Sa临床菌株的MIC范围分别为6.25mg/ml~50.0mg/ml和0.25mg/ml~4.0mg/ml,MIC均数分别为22.083mg/ml和1.283mg/ml,MIC50分别为12.5mg/ml和1.0mg/ml,MIC90分别为50.0mg/ml和2.0mg/ml,经统计学处理两者差异有显著性(t=5.252,P<0.01)。结论:一枝黄花具有较强的抗菌作用,不同提取方法的抗菌效果存在一定的差异,以黄酮类化合物抗菌效果最好,且对革兰阳性菌的抑菌作用比对革兰阴性菌的抑菌作用要强。
99943	简述附子的临床运用	附子味辛甘、性大热,有毒。中药教科书将其功效归为回阳救逆,补火助阳,散寒止痛,临床常用于阳虚证。笔者认为,该药的临床运用是十分广泛的,本文从:附子配回阳救逆、温肺化饮、温里固涩、疏肝理脾、清火泄浊、养血滋阴、调和营卫、养心宁神等七个方面进行了阐述,并配以案例,从而说明使用本品时,只要抓住虚证寒证的主要特点,辨证正确,配伍适宜皆可用之。
99946	RP-HPLC测定ZKT纳米粒中柠檬酸的含量	目的:建立测定ZKT纳米粒中柠檬酸的方法。方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为Dikma Platisil ODS-C18(250mm×4.60mm,5μm),流动相为0.8%的NH4H2PO4(磷酸调pH2.8),流速为1.0ml.min-1,柱温为30℃,检测波长为214nm。结果:柠檬酸进样量1.18~11.8μg与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.52%,RSD=0.85%(n=6)。结论:所用方法准确、快速、简便、重复性好,可控制ZKT纳米粒的质量。
99947	补中益气汤临床应用举隅	文章以脱发、霉菌性阴道炎、神经性耳聋的成功治疗为例,讨论了运用补中益气汤加减治疗因脾胃气虚所致气血生化不足,气机升降失调所引起的多种疾病,在治疗之中,还要注意在补益的同时,重视调理气机升降,便能事半功倍,获得良好疗效。
99948	一贯煎临证应用探讨	一贯煎是清代著名中医学家魏之所创,由北沙参、麦冬、当归、生地、枸杞、川楝子六味药组成。具有养阴疏肝和养阴润燥的作用,对于津液枯竭,血燥气滞变生诸证者疗效颇著。笔者用一贯煎化裁辨证治疗心肾不交,肝阳浮越所致的头痛失眠;肝肾阴虚,心肝火旺,灼伤胃阴,热扰心神引起的口舌溃疡兼失眠;肝胃不和导致的复发性口腔溃疡疗效颇著。对于阴虚气滞而致的胃脘疼痛,兼有理气止痛之效。
99949	肾气丸、右归丸对“劳倦过度,房室不节加庆大霉素”致肾虚大鼠精液质量影响的实验研究	目的:观察肾气丸、右归丸对"劳倦过度,房室不节加庆大霉素"致肾虚模型大鼠精液质量的影响。研究二者在肾主藏精,主生殖机能方面的不同作用。方法:使大鼠游泳造成劳倦过度,并以College效应诱导房室不节,加注射庆大霉素造成肾虚模型。用肾气丸和右归丸进行治疗。结果:肾气丸、右归丸能明显增加肾虚大鼠的精子数量、精子活动力和精子存活率;二者虽无明显差别(P>0.05)。但右归丸效果趋向更好。肾气丸能明显改善大鼠的体质状况,右归丸能明显减少精子畸形数(P<0.01)。结论:肾气丸、右归丸均能明显改善肾虚大鼠的精液质量,而右归丸在改善肾虚大鼠生殖机能方面强于肾气丸。
99950	重楼对多发骨折—脂多糖两次打击模型大鼠的保护作用	目的:探讨重楼总皂苷(RPTS)对多发骨折—脂多糖两次打击模型大鼠的保护作用。方法:将70只Wistar大鼠随机分成3组,除空白对照组外,其余2组按多发骨折—脂多糖两次打击致脓毒症并急性肺损伤动物模型标准制模,制模后1小时,重楼干预组予重楼总皂苷(RPTS)灌胃。干预后6小时,部分动物采血,以ELISA法检测血清中TNF-α、IL-1β及IL-6浓度;各组留取肺组织,光镜下进行病理形态观察。剩余动物用以观察死亡率。结果:重楼干预组大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6浓度显著低于模型对照组(P<0.001)。死亡率,重楼干预组显著低于模型对照组(P<0.05)。结论:重楼总皂苷对多发骨折-脂多糖两次打击模型大鼠具有保护作用,机制可能与下调血清中的TNF-α、ΙΛ-1β、IL-6水平从而减轻炎症反应以及减轻急性肺损伤有关。
99951	大蓟水提取物对正常大鼠离体胸主动脉环的舒张作用及其机制	目的:探讨大蓟水提取物对胸主动脉环的舒张作用及其作用机制。方法:采用累积加药法,检测大蓟水提取物(0.1,0.3和1.0mg/ml)对苯肾上腺素(PE)1.0μmol/L预收缩的胸主动脉环张力的影响。结果:大蓟水提取物对离体大鼠内皮完整的胸主动脉环均有浓度依赖性的舒张作用,并对苯肾上腺素(PE)预收缩血管的舒张作用是内皮依赖性的。用一氧化氮合酶抑制剂L-NAME和鸟苷酸环化酶抑制剂MB预处理后,两者的血管舒张作用均被阻断。但用环氧合酶抑制剂吲哚美辛,不能阻断大蓟引起的舒张血管作用。结论:大蓟水提取物可能是通过NO-鸟苷酸环化酶途径产生内皮依赖性的血管舒张作用。
99952	白内障超声乳化围手术期中西医结合护理体会	目的:总结白内障超声乳化围手术期的护理体会。方法:从手术时机的选择、术前准备、术后护理、术后注意事项、点眼药水、术后辨证施护等方面进行总结。结论:中西医结合护理方法对白内障超声乳化围手术期护理更具特色。
99953	中西医结合治疗急性痛风性关节炎36例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。方法:对36例痛风性关节炎患者,口服扶他林片,并配合中药三黄止痛散外敷。结果:36例中,显效20例(55.55%),好转14例(38.89%),无效2例(35.56%);总有效率94.44%。结论:中西医结合治疗痛风性关节炎有较好疗效。
99955	改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察	环状混合痔手术治疗方法很多,但效果并不满意,我科对60例环状混合痔采用改良外剥内扎术治疗,疗效满意,降低了术后复发率,避免了手术后肛管及直肠下端狭窄。
99956	子宫内膜异位症的中西医结合研究进展	子宫内膜异位症是生育年龄妇女的多发病、常见病,以痛经或慢性盆腔痛、不育为主要临床表现,其病变广泛、形态多样,极具侵袭和复发性,呈现恶性临床行为。中医将其归属于"痛"、"月经不调"、"瘕"等范畴。中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效明显优于单纯西医、中医治疗,其副反应小,应用前景更为广阔,不仅减少了西药治疗剂量大,副反应大,复发率高的弊端,同时弥补了中药治疗见效慢的不足。
99958	中西医结合综合治疗颈内动脉系统脑梗塞疗效观察	目的:观察中西医结合综合治疗颈内动脉系统脑梗塞患者近期及远期疗效。方法:对60例颈内动脉系统脑梗塞患者采用西医常规治疗配合中药汤剂及针刺治疗。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中医药传统疗法对治疗颈内动脉系统脑梗塞有重要作用。
99960	杨礼淑教授治疗桡骨远端骨折手法复位经验总结	桡骨远端骨折,又称柯氏骨折,是一种临床最为多见又最易复位而又难以获得满意疗效的骨折。杨礼淑教授从事中医骨伤科40多年,在治疗骨折方面有着丰富的经验。尤其是运用中医正骨手法治疗桡骨远端骨折。从生理解剖特点,受伤机理,以及骨折整复固定提出了治疗桡远骨折的有效方法,并且在预防后遗症等方面有其独到的见解。本文就杨教授的经验作一介绍,旨在传承名家经验,受益于医患。
99961	谢春光教授从肝论治瘿病的临证经验	瘿病相当于现代医学中的甲状腺疾病,多因情志内伤、饮食及水土失宜,以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前所引起的,以颈前喉结两旁结块肿大为主要特征的一类疾病,女性显著高发,高发年龄为20～50岁,严重影响了患者的生活和工作,中医药治疗本病有显著疗效,本文从病因病机、治法方药、调摄等方面介绍中医药治疗本病的特点。
99963	浅谈青光眼从血瘀论治	本文从病因病机、辨证论治、现代研究等方面论述了"血瘀"理论与青光眼的密切关系,提示青光眼活血化瘀治疗的重要性。
99964	从运气理论探讨华北地区近千年疫情	进行古今疫情及其相关因素的流行病学调查,揭示疫病的发生规律、流行趋势,对于现代传染病的防控具有十分重要意义。通过对华北地区公元960年至1949年近千年疫情作系统研究,干支年分布显示:辛巳年为疫情高发年份。本文尝试用运气理论探讨辛巳年疫情高发的原因和疫病性质,通过分析得出:辛巳年疫情高发可能与升降失常有关,疾病性质多为湿热。又以运气理论对2009年甲型H1N1流感作一分析,结果流感的流行及证候表现与当年运气比较吻合。提示用运气作为预测疫情和防治疫病的参考是有价值的。
99966	从肾论治多囊卵巢综合征	多囊卵巢综合征之病因病机多以肾虚为本,痰湿凝滞为标,治疗上以补肾调冲、促发排卵为主,并根据生殖周期不同阶段辨证用药,可收到较好疗效。
99968	高血压肾损害的中医证候规律研究	目的:用因子分析的统计方法对312例高血压性肾损害患者进行中医证候学特点及分布规律的研究。方法:制定高血压肾损害中医临床证候调查量表,内容包括患者的症状、体征和舌脉象等,运用因子分析方法进行统计分析。结果:得出10个公因子及其分布情况。结论:①在所研究的高血压肾损害病例中类肝阳上亢证所占比例最大,其次为类血瘀证,提示高血压肾损害与肝阳上亢及血瘀等因素密切相关,为临床上制定相关治则提供一定的参考依据;②在所研究的病例中正气不足以肾虚、肝虚、阴虚最为多见,邪实因素主要涉及瘀血,故该研究认为高血压肾损害为本虚标实之证,本虚主要为肝肾阴虚,标实主要涉及阳亢和瘀血。
99971	自拟连蒲芍药汤治疗慢性直肠炎322例临床分析	目的:观察自拟连蒲芍药汤治疗慢性直肠炎的临床疗效。方法:采用中药清热凉血、健脾升清治疗慢性直肠炎。结果:治疗慢性直肠炎322例,治愈209例,显效92例,好转16例,无效5例,总有效率98%。结论:采用自拟连蒲芍药汤治疗慢性直肠炎效果好,值得临床推广应用。
99972	气营两清法治疗白血病发热47例临床观察	目的:观察中药治疗白血病发热的疗效。方法:对符合诊断标准的47例白血病发热患者,针对其病势凶险、变证繁多,顷刻间由卫及气、到气营两燔、生风动血的状况,在化疗以及对症治疗的基础上,应用中药清营透热、宣畅气机,使气机展而热势降,外邪祛则热毒清。结果:治疗后观察发现,有较好的退热作用,与对照组比较,在发热人次、发热持续时间、发热程度以及减少并发症等方面有明显的差异(P<0.01)。结论:气营两清法治疗白血病发热有效。
99974	中药灌肠加内服治疗慢性直肠炎临床观察	目的:观察中药灌肠加内服治疗慢性直肠炎的疗效。方法:采用秦皮止泻汤灌肠加内服健脾消炎汤治疗本病30例,并设对照组观察。结果:治疗组与对照组总有效率分别为96%、80%,两组之间有显著性差异(P<0.01)。结论:中药灌肠加内服治疗慢性直肠炎有较好疗效。
99975	中医辨证治疗隐匿性肾小球肾炎36例	目的:观察中医辨证治疗隐匿性肾小球肾炎的临床疗效。方法:运用中医中药对两类患者进行辨证分型治疗在辨证分型上以蛋白尿为主的可分为脾气虚损型、脾肾气虚型、肾阴不足型、气阴两虚型。血尿为主可分外感风热型,肾阴不足型。以蛋白尿为主治疗则分别健脾益气、补肾益肾、滋阴补肾、益气滋阴。以血尿为主治疗则分别疏风清热、清上治下、滋肾清利、活血化瘀。结果:治愈28例,占77.77%,显效6例,占16.66%。有效2例,占5.55%。结论:通过中医辨证分型治疗,临床均取得满意疗效,大大提高治愈率。
99976	甲型H1N1流感危重症的辨证治疗	通过对3例咯血痰的甲型H1N1流感危重症患者的辨证救治分析,说明甲型H1N1流感危重症咯血痰主要分为痰浊阻肺,热毒闭肺、肺气虚,心阳虚三种证型,相应地使用化痰,清热、益气,温阳的治法,血痰均很快减少甚至消失,体现了中医"同病异治"特色。
99977	滋肾填精益髓法对肿瘤术后化疗白细胞减少60例的临床观察	目的:对滋肾填精益髓法治疗恶性肿瘤术后化疗白细胞减少进行临床研究。方法:将符合条件120例恶性肿瘤术后化疗白细胞减少患者随机分为治疗组60例,对照组60例。观察药物为大补元煎加减,对照药物为地榆升白片。结果:两组治疗后临床疗效、中医证候疗效、生活质量及白细胞计数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾填精益髓法可有效升高白细胞,改善患者的生活质量且无毒副反应。
99978	益气活血除湿汤治疗高粘血症50例临床观察	目的:观察益气活血除湿汤治疗高粘血症的效果。方法:将100例患者随机分为治疗组50例(内服自拟益气活血除湿汤)和对照组50例(内服心元胶囊),两组观察疗程均为6周,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为62%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:益气活血除湿法治疗高粘血症的疗效轻好。
99979	通窍逐瘀汤治疗外伤性癫痫54例	目的:观察通窍逐瘀汤治疗外伤性癫痫病的临床疗效。方法:治疗组54例运用中药汤剂,对照组30例口服西药苯妥英钠片、苯巴比妥片;治疗12周后两组比较。结果:中药治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:通窍逐瘀汤治疗外伤性癫痫的疗效显著。
99980	逍遥散加减治疗女性心脏神经官能症45例	目的:观察逍遥散加减治疗女性心脏神经官能症的疗效。方法:以逍遥散为主方随证加减治疗中年及更年期女性心脏神经官能症45例。结果:显效32例,有效12例,无效1例,总有效率98%。结论:采用逍遥散加减治疗女性心脏神经官能症疗效满意。
99981	内外结合治疗面瘫60例	目的:观察中药内服外敷治疗面瘫的疗效。方法:对60例面瘫患者,采用牵正散、补阳还五汤加味内服,并用自拟口僻散外敷患侧。结果:治愈58例,2例效果不佳。结论:采用中药内服外敷的方法治疗面瘫,效果较好。
99982	柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良的临床研究	目的:观察柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良的疗效。方法:72例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组单用多潘立酮治疗,治疗组用柴胡疏肝散加味治疗。14天为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组与对照组的有效率分别为91.7%和77.1%,治疗组优于对照组(P<0.05),两组无明显不良反应。结论:柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良安全有效。
99983	健脾疏肝饮治疗肠易激综合征的临床研究	目的:观察健脾疏肝饮药方加减治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:随机将120例患者分为治疗组和对照组各60例,治疗组内服健脾疏肝饮加减,对照组内服得舒特,疗程3周。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率71.67%,两组综合效率比较(得P=0.0006,按α=0.0500拒绝Ho。)有显著差异。结论:内服健脾疏肝饮药方加减治疗肠易激综合征患者临床疗效显著。
99984	滋阴清火法治疗阴虚火旺型失眠疗效探析	观察滋阴降火法治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。与口服甜梦口服液对照比较,结果治疗组疗效明显优于对照组。
99985	少腹逐瘀汤加减治疗外阴痛10例	目的:观察中药治疗外阴痛的临床疗效。方法:收集2009年1月至2009年10月在天津中医药大学第一附属医院妇科门诊主诉为外阴痛,并伴有小腹隐痛,腰骶冷痛或肛门下坠感,经行前后加重为主要症状的患者10例,中医辨证以寒湿凝滞证为主,运用少腹逐瘀汤加减并配合中药保留灌肠治疗。结果:治愈5例,有效4例,无效1例。结论:外阴痛指女性外阴的一种慢性疼痛性疾病,其病因比较复杂,外阴痛主要由慢性盆腔炎和子宫内膜异位症引起,运用中药治疗有效。
99986	痛经饮治疗原发性痛经60例疗效观察	目的:观察痛经饮治疗原发性痛经的疗效。方法:采用自拟痛经饮加减(熟地、当归、白芍、川芎、蒲黄、五灵脂、元胡、香附、乌药、益母草、乳香、没药等)治疗原发性痛经60例。结果:总有效率94%。结论:本方法对本病具有疏肝理气,活血化瘀,散寒止痛,养血调经的作用。
99988	枳桔六君子汤加味治疗抽动-秽语综合征54例临床观察	目的:观察枳桔六君子汤加味治疗抽动-秽语综合征的临床疗效。方法:治疗组54例以枳桔六君子汤加味治疗,对照组52例用泰必利片治疗,疗程3个月。结果:治疗组总有效率为85.19%,对照组总有效率为71.15%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:枳桔六君子汤加味治疗抽动-秽语综合征有良好疗效。
99989	综合疗法治疗肩关节周围炎疗效观察	目的:观察综合方法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将42例肩周炎患者随机分为两组。其中治疗组22例采取针刺、中药熏蒸配合手法推拿的治疗方式进行治疗,而对照组20例采取中药熏蒸的方式进行治疗。结果:治疗组愈显率达90.91%,明显高于对照组的50.00%(P<0.05),在肩关节功能评定中,治疗组提高的分数明显高于对照组(P<0.05)。结论:综合方法治疗肩周炎具有相互协同的作用,疗效确切,值得临床推广和应用。
99991	中药内服外敷治疗腰膝关节退行变致疼痛100例	目的:观察中药内服、外敷法对腰膝关节退行变致疼痛的疗效。方法:用中药补肝肾、祛湿通络等药内服(川牛膝、川断、杜仲、狗脊、桑寄生、透骨草、伸筋草、独活、秦艽、当归、灵仙、白芥子);外敷(红花、透骨草、马钱子、生川乌、生草乌、全蝎、白花蛇、血竭、樟脑等)治疗本病100例。结果:在2个疗程内治愈62%,总有效率92%。结论:该疗法对腰膝关节退行性变所致的疼痛效果良好。
99992	中药口服加熏洗治疗扁平疣疗效观察	目的:观察中药口服加熏洗治疗扁平疣的临床疗效。方法:随机抽样选取治疗组68例采用中药汤剂口服2次/日和熏洗1次/日;对照组60例口服胸腺肽肠溶胶囊10mg,3次/日,外涂维A酸乳膏每晚1次,2周为1疗程,各治疗3个疗程后根据疗效标准进行评定。结果:治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率73.4%。结论:中药口服加熏洗治疗扁平疣疗效显著。
99993	三甲散合苍耳子散加减治疗慢性鼻窦炎42例临床观察	目的:观察三甲散合苍耳子散加减治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法:选择病例42例,用三甲散合苍耳子散加减内服结合蒸汽吸入治疗。结果:治愈10例,显效27例,有效3例,无效2例,总有效率88.1%。结论:三甲散合苍耳子散加减治疗慢性鼻窦炎疗效显著,有临床推广应用价值。
99995	御风护鼻汤配合碧云散吹鼻治疗过敏性鼻炎84例	目的:观察御风护鼻汤配合碧玉散吹鼻治疗过敏性鼻炎84例的临床效果。方法:予以御风护鼻汤配合碧云散吹鼻治疗。结果:痊愈64例,显效12例,有效5例,无效3例,总有效率为96.5%。结论:御风护鼻汤配合碧云散吹鼻治疗过敏性鼻炎疗效显著。
99996	三才封髓丹加减治疗复发性口疮20例	复发性口疮临床虽可分为心火上炎、脾胃蕴热、阴虚火旺、脾虚湿困等证型。但其根本病机乃为虚火上浮。从虚立论,而采用三才封髓丹加减,以补其虚为主,清降浮火为辅。如此治疗20例患者,均获佳效,基本控制了复发。
99997	针刺配合中药湿热敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	针刺配合中药湿热敷治疗膝关节骨性关节炎120例,有效率98.2%,临床疗效好,方法简便,适宜推广。
99998	温针配合耳穴贴压治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖63例临床观察	目的:观察温针配合耳穴贴压治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的疗效。方法:将单纯性肥胖症脾虚湿阻型患者63例随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。治疗组采用温针配合耳压治疗,对照组采用西药进行治疗,15次为1疗程。均治疗2个疗程。结果:经过2个疗程的治疗,治疗组总有效率为96.9%,对照组为77.4%,两组疗效比较具有差异性(P<0.05)。结论:温针配耳穴贴压是治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的有效方法。
100001	针灸疗法治疗产后身痛30例临床体会	目的:观察针灸治疗产后身痛病的临床效果。方法:选择30例符合产后身痛病症的患者,观察针灸治疗3个疗程以后的临床治疗效果。结果:总有效率为90%。结论:针灸治疗产后身痛有着疗程短,副反应小,安全经济的特点。
100002	壮医药线点灸疗法治疗斑秃30例	目的:观察壮医药线点灸疗法治疗斑秃的临床疗效。方法:治疗组采用壮医药线点灸疗法治疗,对照组用曲安奈德注射液局部封闭治疗。结果:两组在斑秃痊愈率和有效率方面差异有统计学意义。结论:壮医药线点灸疗法在提高疗效方面结果满意。
100004	痛风的中医辨证施护	本文通过对86例痛风患者的辨证施护,总结出根据不同证型采取有针对性的情志、饮食、用药护理措施,可取得良好的护理效果。
100005	竹节参总皂苷对大鼠局灶性脑缺血/再灌注神经元凋亡的影响	目的:研究竹节参总皂苷(total rhizome panacis japonica saponins,tRPJS)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的影响及机制。方法:采用大鼠右侧大脑中动脉阻断(middle cerebral artery occulusion,MCAO)局灶性脑缺血再灌注模型,大鼠随机分为假手术组、损伤模型组、tRPJS不同剂量组(50、100、200mg.kg-1ip),观察各组大鼠神经功能状态,应用TUNEL法和免疫组化染色分别检测神经凋亡细胞数及bcl-2、Bax蛋白表达。结果:与损伤模型组比较,tRPJS治疗组可明显改善大鼠神经功能的受损程度,并减少神经细胞凋亡数,明显增加bcl-2蛋白表达,减少Bax蛋白表达,并呈剂量依赖性。结论:tRPJS在局灶性脑缺血再灌时具有抗神经细胞凋亡作用,改善受损的神经功能,从而对脑缺血再灌注损伤起保护作用,其机制可能与上调bcl-2蛋白,下调Bax蛋白的表达有关。
100006	三子养亲汤对支气管哮喘大鼠IL-5及IgE作用的实验研究	目的:观察三子养亲汤对哮喘大鼠肺组织白细胞介素-5(IL-5)基因mRNA表达及血清免疫球蛋白E(IgE)水平的影响,探讨三子养亲汤治疗支气管哮喘的分子生物学机制。方法:将SD大鼠随机分成正常组、哮喘模型组、地塞米松组、三子养亲汤大、中、小剂量组,共六个实验组,以卵蛋白(Ovalhumin,OVA)致敏、激发的方式建立大鼠哮喘模型,通过HE染色观察形态学变化,通过逆转录聚合酶联反应(reverse transcriptase,RT-PCR)测定哮喘大鼠肺组织IL-5mRNA表达以及酶联吸附法检测大鼠血清IgE水平。结果:与正常组相比,哮喘模型组及各治疗组肺组织IL-5mRNA表达、血清IgE及血WBC总数、淋巴细胞、EOS计数均明显升高(P<0.05)。与哮喘模型组比较,三子养亲汤各剂量组及地塞米松组均明显减少肺组织IL-5mRNA表达、血清IgE及血WBC总数、淋巴细胞、EOS计数(P<0.05);与地塞米松组比较,三子养亲汤中剂量肺组织IL-5mRNA表达、血清IgE及血炎性细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);三子养亲汤各剂量组组间比较,中剂量组肺组织IL-5mRNA表达、血清IgE及血WBC总数、淋巴细胞、EOS计数均低于大、小剂量组,其差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组与小剂量组相比无统计学意义(P>0.05)。结论:三子养亲汤降低肺组织IL-5mRNA表达及血清IgE、血清炎性细胞含量,改善气道炎症,进而抑制哮喘发作。
100007	抗硬化复方对硬皮小鼠皮肤Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响	目的:建立硬皮病小鼠模型,探讨抗硬化复方抗博莱霉素所致小鼠皮肤硬变的作用机理。方法:制作硬皮小鼠动物模型:博莱霉素(BLM)200μg/ml每日于C3H小鼠背部(剃毛后)皮下注射,连续3周。药物作用机理研究:运用免疫组织化学法测定硬皮小鼠模型皮肤中Ⅰ、Ⅲ型胶原和转化生长因子-β1(TGF-β1)等的表达,观察抗硬化复方对硬皮小鼠皮肤Ⅰ、Ⅲ型胶原和TGF-β1表达的影响。53只C3H鼠分成6组。①空白对照组;②造模对照组;③早服中药组,造模同时服用中药;④中药组,造模成功后服中药;⑤西药组,造模成功后服青霉胺;⑥中西药合用组。比较研究上述指标在各组中的变化,采用SPSS11.0统计软件进行分析。结果:抗硬化复方能对抗博莱霉素所致的小鼠皮肤硬变,早服中药组、中药组、西药组及中、西药组小鼠皮肤COL-Ⅰ、COL-Ⅲ免疫组织化学指数均明显低于造模对照组小鼠,差异有非常显著意义(P<0.01)。早服中药组及中西药合用组效果尤佳。早服中药组、中药组及中、西药合用组小鼠皮肤TGF-β1、COL-Ⅲ免疫组织化学指数又明显低于西药组小鼠,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:抗硬化复方能有效抑制硬皮小鼠皮肤中Ⅰ型胶原、Ⅲ胶原的合成,有抗组织纤维化作用。
100008	中药干预糖尿病兔胆石形成的实验研究	目的:探讨中药干预糖尿病胆石形成的作用机制。方法:60只实验兔随机分为正常组(A组n=10),糖尿病组(B组n=12),糖尿病+中药1号组(C组n=14),糖尿病+中药2号组(D组n=12),糖尿病+中药3号组(E组n=12)。B、C、D、E组首先制备糖尿病模型,维持非禁食状态血糖在20mmol/L左右。A、B组每日1次给予0.9%生理盐水4.2ml/kg胃管灌注;C、D、E组每日1次分别给予中药1号(大黄、郁金、茵陈),中药2号(大黄、柴胡、茵陈),中药3号(大黄、郁金、柴胡、茵陈)4.2ml/胃管灌注。6周后取血测血脂;断头处死,测胆汁中胆固醇/磷脂比值及胆汁酸成分;观察胆囊成石情况及电镜下超微结构的变化。结果:3个中药组显著降低糖尿病兔的血胆固醇(t1=5.13,t2=5.232,t3=5.14;P<0.01)、血甘油三酯(t1=3.45,t2=3.24,t3=3.02;P<0.01);降低胆汁中胆固醇/磷脂比值(t1=5.29,t2=5.18,t3=6.36;P<0.01);降低胆汁中胆酸/鹅去氧胆酸比值(t1=9.047,t2=8.627,t3=9.339;P<0.01);减少去氧胆酸生成(t1=6.839,t2=7.492,t3=9.045;P<0.01);有效改善糖尿病兔胆囊超微结构;降低胆囊成石评分(t1=5.66,t2=7.74,t3=7.93;P<0.01);3个中药组中尤以中药3号对胆酸/鹅去氧胆酸比值、去氧胆酸含量改善最明显(f=3.699,P<0.05;f=7.83,P<0.01),对胆囊超微结构的改善效果也最为突出,胆囊成石评分低于其余两组,但无统计学差异(f=0.248,P>0.05;)。结论:中药可以有效干预糖尿病兔胆囊胆固醇结石的形成过程,大黄、柴胡、茵陈、郁金四药联合应用效果较佳。
100010	不同品种安息香红外光谱特征研究	目的:建立一种对安息香药材分析鉴别的方法。方法:对安息香药材进行红外光谱扫描,分析、比较所得谱图,研究其吸收峰峰位和峰强度的差异。结果:同品种安息香药材红外谱图差异较小,而不同品种药材红外谱图具有独特的吸收特征。结论:利用红外谱图分析可以直观、快速、准确的鉴别安息香药材。
100011	冰片经鼻给药对鼻黏膜纤毛传输系统功能的影响	目的:通过糖精试验研究冰片对人鼻黏膜纤毛传输系统功能的影响,并探讨冰片经鼻引药上行与鼻黏膜纤毛传输系统的关系。方法:健康受试者30例,均分次行空白糖精试验以及用生理盐水,5%乙醇、低、中、高剂量冰片混悬液(分别含冰片2.5mg.ml-1、5mg.ml-1、10mg.ml-1)喷鼻后间隔5min行糖精试验,比较6次试验的黏膜纤毛传输速率。结果:中剂量冰片混悬液喷鼻后黏膜纤毛传输速率最小(7.36±2.43mm.min-1),且显著小于空白糖精试验(10.78±3.17mm.min-1)以及用生理盐水((11.19±4.27mm.min-1)和5%乙醇((8.86±2.51mm.min-1)喷鼻后的黏膜纤毛传输速率(均为P<0.05)。结论:冰片对人鼻黏膜纤毛传输系统功能有抑制作用,提示若经鼻给药结合冰片喷鼻可减缓鼻黏膜纤毛传输系统对药物的清除,延长药物在鼻黏膜的滞留时间,增加药物经鼻吸收。这可能是冰片引药上行作用的机制之一。
100013	RP-HPLC法测定川射干药材中鸢尾苷元的含量	目的:建立以RP-HPLC法测定川射干鸢尾苷元含量的方法。方法:采用C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.5%醋酸水(45∶55),流速为1.0mL.min-1,检测波长为266nm。结果:鸢尾苷元在32～320ng范围内线性关系良好;回归方程为Y=6.0874X+7.5423(r=0.9998),平均回收率为99.61%(n=6)。结论:本方法灵敏、简便、准确,可用于川射干的质量检测。
100014	罗布麻对小鼠亚硝酸钠中毒的抑制作用	目的:研究罗布麻对小鼠亚硝酸钠中毒的抑制作用及机制。方法:用罗布麻叶的醇提物给昆明种小鼠灌胃10天,之后进行亚硝酸钠中毒实验,观测小鼠的存活时间、膜脂过氧化水平及各血红蛋白组分的变化。结果:罗布麻醇提物延长了中毒小鼠的存活时间,抑制了膜脂过氧化,提高了运氧血红蛋白的比率。结论:罗布麻增强了亚硝酸钠中毒后小鼠的存活时间,原因为罗布麻抑制了由亚硝酸钠引起的血红蛋白运氧能力的降低及氧化损伤的加剧。
100015	甘蔗渣提取物体外抗肿瘤作用研究	目的:研究甘蔗渣提取物在体外是否具有抗肿瘤作用,并确定其抗肿瘤主要有效部位。方法:采用系统溶剂法对甘蔗渣95%乙醇粗取物进行分离,运用MTT比色法和集落形成法观察分离得到的不同部位对人胃癌细胞株SGC7901、宫颈癌细胞株Hela、肝癌细胞株BEL 7404的生长抑制影响,并确定其抗肿瘤活性部位。结果:甘蔗渣乙酸乙酯提取部位对3种肿瘤细胞表现出明显的抑制作用,在测定浓度范围内呈现良好的剂量依赖性。石油醚和正丁醇提取部位对3种肿瘤细胞也有一定抑制作用,但在同一测定浓度范围内其抑制作用明显不如乙酸乙酯提取部位。而95%乙醇提取部位对3种肿瘤细胞株的抑制作用则不明显。结论:甘蔗渣提取物具有体外抗肿瘤作用,有效成分主要集中在乙酸乙酯部位。
100016	新生儿硬肿症的中西医结合护理措施疗效观察	目的:观察自拟温阳活血膏剂外用加局部按摩治疗新生儿硬肿症的疗效。方法:随机选取28例作为治疗组,20例作为对照组。两组均给予常规保温、保湿、预防感染、营养支持等综合治疗,治疗组在此基础上采用自拟温阳活血膏剂外用加局部按摩治疗。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率75%,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温阳活血膏剂治疗新生儿硬肿症具有明显的疗效。
100018	犀角地黄汤合强力霉素治疗恙虫病的临床观察	目的:观察采用犀角地黄汤结合强力霉素治疗恙虫病的临床疗效,旨在缩短病程,减轻临床症状,阻止并发症的发生发展,使病情在短时间内得到控制。方法:将48例患者随机分为两组,中西医结合治疗组辨证分型为温病血热妄行型,治疗用犀角地黄汤结合强力霉素,疗程为7～14d(儿童剂量酌减);西药治疗组用强力霉素加能量合剂静脉滴注(时间及用药剂量同前)。结果:中西医结合治疗组体温下降时间和血常规检查恢复正常与纯西药治疗组比较,两者比较P<0.01,有非常显著性差异。结果:采用中药犀角地黄汤合西药强力霉素法治疗恙虫病,能有效控制患者临床症状,改善预后。结论:采用中西医结合治疗恙虫病比纯西药治疗疗效好。
100019	参芪血府逐瘀汤合西药治疗气虚血瘀型冠心病50例疗效观察	目的:观察参芪血府逐瘀汤治疗冠心病气虚血瘀型的临床疗效及对血脂、血液流变学等的影响。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上同时加服参芪血府逐瘀汤每天1剂,水煎分2次服,疗程4周,分别观察治疗前后两组患者心绞痛症状、心电图、血脂、血液流变学变化情况,并观察临床症状改善情况。结果:心绞痛疗效,总有效率治疗组为96.0%,对照组为74.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);中医症候总疗效,治疗组为96.0%,对照组为62.0%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组血脂、血液流变学改善与对照组对比,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:参芪血府逐瘀汤治疗冠心病气虚血瘀型不仅能改善临床症状,并能显著降低血脂,改善血液流变学的异常,取得较好的临床疗效。
100020	二仙平喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期72例临床疗效观察	目的:观察二仙平喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法:口服二仙平喘丸,9g/次,3次/d,90d为1个疗程。结果:显效24例,有效43例,无效5例,服药时间最长4个疗程,最短1个疗程。总有效率93.06%。结论:二仙平喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著,值得临床推广。
100021	中药结肠透析联合异甘草酸镁治疗重型肝炎30例临床观察	目的:观察中药结肠透析联合异甘草酸镁治疗重型肝炎的临床疗效。方法:使用中药结肠透析结合异甘草酸镁治疗重型肝炎,观察治疗前后临床症状的改善及对肝功能生化指标、凝血酶原时间等的变化情况。结果:临床观察30例患者,总有效率为90%。结论:中药结肠透析联合异甘草酸镁治疗重型肝炎有显著疗效。
100022	益肾活血通络中药联合来氟米特和甲氨喋呤治疗类风湿关节炎30例疗效观察	目的:比较益肾活血通络中药联合来氟米特和甲氨喋呤与来氟米特和甲氨喋呤联合小剂量激素治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法:将60例活动性类风湿关节炎患者按随机数字表法分为两组:实验组30例,口服益肾活血通络中药3次/日,来氟米特(LEF)20mg,1次/日,甲氨喋呤(MTX)10mg,1次/周,泼尼松5mg,1次/日;对照组:口服LEF20mg,1次/日,甲氨喋呤(MTX)10mg,1次/周,泼尼松10mg,1次/日。观察:晨僵时间,握力,关节肿胀数(SJC)关节压痛数(TJC)及休息痛。C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、肝、肾功、血常规及尿常规,血糖。不良反应:如出现不良反应,应随时详细记录。结论:益肾活血通络中药联合来氟米特及甲氨喋呤和泼尼松5mg,1次/日与来氟米特联合甲氨喋呤联合泼尼松10mg 1次/日疗效相仿,不良反应发生率相当。用益肾活血通络中药治疗组泼尼松用量小而可以达到同样效果,避免长期用较大剂量泼尼松的副反应。
100023	平衡针刺配合立体定位斜扳法治疗腰椎间盘突出症75例疗效观察	目的:观察平衡针刺配合立体定位斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将150例腰椎间盘突出症患者随机分为两组各75例。治疗组采用平衡针刺配合立体定位斜扳法治疗,对照组采用常规针刺加斜扳法治疗,10次为1疗程,1疗程后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为97.3%;对照组为84.0%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:平衡针刺配合立体定位斜扳法治疗腰椎间盘突出症临床疗效优于常规针刺加斜扳法。
100024	金氏肾炎汤加减对减少肾病综合征糖皮质激素不良反应的临床研究	目的:观察金氏肾炎汤加减治疗对减少肾病综合征糖皮质激素不良反应的疗效。方法:将入选的55例患者随机分为对照组和治疗组,分别进行每两周测尿蛋白定量、尿常规、血浆白蛋白、血脂一次,每月测血常规、肝功一次,观察治疗前后指标的变化,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:两组疗效比较,治疗组30例患者经3个疗程治疗后显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.7%。对照组25例显效8例,有效6例,无效11例,总有效率达56%。经检验,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂较对照组明显改善(P<0.05),且中医证侯积分均有明显改善(P<0.05)。结论:金氏肾炎汤对减少肾病综合征糖皮质激素不良反应有较好的疗效。
100025	补肾健脾活血汤结合西药治疗难治性肾病综合征32例临床观察	目的:观察自拟补肾健脾活血汤结合西药治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将64例患者随机分为两组,对照组32例给予激素及环磷酰胺治疗;治疗组32例,在对照组治疗基础上加用补肾健脾活血汤治疗。观察两组临床疗效,治疗前后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、血胆固醇变化、副反应发生率等。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为54.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后24小时蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇指标明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05);两组治疗后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05)。两组在继发感染、相关体征等副反应发生率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾健脾活血汤结合西药治疗难治性肾病综合征优于单纯西药组。
100026	中西医结合治疗慢性盆腔炎56例临床观察	目的:观察加减清盆汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效。方法:将117例慢性盆腔炎的患者分为两组,治疗组56例给予应用抗生素的基础上联合清盆汤治疗,对照组61例应用抗生素常规治疗,以上两组均以1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个月经周期。结果:治疗组有效率为96.43%,对照组有效率为81.97%,两组相比临床疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:加减清盆汤与抗生素结合用药,疗效明显高于单独用药,是目前治疗慢性盆腔炎的有效方法。
100027	刁本恕外治法治疗小儿外感高热经验探析	本文阐述了"蜀中名医"刁本恕主任医师,在"内病外治法"学术思想指导下,运用中药洗浴法、中药涂擦法、中药滴鼻法、中药经穴推拿法、针刺法和放血疗法等中医外治法治疗小儿外感高热,经长期临床实践证明,疗效显著,具有"简便廉效"的特色,符合现代社会的要求,不失为治疗小儿外感高热的有效方法。
100028	健脾散合乳酸菌胶囊及蒙脱石散治疗抗生素相关性腹泻疗效观察	目的:观察健脾散治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效。方法:将75例婴幼儿感染性疾病在使用抗生素治疗后出现腹泻的患儿分为治疗组40例,对照组35例,两组都停用抗生素,对照组予以复合乳酸菌胶囊及蒙脱石散,治疗组在对照组的基础上加用健脾散口服。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾散治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻有显著意义。
100029	500例哮喘儿童中医体质分型研究	对500例不同证型哮喘儿童的体质进行调查,结果显示:(1)哮喘易感性体质基本是偏颇体质,占97.6%,以气虚质兼特禀质最常见,占58.6%,其次普遍易见的痰湿质、瘀血质、阴虚质、气郁质均合并气虚质兼特禀质。(2)发作期外寒肺热、痰热蕴肺型多见,各占发作期的69.7%、26.4%;缓解期表现不同程度肺脾肾虚,其中肺脾气虚、肺气虚、肺脾肾虚、脾气虚型各占比例为39.7%、27.2%、18.4%、14.7%。(3)体质与证型二者关系密切,体质决定证型,证型在体质基础上发生,演变,发展。该结果为哮喘儿童提供了辨证与辨质施治的客观依据。
100030	中西医结合治疗脑卒中后抑郁症60例临床观察	目的:观察中药治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:对照组60例常规用西药黛力新治疗,治疗组60例加用自拟中药导痰汤合菖蒲郁金汤治疗,在治疗前和治疗8周后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分(CNS)评定其疗效。结果:治疗组总有效率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组评分与对照组比较差异有显著意义(P<0.05),两组治疗后评分与治疗前比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率少于对照组。结论:采用中西医结合治疗可明显改善脑卒中后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复,且无明显的不良反应。
100032	中西医结合治疗寻常型银屑病45例	目的:观察中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组口服阿维A胶囊治疗;治疗组在对照组基础上加用雪沃西南汤剂治疗,两组疗程均为2个月。结果:治疗组痊愈率68.88%,总有效率95.55%;对照组痊愈率42.22%,总有效率84.44%;停药12个月后治疗组的复发率9.67%,对照组的复发率26.31%;两组在痊愈率、有效率、复发率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗寻常型银屑病疗效明显优于单纯西药治疗,且可减轻西药的副反应。
100033	小儿厌食症的辨治体会	小儿厌食多以脾胃气虚为本,饮食积滞为标,与肝气郁结关系密切,日久则耗津伤阴,影响病愈。治疗当消食健脾、疏调肝气、养阴固本,并注重调护合理,做到防治并举,疾病方复。
100035	浅议少阳病的清法治疗	少阳病依据邪气传入途径及形成原因的不同,可分为原发性少阳病和转属性少阳病两大类。在临床应用中应走出见少阳病惯用和法的误区。针对病机为"胆火上炎"的原发少阳病应以清法为基础治法,随证加减,效如桴鼓。
100036	四肢逆冷的病机研究	四肢逆冷是临床或正常人最常见的症状,因其病机复杂而易掩盖证候本质,常导致诊断困难或失误。本文从阴寒凝滞、热邪闭遏、气机郁结、气血虚弱、阴血不足、血行瘀滞、痰湿停留、风湿痹阻、湿热残存等几个方面来探讨四肢逆冷的重要病机,为本证的规范化研究提供辨证思路。
100038	浅谈顽固性湿疹辨证论治的要点	湿疹是皮肤科的常见病,是一种易诊难治的病,因其反复发作或经久不愈而易转为慢性、顽固性湿疹。由于顽固性湿疹的病因病机较一般湿疹更为复杂,故此病临床治愈比较困难。本文就顽固性湿疹的病因病机及其复杂的病理过程,论述其辨证论治的要点。
100039	疏肝补肾解毒法治疗乳腺癌探讨	乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,肝失疏泄是其发生的重要原因,冲任不和、肝肾不足是其内在因素,痰瘀毒邪胶结贯穿始终,治疗乳腺癌应采用疏肝补肾解毒散结之法。
100040	《外科正宗》使用药引治疗痈疽疾病经验	本文通过研究《外科正宗》中有关药引的使用,总结了这些药引的应用规律,以期对现代临床中正确使用药引治疗痈疽疾病提供理论依据。
100041	《金匮要略》治肺挚要	对《金匮要略》关于肺系疾病进行了全面探讨,仲景在学术上师承《内经》,发展《内经》,对肺系疾病的论述,除肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治为论治肺疾专篇外,还在痰饮咳嗽病脉证并治等其他篇中分别从不同方面论述了肺系疾病的理法方药,将其治法概括为宣、降、清、泻、润、温、敛、补八法进行系统讨论,并附上自己诊疗医案,以期对中医理论的发展和指导临床有所裨益。
100045	中医药治疗2型糖尿病的研究进展	综述了近年来中医药治疗2型糖尿病的进展。通过病因病机分析,强化了辨证论治,分型治疗和辨病论治,随证加减两大治疗原则;证实了中医药在防止或消除2型糖尿病的危险因素(肥胖、胰岛素抵抗、血脂代谢紊乱)、改善症状、防治慢性并发症方面具有明显的优势。
100046	防己地黄汤对改善血管性痴呆患者认知的临床研究	目的:观察防己地黄汤对改善血管性痴呆患者认知功能的临床疗效。方法:106例患者分为治疗组和对照组。两组中均采用基础疗法治疗,治疗组再加服防己地黄汤,共服用3个月为1个疗程。结果:治疗组与对照组在疗效比较上差别具有显著意义,P<0.05;防己地黄汤对改善血管性痴呆患者认知功能具有较好的临床治疗效果。
100047	自拟溃疡散治疗消化性溃疡98例疗效观察	目的:观察自拟溃疡散治疗消化性溃疡的疗效。方法:治疗组口服自拟溃疡散,对照组口服西药。2月后比较两组疗效。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:自拟溃疡散治疗消化性溃疡疗效好,值得推广应用。
100048	自拟黄芪白术当归汤治疗多汗证30例	目的:观察用中医药治疗多汗证的临床疗效。方法:用自拟黄芪白术当归治疗多汗证30例,10天为1疗程。结果:痊愈24例,显效5例,无效1例,总有效率为96.6%。结论:中医药疗法治疗多汗证疗效显著。
100049	疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究	目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:应用疏肝健脾法并根据症状随证加减治疗腹泻型肠易激综合征的患者35例,疗程均为1个月,比较治疗前后的临床症状和生活质量,观察该方法治疗肠易激综合征的临床治疗效果。结果:总有效率为91.4%,患者的临床症状及生活质量较治疗前有显著差异(P<0.01)。结论:疏肝健脾法能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的生活质量和临床症状。
100051	柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎40例临床观察	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将80例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予中药柴胡疏肝散加减治疗,对照组予西药对症治疗。结果:中医治疗组总有效率为85%,西药组总有效率为65%,两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎疗效明显,值得临床推广应用。
100052	加味逍遥散治疗肝郁脾虚型慢性肝炎43例临床观察	目的:观察逍遥散加减对肝郁脾虚型慢性乙、丙型肝炎患者的临床症状、血清胆碱酯酶(CHE)活力、总胆汁酸(TBA)等生化指标的影响。方法:采用自身前后对照研究,对符合纳入标准的43例患者以逍遥散加减治疗2月,观察治疗前后其临床症状的改善情况,血清肝功能结果(ALB、TBA、ALT),CHE的变化。结果:以逍遥散加减的方药能有效改善患者胸胁少腹胀痛,疲乏、嗳气、纳呆、烦躁等主要临床症状(P<0.01,P<0.05),且能明显升高CHE、ALB(P<0.01,P<0.05),降低TBA、ALT(P<0.01)。结论:逍遥散加减治疗肝郁脾虚型慢性肝炎患者,可缓解临床症状,改善肝脏功能,改善机体营养状况。
100056	调血拈痛汤治疗妇人腹痛216例	妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛,甚则痛连腰骶者,称为"妇人腹痛",亦称"妇人腹中痛"。本病相当于西医学的宫颈急慢性炎症、盆腔炎性疾病引起的腹痛。自拟调血拈痛汤治疗妇人腹痛属于湿热瘀结者216例,总有效率为97.2%。
100057	化瘀利湿汤治疗慢性盆腔炎48例临床观察	目的:观察化瘀利湿汤治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:采用化瘀利湿汤治疗慢性盆腔炎48例。结果:总有效率为96%。结论:本方法治疗慢性盆腔炎效果良好。
100058	清肝滋肾汤治疗高泌乳素血症临床观察	目的:观察清肝滋肾汤对高泌乳素血症(HPRL)患者的治疗作用。方法:随机将患者分为两组,治疗组采用清肝滋肾汤治疗;对照组采用溴隐亭治疗。结果:清肝滋肾汤可降低HPRL患者血清泌乳素(PRL)水平,临床疗效良好,与溴隐亭组疗效比较有显著性差异。结论:清肝滋肾汤可有效治疗HPRL,有开发应用价值。
100059	加味二仙汤治疗更年期综合征60例临床观察	目的:观察二仙汤治疗更年期综合征临床疗效和作用机理。方法:应用二仙汤加减治疗更年期综合征60例。结果:治愈率48.33%,显效率46.67%,有效率95%,无效率5%。结论:二仙汤具有温肾阳,补肾精,泻肝火,调冲任的功效,有显著治疗更年期综合征的作用。
100061	小儿发热治验三则	李新民教授根据小儿独特的生理病理特点,临床上主要以银翘散疏风清热宣肺,甘露消毒丹清热解毒、利湿化浊,青蒿鳖甲汤养阴退热等辨证治疗小儿外感发热。
100063	银翘蒲陈汤治疗青春期痤疮的临床观察	目的:观察银翘蒲陈汤治疗青春期痤疮的临床疗效。方法:将128例患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组服用中药银翘蒲陈汤治疗,对照组口服甲硝唑片治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:银翘蒲陈汤治疗青春期痤疮临床疗效显著。
100064	中药内服外敷治疗肋骨骨折并气血胸	目的:评价中医药对外伤性肋骨骨折并气血胸的治疗效果。方法:自拟柴附舒胸汤内服,外敷消肿止痛膏治疗肋骨骨折并气血胸86例。结果:本方法能有效地缓解伤后疼痛、咳喘等症状,减少胸腔积气、积血,其中治愈43例,显效32例,有效7例,无效4例,总有效率93.5%。结论:中药内服外敷是治疗外伤性肋骨骨折并气血胸的一种有效方法。
100065	祛风止痒汤内服配合外用南通蛇药片治疗丘疹性荨麻疹74例疗效观察	目的:探讨祛风止痒汤和南通蛇药片治疗丘疹性荨麻疹疗效。方法:治疗组采用祛风止痒汤(玄参、苦参、丹皮、生地、青黛、苍术、蝉蜕、大力子、知母、石膏、银花、地肤子、甘草)治疗74例,与对照组进行比较。结果:治疗组总有效率94.60%,优于对照组的66.50%(P<0.01)。结论:祛风止痒汤和外用南通蛇药片治疗丘疹性荨麻疹疗效好。
100066	参苓白术散治疗鼻后滴漏综合征的疗效观察	目的:观察参苓白术散治疗小儿鼻后滴漏综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的小儿鼻后滴漏综合征患者97例,随机分为治疗组和对照组。对照组:鼻滴用减充血剂0.5%麻黄素,每日2次,2周1疗程,局部用布地奈德气雾剂喷鼻每日1次,2周1疗程,口服氯雷他定10mg,每日1次,吉诺通0.3,每日3次,2周1疗程,连续2疗程,治疗组:参苓白术散(颗粒剂)加味,每日1剂,每周为1疗程;连续2疗程,观察两组患者治疗前后症状变化。结果:治疗组患者总体疗效的有效率为85.1%,明显优于对照组62.1%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:参苓白术散(颗粒剂)加味治疗小儿鼻后滴漏综合征是很有效的,且疗效高于对照组。
100069	头皮针结合艾灸百会穴治疗急性脑梗死临床观察	目的:观察头皮针结合艾灸百会穴治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:80例急性脑梗塞患者随机分为治疗组(针灸组)和对照组各40例,均按脑梗死常规处理,并结合康复程序进行功能训练,治疗组同时加以头皮针治疗并艾灸百会穴。两组疗程均为30天,观察治疗前后患者的神经功能缺损、日常生活活动能力改善情况。结果:治疗后针灸组患者神经功能缺损程度评分明显低于治疗前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗后针灸组患者ADL量表评分明显高于治疗前(P<0.05);且与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:头皮针与艾灸百会穴结合能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,降低致残率,显著提高治疗缺血性中风的临床疗效。
100071	项丛刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	目的:观察项丛刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组每组38例。治疗组采用项丛刺治疗,对照组用常规针刺法,每天治疗1次,10天1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为89.5%,比较差异无统计意义(p>0.05);但治疗组痊愈率(34.2%)及愈显率(84.2%)与对照组(分别为7.9%,36.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.0 1)。结论:项丛刺治疗椎动脉型颈椎病疗效确切且其痊愈率、愈显率均高于常规针刺法,值得临床推广。
100072	艾段温针灸结合耳穴贴压治疗虚寒型胃脘痛临床观察	目的:观察艾段温针灸结合耳穴贴压治疗虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:治疗组30例,采用艾段温针灸结合耳穴贴压治疗,对照组30例采用西药治疗。结果:治疗2个疗程后,治疗组总有效率为90%,无不良反应;对照组总有效率为73.3%,不良反应轻微。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾段温针灸结合耳穴贴压治疗治疗虚寒型胃脘痛疗效显著。
100074	慢性肾小球肾炎的中医辨证施护体会	本文通过对86例慢性肾小球肾炎患者的辨证施护,总结出根据不同证型采取有针对性的情志、饮食、用药护理措施,可取得良好的护理效果。
100075	慢性萎缩性胃炎癌前病变的中医护理	慢性萎缩性胃炎基础上伴发的肠上皮化生和不典型增生为胃癌的癌前病变。除对萎缩性胃炎癌前病变积极进行治疗外,还应注意其中医护理:情志护理、饮食调护、辨证施护。三者相结合,则可使病情得到控制,延缓或避免癌变的发生,促进患者的康复。
100077	刘淑霞教授治疗中风病临床学术探究	刘淑霞教授在运用中医药治疗中风病方面具有独特的学术经验,认为中风病无论是出血性还是缺血性,致病因素均有"痰饮和(或)水湿、瘀血和(或)血瘀、火热之邪",而以出血性中风更为明显,中风急性期,上实下虚实并见,治疗首选通腑泻下,恢复期治疗当权衡阴阳气血虚实,不可一盖以补阳还五汤治之,强调脾胃在中风病治疗中的重要性,重视顾护脾胃之气,结合多年临床经验,在温胆汤基础上开发出黄竹清脑颗粒,经实验和临床研究发现对中风病痰热腑实证者具有可靠的疗效。
100078	王军诊治下肢缺血性疾病经验	下肢缺血性疾病包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等,王军主任医师认为其根本病机为瘀、虚、湿热交结互为因果,提倡内外结合治疗,用药颇具特色,临床疗效显著。
100079	陈宝元教授治疗糖尿病足内治法的学术思想	陈宝元教授临证擅治糖尿病足、疮疡、慢性窦道、骨髓炎、臁疮、乳腺病、肛肠诸病,对"糖足"的治疗很有造诣和独特的认识和治法。陈教授一直强调要辨证论治与个体化治疗,常通塞、化瘀、寒温并用、扶正祛邪贯穿始终,调整内环境,提高机体抗病力及伤口的恢复力,发挥中医中药的特点,取得了明显的疗效,受到患者的一致赞誉。
100080	张国泰教授治疗三叉神经痛经验介绍	张国泰教授认为,三叉神经痛之病因病机,或因外邪,或由内伤,或二者兼有,有因寒、因热(火)、因瘀之别,或挟疾、挟湿、兼阴虚之异,病初多属实证,病久多为虚实夹杂,临床辨证宜病证结合,中西互参,灵活遣方用药。
100081	王萍教授治疗儿童泛发性脓疱型银屑病的经验	王萍教授认为儿童泛发性脓疱型银屑病治疗不宜过急,病机多血热夹阴虚、脾虚,据患儿具体症状表现及用药,兼以心理疏导,才能取得满意疗效。
100082	叶腾辉治疗慢性胃炎经验	本文阐述了慢性胃炎的病因病机,着重从治法和方药两方面论述了叶腾辉主任中医师治疗慢性胃炎的经验及用药规律。
100083	徐廷翰对便秘的辨治经验	徐廷翰老师对肛肠疾病的辨证论治,有着丰富的临床经验,特别是在治疗便秘方面,更是有着独到的传统治疗方法。主张在辨证论治中以调节脏腑功能,保障和恢复大肠传导之正常为要。
100084	韩明向应用延芍六君子汤治疗慢性胃痛的临床经验	韩师认为慢性胃痛多因虚因滞因瘀所致。延芍六君子汤系据《医学正传》中六君子汤加延胡索、白芍药等所组成,具有健脾和胃、理气止痛之功效。韩师临证时注意分辨寒热虚实,随证加减,特别重视活血化瘀,认为胃为多气多血之腑,初病在气,久病入血,慢性胃病多迁延日久,久病必瘀,对于轻型,可加用当归、丹参、赤芍,对于顽固、严重的瘀血胃痛,可加用失笑散、乳香、没药、三七。
100085	徐振晔治疗肺癌恶性胸水经验	肺癌恶性胸水发病基本病机为正气亏虚,痰浊瘀毒停聚胸肺,水液积蓄,毒聚饮停而成,与肺、脾、肾、肝关系密切。徐振晔治疗时从重在祛邪、补虚培元、调肝行气、顾护脾胃等方面入手,取得了较好的临床疗效。
100088	阴志昌针药合用治疗痛风病经验	著名中医骨科专家阴志昌先生,依据痛风病的临床症状和分型,总结出一套针药结合治疗痛风病独特方法:即中药内服和自制中药外敷,配合火针治疗,临床疗效较好。
100089	梁苹茂运用桂枝汤类方治疗糖尿病和甲状腺功能减退症	本文介绍梁苹茂遵循方证相应之辨证模式,运用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤治疗甲状腺功能减退症周身疼痛案、桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗糖尿病心悸案、桂枝加厚朴杏子汤治疗甲状腺功能减退症咳喘案、桂枝加桂汤治疗糖尿病欲作奔豚案,并结合《伤寒论》原文加以分析。
100090	李孔定治癌学术经验总结	癌即恶性肿瘤,其细胞的生长和分裂速度高于正常细胞,且往往可转移到其他组织,引起严重后果。李孔定主任医师认为癌毒是恶性肿瘤发生的根本原因;阴阳不和、脏腑失调是癌毒发生发展的基础;癌毒诱生瘀血、痰湿、热毒,耗气伤阴,使恶性肿瘤进一步恶化;调和阴阳、扶正祛邪、解毒抗癌是治疗恶性肿瘤的根本法则。
100091	徐廷翰治疗痔瘘经验	四川省名中医徐廷翰主任医师从事肛肠专科四十年,在治疗痔瘘疾病方面有独到之处。徐师将痔病分为大肠实热、湿热下注、气滞血瘀、风伤肠络、脾虚气陷、阴虚肠燥六型,分别辨证施治,根据数十年临床经验总结认为,临床所见证型以湿热下注为多,其余证型亦多兼夹湿热,据此拟定经验方消痔合剂主治痔疮出血,取得良好疗效。徐师根据临床经验提出独特见解:肛瘘必须手术根治,手术的关键在于正确、准确、彻底处理内口;创立黏膜肌瓣下移封闭压垫多切口引流术,在根治肛瘘的基础上更好地保护肛门功能;术后换药、紧线等处理也影响手术成功率;而中药汤剂熏洗对痔瘘疾病的对症治疗也是需要的。
100092	邹菊生教授治疗前葡萄膜炎临床思路与经验	邹菊生是上海市名中医、全国第三批名老中医师带徒指导老师、主任医师、教授,上海市紧缺临床专科人才带教老师,从事中医眼科临床工作四十多年,擅长治疗各种难治性眼病。邹老师运用五轮学说的辨证方法,对眼组织的生理病理进行微观辨证,认为前葡萄膜炎为眼部血管炎性疾病,而采用外科治疗血管炎之四妙勇安汤加减治疗,收效显著。
100094	卓毅治疗肾虚肝郁型经间期出血的经验	经间期出血为女性常见病、多发病。本文介绍了卓毅主任医师在临床上以滋水清肝饮为主方治疗肾虚肝郁型经间期出血的经验。
100095	刘宗玉治疗老年病经验	刘宗玉主任医师在治疗老年疾病中,强调补肾固本,和调五脏;审查阴阳,详查虚实;用药平和,让老年病人达到了摄生养寿的目的。
100096	张丽蓉治疗输卵管阻塞型不孕症经验	张丽蓉主任医师认为,输卵管阻塞性不孕症的病机为胞脉瘀阻、肾虚肝郁,治宜行气活血通络、调补肝肾,中药用少腹逐瘀汤加减为基础方,配合针灸治疗,可收到较好疗效。
100097	金实教授治疗肝硬化腹水经验浅析	金实教授认为湿热是肝硬化活动期腹水反复不消的重要病理因素,初期治疗当以清热利湿、疏肝健脾为主;血瘀可致气滞、水停,化瘀通络法应贯穿于本病治疗的始终;阴虚腹水以肝肾阴虚为本,湿毒、气滞、血瘀、水湿为标,治当养阴渗利,慎勿攻逐;临证须灵活机变,中西互参;注重情志、饮食调理,改善预后。
100098	浅议消渴病之病因病机	消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病征。主要由于素体阴虚,饮食不节,复因情志失调,劳欲过度所致。"阴虚为本,燥热为标"是消渴之基本病机,并贯穿于整个病程。如早期(无症状期)为阴虚,中期为气阴两虚,晚期为阴阳两虚和气滞血瘀。阴虚生内热,上灼肺津则烦渴多饮,中灼脾胃则胃热消谷而多食,脾虚散精功能失常,全身组织失去濡养,故多食反见消瘦。阴虚阳盛,肾之开阖失司,则水谷精微直趋下泄溲出,谷甘不变而多尿且具甜味,消渴乃成。阴虚生内热,燥热伤气耗津,津血同源,气虚帅血无力;阴损及阳,致阳气虚弱,鼓动无力,血行不畅,血瘀乃生,以致并发症丛生,故病难复。通过总结历代医家对消渴病机的认识,结合中医理论,深入探究其病因病机对辨证施治有重要意义,结合生活调理以提高疗效。
100099	辛开苦降法治疗甲状腺肿大的临证心得	作者通过学习中医文献,结合自己的临床体会,认为甲状腺肿大确是气郁、痰阻、血瘀,但最为核心的病机是气郁,中医治疗当然要疏肝理气、化痰散结、活血化瘀,但最为关键的治疗是辛开苦降,调理脾胃气机,气机一畅,则痰化瘀散,肿块自然消除。
100101	健脾益肾祛湿通络法治疗老年类风湿性关节炎	本文论述老年类风湿性关节炎患者的流行病学、发病机理、临床表现及药物治疗等方面的特征,确立了本病的中医病因病机,以此制定本病的中医治疗大法——健脾益肾祛湿通络法,并探讨了此法对老年RA的作用机理,即调节免疫功能、抗炎镇痛、改善微循环及调节整体机能。
100102	高血压病的中医治疗	本文从中医理论角度论证了高血压病的病因病机,结合本人30余年的临床经验,将高血压病辩证分型为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿中阻三个证型,在此基础上加减变化,可执简驭繁,常获显效。
100103	浅谈脾散精功能在糖尿病及其并发症中的重要意义	糖尿病是一种常见病、多发病,属祖国医学"消渴病"范畴。其论治自古以来,均强调从肺胃肾治之。但证之临床,糖尿病及其并发症不管是在临床表现上,还是治疗方法上,均与中医"脾"具有密切关系。故本文试图从"脾主运化散精"之角度来阐述其在糖尿病及其并发症中的重要意义。
100107	糖尿病周围神经病变中医药治疗现状	本文对近年来中医治疗糖尿病周围神经病变的相关文献进行了综述,显示出中医药治疗该病的独特优势,可作为临床和研究的参考。
100108	中医辨证治疗慢性肾小球肾炎反复血尿的疗效观察	目的:观察中药对慢性肾小球肾炎反复血尿的疗效。方法:64例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例以中药辨证施治;对照组32例予西药常规治疗。两组均以3个月为1疗程,连续2个疗程结束后进行疗效评定。结果:治疗组32例中显效18例,有效9例,无效5例,总有效率84.38%;对照组32例中显效12例,有效8例,无效12例,总有效率62.50%。两者疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用中药辨证治疗慢性肾小球肾炎反复血尿能减轻血尿和提高临床治愈率,其疗效优于单纯西药治疗。
100109	从浊毒辨治溃疡性结肠炎36例	目的:观察从中医浊毒理论辨证论治溃疡性结肠炎的疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者70例分为治疗组(36例)与对照组(34例)。治疗组采用口服中药健脾祛湿化浊方对照组采用常规口服美沙拉嗪。结果:两组患者总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),且两组患者治疗前后症状、结肠镜检查结果均有非常显著性意义(P<0.05)。结论:从中医浊毒理论辨证论治溃疡性结肠炎疗效显著。
100110	健脾行气法治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察健脾行气法治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效,并探讨中医药在治疗慢性脾胃系统疾病中的优势。方法:将确诊为脾虚气滞型功能性消化不良患者58例随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组予以根据健脾行气法拟定的运脾行气汤加减治疗;对照组予以多潘立酮治疗。疗程均为4周。对比两组治疗前后的总有效率、症状总积分、主要临床症状的改善等指标,并做出评价。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为67.9%,两组总体疗效比较有显著性差异,P<0.05,提示健脾行气法治疗功能性消化不良脾虚气滞型总体疗效优于对照组。比较两组治疗后中医症状积分治疗组较对照组明显下降,比较有显著性差异(P<0.05),提示中医药在改善患者症状方面优于对照组。结论:依据健脾行气法治疗功能性消化不良脾虚气滞型疗效确切,无明显毒副反应,是治疗功能性消化不良的有效方法之一。
100111	藿朴清震汤加减治疗外感湿温病90例观察	目的:观察藿朴清震汤加减治疗外感湿温病的临床疗效。方法:治疗组90例患者采用藿朴清震汤加减治疗,对照组90例患者采用常规西医治疗,比较两组治愈率。结果:治疗组治愈率占96.67%,对照组治愈率占86.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藿朴清震汤加减治疗外感湿温病有良好疗效。
100112	自拟温胃汤治疗虚寒型胃炎120例疗效观察	目的:观察自拟温胃汤对虚寒型慢性胃炎的疗效。方法:将220例虚寒型慢性胃炎随机分为治疗组和对照组。治疗组给予自拟温胃汤,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗。结果:治疗组总有效率为91.6%,对照组总有效率为73.0%,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:自拟温胃汤治疗虚寒型慢性胃炎疗效较好,无明显副反应。
100113	旋复代赭汤加减治疗中虚痰阻型消化性溃疡54例	目的:观察旋复代赭汤加减治疗中虚痰阻型消化性溃疡的临床疗效。方法:108例慢性胃炎患者随机分成两组,治疗组应用旋复代赭汤加减治疗;对照组采用常规西药应用治疗。结果:在临床疗效、胃镜疗效和1年后的复发率三方面治疗组均优于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:旋复代赭汤加减治疗中虚痰阻型消化性溃疡比单用西药治疗疗效好,且复发率明显降低。
100114	疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征40例疗效观察	目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择肠易激综合征80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服疏肝健脾中药,对照组服用西药马来酸曲美布汀片作为对照,均以4周为1疗程。结果:治疗组临床显效16例,好转20例,总有效率为90%;对照组临床显效10例,好转15例,总有效率为62.5%,两组疗效比较,经统计学处理,χ2=8.35,P<0.05,差异有显著性。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,值得推广。
100115	加减五虎追风散为主治疗周围性面神经麻痹53例疗效观察	目的:观察以加减五虎追风散为主结合局部按摩、热敷治疗周围性面瘫的疗效。方法:对80例周围性面神经麻痹患者随机分为治疗组与对照组,治疗组53例,对照组27例。治疗组应用加减五虎追风散为主结合局部按摩、热敷治疗;对照组应用传统针灸治疗。观察两组总有效率有无明显差异。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为96.3%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:加减五虎追风散为主结合局部按摩、热敷治疗周围性面神经麻痹疗效显著,是可选用的治疗方法之一。
100116	肠炎丸内服配合灌肠合剂保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎33例疗效观察	目的:通过观察自制肠炎丸内服配合自拟灌肠合剂保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床疗效,探讨中药作用机制。方法:33例患者均给予肠炎丸内服,1丸日3次,配合灌肠合剂保留灌肠每日1剂,2个月后观察临床症状,结肠镜检查黏膜病变,停药6个月有无复发,判定疗效。结果:临床治愈18例(54.55%),显效10例(30.30%),好转4例(12.12%),无效1例(3.03%),总有效率为96～97%。结论:自制肠炎丸内服配合自制灌肠合剂保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎,疗效显著,无副反应。
100117	调气化浊散治疗便秘56例临床观察	目的:观察调气化浊散治疗便秘的临床疗效。方法:将102例便秘患者,随机分为两组,治疗组56例予调气化浊散治疗,对照组46例予复方芦荟胶囊口服,观察临床疗效。结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:调气化浊散治疗便秘,疗效确切。
100118	清热利湿益肠汤治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察口服治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组30例,采用口服清热利湿益肠汤治疗;对照30例,采用服用柳氮磺嘧啶。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%。结论:清热利湿益肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,且无不良反应。
100119	自拟升压汤治疗低血压31例临床观察	低血压是临床上常见到的症状性疾病,临床疗效不是特好。但我们运用补气血、暖脾土、温肾阳,促进机体代谢功能来提高血压的上升较为满意,从而强调了气血和阳气在该症状性疾病中的重要性。
100120	自拟降逆止呃汤治疗顽固性呃逆48例疗效观察	目的:观察降逆止呃汤临床治疗顽固性呃逆的疗效。方法:48例患者均采用降逆止呃汤加减水煎服。结果:48例患者,痊愈者42例,占87.5%;有效者8例,占10.4%;无效者1例,占2.1%。总有效率97.9%。结论:降逆止呃汤具有理气和胃、降逆止呃的功能,临床治疗顽固性呃逆疗效显著,值得借鉴。
100121	自拟泌尿清方治疗慢性尿路感染气阴两虚型35例疗效观察	目的:观察中医药治疗慢性尿路感染气阴两虚型的临床疗效。方法:将68例气阴两虚型患者随机分为泌尿清方治疗组、三金片对照组,疗程均为15天。结果:治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率66.67%。结论:泌尿清方治疗慢性尿路感染气阴两虚型具有较好的疗效。
100123	加味生化汤配合乳房按摩治疗剖宫产术后恶露延长80例	目的:观察加味生化汤配合乳房按摩对剖宫产术后恶露时间延长的治疗效果。方法:应用加味生化汤配合乳房按摩治疗剖宫产术后≥42天恶露淋漓不净患者80例,每日1剂,水煎分2次服,7天为1个疗程。乳房按摩每日3～4次,7天为1个疗程。结果:口服加味生化汤配合乳房按摩治疗剖宫产术后恶露时间延长疗效好,见效快,有效率97.5%。结论:加味生化汤配合乳房按摩治疗剖宫产术后恶露时间延长效果良好,值得临床推广应用。
100124	静心宁汤治疗围绝经期综合征临床观察	目的:观察静心宁汤治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效。方法:采用自拟静心宁汤(生地、山萸肉、白芍、枸杞、丹皮、夜交藤、合欢花、生龙牡等)煎服,1剂/d,14d 1疗程。结果:治愈84例(50.60%),显效45例(27.11%),有效27(16.27%),无效10例(6.02%),总有效率93.98%。结论:中药静心宁汤具有滋肾疏肝宁心作用,能明显改善女性围绝经期出现的诸多症状。
100125	补肾通任法治疗输卵管阻塞性不孕症110例临床观察	目的:观察补肾通任助孕汤治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:110例输卵管阻塞性不孕症均采用自拟方补肾通任助孕汤治疗,总疗程3个月。结果:治愈78例,无效32例,总有效率70.91%。结论:补肾通任助孕汤治疗输卵管阻塞性不孕症疗效肯定,值得进一步研究。
100126	辨证使用中药联合赵氏雷火灸治疗原发性痛经27例临床分析	目的:观察辨证使用中药联合赵氏雷火灸(以下简称"雷火灸")治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将52例原发性痛经患者随机分为治疗组27例和对照组25例,治疗组采用辨证使用中药联合雷火灸疗法,对照组采用单纯辨证使用中药疗法。治疗3个疗程后比较两组疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效相比有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证使用中药联合雷火灸治疗原发性痛经有较好的疗效。
100127	理气活血方治疗痛经的临床研究	目的:观察理气活血方治疗痛经的临床疗效。方法:治疗组30例给予口服理气活血方,日2剂,水煎服,对照组给予口服元胡止痛片。结果:治疗组总有效率86.6%;对照组总有效率45%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:理气活血方治疗痛经疗效显著。
100128	祛寒逐湿汤治疗重症退行性膝关节炎60例分析	目的:观察祛寒逐湿汤治疗退行性膝关节炎的临床效果。方法:用规范性治疗方法,通过口服煎剂、局部药物蒸洗按摩和功能锻炼,观察治疗效果。结果:治疗结果满意,随访无复发病例。结论:辨证施治,创新发展,疗效好,利于推广应用。
100129	中医综合治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察中医综合治疗(中药、牵引、推拿、散瘀消痛膏)在气滞血瘀型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者治疗中的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(36例),治疗组采用中医综合进行治疗,对照组采用塞来昔布口服配合骨盆牵引治疗。从两组临床疗效、汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)方面对两组治疗方法进行分析比较。结果:两组患者在治疗2个疗程(4周)后统计,治疗组治疗后愈显率76.00%,总有效率96.00%;对照组治疗后愈显率47.02%,总有效率88.89%。两组愈显率和总有效率比较均有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效明显优于对照组。两组汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)比较,治疗组治疗后优良率为86.00%,对照组治疗后优良率为61.11%,两组比较存在显著性差异(P<0.05),说明治疗组患者功能恢复明显优于对照组。结论:中医综合是一套治疗合理、疗效确切、更安全的非手术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的理想方案,值得临床运用与推广。
100130	三制二虫一鹿汤治疗强直性脊柱炎疗效观察	目的:观察三制二虫一鹿汤治疗强直性脊柱炎患者的治疗效果。方法:随机选择强直性脊柱炎患者25例,采用三制二虫一鹿汤治疗。结果:25例中治愈5例,显效12例,好转5例,无效3例,总有效率为88%。结论:三制二虫一鹿汤能显著改善患者临床症状,具有温阳散寒、益肾补虚、舒筋活络的作用,提示三制二虫一鹿汤具有较好的治疗强直性脊柱炎的作用。
100131	苦参洗剂治疗湿疹416例临床观察	目的:观察苦参洗剂治疗湿疹的临床疗效。方法:采用自拟协定处方,通过中药外洗治疗416例湿疹。结果:痊愈191例,显效162例,好转50例,无效13例,总有效率为97%。结论:苦参洗剂治疗湿疹疗效满意。
100132	中医药治疗声带小结120例	运用中医理论辨证施治,对120例声带小结给予治疗,痊愈110例,有效10例,总有效率100%。
100137	点刺大敦穴治疗遗尿症临床观察	目的:观察三棱针点刺大敦穴治疗遗尿症的疗效。方法:按就诊先后顺序将64例患者随机分为点刺组32例和耳体针加艾灸组(对照组)32例。点刺组采用三棱针点刺大敦穴治疗;对照组采用目前已确认疗效较好的耳体针加艾灸法治疗,体穴取三阴交、关元、肾俞、百会等,耳穴取膀胱、肾、神门、脑点、肺、脾、三焦等。结果:点刺组和对照组总有效率分别为90.6%、93.8%,两组忠者总有效率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:点刺组和对照组总有效率不相上下,但点刺组选取穴位单纯,操作简单方便,值得临床推广。
100138	针灸配合刺络放血治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察针灸配合刺络放血治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:76例患者随机分为观察组39例和对照组37例,两组均采用针刺加灸法治疗,观察组加刺络放血法治疗。结果:观察组总有效率94.87%,对照组总有效率86.49%,两组总有效率无显著性差异(P>0.05);两组的临床治愈率,观察组为51.28%,对照组为27.03%,有显著性差异(P<0.05)。结论:针灸配合刺络放血治疗腰椎间盘突出症比单纯针灸疗效更佳。
100140	热敏灸治疗混合痔外切内扎术术后并发症的临床疗效观察	目的:观察热敏灸治疗混合痔外切内扎术术后并发症的临床疗效。方法:将60例痔疮患者随机分为Ⅰ组(治疗组)30例和Ⅱ组(对照组)30例,Ⅰ组予以热敏灸配合九华膏创面换药,Ⅱ组予以坐浴后用九华膏创面换药,对比肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍等指标。结果:在术后肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍等方面两组均有显著性差异,结果表明治疗组对于术后肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍等方面,疗效优于对照组,混合痔术后应用热敏灸疗法缩短了住院时间,提高了患者的满意度。
100141	健脾化湿涤痰针刺法治疗单纯性肥胖的临床研究	目的:观察健脾除湿涤痰针法对单纯性肥胖的临床疗效,探索治疗单纯性肥胖的疗效好、简单、价廉、疗程短、复发率低、无副反应的治疗途径。方法:通过随机、单盲、对照临床试验研究方法,将70例符合诊断标准的单纯性肥胖患者用随机密闭信封分为两组,治疗组以健脾除湿涤痰针刺治疗,对照组以假针刺治疗,疗程为1个月。观察两组患者治疗前后体重及体重指数变化。分析比较两组治疗前后及两组间治疗前后患者体重及体重指数变化。结果:临床试验两组组内治疗前和后的体重及体重指数的变化差异有统计学意义;组间的疗效评定差异有统计学意义。结论:健脾化湿涤痰针刺法治疗单纯性肥胖有明显的降低体重指数作用,健脾化湿涤痰针刺法对单纯性肥胖疗效明确。
100142	带下症的护理	目的:本文将带下症辨证分为脾虚性白带症、肾虚型白带症、湿热型黄带(赤白带)症、虚热型赤白带症,根据各种证型采用不同的护理措施,达到带去病除的作用。
100143	毒性中药附子量效关系的实验研究	目的:通过现代药理实验探讨毒性中药附子功效的量效关系,为其临床安全用药提供客观实验依据,以减少不良反应的发生。方法:离体蛙心试验验证量效关系的可能性,经典镇痛实验探讨不同剂量附子的镇痛作用,经典阳虚证模型探讨不同剂量附子的温阳补阳作用,典型指标统计数据线性回归分析量效相关性。结果:附子增强离体正常及心衰蛙心心肌收缩力作用在一定剂量范围内量效呈剂量依赖,前者在0.625~40mg/m l范围内线性量效关系方程为Y=0.0254X+0.2265,R=0.933,后者在0.625~70mg/m l范围内呈线性量效关系方程为Y=0.026X+0.6768,R=0.9641,提示附子量效关系的可能性;附子对冰醋酸致痛的小鼠有明显镇痛作用,且在0.75~6g/kg范围内线性量效方程为:Y=0.0696X+0.2222,r=0.8301;附子改善阳虚体征的功效与其剂量呈良好线性关系,与模型组相比附子能有效降低肾阳虚小鼠血浆c-GMP、ET,升高c-AMP、c-AMP/c-GMP值,改善阳虚体征,且在0.72~5.78g/kg范围内剂量与c-GMP、c-AMP/c-GMP分别呈良好线性关系,在0.72~7.22g/kg范围内剂量与c-AMP呈良好线性关系,在0.72~4.33g/kg范围内剂量与ET呈良好线性关系。结论:毒性中药附子功效显著且在一定剂量范围内存在量效关系,一旦超出相应剂量范围动物易出现毒性反应,影响实验动物存活,实验结果提示附子安全剂量范围可能为5.56~44.44g/d。
100144	不同片型规格对醋炙香附总黄酮含量的影响	目的:研究不同片型规格对醋炙香附总黄酮含量的影响。方法:将香附药材加工成不同片型,经醋炙后,以总黄酮含量为指标,考察不同片型对醋炙香附总黄酮含量的影响。结果:醋炙后总黄酮含量均有不同程度的升高,以醋中厚片和醋薄片提高率最高,醋小粒提高率最低,醋切片比醋颗粒含量提高幅度大。结论:不同片型规格对醋制香附中总黄酮含量有一定影响,醋中厚片和醋薄片中总黄酮含量较高。
100145	怀牛膝对重型颅脑损伤大鼠脑组织Nestin表达的影响	目的:观察怀牛膝对重型颅脑损伤大鼠脑组织巢蛋白(Nestin)表达的影响。方法:将大鼠分为怀牛膝高剂量组、怀牛膝中剂量组、怀牛膝低剂量组、模型组、假手术组,按自制改良的Feeney法制备重型颅脑损伤模型,治疗7d后处死各组大鼠取脑,用HE染色观察损伤灶脑组织病理变化,免疫组化法检测大鼠损伤灶脑组织Nestin的表达。结果:怀牛膝高剂量组Nestin表达明显高于模型组(P<0.05);怀牛膝中剂量组及低剂量组与模型组比较无明显差别;假手术组仅偶尔在海马区见极少量Nestin阳性细胞表达,部分切片无阳性表达。结论:高剂量怀牛膝能上调重型颅脑损伤大鼠脑组织Nestin的表达,对重型颅脑损伤大鼠神经干细胞的再生有促进作用。
100146	小柴胡汤的证与剂量比研究	小柴胡汤是治疗少阳证的代表方剂,既有祛邪透热的药,也有扶正补虚的药,集寒热补泻于一体,但方中祛邪药的剂量重于补益药的剂量,若违反此剂量比,小柴胡的运用是失败的。掌握一首经方,不能只局限在病机和方的组成,原方中药物的剂量比也是决定疗效的关键因素。
100147	TGF-β1在哮喘大鼠模型中动态变化及柴朴汤的干预研究	目的:通过观察TGF-β1在哮喘大鼠模型中动态变化,并用柴朴汤进行干预,探讨柴朴汤在哮喘大鼠中的治疗作用,为哮喘的预防及治疗提供进一步的思路。方法:以卵清白蛋白致敏及反复激发复制哮喘大鼠模型,常规切片观察气道内管壁厚度及气道平滑肌厚度;用RT-PCR检测TGF-β1mRNA的表达;用免疫组化法检测TGF-β1蛋白的表达。结果:大鼠哮喘激发后2周出现气道平滑肌增厚,并且随着激发时间的延长,气道平滑肌逐渐增厚。同时,哮喘大鼠支气管肺组织中TGF-β1mRNA及TGF-β1蛋白表达随着激发时间的延长而逐渐升高,呈现出一定的动态变化。用柴朴汤干预后,TGF-β1的表达下调。结论:在哮喘气道重塑过程中,TGF-β1的表达随着激发时间的延长逐渐增加,是一个动态变化的过程,柴朴汤抑制气道重塑的机制可能与下调TGF-β1的表达有关。
100148	复方芪竭膏对大鼠创伤模型愈合影响的实验研究	目的:探讨外用中药复方芪竭膏(Compound-QiJie Cream,COJC)促边大鼠皮肤创面愈合的作用及机理。方法:取SD大鼠60只,建立大鼠创伤模型。实验分成A、B、C共3组,每组20只。A组为模型组,B组为京万红对照组,C组为复方芪竭膏组。分别于伤后3、7、10、14天时间点观测创面愈合率;HE常规染色显微镜下测新生肉芽组织厚度;分别在第1周、第2周时取肉芽组织,测EGF、TGF-β1、Collagen-I的含量;最后观测创面平均愈合时间等。结果:B、C组第7、10、14天创面愈合率均优于A组;C组第7、10、14天创面愈合率较B组优(P<0.01);B、C组创面愈合时间均优于A组(P<0.01):C组创面愈合时间较B组优(P<0.01)。伤后第7、10、14天,B、C组肉芽组织厚度均较A组厚(P<0.01),伤后第14天,B组与C组肉芽组织厚度无差异(P>0.05)。造模1周、2周后,C组EGF、TGF-β1、Collagen-I含量明显升高,与其余各组比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外用中药复方芪竭膏能促进皮肤创面愈合,其可能机制是通过提高EGF、TGF-β1、Collagen-I的含量来提高胶原蛋白的含量以促进创面愈合。
100149	化浊解毒消溃煎治疗大鼠胃溃疡的实验研究	目的:通过给胃溃疡大鼠模型灌服药物,并检测相关指标,探讨化浊解毒消溃煎治疗消化性溃疡的作用机制,为临床研究提供实验依据。方法:用随机数字表法,将40只W istar健康雄性大鼠随机分为5组:正常对照组(A组)、模型组(B组)、雷尼替丁组(C组)、化浊解毒消溃煎低剂量组(D组)、化浊解毒消溃煎高剂量组(E组),每组8只。除正常组外,其余各组大鼠采用乙酸侵蚀胃壁制造胃溃疡大鼠模型。造模后第2天开始灌胃给药:化浊解毒消溃煎高剂量组按22.1g/(kg.d)灌服化浊解毒消溃煎;化浊解毒消溃煎低剂量组按5.5g/(kg.d)灌服化浊解毒消溃煎;雷尼替丁组按31.25mg/(kg.d)灌服雷尼替丁;正常组、模型组每日灌服等容积的蒸馏水;各组均连续灌胃10天,每日1次。末次给药后禁食24小时,断头取血,每只取血2m l,并留取标本检测以下指标:血小板活化因子(PAF)、降钙素相关基因肽(CGRP)、胃黏膜大体观、溃疡指数(UI)、胃黏膜组织病理观察。结果:(1)胃黏膜肉眼观:计算溃疡指数和溃疡抑制率发现,雷尼替丁组、中药小剂量组和中药大剂量组均有效,但以中药大剂量组效果最为明显。(2)胃黏膜组织学观察(HE染色切片):模型组大鼠:溃疡处于进展期,部分溃疡深达肌层,表面炎性坏死、渗出,可见大量炎症细胞浸润。雷尼替丁组大鼠:溃疡处于愈合期,新生腺体覆盖溃疡面,边缘新生腺体部分呈囊状扩张,底部肉芽组织内新生血管丰富。中药低剂量组大鼠:溃疡处于愈合期,溃疡面留有少量坏死组织,周围再生腺体扩张呈不规则样,黏膜下肉芽组织增生,炎症细胞浸润,毛细血管丰富。中药高剂量组大鼠:溃疡处于愈合期,溃疡面积缩小,边缘再生腺体部分囊状扩张且再生腺体数量增多,腺体间结缔组织减少。肉芽组织中胶原纤维数量比较多,慢性炎症细胞浸润,新生毛细血管丰富。(3)中药大、小剂量组与雷尼替丁组的血浆CGRP水平显著高于模型组(P<0.05),而血浆PAF水平显著低于模型组(P<0.05)。结论:化浊解毒消溃煎可能是通过降低胃溃疡大鼠血浆PAF含量及升高CGRP含量,从而改善胃黏膜微循环,增高胃黏膜保护因子的水平,降低胃黏膜攻击因子的能力而起到治疗消化性溃疡的作用。
100150	通瘀化痰法对异丙基肾上腺素致大鼠心衰模型的实验研究	目的:研究通瘀化痰法对异丙基肾上腺素(ISO)诱导大鼠慢性心力衰竭(CHF)模型的治疗作用和对血清脑钠肽(BNP)的影响。方法:76只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白组和造模组,造模组皮下注射异丙基肾上腺素2次(170 mg.kg-1)间隔24小时,空白组皮下注射生理盐水0.25 ml,间隔24小时,6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定造模成功,将心衰大鼠模型随机分为模型组、中药低、中、高剂量组及西药组,平均治疗4周后进行心脏超声检查,利用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清BNP的含量。结果:异丙肾致慢性心衰大鼠心功能下降、心脏重量指数增加、BNP升高明显;经治疗4周,各治疗组均有不同程度改善,其中中药中、高剂量组作用优于西药组,统计有显著性差异(P<0.01)。结论:通瘀化痰法能显著改善心功能,减轻心衰症状,逆转心室重构,其作用可能与抑制心衰大鼠血清BNP表达有关。
100151	补肾利湿法防治痛风性关节炎的实验研究	目的:探讨补肾利湿法对动物痛风性关节炎防治作用及其作用机制。方法:采用尿酸钠联合氧嗪酸钾致痛风性关节炎模型,测定大鼠关节肿胀度,观察大鼠步态,测定大鼠血清尿酸水平。结果:补肾利湿法处方中药具有明显抑制大鼠足肿胀的作用,改善大鼠步态,并能降低大鼠血清尿酸水平。结论:补肾利湿法有明显的防治痛风性关节炎的作用,值得进一步研究。
100152	血瘀证大鼠血液流变学与血清钙改变及中药干预作用	观察寒凝、热毒所致血瘀证模型大鼠血清游离钙浓度、血沉、红细胞压积的改变及中药干预作用,进一步探讨中医诊断学血瘀证的形成机理,为中医诊断血瘀证提供理论与实验依据。
100153	化岩胶囊药物血清对人骨肉瘤细胞系MG-63诱导的鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响	目的:探讨化岩胶囊药物血清对人骨肉瘤细胞系MG-63诱导的鸡胚绒毛尿囊膜血管的生成、肿瘤的生长及CAM组织中血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶2(COX-2)表达的影响。方法:以SD大鼠药物喂养7天,制备药物血清及空白血清。孵化9天的种蛋30个以鸡胚绒毛尿囊膜内接种MG-63系骨肉瘤细胞悬液100ul(浓度为18.6×106)的方法造模,分为化岩胶囊药物血清组(HX)、造模空白血清(KX)、造模培养液组(ZM)三组,另取10个开窗非造模形成空白对照组(KB),通过明胶海绵载体每天给予药物血清、空白血清及培养液干预。每天记录CAM的血管数目、形态、肿瘤生长情况等,并拍照图像分析血管直径和面积。连续观察3天后取CAM标本、肿瘤组织给予切片染色及VEGF、COX-2表达检测。结果:造模与非造模组血管面积差异有统计学意义(P<0.05),说明骨肉瘤MG-63细胞系细胞能促进CAM中大中血管的生成,属1级血管者多,药物血清对CAM血管作用具有抑制作用趋势;药物血清组可抑制血管生成(与ZM组比较P<0.05),且能减少血管异生现象;肿瘤组织及CAM中VEGF、COX-2阳性表达率较空白KB组有差异(P<0.05),但各组间无明显差异(P>0.05)。结论:化岩胶囊药物血清具有抑制骨肉瘤细胞诱导的CAM血管生成作用,但似不是通过影响VEGF和COX-2表达机制发生作用,且中药复方抑制血管生成作用可能更为复杂。
100154	紫草色素对兔耳增生性瘢痕的影响	目的:研究紫草色素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用,并对其作用机制进行初步探讨。方法:建立兔耳增生性瘢痕动物模型,造模成功后分为模型对照组(M组)和紫草色素组(S组)。肉眼观察紫草色素对兔耳增生性瘢痕组织学影响,采用免疫组织化学法对样本进行成纤维细胞计数、CD34+血管计数及对TGF-β1、TNF-α进行阳性表达,比较S组与M组在组织形态学、成纤维细胞数量与血管密度、TGF-β1、TNF-α阳性表达的差异。结果:组织形态学观察和兔耳瘢痕厚度测量结果显示,S组较M组能减淡瘢痕且降低瘢痕厚度;染色结果显示给予紫草色素后能够减少成纤维细胞数量和抑制血管增生,抑制TGF-β1及促进TNF-α阳性表达,两组比较均具有统计学意义(P<0.05,0.01)。结论:紫草色素能够抑制增生性瘢痕,且其机制可能与抑制成纤维细胞增殖、血管增生及TGF-β1的阳性表达,提高TNF-α阳性表达有关。
100155	川芎不同商品规格化学成分比较研究	目的:比较川芎不同商品规格化学成分,探讨中药材商品规格与药材化学成分的相关性。方法:采用高效液相色谱法测定川芎药材中阿魏酸、藁本内酯含量,采用紫外分光光度法测定川芎药材中总酚、多糖含量。结果:不同规格川芎四种化学成分含量均无显著性差异。结论:川芎化学成分与商品规格无明显相关性。
100156	中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水54例	治疗原则为健脾益气利水,内服方用黄芪五苓散去桂枝加减,在水湿内阻证的基础上,根据临床表现的分为四个兼证以加减用药,同时合并西药基础治疗,外用中药敷脐。54例经治疗后总有效率为88.9%。
100157	中西医结合治疗骨折内固定术后骨感染97例	目的:观察中西医结合方法治疗骨折内固定术后骨感染的疗效。方法:自2004年1月至2008年12月,对97侧骨折内固定术后骨感染患者采用中西医结合治疗。结果:随访2年以上,最长达6年,治愈89例,占91.8%;好转8例,占8.2%。结论:运用中西医结合方法治疗骨折内固定术后骨感染,预后良好,住院时间少,费用节省,值得临床推广。
100158	中西医结合治疗精液不液化疗效观察	目的:探讨精液不液化症的治疗措施。方法:对98例精液不液化症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组49例,治愈40例、有效7例、无效2例,总有效率95.9%。对照组49例,治愈25例、有效11例、无效13例,总有效率73.4%。结论:中西医结合治疗精液不液化较单纯应用西药更有效。
100159	中西医结合治疗结节性痒疹36例	目的:观察全蝎止痒汤内服联合曲安萘德注射液皮损内注射治疗结节性痒疹的临床疗效。方法:A组采用口服全蝎止痒汤加减治疗,同时用曲安奈德注射液皮损内注射;B组口服依巴斯汀片,外治法同A组。结果:A组总有效率为86.1%,B组总有效率为72.2%,两组比较,有显著差异(P<0.05)。结论:全蝎止痒汤加减内服联合曲安奈德注射液皮损内注射治疗结节性痒疹临床疗效明显,复发率低。
100160	中西医结合治疗分泌性中耳炎108例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗分泌性中耳炎的疗效。方法:将188例患者随机分西医组和中西医结合组治疗,并比较疗效。结果:中西结合治疗分泌性中耳炎明显优于西医组。
100162	糖尿病患者瘀血舌象与凝血功能相关性研究	目的:对2型糖尿病患者瘀血舌象与PT、INR、APTT、FIB四项凝血指标之间的相关性进行探讨。方法:用Sysm ex CA1500全自动血凝分析仪检测136例2型糖尿病患者,77例正常人群体检者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)。结果:瘀血舌象组、非瘀血舌象组的PT均比正常组显著缩短(P<0.017,P<0.001);瘀血舌象组、非瘀血舌象组的APTT均比正常组显著缩短(P<0.001,P<0.017);非瘀血舌象组FIB水平显著高于正常组(P<0.017);瘀血舌象组FIB水平显著高于非瘀血舌象组(P<0.001)。结论:糖尿病患者体内凝血功能增强、纤溶功能升高,而糖尿病血瘀证患者体内凝血功能增强、纤溶功能升高可能是其出现瘀血舌象的病理基础之一。
100163	糖足泡液系列方联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床观察	观察糖足泡液系列方联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的疗效。方法:45例糖尿病足患者在常规治疗基础上,予糖足泡液系列方泡足,日1次,泡足后外敷湿润浇伤膏,保持创面湿润。结果:痊愈28例,显效6例,有效5例,有效率86.7%。结论:糖足泡液联合湿润浇伤膏治疗糖尿病足效效显著。
100164	针药结合治疗病Ⅲ期糖尿病肾病60例	目的:观察中药配合针刺治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床效果。方法:糖尿病肾病Ⅲ期患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例,两组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,应用胰岛素皮下注射,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用自拟中药清肾祛瘀方并配合针刺治疗。对照组在此基础上加用氯沙坦,治疗6周,治疗前后观察尿白蛋白排泄率及临床症状的变化。结果:治疗组尿白蛋白排泄率比对照组明显降低(P<0.05)。治疗组临床症状的改善与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:清肾祛瘀方配合针刺治疗可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善已受损的肾功能,延缓肾功能衰竭的自然进程,提高糖尿病肾病患者的生存质量。
100165	难治性类风湿关节炎中医病因病机初探	本文对难治性类风湿关节炎的中医病因病机进行了深入分析,认为毒蕴是其发病的病理基础,久病邪郁,加重病情,而血瘀贯穿于难治性类风湿关节炎患者始终。郁热与瘀毒互结,阻滞关节,气机不畅,关节疼痛剧烈,病情持续活动不缓解。郁热与毒瘀互结,是其病情缠绵,久发难愈的根源所在。
100166	急诊ENBD联合中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎78例	目的:观察急诊内镜下鼻胆管引流术(ENBD)联合中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效。方法:对78例AOSC患者行急诊胰胆管造影(ERCP)明确梗阻部位后,行ENBD留置鼻胆管至梗阻上方,术后给予清热解毒、消炎利胆中药治疗。结果:78例ENBD成功率100%,治疗后腹痛、发热、黄疸等临床症状、腹部压痛,肌紧张等体征均迅速减轻或消失。结论:急诊ENBD联合清热解毒、消炎利胆中药治疗AOSC操作简便,疗效可靠。
100167	揉散法结合理疗治疗哺乳期早期乳腺炎临床观察	目的:观察揉散法结合理疗治疗哺乳期早期乳腺炎的治疗效果。方法:本组患者46例,其中初产妇37例,经产妇9例,年龄20~40岁,给予手法治疗配合理疗,每日1次,3日为1疗程。结果:30例痊愈,占65.22%;10例有效,占21.74%;6例无效,占13.04%,后者予以配合抗生素治疗后痊愈。结论:揉散法结合理疗治疗哺乳期早期乳腺炎有较好的治疗效果,且以肝气郁结型疗效更佳。
100168	针刺加服腰腿康丸治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察针刺加服腰腿康丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将321例随机分治疗组120例、对照1组108例、对照2组93例,治疗组采用芒针针刺加服腰腿康丸,针刺主穴:秩边、环跳、腰夹脊、委中、昆仑,针刺时要产生强烈的针感,尤其是秩边、环跳,要使身体产生抽动3~5下,每天1次,10天1个疗程,疗程间休息3天,腰腿康丸一次2丸,每天2次,饭后服用;对照1组采用牵引加服腰腿康丸,牵引用腰椎牵引床或牵引带常规骨盆牵引,重力10~30kg,每天1次,10天1个疗程,疗程间休息3天,腰腿康丸服法同前;对照2组单用芒针针刺,取穴、刺法、疗程同前。三组均治疗三个疗程后观察效果。结果:治疗组120例,治愈率86.67%,显效率5.83%,好转率4.17%,无效率3.33%;对照1组108例,治愈率49.07%,显效率18.52%,好转率15.74%,无效率16.67%;对照2组93例,治愈率80.64%,显效率7.53%,好转率5.38%,无效率6.45%。结论:该疗法疗程短、见效快、费用低、治愈率高,是治疗腰椎间盘突出症的理想方法。
100169	通督平衡疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床体会	目的:讨论通督平衡疗法治疗椎动脉型颈椎病的机理及临床效果。方法:采用通督平衡疗法治疗椎动脉型颈椎病502例。结果:治疗502例,总有效率95%。结论:通过平衡疗法综合治疗,可以全面恢复脊柱各种动态平衡关系,使其达到一个新水平的稳定,并使一些被破坏或阻断了的联系重新恢复起来,从而达到治愈椎动脉型颈椎病的目的。
100170	综合治疗腰椎间盘突出症80例临床观察	目的:观察综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:在一般治疗基础上,使用骶管注射、静脉滴注,并运用中医辨证原则应用中药辨证施治。结果:80例腰椎间盘突出症患者经过综合治疗,治愈34例,好转39例,无效7例,总有效率为91.2%。结论:腰椎问盘突出症大多可以通过综合治疗取得满意的疗效。
100171	少腹逐瘀汤加减治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效评价	目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗慢性前列腺炎Ⅲ型的临床疗效。方法:将160例慢性前列腺炎Ⅲ型患者随机分为两组(各80例):治疗组口服少腹逐瘀汤和普乐安治疗;对照组口服普乐安治疗。均于治疗8周后对其症状采用NIH-CPSl评分并进行疗效评价。结果:两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:少腹逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎有较好的临床效果。
100172	益肾凉血法联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床观察	目的:观察益肾凉血法联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:将157名患者随机分为治疗组(益肾安胎饮+地屈孕酮)86例、对照组(地屈孕酮)71例,观察症状改善、B超影像变化。结果:治疗组有效率为93.02%,对照组为92.96%,统计学分析,P>0.05,无明显统计学意义;而治疗组痊愈率为87.21%,对照组为74.65%,统计学分析,P<0.05,治疗组在改善症状方面具有一定优势。结论:益肾安胎饮联合地屈孕酮治疗早期先兆流产,疗效肯定,值得临床推广。
100175	健脾理气法治疗胃癌术后反复腹胀	目的:探讨胃癌根治术和胰十二指肠切除术后胃部反复腹胀、胃动力缺乏的中医治疗方法。方法:利用中医辨证论治,方以香砂六君子汤对脾胃虚弱的诊治方法。结果:大部分患者病情好转,症状明显减轻。结论:在临床实践中通过健脾理气法治疗胃癌根治术和胰十二指肠切除术后反复腹胀、胃动力缺乏取得了较好的效果。
100176	结合血府逐瘀汤治疗缺血性视神经病变19例	目的:观察结合血府逐瘀汤治疗缺血性视神经病变的临床疗效。方法:将缺血性视神经病变患者34例随机分为2组,对照组15例采用球后注射血管扩张剂和激素、静脉注射血管扩张剂、口服营养神经类药物等常规治疗,治疗组19例在上述治疗基础上加服血府逐瘀汤加减,治疗2个月后统计疗效。结果:治疗组视力和全自动视野计分析,总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论:结合血府逐瘀汤治疗缺血性视神经病变取得较好的临床疗效。
100177	中医治疗分泌性中耳炎60例疗效观察	目的:观察龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎"肝胆湿热型"患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的分泌性中耳炎"肝胆湿热型"患者90例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用中耳腔注射地塞米松注射液2～5mg,每周1次,辅以口服激素及抗生素,每周为1疗程;治疗组用龙胆泻肝汤加减,每日1剂,每周为1疗程。两组均用麻黄素滴鼻液滴鼻,观察两组患者治疗前后症状变化。结果:治疗组患者总体疗效的有效率为95%,明显优于对照组70%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎常见的肝胆湿热型是很有效的,且疗效高于西医组。
100178	消痤汤联合氯甲酊治疗痤疮94例	目的:观察消痤汤联合氯甲酊治疗痤疮的临床疗效。方法:将125例痤疮患肯随机分为两组,治疗组94例采用自拟消痤汤水煎服,氯甲酊外涂皮损处;对照组31例口服四环素胶囊,外用药同治疗组。结果:治疗组总有效率为95.75%,对照组总有效率为61.29%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:消痤汤联合氯甲酊治疗痤疮有较好的临床效果。
100180	郭光业教授用疏肝降浊法治疗脂肪肝的临床经验	河北省名中医郭光业教授针对脂肪肝"痰""瘀"的基本病机,应用疏肝降浊法治疗该病效果显著。
100181	熊晓玲治疗阴虚阳亢型高血压病的经验	熊晓玲主任医师长期从事高血压病的防治工作,积累了丰富的临床经验,尤其对阴虚阳亢型高血压的治疗有独到的见解。本文总结其临床辩治高血压经验,可资临床参考。
100185	田维柱教授治疗失眠经验	介绍辽宁中医药大学附属医院田维柱教授治疗失眠的经验。田维柱教授认为失眠的主要病机为阴阳失调,治疗以归脾汤为主方,重用龙骨牡蛎,配合眼针疗法进行治疗并取得良好疗效。
100186	何永生治疗慢性肾功能衰竭临床经验	慢性肾功能衰竭是临床常见病、多发病,其病程是一不可逆过程。何永生教授治疗慢性肾功能衰竭的特点是运用体质学说指导治疗,重视脾胃功能的调节,将慢性肾功能衰竭分为三期进行治疗,且三期侧重点各不相同,可明显改善肾功能,延缓病情进展。
100187	温阳法治疗慢性肾功能衰竭思路与应用	慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病发展至后期的临床综合征,其病机错综复杂,虚实并见,是临床中的沉疴顽疾。以中医学整体观念和治病求本为基础,认识到肾阳虚衰是本病的病机关键,温阳法应该贯彻治疗慢性肾衰的始终。疗效关键是找到发病病因、发病病期的病机变化特点;重要意义是要弄清在不同阶段、不同兼挟时具体的应用方法。
100189	从“不与热相搏,势必孤矣”谈脾虚湿热证的治疗	本文由叶天士在《温热论》提出的"……不与热相搏,势必孤矣"展开脾胃病脾虚湿热证临床治疗中的探讨,进一步阐述其在多种邪气错杂或虚实夹杂时可采取"分消其邪"的治法。
100190	从气阴两虚脉络瘀阻论治糖尿病阳痿	糖尿病阳痿是常见的糖尿病并发病,是临床常见病,且其发病率日益增高,无论从理论上还是临床上作者发现气阴两虚、脉络瘀阻均合糖尿病阳痿病机。
100192	糖尿病周围神经病变分期论治初探	糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症和主要致残因素之一,可严重影响患者的生活质量。根据其临床表现中医认为可归属于"痹证"、"痿证"、"不仁"等病,病位在肺、脾、肝、肾,病机关键是正虚邪中,虚实夹杂,我们临床采用三期辨证法治疗该病收到了较为满意的疗效。
100193	肺癌从肾论治	"肺癌从肾论治"是治疗肺癌的基本原则之一,具有充分的理论依据和广泛的临床基础。原发性支气管肺癌中医辨证主要可分为肺肾阴虚和肺肾阳虚两型,临证时分别采用滋阴润肺抗癌和温肾益肺抗癌,同时兼顾脾胃可取得较好疗效。
100197	浅议由“肝体阴而用阳”所得的启示	本文通过"肝体阴而用阳",阐述该理论在临床辨治肝病及其他病证中的运用要点,并结合江泳副教授、李常度教授的特色经验及笔者本人的经历加以说明;此外,还阐述了江泳老师融合肝体阴用阳和"少火生气"理论,明确指出临床存在肝气虚证,并创造性的运用"少火生肝气"理论来治疗肝气虚证的观点,以冀为临床医生提供参考。
100198	原发性痛经的中医药外治疗法概况	目的:介绍原发性痛经的中医药外治疗法的研究进展情况并进行评价。方法:对2005年以来国内相关杂志上的论文进行综述。结果:近6年的研究主要集中在临床应用研究、实验研究两个方面。结论:中医药外治疗法的研究已经取得了一定的进展,在多中心随机对照的临床研究、外治疗法的标准化和优化方案、中医药外治疗法防治疾病的机理和治疗方法、腧穴的特异性的研究方面需要进一步研究。
100199	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国.四川.成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、干耳病"等,各地称谓有别,均属中医积聚、产后虚损、痨伤范畴。
100200	三金排石汤治疗泌尿系结石64例临床观察	目的:观察三金排石汤治疗泌尿系结石的疗效。方法:自拟三金排石汤治疗泌尿系结石64例。结果:总有效率95.3%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:三金排石汤治疗泌尿系结石有较好疗效。
100202	自拟加味四物汤治疗震后腰腿痛46例	目的:观察自拟加味四物汤治疗震后腰腿痛临床疗效观察。方法:随机选震后腰腿痛46例,患者每日服药1剂,连续服7剂为1疗程,停药2天再服第2个疗程,结果:46例经1年临床观察,服药最短为2个疗程,最长为7个疗程,临床治愈31例,显效11例,无效4例,总有效率达95.2%。结论:自拟加味四物汤治震后腰腿痛取得满意效果。
100203	辨证治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎的协同作用及疗效。方法:运用中西医结合口服并配合中药汤剂保留灌肠。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率76.9%,两组比较治疗组总有效率明显高于对照组。结论:中西医结合并配合中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎可产生很好的协同作用,疗效好,费用低。
100205	四君三仙汤治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察四君三仙汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:中药治疗组32例采用四君三仙汤治疗,西药对照组32例采用柳氮磺胺吡啶治疗。30天为1疗程。结果:治疗组和对照组临床症状改善总有效率分别为90.63%和68.75%,差异有显著性(P<0.05)。结论:四君三仙汤治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,且无不良反应。
100206	气液双调法治疗老年习惯性便秘42例	目的:观察气液双调法治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法:采用自拟气液双调方治疗患者42例,对照组采用酚酞片治疗38例。结果:近期治疗后有效率83.33%,巩固治疗后有效率95.23%,巩固治疗后,治疗组与对照组差异具有显著性意义(P<0.05),且两组间药物副反应比较差异非常显著(P<0.01)。结论:气液双调法治疗老年习惯性便秘效果良好,巩固治疗后远期疗效更明显,且无毒副反应、疗效维持时间长。
100207	理痰汤加味改善高血压胰岛素抵抗50例临床观察	目的:观察理痰汤加味联合马来酸依那普利治疗原发性高血压胰岛素抵抗(痰湿壅盛型)临床疗效。方法:采用随机分组方式,治疗组50例予理痰汤加味联合马来酸依那普利治疗,对照组50例予马来酸依那普利治疗,分别观察治疗前后血压、临床症状、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、不良反应。结果:治疗组显效25例,有效20例,无效5例,总有效率90.0%(95%CI=81.7%~98.3%);对照组显效16例,有效18例,无效16例,总有效率68.0%(95%CI=55.1~80.9%);两组临床疗效比较差异显著(P<0.05);血压、FPG、FINS、ISI的治疗效果优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:理痰汤加味联合马来酸依那普利可明显改善痰湿壅盛型原发性高血压胰岛素抵抗,疗效优于马来酸依那普利组,其收益为OR=0.24(95%CI=0.08~0.71),NNT=5(95%CI=2.1~16.6)。
100208	肠复贴治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效观察	目的:观察肠复贴治疗慢性溃疡性结肠炎的作用机制及临床疗效。方法:将门诊患者和住院患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例口服柳氮磺吡啶片,治疗组40例口服柳氮磺吡啶片并外贴肠复贴。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),说明肠复贴治疗慢性结肠炎有满意疗效。
100209	小柴胡汤加味治疗室性早搏的临床观察	目的:观察小柴胡汤加味治疗室性早搏的疗效。方法:运用六经辨证与辨病相结合的特色中医诊疗方法,采用小柴胡汤加味,辨证分型治疗室性早搏70例。结果:治疗后痰饮内停型有效率63.16%,阴血不足型有效率53.33%,心气不足型有效率57.14%,心阳不振型有效率58.33%,气血阴阳俱虚型有效率40%。结论:小柴胡汤加味治疗室性早搏疗效满意。
100210	自拟排石汤加减治疗输尿管结石60例	目的:观察排石汤治疗输尿管结石的疗效。方法:将60例门诊患者给服排石汤治疗2个疗程。结果:治愈50例,好转8例,无效2例。总有效率96.6%。结论:通过临床观察,认为本方治疗输尿管结石疗效显著,值得研究和探讨。
100211	常见胆病治验四则	慢性胆囊炎久治不愈或屡用苦寒利胆之品,伤及脾气,常见肝郁脾虚之证,应重视健脾利胆,提高治愈率,降低其复发率;胆囊息肉多因嗜食油腻辛辣肥甘,或饮酒无度,肝失疏泄,胆失通降,日久脾失健运,以致湿热痰瘀蕴结于胆腑而成,临床治疗应重用软坚散结、化瘀消积之品方能取得满意疗效;腑以通为用,以降为顺,治疗胆石症多采用利胆溶石、通腑排石之法,取其"肠泻胆亦泻"也;胆囊萎缩引起的阻塞性黄疽,其病机多责之于湿热郁阻,常用清热利湿、通腑利胆法取效。
100212	中医药治疗慢性盆腔炎46例疗效观察	目的:观察中医药治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:92例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组46例和对照组46例;治疗组给予中药口服、灌肠和大盐热敷治疗;对照组给予西药治疗,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为84.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用。
100214	自拟二甲红藤败酱煎合桂枝茯苓丸治疗子宫附件囊肿	运用自拟二甲红藤败酱煎合《金匮》桂枝茯苓丸治疗妇女子宫附件囊肿30例,最长用药30天,最短用药18天,痊愈28例,囊肿明显缩小2例,总有效率达100%。
100215	苇茎汤加味治疗痰湿热型输卵管囊肿的疗效观察	目的:观察苇茎汤加味重用薏苡仁治疗痰、湿热型输卵管囊肿的临床疗效。方法:以苇茎汤加味重用薏苡仁治疗痰、湿热型输卵管囊肿病例23例。结果:痊愈70%,显效13%,有效8.5%,无效8.5%,有效率达91.5%。
100216	荣络固孚汤治疗女性压力性尿失禁69例临床观察	目的:观察自拟荣络固孚汤治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法:将127例女性压力性尿失禁的患者随机分为两组,治疗组69例,予自拟荣络固孚汤;对照组58例,予缩泉丸,口服。1周为1疗程,4周观察疗效。结果:治疗组有效率86.96%,对照组72.41%。结论:自拟荣络固孚汤有效治疗压力性尿失禁,效果优于缩泉丸。
100217	辨证治疗小儿反复呼吸道感染43例	目的:观察辨证治疗小儿反复呼吸道感染的治疗效果。方法:采用中医辨证对复感儿按感染时标本兼治,感染后治本的原则,分别采用参苏饮加减、香砂养胃和补中益气丸加减。结果:经2个疗程治疗总有效率88.4%。同时在改善全身症状,提高血红蛋白、免疫球蛋白等方面均较治疗前有明显提高,经统计学处理有显著性(P<0.05)。结论:辨证治疗小儿反复呼吸道感染,能从根本上改变患儿的体质。
100218	皮肤再生汤治疗激素依赖性皮炎60例临床观察	目的:探讨"皮肤再生汤"治疗激素依赖性皮炎临床疗效,初步分析该方的作用机理。方法:将120例激素性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,分别给予皮肤再生汤中药水煎剂口服与火把花根片、盐酸西替利嗪片口服,观察两组病例临床症状和皮损的改善情况,4周后观察疗效和不良反应。结果:在治愈率和总有效率、临床症状、皮损改善方面,治疗组均优于对照组,两组差异有统计学意义。两组均无明显不良反应。结论:皮肤再生汤治疗激素依赖性皮炎具有比较满意的临床疗效,值得在临床中推广使用。
100219	乌蛇驱风汤治疗慢性胆碱能性荨麻疹56例疗效观察	目的:观察乌蛇驱风汤加减治疗慢性胆碱能性荨麻疹的疗效。方法:112例慢性胆碱能性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组治以疏风清热、败毒止痒之法,采用朱仁康乌蛇驱风汤加减治疗。对照组用氯雷他定片治疗。4周后评价疗效,痊愈者1月后评价复发情况。结果:治疗组治愈37例,显效6例,复发4例。对照组治愈22例,显效7例,复发8例,两组疗效、复发率有显著性差异(P<0.05)。结论:乌蛇驱风汤治疗慢性胆碱能性荨麻疹有良好疗效,值得临床推广使用。
100220	清骨散治疗术后发热举隅	清骨散出自于明.王肯堂《证治准绳》,原方主治阴虚发热、虚劳骨蒸,应用于外科临床,辄有效验。本文整理了清骨散治疗严重创伤和较大手术一周后发热典型病例两则,并进行病因病机探讨。
100221	中药外用治疗艾滋病相关性皮肤病33例疗效观察	目的:观察中药外用治疗艾滋病相关性皮肤病的临床疗效。方法:将66例艾滋病相关性皮肤病患者按临床诊断随机分为两组,治疗组33例在常规治疗联合自拟的中药制剂湿敷或外洗,对照组33例用常规治疗,比较治疗结束后两组的临床疗效。结果:两组皮损结痂愈合时间及瘙痒或疼痛消失时间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组疗效比较治疗组治愈率93.94%,好转率6.06%,总有效率100%;对照组治愈率54.55%,好转率24.24%,有效率78.79%,无效21.21%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中药外用对艾滋病相关性皮肤病疗效显著。
100222	中医治疗足踝部损伤性溃疡32例疗效观察	目的:观察芪黄通络汤配合生肌玉红膏治疗足踝部损伤性溃疡的临床疗效。方法:将64例足踝部损伤性溃疡患者随机分为两组。治疗组32例,应用芪黄通络汤配合生肌玉红膏治疗;对照组32例,单纯应用生肌玉红膏治疗。疗程40天,观察两组患者肉芽长出、肉芽与皮面齐平及上皮组织完全覆盖创面时间。结果:治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率71.88%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在肉芽出现时间、肉芽与皮面齐平时间方面均明显短于对照组(P<0.05);且治疗组肉芽色泽鲜活红润,血运充沛。结论:芪黄通络汤配合生肌玉红膏治疗足踝部损伤性溃疡能使创面的肉芽组织生长迅速,愈合时间明显缩短。
100223	加味苍耳子汤治疗常年性变应性鼻炎38例临床观察	目的:观察加味苍耳子汤治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将就诊于耳鼻喉科门诊中,根据症状、体征及辅助检查诊断为常年性变应性鼻炎患者,治疗组服用加味苍耳子汤,对照组口服地氯雷他定片,对比观察其临床疗效。结果:治疗组愈显率为50%,有效率为94.7%;对照组愈显率为37.1%,有效率为85.7%。结论:加味苍耳子汤能显著改善常年性变应性鼻炎患者的临床症状及体征,提高患者生活质量。
100225	针灸治疗106例抑郁症患者的临床观察	目的:观察针刺治疗抑郁症的临床疗效,并进行针刺的安全性评价。方法:以"百会、神庭、神门、合谷、太冲、三阴交、足三里"为主穴,配合辨证施治,治疗轻到中度抑郁症患者106例,以HAMD减分率作为临床疗效判定指标,并观察生活质量量表(SF-36)评分的变化情况,记录不良反应事件。结果:针灸治疗抑郁症临床总有效率达95.28%,SF-36量表评分较治疗前显著上升(P<0.01,P<0.05),无不良反应事件。结论:针灸治疗抑郁症具有显著的临床疗效,无不良反应,并能改善患者生活质量,对机体进行整体调节,是理想的治疗方法。
100226	强化穴位埋线加腹部按摩治疗结肠慢传输型便秘的临床观察	目的:观察强化穴位埋线加腹部按摩治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:治疗组采用强化穴位埋线加腹部按摩,对照组采用口服麻仁软胶囊。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率65%。结论:强化穴位埋线法加腹部按摩治疗结肠慢传输型便秘效果显著。
100228	平衡针治疗腰椎间盘突出症38例	目的:观察平衡针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:运用平衡针刺腰痛穴、臀痛穴、膝痛穴、踝痛穴治疗腰椎间盘突出。结果:38例患者中,临床治愈28例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率95%。
100229	自拟益肾活血汤结合针灸治疗良性前列腺增生32例	目的:探索中药结合针灸治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法:将符合诊断、纳入标准的患者32例,随机分为两组,治疗组18例,采用口服益肾活血汤配合针灸治疗,对照组14例,给予普适泰治疗,3个月后,对治疗前后的国际前列腺症状指数(IPSS)、生活质量指数(QOL)等指标进行统计学比较。结果:两组患者治疗后各项指标均有明显改善治疗组改善更明显,两组疗效比较治疗组更明显,结果具有统计学意义。结论:口服益肾活血汤同时配合针灸治疗BPH效果良好,对主观症状指标有明显的改善作用,对残余尿量(PRV)、前列腺体积等客观指标的改善情况还有待进一步研究。
100231	银翘石斛汤临床运用举隅	银翘石斛汤出自《中医方剂临床手册》,全方由六味地黄丸加银花、连翘、石斛组成,具有养阴滋肾、清热解毒作用,原载主治膀胱湿热蕴结、水道不利、久而伤及肾阴的病证。该汤证可变通运用于许多慢性病证,且疗效满意。
100233	凌蔻导浊排毒方对胃溃疡大鼠胃组织SOD及PGE2含量的影响	目的:探讨凌蔻导浊排毒方对动物实验性胃溃疡的作用及其机制。方法:按随机数字表把40只大鼠随机分成A(空白)组、B(模型)组、C(治疗)组、D(对照)组,每组10只,除空白组外,其余各组采用冰醋酸腐蚀法造模。造模后A、B两组给生理盐水,C组给凌蔻导浊排毒方,D组给奥美拉唑,均通过灌胃途径给药。测定胃组织SOD活性及PGE2的含量。结果:凌蔻导浊排毒方与奥美拉唑比较(P<0.05),能明显提高SOD和PGE2的含量。结论:凌蔻导浊排毒方可通过提高SOD活性以及PGE2的含量的机制保护胃黏膜,促进溃疡恢复。
100234	祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠基质金属蛋白酶—2,7的影响	目的:观察祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠基质金属蛋白酶-2、7表达的影响,探讨祛异康治疗子宫内膜异位症的机制。方法:采用手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为对照组、模型组、丹那唑组、祛异康大、中、小剂量组。造模成功各组给药4周,免疫组化方法检测大鼠在位、异位内膜中MMP-2、MMP-7的表达。结果:模型组MMP-2及MMP-7的阳性表达率明显高于对照组及各治疗组(P<0.05);祛异康大、中剂量组异位内膜MMP-2、MMP-7的表达与模型组比较明显降低(P<0.05),与丹那唑组比较无明显差异(P>0.05)。结论:祛异康能明显抑制模型大鼠异位内膜的生长,其治疗机理可能是通过下调MMP-2,MMP-7在异位内膜组织的过度表达及酶活性,达到降低其侵袭、转移、种植的能力起到治疗目的。
100235	柴胡劫肝阴考辨	本文通过梳理柴胡记载中关于"柴胡劫肝阴"的源流发展及其兴盛的原因,结合近代诸多名家的认识,认为柴胡"劫肝阴"之说有失偏颇,现代临床使用不应受此束缚而惧怕使用柴胡。
100236	紫草素诱导肿瘤细胞凋亡的研究进展	细胞凋亡对减少癌症的发生有重要的意义。研究发现紫草素可通过产生ROS,活化MAPK相关通路,增加P53蛋白,调控Bc1-xL及Bax活性,引起Cytc从线粒体释放,激活Caspase引起细胞凋亡,也可通过抑制PI3K/Akt信号途径、泛素蛋白酶体,激活Caspase引起细胞凋亡。其详细作用机理还有待进一步阐述。
100237	HPLC测定降脂酮中槐角苷的含量	目的:建立降脂酮中槐角苷的含量测定方法。方法:色谱柱为Kromasil C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),柱温:28℃,流动相为甲醇-水(60∶40),流速1ml/min,检测波长为260nm。结果:槐角苷在0.01~0.20μg内峰面积与进样量呈良好的线性关系,Y=20063X+9.1712(r=0.9998),平均回收率为99.51%,RSD为0.85%(n=6)。结论:方法简便、准确、重现性好,可作为控制产品质量的定量依据。
100239	雷公藤多苷对大鼠卵巢血管生成及血供的影响	目的:观察雷公藤多苷对卵巢血管生成及血供的影响,探索其致卵巢功能损伤的机理,为建立卵巢功能低下动物模型奠定基础。方法:选12周龄SD雌性大鼠20只,随机分为正常组和模型组,模型组采用雷公藤多苷40mg/(kg.d)灌胃,连续10周,正常组不给药。给药结束后处死动物;免疫组化法检测Endostatin、VEGF/Flk-1;HE染色后在光镜下分析卵巢血管形态。结果:予雷公藤多苷40mg/kg/d连续灌胃10周,可造成大鼠动情周期紊乱或消失,卵巢血管中Endostatin表达显著升高,VEGF及Flk-1的表达显著降低;卵巢血管横截面积变小而血管壁厚度面积比增大。结论:雷公藤多苷可造成大鼠卵巢血管生成障碍,血液供应减少,导致卵泡发育障碍,从而影响卵巢功能。
100240	越鞠保和丸治疗抑郁症的临床研究及其对血浆5-HT含量的影响	目的:观察越鞠保和丸治疗抑郁症的疗效及其对血浆5-HT含量的影响。方法:治疗组口服中药越鞠保和丸,对照组应用氟西汀。于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定药物疗效,并同时检测两组治疗前后血浆5-HT含量。结果:两组在HMAD抑郁评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.01),总体疗效两组无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后血浆5-HT含量均较治疗前有明显升高,前后比较均有统计学意义(P<0.01),两者治疗后比较无显著性差异。结论:中药治疗能使患者抑郁症状明显改善,有利于提高患者的生活质量;对血浆5-HT含量有影响,进一步说明血浆5-HT含量与抑郁症的发生具有相关性。
100241	麻黄连翘赤小豆汤的临床运用与体会	根据"异病同治"的原则,以麻黄连翘赤小豆汤加减运用治疗急性传染性黄疸型肝炎、荨麻疹、急性肾盂肾炎等病症,临床取得很好疗效.所治疾病的共同病机是:湿热。
100242	参赭培气汤临床应用	笔者运用参赭培气汤治疗胃食管反流病、食管癌术吻合口狭窄、食管癌放疗吞咽困难取得了较好的疗效,同时亦彰显了异病同治的中医辩证思想。
100243	中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎临床体会	目的:观察中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎(PSC)的临床疗效。方法:确诊后用强的松、熊去氧胆酸短期应用,以利退黄,配合中药以柴胡疏肝散为主组方应用。结果:40例患者用西药4周,中药1个月为1疗程,可用4-6个疗程,总有效率达90.3%,回访患者病情稳定,并发急性胆管炎率低。结论:原发性硬化性胆管炎用中西医结合治疗疗效显著。
100244	中西医结合治疗溃疡性结肠炎64例	目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将入选病例126例,随机分为治疗组64例,对照组62例,对照组采用口服西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗。结果:治疗组痊愈22例,总有效率93.75%;对照组痊愈12例,总有效率80.64%。治疗组在综合疗效及总有效率方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:口服西药结合自拟三黄汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,明显优于单纯西药治疗,值得临床推广、应用。
100245	中西医结合综合治疗慢性前列腺炎的临床分析	目的:探讨慢性前列腺炎的有效治疗方法。方法:134例慢性前列腺炎患者随机分成两组,治疗组采用中西医结合综合治疗,对照组采用常规治疗,治疗2个月,随访1~3个月,分析2种方法的疗效。结果:治疗组总有效率为92.64%,对照组总有效率59.70%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:应用中西医结合内外兼治的综合疗法治疗慢性前列腺炎,可显著改善慢性前列腺炎患者的临床症状。
100249	蝮蛇咬伤多器官功能障碍综合征1例临床报道	毒蛇咬伤是临床常见的危重症,病情变化快,症状多种多样,中毒严重者易引起多脏器功能衰竭,严重危及生命,我院采用内治与外治相结合,辨证论治与对症处理相结合的原则,中西药并用,取长补短,在蝮蛇咬伤中疗效较好。
100250	口服中药联合灌肠治疗小儿肺炎临床疗效观察	目的:观察口服中药联合灌肠治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:随机分组将40例小儿肺炎患者分为两组,每组20例,治疗组西医基础治疗合中药口服及灌肠治疗,对照组西医基础治疗合与中药口服及灌肠外形相同的安慰剂。结果:治疗组治愈6例,好转14例,无效0例,总有效率100%;对照组治愈4例,好转15例,无效1例,总有效率95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药口服联合灌肠治疗小儿肺炎疗效确切,副反应小。
100251	滋水清肝饮配合西药治疗脑卒中后抑郁症64例临床观察	目的:观察滋水清肝饮配合西药治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:对照组32例常规用西药喜普妙治疗,治疗组64例加用中药滋水清肝饮治疗。在治疗前和治疗8周后行汉密尔顿抑郁量表评定其疗效。结果:治疗组总有效率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗脑卒中后抑郁症有显著疗效。
100252	加味会厌逐瘀汤合vitalstim吞咽障碍治疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍30例临床研究	目的:观察加味会厌逐瘀汤合vitalstim吞咽障碍治疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法:将60例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为两组,治疗组30例采用加味会厌逐瘀汤合vitalstim吞咽障碍治疗仪及吞咽康复训练和西药治疗,对照组30例仅采用吞咽康复训练及西药治疗,21d为1疗程,观察藤岛一郎吞咽疗效评价得分变化情况。结果:治疗后两组患者藤岛一郎评价得分均比治疗前显著提高,差异有非常显著性意义(P<0.01),而两组间比较,治疗组比对照组的得分及临床疗效显著提高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味会厌逐瘀汤合vitalstim吞咽障碍治疗仪能明显改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽能力。
100254	黄连青黛霜治疗婴幼儿湿疹的临床观察	目的:观察黄连青黛霜外用治疗婴幼儿湿疹的疗效和安全性.方法:100例婴幼儿湿疹患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用黄连青黛霜外用治疗;对照组采用糠酸莫米松乳膏外用治疗,两组均以2周为1疗程,观察疗效。结果:治疗组和对照组疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗过程中未见不良反应。结论:黄连青黛霜是治疗小儿湿疹的安全有效药物,值得临床推广。
100255	综合疗法治疗黄褐斑60例疗效分析	目的:观察以脐周八穴为主的综合疗法治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将60例病例在电针、面针、埋线、放血为一体的治疗方法中,观察患者治疗前后面部色斑的分布面积、颜色深浅的变化,治疗前后皮损面积积分情况。结果:2个疗程后疗效经卡方检验,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:脐周八穴为主的综合疗法治疗黄褐斑是比较理想的方法之一。
100256	马春芬教授治疗闭经临床经验	对马春芬教授治疗闭经临床经验进行总结,介绍其治病特色。马春芬教授治疗闭经强调以肾为本,兼调肝脾;循经各期,定时而攻;中西结合,病证相参等方法,取得很好的临床效果,值得临床推广应用。
100257	吴承玉教授诊治糖尿病并发脑卒中的诊治思路	本文主要总结吴承玉教授在诊治糖尿病并发脑卒中的诊治思路与经验,提出病位结合病性的辨治原则。辨病位、肝肾亏虚是糖尿病合并脑卒中的发病之源,滋补肝肾是根本,心脾气血失调是糖尿病合并脑卒中的诱发和加重因素,养心健脾是关键;辨病性,重在区分糖毒性质,火热糖毒采用清热解毒、泻火解毒;瘀、痰、湿浊糖毒采用除湿化痰解毒与化瘀消毒为原则。
100259	刘亚娴教授临床异病同治应用散偏汤经验摭拾	本文报道刘亚娴教授临证运用散偏汤的经验,临证中应注意散偏汤应用的时机,方中川芎必须重用,临证必须随其所虚,在散偏汤基础上加入补养之品。用散偏汤加减治疗血管神经性头痛、颈椎病、肺癌脑转移均获取良好疗效,体现了祖国医学异病同治的观念,古方活用于疑难、顽症、危重症是大有潜力可挖的。
100260	吴克明教授诊治多囊卵巢综合征临床经验	多囊卵巢综合征是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的临床症候群。主要临床表现为:月经不调、不孕、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症等。吴克明教授在长期的临床实践中治疗此病积累了丰富的临床经验,本文主要从本病的病因病机及治疗用药等方面进行总结。
100261	王霞芳治疗过敏性鼻炎经验	介绍王霞芳教授辨证论治过敏性鼻炎的临床经验。认为过敏性鼻炎是以肺脾肾虚弱为本,风、寒、湿、瘀为标的本虚标实之疾;治疗以祛风散邪、益气健脾、活血通窍为大法;在辨证论治的基础上注重辨病辨证相结合,临床疗效显著。
100263	张士舜治疗肿瘤的四大法则	本文总结了张士舜主任医师治疗恶性肿瘤的四大法则,采用扶正固本、调节免疫;解毒抗癌、抑杀癌瘤;软坚散结、防控转移;化浊祛邪、促进代谢等治疗法则,用于临床,疗效卓著。
100265	沈舒文教授运用半夏泻心汤治胃肠病经验	半夏泻心汤首见于《伤寒杂病论》。其方寒温并用,辛开苦降,补泻兼施的组方格局,符合脾胃病邪陷胃肠的病机特征,是治疗中气虚弱、寒热错杂、升降失常而致胃肠不和病症的常用方。沈舒文教授临床运用半夏泻心汤随证化裁治疗脾胃病,疗效显著。
100266	唐汉钧教授膏方调治甲状腺疾病经验撷菁	唐汉钧教授善于运用膏方调治甲状腺疾病,通过调整阴阳、脏腑、气血、经络的平衡,取得满意疗效,并举桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌验案为佐。
100267	慢性心力衰竭中医辨证规律的文献分析	目的:通过对近20年中医药治疗心力衰竭相关文献的分析研究,总结心力衰竭的常见证候要素、证候类型及其分布规律。方法:对符合纳入标准的文献进行分析研究。结果:入选文献22篇,合计病例1975例,包括10个证候要素,所占比例大于20%的证候要素是:气虚、阳虚、血瘀、阴虚、水饮,其中气虚995例(55.43%),阳虚704例(39.22%),血瘀558例(31.09%),阴虚468例(26.07%),水饮407例(22.67%);证候类型共计24种,所占比例大于10%的是:阳虚271例(15.10%)、气阴两虚256例(14.26%)、阳虚水泛250例(13.93%)、气虚血瘀217例(12.09%);气(阳)虚兼瘀血和/或水饮涵盖已检出的9个证候类型,包含病例1060例(59.05%),气阴两虚兼血瘀和/或水停涵盖5个证候类型,涉及病例360例(20.06%),结论:气阳亏虚、气阴两虚是心力衰竭的两大本虚证候类型,血瘀和水饮是两大标实兼证,把握气(阳)虚兼瘀血和/或水停、气阴两虚兼血瘀和/或水停两大本虚标实复合证候类型,有利于中医药在心力衰竭治疗中的更好应用。
100270	糖尿病从湿论治	糖尿病是由于胰岛素绝对不足或胰岛素的生物效应降低而引起的体内糖、脂肪、蛋白质代谢失调所引起的高血糖状态,大致属于中医"消渴"范畴,传统认为其病理主要由于燥热偏盛、阴津亏耗,以阴虚为本,燥热为标。治疗上清热润燥、养阴生津为基本治疗大法,但证之临床则效验不一。根据中医的辨证论治原则,对早中期患者从湿论治,往往收到很好的治疗效果。
100271	论湿在臁疮诊治中的意义	臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。在临床工作中,发现湿证或湿邪在臁疮发病中起着重要的作用,从湿论治多获捷效。
100272	运用体质学说论治乳腺癌的理论探讨	体质作为人体生命过程中相对稳定的特殊状态,贯穿于疾病的整个过程中,本文从体质与乳腺癌易感性、体质与乳腺癌证候演变、"辨体—辨证—辨病"三位一体论治乳腺癌、体质学说指导乳腺癌预防等方面阐述,希望能为临床论治乳腺癌提供新的思路。
100275	《伤寒论》大便与小便相互关系理论探讨	张仲景所著《伤寒论》对大、小便间关系进行了深刻阐述。笔者据"利小便所以实大便"之说,从反面提出"通大便所以缩小便"假说,这也是历代医家无人提及的观点。经本人十余年临床验证,认为理论站得住脚,运用此理论治疗多种原因引起的遗尿、尿不禁、夜尿过多等小便清长症确有疗效。故笔者提出此理论供探讨。
100278	健脾通络方治疗消渴病的临床观察	目的:观察健脾通络方从脾论治消渴病的临床疗效。方法:选择消渴病(2型糖尿病)患者216例,随机分为两组,两组降糖基础治疗基本相同,治疗组同时给予健脾通络方治疗30天,观察两组疗效、治疗前后血糖、血脂、血液流变学指标。结果:总有效率治疗组(93.6%)优于对照组(72.6%,P<0.05),两组治疗后血糖、血脂、血液流变学等指标均改善(P<0.01或P<0.05)。结论:健脾通络方从脾论治消渴病有较好疗效。
100279	乌梅丸治疗肌萎缩侧索硬化	肌萎缩侧索硬化一般归属于中医痿证范畴,由于目前缺乏有效治疗手段,是临床疑难病症之一;乌梅丸在临床上多被作为蛔厥专剂,久利良药;笔者通过辨证论治以乌梅丸化裁治疗本病,取得较好疗效。
100280	扶正通窍汤加穴位注射治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕45例	目的:观察扶正通窍汤加穴位注射治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效。方法:治疗组45例内服扶正通窍汤和穴位注射复方当归注射液,对照组42例静脉滴注血塞通注射液和口服地芬尼多片,疗程均为2周。结果:治疗组的治愈率和总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:扶正通窍汤加穴位注射治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好临床疗效。
100281	中药健脾补肾结合大肠水疗治疗慢传输型便秘的疗效观察	目的:观察中药健脾补肾结合大肠水疗治疗慢传输型便秘的近期及远期临床效果。方法:根据本文诊断标准,按随机数字表分为治疗组(60例)和对照组(60例)进行对照,治疗组运用中医药健脾补肾方口服结合大肠水疗;对照组单纯进行大肠水疗,3个月为1疗程。治疗结束后观察两组患者近期疗效,半年后观察其远期疗效。结果:两组患者治疗结束后有效率均为100%,半年后随访,治疗组无效(复发)11例,总有效率81.67%。对照组无效(复发)28例,总有效率53.33%。经统计两组远期疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药健脾补肾结合大肠水疗对慢传输型便秘有较好的近期及远期疗效。
100284	温热药在高血压病中的运用	高血压病根据其临床表现多属中医头痛、眩晕范畴,临床常见证侯多为肝肾阴虚,肝阳上亢,治法用滋阴潜阳,平肝熄风,其用药多属凉性。本文根据患者个体差异,以辨证论治原则为指导,运用温热药治疗高血压。
100286	黄芪通便汤治疗肺脾气虚型功能性便秘的临床观察	目的:观察黄芪通便汤治疗肺脾气虚型功能性便秘的临床疗效。方法:治疗组56例口服自拟中药黄芪通便汤,对照组40例口服西药乳果糖口服液,治疗3周后两组比较。结果:中药治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟黄芪通便汤治疗肺脾气虚型功能性便秘的临床疗效满意。
100287	加味补阳还五汤内服外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的:观察加味补阳还五汤为基本方加减内服、外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:治疗组予加味补阳还五汤内服、外洗,对照组予甲钴胺分散片口服,疗程均为14d。观察患者在治疗前后的神经症状评分、MDNS评分、MS-LL评分,以及神经传导速度、血流变学等指标的变化情况。结果:治疗组在神经症状评分、MDNS评分、NIS-LL评分等方面明显改善(P<0.05),神经传导速度明显提高(P<0.05),血流变学某些指数明显降低(P<0.05),总有效率为91.67%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤内服、外洗可明显改善糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,具有疗效确切、安全有效、不易复发等优点。
100288	自拟滋阴安神汤治疗脑卒中后失眠的临床观察	目的:观察滋阴安神汤治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法:脑卒中后失眠患者60例,随机分为中药组(30例)和西药组(30例)。在药物治疗结合康复训练基础上,中药组予中药滋阴安神汤治疗,西药组予舒乐安定治疗,4周治疗结束后观察疗效。结果:中药组总有效率为90.0%;西药组总有效率为76.5%。两组数据经分析P<0.05,差异有统计学意义,中药组疗效优于西药组。两组间PSQI评分相比存在差异(P<0.05),中药组睡眠质量优于西药组。结论:滋阴安神汤对改善脑卒中后失眠症疗效较好。
100289	蒌蛭化痰逐瘀汤颗粒剂治疗急性期出血性中风30例	目的:观察蒌蛭化痰逐瘀汤颗粒剂治疗出血性中风急性期的疗效。方法:急性期出血性中风患者口服楼蛭化痰逐瘀汤,每日1剂,连续服用14d。结果:30例急性期出血性中风患者服用蒌蛭化痰逐瘀汤7~14d后,血肿减小,脑水肿减轻,神经功能不同程度恢复。结论:蒌蛭化痰逐瘀汤颗粒剂具有破血逐瘀、活血通经、化痰消肿之功,能促进神经功能的恢复,减轻致残程度。
100290	柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎157例	观察:柴胡疏肝加减治疗胆汁反流性胃炎疗效观察。方法:柴胡疏肝散原方加减,158例病例中,单纯性胃炎伴胆汁反流性者98例,胆囊炎伴胆汁反流者59例,治疗前后做胃镜,14C-尿素呼气试验检查幽门螺杆菌(Hp)对比疗效。结果:治愈108例占68.79%,好转9例占24.8%,总有效率为93.63%。结果:柴胡疏肝散加减方,异病同治,治疗胆汁反流性胃炎疗效满意。
100291	玉屏风散预防慢性肾炎患者感冒及对免疫调节的临床研究	目的:通过观察玉屏风散对慢性肾炎患者感冒的预防及对免疫的影响,为玉屏风散有效预防慢性肾炎患者感冒提供临床依据。方法:62例西医诊断为慢性肾炎,中医辨证为肺肾气虚证、气阴两虚证的感冒易感患者,随机分为试验组31例,对照组31例。两组均在西医诊疗常规基础上,试验组予六味地黄丸加味(加生黄芪、党参)合玉屏风散,对照组予六味地黄丸加味(加生黄芪、党参);煎汤口服,每日1帖,分2次服用;连续服药2个月。随访2个月,记录其感冒频数、两组治疗前后相关症状评分、相关免疫指标及肾功能的影响。结果:治疗后,复感例数试验组(6例)较对照组(13例)减少,差异具有统计学意义(P<0.05);临床证候缓解总有效率试验组(74.2%)较对照组(48.4%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);临床症状总积分试验组(15.16±6.47分)较对照组(20.71±4.95分)减轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,辅助性T细胞CD4+试验组(41.43±7.06%)较对照组(35.45±8.88%)升高,差异具有统计学意义(P<0.05);抑制性T细胞CD8+试验组(30.22±5.61%)较对照组(37.61±8.91%)下降,差异具有统计学意义(P<0.01);CD4+/CD8+试验组(1.44±0.41)较对照组(1.04±0.49)升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后外周血象中,中性粒细胞数量试验组[(4.51±2.17)×109/L]较对照组[(3.39±1.42)×109/L]升高,差异具有统计学意义(P<0.01);淋巴细胞数量试验组[(2.04±0.85)×109/L]与对照组[(1.88±0.66)×109/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后肾功能,血清肌酐试验组(85.87±40.99μmol/L)与对照组(97.12±57.70μmol/L)比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清尿素氮试验组(5.72±3.00 mmol/L)与对照组(6.12±2.61 mmol/L)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玉屏风散对预防慢性肾炎患者感冒及改善症状有显效;能升高CD4+、CD4+/CD8+、中性粒细胞,降低CD8+,从而调节患者免疫。
100293	健脾行气补肾法治疗脾虚肝郁肾虚型乳腺增生症的临床观察	目的:观察健脾行气补肾法治疗脾虚肝郁肾虚型乳腺增生症的临床疗效。方法:将98例乳腺增生患者,采用健脾行气补肾法与三苯氧胺对比观察。结果:在临床疗效上,健脾行气补肾组总有效率为80%,三苯氧胺组总有效率为87%(P>0.05,两组无显著性差异),说明两组在疗效上接近;在临床症状好转率上,两组除乳房胀痛治疗后无差异外(P>0.05,两组无显著性差异),其余临床症状,健脾行气补肾组均明显比三苯氧胺组治疗后好转(P<0.01,有显著差异)。结论:健脾行气补肾法与三苯氧胺比较,具有临床疗效相当,临床症状好转明显,对乳腺增生症脾虚肝郁肾虚型的治疗提供一种新的思路。
100294	寿胎丸加味治疗习惯性流产35例	目的:观察寿胎丸加味治疗习惯性流产的疗效。方法:采用寿胎丸加味治疗习惯性流35例。结果:总有效率为97%。结论:本方法治疗习惯性流产效果良好。
100295	三黄益母汤治疗功能性子宫出血疗效观察	运用三黄益母汤治疗妇女功能性子宫出血28例,均为经期调治,最长6个月,最短3个月,痊愈20例,明显好转8例,无无效病例,总有效率达100%。
100296	中药汤剂灌肠与口服给药对小儿发热影响的比较研究	目的:探索中药汤剂按时辰灌肠对小儿发热的影响。方法:对300例发热患儿采用随机分组法,A组100例为治疗组,采用中药清热解毒汤剂按时辰灌肠,B组100例为对照I组,采取相同剂型和剂量的中药按传统时间灌肠,C组100例为对照II组,采取相同剂型和剂量的中药按常规时间口服,观察体温变化,并分别于用药前及用药后三天采血作血象分析比较。结果:A组治疗有效率为96%,B组为88%,C组为74%。结论:采用中药清热解毒汤剂按时辰灌肠退热效果优于传统时间灌肠和口服给药,具有退热温和、持久、稳定的作用。
100297	加减柴葛解肌汤灌肠治疗小儿外感发热	目的:观察加减柴葛解肌汤灌肠治疗小儿外感发热的疗效。方法:治疗组将中药浓煎至50m l,1~3岁患儿每次20m l,3~5岁患儿每次40m l,5岁以上每次50m l,每天2次保留灌肠;对照组口服布洛芬悬浊液,观察起效时间、有效退热时间及疗效。结果:治疗组起效时间快,约80.4%的患儿在3h内开始退热;有效退热时间短,约79.2%患儿在24h内体温恢复正常;疗效高,总有效率99.39%。结论:加减柴葛解肌汤灌肠治疗小儿外感发热疗效确切,值得推广。
100298	婴儿痉挛症验案1则	婴儿痉挛症属于癫痫综合征,马融教授从事临床工作30余载,治疗此证遣方用药精妙,每获良效。
100299	自拟辛苍钩藤汤治疗小儿上气道咳嗽综合征60例疗效观察	目的:观察辛苍钩藤汤治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:以自拟辛苍钩藤汤治疗60例上气道咳嗽综合征的患儿。通过观察患儿服药后咳嗽频率减低情况、鼻塞流涕改善情况等指标评价治疗效果。结果:用药7天,显效32例(53.33%),好转28例(46.67%);用药14天,显效51例(85%),好转9例(15%)。结论:辛苍钩藤汤治疗小儿上气道咳嗽综合征临床疗效理想。
100300	回阳散外敷治疗化疗药物性皮肤损伤疗效观察	目的:观察回阳散外敷治疗化疗所致皮肤损伤的临床疗效。方法:将38例患者随机分为两组。治疗组20例以回阳散治疗;对照组以50%硫酸镁治疗。结果:总有效率治疗组为95%,对照组总有效率55.6%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:回阳散外敷治疗化疗所致皮肤损伤有较好的疗效。
100302	加味麻黄细辛附子汤为主治疗过敏性鼻炎40例	运用加味麻黄细辛附子汤等三联法治疗过敏性鼻炎40例,痊愈14例,显效19例,有效3例,无效4例,治愈率为35%,愈显率82.5%。对照组40例,痊愈6例,显效12例,有效9例,无效13例,治愈率15%,愈显率45%。两组疗效相比差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。
100304	冬病夏治穴位贴敷的临证应用研究	"冬病夏治"强调因时制宜,利用夏季气温炎热,机体阳气充沛,皮肤腠理开泄,药物容易吸收的有利时机,在体表穴位药物贴敷治病,调整阴阳平衡,驱散体内积寒,适用于许多阳气不足、阴寒内积和免疫功能低下类的疾病。本文通过查阅近十几年的医学文献,归纳了冬病夏治穴位贴敷对慢性支气管哮喘等呼吸系统疾病、慢性结肠炎等脾胃虚寒性疾病、妇女原发性痛经、小儿疳积厌食和过敏性鼻炎等常见疾病的临床应用,为基层医务人员提供治疗疾病的新手段,同时也为冬病夏治的科学化和规范化提供更客观的理论依据。
100305	天突穴大椎穴拔罐治疗喉咳外感风寒证初起50例	临床上利用天突穴、大椎穴拔罐治疗喉咳之外感风寒证初起取得满意效果,治疗50个病例中46例治愈,3例好转,1例无效。说明此法对证治疗喉咳效果肯定,简便易行。
100306	关于刺络拔罐为主对老年性皮肤瘙痒症临证治疗探讨	中医学理论认为,老年皮肤瘙痒症多由血虚风燥而引起。本文结合此病机和老年人脏腑虚弱、气血亏虚的体质特点,提出"重在养血活血,辅以祛风止痒,慎用苦寒凉药"的治疗原则,并在此原则指导下,采取刺络拔罐,并结合针刺和中药并用的治疗方法。刺络拔罐取穴:大椎、至阳、委中;针刺取穴:肺俞、脾俞、胃俞、血海、三阴交、曲池;用药特点:重用养血药,佐以清虚热药。在临床上应用本法治疗取得显著疗效。
100309	中药异位宁对实验性大鼠异位子宫内膜COX-2基因表达的影响	目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)在子宫内膜异位症(EMT)发病中的作用以及异位宁对其基因表达的影响。方法:采用自体子宫组织块移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型。应用免疫组化及原位杂交的方法,检测异位子宫内膜中COX-2的表达。结果:模型组EMT大鼠异位内膜中COX-2基因表达增高明显,与正常对照组比较具有显著性差异(P<0.01);中药高剂量组COX-2基因表达明显减弱,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论:中药异位宁具有抑制COX-2阳性表达,从而抑制异位内膜组织新生血管形成,达到治疗EMT的作用。
100310	超微细粉小复方对心肌缺血/再灌注损伤大鼠AMPK、GLUT4 mRNA的影响	目的:观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对心肌缺血/再灌注损伤大鼠AMPK、GLUT4mRNA影响。方法:63只大鼠随机分假手术组(Sham)、模型组(Model)、中粉组(Z)、超微细粉组(X)、煎剂组(J)、麝香保心丸组(SX)等7组,灌胃14天,冠脉结扎60min联合Langendroff灌流120min复制心肌缺血/再灌注模型,Real time RT-PCR法检测心肌GLUT4、AMPKmRNA表达水平。结果:与模型组比较,益气活血通痹小复方可升高AMPK、GLUT4 mRNA表达(P<0.05),其中以中粉组、超微细粉组效果最佳。结论:益气活血通痹小复方可能通过调节AMPK、GLUT4 mRNA表达改善心肌能量代谢减轻心肌缺血/再灌注损伤。
100311	康复新液促进慢性胃溃疡愈合作用的研究	目的:通过康复新液对乙酸烧灼型慢性胃溃疡模型进行干预,旨在探索康复新液促进胃溃疡愈合的作用。方法:采用乙酸烧灼型慢性胃溃疡模型,测定溃疡指数,光学显微镜观察病理。结果:大鼠胃浆膜下注射10%乙酸后,可使胃壁组织受损,溃疡呈圆形或椭圆形,中心凹陷,四周微隆起。镜下可见胃溃疡模型胃组织溃疡部位既有炎性细胞浸润期(P<0.001),又有肉芽组织增生及纤维化(P<0.001),还有黏膜再生(P<0.001)。给药治疗后,康复新液组的溃疡、炎细胞浸润、肉芽组织情况比其他给药组明显轻,粘膜修复程度情况比其他给药组明显好。结论:康复新液有促进粘膜再生及纤维化和缩短溃疡修复时间的作用,且作用明显强于雷尼替丁、奥美拉唑、达喜和康复新液合用西药。
100312	田口试验设计法优化淫羊藿总黄酮提取工艺研究	目的:采用田口实验设计法研究淫羊藿总黄酮最佳提取工艺。方法:以乙醇用量、提取时间、提取次数、乙醇浓度作为考察因素,采用L9(34)正交表安排实验,淫羊藿总黄酮的信噪比(S/N)作为考察指标筛选淫羊藿的提取工艺。结果:最佳提取条件用10倍药材量70%乙醇回流提取3h,提取次数3次。结论:该工艺稳定、可行。
100313	马鞭草提取液抑制鼠草酸钙结石形成的实验研究	目的:观察马鞭草提取液对草酸钙结石大鼠的肾草酸钙结晶、肾钙含量、尿量、尿草酸浓度的影响。方法:将40只雄性大鼠随机分为正常组、成石组、马鞭草组、枸橼酸钾组四组,每组10只。除正常对照组外,其余各组均按的乙二醇法造模,建立草酸钙结石模型。原子吸收光谱法检测肾钙含量,变色酸比色法测定尿草酸浓度,肾病理观测草酸钙结晶。结果:成石组大鼠尿草酸、肾钙含量明显增高;马鞭草提取液组肾钙、尿草酸含量明显降低(P<0.01)。结论:马鞭草对大鼠肾草酸钙晶体形成有明显抑制作用,在防治尿石症方面有应用价值。
100315	中西医结合治疗90例无排卵性不孕症的临床疗效分析	目的:观察中西医结合的方法治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:选择90例无排卵性不孕症患者,随机分为3组,每组30名。中药组(第1组)单纯采用促卵助孕汤治疗;西药组(第2组)采用克罗米芬(CC)+尿促性素(HMG)+绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;中西医结合组(第3组)采用促卵助孕汤配合西药治疗。比较各组治疗后2月内排卵率、周期排卵率、卵泡未破裂黄素化综合征发生率、周期卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)发生率和6月内妊娠率。结果:排卵率各组分别为46.67%,60.00%,86.67%,第3组显著高于第1、2组(P<0.01);周期排卵率各组分别为43.10%、57.89%、83.33%、第3组显著高于第1、2组(P<0.01);卵泡未破裂黄素化综合征发生率各组分别为13.33%、26.67%、3.33%,第3组低于第1、2组(P<0.05);周期卵泡未破裂黄素化综合征各组分别为13.79%,28.07%,3.70%,第3组显著低于第1、2组(P<0.01);6月内妊娠率各组分别为20.00%、40.00%、63.33%,第3组显著高于第1、2组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗无排卵性不孕症,在增加排卵率及周期排卵率、减少卵泡未破裂黄素化综合征发生率及周期卵泡未破裂黄素化综合征发生率和升高6月内妊娠率方面,有着独特的疗效。而单纯中药治疗促排卵效果缓慢,单纯西药治疗易发生卵泡未破裂黄素化综合征及周期卵泡未破裂黄素化综合征。
100316	中西医结合治疗慢性骨髓炎40例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性骨髓炎的疗效。方法:采用手术结合内服补虚除湿汤辨证加减综合治疗慢性骨髓炎。结果:40例患者,32例治愈(80%),6例好转(15%),总有效率95%。结论:中西医结合治疗慢性骨髓炎疗效满意。
100317	慢性阻塞性肺疾病及气道重塑的中医研究进展	气道重塑的研究是近些年慢性阻塞性肺疾病(COPD)研究的热点,而中医对COPD及气道重塑的研究,着重在病因病机、辨证分型及治法等方面,为临床研究提供思路和方法,但其规范性、客观指标有待于进一步的改进。
100318	桃红承气汤配合西药治疗急性胰腺炎120例	目的:通过观察中药配合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效,探索治疗急性胰腺炎的最佳方案。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予自拟桃红承气汤配合西药,对照组采用纯西药治疗。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为83.33%,两组比较(P<0.05)差异显著。结论:中药配合西药治疗急性胰腺炎主要症状改善情况、临床疗效、住院时间等均优于对照组。
100321	腹部切口脂肪液化76例临床分析	目的:探讨腹部切口脂肪液化的防治。方法:回顾分析我院76例切口脂肪液化的诊治经验。结果:76例切口脂肪液化,女性多于男性、肥胖者多于消瘦者,纵切口多于横、斜切口,应用三黄散治疗之疗效,治疗组优于对照组。结论:腹部切口脂肪液化,应重视预防;强调早期治疗,应用三黄散有较好效果。
100322	三七血伤宁散纱条应用于肛周脓肿术后换药疗效观察	目的:加快肛周脓肿术后创面愈合,缩短其病程。方法:肛周脓肿根治术后,试验组采用三七血伤宁散纱条局部创面引流、对照组采用凡士林纱条局部创面引流。结果:试验组甲级愈合率为97.1%,对照组甲级愈合率为91.6%。两组疼痛渗血持续时间及创口愈合时间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:三七血伤宁散纱条能止血镇痛、祛瘀生新,对肛周脓肿术后创面愈合具有良好的促进作用
100323	自拟中药方用于药物流产60例临床分析	目的:观察中药用于药物流产的临床疗效。方法:收集2010年6月至2011年1月在宁夏回族自治区中医研究院对妇科门诊采用口服米非司酮(150mg)和米索前列醇(600ug)终止早期妊娠者120例。结论:药物流产中运用中药明显缩短了阴道流血时间,减少了阴道出血量,提高了完全流产率。
100324	周德丽教授立足阴阳治疗内伤发热经验	总结周德丽教授应用气血阴阳辨证理论阐述内伤发热的病因病机及论治。发病机制为因虚致实,气虚、阴虚为本,发热为标,遵"劳者温之"、"损者益之"为原则,扶正为主,祛邪为辅,补气、补血、补阴、助阳以调理阴阳,清热解毒、活血化瘀以祛邪,以辨病与辨证相结合,且阴阳调理贯穿始终。
100325	李观荣治疗儿童性早熟经验	李观荣教授认为,儿童性早熟多为病从口入,病因为误服药物,损伤小儿稚阴稚阳之气所致,临床治以通阳散结、养阴泻火,方用栝蒌薤白汤、大补阴丸、水陆二仙丹、芍药甘草汤等加减化裁,收效显著。
100326	黄莺教授周期循环疗法治疗黄褐斑析义	黄褐斑的发生与人的生理周期有关,采用"周期循环疗法",结合中医辨证施治遣方用药,临床颇有效验。
100327	宗吴荣祖回阳收纳调和阴阳思想论治泄利喘急	笔者师从当代火神派大家吴佩衡先生的嫡孙吴荣祖主任医师临证研习火神派理论,对回阳收纳、调和阴阳之治法甚有感悟,适遇笔者门诊一例泄利喘急多年病例,余即学以致用,观其脉证,随证治之,治以回阳收纳、调和阴阳,处以吴萸四逆与桂枝加桂汤加味近10剂而告捷,倍感吴氏扶阳回阳理论对于临床阳衰气逆证治的效验,特书来与同仁分享。
100329	张士卿教授治疗小儿便秘经验	张士卿教授认为小儿便秘病因多属于阴亏燥结,兼以气虚、气滞。在临床诊治时要重视患儿体质,平肝和胃、调理气机、内外合治才能达到治疗的目的。
100330	吴良村临证治疗乳腺癌经验	从认识乳腺癌病因病机起,总结整理吴良村教授中医治疗乳腺癌术后的经验。
100331	金季玲教授治疗围绝经期抑郁症临床经验	介绍金季玲教授治疗围绝经期抑郁症的临床经验。金师认为肾精不足、肝气郁结、心神失守、脑神失养是围绝经期抑郁症的主要病机,"补肾疏肝、宁心安神"是主要的药物治疗原则,心理干预及走罐是重要的辅助措施。以中药为主的中医综合疗法能够切实提高临床疗效,值得推广应用。
100332	曲秀芬教授治疗围绝经期崩漏经验	曲秀芬教授认为,围绝经期崩漏的病机以肾虚为本,肝郁为标,虚实夹杂;临床以补肾安冲汤为基础加减治疗,疗效较好。
100333	沈宝藩教授通瘀化痰论治心悸经验	沈宝藩教授认为,心悸发病多为气虚痰火,血瘀交阻于心胸,心脉阻滞、气血不和,治疗应重在益气滋阴、补气活血、清化热痰,治痰与治瘀相合,佐使疏肝理气、养血宁心、痰瘀同治,颇具良效。
100334	浅析气虚为糖尿病的基础病机	结合内经、仲景学说和临床实践,提出糖尿病的基础病机在于气虚,在临床实践中,对糖尿病的治疗除辨证施治外,总会结合施以补气之法,多获良效。
100335	从案例探讨阳虚型高血压的病机	通过经验总结及文献的案例分析,提出以阳虚为基本病机可以导致血压升高,出现阳虚型高血压。病机变化包括阳虚引起温煦失职,脉管收缩;气化不行,痰阻水停;寒凝血瘀,脉道不利;阴盛格阳,虚阳浮越,鼓动血脉等。临床上注意把握病机进行辨证论治。
100336	浅谈慢性胃炎之四时调治	慢性胃炎是消化系统的常见病,肝气郁结、脾失健运、胃失和降乃其基本病机,理气健脾和胃为其治疗大法。然四时气候,春温夏热,秋燥冬寒,各有特点,慢性胃炎遣方用药上也应因四时变化而灵活运用,辨证施治。
100339	简述仲景方证在针灸临床上的辨治	目的:探讨针灸腧穴配伍与中药方剂配伍临床疗效对应关系。方法:以仲景方证"四逆汤"和"大承气汤"为代表,拟针灸处方"四逆方"、"承气方",以针代药,观察临床效果。结果:腧穴配伍配合补泻手法,可达中药汤剂效果。结论:穴若药效,以针(灸)代药,辨证论治,疗效肯定。
100342	浅析《内经》对糖尿病病机与调护的认识	糖尿病属中医"消渴病"之范畴,《内经》称其为"消瘅"。本文整理挖掘《内经》关于"消瘅"的成因、病机、治疗以及传变预后的精辟论述,探讨分析其精要以借鉴于今之临证。糖尿病临床症状集中表现为多饮、多食、多尿、消瘦。祖国医学对其有丰富的论述和悠久的认识历史,《内经》将糖尿病称为"消瘅",作为以消渴为主症的疾病的总称。笔者不揣鄙陋,将《内经》对本病病机与调护的认识总结如下,以为引玉之砖。
100343	中医药治疗手足癣的研究进展	目的:总结近十年来中医药对手足癣的治疗,包括中药浸泡、中药外涂、中西医结合治疗及其他一些疗法,提出了一些问题,为今后临床治疗手足癣的进一步研究与发展提供一个参考依据。结论:中医药治疗手足癣主要采用中药浸泡法,尤其是醋泡法,均取得了较好的疗效,但目前仍存在一些不足和待改进之处。
100345	小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎临床疗效观察	目的:观察小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:72例患者随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组给予小柴胡汤加味口服,对照组予多潘立酮、雷尼替丁口服,4周为1疗程。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎安全有效。
100346	旋复代赭汤加减治疗反流性食管炎48例疗效观察	目的:观察旋复代赭汤加减治疗反流性食管炎疗效。方法:将96例患者随机分成两组,治疗组48例采取旋复代赭汤加减治疗,对照组48例采取口服西药治疗,观察两组疗效。结果:总有效率治疗组为89.6%,对照组为62.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:旋复代赭汤加减治疗反流性食管炎疗效确切。
100347	五苓散加味治疗男科病验案三则	本文介绍以经方五苓散为主,加味治疗因气化失司,水液吸收、输布、排泄失常所致睾丸鞘膜积液、前列腺增生症、阴囊潮湿等男科常见病,效果满意,供同道参考斧正。
100348	健脾化痰定眩汤治疗眩晕痰浊中阻证疗效观察	目的:观察健脾化痰定眩汤加减治疗眩晕痰浊中阻证的疗效。方法:将180例眩晕痰浊中阻证患者随机分为治疗组96例与对照组84例,对照组予眩晕停、尼莫地平口服,丁咯地尔静滴治疗,治疗组予健脾化痰定眩汤加减治疗。观察治疗10天后,对两组治疗效果进行评价。结果:治疗组在症状改善及治疗效果方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾化痰定眩汤加减治疗眩晕急性期痰浊中阻证疗效明显优于西药治疗。
100349	疑难病证治验三则	本文了列举了前列腺癌、摇头怪症、痹症三个临床验案,说明祖国医学在治疗疑难病中,同样要坚持辨证论治的原则,而非一个或几个验方可以涵盖,也非实验室证明的所谓"现代研究成果"所能达到。
100350	胃炎饮治疗肝气犯胃型慢性糜烂性胃炎120例疗效观察	目的:观察胃炎饮治疗肝气犯胃型慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:将240例肝气犯胃型慢性糜烂性胃炎的患者随机分成两组,治疗组120例给予胃炎饮治疗,对照组给予西药治疗,对照观察两组效果。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率70%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:胃炎饮治疗肝气犯胃型慢性糜烂性胃炎优于西药对照组。
100351	化痰止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察	目的:观察化痰止咳汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对肺功能、动脉血气的影响。方法:62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组,均采用常规治疗,治疗组加服化痰止咳汤,14天为1疗程。结果:治疗组与对照组比较,临床疗效改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意。
100352	滋阴健脾活血利水法加隔甘遂灸治疗肝硬化难治性腹水30例疗效观察	目的:观察滋阴健脾活血利水法加穴位隔甘遂灸治疗肝硬化难治性腹水30例疗效观察。方法:59例患者分为两组,对照组29例,在肝硬化腹水常规治疗基础上加大利尿剂用量;治疗组30例,在对照组治疗基础上加服以滋阴健脾活血利水法组成的滋阴健脾利水汤,配以穴位隔甘遂灸治疗。两组均以2周为1疗程。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为65.07%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后症状体征改善时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组症状积分、尿量、体重变化等方面均有明显改善,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。随访半年后存活率治疗组为63.33%,对照组为34.48%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:滋阴健脾活血利水法加艾炙甘遂治疗肝硬化难治性腹水疗效显著,可缩短治疗时间,明显改善症状,并提高存活率。
100353	结肠横曲综合征38例临床观察	目的:观察加味四逆散在治疗结肠横曲综合征中的疗效。方法:将76例患者随机分为两组,各38例。治疗组服用加味四逆散,对照组服用枸橼酸莫沙必利分散片,观察比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为55.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:加味四逆散运用于治疗结肠横曲综合征可显著改善患者临床症状。
100354	益气养阴汤联合六神丸防治头颈部肿瘤放射性口腔黏膜反应的疗效观察	目的:观察益气养阴汤联合六神丸防治头颈部肿瘤放射性口腔黏膜反应的临床疗效。方法:60例头颈部肿瘤患者,随机分为对照组和中药组各30例。对照组在放疗前后含服维生素B12注射液,中药组在放疗前后口服益气养阴汤及口腔黏膜外敷六神丸,两组均从放疗开始至放疗结束。结果:中药组和对照组总有效率分别为90.00%、50.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01);中药组和对照组出现放射性口腔黏膜反应的放疗剂量分别为47.45±10.66Gy和30.60±11.24Gy,两组比较均有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜反应损伤程度差异有统计学意义,中药组明显低于对照组(P<0.05);中药组生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴汤联合六神丸可有效防治放射性口腔黏膜反应,提高头颈部肿瘤患者放疗后口腔黏膜反应发生的放疗剂量,降低反应级别,提高患者生活质量。
100356	结肠炎灌肠液治疗腹泻型肠易激综合征45例临床观察	目的:观察结肠炎灌肠液治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组各45例,治疗组给予结肠炎灌肠液治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,1月为1疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为77.8%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:结肠炎灌肠液治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。
100357	木藤归芎汤治疗类风湿性关节炎30例疗效观察	目的:观察木藤归芎汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用木藤归芎汤治疗,对照组采用布洛芬缓释胶囊及雷公藤多甙片治疗。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.67%。结论:木藤归芎汤治疗本病疗效确切。
100358	自拟调冲散结汤治疗冲任失调证乳腺增生病临床观察	目的:观察和评价自拟调冲散结汤治疗冲任失调证乳腺增生病的临床疗效。方法:将153例冲任失调证乳腺增生患者随机分为西药组、中西药组和中药组共治疗3个疗程。西药组口服三苯氧胺片10mg,bid;中药组内服加减调冲散结汤;中药加西药组为中药组和西药组结合。治疗后分别行疗效比较。结果:中西药组有效率大于单用中药或西药组;中药组有效率大于西药组;中药组临床副作用明显少于其余两组。结论:中药组、西药组和中西药结合组均可对冲任失调证乳腺增生病患者临床症状的改善起到积极的作用,但中西药组的疗效优于其他两组;中药组临床副作用明显少于其余两组。
100359	补肾化瘀安胎颗粒治疗抗磷脂综合征型流产的临床研究	目的:观察补肾化瘀安胎颗粒治疗抗磷脂综合征型流产疗效。方法:将76例抗磷脂综合征型流产患者随机分为治疗组(补肾化瘀安胎颗粒)38例,对照组(肝素结合阿司匹林治疗)38例,观察两组患者治疗前后症状改善、分娩率及副反应发生率。结果:补肾化瘀安胎颗粒辨证治疗抗磷脂综合征型流产,总有效率达68.42%,统计学显示与对照组无显著性意义,但与对照组相比,症状改善明显,副反应发生率低。结论:补肾化瘀安胎颗粒治疗抗磷脂综合征型流产有着良好的疗效,值得推广。
100361	补肾疏肝法配合情志疗法治疗围绝经期综合征30例临床观察	目的:观察补肾疏肝法配合情志疗法对围绝经期综合征患者的疗效和对临床症状量表评分的影响。方法:将围绝经期综合征患者60例,随机分为对照组及治疗组各30例,治疗组患者除口服李坤寅教授补肾调肝汤外,同时配合心理疏导治疗。对照组仅给予补肾调肝汤治疗,两组疗程均为2个月。治疗2月后对两组患者分别采用主要症状积分法进行评价。结果:治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为57%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组经补肾疏肝法及心理疏导治疗后,在改善烘热汗出、失眠多梦、胸闷胁痛、腰膝酸软症状,治疗组比对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾疏肝法治疗围绝经期综合征疗效确切;心理疗法是治疗围绝经期综合征的关键环节;补肾疏肝法结合心理疏导比单纯用中药疗效好。
100362	消抗安胎饮治疗产前ABO血型不合85例疗效观察	根据中医学清热除湿、补肾安胎的理论,采用消抗安胎饮治疗产前ABO血型不合,能够显著的降低血清抗体IgG,降低胆红素及血清转氨酶效果,并有抗过敏作用,从而有效地防治ABO溶血。
100364	中医治疗抗心磷脂抗体阳性滑胎思路探索	中医治疗抗心磷脂抗体阳性所致的反复自然流产,应以中医理论为基础,结合现代研究成果,认识ACA阳性滑胎的基本病机是肾脾亏虚、瘀血内阻,治疗的思路应针对其核心病机,以补肾健脾、活血化瘀、固养胎元为法则。
100365	化瘀解毒降浊汤干预小儿过敏性紫癜性肾炎免疫反应108例疗效分析	目的:化瘀解毒降浊法干预小儿过敏性紫癜性肾炎的免疫反应和抗过敏疗效分析。方法:将208例患者随机分为A、B两组,A组108例,给予化瘀解毒降浊汤加减治疗并配合常规治疗;B组100例,予西医常规治疗。分别观察两组症状体征等改善的情况。结果:化瘀解毒降浊汤治疗组(A组)在抗过敏、抗炎、改善肾功能等方面明显优于西医常规治疗组(B组)(P<0 05)。结论:化瘀解毒降浊法对小儿过敏性紫癜性肾炎具有较强的抗炎、减少抗原抗体复合物的沉积、抗过敏作用。
100366	黄芪建中汤散剂加味敷脐治疗小儿脾虚型泄泻	目的:观察黄芪建中汤加味敷脐治疗小儿脾虚型泄泻的临床疗效。方法:将300例患者随机分为两组,治疗组150例,用黄芪建中汤散剂加味敷脐;对照组用妈咪爱治疗。结果:治疗组总有效率98.7%,对照组总有效率88%。结论:用黄芪建中汤散剂加味敷脐治疗小儿脾虚型泄泻有显著疗效,优于对照组。
100368	柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗纤维肌痛综合征42例	运用经方柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗纤维肌痛综合征42例,总有效率95.24%,取得满意效果。
100369	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国.四川.成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、干耳病"等,各地称谓有别,均属中医积聚、产后虚损、痨伤范
100370	玉桂膏治疗蛇伤溃疡的临床观察	目的:观察中医药治疗蛇伤溃疡的疗效。方法:将173例蛇伤溃疡患者按照简单随机分组法分为治疗组与对照组,治疗组87例采用本院自制玉桂膏外敷换药治疗,对照组86例采用利凡诺纱布常规换药治疗。结果:治疗组与对照组治疗蛇伤溃疡有效率分别为100%和79.07%,两组间疗效对比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:玉桂膏治疗蛇伤溃疡具有祛腐生肌,促进溃疡愈合的作用,其疗效明显优于对照组。
100371	清肺康肤合剂治疗激素依赖性皮炎80例	目的:观察清肺康肤合剂治疗激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:治疗组40例予口服清肺康肤合剂,对照组40例予以西药盐酸左西替利嗪片口服。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率为85%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清肺康肤合剂是治疗激素依赖性皮炎有效方剂,较西药盐酸左西替利嗪片疗效显著,有清肺胃湿热、解毒之效。
100372	宣痹通阳法治疗慢性鼻炎引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效分析	目的:探讨宣痹通阳法治疗慢性鼻炎引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:58例慢性鼻炎引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,全部依照《金匮要略·胸痹》的理法方药治疗,通过多导睡眠分析仪、鼻阻力仪自身治疗前后对照,评价治疗效果。结果:治疗三个月后58例患者双侧吸气总阻力治疗后比治疗前减低,差异有统计学意义(P<0.02);双侧呼气总阻力治疗后比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.017);低通气指数AHI治疗后比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.012)。通过询问睡眠评价量表(ESS)患者主诉白天嗜睡减轻。结论:宣痹通阳法通过改善鼻阻力治疗慢性鼻炎,从而降低AHI,达到了治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的目的。
100373	针刺背俞穴为主治疗脑卒中后抑郁症的临床观察	目的:探讨针刺背俞穴为主治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将入组患者随机分成针刺组和口服药物组,其中针刺组43例,口服药物组42例,观察两组在治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评分变化,根据治疗前后的减分率,将其疗效分成痊愈、显效、有效及未愈4等,并将两组治疗前后所得数据分别进行统计学处理,得出结论。结果:两组患者治疗后的总有效率分别为88.37%、73.81%,经统计学分析,两组比较P<0.05,具有统计学意义。结论:针刺背俞穴为主治疗脑卒中后抑郁症具有较好的临床疗效,且其效果优于口服药物组。
100374	电针配合推拿手法治疗梨状肌综合征随机对照临床观察	目的:观察电针结合推拿手法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:将患者随机分为A组(42例)、B组(38例)和C组(40例)。三组针刺方法相同,均取阿是穴、环跳、委中、承山和阳陵泉,A组采用电针同时配合推拿手法治疗,B组则单纯电针治疗,C组单纯针刺同时配合推拿手法的治疗方法,观察前并比较临床疗效。结果:A组有效率为92.8%,优于B组79.1%与C组的65%(P<0.05,P<0.01)。结论:电针配合推拿手法为治疗梨状肌综合征的较佳方法。
100375	电针治疗胆石症术后胃肠功能紊乱的临床观察	目的:观察"通腑降气"针方对胆石症术后患者胃肠功能恢复情况的影响。方法:严格采用分层抽样法将60例胆石症术后患者随机分为两组,每组各30例。对照组予术后常规处理;治疗组在术后常规处理的基础上予以"通腑降气"针方干预,针方组成:天枢、阳陵泉、足三里、上巨虚,针刺得气后接电针,波形选择疏密波。两组患者干预时间均为2天。结果:治疗组胃肠功能恢复时间较短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:"通腑降气"针方可促进胆石症术后患者胃肠功能的恢复。
100376	四时辨体捏脊法治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察	目的:运用"四时辨体捏脊法"治疗小儿反复呼吸道感染,观察此法的临床效果。方法:随机抽取天津幼儿园400名3～6岁儿童,针对儿童呼吸道感染次数、儿童体质等方面,采用横断面调查,对照研究。结果:400名儿童中反复呼吸道感染儿童57名,发病率为14.25%;男女比例为1.25∶1;体质分型中以气虚质和痰湿质居多,分别为总反复呼吸道感染儿童的19.3%和17.5%。
100382	微调三号方(WD-3)对小鼠大肠癌肝转移灶nm23-H1 mRNA、CD44 mRNA、VEGF mRNA的影响	目的:探讨WD-3对小鼠大肠癌肝转移灶nm23-H1 mRNA、CD44 mRNA、VEGF mRNA的影响。方法:建立BALB/c鼠结肠腺癌肝转移模型,随机分为6组:模型组,西药组,中药低、中、高剂量组,中西药组,分组治疗4周。半定量RT-PCR检测nm23-H1 mRNA、CD44 mRNA、VEGF mRNA表达水平。结果:与模型组比,中西药组较其他各组转移灶nm23-H1 mRNA升高,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。中西药组可降低转移灶CD44 mRNA、VEGF mRNA的表达,与模型组比较有统计学意义(P<0.05),中高剂量组亦可降低转移灶VEGF mRNA表达水平,与模型组比较有统计学意义(P<0.05),但与中西药组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:WD-3可降低肝转移灶CD44 mRNA、VEGF mRNA的表达,升高nm23-H1 mRNA,提示对小鼠大肠癌肝转移可能具有抑制作用。
100383	行气活血方干预豚鼠胆囊切除术后胰岛素抵抗的研究	目的:探讨豚鼠胆囊切除后是否存在胰岛素抵抗现象及行气活血方对其进行干预的效果及机制。方法:采用健康成年雄性清洁级豚鼠40只,随机分为模型对照组、中药干预组、阳性对照组、假手术组,每组10只,模型对照组、中药干预组、阳性对照组豚鼠采用切除胆囊的方法制作模型。阳性对照组予吡格列酮,均观察5日。观察豚鼠一般情况、分别测定不同时间的豚鼠血糖、血清胰岛素及IL-6浓度并计算胰岛素敏感指数的数值并观察其变化。处死动物后取胰腺制作标本,进行病理学检查。结果:胆囊切除术后模型对照组血糖、胰岛素、IL-6有明显升高,胰岛素敏感指数明显下降,说明产生了胰岛素抵抗,中药干预组用药后第3天血糖、IL-6与模型对照组已有显著性差异,胰岛素敏感指数已恢复到术前水平,且与阳性对照组无显著性差异,由此说明行气活血方在术后调控血糖、改善胰岛素抵抗方面有一定效果。
100384	扶脾抑肝清心方对高架十字迷宫荷瘤小鼠行为影响的实验研究	目的:通过荷瘤小鼠高架十字迷宫实验,观察扶脾抑肝清心方药的抗焦虑作用。方法:连续给予扶脾抑肝清心方药14天后,进行高架十字迷宫实验。记录动物的OE、CE、OT和CT等指标。结果:扶脾抑肝清心方药等效及高剂量均能提高高架十字迷宫荷瘤小鼠的OE+CE、OE/(OE+CE)、OT/(OT+CT),并存在一定的量效关系,其中等效剂量组的效果最好。结论:扶脾抑肝清心方具有明显的抗焦虑作用,且以等效剂量效果最佳。
100385	四种基源的川贝母对非小细胞肺癌A549细胞的抑制作用	目的:观察四种不同基源的川贝母(梭沙贝母、暗紫贝母、卷叶贝母、甘肃贝母)对非小细胞肺癌A549细胞的抑制作用。方法:以不同浓度的川贝母作用于A549细胞,分别用MTT法、细胞生长曲线观察四种基源的川贝母对A549增值抑制的影响,及其细胞形态学变化。结果:MTT显示川贝母浓度为10mg/L～150mg/L时,对A549的48、72小时抑制率为5%～92%,呈浓度和时间的依赖关系;梭沙贝母、甘肃贝母、暗紫贝母、卷叶贝母72小时IC50值分别为50mg/L、62mg/L、66mg/L、76mg/L;生长曲线提示:随着川贝母作用时间的延K,细胞增殖抑制率逐渐升高,呈明显的时效和量效关系;荧光倒置显微镜下观察出现明显凋亡形态学的变化。结论:四种不同基源的川贝母都对非小细胞肺癌A549细胞有增值抑制作用,其中梭沙贝母的抑制作用最好,其次分别是甘肃贝母、暗紫贝母、卷叶贝母,但这四种不同基源的川贝母之间作用差异性不大。
100386	桑叶止汗功效初探	通过对大量的本草、方书文献资料研究,探讨桑叶的止汗功效及在内科、妇科等各种汗证的广泛应用,明确提出其具有止汗功效,将有利于扩大桑叶的临床运用。
100387	中西医结合治疗头臂动脉型大动脉炎18例临床观察	目的:观察通痹汤治疗多发性大动脉炎的疗效。方法:将36例患者随机分为两组,治疗组18例以自拟通痹汤配合消栓灵、脉络宁静脉滴注,对照组18例常规采用消栓灵、脉络宁静脉滴注,疗程45天。结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为61.11%,差异有显著意义(P<0.05)。结论:通痹汤治疗多发性大动脉炎疗效显著。
100388	中西医结合治疗缺血性结肠炎45例	目的:观察中西医结合治疗缺血性结肠炎的疗效。方法:中医以活血化瘀为主,方药膈下逐瘀汤加减,水煎服,配合静滴复方丹参注射液20ml,日1次。西医以补液支持治疗、抗生素及对症治疗。结果:2周内治愈率82.2%(37/45),好转率17.8%(8/45),总有效率100%,无死亡病例。结论:中西医结合治疗缺血性结肠炎疗效显著。
100389	中西医结合治疗后马蹄形肛周脓肿50例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗后马蹄形肛周脓肿的疗效。方法:采用多切口对口引流术配合中医活血化瘀法治疗50例后马蹄形脓肿。结果:一次性治愈48例,愈合时间20～42天,平均愈合时间28天。术后形成肛瘘1例,脓肿复发1例,治愈率96%。结论:中西医结合治疗后马蹄形肛周脓肿疗效好,具有保持肛门正常的功能和形态,疗程较短,并发症少,一次性根治等优点。
100390	中西医结合治疗肛门湿疹30例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗肛门湿疹的临床疗效。方法:将60例肛门湿疹患者分为两组,治疗组30例,采用消风散加减内服外洗配合穴位疗法、依巴斯汀口服、外涂卤米松乳膏治疗;对照组30例,采用依巴斯汀口服、外涂卤米松乳膏治疗。结果:治疗组的总有效率分别为93.4%;对照组总有效率分别为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中医医结台治疗肛门湿疹能够提高疗效,具有较好的临床效果。
100392	中西药结合治疗溃疡性结肠炎43例疗效观察	目的:观察中药口服及中、西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:86例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组43例和对照组43例;治疗组给予中医辨证内服中药加中、西药保留灌肠治疗;对照组给予地塞米松、庆大霉素和思密达合用保留灌肠治疗,停药后观察6个月比较疗效。结果:治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为88.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药口服及中西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临床推广应用。
100393	补肾调冲方合来曲唑治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察	目的:评价补肾调冲方合来曲唑治疗排卵功能障碍不孕症的疗效。方法:将38例排卵功能障碍不孕症患者随机分为治疗组21例和对照组17例,治疗组使用补肾调冲方合来曲唑进行治疗,对照组用来曲唑联合黄体酮治疗,并对照观察两组疗前后主要临床症状、排卵率、妊娠率及子宫内膜厚度等的改善情况。结果:经治1～2个疗程后,治疗组在排卵率、妊娠率、自然流产率等方面均优于对照组。结论:中药补肾调冲方结合西药来曲唑对排卵功能障碍不孕症患者,能有效提高其排卵率,并减轻来曲唑的副反应,改善机体内环境,明显提高受孕率,中西结合治疗优势突出。
100394	清肺平肝饮联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎30例	目的:比较中西医结合疗法和单纯西医疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法:对2008年1月～2009年4月在我院儿科就诊的小儿肺炎支原体肺炎患儿分别采用中西医结合疗法和单纯西医疗法各治疗30例,结果采用SPASS软件包进行统计学处理。结果:中西医结合治疗组总有效率93.33%,单纯西医对照组总有效率70.00%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清肺平肝饮经验方联合阿奇霉素治疗本病可以发挥整体协同作用,标本同治,缩短病程,中西药联用较对照组单用西药可明显增加疗效。
100395	加味癫狂梦醒汤对精神分裂症TH1/TH2漂移干预的研究	目的:观察加味癫狂梦醒汤对首发精神分裂症的疗效,探讨该方对TH1细胞分泌的IL-2、IFN-γ和TH2细胞分泌的IL-6的影响,力求揭示加味癫狂梦醒汤的疗效机制。方法:采用病例对照研究方法,筛选60例首发精神分裂症患者,随机分为中药组和西药组各30例,中药组应用加味癫狂梦醒汤治疗,西药组应用氯氮平治疗,观察疗效。采用ELISA法检测两组治疗前后IL-2、IFN-γ和IL-6的动态变化。结果:中药组和西药组的总有效率分别为83.27%和84.69%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。首发精神分裂症患者与正常对照组相比,外周血IL-2分泌水平降低(P<0.05),IL-6分泌水平升高(P<0.05),IFNγ分泌水平无明显改变(P>0.05)。治疗后,中药组和西药组IL-2分泌水平都较治疗前显著升高(P<0.05),IL-6分泌水平都较治疗前显著降低(P<0.05),IFNγ分泌水平较治疗前无明显改变(P>0.05)。结论:中药加味癫狂梦醒汤能有效治疗精神分裂症,其疗效与西药氯氮平相当。精神分裂症患者存在免疫功能状态异常,其发病机制可能与TH1/TH2平衡失调后形成TH1/TH2漂移相关。中药加味癫狂梦醒汤可促进TH1细胞分泌的IL-2的分泌水平,并抑制TH2细胞分泌的IL-6的分泌水平,通过调节TH1/TH2平衡,逆转TH1/TH2漂移,从而达到治疗精神分裂症的目的。
100396	升血汤在进展期胃癌综合治疗中的作用	目的:观察升血汤在进展期胃癌综合治疗的作用。方法:将86例进展期胃癌患者随机分成两组,观察组45例升血汤联合化疗,对照组41例单纯化疗。结果:观察组总有效率62.1%,对照组总有效率为42.6%,观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应明显轻于对照组。结论:升血汤联合化疗能提高患者对化疗的耐受性,改善生活质量,提高免疫力的作用。
100397	益气清肺汤对非小细胞肺癌化疗减毒增效作用的临床观察	目的:观察益气清肺汤对非小细胞癌患者化疗减毒增效作用。方法:62例非小细胞肺癌患者随机分为NP方案化疗组(简称对照组)30例,NP方案加益气清肺汤组(简称治疗组)32例。观察近期疗效、生活质量、肝功能、肾功能、毒副反应等变化。结果:治疗42天后治疗组近期疗效、生活质量、肝功能、肾功能、毒副反应分别优于对照组(P<0.05)。结论:益气清肺汤对非小细胞肺癌患者NP方案,所致的毒副反应有减毒增效的作用。
100398	不同品种半夏比较研究	目的:对赫章半夏进行了两个品种间的比较研究,以期找出两个品种间的差异,尤其是在产量和质量上的差异,为半夏规范化种植品种确定和纯化提供科学依据。方法:试验设黑麻芋和白麻芋两个处理,定期对半夏生长状况进行观测,收获时测产,并对质量进行分析。结果:黑麻芋的产量、净增重、增重率、百粒重和块茎直径均显著高于白麻芋,黑麻芋的总生物碱含量显著高于白麻芋,水分、灰分、水浸含量、总酸含量、腺苷含量差异均不显著。结论:生产上应以黑麻芋做种,以获得高产、优质的半夏。
100399	张之文教授辨治哮喘经验	张之文教授治疗哮喘首辨虚实,未发时注重调理患者体质之阴阳,既发时则随其寒热辨证用药,临证既用古方,又有自己的独创经验。对于哮喘常见兼证如过敏性鼻炎、皮肤瘙痒、湿疹等,也积累了一些有效地治疗思路及方法。
100400	郭纪生诊治流感经验	流行性感冒是临床常见病、多发病。郭纪生主任医师擅治外感温病,对流感的诊治具有丰富临床经验,认为流感病毒乃疫疠之气,有别于六淫所致的普通感冒,临床多见肺胃蕴热,复感风寒,擅用白虎汤和麻杏石甘汤加减治疗。
100401	祁自忠通腑法治疗外科术后并发重症经验	外科术后尤其是腹部手术后,常引起各种并发症。本文选取慢性胆囊炎胆石症LG(腹腔镜胆囊切除)术后并发胆瘘、胆汁性腹膜炎、肠麻痹及肺部感染,脑外伤颅脑手术后高热(中枢性)伴癫狂,胰头癌术后顽固性呃逆、呕吐,阑尾脓肿穿孔术后并发局限性腹膜炎、伴粘连性肠梗阻等4例重症病案,介绍了祁自忠主任运用通腑法治疗外科术后并发重症的经验。
100402	刘素钦治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症经验	刘素钦主任医师认为,慢性下肢动脉硬化闭塞症的发病与患者机体阳气渐亏失职、寒热痰湿瘀毒深伏经络脏腑密切相关,治疗上采取把握整体观念,阴阳为纲,温固阳气的宗旨,采取中医内治为主,外治为辅,衷中参西,急则治标,注重调摄的法则,充分发挥中医特色,取得了显著的临床疗效。
100403	李志道教授运用阳和汤治疗慢性湿疹经验	李志道教授行医40余载,对于慢性湿疹的辨证论治颇具心得。认为慢性湿疹久病后多为阴证,强调慢性湿疹的治疗应注重温阳散寒化湿,临证采用阳和汤加减治疗慢性湿疹,收效甚捷。
100404	周德丽教授治疗胃食管反流病经验	总结周德丽教授应用《脾胃论》理论阐述胃食管反流病的病因,发病机制,将辨证和辨病相结合,确立疏肝解郁、调畅气机、健脾和胃、和胃降逆的治疗原则,并运用自拟方药"五味清胆和胃汤"治疗,疗效颇佳。
100407	卞卫和治疗浆细胞性乳腺炎经验	浆细胞乳腺炎是一种临床常见病,但处理不当往往导致病情迁延,并发窦道,易局部复发,患者极为痛苦。卞卫和主任中医师在临床中结合疮疡阴阳辨证理论基础,提出本病属阴证。具体辨证当属寒凝气滞、痰瘀互结,兼见阳虚湿困、气血不足、血虚不荣,或挟有热毒等症。结合现代医学检查采用中药辨证论治取得很好疗效。
100408	王少华教授治疗慢性阻塞性肺疾病运用单味药经验	系统总结名老中医王少华教授治疗慢性阻塞性肺疾病常用单味药的经验。探讨了麻黄、葶苈子、半夏、杏仁、鱼腥草、熟地黄、蝉蜕七味中药在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用。
100410	从肾虚角度论治多囊卵巢综合征	本文从肾虚的角度出发,提出了肾虚是多囊卵巢综合征的主要致病因素,运用补肾调周法是其治疗法则,体现了中医"治病求本""辨证论治"的理论特色。
100412	从血瘀论治外阴白色病损	外阴白色病损是国内外疑难杂病之一,以外阴瘙痒为主要症状但病因不明。该病不但对女子的身心健康有很大影响而且也给女子带来极大的痛苦。目前西医以皮质激素局部止痒治疗为主,手术治疗与激光治疗为辅,但后者远期复发率较高。通过多年的临床观察,中医中药尤其是血瘀论治外阴白色病损有显著的疗效。
100413	从《金匮要略》胸痹辨证谈活血化瘀的法度	通过分析《金匮要略》胸痹篇的辨证特点,认为心气不足是胸痹发病的关键所在,心脉痹阻是不通与不荣的辨证统一。活血化瘀属消法范畴,过度活血则伤心气,心气不足,心痛往往缠绵难复。
100414	《金匮要略》治利思想探骊	目前中医界论"痢",总将其鼻祖归于"诸病源候论"名下,并已形成共识。然而,只要我们仔细分析论"痢"之起源,此本应归属于东汉末年张仲景所著的《伤寒杂病论》。本文认为:前贤仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中,首创了"利"之理论,并从病因、病机、辨证论治、治疗方法、临床使用的具体方剂中描述了"利"及后世所指"痢疾"的辨证体系。仲景提出"痢无止法"的观点,至今仍为治"痢"之要法,首创的"白头翁汤"、"桃花汤"之治痢有效方剂,至今仍在沿用。细考其间,东汉末年,其字虚少实多,故而,通常一字多意,文字中有"利"而无"痢"。"利"、"痢"本为通假,故而"痢"之鼻祖,理应属仲景无疑。
100416	HPLC法测定不同产地藏药小檗皮中盐酸小檗碱含量比较	目的:探讨青海不同产地小檗皮药材中盐酸小檗碱的含量。方法:采用HPLC法,对小檗皮的有效成分盐酸小檗碱进行含量测定,并进行了方法学研究。结果:盐酸小檗碱在0.0138～0.1615 mg.ml-1范围内呈良好线性关系,r=0.9995,盐酸小檗碱在供试品的平均回收率为97.67%,重复性RSD为1.48%(n=6)。结论:青海化隆高海拔地区的小檗皮中盐酸小檗碱含量略高于青海其他地区,青海不同产地小檗皮中盐酸小檗碱含量无明显差异。
100418	取象比类法阐发肩井穴与水火既济理论	运用取象比类的思维方法,对足少阳胆经的肩井穴的命名进行阐发。认为腧穴的命名确有"深意",人体上腧穴的布局有其特殊的"时空四维"构建模式。提出了"少阳、少阴调控机制"假说,并据此对古代的"关、阖、枢"理论和"六经辨证"进行了展望,为中医药的临床工作提供了理论支持。
100421	益气活血汤加减治疗慢性萎缩性胃炎56例	目的:观察用益气活血汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将112例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予纯中药益气活血汤加减治疗。对照组用西药多潘立酮片和维霉素片治疗。治疗2个疗程后分析比较两组疗效。结果:治疗组有效率94.6%;对照组有效率78.5%。两组比较,P<0.05,有显著差异。结论:两种方法均能改善慢性萎缩性胃炎的临床症状和胃镜下的特征及病理变化,其治疗组的效果优于对照组。
100422	四逆散合六磨汤治疗便秘型肠易激综合征临床观察	目的:观察四逆散合六磨汤治疗IBS-C(气秘型)的临床疗效。方法:实验组35例服用四逆散合六磨汤随证加减,对照组20例口服枸橼酸莫沙必利片,4周作为观察周期。结果:试验组治疗前后总体疗效评分为14.23±2.01和5.26±1.78,总有效率为94.29%;对照组治疗前后总体疗效评分为14.07±2.04和7.25±1.86,总有效率为70%。两组临床症状总体评分比较有显著差异(P<0.01),总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆散合六磨汤加减治疗IBS-C(气秘型)疗效显著。
100423	宁心汤治疗病毒性心肌炎94例临床观察	目的:观察宁心汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:应用自拟宁心汤随证加减,每日1剂水煎服,10天为1疗程,连续治疗3个疗程。结果:痊愈61例,显效19例,有效10例,无效4例,总有效率95.74%。结论:中医药对病毒性心肌炎的治疗,不仅发挥了辨证论治的特色,并且注意到了中草药的现代药理作用,即体现辨证需要,又具有抗病毒、调节免疫作用,提高了对病毒性心肌炎的疗效。
100424	半夏泻心汤加味配合中药烫熨治疗慢性胃炎60例	目的:观察半夏泻心汤加味配合中药烫熨治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将120例慢性胃炎患者随机分成两组,对照组60例常规西药治疗,治疗组60例予半夏泻心汤加味并配合予中药烫熨治疗,疗程均为1个月。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:半夏泻心汤加味配合中药烫熨治疗慢性胃炎有较好的疗效。
100425	理气化痰活血法治疗慢性乙型肝炎血清谷氨酰转肽酶增高45例	目的:观察中药辨证治疗慢乙肝血清谷氨酰转肽酶增高的临床疗效。方法:选择慢乙肝血清谷氨酰转肽酶增高患者86例,随机分为两组,治疗组45例、对照组41例。治疗组予中药理气化痰活血汤剂辨证加减,对照组服用优思弗胶囊。疗程均为8周。结果:治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率73.17%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药辨证治疗慢乙肝血清谷氨酰转肽酶增高具有较好疗效。
100426	自拟柴芩半夏汤治疗慢性胆囊炎38例	目的:观察柴芩半夏汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:38例患者服用柴芩半夏汤加减治疗,每日1剂水煎服,15日为1疗程,轻者1个疗程,重者2个疗程。结果:38例患者治愈27例,好转10例,无效1例,治愈率71.1%,有效率97.4%。结论:柴芩半夏汤治疗慢性胆囊炎有较好的临床疗效,且费用低廉。
100427	益气活血生新汤治疗迟发性运动障碍50例临床观察	目的:观察自拟益气活血生新汤治疗迟发性运动障碍(TD)的临床疗效。方法:据《中国精神障碍分类与诊断标准》,50例均诊断为精神分裂症,同时出现迟发性运动障碍(TD),用益气活血生新汤治疗。结果:痊愈24例,占48%;显效14例,占28%;有效7例,占14%;无效5例,占10%。结论:益气活血生新汤旨在益气活血,祛瘀生新,通畅血脉,从而改善脑部及全身的血液循环,使筋脉得到充分的营养,同时解除抗精神病药物对神经细胞的某些不良亲和力,降低黑质—纹状体多巴胺功能相对增高的趋势,从而达到治疗TD的效果。
100428	养血宁汤治疗心脾两虚型快速心律失常临床观察	目的:观察养血宁汤治疗心脾两虚型快速心律失常的临床疗效。方法:所有患者均采用养血宁汤加减治疗。结果:总有效率为91.9%。结论:养血宁汤能明显改善心脾两虚型快速心律失常患者的临床症状,纠正异常心电图。
100429	半夏泻心汤加减在消化系统疾病中的应用	半夏泻心汤是《伤寒杂病论》中辛开苦降的代表方剂,主要用于寒热阻滞于中焦,痞塞不通,痞闷不舒之证,为治疗消化系统疾病的良方。
100430	血府逐瘀汤防治急性放射性食管炎30例临床观察	目的:观察血府逐瘀汤防治急性放射性食管炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组病例均采用60CO外照射,行三野或四野,常规分割照射,每周5次,每次2Gy,总量60～70Gy。治疗组30例同时应用血府逐瘀汤治疗,对照组30例应用庆大霉素治疗。观察临床疗效及平均持续时间。结果:治疗组急性食管炎30例中I级15例(50.0%),II级12例(40.0%),III级3例(10.0%);对照组急性食管炎30例中I级7例(23.3%),II级14例(46.7%),III级9例(30.0%);治疗组与对照组食管炎平均持续时间14天、20天(P<0.05)。两组体重及Karnofsky评分治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤具有活血化瘀、消肿止痛功效,能缩短病程,有助于放射治疗的顺利完成。
100432	固表温肾散治疗气虚感冒220例临床观察	目的:运用固表温肾散预防、治疗反复上呼吸道感染(中医辨证属气虚感冒),并进行疗效观察。方法:运用固表温肾散研末冲服或装胶囊,每次5g,每日2次,治疗220例患者。结果:总有效率98.2%。结论:说明本法益气健脾、补肾固本,对反复感冒患者确可起到正复本固、御邪入侵的目的,是一种经济、简便之方法,值得临床推广。
100433	从血瘀论治习惯性便秘	习惯性便秘虽有热、实、冷、虚四个方面之分,但究其根本病机实为大肠经络瘀阻,拟化瘀通便方治疗,为临床研究治疗该病提供了新思路。
100434	中医药治疗乳腺增生病97例	目的:观察中医药治疗乳腺增生的疗效。方法:肝郁痰凝证,用逍遥散加减;冲任失调证,用二仙汤合四物汤加减。结果:97例中,治愈61列,好转27例,无效9例,有效率90.7%。结论:采用中医辨证治疗乳腺增生病,疗效较好。
100435	中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症50例临床观察	目的:观察中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(Interahepatic Cholestasis of Pregancy,ICP)50例病例的临床疗效。方法:分析2010～2011年之间收集符合诊断标准的50例ICP患者给予中药治疗并评价其疗效,评价终点是患者治疗前后瘙痒症状及相关实验室指标改变。结果:中药组的ICP瘙痒症状改善及其实验室指标改变均优于治疗前,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗对ICP具有较好的疗效。
100436	疏肝活血汤治疗神经性皮炎43例	目的:观察疏肝活血汤治疗神经性皮炎的疗效,并探讨神经性皮炎的病因病理和此方的中医分型加减。方法:将43例神经性皮炎患者随机分为两组。对照组21例,采用氯雷他定片治疗;治疗组22例,用疏肝活血汤(由柴胡、黄芩、半夏、龙骨、牡蛎、当归、川芎、夏枯草、玄参、五加皮、白鲜皮、赤芍等组成)治疗,疗程均为6天,观察临床疗效及治疗前后皮损相关指标变化情况。结果:治疗组总治愈率31.82%,总有效率90.91%,对照组总治愈率4.76%,总有效率52.38%。两组总治愈率、总有效率之间有显著性差异(P<0.05)。结论:疏肝活血汤对神经性皮炎具有良好的治疗作用,临床疗效明显。
100437	糖足康合剂治疗糖尿病足86例	目的:观察活血化瘀、利湿解毒类中药配伍治疗糖尿病足的临床疗效。方法:采用糖足康合剂配合西药及外科清洁换药治疗本病86例,并设对照组。结果:治疗组总有效率97.7%,对照组总有效率78.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:糖足康合剂有活血通络、祛湿解毒生肌的功效。
100438	消痤汤内服祛痘液外敷治疗痤疮68例	自拟消痤汤内服祛痘液外敷治疗面部痤疮68例,结果40例1疗程治愈(1月1疗程),15例2疗程治愈,10例3疗程治愈,总有效治愈率96%。
100439	养血润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察	目的:观察养血润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将60例老年性皮肤瘙痒症患者随机分成治疗组和观察组各30例,治疗组采用养血润肤汤(何首乌、当归、熟地、白芍、鸡血藤、川芎、生地、牡丹皮、白蒺藜、乌梢蛇),水煎口服;观察组用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率93.3%,观察组为86.6%。结论:养血润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症疗效满意。
100440	身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症45例	目的:观察身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出45例。结果:临床治愈24例,占55.33%:显效11例,占24.45%;有效9例,占20%;无效1例。总有效率97.78%。结论:身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症,临床疗效显著。
100441	手法加健步汤治疗脊髓型颈椎病118例	目的:观察手法加健步汤治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法:使用手法加口服健步汤对脊髓型颈椎病进行治疗,并观察治疗效果。结果:1个疗程后总有效率为61.02%,2个疗程后总有效率为79.66%。结论:健步汤具有补益肝肾、益气养血、祛风散寒、荣筋通络的功效,结合手法治疗可起到缓解脊髓受压、减轻脊髓硬膜囊的缺血症状,从而达到改善症状的目的。
100443	针灸治疗慢性紧张型头痛疗效分析	目的:分析针灸治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法:治疗组以针刺治疗,隔日l次,对照组口服天麻头风灵胶囊,2周为1疗程,连续治疗两个疗程后,随访3个月,观察头痛发作频率天/月以及有效率。结果:治疗组治疗后痊愈率、显效率、有效率以及总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。随访1～3个月头痫发作频率治疗组治疗后每月头痛天数、每天平均持续时间与对照组相比,均有非常显著的差异(p<0.001),同时治疗组在治疗后第2月与第1月比还有明显的进一步改善。结论针刺治疗慢性紧张型头痛具有操作简单、实用性强、安全性高、疗效好的特点,针对本病的慢性、复发性顽固性的特点,于治愈后的2月后,适当增加治疗疗程,有助于巩同其疗效,值得临床进一步深入的研究和思考。
100444	药穴指针疗法治疗功能性消化不良52例	目的:观察药穴指针疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将100例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组52例给予药穴指针疗法治疗,对照组48例给予多潘立酮口服治疗,疗程均为15天,连续治疗2个疗程。结果:治疗后治疗组总有效率94.23%,对照组总有效率81.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药穴指针疗法治疗功能性消化不良(FD)具有疏肝解郁、和胃降逆、开结除痞之功效,能明显改善患者临床症状。
100445	寿胎丸加味治疗习惯性流产35例	观察寿胎丸加味治疗习惯性流产的疗效。方法:采用寿胎丸加味治疗习惯性流产35例。结果:总有效率为97%。结论:本方法治疗习惯性流产效果良好。
100446	桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散治疗慢性盆腔炎130例	目的:观察桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散对慢性盆腔炎疗效。方法:采用桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散治疗130例并设立对照组且观察。结果:治疗组总有效率为95.4%,对照组有效率62%。两组比较有显著差异性(P<0.01)。结论:本方对本病有温经散寒,养血通络,清热利湿解毒的功效。
100447	中药口服配合直肠给药治疗慢性盆腔炎30例	目的:观察中药口服配合直肠给药治疗慢性盆腔炎30例的临床疗效。方法:采用中药口服、直肠给药治疗慢性盆腔炎,并观察治疗效果。结果:治愈4例,显效21例,有效3例,无效2例,总有效率93.3%。结论:中药口服配合直肠给药治疗慢性盆腔炎疗效显著。
100448	自拟治霉汤治疗顽固性霉菌性阴道炎65例	目的:观察治霉汤对顽固性阴道炎的疗效。方法:对65例顽固性霉菌性阴道炎患者,采用治雷汤治疗。结果:治霉汤治疗顽固性霉菌性阴道炎有效率97%。
100449	清热解毒凉血透邪法治疗小儿呼吸系统感染后长期发热18例	目的:观察清热解毒凉血透邪中药对小儿呼吸系统感染后长期低热(属肺胃毒热不尽,邪留营阴型)的疗效。方法:将3年来我科门诊收治的小儿呼吸系统感染后长期低热的18例病例,运用清热解毒凉血透邪中药加减治疗,每天1剂。10天1个疗程。结果:3个疗程后共治愈15例,有效2例,无效1例。结论:清热解毒凉血透邪法可有效治疗小儿呼吸系统感染后长期发热证。
100450	中药外用治疗婴儿湿疹167例	婴儿湿疹散是作者从治疗婴儿湿疹病例中总结出的自拟方,以清热燥湿、祛风止痒为主治疗婴儿湿疹167例,总有效率97.6%。结论:婴儿湿疹散治疗婴儿湿疹效果显著。
100451	葛根汤加减结合手法治疗颈椎病疗效观察	目的:观察葛根汤加减配合手法治疗颈椎病的疗效。方法:对80例颈椎病患者采用葛根汤加减内服,配合手法治疗。结果:80例患者,治愈51例,显效19例,有效6例,无效4例,有效率95.00%。结论:采用葛根汤加减配合手法治疗颈椎病,疗效较好。
100452	洗必灵袋泡剂在混合痔术后的应用	目的:观察洗必灵袋泡剂对混合痔术后的作用。方法:将146例混合痔手术病人随机分为两组,治疗组78例在术后采用洗必灵袋泡剂熏洗坐浴,对照组68例在术后采用1∶5000高锰酸钾熏洗坐浴,观察愈合时间,疼痛评分及肛缘水肿情况。结果:两组患者均治愈,治疗组在愈合时间、术后第3天、术后第7天疼痛及肛缘水肿均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:混合痔术后采用洗必灵袋泡剂熏洗坐浴,可以减轻术后肛门部疼痛、肛缘水肿,缩短愈合时间。
100453	康复新液湿敷治疗混合痔术后肛缘水肿	目的:观察康复新液对混合痔术后肛缘水肿的消肿作用。方法:把72例患者随机分为两组,治疗组38例,用康复新液湿敷肛门;对照组34例,用高锰酸钾粉(俗称PP粉)熏洗坐浴。结果:治疗组肛缘水肿消退时间3～6天,平均3.8天。对照组水肿消退时间4～8天,平均6天。两组比较有显著的差异。结论:康复新液湿敷对混合痔术后肛缘水肿的消肿作用。
100455	针灸配合回音丹治疗慢性咽炎临床观察	慢性咽炎是一种常见病,由于久病不愈造成以局部组织瘀血、微循环差为其主要病理特征改变,病情极易反复,顽固难愈。临床观察以针灸配合自拟回音丹治疗慢性咽炎,疗效优于单纯用中成药或西药治疗。
100457	穴位微创埋线疗法治疗慢性溃疡性结肠炎126例临床观察	临床使用穴位微创埋线疗法共治疗慢性溃疡性结肠炎患者126例,取得了满意的临床疗效。治疗3个疗程共计治愈89例,好转28例,无效9例。总有效率为92.8%。通过临床观察,认为本疗法疗效显著,经济实惠,操作简单,值得临床推广。
100458	针刺背俞穴配合耳压治疗焦虑症临床观察	目的:针刺背俞穴配合耳压治疗焦虑症临床疗效观察。方法:将60例焦虑症患者随机分成治疗组32例,对照组28例。治疗组针刺背俞穴配合耳压治疗焦虑症,对照组采用单纯耳穴贴压治疗。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率46.4%。用统计学比较两组疗效有明显差异(P<0.01)。结论:针刺背俞穴配合耳压治疗焦虑症疗效优于单纯耳穴贴压疗法。
100459	针灸减肥进程中患者肠道菌群的变化规律探讨	目的:分析单纯性肥胖患者针灸治疗过程中大便菌群的变化规律,从微生态学角度探索针灸减肥与肠道菌群调整的相关性。方法:设健康对照组和肥胖组,对肥胖患者通过辨证选取针灸穴位进行3个疗程治疗,每个疗程治疗10次,隔天1次。收集单纯性肥胖患者治疗前、治疗后及正常对照者的大便样本,以选择性培养基完成肠道主要菌群的种类与含量检测。采用SPSS11.5统计软件分析组间差异。结果:纳入单纯性肥胖患者36例,平均年龄39.89±12.88岁。其主要证型为脾虚湿阻、脾肾两虚、胃热湿阻及阴虚内热型。收集针灸治疗痊愈/显效者14例,匹配年龄、性别与生活状况相似的健康志愿者14例,完成肠道菌群分析。结果:与健康组比较,肥胖患者肠道菌群需氧菌总数、厌氧菌总数、大肠杆菌、类杆菌均减少(P<0.05);肠球菌明显增加(P<0.05)。针刺治疗后肥胖患者肠道菌群中需氧菌总数、厌氧菌总数、肠球菌均显著减少(P<0.05);类杆菌明显增加(P<0.05)。结论:针灸减肥过程主要涉及对肠球菌和类杆菌数量的调节,该调节过程可能与针灸减肥相关。
100460	温补肾阳方对创伤后应激障碍大鼠行为学及血浆17-OHCS、cAMP影响的研究	目的:探讨温补肾阳方对创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)大鼠行为学及血浆17-OHCS、cAMP的影响。方法:选择体重和旷野试验(open-field test)评分相近的36只SD大鼠,随机分为空白组、PTSD模型组、温补肾阳组,应用分养和国际上已确认可作为制备PTSD动物模型的SPS法造大鼠PTSD模型,定期测定各组大鼠行为学,采用酶联接免疫吸附剂(ELISA)法检测血浆17-OHCS、cAMP含量,观察温补肾阳方对该模型大鼠的疗效。结果:PTSD模型组大鼠Open-Field评分、糖水摄取量、17-OHCS、cAMP明显低于空白组(P<0.05或P<0.01);治疗组可改善PTSD大鼠Open-Field评分、糖水摄取量、17-OHCS、cAMP,与模型组相比,有统计学差异(P<0.05)。结论:温补肾阳方对创伤后应激障碍的老鼠有改善作用。
100463	马兜铃酸的主要毒性作用及其相关机制	自1993年Vanherweghem J L报道含有广防己和厚朴等中药的制剂可对人体造成不可逆的进行性肾功能损伤以后,其共有成分—马兜铃酸类化合物(aristolochic acid,AA)引起了人们的普遍关注。本文概述了近年对AA及其衍生物毒理作用的研究进展,并对其毒理作用机制进行了综述,以期为临床应用含有AA的中药及其制剂提供参考,以减少和避免A毒性作用的发生。
100464	H_2O_2对药用植物活性成分含量的影响	目的:研究外源H2O2对中药材抗氧化物质含量及总抗氧化能力的影响。方法:采收前10天分别对5种药材的花、果实及叶片进行250 ml 0.3%H2O2的喷洒处理,之后测定药材中黄酮、维生素C和维生素E含量的变化及总抗氧化能力的变化。结果:0.3%的H2O2处理后,药材中的黄酮、维生素C和维生素E含量被不同程度地提高了,丁香花中分别提高了59.9%、41.1%和46.9%,野蔷薇果实和山楂果实提高幅度在20%以下,叶片类药材的提高幅度介于花与果实之间。检测药材中总抗氧化能力的变化时得出了类似的结果。结论:H2O2能提高药材活性成分的含量,提高幅度与药用植物的器官有关。
100466	温胆汤临证机理分析	温胆汤作为临床常用经典方剂,具有温胆和胃、理气化痰之功效,现运用最广泛的温胆汤出自明代陈无择《三因极一病证方论》,该方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、生姜、大枣、甘草八味约组成,现对其在眩晕、失眠、心悸、头痛和哮喘五种常见临床症状中运用的机理进行简要分析。
100467	中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水40例临床观察	目的:观察中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将75例气滞湿阻型肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组35例采用西医常规治疗方法,治疗组40例在对照组基础上加用行气化湿利水方,疗程4周,观察两组治疗前后腹水、尿量、体重及肝功能变化并进行统计学分析。结果:治疗组显效12例,有效26例,无效2例,总有效率为95%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水临床疗效确切。
100468	中西医结合治疗髌骨软化症52例疗效观察	目的:观察中西医结合方法治疗髌骨软化症的临床疗效。方法:将100例髌骨软化症患者随机分为两组。治疗组52例,采用自拟活血舒筋汤(当归、红花、川芎、乳香、没药、白芷、木香、鸡血藤、川断、熟地、白芍、甘草、穿山甲、牛膝)加减口服,外用膝关节洗方(桑枝、赤芍、伸筋草、透骨草、生川草乌、丁香、木瓜),并配合手法、西药治疗。对照组48例,单用西药治疗。1周为1疗程,连续治疗4个疗程,统计疗效。结果:临床有效率治疗组为96.16%,对照组为77.08%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组在第1疗程的显效率明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗髌骨软化症疗效满意。
100469	中西医结合治疗脑疽合并糖尿病62例	目的:观察中西医结合治疗脑疽合并糖尿病的疗效。方法:将62例脑疽合并糖尿病予中医辨证施治,局部治疗、抗菌药物、支持疗法。结果:62例患者,临床治愈60例,有效1例,死亡1例,总有效率96.8%。结论:中西医结合治疗疗效显著,加速伤口愈合。
100471	外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔临床观察	为探讨外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔的临床疗效,对86例混合痔采用外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗。结果显示,痔核脱落时间为(11±3)d;本组病例术后无一例术后感染、痔核脱落期大出血、肛门直肠狭窄失禁。术后随访0.5～1年无复发。结果表明,外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔具有操作简便、出血少、并发症少、复发率低、疗效确切。
100472	疏肝建坤汤配合微波治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察疏肝建坤汤配合微波治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将126例慢性盆腔炎患者随机分成治疗组和对照组各68例。治疗组采用疏肝健坤汤配合ECO-100型微波治疗仪治疗,对照组采用ECO-100型微波治疗仪治疗。两组均治疗3个月后观察临床疗效、症状积分。结果:治疗组总有效率89.71%,对照组总有效率76.47%(P<0.01)。两组间痊愈率、总有效率治疗组均高于对照组,且经统计学处理差异有显著意义(P<0.05),治疗后两组症状积分均较治疗前下降(P<0.01),且两组间治疗前后积分差值有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健坤汤配合微波治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,优于对照组。
100473	丹参合血府逐瘀汤配合西医综合治急性期疗颅内动脉瘤破裂	目的:观察丹参合血府逐瘀汤配合西医的综合治疗颅内动脉瘤破裂急性期的临床疗效。方法:该组46例患者均在外科夹闭术和动脉瘤内栓塞术后在西医治疗的基础上配以丹参合血府逐瘀汤加减治疗4～6周。结果:评分结果良好39例,中残3例,重残2例,死亡2例。死亡2例中1例为术前Hunt-Hess分级Ⅳ级,死于术后肺部感染;另1例均为术前Hunt-Hess分级Ⅴ级患者,死于脑梗死。结论:颅内动脉瘤破裂急性期丹参合血府逐瘀汤配合西医对患者恢复期的治疗有较好的疗效。
100474	温胆汤加味结合心理干预治疗脑卒中后抑郁	目的:观察温胆汤加味结合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:用抑郁自评量表(SDS)对我院神经科门诊脑卒中后抑郁218例患者进行评分测定,根据评分结果分为轻度、中度、重度三类抑郁,并对所有患者进行随机分为治疗组130例,对照组88例,治疗3月后再行(SDS)评分测定,并进行对照分析。结果:温胆汤加味结合心理干预治疗组治疗脑卒中后抑郁总有效率为95.4%,对照组单纯心理干预组总有效率为62.5%,治疗组与对照组治疗的脑卒中后抑郁情绪改善有显著性差异(P<0.01)。结论:温胆汤加味结合心理干预治疗脑卒中后抑郁明显优于单纯心理干预,温胆汤在治疗脑卒中后抑郁患者具有广阔的前景,同时结合心理干预的综合治疗更具优势。
100475	益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭临床疗效观察	目的:观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心衰的疗效。方法:将120例患者随机分为观察组60例,对照组60例,对照组用常规抗心衰药物治疗,观察组在常规抗心衰药物治疗的基础上加用益气化瘀冲剂治疗。结果:观察组效果优于对照组,心衰症状及左室射血分数(LVEF)改善显著(P<0.05)。结论:常规抗心衰药物配合益气化瘀冲剂治疗慢性心衰可显著提高疗效。
100476	归芍地蓉汤治疗血液透析患者功能性便秘临床观察	目的:观察归芍地蓉汤治疗血液透析患者功能性便秘临床疗效。方法:35例出现功能性便秘的血液透析患者,随机分为两组,治疗组运用归芍地蓉汤加减;对照组以枸缘酸莫沙必利片治疗,疗程均为15天。结果:治疗组总有效率95%、对照组总有效率80%。结论:归芍地蓉汤治疗血液透析患者功能性便秘疗效明显。
100477	中药内服及灌肠治疗溃疡性结肠炎	目的:探讨中药内服配合保留灌肠对溃疡性结肠炎的治疗效果,以提高诊疗水平。方法:回顾分析溃疡性结肠炎患者52例的临床资料。结果:本组患者经过治疗后,痊愈30例,好转22例,总有效率为100%。结论:溃疡性结肠炎发病率呈逐年增加趋势,结肠镜检查及病理检查,结合临床表现有助于明确诊断。溃疡性结肠炎疾病类型多以慢性复发型,给予中药内服配合保留灌肠可以有效治疗。
100478	芍药汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎	目的:观察芍药汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对36例溃疡性结肠炎患者,采用芍药汤加减保留灌肠。结果:36例患者中,治愈26例,显效8例,无效2例。结论:芍药汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠疗效显著。
100479	温阳健脾疏肝法治疗腹泻型肠易激综合征38例临床观察	目的:观察温阳健脾疏肝法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将38例治疗组患者服用温阳健脾疏肝中药方,对照组36例患者服用培菲康。结果:治疗组痊愈3例,显效14例,有效16例,无效5例,总有效率为86.84%;对照组痊愈1例,显效8例,有效5例,无效12例,总有效率为38.89%。结论:两组有效率经双侧检验,有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
100480	乌梅丸加味治疗脂肪肝疗效观察	目的:观察乌梅丸加味治疗脂肪肝的临床观察。方法:对30例脂肪肝患者运用乌梅丸加味治疗,每日1剂,水煎服,2个月为1疗程,2～3个疗程观察疗效。结果:治愈3例,显效24例,无效3例,总有效率90%。总结:以乌梅丸加味治疗脂肪肝疗效显著。
100481	强心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察	目的:观察强心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)心室重塑及心功能的临床疗效。方法:选择120例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组在西药综合治疗的基础上服用自拟中药强心抗衰汤,对照组西药综合治疗。观察两组治疗前后心室重塑及心功能变化。结果:治疗组患者与对照组在治疗后比较心功能纠正总有效率为93.3%,明显优于对照组71.7%(P<0.05)。超声测定的左室舒张末期内径(LVEDD)明显缩小(P<0.01)、舒张末左室后壁厚度(LVPW)及舒张末室间隔厚度(IVS)均明显下降(P<0.05)、左室射血分数(LVEF)显著提高(P<0.01)、左室重量指数(LVMI)明显下降(P<0.01),效果优于对照组。结论:强心抗衰汤能明显改善CHF心室重塑及心功能。
100482	清肺化痰汤治疗痰热壅肺证106例疗效观察	目的:观察清热化痰汤治疗痰热壅肺证疗效。方法:212例病例随机分为两组,治疗组106例,采用清热化痰汤;对照组106例用常规治疗,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率96.23%;对照组总有效率67.92%,两组差异有显著性差异(P<0.05)。痊愈显效率比较,治疗组90.57%,对照组50.94%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组优于对照组。结论:清热化痰汤治疗痰热壅肺症疗效满意。
100483	中医辨证治疗脑梗死合并糖尿病疗效观察	目的:观察中医辨证治疗脑梗死合并糖尿病的临床疗效。方法:选择180例脑梗死合并糖尿病的患者,将其分为风痰阻络证组、痰瘀阻络证组、痰热腑实证组、气虚血瘀证组、阴虚风动证组和对照组六组。六组均采用西医常规基础治疗,除对照组外其余五组加服对应证型的中药煎剂,以4周为观察终点,观察六组治疗前后中医症状量化积分、神经功能缺损程度的变化及生活能力评分和病情严重程度积分的改变。结果:中医辨证治疗脑梗死合并糖尿病可以显著改善患者神经功能缺损和生活能力状态,明显优于单纯的西医常规治疗。结论:中医辨证分型治疗脑梗死合并糖尿病,在综合疗效和改善中医症候、NIHSS评分、Barthel记分、MRS评分指标等方面均优于单用西药的对照组。
100484	益气活血法治疗顽固性呃逆40例	目的:观察益气活血法治疗顽固性呃逆的治疗作用。方法:采用血府逐瘀汤加减口服治疗2周,停药后跟踪随访1月,观察疗效。结果:40例中,治愈21例,占52.5%;好转16例,占40%;总有效率为92.5%。结论:益气活血法治疗顽固性呃逆效果显著,值得推广。
100486	清经散合二至丸加减治疗经间期出血30例	目的:观察中药治疗经间期出血的临床疗效。方法:收集2010年1月至2010年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院妇科门诊主诉为行经后1周左右出现阴道少量出血,量或多或少,颜色深红,持续1～5天,最长1周为主要症状的患者30例,中医辨证以阳盛实热证为主,运用清经散合二至丸加减治疗。结果:治愈21例,有效6例,无效3例。结论:运用中药治疗经间期出血有良好的疗效。
100487	温阳化瘀法治疗子宫腺肌病的体会	目的:观察温阳化瘀法治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:采用温阳化瘀法治疗子宫腺肌病痛经10例,并观察治疗效果。结果:痊愈2例,有效7例,无效1例,总有效率90%。结论:温阳化瘀法治疗子宫腺肌病疗效显著。
100490	健脾补肾方对围绝经期妇女内分泌及免疫功能的影响	目的:探讨健脾补肾方对围绝经期妇女内分泌及免疫功能的影响,为临床应用提供实验依据。方法:以50例有绝经综合症的围绝经期妇女为实验组,50例健康女性为对照组,采用流式细胞仪(FCM)检测两组外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平;采用磁性匀相酶免疫法测定血清性激素(FSH、LH、E2、P、PRL、T)水平。在给予围绝经期妇女口服健脾补肾方,6个月后再次对患者进行上述指标的检测。结果:①围绝经期妇女FSH、LH增加,E2、P下降,卵巢功能低下;CD4+明显下降,CD8+明显下降,CD4+/CDS+下降,免疫功能下降。②围绝经期妇女运用健脾补肾方治疗6个月后,FSH、LH明显下降,E2明显增加,P增加不明显,卵巢功能增强;CD4+、CD4+/CD8+明显增加,CD8+增加不明显,免疫功能增强。结论:健脾补肾方可以调节女性的内分泌及免疫功能,恢复部分卵巢功能,对围绝经期妇女的绝经综合症发挥预防及治疗作用。
100491	更年饮治疗更年期综合征60例临床疗效观察	目的:观察更年饮治疗更年期综合征临床疗效。方法:随机分为两组,治疗组为中药组(60例),口服更年饮加减;对照组为西药组(60例),口服尼尔雌醇片。结果:治疗组痊愈37例,显效16例,有效5例,无效2例,总有效率为96.67%,治愈率75%。对照组痊愈18例,显效9例,有效18例,无效15例,总有效率为75%,治愈率30%。两组治愈率经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义。结论:中药比西药好,具有治愈率高、副反应小的优势。
100492	中药穴位敷贴佐治小儿咳喘临床疗效观察	目的:观察中药穴位敷贴佐治小儿咳喘临床疗效。方法:将120例患儿随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规综合治疗(包括抗感染以及对症治疗给予退热、止咳、化痰、平喘、雾化吸入等),治疗组在对照组基础上加用中药穴位敷贴,观察对小儿支气管炎、肺炎、支气管哮喘的临床疗效。结果:治疗组在改善呼吸频率,减轻临床症状及体征,胸部X射线吸收等方面的疗效均明显优于对照组。结论:中药穴位敷贴给药安全、有效,为临床治疗小儿咳喘较理想的方法。
100493	自拟儿泻宁加减治疗小儿腹泻48例	目的:观察自拟儿泻宁加减治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:将95例小儿腹泻患者随机分为治疗组48例和对照组47例,在一般疗法配合下,治疗组用自拟儿泻宁加减治疗,对照组用蒙脱石散治疗。结果:治疗组总有效率97.9%,对照组总有效率80.9%,两组疗效对比有显著差异(P<0.05)。结论:自拟儿泻宁加减治疗小儿腹泻有满意疗效。
100494	舒肝解郁通络汤对前部缺血性视神经病变患者血脂影响的研究	目的:探讨舒肝解郁、通络活血类中药对降低前部缺血性视神经病变患者血脂的疗效。方法:对伴有血脂异常的30例前部缺血性视神经病变患者给予舒肝解郁通络汤口服,局部注射激素口服维生素。观察治疗1个月,对治疗前后的视力、视野、眼底及血脂进行检测,比较治疗前后的临床效果。结果:治疗后在视力、视野的改善方面有效率为96.7%,在血脂方面总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白都较治疗前降低,高密度脂蛋白升高。提示:本方剂可以治疗前部缺血性视神经病变,对伴有血脂异常的患者还有降血脂的作用。
100495	百合固金汤治疗萎缩性鼻炎45例临床观察	目的:评价百合固金汤对萎缩性鼻炎的临床疗效。方法:选择90例萎缩性鼻炎患者,随机分为对照组、治疗组。治疗8周后观察两组治疗前后症状改善情况。结果:治疗组总有效率优于对照组。结论:百合固金汤对治疗萎缩性鼻炎有较好疗效,值得临床推广。
100497	地榆槐角丸加减配合马应龙麝香痔疮栓治疗混合痔98例	目的:探讨及总结混合痔的中医药治疗。方法:中药地榆槐角丸加减配合马应龙麝香痔疮栓(膏)治疗混合痔,总结临床经验,结合中医理论对命题进行讨论。结果:中药地榆槐角丸加减配合马应龙麝香痔疮栓(膏)治疗混合痔疗效显著,值得临床推广。
100498	清营汤加减治疗面部激素依赖性皮炎46例	目的:观察清营汤加减治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:选择面部激素依赖性皮炎病例70例,随机分为治疗组46例及对照组24例。治疗组给予中药清营汤加减治疗,对照组给予氯雷他定片口服及3%硼酸溶液湿敷。2个疗程后,对疗效进行对比。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为30.4%和87.0%;对照组治愈率和总有效率分别为12.5%和62.5%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:清营汤加减治疗面部激素依赖性皮炎效果优于氯雷他定片,清营汤加减能有效治疗面部激素依赖性皮炎。
100499	骨伤病患者便秘的治疗	中医药治疗慢性功能性便秘具有独特的疗效,既有通便之功,亦可调整紊乱的胃肠道功能,又无泻药导致电解质紊乱之虞,且不易引起药物依赖性。临床常用的汤药、耳针、推拿以及穴位敷贴等方法均具有潜在而广泛的应用前景
100500	自拟桑薄白葛解毒汤治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察	目的:观察桑薄白葛解毒汤治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效。方法:将200例面部激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各100例。治疗组以中药桑薄白葛解毒汤,水煎服,每日1剂,分2次服;对照组选用氯雷他定、复方甘草酸苷片、吲哚美辛片、维生素B1。疗程1月。治疗过程中每7、14、21、30天各观察登记一次,记录皮损变化。结果:治疗组基本有效率分别为96%,对照组的基本有效率为88%。结论:方剂组具有清肺泄热、凉血活血、驱风止痒,改善血液微循环,促进炎症的代谢吸收,抗炎、抗过敏、促进表皮脂质合成、修复表皮屏障和调节毛细血管舒张的作用。
100501	解毒活血疗疽膏治疗糖尿病坏疽48例疗效观察	目的:观察解毒活血疗疽膏治疗糖尿病坏疽的治疗效果。方法:将96例符合纳入排除标准糖尿病坏疽患者采用分层随机分配的方法分为两组,治疗组和对照组各48例,治疗组在常规治疗方法的基础上给予解毒活血疗疽膏,对照组给予常规治疗。两组患者均治疗3个疗程。结果:治疗组痊愈18例,显效21例,有效4例,无效5例,总有效率为89.58%;对照组痊愈15例,显效10例.有效14例,无效9例,总有效率81.25%;两组疗效的差异具有统计学意义。结论:解毒活血疗疽膏治疗糖尿病坏疽有较好的疗效。
100502	中药复方治疗脑外伤综合症的临床研究	目的:观察中药复方制剂治疗脑外伤综合症患者的临床疗效。方法:选择140例脑外伤综合症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗2个疗程后,进行疗效评估,观察临床症状的变化。结果:治疗组对脑外伤综合症患者的症状总有效率达82.86%,对照组总有效率为52.86%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中药复方制剂能够改善患者的临床症状,提高临床总疗效。
100503	中医药综合治疗脊髓空洞症86例临床观察	目的:观察中医药综合治疗脊髓空洞症的临床疗效。方法:采用中医药综合疗法包括:中药内服、针刺治疗、督脉长蛇大灸、骶管疗法等。结果:显效27例(31.40%),有效51例(59.30%),无效8例(9.30%),总有效率达90.70%。结论:中医药综合治疗脊髓空洞症疗效明显。
100504	中医外治法保守治疗嵌顿性痔86例疗效观察	目的:探讨嵌顿性痔的保守治疗方法。方法:回顾性总结我科于2003年～2009年对118例嵌顿性痔的治疗,治疗组86例,采用肛舒洗剂坐浴、上痔疮宁栓、外敷痔疮消肿止痛油膏、九华粉等中医外治法治疗;对照组32例,采用高锰酸钾溶液坐浴、上痔疮宁栓、外敷马应龙痔疮膏。结果:经过7天治疗后,治疗组显效63例,有效23例,总有效率100%;对照组中显效3例,有效l 4例,总有效率53.1%。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:治疗组采用的方法治疗嵌顿性痔是一种简单有效的方法。
100505	益气养阴润燥汤治疗慢性唇风28例疗效观察	目的:观察益气养阴润燥汤治疗慢性唇风的临床疗效。方法:应用益气养阴润燥汤(太子参、知母、石斛、黄精、茯苓、山药、当归、黄芪、防风等)治疗本病28例。结果:治愈12例,好转14例,无效2例,总有效率93%。结论:益气养阴润燥汤对湿热中阻、血虚风燥所致的慢性唇风具有健脾益气,养血润燥,清泻胃火的良好治疗效果。
100506	止痒方治疗婴儿湿疹120例	本文根据中医理论,结合临床经验,认为婴儿湿疹的病因病机是"毒"与"风",治疗应清热凉血解毒、祛风杀虫止痒。自拟止痒方,内服外洗,疗效甚佳。
100507	芒针速刺腰中穴为主治疗腰椎间盘突出症30例	目的:观察芒针速刺腰中穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用芒针速刺腰中穴,配合针刺局部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症30例进行疗效观察。结果:治愈19例(63.3%),显效7例(23.3%),有效4例(13.4%),总有效率为100%。结论:芒针速刺腰中穴治疗腰椎间盘突出症具有显著疗效。
100508	浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法:随机将60例腰椎间盘突出症患者分为治疗组与观察组,每组30例。治疗组选用浮针结合针刺夹脊穴。对照组单用浮针不加体针。治疗2个疗程。根据杨氏疗效评分法,对两组的临床疗效进行分值评定;参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》对本病进行综合疗效评判。结果:(1)两组杨氏疗效评分,治疗2个疗程后与治疗前比较均明显提高(P<0.01),其总分值及优秀率组间比较浮针结合针刺夹脊穴组优于浮针组(P<0.01)。(2)两组治疗后综合疗效评定,总有效率均达到100%,浮针结合针刺夹脊穴组的治愈率高于浮针组(P<0.01)。结论:浮针结合针刺夹脊穴疗法和单纯浮针疗法均是治疗本病的有效方法。两组比较,浮针结合针刺夹脊穴疗法在综合疗效方面更优于单纯浮针疗法。
100509	针药刺络综合疗法治疗皮肤瘙痒症72例	目的:观察针药刺络综合疗法对皮肤瘙痒症的疗效。方法:对72例皮肤瘙痒症患者进行针药刺络综合疗法进行治疗。结果:临床痊愈35例,显效20例,有效13例,无效4例,总有效率为94.44%。结论:针药刺络综合疗法对皮肤瘙痒症疗效显著,值得临床应用。
100512	高血压病的中医施护体会	本文系统地介绍了高血压病的各种辨证施护方法及护理中的注意事项;总结出了自己在临床护理中的点滴体会
100514	任仲传治疗妇人癥瘕临床经验	任仲传主任医师从医五十余年,遵循古训,博采众长,积累了丰富的临床经验,以擅长治疗心脑血管病和妇科杂病著称。任老认为子宫肌瘤、卵巢囊肿属中医癥瘕范畴。其病机总以气滞血瘀为要。临床见证又以偏于气滞、湿热、血瘀、虚寒等为多见。治以活血化瘀、通络理气为主,自拟肌瘤化消汤为主方,随症加减,标本兼治,取得满意疗效。
100515	高洁辨治慢性咳嗽经验	介绍高洁主任医师辨治慢性咳嗽的经验。针对慢性咳嗽的不同病因,外感咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征,采用辨病与辨证相结合的方法,指出其中医病因病机及治疗方药。
100518	姜松鹤辨治真性红细胞增多症验案	真性红细胞增多症,临床上属少见病,尚缺乏特效疗法。祖国医学对本病尚无统一、系统的认识。姜松鹤主任医师采用养阴活血化淤法治疗一例真红患者,取得了较好疗效。
100519	杨秀清教授从滋补肝肾论治缺血性脑卒中	杨秀清教授在诊治缺血性脑卒中方面认为,肝肾阴虚所致的上实下虚是本病的根本,盖津血本同源,阴精不足,脉道固涩,水枯舟停,脉络瘀阻,瘀血内结,瘀痹于脑,发为中风。故在上述理论基础上,杨老师总结多年的经验创制益阴通络方,多从滋补肝肾论治缺血性脑卒中,取得良效。
100520	邓铁涛调脾养心法治疗冠心病	冠心病心绞痛多以西医抗凝、扩冠等为主要治疗方案,邓老治疗本病颇有心得,现将其心脾相关理论及其经验进行总结,并应用于临床。本例患者在经纯中医辨证治疗后临床症状明显改善并未复发,得到满意疗效,为提高冠心病的临床治疗效果提供了有效途径。
100521	钟以泽运用助阳宣肺法治疗黄褐斑的学术思想浅论	钟以泽主任医师对黄褐斑的认识和诊治秉承岐黄,多有发挥。在秉承黄褐斑"水亏不能制火,血弱不能华面"的学术思想基础之上,系统总结其病因在脏腑上除传统的肝、脾、肾三脏有关外,还与肺密切有关。在病机上不离虚瘀两字,虚有阴虚、阳虚、气虚、血虚的不同,脏腑上有脾、肺、肾的差异;瘀有气虚血瘀、气滞血瘀、淤血血瘀的不同。提出治疗黄褐斑宜滋阴涵阳为主,同时采用助阳宣肺为辅,能收到良效,创造性的选用桔梗、淫羊藿为该法的代表药物配入方中,每获良效,助阳宣肺法的运用,是其数十年的经验总结,为贯穿始终的学术思想。
100522	邵铭治疗原发性肝癌经验	邵铭治疗原发性肝癌经验:未病先防,既病防变;健脾益气扶正贯穿始终;活血化瘀药慎用,抗"毒"药物量宜轻;调畅情志,顺应肝之生理;方小力专,配伍精当。
100523	欧亚龙教授论治小儿紫癜性肾炎顽固性血尿经验	本文就欧亚龙教授将中医理论与现代医学及中药药理研究有机结合,提出小儿紫癜性肾炎顽固性血尿免疫受损与中医阴阳失衡之间存在密切的关系,认为致使病情缠绵反复不愈的根源在于久病入络。治疗时采取调整阴阳、补脾益肾、祛邪通络之法,取得了良好的疗效。
100524	梁开发完带汤临床新用举隅	完带汤原用于治疗妇科脾虚带下症。梁开发将其拓宽应用,以之略事加减,用于治疗功能性子宫出血、无症状蛋白尿、肠易激综合征、小儿消化不良等病症,亦取得良效。体现异病同治法,揭示中医辨证施治的优越性。
100529	硬皮病证治	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治硬皮病经验。方法:以医案形式阐述硬皮病的病因病机、证型、治法、方药。结果:硬皮病的病因病机为肺、脾、肾功能失调,营卫失和,腠理不密,风、寒、湿之邪乘虚内袭,正气为邪所阻,气血凝涩,经络阻隔,痹塞不通;或情志内伤,气血失和,运行受阻,复感外邪,阻滞经络,气滞血瘀。常见证型为寒湿阻滞、脾肾阳虚、血瘀经脉。结论:辨证论治硬皮病有较好疗效。
100530	从痰瘀论治2型糖尿病的临床体会	目的:观察从痰瘀治疗2型糖尿病的疗效。方法:2型糖尿病发病率高,且以肥胖、高脂血症者居多,对健康危害大,以"活血化瘀,化痰降浊"立法,使气畅血行,气血充盈,脏腑得到充分滋养,以图邪去虚复,防治之效共奏。结果:在现代医学基础上,配合中医中药降糖降脂治疗,如黄芪、山药、苍术、玄参、葛根、泽泻等,经临床观察,的确行之有效。结论:痰瘀并治是治疗2型糖尿病的根本途径。
100537	桂派名医刘六桥治疗脾胃病经验	刘六桥是近代桂派名医,门下名医辈出,在当时广西中医界享有崇高的威望。刘六桥深研《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》、《千金》等经典著作及诸家医籍,识广技精,疗效卓著,全活甚众,屡起顽证、危证,治疗脾胃病多有其独到经验,临证师古而不泥古,对蛊症、隔症、黄疽、吐血、纳呆、痢疾等常见病和疑难杂症的病因病机、诊断、治疗有独到见解,处方用药独辟蹊径,擅用中药结合民间草药治疗疑难杂症,药廉而效佳,值得挖掘整理、推广。
100538	从水火角度看肺与大肠的关系	从水火的角度看,肺与大肠相表里既有肺燥及肠,又可肠燥及肺,同样湿证亦可相互影响,此外彼此血证相连,寒热相传,密切联系,成为密不可分的整体。
100542	半夏厚朴汤临床妙用	用半夏厚朴汤加减治疗郁症、呕吐、噎膈、胃痛、胸痹之气滞痰阻型多种疾患,体现了中医异病同治的观点。
100543	全真一气汤粗多糖对免疫低下模型小鼠体内免疫活性的影响	目的:探讨全真一气汤粗多糖对环磷酰胺所致免疫低下模型小鼠的体内免疫活性的影响。方法:取NIH小鼠,按体重随机分为正常组、模型组及全真一气汤粗多糖组。观察全真一气汤粗多糖对免疫低下小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能、血清溶血素(HC50)、脾脏指数和耳肿胀率等多项指标。结果:全真一气汤粗多糖可显著提高正常小鼠和免疫低下小鼠的碳粒廓清指数K值、吞噬指数α、血清溶血素(HC50)、脾脏指数和耳肿胀率(P<0.05)。结论:全真一气汤粗多糖对免疫低下小鼠的免疫功能有显著的增强作用。
100544	小青龙汤干预哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖作用的研究	目的:探讨小青龙汤对哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖的作用机制。方法:40只清洁级雄性SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组和小青龙汤组,每组10只。观察哮喘大鼠气道平滑肌形态学变化;采用SYBR Green Real Time PCR测定哮喘大鼠肺组织中ERK1、ERK2和Cyclin D1的mRNA表达变化。结果:哮喘模型组肺组织中ERK1、ERK2和Cyclin D1的mRNA表达显著高于正常对照组(P<0.01),小青龙汤组和地塞米松组肺组织中ERK1、ERK2和Cyclin D1的mRNA表达显著低于哮喘模型组(P<0.01)。结论:小青龙汤抑制哮喘大鼠气道平滑肌细胞的增殖可能是通过抑制ERK1、ERK2的磷酸化和降低Cyclin D1的表达实现。
100545	RP-HPLC测定小儿清热止咳颗粒中盐酸麻黄碱的含量	目的:测定小儿清热止咳颗粒中盐酸麻黄碱的含量。方法:用水蒸汽蒸馏法提取小儿清热止咳颗粒中的麻黄碱;采用LUNA C18色谱柱(150×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.02mol/L KH2PO4溶液(含0.2%三乙胺,H3PO4调PH2.7)(3∶97);检测波长:210nm。结果:盐酸麻黄碱在0.08024～0.40120μg范围内呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为97.6%,RSD为1.0%(n=6)。结论:该方法简便准确,重现性好,可作为控制药品质量的定量依据。
100546	593首治肝方高频药物分析	本文对593首治肝方剂进行了统计分析,方中所用药物共424味,其中甘草、当归、柴胡、黄芩、川芎、栀子、防风、茯苓、白芍、赤芍位居前十味,并对每味药的配伍机理进行了探讨。
100547	中西医结合治疗慢性胃炎640例临床观察	目的:评价枸橼酸莫沙比利片联用自拟八味连蒲胃炎康治疗慢性胃炎的治疗效果及应用价值。方法:治疗组采用枸橼酸莫沙比利片联合自拟八味连蒲胃炎康治疗,对照组服用自拟八味连蒲胃炎康加味治疗。结果:治疗后1周末、4周末临床症状总有效率及4周末胃镜复查总有效率均高于对照组,且差异均有显著性意义。结论:采用中西医结合联用治疗慢性胃炎,不仅疗效优于单纯中药治疗,而且起效迅速,很值得临床推广。
100549	中西医综合治疗对糖尿病周围神经病变干预的临床研究	目的:观察"益气温阳、活血通络"验方联合西医综合治疗对糖尿病周围神经病变临床疗效。方法:300例随机分为中医验方对照组、西医综合治疗对照组及中医验方联合西医综合治疗组,观察各组治疗前后临床症状体征,神经传导速度的变化。结果:中医验方对照组、西医综合治疗对照组及中医验方联合西医综合治疗组,结果显示中医验方联合西医综合治疗组能有效改善麻凉疼乏力症状、神经传导速度亦增快,总有效率高于两个对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:"益气温阳、活血通络"自拟验方联合西医综合治疗组方案为糖尿病周围神经病变能够提供更加有效的治疗手段,为中西医联合治疗提供了可操作方案。
100550	便秘导致精神心理障碍的护理	便秘是临床常见疾病,长期便秘容易引起精神心理障碍,因此本文特从护理的角度出发来改善患者的状况。
100551	综合治疗跟痛症观察	目的:观察局部封闭加麝香跟痛散填充足跟垫治疗跟痛症的疗效。方法:局部封闭组、局部封闭加麝香跟痛散填充足跟垫治疗组随机治疗各40例。结果:有效率综合治疗组92.5%,局部封闭组70%。结论:局部封闭加麝香跟痛散填充足跟垫治疗跟痛症优于局部封闭。
100553	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国.四川.成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、干耳病"等,各地称谓有别,均属中医积聚、产后虚损、痨伤范畴。
100554	王霞芳治疗小儿湿疹经验	介绍王霞芳教授治疗小儿湿疹的经验。认为其病机主要为风湿热邪郁于肌肤腠理而发病。王师以健脾利湿、清热活血祛风为基本方法,外洗内服治疗小儿湿疹,临床效果显著。
100555	崔文成治疗小儿过敏性鼻炎风热痰虚证经验	崔文成教授运用选奇藿胆益气颗粒治疗风热痰虚证小儿过敏性鼻炎,临床疗效显著,附验案3则。
100556	陈权治疗慢性肾功能衰竭的经验总结	陈权主任医师认为脾肾两虚为慢性肾功能衰竭发病的病理基础,湿浊瘀阻为贯穿于慢性肾脏病全病程的一个基本病理特点。在治疗中重视脾肾二脏,或调或补,注意阴阳偏颇;强调清利通瘀应贯穿始终,重在中、下二焦;兼顾外感、蕴毒邪结病灶。
100557	叶玉妹治疗原发性痛经经验	叶玉妹认为原发性痛经病理基础以"气滞血瘀"为多见,"不通则痛"为发病关键。治疗上,经前、经期立"痛经方",活血化瘀、理气止痛,以治为主;经后,立"调经方"合四物汤,补肾填精、调理冲任,以补为主;并注重生活调摄,未病先防。
100560	谯凤英运用六味地黄汤治疗耳鼻喉疾病经验	介绍谯凤英运用六味地黄汤治疗耳鼻喉疾病的经验,她对中医学理论有着独到的见解,依据"异病同治"的原则将六味地黄汤灵活运用到耳鼻咽喉疾病的治疗中,临床上屡起沉疴。
100561	类风湿关节炎长期使用糖皮质激素后的中医治疗策略	类风湿关常炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,致残率高而缺乏特效治疗,使用糖皮质激素治疗RA虽然可以取效一时,但长期使用后导致其各种副反应出现,致病机复杂化。本文试探讨长期使用糖皮质激素后的中医治疗策略。
100562	浅论肺痿	肺痿相当于现代医学间质性肺炎、肺纤维化疾病,属难治性肺病。本文通过阐述其病因病机及分型论治,探讨其有效的中医治疗方法。
100564	审证求因治疗盘状红斑狼疮	目的:总结辨证论治盘状红斑狼疮经验。方法:以医案形式阐述盘状红斑狼疮的病因病机、证型、治法、方药。结果:盘状红斑狼疮的病因病机总由先天禀赋不足,肝肾亏虚。分而言之:禀赋不足,腠理不固,外感风热毒,蕴结肌肤形成风热毒聚证;真阴不足,虚热内生,上泛头面形成阴虚火旺证;肝气郁结或风热毒伤营,气血凝滞形成气滞血瘀证。结论:辨证论治盘状红斑狼疮疗效显著。
100567	糖尿病合并泌尿系感染中医辨证论治思路	本文对糖尿病合并泌尿系感染的病因、病机、中医辨证论治做了详细的论述,为本病的治疗提供了思路。
100568	从温病学浅谈湿邪与慢性盆腔炎的辨治关系	湿邪致病是中医临床的一类常见病、多发病,由于其致病的广泛性、潜隐性、迁延性、兼挟性使湿病几乎存在于各系统的疾病中,既有外感病,又有内伤病。现代医学所论述的病毒性感染、免疫性疾病、内分泌等疾病,在某些情况下也是湿邪为患所致。本文以温病学中对湿邪论治为本,探讨湿邪与慢性盆腔炎之间的关系,并分析湿邪所致慢性盆腔炎的辨治原则。
100569	论歇止脉的分类及机因证治	本文就歇止脉的分类和机因证治诸方面,进行中西医对比分析。认为歇止脉最常见于早搏、Ⅱ度房室传导阻滞,偶见于"病窦综合征"。关于促结脉的脉率标准,应采用现行心动过速和过缓的统一标准。认为歇止脉的有规无规,不是区分促结代的依据。强调歇止期明显延长,是区分代脉和促结脉的重要标志。认为代脉,很像现称的"病窦综合征";促脉,似今之心动过速伴房室传导阻滞或早搏;结脉,似今之心动过缓伴房室传导阻滞或早搏。通过对部分古代医学文献的分析,发现古人对歇止脉的病因,多与一些急性感染性疾病和部分心脏疾患有关。对预后判断,既重视脉象,更强调脉证相参。治疗上,融合中西医治则,参以现代中药药理,及有限的临床经验,提出选用主药的意见。
100574	急性期痛风性关节炎的中医药治疗进展	痛风性关节炎近年来发病率逐步上升,中医药在治疗本病上取得良好疗效,笔者通过对近5年来中药治疗痛风性关节炎的文献回归,发现中药内服从脾虚湿阻、肝脾湿热,尤其是湿浊毒瘀辨治取得良好疗效,中药内外合治亦取得良好疗效,本文就目前中药治疗急性期痛风性关节炎的研究进展做一综述。
100575	肝炎肝硬化中医证型与血清肝功能指标的相关性研究	目的:研究肝炎肝硬化中医证型与血清肝功能指标的相关性。方法:选取130例肝炎肝硬化患者,进行辨证分型,同步检测血清TBIL、TP、ALB、AST、ALT及PT。结果:肝功能各指标水平与中医证型密切相关。PT水平在各型中的排序为肝肾阴虚>湿热内蕴>脾虚湿盛>肝气郁结,TBIL为湿热内蕴>肝肾阴虚>脾虚湿盛>肝气郁结,ALB为肝气郁结>肝肾阴虚>脾虚湿盛>湿热内蕴。ALT在肝气郁结、湿热内蕴两型中较高,AST在湿热内蕴、肝肾阴虚两型中较高。AST/ALT在肝气郁结型中最低,脾虚湿盛型次之,湿热内蕴、肝肾阴虚两型中较高。结论:肝功能各指标水平与中医证型密切相关。
100576	慢性前列腺炎的辨证分型与治疗观察	目的:探讨慢性前列腺炎的证型特点并观察其治疗效果。方法:选取193例本病患者辨证分型为湿热蕴结证、气滞血瘀证、肾阴亏虚证、肾阳不足证,方药选择依次为八正散、少腹逐瘀汤、知柏地黄汤、桂附地黄汤,并随症加减,同时配合中药坐浴法。4周为1个疗程,共观察1疗程。结果:193例慢性前列腺炎患者辨证分型依次为湿热蕴结证(64例)、气滞血瘀证(57例)、肾阴亏虚证(42例)、肾阳不足证(30例),湿热蕴结证年龄(20～29岁)、病程(3～6个月)与其它各证型比较,具有统计学意义(P<0·05)。经治疗后,临床治愈86例,显效55例,有效29例,总有效(率)170例(88·08%),且未见明显不良反应;其中,湿热蕴结证临床治愈、总有效(率)与其它各证型比较,具有统计学意义(P<0·05)。结论:本病证型分布依次为湿热蕴结证、气滞血瘀证、肾阴亏虚证、肾阳不足证;湿热蕴结证多见于本病初期,且具有发病人群呈年轻化的特点。中医药辨证施治慢性前列腺炎具有独特的优势和潜力,尤其对于湿热蕴结证疗效明显,提示临床治疗最佳时机应该在本病的初期,以提高治愈率。
100577	从络论治男科病	络病理论是中医学理论体系中较重要的组成部分,从络论治男科病效果满意,深入研究,前景广阔。方法:本文在络病理论指导下,从络论治前列腺痛、男性不育症、勃起功能障碍、不射精症、前列腺增生症、精索静脉曲张等男科六大疾病。
100578	益气养阴活血法治疗糖尿病汗证56例	目的:观察中药治疗糖尿病汗症的临床疗效。方法:将96例糖尿病汗证患者随机分为治疗组56例和对照组40例。两组应用降糖药物的同时,对照组以西药维生素B族营养神经、补钙等治疗;治疗组以益气养阴活血中药治疗。结果:治疗组痊愈47例,好转7例,总有效率为96·42%;对照组痊愈6例,好转15例,总有效率为52·5%。两组比较,差异有统计学意义(P<0·01)。结论:中医药治疗糖尿病汗症效果显著,值得临床推广使用。
100579	黄连温胆汤在老年代谢性疾病中应用举隅	目的:观察运用黄连温胆汤治疗老年内分泌代谢疾病的疗效。方法:对临床上以痰热内蕴证型为主的老年内分泌疾病患者予以黄连温胆汤加味的治疗。结果:临床的痰热症状均有改善。结论:黄连温胆汤在痰热内蕴证型的内分泌代谢疾病有较好功效。
100580	加味蒿芩清胆汤治疗慢性乙型肝炎60例	目的:观察加味蒿芩清胆汤治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组口服加味蒿芩清胆汤,对照组口服复方益肝灵,治疗2月后观察疗效。结果:在改善中医症候的疗效方面治疗组优于对照组(P<0·05)。降低转氨酶的疗效治疗组与对照组无明显差异(P>0·05)。结论:加味蒿芩清胆汤和复方益肝灵在降低转氨酶方面的疗效相当,在改善中医症状方面优于复方益肝灵。
100581	天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型头痛临床观察	目的:观察天麻钩藤饮加味对肝阳上亢型头痛的临床疗效。方法:将96例肝阳上亢型头痛患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用天麻钩藤饮加味治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪,14天为1个疗程,2个疗程后观察各组临床疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组患者显效27例,有效15例,总有效率为87·50%;对照组显效16例,有效18例,总有效率为70·83%。两组患者治疗后显效率比较,差异有统计学意义(χ2=5·10,P<0·05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4·04,P<0·05)。结论:天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型头痛效果优于盐酸氟桂利嗪治疗。
100582	运脾汤加味治疗糖尿病胃轻瘫23例	目的:观察运脾汤加味治疗糖尿病胃轻瘫疗效。方法:应用运脾汤加味治疗糖尿病胃轻瘫23例。结果:总有效率为91·3%。结论:经临床观察运脾汤加味治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著,且毒副反应小,值得临床推广。
100583	益气养心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的:观察益气养心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将136例慢性心力衰竭患者随机分两组,所有入选病例均服用西药常规药物,A组加服益气养心汤,每日1剂,两组均连续服药4周。结果:两组心功能改善总有效率:A组95·5%,B组82·3%。两组临床症状改善总有效率:A组94·1%,B组85·3%。结论:加服益气养心汤组对缓解慢性心力衰竭临床症状,改善心功能方面明显优于常规治疗。
100584	温胆汤加味治疗慢性肾衰所致恶心呕吐临床观察	目的:观察温胆汤加味治疗慢性肾衰所致恶心呕吐的临床疗效。方法:采用温胆汤加味治疗慢性肾衰竭所致的恶心呕吐36例。结果:总有效率90·3%。结论:温胆汤加味治疗慢性肾衰所致恶心呕吐疗效显著。
100585	滋阴清热汤治疗2型糖尿病36例	目的:观察滋阴清热汤治疗2型糖尿病的疗效。方法:采用自拟滋阴清热汤为基本方法辨证加减,每日1剂,2个月为1个疗程。结果:治疗36例,临床缓解3例,显效16例,有效16例,无效1例。结论:滋阴清热汤有滋阴清热,健脾益气之功,可改善症状,防治并发症。
100586	桑白皮汤加减治疗AECOPD(痰热郁肺证)80例临床观察	目的:观察桑白皮汤治疗AECOPD(痰热郁肺证)的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为两组。对照组35例,给予常规药物治疗;治疗组45例,在常规药物治疗基础上加用中药汤剂桑白皮汤,10d后评价疗效。观察两组中医证候疗效、呼吸困难评分及肺功能改善情况。结果:结果治疗组中医证候疗效、呼吸困难评分及肺功能改善均优于对照组。结论:桑白皮汤治疗AECOPD疗效好,能够显著改善肺功能。
100587	补阳还五汤加味治疗卒中后肩-手综合征疗效观察	目的:观察补阳还五汤加味对卒中后肩-手综合征的疗效。方法:将94例患者随机分为两组,均配合康复治疗,治疗组服用补阳还五汤加味治疗,与对照组服用布洛芬相对照。两组治疗前后临床疗效进行比较。结果:两组疗效差异有统计学意义(P<0·05)。结论:补阳还五汤加味对卒中后肩-手综合征患者有明显治疗效果。
100588	健脾疏肝理气法在治疗不寐中的临床运用体会	通过自拟疏肝健脾理气汤(柴胡10g,白芍15g,枳壳12g,党参30g,云苓15g,白术15g,酸枣仁15g,夜交藤30g,甘草10g)治疗案例分析,深入探讨不寐症的病因、病机以及治法,并阐述疏肝健脾理气法治疗不寐的临床体会,以希同道斧正。
100589	自拟消肿利水汤治疗妇女特发性水肿60例	目的:观察中药消肿利水汤治疗妇女特发性水肿的临床疗效。方法:本组60例患者,按中医辨证分为肝郁气滞、湿热内蕴、心脾亏虚、肾虚水泛4型[1],治疗4周为1个疗程。结果:临床治愈20例,显效22例,有效16例,无效2例,总有效率96·7%,各证型间的疗效差异无显著性(P>0·05)。结论:消肿利水汤治疗妇女特发性水肿疗效显著,适宜于各型的治疗,且无不良反应。
100590	自拟止带方治疗复发性细菌性阴道炎125例临床分析	目的:观察自拟中药止带方加减治疗复发性细菌性阴道炎的临床疗效。方法:对256例患者随机分成两组,治疗组125例口服中药止带方,对照组131例予抗宫炎片口服。结果:治疗组治愈69例,好转37例,总有效率为84·8%,对照组治愈47例,好转42例,总有效率为68·8%。两组比较有显著性差异(P<0·05)。结论:中药自拟止带方加减治疗复发性细菌性阴道炎具有较好的治疗作用。
100592	中药补肾调周法治疗人流术后月经过少肾虚血瘀证临床观察	目的:通过临床和实验研究,观察中药补肾调周法对人流术后月经过少的临床疗效。方法:拟导师汤药,以补肾调周为大法,分别在经后期、经间期、经前期、行经期4个时期给予不同方药治疗,以3个月经周期为1个疗程,评价补肾调周法治疗人流术后月经过少的疗效。比较治疗前后月经量、天数及患者子宫内膜厚度。结果:治疗30例,治愈11例,显效9例,有效7例,无效3例,总有效率90·0%。结论:中药补肾调周法治疗人流术后月经过少疗效显著。
100593	加减苁蓉菟丝子丸治疗轻体重型多囊卵巢综合征56例	目的:观察中药治疗轻体重型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:收集56例轻体重型多囊卵巢综合征患者,中医辨证属肾虚肝郁证,运用加减苁蓉菟丝子丸治疗。结果:34例恢复规律月经周期23例BBT双相,妊娠率61·1%。结论:加减苁蓉菟丝子丸治疗轻体重型肾虚肝郁证多囊卵巢综合征有效。
100594	四逆散儿科新用	四逆散源自《伤寒论》,具有透邪解郁、疏肝理气功效,为调和肝脾的基本方。文章介绍了笔者临床中以辨证论治为指导,应用四逆散治疗儿科杂病的验案四则,均取得了满意的疗效。
100596	中药浴治疗HBV感染母亲之新生儿毒性红斑70例临床观察	目的:探讨中药浴对HBV感染母亲之新生儿毒性红斑治疗价值。方法:采用自拟中药煎熬后泡浴HBV感染母亲之新生儿毒性红斑70例(研究组)及69例丁酸氢化可的松乳膏外涂(对照组)疗效观察。结果:自拟中药煎熬后泡浴组的有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0·05)。结论:中药浴外治新生儿毒性红斑疗效显著,无毒副作用,安全性好,使用方便,价格低廉,疗程短,患儿无痛苦,值得临床推广应用。
100597	济川地榆汤防治痔术后出血疗效观察	目的:观察济川地榆汤口服防治痔术后出血的临床疗效,夯实黄济川肛肠科学之"清热凉血、通调二便"学术思想内容。方法:将符合标准的84例痔病患者按就诊顺序分为两组,其中试验组43例,对照组41例。对照组仅给予痔术后常规处理,试验组给予痔术后常规处理+济川地榆汤口服。观察两组术后15天之内的出血发生率、出血分度、出血症状积分、总体疗效。采用SPSS17·0统计学软件进行分析,以P<0·05为差异有统计学意义,P<0·01表示差异有显著统计学意义。结果:两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0·05);试验组出血分度、出血症状积分、总体疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0·05)。结论:济川地榆汤口服能明显改善痔术后出血的症状,但不能完全避免痔术后出血。
100598	中医辨证加穴位注射治疗黄褐斑疗效观察	目的:观察中送辨证加穴位注射丹参注射液对治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将60例门诊患者随机分为试验组和对照组各30例,两组根据中医辨证结果均予经典方逍遥散、参苓白术散及六味地黄汤加味加减口服,治疗组予丹参注射液2ml双侧足三里注射,治疗3疗程后判定疗效。结果:两组有效率比较P<0·01,差异有统计学意义。结论:中医辨证加双足三里穴位注射丹参注射液对治疗黄褐斑的临床有效率高于单纯中药治疗组。
100599	中药内外合治斑秃临床疗效观察	目的:观察中药内外合治斑秃的临床疗效。方法:将80例斑秃患者随机分成两组,每组40例,治疗组采用自拟生发汤加减,配合生姜外擦,对照组采用单纯西药复方甘草酸苷片口服、得宝松局部皮内注射,分析对比两组患者临床疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率75%,两组比较有显著性差异(P﹤0·05)。结论:中药内外合治斑秃疗效显著,副反应小,比单纯西药治疗具有很大优势,对于临床治疗斑秃有着重要的意义。
100600	从脾论治小儿皮肤病举隅	基于小儿"脾常不足"、"脏腑娇嫩、形气未充"的生理特点,和"禀赋不耐"的皮肤病发病因素,结合临床治疗小儿皮肤病的案例,提出了在临证论治小儿皮肤病时,要注重调补脾土、充实形气,切忌苦寒伤阳、祛邪伤正。
100601	中医内外兼治男性尖锐湿疣临床观察	目的:观察中医治疗男性尖锐湿疣的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组单纯使用自拟中药煎剂口服;治疗组使用自拟中药煎剂口服和此方加茄子根外洗。结果:治疗组的复发率明显低于对照组,且治疗组的亚临床感染病灶明显少于对照组,外洗的时间越长,亚临床感染灶越少。结论:中医内服外洗法可有效的防治男性尖锐湿疣。
100602	辨证治疗后天性上睑下垂34例	目的:以中医中药治疗后天性上睑下垂的临床效果。方法:34例每日以中医中药辨证施治。结果:34例痊愈29例,好转3例,无效2例,治愈率85·29%,总有效率94·11%。结论:以中医中药辨证施治效果明显,且无副反应,不易复发,无需手术风险治疗。
100603	推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将270例患者随机分成治疗组180例、电针组90例。治疗组采用推拿加电针综合治疗方法,对照组仅采用电针治疗。治疗两疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为98·3%,对照组总有效率为87·8%,经统计学处理差异有显著性意义(P<0·05);随访半年复发率治疗组为8·5%,对照组为20·3%,经统计学处理差异有显著性意义(P<0·05)。结论:以推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显高于常规电针组,且复发率低。
100604	背俞指针治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察	目的:观察背俞指针治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚型)的临床疗效。方法:将80例脾肾阳虚型患者随机分为治疗组(背俞指针治疗)和对照组(附子理中丸)各40例,治疗3周后观察其临床症状改善情况。结果:两组总疗效比较有显著性差异(P<0·05);治疗组治疗后临床症状改善较治疗前有显著性差异(P<0·01),对照组治疗后临床症状改善较治疗前有显著性差异(P<0·05);两组间治疗后临床症状改善比较有显著性差异(P<0·05)。结论:背俞指针治疗腹泻型肠易激综合征具有调整脏腑,平衡阴阳,使阳升湿散而达到止泻之目的。
100605	针刺与艾灸治疗慢性前列腺炎疗效分析	目的:探讨针刺与艾灸对慢性前列腺炎治疗。方法:应用针刺与艾灸治疗60例慢性前列腺炎患者为治疗组,并随机设40例口服"普乐安片"的慢性前列腺炎患者作为对照组,两组疗效进行对比观察。结果:慢性前列腺炎患者采用针刺配合艾灸治疗,疗效显著。结论:说明针刺艾灸标本兼治,疗效优于对照组。
100607	温和灸治疗功能性消化不良脾气虚证疗效评价	目的:应用科学的观察方法对温和灸治疗功能性消化不良脾气虚证的疗效进行观察评价。方法:采用"温和灸"手法艾灸中脘穴和足三里穴,使用"环保灸盒"控制艾灸的温度和时间,对符合功能性消化不良脾气虚证诊断的90例病例治疗前后的症状改善和血中胃肠激素的变化进行观察,同时与52例空白对照进行比较。结果:通过治疗前后的症状改变的量表分析,表明温和灸治疗能使功能性消化不良脾气虚证的多项症状得到改善,并且能使血中胃泌素(Gas)、胃动素(MTL)水平增高。结论:温和灸治疗治疗功能性消化不良脾气虚证具有较好的疗效,其作用能影响胃肠内分泌。
100613	葛根芩连汤对溃疡性结肠炎模型大鼠血清Bcl-2、TGF-β1的影响	目的:探讨葛根芩连汤对UC大鼠血清Bcl-2、TGF-β1的影响。方法:根据体重将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、对照药组、葛根芩连汤组;采用免疫诱导法(第1、10、17、24d于大鼠双侧足趾、双侧腹股沟及背部皮下注射抗原乳化液)复制UC大鼠模型;第30d观察大鼠结肠黏膜组织损伤程度并评分,ELISA法分析血清Bcl-2、TGF-β1水平变化。结果:UC模型大鼠结肠溃疡形成,可伴有炎症、充血、水肿等病理改变;UC模型大鼠血清Bcl-2、TGF-β1水平显著降低(P<0·05);葛根芩连汤组血清Bcl-2、TGF-β1升高(P<0·05)。结论:UC模型大鼠结肠黏膜损伤,葛根芩连汤可改善其结肠黏膜损伤程度,这可能与血清Bcl-2、TGF-β1水平的变化有关。
100614	灵杞黄斑颗粒对光损伤大鼠视网膜c-fos、caspase-3及bcl-xL表达的影响	目的:研究灵杞黄斑颗粒对大鼠光损伤模型视网膜细胞凋亡相关基因c-fos、caspase-3及bcl-xL表达的影响。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、光损伤给水组、光损伤给药组。采用白色荧光灯持续照射5h建立光损伤模型,于光照2·5h、5h及光照后1d及3d,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫蛋白印迹(western blot)分析视网膜c-fos、caspase-3及bcl-xL的转录表达。结果:c-fos、caspase-3mRNA和蛋白表达下调,bcl-xL mRNA和蛋白表达上调。结论:灵杞黄斑颗粒可调控光损伤大鼠视网膜细胞凋亡相关基因的表达。
100615	健步通络熏蒸液对膝骨性关节炎大鼠血清和关节液中IL-1β、MMP-3的影响	目的:观察健步通络熏蒸液对膝骨性关节炎大鼠血清和关节液中白介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)含量的影响及其相关性,探讨健步通络熏蒸液治疗膝骨性关节炎的作用机制。方法:将32只大鼠随机分为四组,分别为A正常组、B模型组、C对照组、D治疗组,B、C、D三组按照Hulth造模方法造成膝骨性关节炎模型。治疗组给予健步通络熏蒸液治疗,对照组给予扶他林外涂。给药10天后测定大鼠血清和关节液中白介素1β、基质金属蛋白酶3含量。结果:对血清、关节液IL-1β、MMP-3指标比较,治疗组、对照组均低于模型组,差异有统计学意义(P<0·05);模型组明显高于正常对照组,差异有显著的统计学意义(P<0·01);治疗组与对照组在上述指标两组间比较无明显性差异(P>0·05)。结论:采用Hulth造模法可以制造出膝骨性关节炎动物模型;膝骨性关节炎可以导致大鼠血清、关节液中IL-1β、MMP-3含量升高,IL-1β、MMP-3可能是参与0A发病过程的重要介质;健步通络熏蒸液、扶他林均具有降低血清、关节液中IL-1β、MMP-3含量,在一定程度上对膝骨性关节炎有治疗作用。
100616	“葛根竭胃汁”辨	本文针对"葛根竭胃汁"的理论提出和近代医家对此的看法,结合笔者随师临证体会和临床上对此药的粗浅认识,从药物的性味功能、配伍应用剂量和患者的辨证情况加以分析,认为只要注意葛根的用量和配伍,在正确的辩证下可以放胆使用。
100617	煅牡蛎超高压水射流粉碎实验研究	目的:通过显微观察和过筛率的计算建立一种新的中药粉碎技术,药物经过超高压水射流粉碎后,使其达到增加中药的溶出率和生物利用度,改善颗粒的均匀性,充分利用矿产资源的目的。方法:本文采用了一种新型的物料粉碎方法———超高压水射流粉碎方法。通过超高压水射流对煅牡蛎分别在150MPa、250MPa、350MPa下,按照实验设计的正交表进行粉碎并进行过筛率的计算,优选出最佳粉碎工艺。结果:通过实验所得的方差分析表和极差分析可知,煅牡蛎经高压水射流粉碎的过程中,各因素对粉碎效果的影响程度为:粉碎次数>目数>水射流压力。结论:①粉碎效果与压力、粉碎次数密切相关,随着压力、粉碎次数的增加,粉碎效果显著提高。②药物经过超高压水射流粉碎后可以很好的保持颗粒的原始结晶形态和表面光洁度。③水射流具有良好的解离性与分离特性,可使物料内部的不同成分更好地分开,因而可以制备高质量、高纯度的超细粉体。因此,超高压水射流用于药材的粉碎具有很大的发展潜力。
100618	苏木在中、蒙、傣医药学中的临床应用异同浅析	苏木作为传统中药在蒙、傣医药学中有广泛的临床应用。本文比较中医药学和蒙、傣医药学对苏木的药性理论、功效主治、临床应用等方面应用异同,希望在保留各自特色的基础上,相互借鉴,促进传统和民族医药事业的发展,更好地服务于人类的健康事业。
100619	中西医结合治疗抑郁性失眠症27例	目的:观察中医药治疗抑郁性失眠症的疗效。方法:将确诊为抑郁性失眠的54名女性患者随机分为治疗组和对照组,两组均服用刺五加和谷维素,治疗组同时加服四物汤合归脾汤加减。结果:治疗2周时,治疗组的有效例数为20例(70·47%),对照组的有效例数为7例(25·93%)治疗组的有效率高于对照组(χ2=19·2,P<0·01);8周后,治疗组和对照组的有效例数分别22例(81·48%)和11例(40·74%),其差异有统计学意义(χ2=9·429,P<0·05)。结论:四物汤合归脾汤治疗抑郁性失眠(心脾两虚,肝肾不足之证)效果好,起效快,治愈率高,不良反应少。
100620	中西医结合治疗肾病综合征疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例,对照组60例,两组患者在基础治疗的同时,治疗组激素治疗方法及治疗时间与对照组相同,同时分阶段加用中医药分4个阶段治疗。结果:两组疗效比较:治疗组完全缓解率和总有效率分别为33·33%和88·33%,明显高于对照组的18·33%和48·33%(P<0·05);治疗后,治疗组各指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0·05)。结论:中西医结合治疗PNS优于单纯中药或西药治疗,能减少副反应及疾病的复发。
100621	L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎肠麻痹疗效观察	目的:探讨L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合柴芍承气汤胃管注入治疗急性重症胰腺炎并发肠麻痹患者的疗效。方法:52例急性重症胰腺炎并发肠麻痹患者随机分成两组,对照组26例,给予常规治疗及胃管内注入柴芍承气汤,治疗组26例,给予常规治疗及L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合柴芍承气汤胃管注入。分别观察首次排便时间,腹胀腹痛持续时间,肠道功能恢复时间以及并发症发生率,并检测各组患者血清二胺氧化酶(DAO)的变化。结果:治疗组患者腹痛腹胀持续时间、首次排便时间分别为(5·89±1·76)d和(8·51±2·36)h,低于对照组的(7·68±1·33)d和(10·23±2·51)h(P<0·05);治疗组并发症发生率为7·69%,低于对照组的23·07%(P<0·05)。两组治疗前DAO分别为(15·58±3·33)和(15·33±3·52),差异无统计学意义,治疗后第7天治疗组DAO为(8·8±3·4)U/L,低于对照组的(9·9±3·1)U/L(P<0·05)结论:L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合柴芍承气汤治疗能促进肠道屏障功能的修复,有效缩短急性胰腺炎患者肠道功能恢复时间,减少并发症发生率,对急性胰腺炎并发肠麻痹疗效显著。
100622	纠结疗法在糖尿病足治疗中的应用	张朝晖主任是国家中医药管理局重点学科疮疡学科带头人,在中医治疗糖尿病足方面有独到的见解。笔者侍诊两年余,对其遣方用药之法概括为"纠结"疗法,本文基此对其进行整理并予以阐述,可资临证参考。
100623	启宫丸增味配合西药治疗多囊卵巢综合征致不孕症25例疗效观察	目的:观察启宫丸增味与西药治疗多囊卵巢综合征致不孕症的疗效。方法:将多囊卵巢综合证患者分成两组,对照组采用西药治疗,治疗组采用启宫丸增味与西药治疗。结果:治疗组总有效率为92%。结论:启宫丸增味与西药治疗多囊卵巢综合征不孕症有较好的疗效。
100624	Colle's骨折治疗中若干问题的成因分析及对策	本文对Colle's骨折治疗过程中存在的问题进行了分析,并提出了相应的处理措施,可作为临床治疗之借鉴。
100626	芪术消癥汤治疗子宫肌瘤60例B超观察	目的:B超观察芪术消癥汤对子宫肌瘤的形态学影响。方法:对60例子宫肌瘤患者,口服自拟芪术消癥汤,分别在服药前、服药后3个月、6个月复查B超,观察统计子宫肌瘤形态学变化。结果:60例子宫肌瘤患者中,肌瘤消失16例,明显缩小25例,缩小15例,总有效率为93·33%。治疗前后子宫肌瘤形态学变化比较有统计学意义(P<0·01)。结论:B超提示芪术消癥汤对子宫肌瘤的缩小有明显作用。
100627	抗荨汤联合足三里穴位注射卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹30例疗效观察	目的:观察抗荨汤联合足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将入选的60例患者随机分为两组,各30例,治疗组予抗荨汤联合足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗,隔日1次;对照组予口服氯苯那敏4mg,3次/d,西咪替丁0·2g,2次/d;两组疗程均为1个月,疗程结束后2个月时判定疗效,并随访半年。结果:治疗组有效率90%,对照组70%,差异有统计学意义(P<0·05)。结论:抗荨汤联合足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疗效好,值得临床选用。
100628	解建国教授治疗妇科疾病从肝肾论治学术思想浅析	本文总结解建国教授治疗妇科病经验。解建国教授认为妇科疾病以肝郁肾虚为主要病机,在治疗方面主张补益肝肾、疏肝排毒解郁为基本治疗原则。
100629	黄贵华教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验	特发性血小板减少性紫癜(ITP)属祖国医学"血证"、"虚劳"范畴。本文根据笔者导师黄贵华教授的临床积经验,进行分期分型、表里分层论治,并对其相关学术思想进行系统总结。
100630	刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎经验	刘启泉教授认为慢性萎缩性胃炎以浊毒相干为害为主病机,可兼气滞、血瘀、阴虚、气阴两伤等。临床治疗化浊解毒的基本原则始终贯穿慢性萎缩性胃炎的全过程,并据慢性萎缩性胃炎不同阶段及兼证的不同灵活辨证用药;兼通调五脏,注重整体调理。
100632	卓毅教授治疗更年期崩漏经验	崩漏是妇科临床常见病和疑难危重病症,常见病因为脾虚、肾虚、血热和血瘀。卓毅教授临证结合更年期女性生理特点,以肾阴虚立论,兼顾肝、心、脾三脏,灵活用药,收到满意疗效。
100633	孙伟教授治疗淋证临床经验撷菁	介绍孙伟教授治疗淋证之临证思路及经验用药,并结合验案举隅。
100635	脾胃病從痰飲論治	通过从"痰饮"这一病理产物着手论治脾胃病,通过消除导致脾胃运化失常的主要病理因素,以达到健脾、治疗脾胃疾病的目的,也是中医中"驱邪以扶正"方法的应用,临床中痰饮容易和其他邪气结合导致脾胃功能失调,祛除痰饮这一主要因素,使其余邪气无所附着,从而更好的治疗脾胃病。
100636	对原发性高血压中医病机及治疗的再认识	认为原发性高血压中医病机以肝肾阴虚为本,并与肝失疏泄密切相关。同时指出中医治疗应从滋补肝肾、控制危险因素、减轻西药毒副作用等入手。
100637	大骨节病的中医病因病机学探讨	大骨节病作为地方性疾病有其特殊的致病原因,本文从正气亏虚、外邪入侵、环境毒邪和饮食失宜、病理产物痰瘀胶结等方面总结了大骨节病的中医病因病机,为中医预防和治疗大骨节病提供理论依据。
100638	参蛤散为基础方辨治慢性心衰初探	慢性心衰是当今全球面临的重大公共卫生问题和临床医学亟待解决的难题。中医认为心气是心脏功能活动的原动力,"心气不足"是心衰发生的病理基础及其转归预后的决定因素,血瘀、痰饮、水停为心衰基本病理改变,且心肺同居上焦,心主血脉,肺主宗气而朝百脉,心肺生理上相关,病理上亦相互影响。中医药具有多层次、多途径、多靶点的治疗作用,在防治心衰方面具有明显的优势和特色,目前已取得了很好的临床治疗效果。基于"五脏相关"、"心肺同治"等观点,充分阐述临床运用参蛤散辨治慢性心衰的理论依据,"病证结合"、"标本兼治"、"补虚泻实"以参蛤散为基础方分型论治拓展治疗慢性心衰的新途径,充分发挥中医药的特色优势,促进中医药进一步向现代化、国际化发展。
100640	浅析张锡纯运用赭石的特色	本文总结了张锡纯先生运用赭石的经验,张氏在继承经典的基础上,开拓创新,充分挖掘赭石功效,善用生赭石,常以大剂量取效,并变通服法。以赭石降逆气为主,并妙用其重镇安神、养血宁心、催生利产等功效。注重配伍,升降并用,调整人体气机升降,颇具特色。
100643	中医治疗单纯疱疹病毒性角膜炎概况	单纯疱疹病毒性角膜炎是当今世界上危害严重的感染性眼病之一,是严重致盲性眼病,居角膜病致盲首位。因此,如何早期控制HSK的发生发展、预防复发是日前急待解决的问题。近年来中医治疗HSK的研究取得了一定进展,初步展示了中医药在治疗HSK方面的独特优势,本文就此内容做一综述。
100644	糖尿病足的辨证施护	糖尿病足为临床常见疾病之一。中医辨证分型为气虚血瘀型、阳虚血瘀型、湿热毒盛型3型。并施以相应的护理方法,突出辨证施护配合饮食起居,中药熏洗有较好的临床疗效。
100650	麻黄附子细辛汤加味治疗晚期肿瘤发热30例	目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗晚期肿瘤发热的临床疗效。方法:将确诊病例30例采用麻黄附子细辛汤加味治疗,每日1剂、水煎服,每次50～100ml,每日5～7次,用药7天。结果:显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93.3%。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗晚期肿瘤发热临床疗效显著。
100651	补阳还五汤合升降散对糖尿病肾病的疗效观察	目的:比较补阳还五汤合升降散与西药洛汀新对早、中期糖尿病肾病的治疗效果。方法:将90例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组给予洛汀新治疗,治疗组采用补阳还五汤合升降散加减治疗。治疗12周后,观察治疗前后两组临床症状积分、肾功能、尿微量白蛋白排泄率或24h尿蛋白定量的变化。结果:对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者,治疗12周后,两组有效率具有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤合升降散治疗糖尿病肾病疗效满意,优于洛汀新治疗。
100653	金水六君煎加减治疗呼吸系统疾病	从归纳有关文献资料及当代的呼吸系统疾病中医辨证与治疗研究成果出发,结合临床病例探讨金水六君煎在呼吸系统疾病运用中的"异病同治"法。
100654	温阳通络法治疗阳虚血瘀型功能性阳痿疗效观察	目的:观察温阳通络法治疗阳虚血瘀型功能性阳痿疗效。方法:随机入组93例患者,中医辨证属阳虚血瘀型,通过比较治疗前后IIEF问卷得分及患者性交时插入和保持勃起的成功率评价温阳通络法治疗阳虚血瘀型功能性阳痿的疗效。结果:入组患者IIEF问卷得分及患者性交时插入和保持勃起的成功率均较治疗前明显改善。
100655	溃结宁治疗溃疡性结肠炎50例	目的:观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组采用自拟中药溃结宁煎煮药液灌肠方法治疗。对照组采用柳氮磺胺吡啶(sasp)口服加灌肠治疗。结果:两组有效率有显著差异,且治疗组大于对照组,另外各项指标治疗组明显优于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠溃疡性结肠炎疗效显著,无明显毒副反应,用药安全,值得推广应用。
100657	痛风的中医分期治疗	素体禀赋不足,肥甘厚味,损伤脾胃,运化失调,酿生湿浊,郁而化热,病初外注肌腠骨节,日久内留脏腑,形成湿郁、瘀阻、痰核、骨蚀、关格等病变是痛风主要病因、病机及传变过程。本文针对其病因、病机,介绍对该病的中医分期治疗经验。
100659	甘露饮治疗萎缩性性胃炎	萎缩性胃炎主要表现在组织病理学检查的异常,中医学从其临床症状表现分析,多以"燥湿相兼"为病症特点,据此,选用甘露饮为主治疗,常能取得良好疗效。本方从病机分析、甘露饮方解、病案举例及几点体会四方面试作介绍。
100661	理中汤合薏苡败酱散加减治疗慢性溃疡性结肠炎62例	目的:观察理中汤合薏苡败酱散加减治疗溃疡性结肠炎疗效。方法:采用理中汤合薏苡败酱散加减治疗本病62例。结果:治疗总有效率93.5%。结论:本方对本病有益气健脾、温补脾肾、清热消痈、生肌止痛的功效。
100663	月经过少临证体会	月经过少多见于育龄期妇女,为妇科的常见病,肾虚肝郁为本病的主要病机变化,以补肾疏肝法为基础治疗月经过少,结合中医药周期疗法于临床实践中取得良好疗效。
100664	血管再生方对血栓闭塞性脉管炎五项指标的疗效影响	目的:观察血管再生方对血栓闭塞性脉管炎皮温、间歇性破行、疼痛、溃疡、脉搏五项指标的临床疗效。方法:将128例符合入选标准的患者随机分为治疗组、对照组。治疗组内服血管再生方,对照组用脉络宁静脉滴注;15d为1疗程,治疗4个疗程后观察疗效。结果:治疗组与对照组检测皮温、间歇性破行、疼痛、溃疡、脉搏共五项指标,治疗组总有效率96.1%,对照组总有效率72.6%,治疗组的治疗结果优于对照组,χ2检验P<0.05,差异有统计学意义。结论:血管再生方对血栓闭塞性脉管炎五项指标的疗效有较好效果。
100665	甘草泻心汤加减治疗复发性阿弗它溃疡疗效观察	目的:观察甘草泻心汤加减对复发性阿弗它溃疡的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组48例和对照组45例,治疗组给予甘草泻心汤加减汤剂,对照组给予善存片,比较两组患者的治愈率和总有效率。结果:治疗组治愈率为33.33%,总有效率为91.11%;对照组治愈率为7.50%,总有效率为72.50%;两组治愈率和总有效率比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:该方加减治疗复发性阿弗它溃疡可以明显促进溃疡愈合、降低复发率。
100669	针灸结合中药治疗慢性顽固性腹泻40例疗效观察	目的:观察温针结合中药治疗慢性顽固性腹泻的临床疗效。方法:将75例患者随机分成两组,治疗组40例给予温针结合参苓白术散加减汤药口服,对照组35例给予黄连素片治疗。结果:治疗组总有效率、临床痊愈率分别为95.0%和70.0%,明显优于对照组(68.6%、28.6%)。治疗组治疗后各中医症状、体征积分均有明显改善(P<0.01),对照组仅部分症状有所改善(P<0.05或P<0.01)。结论:温针结合中药治疗慢性顽固性腹泻临床疗效显著。
100671	针灸结合中药穴位敷贴治疗椎动脉型颈椎病34例临床观察	目的:观察针灸结合中药穴位敷贴疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:对66例椎动脉型颈椎病患者,治疗组采用针灸结合中药穴位敷贴疗法治疗,对照组予以针灸治疗。结果:治疗组经过针灸结合中药穴位敷贴疗法后,有效率达88.2%;对照组经针灸治疗后有效率为75%。结论:治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
100674	针药并用治疗丘脑痛1例	丘脑痛常常在中风半身不遂的同时伴肢体疼痛等感觉障碍,究其原因多为气虚血瘀,瘀血阻络。作者采用针刺加身痛逐瘀汤治疗,效果良好。
100675	脱疽病人疼痛的辨证施护	疼痛是脱疽病人的主要症状之一,贯穿于疾病的全过程,脱疽疼痛的中医护理,应根据该病的中医辨证分型,分证护理,突出中医特色,减轻患者痛苦,提高治疗效果。
100677	草蓯蓉聯合長春瑞濱抑制兔VX2腫瘤作用的硏究	目的:观察联合长春瑞滨对兔VX2肿瘤组织皮下移植瘤模型的干预作用,并探讨肿瘤发生时氧化与抗氧化失衡的相互关系。方法:采用兔VX2肿瘤组织悬液种植法制备皮下移植瘤模型随机分为对照组(a)、长春瑞滨组(b)、草苁蓉联合长春瑞滨干预组(c)分别给与相应药物。结果:第2周开始用长春瑞滨干预后,B组实验兔皮下移植瘤生长率较A组降低,P<0.05;C组瘤体生长率较B组降低,P<0.05,较A组明显降低P<0.01。第3周应用长春瑞滨第2次干预后,B组及C组实验动物的皮下移植瘤生长率均较A组明显降低,P<0.01;C组实验动物的皮下移植瘤生长率低于B组,但差异不显著,P>0.05。3.过氧化氢酶含量B组与A组比较明显升高,有显著性差异P<0.001,C组不仅比A组有显著性差异P<0.001,而且比B组也有显著性差异P<0.01。结论:(1)草苁蓉与长春瑞滨联合应用,协同抑制兔VX2肿瘤组织皮下移植瘤生长的作用。(2)长春瑞滨联合草苁蓉可以改善实验动物体内的氧化-抗氧化失衡现象。
100678	益肺汤影响荷瘤小鼠免疫平衡的实验研究	目的:探讨益肺汤对荷瘤小鼠免疫平衡的影响。方法:采用体外培养的lewis肉瘤细胞,接种于C57BL/6纯系小鼠,建立荷瘤小鼠模型,设空白对照组、荷瘤对照组及益肺汤给药组,观察各组小鼠的一般生活状况,检测各组小鼠IFN-r和IL-4浓度及两者比值。结果:荷瘤对照组小鼠一般生活状况较差,与其他两组比较均有统计学意义(P<0.05)。荷瘤对照组较空白对照组IFN-r浓度下降(P<0.05),IL-4浓度升高(P<0.05),两者比值减小(P<0.01)。益肺汤组与荷瘤对照组比较IFN-r浓度升高(P<0.05),IL-4浓度略有下降,但无统计学意义(P>0.05),两者比值增大(P<0.05)。结论:荷瘤小鼠存在免疫失衡,且向Th2型偏移,益肺汤能有效纠正Th1/Th2的失衡,增强机体的抗肿瘤免疫功能。
100679	西洋参超微粉和普通粉的溶出度及药效学对比研究	目的:对比不同粒径的西洋参粉末的溶出度、药效学的区别。方法:采用电子显微镜扫描,记录西洋参超微粉的粉体特征和细胞破碎照片,测定西洋参超微粉和普通粉的平均粒径;超声提取对比西洋参超微粉和普通粉收得率,高效液相色谱法测定超声提取西洋参超微粉皂苷类成分指纹图谱和人参皂苷Rb1、Rg1、Re的溶出度;动物试验对比口服西洋参超微粉和普通粉的小鼠耐缺氧实验耐缺氧存活时间,动物试验对比口服西洋参超微粉和普通粉末的小鼠低温游泳试验低温游泳时间。结论:超微粉碎技术可以提高西洋参的细胞破壁程度,提高了药物的生物利用度,增加有效成分溶出度,提高药材的功效。
100680	古代人参贮存初探	通过系统查阅历代本草文献对人参贮存的记载,并进行比较分析,总结古代人参贮存的方法。
100681	金匮肾气丸与六味地黄丸异同	金匮肾气丸,原名肾气丸,首载于东汉张仲景《金匮要略》,是方历经千年而不衰,临床辨证加减,灵活多变。800年后,北宋太医丞钱乙师仲景肾气丸之义,创立地黄丸,即后学所称之六味地黄丸,其广泛运用于临床各科,功效显著。此二方世更千古,却有着异曲同工之妙,然其药味功用各异,又不可相互混用,否则易犯虚虚实实之过。本文重点从上二方的药物组成、方义及相关医理及易理以寻求两方内部存在的千丝万缕的联系,并找出它们的区别,以求能够进一步明晰临床用药潜方的思路,进而指导临床。
100682	“三仙”的不同炮制品对大鼠胃液、胃酸、胃蛋白酶分泌的影响	目的:观察"三仙"不同炮制品对实验大鼠胃酸、胃液、胃蛋白酶分泌的影响。方法:实验大鼠末次灌胃后采用大鼠幽门结扎法造模,3h后观察各组大鼠胃液、胃酸、胃蛋白酶分泌的变化。结果:和空白组相比,养胃舒颗粒组的胃液量增加(P<0.05),生品的中剂量组胃液分泌量增加(P<0.05);养胃舒颗粒组的胃酸(PH)降低(P<0.05),生品的中剂量组胃酸(PH)明显降低(P<0.05);养胃舒颗粒的胃蛋白酶活性升高(P<0.05),生品的中剂量组胃蛋白酶活性显著升高(P<0.01),生品的低剂量组胃蛋白酶活性升高(P<0.05)。结论:三仙的生品具有促进大鼠胃酸分泌、增加胃液分泌量、促进胃蛋白酶活性的作用。
100684	小议何首乌临床用药宜忌	本文通过系统查阅历代本草学文献并结合现代药理学研究结果,发现何首乌在用药过程中有多种事项需要注意。主要包括用药时要区分生熟,忌铁,服食忌诸血、无鳞鱼、萝卜、葱、蒜,忌与天雄、乌头、附子、仙茅、姜、桂等诸燥热药同用,大便溏泄者、湿痰较重者及妊娠期妇女不宜服用。
100686	浅析寒热并用在方剂中的配伍规律	寒热并用的配伍方法是中医方剂配伍之一大特点,适用于寒热错杂证,然又非全为寒热错杂证而设。通过寒热药性的相反相制、中和反佐,以达到寒热并治、调和阴阳、增强疗效、监制药性等作用,是临床治疗寒热互见病证的基本方法。
100688	中西医结合治疗类风湿性关节炎26例	目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎(肝肾两虚证)的临床疗效。方法:将52例RA患者,随机分为治疗组26例,对照组26例,治疗组服用温阳补肾方和甲氨喋呤(MTX)联用,对照组服用甲氨喋呤(MTX),治疗2月,观察其疗效。结果:治疗组总有效率为88.5%,对照组总有效率为76.9%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。实验室检查ESE、CRP、RF均有不同程度的下降。结论:温阳补肾方配合甲氨蝶呤能在较短时间内减轻RA(肝肾两虚证)患者的症状、体征,达到温阳补肾,祛风除湿和降低炎症指标的作用,其疗效优于甲氨喋呤片组。
100689	中西医结合治疗肝硬化腹水51例	目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的效果。方法:将同期治疗的100例患者随机分为治疗组51例,对照组49例,疗程均为8～16周。结果:治疗组总有效84.32%,明显高于对照组47%(P<0.01)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水,疗效显著,值得临床借鉴。
100690	中西医结合治疗多囊卵巢综合征引起的闭经32例	目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征引起闭经的临床疗效。方法:中西医结合治疗多囊卵巢综合征引起的闭经32例,1疗程为3个月,自身对照分析治疗前后月经、激素、基础体温及B超下卵泡发育的变化。结果:32例患者经1个疗程的治疗后停药3月,其月经、激素水平、基础体温及B超下卵泡发育较前有明显改善;其中痊愈28例占87.5%,有效4例,占12.5%。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征较单纯西药疗效显著。
100691	中西医结合治疗踝关节复杂骨折临床观察	目的:观察复杂踝关节骨折中西结合治疗效果。方法:自2003年3月～2010年6月共收治复杂踝关节骨折86例,采取胫骨、腓骨远端解剖钢板,可吸收螺钉内固定以及支架外固定,同时按骨折三期辨证,结合中药外敷内服等治疗。结果:参照Ovadia等标准,优64例,良15例,可7例。结论:复杂踝关节骨折经解剖复位有效牢固固定,早期功能锻炼,可获得良好效果。
100692	中西医结合治疗地震骨折伤员ADL能力缺陷的效应研究	目的:评价中西医结合康复治疗对地震骨折伤员日常生活活动能力(ADL)缺陷的干预作用。方法:通过整理病历资料,填写日常生活能力(ADL)问卷,对111例经过我院取内固定术后并接受中西医结合康复治疗的"5.12"地震骨折伤员治疗前后的日常生活活动能力(ADL)进行分析。结果:治疗后地震骨折伤员的日常生活活动能力除控制大便外,均有明显提高(P<0.05),ADL能力缺陷程度大大降低(P<0.05)。结论:中西医结合康复治疗可有效提高地震骨折伤员ADL能力,降低致残率。
100693	加味苍附导痰丸合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征44例疗效观察	目的:观察加味苍附导痰丸合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效。方法:将44例青春期多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗者,随机分为两组,治疗组22例予加味苍附导痰丸合二甲双胍,对照组22例予二甲双胍,观察月经来潮情况及各项指标的变化。结果:治疗组月经来潮情况、排卵情况明显优于对照组(P﹤0.05)。治疗组的体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、血总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOME-IR)治疗前后相比P﹤0.01;血甘油三酯(TG)治疗前后相比P﹤0.05,治疗组优于对照组。结论:加味苍附导痰丸合二甲双胍可减轻体重,改善脂质代谢,调节青春期多囊卵巢综合征患者月经周期,促进排卵,治疗青春期多囊卵巢综合征取得良好疗效。
100695	小夹板在汶川地震患者下肢骨折急救中的应用及回顾分析	目的:了解小夹板对汶川地震患者下肢长骨骨折患者急救的应用及相关问题。方法:选取成都、德阳、绵阳三地4家主要中医医院地震下肢长骨骨折患者住院病历进行回顾性分析。结果:三地符合纳入标准的下肢骨折长骨病例共193例,现场急救和院内确定性治疗方式存在地区差异,但疗效相似。结论:手法复位小夹板固定在地震患者下肢长骨骨折现场急救和确定性治疗方面均有较好的应用,疗效可靠,在灾难医学中可发挥重要作用。
100696	短刺热补法与定位侧搬法治疗腰椎间盘突出症60例	将60例腰椎间盘突出症患者采用短刺热补法与定位侧搬法治疗,取得了较好的疗效。
100697	补阳还五汤加味治疗帕金森病35例	目的:观察补阳还五汤治疗帕金森病的临床疗效。方法:内服补阳还五汤随证加减,每日1剂,60剂为1疗程,观察患者症状体征改善情况。结果:观察35例中,有效率77.1%。结论:补阳还五汤治疗帕金森病有良好的疗效,能够较好的减轻患者痛苦,提高生活质量。
100701	解毒散结方联合石膏倒模治疗寻常痤疮60例疗效观察	目的:观察解毒散结方联合石膏倒模治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:治疗组60例患者,口服中药解毒散结汤联合每周1次石膏倒模治疗;对照组36例患者口服清热暗疮片联合外用复方维A酸凝胶治疗。4周后判定两组用药后的临床疗效。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率78%(P<0.05)。结论:解毒散结方联合中药石膏倒模治疗痤疮安全有效。
100702	邹燕勤教授治疗泌尿系肿瘤术后肾功能衰竭经验	本文从病因病机、辨证论治、用药特色、验案举隅等方面,介绍了邹燕勤教授治疗泌尿系肿瘤术后肾衰的经验。邹师认为本病的基本病机乃脾肾虚损、湿毒浸淫,扶正祛邪、标本兼顾是其总的治则,根据标本虚实分别治之,遣方用药注重补益肾元、平调阴阳、解毒祛邪之法贯穿病程始终。
100704	刘世平针刺治疗眩晕经验	刘世平主任医师辨眩晕以虚实立论,虚证多肾虚,实证多由肝阳上亢、肝郁气滞、痰湿。治疗以辨证取穴为主,阴中求阳,阳中求阴,一穴三法,穴法、手法并重,效如桴鼓。
100705	沈英森教授治疗妊娠咳嗽经验	妇女怀孕期间容易罹患感冒、咳嗽等病症,若病情进展迅速易伤精耗气甚则伤胎漏产。沈老根据40余年的临证经验在治疗妊娠咳嗽方面疗效显著,遂将其治疗妊娠咳嗽经验总结如下,以便读者进一步了解并关注妊娠咳嗽这一疾病。
100706	盛灿若从心论治针灸治疗胃病久痛经验	胃病疼痛久延不愈,多见焦虑、抑郁及失眠等,从而加重病情,久治难愈。盛师认为胃病久痛,久病及心。针灸治疗除用和胃、运脾、疏肝等,取任脉、足阳明胃经、足太阴脾经及足厥阴肝经等经穴外,还应从心论治,配合手少阴心经或手厥阴心包经穴如神门、大陵等,以提高疗效。
100707	陆金根教授治疗溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎是一种原因尚未明确的慢性结肠疾病,西医采用抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗,疗效尚不能令人满意。陆金根教授是我国著名肛肠病专家,他在运用中医药辨证治疗溃疡性结肠炎方面积累了宝贵的临床经验,取得了令人满意的疗效。
100708	贺平教授治疗溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎现已被世界卫生组织列为现代难治病之一,现代医学对其尚无特异的治疗方法。而传统中医药治疗则通过临床实践显示出其明显的优势和广阔的前景。笔者从病因病机、辨证论治等方面介绍贺平教授运用传统中医药在治疗溃疡性结肠炎方面的独特经验,为临床医生提供可借鉴的思路。
100709	王成荣清阳明郁热治疗女性痤疮	女性痤疮是一种临床常见病,常常困扰女性的生活和工作。本文介绍名医王成荣清阳明郁热治疗女性痤疮的经验和用药特色。
100710	从相火妄动论治现代先兆流产的探讨	朱丹溪用"相火妄动"来解释现代先兆流产的发病机理,治疗以滋阴降火为则,主张"胎前宜清热养血",方药以四物汤加黄芩、白术为基础加减为主,对先兆流产的中医治疗有很大指导意义。
100711	更年期综合征宜抑亢治标以调理阴阳初探	本文以探讨更年期综合征(围绝经期综合征)临证治疗宜重治本抑或治标为目的,通过分析机体生、长、壮、老之自然演变规律及与本病发生的内在联系,表明生理性衰退是导致更年期阴阳失衡的始动因素,而阴阳失衡持续存在是发生更年期综合征的必备条件。然虽诱发之生理病理基础不可改变,但因机体自身存在平衡调节机制,通过阴阳消长变化,使之重归于平衡终属趋势。故针对更年期综合征之虚实夹杂者,从消除临床症状出发,宜重抑亢治标,以图缓解暂时之阴阳失衡,有利于促进机体自身调节而达治疗之目的。
100712	急性扁桃体炎卫分证辨证因子分布规律初探	目的:探讨急性扁桃体炎卫分证辨证因子分布特征。方法:设计症状辨证因子量表,对30例门诊急性扁桃体炎患者卫分证四诊辨证因子信息进行观察。结果:咽干灼热21例(70%),发热16例(53.33%),口渴17例(56.67%),咳嗽19例(63.33%),痰少粘白15例(50%),脉浮18例(60%)。结论:急性扁桃体炎卫分证主要辨证因子分布不均,以咽干灼热、发热、口渴、脉浮为主。
100714	厚苔辨治方法探讨	该文提出临床难于消退的厚苔可因湿邪、痰浊、食滞、热邪、阴虚、阳虚所致,分别用除湿、化痰、消食、泻热、益阴、补阳等治法以退苔。通过辨析舌象,消退舌苔,祛邪除病,可抓住辨治的核心,提高临床辨证论治水平。
100715	从瘀阻络脉论治子宫内膜异位症	子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是妇科常见病、难治病。血瘀是子宫内膜异位症的病理基础,而"瘀阻络脉"是子宫内膜异位症的基本病机。"瘀阻络脉"理论由"久病伤络"、"盖久痛必入于络"和"阴络伤,血内溢"组成,可以说明子宫内膜异位症缠绵难愈、术后容易复发的特点。所以子宫内膜异位症的治法应以化瘀通络为主。
100716	运用温病学理论治疗儿科急性热病思路	儿科急性热病属温病范畴,易耗伤阴液,且小儿有"三有余四不足"的生理病理特点,故易发生传变和危证,临床治疗应灵活运用温病学理论,准确辨证,掌握疾病的轻重和传变规律,合理用药,则可取得满意疗效。
100717	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国·四川·成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、干耳病"等,各地称谓有别,均属中医积聚、产后虚损、痨伤范畴。
100718	仲景经方在寒热错杂证中的临证运用思路	通过分析寒热错杂证的证候特点、病因病机、经方在其中的应用,进一步阐述了辨治久治不愈的慢性病、疑难疾病当考虑寒热错杂的病机特点,借鉴张仲景的经方思路,采用寒热并用的治疗方法,根据药物的性味归经选择药物,根据病机特点合理搭配寒热药物的配伍比例,同时应适当延长煎药时间。
100720	张仲景量效用药经验探析	中医量效用药是中医药最能体现实用价值和得能流传千古的精华。本文根据东汉医家张仲景《伤寒杂病论》,从"辨证用量、据病给量、按法拟量、因药异量、因人施量、量化煎药、量化服药"七个方面,探讨了其量效用药的经验,突出了整体观念,辨证施治的基本精神。
100723	林珮琴治疗痰饮经验探微	通过对林珮琴痰饮医案的分析,结合林氏在《类证治裁》中有关痰饮的论述,将其经验归纳为:温药调和理脾湿、通络行滞化瘀结、摄肾固真澄本源、辨证用药详病机等四个方面。认为这些独特的治疗经验,至今仍有效指导临床实践。
100727	疏肝通淋汤治疗尿道综合征的临床疗效观察	目的:观察疏肝通淋汤治疗女性气淋实证(尿道综合征)的临床疗效。方法:单中心前瞻性随机对照临床研究。门诊收集符合纳入标准的女性气淋病(尿道综合征)患者共40例,按照初诊顺序编号,凡编号尾数为2、5、8者共12例,编入对照组,其余28例为治疗组。治疗组使用疏肝通淋汤,每日1剂,清水煎服。对照组则口服谷维素10mg,每天3次;托特罗定(舍尼亭)2mg,每天2次。用药以每2周为1疗程,视乎病情,必要时使用2疗程。分别记录治疗前、治疗后第2、第4周患者的临床症状,检测血分析、尿分析、肝肾功能。评价治疗的安全性及有效性。结果:治疗组总有效率82.1%;对照组有效率25.0%。结论:疏肝通淋汤治疗女性肝郁型尿道综合征(气淋实证)疗效显著,无不良反应。
100728	调肝汤治疗酒精性肝病临床疗效观察	目的:观察中医药治疗酒精肝的疗效。方法:54例酒精肝患者随机分为治疗组28例和对照组26例,治疗组给予中药口服,对照组给予西药口服。治疗8周后观察疗效。结论:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为73.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗酒精肝疗效显著,值得临床推广应用。
100729	未分化关节炎从湿热论治举隅	未分化关节炎属中医痹证范畴,其主要病机为湿热内蕴、经络阻滞、气血不调,予清热除湿、疏通经络、调理气血之法,临床可收到满意疗效。
100730	玉女煎在肿瘤治疗中的临床应用	<正>玉女煎方出自《景岳全书》之新方八阵,为治疗少阴不足,阳明有余所致的病症。该方在临床上多用于治疗牙痛、口腔溃疡及痤疮等疾病。有关该方治疗恶性肿瘤鲜有报道。近年来笔者运用该方治疗口腔肿瘤及肿瘤化疗所致的重度口腔溃疡等疾病,每获良效,现举验案如下。
100731	健脾消痞Ⅰ号方配合耳穴贴压治疗功能性消化不良的临床研究	目的:观察健脾消痞Ⅰ号方内服并用耳穴贴压治疗运动障碍型功能性消化不良的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的80例患者,分为治疗组和对照组,治疗组40例以健脾消痞Ⅰ号方为基本方,每日1剂,水煎服早晚分服,4周为1疗程;同时治疗组取穴神门、脾、胃、肝,贴压耳穴,每次贴一侧耳朵,每天饭后自行按压3次,每次每穴按压1min,每4天两耳交替,4周为1疗程。对照组40例予莫沙比利5mg,每日3次餐前口服,法莫替丁20mg,每日2次餐前口服,4周为1疗程。观察两组患者治疗前后症状积分及改善情况。结果:健脾消痞Ⅰ号方内服并用耳穴贴压治疗运动障碍型功能性消化不良对单项症状的改善均优于对照组(P<0.01或P<0.05),总有效率亦高于对照组(P<0.05)。结论:健脾消痞Ⅰ号方内服并用耳穴贴压治疗运动障碍型功能性消化不良,疗效确切,副反应小,值得推广。
100732	降压化瘀方治疗舒张期高血压26例疗效观察	目的:观察降压化瘀方治疗舒张期高血压的临床疗效。方法:内服降压化瘀方。结果:总有效率为92.31%。结论:降压化瘀方能明显改善患者的临床症状,疗效满意。
100735	活血化瘀法在妇科慢性盆腔炎治疗中的应用	慢性盆腔炎病位在冲任,子宫,其病机为肾虚血瘀,治疗应注重盛气补肾,活血化瘀。
100736	自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎30例临床观察	目的:观察自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效,为新药开发作理论基础。方法:30例AS患者采用自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗1个月,观察治疗前后患者主要症状、体征的变化,并评价其疗效及安全性。结果:自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗AS的总有效率为90%;治疗后腰骶、双臀疼痛,肢体关节肿胀、晨僵、关节功能障碍,低热等症状均有明显改善,同时伴随ESR和CRP水平明显降低。结论:自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗AS临床疗效显著,未发现明显的不良反应,值得临床推广应用。
100737	红辣椒止痒膏治疗尿毒症皮肤瘙痒43例临床观察	目的:观察红辣椒止痒膏治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法:将红辣椒止痒膏外搽皮肤瘙痒处,每日3次。结果:总有效率88.4%。结论:红辣椒止痒膏对尿毒症皮肤瘙痒有较好疗效。
100738	凉血地黄汤加味治疗肛肠疾病85例	本文介绍了用凉血地黄汤加味内服治疗结肠炎,直肠炎,内、外痔等肛肠疾病计85例,总有效率达97%,效果满意。
100739	手法复位加小夹板外固定治疗Colles骨折37例	目的:观察手法复位结合小夹板外固定、中药外敷治疗Colles骨折的疗效。方法:分析我院收治的37例Colles骨折采用手法复位结合小夹板外固定,中药外敷治疗的临床资料并进行总结。结果:随访3～6个月,优29例,良8例。结论:早期复位,正确的小夹板外固定,加以中药外敷,合理的功能锻炼能恢复腕关节的良好功能,是治疗Colles骨折的既经济实用,又疗效可靠的方法之一。
100741	自拟疏风通窍汤在鼻内镜术后鼻腔恢复中的应用	目的:观察自拟疏风通窍汤在内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后术腔黏膜恢复过程中的作用。方法:120例(235侧)均为施行ESS的慢性鼻窦炎鼻息肉患者,随机分为两组,治疗组60例(118侧)鼻内镜术后第三天,撤出鼻腔之止血海绵,次日应用疏风通窍汤内服兼鼻腔浸浴;对照组60例(117侧)采用传统方法冲洗鼻腔。两组分别于鼻内镜术后2、8、14周钳取上颌窦口附近的黏膜组织进行观察。比较两组患者在黏膜转归中各阶段的差异。结果:治疗组比对照组在术腔清洁阶段、黏膜转归竞争阶段和上皮化完成阶段,与对照组比较,侧次均有显著性差异(P<0.05);光镜下治疗组术腔黏膜鳞状上皮化生,纤维组织增生等指标与对照组比较,侧次均有显著性差异(P<0.05)。结论:疏风通窍汤内服加局部鼻腔浸浴可促进鼻内镜术后术腔黏膜的恢复,安全易于操作。
100742	止血饮治疗鼻衄疗效观察	目的:观察运用止血饮治疗鼻衄的临床疗效。方法:对符合诊断标准的54例患者,随机分为两组,治疗组29例,用止血饮随证加减。对照组25例,服云南白药胶囊、三黄片,疗程均为1周,观察治疗前后的临床疗效。结果:治疗组治愈25例,治愈率86%,显效3例,有效1例;对照组、治愈20例,治愈率83%,显效4例,有效1例。结论:止血饮治疗鼻衄疗效显著。
100744	针刺配合中药治疗特发性面神经麻痹疗效观察	目的:观察针刺配合中药内服、外用治疗特发性面神经麻痹急性期(风寒袭络型)的临床疗效。方法:采用针刺配合中药内服、外用,治疗特发性面神经麻痹急性期(风寒袭络型)48例,并与西药组48例进行疗效比较。结果:治疗组和西药对照组的治愈率之间有显著差异。结论:针刺配合中药内服、外用,治疗急性期特发性面神经麻痹不仅显著地提高疗效,而且大大缩短了疗程。
100746	电针治疗干燥综合征45例临床观察	目的:观察电针治疗干燥综合征的临床疗效及安全性。方法:90例患者随机分为治疗组、对照组各45例。治疗组给予电针治疗,对照组给予知柏地黄丸口服,4周后两组比较,评定疗效及安全性。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率57.7%,两组比较有明显差异(P<0.05)。治疗组、对照组均未出现明显不良反应。结论:电针治疗干燥综合征临床疗效肯定且无明显不良反应。
100747	俞募指针治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察俞募指针能否增强中药治疗的效果。方法:治疗组采用俞募指针配合口服中药治疗,对照组单纯采用口服中药治疗。结果:两组总疗效比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后临床主要症状改善均较治疗前有显著性差异(P<0.05);两组间治疗后临床主要症状改善比较有显著性差异(P<0.05)。结论:俞募指针配合中药疗法和单纯性中药疗法对功能性消化不良均有良好的治疗作用,而俞募指针配合中药疗法,疗效明显优于单纯中药疗法。
100748	温针配合丹枙逍遥散加减治疗慢性盆腔炎58例疗效观察	目的:观察温针和中药结合治疗慢性盆腔炎58例的疗效。方法:将118例患者随机分为观察组和对照组,观察组58例运用温针,中药内服的方法治疗,对照组60例采用静脉滴注左氧氟沙星及头孢唑林纳治疗,结果:观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为66.7%。结论:温针及中药内服治疗慢性盆腔炎有较好的疗效。
100749	电针联合枳术丸治疗慢性便秘47例临床观察	目的:探讨枳术丸联合电针治疗慢性便秘的有效性。方法:采用古方枳术丸口服并联合电针的方法对慢性便秘患者规律治疗4周,对比治疗前后的症状改善情况。结果:共有效观察病员47例,其中治愈7例,显效20例,有效12例,无效8例,总有效率82.98%。结论:枳术丸联合电针可改善有效便秘患者的排便困难等症状,且方法简便、安全,易于推广。
100751	三伏灸治疗变应性鼻炎的临床疗效及生活质量改善观察	目的:观察三伏灸疗法治疗变应性鼻炎的临床疗效,及对患者生活质量的改善情况。方法:将经耳鼻喉科确诊的60例变应性鼻炎患者随机分为三伏灸组和安慰剂组。三伏灸组采用将白芥子、延胡索、细辛、甘遂研成细末,按2∶2∶1∶1比例混合,新鲜生姜榨汁调敷。安慰剂组采用荞麦粉加新鲜生姜榨汁调敷。取穴均以大椎、风门、肺俞、肾俞、膏肓、志室为主穴。观察临床疗效和进行生活质量评分。结果:三伏灸组总有效率89.29%,安慰剂组总有效率38.46%,两组的疗效比较有明显差异﹙P<0.01﹚。与同组治疗前生活质量总分的分值比较,三伏灸组患者治疗后和随访时的值均降低,而安慰剂组仅在治疗后的值有降低﹙P<0.01～0.05﹚。与安慰剂组比较,三伏灸组治疗后及半年后随访时的生活质量总分分值下降明显(P<0.05)。结论:三伏灸治疗变应性鼻炎可取得满意疗效,并明显提高患者的生活质量,且操作简单、安全经济、患者易接受,值得临床推广。
100752	欧博鼻炎冲剂对变应性鼻炎大鼠IFN-γ、IL-2和IgE调节作用的研究	目的:观察欧博鼻炎冲剂和辛芩颗粒对IL-2、IFN-γ和IgE含量的影响,对比欧博鼻炎冲剂及辛芩颗粒对变应性鼻炎大鼠的疗效。方法:用卵清蛋白致敏大鼠制成变应性鼻炎动物模型,用ELISA方法测定血清中总IgE、IL-2和IFN-γ的水平。结果:空白组、模型组、低剂量组、高剂量组与辛芩颗粒血清中的IFN-γ、IL-2和IgE测定结果均有显著性差异(P<0.05),而中剂量与辛芩颗粒组无显著性差异(P>0.05)。结论:高剂量欧博鼻炎冲剂治疗变应性鼻炎比辛芩颗粒疗效显著。
100753	改良愈疡汤对溃疡性结肠炎大鼠外周血白介素-8、白介素-10的影响	目的:探讨改良愈疡汤对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠的疗效及对大鼠IL-8、IL-10影响。方法:采用TNBS诱导制备慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠模型,将40只大鼠随机分成模型组、中药组、西药组及正常对照组。各组均灌肠给药,西药组予柳氮磺吡啶(SASP)0.30g/kg,溶于2ml生理盐水,中药组给予2ml/天的改良愈疡汤原液,其余给予生理盐水2ml/天均每日1次。给药时间从造模后第3日开始,连续14日。造模后第18日观察各组大鼠外周血IL-8、IL-10的变化。结果:中药组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),与西药组比较优于西药组,具有统计学意义(P<0.01)。结论:改良愈疡汤对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导溃疡性结肠炎大鼠疗效确切,优于西药组。其作用机制可能对细胞因子调节有关。
100754	强心冲剂对心衰家兔细胞凋亡及心室重塑的影响	目的:建立家兔充血性心衰模型,以探讨强心冲剂在调节细胞凋亡及抑制心室重塑方面的作用。方法:将60只家兔随机分为6组,假手术组、模型组、地高辛组、低、中、高三个剂量强心冲剂组,每组lO只,采用腹主动脉缩窄术建立家兔CHF模型,予强心冲剂和地高辛灌胃9天,免疫组化方法测定心肌细胞凋亡相关基因表达的变化。结果:心衰家兔Bax表达明显增加,与此同时Bcl-2及肌动蛋白(α-actin)表达明显降低;而与模型组相比,强心冲剂组和地高辛组则明显下调Bax蛋白表达,上调Bcl-2及肌动蛋白表达,并且强心冲剂作用优于地高辛。结论:强心冲剂能通过调节某些心肌凋亡基因表达,从而抑制心肌细胞凋亡的发生,这可能是其干预心室重构,防治心力衰竭的机制之一。
100755	清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病溃疡大鼠血浆及肉芽组织中超氧化物歧化酶及丙二醛含量的影响	目的:观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足溃疡大鼠血浆及肉芽组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响,探讨其促进溃疡愈合的作用机理。方法:32只雄性Wistar大鼠随机分为模型组、正常组、治疗组、对照组4组,除正常组外,余组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射STZ 30mg/kg制作2型糖尿病模型,成功后4组动物以10%水合氯醛1ml/100g体重腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1天开始灌胃给药及溃疡换药,分别为:治疗组:清利活血汤14.5g/kg.d,三黄生肌纱条换药1次/d;对照组:盐酸二甲双胍片72.4mg/kg.d,凡士林纱条换药1次/d;模型组、正常组:生理盐水2ml/次.d;生理盐水纱条换药1次/d。用药15天后股动脉放血处死大鼠,切取溃疡面肉芽组织,化学法检测血浆及肉芽组织SOD、MDA含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆及肉芽组织中MDA含量明显升高(P<0.01),SOD含量明显降低(P<0.01);与模型组比较,治疗组、对照组血浆及肉芽组织中MDA含量明显降低(P<0.01),SOD含量明显升高(P<0.01);与对照组比较,治疗组鼠血浆及肉芽组织中MDA含量明显降低(P<0.01或P<0.05),SOD含量明显升高(P<0.01)。结论:清利活血汤配合三黄生肌纱条可下调糖尿病足溃疡大鼠血浆及肉芽组织MDA含量,提高SOD含量从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍+凡士林。
100756	降脂抗凝冲剂对家兔动脉粥样硬化血管内皮修复的研究	目的:观察降脂抗凝冲剂对动脉粥样硬化家兔血管内皮修复作用的研究。方法:采用大耳白品系家兔,随机分为对照组、模型组、降脂抗凝冲剂高剂量、低剂量组共4组,除正常对照组外,饲以高脂饲料。高、低剂量组分别饲以降脂抗凝冲剂10g.kg-和5g.kg-(相当于临床人用药量的10倍或5倍),共给药30天。末次给药后24小时,各组动物耳缘静脉取血,分离血清再测定TC、TG、HDL、LDL,并测定ET及6-Keto-PGI2。然后注入空气,造成动物气栓死亡,立即取主动脉,测定主动脉面积及动脉粥样硬化病损面积,计算受损面积百分数,继用5%中性甲醛液固定,做病理切片,HE染色,光镜测定主动脉病变情况。结果:AS家兔主动脉粥样硬化斑块面积明显缩小,其中高剂量组10g/kg作用更为显著,与模型组相比较(P<0.05),病理检查也证明降脂抗凝冲剂治疗组家兔动脉内膜脂斑程度明显减轻(P<0.05)。同时血脂水平亦明显降低,5g/kg组可使TC和TG降低(P<0.05),与模型组相比TC的降低亦有明显差异(P<0.05)。而10g/kg剂量组不仅TC和LDL水平较给药前有明显降低(P<0.05),与模型组比较亦有明显下降(P<0.05)。对AS家兔血清内皮素(ET)有一定的降低作用,其中低剂量组(5g/kg)较模型组下降了5.2%,高剂量(10g/kg)组则较模型组降低了31.9%;对于6-酮前列腺素(6-keto-PGI2),则高、低剂量组较模型组均有明显的增加作用(P<0.05)。光镜及电镜图片显示降脂抗凝冲剂可能具有改善脂质代谢,保护膜及膜结构,保护内皮及抗纤维化、抗硬化的作用。结论:降脂抗凝冲剂具有显著降低动脉粥样硬化(AS)家兔动脉粥样硬化斑块面积,降低血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)以及内皮素(ET)水平,升高6-酮前列腺素(6-keto-PGI2),显示降脂抗凝冲剂防治AS的作用机理可能与减少血管内皮素损伤和降低血脂和血栓等因素有关。
100757	炒黄川楝子乙醇提取物对大鼠血液生化学及血液细胞学的影响	目的:观察长期给予炒黄川楝子乙醇提取物(CLZ)对大鼠血液生化及血液细胞的影响。方法:将5～6周龄,雌雄各半的SD大鼠80只随机分为四组,分别灌胃CLZ大剂量组(6g/kg),CLZ中剂量组(3g/kg),CLZ小剂量组(1.5g/kg)以及等体积的蒸馏水,每天给药,连续给药30天,部分动物停药后恢复2周。在末次给药后24小时并在禁食不禁水16小时后,取血测定其生化学指标以及血液细胞学指标。结果:血液生化检测结果显示:药物组AST、ALT、BUN显著升高,TP、GLU值减少;血液细胞学研究结果显示:药物组MCV、MCH、网织红细胞减少,RBC值升高。结论:连续给药CLZ后,可呈剂量依赖性对肝脏、肾脏以及造血系统产生毒性作用,但其毒性作用是可以恢复的,其作用机理还有待进一步探讨。
100758	三仙不同炮制品对小鼠胃肠运动抑制的影响	目的:研究"三仙"不同炮制品对小鼠胃肠运动抑制的影响。方法:采用半固体糊推进法,以小鼠的胃内相对残留率和小肠推进率为指标,分别观察"三仙"不同炮制品对硫酸阿托品和多巴胺所致胃肠抑制模型小鼠胃排空及小肠推进运动的影响。结果:对硫酸阿托品所致小鼠小肠推进抑制的影响:与模型组相比,"三仙"生品高、中剂量组有统计学意义(P<0.05),其余各组具有推进的趋势;胃排空抑制的影响:与模型组比较,"三仙"生品中剂量组、炒品中、低剂量组具有统计学意义(P<0.05);对多巴胺所致小鼠小肠推进和胃排空抑制的影响:与模型组比较,"三仙"生品、炒品、焦品各剂量组均无统计学意义(P>0.05),仅具有推进的趋势。结论:"三仙"不同炮制品对硫酸阿托品所致的小鼠胃肠抑制具有不同程度的改善作用,以"生三仙"最显著;对盐酸多巴胺所致的小鼠胃肠抑制不具有改善作用。
100759	温阳益气行水法治疗难治性心力衰竭临床观察	目的:观察中西医结合治疗难治性心力衰竭疗效。方法:将患者进行分组,对采用西医治疗和中西医治疗的两组病例进行临床疗分析对比。结果:用药后中西医组综合疗效明显优于对照组(P<0.05),且能明显提高心衰患者的心排血量和心脏指数,较少引起电解质紊乱等副反应。结论:应用中西医结合温阳益气行水的中药治疗难治性心力衰竭,能较好地改善心功能的临床症状,提高临床疗效,较单用西药治疗疗效为优,有进一步研究的价值。
100760	新制六安煎方联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘60例	目的:观察新制六安煎方和舒利迭联合对咳嗽变异性哮喘的治疗。方法:选用符合咳嗽变异性哮喘标准患者随机分为两组,治疗组采用中药新制六安煎方口服加舒利迭吸入;对照组采用舒利迭加用甲泼尼龙片口服8mg1日3次,每3日减4mg;两组疗程均为14天。结果:治疗组有效率为95%,对照组为75%,相比P<0.05。结论:中药汤剂新制六安煎方具有清肺化痰止咳作用,联合舒利迭抗炎解痉平喘具有明显的止咳作用,比单纯西医治疗有着明显的优势。
100762	分段外剥内扎加外括约肌切开治疗环状痔的疗效观察	目的:探讨一种既能减轻环状痔术后常见并发症,又能防止术后肛门狭窄的新术式。方法:将100例环状混合痔患者随机分为分段外剥内扎+外括约肌单点浅切(治疗组n=50例)及分段外剥内扎(对照组n=50例),分别比较术后创面水肿疼痛、愈合时间、继发感染、肛门狭窄、肛门失禁、手术效果的自我评价等指标。结果:肛门疼痛积分情况、水肿积分情况、伤口愈合时间、肛门狭窄情况、手术效果自我评价等指标均优于对照组(P均<0.05),两组均无肛门失禁病例,组间的继发感染差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该手术方法安全性好,操作简单,只要掌握好切开技巧,是一种值得推广的好方法。
100763	温阳健脾法联合促红素治疗肾性贫血40例临床观察	目的:观察温阳健脾法联合促红细胞生成素治疗肾性贫血(RA)的疗效。方法:将76例(RA)患者随机分为两组,治疗组40例口服温阳健脾中药,使用促红细胞生成素注射液、铁剂、左卡尼丁、叶酸片。对照组36例仅予促红细胞生成素注射液、铁剂、左卡尼丁、叶酸片,用量及用法同治疗组,两组疗程均为90天。疗程结束后,观察临床症状,观察红细胞压积/血红蛋白(Hct/Hb)、红细胞指数(平均红细胞血红蛋白量)、肾功。结果:治疗组临床症状总有效率为87.5%,对照组为69.4%(P<0.01)。结论:治疗组疗效明显优于对照组。
100764	健脾益肾中药对晚期胃癌化疗患者的辅助疗效观察	目的:观察健脾益肾中药配合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及作用机制。方法:全部65例晚期胃癌随机分为两组,对照组30例采用化疗L-OHP+5-FU/CF方案,治疗组35例在对照组化疗基础上加用健脾益肾中药治疗。结果:治疗组、对照组总有效率分别为42.86%、40.00%(P>0.05);生活质量改善情况提高率分别为54.28%、26.67%(P<0.05);临床证候改善率分别为80.00%、56.67%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗晚期胃癌能使瘤灶稳定,有效的调节机体异常的病理生理状态,在延长生存期、提高生活质量,改善临床证候等方面有显著优势。
100765	清目消毒饮治疗病毒性角膜炎60例临床观察	目的:观察清目消毒饮治疗病毒性角膜炎的临床疗效。方法:将病毒性角膜炎患者120例随机分为两组,治疗组60例给予清目消毒饮内服,配合0.1%无环鸟苷滴眼液点眼;对照组给予0.1%无环鸟苷滴眼液点眼,1周为1疗程,至少观察2个疗程,比较两组之间眼部病情变化判定疗效。结果:治疗组平均治愈天数为8天,对照组为14天,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:清目颗粒治疗病毒性角膜炎疗效确切。
100766	益气活血祛风中药联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察益气活血祛风中药联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:60例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组30例和对照组30例,其中治疗组口服益气活血祛风汤,每日1剂,水煎取汁300ml,分早晚2次服,同时口服咪唑斯汀治疗;对照组仅口服咪唑斯汀治疗,15天为1个疗程,共服用2个疗程。结果:治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为73.33%。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论:益气活血祛风法联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹有效、安全,值得临床参考应用。
100768	黄莺教授益气养阴法在皮肤科的应用	本文介绍了黄莺教授在临床上应用益气养阴法治疗皮肤病的原因、应用方法、应用特点,以及在系统性红斑狼疮(SLE)、带状疱疹后遗神经痛、黄褐斑、慢性湿疹、痤疮、白癜风等疾病中的具体应用。
100769	顾庆华教授治疗溃疡性结肠炎经验介绍	顾庆华教授认为脾虚夹滞为溃疡性结肠炎的主要病机,健脾祛滞为其治疗大法,并根据患者所处病情阶段不同,分期而治。活动期以祛滞为主,兼以健脾;缓解期以健脾为主,兼以祛滞,并随症加减用药。
100770	黄文政教授运用疏利少阳标本同治法治疗IgA肾病	黄文政教授根据中医"少阳主枢"的理论,自拟肾疏宁治疗IgA肾病,效果良好。本文主要分析黄师运用此方加减治疗IgA肾病的理法方药,以供同道参考。
100772	杨向东教授治疗慢性顽固性便秘临证撷菁	便秘是临床常见病症。但有些便秘病因不明,治疗棘手,特别是慢性顽固性便秘,常给患者带来难以言喻的巨大痛苦。杨向东教授,临证30余年,近年来更致力于便秘诊治,于便秘辨证施治时常能灵活运用方药,多有效验。
100773	王英诊治儿童骨伤的学术经验总结	王英是四川省名中医,在诊治儿童骨伤疾病方面有很深的造诣。王英重视儿童骨折特点,强调勿以成人骨折等同视之;重视整体观念和辨证论治,强调分型施治;重视手法创新,强调儿童宜低损伤手法;重视中药的参与,强调"和气血、养脾胃";重视外固定,强调固定器械的创新;重视功能锻炼,强调"贯穿始终、动静结合",提出以手法整复、外固定为主兼以药物调理脾胃、功能锻炼的综合治疗儿童骨伤的理念,同时指出要立足儿童生理特点,因势利导治疗骨伤,保护儿童的生长发育机能。
100776	从湿瘀内结论治妇科慢性盆腔疼痛病症	慢性盆腔疼痛病症为妇科的常见难治疾病,瘀血内阻为本病病机已得到共识。根据本病中、西医学病因病理基础,结合临床与实验研究情况,认为湿瘀内结是其关键病机,也是病情缠绵难愈、反复发作的病理基础。因此,治疗当以化瘀除湿、行气止痛为主,解除湿邪与瘀血胶结之势,阻断因果相干的恶性循环。
100778	应用同病异治观探索中药复方治疗抑郁症方药规律	目的:探索中药复方治疗抑郁症的方药规律。方法:应用"同病异治"观的方法学,筛选安神剂、和解剂、理气剂和祛痰剂中的经典方甘麦大枣汤、四逆散、越鞠丸和温胆汤,进行方证分析。结果:传统中医认为导致情志不畅是抑郁发病的外在原因,肝、心、脾等功能失调是内在的发病因素,各复方的配伍都有调理五脏方药。结论:揭示治疗抑郁症的中药复方的方药规律,可因方求症,为寻找治疗抑郁症探寻规律。
100779	2型糖尿病从肝论治	2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,以高血糖为主要标志,诱发各种严重并发症,是糖尿病致死、致残的主要原因。纵览相关文献,多数中医学者认为2型糖尿病可表现为气阴两虚型、气虚血瘀型、阴虚热盛型、痰瘀互结型、脾肾阳虚型,而分别采用益气养阴、活血化瘀、温阳健脾等治法,临床疗效参差不一。但临床上主张2型糖尿病从肝论治,报道甚少。近20余年来,笔者专注于2型糖尿病从肝论治,临床疗效颇佳。
100781	从行气活血化瘀论治皮下脂肪瘤的临床体会	目的:观察行气活血化瘀法治疗皮下脂肪瘤的疗效。方法:皮下脂肪瘤临床多见,以"行气活血化瘀"立法,起到行气散结、化瘀消肿的功效。结果:用桃红四物汤加味内治皮下脂肪瘤,取得满意临床疗效。结论:行气活血化瘀法是治疗皮下脂肪瘤的有效手段。
100782	扶阳法治疗慢性肾衰竭探析	慢性肾衰竭是由于各种原因引起肾功能损害和慢性进行性恶化的临床综合征,其病因病机是以脾肾阳虚为本,湿浊瘀毒为标。治疗应标本兼顾、攻补兼施,临床上强调以扶阳为基本治疗大法,联合运用或通过扶阳达降浊化湿解毒祛瘀之目的。
100785	“春夏养阳,秋冬养阴”本意探析	"春夏养阳,秋冬养阴"出自《素问.四气调神大论》,被历代医家奉为四时养生的重要原则,历代医家多有发挥。但由于立论的角度不同,各家认识尚不一致。笔者就古代医家之见解进行总结,并结合自己的理解,对"春夏养阳,秋冬养阴"提出了自己的认识,认为"养"乃指所有顺应时节的"调养"之举,即对该句话的理解为:春导阳生,夏泄阳热,秋滋阴长,冬避阴寒。
100786	探骊各家学说对外感咳嗽临床证治思路	外感咳嗽为机体因感受外邪致肺气失于宣肃而出现的咳嗽。历代中医学家通过整体观念和辨证论治,在外感咳嗽的治疗上积累了大量的临床经验,对现代治疗咳嗽具有较高的指导价值。本文通过查阅我国古代具有代表性医家关于外感咳嗽治疗的中医方面的古籍文献,发现古人认为外感咳嗽的病因与四时六气有关,病机为外邪侵袭,肺气失宣,肺气上逆而咳,治疗上以宣肺止咳为主,并注意结合四时节气变化,重视化痰顺气。忌用苦寒润降及敛肺止咳药,同时,宣肺亦不可太过,过犹不及。
100787	“治痿独取阳明”新解	《黄帝内经》设专篇对痿证进行了论述,确立了"五体痿",即"痿躄(皮痿)"、"脉痿"、"筋痿"、"肉痿"、"骨痿",并对病因病机治法都进行了深探,为后世治疗本病确立了"治痿独取阳明"的法则。本文从肺热叶焦、心气热、肝气热、脾气热、肾气热、气虚血瘀、阴虚血瘀、寒湿瘀滞筋脉、恶血留滞经脉、饮食情志、久病入络、久病多瘀等方面探讨痿证瘀血观,用活血化瘀学说丰富"治痿独取阳明"的痿证治则。
100788	袁班《证治心传》外感热病学术思想探讨	明末医家袁班的《证治心传》堪称温病学的开山之作,该书创造性地揭示了温病传变发展的一般规律,提出了"肺卫"、"营分"、"顺传"、"逆传",及外邪"多犯上焦"、"清宣轻剂"、"清肃肺卫"等术语。论述了外感热病的范畴,温疫的病因、传播途径及治疗等,并区分伤寒温病的治法用药,为清代卫气营血辨证的诞生及温病学说的完善奠定了基础。本文就其外感热病学术思想作一初步探讨。
100789	益气化痰通脉方治疗冠心病的临床研究	目的:观察益气化痰通脉方治疗冠心病的临床疗效。方法:将符合冠心病诊断标准的96例患者,采用随机数字表法分为治疗组48例和对照组48例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予益气化痰通脉方,3个月后分别比较心绞痛疗效、心电图疗效、中医症状积分变化。结果:心绞痛疗效比较治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为68.7%,两组总有效率比较有统计学差异(P<0.01);心电图疗效比较治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率66.7%,两组总有效率比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状积分均较治疗前降低,治疗组治疗前后症状分值比较有显著的统计学差异(P<0.01);两组胸痛、胸闷、心悸、倦怠乏力、肢体困重的症状积分差值比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论:益气化痰通脉汤能明显改善患者心绞痛发作情况,同时改善中医的症状。
100790	溃愈汤保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察溃愈汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将我科62例溃疡性结肠炎住院患者随机分为治疗组31例(口服柳氮磺吡啶治疗,同时溃愈汤保留灌肠治疗);对照组31例(口服柳氮磺吡啶治疗)。两组患者的年龄、性别、病情严重程度等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果:治疗组(加用溃愈汤保留灌肠组)总有效率93.5%,对照组总有效率58%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用溃愈汤保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎有较好的疗效。
100791	养血消秘汤治疗功能性便秘疗效观察	目的:观察和评估自拟养血消秘汤治疗功能型便秘的疗效。方法:采用自拟养血消秘汤治疗功能性便秘98例,并与60例采用金双歧对照组比较。结果:治疗4周后,治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率68.33%。两组总有效率比较,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后两组症状积分比较也有显著性差异P<0.05。结论:养血消秘汤治疗功能型便秘有显著疗效。
100792	小四五汤治疗不明原因水肿200例临床观察	目的:观察小四五汤治疗不明原因水肿的临床疗效。方法:采用中医辨证施治,自拟小四五汤治疗水肿200例。结果:治愈128例(64.00%),显效62例(31.00%),无效10例(5.00%),总有效率95.00%。结论:小四五汤治疗不明原因水肿疗效满意,值得推广应用。
100793	青风忍冬丸治疗痛风性关节炎临床研究	目的:观察青风忍冬丸治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将228例随机分为治疗组120例、对照组108例,治疗组采用青风忍冬丸口服,1次1丸,每日3次;对照组予秋水仙碱片口服,急性期每次0.5mg,每隔1小时1次,直至疼痛缓解或出现呕吐、腹泻等胃肠道症状时停用。两组均治疗1周后观察效果。结果:治疗组120例,治愈率69.17%,显效率20.83%,好转率6.67%,总有效率96.67%;对照组108例,治愈率37.04%,显效率29.63%,好转率18.52%,总有效率85.19%。结论:该疗法疗效确切,复发率低,有明显降低血尿酸、改善功能作用,且无明显毒副反应,值得推广应用。
100794	自拟陷胸三金汤预防保胆取石术后结石复发疗效观察	目的:评价选择性保胆取石术后服用我院自拟中药陷胸三金汤内服预防胆囊结石复发临床应用价值。方法:通过腹腔镜,切开胆囊底,应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊,术后随机双盲法分为治疗组和对照组,术后5天治疗组内服我院自拟中药陷胸三金汤,对照组服用胆石利通片,均为2～4疗程,预防胆囊结石复发。结果:82例保胆取石均获成功,无严重并发症,3～5天痊愈出院。随诊6～41个月,治疗组症状消失或减轻者占95.2%以上,复查B超胆囊壁变薄者占61.9%,胆囊收缩功能比术前更佳者占52.4%,1例提示胆泥形成,治疗后消失,其它未见结石复发。对照组症状消失或减轻者占87.5%,复查B超胆囊壁变薄者占45.0%,胆囊收缩功能比术前更佳者占37.5%,3例提示胆泥形成,结石复发1例,治疗后消失。两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:陷胸三金汤预防胆囊结石复发临床疗效优于胆石利通片,有临床推广前景。
100796	加味梗塞通汤治疗急性缺血性脑卒中35例临床观察	目的:观察加味梗塞通汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予补阳还五汤治疗,治疗组加味梗塞通汤治疗,两组患者均给予基础治疗,14天后评价疗效。结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损均较治疗前有明显改善;治疗组治疗后神经功能缺损改善与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味梗塞通汤治疗急性缺血性脑卒中疗效显著,且优于对照组。
100797	石斛二参散治疗原发性干燥综合征疗效观察	目的:通过与羟氯喹治疗方案对比,评价中药自拟方石斛二参散对缓解干燥综合征患者口干症状的疗效和安全性。方法:39例干燥综合征患者随机分成治疗组(20例)和对照组(19例),治疗组给予益气养阴生津中药石斛二参散,对照组给予羟氯喹治疗。治疗前和治疗3个月后分别观察临床疗效,测定静态唾液流量,同时选20名健康人为正常组测定静态唾液流量。结果:治疗前两组患者静态唾液流量均低于正常组。治疗3个月后,两组患者静态唾液流量都升至正常范围(P<0.05)。治疗组总有效率(70%),对照组总有效率(63.16%),两者无明显统计学差异(P>0.05)。治疗组在缓解口干及口腔烧灼感症状方面疗效显著(P<0.05)。结论:中药石斛二参散能够改善干燥综合征患者的自觉症状,并在改善口干、口腔烧灼感症状方面疗效显著。
100798	玉屏风散对老年慢性阻塞性肺病患者免疫功能的影响	目的:观察玉屏风散对老年慢性阻塞性肺病缓解期患者免疫球蛋白A、E、M及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+等免疫指标的影响。方法:将75例老年慢性阻塞性肺病患者随机分为治疗组37例和对照组38例,治疗组予以玉屏风散口服(药物组成:黄芪、白术、防风),对照组予以安慰剂口服,连服8周。观察两组患者治疗前后血清IgA、Ig E、IgM及外周血CD4+、CD8+的变化情况。结果:治疗组治疗后IgE、CD4+水平显著降低(P<0.01),CD8+水平显著升高(P<0.01),CD4+/CD8+显著下降(P<0.01),而对照组治疗前后各项指标均无显著变化(P>0.05)。治疗后两组间比较,各项指标差异均有显著性意义。结论:玉屏风散可能通过调节T淋巴细胞亚群和降低血清IgE水平,从而抑制气道炎症,降低气道高反应性,增强人体抗病能力,改善慢性阻塞性肺病缓解期患者的免疫功能。
100799	三子养亲汤治疗支气管哮喘120例	目的:观察三子养亲汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:120例支气管哮喘患者采用三子养亲汤加减治疗。结果:总有效率83.33%。结论:三子养亲汤治疗支气管哮喘疗效确切效果好。
100801	运脾化湿法治疗秋季腹泻疗效观察	目的:客观规范地评价以运脾化湿为主的中医药治疗方案对秋季腹泻的临床疗效。方法:将80例患儿按随机数字表法分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),对照组:口服蒙脱石散+基础治疗;试验组:中药治疗(内服固定处方中药汤剂)+基础治疗。治疗3天后对两组患儿疗效进行比较。结果:治疗组在改善患儿腹泻症状方面优于对照组,两组显效率无明显差异,但总有效率治疗组(77.5%)优于对照组(52.5%)。结论:运脾化湿为主法治疗秋季腹泻可明显改善患儿腹泻症状,提高疗效,为临床提供有效、安全的中医药治疗措施。
100803	中药薰洗方治疗急性发作期痔病43例疗效观察	目的:观察中药薰洗方治疗急性发作期痔病的临床疗效。方法:将84位急性发作期痔病门诊患者随机分为治疗组和对照组,分别采用中药栀没方和1:5000PP粉熏洗治疗。结果:治疗10天后进行疗效比较,其中治疗组有效率95%,对照组有效率85%,P<0.05,具有显著性差异。结论:栀没方治疗急性发作期痔病疗效优于对照组,疗效确切,安全可靠。
100804	自拟温肾益气汤内服结合自体骨髓移植治疗骨不连	目的:观察内服自拟温肾益气汤结合自体骨髓移植在治疗骨不连中的作用。方法:将64例骨不连患者随机分为治疗组、对照组各32例,用内服自拟温肾益气汤结合自体骨髓移植在治疗骨不连与切开植骨及内外固定术治疗骨不连进行对比研究。结果:两组在治疗效果方面无显著性差异,但治疗组的治疗费用、痛苦方面均有显著性差异。结论:内服自拟温肾益气汤结合自体骨髓移植有促进骨痂生长,减少治疗费用,减轻患者痛苦的作用。
100806	止痛如神汤加减治疗肛肠疾病临床应用举隅	根据异病同治的原则,观察止痛如神汤在治疗内痔出血、肛裂、痔疮术后并发症等肛肠疾病的临床疗效,以指导临床应用。
100807	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国.四川.成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、干耳病"等,各地称谓有别,均属中医积聚、产后虚损、痨伤范畴。
100808	调神通络针法对颈动脉斑块患者血脂水平的临床干预	目的:观察"调神通络"针法对颈动脉斑块患者血脂水平的临床干预效果。方法:根据纳入标准选择缺血性脑梗死(前循环梗死)急性期合并颈动脉低回声斑块患者,分为"调神通络"针法组和常规针法组,分别治疗28天,对治疗前后斑块声学密度及血脂指标进行统计学分析。结果:"调神通络"针法组能明显降低脑梗死患者总胆固醇(TC)水平(P<0.01),但短期内斑块声学密度变化不明显(P>0.05)。结论:"调神通络"针法对颈动脉斑块患者血脂水平有明显改善,但短期内对斑块的稳定性无明显疗效。
100809	特定手法治疗颈源性高血压病60例临床观察	目的:观察特定针灸手法治疗颈源性高血压的疗效。方法:采用特定针灸手法治疗颈源性高血压患者60例,观察血压波动及临床症状缓解情况。结果:临床症状消失,血压正常稳定并停用降压药为显效7例,占11.7%;临床症状改善,血压下降,服用降压药量减少为有效44例,占73.3%;总有效率达到85%。结论:特定针灸手法治疗颈源性高血压病疗效肯定,值得在临床中推广应用。
100810	从经筋气血理论指导针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:在经筋气血理论的指导下,运用针刀疗法治疗神经根型颈椎病,评价针刀疗法治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用针刀疗法,每周1次,共治疗2次;对照组30例采用牵引结合低频电治疗,每天1次,5次为1疗程,共进行2个疗程。观察治疗前后两组疼痛改善情况,NDI指数改善情况。结果:治疗组和对照组在治疗前疼痛评分、NDI评分无显著性差异(P>0.05);治疗后,疼痛评分、NDI评分治疗组和对照组与治疗前相比均有显著性差异(P<0.01):治疗后两组疼痛评分、NDI评分相比有显著性差异(P<0.01和P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别96.67%和83.33%:两组总有效率分别比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:在经筋气血理论指导下,针刀疗法可显著缓解神经根型颈椎病患者颈肩部的疼痛等临床症状,其疗效显著高于对照组。
100811	按摩督脉头穴治疗功能性便秘50例效果观察	目的:观察按摩督脉头部穴位治疗功能性便秘的治疗效果。方法:将100例功能性便秘患者随机分治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用督脉循经按摩百会-风府穴,与口服果导片分别治疗2周后对照观察。结果:两组总有效率比较无显著差异(P>0.05)。结论:治疗组具有方法简便,无创伤,无痛苦,无药物的毒副反应,更易于患者在家中自理自护。
100814	针刺治疗偏头痛50例临床观察	目的:观察针刺治疗偏头痛的临床疗效。方法:针刺治疗偏头痛50例。结果:痊愈21例,显效16例,有效8例,无效5例,总有效率90%。结论:针刺治疗偏头痛疗效满意。
100815	耳鸣99例治疗体会及病因浅析	目的:观察耳周穴注射配合活血化瘀药物治疗耳鸣的临床疗效,并浅析耳鸣病因。方法:将99例患者随机分成两组,对其中无临床症状者进行随机分配,以耳周穴注射合活血化瘀为治疗组,以活血化瘀药为对照组,均以7天为1疗程,连续治疗2疗程。结果:治疗组中治愈10例,显效15例,有效19例,显效率40.0%,总有效率为78.0%;对照组中治愈7例,显效9例,有效12例,显效率32.7%,总有效率为57.2%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),显示出耳周穴注射配合活血化瘀药物治疗耳鸣疗效优于单纯活血化瘀药物治疗。结论:内耳由单一动脉供血,易出现缺血缺氧的情况,引发耳鸣,临床多予以活血化瘀药物治疗。本临床研究说明耳周穴注射配合活血化瘀药物治疗耳鸣疗效更优于单纯活血化瘀前物治疗。
100816	参芪四物汤治疗慢性心功能不全的机理探讨	心力衰竭虽有多种病机,但以气虚血瘀为主。益气活血法是目前治疗气虚血瘀型慢性心衰最常用的方法,参芪四物汤以益气活血为主,佐以行气补血,可加减用以治疗慢性心功能不全的各种证型。本文从心衰的中医病因、病机特点及中医辨证施治探讨参芪四物汤治疗慢性心功能不全的临床机理。
100818	穴位敷贴治疗支气管哮喘的研究进展	笔者从张璐原方、自拟方、动物实验三方面综述了穴位敷贴治疗支气管哮喘的研究进展,并对穴位敷贴的机理进行探讨。
100819	消癌解毒方对肝癌细胞株H22凋亡及Survivin表达的影响	目的:研究消癌解毒方对肝癌细胞株H22凋亡及Survivin表达的影响,探讨其可能的抗癌机制。方法:建立小鼠H22移植瘤模型,分对照组和XJR低、中、高剂量(10、30、90g/kg)组及顺铂(0.001g/kg)组进行治疗,流式细胞术检测各组移植瘤细胞周期及凋亡率,Western blot法检测H22移植瘤细胞Survivin蛋白表达。结果:消癌解毒方各剂量组和顺铂阳性对照组的小鼠平均凋亡率均高于模型组小鼠平均凋亡率。二者比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。FCM细胞周期显示,与模型组比较,消癌解毒方中剂量组和顺铂阳性对照组细胞G0/G1期比例相对增加,P<0.05,差别具有统计学意义,S期及G2从期比例相对下降,细胞周期于G0/G1期发生阻滞,P<0.05,差别具有统计学意义。Western blot法检测各组Survivin蛋白表达结果与模型组相比,各组Survivin蛋白表达均有下降趋势,其中DDP阳性对照组Survivin蛋白表达降低最明显,消癌解毒方10mg/kg低剂组、90mg/kg高剂组和30mg/kg中剂组Survivin蛋白表达也依次降低。结论:消癌解毒方能促进肿瘤细胞凋亡,抑制Survivin蛋白表达,是其抗癌作用机制之一。
100820	丹龙定喘汤对哮喘小鼠气道重塑及血清TGF-β1的影响研究	目的:研究丹龙定喘汤对哮喘小鼠气道重塑和血清TGF-β1的影响。方法:SPF级Balb/c小鼠56只随机分为正常组、模型组、西药组、丹龙定喘汤组。卵蛋白致敏激发小鼠制作哮喘气道重塑模型,在实验第41～69天,正常组、模型组以生理盐水灌胃,其余2组分别给予地塞米松及丹龙定喘汤治疗。实验结束后观察肺组织病理组织形态变化及采用ELISA法检测血清TGF-β1水平。结果:丹龙定喘汤能改善哮喘小鼠气道炎性细胞的浸润及支气管平滑肌的增厚;与正常组比较,模型组小鼠血清TGF-β1明显升高(P<0.01);与模型组比较,西药组和丹龙定喘汤组TGF-β1明显降低(P<0.01),且两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:丹龙定喘汤能够降低哮喘小鼠血清TGF-β1含量,改善哮喘小鼠气道重塑状态。
100821	大承气汤对大鼠重症急性胰腺炎模型肠黏膜血流量的影响	目的:探讨大承气汤对大鼠重症急性胰腺炎模型肠黏膜血流量的影响。方法:将雄性SD大鼠54只,随机分为假手术(SO)组、重症急性胰腺炎(SAP)组及大承气汤(DCQD)组,每组18只,分别于造模后6h、12h、24h各取6只观察腹腔大体情况,采用激光多普勒流量计检测回肠黏膜的血流量。结果:SAP组各时间点回肠黏膜血流量较SO组显著下降,有显著性差异(P<0.05);DCQD组各时间点肠黏膜血流量较SAP组有所升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:SAP大鼠的肠道黏膜血流量减少,且随着时间推移而逐渐下降,大承气汤能增加肠黏膜血流量,改善SAP大鼠肠道的血流状况,改善肠道微循环。
100822	清肠化湿法对溃疡性结肠炎大鼠肠组织NF-κB、COX-2表达的影响	目的:探寻清肠化湿法对大鼠溃疡性结肠炎NF-κB、COX-2表达的影响,进而分析其可能的作用机制。方法:采用葡聚糖硫酸钠制备大鼠溃疡性结肠炎模型。实验设正常对照组、模型对照组、阳性药物组(柳氮磺吡啶组)、清肠化湿法组,每组8只。分别观察治疗后大鼠结肠组织NF-κB、COX-2的表达。结果:在正常结肠组织中NF-κB、COX-2呈弱表达,模型组结肠组织NF-κB、COX-2表达明显高于正常对照组,清肠化湿法组、SASP组结肠组织NF-κB、COX-2的表达明显低于模型组,清肠化湿法组、SASP组结肠组织NF-κB、COX-2的表达无明显差异。结论:清肠化湿方能抑制溃疡性结肠炎大鼠结肠组织NF-κB、COX-2的表达,可能是其疗效的机制之一。
100824	白芷提取物欧前胡素镇痛作用实验研究	目的:考察中药白芷提取物欧前胡素的镇痛作用。方法:采用小鼠扭体法、热板法和大鼠足跖定压刺激法考察欧前胡素的镇痛作用。结果:镇痛实验显示,欧前胡素有延长扭体反应潜伏期、减少扭体次数的作用;对热板法痛阈值无显著影响;在提高致炎足痛阈值的同时,对正常足痛阈值无影响。结论:首次证实欧前胡素有镇痛作用,其镇痛部位可能在外周。
100825	黄芩苷抑制静脉桥术后内膜斑块形成的实验研究	目的:研究黄芩苷抑制静脉桥术后内膜斑块形成的作用及其机理。方法:通过建立动脉粥样硬化兔模型,在此基础上建立颈外静脉-颈总动脉移植模型,试验过程中用黄芩苷进行干预,同期用西药非诺贝特进行对照干预。通过对血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量的测定,及斑块面的积评估,观察黄芩苷在调节血脂、抗动脉粥样硬化、抗氧化及抑制斑块形成作用的作用并探讨其机理。结果:中药组(黄芩苷)与西药组(非诺贝特)比较,血清总胆固醇、低密度胆固醇含量明显低于西药组(P<0.05);有效降低MDA水平,提升SOD水平(P<0.05),且呈剂量依赖关系,黄芩苷给药浓度越高,上述作用更明显。结论:黄芩苷具有调节血脂、抗动脉粥样硬化、抗氧化及抑制斑块形成,从而起到抑制静脉桥再狭窄的作用,为中医药治疗冠状动脉旁路移植术后静脉桥再狭窄提供有力科学依据。
100826	五苓散临床应用体会	五苓散在《伤寒论》用于治疗蓄水证,其功用通阳化水、健脾利水。临床上很多种疾病有其特殊性,但同时都有水液代谢失常、饮留为患的共性,应用五苓散方强调从其病机入手,不要囿于《伤寒论》蓄水证之说,临床上才能大大拓宽五苓散之运用,起到药到病除之效,本文从病机出发,根据"异病同治"的原则治疗相关疾病取得较好的效果。
100828	中西医结合治疗更年期综合征30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗女性更年期综合征的临床疗效。方法:将更年期综合征患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组口服克龄蒙片及中药,对照组单用克龄蒙片。结果:治疗组在改善症状方面明显优于对照组。结论:中西医结合治疗更年期综合征,对激素替代疗法的功效有促进作用,值得在临床上进一步研究及推广。
100829	中西医结合治疗声带息肉的临床研究	目的:观察声带息肉术后中西医结合治疗效果。方法:190例声带息肉随机分组,西医组62例,中西医结合组128例(其中中西医成药组68例,中西医辨证组60例),2月后进行疗效评定,观察治疗效果。结果:三组总有效率100%,治愈率西医组75.81%,中西医成药组89.71%,中西医辨证组93.33%。经统计学处理,三组之间有显著性差异。两两比较,西医组与中西医成药组、中西医辨证组均有显著性差异,中西医成药组与中西医辨证组之间无统计学意义。结论:中西医结合治疗声带息肉的临床疗效满意,优于单纯西医治疗效果。
100830	中西医结合护理模式对人工流产术者焦虑情绪的干预研究	目的:通过采用中西医结合护理模式在人工流产术者中的应用,客观评价其对人工流产术者焦虑情绪的影响,为临床进一步推广应用奠定基础。方法:将60例门诊人工流产术者随机分为对照组和试验组,每组各30例,对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上实施中西医结合护理模式,观察两组患者干预前后的焦虑量表评分。结果:试验组干预前后、试验组和对照组干预后的焦虑量表评分均有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合护理模式对改善人工流产术者的焦虑情绪有较好的效果,值得进一步推广、应用和研究。
100831	三黄苦参灌肠液灌肠结合西医治疗溃疡性结肠炎98例	目的:观察三黄苦参灌肠液灌肠结合西医治疗溃疡性结肠炎的疗效,比较三黄苦参灌肠液灌肠结合西药与单纯西药的疗效。方法:本项目采用随机单盲、对照比较法,把98例随机分为两组,每组49例。对照组西医治疗;治疗组在对照组西医治疗的基础上加用三黄苦参灌肠液灌肠治疗。结果:单纯给予西药治疗的对照组总有效率为69.3%,复发率为36.7%,治疗组总有效率为98.0%,复发率为4.1%。治疗组疗效明显优于对照组,同时复发率明显下降,有显著性差异(P<0.05)。结论:三黄苦参灌肠液灌肠结合西医治疗溃疡性结肠炎疗效显著,既可防止反复发作,缩短病程,又能充分减少药物副反应对患者的损害,减轻了患者心理及经济的压力,患者易接受并坚持治疗,从而能达到满意的疗效,宜推广使用。
100832	糖消汤联合贝那普利片治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察糖消汤联合贝那普利片治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者42例,随机分为治疗组和对照组,对照组予贝那普利片治疗,治疗组在贝那普利片基础上加用糖消汤治疗。结果:治疗组和对照组尿白蛋白排泄率(UAER)、血清胱抑素C(CysC)均有下降,肾小球滤过率(GFR)上升,但治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。结论:糖消汤联合贝那普利片治疗早期糖尿病肾病具有显著疗效。
100833	补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎100例临床观察	目的:观察补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:200例患者随机分为治疗组、对照组每组各100例。治疗组给予补肾活血汤治疗,每日1剂,水煎浓缩为200ml,早晚各分服100ml;同时给予膝关节腔内注射玻璃酸钠,每周1次,连续5周。对照组给予尼美舒利100mg,日2次,饭后口服。5周后两组比较,评定疗效。结果:治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率68.0%,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效肯定。
100834	《伤寒杂病论》脉诊探析	《伤寒杂病论》在诊脉部位上发展了"寸口诊脉法",且根据病情酌诊趺阳脉、少阴脉、少阳以及人迎脉;通过脉象阐述病因、明确病位、揭示病机、指导治疗、判断疾病的预后转归。《伤寒杂病论》虽非脉学专著,但在脉象及主病理论上已初步形成体系,为中医脉诊学的发展与完善奠定了基础。
100835	感冒病病名源流探究及其近似病鉴别要略	通过查阅历代医籍,就《中医内科学》"感冒"病名出处、病名演变进行了论证,对关于"时行病"、"寒疫"、"时行感冒"的异同进行了鉴别。
100839	调中降糖颗粒治疗葡萄糖耐量低减39例临床观察	目的:观察调中降糖颗粒对葡萄糖耐量低减干预治疗的临床疗效,寻求糖尿病二级预防的可能性。方法:将80例葡萄糖耐量低减的患者随机分为治疗组40例和对照组40例,在干涉生活行为方式的基础上,治疗组加服调中降糖颗粒,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG),葡萄糖耐量实验(OGTT)中服糖后2h血糖(2hPBG),血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)的变化。结果:治疗组与对照组分别与治疗后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),说明两组治疗方法对葡萄糖耐量低减的患者均有效;治疗组与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.01),说明调中降糖颗粒疗效优于行为干预组。结论:调中降糖颗粒能降低葡萄糖耐量低减向糖尿病的转化率,并能降低血脂血糖。
100840	重用温通及虫类药治疗类风湿性关节炎60例临床观察	目的:观察温通类中药配合虫类药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将辨证为寒胜型的60例类风湿性关节炎采用中药汤剂治疗。结果:治疗90天后,近期控制9例,显效32例,有效14例,无效5例。总有效率为91.67%。治疗前疼痛关节数200个,治疗后疼痛关节数32个;治疗前压痛关节数为129个,治疗后压痛关节数为22个;治疗前肿胀关节数为278个,治疗后肿胀关节数为36个;治疗前功能障碍关节数为122个,治疗后功能障碍关节数为29个;治疗前晨僵时间为平均2.6小时,治疗后晨僵时间平均32min。治疗前血沉升高者55例,治疗后血沉下降者48例;治疗前类风湿因子(RF)升高者57例,治疗后类风湿因子(RF)下降者52例;治疗前C反应蛋白(CRP)升高者41例,治疗后C反应蛋白(CRP)下降者32例。结论:温通虫类药为主,酌情使用或重用虫类药治疗类风湿关节炎,远期治疗效果显著,副反应较少,值得临床推广使用。
100841	化痰调脂汤治疗高脂血症43例疗效观察	目的:观察化痰调脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:将86例高脂血症随机分为两组,治疗组43例内服调脂汤,对照组43例口服烟酸肌醇脂,观察两组临床症状、治疗前后血脂及血液流变学变化情况。结果:治疗组总有效率88.37%,明显优于对照组的62.80%(P<0.01)。结论:化痰调脂汤明显改善血脂代谢,可有效治疗高脂血症,延缓动脉粥样硬化的发生。
100842	运用张琪湿热痹方治疗急性痛风关节炎临床观察	目的:观察运用"张琪湿热痹方"治疗急性痛风性关节炎的疗效及机制。方法:对40例患者分观察组和对照组进行2周治疗观察,分别于第1、2周末对急性炎性反应指标——血小板计数(PLT)及C反应蛋白水平(CRP)进行测定。结果:观察组PLT及CRP在第1周均较对照组有明显改善(P<0.02),第2周仍有显著差异(P<0.05)。结论:提示在常规治疗的基础上应用此方,可以更快、更有效的控制急性痛风关节炎的炎性反应。
100843	补肾调经汤对卵巢早衰患者性激素的影响	目的:观察补肾调经汤治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效及其对性激素的影响。方法:46例POF患者随机分为两组,治疗组23例予补肾调经汤治疗,对照组23例予激素替代治疗,疗程3个月。治疗结束后随访3个月,观察两组患者治疗前、治疗结束时、停药3个月的临床症状积分,性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为91.3%、69.6%(P<0.05);治疗结束时,两组患者血清E2升高(P<0.01),FSH、LH下降(均P<0.01),症状总积分下降(P<0.05或<0.01);停药3个月,对照组血清E2、FSH、LH水平和症状总积分,与治疗组比较差异有显著性(P<0.05或<0.01)。结论:补肾调经汤治疗卵巢早衰的疗较显著,能明显地改善患者的临床症状,且不良反应少,复发率低,可值在临床推广应用。
100844	完带汤加味治疗宫颈LEEP术后带下病76例疗效观察	目的:观察完带汤加味治疗宫颈环状电切术(Leep术)后并发症的临床疗效。方法:将76例宫颈Leep术后患者随机分为治疗组40例,对照组36例。治疗组:抗生素预防感染的同时予以完带汤加味治疗。对照组:抗生素预防感染的同时予以妇科千金片治疗。结果:治疗组术后阴道排液量、神疲体倦、腹痛情况发生率均低于对照组。结论:Leep术后辅以完带汤加味治疗可以明显降低Leep术并发症。
100845	温阳化湿祛瘀法治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察温阳化湿祛瘀法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选取辨证属寒湿凝滞型慢性盆腔炎84例随机分为治疗组和对照组。治疗组以温阳化湿祛瘀法为治则口服中药汤剂,对照组用桂枝茯苓胶囊治疗,两组均治疗20天为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为95.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:温阳化湿祛瘀法是治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的有效方法。
100846	中药热敷肺俞穴配合中药汤剂治疗小儿风寒咳嗽40例	咳嗽是小孩常患的疾病,特别在冬春季节,小儿患者依从性差致使治疗效果欠佳。通过临床治疗经验总结,发现伏天敷贴改良后的方法 (药物热敷肺俞穴),配合中药汤剂治疗风寒犯肺型咳嗽,疗效显著。
100848	中医综合治疗腰椎小关节紊乱症164例	目的:观察中医方法综合治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:运用腰椎斜扳法复位、推拿按摩、局部中药薰蒸、自制三七血竭胶囊内服,疗程1～2周。结果:痊愈128例,占78%;显效30例,占18.3%;有效6例,占3.7%,无效0例,占0%。结论:中医方法综合治疗腰椎小关节紊乱症操作简单、疗效可靠、经济、容易掌握、复发率低,值得临床推广。
100850	从血之瘀虚论治慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察活血养血法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:桃红四物汤为基础方,随症加减,每日1剂,疗程20天。结果:60例中,痊愈率83%,显效率95%。结论:慢性荨麻疹从血瘀虚论治,具有疗效满意,不易复发的优点,值得临床运用
100851	四逆散合四逆汤治疗雷诺病60例	目的:观察四逆散联合四逆汤治疗雷诺病的疗效。方法:采用四逆散合四逆汤内服治疗雷诺病60例。结果:痊愈33例,显效18例,好转5例,无效4例,总有效率93.3%。结论:四逆散与四逆汤合用治疗雷诺病有较好的疗效。
100852	中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎67例	目的:观察中药内服外用治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效。方法:采用中药金银花、蒲公英、天花粉、生地、知母、沙参、防风、荆芥内服外用,4周为1疗程,共两个疗程。结果:治疗两个疗程结束后,痊愈31例,好转24例,未愈12例,总有效率82.1%。结论:中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效显著。
100853	麻桂各半汤配合刺络拔罐治疗寒冷性荨麻疹56例	目的:观察麻桂各半汤配合刺络拔罐治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效。方法:对56例寒冷性荨麻疹患者采用麻桂各半汤,配合刺络拔罐进行中医综合治疗。结果:临床痊愈38例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率为96.43%。结论:麻桂各半汤配合刺络拔罐治疗寒冷性荨麻疹疗效显著,值得应用推广。
100854	截瘫三联针法对外伤性脊髓损伤患者感觉及运动功能的影响	目的:客观评价"截瘫三联针"法对外伤性脊髓损伤患者感觉及运动功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照试验设计,共48例符合研究标准的胸腰段脊髓损伤患者纳入研究,随机分为治疗组和对照组,两组均进行常规康复治疗训练。治疗组在此基础上采用"截瘫三联针"法,对照组采用目前常用体针穴位针刺。两组每日治疗1次,1个月为1个疗程,每个疗程间休息2天,共治疗3个疗程。治疗前、1个月、2个月、3个月、随访时(全部疗程结束后1个月)分别进行ASIA感觉(针刺觉、轻触觉)评分、ASIA运动评分。统计分析中,以针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分为因变量分别拟合最优多水平模型,观察治疗组与对照组的针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分随着时间的变化趋势。结果:两组间针刺觉、轻触觉、运动评分在几个评定时间点的比较,经两独立样本t检验均没有统计学意义(P>0.05)。从增长趋势看,在观察的4个月内,所有患者的针刺觉、轻触觉和运动评分有呈增长的趋势,但是趋势不为线性,而且增长呈先快后慢的趋势即抛物线形式增长;对照组和治疗组治疗前的针刺觉、轻触觉和运动评分没有差异,而且随着时间的推移平均变化趋势相同。其中,针刺觉的回归模型方程为y(估计值)=78.467+3.799time-0.640time2,轻触觉的回归模型方程为回归模型:y(估计值)=76.943+2.803time-0.487time2,运动评分的回归模型方程为y(估计值)=58.556+4.415time-0.659time2。即说明两组的治疗效果在针刺觉、轻触觉和运动评分方面没有任何差异。结论:"截瘫三联针"法和常用体针法均能改善外伤性胸腰段SCI患者的感觉功能、运动功能,但两种方法在改善感觉、运动功能方面没有疗效差异。
100855	耳针加体针与单纯体针治疗膈肌痉挛的疗效对比观察	目的:观察多种针灸取穴方法联合应用和单纯一种取穴方法在治疗膈肌痉挛时的疗效差异。方法:笔者将60例膈肌痉挛患者随机分成两组,每组30例,分别用耳针加体针和单纯体针进行治疗观察,对比疗效。结果:两组结果经χ2检验疗效无显著性差异,说明治疗膈肌痉挛不需要耳针和体针联合应用。
100856	超声评价调神通络针法对颈动脉结构的短期影响	目的:应用颈动脉超声指标评价"调神通络"针法对颈动脉结构的干预效果。方法:根据纳入标准选择缺血性脑梗死(前循环梗死)急性期合并颈动脉低回声斑块患者,分为"调神通络"针法组和常规针法组,分别治疗28天,对治疗前后硬化及相关指标进行统计分析。结果:(1)调神组能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进神经功能缺损及病残程度恢复(P<0.05)。(2)"调神通络"针法对颈动脉硬化超声指标短期没有改善(P>0.05)。
100857	采用雀啄刺法配合穴位注射治疗周围性面瘫88例疗效观察	目的:观察雀啄刺法配合穴位注射治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:收集周围性面瘫154例,分为治疗组88例,对照组66例,治疗组用雀啄刺法,对照组用传统平补平泻法。结果:表明经4个疗程治疗,治疗组在痊愈方面优于对照组,两组差异性、疗效比较有显著性意义(P<0.05)。结论:雀啄刺法配合穴位注射治疗周围性面瘫疗程短,见效快,痛苦少,方便经济。
100858	针刺治疗圆癣一则	患者病起于夏秋炎暑时节,日晒、风雨、暑湿、汗水诸邪浸渍肤腠、毛窍,积滞腐浊排泄不畅,湿热瘀阻为致病关键,关键攻破,诸邪将为之悉退。
100859	薄氏腹针联合天麻素注射液治疗急性眩晕疗效观察	目的:观察薄氏腹针联合天麻素注射液治疗急性眩晕的临床疗效。方法:将120例病者随机分为A组、B组和C组,每组各40例。A组用腹针联合天麻素注射液及盐酸倍他司汀氯化钠静脉滴注;B组用天麻素注射液合盐酸倍他司汀氯化钠静脉滴注;C组用盐酸倍他司汀氯化钠静脉滴注,三组均为每天1次,连用3天后评定疗效。结果:A组治愈25例,有效13例,无效2例,总有效率为95.0%;B组治愈16例,有效12例,无效12例,总有效率70.0%;C组治愈8例,有效8例,无效24例,总有效率为40.0%,经统计学分析,三组间均有显著性差异(P<0.05)。结论:腹针联合天麻素注射液盐酸倍他司汀氯化钠治疗急性眩晕疗效显著。
100860	针刺治疗失眠56例	目的:探讨针刺治疗失眠的有效方法。方法:将失眠分为心脾两虚、肝郁化火、痰热内扰及阴虚火旺四型,采用主穴配合辨证取穴,同时指导患者合理饮食与运动。结果:本组56例,痊愈16例,占28.57%;显效24例,占42.86%;好转14例,占25.0%;无效2例,占3.57%;总有效率96.43%。结论:采用针刺方法治疗失眠疗效确切。
100861	中医药治疗原发性低血压病的临床研究进展	对于原发性低血压病的认识由来已久,其危害不可小视,但医学界很少像高血压病一样把它当做一个重要的疾病去研究,关于原发性低血压病的大型临床研究报道也很少见。笔者复习了近10年来关于中医药治疗原发性低血压病的相关文献,发现中医药独特的治疗方法在提升血压和改善临床症状方面有着自身优势,应当进一步的研究、规范、推广。
100862	子宫内膜异位症的中医内治法研究进展	子宫内膜异位症的中医内治主要包括辨证论治、验方专治、周期分治、单味药治疗等中药内服方法,许多学者对此进行了大量的理论探讨、临床及实验研究,现对其进行介绍和总结。比起西医治疗,中医内治有一定优势,但其诊治缺乏统一的评价标准,药理机制缺少与现代医学生物学科有机结合研究,还需进一步探讨。
100863	王成荣经验方白莲散结汤的临床应用	白莲散结汤是王成荣临床经验方。由白花蛇舌草、半枝莲等八味中药组成,以清热化瘀散结为主要功效,适用于下焦热瘀互结之里实证,主治妇科子宫内膜异位症、盆腔炎性包块、盆腔粘连。白莲散结汤组方精当,配伍巧妙,体现异病同治思想。
100864	娄锡恩教授治疗早期糖尿病肾病的临床经验	娄锡恩教授认为,糖尿病肾病主要由消渴日久,致脏腑阴阳气血进一步虚衰而为病,气阴两虚、瘀毒阻滞是其基本病机,临床抓住病机,灵活辨证用药,可收到较好疗效。
100865	宋绍亮教授治疗复发性口腔溃疡经验	宋绍亮教授认为,复发性口腔溃疡的病因病机为热毒火盛,损及气阴,正气亏虚不能托毒外出,形成邪恋所致。治宜益气托毒,敛疮生肌。临床自拟口腔溃疡方,并根据具体情况灵活加减,疗效显著。
100866	朱正平论肝炎病毒的中医病因学属性及治疗切要	朱志平主任医师认为,从中医病因学的角度而言,肝炎病毒属于湿浊毒邪,并独到地提出了"湿邪从化"的观点。湿浊毒邪入侵之后,阴精不足者,湿从阳化形成湿热证候;阳气先虚者,湿从阴化出现寒湿证候。肝炎的病位中心在肝与肾,气滞、血瘀、水停是本病的基本病理。提出"养肝肾,祛湿毒,化瘀血"的治则辨治肝炎。
100868	陈宝元教授治疗糖尿病足外治法的学术思想	陈宝元教授临证善治糖尿病足、慢性窦道、臁疮、乳腺病、肛肠诸病,对糖尿病足的治疗很有造诣并具有其独特的认识和治法。陈教授一直强调要辨证论治和个体化治疗,常通涩、化瘀、寒温并用、扶正祛邪贯穿始终,调整内环境,提高机体抗病及伤口的恢复力,发挥中医中药的特点,取得明显的疗效。
100871	中晚期非小细胞肺癌MGMT基因甲基化表达与中医证型的相关性研究	目的:探讨中晚期非小细胞肺癌患者外周血血浆、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methy lguanine-DNA methyltransferase,MGMT)基因启动子的甲基化状态与中医证型的相关性,为中晚期非小细胞肺癌的中医辨证分型提供客观指标。方法:对广西中医学院附属瑞康医院肿瘤科收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者按肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证、痰热阻肺证五种中医证型进行分组,利用巢式甲基化特异性聚合酶链反应法检测非小细胞肺癌患者外周血血浆MGMT基因启动子的甲基化状态,通过比较各中医证型MGMT表达水平的差异,探讨非小细胞肺癌中医辨证分型与MGMT表达水平的相关性。结果:本研究结果提示,肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证、痰热阻肺证五种中医证型的MGMT启动子甲基化阳性率分别为85.00%、90.00%、15.00%、75.00%、20.00%,经样本间两两比较秩和检验(Nemenyi),气滞血瘀证、痰热阻肺证两组与其他各组间均有显著差异(P<0.01或P<0.05)。气滞血瘀证、痰热阻肺证两组间无显著性差异(P>0.01或P>0.05)。肺脾气虚证、肺阴虚证、气阴两虚证三组间无显著性差异(P>0.01或P>0.05)。结论:气滞血瘀证、痰热阻肺证肺癌患者较易出现耐药现象。
100872	阴虚臌胀的辨治思路	本文着重论述了臌胀病中阴虚臌胀的精细辨证,着眼于邪实和正虚的轻重,抓住阴虚、气滞、血瘀、水停四要素的相互关联,在本病形成和发展的不同阶段辨证论治,为臌胀的中医临床治疗提供参考,开拓思路。
100873	正确运用温热药辨治重舌体会	目的:探讨运用温热药辨治重舌的意义。方法:本文就气郁误作阳虚妄投温热,阳虚错当阴虚施用养阴的病例作为说明。结果:附子、肉桂系辛热补阳之品,用治阳虚病证,功效快捷显著。结论:辨证须准,使用须当,否则变生它证。
100874	养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变理论探讨	糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见慢性并发症之一,本文从病因病机、临床特点、治疗方法等方面对养阴化痰法治疗本病进行了理论探讨,希望能找到一条新的治疗途径。
100875	溃疡性结肠炎的中医辨治体会	溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,病程较长,迁延难愈,复发率高,近年来发病率持续升高。运用内服与灌肠治疗以及传统的贴脐疗法综合治疗,疗效较佳。
100876	升提法治疗慢性脑供血不足浅析	慢性脑供血不足的中医病机在于气机下陷,上部气虚,下部不固,气血沉于下。由此提出其治疗大法为升提法,在升陷汤基础上辨证加减,效果甚佳。
100877	从中焦肝脾论治哮喘之浅谈	本文从气与津液代谢过程的角度出发,总结古代文献对哮喘发病的认识,提出从中焦肝脾论治支气管哮喘的观点。中医学认为哮喘的发病及治疗多从于肺、脾、肾三脏,本文则认为中焦肝脾在哮喘的发病及治疗中起到重要的作用,调畅中焦,分治肝脾,对哮喘的治疗及预防都具有重要的意义。
100878	浅析姜黄在中、傣、蒙、藏及维医药学中的临床应用异同	姜黄是中、傣、蒙、藏以及维吾尔医药学常用药。本文从姜黄的性味、功效主治、临床应用等方面,比较姜黄在五种传统医药学中的临床应用异同,希望在保留各自特色的基础上,相互借鉴,拓展应用,使之发挥其更全面的作用。
100879	血清胆红素水平与冠心病及中医各证型的关系	目的:观察血清胆红素(TBIL)与冠心病及其中医辨证分型的相关性。方法:将200例患者按中医辨证分为气滞血瘀型、痰瘀互结型、气虚血瘀型、气阴两虚型四型,用重氮法检测冠心病患者与对照组TBIL水平。结果:冠心病及中医各证型TBIL水平明显低于对照组(P<0.05)。气滞血瘀型、痰瘀互结型明显低于气阴两虚型、气虚血瘀型(P<0.05)。结论:TBIL水平降低是冠心病的危险因素之一,TBIL水平降低或可作为冠心病中医痰阻、血瘀证型辨证的重要指标之一。
100880	胆汁反流性胃炎患者胃镜  胃肠激素与浊毒的相关研究	目的:研究胆汁反流性胃炎患者的胃镜及胃肠激素与浊毒[1]的相关性。方法:将90例患者随机分为3组,治疗组给予化浊解毒方加减合奥美拉唑进行治疗;对照一组给予奥美拉唑治疗,对照二组给予柴胡疏肝汤加减治疗,治疗前后详细记录胃镜情况,研究结束测定患者胃肠激素水平(本研究包括胃动素MTL、生长抑素SS)。结果:胃镜方面,治疗组的治疗率明显优于两对照组(P<0.05),两对照组之间比较,无显著差异(P>0.05);胃肠激素方面,经治疗后治疗组与两对照组的胃肠激素情况有统计学意义(P<0.05)。结论:运用化浊解毒法合奥美拉唑治疗浊毒型胆汁反流性胃炎患者,对其胃镜及胃肠激素的改善有显著疗效,即说明胆汁反流性胃炎患者胃镜、胃肠激素与浊毒的相关性。
100882	疏风宣肺培土生金法治疗感染后咳嗽疗效观察	目的:观察疏风宣肺健脾汤对感染后咳嗽的临床疗效。方法:将84例感染后咳嗽患者随机分为治疗组42例和对照组42例。治疗组予自拟疏风宣肺健脾汤加减治疗,对照组予口服西药复方甲氧那明胶囊,疗程均为7～14天。结果:治疗组的总有效率为95.24%,对照组的总有效率为83.33%,治疗组疗效优于对照组。结论:疏风宣肺健脾汤对感染后咳嗽具有较好疗效。
100883	炙甘草汤加减治疗缓慢性心律失常临床观察	目的:观察炙甘草汤治疗缓慢性心律失常的临床疗效和对心率的影响。方法:将65例患者随机分为治疗组33例和对照组32例,分别给予中药炙甘草汤加减治疗和西药常规方法治疗。结果:治疗组临床总有效率为66.67%,而对照组为34.38%,(P<0.05);治疗后两组的心率均增加,比较没有统计学意义,不良反应治疗组有9例,对照组有23例,比较具有统计学意义。结论:炙甘草汤能提高心率,特别适合缓慢心率合并异位心律失常患者治疗,且较西药的不良反应低。
100884	中医辨证论治结合溃疡散灌肠治疗溃疡性结肠炎60例临床观察	目的:观察中医辨证论治结合溃疡散灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组采用中医辨证论治选取不同方药并结合溃疡散保留灌肠的方法,对照组采用柳氮磺氨吡啶(SASP)制剂结合氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液治疗。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为83.3%。结论:运用中医辨证论治选取不同方药并结合溃疡散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有着良好的疗效。
100885	丹栀逍遥散加减结合埋线法治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察丹栀逍遥散加减结合埋线法与吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效。方法:临床将121例患者,随机分为治疗组58例,予丹栀逍遥散加味结合埋线治疗;对照组63例,给予吗丁啉治疗。结果:治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率76.2%。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:丹栀逍遥散加减结合埋线法治疗功能性消化不良疗效明显优于吗丁啉,不良反应少,且不易复发。
100886	颜氏益气聪明汤对于颈性眩晕的疗效评价研究	目的:通过观察颜氏益气聪明汤治疗气虚痰瘀型颈性眩晕的疗效,初步探讨该方作用机制及应用前景。方法:将254例气虚痰瘀颈性眩晕患者随机分为三组,西药组采用敏使朗治疗,中药组采用颜氏益气聪明汤治疗,中西药组在西药组治疗基础上采用颜氏益气聪明汤治疗。三组分别治疗14天,随访3个月,从神经功能评分、眩晕程度、生活质量及中医证候积分等多方面综合评价颜氏益气聪明汤疗效。结果:三组患者治疗14天后神经功能评分、眩晕程度、生活质量及中医证候积分改善比较,中西医组优于中药组、西药组,差异有显著性意义(P<0.05);西药组与中药组之间治疗无显著差异(P>0.05)。三组患者随访3个月神经功能评分、眩晕程度、生活质量及中医证候积分改善比较,中药组和中西医组优于西药组,差异有显著意义(P<0.05);中药组和中西医组相比差别无显著性意义(P>0.05)。结论:颜氏益气聪明汤配合敏使朗治疗气虚痰瘀型颈性眩晕疗效肯定,值得进一步研究。
100887	黄芪解毒汤干预癌基因表达抑制乳腺癌复发转移的研究	目的:探讨黄芪解毒汤体外干预乳腺癌细胞基因(突变型P53及Ki-67)表达的影响,揭示本方抑制乳腺癌复发转移的作用机制。方法:采用MTT法及免疫细胞化学,观察黄芪解毒汤煎剂组、黄芪解毒汤血清组及阿霉素组在体外实验中对MCF-7乳腺癌细胞的抑制作用和对其基因表达的影响。结果:黄芪解毒汤对乳腺癌细胞增殖有抑制作用,对突变型P53及Ki-67基因表达有下调作用。结论:黄芪解毒汤能下调突变型P53及Ki-67基因阳性表达水平的作用,为黄芪解毒汤在乳腺癌术后治疗中的作用提供实验依据。
100888	肺積1號方抑制荷瘤小鼠移植瘤生長及與調節細胞周期關系的實驗硏究	目的:研究肺积1号方对Lewis肺癌荷瘤小鼠移植瘤生长的抑制作用,并探讨其与调节细胞周期的关系。方法:构建Lewis肺癌小鼠模型,并分为空白对照组、肺积1号方小、中、大剂量组、顺铂五组,计算抑瘤率,流式细胞术分析肺积1号方对Lewis肺癌细胞周期及凋亡率的影响。结果:肺积1号方小、中、大剂量组及顺铂组均能抑制移植瘤的生长,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);流式细胞术结果显示,肺积1号方中、大剂量组与模型组比较,G0/G1期细胞增加,差异具有统计学意义(P<0.05),同时S期、G2/M期细胞比例下降(P<0.05),作用呈剂量依赖性(P<0.05);肺积1号方小、中大剂量组与模型组比较,凋亡细胞增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺积1号方能够抑制Lewis肺癌小鼠移植瘤生长,其作用呈剂量相关性,作用机制可能是通过使Lewis肺癌细胞阻滞在G0/G1期,不进入S期进行DNA复制,从而抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡有关。
100889	清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病溃疡大鼠肉芽组织中内皮素一氧化氮及血管内皮生长因子含量的影响	目的:观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足溃疡大鼠肉芽组织中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响,探讨其促进溃疡愈合的作用机理。方法:32只雄性Wistar大鼠随机分为模型组、正常组、治疗组、对照组4组,除正常组外,余组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射STZ30mg/Kg制作2型糖尿病模型,成功后4组动物以10%水合氯醛1ml/100g体重腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1天开始灌胃给药及溃疡换药,分别为:治疗组:清利活血汤14.5g/kg.d,三黄生肌纱条换药1次/d;对照组:盐酸二甲双胍片72.4mg/kg.d,凡士林纱条换药1次/d;模型组、正常组:生理盐水2ml/次.d;生理盐水纱条换药1次/d。用药15天后处死大鼠,切取溃疡面肉芽组织,放射免疫法测定ET-1含量,硝酸还原酶法测定NO含量,RT-PCR法测定VEGF含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠ET-1含量均明显升高(P<0.01),NO、VEGF含量明显降低(P<0.01);与模型组比较,治疗组、对照组ET-1含量明显降低(P<0.01),NO、VEGF含量明显升高(P<0.01);与对照组比较,治疗组鼠ET-1含量均明显降低(P<0.05),NO、VEGF含量明显升高(P<0.05)。结论:清利活血汤配合三黄生肌纱条可下调糖尿病足溃疡大鼠肉芽组织ET-1含量,提高NO、VEGF含量从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍+凡士林。
100890	改良愈疡汤对溃疡性结肠炎大鼠ICAM-1表达的影响	目的:探讨改良愈疡汤对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导溃疡性结肠炎大鼠的疗效及对大鼠ICAM-1表达的影响。方法:采用TNBS诱导制备慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠模型,将40只大鼠随机分成模型组、改良愈疡汤治疗组、西药组及正常对照组。各组均灌肠给药,西药组予柳氮磺吡啶(SASP)0.30g/kg,溶于2ml生理盐水,中药组给予2ml/天的改良愈疡汤原液,其余给予生理盐水2ml/天,均每日1次。给药时间从造模后第3日开始,连续14日。造模后第18日观察各组大鼠结肠黏膜粘附分子ICAM-1的变化。结果:中药组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),与西药组比较优于西药组,具有统计学意义(P<0.01)。结论:改良愈疡汤对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导溃疡性结肠炎大鼠疗效确切,优于西药组。其作用机制可能与通过下调ICAM-1表达有关。
100891	泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR2及IL-8IL-1β影响的研究	目的:针对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)病机组成"泄浊升清、解毒祛瘀"之泄浊解毒方,通过动物实验,观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR2、IL-8及IL-1β的影响,探讨该方治疗UC可能的作用机制。方法:本研究采用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene-sulfonic acid,TNBS)/乙醇联合造模法诱导大鼠溃疡性结肠炎动物模型,实验分为空白组(BG)、模型组(MG)、泄浊解毒方大剂量组(HG)、泄浊解毒方小剂量组(LG)、柳氮磺胺吡啶组(SG)5组。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测大鼠结肠组织TLR2mRNA的表达;免疫组化染色(SP法)检测TLR2蛋白的表达;放免法检测大鼠血清IL-8、IL-1β的含量。结果:泄浊解毒方可明显降低TLR2基因、蛋白水平的表达及IL-8、IL-1β的含量。结论:泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠有良好的治疗作用,其作用机制可能与降低大鼠TLR2的表达及IL-8、IL-1β的含量有关。
100892	五味子科木脂素类化合物抗氧化活性研究	目的:考察从五味子科分离到的30种木脂素的体外抗氧化活性,筛选出具有较强抗氧化活性的化合物。方法:通过总抗氧化能力和DPPH自由基清除能力,对30种木脂素进行抗氧化活性测试。结果:(+)-安五脂素、内消旋二氢愈创木脂酸和五味子酯甲表现出较强抗氧化活性。结论:本文研究了五味子中木脂素类的抗氧化活性,为五味子科植物的研究开发提供参考。
100895	补心益气方配合西医治疗慢性收缩性心力衰竭35例	目的:观察自拟补心益气方治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效。方法:将68例入选患者随机分为治疗组35例,对照组33例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用补心益气方,均12周为1疗程;观察两组治疗前后左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数及血浆脑钠肽的变化。结果:治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为72.7%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组在改善左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数及血浆脑钠肽方面疗效显著,明显优于对照组(P<0.05)。结论:补心益气方可改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,疗效显著。
100896	分期治疗老年性慢性溃疡性结肠炎46例疗效观察	目的:观察发作期采用针刺、温灸、结肠汤灌肠和恢复期固肠汤口服治疗老年性慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:针刺内关、足三里、下巨虚、丰隆、三阴交、四关穴,配合温灸天枢、神阙、关元、阿是穴、两侧少腹及结肠汤灌肠,上三法每天1次,14天1疗程,2疗程后服用固肠汤,每天1剂,15天1疗程。结果:治愈率63.1%,总有效率93.5%。结论:综合治疗老年性慢性溃疡性结肠炎疗效满意。
100899	中药盆腔宁直肠给药治疗慢性盆腔炎的疗效评价	目的:评价中药盆腔宁保留灌肠对缓解慢性盆腔炎疼痛的临床疗效以及婚姻质量的改善情况。方法:将61例慢性盆腔炎患者按随机化原则分成两组,治疗组33例给予中药盆腔宁保留灌肠,经净后3～5天每日1剂,连用14天,共3个疗程;对照组28例给予生理盐水100ml+庆大霉素16万单位灌肠治疗,共3个疗程。结果:中医或西医治疗疼痛均有明显缓解作用,中医治疗组治疗前后疼痛评分下降2.71,对照组下降3.19,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:中药盆腔宁保留灌肠治疗慢性盆腔炎在具有缓解疼痛,改善生活质量及婚姻质量等明确疗效的前提下,安全性更优。
100900	二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症临床观察	目的:观察二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症的疗效。方法:将100例抑郁患者随机分为治疗组(二合逍遥汤合并氟西汀治疗)和对照组(给予氟西汀治疗)各50例。对照组口服氟西汀,初始剂量20mg.d-1,顿服,2周内加至40mg.d-1;治疗组服用二合逍遥汤加减治疗联合小剂量氟西汀(初始剂量5mg.d-1,顿服,2w内加至10mg.d-1),均观察治疗8周。于治疗前及治疗1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应。结果:治疗8周末,治疗组和对照组治疗抑郁疗效差异有显著性,(P<0.05)。不良反应差异显著(P<0.05)。结论:二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症起效快,效果较好,不良反应轻且少。
100901	癌痛灵栓剂对癌症疼痛患者生存质量的影响	目的:评价癌痛灵栓剂对中重度癌症疼痛患者生存质量和镇痛作用的影响。方法:本研究采用交叉设计,自身对照的方法,观察60例伴有中重度癌症疼痛的恶性肿瘤患者,按入组顺序随机分为试验组和对照组。试验组用癌痛灵栓剂,1粒,q12h,纳肛;对照组用硫酸吗啡控释片,20mg,q12h,口服,均连续用药2天。观察其疼痛强度差、总疼痛强度差、疼痛缓解度、总疼痛缓解度、中度以上疼痛缓解率、总镇痛分等镇痛评价指标,运用EORTCQLQ量表,观察治疗前后生活质量变化。以t检验、秩和检验和χ2检验进行统计分析。结果:临床研究显示:两组在用药后0.5小时开始疼痛强度差呈逐渐增加趋势,T4、T5时点达到峰值并逐渐开始下降,受试者在D1的T3～T6时点,其疼痛强度差显示试验组优于对照组(P<0.05),在T4～T6时点试验组达到中度以上疼痛缓解度的人数所占比较对照组多,T10时点疼痛未缓解的人数所占比较对照组少(P<0.05)。在D2的T0.5时点试验组疼痛强度差比对照组小(P<0.05),而在T3～T6、T8和T10时点,试验组疼痛强度差均大于对照组(P<0.05)。T3～T5时点,两组中达到中度以上疼痛缓解度人数所占比相似,但试验组中3度和4度缓解的人数所占比优于对照组(P<0.05),T6和T8时点,中度以上疼痛缓解度的人数所占比较对照组多(P<0.05),在T10时点疼痛未缓解的人数所占比较对照组少(P<0.05)。试验组各天的总疼痛缓解度、总镇痛分高于对照组(P<0.05)。生存质量方面,两组在疼痛、失眠方面均较治疗前有好转(P<0.05),对照组在恶心、呕吐、便秘、食欲等方面有影响(P<0.05)。在长期生活质量观察指标方面两组均无统计学意义的变化。结论:癌痛灵栓剂用于治疗中重度癌症疼痛时,疗效可靠,无明显不良反应,有助于改善癌痛患者生存质量,可作为癌症患者止痛药物应用。
100902	中西医结合治疗药物流产术后子宫异常出血效果观察	目的:探讨药物流产术后子宫异常出血的中西医结合治疗方法即应用醋酸甲羟孕酮片口服序贯配伍中药方剂口服进行临床治疗的可行性。方法:收集2009年1月～2011年10月来我院计划生育门诊要求进行药物流产,排出胚胎组织后有子宫异常出血且B超检查证实宫腔内少量蜕膜残留(残留面积≤2cm3)患者172例。自愿接受非手术治疗患者86例为观察组,另选择同期同等条件下手术治疗行清宫术患者86例为对照组。比较两组子宫异常出血停止时间、复查B超情况、月经复潮时间、月经出血量及持续时间、安全性等比较。结果:药物流产后子宫异常出血非手术治疗即使用中西医结合方法与手术治疗即清宫术治愈率上无显著性差异(P>0.05),说明中西医结合治疗与清宫术治疗疗效基本相同。药物流产后子宫异常出血应用中西医结合治疗与手术清宫术治疗后月经复潮出血量及出血时间上基本相同,无统计学显著性差异(P>0.05),且安全性较好,无不良反应。结论:应用醋酸甲羟孕酮片配伍改良中药方剂口服进行药物流产后子宫异常出血的非手术治疗有效。
100903	彭暾辨治肠易激综合征经验	彭暾主任医师认为肠易激综合征的主要病机为肝郁脾虚,以疏肝健脾为治疗法则,运用四逆散合六君子汤为主方加味治疗本病,并加强对患者的心理疏解,临床疗效显著。
100906	严道南教授耳鼻喉科治血八法	耳鼻喉的多种疾病均可表现出血证特征,分型辨证又可出现血热、血寒、血瘀、血虚等多种证候,临床从血论治屡获良效。
100907	欧亚龙教授治疗狼疮性肾炎经验	欧亚龙教授将中医理论与现代医学及中药药理研究有机结合,通过健脾益肾、益气养阴、清热解毒、活血化瘀之法,在狼疮性肾炎缓解症状、延缓病程及减轻激素并发症方面取得了良好的疗效。
100908	陈晓虎教授治疗慢性心力衰竭的经验浅析	慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,陈晓虎教授经过多年的临床经验提出慢性心力衰竭患者中晚期的治疗关键在于祛除水邪,总结出温阳利水、益气行水、活水利水等治疗方法,并在临床中证实中西结合治疗慢性心力衰竭,患者获益更大。
100909	陈爽白治疗不寐经验	介绍陈爽白教授治疗不寐的临床经验:养阴透热,主方青蒿鳖甲汤;滋阴清营,难入睡合清营法;滋阴潜阳,伴焦虑大定风法;理气解郁,早醒柴胡疏肝法;利胆和胃,兼多梦用温胆法;调和阴阳,常配合后背走罐。
100913	《伤寒论》寒热错杂证用药规律初探	《伤寒论》对寒热错杂的证治以六经辨证体系做了系统阐述。现以疾病部位为根据,就寒热错杂证病因病机、证候表现、选方用药规律进行探讨,以期更好地指导临床。
100915	论《扁鹊心书》重视灸疗的临床价值	本文就《扁鹊心书》重视灸法的问题,从重视灸法扶阳背景、辨识阴阳与扶阳气、重要穴位的临床价值、重视灸疗持续时间及临床验案起死回生五个方面,论述了灸法治疗危急重症及疑难杂症的重要价值与意义,提示我们在临床上一定要重视灸法的临床确切之疗效。
100916	李中梓甘缓治泻法的理论依据和适应病症	甘缓法是李中梓"治泻九法"之第五法,针对的病机主要是多因素影响下的胃肠气机急迫下趋,治疗要义在于益气健脾、厚土息风。具体方药有甘温、甘凉、甘淡、甘酸、甘平之不同。适应证型有三:脾胃虚弱型、脾胃虚热型、木横侮土型。
100917	吴佩衡运用姜桂附的规律研究	收录吴佩衡运用姜(生姜、干姜、炮姜等)、桂(桂枝、肉桂等)、附(制附子、生附子、乌头等)的医案共67例,采用数理统计方法,对吴佩衡运用姜桂附的用量、用法、使用比例、配伍、加减变化等进行了较为系统的研究,发现了相应的用药规律,为临床辨证论治,处方用药提供一定的依据和思路。
100919	从阳明腑结论治糖尿病刍议	糖尿病发病过程中一个重要的病机就是"二阳结",参照《伤寒论》"阳明之为病,胃家实是也"之意,阳明之腑胃肠中邪热与气、血、痰、水、食、糟粕等病理产物互结是影响糖尿病发生发展的重要因素,故临床可从阳明腑结的角度来论治糖尿病,在泻热通腑总的治疗原则前提下根据临证实际情况随证治疗。
100924	浅谈男性更年期综合征雄激素缺乏的辨证治疗	本文根据现代医学和传统医学理论观点,重点探讨"睾酮"雄性激素缺乏与男性更年期综合征发作的关系、发病机理、病理生理变化及相应的临床表现和辨证分型施治。
100925	血脂异常对冠心病药物洗脱支架择期植入前后中医证型演变规律影响的研究	目的:探讨血脂异常对冠心病(CHD)药物洗脱支架植入前后中医证型演变规律的影响。方法:对两家三甲医院140例术前诊断为冠心病合并血脂异常且符合其它各项标准的病例,按术前、术后24小时、术后1周、术后1月、术后3月、术后6月完成中医病史的采集及证型的辨别,最后进行整理、统计和分析。结果:合并血脂异常者的血瘀证、痰浊证分布明显增多(P<0.05或P<0.01)。介入治疗对其血瘀证、气滞证有明显效果,同时也加重正气的损伤。结论:血脂异常主要对CHD药物洗脱支架择期植入前后的痰浊证、血瘀证产生明显影响。
100926	非酒精性脂肪性肝炎中医证型与血清肝纤维化指标的相关因素分析	目的:探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中医证型与肝纤维化指标的相关性。方法:检测符合诊断标准的71例NASH患者进行中医辨证分型、肝组织病理学及肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的检测。观察上述指标与肝郁气滞证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰湿内阻证、痰瘀互结证中医证型的关系。结果:①病理学诊断属NASH轻度者51例,中度14例,重度6例;②中医辨证分型:属肝郁气滞型29例、肝郁脾虚型17例、湿热蕴结型11例、痰湿内阻型8例及痰瘀互结型6例;③NASH轻度组,中医辨证以肝郁气滞型为主占47.06%;中度组以瘀血阻络型为主,占50.00%;重度组病例均属痰瘀互结型。④血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ的检测结果提示:痰瘀互结证均显著高于其他四个证型(P<0.01)。结论:非酒精性脂肪性肝炎患者存在不同程度的肝纤维化趋向,提示痰瘀互结可能是脂肪肝向肝纤维化发展的主要病机。
100927	清热化瘀中药对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响	目的:观察清热化瘀中药"胰敏汤"颗粒剂对2型糖尿病合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)相关指标的影响。方法:采用随机对照研究,将经历2周洗脱期的100例2型糖尿病合并MS患者分为治疗组、对照组各50例。常规口服西药降糖药控制血糖不佳基础上,治疗组加用中药颗粒剂,对照组加用罗格列酮片。疗程12周,洗脱期前,治疗前、后检测IR相关指标,总结疗效,比较两组差异。结果:治疗组、对照组分别有45例、46例纳入分析。清热化瘀中药颗粒剂可以显着地改善2型糖尿病的高糖、高脂、肥胖及高胰岛素血症,从而改善IR,其疗效优于对照组(P<0.01)。部分患者口服降糖西医量治疗后较治疗前减少,减药人数多于对照组(P<0.01)。结论:清热化瘀中药"胰敏汤"颗粒剂可以改善2型糖尿病IR,并减少口服西药降糖药用量。其疗效优于罗格列酮片,进一步深入研究,可能有利于减少临床使用噻唑烷二酮类降糖药物,从而避免此类药物使用带来的风险。
100928	660例神经根型颈椎病患者中医证候分布规律研究	目的:探索神经根型颈椎病的证候分布规律,为进一步确定本病的中医证候标准和更好地指导临床诊疗提供依据。方法:采用临床流行病学调查方法,设5个调查点对660例神经根型颈椎病患者进行中医辨证及证候指标调查。结果:660例神经根型颈椎病患者中,居于前5位的中医证型依次是:风寒阻络27.7%、气滞血瘀21.8%、肝肾不足14.7%、痰湿阻滞10.3%、气血亏虚9.8%;次为痰瘀交阻、湿热蕴阻、脾肾亏虚、气虚寒凝;男女患者之比为1∶1.90,以女性患者居多;肝肾不足、气血亏虚型患者的平均年龄居高,显著高于其他证型患者;气滞血瘀、肝肾不足型患者的平均病程较长,分居第一、二位,并且显著长于其他证型患者;脑力劳动者和大专及以上高学历人员居多,分别占73.5%和75.2%,分别显著高于体力劳动者和中专及以下低学历层次人员。结论:神经根型颈椎病以风寒阻络、气滞血瘀、肝肾不足、痰湿阻滞、气血亏虚证型常见。
100929	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国·四川·成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、干耳病"等,各地称谓有别,均属中医积聚、产后虚损、痨伤范畴。
100930	清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染30例临床疗效观察	目的:本试验通过对清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染的多中心、随机、对照研究,评价该方案的临床疗效。方法:本研究共纳入60例受试者,中医辨证均为痰热壅肺型,按1∶1随机分为两组,对照组30例采用西医常规方法治疗,治疗组30例在西医常规治疗的基础上加用清金化痰汤加减治疗,疗程均为14天,治疗结束后比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染痰热壅肺型疗效满意,可进一步深入研究。
100931	中药复方辨证干预治疗ICU抗生素相关性腹泻45例临床疗效观察	目的:本课题通过对ICU抗生素相关性腹泻患者的多中心、随机、对照研究,评价中药复方温补脾肾、扶正除湿解表辨证干预治疗抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法:各中心共纳入90例受试者按1:1随机分为2组,治疗组45例采用内科基础治疗加中医辨证治疗(阳虚不固型采用胃关煎加味治疗,湿邪内阻型采用人参败毒散加味治疗),对照组45例采用内科基础治疗加甲硝唑、金双歧口服治疗,疗程均为5天,治疗结束比较两组患者治疗前后腹泻程度、症状积分变化,临床疗效情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证干预治疗ICU抗生素相关性腹泻症状改善明显,疗效确切。
100932	济川煎加减治疗功能性便秘140例临床观察	目的:寻找有效的治疗功能性便秘途径。方法:将280例患者随机分为治疗组140例和对照组140例。治疗组采用济川煎加减治疗,对照组采用福松(聚乙二醇4000)治疗。结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为87.9%。结论:运用济川煎并随症加减治疗功能性便秘有着良好的疗效,可供临床借鉴。
100933	培土运脾法治疗非酒精性脂肪肝43例疗效观察	目的:观察培土运脾法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将84例入选患者分为治疗组43例与对照组41例。对照组给予易善复胶囊,治疗组服用运消汤,疗程为2个月。结果:两组总有效率、实验室指标及B超检查比较,治疗组效果显著优于对照组。结论:培土运脾法对非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,充分显示了中医药在治疗脂肪肝中的优势,值得临床进一步研究探讨。
100934	加味黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症71例疗效分析	目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症的疗效。方法:对71例肢体麻木症患者,采用加味黄芪桂枝五物汤治疗。结果:71例中,痊愈28例,基本治愈19例,好转20例,无效4例。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症疗效较好,病程在半年以内者疗效最好。
100935	小承气汤对胸腰椎手术后胃肠功能恢复的疗效观察	目的:观察小承气汤对胸腰推手术后胃肠功能恢复的疗效。方法:将40例患者分为两组,每组20例,对照组采用一般疗法,治疗组在一般疗法基础上加用加味小承气汤。结果:两组疗效比较有显著差异(P<0.01)。结论:加味小承气汤对胸腰椎手术后胃肠功能恢复疗效确切。
100936	温阳益气法预防乳腺癌化疗引起的骨丢失40例	目的:观察温阳益气法预防乳腺癌化疗引起的骨丢失的疗效。方法:2008年～2010年诊断为乳腺癌并行化疗的40例患者化疗前双能X-线吸收法对患者骨质建档,每周期化疗后1周序贯口服10天温阳益气之中药,4～6个化疗周期后采用双能X-线吸收法评判患者骨丢失的情况。结果:31例骨质增加(占75.5%),6例骨质无变化(占15%),3例骨质减少(占7.5%)。结论:温阳益气法预防乳腺癌化疗引起的骨丢失的疗效确切,有效地避免了乳腺癌患者化疗期间骨质丢失的问题,发挥了中医药的优势,此法顺应性好,副反应小,因人制宜,方便可行。
100938	中药辨证治疗癌痛对硫酸吗啡控释片的服用量及副反应的影响	目的:观察中药辨证论治联合硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗癌痛的临床疗效。方法:120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例);两组均美施康定初始量为10mg,12h 1次,以后随病情用量至理想镇痛。两组患者均静点复方苦参注射液,每天20ml,观察周期4周。治疗组同时用中药辨证论治,观察两组止痛效果、吗啡控释片用量以及治疗前后生活质量评分变化情况。结果:治疗后治疗组疼痛控制明显优于对照组(P<0.05),美施康定用量较对照组明显减少(P<0.05);改善美施康定所致的恶心、呕吐、便秘、嗜睡的副反应(P<0.05)。结论:中药辨证论治联合美施康定治疗癌痛有效提高止痛效果,减少吗啡使用量,减少美施康定的副反应,对机体整体功能状态有一个很好的调节作用。
100939	疏肝化瘀及补肾化瘀法分期治疗原发性痛经67例	目的:结合月经周期特点,观察疏肝化瘀及补肾化瘀法分期治疗原发性痛经的疗效。方法:于经前3天及行经初期服用逍遥散加味,月经将净及经后期3天服用左归饮加味,日1剂,连服3个月经周期。结果:总有效率92.54%。结论:疏肝化瘀、补肾化瘀法分期治疗原发性痛经有较好疗效。
100940	中药综合治疗乳腺增生痰瘀互结证疗效观察	目的:观察中药综合治疗乳腺增生痰瘀互结证的效果。方法:将109例患者随机分成治疗组56例与对照组53例。治疗组采用内服自拟消癖汤,外用自拟消癖散调敷在红外线乳腺治疗仪探头,对患者乳房结块进行局部治疗。对照组仅采用内服自拟消癖汤。结果:总有效率治疗组98.21%,对照组86.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内服兼外治综合治疗乳腺增生痰瘀互结证治疗效果优于单纯口服中药。
100941	二消膏外敷配合沙蒺藜汤治疗高原膝骨关节炎67例	目的:观察外用二消膏外敷配合沙蒺藜汤治疗高海拔地区膝骨关节炎的疗效。方法:随机选取患者67例92膝采用中药二消膏贴敷于患病膝关节并配合中药沙蒺藜汤加减煎服治疗;对照组53例92膝采用硫酸氨基葡萄糖钾胶囊口服配合透明质酸钠关节腔注射。结果:治疗组有效率为90.22%,优于对照组83.70%。结论:采用二消膏外敷配合中医沙蒺藜汤治疗膝骨关节炎,方法简便,效果确切且优于西药治疗组,值得在西部欠发达地区推广。
100942	中药内服加外用雾化预防尖锐湿疣复发52例临床观察	目的:观察中药内服加外用雾化预防尖锐湿疣复发的效果。方法:选取100例尖锐湿疣患者,病灶消毒、表面麻醉后,用微波治疗器烧灼,祛除全部肉眼可见的疣体,然后将患者随机分为两组。甲组口服自拟解毒消疣丸,外用解毒消疣外治方雾化治疗。乙组口服自拟解毒消疣丸,外用解毒消疣外治方坐浴。结果:甲组6个月复发2例,复发率3.8%。乙组6个月复发7例,复发率14.6%。甲乙两组复发率经统计学处理比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药内服加外用雾化预防尖锐湿疣复发的效果,明显优于中药内服加外用坐浴。
100943	葛芍益视颗粒治疗视疲劳的有效性及安全性临床观察	目的:观察葛芍益视颗粒治疗视疲劳的有效性和安全性。方法:选取2009年9月至2011年3月在眼科门诊治疗的视疲劳患者70例,服用葛芍益视颗粒治疗4周,分别于治疗前和治疗4周后观察记录分析患者的视疲劳症状、裸视力、屈光度、眼压、血尿常规及不良反应情况。结果:剔除随访时间不足而导致数据脱落的病例,纳入临床观察分析病例共66例132只眼,治疗4周后视疲劳患者的主觉症状眼不能久视、视物模糊、眼球和眼眶周围胀痛、眼干涩、发痒、异物感、畏光流泪、头痛头晕、恶心呕吐、失眠等与治疗前比较改善均极为明显(P<0.01)。而裸视力、屈光度、眼压与治疗前比较均无明显变化(P>0.05),治疗期间患者未出现任何不良反应,安全性指标检查无异常。结论:葛芍益视颗粒治疗视疲劳是安全有效的。
100945	阴火学说临床运用三则	<正>阴火学说为金代著名医学家李东垣所创,是东垣整个学术思想的主要组成部分,南京市名中医鲍正飞主任研究东垣学说经年,尤善治疗内伤脾胃所致之阴火证。兹整理其验案三则,以餉读者。1长期低热案催××,女,43岁。工人。时值长夏,整日在外劳作归家后,从冰箱里取出冰块化成水喝下,尔后又喝热开水,约2小时后即发高热(T40℃),经用
100946	黄清明治疗小儿遗尿	<正>1病案洪某,男,6岁,尿床6年,约1次/2～3晚,平素体质稍弱,时有感冒、咳嗽等不适,患儿家长未予重视;昨日患儿因受凉后出现鼻塞,流少量浊涕,咳嗽,痰少,汗多,口臭,胃纳稍减,夜间遗尿加重,约2～3次/晚,大便如常,舌淡,苔薄黄,脉浮。黄清明主任医师诊察患儿后,考虑诊断为:(1)感冒(风热外犯);(2)遗尿(肺肾气虚证)。患儿平素体质素虚,现今外感风热,故为本虚标实
100948	四关穴配曲鬓透率谷治疗56例偏头痛即时疗效观察	目的:观察四关穴配曲鬓透率谷治疗偏头痛的即时疼痛缓解情况。方法:纳入临床门诊患者111例,随机分成两组,针刺组56例采用针刺四关穴配曲鬓透率谷治疗,对照组55例口服芬必得酚咖片,评价两组治疗前及治疗后2h头痛强度视觉模拟评分(VAS)值,询问治疗前、后1周头痛发作次数。结果:两组均取得显著疗效,针刺治疗组患者痊愈12例,显效41例,无效3例,总有效率94.6%;对照组55例,痊愈11例,显效42例,无效2例,总有效率96.4%,两组没有显著差异性(P>0.05),VAS评分较治疗前明显降低(P<0.01),芬必得组较针刺组更明显(P<0.05);针刺组随访1周的头痛发作次数比治疗前1周显著减少(P<0.05),对照组不明显(P>0.05)。结论:四关穴配曲鬓透率谷对偏头痛治疗及预防发作具有很好的效果。
100950	捏脊治疗小儿疳症的疗效观察	目的:观察捏脊疗法和参苓白术散治疗儿童疳证的临床疗效。方法:68例患者随机分成治疗组和药物组,分别用捏脊疗法和参苓白术散加减治疗。结果:两种方法对儿童疳证均有效,经比较无统计学意义。结论:捏脊疗法能达到药物相同的效果,但更容易被患者和家长接受,值得推广。
100952	“魄门亦为五脏使”的临床意义及护理方法	"魄门亦为五脏使",指肛(魄)门也是为五脏工作的,肛门排便功能正常与否,一方面可以反映五脏功能是否正常,另外还可影响五脏的生理功能,如出现便秘,腑气不通,导致浊气不降,气机逆乱,或上攻心胸,加之用力排便,增加心脏负担,痹阻心脏血脉,在危急重症的情况下,可诱发胸痹心痛,甚至猝死。在临床护理工作中,对于住院患者排便正常与否这个细节,给予了非常多的关注,除了辨证施护之外,还采取了具体的通便方法,防止了因便秘而发生心绞痛甚至猝死的可能,深深感到"魄门亦为五脏使"的临床意义及护理细节对疾病疗效与预后的重要性。
100953	情志护理对脑梗死急性期患者焦虑和睡眠障碍的影响	目的:探讨情志护理方法对脑梗死患者焦虑、睡眠障碍以及一年以后复发率的影响。方法:将2008年5月到2010年5月在我科住院的143例脑梗死急性期患者随机分为两组,对照组采用脑梗死常规护理方法,观察组在此基础上给予中医情志护理。分别在患者入院1周以内、第4周、3个月时运用焦虑指数和匹兹堡睡眠质量指数表(Pitts-burgh Sleep Quality Index,PSQI)对两组进行效果评价,并且观察脑梗死1年以后的复发率。结果:在脑梗死第4周和3个月以后,观察组患者焦虑指数和睡眠障碍的改善程度优于对照组(P<0.05),1年以后,观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:情志护理可以明显改善脑梗死患者的焦虑和睡眠障碍,降低1年后的复发率,减轻患者及家属的疾病经济负担。
100954	中医药治疗多囊卵巢综合征研究进展	多囊卵巢综合征(PCOS)是由雄激素过多和持续无排卵所引起的闭经、不育、多毛、肥胖等一系列表现的症侯群,在祖国医学中可归属于"月经后期"、"闭经"、"不孕症"等病症,中医对于其发病机理以肾虚、肝肾失调、脾肾两虚、痰瘀互阻,治疗强调辨证论治、周期疗法。
100955	回春偏瘫方对缺血再灌注大鼠脑神经生长因子及脑源性神经营养因子表达的影响	目的:建立缺血性中风后动物模型,探讨回春偏瘫方对缺血性中风模型动物脑内神经生长因子(NGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:用线栓法造成大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,造模成功后随机分为假手术组,模型组,回春偏瘫方高、中、低剂量,西药尼莫地平组(西药组),连续给药14天,然后取材,用酶联免疫吸附法测定缺血再灌注大鼠颅内NGF水平、免疫组化染色观察脑源性神经营养因子(BDNF)在颅内的表达。结果:治疗组动物脑内NGF、BDNF水平均高于模型组(P<0.05),尤以中剂量组效果最佳。结论:回春偏瘫方可增加模型动物脑内NGF、BDNF水平,这可能是回春偏瘫方治疗缺血性中风机制之一。
100956	补肾益精法对硬皮病成纤维细胞SMAD3/FLI1平衡的影响	目的:初步研究补肾益精法中药复方对硬皮病成纤维细胞SMAD3/FLI1"平衡"的影响。方法:体外培养建立硬皮病组和正常对照组皮肤成纤维细胞系;使用补肾益精法中药复方含药血清与对照血清处理两组细胞;采用实时定量RT-PCR技术测定I型前胶原COLⅠ-α2与TGF-β途径中SMAD3、FLI1等因子的基因转录水平。结果:补肾益精法可不同程度地减少硬皮病成纤维细胞COLⅠ-α2、SMAD3表达,上调FLI1基因表达,使SMAD3/FLI1比值趋向健康对照组水平。结论:补肾益精法对硬皮病成纤维细胞表型的影响可能与TGF-β途径中SMAD3/FLI1"平衡"有关。
100957	安胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠EGF EGFR mRNA表达的影响	目的:探讨安胃汤对实验性慢性萎缩性胃炎大鼠模型的EGF、EGFR mRNA表达的影响。方法:采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)慢性萎缩性胃炎大鼠模型,48只清洁级健康雄性Wistar大鼠随机分为空白组、病理模型组、安胃汤组、胃复春对照组共4组。实时荧光定量PCR方法观察安胃汤对实验性慢性萎缩性胃炎大鼠模型胃黏膜EGF、EGFRmRNA表达的影响,对后者进行图像分析及统计学处理。结果:与病理模型组相比,安胃汤组和胃复春对照组均显著降低EGFmRNA/β-actin值(0.32±0.04 vs 0.64±0.08,0.42±0.05 vs 0.64±0.08,P<0.01),安胃汤组优于胃复春对照组(P<0.01)。与病理模型组相比,安胃汤组和胃复春对照组均显著降低EGFRmRNA/β-actin值(0.56±0.11vs 0.78±0.14,0.67±0.08 vs 0.78±0.14,P<0.01),安胃汤组优于胃复春对照组(P<0.05)。结论:安胃汤可能通过降低胃黏膜EGF、EGFR mRNA表达而起到治疗CAG作用。
100958	麝香乌龙丸对佐剂性关节炎大鼠滑膜组织形态及MIF ICAM-1表达的影响	目的:观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜组织形态及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响,探讨麝香乌龙丸的抗炎作用是否与调节以上两种因子的表达有关。方法:建立AA大鼠模型,分正常组、模型组、麝香乌龙丸低剂量组、麝香乌龙丸高剂量组进行研究,HE染色观察关节滑膜组织形态学变化,免疫组织化学方法检测MIF、ICAM-1的表达。结果:麝香乌龙丸低剂量组、高剂量组均能减轻关节滑膜病理积分,均能降低MIF、ICAM-1在AA大鼠滑膜组织的表达,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),麝香乌龙丸低剂量组和高剂量组比较差异无统计学意义。结论:麝香乌龙丸抑制AA大鼠炎症进展的作用机制与调节MIF、ICAM-1的表达有关。
100959	不同炮制时间制首乌致泻作用量-时-效相关性变化及其药理数学模型化研究	目的:初步研究不同炮制时间何首乌致泻强度与化学含量相关性,并初步建立对其致泻药理数学模型。方法:采用小鼠泻下半数有效量(ED50)为评价指标,考察何首乌生品和经4个不同炮制时间处理过的何首乌制品致泻强度的差异;用高效液相色谱法测定生品及不同制品中蒽醌类化合物含量,揭示不同何首乌样品与致泻强度二者量-时-效关系,并建立不同炮制时间的何首乌致泻药效的数学模型。结果:不同炮制时间制首乌的ED50所需给药剂量分别为:2.562、4.085、11.146、14.692、21.068g/kg(生药/体重);致泻强度顺序为:生品何首乌>1h制品何首乌>2h制品何首乌>3h制品何首乌>4h制品何首乌;结合型蒽醌含量高低顺序为:生品何首乌>1h制品何首乌>2h制品何首乌>3h制品何首乌>4h制品何首乌。讨论:何首乌生品、经不同炮制时间处理后的制何首乌之间致泻强度存在较大差异;致泻强度与结合型蒽醌含量间具有量-时-效关系;将生物检测方法和数学模型化模式联系起来,更全面的保证中药质量及中医临床用药安全。
100961	甘遂炮制前后多糖含量研究	目的:对甘遂生品及醋炙品的多糖含量进行研究。方法:以葡萄糖为对照品,采用苯酚-硫酸比色法测定甘遂生品及醋炙品多糖含量。结果:甘遂生品多糖和醋炙品多糖含量分别为0.17%(RSD=2.17%,n=3),0.31%(RSD=1.13%,n=3)。结论:该方法简便,准确,可用于甘遂及其炮制品多糖含量的研究。
100962	超微粉碎对丹参提取物质量影响研究	目的:研究超微粉碎技术与传统提取方法对丹参提取物质量的影响。方法:以重金属、有害元素及丹参酮ⅡA、丹酚酸B为指标,用药典方法及HPLC法进行分析测定,以比较丹参饮片、粗粉、细粉及超微粉对重金属、有害元素及丹参酮ⅡA、丹酚酸B含量的影响。结果:丹参超微粉碎对成分提取率明显高于饮片及粗粉,而重金属及有害元素符合药典规定。结论:超微粉碎技术工艺可提高丹参中成分的提取率,但应注意对重金属及有害元素的检测。
100964	中西医结合治疗甲型H1N1流感重症病例21例临床观察	目的:总结中西医结合治疗甲型H1N1流感重症患者的疗效,探讨甲型H1N1流感重症的临床特点和救治措施。方法:对21例甲型H1N1流感重症患者全部在西医常规治疗的基础上给予中医辨证施治。每日观察记录症状、体征、中医证侯评分、实验室检查、胸部或腹部影像学检查。结果:治愈12例(57.14%),好转9例(42.86%),总有效率100%,没有1例转为危重症。甲流病毒核酸转阴时间平均为5.44天,平均住院时间6.38天,平均退热时间22.76小时,平均症状缓解时间104.10小时。中医证型以"痰热壅肺或痰浊阻肺证"最多(9例),其次为"湿温证"(6例)、"凉燥证"(4例)、"温燥证"(1例)、"湿温夹秋燥证"(1例),多夹痰湿,治疗上注重化痰除湿。结论:四川地区甲型H1N1流感重症患者大多存在痰湿证侯,中医治疗关键在于宣肺化痰、健脾除湿,中西医结合疗法有良好的治疗效果。
100966	四神煎配合西药治疗类风湿关节炎临床观察	目的:观察四神煎在中西医结合治疗RA中的疗效及不良反应。方法:采用四神煎(黄芪、石斛、远志、牛膝、银花藤)化裁配合西药治疗本病80例,并设对照组,观察临床症状、体征、实验室检查及不良反应等。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率为91%,不良反应发生率治疗组31%,对照组86%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对本病可较快改善症状,改善炎症指标,减少不良反应。
100968	中西药内外结合治疗阴囊湿疹46例临床观察	目的:观察外用派瑞松联合自拟中药经验内服方治疗阴囊湿疹的疗效观察。方法:将82例阴囊湿疹患者分为治疗组46例,对照组36例。治疗组:中药每日1剂水煎400ml,分早晚温服,再将派瑞松薄薄涂抹患处,早晚各用1次;对照组:仅用派瑞松,薄薄涂抹患处,早晚各用1次。两组均7d为1个疗程,4周后分别进行疗效评定及患者生活质量指数(QOL)问卷调查。结果:4周后两组的治愈率比较:X2=7.197,P=0.007;有效率比较:X2=5.520,P=0.019;QOL比较:治疗组t=12.428,P<0.001;对照组t=9.922,P<0.001;提示两组患者治疗后QOL均有明显改善,治疗组QOL改善更显著,有统计学意义。结论:中西药内外结合治疗阴囊湿疹患者疗效显著。
100969	张之文教授运用体质学说与辨病相结合治疗睡眠呼吸暂停综合征经验	张教授认为,睡眠呼吸暂停综合征患者多为痰湿质,从痰湿治疗可以有效减轻临床症状,并预防其发作。
100971	李治牢治疗寻常痤疮用药规律探析	李治牢教授是陕西省名中医,对寻常痤疮的病因病机、治疗方药都进行了系统、深入研究,病机强调肺热蕴蒸、湿热痰瘀互结、邪毒凝聚,治疗用药规律为:清肺通腑泻热毒、清热燥湿泄火毒、化痰散结并活血、健脾益气养肌肤、外治调护不可少,以上内外治法配合,获得满意效果。
100973	张智龙教授针刺治疗高血压病经验点滴	原发性高血压病在我国的发病率不断增高,由于长期服用降压药存在着难以克服的副反应,使很多患者寻求中医治疗。张智龙教授运用针灸治疗高血压病,具有丰富的临床经验。
100974	朱良春教授治疗肿瘤经验撷萃	国医大师朱良春认为肿瘤的发生是内、外因共同作用的结果,正虚是肿瘤发生发展的重要内因,正气不足,气血虚弱,导致脏腑功能失调,出现气滞、血瘀、毒邪、湿聚、痰凝互结等一系列病理变化,最终形成肿瘤。辨治肿瘤的原则是分阶段,视病情,灵活论治肿瘤。扶正气、攻癌毒是肿瘤主要治疗法则。治疗肿瘤常用自拟"扶正消癥汤"加减,大多必选虫类药。辨证辨病相结合,中药、中成药相结合。
100975	詹华奎教授治疗泌尿系结石经验	总结了成都中医药大学附属医院詹华奎教授对泌尿系结石的治疗经验:(1)辨病辨证相结合:从结石形成的病因病机入手,强调清热利湿、溶石排石、行气导滞、活血化瘀、利尿通淋诸法并用,而对不同患者又当从症状体征入手辨证论治治疗,各法有所侧重;(2)根据结石的部位、大小、梗阻的程度,时间长短,合理的选用中西医结合方案。
100976	冯兴华治疗原发性干燥综合征合并血小板减少的经验	冯兴华教授认为原发性干燥综合征合并血小板减少的主要病机是燥邪(内燥、外燥)损伤气血津液,久而损及肝、脾、肾三脏所致。主张遵循《素问.至真要大论》"燥者濡之"的治则,以甘寒滋润之品,益气养阴润燥为主,佐以清热解毒、活血通经,依据患者具体情况不同,从调补肝、脾、肾三脏着手,施以疏肝养血、健脾益气、滋肾养阴治法,充分体现了个体化辨证治疗特点。
100977	刘玉洁治疗心悸的临证经验	本课题采用"人机结合、以人为主"的方法,运用数据挖掘和深度访谈的方法对名中医刘玉洁治疗心悸的临证经验进行总结。总结了刘玉洁运用经方治疗心悸的7个治疗法则和加减用药体会,通过对回顾性病例和前瞻性病例的研究发现回顾性病例辨证分型以气阴两虚居多,治疗原则以益气养阴法居多,处方以补心气方居多。前瞻性病例辨证分型以肝胆郁热、枢机不利居多,治疗原则以和枢机、安神定悸法居多,处方以柴胡加龙骨牡蛎汤居多。说明刘玉洁主任医师注重天人合一,结合自然、社会、人文、心理、体质等因素,依据当今社会饮食结构和快节奏的生活方式的改变,治疗思路、处方用药有所变化。
100979	小议《伤寒论》中刺期门的应用	《伤寒论》为中医"方书之祖",张仲景在侧重方药的同时,也在该书中提到一些针灸学内容。本书所涉及的穴位不多,而期门穴又多次出现。《伤寒论》中"刺期门"所治之病虽不相同,但以肝经实证为主,故临床上遇到肝木盛实的各种疾病,治疗时可适当选用期门穴。
100980	略论陈自明朱丹溪薛己陈实功辨治乳岩的经验	整理古代医家对于乳腺癌的认知以及主要治疗思想,以便为目前临床实践提供更广阔的思路。通过手工查阅的方法,对自隋代到清代明确提出乳岩治疗的医家进行了分析,突出陈自明、朱丹溪、薛己及陈实功四位代表医家治疗乳腺癌的辨治经验病进行整理。
100982	薛己运用八味丸温补命门考辨	明代医家薛己私淑易水学派,崇尚东垣补土学说,经过多年临证实践,脾肾并重,创立温补学派,八味丸是其最常用的方剂之一。在通读薛氏著作的基础上,肯定薛己敢于创新的精神,并指出其用八味丸温补命门的不足之处。
100983	浅析张锡纯诊治黄疸病的临证经验	本文总结了张锡纯先生诊治黄疸病的临证经验,张氏认为黄疸病位主要涉及脾、胃、肝、胆;主张首辨外感内伤;治疗上,重视审证求因,明辨疾病的寒热虚实属性,立足中焦,调理气机升降,善于运用经方加减化裁,颇有独到之处。
100984	高血压病从肝论治	高血压病是以持续性体循环动脉血压升高为特征的最常见心脑血管疾病之一,严重威胁着人类的健康。在祖国医学中可归属于"头痛"、"眩晕"、"中风"等范畴。《素问.至真要大论篇》云:"诸风掉眩,皆属于肝";《类证治裁.眩晕》也曰:"良由肝胆乃风木之脏……震眩不定",揭示了肝在高血压病中的主导地位。笔者在临床上遵循辨证施治的原则,从肝入手论治高血压病取得了良好的疗效。
100985	基于中医“肺-脾-大肠”相关理论治疗小儿缓解期反复呼吸道感染	小儿反复呼吸道感染(RRTI)是儿科的常见病、多发病,影响着小儿的生长发育和生活质量,临床上RRTI重在防而非治。传统医学理论认为肺与大肠相表里,脾与胃相表里,脾与肺同属太阴,胃与大肠同属阳明,同属则经气相通,生理相助,病理相干,在RRTI缓解期通过调节"肺-脾-大肠"的生理功能,并给予必要干预是防治RRTI的有效途径,临床效果显著。
100988	功能性出口梗阻性便秘的中医辨证论治	对功能性出口梗阻性便秘,运用中医整体辨证结合局部肛诊,总结为魄门湿热型、痰气互结型、肺脾两虚型、脾肾虚弱型4种证型论治。
100989	糖尿病肾病蛋白尿中医证治探讨	糖尿病肾病是临床上常见的糖尿病微血管并发症之一,早期多无明显的临床表现,随着病情的发展,小便中可查及蛋白质。现代医学认为,蛋白尿是肾脏损伤的标志,因此,控制蛋白尿对糖尿病肾病的临床结局起着至关重要的作用。通过多年的研究,发现本病的形成与脾肾亏虚、浊邪内阻相关,采用温肾健脾消浊之法治疗取得满意疗效。
100990	肿瘤患者失眠症的中医辨治思路	肿瘤患者在疾病的诊治和康复过程中,往往出现失眠,失眠进一步加重病情。目前对肿瘤患者的失眠缺乏系统认识和辨治思路,笔者试图从病因病机、一般治疗、辨证治疗几方面来摸索、探讨肿瘤患者的失眠症,抛砖引玉以期取得更好临床疗效。
100991	不同频率针刺内关穴对MCAo模型大鼠脑血流量的影响	目的:研究不同频率针刺内关穴对大脑中动脉阻塞模型(middle cerebral artery obstruction,MCAo)大鼠脑血流量的作用及机制。方法:参照Zea-longa线栓法复制MCAo模型。成年雄性Wistar大鼠144只随机分为正常组、非针刺组、非穴组、内关组,后两者又按60次/分钟、120次/分钟、180次/分钟各分3组。针刺每次行针5秒钟,每天2次,共3天。观察指标为脑血流量、软脑膜微循环管径和脑组织微血管数。结果:针刺内关穴比非穴能明显提高MCAo模型大鼠脑血流量,扩张软脑膜微循环管径,增加脑组织微血管数,差异有统计学意义(P<0.01),且内关120次/分钟组、180次/分钟组与60次/分钟组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺内关穴能提高MCAo大鼠局部脑血流量且其提高脑血流量作用可能与扩张软脑膜微循管径,增加脑组织微血管数有关。与非穴相比,针刺内关对MCAo大鼠脑血流量的影响作用具有特异性且与不同针刺频率有关,在行针时间为5秒前提下,120次/分钟、180次/分钟比60次/分钟频率针刺更能提高其脑血流量。
100992	针刺对神经干细胞海马内移植痴呆大鼠学习记忆和海马胆碱能系统的影响	目的:观察针刺对神经干细胞(NSCs)海马内移植老年性痴呆(AD)大鼠学习记忆和海马胆碱能系统的影响,探讨针刺治疗老年性痴呆的机制。方法:采用β-淀粉样蛋白(β-AP)向海马CA1区定向注射制做AD模型,将大鼠分为五组:正常组、模型组、移植组、针刺组和移植针刺组,每组各12只。针刺选取百会、大椎、人中三个穴位,并接通电针仪。大鼠跳台检测行为学指标;酶免法检测海马组织胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AchE)含量。结果:移植针刺组大鼠跳台潜伏期比模型组增加(P<0.05),错误次数比模型组减少(P<0.05);海马组织ChAT含量比模型组提高(P<0.05),AchE含量比模型组降低(P<0.05);移植针刺组与移植组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺对大鼠海马胆碱能系统的改善是治疗AD的作用机制之一,针刺结合神经干细胞移植治疗效果更佳。
100993	穴位注射对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经病理形态学的影响	目的:探讨穴位注射对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经病理损伤的治疗作用。方法:136只大鼠分为空白组、模型组、二甲双胍组、穴位注射组,建立大鼠DPN动物模型。二甲双胍组按0.04g/kg灌胃,穴位注射组取肾俞、足三里,注入弥可保注射液。60天后动物处死取坐骨神经,采用HE染色法观察各组病理形态学改变。结果:模型组呈现日趋加重的神经细胞损伤,二甲双胍组和穴位注射治疗后,神经组织的损伤程度明显轻于模型组(P<0.01),而2个治疗组间比较,穴位注射优于二甲双胍组(P<0.05)。结论:穴位注射法能有效改善DPN大鼠的病理损伤,促进周围神经病变的修复。
100994	高危人群对CHD药物洗脱支架择期植入前后中医证型分布及演变规律影响的研究	目的:探讨高危人群对冠心病(CHD)药物洗脱支架植入前后中医证型演变规律的影响。方法:对两家三甲医院131例术前诊断为冠心病的高危人群且符合其它各项标准的病例,根据性别按术前、术后24小时、术后1周、术后1月、术后3月、术后6月完成中医病史的采集及证型的辨别,最后进行整理、统计和分析。结果:气滞证在术前至术后1月的分布均具有明显差异(P<0.05或P<0.01),血瘀证在术前、术后24小时、术后1周、术后3月的分布有明显差异(P<0.05或P<0.01),寒凝证、气虚证在各阶段的分布均具有明显差异(P<0.05或P<0.01),阴虚证在术后24小时、术后1周、术后1月、术后6月的分布有明显差异(P<0.05或P<0.01),阳虚证的分布在术后1月至术后6月均具有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:高危人群主要影响CHD药物洗脱支架择期植入前后的本虚证,对其气滞、血瘀也有不同程度的影响。
100995	脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型分布规律	目的:了解脑卒中痉挛性瘫痪的证候分布规律。方法:对99例脑梗死的患者进行西医分期、分级,同时进行中医辨证,了解其证候分布规律。结果:99例患者中,痰证占58.59%、瘀证占55.56%,这两个证候的出现率最高。其次为阴虚阳亢证、火证、风证、气虚证。证候组合形态以痰瘀证最多,占22.22%。且分期不同,痰证、瘀证出现率始终较高,疾病的轻重分级与中医单证无明显相关性。结论:脑卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀阻络型为主,证型的变化与分期有关,与疾病轻重分级无密切相关性。
100997	三拗芎葶汤治疗支气管哮喘29例疗效观察	目的:观察中药三拗芎葶汤治疗支气管哮喘急性发作期轻中度发作的有效性。方法:对54例支气管哮喘急性发作期随机分为中药治疗组29例,对照组25例,两组给予常规茶碱缓释片口服,病情严重加服强的松治疗,治疗组给予三拗芎葶汤,对照组给予信必可都保(160ug/4.5ug)吸入Bid,观察两组4周治疗后ACT评分、控显率、肺功能(FEV1/FVC%、PEF)差别。结果:两组ACT评分、控显率差别无统计学意义,两组肺功能(FEV1/FVC%、PEF)差别有统计学意义,治疗组优于对照组。结论:中药三拗芎葶汤治疗支气管哮喘轻中度发作取得一定成效,具有临床应用价值。
100998	柴胡枳桔汤加减治疗肝胆热盛咳嗽50例	目的:观察柴胡枳桔汤加减治疗肝胆热盛咳嗽的疗效。方法:对50例辨证属肝胆热盛咳嗽患者,采用柴胡枳桔汤加减治疗。结果:50例中,痊愈2例,显效30例,有效16例,有效率96%。结论:用柴胡枳桔汤治疗肝胆热盛咳嗽,疗效较好。
100999	健脾益胃化瘀方治疗胃癌前病变60例	目的:观察自拟健脾益胃化瘀方治疗胃癌前病变(PLGC)的临床疗效。方法:将120例PLGC患者随机分为两组。治疗组60例予健脾益胃化瘀方并随证加减,每日2次;对照组60例予常规西医治疗,Hp阳性加阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾口服;胃黏膜萎缩、胃酸减少加维生素C;溃疡加奥美拉唑,两组疗程均为3个月,观察证候疗效、胃镜、病理检查。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为81.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益胃化瘀方治疗胃癌前病变疗效肯定。
101000	茴枳散烫熨治疗胃脘痛72例疗效观察	目的:观察茴枳散烫熨治疗胃脘痛的临床疗效。方法:自拟茴枳散,对肝胃气滞、寒邪犯胃、食滞胃肠、脾胃虚寒型胃脘痛患者施行烫熨护理。结果:本组病例共72例,有效66例(91.67%),无效6例(8.33%)。结论:茴枳散烫熨治疗肝胃气滞、寒邪犯胃、食滞胃肠、脾胃虚寒型胃脘痛,疗效满意,值得临床推广应用。
101001	葛根芩连汤加味治疗湿热型溃疡性结肠炎89例	目的:观察清热解毒、利湿涩肠类中药治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用葛根芩连汤加味治疗本病89例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率92.14%,对照组总有效率80.9%,比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒、利湿涩肠的功效。
101002	通腑升降汤治疗慢传输型便秘100例临床观察	目的:观察通腑升降汤治疗慢传输型便秘的疗效。方法:200例患者随机分为两组,对照组给予莫沙必利和聚乙二醇4000口服,治疗组给予通腑升降汤水煎口服,均治疗2周,观察治疗2周及治疗结束后2周的总有效率、治疗前后便秘主要症状积分及复发率和毒副反应。结果:治疗组治疗2周及治疗结束后2周的总有效率分别为93%、88%,对照组分别为85%、72%;两组治疗前、后便秘主要症状积分有差异(P<0.05),两组间治疗后积分有显著差异(P<0.01)。治疗组复发率明显低于对照组,两组均没有发现明显的毒副反应。结论:通腑升降汤治疗慢传输型便秘疗效满意、复发率低、价格低廉,值得临床推广。
101003	变通白头翁汤加减治疗肠道易激综合征80例临床观察	目的:探索治疗肠道易激综合征的最佳治疗效果。方法:参照《医学衷中参西录》中的变通白头翁汤加减组方治疗肠道易激综合征。结果:治疗总有效率96.2%以上。结论:自拟变通白头翁汤治疗肠道易激综合征效果好。治疗同时观察到服药后患者的睡眠也得到了很好的改善。
101004	自拟消溶排石散治疗泌尿系结石90例临床观察	目的:观察以自拟消溶排石散内服为主,结合中药煎水饮用和适当跳高运动,综合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选取确诊为泌尿系结石的病例90例,以自拟消溶排石散共研细末,每日3次,每次6g,鲜开水冲服。每半月为1个疗程,连用2至4个疗程。并结合中药煎水饮用和适当跳高运动,综合治疗泌尿系结石。结论:自拟消溶排石散治疗泌尿系结石疗效较好,总有效率达到90.0%,值得临床进一步推广和运用。
101005	强精煎治疗畸形精子症32例临床研究	目的:观察以补肾健脾法组方的强精煎治疗畸形精子症的临床疗效及对精子质量参数的影响。方法:将62例患者随机分为两组。治疗组32例以强精煎治疗;对照组30例以生精胶囊治疗。结果:治疗组临床治愈3例,有效12例,总有效率46.88%;对照组临床治愈1例,有效5例,总有效率20%。总有效率治疗组优于对照组,P<0.05。治疗后治疗组精子形态、活力显著改善(P<0.01),精子密度改善(P<0.05)。治疗后治疗组精子形态、密度改善优于对照组(P<0.05)。结论:强精煎可以改善畸形精子症患者的精子质量参数,提高临床疗效。
101006	活血开窍法治疗卒中后抑郁疗效观察	目的:观察活血开窍法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:采用通窍活血汤合涤痰汤加减治疗本病160例,并设对照组对照。结果:治疗组总有效率88.1%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:采用活血开窍法治疗PSD,能显著改善患者的抑郁状态,并能促进患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力。
101007	加味定喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘90例	目的:观察加味定喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:采用加味定喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘90例。结果:总有效率为97.8%。结论:本方具有宣肺止咳、祛风通络、降气化痰的作用。
101008	中药内服配合心理疏导治疗绝经前后诸证60例临床观察	目的:观察中药内服配合心理疏导治疗绝经前后诸证的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组患者予滋肾养心、疏肝健脾中药内服;对照组予口服戊酸雌二醇片,后10天加服醋酸甲羟孕酮片。结果:治疗组痊愈37例,显效16例,有效5例,无效2例,总有效率96.67%。结论:中药内服配合心理疏导治疗绝经前后诸证疗效满意。
101010	补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征的临床观察	目的:观察补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征患者的疗效。方法:采用中药补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征患者,探讨治疗前后总睾酮变化以及月经、排卵、体重指数、痤疮等临床表现变化。结果:①中药组总有效率达83.33%,克罗米酚组总有效率63.04%,两者相比较无明显差异(P>0.05)。②两组均能改善排卵状况、痤疮评分、并促使月经量化评分降低(P<0.05)。③中药组能促使体重指数降低(P<0.05),但在排卵及总睾酮变化上不及克罗米芬组(P<0.05)。结论:说明补肾活血调周法能够调节PCOS患者总睾酮水平及排卵状况,使月经、痤疮、体重指数有所好转。
101011	补肾安胎方佐以宁心安神治疗早期先兆流产30例临床观察	目的:观察补肾安胎方配合宁心安神法治疗早期先兆流产的疗效。方法:30例患者运用补肾安胎方为主治疗,配合宁心安神法,根据"7,5,3"奇数律的特点,连续服用中药至90天以上。结果:治愈25例,好转3例,无效2例,总有效率93.33%。结论:中药养血补肾安胎为基本治疗大法佐以宁心安神等法,治疗因各种原因导致多年不孕或反复自然流产患者经中药调周治疗或经中西医综合治疗受孕者进行早期保胎治疗疗效显著。
101013	桂枝汤加味在血管运动性鼻炎中的运用	目的 :探讨血管运性鼻炎的中医病因病机及桂枝汤加味治疗血管运动性鼻炎的作用机制。方法:选择血管运动性鼻炎患者62例,随机分为治疗组(32例)、对照组(30例)。结果:治疗组的疗效优于对照组。结论:中医药与常规药物都是治疗血管运动性鼻炎的有效手段,中医药治疗从整体出发,不但能缓解症状,还能改善患者体质。
101014	李萍运用麻黄连翘赤小豆汤加味治疗皮肤病医案举隅	<正>麻黄连翘赤小豆汤源自张仲景《伤寒论》262条,文中云[1]:"伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之。"在《伤寒论》中用于阳黄兼表不解者。临床上凡见身目俱黄,黄色鲜明如橘色者,小便黄而短少,并兼有恶寒发热,无汗身痒,舌苔白或黄腻,脉浮数者,即可选用麻黄连翘赤小豆汤治
101015	黄土汤治验	黄土汤出自《金匮要略.惊悸吐衄下血胸满淤血病脉证治第十六》:"下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。"用以治疗虚寒性便血,由甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩、灶心黄土组成。本方为温中止血代表方,为远血之证而设。根据本方宗旨,随证化裁,用于多种出血性疾病及其他疾病的治疗,收效颇佳。
101016	廉玉麟教授深刺颈椎夹脊穴治疗肌萎缩型颈椎病1例	<正>廉玉麟教授,从事中医针灸教学及临床工作30余年,熟谙经典,学识渊博,对临床常见病种如神经系统疾病、颈腰椎病、妇科病等有独特见解,尤其创立的"五型三线"法治疗颈椎病,临床疗效显著。我有幸随诊学习,观察廉老师治疗一肌萎缩型
101017	经方小柴胡汤在恶性肿瘤治疗中的应用	经方配方严谨,久经临床验证,疗效稳固。笔者在临床工作中根据"但见一证"独特的辨证方法,在恶性肿瘤这一特殊治疗领域,应用小柴胡汤同样获得了良好的治疗效果。
101019	针灸配合中药敷脐治疗肝硬化腹水50例	目的:观察针灸透穴结合中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效。方法:将50例肝硬化腹水患者在内科常规治疗的同时,配合针灸透穴、中药脐部敷贴治疗。结果:总有效率为96%。结论:针灸透穴配合中药敷脐治疗肝硬化腹水有较好效果。
101021	耳穴贴压配合头体针与西药治疗脑梗死恢复期50例临床观察	目的:观察耳穴贴压配合头体针治疗脑梗死恢复期的疗效。方法:观察选取脑梗死恢复期病例50例,并随机分为治疗组和对照组,对照组采用口服拜阿司匹林及对症处理,配合头皮针及体针;治疗组在上述方法基础上加用耳穴贴压王不留行子。观察两组治疗前后的疗效。结果:治疗组总有效率为96.61%。对照组总有效率为66.67%;两组比较有显著差异性(P<0.01)。并通过经颅多普勒(TCD)观察两组治疗对大脑前动脉(ACA),大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(VM)影响。TCD发现治疗组使大脑各动脉的流速明显加快,并改变了左右脑血流的失衡状态,针刺前后VM比较P<0.01。治疗组治疗前后血液流变学有明显变化,而对照组除血小板聚集率外无明显变化。结论:耳穴贴压配合头体针治疗脑梗死恢复期疗效满意。
101023	通腑泻浊法配合针刺治疗重症后循环脑梗死临床观察	目的:观察通腑泻浊法配合针刺治疗重症后循环脑梗死临床疗效。方法:将58例患者随机分为治疗组和对照组各29例,均采用常规西医脱水降颅压、清除自由基、抗血小板聚集、改善循环及对症支持等治疗;治疗组在常规西医治疗基础上配合中药灌肠及针刺风池、风府及颈夹脊,比较两组治疗后意识障碍改善情况及并发症发生率,14天后统计疗效。结果:格拉斯昏迷量表(GCS)评分及两组并发症发生率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西医综合疗法基础上联合通腑泻浊法配合针刺治疗对重症后循环脑梗死的意识障碍的改善及并发症的控制方面疗效满意。
101024	针药结合治疗冠心病心绞痛45例	<正>冠心病心绞痛属于中医胸痹心痛范畴,2001～2008年,笔者采用针刺加中药治疗冠心病心绞痛45例,兹报道如下。1资料1.1一般资料本组45例,男33例,女12例;年龄最小61岁,最大79岁,平均65.5岁;病程最短3月,最长5年;伴高血压14例,糖尿病12例。1.2诊断标准西医诊断标准参照国际心脏病学会
101025	五输穴合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的:观察五输穴合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组31例和对照组29例,治疗组采用五输穴合围刺治疗,对照组口服芬必得(布洛芬缓释胶囊)0.3g,每日2次,维生素B1片20mg、维生素B12片10mg,每日3次,10日为1疗程,共计2个疗程,观察两组临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为93.55%,明显优于对照组的68.97%。结论:五输穴合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
101026	辨证施护在糖尿病临床路径健康教育中的应用效果	目的:探讨辨证施护在糖尿病临床路径健康教育中的应用效果。方法:将154例2型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,每组各77例。试验组在临床路径健康教育中应用辨证施护;对照组采用常规的临床路径健康教育。结果:干预3个月后两组患者疾病控制指标、对健康教育的满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证施护在糖尿病临床路径健康教育中的应用能提高患者满意度,促进其健康行为的养成,改善疾病控制指标,有较好推广价值。
101028	痔疮术后肛缘水肿的中医治疗及护理观察	目的:观察护理痔疮术后肛缘水肿中西医治疗疗效。方法:将120例痔疮术后肛缘水肿患者随机分为治疗组和对照组,采用中药桃红四物汤加味和高锰酸钾(PP)溶液两种方法熏洗,观察患者肛缘水肿恢复情况。结果:治疗组有效率88.3%,对照组有效率51.7%,两组有明显差异。结论:痔疮术后肛缘水肿患者采用中药熏洗明显减轻局部水肿状况,促进伤口愈合,是一种安全有效的辅助治疗方法。
101029	中医护理干预肛肠病术后患者便秘的效果观察及体会	目的:评价中医护理干预肛肠病术后患者便秘的临床效果。方法:运用调畅情志、疼痛护理、饮食辨证调护及穴位按摩的方法干预肛肠病术后便秘患者46例,并和常规护理组相比较,观察两组的临床效果。结果:两组疗效比较,中医护理组优于对照组(P<0.05)。结论:中医护理干预肛肠病术后患者便秘有较好的临床效果。
101030	中医药治疗高血压病的研究进展	高血压病是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,可影响心、脑、肾等脏器的结构和功能。在我国高血压有着患病率高、致残率高、死亡率高、知晓率低、控制率低、治疗率低的特点。因此,高血压病的防治相当艰巨。虽然单纯用西药控制血压已非难事,但不可否认中医药在高血压病的治疗方面有着自身独特的优势,不仅能降低血压,而且在改善症状,提高生活质量,防治靶器官损害,减少并发症等方面尤为突出。近年来,中医药治疗高血压病的研究有着不少成果,现将其中一部分从病因病机以及中医药治疗,特别是各家的辨证论治予以归纳、总结,并分析中医药治疗高血压病的优势与问题,以求为高血压病的研究提供基础,为临床治疗提供方法思路,最终造福于广大患者。
101031	脊髓型颈椎病中医药治疗研究进展	文章总结了脊髓型颈椎病的中医药治疗研究进展。从中药、针灸、手法、牵引治疗及疗效机理研究等方面进行了综述。提示中医药在本病非手术疗法中具有方法多、痛苦小、疗效满意,能提高患者的生活质量,有着广阔的前景和应用价值。
101035	糖耐量减低的中医药研究进展	糖耐量减低(IGT)是糖尿病的高危因素,有效干预IGT可延缓或阻止其发生为糖尿病。IGT的病症机制较为复杂,中医药治疗IGT有较大的治疗优势。本研究系统总结了中医药对IGT的病机认识及通过辨证施治、单药应用、针灸推拿疗法、生活调护等治疗IGT的研究成果,以期深化对IGT的中医认识,为提高中医药治疗IGT的疗效提供参考。
101036	浅析风药促排卵的机理	排卵障碍是妇科常见疑难疾病,可以导致女性月经后期,甚至闭经、崩漏、不孕等。风药以其疏肝、活血、祛湿等多种特殊功效,在治疗因排卵障碍而引起的妇科疾病过程当中起到了事半功倍的作用。
101037	痰湿方对实验性高脂模型小鼠的调脂作用研究	目的:观察痰湿方对实验性高脂模型小鼠的调脂作用。方法:小鼠喂饲高脂乳剂制成实验性高脂模型,小鼠按16.5、4.1g生药/kg灌胃给药,连续给药10天,取血清测TC、TG、HDLC、LDLC、VLDLC等水平,观察痰湿方的调脂作用。结果:与模型对照组比较,痰湿方大剂量组TC、TG、HDLC、LDLC、VLDLC含量显著降低(P<0.05～0.001),小剂量组TC、HDLC、LDLC含量也显著降低(P<0.05～0.01)。结论:痰湿方对实验性高脂模型小鼠具有一定的降脂作用。
101038	补肾活血化痰对血管性痴呆小鼠GSH-Px表达的影响	目的:研究脑力苏胶囊对血管性痴呆(VD)小鼠一般情况和GSH-Px表达的影响,探讨该方药对大脑的部分保护作用及其防治机制。方法:采用反复夹闭颈总动脉方法建立血管性痴呆小鼠模型。将造模成功后的小鼠随机分成5组:假手术组、模型对照组、西药治疗组、脑力苏胶囊高剂量组和脑力苏胶囊低剂量组。造模成功后,给药第11天观察小鼠一般情况变化,第14天后快速断头取脑,制成10%的组织匀浆液,4℃下离心,取血浆测定谷胱甘肽过氧化物酶(GHS-Px)活性的变化。结果:实验结果显示造模后的VD小鼠体重增长速度均有不同程度的降低,各治疗组小鼠的体重增加明显;治疗组GSH-PX水平与模型组比较均出现不同程度的升高,以脑力苏各组表现明显(P<0.01)。结论:脑力苏胶囊可能通过提高脑组织中GHS-Px活性,从而提高血管性痴呆小鼠的学习记忆能力。
101039	HPLC法同时测定陈皮中4个黄酮类成分的含量	目的:建立同时测定陈皮中橙皮苷、柚皮苷、川陈皮素、橘红素含量的反相高效液相色谱法。方法:采用C18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水,梯度洗脱:0→30min,比例5:95→25:75;30→55min,比例25:75→95:5;以95:5比例运行到60min;柱温30℃,检测波长:283nm,流速0.8ml/min。结果:橙皮苷、柚皮苷、川陈皮素、橘红素线性范围分别为0.4632～4.632μg(r=0.9999),0.5869～5.869μg(r=0.9998),0.4439～4.439μg(r=0.9998),0.4065～4.065μg(r=0.9997);平均回收率(n=6)分别为98.67%,98.33%,98.05%,98.49%,RSD分别为1.97%,1.85%,1.76%,2.05%。结论:本法快速、简便、准确,重复性好,可用于陈皮中橙皮苷、柚皮苷、川陈皮素、橘红素的定量分析和质量控制。
101040	壁虎提取物对U_(14)荷瘤鼠的药效研究	目的:研究壁虎不同方式提取物对U14荷瘤鼠的抗肿瘤作用。方法:制备小鼠U14肿瘤模型,观察壁虎全粉、壁虎水提物及壁虎水提醇沉物对U14荷瘤鼠的抑瘤效果。结果:生药量相等的壁虎全粉①组、壁虎水提物①组、壁虎醇沉物组肿瘤抑瘤率分别为24.27%、43.37%、48.41%;给药重量相等壁虎醇沉物组、壁虎水提物②组、壁虎全粉②组的肿瘤抑瘤率分别为48.41%、40.05%和6.23%,CTX组、壁虎水提物①组、壁虎醇沉物组与对照组比较差异极显著(P<0.01),其余各组抑瘤率比较无明显差异(P>0.05)。结论:壁虎水提醇沉物中对肿瘤有抑制作用的有效成分比较富集。
101041	中西医结合治疗反复生化妊娠流产38例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗反复生化妊娠流产的疗效。方法:将38例反复生化妊娠流产的患者给予补肾养血安胎汤和西药治疗。结果:治愈31例,有效4例,无效3例。结论:中西医结合治疗反复生化妊娠流产有较好的临床疗效。
101042	中西医结合治疗宫颈LEEP术后创面出血30例临床观察	目的:观察白及粉联合庆大霉素在预防宫颈LEEP术后创面出血效果。方法:对2009年3月至2011年9月60例行宫颈LEEP术的患者随机分成两组。治疗组宫颈创面局部应用白及粉和庆大霉素治疗,对照组不用白及粉和庆大霉素,对患者术后阴道出血效果进行对比分析。结果:术后阴道出血时间≤14天干净者治疗组为86.7%,对照组为56.7%,治疗组术后出血量少于月经量与月经量相似者为97.0%,对照组为80.0%,两组比较,具有显著性差异(P<0.01)。结论:白及粉联合庆大霉素可预防宫颈LEEP术后创面出血。
101043	中西医结合治疗内耳眩晕病急性发作30例	目的:观察中西医结合治疗内耳眩晕的临床疗效。方法:将30例急性发作期内耳眩晕病在西医治疗基础上,结合中医辨证分型治疗。结果:痊愈25例,好转5例,总有效率100%。结论:中西医结合治疗内耳眩晕病确有较好疗效。
101045	清肺化痰汤配合西药对慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的影响	目的:观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将60例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在西医常规治疗基础上加用清肺化痰汤治疗。两组疗程均为14天。观察总疗效及治疗前后血清MDA和SOD含量的变化。结果:治疗组总有效率100%,对照组80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组降低血清MDA、升高SOD均明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺化痰汤可减少COPD急性加重期痰热郁肺证患者氧化产物,提高抗氧化能力,可能通过调节氧化/抗氧化失衡状态,对COPD患者产生良好的治疗作用。
101046	自拟定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿壅肺证的临床观察	目的:观察自拟定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿壅肺证的的临床疗效。方法:选择60例符合诊断标准的患者,随机分为对照组及治疗组。对照组按照选用抗菌素抗感染、支气管解痉药、化痰药等常规处理,治疗组在对照组的基础上,再服用中药定喘汤治疗。结果:对照组有效率为76.7%,治疗组有效率为93.3%,两组比较,统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论:自拟定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿壅肺证有较好疗效。
101047	转颈TCD量化评估刮痧刺络对椎动脉型颈椎病的疗效	目的:观察颈部刮痧刺络对椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎动脉血供的改善情况。方法:上海地区每年的3月及9月间,选取CSA患者60例,分为实验组和观察组,采用转颈体位经颅多普勒(TCD)观察实验组刮痧刺络干预1周后(3次)血流速度的变化和对照组1周前后椎动脉血流速度的变化。结果:对照组在1周内任意经受冷暖气候变化或高温季节长时间冷气环境生活,其椎动脉收缩期峰值流速(Vp)及部分舒张末期流速(Vd)无明显变化;实验组在相同气候条件下,采用刮痧刺络干预后,其椎动脉收缩期峰值流速(Vp)及舒张末期流速(Vd)均明显上升(P<0.01)。结论:冷暖空气剧烈变化使人易受寒湿侵袭,从而导致CSA患者椎动脉血供不足;颈部刮痧刺络干预可有效抵御气候季节因素带来的不利影响,提高椎动脉血液供应能力,进而预防和治疗椎动脉型颈椎病。
101048	排石汤配合体外冲击波碎石80例疗效观察	目的:观察中药排石汤配合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效。方法:将160例泌尿系结石患者随机分为治疗组80例,对照组80例,对照组采用体外冲击波碎石配合西药抗生素静滴治疗,大剂量输液及跳跃;治疗组加用中药排石汤加减内服。结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率88.75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:排石汤配合体外冲击波碎石疗效较好。
101049	安子合剂对ACA阳性先兆流产患者CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg细胞免疫调节的影响	目的:观察安子合剂对ACA阳性先兆流产患者CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞免疫调节的影响。方法:选取ACA阳性先兆流产患者为治疗组(27例),给服中药安子合剂,125ml,2次/日,连服4周;选取正常孕妇为对照组(15例)。检测患者治疗前后及正常孕妇外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例,并测定患者治疗前后血清ACA指标、B超检查胚胎发育情况等。结果:治疗组患者治疗前CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例显著低于正常妊娠对照组(P<0.01);治疗后,其细胞比例显著高于治疗前(P<0.01)。27例患者中20例ACA阳性的转阴率达85.00%,7例ACA定量滴度较治疗前显著下降(P<0.01)。保胎的成功率达92.59%。结论:ACA阳性先兆流产患者外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例低于正常妊娠妇女,存在免疫调节异常;安子合剂治疗ACA阳性先兆流产的作用机理之一与增加CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例、调节妊娠期机体免疫功能有关。
101051	分期治疗老年萎缩性舌炎42例	笔者采用自拟滋阴降火汤、升阳益胃汤分急性期和缓解期治疗老年萎缩性舌炎42例,其中痊愈22例,有效16例,无效4例。总有效率90.48%,分期治疗老年性萎缩性舌炎疗效肯定,事半功倍,值得推广。
101052	大黄甘草汤加味坐盆结合派瑞松外擦治疗肛门湿疹60例临床观察	目的:观察大黄甘草汤加味坐盆结合派瑞松外擦治疗肛门湿疹的临床疗效。方法:选择60例肛门湿疹患者,随机分为两组。治疗组30例采用大黄甘草汤加味坐盆结合派瑞松外擦治疗;对照组30例单用派瑞松外擦治疗,观察其疗效。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组为80%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:加用大黄甘草汤加味坐盆外治的疗效明显优于单用派瑞松外擦组;中医中药古方新用,适时的中西医结合外治干预对于肛门湿疹的治疗具有积极的意义。
101053	复方青黛软膏治疗湿疹的随机对照临床观察	目的:通过随机、对照试验方法,观察复方青黛软膏治疗湿疹的疗效及安全性。方法:将入选90例湿疹患者分为急性、亚急性和慢性湿疹,再分层随机分为试验组(复方青黛软膏)和对照组(冰黄肤乐软膏),每日各外用2次,观察2周。结果:两组对瘙痒的缓解疗效无显著性差异(P>0.05);试验组改善红斑的疗效优于对照组(P<0.05);试验组内亚急性湿疹的总有效率高于急性、慢性湿疹(P<0.05)。两组不良反应发生率均较低。结论:复方青黛软膏外用安全性高,对各型湿疹有抗炎效果,尤适宜亚急性湿疹。
101055	针刺结合盐酸替扎尼定片治疗偏头痛临床效观察	目的:观察针刺结合盐酸替扎尼定片治疗偏头痛的临床疗效。方法:将84例偏头痛患者,随机分为两组,每组42例,观察组采用针刺结合盐酸替扎尼定片进行治疗,对照组采用内服中药进行治疗,2个疗程后对两组治疗总有效率进行比较。结果:观察组中,痊愈10例,显效18例,有效12例,无效2例,有效率为95.23%;对照组中,痊愈6例,显效12例,有效11例,无效13例,有效率为69.04%;两组有效率进行比较,采用卡方检验进行统计分析,两组间具有统计学差异(P<0.05),针刺结合盐酸替扎尼定片治疗组的疗效明显优于中药组。结论:针刺结合盐酸替扎尼定片治疗偏头痛患者的疗效显著,具有很好的临床应用价值。
101056	壮医药线点灸手法治疗婴幼儿腹泻疗效观察	目的:观察壮医药线点灸手法治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:将91例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组46例,对照组45例,穴取脐周4穴、天枢、关元、中脘、梁丘、足三里、三阴交、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、关元俞。2组治疗3日后比较疗效。结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为82.2%,两组比较疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:治疗组治疗婴幼儿腹泻有良好疗效。
101059	中医药对慢性阻塞性肺疾病气道粘液高分泌粘蛋白Muc5ac的影响研究概况	慢性阻塞性肺疾病是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病,气道粘液高分泌是其重要特征,Muc5ac作为气道粘液中最为重要的粘蛋白,通过其防治COPD已备受关注。中医药在治疗本病方面手段多样化,疗效也得到广泛认可。
101060	穴位注射对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经病理形态学的影响	目的:探讨穴位注射对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经病理损伤的治疗作用。方法:136只大鼠分为空白组、模型组、二甲双胍组、穴位注射组,建立大鼠DPN动物模型。二甲双胍组按0.04g/kg灌胃,穴位注射组取肾俞、足三里,注入弥可保注射液。60天后动物处死取坐骨神经,采用HE染色法观察各组病理形态学改变。结果:模型组呈现日趋加重的神经细胞损伤,二甲双胍组和穴位注射组治疗后,神经组织的损伤程度明显轻于模型组(P<0.01),而2个治疗组间比较,穴位注射组优于二甲双胍组(P<0.05)。结论:穴位注射法能有效改善DPN大鼠的病理损伤,促进周围神经病变的修复。
101061	补肾固冲汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血54例临床观察	目的:观察自拟补肾固冲汤治疗围绝经期功血的临床疗效。方法:从补肾健脾、固冲止血的治疗原则出发,自拟补肾固冲汤治疗围绝经期功血54例。结果:补肾固冲汤治疗围绝经期功血总有效率96%。结论:补肾固冲汤治疗围绝经期功血54例,收到了良好的疗效。
101062	滋肾固冲汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血35例临床观察	目的:观察滋肾固冲汤治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将70例患者随机分为两组。治疗组35例采用滋肾固冲汤治疗,对照组35例采用西药治疗。结果:治疗组痊愈率、显效率与总有效率分别为34.3%、40%、88.6%;对照组分别为25.7%、31.4%、80%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05);不良反应明显低于对照组。结论:滋肾固冲汤治疗更年期功能失调性子宫出血具有较好的疗效。
101063	中医治疗乳腺增生138例疗效观察	目的:观察中医治疗乳腺增生的疗效。方法:将138例乳腺增生的患者采用疏肝消乳汤治疗和消核散治疗。结果:痊愈36例,显效54例,有效38例,无效12例,总有效率91.43%。结论:中医治疗乳腺增生有较好的疗效。
101064	开郁散加味治疗乳腺增生78例疗效观察	目的:观察开郁散[1]加味治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:对78例确诊为乳腺增生的患者采用开郁散加味为末为丸治疗,半月为1疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治愈46例(58.97%),显效24例(30.77%),有效5例(6.41%),无效3例(3.85%),总有效率96.15%。结论:开郁散加味治疗乳腺增生疗效显著。
101065	消癖散结汤配合微波治疗乳腺增生临床疗效观察	目的:观察消癖散结汤配合微波治疗乳腺增生的临床疗效。方法:治疗组50例予自拟消癖散结汤内服,外用微波治疗仪局部照射,对照组50例口服乳癖消,2月后观察疗效。结果:总有效率治疗组94%,对照组72%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟消癖散结汤配合微波治疗乳腺增生临床疗效满意。
101066	中药外用治疗黄褐斑90例	目的:观察自制的中药面膜并配合中药洗剂治疗黄褐斑临床疗效及安全性。方法:将120例黄褐斑患者随机分为2组,治疗组90例用自制中药面膜并配合中药洗剂治疗;对照组30例用归白药膜治疗。结果:治疗组有效率为95.56%;对照组有效率为10%。两组无明显毒副反应。结论:中药面膜并配合中药洗剂治疗黄褐斑有较好的疗效和安全性,值得推广。
101067	痒疹汤治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察痒疹汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:72例慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组(痒疹汤治疗组)和对照组各36例。结果:治疗组临床治愈16例(44.44%),好转16例(44.44%),未愈4例(11.11%),总有效率88.89%;对照组痊愈10例(27.78%),好转15例(41.67%),未愈11例(30.56%),总有效率69.44%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痒疹汤治疗慢性荨麻疹,临床疗效明显。
101068	仝小林教授治疗代谢综合征伴高尿酸血症验案	<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是心血管病的多种代谢危险因素(与代谢异常相关的心血管病危险因素)在个体内集结的状态,其中心环节是肥胖和胰岛素抵抗,主要组成组分为肥胖症,尤其是中心性肥胖、2型糖尿病(T2DM)或糖调节受
101070	理中汤加味治疗小儿毒性红斑	毒性红斑是一种好发于新生儿和小儿的以全身性或局限性红斑损害为主的疾病,此病发病原因不明,治疗上颇为棘手,吾师在治疗此种疾病,主要采取厚土载物大法,疗效显著,兹举典型病例一则以详细说明,以供同道参阅。
101072	王庆其治疗顽固性咳嗽验案二则	<正>王庆其教授,博士生导师,当代著名中医学家,八代从医,国医大师裘沛然的学术传承人,从事中医教学、临床工作40余年,学验俱丰。顽固性咳嗽是指咳嗽迁延日久,反复发作,缠绵难愈,属中医"内伤咳嗽"范畴,又称久咳。临床上,由于顽固性咳嗽病机较为复杂,虚实夹杂,
101073	针刺四天穴治疗幻肢痛验案	各种因素下,随着截肢患者的增多,幻肢痛患者的人数也随之增加。针刺"四天穴"治疗幻肢痛疗效显著,简便易行,值得推广。
101074	针刺配合补肾益气活血方治疗老年性痴呆疗效观察	目的:观察针刺配合补肾益气活血方治疗老年性痴呆的临床疗效及探讨作用机制。方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用针刺配合补肾益气活血汤;对照组采用脑复康、脑复新。1个月为1个疗程,6个疗程后评定疗效。结果:治疗组神经心理量表评分、脑电图分析指标改善均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);两组血清β-淀粉样蛋白含量(Aβ)、血浆异构前列腺素(8-IPF2a)差别无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合补肾益气活血方对治疗老年性痴呆及控制其进一步恶化具有良好效果。
101075	针刺合并舍曲林治疗抑郁症疗效观察	目的:观察以针刺合并舍曲林治疗抑郁症的临床疗效。方法:将52例患者随机分为两组,针药组26例,采用针刺合并舍曲林;对照组26例,单纯给予舍曲林。在治疗前及治疗后第l、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表HAMD(17项)及副反应量表TESS来评定临床疗效和不良反应。结果:治疗6周末针药组有效率88.5%,对照组为80.8%,两组临床疗效相当(P>0.05)。针药组在治疗后第1周末HAMD评分已明显下降(P<0.01),而对照组HAMD评分第2周末才有显著性下降(P<0.01)。针药组治疗后第1周末、2周末HAMD评分较对照组下降显著(P<0.01),治疗后第4、6周末评分均无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应均轻微。结论:针刺合并舍曲林治疗抑郁症与单用舍曲林疗效相近,但起效快,安全性高。
101077	剥洋葱法加多元辨证治疗肩周炎69例	目的:观察剥洋葱法加多元辨证治疗肩周炎的临床疗效。方法:以患病肩关节活动(内收、上举、外展及后伸等动作)时产生的痛点消失和活动功能恢复正常为治疗指标,综合八纲辨证、脏腑辨证及经络辨证等多元辨证治疗此病。先从小幅度活动肩关节产生痛点开始治疗,逐渐加大幅度,由浅至深逐个消除痛点,恢复活动功能,如同剥洋葱,由外向内层层剥开。结果:总有效率为100%。结论:剥洋葱法加多元辨证治疗肩周炎疗效满意。
101079	气郁体质的中医调养护理	气郁体质是常见八种偏颇体质之一,我"治未病"中心依据传统中医理论及体质特征,综合应用多种针灸方法"杂合以治",并结合中医体质护理和中医体质健康教育取得了满意疗效。中医体质护理分别从情志、季节、起居、食膳、运动及不适症状等方面进行了调护。因体施护、因症施护相结合,方可较快达到调护体质的效果。
101080	支气管哮喘的中医护理	探讨支气管哮喘的发病观,针对发病原因、情志、饮食、用药、活动与休息等的健康指导,使患者症状体征明显缓解,病情得到控制,有效提高了患者的生活质量。
101081	张西俭平脉辨治高血压病经验	张西俭老师以脉气脉质论阐释脉理、辨析病机,以察知机体邪正虚实及气机运动状态,并以此论执简驭繁指导临床。本文以高血压病的临床运用为例,简介老师的脉学思想,总结对本病的脉诊运用要点及辨治经验。
101082	俞瑾教授治疗慢性盆腔疼痛的经验	俞瑾教授是国家级和上海市名中医,从事中西医结合妇科临床、科研、教学工作50余年。认为慢性盆腔疼痛多由下焦瘀血,腑气不通所致,临床上从活血化瘀,理气通腑论治,配合灌肠、热敷综合治理,疗效显著。
101083	尤建良教授治疗癌性疼痛经验	尤建良教授根据"不通则痛"和"不荣则痛"病机,从气血阴阳失调辨证,将癌性疼痛分为气血阴阳亏虚致虚痛、气血阴阳郁结致实痛两大类,认为主要从气血亏虚、脾肾两虚、气滞血瘀、痰瘀毒留四型论治,内治与外治相结合,中西医互补,相得益彰。
101084	宾彬教授治疗慢性前列腺炎经验	宾彬教授是广西优秀青年中医,治学态度严谨,医术高明,在中医男科临床、科研、教学等方面具有很深的造诣。本文就其对慢性前列腺炎的诊治经验作一介绍。
101085	林兰教授诊治甲状腺结节的学术思想	著名中西医结合内分泌专家林兰教授重视甲状腺结节早期诊断和结节性质的判断,强调甲状腺结节的生成是由于甲状腺助肝疏泄功能失调所致,在治疗方面首次提出了"三结"治疗:平结治以疏肝理气、活血化痰、软坚散结,方药用散结方;阳结阴虚证治以滋阴清热、理气化痰、逐瘀散结,方用滋阴散结方,实热证治以清热解毒,理气化痰、逐瘀散结,方用清热散结方;阴结者治以温补脾肾、理气活血、化痰散结,方用温阳散结方。
101086	陈小宁教授治疗鼻渊临床经验	鼻渊是鼻科常见疾病,患者常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状,以致不能集中精神,严重影响工作、学习和生活。陈小宁教授根据多年临床经验,抓住湿热和气虚这两个主要致病因素,通过辨证论治,自拟化湿通窃方和益气升清方应用于临床,满足了部分因恐惧手术寻求保守方法或缓解症状为治疗目的的患者,相比西医手术治疗,中医治疗有着价格低、创伤小、患者易于接受等优点,在临床取得了较确切的疗效。
101087	扈晓宇教授大方峻药治疗晚期原发性肝细胞癌	通过对典型病例诊治过程的分析,总结出扈晓宇教授以"大方峻药"治疗晚期原发性肝细胞癌的临床经验。认为晚期原发性肝细胞癌的病机特点以气虚血瘀为主;治疗当以"大方峻药"之法,峻补脾气,破血消癥为主,屡攻屡补,以平为期,标本兼顾。
101088	汤一新治疗慢性腹泻经验	汤一新主任中医师认为,慢性腹泻以虚为主、虚实夹杂、脾病湿盛为其根本病机,与肝、肾密切相关,常分为脾虚湿盛、肝脾不调、脾肾阳虚三型。治疗应把握:升阳助中气,风药胜湿邪;利小便祛湿邪;先消后补,以通为治;补脾不过甘,清热不过苦;泻久宜丸散,药补食疗兼施。
101089	《伤寒论》和法辨析	和法为中医传统治疗"八法"之一。而在《伤寒论》中,"和"代表人体阴阳、气血、五脏的调和,一旦阴阳、气血、五脏功能不和,则可根据辨证,应用"和"这一治法使其重归于"和"。因而和法既不指一具体治法,也不专指某一方剂,而是一种和其不和的治疗法则,是广义的和法。
101092	中医辨治糖尿病六纲	突破传统理论观点,指出糖尿病现代中医辨治应以"寒热、虚实、胖瘦"六纲为核心。寒热是判断糖尿病病程、病位、预后的依据。虚实是其发病和影响病程的主要机制。胖瘦可以追溯疾病产生的不同病因,是判断疾病类型的两纲。寒热、虚实、胖瘦贯穿现代糖尿病疾病演变的始终,亦相互交叉,相互影响,相互转化。
101093	益气养阴托毒法治疗重度痤疮	重度痤疮是临床难以治愈的一类皮肤病,易给患者带来损容的危害。黄莺教授临床辨治重度痤疮,认为其病程日久,应从正虚邪实立论,以气阴两虚为主,伴见邪热、痰湿、瘀血等病理表现,运用益气养阴托毒法治疗,能够收到很好的疗效,特在此介绍其治疗该疾病的临床经验。
101095	从痰瘀论治老年顽固性失眠	老年顽固性失眠,临床上必须结合老年人自身的病理生理特点来辨治。归纳起来,总由脏腑亏虚,运化减退,代谢紊乱,痰瘀内生而致脑府阴阳失调,气血失和所致。治疗上需标本兼顾,注重化痰祛瘀。
101097	浅谈从肺论治肝硬化腹水	本文从肺主行水、主气这一观点出发,着重探讨了肝硬化腹水从肺论治的辨证思路。肺为"水之上源",重视从肺论治,提壶揭盖,疏通水道,能达到外散内降,上开下利之治疗效果,比单纯的温补脾肾的疗效更佳,在中医药防治肝硬化腹水的辨证论治上得到了进一步的开拓与深化。
101098	浅谈功能性水肿从脾论治	目的:探讨功能性水肿从脾治疗的临床疗效。方法:运用中医理论阐述功能性水肿的病机所在,指导临床选方用药,采用五苓散加减,健脾益气,渗湿利水,调和气血。结果:结合临床经验,功能性水肿的治疗关键在于调理中焦脾胃,并获得满意疗效。结论:总结出功能性水肿的诊断和用药体会,得出健运脾胃是治疗水肿的重要路径。
101099	清理和滋补五法辨治胃食管反流病的临证体会	通过临床观察研究、梳理文献及理论分析,归纳胃食管反流病的常见证型,即肝胃郁热、痰气交阻、寒热错杂、胃阴亏虚、脾胃气虚五种,采用清、理、和、滋、补五法辨证治疗,临床可取得较好疗效。
101104	浅析阿魏在《回回药方》中防治脑系疾病的作用	目的:浅析《回回药方》中阿魏防治脑系疾病的作用。方法:对回医药经典典籍《回回药方》,残卷12"众风门"运用阿魏治疗脑系疾病的方剂进行分析,结合古今中外文献对阿魏的论述和药理学研究,对阿魏治疗脑病的作用进行浅析。结果:阿魏是回医药防治脑系疾病的常用药。结论:阿魏治疗脑系疾病的作用机理可能是通过其抗炎作用和对细胞、血浆及组织内环核苷酸的作用等途径实现。
101105	基于Delphi法的冠心病临床分型中医证候要素初步调查	目的:对冠心病临床分型中医证候要素的现代特征进行初步专家调查。方法:运用Delphi法在全国范围内对冠心病临床分型中医证候要素的现代特征进行第一轮的专家咨询。结果:不稳定性心绞痛较稳定性心绞痛多见血瘀、痰浊、气滞、寒凝、热蕴等实性证素,而气虚、阴虚相对少见;急性ST段抬高性心肌梗死实性证候要素较急性非ST段抬高性心肌梗死普遍多见,而虚性证候要素则普遍少见;冠心病心力衰竭多见气虚、血瘀、水饮、阳虚、痰浊、阴虚;冠心病心律失常则较其它类型多见阴虚、血虚;PCI或CABG术后多病情平稳,两者的中医证候要素分布特征相似,与稳定性心绞痛的证素分布也保持较好的一致性。结论:冠心病不同临床类型中医证候要素分布特征之间存在差异,调查结果对于冠心病临床防治具有一定借鉴意义,但由于部分专家意见存在明显差异和分歧,更准确结论有待于新一轮的专家调查。
101106	通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘的临床疗效研究	目的:观察中药通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:按功能性胃肠疾病罗马Ⅲ的诊治标准及排除标准选择符合研究条件的病例120例,随机分为两组,试验组用自拟通腑润肠汤的汤剂治疗60例,对照组用麻仁丸汤剂治疗60例。结果:试验组在每次排便时间、肛门阻塞感、用药后方能排便、短气、腹胀、大便性状和排便费力等症状改善方面与对照组比较更明显(P<0.05)。中药治疗便秘需要用药到一定的时间才显疗效。试验组60例中痊愈21例,显效19例,有效11例,无效8例,脱失1例,总有效率86.44%;对照组60例中痊愈10例,显效17例,有效12例,无效19例,脱失2例,总有效率67.24%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组病例服药后均无实验室检查结果异常和不良事件发生。结论:通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘具有临床疗效显著,安全性高,远期复发率低等优点。
101107	温胆化瘀汤治疗气滞血瘀痰湿内阻型冠心病的临床研究	目的:观察温胆化瘀汤治疗冠心病(气滞血瘀、痰湿内阻型)的临床疗效及其对血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)、内皮素(ET)、血脂等的影响。方法:将160例患者随机分为对照组和治疗组两组,每组80例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服温胆化瘀汤。两组疗程均为4周,分别测定两组治疗前后的hsCRP、ET、血脂,并观察临床症状改善情况。结果:治疗组临床症状改善的显效率、总有效率分别为62.50%、96.25%,对照组分别为40.0%、63.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组hsCRP、ET均明显降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组hsCRP、血脂改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆化瘀汤治疗气滞血瘀、痰湿内阻型冠心病,不仅能改善其临床症状,并能显著降低hsCRP、ET,改善血脂的异常。
101108	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国·四川·成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、
101109	通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭31例临床观察	目的:通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭,观察其对心功能、中医症状疗效的影响。方法:将60例腑实证慢性心力衰竭患者随机分为治疗组31例和对照组29例,对照组单用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服通腑泻浊方,通时严格把握通腑达标标准;7日为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组在心功能恢复、中医症状疗效方面均优于对照组。结论:通腑泄浊法治疗慢性心力衰竭疗效满意。
101110	自拟桑杏汤加减治疗咳嗽变异性哮喘56例临床观察	目的:观察自拟中药桑杏汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将112例患儿分为两组,对照组56例采用雾化吸入、静点抗生素治疗,治疗组在此基础上采用自拟中药桑杏汤加减治疗。14天后观察两组临床症状恢复情况和肺功能支气管舒张试验改善情况。结果:治疗组在改善咳嗽变异性哮喘患儿综合症状方面和肺功能支气管舒张试验变化值方面疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟中药桑杏汤能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿临床症状和肺功能支气管舒张试验,疗效肯定,值得应用。
101111	中医药治疗反流性食管炎30例	目的:观察中医药对反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例反流性食管炎患者随机分成治疗组与对照组两组,每组30例,治疗组予以自拟中药汤剂,对照组予以奥美拉唑加多潘立酮,治疗4周后进行疗效比较。结果:治疗组、对照组治疗后的症状疗效总有效率分别为96.7%、73.3%(P<0.05),胃镜下疗效总有效率分别为93.3%、76.7%(P<0.05)。结论:中医药对反流性食管炎有良好的临床疗效。
101112	黄连温胆汤治疗以失眠为主症的慢性胃炎临床观察	目的:观察黄连温胆汤治疗以失眠为主症的慢性胃炎的临床疗效。方法:将我院2008年1月至2010年12月收治的以失眠为主诉,经诊断为慢性胃炎的患者120例,按入院先后顺序,随机平均分为观察组和对照组,对照组给予舒乐安定治疗,观察组联合舒乐安定和黄连温胆汤治疗,治疗10周后,观察失眠的改善程度。结果:观察组的总有效率为91.7%,显著好于对照组的63.3%(P<0.01),观察组随访1年,未发现复发病例。结论:中西医结合疗法治疗因慢性胃炎而导致的失眠,在服用西药的同时,结合黄连温胆汤,疗效显著,值得临床推广应用。
101113	四妙勇安汤加减治疗糖尿足的临床观察	目的:观察四妙勇安汤加减治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将2009年9月～2011年6月40例糖尿病足的患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用西药综合治疗,治疗组在对照组的基础上内服四妙勇安汤加减方,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组治愈10例,好转6例,总有效率为80.0%,显著高于对照组的55.0%,P<0.05。结论:四妙勇安汤加减治疗糖尿病足疗效显著,值得推广。
101114	脂肝消胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎80例	目的:观察脂肝消胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法:将160例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各80例。两组均以生活方式治疗为基础,治疗组服用脂肝消胶囊,对照组服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:脂肝消胶囊治疗非酒精性肝炎有较好疗效。
101115	自拟青紫化斑汤疗小儿过敏性紫癜的临床疗效观察	目的:观察自拟青紫化斑汤治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将114例小儿过敏性紫癜患者随机分两组,对照组57例予常规西医治疗,治疗组57例在常规西医治疗基础上加用自拟青紫化斑汤治疗,观察患者症状及体征改善程度。结果:治疗组总有效率91.22%,对照组总有效率84.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上加用自拟方青紫化斑汤治疗小儿过敏性紫癜疗效确切。
101116	升清强肾降浊法治疗慢性肾功能衰竭的临床观察	目的:观察升清强肾降浊法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将符合标准的患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组予升清强肾降浊法治疗,对照组口服肾康宁片。结果:治疗组总有效率86.67%,明显优于对照组63.33%(P<0.05)。结论:升清强肾降浊法治疗CRF能够提高治疗效果。
101117	安胎饮治疗先兆流产63例	目的:探索胎漏、胎动不安的中药治疗。方法:观察安胎饮治疗胎漏、胎动不安的效果。结果:安胎饮治疗胎漏、胎动不安有效率为95.2%。结论:安胎饮治疗胎漏、胎动不安疗效确切,价格低廉,值得推广。
101118	从表里两虚入手在临床的应用体会	本论文从表里两虚入手,论述了临床凡符合这一机理的所有疾病,不需先解表后治里,或先治里后治表,根据中气、元气之理,二者可同时治疗,方药为《伤寒杂病论》的桂枝汤合四逆汤加味。
101119	杜氏通督理筋手法配合牵引电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察	目的:观察杜氏通督理筋手法配合牵引、电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:93例椎动脉型颈椎病患者,男40例,女53例;年龄21～70岁,平均46.39岁。治疗组48例采用杜氏通督理筋手法配合牵引、电针治疗;对照组45例采用牵引配合电针治疗,7d、14d、21d后,分别观测两组患者主观症状(眩晕、颈肩痛、头痛等)、客观体征(Jackson's试验、椎A扭曲试验、Spling's试验)及TCD血流速度变化等指标并比较其临床疗效。结果:①两组患者主观症状及客观体征等指标的改善情况,差异均有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗后椎-基底动脉平均血流速度显著下降,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);临床疗效治疗组优于对照组。结论:杜氏理筋手法配合配合牵引、电针操作简单,疗效肯定,患者易接受和配合,能明显改善椎动脉型颈椎病的临床症状,显著降低椎—基底动脉平均血流速度,建议作为椎动脉型颈椎病的常规治疗方法之一在临床推广应用。
101121	四逆散的临床应用	根据《伤寒论》"少阴病,四逆"证与少阴阴盛阳微、四肢厥冷证本质不同之原意,用以指导临床治疗邪传少阴,肝脾气滞,阳郁不伸的"热厥轻证"或肝脾失调所致的胸胁、脘腹疼痛或泄利下重,甚或妇女乳房胀痛、月经失调、舌红脉弦者,只要切中病机,便会收到很好的临床效果。
101122	桂枝汤归属和法之小议	通过对《伤寒论》桂枝汤原文分析及同其他方剂的对比,从服用方法和药物组成方面提出对于桂枝汤归属于"汗法"的异议,并从组方及运用方面论述桂枝汤中归属和法的观点。
101123	益阴通络胶囊对大鼠局灶性脑缺血Caspase-3表达的影响	目的:通过动物模型实验观察益阴通络胶囊对局灶性脑缺血的影响,并探讨该药治疗缺血性脑血管病的可能机理。方法:围绕益阴通络胶囊的主要药效学研究,采用线栓法行右侧大脑中动脉阻塞造模,分组观察实验脑缺血大鼠脑组织半胱天冬蛋白酶～3(Caspase-3)的表达在假手术组、模型组中以及在益阴通络胶囊组和血塞通片对照药的作用下的不同变化,并进行统计分析。结果:采用线栓法行右侧大脑中动脉阻塞造模后,实验动物模型组大鼠脑组织中半胱天冬蛋白酶～3(Caspase-3)的含量显著增高,与假手术组相比有非常显著性差异(P<0.01)。益阴通络胶囊组Caspase-3较模型组明显减少,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01)。血塞通片对照组Caspase-3的含量较模型组无明显变化,无显著性差异(P>0.05)。结论:益阴通络胶囊对线栓法造成大鼠局灶性脑缺血具有很好的疗效,益阴通络胶囊可以下调局灶性脑缺血脑组织中Caspase-3的表达,间接或直接反应该药能清除自由基,降低炎性细胞因子及抑制病理产物,减轻脑水肿,减少神经元的损伤,从而抑制神经细胞调亡,保护脑细胞。
101124	痹痛贴对小鼠耳廓微循环作用的实验研究	目的:研究痹痛贴对小鼠耳廓微循环的影响。方法:将小鼠随机分为对照组,赋形剂组,麝香舒活灵组,痹痛贴低、中、高剂量组,用微循环仪观察正常小鼠给药后10min、30min、60min耳廓微静脉、微动脉管径、血液流速。注射肾上腺素造成耳廓微循环障碍,观察造模后10min、30min、60min小鼠的耳廓微静脉、微动脉管径、血液流速。结果:痹痛贴中、高剂量能不同程度的增强正常小鼠耳廓微静脉、微动脉管径、血液流速,和赋形剂组、空白对照组比较有显著性差异(P<0.01),痹痛贴中、高剂量能改善肾上腺素导致的小鼠耳廓微循环障碍,与赋形剂组、模型对照组比较微静脉、微动脉管径、血液流速水平明显提高(P<0.01)。结论:痹痛贴具有明显的改善微循环的作用。
101125	补益脾肾方对阿霉素肾病大鼠肾间质转化生长因子-β_1和结缔组织生长因子表达的影响	目的:探讨补益脾肾方对阿霉素肾病大鼠肾间质转化生长因子-β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CT-GF)表达的影响。方法:将32只雄SD大鼠随机分为空白组、阿霉素肾病模型组、贝那普利治疗组、补益脾肾中药治疗组。采用一次性尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病模型,于造模后第2周对阿霉素肾病大鼠分别用贝那普利和中药治疗。于造模后第6周处死所有大鼠,切片做Masson染色观察肾小管及间质的病理变化;应用免疫组织化学方法检测肾组织中TGF-β1、CTGF的蛋白质表达。结果:补益脾肾法可以下调阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β1及CTGF的表达(P<0.05),延缓间质纤维化的进展。结论:中医补益脾肾方可以通过下调肾间质TGF-β1及CTGF的表达,延缓阿霉素肾病大鼠肾小管间质纤维化的进展。
101126	四物汤抑制H_2O_2诱导神经细胞凋亡的实验研究	目的:探讨传统中药四物汤水提液对人神经母细胞瘤的抗氧化损伤作用及其机制。方法:在人神经母细胞瘤株SK-N-MC细胞以0.5×106/ml的密度接种于6孔板和2×104/ml于96孔板或以2×106/ml于10cm的圆盘后孵育24h。用不同浓度H2O2处理(1～300μM,12h)诱导SK-N-MC细胞损伤以后,通过MTT、DAPI和流式细胞技术,观察传统中药四物汤的作用。结果:H2O2引在1～300μM范围内,对SK-N-MC细胞损伤具有明显的量效关系。四物汤提前预处理2h,可明显减少由H2O2(30μM)预处理引起的SK-N-MC死亡率[由对照组的(59.87±2.04)%,上升到(83.04±5.12)%～(89.47±5.68)%(P<0.01)],抑制细胞凋亡[由对照组的(29.24±3.54)%下降到(7.56±1.96)%(P<0.01)],用30μM的H2O2处理12h后,可以明显的诱导SK-N-MC细胞出现sub-G1期,但是事先用250μg/mL四物汤处理却明显地降低H2O2导致细胞凋亡产生的sub-G1峰。结论:四物汤水提液可能通过抗细胞凋亡等途径,减少SK-N-MC细胞的氧化损伤。
101128	不同寄主菟丝子的凝胶电泳鉴别研究	目的:考查不同寄主菟丝子的种子蛋白差异。方法:采用SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS PAGE)技术。结果:菟丝子与伪品之间差别显著;不同寄主的菟丝子之间亦存在一定差异。结论:SDS PAGE可作为不同寄主菟丝子及其与伪品的鉴定与质量评价的依据。
101129	凤尾蕨属植物药半边旗质量初探	目的:研究广东凤尾蕨属植物药半边旗的质量。方法:通过形态观察描述植物药半边旗的性状鉴别特征,测定其水分、总灰分以及有效成分5F含量并建立薄层色谱鉴别方法。结果:凤尾蕨属植物药半边旗性状鉴别特征性较强,易于鉴别。水分不得过11.0%,总灰分不得过7.0%,5F含量不得少于0.12%。薄层色谱鉴定专属性强,重现性较好。结论:所建立的方法能初步评价广东凤尾蕨属植物药半边旗的质量。
101131	复方三匹风糖浆的制备及治疗咳嗽的疗效观察	目的:研究复方三匹风糖浆的制备及质量控制方法,并观察其临床疗效。方法:根据发病机理,设计复方三匹风糖浆的处方,制订制备工艺和质量控制标准,并观察其临床疗效。结果:复方三匹风糖浆治疗风热犯肺、痰热阻肺的咳嗽总有效率为98%。结论:该制剂处方合理,制备方法可行,质量控制可靠,临床疗效确切。
101133	中西医结合治疗变应性鼻炎临床疗效观察	目的:观察中西医联合治疗变应性鼻炎的疗效。方法:将变应性鼻炎患者180例随机分为中药方剂组、西药鼻喷雾剂组和中西医联合治疗组,每组60例。中药方剂组给予玉屏风散合苍耳子散,日1剂,口服,每日3次;西药组给予组胺H1受体拮抗剂鼻喷雾剂,每个鼻孔各2喷(每喷0.07ml,每喷含盐酸氮卓斯汀0.07mg),每日早、晚各1次;联合治疗组给予中药方剂和盐酸氮卓斯汀喷雾剂联合治疗,用法同上,均3周为1疗程。观察结果,并对治疗前后的症状和体征计分比较。结果:3组患者在治疗1疗程后,中西医联合治疗组显效率80%,明显高于中药复方制剂组的43%(P<0.05),西药鼻喷雾剂组的52%(P<0.05);无明显的不良反应。结论:采用中西医联合治疗变应性鼻炎,比单纯采用中药方剂或组胺H1受体拮抗剂治疗的临床效果更佳,安全有效,值得临床推广应用。
101134	滋水平肝法治疗高血压性肾损害的临床研究	目的:观察滋水平肝法合西药治疗高血压性肾损害的临床作用。方法:符合高血压性肾损害诊断标准的住院患者。按随机平行对照法分为两组,治疗组90例,西医治疗基础上加用滋水平肝饮中药,对治疗前后相关数据进行比较。结果:在高血压肾损害CKD1～4期(Ccr≥15ml/min)的患者中,治疗组的总有效率为82.28%,对照组总有效率为60.38%(P<0.01);在CKD5期(Ccr<15ml/min)的患者中,两组的显效不明显,但治疗组的有效率高于对照组,(P<0.05)。说明滋水平肝法为主治疗高血压性肾损害CKD1～4期的患者疗效显著优于西医治疗,对CKD5期的患者疗效亦好于单纯西医治疗,在一定程度上延缓了肾功能进展速度,推迟了透析开始时间。两组治疗后收缩压、舒张压均显著下降,差异显著(P<0.01),组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后SCr、BUN、UA、Hgb、Ccr诸项,均获得了显著改善(P<0.01),且治疗后的上述指标治疗组较对照组均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:滋水平肝法可能有调节免疫功能,改善肾脏微循环,调节血管活性物质,减少尿蛋白,从而达到修复肾小管上皮细胞,改善肾小球功能,保护肾脏的作用。
101135	狼疮2号方治疗缓解期系统性红斑狼疮的临床研究	目的:研究中西医结合治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中B淋巴细胞刺激因子(Blys)的影响,并将其前后差值与系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)积分差值进行相关及回归分析,了解其对SLEDAI的敏感性。方法:将78例缓解期SLE患者分为狼疮2号方加西药治疗的中西药结合治疗组和单纯西药加安慰剂治疗的对照组。结果:两组中医症候疗效评价的比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Blys差值与SLEDAI积分差值相关系数为0.936,两者高度相关,差异有统计学意义(P<0.05);以Blys差值为自变量,SLEDAI积分差值为因变量进行线性回归分析,其线性回归模型成立(P<0.05),提示Blys可能是红斑狼疮总体疗效评价的相关敏感指标。结论:Blys可能是红斑狼疮总体疗效评价的相关敏感指标。中西医结合治疗优于单纯西药治疗。
101136	一期根治术结合中药苦参汤加减熏洗治疗后马蹄形肛周脓肿的临床观察	目的:观察一期根治术结合中药苦参汤加减熏洗治疗后马蹄形肛周脓肿的临床疗效。方法:采用一期根治术结合术后中药苦参汤加减熏洗治疗63例后马蹄形肛周脓肿。结果:随访时间6个月,一次性治愈60例,术后形成肛瘘2例,脓肿复发1例,愈合时间10～32天,平均24天。随访期内无肛门失禁、肛门畸形等并发症出现。总治愈率95%。结论:一期根治术结合中药苦参汤加减熏洗肛门部治疗后马蹄形肛周脓肿具有疗效好、愈合时间短等优点,降低了患者再次手术的风险和经济负担,值得推广。
101137	自拟消痈汤治疗阑尾脓肿34例疗效分析	目的:观察自拟消痈汤治疗阑尾脓肿的临床疗效。方法:34例阑尾脓肿患者均在外院经消炎治疗后再在我院门诊单纯口服中药治疗。结果:治愈9例,好转24例,无效1例。治愈率26.5%,好转率70.5%,总有效率97%。结论:自拟消痈汤治疗阑尾脓肿有较好疗效。
101138	贝母瓜蒌散加减佐治小儿支原体肺炎48例疗效观察	目的:观察贝母瓜蒌散和西药治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上加用贝母瓜蒌散治疗。结果:治疗组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.97,P<0.05)。结论:贝母瓜蒌散加减和西药治疗小儿支原体肺炎有较好疗效。
101139	清肝汤配合西医治疗急性高血压脑出血40例临床观察	目的:观察清肝汤治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法:选取急性高血压脑出血患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,两组均予脑出血常规治疗,治疗组于入院24小时后加入清肝汤口服或鼻饲,治疗1周后评价疗效,观察患者治疗前后降温效果、脑水肿程度,并行GCS评分及神经功能缺损程度评分比较。结果:治疗组在体温、意识、脑水肿程度、神经功能缺损程度的改善方面均优于对照组,且有统计学差异。结论:清肝汤对高血压脑出血急性期症状的改善、内环境的维持、脏器功能的保护起着积极的作用,临床疗效较好,具有实用价值。
101140	神门子午捣臼法配合黛力新治疗焦虑症的临床研究	目的:研究神门子午捣臼法配合黛力新治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法:将符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的120例患者随机分为两组,各60例,治疗组采用神门子午捣臼法配合黛力新治疗,对照组采用黛力新治疗,两组均21天为1疗程,2个疗程后采用Hamilton焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:神门子午捣臼法配合黛力新治疗广泛性焦虑症有显著疗效,优于对照组。两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:神门子午捣臼法配合黛力新治疗广泛性焦虑症安全有效。
101141	健脾化瘀方对裸鼠结肠癌皮下移植瘤及相关MicroRNAs的实验研究	目的:观察健脾化瘀方对人结肠癌Lovo细胞BALB/c裸鼠皮下移植瘤的抑瘤率以及对皮下移植瘤中结肠癌相关miRNAs表达的影响。方法:(1)取人结肠癌Lovo细胞接种于小鼠皮下,造成移植性裸鼠结肠癌模型。随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5-FU组)、健脾化瘀方大剂量组、健脾化瘀方中剂量组、健脾化瘀方小剂量组。观察荷瘤鼠肿瘤生长情况、体积和重量,分析健脾化瘀方对Lovo细胞裸鼠皮下移植瘤的抑瘤率。(2)使用实时荧光定量PCR检测健脾化瘀方对结肠癌皮下移植瘤中miRNA31、miRNA143表达的影响。结果:(1)健脾化瘀方大、中剂量组小鼠瘤体体积及平均重量均小于阴性对照组(P<0.01),差异具有统计学意义;(2)健脾化瘀方各剂量组中miR-NA31的表达下调、miRNA143的表达上调。结论:健脾化瘀方对结肠癌Lovo细胞裸鼠皮下移植瘤有显著的抑制作用,其作用可能与下调miRNA31以及上调miRNA143的表达有关。
101142	中西医结合治疗大月份药物流产后胎物残留100例临床观察	目的:观察中药温经养血法协助治疗大月份药物流产后胎物残留的疗效。方法:将200例患者按就诊住院顺序随机分为两组,治疗组100例,对照组100例,两组均选用米非司酮、米索前列醇片流产,治疗组2小时后口服中药温经活血汤,同时两组均予以缩宫素及抗生素应用。结论:中西医结合治疗大月份药物流产后胎物残留,疗效显著,明显减少了出血量,缩短了出血时间,降低了清宫率,提高了药物流产的成功率,减少了并发症的发生。
101143	杜武勋教授治疗慢性心力衰竭学术经验总结	杜武勋教授辨证论治慢性心力衰竭,提倡病证结合,多层次综合辨证,并总结形成了二期本虚标实分类治疗方案,同时强调三焦功能失调是慢性心力衰竭的重要发病机制,临证时善于加减运用风药,三焦并治,收到较好的治疗效果。
101144	武权生教授诊治功能失调性子宫出血的经验	武权生教授治疗功能失调性子宫出血,强调以肾为本,兼调肝脾,按龄分期,自制二方(气虚阳虚方、气阴两虚方);通过运用中西结合、病证相参等方法,取得显著的临床效果,值得临床推广应用。
101145	冯志荣治疗慢性肾衰竭学术思想	总结了冯志荣主任医师治疗慢性肾衰竭学术思想。冯志荣主任医师认为慢性肾衰竭中医病机主要是脾肾虚损,湿热、瘀毒内结。治疗上注重顾护正气尤其是脾胃功能,重视湿热在疾病进展中的地位及活血化瘀对防治本病进程的作用。
101146	王伟明教授治疗腹泻型肠易激综合征经验	王伟明教授认为腹泻型肠易激综合征以肝郁脾虚为基本病机,病位在肠,与肝、脾、肾密切相关。针对主要病机,常以疏肝健脾为主要治则,善用痛泻药方或参苓白术散、四神丸随症加减,灵活化裁,配合养心安神法治疗本病。
101149	蒋建云治疗咳嗽对药举隅	介绍蒋建云教授应用麻黄配杏仁、桔梗配生甘草、白僵蚕配蝉蜕、贝母配瓜蒌、法半夏配陈皮、细辛配五味子、紫菀配款冬等对药治疗咳嗽的经验。
101150	《伤寒论》六经辨证在眼科的应用和发展	眼科六经辨证是《伤寒论》六经辨证在眼科的发展。《中医眼科六经法要》是阐述眼科六经辨证的专著,示人以眼科六经辨证的方法。本文首先分析《伤寒论》六经辨证应用于眼科的依据及选用六经辨证辨治眼病的缘由,再结合《中医眼科六经法要》条文,分析眼科六经辨证的特点及方法。
101151	论“二本三枢”理论及临床运用	"二本三枢"理论来源于《伤寒论》,详细描述了人体之气的生成、运动变化,深刻揭示了气机调畅的重要性和其升降出入的生理过程和病理变化;熟练运用,能更好地提高辨证施治的准确性和临床疗效。
101152	略论《伤寒杂病论》的救急理法	该文依据仲景《伤寒论》六经辨证的枢机,集中彰显出仲景通过六经辨证,表现在临床救治汗、燥、火、湿、寒、风诸证特殊急救的理法方药。既揭示中华医学道、法、术的统一,亦挺立了传统医道敢于救急的善巧与方便,为中医急救提供了理论与文献支撑。
101155	浅论养阴活血法治疗急性出血性中风	急性出血性中风病病机"阴虚为本,离经之血为标",依据"治病求本"、"标本兼治"的治则,提出"养阴乃扶正之源"、"活血实为治标"的治法,推崇使用生地、牛膝二药。
101156	辛开苦降法治疗腹泻型肠易激综合征的机理探讨	腹泻型肠易激综合征(D-IBS)属中医"泄泻"、"腹痛"等范畴。我们采用清心醒脾方治疗D-IBS 30例,总有效为86.7%;对照组(舒丽启能)总有效率56.7%,两者经wilcoxon W秩和检验(P<0.01),有显著差异。体现辛开苦降法的清心醒脾方在左金丸基础上加减,并取半夏泻心汤辛开苦降之旨,以黄连、吴茱萸、干姜为核心,黄连一方面,从五行的角度讲,是清心佐金平木即"实则泻其子"之意;另一方面,从阴阳升降的角度讲,体现泻心汤之法,即"苦以降阳"。吴茱萸辛苦热,归肝脾胃经,既能温中散寒,又善解肝经之郁滞,本身兼具辛苦两味,辛能与干姜共同助肝脾以温升,正所谓"辛开",苦能导热下行,使阳气下降,促升降相交,辛开苦降使五行的运动圆合成一气,最终达到调理脾胃气机升降的目的,充分体现了中医整体观思想。
101157	中风病恢复期本虚标实病机及治疗浅探	本文从理论和临床两个方面探讨了中风病恢复期本虚标实这一病机实质,认为瘀血、痰浊、邪毒、腑实为标实病理因素,本虚在于心脾肝肾四脏虚损,其病机有虚实交错,标本互见之特点,故论治须审证而施,标本兼顾。
101158	养血活血法机理浅析	血虚与血瘀是血失常的主要病机,两者相互影响,密切相关。血虚可致血瘀,血瘀日久必加重血虚。根据血虚、血瘀之间的相互关系阐述养血与活血之间的关系,并结合养血活血法在临床各科中的应用梳理养血活血法的机理。
101160	从风痰瘀论治小儿慢性咳嗽	慢性咳嗽是儿科门诊常见的疾病之一,因其病因复杂,病程较长,治疗上存在一定难度。郝瑞芳主任医师在长期的临床实践中,根据小儿的生理病理特点,结合患儿慢性咳嗽的特征,总结出风痰瘀是小儿慢性咳嗽的关键病机,故在临床上主张从风痰瘀辨证论治小儿慢性咳嗽,并取得了良好的临床疗效。
101163	浅析《回回药方》中药西瓜治疗脑系疾病的作用机理	目的:浅析《回回药方》中药西瓜治疗脑系疾病的作用机理。方法:对回医药经典典籍《回回药方》,残卷12"众风门"运用药西瓜治疗脑系疾病的方剂进行梳理、厘析,结合古今中外文献对药西瓜的论述和药理学研究,探讨药西瓜治疗脑病的作用机理。结论:药西瓜可能是通过药西瓜苷、葫芦素B、E、K、药西瓜醇和d-药西瓜素等化合物的联合作用祛痰质性津液,清除异常粘液质,开通脑阻,而使脑经通畅,阴阳调和,以达到拮抗炎性反应、降低Ca2+超载、降低兴奋性氨基酸的毒性反应、清除自由基、保护脑神经和促进受损的神经细胞功能的恢复的目的,这可能是药西瓜治疗脑系疾病的机理所在。结论:药西瓜是回族医药治疗脑病的常见药物,值得进一步研究。
101164	十子二仙汤对肾阳虚型弱精子症患者的精子顶体完整率及精子DNA完整率影响研究	目的:观察十子二仙汤治疗肾阳虚型弱精子症患者精子DNA完整率和顶体完整率的临床效果。方法:实验前取配偶怀孕后半年内正常精液标本20例测定精子顶体完整率及精子DNA断裂指数(DFI)做预试验,其数值拟做疗效参考指标。肾阳虚型弱精子症300例,随机分为治疗组(十子二仙汤治疗)和对照组(左卡尼汀治疗),每组各150例,进行1个周期(3个月)的观察治疗。治疗1个周期后,对疗效不明显(主要指DFI和顶体完整率),DFI≥15,顶体完整率<90%的患者,停药1周后,互换治疗方案,即原治疗组采用左卡尼汀治疗,原对照组采用十子二仙汤治疗,并作二期治疗1个周期观察。结果:经过1个周期的治疗,治疗组和对照组患者精子密度、精子活力、DFI和顶体完整率较治疗前都有了改善。其中,精子密度,治疗组和对照组改善程度差异不明显(P>0.05)。精子活率、精子活力、DFI和顶体完整率,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。互换治疗方案后,二期观察显示十子二仙汤在治疗精子DNA完整率和顶体完整率上,效果仍然优于左卡尼汀(P<0.05)。结论:十子二仙汤能有效的改善肾阳虚型弱精子症患者的精子DNA完整率和顶体完整率。
101165	温肾健脾润肠方联合瑶医药罐疗法治疗老年功能性便秘临床研究	目的:观察温肾健脾润肠方联合瑶医药罐疗法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将77例功能性便秘老年患者按完全随机方法 (查随机数字表)分为三组:对照组(A组)24例,予麻仁软胶囊口服;中药组(B组)26例,予口服温肾健脾润肠方;中药加瑶医药罐组(C组)27例,予口服温肾健脾润肠方的基础上加用瑶医药罐疗法。疗程2周,观察三组患者治疗前后诸症积分变化情况,将起效时间、近期疗效及停药1个月后远期疗效进行比较。结果:在取效时间、症状积分变化情况,近、远期有效率等方面比较;C组与B组及A组间差异有显著性或非常显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:临床观察表明,温肾健脾润肠方联合瑶医药罐疗法能显著改善患者的临床症状,具有起效快,远期疗效好的优势,是治疗老年功能性便秘的有效方法。
101166	榆芍清腑汤治疗轻中度放射性直肠炎38例	目的:观察榆芍清腑汤对轻、中度放射性直肠炎治疗效果。方法:治疗组给予榆芍清腑汤口服加保留灌肠;对照组给予放射性直肠炎灌肠合剂保留灌肠。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:榆芍清腑汤治疗放射性直肠炎疗效可靠。
101167	消肿止痛散结膏穴位贴敷对缓解肝癌疼痛的临床观察	目的:观察消肿止痛散结膏穴位贴敷对缓解肝癌疼痛的治疗效果、安全性和可行性。方法:回顾性分析我院2005年l0月～2011年l0月间60例属于I—III级疼痛的原发性肝癌患者的临床资料。结果:中药穴位敷贴+西药治疗组治疗肝癌肝区疼痛总有效率为93.33%,西药对照组治疗总有效率为73.33%,P<0.05,两组治疗总有效率有统计学意义。结论:说明在针对肝癌肝区疼痛方面,治疗组有很好疗效,且副反应小,更具有安全性和可行性。
101168	中药内服外洗治疗急性痛风性关节炎30例临床观察	目的:观察中药治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法 :将60例痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例予以中药内外并治,对照组30例予以西药常规治疗,治疗2周后对疗效及实验室检查进行统计分析,治疗组与对照组相比有显著性差异。结果:治疗组总有效率90%,对照组80%,治疗组与对照组治疗比较有统计学意义,血尿酸与血沉两项化验指标显示治疗前后均具有统计学意义。结论:中药内服外洗治疗痛风性关节炎疗效显著。
101169	补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察中药补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者随机分为两组:治疗组30例予补肾益气活血方治疗,对照组30例予常规糖尿病治疗加用替米沙坦治疗,观察两组治疗前后血糖、肌酐、尿蛋白等指标变化。结果:补肾活血方能明显改善患者尿蛋白、肌酐,降低血糖,与对照组比较有显著性差异。结论:补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效确切。
101170	芪连升清降浊汤治疗38例慢性肾功能不全失代偿期的疗效分析	目的:观察芪连升清降浊汤对慢性肾功能不全失代偿期湿浊证患者临床症状的疗效。方法:对2010年6月～2011年12月就诊于我科门诊在常规治疗基础上服用芪连升清降浊汤的慢性肾功能不全失代偿期湿浊证的38例患者进行临床症状疗效分析。结果:该类患者经治疗2月后临床症状痊愈0例(0%);显效23例(60.53%);有效11例(28.94%);无效4例(10.52%);总有效率89.47%。结论:芪连升清降浊汤对慢性肾功能不全失代偿期湿浊证患者临床症状的改善疗效满意,值得进一步研究和推广。
101171	自拟益气健脾止崩汤治疗脾虚型崩漏72例	目的:观察自拟益气健脾止崩汤治疗脾虚型崩漏的疗效。方法:选择脾虚型崩漏患者72例,口服自拟益气健脾止崩汤,1周后评定疗效。结果:72例患者均取得满意效果,总有效率为92%。结论:自拟益气健脾止崩汤健脾益气、固冲止血,水煎口服,治疗脾虚型崩漏疗效满意。
101172	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国.四川.成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、
101173	自拟温通散神阙穴热熨治疗原发性痛经46例临床观察	目的:观察自拟"温通散"神阙穴热熨治疗原发性痛经临床疗效并对其疗效进行评价。方法:将86例原发性痛经患者随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组采用自拟"温通散"神阙穴热熨治疗;对照组采用神阙穴热敷及布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗2个月经周期后观察疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为95.65%和75.00%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组、对照组治疗后临床症状积分均明显改善(P<0.01);组间治疗后比较,除冷汗淋漓外,其余各症状积分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:自拟"温通散"神阙穴热熨治疗原发性痛经能明显缓解症状,提高临床疗效。
101175	应用关幼波骨痹汤加减缓解腰椎增生临床症状疗效观察	目的:观察关幼波骨痹汤加减缓解腰椎增生症状的效果。方法:将我院门诊80例患者,随机分为两组,治疗组给予关幼波骨痹汤加减;对照组给予桃红四物汤加味,治疗1月余,观察临床症状及肢体功能恢复的情况。结果:应用关幼波骨痹汤加减治疗各种增生性骨关节病效果优于对照组,临床症状消失快,肢体功能较前明显好转。结论:应用关幼波骨痹汤加减治疗各种增生性骨关节病收到显著效果。
101176	养阴解毒活血法治疗妇女带状疱疹后遗神经痛	目的:观察养阴解毒活血法治疗妇女带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:对20例妇女带状疱疹后遗神经痛患者,用养阴解毒活血法治疗。结果:总有效率95%。结论:养阴解毒活血法治疗妇女带状疱疹后遗神经痛疗效确切。
101178	中药内外联合治疗湿疹临床疗效观察	本文根据中医理论,结合临床经验,按湿疹各种类型的特点,进行辨证论治。在湿疹急性期和亚急性期,中医的治疗原则是以祛除风、湿、热邪气为主;而在湿疹慢性期的治疗原则以健脾益气、养血活血等扶正治疗为主[1]。在内服中药的同时,外擦中药青鹏膏剂,使其作用于局部,具有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒、薄肤止痒之功。结论:内服及外擦中药综合治疗湿疹疗效甚佳。
101179	健脾利湿解毒止痒汤治疗湿疹52例	目的:观察健脾利湿解毒止痒汤治疗湿疹的疗效。方法:将98例慢性湿疹患者随机分两组,治疗组52例,对照组46例。治疗组采用健脾利湿、解毒止痒汤口服;对照组用糖酸莫米松软膏外涂,两组均配合西药曲普利定胶囊每晚睡前口服,均以10天为1疗程。结果:治疗组痊愈率和总有效率均明显优于对照组(P<0.01)。结论:健脾利湿解毒止痒汤治疗慢性湿疹疗效满意。
101180	穴位埋线减肥的临床观察	目的:观察穴位埋入医用羊肠线治疗单纯性肥胖症的临床疗效,并比较其差异性。方法:辨证选穴后埋入羊肠线,观察治疗前后肥胖指标(体重和腰围)的变化,进行疗效分析。结果:埋线治疗2次后,显效率52.38%,总有效率92.06%。结论:穴位埋入羊肠线治疗单纯性肥胖症效果显著,为一简单实用有效的减肥疗法。该疗法具有疗效高、方便、安全、无痛苦、持续作用长、无副反应等特点,能够增强体质,调节内分泌,促进脂肪的代谢,从而达到减肥效果。
101181	穴位埋线治疗原发性痛经的疗效观察	目的:观察穴位埋线治疗原发性痛经的临床机理。方法:将150例合适病例随机分为三组,每组为50例,埋线组采用穴位埋线进行治疗,针刺组采用传统针刺进行治疗,西药组则口服消炎痛,分别观察其疗效,并分别于治疗前后检测患者前列腺素(PG),以其改变探讨其临床机理。结果:埋线组的临床疗效及PGF2a改善均优于西药组(P<0.01),也优于针刺组(P<0.05),其自身前后改变也有非常显著性差异(P<0.01)。结论:穴位埋线治疗原发性痛经疗效显著,其起效可能与对PG,尤其是PGF2a的改变有关。
101184	针灸配合中药灌肠治疗中风后意识障碍疗效观察	目的:观察针刺配合中药灌肠对中风后意识障碍患者的临床疗效。方法:将60例缺血中风昏迷患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均采用常规西医脱水降颅压、脑保护、抗血小板聚集及对症支持等治疗;治疗组加用针刺配合中药灌肠。以格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷促醒时间及并发症发生率为观察指标,20天后统计疗效。结果:治疗组苏醒率为76.7%,对照组总有效率为50.0%,经统计学处理,组间差异有显著性意义(P<0.05)。格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷促醒时间及控制并发症方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:加用针刺配合中药灌肠治疗缺血中风昏迷患者临床疗效明显优于单纯西药治疗,可缩短患者意识障碍恢复时间,减少并发症,降低死亡率。
101186	大灸疗法治疗强直性脊柱炎35例临床观察	目的:观察大灸疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取符合强直性脊柱炎肾督阳虚、寒湿痹阻证患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组施以大灸疗法每4周大灸1次,对照组口服柳氮磺吡啶片,治疗12周。结果:治疗组与对照组比较,治疗组临床总有效率为91.4%,对照组为71.4%,两组比较有显著性差异,P<0.05。结论:大灸疗法治疗强直性脊柱炎有效安全。
101187	针灸配合中药治疗椎动脉型颈椎病41例	目的:观察针灸配合中药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选择我院椎动脉型颈椎病患者,运用针灸配合中药为基础治疗椎动脉型颈椎病41例,并观察治疗前后中医症候学总评分改变。结果:治疗后中医症候学总评分下降,与治疗前相比,具有明显显著性差异(P<0.01)。结论:针灸配合中药治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定,临床值得推广应用。
101189	试谈小柴胡汤及类方在慢性肾衰治疗中的运用	本文通过探讨小柴胡汤组方与慢性肾衰病机的特点,认为在辨证的前提下,对慢性肾衰由三焦气机失畅所致的各种病证用柴胡剂化裁治之,可收到较好的疗效。
101190	半夏泻心汤在肿瘤疾病中的临床应用	半夏泻心汤乃辛开苦降法之代表方剂,用于治疗寒热互结之痞证,因该方配伍精当,疗效显著,现例举病案数则介绍其在恶性肿瘤疾病相关病症治疗中的灵活运用。
101191	基于频数分析的明代角膜炎用药规律研究	基于频数分析与中医古籍文献整理相结合的方法,对明代中医文献中治疗角膜炎方药进行系统整理分析,频数分析结果显示:明代角膜炎用药规律以解表、清热、补虚、平肝熄风四类药物最为常用,四者累计频率达75.16%,解表、清热药中以发散风寒和清热泻火药最为常用,从而推论这一时期对角膜炎病因病机的认识主要是风寒、风热犯目,肝风内动亦为角膜炎常见病机之一。该研究丰富了角膜炎治疗学内容,对临床实践具有一定指导意义。
101192	动脉硬化闭塞症的中医治疗进展	动脉硬化闭塞症(属中医"脱疽")是一种由于动脉内膜粥样改变,而导致管腔狭窄、闭塞,发生肢体血液循环障碍,甚至出现溃疡或坏疽的疾病,是全身性动脉粥样硬化在肢体的局部表现,常并发冠心病、高血压病、脑血管病和糖尿病。由于生活水平的提高和生活方式的改变,近些年该病的发病率逐年增加,且有年轻化的趋势,中医治疗该病的方式多样且疗效显著。
101193	慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中医治法研究进展	本文综述慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者中医药治疗研究,旨探讨中医药治疗的经验和目标进展。
101194	中医治疗子宫脱垂的研究进展	通过查阅近年来子宫脱垂的有关文献,从中医病因病机、中药内服及外用法、针灸结合、针药结合、穴位注射、穴位埋线、中药熏洗、耳穴加电针、头皮针、饮食及预防等方面,对近年来子宫脱垂的中医研究进展进行综述。中医药治疗子宫脱垂有独特优势,疗效显著,值得临床推广及进一步深入研究。
101195	冠心病心绞痛中医药辨证论治研究进展	冠心病是发病率较高和危险性较大的一种心脑血管疾病,尤其是在老年人当中。而且随着我国开始进入人口老龄化阶段,对此病的防治也迫在眉睫。许多研究涉及治疗冠心病的方案,包括中医、西医以及中西医结合等。而中医治疗冠心病经过长时间的发展,已经形成了较为完善的系统理论和经典方药,并且在临床实践中也收到了较好的效果。本文主要从辨证使用中医药治疗冠心病心绞痛,对近年来的研究进展进行综述,旨在指导临床实践,为今后中医药治疗冠心病心绞痛的研究提供思路。
101197	益气化瘀补肾方对压迫和减压后大鼠背根节神经元PLA_2、PGE_2表达影响	目的:观察压迫和减压后大鼠颈神经背根节(DRG)组织中PLA2和PGE2的含量,并进一步探讨益气化瘀补肾方对其影响。方法:选用3月龄SPF级SD雄性大鼠70只,随机分为7组,分别应用生化法和ELISA法检测神经根组织中PLA2和PGE2的含量。结果:压迫损伤可造成大鼠颈神经DRG PLA2和PGE2含量显著升高,与假手术组相比有显著性差异,P<0.01;在减压组,PLA2和PGE2含量下降,与压迫组相比有显著性差异,P<0.01,但仍高于假手术组,P<0.01。对压迫和减压后颈神经背根节PLA2和PGE2的含量,益气化瘀补肾方具有显著的抑制作用,与压迫组相比有显著性差异,P<0.01,在减压三组,PLA2、PGE2含量与假手术组相比无显著性差异,P>0.05。结论:益气化瘀补肾方可显著降低压迫损伤后DRG PLA2和PGE2的含量,这种作用在减压手术后,效果更为明显。
101198	扶正散结方逆转Lewis肺癌小鼠Th1/Th2漂移相关性研究	目的:探讨扶正散结方对Lewis肺癌小鼠Th细胞因子免疫生物调控作用。方法:建立Lewis肺癌小鼠模型,随机分为荷瘤模型组、环磷酰胺(CTX)组、中药预防组、综合组,每组15只,灌胃及腹腔注射给药,观察移植瘤生长情况,接种后第12天处死动物,称各组瘤重胸腺重,计算抑瘤率、胸腺指数。免疫组化法观察扶正散结方对IFN-γ、IL-4细胞因子影响。结果:与荷瘤模型组相比,环磷酰胺(CTX)组、中药预防组、综合组抑瘤率分别为85.34%、55.25%、87.85%,瘤重低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。与CTX组相比,综合组胸腺指数升高(P=0.02<0.05),中药预防组、综合组IFN-γ含量增加(P<0.05)。结论:扶正散结方可改善CTX对小鼠免疫功能抑制,上调Th1细胞分泌的最特异细胞因子IFN-γ含量,下调Th2细胞分泌的最特异细胞因子IL-4含量,逆转Th1/Th2向Th2漂移,抑制肿瘤免疫逃逸,对中医药多靶点肿瘤的免疫治疗提供新思考。
101199	苦地湿敷剂对小鼠接触性皮炎皮损的影响	目的:建立小鼠接触性皮炎模型,观察苦地湿敷剂(KDSFJ)对小鼠接触性皮炎的治疗作用,证实其疗效。方法:采用DNFB建立45只小鼠接触性皮炎,造模成功后随机分成A、B、C三组,前两组分别喷苦地湿敷剂、硼酸湿敷6天,C组作为空白对照组不予任何处理,然后肉眼观察皮损的变化,用螺旋测微器测量小鼠耳中部的厚度,打孔法测量耳重量等方法来观察各种处理对上述指标的影响。结果:①三组小鼠体重造模前、后同一时间比较差异无统计学意义;②造模前三组间左右耳厚度差异均无统计学意义(P=0.195,P=0.061),造模后治疗前三组间左右耳厚度差异均无统计学意义(P=0.303,P=0.130)③第12天中药组小鼠创面全部脱痂,优于其它两组;④第6天,治疗组左耳肿胀度轻于阳性对照组与空白对照组,但差异无统计学意义;⑤第6天皮损积分三组间存在统计学差异,提示KDSFJ能有效减轻红斑等皮损的形成,疗效优于对照组。结论:与对照组相比,治疗组小鼠急性期的红斑等局部皮损明显减少,总体疗效优于对照组,初步证实KDSFJ能早期抑制炎症反应,值得进一步深入研究。
101200	三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗模型大鼠骨骼肌IRS-1mRNA的影响	目的:观察三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠骨骼肌IRS-1mRNA的影响。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、三丫苦组、罗格列酮组,建立高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠模型。检测各组大鼠TC、TG、FBG、FINS等指标的变化,清醒状态下高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验检测葡萄糖输注率,Real-timePCR法检测骨骼肌IRS-1mRNA的表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组TC、TG、FBG、FINS均升高(P<0.01),葡萄糖输注率降低(P<0.01)。给予三丫苦后,大鼠TC、TG、FBG、FINS降低(P<0.01或P<0.05),GIR水平升高(P<0.05),与罗格列酮组比较,TC和TG降低(P<0.05)。与正常对照组比较,模型对照组IRS-1mRNA表达显著降低(P<0.01)。与模型对照组比较,三丫苦组和罗格列酮组IRS-1mRNA表达均有不同程度的升高(P<0.01或P<0.05)。与罗格列酮比较,三丫苦组IRS-1mRNA表达升高(P<0.05)。结论:三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢和IRS-1表达有一定调节作用。
101201	水蛭对糖尿病肾病大鼠尿白蛋白影响的机制研究	目的:通过研究水蛭对糖尿病大鼠尿微量白蛋白及血清Ⅳ型胶原蛋白表达的影响,来探讨水蛭对糖尿病肾病大鼠肾脏早期病变的防治作用及可能机理。方法:清洁级SD雄性大鼠40只随机分成A(正常)组、B(模型)组、C(水蛭)组、D(替米沙坦)组。所有组别灌胃8周后处死。观察血糖(BG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿微量白蛋白(24h Alb)、肾脏指数(KI),双抗体加心酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)的表达。结果 A组、C组、D组与B组比较,24h Alb的表达显著减少(P<0.01),血清Ⅳ-C的表达减少(P<0.01),结论:水蛭可显著减轻糖尿病肾病大鼠早期蛋白尿,可能与下调Ⅳ-C的表达有关。
101202	狼毒考证集萃	现今临床有关狼毒的使用颇为混乱,狼毒同名异物品主要有瑞香科、大戟科、天南星、科毛茛科等植物;《本经》中蘆茹和草蘆茹两药如今却已消失。虽然发现并指出该问题的文献数量已是不少,然而影响却不甚大,今就历代本草专著及先贤已发表的论文为参考,经考证集纂最后得出结论,狼毒正品应为瑞香狼毒,大戟科的狼毒大戟即是蘆茹,大戟科之月腺大戟即是已经消失的草蘆茹,其他科属均可视为伪品。
101204	中西医结合治疗急性心肌梗死合并左心衰竭30例临床观察	<正>近年来我科以自拟温阳益气活血汤结合西药对30例急性心肌梗死(AMI)合并左心衰竭的患者进行了临床观察治疗,其疗效肯定,现总结如下。1临床资料1.1一般资料入选病例均为我科2004年1月的住院患者,共60例,随机分为两组。治疗组30例,男
101205	中西医结合治疗中风后抑郁症60例疗效观察	目的:观察加味甘麦大枣汤治疗中风后抑郁症的临床效果。方法:将120例中风后抑郁症患者随机分成治疗组60例,对照组60例。均给以西医常规治疗,治疗组加服加味甘麦大枣汤。结果:治疗组总有效率90%,疗效明显优于对照组的68.3%(P<0.05)。结论:加味甘麦大枣汤对中风后抑郁有较好疗效。
101206	中西医结合治疗小儿手足口病48例疗效观察	目的:观察山腊梅叶颗粒并自拟方治疗小儿手足口病轻症的疗效。方法:将95例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给与利巴韦林口服;治疗组在对照组相同治疗的基础上加用山腊梅叶颗粒及自拟方口服,观察患儿治疗后症状缓解情况。结果:治疗后,治疗组总有效率97.91%,对照组总有效率80.85%,疗效明显优于对照组。结论:山腊梅叶颗粒并自拟方治疗小儿手足口病疗效显著,且未见不良反应及毒副反应。
101207	中西医结合治疗新生儿肺炎90例疗效观察	目的:观察西药结合外治敷贴疗法在治疗新生儿肺炎中的作用。方法:对160例新生儿患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用敷背散贴敷双肺俞治疗。结果:治疗组和对照组在平均住院天数方面有显著差异,可有效改善新生儿肺炎症状、体征,缩短住院天数,明显提高新生儿肺炎疗效。结论:西药结合敷背散贴敷双肺俞是治疗新生儿肺炎的安全有效辅助治疗方法。
101209	中西医结合治疗带状疱疹性角膜炎	带状疱疹性角膜炎是嗜神经病毒(水痘—带状疱疹病毒)引起的不越过中线的单侧皮肤、眼部疾患,3/4的病例角膜被侵犯。通常用西药抗病毒药口服,抗病毒眼药局部治疗。辅以中药龙胆泻肝汤加减治疗后能提高全身抵抗力,固本排毒,对缩短病程,巩固疗效是非常有益的。
101210	中西医结合治疗痤疮128例	目的:观察中西医结合治疗痤疮的疗效。方法:笔者将128例痤疮患者随机分为治疗组与对照组。对照组65例仅用罗红霉素胶囊、维A酸乳膏、百多邦治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上采用自拟中药消痤灵治疗。结果:治疗组63例临床痊愈36例,占57.14%;显效16例,占25.40%;有效7例,占11.11%;无效4例,占6.35%。对照组65例中临床痊愈26例,占40%;显效10例,占15.39%;有效12例,占18.46%;无效17例,占26.15%。结论:治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。
101213	乙肝后肝硬化血瘀证与血清IP-10含量及转氨酶水平的相关性研究	目的:探讨乙肝后肝硬化血瘀证与血清IP-10含量及转氨酶水平的相关性。方法:观察并分析血清IP-10含量及相关血清学指标与乙肝后肝硬化血瘀证之间的联系。结果:120例乙肝后肝硬化患者中,中医宏观辨证血瘀证组以舌质紫暗最常见,占56例(93.33%),次为面色晦暗、黧黑47例(78.33%),舌瘀点瘀斑41例(68.33%),脉细涩36例(60%);乙肝后肝硬化血瘀证组,非血瘀证组在AST、ALT、LN、IV-C、PCⅢ无统计学意义,非血瘀证组与血瘀证组比较,HA水平均低于血瘀证组(P<0.01),血瘀证组与HA、IP-10含量呈现正相关关系;乙肝后肝硬化失代偿期血瘀证与代偿期血瘀证组与IP-10无统计学意义(P>0.05%)。结论:乙肝后肝硬化患者血瘀证与HA、IP-10的含量有关,中医宏观辨证与现代医学微观辨证相结合更有利于揭示血瘀证的实质。
101214	芪葶莪苡汤配合西药治疗肝性胸腔积液24例	目的:观察活血祛瘀利水类中药配合西药治疗肝硬化所致胸腔积液的疗效。方法:芪葶莪苡汤(黄芪、葶苈子、莪术、薏苡仁、大黄、丹参)配合西药治疗本病24例,并设立对照组对照。结果:治疗组胸腔积液总有效率83.3%,明显优于对照组62.5%。结论:芪葶莪苡汤联合西药具有消退肝性胸腔积液的作用。
101215	二陈柴胡汤治疗非酒精性脂肪肝75例	目的:观察燥湿化痰、清肝通络治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:采用经验方二陈柴胡汤(陈皮、半夏、柴胡、黄芩、龙胆草、枳实、赤芍、山楂等)治疗本病75例,并设对照组,观察治疗前后症状、肝功能、血脂及疗效情况。结果:治疗组总有效率92%,对照组76.7%,比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:二陈柴胡汤对非酒精性脂肪肝有燥湿化痰、清肝通络的功效,可消除症状,改善肝功能的作用。
101217	TLICS评分在中西结合治疗胸腰段骨折中的临床体会	目的:探讨TLICS评分(胸腰椎损伤分型及评分)在胸腰段骨折应用中的可信度。方法:利用TLICS(胸腰椎损伤分型及评分)对胸腰段骨折56例进行损伤分类和指导治疗。结果:TLICS<3分23例,4分12例,>5分21例;非手术26例,手术30例。治疗后1周,2周,1月,3月,6月,1年,2年复查,随访,骨折椎骨的高度(椎体前壁压缩率)、Cobb,s角和神经功能按Frankel分级有明显改善。结论:TLICS评分是胸腰段骨折较好的客观标准
101218	葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察	目的:观察葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予葛仙汤治疗,对照组给予口服盐酸培他司汀胶囊治疗。治疗14天后,观察60例患者治疗后临床疗效、主要症状积分改善情况。治疗前后经颅多普勒(TCD)检测两组患者双侧椎动脉的舒张期末期血流速度(Vd),及收缩期峰值血流速度(Vs)变化情况。结果:(1)该临床研究治疗后临床疗效、症状积分改善情况、经颅多普勒(TCD)检测比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明在临床疗效、症状积分改善情况、改善椎动脉血供方面,葛仙汤优于培他司汀组。结论:葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病临床疗效肯定,且未见明显的毒副反应。
101219	LEEP术治疗慢性宫颈炎伍用生肌玉红膏268例的临床疗效观察	目的:观察宫颈环形或锥形电切术(LEEP术)治疗慢性宫颈炎伍用生肌玉红膏的临床疗效。方法:将慢性宫颈炎268例患者随机分成两组,治疗组138例,LEEP术后创面敷生肌玉红膏;对照组130例,单纯LEEP术。观察两组患者的临床疗效。结果:比较术后4周和8周治疗组和对照组的治愈率(81.2%vs 53.0%,P<0.05);97.8%vs 80.0%,P<0.05)均有显著差异。结论:LEEP术治疗慢性宫颈炎伍用生肌玉红膏,创面恢复快,治愈率高,简便经济,患者易于接受,值得临床推广。
101220	中药穴位贴敷合心理干预治疗气滞血瘀型痛经86例	目的:观察萸桂温经方穴位贴敷合心理干预对原发性痛经患者疼痛的影响。方法:选取到我科就诊的126例原发性痛经患者,随机分为干预组86例和对照组40例。干预组在应用萸桂温经方穴位贴敷的基础上配合心理干预。对照组单用萸桂温经方穴位贴敷。结果:两组患者经治疗3个月经周期后,两组疗效比较,干预组优于对照组(P<0.01)。两组均能有效改善患者的疼痛评分(P<0.01),而干预组优于对照组(P<0.05)。结论:萸桂温经方穴位贴敷合心理干预对疼痛有一定的影响,能够相互益彰,提高疗效,是目前治疗原发性痛经的有效手段。
101221	自拟痰瘀阻络方治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效观察和磁共振波谱分析	目的:通过临床对照观察和磁共振波谱分析(Magnetic Resonance Spectrum,MRS)评价自拟痰瘀阻络方对急性脑梗死痰瘀阻络证患者的神经功能缺损、生活能力状态及脑梗死患者新发梗塞灶区酸中毒、能量代谢障碍改善情况的疗效。方法:符合急性脑梗死痰瘀阻络证患者,随机分为治疗组和常规治疗对照组各20例。观察对比患者治疗14天后颅内新发梗塞灶区和对侧镜像区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)、肌酸(Cr)水平,治疗前,治疗后第7、14、21天NIHSS评分、Barthel指数、病残程度分级变化,并进行组间比较。结果:两组治疗后NIHSS评分较治疗前显著降低,Barthel指数较治疗前显著增高(P均<0.01);治疗组NIHSS评分较对照组降低,Barthel指数较对照组提高(P均<0.05)。治疗第14天两组梗塞灶心、内侧区NAA/Cr水平均较外侧区、对侧镜像区降低(P均<0.05),两组间各兴趣区比较无明显差异(P>0.05);治疗组各兴趣区Lac/Cr水平均无明显异常(P>0.05),对照组患侧各兴趣区Lac/Cr水平均较健侧区显著升高(P均<0.01),两组间治疗组梗塞灶心和外侧区均较对照组降低(P均<0.05)。研究发现梗塞灶心NAA/Cr水平与对应第14天NIHSS评分呈负向直线关系(r=-0.379,P<0.05),梗塞灶内侧区Lac/Cr水平与相应NIHSS评分、Barthel指数记分亦均有一定的直线关系。结论:通过MRS检查分析发现痰瘀阻络方对脑部梗塞灶内酸中毒状态及能量代谢障碍具有改善作用,能明显改善患者临床神经功能缺损,提高生活活动能力;脑组织NAA/Cr、Lac/Cr水平与患者临床神经功能缺损、日常生活活动能力存在一定直线关系,对判断临床预后亦有一定意义。
101222	微创血肿抽吸引流术联合醒脑通窍汤治疗高血压脑出血疗效分析	目的:观察应用颅内血肿穿刺抽吸引流术联合醒脑通窍汤治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法:观察脑出血患者67例依据头颅CT定位后,用一次性颅锥,穿刺针穿刺血肿靶点,进行抽吸,应用生化酶技术将血肿液化引流达到血肿清除[1],随机分为观察组35例、对照组32例,观察组同时应用醒脑通窍汤日1剂口服(鼻饲)。进行疗效评定。结果:观察组和对照组的总有效率分别为91.43%和68.75%(P<0.01)。治疗3周后,观察组血肿周围水肿体积变化及神经功能的改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:高血压脑出血术后早期应用醒脑通窍汤治疗,可以促进血肿吸收,抑制脑水肿,减轻神经功能损害,明显提高疗效,而且是安全可行的。
101223	地黄饮子配合西药预防多发性硬化复发的临床疗效观察	目的:观察地黄饮子预防多发性硬化(MS)复发的疗效。方法:采用随机对照法,设治疗组和对照组各30例,两组患者急性期以甲基强的松龙冲击治疗,缓解期对照组口服泼尼松维持;治疗组除口服泼尼松外,加服地黄饮子随症加减治疗。观察两组治疗前、后临床症状、神经功能状态评分(EDSS评分)、核磁共振(MRI)、复发次数等变化。结果:治疗组与对照组在临床症状、神经功能状态、核磁共振、复发次数等方面比较,均有显著性差异。结论:地黄饮子治疗多发性硬化疗效明显,能显著改善临床症状和临床神经功能障碍,减少复发次数。
101225	梅花针随经轻叩出血对慢性脑供血不足患者脑血流动力学的影响	目的:观察梅花针随经轻叩出血对慢性脑供血不足患者脑血流动力学的影响及有效性。方法:将明确诊断为慢性脑供血不足的患者68例,随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,1次/日。治疗组予梅花针随经轻叩出血法,对照组予常规针刺法,两组治疗均隔日1次,30次为1疗程。1疗程后评价疗效并观察比较两组患者治疗前后经颅多普勒(TCD)的指标变化。结果:梅花针随经轻叩出血法和常规针刺法对慢性脑供血不足患者都具有改善脑血流动力学的作用(P<0.05),两组治疗后组间比较亦有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足疗效显著。
101226	速效鼓膜治疗仪联合泽苓汤治疗分泌性中耳炎80例	目的:观察速效鼓膜治疗仪联合泽苓汤治疗分泌性中耳炎的效果。方法:对80例分泌性中耳炎患者采用速效鼓膜治疗仪治疗后,给予中药口服治疗,随访1年,观察疗效。结果:疗效在3个月～1年随访时判断,80例(120耳)中治愈88耳,有效27耳,无效5耳,总有效率95.8%(115/120)。结论:速效鼓膜治疗仪联合中药治疗可有效消除中耳负压,特别是对那些无法行咽鼓管吹张,鼓室穿刺或置管术者,能明显改善咽鼓管通气,提高此类分泌性中耳炎的疗效。
101227	中药配合自血疗法治疗慢性荨麻疹临床观察	目的:观察中药内服配合自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将70例患者随机分为两组,对照组单纯口服西替利嗪,治疗组采用中药内服配合自血疗法,观察两组患者的临床疗效。结果:两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服配合自血疗法治疗慢性荨麻疹比单纯应用西药疗效好。
101229	王琪教授寒热并用法在盆腔炎性疾病后遗症治疗中的运用	王琪主任中医师认为,在治疗盆腔炎性疾病后遗症时,如果将"炎症"等同于"湿热",一味地使用清热化湿解毒之品,往往疗效不佳。盆腔炎性疾病后遗症的患者多兼有阳气受损,故主张以寒热并用为治疗本病之大法,方用乌梅丸加减,标本兼治。
101231	刘华一教授运用虎杖治疗脾胃病经验总结	中药虎杖为蓼科植物虎杖的干燥根茎和根,性味微苦、微寒,归肝、胆、肺经,功效利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛、化痰止咳。刘师在辨证论治的基础上常加入虎杖来治疗某些脾胃病,如上消化道出血、幽门螺旋杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃肠肿瘤、热结便秘等,且收效颇佳。本文就刘华一教授运用虎杖治疗脾胃病的临床经验进行总结,以飨同道。
101232	浅谈李家民从肝论治慢性咳嗽	咳嗽是临床呼吸系统常见病,咳嗽病变在肺,病机为肺失宣降、肺气上逆而致咳。外感咳嗽起病于肺,采取疏风散邪、宣肺止咳多能取得良好的临床疗效,但临床诸多慢性咳嗽多是因肺病迁延或他脏先病累及与肺而致咳,单纯从肺论治常疗效不显,李家民主任从事多年临床,对于慢性咳嗽常从肝论治,并取得了良好的临床疗效。
101234	湿温浅议	湿温又称湿热,为多发于夏秋季节的外感热病,以发病较缓、病势缠绵、病程较长为主要特点。本文从湿温病的感邪途径、发病特点、病位重心、辨证施治等几个方面对其进行了论述。
101235	调肝法在治疗子宫内膜异位症痛经中的应用探讨	女子以肝为先天,肝主疏泄,主藏血,肝与子宫内膜异位症痛经有着密切的关系。在治疗子宫内膜异位症痛经时,以辨证论治为基础,分别加疏肝、温肝、清肝、养肝等调肝药物,探讨了从肝论治子宫内膜异位症痛经的机理,对提高子宫内膜异位症痛经治疗疗效具有重大意义。
101236	黄褐斑从浊毒论治浅析	探讨浊毒致病机制、特点,以及黄褐斑从浊毒论治的理论依据、临床经验,为中医药治疗黄褐斑提供新的思路与方法。指出临床上从浊毒论治黄褐斑,运用芳香化浊、利湿泻浊、清热解毒之法清除热毒、瘀血、湿浊,临床可收到良好疗效。
101237	母子补泻法治疗中风病的规律心得	"中风"一病,起病迅速,以突然间昏倒在地、不省人事,或突然间发生口眼歪斜、语言不利、半身不遂等为特征。而运用五输穴母子补泻法治疗中风病时,以阴阳五行理论为指导,生中有克,克中有生,在治疗时能够标本兼顾,起到立竿见影的疗效,其方法运用简单,疗效显著,颇受历代针灸医家亲睐。
101238	从五脏论治小儿慢性咳嗽	小儿慢性咳嗽病位在肺,临证时在宣肺、清肺、润肺、敛肺的基础上,从肺、脾、肝、心、肾五脏论治,分别采用宣清补敛、益气健脾化痰、清肝泻火敛肺、养心活血化瘀、滋阴益肾通络治疗大法辨证治疗。
101241	《辅行诀脏腑用药法要》药征初探	本文选择《辅行诀脏腑用药法要》一书中载有的"桂枝、地黄"等10味中药,比较了与后世用法的差异,分析、总结了药征,用于临床用药参考。
101242	从《外科精要》浅谈痈疽	本文分别从病因、病位、病机、治疗、并发症五个方面浅述了《外科精要》对痈疽证治的思想,其中着重对灸法有阐述,有灸法的原理、取穴、程度、禁忌和误区,治疗当以内外和合,施以活法。
101243	《玉楸药解》辨析肉桂的学术思想探析	探讨《玉楸药解》辨析肉桂性效的学术思想。《玉楸药解》认为肉桂独入厥阴,温肝暖血,既善行滞结,破瘀消癥,又温散寒湿,驱邪止痛。《玉楸药解》肉桂的研究对于指导临床用药具有重要的参考价值。
101244	祝味菊运用姜桂附的规律研究	收录祝味菊运用姜(生姜、干姜、炮姜等),桂(桂枝、肉桂等),附(制附子、生附子、乌头等)的医案共123例,采用数理统计方法,对祝味菊运用姜、桂、附的用量、用法、使用比例、配伍、加减变化等进行了较为系统的研究,发现了相应的用药规律,为临床辨证论治,处方用药提供一定的依据和思路。
101245	益气活血通络法中药内服加薰洗治疗糖尿病下肢血管病变60例疗效观察	目的:观察益气活血通络中药口服加薰洗的方法治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用基础治疗加益气活血通络中药口服加薰洗的方法,对照组采用基础治疗加口服阿司匹林片,静脉输注红花注射液。结果:按疗效评定标准,两组间比较,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论:益气活血通络法中药内服加熏洗较单纯西药对糖尿病下肢血管病变的治疗更为有效。
101248	四物汤加味治疗血虚证月经过少42例临床观察	目的:通过对血虚证月经过少患者应用四物汤加味治疗后临床症状改善情况的观察,评价四物汤的临床疗效;通过检测治疗前后血清性激素水平,探讨四物汤对患者血清性激素的影响,为研究四物汤治疗血虚证月经病的作用机理提供依据。方法:对2010年2月至2011年2月就诊于江苏省中医院妇科门诊的42例血虚证月经过少患者,给予四物汤加味口服,3个月为1个疗程,观察治疗前后月经量的变化、血虚症状的改善情况以及血清FSH、LH、E2、T、PRL的水平,评价四物汤的临床疗效,并分析药物对血清性激素的影响。结果:42例患者月经量恢复正常者8例(19.05%),明显增多者10例(23.81%),稍增多者15例(35.71%),总有效率78.57%;临床综合疗效:痊愈8例(19.05%),显效15例(35.71%),有效13例(30.95%),无效6例(14.29%),总有效率85.71%。四物汤加味能明显降低血清FSH、PRL,升高E2,对T、LH无明显影响。结论 :四物汤加味治疗血虚证月经过少疗效显著,可明显增加月经量,改善血虚症状,有效调节血清性激素水平。
101249	自拟复方大黄汤外治脚湿气63例	<正>脚湿气(即足癣)易反复发生,缠绵久长,其中足癣伴感染者较多,致病菌包含真菌、细菌,西医治疗该病毒副反应大,费用较高,针对足趾间特殊部位出现糜烂渗出不易用药等因素,基于该病病因病机特点,笔者经长久临床验证,应用自拟复方大黄汤外治足癣伴感染取得临床良好疗效。
101250	加减葛根汤为主治疗椎动脉型颈椎病158例体会	目的:观察加减葛根汤为主治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:治疗组158例采用加减葛根汤治疗服用;药渣加水再煎后外敷颈部30min;对照组口服颈复康颗粒,饭后服用。两组均以10天为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组治愈122例(77.21%),好转30例(18.99%),无效6例(3.80%),总有效率96.20%。对照组治愈50例(63.29%),总有效率86.08%,好转18例(22.79%),无效11例(13.92%)。结论:加减葛根汤是治疗椎动脉型颈椎病的较好方剂。
101251	曾升平治疗特发性血小板减少性紫癜的经验	特发性血小板减少性紫癜也叫特发性自体免疫性血小板减少性紫癜,是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性自身免疫性疾病。曾升平主任医师从疾病的基本病理变化角度认识本病,运用中医中药理论治疗本病,临床疗效较好。
101252	陶克文运用平肝熄风法的经验	文章介绍了名医陶克文运用平肝熄风法的临床经验。陶老将平肝熄风法细化为针对肝郁化火、肝阳上亢证,肝火日久、伤及心肾证,肝风夹痰证,阴血亏衰、肝火旺盛证,气虚痰阻、上扰清窍证,肝肾两虚、阴损及阳证等7个方面的具体运用,善用镇肝熄风汤和天麻钩藤饮加减治疗,并列出两个病例说明。
101254	慢性HBV携带不同中医证型与肝脏病理相关性研究	目的:探讨慢性HBV携带者不同证型与肝组织炎症分级及纤维化分期的关系,为中医辨证提供客观依据。方法:随机选取慢性HBV携带肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络3种证型各30例,比较以上三个证型患者肝组织炎症分级(G)及纤维化分期(S)。结果:肝郁脾虚组及湿热中阻组以G0～G2、S0～S2为主,瘀血阻络证组以G3～G4、S3～S4为主。与瘀血阻络组比较,肝郁脾虚组及湿热中阻组有显著性差异(P>0.05);而湿热中阻组与肝郁脾虚组比较无显著性差异(P<0.05)。结论:不同中医证型的慢性HBV携带患者肝组织炎症及其肝纤维化情况不同。
101255	中风防治灵Ⅰ号对脑梗死二级预防效果的临床观察	目的:观察中风防治灵Ⅰ号对脑梗死二级预防的效果。方法:将120例脑梗死患者随机分为两组,每组60例,采用基础治疗;治疗组加服中风防治灵Ⅰ号,两组均治疗6个月。比较两组治疗前后神经功能缺损评分、独立生活水平测量及残障程度(mRS)评定,并随访6个月,对两组主要终点事件、不良事件和不良反应进行比较。结果:治疗后治疗组主要临床症状改善率高于对照组;两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前有显著改善(P<0.01);治疗后神经功能缺损评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后mRS评分均较治疗前有显著改善(P<0.01);治疗后mRS评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组主要终点事件比较有显著性差异(P<0.05),两组不良事件与不良反应比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:中风防治灵Ⅰ号对脑梗死二级预防干预有明显效果。
101256	中医分时施治对初发2型糖尿病的临床疗效观察	目的:观察中医中药分时辨治初发2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将325例初发2型糖尿病患者随机分为两组。中药组179例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;对照组予146例予二甲双胍口服治疗;两组基础治疗均进行糖尿病教育,合理饮食,均治疗3个月后,分别评定疗效、临床症状改善率、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、糖化血红蛋白(HBA1C)、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL-C)]。结果:2组疗效比较,中药组优于二甲双胍组(P<0.01),FPG、2hPG、HBA1C均较本组治疗前降低(P<0.01),中药组治疗后FPG、2hPG、HBA1C、TG、TCH均较二甲双胍组明显降低(P<0.01),HDL-C较二甲双胍组改善(P<0.05)。结论:中医中药分时辨治初发2型糖尿病较二甲双胍可有效改善患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂及临床症状,提高临床疗效。
101257	加味桃核承气汤预防人工全髋关节置换术术后下肢深静脉血栓的效果评价	目的:探讨加味桃核承气汤在预防人工全髋关节置换术(THA)术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效。方法:将208例接受治疗的THA患者随机分为A组(68例)、B组(70例)和C组(70例),其中A组术后采用弹力绷带及静脉泵,B组于术前12h及术后12h给予低分子肝素,C组给予加味桃核承气汤治疗,疗程均为7d,观察三组患者THA术后并发症及凝血功能的改变。结果:C组均无中枢性DVT、肺血栓、肌丛静脉血栓及血肿的发生,且与A组和B组比较,C组术后7d股静脉血流速度明显加快,术后引流量显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组各凝血功能指标均显著改善(P<0.05),A组和B组凝血功能比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合加味桃核承气汤中药汤剂应用于THA术后患者,可改善患者凝血功能,有效预防DVT形成。
101258	通窍鼻炎软胶囊治疗慢性鼻炎(肺虚邪滞证)的临床研究	目的:评价通窍鼻炎软胶囊治疗慢性鼻炎(肺虚邪滞证)的疗效及安全性。方法:以已上市的通窍鼻炎片为对照药,144例慢性鼻炎(肺虚邪滞证)患者进行多中心、随机分组、双模拟双盲临床研究。结果:两组的临床疗效和安全性均无明显差异。试验药对慢性鼻炎(肺虚邪滞证)患者均有良好疗效,对主症鼻塞及流涕的总有效率分别为93.1%、89.6%;对肺虚邪滞证的总有效率为97.2%;未见与试验药物有关的不良反应。结论:通窍鼻炎软胶囊对慢性鼻炎(肺虚邪滞证)的治疗是安全、有效的,易被患者接受。
101259	加减羌活胜风汤结合电针治疗后交通动脉瘤介入术后动眼神经麻痹的疗效观察	目的:观察加减羌活胜风汤结合电针及基础疗法对后交通动脉瘤(PCoAA)介入术后动眼神经麻痹恢复的效果。方法:将38例后交通动脉瘤介入术后伴动眼神经麻痹患者按就诊顺序奇偶数分为两组,每组各19例。对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗基础上应用加减羌活胜风汤配合电针疗法进行治疗。评价两组的总体治疗效果,并观察两组患者治疗前后患眼眼裂及瞳孔的变化。结果:对照组痊愈7例,有效8例,无效4例,总有效率为78.9%。观察组痊愈13例,有效6例,无效0例,总有效率为100%。两组具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后患眼睑裂均增加(P<0.01),瞳孔均缩小(P<0.01),其中治疗组眼裂改善优于对照组(P<0.05)。结论:加减羌活胜风汤结合电针及基础疗法治疗后交通动脉瘤致介入术后动眼神经麻痹疗效显著。
101261	助脾散精法治疗2型糖尿病胃强脾弱证46例疗效观察	目的:观察助脾散精法治疗2型糖尿病(胃强脾弱证)的临床疗效。方法:运用玉女煎合参芪散精汤(石膏、熟地、麦冬、知母、太子参、黄芪、茯苓、炒白术、鸡内金、陈皮、薏苡仁、荔枝核、苍术、藿香梗、佩兰、炙甘草等)为主方,治疗本病46例,并设立对照组、治疗组,评定两组疗效。结果:治疗组总有效率96%,明显高于对照组78%。结论:助脾散精法对于治疗2型糖尿病(胃强脾弱证)的临床疗效确切。
101262	通精活血汤治疗功能性不射精症32例临床观察	目的:观察通精活血汤治疗功能性不射精症的临床疗效。方法:32例功能性不射精症均服用通精活血汤,每日1剂,连续10天为1疗程,服药期间忌食烟酒辛辣食物,并予以心理疏导。结果:32例经服用通精活血汤大多在1个月内明显见效,其中痊愈21例,有效8例,无效3例,总有效率为90.6%。结论:通精活血汤有疏肝解郁、活血通精的作用,具有见效快,疗效确切,无毒副作用的特点。
101263	中药与针刺并用治疗偏头痛30例	目的:观察针刺配合中药内服治疗偏头痛的临床疗效。方法:将60例偏头痛患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺配合中药内服治疗,对照组30例口服尼莫地平片和氟桂利嗪片治疗,两组均以20天为1疗程。1疗程结束后对两组总体疗效及症状变化进行比较分析。结果:治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组较对照组在减少头痛发作次数、发作天数、每次头痛持续时间及减轻头痛程度方面有明显优势(P<0.05)。结论:针刺配合中药内服治疗偏头痛能有效改善临床症状。
101264	中药针刺并用治疗眼外肌麻痹的临床观察	目的:观察在辨证施治指导下,运用中药、针刺方法治疗眼外肌麻痹的疗效。方法:对临床观察的40例眼外肌麻痹患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用口服维生素B1片、肌苷片、三磷酸腺苷片等治疗,治疗组采用中药正容汤随证加减,针刺攒竹、睛明、鱼腰、球后、太阳、合谷、外关治疗,两组均对患眼复视消失时间、矫正斜视度(△)、眼球运动恢复时间进行观察。结果:治疗组总有效率治疗组为100%,对照组为74%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组眼球运动恢复时间、矫正斜视度、复视消失时间与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:采用正容汤加减合针刺穴位治疗眼外肌麻痹效果显著。
101265	中药联合针刺治疗产后抑郁症疗效观察	目的:观察中药联合针刺治疗产后抑郁症的疗效。方法:80例患者随机分为中药治疗组和中药联合针刺治疗组各40例。两组均给予规范化的心理干预,中药组采用补血益气组方治疗,联合组采用补血益气组方配合针刺治疗。结果:爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,联合组优于中药组(P<0.05)。结论:补血益气组方联合针刺治疗产后抑郁症有较好疗效。
101268	陈伟隆临床运用大血藤验案	中草药是祖国医学中重要组成部分,陈伟隆老先生在长期从事中草医临床研究中,将大血藤用于治疗恶性肿瘤如肺癌、子宫颈癌、胰腺癌、肠癌等以及肺痈、肠痈等均有确切疗效,提倡大剂量用。大血藤具有抗肿瘤、清热祛湿、化瘀消肿、活血生肌、强筋补肾之功,同时发现该药还有良好的止痛止血功效,故值得我们在临床和实验方面进一步研究。
101271	小剂量细辛在儿童全秃中的应用	吾师吕英教授乃南方医院国家级李可中医药学术流派传承基地主任,依据郑钦安"坎中一点真阳为人立命之根"及彭子益"人身中气如轴,轴运轮转,轮运轴灵"、"本气自病"之理论,自创四季五方一元气之辨证方法,善用四逆辈及大小剂量细辛治疗各种常见病、多发病、疑难杂病、危急重症,疗效显著。笔者跟师学习,深感师父思想深邃,知识渊博,临证精准,用药细致入微,出入大小剂量,现举吾师临证小剂量细辛在儿童全秃的应用一则,试阐述其临证思路与要旨,以供大家参阅。
101272	小青龙变通方治疗太少合病	南方医院国家级李可中医药学术流派传承基地主任吕英教授从事中医临床多年,深研医理,熟读《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等四大经典,临证善用经方加减治疗各种常见病、多发病、疑难杂病、危急重症,疗效显著,为众多患者解决实际问题,颇受患者喜爱。本文结合自身跟师之心得、临证之体悟,举小青龙变通方治疗水肿、痹症验案一例,试阐述师父临证之宗旨、用药之法门,以供同道参阅。
101275	循经痛点按压结合充血疗法治疗肱骨外上髁炎80例临床疗效观察	目的:观察循经痛点按压结合充血疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将符合标准的160例肱骨外上髁炎患者按照就诊时间随机分为治疗组80例和对照组80例,均采用推拿进行治疗。两组患者在性别、年龄、病情等方面无统计学意义(P>0.05)。治疗组采用循经痛点按压法结合充血疗法进行治疗,对照组采用常规手法进行治疗。治疗3个疗程后参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评定。结果:治疗后两组患者病情均有明显好转,治疗组80例患者中总有效率95%,对照组80例患者中总有效率78.8%,经统计学处理χ2=6.23,差异有显著性(P<0.05)。结论:利用循经痛点按压结合充血疗法治疗肱骨外上髁炎优于常规推拿手法,值得临床推广。
101278	电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察	目的:观察电针夹脊穴对腰椎间盘突出症患者的镇痛疗效。方法:140例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(采用电针夹脊穴治疗)70例和对照组(采用常规取穴加电针治疗)70例;采用目测类比定级法(VAS)观察两组即刻和远期镇痛效应,简化McGill疼痛量表观察两组的镇痛效果。结果:即刻镇痛效应两组无差异,而远期镇痛效应和镇痛效果治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:电针夹脊穴治疗腰椎间突出症具有较好的镇痛作用,值得临床进一步推广应用。
101280	足三里灸法和按摩治疗周围性面瘫96例疗效观察	目的:评价足三里灸法和按摩治疗周围性面瘫的疗效。方法:192例周围性面瘫病者被随机分成治疗组(足三里灸法和按摩治疗)和对照组(单纯针刺治疗),每组各96例。结果:两组疗效对比,P<0.01,有显著性差异;两组不同时间痊愈例数对比,P<0.01,有显著性差异。结论:灸法按摩综合治疗周围性面瘫疗效优于单纯针刺治疗,且疗程比单纯针刺治疗有明显缩短。
101281	阴阳情志调护功能性便秘效果研究	目的:探究以阴阳调护论及藏象学说和七情学说对功能性便秘患者进行心理调护的作用。方法:在我院肛肠科抽取72例中老年功能性便秘患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各36例。试验组采用阴阳情志调护结合常规健康宣教;对照组采用常规健康宣教,试验组运用五脏相互制约,七情相互制胜,平衡七情阴阳的原则进行情志调护,两组均干预2个月,后评定患者的生活质量及便秘情况。结果:试验组患者的生活质量得到明显改善,便秘程度明显减轻,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:阴阳情志调护在缓解功能性便秘起到较好的作用,提高该类患者生活质量的重要方法。
101282	中医药治疗白癜风研究新进展	归纳整理了近十年来中医药对白癜风的病因病机及治疗的文献。现代医家多认为白癜风的病因病机与气血失和、肝肾阴虚及气滞血瘀等相关,且通常将白癜风分为6种证型论治。
101283	皮肤红斑狼疮的中医药治疗进展	皮肤红斑狼疮是红斑狼疮疾病谱中的一个亚型,属结缔组织类疾病。近年来,国内学者对系统性红斑狼疮的研究较多,而对皮肤红斑狼疮的研究相对较少。文章从皮肤红斑狼疮的病因病机、辨证论治两方面对中医治疗皮肤红斑狼疮的现状进行综述,为皮肤红斑狼疮的中医诊疗提供理论依据。
101284	中医药治疗糖尿病胃轻瘫研究进展	随着现代生活水平的提高,饮食结构的改变,糖尿病患病人数呈逐年上升趋势。糖尿病胃轻瘫作为糖尿病常见消化道慢性并发症之一,亦显著增加。西医多采用促胃肠动力药,易于复发且存在副反应。近年来,中医药在治疗本病上积累了较为丰富的经验。
101286	中西医治疗干燥综合征的进展概述	干燥综合征是风湿免疫科的常见疾病之一,随着风湿免疫科的发展,该病的治疗也逐渐规范化,不管是西医治疗、中医治疗,还是中西医结合治疗,都取得一定的效果,笔者概述了近年来对于该病的治疗进展,对该病的治疗方法进行总结,权衡利弊,并加以简单归纳,以供风湿免疫科学者们参考。
101287	脑卒中后大鼠行为学的动态变化及中药颐脑解郁方的干预作用	目的:动态观察脑卒中后大鼠行为学改变及颐脑解郁方对其早期的干预作用。方法:经Open-Field行为学评分后,将雄性Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、MCI组、中药组、西药组、PSD组、VD组。模型制备采用同种系微栓子体外注入法,由颈外动脉推注0.3ml同种异体血栓栓子;假手术组推注同等剂量生理盐水,并灌胃蒸馏水,中药组及西药组在模型制备后,予颐脑解郁方、尼莫地平干预给药4周;PSD组术后7d予21d慢性不可预知的温和应激加孤养复制PSD模型;VD组术后28d经水迷宫筛选后进入实验。模型复制成功后,分别于第1、2、4周进行穿梭箱主动回避反应实验,记录主动逃避(AAR)的次数、被动逃避(PAR)的次数以及被电击时间,并统计分析。结果:VD组的AAR、PAR次数最低,中药组的AAR、PAR次数均比未治疗组高,两组比较AAR及PAR都有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:颐脑解郁方有改善学习和记忆的功能,有利于脑卒中大鼠认知功能的恢复。
101288	益气消瘤方对C_(26)肠癌小鼠的药理作用	目的:探讨益气消瘤方合用环磷酰胺对C26荷瘤小鼠抑瘤增效减毒作用。方法:将C26肿瘤细胞种植于小鼠右腋窝皮下,建立移植性肿瘤模型,接种后第2天开始给药,腹腔注射环磷酰胺及灌胃益气消瘤方,第10天称重后处死小鼠,眼眶取血做血液学检查,观察小鼠胸腺、脾脏及肿瘤生长情况。结果:与同期荷瘤环磷酰胺组相比,益气消瘤方组能明显提高环磷酰胺引起的白细胞、血小板下降,并加强环磷酰胺的抑瘤作用。结论:益气消瘤方与环磷酰胺联合用药具有增效减毒作用。
101289	痹证三方镇痛抗炎消肿作用的实验研究	目的:观察导师治疗痹证的三经验方的镇痛、抗炎消肿作用及其与剂量的关系,为临床应用提供实验依据。方法:通过热板法致小鼠实验性疼痛模型,观察痹证三经验方的镇痛作用;二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验观察其抗炎消肿作用。结果:与生理盐水比较,痹证三经验方的高、低浓度组均能提高热刺激所致小鼠痛阈值,尤以高剂量组显著。痹证1号方能抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀。结论:痹证三经验方均具有镇痛作用,痹证1号方还具有抗炎消肿作用。
101290	熊珍膏对大鼠CRP及TNF-ɑ的调节作用及对皮肤创面愈合影响的实验研究	目的:观察熊珍膏在大鼠皮肤创面愈合过程中对大鼠血清CRP及TNF-ɑ的干预情况,探讨其抗炎及促进创面愈合的作用机理。方法:建立大鼠皮肤创面模型后分为4组,模型组、贝复济对照组(西药组)、熊珍膏组(中药组)、熊珍膏+贝复济组(中西组)各18只。各创面给予相应药物;每日定时换药2次。于造模后第3、7、14天取材,采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测大鼠血清中CRP变化情况;采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测大鼠血清TNF-ɑ变化情况。实验所得数据均采用-x±s表示,所有结果采用SPSS18.0统计软件进行统计学处理。结果:熊珍膏可以显著降低模型大鼠血清CRP水平,且与中西组无差异;熊珍膏可以显著降低模型大鼠血清TNF-ɑ水平,且与中西组无差异。结论:熊珍膏促进大鼠皮肤切口创面的愈合其机制可能与降低了CRP及TNF-ɑ水平,减少炎症反应有关。
101291	叠鞘石斛不同炮制方法的比较研究	目的:建立一个简便快捷的叠鞘石斛产地加工方法。方法:以多糖、香豆素、水溶性浸出物、醇溶性浸出物含量为评价指标,对叠鞘石斛的切片阴干法、切片烘干法、燀蒸法、传统产地加工法及清水浸泡法、NaOH浸泡法进行比较研究。结果:综合评分结果由高到低为:切片烘干法>燀蒸法>NaOH浸泡法>清水浸泡法>传统产地加工法>切片阴干法。结论:切片烘干法和燀蒸法可应用在叠鞘石斛的产地加工中。
101292	不同配伍配比对麻黄甘草药对有效成分含量及抗炎活性的影响	目的:研究麻黄甘草不同比例配伍前后水煎液中有效成分含量及其抗炎作用的变化,探讨两药的配伍规律。方法:采用GC-MS测定各水煎液中盐酸去甲基伪麻黄碱、盐酸去甲基麻黄碱、盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、盐酸甲基麻黄碱的煎出量;采用HPLC测定各水煎液中甘草苷和甘草酸的煎出量。通过对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的影响,来观察麻黄、甘草药对不同配伍配比水煎液的抗炎作用。结果:与单煎液相比,麻黄与甘草配伍后,随着配伍药材比例增大,水煎液中有效成分的含量均有不同程度的降低。与空白组比较,各给药组对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高均有不同程度地抑制作用,差异有统计学意义(P<0.05);与单味麻黄或甘草组比较,麻黄甘草(12:3)组和阳性对照组对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高均有抑制作用,差异有统计学意义(P<0.05),其余各配伍组均无统计学意义。结论:麻黄甘草配伍后,对彼此有效成分的溶出有一定的抑制作用。推断二药配伍后,甘草中有机酸和麻黄中生物碱之间可能发生了化学反应,生成难溶于水的生物碱有机酸复盐,导致配伍后水煎液中有效成分含量降低。麻黄甘草配伍组对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高有显著的抑制作用,随着甘草配伍比例的增加,抑制作用降低,推断是水煎液中有效成分含量降低所致。
101293	人参有效单体对活化的肾系膜细胞株的影响	目的:观察人参有效单体对活化的肾系膜细胞株的影响。方法:采用体外培养肾系膜细胞株的方法,将其分为空白对照组、TGF-β12ng/ml组、TGF-β12ng/ml+中药10-5g/ml组和TGF-β12ng/ml+中药10-6g/ml组。采用MTT法观察24h中药单体对系膜细胞株的作用以及ELISA法对TGF-β的分泌情况。结果:与空白对照组相比,加入TGF-β1刺激因子可以促进系膜细胞株的活化(P<0.05),以及TGF-β的分泌(P<0.01),中药单体可以抑制活化的细胞株增殖和TGF-β的分泌(P<0.05或P<0.01)。结论:人参中药单体可以抑制活化的肾系膜细胞株的增殖,有效防治肾纤维化,其可能的作用机制与其抑制TGF-β的分泌有关。
101294	小活络丹加减在中医临床中的应用	小活络丹具有祛风散寒、化痰除湿、活血止痛的功效,为临床常用祛风除湿中成药之一。笔者多年来运用小活络丹加减治疗临床顽痹证,取得了良好的治疗效果。
101295	中西医结合治疗混合型肠结核36例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗混合型肠结核的临床疗效。方法:将72例混合型肠结核的患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用常规西医抗痨治疗,治疗组则在西医的基础上口服自拟中药肠结散汤治疗。两组用药12个月后对比观察,分析患者临床症状及体征的改变,血常规、结肠镜检以及结核菌培养结果,最后评估治疗效果。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗混合型肠结核疗效显著。
101296	中西医结合治疗结节性痒疹64例临床观察	目的:观察中西医结合治疗结节性痒疹的疗效。方法:130例结节性痒疹患者随机分为两组,治疗组以内服全虫方,外用丁酸氢化可的松软膏治疗,对照组内服氯雷他定片,外用丁酸氢化可的松软膏治疗。4周后评价疗效,治愈者1月后评价复发情况。结果:治疗组治愈32例,好转25例,复发5例。对照组治愈26例,好转17例,复发10例,两组疗效、复发率有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗结节性痒疹有良好疗效,值得临床推广使用。
101298	慢性肺源性心脏病急性发作期宣肺化痰法的运用及其临床研究	目的:观察宣肺化痰法所拟方(协定方)对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性发作期的疗效。方法:将76例患者随机分为对照组、治疗组,对照组给予单纯西医治疗,治疗组给予西医结合协定方治疗,通过对两组总体疗效及自我生活能力的评分比较来观察疗效。结果:治疗14天后,两组总体疗效评分比较无统计学意义(P>0.05),但治疗组有优于对照组的趋势。治疗14天后、1月后、6月后治疗组患者自我生活能力评分明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:宣肺化痰法所拟协定方在改善肺心病患者咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等症状及肺部湿啰音、哮鸣音等体征方面均优于单纯西医治疗,且显效时间早,提示运用宣肺化痰法能有效的缓解肺心病的各种症状以及提高生活能力。
101299	温阳补肾法联合西药治疗难治性高血压23例	目的:观察温阳补肾法联合西药治疗难治性高血压的临床疗效。方法:将符合标准的46例患者随机分为观察组、对照组。对照组给予西药硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪、倍他乐克治疗。观察组在此基础上加用温阳补肾方药,并记录用药后15天、30天、60天的血压数值,观察两组血压下降达标时间、伴随症状情况、减药情况、达标率、及近期疗效的差异。结果:观察组在治疗后血压下降达标时间短,伴随症状消失快,能很快减药,近期疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:对难治性高血压采用中药温阳补肾法配合西药治疗,总体疗效优于单纯西药治疗。
101300	救肾灌肠方灌肠治疗糖尿病肾病的临床研究	目的:观察救肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将合格受试对象200例随机分为治疗组102例和对照组98例。两组均采用西药常规降糖降压治疗,治疗组加用救肾灌肠方灌肠,1次/d,30d为1疗程,1个疗程后统计疗效。治疗前后观察糖代谢、血压、血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率等指标。结果:两组近期总有效率治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后尿素氮、血清肌酐、尿白蛋白排泄率、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均下降(P<0.01),治疗后以上各指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。24h尿蛋白定量治疗前、后与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:"救肾灌肠方"灌肠是一种有效延缓糖尿病肾病肾功能恶化的治疗方法,疗效肯定,方法简单,副反应少。
101309	苦参汤坐浴治疗肛周湿疹的临床观察	目的:观察苦参汤坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将肛周湿疹患者100例采用苦参汤坐浴治疗。结果:治愈24例,显效30例,有效35例,无效11例,总有效率为89%。结论:采用中药坐浴治疗肛周湿疹有一定的疗效,可作为肛周湿疹的一种辅助疗法加以推广。
101310	自拟红景五子定喘汤治疗支气管哮喘60例	目的:观察自拟红景五子定喘汤治疗支气管哮喘60例的临床疗效。方法:根据诊断标准、疗效标准,对确诊为支气管哮喘的60例患者用自拟红景五子定喘汤治疗。结果:60例患者临床控制40例,显效10例,好转7例,无效3例,总有效率为95%。结论:用自拟红景五子定喘汤治疗支气管哮喘有良好的临床效果,值得推广。
101311	八珍汤加味治疗稳定型劳力性心绞痛的临床观察	目的:观察中医药治疗稳定型劳力性心绞痛的临床疗效。方法:将90例符合纳入标准的稳定型劳力性心绞痛患者随机分为两组。对照组45例,给予常规西药治疗;治疗组45例,在对照组的基础上给予八珍汤加味治疗;疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为77.78%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医药治疗稳定型劳力性心绞痛疗效确切。
101312	三步法治疗高原湿热型慢性前列腺炎80例临床体会	目的:探讨高原湿热型慢性前列腺炎的治疗方法及疗效。方法:第一步以清热利湿为治则,用八正散加减;第二步在清热利湿基础上加用通利血脉行气解郁为法;第三步以活血化瘀通络止痛为治则,前列腺汤加减。结果:痊愈57例,显效15例,有效5例,总有效率96.25%。结论:三步法治疗高原湿热型慢性前列腺炎临床疗效显著。
101313	己椒苈黄丸加味治疗肝硬化腹水临床观察	目的:观察己椒苈黄丸加味治疗肝硬化腹水临床疗效。方法:将96例肝硬化腹水患者随机分为治疗组54例和对照组42例。治疗组采用西药对症支持治疗,中药逐水健脾、化瘀散结法,方用己椒苈黄丸加味;对照组采用单一的西医针对腹水形成因素的治疗。观察两组临床疗效、腹围及肝功能改善情况。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组腹围及肝功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:己椒苈黄丸加味治疗肝硬化腹水较单纯西医治疗临床疗效显著。
101315	生脉仙鹤汤治疗小儿气阴两虚型多汗症68例	目的:观察自拟生脉仙鹤汤治疗小儿气阴两虚型多汗症的有效性。方法:随机将观察病例分成治疗组和对照组各68例,治疗组予生脉仙鹤汤,对照组予谷维素片口服,两组均14日为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:两组患儿多汗均有所减少,治疗组疗效优于对照组。结论:生脉仙鹤汤治疗小儿气阴两虚型多汗症临床疗效确切。
101316	疏风清热凉血法治疗风疹疗效观察	目的:观察疏风清热凉血法对风疹的治疗作用。方法:将43例风疹患者随机分为两组,对照组22例用疏风散邪和清热解毒中药治疗,观察组21例加用清热凉血中药治疗。结果:治疗组和对照组临床症状消退时间分别为(1.24±0.26)d和(3.62±1.04)d,总病程分别为(3.52±1.14)d和(7.22±1.42)d。治疗组的发热、皮疹和浅表淋巴结肿大等临床症状的消退时间和总病程均明显缩短(P<0.05)。结论:疏风、解毒和清热凉血为治疗风疹的理想方法。
101320	杨锡燕治疗老年性眩晕经验	老年性眩晕是老年病科临床常见病之一,杨主任从水不涵木,肝阳化风,上扰清窍分析其病机,临证治疗以益肾潜阳熄风为主,化痰祛瘀为辅,注重衷中参西,临床疗效佳。
101321	魏绍斌教授治疗子宫腺肌病(湿热瘀结型)的经验介绍	魏绍斌教授治疗子宫腺肌病有丰富的经验,对常见的湿热瘀结型提出"瘀毒内停,湿热瘀结,积久成癥"的病机学说,并针对子宫腺肌病患者不同生理时期气血消长、冲任虚实变化采取不同的分期治疗即中医二期疗法,体现急则治其标、缓则治其本的治疗原则,并充分发挥直肠给药的综合治疗方式治疗本病,并给出了规范系统的方剂方药。
101322	陈明岭教授治疗黄褐斑临床经验	黄褐斑是一种面部皮肤出现局限性淡褐色或褐色的色素沉着皮肤病。陈明岭教授主要从肝郁血瘀、阴虚血瘀、脾虚湿蕴、阳虚水泛、气血亏虚等5种证型辨证论治黄褐斑,治疗上注重辨病与辨证相结合,取得了较好的临床疗效,充分发挥了中医药的优势。
101323	林丽珠教授辨治鼻咽癌经验介绍	林丽珠教授从事中西医结合治疗肿瘤疾病25余年,对鼻咽癌的中医药治疗拥有丰富的经验。林教授认为,治疗鼻咽癌应补益肺肾、养阴生津、解毒祛瘀、化痰软坚,并适当配伍抗肿瘤药物,临证效果显著。
101324	张庆文教授治疗虚证月经过少的临床经验	月经过少是现在妇科疾病的常见病、多发病,可造成闭经、不孕及流产而影响人们的身心健康。其原因很多,目前临床上常见的为手术损伤后、房劳多产、节食瘦身,机理以肾精亏虚,气血不足为主。故本文从虚论治,结合月经周期变化,调整阴阳,填补精气血,临床取得了的一定疗效。本文对老师治疗本病的用药时间,用药特点,药物选择及预防性调理进行介绍。
101325	郑军教授治疗小儿脾胃病临床经验	郑军教授认为小儿脾胃病病机本虚标实居多,脾胃亏虚为本,食积、湿阻、气滞为主要邪实。在临证中她运用消疏通降之法治其标,健脾益胃之法治其本,并注重整体治疗,重视养护取得显著疗效。
101326	李军教授气滞血瘀立论治疗三叉神经痛经验	李军教授擅用宁神之法,运用针药结合治疗三叉神经痛,在中医"辨病"理论思想指导下,根据三叉神经痛特异性临床症状———发作性头面剧痛,提出三叉神经痛的共同病机是气滞血瘀,疏肝行气、祛瘀通络、宁神镇痛是治疗主法,柴胡疏肝散加减是其主方。一病一法,一法一方进行辨病证治疗更具有普适性。同时配合针刺疗法临床收效颇佳。
101327	袁红霞教授谈小柴胡汤之妙用	小柴胡汤为少阳机枢之剂,和解表里之总方,本文从小柴胡汤的组成、方解、证候分析及临床运用等方面,介绍了袁红霞教授临床辨证运用小柴胡汤的巧妙之处,认为小柴胡汤能和解表里上下,调节寒热虚实,调和升降阴阳,通达三焦气机,临床上只要把握主证,辨证准确,使用本方,多可奏效。
101328	仲景辨治小便不利浅析	小便不利是指小便量减少,排出困难的统称。它既是一个独立的证候,又可作为一个症状而出现于多种病证之中。从现代医学的角度来看,小便不利可发生于各种原因所致的多种疾病中。本文选取《伤寒》、《金匮》中与小便不利密切相关的病证,有以主症而述,有以兼症出现,展开讨论。在病证明确的基础上,仲景讲求汤方辨证。本文就《伤寒杂病论》中与小便不利有关的方剂展开分析,整理出五苓散、猪苓汤、栝蒌瞿麦汤、真武汤等15方,并与后世临床相联系,力图明晰仲景证治之脉络。本文还清源溯流,整理了历代医家对于小便不利的证治概况,既明确了仲景论治的重要地位,又联系了当今临床,为仲景学说的发扬光大提出了自己的看法。
101329	浅议《金匮要略》“妇人脏躁”	脏躁首见于《金匮要略》,近代医家多认为脏躁之"脏"为五脏,不拘于何脏,脏躁之"躁"多倾向于"躁"。脏躁因情志而生,由脏阴不足,虚热内扰所致。脏躁的治疗以甘麦大枣汤为要方,而近代医家则发展了脏躁的治疗方法。
101330	《诸病源候论》尿血候探析	《诸病源候论》对尿血病机的认识有独到之处,特别是提出的"风邪入于少阴,则尿血"病机理论对指导临床有重要价值。本文从心火下移小肠、风邪袭扰肾络、气血阴阳虚衰三个方面对尿血候的病机证治进行探析。
101331	吴佩衡麻黄附子细辛汤医案二则分析	吴佩衡是当代扶阳学派重要传承人之一,研究其医案对理解扶阳学派及临床辨治大有裨益。本文选吴先生麻黄附子细辛汤医案二则,望能管窥吴氏潜方用药之一斑。
101332	探讨黄疸型病毒性肝炎从脾论治	黄疸型病毒性肝炎,具有一组稳定的症候群,根据其发病特点,可明确纳入中医黄疸范畴,其病机以湿热内蕴中焦最常见,故其病位多定位在脾胃。本文以"十一五"科技重大专项研究中临床资料为基础,以古代文献为依据,通过阐述病名、病因、病位、病机以及现代临床研究成果等方面论证黄疸型病毒性肝炎的治疗方法应从脾论治。
101333	糖尿病微血管病变“太少合治”理论探讨	笔者提出糖尿病微血管病变"太少合治"理论,并以糖尿病微血管病变典型疾病(糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病)为研究对象,对该理论进行了基础与临床研究的初步探讨。
101334	中医药外治法治疗糖尿病足临床经验	糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。本文应用中医辨证论治理论灵活应用外治方法,恰当选取药物剂型外敷患处,配以内服药物改善全身症状有机地结合治疗糖尿病足,取得了显著的临床疗效。
101336	从脾论治糖尿病肾病探讨	历代医家认为,阴虚为本、燥热为标是糖尿病的病机关键,病变脏腑在肺、脾、肾,尤以肾为关键。通过长期临床实践,我们认为糖尿病病变脏腑虽主要在肺、脾、肾三脏,但病本在脾,病机并键在脾失健运,病理基础为脾病及肾;基于"脾为后天之本,气血生化之源"的理论,治疗应从调理脾胃入手,以后天养先天,可选用人参、黄芪、白术、山药、茯茯、粳米等甘味中药,达到治本的目的。由于该病的病理基础为脾病及肾,应加用熟地、山萸肉、牛膝、菟丝子等,力求脾肾同治。同时,该病在病变过程中可参杂痰湿、瘀血等,应根据具体情况随证加减。
101337	针刺治疗高血压病机理及疗效分析	目的:探讨分析针刺治疗高血压病的病机、辨证、取穴及疗效。方法:从近年发表的针灸治疗高血压病的临床报道分析,并结合中医古籍相关内容,讨论高血压病之病机及辨证,分析针刺治疗高血压病作用机理、取效因素以及人迎穴取穴依据,详细分析针刺治疗高血压病的临床疗效及基于目前临床研究获得之疗效证据。结果:通过分析认为高血压病之中医病机非独肾阴不足、肝阳偏亢,其病机还涉及经气不舒、气血壅滞及气血不足、脑髓失养,临床实践不可笼统视之;针刺治疗高血压病疗效肯定,特别是在与西药相比方面,具有一定疗效优势,就针刺取穴而言,人迎穴具有一定疗效优势。结论:高血压病之中医辨证,需根据病情一一甄别,不能以肾阴不足,肝阳偏亢全部概括;针刺治疗高血压病之疗效需更高级别证据证实。
101338	冠心病心绞痛脏腑论治临床体会	中医对冠心病心绞痛的治疗,应本着五脏皆有心痛,不可见心之痛,一味治心的原则。中医学重视脏腑相关,心绞痛的发病不仅与心,而且与其他脏腑的虚损或功能失调有关,因而还有从脏腑相关关系上探讨胸痹病治疗方法的必要性。
101339	小儿泄泻的中医外治法初探	<正>泄泻是以大便次数、数量增多,粪质稀薄,甚如水样为特征的一种小儿常见病。《幼科金针.泄泻》说:"泄者,如水之泄也……"[1]古人将大便溏薄者称为"泄",大便如水注者称为"泻",认为泄、泻依便下之势而有缓、急之分,但临床以泄、泻相近,故常相提并论。小儿泄泻,西医学称为婴幼儿腹泻。感染性的
101341	实性荨麻疹辨治初探	本文从单纯实性病机的角度出发,指出实性荨麻疹是一种以卫气闭郁为主要特征的荨麻疹,其外因为感受风邪夹湿,内因各种原因导致的卫气闭郁。笔者认为实性荨麻疹反复发作的原因不同于虚证荨麻疹的抵抗力下降(临床多从气虚论治),而是邪正二气闭郁所产生的郁热焦灼津液,使津血处于一种似瘀非瘀,似畅非畅的状态。治疗上应重视恢复卫气的正常运行,外祛邪气,内畅卫气,兼顾改善津液焦灼状态。
101342	培土生金法论治老年消散延迟性肺炎	通过对消散延迟性肺炎老年患者易感性和难治性的分析,结合中医辨证探讨其病因病机,认为肺脾气虚为主要证型并确立培土生金为其治疗方法,为老年消散延迟性肺炎提供中医治疗思路。
101343	浅谈月经过少从盆腔炎症论治	本文对月经过少从盆腔炎症角度进行论治,指出盆腔炎是引起月经过少的一个重要因素,用独活寄生汤进行治疗可取得良好的疗效。
101344	电针联合脂肪源性干细胞移植对大鼠脑缺血/再灌注Livin和Caspase-3表达的影响	目的:探讨电针联合脂肪源性干细胞(ADSC)移植对大鼠缺血/再灌注损伤后海马区凋亡相关基因Livin和Caspase-3表达的影响。方法:采用线栓法复制大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,将动物随机分为模型组、电针组、ADSC移植组、电针+ADSC组。应用NSS法行神经功能损害评分,采用蛋白质印迹法检测海马区Livin和Caspase-3蛋白表达水平。结果:电针+ADSC组海马区PKH-26标记的细胞个数高于ADSC组(P<0.05)。电针+ADSC组NSS评分低于单独治疗组(P<0.05)。与模型组比较,电针+ADSC组和电针组Livin蛋白表达增高(P<0.05),Caspase-3蛋白表达下降(P<0.05)。结论:电针联合脂肪源性干细胞移植促进脑缺血大鼠神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能与电针通过上调海马区Livin表达,下调Caspase-3表达,抑制移植的ADSC凋亡有关。
101345	盘源性腰痛的中医证型与CT影像的相关性分析	目的:探讨盘源性腰痛各中医证型的CT表现,为中医分型提供影像学指标。方法:对120例盘源性腰痛患者根据中医辨证进行分型并进行CT扫描,回顾性分析各证型的CT表现特点。结果:盘源性腰痛各中医证型的CT表现特点:气滞血瘀型常表现为旁中央型突出;风寒湿滞型表现为中央型突出;湿热痰滞型常表现为外侧型突出;肝肾亏虚型常表现为椎间盘膨出。结论:盘源性腰痛的中医证型和CT表现具有相关性,为盘源性腰痛的中医辨证提供了较为可靠的影像学依据。
101346	六味地黄软胶囊治疗消渴病(2型糖尿病)肾阴虚证的临床研究	目的:客观评价上市后药物六味地黄软胶囊干预消渴病(2型糖尿病)肾阴虚证中医证候的疗效。方法:采取随机、双盲、阳性药物及安慰剂对照的三臂临床试验设计,试验组:六味地黄软胶囊(0.38g/粒,3粒/次)+左归丸模拟剂(9g/次),1日2次(早晚各1次);阳性对照组:六味地黄软胶囊模拟剂(3粒/次)+左归丸(9g/次),1日2次(早晚各1次);安慰剂对照组:六味地黄软胶囊模拟剂(3粒/次)+左归丸模拟剂(9g/次),1日2次(早晚各1次);3组均于餐前口服。疗程为56天。结果:本试验共筛选140例受试者,随机入组130例,脱落2例,剔除2例,纳入FAS分析及PP分析病例数一致均为126例(其中试验组62例,阳性对照组32例,安慰剂对照组32例)。结果表明,3组用药后中医证候疗效等级比较差异有统计学差异(P<0.05);血糖控制疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄软胶囊能够明显改善消渴病(2型糖尿病)肾阴虚证的中医证候。
101347	培土生金法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量影响的研究	目的:通过观察培土生金法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的营养状态、肺功能及生存质量的影响,探讨其在临床上的应用价值。方法:选取本院70例符合慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者,将其随机分成治疗组和对照组,每组35人,其中实验组给予患者补中益气汤辅以参麦液穴位注射双足三里治疗,而对照组给予患者茶碱缓释胶囊治疗。以4周为1疗程,连续治疗5个疗程,比较两组患者肺功能的改善情况。结果:经治疗后两组生存质量均有所提高,且治疗组改善的更为明显,治疗组治愈率达90.73%,而对照组治愈率为51.23%。治疗组FVC、MVV、FEV1和MIP等反映肺功能的参数明显高于对照组,比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:培土生金法在治疗慢性阻塞性肺疾病时能有效的缓解呼吸肌的疲劳,使肺功能得以恢复,从而达到治愈的目的。
101348	人参补肺丸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和生活质量影响的临床研究	目的:研究人参补肺丸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法:将120例COPD患者随机分为2组,治疗组60例给予人参补肺丸联合舒利迭治疗,对照组60例仅给予舒利迭吸入,连续治疗12周。治疗后比较两组肺功能指标变化情况、生活质量(QOL)评定,并记录症状、体征评分。结果:中西药结合组总有效率96.66%,西药对照组总有效率68.33%,差异有显著性意义(P<0.05)。中西药结合组治疗后肺通气功能各项指标比治疗前明显改善(P<0.05);对照组FEV1治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05);中西药结合组治疗后QOL总均分、日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状和焦虑症状评分显著增加(P<0.01)。结论:人参补肺丸能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,延缓肺功能下降速度,显著改善患者的生活质量。
101350	益气养血宣痹汤在改善类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂导致的白细胞及血小板减低的效果观察	目的:观察益气养血宣痹汤在改善类风湿性关节炎(RA)长期使用免疫抑制剂导致的白细胞(WBC)及血小板(PLT)减低的临床疗效。方法:将112例我院收治的RA患者随机分为治疗组(56例)和对照组组(56例),其中对照组于给予甲氨喋呤(MTX)+柳氮磺吡啶(SASP),疗程为2个月,治疗组在此基础上给予益气养血宣痹汤治疗,连用10天,观察两组患者的临床疗效、治疗前后症状、体征及WBC、PLT等指标的改变。结果:治疗组和对照组DVT发生率分别为92.9%和89.3%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组晨僵时间、关节压痛指数及关节肿胀指数改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后10天、20天,对照组WBC、PLT均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组则无显著差异(P>0.05)。结论:免疫抑制剂辅以益气养血宣痹汤应用于RA患者,可有效缓解病情,防止WBC、PLT过低。
101351	蝉地活血汤治疗顽固性荨麻疹48例	目的:观察蝉地活血汤治疗慢性顽固性荨麻疹的临床疗效。方法:对48例患者采用自拟蝉地活血汤为主方加减治疗。结果:治愈32例,有效13例,无效3例,治愈率66.67%,总有效率93.75%。结论:蝉地活血汤治疗顽固性荨麻疹疗效满意。
101352	小青龙汤加减治疗过敏性结膜炎45例疗效观察	目的:观察小青龙汤加减治疗过敏性结膜炎的临床效果。方法:采用随机分组法将84例门诊确诊为过敏性结膜炎患者分为治疗组和对照组。对照组单纯眼局部点色甘酸钠滴眼液、埃美丁滴眼液,治疗组除眼局部用药同对照组外,主要采用小青龙汤加减治疗。观察指标:观察两组治疗前后5项症状指标(眼痒、流泪、畏光、烧灼感、异物感),6项体征指标(结膜充血水肿、分泌物、睑结膜乳头与滤泡、角膜缘改变、角膜上皮改变、眼睑和球周组织水肿)变化并进行评分。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率69.23%,两组疗效比较有显著性统计学差异(P<0.01)。治疗组明显改善过敏性结膜炎患者的症状和体征,缩短病程,减少复发。结论:小青龙汤加减治疗过敏性结膜炎有显著疗效,可标本兼治,部分可达到治愈的效果。
101354	李廷荃教授临床验案三则	文章介绍了李廷荃教授治疗关节腔积液、顽固性便秘、厥证的临床经验,治疗此类疾病需遵循中医辨证论治,治病求本,方能取得良效。
101355	汤宗明运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅	柴胡加龙骨牡蛎汤在《伤寒论》中用于治疗伤寒八九日,误用下法,使病邪内陷,形成表里俱病、虚实互见的变证。我省名老中医汤宗明先生,思求经旨,演其所知,易原方中的铅丹与大黄,而加气味平和的珍珠母与莱菔子。将此方运用于治疗神志或情志异常疾病,屡收佳效。
101356	蒿芩清胆汤治疗不明原因发热验案一则	不明原因发热在临床生化检查多正常,运用抗生素、抗病毒药物治疗多无效。曾疑及免疫风湿、肿瘤、血液、传染性等疾病,但经过相关检查和有关实验性治疗,最终诊断不明。本文运用蒿芩清胆汤治疗取得满意疗效。
101357	理中丸临床举隅	本文用理中丸辨证治疗头痛、四肢麻木、腰痛、咳嗽等病收到满意效果,是根据"治病求本"之意,抓住脾胃阳虚,运化失司这个共同病机。遵循《伤寒论》"证同治亦同"之则,运用该方加味治疗效果确切,并举验案五则,以资印证。
101361	针刺加竹罐治疗糖尿病胃轻瘫临床观察	目的:观察针刺加竹罐治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:60例符合糖尿病胃轻瘫(DGP)诊断的患者,随机分成治疗组30例,采用针刺足三里、中脘等穴及胃俞、脾俞、胰俞穴拔竹罐治疗,对照组30例采用药物西沙必利治疗。结果:治疗组显效率60%,对照组显效率为30%,组间比较P<0.01,差异显著。两组间总有效率分别为93.3%和80%,总体疗效间存在显著性差异(P<0.05)。两组不良反应比较,对照组有7例出现稀便、头晕、口干等不良反应,不良反应发生率为23.3%;治疗组在治疗过程中无明显不适反应,两组差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺加竹罐疗法能明显缓解糖尿病胃轻瘫症状,疗效优于西沙必利组,而且无副反应。
101364	手法联合牵引治疗神经根型颈椎病32例临床体会	目的:观察传统推拿与自创整复手法联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果,探讨其作用机理。方法:32例神经根型颈椎病采用传统推拿与自创整复手法联合颈椎牵引治疗。结果:32例患者中经过1个疗程治疗后,治愈20例,占62.5%;好转10例,占31.3%;未愈2例,占6.2%。结论:在诊断准确的前提下,传统推拿与自创整复手法联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病效果明显,其原理是活血止痛、松解粘连,整复病变关节、调整病变椎间孔,恢复颈部整体内外平衡,为诊断和治疗该疾病提供一种新思路及方法。
101365	电针治疗单纯性肥胖的临床疗效观察	目的:观察电针治疗单纯性肥胖的效果。方法:采用随机对照试验的方法,将30例单纯性肥胖受试者随机分为电针组和假电针组,取天枢、三阴交、中脘、足三里等穴,假电针组穴位选取相应穴附近1.0～1.5cm处皮肤进行电针治疗。分别于治疗前后测定患者的体重指数、腰臀围比值、脂肪率。结果:电针组受试者治疗后体重指数、腰臀围比值、脂肪率均较治疗前显著下降(P<0.05),假电针组各个指标无显著变化(P>0.05)。电针组治疗后各指标显著低于假电针组(P<0.05)。结论:电针能有效地改善单纯性肥胖受试者的体重指数、腰臀围比值、脂肪率,具有减肥作用。
101366	针灸治疗功能性失音病1例	通过病例的分析,认为失音之暴喑证,特别是气闭暴喑有本虚标实的实际临床情况,以标实为主,本虚为辅。治疗上要求针灸的补泻及针感,效果良好。
101367	中医手法配合中药治疗椎动脉型颈椎病的临床观察	目的:观察中医手法配合中药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将78例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,对照组39例采用补肾化瘀通络汤治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上配合中医手法治疗。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中医手法配合中药治疗椎动脉型颈椎病有较好的临床疗效。
101368	点穴配合艾灸对痔患者术后疼痛的超前干预	目的:观察点穴配合艾灸对痔术后患者疼痛超前干预的效果。方法:采用随机数字表法将120例重度混合痔术后患者分为两组,每组60例,试验组接受常规护理外,在术后1h出现疼痛前进行30min点穴配合艾灸治疗,对照组只接受常规护理,试验组治疗后每小时的疼痛情况进行测量和记录,同时记录对照组相对应时间点的疼痛情况。结果:试验组各疼痛观察点疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:点穴配合艾灸可以有效预防和减轻痔术后疼痛。
101371	眩晕的辨证施护	眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕或感觉自身或外界景物旋转[1]。祖国医学上分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍五型,对此进行辨证施护,同时注重情志、饮食、起居、服药护理,有助于眩晕的康复。
101372	肝硬化腹水的中医施护	肝硬化腹水为肝硬化进一步发展的症状之一,中医辨证分型为寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、阳虚水盛四个症型,施以相应的护理方法,突出辨证施护,配合生活、情志护理有较好的临床疗效。
101374	年龄相关性黄斑变性的中医研究进展	本文从病因病机、辨证及治疗等方面综合阐述了老年性黄斑变性的中医研究现状,认为中医药治疗本病具有一定的疗效。
101376	多发性抽动症中医药治疗进展	<正>多发性抽动症是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征,属于精神神经系统常见病证。本病多发于儿童和青少年,成年人也有患病者,本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为3～4∶1。根据其临床表现轻重的不同又分为短暂性抽动症、慢性抽动症、抽动-秽语综合
101377	中药外用制剂在肛瘘术后中的现代运用进展	从熏洗剂、散剂及油膏剂方面综述了近年来中药外用制剂在肛瘘术后的应用情况及不足,参考文献13篇。
101378	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国·四川·成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、干耳病"等,各地称谓有别,均属中医积聚、产后虚损、痨伤范畴。
101379	地圣珠水煎剂对血管性痴呆小鼠海马区NF-κB及COX-2表达的影响	目的:观察地圣珠水煎剂对血管性痴呆(VD)模型小鼠脑组织中核转录因子-κB(NF-κB)及环氧化酶-2(COX-2)表达的影响。方法:采用双侧颈总动脉夹闭-缺血-再灌术造成缺血再灌注脑损伤小鼠模型,随机分为假手术对照组、模型组、地圣珠组,造模后待动物清醒后当日即开始给药。地圣珠组每只小鼠按76.2g.kg-1/d灌服4g/ml的地圣珠水煎剂,模型组给予等体积生理盐水,各组给药均连续2周。ELISA法测定小鼠模型脑海马组织中NF-κB、COX-2的水平。结果:与对照组相比,模型组小鼠脑组织NF-κB、COX-2水平显著升高,而地圣珠水煎剂能明显减少血管性痴呆小鼠模型脑组织NF-κB、COX-2水平。结论:地圣珠水煎剂具有下调VaD小鼠模型脑组织中NF-κB及COX-2水平的作用。
101380	奔豚汤对行为绝望小鼠的抗抑郁作用研究	目的:研究奔豚汤的抗抑郁作用。方法:选用小鼠行为绝望模型评价其抗抑郁作用。结果:奔豚汤能缩短绝望模型中小鼠悬尾和强迫游泳不动时间,并对其有显著性影响,对小鼠自主活动无明显影响。结论:奔豚汤具有抗抑郁作用,对其作用的物质基础及生理生化机制,有待进一步研究。
101381	广东土牛膝的生药学研究	目的:对广东土牛膝进行生药学研究,为其开发利用及质量标准的完善奠定基础。方法:通过显微鉴别、理化鉴别的方法。显微特征的研究采用徒手切片、粉末装片等方法;理化鉴别采用薄层色谱法。结果:横切面和粉末的特征具有一定的鉴别意义。薄层鉴别检出腺苷、β-谷甾醇。结论:研究结果为广东土牛膝的药材鉴定、质量标准完善提供了依据。
101382	苦豆子总碱对大鼠胃窦环形平滑肌作用机制的研究	目的:观察苦豆子总碱(total alkali sophora alopecuroids L,TASa)对大鼠胃窦环形肌条的作用及机制。方法:采用离体恒温灌流浴槽,记录胃窦环形肌条收缩波的振幅、持续时间、收缩面积和频率,给予TASa(5、10、20、40、80mg/L)观察其量效关系(r);将标本分为对照组(NS)、TASa、TASa+阿托品(10-6mg/L)、TASa+酚妥拉明(10-6 mg/L)、TASa+苯海拉明(10-6 mg/L)、TASa+消炎痛(10-6 mg/L)和TASa+异搏定(10-7 mg/L)七组探讨TA-Sa收缩肌条的作用机制。结果:TASa能增强肌条收缩的振幅、持续时间和收缩面积,并有量效依赖性(振幅:r=0.96,t=23.72,P<0.01;持续时间:r=0.95,t=32.55,P<0.01;收缩面积:r=0.98,t=23.68,P<0.01),但对其收缩频率(NS:3.58±0.15,TASa:3.72±0.21,P>0.05)无影响;异搏定能明显抑制TASa收缩肌条的作用,而阿托品、酚妥拉明、苯海拉明和消炎痛无影响。结论:TASa可能是通过激活Ca2+通道,升高胞浆内Ca2+而加强肌条的收缩。
101383	穿心莲药材质量的化学和药效学评价相关性研究	目的:为中药质量药理学评价方法体系的建立提供正面依据。方法:采用高效液相检测五个批次穿心莲药材中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量;采用二甲苯所致小鼠耳肿胀试验表征药材的抗炎作用;采用细菌脂多糖所致大鼠发热试验表征药材的解热作用;根据上述结果分析用化学和药效学方法评估穿心莲药材质量的相关性。结果:不同批次药材的穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量存在差异,其总含量分别为3.92%、3.89%、4.61%、3.67%、3.41%;上述药材均存在一定的抗炎和解热作用,且指标成分含量最高组的药效作用最为明显。结论:采用化学或药效学方法均可对药材质量进行评价,而在药效成分与质控指标成分一致时,两种方法评价结论呈正相关。
101384	开颅血肿清除术配合安宫牛黄丸治疗高血压性脑出血临床体会	<正>脑出血是指原发于脑实质内的非创伤性出血,出血可来源于脑内动脉、静脉或者是毛细血管的坏死、破裂,但以动脉出血最为多见且病情凶险。高血压则是自发性脑内出血最常见的原因之一[1]。高血压性脑出血(HICH)是脑血管病患者中死亡率和致残率都很高的一种疾病,特别对于伴有长期动脉硬化症的老年患者,增加了脑出血的严重性和复杂性,
101385	健脾益气汤联合恩丹西酮对大肠癌化疗后消化道反应的疗效观察	目的:观察健脾益气汤联合恩丹西酮对大肠癌化疗后消化功能的疗效。方法:将60例大肠癌拟行FOL-FOX4方案化疗患者随机分为对照组、联合组各30例,联合组化疗前予恩丹西酮静脉推注,联合组在对照组基础上加服健脾益气汤;观察两组疗效。结果:联合组消化道反应明显低于对照组(P<0.05),且生存质量高于对照组(P<0.05);联合组腹胀、便秘明显少于对照组。结论:健脾益气汤联合恩丹西酮能明显减轻大肠癌化疗后消化道反应,提高患者生存质量,且能防治恩丹西酮的不良反应,适合临床推广。
101386	中西医结合康复疗法对地震骨折伤员术后肢体功能的影响	目的:观察中西医结合疗法对地震骨折伤员取内固定术后肢体功能的影响。方法:对179例取内固定术后的地震骨折伤员的病历资料进行整理、分析,根据治疗方法不同分为中西医结合康复治疗组(治疗组n=111)、自然恢复组(对照组n=68)。结果:中西医结合康复疗法在疼痛、肌力、关节活动度等方面均有明显改善。结论:中西医结合康复疗法对地震骨折伤员取内固定术后肢体功能有显著影响。
101387	中西医结合治疗慢性心力衰竭60例临床观察	目的:观察中西医结合方法治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用自拟菖蒲芪丹汤治疗。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率73.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:菖蒲芪丹汤对慢性心力衰竭有较好的治疗作用,中西医结合疗法可明显提高疗效。
101388	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭43例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效。方法:将86例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予抗感染、化痰、平喘、强心、利尿等综合治疗,治疗组在此基础上给予自拟益肺养心汤,每日1剂,7天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.0%和72.1%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);在血液流变学指标上,治疗组治疗后指标与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05)。在血气分析指标上,治疗组与对照组治疗后PaO2与PaCO2相比,差异有显著性意义(P<0.05)。心功能参数比较,治疗组与对照组治疗后各指标相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病能有效改善呼吸功能,纠正心肺功能,降低血液粘稠度,疗效可靠,值得推广应用。
101389	中西医结合治疗中晚期胃癌的临床观察	目的:观察中西医(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)结合方法治疗中晚期胃癌的客观疗效、症状改善、生活质量、生存率等方面情况。方法:观察中晚期胃癌48例,随机分为治疗组24例,对照组24例,治疗组采用化疗加中药,对照组单纯化疗。结果:中药组在症状改善、生活质量、生存率方面均优于对照组(P<0.05),客观疗效两组比较无明显差异(P>0.05)。两组近期毒性反应中恶心呕吐、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少中药组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);腹泻、口腔黏膜反应、肝功能损害两组反应均较轻,无明显差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗能改善患者症状,减轻化疗副反应,提高生活质量,延长患者生存期。
101390	中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效分析	目的:观察中西医结合治疗寻常型银屑病(psoriasis vulgaris)的临床疗效。方法:对本院2009年至2011年期间收治的286例寻常型银屑病患者,结合实际情况分别采用西医治疗(对照组196例)和中西医结合治疗(实验组90例)。统计分析两组银屑病皮损面积和严重度指数(psoriasis area and severity index,PASI)变化及疗效。结果:PASI统计结果显示,在治疗前,对照组与实验组的PASI比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,实验组明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。疗效统计结果显示,实验组痊愈率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗银屑病有更好的临床疗效。
101391	中西医结合治疗慢性荨麻疹90例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:选取确诊为慢性荨麻疹的病例180例并随机分为治疗组、对照组各90例,治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组采用西医方法治疗。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为72.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效满意,值得临床推广。
101392	西药结合三黄散治疗带状疱疹40例临床疗效观察	目的:观察西药结合三黄散治疗带状疱疹的疗效。方法:在常规使用抗病毒、营养神经、止痛药物的情况下,对照炉甘石洗剂调三黄散外涂带状疱疹(治疗组)与单纯炉甘石洗剂外涂(对照组)的疗效差异。结果:治疗组大大缩短了疱疹结痂的时间,并能有效地止痛和预防后遗神经痛的发生,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:西药结合三黄散是治疗带状疱疹的一种疗效好,安全可靠的外用药。
101393	中药联合来曲唑治疗枸橼酸氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的临床研究	目的:观察枸橼酸氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者使用中药联合来曲唑治疗的效果。方法:52例对枸橼酸氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者随机分为两组,治疗组26例采用中药联合来曲唑治疗,对照组26例采用来曲唑治疗。观察记录卵泡发育、注射人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)水平、宫颈粘液评分、排卵率、妊娠率、流产率等指标,比较疗效。结果:两组卵泡发育、子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)水平、宫颈粘液评分差异无显著性。两组排卵率、妊娠率比较差异有显著性。结论:中药联合来曲唑治疗枸橼酸氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者的疗效优于单纯的来曲唑治疗。
101394	消痔散防治肛肠病术后并发症的疗效观察	目的:观察消痔散防治肛肠病术后并发症的疗效。方法:将我科将196例肛肠手术患者分为两组,治疗组运用中药消痔散术后坐浴(治疗组),对照组运用复方高锰酸钾稀释后坐浴、镇痛剂口服等(对照组),两组对照比较。结果:治疗组显效79例,有效15例,无效4例,总有效率95.9%。对照组显效42例,有效31例,无效25例,总有效率74.4%。而且治疗组疼痛消失时间、肛缘水肿消退的时间、尿猪留缓解时间、便血停止及创面愈合的时间、分泌物减少时间及肛门坠胀消失的时间均明显低于对照组。结论:肛肠手术术后运用消痔散坐浴可有效的缓解术后疼痛,减轻术后创缘水肿,有效预防尿潴留,减少创面愈合的时间,减少创面分泌物,消除肛门坠胀值得推广。
101395	滋水平肝降压饮治疗慢性肾功能衰竭的临床研究	目的:观察滋水平肝降压饮治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将61例慢性肾功能衰竭患者(血肌酐134～707μmol/L)随机分为两组,对照组30例采用西医治疗;治疗组31例在西医治疗基础上加用滋水平肝降压饮中药,对治疗前后相关数据进行比较。结果:治疗组总有效率90.32%;对照组总有效率36.67%。并且治疗组患者临床症状的改善、血红蛋白的升高、血肌酐尿素氮的下降,血压的下降,均优于对照组(P<0.01)。结论:滋水平肝降压饮治疗慢性肾功能衰竭,疗效优于单用西医治疗。
101396	加减薏苡附子败酱汤合抵当汤治疗子宫内膜异位症的疗效观察	目的:观察加减薏苡附子败酱汤合抵当汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将已确诊为子宫内膜异位症的门诊患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组口服加减薏苡附子败酱汤合抵当汤,对照组口服丹莪妇康煎膏。两组均治疗1个月经周期为1疗程,共3个疗程后评价疗效。结果:治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为70%,经χ2检验差异有显著性(P<0.05)。结论:加减薏苡附子败酱汤合抵当汤治疗子宫内膜异位症的疗效明显优于对照组,值得临床推广使用。
101399	脏躁理论及抑郁症临床诊疗探讨	脏躁理论是中医学治疗抑郁症过程中提出的经典理论,经过长期的临床应用和理论探讨后,其理论自身得到了充分的发展和完善。临床上应用"五脏阴阳气血功能失调皆可导致脏躁"理论治疗抑郁症获得良好的临床疗效。
101400	肛周皮瓣游离术配合肛周封闭及外用药物治疗肛周慢性湿疹的临床疗效观察	目的:观察肛周皮瓣游离术配合肛周封闭、外用药物治疗肛周慢性湿疹的临床疗效。方法:将肛周慢性湿疹患者86例随机分为治疗组(以肛周皮瓣游离术配合肛周封闭、外用药物治疗)49例和对照组(以肛周封闭、外用药物治疗)37例进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为95.92%,对照组为81.08%,两组差异显著(P<0.05)。结论:肛周皮瓣游离术配合肛周封闭、外用药物治疗肛周慢性湿疹有良好的疗效,可作为治疗肛周慢性湿疹的常用方法加以推广。
101401	谈谈妇女“月家痨病”	<正>应患者咨询,中国·四川·成都华川医院院长兼主治医师雷文成就妇女"月家痨病"的病因、病理、特征、预防等有关方面的知识作一解答。▲为何中医学科没有"月家痨病"这一称谓?该病为民间医学的俗称,亦有称之为"月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、
101403	浅谈多发性硬化的中医论治	本文主要从中医学的角度出发,探讨导致多发性硬化的中医理论依据,并根据多发性硬化的症状与体征,采用相应的针灸疗法加以治疗,以达到整体调理而缓解症状、改善患者生活水平的目的。
101410	益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病的临床研究	为提高对糖尿病肾病诊断和治疗的认识,适时进行有效的干预,提高糖尿病患者的生存质量,改善预后效果,特运用益气通络保肾汤治疗DN,通过与常规治疗组比较,益气通络保肾汤可明显降低尿蛋白,延缓肾功能不全的病理进展,改善血Cr、Ccr,指标延长患者寿命,改善患者临床症状,提高生存质量。益气通络保肾汤值得进一步研究和讨论。
101411	哮平Ⅰ号方治疗支气管哮喘的临床研究	目的:观察哮平Ⅰ号方治疗支气管哮喘(少阳相火内郁型)慢性持续期伴有轻度抑郁患者的临床疗效。方法:采用多中心、随机、双盲平行对照方法,将符合条件的214例患者随机分为观察组、对照组,每组均107例,两组均接受西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合哮平Ⅰ号方,对照组予中药安慰剂,以4周为1疗程,系统比较治疗前后两组哮喘控制水平及自评抑郁量表(SDS)评分、肺功能(FEV1%)、血特异性IgE、EOS等指标的变化。结果:经1个疗程治疗后,观察组较之于对照组在哮喘的控制水平,自评抑郁量表(SDS)、肺功能(FEV1%)、血EOS、IgE等指标上有明显改善(P<0.05)。结论:哮平Ⅰ号方能有效减轻慢性持续期哮喘患者抑郁情绪,有利于其症状、肺功能改善,并降低血清EOS、IgE水平。
101412	健脾补肾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究	目的:观察健脾补肾中药治疗腹泻型肠易激合征的临床疗效。方法:选择64例符合罗马III诊断标准的腹泻型肠易激综合征患者,随机分为治疗组34例和对照组30例,治疗组予健脾补肾中药汤剂口服,每日1剂,对照组予匹维溴铵50、双岐三联活菌片口服,8周为1疗程,治疗前后计算每位患者的症状总分、平均积分,及疗效指数,疗效指数>75%为显效,>51%为有效,<50%为无效。结果:两组治疗前症状平均积分比较差异无显著性,治疗后症状平均积分比较差异有显著性(P<0.01)。治疗组的总有效率高于对照组,两组比较有显著性(P<0.01)。结论:健脾补肾法治疗腹泻型肠易激合征疗效确切,值得临床推广使用。
101413	中药熏洗在肛肠科术后应用的技术规范研究	目的:观察中药熏洗疗法在肛肠手术后的止痛疗效。通过中药熏洗坐浴的效应研究达到验证优化技术参数,最后形成技术规范,对疗效、适宜性和安全性进行评价。方法:将200例病例随机分入四组,在采用相同中药原液、熏洗方式的条件下,针对不同熏洗温度、熏洗时间对于止痛疗效的差异性进行相关研究。采用视觉模拟评分法记录患者疼痛情况。结果:肛肠术后中药熏洗治疗的前7天将熏洗温度保持在40℃对缓解肛门切口疼痛具有良好的疗效。在此温度下,较长的熏洗时间(30min)能增强止痛效果,尤其对肛周脓肿、肛瘘患者止痛疗效更佳。结论:中药熏洗的适宜温度可明显减轻肛肠术后患者疼痛感,中药熏洗是一种安全、有效、易于被患者接受的方法。因此,通过本研究,我们制定了肛肠疾病术后中药熏洗疗法技术操作规范:第一,痔疮术后中药熏洗疗法操作规范,即痔疮术后患者在40℃的温度进行中药熏洗治疗15min可有效地缓解肛门伤口疼痛;第二,肛瘘病及肛痈术后中药熏洗疗法操作规范,即肛瘘病及肛痈术后患者在40℃的温度进行中药熏洗治疗30min可有效地缓解肛门伤口疼痛,形成肛肠科术后中药熏洗疗法技术规范文本,并具体指导临床推广应用。
101414	升陷汤加味方治疗病态窦房结综合征的临床疗效观察	目的:观察升陷汤加味方治疗病态窦房结综合征的临床疗效,为病态窦房结综合征的治疗探索一种新的方法和手段。方法:筛选符合诊断标准的病态窦房结综合征患者48例,应用升陷汤加味方治疗,30天为1个疗程,治疗3个疗程,观察其治疗效果。结果:升陷汤加味方治疗病窦患者48例,总有效率为93.8%。结论:运用升陷汤加味方治疗病态窦房结综合征可取得显著临床疗效,且无毒副反应。
101415	五苓散加味从水瘀互结论治内分泌性水肿58例	目的:观察以五苓散加味治疗内分泌性水肿的临床疗效。方法:将58例符合诊断标准的门诊及住院患者在原有治疗基础上,加用五苓散加味汤剂,7天为1个疗程,治疗1～2个疗程,观察临床疗效。并在治疗0.5～1年内进行随访。结果:水肿消退总有效率91%,经随访治愈者无一例复发。结论:五苓散加味治疗内分泌性水肿疗效肯定。
101416	益气滋阴法结合耳穴贴压治疗老年性慢传输型便秘的疗效观察	目的:观察耳穴贴压合益气滋阴法治疗慢传输型便秘的中医临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用耳穴贴压法配合口服中药(益气滋阴法)治疗,对照组用口服莫沙比利治疗。结果:治疗组中总有效率为96.6%,复发率为6.7%;对照组中总有效率76.7%,复发率为20%。结论:用耳穴贴压合益气滋阴法治疗老年性慢传输型便秘疗效显著。
101417	中药周期疗法治疗原发性痛经疗效观察	目的:观察中药周期疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法:对73例符合诊断标准的患者,分别在经后期、经前期、行经期三个时期给予不同方药治疗。结果:73例患者中治愈30例(41.09%),显效26例(35.62%),有效11例(15.07%),无效4例(8.22%),总有效率为91.79%。结论:中药周期疗法治疗原发性痛经有较好的临床疗效,值得进一步推广。
101418	益气活血汤治疗盆腔淤血综合征的临床体会	目的:观察益气活血汤治疗盆腔淤血综合征的疗效。方法:将54例患者随机分为两组。治疗组用益气活血汤治疗,对照组用安宫黄体酮治疗,观察两组治疗情况。结果:总有效率:治疗组92.5%,对照组70.4%,两组比较,差异有显著意义(P<0.5)。结论:益气活血汤治疗盆腔淤血综合征疗效显著。
101420	慢盆汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎68例临床观察	目的:观察慢盆汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎疗效及对血清CA125的影响。方法:将68例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者给予慢盆汤口服,观察治疗前后临床疗效及血清CA125的变化。结果:68例患者治愈6例,显效39例,有效14例,无效9例,总有效率为86.76%;治疗前血清CA125为41.41±5.82mmol/l,治疗后血清CA125为14.9±3.57mmol/l,经配对t经验,P<0.05,有显著性差异。结论:慢盆汤治疗慢性盆腔炎安全有效,能够降低血清CA125,值得在临床上进一步推广应用。
101421	痛康合剂加减联合中药保留灌肠加微波理疗治疗湿热瘀结型盆腔炎58例	目的:观察痛康合剂加减联合中药保留灌肠加微波理疗治疗湿热瘀结型盆腔炎的疗效。方法:以口服中药汤剂加中药灌肠治疗,加微波理疗,观察临床效果。结果:经两疗程治疗,46例患者获得痊愈,痊愈率79.3%,总有效率94.17%。结论:口服痛康合剂加减联合中药保留灌肠加微波理疗治疗湿热瘀结型盆腔炎具有良好的疗效,能显著改善患者的症状和体征,提高其生活质量。
101423	邱明义教授疑难杂病案二则	<正>邱明义,湖北中医药大学教授、主任医师、博士生导师。邱师多年致力于中医经典《伤寒论》的研究,深得经方之精髓;临证四十余载,勤究古书,博采众长,对各种疑难杂症深有研究,尤擅长脾胃,肾病的治疗,其临床疗效显著。现撷取其验案二则,以飨同道。
101424	产后身痛针灸治验1例	勿拘于产后,勿忘于产后,根据产后身痛发于新产妇外感风寒之时,辨证当属本虚标实证,以气血亏虚、肾精不足为本,外感风寒、瘀血阻络为标,针灸取手足阳明益气补血、补肾温阳以柔筋治本,取手足太阳驱邪达表、荥输疗外经之疾以治标,笔者运用针刺结合火针疗法,治疗产后身痛患者1例。
101426	柴胡龙骨牡蛎汤治疗斑秃验案举隅	<正>斑秃,俗称"鬼剃头",属中医学"油风"的范畴,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。根据严重程度可分为斑秃、全秃和普秃。斑秃虽为自限性疾病,但若不及时治疗,可导致病程迁延或反复发作,故及时有效的治疗已越来越被患者重视。
101427	臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩关节周围炎的疗效评价	目的:探讨臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将106例肩周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组均采用臂丛麻醉下针刀联合手法松解,对照组采用传统的针灸和推拿治疗。比较分析两组的临床疗效、疼痛程度、肩关节活动度及日常生活能力变化情况。结果:观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),而治疗后观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后Mallet评分显著降低、ADL显著升高(P<0.05),而治疗后观察组Mallet评分、ADL的改变程度较对照组明显(P<0.05)。结论:臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩周炎,可有效缓解肩关节疼痛程度,改善肩关节活动度及日常生活能力。
101429	综合疗法结合针灸治疗弱视及立体视疗效观察	目的:研究弱视患儿针灸合并综合疗法的视力改善情况以及立体视觉变化。方法:将65例130眼患者随机分为两组,治疗组33例66眼,采用针灸及弱视综合疗法治疗,对照组32例64眼,予以综合疗法治疗,观察两组的临床疗效。采用中医针灸结合传统遮盖法治疗。结果:经8个月治疗后,患眼视力均明显提高,轻中度患眼患儿的立体视均有较明显的变化。部分患儿获得正常立体视。重度弱视患者的立体视改变无明显变化。不同类型弱视患儿斜视性弱视的立体视觉恢复最差(P>0.1),屈光不正性弱视的立体视恢复有统计学意义(P<0.01)。结论:中医针灸联合遮盖为主综合疗法对儿童弱视立体视恢复有较好的疗效,立体视可以作为检测弱视眼视力好转的有力证据。
101430	针灸治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察针刺联合耳穴贴压治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,与西药采用同等的基础治疗,治疗组加用针刺联合耳穴贴压,连续治疗2周,比较两组治疗前后多伦多评分、中医证候积分、糖代谢、脂代谢指标。结果:经过治疗,两组治疗后多伦多评分、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖代谢和脂代谢指标无组间差异(P>0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压与西药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变有较好的疗效。
101431	中药贴敷天突穴治疗小儿急性扁桃体炎临床观察	目的:观察中药贴敷天突穴治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效。方法:50例急性扁桃体炎的患儿随机分为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组在常规用药的基础上辅以中药(咽扁贴)贴天突。结果:治疗组体征缓解时间明显短于对照组。结论:咽扁贴贴天突穴佐治急性扁桃体炎效果较好。
101435	针灸治疗颈性眩晕临床观察	目的:观察针灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将120例确诊为颈性眩晕的患者随机分为两组。治疗组在辨证的基础上给予针灸治疗,对照组给予银杏叶注射液,疗程均为4周。4周后对比疗效。结果:治疗组60例,有效率93.33%;对照组60例,有效率68.33%。两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗颈性眩晕临床效果显著,值得临床推广。
101437	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎研究进展	溃疡性结肠炎是一种原因未明,与自身免疫有关的炎症性肠病,目前已被世界卫生组织列为现代难治性疾病之一,近年来呈逐渐上升趋势,治疗相当棘手。本文通过对近十年来中医灌肠治疗溃疡性结肠炎的文献进行分析,概括为分型论证、基础方加减治疗、中西医结合治疗等方式的临床治疗进展,并指出当前存在的状况及今后研究发展的方向。
101439	中医药治疗痤疮的研究进展	目的:探讨中医药对痤疮的理论研究,临床发展以及实验研究,以期指导临床治疗。方法:对近年来关于痤疮的文献进行搜集整理并做一个比较系统叙述。结论:中医药治疗痤疮具有自身优势,但仍需要进一步规范。
101443	贾英杰教授从气论治恶性肿瘤	贾英杰教授是我国著名中医肿瘤专家,具有多年临床肿瘤经验,发现大多数恶性肿瘤都是由气不和所致,从气论治恶性肿瘤,疗效堪好。由此提出气虚致瘤说和气机失调致瘤说,并从这两学说出发,提出了治气四法,分别为补气培本、调气助补、调气导邪和调气运中。
101444	亓鲁光教授治疗糖尿病视网膜病变经验	<正>糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)是糖尿病并发症中最为严重的微血管病变之一,其主要病理改变为微血管缺血缺氧,血管基底膜增厚,渗透性增加,小动静脉交通支形成,微血管瘤形成后期出现渗出、出血,是糖尿病患者致盲的最常见原因之一。糖尿病患者年龄越大、病程越长,视网
101445	李秀亮教授治疗小儿遗尿经验	<正>导师李秀亮教授是成都中医药大学著名教授、博士生导师、四川省名中医,从事儿科临床、教学、科研工作30余载,学验俱丰,在治疗小儿遗尿方面有丰富的经验。笔者有幸随师门诊学习,收获颇丰,现将导师治疗小儿遗尿症的临床经验介绍如下。
101449	李军教授从瘀论治顽固性失眠的临床经验	失眠的病因多与虚、痰、火、瘀、热有关,从痰、瘀、痰瘀互结方面,辨证论治,单验方治疗及综合疗法治疗失眠,常收满意疗效。
101451	邵铭教授分期论治黄疸型肝炎经验	论述了邵铭教授分期论治黄疸型肝炎的经验,着重阐述了黄疸前期、黄疸期、恢复期的中医辨证用药特点,指出在临证用药时应注重辨病与辨证相结合,肝脾同调。
101452	刘贵颖治疗过敏性鼻炎—哮喘综合征经验总结	过敏性鼻炎和哮喘往往同时存在,两者的密切关系源于呼吸道的连续性和发病机制的相似性,故认为过敏性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种疾病,风邪是其始动因素,瘀阻肺络为其重要病机,拟以疏散风邪、活血化瘀治法,同时结合变应性疾病与病患体质的相关性,治时当兼顾脾胃。
101453	许芝银教授治疗桥本氏甲状腺炎经验	总结了许芝银教授治疗桥本氏甲状腺经验,认为早期证属痰气交阻,治拟疏肝理气、化痰散结;中期证属痰瘀互结,治以破瘀化痰等;后期证属脾肾阳虚,治拟温补脾肾、破瘀化痰。
101454	金实教授从肺论治干燥综合征经验	总结金实教授从肺论治干燥综合征经验,较系统论述了干燥综合征从肺论治的理论依据,分别从病因、病位、关键病机、治疗大法诸方面详细论述,并结合临床实践自身体会加以阐述。
101455	运用交通心肾理论治疗慢性肾功能衰竭心血管病变浅析	确切地理解中医心肾相交的生理病理联系,并运用心肾相交理论阐释慢性肾衰并发心血管病变,认为心肾不交是其主要的病因病机,并提出临床上"交通心肾"的治疗方法是一种重要的思路与探索。
101456	慢性肾衰竭微炎症状态的中医病机及治疗探讨	慢性肾衰竭微炎症状态与动脉粥样硬化、贫血、营养不良等并发症的发生、发展密切相关,严重影响慢性肾衰竭患者的生存质量及预后。从微炎症状态的病理物质是炎症因子来看,慢性肾衰竭微炎症状态的病理机制可归属于中医学毒邪、络病等范畴,属于慢性肾衰的标证。且络病蕴毒、毒邪损肾络是慢性肾衰竭微炎症状态的病理基础,贯穿于慢性肾衰竭微炎症状态的始终。
101458	河车虫草胶囊对COPD大鼠营养状况和肺组织形态学影响的研究	目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠营养状况和肺组织形态学的变化及中药复方河车虫草胶囊对其干预的效果及机制。方法:48只SD大鼠随机分为正常对照组,COPD模型组,西药对照组,中西药低、中、高三个剂量组。采用熏烟加气道内注入脂多糖(LPS)的方法制造COPD大鼠模型,中西药组予河车虫草胶囊(高、中、低三个剂量组)联合茶碱缓释片、西药对照组予茶碱缓释片防治,模型组予等量生理盐水,共4周。观察各组实验大鼠体重变化、光镜下肺组织形态学改变及支气管管壁炎症细胞计数。结果:模型组大鼠体重较正常组增加缓慢(P<0.01),中西药中、高剂量组相对模型组增长较快(P<0.05),但仍低于正常组;光镜下模型组可见明显支气管黏膜水肿,黏膜下腺体肥大,杯状细胞增多,管壁见有较多炎性细胞浸润,管腔变窄,肺泡结构紊乱,呈囊状扩张,部分融合成肺大疱,各药物干预组较模型组病变程度为轻,其中中西药中剂量组改善较明显;模型组大鼠巨噬细胞和淋巴细胞数较正常组明显增加(P<0.01),与模型组相比,中西药各组和西药对照组巨噬细胞和淋巴细胞数均有所减少(P<0.05),其中以中西药中剂量组减少较为明显(P<0.01)。结论:河车虫草胶囊在一定程度上能够改善COPD大鼠营养不良状况,抑制炎症细胞聚集,保护气道。
101459	益胃汤对子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜组织形态学的影响	目的:观察益胃汤(YWT)对子宫内膜异位症(EMs)模型大鼠异位内膜的影响。方法:采用大鼠自体子宫内膜移植建立子宫内膜异位症(内异症)大鼠模型。将造模成功大鼠随机分为模型对照组,反应停对照组,达那唑对照组,益胃汤高、中、低剂量组,连续给药4周后,测定异位内膜体积,并在光镜下观察YWT对异位内膜形态学变化的影响。结果:YWT治疗4周后,与模型对照组比较,YWT各剂量组异位内膜体积显著缩小(P<0.05),抑制率明显升高(P<0.05);光镜观察结果显示,益胃汤各剂量组与模型组相比均见异位内膜呈萎缩性改变,异位内膜腺体数目变少,腺腔变小。结论:YWT能明显抑制异位内膜生长,阻止新血管的形成,抑制炎症反应。
101460	柴芍胃炎颗粒对功能性消化不良模型大鼠胃肠动力的影响	目的:观察柴芍胃炎颗粒对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)模型大鼠胃肠动力的影响,探讨该药治疗功能性消化不良的机制。方法:将FD模型大鼠随机分为模型组,柴芍胃炎颗粒高、中、低组,多潘立酮组,同时与空白组比较,观察其对FD模型大鼠胃动素(Motilin,MTL)及胃排空率影响。结果:其余各组较模型组胃动素及胃排空率均明显升高(P<0.05)。胃动素:柴芍胃炎颗粒高剂量组、中剂量组与正常空白组间无明显差异(P>0.05),但较多潘立酮组及中药低剂量组升高(P<0.05),柴芍胃炎颗粒低剂量组与多潘立酮组无明显统计学差异(P>0.05)。胃排空率:柴芍胃炎颗粒高剂量组、中剂量组与正常空白组间无明显差异(P>0.05),高于低剂量组(P<0.05),但较多潘立酮组低(P<0.05)。结论:柴芍胃炎颗粒对FD大鼠胃肠动力具有明显的推进作用,能上调MTL,增加胃排空率,并趋向于正常范围,是柴芍胃炎颗粒治疗功能性消化不良可能机制之一。
101462	红丝线草对大鼠肝纤维化的作用研究	目的:研究中药红丝线草对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的作用。方法:用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,给予不同剂量红丝线草干预后,分别测量大鼠血清AST、ALT、HA、LN含量,肝脏常规制片并HE染色观察组织病理学改变。结果:红丝线草高、中剂量组与模型组比较,能显著降低大鼠血清AST、ALT、HA、LN含量(均P<0.05),病理形态学观察显示红丝线草高、中剂量组中大鼠肝纤维化程度明显减轻。结论:红丝线草对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化,具有较好的作用。
101464	中西医结合治疗老年慢性功能性便秘疗效观察	目的:观察中西医结合治疗老年慢性功能性便秘的疗效。方法:将100例老年慢性功能性便秘患者,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组口服莫沙比利配合补中益气汤加味治疗;对照组口服莫沙比利治疗。结果:两组患者在用药后首次排便时间、用药后每周排便次数、用药后每次排便时间、临床疗效方面比较差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗老年慢性功能性便秘疗效确切。
101465	中西医结合治疗硝氯酚中毒11例临床体会	目的:观察中西医结合治疗硝氯酚中毒患者的疗效。方法:对11例硝氯酚中毒患者在常规西药治疗基础上,予以中药治疗。结果:1例死亡,6例显效,4例有效。结论:中西医结合治疗硝氯酚中毒有效。
101466	中西医结合治疗重症大疱性类天疱疮合并肺感染1例	<正>大疱性类天疱疮是一种慢性自身免疫性疾病,多发于老年人,目前,临床治疗仍以糖皮质激素为主,病情严重者控制病情所需糖皮质激素量要大[1]。虽然使用激素可以缓解病情,但减药或停药后往往容易复发。我们采用中西医结合治疗重症大疱性类天疱疮合并肺感染1例,疗效满意,报道如下。
101467	中西医结合治疗强直性脊柱炎的Meta分析	目的:评价中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:计算机全面检索PubMed(1990～2012)、中国知识期刊网(1979～2012)、维普中文科技期刊数据库(1989～2012)、万方数据库收录(1998～2012),中国生物医学文献服务(1979～2012)收集单用西药与中西医结合治疗强直性脊柱炎的随机对照研究,并辅以手工检索。对纳入研究的质量进行评价,用RevMan5.0软件进行Meta分析,包括异质性检验、合并效应量、评估发表偏倚以及敏感性分析。结果:共收集到相关文献188篇,其中符合纳入标准的有6篇;6项研究总有效率合并OR值为4.42[95%CI(2.72,7.17)]。结论:中西医结合较单纯西医治疗强直性脊柱炎有更好的疗效。但由于纳入试验文献的质量不高,待纳入更高质量的文献作进一步研究。
101469	耳穴压丸配合健康教育在泌尿系结石体外冲击波碎石术后的观察及护理体会	目的:观察耳穴压丸配合健康教育在体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果。方法:将符合诊断标准的泌尿系结石患者146例,随机分为治疗组(73例)和对照组(73例)。对照组单纯采用ESWL治疗,并给予常规护理,治疗组在对照组治疗基础上配合耳穴压丸及健康教育,观察比较两组疗效及护理满意度。结果:治疗组总有效率为97.26%,护理满意度调查满意率98.63%;对照组总有效率为86.30%,护理满意度调查满意率为87.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压丸配合健康教育能促进ESWL后结石的排出,提高临床疗效,患者的护理满意度很高,能更好地配合治疗。
101470	涤痰祛瘀汤治疗慢性肺心病急性加重期临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效。方法:采用自拟涤痰祛瘀汤配合西药常规治疗慢性肺源性心脏病急性加重期40例,设西药常规治疗对照组40例。结果:治疗前后临床疗效、血流变、血气分析、心功能指标检测治疗组优于对照组,两组有显著差异(P<0.05)。结论:涤痰祛瘀汤是治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的有效方剂。
101471	补肺健脾益肾汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期90例临床观察	目的:观察补肺健脾益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及安全性。方法:将180例中医属肺脾两虚、肺肾两虚型的COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组90例在西医规范治疗的基础上,加用自拟补肺健脾益肾汤,每次200ml,每日3次,早中晚饭后2小时温服,连用60天。对照组90例仅用西医规范治疗,总疗程60天。结果:治疗60天后,治疗组与对照组比较,综合疗效、FEV1%预计值、6MWD、COPD急性加重频次(1年的COPD急性加重次数)、指脉氧饱和度均有显著性差异(P<0.05)。结论:补肺健脾益肾汤可以改善肺脾两虚、肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,延缓肺功能减退,降低COPD急性加重频次,改善患者活动能力及指脉氧饱和度;可以用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗,临床应用安全。
101472	川芎嗪联合苯那普利对糖耐量受损患者早期肾小管损害及MCP-1、TGF-β_1的影响	目的:观察川芎嗪注射液联合苯那普利对糖调节受损(IGT)患者尿白蛋白排泄率(UAER)、N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及单核趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:根据OGTT结果将54例IGT患者随机分为A、B两组,A组为对照组,予以常规治疗,B组为治疗组,除常规治疗外,加用苯那普利10mg,口服,每日1次,川芎嗪注射液40ml静脉滴注,每日1次,14天为1个疗程。结果:治疗4周,两组治疗后UAER、NAG、RBP及MCP-1、TGF-β1均有明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),其中两组比较,治疗组治疗后UAER、NAG、RBP、MCP-1、TGF-β1水平明显下降,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:川芎嗪注射液联合苯那普利能减少IGT患者肾小管标志性蛋白排出,降低血清MCP-1、TGF-β1水平,表明川芎嗪联合苯那普利对IGT患者肾小管损伤有保护作用,其机制可能与抑制肾内炎症反应有关。
101473	固本消瘿汤治疗甲亢合并浸润性突眼30例临床观察	目的:观察固本消瘿汤加减治疗甲亢合并浸润性突眼的临床疗效。方法:将60例甲亢合并浸润性突眼患者随机分为两组,对照组30例予以甲巯咪唑等常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服中药固本消瘿汤,疗程6个月;观察比较两组治疗前后甲状腺功能FT3、FT4、TSH及甲亢突眼相关症状积分的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组眼球突出度的下降及视力的改善显著优于对照组(P<0.05);两组FT3、FT4、TSH水平均有显著性改善(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:联合固本消瘿汤治疗甲亢突眼疗效明显优于单纯西药治疗。
101474	海龟壮骨散结合西药治疗阳虚型骨痿临床观察	在国医大师朱良春教授关于治骨痿必须"填髓益肾壮骨"这一学术思想指导下,我们拟用"海龟壮骨散"治疗阳虚型骨痿,组方:海马、炙龟甲、桑螵蛸,通过设立治疗组和对照组,进行临床观察、分析、总结和统计,并对该散剂的药物安全性进行监测,结果表明:"海龟壮骨散"治疗阳虚型骨痿,在改善患者症状、增加骨密度方面具有明显作用;且较密盖息等西药更具优势。"海龟壮骨散"为治疗阳虚型骨痿安全的中药良方,具有携带方便、服用方便、成本较低等优点,和中药汤剂相比,还有能长期服用的优势,值得推广使用。
101475	中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究进展	本文从脏腑辨证和气血津液辨证两个方面对近年中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究进行归纳、分析、总结,可知,目前中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗主要以健脾、补肾、疏肝、益气养阴、祛湿化痰、活血化瘀等为主,通过提高胰岛素敏感指数,达到治疗效果。
101476	浅谈代谢综合征的辨治体会	本文从分析代谢综合征病因病机入手,认为代谢综合征可分肝郁脾虚、痰湿困阻、湿热内盛、湿浊淤滞、肝肾阴虚、脾肾阳虚6个证型治疗。
101477	传统疗法结合力量训练治疗膝关节退行性变疗效观察	<正>膝关节退行性病变,又称骨性关节病、退行性关节病、增生性关节炎病等,是临床较为常见的慢性、进展性骨关节疾病之一。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成等[1]。其临床症状主要表现为膝关节疼痛、肿胀、功能受限等,经临床观察过
101478	针药并用治疗慢性肾功能不全临床观察30例	目的:观察在常规药物治疗基础上针刺配合口服黄芪当归合剂对慢性肾功能不全患者的临床疗效及探讨作用机制。方法:将慢性肾功能不全患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,疗程均为20天,观察24小时尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率的近期影响,及对水肿、腹胀、腰痛、疲倦乏力等临床症状的改善,并进行统计学分析。结果:治疗组和对照组比较以上结果有显著差异性(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:针刺配合药物治疗,能全方位调解人体机能,争取最大限度调动人体康复能力,提高疗效,减少药物毒副反应。
101480	从基本病机角度治疗广泛性焦虑障碍1例	<正>焦虑症,又称焦虑性神经症,临床以紧张、焦虑、不安为主要表现,同时伴有自主神经系统症状。临床分为焦虑的急性发作(惊恐障碍)和慢性焦虑症(广泛性焦虑障碍)[1]。广泛性焦虑障碍是最常见的神经症类型,其典型症状为持续的焦虑、紧张、害怕、担心、烦恼,运动性不安和显著的自主神经症状,如头晕、心悸、胸闷、口干、尿频、出汗、震颤等和肌肉紧张。
101481	健脾化瘀方对胃癌细胞SGC-7901凋亡和周期的影响	目的:观察健脾化瘀方体外对人胃癌细胞株SGC-7901增殖、凋亡及细胞周期的影响。方法:①采用MTT法观察不同浓度健脾化瘀方体外对人胃癌细胞株SGC-7901增殖的抑制作用;②用Annexin V/PI荧光双染法检测健脾化瘀方诱导肿瘤细胞进入凋亡的影响;③用流式细胞仪检测健脾化瘀方对SGC-7901细胞周期的阻滞效应。结果:①健脾化瘀方能抑制人胃癌细胞SGC-7901增殖,随着药物浓度的增大以及作用时间的延长,其对细胞的抑制率也明显增强,呈现剂量及时间依赖性。②当2mg/ml和4mg/ml健脾化瘀方作用于人胃癌SGC-7901细胞48h可显著诱导细胞凋亡的产生。③细胞周期方面,健脾化瘀方作用于人胃癌细胞SGC-7901后G2/M期比例与阴性对照组相较显著上升,G0/G1期稍有上升,而S期比例下降,表明细胞被阻滞于G2/M期。结论:健脾化瘀方可明显抑制人胃癌细胞SGC-7901的增殖作用并能够诱导该细胞凋亡,改变细胞周期。
101483	平胃保和丸中药配方颗粒治疗婴儿湿疹疗效观察	目的:观察平胃保和丸中药配方颗粒和西药治疗婴儿湿疹的疗效。方法:将90例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组48例与对照组42例,治疗组以平胃保和丸中药配方颗粒内服治疗,对照组予口服扑尔敏、维生素C等西药止痒对症治疗,两组均同时外用丁酸氢化可的松乳膏每日2次。结果:治疗组和对照组的临床疗效相当,但治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:平胃保和丸中药配方颗粒组疗效优于单用西药对照组,能显著降低复发率。
101484	蔡小荪教授治疗输卵管阻塞不孕症临床经验	蔡小荪教授认为湿热瘀阻及肾虚络道不通乃输卵管阻塞不孕症病机所在,以活血清热、理气通络为治疗大法,自拟通络方,进行周期调治,临床取得了较好疗效。活血清热、理气通络、育肾培元、周期用药、攻补兼施乃蔡师治疗本病的精华所在。
101485	韩冰补肾调冲法治疗不孕症经验	补肾调冲法是韩冰老师针对卵巢功能失调性月经失调,闭经,崩漏,不孕症,围绝经期综合征等疾患总结出的一种综合性治疗大法,在不孕症上,随症加减,疗效尤为显著,即在整体观念指导下,调节肾——天癸——冲任——胞宫,生殖轴发挥作用,体现了中医异病同治的思想。
101486	李可老中医“阳明乃人身最大降机”的临床应用	天地一气冬至一阳生,秋分节气始大气敛降,降入土下水中越深,阳气越充足,水中有火,则生元气。人身一小宇宙,气机运行遵循着同样的自然规律。大气之始降对应主气中五之气阳明,故李可老中医提出"阳明之降乃人身最大降机"。本论文将这一理念运用于临床,取得了满意疗效。
101487	曾倩辨治早期先兆流产的经验	目的:现在女性因巨大的生活压力、不良的生活习惯、过早而无节制的性生活、频繁人工流产等致使孕后出现先兆流产现象逐年增多,给女性的身心造成危害。中医药保胎历史悠久,从中医整体观辨证论治先兆流产疗效确切、安全。肾为先天之本,脾为后天之本,妊娠如万物般均禀受于先天,充养于后天,先后天强健方能使胎元茁壮稳固而不致枯萎下堕。导师师承名老中医杨家林,曾跟师妇科前辈卓启墀先生,并悉心整理妇科著名医家卓雨农的学术思想,于临床实践中尊古而不泥古,强调脾肾虚为早期先兆流产的核心病机,以寿胎异功散为主方随证加减治疗此病,疗效肯定。
101488	金实教授治疗原发性胆汁性肝硬化的经验	金师认为原发性胆汁性肝硬化以湿热瘀滞、胆络失和为病机,治疗上以利胆和络为大法。临床治疗需分阶段,具体运用"疏、清、化、运、补"五法,以茵芍二金汤为主方,辨证施治。
101489	高上林治疗月经先期经验	<正>全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师高上林教授从事中医药工作60余年,学验俱丰,我们有幸跟师学习,聆听教诲,受益颇多,现将高老诊治月经先期的经验和医案三则介绍如下。1病因病机高老师认为,月经先期是临床多发病和常见病,
101490	龚丽娟教授从气血论治肾病综合征水肿经验	龚丽娟教授认为肾病综合征水肿的病因病机与气血相关,多见有气血运行失常,且随病程进展会由气及血,而气血同病在临床更加多见。临证辨证施治有时从气论治,有时从血论治,但并不拘泥于此,更多采用的是从气血综合论治。利水是治疗肾病综合征水肿的基础,重视调理气血则是取效的关键。
101491	汤昆华应用桑石仙草汤治疗更年期综合征经验	江苏省名中医汤昆华教授治疗更年期综合征以补肾固本,调心、调肝为标;益肾疏肝,宁心安神,调理冲任为本,标本兼治,恢复阴阳平衡。应用经验方桑石仙草汤,药用桑叶、石决明、仙鹤草、熟地、淮山药、山萸肉、菟丝子等,组方精当,药味平和,疗效显著。
101493	皮持衡教授诊治糖尿病肾病的经验	本文根据糖尿病肾病的临床表现,并依照中医理论分型论治,积极探讨如何有效地防治糖尿病肾病,并以病案为例,传授心得。
101496	浅议《四圣心源》热证辨证思路	清代御医黄元御,一生著作颇丰,详细论述了理、法、方、药各部内容。其理论观点独特,体系完整。因此,近年来黄元御学术思想受到越来越多的关注。《四圣心源》是其学术思想的精华,书中以重阳、重中气思想为线索阐述了病机及治疗思路,在治疗热证方面亦有明显的温阳、调中色彩。其对热证病机认识可概括为"以阳气为本,中气为轴,区分上下,兼顾津液"。
101497	论糖毒瘀热与糖尿病合并乳腺癌	2型糖尿病及乳腺癌的发病率逐年增高,近年来现代研究表明糖尿病与乳腺癌之间存在相关性。中国传统医学认为糖毒瘀热是导致糖尿病及其并发症、合并症的重要因素,故本文诣从糖毒瘀热角度阐明糖尿病合并乳腺癌的病因病机,以期为进一步研究及治疗提供新思路。
101500	试论痛风从脾胃湿热辨治	痛风是因人体内嘌呤代谢紊乱所致疾病,由于其易反复发作而出现关节畸形、肾结石、肾损害等严重后果,给患者带来极大的痛苦。本文从中医"脾胃湿热"详细论述痛风病因病机、治疗及其预后,为痛风从"湿热"论治提供全面的理论基础和依据。
101501	慢性胃肠疾病治法举隅	介绍天津中医药大学附属保康医院张洪义教授治疗胃肠疾病的临床经验。胃肠疾病的病机繁多复杂,虚中有实,寒热错杂;张师治疗遵循以下三个原则:(1)升降并施,脾胃同治;(2)重视调肝,以济中州;(3)活血清热,治疗脾胃;并介绍其临床治疗中常用的药对。
101502	继发性痛经辨治浅析	继发性痛经多见于育龄期妇女,是由于盆腔器质性病变如子宫内膜异位症、盆腔炎、宫内异物、子宫颈狭窄等疾病而引起月经前后或在行经期间发生小腹疼痛,属于中医学"痛经、经行腹痛"范畴。笔者认为肝郁血瘀、湿热下注、寒湿凝滞、肾气不足、阴阳亏虚是本病的主要病机。分别采取解郁化瘀、清利湿热、温化寒湿、补肾固本、燮理阴阳等治法,加减化裁,取得了较好的疗效。
101503	经方辨治腰椎间盘突出症	腰椎间盘突出症是现代社会的疑难疾病,作者应用六经辨证法辨治取得较好效果,主要依据疾病病位和证候进行辨治。首先辨病位,主要辨为太阳病或少阴病;其次按证候中的主要症状和合(并)证进行辨治。
101504	脾阳虚证与线粒体甲状腺素受体的病机相关性研究	目的:研究脾阳虚证与线粒体甲状腺素受体的病机相关性。方法:将50只大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、模型对照组、正常对照组,采用苦寒泻下加伤湿法制作脾阳虚证模型,对比正常组与模型组的体能及线粒体P28、P43甲状腺素受体含量,然后采用艾灸对治疗组温灸关元及足三里,1个疗程后对比模型对照组、正常对照组及治疗组大鼠的体能及线粒体P28、P43甲状腺素受体含量。结果:造模成功后模型组的线粒体C28与C43甲状腺素受体明显下降,与正常组相比具有极显著差异(17.95±2.14vs 34.92±3.02,17.95±0.92vs 36.16±2.69,P<0.01),而经过艾灸治疗后,治疗组C28和C43的含量与模型对照组相比,有了极显著提高(27.27±1.67vs 21.57±0.95,25.87±1.83vs 21.49±0.95,P<0.01),但还没有达到正常对照组的水平,而模型对照组线粒体C28与C43甲状腺素受体与正常对照组相比具有极显著差异(21.57±0.95vs 34.32±1.16,21.49±0.95vs 33.39±1.85,P<0.01),自然康复效果很差。艾灸治疗对于大鼠体重、最长悬吊时间、最大牵拉力等体能都有不同程度的改善。结论:脾阳虚证的线粒体C28与C43甲状腺素受体可能存在缺陷,使甲状腺激素的功能无法充分表达,线粒体C28与C43甲状腺素受体的缺陷可能是导致脾阳虚证的机理之一。
101505	糖肾宁对早期糖尿病肾病大鼠肾组织非酶糖基化终产物的影响	目的:探讨糖肾宁对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织非酶糖基化终产物(AGEs)的影响。方法:雄性SD大鼠32只,随机取8只为正常对照组(A组),给予普通饲料喂养,4周后,腹腔注射枸橼酸-枸橼酸钠缓冲液(30mg/Kg);其余24只为糖尿病(DM)造模组,采用高脂饲料喂养,4周后,按30mg/Kg腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立DM大鼠模型,2周后,测定24h尿微量白蛋白排泄量(24hU-A1b),按24hU-A1b排泄量随机分为模型组(B组)、糖肾宁组(C组)、氨基胍组(D组)。8周后,检测各组大鼠血糖、24hU-Alb以及肾组织AGEs的水平。结果:B组大鼠血糖、24hU-Alb、AGEs水平明显高于A组(均P<0.01)。经糖肾宁、氨基胍治疗后,24hU-Alb、AGEs水平均有所下降,与B组大鼠差别有统计学意义(均P<0.01),但仍高于A组(均P<0.05);同时,经糖肾宁治疗后大鼠血糖明显下降,而D组大鼠血糖无明显变化。结论:糖肾宁具有氨基胍类似作用,可抑制蛋白质非酶糖基化反应,并具有降低血糖、24hU-Alb的作用。
101506	老年下肢动脉闭塞症中医证型与胰岛素抵抗指数相关因素分析	目的:探讨老年下肢动脉闭塞症患者中医证型与胰岛素抵抗指数水平的相关性。方法:对120例老年LEAOD患者采用全自动生化分析仪测定空腹血糖、空腹胰岛素,并测量踝臂指数;结合四诊进行中医辨证,采用方差分析、非参数检验等对相关数据进行统计分析。结果:(1)不同证型的老年LEAOD患者的HOMA-IR水平:阴虚阳亢组(7.72±0.69)大于阴阳两虚组(5.85±0.97)、痰湿壅盛组(2.62±0.96)、肝火亢盛组(1.82±0.99),差异有显著统计学意义(P<0.01)。阴阳两虚组大于痰湿壅盛组、肝火亢盛组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。(2)老年LEAOD患者不同年龄层HOMA-IR水平的比较中:60～69岁的IR水平高于70～79岁(P<0.01),但80岁以上老年患者的HOMA-IR水平并未随年龄增高。结论:老年LEAOD患者HOMA-IR水平阴虚阳亢型最高,阴阳两虚型与痰湿壅盛型次之,肝火亢盛型最低。
101507	77例震后再育女性月经不调的中医证型分布	目的:探索震后再育女性月经不调的中医证型分布规律,指导临床辨证分型、用药与科研。方法:对四川省5.12地震受灾地区进行77例"震后再育未育女性月经状况"的调查,结果采用Excel软件录入,使用SPSS13.0统计软件进行频数、聚类分析。结果:在本调查中,出现肝郁证76人,肾虚证69人,气血两虚证43人,血瘀证28人,湿热证16人,脾虚证10人。结论:震后再育女性月经不调单一证型中,以肝郁、肾虚证型出现频率最高;复合证型以肾虚肝郁气血两虚、肾虚肝郁证型出现频率最高。
101509	益气养阴疏肝利胆方对梗阻性黄疸术后肝功能恢复的影响	目的:观察益气养阴疏肝利胆方对梗阻性黄疸患者术后肝功能的影响。方法:将梗阻性黄疸患者随机分组,分为对照组36例,治疗组36例。所有对象均排除其影响肝功能的疾病。对照组行西医常规治疗包括抗生素、护肝、止血剂、营养支持及对症治疗等,治疗组在西医常规治疗基础上自术后24h开始经胃管注入自拟益气养阴疏肝利胆方。患者于术前监测肝功能指标,监测术后第3、5、8、14d谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)指标。通过比较对照组与治疗组肝功能,术后恢复情况相关数据,分析益气养阴疏肝利胆方对患者术后肝功能恢复的影响。结果:治疗组与对照组比较,治疗组明显优于对照组,P<0.05。结论:益气养阴疏肝利胆方有利于梗阻性黄疸患者术后肝功能恢复。
101510	赭石降逆汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究	目的:观察赭石降逆汤结合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将246例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为两组,治疗组126例采用赭石降逆汤结合西医常规治疗,对照组120例采用西医常规治疗,两组均12d为1个疗程,治疗4个疗程后观察疗效。结果:两组治疗后咳喘症状较前均有改善(P<0.05),治疗组治疗后咳喘症状改善优于对照组治疗后(P<0.05)。结论:自拟赭石降逆汤可改善COPD患者的临床症状。
101511	补肺强卫益肾固本方内服配合穴位贴敷防治支气管哮喘的临床观察	目的:观察探讨穴位贴敷结合内服"补肺强卫、益肾固本"方对防治支气管哮喘的临床疗效。方法:治疗组采用内服补肺强卫、益肾固本方结合穴位敷贴治疗;对照组采用丁地去炎松(普米克)气雾剂,用量用法按哮喘患者长期治疗方案而选择。结果:两组总疗效比较,经Ridit检验,u=1.993,*P<0.05;两组显效率比较,经Ridit检验,u=2.004,△P<0.05。治疗后分级情况:治疗组治疗前分级Ⅰ级0例,Ⅱ级5例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例,治疗后分级Ⅰ级12例,Ⅱ级17例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例;对照组治疗前分级Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级12例,Ⅳ级12例,治疗后分级Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级9例,Ⅳ级6例。治疗后治疗组与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:治疗组的远期疗效明显好于对照组。
101513	葛根芩连汤加减治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察	目的:观察葛根芩连汤加减口服治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、对照的研究方法,将66例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予葛根芩连汤加减口服治疗;对照组给予奥沙拉嗪钠口服治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.6%(29/32)和67.9%(19/28),复发率分别为6.2%(2/32)和46.4%(13/28)。P均<0.05。结论:葛根芩连汤加减治疗大肠湿热型UC可获得满意疗效。
101514	釜底抽薪散穴位贴敷治疗小儿慢性扁桃体炎反复发作56例临床观察	目的:观察釜底抽薪散穴位贴敷治疗小儿慢性扁桃体炎反复发作的临床疗效。方法:吴茱萸、胡黄连、胆南星、生大黄组成的釜底抽薪散,用醋调后贴敷患儿涌泉穴,睡前贴敷,次晨起取下,每天1次,10天为1疗程。结果:56例患儿治疗后经1a随访,总有效率达94.64%。结论:穴位贴敷治愈率高,治疗中能够有效地缩小扁桃体的体积,远期疗效好,不易复发,值得临床推广应用。
101515	自拟清瘟解毒汤加中药外敷治疗流行性腮腺炎60例疗效观察	目的:观察清瘟解毒汤加中药外敷治疗流行性腮腺炎的疗效。方法:选择120例流行性腮腺炎患儿分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予清瘟解毒汤口服配合中药外敷;对照组口服利巴韦林及板兰根冲剂。结果:治疗组痊愈93.3%,总有效率100%;对照组痊愈80%,总有效率86.7%,两组结果差异有显著性。结论:清瘟解毒汤加中药外敷治疗流行性腮腺炎疗确切。
101516	中医治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	目的:通过中医治疗即内服中药外配围针-治疗带状疱疹后遗神经痛的观察疗效。方法:将150例带状疱疹后神经痛患者随机分为研究组(内服中药+围针结合神经阻滞)、阻滞组(神经阻滞)和对照组(单纯药物)。疗程为10天。结果:研究组治愈率为40%;阻滞组治愈率为27.7%;对照组治愈率为7.5%,经统计学处理,P<0.05,研究组优于阻滞组和对照组。在止痛起效时间上,研究组也远优于另外两组。结论:中医治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
101517	养血祛风汤治疗老年性皮肤瘙痒症38例	目的:观察养血祛风汤治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:对38例老年性皮肤瘙痒症患者根据不同证型运用养血祛风汤加减治疗。结果:本组病例共38例,痊愈6例,显效20例,有效10例,无效2例,总有效率为94.7%。结论:养血祛风汤治老年性皮肤瘙痒症疗效显著。
101518	黄白甘草汤外用治疗脾虚血燥型剥脱性唇炎疗效观察	目的:观察黄白甘草汤外用治疗脾虚血燥型剥脱性唇炎患者的近期及远期疗效。方法:将符合标准的病例按照入组的先后顺序随机分为治疗组和对照组,各25例。治疗组采用黄白甘草汤湿敷,每日2次,对照组采用红霉素眼膏外用,两组均7天为1疗程,连续3个疗程,观察其临床疗效以及治疗结束后1月的复发情况。结果:治疗组痊愈11例,占44%,总有效率达96%;与对照组痊愈3例(12%),总有效率为60%相比,差异具有显著性(P<0.01)。治疗组1月后的复发率为18.18%,与对照组100%复发率比较,差异具有非常显著的差异(P<0.001)。结论:黄白甘草汤外湿敷治疗脾虚血燥型剥脱性唇炎具有明确疗效、且副反应少、复发率较低等优点,值得临床的深入研究和探索。
101519	仝小林教授应用消瘰丸治疗糖尿病合并甲状腺疾病验案三则	甲状腺疾病是内分泌系统常见病,常与糖尿病合并出现,并可影响血糖调控。糖尿病合并甲状腺疾病,往往以阴亏燥热为本,气、火、痰、瘀凝结为标。消瘰丸具有清火滋阴、化痰散结之功用,仝小林教授以其为基础,针对不同类型甲状腺疾病进行加减,在改善症状、降低甲状腺功能异常方面取得了较好的疗效,举病案三则,以供参考。
101520	孙增涛教授治疗慢性阻塞性肺疾病举隅	<正>孙增涛教授是天津中医二附院院长、主任医师、博士生导师,长期从事呼吸内科的临床与研究,尤对于慢性咳喘疾病深有研究,造诣较深。笔者有幸随师侍诊,兹将其临证典型病例总结一二,供同道参考。慢性阻塞性肺疾病的临床表现主要为咳嗽、咯痰、气喘,属于中医学"肺胀"、"痰饮"、"咳喘"
101521	叶景华通腑泄浊法治疗尿毒症脑病1例	<正>上海市名中医叶景华主任出身于中医世家,毕生致力于慢性肾脏病的研究,喜用通腑泄浊法治疗各种急慢性肾病,尤擅大黄的应用。现将我科应用叶景华通腑泄浊法及中西医结合治疗尿毒症脑病有效一验案报道如下。陈某某,女性,84岁,患者4年前诊断为慢性
101522	岳仁宋教授治疗顽固性汗证1例探讨	汗证在中医临床上较常见但治疗十分棘手,岳仁宋教授从调和营卫入手,指出"五脏六腑皆令人汗",以桂枝汤为主方,调和营卫,后合用柴胡疏肝散疏肝理气,标本同治,取得较好疗效。该文从病案实例出发探讨老师学术思想来源及发展,为医学同仁提供辨证用药思路。
101523	王兆凯用活血通络法治疗乳糜尿举隅	乳糜尿是以尿液浑浊呈乳白色为特征的一种病症,络脉瘀阻为其主要病机,常贯穿整过病程的始终,活血通络法在该病治疗中效果满意。
101525	活血化瘀法治疗汗证举隅	<正>多汗证是指人体全身或局部出汗过多位主要症状,后者较为常见,系阴阳失调、营卫不和,腠理开阖不利引起汗液外泄的病证。《张氏医通.杂门》记载有头汗、手足汗、阴汗、半身出汗、腋汗等症。多汗证常见于西医植物神经功能紊乱、更年期综合症、甲亢、慢性肺部疾患等疾病。根据中医理论,
101526	多发性肌炎合并心律失常治验	<正>多发性肌炎,为罕见性疾病,主要累及肌肉皮肤,且有不同程度的内脏损害。本病病情重,病程长,缠绵难愈,患者往往因为肢体肌肉酸痛,痿软无力渐至生活不能自理而痛苦异常。笔者采用益气温阳法治疗1例多发性肌炎合并心律失常患者,也获满意疗效,现报告如下。
101528	多种针具针法组合治疗疑难病案	通过运用3毫针及特殊针法刺天突、天容,三棱针刺络少商、商阳,火针速刺天突、膻中、气海,大椎、至阳刺络拔罐等针具针法组合治疗食道癌之完全不能主动进食症而获愈;巧妙运用"重刺络、重拔罐、重艾灸"之"三重法"治疑难病之运动神经元病而获佳效。说明针灸临床在治疗疑难杂病时,多种针具针法组合能显著提高疗效,并对针具针法组合治疗疑难病的相关问题作了经验总结。
101530	黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征102例	目的:观察黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征的临床疗效。方法:将200例小儿感染后脾虚综合征随机分为三组,治疗组102例,对照1组50例,对照2组48例,治疗组采用黄芪注射液足三里穴位封闭,对照1组采用黄芪注射液肌肉注射,对照2组采用生理盐水足三里穴位封闭。结果:临床方面,治疗组总有效率95.38%,对照1组总有效率71.04%,对照2组总有效率40.21%。治疗组与对照1组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。免疫功能方面,治疗组与对照1、2组比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征疗效肯定。
101531	郭氏点穴疗法对照传统定位旋转复位治疗神经根型颈椎病的临床观察	目的:观察郭氏点穴疗法对照传统定位旋转复位治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:纳入120例神经根型颈椎病患者,分为两组,每组60例,一组采用郭程湘点穴疗法,以内功透穴,点按经络,最后用仰卧提拉法治疗神经根型颈椎病;一组传统定位旋转复位治疗神经根型颈椎病;每次治疗30min,隔日1次,10次为1个疗程,治疗1个疗程。结果:经1个疗程治疗后,郭氏点穴疗法显效39例,好转15例,无效6例,总有效率90%;传统定位旋转复位疗法显效32例,好转14例,无效14例,总有效率76.7%。结论:郭氏点穴疗法比传统定位旋转复位疗法对神经根型颈椎病具有较好疗效,很值得推广应用。
101532	中药膏穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:观察中药膏穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的临床疗效。方法:随机将60例腹泻型IBS患者分为两组,每组30例。穴位贴敷组采用中药膏穴位贴敷治疗,西药组采用匹维溴铵片口服,两组患者经治疗30天后进行临床疗效对比。结果:中药膏穴位贴敷组总有效率为86.7%(26/30),优于西药组的56.7%(17/30)(P<0.05)。结论:中药膏穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚弱证)患者疗效优于口服匹维溴胺片。
101535	中医药治疗血管性痴呆的研究进展	目的:分析了解近年来中医治疗血管性痴呆的进展状况。方法:通过中国知网检索近年来中医治疗血管性痴呆的论文,并对以上论文进行归纳、整理和分析综合,从而对中医治疗血管性痴呆的进展进行系统的总结。结果:中医学界对VD的病证名、证候学、诊断标准、病因病机、辨证论治、疗效机制等不同层次进行探索性研究,取得了一定的进展,但也存在不足之处。讨论:中医药治疗血管性痴呆有其优势,且随着研究的深入,会得到更多广泛的共识。
101536	通腑法治疗肺系疾病的研究进展	肺与大肠相表里,近年来通腑法在肺系疾病的运用中较为常见,而且疗效显著。凡肺系疾病见腑气不通之象,均可在辨证治疗的方药中加入通腑之剂,使腑气通畅,则肺脏失常之气机得以调顺,从而有利于肺系疾病的向愈。
101537	中医药治疗慢喉痹的研究进展	慢喉痹是耳鼻咽喉科常见的慢性疾病之一。由于临床医家对该病的机制认识还很不一致,相应的治疗方法也就各异。笔者现就近年来文献报道的中医药治疗慢喉痹的方法进行综述,以期更好的为临床服务。
101538	经方治疗糖尿病肾病的研究述评	<正>糖尿病肾病归属于中医"肾消"、"虚劳"、"水肿"等范畴。常表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害。《伤寒杂病论》所载之经方,至今对现代中医临床实践仍具有重要指导意义和实用价值,笔者对近十年来用经方治疗糖尿病肾病取得的研究成果进行了述评。
101541	两种中药方剂对MRL/lpr狼疮小鼠的治疗作用	目的:探讨两种中药方剂对MRL/lpr狼疮小鼠的治疗作用及其作用机制,为中药及中西医结合治疗红斑狼疮提供实验和理论基础。方法:34只MRL/lpr狼疮小鼠随机分为6组。A组:中药方1组(清热凉血、祛风除湿方);B组:中药方2组(养阴清热活血、滋补肝肾方);C组:泼尼松组;D组:中药方1+泼尼松组;E组:中药方2+泼尼松组;F组:空白对照组。ELISA法测小鼠血浆中抗dsDNA抗体的含量;对小鼠肾脏做普通组织病理及免疫病理检测,观察各组小鼠肾脏的变化;各组每10天用尿蛋白试纸比色(四溴酚兰指示剂法)测定新鲜尿液的蛋白质含量。结果:各药物组治疗后的抗dsDNA抗体水平均低于空白对照组(P<0.05)。中药方1+泼尼松组和中药方2+泼尼松组的抗体水平均显著低于中药方1组、中药方2组(P<0.01),低于泼尼松组(P<0.05)。各给药组尿蛋白的含量均明显低于空白对照组。肾脏组织病理检查发现各给药组均可减轻小鼠肾脏损害,其中以中药+泼尼松组最为明显。结论:中药方剂与糖皮质激素均对MRL/lpr狼疮小鼠有治疗作用,中西医综合治疗疗效优于单纯使用中药或糖皮质激素,能显著降低抗dsDNA抗体水平和减轻肾脏损害。
101542	补阳还五汤载药血清对缺氧复氧神经干细胞SOD1蛋白和Nrf2mRNA的影响及机制研究	目的:基于Nrf2调控水平探讨补阳还五汤载药血清保护缺氧复氧神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的分子机制。方法:从14天胎鼠中获取胚胎神经干细胞。取传三代神经干细胞作为研究对象,随机分为缺氧对照组、缺氧对照血清组(添加10%对照血清)、缺氧载药血清组(添加10%载药血清)三组,三气培养箱予以缺氧培养(氧浓度为5%)0.5 h,再置于常规培养箱培养;实验中设定常规培养箱对照组。于复氧培养30 min时,采用荧光定量PCR检测各组细胞中Nrf2mRNA转录状况;于复氧培养45 min时间点采用免疫细胞化学法检测各组细胞SOD1表达;复氧培养1 h时,分别测定各组细胞培养上清中MDA含量及SOD的抗氧化活性。结果:与缺氧对照组比较,经补阳还五汤载药血清干预实验组中Nrf2mRNA转录水平显著上调,同时观察到SOD1表达增强、SOD活性增高、MDA含量减低,均有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤载药血清在缺氧复氧早期通过有效上调神经干细胞Nrf2mRNA的转录水平,在一定时间内可有效减轻神经干细胞的氧化应激损伤。
101543	改良三甲散对大鼠老年痴呆模型的影响	目的:研究改良三甲散对大鼠老年痴呆模型行为学及海马内乙酰胆碱脂酶(TChE)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)活性的影响。方法:在大鼠腹腔内注射D-Gal使其急性衰老的基础上,在大鼠双侧海马内一次性缓慢注射Aβ1-42和Ibo的混合液制作老年痴呆大鼠的模型,并以活血化痰组、脑复康组作为对照,观察改良三甲散对大鼠老年痴呆模型行为学及海马内TChE、ChAT活性的影响。结果:各项实验指标均显示,模型组与正常组比较,有显著差异(P<0.05),各用药组与模型组比较,有显著差异(P<0.05),而各用药组之间无显著差异(P>0.05)。结论:改良三甲散能改善老年痴呆大鼠的学习记忆能力,并且提高TchE和ChAT的活性。
101544	三黄汤加味外治豚鼠慢性湿疹的实验研究	目的:观察三黄汤加味对豚鼠湿疹模型的影响。方法:将48只豚鼠分为模型组、生理盐水组(C1组)、哈西奈德溶液组(C2组)、低浓度三黄汤组(T1组)、中浓度三黄汤组(T2组)及高浓度三黄汤组(T3组),每组各8只豚鼠。另取8只豚鼠做正常组。48只豚鼠用二硝基氯苯(DNCB)诱导豚鼠湿疹样模型,以生理盐水和哈西奈德溶液外用作为阴性及阳性对照,每日用药2次,连续14天,观察不同浓度的三黄汤加味外用对豚鼠皮损的影响,对皮损严重程度评分结合组织病理评估三黄汤加味疗效。结果:T1、T2、T3及C2组评分较C1组均有统计学意义(P<0.05),其中C2评分最低,T组中以T2组评分最少。各T组及C2组均能显著改善组织病理形态,减轻炎细胞浸润,与C1组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。以C2组为最低,T组中以T2组炎细胞减少最明显。结论:三黄汤加味对豚鼠慢性湿疹具有较好的治疗作用,以中浓度疗效最佳。
101545	乳癖2号汤对乳腺增生豚鼠雌孕激素水平及病理形态的影响	目的:了解乳癖2号汤治疗乳腺增生病的药理作用。方法:将实验豚鼠造成乳腺增生模型,灌胃给实验豚鼠乳癖2号汤水煎剂,取血清检测雌二醇、孕酮;取乳腺做病理切片,观察乳腺的病理形态。结果:乳癖2号汤12g/kg、6g/kg剂量组雌、孕激素含量较模型组得到了明显的改善,乳腺腺泡数、导管上皮细胞层数以及腺泡腔直径较模型组也有明显的减少。结论:乳癖2号汤通过调节雌、孕激素水平,使增生的乳腺得到复原,从而达到治疗乳腺增生病的目的。
101547	雷公藤对女性生殖系统的影响及其防治	雷公藤作为一种临床应用广泛的免疫抑制剂,对女性生殖系统功能有明显的抑制作用,主要表现为月经紊乱或闭经、卵巢早衰、性功能减退等,西医可采用雌孕激素替代治疗,中医药多以补肾养血活血为防治的切入点进行研究。本文主要从雷公藤对女性生殖系统的影响及相关防治等方面进行综述。
101548	肝性脊髓病的中西医结合治疗	肝性脊髓病是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪,发病机制有慢性中毒学说、营养不良学说、免疫损伤学说等三种假说。目前尚无有效的预防和治疗方法,尤其是对痉挛性截瘫期的患者。根据其症状,中医归属于黄疸、臌胀变证、痿证、中风等,病因为酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发四个方面。形成本病的机理,主要在于肝、脾、肾受损,气血亏虚为本,兼气滞血瘀痰阻、湿热壅滞为标,合而致病。病变脏器主要在于肝脾,久则及肾。临床采用中西医结合的治疗方法治疗肝性脊髓病临床疗效较佳。肝移植可作为从病因上治疗该病的一种尝试。
101549	中西医结合治疗类风湿关节炎40例临床分析	目的:观察中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:遴选符合标准的该病患者80例,将患者随机分为两组。治疗组给予来氟米特片的同时加用中药汤剂蠲痹汤治疗,对照组只给予来氟米特片。两组均治疗12周。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组的总有效率为60.0%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组改善休息痛、晨僵时间、关节肿胀指数、握力、医生评价、日常生活能力、ESR、CRP、RF等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合联合治疗类风湿关节炎安全、有效,值得临床上的应用。
101550	中西医结合治疗老年髋部骨折并发慢性心力衰竭疗效观察	目的:观察益气温阳、活血利水法治疗老年髋部骨折并发慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将患者72例按随机原则分成两组,对照组采用西医常规治疗,试验组在西医常规治疗基础上加用益气温阳、活血利水的协定处方治疗。结果:两组治疗慢性心力衰竭总有效率无显著性差异;两组患者的左室射血分数治疗后均有明显上升,但试验组改变的幅度大于对照组,有明显统计学意义(P<0.05)。同时试验组平均治疗天数(10.1±2.31)优于对照组(13.2±1.76),有明显统计学意义(P<0.05),能缩短围手术期。结论:中西医结合治疗老年髋部骨折并发慢性心力衰竭有一定优势。
101551	中西医结合治疗雷诺病60例疗效观察	目的:观察自拟解痉通脉汤联合马来酸桂哌齐特治疗雷诺病的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用解痉通脉汤联合马来酸桂哌齐特治疗,对照组应用马来酸桂哌齐特治疗,均2周为1疗程,治疗2个疗程。观察两组临床疗效和治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、冷激发试验手指温度及末梢血流图的变化。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组血浆ET-1、NO浓度改变和手指温度、血流图改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:解痉通脉汤联合马来酸桂哌齐特治疗雷诺病有较好疗效。
101553	中西医治疗D-二聚体增高的先兆流产患者22例	目的:观察补肾健脾活血化瘀中药治疗D-二聚体增高的先兆流产患者的疗效。方法:22例D-二聚体增高的先兆流产患者口服补肾健脾活血化瘀中药治疗1!2个月,评价治疗效果、D-二聚体降低情况。结果:治疗后治愈10例(45.5%),有效8例(36.4%),无效4例,总有效率81.8%。结论:补肾健脾活血化瘀法治疗D-二聚体增高的先兆流产患者效果明显。
101554	复方土槿皮汤治疗股癣的疗效观察及作用机理研究	目的:观察复方土槿皮汤治疗股癣的疗效及探讨作用机理。方法:用复方土槿皮汤联合扶严宁治疗60例股癣,中药每日1剂,每日2次,浸泡后外用扶严宁,连用2周后评定疗效。并做复方土槿皮汤体外抑菌试验。结果:治疗组有效率好于对照组(P<0.05),最小抑菌浓度(MIC)在1.25!5mg/ml。结论:复方土槿皮汤坐浴联合扶严宁外涂治疗股癣,疗效显著。复方土槿皮汤有一定的抑菌作用。
101555	温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的:观察温阳强心汤治疗阳虚水停型心衰病患者的临床疗效。方法:将63例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组31例,对照组32例。两组患者均用西医常规治疗,治疗组在此基础上,给予中药温阳强心汤治疗,两组均为4周1疗程。对治疗前后临床症状改善情况、左心室舒张末期内径、射血分数、心率等变化进行比照。结果:治疗组临床症状、左心室舒张末期内径、射血分数、心率改变均优于对照组(P<0.05)。结论:温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭安全有效,显示了中医治疗慢性心力衰竭的优势。
101556	菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病患者心功能影响的临床研究	目的:观察中药菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病的心功能、活动耐量及心衰加重次数的影响。方法:选择2007年6月至2011年3月我科住院或门诊扩张型心肌病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上通过中医辨证采用荣心络、化浊毒、祛瘀血的治疗法则,给予菖蒲芪丹汤,连续应用2月,分别于治疗前后通过超声心动图测量患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(EF),放射免疫法测定血浆B型脑钠肽(BNP)浓度;观察6min步行实验(6MWT)、利尿药和地高辛停减率,并统计1年内因心衰加重而住院的次数。结果:治疗组显效17例(56.7%),有效12例(40%),总有效29例(96.7%),对照组显效11例(36.7%),有效13例(43.3%),总有效24例(80%)。两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较LVEDD、LVESD、EF、BNF存在显著统计学差异(P<0.01),EF存在统计学差异(P<0.05);利尿停减率治疗组为69.8%,对照组为35.4%;地高辛停减率治疗组为26.7%,对照组12.4%,两组比较均存在显著性差异(P<0.01)。因心衰加重住院人数百分率治疗组30%,对照组63.3%,因心衰加重住院次数治疗组14,对照组31,治疗组均显著低于对照组(P<0.01);两组间比较均存在显著性差异(P<0.01)。治疗组与对照组比较未见明显不良反应。结论:菖蒲芪丹汤能明显改善扩张型心肌病的心功能,提高患者生活质量。
101557	加味茵陈蒿汤保留灌肠对慢性重症肝炎患者内毒素和血氨的影响	目的:观察加味茵陈蒿汤保留灌肠对慢性重症肝炎患者内毒素和血氨的影响,评价中药复方保留灌肠治疗慢性重症肝炎疗效。方法:临床选择符合纳入标准的湿热瘀毒型慢性重症肝炎60例,随机分为试验组和对照组各30例。对照组在综合治疗的基础上给予乳果糖保留灌肠,试验组在综合治疗的基础上给予加味茵陈蒿汤保留灌肠,每日1次,连续4周。治疗后比较两组的临床疗效。结果:两组治疗后都能明显改善肝功能,降低内毒素、血氨水平及并发症发生率。试验组在改善临床症状,降低ALT、AST、TBIL及内毒素水平方面优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);在降低血氨水平、提高PTA水平方面,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:加味茵陈蒿汤保留灌肠能有效改善慢性重症肝炎的临床症状及肝功能,降低内毒素和血氨水平,在临床应用中安全、有效。
101558	清溃方保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶口服治疗溃疡性结肠炎42例临床研究	目的:观察清溃方保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶(SASP)口服治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及复发情况。方法:83例UC患者随机分为治疗组42例、对照组41例,治疗组采用清溃方灌肠、SASP口服,对照组予SASP口服治疗,疗程均为5周,治疗后评价疗效,随访3个月,观察复发情况。结果:治疗组总有效率92.85%,对照组总有效率75.61%,比较差异具统计学意义(P<0.05);治疗组在改善腹痛及粘液脓血便方面明显优于对照组;两组治疗后,Sutherland疾病活动指数及Baron内镜评分较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗组下降更为显著,优于对照组(P<0.05);治疗后随访3个月,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:清溃方保留灌肠联合SASP口服治疗UC疗效显著,复发率低。
101559	基于骨骼-胰岛轴探讨肾主骨与从肾论治糖尿病的内在联系	"肾主骨"是中医藏象学说中的重要内容,"从肾论治糖尿病"始见于《金匮要略》,历代对两者联系均少有阐发。近年来发现骨骼在代谢过程中分泌的骨钙素具有激素样作用,能对机体的糖代谢发挥重要作用,这让我们有了理论依据去思考"肾主骨"与"从肾论治糖尿病"的内在联系。这些现代医学的新发现,与中医的传统理论不谋而合,凸显出中医理论的科学性。当下如何运用现有的知识去进一步补充与发扬中医理论以及如何通过现有的中医理论去进一步挖掘生命科学的秘密,都是值得我们去思考和探索的。
101560	硬皮病的中医药治疗近况	系统性硬皮病是一种全身结缔组织疾病,中医中药在硬皮病的治疗方面有着广阔的前景。本文总结了近几年来相关临床报道,希望对硬皮病的医疗工作者有所裨益。
101563	刘志明从肾论治胸痹	名老中医刘志明认为胸痹心痛为本虚标实之证,其发生首先责之正气虚弱,如五脏衰弱、气血阴阳亏虚等,其中肾阴匮乏为病之根,其次邪气对疾病发展转归亦有一定影响。刘老认为五脏之阳非此不能温,五脏之阴非此不能滋,其从肾论治胸痹使肾阴得以上济心火,肾阳得以温煦血脉,为辨证治疗胸痹提供了新思路。
101564	谭万初教授从体质理论治疗湿热证机理探析	四川盆地地区地理环境独特,喜食辛辣盐卤、肥甘厚腻,是本地区居民湿热体质形成的重要因素。本文从中医学体质理论角度,探讨了川派中医谭万初教授,执简驭繁,以三焦辨证为主,从湿热论治疾病的机理和经验。
101565	宋平应用祛湿泄浊益肾法治疗痛风性肾病经验	目的:介绍导师应用祛湿泄浊益肾法治疗痛风性肾病经验。方法:参阅中医理论,总结导师临床经验,并结合侍诊体会进行整理。结论:应用祛湿泄浊法治疗痛风性肾病在降低血尿酸、蛋白尿、保护肾功能方面有较好的疗效。
101566	曹克光治疗痛风病经验	<正>曹克光教授,博士研究生导师,天津中医药大学第一附属医院痛风科学术带头人,全国第三批名老中医专家学术经验继承工作指导老师。曹教授从事中西医结合内科临床30余载,医德高尚,医技精湛,长期进行中医药治疗痛风的临床研究,在高尿酸血症和痛风的治疗上积累了丰富的经验。笔者有幸跟师学习,对其辨治痛风的思路和经验感受颇深,现介绍如下。
101568	李可温潜法治疗慢性咳嗽浅析	<正>温潜法,是指温阳药与潜镇药同用的一种治疗方法,常将温阳的附子、肉桂、桂枝与潜镇的龙骨、牡蛎、龟版、鳖甲、磁石等药组方,具有引火归原、导龙入海的作用,以治疗阳浮于上、上盛下虚之病症。温潜配伍之法,可上溯至张仲景。《伤寒论》第118条桂枝甘草龙骨牡蛎汤,使用温阳药加重镇安神之品。清代郑钦安、近代祝味菊发展了温潜法治法和方药。现代李可老中医自创破格救心方以温潜为方义,重用附子等补阳之品配伍磁石等潜镇之品治疗心衰、呼吸衰竭等急危重症而被邓铁涛国医大师称为"中医脊梁"。李可老中医在南方讲学时提出岭南人因普遍使用空调及生活节奏的不规律等致阳虚
101569	徐瑛以旋复代赭汤治疗眩晕病的临床经验	介绍徐瑛主任医师运用旋复代赭汤治疗眩晕病的理论依据及临证加减方法,并举一病例加以说明。
101570	雷根平应用当归四逆汤治疗血栓性肢痛的经验	<正>雷根平主任医师为陕西中医学院附属医院肾病科主任,中医临床肾病专业硕士研究生导师,中华医学会肾病委员会委员,中华中医药医学会陕西省分会肾病专业委员会副主任委员。其从事中医临床、科研及教学工作20余年,尤善用《伤寒论》中经方治疗疑难杂症,屡获良效。笔者有幸待诊于侧,亲聆教诲,受益匪浅。兹结合临床体验,现将其对当归四逆汤的认识及临证经验介绍如下,希冀在理论上有所启迪,对临床有所借鉴。
101571	冯松杰教授使用茜草治疗白细胞减少症经验	冯松杰教授认为,白细胞减少症多由先天禀赋不足,后天失养,素体亏损,或外感病邪,或久病误治,或气滞血瘀,或由药物所伤而致,使用大剂量茜草治疗本病疗效显著。
101573	邵铭教授治疗胆囊切除术后胆道功能障碍经验	着重介绍了邵铭教授治疗胆囊切除术后胆道功能障碍(PCBD)经验,认为本病的病因病机主要为胆囊切除之后,胆络受损,肝失疏泄,气滞血瘀,导致肝气犯胃,日久脾运失健。治疗上当以疏肝利胆通腑为大法,并兼顾脾胃。
101574	齐聪教授治疗卵巢储备功能低下的经验总结	卵巢储备功能低下是中医妇科学所面临的疾病。随着生活环境、工作压力等改变,卵巢储备功能低下发病率有逐年上升趋势,并严重影响着女性的生殖健康和生活质量。齐聪教授根据多年临床实践,提出本病病机特点为肾虚血瘀,以补肾活血为基本治法,兼顾后天培补,采用特色用药,并根据病因行个体化治疗方案,对卵巢储备功能低下的治疗具有较好的临床疗效。
101575	邓世发治疗流行性出血热的经验	现代医学认为,流行性出血热之病原体尚未最后肯定,亦无特效疗法,故疗效差,病死率高。但此病属中医学温病中的疫毒发斑,瘀血为患的范筹。按温病卫、气、营、血辨证可分为热毒在卫、热炽气分、热灼营阴、热盛动血、正气虚脱、肾阴枯涸、元气耗伤等证型,用自拟治出血热基础方化裁施治,可提高疗效,是一种较理想的治法。
101578	胃食管反流病古代文献探析	胃食管反流病是常见的消化系统疾病之一,属于中医吐酸范畴。通过收集相关古代文献,分析历代医家治疗吐酸病经验,总结其发病机理为气机不畅,辨证分型有脾胃虚弱、寒邪犯胃、停痰留饮、肝火犯胃、湿热内蕴等,病位在肝、胃。以理气和胃为基本治法,根据病证,分别施以消食化积、温中散寒、理气健脾、清肝泻火、滋阴疏肝等方法,对现代临床治疗胃食管反流病的选方用药具有一定的参考价值。
101579	桂枝茯苓丸治疗不稳定型心绞痛瘀热相搏证的可行性探讨	基于国医大师周仲瑛教授"瘀热相搏"理论,从病因病机、方义、现代药理学研究及临床研究报道等方面进行文献分析,探讨桂枝茯苓丸治疗不稳定型心绞痛瘀热相搏证的可行性。
101580	络病辨证在冠心病血管内皮损伤中的应用	目的:探讨冠心病与络病理论的相关性,及其在络病状态下的演变规律和治疗特殊性。方法:通过研读中医络病理论相关研究成果,总结络病辨证在冠心病辨证施治中的应用。结论:认为冠心病的基本病理变化可概括为"络脉虚滞",基本病机为"心气亏虚、痰瘀阻络",且本病病程中出现的血管内皮功能障碍,与"络病辨证"中络脉淤塞、络脉绌急、络脉失养密切相关,故从络论治应贯穿本病始终,为临床治疗本病提供新思路、新方法。
101581	从“治中焦如衡”析古方在脾胃疾病中的应用	历代医家在"实则阳明,虚则太阴"的脾胃病机基础上提出了"治中焦如衡"的治脾胃病学术思想。并经过历代医家的亲身临床实践及现代科学证实在"治中焦如衡"理论基础上创制了诸多有代表性的治疗脾胃疾病的方药。笔者仅就古方中有代表性的方剂略作探讨。
101582	浅谈妊娠恶阻致病“三因”	<正>妊娠恶阻是指妊娠早期出现的严重的恶心呕吐、头晕厌食,甚则食入既吐者[1]。本病最早见于东汉末年《金匮要略方论.妇人妊娠病脉证并治》云:"妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴(呕)不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。"隋唐时期《诸病源候论》提出了"恶阻"这一病名,《千金方》又将其称为"病阻",《经效产宝》称其为"子病",《证治要诀》名为"病儿",《坤元是宝》称其为"食病"。本病的主要临床特点为:恶心呕吐、厌食,甚则头晕目眩、意识障碍。本病是妊娠早期的常见病症,
101583	浅谈“辨经络,辨层次”在表证治疗中的应用	<正>2011年,河北省中医药管理局组织的中医药经典理论高级讲习班,刘景源等教授做了精彩的讲课。笔者学习后很有感悟,故将刘老师讲授内容结合中医针灸临床,总结如下。1辨病位、辨层次,针药结合应用于新感温病表证,疗效更佳刘老师在讲温热病卫分证时,首先做了提纲挈领的分析,其病属于肺系病变,即"包括体表的口、鼻、皮毛与手太阴肺经,这些部位的病变属肺系的表证,即卫分证;肺系当然也包括肺脏,其病变则属肺系的里证,即气分"。在讲到风热外袭,卫外失司证时又讲到"表热证,其脉象浮而数,其病
101584	从风湿扰肾论治肾炎蛋白尿	风湿内扰是慢性肾炎蛋白尿的病机之一,主要从风邪、湿邪、风湿合邪三方面进行论治,结合现代药理研究,通过祛风除湿、活血通络,以达到降低蛋白尿的目的。
101585	从瘀论治肝硬化腹水	探讨肝硬化腹水(HCA)瘀血形成及对治疗的指导意义。肝硬化瘀血形成的原因有:气滞血瘀、水瘀互患、毒瘀致瘀、因虚致瘀、痰瘀相关、久病则瘀。活血化瘀法除活血破瘀外,对HCA又有行气、补益、解毒、利水作用。该法治疗HCA时要注意配伍解毒、利水、补益之剂。
101586	咳喘病常用药物配伍撷要	咳喘病,多属于现代医学的慢支炎、肺气肿和肺心病之列,临床上治疗用药十分棘手。本文从宣肺肃肺配伍、升降开合配伍和治标治本配伍三个方面阐述了用药选方的特征,从而给治疗咳喘病提供一个新亮点。
101587	消渴病从湿热论治	消渴病传统多以三消立论,以阴虚燥热为基本病机进行治疗,但临床实践发现湿热内阻在2型糖尿病患者病程的不同阶段均有不同程度的存在,尤其是受现代生活方式及其饮食因素、地理环境等的影响,糖尿病的中医证候规律不再以阴虚燥热为主,而更多见湿热内阻之侯。笔者通过分析消渴病湿热证的成因及辨证以指导临床用药。
101588	益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病肝病	糖尿病肝病是糖尿病慢性并发症之一,属于中医学"消渴"、"胁痛"等范畴。导师谢春光教授在长期的临床实践中,对本病的诊治积累了丰富的经验,有独到的见解,认为该病以气阴两虚、痰瘀互结为主要病机,在治疗中取得满意疗效。
101589	老年人失眠诊治心得	<正>失眠在老年人十分多见,且常常顽固难愈。笔者从阴虚火旺论治老年人失眠,常收到满意疗效,现总结心得一二,以赐同道。1阳常有余,阴常不足人的睡眠活动由心神所主,是人体阴阳之气转化的结果。如阳藏于阴,阴能潜阳,阴阳相交则寐,反之则不寐。人至老年"阳常有余,阴常不足"。阴虚不受阳纳,阳亢不入于阴则失眠。早在《灵枢.大惑论》云:"阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。"又《古今医统》谓:"有因肾水不足,真阴不升,而心火独亢,不得寐者。"《景岳全书》谓:"真阴精血不足,阴阳不交,而神不安其室耳。"又如清《冯氏锦
101590	温补脾肾法对脾肾阳虚型甲状腺功能减退症大鼠肾脏抗氧化能力的影响	目的:研究温补脾肾法对脾肾阳虚型甲减大鼠肾脏抗氧化能力的影响,从而探讨其作用机制。方法:将30只Wistar大鼠,雌雄各半,随机分成3组,每组10只,即对照组(control)、甲减组(HT)、温补组(WB)。采用他巴唑灌胃给药造成甲减脾肾阳虚模型,然后给予温补脾肾方剂治疗4周后处死大鼠,测定肾脏组织中SOD、(GSH-Px)及MDA含量。结果:经温补脾肾方剂治疗后,甲减肾组织中的MDA含量和GPx活性显著降低,SOD活性显著升高[P<0.05orP<0.01];与对照组无明显差异。结论:温补脾肾方剂可提高脾肾阳虚型甲减大鼠肾脏抗氧化能力。
101591	脑卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀证与颈动脉彩超及部分血液指标关系的临床观察	目的:了解脑卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀证与颈动脉彩超及血小板、凝血酶、血脂的关系。方法:对153例患者进行中医证候分组,分析痰瘀证与颈动脉内-中膜增厚及斑块形成、血小板、凝血酶、血脂的相关性。结果:卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀证组血小板、凝血酶、血脂水平、颈动脉内中膜增厚程度均明显高于非痰瘀证组。结论:痰瘀互结在脑卒中痉挛性瘫痪发病及复发中起着重要的作用。
101592	四君子汤联合穴位按摩对脾气虚体质反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响	目的:通过四君子汤联合穴位按摩治疗脾气虚体质的反复呼吸道感染患儿,观察其对脾气虚体质复感儿的免疫功能和微量元素的调节情况,进一步研究中医阻断优化方案。方法:采用四君子汤联合穴位按摩的中医阻断干预方案,检测120例脾气虚体质复感儿治疗前后血清IgG、IgA、IgM及微量元素铁(Fe)、锌(Zn)的水平变化。结果:中医阻断方案治疗3个月后,脾气虚体质复感儿的血清IgG、IgA及微量元素Fe、Zn水平较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而血清IgM水平无显著变化(P>0.05)。结论:对脾气虚体质的复感儿采用四君子汤+穴位按摩的中医阻断方案治疗,可以改善复感儿的体液免疫功能及微量元素水平,使患儿正气渐复,体质逐渐改善,向正常质改变,最终减少呼吸道感染次数。
101593	益气升陷法治疗冠心病左室舒张功能不全的临床研究	目的:观察益气升陷法治疗冠心病左室舒张功能不全的临床研究。方法:将患者60例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用加味升陷汤;观察两组冠心病左室舒张功能不全患者心衰症状及心功能参数和BNP改善情况。结果:试验组治疗后冠心病左室舒张功能不全的心力衰竭疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的E/A比值,IRT及BNP改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上加用益气升陷法对改善冠心病左室舒张功能不全的临床症状和心功能指标更有效。
101594	养阴活血利水方治疗阴虚型肝硬化腹水的临床疗效观察	目的:观察养阴活血利水方结合西医常规疗法治疗阴虚型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将56例阴虚型肝硬化腹水患者随机分为两组,其中治疗组34例在西医内科综合治疗的基础上辅以养阴活血利水方口服,对照组22例仅给予西医内科综合治疗,共治疗8周,观察治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及中医证候积分等指标。结果:规律治疗8周后,治疗组和对照组的总有效率分别为91.18%、68.18%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组在改善肝功能、降低胆红素、提高血浆白蛋白、减少腹水时间及中医证候积分减少等方面均明显优于对照组。结论:养阴活血利水方结合西医常规疗法治疗阴虚型肝硬化腹水可显著改善临床疗效。
101595	亓鲁光教授治疗糖尿病自主神经病变验案举隅	<正>糖尿病自主神经病变是糖尿病神经并发症之一,该病具有起病隐匿,病情逐渐进展,可广泛累及胃肠、心血管、泌尿和生殖等多个系统的临床特点。临床表现多种多样,各病例之间差异性大,症状复杂。导师亓鲁光教授是四川省名中医,擅长运用中医辨证优势治疗糖尿病各种并发症,疗效显著,吾有幸跟师学习,受益匪浅。现举亓师治疗糖尿病自主神经病变的案例二则介绍如下。1糖尿病神经源性膀胱古某,女,63岁,主因"发现血糖升高7年,排尿困难2+月"于2012年2月28日初诊。目前使用诺和锐30及二甲双胍控制血糖,血糖控制可。2+月前患者无明显诱因出现尿频,每欲小便时,少腹即感坠胀,急需马上登厕,入厕后尿不能出,需待10～20 min之后方涓滴而下,每次小便量少,时有尿失禁,不伴尿痛。外出时常带尿不湿,生活质量
101597	杨少军辨治慢性胆囊炎和便秘的医案举隅	本文阐释杨少军主任医师对慢性胆囊炎、便秘的发病机制的认识以及运用中医药辨证治疗的经验举例。
101598	谭万初教授治疗乙型肝炎验案一则	<正>谭万初教授从事中医脾胃病的临床与教学工作30余年,学验俱丰,在长期的医疗实践中谭师精勤不倦,博采众长,师古而不泥于古,机圆法活,疗效显著,为患者所信笃,笔者有幸从师侍诊,受益匪浅。今举验案一则如下,以飧同道。谢某,男,34岁,家住成都市新都区大丰,既往有乙肝病史3年,患者因中上腹及右胁疼痛于2011年4月14在成都某医院就诊,胃镜示:反流性食管炎、慢性浅表性胃炎、胆汁反流;查两对半示:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+);HBV-DNA:6.3X105;肝功能:ALT 1534U/L,AST1144U/L,TBIL 107μmol/L,DBIL 56μmol/L,上腹
101599	以小脑性共济失调为主要表现的神经棘红细胞增多症1例	<正>1病例介绍患者,男,51岁,因走路不稳5年,近2年逐渐加重来我院就诊。患者5年来,逐渐出现走路不稳,讲话口齿不清,双手持物颤抖不稳,且近2年症状逐渐加重,伴有头晕耳鸣,头颈转动时加重,纳差,夜寐不安易醒,便秘尿频,有20余年大量饮酒史,每天七至八两白酒。查体:生命体征平稳,营养发育正常,中等体型,胸廓对称无畸形,心肺腹检查正常,四肢脊柱无畸形。神经系统检查:神志清楚,查体合作,记忆力有所减退,言语欠流利,眼震(-),伸舌居中,余颅神经(-),四肢肌张力
101601	黄文政教授治疗低热验案1例	<正>王某某,男,68岁。2012年4月28日初诊。患者因外感后发热,自服西药后高热虽解,但低热不退,遂来黄老处就诊,就诊时低热,咳嗽无痰,咽疼,头疼头晕,鼻塞声重,舌红苔薄白,脉沉。处方:柴胡15g,黄芩10g,厚朴10g,槟榔10g,草果6g,知母10g,赤芍10g,桔梗10g,浙贝10g,橘红10g,僵蚕10g,板蓝根30g,甘草10g,豆豉15g,葛根15g。7剂,水煎服,日1剂。2012年5月8日二诊,低热退,手足心热,咳嗽剧烈,咽疼,痰微
101602	从经络辨证治疗时间性发病疾病2例	<正>临床上常常遇到一些所谓疑难杂症,具有典型的时间性发病的特点,此时按照常用的脏腑辨证、六经辨证、三焦辨证等方法,难以准确进行辨证施治,而按照十二经脉气血流注规律辨证,却有意想不到的效果。在此本人不揣浅薄,记录下治疗过的两例比较典型的医案,以获指正为盼。1定时腹泻案侯某,男,63岁,2011年就诊,患者诉腹泻十年余,每天上午11点过后发作腹痛,痛后即泻,大便不成形,每天大便约3次左右。10余年间曾在医院先后诊断为"结肠炎"、"肠菌群紊乱综合征"以及"胃肠功能性消化不良",除用各种西药及中成药
101603	风引汤加减治疗激素所致声嘶病案发微	<正>风引汤来自于《金匮要略.中风历节病脉证并治第五》,大黄、干姜、龙骨各四两,桂枝三两,甘草、牡蛎各二两,寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两,上十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。原书云:除热瘫痫。和其同质而不同名的方剂有:紫石煮散(《备急千金要方》卷十四)、癫痫汤(《普济方》卷三七八)。后世多用于治疗脑卒中、高血压、癔病性抽搐、乙型脑炎、小儿多动症等神志方面的疾病。然在治疗其它方面的疾病上,报道相对较少。笔者曾将其用于治疗皮质类固醇激素所致声音嘶哑,效果显著。患者张某,男,67岁,退休教授,2012年7月
101604	风引汤化裁治疗儿童多动症验案一则	多动症是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病,临床多认为本病病机为"脏腑阴阳失调,阴失内守,阳躁于外",其本在肾,病机关键在于"肾阴不足",故治疗多采取"滋阴"或"益肾"为基本法则。导师马融教授在治疗多动症的过程中不拘泥于"滋阴"、"益肾"的治疗大法,对于部分以"阳亢"为主的患儿,常采用《金匮要略》中风引汤化裁治疗,取得了较好的疗效。
101605	针药结合治疗幼稚型子宫症案	<正>幼稚型子宫是指女性已进入育龄期,但其子宫的发育还停留在幼儿阶段,妇科检查宫体较小如拇指大,子宫颈细长,故又称幼儿型子宫。中医未见"幼稚型子宫"之病名,根据其临床症状不同可结合闭经、痛经、经迟、月经量少、不孕、胎漏、滑胎、不孕等看待此病。本病在临床上并不多见,目前本病大部分采用中药(以补肾阳为主)、西药(乙烯雌酚、黄体酮为主)、中西药结合治疗,极少采用针刺治疗。笔者于临床期间遇到一名患幼稚型子宫症的女性,通过针刺配合中药疗效显著,现介绍如下。
101606	脾胃经筋排刺治疗脊髓炎后遗症期双下肢无力1例	目的:探讨脾胃经筋排刺治疗脊髓炎后遗症的临床应用价值。方法:针刺患者双下肢委中、三阴交、脾胃经筋排刺为主,配合阳陵泉、悬钟等体穴治疗5个疗程。结果:疗程结束时患者可独立行走1小时左右。结论:对症的针刺疗法是治疗脊髓炎后遗症期双下肢无力的有效方法,对肌力的恢复、关节的活动等疗效较显著,临床治疗时值得一用。
101607	温补宣通法在内燥证中的应用	本文以反复发作性口腔溃疡和干燥综合征二例病案为例,试述温补宣通法在内燥证中的应用。笔者认为长期慢性反复发作性的内燥证首要注意其阳气的虚衰,重视阳气虚弱,寒凝痰阻,气滞血瘀,津液不得外达的基本病机,治疗上不能囿于燥热外象,而应大胆采用温阳补气、宣通气机之法,以冀阳气来复,水道得通,津液得布。
101608	半夏泻心汤加味配合穴位注射治疗胃食管反流病56例	目的:观察半夏泻心汤加味配合穴位注射治疗寒热错杂型胃食管反流病的疗效。方法:将112例寒热错杂型胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组56例,内服半夏泻心汤加味配合穴位注射治疗;对照组56例,口服奥美拉唑和多潘立酮治疗。治疗前后均进行血浆胃泌素(GAS)含量的检测,同时观察临床症状以及胃镜下食管炎症变化。结果:治疗组患者症状积分、血浆GAS水平改善优于对照组。结论:半夏泻心汤加味配合穴位注射治疗能显著增加寒热错杂型胃食管反流病患者血中GAS含量,改善症状,从而可促进食管下括约肌(LES)功能的恢复,增加LES的压力,防止胃酸反流。
101609	运用单兆伟教授二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床疗效观察	目的:本文通过临床观察单兆伟教授经验方二参三草汤对慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法:二参三草汤(太子参、黄芪、炒白术、薏苡仁、丹参、仙鹤草、白花蛇舌草、甘草)治疗本病105例,观察患者的胃镜、病理、临床表现的前后变化。结果:用于104例CAG患者,中医临床证候有效率88.5%,病理有效率为75.9%,前后对比有明显的统计学差异。结论:二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证有效。
101610	壮药痛风立安胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床观察	目的:观察壮药痛风立安胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将80例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组40例口服痛风立安胶囊,对照组40例口服秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片;治疗7天后进行疗效评价。结果:两组对急性痛风均能有效改善症状,且治疗组有明显降血尿酸作用(P<0.05)。结论:壮药痛风立安胶囊能有效治疗急性痛风性关节炎,并有明显降血尿酸作用,且无明显不良反应。
101611	天麻钩藤汤加减治疗小儿抽动症38例临床观察	目的:观察天麻钩藤汤治疗儿童抽动症的临床疗效。方法:对38例儿童抽动症患儿用天麻钩藤汤加减治疗。结果:治愈率为92.11%。结论:天麻钩藤汤平肝熄风之功效对儿童抽动症疗效显著。
101612	桃核承气汤加味结合体外碎石治疗气滞血瘀型肾结石40例临床观察	目的:观察桃核承气汤加味结合体外超声碎石治疗气滞血瘀型肾结石40例临床疗效。方法:将80例气滞血瘀型肾结石患者随机分为两组,治疗组40例以桃核承气汤加味结合体外超声碎石治疗;对照组40例以西药解痉、抗感染、止痛等结合体外超声碎石治疗。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组75.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:桃核承气汤加味结合体外超声碎石治疗气滞血瘀型肾结石的临床疗效确切,且复发率低于对照组,是治疗气滞血瘀型肾结石的有效方法。
101613	辨证治疗眩晕82例临床观察	目的:根据辨证论治理论观察治疗眩晕病的临床疗效。方法:针对不同的病机分别采用滋肾平肝法、燥湿祛痰法、益气养血法治疗。结果:82例患者总有效率91.5%。结论:辨证论治眩晕病疗效确切。
101614	行气化瘀法对非胃肠道手术后患者胃肠功能恢复的影响	目的:观察以行气化瘀法组方之厚朴枳实汤在治疗非胃肠道手术后患者的治疗效果。方法:根据平行随机的方法,将9年来腹部外科手术后患者分为两组,治疗组487例采用中药加西药治疗,对照组487例为纯西药治疗。结果:治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:以行气化瘀法组方的厚朴枳实汤治疗非胃肠道手术后患者有明显疗效。
101617	关节镜清理术加雷火灸治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎30例	目的:观察关节镜清理术配合雷火灸治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。对照组采用关节镜手术治疗,治疗组在用关节镜手术的基础上采用雷火灸治疗,治疗2个疗程后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率90%,对照组为70%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。通过观察患者治疗前后总体疗效,膝骨关节疼痛、僵硬、功能活动情况,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在关节镜清理术治疗的基础上采用雷火灸是治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的有效方法。
101618	针刺治疗卒中后抑郁的疗效评价	目的:评价针刺对卒中后抑郁症的临床疗效。方法:对符合卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)诊断标准的90例患者随机分为试验组(针刺神庭、本神、八脉交会穴等+常规治疗原发病)和对照组(仅常规治疗原发病),试验组45例,对照组45例,疗程2周;记录患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分、总分减分率及因子分。结果:本针刺方法治疗卒中后抑郁疗效确切,能明显的减轻PSD的严重程度,对焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍因子方面均有较好的疗效。认识障碍因子方面,针刺组与对照组治疗后组间比较得出的阴性结论表示认识障碍可能更多的与疾病的预后相关,而不全是针刺治疗结果。结论:本针刺方法治疗PSD疗效确切。
101619	三组不同经典穴组对腹针治疗脾虚证作用影响的比较	目的:比较"引气归元"穴组、"调脾气"穴组及"腹四关"穴组3组经典穴组运用腹针治疗脾虚证患者的疗效。方法:选择60例脾虚证患者,按"引气归元"穴组、"调脾气"穴组及"腹四关"穴组分为3组经典穴组,运用腹针治疗脾虚证。结果:临床症状及唾液负荷分泌水平均有改善(P<0.05),但"引气归元"穴组效果优于其他两组,3组总有效率分别为94.5%、86%、80.5%。结论:腹针"引气归元"经典穴组治疗脾虚证效果佳,操作简单,可作为适宜技术在基层医院推广。
101622	循经扣刺联合针刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:扣刺双上肢三阳经配合颈部夹脊穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予双上肢三阳经扣刺,双侧C3～C7夹脊穴治疗。对照组予双侧C3～C7夹脊穴治疗,采用视觉模拟评分法(VAS),观察2组镇痛效果、临床疗效。结果:治疗组在镇痛效果、临床疗效上均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:循经扣刺配合针刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效满意。
101623	子宫腺肌病血瘀相关证型用药规律探讨	目的:通过收集近二十年有关中医治疗子宫腺肌病的现代文献,探讨子宫腺肌病的中医辨证和用药规律。方法:通过查阅维普中文期刊数据库和中国知识资源总库,收集1990年1月至2009年12月在医学期刊、学术会议发表和学位论文中有关子宫腺肌病的中医临床研究文献。对中医证型、治法和药物频数分布进行统计处理,计算各中医证型、治法在总病例数中的出现频率,统计不同中医证型中每味中药的使用频率。结果:本研究共收集文献58篇,文献中的病例数共2952例,处方共59条,包括132味药,30071个药次。其论及的中医证型,血瘀型(46.10%)为首要。其论及的中医治法主要为活血化瘀,消癥散结(46.10%),其次为活血化瘀,疏肝理气(22.33%)。结论:瘀血阻滞下焦是子宫腺肌病的主要病机,治法以活血化瘀为主,兼以理气药、止血药、清热解毒药、补虚药等。临床上子宫腺肌病属于疑难病证,临床应根据患者的具体情况和要求,辨证论治,实施个体化的治疗策略,方能取得较好的临床疗效。
101624	肝纤维化的中医药治疗研究进展	肝纤维化是向肝硬化发展的必经阶段,也是影响慢性肝病预后的重要环节。因此,抗肝纤维化研究已成为肝病研究的热点课题。长期以来,国内外学者从西医机制学及治疗方面对肝纤维化做了大量的研究,并取得了较大的成就。近年来,众多学者也已经认识到中医中药在防治肝纤维化方面的重要性及其特色和优势。本文从中医药对肝纤维化的病名、病因、病机、辨证分型及治则治法和中药治疗等方面做一些浅显的探讨,并提出存在的些许问题和今后应努力的方向。
101625	糖尿病性骨质疏松症中医研究现状	糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)由于其高致残率,日益受到医学界的关注。近10多年来中医对DOP的病机取得了较为统一的认识,对其辨证分型及在糖尿病不同证型中的发病情况有了一些研究,应用中药治疗DOP取得了很好的疗效。
101626	腹泻型肠易激综合征的中医药研究概况	肠易激综合征(IBS)是临床上常见的一种功能性肠病,尤以腹泻型(IBS-D)多见,中医药治疗IBS通过一些临床研究和系统评价表明具有特色和优势,日益受到人们重视。结合目前相关研究进展,从中医病因病机、证候分类、治疗方法、实验研究等方面对IBS-D做一概述。
101627	中医治疗急性胰腺炎现状	<正>急性胰腺炎(AP)是常见的消化系统危急重症,具有起病急、发展快、病情重、病死率高的特点。自1889年Fitz较全面地描述了急性胰腺炎以后,现代医学百余年来对其治疗进行了长时间的探索与辩论,其治疗效果显著提高,诊疗常规逐步完善。我国在AP的治疗原则上也逐步达成了共识,那就是区
101628	通腑法在脑出血急性期的应用近况	通腑法是中医治疗脑出血急性期常用治法,合理运用有较好的疗效。作者就近几年相关的文献作一综述,同时指出脑出血急性期治疗仍应遵循中西医结合、中医辨证论治和早期康复介入等原则。
101629	婴幼儿湿疹的中医治疗研究进展	婴幼儿湿疹是儿科的常见病和多发病,它是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,西药治以对症处理,无法根治,且具有其副反应。而中医治疗有其特色,标本兼治,疗效肯定,患儿依从性高,是临床重要的治疗方法,现将近10年来婴幼儿湿疹的中医治疗情况介绍如下:
101630	女性生殖道支原体感染中医药研究进展	解脲支原体是引起女性生殖道感染的重要病原体。本文从发病率、病因病机、辨证分型、临床和实验研究等方面综述了中医药研究的概况。认为中药在治疗女性生殖道支原体感染方面具有明显的优势,毒副反应小,不易耐药,易长期使用,尤其是中西医结合治疗效果更显着,是未来临床和科研发展的方向。
101631	穴位注射疗法治疗偏头痛的选穴规律概况	偏头痛是一种临床常见疾病,由于西方医学对偏头痛的治疗效果不尽如人意,越来越多的患者选择中医治疗。穴位注射是将中西药注入有关的穴位中以达到治疗疾病的方法,这种方法就是治疗偏头痛效果明显的疗法之一,本文就穴位注射在选穴规律方面进行研究和探讨。
101633	参蛤散对压力负荷性心室重构大鼠射血分数及左心室重量指数的影响	目的:观察参蛤散对压力负荷性心室重构大鼠心脏射血分数(EF)及左心室重量指数(LVW/BW)的影响。方法:以腹主动脉不完全缩窄法建立压力负荷性心室重构大鼠模型。以参蛤散(1.89g.kg-1)灌胃该模型5w,对照组以卡托普利(0.06g.kg-1)灌胃5w,观察参蛤散干预对心室重构大鼠模型的相关影响。结果:(1)参蛤散对心室重构大鼠的EF值具有一定的提高作用。(2)参蛤散对心室重构大鼠的LVW/BW具有明显的降低作用。结论:参蛤散能提高心室重构大鼠EF值,并能降低LVW/BW,但效果不及卡托普利显著。
101634	前列优胶囊抗前列腺增生的筛选研究	目的:观察前列优胶囊对小鼠前列腺指数及大鼠膀胱内压的影响,便于进行抗前列腺增生药物处方筛选研究。方法:①应用丙酸睾酮激素法诱发小鼠前列腺增生模型,称量前列腺湿重并计算其指数。②应用盐酸去氧肾上腺素所致大鼠膀胱内压升高模型,观察预防口服给药后膀胱内压的变化,以膀胱内压最大值与造模前基础内压的差值表示该药物对膀胱内压的影响。结果:①前列优胶囊可降低小鼠前列腺指数,与模型组比较有统计学差异(P<0.05);②前列优胶囊对大鼠膀胱内压有一定的降低作用,A2B2与模型组比较有统计学差异。结论:根据实验结果提示前列优胶囊有抗前列腺增生的作用,其详细药理作用有待进一步试验研究。
101636	三伏天穴位贴敷对支气管哮喘患者T细胞亚群的影响	目的:观察三伏天穴位贴敷对支气管哮喘非急性发作期患者的T细胞亚群变化,探讨三伏天穴位贴敷对支气管哮喘作用机制。方法:将60例支气管哮喘患者随机分为两组:观察组("三伏天"组)、对照组("非三伏天"组),另设正常空白对照组30例。在纳入时及治疗周期结束3天填写ACT问卷并抽取静脉血检测T细胞亚群。结果:治疗后,观察组与对照组进行比较,哮喘控制水平(P<0.05),CD4+(P<0.05),CD8+、CD4+/CD8+(P<0.01);对照组与空白组进行比较(P<0.01)。同组治疗前后进行比较:观察组哮喘控制水平(P<0.05),CD4+﹑CD4+/CD8+明显降低(P<0.01),CD8+明显升高(P<0.01);对照组CD8+降低(P<0.05),CD4+/CD8+明显降低(P<0.01)。结论:穴位敷贴治疗哮喘临床疗效确切。其作用机制可能是通过调整CD4+、CD8+数量,纠正CD4+/CD8+细胞之间的失衡,从而一定程度上调整Thl/Th2细胞失衡,改善机体免疫功能,且穴位贴敷治疗哮喘安全、有效。
101637	穴位贴敷结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期50例临床观察	目的:观察穴位贴敷与西医对慢性阻塞性肺疾病缓解期肺功能的影响。方法:将100例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为两组。对照组50例予茶碱缓释片、特布他林口服治疗和沙美特罗替卡松粉吸入剂;治疗组50例在对照组基础上予穴位贴敷治疗。两组均治疗两年后观察疗效,对肺功能的影响比较。结果:治疗组治疗后肺功能改善优于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期改善肺功能,提高生活质量。
101638	中医治疗四川地区单纯性肥胖症的体会	谈谈当今肥胖症的现象和危害以及中医对肥胖症的认识和对四川地区肥胖症的临床运用。
101639	自拟黄蛭方治疗早期糖尿病肾病临床研究	目的:探讨自拟黄蛭方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择96例2型糖尿病肾病患者,Mogensen分期为糖尿病肾病早期,随机分为治疗组和对照组,对照组46例,治疗组52例,两组均予二甲双胍或拜糖平或(和)胰岛素治疗,血压高者予依那普利或替米沙坦(或缬沙坦),治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟黄蛭方,两组均以3个月为1疗程。结果:两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P<0.01),两组患者治疗后FBG、FINS、HbA1C、HOMA-IR、UAER、FFA、LDL-C、TC、TG比较均较治疗前明显下降,且治疗组FBG、FINS、HOMA-IR、LDL-C下降幅度优于对照组。结论:自拟黄蛭方可降低早期糖尿病肾病患者血糖,对DN的多个发病环节可直接干预并有确切的疗效,能有效防治早期DN的发生发展。
101640	微针系统治疗腰椎间盘突出症的概况与展望	本文通过介绍近10年来有关腹针、腕踝针、头针、耳针等微针系统在治疗腰椎间盘突出症的应用概况,认为微针系统对于腰椎间盘突出症的治疗具有的独特优势,但同时也存在一些的问题。随着研究的深入,微针系统疗法仍然具有一定的发展前景,得到进一步推广和应用。
101641	子宫内膜异位症证治琐谈	子宫内膜异位症是妇科常见病与多发病,发病率呈逐年上升趋势。该病虽为良性病变,但在临床上却有恶性肿瘤的侵蚀性、远处转移性和种植生长的能力。其病情的渐进性、缠绵难愈性及反复发作性,常给患者带来生理上甚至心理上的痛苦,也给患者家庭成员造成很大的精神压力和经济负担。对内异症病因病机的探讨以及如何进一步提高治疗效果,已经成为目前中、西医妇科领域研究的热点之一。
101642	中药宫外孕2号方加味预防腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠的临床研究	目的:探讨中药宫外孕2号方加味在腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠(PEP)中的预防作用及安全性。方法:将164例输卵管异位妊娠(EP)行腹腔镜保守性手术的患者随机分为两组,每组各82例。观察组采用中药宫外孕2号方加味治疗,对照组采用甲氨蝶呤(MTX)40mg病灶注射。比较分析两组治疗后PEP的发生率、血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化及不良反应等。结果:观察组和对照组治疗后PEP的发生率分别为3.7%和2.4%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3天的血清β-HCG水平明显低于对照组(P<0.05),且血清β-HCG水平恢复正常的时间及盆腔包块消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.1%,显著低于对照组20.7%(P<0.05)。结论:中药宫外孕2号加味应用于腹腔镜保守性术后的EP患者,可有效减少PEP的发生,缩短治疗时间,减轻药物不良反应。
101643	五行音乐疗法对抑郁焦虑反复自然流产患者妊娠结局的影响	目的:评价五行音乐疗法对焦虑、抑郁反复自然流产患者妊娠结局的影响。方法:对120名具有反复自然流产史的先兆流产患者合并焦虑、抑郁者分为音乐组和对照组,两组患者除进行先兆流产常规治疗外,音乐组采用聆听中医五行音乐治疗,对照组无音乐治疗。治疗前后均测试两组焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分;抽血测定血浆皮质醇,并进行比较。孕12周随访患者,对妊娠结局进行判定。结果:音乐组治疗后比治疗前SAS、HAMD评分均下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后SAS、HAMD评分均无明显差别(P>0.05)。音乐组治疗后皮质醇水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后皮质醇水平无明显差别(P>0.05)。音乐组妊娠成功率为80%,对照组妊娠成功率为62%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医五行音乐疗法可明显降低焦虑、抑郁反复自然流产患者SAS、HAMD评分,降低血浆皮质醇水平,缓解患者焦虑、抑郁情绪,可显著提高妊娠成功率。
101644	固冲汤加减治疗更年期功能失调性子宫出血50例临床观察	目的:观察固冲汤加减治疗更年期功血的疗效。方法:对50例患者应用固冲汤加减(党参、炒白术、黄芪、茜草、乌贼骨、女贞子、旱莲草、鹿衔草等)治疗。结果:痊愈23例,好转20例,无效7例,有效率为87%。结论:固冲汤加减对更年期崩漏患者有较好的疗效。
101646	血逐府瘀汤加减治疗老年性脑梗塞的临床观察	目的:观察血逐府瘀汤加减治疗老年性脑梗塞的临床疗效。方法:2003年1月至2009年1月,150例急性老年脑梗死随机分为两组,对照组75例仅采用常规治疗,观察组75例在此基础上采用血逐府瘀汤加减治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效、神经功能缺损程度及中医证候积分的变化。结果:观察组的总有效率为89.3%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损程度评分、中医证候积分明显下降(P<0.05),并且观察组神经功能缺损程度评分、中医证候积分明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:血逐府瘀汤加减对老年性脑梗塞进行治疗,有助于临床疗效的提高以及神经功能的改善,值得临床推广应用。
101647	活血疏肝解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床研究	目的:观察活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将80例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组口服盐酸氟西汀片,治疗组加用中药活血疏肝解郁汤加减,两组均进行心理干预,观察期12周。分析两组患者治疗各阶段汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:第3周末组间有效率差异有统计学意义(P<0.05),第12周末差异有显著性(P<0.01);第0～4周每周末和第0～12周每隔4周末HAMD表、SDS表评分的重复测量方差分析表明在此期间治疗组疗效均优于对照组,且差异有显著性(P<0.01);在第1.5～2周开始,治疗组疗效优势显现;第3～4周以后"活血疏肝解郁汤"联合西药治疗的疗效可维持在一个稳定的较高水平,不会因长期持续服用而削弱。结论:活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁可起到加速盐酸氟西汀的起效时间,并增强其近期和远期疗效的作用。
101649	金荞麦的栽培和采收	<正>金荞麦为蓼科植物野荞麦的根茎,系多年生草本,野生或栽培。地下根茎粗壮坚硬,表皮黑褐色,多呈不规则的结节状,鞋形或长条横形,有须根,根茎上生多数直立茎。成熟时株高80 cm,最高可达150cm。中空有节,表面有纵纹,叶呈戟状心形互生,具
101664	《伤寒论》含黄芩方剂16首对8种细菌的抑菌作用	用琼脂固体连续稀释法,对《伤寒论》含黄芩方剂16首进行8种细菌的抑菌作用测定,得出各复方的最小抑菌浓度。在16首含黄芩复方中,有12首对所试8种细菌具有不同程度的抑菌作用。其中葛根芩连汤抑菌作用最强,黄芩汤次之。其余如小柴胡汤、半夏泻心汤等,也均有较弱的抑菌作用。
101666	化痰活血法治疗2型糖尿病30例临床研究	目的:观察化痰活血法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病痰瘀证患者随机分为治疗组(中药组)和对照组(西药组)各30例,分别治疗12周,检测两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1C)。结果:两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA_1C均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组能有效改善患者临床症状、体征且优于对照组。结论:化痰活血法能有效治疗痰瘀互结型2型糖尿病。
101667	清代名医奇案赏析4则	<正>清代名医辈出,高手林立。兹撷奇案数则,与读者共赏共析,或于思路稍有启迪。1魏玉璜治胎产案施介繁室人,年三十余,忽有孕,又孪生。产后颇健,能食鸡啖饭。数日来,渐发热胀满。诊之,脉浮按滑疾,沉按结涩。询至恶露已一日不行,谓为瘀也,宜
101668	消食导滞法在小儿感冒治疗中的应用体会	<正>小儿感冒是小儿肺系疾患中最常见的疾病,其发生的原因,以感受风邪为主,常兼寒、热、暑、湿、燥等邪气,亦有感受时邪疫毒所致者。在气候变化,冷热失常,沐浴着凉,调护不当时容易发生本病。当小儿正气不足、机体抵抗力低下时,外邪易于乘虚侵入而成感冒,如《幼科释谜·感冒》所说:"感冒之原,由卫气虚,元府不闭,腠理常疏,虚邪贼风,卫阳受摅。"
101669	温胆汤治疗神志病验案3则	<正>温胆汤首见唐代孙思邈所著的《千金要方》,书中记载用以治疗"大病后虚,烦不得眠。"后世医家通过临床实践发现温胆汤治疗范围广,疗效佳,在《千金要方》的基础上,加减化裁,又有了新的发展。王增祥教授是陕西中医学院第一附属医院主任医师,从事中医临床40余载,学验俱丰,本人有幸随王老临诊,发现王老善用温胆汤治疗各类精神疾病,收效甚好,现举例介绍如下。1抑郁症
101675	手法合中药治疗膝关节积液50例	<正>膝关节积液属中医鹤膝风、痰湿流注、瘀血流注等范畴,笔者在临床中采取手法结合中药治疗该病50例,收到较好效果,现报道如下。1临床资料50例中,男女比1:3;年龄25～70岁;病程3个月～4a。有外伤史者12例,伴有关节内游离体者少数。表现为膝关节部疼痛、肿胀、压痛,浮髌试验阳
101676	针灸加推拿、牵引治疗急重性颈型颈椎病20例	<正>颈型颈椎病是临床常见病、多发病。其发作有轻重之分,轻者缓慢起病,劳累则加重,休息可缓解,时作时止;重者发作较快,往往1～2 d即觉颈项疼痛,活动严重受限,或由轻者迁延失治而成。笔者运用针灸加推拿、牵引治疗急重性颈型颈椎病20例,取得了较好疗效,现报道如下。
101677	穴位埋线法治疗慢性胃炎108例临床观察	<正>慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,本症属于中医学的"胃脘痛"、"胃痞"等范畴。一般认为慢性胃炎发病与饮食不当,或长期服用消炎止痛药,或幽门螺旋杆菌感染,或情志郁怒,或外感风寒,或素有脾胃虚寒等因素有关。其发病率在各种胃病
101678	自拟柴芎止痛汤治疗偏头痛30例临床观察	<正>偏头痛是一种常见的独特而顽固的疾病,是头痛中常见的一种类型。笔者自2003年6月～2009年7月,采用柴芎止痛汤加减治疗偏头痛30例,取得了较好效果,同时与正天丸治疗的30例进行比较观察,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准符合《中医内科疾病诊疗常规》中偏头风的诊断。所有病例都经脑电图、经颅多普
101679	补中益气汤加减治疗子宫脱垂150例疗效观察	<正>子宫脱垂祖国医学称为"阴挺",多与分娩损伤有关。产伤未复、中气不足,或肾气不固、带脉失约,或长期咳嗽、便秘,年老体衰,冲任不固,带脉提摄无力而致子宫脱垂。近年来笔者用补中益气汤加减治疗该病150例,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料150例为1999年1月～2009年
101681	柴胡疏肝散加减治疗慢性胃炎60例	<正>慢性胃炎是临床常见病、多发病,笔者近年来以柴胡疏肝散加减治疗该病60例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料临床诊断依据第6版《内科学》,并经胃镜及胃黏膜活组织病理学检查确诊为慢性胃炎,且符合肝胃气滞型胃脘痛。全部观察病例均为本院住院及门诊患
101682	综合疗法治疗泌尿系结石473例	<正>泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一,属祖国医学血淋、砂淋、石淋等范畴。笔者自2003年～2008年,将体外震波碎石、推按运经仪和中药清热利尿、软坚化瘀、温肾益气等方法结合运用,综合治疗泌尿系结石473例,取得了较好的疗效,现总结报道如下。
101685	刍议遗尿	<正>在儿科临床中,遗尿并不少见,是指小儿睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。本病最早的文献记载见于《灵枢·九针论》,曰:"膀胱不约为遗溺。"《诸病源候论·小儿杂病诸候》充实了发病机制,指出:"膀胱为津液之府,既冷气衰弱,不能约水,故遗尿也。"明清时期,其发病机制有了新的拓展,肝经郁热与肺
101690	大黄黄连泻心汤煎服法探析	<正>张仲景博览群书,博采众家之长,为中医的发展留下了丰厚的遗产。纵观《伤寒论》、《金匮要略》,仲师临证时的细致人微无处不在,如遣方用药时,他不仅注意药物的配伍规律及药量的多寡,还特别讲究药物的煎服法。本文欲从大黄黄连泻心汤的方义着手,对该方的煎服法略作探讨。
101691	《伤寒论》桂枝汤证理论探析与临床实践	<正>桂枝汤出自张仲景《伤寒论》,具有解肌发表,调和营卫的作用。尤怡在《金匮心典》中引徐彬之说谓"桂枝汤,外证得之,为解肌和营卫,内证得之,为化气和阴阳",故临床上无论内证、外证,只要辨证准确,灵活运用桂枝汤,常能取得较好疗效。
101692	杨秀清教授治疗偏头痛的经验	<正>杨秀清教授精于四大经典,对各家学派的理论有较深的造诣。临证擅长治疗脑血管病和风湿病,尤其对偏头痛的治疗颇有心得。偏头痛在中医学中属"头痛"范畴,首载于《内经》。如《素问·奇病论》云:"帝曰:人有病头痛以数岁不已,此安得之?"本病又有"首风"、"脑风"之称。《素问·风论》认为:"新沐中风,则为首风。""风气循
101694	温热类温病“甘苦合化阴气利小便法”的应用探讨	<正>小便不利病因颇为复杂,但多为湿邪内阻使然,故中医学有"治湿不利小便,非其治也"以及"通阳不在温,而在利小便"的论断,临床多以八正散、五苓散等利尿的方药为主进行治疗。但温热类疾病中的小便不利,虽兼有湿邪内阻的情况,但主要是由温热邪气所引起。《内经》云:"饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精
101695	从“阳化气,阴成形”反思中医治疗肥胖症的误区	<正>肥胖症是指体内脂肪堆积过多或分布异常,体重增加。肥胖可导致众多慢性疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、缺血性脑卒中、乳腺癌、直肠癌、前列腺癌、脂肪肝、痛风、睡眠呼吸暂停综合症、骨质疏松症等,严重影响人类生活质量,已成为影响人们健康的严重公共卫生问题。所以肥胖症的防治理所当然成为全世界关注的重点。目前常用的治疗
101699	胃癌前病变临证治疗体会	<正>1998年世界卫生组织(WHO)把慢性萎缩性胃炎伴肠化和异型增生(亦称不典型增生)定为胃癌前病变。如何防止肠化和异型增生发生癌变,是临床医生及患者关心的重点。笔者运用中药治疗胃癌前病变临床疗效显著,现将自己的临床点滴体会介绍如下。1重视胃的生理功能通过近20 a的临床实践,笔者认为某一脏器的
101700	麻杏石甘汤治疗肺炎喘嗽体会	<正>肺炎喘嗽是小儿常见病,也是我国重点防治疾病之一。多为感受外邪、郁闭肺络而致,临床以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状。其发病外因责之于感受风邪,或由其他疾病传变而来;内因责之于小儿形气未充,肺脏娇嫩,卫外不固。外邪由口鼻或皮毛而入,侵犯肺卫,肺失宣降,清肃之令不行,致肺被邪束,闭郁不宣,化热灼津,炼液成痰,阻于气道,肃降无权,从而出现咳嗽、气喘、
101701	“因时制宜”医案1则	<正>跟师侍诊,获益良多,尤不能忘者,乃赵远红老师之"因时制宜"之治。此举验案1则,与同道共飨。患者,女,56岁,门诊号128129,2009年6月27日在赵老师处就诊。自诉平素易感风寒,畏风怕冷,常伴便秘。不久前与家人云南出游,正值夏暑温热,又遇大雨滂沱,出现周身酸楚疼痛,肢体困怠乏力,午后发热(T:37.4～38℃),动辄汗出,汗后热减,时有小便短少,大便不成形。曾拔罐、按摩,效果不显。
101702	炙甘草汤治疗心律失常临床体会	<正>心律失常是指多种原因所致的心脏自律性、兴奋性及传导性改变而使心脏收缩的频率或节律失常,是临床常见的心血管病之一。心律失常属于祖国医学"心悸"、"怔忡"等范畴,临床表现为心慌、心悸、惊恐不安、脉律不齐,伴气短、胸闷、憋喘、头晕等症状。中医治疗本病有着悠久的历史和丰富的经验,且治疗有其独到之处,副作用小,疗效显著。笔者在临
101704	中药熏洗贴敷治疗膝关节骨性关节炎80例疗效观察	目的:观察中药熏洗贴敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将140例患者随机分为两组,治疗组80例采用中药(川乌、草乌、桂枝、川芎、细辛等)熏洗,配以药膏(白芥子、延胡索、肉桂等)贴敷;对照组60内服《金匮要略》乌头汤。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,两组比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论:熏洗贴敷治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。
101706	中医药辨证治疗抗精神病药物引起的继发性闭经40例临床观察	<正>抗精神病药物所引起的继发性闭经,是由于抗精神病药物对多巴胺D_2受体强有力的阻断,特别是结节-漏斗部多巴胺神经元的选择性作用,导致高催乳素血症的发生,从而引起女性闭经。这是治疗女性精神病患者的最大障碍,有时甚至迫使临床医生改变治疗方案,从而导致病情复发。笔者采用中医辨证论治的方法治疗由抗精神病药物所引起的继发性闭经40例,获效满意,现报道如下。
101707	自拟五子阳和平喘汤治疗支气管哮喘38例	<正>支气管哮喘是临床上常见的慢性呼吸道炎症,以反复发作、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难为其基本特征。本病属中医"哮喘"范畴,发作期有冷哮、热哮之分,临床治法颇多,但疗效不一。笔者在临床实践中运用自拟五子阳和平喘汤治疗冷哮38例,疗效满意,现总结报道如下。
101708	温胆汤加减治疗胸痹50例疗效观察	<正>胸痹病首见于《金匮要略》,是以胸闷心痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧为主症的一种疾病。多见于现代医学的冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。自1999年3月～2008年5月,笔者以温胆汤化裁治疗胸痹50例,并与口服复方丹参片治疗的30例进行对照观察,取得了满意效果,现报道如下。
101711	自拟通窍止痛汤治疗慢性鼻窦炎90例临床观察	<正>笔者自2004～2007年,用自拟通窍止痛汤治疗慢性鼻窦炎90例,并与西药治疗的90例进行对比观察,取得了满意疗效,现总结报道如下。1一般资料全部180例均为门诊患者,随机分为治疗组与对照组。对照组90例中,男51例,女39例;年龄最小6岁,最大55岁。治疗组90例中,男48例,女42例;年龄最小5岁,最大58岁。两组病例均属风邪袭
101712	金铃四逆散加减治疗慢性胆囊炎58例	<正>慢性胆囊炎是临床常见病、多发病,常反复发作,治疗颇为棘手。近年来笔者以金铃四逆散加减治疗慢性胆囊炎58例,获效满意,现总结如下。1临床资料本组病例均为门诊病人。其中男22例,女36例;年龄10～60岁;病程3个月～5 a者29例,5 a以上～10 a者18例,10 a以上者11例;单纯性慢性胆囊炎者42例,合并胆结石者16例。诊断标准参考
101713	中药内服外洗治疗湿疹50例	<正>湿疹是一种常见病,急性发病时剧烈瘙痒,皮肤上出现丘疹、水泡、结痂,并有糜烂、渗出现象,延至慢性后可见患部皮肤增厚、发硬,皮沟加深或粗糙不平,有脱屑。轻则瘙痒搔之可止,重则瘙痒彻夜难眠,严重影响患者的生活质量。笔者用自拟赤芍苦参汤内服配合中药外洗方治疗急慢性湿疹50例,取得了满意效果,现报道如下。
101714	灸药合用治疗产后尿潴留50例	<正>产后尿潴留属祖国医学"癃闭"范畴,是妇产科的常见病,也是产科四大急重症之一。西医在治疗方面方法不多,且效果不尽理想。我院自2005年4月～2009年5月,采用隔车前饼灸关元穴、内服自拟芪桂气化汤的方法,治疗产后尿潴留50例,取得了满意效果,现报道如下。
101715	慢性溃疡性结肠炎的护理体会	<正>慢性溃疡性结肠炎属祖国医学"泄泻"、"肠澼"等范畴,是一种尚未探明原因的结肠炎性病变。目前多倾向于自身免疫学说,其诱发因素与饮食、微生物、精神、应激等相关。随着当今社会工作及生活节奏加快,社会竞争增强,慢性溃疡性结肠炎的发病率呈上升趋势。由于本病病程长,反复发作,给患者带来了不同程度的身心损害。笔者在临床上对该病经
101716	刍议肉桂“引火归元”	<正>肉桂的作用有"引火归元"一说,不知出于何书,但此说一出便引起不少人的误解,以为肉桂具有"潜藏"的作用,能够将上焦之火封藏于下焦。是不是真的这样呢?我们临床时可能都有这样的体会:用点附子不太容易上火,而用肉桂稍多患者就会诉说出现咽痛等"上火"症状,说明肉桂不但没有"引火归元"的作用,反而能"促火上炎"。这是为什么呢?对此张锡纯曾经有以下论述:"附子但味厚,肉桂气味俱厚,
101720	原发性骨质疏松症中医研究进展	<正>骨质疏松症(Osteoporosis,OP),是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,继而导致骨脆性增加和骨折危险性增高的一种全身性骨骼疾病。临床症状为腰背肢体疼痛,身体畸形,病理骨折,或伴有原发病表现。目前全世界约有2亿OP患者,其发病率跃居常见病、多发病的第7位。OP引起的骨折及其并发症严
101721	偏头痛动物实验研究进展	<正>偏头痛是多种疾病的一种症状,其发作时头痛难忍,痛甚即易泛恶,呕吐清涎,或延及面肌,拘急麻木,病程漫长,以女性多见,临床检查多无异常。近年来国内外学者相继对偏头痛进行了多方面的研究,由于偏头痛发病机制复杂,动物模型缺乏,试验指标敏感性差、特异性不强,很多药物的作用机制、有效组分的确定等受到了极大的限制。本文从实验
101723	湖湘名医陶憺庵《伤寒源流全集》学术特色	介绍了康熙年间湖湘名医陶憺庵所著《伤寒源流全集》一书的学术特色。全书共计六卷,包括"源集"两卷,"流集"四卷,末附"伤寒源流药方"240余首。"源集"是以六经为纲为本源,下分细目,详析各经之循行路线、主证、主脉;"流集"是以六经病证中的各单个症状为流,详述各症之经络归属、表里浅深、施治主方、转归进退、鉴别诊断等,并对"六经支证"(六经杂互之病)及《金匮要略》中的常见杂证进行了编次整理。
101724	《伤寒论》脉察病况进愈浅析	<正>张仲景所著《伤寒论》一书,对疾病的发展演变过程和后果,具有充分的估计和科学的预见,充分体现了仲景的医学预后思想。兹仅就《伤寒论》中有关以脉为中心对疾病预后的论述,浅析于后。1辨别脉象1.1凭脉决生死仲景在《伤寒论·辨脉法第一》
101727	李学铭教授从湿热论治肾病经验介绍	<正>李学铭教授系国家级名中医,曾师从名医叶熙春、史沛棠等前辈。李老从医40余年,对慢性肾盂肾炎、结核性渗出性胸膜炎、风湿病等疾病的中医及中西医结合治疗有独特见解,尤其在治疗肾脏疾病方面经验丰富。笔者有幸侍医,对其从湿热论治肾小球疾病(以下简称"肾病")的经验有所感悟,特整理如下,以飨同道。
101730	慢性阻塞性肺病寒燥证血栓前状态研究小议	慢性阻塞性肺病不仅是单纯的气道内疾病,而且还是肺血管性疾病、累及全肺的疾病,同时也是一种全身性疾病。目前,慢性阻塞性肺病具有血栓前状态,已渐为人们接受,而血液凝血状态的异常和血栓形成可加速慢性阻塞性肺病的发展,使之变证丛生,治疗困难。在新疆,由于寒燥环境的存在,如不加以干预,则这种环境会影响机体的凝血功能。虽然新疆寒燥环境可以导致机体凝血功能异常,产生血瘀症状,而且凝血功能异常及血栓形成又可促进慢性阻塞性肺病的发展,导致疾病恶化,治疗困难,死亡率增加。但是目前还缺少针对与新疆环境特点相适应的慢性阻塞性肺病寒燥证血栓前状态的研究,加强对新疆环境特点慢性阻塞性肺病患者即慢性阻塞性肺病寒燥证患者的血栓前状态的研究,以改善疾病预后,已成为当务之急。
101731	呕吐病因病机的探讨	<正>呕吐为脾胃系统常见的病证,同时也是各系统疾病中常出现的症状。历代医家对于呕吐病因病机的认识很深刻,早在《内经》中就有明确的论述,后《金匮要略》又对其病因进一步补充,提出饮邪和误治也可以引起呕吐。其后的医家在此基础上又发展了呕吐的病因学说。1六淫致呕
101732	自拟降脂饮结合饮食运动治疗高脂血症38例临床研究	目的:观察降脂饮结合饮食、运动三联疗法治疗高脂血症的临床疗效。方法:将68例高脂血症患者随机分为两组,治疗组38例在饮食调摄及适度运动基础上予自拟降脂饮;对照组30例予辛伐他汀治疗。治疗8周后观察临床疗效、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及安全性指标。结果:治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率90.0%,两组总有效率比较,无显著性差异(P>0.05);在降低TG、TC和升高HDL-C方面治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:降脂饮结合饮食、运动三联疗法对高脂血症有显著疗效,且成本低,无副作用,对患者肝功能损伤较轻。
101733	自拟回阳救心汤治疗慢性心力衰竭82例临床研究	目的:观察自拟回阳救心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将163例符合诊断标准的慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组82例采用自拟回阳救心汤治疗,对照组81例除口服治疗心脏病基础药物外,尚按心衰分级遵循《心力衰竭治疗指南》原则治疗,疗程均为12个月,疗程结束后观察两组临床疗效、心功能分级、血液流变学指标、超声心动图各项指标及心率等变化。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗后两组心功能分级、血液流变学指标、超声心动图各项指标及心率等方面比较,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:回阳救心汤治疗慢性心力衰竭可显著改善患者的心功能,具有确切的临床疗效。
101734	中医综合疗法对出血性脑卒中神经功能缺损积分的影响	目的:观察中医综合治疗方案对出血性中风急性期"肝阳暴亢,风火上扰"证患者神经功能缺损积分(NIHSS)的影响。方法:采用随机对照的方法,将80例出血性脑卒中住院患者随机分为A组(中医综合治疗方案组)40例和B组(单纯西医治疗组)40例,A组在西医常规治疗的基础上加用安宫牛黄丸、丹参注射液及自制"协定方"颗粒剂,B组在一般基础治疗的同时配合颗粒性安慰剂,各药均在病例纳入观察后开始使用,14 d为1个疗程,随访3个月,分别于治疗前和治疗后14 d、随访90 d时观察NIHSS变化。结果:两组同组治疗后比较评分均显著减少(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,治疗14 d时观察差异不显著(P>0.05),90 d时观察结果两组差异较明显(P<0.05)。结论:A组的远期疗效可能优于B组,是一种安全有效的治疗出血性脑卒中的方案。
101738	普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎68例临床观察	<正>流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征,一年四季均可发生,以冬春两季易于流行,多发于3岁以上儿童。我们在临床中以普济消毒饮加减治疗本病效果明显,现总结报道如下。
101739	母婴兼调法治疗母乳性腹泻36例临床观察	<正>母乳性腹泻是乳婴消化系统常见疾病之一,笔者自2007年10月—2009年11月,采用母婴兼调法治疗母乳性腹泻36例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料36例患儿全部为门诊病例(均以母乳喂养为
101741	乌贼骨刮痧法治疗沙眼107例临床观察	<正>笔者自2002年3月—2008年8月应用乌贼骨刮痧术治疗沙眼107例,并与西药"异烟肼+地塞米松"结膜下注射治疗的103例进行对比观察,获效满意,现总结如下。1临床资料
101742	自拟水臌1号治疗肝硬化腹水120例临床观察	<正>肝硬化腹水是临床较为棘手的难治性疾病。近年来,笔者采用自拟方水臌1号治疗本病120例,并与西药治疗的40例对比观察,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部160例均为我院住院和门诊
101743	恢刺加灸法治疗肱骨外上髁炎30例疗效观察	<正>肱骨外上髁炎亦称网球肘,是临床常见病之一,以肘关节外侧疼痛、无力为主,并逐渐加重,甚至出现上肢功能障碍。该病的病因一般认为是慢性积累性损伤所致,临床多采用局部封闭、理疗、推拿等治疗,但效果不够理想。笔者采用恢刺加灸法治疗本病30例,并与单纯针刺治疗的30例进行对比,疗效显著,现报告如下。1临床资料
101744	补肾化痰祛瘀法治疗老年痴呆40例疗效观察	<正>笔者自2007年3月—2009年3月,以补肾、化痰、祛瘀法为治则,筛选药物观察治疗老年性痴呆患者40例,并与单纯西药治疗的30例相对照,结果治疗组获效理想,现报道如下。1一般资料本组病例全部符合中国中医药学会老年医学会制订的《老年痴呆诊断评定标准》。治疗组40例中,
101745	过敏煎加减治疗小儿荨麻疹36例	<正>笔者2007年5月—2009年5月应用过敏煎加减治疗小儿荨麻疹36例,取得了满意疗效,现总结报道如下。1临床资料36例全部为门诊患儿。其中男20例,女16例;年龄1岁～3岁5例,3岁以上～6岁13例,6岁以
101746	加味桑白皮汤治疗慢性喘息性支气管炎30例	<正>自2009年3月—2010年3月,笔者采用加味桑白皮汤治疗慢性喘息性支气管炎30例,并与西药治疗的30例进行对比观察,取得了满意疗效,现总结报道如下。1临床资料
101748	从一个复杂病人的自觉症状谈闻诊和辨证论治的重要性	<正>2003年我在新生国药店坐堂应诊,有一位何姓病人(男,50余岁)来诊。他第一次来找我看病时,把他的病情写在一张纸上递给我。他写的字比较大,一张16开大的纸基本上写满了。其原文是:病症:咽炎,胃下垂,神经衰弱,肝结石,肝郁,体弱。
101749	多囊卵巢综合征的中医研究进展	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种异质性内分泌紊乱疾病。流行病学研究表明,育龄妇女PCOS的患病率为5%～10%。其主要特征为长期慢性无排卵、高雄激素血症或胰岛素抵抗。其临床表现主要包括生殖内分泌系统功能异常和皮肤改变两方面,如月经紊乱、不孕、多毛症、黑棘皮征、痤疮等。近年来PCOS的代谢
101750	青春期多囊卵巢综合征的中医药治疗近况	<正>青春期多囊卵巢综合征(PCOS)起病多隐匿,其改变常与青春期发育相伴随,在临床上往往难以早期诊断及治疗,增加了青春期后延续出现不孕、糖尿病及心血管疾病的发生率。青春期PCOS有如下特点:①初潮后2 a出现月经稀发或闭经;②临床有高雄激素表现,严重多毛和持续痤疮;③高雄激素血
101751	冠心病心绞痛中医药文献研究简况	<正>冠心病心绞痛发作是冠状动脉短暂急剧的供血供氧不足导致的临床综合症。本症属中医学"胸痹"范畴,病位在心,为本虚标实之证,乃胸阳不振、气虚血瘀、脉络痹阻、痰气郁结所致,其中又以气虚、脉络痹阻最为常见。现将中医药对本症的研究简况综述如下。
101756	当归四逆汤加减治疗继发性闭经56例	目的:观察当归四逆汤加减治疗继发性闭经的疗效。方法:对56例门诊继发性闭经患者,予当归四逆汤加减(当归、白芍、细辛、通草、桃仁、炮干姜、炙甘草、大枣、香附、川牛膝、黄芪、肉桂)治疗。结果:经1～3个疗程治疗,总有效率为96.4%。结论:治疗继发性闭经采用养血通脉、补气活血、温经散寒之当归四逆汤加减具有较好疗效。
101760	芪防真武汤化裁治疗充血性心力衰竭40例临床研究	目的:观察芪防真武汤治疗充血性心力衰竭的疗效。方法:选择充血性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组(芪防真武汤组)40例和对照组40例,前者在用芪防真武汤化裁的基础上加用常规抗心衰治疗,后者单纯常规抗心衰治疗,两组治疗前和治疗3个月后均使用超声心动图分别测量左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)。结果:治疗组LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于对照组(P<0.05)。结论:在抗心衰常规治疗基础上加用芪防真武汤治疗,可明显改善充血性心力衰竭患者的心功能。
101782	从《伤寒论》条文看附子的用药指征	<正>附子在《神农本草经》中是这样记载的:"味辛温有毒。主治风寒咳逆邪气,温中,破癥坚积聚,血瘕寒湿,踒躄拘挛,膝痛不能行走。"其气味大辛大热,为纯阳雄烈之品,走而不守,通行十二经脉,是回阳救逆、益火温经、散寒止痛之要药。《伤寒论》是运用附
101783	小议体质学说在《伤寒论》中的体现	着重从疾病的传变与体质的关系、疾病的预后与体质的关系、用药及调护与体质的关系、治疗禁忌与体质的关系等4个方面,探讨了体质学说在《伤寒论》中的具体体现,对于分析和理解张仲景在临床诊疗疾病的过程中注重患者体质差异,做到因人制宜,有一定的理论意义。
101784	浅析仲景治郁之方	<正>郁证,古谓之"郁",是指由于情志不舒、气机郁滞而引起的疾病的总称。郁证范围甚广,正如古人郑守谦所说:"郁非一病之专名,乃百病之所由起也。"郁证在概念上有广义与狭义之分,《内经》所论五郁之治和朱丹溪倡言六郁之说均属广义之郁证,正如
101785	仲景方煎服法浅探	作为方书之祖的《伤寒论》和《金匮要略》,详细记载了方剂药物的煎服法,对后世中医汤剂的应用具有重要的指导意义。张仲景根据病情的需要而选择不同的溶媒,根据方剂药物的质地、数量、作用功效及主治病证等决定煎煮时间的长短,根据病情、年龄、体质等情况确定服用方法及用量等,这些都充分体现了中医学的辨证服药及护理特色,对于现代临床护理很有借鉴价值。
101789	东垣清暑益气汤临床运用举验	<正>李东垣的清暑益气汤出自《脾胃论》,由人参、黄芪、炙甘草、当归、白术、升麻、葛根、泽泻、神曲、苍术、麦冬、五味子、陈皮、青皮、黄柏15味药物组成。原方用以治疗长夏暑湿伤人之证,症见四肢困倦,精
101790	六味地黄汤加味治疗糖尿病体会	<正>糖尿病属中医消渴病范畴,病理为积热伤阴,虽有肺胃肾之分,然其病本在肾。故笔者在多年的临床实践中,治疗糖尿病从滋肾养阴着手,运用六味地黄汤加味并结合饮食、运动、心理等辅助疗法,取得了满意的疗效。
101791	前列腺炎的分型治疗	<正>前列腺炎是男性常见疾病,20～40岁发病率最高,属祖国医学"淋浊"、"精浊"等范畴。我们根据其临床症状,将前列腺炎分为4型论治,兹介绍如下。1湿热下注型症见小便频数,尿道灼热刺痛,小
101792	肿瘤患者化疗后并发带状疱疹治验1则	<正>刘某,男,56岁,2010年初就诊。患者原为胃癌,半年前行胃大部切除术,并已完成4次化疗。述4 d前右胁肋及右腰脊处出现针扎样疼痛,并有加重趋势,近腰脊后尤其突出。查见右肋及腰脊部有散在鳞
101794	自拟柴芩汤治疗慢性乙型肝炎110例疗效观察	<正>慢性乙型肝炎是临床常见病、多发病,也是危害人体健康的传染性疾病之一。如能早期正确治疗,对于阻断病情进一步发展,防止肝硬化和癌变的发生有重要意义。笔者在临床实践中,应用自拟柴芩汤治疗慢性乙
101795	中医辨证治疗白塞氏病18例临床观察	<正>白塞氏病(BS)是一种涉及内科、眼科、妇科、皮肤科等多个临床学科,临床表现多样,反复发作的全身性疾病。其病理基础主要是细小血管炎,累及皮肤、黏膜,并可侵犯多系统多脏器及组织,属风湿免
101796	小柴胡汤合三仁汤加减治疗结石性胆囊炎30例	<正>结石性胆囊炎是指结石阻塞胆管造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急慢性炎症。近年来,笔者用小柴胡汤合三仁汤加减治疗该病30例,疗效满意,现报告如下。
101797	加味濡肠汤治疗老年性便秘48例	<正>老年性便秘临床多见,缺乏特效西药及中成药,故治疗效果一般欠佳。笔者根据老年人便秘的特点,自2006年3月-2010年3月以来,运用加味濡肠汤治疗老年性便秘48例,获效满意,现报道如下。
101799	针刺配合活动肩关节治疗肩周炎120例	<正>肩周炎即肩关节周围炎,是指肩关节囊及关节周围软组织发生的一种范围较广泛的慢性无菌性炎症,主要引起肩关节的疼痛和功能障碍。本病是50岁左右中老年人的一种常见病,因此也称为"五十
101800	自拟复方柴百连苏饮治疗胆汁反流性胃炎100例	<正>胆汁反流性胃炎临床表现为胃脘灼痛、胀痛、嘈杂、欲呕等,西医缺乏疗效较好的药物,一般只能改善症状,且停药后复发率较高,尚有一定的副作用。我们于2007年6月一2009年10月应用自拟复方
101801	自拟正痫散治疗痫证163例疗效观察	<正>痫证是一种发作性的神态异常疾病,又称"癫痫"或"羊痫风"。其特征为发作时精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目直视,四肢抽搐或口中发出叫声,移时苏醒,醒后如常人。《内经》所记
101802	自拟甜杏白术地黄汤治疗功能性便秘26例	<正>功能性便秘系本虚标实之证,多因肺虚肃降无能、脾虚运化无力、肾虚气化无权,使肠道传化失司,糟粕停滞而致。笔者临床用自拟甜杏白术地黄汤加减治疗该病26例,收效甚好,现报告如下。
101804	自拟通乳饮治疗产后缺乳60例	<正>产后缺乳中医一般称之为"乳汁不足"或"乳汁不行",是产科常见病证之一。笔者在临床中采用自拟通乳饮治疗产后缺乳60例,取得了较好疗效,现报道如下。
101805	保和丸治疗伤食型小儿腹泻40例	<正>小儿腹泻是由多种病原、多种因素引起的以大便次数增多,大便性状改变为特点的消化道疾病,是儿科的常见病、多发病,2岁以下婴幼儿多见。本病以粪-口途径传播为主,可呈流行性,但多数为散发,四季均可发病,以夏秋季多见。近年来,我们用保
101806	后溪穴放血配合恩在适治疗带状疱疹后遗神经痛30例	<正>带状疱疹后遗神经痛(PHN)是老年带状疱疹的严重并发症,是一种非常顽固和难治的病症,严重影响患者的生活质量。当前治疗本病存在的主要问题是如何解决本病的剧痛及根治。西医治疗以解
101807	中西医结合配合情志调适治疗肝胃气滞型胃脘痛46例	<正>现代社会竞争激烈、生活节奏加快、工作压力增大、精神紧张等因素易引起焦虑、沮丧、发怒,从而导致胃脘疼痛呈现高发趋势,其中肝胃气滞是胃脘痛病中症状表现最突出、发病率最高的证型。西医研
101811	基于咸阳地区糖尿病患者易感体质类型的健康管理	糖尿病作为一种终身性疾病,目前尚无根治的办法。而痰湿质与阴虚质是咸阳地区糖尿病的易感体质类型,因此,对糖尿病患者及糖尿病易感人群而言,寻找一种以个体和群体健康为中心的管理模式成为一种必然趋势。通过对糖尿病的健康体质研究,从饮食、环境调摄、体育锻炼、情志调摄、中药调理等方面探讨糖尿病的健康管理,将为糖尿病的防治提供一种新路径。
101815	慢性乙型病毒性肝炎的中医药研究及治疗进展	<正>慢性乙型病毒性肝炎(简称慢乙肝)是目前人类最严重的传染病之一,全世界约有3亿人口感染乙型肝炎病毒,大部分为慢性携带状态,在我国尤为常见、多发。目前国内外尚无满意的治疗方法与特效药
101816	宋代名医郭雍伤寒补亡研究探赜	郭雍是补亡、拾遗研究伤寒的杰出医家。社会因素和哲学思想的影响,临床医学的挑战,是郭雍伤寒补亡研究的形成背景。补亡瘟疫病、类伤寒、妇幼伤寒、小儿疮疹等疾病以及拾遗证候、补充治法、补充方药,是郭雍伤寒补亡研究的主要内容。郭雍伤寒补亡研究不仅为后世提供了极其宝贵的文献资料,更重要地是他对《伤寒论》的研究思维、研究风格,尤其在对《伤寒论》研究过程中始终坚持一种扬弃的精神,对于我们今天学习和研究《伤寒论》有着十分重要的意义。
101817	从伤寒与温病角度探讨妇人热入血室	"热入血室"证伤寒与温病均有,通过总结与归纳历代医家对热入血室的观点,从伤寒与温病两个不同角度论述该证的病因、病机、治法方药,从而窥探"热入血室"在伤寒与温病中的异同。温病对"热入血室"的认识脱胎于伤寒,但又补充、丰富了该证的治疗手段与方法,在临证时应从伤寒与温病两个角度合参以治疗本病。
101818	浅述虫类活血化瘀药在《金匮要略》中的应用	<正>张仲景《金匮要略》首开"瘀血"证名,首创用虫类药治疗瘀血病证,如土鳖虫、水蛭、虻虫、蜣螂、蛴螬、鼠妇等,散在于抵当汤、抵当丸、鳖甲煎丸、大黄(?)虫丸、下瘀血汤等活血化瘀方剂中,主要用治蓄血证,瘀血内闭的经闭、腹痛、癥积、疟母,寒气凝结肝脉之阴狐疝气等,以达破血逐瘀、活血通经止痛、消积化癥、破结通利除疝等多重治疗目的,显示了虫类药独特的功效和应用,现探析如下。1土鳖虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的干燥体,又名(?)虫、土元。药性咸寒,有小毒,归肝经。具
101819	《伤寒论》386条浅析	<正>霍乱是以突发性剧烈呕吐下泄为主要临床表现的病证,严重影响人体健康乃至生命,故《伤寒论》六经病篇后再以专篇论述。其中386条是霍乱病证治的重要条文,既有临床价值,又可反映出仲景的学术特色,惜其内容历来争议较大,特撰文述之。1历代有关医家注释简析《伤寒论》霍乱病篇第386条云:"霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之"。纵观历代医家对本条内容争议的焦点,主要在于"热多"与"寒多"、"欲饮水"与"不用水"方面。金·成无己在其《注解伤寒论》中写道:"头痛发热,则邪自风寒而来。中焦为寒热相伴之分,邪
101820	浅议大黄在张仲景制方中的应用	<正>《伤寒杂病论》为"方书之祖",据统计含有大黄的方在《伤寒杂病论》中使用达89次。张仲景对大黄的运用,匠心独具,《本草思辨录》说:"夫大黄之为物有定,而用大黄之法无定。不得仲圣之法,则大黄不得尽其才而负大黄实多。"兹分析如下,敬希贤达指正。1通便秘导瘀血必资大黄大黄在《神农本草经》中载:"味苦寒,主下瘀血,血闭寒热,破癥瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。"大黄性禀直遂,长于下通,在通秘结时,张仲景必资大黄。如大小承气汤中,与行气开郁的枳实、厚朴配伍则入阳明气分
101821	浅探补肾活血法治疗高脂血证	<正>高脂血症是形成动脉粥样硬化和冠心病的原因之一,而肾虚血瘀则是形成高脂血症的主要因素。此就高脂血症的中医成因及治疗探讨如下。1肾虚、血瘀与高脂血症肾为先天之本,元气之根,又为水脏,而肾阳寄寓其中,主宰人体津液。《内经》的"肾主五液"、"肾主水",实际包括整个津液,膏脂自然亦在其内。肾对膏脂的主宰作用,表现在贮存、利用、转化等多个方面。肾藏元阴元阳,肾阳旺有利于膏脂的布化,肾阴足有利于膏脂的贮藏。中医认为人年逾四十,肾气渐虚衰,故中年后多出现高脂血症,并随年龄增长发病率逐渐增加。
101823	刍议从脾论治慢性盆腔炎	<正>慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,常引起异位妊娠、不孕症、盆腔疼痛等。其主要临床表现为下腹隐痛、腰骶酸痛、白带量多。妇科检查可见子宫或附件压痛,附件区增厚或扪及包块。本病属祖国医学"带下病"、"妇人腹痛"、"癥瘕"、"不孕"等范畴。慢性盆腔炎病情多反复发作,缠绵难愈。通过临床观察发现,患者常伴有神疲乏力、遇劳则发、带下量多、舌淡边有齿痕、脉沉细弱等一派脾虚之象,故脾
101824	温热药在血证中的比较应用	<正>血证是指血液不循常道,溢出脉络之外,而表现有出血证候者。针对血证的治疗,中医主要采用辨证施治,可将其分为实热和虚寒两大类。对于实热证的治疗,主要采用清热泻火法,不可使用温热药;而对虚寒证的治疗则采用温中摄血法,这正是温热药的适用范围。中焦虚寒、脾不统血出血的特征,大多为出血绵绵不止,出血量时多时少,色淡或暗红不鲜者。如当代名医颜德馨指出:"凡初起暴发,出血骤多,血色鲜
101825	三仁汤治疗传染性单核细胞增多症的机制研究	<正>传染性单核细胞增多症(IM)是由EBV感染引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病,以发热、烦渴、淋巴结增大、咽喉红肿溃烂、咳嗽、喘促为主要表现,并可见黄疸等多脏器损害的症状。已经证明,EBV的感染在一定程度上取决于细胞膜表面CD_(21)分子的密度,CD_(21)分子密度高的细胞更易被感染。EBV(+)感染患儿,其外周血表达CD_(21)的B细
101826	温脾固肠散口服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎86例	<正>溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病。病变主要位于结肠的黏膜层,以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,亦可遍及整个结肠。主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重。UC可发生在任何年龄,男女发病率无明显差别。其病程漫长,病情轻重不一,常反复发作,治愈难度大,且与结肠癌的发病存在一定的关系,因此被世界卫生组织列为现代难治病之一。目前治疗用药主要以肾上腺皮质激素及柳氮磺胺嘧啶为主,还包括免疫抑制剂及免疫调节等,但疗效不肯定。近年来中药灌肠受
101827	生化汤加减治疗流产后阴道出血不止100例	<正>流产后宫内蜕膜组织残留导致的阴道流血不止,属于祖国医学"产后恶露不绝"范畴。"恶血不尽,则好血难安",故治疗当以活血化瘀、祛瘀生新为法。生化汤出自《傅青主女科》,具有活血祛瘀、温经止痛之功。后世医家对本方极为推崇,多应用于产科疾病,疗效确切,为产后常用方剂。笔者根据临床经验,以生化汤加减治疗流产后阴道出血不止100例,取得了满意疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组所选病例均为我院2008年2月—1010年5月的住院及门诊患者。年龄最小16
101828	综合疗法治疗脑卒中后肩手综合征38例疗效观察	<正>脑卒中后肩手综合征是指在脑出血或脑梗塞后患侧上肢的肩胛带和手的关节疼痛、活动受限、血管运动性改变,晚期皮肤和肌肉明显萎缩等表现的临床综合征。主要表现为患肢肩手疼痛,运动受限,伴同侧手(包括腕、手指)疼痛、肿胀及血管舒缩的变化(血流增加,皮肤温度上升、发红),手指屈曲受限,被动屈曲时引起剧烈疼痛,最终致关节挛缩,活动受限,从而严重影响患者上肢运动功能的恢复。自2008年12月—2010年6月,我们运用场效应治疗
101829	针刀配合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症100例	<正>腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的原因之一,其由椎间盘变性,或纤维环破裂,或髓核突出,压迫或刺激椎管及邻近组织而引起的一系列综合症,发病除与椎间盘变性有关外,腰外伤及受寒等多种因素都可诱发。目前非手术疗法种类繁多,如针灸、按摩、牵引、拔罐、内服中西药、外敷膏药、熏蒸疗法、穴位注射、理疗等,但多数反复发作,疗效欠佳。我科采用针刀配合骶管滴注方法治疗该症100例,取得了很好疗效,现报道如下。1临床资料100例中男59例,女41例;年龄17～62岁,平均42.7岁;病程15 d～22 a,平均10.4个月;一侧
101830	自拟清目平压汤治疗高眼压症20例	<正>近年来,笔者应用自拟清目平压汤治疗高眼压症20例,疗效良好,现总结报道如下。1临床资料20例中男9例,女11例;年龄22～59岁;病程最短3 d,最长3个月;单眼发病14例,双眼发病6例。全部患者均有眼睛胀痛不适等表现,测眼压偏高。2治疗方法均用自拟清目平压汤治疗。药物组成:石决明20 g(先煎),夏枯草10 g,苦丁茶6 g,菊花15 g,炒栀子10 g,决明子15 g,黄芩10 g,石斛10 g,杭白芍10 g,川楝子10 g,泽泻20 g,车前子30 g(布包),白
101831	健脾益气法治疗肝硬化50例	<正>肝硬化是临床常见病症,现代医学除对症治疗外,缺乏有效的治疗方法。笔者自2002年以来,根据中医"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的理论,运用健脾益气法治疗肝硬化50例,收到满意疗效,现总结报告如下。1一般资料50例患者均为我院门诊和住院病人,符合中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》(2009年9月,西安)中的诊断标准。其中男32例,女18例;年龄最小36岁,最大72岁,平均45.5岁;Child-pugh分级A级
101832	疏肝清胆汤治疗慢性胆囊炎88例	<正>慢性胆囊炎是农村最常见的消化系统疾病之一。近年来,笔者自拟疏肝清胆汤治疗本病88例,疗效比较满意,现报道如下。1临床资料全部88例均为2006年9月—2010年9月我院门诊就诊病人。其中男50例,女38例;年龄最大68岁,最小19岁;病程6个月～10 a,平均6.7 a。临床表现:经常性右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心、反酸,厌油腻,个别患者可有右侧肩背部、腰部放射痛,胆囊部触诊有轻度压痛或不适。B超检查可见胆囊壁毛糙、增厚,胆囊收缩功能不良。血检可见白细胞总数增高。
101835	文采斐然的王孟英医案	<正>每读王孟英医案,总为其光彩照人的文笔所折服。他不仅是一位温病学的代表医家,而且可以称得上是一位才华横溢的作家。就其医案之文采言,在我所阅读过的各家医案中可谓无出其右者。难怪有人题诗赠《归砚录》云:"高文纵笔千言当,妙语挥犀四座倾。"其挚友杨照藜亦称赞说:"披函庄诵,未尝不抚案称快","满纸灵光,与岩陵山色,竞秀争奇。"王孟英对其诊治疾病的记叙,既清楚明白,又生动形象,行文流畅,多为夹叙夹议,几乎可以当作优美的医学散文来品味。今举数例,以见一斑。1善于用四言或六言排句书写病案,读之颇为顺口。如:"一铁匠妇患感,杂治经旬,身热不退,不眠妄
101836	浅谈从中焦论治中风	<正>中风病是严重危害人类健康和生命的常见疾病之一。中焦为生命活动之枢纽,故有医家提出论治中风应从中焦入手。1中焦的定义中焦是三焦之一,三焦是上焦、中焦、下焦的合称,为六腑之一,是分布于胸、腹腔的一个大腑,在人体脏腑中,唯它最大,故又有孤腑之称。中焦的位置在《灵枢·营卫生会》中是指自膈以下脐以上的上腹部,包括脾、胃、肝胆。中焦的生理功能,包括脾胃的整个运化功能。中焦能泌糟粕,蒸津液,为气机升降之枢,气血生化之源,故《难经·三十一难》说:"三焦者,气之所始终也。"《灵枢·营卫生会》概括为"中焦
101837	浅析人迎穴的美容作用	<正>随着绿色消费与自然疗法的盛行,针灸美容越来越受到广大女性的关注和青睐。针灸医师治疗疾病的同时,还成为美丽使者,为人们美容塑身。皮肤光泽、富有弹性是健康、年轻的表现,皮肤的衰老就意味着这一特性的逐渐消失,延缓皮肤衰老是美容永恒的课题。人迎穴据报道在临床中可用于三叉神经痛、呃逆、中风偏瘫后遗症、慢性咽炎、中风失语、大动脉炎、瘿气、饮食难下、头晕面赤、高血压等病症的治疗,但很少见人迎穴在美容方面应用的报道。因为人迎穴是危险穴,针刺的时候要特别小心,所以一直未被充分利用。
101839	云南白药在消化系统疾病中的应用概况	<正>云南白药1914年问世,原名"曲焕章百宝丹",是著名的伤科成药。其采用云南特产名贵药材三七、麝香、重楼、自及等中药配制而成,是祖国传统医学的瑰宝,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效,临床既可外敷,又可内服,广泛运用于临床各科。现将近年来其在消化系统疾病中的应用概况综述如下。1食管炎、胃炎对于反流性食管炎的治疗,郭虎兵等在以促胃动力药、抑胃酸药的基础上加用云南白药、维酶素治疗38例,4周后均痊愈。治疗方法:所有病例均予西沙必利20 mg,3次/d;雷尼替丁150 mg,2次/d;云南白药0.5 g,3次/d,饭后温水调服;维酶素4
101840	自拟除痹汤治疗风寒湿痹50例	<正>根据祖传和笔者多年临床经验,采用中药配合食疗治疗风寒湿痹患者50例,收到满意疗效,现总结报道如下。1临床资料50例中,男23例,女27例;年龄14～66岁,平均32岁,以20～50岁为多见。诊断标准参照美国风湿病协会1977年制定的标准,中医诊断标准依照中华全国中医学会痹病专业委员会1984年宁波制定的诊断标准:病程在6个月以上,多发性游走性疼痛,早晨有僵硬感,关节肿痛或对称性疼痛,皮下结节,血沉增快,类风湿因子阳性,抗"O"在500U
101841	浅析麻杏石甘汤之方证及临床应用	<正>麻杏石甘汤出自《伤寒论》63条"发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤"及162条"下后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤"。这两条条文均没指出其舌脉特点,但以病理推论,肺有热则必见阳脉,如大、浮、数、动、滑等,舌象亦必舌质红绛,苔薄黄。
101842	论归脾汤的配伍及其在内妇科中的应用	<正>归脾汤是中医经典名方之一,千百年来,凭借其独到的临床疗效为历代医家所常用。现就其组方及其在内妇科中的临床应用,作一评析。1组方周密功效明确归脾汤来源于《济生方》,原方组成为白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草,《校注妇人良方》将该方中加入当归、远志两味药,临床应
101843	大黄对脾气虚大鼠血浆生长抑素及胃黏膜损伤的影响	目的:观察苦寒类中药大黄对脾气虚大鼠胃黏膜损伤的作用及对血浆生长抑素(SS)的影响。方法:将40只大鼠平均分为正常对照组、模型对照组、阿司匹林组及大黄组,以过劳及饮食失节法造脾气虚大鼠模型,在光镜下观察胃黏膜损伤程度,用放射免疫分析方法检测生长抑素的含量,并计数各组溃疡水平(UI)的变化,以分析其相互关系。结果:大黄组较模型对照组及阿司匹林组血浆SS显著降低(P<0.05),UI明显下降(P<0.05),较正常对照组血浆SS降低,但没有统计学意义(P>0.05)。结论:大黄对损伤胃黏膜有保护作用,SS参与了其对胃黏膜的保护作用机制。
101846	仲景方麦冬用药剂量研究	<正>麦冬味甘,性微苦微寒,功可养阴生津、润肺清心,用于热病后期热伤津液、肺胃阴虚之津少口渴和心阴不足之心悸易惊等证。《神农本草经》将麦冬列为上品,称其"久服轻身不老,不饥。"《伤寒论》和《金匮要略》中用麦冬者共5方。不过,古今剂量换算有别,仲景方中麦冬均以体积计量,这直接导致其用药
101847	舒血宁注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究	目的:探讨舒血宁注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、舒血宁注射液高、中、低剂量组。按文献方法除假手术组左冠脉前降支下只穿线不结扎外,另4组均结扎左冠脉前降支,结扎30min后剪断结扎线再灌注60 min。在结扎前5 min,假手术组和模型组分别腹腔注射生理盐水1 mL/kg;舒血宁注射液高、中、低剂量组分别腹腔注射舒血宁注射液2 mL/kg、1 mL/kg、0.5 mL/kg。再灌注结束后,从大鼠颈动脉取血3 mL,离心制备血清,检测CK、LDH活性;取血后各组均立即取出心脏,制成匀浆,检测SOD、GSH-Px活性及MDA含量。结果:与模型组相比,舒血宁注射液高、中、低剂量组CK、LDH活性显著降低(P<0.01);MDA含量显著降低(P<0.01)。结论:舒血宁注射液对大鼠缺血再灌注损伤心肌有保护作用,可能与舒血宁注射液能够提高缺血再灌注大鼠心肌的抗氧化能力有关。
101848	抗抑郁中药研究进展	<正>抑郁症(Depression,DEP)属于情感或心境障碍,以心境显著而持久低落为基本临床表现,呈无欲、无趣、无助、无望、无快感的状态,重者常出现自杀现象。属于中医"郁证"范畴。随着社会竞争压力日渐增大,DEP发病率越来越高。西药治疗DEP获得较好疗效,但其毒副作用成为用药过程中的一大问题,因而诸多学者将目光投向疗效好、毒副作用小
101850	复方丹参滴丸含药血清体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为心肌样细胞特异基因GATA-4的表达	目的:观察复方丹参滴丸含药血清体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为心肌样细胞特异基因的表达。方法:分离培养大鼠MSCs,流式细胞仪鉴定细胞表面标记;采用复方丹参滴丸的含药血清体外定向诱导第4代MSCs,观察特异基因GATA-4的表达。结果:大鼠MSCs细胞表面抗原CD90、CD106阳性,CD34、CD45、CD31阴性。经含药血清、5-Aza体外诱导大鼠MSCs,细胞上清液中调节心肌发生的专有基因GATA-4的浓度有明显改变。结论:复方丹参滴丸可能有调控心肌发生的专有基因GATA-4的作用,启动细胞向心肌样细胞方向分化。
101851	血脂平冲剂对高脂血症大鼠血脂及血管内皮功能的影响	目的:观察血脂平冲剂对高脂血症大鼠血脂及血管内皮功能的影响。方法:将60只大鼠随机分为6组,一组为正常对照组,其他5组用高脂饲料造模,高脂血症大鼠模型成功后分为辛伐他汀治疗组,血脂平冲剂大、中、小治疗组,病理模型对照组。观察正常对照组、病理模型组,辛伐他汀治疗组和血脂平冲剂大、中、小治疗组对高脂血症大鼠血脂、血管内皮功能的影响和肝脏的病理变化。结果:各治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(LDLC)均有明显的下降,而低密度脂蛋白(HDL-C)有明显升高,ET-1明显低于高脂血症病理模型组。结论:血脂平冲剂有明显的降血脂及改善血管内皮功能和预防脂肪肝形成的作用。
101852	复方茯苓甘草汤水煎液的毒理学实验研究	目的:研究复方茯苓甘草汤的毒理作用,以保证临床用药的安全性,并为Ⅲ期用药实验提供理论依据,为该方的成药投产奠定物质及理论基础。方法:①急性毒性实验:以最大给药剂量的复方茯苓甘草汤药液予大鼠1 d内灌胃给药5次后,连续观察14 d。②长期毒性实验:大鼠80只随机分为高、中、低3个剂量组和空白组,口服给药,连续4周,停药后24 h内和14 d后,每组分别取一半大鼠进行血液学测定及病理学检查。结果:急性毒性实验测得复方茯苓甘草汤的最大耐受量为720 g·kg~(-1)(生药量),相当于成年人临床每日口服剂量的100倍;长期毒性实验表明,3个剂量组血液学检查、肝肾功能测定、主要脏器系数等各项指标与空白组比较均无显著差异,主要脏器病理检查未见异常。结论:复方茯苓甘草汤临床剂量口服安全,无蓄积毒性。
101856	柴胡桂枝干姜汤病机浅析	<正>在《伤寒论》柴胡系列方证中,大、小柴胡汤我们耳熟能详,用起来亦得心应手,相反,提到柴胡桂枝干姜汤则常感陌生,临床使用亦少,甚至有些医者从未用过。究其原因,不是该方证临床少见,而是在病机认识上,历代医家见智见仁,众说纷纭,让人难以准确把握。比较有代表性的是《伤寒论》教材将其病机诠释为"少阳病兼水饮内结"。而以此按图索骥的话,该方证在临床中确实不多见,且方中把牡蛎与栝蒌根的配伍解释为"逐饮散结",也不免让人有牵强附会之
101857	几种常用动物药的真伪性状鉴别	<正>动物类中药的应用源远流长,其以血肉有情之性在疾病的治疗中应用广泛。蛤蚧、阿胶、蛤蟆油、鸡内金等几味常用动物药在目前商品交易中经常出现伪品,严重影响临床疗效。现将它们的正品及其常见伪品的性状鉴别要点加以阐述。1蛤蚧蛤蚧以脊索动物门爬行纲壁虎科动物蛤蚧的干燥体入药。主产于广西。《开宝本草》曰:"药力在尾,尾不全者不效。"可见,古人入药主要用尾。蛤蚧全体扁片状,有黄白色或绿色斑点,其主要鉴
101858	利胆排石中药复方的药理与临床研究近况	<正>利胆排石药是指能促进胆汁分泌、加强胆囊收缩、促进胆囊排空的药物。临床主要用于治疗黄疸,包括胆囊炎、胆石症、黄疸型肝炎等疾病。根据其作用分类,可分为促进胆汁分泌的泌胆药和促进胆汁排泄的排胆药。单一的利胆中草药均有利胆的作用,但将各种中草药按一定比例组成方剂(复方),则利胆作用更明显。在利胆排石药的研究方面,以往人们偏重西药的研究开发,但近年来许多学者把目光投入到中药研究方面,并取得了可喜的成果。现就近年来利胆排石中药复方的药理与临床研
101859	中西医结合治疗急性胰腺炎33例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将66例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药煎剂。结果:治疗组33例中临床治愈30例,显效3例,临床治愈率90.91%,总有效率100%;对照组33例中临床治愈25例,显效5例,无效3例,临床治愈率75.76%,总有效率90.91%。两组比较治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可明显提高疗效,缩短病程,降低治疗费用,是治疗急性胰腺炎的理想方法。
101860	中西医结合治疗围绝经期功血56例疗效观察	<正>功能失调性子宫出血(简称功血)是妇科常见病、多发病,其发病机制是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器无器质性病变。笔者自2008年4月～2009年3月,采用中西医结合的方法治疗围绝经期功血56例,并与同期单纯西医方法治疗的50例进行对比观察,结果中西医结合治疗组的疗效优于单纯西医对照组,现总结报道如下。
101861	中西医结合治疗糖尿病肾病22例临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病病程中出现以蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能不全等肾脏病变为特征的总称。随着糖尿病发病率的逐渐上升,DN已成终末期肾衰竭的最主要原因之一。西医多采用控制血糖、血压、血脂、体重等对症治疗,但疗效欠佳。我科自2008年1月～2009年5月在西医常规治疗的
101862	中西医结合治疗肝硬化腹水20例	<正>肝硬化是各种慢性肝病的晚期,是一种慢性、进行性、弥漫性疾病,是肝脏纤维化发展的最后阶段,肝功能减退(失代偿)和门静脉高压是肝硬化发展的两大后果,临床上由此引起多系统、多器官受累,进一步发展可产生一系列并发症,包括腹水、上消化道大出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征和肝
101863	小儿特发性血小板减少性紫癜中西医研究述略	<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenicpurpura,ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤黏膜自发性出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。本病分为急性
101865	中西医结合治疗肾阴虚损型牙周炎20例临床观察	<正>牙周炎属中医"牙宣"、"齿漏"、"齿间出血"、"齿挺"、"齿牙根摇"、"风疳"、"食床"等范畴。祖国医学认为,齿为骨之余,肾主骨,所以《内经》说:"足少阴气绝则骨枯,故骨下濡则肉不能著也,骨肉不相亲则肉软却,肉软却故齿长而垢。"牙周炎临床多见牙龈萎缩,牙根宣露,牙齿松动,伴有牙周红肿、溢脓,
101875	中西医结合治疗眩晕36例	<正>眩晕是一种临床常见、病因复杂的病证,病程长短不一,反复发作,不易根治。笔者自2006年一2009年期间采用半夏白术天麻汤加味配合利多卡因治疗眩晕36例,取得了满意疗效,现总结报告如下。
101876	中西医结合治疗顽固性偏头痛50例	<正>自2002年5月—2010年4月,笔者采用中西医结合方法治疗顽固性偏头痛50例,并与单纯西药治疗的50例相比较,获效显著,现报告如下。1临床资料根据1998年国际头痛病协会制定的头痛诊断
101877	中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫90例疗效观察	<正>糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的一种常见慢性并发症,主要表现为餐后饱胀、上腹胀痛有灼热感、恶心、饮食难下甚至呕吐等症状,严重者可影响血糖波动,加重糖尿病病情。据统计,糖尿病患者合并胃轻瘫者
101878	中西医结合治疗男性不育症117例疗效观察	<正>男性不育症是男科常见病之一,在不孕夫妇中由于男方因素致不孕者占30～40%。人类精子质量正在不断下降,精子数目锐减,男性不育症的发病率呈上升趋势。少、弱精子症是男性不育症的主要原因,近年来笔者采用中西医结合的方法治
101879	中西医结合治疗早期糖尿病肾病32例疗效观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性并发症微血管病变之一,是致死性肾病的主要因素。笔者采用中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病32例,并设对照组32例对比观察,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部64例均为本院门诊患者,随机分为两组。治疗组32例中,男18例,女14例;年龄54～75岁,平均65.91±6.07岁;病程4～11 a,平均6.88±1.69 a。对照组32例中,男21列,女11例;年龄55～77岁,平均68.0±5.04岁;病程4～12 a,平均7.06±1.52 a。两组资料经统计学处理无
101881	中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭94例	<正>慢性肺源性心脏病心力衰竭为常见的内科呼吸系统急症,多发于冬春季节。笔者自2001年8月一2010年5月,共收治慢性肺心病心力衰竭患者187例,随机分为治疗组(中西医结合组)94例和对照组(单纯西药组)93例,并进行疗效对比观察,结果治疗组效果明显优于对照组,现总结报告如下。1临床资料187例病人全部为住院病人,诊断均符合《内科
101882	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变64例疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变(Diabetic Periph eral Neuropathy,DPN)是2型糖尿病微血管最常见、危害性最大的并发症之一,可导致足部溃疡、坏疽,以至截肢,是非创伤性截肢的最常见病因,对患者的生活质量造成严重影响。DPN的类型很多,其发病原因及发病机制目前尚不能完全阐明,且缺乏疗效显著的治疗手段。笔者近年来采用中西医结合方法治疗DPN取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准符合1997年世界卫生组织(WHO)制定的2型糖尿病诊断标准。糖尿病周围神经病变诊断标准符合以下标准:有糖尿病病史,并伴有四
101883	中西医结合治疗糖尿病周围血管病变30例疗效观察	<正>糖尿病周围血管病变是糖尿病常见的严重并发症之一,属祖国医学"脉痹"、"脱疽"等范畴。近年来,随着糖尿病发病率的急剧上升,糖尿病周围血管病变的发病率也随之增高。笔者临床上运用中西医结合方法治疗糖尿病周围血管病变患者30例,并与单纯西药治疗的30例相对比,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部60例均为本院糖尿病科门诊和住院患者,随机分为两组。治疗组30例中,男19例,女11例;年龄29～70岁,平均40.1±3.7岁;糖
101886	中西医结合治疗慢性咽炎54例临床观察与护理体会	<正>慢性咽炎属临床常见病、多发病,常反复发作,病程迁延,严重影响患者生活、工作和学习。近3 a来,我科在常规应用抗生素治疗的同时,采用中药超声雾化吸人治疗慢性咽炎54例,并与西药超声雾化吸入治疗的32例进行对比观察,收到了较好效果。现将治疗结果及护理体会介绍如下。
101887	经内镜下鼻胆管引流术治疗老年胰胆疾病围术期护理	<正>鼻胆管引流术是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术,即将一导管通过电子十二指肠镜从十二指肠乳头插入胆总管内,末端经鼻腔引出,达到将胆汁引流出体外的目的。常用于梗阻性黄疸病人的减黄和
101888	对艾滋病患者进行CT和MRI检查的护理方法与自我防护	<正>目前,对艾滋病(AIDS)患者的护理及消毒隔离在临床中已得到广泛重视,但在很多基层医院还没有把艾滋病的临床护理应用在相关的检查科室中,由于我院是《艾滋病临床与影像诊断》一书的研究基地,本文就AIDS合并感染患者在CT和MRI检查中的护理、消毒隔离和自我防护介绍如下。
101889	宫镜下摘除子宫内膜息肉58例术护方法	<正>子宫内膜息肉(Endometrial polyp,EMP)是比较常见的子宫黏膜病变之一,可引起不规则阴道出血、经量增多、不孕等症状。经阴道超声及官腔镜等检查手段,EMP的检出率明显升高。随着人们对该病认识的不断加深,采用相应的手术方式对减轻患
101891	137例食管癌贲门癌术后经空肠营养管营养支持及护理措施	<正>食管癌、贲门癌患者术前不仅有进食困难而且多合并其他疾病,加之营养状况偏差、手术创伤大、术后禁食时间长(5～7 d),严重影响机体康复,故早期进行肠内营养支持,对减少围手术期的并发症有重要意义。我科从2007年1月-2009年12月对
101892	老年食管癌术前护理方法	<正>食管癌是临床上较常见的恶性肿瘤,手术治疗是首选方法。而食管癌发病年龄以高龄为主,尤以60～64岁为最高(17.95%),其次为65～69岁(14%)。老年人各种机能逐渐衰退,同时伴有不同程度的呼吸系统疾病等、心脑血管疾病、内分泌系统
101893	血管瘤患儿术后护理方法	<正>血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,多在出生时或出生后1个月内出现,好发于头部及四肢体表浅部,亦可见于黏膜、肌肉、骨骼,甚至颅内等特殊部位。新生儿患病率为3%～8%,至1岁时可高达10%～12%,可多发。1982年Mulliken等根据血
101895	HIV/AIDS患者生存质量量表编制中的相关问题	<正>艾滋病是当今世界上传染性最强、难以治愈的慢性疾病,感染HIV后,能极大地降低患者的生存质量。随着防治模式从过去消极的集中管理治疗转向社会参与、社会干预与社会支持,学者们认为,表现病人主观感受的生存质量比传统的客观指标如死亡率、血清CD_4细胞水平、体内病毒量等能更全面地评价艾滋病的治疗效果。目前国际上已发展了很多HIV/AIDS患者生存质量量表。在我国,用于测定HIV/AIDS患者的生存质量量表绝大多数是从国外翻译过来的,因此现有的以西方文化为背景的生存质量量表应用于中医药研究,不能满足中医
101896	加味天麻钩藤饮合依那普利治疗肝阳上亢型高血压并高脂血症34例临床研究	目的:观察加味天麻钩藤饮合用依那普利治疗肝阳上亢型高血压并高脂血症患者的临床效果。方法:将符合要求的68例患者随机分为治疗组34例与对照组34例,两组均服用依那普利5～10 mg,1～2次/d,治疗组同时服用加味天麻钩藤饮,疗程4周,观察两组治疗前后临床症状改善、血压及血脂变化情况。结果:治疗后两组血压水平差异无显著性意义(P>0.05),但均较治疗前降低(P<0.05);治疗组症状改善均优于对照组(P<0.05);治疗组血脂水平的降低较对照组显著(P<0.05)。结论:加味天麻钩藤饮合用依那普利对治疗肝阳上亢型高血压并高脂血症有较好疗效。
101898	白芍总苷联合来氟米特治疗活动期类风湿关节炎临床研究	目的:观察白芍总苷(TGP)联合来氟米特(LEF)治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将79例活动期RA患者随机分为两组,治疗组39例服用TGP和LEF,对照组40例单用LEF,疗程均为24周,采用美国风湿病学会(ACR)推荐的RA疾病活动评价核心指标对两组治疗前后进行评估。结果:治疗后两组病情活动主要指标评分均有显著降低,治疗前后比较差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组评分降低优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组达到ACR20、ACR50、ACR90疗效标准的分别为30.77%、25.64%、41.03%,总有效率97.44%;对照组达到ACR20、ACR50、ACR90疗效标准的分别为20%、32.5%、27.5%,总有效率85%。结论:TGP联合LEF治疗活动期RA的疗效明显优于单用LEF的疗效,且具有较好的安全性。
101899	骨转移癌的中医治疗进展	<正>对骨转移癌病人,现代医学多采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗及止痛药物对症治疗。但治疗癌症西药多有骨髓抑制作用,使患者治疗后免疫力低下,并且骨转移意味着癌症已发展到晚期,此时患者一般情况多较差,许多患者难以忍受手术或放化疗。止痛西药虽有明显镇痛疗效,但常合并各
101900	三种不同术式治疗环状混合痔疗效比较	<正>我院自2005年—2008年,采用三种不同手术方式治疗环状混合痔各200例,比较术后主要并发症、治愈天数、复发率等,兹介绍如下。
101902	经皮给药佐治小儿肺炎48例	<正>小儿肺炎是儿科临床的关键病、多发病,尤其多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因之一。我院儿科采用经皮给药的方法佐治小儿肺炎48例,并与单纯西药治疗的48例相对比,获效满意,现报告如下。
101903	喘可治注射液佐治毛细支气管炎23例疗效观察	<正>毛细支气管炎(简称毛支)是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征、喘鸣为主要临床特点,严重者可引起呼吸衰竭及心力衰竭。故及时控制毛支的症状,缓解病情,是临床治疗的主要目的。笔者临床中在常规综合治疗的基础上辅以喘可治注射液治疗该病23例,并与单纯常规综合治疗的20例相对比,取得了较好疗效,现报告如下。
101909	浅谈家种桔梗的常见病虫害防治	<正>桔梗为桔梗科植物Platycodon grandiflorum(Jacq.)A.DC.的干燥根。《中华人民共和国药典》谓其有宣肺、利咽、祛痰、排脓之功,主治咳嗽痰多、胸闷不畅、咽痛喑哑、肺痈吐脓等症。桔梗为临床常用中药,随着近年来的综合开发利用,桔梗的用途日益广泛,使桔梗的需求量也逐年增加,野生资源已经远远不能满足需要。为了保护桔梗资源,满足市场需
101916	社会需要铁杆中医	中医是一种很神秘的学问,要理解中医、继承中医、发展中医,就必须给中医一个良好的文化氛围。而民众广泛的认知、纯粹中医的回归、大师级中医名家的培养则是中医发展的重要条件。中医有着顽强的生命力和可探索性,随着现代科学技术及东西方文化的真正汇通,中医将有一次从低谷到高潮的二次辉煌,社会必将呼吁培养更多的铁杆中医。
101929	论伤寒六经传变本质即六类综合征	通过对伤寒六经病变发生机理、证治特点的分析研究,并与六类综合征的对比分析之后,认为伤寒六经病变的本质为六类综合征,即太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病的本质分别是局限炎症反应综合征、全身炎症反应综合征、代偿性抗炎反应综合征、弥散性血管内凝血、休克、多器官功能障碍综合征。
101930	张仲景在汗法中顾护正气的思路探讨	<正>张仲景在运用汗法时,时刻不忘顾护正气,使发汗祛邪而不伤正气。他的这种使用汗法不忘顾护正气的思路,对于我们正确使用汗法,提高汗法的疗效与安全性,颇有指导意义,兹探讨如下。1运用汗法,首辨正气盛衰张仲景对于正气不足者多不用汗法,例如《伤寒论》中有"咽喉干燥者"、"疮家"、
101931	“但见一症”即用小柴胡汤验案5则	<正>小柴胡汤出自张仲景之《伤寒杂病论》,乃少阳病主方,为历代医家所推崇。《伤寒论》第96条言:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。"其中"往来寒热,胸胁苦满,不欲食,心烦喜呕"为小柴胡汤主症,笔者随师试
101932	茵陈蒿汤加味治疗慢性乙型病毒性肝炎急性肝衰竭1例	<正>笔者曾用茵陈蒿汤加味救治1例慢性乙型病毒性肝炎急性肝衰竭患者,不期获效良好,兹整理如下,以飨读者。林某,男,25岁,惠安县黄塘镇陈林村苏坑自然村人。2008年4月18日因乏力、纳差、恶心呕吐、下腹部胀痛不适13 d住进某三甲医院。入院查体:中度黄疸,无肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见明显异常,腹平软,下腹部压痛但无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区、脾区有
101933	王辉萍老中医治疗闭经的经验	<正>导师王辉萍主任医师乃上海名老中医,从医60余载,善治内、妇等科疾病,尤精于妇科病。笔者有幸侍诊,受益匪浅。今对其治疗闭经的经验介绍一二,供读者参考。1肾虚肝郁乃闭经的主要病机肾为先天之本,主藏精,精血同源,肾中精气充
101934	姚荷生运用茵陈蒿汤加味治疗73例病人规律分析	<正>人们都知道茵陈蒿汤是治疗黄疸(阳黄)的经方,那么茵陈蒿汤是否能用于治疗非黄疸性疾病呢?今就江西已故名老中医姚荷生运用茵陈蒿汤加味治疗的73个病例,试以分析茵陈蒿汤之临床运用规律。本文共收集姚老1952年9月-1954年11月之间运用茵陈蒿汤治疗的患者73例,其中男48例,女25例;年龄3～60岁,以20～60岁居多;69例原
101935	足三里穴在筋伤疾病中应用体会	<正>足三里穴始载于《内经》。随着针灸学的发展,其功效逐渐丰富,因"此穴治病万端,有白术之强,有桂附之热,有参茸之功,有硝黄之力"(《会元针灸学》),所以一直以来,此穴都是健脾和胃,补益后天,扶正壮阳,颐养气血,补虚培元之要穴。其实,足三里穴是气血"百川归海"之合穴,所以其作用绝不仅限于应用于脾胃疾病等,其在治疗伤科疾病方面一样
101937	自拟慢肾灵治疗慢性肾小球肾炎体会	<正>慢性肾小球肾炎是由于多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似,而病理改变不一,预后不尽相同的免疫性疾病。其共同的临床表现是病程较长,疾病缓慢进展并伴有不同程度的水肿、蛋白尿、血尿、高血压和肾功能损害。随着病情的发展,大多患者短则2～3a长则20～30a后出现肾功能衰
101938	王清任瘀血病理学说在痛证治疗中的应用体会	<正>王清任,字勋臣,河北玉田人(公元1768-1831),专心研究医学,他研究解剖学就花费了42年的时间,62岁完成了《医林改错》一书。在当时的社会背景下,注重亲地实践对人体解剖学进行研究,精神可敬,前无古人。王氏在《医林改错》中提出的瘀血病理学说及其方药的运用,至今在临床仍有很高的学术价值及
101940	浅探中药足浴法治疗早期糖尿病肾病	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的并发症之一,本病的早期仅以尿微量白蛋白增多为主要表现,故此阶段的干预治疗尤为重要。中医药治疗早期DN较西医优势明显,但中药内服具有一定的副作用,导致部分病人因脾胃功能减退而停药,因此寻求中医外治法治疗DN具有重要意义。笔者采用的中药足浴法,是根据"内病外治"理论、经络传导学说及西医学的皮肤黏膜吸收与物理刺激原理,以补
101941	补肾中药治疗血管性痴呆32例临床研究	目的:观察以补肾为主的中草药对血管性痴呆(VD)的疗效。方法:治疗组用中药汤剂治疗,每日1剂,对照组口服喜得镇片,均连服3个月。在服药期间和疗程结束后,检测两组患者主要症状和体征,以及简易智能状态检查量表(MMSE)积分变化。结果:治疗组的各项主要观测指标变化均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗能有效地改善VD患者认知、语言、计算、记忆、视空间技能等能力,解除患者的情感及人格障碍,阻断痴呆的进一步发展。
101944	“第三掌骨疗法”治疗神经根型颈椎病35例	<正>"第三掌骨疗法"系笔者导师程子俊教授(江苏省名老中医)在临床上经常应用的治疗神经根型颈椎病的有效方法,是其数十年经验的总结。笔者自2009年10月-2010年10月,应用"第三掌骨疗法"治疗神经根型颈椎病35例,取得了满意疗效,现报告如下。
101946	自拟黄连三七汤加减治疗消化性溃疡50例疗效观察	<正>消化性溃疡是发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,为一种常见病、多发病。该病治疗难度大,易反复发作,常因饮食或情志刺激诱发上消化道出血、穿孔等严重并发症而危及生命。主要症状是上腹疼痛,疼痛多偏于左侧。通过胃镜检查可以发现病变的部位、大小及形态,活检可以确定病变的性质。笔者在长期中医临床工作中致力该病的治疗观察与研究,用自
101947	中药治疗残胃食管吻合术后反流性食管炎44例	<正>残胃食管吻合术后反流性食管炎临床发生率高,严重影响患者的生活质量,为探讨残胃食管吻合术后反流性食管炎的有效治疗方法,笔者对我院2005-2009年行食管下段贲门癌术后4个月复诊有食管反流性食管炎的病人应用中药治疗,取得了较好的疗效,现总结如下。
101948	综合疗法治疗腰椎间盘突出症100例	<正>自2000-2005年,我们采用手法复位为主配合水针穴位注射、中药内服外敷的方法治疗腰椎间盘突出症100例,收到满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料100例中男56例,女44例;年龄最小21岁,最大72岁;病程最短1 d,最长2 a;有慢性腰痛史、突然出现下肢放射痛者72例,有扭伤史者22例,无明显原因者6例。
101950	小儿秋季腹泻辨证论治之我见	<正>小儿秋季腹泻多属轮状病毒感染引起的急性肠道炎症,秋冬季节发病率较高,严重影响着小儿的身体健康。西医在治疗小儿秋季腹泻方面尚无特效药物,多采用保护胃肠黏膜,维持水、电解质、酸碱平衡等对症及支持疗法。中医具有辨证论治的优势,因此积极探讨中医药对本病的防治具有重要意义。
101951	中医及中西医结合治疗抑郁症近况	<正>抑郁症是一种常见的情绪障碍疾病,常伴有相应的思维和行为改变。其以显著而持久的心境低落为主要特征,临床表现为广泛的精神、情感、躯体方面的障碍与痛苦,如情绪低落、心情沮丧、自责自罪、思维迟钝、记忆减退、头晕头痛、失眠多梦、食欲减退、疲乏无力、性欲下降等等。抑郁症发病率约为
101952	中医药治疗早搏的研究进展	<正>早搏是指异位起搏点过早冲动而引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。过早搏动可发生于正常人,但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。本症属祖国医学之"惊悸"、"怔忡"范畴,相关报道也颇多,现将近年来中医药治疗本病的进展综述如下。
101953	麻黄升麻汤证浅释及应用体悟	<正>麻黄升麻汤出自《伤寒论·厥阴病脉证并治》篇第357条,是《伤寒论》113方中用药最多、病机较为复杂的方证之一。历代医家对该条的认识分歧较大,甚至有人提出否定意见,如清代医家柯韵伯云:"若此汤其大谬者也……用药至十四味,犹广罗原野,冀获一兔。与防风通圣等方,同为粗工侥幸之符也。"
101954	从“阳微阴弦”角度探析冠心病发病机理	"阳微阴弦"是对胸痹心痛发病机理的高度概括,冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机理与"阳微阴弦"密切相关。心阳虚则心脉之血运行乏力,阳虚又易生寒、生湿、生痰;阴寒水湿痰浊产生后又易瘀阻心脉,形成心血瘀阻。中医的痰浊、瘀血,包含西医的高血脂、心血管腔狭窄等病理实质。
101955	张仲景运用桂枝治疗“气上冲”机理探析	<正>桂枝是《伤寒论》和《金匮要略》中的常用药物,其被包含于多个经方之中。桂枝治疗"气上冲"是其诸多功用之一,在《伤寒论》和《金匮要略》中多有揭示,具有十分重要的意义。本文就二书中含有桂枝治疗"气上冲"的条文进行归纳,并参考诸家的论述,对桂枝治疗"气上冲"的机理进行分析,并对其作出综合性总结。
101956	经方治验2则	<正>笔者于临证中喜欢运用仲景方剂治疗疾病,因为仲景之方是人所共知的经方,药少效著,令人称奇。兹举验案2则,以示其用。1宫寒血瘀不孕症王某,女,29岁,2009年2月14日初诊。自述结婚5 a,夫妇同居而未孕,其配偶身体健康,化验精液常规正常。患者16岁月经初潮,月经周期延后10余
101957	经方治疗急症验案4则	<正>笔者于临证中擅用经方疗疾,尤擅治疗急症。兹举验案4则以示之。1葛根黄芩黄连汤治疗急性细菌性痢疾张某,男,39岁,2005年9月18日初诊。恶寒发热2 d,伴腹痛腹泻,日行4～5次,为脓血便。曾服西药未效。大便常规:黏液++,红细胞+,脓细胞++,吞噬细胞0～2。苔薄黄,小便黄赤。此乃湿热蕴结肠腑、传
101958	大柴胡汤加味治疗腹腔镜胆囊切除术后腹胀42例	<正>大柴胡汤出自《伤寒论》,具有和解少阳、内泻热结之效,是治疗少阳、阳明并病的代表方剂。临床多用于治疗肝胆结石、胆绞痛、胆汁反流性胃炎、急性胰腺炎、慢性肝炎等消化系统疾病,笔者在临床上用大柴胡汤加减治疗腹腔镜胆囊切除术后腹胀患者42例,并设对照组42例进行对比观察,取得了较好
101961	子痈证治论要	<正>"子痈"病名首见于《外科证治全生集》,据其典型症状和体征,本症类同于现代医学的附睾炎。附睾炎是男性泌尿生殖系常见病之一,多发生于青壮年,近年其发病率有明显上升趋势。本症常由尿道炎、前列腺炎、精索炎、膀胱炎、尿道内器械操作及长期留置导尿管等引起,其细菌多从输精管逆行感染。早期
101964	健胃消胀颗粒对功能性消化不良(肝胃不和证)胃排空及血清一氧化氮水平的影响	目的:观察健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良(肝胃不和证)的临床疗效及对胃排空、胃肠神经递质(血清一氧化氮)水平的影响。方法:将60例符合功能性消化不良诊断标准的患者随机分为治疗组及对照组,对照组30例给予吗丁啉片口服,治疗组30例给予健胃消胀颗粒口服,疗程均为28 d。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗后两组在钡条排空率和血清一氧化氮水平方面都有显著差异(P<0.05)。结论:健胃消胀颗粒能明显改善患者的主要临床症状,其机制与改善促进胃动力和改善血清一氧化氮水平异常有关。
101965	腔隙性脑梗死治验3则	<正>腔隙性脑梗死是脑梗死的常见类型,因症状及体征轻于其他脑卒中,常被忽视;又因腔隙性梗死大都发生在终末支,没有侧支循环,因而尚无有效治疗方法,临床往往只是对症处理或干预其危险因素,如治疗高血压、糖尿病、高脂血症等。临床实践证明,腔隙性梗死反复发作易形成重症脑卒中,应引起高度重视。中医药治疗该病有
101967	从《金匮要略》虚劳病篇谈对肺痨的论治	认为肺痨属于虚劳病范畴,治疗上应以甘温扶阳、培土生金为原则,根据不同的情况佐以柔肝、活血化瘀之品,这与历代医家视肺痨为阴虚、治法以滋阴降火为大法的认识大相径庭。强调治疗独遵仲景的治疗法则,同时并不否认现代抗痨药针对外因治疗的重要作用。中医在治疗肺痨病方面具有明显优势,可以改善体质,增强免疫力,防止染患肺痨及肺痨的复发。
101968	浅析《伤寒论》扶正祛邪法的应用规律	<正>《伤寒论》的理论基础源于《内经》,它继承发扬了《内经》通过扶正祛邪达到健康的理念,理论联系实际,成为我国第一部理法方药比较完备的医学专著。邪正观是《伤寒论》的重要观点之一,贯穿于六经病辨证论治理论的全过程,对于临床具有普遍性指导意义。《伤寒论》以六经辨证为纲,虚实辨证贯穿于六经,大体来说,三阳经以实证为主,三阴经以虚证为主,在治法方面,三阳经病证以祛邪为主,三阴经病证以扶正为主。在每一经病证中,总是扶正法与祛
101969	瓜蒌薤白半夏汤合当归四逆汤治疗冠心病心绞痛40例	<正>冠心病心绞痛是因冠状动脉粥样硬化,导致冠状动脉管腔狭窄,心肌缺血缺氧,从而引起以发作性胸痛为主要表现的疾病,是中老年常见病、多发病。瓜蒌薤白半夏汤出自《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇,是治疗胸痹心痛不得卧的常用方剂。当归四逆汤出自《伤寒论》,功可温经散寒,主要用于血虚寒厥证而见胸痛如绞,手足不温,冷汗自出,脉沉细者。笔者于临证中,常以瓜蒌薤白半夏汤合当归四逆汤加减
101970	《伤寒论》三阴病方治疗肿瘤病案举隅	<正>《伤寒论》三阴病证与肿瘤病证在症状表现和病机特点上有颇多吻合之处,笔者根据"异病同治"的原则,临床以《伤寒论》三阴病方辨治肿瘤病证,取得了良好的效果。兹举验案数则,以供同道参考。1四逆散缓解肝癌胁痛《伤寒论》第318条日:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"四逆散证以阳气郁遏于里,不能透达于外为病机特点。方中柴胡升阳达表,枳实、芍药、甘草
101971	桂枝加葛根汤加味治疗颈椎病216例	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨韧带、肌肉筋膜等发生退行性改变而造成脊髓、神经、血管等组织被压迫、刺激而引起的一种症状复杂的综合症候群。患病轻者颈、肩、上肢部疼痛麻木,活动受限;重者头痛、眩晕、四肢无力,甚者猝然昏倒。目前,颈椎病的发病率呈逐年增长趋势,且日趋年轻化,严重影响患者的工作、生活和健
101972	李安源教授治疗小儿支气管哮喘的经验	<正>李安源教授为全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山东省名中医。从事中医、中西医结合儿科临床30余载,精心钻研,经验丰富。尤其在小儿支气管哮喘的诊疗上,本着"急则治其标,缓则治其本"的原则,明辨寒、热、虚、实,采用清肺、泻肺、温肺、补肺、健脾、益肾之法,尤善用化痰通瘀法,临证取得很好的疗效。现将其治疗支气管哮喘的学术思想及临证经验总结如下。
101976	针刺翳风穴治疗中风后舌强言謇体会	<正>舌强言謇为脑血管病变后常见症状,治疗比肢体瘫痪更加困难。由于舌体活动不利,言语难以表达,患者极为痛苦。笔者在临床上运用深刺翳风穴治疗舌强言謇,疗效理想,现介绍如下。1理论依据舌强指舌失柔和,屈伸不利,或不能转动,板硬强直。由于舌能调节发音,故舌强多兼见言语謇涩。《内经》称为"舌本强",如《素问·至真要大论》言:"厥阴司天,风淫所胜……舌本强。"后世简称为"舌强"、"舌涩"或"舌謇"等。多见于外感热病热入心包,
101977	健脾利胆法治疗胆系疾病验案举隅	<正>随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,B超技术的普及应用,胆系疾病发病率及检出率逐年上升,尤其是胆囊炎、胆石症及胆囊息肉,已成为临床常见病、多发病。胆系疾病多属祖国医学"胁痛"、"胆胀"范畴,常表现为持续性右上腹疼痛或不适感,伴有恶心、嗳气、腹胀等消化不良症状,呈现出急性发作和缓解交替的特点。吾师王伟明教授对此类胆系疾病的治疗具有独到之处,善用健脾利胆、化痰祛瘀法辨证治疗,取得显著疗效,不仅可提高治愈率,
101978	新病漏诊举验	<正>疾病的发生是错综复杂的,尤其是有慢性病史的病人,发生与旧病疑似的新病时,就会使病情变得更加复杂,如果临证诊查不细致,很容易漏诊。以下是笔者临床工作中碰到的几个案例,特予介绍,以飨同道。例1:某男,56岁。反复颈痛10余a,多次X线摄片均提示2～5颈椎增生,生理弧度变直,诊断为颈椎病,常在我院骨科门诊就诊,每次发作经打针服药治疗均可缓解。4 d前颈痛再发而到我院骨科门
101979	慢性重型肝炎中医证型与肝功能及PTA相关性研究	目的:探讨慢性重型肝炎中医证型与肝功能及凝血酶原活动度(PTA)的相关性。方法:将160例慢性乙型重型肝炎患者按中医肝病专科辨证标准进行辨证分型,同时检测总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA),分析该病不同证型间各指标间的差异性。结果:入选病例辨证分为湿热困脾型、湿热毒蕴型、毒入营血型、阴阳两虚型、寒湿瘀阻型,认为不同实验室指标与证型之间存在一定的相关性,ALT、AST、TBIL、DBIL在各证型间均有显著升高,且均有ALT/AST<1.0,DBIL/TBIL>50.0%,其中湿热困脾型的转氨酶最高,湿热毒蕴型次之;阴阳两虚型的胆红素水平最高;PTA在各证型间有明显变化,除湿热困脾型数值最低外,其余组间无显著性差异(P>0.05)。结论:慢性重型肝炎中医证型与肝功能、PTA等一些实验室检测指标呈一定的相关性,并为其循证论治及中医辨证微观化提供了一定的临床依据。
101980	五倍子丹参膏治疗瘢痕疙瘩38例临床观察	目的:观察五倍子丹参膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法:选择瘢痕疙瘩患者109例、共197块瘢痕疙瘩,随机分为治疗组、对照1组和对照2组,分别予以五倍子丹参膏外敷、黑布药膏外敷和复方倍他米松注射液皮损内注射治疗,治疗前及治疗后1、3、6个月各积分1次,疗程结束后评判疗效。结果:疗程结束后治疗组治疗前和治疗后6个月积分比较有显著性差异(P<0.01),治疗组和对照2组的临床症状积分、临床疗效无明显统计学差异(P>0.05),但均明显优于对照1组(P<0.01);副作用的发生率则治疗组、对照1组明显低于对照2组(P<0.01)。结论:五倍子丹参膏治疗瘢痕疙瘩临床疗效好,副作用少,对瘢痕疙瘩的治疗具有一定优势。
101981	针刺治疗精神分裂症缓解后精神衰退症状130例	<正>精神分裂症是常见的重症精神病,至今病因不明,其治疗仅限于症状的控制。此症极易复发,尤其是早期经抗精神病药物系统治疗,在精神症状消失、自知力恢复后,部分病人出现明显的精神衰退症状,致使病人难于回归社会。笔者于1996年6月—2010年3月采用针灸治疗有明显早期精神衰退症状的病人130例,效果显著,现报道如下。1临床资料130例病人中男75例,女55例;年龄最大35
101982	自拟花剥苔方治疗小儿花剥苔30例疗效观察	<正>小儿花剥苔临床较为常见。包括地图舌、剥苔两种舌象。通过临床中30例小儿花剥苔的治疗研究分析,认为地图舌、剥苔(花剥苔)的病机多是阴精亏虚、气血瘀滞。故笔者采用养阴补肾、益气活血、健脾养胃益苔之法,自拟花剥苔方治疗该病30例,并与单纯西药消炎、补充维生素、助消化等治疗的30例进行对比,获效满意,现报告如下。1临床资料
101984	天麻素注射液治疗血管性眩晕46例疗效观察	目的:观察天麻素注射液治疗血管性眩晕的临床疗效。方法:选择我院神经内科住院的86例血管性眩晕患者,治疗组46例予天麻素注射液治疗,对照组40例予低分子右旋糖酐注射液治疗,比较两组疗效。结果:治疗组的有效率高于对照组(P<0.05)。结论:天麻素注射液治疗血管性眩晕具有较好疗效。
101985	刺络拔罐配合面部粉刺清除术治疗女性痤疮568例	目的:观察刺络拔罐配合面部粉刺清除术治疗女性痤疮的疗效。方法:刺络拔罐法分二个阶段辨证分型选穴治疗,配合面部粉刺清除术,每隔3d治疗1次,1个月经周期为1疗程,2个疗程后统计疗效。结果:568例中痊愈455例,显效70例,有效38例,无效5例,痊愈率为80.11%,总显效率为92.43%。结论:刺络拔罐配合面部粉刺清除术是治疗女性痤疮的有效方法。
101986	针刺配合闪罐法治疗周围性面神经炎68例	<正>近年来,周围性面神经炎的发病率明显增加,我科于2008年以来采用针刺为主配合闪罐法治疗该病68例,效果较好,现报道如下。1临床资料全部病例均为门诊病人,其中男30例,女38例;年龄最小2岁,最大73岁;病程最短1 d,最长72 d;左侧患病36例,右侧患病32例。2治疗方法2.1针刺法针刺取穴以手足阳明经为主,手足少
101987	麝香保心丸佐治心脏X综合征31例疗效观察	<正>心脏X综合征指那些具有典型心绞痛症状、冠状动脉造影无明显冠状动脉粥样硬化性狭窄证据并排除冠脉痉挛的患者,一些患者在运动负荷试验中有明确的心肌缺血表现,又名微血管型心绞痛。近年来笔者对该病在西药常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗,并与单纯西药治疗进行对比观察,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料
101988	脱疽的分期辨证换药及护理方法	<正>脱疽又称血栓闭塞性脉管炎,是一种周围血管的慢性闭塞性炎症,伴有继发性神经改变。我科2005—2009年收住脱疽病人350余例,除中西医结合常规治疗外,均采用中药分期辨证换药,使药物直达病所,以发挥清热解毒、祛腐生肌功效,达到利于溃疡愈合、促使炎症吸收的目的。同时,积极开展辨证施护,现将换药方法及辨证施护体会介绍如下。
101989	张锡纯治喘学术思想浅析	<正>对于喘证的治疗历代医家的论述较多,而张锡纯先生对喘证的阐述和运用颇具特色,甚为精辟。其治喘从肺肾、肝、脾胃、大气、上焦阳虚等多方面分析病因,灵活运用理论知识,治喘多有创建,形成了一套完整、特色鲜明的喘证辨证论治体系,现就其治喘学术思想探析如下。1肾失闭藏致喘说张氏在继承前人学术思想的基础上,提出"肾失闭藏致喘"说。他认为肾失闭藏导致喘证的原因主要
101990	葶苈大枣泻肺汤临床应用概况	<正>葶苈大枣泻肺汤又名泻肺汤、葶苈大枣汤,原载于《金匮要略》,由葶苈子、大枣组成。具有泻肺行水、下气平喘之功效,主治痰涎壅盛、咳喘胸满等证。近年来,随着该方研究的逐步深入,其临床应用范围不断扩大,现将其临床应用概况作一综述。1咳喘有人以葶苈大枣泻肺汤加味治疗上呼吸道感染咳嗽12例,证属痰饮停积于隔、咳嗽有浮肿者,疗
101991	理气解郁法治疗脑卒中后抑郁症28例疗效观察	<正>脑卒中后抑郁症(Post-stroke Depression,PSD)是脑血管病的临床常见并发症,给患者的心理及身体康复带来很大困难。现代医学药物治疗脑卒中后抑郁症有一定疗效,但由于副作用大且价格昂贵、患者依从性差而效果不理想。我们采用中医理气解郁法治疗脑卒中后抑郁症取得了较好的效果,兹报道如下。1临床资料全部病例均来自于我院门诊和住院患者,均符合以下诊断标准:①有脑卒中病史(经CT或MRI
101994	溃疡性结肠炎中医治疗进展	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等为主要表现,缠绵难愈,治愈难度大,且有癌变倾向,被世界卫生组织列为现代难治病之一。目前西药主要采用氨基水杨酸、皮质类固醇、免疫抑制剂等治疗,但疗效不佳,且药物副作用大。中医在本病的
101997	《伤寒杂病论》与《温热论》中察舌辨证内容浅析	<正>察舌辨证的内容最早见于《黄帝内经》,由于条件所限制,其内容不很完善,仅舌质的论述稍多,如"舌干"、"舌痿"、"舌本强",而对舌苔的论述很少。《伤寒杂病论》虽然继承了《黄帝内经》中关于察舌辨证的辨证方法,但就其内容而言,仍然很不完备。《伤寒论》全书10卷,直接论述舌诊的内容仅有6条;《金匮要略》一书22篇,只有3条直接论舌苔,1条
101998	张仲景对肺系疾病的诊疗特色	<正>肺系疾病以咳、痰、喘为主症,包括咳嗽、喘证、哮证、肺痿、肺痈、肺胀、肺痨等多种疾病,属现代医学急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺炎、支气管扩张、肺心病、肺结核等范畴。医圣张仲景对该系列疾病的因机证治、理法方药、辨证规律论述颇详,对现今仍有临床指导意义,值得借鉴,现就其诊治肺系疾病的特色总结如下。
101999	仲景论治不寐浅析	<正>"不寐"又称失眠,张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中将不寐称之为"不得眠"、"不得卧"、"卧起不安"或"不能卧"等,其内容多分散于各条文中,本文拟就其论治不寐的内容分析如下。1以神机失用的不寐为主要表现,兼以其他神志病症此类不寐发病机制多为邪气侵袭人体,失治误治损伤人体气血阴阳;抑或素体本虚,脏腑阴阳失
102000	半夏泻心汤治疗消化系疾病验案3则	<正>半夏泻汤方出自《伤寒论》,原治脾胃不和、寒热错杂的痞证,笔者将此方广泛用于消化系疾病中,每收显著效果,兹介绍典型病例如下。1胃肠神经官能症(泄泻)马某,男,50岁,2010年6月4日初诊。患者反复泄泻9个月余,屡服中西药物疗效不佳,曾在青海省医院行肠镜等检查确诊为胃肠神经官能症。现症:每遇饮食失节即发泄泻,近期食后肠鸣即泄,日泻4
102001	《经方实验录》若华之母案析疑	<正>《经方实验录》是经方派医家曹颖甫先生的医案集录,由其门人姜佐景整理并附以说解。该书有助于加深对仲景经方的理解,具有较高的临床实用价值。《经方实验录》载有若华之母病伤寒一案。原案记载病证如下:"恶寒甚,覆以重衾,亦不温。口角生疮,而目红,又似热证。腹中和,脉息浮紧有力。温覆已久,汗仍不出,身仍无热。"曹颖甫先生疏麻黄汤与
102002	翟慕东教授用调整少阴气化法治疗疑难病的经验	<正>翟慕东教授是成都中医药大学原伤寒金匮教研室主任,现为四川省中医学会仲景学术专业委员会主任。其致力于疑难疾病的临床研究多年,很多棘手的疑难杂病,经老师之手皆能轻松治愈。老师治病非常重视对人体"气化"的调节,尤其重视少阴气化在治病中的作用。今择其病案3则,来谈谈调整少阴气化的体会。
102003	孙兰军教授治疗原发性高血压病经验简介	<正>原发性高血压病(以下简称高血压病)是心脑血管疾病的首要危险因素,其引起的脑卒中和心肌梗死等心脑血管疾病已成为我国死亡病例中的第一杀手。孙兰军教授从事心血管专业40余年,对高血压的中医药治疗有着丰富的经验,兹介绍如下,与同道共飨。1高血压病的病因病机孙教授认为,高血压病的病机随着病程的发展有所变化。在高血压病的初期,以肝脾失和、痰浊上
102004	试论“治痿独取阳明”及针灸选穴	<正>《内经》首次提出的"治痿独取阳明",成为后世治疗痿病广泛遵循的治疗原则。历揽前贤治疗痿病,不论选方用药或针灸治疗,皆重视对脾胃的调理,遵"治痿独取阳明"之法则。但对"治痿独取阳明"的理解,笔者还是有一些不同解读,试分析如下。1"治痿独取阳明"的"痿"涵盖现代痿病范围《内经》的"痿",一是指病变部位枯萎瘦削或气
102005	浅探降气法在脑出血急性期救治中的作用机理	脑出血急性期的病因病机,气机逆乱为核心,厥阴肝经常为起病之源,胃为传病之所,脑为最终受害器官。厥阴病的升发太过与高颅压三联征的形成密切相关;厥阴病的热厥证与中枢性发热吻合;脑出血好发于冬春季节,与厥阴经相关;精虚体质是脑出血的内在因素,是肝气升发太过的前提条件;降气法与《圆运动的古中医学》中的思想及现代医学理论联系密切。
102006	立足肝胆疗杂症——临床跟师心得	<正>陈国权教授系中华中医药学会仲景学术专业委员会副主任委员,从事《金匮要略》教研30余载,学验俱丰。我们作为陈老师的徒弟,有幸跟随陈老师临床学习1 a有余,侍诊患者达千余人次。陈师治疗疑难杂病善从肝胆入手,疗效显著。现将部分跟师心得整理如下。1头痛肖某,女,32岁,2010年6月5日初诊。两太阳穴附近疼痛约6 a。诉念小学时即20 a前开始头痛,
102007	破格救心汤治验举隅	<正>李可是全国著名老中医,致力于中医临床与研究50余年,崇尚仲景学说,善用重剂救治急危重症与各种疑难杂症,破格救心汤是李老自创方之一,数年来笔者对其加减运用,疗效显著,兹介绍如下。1方药组成附子30～200 g,干姜60 g,炙甘草60 g,高丽参10～30 g(另煎浓汁兑服),山茱萸60～120 g,生龙牡粉、活磁石粉各30 g,麝香0.5 g(分次冲服)。
102008	自拟二藤汤送服六味地黄丸治疗阴虚型坐骨神经痛体会	<正>坐骨神经痛是一种由于各种不同病因引起的沿坐骨神经通路及其分布区发生疼痛的综合征。其临床特点常是一侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的持续性钝痛,并有发作性加剧,按照病因分为原发性和继发性。临床以继发性多见,主要是坐骨神经在其通路中遭到临近组织病变刺激、压迫所致。Crook发现坐骨神经痛发生是因神经受压后,引起
102009	归脾汤加减临床运用举隅	<正>归脾汤是临床常用方剂,由人参、黄芪、当归、龙眼肉、白术、木香、茯苓、远志、炙甘草、生姜、大枣组成,具有益气补血,健脾养心功效。笔者多年来用此方加减治疗心悸、郁证、阳痿、紫斑、淋证等,均取得满意效果,现介绍如下。1心悸张某,男,57岁,登封市煤矿退休工人,2007年8月19日就诊。自述近1 a来每因劳累即诱发心中急剧跳动,胸中不适,惊慌不安,不能自主,伴气短、
102010	短刺法配合拔罐治疗腰棘间韧带损伤70例	<正>腰棘间韧带损伤是临床常见病,主要表现为腰棘突间的深在性疼痛,腰部屈伸、侧屈及旋转活动受限。笔者2004-2010年采用短刺法配合拔罐的方法治疗腰棘间韧带损伤70例,同时设普通针刺组对照观察,获效满意,现报告如下。1临床资料本组112例均为门诊患者,随机分为治疗组和对照
102011	天麻钩藤饮加减治疗顽固性失眠258例	<正>笔者自1998年10月-2010年9月,应用天麻钩藤饮加减治疗顽固性失眠258例,取得了满意疗效,现总结报道如下。1临床资料258例全部为门诊患者,其中男76例,女182例;年龄16～89岁,平均4 6岁;失眠史2～16 a,平均6 a;每晚睡眠时间2～5 h,平均4h。伴健忘多梦
102012	自拟通血丸治疗湿热毒盛型脱疽68例疗效观察	<正>自2009年1月以来,我科运用自拟通血丸治疗湿热毒盛型脱疽68例,并设对照组23例进行对比观察,取得了良好疗效,现总结报道如下。1临床资料两组患者均来自我科住院病人。治疗组68例中,男57例,女11例;动脉硬化闭塞症17例,血栓闭塞性脉管炎51例;三期1级坏死29例,2级坏死35例,3级坏死4例;单侧肢体发病42例,双侧肢体
102013	三金合八正散加减治疗泌尿系结石30例	<正>泌尿系统结石是临床上的常见病、多发病,且有逐年上升的趋势。笔者采用中药三金(金钱草、海金沙、鸡内金)合八正散加减治疗该病30例,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组30例均为门诊病人,其中男16例,女14例;年龄19～61岁;病程1～4个月5例,5～8个月8例,9～12个月13例,>12个月4
102014	舒心汤治疗慢性充血性心力衰竭30例疗效观察	<正>慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种病因造成的心肌收缩或舒张下降,心脏泵血功能失代偿的一组临床综合征,为各种心脏疾病最常见的终末表现,严重影响患者的生命和生活质量。舒心汤是我院治疗冠心病或高血压引起的轻、中度慢性心力衰竭(阳气虚乏、血瘀水停证)的经验方,临床应用多年,取得了满意疗效。为了进一步客观评价该方疗效,于
102015	自拟百消异汤治疗子宫内膜异位症痛经43例	<正>痛经是指妇女在经期及其前后出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器无明显病变者,又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者,此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。而子宫内膜异位症引起的痛经属继发性痛经,不会自然缓解,且呈进行性加重,每随月经周期而发,严重
102016	中医辨证分期治疗股骨头坏死262例疗效观察	<正>股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of theFemoral Head,ANFH)是由于各种原因造成股骨头活骨组织坏死的一种病理过程,其病理机制常为血液供应障碍所致,故该病又称为股骨头缺血性坏死。近年来,由于生活和工作节奏的不断加快,交通事故和酗酒人群也不断增多,创伤性、激素性及酒精性股骨头缺血坏死患者明显增加。本研究通过对
102017	知柏地黄汤加味治疗盗汗84例	<正>盗汗是临床上常见病证,多因阴虚内热,热邪迫津外泄而致。盗汗虽不属急重之证,但长期盗汗一方面说明机体阴阳失衡,日久必生变故,另一方由于汗液外泄,日久更损阴液,而成恶性循环之势,故当早日调治。笔者在临床上以滋阴、清热、潜阳、敛汗之法,用知柏地黄汤加味治疗本症84例,效果显著,现总结报道如下。1临床资料
102018	滋阴养血消斑汤配合中药面膜治疗黄褐斑28例	<正>黄褐斑又称"蝴蝶斑",属于中医"面尘"、"黧黑斑"、"肝斑"等范畴,是一种常见的面部色素沉着性皮肤病。笔者采用滋阴养血消斑汤配合消斑面膜外敷治疗肾阴不足型黄褐斑28例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组28例均为女性,年龄35～50岁;病程最短1a,最长6a。全部患者均有肾阴不足的表现。
102019	自拟理气活血汤治疗胸部挫伤100例	<正>胸部挫伤是骨伤科常见病,多由外来暴力所致,如拳打、车撞、坠跌、屏气压伤等,伤后疼痛多不剧烈,但多在伤后2～3d病情逐渐加重,症见胸痛,深呼吸时加重,起卧动作受限,打喷嚏及咳嗽时牵掣痛剧。笔者1a来以自拟理气活血汤加减治疗本病100例,效果满意,现总结报告如下。1临床资料本组100例均为门诊患者,其中男52例,女48
102025	陈如泉教授辨治甲状腺疾病常用药对举隅	<正>陈如泉为湖北中医药大学教授、博士生导师、主任医师,从事中医教学、临床、科研工作50余载,在甲状腺疾病诊治领域经验丰富,临证灵活遣方用药,且善用药对。笔者有幸跟师侍诊学习,获益良多,现将其治疗甲状腺疾病的常用药对举隅如下。1相须配伍的药对1.1夏枯草+黄芩+栀子夏枯草,味辛苦性寒,归肝、胆经。本品苦寒入肝经,
102026	邱明义教授运用四妙散经验简介	<正>邱明义教授是全国知名伤寒学者,湖北中医药大学博士生导师,业医执教40余载,学验俱丰,对疑难杂症辨证论治积累了丰富的经验。学生有幸忝列门墙,侍诊左右,受益匪浅。兹将邱老师运用四妙散的经验介绍于此,以飨读者。
102027	张志坚老中医应用膏方经验总结	<正>膏方,又称膏滋、煎膏,是在中药汤剂复方的基础上全面考虑人体气血阴阳的不足配伍组成的特殊中药制剂。其既能补虚疗疾,又能增强体质,抗衰益寿,目前已为广大群众接受,并已成为越来越多的家庭进入冬季调补身体的首选保健药物。张志坚为常州市中医院国家级名老中医、第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师,学术造诣很深,对膏方深有研究,求医者甚多。笔者有幸师从张志坚老师,兹将其应用膏方的经验总结如下。
102028	“易层”贴敷疗法治疗膝骨性关节炎60例临床研究	目的:观察评价"易层"贴敷疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将膝关节骨性关节炎患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用辨证"易层"贴敷疗法治疗,对照组采用南星止痛膏治疗,观察两组疼痛、关节功能障碍的改善情况。结果:治疗组在证候Lequesne评分的下降明显优于对照组,对主症中疼痛症状改善明显,而对膝关节活动范围的影响差异不明显。结论:"易层"贴敷疗法治疗膝关节骨性关节炎有良好的疗效。
102029	调肝补肾活血法治疗人流术后月经过少体会	<正>月经过少是指月经周期正常,经量明显减少,或行经时间不足2 d,甚至点滴即净者。一般认为月经量少于20 mL为月经过少。近年来,随着人工流产率逐年上升,由此所致的月经过少的发病率亦有增高趋势。月经过少如不及时治疗,可发展为闭经、不孕等症,同时,长期月经过少会给病人带来极大的心理压力。笔者随导师实习期间,针对人流术后月经过少的患者采用调肝补肾活血法治疗,取得了较好
102030	中医药治疗胆囊切除术后遗症体会	<正>近年来,胆囊疾患患病率呈普遍上升趋势,主要有胆结石、急慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆管肿瘤、肝外胆管肿瘤等,尤以胆结石居多。胆结石目前中西医尚无较好的治疗方法,大多采用切除胆囊术或微创保胆取石术治疗。中医认为,胆附于肝,肝胆互为表里,胆为六腑之一,又为奇恒之腑,内藏清净之汁。胆汁的分泌有助于肝的调达及疏泄,更有助于脾的运化及转输,因
102031	内伤腰痛治验3则	<正>腰痛之病因病机复杂,涉及内、外、妇、骨伤等多个学科,可谓疑难杂症。中医对腰痛尤其内伤腰痛的治疗有独到之处,可体现中医药优势。治疗有诸多方法与方药,笔者临床30 a,诊治过许多腰痛病证,善用补肾强腰、散寒除湿、祛痰化瘀中药治疗,疗效较好,现举验案3则,以飨同道。
102032	运用补血养肝法治疗慢性胃炎体会	<正>笔者近年来运用补血养肝法治疗肝血不足型慢性胃炎,取得了比较满意的疗效,现将治疗体会介绍如下。中医教材上并无肝血虚型慢性胃炎的分型,但通过临床实践发现,该型慢性胃炎并不少见。慢性胃炎辨证为肝血虚、气逆胸脘者有以下特征:①胃脘部多隐痛或隐胀不适,疼痛与饮食无关,每遇烦劳过度或失眠后隐痛明显加重。②易疲劳,心烦易怒,伴胸
102034	通乳丹加减治疗产后缺乳57例	<正>母乳是婴儿最理想的食物,能增强婴儿的免疫力,提高婴儿的抗病能力,且营养丰富,适合婴儿的消化吸收,最有利于婴儿的生长发育。通过婴儿吸吮乳汁,又可刺激母亲子宫收缩,从而减少产后出血。我国目前产后1个月纯母乳喂养率为47～62%,产后4个月纯母乳喂养率为16～34%,其主要原因之一就是乳量不足。据资料报道,产后缺乳症的发病率
102035	自拟冠心汤治疗冠心病心绞痛35例疗效观察	<正>冠心病心绞痛是临床常见病、多发病,主要表现为阵发性胸骨后压榨样疼痛,可放射至心前区和左上肢内侧,伴有心慌气短、全身乏力等症状,发作时间约数分钟,休息或应用硝酸制剂后可以使症状缓解。因本病具有发病率、致残率、死亡率及复发率高的特点,已经成为当今医学领域关注的重要课题。笔者近年来应用自拟冠心汤治疗冠心病心绞痛35例,并与地奥心血康胶囊治疗的30例进行对比观察,获
102036	自拟逐瘀生新益智汤治疗脑外伤后精神障碍60例	<正>自1996年1月—2010年1月,笔者用自拟逐瘀生新益智汤治疗脑外伤后精神障碍60例,疗效显著,现报道如下。1临床资料60例中男38例,女22例;年龄最大70岁,最小14岁;病程3个月以内18例,3～6个月29例,6个月以上13例。中医诊断:痴呆23例,癫病22例,狂病15例。西医诊断:据《中国精神障碍分类与诊断标准》60例均诊断为脑器质性精神障碍,其中39例诊断为脑外伤后所致精神障碍,经CT检查有脑外
102037	除风益损汤配合针刺治疗外伤性视神经萎缩60例	<正>外伤性视神经病变是指头面部外伤,尤其是眉弓部损伤后,致伤物穿通眼眶直接冲击视神经或继发于头部闭合性挂伤和眼眶部挫伤,造成急性视神经损伤,继而视神经纤维发生退行性变,导致视功能减退,甚至完全失明的一种常见眼底病变。笔者自1999年以来运用除风益损汤配合针刺治疗外伤性视神经萎缩60例,取得了较好疗效,现报告如下。
102039	《古今录验》续命汤加减治疗急性脊髓炎30例疗效观察	<正>急性脊髓炎(Acute Myelitis)是骨髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害,临床以病变水平以下肢体瘫痪,各种感觉缺失,膀胱直肠自主神经功能障碍为特征。笔者自2006年以来,应用《古今录验》续命汤加减治疗急性脊髓炎30例,取得了显著疗效,现报道如下。
102040	中药熏洗配合中药内服治疗足跟痛56例	<正>足跟痛症多见于中老年人,轻者仅于行走时足跟疼痛,重者患足着地即痛,不能行走或站立,悬垂患足亦痛,甚为痛苦。治疗此症,用抗风湿止痛药很少有效,封闭治疗远期疗效差。笔者近年来采用中药熏洗配合中药辨证内服治疗该症56例,获效较好,现报告如下。
102041	中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎35例疗效观察	<正>慢性溃疡性结肠炎(UC)是一种发生在大肠黏膜的慢性炎性溃疡性病症,常见致病原因与感染、遗传、免疫、饮食习惯、环境、精神等因素有关。近年来我国UC患者有不断增加的倾向,为了探讨中药灌肠治疗UC的有效性,笔者对35例UC患者采用自拟白头翁汤加味灌肠治疗,并与西药灌肠治疗的30例进行对比观察,收到良好效果,现报告如下。
102042	推拿牵引配合中药热熨治疗腰椎间盘突出症87例	<正>腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病和多发病,其发病率约占腰痛患者的20%左右。有文献统计,本症的手术治疗和非手术治疗10 a以上的远期疗效无明显差异,这对非手术治疗提出了更高的期望和要求。近年来,我们采用何氏骨科祖传中医推拿、牵引手法配合自制中药消增通痹散热敷治疗本病87例,并设对照组63例进行对比观察,取得了满意疗效,现报告如下。
102043	探讨齐玉茹运用升清降浊法治疗高血压的思路	<正>高血压病为一常见多发病,中医传统治疗或辨以肝阳肝火亢盛,处以镇肝清肝之药;或辨以血痹,处以活血之药;或辨以痰浊,处以祛风化痰之药,但效果总是难与西药匹敌。笔者有幸跟师李可古中医学术思想传承基地山西地区负责人齐玉茹医师学习,看到齐师治疗此病常以辛温扶阳降浊立法,结果取得很好效果,仔细揣摩,也有所悟,遂撰文探之。
102047	中医治疗慢性萎缩性胃炎研究进展	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的消化系统常见病,其病程缓慢,多伴有异型增生(ATP)和肠上皮化生(IM),病变组织不易恢复正常。本症属中医"胃痞"、"胃脘痛"、"呃逆"等范畴。在正常人群中随着年龄的增长,本病的检出率可高达25%～50%。一般认为本病是胃癌的前期
102048	肝郁气滞证的中医现代研究进展	<正>气机,即指气的升降出入运动。人体脏腑组织器宫功能活动的基本形式可由气机平衡来概括,而"气滞"则指打破这种平衡状态的病理表现。由于宋元以后,医家在论述"气滞"证时,多涉及"肝郁气滞"证,而现代研究亦如此,故笔者将有关"肝郁气滞"的文献进行梳理,以探究其研究进展。
102050	和解少阳话咳嗽	<正>咳嗽是内科疾病中的常见症状,其病位虽然在肺,但"五脏六腑皆令人咳",历代医家对其病因病机、辨证论治多有研究,笔者得益于先贤之经验,于临证中体悟到和解少阳也是治疗咳嗽的重要方法之一,无论是内伤咳嗽还是外感咳嗽皆可用之。少阳主枢,属胆和三焦。胆者中清之府,主少阳春升之气,春气升则万物安,凡十一脏取决于胆;三
102051	补肾调冲法治疗青春期崩漏体会	<正>青春期功血属于中医崩漏范畴,是由于内分泌失调而引起的不正常的子宫出血,临床表现为经血非时暴下不止或淋漓不尽,最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血。出血期一般无腹痛或其他不适,出血量多或时间长时常继发贫血,大量出血可导致休克,日久不愈常可导致不孕。现将笔者用补肾调冲法治疗青春期崩漏的体会介绍如下。
102052	梅花针配合井穴放血治疗脑卒中后偏瘫痉挛43例疗效观察	<正>脑卒中后偏瘫痉挛常在脑卒中发病3周后出现,持续时间较长,严重的肌痉挛使肢体功能障碍加重,并导致关节畸形,许多患者出现患侧肢体疼痛症状,严重地影响着患者的生存质量。笔者从2010年1月—2011年6月,采用梅花针配合井穴放血治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态43例,并与常规针灸治疗的
102054	疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良23例	<正>功能性消化不良是临床比较常见的疾病,目前西医治疗对症状的改善尚未取得满意的效果。笔者通过阅读大量的文献,对本病病因病机及治疗方法进行整理和归纳,并以疏肝健脾和胃法为基本治疗原则辨证加减治疗功能性消化不良23例,取得了较好疗效,兹介绍如下。
102055	自拟养血复原安神汤治疗产后精神障碍80例	<正>笔者于1993年2月-2010年12月,采用自拟养血复原安神汤配合小剂量抗精神病药物治疗产后精神障碍80例,获效显著,现总结报告如下。1临床资料80例中年龄最大34岁,最小22岁;产后1周内发病37例,1周～3周31例,3周～1个月12例;据《中国精神障碍与诊断标准》(CCMD-3)诊断为精
102056	补阳还五汤加味佐治老年病毒性肝炎40例	<正>老年病毒性肝炎在临床中比较常见,由于老年人免疫功能差,抵抗力下降,发病后易合并肠道感染、心肌炎及泌尿系统感染等,因此其愈后相对较差。我们选择补阳还五汤加味佐治老年病毒性肝炎40例,获效满意,现总结报告如下。1临床资料
102057	自拟二术止泻汤加减佐治婴幼儿秋季腹泻52例	<正>秋季腹泻是儿科的常见病、多发病,是由轮状病毒引起的急性肠炎,发病季节在每年的9～12月,好发于6～24个月的婴幼儿。主要症状为大便次数增多,每日达10次左右,呈稀水蛋花样,伴有呕吐、发热等症状,常因腹泻失水出现高钠血症和代谢性酸中毒,严重者危及患儿生命。笔者在西医常规治疗的基础上合用自拟二术止泻汤加减治疗本病52例,
102059	心气虚在冠心病发病中的作用	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary arteryheart disease,CHD)简称冠心病,是严重危害人类健康的疾病之一。中医药在防治CHD方面积累了大量宝贵经验,并具备毒副作用小、远期疗效稳定等特点和优势,对其进行深入探讨是寻求防治CHD的有效途径之一。笔者通过文献整理,认为心气虚是导致CHD的主要病机,气虚即可导致血瘀,临床治
102062	“火神派”学术特色及临证体验	<正>火神派的开山祖师郑钦安(1804—1901),四川邛崃人,清·同治年间在成都行医,治病重视阳气,擅用姜、桂、附等大剂量辛热药,屡起大症、重症、危症,人称"郑火神"、"姜附先生",誉满川蜀,成为当时独树一帜的火神派领军人物。清光绪年间,成都知府朱大人的夫人患吐血病年余,久治无效,府属16个
102064	慢性心功能不全的中医药治疗近况	<正>慢性心功能不全(CHF)又称充血性心力衰竭(简称心衰)。近年来,随着心血管系统疾病发病率的增高及人口老龄化,心衰发病逐年增多,致残率和病死率都较高,已成为严重的公共卫生问题。本症单纯的西医治疗并不能标本兼治,不能达到预期疗效,且毒副作用较大。祖国医学在治疗CHF中能克服西药
102065	冠心病心绞痛的中医药治疗研究进展	<正>冠心病心绞痛(以下简称心绞痛)是冠状动脉供血不足、心肌急剧地暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征。近年多数中医学者认为,心绞痛病位在心,涉及肝、脾、肺、肾等脏腑,病机为虚实夹杂。虚责之于气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,实主要指气滞、血瘀、痰阻、水停、寒凝等;此外,亦有医家认为心绞
102067	张仲景学术思想和《伤寒杂病论》成书背景之探讨	从东汉后期这一历史时代出发,结合当时人物和史料,从区域文化、历史背景、思想思维方式和人文精神等方面入手,探讨这一特殊的历史时代背景对张仲景学术思想的形成和《伤寒杂病论》成书的影响。
102068	麻杏石甘汤治疗哮喘的文献研究	<正>支气管哮喘是临床常见病和多发病,历代医家针对该病积累了丰富的治疗经验,总结创制了许多行之有效的治疗方剂,麻黄杏仁甘草石膏汤即是现代临床经常用于治疗该病的方剂。本文运用目录学、文献学、统计学等方法详尽查找和收集有关中医药治疗哮喘病的古今相关文献资料,并对相关资料进
102070	论张仲景的表里概念(上)	张仲景的"表里"概念,与后世所说的表证、里证的概念不同。张仲景的"表证"概念,主要指"恶寒"一症,是外感病初起,风寒袭表而造成营卫不和的重要表现。至于其他表证的证候如脉浮、发热、汗出、恶风、头痛、身疼痛等症,张仲景则称为"病在表"。至于"外"、"外证"的说法,有时等同于"表"、"表证",但更多的是指"在外的证候"。关于"太阳温病不恶寒"的问题,并非说太阳温病邪不在表,而是言太阳病的概念较为广泛,太阳温病是一种不典型的太阳病。
102071	经方治疗牙痛验案举隅	<正>《伤寒论》是中医学临床的奠基之作,为后世辨证论治的圭臬,其方药味精当,配伍严谨,疗效确切。笔者临床常使用经方以取得较好效果,此将使用仲景方治疗牙痛的验案举隅如下,以就正于同道。1理中汤治疗牙痛案王某,女,12岁,学生,2009年5月12日初诊。述1个多月来牙痛反复发作,曾服用吲哚美辛片、甲硝唑片等药无效,以致不能正常上学。刻诊:上门齿
102072	经方治验3则	<正>笔者于临征善用经方治疗疾病,每获良效。兹举验案3则,以示其用。1大剂理中汤治疗腹泻雷某,男,41岁,以"反复腹泻稀软便10余年,加重1月"为主诉而来诊。自述每当进食水果、矿泉水以及在饭馆吃饭后均要腹泻稀软便1～2 d,每天6～10次,后逐渐缓解,但每日仍腹泻2～3次不等,无黏液及脓血,偶有腹痛,无里急后重感,全消化道
102073	精神疾病治验3则	<正>精神疾病依据其临床表现可归属于祖国医学"癫、狂、痫、郁"证等范畴。笔者通过运用辨证论治,对某些精神疾病的治疗取得了较好的疗效。兹举例如下。1脏躁刘某,女,40岁,家庭主妇。1999年因家庭琐事导致情志不遂,抑郁寡欢,经当地医院诊断为抑郁症,治疗数月病情未见明显好转,遂来我院中医科治疗。刻诊:表情淡漠,不言不笑,时觉惊悸,多呵欠,内
102076	梅国强教授治疗慢性胃炎验案举隅	<正>梅国强教授为湖北中医药大学博士生导师,全国名老中医。梅老对《伤寒论》、《温病条辨》等经典著作研究精深,擅长运用经方辨治临床各种疑难杂症。笔者有幸参加国家支撑计划"名老中医学术思想传承研究"中"梅国强教授临证思辨特点、学术思想研究"课题,此谨将梅师治疗慢性胃炎验案3则介绍于下。案1:林某,女,52岁,2004年9月29日初诊。自述胃脘胀痛10 a余。近期胃脘胀痛,泛酸,口干口
102077	田玉美教授治咳嗽验案1则	<正>田玉美系湖北中医药大学教授、主任医师,国务院特殊津贴享受者,全国第一批、第二批名老中医带徒指导老师。出身中医世家,幼承家学,从医60余载,精于临证,博采众家之长,自成一脉。善取仲景之法用于临床,往往应手取验。笔者有幸侍诊于侧,受其教诲,获益良多,现将田老治疗咳嗽验案1则笔录如下。张某,男,42岁,2009年7月28日初诊。主诉:咳嗽、饮水后加重10 a余。现病史:10 a前感冒后出
102079	通冠胶囊对冠心病介入术后患者心功能及血清VEGF的影响	<正>冠状动脉介入术(PCI)作为冠心病的有效治疗方法已经广泛应用于临床,但即使目前最先进的药物涂层支架,也不能完全解决术后再狭窄和术后心绞痛复发等并发症。近年研究发现,血管内皮生长因子(VEGF)能促进实验性动脉成形术及支架植入术后血管内皮细胞迅速再生,修复内皮,使血栓减少,并能阻断血管平滑肌细胞增生的启动环节,使新生
102080	自拟养阴生津汤治疗消渴病80例临床观察	<正>笔者于1986年1月—2006年1月用自拟养阴生津汤治疗消渴病80例,获效显著,现总结报道如下。1临床资料80例中男53例,女27例;年龄最大68岁,最小24岁;病程1 a以内38例,1～3 a25例,3 a以上17例;尿糖(++++)、空腹血糖≥11.1 mmol/L者24例,尿糖(+++)、空腹血糖≥7.8 mmol/L者56例。
102081	柴胡疏肝散加减治疗胃食管反流所致咽喉炎48例	<正>近年来,由胃食管反流病(GERD)所致的慢性咽喉炎越来越受到临床重视,但反流性咽喉炎的发病机制尚不完全清楚。我们自2008年2月—2010年8月用柴胡疏肝散加减治疗该病48例,获效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料48例均为门诊患者,其中男28例,女20例;年龄35～68岁;病程2～10 a。1.2诊断标准患者均有反复咳嗽、咽部异物感症
102083	针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症25例	<正>腰椎间盘突出症是人体腰椎纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成的以腰腿疼痛为主要表现的疾病,中医学中无腰椎间盘突出症之说,根据其临床表现可归于"腰痛"、"腰腿痛"、"痹证"等范畴。常用的治疗方法有药物、针刺、膏药、推拿、牵引、手术等。笔者近几年运用针刺配合推拿的方法治疗腰椎间盘突
102084	药物局部注射配合小针刀治疗项韧带钙化80例	<正>项韧带损伤粘连好发于长期低头工作的人群,尤其长期慢性牵拉或局部外伤,导致局部毛细血管渗出以至钙化。对于项韧带钙化的治疗,以往以推拿及物理治疗方法为主,常常收不到满意的效果,自2009年以来,我们应用消炎镇痛液注射配合小针刀治疗项韧带钙化80例,取得了较好疗效,现总结报道如下。1临床资料80例均为门诊患者。其中男36例,女44例;年
102085	自拟益气健脾温中汤治疗肠易激综合征55例	<正>肠易激综合征是常见的肠道功能紊乱性疾病,主要累及大肠或小肠,是由肠管运动与分泌功能失常所致,其特点是肠道无结构上的缺陷,可见结肠段张力增强,结肠袋多而深结肠黏膜皱襞密集、充血水肿,同时排除其他器质性疾病,刺激有过度的反应或反常现象,病因目前尚不清楚,也缺乏特效治疗方法。笔者用自拟益气健脾温中汤治疗该病55例,收到较满意疗效,现介绍如下。1临床资料
102086	黄连阿胶汤化裁方治疗慢性非细菌性前列腺炎的实验研究	目的:研究黄连阿胶汤化裁方对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的防治作用和机理。方法:将72只wistar雄性大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,黄连阿胶汤化裁汤剂组、颗粒剂组、胶囊剂组及前列泰组;黄连阿胶汤化裁汤剂组、颗粒剂组、胶囊剂组及前列泰组分别于造模后45 d连续给药4周,观察各组大鼠前列腺组织的整体、光镜病理形态学以及炎性基因表达产物肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、诱导型一氧化氮合成酶(iNos)的变化。结果:黄连阿胶汤化裁汤剂组CNP大鼠血清TNF-a、前列腺组织的iNos趋于正常,组织学检测出的炎性病理变化明显减轻或恢复正常,与模型对照组比较差异有统计学意义。结论:以"滋肾阴、泻心火、清热利湿、活血化瘀"为指导原则的黄连阿胶汤化裁方能够通过抑制炎性基因的表达,调节免疫功能,从而对实验性CNP大鼠模型产生治疗作用。
102087	黄芪注射液佐治病毒性心肌炎30例	<正>病毒性心肌炎为内科常见疾病,近年来发病率呈上升趋势。其发病机制一般认为与病毒直接侵犯心肌,并诱导心肌免疫损伤有关,临床尚无特异疗法,一般多采用综合治疗。我们自2007年3月-2009年3月运用黄芪注射液佐治病毒性心肌炎30例,并设对照组20例进行对比观察,取得了较好疗效,现报道如下。
102088	浅谈《伤寒补亡论》的学术贡献	郭雍《伤寒补亡论》补充张仲景缺略,为伤寒病辨治开阔了视野。郭氏阐奥发微,析理精细,创立新说,不但以"卫气不共荣气和谐"之论释太阳经证有汗无汗之理,同时倡"毒气致厥"说,立"毒血相博"致黄疸说,提出的"温病有三"论孕育了后世"新感温病"说。郭氏于临床治病,注意辨证与辨病相结合,分轻重缓急,强调三因制宜。郭氏师古不泥古、有破有立的治学之风,对《伤寒学》乃至其他中医学科的学习研究都有深远意义。
102089	论《金匮要略》烦症	<正>"烦"是临床常见症状,张仲景《伤寒论》涉及"烦"的条文多达76条,外感六经病均可见此症;《金匮要略》有48条原文中出现,另外属明显省文者约32条,涉及40余种杂病,贯穿全书。两书方证可互参者有22处。但历代医家对烦症研究较少,现代学者也只侧重对《伤寒论》中烦症的研究,而缺乏对《金匮要略》的整理,故本文旨在整理《金匮要略》中烦症的相关理论,并联系《伤寒论》相关内容进行探讨,以加深对烦症的理解和认识。
102090	酸枣仁汤加减治疗睡眠障碍2则	<正>酸枣仁汤出自张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》篇:"虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。"指出了酸枣仁汤所主为因劳而烦,因烦而不得眠的基本病机。细究其因,此处所指之虚劳症状应当从三个方面来考虑:一是指本虚加劳,心血亏虚,血不养心,故见虚烦,不
102091	经方合用治疗小儿咳嗽变异型哮喘29例	<正>咳嗽变异型哮喘由于缺乏喘息、呼吸困难等典型的哮喘症状,故又称隐匿性哮喘。它是以慢性咳嗽为主要临床表现的哮喘特殊类型,大多呈持续性咳嗽和反复性发作,临床上易漏诊和误诊。2008年7月—2010年2月,笔者采用射干麻黄汤合小青龙汤治疗本症29例,并与单纯用西药治疗的30例对照观察,疗效显著,现报告如下。
102092	小建中汤加味治疗腹泻型肠易激综合征72例	<正>肠易激综合征是一种具有特殊病理基础的肠功能紊乱性疾病,临床表现复杂,症状持续反复发作。其特点是肠壁结构无缺陷,但整个肠道呈生理反应过度或反常现象,症见腹泻、便秘或二者交替出现,并伴有腹痛。其发病机理尚不清楚,西医治疗效果多不理想。近年来,笔者以小建中汤加味治疗腹泻型肠
102094	半夏泻心汤证与方探讨	<正>半夏泻心汤出自张仲景《伤寒杂病论》,原为太阳病因失治或误治导致寒热错杂、胃失和降而产生的痞、呕吐而设,现代临床上常用于治疗消化系统疾病,同样具有良好疗效。原书中对半夏泻心汤的症状表述较为简略,《伤寒论》中讲"但满而不痛,此为痞",只是讲了心下痞的症状,《金匮要略》又添出"呕而肠鸣"二症。呕吐、肠鸣、心下痞,当有虚实之别,所
102096	乳痛消合剂的制备与临床应用	<正>根据我院外科马进京主任医师的临床验方,自制乳痛消合剂治疗乳腺增生病105例,效果良好,现将该合剂的制备方法、质量标准及临床运用情况简介如下。1制备方法乳痛消合剂处方:柴胡100 g,当归150 g,延胡索(醋炙)150 g,白芍150 g,茯苓150 g,夏枯草150
102099	930篇480例灯盏花素注射液不良反应或事件文献分析	目的:探讨灯盏花素注射液所致不良反应或事件(ADR/AE)的发生情况及其相关因素。方法:检索中国知网(CNKI)及VIP数据库1995年1月-2010年6月关于灯盏花素注射液的临床研究及不良反应报告。提取纳入文献中ADR/AE病例原患疾病,灯盏花素注射液用药剂量、溶媒及配伍用药情况,ADR/AE病例的性别、年龄及有无过敏史情况,ADR/AE出现时间、类型、处理及转归等。结果:906篇临床研究文献中有124篇(占13.7%)共报道446例ADR/AE病例;24篇不良反应报告中共包括34例ADR/AE病例。ADR/AE病例中男性高于女性,主要集中于50～69岁年龄段;不良反应报告的ADR/AE主要集中于全身反应(发热),临床研究的ADR/AE主要集中于头晕头痛;86.7%的ADR/AE病例严重程度为Ⅲ～Ⅳ级,3例死亡;ADR/AE病例原患疾病最主要的是冠心病和脑梗死;1例(占2.9%)ADR/AE病例有过敏史;灯盏花素注射液ADR/AE病例所用溶媒主要为5%葡萄糖溶液、生理盐水和10%萄萄糖溶液,共5例ADR/AE病例为灯盏花素注射液和其他药物配伍使用;灯盏花素注射液常用剂量为5～60 mL,首次用药者ADR/AE病例占总ADR/AE的76.5%。结论:灯盏花素临床应用广泛,不良反应以皮肤及附件的过敏反应为主,要辨证、合理、安全用药,使用前应详细询问过敏史及做皮肤过敏试验,使用过程中密切观察病情变化和用药反应。
102100	乌梅丸方证探析	<正>乌梅丸出自《伤寒论》厥阴病篇,主治蚘厥,又主久利。后世医家对乌梅丸的认识多有争议,大致存在两种观点,一种观点认为乌梅丸是专为蚘厥而设,另一种观点认为乌梅丸是厥阴病的主方。有感于斯,笔者也想结合原文就乌梅丸谈一下个人的看法。
102101	火丹粉的制备与质量控制	<正>火丹粉(苏药制字Z04000443)是我院的外用制剂,本制剂使用时用凉开水或丝瓜汁调匀成糊状外敷患处即可。为了有效控制本品的质量,确保其疗效,特制定本散剂主要药物的理化鉴定检测方法,从而为临床提供疗效保证。1仪器与试药1.1仪器电热恒温水浴锅。1.2试剂甲醇、乙醚、正丁醇及其他试药均为分析纯。1.3试药大黄酸对照品(批号:110509-200507)、
102102	赭阳滑石考	<正>滑石为硅酸盐类矿物,主含水合硅酸镁[Mg_3(Si_4O_(10))(OH_2)],是临床上常用的中药。其味甘、淡,寒。归膀胱、肺、胃经。有利尿通淋、清热解暑、祛湿敛疮之功效。临床上内服常用于热淋、石淋、暑湿烦渴、湿热水泻的治疗,外用可治湿疹、湿疮、痱子等。据史志记载,滑石以赭阳出者为佳。那么古赭阳今在何地,赭阳滑石是否就是全国的地道药材呢?1赭阳与方城考方城始建于夏代,楚时,建方城为楚之外县,
102103	中药白附子化学成分及质量控制研究进展	<正>中药白附子为天南星科犁头尖属植物独角莲Typhonium giganteum Engl.的干燥块茎,主产于河南省禹州等地区,其味辛温,有毒。归胃、肝经。具有祛风痰、定惊搐、解毒、散结、止痛之功效。用于中风痰壅、口眼(口呙)斜、语言謇涩、惊风癫痫、破伤风、痰厥头痛、偏正头痛、瘰疠痰核、毒蛇咬伤等病症的治疗。由于白附子具有广泛的药理作用和良好功效,已收载入《中华人民共和国药典》。目前白附子化学
102104	生晒参和西洋参的鉴别	<正>生晒参为五加科人参属植物人参Panax ginsenC.A.Mey的根洗净、除去或不除去支根晒干而成,不除去支根及根须者称全须生晒参。西洋参为五加科人参属植物西洋参Panax quinquefolium L.的根,经撞去或不撞去外皮加工而成,撞去外皮者称光皮西洋参,不撞去外皮者称全皮西洋参。二者同科同属,较易混淆,有必要加以区别。1外部形态的区别生晒参的外部形态特征可用一句话加以概括,即芦长碗密有丁角,紧皮细纹珍珠点。芦即芦头,是
102105	酸性染料比色法测定黄芥子中总生物碱的含量	<正>黄芥子为十字花科植物芥Brassica juncea(L.)Czern.et Coss.的干燥成熟种子,具有温肺豁痰利气、散结通络止痛之功效。化学成分与药理研究表明,以芥子碱为代表的生物碱类成分是其有效部位之一,《中华人民共和国药典》采用HPLC法对芥子碱含量进行了控制。本文首次采用酸性染料比色法,以主要有效成分芥子碱硫氰酸盐为对照品,建立黄芥子中总生物碱的含量测定方法,为进一步全
102106	何首乌临床应用探析	<正>何首乌,在晋代已有应用,但医药书籍的记载则首见于唐《何首乌传》,名首乌,宋代《日华子本草》始名何首乌。为蓼科植物何首乌polygonum multiflorumThunb的块根,味甘、苦、涩,性微温。归肝、心、肾经。为补肝肾、益精血之佳品。常用于肝肾阴虚,精血不足之头目眩晕、心悸失眠、须发早白等;并能截疟,为久疟伤阴、日久不愈之必用药;且能润燥通
102107	几种易混淆中药的区别	<正>我国地域辽阔,动植物品种繁多,同一名称中药可能有多个品种来源,各药在药性、功用等方面除有些类似之外,还各有其自身特色,因此临床应区别使用。兹以《中华人民共和国药典》为依据,结合临床用药情况,对几种易混淆中药的来源、性状鉴别及区别应用分别进行阐述,以确保临床用药的安全有效。1牛膝与川牛膝1.1来源区别牛膝为苋科植物牛膝Achyranthesbidentata BJ.的根。主产于河南武陟、沁阳等
102108	洁宝冲洗液的制备及质量控制	<正>洁宝冲洗液系根据我院秦氏妇科第八代传人秦月好主任医师的临床验方自制的外用冲洗剂,由苦参、黄柏、蛇床子、土茯苓等药物组成,具有清热解毒、燥湿止痒之功。主要用于治疗妇女细菌性阴道炎,临床疗效很好。为了保证该制剂的质量稳定,也为进一步制定该制剂的质量标准提供依据,我们应用薄层色谱法对方中主要药物进行了鉴别,现将其制备方法及质控方法介绍如下。
102110	分光光度法测定莲房中总黄酮的含量	目的:探索莲房黄酮的含量测定方法。方法:采用分光光度法,以芦丁为对照品,以5%三氯化铝甲醇溶液为显色剂,在波长413 nm处对样品中的总黄酮进行含量测定。结果:总黄酮在3～30μg/mL之间,线性关系良好,加样回收率98.954%,RSD(%)=0.90(n=60)。结论:该方法操作简便、准确,具有很好的重现性和稳定性,适用于莲房中总黄酮的含量测定。
102111	浅谈地道中药材桐柏桔梗的家种优势	<正>桔梗为桔梗科植物[Platycodon grandiflorum(Jacq.)A.DC]的干燥根,是常用中药材之一。目前野生桔梗远远不能满足临床需求,家种桔梗较为普遍。而在家种桔梗中,又以桐柏桔梗的家种优势较为明显。1地理优势桐柏县位于河南省南部桐柏山脉中段,南阳盆地东缘,地理坐标在东径113°～113°49′和北纬32°17′～32°43′之间。县境地貌以浅山、丘陵为主。地处
102112	中成药合理应用分析	目的:加强中成药临床使用过程中不良反应的防范,减少不良反应的发生。方法:分析中成药在临床使用过程中非因本身质量问题引起的不良反应的因素。结果:在临床使用过程中引起中成药发生不良反应的原因主要表现为缺乏辨证或超出适应症用药、超剂量及长时间用药、药物间配伍不当、服用方法不正确等。结论:要严格按照药品说明书使用中成药,减少人为因素引起的不良反应,合理使用中成药,提高药物使用的安全性。
102113	“晕宁合剂”的制备、薄层色谱鉴别及临床应用	<正>晕宁合剂是由我院老院长、全国名中医、主任中医师邵荣世的临床经验方制备而成的纯中药制剂,具有平肝化痰、理气行水的功能,临床上治疗美尼尔氏病具有很好的疗效。现将其制备方法及质量控制报道如下。1处方与制备方法1.1处方由牡蛎、泽泻、茯苓、姜半夏、车前子、天麻、炒白术、怀牛膝、橘红组成。1.2制备方法上药加水煎煮2次,第1次1.5 h,第2次1 h。合并煎液,滤过,滤液浓缩至1.10～1.
102114	浅谈木香配伍应用	<正>木香为行气中药中常用药物之一。《本草纲目》日:"木香是三焦气分之药,能升降诸气。"其性味辛、苦、温,归脾、大肠、胆经,功效行气调中止痛。《日华子本草》曰:"治心腹一切气,膀胱冷痛,呕逆反胃,霍乱,泄泻,痢疾,健脾消食,安胎。"临床主要用于脾胃气滞所致的消化不良、腹泻、下痢腹痛及肝胆湿热气滞等证。木香含α、β-木香烃、木香醇、木香酸、樟烯、
102115	蜜丸生产中微生物限度的控制	<正>蜜丸是中药传统剂型之一。李东垣谓:"炼蜜为丸,取其迟化。""丸者缓也,不能速去也,其用药舒缓而治之意也。"中药传统剂型是因病而设,因证而别,蜜丸也是在此理论指导下产生的,它具有崩解缓慢、作用持久的特点,故在临床上适用于慢性、虚弱型疾病。由于蜂蜜含有大量的糖、有机酸及维生素等丰富的营养成分,有矫味与滋补之功;同时蜂蜜本身也是
102116	也谈桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤发汗力之大小	<正>桂枝麻黄各半汤和桂枝二麻黄一汤,为主治太阳病表郁轻症之方。《伤寒论讲义》(李培生主编,上海科学技术出版社1985年5月第1版,以下简称《讲义》)第25条方义中有"本方(桂枝二麻黄一汤)为桂枝汤与麻黄汤2比1用量的合方,较桂枝麻黄各半汤发汗力更微"之说,果真桂枝二麻黄一汤的发汗力比桂枝麻黄各半汤的发汗力小吗?笔者持不同意见,兹分析如下以就教于同道。
102117	中西医结合治疗便秘型肠易激综合征21例疗效观察	<正>肠易激综合征(IBS)是功能性胃肠病中的常见病,以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)粪便性状改变的功能性肠病,目前该病尚缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。自2008-2010年期间我科应用四磨汤口服液联合金双歧治疗便秘型IBS 21例,并设对照值70例进行对比观察,取得了较好效果,现总结报道如下。
102118	中西医结合治疗早中期膝骨性关节炎124例	<正>骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是指关节的症状体征与关节软骨的完整性受损、软骨下骨板入关节边缘骨病变有关的一组异质性疾病,即关节软骨的退变和继发性骨质增生的一种慢性关节病,是关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变的结果。本病在中年以后多发,其中膝关节骨性关节炎最
102119	中西医结合治疗难治性肾病综合征59例	<正>近年来,我们采用中西医结合方法治疗难治性肾病综合征59例,获效显著,现报告如下。1临床资料59例均为我院住院患者,其中男38例,女21例;病程6个月～3 a,平均22.5±16.0个月;年龄21～61岁,平均37.6±4.7岁。诊断均符合全国肾脏病学术会议诊断标准并具备以下一种情况:①激素抵抗者[泼尼松1 mg/(kg·d)正规治疗8周无
102121	中西医结合治疗慢性盆腔炎52例疗效观察	<正>慢性盆腔炎是当今妇科比较多发的疾病,大多由于急性期治疗不及时、不规范,炎症迁延所致。当机体抵抗力较差时可有急性发作,往往病程迁延,病情顽固,久治不愈,反复发作,严重影响着患者的身心健康。常见的有盆腔积液、包块等,随着检查手段的提高,发病率有增多的趋势。临床大多采用抗生素治疗,但效果不佳,且易复发,甚至可引起菌群失调。现将2007年以来接诊的105例患者随机分为使用抗生素对照组和使用抗生素加用丹参注射液治疗组,比较两组的疗效,兹报道如下。
102122	中西医结合治疗面神经炎30例临床观察	<正>面神经炎又称贝耳麻痹,俗称"面瘫"。此病在任何年龄均可发病,临床治疗方法颇多,均可取得疗效。为探讨更加可靠有效的治疗方法,笔者自2008年1月-2010年12月在患者使用药物治疗的同时,加用针灸及面部肌肉功能锻炼治疗该病50例,并设对照组30例进行对比观察,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料
102123	子宫内膜异位症慢性盆腔痛中西医治疗研究进展	<正>慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是指非月经期的盆腔疼痛持续6个月以上,产生功能性障碍或需要药物或手术治疗的病症。它是妇科常见病之一,其病因复杂,涉及多个系统,其中子宫内膜异位症是其原因之一。子宫内膜异位病灶可位于子宫肌层、卵巢、子宫直肠陷凹、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等处,内膜异位部位不同,其引起盆腔疼痛的机理
102124	非酒精性脂肪肝的中西医治疗进展	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是遗传-环境-代谢应激相关因素所致的肝细胞内脂肪堆积为主的临床病理综合征。其发病机制复杂,迄今尚未完全阐明,目前认为主要与胰岛素抵抗、游离脂肪酸增加引起的糖脂代谢紊乱和氧化应激/脂质过氧
102125	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭58例临床观察	目的:探讨中西医结合疗法治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将92例慢性肾功能衰竭患者随机分为中西医结合治疗组58例和单纯西医对照组34例,对照组采用西医常规治疗,包括优质低蛋白饮食,控制血压、血糖、血脂,抗生素控制感染,纠正贫血,利尿,纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡等。治疗组在对照组常规治疗的基础上配合中医辨证治疗,分为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚、气阴两虚5型,分别给予相应的中药治疗。结果:治疗组58例中显效17例,有效32例,无效9例,总有效率84.5%;对照组34例中显效7例,有效11例,无效16例,总有效率52.7%。两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法是治疗慢性肾功能衰竭的理想方法之一。
102126	中西医结合治疗肝硬化40例临床观察	<正>肝硬化是内科常见疾患,因其病情长期反复发作,给患者、家庭和社会造成了严重影响,已成为严重的公众卫生问题而引起人们的极大关注。临床上以肝功能减退和门静脉高压症为主要表现,目前西医尚无很好的治疗方法。笔者自1999年—2010年采用中西医结合方法治疗肝硬化40例,并与单纯西药治疗的20例进行对比观察,效果满意,现报道如下。
102127	中西医综合疗法治疗肩关节周围炎80例临床观察	<正>肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩关节囊和关节周围软组织发生损伤性退变后出现的一种慢性无菌性炎症反应,主要引起肩关节的疼痛和功能障碍。本症临床发病率较高,治法也多,疗效各异。笔者近年来采用中西医综合疗法治疗该病80例,并与西医疗法治疗的60例对比观察,获效满意,现报道如下。
102128	中西医结合治疗重症胰腺炎860例疗效观察	目的:观察研究中西医结合方法治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法:采用中西医结合方案治疗重症急性胰腺炎860例,并取同时期本院和其他医院单纯用西医方案治疗的380例进行对比观察。结果:治疗组治愈率96.05%,死亡率3.95%,后期并发症率4.19%,平均住院日数27 d,平均例次费用3.8万元;对照组治愈率67.89%,死亡率32.11%,后期并发症率23.95%,平均住院日数58 d,平均例次费用8.8万元。二者比较有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:运用中西医结合方案治疗重症胰腺炎可以收到非常好的效果。且该方案简单易行,可以在各级医院推广应用。
102129	代谢综合征的中西医发病机制研究	<正>代谓综合征(metabolic syndrome,MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、血脂异常以及高尿酸血症等合并出现为其主要特点,以胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)为共同病理生理基础的临床症候群。1988年Reaven首次提出"X综合征"这一概念,1999年WHO和2001年美国国家胆
102130	中西医结合治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡66例临床观察	目的:观察四联补救疗法联合自拟清胃健脾汤治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的疗效。方法:对照组54例使用四联补救疗法,然后再服用奥美拉唑20 mg,2次/d,连服4周;治疗组66例用自拟清胃健脾汤联合四联补救疗法治疗。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,胃镜下溃疡愈合率明显高于对照组,幽门螺杆菌根除率明显高于对照组,不良反应总发生率明显低于对照组。结论:自拟清胃健脾汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡有明显优势。
102131	中西医结合治疗耳带状疱疹15例	<正>耳带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹,产生剧烈的神经痛,膝状神经节受累同时侵犯面部神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。自2008—2009年,笔者采用中西医结合综合疗法治疗耳带状疱疹患者15例,取得了良好疗效,现报告如下。1临床资料
102132	中西医结合治疗恶性肿瘤合并带状疱疹29例	<正>恶性肿瘤病人因为其免疫力的下降,尤其是在接受放化疗治疗的过程中,特别容易受到带状疱疹病毒的感染。笔者采用中西医结合的方法治疗恶性肿瘤放化疗中合并带状疱疹病人29例,并与西药治疗的30例进行对比观察,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部59例均为我院住院和门诊病人,随机分为两组。治疗组29例中,男16例,女13
102133	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见病、多发病,笔者在胰岛素强化治疗的基础上,用丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料60例DPN患者均为2型糖尿病患者,符合1999年WHO诊断标准。即:①四肢感觉异常(麻木、疼痛及其他感觉异常);②肌腱反射减弱、消失;③足背动脉搏动异常;④深浅感觉障碍;⑤肌电图示
102134	伴高血压病患者腹腔镜胆囊切除术的护理	<正>胆囊良性疾病成为人们的常见病、多发病之一。腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、恢复快、并发症少等优点成为人们治疗胆囊疾病的首选。2007年3月-2010年2月,我院对89例胆囊疾病合并高血压病患者施行LC,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下。
102135	冠心病介入治疗术后的跟踪护理干预	<正>冠心病的介入治疗始于20世纪90年代,该法虽能解决局部血管的狭窄,但不能阻止动脉粥样硬化的再度发生和发展。冠心病的发生与多种因素有关,如吸烟、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等。冠心病的康复不只局限于临床症状的暂时消失,也包括潜在危险因素的预防和治疗,重要的是全面提高患者
102138	动脉硬化闭塞症的中西医结合护理	<正>动脉硬化闭塞症是指全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬、缩小、失去弹性,从而继发血栓形成,致使远端血流量进行性减少或中断。即全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现。属中医"脉痹"、"脱疽"等范畴,中医辨证分为虚寒型、瘀滞型、毒热型、气血两虚型。该病多见于45岁以上的中老年人,男性多于女性,常与冠心病、高血
102140	56例急性闭角型青光眼治护体会	<正>急性闭角型青光眼是眼科的一种常见病、多发病,也是眼科常见致盲性眼病。急性发作期是眼科急诊之一,如患者对疾病知识不了解而不及时救治,视力会下降,严重者可致失明。如能得到合理的治疗护理,在最短的时间内降低眼压,开放房角,尽可能避免永久性周边虹膜前粘连,可以挽救患者的视功能和保护房角功能。我们对2009年12月—2010年10月收治的56例急性闭角型青光眼患者给予精心治护,获效满意,现介绍如下。
102141	68例小儿急惊风的中西医结合急救与护理	<正>小儿急惊风是因外感时邪,暴受惊恐,内蕴痰热所致。临床上常以抽搐伴高热神昏为主要临床表现,病位在心肝。本症多发生于6个月～6岁患儿,是临床上常见的急性病症,一般短暂发作为数秒～10min,长者可达10 min以上,抽搐的严重程度常与体温成正比,如惊厥时间过长或多次反复发作可影响患儿智力发育甚至危及生命。近年来,笔者注意从中西
102144	新生儿低血糖的监测及护理方法	<正>新生儿低血糖是早产儿、小于胎龄儿、新生儿窒息等疾病的常见并发症。本症无明显临床症状,易与新生儿期其他疾病相混淆,如不早期诊断和及时处理,反复发作常导致永久性脑损伤。近年来,我们对围产期并发低血糖的疾病进行了血糖监测及治疗,取得了较好疗效,现报告如下。
102145	87例非体外循环下冠状动脉旁路移植术后护理	<正>非体外循环下冠状动脉旁路移植术是治疗冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)的有效方法,但术后护理方法是否合理,则是提高疗效的关键。现将我们对87例该病术后的护理方法介绍如下。1临床资料87例中,男61例,女26例;年龄最大75岁,最小49岁,平均65.3±6.2岁。术前均有不同程度的心绞痛史,其中陈旧性心肌梗塞45例,合并高血压
102146	42例异位妊娠的中西医结合保守治疗与护理方法	<正>异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,是高度危险的早期妊娠并发症。近年来,由于炎症性疾病的增多、宫内节育器的广泛使用及反复人工或药物流产,致异位妊娠的发病率显著上升。随着B超、腹腔镜等技术的发展,未破裂型宫外孕的早期诊断明显提高,为了保护输卵管的功能,保留生殖能力,减轻宫外孕造成的伤害和后遗症,保守治疗现已广泛应用于临床。我院自2009年1月-2010年6月采用甲
102148	中药联合信必可都保治疗支气管哮喘38例临床观察	目的:探讨中药联合信必可都保治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将76例支气管哮喘患者随机分为治疗组38例和对照组38例。对照组在常规西医治疗基础上予信必可都保吸入,治疗组在对照组基础上联合中药治疗。结果:治疗组显效20例,好转17例,总有效率97.4%;对照组显效14例,好转16例,总有效率78.9%;两组疗效比较治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后肺动能PEV1比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药联合信必可都保治疗支气管哮喘临床疗效满意,安全可靠。
102149	自拟葆肾复元汤加减佐治糖尿病肾病30例临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,约占糖尿病患者的35%～40%,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。近年来,我们在常规西医治疗的基础上,配合自拟葆肾复元汤加减治疗糖尿病肾病患者30例,并设西医常规治疗对照组30例进行对比观察,取得了较好疗效,现报道如下。
102150	炒麦芽治疗利培酮所致男性高催乳素血症34例疗效观察	<正>在第二代抗精神病药物中,利培酮导致的高催乳素(PRL)血症的发生率最高,我们用中药炒麦芽对利培酮所致男性高催乳素血症进行治疗研究,取得了较好效果,现报告如下。1临床资料全部68例观察对象为我院2010年1月-2010年10月门诊男性患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中精神分裂症缓解期的诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)评分<25分;接受利培
102151	成人肱骨干骨折钢板内固定治疗失效的原因及防治措施	<正>肱骨干骨折是一种常见骨折,成人肱骨干骨折多采用手术治疗,但是与手术相关的并发症也较常见。2000年6月—2009年8月笔者遇见到与钢板内固定有关的失效病例20例,现对其发生原因做回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料20例中,男12例,女8例;年龄20～65岁,平均38.5岁;车祸伤9例,跌伤8例,打击
102154	《说文解字》“王砅”当为“王冰”	<正>段玉裁注许慎《说文解字》之巨作《说文解字注》问世之后,即获得非常高的赞誉,被认为是解释《说文解字》的权威著作,而与其同时期的音韵训诂大家王念孙,在《说文解字注序》中更是认为该书是自许慎之后"盖千七百年来无此作矣",足见段玉裁注《说文解字》之功力。段玉裁本人为小学大师,博知众书,
102155	《伤寒论》太阳病篇教学必须要搞清的几个问题	就《伤寒论》太阳病篇教学时必须要搞清的8个问题进行了论述。一是"病汗"与"药汗"不同;二是桂枝汤证脉"缓"非一般意义上的"缓脉",是相对脉"紧"而显无力、势缓;三是脉浮缓、浮紧不可拘泥于中风、伤寒,因中风、伤寒只从虚实上分,风寒虽有偏颇,但难以分清,故中风也可脉浮紧,伤寒也可脉浮缓;四是不可拘泥于"风伤卫,寒伤营"之说;五是强调《伤寒论》治外感重在发表宣透,反对将"咽干咽痛"作为是风热的金标准之说;六是要讲清治表证的层次与表证相关的传变规律;七是强调不要拘泥于"表无补法",要"随证治之";八是不主张太阳病分经证、府证,提出桃核承气汤治在大肠。
102158	《金匮要略》理论在风湿病临床教学中的应用	<正>风湿病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织(包括肌肉、肌腱、韧带、滑囊等)的疾病,常见的有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎和系统性红斑狼疮等。目前风湿病已达数百种。《金匮要略》是我国现存最早论治杂病的专著,其中记载的许多病证与现代风湿病有诸多相
102160	《伤寒杂病论》不同传本考略	<正>《伤寒杂病论》全卷问世之后,由于朝代更迭,"几经兵燹,几番播迁,几次增删,几许抄刻,亥豕者有之,杂伪者有之,脱落者有之,错简者有之"。千百年来,每一朝代所能见到的《伤寒杂病论》传本均不尽相同,或编次倒置,或文意悬隔,或有证无方,或有
102161	张仲景运用麻黄经验析要	<正>麻黄为解表散寒之要药,张仲景对其运用颇为得心应手,广泛用于风寒水湿痰饮诸病及痹证、肿胀、中风、心悸、黄疸、咳喘等病证,并对其配伍、用量、煎服方法论述详尽。兹不揣浅陋,试就其运用麻黄的经验析要于后,以资后学。1配伍1.1发散风寒风伤皮毛,寒伤血脉,湿留关节,凡
102162	小议小陷胸汤“按之则痛”	<正>《伤寒杂病论》是一部理、法、方、药、煎、服、禁俱备且理论联系实际的医学名著,笔者认为对其原文的诵记和理解甚为重要,尤其注释其意时要忠于原著,深思熟虑,万不可妄加评说,曲解本意。但是,《伤寒论讲义》(李培生主编,上海科学出版社1985年5
102163	桂枝茯苓丸化裁治疗妇科疾病验案3则	<正>桂枝茯苓丸源于张仲景《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治》,为消瘀化疒徵、治疗瘀血留结胞宫之著名方剂。由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药组成,具有活血化瘀,缓消疒徵块的功用。方中桂枝味甘而性温,温通血脉,以行瘀滞,故为君药。桃仁味苦甘平,活血祛瘀,助君药化瘀消疒徵,用之为臣。丹皮、芍药味苦而微
102164	麻黄汤治疗小儿杂症验案3则	<正>笔者素喜拜读先贤之著而以《伤寒论》为最,窃师刘渡舟、王琦等中医大家之意,临床用药,喜遣用经方。今举麻黄汤治验3则于下,权作管见。1咽痛周某,女,10岁,2009年12月初就诊。1周前患感冒,初起头痛流涕,咳嗽咽痒,经治大夫给予感冒
102165	论治“痞”之辛开苦降法	人体气血升降是以肾水升、心火降为根本,在心肾相交过程中,肝脾助肾水以温升,肺胃助心火以凉降,脾胃是气机升降的枢纽。仲景所言的痞证,就是气机痞塞不通,升降失常,有的以脾气不升为主,有的以胃气不降为主,也有同时具备脾不升清、胃不降浊的情况,所以才有了泻心汤系列。所以一系列泻心汤均是通过调理气机升降而治疗痞证的,只是侧重点不同而已。寒热错杂是指阳气不降之热、阴气不升之寒,其实质是气机升降失常,辛温药促肝脾温升,苦寒药助肺胃凉降,故辛开苦降、寒温并用的泻心汤就是促使脾升胃降,使气机由"痞"转"泰"。
102168	张仲景用药心法探析	<正>张仲景所著《伤寒论》、《金匮要略》,不仅论述了伤寒、杂病的辨证论治,而且极其重视易被医家忽略的影响疾病疗效的各个环节,包括药物的加工炮制、服药护理、药后反应观察等,兹就这方面的内容综合阐述如下。
102169	浅议《金匮要略》通补血分治虚劳	通过对《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》篇的学习及前人相关文献的复习,领悟到"虚"为虚劳致病之因,"血分"是虚劳病位之所在,"血分竭乏"是虚劳病机之关键,"通补血分"为虚劳病之重要治法。
102170	《金匮要略》泻下法类析及临床应用	<正>泻下法是通过荡涤肠胃,泻下大便,使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下而出,以解除疾病的一种治法。《素问.至真要大论》说"其下者,引而竭之,中满者,泻之于内",即是泻下法的立法依据。对于邪在肠胃,如大便不通、燥
102171	张仲景治疗表里同病的5种方法	<正>纵观《伤寒论》,张仲景治疗表里同病大体有5种方法,即表里双解之法,只解表而里自和之法,只和里而表自解之法,先治表而后治里之法,先治里而后治表之法。现总结如下,冀对指导临床有所裨益。
102173	半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎32例疗效观察	目的:观察半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将62例患者随机分为两组,治疗组32例服半夏泻心汤加味治疗,对照组30例服吗丁啉合硫糖铝治疗。均以10 d为1疗程,一般治疗3个疗程,观察随访半年。结果:治疗组显效26例,有效4例,无效2例,总有效率93.8%。对照组显效12例,有效8例,无效10例,总有效率66.7%。二者总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效确切。
102174	麻黄汤临证验案3则	<正>麻黄汤由麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草组成,用于治疗伤寒表实证,临床表现以发热恶寒、无汗、头身疼、咳喘、脉浮紧等为主,而尤以无汗、脉紧而喘为使用指征。笔者在临床中常以此方化裁治疗多例伤寒表实证,现整理验案3则如下。
102175	加味真武汤治疗心功能不全引起的心律失常36例	<正>心功能不全又称充血性心力衰竭,是多种因素造成心脏自身结构、神经传导、血运系统等明显损伤及功能改变的复杂综合征,在临床中常伴有难以控制的心律失常。笔者以加味真武汤治疗心功能不全
102178	马居里教授辨治慢性肾病水肿的经验	<正>导师马居里教授认为,肾病水肿病性总为"本虚标实",本虚主要是肺、脾、肾三脏功能失调及气、血、精、阴、阳的亏损;标实主要是外感、水湿、瘀血、湿热、热毒等。临床多标本共现,虚实夹杂。马师从事肾脏疾病临床研究30多年,在诊治方面积累了丰富
102179	叶腾辉主任医师治疗湿热证经验简介	<正>叶腾辉主任医师为四川省名医,从医近50载,治疗湿热一证得心应手,立竿见影。现将其经验总结如下。1湿热证的病因病机叶天士将湿热证的病因分为内湿和外湿两方
102181	拔罐疗法治疗小儿咳嗽60例疗效观察	<正>小儿咳嗽是临床上常见的儿科疾病,以季节交替、气候突变之时多发。近年来因空气污染、过敏原增多,且随着生活水平的提高,喂养不当,饮食不节及抗生素的不规范使用,小儿咳嗽反复发作,病程延长,严重影响了小儿的身体健康和生长发育。大量中
102182	中药内服结合穴位贴敷治疗婴幼儿哮喘30例疗效观察	<正>哮喘是儿科呼吸道常见病、多发病,迁延难愈,病程较长。近年来,由于环境变化及饮食结构的改变,本病的发病率呈逐年上升趋势,且年龄趋向低龄儿。由于哮喘病因复杂,个体差异较大,症状有时不典型,不少患儿易被误治,从而延缓了疾病的恢复期,导致哮喘反复发作、迁延难愈,严重影响患儿身
102184	针药并用治疗腰腿痛34例	<正>腰椎间盘突出症是由于椎间盘退行性变,积累性、急性暴力伤、遗传、妊娠等多种原因所致的椎间盘变性、纤维环破裂,导致髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,主要有腰痛、病变间隙棘突压痛、腰部活动受限、坐骨神经痛及神经
102185	中药外用治疗小儿湿疹23例临床观察	<正>小儿湿疹是婴儿期最常见的皮肤病,多为满月后发病。主要表现为头面部及全身各部位皮肤起红斑、丘疹、水疱,甚至糜烂渗出,并伴有瘙痒,慢性期常以苔藓样变为主。笔者用中药研粉外敷治疗该病23例,并与炉甘石洗剂治疗的22例进行对比观察,红斑、风团,起病快,多在上半身,分布疏散或密集,热作痒,伴有恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽,苔薄黄,脉浮数。2湿热证:皮肤肿胀、潮红、水疱、糜烂、流渍,多集中在下半身,或伴有胸闷,纳呆,大便干结或溏薄,小便短少,苔白腻或薄黄,脉滑数。3血热证:皮肤或黏膜发红斑,颜色鲜红,甚或有血疱、水疮,伴有口干,便秘,溲赤,舌红苔薄,脉弦细数。2治疗方法2.1治疗组取黄柏60 g、青黛60 g、滑石30 g、甘草10 g,研末过筛,成细粉备用[1]。用时以消毒棉签或纱布蘸药末薄薄地扑撒于患处,3次/d,7 d为1个疗程,连用1~2个疗程。2.2对照组外用炉甘石洗剂,早晚各1次,疗程同治疗组。3疗效观察3.1疗效标准痊愈:皮肤及症状完全消失;显效:皮肤略潮红,无肿胀、渗液,瘙痒症状基本消失;有效:皮肤肿胀、渗液、潮红及瘙痒均较治疗前明显减轻;无效:皮损及症状均无改善[2]。3.2治疗结果治疗1~2个疗程后,治疗组23例中痊愈12例,显效5例,有效3例,无效3例,总有效率为86.96%。对照组22例中痊愈5例,显效4例,有效6例,无效7例,总有效率为68.18%。两组比较,经χ2检验,差异有显著意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。4讨论小儿湿疹属中医"湿疮"范畴,多为内热炽盛,蕴湿不化,或兼感毒热或风热之邪,风湿热毒搏结,熏蒸肌肤而发。血热毒盛则皮疹鲜红灼热,湿蕴不化则见肿胀,水疱,渍水淋漓。故治宜清热解毒,凉血消风[3]。方中黄柏性寒、味苦,具清热燥湿、解毒疗伤之功效,现代研究表明,黄柏含小蘖碱、黄柏酮等成分,有抗菌、收敛、消炎、抗过敏等作用,对各种皮肤湿毒、疮疡等功效良好;青黛咸寒入血,清热解毒,为清热凉血之品;滑石甘淡寒,清热解暑,祛湿敛疮,外用能清热收湿。三药合用,共奏清热燥湿、凉血解毒、止痒敛疮之功,故用治小儿湿疹效果良好。
102186	心绞痛治验3则	<正>心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所致的临床综合征。急性期宜采用中西医结合治疗,缓解期中医药治疗能彰显优势。笔者采用益气活血、疏肝理气、滋阴清火、养心和络、宣通心阳、化瘀通脉之法治疗,疗效显
102187	自拟愈溃汤治疗胃脘痛体会	<正>慢性胃炎、胃溃疡类疾病,属中医"胃脘痛"或"胃痛"范畴,其发病机制与肝、脾、胃有关,多由肝郁气滞,失于条达,横逆犯胃,或郁久化热伤阴,或气滞日久,导致血瘀,或饮食失节,劳倦伤脾,脾失健运,胃失和降而致。然久病不愈,损伤脾阳,寒自内生,则
102188	晚期肝硬化腹水治验2则	<正>肝硬化腹水即中医的"鼓胀病",又分"气鼓"、"血鼓"、"水鼓"。本病多属疑难、危重之症,应早发现、早诊断、早治疗。确诊后,需辨证施治,对证用药,并且按期复诊,检查肝功能。中医中药治疗肝硬化晚期腹水病人,要根据其类型、年龄、体质状况来选方
102192	产后抑郁症治验1则	<正>产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁的症状。一般表现为情绪低落、沮丧、恐惧和对婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照顾婴儿的能力,甚至出现伤婴或自杀倾向。该病不利于产妇的身心健康,还会给家庭和社会造成了一定的伤害[1]。近年来本症发病率呈现上升的趋势,我国发病率为5.36%~[2,3]
102193	调补营卫法治疗雷诺氏病1则	<正>雷诺氏病是血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病,以发作性的一个或多个指端颜色有白、紫、红色顺序性变化,疼痛,麻木,发凉为主要症状,与寒冷刺激、神经异常兴奋、内分泌紊乱等因素有关。雷诺氏病属于中医"血痹"、"寒厥"、"脉痹"等范畴,因素体气血虚弱,阳气衰微,推动无力,复受寒邪
102196	越鞠丸加减配合饮食运动疗法治疗代谢综合征34例	<正>代谢综合征(MS)是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集。1989年Kaplan将同时具有中心性肥胖、糖耐量减低(IGF)、高血压和高甘油三酯血症称为"死亡四重奏"。流行病学和临床研究表明,MS的每一种成分都是发生心血管病变的危险因素,同时
102197	熄风止痒汤治疗慢性荨麻疹21例	<正>笔者自2004年12月-2010年12月,运用自拟熄风止痒汤治疗慢性荨麻疹21例,取得了满意疗效,现总结报告如下。1临床资料21例中,男8例,女13例;年龄14~76岁;病程最长8 a,最短4个月。全部病例均有发作性瘙痒
102198	疏肝健脾汤加减治疗老年萎缩性胃炎92例	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜固有腺的萎缩为基础的一系列慢性炎症过程,重度萎缩性胃炎后期,可出现较重的肠化生、异型增生甚至癌变,因此,目前国内外均公认本病属于癌前疾病之一。笔者近年来用自拟疏肝健脾汤加减治疗该病92例,取得了较好疗效,现报道如下。
102199	小针刀疗法配用天宗穴治疗神经根型颈椎病35例	<正>颈椎病为临床常见疾病,而神经根型颈椎病又占其中很大比例,主要表现为颈髓神经根分布区域的疼痛或麻木及运动障碍,给患者带来很大痛苦。近年来小针刀疗法广泛应用于神经根型颈椎病的治疗,具体操作多以颈项部棘突旁压痛点为进针刀部
102200	中药内服结合灌肠治疗慢性盆腔炎68例疗效观察	<正>笔者自2005年10月-2010年10月,采用自拟妇康煎内服结合中药保留灌肠及外敷等方法综合治疗慢性盆腔炎68例,并与单纯西药治疗的52例进行对比观察,获效满意,现报道如下。1临床资料
102201	龙胆泻肝汤合金黄膏治疗丹毒86例疗效观察	<正>丹毒是夏秋季节常见的一种感染性皮肤病,主要表现为局部皮肤突然变红,如丹涂脂染,界限清楚,自感灼痛。本病因发生部位不同,中医有不同的病名,如生于面部者称"抱头火丹",发于躯干者称"内发火丹",发于下肢者称"流火",新生儿丹毒称"赤游丹"。如《诸病源候论.丹毒病诸候》曰:"丹者,
102202	少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎40例临床观察	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病,多因急性期失治误治形成慢性而经久不愈。笔者自2009年7月-2011年6月运用少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎40例,并与西药治疗的40例进行对比观察,临床效果显著,现报道如下。1临床资料
102204	中药配合针灸治疗输尿管结石93例	<正>输尿管结石是临床常见病、多发病,笔者采用中医综合疗法治疗该病93例,取得了满意疗效,现报道如下。1一般资料93例患者就诊时多以"一侧腰痛急性发作,伴排尿异常"为主诉。其中男44例,女49例;年龄16
102205	中西医结合治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察	<正>不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种心肌缺血综合征。可逆转为SAP,也可能迅速进展为AMI,预后较差。笔者自2008年6月-2011年5月运用中西医结合疗法治疗UAP30例,获效满意,现总结报
102206	结核丸辅助治疗肺结核病380例疗效观察	目的:探讨中药结核丸辅助治疗肺结核(TB)病的临床疗效。方法:采用随机配对分组法,将460例初治肺TB患者分入结核丸治疗组(A组)300例和对照组(B组)160例,将120例复治肺TB患者分入结核丸治疗组(C组)80例和对照组(D组)40例。B组采用2HREZ/4HR方案治疗,D组采用2HREZS/6HRE方案治疗,A、C组在B、D组治疗基础上加用中药结核丸治疗。结果:治疗组在痰菌转阴率、病灶显吸率、病灶吸收率方面明显高于对照组(P<0.05),治疗组的空洞关闭率明显高于对照组(P<0.05),治疗组的盗汗消失时间及咳嗽、咯痰消失时间明显短于对照组。结论:结核丸具有一定的杀菌和抑菌功效,同时又提高机体的免疫力,发挥中医扶正固本的优势,具有较好的治疗作用,且无不良反应发生。结核丸辅助治疗肺TB病,起到了加快临床症状改善、缩短疗程、提高治愈率的目的,值得临床进一步观察。
102207	中药外敷足三里促进手术后肠功能恢复的治护观察	<正>肠胀气是腹部手术后常见的不良反应之一,由于手术的创伤,腹部炎性渗出液的刺激以及手术麻醉的作用,术后24 h内正常的肠蠕动多不能正常恢复,肠中气体不能排出,导致腹部胀痛,甚至出现肠梗阻和盆腔粘连[1],传统的治护方法主要是常规妇产科手术后护理和自然恢复。为促进手术后肠道功
102210	浅谈糖尿病周围神经病变的中医认识及治疗	<正>在过去20多年里,世界糖尿病患者数量不断增加,并由于社会经济的发展、生活水平的提高及生活方式的改变,预计将来还会增加。WHO预计世界糖尿病患者到2030年可达3亿。而糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见的糖尿病慢性并发症之一,其
102212	中医治疗冠心病心绞痛研究进展	<正>冠心病心绞痛是危害人类健康的常见病、多发病,在我国人口老龄化加速及现代不良生活方式等诸多因素的影响下,其发病呈现逐年上升及年轻化的态势。目前中医药在防治本病方面已取得一定的进展,诸多实验研究证实中医药治疗不仅能改善心绞痛患者的症状,而且还具有干预疾病病理环节的
102214	乌梅丸临床应用体会	<正>"伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为藏厥,非蛔厥也,蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静而复时烦,此非藏寒,蛔上入膈故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人故吐蛔,吐蛔者,乌梅丸主之,又主久利。"(388条)这是伤寒论
102217	中医治疗视网膜静脉阻塞研究概况	<正>视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是一种常见的致盲性眼病,其发病率在眼底血管性疾病中占第二位,仅次于糖尿病性视网膜病变[1]。中医称本症为"络损暴盲",归"暴盲"范畴。眼内视衣脉络瘀阻或血溢脉外所引起的眼底脉胳受损是暴盲的症候学特征,属于中医的血瘀之证。本病病程缓慢冗
102218	中医药治疗慢性支气管炎近况	<正>慢性支气管炎(以下简称"慢支")是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多,临床表现为连续2 a以上,每持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状,早期症状轻微,多在冬季发作,春暖缓解;晚期炎症加重,症状长
102219	鸦胆子的临床新用及体会	<正>鸦胆子最早记载于《本草拾遗》,又名苦参子、老鸦胆、苦棒子、鸦蛋子、鸭蛋子、鸭胆子、小苦楝。为苦木科植物鸦胆子的成熟果实,属较常用中药。性味苦、寒,有小毒。有清热、止痢、截疟、燥湿、杀虫之功,主要用于痢疾下血、疟疾寒热。外用治疗鸡眼、寻常
102221	小儿中药汤剂煎服方法及改进	<正>汤剂是目前临床应用中药治疗疾病最常用的方法,具有加减灵活、疗效迅速等特点,因此被广泛应用。小儿患某些疾病时,也经常需服中药治疗,但如何煎煮和服用中药也有一定的学问。我们根据小儿的用药特点,专门购置了小型粉碎机,采用粗颗粒煮散的方法进行煎煮,并将粗颗粒煮散法所制备药液
102223	中西医结合治疗小儿支气管哮喘缓解期160例临床研究	<正>支气管哮喘是小儿时期最常见的慢性呼吸系统疾病之一,近10余年来患病率在国内以及全球呈上升趋势[1]。哮喘的反复发作给患儿、家庭和社会经济造成了严重影响,已成为严重的公众卫生问题而引起了全世界的极大关注。本院中西医结合儿科采用
102224	中西医结合治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征72例	<正>睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是指各种病因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。病情逐渐发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心律失常、脑血管意外等严重并发症。临床上将SAHS分为中枢型(CSAS)、阻塞型(OSAS)和混合
102225	中西医结合治疗特发性肺间质纤维化32例	<正>特发性肺间质纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)又称隐源性纤维化肺泡炎、弥漫性纤维化肺泡炎,好发于50~60岁男性。特发性肺纤维化是一种无明显原因的、进行性的肺纤维化疾病。患者早期临床表现不典型,多以干咳、进行性的呼吸困
102228	中西医结合治疗席汉氏综合征30例疗效观察	<正>席汉氏综合征系产后大出血、休克引起的气血虚弱,冲任不充,胞宫失养、萎缩而继发的闭经、毛发脱落、性欲降低、全身乏力等一系列衰弱综合征[1],是妇科疑难病之一。笔者自2000年9月-2010年9月在西医常规治疗基础上加阳和汤加减治疗该病30例,并与单纯西医治疗的30例进行对比观察,获
102229	中西医结合治疗类风湿性关节炎60例	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种病因不明的以小关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,患病率为1.4%左右,致残率高,病人痛苦较大。笔者自2006年6月—2009年6月以中西医结合方法治疗类风湿性关节炎60例,并与甲氨喋呤治疗的30例进行
102231	中西医结合治疗肝硬化腹水40例临床观察	<正>肝硬化腹水是失代偿期肝硬化最常见的临床表现之一,为难治性疾病,预后不良。理想的治疗应针对肝脏硬化,以改变肝脏组织学病理变化,从根本上逆转导致腹水的病理基础。从中医角度看,肝硬化腹水为肝脾肾亏虚,以气虚血瘀水聚为病理基础,本虚
102232	脑梗死的中西医结合护理体会	<正>脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。其致残率、病死率甚高,且易复发,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一。2010年1月-2011年8月我院共收治脑梗死患者50例,经积极治疗护理均好
102233	急性胰腺炎的中西医护理	<正>急性胰腺炎是多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者的病程呈自限性,20%~30%患者临床经过凶险,总体病死率为5%~10%[1]。我们在应用抗生素、抑制胰酶分泌药
102235	生物反馈疗法治疗出口梗阻型便秘67例临床观察	<正>慢性功能性便秘[1](Chronic Functional Constipation,CFC)是指除外肠道或全身器质性病因以及药物因素,而以结直肠及肛门功能性改变为特征的排便障碍,其病程至少达到6个月。临床表现主要以排便困难、排便次数减少、粪质变硬或有排便不尽感为特征,严重影响人们的生活质量。生物反馈训练作为一种新兴的治疗出口梗阻型便秘的有效方法已在
102236	宁心解郁汤联合氟西汀治疗糖尿病抑郁症40例	目的:观察宁心解郁汤治疗糖尿病抑郁症的临床疗效。方法:将80例糖尿病抑郁症患者随机分为治疗组(口服宁心解郁汤合并氟西汀)和对照组(口服氟西汀)各40例,分别于治疗前、治疗4周后根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评定两组患者临床症状、心理及躯体障碍的变化。结果:治疗后两组抑郁症患者的临床症状和心理、躯体障碍均得到了改善,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:宁心解郁汤联合氟西汀治疗糖尿病抑郁症疗效可靠,可以较好地改善临床症状。
102237	螺纹钉内固定配合中药内服治疗股骨颈骨折46例	<正>股骨颈骨折是中老年最常见的骨折类型之一,约占髋部骨折的一半以上,若治疗失当极易导致骨折延迟愈合甚至发生股骨头缺血性坏死的严重后果。我科自2008年1月-2011年1月采用中西医结合方法,在X线透视下使用空心加压螺纹钉内固定,配合续骨复脉汤口服治疗股骨颈骨折46例,并
102239	自拟杀胚方联合米非司酮治疗异位妊娠体会	<正>受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1]。目前异位妊娠的治疗方法有多种,包括开腹手术、腹腔镜手术、氨甲喋呤的应用等,但手术创伤大、恢复
102245	刍议原发性血小板减少性紫癜的辨证论治	<正>血小板减少性紫癜属中医"血证"范畴,历代医家及有关论著对血证均有较详尽的论述,此将其病因病机、临床表现、辨证治疗浅述如下。1病因病机朱丹溪《平治会萃.血虚阴难成易亏论》说:"阴气一亏伤,所变之证,妄行于上则吐血,衰涸于外,则
102248	会讯2则	<正>1中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知由中华中医药学会主办,《世界中西医结合杂志》承办的中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会,拟于2012年上半年召开,现将有关征文事宜通知如下。
102249	《伤寒论》表郁轻证三方研究(上)	从表郁轻证三方的用量计算,发现桂枝二麻黄一汤的一次服用量比桂枝麻黄各半汤用量要大,再从原文的证侯与病机分析,桂枝二麻黄一汤的表郁程度较桂枝麻黄各半汤为重,两方的关系与主流认识基本相反。两方的病机均是正虚而微邪在表,因此治法上需要小发汗以防过汗伤正,而桂枝二麻黄一汤的发汗力则比较接近桂枝汤。
102250	浅论仲景伤寒杂病合论的必须性	<正>东汉末年,战火纷飞,疾病丛生,张仲景"感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷",可见张仲景著书之初已注意到伤寒与杂病之间有着密切
102251	也说阳明病白虎汤、白虎加人参汤证	<正>白虎汤、白虎加人参汤出自《伤寒杂病论》。林亿校本《伤寒论》凡有八条提及,原为"热结于里,里实未成"而设,用以治疗外邪由表入里化热化燥,无形燥热炽盛及真热假寒之热厥。仲景《伤寒论》中从未提及阳明经证,更未将阳明病分为阳明经证(阳明病
102252	浅析芍药在《伤寒论》小便不利方中的运用	<正>芍药是一味古老的中医常用药。自梁代陶弘景始分赤芍、白芍,《中药学》教材谓白芍养血敛阴、柔肝止痛、平肝抑阳,赤芍清热凉血、祛瘀止痛。然《神农本草经》云:"芍药,味苦平,有小毒。治邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气。[1]"
102254	四逆散加味辨治化疗后胃肠道功能紊乱51例	目的:观察四逆散加味治疗化疗后胃肠道功能紊乱的临床疗效。方法:采用《伤寒论》四逆散加黄芪、党参为基本方,随证加减。结果:显效19例,有效32例,总有效率100%。结论:四逆散加味辨治化疗后胃肠道功能紊乱疗效显著。
102255	柴胡桂枝汤治疗慢性胆囊炎45例疗效总结	目的:观察柴胡桂枝汤治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:将88例患者随机分为2组,治疗组45例运用柴胡桂枝汤治疗,对照组43例口服消炎利胆片治疗,2组均2周为1个疗程,连续用药2个疗程后评价疗效。结果:治疗组痊愈率为53.33%,总有效率为91.11%。对照组分别为6.98%、53.49%。两组比较,有极显著性差异(P<0.01)。结论:柴胡桂枝汤治疗慢性胆囊炎有较好的临床疗效。
102259	肺与大肠相表里理论在慢性阻塞性肺疾病治疗中的运用	根据肺与大肠相表里理论,在对慢性阻塞性肺疾病进行辨证论治的基础上,分别采用泻热通腑、涤痰通腑、润下通腑和益气通腑法,取得了良好的疗效。
102260	菖蒲郁金汤治疗脑卒中后抑郁症58例临床研究	目的:观察菖蒲郁金汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将117例患者随机分为治疗组58例和对照组59例,治疗组采用菖蒲郁金汤为主方随症加减治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀(赛乐特)治疗。结果:两组治疗抑郁症均有显著疗效(P<0.01),但治疗组与对照组疗效组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:菖蒲郁金汤与盐酸帕罗西汀(赛乐特)均可有效治疗抑郁症,但菖蒲郁金汤的安全性更高。
102261	柴胡疏肝散加减治疗躯体形式障碍40例临床观察	<正>躯体形式障碍是一类以各种躯体症状为主要表现,但不能证实有实质性损害或明确的病理生理机制存在,且有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍[1],此病患者多反复就诊,反复检查,给他们带来非常大的医疗负担及心理压力。笔者
102263	钩治膝三穴配合独活寄生汤内服治疗膝骨性关节炎94例	<正>膝骨性关节炎是以膝关节慢性退行性变为特点的疾病,是中老年人的常见病。自2009年1月-2011年12月,我科采用石家庄钩活术医院魏玉锁副主任医师研制的钩钅是针钩治膝三穴,配合注射玻璃酸钠、内服独活寄生汤治疗膝骨性关节炎94例,
102264	自拟活血通络定喘汤治疗小儿哮喘60例临床观察	<正>哮喘是小儿时期常见的肺系疾病。临床以突然发作喘促气急,喉间痰吼哮鸣,呼气延长,严重者不能平卧,呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,唇口青紫为特征。究其病因,既有内因,亦有外因。对其内因,临床多责之于肺、脾、肾三脏功能失调,导致痰气交阻,
102266	胁痛治验2则	<正>笔者临床曾治两案胁痛,一被诊为慢性胆囊炎,一被诊为胆结石,两案初起以清热消炎、利胆排石治之,病不愈症反加,玩味病历,有人误吾正者,有自偏自纠者,对临床有所启发,兹以报道,与同道共勉。
102270	原蚕蛾的功用探讨	<正>原蚕蛾入药历史悠久,本文拟从文献考证、功效认识、现代研究及其临床应用等方面做一探讨。1文献考证关于原蚕蛾的最早记载,历代本草书存有争议。大致有两种认识:一是以《绍兴本草校注》、《本经逢原》等为代表,认为原蚕蛾是指《神农本草经》的樗
102272	中西医结合治疗老年顽固性心绞痛45例疗效观察	目的:探讨曲美他嗪、通心络合用对于老年顽固性心绞痛的疗效。方法:将90例老年顽固性心绞痛患者按就诊或住院顺序随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规药物治疗(曲美他嗪、硝酸异山梨酯片、钙拮抗剂、他汀类调脂药、ACE、I肝素等),治疗组在对照组基础上加用通心络治疗,疗程12周,观察治疗前后心绞痛发作次数、心电图ST-T变化。结果:心绞痛治疗组有效率80.0%,对照组有效率57.8%,有显著性差异(χ2=4.18,P=0.021<0.05);心电图治疗组显效率28.9%,对照组显效率8.9%,有非常显著性差异(χ2=11.31,P=0.002<0.01);治疗组总有效率62.2%,对照组总有效率35.6%,有显著性差异(χ2=6.40,P=0.018<0.05)。结论:曲美他嗪、通心络联合应用于老年顽固性心绞痛患者,可显著提高心绞痛疗效,并使心电图ST-T改善。
102273	中西医结合治疗冠心病心绞痛36例临床观察	目的:观察失笑散加味治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将74例患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用失笑散加味方,疗程为30 d,分别对治疗前后心绞痛症状及心电图等变化进行观察。结果:治疗组临床疗效总有效率为94.44%,心电图疗效总有效率为80.56%,均优于对照组的76.32%和52.63%(P<0.05)。结论:失笑散加味方是治疗冠心病心绞痛的有效、安全良方。
102274	中西医结合治疗慢性肺心病心衰60例临床观察	<正>慢性肺源性心脏病是我国的常见病、多发病,本病死亡率比较高,易引发心力衰竭。我院应用丹参注射液与酚妥拉明合用治疗慢性肺心病心衰60例,并与西医常规治疗的60例进行对比观察,取得了满意
102276	中西医结合治疗再生障碍性贫血25例	<正>再生障碍性贫血(简称再障)是由于多种原因致使造血干细胞的数量减少和(或)功能异常从而引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一种综合病症,对其治疗方法多样,效果各家报道不一,我院自2008年1月-2011年12月采用中西医结合方法治
102278	中西医结合治疗带状疱疹性角膜炎37例疗效观察	<正>带状疱疹性角膜炎是眼部带状疱疹的主要症状之一,可造成角膜瘢痕,严重影响视力,近年来有逐渐增多的趋势。目前对本病的治疗尚缺乏特效药物及疗效确切的方法,为提高本病疗效,缩短病程,减
102279	126例腹股沟疝无张力疝修补术的护理	<正>腹股沟疝是普外科常见病、多发病,常发生于老人及儿童,随着社会老龄化的到来,老年人口的比例越来越高。随着生活条件的改善,多数人更加关注健康,越来越多的人参加健身运动,如跑步、登山等,这使腹股沟疝的发生率有所提高,如不及时治疗,可进
102280	合并糖尿病妇科疾病患者手术前后的治疗与护理	<正>随着糖尿病患者的日益增多,合并糖尿病的妇科疾病患者也相应增多。麻醉和手术等应急因素均可对患者的代谢造成影响,增加了手术的复杂性和危险性,而手术又会增加糖尿病的代谢紊乱。因此,正确地掌握患者的全身状况及手术适应症,充分做
102282	活血解郁汤治疗脑卒中后抑郁症44例疗效观察	<正>卒中后抑郁为脑卒中的常见并发症,发生率高达27%~70%[1],在很大程度上影响了患者的生活质量与神经功能康复。我院于2009年2月-2011年4月对87例脑卒中后抑郁症患者采用中西医治疗,取得了较好疗效,现报道如下。
102289	殷殷重托寄深情——在《国医论坛》第四届编委会暨首届理事会会议上的讲话	<正>(2012年6月16日)尊敬的夏厅长、李市长、刘书记、唐院长,尊敬的各位领导、各位专家、各位嘉宾:大家上午好!南阳帝乡,仲景故里,千年玉都,中国水城,卧龙之地,灵秀南阳,人杰地灵,我们相聚在这里,共同参加《国医论坛》杂志编委会暨理事会会议。首先请允
102292	《伤寒论》表郁轻证三方研究(下)	桂枝二越婢一汤证中的"此无阳也"与"不可发汗",是指脉象上无阳脉,表示阳气偏虚,因此不可发汗,桂枝二越婢一汤不属小发汗之剂。进一步分析表郁轻证三方关系,表郁轻证并非病情轻微,而是属于"坏病",正气虚而微邪在表;表郁轻证不能直接等同"小发汗",按证情轻重可见有汗或无汗;表郁轻证并非中风与伤寒之间类型,而是桂枝汤证下后表虚更重的类型;表郁轻证三方的用量制定灵活,而非机械的合方计算;从现代中医角度理解,表郁轻证属虚人外感范畴。
102293	从《伤寒论》太阳病篇浅探张仲景伤寒杂病合论思想	<正>伤寒与杂病虽然在概念上有着明确的区分,但是杂病与伤寒的临床症状常常十分相似,杂病与伤寒又常相兼而发病,因人制宜的治疗原则也要求伤寒杂病合论,再加上伤寒日久不愈可转为杂病等等,这些因素都注定了伤寒与杂病合论的必须性。有鉴于此,笔者特以《伤寒论》太阳病篇的部分条文为主,
102294	半夏泻心汤临床治验举隅	<正>半夏泻心汤原为少阳证误下后,脾胃损伤而生寒,外邪内陷而生热,以致寒热错杂于中,脾胃升降失职,气机痞塞所致痞证而设,具有辛开苦降,寒热并用,阴阳并调之功,常广泛应用于中焦寒热错杂、升降失调诸症。本人临床善用半夏泻心汤治疗消化系统疾病,常获良好疗效,现举验案4则如下。
102295	酸枣仁汤加减治疗失眠28例疗效观察	<正>失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,笔者自2011年7月-2012年1月,应用酸枣仁汤加减治疗失眠28例,获效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组28例均为陕西中医学院附属医院脑病二科门诊与住院病人,年龄40岁~60岁;发病时间最长10 a,最短3个月,平均5.15 a。所有病
102296	甘草泻心汤化裁治疗脾虚湿盛型湿疹90例	<正>甘草泻心汤见于《伤寒论》、《金匮要略》,前书用于痞证,属脾胃虚较重,肠中又夹热邪之下利、干呕、心烦等;后者治疗狐惑病,属湿热内蕴,虫毒腐蚀所致。药虽七味,辛开苦降,甘补温中,寒热并用,攻补兼施,消痞治利,解毒疗疮。其病机为脾胃虚寒、湿热
102297	章浩军主任医师运用小柴胡汤临证验案举隅	<正>全国第二批优秀中医临床人才、龙岩市名中医、龙岩市中医院章浩军主任医师,行医近30载,临床辨证精妙,擅长应用经方,笔者有幸随其临证,兹举小柴胡汤治验数则,以示章师所授辨证之法。小柴胡汤在《伤寒论》中多处涉及,主要有96条:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不
102298	周岱翰教授经方辨治肝癌的经验	<正>周岱翰教授是广州中医药大学首席教授,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴。周教授临证40余年,在肝癌的辨治上尤善应用经方随症施治,收效卓著,治病既不离法,又不为法所拘,极大地拓展了经方的应用
102299	陈亦工教授应用小柴胡汤治验举隅	<正>陈亦工教授潜心《伤寒论》、《金匮要略》的研究30余年,善用柴胡汤类方,兹举陈教授应用小柴胡汤加味治疗急性肾盂肾炎和产后便秘验案2则,以飨同道。1急性肾盂肾炎刘某,女,42岁,银行职员,以反复尿频、尿急、尿痛伴腰痛、恶寒、发热5 a,复发1周为主诉于2010年7月15日求治于陈教授。近5 a来,患者累用干扰素及激素治疗,病情可暂缓,但每因过劳或食肥甘、
102300	肺部铜绿假单胞菌感染治验2则	<正>近年来,笔者运用中医药治疗2例肺部铜绿假单胞菌感染患者,获效良好,兹介绍如下。例1:崔某,男,84岁,离休干部。因"小便困难,伴小腹疼痛6 h"于2010年12月26日12点收入普外科,急行"膀胱造瘘术"。既往有糖尿病、冠心病、肺结
102301	卵巢早衰治验1则	<正>卵巢早衰是发生在妇女中的常见病、多发病,是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不孕、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。金季玲教授从事中医妇科临床工作40余载,治疗本病有着丰富的临床经验。兹举验案1则,以示其治。梁某,女,38岁,已婚。因月经不能自主来潮1 a
102302	补中益气汤治疗慢性胃肠疾病举隅	<正>补中益气汤为金代名医李东垣所创的知名方剂,由人参、黄芪、炙甘草、当归、陈皮、白术、升麻、柴胡8味药组成,有补中益气、升阳举陷之功,主治脾胃气虚、少气懒言、四肢无力、困倦少食及一切清阳下陷,中气不足之证。近些年来,笔者以该方为主随症加减,广泛应用于慢性胃肠疾病的治疗,取得了满
102303	血府逐瘀汤加减治疗抗精神病药物所致闭经泌乳综合征38例	<正>闭经泌乳综合征是指停止哺乳后半年,仍长期持续溢乳,并伴有闭经;或非妊娠却见到乳房分泌乳汁样液体,并有闭经的一种妇科疾患。抗精神病药物是该病的常见病因,笔者自2000年5月-2010年5月运用血府逐瘀汤加减治疗抗精神病药物所致闭经泌乳综合征38例,疗效较好,现总结报告如下。
102304	导痰汤加减治疗单纯性肥胖28例临床观察	<正>肥胖是现代社会中伴随生活方式的改变而发病且有明显上升趋势的一种营养过剩病症。笔者采用导痰汤加减治疗单纯性肥胖28例,取得了较好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料自2009年6月-2011年6月门诊共收治56例单纯性肥胖病人,随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组中年龄最大49岁,最小15岁,
102307	浮针配合加味黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病68例	<正>颈椎病是临床常见病。我科自2010年2月—2011年10月,采用浮针配合加味黄芪桂枝五物汤治疗该病68例,并设对照组66例进行对比观察,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为我科门诊患者,共
102309	针灸配合超短波治疗原发性痛经30例临床观察	<正>痛经又称"经行腹痛",是指在妇女经期或行经前后出现周期性下腹部疼痛,或痛及腰骶,甚至剧痛晕厥,是妇科常见病,以青年女性多见。痛经病位在子宫、冲任,以不通则痛或不荣则痛为主要病机[1]。我们采用针灸结合超短波治疗女性原发性痛经30
102311	补脑合剂治疗老年痴呆精神行为障碍40例临床观察	<正>精神行为障碍是老年痴呆的常见症状,精神行为症状的出现,不仅严重侵扰了患者的日常生活能力,也给照料者带来了巨大的精神痛苦。为探讨中医药对老年痴呆患者精神行为障碍的治疗效果,我们用补脑合剂与氟哌啶醇进行对照研究,现将结果报
102312	补肾化瘀祛痰疏肝法治疗老年抑郁症30例疗效观察	<正>笔者自2009年1月—2011年12月,从补肾、祛瘀、化痰、疏肝入手,以自拟老年开心汤加减治疗老年抑郁症30例,获得良好疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料30例均为门诊病人,其中男17例,女13例;年龄60~86岁,平均70岁;首诊16例,其他
102313	吴茱萸穴位贴敷治疗顽固性呃逆28例疗效观察	<正>呃逆是一种非特异性症状,为临床常见病、多发病。笔者在临床中采用吴茱萸醋调后贴敷足三里、膈俞、胃俞、肺俞、肾俞等穴治疗呃逆28例,并与654-2针双侧足三里穴位注射治疗的14例进行对比观察,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料选取2010年1月—2012年3月就诊于南阳医专
102315	四逆法应用浅析	<正>四逆法是钦安卢氏医学中的重要治法,它是在"阳主阴从"理论的指导下所立的大法,具有纳下归根、收工复命之能,其主方首推四逆汤。由附子、干姜、炙甘草组成,主治少阴病及太阳病误汗亡阳者。《医理真传》曰:"仲景深通造化之微,知附子之力能补先天欲绝之火种,用之以为君;又虑群阴阻塞,不
102316	心悸病因述要	心悸以患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主为主要表现,其既是一种疾病,又是一种症状。气血阴阳的不足或失调,疾病传变或失治误治,七情六淫以及痰饮瘀血等均可使心失所养、心脉不畅而发为心悸。历代医家对此均有论述,然心悸的病机虽然比较复杂,但概括起来亦不外虚实两端矣。
102318	鼻敏温阳方对肾阳虚型变应性鼻炎大鼠模型的实验观察	<正>变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。根据发作时间的不同,可分为季节性和常年性两大类,前者由季节性致敏物所引起,绝大多数由花粉致敏引起,称花粉症;后者
102319	中医饮食护理干预对早期糖尿病肾病的疗效观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要微血管并发症之一。随着糖尿病发病率增高,糖尿病肾病日益增多。美国USRDS统计,糖尿病肾病占全部透析、肾移殖病人的36.3%[1],我国DN也呈逐年增多趋势。中医认为,糖尿病多因嗜酒肥甘厚味,损伤脾
102321	栀子豉汤‘得吐者,止后服’析疑与启示	<正>栀子豉汤是《伤寒论》名方之一,主治证候如心中懊■、烦热、胸中窒、心中结痛、饥不能食等等。其服法颇耐寻味,原文是"上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温
102322	清热解毒中药的抗病毒作用刍议	<正>清热解毒中药具有清解火热毒邪的作用,主要用于治疗多种热毒病证,药理研究证明其抗病毒作用尤为显著,现就其作用机理刍议如次。1中医学对病毒的认识现代医学认为,病毒是一种形小体微、结构简
102323	超临界CO_2流体萃取法提取柴胡桂枝汤挥发油化学成分的研究	采用超临界CO2流体萃取法(SFE)从柴胡桂枝汤中提取挥发油。用气相色谱-质谱联用技术对所提取挥发油的化学成分进行分析,共鉴定了28种成分,占挥发油总成分的85%以上。超临界CO2流体萃取法提取的挥发油能更真实、全面地反映柴胡桂枝汤中挥发油的化学成分。
102325	中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化36例临床观察	<正>笔者自2008年5月-2010年5月采用阿德福韦酯联合自拟健脾化瘀方治疗乙型肝炎肝纤维化36例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料36例乙型肝炎肝纤维化患者均为我院门诊和住院病人,诊断参照2000年西安会议修订的"病毒性肝炎防治方案"[1]和2006年中国中西医结合学会
102326	中西医结合治疗先兆流产40例临床观察	<正>先兆流产是指妊娠28周前先出现阴道流血(无妊娠物排出),随后出现阵发性腹痛或腰背痛。妇科检查宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失可继续妊娠。先兆流产中医称为"胎漏"、"胎动不安"。近几年来,我院对先兆流产采用中西医结合方法治疗,取得较好效果,
102327	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病30例疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征、呈进行性发展的肺部疾病。COPD的发生与患者炎症抗炎症因子失衡及神经内分泌失调致机体内环境紊乱密切相关[1],属临床难治性疾病,细菌病毒感染、吸烟是COPD发病的危险
102328	中西医结合治疗亚急性甲状腺炎35例疗效观察	<正>亚急性甲状腺炎是临床上较常见的甲状腺疾病,近几年来发病日渐增多,常规西药激素治疗虽可很快消除症状,但复发率高。近年来,我科采用中医疏肝清热活血法配合小剂量激素治疗亚急性甲状腺炎35例,并与单纯西药治疗的35例进行对比观察,取得了满意疗效,现报道如下。
102329	中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫50例疗效观察	<正>糖尿病胃轻瘫(DGP)又称糖尿病胃麻痹,为糖尿病自主神经病变常见并发症之一,其发病与糖尿病自主神经病变、胃肠激素分泌、高血糖及微血管病变等密切相关,导致胃肠动力障碍,胃排空延迟[1]。临床主要表现为腹胀、
102330	中西医结合护理预防急性心肌梗塞患者便秘的临床观察	<正>急性心肌梗塞(AMI)又叫急性心肌梗死,是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。据报道有40.0%~72.9%的AMI患者伴有便秘,当用力大便时会增加猝死的危险。因此,为了降低及预防AMI患者便秘的发生,我院自2010年5月—2011年10月对住院治疗的AMI患者采用中西医
102331	中西医结合治疗围绝经期综合征58例临床观察	<正>自2010年5月—2011年12月,笔者运用左归丸合妈富隆治疗围绝经期综合征患者58例,取得了较好的临床疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料58例患者均未断经,其中年龄最小39岁,最大52岁;病程最短6个月,最长3 a;月经周期、经量、经期不正常者43例,45例患者入院前均
102332	中西医结合治疗精神分裂症40例临床观察	<正>精神分裂症的维持治疗目前大多采用西药,特别是新一代非典型抗精神病药物广泛应用于临床,使精神分裂症患者的预后得到进一步改善,但是治疗中出现的副作用影响着患者的治疗依从性,且复
102338	泌尿系结石中医辨证论治体会	<正>泌尿系结石是临床常见的泌尿系疾病之一,包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石,祖国医学依据其临床表现的不同,分别归属于"腰痛"、"砂石淋"、"腹痛"、"血淋"等范畴。其形成的原因较为复杂,临证因结石的部位不同,所表现的临床症状也不尽一致,但
102347	乌头汤在骨科杂病中的应用与研究进展	目的:为乌头汤在骨科杂病中进一步研究和开发利用提供依据。方法:通过查阅近5 a的相关文献,综述乌头汤在骨伤科杂病中的临床应用、药理研究近况。结果:乌头汤对类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、膝骨关节炎等疗效确切。结论:可遵循辨证论治的原则,扩大古方的临床应用和实验研究范围。
102349	浅析六经皆有表证及临床应用	六经作为《伤寒论》的辨证纲领,除太阳经外,其他五经详于内证而略于表证,故易让人忽略其他五经表证的存在。其实表证非独太阳,六经皆有表证。本文在分析六经皆有表证的基础上,阐述了六经表证的含义,并对六经表证的临床应用进行了简要分析。
102350	论乌梅丸配伍黄柏之功效应为泻火坚阴	通过研读历代医家对《伤寒论》338条原文及乌梅丸方义的论述,提出乌梅丸中配伍黄柏的用意并非单纯的"苦以伏蛔",而是用之清虚火以固少阴之阴、引逆火以补厥阴之阳,以泻为补,使火去而不伤阴,即所谓"泻火坚阴"。
102351	仲景治疗黄疸病特色探析	<正>黄疸病是以身黄、目黄、小便黄为特征的一种病证。张仲景在《伤寒杂病论》中,对其形成机制、症状特点、具体治疗等作出了精辟的论述,并创立了许多行之有效的治黄方剂,而其中的祛湿活血化瘀就是其中的重要治法之一。现就此探析如下,以期更好地
102352	加味麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常疗效观察	目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用加味麻黄附子细辛汤,对照组口服心宝丸,30 d为1疗程,疗程结束后对比疗效。结果:治疗组抗心律失常总有效率为90.63%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);平静心率两组增长幅度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常疗效确切。
102353	大承气汤治疗慢性心力衰竭验案2则	<正>大承气汤为攻下实热、荡涤燥结之剂,用于治疗急腹症的报道颇多,而以此方治疗慢性心力衰竭的资料鲜有。笔者用此方治疗慢性心力衰竭2例,疗效显著。现介绍如下。1典型案例宋某,女,94岁,1995年10月18日初诊。因"呼
102354	邱明义痛证治验拾穗	<正>邱明义老师乃湖北中医药大学教授,主任医师,博士生导师。邱师多年致力于中医经典《伤寒论》的研究,深得经方之精髓;临证四十余载,对各种疑难杂症深有研究,尤擅长脾胃、肾病的治疗。现撷取其临证治疗痛证之验案3则,以飨同道。
102355	章进胃痛治法钩玄	胃痛为脾胃病中的常见病,多见于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、胃痉挛、胃神经官能症等疾患。临证治疗依据"通则不痛"之思路,结合病因病机,分别采用理气、散寒、清热、祛湿、化痰、和胃、消导、养阴、温阳等治法,均可起到"通"的作用。通过辨证运用通法,法下求方,方内选药,丝丝入扣,药到病除。
102356	张赤志教授用升麻葛根汤治疗慢性肝炎思路探微	<正>慢性肝炎病因病机复杂,疾病迁延难愈,目前尚无十分特异的治疗药物。笔者在临床跟师过程中,观察到张赤志教授以伏邪理论为指导,用升麻葛根汤治疗慢性肝炎获效满意,现试将张师的治疗思路阐述如下。
102357	曾升平主任医师治疗系统性红斑狼疮经验	<正>曾升平主任医师是四川省名中医,以善于治疗免疫系统疾病而闻名。笔者有幸跟随曾师学习,受益匪浅,现将曾师对系统性红斑狼疮的认识及治疗经验介绍如下。1病因病机系统性红斑狼疮是一种累及全身多器官损害的
102359	椎动脉型颈椎病中药治疗的处方用药研究	目的:通过文献统计分析椎动脉型颈椎病中药治疗的用药特点。方法:检索出治疗椎动脉型颈椎病的所有中药方剂,统计各味中药的使用频数,分析内服及外用方剂中的用药规律及差异。结果:共有104首方剂纳入研究,70个内服方剂中,补益药26味240次,活血化瘀药19味189次,祛风湿药14味62次;34个外用方剂中,祛风湿药15味117次,活血化瘀药17味113次,补益药8味30次。内服、外用方剂中的补益、祛风湿、活血化瘀类药物以及常用药物,在使用上存在着不同。结论:治疗椎动脉型颈椎病的方剂以补益、祛风湿、活血化瘀类药物为主;其内服方剂以补益、祛风湿、活血化瘀类药物为主,而外用方剂则侧重于祛风湿、活血化瘀类药物。
102360	穴位埋线治疗中风后便秘22例临床观察	<正>中风后由于患者急性期卧床,活动量减小,加之进食量相对减少,致使许多患者大便排出不畅,有报道脑卒中患者第一周便秘发生率达50.88%,显著高于正常老年人(约为24%)[1]。笔者采用穴位埋线方法
102361	益气清心饮治疗病毒性心肌炎60例疗效观察	<正>病毒性心肌炎是临床较常见的由嗜心肌病毒侵犯心肌所引起的一组临床综合征,主要临床表现为头晕、心悸、气短、乏力、气急、胸闷、心前区疼痛等。西医目前尚无特效治疗方法。近年来,笔者运用自拟
102363	自拟泌红断方治疗泌尿系感染性血尿31例	<正>泌尿系感染性血尿属中医淋证中血淋的范畴,症状为小便热涩刺痛,尿色深红或夹有血块,尿痛尿急,苔黄,脉滑数。尿常规检查可见大量红细胞。病机为湿热下注膀胱,热盛伤络迫血妄行所致。笔者用自拟泌红断方治疗该病31例,获效满意,现报告如
102364	自拟利胆活血解毒汤治疗肝炎后高胆红素血症32例	<正>肝炎后高胆红素血症在临床中比较常见,一般常规的保肝治疗往往难以达到理想的效果。笔者运用利胆活血解毒汤治疗肝炎后高胆红素血症32例,获效满意,现报告如下。1一般资料32例均为门诊病人,诊断均符合2000年全国病
102366	土茯苓现代药理作用浅谈	明代之前没有找到有关土茯苓名称的记载,直到《本草纲目》出现,李时珍首载了土茯苓治疗杨梅毒疮的功效后而得名。土茯苓性平无毒、价廉效高,在临床上得到广泛应用,本文分别介绍了土茯苓的功效和现代药理作用。
102367	香丹注射液预处理对脑缺血再灌注损伤鼠c-fos表达的影响	目的:探讨香丹注射液预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠c-fos表达的影响。方法:选取健康雄性SD大鼠90只。随机分为6组:假手术组、模型组、对照组、香丹注射液低、中、高剂量组,每组15只。对照组给予丹参注射液4 g/(kg.d);香丹注射液低、中、高剂量组分别给予香丹注射液2 g/(kg.d)、4 g/(kg.d)、8 g/(kg.d),生理盐水稀释到2 mL;假手术组和模型组给予等体积生理盐水。给药方法为腹腔注射给药。线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型。免疫组化法测定各组大鼠脑组织c-fos阳性表达率。结果:模型组脑组织中c-fos表达与假手术组相比明显增加(P<0.01);对照组和香丹注射液低、中、高剂量组的脑组织中c-fos表达较模型组有不同程度的减少(P<0.01),较假手术组有不同程度的增加(P<0.01)。其中香丹注射液高剂量组效果优于对照组和香丹低、中剂量组。结论:脑缺血再灌注过程中c-fos基因表达明显增强,经腹腔注射香丹注射液预处理后c-fos基因表达明显下降,表明香丹
102368	黄洋平喘汤对支气管哮喘大鼠肺组织形态学的影响	目的:探讨黄洋平喘汤对支气管哮喘大鼠肺组织病理学变化的影响。方法:复制大鼠哮喘模型,设阴性对照组、阳性对照组、黄洋平喘汤治疗组,治疗组予黄洋平喘汤灌胃给药。结果:治疗组与阳性模型组比较,可明显降低炎症反应;治疗组基质金属蛋白酶-9(MM P-9)与阴性对照组相比,差异有显著意义(P<0.01)。结论:黄洋平喘汤治疗哮喘有较明显的抗炎作用。
102369	南阳“八大宛药”四性的文献研究	目的:系统整理山茱萸、辛夷、桔梗、丹参、半夏、杜仲、栀子、天麻"八大宛药"在历代主要本草文献中四性及功效主治的相关记载,寻找其四性的作用及变化规律,为进一步综合评定"八大宛药"临床疗效的独特性提供文献依据。方法:以历代主要本草文献为工具,从"八大宛药"的药性、功效、主治以及临床应用方面分析其四性作用。结果:除辛夷四性在古代本草记载中没有变化外,其余均有不同记载。其中,山茱萸、栀子、杜仲、天麻四味药药性记载大方向基本稳定;半夏、丹参、桔梗三味药颇有争议,但在大方向上也基本保持稳定。结论:"八大宛药"四性文献研究的结果与现代中医药相关文献论述基本一致。
102370	中西医结合治疗老年肱骨外科颈骨折30例疗效观察	<正>肱骨外科颈位于解剖颈下2~3 cm,相当于大、小结节缘与肱骨干的交界处,又为疏松骨质与致密骨质接壤部,常易发生骨折,尤其多见于老年人。笔者采用短薄型勺状石膏单肩8字固定配合中药内服等治疗老年肱骨外科颈骨折30例,取得了良好效
102371	中西医结合治疗小儿毛细支气管炎33例疗效观察	<正>近年来,笔者采用中西医结合的方法治疗小儿毛细支气管炎33例,并与西医常规治疗的33例进行对比观察,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料66例患儿均为2009年11月—
102372	中西医结合治护肠梗阻60例观察	<正>肠梗阻是外科常见急腹症之一,临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,其不仅引起肠壁形态学和功能的改变,更重要的是引起全身性生理功能紊乱,属中医"关格"、"肠结"等范畴。自2010-
102373	高频电子治疗仪合自拟平疣汤治疗尖锐湿疣64例	<正>尖锐湿疣又称性病疣,好发于20~40岁的中青年性活跃人群,临床主要表现为柔软红肿的突起物,表面可有杨梅状或菜花状颗粒,逐渐增多和扩大,一般多发生于温暖潮湿的皮肤和黏膜交界处的生殖器及肛门周围。该病是一种性传播疾病,有较强的传染
102374	中药口服配合灌肠治疗子宫内膜异位症23例	<正>子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位,并在卵巢激素的作用下发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连形成,临床表现为盆腔疼痛、盆腔包块、月经失调、不
102380	《伤寒论》4条存疑原文解析	针对《伤寒论》第28、76、106、176这4条古今有争议的存疑原文进行讨论。文中罗列历代医家的主要观点,引证相关条文与知识,就原文涉及到的阴虚停水、阳虚烦热、热结太阳、表热里寒等理论问题进行解析,并提出个人见解。
102381	《伤寒论》渴症初探	<正>《伤寒论》是一部融理法方药于一炉、集病脉证治为一体的宝典,其词简义奥,"非才高识妙,不能探其理致"。书中关于渴症的论述甚为丰富,本文仅就这一内容初探如下。1六经皆有渴症1.1太阳渴症太阳为一身之表,外邪入侵,太阳首当其冲,故六经中太阳渴症并不少见。邪气侵犯太
102382	《伤寒论》大陷胸汤证之我见	<正>《伤寒论》对于结胸证的论述,可分为大陷胸汤证、大陷胸丸证、小陷胸汤证的热实结胸以及白散方的寒实结胸两大类。在此,笔者想着重讨论一下关于大陷胸汤证的机理、脉象以及大陷胸汤证与大承气
102383	酒服大黄虫丸治疗结节型痤疮52例临床研究	目的:观察酒服大黄虫丸治疗结节型痤疮的临床疗效及安全性。方法:选择结节型痤疮(中医辨证属血瘀型)患者99例,随机分为治疗组52例和对照组47例,治疗组以28度米酒送服大黄虫丸,1丸/次,2次/d,连服8周;对照组口服异维A酸胶囊。观察两组患者治疗前后皮损评分变化、证候评分变化、不良反应,治疗结束后比较两组临床疗效及复发率。结果:皮损疗效治疗组有效率为71.15%,对照组为72.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);证候疗效治疗组有效率为80.76%,对照组为38.30%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);复发率、不良反应发生率治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论:以酒送服大黄虫丸治疗结节型痤疮效果良好,安全性高。
102384	刘以敏运用桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗小儿杂病验案举隅	<正>刘以敏主任医师是云南省中医院儿科专家,全国第三、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医儿科临床、教学、科研工作50年,治学严谨,运用经方治疗儿科疑难杂病积累了丰富的临床经验。现将他应用桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗儿科多种病症的经验举隅如下。
102385	国医大师李济仁治疗痹证验案举隅	国医大师李济仁业医60余载,对中医痹证诊治经验甚丰。他认为痹证病机与脾虚外湿易侵,血虚外风易感,阳虚外寒易入,阴虚外热易犯,正虚外邪易干有关。并提出痹证发病是内外合邪而致,内外之间以正虚为本,故痹证治疗应扶正与祛邪并举,并且抓住虚之要害,或治脏腑、补气血,或调阴阳,综合施治,疗效颇佳。
102387	从瘀论治抑郁症的研究与思考	<正>抑郁症是常见的精神情感疾病,随着社会压力的增大,心理疾患越来越受到医家的重视。根据世界卫生组织(WHO)的统计,综合医院就诊者中抑郁症的患病率为10.4%,占第4位,预计至2020年将上升至第2位(仅次于心脏病)[1]。目前,西医关于抑郁
102390	补纳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病(稳定期)36例临床研究	目的:观察补纳平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(稳定期)患者肺功能的影响。方法:随机选择72例慢性阻塞性肺疾病(稳定期)患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补纳平喘汤,观察治疗前后两组患者肺功能的变化。结果:疗程结束后,治疗组肺功能改善明显,与对照组比较差异显著(P<0.01);治疗组总有效率亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补纳平喘汤可明显改善慢性阻塞性肺疾病(稳定期)患者的肺功能状况。
102392	柴平汤加减治疗肝胃不和型反流性食管炎30例临床观察	目的:探讨柴平汤治疗肝胃不和型反流性食管炎的疗效。方法:将60例肝胃不和型反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以中药柴平汤为基础方加减治疗,对照组予雷贝拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗。两组均以1个月为1疗程,治疗3个疗程后复查胃镜,治疗结束3个月后随访复发情况。结果:治疗组在显效率、总有效率、远期疗效、不良反应等方面均明显优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:柴平汤治疗肝胃不和型反流性食管炎疗效确切。
102393	桂枝加葛根汤配合手法治疗神经根型颈椎病51例	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患。临床可以分为神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食道型颈椎病。近年笔者用桂枝加葛根汤
102395	天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛41例	<正>偏头痛是一种临床常见的、呈周期性发作的自觉症状,发作时多伴有偏侧波动性头痛、恶心、呕吐以及神经、精神功能障碍,严重影响患者的生活质量[1]。笔者采用天麻钩藤饮加减治疗41例肝阳上亢
102396	针刺配合中药滴鼻治疗偏头痛480例疗效观察	<正>自1987年以来,我院偏头痛临床科研协作小组在广泛了解和掌握中西医诊治偏头痛技术的前提下,根据本病的发病特征和临床表现,结合多年来的经验,对针刺结合中药滴鼻疗法进行了科学研究,取得满意效果,现总结报告如下。
102397	中药外敷内服治疗痛风性关节炎52例	<正>自1998年以来,笔者应用消肿止痛膏外敷为主配合四妙丸加味内服治疗痛风性关节炎52例,取得了满意疗效,现总结报告如下。1临床资料本组52例均为原发性痛风,均于急性发作期就诊,其中男43例,女9例;平均年龄42岁;病程5 d
102398	自拟降糖方治疗糖尿病50例疗效观察	<正>糖尿病是一种常见的内科疑难病症,发病率在我国有逐年增高趋势。近年来,笔者以养阴润燥、益精化瘀为原则,用自拟降糖方治疗该病50例,并与西药治疗相对比,取得了较好疗效,现总结报道如下。1临床资料
102400	三仁二陈汤佐治老年性高血压80例疗效观察	<正>高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。该病一般起病隐匿,缺乏特殊的临床表现,常见的症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳心悸等[1]。导师蒙定水教授对心
102401	天麻钩藤饮加减治疗Meige综合征2则	<正>Meige综合征亦称特发性眼睑痉挛-口下颌肌痉挛综合征(oromandibular dystonia,OMD),是一种罕见的慢性进行性局灶性肌张力障碍疾病,常见于50~70岁中老年人,男女之比为1∶2~3[1]。本病属中医"痉病"范畴,多为肝风内动所致。笔者应用
102402	五更泄分型论治举验	<正>五更泄又称"肾泻",时医认为五更泄多为脾肾阳虚、运化失常所致,常以四神丸、理中丸等方加减治疗,然临床上五更泄的病因病机远非仅脾肾阳虚,五脏六腑皆可令五更泄。五更泄亦非纯属虚证,也有实证。故同是五更泄,中医治则也不尽相同,现整理
102406	微量元素与中药功效关系探讨	<正>微量元素是生命不可缺少的重要物质。人体必需的微量元素有硼、氟、硅、钒、铬、钼、钴、镍、铁、铜、锌、砷、硒、锰、锡、碘共16种,这些元素在体内含量虽然小于万分之一,但对人体健康却起着重要作用。中药来源于自然界的植物、动物和矿物,富含多种微
102407	巴戟天水提液对血虚型小鼠造血功能的影响	目的:研究巴戟天对血虚小鼠造血功能的影响。方法:通过环磷酰胺造小鼠血虚模型,给予巴戟天水提液4周后,观察其对血虚小鼠外周血象、小鼠胸腺、脾脏的影响。结果:巴戟天水提液能明显增加血虚小鼠红细胞总数(RBC)、白细胞总数(W BC)和血红蛋白(Hb)含量;并可使胸腺皮质显著增厚,脾小结显著增大,胸腺皮质淋巴细胞和脾淋巴细胞数量显著增加。结论:巴戟天水提液能提高血虚型小鼠的造血机能并提高其免疫力。
102408	自拟山楂红曲荷叶汤降血脂的实验研究	<正>高脂血症(Hyperlipidmia,HLP)是由于人体脂肪代谢失调,致使血液中血脂成分异常增高的中老年常见病、多发病。近年来,随着人们生活方式和饮食结构的改变,该病患者逐年增多,且趋向年轻化。我们认为高脂血症的基本病机为脾肾亏虚,痰瘀交
102409	中西医结合治疗类风湿关节炎36例临床观察	<正>类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性自身免疫性疾病。本病多侵犯手、足、腕等小关节,如不给予适当治疗,病情逐渐加重,最后可引起关节畸形、强直和功能丧失,导致不同程度的残疾。
102410	中西医结合治疗特发性弱精子症42例疗效观察	<正>弱精子症又称精子活力低下症,是引起男性不育的主要原因之一。目前公认的影响精子活力的因素主要有:生殖道感染、精索静脉曲张、内分泌因素、免疫因素、医源性因素及其他因素等。除以上因素外,临床上仍有30%的弱精子症原因不明,称为特
102411	中西医结合治疗冠心病心绞痛98例疗效观察	<正>冠心病心绞痛是临床常见病,以胸闷、心前区疼痛为主要症状,多因心肌暂时性缺血引起,在祖国医学中属于"胸痹"范畴。近年来笔者用自拟益气化瘀方治疗冠心病心绞痛98例,并设对照组98例进行对比观察,疗效显著,现报道如下。
102412	自拟肠痹液灌肠佐治粘连性肠梗阻28例疗效观察	<正>粘连性肠梗阻是由不同原因引起的腹腔内粘连,以致肠腔内容物不能顺利通过肠道而出现的一组症候群。临床以腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止为主症,属中医"肠结"、"关格"、"腹痛"等范畴。本病多由气机郁闭、腑气不通、气滞血瘀所致,在临床上极
102416	《金匮要略》三处错排原文解析	针对《金匮要略》痉湿暍病篇1处、痰饮咳嗽病篇2处因错排而误读的条文展开了讨论,紧扣痉病、痰饮病的形成机制,考证了中医学对这两种疾病认识的演变过程,并在此基础上就痉病汗后脉证、留饮分部脉证、由寒化饮脉理的解读与相关原文的编排提出了个人见解。
102418	“项背强几几”如是说	<正>《伤寒论》第14条载:"太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。"《伤寒论讲义》(李培生主编,上海科学技术出版社,1985年5月第1版,以下简称《讲义》)讲到本条时,因其证有"汗出恶
102419	《金匮要略》肺痈“吐之则死”新解	<正>"吐之则死"一词出现于《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七》篇第2条:"问曰:病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死。"现行教材对"吐之则死"的理解是:肺痈出现吐脓血时
102420	小柴胡汤治疗胆咳验案1则	<正>小柴胡汤主治少阳枢机不利之证,柯韵伯称之"少阳枢机之剂,和解表里之总方"。《伤寒论》云:伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲食,心烦喜呕……或咳者,小柴胡汤主之。"方后:"若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干
102421	当归四逆汤临床应用验案4则	<正>当归四逆汤出自《伤寒论》351条:"手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。"方由当归、桂枝、芍药、甘草、细辛、通草、大枣等药组成,临床主要用于血虚寒凝所致的厥证。笔者临床上特别推崇本方,认
102422	国医大师路志正治疗狐惑病经验总结	<正>《金匮要略》载:"狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。""蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。""蚀于肛者,雄黄熏之。"又谓:"病者脉
102423	梁超教授温通法治疗冠脉支架术后再狭窄经验浅析	瓜蒌薤白半夏汤和人参汤是仲景治疗胸痹心痛的经典方,两者一温通一温补,至今仍广泛应用于临床。梁超教授临床经验丰富,临证谨守中医辨证精髓,以鼓舞阳气为前提,在冠脉支架术后常合用两方干预术后再狭窄,疗效确切。
102425	“阴盛格阳”病机与证的虚实探讨	现行中医药高等院校《中医基础理论》教材对于阴阳格拒中"阴盛格阳"的病机认识有实寒证和虚寒证之不同;通过阴阳学说的再认识,结合《伤寒学》相关治疗进行分析,提出"阴盛格阳"当为极虚寒证。
102426	脑血管性痴呆证治规律探讨	<正>脑血管性痴呆是指发生在急性脑血管病基础上的以记忆、认识、语言、视空间功能及人格等方面缺损为主的获得性智能障碍综合征。其发病率逐渐上升,已成为严重影响中老年人健康和生活质量的常
102429	温养手法推拿结合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤30例	目的:观察温养手法推拿配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法:选择符合临床观察要求病例30例,应用温养手法配合自拟温经舒筋汤熏洗,治疗5疗程后观察疗效。结果:参照AOFAS踝-后足评分量表,结果30例中优20例,良7例,一般2例,差1例,优良率90.0%。结论:温养手法推拿配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤效果满意。
102430	综合疗法治疗神经根型颈椎病118例疗效观察	<正>自2000年—2010年我院采用综合疗法治疗神经根型颈椎病118例,获效良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料118例均为门诊病人,其中男58例,女60例;平均年龄42岁;病程2周～1 a;教师28
102431	润肺止咳汤加减治疗感冒后咳嗽58例	<正>感冒后咳嗽是由呼吸道感染引起,感染控制后仍迁延不愈的一类咳嗽,严重影响患者的生活和工作。笔者自2010年—2011年运用润肺止咳汤加减治疗感冒后咳嗽58例,取得了满意效果,现报道如下
102432	针刺配合走罐治疗慢性湿疹30例疗效观察	目的:观察针刺配合走罐治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:对30例慢性湿疹患者采用毫针针刺,穴位以曲池、合谷、足三里、血海、三阴交为主,并辨证加减;走罐则以背部足太阳膀胱经为中心进行治疗。结果:30例中痊愈12例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:针刺配合走罐治疗慢性湿疹效果显著。
102433	自拟滋水平肝宁心汤治疗围绝经期综合症90例疗效观察	<正>围绝经期综合症是妇科临床的常见病和多发,祖国医学称之为"经断前后诸证"。笔者自2009至今采用自拟滋水平肝宁心汤治疗本病,取得了意疗效,现总结报道如下。
102434	理气活血法治疗胸腰椎骨折并发腹胀34例临床观察	目的:探讨理气活血法在治疗胸腰椎骨折并发腹胀中的疗效。方法:将67例胸腰椎骨折并发腹胀患者随机分为治疗组34例和对照组33例,治疗组给予理气活血中药口服,对照组予胃肠减压等常规治疗,连续观察48h后进行疗效统计。结果:治疗组用药48h内总有效率94.1%,治疗后评分为(0.59±0.70);对照组用药后48h内总有效率42.42%,治疗后评分为(1.21±0.86)。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:应用理气活血法能在较短时间内缓解症状,并能有效治疗胸腰椎骨折后腹胀。
102436	穴位按摩配合中药热奄包佐治老年性肺炎50例观察	<正>老年性肺炎是老年人常见疾病,占老年感染性疾病的54%,在65岁以上老年人死亡原因中居于首位[1],近年来随着老年人口的不断增加,老年性肺炎的发病率也在不断增加。我科在西医常规治疗基础上
102444	不同工艺黄白痤疮膏对金黄地鼠皮脂腺斑的影响研究	目的:考察不同制备工艺黄白痤疮膏对金黄地鼠皮脂腺斑的影响度,优选黄白痤疮膏的制备工艺。方法:选用成年雄性金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑为动物模型,经分别给药30d后,取金黄地鼠皮脂腺斑组织做HE染色切片,显微镜观察并显微摄影。结果:水提脱色法组与空白组相比较,组织中黑色分泌物的量和质相当,皮脂腺数量少、体积小、腺壁薄;其余组与空白组相比较,组织中黑色分泌物量少、质淡,皮脂腺数量少、体积小、腺壁薄。结论:水提法、醇提法、水提醇沉法和茯苓粗多糖法制备的黄白痤疮膏对金黄地鼠皮脂腺作用明显;而水提脱色法药膏作用较弱。
102445	几种常用中药鲜药本草考述	对中医临床常用中药鲜药鲜地黄、鲜生姜、鲜石斛、鲜葛根、鲜鱼腥草、鲜白茅根、鲜芦根、鲜蒲公英进行了本草考述,并结合现代研究,探讨其药性特点及应用规律。
102446	中西医结合疗法对脑出血患者血清NSE、TNF-α水平影响的临床研究	目的:通过观察联合应用中风化痰活血利水方对脑出血神经功能缺损(CSS)评分、生活质量指数(BI)评分及其对血清NSE、TNF-α水平的影响,为脑出血的治疗提供新的途径与方法,并对其作用机制进行初步探讨。方法:将70例脑出血患者采用随机、对照的方法分为治疗组、对照组各35例,对照组采用单纯西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合应用自拟中风化痰活血利水方治疗,比较治疗前后两组患者CSS、BI评分及血清NSE、TNF-α水平的变化。结果:治疗组在降低CSS评分,提高BI评分,降低血清NSE、TNF-α水平方面均显著优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合疗法是治疗脑出血的有效方法,其作用途径可能是通过减轻脑出血后的炎性反应和脑水肿实现的。
102447	中西医结合治疗慢性肾小球肾炎66例临床观察	目的:观察中药肾宁汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将130例患者随机分为治疗组66例和对照组64例,对照组予以西药治疗,治疗组在对照组基础上加服中药肾宁汤。观察两组患者治疗前后尿蛋白及尿红细胞的变化情况并判断疗效。结果:临床总有效率治疗组为90.90%,对照组为78.12%;尿蛋白总有效率治疗组为86.36%,对照组为65.63%;尿红细胞总有效率治疗组为92.42%,对照组为75.75%。两组临床总疗效、尿蛋白、尿红细胞治疗前后比较均有显著性意义(P<0.05),且治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:肾宁汤能有效改善慢性肾小球肾炎临床症状,降低尿蛋白和红细胞数量。
102448	中西医结合治疗肾病综合征合并恶性高血压39例	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)以大量蛋白尿(>3.5 g/24 h)、低蛋白血症(<30 g/L)、水肿、高脂血症为基本临床表现,病情迁延,进展缓慢,同时伴有不同程度的肾功能减退,最终发展至慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。在肾病综合征出现大量蛋白尿、高脂血症、血液高凝状态时,常伴恶性高血
102450	中西医结合治疗脑卒中后抑郁症93例临床观察	目的:观察针药结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将186例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和观察组各93例,对照组给予西药盐酸氟西汀分散片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针灸治疗,2个疗程后对比分析两组临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率93.55%,显著优于对照组的76.34%,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率7.53%,少于对照组的20.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合治疗脑卒中后抑郁症可以调节人体整体机能,在治疗疾病的同时降低药物不良反应,提高临床疗效。
102451	中西医结合治疗冠心病心力衰竭90例疗效观察	<正>冠心病心力衰竭是临床常见病、多发病,病情危重,严重威胁着患者的生命。笔者采用中西医结合方法对该病进行防治,并与单纯西医常规治疗组进行对比研究,取得了满意疗效,现报道如下。
102453	中西医结合治疗婴幼儿腹泻的护理	<正>婴幼儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症[1]。发病年龄多在2岁以下,1岁以内占半数,这是由于婴幼儿消化系统发育不成熟,胃酸和消化酶分
102455	龟鹿二仙胶加味治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病28例	<正>急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60 d的假愈期后,突然出现的精神神经后发症。笔者近十几年来运用中药龟鹿二仙胶加味治疗该病28例,效果较
102456	艾迪注射液抑制ⅢA期非小细胞肺癌新生血管形成的临床研究	<正>艾迪注射液是由黄芪、刺五加、人参、斑蝥等多种抗肿瘤药物提取精炼后制成的复方制剂,具有清热解毒、消瘀散结、增强免疫力之功能。用于治疗肝癌、肺癌、直肠癌、淋巴癌、乳腺癌等有一定疗效。本
102457	加参强心方对CHF大鼠心功能的影响	[目的]评价中药加参强心方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心脏形态及泵功能的影响,初步探讨其改善心功能的作用机制和途径,为其进一步的临床应用提供了科学依据。[方法]采用结扎大鼠冠状动脉前降支法制作心肌梗死后CHF模型,应用加参强心方干预4周,以超声心动测量大鼠心功能变化,评价其对慢性充血性心力衰竭大鼠的强心作用。[结果]1)CHF模型大鼠手术后6周左室舒张末期和收缩末期内径亦明显增大,在给药4周后加参强心方组和卡托普利组心室内径均有不同程度的缩小,左室舒张末期内径(LVDd)分别为(6.25±0.28)mm和(6.05±0.45)mm,左室收缩末期内径(LVDs)分别为(3.28±0.18)mm和(3.57±0.27)mm(P<0.05)。超声检测结果还显示加参强心方组和卡托普利组左室后壁收缩及舒张期厚度均有不同程度的缩小。2)CHF模型大鼠术后6周射血分数(EF)由84.62±2.22降至56.03±2.59,出现明显心力衰竭表现,给药2周后加参强心方组、参附强心丸组以及卡托普利组EF值均开始有所上升,连续服药4周后,3组大鼠平均EF值分别达到80.28±3.06、78.68±3.71和79.02±4.42(P<0.05)。[结论]加参强心方对CHF大鼠心脏形态学和血流动力学均有较为显著的改善。可抑制心腔扩大趋势和心室重塑,增强心脏泵功能,提高心输出量,明显改善收缩和舒张功能。
102458	骨质宁凝胶的皮肤刺激性及皮肤致敏性实验研究	[目的]考察骨质宁凝胶的刺激性及过敏性,以评价该制剂临床用药的安全性。[方法]采用家兔同体左右侧自身比较法研究皮肤刺激性和用豚鼠研究皮肤致敏性。[结果]在皮肤刺激性实验中,受试品骨质宁凝胶对家兔的正常皮肤未见刺激性,但对破损皮肤见有轻微刺激性;在致敏性实验中,骨质宁凝胶对豚鼠未见致敏作用,而阳性药2,4-二硝基氯苯见有极强致敏性。[结论]在实验条件下,受试品骨质宁凝胶对受试家兔正常皮肤无刺激性,对豚鼠无致敏性,符合外用制剂的安全性要求,故可供涂布外用给药;对家兔破损皮肤有轻度刺激性,所以应慎用或避免用于破损皮肤。
102459	中药对于实验大鼠急性心肌梗死的干预作用	[目的]通过制作大鼠急性心肌梗死模型,探讨中药对大鼠心肌梗死的干预作用。[方法]制作雄性Wistar大鼠实验性心肌梗死模型;利用中药复方心复康及中药单体丹酚酸B对大鼠进行干预;2周后采用硝基四氮唑蓝(N-BT)染色分别评价大鼠心肌梗死面,测量室壁厚度;超声心动仪检测大鼠心功能;免疫组化法检测大鼠心肌细胞增殖情况及心肌再生血管情况。[结果]N-BT染色及超声心动图结果:各治疗组心肌梗死面积均有所下降,梗死区厚度有所增加,心功能有所改善(P<0.05);增殖细胞核杭原(PCNA)免疫组化结果与模型组比较,治疗组PCNA阳性细胞数均有增加(P<0.05);CD34免疫组化结果与模型组比较,治疗组新生毛细血管数均有增加(P<0.05)。[结论]在心肌梗死大鼠模型中,应用中药复方心复康及单体丹酚酸B治疗可以减少梗死区面积,增加梗死区心室厚度,促进梗死周边区域血管再生,改善心功能。
102460	黄连解毒汤中栀子苷在大鼠体内的药动学研究	[目的]探讨黄连解毒汤中栀子苷在大鼠体内的药动学。[方法]大鼠灌胃给药,取血经处理后采用高效液相色谱(HPLC)法测定栀子苷含量。[结果]大鼠灌胃黄连解毒汤后,体内栀子苷的药-时曲线符合二室开放模型,药动学参数为:分布速率常数(α)=(0.03±0.01)/min,消除速率常数(β)=(0.0006±0.0002)/min,二室模型分布相的半衰期(t1/2α)=(79.02±22.38)min,二室模型消除相的半衰期(t1/2β)=(13031.81±8817.76)min,达峰时间(T(peak))=(99.46±28.73)min,血药峰浓度(Cmax)=(5.02±1.52)mg/L,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)=(69334.66±15565.92)mg/(L·min)。[结论]明确了黄连解毒汤中栀子苷在大鼠体内的药动学过程,为黄连解毒汤的临床应用提供可参考的依据。
102462	反相高效液相色谱法同时测定不同产地夏天无药材中原阿片碱和延胡索乙素的含量	[目的]建立了反相高效液相色谱(RP-HPLC)法同时测定夏天无药材中原阿片碱与延胡索乙素含量的方法,并对不同产地夏天无药材中原阿片碱与延胡索乙素含量进行了考察。[方法]采用kromasilCl8色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸溶液(pH=6.5)为流动相连续梯度洗脱,流速1.0mL/min;检测波长280nm,柱温35℃。[结果]原阿片碱的回归方程为Y=823332.1X+9694.4,r=0.9997(n=5),线性范围为0.22～1.10μg;延胡索乙素回归方程为Y=1047499X-15305.6,r=0.9996(n=5),线性范围为0.174～0.870μg。样品的平均回收率分别为98.9%,99.7%,峰面积(RSD)分别为1.6%,1.8%(n=5)。[结论]此法简便、准确、快速,可用于药材中延胡索乙素与原阿片碱含量的测定,也可用于含这两种生物碱的药材的质量评价;两种生物碱含量在不同产地及来源夏天无药材中有较大差别。
102464	清燥润肺合剂的质量标准研究	[目的]建立清燥润肺合剂的质量标准。[方法]采用薄层色谱法(TLC)对制剂中甘草、麦门冬、枇杷叶进行定性鉴别,采用高效液相法(HPLC)测定制剂中甘草酸的含量。[结果]TLC色谱中能检出甘草、麦门冬、枇杷叶,甘草酸在0.2031～1.6921μg范围内具有良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.07%(RSD=1.76%)。[结论]该方法简便可靠,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
102465	卫生经济学评价方法在中西医结合临床研究中的应用探析	中西医结合疗法在临床实践中取得了显著疗效,如何将卫生经济学评价方法应用到中西医结合临床工作中,是一个值得探讨的问题。目前已在严重呼吸窘迫综合征(SARS)、慢性阻塞性肺疾病、老年性肺炎等疾病的中西医结合治疗方面做了卫生经济学评价的初步探讨,显示出良好的应用前景,但仍存在着方法学的选用、成本的确定等诸多难题。要解决这些问题,应当从提高重视程度、准确把握试验方法及评价方法、规范成本计算、合理选择方案等几方面入手,以求得切实的评价效果。
102466	丹酚酸B对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡的影响	[目的]研究丹酚酸B(SalB)对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡的抑制作用及分子机制。[方法]结扎冠脉左前降支复制大鼠心肌梗死模型,假手术组作对照,连续灌胃给药7d。采用流式细胞术磷脂结合蛋白5(AnnexinⅤ)-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(FITC/PI)法检测心肌细胞凋亡情况,并用实时荧光定量反转录—多聚酶链式反应(RT-PCR)技术检测凋亡相关调控通路的基因表达。[结果]丹酚酸B(SalB)可以显著降低心肌细胞凋亡率。SalB可以显著降低Bax、信号转导和转录活化因子(STAT-3)的表达,有降低白细胞介素-6(IL-6)表达的趋势。[结论]SalB可以有效抑制心肌细胞凋亡,改善心肌梗死后的心脏状况。
102467	利肺片配合抗结核药物治疗糖尿病合并肺结核46例	<正>1临床资料本院结核科收治糖尿病合并继发型肺结核(初治)84例,男45例,女39例;年龄32～75岁,平均年龄53岁随机分成两组,治疗组46例,对照组38例。
102468	手法复位加闭合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折	[目的]探讨手法复位加闭合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。[方法]采用回顾性分析的方法,对73例老年股骨颈骨折采用手法复位加闭合空心钉内固定治疗。[结果]功能评定按Harris评分标准,优40例,良28例,中4例,差1例。[结果]手法复位加闭合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效满意,有效的减少了并发症,降低了病死率,提高了老年人的生活质量。
102469	中西医结合治疗重症褥疮患者26例	<正>褥疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,是很多长期卧床患者常见的并发症,给患者造成很大痛苦。
102470	中药汤剂配合ESWL治疗62例肾结石临床观察	<正>体外冲击波碎石(ESWL)是近年来肾结石治疗的重大突破,笔者运用自拟中药汤剂及合理护理配合ESWL治疗肾结石,取得满意效果,现报告如下。
102471	中西医结合治疗妇女围绝经期综合征45例	<正>1临床资料45例均为门诊患者,年龄42～61岁,其中42～45岁15例,46～51岁20例,52～61岁10例。病程均为6个月～3a。2方法2·1中医治疗补中益气丸早上6:00口服,逍遥丸中午12:00口服,
102472	养血清脑颗粒和泰必利联合治疗偏头痛43例疗效观察	<正>偏头痛是一种发作性的原发性头痛,是神经系统最常见的疾病之一。2000年1月—2007年1月,笔者用泰必利和养血清脑颗粒联合治疗偏头痛,方法简便,疗效满意。现报告如下。
102475	晁恩祥教授治疗肺系病的特色经验	简介:晁恩祥(1935-),男,河北省唐山市,中日友好医院中医内科首席专家,博士生导师,全国老中医继承人工作指导教师,中华中医药学会理事、内科分会副主任委员兼秘书长、中华中医药学会急诊学会主任委员、肺系病专业委员会主任委员,世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会会长,享受国务院政府特殊津贴;对呼吸、消化系统疑难病的诊治有独到见解,尤专于肺系病的诊治,在临床中发现了风咳、风哮等一系列风邪为患的肺系病的特点,提出了"从风论治"风咳、风哮的观点,制定"疏风宣肺、缓急解痉、止咳利咽、降气平喘"等治疗肺系病的独特治法。
102476	中医治疗抗痨引起的药物性肝炎70例	<正>1临床资料1.1临床资料对1998年1月—2007年1月间接受抗结核治疗中出现药物性肝病的70例患者[其中乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)阳性者12例]进行中药治疗,其中男
102477	化瘀降浊合剂对代谢综合征患者糖脂代谢的影响	[目的]观察化瘀降浊合剂对代谢综合征(MS)患者的糖脂代谢的影响。[方法]采用随机平行对照的方法,将70例MS者分为2组,分别给予化瘀降浊合剂和罗格列酮进行干预12周,治疗前后分别对临床症状积分、肥胖度、血糖、血脂和血压变化情况以及不良反应进行了观察。[结果]化瘀降浊合剂可有效改善患者的临床症状,明显优于对照组;有效降低餐后2h血糖;显著降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平;轻度降低收缩压并可改善脉压;未见明显不良反应。[结论]化瘀降浊合剂可有效纠正代谢综合征患者的糖脂代谢紊乱。
102478	中医药醒脑散治疗老年性痴呆的临床研究	[目的]观察中药痴呆方醒脑散(XNS)对老年性痴呆的治疗效果。[方法]根据美国精神病学会第3版《精神病的诊断和统计手册》(ASM-Ⅲ)和国际疾病分类标准(ICD-10)诊断标准选择老年性痴呆病例,随机分成两组:观察组以XNS治疗2-3个疗程;对照组用石杉碱甲治疗。用智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和长谷川痴呆量表(HDS)的积分变化判断两组的总疗效和各组治疗前、后的疗效。[结果]MMSE的评分示观察组总有效率为88.1%,对照组总有效率为91.4%,两组间无显著性差异(P>0.05),两组治疗前后MMSE、HDS积分均显著增加(P<0.01),ADL积分显著降低(P<0.01),但组间比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]以开通玄府,流通气液,泻浊解毒立法的痴呆方醒脑散对老年性痴呆的治疗具有可靠的效果,值得进一步研究。
102480	解毒祛湿法治疗痛风30例临床观察	[目的]观察解毒祛湿法治疗痛风的临床疗效。[方法]将60例痛风患者随机分为两组。治疗组30例采用中药治疗,对照组30例口服别嘌呤醇和尼美舒利及碳酸氢钠。[结果]治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.6%,两组总有效率比较差异无显著性,P>0.05。两组治疗前后血尿酸组内比较差异有显著性,P<0.05;两组治疗后血尿酸组间比较差异无显著性,P>0.05。[结论]解毒祛湿法治疗痛风的疗效可靠,且无明显不良反应。
102481	摩腹法对肠易激综合征白兔模型不同脑区激活特征的影响	[目的]探讨摩腹法对便秘型肠易激综合征(IBS)白兔模型不同脑区激活的功能磁共振(fMRI)特征。[方法]将新西兰白兔随机分为正常组、模型组和摩腹组,采用冰水灌胃与冰敷束缚相结合制备便秘型IBS动物模型。经摩腹干预,在第1次摩腹后即刻和第20次后两个时点观察3组动物功能磁共振脑区激活变化。[结果]正常组白兔脑区激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质。模型组fMRI脑区激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质、脑干和小脑,其中在丘脑和扣带前回激活区域,模型组的激活象素和强度明显高于正常组(P<0.05)。经摩腹第1次操作后,激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质、脑干;操作20次后,激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质,摩腹组激活脑区与模型组比较激活像素和激活强度显著降低(P<0.01)。[结论]摩腹法可以有效调控便秘型肠易激综合征家兔模型内脏敏感化中枢。
102482	走罐治疗强直性脊柱炎	[目的]观察走罐对强直性脊柱炎治疗效果。[方法]强直性脊柱炎患者33例,根据患者耐受程度分为2组,治疗组18例,应用西药加走罐治疗;对照组15例,单纯西药治疗,共治疗4周。观察疼痛视觉量表、晨僵时间、指地距、枕墙距、Scholber试验等指标,进行评估。[结果]应用走罐治疗较单纯西药治疗在晨僵时间、指地距改善上明显好于对照组。[结论]走罐治疗对缓解强直性脊柱炎症状有明显疗效。
102483	腰椎间盘突出症的辨证分期疗法临床观察	<正>腰椎间盘突出症是临床常见的多发病,易发于20-50岁之间,是一种退行性病变。由于负重和脊柱运动,椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用,因此容易发生萎
102484	浅谈宁痛方从肝论治偏头痛	从中医脏腑理论出发,通过对偏头痛病因病机的探讨,提出"诸痛治肝"的依据,宁痛方的特点在于重用虫类药调肝,以平肝熄风、通络止痛为治疗大法,从肝论治偏头痛疗效满意。
102486	论“百病生于气也”	在中医理论体系中,气学说是贯穿整个理论的一条基线,历代医家均相当重视"气"在人体的生理病理作用。为了有利于指导临床,笔者试以"百病生于气"立论,在学习理解气的相关知识及其与疾病发生和演变关系的基础上,从气的本质及其重要性、气机失调及其危害性以及临证从气论治的理论和实践等角度,对"百病生于气"作一阐释。
102489	从痰瘀致毒探讨中风机制	就痰瘀致毒导致中风发生的机制,从痰浊和瘀血的相互关系,痰瘀互结成为中风的病理基础,痰浊瘀血致毒是中风发病的关键,清热解毒、活血化瘀、降痰化浊是临床治疗中风的主要法则等方面加以系统论述,探讨了痰瘀致毒与中风发生的相关性。
102490	益肾蠲痹方加减治疗强直性脊柱炎35例疗效观察	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种自身免疫性疾病,以腰背僵痛为主要表现,属中医"骨痹"范畴。益肾蠲痹方是著名中医风湿病专家朱良春教授的经验方。自2005年12月—2007年2月将益肾蠲痹方(以虫
102493	中药治疗COPD急性加重期的系统评价	[目的]评价中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效与安全性。[方法]计算机检索Cochrane图书馆(2005年第4期)、中国生物医学文献数据库(CBM1995—2006)、中国学术期刊全文数据库(CNKI1994—2006年)和中国中医药文献检索系统数据库(TCM1995—2005年)所收录的相关文献,收集以中药为干预措施治疗COPD急性加重期的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法,对纳入研究逐个进行质量评价,而后采用RevMan4.2.10软件对提取资料进行Meta分析。[结果]共14项研究(1237例)符合纳入标准。合并后效应量治疗组与对照组比较:有效率明显升高;咳嗽、咯痰、气喘、啰音的病情积分则降低;用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV1%)均增加,其权重均数差(WMD)和95%CI分别为[0.27,(0.12,0.43)]、[0.22,(0.15,0.29)]、[5.65,(2.90,8.39)];提高氧分压(PaO2)[WMD=9.64,95%CI(6.46,12.83)]、减低二氧化碳分压(PaCO2)[WMD=-5.19,95%CI(-7.33,-3.06)]。有3项试验报告了不良反应,如过敏反应、腹泻。[结论]常规西药治疗基础之上加用中药较不加用中药治疗COPD急性加重期会有一定的疗效,在改善临床症状和体征(咳嗽、咯痰、气喘、啰音)方面有一定的优势,也可改善患者的通气功能和血气变化,且不良反应少。但由于纳入研究的方法学质量普遍较低,影响了结论的可靠性,尚需高质量的证据给予有力的支持才能得出肯定的结论。
102494	黄芪注射液与血塞通合用治疗急性脑梗死的临床观察	<正>急性脑梗死致死、致残率均较高,笔者采用黄芪注射液与血塞通合用治疗35例,获满意疗效,现报道如下。1临床资料共70例,中医诊断均符合《中医病症诊断疗效标准》
102495	经前期综合征中医证候及证候要素分布特点的文献研究	[目的]探讨现代文献中经前期综合征证候及证候要素的分布特点。[方法]在对近20余年经前期综合征文献资料进行全面检索的基础上,选取符合纳入标准的文献,对其证候及证候要素进行频次分析。[结果]经初步规范后获取证候67个,出现频率在5%以上的依次是肝气郁结证、气滞血瘀证和阴虚火旺证;将证候拆分为病位类、病性类证候要素,其中病位类证候要素9个,出现频率在10%以上的是肝、肾和脾,病性类证候要素21个,出现频率在10%以上的是气滞、火和阴虚。[结论]目前经前期综合征的临床辨证分型仍比较繁杂,引入"证候要素"这一概念能够更好地规范、统一该疾病的临床辨证诊疗。
102497	功血宁Ⅱ号冲剂对诱发排卵大鼠卵巢白细胞介素-8表达的影响	[目的]观察功血宁Ⅱ号冲剂对诱发排卵大鼠卵巢白细胞介素-8(IL-8)表达的影响,探讨该药促进卵泡发育诱发排卵的作用机制。[方法]将未成年雌性大鼠随机分为模型对照组、阳性对照组和功血宁Ⅱ号高、低剂量组,分别给予蒸馏水、安坤赞育丸和功血宁Ⅱ号冲剂14d后,皮下注射妊马血清促性腺激素(PMSG)+人绒毛膜促性激素(hCG)制备诱发排卵的大鼠模型。分别在卵泡发育期和排卵前期处死动物摘取卵巢。常规制备卵巢切片,免疫组化法检测各组动物卵泡不同发育时期IL-8表达。[结果]功血宁Ⅱ号组在卵泡发育期和排卵前期IL-8的阳性细胞面积、阳性面积率、积分光密度、平均光密度均显著高于模型对照组(P<0.05或P<0.01),其中高剂量组的作用较低剂量组和阳性对照组显著。排卵前期各组的上述指标均明显高于相应卵泡发育期的各组(P<0.05或P<0.01)。[结论]功血宁Ⅱ号冲剂能够通过提高IL-8的表达,吸引和激活中性粒细胞,促进卵泡发育诱发排卵。
102498	心脑血脉宁稳定家兔易损斑块的实验研究	<正>动脉粥样硬化引发急性冠脉综合征(ACS)是导致冠心病患者死亡的主要原因。长期以来,人们普遍认为ACS主要由于冠脉粥样硬化斑块堵塞管腔所致。但是,近年来经过大
102499	玄丹巴布剂对大鼠乳腺增生病治疗作用的实验研究	[目的]观察玄丹巴布剂抑制和治疗乳腺增生病的效果。[方法]选用健康雌性大鼠70只,随机分成6组,在乙醚麻醉的无菌条件下做双侧卵巢摘除术,术后肌注庆大霉素0.2mL/只,连续3d抗感染后用苯甲酸雌二醇注射液复制乳腺增生病模型。在造模成功后,分别使用玄丹巴布剂外贴乳房部位和乳癖消片灌胃给药,对照观察乳房外观形态、组织学形态和血浆中雌二醇的含量。[结果]玄丹巴布剂能抑制大鼠乳腺增生,降低血浆中雌二醇含量。[结论]玄丹巴布剂对苯甲酸雌二醇注射液所致的乳腺增生病有一定的治疗作用,可部分地使其恢复正常或减轻其增生程度。
102500	补肾方对亚急性衰老大鼠模型总抗氧化力影响的实验研究	[目的]探讨亚急性衰老大鼠模型中血浆总抗氧化力(TAC)的建立及补肾方对TAC的作用。[方法]以Wister大鼠为实验对象,以血浆TAC为观察指标。[结果]亚急性衰老大鼠模型的TAC下降,补肾方能提高血浆TAC。[结论]TAC为极重要的抗衰老指标,补肾方具有抗衰老作用
102501	丹酚酸A对缺氧/复氧损伤条件下脑微血管内皮细胞ICAM-1表达的影响	[目的]通过对观察丹酚酸A对缺氧/复氧(H/R)损伤条件下脑微血管内皮细胞细胞间黏附因子-1(CAM-1)表达的影响,探讨丹酚酸A对缺血再灌注急性期脑保护作用机制。[方法]培养BMEC,丹酚酸A预处理20h后制作(H/R)/模型,逆转录—聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测BMEC细胞间黏附因子-1ICAM-1mRNA的表达。以尼莫地平作为阳性对照药。[结果]模型组与空白对照组相比ICAM-1mRNA表达明显升高(P<0.01)。丹酚酸A组ICAM-1mRNA表达低于模型组(P<0.05)。[结论]丹酚酸A可降低H/R损伤条件下BMECICAM-1mRNA表达的影响,提示阻抑粒细胞黏附作用是其脑保护作用机制之一。
102502	心身1号片对胃溃疡大鼠胃黏膜保护修复作用的探讨研究	[目的]研究心身1号片(XS-1)抗实验性大鼠胃溃疡的药理作用及机制。[方法]用浸水—束缚应激法和醋酸烧灼法分别制作胃溃疡模型,观察心身1号片对胃溃疡的保护修复作用和对胃黏膜凋亡相关基因B细胞淋巴瘤/白血病基因-2(BcL-2)和BcL-2相关蛋白(Bax)表达的影响。[结果]XS-1对大鼠水浸应激性胃溃疡的形成有显著预防的作用(P<0.01);对乙酸烧灼性溃疡有显著治疗作用(P<0.01)。两组模型中,XS-1组Bcl-2阳性细胞数目较造模组增多,两者具有明显差异(P<0.01);造模组Bax阳性细胞数目较心身1号片组增多,两者具有明显差异(P<0.01)。[结论]中药XS-1能够促进溃疡大鼠胃黏膜组织Bcl-2的表达,降低Bax的表达,这可能是XS-1抗溃疡的作用机制之一。
102504	清胰片质量标准的研究	[目的]建立清胰片(大黄、白芍、胡黄连等)的质量标准。[方法]采用薄层色谱法对大黄、白芍和胡黄连进行定性鉴别;采用高效液相法对黄芩中黄芩苷的含量进行测定。色谱柱为TIANHE-C18(250mm×4.5mm,10μm),流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长280nm,流速为1.0mL/min,柱温为30℃。[结果]薄层色谱法(TLC)法可鉴别出大黄、白芍和胡黄连相对应的斑点,阴性对照无干扰。黄芩苷在0.27～1.08μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.46%,标准偏差(RSD)为0.39%。[结论]薄层色谱法呈现的斑点清晰,特异性强,可用于清胰片的鉴别,高效液相法可靠、准确,专属性强,重现性好,可用于该制剂质量控制。
102505	葛根芩连汤中7种药效组分分析	[目的]分析测定葛根芩连汤中7种药效组分。[方法]反相高效液相色谱法(RP-HPLC)。[结果]7种药效组分百分含量分别为:葛根素1.67%,黄芩苷0.36%,小檗碱0.085%,巴马汀0.031%,药根碱0.048%,甘草酸0.126%,甘草苷0.174%。[结论]葛根芩连汤中7种药效组分可作为其质量控制的科学指标。
102507	中药五倍子在口腔医学中的应用研究新进展	<正>五倍子(Galla Chinensis),别名文蛤、百虫仓、木附子等。各种五倍子均为瘿绵蚜科蚜虫寄生在漆树科盐肤木属的盐肤木、青麸杨、红麸杨等树上形成的虫瘿。形成虫瘿的各种蚜
102508	中西医结合治疗胃食管反流病50例疗效观察	<正>胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病、多发病。西药质子泵抑制剂、黏膜保护剂虽有较好的疗效,但停药后易于复发。笔者运用二陈汤加味治疗本病50例,取得了较好的疗
102509	中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床观察	[目的]观察中药制剂银甲散颗粒剂治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和安全性。[方法]将60例甲亢患者随机分为治疗组(银甲散加小剂量他巴唑)30例和对照组(他巴唑)30例,观察患者临床症状和血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化情况并进行疗效对比。[结果]治疗组临床症状、总有效率改善均优于对照组。无不良反应。[结论]银甲散可减少西药用量及毒副作用,迅速改善症状,减少复发,提高疗效。
102512	温肺定喘膏辅助治疗儿童支气管哮喘寒饮停肺证96例临床研究	[目的]评价温肺定喘膏辅助治疗儿童支气管哮喘寒饮停肺证的有效性和安全性。[方法]将96例患者按随机、安慰剂平行对照、双盲加载试验的方法分为试验组和对照组,在氨茶碱基础治疗的基础上,分别给予温肺定喘膏和安慰剂,治疗前后记录临床症状、体征、最大呼气流速(PEFR)、嗜酸粒细胞等情况。[结果]试验组疾病疗效与中医证候疗效均优于对照组,且试验组对证候计分和、主症计分和以及喘息、哮鸣、恶寒怕冷单项症状均有明显改善作用,与对照组比较有显著性差异。试验组1例药物周围黏膜处皮肤红痒,考虑系黏膜基质过敏所致,实验室检查未发现有临床意义的改变。[结论]温肺定喘膏对儿童支气管哮喘寒饮停肺证具有辅助治疗作用,安全性好,具有临床使用价值。
102513	超抗原SEA对人外周血单个核细胞杀伤乳腺癌细胞效力的诱导作用	[目的]研究超抗原葡萄球菌肠毒素A(SEA)对外周血单个核细胞(PBMC)杀伤人乳腺癌细胞(MCF-7)效力的增强作用。[方法]淋巴细胞分离液梯度离心法从人外周血中分离出PBMC,在其中加入终浓度分别为0.01、0.1、1、10mg/L的SEA,与MCF-7在96孔板中共同培养。24、48、72h后用酶标仪检测吸光度值。计算杀伤率。[结果]SEA的促杀伤作用随着时间的增加而增强。SEA与PBMC相互作用72h后,SEA浓度10mg/L时,可达到最大杀伤效率。[结论]SEA能够提高PBMC对癌细胞的杀伤作用。
102514	中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会成立大会会议纪要	<正>2009年4月27日上午在天津中医药大学召开中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会成立大会。中国针灸学会会长李维衡教授,中国针灸学会副会长石学敏院士及天津中医药大学党委书记张金钟教授参会并为中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会挂牌揭幕。
102516	健脾胃化痰瘀法治疗糖尿病周围神经病变体会	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,临床以手足发凉、麻木、疼痛等症状多见。笔者认为该病本于脾胃受损,标为痰瘀阻滞。故以健脾胃化痰浊祛瘀血为法治疗糖尿病周围神经病变,临床取得较好疗效,现总结如下。
102517	唐汉钧教授治疗甲状腺结节经验撷菁	<正>笔者有幸随师侍诊,获益匪浅。现将其治疗甲状腺结节精髓部分陈述如下,愿与同道共享。1重视分析病因病机唐汉钧教授认为目前临床常见的甲状腺结节肿多属于中医瘿病、瘿瘤、瘿痈的范畴,其病因除与饮食水土失宜、情志不舒,脾失健运,瘀血痰浊互结等因素有关外,认为现代社会的生活、工作、环境等因
102519	补阳还五汤对慢性脑供血不足患者血栓前状态因子的影响	[目的]探讨补阳还五汤对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果。[方法]90例慢性脑供血不足患者随机分为A组(对照组)、B组(补阳还五汤组)、C组(联合用药组)各30例,分别观察3组患者用药前和用药3个月后一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化,并进行对比分析。[结果]B组、C组经过治疗后,NO水平升高,ET-1水平和FIB减低,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,两治疗组组间相比差异无统计学意义(P>0.05),两治疗组治疗后分别与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]服用补阳还五汤能够有效改善慢性脑供血不足患者的血栓前状态,可以作为脑血栓形成的一级预防治疗。
102520	中药糖脉康改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察	[目的]探讨益气养阴活血中药(糖脉康)改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。[方法]将138例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组。两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用中药糖脉康。3个月为1个疗程。主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及血脂、凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显。[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血脂紊乱、血液高凝状态方面具有一定的疗效,与降糖西药联用具有相互协同和增效作用。
102521	厚朴三物汤加味治疗慢性重型肝炎内毒素血症的疗效观察	[目的]了解厚朴三物汤加味在慢性重型肝炎的人工肝治疗中对的内毒素血症、天门冬氨酸转氨酶(AST)的影响。[方法]治疗组与对照组各39例,治疗前后分别测定患者血浆内毒素与转氨酶水平。治疗组每日予厚朴三物汤加味,早、晚各服50mL。[结果]治疗组内毒素与AST、谷酸丙氨酸转氨酸(ALT)水平下降幅度高于对照组。[结论]在慢性重型肝炎的人工肝治疗中增加厚朴三物汤加味具有加速内毒素与AST、ALT下降的作用。
102522	标本兼顾治疗寻常型痤疮62例临床观察	[目的]观察中药内服配合倒膜治疗寻常型痤疮的临床疗效。[方法]将102例寻常痤疮患者随机分为治疗组62例,对照组40例,治疗组采用清热解毒颗粒内服并配合中药倒膜治疗,外擦克林霉素凝胶;对照组给予口服维胺脂胶丸,外用克林霉素凝胶治疗。[结果]治疗组和对照组的疗效有显著性差异,治疗组的疗效优于对照组,而治疗组的不良反应低于对照组。[结论]中医标本兼治治疗寻常型痤疮有较好的临床疗效。
102523	缺血性中风病急性期的病机演变初探	[目的]揭示缺血性中风病急性期影响疾病演变的主证,探寻缺血性中风病急性期的病机。[方法]采用前瞻性临床调查的方法,对发病72h内入院患者进行自入院当天至发病14d的连续动态采集临床信息,研究缺血性中风病急性期的病机。[结果]缺血性中风病起病24h内,患者的神经功能缺损主要与痰证相关;痰证与风证、火热证相关;至发病48h时,患者的神经功能缺损主要与痰证和气虚证相关;痰证与火热证、气虚证相关,气虚证与风证、痰证、血瘀证均相关;而至发病72h后,患者的神经功能缺损与痰证、气虚证和火证均相关。[结论]缺血性中风病急性期的病机是风、火挟痰上犯清窍,壅滞脉络,气虚血瘀,气不化津则痰凝,痰瘀互结,致气虚益甚,使疾病不断恶化;或痰郁化热,痰热互结,上蔽神明,阻塞脑府脉络,而加重神机受损。
102524	芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭窦性心律震荡的临床研究	[目的]观察芪参益气滴丸对改善慢性充血性心力衰竭患者自主神经功能的临床疗效。[方法]79例具有症状的慢性充血性心力衰竭患者完全随机分成芪参益气滴丸组和对照组,芪参益气滴丸组在常规强心,利尿,扩血管等抗心力衰竭治疗基础上给予口服芪参益气滴丸,服药时间0.5a,对照组予常规抗心衰治疗。两组分别于服药前及服药后半年检查动态心电图,计算窦性心率震荡(HRT)的两个量化指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),通过超声心动图测定每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)及行6min步行试验(6-MWT)。对比组间及组内治疗前后上述参数。[结果]治疗组与对照组比较,左室射血分数及六分钟步行试验改善更优,TS阳性率低于对照组。[结论]芪参益气滴丸可显著增加抗心衰疗效,并改善慢性心功能不全自主神经功能紊乱,对预防猝死有一定临床意义。
102525	清经散加减对月经先期血热型止血调周的临床观察	<正>贵阳中医学院第一附属医院妇科于2006年2月—2008年2月应用清代傅山名方清经散治疗月经先期血热型60例,其止血调周效果满意,现报道如下。
102526	丹红合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察	[目的]观察丹红注射液合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]将慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=36)和治疗组(n=40),治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液和参麦注射液,14d为1个疗程,观察心功能改善情况、中医证候疗效及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的变化。[结果]与对照组相比,治疗组在治疗后无论是心功能改善情况还是中医证候疗效均优于对照组,两者有显著性差异(P<0.05),且两组治疗后LVEF、LVEDD均有明显改善(P<0.01)。[结论]丹红注射液合参麦注射液能明显改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高患者的生活质量。
102527	参芪地黄汤合桃红四物汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病32例	<正>消渴临床上极为常见,笔者应用参芪地黄汤合桃红四物汤加减对气阴两虚兼血瘀型糖尿病进行治疗,获效满意,现总结如下。
102528	血府逐瘀胶囊对不稳定心绞痛患者CRP、BNP的影响	[目的]观察血府逐瘀胶囊对冠心病不稳定心绞痛患者C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)的影响。[方法]将患者随机分为两组,在单硝酸异山梨醇酯治疗基础上,治疗组服血府逐瘀胶囊,对照组服辛伐他汀,两周为1个疗程,观察治疗前后CRP、BNP变化。[结果]两组治疗后CRP、BNP均明显下降(P﹤0.05),下调CRP他汀优于血府逐瘀胶囊,但无统计学意义。对BNP的改善血府逐瘀胶囊优于辛伐他汀,具有显著性。[结论]血府逐瘀胶囊具有改善不稳定心绞痛患者炎症反应,改善心功能不全的作用。
102530	从足阳明经筋辨证论治周围性面瘫	周围性面瘫是临床常见病,多采用循经辨证取穴的方法进行针刺治疗,发现足阳明经筋与周围性面瘫关系密切,从足阳明经筋的病因、病机、临床表现和治疗等方面论治周围性面瘫更为确切。
102532	“方证照合”—张仲景《伤寒论》的灵魂	《伤寒论》乃群方之祖,奠定了中医辨证论治的基础。从方证照合入手,阐述了方证研究对于《伤寒论》研究的重要性。
102533	癌热宁栓剂直肠给药对癌性发热内源性致热源影响的研究	<正>癌性发热是中晚期癌症患者的常见症状,占癌症并发症死亡人数的70%,长期以来一直受到研究者重视。国内对此有许多的研究报道,但缺乏深入、细致化,所以,它仍是进一步研究的课题。癌热属中医"内伤发热"范畴,责之于痰、热、
102535	穴位注射治疗神经根型颈椎病34例效果观察	<正>神经妥乐平可抑制缓激肽的释放,起到镇痛及抗炎的作用。笔者于2008年2月以来,用神经妥乐平穴位注射与中频电疗、牵引等治疗神经根型颈椎病进行34例对比观察,获得良好效果。现总结报告如下。
102536	火针配合中药面膜治疗结节囊肿型痤疮的临床疗效观察	<正>笔者采用火针配合中药面膜治疗痤疮,安全有效,疗效持久,并与西药外用迪维霜治疗进行对比观察,现报告如下。
102537	浅论肾气天癸太冲脉在月经产生机制中的作用	对月经产生的机制进行了探讨,提出了月经是肾气化作用的结果观点。论述了肾气,天癸及太冲脉在月经产生中的相互作用和影响。天癸是命门元气的一部分,通过肾脉达于胞宫,从胞宫进入太冲脉。太冲脉是冲脉的下行支——足少阴肾与冲脉相合之脉。由于天癸元气(冲脉之气)从胞宫下行于足少阴肾经,而足少阴经气由足上行,两气相激,可使太冲脉气血渗诸络温肌肉。又由于足少阴肾经表里内外与肝脾心肺的联系,使冲脉气血内养五脏六腑,外濡肌肉关节。肾对月经产生的气化作用,是在气机升降出入有序,经脉循环,气血贯通的生理活动中完成的。肾的藏泻有节而致月经有周期性排血。通过对月经产生机制的探讨,提出了妇科病的治疗要注意运用调气法,对临床常表现的冲脉虚损的病理机制,要补肾益冲气。而冲气逆乱的实证病机要注重调肝畅冲气。
102538	陈自明辨治中风病的经验	对陈自明《妇人大全良方》中以中风为主证的医方及部分医案进行分析,归纳为中风伤寒宜调理荣卫、偏虚受风宜养血祛风、热甚生风宜清热熄风、肝风鸱张宜平肝熄风、痰浊蒙蔽宜涤痰开窍、寒中于里宜温中祛寒,对现今防治中风证极富参考价值。
102540	高寒地区老年人慢性支气管炎从痰瘀辨治体会	<正>高寒地区老年人慢性支气管炎发病率较高。笔者在本院附属医院丁椿年教授指导下,结合个人体会谈点看法。
102543	四妙勇安汤防治动脉粥样硬化性疾病的临床应用及作用机制研究	<正>四妙勇安汤最早见于华佗《神医秘传》曰:"此疾发于手指或足趾之端,先疹而后痛,甲现黑色,久则溃败,节节脱落。内服药用金银花三两,玄参三两,当归二两,甘草一两,水煎
102546	正天丸治疗头痛临床研究	<正>正天丸是首创于1985年的中成药复合组方,由钩藤、川芎、白芍、当归、地黄、白芷等15味中草药组成,具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的功效,广泛适用于多种头痛。笔者
102549	针刺对2型糖尿病大鼠弓状核INSR基因表达的影响	[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)大鼠是否存在中枢胰岛素抵抗(IR)以及针刺对T2DM大鼠弓状核胰岛素受体(INSR)基因表达的影响。[方法]给食源性肥胖大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)造成T2DM模型,随机分为针刺组、优降糖组、模型组,设正常对照组。处理4周后,用罗氏活力型血糖仪测空腹血糖(FBS)、放免法测空腹胰岛素(FINS)、原位杂交测弓状核INSRmRNA表达。[结果]治疗后针刺组FBS、FINS显著降低,与模型组差异显著,接近正常组水平;优降糖组FBS显著降低,接近正常组水平(P>0.05),FINS低于模型组但无显著差异(P>0.05)。模型组弓状核INSR基因表达明显低于针刺组(P<0.01)和正常组(P<0.05),低于优降糖组但无显著差异(P>0.05);针刺组、优降糖组与正常组比较无显著差异(P均>0.05);优降糖组明显低于针刺组(P<0.05)。[结论]T2DM大鼠存在弓状核INSR基因表达低下,T2DM机体存在中枢IR,针刺和优降糖均可以改善T2DM大鼠弓状核INSR基因的表达,而针刺对改善T2DM大鼠弓状核INSR基因表达的作用优于优降糖。
102551	针刺干预脑梗死侧支循环重建的分子机制研究	<正>脑梗死发生的病理过程是极其复杂的,但是其始动环节是由脑缺血所触发,由于脑血流占心输出量的13%,而本身又不能丰富贮存能量,因此,脑组织对血液循环的依赖性比
102553	对《金匮要略》惊悸病的辨析与研究	惊悸病名,源自《内经》,系统论述惊悸病辨证施治,出自《金匮要略》。通过惊悸病名探讨,后世有影响医家对病因病机、疾病的性质、治疗方法、方药应用,以及现代临床应用研究和实验研究,从而掌握目前对《金匮要略》惊悸病研究概况,总结归纳仲景对惊悸病的辨证论治规律,找出切入点,有的放矢地深入研究,并能很好地指导临床实践,具有重要意义。
102554	仲景方治疗乙型肝炎证治发微	通过文献《伤寒论》方,并结合临床经验与体会,试从乙型肝炎的病因病机、症状诊断、临床治疗等方面分型论述,归纳并探讨了仲景方在乙型肝炎的临床运用规律,以期促进对病毒性肝炎的理论及临床的认识。
102555	调气法治疗胃脘痛56例临床观察	<正>胃脘痛系指上腹部近心窝处疼痛为主证常伴有其他消化道症状的疾病,包括现代医学的胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃神经官能症及胃下垂及部分胆胰疾病其症状上表现有
102556	“病痰饮者,当以温药和之”论	后世《金匮要略》注家把"病痰饮者,当以温药和之"这句话理解为治疗痰饮病的总原则,把"和"字理解和法,即用平和温和的方药治病。笔者认为这种理解有违张仲景本意,"和"在这句话中没有什么实际含义。
102557	试论太阳病中风、伤寒两证的临床鉴别	太阳病在临床中十分常见,而中风、伤寒两证则是太阳病中最基本的两个证型,所以明确两证的鉴别诊断具有非常重要的临床意义。故从患者的临床表现,疾病的起病经过、发病时间,以及患者的素体状况等几个方面来对两证进行鉴别分析,冀有裨于临床工作者辨证论治之用。
102558	对“治风先治血血行风自灭”的认识	"治风先治血,血行风自灭"中之"风"是指中风病,而不是病因学中的外风及内风;"血"是指瘀血,血行瘀除则中风病自愈。外风致病,宜祛风为主;内风致病,宜熄风为先。风邪较燥,长期使用易耗伤阴血,在祛风剂中配伍使用养血活血之品,实为"佐使"之法。内风中之血虚生风者使用养血活血药物治疗,是针对病机用药,而非"治风先治血"之义。中医对中风病病因病机之认识历时4个阶段,从"外风"、"内风"、"非风"到现在的脑血管疾病,瘀血是中风病之病理基础,瘀血行,经络通,则中风病自愈,故曰:"血行风自灭"。"治风先治血,血行风自灭"是南宋以前中医大家治疗中风病之经验总结及理论升华。
102560	益气活血法对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响	[目的]观察益气活血法中药方剂对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、果蝇MAD类似基因2/3(Smad2/3)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的调节,探讨其对肾小管上皮细胞转分化的影响。[方法]采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型。将30只大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、中药大剂量组、中药中剂量组、中药小剂量组、西药组。术后14d,观察梗阻肾组织病理改变,用免疫组化方法检测肾组织TGF-β1、Smad2/3和α-SMA的表达。[结果]益气活血法能减轻肾间质纤维化程度,并能下调TGF-β1、Smad2/3和α-SMA的表达。[结论]益气活血法可通过下调TGF-β1、Smad2/3和α-SMA的表达,从而抑制大鼠肾小管上皮细胞转分化。
102563	基于信息熵关联度系数法的证候/证候要素提取研究	[目的]探索运用信息熵关联度系数法对四诊症状的分析,提取中医的证候/证候要素。[方法]对于临床采集的1787例抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭患者的37个四诊症状,采用信息熵关联度系数法对未经事先辨证的症状数据进行聚类分析。[结果]得到39组四诊症状的组合,经初步诠释,发现存在有肾阳虚、肝气郁结、肝脾不和、肝胃不和、气阴两虚、心气虚等证候。涉及的病位类证候要素主要有心、肝、脾、胃、肾,病性类证候要素主要有气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰、湿、热。[结论]通过运用信息熵关联度系数分析方法对基于临床调查的数据进行分析,获取的一些症状组合可为中医常见证候及证候要素的研究提供依据。
102566	慢性再生障碍性贫血辨证分型与Fas/FasL蛋白表达相关性研究	[目的]探讨慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与Fas、FasL蛋白表达的相关性,解析慢性再生障碍性贫血辨证分型的物质基础。[方法]选择90例慢性再生障碍性贫血患者,其中脾肾阳虚、肾阴阳两虚、肝肾阴虚者各30例;另设15例健康志愿者为正常对照组。应用免疫印迹杂交技术检测慢性再生障碍性贫血患者和正常人骨髓Fas、FasL蛋白表达。[结果]慢性再生障碍性贫血患者Fas蛋白、FasL蛋白的表达高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),而且脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组组间Fas蛋白、FasL蛋白的表达存在明显差异(P<0.05或P<0.01),按脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组次序依次升高。[结论]慢性再生障碍性贫血的辨证分型与Fas、FasL蛋白表达存在相关性,可作为慢性再生障碍性贫血辨证分型的物质基础。
102568	脑梗死急性期证候要素与血脂代谢紊乱的相关性研究	[目的]探讨脑梗死急性期患者证候要素与血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)等动脉粥样硬化危险因素的相关性。[方法]前瞻性的收集脑梗死急性期患者临床资料166例,根据入院时的四诊信息对证候要素予以赋分,同时检测发病72hTC、TG、HDL-C、LDL-C、Ox-LDL数值,应用统计软件SPSS研究证候要素与血脂代谢紊乱的相关性。[结果]脑梗死急性期证候要素出现频数最高为风91例次,占55.2%,阴虚阳亢出现最少13例次,占7.9%。单一证候要素31例,占18.8%,相兼证候要素共118例,占71.5%;女性TC、LDL-C水平明显高于男性;年龄≥60岁TG、LDL-C、Ox-LDL与年龄<60岁患者相比有明显差异(P<0.05)。不同证候要素间各项血脂水平无明显差异;风与Ox-LDL成正相关;火与TG成负相关;阴虚阳亢与TC成正相关。[结论]在中风病发病过程中普遍存在血脂代谢异常现象,各证候要素分值与血脂代谢紊乱之间存在相关性,为进一步揭示中风病的发病机制提供依据。
102569	辨病与辨证治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效研究	[目的]观察辨病与辨证治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。[方法]将确诊为NASH患者120例,随机分为两组,辨病组给予疏肝丸;辨证组在疏肝丸基本方的基础上根据辨证进行加减,两组疗程均为3个月。观察治疗前后患者症状、肝功能、血脂及肝脏彩超变化。[结果]辨证组总有效率为85.0%;对照组总有效率为81.7%。[结论]应用疏肝丸基本方及其加减治疗NASH均有明显疗效,并未发现辨证与辨病治疗的区别。
102570	加用清开灵和复方丹参注射液治疗重症肺原性心脏病疗效观察	[目的]探讨在西医综合治疗基础上加用清开灵和复方丹参注射液对重症肺原性心脏病(肺心病)的治疗效果。[方法]治疗组在西医常规综合治疗基础上加用清开灵注射液和复方丹参注射液治疗急重症肺心病50例;对照组采用纯西药综合治疗48例,进行疗效对照观察。[结果]治疗组有效46例,总有效率为92.00%,对照组有效32例,总有效率为66.67%,两组疗效有显著差异(P<0.05);治疗前后二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)的改善,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。[结论]在常规综合治疗基础上,清开灵注射液和复方丹参注射液联合应用治疗重症肺心病疗效明显优于单纯西药治疗,其对血气的改善可能与其改善心、肺、血流、血管的功能有关。
102571	加减地黄饮子预处理对局灶性脑缺血大鼠脑组织NGF表达的影响	[目的]观察加减地黄饮子预处理对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经生长因子(NGF)表达的影响及其可能的神经元保护机制。[方法]采用栓线法制作大鼠局灶性脑缺血损伤模型(MCAO)。120只Wistar大鼠随机分成6组,每组20只。连续灌胃7d后进行手术操作。苏木-伊红(HE)染色法观察大鼠脑组织病理学改变;免疫组织化学法观察大鼠脑组织NGF的表达。[结果]加减地黄饮子低剂量、高剂量组均能保护梗死区神经细胞,细胞结构较完整;增强梗死区脑组织NGF的表达。[结论]加减地黄饮子预处理可对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经元起保护作用,其脑保护作用机制可能与调节大鼠脑组织NGF表达及保护梗死区神经细胞结构有关。
102572	红藤方对体外培养的大鼠子宫内膜细胞生长特性的影响	[目的]探讨红藤方对大鼠子宫内膜细胞生长特性的影响。[方法]选用SD成熟雌性大鼠建立大鼠子宫内膜细胞培养模型。用噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度不同处理方式的红藤颗粒剂含药血清作用24、48、72和96h后对大鼠子宫内膜细胞生长的影响,用达那唑含药培养液作阳性对照。[结果]不同浓度含药血清培养大鼠子宫内膜细胞相应时间后,细胞的增殖活性随含药血清浓度升高而降低,呈明显的剂量依赖性,随作用时间延长而降低,具有明显的时间依赖性。[结论]红藤方颗粒剂可显著抑制大鼠体外培养的内膜细胞的生长。
102573	赤芍总苷对荷瘤鼠细胞因子分泌的调节及对bcl-2、p16表达的影响	[目的]通过观察赤芍总苷(TGC)对荷瘤小鼠免疫功能的调节及对肿瘤细胞凋亡的调控,研究TGC抗肿瘤的作用机制。[方法]采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定小鼠外周血白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-10(IL-10)水平;用免疫组化SABC法检测瘤荷小鼠瘤组织bcl-2和p16的表达。[结果]TGC提高瘤荷小鼠外周血IL-2的分泌,TGC组与荷瘤对照组比较,差异有显著性(P<0.01);与荷瘤对照组比较,TGC组IL-10分泌显著低于荷瘤对照组(P<0.01),TGC降低IL-10分泌水平;TGC组与荷瘤对照组比较,bcl-2蛋白阳性细胞数表达均低于荷瘤对照组(P<0.05),下调bcl-2的表达水平,上调p16蛋白表达水平(P<0.01)。[结论]TGC通过调节荷瘤机体异常的免疫状态及诱导肿瘤细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用。
102574	大孔树脂纯化山楂叶提取物的工艺考察	[目的]考察山楂叶提取物的大孔树脂纯化工艺。[方法]以金丝桃苷为指标,考察了上样量、洗脱溶剂的浓度及用量、树脂重复使用次数、再生后吸附力的恢复等。[结果]选择D101大孔树脂,上样量为树脂体积:生药=1:0.5g(v/w),洗脱溶剂4倍量为70%乙醇。[结论]工艺经济简单实用,可以应用于纯化山楂叶提取物。
102575	复方半夏水提取物的镇咳、祛痰、平喘作用研究	[目的]研究复方半夏水提取物的镇咳、祛痰、平喘作用。[方法]用乙酰胆碱和组胺诱发豚鼠哮喘,研究药物对引喘潜伏期的影响;用人工气胸后组胺致痉实验研究药物对肺溢流量的影响;用氨水引咳实验研究药物对咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响;用酚红分泌实验研究复方半夏水提取物的祛痰作用。[结果]复方半夏水提取物可剂量依赖性地延长引喘潜伏期,降低肺溢流量,显著延长咳嗽潜伏期并减少咳嗽次数,1.2g/kg复方半夏水提取物可显著增加小鼠呼吸道分泌的酚红量。[结论]复方半夏水提取物具有平喘、镇咳、祛痰作用。
102577	糖复康对早期糖尿病肾病大鼠肾皮质细胞间黏附因子-1的影响	[目的]探讨中药糖复康下调早期糖尿病肾病大鼠肾皮质细胞间黏附因子-1(ICAM-1)表达。[方法]以中药糖复康3.5kg/d、7.5kg/d等不同剂量灌喂大鼠,第12周后以代谢笼留取各组大鼠12h时尿后处死,心脏取血并取双肾固定后备检。[结果]中药糖复康高剂量组降低了糖尿病大鼠肾皮质ICAM-1水平(P<0.001)。[结论]糖复康可显著改善糖尿病时趋化、黏附因素等对糖尿病肾病(DN)发生发展的影响。
102578	葛花醒酒汤抑制小鼠乙醇性肝纤维化的实验研究	[目的]研究葛花醒酒汤对小鼠肝纤维化模型星形细胞活化、转型和血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)水平的影响,探讨葛花醒酒汤对小鼠乙醇性肝纤维化的防治作用。[方法]将60只小鼠随机分成对照组10只、模型组25只,治疗组25只,采用白酒灌胃[60°白酒,0.015mL/20(g·d)]的方法建立小鼠肝纤维化模型,12周末处死小鼠,观察肝组织病理形态改变;免疫组化法检测肝组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、Desmin的表达;酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血清PⅢP、LN水平变化。[结果]与对照组比较,模型组肝组织GFAP、Desmin表达增加(P<0.01),血清PⅢP、LN水平升高(P<0.05),纤维组织增生较明显。和模型组比较,治疗组肝组织GFAP、Desmin表达减少(P<0.01),血清PⅢP、LN水平降低(P<0.05),纤维组织增生不明显。[结论]葛花醒酒汤可以有效抑制小鼠乙醇性肝纤维化的发生和发展。
102580	双(α-呋喃甲酸)氧钒与六味地黄丸联合应用对糖尿病大鼠血糖血脂影响的实验研究	[目的]观察双(α-呋喃甲酸)氧钒(VO-FA)与六味地黄丸联合应用对糖尿病大鼠血糖血脂影响。[方法]用四氧嘧啶诱发糖尿病大鼠模型,分别以高、低剂量VO-FA联合六味地黄丸治疗,并设立正常组和模型组作对照,检测血糖、血脂变化。[结果]VO-FA联合六味地黄丸组在给药后与模型组相比表现出降糖效果(P<0.05),尤以VO-FA高剂量联合六味地黄丸组为著(P<0.01);糖尿病大鼠伴随血脂紊乱,VO-FA联合六味地黄丸与模型组相比能明显降低其总胆固醇水平(P<0.01),对其余指标无显著差异。[结论]VO-FA联合六味地黄丸能降低糖尿病大鼠的血糖和总胆固醇水平,药理机制有待于进一步研究。
102583	用均匀设计优选苦参半仿生提取法工艺条件	[目的]优选苦参的半仿生提取法工艺条件。[方法]采用UL(91×33)均匀实验设计,以苦参碱、氧化苦参碱、苦参总碱、高效液相色谱(HPLC)总面积、干浸膏为指标综合评判,优选苦参半仿生提取的工艺条件。[结果]3煎用水的pH值依次为2.2008、7.4685、8.9890;3煎总计时间为3.9180h。[结论]结合生产实际,确定3煎用水的pH值依次为2.0、7.5、9.0;提取时间依次为2.0、1.0、1.0h。
102591	益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的临床疗效评价	[目的]对应用益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发进行临床疗效评价。[方法]将所收集病例随机分为中药治疗组(45例)和西药对照组(45例),观察两组临床综合疗效、临床远期疗效及不良反应。[结果]治疗组临床综合疗效优于对照组(P<0.05);在临床远期疗效观察中,治疗组与对照组相比能有效降低复发率(P<0.01)和改善治疗后、随访时中医证候积分(P<0.01);改善随访时内镜指数及组织学严重程度分级(P<0.01);并且不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]以益气活血解毒立法的中药溃结复发方对溃疡性结肠炎复发患者属脾胃虚弱、湿热瘀阻证型治疗,近期及远期疗效均优于西药对照组,能有效阻抑愈后复发,并且临床不良反应小。
102592	帕病2号方治疗震颤型帕金森病的临床研究	[目的]初步评价以乌梅丸加减的帕病2号方治疗震颤型帕金森病的临床疗效。[方法]采用前瞻性的随机对照试验,对本院帕金森病专科门诊和病房60例合格受试者,用简单随机法按1:1比例随机分配至治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,治疗组采用中西医结合疗法,给予帕病2号汤剂口服,1剂/d,配合西药美多巴片,对照组只口服美多巴,观察周期3个月。[结果]治疗组治疗震颤型帕金森病在改善患者精神、行为和情绪、日常活动、运动功能方面有效,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]震颤型帕金森病从肝肾论治,以肝肾亏虚,肝风内动为基本病机,给予滋养肝肾,熄风止颤法治疗,可取得一定的临床疗效。
102594	关于大黄及含大黄方剂治疗慢性肾功能不全的临床研究	[目的]探讨大黄及含大黄方剂治疗慢性肾功能不全(CRF)的临床疗效。[方法]对22例CRF患者首先给予大黄,然后给予以温脾汤为中心的含大黄方剂进行治疗,从患者自觉症状、实验室生化学检查指标等方面观察比较治疗8周的变化。[结果]1)单一给予大黄时以消化道症状为中心,恶化病例居多,全部22例中有6例改善;给予以温脾汤为主的含大黄方剂后,消化道症状恶化病例少,而改善病例有12例。2)血清尿素氮(BUN)、无机磷(P)在2～8周降低差异有统计学意义,有6例BUN在21.6mmol/L以上的患者,在6周以后约降低30%。P也表现为在2.0mmol/L以上的患者降低显著。3)在BUN降低的11例,给予中药前有7例尿蛋白在500mg/d以下,2例在500～1000mg/d,2例在1000mg/d以上。[结论]含大黄方剂改善消化道症状效果明显。
102595	逆针灸关元穴对去卵巢大鼠下丘脑不同核团HSP70及HSP70mRNA表达的影响	[目的]探索逆针灸关元穴对去卵巢大鼠下丘脑功能的调节机制。[方法]将3.5月龄SD雌性大鼠30只,随机分为正常组、假手术组、去卵巢模型组、逆灸组、逆针组。逆灸组、逆针组每周灸或针关元穴2次,共4周,4.5月龄时与去卵巢模型组同时行卵巢切除术,假手术组仅切除卵巢周围少量脂肪。采用免疫组化和原位杂交方法,观察各组大鼠下丘脑弓状核、室旁核、视上核热休克蛋白70(HSP70)和基因表达水平的变化。[结果]与正常组比较,下丘脑弓状核、室旁核、视上核HSP70及HSP70mRNA表达均升高;与假手术组比较,去卵巢模型组、逆灸组、逆针组HSP70及HSP70mRNA表达均升高;与去卵巢模型组比较,逆灸组、逆针组弓状核HSP70mRNA、室旁核、视上核HSP70及HSP70mRNA表达呈下降趋势,其中逆灸组、逆针组弓状核HSP70mRNA显著下降(P<0.01)。[结论]逆针灸关元穴能够影响去卵巢大鼠下丘脑不同核团HSP70及HSP70mRNA表达水平的变化,可能是其调节更年期机体神经内分泌紊乱的途径之一。
102600	电针夹脊穴配合肋间排刺治疗肋间神经痛	<正>肋间神经痛是指一根或几根肋间神经支配区的经常性疼痛。传统药物治疗疗效差且有一定的毒副作用。本科自2008年以来采用电针夹脊配合肋间排刺治疗肋间神经痛,疗效颇佳,现介绍如下。
102601	试论癌毒瘀滞导致癌瘤发生的理论基础	癌瘤的发生和发展为阴、阳两方面相互作用的结果,即癌毒、瘀滞这两方面共同致病,体内外邪气可化毒,而体内气血津液的失调也可参与癌毒的形成,探讨癌毒、瘀滞和癌瘤形成之间的联系,可为癌瘤形成提供新的理论基础,并为其治疗提供新的思路。
102602	李东垣治湿九法(二)	李东垣在《内经》、《伤寒杂病论》的基础上,建立了脾胃内伤所致湿病的理法方药,使后世医家在治疗湿病上有更大的发挥。收集《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》及《东垣试效方》共91首与湿病相关的方剂。概括了李东垣先生在湿病的具体治疗上可分为祛风胜湿法、散寒除湿法、渗利除湿法、上下分消法、理气除湿法、升阳除湿法、补中除湿法、辛开苦降法及清热燥湿法等9法。
102603	吉益南涯先生运用仲景方治病的经验	吉益南涯为日本古方派代表,临证擅以"气血水"辨治疾病。水气所致郁冒,其用苓桂术甘汤健脾利水;水血结滞而为鼓胀,其用当归芍药散益血活血除水之气;热与血搏证如狂,其用桃核承气汤破瘀逐血;疫病误治血蓄中焦,亦用桃核承气汤逐血泄热;水结胸胁而见口吃,其用柴胡桂枝干姜汤疏利少阳并温化水饮。谨守病机,相宜施治,或立见成效,或积渐成功,皆宗仲景而为后世准绳。
102604	浅谈不寐从三阳论治的体会	中医理论认为,卫气是人体阳气的一部分,人的寤寐主要依靠卫气充身而司开合的功能起作用。卫气日行体表三阳经(太阳、少阳、阳明),则目开而寤,夜行体内三阴经而入五脏(肾、心、肺、肝、脾),则目合而寐。诸多原因致使邪滞三阳,阻碍卫气出入运动,则出现不寐。通过三阳辨证,或用汗解、或用和解、或用清下,治疗不寐收效甚佳。进一步说明《内经》卫气理论对指导临床实践具有重要意义。
102605	用中医“治未病”思想看待慢性输血依赖性血液病患者的除铁治疗	中医"治未病"的思想包含了3方面的内涵:1)防病于未然。2)既病防变。3)防止复发。对于患有慢性输血依赖性血液病的患者,常常易发生铁过载而导致一系列新的疾病发生,甚至威胁生命。对于此类问题,在中医治未病思想,特别是既病防变的理论思想的指导下,应当在患者发生铁过载损伤脏器功能之前进行除铁治疗,避免或减缓铁过载对患者的伤害。
102607	P450arom、CYP19及TGF-β1在雄性肾阳虚不育大鼠睾丸中的表达	[目的]观察限速酶芳香化酶(P450arom)、芳香化酶基因(CYP19)和转化生长因子(TGF-β1)在腺嘌呤诱导的雄性肾阳虚不育大鼠睾丸中的表达,探讨肾虚引起的雄性不育的病理机制。[方法]20只雄性大鼠随机分为4组:正常对照组,模型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,5只/组。用腺嘌呤100、150、200mg(/kg·d),分别给模型Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组大鼠灌胃30d,诱导肾阳虚不育模型。用免疫组化浓缩型免疫组化染色法(SABC法),测定P450arom、CYP19和TGF-β1在实验大鼠睾丸中的表达。[结果]CYP19在大鼠睾丸的间质细胞、长形精子细胞中均有表达;P450arom和TGF-β1在睾丸的间质细胞有表达;其免疫阳性物质均位于细胞质内。模型组大鼠睾丸中TGF-β1的表达明显高于正常对照组(P<0.05),而CYP19、P450arom的表达明显低于正常对照组(P<0.05);各模型组之间,TGF-β1、CYP19、P450arom的表达无显著性差异(P>0.05)。[结论]P450arom、CYP19及TGF-β1在睾丸表达的异常可能与肾虚引起的雄性大鼠不育有关。
102608	银翘白虎汤治疗流感高热50例	<正>流行性感冒是常见上呼吸道疾病,与普通感冒比较,全身症状较重,高热、肌肉酸痛、头痛等症状更加严重。2009年冬季流感流行期间,笔者采用银翘散和白虎汤加减治疗流感导致的持续高热,效果满意。现报道如下。
102609	加减济生肾气丸对前列腺炎排尿症状影响的观察	<正>慢性前列腺炎是男性泌尿系统的常见病、多发病之一,笔者根据中医辨证,运用加减济生肾气丸采用中西医结合治疗慢性前列腺炎(肾阳虚损证),排尿症状显著改善,现报道如下。
102610	刺络放血联合艾灸对肾功能衰竭大鼠肾功能影响的实验研究	[目的]观察刺络放血联合艾灸对实验性慢性肾功能衰竭大鼠肾功能的影响。[方法]将54只大鼠随机分为3组:正常组、模型组、刺络放血联合艾灸治疗组(简称刺灸组)。采用腺嘌呤溶液灌胃复制慢性肾功能衰竭大鼠模型,刺灸组自造模之日起予刺络放血联合艾灸治疗21d,余动物不予任何治疗措施。以肌酐、尿素氮和肾组织的病理学变化为观察指标。[结果]21d后,模型组大鼠存活率45.5%,刺灸组大鼠存活率81.8%。模型组大鼠肌酐、尿素氮较正常组均明显上升,具有显著性差异(P<0.01),刺灸组尿素氮较模型组有下降趋势,肌酐较模型组下降,具有差异(P<0.01)光镜下肾脏组织病理提示模型组肾小管明显扩张,肾间质大量炎细胞浸润、肾间质纤维化,肾小管和间质可见黄褐色腺嘌呤结晶。刺灸组亦出现上述病变,病变程度较模型组轻。[结论]刺络放血联合艾灸具有减轻腺嘌呤致慢性肾功能衰竭大鼠肾功能损害和肾脏组织损伤作用的趋势。
102613	干燥综合征的中医治疗进展	<正>干燥综合征是一种慢性、炎症性、自身免疫性疾病,以侵犯泪腺、唾液腺为主,临床表现常以口眼干燥、反复发生腮腺肿大及关节疼痛等为特征。40岁以上女性多发。该病当属中医"燥症"范畴,也有将其归于"内燥""顽燥"、"燥痹"、"痹
102614	中药对骨折愈合相关细胞因子作用的研究进展	<正>细胞生物学、分子生物学及生物力学等基础学科的发展,使中药促进骨折愈合的研究上升到一个新层次,并显示出中药在这一领域中所具有的独特优势。文章就中药对骨形态发生蛋白(BMP)、β-转化生长因子(TGF-β)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、胰岛素样生长因子(IGF)、血小板源性生长因子(PDGF)等骨折愈合相关因子影响的研究,现状综述如下。
102615	益肝降脂方预处理对早期酒精性肝损伤的保护作用研究	<正>随着中国人均酒精消耗量显著增长,酒精性肝病(ALD)的发病率迅速上升,饮酒者中已达6.1%,ALD已经成为继病毒性肝炎之后的第二大肝病,
102616	炙甘草汤古今运用比较	收集炙甘草汤古代病案101例和现代验案3175例,进行频数统计和聚类分析。结果表明,古今应用在主要症状方面均为心悸、脉结代,但古今应用上有所不同,古代是侧重阴虚内热,以外感温热病为主;以心悸、发热、口渴咽燥、肉筋惕、神昏、烦躁、咳嗽、舌红绛干燥少津、脉结代细数为主要症状;现代是重在气阴两虚,辨证以心悸病、胸痹为主;以心悸、胸闷、心前区不适、头晕目眩、气短、神疲乏力、失眠多梦、烦躁,舌质淡白或淡红、脉结代细为主要症状。
102617	芪莲纤化汤减轻大鼠慢性肝损伤的动态观察	[目的]通过对体质量、肝脏病理、肝功能等指标变化的检测,动态观察芪莲纤化汤减轻实验大鼠肝损伤的作用。[方法]采用四氯化碳(Cl4)伤害的方法复制大鼠慢性肝损伤模型,中药组、西药组分别于造模开始时给予芪莲纤化汤、联苯双酯滴丸进行灌胃。于造模第1、2、3、4、5、6周末,观察大鼠的一般状况及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)值;于第3、6周末,进行大鼠肝组织苏木精-伊红(HE)、Masson染色,以观察其组织病理学改变。[结果]芪莲纤化汤可以明显改善四氯化碳伤害所致大鼠的一般状况和肝脏病理学改变,降低血清ALT、AST的水平,提高ALB含量。[结论]芪莲纤化汤确可通过减轻肝脏的病理学改变、保护肝功能来减轻大鼠肝损伤的程度。
102618	辐射损伤所致血虚证小鼠模型及四物汤反证的代谢组学研究	[目的]通过检测辐射损伤所致血虚证及用四物汤干预治疗后小鼠内源性代谢物的变化,确定辐射损伤所致血虚证小鼠的血清及组织相关的生物标记物,基于代谢组学的方法考察血虚证证本质及四物汤的作用机制。[方法]C57小鼠按体质量随机分为正常组、辐射造模组、四物汤反证组。造模7d后于小鼠股动脉取血,同时取脾脏、胸腺及股骨骨髓,并分别提取血清及组织的脂溶性和水溶性代谢物。[结果]主成分分析结果显示正常组、血虚证模型组以及四物汤反证组能够明显的区分。[结论]四物汤治疗血虚证的机制可能与稳定细胞膜,维持细胞内外渗透压平衡;调节糖酵解,促进机体正常能量代谢以及增强机体抗氧化能力、免疫力有关。
102619	灯盏乙素衍生物的合成及抗大鼠心肌缺血活性研究	[目的]设计合成一系列灯盏乙素衍生物并测试其保护大鼠缺血性心肌细胞活性,并初步探讨构效关系。[方法]以灯盏乙素为原料,将其水解后与卤代烷反应合成一系列灯盏乙素苷元的醚类衍生物;采用噻唑蓝(MTT)法测试化合物对缺氧损伤大鼠心肌细胞的保护作用。[结果]合成3个中间体及13个目标化合物,其中化合物2、4、5对缺氧损伤大鼠心肌细胞保护作用强于阳性对照药。[结论]灯盏乙素结构中糖基的有无对活性影响不大;4’位羟基为保护缺血大鼠心肌细胞的活性必须基团。
102620	寒凝、热毒所致血瘀证模型大鼠血液流变学观察及中药干预作用	[目的]观察温经汤及清营汤分别对血瘀模型大鼠血液流变学的影响,进而研究其对血瘀证的干预作用。[方法]将80只大鼠随机分成5组,成功造模后各组行相应治疗。实验结束后测全血黏度、红细胞聚集指数以及红细胞压积。[结果]造模后大鼠全血黏度、红细胞聚集指数以及红细胞压积均明显升高。空白对照组及用药组各切变率下的全血黏度、红细胞聚集指数以及红细胞压积与血瘀模型组相比,均具有显著性或非常显著性统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]血液流变学指标是血瘀证诊断与临床疗效评价的重要标准,中药能很好的降低血瘀证大鼠血液黏滞度。
102621	大黄藿苓汤对慢性肾衰大鼠成纤维细胞生长因子表达的影响	[目的]探讨大黄藿苓汤对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏的保护作用及机制。[方法]采用腺嘌呤造模,设空白组、模型组、治疗1、2组。[结果]治疗1、2组肾脏病理改变较模型组轻,尿素氮、肌酐、尿酸、成纤维细胞生长因子(bFGF)表达治疗1组较模型组减少(P<0.05),治疗2组与模型组相比bFGF表达无明显差异。[结论]大黄藿苓汤对腺嘌呤致慢性肾衰大鼠肾脏有保护作用,且早期用药优于晚期用药,其机制可能是抑制bFGF表达。
102622	六神丸含药血清制备的方法学研究	[目的]研究六神丸含药血清的制备,探讨六神丸血清药理学的实验方法。[方法]分不同的给药剂量、给药天数和不同的采血时间制备含药血清。用原子吸收法测定血砷含量;薄层色谱法定性检测六神丸含药血清中蟾酥成分。用四氮唑溴盐(MTT)法确定最佳血清制备方案。[结果]血砷含量随着给药剂量、给药天数增加和采血时间的延长而升高;薄层色谱表明六神丸含药血清中有蟾酥成分。六神丸含药血清对人髓系白血病细胞株-60(HL-60)细胞的抑制率,随给药剂量、天数增加、采血时间的延长而升高,且随着含药血清的添加量而升高。[结论]中药血清药理学含药血清的制备应区分不同的中药,采用相应的方案。
102623	山茱萸不同炮制品中莫诺苷和马钱苷含量测定	[目的]考察不同炮制方法及炮制前后山茱萸中莫诺苷和马钱苷含量的变化情况。[方法]用高效液相色谱(HPLC)法测定山茱萸生品、清蒸品,酒蒸品,盐蒸品,醋蒸品中莫诺苷和马钱苷的含量。[结果]山茱萸经炮制后,环烯醚萜苷的含量均有所下降,尤其在盐蒸制后莫诺苷由1.70%下降至1.02%,降低了40%;马钱苷由0.92%下降至0.89%,降低了3.3%。[结论]山茱萸炮制前后马钱苷含量相对比较稳定,而莫诺苷含量相对于生品含量均有所降低,实验结果为探讨炮制机制提供了一定的依据。
102625	中西医结合治疗肥厚型心肌病的扩张型心肌病相1例	<正>1临床资料患者,女,61岁。因反复胸闷、憋气、心悸、活动后喘促、双下肢水肿10余年,加重1月,于2008年10月入院。既往史:肥厚型心肌病,非梗阻型,未进行规律服药治疗;房颤史15a;否认高血压及糖尿病史。家族史:母亲有肥厚性心肌病史。查
102626	中西医结合治疗慢性浅表性胃炎240例	<正>笔者采用中西医结合治疗单纯慢性浅表性胃炎240例,临床疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料240例患者均为本科室2007-2009年就诊患者。其中肝胃不和型51例,脾胃湿热型56例,脾胃虚弱型43例,胃阴不足型51例,胃络瘀阻型39例。按照随机原则,
102627	身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛临床观察	[目的]观察身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将63例患者随机分为2组,治疗组32例用身痛逐瘀汤合黛力新+泼尼松,对照组31例用泼尼松治疗。2组均以2周为1个疗程,3个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为93.75%,对照组为70.96%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛疗效显著。
102628	环腕带牵引甩肩法治疗中老年肱骨外科颈骨折的临床研究	<正>肱骨外科颈骨折为骨科常见疾病,自2007年1月—2009年12月,采用环腕带牵引甩肩功能疗法及切开复位钢板螺钉内固定术治疗肱骨外科颈骨折,回顾分析,报告如下。
102629	填肾精消癥法对卵巢癌术后化疗后患者的减毒减复作用	依据卵巢癌术后化疗后患者肾精亏虚、癥瘕未尽的内在体质,及正虚与癥瘕之间相互转化的病理机制创立了填肾精消癥法,并以此组成理冲生髓饮方,扶正消癥,最终达到减毒减复的作用。减毒即减轻卵巢癌患者在化疗中的毒副反应,减复即减缓肿瘤的复发。
102630	中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察	<正>回顾性分析了李惠利医院2005年5月—2008年2月40例重症急性胰腺炎(SAP)病例,分别采用内科综合治疗法加中药治疗重症急性胰腺炎20例及单纯内科综合治疗,对两种方法的疗效进行对照观察,现报告如下。
102631	银杏达莫治疗急性脑梗死120例临床疗效观察	[目的]观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。[方法]选择急性脑梗死患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,在常规治疗基础上,研究组使用银杏达莫注射液,对照组使用丹参注射液,21d为1个疗程,观察血液流变学的变化,并进行神经功能缺损评分。[结果]总有效率研究组为93.4%,对照组为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组比较,血液流变学指标和神经功能缺损评分差异均有显著性(P<0.05),两组均无不良反应。[结论]银杏达莫治疗急性脑梗死,疗效较高,安全性良好。
102632	中医外治法治疗早期乳痈40例疗效观察	<正>早期乳痈是产后哺乳期妇女的一种常见、多发病。笔者近年来采用按摩配合针灸拔罐及时排出瘀滞的乳汁治疗早期乳痈40例,取得满意疗效。1临床资料与方法1.1一般资料选自2008年4月——2009年10月本院中医科就诊的哺乳期早期乳痈患者40例,年龄20~40岁;发病时间产后7 d至4个月,病程1~7 d。
102634	参芪寿胎丸方对黄体功能不全性不孕患者子宫内膜容受性的影响	[目的]探讨中药参芪寿胎丸方治疗黄体功能不全性不孕症的疗效及其作用机制。[方法]将60例黄体功能不全性不孕症患者随机分为参芪寿胎丸方合西药组(试验组30例)和西药组(对照组30例),观察治疗前后中医证候改善情况,排卵期血小板活化因子(PAF),黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,黄体期子宫内膜血流、子宫动脉血流,及两组患者的妊娠率。[结果]试验组患者临床肾虚症状改善优于对照组(P<0.05);试验组服药后排卵期PAF及黄体中期血清P水平明显高于对照组(P<0.05);试验组服药后黄体中期子宫动脉血流及子宫内膜血流的阻力指数(RI)(P<0.01)、搏动指数(PI)(P<0.05)均低于对照组;两组患者服药后黄体中期血E2水平均较服药前升高,试验组妊娠率高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。[结论]参芪寿胎丸方治疗黄体功能不全性不孕症有较好的疗效,其机制可能与调节子宫内膜血供,提高黄体功能,改善子宫内膜容受性有关。
102635	中药内服灌肠治疗急性胰腺炎疗效观察	<正>急性胰腺炎是临床常见急腹症,近年来中医药治疗急性胰腺炎取得了很大发展,本科应用中药内服及灌肠治疗急性胰腺炎取得了较好的疗效。1临床资料及方法1.1一般资料选取2009年01月—2010年03月本科急性胰腺炎住院患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组
102636	蒿芩清胆合剂治疗湿热证上呼吸道病毒感染疗效评价	[目的]观察蒿芩清胆合剂治疗湿证上呼吸道病毒性感染的临床疗效,并评价其安全性。[方法]将114例湿热证型的上呼吸道病毒性感染患者随机分为两组,治疗组口服中药汤剂蒿芩清胆合剂和安慰剂淀粉颗粒,对照组口服利巴韦林颗粒和安慰剂谷麦芽合剂,疗程均为3 d。[结果]治疗组疾病总有效率为(98.36%)和证候总有效率(98.36%)均高于对照组(90.57%、92.45%),有统计学差异(P<0.05)。[结论]蒿芩清胆合剂可作为岭南地区治疗湿热证上呼吸道病毒感染的有效方药。
102637	200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态者的疲劳与生活质量状况的相关性	[目的]探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态者的疲劳与生活质量状况的相关性。[方法]从北京、河南和辽宁的3家医院收集200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态者,运用疲劳量表(FS-14)、疲劳自评量表(FSAS)和简明生活质量量表(SF-36)对受试者的疲劳情况和生活质量状况进行评价;运用Pearson相关分析对疲劳和生活质量状况的相关性进行分析。[结果]疲劳性亚健康肝郁脾虚型受试者的FSAS各因子分别与SF-36中的生理机能、生理职能、精力、社会功能、情感职能、精神健康有显著负相关(P<0.01或P<0.05);FS-14中的3个因子分别与SF-36中的生理职能、精力、社会功能和精神健康有显著负相关(P<0.01或P<0.05)。[结论]肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态者的疲劳状况可导致其生活质量的明显下降。
102638	益气活血方治疗轻中度中风后抑郁60例临床观察	目的:观察益气活血方早期干预中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。[方法]60例中风后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组(30例)用常规西药治疗并加服中药益气活血方。对照组(30例)在常规治疗基础上加服氟西汀。对治疗前后情况进行比较。[结果]治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分、中医证候疗效评分明显优于对照组(P<0.01),神经功能缺损评分也优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血方治疗中风后抑郁具有较好的疗效,并能明显促进中风后神经功能的康复。
102639	逍遥散加减方对慢性乙肝患者心理健康状况的影响	[目的]探讨逍遥散加减方对慢性乙型病毒性肝炎肝心理状态的影响。[方法]将慢性乙肝患者随机分为A(治疗组)和B(对照组)两组,A组予以加减逍遥散和乙肝常规护肝处理,B组予以一般护肝常规处理。比较AB两组以及两组治疗前后的心理健康水平。两组均采用症状自测量表评价心理健康水平。[结果]治疗后A组评测总得分较B组明显要低(P<0.05)[。结论]逍遥散加减方可以有效的减轻慢性乙肝患者的躯体症状,改善乙肝患者的心理健康水平。
102640	逆针灸关元穴对12月龄自然更年期大鼠体质量增长率、下丘脑和卵巢瘦素含量的影响	[目的]观察12月龄自然更年期大鼠体质量增长率、下丘脑和卵巢瘦素含量的变化及逆针灸关元穴对其的影响,探讨预先针灸对更年期早期机体异常的预防作用。[方法]通过阴道涂片筛查更年期雌性大鼠,以自然老化法获得大鼠更年期模型,以预先针灸关元穴为介入方法,采用放射免疫法检测瘦素水平,观察12月龄自然更年期大鼠体重增长率及下丘脑、卵巢瘦素含量及逆针灸对其的影响。[结果]自然更年期大鼠体质量呈正增长,下丘脑和卵巢瘦素水平升高(P<0.01)。逆针灸降低大鼠体质量增长率(P<0.01,P<0.05),并降低下丘脑和卵巢瘦素水平(P<0.01)。[结论]逆针灸可以通过改善更年期机体瘦素抵抗的状态,在一定程度上减缓更年期体脂的异常堆积和卵巢功能的减退。
102642	“调神通络”针法对颈动脉硬化干预效果的临床观察	[目的]应用颈动脉结构与功能超声指标评价"调神通络"针法对颈动脉硬化的干预效果。[方法]根据纳入标准选择缺血性脑梗死(前循环梗死)急性期合并颈动脉低回声斑块患者,分为"调神通络"针法组和常规针法组,分别治疗28 d,对治疗前后硬化及相关指标进行统计分析。[结果](1)"调神通络"针法组能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进神经功能缺损的恢复。特别是对于改善低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及总胆固醇(TC)具有明显的作用。(P<0.05或P<0.01)。(2)短期应用"调神通络"针法对颈动脉硬化超声指标没有明显改善。(P>0.05)。[结论]"调神通络"针法对颈动脉硬化的干预短期内无明显改善。
102643	疏风止咳法治疗咳嗽变异性哮喘的理论探讨	探讨了疏风止咳法治疗咳嗽变异性哮喘的基本原理,认为咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状,主要病因病机为风邪犯肺,邪阻肺络,肺失宣肃、肺管不利、气道挛急,其病机既有肺气上逆之咳嗽的特点,又有哮喘气道高反应性的特征,其治疗应运用疏风止咳法以宣肃肺气、通利肺络、使邪外达、气道复安,提出了疏风止咳法是治疗咳嗽变异性哮喘的主要治则之一。
102647	辨消渴病机  驳阴虚燥热	消渴病是津液代谢异常的疾病,近代医家多认为其病机为阴虚燥热,但临床实际并非如此,特别是在消渴发病的早期,消渴病机实质为水寒土湿,中气郁结,脾陷胃逆,乙木不升,甲木不降,水泄于下,火炎于上。
102648	甘温除热法临床应用体会	甘温除热法指应用性味甘温的药物治疗虚损劳倦所引起的发热。虚损劳倦所致发热多为低热。然临床上高热者,亦有由虚损劳倦所引起。故不论发热程度如何,只要病机表现为气虚发热及阳虚发热,均可运用甘温除热法。
102649	益气聪明汤联合脑心通胶囊治疗椎—基底动脉供血不足86例	<正>笔者于2006年7月—2009年12月采用益气聪明汤联合脑心通胶囊治疗86例椎—基底动脉供血不足(VBI)患者,疗效良好。1资料与方法1.1病例选择诊断标准:2组入选患者均符合《神经学新进展》诊断标准[1],所有的病例均经计算断层扫描(CT)和
102652	基于因子分析的高血压病证候要素研究	[目的]研究不同危险程度的高血压病患者中医症状、舌脉象及证候要素分布。[方法]收集129例单纯高血压病与296例高血压病合并血脂异常和(或)糖尿病患者的四诊信息,保留出现率≥5%的四诊信息,采用因子分析提取公因子,由2名神经内科主任医师对公因子辨证,作为高血压病的证候要素。[结果]经因子分析发现22个公因子,分别是火、痰、瘀、风、气、血、阴、阳虚,单纯高血压病以气虚(16.28%)、火(15.50%)、瘀血(15.50%)为主要证候要素,高血压病合并糖尿病和(或)血脂异常以火(18.92%)、痰(17.23%)、瘀血(14.19%)为主。[结论]高血压病证素不外乎虚实两端,高血压病由相对低危到中高危,始终以火与瘀血为主。
102653	乳痈初期的中医药治疗进展	<正>乳痈好发于哺乳期妇女,尤以初产妇多见。肝胃郁热,乳汁郁积,外邪侵袭为乳痈发生的主要原因。乳痈可在较短时间内形成脓肿,甚至产生传囊等变证,故强调及早治疗,且中医药治疗具有独特优势和显著疗效。现将近年乳痈初期的中医药治疗综述如下。
102654	理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的临床随机对照研究	<正>心脏X综合征(CSX)是指具有典型劳累性心绞痛症状、心电图和/或平板运动试验阳性,而冠状动脉造影正常并可除外冠脉痉挛的一组临床证候群,又称微血管性心绞痛。临床上具有典型劳累性心绞痛的患者中10%~30%冠脉造影完全正常,其发病机
102655	脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠血清中甲基乙二醛含量的影响	[目的]观察脑康Ⅱ号对糖尿病大鼠血清甲基乙二醛含量的影响,以期为该药用于临床治疗糖尿病认知障碍提供实验依据。[方法]高糖高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型,并用不同剂量的脑康Ⅱ号(分别含生药0.5、1.0、2.0 kg/L)治疗4周。采用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)测定糖尿病大鼠血清中甲基二乙醛(MG)的含量。[结果]与对照组相比,模型组大鼠血清中MG含量明显升高,应用低、中、高剂量的脑康Ⅱ号治疗后,MG的表达水平均下降。[结论]脑康Ⅱ号可显著下调糖尿病大鼠血清内增高的MG水平,这可能是其治疗糖尿病认知障碍的机制之一。
102656	消岩汤剂拆方配伍对MCF-7乳腺癌细胞生长及凋亡机制研究	[目的]观察消岩汤和各拆方组药物对MCF-7乳腺癌细胞增殖活性,促进凋亡的作用,与化疗药物5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合应用的效果。[方法]消岩汤全方和根据功效拆分的清热解毒组、活血化瘀组、解毒祛瘀组(清热解毒组+活血化瘀组)、益气扶正组和全方组。以噻唑蓝法(MTT)检测MCF-7乳腺癌细胞的细胞增殖活性,与5-Fu化疗药物联合作用的效果,用Hoechst33258法检测细胞的凋亡情况。[结果]各组均有不同程度地抑制细胞活性和促进凋亡,清热解毒组优于全方组优于解毒祛瘀组优于活血化瘀组优于益气扶正组,与5-Fu化疗药物合用表现出协同和相加作用。[结论]消岩汤在体外实验中能够抑制MCF-7乳腺癌细胞生长,促进凋亡,与5-Fu化疗药物合用有一定的化疗增效作用,清热解毒组药物在抑瘤和增效作用方面,与全方接近,提示清热解毒组中药为体外实验中全方抗肿瘤作用及化疗增效作用的有效组分。
102657	维胃方对胃溃疡大鼠胃黏膜MPO、H~+-K~+-ATP酶活性的影响	[目的]观察维胃方对胃溃疡大鼠胃黏膜髓过氧化物酶(MPO)和H+-K+-ATP酶的影响,探讨维胃方治疗胃黏膜损伤的可能机制。[方法]采用乙酸烧灼法,建立胃溃疡模型,用比色法测定胃黏膜MPO和H+-K+-ATP酶活性,并观察胃黏膜组织病理学变化。[结果]从胃黏膜大体标本、切片观察,维胃方中剂量组疗效最佳。与自愈组和模型组比较,维胃方各组胃黏膜MPO活性显著降低(P<0.01或P<0.05),其中以维胃方中剂量组值最小。维胃方各剂量组的H+-K+-ATP酶活性均高于自愈组(P<0.01或P<0.05),接近正常组(P>0.05),表明维胃方能恢复其活性。[结论]维胃方对大鼠实验性胃溃疡具有明显的保护作用,其机制可能是通过降低大鼠胃黏膜MPO活性,进而减轻炎症介质对胃黏膜的损伤。同时其能修复已损伤的胃黏膜,故能恢复H+-K+-ATP酶活性。
102658	扶正排毒汤对腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能衰竭模型的影响	[目的]观察扶正排毒汤对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠血浆肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)及大鼠体质量的影响。[方法]将75只CRF大鼠,按照随机方法设立空白组、模型组、尿毒清对照组、扶正排毒汤组、西药包醛氧化淀粉组,分别用相应的药物灌胃治疗30 d,检测各组大鼠血浆Scr、BUN的含量。[结果]与包醛氧化淀粉组比较,扶正排毒汤可显著降低模型大鼠血浆中Scr、BUN含量,差异有统计学意义(P<0.01),可以提高CRF大鼠体质量(P<0.01)。与尿毒清组比较,扶正排毒汤降低模型大鼠血浆中Scr、BUN含量的作用与尿毒清组比较差异无统计学意义(P>0.05),但可以增加CRF大鼠体质量(P<0.05)。[结论]扶正排毒汤可延缓大鼠慢性肾衰竭的进程,改善大鼠预后。
102659	复黄生肌愈创油膏对大鼠糖尿病创面肉芽组织中细胞周期的动态影响	[目的]动态观察复黄生肌愈创油膏对Wistar大鼠糖尿病创面新生肉芽组织中细胞周期影响。[方法]36只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组,糖尿病对照组,糖尿病实验(复黄膏)组。采用流式细胞仪技术,观察不同时段创面新生肉芽组织中细胞周期变化。[结果]3 d时,细胞G0-G1期、S期所占比例,3组间比较无统计学差异。11 d时,G0-G1期,糖尿病实验组所占比例低于糖尿病对照组(P<0.05),但和正常对照组比较无统计学差异;S期,糖尿病实验组所占比例高于糖尿病对照组(P<0.05),但和正常对照组比较无统计学差异。[结论]复黄生肌愈创油膏通过促进难愈性创面细胞增殖,从而起到促进创面愈合的作用。
102660	EGB761对铜和高脂诱导的AD家兔模型抗氧化功能的影响	[目的]观察银杏叶提取物EGB761对铜和高脂诱导的AD家兔模型血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平的影响。[方法]参照D.Larry Sparks等人的方法,采用铜和高脂饮食复制家兔AD模型,利用50 mg/(kg.d)EGB761灌胃3周后,检测血清SOD、MDA、GSH-PX水平。[结果]模型组家兔血清SOD、MDA和GSH-PX水平均明显升高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。EGB761组血清SOD、GSH-PX、MDA水平均明显下降,与模型组比其差异具有统计学意义(P<0.05);EGB761组与对照组相比,SOD水平呈下降趋势,GSH-PX水平呈上升趋势,但其差异不具有统计学意义(P>0.05)。[结论]铜和高脂诱导的AD家兔模型体内存在明显的过氧化损伤,EGB761对其具有一定的保护作用。
102661	真武汤对肾病综合征大鼠肾脏水通道蛋白2的影响	[目的]探讨真武汤对阿霉素肾病大鼠水钠潴留的影响及其可能的作用机制。[方法]40只大鼠随机分成正常对照组(NC组),阿霉素肾病组(NS组),阿霉素肾病+真武汤干预组(A组)和阿霉素肾病+福辛普利干预组(F组),每组10只,分别在第1、2、3、4周末时检测各组大鼠24 h尿蛋白,同时在第4周末检测了大鼠血浆精氨酸血管加压素(AVP)含量和肾脏水通道蛋白2(AQP2)蛋白表达。[结果]1)阿霉素大鼠在1周末尿蛋白明显升高,真武汤能明显减少大鼠尿蛋白。2)真武汤能下调阿霉素肾病大鼠肾脏AQP2蛋白的表达。3)真武汤能下调阿霉素肾病大鼠血浆AVP含量。[结论]真武汤能改善阿霉素肾病大鼠水钠潴留状态,其机制可能与其调节肾脏AQP2和血浆AVP含量有关。
102664	丹酚酸B对糖尿病动脉粥样硬化斑块内血栓相关因子的影响	[目的]观察丹酚酸B对抗糖尿病动脉粥样硬化斑块血栓形成的作用及可能的发生机制。[方法]选取50只8周龄雌性ApoE-/-小鼠,腹腔注射链尿佐菌素200 mg/kg联合高脂饲料喂养12周,将血糖水平>11.1 mol/L 40只ApoE-/-小鼠作为糖尿病动脉粥样硬化模型小鼠,随机分为模型组(MOD)、丹酚酸B高剂量组(SalBH)、丹酚酸B中剂量组(SalBM)与洛伐他汀组(LVT)4组,每组10只。各组均连续灌胃8周。实验期满后,测定空腹血糖水平;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清I型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的浓度。免疫组织化学染色检测斑块内组织因子(TF)的表达,利用Image-Pro Plus Version 6.0(IPP)图像分析系统计算结果。[结果]与MOD组比较,各治疗组TF平均光密度值明显降低(P<0.05);与MOD组比较,SalBM组PAI-1浓度明显降低(P<0.05)[。结论]丹酚酸B能够降低糖尿病动脉粥样硬化斑块内TF的表达和血清PAI-1含量,提示丹酚酸B可能是通过以上机制来减少粥样硬化斑块内的血栓形成。
102665	12种中药的水及乙醇提取液对酪氨酸酶抑制作用的比较	[目的]比较12种常用美白中药70%乙醇提液与水提液对酪氨酸酶活性的抑制能力。[方法]利用受试物抑制蘑菇酪氨酸酶催化底物(L-多巴)发生反应从而减少黑色素生成的原理,以维生素C作标准对照,用分光光度计测定反应液在475 nm的吸光度,通过吸光度比较各受试物对酪氨酸酶活性的抑制能力。[结果]12种中药均对无细胞系蘑菇酪氨酸酶活性有不同程度的抑制作用,其中甘草等5种中药的70%乙醇提物对酪氨酸酶的抑制作用强于其水提物的抑制作用;桑叶等7种中药的水提物对酪氨酸酶的抑制作用强于其醇提物的抑制作用。[结论]通过对比常用美白中药的醇、水提取物对酪氨酸酶活性的抑制作用,筛选天然物作为纯天然美白化妆品原料,拥有广阔的发展前景。
102666	痛经相关症状对女大学生经期生活质量的影响	[目的]调查痛经相关症状对女大学生经期生活质量的影响,评价痛经女大学生的身心健康水平,为临床治疗调护提供依据。[方法]采用自制调查问卷对676例痛经女大学生进行调查,分析痛经相关症状对女大学生经期生活质量的影响及其相关性。[结果]痛经女大学生经期相关症状涉及生理、心理等方面,各项自觉症状与女大学生痛经发病相关。[结论]痛经女大学生经期生活质量较差,在临床上应针对痛经女大学生的生理、心理等方面因素,通过药物治疗、健康教育等途径改善痛经女大学生经期的学习生活质量,提高其身心健康水平。
102667	小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证的临床观察	[目的]以健身消导颗粒为对照,初步评价小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证的有效性和安全性。[方法]采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。[结果]疾病疗效的愈显率对照组为66.36%,试验组为67.59%,证候疗效的对照组为74.55%,试验组为75.93%,两组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),非劣效检验成立。[结论]小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证临床有效,使用安全。
102668	亚砷酸注射液对原发性肝癌不同证型预后的影响	[目的]探讨亚砷酸注射液对原发性肝癌不同中医证型预后的影响。[方法]将75例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组45例,对照组30例。对照组仅接受单纯中药辨证治疗和一般对症、支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上还接受亚砷酸注射液治疗。[结果]1)治疗组比对照组中位生存时间明显延长(219 d∶182 d),但在3种中医证型中,仅肝盛脾虚型患者与对照组比较有差异。2)接受亚砷酸治疗后患者的生存危险下降,为对照组的0.371倍(P<0.01),肝热血瘀型及肝肾阴虚型患者的死亡风险分别是肝盛脾虚型患者的3.35和11.85倍。[结论]亚砷酸注射液能够明显改善中晚期肝癌患者的预后,降低其死亡风险。其中以对肝盛脾虚型效果最好。
102670	毒蛇咬伤救治心得	从重视伤情判断、重视毒蛇咬伤早期局部处理、解毒排毒与脏腑辨证、抗蛇毒血清与激素的使用4个方面介绍了笔者救治毒蛇咬伤的体会。
102671	齐墩果酸分散片的处方优化	[目的]利用正交实验优选齐墩果酸分散片的最佳处方。[方法]以齐墩果酸溶出度为指标,采用正交设计实验,对处方配比进行筛选。[结果]优化处方为:交联聚维酮(PVPP)∶羧甲基淀粉钠(CMS-NA)∶乳糖∶微晶纤维素(MCC)∶微粉硅胶∶PEG-6000=4∶3∶30∶15∶1∶1。优化后齐墩果酸分散片溶出度为89%,较普通片有明显的提高。[结论]分散片处方合理、工艺可行,符合分散片的质量要求。
102673	杨牧祥教授治疗支气管哮喘的临床经验	<正>支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等多种炎症细胞参与的慢性气道炎症[1],临床以呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸闷,咳嗽等症状为特征,本病反复发作,病情缠绵难愈,是一种严重危害患者健康的呼吸系统常见病、多发病。
102674	刘瑞芬教授辨治子宫内膜异位症经验	<正>子宫内膜异位症为异位子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血,周围组织增生粘连形成,或伴局部急慢性炎症反应。《证治准绳》曰:"血瘕之聚……腰痛不可俯仰,小腹里急苦痛,背脊痛,深达腰腹……此病令人无子。"子宫内膜异位症的主症及临床特征,可归属于中医学的"痛经""、癥瘕""、月经不调""、不孕"等范畴。
102676	益肾解毒通络方治疗慢性肾炎导致的慢性肾功能衰竭失代偿期30例疗效观察	[目的]观察益肾解毒通络方治疗慢性肾炎导致的慢性肾功能衰竭失代偿期的疗效。[方法]将60例患者随机分为两组,治疗组30例,口服益肾解毒通络方治疗,对照组30例,在常规治疗的基础上联合海昆肾喜胶囊治疗。4周为1个疗程。[结果]2个疗程后,治疗组总有效率为83.33%,对照组为56.67%,两组比较治疗组优于对照组,P<0.05。治疗组治疗后肌酐、尿素氮的水平均明显下降,P<0.01,两组中医症状均有改善,治疗组明显优于对照组,P<0.05。[结论]益肾解毒通络方治疗慢性肾功能衰竭失代偿期,可明显降低患者肌酐及尿素氮水平,延缓肾衰进程。
102677	不同年龄段情志病证患者体质类型分布规律分析	[目的]探讨不同年龄段情志病证患者体质类型分布规律。[方法]以60例情志病证患者为研究对象,以健康体检者60例为健康对照。以单因素logistic回归分析探讨不同年龄与情志病证的相关性;以中医体质量表对情志病证患者的体质类型进行综合判断,分析其分布规律。[结果]两组人群体质类型分布情况,情志病证组气郁质频数与健康对照组比较,明显增加,差异显著(P<0.001),阴虚质、平和质频数比正常组明显减少,有统计学差异(P<0.05,P<0.001);不同年龄段情志病证患者体质类型频数分布情况,60例情志病证患者青年段、中年段各体质类型频数分析结果,经卡方检验无显著差异,但老年段阳虚质较青年组、中年组阳虚质有显著差异(P<0.01,P<0.05)。[结论]青年段是情志病证高发阶段,气郁质是发病潜病体质,平和质、阴虚质的发病倾向性较小,而老年段阳虚质是易感体质。
102678	藏药二十五味珍珠丸治疗椎动脉型颈椎病32例	[目的]观察藏药二十五味珍珠丸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响以及临床疗效。[方法]将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,对照组32例应用扩血管等西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加服藏药二十五味珍珠丸。治疗2周后比较两组患者血流动力学变化,并判定临床疗效。[结果]两组治疗后椎-基底动脉平均血流速度均较治疗前显著升高,治疗组治疗后血流动力学指标改善明显优于对照组,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]二十五味珍珠丸能明显改善椎动脉型颈椎病患者血流动力学,提高临床疗效。
102679	针刺人中、内关穴对心肺复苏后家兔脑线粒体呼吸功能的影响	[目的]探讨针刺人中、内关穴对心肺复苏后家兔脑线粒体呼吸功能的影响。[方法]30只家兔随机分3组,每组10只。常规复苏组心跳骤停后予常规心肺复苏术;针刺复苏组心跳骤停后予常规心肺复苏术并针刺人中、内关穴。假手术组仅作为对照,不进行心脏骤停及心肺复苏的操作。所有动物于自主循环恢复后2 h取脑组织,测定线粒体呼吸Ⅲ态、Ⅳ态,呼吸控制率(RCR)。[结果]常规复苏组与针刺复苏组Ⅲ态呼吸均低于假手术组。与常规复苏组相比:针刺复苏组的Ⅲ态高;Ⅳ态呼吸常规复苏组与针刺复苏组组均高于假手术组。与常规复苏组相比:针刺复苏组的Ⅳ态低。RCR:常规复苏组和针刺复苏组低于假手术对照组,针刺复苏组高于常规复苏组。[结论]心脏骤停心肺复苏后家兔的线粒体呼吸链上Ⅲ态呼吸降低,而针刺能够在常规复苏的基础上提高Ⅲ态呼吸及RCR;针刺的干预也能降低Ⅳ态呼吸。
102681	浅谈慢性心力衰竭中医辨证康复治疗体会	慢性心力衰竭病程长、病因病机复杂,中医与肾阳虚衰,元气不足,心阳不足,心血瘀阻,水饮内停等有关,为虚实夹杂之证,中医药全面调节,综合治理。辨证康复治疗,因人而异,呈现明显优势,疗效确切。
102682	感冒后咳嗽临证治验	感冒后咳嗽是呼吸道常见病,将感冒后咳嗽按发病时间长短分为早、中、晚3期,早期以三拗汤为代表,根据寒热特性灵活化裁治疗,中期邪气渐衰,正虚尚不明显,以荆芥、防风之类轻宣余邪,用自拟宣肺汤加减治疗,晚期余邪留恋,正气渐虚,治疗以调和、调理为法,用自拟调肺汤为主治疗,取得了良好的疗效。
102683	佛手散加减治疗药物流产后阴道出血75例	<正>1临床资料2008年5月—2010年5月,在本院门诊自愿选择药物流产的150例健康妇女并满足以下条件者:年龄<40岁,停经时间<49 d,经尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)及B超检查确诊为宫内妊娠,孕囊直径≤25 mm、孕产l～3次、无宫内节育器、子宫肌瘤、血液系统等全身疾病或药物流产禁忌症,且
102684	对《伤寒论》294条的解析	"少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血。"揭示了人体在阴精阳气都虚衰的情况下,强发汗可引动血液外溢,提示在诊疗过程中应注意阴精阳气的盛衰变化,依此来辨证用药。
102685	浅议影响治法分析的白芍药效认定	治法是辨证论治的重要环节,病案分析对总结和学习治法有重要意义。由于中药药效认定是一个不断完善修正的过程,争议较多,从而影响了治法分析的准确性。现以《医学衷中参西录》中白芍利小便的医案为例,探析了这一复杂状况。
102686	奇顺额尔顿的薄层色谱鉴别研究	[目的]制定奇顺额尔顿的薄层色谱鉴别方法。[方法]利用薄层色谱法对方中药材人工牛黄,黄连,苦参等进行鉴别。[结果]供试品与对照品(药材)色谱相对应的位置上呈现相同颜色的斑点,按同工艺制备的阴性液无干扰。[结论]制定奇顺额尔顿质量标准提供了实验依据。
102688	脑缺血模型大鼠脑组织泛素免疫反应性变化及针刺影响	<正>中风病,以其发病率、病死率、致残率和复发率高而极大地危害着人类健康,为中老年人易患的三大疾病之一。石学敏院士创立的"醒脑开窍"针刺法独树一帜,已有近40年的应用史。系统评价显示醒脑开窍针刺法治疗中风病安全有效。基础研究显示醒脑开窍针刺法具有调节脑缺血区能量代谢,减轻兴奋性氨基酸毒性,对抗自由基损伤,减少炎性反
102689	通腑泻肺法对ALI/ARDS大鼠免疫炎症损伤影响的实验研究	[目的]观察通腑泻肺法对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠免疫炎症损伤的影响,探讨肺与大肠相表里理论的生物学基础。[方法]将健康wistar大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、治肺组、治肠组和肺肠同治组,采用尾静脉注射油酸加内毒素方法造成大鼠ALI/ARDS模型,观察大鼠血中D-乳酸、丙二醛(DAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素IL-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及肺、肠组织分泌型免疫球蛋白A(sIgA)含量。[结果]通腑泻肺法可以有效降低大鼠全身炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10表达水平,降低血浆D-乳酸、DAO及肺肠组织sIgA含量。[结论]1)通腑泻肺法能够明显减轻ALI/ARDS大鼠免疫炎症及肠黏膜屏障损伤,其保护作用较单纯用泻肺法或通腑法效果更有优势;2)泻肺法、通腑法和通腑泻肺法对ALI/ARDS大鼠血清炎性因子作用靶点不同,其作用机制与抑制炎性因子合成分泌及调节肠道免疫功能有关。
102691	四慧合剂对睡眠剥夺大鼠旷场及高架十字迷宫行为的影响	[目的]观察睡眠剥夺72 h大鼠行为学变化并研究四逆散、生慧汤、四慧合剂对其影响。[方法]采用旷场和高架十字迷宫,观察实验大鼠行为学变化。[结果]模型组在旷场中央格停留时间和次数、站立次数均明显高于对照组(P<0.01);四慧合剂组均明显低于模型组(P<0.01)。模型组在高架十字迷宫试验开放臂次数比例明显高于对照组(P<0.05),四慧合剂组明显低于模型组(P<0.05)。[讨论]四慧合剂能显著改善睡眠剥夺所致大鼠焦虑样行为减少和探索行为增强的异常变化,优于四逆散与生慧汤。
102692	三七花治疗高血压病的实验研究	[目的]本研究观察了传统中药三七花对自发性高血压大鼠(SHR)的血压干预,并初步探讨了其作用机制。[方法]以自发性高血压大鼠(SHR)为实验动物模型。以三七花温浸剂灌服作为干预措施,以松龄血脉康、硝苯地平作为对照。以血压、血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1(α6-keto-PGF1α)含量作为观察研究指标。经每日给药,连续8周,期间以无创尾容积法测血压4次,全部给药结束后腹主动脉取血测相关指标。[结果]三七花温浸剂在一定剂量下对SHR具有一定的降压作用。并能降低血浆中ET-1和NO含量。[结论]三七花温浸剂对SHR具有降压作用,其作用机制可能通过改善血管内皮细胞功能,从而使血管收缩因子与血管舒张因子之间的协调趋于平衡有一定关系。
102693	调气消积汤对Lewis肺癌小鼠免疫功能影响的实验研究	[目的]探讨调气消积汤对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响。[方法]C57BL/6小鼠常规接种Lewis肺癌,随机分为:荷瘤对照组(MG)、调气消积汤组(TG)、顺铂组(DG)、综合组(ZG);健康的小鼠组成空白对照组(CG),每组10只。观察各组对脾脏指数的影响,计数小鼠外周血T淋巴细胞转化率及脾T淋巴细胞的增殖情况,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。[结果]调气消积汤可使荷瘤小鼠的脾脏指数降低并趋向正常,与空白组比较无差异(P>0.05)。从小鼠T淋巴细胞转化率及增殖活性来看,调气消积汤组比荷瘤对照组明显升高,差异显著(P<0.01)。调气消积汤组移植瘤TNF-α蛋白的表达,与荷瘤对照组比较无明显差异(P>0.05)。[结论]调气消积汤对Lewis肺癌小鼠的免疫器官(脾)有一定的保护作用;可以通过提高荷瘤小鼠外周血T淋巴细胞转化率、脾T淋巴细胞增殖活性,来增强荷瘤小鼠的免疫功能;对肿瘤组织中TNF-α蛋白的表达无明显促进和抑制作用。
102694	五苓散含药血清对家兔离体输尿管平滑肌作用的实验研究	[目的]观察五苓散含药血清对正常家兔离体输尿管平滑肌活动的影响,并初步探讨其作用机制。[方法]应用Powerlab生物机能信号采集处理系统,观察不同浓度五苓散含药血清及不同受体阻滞剂对离体输尿管平滑肌的影响。[结果]空白血清组和不同浓度五苓散含药血清组均可增强正常家兔离体输尿管平滑肌的张力和活动力,与空白对照组相比,均有显著性差异(P<0.01)。阿托品组和酚妥拉明组可阻断中浓度血清对输尿管平滑肌的收缩作用(P<0.05)。[结论]五苓散含药血清在离体情况下对正常家兔输尿管平滑肌具有收缩作用,有利于尿液的输送。
102695	用均匀设计优选栀子柏皮汤半仿生法提取的工艺条件	[目的]优选栀子柏皮汤半仿生提取工艺条件。[方法]采用均匀设计法,在方药规格、煎提温度、煎提用水量、滤过、浓缩等条件相同的情况下,以分子量≤1 000 u提取物、栀子苷、小檗碱、甘草次酸、总生物碱为指标,综合评判,优选该方药半仿生提取的工艺条件。[结果]3煎用水的pH值依次为2.031 1、7.495 5、8.419 3,3煎总计时间为4.016 2 h。[结论]结合实际生产,确定3煎用水的pH值依次为2.0、7.5、8.5;提取时间依次为2、1、1 h。
102696	补骨脂抗氧化活性指纹图谱研究	[目的]建立补骨脂抗氧化活性指纹图谱,评价不同产地补骨脂药材的抗氧化活性和明确抗氧化活性成分的贡献率。[方法]采用高效液相色谱-二极管阵列检测器-1,1-二苯基-2-苦基肼(HPLC-DAD-DPPH)方法。[结果]建立了补骨脂抗氧化活性指纹图谱,确定了补骨脂酚为最主要的抗氧化活性成分。[结论]抗氧化活性指纹图谱可用于补骨脂质量评价,为全面提高中药质量控制水平提供了新方法。
102697	小檗碱对中枢神经系统相关疾病治疗研究进展	<正>小檗碱又称黄连素,临床上主要用于治疗胃肠道疾病。研究显示,小檗碱还具有抗菌、降血糖、治疗心血管系统疾病,抗肿瘤等多种药理活性。随着对小檗碱研究的深入,关于其对中枢神经系统相关疾病治疗潜力越来越受到关注。
102699	中西医结合对慢性心力衰竭康复治疗的作用	[目的]观察中西医结合对慢性充血性心力衰竭(CHF)康复治疗的作用。[方法]将90例CHF患者随机分为两组。对照组45例,予西医强心、利尿、减轻心脏负荷及运动康复训练。治疗组45例,在对照组治疗基础上根据中医辨证予以炙甘草汤加味治疗。均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。[结果]总有效率、显效率治疗组分别为86.67%,37.78%,对照组分别为75.56%,26.67%,两组比较,治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后基础心率、6 min步行试验及左心室射血分数均有显著改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);其中治疗后两组6 min步行试验比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候及Boston心力衰竭诊断标准积分均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]在慢性心衰康复治疗中采用中西医结合疗法,应用中药炙甘草汤加味联合西药及心衰康复运动训练,能提高临床疗效,促进心衰患者的体能恢复,改善患者生存质量。
102700	中西医特点比较分析	症状和体征是西医治疗的主导因素。西医通过检查和剖析,以确定身体内部哪些器官组织的功能出现障碍,进而尝试从外部引入一些人工合成的化学物质来代偿机体的某些功能。中医却注重探求身体功能异常的原因,根据患者体质和具体病情选用不同的方药治疗,做到辨证论治,进而促进身体恢复到其自然状态。在医疗领域中,西医和中医的理论体系就都有各自独特的地位。有人认为,西医最大的优势在于其对外伤的护理和急性病症的治疗,而在慢性病的治疗和养生保健领域,中药就显示出其过人之处。传统医学和西方医学都有自己的优点,应该将这两种方法结合起来应用于疾病治疗。
102702	补肾活血法治疗糖尿病肾病50例疗效观察	[目的]观察补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。[方法]将100例糖尿病肾病患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加服补肾活血法中药治疗。3个疗程后统计疗效。[结果]治疗组总有效率为80.2%,与对照组组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组经治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HBA1C)均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗后两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]补肾活血法结合常规西药治疗糖尿病肾病明显优于单纯常规西药治疗。
102703	疏血通联合清开灵治疗急性脑梗死临床研究	[目的]观察疏血通联合清开灵治疗急性脑梗死的疗效和对其炎症反应的影响。[方法]将80例急性脑梗死随机分为治疗组和对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用疏血通联合清开灵静滴。[结果]治疗组对急性脑梗死神经功能缺损改善、临床疗效、C-反应蛋白(CRP)水平的降低均优于对照组。[结论]疏血通联合清开灵能有效治疗急性脑梗死,降低过强炎症反应,保护脑细胞。
102704	电针、药物联合重复经颅磁刺激治疗焦虑症的临床疗效观察	[目的]观察电针结合药物联合重复经颅磁刺激治疗焦虑症的疗效。[方法]将84例焦虑症患者随机分为针药经颅磁刺激联合治疗组和对照组,联合治疗组采用电针结合小剂量抗焦虑药配合重复经颅磁刺激治疗,对照组采用电针结合药物治疗,同时给予假性重复经颅磁刺激。将两组的疗效进行对比观察。[结果]两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P<0.05),而且量表评分具有显著性差异,联合治疗组疗效明显优于对照组。[结论]电针结合小剂量抗焦虑药联合经颅磁刺激治疗焦虑症较单纯针药结合治疗疗效更好,肯定了经颅磁刺激对本病的辅助疗效,进一步拓宽了经颅磁刺激的临床应用范围;值得临床加以推广并深入研究。
102708	刘玉洁教授治疗原发性痛经的经验	<正>刘玉洁教授长期致力于内科临床工作及学术研究,除在心血管疾病方面形成了自己行之有效的诊疗特色外,对妇科原发性痛经的治疗亦有独到见解。笔者有幸跟从学习,受益匪浅,现将刘玉洁教授治疗原发性痛经的经验总结如下。1病因病机关于本病的病机,刘玉洁教授认为,痛经的发生,不外乎外感六淫、内伤七情使气血运行不畅或子宫、冲任失于煦濡而产生疼痛。其主要发病机制
102709	针刺对高脂大鼠主动脉脂联素受体1和2蛋白表达的影响	[目的]探讨高脂饮食对SD大鼠主动脉脂联素信号的影响以及针刺对脂联素信号的调节。[方法]刚断乳的SD大鼠高脂喂养12周后检测血脂、髓过氧化物酶(MPO)和一氧化氮(NO),根据体质量随机分为模型组和针刺组,干预4周后用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清脂联素(APN),用Western blotting法检测主动脉脂联素受体(AdipoR)1和2蛋白表达,设普食对照组。[结果]高脂饮食12周后SD大鼠甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、MPO明显升高,NO明显降低;干预4周后模型组大鼠血清APN、主动脉AdipoR1/2蛋白含量均明显低于对照组,针刺组血清APN水平和主动脉AdipoR2含量明显增加,AdipoR1呈上升趋势。[结论]通过针刺能够增加血清APN水平和主动脉AdipoR蛋白,调整主动脉APN信号的转导,Adipo R2在其中发挥了重要作用。
102710	疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群的生物电反馈指标特征的探索性研究	[目的]观察疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群生物电反馈指标特征变化,探讨应用生物电反馈检测手段评价疲劳性亚健康人群的指标特征。[方法]采用人体能量监测系统Auramed Biopulsar仪器收集手掌反馈各部位的器官生物电能量流动趋势,观察疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群与健康人群在45个部位的指标变化。[结果]此次调查共收集221例受试者,其中疲劳性亚健康肝郁脾虚证者121例,健康对照者100例。与健康人群相比,疲劳性亚健康肝郁脾虚证者在甲状腺、口、鼻、脊柱、肾上腺、肩、胸腺、肾部位的分值有统计学差异(P<0.05)。其中甲状腺、口、鼻、脊柱、胸腺部位以能量不足为主;肩、肾上腺、肾则以能量阻滞为主。[结论]疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群在甲状腺、口、鼻、脊柱、肾上腺、肩、胸腺、肾8个部位生物电能量流动趋势存在异常,初步分析可能与内分泌、免疫系统有关,但生物电反馈检测手段能否作为疲劳性亚健康状态的检测指标今后还需做进一步的研究及探讨。
102711	补阳还五汤加味治疗慢性肾小球肾炎临床观察	[目的]观察补阳还五汤治疗慢性肾炎的疗效。[方法]采用补阳还五汤加味(生黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白、肝功能、血液流变学及甘油三酯、胆固醇变化。[结果]治疗组对慢性肾炎疗效显著,总有效率为93.3%,优于对照组的46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组能显著降低24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白,提高血白蛋白及总蛋白,同时改善血液流变学及血脂指标,治疗前后比较,有显著性差异(P<0.05),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。[结论]补阳还五汤对慢性肾炎有补气活血的功效,可缓解症状,起到改善蛋白尿、降低血脂的作用。
102713	活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病临床观察	[目的]观察活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。[方法]将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组48例,予活血平肝汤内服,对照组48例,予口服氟桂利嗪每次10 mg,每日1次。15 d为1个疗程。[结果]总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的椎-基底动脉供血不足有明显改善(P<0.01),组间比较(P<0.01)。[结论]活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。
102714	“通脉松筋易骨”法治疗腰椎间盘突出症疗效分析	[目的]探讨"通脉松筋易骨"法在治疗腰椎间盘突出症中的治疗效果。[方法]150例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,对照组(75例)采用传统推拿手法,治疗组(75例)采用以腰椎间盘突出症辨证分期为特色的"通脉松筋易骨"法。10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。采用腰椎活动度测量(ROM)观察治疗前后不同时段症状变化,并对两组患者疗效以及疗程-痊愈例数进行比较。[结果]143例患者完成全部研究,治疗组腰椎活动度测量(ROM)与对照组相比具有显著差异(P<0.01,P<0.05),且治疗组临床疗效总有效率亦明显优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组疗程-痊愈例数比较具有统计学差异。[结论]"通脉松筋易骨"法治疗腰椎间盘突出症可明显提高临床疗效,缩短疗程。
102718	浅析痰湿体质与高脂血症	高脂血症是当今社会常见病、多发疾病之一,是多因素综合作用下形成的慢性病,其最重要的也是最直接的损害,是加速全身动脉粥样硬化。痰湿既是代谢产物,又是致病因素,在高脂血症的发病全过程中起着重要的作用。通过对145例高脂血症患者中医体质分布的调查,显示了痰湿体质占其主导地位,并针对痰湿体质给予相应调治。
102719	《傅青主女科》带下病浅谈	《傅青主女科》论述带下之病位、病因、病机及分型辨治,因带下色、质、气味不同,分为白、青、黄、黑、赤带,分别创完带汤、逍遥散、易黄汤、利火汤、清肝止淋汤;傅青主辨证详明、立法严谨、说理透彻、用药精当,对后世中医妇科影响深远,对治疗带下病颇具参考价值,值得潜心研究。
102720	抑郁症从肺论治	中医治疗抑郁症通常从心肝脾论治,通过临床观察,认为抑郁症亦可从肺论治,经对抑郁症和肺的关系进行探讨,以此论证抑郁症从肺论治的可行性。
102722	导赤散加味治疗手足口病52例临床观察	<正>手足口病近年来发病呈上升趋势,目前尚无疫苗接种及特效治疗药物,中医药治疗本病具有独特优势,笔者用导赤散加味治疗手足口病疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料52例病例均来源于社区门诊,其中男29例,女23例,年龄最小的8个月,最大9岁。其中2岁内13例,3～5岁34例,6～9岁5例。本组病例均发病突然,检查可见口
102725	中药痛经方治疗肝郁寒凝血瘀型痛经患者22例	[目的]观察中药痛经方治疗肝郁寒凝血瘀型痛经的疗效。[方法]服用中药痛经方,煎服,2次/d,150 mL/次,治疗该型痛经患者22例。以自身对照法,观察其治疗前后症状及主症积分值变化。[结果]治愈6例,显效10例,有效5例,无效1例,总有效率为95.5%。[结论]痛经方治疗肝郁寒凝血瘀型痛经,疗效显著。
102726	中医治疗神经根型颈椎病的临床研究概况	<正>颈椎病又称颈椎综合征,目前神经根型颈椎病约占颈椎病发病率的40%～60%[1]。表现为颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根,并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现,以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼
102728	解毒通络法控制类风湿关节炎症状的实验研究	[目的]探讨解毒通络法对类风湿关节炎病理进展中炎性因子的控制作用。[方法]复制胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠,随机分为空白对照组,模型对照组,清痹片低剂量组、中剂量组、高剂量组,并以甲氨蝶呤治疗组作为阳性对照,致炎第21天起每天给药干预。从第1天初次免疫前开始,每隔2 d采用关节炎指数(AI)评分法分别评价各鼠前后4爪,记录多发性关节炎病变的发生及严重程度;同时用数显游标卡尺测量各鼠踝关节左右径(TD)、前后径(AD)及足垫厚度(PT)。分别于第1天和第49天对动物行X线放射学检查其后爪,并以X线片评分评价其关节破坏程度。[结果]模型组CIA大鼠关节炎指数改变量及X线片评分、双侧踝关节左右径、前后径及足垫厚度的改变量与空白对照组比较显著增加(P<0.01);清痹片中、高剂量组关节炎指数改变量与模型组相比显著降低(P<0.01);清痹片高剂量组X线片评分、踝关节左右径、前后径及足垫厚度的改变量与模型组相比显著降低(P<0.01);清痹片高剂量组关节炎指数改变量、踝关节前后径改变量及X线片评分与阳性对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]解毒通络法能对抗胶原诱导型关节炎大鼠的炎症病变进展,减轻炎症症状。
102729	痹祺胶囊对实验性骨关节炎大鼠NO、HYP的影响	[目的]观察痹祺胶囊对实验性大鼠膝骨关节炎(OA)一氧化氮(NO)、羟脯氨酸(HYP)的影响。[方法]选Wistar大鼠,木瓜蛋白酶膝关节注射造模,痹祺胶囊灌胃治疗8周,测定血清NO、HYP和尿HYP的含量。[结果]模型组造模后第1天尿HYP明显升高[(17.07±4.10)mg/L],第15天[(9.92±3.09)mg/L]和第64天[(13.77±1.32)mg/L]与正常组无明显差异。模型组大鼠血清NO含量明显升高(22.64μmol/L);痹祺胶囊高、中治疗组能明显降低大鼠血清NO含量(18.24μmol/L和19.14μmol/L)。[结论]痹祺胶囊具有降低OA大鼠血清NO的含量,减轻由NO介导的对关节软骨的损伤作用。
102730	补肾调冲方对去卵巢大鼠性激素水平及下丘脑雌激素受体α、雌激素受体β mRNA表达的影响	[目的]探讨补肾调冲方对去卵巢大鼠血清性激素水平及下丘脑雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)mRNA表达的影响。[方法]以假手术组为对照,将去卵巢大鼠随机分为去卵巢空白组,补肾调冲方高、中、低剂量组,已烯雌酚组。采用放射免疫分析法测定血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平,采用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)检测下丘脑ERα、ERβmRNA表达。[结果]去卵巢大鼠血清FSH、LH水平升高,E2及下丘脑ERα、ERβmRNA水平降低,补肾调冲方大鼠血清E2有升高趋势,FSH有降低趋势,补肾调冲方能降低去卵巢大鼠血清LH水平,升高下丘脑ERα、βmRNA的表达。[结论]补肾调冲方在改善去卵巢大鼠性激素水平同时,可能通过影响ERα、ERβmRNA的表达,提高ER的生物效应,从而降低更年期综合征的发生。
102731	配伍对化瘀通脉方中丹参在大鼠体内的药动学影响	[目的]研究化瘀通脉方在大鼠体内的动力学特征及其不同配伍对组方中有效成分在体内吸收、分布和代谢的影响。[方法]采用Irregular-HC18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-1%冰醋酸(40∶60),柱温30℃,波长280 nm,测定灌胃化瘀通脉方及其不同配伍组方后的大鼠血浆和组织中的药物浓度,Kinetica 5.0软件对数据进行统计分析。[结果]建立了同时测定大鼠血浆及组织样品中丹参素、丹酚酸B、原儿茶醛和阿魏酸四种成分的高效液相色谱(HPLC)法,该方法的精密度、稳定性及回收率等均符合要求,线性关系良好。[结论]配伍对化瘀通脉方中丹参素在大鼠体内吸收、分布和代谢均具有积极的影响。
102732	野菊花药效组分抗炎的生物效应研究	[目的]验证和进一步确定野菊花抗炎的药效组分,为建立野菊花与临床疗效对应的质量标准提供科学依据。[方法]在高效液相色谱(HPLC)分析法确定初步药效组分基础上,采用小鼠血管通透性实验和小鼠耳肿胀实验验证抗炎的生物效应,设立了野菊花水煎剂组、五味消毒饮组、模型组进行比较。[结果]野菊花药效组分组与模型组相比,有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与水煎剂组和五味消毒饮组相比,无显著性差异(P>0.05)。[结论]野菊花的药效组分(绿原酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷)确实具有抗炎作用,可以作为野菊花抗炎的药效组分。
102733	中西医结合治疗青春期功能性子宫出血的疗效观察	[目的]观察中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)的临床效果。[方法]将80例青春期功血患者随机分为两组,其中雌孕激素联合组(对照组)40例,中西医结合组(治疗组)40例,对照组予安宫黄体酮和戊酸雌二醇治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗。[结果]治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%。[结论]中西医结合治疗青春期功血,其疗效优于单用雌孕激素治疗。
102736	养血清脑颗粒治疗992例高血压伴发症状的疗效观察	[目的]观察养血清脑颗粒治疗高血压患者伴随症状的临床疗效,对患者的血压和生活质量的影响。[方法]992例高血压患者,随机(随机数字表法)分为两组,治疗组497例,常规降压西药配合养血清脑颗粒加健康教育;对照组495例,常规降压西药加健康教育。以高血压伴随症状、血压和生活质量等为观察指标。[结果]治疗4周后,伴随症状中的头痛、头晕、心悸、胸闷、眼睛干涩疼痛以及生活质量的改善程度,治疗组明显优于对照组。[结论]养血清脑颗粒与降压药合用,能更好地控制高血压及其伴随症状,值得临床推广应用。
102737	天麻钩藤饮配合西药治疗高血压病伴焦虑状态的临床观察	[目的]观察天麻钩藤饮加减配合西药治疗高血压病伴焦虑状态的临床疗效。[方法]将60例患者按随机数字表法随机分成治疗组与对照组,每组30例,以单纯服西药者为对照组,在此基础上服天麻钩藤饮加减者为治疗组,进行统计学分析比较。[结果]治疗组与对照组治疗后降压幅度和血压疗效上无明显差异,但在症状疗效总有效率上差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]天麻钩藤饮加减配合西药对高血压伴焦虑状态的治疗作用,优于单纯服西药组。
102738	虎丹降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症120例疗效观察	[目的]观察虎丹降脂汤与辛伐他汀联合治疗高脂血症的临床疗效。[方法]120例高脂血症患者随机平均分成辛伐他汀治疗组与中西医结合治疗组(虎丹降脂汤加辛伐他汀)各60例,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后血脂指标:血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。[结果]两组治疗前后TC、TG、HDL-C指标比较有显著性差异(P<0.05),中西医结合治疗组TC、TG下降,HDL-C上升均较对照组明显(P<0.05),虎丹降脂汤与辛伐他汀联合治疗高脂血症疗效优于单用辛伐他汀。[结论]应用虎丹降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效可靠,值得临床推广应用。
102739	代谢综合征影响脑卒中疗效、转归及预后的临床研究	<正>代谢综合征(MetS)是以胰岛素抵抗为中心的、多种代谢异常为特征的一组证候群,包括中心性肥胖、糖尿病及糖耐量异常、高血压、血脂紊乱、高胰岛素血症伴有胰岛素抵抗、微量蛋白尿、高尿酸血症等。目前MetS已作为心脑血管疾病的重要危险因素及独立预测因素受到广泛关注。流行病学资料显
102741	躯体形式障碍在眼部的表现	<正>躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。躯体症状是指在疾病状态下,机体的生理机能发生异常时患者的感受。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或患者的痛苦。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性
102743	浅谈麻黄的功效	通过历代药学典籍和历代医家对麻黄功效论述的分析,发现现代教材中对麻黄功效的表述,均是麻黄的配伍功效,而非麻黄的药物功效。麻黄的功效仅为宣肺和发汗。
102744	复方丹参滴丸治疗阿尔茨海默病疗效观察	[目的]观察复方丹参滴丸治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)的疗效及安全性。[方法]选择轻中度阿尔茨海默病(AD)70例,按照随机数字表法随机分成观察组和对照组各35例,观察组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予吡拉西坦治疗。两组均治疗16周。应用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)比较治疗前后临床疗效。[结果]观察组MMES、ADL评分分别为(21.38±3.11)分和(23.19±6.35)分;对照组为(18.45±3.22)分和(28.34±5.98)分。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组未发现严重不良反应。[结论]复方丹参滴丸治疗轻中度AD疗效优于吡拉西坦,且安全。
102745	针刺治疗缺血性脑梗死后遗症期180例的随机对照临床试验	[目的]采用随机对照设计进行临床研究,对针刺治疗脑梗死后遗症期进行有效性和安全性评价,探讨醒脑开窍针刺法对脑梗死患者的神经功能的影响。[方法]选择符合纳入标准的180例缺血性脑卒中患者,均在西医常规治疗基础上随机分为常规针刺组及醒脑组,治疗4周后,以神经功能缺损程度评分(CSS)、斯堪的纳维亚量表(SSS)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表(BI指数)作为神经功能评价标准,比较两者的疗效。[结果]治疗4周后CSS评分,醒脑组疗效优于常规组;SSS评分,醒脑组增加程度高于常规组;NIHSS评分,醒脑组降低幅度高于常规组;日常生活能力(BI指数),醒脑组改变量显著高于常规组。[结论]"醒脑开窍"针刺明显改善脑梗死后遗症期患者神经功能,提高日常生活能力。
102746	旋提手法对神经根型颈椎病曲度改变的疗效分析	[目的]评价旋提手法与牵引疗法在改善神经根型颈椎病曲度的有效性。[方法]选择符合入选标准的神经根型颈椎病患者80例,随机分为试验组40例,对照组40例,分别给予旋提手法及牵引疗法,并于治疗前后测量颈椎X光片颈椎曲度变化。[结果]两组治疗后均与自身治疗前颈椎曲度比较,P值均小于0.05,差异有统计学意义,试验组与对照组均能改善患者的颈椎曲度;两组间治疗前后颈椎曲度差值比较,P<0.01,差异有统计学意义,治疗后试验组患者颈椎曲度改善优于对照组。[结论]旋提手法改善神经根型颈椎病曲度疗效优于牵引疗法。
102748	针刺及推拿和中医辨证联合治疗椎动脉型颈椎病50例临床观察	[目的]观察针刺及推拿和中医辨证治疗椎动脉型颈椎病50例临床疗效。[方法]针刺及推拿和中医辨证连续治疗4周,采用自身治疗前、后症状和体征积分变化对比进行研究,观察指标包括临床症状及体征分级记分。疗效判断以临床症状及体征分级积分,积分减少≥75%为显效;积分减少≥30%为有效。[结果]经针刺及推拿和中医辨证治疗总有效率达到90%,治疗后积分较治疗前明显减少(P<0.01)。[结论]针刺及推拿和中医辨证治疗在治疗椎动脉颈椎病方面有明显的疗效。
102749	杨兆钢老中医临床经验录	杨兆钢教授提出芒针"疏弹趋动,技巧术行"独特的针刺治疗理念,应用芒针,运用中医理论,在临床治愈了很多疑难杂症,现简要阐述马凡氏综合征、癃闭、子宫肌瘤的中医辨证、中医治法、针刺取穴、临床疗效以及体会。
102750	“肾精亏虚证”证候名称规范化研究	"肾精亏虚证"是中医的一个独立证候,其表述方式存在着国家标准与高校教材、重要书籍的不统一,重要书籍中前后命名的不一致,严重影响着中医学的国际认同。因此,"肾精亏虚证"证候名称规范化研究至关重要。通过检索文献资料,进行资料录入和提取,提取出与"肾精亏虚证"病机内涵相同但表述不同的10种名称,以频数为依据初步确定"肾精亏虚证"为规范化名称。进而根据证候命名原则对"肾精亏虚证"名称进行考量,最后确定"肾精亏虚证"为其诸多命名方式的统一化和规范化名称。
102752	半夏与茯苓在治疗糖尿病合并胃轻瘫中的作用	从《金匮要略》含有半夏与茯苓两药的5首方剂中,论述其在治疗糖尿病合并胃轻瘫中的作用。半夏对呕吐中枢有抑制作用,其所含葡萄糖醛酸的衍生物中有比葡萄糖醛酸强的抗马钱子碱、乙酰胆碱的作用外,还可以增加胃肠顺应性蠕动。茯苓含有钾盐,其对植物神经有明显的调节作用,似与抑制肾小管的重吸收功能有关。糖尿病合并胃轻瘫的患者主症除有疲劳乏力、恶心呕吐外,患者还有嗳气、胀气、食欲不振等症,治疗中加入半夏与茯苓有良好的疗效,可能与上述机制有关。
102753	痰、瘀体质与冠心病痰、瘀证探析	418名冠心病患者中医辨证分型以心血瘀阻证(150人占35.89%)、痰浊内阻证(109人占26.08%)为多见,冠心病痰、瘀证除了与脏腑功能失调有关,可能与痰、瘀体质有关,运用中医体质学说对指导防治冠心病痰、瘀证有意义。
102754	中药外洗治疗睑缘炎的临床观察	<正>近年来,笔者采用中药外洗治疗睑缘炎疗效满意,现介绍如下。1临床资料共选择62例患者,确诊为睑缘炎者,按照随机数字表法随机分为治疗组32例(眼)[1],与对照组30例。两组患者的性别、年龄、睑缘炎分型等资料经统计学处理,无显著性差异
102755	试述中医对抑郁症的认识	通过对中国古代医学文献的系统整理,探讨抑郁症与之相关的中医病证在病因病机和理法方药方面的特点,以期为抑郁证在今后的诊断标准的制定、辨证的规范化、治疗方法等方面的研究提供一定的理论依据,从而不断推动中医对抑郁症乃至精神心理疾病的深入研究。
102756	逍遥散加减治疗躯体形式障碍临床体会	<正>笔者近年来,采用逍遥散加减治疗躯体形式障碍取得较好的疗效,现总结如下。1病例来源本研究病例来源于2008年6月—2010年6月心身科门诊及内科门诊患者,共50例。其中男12例,女38例。年龄20~30岁27例,31~40岁13例,41~50岁10例。病程最长的
102757	穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床研究进展	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病主要慢性并发症之一,是糖尿病合并症中发生率最高、出现最早的一种病症,患病率平均在50%～60%左右。严重影响糖尿病患者的身心健康和生活质量,是糖尿病的主要病理基础之一。因其发病机制尚未完全阐明,迄今为止尚未找到一种非常理想的治疗
102759	仲景方应用论析	张仲景《伤寒论》、《金匮要略》方,配伍严密,疗效卓越,为历代所推崇,习称"经方"。文章分别以八纲、八法就其应用予以论析,详明其理法方药,推衍其临床运用,以期达到"古为今用"、"应用无穷"之目标。
102762	益气活血解毒法对溃疡性结肠炎血浆血小板活化的临床及实验研究	[目的]探讨益气活血解毒法对溃疡性结肠炎(UC)血浆血小板活化的影响。[方法]分临床研究及动物实验两部分;临床研究以90例溃疡性结肠炎复发患者按随机数字表法随机分为2组,中药治疗组45例,西药对照组45例。治疗3个月后对完全缓解及有效病例(其中治疗组39例,对照组32例)进行为期6个月的随访。治疗组给予益气活血解毒立法的中药汤剂,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,并各与20例作正常对照。动物实验用三硝基苯磺酸(TNBS)复制实验性大鼠UC模型,将其随机分为模型组、西药对照组、中药治疗组,并设正常对照组。进行反映血小板活化程度的特异性标志物P-选择素的检测。[结果]临床研究中,治疗前UC患者血浆P-选择素水平明显高于正常健康人(P<0.01);治疗组治疗后及随访时含量明显低于西药对照组(P<0.05或P<0.01)。动物实验中,在治疗10 d时,两治疗组皆可降低血浆P-选择素水平,西药组水平明显低于中药组(P<0.05);治疗30 d时中药组与西药组相比无显著差异(P>0.05);停药10 d时,中药组明显低于西药组(P<0.05)。[结论]以益气活血解毒立法的中药溃结复发方与西药比较,可有效降低血浆P-选择素水平,从而阻抑血小板活化,可能是抗溃结复发作用机制之一。
102763	疲劳性亚健康不同中医证候人群疲劳特点的研究	[目的]探讨疲劳性亚健康不同中医证候人群的疲劳特点。[方法]依据相关标准对疲劳性亚健康人群进行中医辨证,并按照一定原则对辨证结果进行归类;采用疲劳自评量表(FSAS)对不同证候类型的疲劳性亚健康人群的疲劳进行量化评定,并通过统计软件对其测量结果进行分析[。结果]躯体疲劳分值、总体疲劳分值各组无统计学差异,精神疲劳分值、疲劳后果、疲劳对睡眠/休息的反应、疲劳的情境性分组各组人群均有统计学差异(P<0.05)。[结论]1)疲劳性亚健康不同证候人群的疲劳状况存在差异。2)肝郁脾虚证人群的躯体疲劳表现、精神疲劳和总体疲劳较其他证候人群明显,尤其精神疲劳表现较其他人群突出,疲劳对其生活、工作的影响也较为明显;阴虚证类精神疲劳、总体表现及疲劳对生活、工作造成的影响均不明显。3)疲劳特征方面:阳气虚证类人群的睡眠/休息不能缓解疲劳的状况最为突出;肝气郁结证人群的疲劳最易受到环境和情绪的影响而加重或减轻。
102764	清肺通络方对小儿支原体肺炎细胞因子的干预及疗效观察	[目的]观察清肺通络方对小儿支原体肺炎(MP)的疗效及对血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)的影响。[方法]选取支原体肺炎患儿135例,随机分为对照组和治疗组,观察两组的疗效,治疗前后血清IFN-γI、L-4I、L-17的变化。[结果]治疗组总有效率为94.67%,明显高于单纯西药对照组(P<0.05)。肺炎支原体肺炎患儿较正常儿童血清IFN-γI、L-4I、L-17均升高I,L-4I、L-17的差异有统计学意义(P<0.01,)IFN-γ升高无统计学意义。治疗组治疗前后血清IL-4I、L-17含量显著降低(P<0.01)I,FN-γ降低无统计学意义;对照组治疗前后差异无统计学意义。[结论]清肺通络方联合阿奇霉素治疗MPP疗效可靠,其机制可能与调节免疫紊乱有关。
102765	金辛镇痛液对急性血瘀证大鼠血液流变学及内皮功能的影响	[目的]观察金辛镇痛液对急性血瘀大鼠血液流变学、血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响,以探讨其活血化瘀作用。[方法]以皮下注射大剂量盐酸肾上腺素附加冰水浴造成大鼠急性血瘀模型,检测大鼠血液流变学指标、血浆ET-1和NO。[结果]模型对照组与正常对照组中血液流变学比较,(P<0.01),差异有统计学意义,并结合大鼠表征证明造模成功。麝香舒活精组、金辛镇痛液低中高剂量组与模型组比较,能不同程度地降低大鼠血液流变学指标,并且大鼠血浆ET-1减少,而NO明显增多,P<0.01或P<0.05。[结论]金辛镇痛液对血瘀证模型大鼠有着明显的活血化瘀作用。
102766	白附子混悬液对H_(22)荷瘤小鼠抗肿瘤作用的免疫调节机制研究	[目的]研究白附子混悬液对荷瘤小鼠免疫功能的调节作用,探讨其抗肿瘤作用的免疫学机制。[方法]采用H22荷瘤小鼠模型为研究对象,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测小鼠血清中白介素-2(IL-2)和白介素-4(IL-4)水平;用流式细胞术(FACS)法分析对CD4+,CD8+T细胞的调节作用。[结果]白附子混悬液能够上调荷瘤小鼠血清IL-2细胞因子的表达,降低IL-4水平,可以使CD4+T细胞表达升高,CD8+T细胞表达降低。[结论]白附子混悬液能够通过调节荷瘤机体异常免疫功能状态而发挥抗肿瘤作用。
102767	蝎毒多肽抑制白血病干细胞龛内活化的实验研究	[目的]观察蝎毒多肽(PESV)抑制白血病干细胞(LSC)在骨髓龛内的活化效应。[方法]分离白血病/急性淋巴细胞白血病(AML/ALL)患者LSC,置于Transwell小室中,分为高中低剂量组及对照组,分别加入不同浓度蝎毒多肽后培养,计算不同浓度组及不同时间段的LSC迁移率。[结果]PESV组迁移率分别为(25.01±6.83)%、(36.85±3.83)%、(50.73±7.15)%,与对照组(49.10±6.12)%比较差异具有显著性(P<0.05),高剂量组迁移率高于中低剂量组。[结论]不同浓度PESV均有抑制白血病干细胞活化作用,抑制强度呈浓度依赖。
102768	香加皮有效部位滴丸的质量标准研究	[目的]建立香加皮有效部位滴丸的质量标准。[方法]建立了高效液相色谱(HPLC)法进行杠柳毒苷含量测定和杠柳毒苷的均匀度检查;对滴丸剂进行了常温下的初步稳定性考察。[结果]香加皮有效部位滴丸含量测定方法学考察的指标均符合有关规定;滴丸均匀度符合要求。[结论]建立了有效部位及滴丸的质量标准,方法简便、可靠。滴丸剂质量基本稳定。
102769	酸枣仁总黄酮抗抑郁作用的实验研究	[目的]研究酸枣仁总黄酮对行为绝望小鼠抑郁模型的影响[。方法]采用小鼠强迫游泳实验和悬尾实验等抑郁模型,小鼠行为绝望的不动时间作为指标,考察酸枣仁总黄酮抗抑郁活性。[结果]酸枣仁总黄酮低、中、高剂量组均能减少小鼠强迫游泳和悬尾不动时间,与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05);与阳性药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]酸枣仁总黄酮具有显著的抗小鼠实验性抑郁作用。
102770	醋烘制川楝子炮制工艺的探讨	[目的]优选醋制川楝子炮制工艺,为醋制川楝子规范化生产和质量保证提供依据。[方法]以川楝素为指标,采用高效液相色谱法(HPLC),以闷润时间、药材破碎粒度及烘制温度为考察因素,以正交实验法L9(34)优选醋制川楝子的最佳炮制工艺。[结果]最佳炮制工艺为:小粒度川楝子饮片,加20%醋拌润,闷润2 h后,置烘箱中130℃下烘干。[结论]药材破碎粒度和烘制温度对川楝子醋制工艺有显著性影响,优选出的炮制工艺稳定可行,重现性好。
102771	中西医结合治疗扩张型心肌病心力衰竭30例疗效观察	[目的]观察中西医结合治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。[方法]将60例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为2组,对照组(n=30)采用西医常规抗心衰治疗;治疗组(n=30)在对照组治疗的基础上加用自拟扩心方,15 d为1个疗程,6个疗程后观察有效率、心功能分级、心胸比例、左室内径、射血分数、6 min步行试验等临床疗效指标。[结果]治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中西医结合治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效确切。
102773	早期先兆流产中西医结合保胎后345例新生儿情况分析	<正>先兆流产是妊娠期常见的的病理情况,发生率大约为10%-15%,其中早期先兆流产占到60%~80%。近年来临床上多采用中西医结合保胎,而早期先兆流产孕母经保胎治疗后继续妊娠是否会对妊娠结局造成不良影响,尤其是否会增加
102774	零角度整脊术治疗腰椎间盘突出症的临床运用	[目的]临床观察零角度整脊术治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]通过胸椎、腰椎、骶椎零角度整脊术辨证施治治疗腰椎间盘突出症570例。[结果]L4/L5突出总有效率为99%;L5/S1突出总有效率98%;L4/5+L5/S1突出总有效率为98%;L4/5合并椎管狭窄总有效率为96%;L5/S1合并椎管狭窄总有效率为96%。[结论]零角度整脊术是保守治疗腰椎间盘突出症有效方法之一。
102775	消岩汤对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗“减毒增效”作用的时效关系研究	<正>大量的前期研究和临床资料表明,中医药对化疗药物具有明确的"减毒增效"的作用,但中医药何时介入肿瘤的治疗才能发挥最大程度的作用,医学界尚无定论。本研究旨在阐明中药在不同时段对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗"减毒增效"的时效关系,确定中药治疗的最佳时机,探索中药治疗作用及时效差异机制,为治疗提供优化方案。
102776	调气消积汤对Lewis肺肿瘤小鼠抑瘤作用及细胞凋亡影响的实验研究	[目的]探讨调气消积汤对Lewis肺肿瘤的抑瘤作用及细胞凋亡的影响。[方法]C57BL/6小鼠常规接种Lewis肺肿瘤,随机分为:荷瘤对照组(MG)、调气消积汤组(TG)、顺铂组(DG)、综合组(ZG),每组10只。每天分别予饮用水、调气消积汤各0.4 mL灌胃,共12 d;隔日1次腹腔注射生理盐水、顺铂0.13 mL共3 d。观察其日常生活状况和肿瘤生长情况,应用原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测调气消积汤对Lewis肺肿瘤细胞凋亡的影响。[结果]调气消积汤能改善Lewis肺肿瘤小鼠一般状况,与荷瘤对照组比差异有统计学意义(P<0.01)。各治疗组的瘤质量均低于荷瘤对照组,差异显著(P<0.01)。光镜下观察,各治疗组与荷瘤对照组比较,异型细胞较少,染色质浓缩边集,病理性核分裂较少。TUNEL法结果显示,各治疗组与荷瘤对照组相比凋亡细胞明显增多,绿色荧光强度高;尤以综合组增多最为明显[。结论]调气消积汤可以改善荷瘤小鼠的一般生活状况,对Lewis肺肿瘤有抑制作用,能促进肿瘤细胞凋亡。
102780	加味麻杏石甘汤防治放射性肺损伤的临床研究	[目的]观察加味麻杏石甘汤对放射性肺损伤的防治作用。[方法]将75例接受放疗的肺肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组于放射治疗开始起服用加味麻杏石甘汤200 mL,每日2次,至放疗结束;对照组单纯放射治疗。观察两组患者症状、体征变化,评价放疗前、放射2周、放疗结束及放疗后6个月时胸部计算机断层扫描(CT)和卡氏评分,并检测各时间点血浆转化生长因子β1(TGF-β1)浓度变化。[结果]治疗组的生存质量优于对照组;其血浆TGF-β1的浓度在放疗中及放疗后均明显低于对照组,且2组急性放射性肺损伤的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]加味麻杏石甘汤能抑制放疗中及放疗后血浆TGF-β1的过度表达,降低急性放射性肺损伤的发生,可以用于防治放射性肺损伤。
102782	穴位埋线对糖尿病大鼠脂代谢紊乱及胰岛素敏感性的影响	[目的]观察穴位埋线对糖尿病大鼠脂代谢紊乱及胰岛素敏感性的影响,探讨其防治糖尿病血管病变(DA)的机制。[方法]四氧嘧啶注射配合高脂饲料喂养建立动物模型,埋线治疗后,测定其血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、胰岛素敏感指数(ISI)等指标。[结果]糖尿病大鼠血清TG、TC、ox-LDL、ApoB、LP(a)、血浆ET含量升高,血清NO、ApoAI、HDL含量及ISI降低,埋线疗后,TG、TCo、x-LDL、ApoB、LP(a)、血浆ET含量显著降低,NO、ApoAI、HDL含量及ISI降低有统计学意义(P<0.05,P<0.01或P<0.001)。[结论]穴位埋线能增强胰岛素敏感性、纠正脂代谢紊乱、改善血管内皮功能,对DA具有防治作用。
102783	耳穴贴压联合催乳颗粒口服治疗产后气血虚弱型缺乳的临床研究	[目的]探讨耳穴贴压联合催乳颗粒口服治疗产后气血虚弱型乳汁分泌不足的作用。[方法]采用随机、对照临床试验,将102例剖宫产后气血虚弱型乳汁分泌不足患者随机分为治疗组(51例)和对照组(51例)。治疗组采用耳穴贴压,每日按压4次,同时口服催乳颗粒,每日1剂,分两次口服;对照组仅耳穴贴压。治疗5 d后,评价两组疗效及中医证候积分、泌乳量、补授乳量、血清催乳素(PRL)的变化。[结果]治疗组综合疗效愈显率为96.1%,对照组为88.2%,两组相比差异有统计学意义(P>0.05);治疗组在改善患者中医证候积分、提高泌乳量、减少补授乳量,升高产妇PRL水平等方面均优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。[结论]耳穴贴压联合催乳颗粒口服治疗剖宫产术后气血虚弱型乳汁分泌不足疗效显著,值得临床推广应用。
102784	蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛37例	[目的]观察蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将73例患者随机分为两组,治疗组37例用蜂针合身痛逐瘀汤治疗,对照组36例仅用泼尼松治疗。两组均以15 d为1个疗程2,个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为94.5%,对照组为72.2%,两组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组均能改善相关指标,在疼痛视觉量表(VASp)评分、晨僵时间(MST)、上肢失举度(EUL)方面组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛疗效显著,具有降低患者红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平。
102785	阳气理论在神经根型颈椎病发病及治疗中的意义探讨	神经根性颈椎病是临床常见病,其临床症状和阳气失调关系密切,在临床中,时刻顾护阳气,无论是在神经根型颈椎病预防还是治疗中都具有积极的现实意义。
102786	糖尿病肾病从脾论治机制初探	随着发病率的逐年攀升,糖尿病肾病已成为导致慢性肾功能衰竭的重要原因。中医在防治糖尿病肾病方面优势突出。通过对脾胰关系的论证,从中医脏腑五行辨证的推论,糖尿病肾病的根本病机在于"脾虚",中医治疗该病应打破以往"从肾论治"的思维局限,提出"从脾论治"糖尿病肾病。
102787	张锡纯治疗女子癥瘕的经验	张锡纯先生治疗女子癥瘕经验丰富且独特,主要体现在病因上主张:女子癥瘕,血瘀、冷积;治疗上以"补破并用"为原则,用黄芪、党参等与三棱、莪术或牵牛组成益气活血,扶正祛邪之剂,以理冲汤(丸)为代表方,采取"久服"之策略,以达到"徐徐消之"之目的;在治疗过程中,根据正邪力量对比之不同,不失时机地加用水蛭"专药消之",促进癥瘕的消退。
102788	从脾虚论妊娠肿胀	脾胃乃仓禀之官,后天之本,津液气血及精气化生之源,若脾胃虚弱,中阳不振,运化失职,水谷精微不能化生气血,反生水湿,加之妇女孕后,阴血聚于下以养胎元,真阳凝聚,胎体渐大,有碍脾气的输布,更易发生妊娠肿胀。故从病因病机、论治以及理法方药几方面进行论述脾虚与妊娠肿胀的关系。
102789	产后发热的辨证论治	产后发热是临床中的常见症状,可由多种原因引起,中医辨证治疗产后发热在理法方药上有许多独到之处,重在辨证求因,对证设方遣药,贵在补血,重在活血,剂型多样,配伍灵活,对临床有一定的指导意义。
102790	脾阴虚证辨治概要	针对中医脾病辨证中对脾阴的认识不足,以中医理论为基础,就脾阴的理论源流、病因病机、证候特点、类证鉴别及治疗方药等加以阐述,旨在说明脾阴脾阳同等重要,脾阴虚与脾气虚、胃阴虚不可混淆,并在一定程度上证明脾阴虚的发生确有其病理学基础。
102791	茵陈蒿汤加味治疗慢性非细菌性前列腺炎的实验研究	[目的]观察茵陈蒿汤加味(加刘寄奴、野菊花、荔枝核)对慢性非细菌性前列腺炎(CAP)大鼠的疗效,并初步探讨其作用机制。[方法]建立CAP大鼠模型,检测大鼠前列腺湿质量/体质量比、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量、前列腺组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达和前列腺组织病理变化。[结果]茵陈蒿汤加味能减轻CAP大鼠的前列腺湿质量/体质量比,降低TNF-α水平(P<0.01)、抑制诱导性iNOS在大鼠前列腺组织中的表达(P<0.01),减轻前列腺组织炎性反应。[结论]通过本实验研究发现:1)茵陈蒿汤加味可以有效治疗CAP。2)茵陈蒿汤加味治疗CAP的机制可能是通过降低TNF-α含量和抑制前列腺组织中诱导性iNOS的表达来实现。
102793	疏肝活血祛风法治疗慢性荨麻疹76例疗效观察	<正>自2010年10月—2011年5月,笔者运用疏肝活血祛风法治疗慢性荨麻疹76例,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料观察病例共142例,均来自我院皮肤科门诊,按随机数字表法分为治疗组(76例)和对照组(67例)。两
102794	肾阴虚证症状表现规律的系统评价	[目的]深入研究归纳肾阴虚证症状表现规律。[方法]对中国知网数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库1989~2009年发表的有关肾阴虚证的文献进行整理分析,并总结归纳症状表现特点。[结果]检索文献1 793篇(含有肾阴亏虚,肾阴不足和肾阴虚3个证型),其中符合纳入标准的文献有716篇,涉及症状2 694条,进行归纳总结后,出现频次在30次以上的症状共有34种,腰膝酸软、耳鸣、舌红少苔、脉细数、失眠、五心烦热、咽干口干等出现频次较高。[结论]通过对文献整理分析,以期对肾阴虚证的辨证和诊断提供一定的参考依据。
102795	接骨活血膏促进骨折愈合83例的疗效观察	<正>接骨活血膏是本院自行研制治疗四肢骨折的外敷药膏,本课题组自2009年2月—2010年12月观察83例患者,现总结如下。1一般资料83例患者,均经X线检查确诊骨折,其中男51例,女32例;年龄17~66岁,平均37.5岁,均有不同程度的肿痛及
102797	活血通络法治疗糖尿病周围神经病变研究概况	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)最常见的并发症。以活血化瘀、通经活络方法治疗本病广泛应用于临床,疗效明显。近年来不少学者在此方面作了有益的探索和实践,并取得了一定的成果,现将活血通络法治疗DPN的研究概况综述如下。
102798	疲劳性亚健康状态人群的常见中医证型与虹膜表现的相关性分析	[目的]探讨疲劳性亚健康状态人群的常见中医证型与虹膜表现的相关性。[方法]运用上工瑞泰LG-D1虹膜检测仪采集疲劳性亚健康状态人群的虹膜图像,并依据虹膜定位图及相关理论对其表现特点进行分析。通过临床调查,运用中医四诊信息采集表,收集符合疲劳性亚健康状态判定标准者的中医症状,参照《亚健康中医临床指南》等相关标准,由2名医师根据每位疲劳性亚健康者的表现进行辨证。[结果]24个疲劳性亚健康状态的常见中医证型中,有16个证型与虹膜表现存在相关性。其中,肝郁脾虚证与卷缩轮紧缩和肠环狭窄呈正相关;肝气郁结证与钠环呈正相关,与皮质代谢环呈负相关;肝火炽盛证与压力环呈负相关;肝胃不和证与卷缩轮无活力和结缔组织型呈正相关,与肠环色重和忧虑型呈负相关;脾虚湿阻证与神经源性呈正相关;心脾两虚证与过大瞳孔和蓝环呈正相关;肝肾阴虚证与过大瞳孔呈正相关;脾肾阳虚证与色素斑和钠环呈正相关;痰热内扰与过大瞳孔呈正相关;肺脾气虚证与酸性刺激环呈负相关;湿热蕴脾证与卷缩轮紧缩和卷缩轮薄及缥缈呈正相关;脾气虚与压力环呈正相关;湿热内蕴证与多形腺体型和结缔组织型呈正相关,与忧虑型呈负相关;肺气虚证与卷缩轮薄及缥缈呈正相关;肾阳虚证与胃环异常呈负相关;气阴两虚证与卷缩轮无活力呈正相关,与老化弧呈负相关。[结论]疲劳性亚健康状态人群的常见中医证型与其虹膜表现之间存在一定相关性,为进一步探讨中医证型与虹膜表现之间的关系提供了一定依据。
102799	疏肝和胃法治疗功能性消化不良的临床观察	<正>功能性消化不良(FD)是胃肠道功能紊乱性疾病的一种,国内发病率为10%～30%,功能性消化不良不仅影响患者生活质量,而且加重了个人和社会经济负担,笔者以疏肝和胃法治疗功能性消化不良肝胃不和证取得满意疗效,现汇报如下。
102800	CISS卒中分型与中医证候要素相关性分析及其预后评判的意义初探	[目的]研究中国缺血性卒中亚型(CISS)卒中分型与中医证候要素及预后判断的相关性。[方法]1)收集72 h内的新发卒中患者的中医四诊信息及心电图、心脏彩超、经颅多普勒(TCD)、计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI)等检查结果。2)将中医辨证分型与CISS分型结果做Spearman相关性分析。[结果]1)中医证类以血瘀(179例)、痰(105例)为主。2)心源性卒中预后较差(22.7%),穿支动脉疾病预后较好(3.5%);火证预后结局不良(20.5%),血瘀证(16.2%)预后较好者居多。3)火证(相关系数0.49,P=0.009)、血瘀证(相关系数0.55,P=0.004)与心源性卒中具有相关性;而痰证与大动脉粥样硬化性卒中相关(相关系数0.38,P=0.001),风证与穿支动脉疾病相关(相关系数0.47,P=0.009)。[结论]辨证分型中的血瘀证、痰证分别与心源性卒中、大动脉粥样硬化性卒中相关,火证与心源性卒中相关。CISS分型与中医证类对于卒中综合征的描述具有一定的相似性。
102802	张柏林治疗糖尿病肾病常用对药介绍	<正>张柏林主任是天津市第一医院中医科主任医师,对糖尿病肾病(DN)的中医药防治经验丰富,临床用药,衷中而参西,或两药成对,或三药成组,药随法出,寓法于方,疗效卓著。笔者侍诊左右,受益深远,今将老师常用药对作一总结,简述如下。
102803	特发性肺含铁血黄素沉着喘促、短气并脑室扩大治验评析	<正>患者,男,汉族,5岁半,现居昆明。其母及家人陪诊。1诊治概要初诊。就诊时,一群人陪同一个神色黯淡、气喘难耐、步履缓慢的肥胖患儿走入诊室。其母陪叙:该患儿头痛、脸色苍白而后发紫、乏
102807	益心康对感染柯萨奇病毒B3的大鼠体外心肌细胞CVB_3 mRNA复制及相关细胞因子的影响	[目的]通过检测益心康药液作用于感染柯萨奇病毒B3(CVB3)后的乳鼠心肌细胞中柯萨奇病毒mRNA的复制情况及其所释放的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)表达情况,进一步探讨益心康对病毒性心肌炎的病毒复制及相关细胞因子的作用机制。[方法]使益心康的药液作用于乳鼠心肌细胞,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测心肌细胞中柯萨奇病毒mRNA的复制情况及其所释放的TNF-α及TGF-β的表达水平。[结果]益心康在CVB3感染的病毒性心肌炎的发病及发展过程中有抑制CVB3复制的作用,同时可以减少相关细胞因子TNF-α、TGF-β的分泌。益心康组(D组)、益心康加地塞米松组(E组)的细胞中的CVB3 mRNA、TNF-α、TGF-β表达水平明显低于病毒感染组(P<0.01),同时低于利巴韦林组(P<0.05),均有统计学意义;D组、E组之间P>0.05,无统计意义。[结论]益心康对柯萨奇病毒感染心肌细胞具有显著保护作用。
102809	解毒祛瘀法对乳腺癌小鼠瘦素及其受体干预机制研究	<正>乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一,近几十年来,乳腺癌的发病率在世界范围内一直呈上升趋势,在中国其发病率已居女性恶性肿瘤的首位,发病率已从2001年的17/10万增加到2006年的
102810	银杏达莫注射液对慢性肺心病急性加重期肺动脉高压及血液流变学的影响	[目的]观察银杏达莫注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效及对肺动脉高压、血液流变学的影响。[方法]慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为两组,均予西药常规治疗,治疗组加用银杏达莫注射液;比较两组临床疗效及治疗前后肺动脉压、动脉血气分析、血液流变学的变化。[结果]治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),对肺动脉压、动脉血气分析、血液流变学指标的改善优于对照组[。结论]银杏达莫注射液能有效降低慢性肺源性心脏病肺动脉压,降低血黏度,提高临床疗效。
102811	缩宫素与原发性痛经的相关性研究进展	<正>痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经(PD)的发生多与内分泌、精神、神经等因素有关,继发性痛经多由较明确的器质性病变。总的来说,痛经的发生多由综合因素所致,提示临床实践过程中可能单一治疗效果不甚理想,亦需采取中西结合、配合心理等综合治疗。1中医学对痛经病因病机的认识
102818	陈士铎论治消渴学术思想探析	清代名医陈士铎论治消渴多有卓见,提出泻心中之火,以救肺金之热;少泻胃中之火,大补肾中之水;宜引而不宜逐,可于水中引之;不必泻火,而纯补其水;平脾中之虚热,佐之解酒消果之味的治疗大法治疗有其自身特点,立意深刻,值得借鉴。
102819	扩张型心肌病的中医辨证论治体会	根据长期临床观察,扩张型心肌病可以分为3个基本证型。根据不同的证型,给予不同的方药,摸索出了扩张型心肌病的中医治疗经验。
102822	射血分数正常心力衰竭的中医辨治进展	<正>射血分数正常的心力衰竭,已成为基础研究和临床研究的热点。随着诊疗技术的提高,射血分数正常心力衰竭在临床上越发常见,其机制研究尚待深入。近年来中医药对该病的认识逐渐深入,并在治疗上取得良好效果。笔者从中医病因
102823	丹红注射液干预糖尿病性神经变性病变研究概述	<正>糖尿病(DM)是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的疾病群。持续高血糖引起机体组织的代谢紊乱,引起多系统慢性损害,其中以心血管、周围神经系统的慢性并发症为主要表现。糖尿病性神经病变(DN)可侵犯感觉神经,运动神经和自主神经,累及运动神经严重者可致运动功
102824	冲任失调与卵巢局部调节因子网络在卵巢早衰发病中的相关性研究	<正>卵巢早衰(POF)属妇科疑难病,其病因仍未明确,治疗较为困难,西医主要用激素替代方法治疗,有一定的不良反应。补肾调冲方是韩冰教授根据中医学"冲任学说"创立的具有调补冲任、滋养肝肾、
102825	《黄帝内经太素》析疑四则	1)《太素.经筋篇》中,"主癎痸及痓"之"痓"字误,应为"痉"。2)《太素.骨空论》中,"九窌在腰尻分间"应为"腰凥分间"。3)《太素.杂病.腰痛篇》说:"居阴之脉令人腰痛,腰中如张弩弦,刺居阴之脉,在月嵩踵鱼肠之外。"居阴,乃"厥阴"也。"居"、"厥"两字,声转可通也。非传写草书而有误也。4)《太素.杂病.风痓》中,"风痓,身反折"应为"风痉"。
102826	石学敏教授针刺治疗高血压病的临证经验浅析	<正>石学敏教授是中国工程院院士,业医近50载,学验皆丰,著述颇多。仅就导师临床针刺治疗高血压病的学术思想介绍如下。1从中医"气海"理论谈针刺降压石学敏院士提出,"气海"失司是高血压病的主
102828	慢性阻塞性肺疾病中医疗效指标体系研究	[目的]建立慢性阻塞性肺疾病中医疗效指标体系,并应用于临床,检验其效果。[方法]通过纳入中医的四诊信息、生存质量、心理学、疾病量表和患者自我报告(PRO)等方面的内容建立调查表,并在三家医院采用现场调查的方式获得临床资料。[结果]共筛选33个条目组成调查表,通过性能检验,发现调查表在条目分析、信度评价、效度评价和反应度检验方面取得了满意的结果。[结论]整合临床多方面资料,并以调查表的形式进行中医疗效指标体系建立的研究方法是切实可行的。
102829	胃病Ⅲ号复方对功能性消化不良脾胃湿热证患者近期生活质量影响的研究	[目的]观察胃病Ⅲ号复方对功能性消化不良脾胃湿热证患者近期生活质量的影响。[方法]采用随机、双盲的方法将104例脾胃湿热证功能性消化不良患者分为治疗组和对照组,分别采用胃病Ⅲ号和安慰剂治疗,疗程4周,治疗结束后第1个月随访;采用国际通用的SF-36量表对患者治疗前后及随访的生活质量进行评估。[结果]治疗后中药治疗组SF-36量表的8个维度[生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)]积分以及躯体健康(PCS)、精神健康(MCS)积分均得到了改善;其中治疗后中药治疗组在GH、RE两个维度及PCS改善优于安慰剂对照组(P<0.05);随访后在RP、GH两个维度及PCS、MCS改善明显优于安慰剂组(P<0.01),在BP、VT、SF、RE 4个维度改善优于安慰剂组(P<0.05)。[结论]胃病Ⅲ号复方能够改善FD患者近期的生活质量。
102831	270例脂肪肝患者中医辨证分型与血脂关系的分析	[目的]通过流行病问卷调查,归纳270例脂肪肝患者常见中医证型探讨脂肪肝主要证型与血脂的关系。[方法]对在本院就诊的确诊为脂肪肝的患者,进行中医辨证分析,明确证型,并进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)的检测。[结果]270例脂肪肝患者中,主要证型有肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾虚湿阻型、肝气郁滞型;血脂分析表明,肝肾阴虚型TC明显升高(P<0.05),肝郁脾虚型和脾虚湿阻型TG升高明显(P<0.05),脾虚湿阻型和肝郁气滞型LDL-C升高明显(P<0.05),HDL-C的比较无统计学差异;脂肪肝程度比较,重度脂肪肝TC、TG、LDL-C均明显升高(P<0.05)。[结论]在B超初步诊断脂肪肝的基础上,联合血脂指标的检测可为脂肪肝中医辨证分型提供参考依据,又可作为脂肪肝病情监控和疗效评估的有效手段。
102834	温阳经方辨治癌性发热体会	发热是中晚期恶性肿瘤的常见症状,多反复发作。临床上对其缺乏特效的药物治疗。中医理论认为其发热病机为阳气亏虚,虚阳外越,治疗应立以温阳益气,调和阴阳为大法。
102835	浅析小剂量肉桂在方剂中的作用	肉桂性浑厚凝降入下焦补命门火,为升发火热之品,故多用于命火息微,脾肾阳衰,阴寒内聚之阴霾四布日沉海底之疾。在临床中应用广泛,在很多病症的治疗中,其与他药相配伍使用每多收到良好效果,其中有些小剂量配伍(多在3～5 g)更是有四两拔千斤之妙。
102836	小半夏加茯苓汤含药血清对小鼠胚胎干细胞体外增殖及分化的影响	[目的]研究小半夏加茯苓汤含药血清对体外培养的小鼠胚胎干细胞(ES)增殖及分化的影响。[方法]噻唑蓝比色法(MTT)检测小半夏加茯苓汤含药血清作用下24、48、72、96 h后的ES细胞活性。半定量逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测小半夏加茯苓汤含药血清作用下ES分化为心肌细胞的能力,判断受试物的胚胎发育毒性。[结果]在促细胞增殖方面:小半夏加茯苓汤含药血清作用下的ES细胞,在连续培养24、48、72、96 h时,其活性水平均呈显著上升趋势,与其他组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在促细胞分化方面:小半夏加茯苓汤含药血清对ES分化心肌细胞的肌球蛋白重链基因β-MHC的表达能力,与其他组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]小半夏加茯苓汤含药血清能够促进ES细胞增殖,并能促进ES细胞向心肌细胞分化,提示在该实验剂量下,小半夏加茯苓汤无明显胚胎毒性。
102837	滋肾调冲法对大鼠外周血内皮祖细胞影响的实验研究	[目的]观察滋肾调冲法代表方功血宁Ⅱ号方对骨髓单个核细胞移植大鼠外周血内皮祖细胞(EPCs)数量的影响,探讨该法对骨髓EPCs的动员作用。[方法]受鼠雌性大鼠经137Cs全身照射后,从尾静脉输注雄性大鼠标记4′,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)荧光的骨髓单个核细胞。受鼠随机分为移植对照组、功血宁Ⅱ号组和乌鸡白凤丸组,另取未照射大鼠尾静脉输注等量培养液为假孕对照组。骨髓移植24 h后各组给予相应药物或等容积的生理盐水。受鼠造血重建后,各组均制备假孕模型。在黄体早中晚期各组处理1/3数的大鼠,眼内眦取血,流式细胞术检测外周血EPCs的数量。血液涂片,荧光显微镜观察DAPI标记细胞的分布。[结果]荧光显微镜下显示,移植各组黄体各期血液涂片可见DAPI标记细胞,且早期数量为多,功血宁Ⅱ号组尤为明显。各组黄体早期外周血EPCs数目最多,中期略有下降,晚期明显减少(P<0.05或P<0.01)。功血宁Ⅱ号组、乌鸡白凤丸组黄体各期EPCs数目较假孕对照组显著增多(P<0.05或P<0.01);功血宁Ⅱ号组早期较移植对照组和乌鸡白凤丸组显著增多(P<0.05)。[结论]滋肾调冲法能够动员骨髓EPCs,提高外周血中EPCs数量,对EPCs进一步归巢至卵巢黄体,促进黄体血管新生具有重要作用。
102838	薏苡仁提取液静脉注射对脑缺血大鼠存活率、存活时间及脑水肿影响的实验研究	[目的]观察薏苡仁提取液静脉注射对大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠局灶性脑缺血损伤后存活率、存活时间及脑水肿的影响。[方法]选用雄性SD大鼠,随机分为正常组、假手术组、模型组和薏苡仁提取液静脉注射组。用Longa法建立大脑中动脉栓塞模型后分别进行不同的干预,测定48 h后各组大鼠的脑含水量和脑系数,同时统计各组大鼠的存活率及存活时间。[结果]薏苡仁提取液静脉注射后,大鼠48 h内的存活时间延长,病变侧的脑含水量、脑系数降低。[结论]薏苡仁有提高脑缺血大鼠48 h存活率的趋势,可延长脑缺血大鼠48 h存活时间,对缺血性脑水肿有一定的改善作用。
102839	益气活血中药对心力衰竭大鼠MMP-1、TIMP-1影响的实验研究	[目的]观察益气活血复方对慢性心力衰竭大鼠心肌组织基质金属蛋白酶1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。[方法]选用雄性SD大鼠,采用冠状动脉结扎术配合饥饿、游泳等方法造成慢性心力衰竭的动物模型。将造模成功的大鼠随机分为3组:模型组、中药组和西药对照组;中药干预6周后,将动物处死,取其心肌组织,利用实时定量荧光聚合酶链反应(PCR)技术和蛋白印迹分析法(Western blot)分别检测心肌组织中MMP-1、TIMP-1基因表达和蛋白表达。[结果]与对照组比较,大鼠模型组MMP-1的表达高于正常组(P<0.01),而TIMP-1的表达明显低于正常组(P<0.01);中药组和西药组MMP-1的表达均低于模型组(P<0.01),TIMP-1的表达明显高于模型组(P<0.01)。[结论]益气活血中药可以下调MMP-1的表达,增加TIMP-1的表达,从而阻止MMP-1对心肌细胞外基质结构的破坏作用,延缓心肌重塑,改善心脏功能,从而阻止CHF的发展。
102840	三种不同剂型大黄对大鼠泻下作用的影响	[目的]观察大黄超微粉剂、配方颗粒剂及传统饮片对大鼠致泻作用的影响。[方法]Wistar大鼠40只,随机分为4组(n=10)。通过给大鼠灌胃3种不同剂型的大黄煎液每日4 g/kg,正常对照组每日灌胃生理盐水,观察大鼠每日大便总量,稀便量,计算稀便级及腹泻指数,连续观察5 d,同时检测大鼠血常规及电解质。[结果]同等剂量的3种不同制剂大黄对大鼠泻下作用的影响存在差异,大黄超微粉组泻下效果明显高于传统饮片组,而经过高温煎煮的配方颗粒泻下效果最差。[结论]不同剂型大黄泻下作用不同。
102841	软肝化纤丸对大鼠长期毒性实验研究	[目的]观察大鼠连续灌胃给予软肝化纤丸26周后的毒性反应及毒性程度。[方法]连续灌胃给予SD大鼠软肝化纤丸3.0、1.5 g(/kg.d),另设空白对照组,连续给药26周,给药结束及停药4周后测血液生化、脏器系数及观察病理组织学变化。[结果]26周及停药4周3.0 g(/kg.d)组和1.5 g(/kg.d)组实验大鼠血液生化指标、脏器系数指标与对照组相比,组间未见显著差异和异常改变,也未见毒理学意义变化和延迟性毒性反应。[结论]软肝化纤丸对血液生化指标、脏器的长期毒性较低,未发现毒性靶器官,可安全地应用于临床。
102842	肝气郁结证动物模型的建立及HPA轴相关激素的初步研究	[目的]建立并验证"肝气郁结证"大鼠模型,在此基础上研究"肝气郁结证"下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴相关激素的改变。[方法]20只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组。采用慢性应激+孤养方法制备"肝气郁结证"大鼠模型,通过行为学观察、蔗糖水偏嗜实验、开野实验评价模型。运用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术对两组大鼠血清进行HPA轴相关激素分析。[结果]肝气郁结模型大鼠表现为躲避、活动减少、大便松散、皮色失去光泽,造模第2周开始生长较对照组缓慢,摄食量减少(P<0.05);28 d造模后,水平得分、垂直得分较正常组均明显降低(P<0.01,P<0.05),血清皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的含量明显升高(P<0.01)。[结论]从病因学、行为学和症状表现上成功构建了肝郁证大鼠模型,并进一步证实模型大鼠呈HPA轴亢进状态,有助于阐释肝郁证病理改变的本质。
102843	慢性应激对实验性2型糖尿病倾向大鼠血浆去甲肾上腺素、肾上腺素含量影响的实验研究	[目的]从糖尿病多因素致病角度出发,探讨情志因素对2型糖尿病发病的作用机制———气机失调证,以及具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方的调节作用。[方法]采用旋转、拥挤、限制3种情志刺激结合腹腔注射少量链脲佐菌素(STZ)的实验方法,制作了2型糖尿病倾向大鼠模型,实验动物分为正常组、应激组、STZ组、应激+STZ组和中药组。检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量,同时观察具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方的调节作用。[结果]慢性情志应激可促使STZ鼠血浆NE、E含量升高,其中肾上腺素在应激+STZ组有极显著性差异(P<0.01),中药可降低血浆E含量。[结论]慢性情志刺激引起实验性2型糖尿病倾向大鼠血浆NE、E含量升高是糖尿病发病机制之一,同时具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方有明显调节作用。
102844	消渴肾方对早期糖尿病肾病血液流变学、尿白蛋白排泄率及血浆内皮素1的影响	[目的]观察消渴肾方对早期糖尿病肾病(DN)血液流变学、尿白蛋白排泄率及血浆内皮素1(ET-1)的影响。[方法]将74例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各37例,2组均采用饮食控制及降糖治疗,在此基础上,治疗组加消渴肾方治疗,对照组给予氯沙坦钾治疗,疗程4~5个月。观察:2组治疗前后血液流变学、尿白蛋白排泄率(UAER)及ET-1变化。[结果]治疗组治疗后血液流变学各项指标较治疗前明显下降(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后尿白蛋白排泄率及ET-1与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]消渴肾方能改善DN患者的血液流变性、降低ET-1、减少尿白蛋白的排出,对延缓和防止DN进一步发展至终末期有较好疗效。
102845	抵挡汤对2型糖尿病患者血管内皮功能影响的临床研究	[目的]观察抵挡汤对2型糖尿病患者血管内皮功能影响。[方法]选择2型糖尿病患者,观察抵挡汤对血管内皮功能及血清内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)的影响。[结果]抵当汤组肱动脉舒张率明显增加,血清ET-1水平下降,NO表达上调。[结论]抵当汤对2型糖尿病患者血管内皮功能具有较好的干预作用。
102847	解郁合剂配合认知行为疗法治疗卒中后抑郁疗效分析	[目的]探讨解郁合剂配合认知行为疗法治疗卒中后抑郁的临床疗效。[方法]将128例卒中后抑郁患者依照随机数字表法分为治疗组(解郁合剂配合认知行为疗法组)和对照组(西酞普兰组),其中治疗组68例,对照组60例,所有患者均于治疗前、治疗4周及治疗8周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评分比较。[结果]采用解郁合剂配合认知行为疗法可明显减少患者HAMD评分,改善患者抑郁状态,其效果优于单纯西药治疗(P<0.05),且副反应小。[结论]解郁合剂配合认知行为疗法治疗卒中后抑郁症安全有效,适合临床推广。
102852	中风病方证相应的临床研究方法初探	方证相应的研究是为了探求方剂与证候间的内在联系与规律,方证相应的研究在临床存在很大的难度。笔者以中风病方证相应为切入点,旨在通过提出建立中医的辨证和疗效评价体系等几个方面的观点,对中医方证相应的研究方法进行初步探讨,为其他领域人员所探讨、修改、借鉴,共同推动中医的发展。
102853	藿香正气滴丸治疗急性胃炎外邪犯胃型多中心临床观察	[目的]观察藿香正气滴丸治疗急性胃炎外邪犯胃型疗效,初步评价藿香正气滴丸用药时效关系。[方法]以藿香正气滴丸为试验组,119例,以不含乙醇的液体制剂为对照组,118例。两组分别服用观察药物及对应的模拟剂1周,于3、7 d观察胃脘疼痛、恶心呕吐、腹泻、发热、嗳气、纳呆等症状疗效,并行安全性指标检测。[结果]不同剂型藿香正气制剂均有较好疗效,治疗3 d藿香正气滴丸疗效明显优于口服液,藿香正气滴丸对改善中医证候总积分,腹胀腹痛、恶心呕吐、嗳气等症状的改善程度优于口服液;两组的降温退热,止泻作用相当。未发现不良反应。[结论]藿香正气方剂治疗急性胃炎有肯定疗效,藿香正气滴丸3 d疗效明显优于口服液,藿香正气滴丸与液体剂型相比具有起效快、服用方便等优势。
102854	化痰通络法治疗急性脑梗死100例随机对照临床研究	[目的]评价化痰通络法治疗急性脑梗死的临床疗效,为脑梗死急性期临床治疗方案提供依据。[方法]将符合纳入标准的急性脑梗死患者100例,随机分为中药组和对照组。两组患者均采用常规基础治疗,中药组加服化痰通络法中药。分别评估两组患者治疗有效率,记录两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、随访至治疗后90 d,记录Barthel指数及改良Rankin指数评分情况。[结果]中药组有效率为92%,高于对照组的82%;在NIHSS评分、Barthel指数评分改善方面治疗组均优于对照组(P<0.05);在改良Rankin指数评估方面治疗组优于对照组,具有一定优势。[结论]化痰通络法中药疗效肯定,可改善急性脑梗死患者的神经功能状况,提高患者日常生活能力和社会活动参与能力,提升患者生存质量。
102855	疏肝理气消瘿法治疗早期桥本甲状腺炎的临床研究	[目的]观察疏肝理气消瘿法治疗早期桥本甲状腺炎的临床疗效。[方法]60例早期桥本甲状腺炎患者,随机分为疏肝理气消瘿法治疗组和对照组,每组30例。治疗12周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,并进行临床疗效评价。[结果]疏肝理气消瘿法治疗组总有效率93.3%,对照组未见明显变化,两组比较差异有统计学意义。[结论]疏肝理气消瘿法治疗早期桥本甲状腺炎,可以提高机体的免疫功能、减轻甲状腺的自身免疫反应,有利于控制病情发展,具有良好的临床疗效。
102856	小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证的Ⅲ期临床试验	[目的]以健身消导颗粒为对照,进一步验证小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证的有效性。[方法]分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心的临床研究的方法,将入选451例患者分为2组,试验组338例,脱落16例,剔除4例;对照组113例,脱落2例,剔除1例。两组分别应用小儿开胃增食颗粒和健身消导颗粒,疗程均为14 d。[结果]小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证疾病疗效的总有效率为95.28%,对照组为92.73%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非劣效检验结果显示,试验组疗效非劣于对照组。两组证候疗效的总有效率,试验组为98.43%,对照组为97.27%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证安全、有效。
102857	活血化瘀消癥杀胚中药对输卵管妊娠黏膜ER、PR及蜕膜组织Bcl-2的影响	[目的]从输卵管黏膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及蜕膜组织凋亡基因Bcl-2的角度探讨活血化瘀消癥杀胚中药治疗输卵管妊娠的作用机制。[方法]根据输卵管妊娠病情影响因子评分模型和输卵管妊娠辨证治疗方案(国家中医药管理局重点专科异位妊娠协作分组组制定),收集30例(其中观察组15例,对照组15例)证属胎元阻络型,评分为8分的输卵管妊娠患者手术切除的输卵管组织,用免疫组化法检测输卵管黏膜组织中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及蜕膜组织中凋亡基因Bcl-2。观察组15例为口服活血化瘀消癥杀胚中药3 d后手术切除的妊娠输卵管组织;对照组15例为未经任何药物治疗而直接进行手术切除的妊娠输卵管组织。[结果]活血化瘀消癥杀胚中药可降低输卵管妊娠蜕膜组织中凋亡基因Bcl-2的表达水平(P<0.05),升高妊娠输卵管黏膜PR表达水平(P<0.05),对妊娠输卵管黏膜ER表达水平无影响(P>0.05)。[结论]活血化瘀消癥杀胚中药可能通过阻碍Bcl-2的抗细胞凋亡的作用和降低输卵管黏膜对于胚胎组织的容受性这两种途径,促使输卵管妊娠胚胎组织的消亡。
102859	针药并用治疗老年人肺炎合并肠功能失常28例观察	[目的]观察西医结合中医对肺炎合并肠功能失常患者治疗的疗效。[方法]将56例患者随机分成对照组和治疗组,每组28例。对照组给予常规西药治疗;治疗组给予西药常规治疗基础上,给予宣白承气汤加减口服及针刺气海、关元、足三里、下巨虚穴位等。治疗2周后观察症状及疗效。[结果]经过2周的治疗,治疗组临床治愈14例,好转12例,无效2例;对照组临床治愈8例,好转11例,无效9例。随访治疗组病程较短,从两组治疗前后症状、体征等改变,可以看出两组对肺炎合并肠功能失常均有疗效,治疗组效果明显。[结论]针药并用治疗肺病及肠疗效满意。
102860	早期针刺治疗对高血压脑出血微创术后患者意识状态影响临床观察	[目的]观察针刺治疗对高血压脑出血微创术后患者意识状态的影响。[方法]将研究对象随机分为微创术后常规治疗加针刺组(命名为治疗组,下同)患者20例、微创术后常规治疗组(命名为对照组,下同)患者20例。分别评定两组入院时、入院第4天、第10天、第20天、第30天的格拉斯哥昏迷量表(GCS)积分情况。[结果]治疗组与对照组GCS评分第30天时比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间第30天时间相点与第4天时间相点GCS积分差值比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]早期针刺治疗对高血压脑出血微创术后患者具有较好的促醒作用。
102863	从“肺络”探讨小儿支原体肺炎的防治	根据小儿支原体肺炎发病率高,容易迁延不愈和反复发作的特点,提出热闭肺络、痰阻肺络、瘀阻肺络、络虚不荣的中医病机,并指出相应的治则,从"肺络"角度寻求中医药防治小儿支原体肺炎的规律,为指导基础研究和临床治疗提供依据。
102865	手十二井穴刺络放血对一氧化碳中毒昏迷小鼠促醒作用及其机制的初步研究	[目的]观察手十二井穴刺络放血对煤气中毒小鼠的促醒作用,并探讨其部分作用机制。[方法]选用成年雄性昆明小鼠共54只,随机分为正常组、模型组和治疗组,每组18只。模型组和治疗组小鼠分批在罐内静式吸入含一氧化碳(CO)浓度为4 300 ppm的空气60~70 min,正常组小鼠不给予CO气体,置于空罐中,时长同模型组。小鼠从罐中取出后,治疗组进行手十二井血刺络放血。观察染毒后即刻、1 h和4 h小鼠意识状态和静脉血中碳氧血红蛋白浓度变化。[结果]治疗组与模型组相比,小鼠昏迷时间明显缩短;染毒后1 h和4 h,治疗组小鼠静脉血中碳氧血红蛋白浓度明显低于模型组。[结论]手十二井穴刺络放血对急性CO中毒小鼠具有促醒作用,可以缩短昏迷时间,其机制可能与手十二井穴刺络放血可以降低小鼠血液中碳氧血红蛋白含量有关。
102866	脑梗死大鼠模型的针刺效应综合评价数学模型的建构	[目的]构筑脑梗死大鼠针刺效应综合评价数学模型,确定各指标的权重系数,比较各个指标权重系数对针刺效应的影响程度,并初步探讨针刺治疗脑梗死的可能机制。[方法]引用负指标的概念,采用主成分-因子分析建立针刺效应的综合评价数学模型。[结果]统计量F即为建构的脑梗死大鼠针刺效应综合评价数学模型。从模型的各个指标权重系数可知:微循环指标中的输入枝(A)管径和AV比值对于针刺效应的综合评价影响最大,其次是微血管数、坏死神经细胞率,影响最小的是梗死率。[结论]通过数学模型可知针刺治疗脑梗死可能机制主要是通过改善大脑微循环(扩张输入枝管径、增大AV比值)、增加微血管数来实现的。该数学模型不仅为中医针灸的发展提供了新的研究思路和方法,同时也为今后作进一步的数据分析奠定了基础。并指出用数学模型来表达中医的科学内涵,是中医现代化的必由之路。
102867	针刺治疗老年性痴呆的G蛋白信号转导途径研究	<正>老年性痴呆(AD)是老年人最常见的一种慢性进行性退化性神经变性疾病,以认知和记忆功能下降,生活能力减退及各种精神症状和行为障碍为其三大主要临床特征。据流行病学统计,AD发病率随年龄的增长面增高,65岁人群患病率约5%,85岁以上人群患病率则为20%,而且随着全球人口老龄化的加重,患病人数将逐渐增多。目前,在西方国家及我国大城市,AD已成为仅次于心脏病、恶性肿瘤、中风的第四位死亡病因。该病严重地危害老年人的健康和生活质量,
102868	围绝经期综合征的针灸治疗	提供一个新的针灸治疗围绝经期综合征的治疗方案,包括选穴和手法有异于传统治疗方案。围绝经期综合征以选取任脉、督脉穴位及阳明经在面部的穴位为主穴,并在手法上浅刺及深刺并用,针及灸并用。通过临床和中西医理论研究,作者认为新的针灸治疗方案能够更有效地调整阴阳,补益气血,从而更有效地治疗围绝经期综合征,建议广泛使用和验证。
102869	颈项旋扳法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	<正>笔者采用颈项旋扳法治疗环枢关节错位引起椎动脉型颈椎病在临床上取得了满意疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自于陕西中医学院附属医院推拿按摩科门诊,166例颈椎病患者随机分为2组,治疗组94例,两组性别、年龄、病程、病情等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有病例颈椎张口位X线片均见齿状突两侧的环枢关节间隙不等宽等现象。
102871	心脏X综合征发病机制及中医药治疗进展	<正>心脏X综合征(CSX)是指具有典型劳累性心绞痛,心电图或运动平板试验阳性,而冠状动脉造影正常或狭窄﹤50%,并可除外冠脉痉挛的一组临床症状群,又称微血管性心绞痛。这部分患者占到了因心绞痛而行心导管检查患者的10%～30%。1973年,Kemp[1]将此症状群命名为心脏X综合征。其发病机制复杂,迄今尚未完全清楚,目前认为是多种因素所致,而中医药在心脏X综合症的防治方
102872	桂枝汤及其类方在中医妇科中的应用	桂枝汤出自东汉张仲景的《伤寒杂病论》,为主治太阳病中风之方剂。"太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。"是张仲景《伤寒论》第一名方,世称"群方之冠"。其组方严谨,变化多端,运用广泛,故受历代医家所重视。经过实践验证桂枝汤及其类方在妇科病的许多方面有独到的疗效。
102873	补肾中药有效成分对SAMP8小鼠海马APP及PS1基因表达的影响	[目的]观察补肾中药有效成分淫羊藿苷、补骨脂素、齐墩果酸对6月龄SAMP8小鼠淀粉样前体蛋白(APP)及早老素-1(PS1)基因表达的作用,为补肾中药防治老年性痴呆提供实验依据。[方法]选择6月龄健康雄性SMAP8小鼠40只,随机分为模型组、淫羊藿苷组、补骨脂素组、齐墩果酸组,每组10只。另取10只SAMR1小鼠作为对照组。治疗组分别给予淫羊藿苷、补骨脂素、齐墩果酸灌胃治疗(浓度为淫羊藿苷20 mg/kg,齐墩果酸、补骨脂素各50 mg/kg),每日1次,每次0.3 mL,连续灌胃4周。对照组与模型组均给予等量生理盐水灌胃。4周后应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测海马组织PS1基因表达。[结果]1)与对照组相比,淫羊藿苷组、齐墩果酸组及补骨脂素组对APP基因下调均具有统计学意义(P<0.05)。2)与对照组相比,补骨脂素组有下调小鼠海马组织PS1基因的趋势,淫羊藿苷组及齐墩果酸组对PS1基因下调具有统计学意义(P<0.05)。[结论]补肾中药可能通过下调APP及PS1基因的表达,进而达到治疗老年性痴呆作用。
102874	舒脉宁注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究	[目的]探讨舒脉宁注射液(SHUMN)对脑缺血再灌注损伤的保护作用。[方法]采用大鼠全脑缺血再灌注损伤模型,观察脑缺血前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和脑组织钙及含水量的变化。[结果]脑缺血再灌注期血浆NO、ET和脑组织钙及含水量显著升高(P<0.05),使用舒脉宁注射液后,血浆NO、ET和脑组织钙及含水量明显降低。[结论]舒脉宁注射液对脑缺血再灌注损伤确有保护作用。
102875	吴茱萸性味药理学评价体系的构建	[目的]以吴茱萸为研究对象,构建沟通中药性味理论与现代医药理论的性味药理学评价体系。[方法]通过本草考证和现代文献研究,分别利用传统的中医思维方式、归纳演绎方法,并在建立现代药理指标文献数据库的基础上借助Logistic回归分析、聚类分析等现代统计学方法,建立吴茱萸性味—功效—药理指标的相关性,进而客观构建吴茱萸性味药理学评价体系。[结果]基于古籍文献分析吴茱萸性味与药理指标关系为:辛味与镇痛、抗炎有相关性;苦味与止呕、止泻及抗胃溃疡有相关性。基于文献数据库分析中药"五味"与药理指标关系为:镇痛、抗炎与辛味相关,止呕、止泻及抗胃溃疡与苦味相关;聚类分析结果亦表明镇痛、抗炎是一类,止呕、止泻及抗胃溃疡为一类。[结论]本草考证和现代文献研究结果一致,均为辛味与镇痛、抗炎有相关性;苦味与止呕、止泻及抗胃溃疡有相关性,从而科学构建吴茱萸性味药理学评价体系。
102876	补脾阴方用药规律	脾阴是水谷所化生之精微物质,是脾脏功能活动的物质基础。具有滋生血脉、化生气血,灌溉濡润脏腑经络,营养肌肉四肢百骸的作用。脾阴虚多因有饮食失调、劳倦过度、忧思过虑、六淫之邪、或用药误治汗吐下太过、久病虚损等。临床表现有运化失司,阴虚内热,濡养无权3个方面。脾阴虚证治疗原则为"滋养脾阴",补脾阴以甘味为主,当取"甘平"之法,补脾阴强调气阴兼顾,补脾阴注意阴血同源,补脾阴注重调畅气机,补脾阴不忘胃纳。
102877	交泰丸抗抑郁作用的研究进展	<正>交泰丸组方出自《韩氏医通》,方名出自清代.王士雄《四科简要方.安神》,曰:"生川连五钱,肉桂心五分,研细,白蜜丸,空心淡盐汤下,治心肾不交,怔忡无寐,名交泰丸。"方中黄连大苦大寒,入心经,生用且用量较大,意在清心降火除烦,为君药;肉桂辛甘大热,入肾经,性主下行,引火归元,化气生津,其用量为黄连的十分之一,意在制约黄连的苦寒,又不助火。两药合用使心肾相交,水火相济,治疗怔
102878	嘎日迪散治疗溃疡性结肠炎60例临床观察	[目的]观察口服嘎日迪散治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。[方法]将120例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为治疗组60例,采用口服嘎日迪散治疗;对照60例,采用口服柳氮磺嘧啶(SASP)治疗。[结果]治疗组总有效率为93.3%,对照组总有率为73.3%,两组比较具有统计学差异(P<0.05);两组治疗前后腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重主要临床症状同组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]嘎日迪散治疗溃疡性结肠炎疗效显著,且无不良反应。
102879	十二指肠胃食管反流动物模型的构建	[目的]改进"四壁四针"间断吻合术式,完善十二指肠胃食管反流大鼠模型的构建。[方法]空白组不作特殊处理,对照组和模型组都采用"四壁四针"间断吻合术式。对照组造模5 d后取材,模型组10 d后取材。[结果]模型组大鼠成活率(83.4%)较对照组(64.8%)差异有统计学意义(P<0.05),模型组大鼠食管下端黏膜肉眼表现较对照组差异有统计学意义(P<0.05),模型组大鼠食管下段病理改变与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]改进术式的模型在增加存活率的基础上成功的诱发了反流性食管炎及Barrett食管。
102887	张柏林主任治疗慢性腹泻经验	<正>张柏林教授从医50年,在消化系统疾病方面积累了丰富的临床经验,现将张柏林教授治疗慢性腹泻的一些经验总结如下。慢性腹泻是指大便性状改变,粪质稀薄,排便次数增多且腹泻持续或频频反复超过2个月以上者。
102888	陈津生教授以柴胡类方治疗神志病的经验	<正>随着社会的发展,竞争与压力的激增,以神志症状为主诉的患者越来越多,在临证时如何辨证治疗,获取良好的临床效果是非常有意义的。笔者导师陈津生教授在30余年的中医临床工作中,体会到小柴胡汤类方在神志病的治疗中,有着很重要的地位。
102889	缺血性中风气虚证出现频率与神经功能缺损程度的关系初探	[目的]通过比较气虚证出现频率不同分组间神经功能缺损评分的差异,探讨缺血性中风气虚证出现频率与神经功能缺损程度的关系。[方法]选取缺血性中风发病72h内患者605例,动态采集患者发病1-14 d及发病28、90 d时《缺血性中风证候要素诊断量表》、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,根据气虚证出现的时点频率将患者分为气虚证出现时点≤8个组(298例),气虚证出现时点>8个组(307例)。比较气虚证出现频率不同分组间神经功能缺损评分的差异。[结果]各时点两组神经功能缺损程度评分差异均有统计学意义(P<0.01);两组组内各时点神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P=0.000),随时间的延后,两组神经功能缺损程度评分均逐渐降低。两组发病14 d与入组当天神经功能缺损程度评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),气虚证出现时点≤8个组发病14 d与入组当天神经功能缺损程度评分差值大。[结论]缺血性中风气虚证出现时点多的患者神经功能缺损程度较气虚证出现时点少的患者更重,且气虚证出现时点多的患者发病14 d时神经功能缺损程度的改善无气虚证出现时点少的患者明显,积极扶助正气治疗对改善中风病的神经功能缺损程度具有重要作用。
102890	老年高血压昼夜节律异常与中医辨证关系之初探	[目的]探讨老年高血压昼夜节律异常与中医辨证分型的关系。[方法]采用24h动态血压检测技术,对67例老年高血压患者进行监测和中医辨证分型,观察动态血压水平,计算夜间血压下降率,以此判断血压昼夜节律变化。[结果]1)在观察病例中反杓型为最常见之动态血压类型。2)67例观察病例中最常见的分型为瘀血阻络证,其次为痰湿内盛证,其余依次为阴阳两虚证、阴虚阳亢证。[结论]老年高血压不同中医证型与24 h血压水平和血压昼夜节律之间存在一定关系,通过中医辨证分型可以判断靶器官损害及预后。
102891	针刺对局灶性脑缺血大鼠海马神经元细胞[Ca~(2+)]_i的影响	[目的]研究脑缺血不同时点大鼠海马神经元内游离Ca2+浓度[Ca2+]i及醒脑开窍针刺对其影响,探讨醒脑开窍针刺法早期干预对脑缺血的治疗作用。[方法]建立大脑中动脉所致局灶性脑缺血(MCAO)模型,采用醒脑开窍针刺法治疗,采用激光扫描共聚焦显微技术动态观察脑组织海马CA1区锥体细胞[Ca2+]i在不同时间点的变化。[结果]与正常组大鼠相比,模型组大鼠脑组织海马CA1区锥体细胞内游离[Ca2+]i(以细胞内Ca2+相对荧光强度表示)在局灶性脑缺血1 h时升高,持续升高至缺血24 h时(P<0.05)。假手术组与正常组相比[,Ca2+]i变化差异无统计学意义(P>0.05)。相应时间点非穴位针刺组与模型组[Ca2+]i比较,无统计学意义(P>0.05)。在相应时间点,醒脑开窍针刺组[Ca2+]i低于模型组(P<0.01)。[结论]急性局灶性脑缺血后大鼠海马神经细胞[Ca2+]i随缺血时间的延长而持续升高,提示细胞内钙超载;醒脑开窍针刺组能有效调节缺血区的[Ca2+]i,提示在缺血后针刺治疗效果越早越好,为临床及早应用针刺治疗缺血性脑血管病提供了理论依据。
102892	平衡针对腰椎间盘突出症功能障碍改善作用的多中心随机对照临床观察与评价	[目的]观察平衡针改善腰椎间盘突出症功能障碍的临床疗效。[方法]采用多中心随机对照研究,本研究纳入受试者287例,治疗组143例和对照组144例。治疗组采用平衡针治疗,单取"腰痛"穴。对照组采用传统毫针治疗,以Oswestry功能障碍指数为指标进行疗效观察。[结果]两组患者治疗后Oswestry功能障碍指数与同组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而两组之间比较,平衡针组略显优势,体现在其平均值略低于传统针组,但远期的疗效则显示出平衡针的优势。[结论]平衡针疗法和传统毫针疗法治疗腰椎间盘突出症均有很好的功能障碍改善作用,但远期疗效显示出平衡针的优势。
102895	中医药防治高血压病中的特色与优势	高血压病是临床常见的心血管疾病之一,其发病率、病死率、致残率居高不下,而知晓率、治疗率、控制率低。中医药防治高血压病具有辨证论治的个体化诊疗模式、整体观念引导下的整体调节手段、"治未病"理念指导下的早期干预等特色,优势在于平稳降压,减少危险事件;改善症状,提高生活质量;保护靶器官,预防并发症;联用西药,减量减毒增效;非药物疗法,有效综合干预。
102896	用中医“火热论”思考网络成瘾问题	网络成瘾,又称网络成瘾综合征(IAD),临床上是指由于患者对互联网络过度依赖而导致的一种心理异常症状以及伴随的一种生理性不适。中国互联网络信息中心(CNNlC)于2010年1月15日和4月26日分别发布了《第25次中国互联网络发展状况统计报告》和《2009年中国青少年上网行为调查报告》,两份报告显示截至2009年12月,中国网民规模已达3.84亿,其中青少年网民1.95亿,青少年互联网普及率已经达到54.5%,远高于整体网民28.9%的平均水平。而随着网络信息技术的发展,网络成瘾问题日益引起全社会的关注,据国内不同研究表明,网络成瘾的"发病率"在6%～15%,其中青少年人群中的发病率高于其他人群,网络成瘾也形象地被称为青少年的"电子海洛因"。这一数据也得到了国外研究的证实,Young的研究表明在大学生人群中网络成瘾的发病率约为8%～13%。网络成瘾综合征正成为不容忽视的医学、社会学、心理学问题,它不仅是个体的心理、生理疾病,更是与吸毒、酗酒等成瘾行为类似的新型社会病。
102899	中医药治疗糖尿病肾病的文献计量分析	运用文献计量学的方法,以《中国中医药期刊文献数据库》、《中国生物医学文献数据库》、《CNKI期刊全文数据库》、《万方数据资源系统》为资料来源,统计分析中医药治疗糖尿病肾病有关的文献,从一个侧面反映糖尿病肾病中医药治疗的发展状况,期望对糖尿病肾病临床及科研工作者提供参考。
102900	本世纪中医国际化发展的趋势及思考	国际化已成为本世纪中医药发展的大趋势。各国对中医、针灸陆续立法是大趋势的显著标志,而其他趋势和思考为:中医药理论、剂型、临床等方面的改革;中医药针灸标准化的进程;重视保护中医药针灸原创性的知识产权;中医海外兵团的崛起与优势整合;海外中医针灸教育的改革及与大陆中医院校的互补和交流;作为中医针灸发源地及正在崛起的中国,应担负起历史的负责,顺应发展的趋势,主动引领历史发展的潮流。
102902	论熊胆的合理应用	<正>为了保护野生濒危物种的延续,中国科学工作者积极开展了熊的养殖与人工取胆的研究工作,完成了由杀熊取胆到人工无管引流取胆的巨大成功。解决了熊的物种保护与熊胆粉合理应用的难题,为弘扬中医药学,为人类卫生保健事业作出了贡献。
102903	丹酚酸B预处理EPCs对AMI大鼠移植骨髓间充质干细胞后心肌微环境的影响	[目的]探讨中药丹酚酸B预处理的内皮祖细胞(EPCs)对急性心肌梗死(AMI)大鼠移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)后心肌微环境的影响。[方法]56只AM I模型大鼠随机分为假手术组、模型组、BM SCs组、EPCs+BM SCs组,其中治疗组用丹酚酸B最佳药物浓度处理的EPCs与BM SCs混合,在大鼠AM I区周边分5点注射。免疫荧光和免疫组化方法检测AM I大鼠梗死区心肌收缩蛋白α型肌球蛋白重链(α-M H C)和I型胶原蛋白的表达。[结果]细胞移植4周后,各细胞联合移植组中,2∶14、∶1和8∶1组在Brdu集中表达区域均有不同强弱程度的α-MHC阳性表达,除假手术组较少外,所有接受冠状动脉结扎的大鼠心肌梗死区I型胶原表达均升高。[结论]BMSCs在丹酚酸B预处理的EPCs干预的心肌微环境下可向心肌细胞分化,可预防或改善心室重塑的发生。
102904	白附子混悬液对荷瘤小鼠p16、bcl-2的表达及端粒酶活性的相关性研究	[目的]探讨白附子混悬液(SGTR)对荷瘤小鼠端粒酶活性的调节及对p16、bcl-2的相关表达的研究。[方法]采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测小鼠血清中端粒酶浓度;用免疫组织化学方法测定H22肿瘤组织中p16和bcl-2蛋白的表达情况来推断SGTR对肿瘤细胞凋亡机制的作用。[结果]SGTR可上调p16蛋白表达水平,差异有统计学意义(P<0.01);下调bcl-2蛋白的表达水平(P<0.01),抑制H22荷瘤小鼠体内端粒酶活性(P<0.01)。[结论]SGTR通过抑制端粒酶活性、下调凋亡基因bcl-2的表达及上调抑癌基因p16的表达从而促进肿瘤细胞凋亡来达到抗肿瘤的作用。
102905	补中益气汤对甲减肾损害模型大鼠肾脏功能、形态及VEGF表达的影响	[目的]拟观察甲状腺功能减退时肾脏功能、形态及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达变化及补中益气汤对其的影响。[方法]将大鼠按随机数字表法随机分组,56 d后测定血清甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)及促甲状腺激素(TSH)]、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平;光镜下观察肾脏形态,以免疫组化检测VEGF表达水平。[结果]1)与正常对照组相比左旋甲状腺素(L-T4)组及模型组血清BUN均增高(P<0.05),SCr也均增高(P<0.05)。2)肾脏VEGF光密度:与正常对照组相比各组均无明显差异,与模型组相比只有补中益气汤组光密度明显升高(P<0.01)。3)PAS染色比较:处理21 d时,模型组呈轻度系膜增生,用药56 d后模型组有中度增生,有部分毛细血管扩张,两用药组以补中益气组增生最轻,L-T4组增生较模型组明显减轻,仍可见毛细血管扩张。[结论]补中益气汤能够促进VEGF分泌,VEGF升高对甲减肾损害具有保护作用。
102906	陕西产延胡索产地加工和炮制一体化的研究	[目的]对陕西产鲜品延胡索产地加工和炮制一体化方法的研究。[方法]将鲜品延胡索分别经水煮、醋煮、醋炙和酒炙等炮制后,采用反相高效液相色谱法对各样品水提物和醇提物中延胡索乙素、去氢紫堇碱和原阿片碱进行含量测定,比较不同炮制方法对这3种药效成分的影响。[结果]延胡索经醋炙、醋煮、酒炙等炮制后,均能增加水提液、醇提液中去氢紫堇碱、延胡索乙素、原阿片碱含量。延胡索鲜品直接醋炙、醋煮、酒炙可使去氢紫堇碱、延胡索乙素含量较高。[结论]延胡索炮制工艺可采用鲜品产地加工和炮制一体化的操作方式。
102907	HPLC法测定新生脉散片中丹参素钠的含量	[目的]建立新生脉散片中丹参素钠的含量测定方法。[方法]色谱柱:Xterra@RP 185;流动相:甲醇-1%HAc(2∶98);流速:1.0 mL/min;检测波长:280 nm。[结果]丹参素钠的质量浓度在0.15-2.4μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),精密度、重复性、稳定性及加样回收率结果均能满足分析要求。[结论]该法准确、专属性好、简便,可用于新生脉散片的质量控制。
102908	冰麝消痛膏的薄层色谱鉴别研究	[目的]制定冰麝消痛膏的薄层色谱鉴别方法。[方法]利用薄层色谱法对处方中冰片、血竭进行鉴别。[结果]供试品与对照品(药材)色谱相对应的位置上显相同颜色的斑点,阴性样品无干扰。[结论]此法可用于冰麝消痛膏的定性鉴别。
102909	中西医结合治疗对脑梗死伴发焦虑患者主观幸福感的影响	[目的]探讨中西医结合治疗对脑梗死伴发焦虑患者焦虑水平及主观幸福感的影响。[方法]采用特质焦虑量表(TAI)、纽芬兰纪念大学主观幸福感量表(MUNSH)对60例2型脑梗死伴发焦虑患者进行测评,并随机分成西药组、中西医结合组各30例。西药组予以帕罗西汀治疗,中西医结合组给予帕罗西汀加中药逍遥散加减治疗8,周后再次测定TAI、MUNSH水平。[结果]8周后,两组患者特质焦虑量表得分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合组主观幸福感得分较治疗前明显提高(P<0.05)。中西医结合组主观幸福感得分较西药组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗能显著降低患者的焦虑程度,提高患者的主观幸福感。
102910	原发性肾病综合征的中西医结合治疗研究	原发性肾病综合征(PNS)以严重水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症为临床特点,常合并血液高凝状态甚至可形成血栓,且易合并感染。治疗以肾上腺皮质激素、细胞毒药物为基础,其疗效与年龄、病理类型相关。中西医结合治疗PNS在提高疗效,减少复发以及降低激素等不良反应方面显示了巨大作用。中西医结合治疗原发性肾病综合征,不仅大大提高了疗效,减少了疾病的复发,而且明显减少了西药的毒副作用,在临床中有着良好的治疗前景。
102911	流行性乙型脑炎轻型、普通型62例临床特征分析	[目的]总结2010年流行性乙型脑炎的临床特征。[方法]对2010年7—9月期间全国5个省市(湖北省、重庆市、四川省、贵州省、浙江省)经实验室确诊的62例轻型、普通型流行性乙型脑炎患者进行分析。[结果]流行性乙型脑炎患者的主要症状是发热、头痛、抽搐、意识障碍。采用中医药治疗的治疗组在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、缩短平均住院时间等方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗方法对流行性乙型脑炎有显著疗效。
102912	注射用灯盏花素粉针剂治疗冠心病心绞痛疗效观察	[目的]观察注射用灯盏花素粉针剂治疗冠心病心绞痛的临床效果。[方法]将50例冠心病心绞痛患者按随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组各25例,两组均用阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、调脂药等。治疗组加用注射用灯盏花素粉针剂。治疗14 d后观察两组心绞痛症状、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血流变学变化和血脂情况。[结果]治疗组心绞痛症状、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血流变学变化和血脂的改善情况均高于对照组(P<0.05)。[结论]注射用灯盏花素粉针剂治疗冠心病心绞痛疗效优于西药常规治疗。
102913	丹参注射液穴位注射在2型糖尿病强化治疗中的作用	[目的]在2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的基础上予以针灸干预治疗(丹参注射液于足三里、三阴交穴位注射),明确其在临床糖尿病治疗中的作用和地位。[方法]选择2型糖尿病患者共60例,分为治疗组和对照组,比较治疗前后生化指标、胰岛素和C-肽分泌水平的变化,评估胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗程度,并进行治疗经济学评价。[结果]治疗组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白水平(CRP)较对照组明显下降(P<0.05),静脉葡萄糖耐量试验显示治疗组各时点血糖水平下降显著(P<0.05),血清胰岛素的第一时相分泌缺陷能较好修正(P<0.05),HOMA-IR(C-P)、HOMA-islet(C-P)改善明显(P<0.05)。两组所需胰岛素用量(日用量和总用量)、住院治疗总费用及日费用比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组血糖达标时间较对照组明显缩短(P<0.05)。[结论]在2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的基础上辅以丹参注射液穴位注射不能获得直接的短期经济效益,然而能更加有效纠正患者糖脂代谢紊乱状况,改善第一时相胰岛素分泌及胰岛β细胞功能、恢复机体对胰岛素的敏感性方面具有积极作用。
102914	熄风胶囊对氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠皮质和海马多药耐药相关蛋白1表达影响的研究	[目的]研究熄风胶囊对氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠皮质和海马多药耐药相关蛋白1(MRP1)表达的影响。[方法]1)利用氯化锂-匹罗卡品制作癫痫大鼠模型。2)实验大鼠按随机数字表法随机分为正常组、模型组、熄风胶囊高剂量组(熄高组)、熄风胶囊中剂量组(熄中组)、熄风胶囊低剂量组(熄低组)、熄风胶囊大剂量+卡马西平(CBZ)组(联高组)、熄风胶囊大剂量+CBZ1/2剂量(联低组)和CBZ组。3)通过Western-blot方法检测癫痫大鼠海马和皮质MRP1的表达程度。[结果]实验结果显示治疗组与模型组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]熄风胶囊能有效抑制MRP1的过度表达。
102915	外周神经损伤疼痛的研究进展	<正>疼痛是种常见的自觉症状,是机体一种自我保护反应,任何形式的刺激,只要达到一定程度,超过痛阈,即可引起疼痛。国际疼痛研究会确认神经病理性疼痛(NPP)定义为:由于外周或中枢神经系统的直接损伤和功能紊乱而引起的疼痛。神经病理性疼痛往往由外周神经损伤所导致,主要表现为:1)自发性疼痛,如外伤、肿瘤、烧伤、病毒感染、糖尿病和化疗药物等多种原因引起神经损伤,从而引起的疼痛;2)痛敏(hyperalgesia),就是痛反应增强;3)痛超敏(allodynia),指痛阈显著下降[1]。
102916	抗阿尔茨海默病中药的药理研究进展	<正>阿尔茨海默病(AD),是以进行性认知功能障碍和记忆损害为特征的原发性中枢神经系统退行性疾病,主要发生于老年前期和老年期,严重影响老年人的生活质量与独立性。AD的病理学特征主要为脑内有大量的老年斑(SP)、神经元纤维缠结(NFTs)及特定脑区选择性神经元和突触丢失[1]。
102917	明目地黄丸合并莎普爱思滴眼液治疗早期老年性白内障的疗效观察	[目的]观察明目地黄丸合并莎普爱思滴眼液治疗早期老年性白内障的疗效。[方法]将124例早期老年性白内障患者,随机分为治疗组62例(115眼),对照组62例(108眼),对照组局部莎普爱思滴眼液滴眼,治疗组在对照组的基础上,服用明目地黄丸,进行90 d的临床观察。对其视力、晶体混浊程度进行观察。[结果]2组患者视力在治疗后与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者在治疗后视力、晶体混浊程度等指标相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。[结论]明目地黄丸合并莎普爱思滴眼液治疗早期老年性白内障安全,疗效显著,具有推广价值。
102918	白芍总苷胶囊联合白疕汤治疗寻常性银屑病76例疗效观察	[目的]观察白芍总苷胶囊联合白疕汤治疗寻常性银屑病临床疗效。[方法]将128例寻常性银屑病患者随机分为治疗组(76例)与对照组(52例),两组均给予白疕汤,治疗组加用白芍总苷胶囊,两组以2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。[结果]治疗组治愈率为38.2%,对照组治愈率为21.2%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]白芍总苷胶囊在寻常性银屑病治疗中可以提高临床疗效。
102929	亚急性甲状腺炎超声特征与中医证型相关性的探讨	[目的]探讨亚急性甲状腺炎中医分型与超声表现之间的关系。[方法]将60例经临床确诊为亚急性甲状腺炎的患者进行中医辨证分型,所有病例均进行二维、彩色多普勒及脉冲多普勒检查。[结果]经超声观察发现3种证型的声像图各具特点,结果显示中医各证型与超声表现的分期有一定相关性。[结论]亚急性甲状腺炎的超声表现可以为其中医诊断及治疗提供客观依据。
102930	针刺治疗难治性高血压135例疗效观察	[目的]观察针刺人迎穴为主的选穴处方对难治性高血压病患者的临床疗效。[方法]135例难治性高血压患者口服药物不变,再行人迎穴为主的处方针刺治疗,治疗前后分别进行24 h动态血压监测,评价其24 h动态血压变化、24 h平均脉压及心率、昼夜节律逆转率的变化。[结果]经治疗90 d后,135例患者的血压与治疗前比较均有所下降(P<0.05),其中显效36例,有效77例,无效22例,总有效率为83.71%。[结论]针刺人迎穴为主的处方对治疗难治性高血压有显著疗效。
102931	穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻临床观察	[目的]观察穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻的临床疗效。[方法]将56例患者分为治疗组30例,采用双侧足三里穴位注射新斯的明,结合胃镜下抽气、充氧气治疗;对照组26例,采用西医治疗,观察治疗3 d后的临床疗效,包括腹痛、呕吐、腹胀消失时间,肠鸣音出现时间及复常时间、肛门排气、排大便时间。[结果]两组疗效比较,治疗组在消除腹痛、呕吐、腹胀时间方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在消除肠麻痹指征方面优于对照组(P<0.01)。[结论]穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻疗效肯定、疗程短。
102932	针药结合治疗血管性痴呆临床观察	[目的]观察针药结合治疗血管性痴呆(VD)的有效性。[方法]以脑蛋白水解物为对照药物进行随机对照临床研究。采用了日常生活能力量表(ADL),中文版简易智能状态检查量表(MMSE)等进行测评。两组治疗前后分别评分,评分结果经统计学处理。[结果]两组血管性痴呆患者经过3个月的治疗,日常生活、活动能力、认知能力均较治疗前有明显提高,两组差异有统计学意义(P<0.05),且试验组疗效优于对照组。[结论]针药结合治疗可明显提高血管性痴呆患者的日常生活活动能力和总体认知功能,疗效较好。
102933	关于糖尿病足溃疡中医证候疗效评价体系探讨	中医证候疗效是临床试验基础而核心的内容。经过临床调研后,国内首次提出糖尿病足溃疡疗效指标量化与赋分标准,设定证候的分层指标与赋分,形成有效的、可推广的外治技术临床操作规范,产生客观的疗效评价标准,为糖尿病足诊疗提供临床依据。
102935	论中医心与不寐的关系	随着生活节奏的加快,不寐的发病率较高。其病因病机虚证多由心脾两虚,心虚胆怯,阴虚火旺,引起心神失养所致,实证多由心火炽盛,痰热内扰,引起心神不安所致。关键在于心主神明功能的紊乱,病位心为主。故临床治疗,应从心论治,突出从心辨证,注重调养心气,使心主血脉和藏神的功能发挥正常,从而脏腑协调,神魂自安。
102936	基于脑心同治理论探讨老年高血压的论治特点	高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一,老年高血压具有特殊的临床表现,运用脑心同治理论,临床辨证施治,既可平稳血压,又对靶器官有一定保护和治疗作用,体现了中医药的整体观念、标本兼治、治未病的理念和优势,值得深入研究。
102937	扶正祛邪法治疗微小残留白血病探析	微小残留白血病是急性白血病经治疗获全缓解后体内残留微量白血病细胞的状态,其中医病机是气阴两虚而余毒伏留。以扶正祛邪之品,不仅缓解气阴两虚之证,增强机体的免疫功能,而且对残留白血病细胞也具有杀伤作用。
102938	张锡纯论治冲胃气逆疾病述要	常见的冲胃气逆疾病有脑充血、呕吐、吐衄、喘证、膈证、倒经等,张锡纯认为引起此类疾病的病理基础是肾虚、肝火、胃气虚弱等。对于此类疾病,张锡纯喜用降逆药物配合对症的补益之药治疗。降逆药物,张锡纯常取代赭石、半夏,认为两药皆是镇降冲胃气逆的良药,补益药物,能恢复脏腑的正常生理,从根本上治疗引起冲胃气逆的病理基础,另外张锡纯还用升提大气的方法治疗冲胃气逆引起的倒经等病。
102939	中医药在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用体会	糖尿病肾病终末期的肾脏替代疗法之一是维持性血液透析治疗,在常规的治疗工作上,针对原发病及并发症采用中医药参与治疗,可提高透析患者生存质量,延长寿命。
102941	基于中医文献的抑郁症常见证候及证候要素分布特点的研究	[目的]通过对近10年有关抑郁症现代文献的研究分析,总结抑郁症常见证候及其证候要素的分布特点。[方法]通过文献检索,选取2001—2010年有关抑郁症的现代文献,利用Epidata2.0软件建立数据库,进行统计分析。[结果]经初步规范后,涉及证候名称86个,出现频率≥5%的常见证候为肝气郁结、肝郁脾虚、心脾两虚、肝肾阴虚、肝郁痰阻、肝郁血瘀、气滞血瘀证。在此基础上提取病位类证候要素8个,病性类证候要素18个。病性类证候要素出现频率≥5%分别是气滞、气虚、阴虚、血虚、热(或火)、神、痰;病位类证候要素为肝、脾、肾、心。[结论]抑郁症的证候分布具有复杂多样的特点,证候要素分布则相对简约。通过文献研究,可为揭示该疾病常见的中医证候及其证候要素分布规律提供相应的依据。
102942	颈椎病中医药治疗的实验研究	<正>颈椎病是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。颈椎病归属于中医"项强"、"眩晕"、"骨痹""、血痹"的范围。该病的治疗包括了手术治疗和非手术治疗两种方法,其中中医的针灸、推拿、中药
102945	参芪扶正注射液对癌症恶病质小鼠血脂的影响	[目的]观察参芪扶正注射液对癌症恶病质小鼠恶病质状态的影响,探讨参芪扶正注射液治疗癌症恶病质的作用机制。[方法]建立C57小鼠癌症恶病质模型,观察参芪扶正注射液对恶病质小鼠的一般状况,如体质量、摄食量、饮水量的影响;观察血清中甘油三酯(TG)和胆固醇(CHOL)的水平变化。[结果]参芪扶正注射液能明显增加癌症恶病质小鼠摄食量及饮水量,抑制体质量下降(P<0.05);可显著抑制血清中TG和CHOL的异常升高。[结论]参芪扶正注射液对小鼠的癌症恶病质有明显的改善作用,其作用机制可能与其抑制脂肪分解有关。
102946	应用药物溶出/吸收仿生系统研究三七总皂苷与冰片的配伍规律	[目的]以三七总皂苷(PNS)中3种主要活性成分人参皂苷Rg1(Rg1)、人参皂苷Rb(1Rb1)和三七皂苷R1(R1)为质控成分,应用药物溶出/吸收仿生系统(DDASS)研究PNS与冰片配伍前后的肠透过规律,并探讨其吸收机制,以期将该系统用于创新中药开发和处方筛选,为传统中药研究提供新的方法。[方法]建立同时测定PNS中Rg1、Rb1和R1的高效液相色谱(HPLC)方法;应用DDASS法,考察PNS与冰片配伍前后3种成分的肠累积透过量(Qt)及表观渗透系数(Papp)的变化;SPSS软件进行统计学分析。[结果]PNS单用时Rg1、Rb1和R1的Papp值分别为(0.49±0.09)cm/秒、(0.07±0.03)cm/秒、(0.58±0.04)cm/秒;PNS与冰片配伍后Rg1、Rb1和R1的Papp分别为(1.17±0.08)cm/秒、(0.16±0.02)cm/秒、(1.57±0.50)cm/秒,分别是单用PNS的2.4、2.2和2.7倍;而与外排转运蛋白P-糖蛋白(P-gp)抑制剂环孢素A(CsA)合用时,这3种成分的Papp值分别为(0.62±0.09)cm/秒、(0.12±0.04)cm/秒、(0.90±0.26)cm/秒,与PNS单用组均无统计学意义(P>0.05)。[结论]PNS中Rg1、Rb1和R13种成分均为低渗透性成分;冰片可显著提高PNS的Qt和Papp,促进其口服吸收;CsA对PNS的Qt和Papp没有显著影响,推测Rg1、Rb1和R1不是P-gp的底物,冰片提高其Qt和Papp可能主要受细胞旁路机制影响。
102947	柴胡微波辅助提取工艺研究	[目的]优化微波提取柴胡有效成分的最佳工艺条件。[方法]以常规回流提取正交结果为基准,采用HPLC对柴胡皂苷成分进行监测,优化柴胡微波提取的各影响因素。[结果]优选柴胡提取工艺为微波功率800 W,以50%乙醇,每次8倍量,提取3次,每次20 min。[结论]表明微波提取技术法的提取时间短,效率高,优于常规回流提取方法。
102948	血府逐瘀颗粒薄层色谱鉴别方法的研究	[目的]研究改进血府逐瘀颗粒的薄层色谱鉴别方法。[方法]采用薄层色谱法对成药中的当归、川芎、甘草、牛膝、枳壳进行定性鉴别。[结果]薄层色谱鉴别的色谱斑点清晰,阴性空白无干扰。[结论]所建立的鉴别方法专属性强,方法可靠,可作为血府逐瘀颗粒的定性控制方法。
102949	大鼠慢性溃疡性结肠炎模型的建立及操作规范探讨	[目的]建立大鼠慢性溃疡性结肠炎(UC)模型,探讨建立模型的操作规范。[方法]雄性Wistar大鼠,除正常对照(NC)组,其余大鼠用100 mg/kg 2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/50%乙醇溶液建立溃疡性结肠炎急性模型,在造模10 d后,当所有模型大鼠便潜血转为"1+"时,随机抽取模型大鼠观察结肠病理组织学改变,剩余模型大鼠随机分为阳性对照(PC)组、UC组,用5%葡聚糖硫酸钠(DSS)水溶液或生理盐水进行致炎诱导结肠炎复发,造模后观察各组大鼠疾病活动指数(DAI),实验终点期处死观察结肠黏膜损伤指数(CMDI)及病理组织学改变。[结果]与正常对照组比较,慢性溃疡性结肠炎组饮DSS后再次出现结肠炎发作,DAI及CMDI评分明显增高(P<0.05),而阳性对照组逐渐好转;病理组织学改变亦有显著差异。[结论]采用TNBS/乙醇溶液首次致炎,用DSS间断进行诱导复发,可以模拟UC急性期与缓解期交替发作的特点,病理组织学改变与人类相似。
102950	心肌微环境下丹酚酸B诱导MSCs向心肌样细胞分化的研究	[目的]复制心肌缺血-再灌注损伤模型,体外模拟心肌缺氧复氧微环境,观察丹酚酸B(SalB)诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)向心肌样细胞分化的作用。[方法]通过向MSCs培养体系中添加心肌细胞裂解液的方法,体外模拟心肌微环境。自成年大鼠骨髓中分离MSCs,设对照组(A组)、心肌细胞裂解液(TJ)组(B组)、SalB组(C组)、TJ+SalB组(D组)。培养4周,观察细胞形态,并采用免疫荧光技术检测cTnT的表达。[结果]除A组MSCs无明显的肌样细胞形成,各诱导组均有肌样细胞分化,D组与C组相比,cTnT表达率明显增高,差异有统计学意义。[结论]心肌细胞裂解液可以诱导MSCs向心肌样细胞分化;心肌微环境的建立有利于SalB诱导MSCs向心肌样细胞分化。
102951	参松养心胶囊与胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效观察	[目的]探讨参松养心胶囊在充血性心力衰竭合并室性心律失常治疗中的应用价值。[方法]选择心功能Ⅱ~Ⅲ级出现室性心律失常患者80例,所有患者除常规治疗外,42例加用参松养心胶囊治疗,38例加用胺碘酮治疗。比较心律失常控制情况及出院后心功能分级情况。[结果]加用参松养心胶囊组患者心律失常控制率为85.71%,加用胺碘酮治疗组心律失常控制率为86.84%;患者心功能改善Ⅰ级以上的参松养心胶囊组29例,胺碘酮28例。[结论]参松养心胶囊对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,能改善心功能并调整其心律失常,效用与胺碘酮相当。
102952	PESV干预K562细胞PI3K/Akt信号通路凋亡调控的研究	[目的]探讨PESV对K562细胞PI3K/Akt信号蛋白及凋亡调控因子Bcl-2和Bad表达的影响。[方法]将体外培养K562细胞,经PESV处理不同时间后,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot检测PI3K及p-Akt蛋白水平变化,实时荧光定量RT-PCR检测Bcl-2、Bad mRNA水平变化。[结果]与对照组相比,PESV处理后K562细胞凋亡率显著增加,PI3K及p-Akt表达降低,抗凋亡相关基因Bcl-2 mRNA表达降低,促凋亡基因Bad mRNA表达增加。[结论]PESV可能通过降低PI3K、Akt信号蛋白表达,调节Bcl-2和Bad表达,抑制K562细胞增殖,促进其凋亡。
102953	实验性糖尿病鼠大血管病变TGF-β1和CTGF的表达及中药的干预作用	[目的]通过观测实验性糖尿病鼠大血管病变中转化生长因子(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)相关表达,揭示糖尿病大血管病变的发病机制。并通过中药干预的观察,明确中药在预防和治疗糖尿病大血管病变的靶点。[方法]雄性SD大鼠80只,其中正常对照组10只,70只造糖尿病模型并随机分为5组:模型组(n=14),中药高、中、低剂量组(n=14),二甲双胍组(n=14)。6组大鼠均予普通饲料加干预喂养12周后,取股动脉,应用免疫组化法观察糖尿病(DM)大鼠大血管中CTGF、TGF-β1表达的部位及其变化。[结果]TGF-β1主要在胞浆中表达。模型组TGF-β1表达呈强阳性反应,中药干预组TGF-β1表达明显下降(P<0.01),二甲双胍对TGF-β1表达有影响,但与中药高剂量组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。CTGF在模型组血管管壁下层细胞浆可见大量棕黄色物质表达呈强阳性反应,各药物干预组血管细胞CTGF表达都明显下降(P<0.01),中药高剂量组与西药对照组表达比较差异有统计学意义。[结论]1)糖尿病大血管病变可能与纤维化有关。2)中药组方加味桃核承气汤能有效降低致纤维化因子TGF-β1、CTGF在实验性糖尿病鼠大血管病变中的表达。其对DM大血管病变有改善作用,并存在剂量依赖关系。
102955	氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠80例临床观察	[目的]评价氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠的临床疗效。[方法]80例临床诊断为异位妊娠可以保守治疗的患者,随机分为两组,治疗组(A组)50例,氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗;对照组(B组)30例,单纯氨甲喋呤治疗。比较各组治愈率及输卵管通畅情况。[结果]A组成功率为93.29%,B组为89.79%,两组成功率差异无统计学意义,但治疗后包块消失时间差异有统计学意义(P<0.05),随访输卵管通畅情况两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠可以缩短包块消失时间,提高输卵管的通畅率。
102957	柴贝止痫汤单药及合并用药治疗难治性癫痫临床观察	[目的]观察单药及添加柴贝止痫汤对难治性癫痫(IE)的临床效果与安全性。[方法]采用开放性自身对照试验的方法,对确诊的10例IE患者采用柴贝止痫汤单药治疗、21例IE患者采用添加柴贝止痫汤治疗,经12周治疗后进行评价,观察周期为2011年1—10月。按常规计算有效率。并进行临床观察和实验室检查。[结果]按例数分析,全部31例IE患者,同治疗前比较总有效率为45.16%,其中单药治疗组总有效率为50%,添加治疗组总有效率为42.86%。按发作类型分析(46例次),单药治疗组及添加治疗组IE发作总有效率分别为58.33%和41.18%,对各型癫痫发作的总有效率:单纯部分性发作分别为50%和30%,复杂部分性发作分别为40%和50%,部分发作继发全面性发作分别为75%和50%,全面性发作分别为100%和25%。各型癫痫发作的疗效差异无统计学意义。不良反应为轻至中度,耐受性良好。[结论]柴贝止痫汤治疗难治性癫痫是安全有效的方法之一。
102962	补肾调周法对宫腔内夫精人工授精结局影响的分析	[目的]探讨中药补肾调周疗法对宫腔内人工授精(IUI)的成功率及并发症的影响。[方法]因不孕症就诊本院行IUI治疗的47例患者81个周期,根据月经周期4个时段的不同生理特点,自然周期实行中药治疗,促排卵周期配合西药促排卵治疗,分析周期妊娠率及促排卵周期并发症的发生率。[结果]周期妊娠率13.58%,卵泡黄素化综合征(LUFS)的发生率为2.75%,促排卵周期中卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率为3.44%,多胎妊娠的发生率为1.72%,异位妊娠的发生率为1.72%,低于文献报道。[结论]在IUI中应用中药,可提高IUI的安全性,值得推广。
102963	针刺内关穴对急性心肌缺血大鼠缺血心肌基因表达谱的影响	[目的]研究针刺对急性心肌缺血大鼠缺血心肌基因表达谱的影响。[方法]建立左前降支冠状动脉结扎大鼠心肌缺血模型,分组干预后分离提取缺血心肌总RNA,与大鼠全基因表达谱芯片杂交后进行检测,对筛选得到的针刺治疗过程中的差异表达基因,利用基因功能分类体系寻找和分析显著富集差异表达基因的复合功能分类,从基因功能水平探索针刺对急性心肌缺血模型大鼠缺血心肌基因表达谱的影响。[结果]发现心肌缺血24 h后表达上调的398条基因中,经过间断针刺内关穴3次,24 h后其中298条基因(占表达上调基因的74.87%)的表达出现不同程度的下调趋势;心肌缺血24 h后表达下调的338条基因中,经过间断针刺内关穴3次,24 h后其中188条基因(占总下调基因的55.62%)的表达出现不同程度的上调趋势,表明针刺内关穴对缺血心肌差异表达基因有良性调节趋势。针对筛选出来的差异表达基因蛋白磷酸酶1B(Ppm1b)、琥珀酸辅酶A连接酶(Suclg1)、谷氨酸草酰乙酸转氨酶2(Got2)、苹果酸脱氢酶(Mdhl)、丙酮酸脱氢酶磷酸酶同工酶(PDP1)、延胡索酸水合酶(Fh)、羟肽酶b2(Cpb2)、酪氨酸单氧化酶激活蛋白酶(Ywhaz)、S100钙结合蛋白a9(S100A9)、Na+/K+转运ATP酶B1亚基(Atp1b1)、肌钙蛋白I(TnI)、肌球蛋白轻链激酶3(Myl3)、肌集钙蛋白2(Casq2)、肌红蛋白(Mb),其功能模块主要涉及氧化磷酸化、线粒体电子传递、电子传递偶联三磷酸腺苷(ATP)合成、能量代谢、磷酸盐代谢过程、单价无机阳离子转运、辅酶代谢过程等。[结论]针刺内关穴可能是通过影响上述基因,从而对急性心肌缺血发挥保护作用。
102964	中医推拿温经手法治疗痛经临床疗效观察	[目的]观察中医温经推拿手法治疗痛经的临床疗效与机制。[方法]70例患者随机分成试验组与对照组,两组各35例,试验组温经推拿手法,对照组采用常规手法治疗,观察各指标变化情况及临床治疗效果。[结果]试验组的腹痛、腰骶痛、四肢冷、工作情况这4项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床控制、显效优于对照组,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医温经推拿手法治疗痛经疗效显著,临床效果好值得推广。
102965	缺血性中风病机探析	中风病的致病原因,历代多有争议,现在"风、火、痰、瘀、气、虚"等病因被广大学者认同,但多强调气血逆乱。对于基本病机,观点不一,试参照历代医家对本病的病机认识,结合现代医学,探求缺血性中风病病因病机。
102967	天津市某农村高血压病居民中医情志症状调查	[目的]通过对天津市宁河县某村居民进行中医症状调查,了解该村高血压病居民中医情志症状情况。[方法]采用整群随机抽样方法,调查该村居民中医症状,对高血压病居民的中医情志症状部分进行信度分析、Spearman秩相关分析和因子分析。[结果]克伦巴赫α系数为0.785,Spearman秩相关分析显示,高血压病与舒畅、焦虑、易怒、急躁、心烦、比他人易疲劳和早醒等症状之间差异有统计学意义。因子分析显示,前3个因子特征值大于1,累计贡献率为64.20%,公因子1包括舒畅、心烦和焦虑症状,公因子2包括急躁和易怒症状,公因子3包括比他人易疲劳和早醒症状。[结论]该村高血压病居民表现突出的情志症状有焦虑、易怒、急躁、心烦、比他人易疲劳和早醒等,可能证候为肝郁气滞、肝火上炎和气血两虚。
102968	温心饮治疗慢性心力衰竭36例临床观察	<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病损害了心室的充盈或射血能力而导致的一种复杂的综合征。据其临床症状,属于中医学的心悸、喘证、水肿、瘀证、痰饮的病症范畴。随着中国人口的老龄化,CHF发病逐年增多,严重影响患者的生
102970	椎-基底动脉供血不足性眩晕的针灸治疗近况	<正>椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)是由于脑动脉粥样硬化、血黏度增高、椎动脉及其周围神经丛受刺激等原因所致的基底系统供血障碍而引起的疾病,主要表现是椎-基底动脉供血区域的功能缺损,常见症状为眩晕,可伴发呕吐、耳鸣、眼球震
102972	张景岳《新方八阵》之锡灰、脑荷药物考	对张景岳《新方八阵》中的几味在中药材标准和权威药学典籍中没有明确记载的药物进行了引据考证,以便为其以后的研究提供文献依据;通过考证历代本草对"锡灰""、脑荷"的记载,并对其加以比较、分析后,认为《新方八阵》所记载的中药"锡灰"为铅灰,"脑荷"应该是指苏州龙脑薄荷。
102975	解毒护心、益气养阴、清透伏邪法治疗病毒性心肌炎的研究	<正>随着病毒性疾病日益增多,病毒性心肌炎(VMC)成为继冠心病之后常见的心脏病病种之一,成为心脏病住院的10大病种之一,进入21世纪其发病有进一步升高的趋势。VMC的治疗,现代医学至今尚无特效疗法,主要是休息、支持治疗和对症处理。中医药治疗VMC的优势在于辨证论治,掌握
102976	盛灿若教授针刺治疗临床常见病经验总结	盛灿若(1934-),男,主任医师,教授,从事针灸工作50余年,医术精湛、临床疗效显著;善用特定穴,深刺透层,一针数层,单手进针,对神经系统疾病尤为擅长,对于一些疑难杂症的治疗有独到之处,如:针灸治疗不孕不育、顽固性呃逆、声带麻痹、声带小结、贲门痉挛、术后尿潴留、突发性耳聋等;著作及成果:著有《针灸学》、《中国针灸荟萃》治疗学分卷、《实用针灸临床手册》、《实用针灸治疗手册》、《临床针灸学》、《急症针灸学》、《实用针灸学》等7部,还参编著作4部,撰写论文40余篇;学术团体及社会兼职:江苏省针灸学会名誉会长、中国针灸学会理事、国家自然科学基金委员会评审委员。
102977	姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎症状疗效观察	[目的]观察姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的症状疗效。[方法]92例患者随机分为治疗组50例,对照组42例。治疗组给予姜连和胃汤治疗,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周。观察患者症状的变化。[结果]两组患者治疗后总积分较治疗前降低(P<0.01),治疗组优于对照组,差异有统计意义(P<0.05);治疗组有效率为92.00%,对照组有效率为76.19%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。[结论]姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎能有效改善临床症状,综合疗效肯定。
102978	杜仲不同提取部位对离体血管舒张作用的研究	[目的]寻找杜仲中具有血管舒张作用的提取部位。[方法]分离得到杜仲11个提取部位,采用大鼠胸主动脉环实验观察各提取部位的血管舒张作用。[结果]在11个组分中只有组分6和11(终浓度0.4,0.8,1.2,1.6,2.0 mg/mL)可浓度依赖性舒张去甲肾上腺素收缩的离体血管。[结论]杜仲提取部位6和11富含杜仲中舒张血管的有效成分。
102979	糖脂清过柱前后对KK-A~y小鼠血糖血脂药效学影响对比实验	[目的]对比治疗2型糖尿病新药糖脂清经过大孔树脂处理与未经过大孔树脂(过柱前后)在降血糖、调节血脂药效学方面有无差异。[方法]应用糖尿病KK-Ay小鼠,大孔树脂处理前、后糖脂清8、4、2 g/kg灌胃给药5周,以拜唐苹为对照药,评价并比较过柱前、后糖脂清对小鼠血糖、血脂等的影响。[结果]糖脂清过柱复方与未过柱复方均有降低小鼠饮水量、尿量趋势;能显著降低小鼠非禁食及灌胃蔗糖后30、60、120 min血糖浓度,降低血清甘油三酯(TG)、胰岛素含量,改善胰岛素抵抗。[结论]糖脂清中山楂叶、丹参、赤芍经大孔树脂处理后没有降低整体药效。
102980	不同干燥方式对丹参品质的影响	[目的]探索不同干燥方式对丹参品质的影响。[方法]采用真空微波干燥、户外晾晒、恒温鼓风烘烤3种方式干燥鲜丹参,并对制备样本有效成分、浸出物含量进行测定分析。[结果]户外晾晒有利于丹酚酸B和丹参素成分的保留,恒温鼓风烘烤有利于醇溶性浸出物成分的保留,真空微波干燥有利于总酚酸、隐丹参酮和丹参酮ⅡA的保留。[结论]真空微波干燥方式处理鲜丹参,干燥效率高、有效成分损失少,具有广泛的应用前景。
102981	更年平调液对更年期大鼠心肌细胞保护及Bcl-2、Bax表达的影响	[目的]探讨更年平调液对更年期大鼠心肌细胞保护作用的机制。[方法]选用鼠龄为11～15个月的自然更年期雌性SD大鼠,20只,随机分为2组,即更年平调液组(P组)、更年期对照组(M组)。另选鼠龄为4～6个月的SD大鼠,10只,为青年对照组(Y组)。药物干预第45天,采用免疫组织化学方法检测各组心肌组织中Bcl-2、Bax的表达,利用计算机图像分析技术测量各组心肌组织中Bcl-2、Bax的表达水平。[结果]更年平调液组Bcl-2、Bax的表达较更年期对照组差异有统计学意义(P<0.01),更年平调液组与青年对照组比较Bcl-2、Bax的表达差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]更年平调液能抑制心肌细胞凋亡而对心肌细胞起着重要的保护作用。
102982	痛风宁防治急性痛风性关节炎的实验研究	[目的]探讨痛风宁防治大鼠急性痛风性关节炎的作用机制。[方法]将70只大鼠随机分为7组,分别为空白组、模型组、中药对照组、西药对照组、痛风宁高、中、低剂量组,每组10只,采用尿酸钠和氧嗪酸钾诱导大鼠急性痛风性关节炎模型,测定大鼠关节肿胀度和大鼠血清尿酸水平。[结果]痛风宁具有抑制大鼠足肿胀的作用,并能降低大鼠血清尿酸水平。[结论]痛风宁对大鼠急性痛风性关节炎有一定的防治作用,其中痛风宁高、中剂量组作用明显。
102983	骨碎补外用对环磷酰胺致小鼠斑秃模型的影响	[目的]考察骨碎补外用对环磷酰胺致C57BL/6小鼠斑秃模型的影响。[方法]采用环磷酰胺腹腔注射建立C57BL/6小鼠斑秃模型,观察骨碎补外用对小鼠毛囊组织学变化和血清细胞间黏附蛋白(ICAM-1)、内皮细胞-白细胞黏附分子-1(ELAM-1)水平的影响。[结果]骨碎补外用能使实验性斑秃模型小鼠血清ICAM-1和ELAM-1水平降低,毛囊数增多(P<0.05或P<0.01)。[结论]骨碎补外用能够抑制毛囊进入退行期,对斑秃模型小鼠具有治疗作用。
102984	犀黄丸对大肠癌LoVo细胞基质金属蛋白酶2,9蛋白表达的影响	[目的]研究犀黄丸含药血清对大肠癌LoVo细胞中基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2,MMP-9)表达的影响及意义。[方法]应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测犀黄丸含药血清作用下LoVo细胞培养上清液中MMP-2、MMP-9的蛋白表达水平。[结果]在犀黄丸含药血清的干预下,LoVo细胞中MMP-2、MMP-9的蛋白分泌水平与空白对照组比较明显下调,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]犀黄丸可能通过抑制MMP-2和MMP-9的蛋白表达,达到抑制大肠癌转移的作用。
102985	中西医结合治疗对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者心功能及内皮功能的影响	[目的]通过芪参益气滴丸与西药联合应用于冠心病心绞痛气虚血瘀证患者,探讨中西医结合药物治疗对该患者心功能与内皮功能的影响。[方法]59例冠心病心绞痛气虚血瘀证患者按随机数字表法随机分为中西医结合药物组(30例)和西药组(29例)。西药治疗:以美国心脏病学院(ACC)/美国心脏学会(AHA)冠心病心绞痛诊断与治疗指南为指导。中药治疗:给予天津天士力制药股份有限公司提供的芪参益气滴丸,每日3次,每次0.5 g,疗程为60 d。观察治疗前后射血分数、无创血流动力学及内皮功能指标的变化。[结果]两组在治疗后6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、心输出量、加速指数和射血分数明显增加,内皮素(ET)、血液血栓素B(2TXB2)、体血管阻力和胸腔体液水平明显减少,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。中西医结合药物组与西药组比较6-keto-PGF1α、心输出量、加速指数和射血分数有所增加,ET、TXB2、体血管阻力和胸腔体液水平有所减少,差异有统计学意义。[结论]以芪参益气滴丸和西药为基础的中西医结合治疗能够有效改善冠心病心绞痛气虚血瘀证患者的心功能及内皮功能,为临床治疗提供理论依据。
102986	中西医结合治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床疗效观察	[目的]观察以疏肝健脾法中药复方快胃舒肝丸结合抗抑郁西药氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。[方法]选择2010年6—12月期间,在天津中医药大学第一附属医院病房及门诊连续就诊的患者60例。按随机数字表法将60例患者分为治疗组、对照组,每组30例。对照组患者服用抗抑郁药物氟西汀胶囊,治疗组患者在对照组治疗基础上加服中药复方快胃舒肝丸,治疗4周后观察临床疗效。[结果]两组在治疗后2、4周时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分的减分疗效差异有统计学意义,且随着治疗时间的延长,治疗组和对照组的减分疗效均不断提高,并以治疗组的前后变化为明显,两组在治疗后第2、4周时不良反应量表(TESS)评分有显著差异,说明治疗组较对照组不良反应较少,中药可以减轻西药的不良反应。[结论]治疗组在加用中药复方快胃舒肝丸后,能够更有效的改善肝郁脾虚型抑郁症患者所伴发的消化系统症状,从而能够更好的改善精神症状。
102988	益肾化瘀冲剂治疗早期糖尿病肾病临床观察及对Hcy和NAG的影响	[目的]观察益肾化瘀冲剂治疗早期糖尿病肾病的疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)和尿N-乙酸-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的影响。[方法]将64例早期糖尿病肾病(DN)患者分为治疗组(32例)与对照组(32例),对照组予常规降糖、降压治疗,治疗组在此基础上加益肾化瘀冲剂,治疗3个月,统计疗效,并观察甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)及Hcy和NAG的变化。[结果]治疗组有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组UAER及Hcy、NAG治疗后均下降,治疗后与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降幅度优于对照组,治疗后与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降幅度优于对照组(P<0.05)。两组患者TG、TC、FBG治疗后均下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]益肾化瘀冲剂治疗早期DN有效,且可明显降低Hcy和NAG水平,但对血糖、血脂作用不明显,说明中药防治糖尿病并发症的作用机制可能是通过非降糖作用的抗炎及改善微循环途径来实现。
102990	中医推拿手法治愈急性腰5骶1椎间盘突出症1例个案报道	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是指在长期劳损或各种原因下造成纤维环破裂,髓核突出,压迫刺激神经根或硬膜囊产生的以下肢放射痛为主要症状的病症。最常发生于腰5骶1椎间隙(以下简称L5-S1)[1],这种突出受纤维环周围完整性限
102991	芪蛭通络胶囊在输卵管阻塞性不孕症中的应用	[目的]观察芪蛭通络胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。[方法]将100例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用芪蛭通络胶囊配合灌肠治疗,对照组单纯采用灌肠治疗。[结果]两组输卵管通畅程度均有改善,治疗组通畅率和有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]芪蛭通络胶囊配合灌肠对输卵管阻塞性不孕辨证属于血瘀证的患者有显著的治疗作用。
102992	熄风胶囊对氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠海马损伤影响的研究	[目的]探讨熄风胶囊对氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠海马损伤的影响。[方法]应用氯化锂-匹罗卡品复制难治性癫痫大鼠模型。观察实验大鼠的反复自发性发作(SRS)情况、海马形态学改变和苔藓纤维出芽(MFS)。[结果]1)治疗组癫痫大鼠SRS的发作次数均明显低于模型组(P<0.01)。2)光、电镜结果显示:各治疗组中联合治疗组海马结构损伤最轻。3)Timm染色结果显示:联合治疗组对海马CA3区及齿状回MFS有较强的干预作用,优于单药治疗组。这种干预作用的强弱与熄风胶囊的剂量呈现一定正相关关系。[结论]熄风胶囊单药及与卡马西平(CBZ)联合用药能够有效的控制氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠的SRS,降低海马神经元损伤的程度,抑制苔藓纤维异常出芽。
102993	体外高频热疗联合中医辨证治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌的临床研究	[目的]观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。[方法]将40例气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者,随机分为联合治疗组(接受体外高频热疗联合口服消岩汤治疗)、中药治疗组(单纯接受口服消岩汤治疗),两组均连续治疗60 d。治疗前后评定中医证候、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、癌症患者生存质量测定量表(EORTCQLQ-LC43)及癌症治疗功能性量表(FACT-L)评分。[结果]两组间治疗后比较,联合治疗组的中医症候评分提高水平较中药治疗组明显(P<0.05),联合治疗组在EORTCQLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域的改善程度上较中药治疗组改善明显(P<0.01),在疼痛改善情况上较中药治疗组明显(P<0.01)。而联合治疗组在FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组明显提高(P<0.01)。[结论]体外高频热疗联合中医药治疗能提高气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者中医症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面有明显优势。
102994	益气养血祛风法治疗慢性荨麻疹探析	慢性荨麻疹是皮肤科常见病、多发病,中医认为病因是气血虚弱,风邪外邪引起;使用益气活血祛风法治疗取得满意疗效。
102996	高效液相色谱法测定香砂养胃丸中α-香附酮的含量	[目的]建立香砂养胃丸中香附的α-香附酮含量测定方法。[方法]采用Agilent ZORBAX TC-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-水(75∶25)为流动相;流速为1.0 mL/min;检测波长为250 nm。[结果]α-香附酮在0.005 5～0.55μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为102.36%,RSD为1.75%(n=6)。[结论]该法简便、结果准确、重复性好,可用于香砂养胃丸的质量控制。
102997	辽藁本种子生物学特性研究	[目的]为规范中药材种子市场,对辽藁本种子生物学特性进行研究,初步制定辽藁本种子检验方法。[方法]参照《国际种子检验规程》(ISTA1996)和GB/T 3543-1995《农作物种子检验规程》,筛选适合辽藁本种子质量检验的方法。[结果]初步建立辽藁本种子质量检验方法,制定种子扦样、净度分析、发芽实验和千粒重检验方法。[结论]辽藁本科子在15℃、纸上进行发芽实验较为适宜;光照与否对辽藁本种子萌发没有显著影响活力;百粒法和千粒法均可以用来进行种子质量测定。
102999	痛泻要方对慢性胰腺炎腹痛、腹泻的疗效观察	[目的]观察痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻的临床疗效。[方法]104例慢性胰腺炎腹痛、腹泻患者随机分为两组,对照组采用胰酶替代疗法,治疗组采用痛泻要方加减,观察治疗前后患者症状改善情况,并进行疗效比较。[结果]治疗组在腹痛、腹泻等临床症状改善方面优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组与对照组总有效率比较(P<0.05),差异有统计学意义。[结论]痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻优于胰酶替代疗法,疗效显著。
103000	以中医补肾调冲针法辅助体外受精-胚胎移植治疗不孕症的临床疗效观察	[目的]观察以补肾调冲针法辅助体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗不育症的临床疗效。[方法]将施IVF-ET(包括再次或多次)患者56例,随机分为治疗组32例,对照组24例。治疗组在常规西药治疗同时(月经第3天)加用补肾调冲针法治疗。每日1次,连用14 d为1个疗程。对照组予常规西药治疗。[结果]治疗组治疗后胚胎种植20例,占62.5%和妊娠18例,占56.25%。对照组种植6例,占25%及妊娠4例,占16.67%。两组胚胎种植与妊娠成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]补肾调冲针法辅助治疗可以明显提高IVF-ET患者的种植率及妊娠率,从而提高临床疗效。
103001	针刺疗法在骨折术后肩关节活动功能障碍中的临床应用	[目的]观察针刺配合运动疗法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效。[方法]将93例肱骨外髁颈骨折术后患者随机分为温针群刺加运动组(37例)、恢刺加运动组(30例)和运动疗法组(26例)。温针群刺加运动组与恢刺加运动组取患肩部僵硬软组织进行取穴,配穴取曲池、合谷、阳陵泉,予以针刺治疗,取针后被动活动肩关节。运动疗法组先被动活动肩关节后再行主动运动训练。治疗50 d后统计疗效。[结果]治疗前比较,治疗结束后3组患者的视觉拟评分(VAS)、肩关节功能、活动度评分,均有统计学意义(P<0.05)。治疗后温针群刺加运动组与恢刺加运动组分别与运动组比较,肩关节疼痛、功能、活动度评分,均有统计学意义(P<0.05)。[结论]针刺疗法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著。
103002	脏会章门之刍议	八会穴之一脏会章门为脾之募穴,脾之精气结聚之处,脏气会聚之处,是根据人体的生理情况和穴位特点命名的。因其归经、解剖位置、穴性和临床应用方面的独特性,为其脏之会的名称的确定提供了充分的理论依据。
103003	叶天士《临证指南医案》应用建中汤方证辨析	《临证指南医案》是记录清代医家叶天士临床经验的医案专著,由其门人华岫云等依据叶天士临证医案整理编撰而成。书中辑录经方医案展示了叶天士的诊疗经验和思想且包括许多方症具备的案例,反映了叶天士对张仲景建中汤的临床应用心得,是对张仲景思想的继承和发挥。
103004	从《伤寒论》探讨问诊在鉴别诊断中的应用	诊断过程中势必要进行鉴别,而问诊在鉴别诊断中有着广泛的应用。结合《伤寒论》,从问诊以鉴别主症、兼症、同症、病性四方面论述其在鉴别诊断中的应用。
103005	论任脉腧穴治疗原发性痛经的理论探讨与临床应用	任脉腧穴在治疗原发性痛经应用广泛,尤其是下腹部的腧穴更加明显。通过对经络腧穴的学习及临床治疗原发性痛经经验的总结,试从理论探讨、穴位列举及临床应用3个方面对任脉腧穴在治疗原发性痛经的重要作用进行探讨。
103006	肺肠同治治疗肺炎肺热腑实证理论浅析	对肺炎肺热腑实证的病机、肺病同治的理论基础、肺热腑实证治疗原则进行简要探讨,也为临床治疗肺炎提供了新思路。
103008	采用CONSORT和STRICTA评价针刺治疗糖尿病胃轻瘫随机对照试验报告质量	[目的]采用试验报告统一标准(CONSORT)和报告针刺临床试验中干预措施(STRICTA)标准评价针刺治疗糖尿病胃轻瘫随机对照试验的报告质量。[方法]计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、中国知识基础设施工程、维普等数据库。文种限制为中英文。纳入针刺治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,并采用CONSORT声明和STRICTA标准进行报告质量评价。[结果]共纳入针刺治疗糖尿病胃轻瘫随机对照研究28篇文献。根据CONSORT声明和STRICTA标准对纳入文献进行分析,无文献提及随机分配方案的隐藏、样本量的计算方法和治疗师资历。大部分研究对随机方法描述不清、盲法使用率低、未使用流程图、不良反应报道少、针刺细节报道不充分等问题。[结论]目前针刺治疗糖尿病胃轻瘫的研究报告质量普遍较低。今后应采用国际公认的CONSORT声明和STRICTA标准对针刺疗法进行规范报告。
103011	糖耐量减低中医病因病机研究进展	<正>糖耐量减低(IGT)是介于正常血糖与糖尿病之间的一种糖代谢异常,是糖尿病的前期阶段,不仅2型糖尿病存在IGT阶段,部分1型糖尿病也有这个阶段。此阶段主要以餐后血糖升高为主,其病理生理机制主要是由于第二时相胰岛素分泌降低和
103012	小儿反复呼吸道感染证候规律及中医药治疗方案规范研究	<正>反复呼吸道感染(RRTI)是小儿常见病、多发病,约占儿科门诊患者的30%。因其反复发病,迁延时久,易并发肺炎、哮喘、心肌炎、肾病等疾病,严重影响小儿的生长发育和身心健康,故近年来受到国
103013	化瘀通脉汤剂治疗冠心病心绞痛的疗效观察	[目的]观察化瘀通脉汤剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效。[方法]选取符合入选标准病例180例,随机分为两组,试验组90例,对照组90例。对照组给予规范冠心病心绞痛治疗,试验组在规范治疗的基础上给予化瘀通脉汤剂,每次1袋,每日2次,发作时予以含服硝酸甘油1~2片。观察治疗前后心绞痛发作时间、次数、程度、持续时间、诱发原因及硝酸甘油服用量及心电图变化。[结果]试验组疾病治疗总有效率为65.6%,对照组总有效率48.9%,组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间患者心绞痛症状疗效差异有统计学意义。[结论]化瘀通脉汤剂治疗冠心病心绞痛可有效地改善症状。
103014	丁樱教授治疗小儿遗尿经验介绍	<正>丁樱教授从事医学临床工作40余年,对小儿遗尿的辨证治疗积累了丰富的临床经验,有独到的见解。现将跟师过程中导师治疗小儿遗尿的临床经验整理如下。1病因病机探讨丁樱教授认为遗尿的病因主要为胎禀不足,肾
103019	疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠血浆及结肠组织5-HT、SP、VIP的影响	[目的]观察疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠血浆及结肠组织5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)的影响。[方法]将60只SD大鼠按随机数字表法随机分为正常组、模型组、得舒特组、疏肝健脾方低、中、高剂量组,使用乙酸灌肠加束缚的方法建立腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠模型,应用免疫组化法检测5-HT、SP及VIP。[结果]疏肝健脾方可以明显降低大鼠的粪便含水量(P<0.05);疏肝健脾方中、高剂量组腹部撤退反射(AWR)评分在不同扩张容量下均较模型组明显降低(P<0.05);疏肝健脾方可以降低大鼠血浆中5-HT和结肠组织中SP的含量,而血浆中SP、VIP及结肠组织中VIP含量无显著变化。[结论]疏肝健脾方可以改善大鼠的腹泻及内脏的高敏感性,并对5-HT及SP有调节作用,提示疏肝健脾方可以有效治疗D-IBS,并与调节胃肠激素有关。
103020	清肺化痰胶囊对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道上皮水通道蛋白-5表达的实验研究	[目的]通过用清肺化痰胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠探讨其对大鼠气道上皮水通道蛋白-5(AQP-5)表达的影响进而探讨中药治疗COPD的作用机制。[方法]36只雄性Wistar成年大鼠随机分为模型组、空白组、清肺化痰组、氨溴索组、痰热清组、红霉素组。造模并干预后,免疫组化及图像分析法观察并测定各组AQP-5水平,酶联免疫吸附测定法(ELISA法)测定各组肺组织匀浆中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平。[结果]肺细支气管上皮细胞AQP-5蛋白面积百分比、积分光密度、肺组织匀浆NE水平模型组明显低于清肺化痰组、沐舒坦组、红霉素组、痰热清组和空白组(P<0.05);清肺化痰组与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]清肺化痰胶囊能降低NE的含量,调节AQP-5的表达,调节黏蛋白分泌,从而改善黏液高分泌状态,起到缓解COPD临床症状、促进排痰、提高生活质量的目的。
103021	肾消康对糖尿病大鼠肾组织基因Gna12表达的影响	[目的]观察中药复方肾消康对糖尿病肾病大鼠的防治作用及对肾脏基因表达的影响,探讨糖尿病肾病(DN)的发病机制,揭示中药复方肾消康防治DN的作用机制,筛选药效作用靶点,为临床推广应用提供科学依据。[方法]本实验采用链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食建立糖尿病大鼠肾脏损伤模型。运用放免、生化、光镜、电镜及美国Affymetrix公司的基因表达谱芯片、逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)等先进检测手段和方法,观察了多项指标,尤其是通过聚类分析寻找和DN有重要相关性的基因,并进一步采用实时荧光定量RT-PCR法做验证实验研究。[结果]鸟嘌呤核苷酸结合蛋白α12(Gna12),在糖尿病大鼠肾脏表达下调,肾消康中剂量组表达上调。[结论]应用AffymetrixRat2302.0基因表达谱芯片检测糖尿病大鼠肾脏基因的表达,Gna12是筛选出的肾脏差异表达基因和药效靶点之一,并对该基因做荧光定量RT-PCR测序分析。基因功能分析表明,在糖尿病状态下,Gna12表达下调,与糖尿病肾脏损伤有重要相关性,而经肾消康治疗后大鼠肾脏组织中Gna12表达上调,可见肾消康对Gna12基因表达具有良性调节作用,其作用机制还有待于进一步研究。
103023	空心莲子草有效部位提取物抗甲型H3N2流感病毒作用	[目的]以空心莲子草有效部位提取物为研究对象,进一步验证其抗甲型H3N2流感病毒的生物活性,为其开发应用提供依据。[方法]以利巴韦林注射液作为空心莲子草有效部位提取物抗病毒实验的阳性对照药物,观察甲型H3N2流感病毒感染幼犬肾(MDCK)细胞后引起的细胞病变效应(CPE),通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞活性,采用治疗指数(TI)作为药物抗病毒效果的评价指标,评价空心莲子草有效部位提取物抗甲型H3N2流感病毒的生物活性。[结果]空心莲子草有效部位提取物对流感病毒有明显抗病毒生物合成作用,其TI为(2.43±0.01),但其阻止流感病毒吸附与直接杀伤流感病毒的作用不明显。[结论]空心莲子草有效部位提取物有较强的抗流感病毒作用,其作用方式为抗病毒生物合成,且呈剂量依赖性。
103024	东北刺人参挥发油化学成分分析	[目的]获得东北刺人参挥发油化学成分信息。[方法]采用水蒸气蒸馏法提取东北刺人参挥发油,将挥发油分成极性不同的两部位,分别用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)技术对这两部位化学成分进行分析比较。[结果]从东北刺人参挥发油乙醚(A)部位分离出了31个成分,鉴定了其中20个化合物,占挥发油总量的92.72%;挥发油乙酸乙酯(B)部位分离出了18个成分,鉴定了13个成分,占挥发油总量的91.66%。[结论]该实验挥发油得油率高,GC-MS方法简便、快速。
103025	高效液相色谱法同时测定青蒿绿原酸、隐绿原酸、东莨菪内酯含量	[目的]通过高效液相色谱法测定青蒿中绿原酸、隐绿原酸和东莨菪内酯的含量,并对人工规范化种植的青蒿中绿原酸、隐绿原酸和东莨菪内酯进行测定,为青蒿药材质量评价提供分析方法。[方法]Agilent Zorbax SB-C18反相色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.1%甲酸水为流动相,波长325 nm,柱温30℃,流速1.0 mL/min,进样量10μL。[结果]绿原酸、隐绿原酸、东莨菪内酯在范围内呈现良好的线性关系,方法学验证结果均符合相关要求。[结论]该方法简便可行,重复性好,专属性强,可用于青蒿药材的质量控制。
103026	手足口合剂质量标准的建立	[目的]建立手足口合剂的质量标准。[方法]采用薄层色谱(TLC)法对方中黄芩、黄柏、栀子、蒲公英、黄连进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对黄芩苷进行含量测定。色谱柱为Shim-pack VP-ODS(150 mm×4.6 mm),流动相为甲醇∶水∶冰醋酸(40∶60∶1),检测波长为280 nm,柱温为40℃,流速为1.0 mL/min。[结果]TCL色谱中能明显检出黄芩、黄柏、栀子、黄连、蒲公英;黄芩苷在0.270～0.720μg范围内线性关系良好(r=0.999 9);平均回收率为100.80%(RSD=1.11%)。[结论]该法操作简便、结果准确、重复性好,可用于手足口合剂的质量控制。
103027	指纹图谱技术在黄芩质量控制中的应用	<正>黄芩是传统常用中药材,为唇形科多年生草本植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi.的干燥根,具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效。黄芩中含有黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素等黄酮化合物以及挥发油,苯乙醇糖苷类等成分。黄芩质量评价多以黄芩苷等成分含量的高低来判别。但是,由
103028	中西医结合基础研究思路与方法探讨	整体观、系统论是中医药的重要特点,中医药理论中也充满许多具有原创性的思想。课题组先是以还原论为指导,进行了肾阳虚证与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的研究,近来利用系统生物学的思想,在肾虚证(以衰老为模型)研究领域也进行了一些尝试。肾精是中医学的核心概念之一,根据对中医肾精概念的深入发掘,提出肾精内涵的干细胞理论,并初步论证了肾精与干细胞的关联以及补肾填精药物激活内源性干细胞的作用。
103029	大鼠MSCs的体外分离、培养及鉴定的实验研究	[目的]体外分离、培养及鉴定大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)。[方法]密度梯度离心法体外分离、培养7周龄SD大鼠MSCs,利用差速贴壁原理纯化MSCs,并通过形态学观察、细胞表面抗原标志物、多细胞系诱导分化对其进行鉴定。[结果]第3代(P3代)不表达抗原CD34,表达抗原CD44,符合MSCs表面标志物特征。[结论]密度梯度离心法能够建立稳定的MSCs体外分离培养体系。
103030	代谢组学在转运蛋白的生物体内功能分析中的应用	转运蛋白是一种允许有机和无机溶质高效率和选择性跨膜透过的膜蛋白。转运蛋白基因的分子识别即通过克隆cDNA外源表达系统的体外实验方法,阐明转运蛋白的功能。代谢组学分析是通过定量比较某化合物在野生型和转运蛋白基因敲除型小鼠的尿液、血液或组织样本的信息,从而揭示生物体内转运蛋白的真正底物。这种方法也可以用来发现孤儿转运蛋白功能。举例说明基于毛细管电泳与质谱联用(CE-MS)技术,应用代谢组学分析,揭示了SLC22转运蛋白家族中一个孤儿转运蛋白的功能。
103031	金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者SOD、TNF-α和免疫功能的影响	[目的]观察金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫功能及肺功能的影响。[方法]将80例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组40例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用金水宝胶囊,为期2 a,统计结果,观察两组患者血清中SOD、TNF-α和免疫功能及肺功能治疗前后的变化。[结果]治疗后治疗组患者血清中SOD水平较对照组明显升高(P<0.01);TNF-α水平较对照组明显下降;免疫球蛋白水平较对照组明显增高(P<0.01)。治疗组肺功能改善明显优于对照组(P<0.01)。治疗组2 a中急性发作次数较对照组明显减少,具有统计学意义(P<0.01)。[结论]金水宝胶囊可提高机体抗氧化能力,增强机体免疫力,干预COPD气道重塑,提高临床疗效。
103032	综合疗法治疗惊恐障碍30例临床疗效观察	[目的]观察针灸、电针、心理疗法治疗惊恐障碍的临床疗效。[方法]将60例惊恐障碍患者随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组采用针灸、电针结合心理疗法,对照组给予口服赛乐特治疗。[结果]治疗组总有效率为83.33%,对照组为76.67%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]针灸、电针、心理疗法综合治疗惊恐障碍临床疗效与对照组相近,效果较好。
103034	津沽名医  风范长存——缅怀当代著名中医脾胃病专家高金亮教授	全国著名中医药专家高金亮教授不幸因病逝世,我们感到无比悲痛。高金亮教授为人正直,学识渊博,毕生致力于我国中医药事业,对中医药高等教育与研究贡献尤钜。在担任天津中医学院副院长(主持行政工作)期间,对我校学科建设、研究生教育、科学研究、对外交流均投入了大量精力,作了许多开拓性工作,提高了我校的国际声誉。在教学上,他睿智生动,妙语连珠,意趣盎然,培养了大批中医优秀人才,深受历届学生的好评与推崇。在治学上,他严谨开放,升华创新,著述颇丰,多有建树,尤对脾虚证的系列研究水平居国内领先地位。在临床上,他医术精湛,医德高尚,疗效卓著,深受广大患者拥戴。高金亮先生德高望重,为我国中医药事业的发展,作出了重要贡献,向为中医药学界所景仰。他的逝世,是我国中医药学术界的重大损失。玉树凋零,丰碑永在。他将永远受到中医药学界和天津中医药大学广大师生的怀念,谨以此文致悼。
103037	南征教授治疗糖尿病肾病新路径——调散膏,达膜原	<正>中国糖尿病患者人数9 240万,发病率达9.7%,可见糖尿病已严重威胁着人们的身体健康,然而目前2型糖尿病患者发生糖尿病肾病(DN)[1]的几率高达20%~50%。DN是糖尿病最常见的微血管病变
103038	李志道教授用分经辨证和气至病所针法治疗坐骨神经痛经验	<正>辨证论治是中医的精髓,辨证包括辨病性和辨病位两个方面,针灸治病,往往更侧重于辨病位。坐骨神经痛是临床常见病,以大腿及小腿剧烈疼痛为主要临床表现,在适合保守治疗的病例中,针灸治疗一般多有肯定疗效。李志道教授总结多年临床经
103040	疏肝和胃法治疗功能性消化不良的临床疗效观察	[目的]观察中药疏肝和胃法治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)的疗效。[方法]采用随机、对照的观察方法,将60例患者分为对照组和治疗组,治疗组采用疏肝和胃法,对照组采用吗丁啉治疗。经过4周治疗,采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹饱胀、两胁胀痛、早饱、嗳气、心烦易怒等症状缓解情况。[结果]经过治疗后,中药疏肝和胃法可以明显改善上腹饱胀、早饱感、上腹疼痛、厌食症状积分,其总疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]以疏肝和胃法对FD的临床单项症状评分及临床总有效率均明显高于吗丁啉对照组,有一定的疗效。
103041	火针对大鼠脊髓损伤后运动功能及BDNF表达的影响	[目的]探讨火针对脊髓损伤后运动功能及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。[方法]将60只SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和火针组。采用改良Allen法制作脊髓损伤动物模型。火针组术后即刻及其后每隔24 h火针针刺大鼠脊髓损伤部位上下端的棘突间隙,另两组相应时间点行相同抓握。于伤后1、3、5、7 d采用大鼠脊髓损伤后运动功能(BBB)评分标准进行不同时段的行为学评分并取材。通过免疫组化法观察各组大鼠脊髓损伤后BDNF表达的变化。[结果]BBB评分显示,火针组的各时间点评分均高于模型组,特别是在造模并干预7 d后效果更加显著(P<0.05)。与假手术组相比,模型组和火针组的BDNF表达在各时间点均增加,火针组3、5、7 d的BDNF表达均高于模型组,差异具统计学意义(P<0.05)。BBB评分与BDNF表达量相关性分析显示两者呈高度相关。[结论]火针可促进大鼠脊髓损伤后运动功能恢复,其机制与促进BDNF表达有关。
103042	针刺手法对家兔穴区组织损伤的形态学观察	[目的]观察针刺治疗中3种基本操作手法(提插、捻转、提插捻转复合手法)对家兔穴区组织造成损伤形态计量学影响。[方法]36只家兔随机分入提插组,捻转组,提插捻转组和对照组,每组9只。对家兔足三里穴分别施3种操作手法,每日操作1次,行针时间1 min,共10次。计数穴区炎细胞数量;观察组织苏木精-伊红素(HE)染色和Masson染色后组织形态学变化。[结果]3组针刺组炎细胞数量差异无统计学意义,病理组织形态学结果显示提插组神经损伤最轻,捻转组和提插捻转组出现的神经损伤较重。[结论]在不影响针感的前提下,在有神经干分布的穴位上针刺操作时采用单一提插法,可以减轻对神经组织的损伤。
103043	肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨	[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。
103044	叶天士《临证指南医案》应用仲景泻心汤方证辨析	《临证指南医案》记录了清代医家叶天士临床诊疗经验,由其门人华岫云等依据叶氏临证医案整理编撰而成。其辑录运用经方医案数量可观,反映了叶天士的医学思想和思路方法,具有鲜明的学术特点。对《临证指南医案》中明确提出泻心汤方名,或药物组成确为仲景泻心汤,或虽未明确方名,但明确提出泻心法,且方症具备的案例有22例进行分析,归纳叶天士对仲景泻心汤的临床应用,对继承和发挥张仲景思想意义重大。
103045	从肺脾论治卒中相关性肺炎的中医临床思路	从肺脾功能和卒中相关性肺炎(SAP)密切相关的角度出发,提出益气补脾,治未病、清肺通腑,求病本、培土生金,重预后的治法应用于临床实践,对中医从肺脾论治SAP的思路进行探讨。
103046	伤寒营卫之营与温病营血之营辨析	温病学家所讲的营分病特点是神志变化加上"斑点隐隐",并且往往"营血"并称。而先秦两汉时期的医家往往"营卫"并称。在《伤寒论》中,无论外感还是内伤,出不出汗的问题是由营卫关系决定的。卫气不固,营阴外泄,表现出来的是汗症,这与《灵枢.营卫生会》篇中的观点一致,而与清代的温病学家认为营阴扰动后出现的"斑点隐隐"显然不同。实际上,温病讲的营分证就是血分证,只是比较轻,清营汤归根到底用的就是清热凉血解毒之法,温病学家借用了"营气"一词,把血分证的轻证称之为"营分证"。
103047	从“气郁神伤”角度探讨抑郁症的诊断与治疗	抑郁症的发病率高,其相关研究为医学研究的热点。"气郁神伤"为抑郁症发病的关键,"解郁安神"为抑郁症的治疗大法,柴胡疏肝散为解郁安神法的代表方药。心理治疗对抑郁症的治疗具有重要意义,心理调治辅以药物治疗,可加强抑郁症治疗的依从性,取得较好疗效。
103048	胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ在糖尿病大鼠血管病变中的表达及中药的干预	[目的]对中药干预下的糖尿病大鼠动脉损伤模型的胶原蛋白的表达进行研究,为糖尿病大鼠动脉损伤纤维病变学说和中药干预糖尿病血管并发症的可行性提供实验学依据。[方法]雄性SD大鼠48只,按随机数字表法随机分为A-正常对照组,B-糖尿病对照组,C-中药治疗组,D-二甲双胍治疗组,其中B、C、D 3组为糖尿病模型组,观察各组大鼠股动脉中胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ的含量。[结果]糖尿病模型组与正常对照组比较,胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ均明显升高;各治疗组治疗后与糖尿病对照组比较,胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ表达明显下降;中药治疗组与西药治疗组比较,胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ表达下降(P<0.05)。[结论]胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ在中、晚期糖尿病大鼠的大血管中显著增加,提示糖尿病大血管病变可能与胶原蛋白有关;中药组方加味桃核承气汤能有效降低致纤维化因子胶原蛋白在实验性糖尿病大血管病变中的表达,对糖尿病大血管病变有改善作用。
103050	针刺配合温盒灸治疗腰椎间盘突出症70例临床观察	<正>腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核从纤维环的破裂处突出,压迫神经根,而引起以坐骨神经痛为主的临床综合征。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病,多发生于青壮年。目前临床上治疗腰椎间盘突出症的方法多种多样,自2011年7月
103055	基于临床报道的407例肝炎肝硬化典型病例的治疗方药分析	[目的]分析治疗肝炎肝硬化的常用方、药。[方法]以"肝硬化""、中医""、证"等为主题词,系统检索中国学术期刊网络出版总库、中文科技期刊全文数据库与中国生物医学文献数据库近20年来所有相关文献,选取其中具有肝炎肝硬化典型病例有效治疗的文献,将所用治疗方、药运用SPSS18.0建立数据库,并进行频次分析。[结果]符合纳入分析标准的文献326篇,患者407例,属于代偿期和失代偿期的例数分别为80和327例,其中失代偿期的病例均有腹水的并发症;407例的治疗中,只有98例选用成方加减,其余均采用自拟方;选用的药物涉及299味、19类,两期用药有共性也有不同侧重。[结论]肝炎肝硬化治疗中使用成方较少、自拟方较多;使用中药的种类和味数较多,两期用药既有共同之处,也有各自侧重,反映了该病的复杂病机特点及辨病和辨证论治的特点。
103057	中医外导法在子宫内膜异位症治疗中应用现状	<正>子宫内膜异位症(EM,以下简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的部位,在育龄妇女中有10%~15%的发病率,且有明显上升趋势,是影响育龄女性生活质量的重要疾病。内
103061	生肌象皮膏对2型糖尿病大鼠溃疡肉芽组织的胰岛素样生长因子-1及受体的影响	[目的]对糖尿病大鼠溃疡创面肉芽组织的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及受体(IGF-1R)含量的动态观察,探讨生肌象皮膏促进糖尿病大鼠溃疡愈合的机制。[方法]采用高脂饲料加链脉佐菌素(STZ)尾静脉注射制备2型糖尿病动物模型,模型动物于背部打孔,造成溃疡模型。糖尿病溃疡Wistar大鼠动物按随机数字表法随机分为糖尿病空白对照组、凡士林组、生肌象皮膏组。分别于1、7、14、21 d每组处死动物10只,手术取新鲜肉芽组织160例,采用实时荧光定量PCR法检测IGF-1及受体的含量。[结果]生肌象皮膏组、凡士林组、糖尿病对照组IGF-1的表达于7 d增加,第14天达到高峰,在21 d各组的IGF-1的含量明显低于空白组。在第7、14天凡士林组、糖尿病对照组与空白组比较P<0.05。生肌象皮膏组与空白组比较具有增加的趋势。在21 d凡士林组、糖尿病对照组、生肌象皮膏组IGF-1含量明显下降,与空白组比较P<0.05,糖尿病各组间比较各时间点无统计学意义。生肌象皮膏组、凡士林组、糖尿病对照组IGF-1R的分泌在各时间段均低于空白组,且呈递减趋势。第7、14、21天空白组、生肌象皮膏组与糖尿病对照组比较有显著性差异。第14、21天生肌象皮膏组与凡士林组比较有显著性差异。[结论]IGF-1在糖尿病溃疡早期、中期含量增加,而糖尿病溃疡后期含量减少。生肌象皮膏不能促进糖尿病溃疡肉芽组织中的胰岛素样生长因子的表达,却能增加胰岛素样生长因子受体的表达。
103062	柴胡、黄芩及其配伍抗大鼠肝纤维化作用研究	[目的]研究柴胡、黄芩配伍抗肝纤维化的作用。[方法]采用饲喂高脂饲料,饮用10%乙醇及皮下注射四氯化碳(CCL4)的复合因素法建立大鼠肝纤维化模型,应用柴胡、黄芩及配伍进行干预,酶联免疫吸附法(ELISA法)检测大鼠血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化,探讨柴胡、黄芩及柴胡、黄芩2∶1配伍对肝纤维化大鼠的影响。[结果]柴胡-黄芩2∶1配伍能降低综合因素所致肝纤维化血清中HA、PCⅢ和Ⅳ-C的浓度(P<0.05)。[结论]柴胡、黄芩及配伍具有一定抗肝纤维化作用。
103063	UPLC-UV法应用于丹红注射液多个活性成分的稳定性研究	[目的]考察丹红注射液多个活性成分在高温、强光照射、与不同注射液配伍后的稳定性。[方法]采用已建立的超高效液相色谱-紫外法(UPLC-UV)检测丹红注射液中16个主要活性成分在60℃高温、(4 500±500)lx强光照射,与0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液配伍混合后的含量变化情况。[结果]丹红注射液5-羟甲基糠醛、酚酸类成分(咖啡酸、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B、A、C等)在高温和强光照射下含量降低;紫草酸在高温下含量增加。丹红注射液与两种不同注射液配伍后,丹酚酸B、A、C迅速下降;在4 h内丹酚酸A随着时间延长不断降低,丹酚酸C随着时间延长不断升高;其他成分基本稳定。[结论]阐明了影响丹红注射液中多个活性成分稳定性的影响因素,为丹红注射液的储存和临床用药提供了科学依据。
103064	胡黄连中酚类化合物的分离及UPLC-ESI-MS分析	[目的]研究胡黄连中的酚性成分,并对其在胡黄连药材中的含量进行测定。[方法]采用溶剂提取、硅胶柱色谱及葡聚糖凝胶柱色谱等方法分离纯化,根据1H-NMR、13C-NMR和超高效液相色谱与电喷雾质谱(UPLC-ESI-MS)等鉴定化合物的结构,以分离获得的化合物为对照品,采用HPLC-ESI-MS测定其在提取物及药材中的含量。[结果]从胡黄连中获得6个酚性化合物:云杉苷(Ⅰ)、草夹竹桃苷(Ⅱ)、藏黄连酚苷A(Ⅲ)、藏黄连酚苷F(Ⅳ)、香草酸(Ⅴ)和香草乙酮(Ⅵ)。[结论]上述酚性化合物在胡黄连提取物中的含量分别为1.50%、5.62%、3.53%、1.96%、0.78%和3.16%,在药材中含量分别为0.24%、0.90%、0.56%、0.31%、0.13%、0.51%。
103065	芒果苷及其磷脂复合物大鼠在体肠吸收对比研究	[目的]对比研究芒果苷及其磷脂复合物大鼠在体肠吸收情况,考察磷脂复合物对芒果苷肠吸收的影响。[方法]选用大鼠在体单向肠灌流模型,以芒果苷为对照组,高效液相色谱(HPLC)法测定磷脂复合物在大鼠十二指肠、空肠、回肠及结肠的吸收。[结果]芒果苷磷脂复合物在肠各吸收部位的吸收速率常数Ka和表观吸收系数Papp均大于芒果苷,其中在空肠的吸收均显著强于其他部位(P<0.01)。[结论]与芒果苷相比,芒果苷磷脂复合物可改善大鼠的肠吸收。
103066	紫花地丁总黄酮和多糖对D-半乳糖致衰小鼠血清中过氧化氢酶活性的影响	[目的]研究紫花地丁总黄酮和多糖对D-半乳糖致衰小鼠血清中过氧化氢酶(CAT)活性的影响。[方法]采用D-半乳糖致亚急性衰老法制备小鼠衰老模型,随机分组,分别灌胃给予不同剂量的紫花地丁总黄酮和多糖,测定小鼠血清中CAT的活性。[结果]正常对照组与各治疗组的CAT活力明显高于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。紫花地丁总黄酮中、低剂量组提高小鼠血清CAT的活力的作用强于紫花地丁多糖中、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),紫花地丁总黄酮和多糖高剂量组之间差异无统计学意义。[结论]紫花地丁总黄酮和多糖对D-半乳糖致衰小鼠血清中过氧化氢酶(CAT)的活性具有提高的作用。
103069	复健片对MCAO大鼠脑梗死周围组织RhoA表达的影响	[目的]观察复健片对脑梗死大鼠脑组织RhoA表达的影响,探讨其促进神经发生的作用机制。[方法]60只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和药物组共4个组。用改良的Longa EZ法制备大脑中动脉阻塞大鼠模型,药物组灌胃给予复健片水溶液,余各组分别灌胃给予同剂量的蒸馏水。用免疫组织化学法观察模型大鼠梗死周边区脑组织RhoA的表达。[结果]药物组与模型组比较显示,药物组大鼠脑组织中RhoA表达虽然较正常对照组增多,但较模型组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复健片可抑制RhoA在脑梗死后的表达,从而促进神经发生。
103071	健脾散结丸干预恶性肿瘤化疗后脾虚证的疗效观察	[目的]观察健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后出现的脾虚证疗效及安全性。[方法]选择40例恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,症见倦怠乏力,食少纳呆,脘腹痞满,胸膈烦闷,恶心呕吐,腹胀便秘,舌淡或淡暗,苔厚,脉弦细或沉细。于化疗结束后开始口服健脾散结丸(浓缩丸),每次10 g,每日2次,共2周。2周后评价疗效,记录患者在治疗前、第3、7、10、14天时的脾虚各症状评分、舌苔、脉象的变化及评分,记录患者的卡氏评分及体质量变化的评分;在化疗结束开始服药及服药后第7、14天分别测定患者的血尿便常规、肝肾功、心电图以评价药物的安全性。[结果]恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,口服健脾散结丸后,治疗后患者的脾虚证候的总评分及脾虚各症状的评分较治疗前存在统计学差异(P<0.05);卡氏评分及体质量评分无统计学差异(P>0.05);患者的血常规治疗后较治疗前有统计学差异,受化疗影响,不作为重点参考指标;有个别患者的尿便常规及肝功能稍有变化,无统计学意义;肾功能、心电图基本无变化。[结论]健脾散结丸用于恶性肿瘤化疗后出现脾虚证候者能够明显改善症状,说明该药物能够改善患者临床症状,提高患者生存质量,临床安全性较高。该研究为进一步开发临床新药提供试验依据及参考。
103072	哈荔田、何世英、郭霭春百年诞辰纪念暨学术思想研讨会隆重举行	<正>2012年12月21日上午,由天津中医药大学、天津市卫生局主办的津沽杏林三杰哈荔田、何世英、郭霭春百年诞辰纪念暨学术思想研讨会在天津中医药大学隆重举行。天津市委常委、市委教育工委书记朱丽萍出席并讲话。天津市政协原副主席、市名中医张大宁,天津市委教育工委常务副书记魏大鹏,天津市卫生局党委书记、局长王贺胜,天津市委办公厅巡视员、副主任孙学瑞,天津市药监局局长、卫生局副局长林立军,天津市教委副主任韩金玉,天津师范大学、天津市中医药研究院、天津社科院等单位、兄弟省市的领导、专家及全体校领导出席。天津市名中医,哈荔田、何世英、郭霭春三位先生的家属、子弟,天津中医药大学师生代表及海内外中医药专家、学者共400多人参会,深切纪念和缅怀三位津门国医大师,围
103073	五脏六腑皆令人“喘”	"五脏六腑皆令人咳",亦可"令人喘"。临床治疗喘病,在常规治疗效果不显著时,可以考虑以此为理论指导,开拓临床诊疗思路,开展理论指导下的临床研究,如此方能把读经典、做临床落实到实处。
103078	基于肺与大肠相表里的ALI/ARDS证候特征的临床研究	[目的]在肺与大肠相表里理论指导下,观察肺肠相关在急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)证候表现中的具体形式及其演变规律。[方法]采用临床流行病学调查的方法,收集ALI/ARDS患者127例,于第1天、第3天、第7天3个访视点观察记录临床症状并判断肺与大肠证候类型,采用spearman相关方法,分析证候学资料。[结果]第一访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关。第二访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关;肺气虚与肠燥津亏、肠道气滞正相关、与肠热腑实负相关;肺热炽盛与肠道气滞正相关。第三访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关;肺气虚与肠热腑实负相关;肺阴虚与肠燥津亏正相关。[结论]肺肠相关在ALI/ARDS临床证候中具有特定的表现形式,并随病情发展呈现一定的演变规律,研究结果对深入了解该病病机特征及指导临床具有现实意义。
103080	火针干预脊髓损伤大鼠后血清对神经干细胞增殖分化的影响	[目的]研究离体状态下火针干预脊髓损伤大鼠后提取血清对神经干细胞增殖分化的影响。[方法]将15只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及火针组,相应干预3 d后取各组大鼠血清。从孕14天昆明小鼠胚胎脊髓组织中分离培养神经干细胞,同时采用上述各组血清进行培养,7 d后观察各组神经干细胞增殖与分化情况。[结果]神经干细胞在各组血清中均能存活、增殖并可向神经元分化,火针组神经干细胞增殖数目显著多于假手术组及模型组,且火针组神经元分化比例高于其余两组(P<0.05)。[结论]火针干预脊髓损伤大鼠后血清可促进神经干细胞增殖并向神经元分化。
103083	回药青白散痰搽剂安全性研究	[目的]观察回族医药青白散痰搽剂对家兔及豚鼠皮肤的刺激性和致敏性。[方法]以一次性给药和多次性给药的方法对脱毛家兔进行给药,观察该药对家兔皮肤刺激性反应;对豚鼠进行主动皮肤过敏性实验和再次激发实验,观察该药是否引起豚鼠皮肤或全身过敏反应。[结果]家兔皮肤刺激性实验,肉眼观察红斑、水肿积分为0,病理组织切片未见明显异常;皮肤过敏性实验,未引起豚鼠皮肤过敏反应和全身过敏反应。[结论]回族医药青白散痰搽剂未引起动物皮肤的刺激性反应和过敏性反应。
103086	名医取象推论麦芽疏肝功效的思考	清代名医陈修园以取象比类的思维方法推断麦芽有疏肝作用,民国名医张锡纯进一步从理论与临床实践中论证了生麦芽疏肝、升肝气的功效,所论富有法象药理的精神。取象比类是传统中医药说理时不可或缺思维方法,它富有创意但求证不严密。从理论层面而言,由于传统肝藏象理论的综合性、模糊性,麦芽的疏肝功效难以由微观药理分析证实或证伪,而只能仍由临床实践判定。
103088	远志皂苷元对PC12细胞tau蛋白磷酸化和O-GlcNAc糖基化的影响	[目的]观察远志皂苷元对体外培养的PC12细胞tau蛋白磷酸化和O-GlcNAc糖基化的影响。[方法]应用低糖培养PC12细胞模拟O-GlcNAc糖基化水平的下降,四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色(MTT)法检测细胞存活率;采用Western blot方法检测O-GlcNAc糖基化和tau蛋白磷酸化水平。[结果]远志皂苷元能明显改善PC12细胞存活率,与对照组相比,模型组O-GlcNAc糖基化表达降低,tau蛋白磷酸化水平升高。与模型组相比,远志皂苷元处理组未发生O-GlcNAc糖基化表达降低,tau蛋白未发生过度磷酸化。[结论]tau蛋白磷酸化在某些位点受到O-GlcNAc糖基化修饰的负性调节,远志皂苷元在一定程度上可以升高O-GlcNAc糖基化表达,降低tau蛋白磷酸化水平。
103089	人参附子不同比例配伍对小鼠急性毒性的影响	[目的]考察人参附子不同比例配伍对小鼠急性毒性的影响,旨在从毒性角度考察人参附子配伍是否减毒。[方法]运用均匀设计和固定附子剂量与人参不同配比两种方法考察人参附子不同比例配伍对小鼠急性毒性的影响。[结果]均匀设计实验的研究结果表明,随着附子给药剂量的增多,小鼠的死亡率呈上升趋势,且随着人参对附子的比例增大减毒作用呈现增大趋势。固定附子LD50与人参不同配比的减毒作用研究结果表明,人参与附子配伍的减毒作用在一定范围内随着人参剂量的增加而增加,尤其在人参∶附子为1∶1及大于1∶1时更明显。[结论]人参附子配比1∶1为人参附子配伍减毒作用的分界点,可作为临床用药的参考依据。
103090	三个不同品种甘草多糖的含量测定	[目的]建立甘草多糖含量定量的测定方法,为评估甘草药材的质量提供方法。[方法]甘草样品经95%乙醇除去小极性的杂质后,采用水提醇沉的方法,再通过多步除杂质得精制多糖。采用苯酚-硫酸法测定甘草多糖与葡萄糖的换算因子,并以此测定不同品种甘草药材中多糖的含量。[结果]三个不同品种间甘草生药中甘草多糖的含量为光果>胀果>乌拉尔。乌拉尔甘草多糖平均加样回收率为98.23%,RSD为1.63%。[结论]此方法简便可行,甘草多糖供试液在4 h内显色稳定,重复性较好,平均加样回收率高,可作为甘草多糖的含量测定方法。
103091	西黄丸治疗恶性肿瘤的基础与临床研究现状	<正>西黄丸(又名犀黄丸)是清代名医王洪绪的家传秘方,出自《外科证治全生集.卷四》,《卫生部药品标准.中药成方制剂》第九部也有收载,是一个临床疗效确切的传统名方。由麝香、牛黄、炙乳香、炙没药组成,辅料为黄米饭。其主要功效为消坚化结、解毒散痈、消肿止痛,为治疗"乳岩"、"瘰疬"、"痰核""、肺痈"之名方。现代主要用于各种恶性肿瘤等疾病的治疗,其现代剂型(如胶囊、浸提液等)和其化裁方也取得了较好的治疗效果。笔者现对近10年的文献进行归纳整理如下。
103092	通脉降脂方对神经元胶质细胞共培养缺氧模型保护作用的研究	<正>缺血是临床上引起神经细胞损伤最常见的原因,缺血后神经元死亡是一个极其复杂的病理过程,主要表现为坏死和凋亡两种形式,其中凋亡可能决定了最终梗死面积。胶质细胞和神经元是中枢神经系统最主要的细胞成分,其中胶质细胞参与构成中枢神经元生存的微环境,对神经元的发育、生长及损伤后再生发挥着重要作用。由于神经保护剂可减少脑梗死面积,不引发出血,无溶栓、抗凝治疗出血的并发症,用前无需进行详细的病因鉴别诊断,使得早期治疗成为可能,因而神经保护剂的治疗效果和前景是令人鼓舞的。
103093	动脉粥样斑块内血管新生及其成熟过程调节的研究进展	<正>冠心病是严重危害人类健康的常见病和多发病,其病理基础是动脉粥样硬化(AS)。传统观点认为,AS的发展是一个线性过程——由于脂质沉积,动脉粥样斑块逐渐增大并凸入管腔,造成管腔进行性狭窄和组织缺血,最终导致急性心血管事件发生。因此,大家一度以促进斑块消退为治疗AS的重点。近年来研究发现,AS是稳定期和不稳定期交替出现的非线性过程,这一过程取决于斑块的易损性。AS一旦由稳定期发展为不稳定期,则斑块容易发生破裂、继发血栓形成,病变管腔迅速狭窄,临床表现为急性冠状动脉综合征(ACS),甚至危及生命。
103094	化腐再生散促进糖尿病足肌腱坏死创面早期修复临床研究	[目的]观察化腐再生散对糖尿病足肌腱坏死创面早期的影响。[方法]71例糖尿病足患者,随机分为化腐再生散+生肌象皮膏组(A组)35例,单纯生肌象皮膏组(B组)36例,对其创面适时行蚕食清创后,分别采用不同药物治疗,观察14 d后坏死肌腱脱落情况以及治疗前后血常规中白细胞以及伤口分泌物中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性指标的变化,同时对治疗前后伤口组织进行病理分析,综合分析药物对创面早期修复的影响。[结果]A组坏死肌腱治疗后较B组脱落明显;两组白细胞均呈下降趋势,但A组下降迅速,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组分泌物TNF-α均呈上升趋势,A组较B组升高(P<0.05);病理学检测显示换药后A组新生血管生成较B组明显。[结论]应用化腐再生散结合生肌象皮膏换药治疗糖尿病足肌腱坏死创面,能够尽早促进坏死肌腱脱落,激活抗炎免疫机制,控制感染,促进新生肉芽组织生长,从而促进创面修复进程。
103095	大鼠大脑中动脉梗死模型的评价标准探讨	[目的]选择适合的评价方法及纳入排除标准,以提高对脑缺血模型是否成功的准确判定程度。[方法]采用线栓法建立Wistar大鼠的大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,用激光多普勒分别测量造模前、后局部脑血流量(rCBF)。分别在缺血后1、2、3、6、9、12、15、18、21、24 h进行Longa神经行为学评分,断头取脑,利用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法对脑梗死情况进行判定。[结果]经解剖和TTC染色验证,神经行为学评分法对44只MCAO大鼠模型判读准确,准确率为75.86%,结合解剖结果,准确率为86.21%。多普勒脑血流量检测法对51只模型MCAO大鼠模型判读准确,准确率为87.93%。结合解剖结果,准确率为100%。[结论]激光多普勒血流测量法对大鼠大脑中动脉梗死模型是否成功的判断具有良好的敏感性和准确性,尤其适用于超急性期大脑中动脉梗死模型的判定。
103096	滋补肝肾复方对MCAO大鼠脑组织MLCP的调控作用	[目的]观察滋补肝肾复方对脑梗死大鼠神经功能、脑梗死体积及脑组织肌球蛋白轻链磷酸酶(MLCP)的影响,探讨其解除神经再生抑制的机制。[方法]60只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和药物组共4个组。用改良的Longa EZ法制备大脑中动脉阻塞大鼠模型,药物组灌胃给予滋补肝肾复方水溶液,余各组分别灌胃给予同剂量的蒸馏水。观察了治疗后各组大鼠的神经功能和脑组织梗死体积,用免疫组织化学法观察模型大鼠梗死周边区脑组织MLCP的表达。[结果]药物组与模型组比较显示,药物组大鼠的神经功能明显优于模型组,且梗死体积较模型组明显缩小,免疫组化研究显示药物组脑组织中MLCP表达虽然较正常对照组增多,但较模型组明显减少,两者之间有差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]滋补肝肾复方可改善神经功能,缩小脑梗死体积,抑制MLCP在脑梗死后的表达,从而促进神经发生。
103097	注射用益气复脉(冻干)与果糖注射液的配伍稳定性考察	[目的]考察注射用益气复脉(冻干)在室温(25±1)℃下与果糖注射液配伍的稳定性。[方法]模拟临床用药浓度,将注射用益气复脉(冻干)8瓶,分别用注射用水溶解后转注入5%果糖注射液250 mL中,混合均匀后,在室温(25±1)℃下考察6 h内配伍液的色泽、澄清度、pH值、不溶性微粒、紫外全波长扫描图谱、总皂苷变化情况,并采用高效液相色谱法测定皂苷及五味子醇甲的含量,同时考察皂苷及木脂素的指纹图谱变化情况。[结果]在室温(25±1)℃下,0～6 h配伍液的色泽、性状、pH值、不溶性微粒、紫外全波长扫描图谱、皂苷、五味子醇甲含量、皂苷及木脂素指纹图谱均无明显变化。[结论]注射用益气复脉(冻干)与果糖注射液配伍,在室温(25±1)℃下6 h内配伍稳定。
103098	4种促渗剂对痛宁凝胶中延胡索乙素离体鼠皮透过的研究	[目的]研究新型促渗剂氮酮(Azone)、Transcutol P(Trans P)、Labraso(lLab)以及传统促渗剂丙二醇(PG)对痛宁凝胶中延胡索乙素透皮行为的影响。[方法]采用改良Franz扩散池,考察Trans P、Lab、Azone和PG在不同浓度下,对痛宁凝胶中延胡索乙素离体大鼠皮透过行为的影响。[结果]与空白对照组相比,0.5%Lab、0.5%PG、0.5%Azone、3%Azone与7%Trans P的表观渗透系数分别提高了1.50、1.52、1.42、1.46和1.66倍,差异有统计学意义(P<0.01)。几种促渗剂对延胡索乙素透过的促渗作用依次为7%Trans P>0.5%PG>0.5%Lab>3%Azone>0.5%Azone。[结论]0.5%Lab、0.5%PG、0.5%Azone、3%Azone和7%Trans P促渗效果比较明显,可进一步应用于痛宁凝胶制剂中。
103099	但见一证便是,不必悉具	《伤寒论》中蕴含着中医理论与实践的诸多智慧。通过对《伤寒论》第101条"但见一证便是,不必悉具"的理解与应用,强化读经典,做临床,理论联系实际的重要性。
103100	补肾化痰活血法治疗再生障碍性贫血的效应及机制研究	<正>再生障碍性贫血属于血液系统常见疾病、疑难疾病,目前其发病机制共识为:造血干细胞缺陷、免疫异常、骨髓造血微环境损伤。在治疗方面既有针对造血干细胞的药物刺激骨髓造血,也有调节免疫异常的药物,唯独没有修复损伤的骨髓造血微环境的药物。因此,本研究紧紧围绕再生障碍性贫血的三个机制,重点集中于骨髓微环境入手探讨中医药治疗再生障碍性贫血的疗效及机制。
103101	高金亮教授论治胃癌前病变与微癥瘕	高金亮(1939-2012),男,教授,主任医师,享受国务院政府特殊津贴,天津市政府授衔专家,全国第二批老中医药专家学术经验继承指导老师,为国内著名脾胃病专家;历任天津中医学院副院长(其间主持学院行政工作6年)、天津市中医药研究院院长、天津市中医药研究院脾胃病研究所所长、中央保健局会诊专家、中华中医药学会理事及脾胃病急症专业委员会副主任委员、天津市中医药学会副会长及脾胃病专业委员会主任委员、国家中医药管理局重点学科学术带头人、国家药品监督局新药评委、天津市科技进步奖评委,《天津中医药》名誉主编,《中国中医基础医学杂志》、《中国中西医结合急救杂志》编委等职;从事中医工作50余年,主持国家级、省部级课题7项,获部级科技进步二等奖2项,市级科技进步三等奖1项,参与国家"973"课题"中药配伍规律的研究",为顾问组成员,其关于脾虚证的系列研究水平居国内领先地位,并被国内学术界公认,共发表学术论文30余篇,出版学术专著13部(其中国外出版3部),主编中医教材2部。
103103	胃动汤对糖尿病胃轻瘫患者胃动素胃泌素的影响	[目的]观察以陈皮、木香、枳实、香附为组方的胃动汤对糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效及对胃动素和胃泌素的影响。[方法]选择60例糖尿病胃轻瘫患者随机分组,其中30例予降糖治疗加中药治疗(治疗组),30例予降糖治疗加多潘立酮治疗(对照组),观察两组临床疗效、胃排空时间变化和胃动素、胃泌素变化。[结果]治疗组治愈率为66.67%,对照组治愈率为36.66%(P<0.01);总有效率治疗组为93.33%,对照组为63.33%(P<0.01);治疗组胃排空改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆胃动素水平明显下降(P<0.05);治疗组治疗后血清胃泌素水平较治疗前明显增高(P<0.05)。[结论]胃动汤治疗DGP,能改善患者胃动素和胃泌素水平,缩短胃排空时间,缓解临床症状,提高生活质量。
103104	小半夏加茯苓汤治疗化疗致迟发性呕吐的临床疗效观察	[目的]评价小半夏加茯苓汤治疗化疗迟发性呕吐的有效性和安全性。[方法]2011年3月—2012年5月对91例符合入选标准的患者进行随机分组、平行对照研究。治疗组(小半夏加茯苓汤治疗)46例,对照组(甲氧氯普安治疗)45例,连续用药3 d,比较两组疗效。严密观察和记录治疗过程中的不良事件,进行安全性评价。[结果]治疗组止呕有效率较对照组组间差异明显,P<0.05。两组均未出现不良事件,安全性较好。[结论]小半夏加茯苓汤治疗化疗迟发性呕吐有较好的疗效。
103106	疏风通络方对哮喘大鼠嗜酸细胞跨膜迁移相关因子VCAM-1/PI3K/Rac-1/NOX2/NOX4/SHP-2表达影响的研究	[目的]探讨疏风通络方对哮喘大鼠嗜酸细胞跨膜迁移的影响。[方法]选择SPF级雄性Wistar大鼠70只为研究对象,随机分为正常组、模型组、地塞米松组、DPI组、中药低、中、高剂量组,共7组,每组大鼠10只。第1天致敏:正常组给予生理盐水1 mL腹腔注射致敏,而其他6组给予1 mL造模液(含V级卵清蛋白100 mg,氢氧化铝100 mg和灭活百日咳杆菌6×109个)腹腔注射致敏;第15天开始激发:将各组大鼠分别置于相同大小的雾化箱内,正常组给予生理盐水6 mL雾化激发,其他6组给予5%的V级卵清蛋白溶液6 mL雾化激发,每次激发前2 h正常组给予生理盐水1 mL灌胃,而其他6组给予相应的药物灌胃。各组每天激发1次,每次激发30 min,连续激发10 d后处死大鼠,并采集相应标本,并进一步检测影响嗜酸细胞跨膜迁移的相关指标。[结果]模型组肺组织嗜酸细胞跨膜迁移相关调节因子血管内皮黏附分子-1(VCAM-1)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、Rac-1、NADPH氧化酶2(NOX2)、NADPH氧化酶4(NOX4)、酪氨酸磷酸酶(SHP-2)出现高表达,高于正常组(P<0.001);各治疗组与模型组相比,地塞米松组抑制上述因子表达的效果最好(P<0.001),中药高剂量组的抑制效果略差于地塞米松组,但两者差异无统计学意义(P>0.05),氯化二联苯碘(DPI)组、中药低、中剂量组抑制效果一般。[结论]疏风通络方对哮喘大鼠嗜酸细胞跨膜迁移有一定的阻抑作用,这可能是其平喘作用机制之一。
103107	温补肾阳方对心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学及血清肌钙蛋白I和脑钠肽含量的影响	[目的]研究温补肾阳方对心肌梗死后心力衰竭大鼠心脏血流动力学及血清心肌肌钙蛋白(ITNI)和脑钠肽(BNP)含量的影响。[方法]采用结扎冠状动脉前降支术制备心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,造模成功后,将大鼠随机分为模型组,曲美他嗪为对照组,假手术组为空白对照组,温补肾阳方高、中、低剂量组。给药8周后测血流动力学指标,如左室收缩压(LVSP)、左室舒张压(LVEDP)、左室内压上升下降最大速率(±LVdp/dtma)x;应用双抗体夹心法测定心肌梗死后心力衰竭大鼠药物干预前后TNI水平;采用酶联免疫吸附法检测治疗前后大鼠BNP水平。[结果]治疗后测血流动力学,与模型组相比,温补肾阳方中、高剂量组与曲美他嗪组均可显著升高心力衰竭大鼠LVSP和+LVdp/dtmax(P<0.01),降低其LVEDP、-LVdp/dtma(xP<0.01),且高剂量组要优于中剂量。与模型组相比,补肾阳方高、中、低剂量组及曲美他嗪组均可显著降低心力衰竭大鼠TNI及BNP水平(P<0.01)。[结论]温补肾阳方能提高心力衰竭大鼠的心脏收缩、舒张功能,减轻心肌受损,改善心功能。
103111	应激性胃溃疡发病机制与中医药治疗的研究进展	<正>应激是机体遭受强烈刺激后所产生的瞬间生物学反应,致使机体内稳态破坏并出现细胞代谢障碍和损伤。应激性胃溃疡主要是指在应激状态下(包括各种创伤、危重病、休克等)发生的一种以炎性糜烂、浅表溃疡及出血为特征的急性胃黏膜病变。尽管目前应激性胃溃疡的发生机制尚不完全明确,但学术界普遍认为这是机体对各种应激性刺激的非特异性防御反应,受到整体因素如神经-内分
103112	中药治疗高尿酸血症实验研究进展	<正>高尿酸血症是指血液中的尿酸浓度超出正常范围的一种机体状态,一般认为男性血液中的尿酸浓度大于400μmol/L时,女性血液中的尿酸浓度大于360μmol/L时应考虑为高尿酸血症。近年的研究表明,高尿酸血症不仅是痛风最重要的生化基础,而且也是引起高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征心血管疾病发生和死
103113	以半夏泻心汤为例从归经理论探讨仲景方的现代应用	以半夏泻心汤为例从药性理论的归经探讨仲景方的现代应用,半夏泻心汤组方药物归脾、胃、心、肺、大肠、胆、肝、肾、小肠9经(甘草除外),该方可应用于上述9经所主之疾病。
103115	六味地黄丸方剂的来源与方名释义	"六味地黄丸"选自宋代医家钱乙《小儿药证直诀》。它脱胎于张仲景肾气丸,是化裁改造肾气丸得到的一首方剂。钱乙对肾气丸改造之后,熟地黄在方剂中的作用凸显出来,所以将方剂命名为"地黄丸"。自古至今以"地黄丸"(或"圆")命名的方剂数量众多,但药物组成差异较大。通过对六味地黄丸的来源、方名寓意、历代的同名方剂进行了探讨。
103118	三小定点整脊技术治疗腰椎间盘突出症疗效观察	[目的]观察三小定点整脊技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]选取144例(脱落6例,实际完成138例),随机分为观察组72例(2例脱落,实际完成70例),男23例,女47例,采用三小定点整脊技术治疗;对照组72例(4例脱落,实际完成68例),采用牵引法治疗。[结果]两组疗效比较,观察组疗效明显高于对照组(P<0.05),治疗期间无明显不良反应。[结论]三小定点整脊技术可明显改善患者症状,缓解疼痛。
103120	大黄加芒硝对危重病患者胃肠功能障碍的疗效观察	[目的]探讨大黄加芒硝对危重病患者胃肠功能保护和治疗作用。[方法]纳入研究的患者均满足消化功能障碍和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)≥16分并排除有器质性胃肠疾病的患者。治疗组:用生大黄50 g,开水100 mL浸泡15 min至深褐色,经胃管缓慢鼻饲,每8 h 1次,外用芒硝100 g,双层敷料包裹,平敷于肚脐处,待纱布袋潮湿后及时更换,每日更换2~3次;对照组:枸橼酸莫沙必利片10 mg,鼻饲,每8 h 1次。观察两组腹胀缓解时间、开始排便时间、肠内营养开始时间及消化道出血的发生率。[结果]治疗组在腹胀缓解的时间,顺利开始给予肠内营养的时间及开始排便时间均短于对照组,P<0.05或P<0.01。消化道出血发生率,治疗组显著低于对照组。[结论]大黄加芒硝能明显保护危重病患者胃肠功能,减少消化道出血的发生率,明显改善患者的预后。
103121	消癥注射液对实验性子宫内膜异位症异位内膜Fas、Survivin表达的影响	[目的]探讨消癥注射液治疗子宫内膜异位症的机制。[方法]采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法对SD雌性大鼠内膜异位内膜治疗前后进行子宫内膜组织中Fas和Survivin基因表达的测定。[结果]模型组中Fas基因表达的降低,survivin基因表达升高,使其无论在位还是异位内膜的促凋亡能力下降,异位的内膜在盆腔外存活的能力增强,而治疗后消癥注射液和无水乙醇均升高了Fas基因的表达,降低survivin基因表达,两治疗组之间比较差异无显著意义(P>0.05),但不同剂量消癥注射液之间有一定的差别(P<0.05)。[结论]消癥注射液和无水乙醇均能升高了Fas基因的表达,降低survivin基因表达,从而诱导异位内膜细胞调亡的发生,达到治疗目的.
103122	血栓通氯化钠注射液全身用药的过敏性、溶血性及刺激性实验	[目的]考察血栓通氯化钠注射液对豚鼠的全身过敏作用,对家兔红细胞的体外溶血作用及对家兔血管的刺激作用。[方法]用豚鼠进行血栓通氯化钠注射液的全身用药的过敏性实验,用家兔进行溶血性和血管刺激实验。[结果]血栓通氯化钠注射液豚鼠注射给药不产生过敏反应,体外直接接触红细胞不产生溶血现象,连续7 d家兔耳缘静脉注射给药,肉眼观察未见耳部血管有明显充血、水肿等刺激反应;病理组织学检查表明,本品对家兔耳缘静脉内膜、内皮组织及周围组织无致损伤作用和刺激性;本品单次或多次滴入家兔眼睛,对家兔眼结膜、角膜、虹膜等黏膜组织均无明显刺激作用。[结论]血栓通氯化钠注射液对豚鼠无过敏反应,无溶血及红细胞凝聚现象,对用药血管和眼也没有刺激性反应。
103123	双(α-呋喃甲酸)氧钒与六味地黄丸联合应用对糖尿病大鼠减毒增效作用的实验观察	[目的]观察双(α-呋喃甲酸)氧钒(VO-FA)与六味地黄丸联合使用对糖尿病大鼠减毒增效的作用。[方法]造模成功后,分别给予单一剂量的VO-FA及VO-FA联合六味地黄丸治疗,并设立正常组及模型组作对照。每周监测血糖,并在末次给药后检测其瞬时血糖的变化情况,4周后,检测血脂以及血清T-SOD、MDA值。[结果]VO-FA联合六味地黄丸组从给药第1周就表现出明显的降糖效果(P<0.01),每周降糖数值均低于单纯VO-FA组;还可降低糖尿病大鼠的总胆固醇水平(P<0.01),显著提高糖尿病大鼠的高密度脂蛋白水平(P<0.01),明显增强T-SOD的活性(P<0.01,P<0.05),并表现出降低丙二醛(MDA)的趋势。[结论]VO-FA与六味地黄丸联合使用对糖尿病大鼠有减毒增效的作用。
103124	真空气流植物细胞破壁技术在灵芝药材提取前处理中的应用	[目的]研究真空气流植物细胞破壁技术对灵芝药材多糖提取的影响。[方法]将灵芝药材按照该工艺进行破壁,破壁药材与未破壁药材分别粉碎成约1 g的药材小块,分别以40、60、80℃温浸2 h,测定其多糖提取率;80℃条件下于1、2、3、4、5 h取样测定其多糖提取率。同时测定破壁药材和未破壁药材的多糖含量。[结果]破壁后,多糖损失14%;但是破壁灵芝多糖的提取率均远远高于未破壁的灵芝药材。[结论]灵芝药材经过真空气流植物细胞破壁加工后在温浸的条件下可以明显提高灵芝多糖的提取率。
103125	超声心动图观察杠柳毒苷对慢性心衰大鼠左室结构和功能的影响	[目的]应用彩色超声心动图评价杠柳毒苷对慢性心衰大鼠左室结构和功能的影响。[方法]采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造成心肌梗死后慢性充血性心力衰竭(CHF)模型,随机分为假手术组、模型组、地高辛组、杠柳毒苷8、4、2 mg/kg剂量组。给药4周后,分别测定左室舒张末期内径(LVDd),左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期室间隔厚度(LVSd)、左室收缩末期室间隔厚度(LVSs)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左室收缩末期后壁厚度(LVPWs);左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏心排血量(SV)。[结果]各给药组LVDd、LVDs均有不同程度的缩小,其中杠柳毒苷8 mg/kg剂量组、地高辛组与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);各给药组均可以升高EF、FS,降低LVEDV、LVESV,与模型组相比,地高辛组均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),其中杠柳毒苷8、4 mg/kg剂量组EF和LVESV,杠柳毒苷8 mg/kg剂量组FS与模型组比较差异具有显著性(P<0.05,P<0.01)。[结论]杠柳毒苷治疗可以改善慢性心衰大鼠左室结构和功能,8 mg/kg剂量组有优于其他组的趋势。
103126	动脉粥样硬化斑块中细胞凋亡对斑块稳定性的影响	<正>目前对动脉粥样硬化(AS)斑块的发生发展过程及其形态学的变化已基本清楚,主要有内皮细胞损伤、血浆脂质沉积、单核细胞浸润、血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和向内膜下迁移、泡沫细胞的形成以及细胞的凋亡。其中细胞凋亡是不同于细胞坏死的一种死亡形式,指细胞受到某些生理或病理信号刺激后,调控凋亡的一系列基因程序性表达,最终合成或激活内源性的
103127	糖尿病大鼠难治性溃疡模型的复制及病理学观察	[目的]建立糖尿病大鼠难治性溃疡动物模型。[方法]在糖尿病大鼠背部造成圆形无菌创面(直径2cm),分别于1、3、7、14、21 d监测血糖同时进行创面照相,计算机图象分析系统分析溃疡的大小及深度,创面愈合时间。[结果]糖尿病组动物的愈合速度明显低于空白对照组动物,通过对两组肉芽组织的电镜观察糖尿病组动物的成纤维细胞出现的时间和数量明显晚于空白对照组。[结论]以1%键脲菌素能成功建立糖尿病大鼠难治性溃疡动物模型。
103129	手法复位、外固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折45例	<正>自1999年以来,笔者根据骨折移位机制及肘部的解剖特点,采用手法整复,小夹板超肘关节或石膏托外固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折45例,效果满意,介绍如下。
103137	日本古旧遗址中发现的零残中医古文献概况	在日本除了在各大藏书单位保存与出版的各种传世中医古文献外,还有一些是近代在日本一些古旧遗址中通过考古发掘的零残中医药古代文献,主要有以下几种:1)在日本的古寺宙中收藏的中医古籍文献,其中仁和寺古写本的《黄帝内经太素》、《黄帝内经明堂类书》、《新修本草》、《医心方》等书的残卷子;真福寺有13世纪前后写本的零残医方纸片;金刚寺有1466年顷的古写本《医心方》。2)在日本古代遗址中发现的中医古籍文献,其中藤原京遗址发现残存木简并记有药名及剂量;平城京遗址发现残简中有医方、药名及与医学相关的文字。3)在日本冲绳岛发现的中医古籍文献,在这些文献中不仅有写本还有刻本,其中有元·孙允贤的《医方大成论》1卷1册、明·熊彦明的《南方经验医方大成》、休宁汪切罨的《医方集解》、明·龚廷贤的《寿世保元》、日本人甲贺通元的《古今方桑》、金·窦汉卿的《疮疡经验全书》、唐·王冰注解宋·林亿校的《黄帝内经素问》、日本渡边敷通起的《好生要传》、明·汤处士的《保产机要》、金·城元顺的《大医元顺疱疮传书》、琉球·渡嘉敷通宽的《御膳本草》、清·亟斋居士的产科著作《达生篇》等相关的中医古籍文献,其中有很多是古籍膳本,对后世研究中医提供了珍贵的历史资料。
103140	瘀热相搏证的系列研究(一)	瘀热相搏证的提出充实和发展了中医的病机辨证和治疗学内容。主要内容包括:瘀热的概念、瘀热的形成、瘀热的主要病理变化、瘀热的临床表现、瘀热的类型、瘀热的治疗原则、瘀热相搏证的系列研究、瘀热学说的意义,并附医案两则。
103141	颜德馨教授对历代名医学术经验的感悟与临证发挥	颜德馨教授从医临证近70年,诊余除研读医经外,尤喜钻研历代名医的学术思想、临床经验及用药特色,在此基础上参以个人的临床感受,加以发挥运用。文章着重介绍颜老对历代名医张仲景、李东垣、张景岳、叶天士、王清任学术经验的感悟与发挥:1)颜老在临床实践中体会张仲景《伤寒杂病论》其法和方,不仅适宜于外感热病,而且可触类旁通,更广泛地应用于多种内伤杂病。2)颜老临床服膺李东垣学说,常用健脾益气、升提中气、温补脾肾、补益心脾、健脾化痰、消食导滞等法,从脾胃论治,灵活化裁,确具疗效。3)颜老根据张景岳"阳非有余"之观点,临床常用温补肾阳之味,振奋功能以消阴霾,治疗多种疑难杂症,多有验者。4)颜老颇为赞同叶天士所创治胃"宜凉、宜润、宜降、宜通"之"养胃阴"说。5)颜老在王清任治则的基础上提出"衡法",其独立性在于直接作用于气血,流通血脉,改善机体功能与新陈代谢,防病治病。
103142	冲任学说治疗卵巢功能失调性疾病	通过深入研究冲任学说及奇经八脉理论,并将其运用于临床实践,在治疗卵巢功能失调性疾病方面,取得了很好的治疗效果。多年的临床研究发现,调理冲任法在治疗闭经、不孕症、卵巢早衰等卵功失调性疾病方面,临床疗效显著,可明显改善患者的内分泌,促进甾体激素的分泌,提高卵巢的排卵率,调节下丘脑—垂体—卵巢轴的功能;且未发现有明显的毒副反应。
103143	张大宁学术思想及诊疗经验述要	张大宁教授长期从事肾病的医疗、科研及教学工作,在中医理论和实践上,均有精湛的造诣。在"中医肾病学"这门新兴学科的奠基和开拓上,作出了重大贡献。他提出的"心—肾轴心系统学说"和"肾虚血瘀论与补肾活血法"已被中西医学术界所公认。
103144	中药治疗遗传性2型糖尿病作用机制的研究(英文)	小结了Fuscoporia oblique褐孔菌属植物(含有多糖)、Samallanthus sonchifolius洋根(洋根中含有低聚糖)和传统中药糖脂清对遗传性2型糖尿病伴随高胰岛素血症的KK-Ay小鼠的抗糖尿病作用。Fuscoporia oblique(FO)褐孔菌属植物(中含有多糖)的水提取物口服给药4h后,即可降低KK-Ay小鼠的血糖(与对照组相比)。连续口服给药6周后,可降低血糖并显著降低血浆中的胰岛素和糖耐量,但不影响正常小鼠血糖。结果表明褐孔菌属植物(FO)具有抗糖尿病作用。Samallanthus sonchifolius洋根(洋根中含有低聚糖)叶子的水提取物连续口服给药6周,可以降低KK-Ay小鼠的血糖、改善糖耐量和降低高胆固醇血症,但不影响正常小鼠的血糖。研究结果表明,洋根可用于治疗2型糖尿病的高血糖症和高血脂症。糖脂清连续口服给药4周后,可降低KK-Ay小鼠血糖、总胆固醇和甘油三酯水平并且可以显著降低小鼠小肠黏膜上的麦芽糖酶活性,改善蔗糖和麦芽糖的耐量。此研究结果支持糖脂清通过降低α-糖苷酶的活性改善糖代谢的假设。因此,糖脂清对于2型糖尿病的高糖血症和高脂血症具有十分有益的影响。
103147	益气活血散结法对肺纤维化的干预效果及机制研究	[目的]探讨益气活血散结法对肺纤维化的干预效果及机制。[方法]通过临床与动物实验系统研究益气活血散结法为主要治则的中药复方对肺纤维化的干预效果及机制。[结果]益气活血散结法不仅能明显改善肺纤维化患者的临床症状,提高生活质量,而且能抑制肺泡炎症,减少肺组织损伤,显著降低转化生长因子-β1(TGF-β1)的过度表达。[结论]益气活血散结法能改善肺纤维化患者临床症状,对防治肺纤维化有一定的作用。
103152	殚心竭力半世纪  中西合璧一目标	在中西医结合研究领域,吴咸中院士主要贡献包括:一是通过长期实践,逐步形成和不断完善了中西医结合治疗急腹症的新体系。吴咸中教授以"肯定疗效,探索规律,改革剂型,研究机制"为中西医结合临床研究的总思路及基本内容,形成了辨病与辨证相结合的中西医结合诊断体系,世界卫生组织曾认定中西医结合急腹症为中国5个世界领先的医学项目之一,确立了中国中西医结合急腹症治疗学的完整体系和学术地位。二是在中西医结合治疗腹部疑难急性疾病上取得重要突破。特别是治疗急性重症胆管炎、重症急性胰腺炎、肠源性内毒素血症和多脏器功能不全综合征/多脏器衰竭(MODS/MOF)等腹部疑难危重症疾病,大大降低了病死率。三是首倡"以‘法’为突破口,抓‘法’求‘理’"的研究思路,促进了中西医结合理论研究的发展。在这一思路的指导下,吴咸中教授对通里攻下法、活血化瘀法、清热解毒法及理气开郁法等代表方剂进行了长期的实验研究,并且从单个治则研究转向不同治则之间的协同或增效作用的研究,预计在"十一五"及"十二五"期间能取得重大进展。四是形成药物疗法、手术疗法与微创技术三者完美结合的中西医结合治疗模式。在开展中西医结合研究中,吴咸中教授始终把继承、创新有机地结合在一起,指出中医和西医的结合、医学和药学的结合、传统方法与现代技术结合是学科创新发展的根本。五是创建国家级重点学科,造就创新型学术团队。在吴咸中院士的直接领导下,长期形成了老、中、青三代中西医结合专家共同奋斗、和谐交替、持续发展的局面。吴咸中教授先后培养硕、博士近百名,他所领导的中西医结合临床(外科)先后入选国家"211工程"建设项目和天津市"重中之重"学科建设项目,成为全国中西医结合学界最富活力且最有影响的学科之一。
103161	解毒化瘀法治疗活动期类风湿性关节炎的临床研究	[目的]通过解毒化瘀法方药治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床观察,初步总结其临床效果。[方法]按随机1∶1分组的方法,以"正清风痛宁"片剂为对照,分别将起效时间、主要症状体征、整体功能以及相关实验室指标等,进行治疗前后以及与对照组之间的比较,应用t检验、秩和检验等统计学方法处理观测数据。[结果]采用该法对活动期RA起效快,消肿止痛明显,未见不良反应,且明显降低血沉和类风湿因子滴度,控制活动期增高的免疫球蛋白。[结论]针对RA活动期"邪毒、痰饮、血瘀"胶结的病机特点所确立的解毒化瘀法,能够在较短时间内有效控制炎症,缓解疼痛、减轻肿胀、改善功能、调节免疫,且不良反应少、安全性高。
103162	针药并用辨证治疗脑梗死急性期痰热腑实型便秘32例疗效观察	[目的]观察针药并用治疗脑梗死急性期痰热腑实型便秘的疗效观察。[方法]对属于脑梗死急性期痰热腑实型便秘32例患者以针药并用的方法进行治疗观察其治疗效果,并与同期开塞露治疗的34例作对照观察。[结果]治疗组32例中临床痊愈17例,显效11例,有效3例,无效1例,总有效率为96.9%;对照组34例中,临床痊愈9例,显效10例,有效8例,无效7例,总有效率为79.4%。便秘的主要症状包括排便间隔时间、排便费力情况、便质情况,组内和组间的比较结果在治疗21 d时都具有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显优于对照组。[结论]针药并用治疗脑梗死急性期便秘效果显著,值得临床推广应用。
103163	肺气虚大鼠血、尿中β2-微球蛋白变化的研究	[目的]探讨肺气虚大鼠血、尿中β2-微球蛋白的变化。[方法]采用熏烟加气管滴加脂多糖造肺气虚模型,用放射免疫方法检查大鼠血、尿中的β2-微球蛋白。[结果]经熏烟后的肺气虚组大鼠血、尿中β2-微球蛋白较正常对照组有明显改变。[结论]造模后肺气虚组大鼠的肾脏受到—定程度的损害,从实验方面证明了中医肺病及肾的理论。
103164	清法是少阳病本证的代表治法	<正>读张仲景书,悟张仲景意,用张仲景方,笔者深入剖析《伤寒论》少阳篇及相关内容,从少阳病感邪性质、形成过程、辨证立法及柴胡汤法归属等方面讨论,认为"清法是少阳病的代表治法"。从感邪来看,导致少阳病本证表成的病邪性质有寒热之分。转属性少阳病多感受阴寒类邪气,由太阳伤寒或太阳中
103165	华佗夹脊穴治疗轻型重症肌无力15例疗效观察	<正>笔者采用华佗夹脊穴配合温灸治疗15例轻型重症肌无力患者,效果明显,兹介绍如下。1一般资料均来自2004—2008年本科住院及门诊明确诊断的重症肌无力患者,符合许贤豪主编的《神经免疫学》MG眼肌型及
103166	特发性面神经麻痹的中医用药规律	通过对重庆维普数据库1989—2008年的文献进行检索,筛选合格研究,对文献中使用的中药、方剂进行提取,并进行分析。纳入的合格文献175篇,使用方剂16个,药物94味,1 355次。认为牵正散、防风、川芎等为治疗本病的常用方药,这为临床提炼高效方剂提供了依据。
103168	丁甘仁治疗湿温病新法探析	<正>丁甘仁,名泽周,江苏武进孟河人,近代著名医学家、教育家,晚清孟河四大家之一。丁甘仁治疗外感热病,宗《伤寒论》而不拘泥于伤寒方,宗温病学说而不拘泥于四时温病。在外感热病辨证论治方面,采取伤寒六经辨证与温病卫气营血辨证及其主治方药相结合综合运用,打破常规,独出心裁,融合
103170	糖尿病性冠心病中医研究进展	<正>冠心病是成年糖尿病患者死亡的主要原因,在糖尿病中病死率是非糖尿病冠心病患者的3倍。糖尿病性冠心病的发病机制十分复杂,尚未完全阐明。中医学对本病的症状早有记载,将之归属于消渴、胸痹、真心痛、心悸等范畴。近几年来医学界对糖尿病性心脏病进行了大量的研究,现将其糖尿病性冠心病中医研究近况综述如下。
103175	和法的概念及临床应用之我见	<正>和法是中医理论体系中一种应用广泛、疗效显著的治疗方法,其通过调和疏解使营卫失调、气血紊乱、寒热错杂、阴阳失衡、脏腑功能不和等病理现象趋于平衡与和谐,使人体恢复"阴平阳秘",适用广泛。现就和法概念及其临床应用浅谈笔者体会。
103176	杏苏散加减治疗暑季外感咳嗽	寒、寒挟湿或过于寒凉是外感暑季咳嗽常见病因。宣散通气是治疗暑季外感咳嗽的治则治法,阐述在古方杏苏散的基础上进行加减治疗暑季外感咳嗽的机制和临床经验。
103177	化浊行血丸治疗颈动脉粥样硬化症的临床研究	[目的]观察化浊行血丸对颈动脉粥样硬化症的临床疗效。[方法]将确诊的动脉粥硬化性脑梗死患者70例随机分为化浊行血丸和阿托伐他汀钙两组,分别在常规治疗基础上给予化浊行血丸和阿托伐他汀钙治疗6个月,并观察治疗前后患者血脂、颈动脉内膜中层厚度及斑块面积的变化。[结果]两组患者治疗后的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及颈动脉内膜中层厚度及斑块面积均较治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05),化浊行血丸组高密度脂蛋白较治疗前明显升高(P<0.01),且化浊行血丸组未见不良反应。[结论]化浊行血丸具有安全显著的调脂、稳定斑块和抗动脉粥样硬化的作用。
103179	脉络通治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(气虚血瘀证)的临床研究	[目的]评价脉络通治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(气虚血瘀证)的有效性与安全性。[方法]采用随机、阳性药平行对照、非劣效检验的方法进行临床研究。[结果]试验组疗效的总有效率为71.4%;对照组总有效率为69.3%。采用中心分层的CMHχ2统计法,两组差异无显著性统计学意义;非劣结果显示:两组疾病疗效总有效率的非劣效检验成立,全分析集(FAS)与PPS分析结论一致。治疗28 d后,试验组、对照组分别有51.5%、43.2%患者生活能力状态有所改善,日常生活自理能力评分分别平均增加11.8分、9.35分,两组比较,差异无显著性统计学意义。未发现不良反应。[结论]脉络通对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(气虚血瘀证)有较好疗效,其疗效不劣于临床常用的步长中风回春胶囊,临床使用安全。
103182	浅析腹部推拿主选中脘穴	<正>腹是"百病之根",须"以动化静",通过腹部推拿可以"通和上下,分理阴阳,去旧生新,充实五脏,驱外感之诸邪,消内生之百病"。腹部推拿为当今推拿三大流派之一,且已在临床治疗多种内科疾病取得良好疗效,并开展了多个病种的实验研究。中医认为"百病皆由气生",气机调畅、升降出入有序,则机体"阴平阳秘",气机失调、升降逆乱则病患丛生。
103185	糖脂清对实验性2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响	[目的]观察糖脂清对实验性2型糖尿病大鼠糖代谢和脂代谢紊乱的影响。[方法]采用Wistar大鼠喂饲高脂饲料8周后,一次性腹腔注射2%链脲佐菌素30 mg/kg的方法复制2型糖尿病动物模型。按糖脂清用药剂量为3.2,1.6,0.8 g生药/kg体质量灌胃给药,以血脂康(0.25 g/kg体质量)及二甲双胍(0.25 g/kg体质量)作为阳性对照药,给药30 d后检测空腹血糖、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白水平。[结果]糖脂清能显著降低实验性2型糖尿病大鼠的空腹血糖水平,降低血脂含量,降低胰岛素,糖化血红蛋白水平,升高胰岛素敏感性,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。[结论]糖脂清对实验性2型糖尿病大鼠模型有降低血糖,调节血脂,改善糖脂代谢紊乱的作用。
103186	丹酚酸B干预大鼠急性心肌梗死后心肌细胞失巢凋亡的研究	[目的]研究丹酚酸B(Sal B)对急性心肌梗死大鼠心肌细胞失巢凋亡的作用及其分子机制。[方法]结扎冠脉左前降支复制大鼠急性心肌梗死(AMI)模型,实验分为假手术组、模型组和丹酚酸B组,其中丹酚酸B组于术后灌胃120 mg/(kg.d),连续给药4周。各组分别于术后1、2、4周,采用放射免疫法检测血浆层黏连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)的含量;采用Masson染色法检测非梗死区胶原容积分数(CVF);免疫组织化学法检测心肌组织整合素(FAK)和黏着斑激酶的表达;用原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞的凋亡。[结果]与假手术组相比较,血浆LN、PⅢNP水平均升高(P<0.01),非梗死区CVF升高,整合素和FAK的表达降低,心肌细胞凋亡指数增加(P<0.05)。与模型组相比较,血浆LN、PⅢNP水平均有所降低(P<0.01),非梗死区CVF降低,整合素和FAK的表达增加,心肌细胞凋亡指数降低(P<0.05)。[结论]丹酚酸B可以减少急性心肌梗死大鼠心肌细胞的失巢凋亡。
103187	银杏内酯B对动脉粥样硬化家兔模型血清CRP和主动脉VCAM-1 mRNA的影响	[目的]探讨银杏内酯B(EGB)对动脉粥样硬化家兔模型血清反应蛋白(CRP)含量和主动脉血管细胞黏附分子-1(VCAM-1mRNA)表达的影响。[方法]通过高脂饲料喂养8周复制动脉粥样硬化家兔模型,将35只家兔随机分为对照组、模型组和银杏内酯B组,8周后,银杏内酯B组加喂EGB 5 mg(/kg.d),继续喂养8周。处死前耳缘静脉取血,采用ELISA法检测血清CRP含量;处死后取主动脉,采用实时定量PCR法检测VCAM-1 mR-NA表达。[结果]模型组血清CRP含量比对照组升高,银杏内酯B组血清CRP含量降低,与模型组相比两组差异均有显著性,P<0.01。模型组VCAM-1 mRNA表达比对照组升高,银杏内酯B组VCAM-1 mRNA表达降低,与模型组相比两组差异均有显著性,P<0.01。[结论]银杏内酯B能够降低动脉粥样硬化家兔模型血清CRP含量,有效抑制动脉粥样硬化家兔模型主动脉VCAM-1 mRNA表达,从而起到防治动脉粥样硬化的目的。
103188	寒凝、热毒所致血瘀证模型大鼠血清游离钙浓度观察及中药干预作用	[目的]通过寒凝血瘀证和热毒血瘀证与血清游离钙浓度的关系探讨中医血瘀证的生物学基础,并研究中药对血瘀证的干预作用。[方法]80只大鼠随机分成5组,造模后各组行相应中药汤剂治疗。实验结束后检测全血黏度以及血清游离钙浓度。[结果]造模后大鼠全血黏度、血清游离钙浓度均明显升高。空白对照组及用药组各切变率下的全血黏度、血清游离钙浓度与血瘀模型组相比,均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]中医血瘀证的形成机制与血清钙离子具有明确相关性,同时中药能很好的降低血瘀证大鼠的血液黏滞度。
103189	胡椒碱对海人藻酸致惊作用的影响	[目的]观察胡椒碱的致惊作用并分析其机制。[方法]小鼠和家兔的实验性癫痫模型;利用氨基酸自动分析仪检测小鼠脑内氨基酸含量;大鼠脑片谷氨酸释放实验。[结果]胡椒碱对小鼠脑室注射(icv)海人藻酸(KA)引起的阵挛性惊厥有较强的对抗作用,其半数有效量(ED50)为24.0(18.7～33.7)mg/kg。对家兔海马注射KA引起的异常脑电放电有一定的抑制作用。明显降低小鼠脑内谷氨酸(Glu)和天冬氨酸(Asp)含量,并且能够降低Glu+Asp/γ-氨基丁酸(GABA)的比值。10-6 mol的胡椒碱对大鼠大脑皮质脑片预载的3H-Glu的释放有明显的抑制作用。[结论]胡椒碱有较强的抗实验性癫痫作用,其机制可能与降低了中枢神经系统兴奋性氨基酸(EAA)的功能有关。
103190	心舒宁片质量标准研究	[目的]建立心舒宁片质量标准。[方法]采用显微鉴别法对檀香、三七进行鉴别;采用薄层色谱法对三七、丹参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对丹参素进行含量测定。[结果]显微鉴别特征明显;薄层色谱鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定丹参素在0.198～3.168μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8)。平均回收率97.4%,峰面积的相对平均标准差(RSD)=1.26%(n=6)。[结论]方法简便、准确、重现性好,可作为心舒宁片的质量标准。
103192	湿疹、接触性皮炎患者斑贴试验变应原分析及中西医结合治疗观察	[目的]利用斑贴试验探讨湿疹和接触性皮炎患者变应原阳性情况。[方法]对湿疹、接触性皮炎及正常人进行斑贴试验,并对患者进行中西医结合治疗,对结果进行对照分析。[结果]湿疹患者的变应原阳性率为79.25%,接触性皮炎患者的变应原阳性率为90.25%,正常对照组的变应原阳性率为12.5%。湿疹、接触性皮炎患者及正常人比较,变应原阳性率差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]接触性皮炎患者较易找到变应原,去除变应原并经中西医结合治疗易于痊愈,而湿疹患者变应原复杂多样,日常生活中需积极查找其他变应原。
103196	浅析虚不受补	因虚施补不能获得满意的临床效果,是认证欠准确和施补技法稍欠所致。对于脾胃虚弱而属虚证者,补法过猛,用药过于滋腻,会有腻膈碍胃的壅中之弊,属不宜。或虽为虚证,又与余邪、痰浊、内毒、瘀血相混杂,仅施以补虚,则属不及。前者在选药中,避开质厚滋腻之品,后者可变通为平补、清补、通补、消补等,以敦促正气来复。
103198	柴胡银翘散治疗外感疾病的临床随诊体会	<正>银翘散方出自温病大家吴鞠通所著《温病条辨》,其为治疗风热外感之主方。全方外解风邪之时不温燥助热,清热同时且顾护阴津。被吴塘称为"辛凉平剂"。为清热解毒,辛凉解
103199	疏肝导浊方药治疗非酒精性脂肪肝的临床研究	[目的]观察疏肝导浊方药对脂肪肝患者的临床症状、脂质代谢和肝、肾功能的影响。[方法]临床随机选取72例脂肪肝患者服用疏肝导浊方药3个月,服药前与服药后自身对照观察临床症状,进行药物有效率处理;服药前与服药后3个月的血糖(BG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)结果采用随机区组设计方差分析进行统计处理。[结果]疏肝导浊方药可以降低血清中BG、TG、TC和ALT的含量(P<0.01),对BUN和Cr的含量没有影响(P>0.05);服药前、后自身对照临床症状观察总有效率为67%。[结论]疏肝导浊方药可促进脂肪肝患者血糖血脂和ALT酶活性的降低,促进脂质代谢,恢复肝功能,治疗脂肪肝,并且在患者服药3个月中尚未发现肾脏损害。
103200	81例抑郁症患者中医证候特征的临床调查	[目的]探讨抑郁症的中医证候特征。[方法]应用自拟"抑郁症常见中医证候辨证参考标准"对确诊的81例抑郁症患者通过望、闻、问、切诊察,进行中医证候的辨证分型,建立抑郁症中医证候临床调查分析数据库,对统计结果进行分析。[结果]抑郁症患者证候类型分布:以气滞气逆为主,呈现多脏腑气机失调的特点,以脏腑兼证居多。基本符合课题组关于情志疾病病机证候"双核心"理论。[结论]情志致病的核心病机是以气滞气逆为主的气机失调,核心证候是气机失调证。
103209	姜黄素、小檗碱及其配伍对db/db小鼠糖脂代谢的影响	[目的]观察姜黄素、小檗碱分别及其配伍对db/db小鼠糖脂代谢的影响,为中药配伍合理性提供实验依据。[方法]db/db小鼠口服给予姜黄素和小檗碱,28d后,观察分别及其配伍对小鼠体质量、脏器系数、血清基础血糖、糖耐量曲线、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的影响。[结果]各给药组均可显著降低db/db小鼠的肝脏系数(P<0.05);姜黄素低剂量(19.5mg/kg)小檗碱高剂量(144mg/kg)配伍组和姜黄素高剂量(39mg/kg)小檗碱高剂量(144mg/kg)配伍组可显著降低db/db小鼠基础血糖(P<0.05);姜黄素低剂量(19.5mg/kg)小檗碱高剂量(144mg/kg)配伍组和姜黄素高剂量(39mg/kg)小檗碱高剂量(144mg/kg)配伍组可显著调节改善db/db小鼠糖耐量曲线(P<0.05);姜黄素低剂量(19.5mg/kg)组、姜黄素高剂量(39mg/kg)小檗碱低剂量(72mg/kg)配伍组和姜黄素低剂量(19.5mg/kg)小檗碱高剂量(144mg/kg)配伍组可明显降低db/db小鼠甘油三酯的水平(P<0.05)。[结论]将小檗碱和姜黄素进行配伍组合,其改善db/db小鼠的糖脂代谢紊乱的作用优于单独给药组,且姜黄素低剂量(19.5mg/kg)小檗碱高剂量(144mg/kg)配伍组综合表现出更为明显的疗效。
103210	回神颗粒对急性脑梗死大鼠长时程增强的影响	[目的]观察回神颗粒对急性脑梗死模型大鼠神经行为及大鼠海马长时程增强(LTP)的影响,探讨其促进大鼠神经功能和学习记忆能力的机制。[方法]采用Zea-Longa线拴法复制大脑右侧中动脉缺血模型,随机分为对照组、模型组、药物组[回神颗粒,0.7g(/kg·d)],观察回神颗粒治疗对缺血后大鼠神经功能活动,以及大鼠缺血同侧海马内嗅区前穿通纤维-海马齿状回(PP-DG)长时程增强的影响。[结果]未经药物治疗各组测LTP之前的神经功能评分,均较建模后第1天的评分下降,而药物3d组和药物7d组的评分升高,(7d组P<0.05)。缺血同侧海马齿状回兴奋性突触后电位(EPSP)斜率、群体峰电位(PS)幅值均显著降低(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,药物组EPSP斜率增大(1d组P>0.05,3d组P<0.05,7d组P<0.01),各组PS幅值均显著升高(P<0.05,P<0.01)。[结论]回神颗粒能改善急性脑缺血大鼠神经行为和学习记忆能力,其机制可能是通过易化大鼠海马齿状回长时程增强效应实现的。
103211	心理应激对实验性2型糖尿病倾向大鼠下丘脑室旁核c-fosmRNA和CRFmRNA表达的实验研究	[目的]探讨心理应激诱发实验性2型糖尿病倾向大鼠发病的中枢机制及心身5号的调节作用。[方法]采用给大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ),同时施予多项慢性心理应激(限制、旋转、拥挤)制作心理应激诱发实验性2型糖尿病大鼠模型。利用原位杂交技术,观测心理应激对糖尿病倾向大鼠下丘脑室旁核c-fosmRNA和CRFmRNA表达的影响。[结果]与正常组比较,单纯应激组c-fosmRNA和CRFmRNA表达增多(P<0.01),STZ+应激组大鼠c-fosmRNA和CRFmRNA表达增加更显著,与应激组和单纯STZ组相比均有差异(P<0.05或P<0.01)。与STZ+应激组比较,中药组两者表达均下降(P<0.05或P<0.01)。[结论]心理应激诱发实验性2型糖尿病大鼠发病的中枢机制与下丘脑室旁核c-fosmRNA和CRFmRNA表达密切相关,这可能是情志疾病基本病机气机失调的客观依据之一。
103212	HPLC法测定栀黄滴眼液中栀子苷的含量	[目的]建立栀黄滴眼液中栀子苷的高效液相色谱含量测定方法。[方法]以InertexC18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱;乙腈—水(13∶87)为流动相;流速:1.0mL/min;检测波长:238nm。[结果]栀子苷线性关系范围0.688～3.44μ(gr=0.9999),平均回收率为99.1%,相对均属标准±偏差值(RSD)=1.1%(n=6)。[结论]该方法简便、准确、重现性好,适用于栀黄滴眼液中栀子苷的含量测定。
103213	川续断中化学成分的研究	[目的]研究川续断(Dipsacus asperoides)的化学成分。[方法]采用溶剂提取、重结晶和硅胶色谱方法分离纯化,根据氢谱、碳谱以及与对照品共薄层色谱鉴定化合物的结构。[结果]从川续断的70%乙醇提取物中分离鉴定了10个化合物:β-谷甾醇(1),蔗糖(2),胡萝卜苷(3),乙二醇(4),3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-常春藤皂苷元(5),3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(6),木通皂苷D(7),3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖-常春藤皂苷元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8),马钱子苷(9),TriplostosideA(10)。[结论]化合物(4)为首次在川续断属植物中分离得到。
103214	肠内营养结合加味四君子汤对肠梗阻术后患者肠功能的影响	[目的]观察肠梗阻手术后早期肠内营养、肠内营养结合加味四君子汤对患者营养状况的改善以及对肠黏膜屏障功能的影响。[方法]将60例已经实行手术治疗的肠梗阻患者随机分为肠内营养(EN)组,中药(EN+加味四君子汤)组。术后给予营养支持,中药组同时给予加味四君子汤。检测患者术前、术后2d和术后8d的营养指标及血浆二胺氧化酶(DAO)活性及血浆D-乳酸水平,比较营养状况的改善及肠道功能恢复情况。[结果]术后第2天两组患者的营养状况较术前降低,经过不同方式的营养支持及中药治疗后,术后第8天两组患者的营养状况及肠黏膜屏障功能均较术前明显改善,存在统计学差异。[结论]肠梗阻患者手术后早期行肠内营养及中药支持,能有效改善患者营养状况和肠黏膜屏障功能,促进胃肠道功能恢复。
103222	2型糖尿病证候研究规律的思考	2型糖尿病的中医辨证研究应既有宏观辨证与微观辨证的横向研究,又有以证候演变为轴心,病证结合的纵向研究,两者相结合,就是通过对复杂病症的分层和(或)分段剖析,从单证候因素入手,充分挖掘疾病证候的共性和个性特征,有利于把握2型糖尿病的证候演变规律,对临床诊断治疗有很好的指导意义。
103224	亚健康人群常见症状及证型的文献评价研究	[目的]研究亚健康人群常见症状及证型的表现特点。[方法]检索CNKI中国期刊全文数据库1989—2009年发表的亚健康相关文献,进行文献整理,建立亚健康文献信息提取表和亚健康文献信息数据库,利用SPSS软件进行统计分析。[结果]纳入研究的文献共172篇,共提取亚健康常见症状86个,包括失眠多梦、疲劳乏力、食欲不振等。亚健康常见证候有37个,其中心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝气郁结证等最为多见。[结论]通过对亚健康的文献研究探讨亚健康常见症状和证型的表现特点,以期为亚健康状态的辨证和治疗提供参考依据。
103225	2008—2009年PubMed收录针灸治疗疼痛的文献计量分析	[目的]了解国际权威检索工具PubMed数据库收录2008—2009年国际针灸治疗疼痛的研究和发展情况。【方法】利用主题词检索,通过互连网(Internet)查询到PubMed数据库2008—2009年收录有关针灸治疗疼痛研究的文献421篇,排除与研究无关的文献44篇,纳入统计的文献共377篇,在此基础上,按国别分布、期刊出处、研究内容、研究方法、腧穴研究等进行统计分析。【结果】论文来源主要集中在中、美、德、英等国家,文献主要发表在《中国针灸》、《针刺研究》、《JAlternComplementMed》等期刊上,涉及病种广泛,主要集中在腰痛、痛经、头痛、术后痛、膝骨关节痛、肩关节痛等疼痛的研究。【结论】针灸在治疗疼痛方面有很好的疗效,关于针刺镇痛效应的机制,世界各国做了较广泛的研究,针灸作为一种有效的治疗疼痛的方法,愈来愈多地得到国际医学界的关注。
103226	针刺刺络治疗原发性三叉神经痛下颌支痛	<正>笔者采用针灸及刺络疗法治疗原发性三叉神经痛下颌支痛,取得了满意疗效。1临床资料全部患者52例均来自本院针灸门诊,将其随机分为两组,治疗组30例,其中男12例,女18例,年龄32~68岁,病程最长3 a~15 d,对照组22例,其中男10例,女12例,年龄28~60岁,病程2 a~7 d。52例均为原发性三叉神经痛下颌支痛,其中右侧下颌支痛38例,左侧下颌支痛14例。
103227	中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎对照试验的Meta分析	[目的]利用Meta分析评价中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的疗效。[方法]检索中国期刊全文数据库中有关中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的所有对照研究,结合人工检索相关专业期刊和中医药类期刊,根据纳入和排除标准,筛选合适文献。应用Revman4.2软件对纳入的研究进行Meta分析,并进行发表偏倚评估和敏感性分析。[结果]4篇文献纳入本项研究,累计病例163例,对照组125例。与对照组相比,中药保留灌肠组的有效率和治愈率均显著提高(P<0.01),其中有效率提高23.4%(合并RR,1.34;95%CI,1.18,1.52;),治愈率提高25.4%(合并RR,2.53;95%CI,1.61,3.98)。[结论]中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎疗效确切,是治疗慢性前列腺炎的有效方法之一。
103228	新加黄龙汤在急腹症术后应用体会	<正>笔者应用新加黄龙汤保留灌肠辅助治疗急腹症术后患者,临床疗效显著。1临床资料40例均为2007—2009年间本院住院的急腹症手术患者,其中急性胆囊炎、胆囊结石行胆囊切除术后12例,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后19例,急性肠梗阻术后6例;
103229	《黄帝内经》的文献学疑难9例	<正>《黄帝内经》(即《内经》)向被视为难读难懂之书,诚如王太仆所云:"其文简,其意博,其理奥,其趣深。"古之贤达尚且喟然长叹,之于吾侪更为难上之难。自得入师门而来,聆听授业,得渔猎术可谓良多,尤于运用文献学解决《内经》疑难,验之不爽。王玉兴教授,早年追随著名医史文献学家郭霭春先生
103230	《内经》中糖耐量减低刍议兼论治未病思想	<正>随着社会的进步,人们生活水平的提高,饮食结构的变化,糖尿病的发病率也逐年升高,据统计中国已成为全球糖尿病第2大国,目前约有糖尿病患者3 000万,患病率为2%至4%,其中2型糖尿病患者占绝大多数。在最近20年中,中国糖尿病发病率增
103232	心脑血脉宁减少家兔易损斑块模型斑块内血肿、稳定斑块的研究	[目的]探讨心脑血脉宁对家兔动脉粥样硬化易损斑块模型斑块内血肿、斑块内新生血管成熟的影响。[方法]通过喂养高脂饲料和主动脉球囊内皮拉伤术复制动脉粥样硬化易损斑块模型,实验分为模型组,假手术组,心脑血脉宁组,历时15周。处死后,取腹主动脉行苏木精—伊红(HE)染色,观察新生血管结构,计数斑块出血数,免疫组化方法检测血小板源性生长因子受体的表达。[结果]1)HE观察:模型组有6只家兔的12斑块发生血肿,而心脑血脉宁组有3只家兔的3斑块发生血肿。模型组新生血管周围缺乏周细胞包绕,而心脑血脉宁干预后,新生血管周围的周细胞明显增多。2)免疫组化结果:心脑血脉宁可上调血小板源性生长因子受体(PDGFR)蛋白增加,与模型组相比差异有显著性,P<0.01。[结论]心脑血脉宁干预家兔动脉粥样硬化易损斑块模型,能减少斑块内血肿,促斑块内新生血管成熟,其机制可能与上调PDGFR的表达,募集周细胞有关。
103233	芪苈强心胶囊对心气虚型慢性心力衰竭大鼠心功能的影响	[目的]观察芪苈强心胶囊对心气虚型慢性心力衰竭大鼠气虚证候以及左心室结构和功能的影响。[方法]采用结扎大鼠冠状动脉左前降支,心肌梗死8周后形成心气虚型慢性心力衰竭模型,随机分为假手术组、模型组、芪苈强心胶囊低、中、高(0.25、0.5、1.0 g/kg)剂量组、缬沙坦组。连续给药4周后,测定心气虚证评价指标,包括心率、呼吸频率、力竭游泳时间,同时采用超声心动仪分别测定大鼠左心室结构和功能指标[;结果]芪苈强心胶囊各剂量组均可不同程度的改善心力衰竭大鼠的心率、呼吸频率及力竭游泳时间,降低大鼠左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs),升高左室舒张末期室间隔厚度(LVSd)、左室收缩末期室间隔厚(LVSs)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左室收缩末期后壁厚度(LVPWs),改善左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS),降低左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV),与模型组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。[结论]芪苈强心胶囊可改善心气虚型慢性心力衰竭大鼠气虚证候,缓解左心室结构异常,增强心功能,其中芪苈强心胶囊高剂量组(1.0g/kg)效果明显。
103234	姜黄素、小檗碱及其配伍对db/db小鼠糖脂代谢相关基因mRNA表达的影响	[目的]观察姜黄素、小檗碱分别及其配伍对db/db小鼠糖脂代谢相关基因mRNA表达的影响,为中药配伍合理性提供实验依据。[方法]db/db小鼠分别及联合口服给予姜黄素和小檗碱,给药28 d,实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肝脏中葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)、低密度脂蛋白受体(LDLR)和血管生成素相关生长因子(AGF)的mRNA表达。[结果]将小檗碱和姜黄素分别及配伍作用于db/db小鼠,姜黄素低剂量(19.5mg/kg)小檗碱高剂量(144mg/kg)配伍组可下调db/db小鼠肝脏G-6-PasemRNA表达,姜黄素高剂量(39 mg/kg)小檗碱高剂量(144 mg/kg)配伍组可上调db/db小鼠肝脏LDLR mRNA表达,各组对db/db小鼠肝脏AGF mRNA表达均无显著性影响。[结论]小檗碱和姜黄素配伍后,可调节糖脂代谢相关基因mRNA的表达,其作用优于单独给药组。
103235	MTT法检测银杏叶注射液对人脑微血管内皮细胞增殖的影响	[目的]观察银杏叶注射液对体外培养的人脑微血管内皮细胞增殖的影响。[方法]体外培养人脑微血管内皮细胞(HBMEC),采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定不同浓度银杏叶注射液对HBMEC增殖的影响。[结果]与对照组相比较,银杏叶注射液浓度为70 mg/L时,对血管内皮细胞无促增殖作用;浓度为140、210、280、350 mg/L时均具有促进血管内皮细胞增殖的作用,但各组之间相比较无统计学意义。[结论]银杏叶注射液具有促进人脑微血管内皮细胞增殖的作用。
103236	小儿清肺丸质量标准的研究	[目的]建立小儿清肺丸的质量标准。[方法]采用显微鉴别法和薄层色谱法(TLC)法鉴别方中的麻黄、石膏、桑白皮、苦杏仁、浙贝母、葶苈子,以高效液相色谱(HPLC)法测定黄芩苷的含量,色谱柱为scienhome C18250 mm×4.6 mm,5μm;流动相:甲醇—水—冰乙酸(50∶50∶1);检测波长为280 nm;流速:1 mL/min;室温。[结果]显微鉴别法和TLC法鉴别可明显鉴别麻黄、石膏、桑白皮、苦杏仁、浙贝母、葶苈子,黄芩苷在0.394~3.94μg范围内,呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为100.2%,峰面积的相对均数加减标准差(RSD)=2.6%。[结论]本方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
103237	HPLC法测定舒脑心胶囊中人参皂苷Rg1	[目的]建立测定舒脑心胶囊中人参皂苷Rg1含量的方法。[方法]采用NH2柱以乙腈-水(90∶10)为流动相,用高效液相色谱法测定,检测波长为203 nm。[结果]人参皂苷Rg1进样量在0.542 8~2.715μg之间线性良好r,=0.999 8,样品平均加样回收率为97.24%,峰面积(RSD)值为1.43%。[结论]此方法简便、准确、重现性良好,可作为降脂胶囊中人参皂苷Rg1含量测定的方法。
103238	暑热宁合剂中绿原酸HPLC测定条件的优化	[目的]优化暑热宁合剂中绿原酸的高效液相色谱法测定条件。[方法]色谱柱:Xterra188 Waters RPC18;检测器:Waters2998;工作站:Waters Empower;流动相:乙腈-0.4%磷酸(10∶90);流速:1 mL/min;检测波长:327 nm。[结果]该条件下可使暑热宁合剂中主要成分绿原酸达到较好的分离。[结论]高效液相色谱(HPLC)实现该样品的简便、准确、快速、经济实用的分析。
103240	独活提取液浓缩过程中蛇床子素稳定性研究	[目的]研究独活提取液65℃和70℃浓缩过程中蛇床子素的浓度变化。[方法]采用高效液相色谱法,测定蛇床子素在65℃、70℃加热不同时间的浓度变化。[结果]在65℃和70℃水浴恒温条件下,0~8 h蛇床子素浓度保持不变。[结论]在65℃、70℃蛇床子素受热8 h仍能保持稳定。
103242	红外热像仪观察血府逐瘀汤对早期糖尿病足的影响	[目的]观察血府逐瘀汤治疗早期糖尿病足的疗效。[方法]将60例糖尿病足患者随机分为中药治疗组31例,对照组29例。对照组采用基础治疗(控制血糖,抗感染,扩张血管,局部处理等),治疗组在基础治疗上加口服血府逐瘀汤,疗程为4周。观察指标为糖尿病足坏疽疗效判定标准及足部温差热像变化。[结果]治疗组总有效率为92.0%,对照组为73.9%,两组在疾病疗效及红外热像结果上差异均有统计学意义(P<0.05)。运用血府逐瘀汤从瘀生湿浊、久病多瘀、瘀阻气机论治早期糖尿病足,取效良好。[结论]血府逐瘀汤加基础疗法治疗早期糖尿病足优于单纯西医治疗。
103243	活血化瘀膏对膝骨性关节病关节滑液透明质酸的影响30例观察	[目的]观察中药活血化瘀膏外敷治疗肾虚血瘀证型膝骨性关节病(OA)的有效性和对关节滑液透明质酸浓度(SF-HA)的影响。[方法]检测30例患者治疗(外敷活血化瘀膏)前后膝关节液透明质酸(SF-HA)含量的变化。同时应用Lysholm膝关节功能评分标准进行辅助评价。采用SPSS11.5统计软件进行统计分析。[结果]应用活血化瘀膏外敷治疗膝OA,治疗前后SF-HA浓度比较,P<0.05,治疗后SF-HA浓度明显高于治疗前;治疗前后Lysholm膝关节功能评分比较,P<0.05,治疗后显效率100%[,结论]活血化瘀膏外敷治疗膝OA在临床症状、体征方面均明显改善。
103251	土茯苓应用浅谈	明代以前无土茯苓的记载,因李时珍《本草纲目》记载其"治杨梅毒疮"后始广为人知。总结土茯苓在后世的发展应用,除治疗"杨梅毒疮"等性病外,临床用于治疗头痛、痹症、淋证、疮癣等。其药性平和,沿海地区常用于药膳食疗,主要用清除体内湿热。并有抗肿瘤作用,广泛用于各种抗肿瘤药膳中。
103252	卫气营血辨证治疗白血病合并感染性发热	[目的]探讨以温病学卫气营血理论为指导,中西医结合治疗白血病合并感染性发热的疗效。[方法]63例白血病合并感染性发热患者随机分为治疗组33例及对照组30例。两组均常规应用抗生素等对症支持治疗及原发病的治疗。全部患者根据症状体征分为卫分证、气分证、营分证、血分证,治疗组在西医治疗基础上采取卫气营血辨证治疗。观察患者用药后24 h内有效率、用药后3、7 d体温下降幅度。[结果]用药后24 h内治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组比较有统计学差异。各证型治疗组较对照组体温下降幅度大(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗较单用抗生素组退热有效率高,同时能更好的控制白血病发热患者的体温,对临床治疗白血病感染发热有所裨益。
103253	2型糖尿病中医证候学文献的方法学质量分析	[目的]通过文献分析,了解2型糖尿病证候学研究文献的统计与设计方法。[方法]在中国知识资源总库(CNKI)中检索文献,对1981—2010年11月期间的2型糖尿病中医证候相关文献进行收集整理,运用统计描述进行分析,了解文献的相关研究领域及其设计与统计方法。[结果]通过整理发现,近10年对2型糖尿病的相关调查已经受到重视,调查工具主要为自编调查问卷,其中使用了多元统计方法的文章有31篇,数据挖掘技术的文章有10篇,但只有10篇文献有质量控制的描述,中医证候诊断标准的使用比较分散,数据挖掘技术在中医证候的运用多还在模型摸索中,多元统计方法还有待继续推广普及。[结论]文献分析所总结出的2型糖尿病常用设计与统计方法以及所发现的问题,能够为进一步研究提供参考。
103254	针灸治疗单纯性肥胖取穴规律的临床研究	[目的]探讨针灸治疗单纯性肥胖的取穴规律。[方法]建立Excel数据库,对中国期刊全文数据库(CNKI)近20年来发表的针灸治疗单纯性肥胖的文献进行整理分析。[结果]纳入分析的文献共158篇,统计得出使用频次最多的腧穴为三阴交、足三里、天枢、丰隆、中脘等,在所选用经脉中以胃经、脾经、任脉、膀胱经为主;选用腧穴多集中在胸腹部,募穴、合穴、下合穴为使用频次最多的特定穴。[结论]针灸治疗单纯性肥胖病安全、有效,以胃经、脾经、任脉、膀胱经腧穴为主。
103255	中医寒凝血瘀证模型大鼠血清游离钙和细胞流变学变化	[目的]研究具有中医寒凝血瘀证证候表现特点的大鼠模型细胞流变学变化以及血清游离钙的改变,通过客观化指标来深入阐释寒凝血瘀证的生物学基础。[方法]制作急性寒凝血瘀证大鼠模型,腹主动脉取血检测游离钙、血沉、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数及红细胞压积。[结果]与正常对照组比较:模型组血清游离钙、血沉、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及红细胞压积明显升高,红细胞变形指数下降,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]大鼠采用皮下注射盐酸肾上腺素结合冰水浸入法可以获得中医寒凝血瘀证的证候表现特征,其细胞流变学指标的相应改变准确反映出"寒凝血瘀证"的现代生物学基础。
103257	生脉散在糖尿病治疗中的应用	<正>糖尿病是多种原因引起的因胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗所致的以高血糖为基本病理生理改变的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱综合征。根据中医辨病、辨证理论,糖尿病属于中医消渴症范畴,又可将糖尿病分为阴虚热甚、气阴两虚、阴阳两虚、湿浊中阻、气滞血瘀、肝郁气滞等6个证型。临床以气阴两虚型为多见。生脉散在临床上常用于治疗气阴两虚
103263	中药单体对HepG2细胞株脂代谢相关基因mRNA表达的影响	[目的]探讨疏肝导浊方中,中药单体丹酚酸B、姜黄素、荷叶碱和何首乌碱对HepG2肝细胞株脂代谢相关基因(PPARα、HL、ApoB100、ApoAII及ApoCII)表达的影响。[方法]以HepG2细胞株为研究对象,分为空白对照组和中药单体丹酚酸B、姜黄素、荷叶碱和何首乌碱5组,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测基因PPARα及载脂蛋白B100、AII及CII的相对表达情况,并用β-actin作为内参照予以矫正。[结果]丹酚酸B组、姜黄素组以及荷叶碱组能够刺激HepG2细胞PPARαmRNA表达水平升高,而何首乌碱降低了PPARαmRNA表达;只有丹酚酸B能够刺激HepG2细胞HL mRNA水平升高;丹酚酸B、姜黄素、何首乌碱、荷叶碱均能刺激HepG2细胞株ApoB100 mRNA表达上调;姜黄素和何首乌碱能够刺激ApoAII mRNA表达上调;丹酚酸B和何首乌碱可升高ApoCII mRNA表达水平。[结论]疏肝导浊方药治疗脂肪肝的机制可能是增加脂代谢相关基因的表达水平,但每个单味药所调节基因的表达(上调和下调)各不相同。
103264	高效液相色谱法同时测定金银花中绿原酸和木犀草苷的含量	[目的]采用梯度洗脱方法建立金银花中绿原酸和木犀草苷含量测定的高效液相色谱(HPLC)法。[方法]色谱柱:Xterra@RP185;检测器:Waters2998二级管阵列检测器(DAD);工作站:Waters Empower;流动相:0.5%冰乙酸-乙腈;线性梯度洗脱0:～15 min(90∶10-80∶20),15～30 min(80∶20-75∶25),30～40 min(75∶25-65∶35),40～45 min(65∶35-90∶10);流速:1 mL/min;检测波长:350 nm。[结果]在此色谱条件下两种成分分离完全。[结论]该方法简便,准确,快速易行,可同时检测金银花中两种成分的含量。
103265	高效液相色谱法测定马兜铃酸A在细胞培养基中含量变化	[目的]建立细胞培养基中马兜铃酸A高效液相色谱(HPLC)法的测定方法,考察在细胞培养条件下马兜铃酸A在培养基中的稳定性。[方法]样品经甲醇沉淀蛋白,10 000 r/min,离心5 min,取上清液进样。采用HPLC法,Waters C18柱(150 nm×4.6 nm,5μm),甲醇-水(含3%的冰醋酸)(70∶30,V/V)为流动相;检测波长260 nm,柱温30℃,流速1 mL/min。[结果]马兜铃酸A在0.5~50 mg/L范围内线性良好,相关系数r=0.999 8;日内、日间精密度相对标准偏差(RSD)分别为0.96%、1.92%;回收率为94.01%~104.34%。[结论]马兜铃酸A在培养基中3 d内含量稳定,该法简便、灵敏、特异性强,适用于细胞培养基中马兜铃酸A含量的测定。
103266	高效液相色谱法测定牛黄化毒片中连翘苷含量	[目的]建立以高效液相色谱法测定牛黄化毒片中的连翘苷含量的方法。[方法]色谱为C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙睛-水(23∶77),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm,柱温为室温。[结果]连翘苷检测浓度在0.194 6～2.919 0μg范围内与峰面积值线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.90%[相对标准偏差(RSD)=1.69%]。[结论]该方法可用于牛黄化毒片的质量检测。
103268	中西医结合治疗高脂血症临床研究	[目的]观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。[方法]将100例患者随机分为两组,每组各50例,对照组给予阿托伐他汀钙片,治疗组在对照组治疗基础上加用脂肝消汤剂,观察疗效及血脂变化情况。[结果]两组总有效率分别为94.0%,84.0%,差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]阿托伐他汀钙加用脂肝消汤剂有可靠疗效,且疗效优于单用阿托伐他汀钙片。
103269	脑梗死早期侧支循环重建及电针干预效应研究	[目的]以线栓法复制大鼠大脑中动脉梗死(MCAO)模型为研究对象,研究脑梗死急性期缺血半暗带侧支循环重建及电针的干预效应。[方法]造模后,电针干预组给予电针刺激,模型对照组不施加处理因素,于MCAO后1、3、6 h,股静脉注射番茄凝集素后行心脏灌注,取脑组织进行切片,染色,图像分析,数据统计,比较两组间有血流灌注的血管量变化。[结果]模型对照组和电针干预组在MCAO后13、、6 h有血流灌注的血管量明显下降,与空白对照组比较均存在统计学差异(P<0.001),电针干预组与模型对照组相应各时相比较,有血流灌注的血管量明显增加,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。[结论]电针干预可增加MCAO模型大鼠缺血半暗带内有血流灌注的脑血管量,提示电针干预可促进侧支循环建立,从而增加这一区域的脑血流灌注,并对梗死区产生一定的影响。
103275	张锡纯治疗脾胃病学术思想研究	《医学衷中参西录》书中论治脾胃,补前人之未备,张锡纯谓脾胃乃后天之本,其引《易经》中的"至哉坤元,资生万物",来阐述脾胃为人一身之本的思想,又把李东垣"扶脾阳"的脾阳学说和叶天士"益胃阴"的胃阴学说两者相结合,创立了脾胃学说。
103276	“疏肝行气,调神解郁”腹部推拿法治疗广泛性焦虑症的理论研究	肝郁气滞型广泛性焦虑症(GAD)的发病机制为"肝郁失泄,脑不调神",确立了"疏肝行气,调神解郁"的治疗原则,以腹部诸穴和头部百会、风府两穴构成"疏肝行气,调神解郁"推拿法的组方,通过特有的腹部推拿手法对患者起到疏肝行气,调神解郁的治疗作用。
103280	通腑泻肺方对重症肺炎患者胃肠道功能影响的临床研究	[目的]观察通腑泻肺方对重症肺炎患者胃肠道功能影响。[方法]采用自身前后对照的研究方法,对42例重症肺炎患者进行胃肠道功能衰竭评分后随机分为试验组和对照组。两组均给予西药抗感染、化痰等基础治疗。试验组予通腑泻肺方,对照组予吗丁啉每次10 mg,每日3次治疗。7 d后再次进行胃肠道功能衰竭评分。观察两组胃肠道功能衰竭评分变化。[结果]与对照组比较,试验组治疗后胃肠道功能衰竭评分降低。与治疗前比较,试验组治疗后胃肠道功能衰竭评分降低。[结论]通腑泻肺方可改善胃肠功能,且改善情况强于吗丁啉,对于重症肺炎患者可降低胃肠功能衰竭的发生几率,有减少发生多脏器功能不全综合征(MODS)的作用。
103282	参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效观察	[目的]观察参松养心胶囊在慢性心力衰竭(CHF)治疗中的疗效。[方法]将100例病因不同的CHF患者,按随机数字表法随机分为两组,对照组48例给予正规抗心力衰竭治疗,参松养心胶囊组52例在对照组常规治疗的基础上口服参松养心胶囊。疗程均为3个月。观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6 min步行距离等。[结果]治疗3个月后,参松养心组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。参松养心组的LVEDD及BNP比治疗前及对照组显著减少(P<0.01及P<0.05)。参松养心组的LVEF、6 min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P<0.01及P<0.05)。[结论]参松养心胶囊可明改善CHF患者左室功能,提高运动耐量,降低BNP的浓度,且安全性好。
103284	中药内服外敷治疗热痹的临床观察	[目的]观察中药内服及外用金黄膏加活血化瘀膏治疗热痹的疗效。[方法]76例患者根据辨证分型,分为对照组湿热型(12例)、对照组热毒型(16例)、治疗组湿热型(20例)和治疗组热毒型(28例),对照组和治疗组的湿热型均内服加味三妙丸,治疗组外用金黄膏加活血化瘀膏;对照组和治疗组热毒型均内服新癀片,治疗组外用金黄膏加活血化瘀膏。治疗前后采用100mm目测模拟疼痛标尺线(VAS)疼痛评分及疗效综合评定。[结果]1个疗程(7d)后,两治疗组疗效均明显优于对照组,P<0.05。[结论]内服药物基础上配合金黄膏加活血化瘀膏治疗热痹有显著疗效。
103287	穿龙薯蓣皂苷对障碍再生性贫血小鼠骨髓T细胞亚群的影响	[目的]观察穿龙薯蓣皂苷治疗再生障碍性贫血(简称再障)小鼠的疗效及骨髓CD3+、CD4+、CD8+的表达。[方法]建立再障小鼠模型,各组分别喂饲生理盐水、穿龙薯蓣皂苷、环孢菌素A、雷公藤多苷,连续给药14 d,取骨髓单个核细胞培养24h后,应用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+的表达水平。[结果]模型组CD3+和CD4+表达明显低于正常组(P<0.05),CD8+表达高于正常组(P<0.05),各治疗组与模型组相比均有明显差异(P<0.05),穿龙薯蓣皂苷中、高剂量组与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05),与两阳性对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。CD4+/CD8+比值:模型组低于正常组(P<0.05),中剂量组与模型组相比有明显差异(P<0.05),其余各治疗组与模型组相比均无明显差异(P>0.05)。[结论]薯蓣皂苷能调节提高再障小鼠骨髓CD3+、CD4+的表达,抑制小鼠骨髓CD8+的表达,促进CD4+/CD8+比值的恢复,从而抑制骨髓T细胞的异常激活,促进骨髓造血功能的恢复。
103288	骨乐宁胶囊对大鼠骨折模型VEGF的影响	[目的]探讨益气活血中药促进骨折愈合作用的疗效。[方法]64只大鼠右胫骨骨缺损造模,分为骨乐宁高剂量组、低剂量组、活血化瘀组和空白对照组治疗,于7、14、212、8 d分4批处死,取骨折模型部位骨痂行免疫组化染色,统计骨痂中血管内皮生长因子(VEGF)阳性染色细胞的数量与面积。[结果]在72、1 d时,骨乐宁高剂量组VEGF阳性表达细胞的数量与面积高于活血化瘀组(P<0.01)。[结论]骨乐宁胶囊在骨折愈合早期有助于VEGF合成与释放,且其作用较单纯活血化瘀中药明显。
103289	二苯乙烯苷及其β-环糊精包合物在大鼠体内药代动力学研究	[目的]研究二苯乙烯苷(THSG)单体及其β-环糊精包合物大鼠灌胃后药代动力学行为。[方法]SD大鼠分别灌胃THSG单体及其β-环糊精包合物,HPLC-UV测定血浆样品中THSG含量,采用DAS1.0软件计算主要药代动力学参数[。结果]测定方法准确可靠,符合生物样品测定要求。THSG单体及其β-环糊精包合物的Cmax分别为(0.24±0.09)、(1.16±0.80)mg/L;AUC分别为(11.50±3.97)、(32.24±7.77)μg/(L.min),经t检验两者差异有统计学意义(P<0.05)[。结论]β-环糊精的包合作用可通过促进THSG的吸收及减缓其消除,有效的提高THSG的体内生物利用度。
103290	香加皮抗心力衰竭有效部位的制备工艺研究	[目的]对香加皮抗心力衰竭有效部位的制备工艺进行研究。[方法]采用制备性快速柱结合精制柱的分步富集法制备香加皮有效部位,分别考察了制备性快速柱的洗脱溶剂、硅胶用量和精制柱的径高比。[结果]确定的制备工艺使有效部位中杠柳毒苷的含量达到50%以上。[结论]确定的香加皮抗心力衰竭有效部位制备工艺稳定、经济、重复性好。
103291	丹黄消炎膏提取工艺的研究	[目的]优选丹黄消炎膏的最佳提取工艺。[方法]通过L9(34)正交实验,以丹黄消炎膏的提取干膏率及其中绿原酸含量的综合评价为指标,确定最佳提取工艺。[结果]最佳提取工艺为药材加10倍量水,提取3次,每次2 h。[结论]优选得到的提取工艺稳定可行。
103292	灰树花母种培养基的筛选及不同碳、氮源对菌丝生长的影响	[目的]研究灰树花在9种不同的母种试管培养基上菌丝的生长情况以及不同碳源、氮源对其菌丝生长的影响。[方法]在各组试管及平板培养基上分别接入同等大小的灰树花菌丝块,定期观察、记录培养基上菌丝的生长状况[。结果]在配方B,即综合马铃薯葡萄糖琼脂(PDA)培养基上满管时间最短(18 d),长势(菌丝洁白、分支多,菌落完整、浓密)最好;在供试的5种碳源中最佳碳源是果糖;在供试的7种氮源中最佳氮源是牛肉膏,有机氮源比无机氮源更适合于灰树花菌丝生长[。结论]PDA综合培养基为灰树花母种最佳培养基;平板培养基中,最佳碳、氮源分别是果糖和牛肉膏。
103295	当归四逆汤与西药治疗糖尿病周围神经病变疗效比较的系统评价	[目的]比较当归四逆汤与西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1979～2010年)、中国知网(CNKI,1979～2010年)、维普中文科技期刊数据库(VIP,1989～2010年)和万方数据资源系统(WF1,998～2010年)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集当归四逆汤和西药比较治疗DPN的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.0进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.1.1软件。[结果]共纳入10篇临床随机对照试验,共有759例。Meta分析结果显示:1)正中神经传导速度(感觉神经):当归四逆汤与弥可保比较[WMD=3.759,5%CI(-1.07,8.56)]无差别。2)临床总有效率:当归四逆汤与弥可保比较[RR=1.35,95%CI(1.19,1.54])差异有统计学意义。[结论]当归四逆汤比弥可保在改善DPN正中神经传导速度上尚无优势,当归四逆汤单用或与其他西药合用比单用西药在改善腓总神经传导速度和临床总有效率上有一定优势,尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实当归四逆汤治疗DPN的疗效。
103296	盐酸小檗碱离子型眼用原位凝胶的研究	[目的]制备并评价眼用盐酸小檗碱离子敏感性原位凝胶剂。[方法]采用结冷胶作为离子敏感型高分子材料制备盐酸小檗碱离子敏感性原位凝胶剂;黏度计考察其流变学特征;采用荧光示踪法测定凝胶剂的眼部滞留时间;同体自身对照法考察凝胶剂的眼部刺激性。[结果]盐酸小檗碱离子敏感性原位凝胶剂为假塑性流体,对兔眼无刺激;该原位凝胶剂的滞留时间为3 h,比滴眼液增加了6倍。[结论]盐酸小檗碱离子敏感性原位凝胶剂的刺激性低,眼部滞留时间长,具有一定的缓释效果。
103301	唐代文士刘禹锡通医研究	中国传统的文士多有治国、平天下的壮志,而通过医道救民于水火也是儒生们济天下的一个途径,文与医在哲学思想上的相通性,也使得文士们能够做到精儒与通医的完美结合。以唐代的刘禹锡为切入点,从他通医的原因和表现两个方面探析文士通医的状态、成就及影响。
103302	符合PBL理念的《伤寒论》教学法初探	<正>《伤寒论》是中国第一部理法方药完备、理论联系实际的临床著作,也是中医药学术发展史上具有辉煌成就与重要价值的经典著作。在教育部《关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见》的指导下,特别是本校问题导向学习(PBL)
103308	针灸治疗单纯性肥胖病并发高血压病731例疗效观察	[目的]观察针灸治疗单纯性肥胖病并发高血压病的疗效及其相关因素。[方法]将731例单纯性肥胖病并发高血压病患者依据辨证分型采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前及治疗3个月后患者的症状、体征、肥胖指标、血压的变化及影响其变化的相关因素。[结果]针灸治疗3个月后,总有效率为93.8%。针灸对单纯性肥胖并发高血压具有良好的疗效,重度肥胖、轻度肥胖疗效均优于中度肥胖;年龄轻者优于长者;病程短者优于长者,女性疗效优于男性患者。[结论]针灸对肥胖并发高血压同时有减肥和降压的双重作用,针灸治疗单纯性肥胖病并发高血压病的疗效与肥胖度、年龄、性别和病程有关。
103309	中药新药治疗小儿急性咽炎、扁桃体炎临床研究技术要点	通过文献检索对中药新药治疗小儿急性咽炎、扁桃体炎进行了研究,包括临床定位和试验目的、试验设计、诊断标准、中医辨证标准、纳入标准、排除标准、控制性脱落标准、对照药品的选择、疗程和观察时点设计、有效性评价、安全性评价、合并用药、试验的质量控制方面。
103310	ALI/ARDS脏腑证候分布及肺肠相关特征的初步调查	[目的]初步明确急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)脏腑证候分布及肺肠相关特征,进一步丰富"肺与大肠相表里"的理论内涵,为制定有效的临床救治方案提供理论依据。[方法]采用临床流行病学横断面调查的方法,收集了86例ALI/ARDS患者临床症状,观察分析其脏腑证候分布情况及肺、肠证候相关性。计数资料采用绝对数进行统计描述,采用二分类Logistic回归分析进行探讨。[结果]ARDS证候表现涉及肺、心、肾及大肠,表现出了多脏腑累及的证候特征;脏腑证候中肺、肠证候具有明显相关性,具体表现为痰热壅肺与肠燥津亏显著相关。[结论]阐明ARDS脏腑证候分布及其相关性特征,可以深化对"肺与大肠相表里"理论的认识,为临床治疗提供理论依据。
103312	经前三剂止痛方治疗痛经活性部位的筛选	[目的]研究经前三剂止痛方(JQF)不同提取方法对小鼠、大鼠实验性痛经模型的治疗作用,为其作用机制研究提供依据。[方法]采用对二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验,热刺激所致小鼠疼痛实验,痛经模型小鼠扭体反应实验和大鼠离体子宫实验的方法筛选JQF的活性部位。[结果]JQF-A-N-30、JQF-A-E和JQF相似均有抗炎镇痛和明显抑制子宫平滑肌收缩的作用。[结论]JQF-A-N-30和JQF-A-E是经前三剂止痛方的活性部位,对子宫的收缩具有明显的缓解作用,同时具有良好的镇痛、抗炎作用,有可能开发为新型痛经治疗药物。
103313	对金铃子散中延胡索和川楝子不同炮制品之间配伍后镇痛抗炎作用研究	[目的]观察金铃子散中延胡索和川楝子不同炮制品之间配伍后对小鼠镇痛抗炎作用的影响。[方法]镇痛实验研究:以热板法和醋酸扭体法观察金铃子散不同炮制品配伍后的镇痛作用。抗炎实验研究:制作由二甲苯致耳廓肿胀模型,观察金铃子散不同炮制品配伍后的抗炎作用。[结果]延胡索和川楝子不同炮制品之间配伍后均具有明显的镇痛和抗炎作用,其中以醋炙延胡索和炒川楝子配伍后作用较为明显。[结论]提示金铃子散中延胡索和川楝子具有协同作用,且经炮制后效果尤为明显。
103314	暑热宁合剂薄层色谱鉴别	[目的]建立暑热宁合剂薄层色谱的鉴别方法,为其质量标准的制定提供依据。[方法]采用薄层色谱法对暑热宁合剂中的大青叶、黄连、香薷、厚朴和半夏进行定性鉴别。[结果]在薄层色谱中,供试品溶液在与对照药材或是对照品相应位置上显相同颜色的斑点,且斑点清晰,阴性对照在相同位置上无对应的斑点。[结论]所建立的薄层色谱定性方法专属性强,可用于暑热宁合剂的质量控制。
103315	扶肾颗粒质量标准研究	[目的]建立扶肾颗粒的质量标准。[方法]采用薄层色谱(TLC)法鉴别制剂中黄芪、当归、丹参、大黄、陈皮药材,用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中淫羊藿苷的含量。[结果]TLC斑点清楚,专属性强。淫羊藿苷0.048 5～0.97μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r分别为0.999 9);平均回收率分别为97.0%,相对标准偏差(RSD)分别为0.7%。[结论]所建标准可用于扶肾颗粒的质量控制。
103317	大鼠烫伤模型制备的实验研究	[目的]建立大鼠体表深Ⅱ度烫伤、浅Ⅱ度烫伤、Ⅰ度烫伤模型,用于烫伤修复研究。[方法]采用恒温恒压温控烫伤仪,设定不同的烫伤条件,造成面积相等、程度不同皮肤损伤的3种烫伤模型,并进行组织形态学检查。[结果]温度90℃,时间15秒,压力1 000 g可造成大鼠深Ⅱ度烫伤;温度80℃,时间15秒,压力1 000 g可造成大鼠浅Ⅱ度烫伤;温度80℃,时间10秒,压力500 g可造成大鼠Ⅰ度烫伤。[结论]大鼠烫伤模型制作过程中,烫伤的程度同时受烫伤温度、时间、压力的影响,其中受温度影响较大。本实验研究所建立的大鼠烫伤模型制备方法可以控制大鼠烫伤温度、时间、压力及面积,烫伤深度划分准确且操作简便,是研究烫伤修复机制及评价创面用药的良好模型。
103324	治未病理论渊源与发展初探	治未病一词,在医书中虽见于《黄帝内经》,但其学术渊源可追溯到春秋乃至周代的多种文献。《黄帝内经》在总结前人养生防病经验的同时,吸收古代哲学中的未雨绸缪、防微杜渐的先进思想,提出了三种未病态思想,即健康未病态、潜病未病态、前病未病态。《难经》补《灵枢》、《素问》之未备,提出了治未病的另一重要涵义——治未病的脏腑。经典未病理论发展于《伤寒论》、《金匮要略》,丰富于《温病》及历代医家的著作。现代"未病学"有了新的概念,使传统"未病"学术思想,在现代科学基础上焕发了青春,日臻完善和逐渐成熟,并将进一步发扬光大。
103325	浅析月经过多导致缺铁性贫血中医病因病机与治法治则	缺铁性贫血在女性当中多见,分析其原因又以月经量过多为主。从中医病因病机着手,研究其临床治疗,认为采取中医调经固冲、滋补肾阴之法,疗效较好。
103326	参附注射液治疗休克的临床研究	[目的]观察参附注射液对休克的治疗作用。[方法]采用自身前后对照的研究方法对66例休克患者随机分成对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液100 mL静脉注射。[结果]两组治疗后各时点与治疗前比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、每分钟输出量(CO)升高(P<0.05),心率(HR)下降(P<0.05)且治疗组变化更快、更明显,两组比较差异有统计学意义。治疗组患者尿量明显多于对照组,同时输液量及多巴胺使用量均少于对照组,两组比较差异有统计学意义。[结论]参附注射液可迅速恢复休克患者血流动力学稳定。
103327	天津地区近10年慢性充血性心力衰竭中医用药情况分析	[目的]研究天津地区近10年来治疗慢性充血性心力衰竭(简称心衰)中医中药规律。[方法]近10年来天津地区中医药治疗心衰临床研究方面文献资料的回顾性总结,从中医药治疗心衰总体用药规律、组方用药规律和辨证用药规律等3个方面加以分析。[结果]1)总体用药规律:用药类别由高到低依次为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药;常用中药依次为丹参、黄芪、茯苓等。2)组方用药规律:用药类别由高到低也同样为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药;常用中药依次为茯苓、党参、当归等。3)常见中医证型和药物依次是:气虚血瘀型:当归、白芍、川芎、桃仁、红花、黄芪、人参等;阳虚水泛型:茯苓、白芍、生姜、白术、附子、人参。[结论]近10年天津地区中医心衰主要从瘀、虚、湿辨证论治。
103328	上呼吸道感染患者抗生素治疗前后中医证型变化关系	[目的]观察上呼吸道感染患者抗生素治疗前后中医证型的变化。[方法]观察86例上呼吸道感染患者抗生素治疗前和治疗后第3天、第6天的舌象及症状变化情况,记录症状及评分。每6天为1个疗程。对新增症状进行统计学聚类分析处理,确定相关的中医证型。用图像软件处理数字舌图,探讨其与中医证型的相关性。[结果]上呼吸道感染患者抗生素治疗前中医证型分布为:风寒证28例,风热证27例,风寒挟湿证12例,风热挟湿证19例;治疗后第3天中医证型分布为:风寒证2例,风热证3例,风寒挟湿证36例,风热挟湿证45例;治疗后第6天中医证型分布为:风寒证2例,风热证1例,风寒挟湿证27例,风热挟湿证56例。聚类分析为湿热蕴脾证和寒湿困脾证2型。治疗后第6天寒湿困脾证与湿热蕴脾证的相同证型评分均和第3天的证型评分有统计学意义(P<0.05)。寒湿困脾证患者舌苔的R、G、B值均低于湿热蕴脾证。[结论]上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后多转变为湿热蕴脾证和寒湿困脾证,提示用相应的中医药搭配抗生素使用。
103329	手十二井穴刺络放血对一氧化碳中毒小鼠去甲肾上腺素含量和细胞色素氧化酶活性的影响	[目的]观察手十二井穴刺络放血对煤气中毒小鼠的促醒作用,并探讨其部分作用机制。[方法]选用成年雄性昆明小鼠共54只,随机分为正常组、模型组和治疗组,每组18只。模型组和治疗组小鼠分批在罐内静式吸入含一氧化碳(CO)浓度为4 300 ppm的空气60~70 min,正常组小鼠不给予CO气体,置于空罐中,时长同模型组。小鼠从罐中取出后,治疗组进行手十二井穴刺络放血。观察染毒后即刻、1 h和4 h小鼠静脉血中去甲肾上腺素含量,染毒后4 h脑组织中细胞色素氧化酶活性检测。[结果]治疗组与模型组相比,染毒后即刻、1 h和4 h,治疗组血液中去甲肾上腺素含量明显低于模型组;染毒后4 h,治疗组小鼠脑组织中细胞色素氧化酶活性明显高于模型组。[结论]手十二井穴刺络放血可以降低血液中去甲肾上腺素含量、提高脑组织中细胞色素氧化酶活性。
103330	走罐疗法适宜病症浅析	[目的]探讨走罐疗法的适宜症,以指导临床更好地应用走罐疗法。[方法]采用回顾性期刊文献系列研究,检索中国知网中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库4个数据库的走罐疗法所有临床研究文献,统计走罐疗法治疗疾病的文献频次、病例总数,运用循证医学的原则和方法对文献进行分类。[结果]检出有效文献470篇,共计病例32 644例,共涉及16大类系统,130个病种。[结论]走罐疗法的适宜病症广泛,值得推广,特别是对肌筋膜炎、肩周炎、感冒、皮神经炎、腰椎间盘突出症、面神经麻痹、失眠、颈椎病等有明显的治疗优势。
103331	基于“肾生髓”理论浅述肾精与脑认知功能的关系	<正>西医学关于脑认知功能的概念与中医学肾精的描述非常相似。认知功能包括感觉、知觉、注意力、记忆、理解、语言和思维,认知活动是非常复杂的脑活动过程。大脑损伤,除产生肢体功能障碍外,多伴有情感、记忆力和定向力等认知功能障碍。"肾藏精"是中医藏象理论的重要组成部分。五脏中"肾"为先天之本,生命之源;五脏阴阳都植根于肾。
103332	ILK、TNFα在酒精性肝纤维化大鼠肝组织中的表达及五田保肝液的干预作用	[目的]探讨整合素连接激酶(ILK)、肿瘤坏死因子α(TNFα)在酒精性肝纤维化大鼠肝组织中的表达及五田保肝液的干预作用。[方法]将100只Wistar大鼠随机分成6组:正常对照组10只,模型组、五田保肝液低、中、高剂量组、易善复组各18只,采用白酒辅以吡唑、玉米油的混合食料灌胃的方法建立大鼠酒精性肝纤维化模型,12周末处死大鼠,以苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠肝组织纤维化情况,以实时定量反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测大鼠肝组织ILK、TNFαmRNA的表达。[结果]五田保肝液(尤其是中、高剂量)和易善复各组大鼠肝纤维化程度轻于模型组,模型组大鼠肝组织ILK、TNFαmRNA的表达比正常对照组明显升高;五田保肝液和易善复可降低大鼠肝组织ILK、TNFαmRNA的表达,且以五田保肝液中、高剂量效果更显著。[结论]ILK、TNFαmRNA的表达升高可能是大鼠酒精性肝纤维化发生发展的机制之一,而五田保肝液可能通过下调ILK、TNFαmRNA的表达,对大鼠酒精性肝纤维化的发生发展起到抑制作用。
103333	复方苦参注射液对人体子宫颈癌HeLa细胞增殖及雌激素受体ER-α36表达的影响	[目的]探讨复方苦参注射液(岩舒)对人子宫颈癌HeLa细胞新型雌激素受体(ER)亚型ER-α36的影响。[方法]采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察不同浓度复方苦参注射液及复方苦参注射液联合顺铂(DDP)对人子宫颈癌HeLa细胞增殖的影响;采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测复方苦参注射液对人子宫颈癌HeLa细胞中新型雌激素受体ER-α36表达水平的影响。[结果]复方苦参注射液可以抑制HeLa细胞增殖,并呈剂量和时间依赖性;复方苦参注射液与DDP联合使用时,表现出其对DDP的增效作用;复方苦参注射液,特别是其与顺铂联合用药作用于HeLa细胞48 h后,细胞中ER-α36在mRNA表达水平明显降低,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方苦参注射液可抑制人子宫颈癌HeLa细胞增殖;并可增强DDP抗肿瘤作用;复方苦参注射液及其联合用药组可明显抑制ER-α36表达,而联合用药组作用更佳。
103334	人参皂苷Rg1对血小板聚集及环磷腺苷的影响	[目的]探讨三七活血有效成分人参皂苷Rg1对大鼠血小板聚集的影响。[方法]体外分离大鼠血小板,采用比浊法观察不同浓度Rg1(0.5、1.5、2.5、3、4 mmol/L,)对体外大鼠二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集的抑制作用,以阳性药阿司匹林作为对照;采用酶联免疫(ELISA)法检测Rg1对大鼠血小板环磷腺苷(cAMP)的影响。[结果]0.5 mmol/L人参皂苷Rg1组对血小板聚集无明显影响;阿司匹林组及人参皂苷Rg1(4、3、2.5、1.5 mmol/L)组最大聚集率均明显小于阴性对照组(P<0.01),其抑制率分别为18.95%,59.04%,40.37%,29.77%,9.77%;不同浓度Rg1组对ADP诱导后血小板cAMP的含量与ADP组没有显著性差异。[结论]Rg1可明显抑制ADP诱导的血小板聚集,但其机制并不是通过升高血小板内cAMP含量而抑制血小板激活。
103335	大黄酸对内毒素激活小胶质细胞的影响	[目的]旨在观察大黄酸对小胶质细胞细胞株的作用。[方法]培养小胶质细胞细胞株,检测大黄酸对小胶质细胞活力及内毒素(LPS)诱导小胶质细胞一氧化氮(NO)产生的影响。[结果]大黄酸可以在不影响细胞活力的情况下抑制NO在激活小胶质细胞中的产生。[结论]大黄酸可以抑制LPS对小胶质细胞的激活。
103336	高效液相色谱法测定生姜中6-姜酚的含量	[目的]建立测定生姜中6-姜酚的高效液相色谱(HPLC)法。[方法]以100倍80%的甲醇热回流提取生姜2 h后用HPLC法测定;采用依利特C18反相色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以异丙醇-甲醇-冰乙酸-水(12∶38∶4∶36,V/V/V/V)为流动相;流速0.8 mL/min;紫外检测波长280 nm;柱温34℃。[结果]6-姜酚在0.021 6~0.432 0μg的质量范围内与峰面积线性关系良好(r2=0.999 2,n=6),回收率为(100.79±2.84)%,RSD为2.84%。[结论]本法操作简便,灵敏度高,快速可靠,可用于生姜中6-姜酚含量的测定。
103337	抑郁症动物模型及其评价标准研究进展	<正>抑郁症(Major depressive disorder)是极度危害人类身心健康的常见精神疾病,主要表现为明显的情绪改变,以悲伤或情绪不稳定为特征,轻度者表现为心境不佳、兴趣缺失、自责、自我评价下降和乏力等,多伴有食欲和性欲下降、早醒和体质量减轻等症状,严重者可痛不欲生,悲观绝望,常有自杀倾向[1]。由于抑郁症所造成的疾病负担不断攀升,世界卫
103339	莪术油环糊精包合物的制备工艺研究	[目的]比较不同类型环糊精(α-环糊精、β-环糊精、γ-环糊精)对莪术油的包合效果,研究莪术油环糊精包合物的最佳制备工艺。[方法]采用饱和水溶液法,制备α-环糊精、β-环糊精、γ-环糊精的莪术油包合物并采用X射线衍射法检识包合效果;采用L(934)正交实验设计表,优化莪术油β-环糊精包合物的最佳制备工艺。[结果]在同一条件下,α-环糊精无法与莪术油形成包合物,γ-环糊精与β-环糊精的包合率几乎相同。以包合率、油利用率为指标,莪术油β-环糊精包合物的制剂最佳工艺为A3B1C2。即β-环糊精∶油(g/mL)为8∶1,包合温度为40℃,包合时间为90 min,按最佳处方的工艺参数反复进行3次实验,挥发油包合率为90.90%,油利用率为66.67%,相对标准偏差(RSD)<2.7%。验证结果表明包合物与环糊精、挥发油和环糊精的物理混合物的X射线图谱有差别。[结论]选取β-环糊精进行莪术油包合,工艺合理,节约成本。
103345	中医时空统一观及其在临床中的应用	探索中医理论对时间和空间的认识,用于指导临床对疾病的辨治。通过检索《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《辅行诀脏腑用药法要》等中医经典和古籍中有关时间、空间的论述及其相关内容,进行分析、归纳和总结。从上述中医经典和古籍的论述中发现,中医理论认为时间和空间是统一的,均与阴阳的盛衰变化相对应。这一认识对说明病情、提示诊断和指导对疾病的治疗具有重要意义。
103348	黄体退化期用药治疗原发性痛经的临床疗效观察	[目的]探讨经前三剂止痛方(JQF)不同服药时间对原发性痛经临床疗效的影响。[方法]选取2009年12月—2011年6月间在天津中医药大学附属保康医院及天津市妇产科医院门诊治疗的原发性痛经患者48例,随机分为黄体退化期给药组(A组)、黄体退化期加黄体成熟期给药组(B组)和月经周期给药组(C组),观察评定3组治疗效果。[结果]3组治疗后痛经症状积分均明显降低(P<0.01),A组、B组、C组治疗总有效率分别为93.75%、93.75%和100%,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。停药随访3个月经周期,A组疗效明显优于C组(P<0.05)。A组与B组比较差异无统计学意义,痛经程度积分显示疗效有降低的趋势。治疗过程中2组均未见不良反应。[结论]黄体退化期给药治疗原发性痛经用药时间短,与长期用药比,治疗过程中等效,但远期疗效好,治愈率高,值得临床应用。
103349	脑梗死急性期局部血流量变化及电针干预效应研究	[目的]观察脑梗死发生后双侧脑皮质血流量变化规律以及电针的干预效应。[方法]采用Longa的腔内线栓法复制大鼠脑梗死模型,以DRT-4激光多普勒血流仪动态监测双侧脑皮质血流量,连续记录6 h,比较脑梗死后30 min和1、2、3、4、5、6 h各时相脑皮质血流量的变化规律及电针的干预效应。[结果]大脑中动脉梗死(MCAO)即刻,梗死半球局部脑血流量显著下降,模型对照组局部血流量下降至(25.18±1.87)%,在MCAO后30 min~6 h,血流量比值维持在这一水平,有上升趋势但本组各时相之间比较并无统计学差异;电针干预组在MCAO即刻局部脑血流量急剧下降至(23.46±1.24)%,电针干预后,平均上升至(46.96±1.61)%,平均升高幅度为20%。在MCAO后各时相,电针干预组与模型对照组血流量比值相比均有统计学差异(P<0.001),电针干预组局部血流量显著升高,但仍然低于梗死前水平(P<0.01)。MCAO即刻,梗死灶对侧半球局部脑血流量出现一定幅度的下降,模型对照组局部脑血流量下降至(86.55±1.46)%,在MCAO后30 min~6 h内,随时间延续,血流量维持梗死即刻水平,有小幅波动,但本组各时相之间比较无统计学差异;电针干预组在MCAO即刻局部脑血流量下降至(86.70±2.21)%,电针干预后,血流量上升至(97.46±3.28)%,维持这一水平。与模型对照组比较,电针干预组局部脑血流量比值在MCAO后30 min和1 h存在统计学差异(P<0.05),在MCAO后2、3、4、5、6 h局部血流量比值比较无统计学差异,但电针干预组局部脑血流量比值平均高于相应模型对照组。[结论]电针干预可显著提高MCAO模型大鼠局部脑血流量,并且电针干预可同步提高梗死灶对侧半球局部脑血流量,由此可增加梗死区周围脑血流灌注。
103350	试述刺络疗法治疗颈椎病的安全性	对刺络疗法治疗颈椎病安全性进行论述,阐释相关安全性的因素在于出血量、刺络频次、刺络部位等几方面,采用刺络疗法治疗颈椎病必须兼顾安全性和疗效的有机统一。
103351	芍药苷对强迫游泳小鼠脑内单胺递质的影响	[目的]观察芍药苷的抗抑郁作用及可能的作用机制。[方法]利用小鼠强迫游泳实验,观察芍药苷对小鼠不动时间的影响。采用高效液相色谱法(HPLC)法检测小鼠脑组织中单胺神经递质含量变化。[结果]芍药苷(100、200 mg/kg组)可显著缩短小鼠强迫游泳的不动时间,并且芍药苷(200 mg/kg组)可升高脑组织中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)含量。[结论]芍药苷具有一定的抗抑郁作用,其机制可能与增加脑内单胺递质含量有关。
103352	骨碎补外用对实验性豚鼠白癜风的影响	[目的]探讨骨碎补外用对实验性白癜风豚鼠模型的治疗作用,为中国药典增补其"外用消风祛斑"的功能提供药效学参考依据。[方法]采用过氧化氢化学脱色法制备实验性白癜风豚鼠模型,观察受试药物对豚鼠皮肤黑色素形成及血液中酪氨酸酶(TYR)、胆碱酯酶(CHE)和单胺氧化酶(MAO)的影响。[结果]骨碎补外用能够使实验性白癜风模型有良好的治疗作用,与模型组相比,皮肤黑色素分布含量增加,血液中TYR活力增加、CHE活力增加、MAO活力降低。[结论]骨碎补外用对白癜风豚鼠模型有治疗作用。
103353	D101大孔吸附树脂法富集补骨脂中补骨脂酚的研究	[目的]开发可工业化生产的补骨脂中补骨脂酚的富集方法。[方法]实验采用大孔吸附树脂技术有针对性地富集补骨脂提取液中的补骨脂酚,并尽可能去除补骨脂素和异补骨脂素等香豆素类化合物。[结果]经过大孔吸附树脂处理,可以有效去除补骨脂素和异补骨脂素,补骨脂酚含量达到45.6%。[结论]大孔吸附树脂方法用于补骨脂中补骨脂酚的富集,可以避免现有技术使用大量有机溶剂的缺点,该方法有效成分转移率高,成本低。
103354	清开灵口服液生产工艺优化研究	[目的]优化清开灵口服液提取醇沉工艺条件。[方法]高效液相色谱(HPLC)法监测指标成分栀子苷,采用L(934)正交实验法,考察水提取和醇沉工艺。[结果]清开灵口服液优化工艺条件为:取处方量栀子、板蓝根和金银花,用9倍量水浸泡药材1 h后提取2次,每次2 h,合并2次提取液浓缩至生药量与浓缩液体积比1∶1,加入95%乙醇调节乙醇浓度为70%,调pH值为6进行醇沉;栀子苷的转移率为64.8%。[结论]该优选工艺重现性好,栀子苷转移率高,固形物收率适宜,达到了生产工艺优化的目的。
103355	乳香没药对大鼠胆汁分泌的影响	[目的]观察乳香、没药对大鼠胆汁分泌的影响。[方法]Wistar大鼠连续给予乳香、没药及乳香没药2周,剂量均为生药3 g/kg,对照组给予自来水。末次给药后收集胆汁,分别测试胆汁中总胆汁酸(TBA)、谷胱甘肽(GSH)含量。Western blot法检测肝脏法尼醇X受体(FXR)、胆盐输出泵(BSEP)蛋白表达。各组胆汁及乳香、没药生药用乙酸乙酯萃取,采用高效液相色谱(HPLC)法检测。[结果]乳香、没药及乳香没药组胆汁流量明显高于对照组(P<0.05),但各给药组胆汁中TBA、GSH浓度均明显低于对照组(P<0.05),通过胆汁分泌的TBA量乳香、乳香没药组显著低于对照组(P<0.05),而GSH量各给药组无明显变化。与对照组相比,给药组BSEP蛋白表达量差异无统计学意义,FXR有上调趋势;HPLC图中给药组在2~5 min出现乳香、没药成分色谱峰。[结论]乳香、没药均可使大鼠胆汁分泌量增加,但TBA排出量减少,可能是乳香、没药或其代谢产物在排入胆管时竞争性抑制胆汁酸的排出。
103356	反佐之我见	当今诸家多以反治法释反佐之内涵,于温热方药中加入少量寒凉药,或治寒证则药以冷服法;寒凉方药中加少量温热药,或治热证则药以热服法。此即是将某些阴阳格局之病一味采取反其道而治之的方法,然而事实并非如此。反佐是在中医基础理论的指导下,结合"中和论"",以反为顺,以顺为通,以通为用"而形成的。继而通过反佐的应用,使药性与病性相趋,因势利导,从而体现中医学整体观念、辨证论治的特点,以提高临床疗效。
103357	骨碎补中的化学成分及药理作用研究进展	<正>骨碎补为水龙骨科植物槲蕨[Drynaria fortunei(Kunze)J.Sm.]的干燥根茎。槲蕨属植物主产于亚洲及大洋洲,其中2种产于非洲中部,1种产于马达加斯加及附近岛屿,其余的分布于亚洲至澳大利亚的昆士兰及太平洋的一些岛屿,该属在亚洲大陆最为
103358	自发老年性骨质疏松模型SAMP6小鼠研究进展	<正>快速老化模型小鼠(SAM)是由日本学者通过选择AKR/J系小鼠近交繁殖培育的系列快速老化小鼠模型,包括14种快速老化的P品系和4种正常老化的R品系。其中P品系的SAMP6小鼠为自发老年性骨质疏松模型,具有低峰值骨密度,低峰
103359	通补心宝胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床机制研究	[目的]通过比较通补心宝胶囊和补益强心片治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)临床疗效和对CHF患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(N0)及脑钠肽(BNP)的影响观察。[方法]选取120例心肾阳虚、血瘀湿阻型慢性充血性心力衰竭患者,采用随机数字表法,随机将其分为治疗组和对照组,两组均口服常规西药,治疗组加服通补心宝胶囊,对照组加服补益强心片,2个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后中医证候、生活质量、心功能、心脏彩色多普勒超声心动图、血浆ET、NO、BNP指标检测。[结果]与对照组比较,治疗组心衰症状、生活质量及心功能明显提高(P<0.05),射血分数(EF)、心室舒缩末期内径(LVESD)均有明显改善(P<0.05),治疗组NO、ET及BNP水平明显降低(P<0.05)。[结论]通补心宝胶囊在改善慢性充血性心力衰竭症状、生活质量的同时能明显抑制CHF患者血浆ET、NO水平升高,降低BNP水平,且能明显改善和调整CHF血流动力学。
103360	AMPK与动脉粥样硬化关系的研究进展	<正>动脉粥样硬化(AS)主要累及大、中动脉,使动脉管腔狭窄和中膜萎缩,并可导致严重并发症,如果累及到冠状动脉可发生冠心病,累及到脑动脉和颈动脉可发生脑供血不足,而出现脑萎缩,累积到主动脉可继发破裂而大出血等。因此,AS是多种心
103361	复方苦参注射液对子宫内膜癌HEC-1B细胞Bcl-2/Bax、P27表达的影响	[目的]探讨复方苦参注射液(岩舒)对人子宫内膜癌HEC-1B细胞Bcl-2/Bax、P27基因表达的影响。[方法]采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察不同浓度复方苦参注射液及组方成分苦参注射液,白土苓注射液,顺铂注射液对人子宫内膜癌HEC-1B细胞增殖的影响;采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测复方苦参注射液对人子宫内膜癌HEC-1B细胞中Bcl-2/Bax、P27 mRNA表达水平的影响。[结果]复方苦参注射液、苦参注射液均可抑制HEC-1B细胞增殖,并呈剂量依赖性,组间差异有统计学意义(P<0.05);复方苦参注射液、苦参注射液、顺铂注射液作用于HEC-1B细胞48 h后,与空白对照组相比在mRNA表达水平Bcl-2降低,而Bax、P27表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方苦参注射液、苦参注射液可抑制人子宫内膜癌HEC-1B细胞增殖;复方苦参注射液及苦参注射液可明显抑制Bcl-2表达并促进Bax、P27表达,说明复方苦参注射液抑制子宫内膜癌HEC-1B细胞增殖的作用机制在于苦参对Bcl-2/Bax基因家族和P27基因的表达的影响。
103362	盐酸小檗碱眼用固体脂质纳米粒的研究	[目的]制备盐酸小檗碱固体脂质纳米粒。[方法]采用乳化蒸发低温固化法制备盐酸小檗碱纳米粒,采用离体角膜透过实验对其体外进行评价。[结果]制备的纳米粒的包封率为51.1%,平均粒径为(19±2)nm,zeta电位为-11.5 mV,表观渗透系数为(1.46±0.45)×10-6cm/s,与对照组相比增加了16%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]所用制备工艺简单,可用于制备盐酸小檗碱固体脂质纳米粒。
103373	天人相应与糖尿病患者的治疗	糖尿病是一种长期、慢性的严重危害人类健康的疾病,目前没有较好的解决办法,故从天人相应的观点出发,探讨糖尿病在四季不同的治疗及如何预防并发症的问题,以达到一个指导性作用。
103374	“从肾论治”小儿癫痫的临床研究	[目的]评价益肾填精法治疗小儿癫痫强直-阵挛性发作的有效性与安全性。[方法]以强直-阵挛性发作患儿为研究对象,随机分为3组,分别予茸菖胶囊、抗痫胶囊、卡马西平治疗1年,观察患儿癫痫发作频率、持续时间、脑电图、中医证候、认知功能的测定及肝肾功能等安全性指标,进行疗效评定。[结果]在改善疾病疗效方面,三者效果相当(P>0.05);在改善中医证候方面,茸菖胶囊与抗痫胶囊疗效相当,均优于卡马西平(P<0.05);在改善认知功能方面,茸菖胶囊比抗痫胶囊及卡马西平具有突出的优势(P<0.05)。[结论]以益肾填精法为主的茸菖胶囊具有抗痫与益智双重作用,安全有效,从而为小儿癫痫"从肾论治"提供了可靠的临床依据。
103375	加味苍耳子散在鼻内镜术后黏膜炎症恢复中的疗效观察	[目的]加味苍耳子散在鼻内镜术后鼻腔黏膜炎症恢复中的疗效观察。[方法]慢性鼻-鼻窦炎患者56例,随机分为试验组27例和对照组29例。鼻内镜术后试验组以加味苍耳子散口服,分别于术前、术后3个月、6个月观察两组黏膜炎症细胞数量、组织形态。[结果]术后3个月、6个月,试验组较对照组黏膜炎症细胞数目显著性减少(P<0.05)。术后3个月试验组较对照组黏膜下腺体、杯状细胞显著性减少(P<0.01)。术后6个月两组黏膜下腺体、杯状细胞比较无显著改变(P>0.05)。[结论]加味苍耳子散有利于术后黏膜炎症的减轻。
103376	菟丝子外用治疗研究进展	<正>菟丝子为旋花科植物南方菟丝子(Cuscuta australis R.Br.)或菟丝子(Cuscuta chinensis Lam.)的干燥成熟种子。秋季果实成熟时采收植株,晒干,打下种子,除去杂质。其味辛、甘,性平。归肝、肾、脾经。是一味既可内服,又可外用的常用中药。2005年版之前的《中华人民共和国药典》(简称《中国药典》)对菟丝子内服功能主治均有详细的记载,但在
103378	育泡饮对大鼠卵巢颗粒细胞间隙连接蛋白43表达及分泌功能的影响	[目的]观察育泡饮对体外培养大鼠卵巢颗粒细胞(GC)间隙连接蛋白43(CX43)表达及雌二醇(E2)分泌的影响,探索中药促进卵泡发育的可能作用机制。[方法]制备大鼠卵巢颗粒细胞进行原代培养,细胞培养48 h后,加入促卵泡激素(FSH)50 ng/mL和不同剂量的育泡饮,继续培养48 h,放免法测定颗粒细胞培养液中E2的含量,Westernblot法检测CX43蛋白的表达。[结果]1)育泡饮能够促进卵巢颗粒细胞分泌E2,随着药物浓度的增大,E2分泌逐渐增加。2)育泡饮可明显促进颗粒细胞CX43蛋白的表达,其中高剂量组的促进作用与FSH组作用相似。[结论]育泡饮能明显促进卵巢颗粒细胞CX43蛋白的表达及E2分泌,说明育泡饮可通过上调CX43蛋白的表达促进颗粒细胞的增殖,增强颗粒细胞的抗凋亡能力,进而调节卵泡的发育。
103379	微渗析技术用于金黄膏在大鼠体内经皮渗透性的初步研究	[目的]研究金黄膏在大鼠体内的经皮渗透性。[方法]应用经皮微渗析在体取样技术,以Wistar大鼠为模型动物进行实验。微渗析探针的在体回收率采用反向渗析法测定。[结果]反向渗析法测定的在体回收率为(32.81±1.33)%。渗析液中的药物稳态流量(J)s为2.73 ng/h,滞后时间(Tla)g为1.50 h。[结论]金黄膏中的有效成分在皮肤内有一定的滞留量,该制剂适合经皮给药。
103380	蜂蜜、蜂胶对深Ⅱ度烫伤大鼠创面愈合的影响	[目的]研究蜂蜜、蜂胶外用对深Ⅱ度烫伤模型大鼠创面愈合的影响。[方法]采用YLS-5Q台式超级控温烫伤仪制备大鼠深Ⅱ度烫伤模型。观察蜂蜜、蜂胶外用对烫伤创面愈合的影响,观察创面皮肤组织学变化,检测大鼠血清中羟脯氨酸(HYP)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量。[结果]蜂蜜、蜂胶外用能显著提高烫伤大鼠创面愈合率(P<0.01);能显著提高大鼠血清中SOD、HYP含量(P<0.01或P<0.05)。[结论]蜂蜜、蜂胶外用具有明显的促进烫伤创面愈合的作用。
103381	UV法测定川楝子不同炮制品中总萜和东莨菪内酯的含量	[目的]考察不同炮制方法对川楝子中有效成分的影响,为以后炮制工艺的优化提供指导。[方法]以总萜和东莨菪内酯含量为指标,采用紫外分光光度法,分别来考察不同炮制方法对川楝子中有效成分的影响。[结果]各炮制品所含总萜含量与生品比较呈下降趋势;而东莨菪内酯含量与生品比较有上升的趋势。[结论]本实验以总萜和东莨菪内酯含量作为川楝子饮片品质优劣的评定,对川楝子生品及不同工艺炮制品进行比较,在其生产与确保用药安全方面都具有实际意义。
103382	紫荆皮、紫金皮、昆明山海棠镇痛作用比较研究	[目的]观察紫荆皮、紫金皮、昆明山海棠外用的镇痛作用,为指导临床合理用药和开发新药提供科学依据。[方法]采用小鼠醋酸扭体法、小鼠热板法和大鼠热辐射法比较3种药物外用的镇痛效果。[结果]紫荆皮、紫金皮、昆明山海棠均能延长热板法小鼠舔足时间。显著减少醋酸所致的小鼠扭体次数,镇痛率可达30%以上,显著提高大鼠痛阈值。[结论]紫荆皮、紫金皮、昆明山海棠均具有明显的镇痛作用,其中以昆明山海棠效果最佳。
103383	丹红注射液抗脑损伤作用研究进展	<正>丹红注射液由丹参、红花经过现代工艺提取而成,主要有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等化学成分。丹参味苦性微寒,归心、肝经,通血脉散瘀结,为主药;红花味辛性温,亦归心、肝经,化瘀血通经络,为辅药。丹参为沉降之物,红花为升浮之品,两药配位,一升一降,内
103384	蟾酥治疗心血管疾病的药理研究进展	<正>蟾酥为蟾蜍科动物中华大蟾蜍(Bufo gargarizans Cantor)或黑眶蟾蜍(Bufo melanostictus Schneider)的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液,经加工,干燥而成[1]。中医认为其性味为辛,温,有毒,归心经,具有解毒、消肿、止痛、开窍醒神之功效。现代研究表明:蟾酥化学成分复杂,含有多种化学成分,具有心血管药理作用。但因具有毒性,使其临床使用受到限
103385	方剂量化的数学分析方法研究	当前,方剂量化研究正逐渐成为中药数字化研究的热点方向,需要解决的关键问题之一是如何将方剂中的中药用量转化为可以比较的相对药量强度,为此学者们提出了一些相对药量强度的研究方法,该论文根据研究思路的不同将其分为差值分析法和均值分析法两类,并以大青龙汤为例对两种研究方法进行了对比分析。
103389	谈张锡纯先生的学术特点	张锡纯先生为近代中西汇通学派代表人物之一,其学术思想对近代中医界产生了深远的影响。先生的弟子们继承并发扬了其学术思想。文章重点从5个方面概要介绍了先生的主要学术思想,分别为:1)药必亲尝,以辨真伪;博览善悟,以求新解。2)读经典,师古义;重实效,创新方。3)注重调养,主张食疗。4)创"大气"理论,并发扬其说。5)主张中西汇通。
103394	从“毒”论治系统性红斑狼疮	系统性红斑狼疮(SLE)是一种以免疫系统的高度异常为特征,以自身抗体的产生和免疫复合物的沉积为特点的慢性炎症疾病。运用中医的"毒"邪学说论述系统性红斑狼疮的发生、发展、迁延不愈的整个病理过程,并进行治疗取得了较好的效果。
103395	菖葛益智胶囊治疗轻度血管性认知障碍的临床研究	[目的]观察菖葛益智胶囊治疗轻度血管性认知障碍患者的临床疗效。[方法]100例血管性认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组口服菖葛益智胶囊,每次4粒,每日3次。对照组口服银杏叶片,每次2片,每日3次。两组均治疗8周。分别于治疗前后对中医证候、行为能力和认知能力进行评价,并对安全性指标和不良反应进行监测。[结果]与对照组比较,治疗组中医证候疗效与积分明显改善、行为能力量表(Blessed)积分显著降低,简易精神状态检查量表(MMSE)积分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后比较,治疗组中医证候明显改善、Blessed积分明显降低,MMSE积分显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后实验室指标未见明显异常,治疗期间未见患者出现不良反应。[结论]菖葛益智胶囊能明显改善轻度血管性认知障碍患者的中医证候、行为能力及认知能力,临床疗效显著。
103397	医学专科学校女生原发性痛经相关影响因素分析及干预措施	[目的]探讨湖南中医药高等专科学校女生原发性痛经的相关因素,为痛经辨证治疗和经期保健工作的开展提供科学依据。[方法]通过问卷调查的方式,随机对本校2 000名在校女生进行调查。[结果]收回有效问卷1 880份,其中有不同程度痛经者987人,占52.5%。相关因素分析中有显著意义的是经期未忌生冷、烦躁焦虑及劳累等,而熬夜、节食、偏食、久坐、母亲有痛经史及初潮年龄也有一定的意义。[结论]引起女生痛经的相关因素与社会、生理、心理等有关,经期身心保健对痛经的治疗有重要意义。
103399	肩周炎诊疗之三方辨析	肩周炎在中医学中称为"肩痹"、"冻结肩"、"漏肩风"。中医理论认为",风、寒、湿三气杂至,合而为痹",停于肩部为肩痹。有不少学者通过病因辨证、八纲辨证讨论肩周炎,认为运用经络辨证为更好的方法。将压痛点、所属经络、受限功能这三要素综合分析,指导辨证分型,以便对证治疗,增强治疗的针对性,达到提高疗效的目的。
103400	中药外敷治疗慢性难愈性溃疡机制研究进展	<正>慢性难愈性溃疡是临床常见病症,反复发作,其发病原因主要有外伤、糖尿病周围血管病变、局部组织缺血等。目前,中药内治外敷治疗慢性难愈性溃疡疗效较为明显。中药外敷因作用直接,为临床治疗慢性溃疡的重要手段。近年来中药外治法发展迅速,对于各类外用中药的研究较多,主要有金
103401	中药治疗酒精性糖、脂代谢紊乱的研究进展	<正>过度饮酒导致健康问题和社会问题,越来越受到人们的重视。乙醇摄入过度不仅刺激中枢神经系统先兴奋后抑制造成刑事案件和交通事故,还会刺激胃肠道,损害肝脏,严重影响胰岛素受体的敏感性,引发糖、脂代谢紊乱等,极易导致代谢综合征。
103402	中医治疗腰椎间盘突出症的临床研究概况	<正>腰椎间盘突出症(LDH),又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,因腰椎间盘发生退行性变,在外力作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根,而引起的以腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。目前中医治疗该病取得较好的临床疗效,现将其概况综述如下。
103404	试议陈修园对何首乌的药效分析	清代名医陈修园结合个人经验和理论思辨,判定何首乌没有补益作用,批判《本草纲目》在何首乌的药效上误导后人。文章参考其他医家的看法,结合当代关于何首乌及其制剂导致肝损伤的报道,对陈修园观点未被后世重视进行了讨论。
103405	石榴皮多酚对人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的影响	[目的]研究石榴皮多酚对人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的影响。[方法]四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测石榴皮多酚对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖抑制作用;流式细胞仪分析细胞周期及细胞凋亡。[结果]石榴皮多酚对人乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖有抑制作用,且呈现浓度和时间依赖性;石榴皮多酚能诱导MDA-MB-231细胞凋亡,使癌细胞周期被阻滞在G2-M期。[结论]石榴皮多酚可抑制人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖,诱导癌细胞凋亡,并阻滞癌细胞在G2-M期。
103406	银杏叶提取物对胎鼠皮质神经元细胞的影响	[目的]在正常条件和缺氧条件下研究银杏叶提取物对胎鼠皮质神经元细胞的影响。[方法]在正常条件和缺氧条件下分别检测对照组和加药组的细胞活性值、细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)含量和丙二醛(MDA)含量。[结果]在正常培养下,加药组细胞活性高于对照组,差异有统计学意义;加药组的LDH值小于对照组,差异有统计学意义;加药组的SOD值和MDA值与对照组差异无统计学意义;在缺氧条件下,加药组细胞活性高于对照组,差异有统计学意义;加药组的LDH值也高于对照组,差异有统计学意义;加药组的SOD值和MDA值均高于对照组,差异有统计学意义。[结论]在正常培养条件下,本实验所选银杏叶提取物可以促进神经元细胞生长,降低细胞膜损伤,对细胞抗氧化性无显著影响;在缺氧培养条件下,本实验所选银杏叶提取物可以促进神经元细胞生长,增加细胞膜损伤,可以提高细胞抗氧化性。
103407	蒺藜全草中甾体皂苷类化学成分研究	[目的]对蒺藜全草化学成分进行研究。[方法]采用大孔吸附树脂柱色谱、硅胶柱色谱、ODS柱色谱及制备高效液相色谱法(PHPLC)对蒺藜70%乙醇提取液进行分离纯化,并利用理化数据测定和光谱数据分析等方法对所得单体进行了结构鉴定。[结果]分离鉴定了5个甾体皂苷:1)uttroside B;2)polianthoside D;3)替告皂苷元-3-O-β-D-吡喃木糖基-(1→2)-[β-D-吡喃木糖基-(1→3)]-β-D-吡喃葡糖基(1→4)-[α-L-鼠李糖基(1→2)]-β-D-吡喃半乳糖苷;4)(25R)-26-O-β-D-吡喃葡糖基-5α-呋甾-3β,22α,26-三醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)-吡喃半乳糖苷;5)海柯皂苷元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-[β-D-吡喃木糖基-(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-β-D-吡喃半乳糖苷。[结论]化合物1和2为首次从蒺藜中分离获得。
103408	山楂提取物对脂肪酸合酶的体外抑制作用	[目的]研究山楂提取物对脂肪酸合酶(FAS)的体外抑制作用,并初步探索抑制作用机制。[方法]采用紫外—分光光度法,通过监测340 nm下还原型辅酶Ⅱ(NADPH)吸光度值的变化,测定FAS全反应及不同反应中心的活性,研究不同剂量山楂醇提物和水提物对FAS体外抑制作用。[结果]山楂水提物给药浓度为100μg/mL时,酶剩余活性为34.2%,醇提物给药浓度达到150μg/mL时,仍剩余64.2%的酶活性。两者都作用于FAS结构域中的酮酰还原域(KR)和烯酰还原域(ER),并且这两个结构域是山楂醇提物抑制FAS的重要作用位点。[结论]山楂提取物对FAS存在抑制作用。
103409	赤芍提取物的吸湿性及不同提取工艺和辅料对其吸湿性的影响	[目的]研究赤芍提取物的吸湿性,探讨提取工艺和辅料对赤芍提取物吸湿性的影响。[方法]采用粉末吸湿法,测定样品的吸湿率;以吸湿初速度、吸湿加速度、平衡吸湿时间、平衡吸湿量、临界相对湿度等吸湿参数为指标,考察不同提取工艺下赤芍提取物的吸湿性及辅料对其的影响。[结果]提取过程中经过大孔吸附树脂处理和加入一定种类的辅料均可降低赤芍提取物的临界相对湿度和平衡吸湿量。[结论]提取过程的分离纯化和辅料的合理选择可以改善赤芍提取物的吸湿性,起到一定的防潮效果。
103413	痛证的辨治思路与经验	认为痛证的病因病机包括不通则痛、毒损致痛与失荣而痛;论治原则是重者治标为主、轻者治本为主;治疗方法包括辨证治痛与辨经治痛;详细审察病机是提高痛证疗效的根本,不通可不痛,虽通也可痛,不通之痛与失荣之痛常相兼夹;精心配伍用药是提高痛证疗效的关键,对间接止痛药与直接止痛药、广效止痛药与专效止痛药、归经止痛药与引经止痛药、散寒止痛药与清热止痛药进行适当配伍,可以充分发挥两者的协同止痛作用。
103416	瘀血阻络型慢性乙型肝炎患者胶原四项与病理分期的相关性研究	[目的]分析瘀血阻络型慢性乙型肝炎患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)与肝组织病理分期的关系。[方法]采用放射免疫分析技术测定30例经临床确诊为瘀血阻络型及30例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者的HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C的水平,同时对两组慢性乙型肝炎患者进行肝脏病理检测,评估肝组织炎症及纤维化程度。[结果]瘀血阻络型慢性乙型肝炎患者胶原四项水平明显升高,其肝脏病理主要在G3~G4和S3~S4范围;肝郁脾虚型患者的血清HA和Ⅳ-C明显升高,其肝脏病理主要在G0~G2和S0~S2范围。[结论]瘀血阻络型慢性乙型肝炎患者HA和Ⅳ-C水平升高,肝脏炎症及纤维化程度较重,且两者呈正相关,LN及PCⅢ作为诊断肝纤维化初期的指标不甚敏感。
103417	BMSCs“归巢”在AMI后心肌重塑中的作用及活血化瘀药的干预研究	[目的]通过研究祛瘀生新中药对骨髓间充质干细胞(BMSCs)"归巢"的影响,探讨活血化瘀法对急性心肌梗死(AMI)后心肌重塑的效应机制。[方法]清洁级Wistar大鼠80只随机分为5组,分别为正常组、模型组、假手术组、中药组、西药组,每组16只。中药组大鼠术前3 d给药,1次/d。7 d后,检测外周血BMSCs含量,分析各组非梗死区心肌胶原含量,硝基四氮唑蓝(N-BT)染色评价梗死面积,并观察心肌组织苏木-伊红(H-E)染色结果及免疫组化检测心肌c-kit细胞数。[结果]药物组较模型组c-kit细胞数均明显增多,中药组与西药组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。并能减轻心肌组织的病理损伤及降低心肌胶原含量和梗死面积。[结论]活血化瘀法可能通过对BMSCs"归巢"的动员作用,从而有效的抑制AMI后心肌重塑。
103419	栗锦迁教授应用附子经验	栗锦迁教授从医50年,注重中医传统理论,精于辨证论治,临床中广泛运用附子治疗心血管疾病及中医内科相关病症,收效显著,并通过大量临床实践归纳总结出运用附子辨证、用量指征、使用时机、起效判定、煎服方法及常用配伍等宝贵经验。
103421	真武汤中芍药利小便作用浅谈	真武汤方中认为芍药有利小便的功效,但现代中药学教材中赤芍、白芍并未提及利小便作用,药理学研究也未显示其有利尿作用,其机制有待深入研究。
103422	新生脉散片的提取工艺研究	[目的]优选新生脉散片的提取工艺。[方法]以紫丁香苷含量和黄芪甲苷含量为考察指标,采用正交实验法,优选新生脉散片的提取工艺。[结果]最佳提取工艺为:加10倍量水,提取3次,每次1.5 h。[结论]该工艺稳定可行,适用于新生脉散片的提取。
103423	聚乙二醇硬脂酸酯15对黄芩苷角膜透过性研究	[目的]研究聚乙二醇硬脂酸酯15(Sol)对黄芩苷离体角膜透过率的影响,探讨其在眼用制剂中的应用。[方法]采用离体角膜渗透技术考察不同质量浓度的Sol对黄芩苷角膜透过率的影响。[结果]0.4%和0.8%的Sol使黄芩苷的表观渗透系数分别增加了2.05倍和1.65倍,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而0.2%、1.0%和2.0%的Sol未能显著增大黄芩苷的表观渗透系数(P>0.05)。[结论]0.4%和0.8%的Sol能够显著增大Sol的表观渗透系数,且对角膜无刺激性。
103424	气相色谱法同时测定中药糖浆剂中3种防腐剂含量	[目的]建立中药糖浆剂中苯甲酸、山梨酸、对羟基苯甲酸乙酯等3种常用防腐剂的同时测定方法。[方法]样品经甲醇溶解、超声提取、离心,采用大口径非极性毛细管色谱柱DB-1(30 m×0.25 mm×0.25μm)气相色谱法进行定性和定量分析,并探讨最佳实验条件。[结果]该方法的线性范围为山梨酸10~100μg/mL,苯甲酸10~100μg/mL;对羟基苯甲酸乙酯5~50μg/mL,其相关系数在0.996 9~0.997 9之间,方法最低检出限分别为1.2、1.8、0.7μg/mL,样品加样回收率为95.4%~103.7%,相对平均偏差为2.9%~3.7%。并成功应用该方法检测实际样品中的防腐剂。[结论]该方法简易可行,并能较好地分离上述3种化合物,具有分析时间短、抗干扰性好、定量准确等优点。
103425	芒果叶中芒果苷含量的测定	[目的]建立芒果叶中芒果苷含量的测定方法;测定不同时期芒果叶中芒果苷的含量。[方法]采用高效液相色谱法(HPLC),Cosmosil ODS柱分离,流动相:乙腈-1%冰醋酸溶液(15∶85)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长254 nm。从海南采集不同时期的芒果叶,测定其中芒果苷含量。[结果]芒果苷在0.069 5~2.224 0μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率96.77%,RSD=1.19%。[结论]所建立的芒果苷含量测定方法灵敏度高,准确度高,重现性好。
103426	菟丝子、骨碎补提取物体外对酪氨酸酶活性的影响	[目的]考察菟丝子、骨碎补提取物体外对酪氨酸酶活性的影响。[方法]采用蘑菇酪氨酸酶多巴速率氧化法检测菟丝子、骨碎补对酪氨酸酶的激活率。[结果]菟丝子、骨碎补提取物对酪氨酸酶活性具有激活作用。[结论]菟丝子、骨碎补提取物能够激活酪氨酸酶活性,为其外用治疗白癜风提供了药学依据。
103427	蜂蜜的外用功能主治研究进展	<正>蜂蜜来源于蜜蜂科昆虫中华蜜蜂(Apis cerana Fabricius)或意大利蜂(Apis mellifera Linnaeus)所酿的蜜。其味甘,性平,归肺、脾、大肠经。蜂蜜作为常用中药既可内服,又能外用。蜂蜜的内服功能主治在1963—2000年版《中华人民共和国药典》(简称《中国药典》)中均有记载,但其尚未明确指出蜂蜜的外用功能主治标准。2010年版《中国药典》对蜂蜜
103428	中西医结合治疗粘连性肠梗阻60例	[目的]通过对照研究探讨中药灌肠保守治疗粘连性肠梗阻的作用机制及优势。[方法]将60例粘连性肠梗阻患者随机分成两组。一组采用单纯西医治疗;另一组采用中西医结合治疗,在西医治疗的基础上,加用中药灌肠。[结果]30例中西医结合治疗患者,2例手术,余均治愈。30例单纯西医治疗的病例,有8例经手术治疗后痊愈。[结论]配合中药灌肠的中西医结合治疗,其保守治疗的成功率高于单纯西医保守治疗的结果,并能减少粘连性肠梗阻患者的手术率。
103435	石菖蒲、川芎挥发油提取及包合工艺优选	目的优选通脑精胶囊中石菖蒲、川芎挥发油的最佳提取工艺和β-环糊精(-βcyclodextrin,-βCD)最佳包合工艺。方法以收油率为指标,采用单因素试验优选最佳提取工艺;以包合物收得率和挥发油包合率为指标,采用正交试验优选最佳包合工艺。结果挥发油的最佳提取工艺为:加10倍量水,提取11 h;最佳包合工艺为:挥发油与-βCD包合比为1 ml∶10 g,在50℃搅拌0.5 h进行包合。结论所优选提取工艺收油率较高,包合工艺稳定可行,适用于大生产。
103439	温经通络法治疗糖尿病周围神经病变机制探讨	阳虚络阻证是糖尿病周围神经病变的常见病理类型,阳气不足、络脉瘀阻是其基本病机,临床表现既有阳气不足的"正虚"证候、又有瘀血阻络的"邪实"证候,温通经脉、活血化瘀是其基本治法,黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤、参芪通络汤是其常用的方药。
103440	络脉-络病理论溯源及现代发展概况	《内经》、《难经》中提出络脉的概念及相关内容,可作为络脉理论的奠基之作。至汉代《伤寒杂病论》问世,络脉理论应用于临床,络病证治初见端倪。其后至明清以前,众多医家对络病理论及临床做出了一定贡献,使其得以持续发展。明清时期,以喻昌、叶天士为代表的医家,使络病学说的发展达到一个高峰,承前人之所成,启后世之法门。现代医家将络病学说与现代科技相结合,为络病学说增添了现代化气息,为其发展开创了一个崭新的时代。
103443	行舟汤治疗虚证功能性便秘60例	目的观察行舟汤治疗虚证便秘的临床效果及不良反应。方法将虚证便秘患者分为治疗组和对照组各60例,分别给予行舟汤和常用通便药果导片,以10 d为1个疗程,治疗3个疗程,停药随访观察1个月,以排便间隔天数和主要症状改善为疗效评价指标,并比较两组有效率。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为80.00%,两组总有效率比较,差异无显著性(P=0.067);治疗组腹胀、腹痛、食欲减退和口中无味有效率显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论行舟汤治疗虚证便秘疗效明显,有良好的临床前景。
103444	针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢cAMP、cGMP的远期影响	目的观察针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)含量的远期影响,探讨针刀松解法的长效镇痛机制。方法将28只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组,后3组复制模型,后两组再于模型复制后14 d分别给予电针和针刀松解治疗,连续治疗2周。模型复制后56 d采用断头法处死动物,快速取出腰段脊髓和下丘脑,采用放射免疫法检测腰段脊髓和下丘脑cAMP、cGMP含量。结果与正常组比较,模型组腰段脊髓、下丘脑中cAMP水平及下丘脑中cGMP水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,电针组、针刀组腰段脊髓和下丘脑中cAMP水平显著下降(P<0.05,或P<0.01),而cGMP水平无显著性变化;与电针组比较,针刀组上述指标均无显著性变化。结论针刀松解法长效镇痛作用的发挥,可能与中枢cAMP含量的变化有关。
103445	电针不同穴位治疗急性脑缺血再灌注大鼠疗效观察	目的观察电针不同穴位对急性脑缺血再灌注大鼠的疗效。方法选用健康SD雄性大鼠46只,阻塞大鼠大脑中动脉,复制急性脑缺血再灌注模型,分为正常对照组、模型组和电针组,电针组又分为6组不同穴位。采用神经功能缺损评分、局部脑血流和脑梗死体积测定分别观察大鼠神经功能缺损程度及脑梗死体积变化。结果脑缺血再灌注24 h后,电针"人中、百会"和"曲池、内关"对急性脑缺血具有良好的效果,而电针其他组穴位疗效较差。结论电针治疗急性脑缺血具有穴位特异性。
103446	电针夹脊穴通过磷酸化p38 MAPK信号通路对大鼠炎性痛阈的影响	目的观察电针夹脊穴对炎性疼痛大鼠痛阈的影响,从信号转导的角度探讨针灸镇痛的机制。方法采用经典的完全弗氏佐剂性关节炎疼痛模型,观测电针刺激对大鼠痛阈的影响,采用免疫组织化学法测定各组大鼠背根神经节(doral root ganglion,DRG)内磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phosphorylation p38 mitogen activated protein kinase,p-p38 MAPK)的含量,采用蛋白印迹法测定DRG内辣椒素受体1(vanilloid receptor 1,VR1)含量。结果电针刺激影响大鼠DRG内p-p38 MAPK和VR1含量,并可提高炎性疼痛大鼠的痛阈,降低p38 MAPK受体阻断剂提高后大鼠的痛阈。结论电针影响炎性疼痛的机制与p38 MAPK-VR1信号通路密切相关。
103448	β防御素在肺气虚证大鼠发病中的作用	目的观察肺气虚证大鼠血清β防御素和支气管灌洗液、肺匀浆β2防御素水平的变化,研究β防御素在肺气虚证大鼠发病中的作用。方法采用呼吸道生物被膜菌(铜绿假单胞菌)滴鼻法引起大鼠呼吸道慢性感染,辅以寒冷、疲劳刺激,诱导肺气虚证的发生。分别在大鼠感染后3,30,100 d观察肺组织病理学变化,酶联免疫吸附试验测定其血清β防御素,气管冲洗液、肺匀浆β2防御素水平。结果模型组大鼠在感染后3 d,肺部急性感染明显,血清β防御素、肺匀浆β2防御素水平显著升高;感染30,100 d时大鼠肺部显示慢性感染,血清β防御素和气管灌洗液、肺匀浆β2防御素水平显著降低(P<0.01)。结论β防御素参与了肺气虚证的发病过程,发病急性期参与炎症反应,慢性期诱发或加重肺气虚证。
103451	复方牛苓颗粒对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织TNF-α、IL-10水平的影响	目的探索复方牛苓颗粒治疗慢性非细菌性前列腺炎(chronic non-abacteriαl prostatitis,CNP)的作用机制。方法将72只SD雄性大鼠随机分为正常对照组,模型组,前列安通片组,复方牛苓颗粒高、中、低剂量组,每组12只。通过光镜观察各组大鼠前列腺组织形态学改变,用酶联免疫吸附法定量检测各组大鼠前列腺组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα-,TNFα-)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的表达水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠前列腺组织TNF-α水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,前列安通片组,复方牛苓颗粒高、中、低剂量组大鼠前列腺组织TNFα-含量显著降低(P<0.01),而IL-10水平显著升高(P<0.01)。与复方牛苓颗粒中、低剂量组比较,复方牛苓颗粒高剂量组大鼠前列腺组织TNFα-水平显著降低(P<0.01),IL-10水平显著升高(P<0.01)。CNP模型组大鼠前列腺组织有明显的慢性炎症表现,而复方牛苓颗粒高剂量组和前列安通片组大鼠前列腺组织的慢性炎症明显改善。结论细胞因子TNFα-、IL-10参与了CNP的炎症过程,复方牛苓颗粒通过升高前列腺组织IL-10水平和降低TNFα-水平,从而达到治疗CNP的作用。
103452	痛泻要方对慢性应激大鼠肠功能及下丘脑和结肠VIP的影响	目的观察痛泻要方对慢性应激大鼠肠功能及下丘脑和结肠血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的影响。方法以匹维溴胺为对照,观察痛泻要方对慢性应激大鼠粪便含水量、直肠内玻璃小球排出时间、小肠墨汁推进率以及下丘脑和结肠VIP含量的影响。结果慢性应激大鼠粪便含水量显著增加,直肠内玻璃小球排出时间显著缩短,小肠墨汁推进率显著升高,下丘脑和结肠中VIP的含量显著升高;痛泻要方、匹维溴胺能减轻以上部分肠功能紊乱,显著降低结肠中VIP含量,但对下丘脑中VIP的影响不明显。结论痛泻要方能减轻慢性应激大鼠的肠功能紊乱,该作用可能与其对结肠中VIP的调节有关。
103454	藤黄超临界二氧化碳流体萃取物中化学成分	目的研究藤黄药材的超临界二氧化碳流体萃取物中的主要化学成分。方法采用硅胶与十八烷基硅烷层析分离,用波谱法鉴定结构。结果从中分离出5个已知化学成分,分别为β-谷甾醇、藤黄酸、新藤黄酸、藤黄吉酸和去氧桑藤黄素。结论应用与已知物薄层色谱对照的方法及波谱法可鉴定所有被分离出的化学成分。
103456	有偿采供血或吸毒致艾滋病毒携带和艾滋病人群的舌象特点	目的通过临床调查研究因有偿采供血、吸毒致艾滋病毒(human immunodeficiency virus,HIV)携带和(或)艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)人群的舌象特点。方法运用舌象拍摄和专家分析相结合的方法 ,对有偿采供血或吸毒致HIV携带和(或)AIDS人群的舌象特点进行比较和分析。结果有偿采供血或吸毒致HIV携带和(或)AIDS人群中出现率较高的舌象有:热象舌色出现率分别为63.64%和65.71%,瘀象舌色出现率分别为33.64%和41.14%,胖大和(或)齿痕舌分别为40.45%和45.14%,裂纹舌分别为35%和26.86%;两类人群均以白苔居多,黄苔出现率分别是23.18%、28.00%,厚苔的出现率分别是40.45%和31.43%,腻苔出现率分别是65.91%和82.29%。结论两组人群的舌象表现较为一致,HIV携带者和(或)AIDS患者常见舌象特点是:舌质红;苔厚腻,以白腻居多;舌体胖大或有齿痕;有瘀象。
103457	背俞穴拔罐对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响	目的观察背俞穴拔罐对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者细胞免疫、体液免疫功能的影响。方法将80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组、对照组各40例。对照组采用解痉平喘、止咳祛痰等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用背俞穴拔罐治疗。观察两组患者治疗前后免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群的变化。结果与治疗前比较,治疗后治疗组IgG、IgA、IgM和CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.01),且显著高于对照组(P<0.01)。结论背俞穴拔罐可明显改善COPD稳定期患者的免疫功能,起到了治疗作用。
103458	黄芪建中汤对胃黏膜损伤模型大鼠MMP-9、TIMP-2表达的影响	目的观察黄芪建中汤对胃黏膜损伤模型大鼠基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitors of matrix metalloproteinase 2,TIMP-2)表达水平的影响。方法将健康SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、雷尼替丁组和黄芪建中汤组,每组10只。采用改良Okabe法复制动物模型。胃黏膜MMP-9、TIMP-2表达水平检测采用免疫组织化学法。结果模型组MMP-9表达较假手术组显著升高(P<0.01),各治疗组MMP-9表达水平显著低于模型组(P<0.01);模型组TIMP-2表达水平较假手术组显著降低(P<0.01),各治疗组TIMP-2表达水平显著高于模型组(P<0.01),黄芪建中汤组较雷尼替丁组TIMP-2表达水平显著升高(P<0.01)。结论黄芪建中汤通过调控MMP-9、TIMP-2的表达水平,修复胃黏膜损伤。
103459	新风胶囊对强直性脊柱炎的疗效及生活质量的影响	目的观察新风胶囊(Xinfeng Capsules,XFC)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效及其对生活质量的影响,探讨其作用机制。方法将60例AS患者按随机数字表分成2组,治疗组(40例)和对照组(20例)分别采用XFC、柳氮磺胺吡啶治疗。治疗前后分别观察两组的主要症状体征积分和生活质量评分的变化,及血浆急性时相反应物血沉(erythrosedimentation,ESR)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化,并对Bath强直性脊柱炎计量学指数(Bath ankylosing spondylitis metrologi-cal index,BASMI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis activity index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎整体指数(Bath ankylosing spondylitis global index,BAS-G)进行评定,生活质量测评采用WHO生活质量简表(brief version of WHO quality of life,WHOQOL-BRIEF),疼痛程度测评采用视觉模拟评分法(vis-ual analog scoring,VAS),焦虑和抑郁状态测评采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scores,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scores,SDS),临床疗效评价采用国际AS评估(assessment in ankylosingspondylitis,ASAS)20和BASDAI50反应率。结果对照组、治疗组ASAS20反应率分别为25%、75%,BASDAI50反应率分别为10%、70%,两组ASAS20和BASDAI50反应率比较,差异存在显著性(P<0.05,或P<0.01)。治疗后,治疗组患者的生活质量、VAS评分、症状体征评分、BASDAI、BASFI、BAS-G、BAS-MI及血浆急性时相反应物水平显著改善,且显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论 XFC临床疗效优于柳氮磺胺吡啶,XFC可改善临床症状及相关指标,提高AS患者生活质量。
103460	白癜风内服方剂组方规律	查阅期刊及相关书籍,共收集368个治疗白癜风的中药内服方剂,按肝肾不足、风湿蕴热、脾胃虚弱、瘀血阻络、肝郁气滞、血热风燥等将方剂分为7类,并对各类处方数量、药物的出现频次进行统计。白癜风的最常见证型是肝肾不足,其次是瘀血阻络。现代治疗白癜风组方的三大治法是补益肝肾、活血化瘀、祛风通络,而白蒺藜、当归、补骨脂、制何首乌等是各型常用中药。这种白癜风内服方剂的用药特点和组方规律对白癜风的临床研究具有一定的指导意义。
103461	口服消风冲剂联合窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹疗效观察	目的观察消风冲剂联合窄谱中波紫外线(narrow band-ultraviolet B light,NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹的疗效。方法将75例患者随机分为治疗组35例,对照1组、对照2组各20例,治疗组予口服消风冲剂联合窄谱UVB照射治疗,对照1组仅口服消风冲剂,对照2组仅照射窄谱UVB。结果治疗组总有效率为100%,对照1组和对照2组总有效率分别为70.00%、66.67%;治疗组与2个对照组总有效率比较,差异具有显著性。结论口服消风冲剂联合窄谱UVB照射治疗玫瑰糠疹疗效满意。
103462	高效液相色谱法测定大鼠血浆中白藜芦醇含量及其药物代谢动力学	目的建立高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定大鼠血浆中白藜芦醇浓度,并用该法研究大鼠静脉注射白藜芦醇后的药物代谢动力学。方法取大鼠血浆样品,以乙腈沉淀蛋白。色谱柱:Shimadzu,VP-ODS(5μm,150 mm×4.6 mm);流动相:乙腈-水(35∶65);流速1.0 ml/min;柱温25℃;紫外检测波长303 nm;大鼠静脉注射白藜芦醇20 mg/kg后,于不同时间点取血测定血浆中药物浓度并估算其药物代谢动力学参数。结果白藜芦醇在0.023~23.600μg/ml浓度范围,其线性关系良好,r=0.999 6,最低检测浓度约为0.007μg/ml。提取平均回收率为90.29%。大鼠静脉注射20 mg/kg白藜芦醇后其消除半衰期为81.20 min。结论 HPLC灵敏度高,操作简便、准确,可用于大鼠血浆中白藜芦醇的测定及药物代谢动力学研究。
103463	亚洲薄荷的快速繁殖及炼苗	目的建立亚洲薄荷的快速繁殖及炼苗方法。方法采用正交设计试验,对影响亚洲薄荷生根的3个主要因素吲哚乙酸(indole butyric acid,IBA),萘乙酸(naphthalene acetic acid,NAA)及Marshing-Shong(MS)培养基的3个水平进行考察,检测亚洲薄荷的平均根长和平均根数,优化亚洲薄荷的生根培养基;经过炼苗达到种植要求。结果综合考虑平均生根数和平均根长指标,并考虑到培养基配制方便,确定亚洲薄荷最佳生根培养基为:1/2 MS+IBA(0.4 mg/L)+NAA(1.0 mg/L)。结论该优化方案切实可行,能够满足亚洲薄荷下一步互作研究。
103466	肺气虚证与大脑皮质相关性	从中医的"肺主气司呼吸",大脑皮质功能及其在呼吸运动的作用,以及从神经-内分泌-免疫网络探讨肺气虚证与大脑皮质的相关性。肺气虚证的形成是由于大脑皮质对呼吸运动的调节减弱,或引起自主神经功能紊乱,或引起免疫功能下降。这可为进一步揭示肺气虚证形成机制提供一个新的思路。
103468	糖尿病肾病中医病名及病因病机浅述	糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一,其相当于中医学中"消渴"、"水肿"、"虚劳"、"关格"等范畴。脾肾亏虚为糖尿病肾病的病机之本,瘀血阻络是糖尿病肾病的病机之标,且贯穿于糖尿病肾病的始终。
103469	慢性肾衰竭辨证分型文献分析	对肾科医家治疗慢性肾衰竭辨证分型文献的证型和证型因子进行频数分析,发现文献中共涉及证型28种,以脾肾气(阳)虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚、脾虚湿滞5种证型为主;证型因子19种,以阴虚、阳虚、气虚、湿浊、血瘀5种证型因子为主。提示慢性肾衰竭病位在脾肾,累及五脏;病性虚实夹杂、寒热交错;病机以脾肾亏虚为本,湿浊、湿热、水气、血瘀、外感、风动、风燥为标,治疗上主张病证结合,兼顾脾、肾、肝三脏。
103473	《石山医案》枳实、陈皮辨	陈皮、枳实是《石山医案》中最为常用的理气之品,通过对此二药出现频次、剂量及相关配伍的研究,发现二药在《石山医案》中的用药特点有异同之处:两者均可消耗脾胃,尤以枳实为甚;而枳实除痰消痞之力又为陈皮所不及,因此临证时各有所用。
103474	调脾护心颗粒对冠心病稳定型心绞痛患者血浆内皮素、一氧化氮及超敏C反应蛋白的影响	目的观察调脾护心颗粒对冠心病心绞痛患者血浆内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响。方法将60例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予调脾护心颗粒加西药常规治疗,对照组仅给予西药常规治疗,观察治疗前后血浆ET、NO、hs-CRP水平的变化。结果两组治疗后血浆NO显著升高,ET及hs-CRP显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后NO、ET及hs-CRP与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论调脾护心颗粒对冠心病稳定型心绞痛患者具有一定的改善血管内皮功能和减轻炎性反应作用。
103475	复方泽漆冲剂对进行期寻常型银屑病患者生活质量的影响	目的观察复方泽漆冲剂对进行期寻常型银屑病患者生活质量的影响。方法将52例进行期寻常型银屑病患者,随机分为治疗组和对照组,分别于治疗前、治疗3个月后用皮肤科日常生活质量指数(derma-tology life quality index,DLQI)、银屑病皮损面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index,PSAI)进行评价。结果治疗3个月后两组患者DLQI和PASI评分均显著改善(P<0.01);治疗组患者"瘙痒疼痛"、"衣物"及"学习工作"改善情况显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论复方泽漆冲剂能够改善进行期寻常型银屑病患者的皮肤损害症状,提高其生活质量。
103476	晚期肺癌恶病质中医辨证分型及细胞因子变化	目的探讨晚期肺癌恶病质血清细胞因子变化与不同中医证型之间的关系。方法对38例晚期肺癌恶病质患者进行中医辨证分型,并检测血清肿瘤坏死因子α(tunor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果 38例肺癌恶病质患者中,10例(占26.3%)为气虚痰湿型,5例(占13.2%)为阴虚内热型,3例(占7.9%)为气滞血瘀型,20例(占52.6%)为气阴两虚型。与健康对照组比较,气阴两虚型和阴虚内热型TNF-α显著增高(P<0.05),气虚痰湿型和气滞血瘀型TNF-α显著减低;气阴两虚型、阴虚内热型、气虚痰湿型IL-1I、L-6水平均显著增高。结论肺癌恶病质中医辨证分型以气阴两虚型为主,TNF-αI、L-1I、L-6是肺癌恶病质相关因子,TNF-αI、L-1与恶病质的阴虚证有关,IL-6水平可能是反映气虚的一个指标。
103477	曹恩泽辨治慢性肾衰竭经验	曹恩泽是全国第3批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对肾脏疾病的治疗积累了丰富的临床经验。认为脾肾失调是发病之本,浊毒瘀血蕴结为致病之标。治疗上以清降法为主,注重祛邪活血,兼顾健脾益肾。解毒降浊以降浊为主,不攻伐太过;健脾益肾以清补为主,慎用温补。
103478	刘健治疗强直性脊柱炎经验	刘健教授认为强直性脊柱炎先天不足,后天失养为其本,痰、瘀、湿、热留着为其标,脾肾亏虚、邪痹经络为基本病机,每一验案,均详析病机,重视虚实夹杂;临证治方,权衡标本缓急,以扶正祛邪通络为法,重后天之本,兼顾先天之本,以健脾益肾通络法贯穿于疾病治疗的始终,并重视生活调护及体育锻炼。
103479	电针不同组合穴位对围绝经期大鼠生殖内分泌免疫网络功能的调节作用	目的观察电针不同组合穴位(简称组穴)对围绝经期大鼠生殖内分泌免疫网络相关指标的影响以及不同组穴的差异性。方法将40只16月龄围绝经期大鼠随机分为围绝经期对照组、电针非经穴点组、电针1组(电针"关元"、"三阴交")和电针2组(电针"关元"、"三阴交"、"百会"、"风府"),另将10只4月龄大鼠设为青年对照组。电针刺激结束后,检测各组血清雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle sti mulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、去甲肾上腺素(norepi-nephrine,NE)及下丘脑NE、多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的含量;称取胸腺质量,计算胸腺指数。结果①与青年对照组比较,围绝经期对照组除血清NE外,各项指标均有显著性变化(P<0.05,或P<0.01)。②电针1组与围绝经期对照组比较,对血清E2、FSH、LH、NE,下丘脑DA、5-HT有显著调节作用(P<0.05,或P<0.01)。③电针2组与围绝经期对照组比较,对血清FSH、LH、IL-2、β-EP、NE,下丘脑NE、DA、5-HT有显著调节作用(P<0.05,或P<0.01);④电针2组与电针1组两组间比较,在对E2、FSH、LH、IL-2、胸腺指数的调节作用上存在显著性差异(P<0.05,或P<0.01)。结论电针不同组穴通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能治疗围绝经期综合征,且不同组穴的作用存在差异。
103482	毛细管气相色谱法测定八宝五胆药墨中麝香酮含量	目的建立八宝五胆药墨中麝香酮的含量测定方法。方法用气相色谱仪,采用DM-17(50%苯基和50%甲基聚硅氧烷)毛细管色谱柱,0.32 mm×30 m,液膜厚度为0.25μm;柱温110℃,保持2 min;以10℃/min的速度升温至200℃,保持5 min;以20℃/min的速度升温至250℃,保持5 min。以氮气为载气,流速为2 ml/min;FID检测器。结果麝香酮在8.424～210.600μg/ml浓度范围内线性关系良好,r>0.999;平均回收率为99.57%。结论本方法简便,灵敏度高,重复性好,结果准确,适合于八宝五胆药墨中麝香酮的含量测定。
103484	益气养阴活血药物血清对脑缺血再灌注后高糖培养大鼠神经干细胞增殖的影响	目的观察益气养阴活血药物人参、玉竹、川芎组合对体外培养脑缺血再灌注合并高糖培养条件下大鼠神经干细胞增殖的影响。方法神经干细胞培养分为4组:正常对照组、缺血再灌注模型组、缺血再灌注后高糖模型组、缺血再灌注后高糖加益气养阴活血药物血清组。BrdU掺入法观察神经干细胞的增殖,甲基噻唑基四唑比色试验检测细胞活性。结果脑缺血再灌注后神经干细胞增殖显著增加,细胞活力下降;高糖可抑制神经干细胞的增殖,降低细胞活力;益气养阴活血药物血清可促进神经干细胞的增殖,提高其活力。结论益气养阴活血药物可促进脑缺血再灌注后高糖培养大鼠神经干细胞的增殖,提高细胞活力。
103485	热瘀散对胃肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-13水平的影响	目的观察热瘀散对胃肠湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-13(interleukin,IL-13)的影响,探讨热瘀散治疗UC的作用机制。方法将雄性SD大鼠50只,随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、热瘀散高剂量组及热瘀散低剂量组。采用高脂饮食、白酒加湿热环境干预法复制胃肠湿热证模型,2,4,6-三硝基苯磺酸诱导法复制UC模型,模型复制后给药15 d,再检测大鼠血清TNF-α、IL-13的含量。结果与模型组比较,热瘀散高、低剂量组大鼠血清TNF-α含量显著降低(P<0.05),IL-13含量显著升高(P<0.05)。结论热瘀散治疗胃肠湿热型UC的作用机制之一是下调促炎性细胞因子和上调抑炎性细胞因子,从而减轻炎性反应,促进溃疡修复。
103486	不同厂家三黄片中黄芩苷、盐酸小檗碱的溶出度	目的建立三黄片中黄芩苷、盐酸小檗碱溶出度测定方法并考察市售不同厂家的三黄片中黄芩苷、盐酸小檗碱的溶出度情况。方法采用高效液相色谱法进行含量测定,色谱条件为色谱柱:Grace C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-0.025 mol/L磷酸液(用三乙胺调pH=3.0±0.1)=25∶20∶55;柱温为30℃;检测波长为265 nm;流速0.8 ml/min。筛选出溶出度测定条件,计算并分别绘制黄芩苷与盐酸小檗碱的累积溶出曲线,且对各曲线进行相似因子的比较及溶出模型拟合。结果溶出度测定条件为:采用桨法,转速100 r/min,以0.1 mol/L盐酸溶液加0.5%十二烷基硫酸钠为溶出介质。测定结果显示,不同厂家三黄片中黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出曲线相似因子f2值大多小于50,且两成分的体外溶出模型拟合不统一。结论不同厂家的三黄片中黄芩苷、盐酸小檗碱的溶出度存在显著性差异,这可能是由于各厂家生产工艺不尽相同所致。中成药的质量控制应增加主要成分的溶出度检测,应探寻适宜的溶出模型以检测中药的溶出度。
103487	褐皮马勃发酵液的化学成分	目的研究褐皮马勃的化学成分。方法从褐皮马勃发酵液的乙酸乙酯萃取部分运用色谱方法分离纯化化合物,并通过理化性质及波谱数据鉴定化合物的化学结构。结果从褐皮马勃的乙酸乙酯萃取部分共分离得到13个化合物,分别为:麦角甾-7,22-二烯-3β-醇,麦角甾-4,6,8,22-四烯-3-酮,(22E,24R)-5α,8α-过氧麦角甾-6,22-二烯-3β-醇,胡萝卜苷,麦角甾-7,22-二烯-3-酮,4-酮戊酸,IlludinsⅠ,2-(4-羟基苯基)乙酸乙酯,D-蒜糖醇,对羟基苯甲酸,5-羟甲基-2-呋喃甲醛,甘油的亚油酸三酯,硬脂酸。结论褐皮马勃与《中华人民共和国药典》收载的中药脱皮马勃在化学成分上存在较大差异。
103488	醉鱼草果实的化学成分研究(Ⅰ)	目的研究醉鱼草果实石油醚部位的化学成分。方法采用多种色谱方法对其含有的化合物进行分离纯化,利用波谱法对得到的化合物进行结构鉴定。结果分离鉴定了其中的3个化合物,分别为木栓醇(1)、β-谷甾醇(2)、13,28-epoxy-23-hydroxy-11-oleanene-3-one(3)。结论所有化合物均为首次从醉鱼草果实中分得,其中化合物(1)为首次从该属中分得,化合物(3)为首次从该种中分得。
103489	中西医结合治疗甲型H1N1流感63例	目的观察中西医结合方法治疗甲型H1N1流感的临床疗效。方法对临床确诊的63例甲型H1N1流感患者,在西医治疗(包括奥司他韦、抗生素)基础上,予中药热毒清口服液治疗。结果患者所有临床症状与体征均得到治愈,平均治愈时间为1.5 d。结论中西医结合治疗甲型H1N1流感具有较好的临床疗效,且安全可靠。
103490	肠吉泰对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠肥大细胞变化和5-羟色胺表达的影响	目的观察肠吉泰对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠肥大细胞变化和5-羟色胺表达的影响,探讨其治疗机制。方法将雄性SD大鼠60只随机分为正常组,模型组,肠吉泰低、中、高剂量组和得舒特组。除正常组外各组大鼠予束缚应激加大黄泻下及结直肠扩张法复制模型,并予以相应药物治疗。实验过程中观察各组大鼠大便次数和性状。大鼠处死后取结肠标本进行肥大细胞计数,分析其面积、核浆比变化;免疫组化测定结肠5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)含量的变化。结果与模型组比较,各治疗组大鼠结肠肥大细胞密度降低、面积减少、核浆比增加,5-HT含量下调,其中肠吉泰中、高剂量组和得舒特组疗效显著(P<0.05,或P<0.01);肠吉泰高剂量组和得舒特组大便性状明显改善(P<0.05),且肠吉泰与得舒特组比较,疗效无显著差异。结论肠吉泰通过调节大鼠结肠黏膜肥大细胞稳定性、5-HT表达量,改善内脏痛觉敏感状态,及其对束缚应激反应导致肠动力的紊乱。
103491	芪黄煎剂胃癌术后早期应用对抗炎细胞因子及其mRNA表达的影响	目的探讨胃癌术后早期应用健脾通里中药芪黄煎剂对血清抗炎性细胞因子及其mRNA表达的影响。方法将41例需要外科手术的胃癌患者,随机分为研究组(21例)和对照组(20例)。研究组术后1 d开始,采用肠内滴注能全素联合中药芪黄煎剂;对照组仅滴注能全素。疗程均为7 d。术前1 d及术后1和7d,分别检测两组血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平及其mRNA表达水平。结果术后1 d,两组血清IL-2、IL-4、IL-10均显著下降(P<0.05)。术后7 d,研究组上述细胞因子水平显著上升,与本组术后1 d比较,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2和IL-4水平显著高于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组血清IL-2、IL-4、IL-10 mRNA表达水平显著下降(P<0.05)。术后7 d,研究组IL-2、IL-4、IL-10 mRNA表达水平显著增加,与本组术后1 d及对照组术后7 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后早期小肠内滴注健脾通里中药芪黄煎剂,通过促进抗炎性细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10)mRNA的表达,使血清抗炎性细胞因子水平回复正常,对胃癌术后机体免疫功能的恢复和炎性反应的控制具有重要作用。
103495	正交试验法优选通窍活血颗粒剂的提取工艺	目的优选通窍活血颗粒剂的提取工艺。方法采用正交试验法,以通窍活血颗粒剂中的干膏得率、芍药苷和羟基红花黄色素A含量作为考核指标,优选提取工艺中的加水量、煎煮时间和煎煮次数3个因素。结果优选出的最佳提取工艺为:加8倍量的水,提取2次,第1次1.5 h,第2次1 h。结论该提取工艺稳定、可行。
103496	安徽金寨县茯苓生产存在的问题和对策	安徽省金寨县茯苓生产地海拔相对较低,采用菌引技术且重点生产茯神,茯苓加工过程趋于简化,产销存在矛盾,茯苓栽培逐年减少。今后应选育优良菌种,选择适宜场地,加强白蚁防治,以提高茯苓的质量和产量。
103501	以简约释“脾约”	《伤寒论》中"脾约"证系由热病伤阴,导致胃肠燥热,大便燥结不通,由于燥热于内导致病家大量频繁饮水以解渴润燥,从而出现小便数的现象。这种胃与脾之间的纳快运慢、纳多化少的不协调状态,即是所谓的脾被胃所制约的"脾约"。麻仁丸润燥通腑泻热,为治胃肠燥热便秘而设,燥热去,燥屎通,则"脾约"自解,小便恢复正常。
103504	韩祗和论治阴黄组方配伍规律探微	韩祗和,北宋著名医家,著有《伤寒微旨论》,该书于阴黄证单列一篇,且多有发挥。韩氏将阴黄证归纳为4个证型,视其寒重、湿重及有无兼证区别对待。同时对阴黄的病因病机进行了探讨,补充了《伤寒论》之不足。并提出了6首论治阴黄之方剂,可谓阴黄证方药始祖,也开辟阴黄辨证用药之先河。通过对韩氏6首论治阴黄方剂的组方规律进行探析,发现其中茵陈为必用药物,结合辨证,或配以通阳散寒、利湿燥湿之品,或配以回阳救逆之品,为临床治疗阴黄提供了行之有效的方剂。这些配伍规律对后世阴黄的论治具有举足轻重的意义。
103510	原因不明性不孕症中医证候分析	目的探讨原因不明性不孕症的中医证候特点,为中药治疗原因不明性不孕症提供辨证依据。方法根据不孕症诊断标准,将219例不孕症患者分为研究组(原因不明性不孕症)108例和对照组(配偶不育症导致的不孕症)111例,分析并比较两组中医证候分布特征,采用二项分类Logistic回归分析原因不明性不孕症的危险证候,以及中医证候与年龄的相关性。结果研究组肝郁证、血瘀证、肾虚证积分显著高于对照组(P<0.01);研究组肝郁证、血瘀证、肾虚证比例显著高于对照组(P<0.01),其中肝郁证为最常见证候(69.44%);研究组以复合证候居多,其中肾虚证复合肝郁证、肾虚证复合血瘀证、肝郁证复合血瘀证的比率较高;肝郁证、血瘀证、肾虚证是原因不明性不孕症的危险证候;肾虚证积分与年龄呈正相关。结论肝郁证、肾虚证、血瘀证为原因不明性不孕症的常见证候和危险证候,其中肝郁证分布最广泛,肾虚证具有年龄相关性。
103511	白芍总苷合雷公藤多苷治疗类风湿关节炎60例	目的观察白芍总苷(total glucosides of paeony,TGP)联合雷公藤多苷(Tripteryginum wilfordiipolyglycoside,TWP)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法将120例患者分为2组,治疗组60例采用TGP和TWP治疗,对照组60例采用甲氨蝶呤联合醋氯酚酸治疗,两组疗程均为3个月。结果①治疗组和对照组总有效率分别为90.0%、80.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率和C反应蛋白水平显著低于治疗前(P<0.01),但治疗后两组之间比较,上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论 TGP合TWP治疗RA的疗效与甲氨喋呤合醋氯酚酸相当,但TGP与TWP联合方案不良反应较少,患者耐受性强,更适合治疗RA。
103513	疏肝健脾中药治疗功能性消化不良临床研究	目的观察疏肝健脾中药治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效并探讨其作用机制。方法将100例FD患者随机分为对照组和治疗组,分别采用多潘立酮和疏肝健脾中药治疗,观察并比较两组临床疗效。检测FD肝郁脾虚证患者治疗前后血浆血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、P物质(substance P,SP)含量的变化,并与健康对照者比较。结果治疗组临床总有效率及胃脘胀满、胃脘疼痛、上腹灼热感、早饱的治愈率显著高于对照组(P<0.01)。与健康对照组比较,治疗前FD患者血浆VIP含量显著升高(P<0.01),血浆SP含量显著降低(P<0.05),治疗后VIP含量显著降低(P<0.01),SP含量显著升高(P<0.05)。结论疏肝健脾方药是治疗FD的有效方剂之一,疏肝健脾方药可以降低肝郁脾虚证FD患者血浆VIP含量,增加血浆SP含量。
103515	辨证治疗化疗相关性腹泻26例	目的观察化疗相关性腹泻(chemotherapy induced diarrhea,CID)中医辨证论治的疗效。方法将38例CID患者分为治疗组和对照组,治疗组26例采用中医辨证治疗,对照组12例采用黄连素、思密达或易蒙停治疗。结果治疗组脾虚型、湿热型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型分别为14、10、1、1例,有效例数分别为11、7、1、1例;治疗组和对照组总有效率分别为76.9%、50.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CID的常见证型为脾虚型、脾肾阳虚型,辨证治疗有较好的疗效。
103516	针灸对海洛因复吸大鼠脑组织多巴胺、5-羟色胺的影响	目的探讨针灸干预海洛因复吸的作用机制。方法采用间断性递增量肌肉注射海洛因的方法复制海洛因复吸大鼠模型,观察针灸对海洛因复吸大鼠条件性位置偏爱(conditional position preference,CPP)的行为学改变及脑组织多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)含量变化的影响。结果针灸能防止海洛因复吸大鼠体质量的下降(P<0.01),显著延长海洛因复吸大鼠在暗箱的停留时间(P<0.01),显著降低海洛因复吸大鼠脑组织DA和5-HT含量(P<0.01)。结论抑制脑组织DA、5-HT的释放,降低对海洛因用药行为有关环境的依赖行为,可能是针灸干预海洛因复吸的作用机制之一。
103519	电针治疗脊髓损伤机制研究进展	<正>脊髓损伤近年来发病率为(20~40)/百万,其所致的截瘫是一种比较常见的严重伤残,常引起各种并发症,甚至死亡,给人们的生产、生活带来一定负面影响。其治疗,目前尚无特效方法。而中医在这方面却有一定优势。针灸通过调
103521	芪黄煎剂对大鼠胃切除后Peyer结淋巴细胞的影响	目的探讨芪黄煎剂对大鼠胃切除后Peyer结淋巴细胞的影响。方法将90只大鼠随机分为假手术组、模型组、芪黄煎剂组,每组30只。假手术组大鼠仅给予腹部正中切开后缝合,不行胃切除,手术后自由饮水进食,不给予肠内营养和芪黄煎剂;模型组大鼠行胃切除手术后给予肠内营养制剂能全素;芪黄煎剂组大鼠行胃切除手术后给予能全素和芪黄煎剂。疗程1周。疗程结束后,处死大鼠,分离出Peyer结及其内淋巴细胞,采用流式细胞仪检测αβT细胞抗原受体-白细胞分化抗原3阳性(αβT cell antigen receptor-cluster of differentia-tion 3 positive,αβTCR-CD3+)T细胞,白细胞分化抗原4阳性(cluster of differentiation 4 positive,CD4+)、白细胞分化抗原8阳性(cluster of differentiation 8 positive,CD8+)T细胞;免疫组织化学法检测免疫球蛋白A阳性(immunoglobulin A positive,IgA+)B细胞。结果模型复制后1周,与假手术组比较,模型组Peyer结中αβTCR-CD3+、CD4+T细胞构成比和IgA+B细胞数显著降低(P<0.05,或P<0.01),模型组和芪黄煎剂组CD8+T细胞构成比无显著变化;与模型组比较,芪黄煎剂组Peyer结中αβTCR-CD3+、CD4+T细胞构成比和IgA+B细胞数显著上升(P<0.05,或P<0.01)。结论芪黄煎剂能刺激Peyer结中T细胞的成熟、分化和增殖,并进一步促进Peyer结中B细胞的增殖和活化,有利于胃切除手术应激后肠道免疫屏障功能的调节和恢复。
103523	清下解胰方及其拆方对重症急性胰腺炎大鼠血清淀粉酶的影响	目的观察清下解胰方及其拆方对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠血清淀粉酶的影响。方法采用逆胆胰管注射牛黄胆酸钠的方法复制SAP大鼠模型。将大鼠随机分为假手术组、模型组、清下解胰汤全方组及其拆方组(包括通腑清热、活血化瘀、疏肝理气)。各中药干预组均于模型复制苏醒后即刻,模型复制后5、11 h分别经胃管注入中药,假手术组和模型组均于相同时间点经胃管注入等量生理盐水,观察清下解胰方及其拆方对大鼠胰腺组织病理形态学和血清淀粉酶的影响。结果①各治疗组(包括清下解胰汤全方组和各拆方组)和模型组大鼠胰腺组织均出现胰腺炎表现,病理学检查发现在胰腺水肿、炎性浸润、脂肪坏死、实质坏死等方面与假手术组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);清下解胰汤全方组和活血化瘀组上述指标评分显著低于模型组(P<0.05,或P<0.01),通腑清热组胰腺水肿、脂肪坏死、实质坏死评分显著低于模型组(P<0.05,或P<0.01)。②模型组和各治疗组血清淀粉酶均显著高于假手术组(P<0.01),各治疗组血清淀粉酶与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论清下解胰方及其拆方可能是通过其他途径而不是通过降低淀粉酶来减轻SAP大鼠的病理损害程度。
103524	高效液相色谱法测定新藤黄酸羟丙基-β-环糊精包合物冻干粉中新藤黄酸含量	目的建立新藤黄酸羟丙基-β-环糊精包合物冻干粉中新藤黄酸含量的测定方法。方法色谱柱:Hypersil ODS2 C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸(90∶10);流速:1.0 ml/min;检测波长:358 nm;柱温:25℃。结果新藤黄酸线性范围为10~80μg/ml,r=0.999 6,加样回收率为102.3%,RSD=2.74%(n=9)。结论高效液相色谱法简单快捷,精密度、重现性好,可以作为新藤黄酸羟丙基-β-环糊精包合物冻干粉针的质量控制方法。
103525	王枣子三萜成分的研究	目的研究王枣子中三萜类成分的化学结构。方法利用层析方法进行成分分离,根据物理化学性质和波谱分析结果对化合物进行结构鉴定。结果 3个五环三萜经鉴定分别为2α,3α-二羟基乌苏酸(Ⅰ)、2α-羟基齐墩果酸(Ⅱ)和齐墩果酸(Ⅲ)。结论成分Ⅰ和Ⅱ在该植物中系首次分得。
103526	中药抗单纯疱疹病毒实验研究进展	<正>单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)属疱疹病毒科,为DNA病毒,根据生物化学、生物学、流行病学等分为两个血清型,即HSV-1和HSV-2。HSV-1主要是通过呼吸道、皮肤和黏膜密切接触传播,感染腰以上部位的皮肤黏膜和器官,引起龈口炎、唇疱疹、角膜结膜炎、脑炎及甲沟炎等;
103527	小儿肺炎喘嗽中西医结合治疗思路	对小儿肺炎喘嗽的治疗中西医各有优势,将两者有机结合起来,相互借鉴,取长补短,是治疗该病的一条行之有效的途径。中西医结合必须建立在深刻理解中西医学理论内涵的基础上,不能违背中医辨证论治的原则。从"证"论"病"是治疗肺炎喘嗽的基础,中西医应合分并举。只有这样才能真正做到中西医优势互补,科学有效地指导治疗肺炎喘嗽的临床实践。
103528	中西医结合治疗甲型H1N1流感26例	目的观察痰热清注射液联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效。方法将确诊的50例甲型H1N1流感患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用奥司他韦抗病毒治疗,治疗组加用痰热清注射液静脉滴注,治疗3~10 d。观察并比较两组咳嗽消失时间及临床疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为80.77%、54.17%,两组临床总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽消失时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论痰热清注射液联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感能明显提高疗效,缩短疗程。
103529	冠心宁合参麦注射液治疗不稳定型心绞痛72例	目的观察冠心宁联合参麦注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将144例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组及对照组各72例,两组均予以不稳定型心绞痛规范治疗,治疗组加用冠心宁与参麦注射液联合治疗,治疗1周后判定疗效。结果治疗组临床总有效率显著高于对照组,心绞痛发作频率、全血黏度和血浆黏度显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01)。但在凝血功能及心电图T波改变等方面两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在规范治疗基础上联合应用冠心宁和参麦注射液等具有活血化瘀作用的中药提取物有利于改善不稳定型心绞痛患者的病情。
103531	血府逐瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎39例	目的观察血府逐瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法将75例ⅢB型前列腺炎患者随机分为2组。治疗组39例采用血府逐瘀汤治疗,对照组36例采用阿奇霉素和消炎痛栓治疗。两组均以14 d为1个疗程,连续用药2个疗程。结果治疗组总有效率为91.3%,显著高于对照组的52.8%(P<0.05)。结论具有疏肝理气、活血通络作用的血府逐瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎具有较好的疗效。
103533	针刺综合疗法治疗小儿急性上呼吸道感染高热的随机对照研究	目的观察针刺治疗小儿急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection,AURI)高热的疗效。方法 150例AURI患儿被随机分为针刺组和西药组,各75例。针刺组选用针刺单侧四关穴、耳尖放血、温水擦浴降温等疗法,西药组采用口服布洛芬混悬液、外用退热医用贴、酒精擦浴降温等疗法。观察两组治疗后退热时间、24 h内再次发热时间、惊厥次数、咳嗽持续时间、食欲恢复时间以及3个月内再次发生AURI时间。结果针刺组上述指标与西药组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺介入治疗AU-RI高热,可显著减少退热时间、惊厥次数、咳嗽持续时间、食欲恢复时间,而24 h内再次发热时间、3个月内再次发生AURI的时间显著延长。
103537	从肾精与脑髓关系谈补肾生髓法在缺血性中风恢复期治疗中作用	肾与脑在结构上互为联系,脑髓之源滥觞于肾精,二者在生理上密切相关,病理上相互影响。缺血性中风恢复期病位在脑之脉络,肾精亏虚,精不生髓,脑中脉络缺乏肾精之濡养为其主要病机,故临床治疗应以补肾生髓为治本之法,辅以补气活血化痰通络之剂,标本兼治。
103538	Wilson病中医证候文献分析	目的探讨Wilson病(Wilson's disease,WD)中医证候分布规律,为WD中医证候规范化研究提供依据。方法从中国生物医学文献网络版数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库中检索1979—2010年间有关WD的中医药文献,对符合纳入标准的21篇文献中736例患者证候分布情况运用SPSS 19.0软件进行频数分析和聚类分析。结果 WD共出现13个中医证型,频数前4位依次为肝胆湿热、肝肾阴虚、肝风内动、痰湿阻络。聚类分析结果与中医证型频数分析略有差异。在证候要素上病变脏腑依次为肝、肾、胆、脾;病性要素依次为湿热、阴虚、内风、痰湿。结论肝胆湿热、肝肾阴虚、肝风内动、痰湿阻络是WD的基本证候类型,其中肝胆湿热最为常见。实证的证候要素以湿热、痰浊为主,虚证的证候要素以阴虚、内风为主。
103541	参地颗粒治疗慢性肾炎脾肾亏虚证临床研究	目的观察参地颗粒治疗脾肾亏虚证慢性肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)的临床疗效。方法将65例CGN脾肾亏虚证患者随机分为治疗组30例和对照组30例,并设正常对照组20例。治疗前及治疗后8周检测两组血清白介-素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)2、4 h尿蛋白、尿红细胞(red blood cell,RBC)计数,并与正常对照组比较。结果治疗组临床总有效率、中医证候总有效率分别为86.7%、90.0%,显著高于对照组的60.0%、63.33%(P<0.05)。治疗前对照组和治疗组血清IL-6、TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.05),治疗后治疗组IL-6和TNF-α显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01);治疗组中医证候积分、24 h尿蛋白、尿RBC计数显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论降低血清IL-6和TNF-α水平,可能是参地颗粒降低脾肾亏虚证CGN患者中医证候积分,改善临床症状,降低24 h尿蛋白和尿RBC计数的机制。
103542	安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效观察	目的观察安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效。方法将86例胃溃疡患者随机分为中药组和西药组,每组43例,中药组口服安胃汤6周,西药组使用抗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)三联方案治疗6周;观察并比较两组近期临床疗效、1年后溃疡复发率、Hp根除率、中医证候疗效及不良反应。结果两组Hp根除率、近期临床疗效及治疗后1年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候治愈率显著高于对照组(P<0.01)。结论安胃汤对胃溃疡有较好的近期及远期临床疗效。
103543	471例原发性高血压证型研究	目的探讨原发性高血压患者中医证型分布规律。方法筛选2周内无服药史的轻中度原发性高血压(essential hypertension,EH)患者作为研究对象,设计标准化中医证候调查量表,对研究对象进行辨证分型,测定患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、身高、体质量、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血脂,采用多元线性回归分析探索中医证型与SBP、DBP、性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、FPG、总胆固醇(total cholesterol,TC)和三酰甘油(triacylglycer-ide,TG)的相关性。结果入选EH患者471例,因症状轻无法辨证分型者94例(20.0%),4种证型中以痰湿壅盛型最多(154例,32.7%),其次为肝火亢盛型(108例,20.9%)、阴虚阳亢型(70例,14.9%),阴阳两虚型最少,仅45例(9.6%)。肝火亢盛型男性患者多,而阴虚阳亢型和痰湿壅盛型女性患者多。各证型间年龄、SBP、DBP、FPG有显著差异,肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型患者上述指标依次升高。痰湿壅盛型患者BMI、TC、TG升高。结论轻中度EH以痰湿壅盛型最多,阴阳两虚型最少,不同证型患者年龄、血压、血脂、空腹血糖不同。
103544	100例戒毒康复期女性月经不调证候调查分析	目的对戒毒康复期女性月经不调中医症状进行调查分析,明确常见的中医基本证候,为辨证治疗提供依据。方法采用流行病学调查问卷对100例戒毒康复期女性的月经不调情况进行调查,对相关中医症状的出现情况和证型进行分析。结果有28个中医基本症状出现比例超过20.0%,其中健忘、眩晕、腰酸等5个症状出现比例超过50.0%。月经不调症状中,月经先后不定期、月经量少出现比例超过50.0%。中医辨证分型为肝肾阴虚、气滞血瘀、气血两虚、肾虚夹瘀。结论戒毒康复期女性月经不调中医基本证候为肝肾阴虚、气滞血瘀、气血两虚、肾虚夹瘀。
103545	金龙胶囊提高胃癌化疗患者免疫功能的随机对照临床试验	目的观察金龙胶囊联合化疗对胃癌患者生活质量和免疫功能的影响。方法采用随机双盲阳性对照研究,将42例经病理组织学确诊的胃癌患者随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),采用FOXFOL4或PF方案化疗2个周期。在化疗基础上,治疗组服用金龙胶囊4粒/次,每日3次;对照组口服贞芪扶正胶囊4粒/次,每日3次。所有患者均持续服药42 d。观察两组治疗前后Karnofsky评分、体质量变化及T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(natural killer,NK)数量的变化。结果治疗组治疗后Karnofsky评分,白细胞分化抗原3阳性(cluster of differentiation 3 positive,CD3+)、白细胞分化抗原4阳性(cluster of differentia-tion 4 positive,CD4+)、白细胞分化抗原8阳性(cluster of differentiation 8 positive,CD8+)T淋巴细胞和NK细胞数量较治疗前均有提高,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后Karnofsky评分较治疗前明显提高(P<0.01)。治疗后治疗组患者体质量、CD4+T细胞和NK细胞数量较对照组提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金龙胶囊和贞芪扶正胶囊有等效作用,能提高胃癌患者的免疫功能,有助于改善患者生活质量。
103547	加味泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎举隅	慢性萎缩性胃炎的病因主要是外邪伤胃、情志不畅,导致胃气郁滞,胃失和降,不通则痛。加味泻心汤具有化湿清热、疏肝理气、化瘀止痛的功效,根据病情缓急,随证加减,颇有疗效。
103548	活血利水法在骨伤科疾病中的临证应用	血水相关,活血可以促进利水,利水有助于活血。活血利水法治疗骨折初期肿痛以及下肢深静脉血栓形成、膝关节骨关节炎等引起的肿胀,具有较好的疗效。
103549	电针中脘、胃俞对大鼠胃运动及血清胃动素、胃泌素水平的影响	目的观察电针刺激胃俞募穴对胃运动的调节是否具有协同效应,并探讨其作用机制。方法选用成年SD大鼠,随机分为空白组、中脘组、胃俞组、中脘+胃俞组。采用自制应力传感器记录各组大鼠胃窦部胃运动波形,并采用放射免疫法检测各组大鼠血清胃动素和胃泌素含量。结果与空白组相比,针刺各组胃运动幅度均明显增加(P<0.01);与中脘和胃俞组相比,中脘+胃俞组胃运动幅度显著增加(P<0.01);针刺对胃运动频率无明显影响。与空白组比较,胃俞组和中脘+胃俞组血清胃动素水平显著升高(P<0.05),胃俞组和中脘组血清胃泌素水平显著升高(P<0.05)。结论针刺胃俞募穴可明显增强大鼠胃运动,且俞募配穴法的影响更为显著,血清胃动素、胃泌素参与了电针胃俞募穴对胃运动的调节。
103551	针药结合治疗脑卒中后抑郁症30例	目的观察针刺结合药物治疗脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的临床疗效。方法将60例PSD患者随机分为针药组和西药组,各30例。针药组以针刺百会、内关、太冲、合谷等穴位为主,并口服氟西汀;西药组单纯口服氟西汀。8周后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和中国卒中量表(Chinese stroke scale,CSS)评价两组临床疗效,并观察两组不良反应。结果针药组在降低PSD患者HAMD、CSS评分,改善抑郁症状和神经功能方面的疗效显著优于西药组(P<0.05),且不良反应少。结论针刺结合药物治疗PSD的疗效确切,不良反应少。
103553	痛风康对酵母膏致高尿酸血症大鼠尿酸代谢及黄嘌呤氧化酶活性的影响	目的观察痛风康对高尿酸血症大鼠的尿酸(uric acid,UA)代谢及黄嘌呤氧化酶(xanthine oxi-dase,XO)活性的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,别嘌呤醇组,痛风康高(460mg/kg)、中(230 mg/kg)、低(115 mg/kg)剂量组,灌胃给药;采用酵母膏致高尿酸血症模型;检测各组大鼠血UA水平和血清XO活性,并测定大鼠24 h尿量及尿UA水平,计算24 h UA排泄量。结果酵母膏能明显升高大鼠血UA水平,降低尿量和24 h UA排泄量。痛风康高、中剂量组大鼠血清UA水平显著降低;痛风康中、低剂量组大鼠24 h UA排泄量均明显增加。痛风康各剂量组血清XO活性均明显降低,尿量显著增加。结论痛风康能明显降低高尿酸血症大鼠血UA水平及促进UA排泄,该作用可能与其抑制XO活性和利尿作用有关。
103554	新风胶囊对佐剂关节炎大鼠胸腺血小板分化抗原40配体mRNA表达的影响	目的观察佐剂关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠胸腺血小板分化抗原40配体(cluster of differ-entiation 40 ligand,CD40L)mRNA的变化及新风胶囊(Xinfeng Capsules,XFC)对其影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和甲氨喋呤(methotrexate,MTX)、雷公藤多苷片(Tripterygium wilfordii polycoride Tablet,TPT)、XFC治疗组,每组12只,用右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml诱发大鼠关节炎,采用RT-PCR法检测每组6只大鼠胸腺血小板CD40L mRNA的表达,并观察各组大鼠血小板参数、足跖肿胀度、关节炎指数及体质量的变化。结果与正常对照组相比,模型对照组大鼠胸腺血小板CD40L mRNA及血小板计数(platelets,PLT)、血小板比容(plateletcrit,PCT)、足跖肿胀度、关节炎指数显著升高(P<0.05,或P<0.01)。与模型组相比,各治疗组AA大鼠PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数显著降低(P<0.05),仅XFC组血小板CD40L mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。XFC组体质量比MTX组、TPT组显著升高(P<0.05)。与MTX组和TPT组比较,CD40L mRNA表达水平呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。AA大鼠血小板CD40L mRNA表达水平与PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数呈正相关(P<0.05,或P<0.01)。结论 AA大鼠胸腺血小板CD40L mRNA表达升高,并与足跖肿胀度、关节炎指数、PLT、PCT具有相关性。XFC通过下调血小板CD40L mRNA的表达,抑制血小板活化引起的炎症反应,降低PLT、PCT,从而降低AA大鼠的足跖肿胀度、关节炎指数。
103555	复方银杏丹参颗粒对H9c2细胞氧化应激损伤的保护作用	目的观察复方银杏丹参颗粒(Compound Yinxing Danshen Granules,CYDG)对大鼠心肌细胞氧化应激损伤的保护作用。方法利用过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)作为外源性自由基生成系统,体内模拟心肌细胞的脂质过氧化损伤,观察CYDG对H2O2致心肌细胞损伤的保护作用。结果 CYDG能明显提高细胞生存率,降低乳酸脱氢酶的漏出率,并可使细胞内丙二醛含量降低,超氧化物歧化酶和过氧化氢酶的活性升高,亦可减少细胞内活性氧的产生及提高血红素加氧酶蛋白表达。结论 CYDG对H2O2造成H9c2心肌细胞氧化应激损伤具有明显保护作用,提高心肌细胞的抗氧化能力。
103556	牡蛎状栓菌的化学成分	目的研究牡蛎状栓菌(Trametes ostreiformis(Berk.)Murr)发酵液的化学成分。方法牡蛎状栓菌发酵液的乙酸乙酯部位经过硅胶、RP-18、Sephadex LH-20等多种材料进行分离纯化,通过现代波谱技术进行结构鉴定。结果分离鉴定了7个化合物,分别为邻苯二甲酸二异丁酯(1)、过氧麦角甾醇(2)、dyso-densiol(3)、麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(4)、吲哚乙酸(5)、5-羟甲基糠醛(6)、对羟基苯乙醇(7)。结论以上化合物均为首次从该种真菌中分得,其中化合物3为首次从该属真菌中发现。
103557	掌叶覆盆子果实发育研究	目的观察掌叶覆盆子果实发育及内部构造情况,为其采收期的确定和药材鉴别提供依据。方法采集不同时期的果实样品,制作石蜡切片,观察切片并对结果加以分析。结果掌叶覆盆子果实外部形态和内部构造在发育过程中存在一定的变化规律。结论掌叶覆盆子果实发育的研究结果可以为药材鉴别及质量控制提供一定依据。
103558	红车轴草异黄酮药理作用研究进展	<正>红车轴草(Trifolium pretense L.)为豆科车轴草属植物,又叫草原幸运草、紫花苜蓿、三叶草等,主要作为家畜和家禽的优良牧草,广泛分布于世界各地。红车轴草含有异黄酮、黄酮、香豆素、皂苷、微量维生素及矿物质等多种成
103559	原发性高血压中医证型与血管紧张素原M235T基因多态性相关性	目的探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)不同中医证型与血管紧张素原(angiotensino-gen,AGT)M235T基因多态性的相关性。方法选择EH患者120例,辨证分型分别为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型,并选取正常人30例作为对照组,采用聚合酶链反应(polymerase chain reac-tion,PCR)检测AGTM235T基因多态性。结果 EH组MM、MT基因型频率和M等位基因频率显著低于健康对照组(P<0.05),而TT基因型频率和T等位基因频率显著高于健康对照组(P<0.05);EH肝火亢盛型AGTM235T基因TT型频率及等位基因T频率显著高于健康对照组(P<0.05);EH组各证型基因型频率和等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EH肝火亢盛型可能与AGTM235T基因TT型有关联。
103560	丹参联合5-氟尿嘧啶腹腔注射对大鼠胃肿瘤及其相关蛋白表达的影响	目的探讨丹参增强5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)抗胃肿瘤作用的机制。方法应用Walker-256细胞株建立大鼠种植性胃肿瘤模型。将60只Wistar雄性胃肿瘤大鼠随机分为3组:生理盐水组(nor-mal saline,NS)组、5-Fu组、5-Fu+丹参组。接种后第7天,NS组每只每天腹腔注入NS 40 ml/kg,5-Fu组每只每天腹腔注入5-Fu 20 ml/kg,5-Fu+丹参组每只每天腹腔注入5-Fu 20 ml/kg和丹参60 mg/ml,均连用5 d。化疗结束后,观察每组胃肿瘤大鼠的一般情况,比较各组肿瘤体积抑制率和生存时间延长率,采用免疫组织化学法测定肿瘤组织中P53、CD44、H-ras和nm23蛋白表达水平。结果①NS组大鼠于接种后2周出现进食和活动减少,对外界刺激反应迟钝,逐渐消瘦,甚至腹水形成,而5-Fu组和5-Fu+丹参组接种后约4周才陆续出现上述表现。②与NS组相比,5-Fu组和5-Fu+丹参组肿瘤体积显著降低(P<0.05,或P<0.01)。5-Fu+丹参组肿瘤体积及肿瘤体积抑制率显著低于5-Fu组(P<0.05,或P<0.01)。③与NS组相比,5-Fu组和5-Fu+丹参组生存时间显著延长(P<0.01);与5-Fu组比较,5-Fu+丹参组生存时间明显延长(P<0.05),生存时间延长率显著升高(P<0.05)。④与NS组比较,5-Fu+丹参组肿瘤组织中H-ras蛋白阳性表达数明显降低(P<0.05),nm23蛋白阳性表达数明显升高(P<0.05);其他指标组间比较,呈现升高或降低趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丹参能够增强5-Fu抗鼠胃肿瘤作用,其机制与抑制癌蛋白P53、CD44、H-ras表达和提高抑癌蛋白nm23表达有关。
103561	正交试验法优选桔梗总皂苷的提取工艺	目的优选桔梗总皂苷的最佳提取工艺。方法以干膏率和桔梗总皂苷含量为指标,采用正交设计法考察溶剂用量、提取时间以及提取次数对提取工艺的影响。结果最佳提取工艺参数为:加8倍量水,提取3次,每次提取2.0 h。结论优选的提取工艺稳定、合理、可靠。
103562	中国药用芍药栽培品种	目的调查四大地道产区药用芍药的栽培品种。方法对安徽亳州、山东菏泽、四川中江和浙江磐安的药用芍药进行标本研究。结果目前我国药用芍药有6个栽培品种,分别为亳州芍药Paeonia lactiflora‘Bozhoushaoyao’、菏泽芍药Paeonia lactiflora‘Hezeshaoyao’、白花川芍药Paeonia lactiflora‘Baihua-chuanshaoyao’、红花川芍药Paeonia lactiflora‘Honghuachuanshaoyao’、白花杭芍药Paeonia lactiflora‘Baihuahangshaoyao’和红花杭芍药Paeonia lactiflora‘Honghuahangshaoyao’。列出了6个栽培品种的分类检索表。结论地道药材白芍来源于不同的栽培品种。
103563	大别山茯苓产地的形成与发展	安徽、湖北、河南三省相邻的大别山地区是最大的茯苓产地,尤以安徽所产"安苓"产量大,质量优,特色明显。特殊的地理环境、悠久的栽培历史、栽培技术的创新是大别山茯苓产地形成与发展的特色。
103565	小儿过敏性紫癜性肾炎肾脏病理分级与中医辨证的关系	目的探讨小儿过敏性紫癜性肾炎肾脏病理分级与中医辨证分型的关系。方法对114例小儿过敏性紫癜(血尿伴蛋白尿型)患儿肾组织活体检查结果与中医证型的关系进行研究。结果中医辨证分型中,血热夹瘀型最多,构成比为0.614 0,其次为阴虚夹瘀型(构成比为0.245 6)、风热夹瘀型(构成比为0.096 5),气阴两虚夹瘀型(构成比为0.043 9)。病理分级以Ⅲ级病变为最多,构成比为0.561 4,其中Ⅲa型最为常见,构成比约为0.412 3。结论目前中医水肿辨证分型并不完全适用于过敏性紫癜性肾炎的辨证,应加强对血瘀证的认识。
103566	清热补肾健脾通络法合新风胶囊治疗活动期强直性脊柱炎25例	目的观察清热补肾健脾通络法联合新风胶囊治疗活动期强直性脊柱炎(ankylosing spondyiltis,AS)临床疗效。方法将50例活动期AS患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,治疗组采用清热补肾健脾通络汤合新风胶囊治疗,两组疗程均为3个月。观察并比较两组患者治疗前后临床症状指标和活动性炎症指标。结果①治疗组总有效率和显效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。②与治疗前相比,治疗后治疗组视觉模拟评分、Dougados功能指数、血沉、C反应蛋白显著降低(P<0.01),晨僵时间显著缩短(P<0.01),指地距离和Schober试验距离显著增加(P<0.01),对照组除了指地距离和Schober试验距离外,上述其他指标显著改善(P<0.01);除了血沉外,治疗组在改善以上其他指标方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。③治疗组无不良反应,对照组共有5例发生不良反应。结论清热补肾健脾通络法联合新风胶囊治疗活动期AS疗效显著,未发现明显不良反应。
103567	痔瘘熏洗剂治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿术后创面临床观察	目的观察痔瘘熏洗剂熏洗治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿切开引流术后创面的临床疗效。方法将40例患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组,治疗组20例采用痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组20例用皮肤康洗剂熏洗治疗。3周后评价疗效。结果治疗组在减少创面渗液、加快腐肉脱落、促进创面愈合方面明显优于治疗组(P<0.05,或P<0.01)。结论痔瘘熏洗剂熏洗治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿术后创面的临床疗效确切。
103568	温阳通脉汤治疗短暂性脑缺血发作30例	目的观察温阳通脉汤治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床疗效。方法将入选患者60例随机分为观察组和对照组,两组常规予以抗血小板聚集和扩血管治疗;观察组在对照组基础上加服温阳通脉汤,每日1剂,分2次服,疗程4周。观察两组临床疗效、中医证候积分及症状、体征、舌象、脉象复常率。结果观察组临床总体疗效、愈显率显著高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分显著低于对照组(P<0.01),阵发性眩晕、一过性偏身瘫软、倦怠嗜卧、形寒肢冷、腰膝酸软、舌淡黯苔薄白的复常率显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论温阳通脉汤能有效防治TIA。
103569	舒和方治疗肝胃不和型功能性消化不良30例	目的观察中药舒和方对肝胃不和型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者临床症状及生活质量的改善作用。方法将60例肝胃不和型FD患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,分别采用西药多潘立酮和中药舒和方加减进行治疗,两组均治疗4周为1个疗程。观察并比较两组临床总体疗效及单个症状治愈率,并采用功能性消化紊乱生命质量量表评定两组患者治疗前后的生活质量。结果治疗组临床总有效率为90.0%,显著高于对照组(P<0.05vs60.0%);治疗组胁肋窜痛、饮食减少、嗳气和大便不爽的治愈率显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01);治疗组在不适、饮食、睡眠、日常活动、忧虑和压力方面的因子分显著提高(P<0.01),且显著高于对照组(P<0.01)。结论舒和方治疗肝胃不和型FD具有较好疗效,并可明显改善其生活质量。
103570	丁锷运用虫类药物治疗骨伤科疑难病证经验	丁锷是安徽省骨伤科著名老中医,对骨伤科疑难病证的治疗积累了丰富的临床经验,在辨证论治基础上擅长运用虫类药,形成了自己的风格,创制了多个验方。其运用虫类药物治疗骨伤科疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、股骨头坏死、化脓性骨髓炎,疗效显著。
103571	益气和中法针药并用治疗慢性浅表性胃炎70例	目的评价益气和中法针药并用治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将140例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组70例和对照组70例。治疗组采用益气和中法针药并用,对照组单纯服用三九胃泰颗粒,4周后观察两组临床疗效。结果治疗组愈显率及总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组肝胃不和证、脾胃湿热证和脾胃虚弱证的总有效率显著高于对照组(P<0.05);同组各证型之间总有效率比较,差异无统计学意义。结论益气和中法针药并用对慢性浅表性胃炎的疗效优于单纯内服三九胃泰颗粒。
103572	针刺心经心包经对急性心肌缺血大鼠心电图J点、T波振幅及心肌梗死面积的影响	目的观察并比较电针心包经和心经抗急性心肌缺血的作用。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、伪手术组、模型组、肺经组、心经组、心包经组。采用冠状动脉左前降支结扎法复制大鼠急性心肌缺血模型。肺经组选取"太渊(LU9)—列缺(LU7)"段,心包经组选取"大陵(PC7)—内关(PC6)"段,心经组选取"神门(HT7)—通里(HT5)"段。观察并比较各组大鼠心电图J点、T波振幅及心肌梗死面积。结果①与伪手术组比较,模型组结扎即刻,结扎72 h J点振幅、ΔJ,结扎72 h T波值、ΔT值均显著增大(P<0.01);与模型组、肺经组比较,心经组与心包经组结扎72 h J点值、ΔJ值、T波值、ΔT值均显著减小(P<0.05,或P<0.01)。②与伪手术组比较,模型组左心室梗死面积、梗死百分比显著增加(P<0.01)。与模型组、肺经组比较,心经组与心包经组左心室梗死面积、梗死百分比显著降低(P<0.01)。结论电针心经、心包经可明显改善急性心肌缺血大鼠心电图J点、T波的异常变化,减少心肌梗死面积,从而改善急性心肌缺血;两者在作用方向和作用程度上具有相似性。
103578	《伤寒论》厥证浅识	从病因、病理、证治几方面,对《伤寒论》的寒厥、热厥、气厥、痰厥、脏厥、蛔厥以及寒热错杂厥进行扼要阐述,同时对有关类似证进行鉴别。《伤寒论》之厥证不同于内科疾病中猝然昏倒而多能苏醒的"厥证"。
103579	再论“诸病兼从郁治”	从《内经》、《伤寒论》及温病学说角度论述郁与外感病的密切关系,并以脏躁、梅核气、眩晕、噎膈、心腹痛、腰痛为例论述郁与内伤杂病的密切关系,从而论证了"诸病兼从郁治"的观点。
103580	消渴食疗源流考	食疗亦称为饮食疗法,是中国传统医药学的一个重要分支,有着悠久的历史。早在秦汉时期消渴药食的理论已经开始发展,五脏虚弱被认为是消渴的重要因素,治疗多以补五脏、清热为主的食物。魏晋隋唐时期,医家认识到饮食不节和消渴的发生关系密切,并且提出控制饮食的治疗原则。宋金元时期,食疗的原料数量空前,不仅限于"局方",民间也有大量食疗方药的记载。明清时期的食疗理论在前人的基础上逐步完善,并提出"饮水多不禁"的治疗思想。历代医家均认识到合理的食疗对消渴病有着十分重要的意义,因此食疗是预防和治疗消渴病的有效方法。
103581	古医籍中对痛经的认识及证治	痛经这一妇科常见病,最早作为月经不调的伴随症状,到清代最终独立成为一种疾病;病因从最初的风寒外邪,发展到明清时期的多种内外因,病机主要是气血壅滞不通和气血亏虚不荣;治疗方面从汉唐时期就形成了辨证治疗与通治方治疗两种思路,宋金元时期通治方有较大的发展,而明清时期辨证治疗则成为主流。
103582	汪机“针法浑是泻而无补”理论探析	明代新安医家汪机继承金元医家朱丹溪的观点,认为"针法浑是泻而无补"。考其理论渊源,出自于《黄帝内经》"阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药"。针法补泻不同于药疗、食补,其作用在于调气。通过针刺的补泻手法以激发经气,促使机体阴阳平衡。当人体"阴阳形气俱不足"时,说明气虚血少,针刺不仅不能激发经气,反而会伤气、耗气。故大虚之人,不可用针,当以甘药治之。
103584	养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠肾脏Smad2、Smad3、Smad7表达的影响	目的观察养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)肾脏smad2、smad3、smad7表达的影响,探讨养肝益水颗粒保护肾脏的机制。方法将40只12周雄性SHR大鼠随机分为模型组、贝拉普利组(每日1.8 mg/kg)、养肝益水颗粒低剂量组(每日5.4 g/kg)、养肝益水颗粒高剂量组(每日27 g/kg),每组10只;并设Wista-rKyoto(WKY)大鼠10只作正常对照组;模型组和正常对照组给予等容积生理盐水灌胃,每天1次,共6周。采用免疫组织化学法检测各组大鼠肾脏smad2、smad3、smad7的表达水平。结果与正常组相比,模型组肾脏Smad2、Smad3的表达明显上调(P<0.01),Smad7的表达明显下调(P<0.01);各治疗组与模型组相比,肾脏Smad2、Smad3的表达明显下调(P<0.01),Smad7的表达明显上调(P<0.01),且养肝益水颗粒低剂量组与贝拉普利组相比疗效相近(P>0.05),养肝益水颗粒高剂量组疗效优于养肝益水颗粒低剂量组与贝拉普利组(P<0.05,或P<0.01)。结论养肝益水颗粒可能是通过下调肾脏Smad2、Smad3和上调肾脏Smad7的表达以阻断转化生长因子及其受体(transforming growth factor-transfor-ming growth factor receptor,TGF-β-TβR)-Smads信号转导通路而抗高血压肾脏纤维化。
103585	高效液相色谱法测定毛支清口服液中黄芩苷含量	目的建立毛支清口服液中黄芩苷含量的测定方法。方法选用Venusil MP C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-水-磷酸(60∶40∶0.2)为流动相,检测波长为280 nm,流速为1.0 ml/min。结果黄芩苷进样量为0.5~3.0μg时与峰面积具有良好的线性关系,回归方程为:Y=3.00×106X-415 373,r=0.999 6,平均回收率为103.0%,相对标准偏差为1.117%。结论所建立的高效液相色谱方法简便、准确、灵敏度高、分离效果好,可作为毛支清口服液的质量控制标准。
103586	多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变分期中的应用价值	目的探讨多层螺旋CT(mult-islice spiral CT,MSCT)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节病变的诊断及分期中的应用价值。方法回顾性分析82例AS患者骶髂关节的MSCT表现,对其进行分期。结果 82例中,双侧骶髂关节正常9例,单侧受累6例,双侧均受累67例;164个骶髂关节中,0级24个(构成比0.146),Ⅰ级42个(构成比0.256),Ⅱ级36个(构成比0.220),Ⅲ级54个(构成比0.329),Ⅳ级8个(构成比0.049)。结论 MSCT分期为AS骶髂关节病变提供了半定量分析方法,更客观、准确地反映了患者的病情及骶髂关节受累程度,为长期随访患者的病情和疗效判断提供了客观依据。
103587	原发性肝癌患者血清皮质醇含量变化及中药干预对其影响	目的研究原发性肝癌患者血清皮质醇水平变化的影响因素及中药治疗的机制。方法按纳入标准和排除标准选取原发性肝癌患者79例和健康人66例,采用放射免疫法检测血清皮质醇水平,采用多元回归分析的方法观察原发性肝癌患者血清皮质醇水平的影响因素;经过中医综合治疗(华蟾素、艾迪或消癌平治疗)14 d后,观察13例原发性肝癌患者血清皮质醇水平的变化。结果原发性肝癌患者血清皮质醇水平较健康人明显降低(P<0.05),其水平与外周血钾水平具有显著相关性。中药治疗后,原发性肝癌患者外周血皮质醇水平显著升高(P<0.01)。结论①原发性肝癌患者外周血皮质醇水平较健康人明显降低。②中医综合治疗可以提高原发性肝癌患者皮质醇水平,提示中药对血清皮质醇的影响可能是其作用机制之一。
103588	健脾消积汤联合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响	目的观察健脾消积汤联合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组患者均采用相同的FOLFOX4方案化疗,治疗组加用健脾消积汤治疗。观察其近期疗效、体质量、生活质量及免疫功能变化。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(40.0%vs36.7%,P>0.05)。治疗组治疗后体质量和Karnofsky评分较治疗前显著增加(P<0.05),对照组治疗前后体质量和Karnofsky评分无显著性变化(P>0.05)。治疗组生活质量改善显著优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后治疗组白细胞分化抗原3阳性(cluster of differentiation 3 positive,CD3+)细胞、白细胞分化抗原4阳性(cluster of differentiation 4 positive,CD4+)细胞比例明显升高(P<0.01);对照组治疗后CD3+、CD4+细胞较治疗前虽有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论健脾消积汤联合化疗治疗晚期大肠癌可改善免疫功能,减轻不良反应,提高生活质量。
103589	正交试验法优选苓桂术甘汤的提取工艺	目的优选苓桂术甘汤的水提取工艺。方法采用正交试验,考察加水量、煎煮时间、煎煮次数对苓桂术甘汤中肉桂酸含量及干膏得率的影响。结果优选出的最佳提取工艺为:加10倍量的水,提取2次,每次1h。结论该提取工艺由于稳定、合理、可行,可用于苓桂术甘汤中有效成分的提取。
103593	高血压早期肾损害中医辨证规律探讨	高血压早期肾损害中医辨证及病机演变具有一定的规律:虚证为病机之本,以肾虚为主,兼及肝脾亏虚,阴阳失调;实证为病机之标,以痰瘀为主,兼及风火;虚实夹杂为病理之常,多见肾虚痰瘀阻络;热毒损络为病理之甚,多见于各种危急表象。
103595	《黄帝内经》“木音”考释	通过阐释古代音律学中"八音"与"八风"、"八方"、"八节"、"八卦"之间的相对应关系,认为《素问.脉解篇》中"木音"属我国古代乐器分类法"八音"之范畴。《素问.阳明脉解篇》中"恶人与火"当为恶人之声音与琴、瑟所奏"丝音"离卦之音。
103598	畅心饮改善冠心病心肌缺血及其机制初步研究	目的观察畅心饮对冠心病心绞痛与中医证候疗效、心肌缺血的改善作用,并探究其可能机制。方法将66例冠心病患者分为2组,对照组(32例)按常规西医治疗,治疗组(34例)在常规西医治疗基础上加服畅心饮,观察畅心饮对心绞痛与中医证候的疗效及对缺血总负荷(total ischemic burden,TIB)、体质量指数(body mass index,BMI)、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)以及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)和总胆固醇(total cholesterol,TC)的影响。结果与对照组相比,畅心饮可进一步改善心绞痛和降低中医证候积分,进一步降低TIB、LDL-C、TC与hs-CRP水平。结论畅心饮可改善冠心病心肌缺血,其机制可能与调控血脂水平、舒缓冠状动脉内炎性反应有关。
103599	腰腹按摩促进脑性瘫痪儿童康复临床研究	目的观察腰腹按摩在脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果。方法将48例脑性瘫痪儿童随机分为对照组和治疗组,每组各24例。其中对照组采用综合治疗,即Bobath法、针灸治疗、穴位注射、物理治疗;治疗组在对照组综合治疗的基础上加以腰腹部按摩。3个月为1个疗程,观察两组患儿肌张力、肌力、坐位平衡反应及消化系统情况。结果治疗组肌力下降、坐位平衡反应异常以及消化系统症状(食欲不振及便秘)的总有效率显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论腰腹按摩不仅能改善脑性瘫痪儿童腰腹部肌力、运动协调及平衡能力,同时可明显增强脑性瘫痪患儿的脏腑功能。
103600	固本抑癌方对Lewis肺癌kiss-1、nm23基因表达的影响	目的研究中药固本抑癌方对荷Lewis肺癌的C57小鼠瘤组织kiss-1、nm23基因表达的影响。方法以荷Lewis肺癌的近交系C57小鼠为模型,分为生理盐水组,固本抑癌方低、中、高剂量组,阿霉素组,阿霉素+固本抑癌方组,测定并比较各组肿瘤细胞kiss-1、nm23基因的表达水平。结果与生理盐水组比较,阿霉素+固本抑癌方组,阿霉素组,以及固本抑癌方中剂量组、高剂量组肿瘤细胞kiss-1、nm23基因的表达水平显著升高(P<0.05);且阿霉素+固本抑癌方组与阿霉素组,固本抑癌方中剂量组、高剂量组kiss-1、nm23基因的表达水平相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论固本抑癌方能提高瘤组织kiss-1、nm23基因的表达水平,对肺癌转移具有一定的抑制作用。
103602	近5年针刺治疗血管性痴呆的实验研究进展	<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)是脑血管病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征。临床上主要表现为认知、学习、记忆能力等方面的障碍。VD是严重危害老年人身心健康的常见病、多发病。VD是由缺血性脑血管病、出血性脑血管病及急性和慢性低氧性脑病等脑血管病引起的,其中缺血性脑血管病是引起VD的主要原因[1]。西医治疗VD主要采用对症治疗的方法,涉及药物繁多,但至
103604	古代润肠类方剂分析	目的通过系统收集分析古代润肠类方剂,探讨其用药规律及治法治则。方法收集古医籍中的润肠类方剂,对所选文献中符合纳入标准的方剂和药物运用Excel表进行收录,对用药频次、药物功效及所属类别进行统计,总结用药规律并分析其临床应用。结果单味药物使用频次最高的前6位药依次是麻子仁、当归、蜂蜜、桃仁、枳实、大黄。药物功效多为补虚、泻下和理气药。补虚药多运用补气滋阴养血药,泻下药善用润下之品,理气药中主要有宽肠理气、行气排便药。从功用和主治来看,主要治疗老人、体虚之人和产妇大便秘结。结论古代润肠类方剂中治疗便秘的药物主要涉及补虚药、泻下药和理气药,主治的便秘类型主要为气阴、津血亏虚型便秘。
103605	补肺胶囊对肺气虚大鼠血清及大脑皮质单胺类神经递质的影响	目的观察肺气虚证模型大鼠血清和大脑皮质去甲肾上腺(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopa-mine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)变化以及补肺胶囊的干预作用,探讨肺气虚证形成机制。方法选用清洁级健康Wistar雄性大鼠18只,将其随机分成对照组、模型组和干预组,每组6只。采用烟雾刺激和木瓜蛋白酶雾化吸入法复制肺气证模型,观察各组大鼠呼吸频率等一般状况,采用高效液相色谱电化学检测方法测定大鼠血清和大脑皮质中NE、DA、5-HT的含量。结果模型复制后2d和干预后14d,模型组呼吸频率显著高于对照组(P<0.01);干预后14d,干预组呼吸频率显著低于同时点模型组和模型复制后2d同组(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠血清DA、5-HT水平显著升高(P<0.05);大脑皮质中NE、5-HT水平显著降低(P<0.05,或P<0.01),DA水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,干预组大鼠血清NE水平显著升高(P<0.05),DA水平显著降低(P<0.05);大鼠脑皮质NE、DA和5-HT水平无显著性变化(P>0.05)。结论肺气虚证大鼠血清和大脑皮质中NE、DA、5-HT存在紊乱现象,补气药有一定的干预作用。
103606	通络救脑注射液及其有效成分对拟缺血损伤人脑微血管内皮细胞的保护作用	目的通过观察通络救脑注射液及其有效成分对拟缺血损伤人脑微血管内皮细胞活性的影响,以及对血管生成素-1(angiopoietin-1,Ang-1)及其受体内皮特异性酪氨酸激酶受体-2(endothelial-specific tyrosine kinasereceptor 2,Tie-2)表达的影响,以评价其对拟缺血损伤人脑微血管内皮细胞的保护作用。方法利用氧糖剥夺方法复制人脑微血管内皮细胞拟缺血损伤模型,通络救脑注射液及其有效成分分别作用不同时间后,采用四甲基偶氮唑盐染色法测定细胞活性,采用乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)漏出率检测细胞损伤程度,采用蛋白印迹法检测内皮细胞Ang-1和Tie-2表达水平。结果通络救脑注射液可显著提高拟缺血损伤人脑微血管内皮细胞活性,降低LDH漏出率,增加内皮细胞Ang-1和Tie-2的表达,两个有效成分发挥疗效的时间有所不同,复方注射液作用明显优于两个有效成分。结论通络救脑注射液对拟缺血损伤人脑微血管内皮细胞具有保护作用,其机制与增加Ang-1及其受体Tie-2表达有关,显示中药组方可发挥整合调节的治疗优势。
103607	磷酸川芎嗪脂质微球在大鼠鼻黏膜吸收的特性	目的研究磷酸川芎嗪(tetramethylpyrazine phosphate,TMPP)脂质微球在大鼠鼻黏膜吸收的特性。方法采用大鼠鼻腔循环灌流法,考察循环液流速、TMPP溶液浓度、TMPP脂质微球浓度对鼻黏膜吸收的影响,并对TMPP脂质微球和TMPP溶液的鼻吸收水平进行比较。结果在流速为2.0ml/min时,TMPP脂质微球鼻黏膜吸收速率常数有最大值;在浓度为0.25～1.0mg/ml范围内,TMPP溶剂的鼻黏膜吸收速率常数随浓度变化趋势不明显;而TMPP脂质微球的鼻黏膜吸收速率常数随浓度的增大而减小,与同浓度TMPP溶液比较,TMPP脂质微球吸收更快,鼻黏膜随时间延长吸收量更高。结论将TMPP制备成脂质微球能促进药物在鼻黏膜的吸收。
103608	竹黄菌发酵液化学成分研究	目的研究竹黄菌发酵液的化学成分。方法从竹黄菌发酵液的乙酸乙酯萃取部分运用色谱方法分离纯化化合物,并通过理化性质及波谱数据鉴定化合物的化学结构。结果从竹黄发酵液的乙酸乙酯萃取部分,分离得到6个化合物,分别为:棕榈酸甲酯(1);棕榈酸(2);5α,8α-epidiory-(22E,24R)-ergosta-6,22-dien-3β-ol(3);D-阿洛醇(4);胡萝卜苷(5);4-羟基-苯甲酸(6)。结论所有化合物均为首次从该真菌中分离得到。
103609	超高效液相色谱法测定四川松潘3种秦艽中马钱苷酸和龙胆苦苷的含量	目的采用超高效液相色谱(ultra performance liquid chromatography,UPLC)法对四川省松潘地产3种秦艽中马钱苷酸和龙胆苦苷含量进行测定,并考察海拔高度对其含量的影响。方法采用BEH C18(2.1mm×50mm,1.7μm)色谱柱,乙腈-0.1%醋酸溶液为流动相;流速为0.35ml/min,检测波长为254nm,同时测定马钱苷酸和龙胆苦苷的含量。结果马钱苷酸和龙胆苦苷浓度分别在9.9～157.8μg/ml和15.8～252.5μg/ml范围内,与峰面积成良好的线性关系(r>0.999 8);平均加样回收率分别为101.23%、99.78%,相对标准偏差(relative standarddeviation,RSD)分别为1.69、1.94。结论四川省松潘地区所产3种秦艽中马钱苷酸和龙胆苦苷的含量符合《中华人民共和国药典》质量标准,且含量远远高于药典要求,其中(大叶)秦艽和粗茎秦艽指标性成分含量与海拔高度呈高度的相关性;所建立的质量控制方法快捷、准确、灵敏度高、重复性好,可用于秦艽药材的质量控制。
103611	艾灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究	目的观察艾灸对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为2组:治疗组(30例)和对照组(30例)分别采用艾灸和西药洛哌丁胺治疗。观察两组临床疗效、治疗前后症状积分变化。结果治疗组总体临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组腹痛、腹胀或不适、大便性状、大便次数积分显著降低(P<0.01),治疗组腹痛、腹胀或不适、大便性状、大便次数、黏液便、胃纳减少、大便不尽感积分均显著降低(P<0.05,或P<0.01)。治疗前后胃纳减少、大便不尽感、腹痛、腹胀或不适的积分差值比较,治疗组显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论艾灸对腹泻型肠易激综合征的临床疗效优于西药洛哌丁胺。
103612	雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机对照试验	目的评价雷公藤多苷联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthri-tis,RA)的有效性及安全性。方法采用随机、阳性药物对照、开放性设计,纳入活动性RA患者70例。两组均给予MTX,治疗组给予雷公藤多苷20mg,每日3次;对照组给予来氟米特20mg,每晚1次。共治疗12周。以3变量疾病活动指数28(three variables disease activity score 28-3,DAS28-3)为主要评估指标。结果两组治疗后,DAS28-3评分均较治疗前明显下降;治疗组中等反应者21例(61.8%),对照组中等反应者24例(70.6%),两组中等反应率比较,差异无统计学意义。治疗组有1例、对照组有4例用药4周后出现丙氨酸转氨酶或天门冬氨酸转氨酶升高2～3倍正常上限。治疗组绝经期前女性共16例,使用8周后,有3例出现月经紊乱;12周后,有5例出现月经紊乱,其中2例闭经。结论短期内雷公藤多苷可替代来氟米特与MTX联合治疗RA,治疗12周后,多数患者可取得中等反应,不良反应轻微,但应注意其对性腺的影响。
103613	骨蚀宁胶囊配合髓芯减压植骨术治疗非创伤性股骨头缺血性坏死临床研究	目的探讨骨蚀宁胶囊口服配合髓芯减压植骨术治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法对42例非创伤性股骨头坏死的患者(50髋)行口服骨蚀宁胶囊联合髓芯减压植骨术治疗,随访18～48个月,对治疗前后髋关节功能及X线片表现采用《95丹东成人股骨头缺血性坏死疗效评价标准》评分。结果 FicatⅠ～Ⅲ期患髋的髋关节临床功能及X线片评分均较术前显著提高(P<0.05)。结论骨蚀宁胶囊配合髓芯减压植骨术可明显改善股骨头缺血性坏死患者髋关节功能,促进股骨头新骨的生成,防止股骨头塌陷。
103614	生脉成骨胶囊对激素性股骨头坏死髋周间充质细胞增殖的影响	目的观察生脉成骨胶囊对激素性股骨头缺血性坏死大鼠股骨和髂骨间充质干细胞增殖及成骨细胞矿化结节生成的作用。方法将60只SD雄性大鼠随机分为6组:空白对照组、模型组、生脉成骨预防组、阿仑磷酸钠治疗组、丹郁骨康治疗组、生脉成骨治疗组,通过测定骨髓间充质细胞的增殖能力、成骨细胞矿化结节数,观察生脉成骨胶囊对股骨和髂骨近端成骨能力的影响。结果生脉成骨胶囊组股骨、髂骨骨髓间充质干细胞向成骨细胞转化增殖的水平和股骨、髂骨成骨细胞矿化结节数明显高于模型组,且生脉成骨预防组髂骨上述指标显著高于其他治疗组。结论生脉成骨胶囊能促进股骨、髂骨骨髓间充质细胞向成骨细胞转化增殖及促进矿化结节形成,从而促进激素性股骨头缺血性坏死模型大鼠成骨。
103615	中医综合疗法联合红蓝光治疗寻常型痤疮30例	目的观察中医综合疗法联合红蓝光治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法将54例寻常型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,对照组24例患者口服一清胶囊和外搽0.1%迪维霜,治疗组30例患者口服清热利湿化痰、凉血活血的中药汤剂,外用中药熏药和面膜,及采用红蓝光照射。2周为1个疗程。观察并比较治疗前后皮疹总评分和中医证候总评分的变化,以及两组痤疮愈显率和中医证候愈显率。结果治疗后两组皮疹总评分和中医证候总评分均显著下降(P<0.01),治疗组皮疹总评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组痤疮愈显率和中医证候愈显率显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论中医综合疗法联合红蓝光疗法能显著改善寻常型痤疮患者的皮损情况及湿热证候。
103616	计算机辅助绘图在药用植物科学绘画中的应用	推荐一种运用传统照片及现代计算机辅助绘图技术结合手工绘制生物墨线图的方法。将彩色生物照片利用Photoshop等图片处理软件变为单色,在A4纸上彩色打印后,结合手工绘制即可得到一幅生物墨线图,最后将墨线图扫描至计算机进一步处理。
103621	缺血性脑卒中患者痰瘀证与神经功能缺损的相关性	目的探讨痰瘀证与缺血性脑卒中神经功能缺损的相关性。方法观察100例缺血性脑卒中患者的证候积分,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)对神经功能缺损程度进行观察,考察中医证候积分和NIHSS积分的相关性。结果痰瘀证与NIHSS之间呈中、高度相关。结论痰瘀互结是缺血性脑卒中重要的病理环节,痰瘀同治法可改善脑卒中患者临床症状及神经功能缺损。
103622	汤粉英治疗充血性心力衰竭临床经验	汤粉英教授认为充血性心力衰竭的形成与心气虚、心阳虚、肝肾阴虚及瘀血密切相关,其西医基础疾病不同,中医病机也异。临证以传统验方为基础,尤重辨证论治,善于从整体上把握其发展转归,减缓其病情进展。
103623	针刺内关、神门穴对高脂血症大鼠心肌梗死后室旁核区和血清去甲肾上腺素含量的影响	目的观察针刺内关、神门穴对高脂血症大鼠急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后室旁核(paraventricular nucleus,PVN)区和血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)含量的影响。方法从100只高脂血症SD大鼠中随机选择20只作为假手术对照组,其余大鼠结扎冠状动脉左前降支以复制AMI模型。将复制成功的大鼠随机分为模型对照组、内关组、神门组,每组20只。内关组和神门组大鼠分别接受双侧内关穴、双侧神门穴针刺治疗,共5d。分别采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定PVN区和血清NE的含量。结果与假手术对照组比较,模型对照组大鼠PVN区NE含量显著下降(P<0.01),而血清NE含量显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,神门组和内关组大鼠PVN区NE含量显著回升(P<0.01),而血清NE含量显著下降(P<0.01);与内关组比较,神门组大鼠PVN区和血清NE含量无显著变化(P>0.05)。结论针刺内关、神门穴均可使高脂血症大鼠AMI后PVN区NE含量回升,而使血清NE含量下降。
103624	电针联合脂肪源性干细胞移植对大鼠脑缺血再灌注后血管生成的影响	目的探讨电针联合脂肪源性干细胞(adipose-derived stem cell,ADSC)移植对大鼠缺血再灌注损伤后血管生成的影响。方法将36只成年SD大鼠随机分为模型组、电针组、ADSC组、电针+ADSC组。大鼠大脑中动脉线栓法复制缺血再灌注模型,电针组取大椎穴和内关穴进行电针治疗。ADSC组尾静脉注射PKH26标记的ADSC细胞悬液,电针+ADSC组联合电针和ADSC移植治疗。缺血后7d行神经功能损害评分(neurological severity scores,NSS),采用Western bolt法检测血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链式反应检测血管VEGF mRNA表达,CD34免疫组织化学染色计数微血管密度(microvessel density,MVD)。结果电针+ADSC组海马CA1区PKH26标记的细胞数高于ADSC组(P<0.05)。与模型组比较,电针组、ADSC组和电针+ADSC组NSS评分均显著降低,海马CA1区VEGF蛋白和mRNA表达及MVD显著增加(P<0.05)。其中电针+ADSC组较电针组和ADSC组NSS评分降低更为显著,海马CA1区VEGF蛋白和mRNA表达水平及MVD计数显著增高(P<0.05)。结论电针联合脂肪源性干细胞移植促进脑缺血再灌注大鼠神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能与电针促进血管生成,改善干细胞生存内环境,促进移植的ADSC迁移和存活有关。
103625	31例破裂型腰椎间盘突出症临床分析	目的总结破裂型腰椎间盘突出症的治疗方法,为其治疗策略的制定提供临床依据。方法回顾31例破裂型腰椎间盘突出症的临床资料,对保守治疗和手术治疗的效果进行分析。结果 31例患者中,27例经过反复的保守治疗,疗效优0例,良1例,可2例,差24例;24例疗效差者及另外4例均接受手术治疗,疗效优14例,良11例,可1例,差2例。结论破裂型腰椎间盘突出症应首选手术治疗。
103626	针灸治疗糖尿病胃轻瘫随机对照试验文献质量评价	目的对针灸治疗糖尿病胃轻瘫随机对照试验文献质量进行分析,为进一步的临床试验研究提供参考。方法检索近30年针灸治疗糖尿病胃轻瘫临床研究文献,采用循证医学的原则及评价方法,制定临床文献评价及信息采集表,对纳入文献进行分析和评价。结果检索到符合纳入标准的临床对照试验文献21篇,在样本量估算、疾病诊断标准及疗效判定标准、盲法和分配隐藏、随机化实施、随访及病例脱失剔除情况、结局指标选择、安全性观察、结论推导等方面存在一些问题。结论针灸治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究文献存在样本量较少、研究方法实施不严谨、结局指标选取不统一的缺点,尚不能得出针灸优于其他疗法的确切结论,故有必要进一步做多中心、大样本及高质量的临床试验研究。
103627	新安鼻渊方流浸膏对大鼠急性鼻窦炎的防治作用	目的研究新安鼻渊方对大鼠急性鼻窦炎的防治作用。方法 90只SD大鼠随机留取10只作为正常对照组,其余80只大鼠用于复制急性鼻窦炎模型,根据鼻窦炎症状评分标准,选取评分标准≥6分的大鼠60只随机分为模型组,新安鼻渊方高(15.2g/kg)、中(7.6g/kg)、低(3.8g/kg)剂量组,鼻渊舒组(3.5ml/kg),左氧氟沙星组(40mg/kg),每组10只。模型复制7d后开始灌胃给药,正常组、模型组以等容量生理盐水灌胃,给药时间为7d。观察大鼠鼻窦炎症状评分、体温、血液白细胞计数、中性粒细胞构成比、血中溶菌酶含量、鼻窦病理变化。结果模型组大鼠鼻窦炎症状评分、体温、白细胞计数、中性粒细胞构成比均显著高于正常对照组;左氧氟沙星组、鼻渊舒组、新安鼻渊方各剂量组大鼠上述观察指标均显著降低。与模型组比较,鼻渊舒组、新安鼻渊方高剂量组大鼠血中溶菌酶含量显著升高(P<0.05,或P<0.01)。模型组大鼠上颌窦黏膜表面有大量炎性细胞聚积,黏膜上皮变性、脱落,纤毛缺失、排列紊乱,黏膜内及黏膜下大量炎性细胞浸润,病理分级显著增高,鼻渊舒组,左氧氟沙星组,新安鼻渊方高、中剂量组病理分级显著降低。结论新安鼻渊方对大鼠急性鼻窦炎有较好的防治作用。
103629	新风胶囊对干燥综合征大鼠水通道蛋白1和5表达的影响	目的观察水通道蛋白1(aquaporin 1,AQP1)和水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)在干燥综合征(Sjogrens syndrome,SS)大鼠颌下腺的表达水平及新风胶囊(Xinfeng Capsules,XFC)对其影响。方法将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和硫酸羟氯喹(hydroxychloroquine sulfate,HCQ)、白芍总皂苷(to-tal glucosides of peony,TGP)、XFC治疗组,每组10只,除正常对照组外,向每只大鼠两后足跖部注射与弗氏完全佐剂(Freunds complete adjuvant,CFA)充分乳化后的颌下腺蛋白混合抗原0.2ml诱发SS大鼠模型,常规光镜下观察大鼠颌下腺的病理变化,免疫组织化学法检测各组大鼠颌下腺AQP1、AQP5的表达,并观察各组大鼠体质量的变化。结果①与正常对照组相比,模型对照组SS大鼠体质量及AQP1、AQP5显著降低(P<0.05);②与模型对照组比较,HCQ组、TGP组、XFC组SS大鼠体质量及AQP1、AQP5显著升高(P<0.05);③与HCQ组、TGP组相比,XFC组SS大鼠体质量明显升高(P<0.05),AQP1、AQP5变化无统计学差异(P>0.05)。结论 XFC可能是通过上调AQP1、AQP5的表达,调节SS大鼠的细胞免疫环境,增加SS大鼠体质量。
103630	新藤黄酸与细胞外信号调节激酶抑制剂PD98059联合应用对肺腺癌A549细胞生长的影响	目的研究新藤黄酸(Gambogenic acid,GNA)与细胞外信号调节激酶(extracellular signal regulatedkinase,ERK)特异性抑制剂PD98059联合应用对肺腺癌A549细胞生长的影响。方法新藤黄酸与ERK特异性抑制剂PD98059处理肺腺癌A549细胞,倒置显微镜观察细胞形态变化;甲基噻唑基四唑(methyl th-iazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞存活率;流式细胞仪检测细胞内活性氧的变化;蛋白印迹法(Westernblot)检测ERK、p-ERK蛋白的表达。结果 MTT法结果表明GNA在2.5μmol/L对肺腺癌A549细胞的增殖有抑制作用;与PD98059合用24h,GNA的抑制作用更加明显。倒置显微镜观察显示GNA作用肺腺癌A549细胞24h后,细胞固缩变圆,体积变小,部分细胞呈半贴壁状态;GNA和抑制剂PD98059合用后,多数细胞固缩变圆,脱落,并悬浮于培养液中;少数细胞体积增大、肿胀、破裂呈坏死状。流式细胞仪检测结果表明,20μmol/L PD98059+2.5μmol/L GNA共同作用于A549细胞24h后,与GNA 2.5μmol/L组比较细胞内活性氧生成增加。Western blot法检测表明,PD98059和GNA联合作用A549细胞24h后,p-ERK蛋白表达与GNA组比较显著降低。结论 GNA能诱导肺腺癌A549细胞凋亡,联合应用ERK抑制剂PD98059后可减少ERK蛋白的活化,增加肺腺癌A549细胞的凋亡;结果初步表明GNA诱导肺腺癌A549细胞的凋亡可能与调节ERK信号通路有关。
103631	小檗碱苦参碱抗外阴阴道念珠菌病混合菌生物被膜形成作用研究	目的研究中药有效成分小檗碱、苦参碱抗外阴阴道念珠菌病混合菌生物被膜形成的作用。方法体外建立白念珠菌、铜绿假单胞菌混合菌的生物被膜,采用四唑鎓盐(tetrazolium salt,XTT)减低法及形态学方法观察白念珠菌混合菌生物被膜的形成过程;采用形态学观察、活菌计数法评价小檗碱、苦参碱对白念珠菌混合菌生物被膜的最小抑制浓度。结果白念珠菌混合菌培养48h形成成熟的生物被膜;125mg/L小檗碱能抑制白念珠菌混合菌生物被膜的形成。500mg/L苦参碱未见有抑制白念珠菌混合菌生物被膜形成的作用。结论小檗碱具有抗生物被膜形成的作用,可用于预防外阴阴道念珠菌病。
103632	超高效液相色谱法测定生栀子和焦栀子药材中栀子苷含量	目的采用超高效液相色谱法(ultra performance liquid chromatography,UPLC)建立栀子药材中栀子苷的含量测定方法。方法采用BEH C18色谱柱(1.7μm,2.1mm×100mm),流动相为乙腈-水(梯度洗脱),检测波长238nm,流速为0.3ml/min,柱温35℃。结果栀子苷进样量在0.015～0.240μg范围内,与峰面积线性关系良好(y=0.056 2 x-0.075 6,r=0.999 1),生栀子的平均回收率为98.98%,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)为0.40%(n=5);焦栀子的平均回收率为98.12%,RSD=0.47%(n=5)。结论超高效液相色谱法简便、快速、准确、重复性好,可用于栀子药材中栀子苷的检测。
103633	电感耦合等离子体质谱法测定松潘地产大黄药材中重金属元素	目的测定松潘地产大黄药材中的铅、镉、汞、铜、砷5种重金属元素含量,从重金属含量是否超标的角度评价该地区大黄药材的安全性。方法微波消解法处理药材样品,电感耦合等离子体质谱法检测松潘地区不同产地、不同栽培方法的大黄药材中5种重金属元素的含量。结果 5种元素的检出限范围为0.02～0.30ng/ml;各元素线性相关系数均达到0.999 1;采自该地区的20批大黄药材样品中,上述5种重金属元素含量均低于国家限量标准。结论从重金属元素含量不超标的角度,可以推断松潘地产大黄作为药用较为安全,松潘地区适宜发展大黄药材的栽培种植。
103634	不同产地牡丹皮饮片质量评价	目的对不同产地牡丹皮饮片进行质量评价。方法采用化学及仪器分析的方法测定3种不同产地牡丹皮饮片的水分、灰分、浸出物、丹皮酚、丹皮总苷及丹皮多糖含量。结果不同产地牡丹皮饮片有效成分含量有显著差异。结论 3种不同产地的牡丹皮饮片样品中,安徽铜陵牡丹皮饮片质量最优。
103635	桔梗不同部位多糖含量比较	目的比较桔梗不同部位的多糖含量。方法以葡萄糖为对照品,采用苯酚-浓硫酸比色法测定桔梗不同部位多糖含量。结果葡萄糖在3.60～14.40μg/ml范围内浓度与吸收度呈良好线性关系,平均加样回收率为97.63%,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)为0.59%,桔梗根、须根、茎、叶中多糖含量分别为11.41%、9.24%、2.35%、2.21%。结论桔梗须根中多糖含量比茎、叶中高。
103636	牡丹皮中丹皮总苷的提取工艺研究	目的优选牡丹皮中丹皮总苷的最佳提取工艺。方法以干膏得率和芍药苷的转移率为评价指标,采用正交试验法对提取过程中的溶媒用量、提取时间、提取次数进行考察。结果最佳的提取工艺为:加8倍水,回流提取3次,每次1h。结论优选的提取方法适合牡丹皮中丹皮总苷的提取。
103637	益气活血中药改善急性心肌梗死后左心室重构实验研究进展	<正>心力衰竭是大多数心血管疾病的最终转归,其患病率高、预后差,易发生恶性心律失常和猝死。2010年流行病学调查显示,美国目前心力衰竭患者超过580万,全世界范围内超过2 300万,并呈增长趋势[1]。在我国,由于冠心病发病率不断上升,由冠心病心肌梗死导致的心力衰竭已成为心力衰竭的常见病因。
103638	姜黄素衍生物的生物活性研究进展	<正>姜黄系姜科多年生草本植物,性温,味辛、苦,在中药中属于活血药,始载于《新修本草》,具行气滞、散风活血而止痛之功效[1],主要产于我国四川、福建、广东、广西、云南、台湾等地,其块茎中含有3%～6%的姜黄素。
103639	芪龙糖肾方加丹红注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的观察芪龙糖肾方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法共选择早期糖尿病肾病患者75例,随机分为两组。对照组38例仅采用常规治疗,治疗组37例在常规治疗基础上加用芪龙糖肾方和丹红注射液。治疗12周后,观察并比较两组糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,GHbA1c)、24h尿微量清蛋白排泄率(uri-nary albumin excretion rate,UAER)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerol,TG)及血液流变学指标的变化。结果治疗后两组GHbA1c、UAER、TC、TG显著降低(P<0.01);治疗组治疗后较治疗前血液流变学指标显著改善(P<0.05,或P<0.01),且治疗组上述指标改善程度显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论芪龙糖肾方具有调整脂代谢、减少尿蛋白,改善血流以及微循环作用,从而进一步延缓病情发展。
103640	补肾调周法合少量性激素治疗肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血	目的探寻提高肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血临床疗效的治疗方法。方法将60例肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。开始时两组均采用雌激素和孕激素止血,下一周期开始,治疗组予中药补肾调周配合小剂量雌激素和孕激素治疗;对照组予阿胶当归口服液和右归胶囊配合小剂量雌激素和孕激素治疗。两组连续治疗3个月经周期。观察并比较两组综合疗效、主要诊断指标(包括月经情况和基础体温)疗效和肾气虚证候疗效。结果治疗组综合疗效、主要诊断指标疗效和肾气虚证候疗效显著优于对照组(P<0.05);在第3疗程末,治疗组疾病分级量化积分和中医证候积分显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01);两组复发率比较,差异无统计学意义。结论中药补肾调周法配合小剂量雌激素和孕激素治疗青春期无排卵功能失调性子宫出血能明显提高疗效。
103641	醒脑静治疗急性丘脑出血52例临床观察	目的观察醒脑静治疗急性丘脑出血的临床疗效。方法将103例急性丘脑出血患者随机分为治疗组和对照组,两者均按CT分为3型,治疗组在对照组常规治疗基础上加用醒脑静治疗,观察两组各型丘脑出血治疗前后临床神经功能缺损程度评分变化,意识障碍转清及体温恢复情况。结果与治疗前相比,治疗后两组Ⅰ型和Ⅱ型患者临床神经功能缺损程度评分比较显著降低(P<0.01),且治疗组Ⅰ型、Ⅱ型患者评分显著低于对照组(Ⅰ型、Ⅱ型),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组意识障碍患者神志转清时间明显缩短(P<0.05),发热患者平均体温升高幅度降低,体温恢复正常时间明显缩短(P<0.05)。结论醒脑静对急性丘脑出血患者出现的意识障碍、发热及神经功能缺损等有明显治疗效果,能提高急性丘脑出血患者治愈率,降低致残率。
103646	李东垣饮食损伤分治研究	中医饮食损伤分治理论,始于《内经》。金元医家李东垣在此基础上,总结前人及自己临证经验,明确提出饮食损伤当分而治之,即分为饮伤、食伤两类病证,认为治饮伤当以发汗、利小便为主,上下分消其湿,创葛花解酲汤、除湿散等;治食伤当以消积导滞、泻下通腑为主,创制枳术丸类方药。其弟子罗天益提出食伤脾胃论、饮伤脾胃论、饮伤脾胃方,进一步发展了李东垣的学术思想。
103647	张仲景治疗痹证思想初探	张仲景治疗痹证为《伤寒杂病论》较有特色的内容,对痹证的病因病机、证型分类及治疗方法均有详细论述,其治疗特色主要为善用汗法、温法,善用麻黄、附子,重视顾护脾胃。
103648	《丹台玉案》养生学术思想浅析	《丹台玉案》是新安医著中一部精到而独特的综合性医著。该书不但对内外妇儿各科皆有详论,而且对养生也独有见地,在首篇之末列有养生专目,条分缕析,详加论述。强调神志的摄养,重视修身养性对调摄身体的积极作用,重视疾病的未病先防,又善于在实践之中具体运用。
103649	徐志华治疗崩漏学术思想探析	徐志华教授是全国名老中医,从事中医妇科临床60余年,对于崩漏诊治有丰富的临床经验,形成了独特的学术思想。徐老认为崩漏病机根本为瘀热互结,治疗大法为凉血化瘀,标本兼治;益气养血,澄源复旧,并随证加减,灵活变通。
103650	代谢综合征的中医症状调查分析	目的进行代谢综合征中医症状调查分析。方法采用病例对照研究,代谢综合征中医症状选择参考《中药新药临床研究指导原则》中高血压、高脂血症、糖尿病的症状分级量化标准,代谢综合征诊断标准采用国际糖尿病联盟2005年颁布的全球统一定义,采用Spearman等级相关分析和Logistic回归分析考察中医症状与代谢综合征的相关性。结果 45个中医症状中,共有24个与代谢综合征显著相关(P<0.05)。结论本研究初步显示代谢综合征具有痰湿内盛、阴虚燥热和气阴两虚的证候特点。
103651	痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经患者血清前列腺素和β-内啡肽的影响	目的观察痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效及对血清前列腺素、β-内啡肽的影响。方法将70例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分成治疗组和对照组各35例。治疗组服用自拟痛经宁汤剂,对照组服用痛经宝颗粒。观察两组临床疗效和治疗前后血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、血清前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、β-内啡肽(β-endophin,β-EP)水平的变化。结果治疗组、对照组分别脱落4例和5例。治疗组愈显率显著高于对照组(P<0.05)。与正常组比较,治疗前两组PGE2、PGF2α、β-EP差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后治疗组3种指标的血清水平均有显著变化(P<0.05),对照组仅PGF2α和β-EP的血清水平发生显著变化(P<0.05)。结论痛经宁治疗气滞血瘀型原发性痛经具有较好的临床疗效,且对前列腺素、β-内啡肽有调整作用。
103652	2型糖尿病合并原发性高血压证型分析	目的观察2型糖尿病合并原发性高血压患者的中医证候分布和演变规律。方法共收集318例2型糖尿病合并原发性高血压患者的病历资料,对患者的证型进行分析,并按病程分层对证候演变规律进行分析。结果 318例患者中,单纯虚证68例,占21.4%;单纯实证27例,占8.5%;虚实夹杂证223例,占70.1%。病程0～2年者可见以痰(湿)热互结为主的实证,病程2年以上者气阴两虚证最为多见,病程10年以上者多见脾肾阳虚证、阴阳两虚证。随着病程延长,血瘀证逐渐增多。结论随着病程进展,2型糖尿病合并高血压的证型由热盛津伤、痰热互结逐渐向肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚、阴阳两虚证转化,血瘀证、痰浊证是贯穿于整个病程的常见兼夹证。
103653	中药经皮给药治疗疼痛临床研究	目的观察中药经皮给药治疗疼痛的临床疗效。方法共选择疼痛患者1 621例,其中闭合性胸肋部软组织损伤1 080例,腰背肌筋膜炎181例,肩关节周围炎360例,将每种疾病患者随机分为治疗组和观察组,治疗组用祛风散寒、活血通络、消炎止痛中药的乙醇提取液喷洒患处;对照组给予常规治疗。所有患者治疗前后进行疼痛评分,比较两组疼痛缓解时间和临床疗效。结果对于3种疾病,治疗组疼痛缓解时间和疼痛评分显著低于对照组(P<0.01),总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论具有祛风散寒、活血通络、消炎止痛的中药经皮给药治疗疼痛见效快,疗程短,治愈率高。
103654	电针结合口服雷公藤片治疗类风湿关节炎临床研究	目的观察电针经穴与口服雷公藤片对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者晨僵时间改善作用并评估其安全性。方法采用随机对照试验,将符合标准的60例患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用电针经穴结合口服雷公藤片的干预方法,对照组采用单纯给予口服雷公藤片方法,两组疗程均为3个月。结果试验组在降低不良反应发生率、减少晨僵时间方面均优于对照组(P<0.05),但在无效率方面,两组差异无统计学意义。结论电针结合口服雷公藤片能改善RA的临床症状,且不良反应发生率低于单纯雷公藤片口服治疗。
103656	葛根素纳米粉体的制备及质量评价	目的制备葛根素纳米冻干粉,并对其进行质量评价。方法通过对冻干保护剂、冻干时间、预冻温度等的单因素考察,选择葛根素纳米冻干粉的最佳制备工艺,并对冻干粉的理化性质、纳米形态和质量进行评价。结果葛根素纳米粉体的最佳成型工艺为:以甘露醇为冻干保护剂,置-80℃冰箱中预冻12h,然后在-40℃、5Pa下真空冷冻干燥36h升华水分。制备的纳米粉体具有良好的溶解性能,平均粒径为108nm,表面电位为-24.3mV,平均含量约为140mg/g。结论采用冻干技术制备葛根素纳米粉体技术可行。
103657	藤黄中新藤黄酸提取分离工艺改进	目的改进从中药藤黄中提取、分离新藤黄酸的工艺。方法按正交试验法优选提取工艺,以乙醇为提取溶剂,并采用AB-8大孔树脂富集,硅胶柱湿法上样,流动相(石油醚∶乙醇=20∶1)洗脱,分离得到纯化的金黄色化合物。运用熔点测定、紫外光谱、红外光谱、质谱和核磁共振技术,通过与文献数据比较来确证化合物结构。结果金黄色化合物的熔点、紫外光谱、红外光谱、质谱、1 H-核磁共振谱(nuclear magnetic reso-nance,NMR)、13C-NMR数据与文献中新藤黄酸的相应数据一致。结论运用改进的工艺从藤黄中提取分离新藤黄酸是可行的,更利于工业化生产。
103659	吴茱萸汤临床及实验研究进展	<正>吴茱萸汤源于汉代张仲景《伤寒杂病论》,由吴茱萸、人参、生姜、大枣4味药物组成。《伤寒论》原著中采用吴茱萸汤论治的条文共有3处:一为阳明病"食谷欲呕",二为"少阴病,吐利,手足厥逆,烦躁欲死",三为厥阴病"干呕吐涎沫,头痛"。排除与《伤寒论》中重复的条文,《金匮要略》中采
103660	历代医家对和法的认识	成无己《伤寒明理论》提出半表半里当用和解之法,小柴胡汤为和解表里之剂。刘完素、李东垣沿袭了成无己病在半表半里当和解的说法。徐春甫将"和"作为独立的治法提出,认同"小柴胡为少阳表里和解之药"。张景岳将"和阵"列入"新方八阵"范畴。汪昂《医方集解》专列"和解之剂",其"和解"概念承袭于成无己,但和解剂的选方范围有所扩大。程国彭首次提出"医门八法",完善和法。
103661	肾虚对恐惧记忆形成的影响及补肾方药调节作用的初步研究	目的探讨肾虚对大鼠恐惧记忆形成的影响以及补肾方药的调节作用。方法以4月龄SD青年大鼠为对照组,复制自然衰老与"房室不节"两种大鼠肾虚模型,采用条件刺激(conditioned stimulus,CS)+非条件刺激(unconditioned stimulus,US)联合刺激以及CS+US非联合刺激训练大鼠。肾虚各组大鼠给予0.06g/kg淫羊藿总黄酮和2.025g/kg龟鹿二仙膏灌胃,对各组大鼠进行僵住行为测试。结果 CS+US联合刺激能显著提高青年大鼠、肾虚大鼠平均僵住时间百分比(P<0.05);肾虚大鼠僵住时间百分比明显增加(P<0.05),补肾方药能显著降低肾虚大鼠僵住时间百分比(P<0.05)。结论肾虚能够增强由CS+US联合刺激产生的条件性恐惧记忆,补肾方药能够抑制肾虚大鼠恐惧记忆的形成。
103662	活血利水方对大鼠缺血性脑水肿后血清能量代谢相关酶活性的影响	目的观察活血利水方对缺血性脑水肿大鼠血清能量代谢相关酶琥珀酸脱氢酶(succinate dehydro-genase,SDH)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)活性的影响。方法采用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,随机分为假手术组,模型组,活血利水方低、高剂量组,甘露醇+川芎嗪组,分别给予相应的药物灌胃,分别于1、3、7d3个时段将大鼠麻醉后心脏取血,采用酶联免疫吸附法检测血清SDH、CK-MB活性。结果脑缺血2h再灌注1、3、7d,模型组血清SDH活性较假手术组均显著降低,CK-MB活性较假手术组均显著升高。与模型组比较,在缺血2h再灌注3个时段,各治疗组SDH活性均显著升高;在再灌注3、7d,仅活血利水方高剂量组CK-MB活性显著降低。结论活血利水方可通过降低CK-MB活性、升高SDH活性来减轻脑水肿程度,抵抗脑缺血再灌注损伤。
103663	大豆异黄酮改善阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力的机制	目的探讨大豆异黄酮(soybean isoflavones,SIF)改善阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)大鼠学习记忆能力的机制。方法将70只大鼠随机分为正常对照组,假手术组,模型组,雌激素组和高、中、低剂量SIF治疗组,采用右侧杏仁核注射β-淀粉样肽(β-amyloid peptide,Aβ)25-35复制AD大鼠模型,给予不同剂量的SIF,通过检测逃避潜伏期、游泳时间百分比和2min内穿过平台次数评价大鼠学习记忆能力,观察并比较各组大鼠海马胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)活性和半胱天冬氨酸特异性蛋白酶3(cysteinyl aspartate-specific protease 3,caspase-3)的活性。结果与模型组比较,高、中、低剂量SIF组逃避潜伏期显著降低(P<0.01),游泳时间百分比和穿过平台次数显著增加(P<0.01),高、中剂量SIF组大鼠海马ChAT活性显著升高(P<0.01),各剂量SIF组AD大鼠海马caspase-3活性显著降低(P<0.01)。高、低剂量SIF组逃避潜伏期、2min内穿过平台次数、ChAT活性和caspase-3活性比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论大豆异黄酮通过调节AD大鼠海马ChAT和caspase-3活性,改善其学习记忆能力,并呈现一定的量效关系。
103664	川芎嗪对骨髓间充质干细胞表达心肌发育早期相关基因及基质源性细胞因子受体的影响	目的观察川芎嗪对骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stem cells,MMSCs)表达心肌发育早期基因GATA结合蛋白4(GATA binding 4,GATA-4)、NK2相关转录因子5位点(NK2transcription fac-tor related,locus 5,Nkx2-5)和肌球蛋白重链(myosin heavy chain,MHC)mRNA的影响,以及对基质源性细胞因子受体趋化因子(C-X-C基序)受体4(chemokine(C-X-C motif)receptor 4,CXCR-4)mRNA表达的影响。方法用含不同浓度的川芎嗪培养液培养MMSCs,培养1、7、21d后,用RT-PCR法检测MMSCs各基因mRNA的表达水平。结果①MMSCs组以及经不同浓度川芎嗪诱导后均未表达GATA-4、Nkx2-5和MHC mRNA;心肌阳性对照组表达相关基因。②MMSCs组和5-氮胞苷(5-azacytidine,5-AZA)组在早期CXCR-4的表达水平略有升高,7d后逐渐下降。不同浓度川芎嗪组MMSCs表达CXCR-4mRNA的水平随着干预时间的延长逐渐增加。结论①川芎嗪不能促进MMSCs表达心肌发育早期相关基因;②川芎嗪可增加MMSCs表达CXCR-4mRNA,且呈剂量依赖性。
103665	超声心动图评估健康男性平板试验前后心脏功能的变化	目的评估健康人群运动负荷后心脏功能的变化情况。方法入选无器质性心血管疾病证据的正常男性35例,受试者分别于平板运动前后行经胸超声心动图、二维超声、脉冲多普勒二尖瓣血流频谱(mitralflow pattern,MIF)、肺静脉血流频谱(pulmonary venous flow,PVF)、二尖瓣瓣环组织多普勒(tissuedoppler imaging,TDI)检查,测量以下指标:舒张末期左心房内径(left atrial end-diastolic diameter,LAd)、收缩末期左心房内径(left atrial end-systolic diameter,LAs)、左心房最大容积(left atrial volume,LAV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricularend-systolic volume,LVESV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣口舒张早期血流峰速(peak early filling,E)、舒张晚期血流峰速(late diastolic filling,A)、E/A值、A峰时间(peak Atime,At)、E峰减速时间(E deceleration time,EDT)、等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT)、肺静脉血流收缩期最大流速(peak systolic wave,S)、舒张早期最大流速(early diastolic,D)、S/D值、心房反流最大流速(peak of atrial reversal,AR)、AR时间(AR-wave time,ARt),以及二尖瓣环室间隔(intra-ventricular septum,IVS)、侧壁(lateral,LAT)、前壁(anterior,ANT)、下壁(inferior,INF)收缩期运动速度(systolic velocity,Sm)、舒张早期运动速度(early diastolic velocity,Em)、舒张晚期运动速度(late dias-tolic velocity,Am)、Em/Am值,对各指标进行统计学分析。结果平板运动后LVEF显著升高,LVEDV、LVESV显著下降;LAV、LAd显著降低,A、AR显著升高;E、At、E/A值、EDT、IVRT、ARt显著下降;组织多普勒二尖瓣环Sm均显著上升,IVS、ANT和INF的Am明显上升,Em/Am比值下降。结论超声心动图可有效地评价正常人运动试验前后心脏功能的变化。
103666	肠炎清Ⅰ号合锡类散保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎15例	目的观察肠炎清Ⅰ号保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效及其对血清IL-8和IL-4影响。方法将30例湿热内蕴型UC患者,随机分为治疗组与对照组,每组各15例,治疗组用肠炎清Ⅰ号加锡类散0.75g,常规保留灌肠。对照组用锡类散0.75g,保留灌肠。两组患者均每日口服奥沙拉秦3g。临床观察两组治疗前后疾病活动指数(disease activity index,DAI)、电子结肠镜下黏膜病理变化、血清白介素-8(interleukin-8,IL-8)和白介素-4(interleukin-4,IL-4)含量变化。结果治疗后治疗组DAI显著低于对照组(P<0.01);电子结肠镜显示治疗组黏膜炎症的改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗组血清IL-8水平的下降和IL-4水平的升高显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论肠炎清Ⅰ号合锡类散灌肠治疗UC疗效显著,下调IL-8水平和升高IL-4水平可能是其治疗UC的作用机制之一。
103667	肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病35例	目的观察肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法将70例DN患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组在基础治疗上予以厄贝沙坦口服,治疗组在对照组基础上加用肾炎舒胶囊。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和77.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组尿微量清蛋白、24h尿蛋白及血清肌酐水平均比治疗前显著下降(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论在DN的早期阶段应用肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗有明显疗效,且无不良反应。
103668	糖调节受损及2型糖尿病患者血糖波动的特点	目的研究糖调节受损及不同糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)范围2型糖尿病患者(type 2diabetes mellitus,T2DM)的动态血糖波动特征。方法采用动态血糖监测系统(continuousglucose monitoring system,CGMS),根据连续2次口服葡萄糖耐量试验结果,选取正常对照组24例,空腹血糖受损组22例,糖耐量减低组23例,新诊断T2DM组62例,T2DM组再根据HbA1c水平分为T2DMA、B、C 3组。比较各组CGMS动态血糖数据。结果①日内血糖波动:与正常对照组比较,空腹血糖受损组、糖耐量减低组和T2DM组平均血糖(mean blood glucose,MBG)、血糖水平标准差(standard deviationof blood glucose,SDBG)、日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)均显著升高(P<0.05,或P<0.01);随着HbA1c升高,T2DM A、B、C组MBG逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01);T2DM B组患者和T2DM C组SDBG显著高于T2DM A组(P<0.01);T2DM A、B、C 3组之间MAGE比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。②日间血糖波动:与正常对照组比较,空腹血糖受损组,糖耐量减低组和T2DM A、B、C组日间血糖平均绝对差(absolute mean of daily difference,MODD)均显著升高(P<0.05);随着HbA1c升高,T2DM A、B、C组MODD逐渐升高,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。③HbA1c水平与MBG相关,但与MAGE、MODD均无相关性。结论①随着糖调节受损程度的加重,日内血糖波动及日间血糖波动逐渐增加。②HbA1c不同的患者其日内及日间血糖波动无明显差异。
103669	消肿方治疗膝关节骨关节炎疗效观察	目的观察中药消肿方内服治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将220例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组120例采用中药"消肿方"内服,对照组100例采用硫酸氨基葡萄糖内服,治疗4周后评定疗效。结果治疗组愈显率为88.3%,对照组愈显率为68.0%,两组愈显率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药消肿方对膝关节骨关节炎具有较好疗效。
103670	紫外分光光度法测定安徽罗汉尖老茶中咖啡因含量	目的建立罗汉尖茶树老叶和粗老茶中咖啡因含量的测定方法。方法采用紫外分光光度法,在272～274nm处测定咖啡因的吸收度。结果以浓度(c)对吸光度(A)的回归方程为A=0.048 c+0.028,r=0.998,线性范围为10～30μg/ml,平均回收率为97.7%。结论这种紫外分光光度法简便,灵敏度高,可用于茶树老叶和粗老茶中咖啡因的含量测定。
103671	菘蓝育种研究现状及现代生物技术的应用	<正>药用植物菘蓝Isatis indigotica Fort.为十字花科菘蓝属二年生草本植物,以干燥根及叶入药,分别称板蓝根和大青叶,为常用中药材[1],在防治严重急性呼吸综合征(severeacute respiratory syndrome,
103675	《备急千金要方》闭经方剂探析	唐代著名医家孙思邈,是熟谙药性医理的临床大师。他内外妇儿兼通,对妇科颇有建树,通过对其著作《备急千金要方》中妇人病通治方、月经病通治方、治闭经专方三类调治妇科闭经方剂的整理,发现孙氏调治月经病颇具功力。所述闭经方剂既有层次,又有交融,不乏特色,值得深入探究。上逮《金匮要略》、《小品方》,下启《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》等,堪为中医妇科闭经治疗的要方。
103676	朱雀汤阙疑	《伤寒论》以四方神兽命名的方剂,惟缺朱雀汤之方名。关于此方的存废,历来医家多赞同确有其方,然其究竟何方则莫衷一是。有医家认为其为十枣汤,也有医家认为是黄连阿胶汤。根据文献及医理,朱雀汤是黄连阿胶汤更为妥切。
103677	孙一奎运用健脾化湿法验案浅析	通过对《孙文垣医案》中痞满、泄泻、黄疸及带下案之辨证立法、处方用药加以分析,发现孙氏运用健脾化湿法独具特色,将汪机"参芪用法"与薛己"温补下元法"有机结合,温阳药与补气药同用,共奏温阳益气、健脾化湿之功;同时还强调慎用苦寒,防其攻伐脾胃,损伤机体阳气。
103678	中药复方治疗胃癌前病变研究进展	<正>胃癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)是指胃黏膜出现中度或重度不典型增生和(或)不完全结肠型上皮化生(intestinalmet-aplasia,IM)。笔者归纳了2006年以来有关中药复方治疗PLGC的报道,这些报道包括疗效对比、临床试验分析等。
103679	中药透皮治疗腹泻思考	<正>腹泻是消化科常见病、多发病,中医称之为"泄泻"。中医治疗慢性、迁延性腹泻即中医所谓"久泻",有不可替代的优势。肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)占成人腹泻很大一部分,《肠易激综合征中医诊疗共识意见》[1]6种证候分类中,有4种以腹
103680	糖尿病微血管病变从阴虚血瘀论治探析	糖尿病微血管病变属于中医学"消渴"范畴,具有现代医学微血管病变的典型特征和中医阴虚血瘀的典型证候表现。阴虚是消渴之本,血瘀是消渴之标,阴虚血瘀是其根本病机。滋阴生津、活血通脉是中医调理糖尿病微血管病变的根本途径。
103683	韩明向益气养阴活血理论在3种老年病膏方中的应用	韩明向教授所提出的"气虚-阴亏-血瘀"模式是动脉粥样硬化、骨质疏松症、老年痴呆的共同病理生理基础,应用膏方干预这3种老年病体现了中医"治未病"思想。膏方处方中分别选用具有益气、养阴、活血作用的方剂,并结合长期的研究成果,加用针对3种疾病的方剂,如四高颗粒、骨疏灵、智脑胶囊,取得较好疗效。
103684	不同针灸方法治疗急性期带状疱疹疗效与患者满意度的相关分析	目的观察不同针灸方法治疗急性期带状疱疹的疗效,并分析患者满意度与疗效的关系。方法采用中心随机对照的方法,将133例患者随机分为5组,最终共125例符合研究方案,电针组、电针+铺棉灸组、电针+火针组、电针+叩刺拔罐组、西药组分别为27、23、24、20、31例,分别予电针、电针+铺棉灸、电针+火针、电针+叩刺拔罐及西药治疗,每天1次,10d为1个疗程。结果仅电针组的总体疗效优于西药组(P<0.05),4个电针组疱疹结痂较西药组显著缩短(P<0.01),除电针+铺棉灸组外,其他3个电针组脱痂时间显著少于西药组(P<0.05)。各组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者满意度与止疱、结痂时间存在显著的负相关(分别为P=0.006、P=0.017)。结论电针或电针+火针治疗能更快地促使疱疹痂皮脱落,且患者满意度较高,是值得推荐的疗法。
103686	温针灸合中药辨证治疗椎动脉型颈椎病30例	目的探讨温针灸治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的临床疗效。方法运用前瞻性随机对照试验,将60例CSA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用温针灸配合中药辨证治疗,对照组采用普通针刺配合中药辨证治疗。2个疗程后,观察两组临床疗效、中医证候评分、以及颈性眩晕症状与功能评分。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),治愈率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候评分显著升高(P<0.01),且治疗组显著高于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组颈性眩晕症状和功能评分均显著升高(P<0.05,或P<0.01),且治疗组颈性眩晕症状和功能评分及其治疗前后差值显著高于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组眩晕、旋颈试验、日常生活及工作评分显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论温针灸对CSA具有较好的疗效,在改善中医证候、提高日常生活及工作能力方面明显优于普通针刺。
103687	肝康乐对小鼠急性肝损伤的保护作用	目的研究肝康乐对小鼠实验性急性肝损伤的作用及其作用机制。方法分别采用腹腔注射四氯化碳、硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)复制小鼠急性肝损伤模型,同时给予小鼠肝康乐灌胃。检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肝组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量以及肝脏指数。结果肝康乐能显著降低急性肝损伤小鼠血清ALT、AST水平及肝组织MDA的含量,降低肝脏指数。结论肝康乐具有抗小鼠急性肝损伤的作用。
103689	10种中药水煎剂对念珠菌的体外抑菌作用	目的观察苦参、土槿皮、黄柏、百部、黄连、虎杖、黄芩、大黄、藿香、五倍子及其混合液体外抑制念珠菌的效果。方法参照1997年美国国家临床实验标准化委员会M27-A方案中的酵母菌微量稀释法进行药敏试验。结果同一种中药水煎剂及不同的单味中药水煎剂对不同的念珠菌标准菌株的最低抑菌浓度(minimuminhibitory concentration,MIC)各不相同,中药混合液对5种标准菌株的MIC最低,均≤0.031 25g/ml。结论不同的中药对不同的念珠菌的抑制作用各不相同,复方对念珠菌的抑制作用优于单味中药。
103690	不同品种天花粉样品中瓜氨酸的含量测定	目的比较不同品种天花粉样品中瓜氨酸的含量。方法采用双波长薄层扫描法测定天花粉中瓜氨酸的含量。以正丁醇-无水乙醇-冰醋酸-水(8∶2∶5∶3)为展开剂,以1%茚三酮试液显色,于扫描波长λS=500nm、背景波长λR=700nm下进行扫描测定。结果不同品种天花粉样品瓜氨酸含量有明显差异。4个样品中瓜氨酸的含量从高到低顺序为:6号雌性样品>6号雄性样品>4号雄性样品>亳州本地样品。结论雌性样品中瓜氨酸的含量较雄性样品高,但是其根较为细小、产量低而其地上部分瓜蒌子具有较好的效益,综合其经济价值及质量分析,6号雄性样品质量较优。
103691	五子衍宗丸质量标准研究	目的建立五子衍宗丸的质量标准。方法采用薄层色谱法(thin-layer chromatography,TLC)对五子衍宗丸中的枸杞子、菟丝子和五味子进行定性鉴别;采用薄层扫描法测定五味子酯甲的含量。结果枸杞子、菟丝子和五味子的TLC特征斑点清晰,分离度好,阴性无干扰;五味子酯甲在0.250～1.004μg(r=0.999)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为100.96%,相对标准偏差为0.51%(n=6)。结论所建立的标准可用于五子衍宗丸的质量控制。
103692	白鹃梅花蕾及嫩叶显微鉴别	目的研究白鹃梅花蕾及嫩叶的显微特征,为其生药学鉴别提供依据。方法采用性状鉴别、显微鉴别方法。结果白鹃梅食用部位具有独特的性状,其叶、花及花的粉末具有独特的显微特征。结论白鹃梅花蕾及嫩叶的显微鉴别为其开发利用提供了一项技术参考。
103693	茵陈的药理作用及其主要化学成分药物代谢动力学研究进展	<正>茵陈为菊科植物滨蒿(Artemisia scoparia Waldst.Et Kit.)或茵陈蒿(A.capillaries Thunb.)的干燥地上部分,具有清热利湿、利胆退黄的功效,临床上主要用于治疗各种黄疸性肝胆疾病[1]。根据2010版《中华人民共和国药典》记载,根
103694	李其忠教授膏方组方用药特点	李其忠教授善于运用膏方调治虚损性疾病和亚健康状态。强调有病辨证调补、无病辨体调补;药物配伍在遵循君臣佐使的原则下,一般采用"方证相对"法进行处方;对肠易激综合征、慢性支气管炎、糖尿病、高血压、慢性肝病、围绝经期综合征等特定病种则辨病用药;在重视药物配伍的基础上,十分注重对患者心理的调适及饮食生活起居的指导。
103695	锁阳不同提取物抗氧化活性及对次黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶诱导细胞损伤保护作用的比较研究	目的比较不同锁阳提取物体外抗氧化活性及对次黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶(hypoxanthine/xanthine oxidase,HPX/XO)诱导细胞损伤的保护作用。方法通过建立XO/XTT氧自由基生成体系和XO致尿酸生成反应,以及HPX/XO诱导的细胞氧化损伤模型,分别研究不同锁阳提取物的自由基清除能力,对HPX活性的干预作用,和对氧化损伤细胞的保护作用。结果 100、10、1μg/ml锁阳乙酸乙酯和甲醇提取物均能显著地清除自由基,而各浓度的锁阳二氯甲烷和水提物没有明显的清除自由基能力。锁阳乙酸乙酯和甲醇提取物对细胞氧化损伤模型显示明显的保护作用,可显著提高细胞存活率,但不能明显抑制XO活性。结论锁阳抗氧化有效部位主要富集在乙酸乙酯与甲醇提取相中,具有良好的抗氧化作用,清除氧自由基是其主要机制之一。
103696	芙蓉膏外敷治疗腹膜透析导管出口处感染32例	目的观察芙蓉膏外敷治疗腹膜透析导管出口处感染的临床疗效。方法选取62例腹膜透析导管出口处感染患者,随机分为对照组30例,研究组32例。研究组应用芙蓉膏外敷在隧道口周,对照组应用莫匹罗星软膏外敷隧道口周,两组均每天换药1次,疗程2周。观察治疗前后患者隧道出口处感染情况,采用腹膜透析外出口处评分体系对患者进行评分;同时观察两组1周内感染控制例数和继发腹膜炎例数。结果治疗后两组腹膜透析外出口处评分显著低于治疗前(P<0.01),且研究组评分显著低于对照组(P<0.01)。两组1周内感染控制例数和继发腹膜炎例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芙蓉膏能有效治疗腹膜透析导管出口处感染。
103697	益气活血健脾通里方防治脾切除术后门静脉系统血栓形成36例临床观察	目的观察益气健脾活血通里方防治脾切除术后门静脉系统血栓形成的疗效。方法将88例患者随机分为对照组(52例)和治疗组(36例),对照组只给予脾切除术后常规治疗,治疗组除给予脾切除术后常规治疗外,还给予益气健脾活血通里中药辨证加减预防血栓形成。结果治疗组D-二聚体水平在术后7d显著低于对照组(P<0.05),且术后治疗组血栓发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论脾虚、腑实、血瘀是脾切除术后的主要病机,益气健脾活血通里方具有防治脾切除术后门静脉血栓形成的作用。
103699	头痛新1号治疗小儿偏头痛98例	目的观察并比较头痛新1号与正天丸治疗小儿偏头痛的疗效。方法将186例小儿偏头痛患者随机分为治疗组98例、对照组88例,治疗组给予头痛新1号,对照组给予正天丸治疗。两组疗程均为3个月。结果治疗组和对照组治疗小儿偏头痛的总有效率分别为96.94%和88.64%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论头痛新1号对小儿偏头痛具有较好的疗效,小儿偏头痛应从风、从瘀、从湿综合治疗。
103700	补阳还五汤对全脑缺血再灌注不同时点大鼠皮质神经细胞谷氨酸受体2表达的影响	目的研究补阳还五汤抗全脑缺血后再灌注损伤的分子机制。方法将SD大鼠随机分为3组,即正常组、模型组和药物组(补阳还五汤预干预),模型组和药物组再分别设置2、12、24、48、72h五个观察时间点。连续给药5d后,采用改良的Pulsinelli四血管闭塞法复制全脑缺血大鼠模型,再灌注后2、12、24、48、72h分别检测各组大鼠皮质神经细胞谷氨酸受体2(glutamate receptor 2,GluR2)的表达水平。结果与正常组比较,再灌注各时点模型组大鼠大脑皮质神经细胞GluR2表达水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,再灌注各时点药物组GluR2表达水平显著升高(P<0.01);与再灌注2h比较,再灌注12、24、48、72h药物组GluR2表达水平显著升高(P<0.01)。结论补阳还五汤可预防大鼠脑缺血再灌注引起的GluR2表达减少,且在再灌注2h后这种抑制作用更强。
103701	养血化瘀止血合抗凝抗纤溶治疗恶性肿瘤并发弥散性血管内凝血49例	目的观察养血化瘀止血合抗凝抗纤溶治疗肿瘤并发弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的临床疗效。方法将确诊的肿瘤DIC患者89例随机分为治疗组49例、对照组40例。对照组在积极治疗原发病的基础上给予抗凝抗纤溶治疗,观察组在对照治疗基础上给予活血化瘀止血中药治疗。观察两组临床症状改善时间和两组临床疗效,检测并比较两组治疗前后血小板(platelet count,PLT)计数、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白(原)降解产物(fibrin degradation products,FDP)、D-二聚体。结果观察组临床症状改善时间显著低于对照组(P<0.05);观察组PLT、Fbg、APTT、PT、FDP较对照组明显改善(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为69.4%、42.5%,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论养血化瘀止血合抗凝抗纤溶治疗能够明显改善恶性肿瘤DIC患者的凝血纤溶指标和提高临床疗效。
103702	镇眩汤对梅尼埃病大鼠血管加压素的影响	目的探讨中药复方镇眩汤治疗梅尼埃病的机制。方法采用阻塞前庭导水管的方法复制梅尼埃病模型,观察大鼠用药前后听觉诱发电位听阈的变化及大鼠血浆中血管加压素的含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠听觉诱发电位听阈和血浆血管加压素水平显著升高;与模型组比较,镇眩汤高、中剂量组大鼠听阈和血管加压管水平显著降低(P<0.05)。结论镇眩汤治疗梅尼埃病的机制与其调节血浆血管加压素有关。
103703	紫外分光光度法测定醉鱼草果实中总三萜含量	目的建立醉鱼草果实中总三萜的含量测定方法。方法以齐墩果酸为对照品,用5%香草醛-冰醋酸溶液,高氯酸系统显色,在540nm处测定样品吸光度。结果齐墩果酸在2.45～24.50μg/ml范围内吸光度与浓度呈良好的线性关系(A=0.059 4 c-0.037 9,r=0.999 8),平均回收率为98.28%,相对标准偏差为1.59%(n=6),所测得醉鱼草果实中总三萜含量为4.13%。结论该方法操作简便、快速,结果稳定,重现性好,适用于醉鱼草果实中总三萜含量的测定。
103704	正交试验法优选桔梗非药用部位多糖的提取工艺	目的优选桔梗非药用部位多糖的最佳提取工艺。方法以桔梗多糖得率为指标,采用正交设计法考察料液比、浸提次数、浸提时间对提取工艺的影响,以确定最佳提取工艺。结果最佳提取工艺参数为:加25倍量水,提取3次,每次1h。结论优选的提取工艺稳定、可行。
103708	丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征32例	目的观察丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征的临床疗效。方法对32例肝气郁结型尿道综合征患者,给予丹栀逍遥散加减煎服,共服用4周。治疗4周后检测血清雌二醇水平,观察中医主症积分,评价中医证候疗效。结果治疗4周后患者尿频尿急、尿痛、小腹酸痛、耻骨后压迫感积分和总积分(反向积分)及血清雌二醇水平显著上升(P<0.01),中医证候总有效率为93.8%。结论以疏肝调气立法,采用丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征疗效可靠。
103709	越鞠升降汤治疗经前期抑郁45例临床观察	目的观察越鞠升降汤治疗经前期抑郁的临床疗效。方法将75例经前期抑郁患者随机分为两组,治疗组45例,对照组30例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以逍遥丸治疗。两组均以3个月经周期为1个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表评定抑郁疗效,观察中医症状改善情况,记录不良反应。结果两组抑郁疗效和临床症状疗效比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗组抑郁和临床症状愈显率和总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗后治疗组中医症状总积分显著低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论越鞠升降汤治疗经前期抑郁疗效明显,可靠安全。
103710	养阴润肠方治疗慢性传输型便秘32例	目的观察养阴润肠方治疗慢性传输型便秘临床疗效。方法符合纳入标准的32例慢性传输型便秘患者,使用养阴润肠方治疗3个疗程,每个疗程7d,分别记录治疗前、2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后便秘患者生活质量自评量表(patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL)评分及Cleveland便秘评分。结果治疗结束时治愈17例,显效8例,有效4例,无效3例,总有效率为90.6%。治疗前后PAC-QOL比较,在治疗2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后,生理积分、担忧度积分、满意度积分、总分均显著减少(P<0.01);3个疗程后、停药1个月后,心理积分显著减少(P<0.01);与治疗前比较,治疗2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后Cleveland评分均显著减少(P<0.01)。结论养阴润肠方治疗慢性传输型便秘在全身整体性调节和提高生活质量等方面疗效确切。
103711	徐经世治疗肿瘤术后诸证经验	肿瘤的发生、发展与正气的强弱密不可分,手术、放射治疗、化学治疗更加重正气虚衰。徐经世教授以扶正安中之法治疗肿瘤术后患者,使其机体达到"正气存内,邪不可干"的状态,疗效显著。
103713	生化汤化裁治疗妇科病4则	生化汤是《傅青主女科》中用于治疗产后病的主方,被誉为产后第一方,具有祛瘀生新的功效。将生化汤化裁后治疗功能失调性子宫出血、药物流产不全、人工流产不全等妇科疾病,疗效满意。
103714	管竞环从咽论治慢性肾炎经验	管竞环教授认为慢性肾炎常因咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染而诱发或加重,其从咽论治慢性肾炎疗效显著,并在此基础上拟定益气固肾清热解毒法治疗慢性肾炎蛋白尿的基本方——二半汤,广泛应用于临床并取得显著疗效。
103715	王琦运用血府逐瘀汤治验4则	血府逐瘀汤具有调气活血功效,现被广泛地应用于临床各科。王琦教授运用血府逐瘀汤治疗失眠、黄褐斑、足干裂、腰痛的4则医案,充分体现其临证用方谨守病机、活学活用的诊疗特色。
103716	针刺治疗神经根型颈椎病系统评价	目的系统评价针刺与牵引相比较治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的疗效和安全性。方法广泛检索国内外各数据库中针刺与牵引治疗CSR的随机对照试验。严格按最新版Cochrane系统评价员手册5.1进行方法学质量评价并计算其效应量,进行Meta分析或描述性分析。结果 14个研究包括1 542例病例被纳入,结果显示针刺治疗CSR是安全的;针刺治疗CSR总体疗效较牵引治疗具有优效性(RR:1.20;95%CI:1.13～1.27 vs RR:1.14;95%CI:1.09～1.20)。针刺较牵引对CSR患者更具镇痛效果,且能减少复发。结论针刺较牵引治疗CSR具有优越性,但证据等级较低,结论并不可靠。
103717	颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病疗效观察	目的观察颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法将104例颈椎病患者按性别、年龄、病程相匹配的原则分为治疗组和对照组,治疗组以颈椎松解手法结合醋热疗法治疗,对照组采用常规枕带牵引法,10d为1个疗程,治疗结束后比较两组疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,显著高于对照组(P<0.05 vs.84.6%)。结论颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病的疗效显著,无不良反应,值得推广应用。
103719	穴位注射丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期34例	目的观察穴位注射丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期的临床疗效。方法将68例COPD缓解期患者随机单盲分为治疗组34例及对照组34例,治疗组在常规综合治疗基础上加用丹参注射液穴位注射(选穴:定喘、肺俞、肾俞、脾俞、足三里),每周1次,3个月为1个疗程;对照组采用常规综合治疗,治疗3个月。两组患者均在治疗前后使用COPD评估测试(COPD assessment test TM,CAT)进行评分,并检测第1秒用力肺活量(forced expiratory volume in one sec-ond,FEV1)及其占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC),及检测血液T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化情况。结果治疗后治疗组CAT评分显著低于对照组(P<0.01);CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01),CD8+T细胞百分比显著低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上穴位注射丹参注射液可以改善COPD缓解期患者生活质量,改善肺通气功能,提高患者免疫力。
103720	刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病80例	目的观察刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将156例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(80例)和对照组(76例),治疗组采用刃针短刺结合弥可保穴位注射,对照组采用传统针刺法治疗,疗程15d。观察两组治疗前后症状、体征积分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分值,以及临床疗效。结果治疗组治愈率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状、体征积分,疼痛VAS评分均显著减少(P<0.01);治疗后治疗组症状、体征积分及VAS评分显著低于对照组,治疗前后症状、体征积分差值及VAS评分差值显著高于对照组(P<0.01)。结论刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病优于传统针刺法,临床值得推广应用。
103722	疏肝健脾法治疗肠易激综合征研究进展	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。根据临床症状可分为腹泻为主型IBS(diarrhea pre-dominant irritable bowel syndrome,IBS-D)、便秘为主型IBS(constipation predominant irritablebowel syndrome,IBS-C)和腹泻便秘交替型IBS(alternating diarrhea and constipation of irritablebowel syndrome,IBS-A)。
103725	益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化家兔血脂、内皮功能及高敏C-反应蛋白的影响	目的观察益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)家兔血脂、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin-1,ET-1)及高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法将32只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、益肾活血解毒汤组、辛伐他汀组。采用球囊导管损伤颈动脉内膜结合高脂饮食的方法复制AS模型。12周后测定各组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyeride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、NO、ET-1及hs-CRP含量。结果①与模型组比较,益肾活血解毒汤组TG、TC、LDL、ET-1及hs-CRP含量明显下降(P<0.01),NO、HDL-C明显升高(P<0.01)。②与模型组比较,益肾活血解毒汤组动脉壁AS斑块明显改善,泡沫细胞明显减少。结论益肾活血解毒汤有明显的抗AS形成的作用,可能与其降低血脂、改善内皮细胞功能、减少炎性反应等因素有关。
103726	痛风宁部分提取物对黄嘌呤氧化酶的抑制作用	目的观察痛风宁部分提取物对黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)的影响及抗氧化作用。方法通过XOD催化黄嘌呤产生尿酸,采用铁氰化钾还原法测定还原力,分别测定各提取物对反应体系吸光度的影响。结果秦皮乙酸乙酯提取物和秦皮乙醇提取物及威灵仙乙酸乙酯提取物对XOD的抑制作用最强,威灵仙乙酸乙酯提取物的还原能力最强。结论痛风宁部分提取物具有较强的抑制XOD活性作用并具有较强的体外抗氧化活性。
103728	高效液相色谱法测定马兰中大黄酸、大黄素及大黄酚的含量	目的建立马兰药材中大黄酸、大黄素及大黄酚含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法(highperformance liquid chromatography,HPLC)。色谱柱:Kromasil-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸水溶液;梯度洗脱;检测波长:254nm;流速:1ml/min;柱温:30℃。结果大黄酸、大黄素、大黄酚浓度分别在0.253～2.530μg/ml(r=0.999 6)、0.249～2.490μg/ml(r=0.999 3)、0.257～2.570μg/ml(r=0.999 7)范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均加样回收率(n=6)分别为99.27%(RSD=1.28%)、99.78%(RSD=1.05%)、99.92%(RSD=0.83%)。结论所建立的方法准确、可靠、简便,适合马兰药材中大黄酸、大黄素及大黄酚含量的测定。
103729	傅里叶变换红外光谱法鉴别山药正品、伪品及其习用品	目的对山药正品、伪品及其习用品的红外光谱进行对比分析,为其鉴别提供参考。方法采用傅里叶变换红外光谱法(fourier transform infrared,FTIR)测定山药正品、伪品及其习用品的红外光谱,分别应用导数光谱和傅里叶自解卷积对图谱进行转换处理,对比寻找山药正品、伪品及其习用品的光谱特征差异吸收。结果山药正品、伪品及其习用品的红外原始光谱除木薯外无明显差异,但经导数光谱变化后于2 370cm-1及500～1 200cm-1处出现明显的特征差异吸收峰,应用傅里叶自动解卷积转化后于800～1 200cm-1和1 700～1 750cm-1两个波段处出现具有明显特征差异的吸收峰。结论山药正品、伪品及其习用品的FTIR经过导数光谱和傅里叶自动解卷积转化后可出现明显的差异特征,应用该方法能较好地鉴别山药正品、伪品及其习用品。
103730	不同炮制方法对附子生物碱类成分的影响	目的采用高效液相色谱法分析附子不同炮制品中6个生物碱的含量,研究炮制方法对附子中生物碱类成分的影响。方法采用Waters sunfire C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流速0.8ml/min,柱温30℃,检测波长235nm,流动相乙腈-四氢呋喃(25∶15)和0.1mol/L醋酸铵溶液(每1 000ml加冰醋酸0.5ml),梯度洗脱。结果各成分分离度良好。在相应浓度范围内6个生物碱的线性关系良好(r>0.999 1);精密度相对标准偏差<0.44%;加样回收率为95.1%～105.0%。结论该方法快速、准确,适用于附子不同炮制品6种生物碱成分的定量分析。药典法和蒸制法、炒制法都能有效地降低毒性较大的双酯型生物碱类含量,而蒸制法和炒制法又能增加毒性小、疗效高的单酯型生物碱类含量,达到炮制减毒增效的目的。
103731	超高效液相色谱法同时测定覆盆子中3种黄酮成分的含量	目的建立同时测定覆盆子中3种黄酮成分含量的超高效液相色谱法(ultra performance liquidchromatography,UPLC)。方法采用BEH C18(2.1mm×100mm,1.7μm)色谱柱;以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速0.12ml/min,检测波长365nm,柱温20℃。结果椴树苷、槲皮素、芦丁分别在1.31～13.08、1.92～19.20、49.20～492.00ng范围内与峰面积呈现良好的线性关系。平均加样回收率分别为99.7%、99.7%、100.2%,相对标准偏差分别为1.03%、0.74%、1.42%。不同产地和采收期覆盆子中3种黄酮成分含量有显著差异。结论该方法简单、可行,可作为覆盆子药材质量控制的参考依据。
103732	银杏内酯B药理作用研究进展	<正>银杏叶制剂是当前植物药开发研究的热点之一,银杏叶制剂的主要有效成分是黄酮类和银杏内酯类化合物,银杏内酯包括银杏内酯A、B、C、J、M和白果内酯等单体,其中银杏内酯B(ginkgolide B,GB)生物学活性很强,被认为是自然界中最强的天然血小板活化因子(platelet acti-vating factor,PAF)拮抗剂[1]。
103733	糖痹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变27例	目的观察糖痹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效,及其对氧化应激反应的调整作用。方法将54例患者随机分为治疗组和对照组各27例,对照组在基础治疗方案(饮食控制,并配合口服降糖药和(或)胰岛素等)的基础上加服甲钴胺,治疗组在对照组基础上加用糖痹颗粒,30d后,观察两组临床疗效及血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血清超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为92.5%、74.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗后两组血清MDA显著降低(P<0.01),血清SOD显著升高(P<0.01);治疗后治疗组血清MDA显著低于对照组,血清SOD水平显著高于对照组(P<0.01)。结论糖痹颗粒联合甲钴胺治疗DPN疗效明显优于单用甲钴胺,且对改善DPN患者氧化应激反应有显著疗效。
103734	中药周期序贯疗法对子宫内膜异位症不育患者体外受精胚胎移植的影响	目的观察中药周期序贯疗法在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)合并不育症患者行体外授精胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)过程中的治疗作用。方法将准备行IVF-ET的EM合并不育患者随机分为对照组(28例)和中药组(25例),对照组采用单纯IVF-ET技术,中药组在IVF-ET基础上加用中药周期序贯疗法(基本方用菟丝子、当归、丹参、香附、三七、鸡内金等,卵泡期用滋阴方,排卵期用补肾方,黄体期用温阳方),比较两组的获卵数、胚胎种植率、妊娠率、注射人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度。结果两组年龄、获卵数、注射人绒毛膜促性腺激素之日子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义;中药组胚胎种植率显著高于对照组;两组受精率及妊娠率比较,差异无统计学意义,但中药组妊娠率高于对照组。结论中药周期序贯疗法能够提高EM合并不育症患者的子宫内膜容受性,从而提高胚胎种植率。
103735	广西地区首发原发性肝癌患者体质状况调查	目的研究广西地区首发原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者体质分布状况。方法采用中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准对147例广西地区首发PLC患者的体质类型进行辨识,对各种体质类型的频数分布进行统计学描述。结果患者的体质类型分布为:平和质55例(37.4%),气虚质9例(6.1%),阳虚质12例(8.2%),阴虚质2例(1.4%),痰湿质6例(4.1%),湿热质29例(19.7%),血瘀质18例(12.2%),气郁质7例(4.8%),特禀质9例(6.1%)。广西地区首发PLC患者的偏颇体质主要以湿热质、血瘀质和阳虚质3种体质为主,PLC患者的体质存在显著的性别差异(P<0.01)。男性以湿热质、血瘀质为主,而女性以阳虚质、血瘀质为主。结论广西地区PLC患者偏颇体质以湿热质为主,血瘀体质是PLC的高发体质。
103736	微调三号方合化学疗法对Ⅳ期胃癌患者生存质量的影响	目的观察微调三号方联合XELOX方案(希罗达+奥沙利铂)对Ⅳ期胃癌患者生存质量的疗效。方法将51例Ⅳ期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组26例采用微调三号方联合XELOX方案化学治疗,对照组25例单纯接受XELOX方案化学治疗。采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(European organization for research and treatment of cancer quality of life core questionnaire 30,EORTCQLQ-C30)及体力状况Karnofsky评分标准,进行两组生存质量的对照观察。结果治疗组在改善Ⅳ期胃癌患者EORTC QLQ-C30量表的乏力、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、腹泻、总体健康状况及提高Karnofsky评分方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论微调三号方联合XELOX方案治疗能够提高Ⅳ期胃癌患者的生存质量。
103738	正交试验法优选复方白芍颗粒提取工艺	目的优选复方白芍颗粒的最佳提取工艺。方法以干膏得率和白芍活性成分芍药苷的提取率为评价指标,采用正交设计法考察溶剂用量、提取时间以及提取次数对提取结果的影响,确定最佳提取工艺。结果最佳提取工艺参数为:加10倍量水,提取2次,每次提取1h。结论优选的提取工艺切实可行,为复方白芍颗粒制剂的研究奠定基础。
103739	《伤寒论》中“下利”病因及治法探析	《伤寒论》记载了很多疗效确切的方药,更提出辨证论治的原则。《伤寒论》中下利的病因及治法是多种多样的,对其中有证有方的下利条文进行探析及总结,有助于全面了解下利的治法方药及体会辨证论治的精髓。
103741	小儿急性腹泻中医外治法应用规律研究	目的探讨小儿急性腹泻中医外治法的应用规律。方法参考中医儿科学专著中有关小儿急性腹泻中医外治法的内容,并检索中国期刊网和维普资讯网2002—2011年有关中医外治法治疗小儿急性腹泻的临床研究210篇,采用频数及百分比进行统计学描述,总结该病中医外治法的临床应用规律。结果小儿急性腹泻的最常用中医外治法是推拿疗法、敷脐疗法和针刺疗法。推拿疗法中又以清大肠、推七节骨、清补脾经、揉龟尾和摩腹为主。敷脐疗法用药又依据证型的不同而有所差异,风寒泻以丁香、吴茱萸、肉桂、胡椒和五倍子为主;伤食泻以丁香、吴茱萸、肉桂和白术为主;湿热泻以黄连、葛根、黄芩和木香为主。针刺疗法选穴则常选足三里、天枢和中脘等。结论中医外治法治疗小儿急性腹泻以推拿、敷脐、针刺疗法为主。
103742	温肾宣痹汤加减治疗神经根型颈椎病82例	目的观察温肾宣痹汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将168例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组82例,口服温肾宣痹汤加减,对照组86例,口服痹祺胶囊,两组均治疗2个疗程。结果治疗组总有效率显著高于对照组(91.5%vs 79.1%,P<0.05)。结论温肾宣痹汤治疗神经根型颈椎病疗效确切。
103743	白芍总苷治疗类风湿关节炎31例	目的观察白芍总苷对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效并探究其作用机制。方法将62例RA患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服甲氨蝶呤,每次15mg,每周1次,美洛昔康,每日10mg;治疗组口服白芍总苷胶囊(帕夫林胶囊),每次600mg,每日2次。共治疗12周,观察两组治疗前后临床、实验室指标及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组在降低患者血清TNF-α、IL-6、红细胞沉降率和C反应蛋白水平方面均明显优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论白芍总苷治疗RA的作用机制可能与其抑制TNF-α和IL-6的含量有关。
103744	50例膜性肾病临床表现、病理特点与中医证型的相关性分析	目的探讨膜性肾病患者临床表现、病理特点与中医证型的相关性。方法回顾性分析50例膜性肾病患者的相关实验室指标、病理特点及中医证型分布。结果①膜性肾病以肾病综合征、慢性肾炎、高血压、镜下血尿多见,其发生率分别为52.0%、22.0%、26.0%、20.0%。②病理分期以Ⅰ、Ⅱ期多见,各占46.0%、44.0%;肾小球内免疫球蛋白及补体沉积以免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、补体C3为主。③中医证型以脾肾阳虚、脾肾气虚型居多,脾肾阳虚型临床表现及病理损害相对较重。结论膜性肾病的临床及病理表现与中医证型有一定的相关性。
103745	胃脘痛证候的聚类分析及因子分析研究	目的采用聚类分析及因子分析的数据挖掘方法,对胃脘痛的中医临床证候及四诊信息进行研究。方法收集640例755诊次胃脘痛病例,记录症状、舌象和脉象等临床资料,对临床资料进行聚类分析及因子分析。结果胃脘痛临床证候可分为六类:脾胃虚寒、肝气犯胃、湿热中阻、脾胃气虚、痰湿内蕴、瘀血停胃,每一类证候对应贡献率不同的特异的四诊信息。结论胃脘痛有特异的证候分类及四诊信息,通过数据挖掘方法深入研究,对胃脘痛的规范化诊断提供了有效的数据支持,能提高辨证准确性。
103747	“贺氏三通法”不同时点针刺对脑缺血再灌注大鼠超氧化物歧化酶和丙二醛的影响	目的观察"贺氏三通法"不同时点针刺对脑缺血再灌注大鼠缺血区脑组织和血清超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平的影响。方法将成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(8只)、模型对照组(10只)、针刺组(30只)。根据干预时间的不同,针刺组分为3h针刺组、6h针刺组、48h针刺组,每组各10只。采用线栓法复制大鼠脑缺血再灌注模型,针刺组在模型复制成功后分别按3、6、48h分组给予"贺氏三通法"针刺,每日1次。模型复制成功72h后测定血清及脑组织中SOD活性和MDA含量。结果与模型对照组比较,各针刺组大鼠脑组织SOD活性显著增加(P<0.01),6h针刺组血清SOD活性有升高趋势(P>0.05);而针刺组大鼠血清MDA含量显著增加(P<0.01)。6h针刺组大鼠血清SOD活性、MDA含量显著高于3h和48h针刺组(P<0.05,或P<0.01)。结论 "贺氏三通法"早期介入可调节SOD、MDA的代谢紊乱,从而对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织起到保护作用。
103749	“从脾论治”干燥综合征述评	<正>干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿关节炎等其他风湿性疾病,它可累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、
103755	重楼总皂苷对人胃癌MNK-45和MGC80-3细胞增殖的影响	目的观察重楼总皂苷(Rhizoma paridis total saponins,RPTS)对人胃癌MNK-45和MGC80-3细胞增殖的影响。方法设定5个不同浓度(5、10、20、40、80μg/ml)RPTS处理两种细胞24、48、72h后,采用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法测定MNK-45细胞和MGC80-3细胞增殖抑制率;设定浓度为10μg/ml处理两种细胞24h,采用吖啶橙/溴化乙锭(acridine orange/ethidium bromide,AO/EB)双染观察细胞形态学变化;设定浓度为10、20μg/ml处理两种细胞6h,用流式细胞仪测定细胞周期。结果 5～80μg/mlRPTS对MNK-45和MGC80-3细胞增殖均具有显著的抑制作用(P<0.05,或P<0.01),且药物剂量越大、作用时间越长,其抑制作用越强(P<0.01);在相同药物浓度及相同作用时间下,RPTS对MNN-45细胞增殖的抑制作用较对MGC80-3作用显著增强(P<0.01);RPTS作用于两种细胞后荧光显微镜下观察均显示细胞凋亡特征;RPTS使MNK-45细胞增殖被阻滞于G0/G1期,使MGC80-3细胞增殖被阻滞于S期。结论 RPTS能抑制人胃癌MNK-45和MGC80-3细胞增殖,诱导两种肿瘤细胞凋亡,影响两种肿瘤细胞周期时相的分布,但对两种肿瘤细胞株的抑制作用和对细胞周期时相的影响存在差异。
103756	芪归糖痛宁颗粒对大鼠糖尿病周围神经病变的影响	目的观察芪归糖痛宁颗粒对大鼠糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效,并探讨其作用机制。方法以链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)一次性腹腔注射复制DPN大鼠模型。于模型复制第3天起,各治疗组分别灌胃给予相应的受试药物,正常组和模型组灌胃给予等容量溶媒,疗程8周。实验结束后,测定大鼠热痛阈值、血液流变学指标、血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)的含量,同时取固定部位坐骨神经,用苏木精-伊红染色观察坐骨神经组织病理学变化。结果与模型组比较,芪归糖痛宁颗粒组能明显改善DPN大鼠坐骨神经病理组织学损伤程度,同时降低大鼠热痛阈(P<0.05),降低大鼠全血黏度低切、中切、高切,血浆黏度,红细胞聚集指数及MBP含量(P<0.05,或P<0.01),升高血清NGF含量(P<0.05)。结论芪归糖痛宁颗粒对大鼠DPN具有一定的治疗作用。
103757	雷公藤红素对多发性骨髓瘤细胞株LP-1凋亡的诱导作用	目的研究雷公藤红素对多发性骨髓瘤细胞LP-1凋亡的诱导作用及可能机制。方法通过雷公藤红素体外作用于多发性骨髓瘤LP-1细胞,研究其对于细胞增殖及细胞凋亡的影响。采用EnoGeneCell TM细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)研究雷公藤红素对LP-1多发性骨髓瘤细胞体外增殖的影响,采用膜联蛋白Ⅴ(AnnexinⅤ)-增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)荧光染色法定性检测及流式细胞术定量检测雷公藤红素对LP-1多发性骨髓瘤细胞株凋亡的诱导作用,采用级联酶底物显色法检测雷公藤红素对LP-1多发性骨髓瘤细胞Caspase-3酶原活化状态的影响。结果雷公藤红素能明显抑制LP-1多发性骨髓瘤细胞体外增殖,其半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC50)为0.881 7μmol/L。雷公藤红素可诱导LP-1细胞发生细胞凋亡,此效应具有剂量依赖性,雷公藤红素60.0μmol/L作用于LP-1细胞24h可诱导细胞凋亡百分率达到80.7%。雷公藤红素可引起LP-1细胞Caspase-3酶原活化。结论雷公藤红素可抑制多发性骨髓瘤细胞株增殖,诱导其凋亡,此作用可能通过Caspase-3酶原活化途径而实现。
103758	佐剂性关节炎大鼠心肌线粒体超微结构改变及新风胶囊对其的影响	目的观察佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠心肌线粒体超微结构的改变及新风胶囊(Xingfeng Capsule,XFC)对其的影响。方法将60只大鼠随机分成正常组、模型组、雷公藤多苷片组、甲氨喋呤组和XFC组,每组12只,分别于大鼠(正常组除外)右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂致炎,在致炎后第19天开始给药,其中正常组和模型组均予以生理盐水,其余3组分别给予雷公藤多苷片、甲氨喋呤片、XFC,在给药第30天用电镜观察每组大鼠的心肌线粒体超微结构的变化。结果与正常组相比,模型组大鼠心肌线粒体部分膜融合,增生肿胀,嵴稀疏,呈空泡化,模糊不清,横纹消失;与模型组相比,各治疗组大鼠心肌线粒体肿胀较轻,部分呈空泡化,嵴尚密集,略模糊,横纹较清晰。与XFC组相比,甲氨喋呤组大鼠线粒体呈圆形或椭圆形,排列在肌丝之间,线粒体肿胀及空泡化明显,嵴排列紊乱,横纹不清,而雷公藤多苷片组大鼠线粒体呈圆形或椭圆形,排列在肌丝之间,膜略欠清晰,部分线粒体肿胀及空泡化较明显,嵴呈纵行排列,略稀疏紊乱,横纹欠清楚。结论 AA大鼠存在心肌线粒体的损伤,而中药XFC能改善这种损伤。
103759	高效液相色谱法测定安徽大别山区种植天麻中天麻素含量	目的测定安徽大别山区种植天麻中天麻素含量。方法采用Wondasil C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:乙腈-0.05%磷酸水溶液(3∶97),检测波长220nm,流速0.6 ml/min,柱温25℃。结果天麻素在0.20～3.20μg内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为100.87%,RSD=2.89%(n=5)。12批天麻样品中天麻素含量为0.19%～1.27%,平均含量为0.50%。结论大别山不同产区种植天麻的天麻素含量有明显差异。
103760	十三味和中丸的质量标准研究	目的建立十三味和中丸的质量标准。方法采用薄层色谱法(thin layer chromatography,TLC)法鉴别处方中延胡索、白芍、陈皮。采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定十三味和中丸中柚皮苷的含量。结果 TLC色谱中分别检出延胡索乙素、芍药苷、橙皮苷,阴性对照无干扰。柚皮苷在44.52～222.60μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为96.91%,RSD=1.31%(n=6)。结论所建立的TLC和HPLC方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于十三味和中丸的质量控制。
103761	中西医结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型78例	目的观察中西医结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型的临床疗效。方法 78例慢性盆腔炎湿热瘀结型患者月经期采用静脉滴注奥硝唑及左氧氟沙星,共7d;经后期采用清热利湿化瘀的中药内服、外敷、灌肠综合治疗,14d为1个疗程。共治疗3个疗程。结果 78例患者中,治愈、好转、无效分别为58、13、7例,总有效率为91.03%。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型疗效显著。
103762	韩宁林治疗特发性血小板减少性紫癜经验	韩宁林教授采用中西医结合疗法治疗特发性血小板减少性紫癜,积累了丰富的临床经验。其认为脾气亏虚、失其统摄之职是特发性血小板减少性紫癜的病机关键。基于脾气亏虚贯穿于特发性血小板减少性紫癜病程始终的特点,提出以益气健脾止血药物为主,注重生活调护,重用黄芪党参,中西医结合治疗,时刻顾护脾胃的治疗思路,为中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜提供理论及实践依据。
103763	芪白平肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病抑郁障碍临床观察	目的探讨芪白平肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并抑郁障碍的疗效。方法将58例COPD合并抑郁障碍患者随机分为治疗组(29例)与对照组(29例),在常规治疗基础上,治疗组与对照组分别加用芪白平肺胶囊与氟哌噻吨美利曲辛,观察两组患者血液流变性、T淋巴细胞亚群及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分的变化。结果治疗组在降低COPD合并抑郁患者的HAMD评分,降低全血高切、低切黏度及血浆比黏度,升高CD4+细胞百分比,降低CD8+细胞百分比方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论芪白平肺胶囊能改善COPD抑郁障碍患者血液流变性,调节T淋巴细胞亚群,降低HAMD评分,对COPD患者有较好疗效。
103764	间质流膏治疗特发性间质性肺炎30例	目的观察间质流膏治疗特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)的临床疗效。方法将60例IIP患者随机分为间质流膏组与激素组,分别采用间质流膏、强的松治疗12周,观察患者治疗前后临床、影像、生理评分(clinical,radiologic,and physiological score,CRP)及血清转化生长因子-β1(trans-forming growth factor-β1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的改变。结果两组治疗后CRP评分及TGF-β1、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.01)。间质流膏组CRP评分及TGF-β1、TNF-α水平均显著低于激素组(P<0.01)。结论间质流膏较单纯激素治疗可有效改善IIP患者临床症状,提高生存质量,并能显著降低患者血清TGF-β1、TNF-α水平。
103765	痰热清佐治慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭42例	目的观察痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭的疗效。方法将82例COPD患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,对照组仅予呼吸机及常规方案治疗,治疗组加用痰热清注射液静脉滴注,治疗后比较两组临床疗效、症状体征评分、血气分析指标及机械通气时间。结果治疗组总有效率显著高于对照组(90.47%vs 70.00%,P<0.01);治疗组在降低症状体征评分、使用呼吸机时间及改善血气分析指标方面优于对照组(P<0.01)。结论痰热清联合西医常规治疗在改善COPD患者咳嗽、咳痰、喘息症状,提高动脉氧分压,提高氧合指数,缩短上机时间方面具有较好疗效。
103766	健胃冲剂治疗大鼠反流性食管炎的机制研究	目的探究健胃冲剂治疗大鼠反流性食管炎的机制。方法复制反流性食管炎大鼠模型,将术后恢复较好的大鼠随机分为模型组,阳性对照组(雷贝拉唑钠肠溶片),健胃冲剂高、中、低剂量组,另设正常对照组,每组10只大鼠。各组末次给药24h后,立即自胃食管交界上0.5cm处向咽喉部截取长约1.5cm的食管组织,测定其pH值,并观察各组大鼠食管黏膜病理形态变化。结果与正常组比较,模型组大鼠食管下段黏膜pH值显著降低(P<0.01),食管下段大体标本肉眼病理评分显著升高(P<0.01),显微镜下病理评分(反向评分)显著降低(P<0.01)。与模型组比较,阳性对照组,健胃冲剂高、中、低剂量组pH值显著升高(P<0.05),大体标本肉眼病理评分显著降低(P<0.01),显微镜下病理评分显著升高(P<0.05,或P<0.01)。健胃冲剂高剂量组在升高pH值和食管黏膜显微镜下病理评分方面优于阳性对照组(P<0.05)。光镜下正常组大鼠食管黏膜组织结构正常;模型组大鼠黏膜上皮细胞层内出现较多炎性细胞浸润,鳞状上皮增生,严重者出现黏膜糜烂;健胃冲剂高、中、低剂量组较模型组均明显改善;雷贝拉唑组改变与健胃冲剂低剂量组基本相同。结论健胃冲剂能改善反流性食管炎大鼠的组织病理形态,其作用机制与降低模型大鼠食管下段黏膜的酸度有关。
103767	肝纤维化动物模型研究进展	<正>慢性肝病已成为一个严重危害人类健康的世界性问题,肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础。据流行病学调查显示,我国约有1.2亿肝炎病毒携带者,3 000万例慢性乙型肝炎患者,约25%慢性乙型肝炎患者最终发展为肝硬化,甚至肝癌,每年
103768	百合固金汤加减对肺癌患者生活质量的影响	目的观察百合固金汤加减合化学治疗对中晚期肺癌患者生活质量的影响。方法将120例中晚期肺癌患者随机分为对照组和治疗组,每组60例,对照组采用多西他赛和卡铂单纯化学治疗,治疗组在对照组化学治疗的基础上加用百合固金汤辅助治疗,采用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表(Europeanorganization for research and treatment of cancer-quality of life questionnaire core 30,EORTC-QLQ-C30)及肺癌生活质量量表13(quality of life questionnaire-lung cancer 13,QLQ-LC13)评价患者生活质量的改变。结果百合固金汤加减在降低EORTC-QLQ-C30及QLQ-LC13症状领域评分,升高QLQ-C30功能领域、总体健康状况领域评分方面显著优于对照组(P<0.01)。结论百合固金汤加减联合化学治疗可以改善肺癌患者的症状,提高其生活质量。
103769	中药熏洗联合窄谱中波紫外线照射治疗手足慢性湿疹疗效观察	目的观察中药熏洗联合窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)照射治疗手足慢性湿疹的临床疗效。方法将94例手足慢性湿疹患者随机分为中药组、光疗组和联合组。中药组外用自拟中药煎剂熏洗,光疗组予以NB-UVB照射,联合组采用中药熏洗与NB-UVB照射两种疗法相结合进行治疗。结果联合组有效率为97.06%,中药组为71.88%,光疗组为71.43%。3组之间有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组有效率显著高于中药组和光疗组(P<0.01)。3组治疗后症状积分均显著低于治疗前(P<0.01),联合组治疗后症状积分显著低于中药组和光疗组(P<0.01)。结论中药熏洗联合NB-UVB照射可显著提高手足慢性湿疹的疗效。
103770	六味地黄汤临证三则	运用六味地黄汤加减,临证治疗三则:阴虚盗汗,证属更年期阴虚盗汗,治宜滋补肾阴、敛阴止汗;不寐,证属阴虚火旺,心肾不交,治宜滋阴降火,清心安神;耳鸣、耳聋,证属肾精亏虚,虚火上浮,治宜滋肾降火,收摄精气。
103771	附子理中汤临证新用三则举隅	用附子理中汤治疗3例:复发性口腔溃疡,证属脾胃虚寒,无根虚火上浮,治宜温阳散寒,补益脾胃;胆石症,证属寒邪微滞中焦,胆腑气机通降失常,治宜温阳益气,调肝利胆;荨麻疹,证属寒凝肌肤,内寒乘虚而入,治宜温中散寒,益气祛风。
103772	黄芩炮制方法及其临床应用	指出黄芩加工炮制的关键是灭活,应杜绝冷水侵泡。认为黄芩的炮制品有黄芩片、酒黄芩、黄芩炭。强调运用现代科学技术,研究并阐明其炮制原理,改进炮制技术,提高炮制品的质量。
103773	马钱子的炮制方法探析	马钱子的主要成分为番木鳖碱砂烫马钱子,因砂烫时受热程度不同,番木鳖碱的含量是有变化的。为防止主要成分番木鳖碱受热过久而分解,砂烫的温度,应控制在220～240℃左右为宜,以棕色为度。
103774	鸢尾科藏红花与菊科红花的鉴别要点	藏红花与红花两者来源、性状及显微、理化鉴别都有相当大的差异,两者临床功用不同,为保证用药安全有效,必须严加鉴别。
103777	中西医结合治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭20例临床观察	[目的]观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的疗效。[方法]将40例病例随机分成两组,试验组在给予抗感染、解痉平喘、祛痰等西医常规治疗的基础上,加用清肺解毒、活血化瘀的中药汤剂口服治疗;对照组予抗感染、解痉平喘、祛痰等西医常规治疗;疗程为14天。两组于给药前后抽血送检,观察血液酸碱度(pH)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及血流变、肺功能、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)值、血清白介素2受体(sIL-2R)值等;观察咳嗽、气喘、咳痰量、肺部哮鸣音等症状及体征的改善情况。[结果]试验组综合疗效明显优于对照组,P<0.05,两组间比较差异有统计学意义。[结论]中西医结合治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的疗效明显优于对照组。
103780	骨科严重创伤急救及并发症的紧急处理探要	骨折的急救处理:一般处置、伤口包扎、妥善固定、迅速运输;并发症的处理:创伤性休克、成人呼吸窘迫综合征、脂肪栓塞综合征。
103782	甘露消毒丹治疗支气管肺炎68例	痰湿咳嗽属外邪所伤,与人体内生之湿热相关,痰湿之人,复感外邪,新旧合邪,痹阻于肺,运用甘露清毒丹治疗68例,服3个疗程,治愈60例,好转8例。
103783	中西医结合治疗小儿单纯性肾病综合征25例	小儿单纯性肾病综合征系脾胃两脏气阳虚损之证,以益肾固精填精、健脾敛精生精治本;以利水、祛毒、化瘀治标。治疗组优于对照组。指出:中医药的健脾温肾兼以滋阴泻火之法,可减轻激素的不良反应,并能提高患儿的免疫力。认为,中西结合治疗小儿单纯性肾炎综合征既可提高疗效,又能避免单用西药治疗的不良反应。
103788	开郁导滞法治疗缺血性视神经病变临床研究	缺血性视神经病变与肝经之气血关系密切,肝气郁结,肝脏疏泄功能失调,目系失养则视物精明的功能不能正常发挥而视昏,血溢于脉外而出血。开郁导滞胶囊是在中医理论指导下"标本兼治",并为"从肝论治"缺血性视神经病变提供了一定的理论基础。可防止血栓的形成,并扩张血管,改善和恢复眼底微循环。
103793	陈光伟教授治疗食管癌临床经验	陈光伟教授诊治食管癌注重从整体出发。认为机体虚弱是形成癌瘤的内在因素,局部癌块是正虚后产生"标实"结果,属实证,标实表现在气滞、痰阻、瘀血、毒蕴,正虚有五脏六腑、气血阴阳之虚。治则应以培本扶正为主,兼以行气化痰、活血化瘀解毒。方用自拟消噎汤化裁以扶正驱邪为治则,发挥中医药减毒增效的特点。
103794	常占杰教授治疗慢性病毒性肝炎黄疸经验	湿、热、瘀为主要病理因素,正虚为病机关键;其病位在脾胃,涉及肝胆;分期论治,辨证用药;审时度势,衷中参西等四个方面,论述常占杰教授治疗慢性病毒性肝炎黄疸经验。指出:应调理中焦以恢复人体正气,注重湿、热、瘀等病理因素在疾病发展过程中的重要作用。
103795	张景岳扶阳法在临床运用中的特色探要	张景岳用"扶阳不忘补阴"治疗阳气虚弱、虚寒病证,是阴阳理论与实践的结合。特色:大补阴水、益火之源;填养精血、以充养元气。注重补阴以培育阳气之根源,即使是阳虚兼有外感寒邪之证,也不忘在用温中解表的同时兼补营血助其发汗。
103797	《兰室秘藏》治痔特色	《兰室秘藏》为金元四大家之一李杲所著。创立的湿热风燥合而为病及辛温和血润燥、疏风止痛治疗大法对后世影响很大。现代论述痔的发病因素有风、湿、燥、热、饮食不洁等,是借鉴了李杲的《兰室秘藏》。秦艽白术丸与秦艽苍术汤作为痔内治法中重要方剂,值得继承与发展。
103798	柴胡疏肝散加味治疗失眠症64例临床观察	[目的]观察柴胡疏肝散加味治疗失眠症的临床疗效。[方法]将64例患者随机分为两组。治疗组33例采用中药柴胡疏肝散为基本方辨证施药;对照组31例口服舒乐安定片。7天为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床综合疗效、睡眠质量改善情况及不良反应。[结果]治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散加味治疗失眠症具有较好的临床疗效。
103799	温邪上受逆传心包传变机理探要——兼论22例病毒性心肌炎发病机制	指出:"温邪上受,首先犯肺,逆传心包"的病因是风、暑、寒等时邪挟毒伤正,或正气本虚复感邪毒,伤及心包、损伤心脏,或经卫气营血之传变逆传心包。病位在心,关键在心经气血阴阳变化。病毒性心肌炎多为病毒引起的心肌损伤所致心排血量降低发生的冠脉供血不足综合征。逆传心包主要表现为心主神志的功能异常。
103800	自拟通栓特号治疗脑梗死60例临床分析	脑梗死病因属本虚标实、气血瘀阻而阻滞经脉所致,治疗的关键在于活血化瘀。自拟通栓特号活血化瘀、抑制血小板黏附聚集,并能促进新血管生成,降低血管外周阻力,扩张血管,改善血脂。治疗60例,其中,基本治愈29例,显著进步18例,进步11例,无变化2例,恶化0例。治疗组明显优于对照组。
103803	星蒌承气汤治疗痰热腑实型出血性中风30例	[目的]观察星蒌承气汤治疗痰热腑实型出血性中风的疗效。[方法]将30例痰热腑实型出血性中风患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以西药对症治疗,治疗组在对照组的基础上予以星蒌承气汤口服或鼻饲。[结果]治疗后治疗组与对照组比较,临床疗效显著改善(P<0.05)。[结论]星蒌承气汤治疗痰热腑实型出血性中风的疗效较好。
103804	自拟脑脉通治疗脑血管疾病114例	脑血管疾病是长期忧郁恼怒,气郁化火,使肝阴暗耗、风阳升动、上扰清空所致。自拟脑脉通使肝热得清,肝风得熄,诸证自愈。治疗114例,治愈42例,显效47例,有效14例,无效2例。
103805	半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡37例	消化性溃疡多寒热并见,虚实挟杂,湿瘀交结。治宜寒温并用,攻补兼施。可分肝胃不和、肝胃郁热、瘀血阻络、脾胃虚寒、脾胃阴虚等五型。六腑以通降为顺,应贯穿于治疗的始终。方用半夏泻心汤加枳实、白及。治疗37例,治愈29例,占78.4%;好转6例,占16%;未愈2例,占5%。
103806	温脾汤加减治疗慢性泄泻30例	慢性泄泻病机是脾虚湿盛,脾胃运化功能失调,肠道分清泌浊,传导功能失司。采用温脾汤加减治疗,疗效显著,攻补兼施,寒热兼顾,使里寒得祛,湿热得清,积滞得去,阳气得复,则诸证自愈。
103810	健脾益肾法在肿瘤放化疗后的应用分析	肿瘤放疗、化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也损坏机体的正常组织和细胞,即损伤人体的正气,表现为脾肾两虚、气血化源不足、机体抵抗力下降。健脾益肾法用十全大补汤加枣皮、淮山药为基础方,辨证加减,也是肿瘤扶正固本的主要方法。能提高机体免疫功能,增强抵抗力,延长肿痛患者的生存期。
103812	张煜治疗慢性萎缩性胃炎经验拾萃	指出:慢性萎缩性胃炎是以脾胃虚弱为本;热、湿、瘀为标的本虚标实之证。治宜扶正祛邪、协调升降、调理气机。张煜教授根据慢性萎缩性胃炎气虚、阴虚、气滞、寒凝、湿热、血瘀的病机特点,提出益气养阴益胃、健脾温中散寒、疏肝理气和胃、清热化湿消痞、健脾活血祛瘀为主的治则,认为既要分型论治,也要顾及兼证的辨证施治。
103814	中医药治疗糖尿病肾病研究进展	从中医病名、病因病机、辨证分型、治法方药(益气养阴活血、活血化瘀、滋肾健脾、益肾活血法)、专方专治及中药治疗机制探讨等,对糖尿病肾病作了综述。指出:中医治疗糖尿病肾病具有一定优势,取得了显著的疗效,但大多数研究只停留在临床疗效观察上,缺乏药物作用机理的深入研究。
103815	柴胡白芍配伍妙用治疗男性不育症探要	柴胡透表泄热,疏肝解郁;白芍养血柔肝,缓中止痛,一气一血,一散一收,一柔一刚。柴胡、白芍配伍应用治疗男性不育症有较好疗效。
103816	大肠癌中医证治研究进展	从辨证论治、中药固定方、中成药治疗、其他治疗方法,论述大肠癌中医诊治。指出:中药在改善生活质量、减轻放化疗术后反映等方面有独特的优势。认为相关药理的研究仍显不足,今后应加强中药抗癌机理的实验研究。
103817	自拟益气止崩汤加减治疗崩漏66例	脾虚血失统摄,甚则虚而下陷,冲任不固,不能制约经血,发为崩漏。宜消补兼施,补中寓消,消中有补,健脾助运为佳。崩漏以虚证多而实证少,多漏多瘀,应遵循治崩宜升提固涩,不宜辛温行血,治宜养血理气,不可偏于固涩。
103819	自拟疱疹汤治疗带状疱疹86例	带状疱疹多与肝脾两脏有关。病机特点为湿热交阻、气血凝滞。宜清热解毒、健脾利湿,活血化瘀为治疗大法。应用自拟疱疹方治疗86例,疗程最长7日,最短5日,平均7日痊愈。
103820	针刺八髎穴治疗腰腿痛临床观察	八髎穴属足太阳膀胱经。针刺镇痛机理:抑制疼痛神经信号,通过神经介质发挥镇痛作用。针刺八髎穴通过镇痛作用使腰背部的骶棘肌、腰大肌、髂腰肌等保护性肌紧张得以缓解。共治疗605例病例,治愈380例,显效135例,有效68例,无效16例。
103821	综合疗法治疗肩周炎98例	肩周炎多因气血不足,肝肾亏损,外感风寒湿邪或外伤所致。肩部气血凝滞,筋脉失养,拘急而成。推拿使周围软组织快速松懈,肌肉痉挛得到松弛,促进病变肌腱及韧带修复并使关节功能恢复。认为督促进行功能锻炼,有提高疗效之功。
103823	穴位埋藏治疗寻常痤疮临床观察与护理浅析	穴位埋藏机理为多种刺激同时发挥作用,羊肠线作为一种异种蛋白对全身起到持久性刺激及疏通经络作用。痤疮由肺经有热、脾胃湿热、冲任不调导致肌肤疏泄功能失畅而发病。穴位埋线通过对经络穴位的刺激,而产生一系列治疗效应。取得满意疗效,治疗组优于对照组。
103825	参麦注射液治疗透析低血压疗效观察与护理	尿毒症初期多为脾肾气虚或气阴两虚,水湿不化,继则气伤及阳,阴伤及血,导致阴阳气血俱虚,湿浊意甚,气滞血瘀,气机逆乱,升降失常,最后湿浊酿毒,挟瘀堵塞三焦,挟痰蒙蔽心窍,化火伤阴劫液,深入营血;或引动肝风,或上凌心肺,阴竭阳亡的危象。参麦注射液大补元气,调节心脏功能,保证透析与脱水顺利完成,是治疗尿毒症透析低血压的有效药物。
103827	综合疗法配合特色护理治疗神经根型颈椎病疗效观察	[目的]探讨配合中医护理对神经根型颈椎病疗效的观察。[方法]对77例神经根型颈椎病病人以按摩治疗,配合耳穴压豆、泥疗法或蜡疗法、指导病人正确使用颈部围领、抗感染护理、保持良好的生活习惯等中医特色护理;并随机将37例病人设为对照组。[结果]实验组治愈率64.94%,无效率5.19%;对照组治愈率43.24%,无效率8.11%,两者存在显著性差异(P<0.01)。[结论]按摩配合中医特色护理是神经根型颈椎病治疗较为理想的方法。
103829	中医药治疗化疗相关性腹泻的研究述略	从中医对化疗相关性腹泻的认识、病因病机、临床治疗(辨证论治、基础方加减治疗、中药制剂治疗、针灸治疗、外治法)、实验研究等四个方面,对化疗相关性腹泻的中医药研究作了综述。指出:中医药不仅在治疗化疗某一并发症方面有较好疗效,在改善机体全身症状、提高生存质量方面也有着显著优势。
103830	张景岳扶阳法临证特色用药述要	分析张景岳运用人参、熟地、当归、附子、肉桂等扶阳之药的特色。指出:张景岳运用桂、附,更善于藉补阴填精养血之品为助,增强扶阳之功。而扶阳方药以温中兼润、阴中求阳的特色用药,是其学术思想的组成部分,有待后学者更多的探索加以阐微。
103831	王少峰主任医师治疗慢性胃炎拾萃	王少峰主任医师治疗慢性胃炎分三型:脾胃气虚,湿阻气滞,治宜健脾和胃,理气化湿;脾胃阳虚,寒邪外客,治宜行气除满,温中燥湿;肝郁脾虚,胃失和降,治宜疏肝和胃,理气止痛。王少峰强调要掌握四诊合参,还要借助现代电子胃镜,宏观四诊应与微观结合起来,应重视舌诊与手诊。调养脾胃应贯穿于整个治疗过程以及恢复期。
103833	周仲瑛从湿热论治疑难病举隅	介绍当代著名中医学家周仲瑛从湿热论治疑难病五则。糖尿病治宜清热化湿,健脾开胃,益气养阴;病毒性肝炎治宜理气化湿,清热解毒,祛瘀退黄;盗汗治宜清热化湿,滋阴敛阳;食入即吐治宜清热化湿,泄肝和胃,兼养胃阴;口干治宜清热化湿,健脾开胃。指出:周仲瑛辨证准确,立法严谨,遣药精当。
103835	自拟益心汤治疗急性病毒性心肌炎临床观察	急性病毒性心肌炎损伤正气,邪毒犯心,气阴两伤。治宜益气养血、养心安神、通经复脉、活血祛瘀、清热解毒为主要治疗原则。自拟益气汤由生脉散合炙甘草汤加减而成,使心阳通,心脉复,阳气内守,心得所养,心气得复。
103836	自拟清肺化痰平喘汤治疗慢性发作期痰热咳喘22例	慢性发作期痰热咳喘,病因病机为肺虚日久,卫外不固,通气不利,升降失常,以标实为主,治宜攻邪气为急,以清泻肺热为治则。指出:在慢性发作期以重视扶正为主,以治其本,可采用补肺、健脾、益肾之法。
103837	参芪扶正注射液治疗心力衰竭46例临床观察	心力衰竭是由于心肌收缩力下降,或舒张功能障碍所致的临床综合征。党参、黄芪具有扶正固本、补益气血的作用。参芪扶正注射液中含有强心、活血化瘀、保护心肌结构、改善心肌代谢和调节血管的有效成分,是治疗心力衰竭的有效药物。
103838	金花定咳颗粒治疗急性气管-支气管炎痰热证56例	[目的]验证金花定咳颗粒治疗急性气管-支气管炎痰热证的疗效,并对其安全性作出客观评价。[方法]采用随机、双盲双模拟、平行对照试验,观察急性气管-支气管炎痰热证病例共56例,其中,试验组42例,对照组14例。试验组:金花定咳颗粒+清热止咳颗粒模拟剂;对照组:清热止咳颗粒合金花定咳颗粒模拟剂,两组病例用药均每次各1袋,混合冲服,1日3次,7天为1个疗程。[结果]临床总体疗效:试验组痊愈率40.47%,显效率28.57%,总有效率69.04%;对照组痊愈率35.71%,显效率28.57%,总有效率64.28%。两组临床总体疗效比较差异无显著性差异(P>0.05)。[结论]金花定咳颗粒临床疗效确切,未发现明显毒副反应,与清热止咳颗粒相仿。
103839	自拟清静汤治疗喉源性咳嗽300例	喉源性咳嗽为本虚标实之证,本虚在肺胃,风痰热之实在喉。自拟清静汤祛风清热,宣肺利咽。治疗300例,痊愈248例,显效41例,有效9例,无效2例。
103841	加味建中汤治疗消化性溃疡及对PGE2,EGF的影响	消化性溃疡是攻击因子增加和防护因子下降所致,选用黄芪建中汤加失笑散配合"三联"治疗,并设"三联"疗法为对照组,探讨中药治疗消化性溃疡的疗效作用机理。指出:中药在提高胃防护因子方面具有重要作用,通过改善胃黏膜下血流,及时高质量修复损伤的组织,提高溃疡愈合质量。
103842	化肝煎加减治疗胃溃疡50例	胃溃疡病主要在胃,与脾和肝有密切关系,脾胃虚弱是胃溃疡的关键。治宜疏肝泄热和胃,方用化肝煎加减,敛酸止痛、软坚散结。治疗50例,治愈40例,显效6例,有效3例,无效1例。
103844	自拟愈疡汤治疗消化性溃疡66例	消化性溃疡病位主要在胃,与脾和肝有密切关系,治则为消上温下、疏肝理气、制酸止痛、燮理升降。自宜疏肝解郁、行气止痛、活血化瘀、补脾和胃。自拟愈疡汤,治疗66例,其中治愈51例,有效11例,无效4例。明显优于对照组。
103845	脾阴虚与糖尿病性胃轻瘫浅识	糖尿病胃轻瘫,脾虚为本,痰瘀食积为标。中焦气机郁滞,兼夹食滞、痰浊、瘀血。指出:补养脾阴大法,有别于甘凉润胃之法,用于治疗糖尿病胃轻瘫引起的顽固性厌食、早饱、腹胀、乏力、便秘等症,疗效远较传统健脾益气、理气消食之法为佳。
103846	活血调脂汤对2型糖尿病脂代谢紊乱的影响	糖尿病脂代谢紊乱多由于素体禀赋不足,脾失健运,水谷不化精微,痰浊内生,壅塞血脉,而成瘀滞。自拟活血调脂汤,健运脾气,滋补肝肾,益气养阴,健脾利湿,清化痰热。治疗60例,显效25例,有效29例,无效6例。长期服用可调节脏腑机能,改善不适应症状的作用。
103847	利肝祛脂胶囊治疗脂肪肝疗效观察	[目的]观察利肝祛脂胶囊治疗脂肪肝的疗效。[方法]将120例脂肪肝患者随机分为两组,对照组常规用药,治疗组加服利肝祛脂胶囊。观察两组患者治疗前后的临床症状、肝功能、血脂和肝脏B超变化。[结果]治疗组和对照组总有效率分别为88.3%和66.7%。两组比较有统计学意义。(P<0.01)。[结论]利肝祛脂胶囊治疗脂肪肝疗效显著。
103848	升降散加味治疗湿热蕴结型早期肝硬化疗效观察	[目的]观察升降散加味治疗湿热蕴结型早期肝硬化的临床疗效。[方法]选择湿热蕴结型早期肝硬化患者68例,随机分为两组,对照组35例采用常规保肝治疗,治疗组33例在常规治疗的基础上予升降散加味煎剂,观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、肝功能以及肝纤维化相关指标和门脉血流动力学变化。[结果]两组均能明显改善患者临床症状,但以治疗组为优(P<0.05);治疗组患者ALT、AST、GGT、TBIL和PCⅢ(Ⅲ型前胶原)、Ⅳ-C(Ⅳ型胶原)、HA(透明质酸)、LN(层黏蛋白)均明显降低,且显著优于对照组(P<0.05或0.01);彩色多谱勒显示两组患者治疗后门、脾静脉内径、血流量值皆明显下降,但差异无显著性(P>0.05)。[结论]升降散加味能较好地改善湿热蕴结型早期肝硬化患者的临床症状,具有降酶、退黄、促进肝功能恢复作用,且对阻断及逆转肝硬化进程有一定疗效。
103851	自拟活膝汤治疗膝关节骨性关节炎74例	膝关节骨性关节炎,气血不足为本,气滞血瘀为标。风寒湿三气杂至,合而为痹。治宜补益肝肾,活血化瘀。自拟活膝汤,用虫类药入络搜风剔邪,符合补益肝肾、活血化瘀、强筋壮骨、祛风散寒、除湿通络。
103852	消渴病病因病机理论与临床研究述略	从历代医家对于消渴的认识,阴虚为本,燥实为标;从阳虚论治消渴;二阳结热;当代医学对于消渴的认识,论述了消渴病病因病机。指出消渴病与先天体质、环境因素、饮食结构与情志变化均有密切关系,其主要病理因素,不外乎中医的气、血、痰、瘀,涉及的脏腑以肺、脾(胃)、肾为主。
103853	散偏汤治疗偏头痛探要	偏头痛脉络痹阻,神机受累,清窍不利为其病机,与肝、脾、肾三脏有关,病位在脑。治宜祛风清热、通络止痛,方用散偏汤加味化裁。风邪散郁气开,郁热去,经络通,头痛自除。
103854	扶正祛邪在治疗泄泻中的作用	泄泻病位主要在脾胃与大小肠,多为虚实夹杂之证,以脾胃虚弱为本,下焦湿热蕴结为标。补脾胃之虚与祛大肠湿热并用,胃肠同治,兼顾标本,法宜扶正为主。
103855	针灸结合中药对大鼠慢性肾小球肾炎作用的研究	[目的]探讨针药结合对慢性肾小球肾炎大鼠的治疗作用。[方法]观察针药结合治疗对尾静脉注射小牛血清白蛋白所诱发慢性肾小球肾炎大鼠的尿蛋白、血清肌酐、尿素氮和对肾脏组织病理的影响。[结果]针药结合治疗能降低肾炎模型大鼠尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平;抑制炎症浸润及肾小管上皮细胞变性坏死,减轻肾组织的病理变化。[结论]针药结合对慢性肾小球肾炎大鼠有显著的治疗作用,增强免疫功能,加速尿蛋白的消除,增加重吸收,降低血清肌酐、尿素氮的水平。
103856	中医治疗糖尿病合并高血压述要	从病因病机、辨证论治、专方专药、针灸推拿、中药外治、中西医结合治疗,综述糖尿病合并高血压的中医治疗近况。指出:糖尿病教育是现代综合治疗方法中一个重要环节,中医药治疗糖尿病伴高血压有一定的特色和优势。
103857	中医辨治血尿三法探析	实热血尿:热在下焦,迫血妄行。治宜清热止血,利水通淋。虚热血尿:阴虚内热,热伤阴络而下血,治宜清热滋阴,凉血止血化瘀。瘀热血尿:早期应清热止血兼祛瘀,后期清热补虚佐以化瘀。
103859	辨证分型治疗脑萎缩36例分析	脑萎缩病位在脑,与心、肾、肝、脾等脏腑失调有密切关系。病因是气、血、痰、瘀、郁、火、虚等造成精血亏虚,肾之精气亏损、脑之髓海失充。治宜从补肝肾入手,灵活掌握活血祛瘀、补养气血。中医的辨证施治与西医辨病相结合,有利于脑萎缩治疗水平的提高。
103860	益肾强精法治疗家族性重症肌无力例析	以益肾强精法治疗家族性重症肌无力,治宜标本兼治,方用补肾添精为主,兼顾肝脾,在提高肌肉张力的同时,对胃肠道平滑肌有较强的兴奋作用。
103861	自血疗法治疗黄褐斑60例疗效观察	黄褐斑以面部经络阻滞为标,脏腑功能失调为本。自血疗法是以血液中含有丰富营养、激素和免疫抗体等物质为刺激因子,利用药物与血液混合后吸收缓慢,刺激微弱持久,而起到良好的治疗作用。治疗60例,治愈32例,显效15例,好转10例,无效3例。治疗组明显优于对照组。
103863	祛风宣郁汤治疗偏头痛96例	偏头痛是发作性神经血管障碍发生头痛的综合征。常因肝气郁结、木不条达、肝风内动、外有风邪而诱发。自拟祛风宣郁汤治疗96例,治愈42例,显效35例,有效11例,无效8例。指出:在治外感的同时,要不忘情志对本病的影响,达到了内外兼顾的效果。
103864	补中益气汤加味妇科临证三则	用补中益气汤加味治疗妇科病三则:产后缺乳,证属脾胃虚弱,生化之源不足,治宜补脾理气通乳。滑胎,证属冲任虚损,胎元不固,治宜补中益气,养血固冲。月经不调,证属冲任不固,脾虚湿困,摄纳无力,治宜补脾益气,利湿健脾。
103868	针药并用治疗假性球麻痹吞咽功能障碍临床观察	假性球麻痹吞咽功能障碍,基本病机为本虚标实。在本为肝肾阴虚,气血衰少;在标为风火相煽、痰湿壅盛、气血瘀阻。分三型:肝肾阴虚、肝阳上亢、痰瘀阻络。治宜活血化痰、醒脑开窍。中药通络化痰、醒脑开窍,配合针灸治疗,可以促进微循环及血液流变学的改变,改善脑组织的缺血缺氧,提高脑细胞兴奋性,恢复吞咽动作的神经反射。
103869	针灸治疗面瘫109例疗效观察	面瘫多由络脉空虚、风寒之邪乘虚侵袭面部筋脉,气血阻滞,肌肉纵缓不收而致。针灸改善局部的新陈代谢,增加面神经末梢的血液及营养供应,消除面神经炎症。治疗109例,痊愈85例,显效19例,无效5例。
103870	痛风辨证施护40例分析	痛风是嘌呤代谢紊乱,起居不慎,外感风寒,内聚湿热均可诱发嘌呤。分湿热痹阻、瘀热阻滞、痰浊阻滞、肝肾亏虚辨证施护。同时应注重情志、饮食、局部、起居和运动护理,有助于痛风的康复。
103873	糖尿病肾病辨证施护浅识	糖尿病多属本虚标实,分四型,即:脾胃阳虚、心肾阳虚、阴虚阳亢、脾胃虚逆型。要鼓励树立战胜疾病的信心,配合治疗,融洽医、护、患三者之间关系,正确的辨证施护及心理帮助能促进本病的早日转归。
103874	中医药治疗帕金森病作用机制研究	从六个方面,即:改善大鼠旋转行为、改善氧化应激、调节免疫异常、抗兴奋性毒性作用、调节线粒体功能紊乱、抑制细胞凋亡等。论述中医药治疗帕金森病作用机制。指出:中医药在保护神经细胞、抑制氧化应激、抗兴奋性毒性、抑制细胞凋亡等方面的研究取得了一定的进展,中医药通过调节机体整体状况而起作用。
103875	中药治疗缺血性脑损伤研究进展	对益气活血中药治疗缺血性脑损伤研究进展作了综述。益气类(黄芪)、活血类(三七、丹参、银杏叶)。指出:缺血性脑损伤直接病因是脑部缺血、缺氧、气虚血虚、气滞血瘀、益气兼而行血、化瘀进而理气,在临床上取得了成效。
103877	祛痰化瘀法治疗动脉粥样硬化探要	动脉粥样硬化病在血脉,根在脏腑,本虚标实。标实主在痰瘀痹阻,以痰浊为重。祛痰化瘀法可改善临床症状及心电图、调节血脂、抗血小板凝集、稳定并改善斑块、抗血栓及调节前列环素、调节脂质氧化代谢、抑制血管平滑肌细胞增生。
103878	山慈菇的临床应用及药理研究纂要	通过文献追踪对山慈菇的临床应用、有效成分和药理作用等方面的研究进行分析归纳,综述中药山慈菇的研究近况。提出:应进一步加强山慈菇的基础研究,研制现代中药新剂型。
103879	金钱草与主要混乱品种的性状鉴别要点	金钱草是治疗肝胆结石、尿路结石的要药,临床应用非常广泛。由于各地的用药习惯不同,同名异物品种较多,疗效不尽相同。通过对金钱草及其主要混乱品种的来源、药材性状进行观察比较,找出鉴别特征,加以区分。
103880	野生桔梗与栽培桔梗有机氯农药残留量分析比较	采用BerKin-Elmer F17型电子捕获器的气相色谱仪测定野生桔梗、栽培桔梗、去皮桔梗、不去皮桔梗以及它们土壤中所含666、DDT的残留量。结果:均含有微量的农药,栽培桔梗比野生桔梗残留量高。建议大面积栽培时先测土壤中农药残留量,制定合理的药材农药残留量的控制标准。
103881	金银花当归配伍对实验性腹主动脉瘤大鼠血清中炎症介质的影响及其意义	应用金银花与当归配伍,股主动脉瘤大鼠血清中炎性介质CRP和TNF-α的含量明显下降,动脉壁炎性细胞的浸润程度明显减轻,同时减轻了腹主动脉局部的扩张,其作用优于两种中药的单独应用。指出:解毒活血中药能否减少动脉壁基质金属蛋白酶(MMPs)的释放量,尚须进一步的实验证实。
103883	肾衰Ⅰ号方对大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究	[目的]观察肾衰Ⅰ号方对慢性肾功能衰竭大鼠的防治作用的研究。[方法]采用SD大鼠,施以5/6肾切除,建立大鼠慢性肾功能衰竭模型并分组:假手术组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、大黄虫丸组。灌服中药相应制剂,观察药物慢性肾功能衰竭大鼠的防治作用。[结果]给予肾衰Ⅰ号方治疗后大鼠BUN、Cr降低,与模型组比较,具有显著性差异(P<0.05)。而大黄虫丸组虽可降低BUN、Cr,与模型组比较,BUN具有显著性差异(P<0.05),而Cr与模型组比较未见统计学意义(P>0.05)。[结论]肾衰Ⅰ号方能够改善慢性肾衰的肾功能,但是与大黄虫丸组无明显差异。
103884	羌银解热汤治疗流感实验研究	[目的]通过实验研究观察羌银解热汤对小鼠感染甲1型流感病毒FM1株的抑制作用和对小鼠的保护作用。[方法]利用甲1型流感病毒FM1株感染小鼠为动物模型,以肺指数与肺指数抑制率和死亡率为评价指标,同时检测小鼠血清抗体水平,观察羌银解热汤在小鼠体内的抗流感病毒作用,并与银翘散作以对比。[结果]羌银解热汤及银翘散汤剂可以有效抑制病毒引起的小鼠肺部病变、降低肺指数(P<0.05),羌银解热汤组的作用比银翘散更为显著(p<0.05);与病毒对照组相比,羌银解热汤及银翘散汤剂对感染流感病毒小鼠的死亡保护率均有良好的作用(P<0.05),但两组之间无显著性差异。羌银解热汤及银翘散汤剂均能显著降低病毒感染导致的血清干扰素IFN-α水平,同时两组肺小鼠组织病理变化均有明显的改善,但两组的效果无显著性差异。[结论]本实验结果表明羌银解热汤具有良好的体内抗流感病毒感染作用。
103885	加减补肺汤对COPD“肺气虚证”大鼠血浆SOD活性、MDA含量的影响	[目的]采用动物实验方法,旨在对加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)"肺气虚证"的作用机制进行研究。[方法]采用烟熏复合木瓜蛋白酶雾化吸入法复制SD大鼠COPD"肺气虚证"模型。给予加减补肺汤高低剂量及桂龙咳喘宁治疗,观察各组大鼠:一般情况、症状体征、支气管及肺组织病理改变,大鼠血浆SOD、MDA含量的变化。[结果]加减补肺汤可以改善COPD"肺气虚证"大鼠全身及呼吸系统症状;能显著改善COPD大鼠支气管、肺组织损伤程度,对组织具有明显的保护作用。与模型组相比,药物治疗的各组血浆SOD活力均明显升高(P<0.05),MDA含量均明显降低(P<0.05)。加减补肺汤高、低剂量组均较桂龙组血浆SOD活力偏高(P<0.05),而MDA含量均较之偏低(P<0.05)。[结论]加减补肺汤在一定程度上有保护气道黏膜,减轻肺损伤的作用。可以显著提高血浆SOD活力,降低MDA含量,具有清除自由基及抗脂质过氧化作用。
103886	桂枝附子汤治疗佐剂性关节炎大鼠IL-1β、PGE_2水平影响的实验研究	[目的]探讨桂枝附子汤治疗佐剂性关节炎大鼠血清白介素-1β(IL-1β)及前列腺素E2(PGE2)水平的影响。[方法]通过比较各组大鼠血清中IL-1β、PGE2的变化来判定桂枝附子汤的疗效。[结果]血清中IL-1β、PGE2含量,空白组和雷公藤组、桂附组及雷公藤组和桂附组比较没有显著差异;而模型组和空白组、雷公藤组、桂附组比较差异显著。[结论]桂枝附子汤能控制佐剂性关节炎大鼠血清中IL-1β、PGE2等炎症介质的活性,对类风湿关节炎有治疗作用。
103887	程氏萆薢分清饮临证新用四则	用《医学心悟》程氏萆薢分清饮化裁治疗疑难杂症。急性肾小球肾炎,证属湿邪内蕴,热伤肾络,气化不利,治宜清热利湿,活血通络。肝硬化腹水,证属湿热内蕴,水浊积聚,气化失司,治宜清热利湿,利水消浊。慢性支气管炎,证属湿邪痰浊蕴肺,湿聚生热,肺失宣肃,治宜清肺化痰,止咳平喘。附件炎,证属湿热内蕴,热伤冲任,秽浊下注,治宜清热解毒,除湿止带。
103891	对糖尿病实施健康教育的必要性与内容分析	从健康教育前的准备、健康教育形式、健康教育内容等论述糖尿病实施健康教育的必要性。指出:有计划的健康教育,建立良好的健康行为,可使生活质量有所提高。
103898	中西医结合治疗胆汁反流性胃炎46例	胆汁反流性胃炎病机为肝胃不和,气机不利,虚实夹杂,寒热错杂。治宜降逆和胃、疏肝利胆。方用旋覆代赭汤合左金丸化裁。标本兼顾,辛开苦降,肝胃同治,肝火得清,胃气得降,降逆和胃,行气疏肝;配合胃复安、硫糖铝。治疗46例,治愈33例,有效11例,无效2例。
103900	中西医治疗肝纤维化述要	西医治疗:原发疾病治疗、对症及恢复肝功能的治疗、抗纤维化药物治疗(秋水仙碱、多烯磷酯酰胆碱、IFN-r、水飞蓟素、熊去氧胆酸、抗氧化剂、内皮细胞功能调节剂、血管紧张素一Ⅱ受体阻滞剂);中医治疗:病因病机、中医药抗肝纤维化研究(单味药及有效单体研究、复方研究)对肝纤维化作了综述。
103901	补阳还五汤足浴配合胰岛素治疗末梢神经病变30例	糖尿病末梢神经病变,主要因为平时不注意监控血糖,造成多种并发症。指出:将血糖控制在合理范围是首要任务,对局部下肢疼痛麻木,予以补气活血通络之品,有利补益气血、温通经络、活血祛瘀之效。治疗30例,其中显效9例,有效18例,无效3例。
103902	中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫临床观察	糖尿病胃轻瘫发病机制主要与自主神经病变、胃肠激素异常、糖尿病微血管病变使胃肠道局部缺血及高血糖使胃排空延迟有密切关系。常见脾胃虚弱和肝胃不和,久则气滞血瘀。治宜健脾益气为主,活血化瘀为辅。以求益气养阴、活血通络、健脾消积之功。
103905	针药并用治疗中风后抑郁36例	中风后抑郁主要为七情所伤,病机为肝失条达、疏泄失常而致气机郁滞不畅。初期多为肝气郁结、气郁化火、痰气郁结等实证;后期多见心神失养、心脾两虚等虚证。肝郁脾虚型:治宜疏肝解郁型、健脾安神;肝郁痰热型:疏肝解郁,化痰清热。配合针刺、手法平刺、毫针泻法。
103906	养肝滋肾法联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察	多发性骨髓瘤为虚实挟杂之证,肾虚贯穿始终,兼杂血瘀、痰浊、寒湿诸邪,治宜补肾驱邪为主。宜用养肝滋肾法,兼顾标本,相关预后指标的影响明显优于单纯化疗组,提示辨证使用中药可对化疗药物有减毒增效作用,改善症状并提高生存质量。
103907	背部压痛点刺血拔罐治疗寻常痤疮临床观察	[目的]观察背部压痛点刺血拔罐治疗寻常痤疮的临床疗效。[方法]将60例寻常痤疮患者随机分为背部压痛点刺血拔罐治疗组与西药对照组,每组各30例。[结果]经4周治疗,治疗组有效率明显高于对照组,二者相比差异有非常显著意义(P<0.01)。[结论]背部压痛点刺血拔罐法治疗寻常痤疮效果较好,值得临床推广运用。
103908	当归六黄汤加丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症疗效观察	[目的]观察当归六黄汤加丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症的疗效。[方法]将甲状腺功能亢进症40例,按数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组20例采用丙基硫氧嘧啶常规治疗,治疗组20例用中药当归六黄汤和丙基硫氧嘧啶治疗,总疗程2个月。[结果]治疗组治愈率及有效率均明显高于对照组(P<0.05),与治疗前相比治疗组与对照组治疗后FT3、FT4均有显著下降(P<0.01),且治疗组FT3、FT4下降幅度优于对照组(P<0.01)。[结论]当归六黄汤加他巴唑治疗甲亢病人,可提高治疗效果,减少西药的用量和副作用。
103909	良性小动脉性肾硬化分期的辨证论治	良性小动脉性肾硬化多由肝脾肾三脏脏气虚弱,功能失调所致。肝阳上亢,肝风内动是其发生的病理基础,脾虚失运,气血两亏是其发展的病理机制,脾肾衰败,浊毒内蕴为其恶化及转归的根本。治疗上应注重预防为主,早期诊断,分期辨证施治,以调理肝脾肾三脏功能为主。
103910	尿路感染复发因素探析	从中西医两个方面探讨尿路感染的复发因素。西医主要从疾病因素、治疗因素、机体因素等方面进行分析,中医从肾虚和膀胱湿热两个角度进行研究。针对致病因素,结合不同发病阶段,选择最佳的治疗方案,方可有效预治该病。
103917	清热祛湿法对2型糖尿病湿热证疗效评价研究	[目的]观察新诊断2型糖尿病湿热困脾型中药联合短期持续性皮下胰岛素输注治疗前后的证候变化。[方法]将62例新诊断T2DM湿热困脾型患者随机分为治疗组和对照组。治疗组43例予中药(消渴清)联合CSII治疗,对照组19例单纯CSII。[结果]治疗组与对照组总有效率分别为95.35%和73.68%,两组疗效比较P<0.05,组间中医证候积分比较P<0.05有统计学意义。[结论]2周胰岛素强化治疗血糖达标后中医证候依然存在,仍需中药干预治疗。
103918	消渴降糖饮治疗2型糖尿病78例	[目的]观察消渴降糖饮治疗2型糖尿病的疗效。[方法]采用自拟消渴降糖饮为基本方法辨证加减,每日1剂,3个月为1个疗程。[结果]治疗78例,临床缓解2例,显效33例,有效40例,无效3例。[结论]消渴降糖饮有益气养阴,活血祛瘀之功,可改善症状,防治并发症。
103919	从热毒论治糖尿病浅析	本文主要从热毒的观念浅析糖尿病的病因病机,热毒是糖尿病发生发展的基本病因和重要的病理基础,与糖尿病及其并发症形成密切相关。临床治疗时,在辨证施治的基础上重视清热解毒的应用。
103920	“足生大丁”与“糖尿病足”相关性探要	糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一。在2000多年前的《素问.生气通天论》中有"高粱之变,足生大丁"的相关记载。在参研医理及结合临床观察的基础上,发现《素问.生气通天论》中所论"足生大丁"与现代医学的"糖尿病足"之间存在一定相关性,即糖尿病足应隶属于"足生大丁"的范畴。
103921	糖见宁汤治疗早期糖尿病肾病的疗效观察	[目的]观察糖见宁治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。[方法]60例随机分为两组,治疗组30例,给予糖尿病常规治疗,根据血糖水平予降糖药和/或胰岛素;对照组30例,在对照组基础上加服中药汤剂糖见宁。[结果]两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖下降,与治疗前比较,差异有显著性意义;治疗后治疗组尿微量蛋白、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均下降明显,与治疗前比较,差异有显著意义。[结论]糖见宁汤治疗糖尿病早期肾病安全有效。
103922	血瘀证与糖尿病微血管病变辨识	探讨了祖国医学和现代医学对糖尿病微血管病变发病机制的认识,提出从瘀论治是糖尿病微血管病变的重要治疗方法。
103924	补中益气汤临床应用三则举隅	补中益气汤临证治疗三则:压力性尿失禁,证属肺脾气虚,膀胱失约,治宜补肺健脾,兼以温肾固涩。早泄,证属脾肾亏虚,精关易开,治宜健脾益气,补肾固精。产后尿潴留,证属脾气不升,浊阴难降而小便不利。治宜升清降浊,化气行水。
103925	补元胶囊治疗桥本甲状腺炎(脾肾阳虚证)的临床观察	[目的]观察补元胶囊治疗桥本甲状腺炎脾肾阳虚证的临床疗效。[方法]选取符合标准的桥本甲状腺炎功能减退症患者40例,随机分为优甲乐加补元胶囊组(补元胶囊组)和优甲乐对照组(对照组),每组各20例。均以4周为1个疗程,共观察2个疗程。主要观察内容为治疗前后症状和体征、异常改变的甲状腺激素水平及甲状腺相关免疫学指标和细胞因子等变化情况。[结果]治疗后两组中医症状、甲状腺激素水平、TGAB、TMAB、TG明显改善,较治疗前改善有统计学差异,组间比较补元胶囊组在症状改善程度优于对照组,其中体倦乏力、腰膝酸软、面色萎黄、神疲懒言、食少纳呆、排便无力等临床症状改善程度差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺激素水平疗效优于对照组,其中TSH改善程度差异有统计学意义(P<0.05);补元胶囊组治疗后抗体下降显著优于对照组(P<0.01);组间比较两组治疗后TG差异有统计学意义(P<0.05),TC差异无明显统计学意义(P>0.05)。[结论]补元胶囊可以改善桥本甲状腺炎脾肾阳虚证的临床症状、异常激素水平,调整桥本甲状腺炎患者免疫、代谢、内分泌紊乱的病理状态,疗效可靠,作用安全,具有较好的应用前景。
103926	中医体质学说在防治甲状腺功能减退症中的应用概述	从中医体质学说的含义及甲状腺功能减退症中的应用,对中医体质学说在防治甲状腺功能减退症中的应用作了论述。指出:结合体质进行预防,充分体现了以人为本,因人制宜的思想。
103931	针刺联合牵正散治疗周围性面瘫19例	[目的]观察针刺联合牵正散治疗周围性面瘫的临床疗效,并探讨其治疗机制。[方法]37例周围性面瘫患者,随机分成两组,其中治疗组19例,用针刺联合牵正散治疗,对照组18例,单用牵正散治疗,疗程14天,观察症状情况并行疗效评定。[结果]治疗后,治疗组中痊愈4例,显效10例,好转3例,总有效率高达89.4%,总体疗效优于对照组。[结论]应用针刺联合牵正散治疗周围性面瘫临床疗效满意,值得临床推广应用。
103933	解肌发表和营卫化湿通阳利小便治疗手汗症探析	手汗症以手掌皮肤泌汗显著增多为主要表现,中医辨治多责之于心。临证中由于患者多无明显他症,辨证处方疗效不佳,经文献复习、临床总结,提出营卫不和、湿浊内生是其主要病机,运用解肌发表,调和营卫,通阳化湿,渗利小便的治法,能够调整津液代谢,引湿邪从上下而出。
103934	辛开苦降法治疗胃病三则举隅	辛开苦降法治疗胃病三则:胃痞,证属湿热蕴结中焦。梅核气,证属痰气郁结。厌食,证属脾胃虚弱,寒热错杂。
103936	功能性消化不良虚实辨证及施治探要	从虚证问题、实证问题(实证可以致虚、虚实错杂证等)探讨功能性消化不良中医虚实辨证及施治。指出:功能性消化不良痞满辨证首要当辨虚实,治疗关键在于扶正祛邪。
103937	“头手足三联针法”治疗脑梗死性痴呆临床研究	[目的]观察研究采用"头手足三联针法"治疗脑梗死性痴呆的临床疗效。[方法]筛选符合入组标准的病例,进行针刺治疗,治疗前后评定MMSE-R量表积分,通过前后对照分析,评定疗效。[结果]针刺治疗前后MMSE-R量表积分有显著差异。[结论]临床采用"头手足三联针法"治疗脑梗死性痴呆取得满意的疗效。
103938	经方辨治更年期失眠探析	更年期失眠是常见病症,属于中医学"绝经前后诸证""不寐"的范畴,多由心、脾、肝、肾等脏的阴阳气血失调引起。笔者试从养血安神、交通心肾、清宣郁热、和解少阳、补益心脾、调和营卫六个方面,详细探析经方治疗更年期失眠的理法方药,以期为临床更好的应用经方辨治更年期失眠提供参考。
103939	高明利教授治疗类风湿性关节炎经验拾萃	从病因病机(肾虚为本、湿邪内盛、血瘀贯穿疾病始终)、治法方药(肝肾亏虚型、脾虚湿盛型、湿热痹阻型)、现代药理研究等介绍高明利教授治疗类风湿性关节炎经验。指出:治宜活血通络,以通为要,良好的血液循环有利于关节功能恢复。
103942	中医药治疗高脂血症研究进展述要	高脂血症是许多心脑血管及其他多种疾病的主要危险因素,临床上通过中医药治疗高脂血症的报道亦很多。本文通过对近年来中医药治疗高脂血症的发展过程的回顾,综述中医药治疗高脂血症的研究现状。
103943	中医治疗心律失常研究进展纂要	综述了近年来中医治疗心律失常的研究进展,从病因病机、中药治疗(单味药及专方治疗)、辨证论治、中成药、中西医结合治疗及针刺治疗几方面分别阐述,发挥中医治疗特色,提高中医药治疗心律失常的临床效果,并指出目前还存在的问题及解决的途径。
103944	中医药治疗功能性消化不良研究进展	从病因病机、中医临床治疗等方面综述中医药治疗功能性消化不良的研究进展,同时提出中医FD辨证的客观化、标准化及疗效评定的标准尚待研究。
103945	中药季节穴位贴敷防治支气管哮喘的机理研究	[目的]观察通过对三伏、三九、春分、秋分四个节气,中药穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。[方法]在每年的三伏、三九、春分、秋分节气,对门诊缓解期患者给予中药穴贴贴敷,并记录治疗前、后的临床症状、免疫检测数据及治疗后半年乃至一年远期临床症状改善情况。[结果]试验组与对照组治疗40天后临床疗效对比、免疫学数据对比有统计学差异(P<0.05),远期临床尚未发现统计学差异。[结论]支气管哮喘缓解期四季中药穴贴治疗,均收到了改善免疫、缓解症状的治疗效果。
103946	中风病毒损脑络病机假说浅识	中风病毒损脑络病机假说的提出是针对临床治疗中的难点与疑惑,结合现代中医中风病研究成果提出的中风病机理论的新观点。本文针对中风病毒邪的内涵、特点及意义做一浅谈,探讨祖国医学对中风病研究新思路。
103947	复方丹参片在肺结核继发纤维化防治中的应用价值	[目的]研究复方丹参片在肺结核继发肺纤维化防治中的应用价值。[方法]根据肺结核患者病变性质分为三组:浸润渗出组、干酪坏死组、纤维空洞组,各组随机分为治疗组与对照组,对照组予以常规抗结核治疗,治疗组同时予以复方丹参片口服,治疗前后测定血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原(ⅣC),及炎性指标腺苷脱氨酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶。[结果]浸润渗出组的治疗组在HA、LN、ADA、LDH方面改善优于对照组,其它两组仅在LDH方面有明显改善。[结论]复方丹参片用于肺结核,可明显提高治疗效果,早期应用有助于减轻炎症反应,促进病变吸收,并防止纤维化的发生。
103948	参麦注射液治疗急性心肌梗死32例	[目的]观察参麦注射液对急性心肌梗死患者的治疗效果。[方法]63例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,前者给予阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他丁、美托洛尔口服,异舒吉静点;治疗组在对照组治疗基础上,加用参麦注射液60mL加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250mL中静点,每日1次。两组均以10天为1个疗程,观察临床症状及心电图变化。[结果]治疗组显著改善症状(总有效率87.5%),心电图改善(总有效率84.38%),二者均优于对照组(P<0.01)。[结论]参麦注射液治疗急性心肌梗死,既能抗心肌损伤,又能改善心肌供血。
103950	桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘38例	[目的]观察桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。[方法]将70例符合诊断的咳嗽变异型哮喘患者,随机分为治疗组38例,对照组32例。对照组予以常规解痉平喘、抗炎等对症支持治疗,治疗组在对照组基础上予以桂枝加厚朴杏子汤煎剂口服,日1剂,每日2次早晚口服,两组均7天为1个疗程,治疗2个疗程,观察并记录治疗前后临床的症状及体征变化及毒副反应。[结果]治疗组患者临床症状及疗效明显改善,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。[结论]桂枝加厚朴杏子汤对咳嗽变异型哮喘病人临床症状缓解、肺功能改善及降低气道高反应性疗效肯定,值得临床推广应用。
103952	参附注射液合疏血通注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察	[目的]观察参附注射液合疏血通注射液对不同病因充血性心力衰竭的疗效。[方法]将80例充血性心力衰竭病例随机分为治疗组和对照组各40例,均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液合疏血通注射液静滴。[结果]治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率70%(P<0.05),两组治疗后心脏功能参数值较治疗前均有明显改善(P<0.05)又治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]参附注射液合疏血通注射液治疗充血性心力衰竭疗效确切,可作为中西医结合治疗充血性心力衰竭有效和安全的药物。
103954	开胃理脾口服液治疗功能性消化不良(脾虚气滞型)疗效观察	[目的]评价开胃理脾口服液治疗脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效。[方法]49例功能性消化不良患者随机分成两组,治疗组24例,对照组25例,治疗组服用开胃理脾口服液,对照组服用开胃理脾丸。观察胃排空功能、中医证候疗效。[结果]开胃理脾口服液对改善脾虚气滞型功能性消化不良患者的胃排空功能具有较好疗效,具有统计学意义(P<0.05)。对改善临床症状特别是胃脘或脘腹胀满、胃脘疼痛、食欲不振、餐后早饱症状均有明显疗效,具有统计学意义(P<0.01)。但与开胃理脾丸临床疗效的比较无统计学意义,二者无差别,两组临床研究过程中均无不良反映发生。[结论]开胃理脾口服液对改善FD患者胃排空功能、改善临床症状方面具有较好的疗效。可作为FD脾虚气滞型患者的常用药物。
103956	糖尿病的中医护理及健康教育	对糖尿病患者进行中医护理及健康教育,根据中医理论对糖尿病患者进行日常生活指导及健康教育,让患者及家属了解相关知识,帮助患者更好地配合相关治疗,预防并发症发生,提高生活质量。
103960	加味星蒌承气汤联合针刺治疗急性脑梗塞30例	[目的]观察加味星蒌承气汤联合针刺治疗急性脑梗塞的临床疗效,并探讨其治疗机制。[方法]将59例急性脑梗塞患者随机分成两组,均采用西医常规治疗,其中治疗组30例,加用加味星蒌承气汤联合针刺治疗;对照组29例,加用加味星蒌承气汤治疗,疗程15天,治疗后行疗效评定及神经功能评分。[结果]治疗组30例基本痊愈8例,显著进步15例,进步5例,总有效率高达93%,总体疗效优于对照组,还能有效改善患者的FMA与BI评分,其疗效确切。[结论]加味星蒌承气汤联合针刺治疗急性脑梗塞的临床疗效满意,值得临床推广应用。
103961	推拿治疗小儿肌性斜颈浅析	从小儿推拿的综合手法,结合功能训练等对小儿肌性斜颈的治疗进行浅析。
103962	耳穴压籽联合宁神汤治疗失眠32例	[目的]对耳穴压籽联合宁神汤治疗失眠进行临床观察。[方法]将65例失眠患者随即分为治疗组和对照组,治疗组33例,给予耳穴压籽结合宁神汤的方法,对照组32例,仅采用口服宁神汤治疗,方法同治疗组。[结果]治疗组优于对照组。[结论]耳穴压籽从刺激穴位入手,宁神汤从健脾益气、宁心安神入手,二者结合,疗效显著,优于单一疗法,值得临床推广应运。
103963	中医诊治溃疡性结肠炎思路浅析——溃疡性结肠炎63例临床分析	从症候标准、资料分析、诊治思路等论述中医诊治溃疡性结肠炎。指出:溃疡性结肠炎病机复杂,多为虚实夹杂、寒热错杂之证。治宜辨病与辨证相结合,分期论治。在扶助正气、健脾止泻的基础上,适当加用活血化瘀之品,从而使溃疡早期愈合,改善生活质量。
103964	胃力强颗粒剂治疗功能性消化不良60例	[目的]观察胃力强颗粒剂治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效。[方法]120例FD患者随机分为两组,对照组60例给予气滞胃痛冲剂。治疗组每日胃力强颗粒剂口服。14天为1个疗程,其间停用其他药物。[结果]两组总有效率比较差异无显著性,治疗组治愈率明显优于对照组,两组治愈率比较,P<0.05。两组均未见影响治疗的药物副作用发生。[结论]胃力强颗粒剂治疗FD疗效满意,是目前治疗FD的可行方案。
103965	中医药治疗溃疡性结肠炎进展	从辨证论治、中药灌肠治疗、常用经典方加减治疗、针灸治疗等综述溃疡性结肠炎的中医药治疗。指出:中医药治疗具有明显优势,利用严谨的临床研究,中医药可为治疗溃疡性结肠炎作出重要贡献。
103966	大柴胡汤加减治疗胆石症97例	[目的]观察大柴胡汤加减治疗胆石症疗效。[方法]方用大柴胡汤加减。[结果]97例中,治愈60例,好转31例,无效6例。[结论]大柴胡汤加减治疗胆石症,疗效满意。
103967	软肝化瘀汤治疗肝硬化49例	[目的]观察软肝化瘀汤治疗肝硬化的疗效。[方法]方用软肝化瘀汤加减治疗。[结果]总有效率95%。[结论]软肝化瘀汤治疗肝硬化疗效满意。
103969	消风散加减治疗糖尿病合并皮肤瘙痒症38例	[目的]观察消风散加减治疗糖尿病合并皮肤瘙痒症的临床疗效。[方法]将38例糖尿病合并皮肤瘙痒症患者予消风散加减及止痒方外洗。[结果]总有效率为94.7%。[结论]消风散加减能明显改善糖尿病合并皮肤瘙痒症的临床症状。
103970	从脾虚生痰论治糖尿病多汗症浅识	介绍李敬林教授从脾虚生痰论治糖尿病多汗症经验,即糖尿病当从脾虚辨治,脾虚生痰乃糖尿病多汗症的发病之本,治宜健脾化痰,立足于本。指出:辨证治疗,当不拘古法。从痰论治,标本兼治,祛痰不忘健脾。
103971	中医药治疗糖尿病视网膜病变浅析	从糖尿病视网膜病病因病机、辨证论治等论述中医药治疗糖尿病视网膜病变。指出:中医药有改善临床症状的优势,标本兼治,既可以滋阴清热、止血化瘀,又可以滋肾健脾以补虚。
103972	鹿茸方治疗糖尿病周围神经病变临床观察	[目的]观察鹿茸方治疗DPN的疗效。[方法]随机将60例患者分成治疗组和对照组各30例。两组基础治疗(口服降糖药或胰岛素注射降糖等)维持原方案不变;治疗期间停止服用有可能影响DPN发生、发展及预后的药物,如营养神经药、改善血循环药。治疗组予鹿茸方10g,3次/d;对照组予弥可保0.5mg,3次/日;疗程4周,观察治疗前后临床症状及指标变化。[结果]鹿茸方具有明显的降血脂、改善血流变的作用,可降低血浆内皮素含量,增加一氧化氮含量,提高神经传导速度。[结论]鹿茸方是治疗DPN的有效制剂。
103973	中医综合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	[目的]观察中医中药治疗膝关节骨性关节炎的疗效。[方法]应用中药内服,药酒涂擦,推拿按摩,贴敷中草药膏等方法治疗。[结果]中医中药综合内外标本兼治,起效快,疗效确切。
103974	血府逐瘀汤加减治疗偏头痛75例	[目的]观察血府逐瘀汤加减治疗偏头痛疗效。[方法]采用血府逐瘀汤加减治疗,每日1剂,水煎服。[结果]75例中,治愈30例,显效25例,有效14例,无效6例。[结论]血府逐瘀汤有活血化瘀而不伤血,疏肝解郁而不耗气的特点。升降有序,气通血活,瘀化热消而止偏头痛。
103975	柴芩疏利汤合耳穴按压治疗慢性胆囊炎40例及B超改变的疗效观察	[目的]观察柴芩疏利汤合耳穴按压治疗慢性胆囊炎及B超改变的临床疗效。[方法]将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用柴芩疏利汤合耳穴按压治疗;对照组口服消炎利胆片和复方胆通片治疗。两组均以7天为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察疗效。[结果]治愈率和总有效率,治疗组分别为62.5%和97.5%;对照组分别为32.5%和80%。B超检测,治愈率和总有效率,治疗组分别为60.0%和92.5%;对照组分别为32.5%和75.0%。两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。[结论]柴芩疏利汤合耳穴按压治疗慢性胆囊炎及B超改变疗效显著。
103976	慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型分布规律研究	[目的]通过对403例COPD稳定期患者的中医证型分布特点的研究,从而对COPD稳定期患者的中医预防和治疗提供依据。[方法]收集2008年9月至2009年12月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院及门诊COPD稳定期患者403例;记录患者一般资料、病史、诱因、证型要点等,明确中医分型、病程及吸烟之间关系。所有数据应用SPSS13.0统计软件软件处理。[结果]①403例COPD稳定期患者男女比为2.73∶1;病程在10年以下的198例,占总人数的49.13%,比例最高;危险因素中吸烟占总人数的39.45%。②中医证型出现频次依次为:肺气虚证>血瘀证>肾气虚证>脾气虚>痰热证>痰浊证。[结论]COPD稳定期患者证属本虚标实,本虚多为肺、肾、脾气虚为主,实证多为血瘀、痰浊证。这为中医防治COPD稳定期提供了一定的客观依据。
103977	半夏厚朴汤临证举隅	以半夏厚朴汤加减治疗头痛、咳嗽、顽固性鼻炎、慢性咽炎、浅表性胃炎等。
103979	穴位埋线治疗功能性消化不良浅识	[目的]从中西医对功能性消化不良的浅见认识,探讨穴位埋线治疗功能性消化不良的疗效。[方法]运用俞募配穴埋线治疗方法。取穴:中脘透下脘,脾俞透胃俞(均为双侧)、肝俞、足三里,观察门诊病例60例。[结果]穴位埋线法对功能性消化不良疗效显著,值得临床推广运用。
103980	电针督脉穴对血管性痴呆大鼠行为海马氧化应激影响的实验研究	[目的]评价电针督脉穴对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠模型的学习记忆改善情况及可能机制,为治疗血管性痴呆提供理论依据。[方法]采用两侧颈总动脉血管阻断加硝普钠降压法复制VD大鼠模型。对VD大鼠模型进行西药(喜得镇)、针刺和电针干预。采用morris水迷宫法观察学习记忆情况。[结论]①各治疗组均可改善VD模型大鼠的认知能力,提高学习记忆成绩;②与西药组和针刺组比较,电针组能明显提高VD大鼠海马组织SOD活性,降低MDA水平。
103982	李家庚教授治疗不明原因发热验案两则	不明原因发热为临床疑难病症,现代医学各种检查多无明显异常,难以明确诊断,病情缠绵难愈。李家庚教授为我校名医名师,对于此类疾病有独到见解,临证多年,多以热毒未清,气阴两伤为治疗基点,临床疗效明显。
103984	虎兰饮合水律丸治疗肝硬化腹水48例	[目的]研究中药虎兰饮合水律丸对晚期肝硬化腹水的治疗作用。[方法]选住院85例肝硬化腹水病例,随机分为治疗组48例,西药对照组37例。治疗组根据病人不同的临床特点进行辨证论治用虎兰饮方加减,同时用水律丸口服,对照组常规用螺内酯片、速尿片、双氢克尿塞或利尿合剂等治疗,观察治疗前后腹水变化情况(B超检测),腹围变化,生化检测,TBili,ALT,24h尿量,生活质量变化(腹胀、饮食)等情况。[结果]经4周的治疗,治疗组显效33例,总有效率93.75%。对照组显效18例,总有效率75.68%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。[结论]虎兰饮合水律丸治疗肝硬化腹水有较好的疗效,其主要作用是扶正祛邪,较快消除腹水,减轻病人的痛苦,且其作用稳定,复发率小,有较好的治疗效果。
103986	糖尿病慢性炎症状态浅析	炎症学说是近年来糖尿病研究的热点,这里所指的炎性症状态是非特异性的、慢性的、持续的、低度的炎性症状态。持续的低度炎症状态对糖尿病的发生及发展过程具有重大影响,为中医研究糖尿病的理论与实践带来了一个新的切入点。
103987	丹参治疗心脑血管疾病机制的研究进展述略	[目的]综述丹参对心脑血管疾病作用机制的进展。[方法]查阅近年有关丹参治疗心脑血管疾病的药理作用文献。[结果]丹参防治心脑血管疾病的机制是多部位、多层面和多靶点促进组织的缺血再灌注以及防治缺血再灌注损伤。[结论]丹参治疗心脑血管疾病具有多种药理作用,具有广阔的研究价值和应用前景。
103988	加味当归芍药散方对糖尿病早期肾损害保护机理探讨	[目的]探讨加味当归芍药散(Jia wei Dang gui Shao yao San,JDSS)对糖尿病早期肾损害的保护机理。[方法]选用动物试验,观察JDSS对实验性糖尿病早期肾损害大鼠血糖(FPG)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)、24h尿微量白蛋白(UALB)、β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、内生肌酐清除率(CCr)的影响。[结果]JDSS增高血清SOD含量,降低血清MDA含量及uALB、uβ2-MG(P值均小于0.01),提高CCr(P<0.05)。[结论]JDSS可升高DM大鼠血清SOD的含量,降低血清MDA的含量,减少高血糖引起自由基的生成和动脉硬化的发生,发挥抗氧化应激的作用。
103989	从“阳微阴弦”论治冠心病探析	"阳微阴弦"出自《金匮要略.胸痹心痛短气病脉篇》。"阳微阴弦"是对胸痹心痛病因病机的高度概括。"阳微"即是本虚,"阴弦"即是标实。冠心病的病机特点总属"本虚标实",心脾、肾阳气亏虚是发病之本,而阴寒、痰浊、瘀血是发病之标,由此提出温阳益气,化痰祛瘀是治疗冠心病的主要治则。
103990	从瘀毒论述糖尿病心肌病病因病机浅析	糖尿病心肌病与血瘀、毒邪密切相关。从瘀毒论治糖尿病心肌病的病因病机,研究探讨中医对糖尿病心肌病的治疗方法。根据糖尿病心肌病不同病理阶段所表现的血瘀、毒邪的轻重不同进行辨证治疗,可取得良好的临床疗效。
103991	强直性脊柱炎所致腰痛的中医辨证规律浅析	腰痛作为强直性脊柱炎的常见及首要症状,其总的病机为气血瘀滞、脉络痹阻。临床常见寒湿痹阻型、湿热阻滞型、瘀血阻络型、肾虚精亏型,临床时可根据兼夹情况灵活用药。
103992	肝主筋理论对类风湿关节炎发病的临证意义	类风湿关节炎(RA)属于中医学痹证范畴,RA发病与肝脏有密切关系,"肝生筋"及"肝主身之筋膜"是肝主筋的原始理论依据。肝藏血而主筋,肝血亏虚,筋脉失于濡养是RA发病的内因之一,临床治疗RA可以从"调肝"入手选方用药,补肝血应贯穿RA治疗之始末。
103993	活血化瘀论治慢性再生障碍性贫血浅识	再生障碍性贫血以脾肾不足为主,故治疗以补益脾肾为主并结合西医治疗成为了当今治疗再障的主要方法。但在临床治疗过程中,中医治以活血化瘀与补益脾肾并重,并结合西药治疗再生障碍性贫血,取得了较为满意的效果,治疗过程中重视活血化瘀的思路与方法。
103994	射麻止喘方治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究	[目的]观察射麻止喘方治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。[方法]将40例支气管哮喘急性发作期的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服射麻止喘方治疗,疗程均为2周。[结果]治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,两组治疗后的临床症状、肺功能、IL-8及TNF-α水平较治疗前均有明显改善,且治疗组优于对照组P<0.05。[结论]射麻止喘方治疗急性发作期哮喘有确切的疗效,并有拮抗炎性介质TNF-α和IL-8的作用。
103995	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛60例	[目的]观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。[方法]将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组60例采用常规西医治疗,治疗组60例予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mg静脉滴注并联合血府逐瘀汤内服。两组疗程均为15天。观察两组患者临床症状改善情况、并比较两组治疗前后心电图的变化。[结果]两组临床症状治疗前后均有改善,治疗组总有效率88.33%,对照组总有效率71.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心电图疗效比较,治疗组总有效率63.33%,对照组总有效率45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,能改善心肌缺血。
103996	益气活血化痰法治疗不稳定性心绞痛53例	[目的]观察益气活血化痰法治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效。[方法]将98例UAP患者随机分为两组。对照组45例给予常规西药治疗,治疗组53例在常规西药治疗的基础上给予益气活血化痰法治疗。7日为1个疗程。于治疗前后观察心绞痛改善情况。[结果]治疗组的疗效高于对照组,经统计学检验,有显著性差异,P<0.05。[结论]在常规西药治疗的基础上,给予益气活血化痰法治疗,能明显提高UAP的疗效。
103997	活血化痰汤治疗冠心病(不稳定型)心绞痛及对降钙素基因相关肽的影响	[目的]观察活血化痰汤治疗痰瘀阻滞型不稳定型心绞痛的临床疗效及降钙素基因相关肽的影响。[方法]不稳定型心绞痛患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例;对照组以西医基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加中药活血化痰汤300mL水煎服,日1剂早晚分服,疗程2周,观察两组在治疗前后心绞痛疗效及心电图改善方面的疗效变化及对降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。[结果]治疗组与对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),改善缺血心电图(P<0.05)。治疗组对降钙素基因相关肽的影响优于对照组(P<0.05)。[结论]活血化痰汤能升高降钙素基因相关肽,明显改善临床症状及心电图。
103998	麻杏石甘汤加润肺化瘀治疗支气管哮喘50例	[目的]观察麻杏石甘汤加润肺化瘀治疗支气管哮喘的疗效。[方法]以宣肺止咳,平喘化痰,清热润肺、化瘀;慢性迁延期是邪实正虚并存,治宜扶正祛邪兼顾;缓解期以虚为主,治宜扶正固本;急性期以祛邪为主。[结果]治疗50例,基本治愈39例,好转8例,无效3例。[结论]麻杏石甘汤有镇咳祛痰,解除支气管平滑肌痉挛和抑制过敏介质释放的作用
103999	冠心病发病倾向与体质的关系探要	从冠心病发病与痰湿质、血瘀质、阳虚质、阴虚质、气郁质、气虚质等论述冠心病发病倾向与体质的关系。指出:通过辨别体质,针对不同的体质来调养,有的放矢地预防冠心病,达到"治未病"之目的。
104000	脾胃枢机与抑郁症关系浅析	通过对抑郁症发病机理的深入研究后认为:脾胃枢机是人体气机升降出入的关键,是抑郁症发生的重要病机,在抑郁症发病及临床治疗中具有特殊意义,并对抑郁症的治疗提出了健运脾胃,运化水湿为重点的调节中焦方法。
104001	穴位埋线治疗结肠慢传输性便秘50例临床观察	[目的]观察穴位埋线治疗结肠慢传输性便秘的疗效。[方法]采用随机分组对照试验方法,选择结肠慢传输便秘90例,随机分为治疗组(50例)和对照组(40例),通过穴位埋线和口服麻仁软胶囊治疗。[结果]治疗组总有效率86%,对照组总有效率55%。[结论]穴位埋线治疗便秘是一种简便易行,经济有效,患者易于接受的疗法。
104002	香砂六君颗粒对慢性胃炎伴肠化生和不典型增生的疗效观察	[目的]观察香砂六君颗粒、丽珠得乐分别应用与联合使用对慢性胃炎伴肠化生、不典型增生的疗效。[方法]144例慢性胃炎分甲、乙、丙三组,分别单用香砂六君颗粒或丽珠得乐及两者联合使用。[结果]香砂六君颗粒和丽珠得乐对慢性胃炎、肠化生和不典型增生均有作用,但没有两药联合应用疗效好,证明两药优势互补,协同提高病理逆转率。
104003	加味柴胡疏肝散治疗胆汁反流性胃炎40例	[目的]观察加味柴胡疏肝散治疗胆汁反流性胃炎的疗效。[方法]40例均经电子胃镜确诊,中医辨证为肝胃不和与脾胃湿热型。方用柴胡疏肝散为主方加味,每日1剂,10日为1个疗程,连服2个疗程。[结果]40例中,治愈8例,显效20例,好转11例,无效1例。[结论]柴胡疏肝散有疏肝理气,清泄胆热,滋养胃阴,和胃止痛之功。
104004	清胃化湿合剂治疗功能型消化不良120例	[目的]观察清胃化湿合剂治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]226例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,分别给予中药清胃化湿合剂、多潘立酮治疗2周,疗程结束后,进行疗效比较。[结果]治疗组治愈35例,显效63例,好转20例,无效2例,总有效率98.3%。[结论]中药清胃化湿合剂治疗功能性消化不良疗效满意、复发率低。
104005	参芪五味子联合归脾丸治疗不寐(心脾两虚型)68例	[目的]观察参芪五味子联合归脾丸治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。[方法]用参芪五味子联合归脾丸治疗心脾两虚型不寐68例,排除各系统及实验室检查发现有阻碍睡眠的其它器质性疾病。[结果]使长期顽固性不寐症状得到改善,无成瘾性及毒副作用发生,并不易反跳,复发率低,总有效率93.1%。
104006	中药复方治疗更年期抑郁症探析	我国古代医药对于更年期抑郁症早有文献记载。遵循古人科学有效的理论,当代我国流行的中药复方在补肾、调肝和化瘀方面取得了一定进展。本文系统梳理了祖国医学对更年期抑郁症的认识,阐述了中药复方的研究进展。
104007	大柴胡汤加减治疗急性胆源性胰腺炎32例	[目的]观察大柴胡汤加减治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。[方法]64例,分为治疗组与对照组各32例,治疗组采用中药大柴胡汤加减;对照组予硫酸镁10g冲服,1日1次。[结果]治疗组,治愈20例,显效8例,有效3例,无效1例。[结论]治疗组明显优于对照组。
104008	止痛散外敷配合神灯照射治疗膝骨性关节炎252例	[目的]观察止痛散外敷配合神灯照射治疗膝骨性关节炎的疗效。[方法]采用止痛散外敷,结合TDP特种电磁波治疗器照射治疗膝骨性关节炎252例。[结果]治疗4周后统计疗效,总有效率为93.3%。[结论]止痛散外敷配合TDP照射治疗膝骨性关节炎有较好疗效。
104009	液压疗法配合传统中医推拿治疗肩周炎63例	[目的]观察液压疗法配合传统中医推拿的疗效。[方法]治疗组采用液压疗法配合传统中医推拿治疗,对照组采用局部封闭配合中医推拿治疗,3周后比较肩周炎功能恢复情况。[结果]治疗组63例,显效率82.46%,对照组50例,显效率72.83%,两组显效率极采用χ2检验,P<0.05,比较有差异,治疗组优于对照组。且治疗组治疗过程中疼痛较对照组轻,故治疗明显优于对照组。[结论]液压疗法内扩张关节消除关节内无菌性炎症,减轻粘连并有止痛作用,加上肩关节中医推拿能在微痛中松解肩关节粘连挛缩,有效地缓解肩周炎疼痛,恢复关节功能,提高疗效。
104011	颈复汤合穴位按摩治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	[目的]观察自拟颈复汤配合穴位按摩治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。[方法]随机分两组,对照组65例采用静滴香丹注射液,口服氟桂利嗪胶囊治疗。治疗组78例在对照组基础上加服自拟颈复汤配合穴位按摩,治疗10天为1个疗程,2个疗程后进行疗效评定。[结果]治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率81.5%,治疗组与对照组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]自拟颈复汤配合穴位按摩治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
104013	糖尿病肾病中医证治思路浅析	糖尿病肾病的中医诊治,从早期诊断、早期介入、控制大量蛋白尿与水肿,以及如何控制糖尿病肾病进程方面,结合多年临床经验,探讨了有效的思路与方法,对临床借鉴,多有益处。
104015	辨证分型治疗面神经炎浅识	分五型:风寒型,治宜疏风散寒,养血通络;肝郁气滞型,治宜疏肝解郁,理气通络;风痰上扰型,治宜祛风化痰,通络利窍;气虚血滞型,治宜益气活血通络;阴虚阳亢型,治宜育阴潜阳,息风通络。
104016	半夏治疗胸痹及各种急症的依据及功效	《金匮要略》中的生姜半夏汤乃编者之差。误入呕吐哕门中,实应为治胸痹之良方。这在后世医家的摘述中可以体现。从胸痹的病因病机以及半夏的功效来看,半夏亦应为治疗胸痹之主药。
104018	针灸减肥浅析	随着人们生活水平的提高,加之各种不良习惯的养成,肥胖症患者日益增多,严重影响人们的生活和工作。临床及实验资料表明:针灸对肥胖症具有较好疗效。肥胖病是目前世界四大治疗难题之一,不仅影响个人生活质量,而且诱发心血管高血脂等慢性疾病,对身体健康造成很大的影响,针灸减肥不仅见效快,且副作用小、安全。
104021	穴位埋线配合中药对痴呆认知功能影响的研究	[目的]观察穴位埋线配合补肾益智汤对血管性痴呆患者认知功能的影响。[方法]选择轻、中度血管性痴呆患者32例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,服用盐酸多奈哌齐片,共用2月;治疗组在对照组治疗基础上加穴位埋线治疗及口服补肾益智汤。[结果]两组MMSE、HDS-R评分治疗后较治疗前有明显提高,且治疗组优于对照组(均P<0.05)。[结论]穴位埋线配合补肾益智汤能改善VD患者的认知功能。
104023	肺痈辨证施护浅识	[目的]观察肺痈辨证施护的疗效。[方法]运用一般护理、分期护理相结合的方法进行施护。初期防邪深入,通过记录痰量和颜色的变化来控制药量,抑制咳嗽和胸痛;成痈期重点消痈,通过降温和药物控制能有效的控制痈症;溃脓期主要是排脓;恢复期做好营养均衡的饮食护理。[结果]30例患者经过辨证施护和有效的治疗,全部治愈出院。[结论]通过辨证施护加快了患者的早日康复。
104024	老年糖尿病的中医辨证施护浅识	[目的]根据老年糖尿病的中医辨证分型,采取相应护理措施,提高中医护理质量。[方法]对老年糖尿病628例,分为气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚三种证型,辨证施行不同的护理方法。[结果]通过对628例老年糖尿病的辨证施护,取得满意的疗效。[结论]对老年糖尿病除一般护理外,采取分型辨证护理的方法,可有效地提高护理效果。
104027	于世家教授治疗原发性甲状腺功能减退症经验撷菁	从病因病机、遣方用药(肾阳虚型、心肾阳虚型、脾肾阳虚型)等,介绍于世家教授治疗原发性甲状腺功能减退症经验。
104028	徐进康教授从肝脾论治慢性胃炎经验	从肝脾相关理论、临证经验(肝木犯中,疏抑调畅;升清降浊,祛风胜湿;辛开苦降,配伍精巧;养生调摄,防治未病)介绍徐进康教授从肝脾论治慢性胃炎经验,认为同时进行适当的身体锻炼,起居有常,避寒暑,则病安从来。
104029	梁直英教授治疗支气管扩张经验	从支气管扩张合并感染,支气管扩张并出血等介绍梁直英教授治疗支气管扩张经验。认为应注意生活调理,适当体育锻炼,合理的营养和饮食,疗效往往显著。
104030	《伤寒论》太阳伤寒“衄解”解	从自衄病解、以衄代汗、以汗代衄,论述《伤寒论》太阳伤寒"衄解"。指出:衄血系由外邪闭表邪热内盛所致,是伤寒表实证泄热祛邪的重要治疗方法。
104032	《伤寒论》中药食并用探析	从药食同源,辨证组方;药食分用,食助药力;饮食宜忌,关乎病程等对《伤寒论》中药食并用作了探讨。指出:《伤寒论》药食并用贯穿全书,体现了扶阳气,保胃气,存津液等固护正气的治疗理念。
104033	自拟中药汤剂及散剂治疗手足口病临床研究	[目的]探讨辨证使用自拟汤剂及散剂治疗手足口病临床疗效。[方法]将180例临床确诊为手足口病患儿随机分为两组,对照组60例予利巴韦林、阿昔洛韦抗病毒治疗。高热患儿予布洛芬混悬液及免疫球蛋白治疗。治疗组在此基础上加用自拟方辨证施治以化湿解毒汤、清热解毒汤,有口腔溃疡及疱疹溃破者外用愈溃散,观察两组临床疗效。[结果]治疗组在发热、皮疹消退时间,疱疹消退时间,转为重症患儿例数,总病程天数方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05),两组疗效比较差异也有显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。[结论]运用自拟汤剂及散剂辨证施治手足口病,疗效显著,药剂价廉,无毒副作用,使用方法简便,值得临床推广使用。
104034	中医药治疗带状疱疹临床研究进展	综合近年来有关中医药治疗带状疱疹的相关文献,发现运用中药内服、外用、静注,以及中医针灸、拔罐、刺络等外治法治疗带状疱疹均有较好的疗效,并可有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生,肯定了中医药治疗带状疱疹的确切疗效和安全性。
104036	女性更年期高血压中医证型与神经递质研究进展	从中医对女性更年期高血压的研究进展,现代医学对女性更年期高血压的病因研究,中医辨证分型与神经递质之间的关系等综述女性更年期高血压中医证型与神经递质研究进展。指出:证型和神经递质之间未统一规范,缺乏客观标准。
104037	BNP与心衰中医辨证分型的关联性研究	[目的]通过对BNP与心衰中医辨证分型的关联性研究,探讨以BNP为支持下的中医辨证分型客观化的可能性。[方法]选取心衰病患者39例,进行BNP定量测定。[结果]心肾阳虚型患者BNP水平明显高于心肺气虚型患者BNP水平,随着心衰病证型严重程度的增加,BNP水平逐渐增高。[结论]以BNP为支持下的中医辨证分型客观化将成为可能。
104038	斑秃发病与颈部筋伤病的相关性探讨	斑秃是指头皮突然发生斑状脱发,为一种常见的皮肤附属器官的疾病,多发于中青年,严重危害着患者的心理健康。因为其发病原因至今尚未明了,使得斑秃在临床治疗上也未能找到一个立竿见影的方法。本文通过对董宝强教授治疗斑秃病的临床观察,结合颈部筋伤病的发病机理,对斑秃发病的原因进行探讨,以期能为斑秃的临床治疗提供新的思路。
104039	中风与胸痹病机特点诠释	从中风病的病机特点、胸痹的病机特点,中风与胸痹共同的病机特点等对中风与胸痹病机加以诠释。指出:中风与胸痹共同的病机特点是"心脑同病"学说的基础和依据,采用"异病同治""治病求本"的方法将有效的阻滞、延缓中风和胸痹合病的出现。
104040	痛风清颗粒治疗尿酸性肾病的实验研究	[目的]探讨痛风清颗粒对尿酸性肾病大鼠的作用机制。[方法]用腺嘌呤加酵母干粉造模,并将大鼠分为正常对照组、模型空白组、小剂量痛风清颗粒治疗组、中剂量痛风清颗粒治疗组、大剂量痛风清颗粒治疗组、利加立仙治疗组。在造模同时,分别给予上述药物灌胃,在实验造模完成后和治疗后分别取血,查尿酸,实验完成后乌拉坦麻醉取右侧肾脏组织,做肾脏病理组织检查,偏光镜观察尿酸盐沉积和肾脏病变情况。[结果]与正常组相比,模型空白组和各治疗组血尿酸明显升高(P<0.01);与模型空白组比较治疗组血尿酸明显下降(P<0.05);肾小管扩张、肾小管上皮细胞坏死、管周炎细胞浸润、结缔组织增生、尿酸盐沉积、肾小球萎缩均明显减轻。[结论]痛风清颗粒可能通过加速尿酸排泄,从而降血清尿酸,减少尿酸盐结晶在肾脏沉积,达到改善尿酸性肾病肾功能的目的。
104041	鬼针草胶囊对缺血性心肌病血液流变学的影响	[目的]观察鬼针草胶囊对缺血性心肌病患者血液流变学的影响。[方法]将55例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用鬼针草胶囊。[结果]治疗组血液流变学指标下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。[结论]在西医常规治疗基础上加用鬼针草胶囊治疗缺血性心肌病,疗效满意,值得临床推广应用。
104042	久咳久嗽辨证论治八法	久咳久嗽辨证八法。即:燥热伤肺、风邪犯肺、血瘀阻滞、肝郁气滞、培土生金、痰浊阻肺、肺肾阴虚、肺阴亏虚等。
104043	补中益气法论治慢性支气管炎浅识	应用安徽省名中医张显臣经验,运用补中益气、行气化痰法,治疗慢性支气管炎体会。
104044	清热汤治疗急性呼吸道感染(高热)180例临床观察	[目的]观察清热汤治疗急性呼吸道感染(高热)的疗效。[方法]180例常规给予补液、青霉素抗炎、利巴韦林抗病毒治疗。首次给予安乃近口服和物理降温以后不再使用解热药。中药汤剂给予自拟方剂"清热汤",每日1剂,分2次服用。[结果]180例病人中有效176例,好转3例,无效1例,总有效率为97.8%。[结论]清热汤治疗急性呼吸道感染的高热疗效确切。
104045	步长稳心颗粒治疗室性心律失常疗效观察	[目的]观察稳心颗粒治疗室性心律失常的疗效及安全性。[方法]将120例室性心律失常患者随机分为治疗组(步长稳心颗粒)60例和对照组(心律平)60例,治疗4周,对心电图和临床症状情况进行观察。[结果]步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效与心律平的疗效相当,步长稳心颗粒组总有效率80.00%,心律平组总有效率85.00%,两者差异无显著性(P>0.05)。但稳心颗粒组在改善临床症状方面优于心律平组。[结论]步长稳心颗粒治疗室性心律失常有较高的临床应用价值,安全有效。
104046	止嗽散加味治疗嗜酸粒细胞性支气管炎22例	[目的]观察止嗽散加味治疗嗜酸粒细胞性支气管炎疗效。[方法]44例随机分为治疗组、对照组各22例。对照组口服泼尼松10mg,1日1次。2周为1个疗程。治疗组在对照组基础上加用止嗽散加味,水煎服,每日1剂,分2次口服。[结果]两组分别治愈18、17例,好转4、2例,无效0、3例。治疗组优于对照组。[结论]止嗽散加味治疗嗜酸性粒细胞支气管炎有养阴清热、润肺化痰之功。
104047	情志与功能性胃肠道疾病关系辨析	[目的]了解功能性胃肠疾病(FGID)患者的心理健康状况,功能性胃肠疾病患者的临床特点,为更好的对临床这类疾病诊断和治疗提供依据和方法。[方法]对功能性胃肠疾病患者进行HAMD和HAMA测评分析,并用其与全国统一标准进行比较。分组并对其采用越鞠丸(川芎6g,苍术6g,香附6g,神曲6g,栀子6g)进行干预辅助治疗,观察其治疗效果。[结果]功能性胃肠疾患伴有焦虑和(或)抑郁心理异常者明显高于无功能性胃肠疾患人群,且抗抑郁药物的适量应用对治疗起到了较为明显的效果。
104048	中医辨治慢性腹泻探析	慢性腹泻主要病因为湿、寒、热、瘀血、虚、暑、郁等,均可掺杂其间,分寒湿、湿热、脾虚、肝脾不和、肾阳虚、寒热错杂、血瘀肠络六型辨证。
104049	参苓白术散桃花汤合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	[目的]观察参苓白术散合桃花汤口服并血竭保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。[方法]将68例符合诊断标准的患者随机分为两组,治疗组35例用参苓白术散合桃花汤水煎服,配合血竭保留灌肠;对照组33例用柳氮磺胺吡啶口服,配合复方诺氟沙星灌肠液保留灌肠。[结果]经3个疗程治疗后,治疗组总有效率91.4%,对照组87.9%,两组无显著性差异(P<0.05),但两组不良反应有显著差异(P>0.05)。[结论]参苓白术散合桃花汤口服并血竭保留灌肠治疗溃疡性结肠炎较西药疗效相近但前者不良反应明显少于后者。
104051	排石汤治疗胆系结石病46例	[目的]观察排石汤治疗胆系结石病的临床疗效。[方法]应用排石汤治疗胆系结石病46例。[结果]治愈14例,占30.43%;显效18例,占39.13%;有效11例,占23.96%;无效3例,占6.52%,总有效率为93.48%。[结论]临床观察排石汤具有显著的疏肝利胆、清化湿热、行气活血、止痛散结、除湿退黄、溶石排石作用,效果肯定,是治疗胆结石较理想的方法。
104052	安神汤治疗顽固性失眠30例	[目的]观察安神汤治疗顽固性失眠疗效。[方法]采用自拟安神汤,每日1剂,20日为1个疗程。[结果]经2个疗程治疗,治愈13例,好转13例,未愈4例,总有效率86.7%。[结论]自拟安神汤治疗顽固性失眠,疗效显著。
104053	中医药辨证治疗酒精性肝病浅析	从中医对酒精性肝病的认识,酒精性肝病的中医辨证治疗(肝郁脾虚型、肝胆湿热型、水热(毒)蕴结型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型)简述中医药辨证治疗酒精性肝病临床认识。
104054	祛邪法在治疗肾炎中的应用	中医认为,肾炎的病理基础是正虚邪实,其中外感、湿热、瘀血、湿浊、毒邪等实邪因素不仅是肾炎的致病因素,而且也是肾炎发生发展过程中严重干扰因素,因此中医治疗肾炎不仅应重视祛邪,而且还要将祛邪法贯彻到肾炎治疗的全过程。
104055	自拟调肾方在治疗慢性肾衰竭中的应用	慢性肾衰竭早期病机以本虚标实,虚实夹杂。本虚以脾肾气虚为主,邪实以瘀血、浊毒、水气为主,有时兼有外邪等。自拟调肾方,以益气为主,佐以调血通经。有益气调血利湿之效。
104056	中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变98例	[目的]观察中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。[方法]选择DPN患者98例,随机分为治疗组和对照组,治疗组同时加用中药熏洗治疗。治疗前后分别观察症状、神经传导速度。[结果]治疗组明显优于对照组。[结论]联合中药熏洗是治疗DPN的有效方法之一。
104057	当归拈痛丸配合水调散治疗急性期痛风性关节炎51例	[目的]观察用中医药治疗急性期痛风性关节炎的疗效。[方法]本组51例以内服当归拈痛丸和外敷水调散治疗,观察主要症状、关节功能及相关化验指标,随访2个月以上。[结果]临床痊愈15例,显效20例,有效16例,无效2例,总有效率96.1%。[结论]此方法治疗急性期痛风性关节炎疗效甚佳。
104058	腰痹痛煎剂配合针灸治疗腰椎间盘突出症100例	[目的]探讨腰痹痛煎剂合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]选择腰椎间盘突出症100例应用腰痹痛煎剂合针灸治疗,观察治疗效果。[结果]疼痛症状均消失或减轻,总有效率达到98%。[结论]腰痹痛煎剂合针灸是治疗腰椎间盘突出症的一种安全可靠的治疗方法。
104059	颈复康颗粒治疗强直性脊柱炎颈部疼痛60例	[目的]观察颈复康颗粒治疗强直性脊柱炎颈部疼痛的疗效。[方法]对60例强直性脊柱炎颈部疼痛患者,予口服颈复康颗粒,连续治疗3个疗程,将治疗前后各项临床观察指标进行比较。[结果]治疗3个疗程后,显效32例(53.33%),有效20例(33.33%),无效8例(13.33%),总有效率86.67%。治疗前后患者疼痛评分(VAS)、压痛评分(VRS)及枕墙距3项指标均显著好转(P<0.05)。[结论]颈复康颗粒可有效缓解AS患者的颈部疼痛。
104060	丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症疗效观察	[目的]观察丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将100例临床确诊为腰椎间盘突出症的患者随机分为两组,治疗组采用丹鹿通督片治疗,对照组采用针灸治疗,20天后观察疗效。[结果]治疗组总有效率为88%,治愈率为60%;对照组总有效率为78%,治愈率为38%。治疗前两组患者主要症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
104061	归芪三虫汤合竖横针刺法治疗肩周炎42例	[目的]观察归芪三虫汤合竖横针刺法治疗肩周炎的临床疗效。[方法]将84例肩周炎患者随机分为两组,治疗组42例,治疗组采用归芪三虫汤合竖横针刺法治疗;对照组42例,采用抗炎镇痛药物治疗。[结果]治疗组疗效优于对照组。[结论]归芪三虫汤合竖横针刺法治疗对肩周炎肩关节功能恢复的疗效明显。
104063	自拟补肾蠲痹汤治疗膝骨关节炎35例	[目的]观察补肾蠲痹汤对膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。[方法]采用分组对照试验,观察口服补肾蠲痹汤和盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗KOA后的临床改善指数及不良反应,并进行统计学比较。[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾蠲痹汤对早中期KOA有明显疗效。
104064	甘温除热法治疗复发性口疮疗效观察	[目的]观察甘温除热法治疗复发性口疮的疗效。[方法]以甘温除热代表方剂补中益气汤为主方结合辨证论治加减治疗复发性口疮28例。[结果]连续服药4周后,症状明显改善,治愈15例,有效10例,无效3例,总有效率89.3%。[结论]运用甘温除热法结合辨证治疗复发性口疮,标本兼治,疗效确切,效果明显。
104065	血清甲状腺激素正常的甲亢中医体质学调查	[目的]研究血清甲状腺激素正常的甲亢患者中医体质的分布规律。[方法]收集2010年1月到2010年9月辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊及病房患者,填写《中医体质分类与判定表》,计算判定进行体质分析。[结果]气郁质占27.58%,阴虚质占20.68%,气虚质占17.24%,阳虚质占6.89%,平和质占27.58%,特禀质、血瘀质、痰湿质、湿热质等为零,血清甲状腺激素正常的甲亢患者常见的中医体质是气郁质、阴虚质、气虚质、平和质。
104066	自拟燥毒汤治疗干燥综合征临床疗效观察	[目的]观察燥毒汤治疗干燥综合征的临床疗效。[方法]对26例患者以燥毒汤加减治疗3个疗程(12周)。[结果]对治疗前后患者临床表现、饮水量、眼滤纸试验及相关理化指标变化情况进行分析评价,总有效率为86.7%。[结论]燥毒汤对干燥综合征有治疗作用。
104067	当归四逆汤治疗痹证浅析	当归四逆汤治疗痹证的特点:一是血虚寒凝,肢体经脉气血闭阻,不通则痛的肢体关节疼痛,局部发凉,四肢厥冷的痛痹证;二是血虚寒凝进而引起血脉瘀阻的脉痹证,四肢厥冷,手足青紫,脉细欲绝或无脉症。
104068	知柏地黄丸在淋证治疗中的应用	淋证早期多为实证,以湿热下注膀胱为主,辨证首先要审察证候的虚实。实则清利,虚则补益,早期湿热蕴结于下焦,知柏地黄丸有较好疗效。
104070	中药熏洗配合针灸治疗肘关节骨化性肌炎15例	[目的]探讨治疗肘关节创伤性骨化性肌炎的新方法。[方法]中药熏洗配合针灸。[结果]患者原有疼痛症状均消失或减轻,关节功能较前有不同程度改善。[结论]中药熏洗合针灸治疗是肘部骨化性肌炎治疗的一种有效手段。
104071	穴位注射配合耳穴贴压治疗黄褐斑60例	[目的]探索针灸治疗黄褐斑的更有效方法。[方法]采用穴位注射配合耳穴贴压,治疗黄褐斑60例。[结果]经过2～3个疗程,60例中,基本治愈41例占68.3%;显效17例占28.3%;好转2例占3.4%,总有效率100%。[结论]穴位注射配合耳穴贴压治疗黄褐斑效果肯定,值得临床推广。
104073	生大黄通腑治疗中风腑实证护理浅识	从通腑法治疗的适应证、生大黄的作用机理、生大黄通腑治疗的辨证护理,运用生大黄通腑法服药过程的护理简述生大黄通腑法治疗中风腑实证的护理体会。
104075	综合疗法治疗脑梗死临床研究	[目的]观察口服中药与针灸配合治疗脑中风的临床疗效。[方法]将80例急性脑中风随机分为治疗组与对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服中药汤剂及配合针灸治疗。[结果]治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率70.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]采用中药配合针灸治疗脑梗死临床疗效显著,值得临床推广。
104076	益气消癍汤治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜30例	[目的]观察益气消癍汤治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效。[方法]治疗组口服益气消癍汤,水煎服,日1剂,分2次服,疗程为4～6个月。对照组口服维血宁颗粒,1袋/次(8g/袋),1日3次,疗程为4～6个月。[结果]30例中,显效3例,良效17例,进步6例,无效4例,总有效率86.78%。[结论]对照组,益气消癍汤治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜疗效显著。
104077	査安生教授治疗胃食管反流病经验	査安生教授认为GERD患者主要病因为现代人易发焦虑和抑郁至肝失疏泄,肝气郁结而犯胃,或暴饮暴食、饮食厚腻,损伤脾胃;其基本病机是胃失和降,浊气上逆。治疗强调疏肝健脾和胃。临床分为肝胃郁热证、肝胃不和证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证、痰瘀互结证五种证型论治。
104078	李铁教授治疗紫癜性肾炎经验	紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的继发性肾脏损害,具有反复发作、难以速愈的特点。李铁教授运用中医辨证治疗方法,辨证与辨病相结合,经方与效药相配伍,注重解毒、清热、利湿、祛瘀,取得较好的临床疗效。
104079	高明利教授治疗干燥综合征经验	从病因病机(阴亏液耗为本,湿阻热郁,兼夹为患,久病及血,瘀血致燥,阴亏津耗,气失所养)、辨证治疗(滋阴救液—治标,祛除病因—治本)干燥综合征。指出:选药主张甘凉平润;滋阴生津,不忘健脾。
104081	张玉琴主任治疗早期糖尿病肾病经验	从糖尿病肾病的分期、病因、治疗等综述张玉琴主任应用糖见宁治疗早期糖尿病肾病的临床经验。
104082	《伤寒论》“主证”辨识	《伤寒论》是一部以讨论外感病为主而阐发运用辨证论治方法的著作,书中仲景既示人以规矩,又诲人以技巧。其言精奥,其法简详,其中第101条:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。"后世医家或伤寒论注家对此"一证"争论不休、莫衷一是,对此笔者认为此"一证"定是"主证",其义有二:一为某方所治之证侯;二即某证侯中之主要症状。
104083	《内经》中心身疾病相关症状经络辨证特点的研究	[目的]探讨内经心身疾病经络辨证的特点与规律。[方法]以汉密顿量表中焦虑/躯体化因子为指标,将内经中有关篇章所载的与之相似病候进行对照统计分析。[结果]①精神性焦虑以足阳明和足少阴为显著;躯体性焦虑以五脏为主。经络辨证适合指导心身疾病治疗。②足厥阴因子的频率低于平均值,提示心身疾病属"因病而郁"者,治疗时应治病解郁。
104084	“火神”与“火神学派”刍议	通过疏理"火神"理论的源与流,探讨"火神派"的形成和发展,探析该学派尊阴阳、重阳气,崇尚伤寒、善用温热的学术思想,并将其与明代"温补学派"关系的比较探讨,阐示火神学派的学术价值及丰富和发展中医基础理论的意义,以期为中医临床应用提供一定的指导作用。
104085	《伤寒杂病论》中对咳喘的治法、用药浅述	咳喘为临床常见症状,不同病机治法不一,用药亦不尽相同。笔者从《伤寒杂病论》中找寻其治法及用药特点,并从解表散寒,宣降肺气、化痰祛饮、清泻热邪,祛瘀排脓、扶助正气四个方面进行论述,以期同道指正、并对临床有所启发。
104086	中药治疗抑郁症研究评析	从抑郁症的临床治疗状况与存在的问题、病理演变特点、病理机制、治疗法则、中医药治疗特色与优势等方面综述了中药治疗抑郁症。指出:在中医理论指导下,立足于调节整体,辨证施治,具有手段的多样性、理法方药的灵活性、以及安全性和整体调节性等特点。
104087	中药治疗原发骨质疏松症进展	骨质疏松是一种骨代谢疾病,骨密度减低,易发骨折。中医认为,其病因多与脾肾亏虚有关。近年来研究发现诸多中药有促进骨形成,抑制骨吸收的作用,防治骨质疏松疗效确切,值得推广。
104090	李士懋教授凭脉辨证治疗“火郁”	从火郁的概念、临床特点、治疗等综述李士懋教授凭脉辨证治疗火郁经验。指出:李老用升降散加淡豆豉,助其清透之力。
104091	桂枝加桂汤加减治疗奔豚气例析	伤寒奔豚气证相当于西医的胃肠功能紊乱、胃肠神经官能症等病,但症状比较重,多来势凶猛。桂枝加桂汤是治疗奔豚气的典型代表方剂,治疗效果显著。
104094	从脾肾两虚论治糖尿病并发骨质疏松浅析	从肾虚髓空是糖尿病并发骨质疏松的发病根本、脾肾两虚是糖尿病并发骨质疏松的重要因素、从脾肾两虚的角度对糖尿病并发骨质疏松的治疗论述。肾虚髓空是糖尿病并发骨质疏松的主要病机,采取补肾健脾的治疗方法是得当的。
104095	中医药辨证分型在白血病化疗阶段的运用分析	将24例白血病,分为热毒炽盛、痰瘀互结、脾肾亏虚、气血两虚等四型施治。指出:中医治疗可以起到减毒增效的作用。
104097	中西医“内外同治法”治疗支气管哮喘发作期(冷哮证)的临床疗效分析	[目的]观察中药温肺平喘颗粒合用固本温肺贴膏与茶碱缓释片、丙酸倍氯米松(必可酮气雾剂)治疗支气管哮喘发作期(冷哮证)疗效。[方法]随机将60例支气管哮喘发作期(冷哮证)患者分为两组,中医中药组(治疗组)30例,西药组(对照组)30例进行临床观察,试验均为30天(治疗10天,随访20天)。[结果]观察组与对照组总有效率分别为90%,60%。[结论]中医"内外同治法"在支气管哮喘发作期(冷哮证)治疗中优于对照组,疗效确切。
104098	自拟理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛70例	[目的]观察理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效。[方法]将130例胸痹心痛患者随机分为两组,治疗组70例方用理气化痰逐瘀汤,对照组60例给予西医常规治疗,两组均以3周为1个疗程。[结果]治疗组疗效及心电图改善优于对照组。[结论]中药理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛有显著疗效。
104099	益气养阴活血化瘀法治疗冠心病心绞痛79例	[目的]观察益气养阴活血化瘀法治疗冠心病心绞痛79例疗效。[方法]治疗以益气养阴、活血化瘀为主。每日1剂。[结果]4个月以上未复发42例,其中心电图正常者27例;3个月以上症状消失31例,无效6例。[结论]养阴活血化瘀法有扩血管、降低血粘度、抑制血小板聚集、抗血栓形成之功效。
104100	心神宁片合逍遥丸治疗失眠76例	[目的]观察心神宁片合逍遥丸治疗失眠的疗效。[方法]治疗组用心神宁片合逍遥丸,半个月为1个疗程。对照组按常规给予舒乐安定2mg,口服。[结果]治疗组76例,治愈17例,显效30例,有效23例,无效6例,总有效率92.11%。[结论]心神宁片合逍遥丸治疗失眠疗效满意。
104101	慢性支气管炎辨证施治浅析	慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,以咳、痰、喘为主要临床症状。属中医学"咳嗽""喘证"范畴。治疗上分急性加重期、慢性迁延期、临床缓解期三期,根据各期不同病机进行辨证施治。
104102	中医手法并夹板外固定治疗巴尔通骨折67例	[目的]观察巴尔通骨折中医手法的临床疗效。[方法]应用中医手法整复并夹板外固定方式,对67例巴尔通骨折进行治疗。[结果]据Fernandez评分标准进行腕关节功能的评分,优28例,良29例,一般9例,差1例。优良率85%。骨折愈合时间2-6个月,平均3个月,无不愈合。[结论]传统整复固定在临床治疗中具有较好的疗效。
104103	小柴胡汤临证治验三则	小柴胡汤临证治验三则:冠心病,证属胆气内郁,相火内炽。心脉瘀阻,治宜调气泄热、化瘀通络。便秘,证属情志不舒,肝气郁结,治宜和解,方用小柴胡汤加味。尿路感染,证属湿热侵袭少阳,气化失常,治宜和解少阳,清热利水通淋。
104104	四君子汤及其类方应用考析	四君子汤首见于北宋《太平惠民和剂局方》,因其善于补气,为补气之基本方,常用于面色萎白、语声低微、食少神倦、四肢乏力、舌淡苔白、脉虚弱之脾胃气虚证。因其组成药物人参、茯苓、白术、甘草具有补而不滞,利而不峻之功效,且其作用冲和平淡,如宽厚平和之君子,故名"四君子汤"。后世医家继承并灵活运用,在不断地临床实践中经过不懈地努力,创造出以四君子汤为基础方的四君子汤类方,异功散、六君子汤、香砂六君子汤、保元汤等,丰富并完善了中医药的宝库。
104105	小青龙汤临证应用举隅	小青龙汤是汉代医家张仲景先师首创,主治太阳伤寒兼里停水饮证。小青龙汤证临床见于多系统疾患,将小青龙汤用之于此,取得了较好的疗效。从而体现了传统医学辨证施治、异病同治的优越性。
104106	冠心康颗粒剂对镉致血管内皮细胞凋亡影响的研究	[目的]探讨镉中毒对血管内皮细胞凋亡的病理机制,为进一步揭示环境毒邪所致血管衰老以及冠心康颗粒剂的防护作用,从而为血管衰老的预防和控制提供理论依据。[方法]通过人脐静脉内皮细胞培养,分成六组,建立不同浓度氯化镉的模型组和西药(硫酸锌)、中药复方(冠心康颗粒剂低、中、高浓度)的处理组后,继续培养24h、48h,观察Bcl-2含量、BAX蛋白含量和Caspase-3酶活性变化。[结果]不同浓度氯化镉作用24h、48h后,与对照组比较,各组的Bcl-2含量降低、BAX蛋白含量升高、Caspase-3酶活性增强(P<0.05)。西、中药复方处理组与模型组比较,Bcl-2含量升高、BAX蛋白含量下降、Caspase-3酶活性降低(P<0.05)。随着氯化镉浓度不同,西、中药复方处理组的表现有差异。[结论]镉中毒可造成血管内皮细胞病理损伤,也可引起衰老。硫酸锌和中药复方冠心康颗粒剂对血管内皮细胞镉毒作用具有一定的保护作用,从而可能延缓衰老。
104108	活血膏薄层鉴别及乌头碱限量检查	[目的]研究活血膏的质量标准。[方法]采用TLC法对制剂中续断进行了定性鉴别实验,应用TLC法对制剂中主药生草乌的有效成分乌头碱进行了限量试验。[结果]薄层色谱中样品色谱斑点显色清晰,分离度好。乌头碱限量检查同样杂质干扰小、分离度好。[结论]本法灵敏、准确,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
104109	强心宁煎剂对充血性心力衰竭大鼠的心功能及血清IL-6影响的研究	[目的]强心宁煎剂对充血性心衰大鼠心功能LVEF变化及白介素-6(IL-6)影响,探讨机理。[方法]70只大鼠随机选10只作为正常对照组、60只大鼠结扎左冠状动脉前降支复制充血性心衰大鼠模型,将存活25只大鼠随机分为模型组、强心宁组。正常对照组和模型组予生理盐水灌胃,强心宁组予强心宁煎剂灌胃,实验结束,心电图、心脏彩超测定心功能;酶联免疫吸附法测定血清IL-6水平。[结果]1.模型组大鼠LVEF降低(P<0.05),血清IL-6水平升高(P<0.05);2.强心宁提高心衰大鼠LVEF(P<0.05),降低IL-6水平(P<0.05)。[结论]强心宁提高充血性心衰大鼠的左室射血分数并降低血清白介素-6浓度。
104110	疏风饮对变应性接触性皮炎小鼠脾指数、胸腺指数及IFN-γ与IL-4分泌的影响	[目的]研究疏风饮对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的小鼠变应性接触性皮炎(ACD)的影响。[方法]利用DNCB诱导建立小鼠变应性接触性皮炎模型,观察疏风饮对小鼠脾指数与胸腺指数的影响,ELISA检测各组小鼠血清中γ-干扰素(IFN-γ)与白细胞介素-4(IL-4)的含量。[结果]疏风饮对DNCB所致的ACD小鼠的脾指数与胸腺指数的升高有抑制作用,降低小鼠血清中IFN-γ的含量,提高IL-4的含量。[结论]疏风饮对DNCB诱导的小鼠变应性接触性皮炎的抑制作用及其机制与调节细胞因子的分泌有关。
104111	玉液汤药物配伍的现代药理研究探要	对张锡纯治疗消渴病的玉液汤作了综述。指出:玉液汤用药精妙,堪称治疗消渴之经典方剂。
104112	冠心康颗粒剂对镉中毒大鼠氧化损伤的保护作用	[目的]通过观察冠心康颗粒剂对镉中毒大鼠氧化损伤的影响,为研究环境毒邪所致衰老的机制以及中药防护作用,从而为衰老的预防和控制提供理论依据。[方法]选择72只健康Wistar雄性大鼠,随机分为空白组、模型组、西药组、中药低、中、高剂量组,每组12只,每只体重250±50g。除了空白组以外,均给0.05mg/Kg镉溶液,连续2周后停镉,同时西药组给2mL硫酸锌溶液,中药低、中、高剂量组分别给1.5g/(Kg.d)、3g/(Kg.d)、6g/(Kg.d)的冠心康颗粒,连续至60天,实验结束后结果模型组大鼠死亡2只。测定端粒酶(Telomerase)活性、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量。[结果]与空白组比较,各组的端粒酶活性和SOD活力明显下降,MDA含量明显增高。(P<0.05)西、中药处理组与模型组比较,端粒酶活性和SOD活力增高,MDA含量降低(P<0.05)。[结论]镉中毒可引起氧化性损伤导致促进衰老,硫酸锌和冠心康颗粒剂可以拮抗镉的毒性,提高抗氧化能力,从而可能延缓衰老。
104113	祛风除湿颗粒药效学试验研究	[目的]探讨具有祛风除湿,散寒止痛作用的祛风除湿颗粒是否有止痛、抗炎和治疗类风湿关节炎的药理学作用。[方法]采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,观察该药抗炎作用;采用醋酸引痛法,观察该药对小鼠的止痛作用;采用大鼠佐剂性关节炎(AA)模型,观察该药的抗佐剂性关节炎的作用。[结果]祛风除湿颗粒能明显抑制二甲苯引起小鼠耳廓肿胀,具有一定的抗炎作用;对小鼠疼痛模型具有明显的止痛作用,且有一定的阻止大鼠AA模型形成的作用。[结论]祛风除湿颗粒具有一定的抗炎、止痛和抗佐剂性关节炎的作用。
104114	小青龙汤中细辛巧配五味子考释	细心芳香透达善于宣肺;五味子酸甘收敛善于敛肺,前者辛散,后者酸敛,巧妙配伍,外散风寒,内化痰饮,收散相宜,散不伤正,收不留邪。
104115	抑甲亢方对甲亢模型大鼠T3、T4水平的影响	[目的]探讨抑甲亢方对甲亢模型大鼠的治疗作用及其作用机理。[方法]用甲状腺片诱导大鼠甲亢,观察大鼠血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平的变化。[结果]抑甲亢方组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平较模型组明显降低。[结论]抑甲亢方对甲亢有明显的治疗作用。
104116	健脾化痰法对抑郁模型大鼠海马内环境的影响	[目的]研究海马内环境稳态在抑郁症中的作用。[方法]40只雌性Wistar大鼠分为对照组、模型组、蒸馏水组和中药组。ELISA法检测血清皮质醇、雌二醇,光镜和电镜观察海马CA3区形态学变化,免疫组化法检测海马脑源性神经生长因子和血管内皮生长因子表达。[结果]与对照组比较,模型组和蒸馏水组皮质醇水平显著升高,雌二醇水平明显下降,海马CA3区神经元损伤严重,脑源性神经生长因子和血管内皮生长因子表达明显降低,中药组上述指标变化不明显。[结论]抑郁状态下,海马内环境稳态被破坏,定志小丸具有一定的维持海马内环境稳态的作用。
104117	健胃消食片中橙皮苷含量的测定	[目的]测定健胃消食片中橙皮苷的含量。[方法]C18柱,以甲醇-冰醋酸-水(35∶4∶61)为流动相,检测波长283nm,流速为1.0mL/min。[结果]RSD(%)为0.35,平均回收率为98.52%,在2～18μL范围内线性关系良好,r=0.9998。[结论]本方法可以有效地测定健胃消食片中橙皮苷的含量。
104118	解肌宁嗽丸中葛根素含量的测定研究	[目的]建立解肌宁嗽丸的质量控制方法。[方法]建立HPLC法测定制剂中葛根素含量的方法。色谱柱:C18(250×4.6mm,5μm),柱温:25℃;流动相:甲醇-水(25:75),流速:1.0mL·min-1,检测波长:250nm。[结果]葛根素在0.338～1.690μg范围内线性关系良好,R=0.9999。[结论]本方法简便、准确,重复性好,可作为解肌宁嗽丸的质量控制方法。
104119	雷公藤在肾脏病中的应用	从原发性肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾脏病(紫癜性肾炎、糖尿病肾病)等综述了雷公藤在肾脏病中的应用。强调雷公藤是从传统医药中发掘出来的完全不同于现有其他免疫制剂药物的新型免疫抑制剂,作用方式独特,疗效好,副作用少。
104122	中西医结合治疗2型糖尿病69例	[目的]观察四君子汤加味治疗2型糖尿病的临床疗效。[方法]将126例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组69例,给予四君子汤加味,同时口服盐酸二甲双胍和阿卡波糖。对照组常规口服盐酸二甲双胍及阿卡波糖。疗程90天,对治疗前后临床症状,FBG,PBG进行比较。[结果]治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为85.9%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]四君子汤加味治疗2型糖尿病能明显改善临床症状及FBG,PBG。
104123	中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例	[目的]观察中西医治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。[方法]采用随机对照的临床研究方法,观察40例早期DN患者(观察组)应用中医疗法的临床疗效和24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮等的变化,并与40例单纯西医治疗的对照组作对比。[结果]将观察组与对照组总有效率做比较,观察组高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。[结论]中医治疗早期DN的临床疗效较单纯西医治疗效果好。
104124	中西医结合治疗非酒精性脂肪肝46例	[目的]观察中西医结合治疗非酒精性脂肪肝的疗效。[方法]46例均为住院病例。西药治疗,应用还原型谷胱甘肽1.8g静滴,每日1次;并配合自拟化瘀降脂汤,每日1剂,连用4周。[结果]治愈11例,显效21例,有效11例,无效2例。[结论]中西医结合治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。
104125	中西医结合治疗髋臼骨折25例临床观察	[目的]探讨手术配合中药对髋臼骨折的治疗作用。[方法]对42例髋臼骨折患者随机分成两组,中药组25例,手术后使用中药治疗;对照组17例,手术后不使用中药。[结果]随访时间6个月至1.5年,平均11.5个月,中药组骨性愈合时间较对照组明显缩短,术后愈后效果也较对照组好。[结论]中西医结合治疗髋臼骨折可获得满意的临床疗效。
104127	中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成疗效分析	下肢深静脉血栓形成属于中医的"肿胀""股肿""瘀血流注""血瘀"等范畴。其病多与骨折、创伤、手术、长期卧床有关,病机为于气血运行不畅,瘀血阻于脉中,脉络滞塞不通,营血回流障碍,水津外溢所致。治以理气活血、清热利湿和益气活血、温阳通脉治之。急性期有效率100%,慢性期94%。
104129	中西医结合治疗慢性心力衰竭57例	[目的]观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]选取57例慢性心力衰竭患者,均保持原有西药治疗上,其中中药治疗组29例给予益气强心饮口服,8周后进行疗效评价。[结果]中药治疗组在改善慢性心衰、心功能、运动耐量等方面明显优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗可显著改善慢性心力衰竭患者症状,提高心功能,增加运动耐量。
104130	中西医结合治疗破伤风76例	[目的]观察中西医结合治疗破伤风的疗效。[方法]76例采用中西医结合方法治疗。[结果]76例全部治愈,治愈率100%。[结论]中西医结合治疗破伤风疗效显著。
104134	中西医结合治疗偏头痛50例疗效观察	[目的]观察中西结合治疗偏头痛的临床疗效。[方法]将85例偏头痛患者随机分为对照组35例,治疗组50例。对照组采用西药西比灵胶囊、尼莫地平片口服治疗;治疗组加用中药升阳定痛饮化裁内服。[结果]治疗组总有效率为92%。对照组总有效率为74.2%,两组相比较有显著差异(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗偏头痛疗效较好。
104135	中西医结合治疗肛周脓肿合并糖尿病28例	[目的]观察中西医结合治疗肛周脓肿合并糖尿病的疗效。[方法]对28例肛周脓肿合并糖尿病患者采用切开挂线一次根治术,术前予控制血糖,术后胰岛素、降糖药降糖联合中药煎剂改善症状,同时合并抗感染,结合中药局部外用。[结果]28例患者均痊愈出院,愈合时间为17～37天,随访半年无复发者。[结论]中西医治疗肛周脓肿合并糖尿病效果肯定。
104136	中西医结合治疗肩关节周围炎20例	[目的]观察中西医结合治疗肩关节周围炎的疗效。[方法]治疗组采用吲哚美辛配合自拟中药方剂祛风散寒、利湿止痛治疗肩周炎,对照组单纯采用吲哚美辛治疗肩周炎,比较两组的疗效。[结果]治疗组总有效率90%,明显优于对照组60%。[结论]中西医结合治疗肩周炎能迅速缓解疼痛,疗效显著。
104137	中西医结合治疗急性胰腺炎60例	[目的]观察中西医结合治疗急性胰腺炎疗效。[方法]60例为西医治疗组与中西医结合治疗组各30例。西医组用善宁抑制胰液分泌,头孢类药物抗感染。中西医结合治疗组在上述基础上加用清胰大柴胡汤。每日1剂。均10天为1个疗程。[结果]两组临床治愈为19例、18例,显效10例、6例,有效1例、4例,无效1例、2例。[结论]中西医结合组明显优于西医治疗组。
104138	中西医结合治疗充血性心衰56例临床观察	[目的]观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。[方法]将112例慢性充血性心力衰竭住院病人,随机分为治疗组和对照组各56例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西药基础上合用益气温阳利水中药汤剂治疗。治疗3周后观察患者的症状、体征、心脏彩色多谱勒测定、心功能,射血分数(EF),左室短轴缩短分数(FS)指标变化情况。[结果]治疗组总有效率为92.86%,对照组为73.21%,且在心功能、心率等方面改善也明显优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效较好。
104139	2型糖尿病动物模型制备方法探讨	[目的]制备2型糖尿病的动物模型并使其发病过程更类似于人类的自然病程。[方法]SD成年大鼠高糖高脂饲料喂养4周,诱发出胰岛素抵抗模型。再给予小剂量链脲佐菌素(STZ)45mg/Kg腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型。[结果]相对于正常组大鼠,模型组大鼠体重增加,血糖升高,对胰岛素敏感性下降。[结论]人类2型糖尿病大鼠模型制备成功。该模型具有发病过程接近自然,发病率高,死亡率低,模型稳定的优点。
104140	中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床观察与护理	[目的]观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床效果。[方法]128例经腹部彩超证实为阑尾周围脓肿的患者采用相同抗生素治疗,治疗组同时加大黄牡丹保留灌肠每日2次。[结果]加用大黄牡丹汤的患者明显缩短了治疗时间,治愈率和有效率均有较大提高。[结论]中西医结合治疗阑尾周围脓肿比单纯使用抗生素治疗阑尾周围脓肿效果好,住院时间短。
104141	沙棘油外敷结合精心护理治疗压疮的临床观察	[目的]观察沙棘油外敷结合精心护理治疗压疮的疗效。[方法]将24例分为治疗组12例,治疗组在精心护理同时配以沙棘油外敷,对照组仅精心护理。[结果]治疗3个疗程(3周),治疗组有效率91.6%,对照组有效率75%。[结论]沙棘油外敷结合精心护理治疗压疮效果好,疗效快,防止压疮进一步恶化,减少了败血症的发生,降低了死亡率。
104142	糖尿病健康教育浅识	糖尿病健康教育包括心理健康指导、饮食指导、运动疗法、药物治疗知识、糖尿病并发症(糖尿病足、预防低血糖)等。做好健康宣教和家庭随访,提供必要的治疗护理,可以有效控制疾病的发展和并发症的发生。
104143	护理干预对慢性心力衰竭心理状态及预后的影响	[目的]探讨护理干预对慢性心力衰竭心理状态和预后的影响。[方法]将110例慢性心力衰竭患者随机分为干预组58例和对照组52例。两组均给予抗炎、抗心衰和强心利尿等对症治疗和常规护理。干预组在此基础上给予心理干预、饮食行为干预、运动行为干预、用药干预以及健康教育等综和护理干预。比较两组心理状态及预后的影响。[结果]干预组抑郁自评分及抑郁状态评分均明显低于同期对照组;随访6个月,干预组复发率22.4%,对照组复发率为53.8%。[结论]对慢性心衰患者实施综合护理干预可改善患者的心理状态,稳定病情,提高生活质量。
104145	糖尿病病人的心理护理	[目的]通过对糖尿病病人心理变化的不同阶段进行护理分析,说明心理护理在糖尿病的治疗中有重要作用。[方法]收集分析我科45例糖尿病住院患者的心理护理结果。[结果]对糖尿病病人不同心理变化进行分析,采用不同的护理方法,进行糖尿病教育,为患者正确治疗和保持积极心态奠定知识的基础。[结论]中医学常把七情所伤作为疾病发生发展的重要原因,糖尿病教育及心理干预等能有效地改善糖尿病病人的情绪障碍,保障各种代谢指标得以改善,值得临床推广。
104146	归脾汤联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血临床观察	[目的]观察归脾汤联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效。[方法]对照组34例用硫酸亚铁、维生素C等,治疗组34例在与对照组治疗相同的基础上加用归脾汤治疗。[结果]治疗4周后治疗组RBC、Hb、MCV、MCHC、SI各检查项目均显著上升(P<0.01),优于对照组。[结论]归脾汤联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血能快速、有效地纠正患者贫血状况。
104147	祛脂保肝汤联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝96例	[目的]观察中药祛脂保肝汤联合辛伐他汀在非酒精性脂肪肝治疗中的作用。[方法]随机将非酒精性脂肪肝门诊患者分为治疗组96例,对照组54例。治疗组予祛脂保肝汤口服,每日1剂,辛伐他汀5mg口服,每日2次;对照组54例,辛伐他汀5mg口服,每日2次;疗程均2个月。[结果]两组总有效率分别为82%和59%;肝功能、血脂变化比较,治疗组均明显优于对照组。[结论]祛脂保肝汤联合辛伐他汀能有效降低血脂及治疗脂肪肝,无明显副作用。
104148	阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并高脂血症30例	[目的]探讨阿托伐他汀钙对2型糖尿病合并高脂血症的疗效。[方法]选取2型糖尿病合并高脂血症的60例病例,随机分成两组,对照组行糖尿病基础治疗,治疗组应用阿托伐他汀钙治疗,为期2个月,观察治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化及患者出现的不良反应,治疗8周时观察血脂变化情况。[结果]治疗8周时,治疗组总有效率明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05),服药期间两组均未出现严重不良反应。[结论]阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并高脂血症,疗效显著,安全可靠。
104149	非浓缩尿蛋白电泳技术在糖尿病肾病诊断中的临床应用	[目的]应用SDS—AGE非浓缩尿蛋白电泳技术,分析糖尿病肾病患者蛋白尿成分特点。[方法]采用全自动琼脂糖凝胶电泳分析仪对20例正常对照组及40例糖尿病患者进行尿蛋白电泳分析。[结果]40例糖尿病患者尿蛋白经SDS-AGE电泳后。根据蛋白质分子量的大小顺序排列在凝胶上可区分为肾小球型、肾小管型、混合型、溢出型及生理型蛋白尿。[结论]非浓缩尿蛋白电泳分析,能早期敏感的检测尿蛋白组成成分的变化,当医院条件缺乏肾组织活检时,可为临床医生提供诊断糖尿病肾病,肾脏损伤部位和程度的依据。
104150	牵引配合中药薰蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察	[目的]观察牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将入选的540例患者随机分为两组,治疗组(270例)对照组(270例),20天后评定疗效。[结果]治疗组治愈135例,显效102例,好转27例,无效6例;对照组治愈44例,显效98例,好转108例,无效20例。具有统计学差异(P<0.05)。[结论]牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果显著。
104151	一次性切开挂线术并中药熏洗治疗肛周脓肿68例	[目的]根据中医治未病的理论,一次性根治肛周脓肿,避免其后遗肛瘘疾病,以达到未病先防。[方法]将索罗门(Solomen)定律拓展,以寻找潜在的内口,应用于肛周脓肿的治疗,采用一次性切开挂线术,治疗肛周脓肿。[结果]68例肛周脓肿全部治愈。[结论]应用一次性切开挂线术治疗肛周脓肿,可避免因后遗肛瘘而行再次手术,达到未病先防之目的。
104152	盐酸氟桂利嗪通天口服液并用治疗偏头痛120例	[目的]观察盐酸氟桂利嗪合用通天口服液治疗偏头痛的疗效。[方法]治疗组120例,对照组116例。治疗组盐酸氟桂利嗪配合中药通天口服液,每日3次,2个疗程;对照组仅用西药治疗。[结果]治疗组治愈51例,显效48例,有效17例,无效4例。[结论]治疗组优于对照组,但个别出现消化道不适症状。
104153	盐酸帕罗西汀联合加味酸枣仁汤治疗抑郁症疗效观察	[目的]探讨帕罗西丁联合加味酸枣仁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。[方法]将40例抑郁症患者随机分为研究组(n=20)和对照组(n=20),两组均给予口服盐酸帕罗西汀治疗,研究组联合加味酸枣仁汤治疗,观察8周。于治疗前和治疗第2周、4周及8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。[结果]结果研究组有效率为95.0%,对照组有效率为80%,二者有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前HAMD无显著性差异,治疗8周末均较治疗前显著下降(P<0.01),但研究组较对照组下降明显(P<0.05)。[结论]帕罗西汀联合逍遥散治疗抑郁症疗效显著。
104154	经皮肝穿胆道内外引流术治疗黄疸的初步评价	[目的]评价经皮肝穿胆道内外引流术(PTCD)治疗中医黄疸的临床疗效。[方法]55例恶性梗阻性黄疸患者按照中医辨证分成阳黄、阴黄两组,两组患者均行经皮肝穿胆道内外引流术治疗,观察黄疸改善情况及并发症情况。[结果]阳黄与阴黄两组术后1月、术后2月总胆红素、直接胆红素与术前相比明显降低;术后3月总胆红素、直接胆红素两组间比较有显著性差异(P<0.05),并发症发生率分别为9.6%,16.7%,引流管堵塞率分别为3.2%,16.7%。[结论]经皮肝穿胆道内外引流术可短期内明显改善不同证型中医黄疸的临床症状,安全有效,其中治疗阳黄患者疗效更佳。
104155	康艾注射液治疗原发性肝癌的临床研究	[目的]探讨康艾注射液治疗原发性肝癌的疗效。[方法]将66例原发性肝癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组36例给予康艾注射液和支持治疗,对照组30例给予支持治疗。[结果]66例患者经治疗后,在临床症状改善方面,两组比较有统计学意义P<0.05或P<0.01,肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB),两组治疗前后比较有统计学意义P<0.05。[结论]康艾注射液对于改善原发性肝癌患者症状、肝功能指标具有明显的效果。
104156	活血化瘀法治疗大肠癌研究进展	从基础研究和临床研究两方面,综述近年来应用活血化瘀法治疗大肠癌的研究现状,并就此法治疗大肠癌的优势和前景进行了展望。
104159	阿托伐他汀对LPS诱导的人血管内皮细胞表达TLR4的影响	[目的]通过研究阿托伐他汀对LPS诱导的人血管内皮细胞TLR4 mRNA和蛋白质表达的影响,探讨其抗炎机制。[方法]采用1640培养液培养人血管内皮细胞;TLR4诱导的人血管内皮细胞分为五组:空白组(A组)、LPS组(B组)、阿托伐他汀钙低浓度组(C组)、阿托伐他汀钙中浓度组(D组)和阿托伐他汀钙高浓度组(E组),每组9个副孔,采用RT-PCR方法观察各组TLR4mRNA表达情况;用Westen Blot方法检测TLR4蛋白表达情况。[结果]与空白组(A组)相比,LPS组(B组)TLR4mRNA和蛋白质表达显著增加;阿托伐他汀抑制LPS诱导的TLR4 mRNA和蛋白质表达均呈剂量依赖性;阿托伐他汀高浓度组(E组)LPS诱导TLR4 mRNA和蛋白质表达明显减少(P<0.05)。[结论]阿托伐他汀能够通过抑制TLR4信号转导通路,抑制TLR4表达起到抗炎作用,进而发挥延缓动脉粥样硬化进程作用。
104160	五脏六腑皆令人咳探析	《内经》指出:咳嗽与五脏六腑均相关,揭示了咳嗽虽是肺系病变而各脏腑病变可累及肺系而致咳嗽的道理,体现中医整体观念的特点。"聚于胃,关于肺"是对咳嗽病机的高度概括,说明咳嗽于肺胃两脏关系最为密切。上述理论运用于具体疾病的诊治时,必须结合临床实际,对疾病的特殊性、规律性进行深入的研究,辨证施治,才能取得满意的疗效。
104162	任平教授治疗亚急性甲状腺炎经验述要	从病因病机,疾病诊断,辨证论治方面介绍任平教授运用中医药治疗亚急性甲状腺炎的经验。临床以消瘿散结,通络止痛为总的治疗原则,同时针对疾病不同阶段的临床特点灵活遣方用药。
104163	田振国教授治疗中老年便秘经验拾萃	[目的]探讨以补治秘法原则,治疗中老年便秘的临床疗效。[方法]56例患者应用中药汤剂进行治疗。[结果]治愈47例,好转7例,未愈2例。[结论]应用以补治秘的治疗原则,治疗中老年便秘临床疗效显著,值得临床推广。
104166	眼针对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织VEGF、Ang-1及内皮抑素表达的影响	[目的]探讨眼针治疗脑缺血再灌注的血管新生机制。[方法]将40只大鼠随机分为假手术组、模型组、体针组和眼针组。线栓法复制大鼠局灶脑缺血再灌注模型。免疫组化法检测缺血区血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)和内皮抑素(ES)的表达。[结果]与假手术组相比,其它三组的VEGF、Ang-1表达均显著增加;与模型组比较,体针组和眼针组VEGF、Ang-1表达明显增加,ES表达显著下降;与体针组相比,眼针组VEGF和Ang-1表达上升,ES表达下降。[结论]眼针可能通过上调缺血区VEGF、Ang-1的表达,下调ES来引导脑缺血再灌注后的血管新生。
104167	中药治疗痛风的研究进展	痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于代谢性关节炎。中医在痛风的辨证论治、分期治疗、专方治疗、外治疗法等方面均取得了较好的成就,但对本病的研究大多属于低水平的临床研究,缺乏高质量、多中心、大样本的随机双盲对照研究。今后应进一步提高中药临床研究的质量,对有效方剂的药理进行深入研究,以期取得突破性进展。
104168	肝硬化中医证候研究述要	从病因病机,证候特点(病毒性肝炎肝硬化、胆汁瘀积性肝硬化、自身免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等)综述肝硬化中医证候研究。
104169	古今针灸治疗偏头痛疗法集萃	针灸治疗偏头痛的疗效确切,方法多样,本文对针灸治疗偏头痛采用的不同方法,以期为临床选用方便、合理、有效的治疗方案提供依据。
104170	中医药治疗白血病的研究进展	中药在治疗肿瘤方面日益具有重要地位,尤其对白血病治疗更显示出优越性。许多中药的有效成分均有明显的抗肿瘤活性,且中药具有来源广泛、价格低廉、毒副作用小等特点,故近年来国内外许多学者致力于从中药中寻找高效、低毒、多靶点的抗肿瘤药物。本文就目前国内外研究较多的中药在治疗白血病方面的最新研究作一综述。
104171	眼针疗法治疗急性脑缺血再灌注损伤疾病的机制研究	[目的]观察眼针疗法对急性脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)表达的影响,探讨眼针疗法治疗急性脑缺血再灌注损伤性疾病的作用机制。[方法]应用线栓法复制脑缺血再灌注大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后24h进行神经功能缺损评分,采用免疫组化、Western blot方法测定脑组织TNF-α蛋白表达的变化。[结果]与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,脑组织TNF-α蛋白表达明显下调(P<0.01)。[结论]眼针疗法具有明显的改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与下调脑组织TNF-α表达有关。
104172	中医治疗类风湿关节炎研究纂要	类风湿关节炎是一种以关节滑膜慢性炎症病变为主要特征的自身免疫性疾病,以症状为主要表现的临床综合征,多发于女性,临床上有迁延不愈的特点,其发病率及致残率均较高,现代医学治疗尚缺乏满意效果。中医中药治疗RA有明显的特色和优势,迄今已取得较好的临床疗效。
104173	中医特殊疗法在银屑病治疗中的应用	介绍火针、自血、中药熏洗等疗法在银屑病治疗中的应用。认为应充分继承中医药传统的内服、外用以及特殊治法,同时借助现代科技手段,积极探索其它有效的方法。
104174	黄芪复方颗粒治疗重症肌无力的临床观察	[目的]观察黄芪复方颗粒治疗重症肌无力的临床疗效及其安全性,并探讨其作用机理。[方法]将52例符合OssermanlIa、Ⅱb型重症肌无力患者,随机分为观察组27例,对照组25例,观察组采用黄芪复方颗粒联合溴吡斯的明片治疗;对照组采用强的松联合溴吡斯的明片治疗,疗程3个月,观察两组的临床绝对和相对评分及对体液免疫指标的影响。[结果]观察组总有效率为85.2%,对照组总有效率为80%,两组相比差异无显著性(P>0.05)。经黄芪复方颗粒联合溴吡斯的明片治疗后,观察组临床绝对评分增高,血清AChRAb滴度水平明显降低,相对于治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗过程中未见明显副作用,优于对照组。[结论]采用黄芪复方颗粒联合溴吡斯的明片可明显改善重症肌无力患者的临床症状,降低血清AchR抗体滴度,发生肌无力加重的机率较对照组明显减少,且无明显副作用,是一种较好的治疗方法。
104175	舌象与慢性胃炎相关性研究述要	近年来中医舌象与慢性胃炎相关性研究的情况,对舌象与慢性胃炎胃镜象、幽门螺杆菌感染的相关研究以及慢性胃炎舌象在生化方面进行了客观的论述及评价,并提出了今后应制定统一诊断标准、观察方法,运用现代技术手段对中医舌象与慢性胃炎的相关性进行研究的想法。
104176	真武汤加减治疗心力衰竭浅识	心力衰竭(简称心衰)是一组临床综合病征,其病因病机以心肾阳虚为本,水瘀互结为标。笔者以《伤寒论》真武汤为主方温阳化气,配以宣肺、化湿、燥湿、利水、温通、活血等治法,临证加减治疗心衰,取得满意疗效。
104177	自拟温阳复律汤治疗心律失常57例	[目的]观察温阳复律汤治疗心律失常的疗效。[方法]应用自拟温阳复律汤,每日1剂,每日2次,水煎服。[结果]治愈15例,显效28例,有效8例,无效8例。[结论]温阳复律汤能通心阳,祛寒湿,化痰瘀,治疗各种原因引起的心率失常,疗效显著。
104178	红花注射液治疗不稳定心绞痛80例	[目的]观察红花注射液对不稳定心绞痛的临床疗效和血液生化指标的影响。[方法]治疗组80例患者用红花注射液20mL静脉滴注15天,并设对照组60例。观察两组的临床疗效及对血液流变学的影响。[结果]治疗组临床总有效率为91.3%,对照组为70.0%,两组比较(P<0.01)。治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度、及红细胞聚集指数与治疗前比较均显著下降(P<0.01)。其血液流变学改善程度明显优于对照组。[结论]红花注射液是一种治疗不稳定心绞痛的有效药物,可抑制不稳定心绞痛的发作。
104179	自拟百合丹参汤治疗冠心病75例	[目的]观察自拟百合丹参汤治疗冠心病心肌供血不足的疗效。[方法]观察75例,男42例,女33例,给予自拟百合丹参汤进行治疗。[结果]治疗组总有效率88%,治疗前后差异有统计学意义。[结论]自拟百合丹参汤治疗冠心病心肌供血不足临床疗效明显,是值得临床推广的有效方剂。
104180	中医药治疗慢性心肌炎例析	慢性心肌炎,证属湿热蕴阻中焦,痰湿阻滞气机,治宜清热化湿,宽胸行气止痛,方用葛根芩连汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗。
104181	自拟二子银黛汤辨证治疗毛细支气管炎120例	[目的]探讨自拟二子银黛汤辨证治疗毛细支气管炎的疗效。[方法]将160例患儿随机分为两组,对照组40例予抗病毒等常规治疗,治疗组120例在此基础上加用自拟二子银黛汤辨证施治,观察两组临床疗效。[结果]治疗组与对照组在发热缓解、气急缓解、喘鸣音消失的时间上差异均有显著统计学意义(P<0.01)。[结论]应用自拟二子银黛汤辨证治疗毛细支气管炎疗效显著。
104182	归脾汤加味治疗稳定型心绞痛临床观察	[目的]观察归脾汤加味治疗稳定型心绞痛的临床疗效。[方法]对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上予归脾汤加味汤剂口服。观察两组治疗前后西医临床疗效、心电图疗效、中医证候疗效及不良反应。[结果]治疗组在西医临床疗效、心电图疗效、中医证候疗效方面均明显优于对照组。(P<0.05)。[结论]归脾汤加味联合常规西药治疗稳定型心绞痛优于常规西药治疗。
104183	丹参饮治疗冠心病心绞痛60例	[目的]观察丹参饮对冠心病心绞痛的疗效和血脂水平改善情况。[方法]118例随机分为治疗组和对照组,治疗组单纯使用丹参饮汤剂口服,对照组单纯使用复方丹参片口服,疗程均为42天,分别观察其症状及血脂改善情况。[结果]两组治疗比较,治疗组症状疗效和血脂等均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]丹参饮治疗冠心病心绞痛疗效确切。
104184	苓桂术甘汤治疗脾胃病临床应用	杨思华教授擅长以苓桂术甘汤为基础方加减治疗脾胃病,认为只要属中阳不运,痰饮内生者皆可用之。其以苓桂术甘汤治疗慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征等,疗效显著。
104185	痛泻药方加减治疗溃疡性结肠炎58例	[目的]观察痛泻药方加减治疗溃疡性结肠炎的疗效。[方法]58例分湿热下注,脾胃虚弱,脾肾阳虚三型,以痛泻药方为基础,辨证加减治疗。[结果]治愈35例,有效18例,无效5例。[结论]痛泻药方加减治疗溃疡性结肠炎,疗效肯定。
104186	自拟降脂汤治疗高脂血症50例	[目的]观察自拟降脂汤治疗高脂血症的疗效。[方法]将80例分为两组,治疗组应用自拟降脂汤治疗,对照组口服烟酸肌醇酯片,每日3次,每次2片,连服2个疗程后观察疗效。[结果]治疗组总有效率84%,对照组总有效率73.3%。[结论]自拟降脂汤治疗高脂血症疗效较好。
104187	补阳还五汤加减治疗缺血性中风后遗症45例	[目的]观察补阳还五汤加减治疗缺血性中风后遗症的疗效。[方法]将缺血性中风后遗症患者90例采用秩和检验分析,随机分为两组,治疗组45例运用补阳还五汤加减治疗,对照组45例用西药常规对症治疗。[结果]治疗组总有效率为91.1%。随访复发率为26%;对照组总有效率为55.6%,随访复发率为69%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤加减治疗缺血性中风后遗症疗效确切。
104188	从中医痰毒论治酒精性肝病浅述	酒精性肝病与痰浊、毒邪密切相关。从中医痰毒论治酒精性肝病的病因病机,探讨中医对酒精性肝病的治疗方法。根据酒精性肝病不同病理阶段所表现的痰浊、毒邪的轻重不同进行辨证治疗,可取得较好的临床疗效。
104189	老年人腔隙性脑梗死中医分型与血脂及CT观察	[目的]探讨老年人腔隙性脑梗死中医分型与血脂及CT的关系。[方法]对100例老年性腔隙性脑梗死病人的中医分型与血脂、CT检查资料进行分析。[结果]气虚血瘀型和痰热腑实型之血脂异常较其他三型高;气虚血瘀型及痰热腑实型的梗死灶最多;除肝阳暴亢外,余四个分型梗死灶大部分于基底节、内囊及放射冠;除阴虚风动外,余四个分型梗死灶于脑干、小脑及脑叶的发生率较低。[结论]血脂及CT诊断对老年人腔隙性脑梗死的临床中医辨证分型有重要的指导意义。
104191	天麻钩藤饮加味治疗中风急性期100例	[目的]观察天麻钩藤饮加味治疗中风急性期临床疗效。[方法]应用天麻钩藤饮加味,嘱患者加强功能锻炼,并配合针灸、康复治疗。[结果]总有效率为95%。[结论]天麻钩藤饮加味治疗中风疗效显著。
104192	肾衰方治疗慢性肾功能衰竭述要	从补益脾肾,以固其本;化湿祛浊解毒以治其标;活血化瘀贯穿始终等论述肾衰方治疗慢性肾功能衰竭。认为,肾衰方既能改善肾脏的供血,减少肾脏纤维化的发生,又能减少毒素对肾脏的损害,使肾脏功能得以恢复。
104193	从心论治肾性血尿浅识	肾性血尿是肾脏疾病常见症状之一,中医药治疗优势明显。在常规辨证治疗的基础上,对患者的情志因素加以考虑,分为心肝火盛及心脾两虚两个证型,给予对症治疗,通过改善患者情志状态提高肾性血尿治疗效果。
104194	益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)临床观察	[目的]评价益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)的疗效和安全性。[方法]将60例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组,均为30例。两组均予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、原有的常规治疗及胰岛素降糖治疗,治疗组在对照组的基础上加用益消汤口服治疗,疗程均为14天。[结果]两组总有效率分别为96.7%和90.0%,总体疗效及改善患者证候评分等的差异有统计学意义(P<0.05)。临床观察中未发现益消汤有何明显的毒副作用和不良反应。[结论]益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)安全有效,值得在临床上推广应用。
104195	降糖通痹散治疗糖尿病周围神经病变30例	[目的]观察在西医治疗方法基础上联合自拟降糖通痹散治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。[方法]将符合2型糖尿病并伴不同程度周围神经病变的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在饮食控制和降糖药物治疗基础上,对照组口服维生素B1和甲钴胺片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药降糖通痹散治疗,两组连续用药4周,观察两组治疗后临床疗效、治疗前后临床表现积分、治疗前后运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。[结果]治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为73.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后积分均明显下降,和治疗前做比较,治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后运动神经与感觉神经传导速度比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗后均可升高胰岛素样生长因子-1,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]降糖通痹散配合西药治疗DPN疗效显著。
104196	从脾胃论治消渴病浅识	消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。从古至今,各医家学者对消渴病因病机的论述呈多元化,治则方药也颇多。本文试从中焦之脾胃理论来讨论其病因病机及其治疗原则。
104197	柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用	柴胡加龙骨牡蛎汤由小柴胡汤加减而成,功能和解少阳,通阳泻热,重镇安神。结果表明:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗频发室性早搏、美尼尔综合征、精神失常疗效很好,值得推广。
104198	升降散治疗内伤发热例析	内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳失衡为基本病机所致的发热,往往起病缓慢,病程较长。李小娟教授根据临床经验采用中医辨证治疗,疗效甚佳。
104199	解酲口服液治疗酒依赖520例	[目的]观察解酲口服液治疗酒依赖的疗效。[方法]1020例随机分为治疗组520例,对照组500例。治疗组采用自拟戒酒中药解酲口服液,对照组口服西泮片,3周为1个疗程。[结果]治疗组痊愈463例,显进35例,进步22例;对照组痊愈251例,显进100例,进步70例,治疗组明显优于对照组。[结论]解酲口服液无副反应,疗效较好,是目前较为理想的戒酒药物。
104200	六味地黄丸合桂枝汤治疗围绝经期综合征68例	[目的]观察六味地黄丸合桂枝汤治疗围绝经期综合征的疗效。[方法]六味地黄丸合桂枝汤加味,每日2次,每次100mL,4周后观察疗效。[结果]治疗68例,经过4个疗程治疗,痊愈50例,有效13例,无效5例。[结论]六味地黄丸合桂枝汤有调节内分泌,调整性激素水平的作用,改善治疗围绝经期综合征疗效肯定。
104201	辨证治疗原发性痛经40例临床观察	[目的]观察中医辨证治疗原发性痛经的临床效果。[方法]将80例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服安宫黄体酮片,4 mg/次,1次/日,以及中成药元胡止痛片,5片/次,3次/日口服,治疗组在对照组的基础上给予逐瘀止痛汤加减口服,3个月经周期为1个疗程。[结果]治疗组总有效率为97.5%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。[结论]中医辨证治疗原发性痛经有显著疗效。
104202	益气养阴法治疗弥漫性毒性甲状腺肿浅探	弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)属中医"瘿病"范畴,病因以体质因素和情志失调为主。体质因素多为五脏气阴不足,尤以心肝肾气阴不足为主,在此基础上,复因情志失调等致肝失疏泄,气机不畅,气血失和,脏腑功能失调,诱发体内神经-内分泌-免疫功能紊乱,气血津液运化失常,形成气、血、痰、瘀互结于颈部而发病。
104203	眼针体针并用治疗肝阳上亢型眩晕30例	[目的]观察眼针配合体针治疗肝阳上亢型眩晕的临床疗效。[方法]将90例患者随机分成3组,分别给予眼针配合体针治疗,单纯眼针治疗和单纯体针治疗,日1次,10天为1个疗程,2个疗程后给予评价。[结果]眼针配合体针治疗组30例,眼针治疗组30例,体针治疗组30例,有效率分别为96.7%,83.3%,90%。[结论]眼针配合体针治疗肝阳上亢型眩晕比单纯应用眼针或体针的治疗效果更佳,值得临床推广。
104205	围刺配合梅花针叩刺加火罐治疗带状疱疹36例	[目的]观察围刺配合梅花针扣刺加火罐治疗带状疱疹的疗效。[方法]于皮疹处围刺后进行梅花针扣刺出血并加以拔火罐。[结果]总有效率100%。[结论]围刺配合梅花针扣刺加火罐治疗带状疱疹疗效显著。
104206	经络三通整体康复法治疗腰椎间盘突出症76例	[目的]观察"经络三通整体康复法"治疗腰间盘突出症的临床疗效,并对其进行客观系统的评价。[方法]采用随机对照试验(RCT)的研究方法。治疗组76例,采用经络三通整体康复法,对照组76例,采用理疗方法,对其疗效进行观察及客观评价。[结果]治疗2个疗程,治疗组临床治愈68例,好转6例,无效2例;对照组治愈49例,好转23例,无效4例。经χ2检验两者总有效率(P>0.01)。治愈率(P<0.05)。[结论]"经络三通整体康复法"治疗腰椎间盘突出症疗效显著,是腰椎间盘突出症临床康复理疗的有效方法。
104207	针刺拔罐发泡治疗带状疱疹40例	[目的]观察针刺拔罐发泡治疗带状疱疹的临床效果。[方法]将发病部位在腰背、胸腹的带状疱疹患者80例随机分为对照组和治疗组,每组40例,在常规针刺的基础上,治疗组加用拔罐发泡疗法,对照组加用电针疗法,观察两组疗效。[结果]治疗组总有效率95%高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用针刺拔罐发泡治疗带状疱疹疗效好,无明显不良反应,值得临床推广。
104210	化瘀祛痰颗粒剂对血管内皮细胞表达MCP-1的影响研究	[目的]通过研究化瘀祛痰颗粒剂含药血清对原代培养的大鼠内皮细胞MCP-1 mRNA和蛋白表达的影响,探讨其抗炎机制。[方法]以血清药理学方法制备中药化瘀祛痰颗粒剂含药血清;原代培养的大鼠内皮细胞分为空白组、阳性对照组、化瘀祛痰颗粒剂含药血清低剂量组、中剂量组和高剂量组、采用RT-PCR方法观察各组MCP-1mRNA表达情况;用Westen Blot方法检测MCP-1蛋白表达情况。[结果]与空白组比较,阳性对照组MCP-1mRNA和蛋白表达明显增加(P<0.001);与阳性对照组比较,化瘀祛痰颗粒剂含药血清各组MCP-1mRNA和蛋白表达较阳性对照组明显降低(P<0.05);血清各组在影响MCP-1蛋白含量方面存在剂量依赖性(P<0.05),但在影响MCP-1mRNA表达方面无明显剂量依赖性(P>0.05)。[结论]化瘀祛痰颗粒剂能够通过抑制MCP-1,减少单核细胞聚集起到抗炎作用进而发挥其抗动脉硬化作用。
104211	桃红四物汤对AA大鼠整体及病理影响的实验研究	[目的]研究桃红四物汤对试验大鼠体重、足容积及踝关节病理的影响。[方法]通过OLYMPUS显微镜观察佐剂性关节炎(AA)大鼠桃红四物汤给药组(A组)、模型组(B组)、强的松给药组(C组)及正常组(D组)滑膜、软骨、骨的病理改变。[结果]A组大鼠可见滑膜细胞轻度增生,少量炎细胞浸润。C组大鼠滑膜组织未见明显异常。A组、C组均能明显抑制AA大鼠的关节局部的早期炎症反应。[结论]桃红四物汤可改善类风湿关节炎的病情。
104212	细辛及其伪品鉴别方法研究	本文收集整理了近8年细辛及其伪品的鉴别方法,并就性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别及分子生物学鉴别等内容进行归纳,以期为中药细辛的临床、科研用药质量保证提供参考。
104213	桂枝附子去桂加白术汤对佐剂性关节炎大鼠的血清肿瘤坏死因子水平的影响	[目的]通过检测肿瘤坏死因子在佐剂性关节炎大鼠模型的水平,探讨桂枝附子去桂加白术汤治疗佐剂性关节炎大鼠的作用机制。[方法]用弗氏完全佐剂诱导大鼠佐剂性关节炎,采用ELISA方法检测肿瘤坏死因子水平的变化。[结果]桂枝附子去桂加白术汤组肿瘤坏死因子水平较模型组明显降低(P<0.05)。[结论]桂枝附子去桂加白术汤能有效抑制大鼠体内肿瘤坏死因子水平,对类风湿性关节炎有治疗作用。
104214	归脾汤对抑郁模型小鼠血清中IL-4的影响	[目的]观察比较各组小鼠的行为学症状表及血清中IL-4的含量,观察归脾汤对抑郁模型小鼠抑郁症状和免疫功能的影响。[方法]将36只小鼠,随机分为空白组、模型组、中药组和西药组,每组9只。除空白组外,其他组均给予21天慢性不可预见性应激造模。与此同时,模型组灌服生理盐水,中药组和西药组给药治疗。处死后取血,测定小鼠血清中的IL-4的含量。[结果]模型组旷场试验的跨格数和直立数均明显低于空白组(P<0.05);IL-4含量,模型组与空白组比较显著降低(P<0.05),中药组与空白组比较(P>0.05),中药组与模型组和西药组比较(P<0.05)。[结论]归脾汤对调节抑郁状态和调节应激状态下的免疫功能有积极作用,能有效提升因抑郁引起的IL-4含量的减低。
104215	银翘解毒丸中绿原酸含量测定的研究	[目的]建立银翘解毒丸的质量控制方法。[方法]建立HPLC法测定制剂中绿原酸含量的方法。色谱柱:C18(250×4.6 mm,5μm);柱温:25℃;流动相:乙腈-0.4%磷酸(13∶87);流速:1.0mL.min-1;检测波长:327nm。[结果]绿原酸在0.078~0.390μg范围内线性关系良好,R=0.9997。[结论]本方法简便、准确,重复性好,可作为银翘解毒丸的质量控制方法。
104217	冬虫夏草及其混伪品的性状鉴别	对冬虫夏草及其混伪品作了鉴别。指出:混淆品有霍克斯虫草、蛹草、凉山虫草、新疆虫草、分枝虫草、炒木五;伪品有地蚕、草蚕、石蚕、白僵蚕、甘遂、人工伪制虫草等。认为确保用药安全有效,保证其康复保健的疗效,应提高鉴别冬虫夏草的能力。
104218	中西医结合治疗功能性消化不良42例	[目的]观察中药复方合西药吗丁啉、果胶铋治疗功能性消化不良的疗效。[方法]以疏肝健脾和胃之中药配合西药吗丁啉、果胶铋治疗功能性消化不良42例。[结果]总有效率达95.2%。[结论]此方法标本兼治,可加速疾病痊愈,并可预防复发。
104219	中西医结合治疗糖尿病周围神经性病变临床研究	[目的]探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经性病变的临床效果。[方法]对95例糖尿病周围神经性病变患者予中药内服外洗联合基础治疗的中西医结合疗法。基础治疗包括治疗前对患者进行健康宣教,提高患者对周围神经病变的认识。给予常规降糖治疗及饮食控制,若有血压偏高或血脂异常者,采用降压和调脂等治疗使其保持达标。同时予益气养阴、活血通络中药内服及足部浸泡。观察其治疗效果。统计治疗显效率,有效率,无效率,总有效率。对治疗前后的空腹血糖、血流变值、肢体运动神经传导速度进行测定,比较前后的变化。[结果]治疗显效58例(61.05%),有效33例(34.74%),无效4例(4.21%),总有效91例(95.79%)。与治疗前相比,治疗后的空腹血糖、全血黏度及肢体运动、神经传导速度均有显著的改善(P<0.05)。[结论]中西医结合疗法能较好地治疗糖尿病周围神经性病变,发挥相互的优点,弥补单一治疗的不足,能减轻其所带来的症状,提高生活质量,因此值得推广。
104220	中西医结合治疗痰瘀互结型心绞痛30例	[目的]观察中西医结合治疗痰瘀互结型心绞痛的临床疗效。[方法]对60例痰瘀互结型心绞痛患者分为两组,A组治疗组进行化痰祛瘀中药汤剂和常规的西医治疗,B组对照组进行常规的西医治疗,于4周后观察疗效。[结果]治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗痰瘀互结型心绞痛疗效较好。
104221	中西医结合治疗痛风性关节炎30例	[目的]观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。[方法]治疗组采用秋水仙碱并配合口服自拟中药汤剂治疗,对照组单纯采用口服秋水仙碱治疗,比较两组疗效。[结果]治疗组总效率达90.0%,优于对照组66.7%。[结论]秋水仙碱配合中药自拟方药治疗痛风性关节炎效果显著。
104222	中西医结合治疗乳腺囊性增生病60例	[目的]观察中西医结合治疗乳腺囊性增生病的疗效。[方法]治疗组采用三苯氧胺联合自拟中药方剂疏肝理气化痰散结治疗,对照组采用三苯氧胺治疗,比较两组的疗效。[结果]治疗组有效率90%,对照组有效率65%。[结论]三苯氧胺能有效降低雌激素水平,中西医结合治疗能有效调节内分泌平衡,疗效显著。
104223	中西医结合治疗类风湿关节炎44例	[目的]观察来氟米特配合袪邪通络中药治疗类风湿关节炎的临床疗效。[方法]选择病例86例,随机分为治疗组44例和对照组42例。对照组使用来氟米特,治疗组除用来氟米特治疗外加用搜风通络、祛寒除湿中药。6个月后进行临床疗效对比。[结果]治疗组疗效优于对照组。[结论]中西医结合治疗类风湿关节炎安全、效佳,值得推广。
104224	中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变68例	[目的]观察中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。[方法]将136例(136只眼)随机分成两组。对照组68例(68只眼),选用维生素B1,维生素C,弥可保,肌苷口服或静脉滴注银杏达莫20mL加入0.9%生理盐水250mL等治疗;治疗组68例(68只眼),在对照组治疗基础上加服三仁汤加减治疗。[结果]总有效率治疗组为94.1%,对照组为82.35%,两组比较(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变比单用西药疗效好。
104225	中西医结合治疗跟骨骨折疗效分析	[目的]探讨中西医结合治疗跟骨骨折的疗效。[方法]采用切开复位AO接骨板内固定配合术后中药治疗。[结果]26例患者均获得随访,优20例(58.8%),良11例(32.4%),可2(5.9%)例,差1例(2.9%),优良率为91.2%。[结论]切开复位AO接骨板内固定配合术后中药治疗跟骨骨折,均获得满意的临床效果。
104226	中西医结合治疗视网膜静脉阻塞48例临床观察	[目的]观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。[方法]48例均应用清热凉血中药,口服维生素C片,血栓通胶囊、三七片等。[结果]48例中,治愈34例,好转5例,总有效率81.3%(治愈率70.8%)。[结论]中西医结合治疗视网膜静脉阻塞有较好的疗效。
104229	动脉粥样硬化模型大鼠ADP与TNF-α表达水平相关性研究	[目的]探讨脂联素(ADP)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的相关性。[方法]选取wistar大鼠216只随机分为正常组、模型组、通脉化浊汤高剂量、中剂量、低剂量、中药对照组,以高脂饮食造模,给予不同干预措施,4、6、8周后分别处死12只大鼠,采用RT-PCR技术检测心肌细胞中ADP及TNF-α的表达水平。[结果]ADP与TNF-α的表达成负相关,且对TNF-α表达具有抑制作用。[结论]ADP在动脉粥样硬化过程中具有重要的调控及治疗作用。通脉化浊汤可提高ADP水平、抑制TNF-α的表达,控制和治疗动脉粥样硬化发生、发展,具有重要的临床意义及广阔的应用前景。
104230	通心络联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压97例	[目的]观察通心络胶囊联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效。[方法]原发性高血压194例患者按就诊顺序随机分为两组:治疗组97例,服用通心络胶囊,每次3粒,每日3次;硝苯地平缓释片每次10mg,每日2次。对照组97例,服用硝苯地平缓释片每次10mg,每日2次。记录每日血压变化和自觉症状、不良反应。[结果]治疗组总有效率95.9%,对照组为93.8%,两组比较(P>0.05)。两组治疗前后血压与血脂降低幅度比较(P<0.05或0.01)。[结论]通心络联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压在降压和调脂方面比单用硝苯地平缓释片疗效好。
104232	老年吸入性肺炎的研究进展	综合国内外文献,对老年吸入性肺炎定义、相关因素、临床表现与诊断、证候学、治疗进行系统回顾和研究,有助于提高老年吸入性肺炎防治与管理水平。
104233	清燥汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变36例	[目的]观察清燥汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。[方法]将68例DPN患者随机分为治疗组和对照组,在基础治疗的基础上,对照组仅予口服甲钴胺治疗,治疗组予清燥汤联合甲钴胺治疗。两组均治疗8周后观察疗效。[结果]治疗组、对照组治疗前、后比较,正中神经、腓总神经、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及潜伏期(Lat),差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组和对照组治疗后,正中神经、腓总神经的MCV、SCV及潜伏期(Lat)比较,差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组临床疗效与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]清燥汤联合甲钴胺治疗DPN具有良好的临床疗效。
104234	综合疗法治疗腰椎间盘突出症25例	[目的]观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]治疗组采用推拿按摩、理疗并配合口服自拟中药汤剂治疗腰椎间盘突出症,对照组采用推拿、按摩、理疗治疗腰椎间盘突出症,比较两组的疗效。[结果]推拿、按摩、理疗并配合口服自拟中药汤剂治疗腰椎间盘突出症疗效显著,总有效率达96.0%。[结论]综合疗法可调整全身状态,达到补益肝肾、通络止痛的效果。
104235	解郁丸与帕罗西汀治疗惊恐障碍的临床研究	[目的]观察解郁丸在治疗惊恐障碍中的疗效及副反应。[方法]采用随机分组的方法,将符合CCMD-3惊恐障碍诊断标准的42例惊恐障碍患者分为解郁丸组和帕罗西汀组各21例。两组均用药治疗观察6周。采用HAMA量表、HAMD量表、TESS副反应量表进行疗效与副反应评定。[结果]通过6周的开放性对照研究后发现,解郁丸与帕罗西汀疗效相当(P>0.05),且副反应少。[结论]解郁丸治疗惊恐障碍安全有效。
104236	益气养阴解毒方对非小细胞肺癌患者T细胞亚群及Th1/Th2漂移的影响	[目的]观察益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及其对T细胞亚群、Th1/Th2漂移的影响,进一步探讨益气养阴解毒方治疗肺癌的部分作用机制。[方法]采用前瞻性的随机对照方法,将45例中医辨证为气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组以化疗结合益气养阴解毒方加减治疗,对照组单纯化疗,化疗均采用NP(诺维本+顺铂)方案,2个周期后进行疗效判定。[结果]治疗组咳嗽、咯痰、食欲不振、口干咽噪、神疲乏力等症状及气阴两虚证候的改善率、体重及卡氏评分的改善率方面均优于对照组(P<0.05);局部瘤灶的疗效评定显示,治疗组的有效率和疾病控制率略高于对照组(P>0.05);治疗组能升高CD3+T细胞、CD4+T细胞的比率及CD4/CD8比值(P<0.05);降低CD8+T细胞的比率(P>0.05);治疗组治疗后IL-2水平明显升高(P<0.05),IL-10水平有下降的趋势(P>0.05);治疗组能有效降低IL-10/IL-2比值(P<0.05)。[结论]益气养阴解毒方能够稳定瘤灶,改善临床症状,提高肺癌患者的生存质量,具有良好的临床疗效;同时该方能够有效调节机体的细胞免疫功能;能够通过调节细胞因子的分泌影响Th1/Th2漂移,可能为益气养阴解毒方治疗肺癌的作用机制之一。
104237	小柴胡汤联合环磷酰胺对EAC肝癌小鼠细胞凋亡影响的实验研究	[目的]研究小柴胡汤联合环磷酰胺对小鼠EAC肝癌细胞的抗癌作用及机制。[方法]40只昆明种小鼠,皮下注射浓度为2.0×106/mL的EAC肝癌小鼠细胞株0.2mL/只,分别给予小柴胡汤、环磷酰胺、小柴胡汤+环磷酰胺处理小鼠,10天后处死小鼠计算抑瘤率;HE染色下观察肿瘤细胞形态学改变;透射电镜观察肿瘤细胞超微结构。[结果]小柴胡汤联合环磷酰胺抑制肿瘤作用最明显,其抑瘤率为38.85%。中西联合用药能有效的诱导肿瘤细胞凋亡。[结论]小柴胡汤联合环磷酰胺对EAC肝癌小鼠细胞有明显的抑瘤作用,其抑制肿瘤的机制可能是诱导肿瘤细胞的凋亡。
104238	黄芪醇提物抗紫外线诱导无毛小鼠皮肤光老化的作用研究	[目的]实验旨在研究黄芪醇提物是否具有抗紫外线诱导皮肤光老化的作用,并探讨其作用机理。[方法]昆明种无毛小鼠被随机分成5组,除正常对照组外,其余各组均接受模拟UV长期照射,给药组照射同时分别灌胃高、中、低剂量的黄芪醇提物混悬液,模型组灌胃等剂量生理盐水。对其皮肤组织MDA含量及SOD活力进行测定。[结果]模型组无毛小鼠皮肤组织SOD活力明显降低,MDA含量明显增加,(P<0.05)。高剂量组无毛小鼠皮肤MDA含量与正常组无显著性差异。与模型组比较,对SOD活力有提高作用(P<0.05),中剂量、低剂量组可降低MDA含量,并呈剂量依赖(分别是P<0.05,P<0.01)。[结论]黄芪醇提物对紫外线照射引起的无毛小鼠皮肤光老化具有保护作用。探讨其机制可能是:一方面黄芪醇提物本身具有清除自由基的作用;另一方面黄芪醇提物可以通过提高SOD活力来达到抗氧化的目的。
104240	咳嗽辨治心得	咳嗽是临床常见病,常影响人们的正常生活及工作。无论外感或内伤咳嗽,均属肺系受病,与脾肾相关。临证中,细究本病的病因病机是关键,谨守辨证论治,讲究三因治宜,效果显著。
104241	白长川从柴胡推陈致新对少阳气机浅述	"柴胡能推陈致新而发五郁,以透达为特点而主少阳,其性偏凉故言清透。"这是白长川老师对柴胡特性的集中总结。
104242	陈莹教授治疗经行头痛经验	本文从病因病机、诊断特点等方面介绍了陈莹教授治疗经行头痛的经验。血虚型头痛,治以益气养血止痛,药用八珍汤加味;血瘀型头痛,治以活血化瘀通络止痛,药用血府逐瘀汤加味。
104243	于世家教授治疗糖尿病腹泻的经验	糖尿病腹泻是糖尿病的常见慢性并发症之一,于世家教授在糖尿病腹泻的治疗方面积累了丰富的经验,本文从中医病因病机、辨证分型、依证施治等方面进行论述。
104244	梁苹茂运用平胃散加味治疗高胰岛素血症医案举隅	本文对高胰岛素血症成因、平胃散方解等进行了论述,并介绍了梁苹茂教授运用平胃散加味治疗高胰岛素血症医案2则。
104245	陈建杰教授运用陈青皮治疗慢性肝病经验	肝病多气郁而夹湿,陈师以调和肝脾,行气解郁,健脾除湿为肝病的治疗原则,善用陈青皮治疗慢性肝病,临床疗效甚佳。
104246	孟安琪教授治疗痛经经验拾萃	本文从病因病机、辨证论治等方面介绍了孟安琪教授治疗痛经的经验。孟安琪教授认为,辨明寒热虚实,选用散寒、清热、补虚、泻实、行滞、化瘀等法,可消除病因,使气顺血和,经行畅通,达到通则不痛的目的。
104247	路广晁教授治疗慢性腹泻经验	本文从慢性腹泻的病因病机、治法、证治要点等方面,介绍了路广晁教授治疗该病的经验。脾虚湿盛是发病的根本,灵活运用运脾化湿与健脾化湿,遣方用药是取效之关键。
104250	《伤寒论》在治疗病毒性心肌炎中的应用探析	病毒性心肌炎是指人体感染了嗜心性病毒,引起的心肌非特异间质性炎症。仲景以六经辨证、分经审证,在《伤寒论》里详细论述了病毒性心肌炎在六经传变中的症状表现。
104253	中医药治疗卵巢癌研究进展	卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤,中医药在卵巢癌的综合治疗中发挥着积极作用,本文分别从中医病因病机,单味中药,中药方剂配合化疗三个方面对卵巢癌中医治疗的临床研究进展进行综述,发现中医药在提高卵巢癌患者的生活质量,减轻临床症状,减少化疗的毒副作用等方面显示出独特的优势。
104256	中医药治疗月经过多研究进展	本文从古代文献中有关月经过多的论述、现代各医家对本病的认识、月经过多的治疗(辨证分型论治、验方治疗、中成药治疗)等方面简述月经过多的中医药治疗。
104257	益气化痰法治疗慢性支气管炎浅析	从慢性支气管炎病理基础为气虚痰阻、基本疗法为益气化痰等论述益气化痰法治疗慢性支气管炎。认为,理中汤合小青龙汤既能补表里之气,又能祛表里之湿起到益气化痰的作用。
104258	中医药治疗老年痴呆研究进展	从老年性痴呆的中医病因、病机研究、中药复方治疗老年痴呆、其他疗法简述了中医药辨证治疗老年痴呆的研究进展。
104259	冠心方治疗心绞痛80例	[目的]观察冠心方治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]将80例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组41例和对照组39例,治疗组给予冠心方水煎服治疗,每日1剂,连用8周;对照组给予5单硝酸异山梨酯片治疗,每次50mg,每日1次,疗程同治疗组。[结果]治疗组临床疗效总有效率、治疗前后心电图总有效率均优于对照组(P<0.05)。[结论]冠心方治疗冠心病心绞痛有较好疗效,值得临床推广。
104260	桃仁红花煎加减治疗病态窦房结综合征(冠状动脉狭窄型)40例	[目的]观察桃仁红花煎加减治疗病态窦房结综合征(冠状动脉狭窄型)疗效。[方法]将80例门诊及住院患者,随机分为两组。治疗组予桃仁红花煎加减治疗,对照组口服阿托品、心宝丸、消心痛、肠溶阿司匹林、辛伐他汀等常规药物。[结果]治疗组40例基本治愈6例,显效14例,有效16例,无效4例,总有效率为90.00%;对照组40例基本治愈4例,显效11例,有效13例,无效12例,总有效率为70.00%;治疗组总有效率均明显优于对照组。[结论]桃仁红花煎治疗病态窦房结综合征(冠状动脉狭窄型)疗效满意。
104261	“冬病夏治”穴位贴敷治疗肺系疾病180例	[目的]探讨穴位贴敷法在夏季时治疗冬季容易加重或复发的慢性肺系疾病疗效。[方法]以白芥子、细辛、半夏、甘遂、肉桂等药物制成药膏,选背俞穴贴敷,夏季初伏、中伏、末伏的第1天,连贴3年为1个疗程。[结果]180例显效74例,有效100例,无效6例,总有效率96.67%,其中过敏性鼻炎疗效最好。[结论]穴位敷贴治疗冬季易发疾病有一定优势。
104262	归脾汤加味治疗稳定型心绞痛62例	[目的]观察归脾汤加味治疗稳定型心绞痛的疗效。[方法]随机将120例稳定型心绞痛病人分为2组,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上予归脾汤加味汤剂口服。观察治疗前后西医临床疗效、心电图变化、中医证候疗效及不良反应。[结果]治疗组在西医临床疗效、心电图变化、中医证候疗效方面均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]归脾汤加味联合常规西药治疗稳定型心绞痛优于常规西药治疗。
104263	温胆汤加味治疗痰热扰心型失眠33例	[目的]观察温胆汤加味治疗痰热扰心型失眠疗效。[方法]将66例门诊病例随机分为两组。治疗组33例使用温胆汤加味,对照组33例使用舒乐安定、维生素B1、谷维素等,30d进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率为90.91%,复发率为28.00%;对照组总有效率为54.55%,复发率为68.00%。治疗组明显优于对照组(P<0.01)。[结论]温胆汤加味治疗痰热扰心型失眠疗效确切。
104264	一贯煎合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗脑卒中后抑郁30例	[目的]观察一贯煎合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗脑卒中后抑郁肝肾阴虚型疗效。[方法]分为治疗组30例,对照组30例,两组均给予常规脑血管治疗,治疗组给予一贯煎合柴胡龙骨牡蛎汤加减,对照组加服氟哌噻吨美利曲辛片。[结果]治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,明显优于对照组(P<0.01)。[结论]一贯煎合柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗脑卒中后抑郁疗效可靠。
104265	酸枣仁汤加减治疗失眠症78例	[目的]观察酸枣仁汤加减治疗失眠症疗效。[方法]将147例门诊患者随机分为两组,治疗组78例以酸枣仁汤加减,日1剂,水煎2次合成150mL,睡前1次顿服;对照组69例以艾司唑仑,每次2mg睡前服,两组均2周为1疗程,2个疗程后进行疗效评定和SPIEGEL睡眠量表检测。[结果]治疗组临床治愈39例,显效19例,有效15例,无效5例,总有效率93.59%;对照组临床治愈27例,显效15例,有效16例,无效11例,总有效率84.06%。治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。[结论]酸枣仁汤加减治疗失眠症疗效满意。
104266	丹参五味子汤治疗冠心病室性早搏43例	[目的]观察丹参五味子汤治疗冠心病室性早搏的疗效。[方法]将86例冠心病室性早搏的患者进行随机分为治疗组43例,对照组43例,治疗组口服丹参五味子汤,对照组给予口服抗室性早搏药(胺碘酮)。[结果]治疗组在心律失常症状改善,心电图有关指标变化,明显优于对照组。[结论]丹参五味子汤治疗冠心病室性早搏取得满意的疗效,且无毒副作用。
104267	从肺脾肾亏虚论治稳定期慢性阻塞性肺病进展	[目的]综述稳定期慢性阻塞性肺病的中医症候特点、病机变化及治疗规律。[方法]回顾性文献研究。[结果]慢性阻塞性肺病稳定期主要表现为咳嗽、咯痰和气短、气喘,病机特点为肺脾肾亏虚。[结论]补益肺脾肾是慢性阻塞性肺病的治疗根本。
104268	二陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病40例	[目的]观察二陈汤加味治疗寒喘(慢性阻塞性肺疾病COPD)疗效。[方法]将80例住院寒喘病例随机分成两组,治疗组40例使用二陈汤加味,对照组40例给予头孢曲松钠和二羟丙茶碱。[结果]二陈汤加味组对于寒喘症状、体征的治疗比对照组,具有更加良好的疗效(P>0.05)[结论]二陈汤加味组治疗寒喘疗效显著。
104269	参附注射液治疗充血性心力衰竭50例	[目的]观察参附注射液治疗充血性心力衰竭的疗效。[方法]随机将100例充血性心力衰竭患者分为对照组50例,治疗组50例,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗联合应用参附注射液。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别为94.00%和92.00%,治疗组未发现不良反应。[结论]参附注射液治疗充血性心力衰竭疗效确切、安全有效。
104270	豆蔻苓砂汤加味治疗慢性萎缩性胃炎326例	[目的]观察豆蔻苓砂汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。[方法]使用广州一方制药的中药配方颗粒,以豆蔻苓砂汤加味治疗。[结果]显效182例,有效119例,无效25例,总有效率92.3%。[结论]豆蔻苓砂汤加味有健脾和胃、升清降浊之功效,是治疗慢性萎缩性胃炎的有效药物。中药颗粒制剂使用方便,可保证药效,值得推广。
104271	柴胡桂枝汤加减治疗功能性消化不良40例	[目的]观察柴胡桂枝汤对功能性消化不良疗效。[方法]将80例功能性消化不良病例分为两组,治疗组使用柴胡桂枝汤加减,对照组服用吗丁啉。[结果]治疗组对主要症状和次要症状的改善均优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡桂枝汤加减治疗功能性消化不良疗效较好。
104273	枳术芍甘汤治疗便秘型肠易激综合征36例	[目的]观察自拟枳术芍甘汤治疗便秘型肠易激综合征(IBS)疗效。[方法]将68例便秘型IBS患者,随机分为自拟方枳术芍甘汤治疗组36例和服用乳果糖口服液、莫沙必利分散片对照组32例。[结果]服药2周后对照组和治疗组总有效率分别为71.9%、91.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟枳术芍甘汤治疗便秘型IBS具有满意的疗效。
104274	黄连乌梅汤、云南白药灌肠并用治疗溃疡性结肠炎41例	[目的]观察黄连乌梅汤联合云南白药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]将73例随机分为两组,治疗组41例用黄连乌梅汤联合云南白药灌肠,每日1次,4个月为1个疗程;对照组32例口服水杨酸偶氮磺胺吡啶及强的松片。[结果]治疗组总有效率为97.56%,对照组总有效率为78.13%。治疗组明显好于对照组(P<0.05)。[结论]黄连乌梅汤并云南白药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切。
104275	芪参养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎54例	[目的]观察参芪养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用参芪养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎54例,30d为1疗程,间歇1w后再服用30d。[结果]痊愈19例(35.19%),显效31例(57.40%),无效4例,总有效率为92.59%。[结论]参芪养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确定。
104276	辨证治疗急慢性胃炎探究	[目的]探究中医药治疗急慢性胃炎。[方法]回顾性总结临证经验,探究急慢性胃炎的病机、治疗大法及临证用药之纲纪。[结果]"胃不降"乃诸多胃为病之基本病机,法当补泻相兼、标本同治,辨明寒热、恰当选药系临证用药之关键。[结论]中医药治疗急慢性胃炎疗效满意。
104277	养胃化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎70例	[目的]观察养胃化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]对70例慢性萎缩性胃炎患者以养胃化瘀汤治疗,9个月后进行疗效判定。[结果]显效35例,有效23例,无效12例,总有效率82.86%。[结论]养胃化瘀汤加减治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效。
104278	自拟中药汤剂从肝论治偏头痛40例	[目的]观察自拟中药汤剂治疗偏头痛的疗效。[方法]将72例患者随机分成两组,治疗组40例,应用自拟中药汤剂;对照组32例口服西比灵。[结果]治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟中药汤剂从肝论治偏头痛,疗效确切。
104279	整体调理肺脾肾治疗消渴探析	深研古代医家沈金鳌、赵献可、朱丹溪等对消渴病因病机与治疗大法遣方用药之论述,诸多医家多认为消渴的治疗应从整体着眼,注重全身脏腑,尤其是肺胃肾三脏,临床运用,每获良效。
104280	真武汤合桃核承气汤加减治疗糖尿病肾病(肾阳虚并瘀血型)32例	[目的]观察真武汤合桃核承气汤加减治疗糖尿病肾病(肾阳虚并瘀血型)疗效。[方法]真武汤合桃核承气汤加减每日1剂,每月为1疗程,治疗1~3个疗程。[结果]治疗前后尿蛋白、肾功、Hb、血糖、血脂等各项指标都有不同程度改善(P<0.05)。[结论]真武汤合桃核承气汤加减治疗糖尿病肾病(肾阳虚并瘀血型)疗效满意,具有改善肾功能、提高Hb、降低血糖、血脂的功效,越早治疗疗效越显著。
104281	消渴病肾病病因病机分析	[目的]探讨、挖掘和整理消渴病肾病的病因病机。[方法]查阅历史文献,综合、归纳中医理论对消渴病肾病的病因病机。[结果]糖尿病肾病的病因为禀赋不足、五脏柔弱,饮食不节、蕴热伤津,情志失调、郁火伤阴,失治误治、损伤肾气,劳逸过度、肾精损伤等,病机为气阴两虚、肾络瘀滞,肝肾阴虚、瘀阻肾络,脾肾阳虚、肾络瘀结,阴阳两虚、瘀阻肾络,气血阴阳俱虚、肾络瘀结、浊毒内停等。[结论]早期的治疗可出逆转,应谨守病机,辨证论治,因人而异,努力做到未病先防和已病防变。
104282	益气养阴活血汤治疗早期糖尿病肾病40例	[目的]观察益气养阴活血中药治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的疗效。[方法]将80例早期糖尿病肾病者随机分为两组,均西药常规治疗,治疗组加服具益气养阴活血功效的中药汤剂,治疗时间60天。[结果]两组的尿微量白蛋白和尿素差异显著(P<0.05)。[结论]益气养阴活血汤剂能降低尿微量白蛋白排泄率,可延缓糖尿病肾病发展。
104283	祛风散寒、利湿止痛治疗肩周炎40例	[目的]观察中西医结合治疗肩周炎的疗效。[方法]治疗组采用自拟祛风散寒、利湿止痛方药配合吲哚美辛治疗肩周炎,对照组单纯采用吲哚美辛治疗肩周炎,比较两组的疗效。[结果]治疗组总有效率90%,明显优于对照组60%。[结论]中西医结合治疗肩周炎能迅速缓解疼痛,疗效显著。
104285	俯卧位牵引配合理疗治疗腰椎间盘突出症65例	[目的]观察俯卧位牵引配合理疗治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]令患者俯卧于电动腰椎牵引床上,应用治疗仪固定腋下至肋骨下缘,牵引力量为患者体重的1~2/10,时间20~30min,12h 1次,并应用中频治疗器,对痛点及其对称点处治疗20min,12h 1次。[结果]65例中临床治愈40例,好转20例,无效5例,治愈率61.54%。[结论]俯卧位牵引配合理疗治疗腰椎间盘突出症无创伤、无痛苦感,疗效满意。
104287	疏肝健脾汤配合穴位热疗治疗腹泻型肠易激惹综合征52例	[目的]观察疏肝健脾汤配合穴位热疗治疗腹泻型肠易激惹综合征疗效。[方法]将105例腹泻型肠易激惹综合征随机分为两组,治疗组53例使用疏肝健脾汤配合药渣热熨神阙穴,对照组52例仅使用疏肝健脾汤,治疗30天。[结果]主要症状、次要症状以及综合疗效等观测指标治疗前后两组均有显著性改善(P<0.01),治疗后各项指标改善治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]疏肝健脾汤配合穴位热疗治疗腹泻型肠易激惹综合征临床疗效满意。
104290	大定风方治疗阴虚风动型血管性帕金森综合征32例	[目的]观察大定风方治疗阴虚风动型血管性帕金森综合征(VP)的疗效。[方法]62例阴虚风动型VP患者随机分为大定风方联合美多芭治疗组32例和单独服用美多芭对照组30例;治疗组给予大定风方汤剂并美多芭治疗,分别在治疗前和治疗后90d对两组患者进行Webster评分及美多芭用量统计。[结果]两组治疗后Webster评分比治疗前显著降低(均P<0.01);治疗组治疗后Webster评分显著低于对照组(均P<0.05);治疗前后Webster评分差值(3.62±1.15)显著大于对照组(3.09±1.21)(P<0.05)。治疗组的总有效率(90.6%)显著高于对照组(70.0%)(P<0.05)。治疗组治疗后美多芭用量较治疗前及对照组明显减少(均P<0.01);对照组治疗前后美多芭用量比较无明显差异(P>0.05)。[结论]中药汤剂大定风方治疗阴虚风动型VP有显著疗效,并且可以减少美多芭的用量。
104291	醒脑静注射液治疗脑出血昏迷52例	[目的]观察醒脑静注射液治疗脑出血昏迷疗效。[方法]将97例患者随机分为两组。对照组45例给予西医常规止血、降颅压、营养神经、预防感染等治疗。治疗组52例在常规治疗的基础上,予以醒脑静(麝香、栀子、郁金、冰片等中药)20mL加入5%葡萄糖液或生理盐水250mL静滴,1~2次/d。[结果]清醒率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]醒脑静注射液治疗脑出血昏迷有效。
104292	灭毒汤治疗病毒性角膜炎120只眼	[目的]观察中医药治疗病毒性角膜炎的疗效。[方法]将120只眼病毒性角膜炎分为2组。治疗组70只眼,予灭毒汤口服治疗,病愈后予补中益气汤口服以巩固疗效;对照组50只眼,予阿昔洛韦注射液静脉点滴及口服治疗。[结果]总有效率治疗组(91.43%)明显好于对照组(84.00%)(P<0.01)。[结论]灭毒汤治疗病毒性角膜炎疗效较好,病愈后的巩固治疗可减少本病复发。
104293	消痤汤治疗痤疮及对白介素-6的影响	[目的]观察消痤汤治疗痤疮的临床疗效及对血清白介素-6(IL-6)水平的影响。[方法]使用消痤汤治疗痤疮,观察治疗组、对照组及正常组血清IL-6水平,对比治疗前后的临床疗效及IL-6水平。[结果]痤疮患者血清中IL-6水平明显高于健康人。消痤汤治疗痤疮疗效确切,并可降低血清IL-6水平。
104294	三子益芪汤配合针灸治疗小儿遗尿症45例	[目的]观察三子益芪汤配合针灸治疗小儿遗尿症疗效。[方法]使用"三子益芪汤"配合针灸治疗小儿遗尿症。[结果]痊愈30例(占66.6%),显效12例(占26.6%),无效3例(占6.6%),总有效率为93.3%。[结论]三子益芪汤配合针灸治疗小儿遗尿症疗效满意。
104295	逍遥散加减治疗疑难杂病应用举隅	[目的]观察逍遥散加减治疗疑难杂病临床疗效。[方法]使用逍遥散加减治疗晚期胃癌、痛经、更年期晕厥、黄褐斑等疑难杂病。[结果]临症5例均获满意疗效。[结论]逍遥散加减治疗疑难杂病临床疗效显著。
104296	大柴胡汤临证举隅	以大柴胡汤加减,治疗腹痛(不完全性肠梗阻?)、胆石症、急性中耳炎等。
104297	平补平泄针刺配合按摩治疗脑梗塞肢体障碍42例	[目的]观察针刺配合按摩治疗脑梗塞肢体障碍疗效。[方法]采用平补平泄针刺手法配合按摩治疗脑梗塞肢体障碍42例。[结果]显效25例,有效13例,总有效率90.5%。[结论]平补平泄针刺手法配合按摩治疗脑梗塞肢体障碍临床效果满意。
104298	心脾两虚型失眠针灸治疗概况	[目的]探讨针灸治疗心脾两虚型失眠的各种方法,为提高临床疗效提供可靠证据。[方法]计算机检索万方数据资源系统和中国期刊全文数据库,对近年来针灸治疗心脾两虚型失眠的文献进行综述。[结论]针灸治疗心脾两虚型失眠有显著疗效,但临床中上存在一些问题需要改进。
104299	穴位注射治疗三叉神经痛27例	[目的]穴位注射为主的方法治疗三叉神经痛的患者的临床疗效,并探讨其治疗机制。[方法]将56例三叉神经痛的患者随机分成两组,其中治疗组27例,应用穴位注射为主的方法治疗,对照组29例,应用西药卡马西平治疗,疗程14天,治疗后行疗效评定。[结果]治疗后,治疗组27例患者中显效21例,好转6例,总有效率达100%,总体疗效优于对照组,其疗效确切。[结论]穴位注射为主的方法治疗三叉神经痛的患者的临床疗效满意,值得临床推广应用。
104301	推拿联合温针灸治疗髌下脂肪垫损伤性膝痛87例	[目的]探索适宜基层社区医院开展的髌下脂肪垫损伤性膝痛保守治疗方法。[方法]采用髌下滑动推拿施刑技术手法,联合温针灸方法对87例髌下脂肪垫损伤性膝痛进行治疗。[结果]治愈63例,好转24例,无效0例,总有效率100%。[结论]本方法简单、经济、有效、适宜基层社区医院开展。
104303	多种针灸方法联合应用治疗带状疱疹28例	[目的]观察几种针灸方法联合应用治疗带状疱疹疗效。[方法]采用局部围刺法,刺络拔罐法及针刺华佗夹脊穴等方法对28例带状疱疹患者给予相应治疗。[结果]痊愈22例,占79%;显效4例,占14%;好转2例,占7%,总有效率为100%。[结论]刺络拔罐加华佗夹脊穴带状疱疹,取穴简便,操作安全,疗效明显。
104304	穴位注射加针灸治疗妊娠剧吐44例	[目的]观察穴位注射加针灸治疗妊娠剧吐的疗效。[方法]将87例随机分为治疗组44例和对照组43例,两组在静脉补液、补充水、电解质、维生素C、维生素B6及纠正酸中毒治疗的基础上,治疗组取内关穴位各注射维生素B150mg加针刺中脘、梁门、足三里,1d/次,共3次;对照组每日1次肌肉注射维生素B1100mg共3天。[结果]治疗组治愈率77.27%,对照组治愈率44.19%,两组疗效差异有非常显著性(P<0.05)。[结论]穴位注射加针刺治疗妊娠剧吐方法简单易行,安全有效,疗程短,值得推广。
104307	穴位贴敷治疗病毒性肝炎的护理要点	[目的]总结穴位贴敷治疗病毒性肝炎及其并发症的护理要点。[方法]积极配合贴敷治疗,使用清洁皮肤、密闭保存药品、恰当选择溶剂调和、稳定贴敷、交替贴敷以及心理护理等方法。[结果]积极护理可促进临床治疗效果。[结论]积极护理即可提高临床治疗效果,又可收到良好的社会效益。
104309	从中医体质学对乳腺癌病因病机的探讨	体质是人类生命活动过程中的一种重要表现形式,它与疾病、健康有着密切的联系。而体质与乳腺癌的发生发展有着密切关系。目前乳腺癌已经严重危害着女性的健康,因此找到乳腺癌的病因病机成为关键。随着中医对乳腺癌研究的不断深入,以及中医体质学说的不断完善,我们发现对乳腺癌的体质研究在临床上具有重要意义,同时对中医体质学说的发展也是一大促进。
104311	血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛疗效分析	[目的]观察加减血府逐瘀汤对冠心病稳定型心绞痛的治疗效果。[方法]72例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为试验组40例和对照组32例。对照组给予硝酸酯等西医常规治疗;试验组在对照组常规治疗基础上,给予血府逐瘀汤加减口服,疗程7天。对比两组临床疗效。[结果]试验组总有效率为95.00%,高于对照组的87.50%;试验组在改善全血粘度及血浆粘度亦优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛,能改善其临床症状和心电图缺血性改变,减少心绞痛发作次数、缩短心绞痛发作时间及改善微循环。
104312	生脉补血汤加味治疗虚弱性冠心病77例	[目的]观察生脉补血汤加味治疗虚弱性冠心病的临床疗效。[方法]采用生脉补血汤加味治疗中医辨证属虚弱性冠心病77例。[结果]显效55例,有效18例,无效2例,恶化2例。有效率95.00%,显效率74.00%。[结论]生脉补血汤加味具有辅助元气、益肾养阴作用,对虚弱性冠心病近期和远期疗效显著。
104313	益气强心饮治疗冠心病心力衰竭40例	[目的]观察益气强心饮治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。[方法]将80例随机分成两组,均常规应用西医治疗。治疗组40例患者加服中药益气强心饮治疗。[结果]治疗组40例,显效14例,有效23例,无效3例,总有效率92.50%。[结论]益气强心饮是治疗冠心病心衰的有效药物,可改善心衰症状,心电图也有明显改善,可提高患者病死率。
104315	半夏泻心汤在脾胃病中的应用	半夏泻心汤,源于汉代张仲景(伤寒杂病论》,"伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。""呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。"是为传经之邪,柴胡汤证仍具,误用苦寒清下药攻下之后,里气已伤,无形之邪乘虚而人,形成但满而不痛的心下痞证而设。是《伤寒论》辛开苦降法的代表方剂。临床广泛运用于多种疾病的治疗,尤其对脾胃系统疾病具有较高应用价值,被后世医家尊为调和脾胃的祖方[1]。
104317	血府逐瘀汤治疗乙肝后肝硬化疗效观察	[目的]观察血府逐瘀汤治疗乙肝后肝硬化的临床疗效。[方法]选择了36例病例,治疗组22例采用血府逐瘀汤治疗,对照组14例口服肝泰乐、维生素C、维生素E保肝治疗。[结果]治疗组总有效率90.91%,对照组总有效率57.15%。[结论]血府逐瘀汤治疗肝炎后肝硬化疗效显著。
104318	镇肝息风汤治疗肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病疗效观察	[目的]观察镇肝息风汤联合西医抗高血压药物对高血压病患者的降压疗效及临床症状的改善。[方法]将60例肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予西医抗高血压药物,治疗组给予镇肝息风汤联合西医抗高血压药物,疗程2个月。治疗前后分别检测患者诊室血压、动态血压、症状积分变化、血脂。[结果]诊室血压,治疗组收缩压的疗效优于对照组(P<0.05),两组对舒张压的影响无统计学意义;动态血压,治疗组改善24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组(P<0.05),两组对收缩压的影响无统计学意义;症状积分疗效,治疗组症状积分降低优于对照组(P<0.05),治疗组症状积分疗效总有效率90.00%,对照组症状积分疗效总有效率33.30%(P<0.05);在降低总胆固醇(TC)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)方面优于对照组(P<0.05)。[结论]镇肝息风汤联合西医抗高血压药物较单用西医抗高血压药物对肝肾阴虚肝阳上亢型高血压患者有更好的降压疗效。镇肝息风汤联合西医抗高血压药物可改善临床症状、血脂代谢。
104319	肝硬化腹水的中医外治研究进展	收集了近年来中医外治法治疗肝硬化腹水的有关资料,从中药敷脐疗法、中药灌肠治疗、穴位注射治疗等方面进行综述。
104320	灯盏花素联合血栓通治疗肾病综合征高凝状态的临床观察	[目的]观察灯盏花素和血栓通在原发性肾病综合征中的治疗作用和不良反应,并进行疗效比较。[方法]58例原发性肾病综合征患者,随机分为观察组与对照组,对照组采用激素中、长疗程疗法及对症治疗;观察组在对照组基础上加用灯盏花素及血栓通,疗程均为14天。[结果]治疗组、对照组在治疗前后24h尿蛋白定量、Alb、血脂均有显著变化。但治疗组与对照组比较,治疗组各项指标均明显改善,具有不同程度的减轻血液高凝状态的作用,且无不良反应。[结论]灯盏花素联合血栓通在原发性肾病综合征治疗中疗效确切,不良反应极少,使用安全、方便,值得临床推广应用。
104321	健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎31例疗效观察	[目的]观察健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效。[方法]采用健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎31例。[结果]31例中,治愈16例,好转12例,未愈3例,治愈率90.30%。[结论]健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著。
104324	针刀结合骨创伤治疗仪治疗神经根型颈椎病78例	[目的]观察针刀结合骨创伤治疗仪治疗神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]选择78例神经根型颈椎病患者予颈部压痛点针刀治疗,配合骨创伤治疗仪于颈部治疗,2周为1个疗程。[结果]78例中,治愈41例,显效28例,有效9例,总有效率100%。[结论]针刀结合骨创伤治疗仪治疗神经根型颈椎病疗效确切。
104325	补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀临床观察	[目的]观察中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀的临床疗效。[方法]将66例随机分为两组,治疗组36例采用补中益气汤合枳术丸汤剂治疗;对照组30例采用地奥司明片治疗。[结果]2个疗程结束后观察疗效,治疗组总有效率为88.89%,对照组为66.67%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀临床疗效确切,远期疗效更明显。
104326	自制复方葛根口服液治疗精神分裂症临床观察	[目的]观察自制复方葛根口服液的疗效和安全性。[对象]将符合ICD-10的精神分裂症诊断标准[1]的120例患者随机分为两组。[方法]分别服用自制复方葛根口服液与氟哌啶醇治疗12周。[结果]复方葛根口服液组与氟哌啶醇组显效率分别为68.33%,70.00%,两组间无统计学意义(P>0.05)。经过锥体外系副作用检测分析(P<0.01)两组间有非常显著的差异。[结论]自制复方葛根口服液治疗精神分裂症疗效好且无毒副作用,适合临床应用。
104330	太阳透刺法治疗偏头痛41例疗效观察	[目的]观察太阳透刺法治疗偏头痛的临床疗效。[方法]将82例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组41例,采用太阳透刺法治疗;对照组41例采用西药盐酸氟桂利嗪、阿斯匹林片治疗。[结果]两组比较有显著性差异(P<0.005),治疗组疗效优于对照组。[结论]太阳透刺法对偏头痛可以起到很好的治疗作用,且预后佳,具有一定的推广应用价值。
104334	针刺治疗稳定性心绞痛30例	[目的]观察针刺治疗稳定性心绞痛的临床疗效。[方法]随机抽取稳定性心绞痛患者30例,进行针刺治疗,观察疗效。[结果]显效13例,有效15例,无效2例,加重0例,总有效率为93.33%。[结论]针刺治疗稳定性心绞痛,疗效显著。
104335	针灸与心理疏导结合治疗脑梗死心理抑郁的研究	[目的]探讨针灸治疗对脑梗死患者的心理状态的影响,为脑梗死患者的心理状态和脑梗死患者的临床心理护理提供依据。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对50例脑梗死患者(对照组20例,实验组30例)进行调查,结果进行统计分析,并进行护理干预的实验。[结果]50例,焦虑自评量表>50分者17例(38.60%)、抑郁自评量表的分数>50分23例(47.10%),护理干预SAS和SDS得分之前和之后的这些差别在统计上是显著的(P<0.05,P<0.01),两组SAS和SDS差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。[结论]通过针灸治疗脑梗塞引起由于焦虑和抑郁常见的心理障碍,有积极的作用,可促进患者早日康复。
104336	社区健康教育和中医护理对糖尿病足的作用	为了使糖尿病足患者得到早期的中医护理及系统的健康教育,本文对72例糖尿病足患者实施社区健康教育,对糖尿病足早期进行干预,提高了患者对疾病知识水平和中医护理能力及自我保健能力的认识,提高了患者的生活质量。
104337	中药足浴治疗椎动脉型颈椎病的护理观察	[目的]探讨中药足浴治疗椎动脉型颈椎病的护理疗效。[方法]120例患者随机分为对照组60例,给予常规针灸推拿治疗及针灸的常规护理。实验组60例,在对照组常规治疗、护理基础上辨证实施中药足浴。[结果]实验组与对照组治疗2周后头痛、失眠等主要症状改善。[结论]对椎动脉型颈椎病患者在常规治疗、护理基础上辨证实施中药足浴,疗效较好。
104338	小承气汤治疗急性心梗后便秘的观察与护理	[目的]探讨小承气汤口服治疗急性心梗后便秘的疗效。[方法]对48例心梗后发生便秘患者进行疗效分析。[结果]24h内排便26例,2日排便14例,3日排便6例,总有效率95.00%。[结论]小承气汤结合护理干预治疗急性心梗后便秘疗效显著、安全、可靠。
104339	自制痛风贴治疗急性痛风性关节炎的护理体会	[目的]探讨自制痛风贴治疗急性痛风性关节炎的护理体会。[方法]采用回顾性分析法,选取急性痛风性关节炎患者83例为研究对象,对其护理方法进行总结分析,探讨护理要点。[结果]83例患者总有效率87.70%。[结论]正确的护理对自制痛风贴治疗急性痛风性关节炎有促进作用。
104340	肺源性心脏病中医护理浅识	对68例肺源性心脏病患者从一般护理、饮食护理、情志护理等方面加以介绍,用以探讨肺源性心脏病患者的中医护理措施,从而提高患者的救治率及其生活质量。
104342	止血合剂治疗急性上消化道出血的临床及护理观察	[目的]探讨止血合剂及护理措施对上消化道出血的临床疗效。[方法]治疗组给予止血合剂口服,对照组予正肾冰盐水口服,同时给予两组针对性护理措施,对比二者临床疗效。[结果]止血合剂及护理措施可明显提高临床疗效。[结论]中药止血合剂及护理可提高治疗效果。
104343	曹田梅教授治疗慢性肾盂肾炎经验	[目的]总结曹田梅教授治疗慢性肾盂肾炎经验。[方法]文献回顾法归纳总结曹田梅教授治疗慢性肾盂肾炎经验。[结果]肾虚而膀胱热为劳淋之总病机,具体又可分为湿热蕴结、肝经郁热、肾阴不足、脾肾亏虚等四个证型,急性期多以猪苓汤、清心莲子饮;缓解期常用六味地黄汤加减。[结论]中医药治疗慢性肾盂肾炎效果肯定。
104344	于睿教授运用疏肝行气法治疗高脂血症经验	从中医学理论对高脂血症的认识、疏肝行气乃是调脂之源、临床用药及分析等介绍于睿教授运用疏肝行气法治疗高脂血症经验。
104345	刘胜利从脏腑从变证论治消渴经验	消渴病后期多累及五脏六腑表里内外多个系统,产生相应的变化,刘胜利主任医师从脏腑、从变证论治消渴(糖尿病)疗效显著。
104347	师家兰辨证治疗胃肠病临证解析	[目的]总结整理师家兰辨治胃肠病临证经验。[方法]通过疏通气机,使上下畅通无阻,脾胃升降有序,当升则升,当降则降,则阴阳调和,气顺腑通,胃自安和。[结果]用辛开苦降,清热化湿,理气宣中的连朴饮化裁,取其之功,使中焦湿化热清,清升浊降则诸证自已,用清肝泻火左金丸,降逆止呕,临证每获良效。[结论]气机阻滞一直贯穿疾病始终,调畅胃气是治疗的基本法则。
104348	卢秉久教授治疗鼓胀例析	气滞血瘀、水湿内停的鼓胀,治宜行气化瘀,健脾化湿佐以止血。对于酒毒引起的鼓胀宜加枳椇子以"利大小便,解酒毒"。
104349	中医药治疗强直性脊柱炎研究进展	采用文献分析法查阅近年来对强直性脊柱炎病名、病因病机、辨证分型、中医药治疗等方面的论述,进行归纳总结。发现中医药在本病治疗中疗效确切,优势明显。但在规范疾病的分期分型、疗效评定标准、临床及实验研究方面仍需进一步提高。
104350	中医药治疗原发性高血压研究概况	[目的]综述原发性高血压中医药治疗的概况。[方法]采用文献回顾法,查阅中医药对原发性高血压的理论研究及临床资料,从病名、病因病机、临床三个方面进行综合、归纳。[结果]中医药治疗原发性高血压有着整体优势,也存在诸多亟待完善的问题。[结论]未来发展方向:尽快统一诊断分型及治疗标准,重视基础研究,严格科研设计,充分发挥中西医结合的优势,建立有效的动物模型,深入研究中药降压机理,尤其应加强复方降压机理的研究。
104352	中医药治疗过敏性紫癜研究进展	从病因病机、辨证分型、治疗方药等三个方面综述中医药治疗过敏性紫癜的研究进展。
104353	《伤寒论》针灸治疗探析	[目的]探究《伤寒论》针灸理论叙述及临床治疗方法。[方法]采用文献回顾法研究古典医籍《伤寒论》中针灸治疗的理论及临床论述。[结果]张仲景以六经辨证为基础指出:"伤寒三阳经病,实热证居多,宜用针法,三阴经病虚寒证居多,宜用灸法"的针灸施治原则。[结论]张仲景遵六经循辨证,确立了"三阳经病宜针,三阴经病宜灸"的原则对当今学习和运用针灸及至临床各科都仍具重要意义和作用。
104355	从《诸病源候论》中探析肾小球肾炎的病理机制	从《诸病源候论》中探讨肾小球肾炎典型临床表现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等临床症状形成的病因病机,从而进一步加深对肾小球肾炎的了解及中医辨证论治。
104357	张锡纯临证用药考释	张锡纯所著《医学衷中参西录》誉满海内外,临证用旃那叶、安母尼亚茴香精、蓖麻子油、荜澄茄末、阿司匹林、白檀油、白布圣、拉底克斯瓦洛兰内,为此我们作了大量考证释义,本文仅举几例予以说明,意在抛砖引玉。
104358	通脉降浊方治疗胸痹心痛(痰浊血瘀证)探析	从胸痹心痛的概念、临床表现、病因病机、辨证论治等论述通脉降浊方治疗胸痹心痛(痰浊血瘀证)。
104359	从脾胃论治眼肌型重症肌无力的病机与证治	从脾胃角度浅析眼肌型重症肌无力的病机关乎于脾胃、论治侧重于脾胃。认为应重在补益脾胃,辅以调理肝脾。
104361	外用绞股蓝对自然衰老小鼠皮肤组织中CAT活性、MDA含量影响的实验研究	[目的]观察绞股蓝提取液对自然衰老小鼠皮肤组织中过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量的影响,并研究不同的给药途径对自然衰老小鼠皮肤组织的改善作用。[方法]昆明种3月龄雌性小鼠10只,作为青年对照组(A);昆明种12月龄雌性小鼠40只,随机分为4组,每组10只:老年外用空白组(B)、老年外用阳性对照组(C)、老年外用绞股蓝组(D)、老年(外用+内服)绞股蓝组(E)。A、B组外涂赋型剂0.5g/t,C组外涂维生素E20mg/t,D组外涂绞股蓝霜剂0.5g/t,E组外涂绞股蓝霜剂(剂量同D组),同时灌胃绞股蓝提取液0.8mL/t。30天后以生化分析方法测定皮肤组织中CAT活性、MDA含量,并观察皮肤组织结构改变。[结果]与A组比较,B、C、D、E组小鼠皮肤组织CAT活性均明显降低(P<0.01),MDA含量明显增加(P﹤0.01);与B组比较,C、D、E组CAT活性提高(P﹤0.05),MDA含量降低(P﹤0.01);与D组相比,E组CAT活性明显提高(P﹤0.05),MDA含量明显降低(P﹤0.05)。[结论]绞股蓝提取液具有拮抗小鼠皮肤自然衰老的作用;外用配以灌胃绞股蓝提取液该种给药方式能更好的起到延缓自然衰老对小鼠皮肤的损害。
104362	逍遥散中西药理探析	逍遥散是疏肝解郁同时具有健脾作用之主方,丹栀逍遥散是在逍遥散中加丹皮、栀子而成,以清肝泻火、疏肝解郁、健脾养血为组方原则,通过养肝体而助肝用,使肝脏气机畅达、气血调和、伏火得清,是历代医家临床常用方剂之一。现代药理研究逍遥散具有调节胃肠功能、中枢神经系统、内分泌以及免疫系统功能的作用,并可平衡激素水平。
104363	五味子与南五味子的鉴别	[目的]论述五味子与南五味子的鉴别。[方法]查阅文献,从基源、地理分布、外观性状、显微结构、化学成分等几个方面论述两种五味子的区别。[结果]五味子与南五味子从基源、地理分布、外观性状、显微结构、化学成分以及药用功效等几个方面均有不同。[结论]北、南两种五味子所含的化学成分不尽相同,药效有差别,有效区分两种药材具有重要意义,用HPLC法对五味子和南五味子化学成分可进行定量分析。
104365	中西医结合治疗子宫内膜异位症90例	[目的]观察中西医结合治疗子宫内膜异位症的疗效。[方法]将180例子宫内膜异位症患者按就诊单双号随机分为2组;治疗组使用桂枝茯苓丸联合米非司酮,对照组使用米非司酮片,疗程均为28d。[结果]治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为66.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.005)。不良反应发生率治疗组为5.56%,低于对照组20.00%(P=0.006)。[结论]中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效满意,副作用少。
104366	中西医结合治疗细菌性肝脓肿48例	[目的]研究分析对细菌性肝脓肿治疗情况,评价西医对照组与中西结合治疗组在治疗细菌性肝脓肿上的疗效差异。[方法]将48例细菌性肝脓肿随机分为西医对照组24例,中西结合治疗组24例,分别予以单纯西医治疗和中西医结合治疗。[结果]西医对照组病例住院时间32~43d,平均38d,总有效率87.5%;中西结合治疗组病例住院时间28~39d,平均33d,总有效率95.83%。[结论]中西医结合治疗肝脓肿疗效优于单纯西医组。
104367	抑郁性神经症中西医病因探析	[目的]探讨抑郁性神经症的中西医致病因素,进而指导临床的防治。[方法]对86例抑郁性神经症进行病因问卷调查,归纳分析重要致病原因。[结果]抑郁性神经症病因,西医主要以社会心理应激因素、生物学因素及遗传因素等为主;中医以禀赋不足、七情内伤、病后体虚为主。[结论]把握抑郁性神经症的中西药致病因素,指导临床预防与治疗从而降低发病率。
104368	中西医结合治疗急性胆囊炎的研究进展	急性胆囊炎为外科常见病。随着现代医学对其病因和发病机制的深入研究,其临床治愈率也得到了提高,临床采用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎,疗效显著,但中医药治疗方法未形成统一规范,仍需要大量临床研究提供依据。
104369	中西医结合治疗病毒性心肌炎例析	病毒性心肌炎的发病率不断上升,严重威胁着青少年的健康。临床运用中西医结合治疗病毒性心肌炎,正确处理辨病和辨证的关系,灵活运用中药和西药的关系,取得了较好的疗效。
104370	中西医结合治疗失代偿期肝硬化65例疗效观察	[目的]观察中西医结合治疗失代偿期肝硬化的疗效。[方法]以自拟鼓胀1、2号方为主,配合西药保肝、利尿等疗法,治疗失代偿期肝硬化65例。[结果]总有效率83.08%。腹水消退率67.69%。[结论]中西医结合治疗失代偿期肝硬化具有肯定的疗效。
104371	金纳多对急性心肌梗死再灌注兔冠脉微循环的影响	[目的]探讨金纳多对心肌梗死再灌注兔冠脉微循环的影响和保护作用。[方法]选取45只新西兰大耳白兔,随机分为三组,模型组、金纳多治疗组和假手术组,每组15只,建立急性心肌梗死再灌注模型。观察指标:①左室心肌无复流面积;②左室心肌梗死面积;③血清肌钙蛋白T(cTnT)、C反应蛋白(CRP)含量。[结果]①与模型组比较,金纳多治疗组心肌无复流面积和心肌梗死面积均显著减少(P<0.05);②与假手术组比较,模型组cTnT和CRP含量显著增加(P<0.05);与模型组比较,金纳多治疗组cTnT和CRP含量显著减少(P<0.05)。[结论]金纳多能有效地改善急性心肌梗死再灌注冠脉微循环障碍,具有保护心肌的作用。
104372	生脉注射液联合西药治疗病毒性心肌炎52例疗效观察及对血清cTnI水平影响	[目的]观察生脉注射液联合西医治疗病毒性心肌炎(VMC)疗效及其对血清肌钙蛋白I((cTnI)水平的影响。[方法]对52例住院患者使用生脉注射液配合西药抗病毒、营养心肌等常规治疗,并检测治疗前后血清cTnI水平变化,15d进行疗效判定。[结果]显效31例,有效16例,无效5例,总有效率90.38%;血清cTnI由治疗前为18.17±6.42μg/L下降为3.59±0.94μg/L(P<0.05)。[结论]生脉注射液配合西药抗病毒、营养心肌等常规治疗VMC疗效满意,血清cTnI水平变化可反映VMC心肌损伤程度,是是目前临床无创检测诊断VMC的可靠手段。
104373	四季穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病44例临床观察	[目的]观察不同季节中药穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效。[方法]对门诊105例稳定期COPD随机分为试验组44例使用白芥子、细辛、元胡等研面,对照组61例用玉米面,两组均于三伏、秋分、三九、春分四个季节给予穴位贴敷,观察治疗后1个月临床症状、免疫学指标以及治疗半年、1年后的变化情况。[结果]治疗1月后临床症状、免疫数据等改善试验组好于对照组(P<0.05);试验组三伏、秋分、三九季节穴位贴敷半年后症状改善好于春分季节(P<0.05)。[结论]在春夏秋冬四季进行中药穴位贴敷治疗COPD,均可收到增强免疫、缓解症状的效果,三伏、秋分、三九季节穴位贴敷好于春分季节。
104374	保肝汤配合硫普罗宁片治疗酒精性肝病90例	[目的]观察中西医结合治疗酒精性肝病的疗效及安全性。[方法]将180例患者按就诊单双号随机分为两组,中西医结合治疗组使用中药制剂保肝汤联合硫普罗宁片100mg,3次/d;西药对照组使用硫普罗宁片100mg,3次/d,治疗8周进行疗效判定。[结果]4周后治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为66.6%,治疗组疗效优于对照组(P(0.05)。不良反应发生率治疗组为5.6%,低于对照组20%(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗酒精性肝病疗效好,副作用少。
104375	肝脂胶囊联合生物信息红外线照射治疗脂肪肝56例	[目的]观察肝脂胶囊联合生物信息红外线照射治疗脂肪肝的疗效。[方法]将98例门诊脂肪肝患者随机分成两组,治疗组56例采用肝脂胶囊联合信息红外线治疗,对照组42例采用传统的饮食加运动的方法。30d为1疗程。[结果]治疗组有效率为91.1%,对照组为42.8%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]肝脂胶囊联合信息红外线照射治疗脂肪肝疗效显著。
104376	肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进30例	[目的]观察肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进症疗效。[方法]将60例随机分为两组,肝宁方组(治疗组)和复方鳖甲软肝片组(对照组)。[结果]治疗组在改善中医症候、体征积分,尤对乏力、纳呆及大便不调等症状均较对照组为优(P<0.05);治疗后白细胞、血小板计数两组均有升高,治疗组差异显著(P<0.05),对照组不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者门静脉内径、脾静脉内径在治疗3个月后均有明显改善(P<0.05),两组间比较差异不显著(P>0.05)。[结论]肝宁方治疗肝硬化脾功能亢进症,不但可以改善患者的中医症候、体征积分,并有升高患者血小板和白细胞作用。
104377	非浓缩尿蛋白电泳技术在糖尿病肾病诊断中的应用	[目的]应用SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳技术,分析糖尿病肾病患者蛋白尿成分特点。[方法]采用全自动琼脂糖凝胶电泳分析仪对20例正常对照组及40例糖尿病患者进行尿蛋白电泳分析。[结果]40例糖尿病患者尿蛋白经SDS-AGE电泳后,可根据蛋白质的分子量的大小顺序排列,在凝胶上可区分肾小球型、肾小管型、混合型、溢出型及生理型蛋白尿。[结论]非浓缩尿蛋白电泳分析,能早期敏感的检测尿蛋白组成成分的变化,作为判断肾脏损伤部位和程度的依据,对患者亦无任何损伤,取材方便,报告快速准确。可作为肾小球损伤诊断的特异性的实验室指标。
104378	中药配合秋水仙碱治疗痛风性关节炎30例	[目的]观察自拟清热利湿,祛风通络中药汤剂配合秋水仙碱口服治疗痛风性关节炎疗效。[方法]将60例随机分两组。治疗组30例采用自拟中药汤剂配合秋水仙碱,对照组30例单纯口服秋水仙碱。[结果]总有有效率治疗组(90.0%)优于对照组(66.7%)。[结论]中药自拟方药配合秋水仙碱治疗痛风性关节炎效果显著。
104379	糖尿病足综合防治初探	糖尿病足(Diabetic foot,DF)是糖尿病的并发症之一,近年来随着糖尿病患者的增多,并发糖尿病足的病例也明显增加,加强糖尿病教育,使患者正确认识糖尿病足,积极预防并配合医护人员合理治疗尤为重要。中西医结合治疗糖尿病足因疗效显著已成为近来主要手段。
104381	过敏性紫癜病因及发病机制的研究进展	对近几年来过敏性紫癜病因及发病机制的研究进行综述。众多学者对本病病因及发病机制进行了大量研究与探讨,尚未取得一致看法。
104382	推拿联合思密达治疗小儿腹泻72例	[目的]观察推拿联合思密达治疗小儿腹泻疗效。[方法]使用推拿联合思密达治疗小儿腹泻患儿72例。[结果]显效48例,有效22效,无效2例,总有效率为97.22%。[结论]推拿联合思密达治疗小儿腹泻,是治疗小儿腹泻的有效方法,值得临床推广。
104383	吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗假性球麻痹58例	[目的]探讨利用吞咽障碍治疗仪对脑梗塞后假性球麻痹(PBP)患者进行穴位电刺激的治疗作用。[方法]58例脑梗塞后假性球麻痹患者随机分为常规组和观察组,两组均进行早期吞咽康复治疗,同时观察组使用Vitastim吞咽治疗仪对天突、人迎、廉泉、风池、翳风进行穴位电刺激治疗。常规组则用Vitastim吞咽治疗仪进行常规电刺激治疗。治疗28天后评价两组的治疗效果。[结果]观察组总有效率达87.50%,常规组总有效率达73.00%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]脑梗塞后假性球麻痹患者在康复治疗中运用吞咽障碍治疗仪电刺激相关穴位与常规电刺激治疗相比疗效提高更显著。
104384	半夏白术天麻汤加减配合依达拉奉治疗急性脑梗塞27例	[目的]观察半夏白术天麻汤加减配合依达拉奉治疗急性脑脑梗塞疗效。[方法]将54例急性脑脑梗塞患者,随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组27例采用依达拉奉治疗,治疗组采用半夏白术天麻汤加减配合依达拉奉治疗,1个疗程后(10天)观察急性脑梗塞的改善情况。[结果]中西医结合治疗的总有效率92.6%。[结论]运用半夏白术天麻汤配合依达拉奉治疗急性脑梗死偏瘫疗效满意。
104386	50例原发性肝癌死亡病例的临床分析	[目的]分析原发性肝癌临床特点及死亡原因,为合理治疗肝癌提供参考意见。[方法]回顾分析50例死亡原发性肝癌临床症状、伴发疾病、中医证候特点、死亡原因及生存期情况。[结果]中西医结合方法治疗肝癌的平均生存期16.10±4.4月,中位生存期9.0个月。[结论]采用中西医结合方法治疗原发性肝癌具有优势,在临床上值得推广。
104387	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致心绞痛误诊为冠心病病例分析	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致心绞痛的机制和影响越来越受到重视,但临床工作中的漏诊率和误诊率却依然很高。本文以临床实例提醒广大临床医师重视对冠心病患者中OSAHS的筛查。
104390	何学红教授肾炎2号治疗慢性肾小球肾炎方药探析	[目的]探析何学红教授肾炎2号治疗慢性肾小球肾炎理法方药。[方法]分析何学红教授对慢性肾小球肾炎病因病机辩证要点、治疗立法原则与组方机制,论证其药用功效。[结果]运用辩证论治的整体观念,从整体上把握疾病阴阳虚实的变化,临床运用每获良效。[结论]肾炎2号治疗慢性肾炎疗效满意。
104391	白长川少阳水气病经气一体、寒温同治探析	足少阳重其表里气机出入,手少阳重其上下气机升降,同为交通枢纽。亦有不同:手少阳经主水道,挟湿证常见,三仁汤应用机会很广;足少阳经单主气机,柴胡桂枝干姜汤证很少见。少阳湿温发热很常见,也有少阳证之寒热交替,病势缠绵反复。伤寒、温病同传变至少阳时,同样的病机使得寒、温同治成为了可能。温病多夹湿,入少阳则非小柴胡汤单方能解,以三仁汤宣化少阳湿邪是对少阳病治疗的补充和扩展。白长川治疗少阳水气病,以三仁汤作为主方,必配合小柴胡汤,加强宣畅气机的作用,乃源于手足少阳经气一体、寒温同治的辩证思路。
104392	杨宝春老中医治疗胃病经验	杨宝春老中医临症将胃病分为寒湿困遏、饮食停滞、肝胃不和、瘀血阻滞、脾胃虚弱等五型进行治疗,强调病位在胃,与肝、脾、肾关系密切,其病因有寒、痰(饮)、瘀、湿、食等,总以正虚为主导,当时时顾护中气。主症为疼痛,致痛之理,皆缘不通,杨老奉行《医学心传》"通则不痛,理也。但通之之法,各有不同。调气以和血,调血以和气,通也;上逆者使之下行,中结者使之旁达,亦通也;虚者助之使通;寒者温之使通;无非通之之法也",不拘泥于一方一药,审证求因,辨证施治。
104394	卢秉久从痰论治高脂血症与脂肪肝探析	从中医古文献对高脂血症的认识、痰湿为因、致病机理、治疗原则阐述了高脂血症及脂肪肝多由痰湿导致,故临床从痰湿入手治疗两种疾病。
104395	从《伤寒论》和《金匮要略》中探析肾小球肾炎的病机	探析《伤寒论》和《金匮要略》中对类似现代医学肾小球肾炎血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症候的病因病机论述及理法方药特点。
104396	温病学“透法”在病毒性心肌炎治疗中运用探析	从起源、历代医家相关论述等方面探析温病学"透法"。"透法"集合了叶天士、吴鞠通、王孟英等著名温病学家的学术思想,继承和发展了温病学辨证论治思想,是明清时期温病主要治法之一,"透法"立足于给邪气以出路,使温病邪气外透而解。其治疗理念在病毒性心肌炎相关辨证论治中具有重要意义,治疗病毒性心肌炎应着重以透热宣郁为主。
104397	益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期40例	[目的]观察益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期疗效。[方法]将80例随机分为两组,均指导进行功能锻炼和针灸等康复治疗。对照组40例常规西药治疗,治疗组40例在常规西药治疗的基础上,加用中药益气活血通络汤,每日1剂水煎服,两组均治疗45d。[结果]脑梗塞症状两组均改善,治疗组优于对照组(P<0.05),神经功能缺损程度评分两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)[结论]益气活血通络汤治疗脑梗塞恢复期可明显促进患者神经功能恢复,有较好的临床疗效。
104398	糖尿病合并脂肪肝的中医药治疗进展	以从五脏论治和从痰瘀等病理产物论治两个方面,综述糖尿病合并脂肪肝的中医药治疗进展。
104399	从“瘀”论治糖尿病周围神经病变的临床研究现状	从血瘀与DPN的关系、活血化瘀法在DPN治疗中的应用、活血化瘀治疗DPN的疗效机制研究(专方治疗DPN的疗效机制研究、单药治疗DPN的疗效机制研究)论述从"瘀"论治糖尿病周围神经病变的临床研究现状。
104401	支气管哮喘急性期与缓解期中医药治疗及对免疫指标影响概况	从发作期常以攻邪为主、单纯中药标本同治、中西医结合标本同治,缓解期扶正固本、预防复发等几个方面综述中医药治疗和中西医结合治疗支气管哮喘概况以及对免疫指标的影响情况。
104402	痰瘀同治之通脉化浊汤对动脉粥样硬化大鼠血脂的影响	[目的]观察痰瘀同治之通脉化浊汤对动脉粥样硬化大鼠血脂的影响。[方法]按体重将大鼠随机分为空白组、模型组、通脉化浊汤组、血脂康对照组,除空白组,其余三组建立动脉粥样硬化血脂异常模型。空白组和模型组给予等体积的生理盐水,另两组分别给予通脉化浊汤和血脂康。在干预第7、14、28天3个时点取材检测TC、TG、HDL-C、LDL-C。[结果]与模型组相比,通脉化浊汤组的TC、LDL水平均明显降低(P<0.01),HDL-C水平提高(P<0.01);与血脂康对照组比较无显著差异(P>0.05)。[结论]痰瘀同治之通脉化浊汤可降低动脉粥样硬化大鼠的血脂,可为临床运用痰瘀同治之法防治动脉粥样硬化提供实验依据。
104403	恶性肿瘤合并黄疸并发肝积、鼓胀等症候对生存期的影响	[目的]分析肿瘤合并黄疸、肝积、鼓胀等症候对生存期的影响。[方法]对35例恶性肿瘤合并黄疸病例临床资料进行分析,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线比较阴黄、阳黄以及合并肝积和/鼓胀等症候对生存期的影响。[结果]阴黄生存期较比阳黄短(P=0.038);黄疸合并肝积和/鼓胀生存期显著缩短(P<0.05)。[结论]阴黄、黄疸合并肝积和(或)鼓胀预后差;黄疸病合并肝积或鼓胀生存期显著缩短。
104406	益气活血法治疗冠心病心绞痛探析	从病因病机、益气与活血化瘀等方面探析使用益气活血法治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛较单纯的活血化瘀法具有更好的疗效。
104407	宣肺汤治疗慢性咳嗽40例	[目的]观察宣肺汤治疗慢性咳嗽疗效。[方法]使用疏风宣肺降气活血的宣肺汤加减治疗慢性咳嗽40例,每日1剂,用文火煎15 min,温热分2次服,14 d为1个疗程。[结果]显效18例,好转18例,无效4例,总有效率为90.00%。[结论]宣肺汤治疗慢性咳嗽疗效满意。
104408	冠心冲剂治疗老年冠心病不稳定型心绞痛30例	[目的]观察冠心冲剂对老年冠心病不稳定型心绞痛疗效。[方法]将60例随机分成两组,对照组30例硝酸酯类药物静滴及口服、抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂常规处理;治疗组30例在对照组基础上,加用冠心冲剂治疗,观察两组治疗前后心绞痛发作的次数、持续时间及程度,心电图、动态心电图的变化。[结果]治疗组显效14例,好转15例,无效1例,总有效率96.67%。对照组显效11例,好转14例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组临床疗效和心电图疗效均优于对照组(P<0.05)。[结论]冠心冲剂对老年冠心病不稳定型心绞痛的心绞痛、心电图改善具有显著疗效。
104409	强心宁治疗阳虚水泛型心衰26例	[目的]观察强心宁治疗阳虚水泛型心衰疗效。[方法]将50例随机分为两组,对照组24例应用洋地黄制剂、利尿剂、ACEI、ARB、硝酸酯类等常规治疗;治疗组26例在控制并发症的基础上予强心宁50mL日3次口服,疗程均为4周。[结果]治疗组显效5例,好转18例,无效3例,总有效率88.45%,无不良反应。对照组显效6例,好转16例,无效2例,总有效率91.67%,有10例次出现不良反应。[结论]强心宁既具有强心、利尿、扩血管及逆转心室重构作用,又具有利尿而不失离子、无毒副反应、安全有效、价格低廉、患者依从性好等优点,成为中医药治疗心衰的重要手段,值得推广应用。
104410	通心络胶囊联合消心痛、拜阿司匹灵治疗冠心病稳定型心绞痛42例	[目的]观察通心络胶囊联合消心痛、拜阿司匹灵治疗冠心病稳定型心绞痛疗效。[方法]将82例随机分为两组,对照组40例使用消心痛10mg 3次/日,口服,拜阿司匹灵片100mg,每日1次,口服。治疗组42例在对照组治疗基础上予以通心络胶囊每次2粒,每日3次。治疗8W进行疗效判定。[结果]治疗组显效18例,有效17例,无效7例,总有效率83.33%。对照组显效10例,有效20例,无效10,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]通心络胶囊联合消心痛治疗冠心病稳定型心绞痛应用安全,不良反应少,疗效可靠,值得临床推广。
104411	血府逐瘀汤加减治疗胸痹心痛50例	[目的]观察血府逐瘀汤加减治疗胸痹心痛疗效。[方法]将90例胸痹心痛患者随机分为两组,对照组40例给予西医常规治疗,酌情加用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管扩张剂。治疗组50例在西医常规治疗基础上加用增减血府逐瘀汤,两组均以3w为1个疗程。[结果]治疗组疗效及心电图改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤加减治疗胸痹心痛有显著疗效。
104412	健脾祛瘀方联合卡培他滨、伊立替康治疗晚期大肠癌20例	[目的]观察健脾祛瘀方联合卡培他滨、伊立替康治疗晚期大肠癌疗效。[方法]将40例随机分为两组。对照组20例采用卡培他滨(Xeloda)+伊立替康(CPT-11)方案;治疗组采用健脾祛瘀方联合化疗。观察CEA值、Karnofsky评分、生活质量评分及血常规、肝肾功能等安全性指标,治疗两个月进行疗效判定。[结果]健脾祛瘀方联合化疗治疗晚期大肠癌,在降低CEA值、改善体力状况、提高患者生活质量等方面优于单纯化疗。[结论]中西医结合治疗晚期大肠癌可提高疗效减轻副作用。
104413	四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎80例	[目的]观察四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用四君子汤加减治疗80例,每日1剂,连续治疗9个月后判定疗效。[结果]显效50例,好转20例,无效10例,总有效率达87.50%。[结论]四君子汤加减法治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意。
104415	参苓白术散加味治疗脾胃虚寒型溃疡性结肠炎30例	[目的]观察参苓白术散加减治疗脾胃虚寒型溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用参苓白术散加减治疗脾胃虚寒型溃疡性结肠炎30例,每日1剂4,0d为1个疗程。[结果]3例治疗2个疗程2,7例均为1个疗程,治愈9例,好转20例,无效1例,总有效率96.67%。[结论]参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎疗效满意。
104416	双助益肠汤配合中药贴脐热敷治疗脾肾两虚型慢性结肠炎83例	[目的]观察双助益肠汤配合中药贴脐热敷治疗脾肾两虚型慢性结肠炎疗效。[方法]对83例患者内服自拟"双助益肠汤"水煎服,配合中药贴脐热敷,观察60天判定疗效。[结果]治愈22例(26.51%),显效29例(34.94%),好转26例(31.33%),无效6例(7.23%),总有效率为92.77%。[结论]双助益肠汤配合中药贴脐热敷治疗慢性结肠炎,内外合治,相互补充,标本兼顾,疗效确切,值得推广应用。
104417	健脾愈疡方神阙穴贴敷配合柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎44例	[目的]观察健脾愈疡方神阙穴贴敷配合柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎疗效。[方法]将84例随机分为敷脐组44例,对照组40例,均口服柳氮磺胺吡啶片4,g/d4,次口服。敷脐组加用自制健脾愈疡方神阙穴贴敷,治疗14天进行疗效判定。[结果]敷脐组临床痊愈30例,显效7例,有效4例,无效3例,总有效率93.18%,对照组临床痊愈11例,显效9例,有效7例,无效13例,总有效率67.5%。总有效率敷脐组明显优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾愈疡方神阙穴贴敷治疗慢性溃疡性结肠炎可显著提高疗效。
104418	运用虫类药物治疗IgA肾病临证举隅	以活血化瘀,止血收涩药物为基础治疗IgA肾病,注重配伍虫类药,外感风邪重用蝉蜕、僵蚕,血瘀肾络首选水蛭、地龙等,利用其搜剔经络,走而不守的特性,常常收到祛风解毒、活血化瘀、利尿消肿、益肾补气的疗效。
104419	从益气养阴法探析糖尿病肾病	从糖尿病肾病症候特点和以益气养阴法治疗的理法方药及分期诊治等方面进行探析。
104420	活血通络汤配合舒血宁治疗糖尿病性周围神经病变40例	[目的]观察活血通络汤配合舒血宁治疗糖尿病性周围神经病变疗效。[方法]将80例随机分为两组,均给予饮食控制、合理运动,口服降糖药物或注射胰岛素。对照组40例弥可保片500μg日3次口服。治疗组40例活血通络汤配合舒血宁静滴。两组均治疗60天进行疗效判定。[结果]治疗组显效18例,有效18例,无效4例。对照组显效10例,有效19例,无效1例。总有效率治疗组(90.00%)优于对照组(72.50%)(P<0.05)。[结论]活血通络汤配合舒血宁治疗糖尿病性周围神经病变疗效满意,患者依从性好,值得推广。
104421	2型糖尿病常见中医证型与颈动脉内膜中层厚度关系研究	[目的]探讨2型糖尿病伴亚临床甲减湿热困脾证及2型糖尿病甲功正常气阴两虚证与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。[方法]将2型糖尿病亚临床甲减湿热困脾证20例、甲功正常气阴两虚证20例与正常人对照20例作为研究对象,检测各组人群的IMT、BMI、WHR及SBP、DBP、HbA1c、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、TSH、FT3、FT4,进行比较。[结果]2型糖尿病湿热困脾证IMT明显高于对照组(P<0.01),气阴两虚证IMT高于对照组(P<0.05)。[结论]2型糖尿病亚临床甲减湿热困脾证及甲功正常气阴两虚证均容易发生动脉粥样硬化,亚临床甲减湿热困脾证更为明显。
104422	羌活胜湿汤治疗膝关节软骨Ⅰ级损伤38例	[目的]观察羌活胜湿汤治疗膝关节软骨Ⅰ级损伤疗效。[方法]使用羌活胜湿汤治疗膝关节软骨Ⅰ级损伤38例2,0d后进行疗效判定。[结果]痊愈29例,显效,1例,有效8例,总有效率100.00%。[结论]膝关节软骨Ⅰ级损伤尽早使用羌活胜湿汤进行治疗,效果满意。
104423	从肝脾失调论治类风湿性关节炎的理论探讨	[目的]探讨从肝脾失调论治类风湿性关节炎的理论依据.[方法]采用回顾性文献法,查阅系统研究古代医家对类似于类风湿性关节炎的"痹证""历节""痛风"等从肝脾失调论治文献。[结果]历代医家对肝脾失调与RA关系的论述较为散在、粗略,作为"从肝脾失调来论治类风湿"的依据还不够充分。[结论]"肝脾失调、内生风湿"是RA发病的重要基础也影响疾病的变化、转归及其治疗。
104424	磁硃安神汤治疗广泛性焦虑症58例	[目的]观察磁硃安神汤治疗广泛性焦虑症疗效。[方法]将116例随机分为两组,药物清洗期1周。治疗组58例采用磁硃安神汤,对照组58例口服多虑平50mg。连续治疗42d进行疗效判定。分别在治疗前、治疗第1、2、4、6周进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、药物不良反应评定量表(TESS)评分。[结果]治疗组痊愈11例,显效20,有效16,无效11例,总有效率81.03%。对照组痊愈7例,显效11,有效21,无效19例,总有效率67.24%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]磁硃安神汤治疗焦虑症疗效逐渐递增,不良反应少、程度轻,有效、安全。
104426	以卫气营血传变“先证而治”治疗外感高热76例	[目的]观察以卫气营血传变理论为指导,"先证而治"治疗外感高热疗效。[方法]根据卫气营血理论,热在卫分,卫气分药同用,银翘白虎汤加清热解毒之类。热在气分,急挫热势,防止津液亏耗,白虎汤加清热解毒之品。邪入营血,病势重笃危急,采用清热透营,凉血解毒法,以清营汤合犀角地黄汤加泄热之品。[结果]临床治愈49例,显效21例,无效6例,总有效率92.11%。[结论]"先证而治"大法,先发制药,先药于证,先药一步,可达到有效控制病势,切断病机转变的目的。
104427	当归白及粉治疗上消化道出血38例	[目的]观察当归白及粉治疗上消化道出血疗效。[方法]对38例上消化道出血使用当归、白及生药烘干研粉,按1∶1比例混匀备用,每次5g,日3次吞服。入院初适当补液1500～2000mL,不加其它止血药。治疗1W进行疗效判定。[结果]临床治愈10例,显效18例,有效5例,无效5例,总有效率86.84%。[结论]口服当归白及粉治疗上消化道出血,可起到止血、和血、养血作用,且有一定的抗菌消炎镇痛作用,临床效果理想。
104428	“以脾立论”辨证分型治疗氯氮平所致流涎39例	[目的]观察"以脾立论"辨证分型治疗氯氮平所致流涎疗效。[方法]将78例随机分为两组,治疗组39例,脾阳虚衰理中汤加减,脾气不足补中益气汤加减,寒湿困脾胃苓汤加减,湿热蕴脾茵陈蒿汤合四苓散加减。对照组39例口服盐酸苯海索4mg/日或赛庚啶12mg/日治疗。治疗7d进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈18例,显效11例,好转6例,无效4例。对照组痊愈15例,显效13例,好转4例,无效7例。总有效率治疗组89.74%优于对照组82.05%(P<0.05)。[结论]"以脾立论"辨证分型治疗氯氮平所致流涎效果优于西医,且无明显副作用,值得推广。
104429	疏肝理气法治疗围绝经期综合征临证举隅	使用疏肝理气的柴胡疏肝散加减治疗围绝经期综合征,临床效果满意。
104430	洪治平教授治疗不寐经验	归纳洪治平教授对不寐病因病机的独到认识:心炎上之虚火不宜用苦寒如黄连之类药品直折其火;肾水不足,不宜单纯使用诸如肉桂等燥热温阳之品;因痰致病,治疗当以直折痰热;因病致痰,治疗当以化痰兼及疏肝等。
104432	中药汤剂配合溃疡散外敷治疗复发性口腔溃疡35例	[目的]观察中药汤剂配合溃疡散外敷治疗复发性口腔溃疡疗效。[方法]将70例随机分为两组,治疗组35例以清热解毒凉血祛湿中药汤剂内服配合溃疡散外敷;对照组35例使用意可贴溃疡贴,口服复合维生素B2片、维生素C。治疗1个月进行疗效判定,随访3个月。[结果]治疗组痊愈20例,显效7例,有效4例,无效4例,总有效率88.57%。对照组痊愈8例,显效9例,有效7例,无效11例,总有效率68.57%。治疗组痊愈率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。[结论]中药汤剂配合溃疡散外敷治疗复发性口腔溃疡具有较好疗效。
104433	辨证分型治疗抑郁症39例	[目的]观察辨证分型治疗抑郁症疗效。[方法]将76例随机分为两组,治疗组39例分为肝郁气滞、心脾两虚、气结痰阻、脾肾阳虚、肝郁化火五型治疗,对照组37例口服舍曲林50mg/次,1日1次,严重者,1日2次。治疗第2、4、8周采用汉密尔顿抑郁量表评定疗效。[结果]治疗组治愈16例,显效15例,好转4例,无效4例,总有效率89.747%。对照组治愈14例,显效10例,好转6例,无效7例,总有效率81.08%。总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药治疗抑郁症疗效满意,副作用少。
104434	加味温胆汤配合复方丹参注射液治疗痰热中阻型椎-基底动脉供血不足41例	[目的]观察加味温胆汤配合复方丹参注射液治疗痰热中阻型椎-基底动脉供血不足疗效。[方法]将82例分为两组,对照组41例用复方丹参注射液30mL;治疗组41例加用加味温胆汤;观察症状改善时间。两组均治疗2周后进行疗效判定。[结果]治疗组治愈33例,有效5例,无效3例,总有效率92.68%。对照组治愈24例,有效8例,无效9例,总有效率78.04%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状改善时间治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加味温胆汤配合复方丹参注射液治疗痰热中阻型椎-基底动脉供血不足疗效满意,无毒副作用。
104436	穴位注射加闪罐治疗三叉神经痛24例	[目的]观察穴位注射加闪罐治疗三叉神经痛疗效。[方法]将维生素B12,维生素1和利多卡因注射液按1∶1∶2的比例混合均匀后给予穴位注射,每穴0.5mL。按疼痛分支选取穴位,第一支:太阳、阳白;第二支:下关、,颧髎;第三支翳风、颊车、迎香,并随症选取阿是穴。注射10min后,给予双侧面部闪罐疗法。1次/d,治疗30次进行疗效判定。[结果]痊愈14例,显效7例,有效2例,无效1例,总有效率95.83%。[结论]穴位注射加闪罐治疗三叉神经痛疗效满意。
104438	针灸配合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型头痛25例	[目的]观察针药配合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型头痛疗效。[方法]将50例门诊患者随机分为两组,对照组25例天麻钩藤饮加减口服,治疗组25例天麻钩藤饮加减口服并配合针灸,30d后疗效判定。[结果]治疗组痊愈17例,显效5例,好转2例,无效1例;对照组痊愈12例,显效5例,好转4例,无效1例;总有效率治疗组(96.00%)好于对照组(84.00%)(P<0.05)。[结论]针灸配合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型头痛疗效满意。
104439	针药结合治疗周围性面神经炎30例	[目的]观察针药结合治疗周围性面神经炎疗效。[方法]将60例患者随机分为两组,每组各30例。针刺组以温经散寒,疏通气血,濡润温煦肌肉为治则选取穴位,针药结合组同时配合祛风通络止痛的自拟面瘫汤。[结果]4w后针药结合组痊愈21例,好转8例,无效1例;针刺组痊愈17例,好转10,无效3例;针药结合组疗效好于针刺组(P<0.05)。[结论]针药结合治疗周围性面神经炎疗效满意。
104440	温针灸配合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病31例	[目的]观察温针灸配合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]将61例门诊患者随机分为两组,对照组30例使用龙氏正骨手法。治疗组31例在龙氏正骨手法基础上选取病变相应节颈夹脊穴3,0号2寸毫针微向内侧进针,得气后行平补平泻手法,留针30min。并施以温针灸。每穴2壮。治疗2个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组临床痊愈10例,显效16,有效4例,无效1例,总有效率96.77%。对照组临床痊愈7例,显效10,有效8例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温针灸配合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病疗效理想。
104442	葛根芩连汤加味灌肠溃疡性结肠炎48例护理观察	[目的]观察溃疡性结肠炎葛根芩连汤加味灌肠护理效果。[方法]采用自拟葛根芩连汤加味保留灌肠1,5天为1个疗程,间歇5天后进行下1个疗程,2个疗程为1个治疗周期。[结果]治愈15例,显效14例,好转15例,无效4例,总有效率91.67%。[结论]溃疡性结肠炎葛根芩连汤加味灌肠应用疗效满意。
104443	综合调护配合四黄膏外敷护理肝硬化腹水并发重度脐疝1例报告	[目的]观察综合调护配合四黄膏外敷护理肝硬化腹水并发重度脐疝效果。[方法]使用避免腹内压增加、全身皮肤养护及心理疏导联合四黄膏外敷综合调护措施配合临床治疗。[结果]20日治疗与护理,患者腹胀消退明显,脐疝自然回纳,脐周未触及硬结,无压痛。精神好转,无腹胀、腹痛、双下肢无凹陷性浮肿,病情稳定。[结论]综合调护配合四黄膏外敷护理可提升临床疗效。
104444	黄芪饮片及提纯有效部位干预糖尿病大鼠的药效学比较研究	[目的]探讨黄芪饮片及提纯有效部位干预糖尿病大鼠效应。[方法]采用STZ造糖尿病大鼠模型,予黄芪及相当于黄芪生药量6.3g.Kg-1的黄芪有效部位分别进行干预,同时设立阳性药物对照组,观测7d3、0d体重及血糖;每日测量摄食量与饮水量。[结果]与正常组比较,糖尿病模型大鼠的摄食量及饮水量均显著上升(P<0.01);造模第7d、30d,糖尿病模型大鼠的体重显著下降,糖尿病模型大鼠的血糖水平显著上升(P<0.01);与模型组比较,第30d黄酮组、酮苷组体重水平显著上升(P<0.01),西药对照组、黄芪饮片组、黄酮组、酮糖组、酮苷组、酮糖苷组血糖水平降低(P<0.05)。[结论]黄芪及有效部位可改善糖尿病大鼠的体重、血糖水平,黄芪黄酮及与其配伍的有效部位各组均显示出良好的效应强度。
104447	过敏性紫癜的中西医护理体会	从过敏性紫癜的病因及发病机制入手,进行积极的中西医结合护理,调整情志,密切注意皮肤、关节疼痛、腹痛以及肾炎等情况的护理,配合临床治疗。
104448	益气温阳活血汤内服并重洗配合西药治疗糖尿病周围神经变40例	[目的]观察益气温阳活血汤治疗糖尿病周围神经变的疗效。[方法]方用益气温阳汤,配合中药熏洗,对患者均进行糖尿病教育,合理选用口服降糖药或胰岛素。[结果]40例患者中显效30例,有效7例,无效3例,总有效率92.50%。[结论]益气温阳活血汤内外并用治疗糖尿病疗效满意。
104449	体外碎石配合八正散加减治疗输尿管结石270例	[目的]观察体外碎石配合八正散加减治疗输尿管结石疗效。[方法]对270例使用体外碎石后,八正散内服,配合注射黄体酮,辅助跳跃、憋尿等进行治疗。[结果]7～21天治疗后,治愈252例,有效15例,无效3例,总有效率98.89%。[结论]体外碎石配合八正散加减治疗输尿管结石疗效确切。
104450	升阳散火汤配合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎37例	[目的]观察升阳散火汤配合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效。[方法]将72例随机分为两组,西药组35例常规西药对症治疗,结合组37例加用中药升阳散火汤。[结果]治疗30d,结合组完全缓解12例,基本缓解16例,有效7例,无效2例;西药组完全缓解10例,基本缓解12例,有效5例,无效8例,总有效率结合组94.59%优于西药组77.14%(P<0.05);症状体征改善结合组明显优于西药组(P<0.01);尿红细胞两组治疗前后均明显下降(P<0.01),结合组下降大于与西药组(P<0.01);尿蛋白两组治疗前后均明显下降(P<0.01),两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]中西医结合治疗HSPN疗效明显,在症状体征、理化检查指标改善、缩短病程、预防复发、减轻肾损害、避免激素副作用等方面均优于单纯西医治疗。
104451	胃癌术后化疗联合中医治疗研究进展	从手术治疗及术后化疗、中医药治疗及中西医结合治疗三个方面对胃癌术后化疗联合中医药治疗的进展情况进行综述。
104453	综合疗法治疗面神经炎38例疗效观察	[目的]观察综合疗法治疗面神经炎的临床疗效。[方法]将75例面神经炎患者随机分为两组,对照组37例,采用西药治疗。治疗组38例,在对照组治疗的基础上加用中药、针刺、红外线照射和功能锻炼。[结果]痊愈率、总有效率治疗组分别为51.43%、94.29%;对照组分别为24.32%、78.38%。治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]综合疗法治疗面神经炎疗效明显优于单纯西药。
104454	加味牵正散合vitalstim治疗仪治疗周围性面神经麻痹42例临床研究	[目的]探讨加味牵正散合vitalstim治疗仪治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。[方法]将84例周围性面神经麻痹患者随机分为两组,对照组42例采用西药及针灸治疗,治疗组42例在对照组基础上加用加味牵正散合vitalstim治疗仪治疗,两组均治疗28d。采用House-Brackmann面神经功能分级评定及临床疗效指标判定。[结果]治疗组总有效率95.20%,对照组总有效率81.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加味牵正散合vitalstim治疗仪治疗周围性面神经麻痹是一种有效的方法。
104455	脐周八穴为主埋线配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症80例	[目的]观察脐周八穴为主埋线配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床疗效。[方法]80例患者采用辨证取穴,埋线配合耳穴贴压治疗。[结果]80例患者中临床治愈17例(占21.25%),显效36例(占45.00%),有效20例(占25.00%),无效7例(占8.75%),总有效率91.25%。[结论]脐周八穴为主的埋线加耳穴贴压是比较理想的治疗单纯性肥胖症的一种有效方法,经济方便,无毒副作用,适用性强,值得在临床上推广。
104456	推拿疗法结合敷药治疗小儿腹泻50例	[目的]观察推拿疗法结合敷药治疗小儿腹泻的临床疗效。[方法]100例患儿随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用神阙穴敷药疗法,对照组服用常规西药。经过5d治疗进行疗效判定。[结果]总有效率,治疗组96.00%,对照组66.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]推拿疗法结合敷药治疗儿童腹泻疗效显著。
104458	针刺配合穴位注射治疗急性面神经炎36例临床观察	[目的]观察针刺配合穴位注射治疗急性面神经炎的疗效。[方法]72例随机分为治疗组36例,对照组36例,治疗组采用针刺配合穴位注射,对照组西药治疗,治疗15d比较两组的疗效。[结果]两组总有效率分别为94.44%和77.78%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺配合穴位注射治疗急性面神经炎可提高疗效。
104459	针灸辨证治疗头痛浅析	头为"诸阳之会"、"清阳之府",疏调经脉,通络止痛为主要治疗原则。针灸辨证分四型治疗:阳明头痛,治宜清泻阳明,通经止痛;少阳头痛,治宜行气活血,通经止痛;太阳头痛,治宜宣通太阳,活血行滞;厥阴头痛,治宜散寒疏肝,降逆止痛。
104462	糖尿病肾病中医病因病机初探	本文的研究分为四个部分。第一部分,对糖尿病肾病中医病名的认识,中医有消渴、脾瘅、消肾等症的记载,近年来同统称为消渴病肾病。第二部分,指出糖尿病肾病病性为本虚标实证,它由燥热伤津耗气发展到阴阳两虚。第三部分,指出脾肾亏虚是糖尿病肾病发病之本。糖尿病病变的脏腑主要与肺、脾、肾相关,尤其以脾肾更为重要;先天禀赋不足,后天脾胃受损,容易导致糖尿病肾病。第四部分,指出痰瘀互结贯穿糖尿病肾病整个发展过程。痰湿与瘀血可以互为因果,相互影响,若治疗不当病情会逐渐加重。
104463	白长川从小柴胡汤与升降散对寒温少阳气机浅析	白长川在外感热病的临床治疗中最推崇的两个方子,即为小柴胡汤和升降散,此二方均主少阳气机,一出入一升降。二者一重手少阳,一重足少阳,联合应用有纵横开阖之意,使一切少阳流毒宣泄外出。
104465	洪治平教授治疗糖尿病性心脏自主神经病变经验	通过跟师出诊,总结洪治平教授治疗糖尿病性心脏自主神经病变经验,洪师认为本病多为阴虚燥热日久,致机体气血阴阳亏虚,尤其强调心之气虚、阳虚;将本病分为消渴病心悸气虚型和消渴病心悸阳虚型。重视阳气的温煦、推动作用。
104466	曾斌芳教授治疗脾胃病经验	曾斌芳教授认为,脾胃是元气之本,元气是健康之本,脾胃伤则元气衰,元气衰则疾病由生。脾胃中洲枢机不利,则四邻八达皆受影响,各种疾病随之而生。本病以脾胃虚弱为本,寒湿、湿热、瘀血、气滞为标,且有升降失常、寒热相兼的特点。以四君子汤加减从虚从实分而论治,尤其提出冲气上逆所致脾胃病的常见特点及治法,临床疗效显著。
104467	张忠辉教授辨证治疗冠心病经验	冠心病(CHD)是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞或功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。常运用扩冠、降低前后负荷等方法治疗。祖国医学将其归属于"胸痹"、"心痛"、"真心痛"范畴。中医学认为,本病病位在心,与肝脾肾不足亦有关,多为本虚标实、虚实夹杂之症。主要临床表现:胸部憋闷疼痛,甚则胸痛彻背,气短喘息不得卧。临床多采用辨证分型论治。
104468	远方教授治疗过敏性紫癜性肾炎经验	远方教授根据过敏性紫癜性肾炎的发病特点,坚持以清热解毒为大法,活血化瘀贯穿始终,提倡防治并举的治疗方案,并自拟紫癜愈肾汤,根据临床辨证加减运用,取得了较好的治疗效果。
104469	孙洪卓教授自拟益肾汤治疗慢性肾脏疾病蛋白尿血尿经验	孙洪卓教授认为,慢性肾脏疾病引起的蛋白尿、血尿主要病因病机是因湿热引起至肾气阴两虚的本虚标实证。以自拟益肾汤为主加减治疗此类疾病,临床疗效显著。
104470	健脾祛风法治疗慢性荨麻疹疗效观察	[目的]探讨健脾祛风法治疗慢性荨麻疹的疗效。[方法]31例病例以健脾祛风汤为主方,随证加减治疗。[结果]治愈24例,好转7例,有效率100%。[结论]健脾祛风法治疗慢性荨麻疹有较好疗效。
104472	中医治疗特发性血小板减少性紫癜近况	从中医对ITP的研究概况、病名、病因病机、辨证分型论治、单方治疗等方面,综述了中医治疗特发性血小板减少性紫癜的进展,并指出中医治疗特发性血小板减少性紫癜的方法及疗效评价的客观化、标准化尚值得研究。
104473	甲状腺功能亢进症的中医药治疗进展	甲状腺功能亢进症是甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所引起的一组临床综合征,简称甲亢。西医研究多数认为,本病属于器官特异性自身免疫性疾病,治疗上均存在不足和副作用,祖国医学采用辨证施治、专方治疗、中西医结合等方法治疗有明显优势。
104474	慢性心力衰竭中医治疗思路及研究进展	从病因病机、中医治疗等方面对慢性心力衰竭中医治疗及研究进展进行了综述,肯定了中医药疗效,同时提出了目前有待解决的问题。
104476	老年痴呆症辨治浅识	老年痴呆症是指老年期慢性进行性智能全面衰退性疾病。中医辨证论治,病程较短者,多以实证为主,重在祛痰化瘀,可改善症状,疗效较好;久病,病程长者,常以虚证为主,重在补虚,疗效相对较差。不论是实证或虚证,只要坚持治疗,即可出现逆转佳象,达到一定程度智能恢复的目标。
104479	自拟抗心衰汤治疗充血性心力衰竭34例	[目的]观察自拟抗心衰汤治疗充血性心力衰竭的临床疗效。[方法]将70例随机分成对照组36例及治疗组34例。对照组应用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用自拟抗心衰汤化裁治疗。[结果]两组治疗后LVEDD、LVESDD、LVEF、FS值较治疗前均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟抗心衰汤配合西药治疗充血性心力衰竭,患者的临床症状、体征均较单纯西医治疗改善更显著。
104480	缓慢性心律失常的中医证治探索	近年来,西医在缓慢性心律失常治疗方面方法比较单一,疗效多不理想,而中医对该病的研究越来越多,显示出中医药治疗本病的潜力和优势,临床中常取得明显疗效。中医总以心肾阳虚为本病主要病机,常分为心阳不足、心肾阳虚、气阴两虚、元阳欲脱、心血瘀滞等来辨证论治。
104481	参松养心胶囊联合丹红注射液治疗老年缺血性心律失常30例	[目的]观察参松养心胶囊联合丹红注射液治疗老年缺血性心律失常的临床疗效。[方法]将60例老年缺血性心律失常患者随机分为参松养心胶囊联合丹红注射液组(治疗组)30例和心律平组(对照组)30例。两组患者均接受阿司匹林、硝酸酯类药常规治疗。[结果]两组治疗后早搏次数较治疗前明显减少(P<0.01),治疗组总有效率达80.00%,对照组总有效率达76.70%。两组比较无差异(P>0.01)。但治疗组治疗后24h的心肌缺血下降幅度及下降时间明显优于对照组(P<0.05),不良反应明显低于对照组。[结论]参松养心胶囊联合丹红注射液治疗老年缺血性心律失常疗效显著。
104482	八珍汤对心脏围手术期心功能康复的临床观察	[目的]观察八珍汤对心脏病手术患者围手术期心功能康复的疗效。[方法]将60例患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服八珍汤,1剂/d,两组均以1周为1个疗程。[结果]研究组显效13例,有效15例,无效2例,总有效率93.30%。对照组显效8例,有效14例,无效8例,总有效率73.30%。临床疗效研究组优于对照组(P<0.05)。[结论]八珍汤对心脏病围手术期的心功能康复具有显著疗效。
104483	升降散加减治疗喉源性咳嗽57例临床观察	[目的]观察升降散加减分型论治喉源性咳嗽的临床疗效。[方法]采用升降散结合分型论治的方法治疗57例患者,1周为1个疗程,3个疗程后进行疗效评定。[结果]1疗程治愈10例,2个疗程治愈21例,3个疗程治愈13例,治愈率77.20%,有效率100%。[结论]对喉源性咳嗽采用分型论治结合升降散加减治疗具有较好疗效。
104484	蒿芩清胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎52例	[目的]观察蒿芩清胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。[方法]将77例随机分为两组,治疗组52例予蒿芩清胆汤加味,1剂/d,分2次口服。对照组25例用奥美拉唑20mg,2次/d,口服,莫沙比利5mg,3次/d,口服。治疗28d进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈28例,显效14例,有效5例,无效5例,总有效率90.38%。对照组痊愈7例,显效6例,有效4例,无效8例,总有效率68.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]蒿芩清胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
104485	自拟益气养血润肠汤治疗习惯性便秘100例	[目的]观察自拟益气养血润肠汤治疗习惯性便秘的疗效。[方法]观察100例患者,应用自拟益气养血润肠汤治疗。[结果]治愈67例,有效30例,无效3例,总有效率97.00%。[结论]自拟益气养血润肠汤治疗习惯性便秘疗效较好。
104486	黄芪汤联合生物反馈技术治疗气虚型便秘38例疗效观察	[目的]观察黄芪汤联合生物反馈技术治疗气虚型便秘的临床疗效。[方法]将119例患者随机分为三组,治疗组38例,采用黄芪汤联合生物反馈技术治疗;对照一组41例,予黄芪汤治疗;对照二组40例,予生物反馈技术治疗。[结果]治疗后对三组患者中医症状积分、行为方式积分、盆底肌表面肌电收缩峰值与治疗前比较(P(0.01)。治疗组中医症状、行为方式的总有效率分别为94.70%、94.70%,与二组对照组相比(P(0.05)。[结论]黄芪汤联合生物反馈技术的治疗气虚型便秘疗效较好。
104487	四逆散合半夏泻心汤治疗肝胃不和型慢性胃炎病例观察	肝胃不和型慢性胃炎是指肝气郁结,胃失和降,以胃脘、胁肋胀满疼痛,走窜不定,嗳气频作,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒为主要临床表现,应用四逆汤合半夏泻心汤治疗可以提高治愈率,减少复发。
104488	川芎嗪治疗急性脑梗死42例疗效观察	[目的]观察盐酸川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效。[方法]观察82例病例,随机分为观察组42例与对照组40例,观察组给予常规西药治疗基础上加用盐酸川芎嗪注射液120mg入液体静脉滴注,1次/d;对照组给予常规西药治疗,14d后观察临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学指标变化。[结果]观察组治疗前后神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组,两组治疗前后神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组血液流变学中各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]川芎嗪治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用。
104489	柔肝灵颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察	[目的]观察柔肝灵颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。[方法]60例病例随机分为两组,每组30例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、胸腺五肽分别加10%葡萄糖静脉滴注;治疗组在对照组的基础上给予柔肝灵颗粒,两组疗程均为4周。[结果]治疗组不仅在改善临床症状上优于对照组,而且肝功改善亦优于对照组。两组治疗前后症状和体征比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后肝功能改善情况比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后总有效率为90.00%,两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]柔肝灵颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果显著,值得临床推广应用。
104491	丹参注射液安眠穴注射治疗顽固性失眠56例	[目的]探讨丹参注射液安眠穴注射治疗顽固性失眠的疗效。[方法]将112例随机分为两组,治疗组56例采用丹参注射液安眠穴注射,对照组56例应用艾司唑仑治疗。经过1疗程20d治疗进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率85.70%,对照组总有效率51.60%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]丹参注射液安眠穴注射治疗顽固性失眠疗效显著,值得临床推广应用。
104492	黄芪薏苡仁汤治疗慢性肾炎34例临床观察	[目的]观察自拟黄芪薏苡仁汤治疗慢性肾炎(CGN)的疗效。[方法]运用自拟黄芪薏苡仁汤治疗CGN34例,3个月为1疗程,1疗程后观察临床疗效、中医证候积分、尿蛋白(尿Pro)、尿血(尿BLD)、血脂(TG、TC)及肾功能(BUN、Scr)等指标前后变化情况。[结果]治疗3个月后,总有效率85.00%;中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.01),治疗后尿蛋白较治疗前显著减少(P<0.05),尿BLD积分较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后患者血BUN、Scr及TC、TG水平较治疗前均下降,前后比较(P<0.05)。[结论]黄芪薏苡仁汤治疗CGN具有改善症状,保护肾脏功能,提高患者生存质量,延缓进入CRF的作用,是治疗CGN安全有效的中医药疗法。
104493	补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察	[目的]观察补中益气汤加减治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。[方法]将64例患者随机分为两组,每组各32例,在治疗过程中治疗组脱落2例。两组患者均予饮食调控,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上服用补中益气汤加减治疗。治疗15d为1疗程,3个疗程后观察疗效。[结果]治疗组总有效率96.60%,对照组总有效率75.00%。两组治疗后24h尿蛋白定量、尿常规与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01);两组治疗后以上各指标比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]补中益气汤加减治疗CGN脾肾气虚证具有明显改善症状、减少尿蛋白等作用,与单纯西医治疗相比有显著优势。
104494	黄芪多糖治疗糖尿病及其并发症的机理探讨	黄芪多糖能够有效发挥治疗糖尿病及其并发症的作用,且治疗机理是多渠道、多途径的。它能够增强机体免疫功能,保护受损的胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,以及调节体内酶、细胞因子等来减缓糖尿病及其并发症的发生。
104495	清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎90例	[目的]观察清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]将120例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组90例采用清热泄浊通痹汤治疗,对照组30例采用扶他林片合丙磺舒治疗,2周后观察两组临床症状(关节疼痛、关节压痛、关节肿胀指数)及各项生化指标改善状况,并进行统计分析。[结果]治疗组总有效率98.89%,对照组总有效率83.33%,患者的关节疼痛指数,关节压痛指数,关节肿胀指数及血沉、C反应蛋白、血尿酸均有不同程度下降,治疗组优于对照组。[结论]清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,且副反应少。
104496	四妙勇安汤治疗痛风性关节炎疗效观察	[目的]观察四妙勇安汤治疗痛风性关节炎的疗效。[方法]治疗组应用加味四妙勇安汤治疗。对照组口服别嘌呤醇0.1g,外用吲哚美辛栓0.1g,塞肛门治疗。[结果]治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率80.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加味四妙勇安汤治疗痛风性关节炎效果理想,值得临床推广应用。
104498	蟾蜍毒素对H22荷瘤小鼠肝癌细胞凋亡的影响	[目的]探讨醇溶性蟾蜍毒素对H22荷瘤小鼠肝癌细胞凋亡的影响。[方法]用乙醇溶解蟾蜍分泌物原浆,采用减压蒸馏等方法进一步部分分离纯化,获得醇溶性的蟾蜍毒素混合物(EET),将其作用于H22荷瘤小鼠模型,计算肿瘤抑制率,应用光、电镜法观察H22肝癌细胞凋亡的变化。[结果]蟾蜍毒素组和氟脲嘧啶组的肿瘤抑制率分别是25.6%和30.8%(P<0.05),与对照组比较,肿瘤团块较小,细胞体积较小,异型性不明显,病理性核分裂较少,间质血管较少,坏死现象较轻。电镜下可见凋亡小体形成。[结论]蟾蜍毒素可通过诱导H22荷瘤小鼠肝癌细胞凋亡来达到抗肿瘤的作用。
104499	中西医结合治疗扩张型心肌病50例	[目的]观察中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效。[方法]将98例随机分为两组,对照组48例给予西药治疗。治疗组50例在对照组治疗基础上加用稳心汤治疗。[结果]治疗组总有效率98.00%,对照组总有效率81.25%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗扩张型心肌病疗效明显优于单纯西药组。
104500	中西医结合治疗慢性盆腔炎86例	[目的]观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。[方法]对照组82例应用奥硝唑注射液、头孢曲松钠加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,治疗组86例在对照组的基础上加自拟消炎汤治疗。经过7d治疗进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率94.19%,对照组总有效率76.83%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著。
104501	中西医结合治疗缺血性中风偏瘫56例	[目的]观察中西医结合治疗中风偏瘫的疗效。[方法]采用增减补阳还五汤配合西药治疗、中医康复、针灸综合治疗中风偏瘫56例。经过2个疗程治疗后进行疗效判定。[结果]基本治愈46例,显效9例,有效1例,治愈率82.14%,总有效率100%。[结论]中药增减补阳还五汤综合疗法加西医治疗中风偏瘫疗效显著,值得推广。
104503	中西医结合治疗老年功能性消化不良的疗效观察	[目的]探讨中西医结合治疗老年功能性消化不良(FD)的临床疗效。[方法]将160例随机分为两组,对照组74例口服潘立酮、乳酸菌素片、奥美拉唑治疗。实验组86例在对照组治疗基础上配合四逆散合六君子汤加减治疗。经过4周治疗进行疗效判定。[结果]实验组总有效率86.05%,对照组总有效率66.22%,临床疗效实验组优于对照组(P<0.05)。并且不同的中医辨证分型治疗效果也有显著的差异。[结论]中西医结合治疗功能性消化不良效果较好。
104504	中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病45例临床观察	[目的]观察中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。[方法]将90例随机分为两组,对照组45例口服雷米普利、胰激肽原酶片治疗。治疗组45例在对照组治疗基础上配合实脾饮加减治疗。经过8周治疗进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率95.60%,对照组总有效率66.70%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗糖尿病肾病效果较好。
104505	家庭护理管理干预对早期老年痴呆患者影响的研究	[目的]探讨家庭护理管理干预对早期老年痴呆患者智能及生活自理能力的影响。[方法]通过对对照组及实验组,开展有关痴呆相关知识及护理康复等知识的健康教育,并对实验组进行健康教育干预、心理干预、遵医行为干预、生活能力、智能及行为训练护理管理。进行MMSE(简易智能量表)和ADL(日常生活活动能力量表)测定对比。[结果]MMSE疗效指数显示:治疗组总有效率为71.40%,对照组总有效率为28.50%;ADL疗效指数显示:治疗组总有效率85.70%,对照组总有效率为42.80%。[结论]家庭护理管理干预可显著改善早期老年痴呆患者智能及生活的自理能力,促进康复。
104506	36例急性心肌梗死的整体护理浅识	对36例急性心肌梗死的护理,从一般护理、辨证护理、情志护理等方面加以介绍,用以探讨急性心肌梗死的整体护理措施,从而提高患者生活质量,使急性期病死率下降。
104507	糖尿病中西医结合护理体会	采用健康知识教育护理、饮食护理、中医辨证施护、药物治疗护理、运动疗法护理、自我监测护理和心理护理等方法,对28例糖尿病患者实施中西医结合的护理方法,取得了较好的效果。
104508	疏肝宁心汤合倍他乐克治疗室性早搏40例	[目的]观察疏肝宁心汤合倍他乐克治疗室性早搏疗效。[方法]选择门诊及住院患者79例,随机分成两组,对照组39例单纯应用倍他乐克治疗,治疗组40例在基础治疗上加用自拟疏肝宁心汤治疗,治疗1~2个疗程比较两组疗效。[结果]治疗组显效14例,有效20例,无效6例,总有效率85.00%。对照组显效9例,有效16例,无效15例,总有效率61.50%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]疏肝宁心汤结合西医常规治疗室性早搏疗效显著。
104509	壮骨片联合碳酸钙D3治疗气血亏虚型骨质疏松症临床观察	[目的]观察壮骨片联合碳酸钙D3治疗骨质疏松症的疗效。[方法]应用壮骨片联合碳酸钙D3治疗老年气血亏虚型骨质疏松症96例,观察治疗前后两组指骨密度测定及临床表现。[结果]治疗3个月后治疗组对提高骨密度改善临床症状方面优于对照组(P<0.05),总有效率93.70%。[结论]壮骨片联合碳酸钙D3治疗老年气血亏虚型骨质疏松症有良好疗效。
104510	抗磷脂冲剂治疗抗心磷脂抗体导致反复自然流产106例	[目的]观察抗磷脂冲剂治疗抗心磷脂抗体导致反复自然流产的临床疗效。[方法]采用著名妇产科专家陈玉琦教授的经验方制成抗磷脂冲剂,临床筛选抗心磷脂抗体导致反复自然流产患者106例,3个月为1个疗程,于用药后1、2、3个月分别检查抗心磷脂抗体,对比治疗前后ACA转阴率。[结果]用药后1个月转阴19例,用药后2个月转阴32例,用药后3个月转阴38例。痊愈67例,有效22例,无效17例。有效率为83.96%,无效率16.04%。[结论]抗磷脂冲剂对治疗抗心磷脂抗体导致反复自然流产具有一定疗效。
104511	连建伟治疗黄褐斑验案举隅	连建伟临证多从脾胃、调补气血着手治疗黄褐斑。妇人罹患黄褐斑多由饮食劳倦失常、产后将息不当、流产过多致使脾胃损伤,气血匮乏,又常兼夹肝郁、血瘀。虚与邪相间为患,气血不能上荣于面部,故面生黑斑。善用八珍汤,兼瘀则加丹参、桃仁、红花等化瘀通络、调和气血;气血虚弱较甚且阳气亦有不足见畏寒者,改用十全大补汤加减;心脾气血俱虚,则用归脾汤或人参养荣汤加减;中气下陷,则用李东垣补中益气汤加味;肝郁较重,则用逍遥散加减;补益气血、调补脾胃的基础上,并常加入薏仁等化湿健脾之品。循守岳美中所云"治疗慢性病要有方有守"。
104512	李德珍治疗肝硬化经验琐谈	李德珍治疗肝硬化以益气健脾、扶元固本为首要,调补脾胃时,忌呆补、纯补,补中兼运,寓补于运;行气活血、化痰软坚贯穿始终;淡渗利水、解毒逐邪,攻邪逐水为首,或攻补兼施;分清缓急,衷中参西,强调分清缓急,病情危重者,急当攻逐腹水,在常规中药益气温阳利水的基础上加用速尿,以增强利水之力。
104513	张仲景治疗便秘理法方药探析	张仲景称便秘为"大便难"、"大便坚"、"脾约"、"不更衣"、"阴结"、"阳结"等,多与外感、津亏肠燥、阳虚寒凝、阴血亏虚等有关。临证治疗也有侧重。仲景治疗便秘,泻有轻重缓急,三承气汤主之;素体赢弱有别,抵当汤、麻仁丸及大黄附子汤区别应对;局部灌肠通导,蜜煎导、土瓜根及大猪胆汁通之。诸法中尤重大黄配伍灵活运用,以达精准把握病机,求本为上。
104514	以舌象为主要辨证依据分型治疗干燥综合征64例	[目的]观察以舌象为主要辨证依据分型治疗干燥综合征疗效。[方法]将64例干燥综合征以舌质舌苔为主要辨证依据,分型治疗。阴虚内热清热生津汤治之,气阴两虚生脉散合八珍汤加减,阴虚血瘀应用活血生津汤,脾虚湿阻选择健脾生津汤。每日1剂,治疗3个月进行疗效判定。[结果]显效23例,有效33例,无效8例,总有效率87.50%。疗效由高到低依次为阴虚血瘀型、阴虚内热型、脾虚湿阻型和气阴两虚型,各证型疗效无明显差异(P>0.05)。免疫、生化指标均有改善(P<0.05,P<0.01)。[结论]从舌象辨证分型治疗干燥综合征疗效满意,抓住辨证核心,以舌辨证,易于掌握,准确无误,值得推广。
104515	《伤寒论》妙用桂枝考略	桂枝在《伤寒论》中应用十分灵活,不拘一方一法,非单解肌发表、温经通阳,关键在于配伍,配伍不同则具解肌发表、平冲降逆、温经活血、化气行水、通阳化饮、温通心阳、温中健脾、散寒止痛之功,必须掌握其处方原理及药物间的配伍关系,不可只看单味药的功效。
104517	《伤寒论》治法探析	《伤寒论》确立六经辨证体系,创立了理、法、方、药一体化的中医辨证论治体系,在临床、方剂学上的贡献为历代医家所重视,被视为"医方之祖"、"论治楷模"。归纳《伤寒论》有关治疗方法的论述,共有药物疗法(内服、外治)、针刺疗法、艾灸疗法、药针并用、药灸并用、针灸并用、饮食疗法、调护法等八个方面,既有较高的理法原则,又有具体的施治方法及其灵活运用;治疗范围涉及内伤杂病以及急症救治等诸多方面。尽管其内容不是很多,但从历史的角度和发展的眼光来看,《伤寒论》中所蕴含的理法原则、实践经验,为后世辨证施治的建立和发展奠定了坚实的基础,至今仍具有重要的指导意义和实践价值。
104518	《伤寒论》“小便不利”辨析	小便不利的病机常与气化不行、湿热、津伤、气不化津有关,成因主要由于三焦气化不能运行。小便的变化,反应人体津液之盈亏,脏腑功能的盛衰及邪气的性质;对诊断疾病、辨证施治具有重要的参考价值。疾病在表还是在里,病性属寒还是属热,以及太阳腑证之属于蓄水还是蓄血,皆可于小便不利这一体征中获得准确信息。"整体观"是祖国医学的基本特点之一,强调人体是一个有机的整体,各脏腑的协调运转才能维持人体的正常活动。在诊疗时不可偏于一征一症,必须全面观察,四诊合参,才能得出正确的结论,从而在复杂的病症面前,认清疾病的本质,制定准确有效的治疗方案,才能发挥重大的指导作用。
104519	从白虎汤谈何为伤寒温病之表	石膏乃白虎汤主药,味辛,味辛即有发散作用。伤寒以少阳为表里分界,则阳明属表无疑。温病则卫分、气分均属表。伤寒之太阳、阳明同为表,只是程度不同而已,白虎汤同样可以用于伤寒表证,但见热重便可。阳明气分肌肤者,在太阳卫分腠理之里,少阳膜原之外,仍属于表,邪传至此,以辛凉重剂白虎汤清透之法。温病的卫分、气分同为表,故吴鞠通也用桂枝汤解表,但见风热轻即可。
104523	青蒿鳖甲汤加减配合西药治疗轻中度系统性红斑狼疮82例	[目的]观察青蒿鳖甲汤加减配合西药治疗轻中度系统性红斑狼疮疗效。[方法]将155例轻中度SLE患者随机分为两组。对照组73例给予泼尼松口服或相当剂量皮质激素常规治疗,治疗组82例在对照组基础上加予青蒿鳖甲汤。治疗60d进行疗效判定。[结果]治疗组临床缓解26例,显效28例,有效17例,无效11例,总有效率86.59%。对照组临床缓解17例,显效22例,有效15例,无效19例,总有效率73.97%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),狼疮活动积分改善治疗优于对照组(P<0.05)。[结论]青蒿鳖甲汤加减配合激素治疗轻中度系统性红斑狼疮疗效明显优于单纯使用西药,可减少激素、免疫抑制剂等西药的毒副作用,提高患者的生存质量,延长生存时间。
104525	活血化痰平喘汤配合西药治疗小儿毛细支气管炎66例	[目的]观察活血化痰平喘汤配合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效。[方法]将118例随机分两组,对照组52例利巴韦林、头孢三嗪、氨溴素、美普清等西药常规治疗,治疗组66例在对照组基础上,加用三拗汤与三子养亲汤加减化裁的活血化痰平喘汤。治疗7d进行疗效判定。[结果]症状、体征改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组痊愈55例,好转8例,无效3例,总有效率95.45%。对照组痊愈34例,好转13例,无效5例,总有效率90.38%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。[结论]在西医治疗基础上合用中药活血化痰平喘汤,其临床症状、体征改善疗效均明显优于单纯西医治疗。
104526	银杏达莫注射液配合西药治疗急性脑梗塞10例	[目的]观察银杏达莫注射液配合西药治疗急性脑梗塞疗效。[方法]将20例随机分为两组,均常规使用脱水剂及辅助治疗。治疗组10例给予银杏达莫静滴,对照组10例给予冠心宁静滴。观察血、尿常规、肝肾功能、心电图、血液流变学指标变化;NIHSS评分、Barthel指数评分。[结果]治疗14d进行疗效判定。治疗组基本治愈3例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率90.00%。对照组基本治愈1例,显效2例,有效4例,无效3例,总有效率70.00%。血液流变学指标、NIHSS评分、Barthel指数评分改善治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]银杏达莫注射液可显著降低血液黏度,促进神经功能恢复,为脑梗塞急性期理想治疗用药。
104527	酸枣仁汤加减治疗失眠32例	[目的]观察酸枣仁汤加减治疗失眠疗效。[方法]对32例失眠患者使用酸枣仁汤加减治疗,每日1剂,7天为1疗程,无效继续服用,最多连服4个疗程。[结果]痊愈20例,好转10例,无效2例,总有效率93.75%。[结论]酸枣仁汤加减治疗失眠疗效满意。
104528	分型辨治神经衰弱初探	将神经衰弱分为肝气郁结、阴虚阳亢、心脾两虚、痰热内扰、肾阳不足等五种证型进行辨证施治,并分别介绍理法方药。
104530	苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭32例	[目的]观察苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效。[方法]将63例随机分为两组,对照组31例常规西药治疗,治疗组32例加用通阳活血方剂苓桂术甘汤合血府逐瘀汤,使用中药浓缩颗粒剂组方开水冲服,日1剂,1w为1疗程,两个疗程后判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效19例,无效1例,总有效率96.88%。对照组显效8例,有效15例,无效8例,总有效率74.19%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效满意,中药浓缩颗粒剂组方开水冲服方法简便,易于推广。
104531	加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎90例	[目的]观察加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎疗效。[方法]将135例随机分为两组,治疗组90例使用加味香苏饮,对照组45例应用三九胃泰胶囊。治疗30d进行疗效判定,随访1个月观察效果。[结果]治疗组痊愈40例,显效35例,有效9例,无效6例,总有效率93.33%。对照组痊愈7例,显效8例,有效21例,无效9例,总有效率80.00%。临床疗效痊愈率、总有效率治疗组均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组90例患者中未见明显不良反应出现。随访胃镜复查,治疗组痊愈率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎疗效满意,效果稳定。
104532	中医药辨证治疗大肠癌术后泄泻举隅	从大肠湿热、脾虚湿盛、肝郁脾虚、脾肾阳虚等四个方面对大肠癌术后泄泻进行辨证施治。
104533	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎78例	[目的]观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]对78例溃疡性结肠炎使用自拟中药汤剂,每晚1次,15～30天为1疗程。治疗2疗程进行疗效判定。[结果]平均2个疗程,临床治愈41例,显效28例,有效7例,无效2例,总有效率97.44%。[结论]中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎疗效满意。
104534	润肠通便汤治疗老年习惯性便秘55例	[目的]观察润肠通便汤治疗老年习惯性便秘疗效。[方法]将110例随机分为两组,治疗组55例使用自拟润肠通便汤,对照组55例口服酚酞片。[结果]治疗组痊愈28例,显效24例,无效3例,总有效率94.55%。对照组痊愈9例,显效29例,无效17例,总有效率69.09%。痊愈率、总有效率治疗组均明显优于对照组(P<0.001)。[结论]润肠通便汤治疗老年习惯性便秘具有良好疗效,功效持久,无副作用,值得推广。
104535	柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎58例	[目的]观察柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎疗效。[方法]将116例随机分为两组。治疗组58例采用自拟柴平左金汤,对照组58例应用雷尼替丁、吗丁啉口服。治疗60d疗效判定。[结果]治疗组痊愈26例,显效16例,有效12例,无效4例,总有效率93.10%。对照组痊愈5例,显效10例,有效26例,无效17例,总有效率70.69%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎具有较好疗效。
104536	便秘成因辨析	便秘形成原因比较复杂,临证以虚实为纲,以气与津液为关键点,从五脏六腑、气、血、津液、诸方面对便秘成因进行辨析,分为实秘、虚秘两类。实秘即"热秘"、"冷秘"、"气秘";多见于青少年,从五脏六腑辨成因,关乎肺、肝、脾、胃。虚秘多为气虚阳衰、阴亏血少、肾命火衰。虚、实不可绝对划分,临证多虚实夹杂,须先辨虚实,结合八纲和脏腑辨证求因,同时要考量不同年龄人群体质特征和病机特点。
104537	慢性肾脏病贫血病因病机探析	贫血在慢性肾脏病发展过程中成因各异,究其根本,一方面源其脾肾两虚,生血乏源;另一方面为邪浊壅滞,耗气伤血,二者并重。前者常贯穿疾病始末,后者常出现慢性肾脏病中、晚期。临床治疗当根据各期病因病机特点,扶正、泄浊各予侧重,辨证施治。
104538	益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变33例	[目的]观察益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]对33例患者在严格控制饮食、西药常规治疗基础上使用益气通络汤加减,水煎服,10d为1个疗程,3个疗程后判定疗效。[结果]显效19例,有效12例,无效2例,总有效率93.94%。治疗后神经电生理指标检测有明显改善。[结论]益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,长期服用可减缓糖尿病神经病变的发生和发展。
104539	糖脉宁从瘀论治2型糖尿病并发高血压37例	[目的]观察糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压疗效。[方法]将73例随机分为两组。对照组36例西医常规治疗;治疗组37例在西医治疗基础上,予糖脉宁加减、中医生活调摄。治疗2个月进行疗效判定。[结果]治疗组显效25例,有效10例,无效2例,总有效率94.95%。对照组显效12例,有效14例,无效10例,总有效率72.22%。治疗组疗临床效、心电图疗效均优于对照组(P<0.01)。治疗组在改善症状及心电图,血液流变学、降低FPG、HbAlc、TC、TG、LDL、ApB,升高LDL、ApA方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压疗效满意。
104540	中医辨治类风湿关节炎研究概况	从病因病机、辨证论治等方面,综述中医辨治类风湿关节炎的研究概况。各种辨治方法相互渗透。
104541	独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证108例	[目的]观察独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证疗效。[方法]对108例老年人腰部劳损证使用独活寄生汤加减,先用500mL水浸泡1～2h,用武火煎至沸腾后改为文火,浓缩至300mL,1剂/d,3次/d。4w治疗后进行疗效判定。[结果]4w治疗后,痊愈43例,显效39例,有效15例,无效11例,总有效率89.81%。[结论]独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证疗效满意。
104542	真武汤临证运用举隅	举一反三,触类旁通临证灵活运用真武汤加减化裁治疗浮肿、哮喘、狐疝等疑难杂症。加倍附子用量并与甘草同用,既可使其回阳制水之力倍增,又可降低附子之毒性。凡水肿、哮喘、疝气等病症,但见脉沉微欲绝或浮大无根,苔白多津或黑而滑润,心悸气短或呕逆巅眩,腹满或痛,小便不利或清利等阳盛阴衰,寒水失制之象,均可用真武汤温阳化气而消阴,益火生土而制水。针对病情,灵活加减,方能切中病机。
104543	导痰汤加减临床应用举隅	导痰汤临床应用病机为痰邪,审证求因,谨守病机,临证以导痰汤加减脑供血不足、脂肪肝、帕金森病疗效满意。
104544	补中益气汤应用举隅	使用补中益气汤加减治疗慢性脓耳、脱发、神经性耳聋等疾病,精确辩证,药到病除,疗效满意。
104545	天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛68例	[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛疗效。[方法]将68例肝阳上亢型偏头痛患者随机分为两组。治疗组68例应用天麻钩藤饮加减,对照组56例用盐酸氟桂利嗪胶囊口服。治疗14d随访1年进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈38例,显效25例,无效5例,总有效率92.65%。对照组痊愈21例,显效18例,无效17例,总有效率69.64%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛疗效满意。
104547	珍珠母治疗肝性不寐	治疗肝性不寐应着重调治肝的功能为基础,"补其不足,泻其有余,镇静安神"。珍珠母可"平肝潜阳,安神魂,定惊痫,消热痞,眼翳",为安神镇静之效药,被众医家广泛用于治疗肝性不寐,且疗效显著。将肝性不寐辨证分为肝郁化火、阴虚火旺、阳亢血虚三型,重用珍珠母组方进行辨证治疗。珍珠母炮制方法不完善,用量仍待进一步规范,配伍中如何运用其他安神药物来提升珍珠母的功效,多数报道仅限于经验总结,缺少对珍珠母作用机理等具体研究。
104548	针刺合谷穴联合散凝汤治疗肩周炎54例	[目的]观察针刺合谷穴联合散凝汤治疗肩周炎疗效。[方法]对54例肩周炎使用针刺合谷穴联合散凝汤,针药并用,连续治疗10d进行疗效判定。[结果]痊愈16例,显效23例,有效10例,无效5例,总有效率90.74%。[结论]针刺合谷穴联合散凝汤针药并用治疗肩周炎,见效快,收效好,利于增强患者的治疗信心,提高治愈率。
104549	穴位注射利多卡因治疗紧张型偏头痛43例	[目的]观察穴位注射利多卡因治疗紧张型偏头痛疗效。[方法]将86例紧张型头痛患者随机分为两组,两组选取相同穴位。治疗组43例穴位注射利多卡因,对照组43例穴位注射生理盐水。每日1次,连续10次为1疗程,间歇2日进行下一疗程。治疗2疗程进行疗效判定。[结果]治疗组临床治愈13例,显效14例,有效8例,无效8例,总有效率81.40%。对照组,临床治愈5例,显效8例,有效8例,无效22例,总有效率48.84%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]穴位注射利多卡因治疗紧张型偏头痛安全可靠,简便易行,价廉,无成瘾性,无毒副作用。
104551	辨证分型推拿治疗肩周炎90例	[目的]观察辨证分型推拿治疗肩周炎疗效。[方法]将90例按辨证诊断分为普通型,风寒湿型,瘀血型。取坐位,医者以手托起患肢,从肩部到肘部往返行滚法、按揉法。再行肩外侧至腋后同样手法。点按相应穴位;同时轻微旋转、抬举上肢。松解粘连,施以拖肘摇法及大摇法。拿三角肌及肩井穴施理筋法。并拔火罐、红外线辅助治疗。不同分型加重相应手法。[结果]治疗10次后,痊愈37例,显效42例,无效11例,总有效率75.34%。[结论]辨证分型推拿治疗肩周炎,审证求因,据因施法,不同手法,操之有道、治之有法,疗效确切。
104553	补肾健脾化瘀方联合针灸治疗原发性老年骨质疏松症26例	[目的]观察补肾健脾化瘀方剂联合针灸治疗原发性老年骨质疏松症疗效。[方法]将78例随机分为3组各26例。针药组采用补肾健脾化瘀方剂联合针灸,中药组单纯使用补肾健脾化瘀方剂,针灸组单纯采用针灸,嘱三组患者均外出晒太阳。连续治疗3个月进行疗效判定。[结果]针药组临床疗效明显优于中药组和针灸组(P<0.01),针药组起效快,其次是针灸组,单纯中药组起效最慢,多在第3疗程开始。[结论]补肾健脾化瘀方剂联合针灸治疗原发性骨质疏松症能有效地互补短长,见效快,疗程短,持续时间长,作用全面、副作用,值得临床推广。
104555	辨证施护噎膈证	将食管炎、食管憩室、贲门痉挛、弥漫性食管痉挛、食管贲门失驰缓症、食道狭窄、食道癌、贲门癌等出现吞咽困难的疾病,列为噎膈证进行辨证施护。预防为主,积极进行健康教育;配合治疗,密切观察病情变化;生活起居,严格注意;进餐食物,合理调配。
104558	乌梅丸调和木土调理阴阳寒热错杂证运用探析	厥阴主方乌梅丸有泄木安土之功,主蛔厥,又主久利。清代以来诸多医家对此异议,认为其既为厥阴病主方,亦可用于疑难杂症。作为理肝重剂可泄木安土,用于肝脾、肝胃不和之诸证;同时亦将寒热并用,刚柔共济,气血兼顾,扶正祛邪等集于一身,广泛应用于内科杂病;寒热错杂之虚证肢厥,则可救逆迴厥,临证还须辨清脏厥、蛔厥,用药才会准确无误。临床应用当以气升降失和为依据,病机特点必以寒热错杂的虚证肢厥为见证。
104561	中西医结合治疗痛风性关节炎40例	[目的]观察中西医结合治疗痛风性关节炎疗效。[方法]将75例痛风随机分为两组,对照组35例应用塞来昔布胶囊(西乐葆)、别嘌醇口服,治疗组40例在对照组基础上加用中医汤剂口服及患处中药外用熏洗。观察治疗1w、2w后血尿酸下降水平、胃肠道反应、白细胞减少、肝肾损害、皮疹等药物不良反应。随访3月,观察复发情况。[结果]治疗1w、2w后,治疗组临床疗效均优于对照组(P<0.05),血尿酸、血沉变化治疗组疗效优于对照组(P<0.05);随访3个月复发率治疗组疗效低于对照组(P<0.05)。[结论]中西医综合治疗痛风性关节炎疗效好于单纯西药,效果稳定。
104562	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛39例	[目的]观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)疗效。[方法]将60例患者随机分为两组。对照组21例采用西医常规治疗。治疗组39例在对照组治疗基础上,分为发作期和缓解期辨证分型进行治疗。[结果]1疗程(4w)治疗后,治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医症状疗效均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效满意。
104563	不同存放时间对实验动物血清生化值影响	[目的]观察不同存放时间对实验动物血清生化值的影响。[方法]将100只6～8周龄大白鼠适应性饲养,禁食不禁水12h后采集血样存放于4℃条件备检。采用全自动生化分析仪对存放1h、24h、48h、5d、7d时间血清进行生化值检测。[结果]存放1h与24h,各项指标均无明显差异(P>0.05);存放48h,除尿素(BUN)有显著性差异(P<0.05)外,其他各项指标均无明显差异(P>0.05),存放5d、7d血清生化值出现不同程度变化(P<0.05,P<0.01),其中对TP、ALB、GLU、CRE、BUN及TBil影响最为明显(P<0.05,P<0.01)。[结论]动物实验采集血清生化测定尽可能在当天完成,临时4℃冷藏,最长时间不宜超过2d。
104564	血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛58例	[目的]观察血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛疗效。[方法]随机将110例冠心病静息型心绞痛患者分为两组。对照组52例西药单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等常规治疗,治疗组58例在对照组基础上予以血府逐瘀汤加减。连续治疗14d进行疗效判定。[结果]综合疗效治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),治疗后硝酸甘油用量变化、血脂变化治疗组均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛安全、有效,优于单纯西药治疗。
104565	参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛52例	[目的]观察参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效。[方法]将104例随机分为两组,对照组52例使用奥美拉唑、阿莫西林;治疗组52例在对照组治疗的基础上加服中药参苓白术散加减。[结果]用药4周后进行疗效判定。腹药后24h腹痛缓解情况、4w后溃疡愈合情况、4w后Hp感染情况治疗组均优于对照组(P<0.01)。[结论]参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效显著,值得推广。
104566	益气健脾和胃中药配合西药治疗2型糖尿病胃轻瘫42例	[目的]观察益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效。[方法]对42例糖尿病胃轻瘫在西药降糖或(和)胰岛素控制血糖、糖尿病饮食基础上,使用益气和胃中药进行治疗,治疗30d进行疗效判定。[结果]痊愈19例,显效21例,有效2例,总有效率100.00%。[结论]益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意。
104567	丹红注射液联合低分子肝素钙治疗脑梗塞61例	[目的]观察丹红注射液联合低分子肝素钙治疗脑梗塞疗效。[方法]将122例随机分为两组。对照组61例洛伐他汀、阿司匹林等常规治疗加用丹红注射液,治疗组61例丹红注射液联合低分子肝素钙。监测凝血酶原时间、血小板计数、肝、肾功能及心电图,以及神经功能缺损评分变化。治疗14d进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率91.80%,显效率83.6%;对照组总有效率70.49%,显效率44.3%。治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗后14d神经功能缺损评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]丹红注射液联合低分子肝素钙治疗脑梗塞安全有效。
104569	糖尿病三消辨证施护体会	根据中医三消辨证理论,为糖尿病患者提供辨证施护的方法,对控制病情进展,提高生存质量,具有指导意义。
104570	足三里穴位注射新斯的明治疗胸腰椎骨折后腹胀腹痛74例	[目的]观察足三里穴位注射新斯的明治疗胸腰椎骨折后出现腹胀腹痛的疗效。[方法]将74例胸腰椎骨折后出现腹胀腹痛的患者采用足三里穴位注射新斯的明。[结果]经治疗2h后观察疗效。显效47例,有效20例,无效7例,总有效率达90.50%。[结论]足三里穴位注射新斯的明可以取得较好疗效。
104573	中药口服配合护理干预对老年功能性便秘的临床观察	[目的]观察中药口服配以护理干预对功能性便秘的疗效。[方法]将82例患者随机分为两组,治疗组44例应用自拟润肠合剂,另配合护理干预。对照组38例应用果导片治疗。经过2个疗程(8w)治疗后,观察便秘改善程度,排便通畅后3个月的远期疗效。[结果]治疗组显效23例,有效18例,无效3例,总有效率93.20%。对照组显效16例,有效13例,无效9例,总有效率76.30%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药口服配合护理干预对功能性便秘疗效显著。
104574	生脉散合牡蛎散加减治疗晚期恶性肿瘤盗汗32例疗效观察	[目的]观察生脉散合牡蛎散加减治疗晚期恶性肿瘤盗汗的疗效。[方法]对32例采用生脉散合牡蛎散加减治疗。[结果]本组32例治疗1w后进行疗效判定。显效14例,有效13例,无效5例,总有效率84.30%。[结论]生脉散合牡蛎散加减治疗晚期恶性肿瘤盗汗疗效确切。
104575	乳腺增生病的情志影响及从肝论治初探	情志异常是女子乳腺增生病的重要因素之一。肝藏血主疏泄,肝气宜舒畅条达。若情志异常,肝气郁结,失疏泄条达,致气滞肝经,蕴结于乳房,乳络不通,致使乳腺按照气滞—气滞痰凝—气滞痰凝血瘀的规律演变为乳腺增生病。所以治疗乳腺增生病当从肝论治,以疏肝解郁、化痰散结为主,辅以活血祛瘀、调理冲任。
104576	哮喘的预防性辨证施护	支气管哮喘属祖国医学"哮病"范畴,临床上表现为反复发作的以喉中痰鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧,胸闷或咳痰等。在哮喘病缓解期应加强心理护理、调畅情志,起居调护、顺应四时,饮食调养、顺应辨证,治未病等多种预防性护理干预,可明显提高患者的生活质量。
104577	龙血竭配合西药治疗慢性结肠炎40例	[目的]观察中药龙血竭配合西药治疗慢性结肠炎的疗效。[方法]将75例随机分为两组。对照组35例采用柳氮磺胺嘧啶、培菲康治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上配合龙血竭治疗。经过2个疗程(8w)治疗后进行疗效判定。[结果]治疗组治愈22例,好转13例,无效5例,总有效率87.50%。对照组治愈12例,好转14例,无效9例,总有效率74.29%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药龙血竭配合西药治疗慢性结肠炎疗效显著。
104578	春升汤治疗腹泻型肠易激综合征58例	[目的]观察春升汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。[方法]58例应用春升汤治疗。经过1个疗程(30d)治疗进行疗效判定。[结果]治愈35例,好转15例,无效8例,总有效率85.89%。[结论]春升汤治疗腹泻型肠易激综合征有较好的疗效。
104579	脑葆胶囊治疗中风半身不遂160例临床观察	[目的]观察脑葆胶囊治疗中风半身不遂的临床疗效。[方法]将220例随机分为两组,治疗组160例予脑葆胶囊治疗,对照组60例予华佗再造丸治疗。两组治疗2疗程(56d)进行疗效判定。按"汉语半身不遂检查法"评分,比较两组治疗前后的疗效和两组药物对血液流变学变化进行比较。[结果]治疗组总有效率为86.30%,对照组总有效率为65.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学较治疗前和对照组治疗后明显下降(P<0.05)。[结论]脑葆胶囊治疗中风半身不遂疗效确切。
104580	逍遥散加心理疗法治疗躯体形式障碍43例疗效观察	[目的]观察逍遥散加心理疗法治疗躯体形式障碍的临床疗效。[方法]43例采用中药辨证施治,同时给予心理治疗。经过1个疗程(1个月)治疗进行疗效判定。[结果]临床治愈18例,有效22例,无效3例,总有效率93.10%。[结论]逍遥散加心理疗法治疗躯体形式障碍疗效较好。
104581	分型辨治震颤麻痹浅述	震颤麻痹又称帕金森病,是一种发生于中老年人常见的锥体外系疾病。临床主要症状为静止性震颤、僵直、运动徐缓及姿势反射丧失等,并有面具脸,头部前倾,躯干俯屈,行走时上肢无摆动及慌张步态等特殊姿态。中医辨证论治可以延缓其病程进展,减轻症状,减少相关西药用量,可提高患者的生活质量。
104583	血府逐瘀汤验案3则	血府逐瘀汤治验3例。血栓性深静脉炎:证属湿瘀阻络,治宜活血化瘀除湿。肺心病:证属痰瘀互结,治宜化痰逐瘀。心律失常:证属心肾阳虚,气血寒凝,治宜温阳通脉,活血化瘀。
104584	电针配合局部药物注射治疗带状疱疹后遗神经痛38例	[目的]观察电针配合局部药物注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。[方法]将76例随机分为两组,对照组38例口服卡马西平片、多虑平片,并用维生素B12注射液、地塞米松注射液、0.2%利多卡因注射液、维生素B1注射液,混合液作神经根相应节段夹脊穴注射治疗;治疗组38例在对照组治疗的基础上给予电针及局部药物注射治疗。经过1个疗程(15d)治疗后进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈19例,显效15例,好转4例,无效0例,总有效率100%。对照组痊愈11例,显效9例,好转15例,无效3例,总有效率92.10%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]电针配合局部药物注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好。
104585	归脾汤治疗Gilbert综合征40例临床观察	[目的]观察归脾汤对Gilbert综合征患者的疗效。[方法]将80例患者随机分两组,治疗组40例予归脾汤加减治疗;对照组40例采用苯巴比妥治疗。两组治疗2个月及随访3个月后观察患者的非结合胆红素水平和临床症状积分。[结果]治疗2个月后,两组非结合胆红素水平均较前降低(P<0.05),对照组下降较治疗组明显(P<0.05),随访3个月后,治疗组非结合胆红素水平进一步下降(P<0.05),而对照组则逐渐回升到治疗前水平(P>0.05)。治疗组临床症状积分较治疗前明显下降(P<0.05),对照组无明显差异性(P>0.05)。[结论]归脾汤能有效治疗Gilbert综合征。
104587	补肾益气活血法治疗短暂性脑缺血发作临床观察	[目的]观察补肾益气活血法治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。[方法]将60例随机分为两组,对照组30例采用常规西药治疗,治疗组30例在常规西药治疗基础上加用补肾益气活血汤口服,两组均连续用药7d,观察临床疗效。[结果]两组在3d内控制率和治疗总有效率有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗7d后,治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率73.33%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾益气活血汤治疗短暂性脑缺血发作疗效显著。
104588	丹红注射液治疗脑供血不足42例	[目的]观察丹红注射液治疗脑供血不足的疗效。[方法]本组42例病例,应用丹红注射液20mL加入5%葡萄糖250mL静脉滴注,1次/d。治疗4～16d后进行疗效判定。[结果]痊愈24例,显效12例,有效5例,无效1例,总有效率95.20%。[结论]应用丹红注射液治疗脑供血不足疗效确切。
104589	乙肝后肝硬变顽固性黄疸辨治浅识	从阴黄者居多,阳黄者居少;虚瘀为主机,兼夹湿与郁;扶正又祛邪,用药宜兼顾三方面将乙肝后肝硬变顽固性黄疸的辨治体会进行了阐述。
104590	糖尿病瘀血病证浅析	全身血液运行不畅,或局部血液停滞,或体内存留离经之血,都称之为瘀血,又称为蓄血。瘀血的形成及致病特点多由于气滞、气虚、血寒、血热等原因而形成。气为血帅,气行则血行。若因气滞,或因气虚推动无力,均可造成血液凝滞成瘀。寒凝血脉,则经过全身血液运行不畅,或局部血液停滞,或体内存留离经之血,都称之为瘀血。
104591	补肾填精法治疗血管性痴呆肾精不足证的临床观察	[目的]观察补肾填精法治疗血管性痴呆肾精不足证的临床疗效。[方法]将78例随机分为两组,治疗组39例予补肾填精法治疗,对照组39例采用尼莫地平口服。经过1个疗程(35d)治疗进行疗效判定。[结果]治疗组治愈5例,显效6例,有效24例,无效4例,总有效率89.60%。对照组治愈2例,显效4例,有效22例,无效11例,总有效率71.80%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾填精法治疗血管性痴呆较尼莫地平组治疗有较好的疗效。
104592	综合疗法治疗腰椎间盘突出症75例	[目的]观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]75例患者采用卧床休息、牵引、理疗、中药熏蒸、静脉用药等方法进行综合疗法治疗。经过1疗程(15d)治疗后进行疗效判定。[结果]治愈53例,有效15例,无效7例,总有效率90.70%。[结论]综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
104596	卢秉久教授治疗肝硬化经验	卢秉久教授从事临床治疗工作20余年,对肝胆病治疗有着丰富的经验,特别在肝硬化中医辨证思路和用药方面有着独到的见解,并取得了较好的疗效。
104597	中医药治疗慢性前列腺炎的现状与展望	从慢性前列腺炎的病因病机,辨证论治、辨病治疗、外用治疗、针灸治疗、心理治疗、其他治疗等方面分别进行探讨了近年来中医药对慢性前列腺炎的治疗现状,并小结慢性前列腺炎中医药治疗中存在的问题,今后中医药治疗慢性前列腺炎应侧重于实验研究,加强临床与实验研究相结合,从多方面探讨中药的作用机制,增强临床疗效。
104598	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的研究进展	溃疡性结肠炎病因不明,发病率呈上升趋势,现代医学治疗棘手,中药灌肠治疗具有很大的潜力,近年来研究活跃,现从辨证论治灌肠、专方专药灌肠、基本方加减灌肠、中药联合西药灌肠、中药内服加灌肠等五个方面的研究进展进行综述。
104602	红花黄色素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察	[目的]观察红花黄色素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。[方法]将85例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。对照组常规口服抗血小板药、抗凝药、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、调脂药、降糖药等治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予红花黄色素注射液150mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。经过14d治疗进行疗效判定。[结果]观察组在心绞痛症状、心电图、发作次数、持续时间、硝酸甘油用量等方面均有较大改善,且优于对照组(P<0.05)。[结论]红花黄色素注射液在改善冠心病不稳定型心绞痛患者的症状和相关指标方面效果显著。
104603	桑白皮汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	[目的]探讨桑白皮汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。[方法]将60例患者随机分为两组。对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服桑白皮汤。经过10d治疗观察两组治疗前后临床症状、体征评价和肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、血气分析等指标。[结果]治疗组总体疗效和咳、痰、喘症状改善均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]桑白皮汤配合西医常规治疗AECOPD疗效显著。
104604	疏风利肺方治疗感染后咳嗽36例临床观察	[目的]探讨疏风利肺方治疗感染后咳嗽的疗效。[方法]将68例随机分为两组,治疗组36例给予疏风利肺方治疗。对照组32例给予复方甘草片、氨茶碱片治疗。经过1个疗程(5d)治疗后进行疗效判定。[结果]治疗组治愈18例,显效8例,有效8例,无效2例,总有效率94.74%。对照组治愈12例,显效8例,有效6例,无效6例,总有效率81.25%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]疏风利肺方治疗感染后咳嗽安全有效,值得临床推广应用。
104605	柴胡疏肝散加减配合耳压治疗功能性消化不良临床观察	[目的]观察柴胡疏肝散加减口服加耳穴压豆治疗功能性消化不良(FD)的疗效。[方法]将89例随机分为两组,治疗组41例采用中药柴胡疏肝散加减口服及耳穴压豆治疗;对照组48例采用多潘立酮及谷维素口服治疗。经过1个疗程(4w)治疗进行疗效判定。[结果]治疗组显效15例,有效24例,无效2例,总有效率95.12%。对照组显效11例,有效26例,无效11例,总有效率77.08%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散加减口服及耳穴压豆治疗功能性消化不良疗效显著。
104606	痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征30例	[目的]观察痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。[方法]将56例患者分为两组,治疗组30例服用痛泻要方合四君子汤,对照组26例服用施连康和思密达。两组治疗4w后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率80.80%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著。
104607	从肝论治功能性消化不良33例临床观察	[目的]探讨从肝论治功能性消化不良的临床疗效。[方法]将65例随机分为两组,治疗组33例采用加味四逆散加减治疗,对照组32例口服多潘立酮。两组均治疗1个疗程(4w)后判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率93.90%。对照组痊愈10例,显效16例,有效3例,无效3例,总有效率90.60%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]四逆散加减治疗功能性消化不良疗效显著。
104608	应用清法治疗病毒性心肌炎述略	病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)是以病毒感染,引起心肌细胞变性坏死和间质炎性细胞浸润以及纤维渗出为主要病理变化的一种常见病。临床上如何对其做出最有效的治疗显得尤为重要。中医学以其自身的特色,采取辨证与辨病相结合的方式,并以清法为基本治疗大法,对病毒性心肌炎的治疗做出了巨大贡献。
104609	非酒精性脂肪肝的中医研究进展	总结了近10年来中医在非酒精性脂肪肝领域病因病机、辨证分型、专方治疗和现代机理研究方面的进展,以期为中医临床提供借鉴,优化本病的中医临床治疗,深化对中医药治疗本病的作用机制认识。
104610	眼针疗法之穴区与脏腑相关性	眼针疗法的"八区十三穴"是观眼识证和眼针治疗的基础,穴区与脏腑相关性是眼针疗法的核心,眼针穴区具有诊断和治疗双重作用,是一个区,一个面,不是一个点,不仅在白睛,而且在眼睑、眼眶,是以瞳孔为中心的一个扇形的面。通过从穴区的定位、物质基础、与经络的关系、临床适应症广、疗效肯定以及眼针治疗中风病的深度探索,多层次、多角度证明眼针穴区与脏腑具有相关性。
104611	苗药金乌健骨汤内服加五滕散外用治疗类风湿关节炎临床观察	[目的]观察苗药金乌健骨汤内服加五滕散外用治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。[方法]将70例随机分为两组,治疗组35例予苗药金乌健骨汤内服配合中药五滕散外用;对照组35例采用甲氨蝶呤配合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,两组疗程均为3个月。[结果]治疗3个月后评定疗效。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。主要症状、体征、实验指标,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]苗药金乌健骨汤内服配合中药五滕散外洗治疗RA具有较好的临床疗效。
104612	林丽珠教授治疗膀胱癌经验举隅	林丽珠教授业医二十余载,对诊治膀胱癌积累了丰富的经验,提出膀胱癌发病的关键病机在于"膀胱气化不利"。治疗关键在于调节膀胱气化功能,温阳化气以复膀胱之功,通利三焦以纠阴阳之偏,临证喜用五苓散加减,阐述了林教授治疗膀胱癌的学术观点。
104613	自拟芎芷逍遥散加减治疗经行头痛48例临床观察	[目的]观察自拟芎芷逍遥散治疗经行头痛的临床疗效。[方法]将80例随机分为两组,治疗组48例采用穹芷逍遥散临证加减治疗,每3个月经周期为1个疗程;对照组32例采用盐酸氟桂嗪、尼莫地平口服,4～8w为1疗程。两组治疗1疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组治愈35例,好转12例,无效1例,总有效率97.92%。对照组治愈10例,好转14例,无效7例,总有效率77.42%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟穹芷逍遥散临证加减治疗经行头痛临床疗效显著。
104614	补气养血法治疗心脾两虚型低颅压性头痛探讨	低颅压性头痛是以直立性头痛明显,卧位疼痛减轻或消失为特点的疼痛,临床表现可伴随多种症状,中医属于"头痛"范畴。头痛的证型较多,心脾两虚型在此类病症中所占比例较大,应用补气养血法治疗,在临床中取得了较为满意的疗效。
104615	活血祛湿方对肝内胆汁淤积型大鼠血清学指标的影响	[目的]探讨活血祛湿方对ANIT诱导的肝内胆汁淤积型大鼠的疗效。[方法]将40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组和中药治疗组,每组各10只。模型组和正常对照组给予0.9%氯化钠注射液,西药组予以思美泰,中药组予以活血祛湿方,各组均日1次灌胃给药,给药时间从造模当天开始,7d后处死全部大鼠,观察各组的生化指标及LP-X。[结果]与模型组相比,中药治疗组TBIL、DBIL、TBA、ALT和ALP水平明显下降(P<0.05),LP-X含量明显减少(P<0.05)。[结论]活血祛湿方通过降低大鼠血清生化指标以及LP-X,减轻肝损伤,有效的治疗大鼠肝内胆汁淤积。
104616	藿朴夏苓汤文献回顾与研究	藿朴夏苓汤是清热祛湿法的代表方剂之一,有解表化湿之功,原用于湿温初起,湿重于热者,是临床常用治湿之良剂。通过对古代医籍的文献回顾以及临床应用的文献研究,论述了藿朴夏苓汤在临床上的应用范围,扩大于内、妇、儿、皮肤各科湿热合邪所致的疾病,有的疾病虽非属湿温范畴,但也可取得很好疗效。
104617	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	[目的]观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。[方法]将105例随机分为两组,对照组45例口服消心痛、呋塞米、螺内酯、依那普利、倍他乐克片,心衰严重者予以静脉应用硝酸甘油、呋塞米和西地兰。治疗组60例在对照组治疗基础上,予经验方口服。经过1个疗程(28d)治疗后进行疗效判定。[结果]治疗组显效39例,有效17例,无效4例,总有效率93.33%。对照组显效20例,有效18例,无效7例,总有效率84.44%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,优于单纯西药治疗。
104618	银杏达莫注射液联合西药治疗不稳定性心绞痛30例	[目的]观察银杏达莫注射液联合西药治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。[方法]将56例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组26例给予常规西药治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液,疗程均为14d,观察两组治疗前后临床疗效和心电图变化情况。[结果]两组患者心绞痛发作疗效、心电图总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]银杏达莫注射液联合西药治疗能有效减少不稳定性心绞痛患者的发作频率、持续时间和心肌耗氧量,疗效优于单纯西药常规治疗,值得临床推广和应用。
104619	六合定中丸联合西药治疗急性腹泻临床观察	[目的]观察六合定中丸联合西药治疗急性腹泻的临床疗效。[方法]将140例患者随机分为两组。对照组70例采用氧氟沙星针0.3加入5%GNS 500mL静滴,口服补液盐(ORS)和思密达治疗。治疗组70例在对照组治疗基础上加用六合定中丸治疗。经过72h治疗后进行疗效判定。[结果]治疗组显效48例,有效19例,无效3例,总有效率95.71%。对照组显效30例,有效29例,无效11例,总有效率82.86%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。症状停止时间治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]六合定中丸联合西药治疗,既能明显减少腹泻时间又能明显消除全身症状,提高疗效,而且副作用少。
104620	痹痛灵颗粒对胶原诱导类风湿性关节炎大鼠原代滑膜细胞的影响	[目的]观察痹痛灵颗粒对胶原诱导类风湿性关节炎(CIA)大鼠关节原代滑膜细胞的影响。[方法]通过测量Ⅱ型胶原诱导大鼠类风湿性关节炎模型的足踝体积和关节肿胀评分,并对CIA大鼠原代滑膜细胞增殖能力的检测及滑膜细胞培养上清液IL-1β、TNF-α含量的测定,观察痹痛灵颗粒对滑膜细胞及滑膜细胞培养上清液IL-1β、TNF-α含量的影响。[结果]痹痛灵颗粒高、中剂量组大鼠滑膜细胞增殖小于模型组,与模型组相比有显著性差异;痹痛灵颗粒高、中、低剂量组与雷公藤多苷片组的细胞培养液中IL-1β、TNF-α水平明显低于模型组,有显著差异。[结论]痹痛灵颗粒通过抑制CIA大鼠滑膜细胞病理性增生,降低滑膜细胞培养液中IL-1β、TNF-α水平,对胶原诱导大鼠类风湿性关节炎产生一定的治疗作用。
104621	手术微创引流加益气活血中药治疗老年人颅内慢性硬膜下血肿33例	[目的]观察手术微创引流加益气活血中药治疗老年人颅内慢性硬膜下血肿的临床疗效。[方法]将63例随机分为两组,对照组30例单纯采用手术治疗;治疗组33例在对照组治疗基础上配合针刺、补阳还五汤为基础方加减治疗。两组疗程均为7～21d。[结果]对照组痊愈24例,好转5例,无效1例。治疗组痊愈29例,好转4例,无效0例。[结论]手术微创引流加益气活血中药治疗老年性慢性硬膜下水肿疗效比单纯手术治疗疗效明显。
104624	逍遥散联合针灸治疗面神经炎30例	[目的]观察逍遥散联合针灸治疗面神经炎疗效。[方法]将60例1周内急性发病门诊患者随机分为两组。对照组30例针灸治疗,1次/d,口服维生素B1、B12。治疗组30例在对照组基础上加用逍遥散汤剂口服,3次/d。两组均30 d为1疗程。治疗1疗程(4d)进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈20例,显效5例,有效2例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈10例,显效3例,有效2例,无效15例,总有效率50.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]逍遥散联合针灸治疗面神经炎疗效满意。
104625	鼻饲调胃承气汤加味联合肥皂水灌肠救治脑室肿瘤术后昏迷2月1例报告	诊治疑难杂症,要以中医基础理论为指导,以整体观念和辨证论治为核心,不要被西医病名所迷惑,在纷繁复杂的症状与体征中,辨别出真正的病因病机,抓住疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面。使用调胃承气汤加味联合肥皂水灌肠救治脑室肿瘤术后昏迷2月1例,获得满意效果。
104627	“百合病”与“脏躁”异同辨析	"百合病"与"脏躁"颇为相似。"百合病者,百脉一宗,悉致其病也。"脏躁乃情志抑郁,五志化火,脏阴被耗。二者皆与心神受扰有关,故遣方用药皆有养心安神之品,如百合地黄汤中之百合,甘麦大枣汤中之大枣、小麦等,临证亦均常配伍茯神、枣仁等安定心神之药。二者治疗差异也很明显,百合病心肺阴虚,内热之象突出,故以养阴清热为治疗大法,百合地黄汤主之;脏躁系情志抑郁,脏精不足为主,热象并不明显,以补益心脾,缓急安神为治法,甘麦大枣汤主之。
104628	天柏止痛酊湿敷预防化学性静脉炎33例	[目的]观察天柏止痛酊湿敷预防化学性静脉炎效果。[方法]将60例连续(15d)静脉输注七叶皂苷钠注射液的腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组31例采用天柏止痛酊在静脉输液穿刺成功后,将浸有药液的纱布(4×6cm)敷于针刺部位上方2cm起始,沿穿刺血管走向,外以保鲜膜包裹,至静滴后60min,连续7d。对照组29例采用25%硫酸镁外敷,方法同治疗组。[结果]治疗组化学性静脉炎发生率为12.90%,低于对照组41.38%(P<0.05)。[结论]采用活血止痛中药湿敷组预防化学性静脉炎效果满意。
104630	耳穴贴压治疗失眠概况	失眠乃心神失养,神无所归所致。病位在心,涉及肝、胆、脾、胃、肾,有虚实之别。耳穴贴压是刺激耳穴,通过经络和全身脏腑之联系达到治疗目的。使用王不留行籽、冰片、益智仁籽、酸枣仁、中药丸、磁珠等贴压刺激耳穴,可协调阴阳、调和气血,调理脏腑、疏通经络、扶正祛邪、舒畅心情、增强机体正气,镇静安神,无毒副作用,疗效满意,简便易行,无副反应,患者易于接受,是有效的非药物疗法。尚需统一相关标准,制定临床处方,进行疗效对照观察,探讨机理。
104634	针刺放血拔罐治疗膝关节炎85例	[目的]观察针刺放血拔罐治疗膝关节炎85例疗效。[方法]将85例膝关节炎随机分为两组。单纯针刺组(对照组)21例,以血海、犊鼻、阿是穴为主穴针灸治疗。针刺放血拔罐组(治疗组)64例,在对照组基础上,加血海、犊鼻、阿是穴三棱针点刺出血,放血5～8mL/次,1次/d;拔罐5min。10次为1疗程。治疗3疗程(30d)进行疗效判定。[结果]治疗组临床痊愈64例,显效53例,无效11例,总有效率100.00%。对照组临床痊愈5例,显效12例,无效4例,总有效率80.95%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺放血拔罐治疗膝关节炎疗效显著。
104636	辨证分型护理急性胆道感染、胆结石	根据症候特点,将急性胆道感染、胆结石进行辨证分型护理。肝胆气滞型相当于急性胆囊炎早期、胆囊结石或胆管结石引起的胆绞痛而未化脓者宜疏肝理气,利胆通腑;肝胆湿热型相当于胆囊、胆管化脓阶段清利(肝胆)湿热,通腑排石;肝胆毒热型相当于胆囊坏死、穿孔伴腹膜炎或阻塞性化脓性胆管炎清炎解毒,利胆通腑。
104639	辨证分型护理腰椎间盘突出症	腰椎间盘突出症属祖国医学"腰痛"范畴,肝肾亏虚为本,寒湿痰瘀为标,药物治疗固然重要,积极有效护理亦不可替代。采用中医整体调理优势,对腰椎间盘突出症辨证分型,确立护理原则,从对症、情感、饮食等方面实施个性化辨证护理,调整饮食偏性,燮理阴阳,调畅情志,取得患者信任,增强其战胜疾病信心,保证临床治疗措施实施,从而达到早日康复的目的,并且延伸至院外生活指导。
104642	原发性骨质疏松症症候表与生活质量量表一致性研究	[目的]评价原发性骨质疏松症症候表与生活质量量表一致性。[方法]编制原发性骨质疏松症症候表,对194例原发性骨质疏松症进行症候表、生活质量量表流行病学调查。进行简单相关分析、组内相关系数检验(Intra-classCorrelation Coefficients)ICC和Bland-Altman分析验证。[结果]两表具有相关性(r=0.586,P<0.01),组内相关系数ICC检验r=0.998,相关系数取值0.99876～0.99836,经Bland-Altman方法验证95%差值均位于可信区间。两表具有较好的一致性。[结论]原发性骨质疏松症中医症候表能准确反映患者自我感觉及生存状况,具有科学性、合理性,为中医证及症候聚类分析与规范标准制定积累了基础资料。
104644	结肠宁治疗溃疡性结肠炎30例	[目的]观察结肠宁治疗溃疡性结肠炎30例疗效。[方法]将60例溃疡性结肠炎随机分两组。对照组30例柳氮磺胺吡啶片,1g/次,3次/d。治疗组30例结肠宁1剂/d,水煎,分2次温服。两组均14d为1疗程。治疗3个疗程判定疗效。[结果]治疗组临床治愈17例,显效9例,无效4例,总有效率86.67%。对照组临床治愈9例,显效14例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]结肠宁治疗溃疡性结肠炎疗效满意,安全可靠,无不良反应,值得推广。
104645	杨振国教授术柏痛风汤治疗痛风52例	[目的]观察杨振国术柏痛风汤治疗痛风疗效。[方法]将52例痛风使用术柏痛风汤,1剂/d,早晚各1次,水煎服。15d为1疗程。治疗3个疗程进行疗效判定。[结果]临床治愈32例,显效11例,有效5例,无效4例,总有效率为92.31%。[结论]术柏痛风汤治疗痛风疗效满意,值得推广。
104646	刘胜利辨治消渴并发感染	消渴病常见变证。邪犯于肺,可并发风温肺热病;肺虚痨虫侵蚀于肺,则并发肺痨;湿热之邪蕴结下焦,膀胱气化失司,可并发淋证、尿浊;阴虚燥热,瘀阻络脉,易感热毒,肌肤脉络瘀滞蕴酿成脓并发疮疖、痈疽等。消渴日久,正气不足,阴虚燥热,卫外不固,虚邪贼风及湿温病毒剩虚而入则并发感染,感染可诱发或加重消渴病,二者相互影响、互为因果,要特别重视治疗,控制好血糖是治疗感染的前题。
104648	郭振武教授辨证分型分期治疗小儿咳嗽	郭振武教授根据小儿的生理、病理特点把小儿咳嗽按风热,痰热,脾虚,阴虚辨证分型治疗,组方用药按照清热,化痰,理气,健脾,滋阴等原则,用药简单精炼,临床疗效显著。
104649	杞菊地黄丸加减治疗肝肾亏虚型高血压54例	[目的]观察杞菊地黄丸加减治疗肝肾亏虚型高血压疗效。[方法]对54例门诊患者使用杞菊地黄丸加减,每日1剂,水煎3次早中晚分服,连服7～15剂,每周休息1天,2周为1疗程,观察证侯和血压变化,治疗3个疗程进行疗效判定。[结果]血压疗效显效27例,有效20例,无效7例,总有效率87.04%。证侯疗效显效29例,有效21例,无效4例,总有效率92.59%。[结论]杞菊地黄丸加减治疗肝肾亏虚型高血压病疗效确切,对缓解控制血压和改善证侯有明显效果。
104651	天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压64例	[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压疗效。[方法]对64例门诊患者使用天麻钩藤饮加减治疗,1剂/d,水煎3次,早中晚分服,连服15剂为1疗程,每w休息1天。治疗3个疗程(45d)进行疗效判定[结果]治疗3个疗程(45d),显效37例,有效23例,无效4例,总有效率为93.75%。[结论]传统方剂天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压疗效满意。
104652	麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽40例	[目的]观察麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽疗效。[方法]将80例随机分为两组,对照组40例西药常规治疗。治疗组40例麦门冬汤加味,治疗1周后调整,咳嗽症状缓解后继续巩固治疗1～2月。两组均治疗12周后停药随访观察疗效。[结果]治疗12周治疗组与对照组均有改善,两组间无明显差异(P>0.05)。随访3个月痊愈率治疗组优于对照组(P<0.05),总有效率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽疗效满意。
104653	逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症60例	[目的]观察逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症疗效。[方法]对60例广泛性焦虑症采用逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗。治疗30d判定疗效。[结果]临床治愈26例,有效30例,无效4例,总有效率93.33%。[结论]逍遥散合六味地黄丸加减配合米氮平治疗广泛性焦虑症疗效满意,副作用少。
104654	阳虚失眠病因病机探析	历代医家多将失眠病因病机归结为"阳盛阴衰,阴阳失交"。然阳虚失眠也非鲜见,劳逸失调系诱发因素;心阳虚衰、心神浮越,乃内在原因;肾阳亏虚多与阳虚失眠息息相关。五脏及胆、胃之阳虚、气虚亦可致不寐。
104655	卒中后认知障碍病机探析	卒中后认知障碍病位主要在脑,亦涉及肝、肾、心、脾诸脏;在其病机变化中,肾精亏虚是发病的病理基础,是本病发生的根本因素;肾精亏损、脏腑虚衰以致痰瘀内生、痹阻脑窍是本病发生、发展的共性机制;痰浊、瘀血既是脏腑虚损、功能失调的病理产物,又是导致本病发生、发展的致病因素。
104656	中医药治疗充血性心力衰竭概况	从病因病机、辨证分型、名医经验、各家经验、成药运用、针灸治疗等方面综述中医药治疗心力衰竭概况。中医药治疗心衰取得一定进展,疗效确切,缺乏统一评价量表,无法进行疗效量定,多数观察研究是基于使用西药前提下,难以观察单独疗效。
104659	平胃散合四逆散治疗慢性腹泻52例	[目的]观察平胃散合四逆散治疗慢性腹泻疗效。[方法]将98例随机分为两组,治疗组52例使用平胃散合四逆散加减,对照组46例口服地芬诺酯、乳酸菌。两组均10d为1疗程。治疗10d进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈32例,有效18例,无效2例,总有效率96.15%;对照组痊愈20例,有效14例,无效12例,总有效率73.91%。治疗组有效率为96.15%,对照组为73.91%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]四逆散合平胃散治疗慢性腹泻具有较好疗效。
104661	利胆消黄汤联合针灸治疗梗阻性黄疸术后持续黄疸35例	[目的]观察利胆消黄汤联合针灸治疗梗阻性黄疸术后持续黄疸疗效。[方法]将66例梗阻性黄疸术后患者,随机分为两组。对照组31例西药常规对照治疗。治疗组35例西药治疗同对照组。术后排气即应用利胆消黄汤加减。根据病情按每次50～100mL口服,2～3次/d,直至症状缓解,治疗结束。同时联合针灸治疗。[结果]治疗1周、2周检测,两组胆红素均有明显下降,治疗组下降幅度均大于对照组(P<0.01),1周后下降幅度更大(P<0.01)。[结论]利胆消黄汤联合针灸治疗梗阻性黄疸术后持续黄疸疗效满意,退黄迅速明显。
104662	从肝论治尿路感染理论与辨证分型	"司疏泄者肝也。"肝主疏泄,调畅气机,疏通三焦,调节水液代谢,对膀胱正常气化起着不可忽视的作用。足厥阴肝经绕阴器,至小腹。肝经湿热循经下行,火结膀胱,膀胱失约,亦可导致尿路感染;肝火炽盛,火郁下焦,龙胆泻肝汤和八正散加减运用;肝郁气滞,膀胱气化不利,可用沉香散;肝经湿热,火结膀胱治宜清利肝经湿热,可选柴胡,黄芩、黄柏、黄连、龙胆草、栀子、滑石、泽泻、木通、灯芯草、野菊花等药味加减。肝郁日久,脾肾两虚,气化无权方用无比山药丸和补中益气汤。
104663	中药足浴并按摩联合前列地尔治疗糖尿病足48例	[目的]观察中药足浴并按摩联合前列地尔治疗糖尿病足疗效。[方法]将93例随机分为两组,对照组48例静滴前列地尔,治疗组45例中药足疗联合静脉滴注前列地尔。两组均14d为l疗程,治疗2疗程进行疗效判定。[结果]治疗组显效15例,有效30例,无效3例,总有效率93.75%。对照组显效9例,有效23例,无效13例,总有效率71.11%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。平均显效天数、有效天数治疗组均明显少于对照组(P<0.05)。[结论]中药足浴并按摩联合前列地尔治疗糖尿病足疗效满意。
104664	黄芪桂枝五物汤内服舒络汤熏洗联合弥可保治疗2型糖尿病末梢神经炎50例	[目的]观察黄芪桂枝五物汤内服舒络汤熏洗联合弥可保治疗2型糖尿病末梢神经炎疗效。[方法]采用随机双盲法前瞻性研究,将98例随机分为两组。对照组48例弥可保片口服。治疗组50例黄芪桂枝五物汤水煎配合舒络汤熏洗。均8周为1疗程。观察症状体征、生化指标、血液流变学指标。治疗1疗程(56d)进行疗效判定。[结果]治疗组肢痛、麻木指标改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组血糖均显著下降(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05)。[结论]黄芪桂枝五物汤内服舒络汤熏洗联合弥可保治疗2型糖尿病末梢神经炎疗效满意。
104665	运用蔡民坤“五行内涵”探析骨质疏松症	依据蔡民坤"从‘金’的本义谈五行的内涵"探析骨质疏松症,其发生、发展和治疗均应从机体整体变化中寻找原因和切入点,除骨组织结构发生变化,还与生命程序、物质加工转换机制、物质流动性和机体能量属性有关,金——生命程序、木——物质加工转换机制、水——物质流动性、火——能量属性。
104666	三痹汤配合综合疗法治疗肩周炎118例	[目的]观察三痹汤配合综合疗法治疗肩周炎疗效。[方法]对118例肩周炎使用中药三痹汤内服,配合痛点封闭注射、按摩理筋、TDP照射、扶他林乳胶剂喷涂及其功能锻炼等方法综合治疗。[结果]痊愈69例,显效38例,无效11例,总有效率90.68%。[结论]三痹汤配合综合疗法治疗肩周炎疗效满意。
104668	中医药治疗耻骨直肠肌综合征	耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome)是耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻排便障碍性疾病。根据临床表现,可归属为"便秘"范畴。与脾肾亏虚关系尤其密切。"脾为气血生化之源","肾为胃之关,开窍于二阴,所以便之开闭,皆肾脏之所主",脾肾亏虚系病理基础;"百病生于气也",情志失调乃诱发因素;补肾为主为治疗大法。
104669	十枣汤理法应用	十枣汤主治太阳中风,有形之水客居胸胁之悬饮证。由甘遂、大戟、芫花、大枣四味组成,乃张仲景治水常用方剂,《伤寒论》、《金匮要略》均有论述。《外台秘要》引深之朱雀汤,即本方。现代药理作用已有报告。用药时间《伤寒论》指明在六经病"欲解时","平旦服";热则行、凉则滞,欲期冀其药扬辛开之性,又不失苦降之能故当温服。用法有枣汤送服、先服枣汤、枣肉为丸、体外贴敷、枣汤煎服、枣肉夹粉等。十枣汤实为峻下逐水之剂,具猛、毒之性,运用应遵循"衰其大半而止"原则。现代医家扩大治疗各种水饮停聚胸腹属邪实之证,以结核性渗出性胸膜炎、肝硬化腹水、肾性水肿等病应用最为广泛。在妇科、骨科创伤并发症、眼科、心包积液应用,也取得一定研究进展。
104670	中医及中西医结合治疗肝硬化研究进展	从辨证治疗、分期治疗、中西医结合治疗三个方面综合介绍中医及中西医结合治疗肝硬化研究进展。指出目前对肝硬化治疗效果依然欠佳,最重要的要在尚未发展为肝硬化时,积极进行原发病治疗,在肝纤维化阶段,终止或延缓向肝硬化发展。
104671	大黄蛰虫丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎30例	[目的]观察大黄蛰虫丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎疗效。[方法]将60例随机分为两组。对照组30例干扰素-a,隔日肌注。治疗组30例大黄蛰虫丸3g/次,2次/d,早晚口服,干扰素-a用法同对照组。观察肝功能、乙肝病毒基因、血清纤维化、血常规指标。两组均连续用药48周后进行疗效判定。[结果]肝功能、HBV-DNA、血清纤维化、血常规指标两组均有明显改善,治疗组改善优于对照组。症状、体征积分及总积分两组均有明显改善,治疗组改善优于对照组。[结论]大黄蛰虫丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎疗效理想,优于单用干扰素-a。
104672	保元桃红合剂联合西药治疗冠心病心绞痛80例	[目的]观察保元桃红合剂治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]将80例随机分为两组,对照组40例常规西药治疗,重症患者皮下注射低分子肝素治疗。治疗组40例保元桃红合剂水煎服,西药治疗同对照组。两组均2周为1疗程。观察胸闷痛、心悸、气短、失眠变化,心电图及血清生化指标。治疗1个疗程(14d)进行疗效判定。[结果]胸闷痛、心悸、气短等主要症状显效率、总有效率治疗组均优于对照组(P<0.05);静息心电图改善治疗组优于对照组(P<0.05);血清生化指标两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]保元桃红合剂对改善冠心病心绞痛临床症状、心电图和低密度脂蛋白、胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)水平方面有显著疗效。
104673	川芎嗪、生脉注射液联合西药治疗慢性肺源性心脏病106例	[目的]观察川芎嗪、生脉注射液联合西药治疗慢性肺源性心脏病疗效。[方法]将106例随机分为两组。对照组52例西医常规对症处理。治疗组54例川芎嗪、生脉注射液静滴1次/d;西药治疗同对照组。观测主要症状、体征、心功能及血流动力学指标。治疗1个疗程(15d)进行疗效判定。[结果]显效率和总有效率治疗组均优于对照组(P<0.01),心率(HR)、每搏量(SV)、心排出量(CO)及射血分数(EF)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]川芎嗪、生脉注射液联合西药治疗慢性肺源性心脏病可明显改善症状及血流动力学指标。
104674	大株红景天注射液配合西药治疗慢性充血性心力衰竭29例	[目的]观察大株红景天注射液配合西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效。[方法]将58例随机分为两组,对照组29例西药常规治疗,治疗组29例在对照组基础加用大株红景天注射液静脉滴注10ml/d。两组均2周为1疗程。观察NYHA心功能分级及左室射血分数(LVEF)改善情况。[结果]治疗2周后,NYHA心功能分级改善治疗组优于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]在CHF的治疗中加用大株红景天注射液优于单纯西药常规治疗,值得推广。
104675	麝香保心丸联合西药治疗血瘀型稳定型心绞痛65例	[目的]观察麝香保心丸治疗血瘀型稳定性心绞痛疗效。[方法]将127例门诊患者随机分为两组。对照组62例阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、他汀类等常规治疗。治疗组65例在同对照组西药常规治疗基础上加用麝香保心丸,2粒/次,3次/d口服。两组均2周为1个疗程。治疗1个疗程后(2周)进行疗效判定。[结果]治疗组显效33例,有效26例,无效6例,总有效率90.77%,恶化4例,恶化率6.15%。对照组显效23例,有效21例,无效18例,总有效率70.97%,恶化10例,恶化率16.13%。临床疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01),恶化率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]麝香保心丸联合西药治疗血瘀型稳定性心绞痛满意。
104676	振源胶囊联合胰岛素治疗2型糖尿病性冠心病心绞痛32例	[目的]观察振源胶囊联合西药治疗糖尿病性冠心病心绞痛疗效。[方法]将60例随机分为两组,均给予皮下胰岛素治疗。对照组28例拜阿司匹林、单硝酸异山梨醇酯口服。治疗组32例西药治疗同对照组。口服振源胶囊0.5g/次,3次/1d。治疗1疗程(28d)进行疗效判定。[结果]心绞痛发作次数减少、心电图改善情况治疗组均优于对照组(P<0.01);两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均有明显改善(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05)。[结论]振源胶囊对于糖尿病性冠心病心绞痛在改善症状及心电图方面具有明显的疗效。
104677	喜炎平注射液联合西药治疗急性上呼吸道感染152例	[目的]观察喜炎平注射液联合西药治疗急性上呼吸道感染疗效。[方法]将243例随机分为两组,对照组91例,西药常规治疗。治疗组152例,在对照组常规治疗基础上加用喜炎平注射液5～10mg/(kg.d);两组均5～7d为1疗程,治疗1疗程(7d)进行疗效判定。[结果]治疗组治愈78例,有效62例,无效12例,总有效率92.11%;对照组治愈33例,有效44例,无效14例,总有效率84.62%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染效果理想,安全性高,无过敏反应,值得推广。
104678	自拟四逆半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡35例	[目的]观察自拟四逆半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡疗效。[方法]将70例随机分为两组各35例,两组均嘱服药期间忌食辛辣刺激之品,调畅情志,避免劳累。对照组奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素口服。治疗组自拟四逆半夏泻心汤加减治疗1剂/d,水煎服。西药治疗同对照组。治疗1疗程(28d),随访3月进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈13例,显效16例,有效4例,无效2例,总有效率94.29%,复发率7.69%。对照组痊愈4例,显效6例,有效10例,无效16例,总有效率54.29%,复发率50.00%。总有效率治疗组优于对照组;复发率治疗组优于对照组。[结论]中西医结合治疗消化道溃疡,可提高治愈率,减少复发率。比单一西药治疗效果佳。
104679	五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水49例	[目的]观察五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水疗效。[方法]将98例肝硬化腹水随机分为两组,对照组49例西医常规治疗,治疗组49例五苓散和肾气丸加味水煎,1剂/d,西药治疗同对照组。两组均28 d为1疗程,治疗1个疗程进行疗效判定。[结果]总有效率治疗组优于对照组(P<0.01),痊愈,显效治疗组优于对照组(P<0.05),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水腹水消退比单纯西医治疗快,可以减轻西药副作用,降低肝硬化腹水治疗后复发率。
104680	降糖舒络方联和西药治疗糖尿病周围神经病变35例	[目的]观察降糖舒络方联和西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]将70例门诊糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。对照组35例血塞通分散片、弥可保;治疗组35例在常规治疗基础上,给予降糖舒络方。两组均1个月为1疗程。治疗1疗程(30d)进行疗效判定。[结果]治疗组临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),证侯疗效治疗组优于对照组(P<0.05),FBG、PBG、TC、TG治疗组明显降低(P<0.05),对照组变化不显著(P>0.05)。[结论]降糖舒络方治疗糖尿病周围神经病变可改善临床症状、降糖、降脂,安全有效,值得推广。
104681	养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗难治性肾病综合征30例	[目的]观察养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗难治性肾病综合征疗效。[方法]将60例随机分为两组。治疗组30例长期口服养阴益肾颗粒;地塞米松、降纤酶静滴,氮芥静脉吸入。对照组30例泼尼松标准疗程。两组均西药常规对症治疗。治疗3疗程(治疗周期90d),随访半年判定疗效。[结果]血尿素氮、血肌酐、总胆固醇、血清总蛋白、血清白蛋白、尿蛋白定量等指标两组均有改善(P<0.01,P<0.05),总有效率及生化指标改善治疗组均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]养阴益肾颗粒联合西药短程、冲击、循环治疗能有效控制难治性肾病综合征,值得进一步研究。
104683	综合干预对不同体质中风易患者危险因素影响	[目的]调查中风易患者常见体质类型,制定实施针对性综合干预措施,观察对中风易患者危险因素影响,探讨综合干预在中风病一级预防中作用。[方法]2009年6月至2010年8月,对120例中风易患者进行体质分类,按不同体质,制定相应调理方案,从饮食、起居、运动、情志、药物、针灸、药浴等方面给予长期综合干预,观察血压、血糖、血脂、BMI变化。[结果]中风易患者男多于女(P<0.05),痰湿质最多(34.16%,41/120),无特禀质;阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质间有显著性差异(P<0.05),其它体质类型不同性别之间无显著性差异(P>0.05)。危险因素中,高血压最多,其次是高血脂、糖尿病、颈动脉狭窄等。短期干预(3个月)血压、血糖、血脂、BMI指标有不同变化(P>0.05,P<0.05),长期干预(9个月),均显著改善(P<0.05)。[结论]长期综合干预中风易患者,对危险因素可明显改善,降低脑卒中发病率。
104684	中医证候学客观化研究支气管哮喘概述	支气管哮喘中医证候学客观化研究主要包括气道炎症(外周血细胞、促炎性细胞因子、血栓素及前列环素平衡系统、内皮素)、免疫学指标、氧化-抗氧化系统、肺功能变化、影像学、其他(血红蛋白、尿微量蛋白、咽部微生态、血清皮质醇)等。哮喘发病机理复杂,目前尚缺乏公认的证型诊断标准。应加强中西医结合、现代医学研究成果和方法的应用,对辨证诊断标准进行客观化、定量规范化,更好地发挥中医学的优势。
104686	张天文主任医师“药对”治疗不寐	张天文主任医师擅治不寐,常用黄连-肉桂、茯苓-茯神、酸枣仁-柏子仁、夜交藤-合欢花、龙骨-牡蛎、石决明-磁石、百合-生地、远志-莲子心、焦栀子-黄芩等"药对",辨证选择,各有侧重,巧妙配合,取效甚佳。
104687	郑心教授肺康方加减治疗肺癌	郑心教授认为,肺癌发病根本为气阴两虚,贯穿肺癌病程始终。病机为本虚标实,以气阴两虚为本,痰瘀毒热为标。当辨证与辨病,扶正与祛邪,整体与局部相结合,以益气养阴为治本之要,分阴虚内热、气滞血瘀、毒热炽盛、脾虚痰湿、气阴两虚五型,自拟肺康方加减或加化疗、放疗等,疗效可靠,能缩小肿块,不仅可以减轻症状,提高有效率,还可能提高生存质量,延长生存期。
104688	张琪教授辨证治疗IgA肾病血尿	张琪教授认为,IgA肾病血尿发病之初以肾为病变中心,日久入血则出现血的运行失常而形成血瘀,属本虚标实。肝肾阴虚或气阴两虚是其本,邪热瘀毒是其标。通过辨证与辨病相结合,根据患者体质差异施用清热凉血化瘀法、滋阴收敛止血法、益气阴清热止血法、补肾阴降火益气法及益气补肾收敛固脱法治疗。血尿日久则形成血瘀,根据证候特点,辨别血尿发作不同阶段,动态观察标本缓急、阴阳虚实变化;根据现代医学IgA肾病血尿致病机理,病理分级、物理化学检查结果而灵活变通用药。
104689	王长松教授温阳潜降法治疗虚寒型失眠	失眠病机在于阴阳失交,多从心血不足、心脾两虚、阴虚火旺、痰热扰心、肝火扰心、胃气不和等论治。虚寒型失眠多因机体阳气消耗过多。王长松教授擅从虚寒辨治,以舌、脉及精神状态、冷热感为辨证要点。用复法治疗,力求主次有序,逐个击破。临证重用桂枝、附子温阳,佐以潜降,加龙骨、牡蛎等重镇安神之品。重视煎煮方法,附子多与干姜或炮姜同煎、久煎,并嘱中饭后30min、睡前1h服用,意在速达药效。
104690	田振国教授治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎	溃疡性结肠炎多先天禀赋不足,感受湿热邪气所致,应与寒湿区分。田振国教授根据"腑病以通为用,腑病以通为补",创立了清热利湿,调气行血的通腑宁颗粒厚朴、甘草、黄柏、山楂、川贝、吴茱萸、天花粉、芦根、白芍、滑石、木香、延胡索、胡黄连),固本为主,健脾益气,驱邪利湿为标,标本兼顾,寒热并用,寒热平调,调理气血,厚肠止泻。不拘泥于固定方剂,针对个体差异,四诊合参,临证加减。树立患者信心,保证疗程实施,才定会取得较好疗效。
104691	人参丹参对萎缩性胃炎鼠模型胃黏膜保护及对Bcl-xL、Bax、TLR4和NF-κB p65表达影响随机平行对照研究	[目的]观察人参丹参对萎缩性胃炎鼠模型胃黏膜保护及对Bcl-xL、Bax、TLR4和NF-κBp 65表达影响。[方法]通过乙醇+去氧胆酸钠+氨水+吲哚美辛+饥饱失常综合法复制萎缩性胃炎鼠模型,连续4周使用人参、丹参不同配比平行对照干预,鼠灌胃量均为2mL∕100g。免疫组织化学法检测胃黏膜组织Bcl-xL、Bax、TLR4和NF-κBp 65表达。[结果]不同配比对Bcl-xL、Bax、TLR4和NF-κB p65表达均有不同改善作用,其中1∶1配比效果最显著(P<0.01)。[结论]人参和丹参可调节萎缩性胃炎鼠模型胃黏膜细胞凋亡因子Bcl-XL和Bax间的失衡,同时也可调节TLR4→NF-κB信号通路的失常。
104694	疏肝解郁活血法治疗偏头痛随机平行对照研究	[目的]观察疏肝解郁活血法治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者分为两组。对照组35例氟桂利嗪、维生素B6口服。治疗组35例疏肝解郁活血方剂加减(药用柴胡、川芎、香附、当归、僵蚕、钩藤、白芍、枳壳、郁金、陈皮、怀牛膝、甘草)。观察头痛程度、发作频率改善。两组均14d为1疗程。治疗2疗程(28d)随访半年判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效12例,有效10例,无效3例,总有效率91.43%。对照组痊愈5例,显效10例,有效12例,无效8例,总有效率77.14%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]疏肝郁活血中药治疗偏头痛有满意疗效。
104695	从脾胃论治2型糖尿病合并冠心病	2型糖尿病合并大血管病属消渴变证,冠心病是主要并发症,由消渴日久而发。"消渴重,心中痛",为本虚标实之证,本为气阴两虚,标为痰浊内停、瘀血阻滞,虚在心脾肾,实在痰瘀阻络。气虚与阴虚互为因果,瘀血与痰浊既为气阴两虚病理产物,又是消渴导致胸痹主要机理。脾虚失运是发病关键,运脾是治疗根本。益气养阴,化痰祛瘀,都应在健脾基础上进行。中医药治疗擅用调理脾胃之方药。
104696	黑归脾汤加减治疗肝郁脾虚型心悸40例	[目的]观察黑归脾汤加减治疗肝郁脾虚型心悸疗效。[方法]40例患者口服黑归脾汤加减治疗,1剂/d,15d为1个疗程。治疗1疗程(15d)根据患者自觉心慌程度判定疗效。[结果]临床治愈15例,显效17例,有效8例,总有效率100%。[结论]黑归脾汤加减治疗肝郁脾虚型心悸疗效显著,无副作用。
104697	大株红景天治疗老年冠心病稳定型劳累性心绞痛随机平行对照研究	[目的]观察大株红景天治疗老年冠心病稳定型劳累性心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将65例分为两组,对照组30例血塞通注射液10g/次,2次/d。治疗组35例大株红景天10mL/次,加入250mL5%葡萄糖注射液,1次/d,。均15 d为1疗程。观察心绞痛及心电图疗效。治疗1疗程(15d)判定疗效。[结果]治疗组心绞痛疗效及心电图疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]红景天治疗冠心病心绞痛心血瘀阻型胸痹安全有效。
104698	葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足对照研究	[目的]观察葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效。[方法]将56例分为两组,对照组28例丹参注射液静滴1次/d,治疗组28例葛根素注射液静滴1次/d。观察血液流变学指标、脑血流速度及临床症状改善。均2周为1疗程,治疗1疗程(14d)判定疗效。[结果]血液流变学指标治疗组均显著改善,对照组改善不明显。治疗组VBI、VM明显增快,脑血流速度均有不同程度改变,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组。[结论]葛根素能扩张脑血管、增加脑血流量、增强脑部供氧量、减轻因缺血、缺氧所造成的脑功能损伤,对防止缺血性脑血管疾病的发生及进展具有较好的疗效。
104699	“双心”疾病辨证治疗	冠心病常并发焦虑、抑郁、失眠、痴呆等"心"病,称"双心"疾病。广义"神"指人体生命活动,狭义"神"专指人的精神、意识和思维活动,冠心病神志变化属狭义范畴。冠心病伴焦虑抑郁乃肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调,当理气活血、清心安神,黄连阿胶汤和柴胡疏肝散加减;伴失眠多梦系疾病迁延日久,心气血阴阳亏虚,心失所养,心神不安,当在冠心病用药基础上加补气、补血、健脾、镇惊安神药,归脾汤或八珍汤加味;伴痴呆系年迈体虚、久病耗损,心病及脑,髓海失充,脑失所养,当滋阴补肾,益气养血,七福饮加减。中医药对"双心"病治疗已取得一定进展。期待药物、针灸、按摩、心理疏导等手段相结合,前景广阔。
104700	补脾益肾法防治老年慢性支气管炎	老年慢性支气管炎引发因素为外邪内侵,发病根本乃肺气不足、脾胃虚弱,重要病机系肾不纳气、肾气不足。辨证论治首当培土生金、补脾益气,六君子汤健脾利湿治本;金水相生,治病求本,补益肾气,纳气复元地黄丸安肾丸主之;脾肾双补、填母补子、补脾益肾,七味都气丸温肾纳气治根。未雨绸缪、防治未病,既病防变,冬病夏治、扶正固本。
104701	穴位埋线联合济川煎治疗结肠慢传输型便秘随机平行对照研究	[目的]观察穴位埋线联合济川煎治疗结肠慢传输型便秘疗效。[方法]使用随机平行方法,随机将79例分为两组,对照组41例口服西沙必利,治疗组38例穴位埋线联合济川煎。观察每日排便时间、排便量。均30d为1疗程,治疗3疗程(90d)停药,随访3个月判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈27例,显效5例,有效2例,无效4例,总有效率84.21%。对照组临床痊愈0例,显效0例,有效8例,无效33例,总有效率19.51%。临床痊愈率、总有效率治疗组均优于对照组(P<0.01)。[结论]穴位埋线联合济川煎治疗结肠慢传输型便秘,两种方法互为补充,疗效显著,远期效果理想,值得推广。
104702	丹栀逍遥散加减治疗反流性食管炎随机平行对照研究	[目的]观察丹栀逍遥散加减治疗反流性食管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例分为两组,对照组56例奥美拉唑、枸橼酸铋钾、莫沙必利口服。治疗组56例丹栀逍遥散加减。均28d为1疗程。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组临床治愈34例,显效17例,无效5例,总有效率91.07%。对照组临床治愈22例,显效10例,无效24例,总有效率57.14%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01),临床治愈率治疗组高于对照组(P<0.05);不良反应率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]丹栀逍遥散加减治疗反流性食管炎有良好疗效。
104703	从肺肝肾论治便秘	便秘病位在大肠,与肺脾肾相关。治疗以通为主,兼顾调和脾胃,不可妄下峻利药,以免损伤气血生化之源,徒损阴液,使便秘更甚,尤其是老年人气血津液生化不足,无水行舟。审明病因病机,四诊合参,辨证施治,通补兼施,当能收到立竿见影之效。
104704	糖尿病肾病病机演变	糖尿病肾病基本病机为本虚标实,气阴两虚是发病根本,病变初期以阴虚为主,迁延日久阴伤及气,终致气阴两虚,贯穿始终,其它变证均由气阴两虚所致,只有气阴两虚得到有效控制疾病才能有所缓解。瘀血为病机要点,整个治疗过程均应重视活血化瘀药物的应用。湿热是病情反复加重主因,"湿热不去,蛋白不消"、"瘀血不去,肾气不复"。
104706	蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究	[目的]观察蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例随机分为两组,对照组90例尼美舒利口服。治疗组90例蠲痹强督汤加减。均4周为1疗程。统计症候积分变化。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈19例,显效34例,有效22例,无效15例,总有效率83.33%。对照组临床痊愈10例,显效15例,有效32例,无效33例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎临床疗效肯定。
104707	整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病110例	[目的]观察整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]对110例使用推拿理筋手法、旋转整复法、对症点穴法、卧位整复法等整脊推拿手法治疗,1次/d。治疗10次,体息2～3d,为1个疗程。连续治疗3疗程(约40d),随访3个月至1年判定疗效。[结果]治疗0.3～3个疗程,平均1.2个疗程。临床治愈56例,显效29例,有效20例,无效5例,总有效率为95.45%。[结论]整脊推拿可显著改善椎动脉型颈椎病临床症状、体征及X线摄片上显示的异常改变,疗效肯定。
104708	健骨胶囊治疗骨质疏松症对照临床观察	[目的]观察健骨胶囊治疗骨质疏松症疗效。[方法]将96例分为两组,对照组48例鹿瓜多肽静滴,治疗组48例健骨胶囊口服。观察临床疗效、测定骨密度。均3个月为1疗程。治疗1疗程(90d)判定疗效。[结果]总有效率治疗组93.75%优于对照组70.83%;骨密度测定治疗2个月(60d)、3个月(90d)两组均有改善,治疗3个月治疗组改善优于对照组。[结论]健骨胶囊可较快提高骨密度,作用持续,无明显减缓过程,价格低廉、无不良反应,可推广应用。
104709	炙甘草汤治疗虚证心悸	炙甘草汤出自医圣张仲景《伤寒论》,滋阴养血、益气温阳、复脉止悸,系治疗"伤寒,心动悸,脉结代"之宗方。用于虚证心悸,还须明辨阴阳,分清气血,随症加减。
104710	半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕68例	[目的]观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕疗效。[方法]对68例使用半夏白术天麻汤加减,眩晕重者加胆南星,脾胃虚弱加党参、黄芪、薏苡仁、山药,呕吐者加代赭石、生姜,胸闷不舒加瓜蒌、薤白。1剂/d,水煎400mL,分2次温服。4周为1疗程,治疗1疗程(28d)随访2月判定疗效。[结果]痊愈26例,显效31例,好转7例,无效4例,总有效率94.12%。[结论]半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕疗效肯定,经济实用,患者容易接受,值得临床推广应用。
104711	“脾肾安和”论治劳淋	劳淋为久病痼疾,病程缠绵反复、迁延难愈。膀胱湿热乃致病因素,脾肾亏虚为病理基础。脾肾亏虚为本,脾肾二脏的盛衰决定着本病转归。治以补脾益肾,无比山药丸加减。脾气得充,肾气得复,膀胱气化通利,水道通畅,纵有湿热之邪亦不足为患,可正胜邪去,疾病向愈。脾肾安和是治疗劳淋的关键。
104712	情志致病	心理因素(情志因素)已经成为许多疾病主要病因。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志变化,过于强烈,或过于持久,超过人体调节范围,就会引起气机失调、阴阳失衡、脏腑功能紊乱,导致疾病。情志变化可导致病情转归"向愈"或恶化,即"气血冲和,百病不生。一有怫郁,诸病生焉。"治疗有重镇安神、养心安神、祛痰、祛瘀、清热泻火、补益、心理疗法、针灸及气功及多种方法联合。情志致病的研究对临床诊治有极其重大意义。
104713	从痰热论治失眠	历代中医文献对失眠的论述主要有营卫阴阳、神主睡眠、脏腑失和三方面,以阴阳消长睡眠理论为指导,病机总属阳盛阴衰,阴阳失交。"痰为百病之母"、"人之诸疾悉出于痰",痰热也是导致失眠的重要病机。痰热内扰、心神不安可致失眠,痰热致阳不入阴而失眠,痰热导致脏腑功能失调而致失眠。故失眠均可从痰论治。温胆汤经历代医家临床应用及现代实验及药理研究也充分被证明了治疗失眠效果良好。
104715	眼针联合体针治疗中风后便秘随机平行对照研究	[目的]观察眼针联合体针治疗中风后便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将34例分为两组,体针组20例,取双侧天枢、上巨虚、气海、中脘,热秘加合谷、曲池,冷秘加足三里、阳陵泉,气秘加肝区、行间、气海,气血虚加脾区、肝区、膻中、血海。热秘用泻法,冷秘、气秘、气虚、血虚均用补法。眼体针组眼针取双侧肺区、大肠区。不施手法。体针取穴手法同体针组。均留针20～30min,7d为1疗程。治疗2疗程(14d)进行疗效判定。[结果]眼体针组治愈8例,有效11例,无效1例,总有效率95.00%。体针组治愈3例,有效8例,无效3例,总有效率78.57%。眼体针组疗效优于体针组(P<0.05)。[结论]眼针联合体针治疗中风后便秘疗效好、安全、副反应小。
104716	经络与纤维肌痛综合征压痛点	纤维肌痛综合征系非关节性风湿病,原因不明,临床表现为全身肌肉骨骼系统多处疼痛,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍、头痛、肠道刺激症状、关节肿胀和麻木感等。特异性表现为特殊部位压痛点,多在经脉循行部位,和经络穴位走行相对应,阳经4条,阴经2条。调畅气机、舒肝解郁可治疗本病。
104717	辨证分型及健康教育综合措施护理失眠59例	[目的]观察辨证分型及健康教育综合措施护理失眠效果。[方法]将59例门诊治疗的失眠患者进行辨证分型,在情志护理、环境护理、饮食护理、服药护理、中医辅助疗法(药枕、沐浴、耳穴压籽、按摩、适度性生活、音乐疗法、运动疗法)及健康教育等方面施以中医护理措施。[结果]痊愈32例,显效19例,无效8例,总有效率86.44%。[结论]加强中医辨证施护能够改善睡眠质量,消除疲劳,恢复精力,提高治疗效果。中医辨证施护失眠患者有明显效果。
104719	中医药诊治变应性鼻炎概况	变应性鼻炎(AR)是耳鼻咽喉科常见变态反应性疾病,反复发作,迁延难愈。西药虽可迅速有效控制症状,但难以根治。本病类似中医"鼻鼽",历代医家对其病因病机的分析,仍在指导临床诊治,诊断标准、病因病机、辨证分型等研究取得了长足发展,使用玉屏风散、鼻鼽汤、鼻鼽冲剂、针灸配合刮痧、滴鼻剂多种手段辨证施治,疗效满意。未来有待于统一诊断治疗标准、开展多中心临床试验研究。
104720	中医药治疗糖尿病肾病研究现状	糖尿病肾病病变部位在脾肾,病机为本虚标实,本虚以肾阴虚、脾气虚为主,标实以血瘀为主,肾虚为病机根本,血瘀是病机特点,贯穿始终。正虚毒损肾络为本病核心,益肾解毒通络为治疗大法。分期分型辨证是符合本病发展规律的方案,中成药及中药注射液也各具特色。目前虽已制定辨证分型及疗效判定标准,临证仍多种多样,治法方药纷呈各异,临床报告可比性差,难以开展循证医学多中心协作。药物不良反应的报道涉及甚少,缺乏机理研究。早期治疗尚可逆转。应严格科研设计,加强对DN早期研究。
104723	旋覆代赭汤临床运用	旋覆代赭汤出自《伤寒论》第161条"伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。"由旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、炙半夏、大枣等组成。治疗"痰气交阻之痞证",以"心下痞硬,按之不痛,噫气频作"为辨证指征。临证处方、调配、煎服、药后事项及运用规律须遵古法,先煎单包,务须标明。广泛应用于呕吐、噎嗝、癔症球、眩晕等,疗效俱佳。
104724	中医药及中西医结合治疗椎动脉型颈椎病研究概况	中西医结合治疗椎动脉型颈椎病,疗程短,复发率低,副作用小。包括针刺(常规针刺、电针疗法、耳针)、灸法(温针灸、直接艾炷灸)、穴位注射、中药、推拿手法、小针刀、埋线、手术等。针刺取穴多以颈夹脊穴和督脉穴位为主,体现"经脉所过,主治所及"选穴原则。目前发病机理研究尚不全面深入,虽临床报告多,按科研规范严格设计少,病例(样本)偏小,国内外手术治疗报道少。综合疗法,尤其是中西医结合应是今后方向。
104726	稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常随机平行对照研究	[目的]观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例分为两组,均进行西药综合治疗,并停服其它抗心律失常药5个半衰期。对照组38例美托洛尔口服。治疗组42例在对照组基础上加服稳心颗粒9g,3次/d,冲服。均4周为1疗程。观察动态心电图与临床症状改善及不良反应。治疗4疗程(112d)判定疗效。[结果]动态心电图改善总有效率治疗组80.95%优于对照组63.16%(P<0.01),临床症状疗效总有效率治疗组92.86%优于对照组73.68%(P<0.05),不良反应治疗组低于对照组。[结论]稳心颗粒可抗心律失常,与美托洛尔联用可提高疗效,减少副反应。
104728	温胆汤合血府逐瘀汤联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究	[目的]观察温胆汤合血府逐瘀汤联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例随机分为两组,对照组45例西药常规综合治疗,治疗组45例温胆汤合血府逐瘀汤加减,西药治疗同对照组。观察临床疗效、肺功能、血气分析、安全指标。均15 d为1疗程,治疗1疗程(15d)判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。肺功能FVC、FEV1(1%)两组均有显著改善(P<0.01);FEV1治疗组有显著改善(P<0.01),对照组不明显(P>0.05);治疗组FVC、FEV1改善显著优于对照组(P<0.01),FEV1(1%)改善也优于对照组(P<0.05)。血气分析PaO2、PaCO2(mmHg)两组均有显著改善(P<0.01);pH治疗组显著改善(P<0.01),对照组不明显(P>0.05);三项指标改善治疗组均显著优于对照组(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗COPD急性加重期疗效优于单纯西药,有明显临床优势。
104729	辨证分型联合西药治疗糖尿病周围神经病变对照研究	[目的]观察辨证分型联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]将100例随机分为两组,均用注射胰岛素控制血糖。对照组50例前列地尔静滴,地巴唑、甲基B12、维生素B1口服。治疗组50例辨证分为气血亏虚、气滞血瘀、肝肾亏虚、湿热阻络4型治疗。10d为1疗程,治疗3疗程(30d)判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,有效20例,无效5例,总有效率90.00%。对照组痊愈5例,有效35例,无效10例,总有效率88.89%。痊愈率治疗组50.00%优于对照组10.00%。[结论]辨证分型联合西药治疗可明显提高糖尿病神经病变治愈率。
104730	独活寄生汤联合西药治疗类风湿关节炎随机平行对照研究	[目的]观察独活寄生汤联合西药治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例分为两组,对照组40例美洛昔康、甲氨蝶呤、甲泼尼龙片口服。治疗组40例独活寄生汤加减,联合西药同对照组。3个月(90d)为1疗程,治疗1疗程(90d)判定疗效。[结果]治疗组临床缓解10例,显效21例,有效6例,无效3例,总有效率92.50%。对照组临床缓解5例,显效14例,有效11例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗类风湿关节炎,科学有效。
104731	益气通腑汤治疗女性直肠前突随机平行对照研究	[目的]观察益气通腑汤治疗女性直肠前突疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将123例随机分为两组,对照组60例麻仁丸口服,治疗组60例益气通腑汤化裁。3个月为1疗程,治疗1疗程(90d)判定疗效。[结果]治疗组临床治愈6例,有效40例,无效14例,总有效率76.67%。对照组临床治愈1例,有效21例,无效38例,总有效率36.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]中医药以整体观念为原则,以调理脏腑机能为根本,弥补了西医治疗的不足,值得临床推广。
104732	血红素加氧酶在局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑组织表达测定	[目的]测定血红素加氧酶(HO)在局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑组织表达。[方法]使用随机平行对照方法,将SPF级雄性大鼠20只随机分为两组,缺血组15只参照Zea-logue方法造大鼠大脑中动脉缺血2h再灌注24h模型,假手术对照组5只采用同样方法暴露颈动脉后缝合切口。观察脑组织形态结构,测定HO-1表达。[结果]假手术组脑组织形态结构正常,模型组大鼠大脑缺血区组织明显水肿。HO-1表达相同部位缺血组明显高于假手术组(P<0.01)。[结论]局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑血HO升高,HO-1参与了局灶性脑缺血再灌注损伤。
104734	血府逐瘀汤联合西药治疗脑梗死对照临床观察	[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗脑梗死疗效。[方法]将80例随机分为两组。对照组40例西药常规治疗。治疗组40例血府逐瘀汤加减,西药治疗同对照组。均3周为1疗程,治疗1疗程(21d)判定疗效。[结果]治疗组临床治愈16例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率95.50%。对照组临床治愈12例,显效13例,有效7例,无效8例,总有效率80.0%。治疗组疗效优于对照组。[结论]中西医结合治疗脑梗死可提高疗效,降低致残率和死亡率,较单纯西医治疗更为有效。
104735	解郁汤联合米氮平治疗抑郁症随机平行对照研究	[目的]观察解郁汤联合米氮平治疗抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例随机分为两组,对照组30例米氮平口服,治疗组30例解郁汤加减联合米氮平。观察临床疗效及HAMD量表总分减分。6周为1疗程,治疗1疗程(42d)判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。HAMD量表减分率治疗组高于对照组(P<0.05)。不良反应治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组综合疗效优于对照组。[结论]解郁汤联合米氮平治疗抑郁症疗效好,不良反应少,可推广应用。
104736	癌痛的临床证型方药分析	[目的]对近20年维普全文期刊数据库中医治疗癌痛证型和方药的归纳,探讨癌痛的中医辨证论治规律。[方法]对所选文献的中医证型,方剂和药物出现的频次及所占比例进行统计分析,归纳总结出癌痛的常见证型,治疗方剂及药物。[结果]瘀血阻络,热毒内蕴,痰湿凝聚,气血亏虚,阳虚寒凝和肝郁气滞为癌痛的主要证型,血府逐瘀汤、八珍汤、失笑散、桃红四物汤、膈下逐瘀汤为常用方剂;延胡索、甘草、当归、桃仁为常用药物。[结论]通过对中医药治疗癌痛的各类证型和方药分析,将癌痛病机分为瘀、痰、虚、毒四个主要类型,多夹杂寒凝,痰毒流注,并应用活血化瘀,消癥散结,豁痰逐饮,扶正固本,清热解毒作为基本的治疗方法。
104737	王珂辨证治疗高血压病经验	本文从病因病机、辨证论治两方面阐述了王珂主任治疗高血压病的经验。分为肝郁化火、阴虚阳亢、阴阳两虚三型,其中临床以肝郁化火,阴虚阳亢两型最为多见。王珂老师指出,高血压病的辨治,还应利用现代科技手段去研究,充实和提高,临床上还应配合西药降压药,中西医结合,临床观察降压效果满意。
104738	《伤寒论》相反相成配伍规律	本文对《伤寒论》相反相成配伍规律的寒热并用,补泻同用,散收并用,升降并用,刚柔并用,动静并用几种比较典型的应用,进行了归纳分析。由此可以看出《伤寒论》方剂中相反相成的药物配伍,既不是简单的堆叠,也不是随意的凑合,而是针对复杂病机做出的对应处理,诚所谓"杂合之病,必须以杂合之药治之"。而究其杂合形式,主要有性味功效及作用趋势等的对立配伍。
104739	白玉盛主任医师辨证治疗原发免疫性血小板减少症的思路	从病因病机的认识、辨证治疗(早期、中期、后期、巩固期)阐述了白玉盛主任医师辨证治疗原发免疫性血小板减少症的思路,辨证时重视病人的临床表现,不仅调节气血阴阳,还适时加以补益之剂,使免疫紊乱达到平衡,中西医结合治疗免疫性血小板减少症临床上取得了较好的疗效。
104740	白长川教授石膏与附子同用经验	古今医案医论中,对于石膏、附子同用之论鲜见,大寒与大热,常理必无同用之能。白长川教授业医40余载,扎根临床,探求经旨,学验俱富,崇尚仲景学说,深喑仲景寒温并用之法,大胆运用石膏、附子配伍治疗多例疑难杂症,临床取得满意疗效。
104741	中医“治未病”在糖尿病防治中的应用	从中医学的"治未病"理论,中医学"治未病"在糖尿病前期中的应用(饮食、适度运动、监控高危人群),中医学"治未病"在糖尿病及其并发症中的应用,阐述了中医"治未病"在糖尿病防治中的作用。
104742	辛开苦降法治疗糖尿病胃轻瘫	从辛开苦降法之源流、辛开苦降法治疗糖尿病胃轻瘫之机理、辛开苦降法治疗糖尿病胃轻瘫的应用等方面论述了寒热温清并用,并以辛散之、苦以泄之辛开苦降法对糖尿病胃轻瘫的治疗。
104743	从脾胃论治糖尿病合并冠心病	从脾胃功能失调是导致糖尿病合并冠心病的病因,脾胃功能失调是导致糖尿病合并冠心病的主要病机,从脾胃辨证论治糖尿病合并冠心病三方面说明了糖尿病与冠心病的关系密切。
104745	益气活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛临床对照观察	[目的]观察益气活血化瘀汤治疗冠心脏病心绞痛的疗效。[方法]选择符合诊断标准的病例共83例,随机分为治疗组41例,对照组42例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用益气活血化瘀汤,疗程为45d,分别对治疗前后心电图及临床心绞痛症状等变化进行观察。[结果]治疗组临床疗效总有效率为95.12%,心电图疗效总有效率为80.95%,均优于对照组的85.36%和59.52%(P<0.05)。[结论]益气活血化瘀汤是治疗冠心病心绞痛的有效、安全良方。
104746	中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)	[目的]观察中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)的临床疗效。[方法]将90例患者分三组,辛伐他汀组30例,口服辛伐他汀片治疗;复方丹参片组30例,口服复方丹参片治疗;中药复方制剂组30例,口服中药复方制剂治疗,治疗2个疗程观察三组治疗前后全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞血球压积等指标的变化。[结果]中药复方制剂组降全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞血球压积的效果明显优于辛伐他汀片组与复方丹参片组。中药复方制剂对患者的呼吸、脉搏、体温、血压以及血、尿、便常规均无明显影响。在治疗期间未发现任何毒副作用和不良反应。[结论]中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)疗效满意。
104748	止咳化痰汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘随机平行对照研究	[目的]观察止咳化痰汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将127例分为两组,对照组62例口服顺尔宁;治疗组65例应用止咳化痰汤加减。均1月为1疗程治疗1疗程(30d)判定疗效。[结果]治疗组完全缓解41例,好转22例,无效2例,总有效率96.92%。对照组完全缓解33例,好转19例,无效10例,总有效率83.87%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]止咳化痰汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切。
104750	补阳还五汤治疗慢性咽炎30例疗效观察	[目的]观察补阳还五汤治疗慢性咽炎的临床疗效。[方法]方用补阳还五汤加味,水煎服10天为1疗程,服药2个疗程。[结果]18例临床治愈,10例有效,2例无效,总有效率为93.30%。[结论]补阳还五汤治疗慢性咽炎疗效满意。
104751	冠心病的经方治疗	冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。冠心病是内科常见病,多发病。传统医学将其归属于"胸痹"范畴,通过《金匮要略》第九篇的学习,将经方应用于临床,效果显著。
104752	胃脘痛的临床诊疗体会	胃脘痛常出现在急慢性胃炎、胃溃疡、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、胃肠功能紊乱、胃癌、胃神经病等病症中,反复问题是临床的难点和重点,要提高胃脘痛的诊疗效果,解决胃脘痛反复发作问题,就要发挥中医整体观念、辨证论治的优势。在诊疗过程中要从脾胃的生理功能与全身的脏腑功能活动平衡协调关系上抓住辨证论治上的整体观、胃镜下的辨证观、药物选择用量以及炮制等方面的用药观、"虚、瘀"病理观和调理情志观从而提高疗效,使之胃脘痛不易复发。
104753	济川煎加减治疗功能性便秘对照观察	[目的]观察济川煎加减治疗功能性便秘的疗效。[方法]将116例功能性便秘患者,分为治疗组62例,给予济川煎汤剂,和对照组54例,给予枸橼酸莫沙比利片,分别用药2周,停药1周后观察便秘改善情况。[结果]停药1周后治疗组总有效率93.50%,对照组总有效率70.30%。治疗组疗效优于对照组。[结论]两组均有一定治疗作用,济川煎治疗作用显著,疗效更持久。
104754	益气养阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察	[目的]探讨中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。[方法]本院于2009年11月至2010年11月对48例慢性萎缩性胃炎患者采用自拟益气养阴活血汤进行治疗观察。[结果]痊愈35例,好转10例,无效3例,总有效率为93.75%。[结论]益气养阴活血汤对慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜萎缩、炎性程度、肠化生及非典型增生均有很好的治疗作用,对胃脘部痞满、嗳气吞酸、纳呆等症状有很好的治疗缓解作用。益气养阴活血对慢性萎缩性胃炎具有很好的疗效。
104755	自拟参术汤口服加灌肠治疗溃疡性结肠炎对照研究	[目的]观察中药汤剂参术汤口服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]将48例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组。治疗组用自拟参术汤口服加保留灌肠治疗,对照组在一般补液治疗的基础上,口服美沙拉嗪颗粒,观察溃疡性结肠炎患者治疗前后症状、体征的变化,并对两种方法的临床疗效进行对比。[结果]用参术汤口服加保留灌肠的患者症状和体征明显好转,经统计学分析与对照组有显著性差异(P<0.05)。[结论]自拟参术汤口服加保留灌肠能有效治疗溃疡性结肠炎。
104757	桂附地黄胶囊治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎的对照观察	[目的]观察桂附地黄胶囊治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎的临床疗效。[方法]选择符合诊断标准的慢性前列腺炎患者52例,随机分为观察组26例,予桂附地黄胶囊+盐酸坦洛新缓释胶囊口服治疗。对照组26例,单纯口服盐酸坦洛新缓释胶囊。疗程4周,评价两组疗效。[结果]治疗4周后观察组与对照组相比较,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。[结论]桂附地黄胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎疗效可靠。
104758	温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征疗效分析	[目的]观察中药温肾健脾活血利水法治疗肾病综合征疗效。[方法]将60例肾病综合症患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用温肾健脾活血利水中药,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂等指标。[结果]两组治疗前后临床症状改善、血浆白蛋白增加、24h尿蛋白、血脂下降等方面有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征有较好疗效。
104759	辨证分型治疗2型糖尿病合并周围神经病变疗效观察	[目的]观察中医辨证治疗2型糖尿病合并周围神经病变的临床疗效。[方法]两组病人均以西药降糖药物控制血糖。治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗。[结果]治疗组显效13例,有效8例,无效2例,总有效率91.20%。[结论]中医辨证治疗2型糖尿病合并周围神经病变疗效显著。
104760	自拟活血通脉汤治疗糖尿病动脉硬化闭塞症38例	[目的]观察活血通脉汤治疗糖尿病动脉硬化闭塞症的临床疗效。[方法]治疗组口服通脉活血汤,对照组用二甲双胍0.5g,每日2次,口服。[结果]治疗组显效27例,有效8例,无效3例,总有效率92.2%。[结论]自拟活血通脉汤治疗糖尿病动脉硬化闭塞症疗效显著。
104761	从补益肝肾论治类风湿关节炎	肝肾亏虚是中老年患者以及某些疾病发展到一定阶段常会出现的一种病理状态。类风湿关节炎(RA)是一种关节滑囊慢性炎症病变为主要特征的自身免疫性疾病,该病无论从疾病的发生、发展还是转归上都与肝肾不足有着密切的联系。故中医在治疗类风湿关节炎的用药选择上,应在补益肝肾的基础上,辨证施治,扶正祛邪。
104763	以肺痹论治类风湿关节炎肺间质纤维化	类风湿关节炎肺间质纤维化中医目前没有系统的认识,临床多将其归为中医肺痹一证进行论治,从前人经验中总结出其病因病机,认为本病是由痹证日久,肺气损伤,外邪侵袭造成的,以风寒湿等外邪痹阻日久,肺肾两虚,痰瘀毒阻于肺络为基本病机,在治疗上主张以补肺纳肾,祛痰化瘀解毒通络为总原则,临床疗效较好。
104764	经方治疗腰椎间盘突出症临床研究	本文阐述了经方治疗腰椎间盘突出症的临床特点,针对病因病机,用辛热辛温药物,如肉桂、细辛、地龙、当归、川芎、牛膝、桃仁、红花等,以补助阳气,驱除寒邪,温通经络,养血活血,化瘀止痛,用药规律,疗效独特。
104767	三联疗法治疗带状疱疹疗效观察	[目的]观察针刺、拔火罐加上直流电导入维生素B12药物治疗带状疱疹的疗效。[方法]将88例患者随机分为治疗组44例采用针刺(心俞结根、沿皮围刺),拔火罐加上直流电导入维生素B12药物。对照组采用常规针刺加口服阿西洛韦。治疗2个疗程,比较两组治疗前后疗效和疼痛程度以及皮损恢复程度。[结果]治疗组治愈率和总有效率分别为88.60%和100%。对照组分别为68.20%和86.40%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后的两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组止痛疗效明显优于对照组。[结论]三联疗法治疗带状疱疹总有效率优于常规针刺加口服药物治疗。
104769	经验穴治疗面肌痉挛的疗效探讨	[目的]通过观察经验穴在治疗面肌痉挛中的作用,探讨王鹏琴教授的经验穴在治疗面肌痉挛的疗效。[方法]选择面肌痉挛阴虚风动证或血虚风动证患者60例,经验穴治疗4周。[结果]显效42例,有效15例,无效2例,脱落1例,总有效率95.00%。[结论]经验穴治疗面肌痉挛可以提高临床疗效。
104773	针灸联合中药治疗特发性面神经麻痹42例	[目的]观察针灸联合中药治疗特发性面神经麻痹疗效。[方法]使用针灸(足三里、风池、合谷、曲池、太冲均双侧)联合中药(金银花、连翘、黄芪、蝉蜕、茯苓、夜交藤、当归、川芎、防风、甘草)治疗特发性面神经麻痹。20d为1个疗程。治疗1疗程(20d)判定疗效。[结果]临床痊愈15例,显效20例,有效5例,无效2例,总有效率95.24%。[结论]针灸联合中药治疗特发性面神经麻痹疗效满意。
104774	刺络加穴位注射治疗带状疱疹疗效观察	[目的]探索中医疗法(刺络加穴位注射)治疗带状疱疹的有效途径。[方法]将108例带状疱疹患者随机分为治疗组(刺络、拔罐加穴位注射组)和对照组(西药抗病毒组)各54例,治疗组在疱疹的起止部位和皮损边缘用三棱针点刺、拔罐,足三里穴位注射;对照组给予抗病毒对症支持治疗。[结果]治疗组54例,治愈率70.37%,总有效率96.29%;对照组治愈率48.14%,总有效率87.00%。[结论]刺络拔罐加穴位注射可明显提高临床疗效。
104775	功能性消化不良中医研究概况	功能性消化不良(FD)是常见病,发病率高,病理尚未完全阐明。中医对FD治疗效果肯定。多数学者认为病机系脾胃虚弱、脾虚气滞、肝郁脾虚等,湿热内蕴、痰浊阻滞、淤血阻滞、寒热错杂也有不少医家提及。辨证治疗以健脾理气、疏肝健脾、理气化瘀、化浊降逆、清热化湿为主。目前辨证分型、疗效评定标准尚未统一,中西医治疗多强调药物,鲜有心理干预,未能将基础研究与临床观察研究结合,今后应加强基础研究,进一步阐明中医药作用机制,开展大宗病例前瞻性研究,提高疗效可重复性。
104776	中医药治疗胃癌研究简况	胃癌病因病机为气机失调,痰浊内阻、痰浊、瘀血搏结日久,积滞不去,浊毒相关为害乃病机关键。临床治疗有辨证分型、基本方加减、专方专药、其他疗法等,延长生存期、提高生存率、改善生存质量,抗肿瘤生长、复发及转移和配合化疗增效减毒,疗效尚可。存在问题系辨证分型理法尚不统一,不利于量化研究;中药抗癌作用较低,很少单独使用,缺乏专病专治依据;临床科研缺乏严谨设计、质量控制标准;以汤剂为主,化疗胃肠道反应较重、晚期消化道出血及梗阻患者难以适用。中西医联合治疗前景广阔。
104777	中医药治疗溃疡性结肠炎研究概况	对辨证用药与灌肠治疗溃疡性结肠炎文献研究分析,辨证分型(大肠湿热、肝郁乘脾、脾胃虚弱、脾肾阳虚、血瘀肠结、阳血亏虚)治疗与灌肠是非常重要手段,疗效确切,治愈率、好转率较高,充分体现中医药优势和特色。中药保留灌肠可使药物直接作用于病灶,有效成分直接在肠道吸收,提高病变部位血药浓度。
104780	热淋清颗粒药理作用实验研究	[目的]观察热淋清颗粒的抗炎、镇痛、抗菌作用。[方法]以小鼠耳廓肿胀模型、大鼠棉球肉芽肿模型和大肠杆菌致大鼠尿路感染模型,观察热淋清颗粒抗炎作用;以小鼠扭体模型,考察其镇痛作用;以体外平皿打孔灌药法考察其抗菌活性。[结果]热淋清颗粒(14.4,7.2g/kg)能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀;在醋酸扭体实验中热淋清颗粒(14.4,7.2,3.6g/kg)明显抑制醋酸致小鼠扭体反应;热淋清颗粒(7.2,3.6g/kg)有明显的抑制大鼠肉芽肿增生作用;在平皿打孔灌药实验中热淋清颗粒(0.5～2.0g/mL)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌和绿脓杆菌有较好的抑制作用;热淋清颗粒(7.2g/kg)明显降低慢性尿路感染大鼠尿液中白细胞数量,有改善肾脏和膀胱的病理改变作用。[结论]热淋清颗粒具有抗炎、镇痛和体外抑菌作用。
104782	中药消瘰膜剂型改革	[目的]增强消瘰散的消肿散瘀,化痰软坚的渗透效果,提高临床疗效,满足针剂过敏患者。[方法]用聚乙烯醇高分子化合物,将药物溶解并分散在高分子多聚物介质内,把消瘰散制成消瘰膜。[结果]药膜的释放性能好,渗透力强,使用方便,无副作用。[结论]消瘰膜具有推广使用价值。
104784	半夏的炮制品与临床应用	[目的]探讨半夏的几种炮制品及其临床应用。[方法]例举半夏的几种炮制品及其临床应用。[结果]能较好地保证半夏炮制品在临床的合理应用。[结论]掌握半夏各种炮制品的作用以保证临床安全用药。
104785	中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应临床观察	[目的]观察中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应的临床疗效。[方法]将68例消化道肿瘤患者随机分为对照组34例,采用澳沙利铂,四氢叶酸,5-氟尿嘧啶联合化疗,配合恩丹西酮止吐,治疗组34例加用中药温胆汤加味内服。[结果]治疗组有效率Ⅱ°以上消化道反应比对照组低,有显著差异P<0.05。[结论]中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应疗效较好。
104788	脑循环功能治疗仪配合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞疗效观察	[目的]观察脑循环功能治疗仪配合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞的临床疗效。[方法]将入选的80例患者随机分为两组,治疗组40例,丹参川芎嗪注射液静滴配合脑循环治疗仪治疗。对照组40例,单纯静脉点滴丹参川芎嗪治疗,15d后评定疗效。[结果]治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为70.00%(P<0.05),治疗组优于对照组。[结论]脑循环功能治疗仪配合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞临床疗效显著。
104789	化痰逐瘀汤联合马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压病疗效观察	[目的]观察化痰逐瘀汤治疗高血压病的临床疗效。[方法]按照随机原则,将60例高血压患者分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,选用马来酸左旋氨氯地平片联合化痰逐瘀中药汤剂口服,对照组30例,单纯使用马来酸左旋氨氯地平片口服,疗程12周。[结果]治疗组总有效率达93.30%;对照组总有效率达80.00%,两组有效率比较存在显著性差异(P<0.05)。[结论]化痰逐瘀法联合马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压病疗效显著,值得推广。
104790	注射用葛根素治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察	[目的]观察注射用葛根素在冠状动脉粥样硬化性心脏病中应用效果。[方法]收集住院病人108例,随机按冠心病类型分组,并将各组随机分为治疗组和对照组。在常规西药治疗同时,加用注射用葛根素并观察各组疗效。[结果]冠心病各类型中应用葛根素组疗效较对照组高。[结论]注射用葛根素对冠心病各类型均有疗效。
104791	间质流膏对特发性间质性肺炎患者血清TGF-β_1、TNF-α水平变化的影响	[目的]观察间质流膏对特发性间质性肺炎患者血清TGF-β1、TNF-α水平变化的影响。[方法]将90例入选的特发性间质性肺炎患者随机分为间质流膏组,间质流膏加激素组,激素组三组,观察血清TGF-β1、TNF-α水平的改变。[结果]三组患者血清TGF-β1、TNF-α水平均较前降低,以A和B两组更为显著。[结论]间质流膏能有效降低患者血清TGF-β1、TNF-α水平。
104793	薏苡仁汤配合关节镜治疗痛风性关节炎24例	[目的]研究中药薏苡仁汤配合关节镜治疗痛风性关节炎的临床疗效。[方法]对24例痛风性关节炎患者采用中药内服及关节镜清理术。[结果]观察24例患者,23例切口完全愈合,1例受到尿酸盐结晶的侵蚀而导致伤口破裂,24例患者较术前肿痛都有明显减轻。[结论]中药配合关节镜对治疗痛风性关节炎具有恢复快,损伤少,疗效好等优点。
104796	中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤12例	[目的]探讨中西医治疗创伤性膝关节骨巨细胞瘤的疗效。[方法]对12例膝关节骨巨细胞瘤患者采用自拟中药汤剂内服结合手术进行病灶刮除,95%酒精浸泡灭活,自体髂骨移植合并骨水泥填充的中西医结合疗法进行综合治疗。[结果]12例患者术后均进行随访,随访时间1～4年,平均2年6个月,所有患者均未见肿瘤复发。[结论]中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤疗效满意。
104799	舒筋、温筋洗剂熏洗联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值和TSS评分影响随机平行对照研究	[目的]观察舒筋、温筋洗剂熏洗联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值和TSS评分影响效果。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院DPN患者查随机数字表随机分为两组,对照组34例α-硫辛酸注射液(奥力宝)0.6g+0.9%氯化钠注射液250mL避光静滴,1h内滴完,1次/d。治疗组34例在对照组基础上,辨证瘀血阻络型使用舒筋洗剂、寒湿阻络型使用温筋洗剂熏洗双足,每次1包,加入1200mL温开水溶解后浸洗患足20min,2次/d。观察震动感觉阈值和TSS评分。14d为1疗程.治疗1疗程(14d)判定疗效。[结果]两组刺痛、灼烧感、感觉减退、麻木等症状较治疗前均有缓解,治疗组改善优于对照组(P<0.05);TSS评分两组均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]舒筋、温筋洗剂熏洗联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变的VPT及TSS评分的改善明显优于α-硫辛酸注射液组,是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。
104800	益痹汤加减治疗类风湿关节炎29例	[目的]观察益痹汤加减治疗类风湿关节炎(RA)疗效。[方法]对29例使用自拟益痹汤加减,1剂/d,早晚各1次,水煎服。30d为1疗程。治疗3个疗程(90d)判定疗效。[结果]近期治愈5例,显效10例,有效12例,无效2例,总有效率为93.1%。[结论]自拟益痹汤加减治疗类风湿关节炎疗效确切。
104801	辨证分型治疗类风湿关节炎	类风湿关节炎病初邪在经脉,风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气累及筋骨、肌肉、关节经脉痹阻,不通则痛;日久则耗伤气血,累及肝肾。致残率高,已成为世界公认的难治性疾病之一,西医对其尚无特效疗法。祖国医学辨病与辨证相结合,分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾两虚、痰瘀互结、毒热痹以祛风除湿、补益肝肾等方法治疗,毒副作用小,改善患者生活质量,易接受。
104802	阿司匹林抵抗与血瘀	阿司匹林通过不可逆抑制血栓素A2生成,在心脑血管疾病防治中发挥着重要作用。部分患者存在阿司匹林抵抗现象,解决阿司匹林抵抗已被广泛关注。研究证实:阿司匹林抵抗与临床事件发生具有相关性。通过对阿司匹林抵抗与血瘀证关系研究,认为血瘀证可能是阿司匹林抵抗的中医发病机制之一。希望发挥中医中药辨证论治和整体调节的优势,结合现代医学,针对不同的群体进行AR产生机制及防治方面的研究,使阿司匹林抵抗问题得到较好的解决,从而为心脑血管疾病的治疗预防带来更大的益处。
104804	辨证论治咳嗽变异性哮喘	咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为特点。现代医学认为,诱因多为气道受刺激(如烟雾、冷空气或变应原),有时咳嗽是其唯一表现,不伴喘息,治疗与哮喘方案大致相同。中医医家多将其归属"咳嗽"、"哮证"、"风咳"、"肺痹"、"咽源性咳嗽"等,也有归于"喘证"。作者将其归属"咳嗽",为"内伤咳"。多属邪实正虚,虚实夹杂。邪实主要为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺;本虚主要为肺阴亏虚、肺脾两虚、肺肾两虚。治疗不应单一祛邪或补虚,应在祛邪止咳的同时注意扶正补虚,兼顾肺脾肾三脏。
104805	活血化瘀中药治疗糖尿病肾病理论探析	瘀血在糖尿病肾病发病过程中重要性已获得广泛共识,贯穿始终,与西医学认为肾脏血流动力学改变是其重要因素观点不谋而合。活血化瘀中药治疗糖尿病肾病作用已被公认,随着现代实验方法、分子生物技术和基因技术在中医药研究和开发中的应用和推广,临床多中心、大样本研究和观察以及循证医学应用,活血化瘀中药治疗糖尿病肾脏疾病的研究必将跨上一个新的高度。
104806	糖尿病合并抑郁证病因病机	糖尿病合并抑郁证气机郁滞是变生他证的病理基础,与心、肝、脾、肾等脏有关,气机郁滞、脾失健运、气血亏虚及肝肾阴虚为其主要病机,各脏相生相克,相互影响,不拘于单一脏器病变,起病时多有虚证表现,病变过程由虚实夹杂转为虚证。辨证分析时应分清主次、兼顾他脏,明确病因病机,从而达到准确治疗目的。
104807	益气活血汤治疗气虚血瘀型原发性高血压81例临床观察	[目的]观察益气活血汤治疗高血压疗效。[方法]将81例符合国际高血压联盟高血压诊断分级标准及中医证候诊断标准门诊患者,使用益气活血汤(黄芪30g,太子参12g,白术15g,川芎10g,当归15g,茯苓15g,鸡血藤30g,丹参15g,地龙10g,三七6g,甘草6g)水煎服1剂/d,分2次服,150ml/次,4周为1疗程。观察临床表现、体征。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]显效28例,有效47例,无效6例,总有效率92.59%(75/81)。[结论]益气活血汤治疗气虚血瘀型原发性高血压对稳定血压、改善症状、缓解焦虑等方面具有明显作用,且无毒副作用,可提高患者生活质量。
104808	天麻钩藤饮加减治疗偏头痛对照观察	[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗偏头痛疗效。[方法]将98例随机分为两组,对照组40例睡前口服西比灵胶囊10mg/d,1次/d。治疗组50例天麻钩藤饮加减(天麻10g,钩藤15g,石决明20g,山栀10g,黄芩10g,牛膝15g,杜仲10g,益母草10g,白芍10g,桑寄生10g,夜交藤15g,川芎10g,蔓荆子10g,全蝎、蜈蚣各1g{研末冲服})水煎服,1剂/d,分2次口服。均连续服药28d。治疗28 00d判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效18例,有效8例,无效4例,总有效率93.10%。对照组痊愈16例,显效9例,有效6例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]天麻钩藤饮加减治疗偏头痛的疗效优于西比灵。
104809	针刺配合拔罐治疗慢性荨麻疹23例	[目的]观察神阙穴拔罐配合针刺治疗慢性荨麻疹的疗效。[方法]对23例患者采用毫针刺法,主穴为血海、膈腧、曲池、合谷、委中,10d为1个疗程。神阙穴拔罐每次治疗拔3次,每次拔5min,间隔数分钟。[结果]痊愈8例,好转15例,未愈1例,总有效率95.8%。[结论]针刺配合拔罐治疗慢性荨麻疹效果显著。
104812	针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎对照观察	[目的]观察针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将73例颞下颌关节炎患者按随机数字表法分为两组。对照组38例先针刺健侧或双侧合谷,同时令患者作颞下颌关节张口闭口动作10min,开口幅度以耐受为度,后取下关、翳风、牵正,毫针直刺,局部产生酸胀感,留针30min,1次/d。治疗组35例在对照组基础加用SunDom-300IB型半导体激光治疗机,移动探头,取健侧合谷、患侧下关(均100～200mw),颊车、牵正(均50～120mw),翳风、听宫(30～50mw),探头距皮肤2～5mm,每穴照射3min。均连续治疗10次为1疗程,治疗2疗程(20d)随访半年判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率94.92%。对照组痊愈16例,显效5例,有效10例,无效7例,总有效率81.58%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。复发率治疗组10.00%(2/20),对照组43.75%(7/16)。[结论]针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎疗效满意,无副作用,优于单纯针刺、颞下颌关节运动治疗。
104813	TDP灯照射联合针刺治疗三叉神经痛对照研究	[目的]观察TDP灯照射联合针刺治疗三叉神经痛疗效。[方法]使用对照研究方法,将64例按就诊顺序分为两组,对照组27例用0.30mm×60mm毫针针刺鱼腰、四白、夹承浆、太阳、下关、翳风、板机点等,有触电样针感传至相应走行部位。风寒夹痰用平补平泻法,风热夹痰用泻法,肝郁化火用泻法,气虚血瘀用平补平泻法,胃火上攻用泻法。调整针刺深度及刺激量,留针30min。1次/d。治疗组37例针刺治疗同对照治疗组,同时TDP灯照射患侧三叉神经30min,以面部有温热感为度,不灼伤皮肤。1次/d。7次为1疗程,治疗1疗程(7d)随访3个月判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效7例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈9例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率88.89%。治疗组疗效优于对照组。[结论]TDP灯照射联合针刺治疗三叉神经痛疗效满意,优于单纯针刺治疗。
104814	针药并用从少阳经论治偏头痛	偏头痛是头痛中较常见的一种,近年来发病率逐渐升高,其发病机制尚不明确,临床上无特效药治疗。手少阳三焦经和足少阳胆经均循行于头部两侧,为偏头痛的好发部位。针刺和中药并用,抓住该病的经络学特点,从少阳经论治,对减轻患者症状和降低复发率均取得了良好的疗效。
104815	健肠汤配合针刺治疗慢性功能性便秘对照观察	[目的]观察健肠汤配合针刺治疗慢性功能性便秘疗效。[方法]使用对照研究方法,将100例门诊患者随机分为两组。治疗组50例健肠汤配合针刺治疗,对照组50例口服非比麸。10d为1疗程,治疗1疗程(10d)随访6个月,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组与对照组无显著差异;排便状况两组均有改善,治疗组优于对照组。[结论]健肠汤配合针刺对慢性功能性便秘疗效满意。
104816	白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎60例	[目的]观察白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效。[方法]对60例使用白头翁汤合痛泻要方:白头翁30g,黄连9g,黄柏12g,秦皮9g,炒白术15g,炒芍药10g,炒陈皮9g,防风6g,加水煎2次,共煎成250mL。晨起排大便后,取侧卧位,适当垫高臀部,灌肠,保留30min。治疗前停用其他药物≥2周。治疗期间,嘱患者进食低纤维,无渣,易消化,高蛋白及低脂肪且有足够热量的食物,尽量避免牛奶花生等饮食,忌烟酒及辛辣刺激性食物,直到疗程结束。1次/d,15d为1疗程。治疗4疗程判定疗效。[结果]痊愈20例,显效24例,好转6例,无效10例,总有效率为83.33%。[结论]白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎可缓解单纯应用西药所引起的恶心、腹胀等不良反应,改善症状,无明显毒副作用,从而达到更加满意的临床治疗效果。
104817	中医药治疗类风湿关节炎概况	类风湿关节炎是本虚标实之证,以气血不足、脏腑亏虚为本,以外邪侵袭、痰湿壅滞为标。中医药治疗以辨证论治、单方治疗、分期治疗和针灸治疗为主。未来发展应立足于中医理论系统基础研究,制定统一诊断、辨证分型、疗效等标准;注重综合治疗方法研究,以提高治疗效果(饮食调节、功能锻炼、外治法等联合运用);本病致残率较高,发作时疼痛剧烈,许多患者易出现焦虑症状,应给予信心,必要时还应给予一定的心理辅导,使其保持正常的心理状态,并嘱其注意关节的功能锻炼及劳逸结合。
104818	针刺“次髎”治疗原发性痛经	"次髎"穴是治疗原发性痛经的经验要穴。常用方法有针刺及埋针等,临床效果理想。
104820	慢性紧张型头痛气血亏虚候中医综合治疗方案卫生经济学评价	[目的]对不同治疗方案治疗慢性紧张型头痛(CTTH)气血亏虚候患者进行成本-效果方面的卫生经济学分析。[方法]将80例CTTH气血亏虚候患者随机平均分组,采用析因设计,分别给予一般治疗、针刺+一般治疗、中药+一般治疗和中药+针刺+一般治疗,共观察28d,治疗结束后进行成本-效果分析及敏感度分析。[结果]成本-效果分析显示,每取得1%的有效率以上四组分别需成本8.78元、11.87元、11.17元和15.78元;与一般治疗组相比,后三组每多增加1%的有效率需增加的费用分别为16.00元、14.37元、22.78元;敏感度分析表明成本-效果分析的结果稳定可靠。[结论]中医综合治疗方案起效速度更快、有效率更高,在经济条件允许的情况下,少量的增加投入能获得更多的收益。
104821	慢性肾脏病的中医药诊疗进展	近年来随着慢性肾脏病发病率的提高,中医药对治疗慢性肾脏病有独特的优势。本文从病因病机、辨证治疗、经方验方、单味中药研究(黄芪、大黄、雷公藤)等方面系统的论述了慢性肾脏病的中医治疗方法,汇总了各医家对本病的诊疗经验,以期增进对本病的认识。
104822	慢性心力衰竭中医证型与B型钠尿肽关系对照研究	[目的]分析慢性心力衰竭(CHF)患者不同中医证型与BNP水平的相关性,探讨BNP作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。[方法]选取本院诊断为慢性心力衰竭的患者117例作为研究对象,进行中医辨证分型,另外选取健康体检者23例作为对照组,所有患者抽取血液采用免疫荧光法测定BNP,并同时进行心脏彩超检查测定LVEF,结果进行统计学分析。[结果]CHF病人BNP水平明显高于对照组,BNP的水平随心力衰竭加重而上升,与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.813,P<0.001)。CHF病人LVEF明显低于对照组,LVEF随心力衰竭加重而降低,与NYHA心功能分级呈负相关(r=-0.627,P<0.001)。BNP水平与中医证型间存在正相关性(r=0.773,P<0.001),BNP水平按心肺气虚、心气阴虚兼血瘀→气虚血瘀→心脾阳虚兼血瘀水停→心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增。LVEF与中医证型间存在负相关性(r=-0.679,P<0.001),LVEF按照心肺气虚→心气阴虚兼血瘀→气虚血瘀、心脾阳虚兼血瘀水停→心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递减。[结论]慢性心力衰竭中医证型与BNP具有相关性,BNP可作为CHF中医辨证分型的一个客观化指标。
104823	“火神派”扶阳法论治胸痹	火神派扶阳法治疗胸痹,不仅贯穿了"胸痹心痛者,以其阳微阴弦故也"的学术观点,更强调在治疗上辨证地处理扶正与祛邪的关系,主张"阳主阴从"观,治疗用药以附子为主,辅以补益、行气、活血、化痰之品,使"阴平阳秘,精神乃治",从而达到治标治本以止痛的目的。
104825	桂枝汤适应症解析	桂枝汤是《伤寒论》中的第一首方,被后世誉为仲景众方之冠。其适应症为:太阳中风证;太阳病,无论已治未治,只要症见头痛、发热、汗出、恶风寒者;太阳病,无论已治未治,只要症见头痛、发热、汗出、恶风寒者;表证兼里实,先解表者;表证汗、下后,正气受损,表邪未解者;表证兼轻度里虚者;外邪所致的营卫不和者。无论外感或内伤,只要抓住发病机制是卫外不固,营卫不和者,使用桂枝汤皆有良效。
104826	马智教授一贯煎加减中医临床应用	一贯煎功在滋阴疏肝,主治阴虚肝郁证。凡以"阴虚肝郁"为病机关键的内科疾病,均可以滋阴疏肝为基本治则,应用一贯煎进行治疗。
104828	王连志教授软坚解毒为主治疗动脉粥样硬化	王连志教授从事中医临床工作几十年,根据多年的临床观察结合古代医学对相关证候的论述,提出软坚解毒为主治疗动脉粥样硬化的方法,认为动脉粥样硬化的发生是由于各种原因导致气机郁滞,郁久化热,火热痰瘀互结、瘀久成积,积于脉络而引起,同时积而成块也是动脉粥样硬化的病变产物。通过研究动脉粥样硬化发生发展的过程,提出软坚解毒、化痰祛瘀的治法,治疗动脉粥样硬化,治疗用药由鳖甲、三棱、山楂、黄芩、松针、海藻等组成,其通过临床观察,取得了很好的临床疗效,从而验证了王连志教授提出以软坚解毒为主的治法是治疗动脉粥样硬化的有效方法之一,为治疗动脉粥样硬化开辟了新途径。
104832	健脾益气消积汤治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染随机对照临床研究	[目的]观察健脾益气消积汤治疗儿童哮喘并反复呼吸道感染的临床疗效。[方法]将60例哮喘并反复呼吸道感染的患儿随机分为两组,观察组30例给予健脾益气消积汤治疗,对照组30例给予布地奈德雾化吸入,治疗6个疗程,随访6个月,比较主症及次症的治疗情况。[结果]观察组患儿主症改善包括呼吸道感染、哮喘发作、发热、咳嗽明显优于对照组(P<0.05),另外免疫球蛋白水平及T细胞亚群明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿在次症中如气短、出汗、面色、食欲、舌象等方面较对照组患儿改善明显(P<0.05)。[结论]健脾益气消积汤可减少哮喘并反复呼吸道感染患儿主症的发作次数,提高其免疫功能,并可改善次症中的某些方面。
104833	参麦注射液对不能耐受硝酸酯类药物之冠心病心绞痛疗效观察	[目的]观察参麦注射液对不能耐受硝酸酯类药物之冠心病心绞痛的临床疗效。[方法]不能耐受硝酸酯类药物的心绞痛患者80例,在应用除外硝酸酯类药物的常规药物(β-受体阻滞剂或钙拮抗剂、阿司匹林、他汀类药物和ACEI)基础上,加用5%葡萄糖注射液100mL+参麦注射液50mL静滴,1次/d,连用2周。[结果]心绞痛疗效显效31例,有效44例,无效5例,总有效率93.75%。心电图疗效显效23例,有效38例,无效19例,总有效率76.25%。[结论]对不能耐受硝酸酯类药物的心绞痛患者,在常规药物基础上加用参麦注射液是一种安全、有效的方法。
104835	黄芪颗粒治疗支气管哮喘67例	[目的]观察黄芪颗粒治疗支气管哮喘的疗效。[方法]67例患者以黄芪颗粒为主方加减治疗。[结果]治疗2个疗程(14d),临床控制31例,显效23例,有效7例,无效6例,总有效率91.00%。对临床控制和显效的54例患者继续治疗2个疗程,并随访1年,临床治愈18例,显效29例,有效5例,无效2例,总有效率96.00%。[结论]黄芪颗粒为主方加减治疗支气管哮喘疗效满意。
104836	食管癌术后胃食管反流病治疗进展	本文从西医、中医以及中西医结合等几方面阐述食管癌术后胃食管反流病的治疗进展。
104837	胆宁片治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎随机对照临床研究	[目的]观察胆宁片治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。[方法]将40例患者随机分为两组,对照组20例口服铝碳酸镁片治疗,治疗组20例口服胆宁片治疗。两组均以1个月为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]胆宁片治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎疗效满意。
104838	补阳还五汤结合针刺治疗缺血性中风63例	[目的]观察补阳还五汤结合针刺治疗缺血性中风的临床疗效。[方法]63例采用补阳还五汤结合头针、体针的方法治疗。治疗4个疗程进行疗效判定。[结果]痊愈42例,显效13例,好转5例,无效3例,总有效率95.20%。[结论]补阳还五汤结合针刺治疗缺血性中风疗效显著。
104840	辨证论治肾痹	本文对《黄帝内经》及其后世医家关于肾痹理论思想进行粗略整理。肾痹是由骨痹日久不愈,复感寒湿之邪,寒湿之邪循经内传于肾而成。肾痹既有骨节重痛等骨痹的症状,又可出现小腹胀、遗尿等肾气痹阻的表现,说明其病机是寒湿痹阻在肾,甚则已伤肾阳。治疗上以祛风除湿散寒为主,兼以补肾。
104841	舒风活络液配合牵引治疗神经根型颈椎病60例	[目的]观察舒风活络液配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]将108例随机分为两组,对照组48例采用颈复康配合牵引治疗,治疗组60例采用舒风活络液配合牵引治疗。均以2个月为1个疗程,治疗1个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率87.50%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]舒风活络液配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效确切。
104842	独活寄生汤加减治疗产后风湿痛48例	[目的]观察独活寄生汤加减治疗产后风湿病的疗效。[方法]48例产后风湿病患者独活寄生汤加减100mL,日3次口服,疗程3个月,对患者治疗前后进行中医证候评分。[结果]使用独活寄生汤加减治疗后的各项中医症候评分与治疗前比较有明显改善(P<0.05)。[结论]独活寄生汤加减治疗产后风湿病有显著疗效。
104843	通窍活血汤加减治疗瘀血头痛对照临床观察	[目的]观察通窍活血汤加减治疗瘀血头痛的临床疗效。[方法]将64例患者随机分为两组,对照组32例采用常规西药治疗,治疗组32例采用通窍活血汤加减治疗。均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.70%,对照组总有效率40.60%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]通窍活血汤加减治疗瘀血头痛疗效确切。
104844	半夏治疗支气管扩张临床应用	[目的]探讨半夏在治疗支气管扩张中的作用。[方法]收集临床证治规律,重视整体观念,从脏腑之间的生理病理关系,总结用药特点。[结论]通过不同配伍规律证明半夏在支气管扩张中疗效显著。
104845	菊花通圣汤治疗急性鼻窦炎(肺经风热型)随机对照临床研究	[目的]观察菊花通圣汤治疗急性鼻窦炎(肺经风热型)的临床疗效。[方法]将90例确诊为急性鼻窦炎(肺经风热型)的患者随机分为两组。治疗组45例采用菊花通窍汤治疗,对照组45例口服罗红霉素治疗。治疗1疗程(7d)进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率84.44%,总有效率治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]菊花通圣汤治疗急性鼻窦炎(肺经风热型)疗效满意,值得在临床上推广应用。
104846	辨证分型治疗湿疹65例	[目的]观察辨证分型治疗湿疹的疗效。[方法]65例病例,根据中医辨证原则,分湿热型、湿阻型、血虚风燥型,治以清热、祛风、除湿为主。5d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。[结果]临床痊愈45例,显效10例,有效6例,无效4例,总有效率达94.00%。[结论]辨证分型治疗湿疹疗效满意。
104851	调和阴阳针刺疗法治疗痉挛性瘫痪探析	中风后肢体痉挛病机,不外阴阳失调,故以调和阴阳之法治之。本文查阅文献资料,探讨调和阴阳针刺疗法在治疗中风后痉挛性瘫痪中的应用。
104852	耳穴压贴联合自拟舒眠宁心汤治疗失眠对照临床观察	[目的]观察耳穴压贴联合舒眠宁心汤治疗失眠的疗效。[方法]将56例患者随机分为两组,治疗组28例采用耳穴压贴联合口服舒眠宁心汤治疗,对照组28例口服阿普唑仑片治疗。两组均以10d为1个疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率99.30%,对照组总有效率57.10%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]耳穴刺激穴位,配合舒眠宁心汤调和气血、阴阳、疏肝理气,宁心安神,两者结合,疗效显著,值得临床推广应用。
104853	辨证护理溃疡性结肠炎	[目的]观察溃疡性结肠炎的中医辨证护理效果。[方法]应用中药口服、中药保留灌肠法、中药足浴、隔姜灸、辨证膳食指导。[结果]通过中医药治疗及调护使患者病程明显缩短,且治愈率高。[结论]中医护理调摄对溃疡性结肠炎有较好的临床效果。
104854	承气汤治疗中风研究进展	承气汤是张仲景的名方,临床主要治疗阳明腑实证。近年来被广泛应用于中风病的预防、治疗和康复中,效果良好。本文总结了中风整个病程中应用承气汤的临床经验,以期为临床治疗中风病开拓治疗思路。
104856	中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展	本文从中医辨证分型治疗、中医专方专药治疗、中药灌肠治疗、针灸治疗4个方面综述了溃疡性结肠炎的中医药治疗研究进展。并对其疗效进行了分析。
104858	对糖调节受损的认识及中医治疗糖尿病研究进展	糖调节受损(IGR)是糖尿病及其并发症病变的重要基础,早期采用中医药治疗,配合科学的饮食、适量的运动,能延缓糖调节受损的发展。
104859	中医辨证治疗肾性蛋白尿研究进展	蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现之一,而蛋白属中医精微之范畴,蛋白尿形成的病机主要是本虚标实,正虚邪实。本虚主要是肺脾肾三脏功能失调,标实有外感、湿热、瘀血、情志等因素。临床上以补益脾胃、补肾固涩、益气补肺、疏肝理气、清热除湿、活血化瘀等方法辨证治疗肾性蛋白尿,取得显著的疗效。
104861	三七琥珀丸活血化瘀接骨续筋作用随机平行对照观察	[目的]观察三七琥珀丸活血化瘀接骨续筋作用。[方法]使用随机平行对照方法,将200例按掷硬币方法随机分为两组,治疗组110例三七琥珀丸(3次/d,1丸/次)。对照组90例伤科接骨片(3次/d,4片/次)。均从伤后或术后24h内给药,连续服药6周。观察疼痛、肿胀、肢体活动情况及拍摄骨折处X线并记录积分,血尿常规、肝功肾功、离子、心电图,毒副作用安全性评价。连续服药6周,随访2.5年判定疗效。[结果]12例退出(实验组5例,对照组7例),9例未获随访(实验组5例,对照组1例)。实际179例完观察,均未报告出现不良反应。连续服药6周,随访6个月～2.5年,平均13个月。临床症状及分变化治疗组优于对照组(P<0.05),两组均有活血化瘀,消肿止痛,接骨续筋作用,用药前2周,两组无明显区别(P>0.05),4周后,治疗组消肿止痛接骨续筋作用明显好于对照组,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]三七琥珀丸疗效确实,消肿止痛接骨作用明显,毒副作用小,值得广泛推广应用。
104862	从脾论治干燥综合征研究概况	干燥综合征属"燥痹"范畴,乃津液化生与运行敷布失常。"脾主为胃行其津液",脾对津液生成、运转作用重要。气阴两伤、血瘀阴枯、燥毒生风,均与脾密切相关。"燥者濡之",培土健脾系治疗宗旨。从脾气虚论治有益气健脾、滋阴润燥,益气健脾、温阳通脉,燥湿健脾、益气生津;从脾阴虚论治有补脾益阴、滋胃生津,滋阴润燥、益气生津,益胃养阴、清热生津。
104863	张玉琴教授从毒论治消渴病经验总结	张玉琴教授在治疗消渴病方面有独特的思路与卓越之疗效,在总结传统中医对消渴病病因病机认识、临床治验基础上,针对现代人生活及工作方式提出了"食毒"、"郁毒"学说来阐释现代消渴病病因病机,并提出辛开苦降根本大法治疗消渴病,临证取得确切疗效。
104864	李小娟教授辨治急性期痛风性关节炎	李小娟教授认为古人对痛风认识无外乎素体亏虚、伤于湿、伤于热。急性期痛风性关节炎病因,既有外因又有内因、内外因夹杂。急则治其标,缓则治其本,以调和营卫,清热祛湿为治则随证加减。选用《金匮要略.中风历节病》桂枝芍药知母汤为主方辨证加减以调和营卫,清热祛湿。湿热偏盛者加入四妙散;关节红肿热痛较重者据肺主皮毛之理,酌加泻白散,"诸痛痒疮,皆属于心",灼热疼痛之时可用清心火之药物,清心除烦泻火解毒,如黄连、连翘之类,以缓解疮疡之红肿热痛。若有瘀血者加入全虫、赤芍、伸筋草等活血通络之品。
104865	张兰教授治疗早期糖尿病肾病临证例析	张兰教授认为,早期糖尿病肾病核心病机为脾肾两虚兼血瘀,强调治疗重在健脾益气,补肾活血。
104866	高明利教授辨证治疗皮肌炎和多发性肌炎	高明利教授认为皮肌炎和多发性肌炎属中医痿、痹证范畴,多为感受外邪,湿、热、毒夹杂,导致阴阳气血失调,脏腑受损。分三期论治,初期祛邪为主,湿热蕴结则以清热祛湿、解肌通络,予四妙散、当归拈痛汤;毒热炽盛治以清热解毒、凉血通络,予犀角地黄汤加减。中期扶正祛邪并施,以健脾祛湿,化痰通络为法,予香砂六君子汤、茯苓散合控涎散加减。缓解期多虚,注意顾护胃气,不可攻伐太过,治疗以益气养血,透热养阴为法,予补中益气汤、青蒿鳖甲汤和三痹汤加减;肢体偏瘫者予补阳还五汤加减。
104867	于睿教授从肝论治失眠	于睿教授认为,睡眠调控作用非常重要,神志之病与肝密切相关。肝失疏泄之机、条达之性,则气血失和,影响心神,导致神不安宁而病不寐,故治疗多从肝论治。据此将不寐分型辨治,肝气郁结-柴胡疏肝散加减,肝郁瘀阻-血府逐瘀汤加减,肝阳上亢-天麻钩藤饮加减,肝郁化火-龙胆泻肝汤加减,肝胃不和-暖肝煎合吴茱萸汤加减,肝肾阴虚-一贯煎合杞菊地黄丸加减。并强调择时服药、顺乎阴阳,有别于普通内服汤药早晚分服的服法,分别于午后和睡前服用。并主张身心并治,整体调理,药物治疗同时重视精神调摄、心理疏导和讲究睡眠卫生,指导患者合理饮食,适度参加锻炼,拓展兴趣范围,以丰富精神生活,从而促进失眠症的康复。
104868	黎凯教授缪刺法联合弥可保穴位注射治疗周围性面瘫后遗症	黎凯教授认为,面瘫后遗症发生或由于病情较重,或由于治疗不当,日久导致气虚血瘀,瘀阻脉络,弛缓不收而致。病机的关键在于血瘀,治宜补气活血,用缪刺法(留针20～30min,隔日1次,10次为1疗程)化瘀通络联合弥可保穴位注射(隔日1次,10次为1疗程。疗程间休息3日)。重视以补法为主,切忌泻法,免损伤正气。治疗期间嘱患者不再做热敷、运动患侧,防过度引起面瘫并发症;注意防寒,少去人较多的场所,以防感冒;治疗期间,少看电视、电脑等,减少对患侧刺激。
104869	消渴一号方对糖尿病肾病模型大鼠血糖、肌酐、尿素氮影响随机平行对照研究	[目的]观察消渴一号方对糖尿病肾病模型大鼠血糖、肌酐、尿素氮的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只清洁级雄性SD大鼠编号按随机数字标法随机分为正常组(A)、中药组(B)、西药组(C)、模型组(D),15只/组。用高糖高脂+单侧肾切除+STZ法复制糖尿病肾病模型。A组正常饲养,不做任何处理;B组自拟消渴一号方煎剂灌胃;C组洛丁新灌胃;D组等量生理盐水灌胃,均连续4周。检测血糖、肌酐、尿素氮。[结果]与空白对照组比较,模型组血糖,肌酐、尿素氮升高(P<0.01);与模型组比较,中药组及西药组血肌酐、尿素氮降低(P<0.01)。[结论]自拟消渴一号方无降糖作用,能够显著降低DN模型大鼠血清肌酐、尿素氮水平,与临床应用疗效一致。
104870	小柴胡汤联合环磷酰胺对腹水瘤细胞株肝癌小鼠肿瘤间质血管生成影响随机平行对照研究	[目的]观察小柴胡汤联合环磷酰胺对腹水瘤细胞株(EAC)肝癌小鼠体重、肿瘤间质血管生成影响。[方法]使用随机平行对照方法,将40只昆明小鼠,采用完全随机化分组方法分为模型组、中药组、西药组、联合组,每组10只。各组皮下注射浓度为2.0×106/ml的EAC肝癌小鼠细胞株0.2ml/只造模,分别给予小柴胡汤、环磷酰胺、小柴胡汤+环磷酰胺灌胃。免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)表达、光镜下观察形态学改变,透射电镜观察肿瘤组织血管生成。[结果]中药组、西药组、联合组VEGF阳性表达,瘤组织内的VEGF蛋白表达阳性率和平均染色强度均低于模型组(P<0.01),联合组最明显。光镜下显示:中药组、西药组、联合组肿瘤间质毛细血管数量均减少,联合组最为明显,中药组次之。电镜下显示:中药组、联合组都可以破坏肿瘤组织内新生毛细血管结构,联合组破坏最严重。[结论]小柴胡汤联合环磷酰胺可降低EAC肝癌小鼠瘤组织中VEGF蛋白表达;、抑制肿瘤间质血管生长。
104871	半夏秫米汤对小站台水环境睡眠剥夺大鼠八臂迷宫空间学习记忆能力的影响	[目的]观察半夏秫米汤对睡眠剥夺大鼠八臂迷宫空间学习记忆能力的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将清洁级Spargue-Dawley雄性成年大鼠40只适应性喂养3d后随机分为正常对照组、模型组、半夏秫米汤高、中低剂量组,每组8只。用D.Suchecki改良多平台法进行睡眠剥夺。同时开始给药,经胃灌服半夏秫米汤(半夏20g,秫米30g)。按人体用药量10倍、5倍、2倍换算用药量,分别为10g/(kg.d)、4g/(kg.d)、2g/(kg.d),灌胃容积为1 mL/kg。其它两组灌服等体积的蒸馏水。于000时进行旷场实验(水平运动、垂直运动)、八臂迷宫实验(行走时间)。观测行为学及记忆能力变化。[结果]旷场实验与正常对照组比较,模型组大鼠的水平运动得分及垂直运动得分明显下降(P<0.01);与模型组比较,中药低、中剂量组大鼠的水平运动得分及垂直运动得分明显上升(P<0.05或P<0.01)。八臂迷宫记忆能力检测与正常对照组比较,模型组所用时间、错误总数升高(P<0.01),首错前正确数降低(P<0.05);与模型组比较,中药低、中剂量组大鼠所用时间、错误总数降低(P<0.05或P<0.01),首错前正确数升高(P<0.05或P<0.01)。[结论]半夏秫米汤具有改善睡眠剥夺大鼠焦虑行为、好奇度降低及空间学习记忆能力的作用。
104872	自拟蒌香丹通心方治疗冠心病心绞痛现代药理作用文献研究	文献研究提示自拟治疗胸痹的蒌香丹通心方中10味中药现代药理作用主要集中在对心血管系统的作用、对血液系统的影响、降血脂及抗动脉粥样硬化等方面。
104873	新法炮制与传统炮制蜜制甘草比较研究	[目的]比较新法炮制与传统炮制蜜制甘草品质与贮存。[方法]传统炮制炼蜜加1/3水熔化混合润透甘草片,拌炒至握之成团,松之即散,不粘手为度。新法炮制将甘草片、生蜜、酒、凉开水混合润透后拌炒至七成干,再用一定比例的炼蜜喷洒在甘草片中继续拌炒到握之成团,松之即散不粘手为度。[结果]新法炮制品表面呈金黄色、干爽、有光泽而不焦,不粘手,内部颜色均匀加深,维管束,有蜜液渗入痕迹,气醇香,味甘甜,贮存时间长,不发霉,增强补脾益气作用。[结论]新法炮制甘草外观性状美观,品质稳定,有利贮存。
104874	不同产地人参对小鼠NK细胞活性影响随机对照研究	[目的]科学地比较不同产地人参煎剂对小鼠NK细胞活性的影响,以明确人参产地与免疫药效的关系。[方法]选用健康雌性昆明小鼠80只,随机分成8组。其中正常组4组,包括正常空白对照组(A组)、辽宁人参灌胃组(A1组)、吉林人参灌胃组(A2组)、朝鲜人参灌胃组(A3组);免疫抑制组4组,包括免疫抑制模型对照组(B组)、免疫抑制辽宁人参灌胃组(B1组)、免疫抑制吉林人参灌胃组(B2组)、免疫抑制朝鲜人参灌胃组(B3组)。B～B4组小鼠采用国际公认的免疫抑制造模方法建立免疫抑制模型。造模成功后A1、A2、A3、B1、B2、B3组小鼠按对应产地的人参水煎剂灌胃,A和B组以生理盐水灌胃。各组灌胃剂量为0.4mL/只,1次/d,连给2周后处死各组小鼠,检测各组小鼠NK活性。[结果]①正常三地人参灌胃组与正常空白对照组比较(P<0.05);②免疫抑制三地人参灌胃组与免疫抑制模型对照组比较(P<0.05);③正常三地人参灌胃组、免疫抑制三地人参灌胃组与正常组间比较(P>0.05);④正常三地人参灌胃组间、免疫抑制三地人参灌胃组间比较(P>0.05)。[结论]三地人参水煎剂均可提高正常及免疫抑制小鼠NK细胞活性,并能将免疫抑制小鼠NK细胞活性提高到正常水平;三地人参对小鼠NK细胞活性的影响作用相同。
104875	薄层色谱法定性鉴别缩泉止遗合剂中两主药补骨脂、甘草对照试验研究	[目的]定性鉴别缩泉止遗合剂中两主药补骨脂、甘草。[方法]采用薄层色谱法对制剂中补骨脂、甘草进行了定性鉴别试验。[结果]薄层色谱中样品色谱斑点显色清晰,分离度好。[结论]本方法灵敏、准确,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
104876	十枣汤对腹水型荷瘤小鼠血管内皮生长因子的影响	[目的]观察十枣汤对腹水型荷瘤小鼠血管内皮生长因子(VEGF)的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将6～7周龄健康昆明种小鼠90只随机分为正常对照组、荷瘤模型组、5-FU组、十枣汤大、中、小剂量组,每组15只。正常对照组不予处理,其余小鼠局部消毒后,腹腔内注射腹水型H22肝癌瘤细胞株0.2mL/只。次日起5-FU对照组腹腔内注射5-FU 25mL/kg,隔日1次,共5次。十枣汤组小鼠按27g/kg、81g/kg、160g/kg不同剂量等体积十枣汤灌胃,0.4mL/次,1次/d,连续10天。荷瘤模型空白对照组等容积生理盐水灌胃。各组末次给药24h后(腹腔传代第7日),称体重,脱颈椎处死,眼眶取血,抽吸乳白色浓稠腹水。检测血清VEGF、腹水VEGF。[结果]血清VEGF模型组、5-FU组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组较正常对照组血清VEGF均有不同程度增高(P<0.01);与模型组相比,均有显著性差异(P<0.05);与5-FU组相比,中药组均无显著性差异(P>0.05);其中中药低剂量组与中药高剂量组相比有显著性差异(P<0.05)。腹水VEGF 5-FU组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组较模型组腹水VEGF均有不同程度降低(P<0.05);与5-FU组相比,各中药低剂量组有显著性差异;中药中、高剂量无显著性差异(P>0.05);中药低剂量与中药中、高剂量均有显著性差异(P<0.05);中药中剂量与中药高剂量相比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]十枣汤对腹水型荷瘤小鼠血清VEGF、腹水VEGF有与5-FU类似的抑制作用,并与剂量呈量效关系,这可能是十枣汤治疗恶性腹水,延长生存期、改善生存质量的作用机制。
104877	解毒化瘀方对轻微型肝性脑病大鼠行为学、学习记忆能力、血浆内毒素、血氨、肝功能及肝脏病理影响随机平行对照研究	[目的]观察解毒化瘀方对轻微型肝性脑病大鼠行为学、学习记忆能力、血浆内毒素、血氨、肝功能及肝脏病理的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只SD雄性大鼠编号按随机数字表法随机分为正常对照组A、模型组B、中药组C、乳果糖组D、中药+乳果糖组E(12只/组)。除正常对照组,各组皆予小剂量硫代乙酰胺(TAA)200mg/kg隔日腹腔注射建立MHE模型,造模前5日至造模后3天B、C、D、E组分别给予生理盐水、解毒化瘀汤剂、乳果糖、解毒化瘀汤剂+乳果糖灌胃10天。观察行为学、学习记忆能力变化,检测血浆内毒素、血氨、肝功能、肝组织病理变化。[结果]模型组大鼠学习和记忆功能下降,血浆内毒素、血氨、肝功等明显升高,出现肝细胞气球样变和中央静脉为中心的肝小叶点状坏死,炎性细胞浸润明显。中药组、乳果糖组、中药+乳果糖组大鼠学习和记忆功能、血浆内毒素、血氨、肝功、肝脏病理等较之明显好转(P<0.05);三者差异无显著性(P>0.05)。[结论]解毒化瘀方对TAA诱导的MHE大鼠有一定的保护作用。
104878	强肾片对维甲酸大鼠骨质疏松影响随机平行对照研究	[目的]观察强肾片对维甲酸大鼠骨质疏松的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、强肾片高、中、低剂量组、仙灵骨葆组(10只/组)。除空白对照组外,各组大鼠连续2周灌胃维甲酸CMC悬液70mg/(kg.d)复制骨质疏松模型。同时空白对照组和模型组,灌胃蒸馏水10mL/kg;强肾片各组按500mg/kg、250mg/kg、125mg/kg不同剂量灌胃强肾片;仙灵骨葆组,按500mg/kg灌胃仙灵骨葆。2周后停止灌胃维甲酸,继续灌胃受试药物2周。实验结束前2天,将实验大鼠放入代谢笼,接取尿液测定钙、磷和羟脯氨酸。末次给药后,禁食24h,眶静脉取血。测定血钙、磷、碱性磷酸酶,骨钙素含量。采血后处死动物,取股骨固定做病理组织学检查,取另一测股骨测定骨密度和骨强度。[结果]维甲酸导致大鼠骨密度和骨硬度下降、血磷、血清碱性磷酸酶含量升高、血清骨钙素升高、尿钙和尿羟脯氨酸排出增加、骨密度降低、骨钙含量减少、骨抗弯强度和最大弯曲力下降、骨小梁变细。强肾片可增加骨密度和骨矿含量,降低血磷、碱性磷酸酶和血清骨钙素含量,降低尿钙和羟脯氨酸排除量,促进骨形成,增加股骨抗弯强度和最大弯曲力,增加骨钙含量,使胫骨骨小梁直径增粗、结构和排列恢复正常。[结论]强肾片对维甲酸致大鼠骨质疏松有对抗作用。
104879	降脂分散片对大鼠高脂血症性脂肪肝的影响	[目的]观察降脂分散片对大鼠高脂血症性脂肪肝的影响。[方法]将60只wistar大鼠按称重顺序编原始号,查随机数字表随机分为空白对照组、模型对照组、降脂分散片组(低0.22g/kg、中0.66g/kg、高1.32g/kg剂量组),脂必妥阳性药物对照组。每组10只,雌雄各半,分笼饲养,每笼5只。空白对照组、模型对照组灌胃蒸馏水,给药组灌胃相应药物;空白对照组喂饲普通饲料,其余各组喂饲高脂饲料造大鼠脂肪肝模型,给药第8周检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及肝组织中的游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。[结果]降脂分散片呈剂量依赖性:显著降低脂肪肝模型大鼠血清TC、TG、ALT、AST以及肝脏FFA、MDA含量(P<0.01),显著提高脂肪肝模型大鼠肝脏SOD、GSH-Px的活性(P<0.01)。[结论]降脂分散片对大鼠高脂血症性脂肪肝影响呈量效关系,可抑制肝脏脂肪变,减轻肝内脂质代谢紊乱对肝细胞的损伤,提高肝组织抗氧化能力。
104880	丹参煎剂对高脂血症动脉粥样硬化大鼠血脂影响随机平行对照研究	[目的]观察丹参煎剂对高脂血症动脉粥样硬化大鼠血脂的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将50只SD大鼠用随机数字表法随机分为空白对照组、AS模型组、丹参煎剂(低、中、高)剂量组,每组10只。采取高脂联合腹主动脉内膜机械性损伤方法连续4周复制动脉粥样硬化模型。第5周开始用传统方法将丹参制成0.2g/mL、0.4g/mL、0.8g/mL煎剂进行灌胃干预。第10周检测甘油三酯、总胆固醇。[结果]甘油三酯、总胆固醇含量AS模型组均显著升高(P<0.01);与AS模型组比较,丹参煎剂低、中、高剂量组均明显降低(P<0.01)。[结论]丹参煎剂低、中、高剂量均可降低动脉粥样硬化大鼠模型的甘油三酯、总胆固醇含量。
104881	中西医结合治疗新鲜股骨颈骨折120例	[目的]观察中西医结合治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。[方法]对120例患者采用"C"型臂X光机下手法复位、经皮加压空心螺钉内固定、术后配合中药内服外用治疗。治疗3个月为1个疗程,随访6个月～3年进行疗效判定。[结果]优66例,良45例,差9例。[结论]经皮加压空心螺钉内固定术加中药治疗新鲜股骨颈骨折创伤小,疗效满意,可最大限度预防骨不连与股骨头坏死等并发症的发生,是首选治疗方法。
104882	中西医结合治疗糖尿病肾病对照临床观察	[目的]观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。[方法]将DN患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用具有益气养阴、补肾温阳之功效的自拟糖尿病肾病方加减,治疗前后两组分别检测24h尿白蛋白定量、肌酐、尿素氮。治疗1个疗程后进行疗效判定。[结果]24h尿白蛋白定量、肌酐、尿素氮指标两组均有改善,治疗组改善优于对照组。总有效率治疗组优于对照组。[结论]中西医结合治疗比单纯西医治疗更有效的改善患者临床症状,更明显减少尿蛋白、降低血肌酐和尿素氮。
104883	2型糖尿病早期肾损害中西医治疗进展	从近年来中、西医治疗2型糖尿病早期肾损害的文献来看,在改善患者临床症状、降低蛋白尿、延缓肾功能恶化等多方面均有成效。本文从中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗三个方面对2型糖尿病早期肾损害的治疗现状进行了综述。2型糖尿病早期肾损害治疗宜采用现代医学的基础治疗,结合中医药,通过辨病与辨证相结合,中药与针刺相配合,更好地控制病情的发展,延缓肾病的进展,在治疗中有广阔前景。
104884	大黄蛰虫丸对动脉粥样硬化大鼠模型NO和ET-1表达影响随机对照研究	[目的]观察大黄蛰虫丸对动脉粥样硬化大鼠模型腹主动脉壁中NO及ET-1含量的影响。[方法]采用大鼠腹主动脉机械损伤联合高脂饮食的方法复制动脉粥样硬化大鼠模型,然后采取经口灌胃的方式给予大黄蛰虫丸口服,连续给药4周,治疗4周后,处死各组大鼠,检测各组大鼠腹主动脉中NO及ET-1的含量。[结果]与模型组比较,大黄蛰虫丸组大鼠腹主动脉中NO含量显著升高(P<0.05),而ET-1含量显著下降(P<0.01)。[结论]大黄蛰虫丸治疗动脉粥样硬化效果明显,其机理可能与其能够提高动脉血管中NO的含量,降低ET-1含量有直接关系。
104885	整体护理颅底骨折1周后继发鼻口腔大出血1例报告	[目的]通过对1例颅底骨折1周后继发鼻口腔大出血的整体护理,探讨颅底骨折患者病情观察及护理方法。[方法]采用压迫颈总动脉、后鼻孔堵塞、输血补液、抗感染、抗休克等措施,加强基础护理及心理护理。[结果]患者治愈出院。[结论]对颅底骨折激发大出血患者在重视基础护理的同时,要重视大出血的急救和加强健康宣教。
104887	社区糖尿病足患者的家庭护理干预	对社区18例糖尿病足患者实施了家庭护理干预措施,对糖尿病患者适时恰当的进行护理指导、肢体能锻炼,心理护理,并做好糖尿病的局部处理,可控制糖尿病足的进展,稳定病情,缩短病程,提高患者的生活质量,取得较好的效果。
104888	结肠造口患者的个体化心理护理	[目的]探讨直肠癌腹壁结肠造口患者实施个体化心理护理的效果。[方法]通过对56例结肠造口患者实施个体化心理护理,首先分析患者心理障碍的原因,然后有针对性的实施个体化护理。[结果]经过开展个体化心理护理,均产生良好效果,病人顺利康复,无严重并发症发生。[结论]结肠造口的患者实施个体化心理护理,是保证手术质量,提高患者生存质量,改善患者心理障碍,减少术后并发症发生的重要护理措施。
104889	糖尿病健康教育	[目的]通过对糖尿病患者的健康教育,达到防止糖尿病患者慢性并发症的发生。[方法]对糖尿病的易患因素(遗传因素、环境因素),以及糖尿病的健康教育方法进行了阐述。[结论]通过对糖尿病患者的健康教育,使糖尿病患者提高了自控能力,延缓和防止了糖尿病患者慢性并发症的发生,提高了生活质量。
104891	喜炎平注射液联合西药治疗流行性感冒随机平行对照研究	[目的]观察喜炎平注射液联合西药治疗流行性感冒疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例用抛硬币法简单随机分为两组,均常规液体疗法及对症治疗,体温>38.5℃时,酌情用短效退热剂。治疗组54例喜炎平静滴,对照组48例利巴韦林静滴,两组均用药至体温正常后48h。监测体温/2h。治疗72 h判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效17例,有效13例,无效3例,总有效率94.44%。对照组痊愈13例,显效9例,有效16例,无效10例,总有效率79.17%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。体温恢复正常时间治疗组(41.63±17.21)h优于对照组(52.63±17.90)h(P<0.01)。[结论]喜炎平注射液联合西药治疗流行性感冒临床疗效及退热时间优于单纯西药治疗。
104892	参麦、生脉注射液及中药汤剂联合西药治疗急性心肌梗死随机对照临床研究	[目的]观察参麦、生脉注射液及中药汤剂联合西药治疗急性心肌梗死的临床疗效。[方法]选择符合诊断标准的病例共158例,随机分为治疗组86例,对照组72例。对照组采用急性心梗常规处置,治疗组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液40～80mL加入5%葡萄糖250mL中静点,1次/d;或生脉注射液60mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静点,1次/d。并根据中医辨证分型加服中药汤剂,2次/d。治疗6个疗程后,观察两组病人治疗前后动态心电图、血清酶与临床症状改善情况。[结果]治疗组总有效率83.72%,对照组总有效率68.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗急性心肌梗死可提高疗效,减少病死率。
104893	芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎对照研究	[目的]观察芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效。[方法]将40例门诊患者随机数字表法分为两组。对照组20例奥沙拉秦钠1g/次,2次/d,饭后口服。治疗组20例奥沙拉秦钠治疗同时加用芍药汤加味(白芍20g,黄芩15g,黄连9g,黄柏15g,大黄3g,槟榔9g,当归12g,木香12g,肉桂3g,甘草6g)1剂/d。均治疗6周,随访12月判定疗效。[结果]治疗组完全缓解12例,有效8例,无效0例,总有效率100.00%。对照组完全缓解10例,有效7例,无效3例,总有效率85.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),主要症状及结肠镜检有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效优于单用奥沙拉秦钠,值得推广。
104894	自拟消臌汤联合西药治疗肝硬化腹水随机对照临床研究	[目的]观察自拟消臌汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将60例肝硬化腹水患者随机分成对照组与治疗组,对照组30例采用护肝、利尿及对症等西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用中药自拟消臌汤。两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率60.00%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟消臌汤对肝硬化腹水患者的疗效满意。
104895	疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良随机平行对照研究	[目的]观察疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例按随机数字表法随机分为两组。对照组50例奥美拉唑20mg/次,2次/d;吗叮啉10mg/次,3次/d,餐前口服。治疗组50例在对照组治疗基础上加用疏肝解郁汤(柴胡10g,白芍20g,川芎10g,薏苡仁30g,木香1 0g,枳壳10g,炒莱菔子20g,元胡15g,郁金10g)1剂/d水煎,三餐前分次口服。均连续治疗4周判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈23例,显效15例,有效10例,无效2例。对照组临床痊愈17例,显效12例,有效9例,无效12例。治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良优于单纯西药。
104896	木丹颗粒联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变随机平行对照研究	[目的]观察木丹颗粒联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对148例2型糖神尿病周围神经病变住院患者按随机数字表法分两组。在使用胰岛素等西药常规控制血糖及常规控制血压药物控制血压的同时,治疗组82例木丹颗粒,7g/次,3次/d,饭后0.5～1h口服。对照组66例甲钴胺0.5mg/次,3次/d,饭后0.5～1h口服。两组均连续56d为1疗程。观察四肢运动神经传导速度、感觉神经传导速度及临床症状变化。治疗1疗程(56d)判定疗效。[结果]四肢运动神经传导速度、感觉神经传导速度及临床症状两组均有改善,治疗组优于对照组(P<0.01);临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]木丹颗粒联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变,安全有效,无明显副作用,值得推广应用。
104897	加味当归四逆汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变对照观察	[目的]观察加味当归四逆汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]将68例住院及门诊患者,按随机数字表法分为两组。均常规降糖、饮食控制血糖在正常范围。对照组33例维生素B1100mg,维生素B6100mg,肌肉注射,1次/d。治疗组35例,在对照组基础上加用加味当归四逆汤(当归15g,桂枝6g,细辛3g,白芍10g,通草6g,川芎5g,干姜6g,大枣15g,甘草6g)水煎服,1剂/d,分2次服。观察腱反射、膝反射,自觉证状;腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度;血液流变学指标;血、尿、便三大常规及肝肾功能,毒副反应。均连续治疗15d为1疗程。治疗1疗程(15d)判定疗效。[结果]综合疗效治疗组优于对照组;肌神经传导速度两组均有明显提高,治疗组优于对照组;血液流变学指标两组均有明显改善,治疗组优于对照组;未发现有毒副作用。[结论]加味当归四逆汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变优于单纯西药治疗,能改善降低血液流变学指标,改善血管内皮功能及神经营养,未见明显毒副反应,安全、有效,有临床推广及科学研究价值。
104898	上中下痛风要方联合西药治疗痛风性肾病对照临床观察	[目的]观察上中下痛风要方治疗痛风性肾病的临床疗效。[方法]将60例患者随机分为两组,对照组30例在常规治疗基础上予以促尿酸排泄药痛风利仙,或联合应用尿酸合成抑制剂别嘌醇;治疗组30例在对照组的治疗基础上同时应用上中下痛风要方治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]两组在治疗8周后,血尿酸值均较治疗前有明显下降,中药治疗组较对照组有明显下降,中药治疗组24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐值较对照组及治疗前有明显下降。治疗组总有效率83.30%,对照组总有效率63.30%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]上中下痛风要方治疗痛风性肾病疗效确切。
104899	中药汤剂联合吲哚美辛治疗类风湿性关节炎对照临床观察	[目的]观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效。[方法]将50例患者随机分为两组,对照组25例口服吲哚美辛治疗,治疗组25例在对照组的治疗基础上同时应用中药汤剂治疗。两组均以30d为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率84.00%,对照组总有效率60.00%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效满意。
104900	银翘散联合西药治疗亚急性甲状腺炎随机对照临床研究	[目的]观察银翘散联合西药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。[方法]采用随机、平行对照的方法,将60例患者随机分为两组,对照组30例采用强的松、消炎痛治疗,有甲亢症状者口服心得安,至症状消失;少数出现甲减者口服甲状腺片或优甲片,短期替代治疗。治疗组30例在对照组的治疗基础上加服银翘散加减治疗。两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率97.00%,对照组总有效率84.00%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]银翘散联合西药治疗亚急性甲状腺炎疗效满意。
104901	补肾健脾活血方、金水宝胶囊、中药灌肠联合西药治疗慢性肾功能衰竭对照观察	[目的]观察补肾健脾活血方、金水宝、中药灌肠联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用对照研究方法,将100例慢性肾功能衰竭随机分为两组,均给予优质低蛋白,低磷,低盐饮食,降低血压,控制血糖,纠正水、电解质紊乱,纠正酸中毒,改善贫血,保护肾功能等常规对症治疗。对照组50例爱西特口服(5片/次,3次/d)。治疗组50例补肾健脾活血方水煎口服(150 mL/次,2次/d,1剂/d);金水宝胶囊(0.33g/粒,0.99 g/次,3次/d);中药灌肠(大黄30g,土茯苓20g,煎水150 mL,待温度适宜,保留灌肠30～60 min,1次/d)。观察临床疗效、肾功能及血液生化指标。均连续治疗4周为1疗程(28d)。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。血肌酐、尿素氮两组均明显下降,治疗组优于对照组,肌酐清除率(Ccr)两组均变化不明显;血红蛋白(Hb)﹑红细胞(RBC)﹑血浆白蛋白(Alb)两组均明显增加,治疗组优于对照组比较,[结论]补肾健脾活血方、金水宝胶囊、中药灌肠联合西药治疗可延缓慢性肾功能衰竭的进展。
104902	四君子汤联合抗肿瘤西药改善卵巢癌晚期症状临床观察	[目的]观察四君子汤联合抗肿瘤西药改善卵巢癌晚期症状疗效。[方法]对79例经病理学/细胞学确诊晚期卵巢癌住院患者在西药常规治疗抗肿瘤类药物基础上,健脾益气,四君子汤加减,水煎,100mL/d,3次餐前口服。观察症状、Kamofsk(kps)评分。1周为1疗程,治疗2疗程(14d),随访1周判定疗效。[结果]总体治疗效果为有效;倦怠乏力、食少纳呆、口干咽燥、腹胀、大便干燥、五心烦热、尿赤、腹泻、自汗盗汗、恶心呕吐等症状均有显著疗效(P<0.05,P<0.01);腹痛、腰痛、气短、心烦失眠、消瘦等疗效一般(P>0.05);脾气亏虚证型有效率较高(P<0.05)。[结论]健脾益气之四君子汤为主联合抗肿瘤类药物在改善卵巢癌晚期患者症状及提高生存质量方面效果显著。
104903	补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症对照研究	[目的]观察补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症疗效。[方法]将84例住院患者分为两组。对照组42例西药常规对症治疗,治疗组42例西药治疗基础上补阳还五汤加减(当归15g,黄芪50g,赤芍15g,鸡血藤10g,葛根15g,地龙10g,川芎25g,红花15g,桃仁10g,丹参15g,枸杞子30g,石菖蒲15g,白芍15g)水煎服,1剂/d,早晚分服。观察临床症状及血流流变学指标。均2周为1疗程。治疗2周判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈3例,显效12,有效21例,无效6例,总有效率85.71%。对照组基本痊愈1例,显效8例,有效22例,无效11例,总有效率73.81%。临床疗效治疗组优于对照组。全血黏度、血浆黏度两组均有改善,治疗组优于对照组。[结论]补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症优于单纯西药治疗,具有改善血流流变学作用。
104904	刺五加液联合纳洛酮治疗急性脑梗死对照观察	[目的]观察刺五加液联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效。[方法]将44例住院脑梗死患者按照随机数字表随机分为两组,两组均常规降颅压、改善脑细胞代谢药物治疗,不用其他降纤酶、低分子肝素等影响凝血纤溶系统药物。对照组20例复方丹参液加低分子右旋糖酐及改善脑细胞代谢基础治疗。治疗组24例刺五加液100mL,静滴,2次/d;纳洛酮4mg,静滴/d。均15d为1疗程。观察病残程度、神经功能缺损评分。治疗2疗程(30d)判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈14例,显效7例,有效2例,无效1例,总有效率95.83%。对照组基本痊愈5例,显效6例,有效4例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组。[结论]刺五加液联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效满意。
104905	结直肠癌术后无病与术后转移证候特点及演变规律系统评价	[主要目的]分析结直肠癌术后无病与术后转移证候特点及演变规律,为临床治疗提供依据。[资料来源]2009年3月至2011年5月辽宁中医药大学附属医院住院结直肠癌术后患者。[选择文献量及依据]第一诊断为结直肠癌,术后患者,病理诊断明确;中医四诊资料全面;同一患者多次入院证候发生明显变化时,重复纳入,共116例住院结直肠癌术后患者原始病历。[数据提炼规则及应用方法]对四诊资料(乏力,纳差,腹痛,腹胀,大便干,便溏,消瘦,恶心,呕吐,失眠,口干苦,咳嗽,肝区不适,尿频,尿少,舌质暗,舌红,苔腻,苔白,苔黄,少苔,脉沉,脉细,脉弦,脉滑等)量化,有记为1,无记为0。用Microsoft Excel软件建立数据库统计,以证候出现频次排列,按术后是否发生转移分析。[数据综合得出结果与结论]结直肠癌术后术后无病与术后转移多有乏力、纳差、苔白、脉沉、腹胀等肝郁脾虚,术后无病脾虚为主,术后转移肝郁突出,并多有咳嗽。结直肠癌术后术后无病治宜健脾益气兼疏肝、调节情志等;术后转移治宜重在疏肝解郁、健脾益气、宣肺止咳等。
104906	复方苦参注射液缓解晚期恶性肿瘤癌性疼痛80例疗效观察	[目的]观察复方苦参注射液缓解晚期恶性肿瘤癌性疼痛疗效。[方法]对80例晚期恶性肿瘤患者应用复方苦参注射液20ml+250ml生理盐水静滴,1次/d,连用2周为1疗程。2周为1疗程,治疗1疗程(14d)判定疗效。[结果]63例癌痛症状缓解,总缓解率为78.75%(63/80),轻度癌痛缓解率100.00%(56/56),中度癌痛缓解率50.00%(5/10),重度癌痛缓解率14.29%(2/14)。[结论]复方苦参注射液能明显减轻晚期恶性肿瘤患者疼痛,改善食欲和睡眠,提高生活质量,未见明显毒副反应。
104907	加味通窍活血汤配合西药治疗突发性耳聋对照临床观察	[目的]观察加味通窍活血汤配合西药治疗突发性耳聋的临床疗效。[方法]将40例患者随机分为两组,对照组20例采用葛根素、丁咯地尔、甲钴胺、敏使朗治疗,治疗组20例在对照组的治疗基础上同时应用加味通窍活血汤治疗。两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]通窍活血汤加味配合西药治疗突发性耳聋疗效确切。
104910	脑外伤后综合征的中医治疗探讨	颅脑外伤及脑外伤后综合征的防治是世界卫生组织重点招标领域之一。脑外伤后综合征的一个显著特点是临床检查虽然无阳性体征,但其关于身体各部位不适的主诉与自觉症状的严重程度常超出临床检查结果,而且给予常用的西医药物治疗多难以奏效,给患者带来痛苦并严重影响患者的生活质量。中医辨证论治脑外伤后综合征具有一定优势,通过对脑外伤后综合征病因病机的深入研究,王永炎院士提出,脑外伤后综合征以瘀血夹风上扰脑神为主要病机。在脑正清颗粒方的基础上,通过中药配方免煎颗粒加减,开展脑正清颗粒加味辨证治疗脑外伤后综合征的中医治疗方案研究,显示了较好的临床疗效和患者依从性,弥补了现有脑外伤后综合征治疗的不足。
104911	和降汤治疗反流性食管炎85例	[目的]观察和降汤治疗反流性食管炎的临床疗效。[方法]85例患者均用和降汤加减治疗,1个月为1疗程。[结果]85例中,显效72例,好转11例,无效2例,总有效率97.6%。[结论]和降汤治疗反流性食管炎疗效显著。
104912	四逆散加减治疗消化性溃疡63例	[目的]观察四逆散加减治疗消化性溃疡的临床疗效。[方法]将就诊患者随机分为治疗组63例和对照组52例,治疗组用四逆散加减治疗,对照组口服雷尼替丁或奥美拉唑治疗。[结果]治疗组临床痊愈率为28.57%,总有效率为92.06%,复发率7.56%;对照组临床痊愈率为11.54%,总有效率为82.69%,复发率为21.62%。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但临床痊愈率比较和复发率比较差异有显著意义(P<0.05)。[结论]四逆散加减治疗消化性溃疡在有效率及复发率方面优于西药治疗组。
104914	刘宝文教授辨证治疗真性红细胞增多症	刘宝文教授从病因病机,辨证分型(血瘀肝火上炎,血瘀肝肾阴虚,血瘀气血亏虚)治疗真性红细胞增多症,采用清肝泻火、补气养血、活血化瘀的治则,选用相应的方剂和药物,取得了较满意的治疗效果。
104916	董志刚教授六经论治肾性蛋白尿	蛋白尿是慢性肾脏疾病的常见表现,同时还是肾功能恶化的重要因素,临床上如何减少和控制蛋白尿已经作为治疗肾脏疾病的主要目的之一。本病基本病因病机以肺脾肾及膀胱受损为本,外邪风寒湿入侵为标,痰阻,血瘀,湿浊相互影响,其病位非及一脏一腑一经一脉,病机非为一端的病理复杂性,运用六经辨证方法论治此类疾病。
104917	金元四大家在肿瘤论治方面的经验	肿瘤病自古以来就是影响人类生存健康的严重疾病,通过对金元四大家在认识、治疗肿瘤方面的了解,总结出他们不同的看法和特点,使后世医家在临床治疗上有所借鉴。刘完素认为"湿热毒聚,热久成瘤";张子和从积证中总结出"汗、吐、下"之法;李皋强调脾胃在肿瘤发病、转归及治疗上的重要性;朱丹溪"从痰辨治"理论将对肿瘤疾病的认识提升到了一个新的高度。
104920	瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例	[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例。均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状。
104921	小青龙汤治疗凉燥型咳嗽51例	[目的]观察小青龙汤治疗凉燥型咳嗽的疗效。[方法]选择102例经西医诊断为急性支气管炎,中医辨证为凉燥型咳嗽患者,随机分两组。其中对照组51例服用敏感抗生素及氨溴索片30mg/次,3次/d;治疗组51例在对照组基础上加服小青龙汤治疗;疗程均为5d。[结果]治疗组总有效率为96.08%,对照组总有效率为80.39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。[结论]小青龙汤治疗凉燥型咳嗽可明显提高疗效。
104922	逍遥散加味治疗抑郁症60例	[目的]观察逍遥散加味治疗抑郁症的临床疗效和安全性。[方法]将60例符合条件的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予逍遥散加味治疗,对照组30例给予左洛复治疗,两组疗程均为8周,观察患者治疗前后的临床症状,做出疗效评价。[结果]逍遥散加味对抑郁症治疗有效率为83.00%与左洛复80.00%相当(P>0.05);逍遥散与左洛复治疗后HAMD_24分数明显低于治疗前(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为43%,治疗后逍遥散的TESS副反应量表分数明显低于左洛复(P<0.01)。[结论]逍遥散加味治疗抑郁症疗效与对照组相当,不良反应明显少于对照组。
104923	银翘散短煎频服治疗外感风温初起20例	[目的]观察短煎频服银翘散治疗风温初起的临床疗效。[方法]将40例风温初起的患者,按就诊顺序随机分为两组。对照组20例,服用羚翘解毒丸治疗,1次1丸,1日2次,夜1次温服;病情重者1日3次,夜1次温服。1周为1个疗程。治疗前后1日2次。治疗组20例,中药银翘散治疗,短煎频服。[结果]银翘散治疗组总有效率90%,羚翘解毒丸对照组总有效率50%,两组差异比较有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。[结论]银翘散短煎频服治疗外感风温表证初起疗效明显优于羚翘解毒丸。
104924	慢性阻塞性肺疾病中医生活质量量表的理论构想	通过对慢性阻塞性肺疾病有关中医理论的探讨,认为慢性阻塞性肺疾病的中医生活质量量表,应该结合中医理论如"以肺为主,五脏相关、形神合一、内伤七情、天人相应"等学说,并参照国际生活质量量表的制作规范,将量表具体划分为:生理、心理、独立性、社会关系和自然环境等领域,本文希望为慢性阻塞性肺疾病中医生活质量量表的进一步研制奠定理论基础。
104925	镇肝熄风汤加减治疗顽固性呃逆35例	[目的]观察镇肝熄风汤治疗顽固性呃逆疗效。[方法]方用镇肝熄风汤加减治疗,剂/d,连续5～7d为1疗程。[结果]治疗35例中,治愈15例,显效10例,有效9例,无效1例。[结论]镇肝熄风汤加减治疗顽固性呃逆疗效显著。
104926	自拟香砂养胃汤治疗慢性浅表性胃炎50例	[目的]观察自拟香砂养胃汤治疗慢性浅表性胃炎的疗效。[方法]将86例符合诊断的慢性浅表性胃炎患者,随机分为治疗组50例,对照组36例。对照组予以吗丁啉片(有HP感染者配三联疗法),治疗组予以自拟香砂养胃汤治疗。[结果]治疗组50例中,痊愈26例,显效15例,有效5例,无效4例,总有效率92.00%。治疗组疗效明显优于对照组。[结论]自拟香砂养胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效显著。
104928	2型糖尿病中医治疗	认为2型糖尿病不属于"消渴"范畴;发病主因是脾失运化;基本病理是湿热内蕴、困阻胰岛;治疗大法是健运脾土、清化湿热,并制订了基本处方,从四个方面探讨了2型糖尿病的诊治思路与方法,对临床诊治水平的提高有所裨益。
104929	桂甘龙牡汤加减治疗糖尿病性心脏自主神经病变30例	[目的]观察桂甘龙牡汤加减对糖尿病心脏自主神经病变的疗效。[方法]临床将糖尿病性心脏自主神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组以西医治疗为主,治疗组在西医治疗基础上,采用桂甘龙牡汤加减治疗。[结果]治疗组30例,痊愈4例,显效12例,有效10例,无效4例。对照组30例,痊愈2例,显效7例,有效11例,无效10例。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]经过治疗,治疗组疗效明显优于对照组,说明桂甘龙牡汤加减治疗可明显改善糖尿病心脏自主神经的失衡。
104930	消渴通脉胶囊对糖尿病周围神经病变患者ET、NO的影响	[目的]观察消渴通脉胶囊对糖尿病周围神经病变患者ET、NO的影响。[方法]60例患者随机分为对照组、治疗组各30例,两组均常规给予控制糖尿病的治疗,对照组在此基础上予维生素B1针及甲钴胺治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用消渴通脉胶囊,治疗8周为1疗程。[结果]治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为63%。加用消渴通脉胶囊可改善血黏度,有效降低血浆内皮素含量,增加一氧化氮含量,并可改善神经传导速度。[结论]消渴通脉胶囊治疗作用是多途径、多靶点、多环节的,为中医药防治糖尿病周围神经病变提供了一种科学实用的新思路和确实有效的新方法。
104931	“足生大丁”与痛风性关节炎	通过对《素问·生气通天论》中"高梁之变,足生大丁,受如持虚"文献分析,在研究医理和临床结合的基础上,发现"高梁之变,足生大丁,受如持虚"所描述的疾病和现代医学中的痛风性关节炎病因、病机、临床特点基本一致,可见《黄帝内经》对疾病描述的把握十分准确。
104932	中药外敷治疗急性痛风性关节炎30例	[目的]观察中药外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎的临床疗效。[方法]将60例患者随机分为两组,治疗组30例,中药外敷患处;对照组30例,采用外用青鹏剂治疗。2周为1疗程,1个疗程后评价疗效。[结果]治疗组总有效率为96.7%,对照组为90.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后UA、ESR、CRP均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。其中UA与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]中药外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎疗效好,副反应小,值得临床推广应用。
104933	祛风固表法治疗慢性荨麻疹疗效观察	[目的]探讨祛风固表法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。[方法]将68例患者随机分为两组:治疗组34例口服祛风固表方;对照组34例口服氯雷他定。4周后观察疗效,3月后观察复发率。[结果]治疗组有效率为88.20%,对照组有效率为70.60%;3个月后观察痊愈病人的复发率,治疗组为25.00%,对照组为76.90%。[结论]祛风固表法在治疗和预防慢性荨麻疹复发方面明显优于氯雷他定。
104935	六味地黄丸合大补阴丸加减治疗恶性淋巴瘤化疗后不良反应1例	本文就恶性淋巴瘤皮肤表现为主伴有糖尿病及长期大量应用糖皮质激素的患者化疗后出现不良反应的个案进行中医药治疗,突出中医药个体化治疗的优势,对临床有一定的借鉴作用。
104936	推拿治疗神经根型颈椎病97例	[目的]观察推拿治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]采用推拿(颈椎拔伸法、颈椎旋转定位扳法、滚法、拿法、按法、擦法、弹拨法及一指禅推法),取穴风池、天柱、陶道、肩井、天宗、曲池、小海、合谷、后溪、阿是穴等进行治疗。[结果]治疗1～2个疗程后,临床控制58例,显效34例,有效4例,无效1例,总有效率为98.90%。[结论]推拿治疗本病能够取得满意疗效。
104938	眼体针并用治疗痰湿中阻型眩晕30例	[目的]观察眼针配合体针治疗痰湿中阻型眩晕的临床疗效。[方法]将90例患者随机分成三组,分别给予眼针配合体针治疗、单纯眼针治疗和单纯体针治疗,日1次。15d为1个疗程,2个疗程后给予评价。[结果]眼针配合体针治疗组30例,眼针治疗组30例,体针治疗组30例,有效率分别为97%,84%,94%。[结论]眼针配合体针治疗痰湿中阻型眩晕比单纯应用眼、体针治疗效果更佳,值得推广。
104939	体针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症46例	[目的]观察体针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症疗效。[方法]46例患者采用体针、电针、耳穴贴压治疗。[结果]临床治愈31例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率96.00%。[结论]体针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症疗效显著。
104941	中药内服配合一效膏外用治疗臁疮45例	[目的]观察中药内服配合一效膏外用治疗臁疮的临床疗效。[方法]内服中药,每日1剂;外敷一效膏,每日1次。[结果]治愈28例,占62.2%;显效10例,占22.2%;有效7例,占15.5%;无效0例,总有效率100%。[结论]中药内服配合一效膏外用治疗臁疮,疗效显著。
104942	中医药与胰岛素抵抗	胰岛素抵抗(IR)不仅是2型糖尿病发病的病理生理基础,也是治疗2型糖尿病的关键所在,随着中药在改善胰岛素抵抗方面的研究不断进展,笔者对近几年的研究成果做以下总结。
104944	针灸疗法促进腹部术后胃肠功能恢复研究	针灸疗法促进腹部术后胃肠功能恢复时多取足阳明胃经、手阳明大肠经及手太阳小肠经经穴为主,可双侧取穴,亦可单侧取穴交替施以疗法。温针灸的应用屡见不鲜,得到公认,行针补泻手法则是大同小异。温针灸疗法对腹部术后胃肠功能恢复疗效显著,操作方便,刺激小。应根据患者身体情况适时进行治疗。TDP灯照射、中药外敷、足浴等综合疗法与针灸配合也可取得较好疗效。
104946	中药汽化热疗治疗颈肩腰腿痛的护理	[目的]介绍中药汽化热疗治疗颈肩腰腿痛的护理方法与效果。[方法]采用负离子熏蒸煲,选用针对性中药配方制成药酒,取适量加入热疗仪高压锅水中,旋紧锅盖,将仪器移动到床边,入口处用毛巾覆盖函接,输出管道插入简易支架帐篷中固定,启动电源开关,调整温度控制仪,控制温度于40～45℃之间,45min/次,1～2次/d。10次为1疗程。热疗过程应专人守护,注意观察患者的面色、出汗等情况,随时询问患者有无头晕、心慌、胸闷等不适,发现问题及时处理。[结果]本组患者经中药汽化热疗1～2疗程后,患者疼痛症状明显减轻198例,疼痛缓解52例,疼痛无缓解8例。总有效率96.89%。[结论]中药汽化热疗方法简单、疗效确切、患者乐意接受。但汽化热疗过程的护理不可忽略,才能保证患者的治疗安全与效果。
104947	小儿风寒与风热感冒的预防及护理要点	从小儿感冒的分类及鉴别,小儿感冒的预防,小儿感冒的护理要点(起居及穿着护理,饮食护理)阐述了小儿风寒感冒和风热感冒的预防及护理,防止患儿疾病的发展和传变,防止高热神昏、惊厥的产生,保护小儿的身体健康。
104949	中医药治疗溃疡性结肠炎的研究进展	从病因病机,中医药治疗溃疡性结肠炎的研究进展(辨证论治,经验方治疗,经方加减治疗,中药灌肠治疗,中药内服加灌肠治疗,其它治疗)综述了中医药治疗溃疡性结肠炎的优势。
104950	慢性肾小球肾炎的中医研究	回顾了近10年来中医药治疗慢性肾小球肾炎的文献,从中医病因病机、辨证分型、治法方药等方面作综述性介绍,并阐述了中医对本病的新认识和进展。
104951	中医治疗高血压肾损害研究概况	肾脏在原发性高血压的形成机制中占有重要的地位,同时又是其主要的受累器官。中医药治疗高血压肾损害从肾、瘀拟定治疗原则有活血化瘀利水法、活血化瘀法、补肾活血法、补肾化瘀泄浊法、滋肾潜阳活血法等,均取得很好疗效。治疗有经方验方、中药注射液、中成药等。
104952	知母总皂苷对阿尔茨海默病细胞模型的保护作用	[目的]探讨知母总皂苷对Aβ25-35诱导PC12细胞凋亡的保护作用。[方法]用10～40μMAβ25-35分别刺激PC12细胞48h,MTT法测定细胞活力改变。分组:正常组,模型组,知母保护组。用0.5～40mg/L知母总皂苷和20μMAβ25-35共同作用PC12细胞48h,倒置相差显微镜观察各组细胞形态变化,MTT测其活力改变。[结果]MTT法显示不同浓度Aβ25-35可引起不同程度凋亡,成剂量依赖关系。不同浓度知母总皂苷保护PC12细胞,可抑制这种凋亡,5～20mg/L效果显著(P<0.01)。[结论]Aβ25-35能诱导PC12细胞凋亡,知母总皂苷对其诱导的细胞凋亡有明显保护作用。
104953	七味白头翁汤对小鼠结肠炎作用的研究	[目的]通过动物实验观察七味白头翁汤灌胃治疗溃疡性结肠炎的疗效,并探讨其可能的作用机理。[方法]130只体重18～20g的雄性清洁级BALB/C小鼠随机分为模型组(30只)、中药组(30只)、西药组(30只)、乙醇对照组(20只)、正常对照组(20只)。除正常对照组和乙醇对照组外,其余三组采用经典的噁唑酮+无水乙醇法制备溃疡性结肠炎模型。造模成功后,正常对照组、乙醇对照组及模型组每天予0.9%氯化钠灌胃,而西药组和中药组分别予以柳氮黄氨吡啶和七味白头翁汤悬浊液灌胃治疗,灌胃1周。每天记录各组小鼠的体重、大便性状及便血情况,粪隐血检测采用联苯胺法,并采用疾病活动指数(DAI)对动物状态进行评分,1周后处死所有小鼠,观察其结肠组织病理学变化及结肠黏膜IL-5和IL-13 mRNA表达情况。[结果]中药七味白头翁汤能显著改善溃结小鼠体重及活动状态,修复结肠组织的病理损害,有效降低IL-5和IL-13的表达水平。[结论]七味白头翁汤对溃疡性结肠炎急性期有良好疗效,能够减轻肠道炎症,修复黏膜损伤和促进溃疡愈合。
104954	大黄蛰虫丸对S180荷瘤小鼠外周血IL-4含量的影响	[目的]探讨大黄蛰虫丸的抑瘤作用及其对S180荷瘤小鼠外周血白细胞介素4(IL-4)表达的影响。[方法]建立小鼠克洛氏(S180)肉瘤动物模型,分别灌服高、中、低剂量的大黄蛰虫丸及环磷酰胺后,采用ELISA法检测S180荷瘤小鼠外周血IL-4含量。[结果]大黄蛰虫丸方高、中、低剂量对S180荷瘤小鼠的抑瘤率分别50.00%、41.95%和31.03%。大黄蛰虫丸方高、中、低剂量组与模型组比较,S180荷瘤小鼠外周血IL-4含量明显减少(P<0.05)。[结论]大黄蛰虫丸可通过降低荷瘤小鼠外周血IL-4含量而发挥抑瘤作用,为其在临床应用提供了一定的实验和理论依据。
104956	高脂联合动脉内膜机械性损伤法复制动脉粥样硬化动物模型的实验研究	[目的]探索一种采用球囊损伤联合高脂饮食的方法建立大鼠腹主动脉内膜损伤,诱导大鼠腹主动脉粥样硬化动物模型,旨在为研究者们提供一种更能贴切模拟动脉粥样硬病变的动物模型,为AS发病机制探讨和治疗方法的探索提供与临床病例更为相似的实验对象。[方法]SD大鼠20只,随机分为空白对照组和模型组,每组10只,空白对照组正常饲养,不做任何处理。模型组以高脂饲料喂养4周,自由饮水。4周后,行腹主动脉球囊损伤术,术后继续高脂饲料喂养6周。实验结束后对两组大鼠腹主动脉进行病理切片,观察其病理变化。[结果]光镜下观察,模型组大鼠腹主动脉可见粥样斑块病理改变。[结论]高脂联合动脉内膜机械性损伤方法复制动脉粥样硬化大鼠模型具有方法可靠,可重复性高,更符合临床动脉粥样硬化疾病的发生发展过程等优点。
104958	糖尿病的饮食护理及健康宣教	[目的]探讨糖尿病病人的饮食护理及健康教育。[方法]对糖尿病病人进行饮食的护理和健康宣教。[结果]患者的血糖控制良好。[结论]精心的饮食护理和有效的健康宣教是减少或延迟糖尿病并发症的关键。
104960	晚期鼻咽癌患者时辰化疗的护理	[目的]观察5-Fu、DDP时辰给药治疗晚期鼻咽癌患者的护理方法。[方法]化疗前做好病人的心理护理;帮助病人调节生物钟;建立化疗通道;正确进行管道护理,预防并发症的发生;观察化疗后患者的毒性反应及护理。[结果]采用相应的护理措施顺利完成时辰化疗。[结论]30例患者积极配合治疗,不良反应发生率明显降低,效果显著。
104962	中风病人的护理	本文从绝对卧床休息、情志调护、加强基础护理、预防并发症、饮食调护、患肢的功能位摆放及功能锻炼、恢复期康复锻炼提高生存质量等方面总结了中风的护理体会,对中风病人逐步恢复交流沟通、认识、思维、感情的重要功能,以回归社会提供了很好的帮助。
104963	强心汤结合西药治疗充血性心力衰竭26例	[目的]观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。[方法]将52例慢性充血性心力衰竭住院病人,随机分为治疗组和对照组各26例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西药基础上合用强心汤治疗。治疗15天后观察疗效。[结果]治疗组总有效率为80.76%,对照组为53.84%。[结论]中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效较好。
104964	中西药治疗不同证型支气管哮喘发作期的疗效比较	[目的]在治疗不同证型支气管哮喘发作期方面探讨中医药疗法与使用西药的差别。[方法]支气管哮喘期发作期按冷哮、热哮、虚哮辨证论治,描述方法采用证候疗效率和FEV1%(Forced Expiratory Volume in one second)制图,并用疾病疗效结果和中医证候疗效结果制表,运用SAS9.1.3软件进行分析,统计方法采用2×r表资料的CMH(Cochran-Mantel-Haensel)检验和析因设计资料的方差分析。[结果]①中西药治疗不同证型支气管哮喘发作期的疾病疗效统计结果:冷哮组有统计学差异(P<0.05);热哮组和虚哮组无统计学差异(P>0.05)。中医证候疗效统计结果:冷哮组和虚哮组有统计学差异(P<0.05);热哮组无统计学差异(P>0.05)。②疾病疗效情况不同证型综合比较无统计学差异(P>0.05),中医证候疗效情况不同证型综合比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]①在治疗疾病疗效方面两种方法治疗效果差异无统计学差异(P>0.05);②在治疗支气管哮喘发作期中医证候方面中医药疗法治疗效果优于西药。
104965	注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血48例	[目的]探讨注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。[方法]将90例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,治疗组给予紫珠粉和注射用泮托拉唑,对照组给予注射用泮托拉唑。疗程均为5d。[结果]两组患者治疗后消化道出血症状均显著改善,两组止血总疗效相近,总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组在显效率方面显著高于对照组,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血,具有互相增进疗效的作用,能明显缩短止血时间,提高止血率,且安全可靠。
104966	降脂汤与西药结合治疗脂肪肝50例	[目的]探讨自拟降脂汤与西药结合治疗脂肪肝的疗效。[方法]脂肪肝患者98例,随机分成治疗组50例和对照组48例。治疗组在基础治疗的同时,服用自拟降脂汤并配合西药;对照组口服西药治疗。[结果]治疗组有效45例,无效5例,总有效率90.00%。对照组有效35例,无效13例,总有效率72.90%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。并且在改善肝功能,降低血脂等方面,治疗组较对照组疗效显著,有显著性差异(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗脂肪肝的疗效明显优于单纯西医治疗。
104967	糖尿病危害与防控	糖尿病及其并发症已成为严重危害人类健康的世界性公共卫生问题,引起了世界各国的高度重视,已被列为全球继心血管病、肿瘤之后第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病,积极预防和治疗糖尿病己迫在眉睫。本文对糖尿病分类、糖尿病形成原因以及糖尿病控制现状做一详细介绍。
104968	艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌30例	[目的]观察艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。[方法]将60例晚期卵巢癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组接受单纯化疗,治疗组在化疗基础上用艾迪注射液治疗,21d为1个周期,2个周期后比较两组的临床疗效。[结果]艾迪注射液具有增加化疗疗效,提高化疗患者生存质量及增加患者体重等作用,与对照组有显著性差异(P<0.05)。[结论]艾迪注射液联合化疗在晚期卵巢癌治疗中有较好疗效,值得临床进一步推广使用。
104971	中医药综合疗法联合西药治疗周围性面瘫随机平行对照研究	[目的]观察中医药综合疗法联合西药治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例患者按随机数字表法随机分为两组,对照组50例,地塞米松注射液、654-2注射液、香丹注射液静脉用药、维生素B1和维生素B12注射液局部穴位注射等方法治疗。治疗组51例,对照组基础上给予β-七叶皂甙钠注射液静滴、五味消毒饮加减、针灸、电针及早期功能锻炼。15d为1疗程,连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈41例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率98.04%。对照组痊愈28例,显效11例,有效4例,无效7例,总有效率86.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]把传统治疗方案与现代治疗理念和康复训练结合的中西医结合综合疗法,方法简便、疗效显著,疗程短,无明显副作用,值得临床推广。
104973	金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症随机平行对照研究	[目的]观察金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者通过掷硬币方法简单随机化分两组,均连续治疗8周为1疗程。对照组48例血脂康胶囊0.6g/次,2次/d。治疗组48例血脂康胶囊同对照组,金匮肾气丸4g/次,2次/d。观测临床症状及血脂指标。连续治疗1疗程,随访半年,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效21例,有效14例,无效3例,总有效率93.75%。对照组临床控制8例,显效11例,有效18例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组TC、TG、LDL-c均下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01);对照组TC、TG、LDL-c下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01)。治疗组降低TC、TG及升高HDL-c的幅度高于对照组(P<0.01),治疗组降低LDL-c与对照组降低LDL-c无显著差异(P>0.05)。[结论]金匮肾气丸合血脂康胶囊能更好的改善老年高脂血症血脂水平。
104975	“西医治病、中医治症”理念与恶性肿瘤综合治疗	疾病是各种致病因素作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的生命过程,症是症状和体征的总称,是疾病过程中表现出来的个别、孤立的现象,可以是病人异常的主观感觉或行为表现(恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒等),也可以是医生检查病人时发现的异常征象(舌淡苔白、脉细数等);是判断疾病、辨别证候的主要依据,因其是疾病个别现象,未必完全能反映疾病和证候的本质。"西医治病"是在《NCCN指南》的指导之下,正确使用手术、化疗、放疗、生物治疗和分子靶向治疗等技术对肿瘤进行综合性治疗。"中医治症"是针对恶性肿瘤患者在疾病发展或治疗过程中所出现的某些症状或不良反应,运用中医学辨证施治的原则进行正确的处方用药,并结合中医学之理疗、情志疗法等技术,以消除临床症状、增强机体免疫力为治疗总则。以此中西医结合理念指导临床对恶性肿瘤的治疗可获满意效果。
104976	肾虚血瘀与糖尿病肾病	肾虚血瘀为糖尿病肾病重要病机,肾虚为本,瘀血为标。补肾活血为治疗之本,应贯穿于治疗始终。
104977	胆囊术后综合征辨证论治	探讨胆囊术后综合征辨证论治。肝郁气滞柴胡疏肝散加减,脾胃亏虚资生丸主之,气滞血瘀血府逐瘀汤化裁,肝胃不和疏肝利胆和胃降逆法,肝胆湿热龙胆泻肝汤治疗,肝络失养方选一贯煎。
104978	活血化瘀法在缺血性中风治疗中地位重要	缺血性中风不论其在急性期、恢复期还是后遗症期,瘀血贯穿始终。活血化瘀为治疗脑缺血性中风的主线,应用愈早愈好,应贯穿整个缺血性中风治疗的全过程。凡见缺血性中风,无论疾病处于哪一期或者哪一证型,均可使用血栓通、疏血通、舒血宁、前列地尔或丁咯地尔等注射液以活血化瘀通络改善病情。活血化瘀法在治疗缺血性中风病中起着举足轻重的作用。
104979	张天文从肝论治小儿多发性抽动症	张天文主任医师从肝论治小儿多发性抽动症,兼顾他脏,以平肝潜阳熄风,清火涤痰、平肝熄风,滋水涵木、育阴潜阳,扶脾抑肝等立法,临证疗效显著,善用重镇潜阳、养心安神、疏肝理气、化痰涤痰及虫类药物,值得学习和借鉴。
104980	王道全教授推拿按摩治疗小儿肌性斜颈	王道全认为小儿肌性斜颈多因先天秉赋不足、胎儿营养失调、感染胎毒、产时外伤等,以出生时即出现头向患侧斜、前倾,颜面旋向健侧为临床特点,多数新生儿一出生两眼裂不对称,或患侧眼睛不睁,至10余天后睁眼,但也较健侧为小,颈部患侧有梭形肿物。据患儿胖瘦、虚实,灵活选用手法。体弱消瘦虚证患儿,手法宜轻、用补法,同时配合捏脊法等;体壮肥胖实证患儿,手法宜重、用泻法等。手法治疗以局部为主,施术以舒筋活血,软坚散结。日常生活中嘱患儿家属可经常在患侧胸锁乳突肌作被动牵拉伸展,经常采用与头面畸形相反方向的动作加以矫正,如喂奶、睡眠时枕垫或吸引患儿注意力使患儿旋转头部,主动拉伸颈项部肌肉等,以助颈部功能的恢复,对康复治愈大有裨益。
104981	吴深涛运用当归拈痛汤治疗湿热型消渴病痹症举隅	吴深涛教授认为湿热型消渴病痹症四肢皮肤均可见灼热疼痛感,严重之处甚至不能接触衣被,触之则皮肉如刀割之痛,伴见皮疹,口干、口苦,腰重酸痛,下肢脚踝部水肿,此为湿热浸于肌肤皮下,并下注足胫。湿则肿,热则痛,足膝肿痛,乃湿热熏蒸。风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解;治湿在上在外者当微汗,在下在内者当利小便。选用张元素之《医学启源》当归拈痛汤加减,由中焦脾胃而治之,上下分消其湿热。
104982	贾英杰毒瘀互结立论治疗恶性肿瘤	贾英杰教授认为"毒瘀互结"是恶性肿瘤发生发展的病机关键,"毒"、"瘀"贯穿始末。三焦气机升降出入失常,日久毒邪积聚体内,入络入血,产生"毒"、"瘀"等一系列病理产物,运用温病学中的三焦辨证与卫气营血辨证,立解毒祛瘀、扶正抗癌为治疗大法。肺癌就是发生于肺的毒疮,邪气居于上焦,病变在肺,治疗以宣肺祛邪为主,拟千金苇茎汤加减化裁。乳腺癌治疗上应积极主动,未病先防,化疗前以健脾益气为主,化疗中予降逆止呕,化疗后予以开胃健脾;若出现骨髓抑制,可加入补肾药佐以活血通络之品,以补血生髓。放疗后患者多以口干舌燥、低热等热毒阴伤为主要表现,治疗应以滋阴清热解毒,以沙参麦冬汤加减化裁。"肝郁脾虚"是肝癌的首要病机,病变早期多以肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀毒为主要表现,晚期癌毒伤阴可见肝肾阴虚的表现,治疗上常以一贯煎加减。
104983	石志超教授诊治慢性前列腺炎经验	石志超教授提出,前列腺炎≠细菌感染。致病因素为性事、饮食、起居习惯、误用辛热药等;临床表现为尿路症状、局部症状、性功能异常、神经精神症状四个方面;病机特点为血瘀精道;自创通精化瘀之前列安丸(前列解毒胶囊),根据病情适当选用清解或扶正之品;治疗时注意忌辛辣、酗酒,节制性事亦不可一味禁欲,忌久坐及长途骑自行车,尤其不可服用补肾壮阳之剂。
104984	首届国医大师李玉奇教授临床用药经验	首届国医大师李玉奇教授从医60余载,临床用药经验丰富,一方济之起沉疴重疾,尤善于脾胃病的诊治。李老深究药性、变通用药;双向调节、寒热平调;性平之味、平剂建功;奇妙法度、精研药量;内痈外治、用药独到;合理配伍、善用药对。
104985	《伤寒论》水气辨析	张仲景"水气"有不同的含义。水有形,气无形;水随气走,气附于水。《金匮要略》中水气即为水肿病,《伤寒论》中的水气为可流于身体各部的"水邪"、"湿邪",是有形的变动不居的实邪,类似于病理产物或致病因素。古典医籍中多有提及水气,意义亦有不同。近现代医家认为既有水饮,也有寒气。水气有广义和狭义之分。广义的水气包含单纯的水饮和水饮与寒、热气的结合;狭义的水气即为阴寒之水气。成因有素体虚弱、外感邪气、太阳病误治、少阴寒化、久病伤阳和病后体虚六个方面。水气致病繁多,特征为"循津液而流也","诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈",以及温药和之、三焦分治等治疗方法。
104986	筋痹与《黄帝内经》	筋痹首见于《黄帝内经》,是以病变部位命名疾病,乃痹证之一。系"风寒湿三气杂至,合而为痹也","以春遇此者为筋痹","大凡风寒暑湿之邪入于肝,则名筋痹"。临床表现为"痹…在于筋则屈不伸","病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹","手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨。"治疗宜"在筋守筋",强调"筋病治当守筋,不可误求于骨","病在筋,调之筋"。治疗以"刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也。病起,筋炅。病已,止","恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也"。转归如《素问·痹论》所说:"筋痹不已,复感于邪,内舍于肝"。
104987	张仲景对大黄的配伍运用及煎服炮制	张仲景在《伤寒杂病论》和《金匮要略》中广泛运用大黄,巧妙配伍。桃核承气汤和下瘀血汤突出大黄下瘀血、血闭,荡瘀逐血之功;鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸运用大黄破癥瘕、积聚;大陷胸汤、大陷胸丸、己椒苈黄丸侧重大黄逐留饮作用;三承气汤利用大黄涤荡肠胃、推陈出新;茵陈蒿汤巧用大黄通利水谷;大黄甘草汤调中化食;大黄黄连泻心汤、附子泻心汤用大黄泄热消痞、安和五脏;大黄牡丹汤泻热通腑以清热解毒。张仲景还特别讲究使用大黄时的煎服炮制方法,生用突出泻下之力,多用于攻下,且入汤剂多后下;先煎以减缓泻下作用;渍用亦属后下,较后下作用弱之;酒制大黄以强化活血化瘀之功。
104988	慢性心功能不全与气虚血瘀相关性及补气化瘀汤联合西药治疗对照观察	[目的]观察慢性心功能不全与气虚血瘀相关性及补气化瘀汤联合西药治疗疗效。[方法]使用对照方法,将538例住院患者按住院号末位奇偶数分为两组,对照组187例,扩血管、抗炎、吸氧、限钠、休息、营养心肌等常规西药治疗,治疗组351例,西药治疗同对照组,自拟补气化瘀汤1剂/d。观测气虚证、血瘀证的临床症状的发生率及变化。均连续治疗15d为1疗程。连续治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]538例均存在气虚,血瘀为189例,四肢倦怠发生率100%,食纳差发生率为76.2%,少气懒言发生率86.2%,舌淡暗、脉象细涩发生率35.1%。临床症状、体征平均消失时间治疗组(14.2±0.28)d,对照组(18.1±0.36)d,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补气化瘀汤联合西药治疗慢性心功能不全效果满意,病程缩短,可预防难治性心衰发生。
104989	益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量影响随机平行对照研究	[目的]观察益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者随机分为两组,对照组30例根据患者的病理类型及机体状况制定化疗方案,并予以支持治疗。治疗组31例化疗方案同对照组。化疗期间及间歇期使用益气活血通络汤(黄芪30g,太子参、茯苓、白术各15g,薏苡仁30g,当归、丹参各15g,川贝母9g,法半夏、桔梗各12g,杏仁9g,甘草5g)1剂/d,早晚分服。28d为1个周期,连续治疗2个周期为1个疗程(化疗期间及间歇期对症治疗化疗不良反应)。观测KPS评分、体重变化、临床症状、病灶变化、毒副反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]KPS评分,治疗组显著增加(P<0.01),对照组变化不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组体重增加(P<0.01),对照组体重减少(P>0.05),治疗组体重改善优于对照组(P<0.01);临床症状均有不同程度缓解,咳嗽、气急、乏力治疗组缓解优于对照组(P<0.05):痰血、发热、食欲不振组间差异不明显(P>0.05);病灶变化有效率及稳定率两组无明显差异(P>0.05);两组均出现不同程度白细胞、血红蛋白、血小板减少,转氨酶、胆红素、肌酐升高及恶心呕吐,其中白细胞减少、恶心呕吐发生治疗组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血通络汤联合化疗可稳定瘤体,改善临床症状及体能状态、增加体重,减少化疗不良反应发生,提高患者生存质量。
104990	心悸验案三则	介绍心悸验案三则,气阴两虚炙甘草汤(复脉汤)主之,心脾两虚夹淤归脾汤化裁,阴虚火旺方选天王补心丹。
104991	自拟利胆排石汤治疗胆石症69例	[目的]观察自拟利胆排石汤治疗胆石症疗效。[方法]对69例胆石症使用自拟利胆排石汤(金钱草50g,柴胡、黄芩、茵陈、郁金、栀子、桃仁、元胡各15 g,木香、枳壳各10g,大黄5g后下)1剂/d,3次/d,早中晚分服,100mL/次。4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,判定疗效。治疗期间均停用其他利胆消石药物,清淡饮食,禁食油腻。[结果]痊愈19例,好转38例,无效12例,排出结石最大者1.8cm×0.6cm。其中89%结石都是1.1cm以下;1个疗程有效36例,2个疗程有效21例。[结论]自拟利胆排石汤治疗胆石症疗效较好,安全可靠。
104993	艾炷灸对动脉粥样硬化兔主动脉内皮细胞超微结构的影响	[目的]通过观察兔主动脉内皮细胞超微结构的变化,探讨艾炷灸对动脉粥样硬化(AS)兔血管内皮细胞的影响。[方法]将60只新西兰大耳白兔随机分为4组,每组15只,即空白组(空白对照组),模型组(AS模型组),艾炷灸组(AS模型+艾炷灸),西药组(AS模型+阿托伐他汀)。通过高脂饲养加免疫损伤的方法建立AS模型,并且艾炷灸组和西药组施以相应的干预措施。喂饲16周后检测血脂指标(TG、LDL-CH),透射电镜下观察主动脉内皮细胞超微结构的病理变化。[结果]与模型组比较,艾炷直接灸组和西药组TG、LDL-CH含量明显降低(P<0.05或P<0.01),且内皮细胞形态较正常,内弹力膜连续,中膜平滑肌细胞基本正常。[结论]艾炷直接灸有较好的调节血脂代谢、抗AS及改善血管内皮细胞损伤的作用。
104994	2型糖尿病中医证候五脏相关性研究	[目的]在邓铁涛教授的五脏相关理论的指导下对326例2型糖尿病患者的中医临床症状进行研究。[方法]采用流行病学,非线性主成分分析、结构方程模型等多元统计方法研究2型糖尿病中医五脏之间的关系。[结果]以口干多饮、视物模糊、多尿、乏力、下肢麻木发凉为主要临床表现。并发症以高血压病、血脂异常、糖尿病周围神经病变、糖尿病性肾病为主。肺与心、肺与肾、脾与肺之间的关系符合五脏相关学说。[结论]五脏中的任意两脏或多脏之间都是有联系的,其中一脏生理功能的异常都会影响到其他脏。从2型糖尿病的临床研究出发,探讨五脏之间的内在关系,可以为本病的中医诊断和治疗提供参考。
104995	中医护理干预在周围性面瘫伴糖尿病患者中的应用	根据中医理论对周围性面瘫伴糖尿病患者进行中医护理干预及健康教育,让患者及家属了解相关知识,并配合治疗,从而缩短疗程,提高治愈率,保障科研项目顺利进行。
104997	刘维教授加减独活寄生汤治疗风湿病	刘维教授从事风湿病临床、科研、教学工作数十载,在中医药治疗风湿病方面经验丰富,对此类疾病的诊治有独到之处。刘教授临证善用独活寄生汤治疗肝肾亏虚型风湿病,以验案举隅的方式与大家分享刘教授的临床经验。
104998	梁其源老中医运用补泻两法治疗胃脘痛	针对胃脘痛病因,如气滞(气郁)、瘀、热、湿痰、郁火食积邪实,以及化燥伤阴、中气不足,命火不足火不生土、肝之疏泄太过等致脾胃机能低下等正虚情况,采用补泻两法分别予开肺降胃、解郁通滞、辛润化瘀、甘凉通腑、健脾温运、辛开苦泄等法治疗,取得较好疗效。
104999	王长洪教授治疗白塞氏综合征经验	王长洪教授认为,白塞氏综合征与湿热毒结关系密切。白塞氏综合征属中医"狐惑病"范畴,常由于素体脾胃虚弱,运化失常,气滞内结,湿困运阻,进而气机痞塞,湿邪稽留,久而气血逆乱,湿久蕴热化火,脾胃气虚。王师在治疗上以清热解毒,健脾益气,活血化瘀为主,取得了较好的疗效。
105000	肺痹研究概况	通过肺痹文献整理,从《内径》、历代医家特别是叶天士对肺痹病因病机、临床症状、治法方药进行了简述。结合自身临证经验,认为肺痹病机为血脉瘀阻、肺气痹阻,治疗上采用补益肺肾、活血疗痹之法。
105001	麻黄细辛附子汤合炙甘草汤治疗缓慢性心律失常理论探析	缓慢性心律失常是临床比较常见的一种病症,但是在治疗上可供选择的方式寥寥无几。应用西药治疗缓慢性心律失常虽然能在短期内控制急性症状,但长期运用疗效欠佳,副作用较多,病人难以耐受。近年来许多学者从中医药领域探索治疗缓慢性心律失常的方式与方法,渴望找出突破点,经查阅资料笔者探讨应用麻黄细辛附子汤合炙甘草汤治疗缓慢性心律失常的理论可行性。
105002	加减一贯煎治疗慢性萎缩性胃炎对照研究	[目的]观察加减一贯煎治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。[方法]将90例患者分为两组,治疗组45例采用加减一贯煎治疗,对照组45例口服枸橼酸铋钾颗粒、维霉素片治疗。两组均以20d为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组治愈率62.22%,总显效率88.89%;对照组治愈率20.00%,总显效率48.89%。两组治愈率比较(χ2=16.568,P=0.000);总显效率比较(χ2=16.797,P=0.000),治疗组疗效优于对照组。[结论]加减一贯煎治疗慢性萎缩性胃炎具有良好治疗作用。
105003	自拟溃疡汤治疗十二指肠溃疡对照临床观察	[目的]观察自拟溃疡汤治疗十二指肠溃疡的疗效。[方法]将180例患者分为两组,治疗组100例采用自拟溃疡汤治疗,对照组80例口服雷尼替丁治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效判定,部分治愈患者随访半年观察复发情况。[结果]治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率80.00%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]自拟溃疡汤治疗十二指肠溃疡疗效满意。
105004	羌活愈风汤治疗中风52例	[目的]观察羌活愈风汤治疗中风的疗效。[方法]52例患者,在常规治疗的基础上加用中药羌活愈风汤治疗。15d为1个疗程,治疗1～3个疗程判定疗效。[结果]痊愈30例,显效16例,好转2例,无效4例,总有效率95.65%。[结论]羌活愈风汤治疗中风疗效满意。
105009	犀角地黄汤加减治疗难治性复发性血小板减少性紫癜	难治性复发性血小板减少性紫癜,西医学认为,其发病机理与免疫有关。本病属中医学的"虚损"、"发斑"之范畴,从中医整体观念为指导,中医辨证为主,辨病为辅,病证结合,指导用药,临床以补虚益损为要,从虚劳论证,而以调补肺、脾、肾为其治疗关键,遣药配方,以"人"的整体为本。经过多年临床经验及研究探索犀角地黄汤加减治疗本病,无一不效,旨在发掘中医药治疗本病的优势。
105010	柴胡疏肝散治疗脾胃病证疾病	柴胡疏肝散出自《景岳全书》,由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、白芍药、甘草组成,功专疏肝解郁、行气止痛。就柴胡疏肝散的临床运用进行探讨,凡因"气滞"所致脾胃病证疾病,在"通则不痛,痛则不通"的原则指导下均可应用,效佳。
105013	调脾化湿通络法治疗湿热阻络型类风湿关节炎对照临床观察	[目的]观察调脾化湿通络法治疗湿热阻络型类风湿关节炎的疗效和不良反应。[方法]将63例患者分为两组,对照组30例口服甲氨蝶呤片、扶他林治疗,治疗组33例采用调脾化湿通络法,口服清热消肿止痛药酒、消肿止痛合剂、通络止痛胶囊治疗。两组均治疗8周后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率90.90%,对照组总有效率83.33%,治疗组总有效率优于对照组。两组治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)血小板的变化比较,治疗组优于对照组。不良反应治疗组1例,对照组7例,治疗组优于对照组。[结论]调脾化湿通络法治疗湿热阻络型类风湿关节炎疗效确切,不良反应较少,值得临床推广应用。
105014	辨证分型治疗胸廓出口综合征65例	[目的]观察辨证分型治疗胸廓出口综合征的疗效。[方法]将65例患者辨证分型,其中气滞血瘀型28例,寒凝气滞型37例,气滞血瘀型采用内服三乌胶丸治疗,寒凝气滞型采用内服附桂骨痛胶囊治疗。经过3个疗程(45d)治疗后进行疗效判定。[结果]治愈48例,好转15例,无效2例,总有效率97.00%。[结论]辨证分型治疗胸廓出口综合症疗效满意。
105015	隔物温和灸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎贫血随机对照临床研究	[目的]观察隔物温和灸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎贫血的疗效。[方法]采用随机、平行对照的方法,将40例类风湿关节炎贫血患者随机分为两组,对照组(20例)给予甲氨蝶呤口服,治疗组(20例)在对照组治疗基础上再给予隔物温和灸治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后观察红细胞计数、血红蛋白量。[结果]两组治疗前红细胞计数、血红蛋白量比较无明显差异(P>0.05)。对照组治疗前后比较无明显差异(P>0.05)。治疗组治疗前后比较有显著差异(P<0.01)。治疗后组间比较有显著差异(P<0.05)。[结论]隔物温和灸联合甲氨蝶呤能明显改善类风湿关节炎贫血患者的红细胞计数及血红蛋白量。
105016	雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎随机对照临床研究	[目的]观察雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎的疗效。[方法]采用随机、对照的方法。将74例慢性痛风性关节炎患者随机分两组,治疗组38例采用雷火灸结合穴位放血治疗,对照组36例采用别嘌呤醇治疗。观察治疗前后关节疼痛、血尿酸的变化。两组均以12d为1个疗程,2个疗程之间间隔3d,治疗3个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后关节疼痛、血尿酸均有显著改善(P<0.01)。[结论]雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎有较好疗效,能明显缓解患者的临床症状。
105017	丁香组方熏洗治疗跟痛症随机双盲对照观察	[目的]观察丁香浴组方治疗跟痛症的疗效。[方法]采用随机、双盲、对照的方法。将80例患者随机分为两组,治疗组40例采用丁香组方熏洗治疗,对照组40例温水浸泡治疗。两组均以20d为1个疗程,休息1周,进行下个疗程,治疗3个疗程随访6个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率30.00%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]丁香浴组方熏洗治疗跟痛症疗效满意。
105018	历代医家对“湿温”认识	从病因病机及发病症状、治法等方面叙述了历代医家对湿温的认识。发病原因归纳为湿、热、暑三部分,体内肠胃之湿交阻酝酿发病,表现为身热不扬、酸痛、胸腹痞闷、面色淡黄、苔腻、脉濡等特点,呈病热缠绵、病程较长、病史多留过于气分、分湿重于热和热重于湿的不同。历代医家对其治疗各自有独特的方法,均以辨证为基点,确定治法,选方用药贵在恰到好处。
105023	中医治疗急性胰腺炎现状	中医药在急性胰腺炎治疗中的作用已越来越得到医学界的认可。本文查阅文献,探讨目前中医在治疗急性胰腺炎中的常用药物及方法的应用。从单味中药(大黄)、中药复方(大承气汤、大柴胡汤、清胰汤)、中药外敷(芒硝)、中药灌肠等方面对中医治疗急性胰腺炎的现状进行了综述。
105025	绝经女性颈动脉粥样硬化病因病机研究现状	对近年来国内外文献关于颈动脉粥样硬化病因病机方面的研究进行了综述,认为绝经女性颈动脉粥样硬化形成的病机可概括为脏腑虚损,肝肾亏虚,阴阳失调,痰火瘀结,形成人迎脉积。
105026	中医药治疗帕金森病研究进展	帕金森病是需终身治疗的疾病,西药虽有疗效,但有明显的副作用,且随用药时间的延长疗效下降,而中医药疗效好,副作用少。历代及现代医家资料归纳帕金森病的中医发病机制:肝肾阴虚、气血不足为本,痰、瘀、毒为标;治疗方面总结近8年来的相关文献,其主要方法有辨证论治、专方或专方随症加减、针灸治疗(头针治疗、体针或结合头针治疗),均取得了明显疗效。目前存在问题:证候分型混乱,缺乏可重复性和可比性,多中心随机双盲对照病例报告较少见。今后应开展大样本多中心随机双盲对照研究以证实其疗效,从而优选有效的方剂、方药,并应密切结合现代医学最新研究成果,论证中医药疗效,阐释作用机制;针对目前治疗帕金森病的有效方剂,做出安全有效的中成药,服务于广大帕金森病患者。
105027	中医药治疗广泛性焦虑症研究概况	广泛性焦虑症的病因多为脏腑虚弱或气机失常,病机以阴血亏虚、气郁、痰浊居多,病位涉及心、肝、脾、肾。治疗方法常用疏肝理气、养阴清热、交通心肾、补养心脾。古代医家积累了丰富的治疗经验,现代中医医家以经方加减应用较多,对中药的现代药理研究为探索新型天然抗焦虑药物提供了新途径。从文献资料来看,中医中药治疗焦虑症疗效肯定,具有副作用少、临证灵活变化的优势。
105028	益气活血法治疗肝纤维化临床进展	大量研究证实了中医药在抗肝纤维化方面具有明显的优势,取得了瞩目的成就。观察发现正虚血瘀作为肝纤维化的病理因素为各医家的主要共识,根据这一共识,治疗上多以活血化瘀兼以补益正气为主。从清热利湿、益气活血,疏肝健脾、益气活血,软坚散结、益气活血,扶正固本、益气活血四个方面总结、归纳了近年来益气活血法在肝纤维化治疗中的应用,疗效满意。未来有必要借助科学技术,寻求适合肝纤维化的中医分型量化指标,确立统一规范的分型标准,使用药针对性更强。
105033	调心治胃、疏肝和胃治疗胃肠疾病伴焦虑抑郁症	抑郁、焦虑等各种精神因素在疾病发生、发展中的作用凸显,特别是在胃肠功能性疾病中占据重要地位。心神失调为主者,治病求本、调心治胃,以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减;脾胃运化失调者,以旋覆代赭汤加减。胃肠疾病多虚实夹杂,以实证为主,实则肝郁气滞、横逆犯胃,虚乃脾胃虚弱,治疗时应兼顾虚实两方面,当以疏肝和胃,兼以益气健脾。审证求因、疏肝和胃,实证以柴胡疏肝汤加减,虚证以六君子汤加减。
105034	自拟葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛82例	[目的]观察自拟葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛疗效。[方法]对82例门诊患者使用自拟葛红芎芷汤(葛根50g,红花、川芎各10g,白芷15g,羌活20g,防风、白芍、当归各15g,牛膝、桃仁各10g,鸡血藤、伸筋草各30g)1剂/d,水煎服,2次/d。药渣晾干后装入枕头中,睡觉时枕在颈后部。连续治疗10d为1疗程。连续治疗3疗程(10d),判定疗效。[结果]治愈78例,好转4例,无效4例,有效率95.12%。[结论]葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛疗效满意。
105035	从三焦论治化疗呕吐	化疗呕吐系抗肿瘤细胞毒性药物刺激延髓呕吐中枢所致,与化疗用药、疗程以及肿瘤病人的体质状况等因素密切相关。三焦辨证源于《内经》、《难经》,由刘河间揣出,经叶天士发微,最后由清代医家吴鞠通确立并倡导,形成了与卫气营血辨证经纬交织、与伤寒六经辨证比翼并行的温病辨证方法。金.刘河间倡导呕吐从三焦辨治与肿瘤病人化疗呕吐的治疗规律,颇多吻合之处,应用于化疗呕吐可收到事半功倍的效果。上焦吐者,皆从于气,芩连温胆汤加减;中焦吐者,皆从于积,四逆散合黄连汤化裁;下焦吐者,皆从于寒,小承气汤加桂附主之。
105036	痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究	[目的]观察痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序随机分为两组,对照组30例,马来酸曲美布汀片100mg/次,3次/d,口服。治疗组30例,痛泻要方合参苓白术散(炒白芍20g,炒白术15g,陈皮9g,防风6g,茯苓30g,薏苡仁20g,扁豆、山药各30g,砂仁6g,炒莱菔子10g,合欢皮30g,佛手12g)1剂/d,水煎服,分早晚两次。观察症状体征与症候积分、不良反应、一般指标。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访180d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈3例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分减少治疗组优于对照组(P<0.01)。两组均无明显不良反应。[结论]痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效满意。
105037	乌鸡白凤丸治疗老年性便秘对照研究	[目的]观察乌鸡白凤丸治疗老年性便秘疗效。[方法]使用对照方法,将555例门诊患者分为两组,对照组185例,麻仁润肠丸1丸/次,2次/d,温开水送服。治疗组370例,乌鸡白凤丸(北京同仁堂,蜜丸,9g/丸),1丸/次,2次/d,温开水送服。观察排便状况、间隔。均30d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗期间,治疗组2例因其它他病症死亡,7例中断治疗。对照组8例中断治疗。治疗组痊愈336例,显效24例,无效1例,总有效率99.72%。对照组痊愈124例,显效9例,无效44例,总有效率75.14%。治疗组疗效优于对照组。副作用发生治疗组少于对照组。[结论]乌鸡白凤丸治疗老年性便秘,疗效满意,方便价廉,值得推广。
105039	益气聪明汤联合腹针治疗眩晕随机平行对照研究	[目的]观察益气聪明汤联合腹针治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按就诊顺序采用简单随机法随机分为两组,对照组35例倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊口服,治疗组40例益气聪明汤结合腹针(黄芪20g,白芍15g,党参15g,升麻5g,黄柏15g,葛根30g,蔓荆子15g,甘草5g),腹针取主穴天地针中脘、关元,配穴商曲(双)、滑肉门(双)、气穴(双)。常规消毒据腹部脂肪及体形胖瘦选用40～60 mm的特制毫针,对准穴位直刺。用捻转手法,得气后留针30 min。1次/d。观测临床症状、阳性体征,2周为1疗程,治疗1疗程,随访1年,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效17例,有效11例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈8例,显效12例,有效10例,无效5例,总有效率85.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气聪明汤联合腹针治疗眩晕疗效满意。
105040	针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫30例	[目的]观察针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫疗效。[方法]对30例门诊患者,使用针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗。连续治疗20d为1疗程。连续治疗1疗程,随访30d例,判定疗效。[结果]痊愈27例,显效3例,总有效率100%。[结论]针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫可缩短治疗时间,提高治疗效果。
105041	辨证分型结合综合护理系统性红斑狼疮	对系统性红斑狼疮辨证分型为热毒血瘀、风湿痹阻、肝肾阴虚、气血亏虚等证型,配合临床治疗进行个性化的护理,同时配合皮肤护理、心理护理、口腔护理、饮食护理等整体综合护理措施,保证治疗措施的有效实施,促进疗效,提升患者生活质量。
105042	中医药治疗鼻咽癌放射治疗毒副反应研究概况	鼻咽癌治疗以放射治疗为主,放射治疗产生的毒副反应降低了患者的生活质量。近年来中医药减轻鼻咽癌放射治疗毒副反应疗效显著,从放射性口咽黏膜反应、放射性皮炎、骨髓抑制、张口困难等方面进行综述介绍。
105043	健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型抗炎、镇痛和抗菌作用随机平行对照研究	[目的]观察健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型抗炎、镇痛和抗菌作用。[方法]采用小鼠二甲苯耳廓肿胀实验、大鼠角叉菜胶足肿胀实验和大鼠棉球肉芽肿实验,观察健坤胶囊的抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体实验观察其镇痛作用;采用体外抑菌实验观察其抗菌作用。[结果]健坤胶囊明显降低小鼠二甲苯耳廓肿胀,抑制大鼠角叉菜胶足肿胀,抑制大鼠棉球肉芽肿,抑制小鼠醋酸扭体反应,体外明显抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌和绿脓杆菌的生长。[结论]健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型具有明显的抗炎、镇痛和抗菌作用。
105044	四逆汤对实验性高脂血症合并动脉粥样硬化兔血脂及高低密度脂蛋白含量的影响	[目的]观察四逆汤预干预对高脂血症(HLP)合并动脉粥样硬化(AS)兔的TC、TG、HDL-CH、LDL-CH、Apo-A、Apo-B的影响,分析其对高脂血症(HLP)合并动脉粥样硬化(AS)兔血脂及载脂蛋白的调节作用。[方法]通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔HLP合并AS模型,分别给予西药(阿托伐他汀)和四逆汤(高、中、低剂量)的治疗方法。运用酶法测定血中TC、TG含量的变化;比色法测定干预后血中LDL-CH、HDL-CH含量的变化;电泳法测干预后血中载脂蛋白A及B含量的变化。[结果]四逆汤中、高剂量组在降低血TG含量与模型组比具有统计学意义(P<0.05);四逆汤高剂量组在降低血TC、LDL、Apo-B含量与模型组比具有统计学意义(P<0.05);在升高血HDL、Apo-A含量,HDL/LDL比值,Apo-A/Apo-B比值方面,四逆汤高剂量组与模型组比具有显著性差异(P<0.01)。[结论]四逆汤各剂量组均能调节实验性HLP并AS兔血脂代谢,降低胆固醇和甘油三酯的含量,且能降低血中低密度脂蛋白和载脂蛋白B的含量,使其高密度脂蛋白、载脂蛋白A升高。四逆汤预防AS形成的作用机制可能与调节血脂代谢,减缓脂质颗粒沉积有关。
105046	中西医治疗功能性消化不良研究进展	功能性消化不良其发病率尚有逐年上升趋势,已逐渐成为医学研究的热点之一。近几年,中西医对功能性消化不良病机研究的文献及进展,在分析和总结的基础上,综合介绍了功能性消化不良病机中西医的认识,可了解目前取得的新成果。
105048	多巴丝肼片对MTPT诱导C57BL/6J小鼠帕金森病模型的影响	[目的]建立MTPT诱导C57BL/6J小鼠帕金森病模型,探讨多巴丝肼片对MTPT诱导C57BL/6J小鼠帕金森病模型行为学变化的影响。[方法]选用纯系C57BL/6J雄性小鼠30只,按体重随机分为空白对照组、模型对照组及多巴丝肼片对照组,采用腹腔注射MTPT诱导C57BL小鼠帕金森病模型,使用多巴丝肼片灌胃进行预防给药,观察小鼠爬杆实验时间与悬挂实验评分的变化。[结果]经统计学处理数据表明,与模型对照组相比,多巴丝肼片可以明显降低小鼠爬杆实验时间(P<0.01)与明显提高悬挂实验评分(P<0.05)。[结论]多巴丝肼片对MTPT诱导C57BL/6J小鼠帕金森病模型有预保护防作用。以上结果为多巴丝肼片临床应用防治帕金森病提供了部分药效学实验依据。
105050	中西医护理小儿支原体肺炎	支原体肺炎是小儿常见病,一年四季均可发病。以整体护理观、辨证施护为指导,结合患儿年龄、性别、体质等情况,制定个性化中医护理方案。在一般护理的基础上加强中医护理(情志护理、饮食护理、用药护理、理疗护理、健康指导),使患儿达到早日康复的目的。
105051	中西医结合护理干预对胃癌术后早期肠内营养患者生存质量影响	[目的]探讨中西医结合护理对胃癌术后早期肠内营养患者生存质量的影响。[方法]选取我院收治的24例胃癌患者,在精心护理的基础上观察术后早期肠内营养治疗的效果及并发症的发生率。[结果]所有患者肠功能恢复时间约75h,无护理失误、残胃排空障碍、吻合口瘘以及切口等并发症的发生。[结论]护理干预能明显改善胃癌术后早期肠内营养患者的机体营养状况,减少并发症的发生,有助于患者早日康复。
105053	乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑对照研究	[目的]观察乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效。[方法]将60例住院患者随机分为3组。中药组20例,口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d;西药组20例,氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新,丹麦灵北制药厂,国药准字J20060001,氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片)早晨1片。联合组20例,同时使用两种药物。观测汉密尔顿焦虑量表评定,不良反应;血、尿常规、肝、肾功能及心电图。均连续治疗8周(56d)为1疗程。随访180d,判定疗效。[结果]HAMA评分各组均显著降低,均随时间呈下降趋势,联合组优于两个单药组;综合临床疗效联合组优于两个单药组;西药组出现口干1例,联合组出现失眠1例,未予特殊处理。复发病例,联合组少于两个单药组。[结论]乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效满意,联合用药优于单一用药。
105054	参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗顽固性心衰随机平行对照研究	[目的]观察参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗顽固性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按随机数字表随机分为两组,对照组15例,限盐、吸氧和休息、积极去除诱因(抗感染,纠正酸碱失衡和电解质紊乱等)、抗心衰治疗(包括充分利尿,扩张血管ACET或ARB,地高辛等)。rhBNP治疗:负荷剂量1.5μg/mL静脉推注后,以0.0075μg/(kg.min)持续静脉泵入维持24h,2次/周,2周为1疗程。治疗组15例,西药治疗同对照组,参脉注射液50mL+5%GS/NS200mL静滴,1次/d。观测临床症状、一般指标、左心室功能、血液生化、B型利钠肽。2周为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率93.33%。对照组显效3例,有效6例,无效6例,总有效率60.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心功能、BNP指标均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗各种顽固性心功能不全,临床症状、血液动力学均有改善,副作用少,安全,值得推广应用。
105055	生脉注射液联合左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭随机对照临床研究	[目的]探讨生脉注射液联合左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]采用随机、对照的方法,将80例患者随机分为两组,对照组40例采用常规治疗并给予左旋卡尼汀组液体,治疗组40例在对照组的治疗基础上加用生脉组液体。两组均以14d为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率97.50%,对照组总有效率92.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]生脉注射液联合左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭疗效满意。
105056	参麦注射液、红花注射液联合西医治疗慢性肺源性心脏病对照临床观察	[目的]观察参麦注射液、红花注射液联合西药治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。[方法]选择80例慢性肺源性心脏病患者分为两组,对照组40例采用常规西医治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上同时给予参麦注射液60mL/d、红花注射液20mL/d稀释静脉点滴。观察血流动力学指标、血液流变学指标、动脉血气指标及临床症状改善。两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。[结果]血流动力学各项指标治疗组均有明显改善,对照组改善不明显。血液流变学各项指标治疗组均有明显改善,对照组改善不明显。动脉血气指标治疗组治疗后动脉血二氧化碳分压下降,氧分压比治疗前升高,对照组改善不明显。临床疗效治疗组优于对照组。[结论]参麦注射液联合红花注射液治疗慢性肺源性心脏病有纠正心力衰竭和改善血液黏滞度,降低肺动脉高压,改善肺心病呼吸功能的作用。
105057	芪苈强心胶囊联合西药治疗缺血性心力衰竭对照观察	[目的]观察芪苈强心胶囊联合西药治疗缺血性心力衰竭的疗效。[方法]选择缺血性心力衰竭患者66例,分为两组,对照组32例给予抗心衰常规治疗加曲美他嗪治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊治疗,治疗3个月判定疗效。观察两组治疗前后血浆NT-proBNP、6min步行试验、左室射血分数(LVEF)。[结果]两组治疗前后比较血浆NT-proBNP均减少,6min步行距离明显延长,超声心动图检测LVEF明显提高。临床疗效治疗组优于对照组。[结论]芪苈强心胶囊联合西药治疗缺血性心力衰竭疗效满意。
105058	三七小陷胸汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊化热兼瘀血)对照临床观察	[目的]观察三七小陷胸汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊化热兼瘀血)的临床疗效。[方法]将60例患者分为两组,对照组30例口服单硝酸异山梨酯胶囊、阿司匹林泡腾片、阿托伐他汀片治疗,治疗组30例在对照组的治疗基础上加用三七小陷胸汤治疗。观察心绞痛症状积分、同型半胱氨酸水平变化。均以1个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。[结果]两组用药前症状积分无明显差异;两组用药前后同组症状积分比较有明显改善;两组用药1个月后组间症状比较有明显改善。[结论]三七小陷胸汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛疗效满意。
105059	冠心丹参滴丸联合西药治疗不稳定性心绞痛随机对照研究	[目的]观察冠心丹参滴丸对不稳定性心绞痛的疗效。[方法]将43例患者随机分为两组,对照组口服硝酸甘油、阿司匹林治疗,治疗组在对照组用药的基础上口服冠心丹参滴丸治疗。观察两组的疗效及部分生化指标的变化情况。两组均以30d为1个疗程,治疗1疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组心电图改善明显优于对照组(P<0.05),治疗组胸痛、乏力的改善情况明显优于对照组(P<0.05),心功能的改善情况两组接近无显著性差异(P>0.05),血液流变学指标都有所改善,除红细胞压积无明显改善外,各项指标治疗后明显改善。[结论]冠心丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛疗效满意。
105060	生脉散、桃红四物汤联合西药治疗冠心病心绞痛对照临床观察	[目的]观察生脉散合桃红四物汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。[方法]将60例患者分为两组,对照组30例采用单硝酸异山梨醇酯治疗,治疗组30例在对照组的治疗基础上加用生脉散合桃红四物汤治疗。观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程判定疗效。[结果]治疗组中医症候疗效、心电图疗效以及心绞痛疗效均优于对照组。[结论]生脉散、桃红四物汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效优于单纯西药治疗。
105061	全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压随机平行对照研究	[目的]观察全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将218例住院患者按随机数字表法随机分为两组,均低盐低脂优质蛋白饮食,适当控制水分摄入,纠正贫血、血液透析等。对照组106例左旋氨氯地平片(吉林省天风制药有限责任公司生产),5mg/次,2次/d。治疗组112例左旋氨氯地平用法同对照组,全杜仲胶囊口服,4～6粒/次,2次/d。观测临床症状、血压、心电图。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访2个月,判定疗效。[结果]症状、血压及心电图两组均有不同改善,治疗组改善均优于对照组(P<0.05);收缩压、舒张压两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01);心电图两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]纯中药制剂全杜仲胶囊,具有纯度高,不需煎煮,服用方便的特点,未发现有副作用,联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压效果满意,值得临床推广。
105062	清胃汤联合西药三联法治疗Hp相关性慢性胃炎对照研究	[目的]观察清胃汤联合西药三联法治疗Hp相关性慢性胃炎疗效。[方法]使用对照方法,将60例住院患者按抽信封法随机分为两组,对照组30例,奥美拉唑胶囊20mg/d,克拉霉素500mg/d,阿莫西林1000mg/d,连续7d,7d后继续服用奥美拉唑胶囊到14d。治疗组30例,在对照组用药基础上,清胃汤(党参15g,白术12g,茯苓15g,柴胡12g,黄连6g,黄芩6g,猪苓15g,元胡15g,红藤15g,煅瓦楞子30g)1剂/d,早晚2次煎服。14d后停服西药,继续服用清胃汤到第28d。观测临床症状胃脘痛、胀满、嗳气、泛酸、口苦口干、乏力、纳差、便秘等,胃镜和病理组织学变化,Hp感染的变化。28d后复查,进行判定疗效。[结果]中医证候疗效治疗组优于对照组,胃镜形态学改善治疗组优于对照组,HP感染两组无明显差异。[结论]清胃汤能提高西药三联治疗Hp相关性慢性胃炎的疗效,可以推广使用。
105063	自拟清胰汤联合西医治疗急性胰腺炎对照临床观察	[目的]观察自拟清胰汤联合西医治疗急性胰腺炎的临床疗效。[方法]将60例患者分为两组,对照组30例采用常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用自拟清胰汤胃管注入。观察两组患者治疗前后血淀粉酶恢复、尿淀粉酶恢复、腹痛消失时间、饮食恢复时间、住院时间指标。两组均以7d为1个疗程,治疗1个疗程判定疗效。[结果]对照组总有效率90.00%,治疗组总有效率96.70%,治疗组总有效率优于对照组。治疗组血、尿淀粉酶恢复时间及腹痛消失时间、饮食恢复时间、住院时间均优于对照组。[结论]自拟清胰汤联合西医治疗急性胰腺炎可以提高疗效,利于患者早期康复,值得进一步推广。
105064	自拟降糖汤联合西药治疗痰湿型2型糖尿病随机平行对照研究	[目的]观察自拟降糖汤联合西药综合治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者采用随机数字法随机分为两组,均糖尿病教育、定量饮食控制、运动疗法等常规治疗。对照组30例卡托普利25mg/次,3次/d。治疗组30例自拟方降糖汤(黄芪20g,党参15g,苍术12g,半夏10g,天竹黄10g,山楂12g,荷叶12g)水煎服,早晚2次口服。观测临床症状、证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG);血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)。3个月为1疗程,治疗1疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。生化指标改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾化痰降糖汤联合西药治疗痰湿型2型糖尿病疗效满意。
105065	复方血栓通胶囊联合西药治疗糖尿病微血管病变随机对照临床研究	[目的]观察复方血栓通胶囊联合西药治疗糖尿病微血管病变的疗效。[方法]采用随机对照的方法。将100例2型糖尿病患者随机分为两组。对照组48例给予西药常规降糖治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加服复方血栓通胶囊治疗。均治疗4周进行临床观察。观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮素(endothelin,ET)。[结果]两组治疗前超敏C反应蛋白、血管内皮素比较无明显差异(P>0.05)。对照组治疗前后比较无明显差异(P>0.05)。治疗组治疗前后比较有显著差异(P<0.05)。治疗后组间比较有显著差异(P<0.05)。[结论]复方血栓通胶囊联合西医治疗糖尿病微血管病变疗效满意,优于单纯西药。
105066	注射用血栓通(冻干粉)联合西药治疗强直性脊柱炎随机对照临床研究	[目的]观察注射用血栓通(冻干粉)联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。[方法]采用随机、平行对照的方法,将120例患者随机分为两组,对照组60例采用扶他林,沙利度胺,帕夫林治疗,治疗组60例在对照组的治疗基础上加用注射用血栓通(冻干粉)治疗。治疗前后两组分别检测两组ESR、CRP。均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组在降低ESR、CRP等指标方面明显优于对照组(P<0.05),临床总有效率亦明显优于对照组(P<0.01)。[结论]注射用血栓通(冻干粉)联合西药治疗强直性脊柱炎疗效满意,且不增加副作用,值得借鉴。
105067	裴瑞霞加味二冬汤联合西药治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病随机平行对照研究	[目的]观察裴瑞霞加味二冬汤联合西药治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法随机分为两组,均保持糖尿病饮食、运动、生活规律,降压、降糖、扩冠等常规治疗,停用治疗本病的其他中药及一般预防性用药,两组间用药基本保持平衡。对照组40例吡格列酮胶囊、二甲双胍肠溶片常规西药降糖。治疗组40例在对照组基础上给予加味二冬汤(天冬、麦冬、天花粉各15g,黄芩6g,知母12g,甘草10g,北沙参15g,荷叶10g)1剂/d,水煎服,早晚分服。观测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)。均连续治疗3个月为1疗程。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制0例,显效27例,有效9例,无效4例,总有效率90.00%。对照组临床控制0例,显效12例,有效13例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组FBG,2hPG,HbAlc均明显降低(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05)。[结论]加味二冬汤对治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病疗效满意。
105068	补肾活血汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期水肿随机平行对照研究	[目的]观察补肾活血汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病肾病IV期水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,均常规治疗,控制饮食(低盐、优质低蛋白糖尿病饮食);控制血糖(胰岛素控制血糖:空腹血糖≤7.0retool/L,餐后2h血糖≤10.0retool/L,糖化血红蛋白<7.0%);控制血压(<130/80mmHg)。对照组36例洛汀新10mg,2次/d。治疗组36例补肾活血汤(黄芪30g,生地黄15g,山药20g,山茱萸15g,茯苓30g,泽泻、丹皮、当归、川芎各15g,赤芍20g,白术10g,泽兰15g,大腹皮20g,车前草15g)水煎,1剂/d。观测中医症状积分、生化指标。30d为1疗程,连续治疗1疗程,随访60d,判定疗效。[结果]中医症状积分两组均有降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);水肿均有消退,治疗组优于对照组(P<0.01);APTT、PT、FIB治疗组有改善(P<0.05),对照组均无明显改善(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);CHOL、TG、UP治疗组均明显减少(P<0.01,P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),组间差异显著(P<0.05,P<0.01)。[结论]补肾活血汤可改善糖尿病肾病的高凝状态、调节血液流变学、改善脂代谢异常,对糖尿病肾病性水肿具有较好的治疗作用,实现对肾脏的保护作用。
105071	柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征对照观察	[目的]观察柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征疗效。[方法]使用对照研究方法,将150例胆囊单纯切除术后住院患者以3:2比例按入院顺序查随机数字表随机分为两组。对照组60例西药消炎对症治疗,切口拆线后消炎药停用。治疗组90例西药治疗同对照组。柴胡疏肝散加味(柴胡10g,枳壳10g,香附10g,白芍30g,郁金15g,到豆子15g,川芎10g,甘草10g,瓦楞子30g,白术10g,泽兰10g)水煎,100mL/次,2次/d,术后第3天起连续服用1个月。观测临床症状、肝功能、胆总管宽度。连续治疗30d,随访6个月判定疗效。[结果]临床症状、肝功能、胆总管宽度两组均有明显改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征,效果显著,优于单纯西医治疗。
105072	推拿配合阻力对抗功能锻炼治疗颈椎病随机对照临床研究	[目的]观察推拿配合阻力对抗功能锻炼治疗颈椎病的疗效。[方法]采用随机、对照的方法,将234例患者随机分为两组,治疗组121例采用推拿治疗并进行阻力对抗功能锻炼;对照组113例单纯推拿治疗。两组均以10次为1个疗程,治疗2个疗程进行疗效判定,随访2年观察复发情况。[结果]治疗组总有效率97.50%,对照组总有效率90.30%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);随访2年内复发情况,观察组复发17例(14.10%),对照组复发28例(24.70%),治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。[结论]推拿配合阻力对抗功能锻炼能提高推拿治疗颈椎病的疗效,阻力对抗功能锻炼对预防颈椎病复发有积极作用。
105073	五苓散加味联合苯磺酸氨氯地平治疗慢性肾炎高血压下肢水肿医案一则	五苓散证治要点为小便不利,舌苔白,脉浮或缓。温阳化气、利水渗湿、温固下元,运用五苓散加味治疗慢性肾炎高血压下肢水肿,疗效满意。
105074	升阳排石汤联合西药治疗肾结石对照研究	[目的]观察升阳排石汤联合西药治疗肾结石疗效。[方法]使用对照方法,将50例门诊患者分为两组,对照组25例用西药常规治疗,多饮水、多活动。疼痛严重肌注双氯芬酸钠或山莨菪碱,同时肌注黄体酮20mg,1次/d;静滴美洛西林钠舒巴坦2.5g或左旋氧氟沙星0.2g,1次/d。治疗组25例西药治疗同对照组,升阳排石汤(石苇15g,冬葵子10g,矍麦15g,川牛膝20g,乳香12g,附子10g,黄芪30g,金钱草50g,鸡内金20g,郁金15g,车前子12g,地龙10g,血尿加白茅根15g),加水1000mL煎至500mL口服,1次/d。2周为1个疗程,连续治疗1个疗程,随访30d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效6例,无效2例,总有效率92.00%。对照组痊愈5例,有效8例,无效12例,总有效率52.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]升阳排石汤联合西药治疗肾结石疗效满意,值得推广。
105075	早期针刺配合刺络放血拔罐联合西药治疗周围性面瘫随机平行对照研究	[目的]观察早期针刺配合刺络放血拔罐联合西药治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者就诊顺序先后随机抽选分为两组。治疗组30例急性期(1～7d)即给予针刺治疗,选穴双侧阳白、地仓、颊车、四白、翳风、合谷等,轻浅刺激,平补平泻,1周后即行中强度刺激,30min/次,1次/d;配合刺络放血拔罐,患侧太阳、四白与地仓、下关两组穴位,每次选一组,交替放血拔罐1mL,急性期辅以强的松(30 mg晨起顿服,每2日递减5 mg连用10d),Vit B1、Vit B12(各20mg,3次/d)。对照组30例急性期仅西药治疗,7d后加用针刺及放血拔罐同治疗组。观测面瘫区域症状。均治疗10d为1疗程,连续治疗3疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效3例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈19例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]早期针刺结合刺络放血治疗周围性面瘫效果显著。
105076	丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗中晚期原发性肝癌随机平行对照研究	[目的]观察丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗中晚期原发性肝癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者使用抽签方法随机分为两组,对照组32例使用奥沙利铂(根据体表面积算出)及5-氟尿嘧啶介入治疗,最少介入治疗2次。治疗组34例在对照组基础上加用丹参饮(丹参10g,檀香6g,莪术6g,川芎10g,黄芪15g),于介入治疗前3d开始服用,早晚各1次,2周为1个疗程(14d)。观测临床症状、肿瘤大小变化、生存期。连续治疗4个疗程(14d),判定疗效。[结果]瘤体大小变化治疗组完全缓解5例,部分缓解11例,无变化11例,进展7例,总稳定率79.41%。对照组完全缓解4例,部分缓解10例,无变化10例,进展8例,总稳定率75.00%,两组无明显差异(P>0.05)。临床症状改善治疗组优于对照组(P<0.05),6个月、1年、2年生存率治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗原发性肝癌疗效确切、副作用少,有较高的临床应用价值。
105077	人参中miRNA的提取和鉴定分析	[目的]通过Northern印迹杂交(Northern blot)验证人参中微小核糖核酸(miRNA)的存在。[方法]根据已知人参miRNA序列设计合成2条特异LNA反义寡核苷酸探针,并用地高辛标记。采用通用植物miRNA提取试剂盒提取新鲜人参Total RNA,15%变性PAGE电泳分离小RNA并检测。[结果]Northern blot表明,人参miR482和miR1439等2种miRNA均有表达。[结论]验证了人参中miRNA的存在,为研究人参的疗效机制、临床应用和剂型开发等提供新思路。
105081	亓鲁光教授同病异治糖尿病经验	亓鲁光教授认为,古时消渴三消辨证,目前已很难满足现代临床诊治糖尿病的需要,临床辨证应大胆地突破三消辨证,应辨证辨病相结合,同病异治,异证求同,中西医结合,尤重固本化瘀疏肝之法,综合改善胰岛功能,平稳降低血糖。
105082	卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎经验	卢秉久教授对慢乙肝的治疗有独到之处,逐渐形成了自己独特的学术思路,愈者甚多。从病因病机、辨证论治(分五型:肝胆湿热型用龙胆泻胆丸加减,肝郁脾虚型用逍遥散加减,肝胃不和型常用平胃散加减,肝肾阴虚型用一贯煎加减,肝脾血瘀型用复原活血汤加减)方面介绍了卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎的经验。
105083	田振国教授治疗老年性便秘经验	便秘是目前在老年人群中较为常见的疾病,其病程较长,危害较大,严重影响老年人的生活质量。田振国教授在中医传统理论的指导下经过多年的临床研究,认为老年人多患此病是以虚为主,证属中医的虚秘,故提出"以补通塞,以补治秘"之法治疗本病,临床疗效显著。
105084	刘华一教授治疗胃痞证经验	胃痞证是以患者自觉胃脘部痞塞不适,胸膈部满闷不舒,然触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证,是中医病名,为脾胃系统疾病的常见证侯。刘师认为,对于该证中医的辨证论治常常能收到较好的效果,故将胃痞证分为饮食内停、肝胃不和、脾胃虚弱、气滞血瘀、寒热错杂证五个证型,并善于巧用半夏泻心汤、丹参饮等经典名方。就刘华一教授治疗胃痞证的经验进行总结。
105085	付新利主任医师清热解毒法治疗复发性口腔溃疡验案二则	付新利教授认为,湿热毒瘀是复发性口腔溃疡的主要发病机理,患者口咽部反复出现溃疡,并伴灼热疼痛,难以进食,多为湿热毒瘀上蒸于口,灼伤口腔黏膜所致。治疗当以清热解毒、消肿止痛之法。并认为,复发性口腔溃疡是一种口腔黏膜的非感染炎性疾病,运用清热解毒类中药可达到"消炎"的目的。
105087	《伤寒论》栀子豉汤的临床作用	栀子豉汤方出自东汉末年著名医学家张仲景的《伤寒杂病论》。长期的临床实践证明:《伤寒论》之方剂,既可用治伤寒病,又可用治杂病,具有很高的实用价值。在学习伤寒论有关原文的同时,又查阅了近年来有关栀子豉汤的临床应用报道,加以总结,诚愿能够更好的运用到临床实践当中。
105088	“治未病”理论在中风病防治中的应用	中医"治未病"理论是《黄帝内经》预防与治疗学的精髓,无论是在古代还是在当代的理论与临床发展中都有重要的指导意义。以"治未病"理论的内涵为线索,并针对中风病的致病因素,探讨"治未病"理论在中风病防治中的应用,充分反映了"未病先防、既病防变、病后防复"的中医思想。
105089	针刺对5-HT致痒大鼠IgE与5-HT2A受体的影响	[目的]观察针刺对5-HT致痒大鼠的止痒效果,探讨针刺对5-HT致痒大鼠的行为学指标,以及血清中IgE与皮肤中5-HT2A受体的影响。[方法]64只大鼠随机分为8组,分别为空白对照组、模型组、阳性药物组、常规治疗组、针刺治疗1组、针刺治疗2组、中药治疗1组、中药治疗2组,每组8只。空白对照组和模型对照组予生理盐水灌胃,阳性药物组予喂饲酮舍林,常规治疗组予喂饲开瑞坦,针刺治疗1组针刺委中等穴位,针刺治疗2组针刺血海等穴位,中药治疗1组予当归、生地等中药灌胃,中药治疗2组予乌梅等中药灌胃。取空白对照组大鼠于其颈背部皮内注射10μL0.9%生理盐水,取其余各组大鼠于其颈背部皮内(肩胛连线中点上方5mm处)注射10μL2%5-HT(94mmol/L)溶液。建立瘙痒模型后,观察大鼠搔抓次数,并测定大鼠血清中IgE和皮肤中5-HT2A受体含量。[结果]模型组大鼠血清IgE升高,皮肤内5-HT2A受体升高,搔抓次数增加;两组针刺治疗组大鼠血清IgE降低,皮肤内5-HT2A受体降低,搔抓次数减少。[结论]针刺治疗可降低5-HT致痒大鼠血清中IgE和皮肤内5-HT2A受体的浓度,对其搔抓症状有明显的抑制作用。
105090	化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛	冠心病属于中医学"胸痹"范畴;痰湿停聚、心脉闭阻是胸痹的主要病理因素。脾为生痰之源,脾胃功能失调可导致痰瘀互结、他脏功能失常,从而导致冠心病的发生。其治疗应从调理脾胃入手,同时兼顾化痰祛瘀。
105091	胸痹心痛治疗四法	介绍胸痹心痛治疗四法。辛温通阳,散寒宣痹—胸阳不振;疏肝解郁,理气止痛—肝郁气滞证;补血养心,调补脾胃—脾胃不调,心气不足;通阳泄浊,豁痰宣痹通络—痰浊闭阻证。
105092	参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染随机对照临床研究	[目的]观察参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效。[方法]采用随机对照方法。将60例随机分为两组,治疗组30例使用参苓白术散加减(成分:党参、茯苓、白术等),1剂/d,加水350mL,武火煎开后,再用文火煎25min,过滤取汁,每剂煎2次,合并煎液后早晚各1次,分2次服用;对照组30例应用转移因子口服溶液,1～2支(10～20mL)/次,2～3/d次,口服。治疗30d停药随访1年进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率66.67%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意。
105093	血府逐瘀汤加减治疗胸痹(瘀血闭阻型)对照临床观察	[目的]观察血府逐瘀汤加减治疗胸痹(瘀血闭阻型)的临床疗效。[方法]将120例胸痹患者分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用血府逐瘀汤(药用桃仁、红花、当归、生地等)加减治疗;对照组口服消心痛、倍他乐克、卡托普利、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀治疗。10d为1个疗程,连续治疗2个疗程后,判定临床疗效及心电图疗效。[结果]临床疗效和心电图疗效,治疗组均优于对照组(P<0.01)。[结论]血府逐瘀汤加减治疗胸痹(瘀血闭阻型)疗效显著,值得临床推广应用。
105094	加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛35例	[目的]观察加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]对35例冠心病心绞痛患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤(药用瓜蒌、薤白、半夏、寄生、当归、赤芍、桂枝、丹参)联合针刺选取膻中、内关、心俞、足三里、三阴交,采用平补平泻法,留针20min,1次/d。10d 1个疗程,治疗2个疗程进行疗效判定。[结果]显效20例,好转13例,无效2例,总有效率94.28%。[结论]加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效满意。
105095	定喘汤加减治疗热性哮喘对照临床观察	[目的]观察定喘汤加减治疗热性哮喘疗效。[方法]将140例随机分两组。治疗组72例使用定喘汤加减(药用麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩,等),1剂/d,水煎服,分早晚2次,150mL/次。对照组68例使用多索茶碱,300mg/次,2次/d,口服。两组均以30d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.06%,对照组总有效率77.94%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]定喘汤加减治疗热性哮喘具有较好的临床疗效。
105096	止嗽散加减治疗感染后咳嗽随机对照临床研究	[目的]观察止嗽散加减治疗感染后咳嗽的临床疗效。[方法]采用流行病学临床试验研究,将122例患者按单纯随机抽样法,分为治疗组(62例)和对照组(60例)。对照组口服复方右美沙芬,10mL/次,3次/d;治疗组给予止嗽散加减(药用白前、荆芥、紫菀、炙百部等),1剂/d,水煎早晚服。两组连续治疗1周为1个疗程,治疗1疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率91.90%,对照组总有效率68.30%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]千金苇茎汤合桑白皮汤联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎可提高临床疗效,缩短病程。
105097	自拟疏肝和胃散治疗功能性消化不良随机对照临床研究	[目的]观察自拟疏肝和胃散治疗功能性消化不良疗效。[方法]采用随机、对照方法,将60例患者按照就诊先后顺序,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用自拟疏肝和胃散汤(药用陈皮、柴胡、川芎、香附等),上药水煎200mL,100mL/次,2次/d,饭后30min服用;对照组口服吗丁啉10mg,3次/d,餐前15～30min服用。均连续4周为1个疗程,治疗1疗程后判定疗效。[结果]治疗组愈显率66.67%,总有效率90.00%;对照组愈显率30.00%,总有效率73.33%,治疗组愈显率明显优于对照组(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟疏肝和胃散治疗功能性消化不良疗效显著,是治疗功能性消化不良的有效方剂,值得进一步研究推广。
105098	胃苏颗粒治疗气滞型胃脘痛对照临床研究	[目的]观察胃苏颗粒治疗气滞型胃脘痛疗效。[方法]将60例气滞型胃脘痛患者分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组口服胃苏颗粒(主要成分:紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、积壳、槟榔、鸡内金),3次/d,1袋/次;对照组30例口服荆花胃康胶丸(主要成分:土荆芥、水团花),3次/d,2粒/次。两组均治疗2周,随访2个月进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率86.70%,对照组总有效率66.70%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]胃苏颗粒对气滞型胃脘痛患者有显著治疗效果。
105099	痛风饮治疗痛风性关节炎30例	[目的]观察痛风饮治疗痛风性关节炎疗效。[方法]对30例痛风性关节炎患者采用痛风饮(成分:土茯苓、红花、桃仁、柴胡等),水煎服,1剂/d,150mL,早晚各1次,疗程2～4周。[结果]治愈12例,好转16例,未愈2例,总有效率93.00%。[结论]痛风饮治疗痛风性关节炎疗效满意。
105100	温肾通化汤治疗腰椎间盘突出症82例	[目的]观察温肾通化汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]对82例患者采用温肾通化汤加减治疗,1剂/d,水煎2次,早晚分服,连续用药4周判定疗效。[结果]治愈52例,好转26例,未愈4例,总有效率95.10%。[结论]温肾通化汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
105101	桃红四物汤加味治疗药源性闭经80例	[目的]观察桃红四物汤加味治疗药源性闭经疗效。[方法]对80例服用抗精神病药物导致月经中断达3个月以上(用药前月经规律)的女性精神病患者,使用桃红四物汤(药用桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍),随证加减。1剂/d,水煎服,5～7d为1疗程,治疗3个疗程,随访半年判定疗效。[结果]痊愈34例,显效36例,无效10例,总有效率87.50%。[结论]桃红四物汤加味治疗抗精神病药物治疗精神疾病的同时引起女性药源性闭经疗效满意。
105102	舌诊在辨别温病热入营分证时的意义	舌诊是望诊中的重要部分,叶天士在《温热论》中有关舌诊的论述颇多。本文从舌色、舌苔、舌形、舌态、舌下脉络等几方面来探讨温病热入营分证中所见的不同舌象及其对温病热入营分证不同证型的辨别方法,从而进行指导临床治疗。
105103	急性咽炎合剂治疗急性病毒性上呼吸道感染随机单盲对照观察	[目的]评价急性咽炎合剂治疗急性病毒性上呼吸道感染的疗效与安全性。[方法]选择200例符合西医诊断为急性病毒性上呼吸道感染,中医诊断为风热犯表型感冒患者。采用随机单盲分组的方法将病人分为急性咽炎合剂治疗组和板蓝根颗粒对照组,每组100例。比较两组治疗前后的症状改善情况及其不良反应的反生。[结果]治疗组显效率93.00%,总有效率98.00%;对照组显效率98.00%,总有效率95.00%,治疗组优于对照组。[结论]急性咽炎合剂能更好更快地治疗患者,未发现不良反应。
105104	刘以敏主任过敏性紫癜论治经验	过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,临床可有多脏器受累,西医疗效并不满意,国家级名中医刘以敏主任以热毒、瘀血为论,分型论治,取得满意效果。
105105	中医治未病	"未病"是健康、亚健康状态。治未病,一是未病养生,防病于先。二是欲病施治,防微杜渐。三是已病早治,防止传变。"上工治未病"是最先进的医学境界。作者通过多年的临床经验总结,对亚健康、肥胖、高血脂等人群采用中医调治取得了较好的疗效。
105108	止嗽散联合升降散治疗感冒后咳嗽对照观察	[目的]探讨止嗽散联合升降散治疗感冒后咳嗽的临床效果。[方法]选取感冒后咳嗽患者150例,随机分为两组。其中对照组72例,治疗组78例。对照组患者给予西替利嗪联合咳必清进行治疗;治疗组患者给予止嗽散联合升降散治疗。连续治疗10d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。[结果]治疗组患者痊愈率及总有效率分别为74.36%和98.72%,对照组分别为56.94%和83.33%,治疗组患者明显优于对照组。[结论]止嗽散联合升降散治疗感冒效果良好。
105110	自拟参芪培土生金方治疗老年肺部感染32例	[目的]观察老年性肺部感染中医辨证治疗的临床效果。[方法]对32例入选患者使用参芪培土生金方(方剂组合为太子参、黄芪、白术、茯苓、桔梗、苏子、厚朴、紫菀、神曲、甘草),1剂/d,随症加减药量,观察期为4周。[结果]患者治疗前后各项主症症状的比较,改善效果显著;治疗前后胸片指标比较分析得出治疗的有效率为78.13%;主要症状指标的疗效分析得出其总有效率为90.62%。[结论]中医辨证治疗老年性肺部感染效果显著,值得临床推广。
105111	益气润肠汤治疗中老年气虚便秘对照观察	[目的]探讨益气润肠汤治疗中老年气虚便秘的临床效果。[方法]选取2011年1月至2012年6月期间我院诊治的80例中老年气虚患者,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给与麻仁滋脾丸口服,治疗组给与益气润肠方煎汤口服,15d为1疗程,治疗1个疗程判定疗效。[结果]治疗组治愈率75.00%,显效率15.00%,好转率10.00%,总有效率90.00%;对照组治愈率37.50%,显效率27.50%,好转率25.00%,无效率10.00%,总有效率65.00%,治疗组总有效率、治愈率均优于对照组。[结论]益气润肠汤治疗中老年气虚便秘效果确切,能提高患者治愈率,效果优于麻仁滋脾丸。
105112	溃疡性结肠炎中医辩证治疗疗效观察	[目的]探讨溃疡性结肠炎中医辨证治疗的临床效果。[方法]将84例患者随机分为两组,治疗组43例,对照组41例,治疗组患者给予中医辨证治疗,对照组患者则采用常规西医治疗。对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。[结果]治疗组43例,治愈22例,显效10例,有效8例,无效3例,总有效率93.00%;对照组41例,治愈17例,显效8例,有效7例,无效9例,总有效率78.00%。治疗组总有效率优于对照组。[结论]中医辩证治疗溃疡性结肠炎效果显著,在很大程度上促进了患者病情的改善,值得在临床推广应用。
105114	活血清胆汤治疗慢性瘀胆型肝炎对照观察	[目的]观察活血清胆汤治疗慢性瘀胆型肝炎疗效。[方法]将90例患者按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组45例。对照组采用静脉注射腺苷蛋氨酸,1g/次,1次/d;治疗组活血清胆汤(药用赤芍、垂盆草、薏苡仁、当归、鳖甲、香茶菜、焦栀子、郁金、大黄),1剂/d,分早晚2次服用。观测肝功能改善幅度。连续治疗半个月为1个疗程,治疗4个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.40%,对照组总有效率75.60%,治疗组总有效率和改善幅度都优于对照组。[结论]活血清胆汤治疗慢性瘀胆型肝炎疗效满意。
105115	辨证治疗糖尿病并发急性脑梗死对照观察	[目的]探讨中医辨证治疗糖尿病并发急性脑梗死的临床效果。[方法]收集我院2010年1月至2012年3月治疗的伴糖尿病的急性脑梗死患者160例,根据临床症候分为阴虚风动证组、气虚血瘀证组、痰热腑实证组、痰瘀阻络证组、风痰阻络证组和对照组。对照组采用格列吡嗪和依达拉奉、阿司匹林肠溶治疗,其他5组在对照组的基础上进行辨证治疗。连续治疗15d判定疗效。[结果]对照组总有效率65.40%,阴虚风功证组总有效率96.60%,气虚血瘀证组总有效率92.30%,痰热腑实证组总有效率96.00%,痰瘀阻络证组总有效率96.40%,风痰阻络证组总有效率92.60%,辨证组均优于对照组。[结论]辨证治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效显著。
105116	胃舒宝治疗反流性食管炎51例	[目的]评价胃舒宝治疗反流性食管炎临床治疗效果。[方法]102例反流性食管炎患者分为治疗组和对照组,治疗组口服奥美拉唑、阿莫灵、吗丁啉、胃舒宝;对照组单纯应用奥美拉唑、阿莫灵、吗丁啉。观察治疗后患者症状及胃镜改变。[结果]治疗组51例中,痊愈20例,有效25例,无效6例。对照组痊愈14例,有效19例,无效18例,两组差异有统计学意义P<0.05。[结论]治疗组较对照组症状改善显著,胃镜检查结果比治疗前有明显改善。
105117	三仁汤加味治疗功能性消化不良80例	[目的]观察三仁汤加味治疗湿浊中阻型功能性消化不良疗效,说明三仁汤在治疗内湿方面的作用。[方法]将156例中阻型功能性消化不良用随机分组法随机分为治疗组和对照组,治疗组80例,对照组76例,两组均用同样的西医治疗,治疗组加用三仁汤加味治疗,比较治疗效果。[结果]治疗组在治愈率、总有效率、复发率方面明显优于对照组。治疗组治愈率70.00%,对照组治愈率34.21%;治疗组总有效率96.25%,对照组总有效率73.68%;治疗组6月复发率24.68%,对照组6月复发率46.43%,两组临床疗效比较差异显著,有统计学意义(P<0.01)。[结论]三仁汤加味治疗湿浊中阻型功能性消化不良疗效显著。
105119	清肝补肾汤治疗慢性乙型肝炎60例	[目的]探讨清肝补肾汤治疗慢性乙型肝炎的机理及临床疗效。[方法]将入选患者随机分为清肝补肾汤治疗组和硫普罗宁、甘利欣胶囊对照组,对照比较其疗效、不良反应、费用。[结果]清肝补肾汤组在改善临床症状、降低转氨酶、不良反应率等各方面均优于硫普罗宁、甘利欣胶囊组。[结论]清肝补肾汤治疗慢性乙型肝炎临床疗效好、不良反应少、费用低,值得临床应用。
105120	自拟清肝合剂治疗脂肪肝34例	[目的]探讨由于生活方式不健康引发的痰湿瘀滞型脂肪肝的有效治疗方法。[方法]将68例脂肪肝患者随机分成两组,其中治疗组34例,用自拟清肝合剂治疗,对照组34例,用复方二氯乙酸二异丙胺片(利肝能)治疗,两组均以7周为1疗程。[结果]治疗组34例中,显效13例,有效17例,无效4例,总有效率88.2%,高于对照组总有效率52.9%。[结论]自拟清肝合剂治疗脂肪肝疗效显著。
105121	黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病并发周围神经病变	周围神经病变作为糖尿病的常见慢性并发症,对患者的危害极为深远,西医治疗主要以对症止痛治疗,营养神经及改善微循环为主,患者依从性较差,而中医通过辨证施治往往能够获得较显著的疗效且能达到稳定病情的作用。本文将结合中医古代文献和临床实际剖析黄芪桂枝五物汤在治疗糖尿病并发周围神经病变的应用。
105122	消渴病证治心得	[目的]通过对消渴病长期临证中应用中医药提高降糖疗效的心得,加以整理分述,供同道参考。[方法]门诊及住院患者68例辨证分型中药治疗。[结果]症状改善,效果满意,痊愈5例,有效60例,无效3例,总有效率95%。[结论]消渴病中药治疗增效。
105123	类风湿性关节炎中医辨证施治	类风湿性关节炎属中医"痹证"范畴,本文将其分为三型施治:风寒湿型治以祛风散寒,除湿通络,方用蠲痺汤加减治疗;痰瘀热型治以祛瘀化痰,清热通络,方用双合汤加减治疗;肝肾两虚型治以补肝肾、强筋骨,方用补血荣筋丸、虎潜丸加减治疗。临证加减,灵活用药,能取得较好疗效。
105125	自拟中药偏瘫复原汤、针刺联合西医治疗脑梗塞偏瘫后遗症63例	[目的]观察自拟中药偏瘫复原汤、针刺联合西医治疗脑梗塞偏瘫后遗症疗效。[方法]对63例患者采用常规西医治疗、口服自拟中药偏瘫复原汤、针刺疗法,连续治疗2个疗程进行疗效判定。[结果]痊愈20例,显效32例,有效9例,无效2例,总有效率为97.00%。[结论]自拟中药偏瘫复原汤、针刺联合西医治疗脑梗塞偏瘫后遗症疗效满意。
105126	冠心病中医药治疗	从辨明标本虚实,辨病辨证相结合,辨证分型及常用方药等方面讨论了冠状动脉粥样硬化性心脏病的中医药治疗进展。
105127	中医分型论治肾性高血压	肾性高血压是继发性高血压的一种,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。发病是由于肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足;肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成数个小动脉瘤,造成肾动脉呈节段性狭窄;非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足;在上述因素的综合作用下,导致高血压的发生。而高血压又会造成肾的损害,二者相互促进,会使疾病进一步发展,因此,对于肾性高血压要积极治疗。
105128	逍遥散加味治疗乳腺增生病60例	[目的]观察逍遥散加味治疗乳腺增生病疗效。[方法]60例患者,方用逍遥散加味治疗。药用醋柴胡15g,茯苓20g,白术15g,薄荷10g,白芍20g,当归15g,夏枯草10g,郁金20g,三棱10g。[结果]治愈40例,显效17例,无效3例,总有效率95%。[结论]逍遥散加味治疗乳腺增生病疗效显著。
105130	谢晶日教授中医药辨治慢性病毒性肝炎经验	慢性病毒性肝炎病程迁延反复,是困扰医学界的一大难题。谢晶日教授是黑龙江省名中医,对慢性病毒性肝炎的治疗积累了丰富经验。提出了正虚邪恋乃慢性病毒性肝炎迁延之因,强调肝郁脾虚挟瘀挟毒的基本病机,倡导扶正化瘀解毒之根本治疗大法,笔者将其经验总结于下。
105131	调和五脏治法对糖尿病大鼠模型血糖代谢的影响	[目的]观察调和五脏治法对糖尿病模型大鼠血糖、血清胰岛素、糖化血清蛋白含量的作用。[方法]大鼠随机分为四组:正常组、模型组、高剂量组和低剂量组,后三组采用链脲佐菌素60mg/kg一次性腹腔注射建立糖尿病大鼠模型,高、低剂量组分别按5g/kg和2.5g/kg的剂量灌胃给予调和五脏汤,早晚各一次,连续用药30d,用血糖仪测定大鼠尾静脉血糖含量;酶联免疫法测定胰岛素含量、果糖胺法测定糖化血清蛋白含量。[结果]糖尿病模型大鼠的血糖、糖化血清蛋白含量较正常组明显升高(P<0.05),胰岛素水平明显下降(P<0.05);高、低剂量组血糖、糖化血清蛋白含量较模型组明显降低(P<0.05),胰岛素含量明显升高(P<0.05)。[结论]调和五脏汤可显著降低糖尿病大鼠的血糖和糖化血清蛋白含量,升高其胰岛素水平,并呈量效关系。
105132	平喘汤治疗支气管哮喘临床疗效观察	[目的]观察自拟平喘汤治疗支气管哮喘(冷哮型)急性发作期的临床疗效。[方法]将80例病人随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予以吸氧、抗感染、糖皮质激素、解痉平喘、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡等;治疗组在对照组常规西医处理基础上配合口服自拟平喘汤治疗,1周为1疗程,共2个疗程。[结果]治疗组在临床指标(肺功能、IgE、EOS)以及总有效率上均优于对照组(P<0.05)。[结论]平喘汤治疗支气管哮喘(冷哮型)急性发作期效果佳,可以明显提高临床疗效。
105133	痰热清注射液联合中频脉冲药物导入治疗小儿肺炎疗效观察	[目的]观察痰热清注射液联合中频脉冲药物导入治疗小儿肺炎的临床疗效。[方法]将确诊为普通型小儿肺炎的96例患儿随机分为治疗组和对照组,每组48例,两组均给予头孢硫咪(对头孢过敏者选用阿奇霉素)和利巴韦林抗感染,并于止咳、化痰、退热及糜蛋白酶雾化吸入等对症支持治疗;治疗组在常规治疗基础上加用痰热清注射液0.3～0.5mL/kg,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射100～200mL中静脉滴注,10～20滴/min,1次/d,疗程5～7d;电脑中频脉冲药物导入治疗,每次20min,1次/d,连用3～5d。观察发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部罗音消退情况。[结果]治疗组总有显率91.66%;对照组总显效率70.83%。差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]痰热清注射液联合中频脉冲药物导入治疗小儿肺炎可有效改善肺炎症状,缩短疗程,且安全有效,值得推广。
105134	润肺消食化痰中药治疗小儿感冒咳嗽疗效分析	[目的]对润肺消食化痰中药治疗小儿感冒咳嗽的应用情况进行分析探讨。[方法]随机选取2010年12月至2011年12月于我院儿科病房接受诊治的76例感冒咳嗽患儿,将其平均分成两组,对照组38例应用常规西药进行治疗,治疗组38例采用润肺消食化痰中药汤进行辨证治疗,治疗3d后对两组的临床疗效进行对比分析,并对两组的体温恢复情况和不良反应情况进行比较。[结果]临床疗效结果显示治疗组治疗总有效率为97.37%,显著好于对照组的84.21%,差异比较具有统计学意义(P<0.05),两组的体温恢复时间比较差异不显著(P>0.05),治疗组未出现不良反应病例,对照组中出现20例不良反应,不良反应比较差异显著(P<0.05)。[结论]应用润肺消食化痰中药治疗小儿感冒咳嗽的临床疗效明显,减少了临床不良反应的发生,发挥了中药成分的有效作用,值得临床推广应用。
105135	麝香保心丸在冠心病治疗中作用机理研究	[:目的]探讨麝香保心丸在冠心病治疗中的作用机理。[方法]选取我院在2007至2010年间收治的79例冠心病患者,其中,男40例,年龄在49～71岁,女39例,年龄在51～78岁,所有患者均经临床诊断为冠心病,其主要的临床表现为疼痛、窒息等。将79例患者随机分为两组,治疗组43例,对照组36例,首先对所有患者采用常规的基础治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加入麝香保心丸治疗,对照组患者则仅采用常规基础治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。[结果]经过治疗,两组患者的病情均有所改善,79例患者中,治疗组43例,显效25例,有效14例,无效4例,有效率为90.70%,对照组36例,显效19例,有效7例,无效10例,有效率为72.20%。[结论]在治疗冠心病疾病时,在常规治疗的基础上加入麝香保心丸治疗的效果较为显著,对于患者的病情改善帮助较大,值得在临床推广应用。
105136	止嗽散合三拗汤加减治疗慢性咳嗽的临床疗效	[目的]探讨慢性咳嗽的治疗方法及止嗽散合三拗汤加减对其的临床疗效。[方法]选取2010年7月至2012年3月,我院收治的慢性咳嗽患者98例,随机将其分为采用止嗽散合三拗汤治疗的治疗组和采用常规西药治疗的对照组,每组均为49例,治疗后观察其有效率、不良反应以及治愈时间等。[结果]中药治疗组显效和总有效例数和比例显著高于西药组(P<0.05),而无效例数和无效率显著低西药组(P<0.05)。不良反应例数、不良反应率以及治疗时间分别为:1、2.04%和15±10.5d。与传统西药治疗组比较,均显著低于西药组(P<0.05)。[结论]止嗽散合三拗汤加减治疗慢性咳嗽临床疗效明显优于普通西药治疗,治愈率高、不良反应少,缩短治疗时间。
105137	沙参麦冬汤治疗慢性支气管炎的临床观察	[目的]研究分析使用沙参麦冬汤治疗慢性支气管炎的疗效。[方法]将2010年6月至2012年2月我院慢性支气管炎患者78例随机分为两组,对照组39例给予常规西医治疗,治疗组39例患者在对照组治疗基础上给予沙参麦冬汤治疗,均治疗1个月观察对比两组患者的治疗效果。[结果]治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率74.36%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]采用沙参麦冬汤治疗慢性支气管炎的效果较好,可以作为一种治疗方法。
105138	通腑排毒汤联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰尿毒症30例	[目的]观察通腑排毒汤联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰(CRF)尿毒症的临床疗效。[方法]将60例慢性肾衰尿毒症患者,分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予一般治疗,对照组在一般治疗基础上,口服大黄碳酸氢钠片;治疗组在一般治疗基础上,予通腑排毒汤、尿毒清颗粒。观测临床症状、血肌酐、尿素氮、血清白蛋白、血红蛋白水平。两组连续治疗10d为1个疗程,治疗3个疗程判定疗效。[结果]两组治疗后临床症状、血肌酐及尿素氮较治疗前有所改善(P<0.05);治疗组在临床症状改善、血肌酐及尿素氮方面的改善均优于对照组(P<0.05)。[结论]通腑排毒汤灌肠联合尿毒清颗粒内服治疗尿毒症有显著的临床疗效。
105139	加味柴胡疏肝散治疗中风后抑郁症的临床研究	[目的]探究加味柴胡疏肝散治疗中风后抑郁症的临床效果。[方法]将78例患者随机分为两组,两组患者的基础治疗相同都是缺血性脑中风的常规内科治疗及康复锻炼,除此外,治疗组患者应用加味柴胡疏肝散联合氟西汀治疗,对照组应用盐酸氟西汀胶囊治疗。[结果]治疗组39例,痊愈17例(43.59%),显效12例(30.77%),有效6例(15.38%),总有效率89.74%;对照组39例,治愈13例(33.33%),显效10例(25.64%),有效9例(23.08%),总有效率82.05%。两组疗效对比,P<0.05,差异有显著性,有统计学意义。[结论]加味柴胡疏肝散治疗中风后抑郁症的临床效果比盐酸氟西汀胶囊效果显著,更有利于患者的康复,值得临床应用。
105140	补阳还五汤对慢性脑缺血患者脑血流及血液流变学的影响	[目的]观察补阳还汤对慢性脑缺血患者脑血流及血液流变学的影响,并进行相应的临床疗效评定。[方法]2008年6月至2011年12月在广西钦州市钦北区人民医院住院或门诊的符合纳入标准的慢性脑缺血患者88例,按入院时间顺序数字表随机分为观察组45例,对照组43例。两组纳入患者均按西医治疗原则,采用控制血压、对症治疗,同时给予口服尼莫地平片的常规治疗方法 ;观察组在上述基础上予补阳还五汤。检测两组患者脑血流及血液流变学,并进行临床疗效评定。[结果]相对于对照组,观察组脑血流指标以及血液流变学指标,均优于对照组(P<0.01或P<0.05);中医眩晕临床疗效评定总有效率达100.00%显著高于对照组的79.07%(P<0.01)。[结论]补阳还五汤结合常规治疗对慢性脑缺血具有较好的治疗作用,能显著改善慢性脑缺血患者脑血流状况,降低异常升高的血黏度。
105142	温胆汤加味治疗急性缺血性中风痰热阻络证分析	[目的]探讨温胆汤对缺血性中风的效果。[方法]西药疗法45例为对照组,温胆汤治疗45例为治疗组,观察疗效并发症。[结果]治疗组的效果优于对照组,并发症也低于对照组。[结论]温胆汤治疗急性缺血性中风痰热阻络证效果好,并发症低。
105144	自拟益气活血汤治疗慢性乙肝临床研究	[目的]探讨慢性乙肝的中成药治疗方法与效果。[方法]慢性乙肝患者136例,根据中西药应用的不同分为治疗组与对照组各68例,对照组给予护肝治疗(葡萄糖、肝泰乐、多种维生素、白蛋白等),治疗组给予自拟益气活血汤治疗。治疗3个月进行疗效判定。[结果]治疗组治疗前后AST、ALT和ALB对比有明显差异,而对照组变化不大。治疗组的总有效率(92.50%)明显高于对照组(71.10%)。[结论]慢性乙型肝炎是感受湿热疫毒,肝胆气机受阻,气滞血瘀,日久正虚邪恋所导致,益气活血汤有综合的治疗作用,值得推广应用。
105145	二陈四妙散治疗急性痛风性关节炎97例	[目的]观察二陈四妙散治疗急性痛风性关节炎疗效。[方法]对97例患者采用二陈四妙散加减,1剂/d,早中晚温服。连续治疗1个疗程(2周)进行疗效判定。[结果]治愈75例,好转22例,总有效率为100.00%。[结论]二陈四妙散治疗急性痛风性关节炎疗效满意。
105146	独活寄生汤治疗神经根型颈椎病的临床研究	[目的]探讨独活寄生汤治疗颈椎病的临床效果。[方法]用100例颈椎病患者,均分两组,为实验组和对照组,对实验组使用独活寄生汤进行治疗,对对照组选用颈椎牵引疗法,3个月后统计其治疗效果并计算改善率。[结果]使用独活寄生汤的患者的改善率为82.22%,而使用颈椎牵引疗法改善率为75.93%。[结论]采用独活寄生汤对治疗颈椎病的临床效果比采用颈椎牵引疗法的效果更为显著。
105147	妇科带下病临床证治	通过引用《校注妇人良方》等古籍的论述,阐明带下病的概念。进而根据《傅青主女科》观点,结合自己的临床,论述了带下病的病因病机,分型及辨治。在治法方药等方面提出了新见,并取得较好的临床效果。
105148	中医辨证论治女性更年期综合征	[目的]观察中医辨证论治女性更年期综合征的治疗效果。[方法]将96例女性更年期综合征患者,分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组给予中医辨证治疗。(1)肝肾阴虚:用杞菊地黄丸加减;(2)肾阴阳俱虚:用二仙汤合二至丸加减;(3)心肾不交:用黄连阿胶汤加减;(4)脾肾阳虚:用实脾饮加减。对照组口服安宁、雌三醇、谷维素治疗。连续治疗周为1个疗程,治疗2周判定疗效。[结果]治疗组总有效率为89.58%,对照组总有效率为72.92%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中医辨证论治治疗女性更年期综合征效果较好。
105149	益气补血汤治疗青春期功能性子宫出血临床观察	[目的]观察益气补血汤治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效。[方法]将96例青春期功能性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予性激素止血疗法,治疗组在此基础上加用益气止血汤治疗。连续治疗3个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为85.42%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益气补血汤治疗青春期功能性子宫出血可大大提高临床疗效,有较高的临床应用价值。
105150	半夏泻心汤临证应用	半夏泻心汤最早见于张仲景的《伤寒论》,在现代医学的临证应用中,半夏泻汤多用于治疗慢性胃炎、十二指肠疾病、冠心病、功能性消化不良以及妊娠恶阻等方面疾病,并有着独到的治疗效果,笔者结合自身多年的临证经验,对半夏泻心汤在部分疾病中的临证应用及其体会作出详细的论述。
105151	太冲穴主治病症的整理研究	太冲穴从古至今都是治疗临床常见病症的要穴。整理发现,太冲穴擅长主治膝踝痛、疝气、咽喉肿痛,以及肝郁气滞引起的腹满痛、呕吐;在肝火上炎时,可平肝火,并有良好的调血功能。太冲穴对于相关的临床病症来说是必不可少的主治穴位。
105152	达立通颗粒治疗功能性消化不良疗效观察	[目的]观察达立通颗粒治疗功能性消化不良的疗效。[方法]将156例按随机分配原则,分为治疗组与对照组,每组78例。治疗组服用达利通颗粒,对照组服用莫沙必利片,疗程1个月,1疗程后中断所有药物,进行疗效判定。[结果]治疗4周,治疗组显效率为85.89%,总有效率96.15%;对照组显效率85.89%,总有效率94.87%。治疗组和对照组疗效基本一致。[结论]达立通颗粒对于功能性消化不良疗效明显,适用于功能性消化不良的临床治疗。
105153	周仲瑛教授治疗慢性肝炎验案举隅	慢性肝炎,湿热瘀毒,深伏于血分,久恋不去,肝脾两伤,尽管湿热瘀毒贯穿于整个慢性肝炎的始终,肝脾两伤是其根本,治疗重在缓肝调脾,健运中州,佐以清化。临证时不可失之偏隅,当分清邪实、正虚的轻重,病位的主次,时时眷顾脾胃,有进有退,体现了机圆法活的辨治思路。
105155	冷性荨麻疹临证探析	冷性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型,属于中医"瘾疹"范畴,常反复发作,缠绵难愈,西医目前尚无理想疗法,中医也难以奏效或瘥后易复,笔者意在临床实践及文献研究的基础上,探讨辨析该病的病因病机特点,为临床治疗提供理论依据。病在肺其治及于肝;病在风而及于血;病在外及于内。
105156	白酒火浴法治疗肌注后局部肿痛治验举隅	臀部肌肉注射是临床上最为常见的给药途径之一,由于药物的性质、患者体质的差异或临床操作不当等原因,部分患者会出现注射部位局部肿、痛、结节等并发症,异常痛苦,甚至影响药物疗效的发挥。国术点穴疗法是由拳术演变来的一种自然疗法,具有方法简便、容易操作、花费少、疗效好等优点。临床中我们用国术点穴疗法中的白酒火浴法治疗臀部肌注后局部肿痛,无不效验。
105157	功能性消化不良中医病因病机探析	功能性消化不良(FD)具有较高的发病率,但该病的发病机制尚不完全明了,影响其临床疗效。通过探讨FD中医病因病机,以期对该病的中医治疗提供科学的理论支持。
105158	紫癜颗粒剂治疗过敏性紫癜对照观察	[目的]观察紫癜颗粒剂治疗过敏性紫癜疗效。[方法]将76例患者按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组38例。对照组采用西医常规方法进行治疗;治疗组口服紫癜颗粒剂(莲草、紫草、白茅根、茜草根、板蓝根、水牛角、仙鹤草、大黄、山豆根、连翘)。连续治疗4周判定疗效。[结果]治疗组总有效率94.70%,对照组总有效率73.70%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]紫癜颗粒剂治疗过敏性紫癜疗效满意。
105159	痰瘀阻络论治老年高血压病	中医中认为,痰瘀阻络是导致老年高血压病的主要病机之一。因此,治疗老年高血压病要从痰瘀入手,从根本上进行治疗,使老年高血压患者病情得到改善。
105160	益气活血养心汤治疗冠心病心绞痛验案2则	冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征。随着人口的老龄化,它已经成为严重危害人类身心健康的疾病之一。笔者针对这种多发病,采用自拟的益气活血养心汤治之。该方法能减轻患者症状并可改善心电图及生化指标;而且其副作用小,成本少而低廉,疗效显著,适宜在社区推广。
105161	中医辨证联合硝苯地平治疗老年高血压患者对照观察	[目的]观察中医辨证联合硝苯地平治疗老年高血压患者临床疗效。[方法]将我院2011年2月至2012年3月收治的66例高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组根据中医辨证的分型结果采取相应的措施进行治疗;治疗组在对照组基础上口服硝苯地平控释片,10mg/次,3次/d,口服。治疗10d判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效17例,无效1例,总有效率为96.97%;对照组显效9例,有效18例,无效6例,总有效率为81.82%。治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中医辨证联合硝苯地平治疗老年高血压症患者疗效显著,起效快,可快速改善患者的临床症状,缩短治疗时间,提高患者的生活质量,值得临床推广和应用。
105162	败酱草汤灌肠治疗肛隐窝炎367例	[目的]观察败酱草汤灌肠治疗肛隐窝炎疗效。[方法]对367例患者使用败酱草汤灌肠(药用败酱草、鱼腥草、蒲公英、紫花地丁、连翘、黄芩、黄连、黄柏、苦参、白鲜皮、秦皮、牡丹皮、赤芍、白茅根、金银花、甘草),将药放入1200mL水中,文火煎30min,然后过滤去渣,使药液为180mL,35℃,当肛隐窝炎病人需要治疗时,90mL/次,灌肠,2次/d,连用3d为1疗程,若症状仍存,再灌第2疗程。治疗1～2个疗程判定疗效。[结果]痊愈362例,好转3例,无效2例。[结论]败酱草汤灌肠治疗肛隐窝炎疗效满意。
105164	针灸配合中药治疗腰椎压缩性骨折后顽固性呃逆15例	[目的]观察针灸配合中药治疗腰椎压缩性骨折后顽固性呃逆患者的临床疗效。[方法]回顾性分析在我院经针灸配合中药治疗的15例腰椎压缩性骨折后发生顽固性呃逆患者的临床资料,观察4次治疗的治愈情况,并随访半年后观察复发情况。[结果]1次治疗后治愈4例,2次治疗后治愈8例,3次治疗后治愈2例,4次治疗后治愈1例。[结论]针灸配合中药治疗腰椎压缩性骨折后顽固性呃逆临床疗效确切,值得推广使用。
105165	黄芪桂枝五物汤加减配合针灸综合治疗顽固性面瘫	[目的]观察黄芪桂枝五物汤加减配合针灸治疗顽固性周围面瘫的临床疗效。[方法]28例患者采用黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤加减的中药汤剂,结合应用电针、头针、温针灸、TDP照射、梅花针、闪罐等法综合治疗。[结果]28例患者中,痊愈11例,好转15例,无效2例,总有效率,92.86%[结论]黄芪桂枝五物汤加减配合针灸综合治疗顽固性周围面瘫,疗效满意。
105166	糖尿病的中医护理	大多数患者在患有糖尿病时都会给患者的家人以及患者自身带来严重的影响,因此为减轻患者及其家庭的负担,本文对患有糖尿病的患者采用中医护理(饮食护理、生活护理、心理护理),以提高糖尿病患者的治疗效果和护理的满意率。
105168	中医护理干预对乳腺癌化疗消化道反应的影响	[目的]探讨中医护理干预对乳腺癌化疗消化道反应的影响。[方法]选取2010年1月至2012年3月我院收治的乳腺癌化疗患者共100例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用常规的护理干预,而治疗组患者加用中医护理干预。[结果]中医护理干预后治疗组患者中恶心、呕吐Ⅰ级29例、Ⅱ级12例、Ⅲ级7例、Ⅳ级1例、Ⅴ级1例,而对照组患者中Ⅰ级15例、Ⅱ级19例、Ⅲ级7例、Ⅳ级8例、Ⅴ级1例。说明中医护理后患者的恶心、呕吐情况明显少于对照组。[结论]采用中医护理干预乳腺癌患者化疗所致的消化道反应,能够显著地降低恶心、呕吐情况,从而改善乳腺癌患者化疗后的生存质量。
105169	“治未病”理论在类风湿性关节炎病人护理中的应用	[目的]探讨"治未病"理论在类风湿性关节炎病人护理中的应用。[方法]将"治未病"理论应用于类风湿性关节炎病人的健康教育中,从心理、饮食、用药、功能锻炼等方面进行护理。[结果]"治未病"理论在防治类风湿性关节的发生、发展、预防保健中起到了重要的指导意义。[结论]将"治未病"理论应用于类风湿性关节炎病人的护理中,可以提高患者的自我防范意识,取得满意的治疗效果。
105170	紫草油和水袋防止压疮的护理研究	[目的]研究中药紫草油和水袋对压疮的预防及护理效果。[方法]对52例长期卧床患者采取涂擦紫草油、垫水袋的方法进行预防性护理干预。[结果]52例患者无1例出现压疮。[结论]紫草油加水袋能有效防止压疮。
105171	中医药治疗肺结核的研究进展	中医药在治疗肺结核方面有其独特之处,中西医联合治疗肺结核亦常获良效。同时,中医药在改善结核中毒症状、缓解抗结核药物的副反应等方面有一定的优势。兹将近年来有关中医药治疗肺结核的资料进行整理。
105174	推拿治疗小儿肌性斜颈32例	[目的]观察推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。[方法]对32例小儿肌性斜颈患者,运用推拿手法治疗。连续治疗10d为1个疗程,15～20min/d。间隔2d再进行下1个疗程。治疗9个疗程判定疗效。[结果]痊愈28例,好转3例,无效1例,总有效率96.8%。[结论]推拿治疗小儿斜颈有较好的疗效。
105175	补中益气汤加附子理中汤治疗胃下垂临床研究	[目的]探讨补中益气汤加附子理中汤治疗胃下垂疗效。[方法]选取我院2009年1月至2012年1月胃下垂患者124例,分为治疗组和对照组,每组62例。对照组运用补中益气汤治疗,在对照组基础上加用干姜、炮附子。连续治疗14d为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效。[结果]对照组治愈19例,有效27例,无效16例,总有效率74.19%;治疗组治愈35例,有效23例,无效3例,总有效率为93.55%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]补中益气汤加附子理中汤治疗胃下垂具有疗效好、无副作用优点,值得临床广泛推广运用。
105176	中药汤剂治疗功能性消化不良临床研究	[:目的]探讨中药汤剂治疗功能性消化不良疗效。[方法]选取100例功能性消化不良患者,分为观察组和对照组,观察组使用中药汤剂治疗,对照组使用吗丁啉治疗,治疗4疗程后进行疗效判定。[结果]观察组总有效率96.00%;对照组总有效率86.00%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中药汤剂治疗功能性消化不良疗效显著,值得在临床推广。
105177	半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床观察	[目的]探讨半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎的临床治疗效果和用药安全性。[方法]将本院2009年1月至2011年12月80例脾胃湿热型慢性胃炎患者,采用随机数字表法分成两组,对照组40例使用内科常规西药治疗,4周为1个疗程;观察组40例使用半夏泻心汤加减治疗,以20d为1个疗程。所有病例治疗1个疗程判定疗效。[结果]对照组显效14例,有效11例,无效15例,总有效率为62.50%;观察组显效25例,有效10例,无效5例,总有效率为87.50%。观察组疗效明显优于对照组。[结论]夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎有理想疗效,临床上建议进一步推广运用。
105178	中医调护对高血压阴虚体质患者的应用效果	中医的治疗理念是"未病先防,既病防变",重在一个"防"字,防病、房变。本文就中医理念及方法对高血压阴虚体质患者从生活起居、饮食、用药等几个方面对高血压阴虚体质患者的中医调护及效果进行阐述。
105180	风湿病的中医特色护理探析	[目的]探讨中医特色护理在风湿病患者中的应用。[方法]将106例风湿病患者,随机分为中医特色护理的观察组及西医常规护理的对照组,疗程结束后观察疗效及生活质量评定。[结果]观察组有效率为94.83%,对照组82.76%,两组比较,观察组优于对照组,差异具统计学意义。观察组的生活质量指标PF、RP、RE得分均高于对照组,差异具有显著统计学意义。[结论]包括情志护理及中药熏蒸护理在内的中医特色护理,不仅可有效提高风湿病患者的临床疗效,而且对于生活质量的改善大有裨益。
105182	畅达三焦治疗习惯性便秘	习惯性便秘以大肠传导失常为基本病机,其发生与上、中、下三焦各部功能失调密切相关,且互为因果,相互影响。因此畅达三焦、调理相关脏腑功能是治疗此病的关键。故在通法的应用上应具体情况具体分析,针对病机用药。本文总结了影响三焦畅达的因素以及与习惯性便秘发生的关系,并从临床实践中总结出以自拟三和汤加减治疗的有效方剂。
105183	糖尿病肾病中医辨证治疗	糖尿病在我国的发病率逐年提高,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的常见微血管并发症之一,亦是糖尿病的主要并发症和死亡原因。因此,糖尿病肾病是全球范围内包括我国肾脏病学界面临的严峻挑战。所以,探究有效的手段防治DN至关重要。但是目前西医尚无特效治疗药物,而中医药在DN的辨证治疗中取得了一定进展。现将DN中医辨证治疗的现状简述如下。
105184	梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎随机对照临床研究	[目的]观察梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎临床疗效。[方法]采用随机、对照方法,将136例按随机数字表法,分为治疗组与对照组,每组68例。观察组采用梅花针配合火罐治疗,1次/3d;对照组采用常规全身对症治疗和局部外用药。两组均治疗2疗程(30d)后进行疗效判定和跟踪随访。[结果]治疗组总有效率94.10%,对照组总有效率81.20%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.01)。对两组治愈及好转的患者进行1年的跟踪随访,复发率观察组明显低于对照组(P<0.01)。[结论]采用梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎疗效显著优于常规全身对症治疗和局部外用药,且复发率明显较低。
105185	围刺法配合梅花针及火罐治疗蛇串疮随机对照临床研究	[目的]观察围刺法配合梅花针及火罐治疗蛇串疮临床疗效。[方法]采用随机、对照方法。将30例患者分为两组,治疗组30例采用围刺法配合梅花针及火罐疗法,对照组30例口服龙胆泻肝汤。两组均以3d为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率100%,对照组总有效率46.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]围刺法配合梅花针及火罐治疗蛇串疮起效快,疗效好,不遗留后遗神经痛,此法临床疗效明显优于单纯中药治疗。
105187	丹参注射液穴位注射配合耳穴贴压治疗顽固性痤疮40例	[目的]观察丹参注射液穴位注射配合耳穴贴压治疗顽固性痤疮疗效。[方法]对40例顽固性痤疮患者采用丹参注射液穴位注射和耳穴贴压,治疗1～3个疗程进行疗效判定。[结果]治愈26例,显效11例,无效3例,总有效率为92.50%。[结论]丹参注射液穴位注射配合耳穴贴压治疗顽固性痤疮疗效满意。
105188	老年糖尿病患者的中医护理	[目的]控制糖尿病的发展,预防并发症。[方法]对102例老年糖尿病患者实施中医护理。[结果]通过实施中医护理,患者对糖尿病防治知识的掌握有所提高。[结论]糖尿病患者在全面有效的药物治疗基础上实施中医护理,对控制糖尿病的发展,预防并发症,提高患者的生活质量有着极为重要的作用。
105189	肛肠病术后便秘中医治疗概况	肛肠病术后便秘是长期以来肛肠界面临的一个难题,给患者带来了很大的痛苦。中医疗法是治疗肛肠病术后便秘的重要方法,简述近年来中医疗法的研究概况,以期待指导临床应用及为深入研究提供借鉴。
105190	中医药治疗更年期高血压研究概况	更年期高血压是国内外近几年研究的一个重要课题,更年期女性高血压病不仅表现在生殖生理变化伴血压升高,而且伴发植物神经系统机能紊乱,如月经紊乱、阵发性潮热、心烦汗出、失眠等症状,严重影响了妇女们的日常生活。通过对近年来中药治疗更年期高血压的临床资料分析,探讨中药治疗更年期高血压的临床疗效和作用机制以及参考国内最近有关的文献和观点,按照中医理论,从平肝潜阳法、滋肾养肝法、补肾扶阳法、调养心脾法为治疗该病的辨证方法,取得了较好的疗效,从而表明在治疗更年期女性高血压病方面中医辨证论治的重要性。
105191	中医辨证论治胸痹概况	胸痹病机表现为本虚标实,虚实夹杂,发作期以标实为主,缓解期以本虚为主的特点,其治则应补其不足,泻其有余。中医辨证论治寒凝心脉证、气滞血瘀证、痰浊痹阻证、心肾阳虚证、气阴两虚证疗效满意。随着中医药研究的进展,用药途径的更新以及速效药的相继问世,其临床疗效会更加显著。
105193	支气管哮喘中医中药治疗进展	支气管哮喘是严重危害人类健康的肺部疾病之一,有缠绵难愈、反复发作的特点,而长期反复发作常可并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病,使患者的生活质量受到严重影响,所以及时有效的治疗尤为重要。支气管哮喘分为急性发作期和缓解期,现代研究表明缓解期是治疗哮喘的核心部分。目前西医对于哮喘急性发作期有着较好的疗效,但容易复发,远期疗效较差。而中医中药治疗支气管哮喘缓解期有着无可比拟的优势,它通过对整体调节,提高免疫力,从而能够明显减少哮喘发作次数,缓解临床症状。
105194	胃癌舌象研究进展	[目的]对胃癌舌象的现代研究进行分析。[方法]采用文献回顾的方法,包括胃癌舌象的临床观察及实验室研究进行综合分析,对胃癌舌象的研究现状进行归纳总结。[结果]胃癌舌象研究对辅助诊断,指导分期治疗,判断疗效预后均有一定作用。[结论]胃癌舌象研究还需进一步改进研究方法,结合中医理论,采用现代高科技手段,使胃癌舌象观察和判断更客观,使结论更具科学性、代表性及实用性。
105197	温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛及对IL-6、TNF-α、CRP的影响	[目的]观察温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证的疗效及对炎症因子IL-6、TNF-α、CRP的影响。[方法]选择符合冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证患者共70例,随机分为两组,治疗组35例,对照组35例。对照组拜阿司匹林0.1 qd,立普妥10mg qd,倍他乐克25mg bid,连续服药4周。治疗组在对照组基础上加用温阳宣痹颗粒方,每日2次口服,每次1剂,连续服药4周。治疗前后观察两组病人心绞痛症状、中医证侯、心电图ST-T改变、炎症因子IL-6、TNF-α、CRP指标变化及血、尿、便常规、肝肾功能。[结果]两组患者心绞痛疗效比较,治疗组有效率94.28%优于对照组有效率62.00%;两组患者中医症候积分比较,治疗组优于照组;两组患者心电图疗效比较,治疗组患者心电图疗效总有效率82.85%,对照组心电图疗效总有效率65.71%;两组对炎症因子的比较,两组均能降低CRP、TNF-α、IL-6指标水平,治疗组能降低炎症因子水平较对照组明显(P<0.01)。两组个别病人出现腹胀、轻度肝功异常,治疗组较对照组少。[结论]温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证疗效可靠、安全。温阳宣痹颗粒方可进一步降低冠心病稳定性心绞痛炎症因子水平,对稳定冠脉粥样斑块有利。
105198	“加味培元固本散”对矽肺患者稳定期BODE指数的影响	[目的]观察BODE指数评估"加味培元固本散"治疗矽肺稳定期患者的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的101例矽肺患者随机分为治疗组(50例)和对照组(51例),治疗组予口服"加味培元固本散",对照组予安慰剂口服,两组均可按需予抗感染、止咳化痰、解痉平喘等西医综合处理,疗程3个月。比较各组治疗前后以及两组间的BODE指数评分变化,包括气流受限程度(FEV1%预计值)、功能性呼吸困难量表(MMRC dyspnea scale)、6min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI)及对应积分。[结果]治疗前两组各因子指标及BODE指数积分比较变化不明显;治疗组治疗后BMI、6MWD、MMRC均有改善,BODE指数显著降低;与对照组比,治疗组治疗后BMI、6MWD、MMRC差异有显著意义。治疗后BODE指数显著低于对照组。[结论]加味培元固本散能促进矽肺患者BODE指数降低,改善矽肺患者预后。
105199	中医辨证施治糖尿病35例	[目的]探讨中医辨证施治糖尿病的临床疗效。[方法]收集我院2004年1月至2012年4月治疗的35例糖尿病患者,进行分型分为:胃火炙盛(中消)、胃火炙盛(中消)、脾气虚弱(中消)、瘀血内阻等病因,进行辨证施治。疗程3个月,随访3个月判定疗效。[结果]治愈9例,显效12例,好转8例,无效6例,总有效率82.80%。[结论]中医辨证治疗糖尿病疗效显著,副作用少,值得推广。
105200	中医辨证论治2型糖尿病胰岛素抵抗对照研究	[目的]观察中医辨证论治2型糖尿病胰岛素抵抗疗效。[方法]将80例患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服吡格列酮,治疗组中医辨证治疗。观测和评估空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-IS),以及临床疗效。[结果]与对照组相比,治疗组Fins、Homa-IS明显降低,总有效率明显升高。[结论]对2型糖尿病胰岛素抵抗患者,中医辨证论治疗效显著,明显改善患者的预后质量。
105201	四妙散加减为主辨证联合秋水仙碱治疗湿热壅盛型痛风性关节炎随机对照临床研究	[目的]观察四妙散加减为主辨证联合秋水仙碱治疗湿热壅盛型痛风性关节炎随机对照临床研究疗效。[方法]采用随机、对照方法,将我院收治的湿热壅盛型痛风性关节炎患者65例随机分为治疗组33例和对照组32例。对照组口服双氯芬酸缓释片+秋水仙碱片;治疗组口服秋水仙碱片+四妙散加减为主辨证施治。均以15d为1个疗程,治疗1个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.94%,对照组的为78.13%。治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]四妙散加减为主辨证联合秋水仙碱治疗湿热壅盛型痛风性关节炎效果明显,值得临床推广应用。
105202	老年性便秘虚证探析	老年人随着年龄增长,生理功能衰退,体内阴阳气血失衡和亏损,其便秘的病理机制多属虚,或虚多实少,本文作者就临床经验,做了一些研究。
105205	腰椎间盘突出症中医治疗近况	腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出等刺激、压迫神经根或马尾神经所致的综合征候群,随着医学影像技术的发展,对该病的准确诊断不难,但是治疗方法较多。中医药方法是治疗椎间盘源性疼痛的重要措施,本文阐述了近十年腰椎间盘突出症中医治疗的新进展。
105206	培土生金法临床运用举隅	介绍培土生金法的含义、理论基础、生理病理基础、代表方剂及该方治疗的常见病证等,对该法进行论述,并举代表方参苓白术散分析培土生金法在临床的运用效果。
105210	头痛平治疗偏头痛48例	[目的]观察头痛平治疗偏头痛疗效。[方法]对48例患者使用中药头痛平(药用川芎、荆芥、防风、细辛、白芷、薄荷等),1剂/d,水煎早晚分服。连续10d为1疗程。治疗1～6个疗程后判定疗效。[结果]痊愈32例,显效8例,有效6例,无效2例,总有效率95.83%。[结论]中药头痛平治疗偏头痛疗效显著。
105211	中医耳穴压贴法预防慢性支气管炎急性发作对照观察	[目的]探讨中医耳穴压贴法在预防慢性支气管炎急性发作中的应用价值。[方法]选取本中心收治的100例慢性支气管炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组仅给予一般治疗;治疗组加用中医耳穴压贴法治疗。治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组患者的症状积分情况和一年内急性发作次数均明显低于对照组。[结论]中医耳穴疗法对防治慢性支气管炎急性发作的具有很好的近、远期疗效,值得推广使用。
105213	针刺配合中药外敷治疗痤疮对照观察	[目的]探讨对痤疮患者采用针刺配合中药外敷的治疗效果。[方法]选择60例女性痤疮患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组外敷自制痤疮面膜及对其进行针刺治疗,隔日治疗1次,10次为1个疗程。疗程间休息3～5d,连续治疗3个疗程;对服组口服维胺脂,25～50mg/次,2次/d,口服。治疗40d判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率76.70%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]针刺配合中药外敷法治疗痤疮治愈率高,效果好。
105215	独活寄生汤加减配合温针灸治疗腰椎间盘突出对照观察	[目的]观察独活寄生汤加减配合温针灸治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]将106例按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组采用独活寄生汤加减配合温针灸治疗,对照组采用牵引治疗。治疗2个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率96.20%,对照组总有效率83.00%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]独活寄生汤加减配合温针灸治疗腰椎间盘突出效果显著。
105217	糖尿病患者的中医护理	[目的]探讨对糖尿病患者提供中医护理服务前后其临床效果的变化。[方法]糖尿病患者60例,随机分为对照组和实验组各30例。对照组患者只进行规定的普通护理,而实验组患者则应用中医护理。[结果]对糖尿病患者应用中医护理后,其满意度有了显著提高,康复度也有了2.30%的提升。[结论]中医护理对糖尿病患者的康健有很大帮助,值得应用推广。
105218	进展期胃癌化疗患者的中医特色护理	[目的]探讨中医特色护理在进展期胃癌化疗患者中的应用。[方法]将所有患者随机分为中医特色护理的观察组及常规护理的对照组,每组24例,疗程结束后观察不良反应及生活质量评定。[结果]观察组出现不良反应3例(12.50%),对照组出现7例(29.17%)。[结论]中医特色护理不仅可有效降低进展期胃癌化疗患者的不良反应,而且对于生活质量的改善大有裨益。
105221	益心汤对慢性心功能不全患者心功能影响的临床研究	[目的]观察益心汤对慢性心功能不全(CCI)患者心功能的影响。[方法]选择CCI患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用益心汤(黄芪、党参、白术、茯苓、泽泻、泽兰、郁金、葶苈子、当归、枳壳、栝楼、桂枝、炙甘草等组成)治疗,每组疗程2个月。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况和临床症状评分的改善情况。[结果]治疗后,两组患者的心功能分级均有明显改善,但治疗组的心功能改善情况、中医症候疗效均优于对照组(P<0.05)。[结论]益心汤能有效改善CCI患者的心功能。
105222	针药配合治疗梗塞性智障28例	[目的]观察针药联合治疗梗塞性所致的智力障碍疗效以及对血液流变性的影响。[方法]将56例经CT确诊为脑梗塞性所致的智障患者随机分为治疗组(针药联合)28例;对照组(常规针刺)28例。治疗8周后观察两组疗效,并统计两组治疗前后的脑血流变性的改变参数加以比较。[结果]治疗组总有效率为89.28%,对照组75%,两组比较有显著性统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的血流量改变有显著性差异(P<0.05)。[结论]针药联合治疗梗塞性智障疗效优于单纯针刺治疗,且治疗组在改善脑血流方面有独特之处,明显强于对照组。
105223	吴炳忠主任丹栀逍遥散治疗郁证经验	吴炳忠教授熟读中医古典医籍,认为郁证可由多种因素引发,从"气"、"火"、"痰"着手,方选丹栀逍遥散加味治疗郁证,验案颇多,效果颇佳。
105224	马宝东教授治疗痛风经验	痛风是临床常见病、多发病,发病率逐年升高,发病人群逐渐年轻化。可以导致痛风性肾损害等多种并发症。马宝东教授发挥中医整体观念、辨证论治的特色,运用中医药疗法,在痛风疾病的治疗中取得较好的临床疗效。
105226	通脉活血汤治疗冠心病心绞痛51例	[目的]观察通脉活血汤对冠心病心绞痛患者临床疗效及对心电图、血液流变性、血脂的影响。[方法]对照组51例,采用常规治疗,如硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI、他汀类药维持原量不变;治疗组46例,在对照组治疗基础上给予通脉活血汤,药用人参10g,葛根24g,黄芪30g,郁金、当归各15g,川芎、赤芍各12g,三七末3g,每日1剂,水煎,分早、晚饭后服。[结果]经统计学处理冠心病心绞痛患者的疗效、心电图、血液流变性、血脂均有显著性差异。[结论]加用通脉活血汤能够进一步改善心绞痛症状、改善心电图、降低血黏度、加强降脂疗效、升高高密度脂蛋白。
105227	自拟通芪汤治疗原发性支气管肺癌104例	[目的]观察自拟方通芪汤治疗原发性支气管肺癌的临床疗效。[方法]将169例原发性支气管肺癌患者随机分为两组,治疗组104例,给予口服通芪汤治疗,对照组65例,给予口服消癌平片治疗,连服3个月后比较疗效。[结果]治疗组治疗后,瘤体缓解率75.96%,临床症状改善率85.58%,对照组治疗后,瘤体缓解率66.15%,临床症状改善率75.38%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.01)。[结论]自拟方通芪汤疗效显著,且无毒副作用。
105228	小柴胡汤合升降散治疗慢性咳嗽32例	[目的]研究小柴胡汤合升降散治疗慢性咳嗽的临床疗效。[方法]根据《咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)》的诊断标准,选择慢性咳嗽患者64例随机进入临床研究,其中治疗组、对照组各32例。治疗组用小柴胡汤合升降散治疗,对照组用镇咳宁治疗。两组疗程均为1周,连续治疗观察2个疗程。研究观察主要指标为临床疗效总有效率、治愈率及咳嗽减轻或消失时间。[结果]治疗组总有效率、治愈率分别为87.5%、53.13%,高于对照组的65.62%、28.12%,(P<0.05);治疗组咳嗽开始减轻时间约为5.04±1.57d、咳嗽消失而痊愈的时间为8.14±1.53d,明显优于对照组的6.76±1.70d、9.23±1.81d,(P<0.05)。[结论]慢性咳嗽的中医基本病因病机为"枢机不利,肺气上逆",小柴胡汤合升降散治疗可取得较好的临床疗效。
105229	九味冠心汤治疗冠心病216例	[目的]观察自拟九味冠心汤治疗冠心病的临床疗效。[方法]就诊病例随机分为治疗组和对照组各216例,治疗组用自拟九味冠心汤加减治疗,药用黄芪、丹参、栝蒌、薤白、桂枝、三七粉、延胡索、桔梗、郁金。发作时可用硝酸甘油或速效救心丸等以缓解症状。对照组用西医常规治疗。如用硝酸异山梨酯、硝酸甘油、心达康、阿斯匹林肠溶片等。[结果]治疗组总有效率96.3%,对照组总有效81%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟九味冠心汤治疗冠心病有较好的治疗效果,而且副作用少,疗效稳定且持久。
105230	葛根全虫汤治疗血管神经性头痛60例	[目的]观察葛根全虫汤治疗血管神经性头痛的临床疗效。[方法]将120例本病患者随机分为两组,治疗组60例采用葛根全虫汤治疗,对照组60例口服尼莫地平片及卡马西平片。[结果]治疗组60例中,临床控制30例,显效16例,有效10例,无效4例,总有效率93.3%;对照组仅为80.0%,两组比较有明显差异(P<0.05)。[结论]葛根全虫汤治疗血管神经性头痛疗效满意。
105231	茜草治疗食管炎三则	茜草具有凉血化瘀、行血活血的功效。笔者用茜草配合旋覆花等药治疗痰气郁阻、肺胃伤阴、脉络瘀阻引起食管炎有良效。
105232	血府逐瘀汤治疗X综合征70例	[目的]观察血府逐瘀汤治疗X综合征的临床疗效。[方法]将135例患者分为两组,对照组70例采用硝酸酯、钙拮抗药、β受体阻滞剂、ACEI等基础的抗心肌缺血药物治疗,治疗组65例在对照组基础上加用血府逐瘀汤。[结果]治疗组70例中,临床控制21例,显著进步39例,进步9例,无效1例,总有效率98.5%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]血府逐瘀汤治疗X综合症疗效显著,是临床有效方剂。
105233	电针配合耳穴压豆治疗单纯性肥胖疗效观察	[目的]观察电针配合耳穴压豆治疗单纯性肥胖症疗效。[方法]体针取穴多以脾经、胃经、大肠经经穴为主,同时配合局部取穴。辅以辨证取穴,毫针常规快速进针,得气后接电针治疗仪,留针30min,前3d每日1次,以后隔日1次,15次为1疗程。耳穴取饥点、内分泌、脾、胃、口、交感等,局部先常规消毒,然后以胶布贴压王不留行籽,嘱患者每天自行按压6～8次,每次按压5min,以痛为度,5d换1次,两耳交替埋藏。[结果]三组有效率分别为:轻度76.19%;中度88.46%;重度100%;合计89.00%。[结论]电针配合耳穴压豆可从减少摄食和增加消耗两个方面进行综合调整,是一种较为理想的减肥方法。
105234	针药合用治疗原发性干燥综合征30例	[目的]观察针灸结合中药治疗阴虚血瘀型干燥综合征的临床疗效。[方法]将60例患者随机分为两组,对照组30例,应用燥痹协议方治疗;治疗组30例,在对照组的基础上采用毫针针刺治疗,15d为1个疗程,比较两组的疗效。[结果]两组患者在口干、眼干症状治疗前后比较,差异有显著性意义;两组患者在唾液流率、泪液分泌量指标治疗前后比较差异有显著性意义;对照组总有效率76.67%,治疗组总有效率90%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针药合用治疗阴虚血瘀型干燥综合征疗效显著。
105238	艾条灸配合神灯照射治疗痛经	引起痛经原因很多,根据痛经的病理实质为气血运行不畅,胞脉受阻,经脉不通所致。笔者采用艾条灸至阴穴以温通经脉,暖宫散寒;神灯照射下腹部任脉经以消炎、消肿、活血化瘀、止痛为治疗痛经原则。本法对虚寒性痛经及寒湿凝滞型,阳虚内寒型痛经,疗效比较满意,对气滞血瘀型也有一定疗效。
105242	中药玉女煎治疗肌钙蛋白I升高1例	肌钙蛋白是心肌损伤敏感而特异的标志物,可以反映微灶心肌坏死,在诊断急性心肌梗死及筛选冠脉严重病变时有较高临床价值。本例患者肌钙蛋白I显著升高,但只有心悸症状,其余辅助检查无明显异常。笔者中医辨证属阴虚火旺,以滋养少阴不足,清降阳明胃火为治则,运用玉女煎加减治疗取得满意疗效。
105243	八珍汤加味防治肺癌术后化疗毒性反应98例	[目的]探讨八珍汤加味对肺癌术后化疗引起化疗毒性反应的临床疗效。[方法]将98例肺癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组49例,治疗组服八珍汤加味(黄芪、党参、茯苓、白术、川芎、熟地、当归、白芍等);对照组给予常规对症治疗,不服用中药,进行疗效观察。[结果]治疗组化疗毒性反应各项均较对照组减轻,两组间比较有显著差异(P<0.01);治疗组Karnofsky评分提高稳定率93.9%,两组间比较有显著差异(P<0.01)。[结论]八珍汤加味防治肺癌术后化疗毒性反应具有较好疗效。
105244	带状疱疹解析	从现代医学、中国传统医学及个人体会三方面对带状疱疹的发病机理及治疗进行分析讨论,龙胆泻肝汤可说是国内治疗本病主流之方,临床加减用之于本病无一不效。
105245	冠心病心绞痛中医辨证分型研究	[目的]基于文献分析,探讨冠心病心绞痛中医辨证分型,为临床辨证提供参考。[方法]检索CNKI 2005-2011年关于冠心病心绞痛中医辨证文献,并建立数据库,运用多种统计分析方法对中医辨证分型进行研究。[结果]文献分析显示冠心病心绞痛临床常见证型前10位依次为心血瘀阻证、心气亏虚证、气虚血瘀证、痰阻心脉证、气阴两虚证、心阳亏虚证、心阴亏虚证、心脉气滞证、气滞血瘀证、寒凝心脉证。[结论]基于文献分析进行冠心病心绞痛辨证分型研究具有重要意义,今后应加强症状规范研究及成果标准的推广。
105250	辨证护理老年性血管性痴呆50例	[目的]观察辨证护理老年性血管性痴呆效果。[方法]对50例住院患者实施辨证护理,并配合一般护理(包括日常生活、饮食、安全、心理、功能锻炼、药物治疗护理等);根据患者临床特点,辨证分型为肝肾阴虚、痰瘀阻络,肾精亏虚、髓海不足,痰瘀化热、上扰清窍,脾肾阳虚、痰瘀阻络等四种证型,实施针对性护理措施。观察智力和生活能力。30d为1疗程,连续治疗、辨证护理1疗程(30d),使用智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评价效果。[结果]MMSE积分值提高,ADL评分下降(P<0.05)。[结论]辨证护理可使护理与治疗有机结合,更好地促进病情的稳定与恢复,有助于血管性痴呆患者智力和生活能力的提高。
105251	老年冠心病心绞痛的中医辨证施护	冠心病心绞痛是危害人类健康长寿的常见病、多发病。老年患者因脏腑虚衰、正气不足、故具有病程长而复杂的特点。在临床应用中西医结合治疗的基础并遵循"整体观念""辨证施护"的中医护理原则,除进行饮食护理、情志护理及生活起居护理等一般护理外,并对不同的患者进行辨证施护,取得良好的疗效。
105252	社区中医护理干预老年高血压120例	老年高血压根据患者不同证型,针对性采取食疗、中药足浴、太极拳、耳穴按压、心理护理等中医护理技术干预指导,配合社区健康教育以改变患者不良生活习惯,取得了较好的血压控制效果。
105255	传统疗法治疗腰椎间盘突出症的研究	本文对近年来国内一些治疗腰椎间盘突出症的传统方法进行分析和总结,包括推拿、针灸、牵引、骶管封闭、物理疗法、针刀疗法等几方面加以研究讨论,并对各方法治疗原理进行更进一步的讨论。大量临床资料表明:传统疗法对于治疗腰椎间盘突出症确实有着显著疗效。
105259	参芪通脉汤加减治疗心肌炎44例	[目的]对应用参芪通脉汤治疗心肌炎的临床效果进行研究分析。[方法]抽取88例心肌炎患者病例,将其分为两组。对照组患者采用常规西药进行治疗;治疗组患者在对照组基础上采用参芪通脉汤进行治疗。[结果]治疗组患者心肌炎症状改善效果明显优于对照组;治疗前后心肌功能指标改善幅度明显高于对照组。[结论]应用参芪通脉汤对患有心肌炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。
105260	止嗽散合三拗汤加减治疗感冒后咳嗽30例	[目的]观察止嗽散合三拗汤加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。[方法]对我院2010年3月至2011年3月之间收治的感冒后咳嗽患者60例,随机分为两组,对照组采用常规的西医治疗,而治疗组主要采用止嗽散合三拗汤加减进行治疗,比较两组的临床效果。[结果]通过比较分析,观察组的治疗效果明显优于对照组,其中观察组的总有效率为96.70%,而对照组总有效率为83.30%。[结论]采用止嗽散合三拗汤加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效明显优于常规的西医临床疗效。
105261	理气祛瘀方治疗不稳定型心绞痛临床观察	[目的]探讨理气祛瘀方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。[方法]选取我院2010年1月至12月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者110例,随机分为两组,分别进行西医常规治疗与联合中医治疗。[结果]治疗组患者心绞痛总有效率、心电图总有效率均显著高于对照组。[结论]在冠心病不稳定型心绞痛患者治疗中,常规治疗结合理气祛瘀中药治疗,具有良好的临床价值。
105263	活血祛瘀开窍法治疗急性颅脑损伤昏迷37例疗效观察	[目的]观察活血祛瘀开窍法治疗急性颅脑损伤昏迷的临床疗效。[方法]选取我院2005年5月至2011年8月颅脑损伤昏迷患者73例,随机分为两组,对照组36例予西医常规治疗;治疗组37例在西医常规治疗基础上给予鼻饲血府逐瘀汤和静滴醒脑静注射液14d,观察患者生命体征,进行GCS评分和后期格拉斯哥结果评级(GOS)。[结果]治疗组各项观察指标的改善均优于对照组。[结论]活血祛瘀开窍法对治疗急性颅脑损伤昏迷效果明显,值得临床推广。
105264	甘草干姜汤化裁方治疗寒症咳嗽30例	[目的]探讨甘草干姜化裁方治疗寒症咳嗽的临床疗效。[方法]30例伤寒咳嗽者采用甘草干姜汤化裁方治疗,治疗1周后判定疗效。[结果]显效14例,好转15例,无效1例,总有效率为96.70%。安全无毒副作用。[结论]甘草干姜汤化裁方的灵活运用能够有效治疗寒症咳嗽。
105265	中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性对照观察	[目的]对幽门螺杆菌(HP)所感染的慢性胃炎分阶段治疗的最终效果进行分析与探讨。[方法]将收治的77例阳性慢性胃炎HP病患,随机分为对照组(38例)与治疗组(39例)。对照组采用西医治疗,而治疗组则采用本研究的中医分阶段治疗,并在治疗90d之后进行对比分析。[结果]治疗组总有效率为97.43%,对照组总有效率为89.74%。临床效果治疗组优于对照组。[结论]慢性胃炎HP的中医分阶段的治疗方案具有极佳的临床疗效,从客观与临床的角度来看,具应用推广价值。
105266	补阳还五汤治疗脑卒中随机对照临床研究	[目的]观察补阳还五汤治疗脑卒中疗效。[方法]将48例脑卒中患者,按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组24例。对照组血塞通注射液200mL,加入250mL的5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,1次/d;治疗组口服补阳还五汤加减治疗。治疗30d判定疗效。[结果]治疗组的总有效率为91.67%,对照组总有效率为75.00%,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤治疗脑卒中疗效满意,值得推广使用。
105267	中药汤剂治疗胁痛对照观察	[目的]观察中药汤剂治疗胁痛的疗效。[方法]将78例患者随机分为两组,治疗组41例,对照组37例,治疗组口服中药汤剂(药用柴胡、川芎、陈皮、香附、郁金、丹参等),对照组采用常规的西医治疗。以7d为1个疗程,持续治疗2～3个疗程后判定疗效。[结果]治疗组41例,显效24例,有效13例,无效4例,有效率为90.20%;对照组37例,显效15例,有效13例,无效9例,有效率为75.70%。治疗组临床效果优于对照组。[结论]采用中药汤剂治疗胁痛效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床上推广应用。
105268	虫类药物治疗脑血栓形成致半身不遂56例	[目的]观察虫类药物治疗脑血栓形成致半身不遂的临床疗效。[方法]对我院56例脑血栓形成致半身不遂患者以虫类药物为主,配合辨证随方加减治疗。治疗3个疗程判定疗效。[结果]显效46例,有效4例,无效6例,总有效率89.30%。[结论]虫类药物治疗脑血栓形成致半身不遂具有较好的疗效。
105269	补阳还五汤治疗脑梗塞对照观察	[目的]观察补阳还五汤治疗脑梗塞的临床疗效。[方法]脑梗塞患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用补阳还五汤治疗,对照组单纯应用西药治疗。均以1周为1个疗程,治疗1疗程后判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效10例,好转8例,无效2例,总有效率93.30%;对照组痊愈2例,显效10例,好转6例,无效12例,总有效率60.00%,治疗组临床疗效明显优于对照组。[结论]补阳还五汤治疗脑梗塞具有显著的临床疗效。
105270	六味地黄丸联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症对照观察	[目的]观察六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症的临床应用价值。[方法]选取我院收治的绝经后骨质疏松症患者150例,将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组50例。Ⅰ组口服六味地黄丸治疗,Ⅱ组口服钙尔奇D治疗,Ⅲ组采取六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗。均以6个月为1个疗程,连续治疗1个疗程后观测骨密度变化情况。[结果]三组患者骨密度均发生不同程度的升高,且Ⅲ组患者骨密度升高程度明显高于Ⅰ组和Ⅱ组患者。用药期间,Ⅰ组有3例患者出现腹胀、反酸等反应,Ⅱ组有2例患者出现胃肠道反应,Ⅲ组有3例患者出现消化道反应,三组患者均未出现严重不良反应。[结论]六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症具有良好的临床应用价值。
105271	自拟安胎饮治疗习惯性流产72例	[目的]观察自拟安胎饮治疗习惯性流产的临床疗效。[方法]近年来,来我院就诊并给予自拟安胎饮治疗的患者72例。自拟安胎饮基本方:炒杜仲、炒白芍、桑寄生、阿胶、山茱萸、生白术、生黄芪、菟丝子、覆盆子、黄芩、白及、茜草、砂仁。1剂/d,水浸泡半小时,煎2次汇兑后,分早晚2次温服。5d为1疗程,最多服药4疗程。[结果]患者服药9～20剂。治愈69例,无效3例,总有效率95.83%。治愈者均足月顺产健康婴儿。[结论]自拟安胎饮可有效治疗习惯性流产且临床疗效显著,值得深入研究探讨。
105272	活血化瘀化痰散结法治疗乳腺增生61例	[目的]观察活血化瘀化痰散结法治疗乳腺增生的临床疗效。[方法]对61例患者使用活血化瘀化痰散结法,经验方组成:香附、夏枯草、当归、白芍、法夏、大贝、山慈菇、生牡蛎、莪术、茯苓、桔核、穿山甲,水煮,取汁300mL,1剂/d,饭后分3次服用。一般从月经干净后第2天开始服用直至次月月经来潮时停药为1个疗程,连服3个疗程后判定疗效。[结果]痊愈34例,显效23例,无效4例,总有效率93.40%。[结论]活血化瘀化痰散结法治疗乳腺增生疗效确切。
105273	加味旋覆代赭汤临床应用	[目的]介绍加味旋覆代赭汤的适应症及治疗效果。[方法]选择历年间接诊中使用加味旋覆代赭汤的各类胃虚痰阻,气逆不降的患者采用内服中药加味旋覆代赭石汤。[结果]加味旋覆代赭汤治疗胃虚痰阻,气逆不降患者具有明显临床疗效,治愈率高。[结论]应用加味旋覆代赭汤临证加减,治疗反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、顽固性呃逆、化疗诱发的迟发性呕吐等症疗效显著。
105274	免怀散加味临床新用	免怀散出自《济阴纲目》卷十四,全方由当归尾、赤芍药、红花、牛膝四位药物组成,主治产后乳汁暴涌不止,食少,欲回其乳者。临证还须明辨阴阳,分清气血,随症加减,笔者治疗乳癖、闭经、跌打损伤均有较好的疗效。附验案4则,以资说明。
105275	麻黄附子细辛汤临证新用三则	麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛三味药物组成,具有温经解表之功,适用于治疗素体阳虚,复感寒邪,症见发热恶寒,寒重热轻,头痛无汗,四肢不温,神疲欲卧,舌质淡,苔薄白,脉沉细等症。根据中医辨证论治的理论,异病同治,将本方扩大应用于临床,治疗房颤、肺炎、哮喘疗效显著。
105276	薄层色谱扫描法测定保和丸中熊果酸的含量	[目的]通过薄层色谱扫描法来测定保定丸中的熊果酸含量,以此证明这种实验方法进行测定是有效可行的。[方法]精密吸取对照溶液4μL,6μL及保和丸中熊果酸供试品溶液4μL交叉点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以石油醚-丙酮(3:1)为展开剂展开,取出,晾干,喷以10%硫酸无水乙醇溶液,在100℃加热至斑点显色清晰,取出。照薄层色谱法进行线性扫描;检测波长:310nm,参比波长365 nm。测得供试品吸收峰面积与对照品吸收峰面积,计算即得。[结果]通过绘制标准曲线。结果显示,熊果酸在0.6～3.0μg范围内,点样量和峰面积有良好的线性关系,其标准曲线回归方程为:Y=974.53X+150.22,相关系数为0.9979,保和丸中熊果酸的回收率为98.75%,RSD为0.343(n=5)%。[结论]通过实验得出薄层色谱扫描法具有灵敏度高,分离效果好,结果准确的优点,能用于保和丸中熊果酸的含量测定。
105277	益气活血祛湿膏对糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合的影响	[目的]研究益气活血祛湿膏对实验性糖尿病大鼠皮肤溃疡模型创面愈合率及病理组织学的影响。[方法]链脲佐菌素腹腔注射造成大鼠糖尿病模型,于背部切除1cm×1cm全层皮肤损伤造成皮肤溃疡模型,随机分为模型组、模型基质组、给药组。敷药2次/d,连续7d,用图象分析软件计算创面愈合率,羟脯氨酸试剂盒测定创面肉芽组织中羟脯氨酸含量,创面皮肤HE染色光镜观察病理变化。[结果]给药组创面愈合率、创面肉芽组织Hyp含量均优于模型组、模型基质组。给药组肉芽组织生长旺盛,成纤维细胞、毛细血管丰富,炎症细胞较少。[结论]益气活血祛湿膏具有促进大鼠糖尿病皮肤溃疡创面愈合的作用,其基质和中药组分对大鼠糖尿病皮肤溃疡创面的愈合均有一定的促进作用。
105278	加工炮制对白芍化学成分的影响	[目的]研究加工炮制对白芍化学成分的影响。[方法]通过HPLC法对经过切制、清炒、酒炙三种方法加工炮制过的白芍中芍药苷、苯甲酸、苯甲酰白芍苷的含量进行测定,以此为标准进行判断。[结果]切制白芍中三种测定成分均为最高,清炒制白芍次之,酒炙白芍最少。[结论]鉴于以上结果,切制白芍对白芍化学成分的影响最小。
105279	白花蛇舌草对人喉癌细胞凋亡及增殖的影响	[目的]研究中药白花蛇舌草(Hedyotis diffusa HD)对人喉癌Hep-2细胞凋亡、周期及增殖的影响,以探讨其在喉癌肿瘤治疗方面的作用机制。[方法]分别用不同浓度的HD作用于体外培养的Hep-2细胞,MTT法检测药物对细胞增殖抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期变化。[结果]HD浓度为80mg/mL时,MTT 48h和72h细胞抑制率分别为43.80%和55.00%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);细胞周期结果显示随着药物浓度增加和作用时间延长,G0/G1期细胞减少,S期细胞显著性增加,细胞阻滞在S期;细胞早期凋亡率明显增加,48h和72h凋亡率分别为7.10%和19.47%,与对照组1.49%和2.75%比较结果有显著性差异(P<0.01)。[结论]HD浓度为80mg/mL时对体外培养的Hep-2细胞具有明显增殖抑制作用,使细胞阻滞在S期,并诱导细胞发生凋亡。
105280	生地黄色素的抑菌活性研究	[目的]对生地黄色素的抑菌活性进行分析研究。[方法]采用平板打孔法和连续二倍稀释法对生地黄色素对大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、产朊假丝酵母、酿酒酵母、黑曲霉等的抑菌活性以及最低抑菌浓度进行观察。[结果]经研究证实,生地黄色素对大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌等均具有良好的抑菌活性,而对酿酒酵母、产朊假丝酵母不具有抑菌活性,而对黑曲霉的生长则存在较为复杂的影响。[结论]作为活性天然色素生地黄色素存在较高的开发利用价值。
105281	白头翁水煎液对离体蛙心的影响	[目的]探讨不同浓度白头翁水煎液对离体蛙心的影响。[方法]采用斯氏蛙心灌流法制备离体蛙心标本,分别加入不同浓度(100%,50%,25%,12.5%)的白头翁水煎液。观察药物对离体蛙心的作用。[结果]四种不同浓度的白头翁水煎液均能有效地增强蛙心的收缩张力峰峰值,同时也使蛙心收缩频率明显减慢。[结论]白头翁水煎液对离体蛙心有明显的影响。
105282	麻黄附子甘草汤的不同配伍方式对其毒性成分的影响分析	[目的]研究麻黄附子甘草汤的不同配伍中,其毒性成分的含量影响。[方法]依据不同的组合方式对所用麻黄与附子以及甘草予以配伍,并应用酸溶碱沉的萃取方法自配伍后复方当中将乌头生物碱提取出来,再以紫外光谱法对已经被酸性染料进行络合后的生物碱予以分析,之后检测配方中的总生物碱与酯型生物碱以及非酯型的生物碱。[结果]经配伍后的酯型生物碱,其含量自46%已下降为10.00%以下,同时非酯型的生物碱,其含量自54%已上升为89%以上。[结论]甘草与麻黄均能够使附子减毒增效,并且将三者予以同时煎煮,其减毒效果同其他类型煎煮方式相较,效果均具有显著性,而且对揭示祖国医学中药配伍的机制具有重要的指导意义。
105283	丹参制剂的药理作用及临床应用	[目的]研究丹参的药理作用及临床应用,更好地服务于临床。[方法]笔者查阅近20年国内文献,就中药丹参制剂在临床各系统病变中药理作用及临床疗效进行归纳总结。[结果]丹参制剂在临床各系统应用广泛。[结论]丹参制剂在临床上具有重要作用。
105285	黄芪、党参药理归经作用和临床应用	黄芪、党参在中医治疗中多作为补益药使用。研究发现两者的作用部位广泛且药理作用相似,如两者都主归脾、肺经,对心血管系统,免疫系统,中枢神经系统有相似效应。本研究旨在通过总结黄芪,党参的药理归经作用和临床使用,比较两者相似及不同之处,为两者临床配伍使用提供参考。
105286	银杏叶制剂治疗心脑血管疾病	随着国内外医学研究者对银杏叶制剂的不断深入研究,发现银杏叶制剂中的有效成分黄铜及银杏内脂等,具有促进血液循环、清除自由基、抑制血小板活化因子、抑制血栓形成、缓解脑缺血脑缺氧脑水肿、改善人的记忆力、影响神经介质等作用。本文就银杏叶制剂治疗心脑血管疾病的研究进展进行简单概述,继而得出银杏叶在治疗心脑血管疾病方面具有广阔的应用前景。因此需要国内医学界研究人员对银杏叶制剂在临床运用上做出更大的研究。
105290	医院制剂复方鱼鹅滴鼻剂抗炎作用研究	[目的]对医院制剂"复方鱼鹅滴鼻剂"进行抗炎作用研究。[方法]实验采用二甲苯诱发小鼠耳廓肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法研究其抗炎作用;通过抑制毛细血管通透性试验,观察"鱼鹅汤"对小鼠毛细管通透性的影响。[结果]"复方鱼鹅滴鼻剂"能明显降低二甲苯致小鼠耳肿胀的肿胀率和大鼠棉球肉芽肿的重量,具有减轻小鼠耳肿胀和抑制大鼠肉芽组织增生的作用,能提高小鼠毛细管通透性。[结论]医院制剂"复方鱼鹅滴鼻剂"能明显抑制急慢性炎症,提高毛细管通透性,缓解急慢性鼻炎症状。
105291	赤、白芍不同部位中芍药苷和苯甲酸的含量差异	[目的]对赤芍与白芍不同部位中芍药苷以及苯甲酸的含量差异进行分析探讨。[方法]采取高效液相色谱法展开含量分析。[结果]经比较得知,两种药材的不同部位的芍药苷与苯甲酸含量存在较大差异。[结论]利用高效液相色谱法对赤芍、白芍不同部位的化学成分进行分析,可以为今后的临床应用提高可靠的实验参考,值得关注。
105298	辨证论治、穴位注射联合化疗方案治疗肺结核并咯血132例	[目的]观察辨证论治、穴位注射联合化疗方案治疗肺结核并咯血的临床疗效。[方法]对132例肺结核咯血患者(中小量),使用西医规范抗痨化疗方案,照海、地五会穴位注射,辨证论治,分三个症型中药治疗。3d为1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。获效后继续用中药2～3个疗程巩固,防止再发咯血。[结果]显效76例,有效50例,无效6例,总有效率95.45%。[结论]辨证论治、穴位注射联合化疗方案治疗肺结核咯血疗效好,临床操作简单无需住院治疗,安全可靠,复发率低。
105299	稳心颗粒联合西药治疗早搏34例	[目的]观察稳心颗粒联合西药治疗早搏疗效。[方法]对34例患者,先停用原来所用的抗心律失常药物至少5个半衰期,保留扩冠、降压、抗血小板、他汀类药物等,使用稳心颗粒(主要成分:党参、黄精、三七、琥珀、甘松)治疗。治疗4周随访1周判定疗效。[结果]显效22例,有效10例,无效2例,总有效率91.17%。心律失常频次(包括室上性和室性早搏)较治疗前有所下降(P<0.001)。[结论]稳心颗粒联合西药治疗早搏的临床疗效满意,能有效降低患者心律失常频次。
105300	中医辨证联合西医治疗心律失常对照研究	[目的]观察中医辨证联合西医治疗心律失常疗效。[方法]将131例患者分为治疗组(66例)和对照组(65例)。对照组单纯常规西医治疗,治疗组在对照组的治疗基础上进行中医辨证论治,治疗7d为1个疗程,连续治疗2～3个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率89.39%,对照组总有效率69.23%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者心排出量和射血分数分别相比,治疗组优于对照组(P<0.05)[,结论]中医辨证联合西医治疗心律失常疗效显著。
105301	步长稳心颗粒联合西药治疗急性左心衰竭伴心律失常	[目的]探讨中西医结合治疗急性左心衰竭伴心律失常的疗效。[方法]将我院收治的急性左心衰竭伴心律失常患者40例随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予硝普钠与多巴胺治疗,治疗组加用步长稳心颗粒治疗,比较两组患者的临床效果。[结果]治疗组的总有效率为90.00%,对照组为65.00%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗急性左心衰竭伴心律失常效果更具优势。
105302	丹红注射液、生脉胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛临床研究	[目的]观察丹红注射液联合生脉胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。[方法]将收治的40例冠心病心绞痛患者随机分为实验组和对照组,对照组采用冠心病心绞痛常规治疗,实验组在对照组常规治疗基础上,使用丹红注射液联合生脉胶囊治疗。[结果]治疗组的总有效率为100%,对照组的总有效率为65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]丹红注射液联合生脉胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果确切,联合用药安全、确切,不良反应少,好于单独给药,值得临床推广应用。
105303	丹参川芎嗪注射液联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛30例	[目的]观察丹参川芎嗪联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛临床疗效。[方法]不稳定型心绞痛60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组在常规治疗的基础上口服尼可地尔片,治疗组加用丹参川芎嗪静脉滴注。[结果]心绞痛疗效,治疗组总有效率为83.3%,对照组为70.0%。心电图疗效:治疗组总有效率为53.3%,对照组为43.4%,两组相比(P<0.05)。[结论]丹参川芎嗪联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛疗效显著、安全可靠。
105304	自拟止咳平喘汤联合西药治疗支气管哮喘持续期55例	[目的]观察自拟止咳平喘汤治疗支气管哮喘持续期的疗效。[方法]对55例患者采用西药常规补液,静脉输入等渗液体,同时加用自拟止咳平喘汤,1剂/d。治疗2个疗程(14d)进行疗效判定。[结果]显效45例,有效7例,无效3例,总有效率94.54%。[结论]自拟止咳平喘汤联合西药治疗支气管哮喘持续期疗效满意。
105305	千金苇茎汤合桑白皮汤联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎随机对照临床研究	[目的]观察千金苇茎汤合桑白皮汤联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。[方法]采用随机、对照方法,将80例患者按就诊时间分层随机分组法,分为治疗组与对照组,每组40例。对照组采用抗生素加常规对症治疗;治疗组在抗生素和常规对症治疗基础上内服千金苇茎汤合桑白皮汤(药用苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、桑白皮等)。观测咳嗽咳痰等症状、体温、肺部啰音及胸片阴影吸收的变化。连续治疗10d判定疗效。[结果]治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组的体温、咳嗽、肺部啰音及胸片阴影吸收等消失或恢复正常的时间均短于对照组(P<0.01)。[结论]千金苇茎汤合桑白皮汤联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎可提高临床疗效,缩短病程。
105307	89例哮喘患者临床治疗回顾分析	[目的]根据对哮喘患者治疗的临床效果进行分析和研究。[方法]在我院治疗哮喘病患者共计89例。随机分为两组,治疗组50例,治疗过程中除了采用青霉素头孢拉定胶囊治疗的同时还联合使用了中药处方治疗。对照组39例,采用青霉素,头孢拉定胶囊治疗。[结果]治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为79.48%。治疗组与对照组相比有效率提高10%左右。[结论]在治疗哮喘病症过程中,中西药结合治疗哮喘症效果更佳。
105308	中药内服配合西药治疗支气管扩张40例	[目的]探讨用中西医结合的方法治疗支气管扩张的临床疗效。[方法]将70例患者分为两组,对照组30例,采用综合救治措施;治疗组40例,在综合救治措施基础上按中医分型给予中药汤剂。[结果]总有效率分别为90.80%和85.50%。两组总有效率相近,但两组显效率分别为60.30%,32.00%。同时治疗组血气指标改善优于对照组。[结论]对支气管扩张病人,根据辨证施治,可以缩短疗程,提高疗效及显效率。
105309	麻杏射胆汤联合西药治疗支气管哮喘发作期疗效观察	[目的]观察麻杏射胆汤治疗支气管哮喘发作期的疗效。[方法]将68例患者随机分为两组,治疗组西药常规治疗的同时加用中药;对照组只用西药。[结果]治疗组总有效率93.80%,对照组总有效率80.60%,两组差异显著(P<0.05)。[结论]在常规西药治疗基础上合用麻杏射胆汤治疗支气管哮喘急性发作,疗效确切。
105310	肝疏胃宁汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎回顾性分析	[目的]探讨肝疏胃宁汤联合西药治疗萎缩性胃炎的临床疗效。[方法]回顾性分析我院2009年至2012年收治的130例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,按照患者治疗方式分为治疗组及对照组,两组均行常规西药治疗,治疗组患者加用重要方剂肝疏胃宁汤,比较两组患者的临床总有效率。[结果]治疗组患者总有效率明显高于对照组。[结论]肝疏胃宁汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎,能明显提高临床总有效率,炎症程度及黏膜病变明显减轻,值得在临床推广。
105311	自拟中药汤剂联合西药治疗急性黄疸型肝炎对照观察	[目的]观察自拟中药汤剂联合西药治疗急性黄疸型肝炎疗效。[方法]采用随机、对照方法,将70例患者按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组35例。对照组使用门冬氨酸钾镁注射液30mL+甘草酸二胺注射液30mL,分别加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上加用自拟中药汤剂(药用茵陈、大黄、丹参等),1剂/d,水煎分2次口服。均连续治疗30d判定疗效。[结果]治疗组显效率80.00%,平均退黄时间14±6d,对照组显效率51.40%,平均退黄时间16±6.2d,治疗组显效率、平均退黄时间均优于对照组。[结论]自拟中药汤剂联合西药治疗急性黄疸型肝炎疗效显著。
105312	自拟清胆利湿汤结合西药治疗慢性胆囊炎35例	[目的]观察自拟清胆利湿汤结合西药治疗慢性胆囊炎的临床疗效。[方法]治疗组采用自拟清胆利湿汤结合西药治疗,对照组采用西医治疗,两组均以15d为1疗程,一般治疗1疗程后统计疗效。[结果]治疗组总有效率为94.3%,对照组为77.1%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟清胆利湿汤结合西医治疗慢性胆囊炎疗效明显。
105313	柴胡疏肝散联合西药治疗反流性食管炎临床观察	[目的]观察柴胡疏肝散联合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。[方法]将64例反流性食管炎患者,按随机数字表法,分为治疗组(34例)和对照组(30例)。两组患者均嘱抬高枕头,避免高脂肪食物,睡前3h不再进食,戒烟酒,减少摄入可以降低食管下段括约肌压力的食物,如巧克力、咖啡、浓茶等,并保持心情舒畅。对照组口服奥美拉唑、莫沙必利治疗,治疗组在对照组的基础上给予柴胡疏肝散加减治疗。观测两组疗效和不良反应、复发率。两组均治疗4周随访6个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率为91.20%,对照组总有效率80.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。对照组有1例出现短期腹胀感,未予特殊处理后自行缓解;治疗组未见明显不良反应。对照组复发率16.70%(5/30),治疗组复发率5.90%(2/34),治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散联合西药治疗反流性食管炎疗效显著,无明显不良反应,复发率低。
105314	达立通颗粒联合西药治疗反流性食管炎临床研究	[目的]探讨达立通颗粒联合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。[方法]将76例反流性食管炎患者,分成观察组和对照组。对照组38例给予莫沙必利治疗;观察组38例给予奥美拉唑联合莫沙必利及达立通颗粒治疗。两组均治疗8周后判定疗效。[结果]观察组症状总有效率100.00%优于对照组总有效率84.21%;观察组胃镜疗效总有效率97.39%优于对照组总有效率78.95%。两组比较差异显著(P<0.05)。[结论]达立通颗粒联合西药治疗反流性食管炎患者疗效可靠。
105317	中医多途径综合疗法、腹水超滤浓缩回输联合西医治疗肝硬化腹水随机对照临床研究	[目的]观察中医多途径综合疗法、腹水超滤浓缩回输联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效。[方法]采用随机、对照方法,将80例患者按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用西医常规疗法(包括护肝、利尿、补充白蛋白及对症等)。治疗组在对照组基础上加用中医多途径综合疗法(包括中药汤剂内服、神农消鼓舒腹散敷脐及多功能艾灸仪穴位灸治)与腹水超滤浓缩回输。10d为1疗程,治疗2个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组Ⅰ级疗效25例,Ⅱ级疗效13例,Ⅲ级疗效2例。对照组Ⅰ级疗效15例,Ⅱ级疗效16例,Ⅲ级疗效9例。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中医多途径综合疗法、腹水超滤浓缩回输联合西医治疗肝硬化腹水,疗效显著。
105319	黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡对照观察	[目的]探讨黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。[方法]将我院2011年8月至2012年2月期间收治的128例脾胃虚寒型消化性溃疡患者依据随机抽样的方法,将其分成治疗组和对照组两组,每组患者各64例。对照组采用口服奥美拉唑胶囊治疗;治疗组给予黄芪建中汤口服治疗。均以4周为1疗程,连续治疗5个疗程后判定疗效。[结果]两组患者胃镜下检查溃疡面积均有不同程度的缩小,治疗组总有效率为95.31%,对照组总有效率为85.94%。治疗组优于对照组。[结论]黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡时具有较好的临床疗效,值得在临床上广泛推广。
105321	补脾益肠联合肠泰合剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征对照观察	[目的]观察补脾益肠联合肠泰合剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。[方法]将80例患者分为治疗组和对照组。对照组40例口服匹维溴铵片,每次50mg,3次/d。腹痛明显者口服颠茄每次10～20mg,3次/d;腹泻严重者加洛哌丁胺(易蒙停),每次2～4mg,最多4次/d。治疗组40例口服补脾益肠汤(药用党参、砂仁、白芍、柴胡等),1剂/d,并给予肠泰合剂灌肠,隔日1次,连续用10次。两组均治疗4周后判定疗效。[结果]两组患者治疗后主要症状积分均较治疗前降低,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补脾益肠联合肠泰合剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。
105322	茵栀黄、还原谷胱甘肽治疗急性黄疸性肝炎对照观察	[目的]探讨茵栀黄、还原谷胱甘肽在治疗急性黄疸性肝炎的临床疗效。[方法]将本院收治的136例急性黄疸性肝炎患者单纯随机抽样分为治疗组79例,对照组57例,对照组采用常规保肝、抗病毒、对症、支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用茵栀黄、还原谷胱甘肽联合治疗。治疗14d后判定疗效。[结果]治疗组显效63例,有效15例,无效1例,总有效率98.77%;对照组显效28例,有效19例,无效15例,总有效率71.15%。治疗组临床疗效优于对照组。[结论]茵栀黄、还原谷胱甘肽联合应用能较快且有效缓解急性黄疸性肝炎的一系列临床病症,各项酶学指标下降明显,临床使用安全、副作用少、治疗效果满意。
105323	异甘草酸镁联合丹参治疗非酒精性脂肪性肝炎对照观察	[目的]对应用异甘草酸镁与丹参联合对患有非酒精性脂肪性肝炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。[方法]抽取88例非酒精性脂肪性肝炎的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。对照组患者采用还原型谷胱甘肽进行治疗;治疗组患者采用异甘草酸镁与丹参联合进行治疗。治疗30d为一疗程判定疗效。[结果]治疗组患者肝炎症状改善效果明显优于对照组;治疗前后肝功能和血脂相关指标的改善幅度明显大于对照组。[结论]应用异甘草酸镁与丹参联合对患有非酒精性脂肪性肝炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。
105324	加减甘露消毒丹联合西药治疗阳黄随机对照临床研究	[目的]观察加减甘露消毒丹联合西药治疗阳黄的临床疗效。[方法]将43例黄疸型肝炎(中医辨证为阳黄)患者随机分为两组,治疗组22例,对照组21例。两组均给与基础的西药护肝治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用甘露消毒丹加减治疗。连续治疗4周为1个疗程,治疗1个疗效判定疗效。[结果]治疗前两组ALT、AST、TB比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗4周后,两组治疗前后各指标均有显著改善(P<0.01)。但治疗组在ALT及TB下降方面明显优于对照组(P<0.01),而在AST改善方面二者无显著性差异(P>0.05)。[结论]加减甘露消毒丹联合西药治疗阳黄较单纯西药治疗具有更好疗效。
105325	苗药五藤散外敷联合西药治疗急性期寒湿阻络型类风湿关节炎随机对照临床研究	[目的]观察五藤散外敷联合西药治疗急性期寒湿阻络型类风湿关节炎的临床疗效和安全性。[方法]采用随机、对照方法。将100例急性期寒湿阻络型类风湿关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用五藤散(主要成分:雷公藤、青风藤、鸡血藤等)外敷疼痛关节,1次/d;对照组口服美洛昔康7.5mg,2次/d;两组均常规服用甲氨蝶呤15mg、叶酸片10mg,1次/周。治疗20d对两组患者晨僵时间、关节疼痛程度、关节肿胀程度、关节活动程度及血沉、C反应蛋白、类风湿因子等实验室指标进行比较,观察两组患者在治疗过程中的不良反应。[结果]两组患者在治疗前后临床疗效、症状体征积分及实验室指标均有不同程度的改善,但治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗前后关节疼痛度、晨僵时间、肿胀度、活动度、ESR、CRP、RF等指标均较治疗前有不同程度的改善(P<0.01)。[结论]五藤散治疗寒湿阻络型类风湿关节炎急性期关节症状与非甾体类消炎止痛药美洛昔康疗效相当,且无明显副作用,值得临床推广。
105326	自拟调糖通络方治疗糖尿病周围神经病变对照临床观察	[目的]观察自拟调糖通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将60例患者分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组口服自拟调糖通络方(药用黄芪、葛根、天花粉、牛膝、鸡血藤等),1剂/d;对照组口服甲钴胺片,500ug/次,3次/d。两组均治疗8周进行疗效判定。[结果]空腹血糖值治疗组有降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率50.00%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]调糖通络方对糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。
105327	自拟益气养阴活血通络方联合西药治疗糖尿病周围神经病变对照临床观察	[目的]观察自拟益气养阴活血通络方联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]采用完全随机设计法,将40例患者分为两组。两组在积极控制血糖(饮食、运动、口服药或胰岛素)的综合治疗基础上用药。对照组18例口服弥可保500ug,维生素B1和维生素B6各10mg,3次/d。治疗组22例在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴活血通络方治疗,水煎服,取汁300mL。150mL,2次/d。两组治疗3个月后判定疗效。[结果]治疗组总有效率85.56%,对照组总有效率65.00%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]自拟益气养阴活血通络方联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。
105328	糖肾方联合胰岛素泵干预糖尿病肾病60例	[目的]观察糖肾方联合胰岛素泵干预糖尿病肾病的临床疗效。[方法]将60例辨证属于"气阴两虚、湿瘀阻络"的糖尿病肾病患者,按照随机原则分为治疗组、对照组,对比观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白定量、血清胱抑素C(Cystatin C)、血清甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、血肌酐清除率(CCr)等指标,疗程4周。[结果]治疗组较对照组在治疗后,患者HbA1c、尿蛋白定量、Cystatin C、TG、SCr、CCr均有明显改善(P<0.01)。[结论]糖肾方联合胰岛素泵干预糖尿病肾病可改善患者血糖代谢及脂质代谢紊乱,减少患者的尿蛋白排出,显著延缓糖尿病肾病患者肾衰竭进展。
105329	中医药联合西药治疗糖尿病随机对照临床研究	[目的]研究并探讨中西医结合治疗糖尿病的疗效。[方法]我院收治56例糖尿病患者,运用随机分组的方式将所有的患者分为治疗组与对照组各28例。对照组饮食控制、基本的运动、口服降糖药、胰岛素的注射。治疗组在上述治疗的基础上运用清热解毒、祛痰利湿、活血化瘀、健脾利气等方法进行治疗。[结果]治疗组总有效率为96.40%,对照组总有效率为89.70%,两组比较差异显著P<0.05,具有显著的统计学意义。[结论]对于糖尿病患者而言,在治疗方式的基础上加用中医药治疗不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果。
105330	自拟调脂通脉汤联合洛伐他汀胶囊治疗高脂血症随机对照临床研究	[目的]观察自拟调脂通脉汤联合洛伐他汀胶囊治疗高脂血症临床疗效。[方法]将120例高脂血症患者随机分为两组。对照组50例常规应用西药洛伐他汀胶囊治疗,治疗组70例在应用洛伐他汀胶囊基础上加用中药调脂通脉汤(药用当归、桃仁、红花、柴胡、半夏等)。观测血液流变学变化,血脂变化。均以30d为1个疗程,连服2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组临床症状、心电图疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗前后血脂、血流变治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗高脂血症近远期疗效均显著。
105331	消瘿散结汤联合甲巯咪唑治疗Graves病随机对照临床研究	[目的]观察消瘿散结汤联合甲巯咪唑治疗Graves病疗效。[方法]采用随机方法,将30例患者平均分为对照组与治疗组,每组15例。对照组采用常规剂量甲巯咪唑治疗,治疗组在对照组基础上同时采用中药汤剂内服,4周为1个疗程,共4个疗程。并在每个疗程末采用血流多普勒超声检查为30例患者测量双侧甲状腺上动脉收缩期最大血流速度(PSV),并将检测的结果进行比较。[结果]治疗后治疗组双侧甲状腺上动脉收缩期最大血流速度(PSV)降低值高于对照组。[结论]消瘿散结汤联合甲巯咪唑治疗Graves病疗效满意。
105332	自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特治疗原发性干燥综合征对照观察	[目的]观察自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特治疗原发性干燥综合征的临床疗效。[方法]对我院自2010年1月至2012年12月间收治的原发性干燥综合征患者100例,随机分成治疗组与对照组,各组50例。对照组口服来氟米特、羟氯喹治疗;治疗组在对照组的基础上加用自拟清燥汤,1剂/d,口服。分别观察两组患者治疗后6周、12周的临床情况。[结果]治疗6周,治疗组总有效率78.00%,对照组总有效率44.00%;治疗12周,治疗组总有效率88.00%,对照组总有效率62.00%;治疗组临床疗效优于对照组,在治疗过程中,治疗组不良反应率10.00%,对照组不良反应率12.00%,无明显的差别。[结论]三药联合应用有协同作用,不良反应无。
105333	自拟降糖活血汤联合西药治疗糖尿病急性痛性神经病变对照观察	[目的]观察自拟降糖活血汤联合西药治疗糖尿病急性痛性神经病变疗效。[方法]将92例患者分为治疗组(52例)和对照组(40例)。常规治疗采用正规胰岛素治疗(诺和灵30R,根据血糖水平调整用量)、维生素B12,0.5mg肌肉注射,1/d,连用2周后休息1周,共用28d,降钙素100u/d。对照组采用常规治疗+a-硫辛酸30mg/d、肌肉注射,1/d。治疗组采用常规治疗+自拟降糖活血汤(药用人参、葛梗、玄参、玉竹、花粉等),1剂/d,水煎服。治疗28d判定疗效。[结果]治疗组和对照组有效率分别为98.07%和95.00%,治疗组优于对照组。[结论]自拟降糖活血汤联合西药治疗糖尿病急性痛性神经病变效满意。
105334	参芪地黄汤加味联合西药治疗早期糖尿病肾病对照观察	[目的]观察参芪地黄汤加味联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]将96例患者按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予患者相关的糖尿病健康教育及优质低蛋白糖尿病饮食,同时口服美比达,15mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用参芪地黄汤加味(药用黄芪、太子参、生地黄、山药、山茱萸等),水煎2次,分别煎取汁200mL,早晚口服。观测24h尿蛋白定量,血糖水平。均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程判定疗效。[结果]治疗组临床疗效、治疗后24h尿蛋白定量、血糖水平均优于对照组。[结论]参芪地黄汤加味联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效满意。
105335	加味益肾固摄汤联合常规疗法治疗早期糖尿病肾病随机对照研究	[目的]观察加味益肾固摄汤联合常规疗法治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]选取我院收治的90例早期糖尿病肾病患者,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法及胰岛素降糖等常规方式治疗;治疗组在对照组常规治疗方式的基础上,给予加味益肾固摄汤(药用黄芪、当归、仙灵脾、丹参、白术等)。治疗2周后判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率77.78%,治疗组疗效优于对照组。[结论]加味益肾固摄汤治疗早期糖尿病肾病疗效可靠。
105336	加味升降散联合西药治疗糖尿病肾病对照观察	[目的]观察加味升降散联合西药治疗糖尿病肾病疗效。[方法]选取我院收治的80例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组40例。对照组口服降糖药二甲双胍片,血糖控制目标为空腹血糖低于7.8 mmol.L-1,餐后2h血糖低于10.0 mmol.L-1。同时根据正规糖尿病患者饮食标准进餐。若血糖控制效果不满意,可换为胰岛素注射;对于合并有高血压的患者,可加用依那普利片进行降压治疗,血压控制目标位140～150/90～100mmHg;治疗组在对照组常规治疗方式的基础上,给予加味升降散(药用大黄、姜黄、蝉蜕、白僵蚕、当归、茯苓、黄芪等)。治疗4周判定疗效。[结果]治疗组临床疗效和24h尿蛋白量均显著优于对照组。[结论]加味升降散治疗糖尿病肾病,具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值较高。
105337	Ⅱ型糖尿病胰岛素泵持续皮下注射胰岛素疗效观察	[目的]观察Ⅱ型糖尿病胰岛素泵持续皮下注射胰岛素的疗效。[方法]老年Ⅱ型糖尿病患者80例,中青年Ⅱ型糖尿病80例为研究对象,根据中医实证分组。患者均给予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,观察治疗10天后的疗效。[结果]老年组血糖达标更快,胰岛素使用量低。[结论]Ⅱ型糖尿病胰岛素泵持续皮下注射胰岛素对各中医实证均有较好疗效,且老年患者效果更好。
105338	中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变80例	[目的]观察中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。[方法]临床已确诊糖尿病周围神经病变患者80例,在西药治疗基础上,采用中药熏洗联合芪归糖痛宁颗粒治疗。治疗8周后,观测TC、TG、LDL-C及HDL-C指标,观察患者症状、体征的改善情况及神经传导速度的变化。[结果]经8周治疗后,80例均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂,其指标均优于治疗前(P<0.05)。[结论]中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,值得临床推广。
105340	西医降压降糖配合中医辨证治疗糖尿病合并高血压病随机对照临床研究	[目的]观察西医降压降糖配合中医辨证治疗糖尿病合并高血压病疗效。[方法]选取2009年1月至2011年1月我院收治的156例患者,按照随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组78例。对照组接受基础治疗和西医降压降糖治疗,治疗组在此基础上接受中医辨证治疗。两组均连续治疗2个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率为94.90%,对照组总有效率为79.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]西医降压降糖配合中医辨证治疗糖尿病合并高血压病疗效满意。
105341	中药内服、针灸、按摩联合西医治疗腰椎间盘突出症随机对照观察	[目的]观察中药内服、针灸、按摩联合西医治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将140例患者按随机抽样法,分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组采用中药内服、针灸、按摩联合西医治疗,对照组采用传统牵引、推拿疗法。治疗期间患者卧硬板床,两组均连续治疗5周为1疗程,治疗1个疗程判定疗效。[结果]治疗组治愈率87.10%,总有效率91.90%;对照组治愈率71.40%,总有效率68.30%,总有效率、治愈率治疗组均优于对照组。[结论]中药内服、针灸、按摩联合西医治疗腰椎间盘突出症疗效高于牵引、推拿疗法。
105342	乳腺癌术后应用康艾注射液联合化疗随机对照临床研究	[目的]观察乳腺癌术后应用康艾注射液联合化疗的临床疗效。[方法]将60例乳腺癌术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用康艾注射液联合化疗进行治疗,对照组仅给予化疗进行治疗。观测肝功能、肾功能、血糖、电解质。21d为1个周期,治疗2个周期后判定疗效。[结果]治疗组患者的改善率为90.00%,对照组患者的改善率为73.33%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。[结论]乳腺癌术后应用康艾注射液联合化疗进行治疗,疗效显著,明显减轻化疗药物对机体的副作用,增强机体的免疫功能,能有效提高患者的生活质量,且使用安全、方便。
105343	中药汤剂配合手术治疗胸腰椎骨折伴截瘫随机对照观察	[目的]观察中药汤剂配合手术治疗胸腰椎骨折伴截瘫疗效。[方法]选取我院收治的77例胸腰椎骨折伴截瘫患者,采用随机数字表法,分为治疗组(41例)和对照组(36例)。对所有患者进行常规的基础治疗,对治疗过程进行严密监控,如果患者出现不良反应,临床医生要及时给予患者对症治疗,以有效维持患者的生命体征处于稳定状态。治疗组在常规治疗的基础上,口服中药汤剂联合西医手术治疗;对照组仅采用常规的西医手术治疗。治疗1个月,随访2个月,并判定疗效。[结果]治疗组总有效率90.20%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组。[结论]采用中西医结合疗法治疗胸腰椎骨折伴截瘫效果较为显著,可改善患者病情,值得在临床推广应用。
105345	益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染随机对照临床研究	[目的]观察益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染疗效。[方法]采用随机、对照方法,将72例患者按随机双盲法,分为治疗组与对照组,每组36例。对照组采用敏感抗生素治疗;治疗组在对照组用药基础上,予益肾泄浊化瘀汤(药用生薏苡仁、败酱草、丹参、怀山药、生地黄等),随证加减,头煎加水500mL,煎取汁200mL,二煎加水400mL,煎取汁200mL,两煎混合,分2次口服,1剂/d。两组均以2周为1疗程,治疗3个疗程、随访6个月进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率91.70%,对照组总有效率77.8%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.01)。随访6个月,治疗组复发率11.10%,对照组复发率36.10%,治疗组的复发率低于对照组(P<0.01)。单项症状疗效评定,治疗组治愈例数优于对照组。[结论]益肾泄浊化瘀汤联合抗生素治疗慢性尿路感染,可提高疗效,降低复发率。
105346	微波结合中药治疗直肠子宫内膜异位症临床研究	[目的]探讨微波结合中药治疗直肠子宫内膜异位症(RE)的临床疗效。[方法]将我院2009至2011年间收治的72例直肠子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组采取微波结合中药治疗,对照组采取常规保守治疗,治疗12周后,观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。[结果]治疗组36例患者治疗后显效31例(86.10%),有效3例(8.30%),无效2例(5.60%),治疗总有效率为94.40%,显著高于对照组的77.80%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后共4例患者出现不良反应,不良反应发生率为11.10%,显著低于对照组的33.30%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]微波结合中药治疗直肠子宫内膜异位症临床疗效确切,能显著改善患者的临床症状,不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗直肠子宫内膜异位症的方法,值得临床进一步推广使用。
105347	儿泻停颗粒联合思密达治疗小儿秋季腹泻对照观察	[目的]观察儿泻停颗粒联合思密达治疗小儿秋季腹泻疗效。[方法]将120例秋季腹泻患儿随机分成治疗组、对照组,分别对两组患儿在抗病毒、补充体液、退热等对症处理的基础上分别进行思密达联合儿泻停颗粒、单纯思密达治疗,评价比较两组患儿72h治疗后的临床疗效。[结果]治疗组治愈42例,17名患儿症状好转,1名患儿疾病症状无改变;对照组治愈31例,24名患儿症状好转,5名患儿疾病症状无好转。治疗组患儿72h治疗后治愈率为70.00%、总有效率为98.30%,与对照组之间的治愈率(51.70%)、总有效率(88.30%)。[结论]思密达联合儿泻停颗粒联合治疗小儿秋季腹泻的临床治愈率疗效显著。
105348	七味白术散联合西医治疗秋季腹泻对照观察	[目的]观察七味白术散联合西医治疗秋季腹泻疗效。[方法]选择54例患者按照随机数字表法,分为治疗组(54例)和对照组(50例)。对照组根据其具体病情,给予抗病毒、补液、退热、防止酸碱平衡紊乱和电解质失衡等对症处理及一般支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用七味白术散治疗。连续治疗3天后判定疗效。[结果]治疗组临床受益率、中医症候评分各项结果均优于对照组。[结论]七味白术散联合西医治疗秋季腹泻效果显著,是一种行之有效的治疗手段。
105349	和金汤联合西药治疗婴幼儿反复喘息疗效观察	[目的]观察中西医结合治疗婴幼儿反复喘息的临床疗效。[方法]按诊断标准选取我院门诊、健康体检和住院病人已确诊反复喘息患儿150例,根据治疗方法的不同随机分为中西医结合治疗组(Ⅰ组)、中药治疗组(Ⅱ组)和西药治疗组(Ⅲ组),各50例。各组均给予抗生素抗感染等基础治疗,其中Ⅰ组给予酚妥拉明静注(0.5mg/kg～1.0mg/kg,2次/d)+布地奈德雾化吸入(200μg/次,2次/d)+和金汤口服(100mL,2次/d)的中西医结合治疗;Ⅱ组仅给予其和金汤口服的中药治疗(100mL,2次/d);Ⅲ组给予其酚妥拉明静注(0.5mg/kg～1.0mg/kg,2次/d)+布地奈德雾化吸入(200)ug/次,2次/d)的单纯西医治疗,观察三组在随访12周的临床症状、体征和X线检查表现、嗜酸性粒细胞计数、血浆免疫球蛋白IgE等实验室检查指标的变化。[结果]经对比,Ⅰ组临床症状、体征、X线检查表现、嗜酸性粒细胞计数、血浆免疫球蛋白IgE等实验室检查指标治疗前后改善情况显著优于其它两组,病程缓解天数最短;Ⅰ组治疗总有效率为92.00%,明显优于Ⅱ组的72.00%和Ⅲ组的70.00%。Ⅰ组临床疗效优于Ⅱ组和Ⅲ组。[结论]对反复喘息患儿采用中西医结合治疗,相比单纯西医或中医治疗更能行之有效的改善患儿临床症状和体征,值得临床推广。
105351	醒脾养儿颗粒联合思连康治疗小儿腹泻	[目的]观察醒脾养儿颗粒联合思连康对小儿腹泻的临床疗效。[方法]将120例按随机数字表法,分为治疗组与对照组,每组60例。在补液基础上治疗组给予思连康、醒脾养儿颗粒口服,对照组口服思连康。观察治疗后大便次数及性状改变,呕吐及脱水改善情况。两组治疗2个月程判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率76.60%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)[结论]醒脾养儿颗粒、思连康联合使用临床疗效满意,优于思连康单一使用,值得临床推广。
105352	热毒宁注射液治疗儿童手足口病普通型伴发热随机对照临床观察	[:目的]观察热毒宁注射液对儿童手足口病普通型伴发热的疗效。[方法]选取患有手足口病伴发热的60例患儿,随机分为治疗组及对照组,每组30例,其中治疗组用热毒宁注射液进行治疗,对照组用利巴韦林针。治疗6d,观察两组临床的症状及体征改善的时间及退热、退疹的疗效。[结果]治疗组的退热时间、退疹及开始进食时间、咳嗽消退时间和治疗时间明显比对照组的要短,治疗组的退热有效率96.67%明显优于对照组的76.67%,治疗组的退疹有效率为100%,也明显优于对照组的93.33%,两组在治疗的过程中均未发生明显的不良反应。[结论]热毒宁注射液对治疗儿童手足口病普通型伴发热的疗效良好,退热及退疹的时间和咳嗽消失的时间快,值得在临床上推广应用。
105354	益气活血醒脑颗粒联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血随机对照临床研究	[目的]观察益气活血醒脑颗粒联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血疗效。[方法]采用随机、对照方法,将100例患者按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用益气活血醒脑颗粒(药用桃仁、熟地、川芎、当归等),2袋/次,3次/d;阿司匹林,150 mg/d,口服;对照组使用模拟颗粒,2袋/次,3次/d;阿司匹林,150 mg/d,口服。连续治疗4周为1个疗程,治疗4个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率、中医症候均优于对照组。两组治疗后中医症候积分比治疗前明显下降,两组治疗均能改善中医症候,治疗组疗效优于对照组。[结论]益气活血醒脑颗粒联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血疗效显著。
105355	三叉神经痛治验一则	三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,作者利用针刀和针刺治疗三叉神经痛一则,疗效显著。
105356	中药内服、外洗联合西药、康复治疗中风后遗症对照研究	[目的]观察中药内服、外洗联合西药、康复治疗中风后遗症疗效。[方法]将51例患者分为两组。对照组23例采用吡拉西坦葡萄糖注射液、胞二磷胆碱葡萄糖注射液、注射用脑蛋白水解物、肠溶阿司匹林、维生素B1、维生素E等,并联合康复治疗;治疗组28例在对照组治疗基础上给予补阳还五汤、导痰汤、羚羊钩藤汤等治疗。两组均15d为1个疗程,1个疗程结束后判定近期疗效。随访15d、1个月及3个月对比两组FACT-G平均得分。[结果]临床近期疗效,治疗组总有效率96.42%,对照组总有效率73.91%,总有效率治疗组优于对照组。治疗组患者治疗开始后3个月FACT-G平均得分均明显高于对照组。治疗组患者治疗开始后15d、1个月FACT-G平均得分与对照组差别不大。[结论]中药内服、外洗联合西药、康复治疗中风后遗症,疗效佳,安全可靠,值得推广。
105357	自拟二陈通络汤联合综合疗法治疗急性脑梗死50例	[目的]观察自拟二陈通络汤综合疗法治疗急性脑梗死的疗效。[方法]将50例患者作为治疗组,在综合疗法的基础上给予二陈通络汤治疗,将42例患者作为对照组,在综合疗法的基础上给予活血通脉胶囊口服治疗。[结果]治疗组50例中基本治愈18例,显效17例,有效12例,无效3例,显效率70.0%,总有效率94.0%,优于对照组的90.5%。[结论]二陈通络汤配合西医综合治疗,疗效显著。
105358	自拟益肾聪脑汤结合西药治疗老年痴呆病34例	[目的]评价中西医结合治疗老年痴呆病的临床疗效。[方法]将68例老年痴呆病患者随机分为两组,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟益肾聪脑汤治疗。治疗6个月后,观察两组疗效。[结果]治疗组治愈24例,好转8例,总显效率94.12%,明显高于对照组,总显效率67.65%。[结论]中西医结合能有效治疗老年痴呆病,未见明显不良反应。
105359	加减补中益气汤联合奥沙利铂、替吉奥方案治疗晚期胃癌随机对照临床研究	[目的]观察加减补中益气汤联合奥沙利铂、替吉奥(SOX)方案治疗晚期胃癌患者的临床疗效。[方法]采用随机、对照方法。将53例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组26例采用SOX方案化疗,治疗组27例在对照组治疗的基础上同时口服加减补中益气汤,自化疗前3d开始服用,1剂/d,分2次温服,连续服用至化疗结束后3d。两组均以21d为1周期,完成2个周期后评价近期疗效、中医证候疗效、毒副反应等。[结果]两组近期疗效总有效率比较无明显差异(P>0.05)。在中医证候疗效、体力状况疗效方面,治疗组治疗后指标优于对照组(P<0.01);治疗组的白细胞减少、消化道反应、周围神经毒性程度优于对照组(P<0.05)。[结论]加减补中益气汤联合SOX方案治疗晚期胃癌可以改善患者的中医症候及体力状况,降低化疗毒副反应,优于单纯SOX方案化疗。
105361	二黄汤联合免疫治疗肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察	[目的]观察中药联合免疫治疗肿瘤化疗后骨髓抑制(气血亏虚)的临床疗效。[方法]选择符合条件的60例病人按1∶1的比例随机分为治疗组与对照组,两组生物学和临床一般资料分布均衡,均无显著性差异。治疗组采用中药汤剂自拟二黄汤,药用黄芪、黄精各30g,当归、仙鹤草、鸡血藤各15g,川芎、枸杞子、菟丝子、木香各9g,颗粒阿胶、紫河车、大枣各2包冲服,水煎,取汁300mL,日1剂,1日2次,并配合免疫治疗,每日2次,每次30min,14d为1疗程。对照组给予重组人粒细胞集落刺激因子(瑞白)(齐鲁制药有限公司)1支(100μg),皮下注射,1日1次,连续治疗10d。[结果]治疗组治疗14d的总有效率为82.5%,治疗组与对照组的总有效率比较,有显著性差异。[结论]中药结合免疫治疗肿瘤化疗后骨髓抑制(气血亏虚)疗效显著,与西医对照组比较患者症状改善明显,疗效显著。
105363	五丹散凝胶治疗糖尿病并牙周炎的临床疗效观察	[目的]观察五丹散凝胶治疗糖尿病并牙周炎的临床疗效。[方法]2010年1月至2012年3月我院门诊就诊的糖尿病合并牙周炎100例患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组在牙周基础治疗基础上使用五丹散凝胶,对照组在牙周基础治疗基础上使用四环素凝胶剂,记录牙周同一点治疗前和治疗后4周的牙周探诊深度(PD),牙龈指数(GI),探诊出血(BOP),菌斑指数(PLI)及附着丧失(AL)等指标。[结果]两组患者治疗前牙周指标差异均无明显的统计学意义(P>0.05),治疗后4周治疗组在PD,BOP,PLI和AL均较治疗前下降,其中PD,BOP和PLI治疗后水平低于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]五丹散凝胶治疗糖尿病并牙周炎有效,值得临床推广应用。
105365	自拟凉解汤联合西药治疗寻常型银屑病对照临床观察	[目的]观察自拟凉解汤联合西药治疗寻常型银屑病的临床疗效。[方法]将90例患者分为两组。治疗组60例采用自拟凉解汤治疗,水煎服,2次/d。对照组30例口服迪银片治疗,5片/次,2次/d。两组患者均配合口服维生素A,0.025g/次,3次/d。瘙痒严重者外用消银酊和消银膏。治疗期间不服用激素、雷公藤、免疫抑制剂以及激素外用药。两组均4周为1个疗程,2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率96.66%,对照组总有效率86.00%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]自拟凉解汤联合西药治疗寻常型银屑病疗效满意。
105366	中药内服配合西药外用治疗痤疮50例	[目的]探讨中西医结合治疗痤疮的临床疗效。[方法]将50例符合纳入标准的痤疮患者采用中医辨证内服(肺经风热型方用枇杷清肺饮,肠胃湿热型方用黄连汤,气血瘀滞型方用凉血清肺饮)治疗、局部自配痤疮液外敷药,自配中药面膜治疗。[结果]治疗3个疗程之后,50例中,治愈41例,好转7例,无效2例,总有效率为96%。[结论]中西医结合治疗痤疮有较好的临床疗效,值得推广应用。
105367	中医水疗联合西药治疗泛发性湿疹对照观察	[目的]观察中医水疗联合西药治疗泛发性湿疹疗效。[方法]将79例患者按随机数字表法,分为治疗组(42例)和对照组(37例)。治疗组采用500mL 0.9%的生理盐水加400mg的普鲁卡因进行静脉封闭,1次/d;氯雷他啶,10mg/次,1次/d,口服;意比舒乳膏,每晚1次,外敷,中医水疗基本方(药用马齿苋、野菊花、蒲公英、金钱草等),药物均在粉碎后用纱布包裹,加入适量的清水,浸泡30～60min,然后大火煎30min,将药液倒出,用于洗浴,每隔1d洗浴1次。对照组仅采用常规的西医治疗,标准同治疗组。均以10d为1个疗程,治疗3个疗程,随访半个月,进行判定疗效。[结果]治疗组总有效率92.90%,对照组总有效率78.40%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中医水疗联合西药治疗泛发性湿疹效果显著。
105368	中药内服结合灌肠治疗放射性肠炎随机对照临床研究	[目的]观察中药内服结合灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。[方法]采用随机、对照方法,将50例患者按入院先后顺序采用随机数字表法,分为治疗组(26例)和对照组(24例)。治疗组采用中药内服结合灌肠治疗;对照组口服思密达,普鲁卡因、庆大霉素、地塞米松等灌肠治疗。两组均连续治疗10d后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率88.50%,对照组总有效率58.30%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中药内服结合灌肠治疗放射性肠炎的疗效确切。
105369	血必净联合乌司他丁治疗感染性休克临床研究	[目的]观察血必净联合乌司他丁辅助治疗感染性休克的临床疗效。[方法]将80例感染性休克患者,按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予乌司他丁10万U加生理盐水100mL、血必净注射液100mL加0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,连用1周。治疗1周后进行疗效判定。[结果]两组BUN、AST、Cr、及ALT在治疗前均有升高表现(P>0.05),治疗后72h均降低,但与对照组比较,治疗组下降幅度显著,两组有统计学差异(P<0.05)。两组疗前乳酸水平和血清hs-CRP无明显差异(P>0.05),疗后72h均下降,治疗组幅度更为显著(P<0.05)。行72h治疗后,治疗组临床总有效率为95.00%,对照组为75.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]血必净联合乌司他丁治疗感染性休克具有较高安全性和有效性,显著改善了患者生活质量。
105371	熊继柏教授十味温胆汤治疗胸痹心痛临床研究	[目的]观察熊继柏教授经验方十味温胆汤加减治疗胸痹心痛的临床疗效。[方法]对126例患者使用十味温胆汤(药用西洋参、丹参、炒枣仁、炙远志、法夏,等),随证加减。治疗30~45d,随访半年,判定疗效。[结果]显效78例,有效34例,无效10例,失访4例,总有效率为91.80%。[结论]熊继柏教授经验方十味温胆汤能有效改善胸痹心痛症状。
105372	李中宇教授对药治疗痹证经验	李中宇教授为全国第五批名老中医之一,从医50余年,临床经验丰富。治疗痹证多使用对药(桂枝、细辛,葛根、姜黄,白芍、甘草,等),现将其运用对药治疗痹证的临床经验作以总结。
105374	中医药在支气管哮喘急性发作期作用随机对照临床研究	[目的]通过观察和分析中医药治疗支气管哮喘急性发作的效果,从而探讨一种较为理想的治疗方案。[方法]选取108例支气管哮喘患者,且将其按照随机数字表法分为常规西医治疗组(对照组)和中医药治疗组(治疗组),每组54例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用中药汤剂对症治疗。观测中医证候评分,咳嗽消失时间,气喘消失时间,哮鸣音消失时间,平均住院时间。治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率达96.30%,对照组总有效率达81.48%,治疗照组临床疗效优于对照组(P<0.05);且治疗组中医证候评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组患者临床症状消失时间较对照组明显缩短,且平均住院时间也较对照组缩短。[结论]中医药治疗支气管哮喘效果显著,具有独特的治疗优势,值得临床推广应用。
105375	平喘汤治疗小儿哮喘随机对照临床研究	[目的]观察自拟平喘汤治疗小儿哮喘的临床效果。[方法]对我院2011年8月至2012年8月收治的80例小儿哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组患儿按常规给予平喘、吸氧、抗感染及吉纳方案等,治疗组在对照组的基础上采用自拟平喘汤。治疗3d~2周判定疗效。[结果]治疗组总有效率97.50%,对照组总有效率87.50%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]平喘汤对治疗小儿哮喘临床疗效显著,值得临床推广和应用。
105376	消食健脾汤治疗小儿厌食对照观察	[目的]对应用消食健脾汤对患有厌食症的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析。[方法]抽取86例患有厌食症的患儿病例,将其分为对照组和治疗组,每组43例。对照组患儿采用葡萄糖酸锌进行治疗;治疗组患儿采用健脾消食汤进行治疗。治疗2个月判定疗效。[结果]治疗组患儿厌食症的治疗效果明显优于对照组;治疗后厌食症复发率明显低于对照组。[结论]应用消食健脾法对患有厌食症的患儿进行治疗的临床效果非常明显。
105377	加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘对照观察	[目的]观察加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘的临床疗效。[方法]选取2011年1月至2012年1月我院收治的120例患儿将其随机分成治疗组和对照组,治疗组口服加味芍药甘草汤治疗,对照组选用西沙比利口服,治疗1周后判定疗效。[结果]治疗组总有效率94.99%,对照组总有效率51.65%,治疗组临床疗效优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。[结论]加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘具有显著疗效,且安全系数较高。
105378	胆汁槟榔维B_1胶囊联合麻仁软胶囊治疗慢传输型便秘对照观察	[目的]探讨胆汁槟榔维B1胶囊联合麻仁软胶囊治疗慢传输型便秘的疗效。[方法]将90例便秘患者分为三组,Ⅰ组单用胆汁槟榔B1胶囊,Ⅱ组单用麻仁软胶囊,Ⅲ组联合应用胆汁槟榔维B1胶囊与麻仁软胶囊,均2周后观察疗效。[结果]各组总有效率分别为63.30%、53.30%、和90.00%。Ⅲ组有效率均高于Ⅰ组与Ⅱ组。[结论]胆汁槟榔维B1胶囊与麻仁软胶囊均是治疗慢传输型便秘的有效药物,两药联用可提高治疗效果。
105379	中医综合治疗溃疡性结肠炎随机对照临床研究	[目的]探讨中医综合治疗溃肠性结肠炎临床效果。[方法]对我院2008年2月至2010年10月共收治60例溃肠性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用中医综合治疗,对照组采用西药治疗,治疗2个疗程进行判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中医综合治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得临床推广使用。
105380	舒肝汤联合护肝片治疗药物性肝炎随机对照临床观察	[目的]探讨中药治疗药物性肝炎的临床疗效,并与西医护肝药治疗进行分析对比。[方法]回顾性分析我院2009年6月至2012年6月间收治的药物性肝炎患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者在治疗期间均停用以前用过的对肝脏有影响的药物。对照组口服护肝片,对照组在治疗组的基础上加服舒肝汤(药用柴胡、连翘、赤芍、红花、板兰根)。治疗4周后观察临床疗效与肝功能变化。[结果]治疗组治愈25例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%;对照组治愈17例,显效5例,有效2例,无效16例,总有效率60.00%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]舒肝汤联合护肝片治疗药物性肝炎疗效显著,值得临床推广应用。
105381	天麻钩藤饮加减治疗高血压随机对照临床研究	[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗高血压的疗效。[方法]将高血压患者70例随机分为两组,每组35例。对照组口服非洛地平,1次/d,5mg/次;治疗组使用天麻钩藤饮随证加减(药用天麻、石决明、黄苓、杜仲、桑寄生,等)。治疗1个月后观察对比两组患者的血压和症状严重程度。[结果]治疗组患者经过1个月的治疗后,其血压下降幅度更大,患者症状缓解更好,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]使用天麻钩藤饮随证加减治疗高血压可以取得较好的效果,值得临床推广。
105382	中医辨证治疗早期糖尿病肾病临床观察	[目的]观察中医辨证治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]本组48例患者采用常规治疗高优质低蛋白,低盐饮食,服用溶栓克糖胶囊(人参,黄芪,丹参,山药,水蛭,鹿茸,龟,黄精,地鳖虫,地龙,当归,杜仲适量成粉末筛分到胶囊中,每个胶囊含有粗药物0.3g)。观测糖化血红蛋白,甘油三酯(TG),C反应蛋白,MALB,白蛋白ALB。[结果]经2个月治疗后,显效22例;有效17例;无效9例。两者联合治疗不仅可以改善糖化血红蛋白,甘油三酯(TG),C反应蛋白,改善肾功能,并能显着降低MALB,白蛋白ALB。[结论]中医辨证治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广。
105383	黄芪桂枝五物汤合四物汤治疗颈椎病疗效观察	[目的]观察黄芪桂枝五物汤合四物汤治疗颈椎病的疗效。[方法]对我院收治的120例患者进行临床分型,予以黄芪桂枝五物汤合四物汤加减治疗,服药期间注意避风寒,清淡饮食,避免一切对颈椎不利的姿势,观察治疗效果。治疗2~4周为1个疗程,1疗程结束后判定疗效。[结果]风寒湿痹型总有效率100%,气滞血瘀型总有效率95.60%,痰湿阻络型总有效率95.20%,肝肾不足型总有效率90.00%;神经根型总有效率100%,脊髓型总有效率91.60%,椎动脉型总有效率94.10%,交感神经型总有效率95.30%,混合型总有效率90.90%。[结论]黄芪桂枝五物汤和四物汤对颈椎病的治疗效果可靠,在临床上值得借鉴运用。
105384	中医辨证预防与治疗中学女生痛经临床观察	[目的]观察中医辨证理论预防与治疗中学女生痛经的疗效。[方法]选取中学女生痛经患者7例,根据中医辨证的证候分型采用元胡止痛片治疗,每天2次,4片/次,口服。治疗疗程为4个月。[结果]显效4例,好转2例,无效1例,总有效率85.71%。[结论]使用中医辨证预防与治疗的方法对中学女生痛经进行治疗与预防疗效较好。
105385	五六合方加四物汤治疗青春期月经不调75例	[目的]观察五六合方加四物汤治疗青春期女性月经不调的疗效。[方法]对75例患者在月经未来期间服用五子衍宗丸及六味地黄丸(这里简称五六合方),在经期口服四物汤加味。连续治疗3个月经周期为1个疗程,治疗1个疗程随访半年判定疗效。[结果]痊愈37例,好转33例,无效5例,治疗总有效率93.33%。[结论]五六合方加四物汤加味能使气血变得更充旺,从而有效达到调经的目的。
105387	辨证治疗胃脘痛	胃脘痛是一种多发性疾病,常与其他病症共同作用,而导致病因不明、病情难诊断等特点。中医辨证治疗基于患者体征变化可有效辨别胃脘痛症状,提高治疗效果。文章从脾胃虚寒之症、火郁之症、木郁气滞之症、血瘀之症四方面对证治进行了论述,并举案例进行分析。
105388	扶正解毒、清热化湿法治疗掌跖脓疱病21例	[目的]观察扶正解毒、清热化湿法治疗掌跖脓疱病的疗效。[方法]对21例掌跖脓疱病患者使用自拟土茯苓汤(土茯苓、金银花、白花蛇草、黄芪、茯苓、薏苡仁、生地、当归、丹皮、陈皮、生甘草)加味治疗。治疗2个月判定疗效。[结果]临床痊愈13例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率85.70%。[结论]扶正解毒、清热化湿法治疗掌跖脓疱病具有治愈率高,副作用小等独特的优势。
105389	睡眠呼吸暂停综合征的中医辨证分型	[目的]结合中医理论对睡眠呼吸暂停综合征进行辨证分型分析与探讨。[方法]选自2010年5月12日至2012年5月11日来我院就诊SAS病患,经病史询问及PSG检查确诊的SAS患者116例,对其进行中医辨证分型。[结果]从116例资料检查结果及分型情况来看,实证发病率大于虚证;而实证与痰有关的则占多数,虚证中则以肾阳虚的发病率占多数。[结论]中医辨证将SAS分为气虚型、血虚型、肾阴虚型、肾阳虚型、痰湿型、痰热型、血瘀型七种。
105390	自拟化瘀止痛汤治疗原发性痛经30例	[目的]观察自拟化瘀止痛汤治疗女大学生原发性痛经的临床疗效。[方法]对30例诊断为原发性痛经的在校女大学生采用自拟化瘀止痛汤(生蒲黄、五灵脂、当归、川芎、延胡索、白芍、炙甘草)治疗,连续3个月经周期为1个疗程。治疗1个疗程随访半年判定疗效。[结果]治愈15例,显效11例,无效4例,总有效率87.00%。[结论]温痛汤治疗女大学生原发性痛经效果明显。
105391	中医辨证治疗高血压脑血管疾病对脑血流量及血液影响对照观察	[目的]分析采用中医辨证方法对高血压脑血管疾病的影响。[方法]我院从应用中医辨证方法治疗的高血压病例中选取175例(疾病组),应用多普勒仪器进行脑血流量观测并检测血液情况(粘稠度、胆固醇等),与常规检查的80例健康者(健康组)的结果进行对比。[结果]疾病组血液检测中的血脂指标检测值为(1.83±0.41)mmol/L优于健康组(P<0.05),其他指标无显著差异(P>0.05);疾病组脑血流量观测中的基底动脉项观测值为(53.85±6.54)cm/s、大脑中动脉项观测值为(83.59±8.19)cm/s,优于健康组(P<0.05),其他项无显著差异(P>0.05)。[结论]中医辨证治疗高血压疗效满意。
105392	自拟中药方治疗头痛对照观察	[目的]观察自拟中药方治疗头痛的临床疗效。[方法]回顾性分析我院2008年6月至2011年6月间收治的78例头痛患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各39例。治疗组用我院自拟中药方(川芎、天麻、钩藤、丹皮、栀子、生地、白芷、珍珠母、寄生、细辛)加减治疗,对照组用西比灵和尼莫地平联合治疗。均以10d为1个疗程,治疗1个疗程随访12月判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,好转10例,无效4例,总有效率89.70%;对照组痊愈5例,好转17例,无效17例,总有效率为56.40%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]采用我院自拟中药方治疗头痛可明显缓解患者头痛症状,临床疗效明显,可推广应用。
105393	补肾化痰调周法治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征50例	[目的]观察补肾化痰调周法治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的近期及远期临床疗效。[方法]50例符合纳入病例标准的患者,采用自身前后对照的方法,以补肾化痰调周法治疗,连续服药30d为1周期,通过观察治疗前后相关情况的变化得出结论。[结果]①50例患者,周期行经率为63.60%,恢复排卵率为50.00%,在治疗期间或停药半年内妊娠率为72.00%。②治疗后患者的月经周期、经期、经量较治疗前明显好转,治愈者在停服中药1年时(或产后月经复潮半年时)其月经状况仍明显好于治疗前(P<0.01)。③补肾化痰调周法能降低PCOS患者血清黄体生成素(LH)、雄激素(T)及LH/卵泡生成素(FSH)水平。[结论]补肾化痰调周法治疗肾虚痰湿型PCOS具有较好的近期疗效和一定的远期疗效。
105394	针刺配合中药汤剂治疗产后尿潴留160例	[目的]观察针刺配合中药汤剂治疗产后尿潴留疗效。[方法]对160例产后尿潴留患者使用针剌(阴谷、关元、气海、肾俞、膀胱俞、三阴交、阴陵泉、足三里、中极)配合中药(茯苓、泽泻、桂枝、木通、沉香、通草、大枣)治疗,治疗1~3d判定疗效。[结果]治愈110例,好转40例,无效10例,总有效率为93.75%。[结论]针刺配合中药治疗产后尿潴留疗效显著,值得临床推广应用。
105396	旋扳复位法治疗颈性高血压30例	[目的]探讨旋扳复位法对治疗颈性高血压的临床疗效。[方法]30例高血压患者,运用定位旋扳手法治疗配合手法整复(滚法,拇指揉法,两点一面提捏法)、点按枕外隆凸旁及枕后小肌肉,治疗30d判定疗效。[结果]治愈14例,好转13例,未愈3例,总有效率89.90%。[结论]旋扳复位法对治疗颈性高血压疗效显著,值得临床推广。
105398	长针透刺加温针灸治疗腰椎间盘突出症126例	[目的]观察长针加温针灸透刺特定穴位治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]对126例腰椎间盘突出症患者使用长针透刺加温针灸治疗,1次/d,10d为1个疗程。治疗1~2个疗程随访3个月判定疗效。[结果]治愈106例,显效9例,好转7例,无效4例,总有效率96.80%。[结论]采用长针透刺加温针灸方法能够改善腰椎病变节段血液循环使神经根及周围软组织的炎症减轻和消除,从而缓解或消除了患者的临床症状,取得良好的疗效。
105402	慢性肾病性水肿中医证治简况	慢性肾病性水肿病因病机为虚、瘀、湿,临床以辨证分型治疗为主,体现补虚、化瘀、利湿等方面。
105403	调理脾胃治疗中风	中风以气血逆乱、阴阳失调为病机,风、火、痰、瘀、虚等致脑脉痹阻或血溢脑脉之外而发,虽与五脏有关,但脾胃为重。治疗应调理脾胃,使气血通畅,气机如常。从脾胃论治中风至关重要。
105404	清开灵冻干粉雾化吸入治疗慢性咽炎对照观察	[目的]观察清开灵雾化吸入治疗慢性咽炎疗效。[方法]将84例门诊患者按就诊顺序随机分为两组,治疗期间均不使用其他抗感染药物,戒烟酒,忌食辛辣刺激性食物。对照组42例鱼腥草注射液10mL+30mL生理盐水雾化吸入,3次/d。治疗组42例清开灵(冻干粉)400mg+20mL生理盐水雾化吸入,3次/d。观测临床症状、咽部形态学病理改变。10d为1疗程,连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效14例,有效9例,无效7例,总有效率83.33%。对照组痊愈5例,显效9例,有效18例,无效10例,总有效率76.19%。治疗组疗效优于对照组。[结论]清开灵雾化吸入治疗慢性咽炎效果满意,实施简便。
105405	自拟疏肝解郁汤治疗郁证82例	[目的]观察自拟疏肝解郁汤治疗郁证疗效。[方法]对82例郁证使用自拟疏肝解郁汤加减(郁金20g,香附、佛手、柴胡各15g,苍术、白芍各12g,茯苓20g,生姜10g,薄荷8g,当归12g,川芎、神曲各15g,甘草6g)冷水浸泡30min后,煮沸15min,取汁600mL,早中晚3次口服,2日1剂。连续服用3剂(6d)为1个疗程。忌食辛辣刺激、酸冷及肥甘厚味。观测临床症状。连续治疗3疗程,随访30d判定疗效。[结果]痊愈32例(39.02%,32/82),显效46例(56.10%,46/82),无效4例(4.88%,4/82),总有效率95.12%(78/82)。[结论]自拟疏肝解郁汤治疗郁证疗效满意。
105406	美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压临床观察	[目的]观察美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压疗效。[方法]对80例肝阳上亢型原发性高血压门诊患者口服琥珀酸美托洛尔(47.5mg/d)。观测临床症状、血压、心率,中医症状积分。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访30d,判定疗效。[结果]中医症状积分显效41例,有效35例,无效4例。血压、心率有不同程度降低(P<0.05)。[结论]美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压临床症状可明显改善,对眩晕、头痛、烦躁易怒、面红、目赤症状改善最佳。
105407	附子理中汤联合迈之灵及冰硝散外敷治愈肝豆状核变性并发上肢深静脉血栓形成1例报告	报告1例使用附子理中汤联合迈之灵及冰硝散外敷治愈肝豆状核变性并发上肢深静脉血栓形成病例。
105408	针灸配合通心络胶囊联合西药治疗气虚血瘀络阻型面瘫多中心随机平行对照研究	[目的]观察针灸配合通心络胶囊联合西药治疗气虚血瘀络阻型面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,均西药对症治疗。对照组30例针刺治疗(患侧阳白、鱼腰、丝竹空、太阳、颧骼、下关、地仓、颊车、四白、迎香、完骨、豁风等穴,配风池、合谷、关元、气海)手法用补,得气后留针30min,每10min行针1次。1周内前5d,1次/d,休息2d,连续治疗4周。治疗组30例通心络胶囊口服,4粒/次,3次/d,连续服用4周;针灸治疗同对照组。观测临床症状、Portmann简易评分。均4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访180d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效9例,有效3例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈10例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率76.67%。痊愈显效率治疗组优于对照组(P<0.05);平均痊愈时间治疗组优于对照组(P<0.05);周围性面瘫症状总积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸配合通心络胶囊联合西药治疗气虚血瘀络阻型面瘫疗效满意,提高痊愈、显效比例,缩短治疗时间。
105409	针刺及刺络放血拔罐治疗湿热蕴肤型急性湿疹10例	[目的]观察针刺及刺络放血拔罐治疗湿热蕴肤型急性湿疹疗效。[方法]对10例湿热蕴肤型急性湿疹门诊患者,针刺血海,三阴交,曲池,合谷,常规进针,强刺激泻法,留针30min。耳尖点刺放血:用手指按摩耳廓使其充血,对准耳尖快速刺入约2mm,放血5～10滴。刺络拔罐:取脾俞、膈俞、委中、大椎穴及皮损局部,用皮肤针重叩6～10次,然后迅速在穴位及皮损局部加拔火罐,拔出瘀血汁沫,视出血情况,3～5min起罐,消毒干棉球加压2～3min(皮损局部肌肉丰厚处、较平坦部位在点刺后迅速拔以火罐,瘦削、骨骼、关节部位仅施以点刺)。1次/d,10d为1疗程。连续治疗1疗程,随访半年,判定疗效。[结果]痊愈6例,显效3例,有效1例,无效0例。[结论]针刺及刺络放血拔罐治疗湿热蕴肤型急性湿疹疗效满意。
105410	梅花针叩刺与生姜片涂擦联合自体静脉血患处皮下与穴位注射治疗白癜风观察	[目的]观察梅花针叩刺与生姜片涂擦联合自体静脉血患处皮下与穴位注射治疗白癜风疗效。[方法]将26例门诊患者取卧位或坐位。治疗区皮肤常规消毒,采用梅花针在白斑区域按照从外向内呈同心圆样叩刺,以皮损部位潮红并伴有少量出血为度,叩刺后取生姜片2～3mm薄片涂擦患处,以局部发热发红为度。梅花针叩刺完成后,用2.5～5mL注射器于肘静脉取静脉血2.5～5mL(视皮损面积定量)将病变部位消毒,在白斑区分点皮内或皮下注射静脉血1～2mL/每点(以白斑区均匀分布为度),针孔处用干棉球压迫止血,每周2次,10次为1疗程;另取双侧肺俞、脾俞、肾俞、膈俞、曲池、足三里、血海、三阴交分成两组,每周分2次治疗,以上每组每个穴位注射0.5～1.0mL。每周治疗2次,10次(5周)为1个疗程,疗程间隔1个星期。[结果]痊愈16例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率92.31%。最短治疗1个疗程,最长8个疗程,平均3～5个疗程。[结论]梅花针叩刺与生姜片涂擦联合自体静脉血患处皮下与穴位注射治疗白癜风疗效满意。
105413	非手术治疗腰椎间盘突出症概况	90%的腰椎间盘突出症可通过非手术疗法得到缓解或治愈。非手术疗法包括牵引、推拿、针灸、中药内服热敷等。目前腰椎间盘突出症的治疗还应以保守治疗为主。临床多综合运用集中治疗方法,84%～90%的患者经过积极适当的非手术综合治疗都能取得良好效果。
105414	中医药治疗糖尿病皮肤溃疡临床研究概况	糖尿病性皮肤溃疡病机特点是"因虚感邪(湿、热、毒),邪气致瘀,瘀阻伤正,化腐致损",病因为"瘀"、"邪"、"虚"而致"损";有内治、外治、内外合治等方法,疗效不一。目前国内对糖尿病性溃疡病名尚未统一认识,中西医混杂且病名繁多,中医诊断标准不明确,辨证分型标准也各有说法,疗效标准不统一;预防性措施很少。
105416	中医治疗慢性支气管炎研究概况	从病因病机、辨证分型、经方、自拟方、针灸、穴位贴敷注射、推拿等方面,介绍中医药治疗慢性支气管炎研究概况,指出未来期望以中医药理论为主,运用现代科学方法进行规范化实验研究,统一疗效标准,准确评定药物疗效;进行大样本研究;强化中医药定量。
105417	黎凯教授体针、梅花针、电针“针刺三法”分期治疗面瘫	黎凯教授主张面瘫急性期(发病≤15d)尽早应用激素抗炎、消水肿、防止神经变性,并通过针刺治疗疏通经气,调和气血用以驱邪外出。恢复期前期(发病>15d～≤30d)在针刺后进行梅花针叩刺,加强体针刺激程度,延长作用时效,加快恢复进程;每穴叩20～30次/次,1次/2d;10次为1疗程,进行1疗程即可。恢复期中期(发病>30d)电针对面瘫恢复中后期,局部恢复不良针对性较强;眼睑闭合困难选阳白-太阳或太阳-下关,口角歪斜选颊车-地仓或颊车-承浆,每次成对选择;逐渐加大刺激量,以出现面部肌肉跳动且患者可忍受为度,脉冲幅度不超过20V,电流不超过2mA,选择疏密波刺激;15min/次,电针停止后继续留针15min。每1次/2d,10次为1个疗程。黎师选择在口服强的松3d后开始针刺,避过神经水肿的高峰期;治疗中除合理使用激素外,神经营养剂也应积极使用,并注意患者情绪的疏导。
105418	卢秉久教授治疗阳黄	卢秉久教授认为,阳黄为肝脏常见病,"黄家所得,从湿得之","湿热盛者则发黄…是由阳明热盛致发黄者也",为热盛湿从,胶结为患,蒸溢皮肤而致阳黄。"瘀"乃发病关键,湿与瘀停,气机亦不畅,病位多在脾胃,和肝、胆等脏腑有关。治疗阳黄常以祛湿清热、活血祛瘀为主,辅以利小便,兼以行气;遣方用药多以仲景经方为本,随症加减,师古人之法,不拘泥于其方;师古人之方而不拘泥于其药也。
105419	王健教授巧用柴胡加龙骨牡蛎汤从痰、瘀治疗内科杂症	王健教授用柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗不寐、眩晕、耳鸣、自汗、手麻不用等内科杂证,体现从痰、瘀治疗该类疾病的学术思想。一方济之,德逾于此,如《医宗金鉴》谓"以错杂之药,而治错杂之病也"。
105420	黄文政教授化血丹治疗肾性尿血	介绍黄文政教授临证擅用张锡纯《医学衷中参西录》化血丹加味治疗肾性尿血,每获良效,举验案2则。
105421	田振国运用丹栀逍遥散从肝论治肛肠术后疼痛	田振国教授认为,肝经走后阴,肛门部为肝经循行部位,肛门手术易致肝经损伤,且手术会影响患者的生活和工作,情志活动的异常可影响肝之疏泄、调畅气机功能,故此类患者疼痛不适可从肝论治;本病多为气血亏损、气滞血瘀,局部疤痕形成,情志不畅。应以疏肝养血健脾,理气活血化瘀,改善微循环为治则,方选丹栀逍遥散随症加减。
105422	张有民奇治法治疗淋证	张有民主任仿《石室秘录·奇治法》治疗淋证,认为本病的治疗目的在于温肾阴,清膀胱湿热,疏肝理脾,行气活血。用原方加减治疗各种淋病,取得良好效果。
105423	王清任补阳还五汤治疗中风病文献研究	补阳还五汤是王清任治疗气虚血瘀的经典方剂,尤其对中风治疗有独特疗效。王清任认为,中风半身不遂之本源于元气亏损,应将缺"五"归还补齐,气行周身则"十"全矣,故名。并指出"气通血活,何患病之不除","治之要诀,在明白气血"。在研究方法上独辟蹊径,开创中医人体解剖先河,在瘀血成因上独具已见,首创"气虚血瘀论",认为"血瘀"病理现象普遍存在。重用黄芪每剂达四两,甚至每日可服2剂。近现代应用缺血性中风宜早用,出血性中风宜慎用,现代药理研究也证实该方主要药物作用。应用时辨明急性期、后遗症期,必须在气虚血瘀基本病理的基础上掌握三点:①脉微弱而非洪实。②面色淡白而非绯红。③黄芪从30g开始,根据病情逐渐加量较为稳妥。即使是后遗症,属阴虚阳亢、风火上扰、痰浊蒙蔽者,均不宜用补阳还五汤。
105425	肝康颗粒治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎随机平行等效性研究	[目的]观察肝康颗粒治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组53例阿德福韦酯胶囊,1粒/次,1次/d,饭后服用。配合护肝治疗,加用增强免疫力药。治疗组48例肝康颗粒,1袋/次,2次/d,饭后服用。观测临床症状,血液生化指标:治疗开始第10d、第4周,以后随病情改善,每3～6个月检测。病毒学标志:HBV DNA和HBeAg、抗-HBe,治疗开始后第3个月,以后每3个月检测。血常规。72周为1疗程,连续治疗1疗程,随访90d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈1例,显效33例,无效14例,总有效率70.83%。对照组痊愈0例,显效36例,无效17例,总有效率67.92%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。病毒学标志检测均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]肝康颗粒与阿德福韦酯治疗乙肝疗效相当,但肝功能恢复更快、更稳定。
105426	益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎随机平行对照研究	[目的]观察益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法随机分为两组,对照组36例奥美拉唑、多潘立酮口服,幽门螺杆菌阳性加阿莫西、替硝唑。治疗组40例益气活血汤(黄芪20g,太子参、莪术各10g,丹参20g,白芍15g,丹皮、木香各12g,白及15g[先煎],山药10g,元胡12g,甘草9g)水煎服,3次/d;双侧足三里、三阴交当归注射液穴位注射(0.5mL/穴位)。观测临床症状、胃镜检查。30d为1疗程,连续治疗1疗程,随访60d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效16例,无效4例,总有效率90.00%。对照组痊愈9例,显效14例,无效13例,总有效率63.89%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎疗效满意。
105427	清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎随机平行对照研究	[目的]观察清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组30例布洛芬缓释胶囊300mg/次,2次/d;碳酸氢钠片1.5g/次,3次/d。治疗组30例自拟清热利湿通络汤(金银花30g,防己10g,牛膝15g,生薏苡仁30g,车前子20g,威灵仙15g,元胡、山慈菇、木瓜各12g,金钱草30g,黄柏12g,甘草、萆薢、郁金各10g)1剂/d,水煎分2次服,连续服用7d。观测临床症状、血尿酸、疼痛评分。7d为1疗程,连续治疗2疗程,随访4周,判定疗效。[结果]血尿酸、疼痛积分均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组临床痊愈10例,显效16例,有效2例,无效2例,不良反应1例,总有效率93.30%。对照组痊愈8例,显效12例,有效4例,无效6例,不良反应9例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎可提高临床疗效,无明显不良反应。
105429	嗜睡和失眠的病因病机与小柴胡汤双向调节作用	嗜睡和失眠与病因病机为营卫失调与阴阳失和,与气机升降亦有关,关键系"阴阳失和"。少阳对调节人体生理、气机升降、阴阳平衡有重要枢纽作用。小柴胡汤乃和解少阳代表方剂,或然之症较多,功效也具多重性,可双向调节,运用于嗜睡与失眠治疗。
105430	艾纳香化学成分与药理活性研究进展	艾纳香为一种民族药,广泛用于壮、苗、彝等少数民族,具有祛风除湿,活血调经,消肿止痛等功效,其主要化学成分为黄酮和挥发油,具有抗肿瘤、抗氧化、抗凝血、保肝等药理活性。就其化学成分及其药理活性进行综述。
105432	大柴胡汤加减治疗内科杂证	大柴胡汤加减治疗胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、便秘、肺炎、偏头痛等内科杂证。
105433	心康胶囊对血管紧张素Ⅱ所致平滑肌细胞基质金属蛋白酶变化影响随机平行对照等效性研究	[目的]观察心康胶囊对血管紧张素Ⅱ所致平滑肌细胞基质金属蛋白酶变化影响。[方法]将清洁级雄性SD大鼠颈动脉放血处死,取主动脉胸段,常规细胞培养2～3周,待细胞长成致密单层后传代。选择健康雄性SD大鼠15只,笼养3 d后,按7.2g/kg心康生药材灌胃,2次/d,连续7 d,于末次给药后2～3h,股动脉放血无菌分离血清,经56℃、30min灭活后,-70℃保存备用。按随机数字表方法将细胞培养液分组,对照组、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、卡托普利(CP)组、氯沙坦(LT)组、心康(XK)组,血管紧张素Ⅱ按不同浓度及不同作用时间进行干预,观测对VSMC MMPs影响。[结果]血管紧张素Ⅱ可诱导血管平滑肌细胞MMPs表达,MMP-9表达较MMP-1和MMP-2出现早;卡托普利、氯沙坦钾、心康对血管紧张素Ⅱ作用有明显抑制,心康更明显。[结论]心康与氯沙坦和卡托普利作用相似且更明显,心康对MMPs作用可能与RAS系统有一定关系。
105434	扶正泄浊饮对腺嘌呤致大鼠慢性肾衰竭肾功能影响随机平行对照研究	[目的]观察扶正泄浊饮对腺嘌呤致大鼠慢性肾衰竭肾功能影响。[方法]使用随机平行对照方法,将50只健康雄性wistar大鼠按随机数字表随机分为5组(10只/组),模型组、扶正泄浊饮组、析清胶囊组2.5%腺嘌呤悬溶液(200mg/Kg.d),正常组等体积纯净水,连续灌胃5周。第6周开始,各组按10mL/Kg.d容量药物灌胃干预,正常组和模型组等体积纯净水,连续灌胃10周。药物干预10周后,腹主动脉取血,测定血常规、肾功,用ELISH法检测大鼠TGF-β1和MCP-1。10周后处死,即刻取肾脏组织,甲醛溶液固定,切片,HE染色,封固,光镜观察。观测状态、重量、饮食、二便等。[结果]扶正泄浊饮具有降低肌酐、尿素氮,同时能改善贫血,对比析清胶囊在改善肾功方面有一定的优势(P<0.05)。[结论]扶正泄浊饮能有效干预造模大鼠CRF,改善一般状态,延缓CRF发展,降低肌酐、尿素氮,改善贫血,与析清胶囊比较在改善肾功方面有一定优势;其机制可能为抑制TGF-β1表达和MCP-1的沉积,进而减缓CRF的进一步发展。
105435	枸杞多糖延缓小鼠皮肤衰老随机平行对照研究	[目的]观察枸杞多糖对小鼠皮肤的抗衰老作用。[方法]使用随机平行对照方法,分别灌胃给予D-半乳糖致衰老小鼠不同剂量的枸杞多糖,采用生化方法测定小鼠皮肤组织中成纤维细胞数目、皮肤组织含水量及H2O2含量。[结果]枸杞多糖的衰老小鼠皮肤组织中成纤维细胞数目与含水量明显高于衰老模型组,而H2O2含量则明显下降。[结论]D-半乳糖可造成小鼠皮肤衰老,枸杞多糖具有显著的抗小鼠皮肤衰老作用。
105436	早期2型糖尿病使用中西医联合强化治疗方案疗效分析	[目的]分析早期2型糖尿病患者使用中西医联合强化治疗效果。[方法]观察50例早期2型糖尿病患者经过强化治疗后的缓解率,应用回归分析和组间对照的方法探究各种因素同缓解率的相关性。[结果]强化治疗(12.8±2.4)d之后,体重指数(P=0.044)、达标总天数同总强化天数的比值是影响缓解率的主要因素;强化结束时、1个月、随访期的缓解率分别为48.00%,56.00%,52.00%等。[结论]中西医联合强化治疗方案可以使一半以上的早期2型糖尿病患者得到临床缓解。
105437	头痛的中西医诊断与治疗	头痛的诊断应辨明病因,首先要排除蛛网膜下腔出血和脑出血,可查头CT;详细询问头痛特点、起因、病程、持续时间、部位、性质、程度以及加重和减轻诱因等,从中收集线索或诊断的方向;了解伴发症状,进行全面内科及神经系统体检,有针对性的选择相关辅助检查。继发性头痛,多采用西医治疗,积极治疗原发病;中医治疗一般采用八纲辨证,辨证分型,加入针灸治疗也可收到十分明显的疗效。
105439	强直性脊柱炎临床护理效果分析	[目的]探讨强直性脊柱炎患者护理干预后临床疗效。[方法]回顾性分析我院2008年6月至2012年6月间收治的58例强直性脊柱炎患者临床资料,制定详细的健康教育和护理计划,并按计划实施。[结果]在实施护理措施后,58例患者的腰背痛、关节痛由8~10分下降到2~5分,疼痛明显减轻,晨僵时间由(78.5±17.3)min下降到(39.6±17.8)min。[结论]根据高强直性脊炎临床特点,制定好全面的健康教育和护理计划,对脊柱炎患者的康复可起到促进作用。
105440	中西医结合护理老年糖尿病足临床效果研究	[目的]探讨中西医结合护理老年糖尿病足的临床效果。[方法]本研究选取2009年1月至2012年6月间我院收治的患有糖尿病足者共45例,应用中西医结合的护理方法进行护理。[结果]痊愈18例,好转16例,无效7例,恶化4例,有效率为75.56%。[结论]采用中西医结合的方法对老年糖尿病足进行护理,效果较好。
105441	中医护理干预对肾病综合征激素治疗依从性的影响	[目的]探讨中医护理干预对肾病综合征激素治疗依从性的影响。[方法]100例长期使用激素治疗的肾病综合征患者分成观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理方法,治疗组采用中医护理干预,包括饮食护理、穴位护理等。[结果]中医护理干预后,观察组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05)。观察组肾病综合征相关知识评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]对肾病综合征患者实施全面系统的中医护理干预,能显著提高患者对肾病综合征的认知并积极配合治疗,从而达到病情早日好转直至痊愈。
105442	轻型颅脑损伤的中西医护理体会	[目的]对轻型颅脑损伤应用中西医结合进行护理,并对护理体会进行总结。[方法]选取我院2010年11月至2011年11月收治轻型颅脑损伤患者124例,随机分为观察组和对照组。对照组64例采用单纯西医护理;观察组60例采用中西医结合护理。[结果]观察组临床效果显著优于对照组(P<0.05)。[结论]采用中西医结合的方法进行护理干预,能明显提高护理效果和提高患者的生活质量。
105444	类风湿关节炎疼痛评估及护理	[目的]使用有效的护理方法减轻类风湿关节炎疼痛程度。[方法]使用"长海痛尺"疼痛评估法对类风湿关节炎疼痛程度进行评估,依据疼痛程度的轻重采取有效的护理。[结果]通过情志、环境、合理运动等方面的护理,患者的疼痛程度均有所减轻或改善。[结论]配合医生进行针对性的护理可以减轻患者关节疼痛,提高痛阈。
105446	稳心颗粒联合西医治疗冠心病心律失常对照观察	[目的]探讨稳心颗粒联合西医治疗冠心病心律失常的临床疗效。[方法]将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用休息、抗感染、消除诱因、利尿及阿司匹林、硝酸酯类药物常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,采用稳心颗粒治疗,每次普通型9g或无糖型5g,3次/d,温开水冲服。治疗2~4周判定疗效。[结果]对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为95.00%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]稳心颗粒联合西医治疗冠心病心律失常临床疗效确切,值得推广使用。
105448	中医利水法联合卡托普利治疗高血压随机对照临床研究	[目的]观察中医利水法联合卡托普利治疗高血压疗效。[方法]将84例高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组口服卡托普利12.5mg,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上采取中医利水法(药用熟附子、钩藤、天麻、寄虫生,等),水煎服,1剂/d,2次/d。两组均连服1个月后判定疗效。[结果]治疗组总有效率92.90%,对照组总有效率78.60%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中医利水法联合卡托普利对于治疗高血压患者具有显著的临床疗效,且无不良反应的情况发生,值得应用推广。
105449	中药敷贴疗法治疗高血压随机对照研究	[目的]探讨中药敷贴疗法防治中老年人高血压的临床效果。[方法]选择2009年5月至2011年4月我院收治的37例临界高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组18例,对照组19例;治疗组使用中药敷贴涌泉穴进行治疗,将吴茱萸150g,肉桂150g,共捣烂如泥,加生姜汁,调成膏状。将药物涂抹于医用胶布上,并贴敷于涌泉穴处,涌泉穴位于中趾根部与足跟连线1/3处。每日治疗1次,30min/次,每10次为1个疗程,共治疗3个疗程,同时配合低盐低脂饮食。对照组使用饮食控制进行治疗。观察并比较相关指标的改变情况,并进行治疗后的随访评价工作。[结果]两组治疗前后内皮素及尿微量白蛋白改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗前后血压改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.01);对照组与治疗前比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药敷贴涌泉穴能更好的提高临界高血压的临床疗效。
105450	补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血随机平行对照研究	[目的]观察补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将63例住院患者按简单随机法分为两组,均基础治疗,卧床休息,贫血严重输注红细胞;出血严重止血敏等止血药物、血小板输注;合并感染者抗感染;服药后期出现肝功能损伤者予保肝药物治疗。对照组30例康力龙6mg/d或安雄40mg/d,环孢素软胶囊(华北制药)3mg/(kg.d)。治疗组33例予补肾健脾中药(黄芪30g,阿胶20g,枸杞子、黄精各15g,熟地黄10g,红景天12g,冬虫夏草5g)水煎服。观测头晕、乏力、出血及血液生化指标,12周为1疗程。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈6例,显效12例,有效13例,无效2例,总有效率93.94%。对照组基本痊愈4例,显效13例,有效7例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗6周,两组白细胞、血红蛋白和网织红细胞开始上升(P<0.05),治疗组高于对照组(P<0.05),血小板两组均变化不明显(P>0.05)。[结论]补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血,可以促进红细胞及白细胞的增生,提高机体的免疫力,较单纯西药治疗总有效率明显提高,值得临床推广应用。
105451	心衰1号联合西药治疗慢性充血性心力衰竭随机平行对照研究	[目的]观察心衰1号联合西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组,对照组36例地高辛、呋塞米、螺内酯、福辛普利、单硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片等常规治疗。治疗组38例心衰1号(黄芪30g,党参10g,麦冬20g,五味子15g,丹参、益母草各30g,椒目20g,车前子30g,猪苓、茯苓各20g,五加皮10g,赤小豆30g,葶苈子10g)1剂/d,水煎100mL,早晚各50ml口服。西药治疗同对照组。观测心功能。14d为1疗程,连续治疗2疗程,判定疗效。随访180d。[结果]治疗组显效18例,有效17例,无效3例,总有效率92.11%。对照组显效8例,有效18例,无效10例,总有效率72.22%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。左室射血分数(LVEF)均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]心衰1号联合西药治疗慢性充血性心力衰竭,可更有效地改善心功能,缓解临床症状,提高左室射血分数。
105453	益气活血化痰平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺病随机对照临床研究	[目的]观察益气活血化痰平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。[方法]选取在我院就诊的60例慢性阻塞性肺病患者,将其随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予辨证使用中药治疗。治疗1个疗程后判定疗效。[结果]慢性阻塞性肺病在临床症状、体征及胸部X线检查的改善方面,治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血化痰平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺病具有良好的临床疗效。
105455	中医辨证施治联合西药治疗肝硬变腹水对照观察	[目的]中医辨证施治联合西药治疗肝硬变腹水疗效。[方法]将我院收治的180例肝硬变腹水患者,分为治疗组和对照组,每组90例。对照组使用复方丹参注射液20mL,加入5%葡萄糖250mL;复方氨基酸250mL,一次静脉滴注。蛋白过低者适量补充人血白蛋白。腹水重者采用短程、联合、间歇、反复的利尿法。疗程间歇4~5d。治疗组在对照组治疗基础上采用中医辨证施治。均以1个月为1个疗程,治疗1个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率72.20%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中医辨证施治联合西药治疗肝硬变腹水能改善临床症状,是肝硬化治疗的较好方法。
105456	中医利尿处方联合西医治疗肝硬化腹水对照观察	[目的]观察中医利尿处方联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将116例患者分为治疗组和对照组,每组76例。对照组采用氨体舒通作为利尿剂,治疗组在对照组基础上增加了中医利尿处方治疗。两组均以15d为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率52.65%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中医利尿处方联合西医治疗治疗肝硬化腹水疗效显著,值得临床推广应用。
105457	中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎对照观察	[目的]观察中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎的疗效。[方法]将120例重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药汤剂治疗。观测血清、尿淀粉酶、反应蛋白值、并发症、中转手术率与病死率。[结果]两组患者治疗后血清淀粉酶、尿淀粉酶、及治疗组患者治疗后反应蛋白明显低于治疗前,治疗组患者并发症发生率、中转手术率、总病死率明显低于对照组。[结论]中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效显著且可有效改善其预后,值得临床广泛推广。
105458	参甲软肝方联合西药治疗肝纤维化对照观察	[目的]观察参甲软肝方联合西药治疗肝纤维化疗效。[方法]将60例住院及门诊患者分为两组,均给予常规护肝药,不使用抗病毒药、免疫调节剂和其它的抗肝纤维化治疗药物。对照组30例复方鳖甲软肝片(4片/次,3次/d)口服。治疗组30例参甲软肝方(人参15g,鳖甲30g,莪术15g,丹参20g,赤芍15g,桃仁10g,郁金、当归各15g,黄芪30g,白术、鸡内金各15g)浓缩煎200mL,装2袋(100mL/袋),1袋/次,2次/d,早晚口服。观测临床症状、体征量化积分、血清肝功能、血清肝纤维化指标。60d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89.02%。对照组显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组。体征量化积分、血清肝功能、血清肝纤维化指标均有改善,治疗组优于对照组。[结论]参甲软肝方联合西药能缓解肝纤维化临床症状、改善肝脏功能、降低血清肝纤维化指标。
105459	柴胡疏肝散联合西药治疗慢性胃炎随机平行对照研究	[目的]观察柴胡疏肝散联合西药治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表随机分为两组,两组治疗期间避免进食过冷过热和粗糙食物或过量的烟酒等,减少或避免对胃产生刺激。对照组35例奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片口服;胆汁或十二指肠反流,加吗丁啉片餐前口服。治疗组35例柴胡疏肝散加减(柴胡、川芎、枳壳、白芍、香附各12g,陈皮、木香、郁金、青皮各15g,甘草5g)1剂/d,煎后取汁300ml,2次/d温服.疼痛甚,嗳气明显加沉香、川楝子各12g,旋复花10g;夹血瘀者加丹参、五灵脂各10g。西药治疗同对照组,观测临床症状、胃镜检查、病理检查。4周为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效,随访15d。[结果]治疗组痊愈12例,显效15例,有效8例,显效率77.14%。对照组痊愈5例,显效12例,有效18例,显效率48.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散联合西药治疗慢性胃炎疗效满意,值得推广。
105460	六味地黄汤联合补中益气汤加减治疗老年人糖尿病随机对照临床研究	[目的]探讨六味地黄汤联合补中益气汤加减治疗老年糖尿病的可行性及科学性。[方法]回顾性分析我院分别采用六味地黄汤联合补中益气汤加减(治疗组)和中性人胰岛素(对照组)治疗老年糖尿病患者各60例,比较二者住院治疗6周前后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)及混合餐后2h血糖(2hPG)水平,同时比较两组低血糖事件的发生率。[结果]两组各指标治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。[结论]六味地黄汤联合补中益气汤加减治疗老年糖尿病具有很好的治疗作用,值得临床推广。
105461	补肾活血汤联合西药治疗糖尿病肾病随机对照临床研究	[目的]观察补肾活血汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效。[方法]将45例患者随机分为治疗组24例和对照组21例。对照组给予单纯的使用降压药及降血糖药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上配合补肾活血汤(药用水蛭粉、生地黄、益母草、葛根、生黄芪等),水煎服,3次/d。均以8周为1个疗程,治疗1疗程后判定疗效。[结果]对照组总有效率52.38%,治疗组总有效率66.67%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组24h尿蛋白排量均有下降的趋势,治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组空腹血糖、餐后2h血糖改善情况明显优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾活血汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。
105462	益肾活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病对照研究	[目的]观察益肾活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法]将92例早期糖尿病肾病患者,分为对照组和治疗组各46例。对照组临床常规方法进行治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用益肾活血汤(药用生龙骨、生牡蛎、山药、黄芪等),随症加减,1剂/d,分早晚2次服用。治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);尿蛋白和血糖改善幅度明显大于对照组(P<0.05);实际治疗时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后症状复发率明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均没有出现不良反应。[结论]益肾活血汤联合西医对患有早期糖尿病肾病的患者进行治疗的临床效果非常明显。
105463	益肾养阴活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病对照研究	[目的]观察益肾养阴活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]将60例患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组进行糖尿病教育并行糖尿病饮食、运动疗法、继续原有降糖治疗;治疗组在对照组的治疗基础上加用益肾养阴活血汤(药用黄芪、太子参、生地黄、麦冬、石斛,等),水浓煎,1剂/d,分2次,口服。两组均治疗2个疗程(60d),2个疗程结束后判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率83.30%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组尿蛋白、血糖改善情况明显优于对照组(P<0.05)。[结论]益肾养阴活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效满意,可有效降糖、降脂,改善肾小球的高滤过,减少尿蛋白的排泄,保护肾功能。
105464	中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮对照观察	[目的]观察中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。[方法]将94例系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予强的松,80mg/次,1次/d,口服;环磷酰胺,0.4g/次,1次/周,静脉滴注。治疗组在对照组治疗的基础上使用中医辨证分型治疗。治疗2个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.60%,对照组治愈率74.50%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮疗效满意。
105465	六味地黄丸联合依那普利对老年糖尿病肾病早期影响的对照观察	[目的]观察六味地黄丸联合依那普利对老年糖尿病肾病的早期影响。[方法]将100例患者分为中药组25例,西药组38例,中西医结合组37例。中药组口服六味地黄丸,8粒/次,3次/d;西药组口服依那普利,5mg/次,2次/d;中西医结合组给予六味地黄丸联合依那普利结合治疗。治疗6周判定疗效。[结果]中药组显效12例,有效8例,无效5例,总有效率为80.00%。西药组显效17例,有效13例,无效8例,总有效率为78.94%。中西医结合组显效25例,有效10例,无效2例,总有效率为94.60%。中西医结合组总有效率均优于中药组和西药组。[结论]六味地黄丸联合依那普利治疗老年糖尿病肾病疗效非常显著,值得临床推广应用。
105466	补阳还五汤加减联合西药治疗糖尿病周围神经病变对照观察	[目的]观察补阳还五汤加减联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将98例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组49例。对两组患者均给予糖尿病基础治疗,对照组给予维生素B1和B12治疗,治疗组在对照组治疗的基础上使用补阳还五汤加减(药用黄芪、归尾、党参、赤芍、桃仁,等)。两组均以15d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率89.90%,对照组总有效率75.51%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]补阳还五汤加减联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,在临床上推广使用具有一定的意义。
105468	中医药综合治疗联合西药控制糖尿病血糖	[目的]观察中医药综合治疗联合西药控制糖尿病血糖疗效。[方法]对糖尿病前期10例、糖尿病中晚期大剂量使用胰岛素但血糖仍控制不佳者20例使用健康教育、饮食控制、适量运动、西药常规、中医辨证、巧用药对等综合措施控制血糖,观测临床症状、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)。[结果]糖尿病前期患者7例达标,继续监测血糖、随访。糖尿病中晚期大剂量使用胰岛素患者15例达标,且胰岛素剂量均减少1/2～1/3。[结论]中医药综合治疗联合西药控制糖尿病血糖效果理想。
105469	疏肝活血汤联合谷胱苷肽治疗氯乙烯肝损害随机平行对照研究	[目的]观察免煎颗粒疏肝活血汤联合谷胱苷肽治疗氯乙烯肝损害疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币方法随机分为两组,对照组30例谷胱苷肽1.2g+5%葡萄糖250 mL静滴,1次/d。治疗组30例疏肝活血汤水冲服,1剂/d;西药治疗同对照组。观测临床症状、影像学检查、血液生化指标。均连续治疗30d为1疗程。连续治疗1疗程,判定疗效。随访120d。[结果]临床症状、影像学检查、血液生化指标治疗组对照组均有改善,治疗组改善优于对照组。[结论]疏肝活血汤联合谷胱苷肽治疗氯乙烯肝损害疗效满意,优于单纯谷胱苷肽治疗。
105470	中药汤剂联合西医治疗开颅术后颅内感染对照观察	[目的]观察中药汤剂联合西医治疗开颅术后颅内感染的临床效果。[方法]根据治疗方法不同,将80例颅内感染患者分为治疗组和对照组,每组40例。对照组使用单纯西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上使用中药汤剂(药用太子参、黄芩、丹参,等),两组均连续治疗2周为1疗程。观测两组患者治疗2周辅助检查结果阳性率,并判断疗效。[结果]治疗组患者中血常规白细胞升高、血常规中性粒细胞比率升高和脑脊液培养阳性的比率均低于对照组(P<0.05),治疗组出现脓毒血症和死亡的比率低于对照组(P<0.05),痊愈率高于对照组(P<0.05)。[结论]开颅术后颅内感染使用中药汤剂联合西医治疗,可达到提高临床疗效,改善患者预后的作用。
105472	尿路净1号免煎颗粒联合西药治疗肾石症随机平行对照研究	[目的]观察尿路净1号免煎颗粒联合西药治疗肾石症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将87例门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组,均大量饮水/静脉输液,保证尿量>2000mL/d;上、中极结石多跑步/蹦跳,下极结石倒立3～5min/次,3次/d,轻叩击患侧肾区;西药常规治疗。对照组40例排石颗粒1袋/次,3次/d,温开水冲服。治疗组47例尿路净1号(免煎颗粒,穿破石15g,炮山甲6g,威灵仙15g,金钱草30g,海金沙20g,鸡内金、石韦、冬葵子、皂刺、王不留行各15g,莪术8g,白芍、枳壳、川牛膝、车前子各15g,海浮石20g,甘草6g)1剂/d,开水冲服,2次/d。观测临床症状、结石情况(x线/B超)。1周为1疗程,连续治疗6疗程,随访14d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89.02%。对照组痊愈17例,显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组均排出结石,治疗组优于对照组(P<0.05);两组均不同程度结石下移,组间无明显差异(P>0.05)。[结论]尿路净1号免煎颗粒联合西药治疗肾石症疗效满意。
105473	肾康注射液联合西药治疗慢性肾功能衰竭随机平行对照研究	[目的]观察肾康注射液联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法随机分为两组均西药常规治疗,对照组50例0.9%氯化钠注射液300mL+丹参注射液20mL,20～30滴/min,1次/d,静滴;治疗组50例10%葡萄糖注射液300mL+肾康注射液100mL,20～30滴/min,1次/d,静滴(糖尿病患者0.9%氯化钠注射液300mL)。观测临床症状、内生肌酐清除率(CCR)、血肌酐(Scr)。15d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效13例,稳定4例,无效2例,总有效率96.00%;对照组显效19例,有效8例,稳定6例,无效17例,总有效率66.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。内生肌酐清除率(CCR)、血肌酐(Scr)改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]肾康注射液在中、西医理论方面均能起到保护肾脏的作用,可延缓肾功能进一步恶化,适用于治疗慢性肾衰竭。
105474	肾康Ⅰ号液穴位离子导入联合西药治疗血瘀型慢性肾衰竭及对同型半胱氨酸影响随机平行对照研究	[目的]观察肾康Ⅰ号液穴位离子导入联合西药治疗血瘀型慢性肾衰竭疗效及对同型半胱氨酸影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组31例西药常规治疗。治疗组29例配合肾康Ⅰ号(酒大黄、三七、肉桂、当归、红花等,按一定量配制水煎2次,过滤、沉淀、浓缩、密封冷藏)双侧肾俞穴离子导入,2.5～5.0mA交替性电流,30min/次,1次/d。西药治疗同对照组。观测临床症状、血清同型半胱氨酸水平(Hcy)、肾功能。20d为1疗程,连续治疗2疗程,判定疗效,随访半年。[结果]治疗组显效5例,有效9例,稳定11例,无效4例,总有效率86.21%。对照组显效0例,有效3例,稳定8例,无效20例,总有效率35.48%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。血清同型半胱氨酸均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);肾功能Scr、BUN、Ccr治疗组均有改善(P<0.01),对照组BUN水平有显著性升高(P<0.05),Scr、Ccr水平无显著变化(P>0.05)。治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]肾康Ⅰ号液离子导入联合西药具有降低血清同型半胱氨酸水平、改善肾功能、改善临床症状的作用。克服了传统中药通过内服治病的局限,尤其适用于需要控制液体摄入量疾病的治疗,值得临床推广。
105476	保妇康栓治疗妊娠真菌性外阴阴道炎随机对照临床观察	[目的]观察保妇康栓治疗妊娠真菌性外阴阴道炎的临床疗效。[方法]将76例患者随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组采用米可定治疗;治疗组采用保妇康栓治疗。两组均连续治疗1个星期后判定疗效。[结果]对照组显效12例,有效16例,无效10例,治疗总有效率73.70%;治疗组显效16例,有效19例,无效3例,治疗总有效率92.10%。治疗组临床疗效优于对照组。[结论]保妇康栓治疗妊娠期合并患有真菌性外阴阴道炎临床效果非常明显。
105479	补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍随机平行对照研究	[目的]观察补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组30例应用美国产VitalStim电刺激仪刺激,30min/次,1次/d,6次为1个疗程,共3个疗程,疗程间休息1d(VitalStim专门培训的语言治疗师操作,电流以患者耐受的强度为大小,刺激同时患者进行吞咽动作;西药常规对症治疗。治疗组30例补肾益髓开窍方(熟地15g,山药25g,山茱萸、石菖蒲各15g,远志、天麻、全蝎、僵蚕、胆南星各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药常规对症治疗同对照组。观测临床症状、吞咽障碍评分。6d为1疗程,连续治疗3疗程,判定疗效。随访20d(时间与例数)。[结果]治疗组痊愈12例,显效8例,有效6例,无效4例,总有效率86.67%。对照组痊愈8例,显效5例,有效6例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。吞咽障碍评分改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍安全、有效,方便、无创、易操作,对患者的配合程度要求较低,无明显不良反应。
105480	短暂脑缺血发作短期发展为脑梗死1例报告	报告1例短暂脑缺血发作(TIA)治疗失败短期发展为脑梗死典型病例,探析中风先兆病因病机系脏腑气血虚损而致内生痰、火、风、瘀等实邪,TIA发展为脑梗死的危险因素乃脑血管狭窄、脑梗死病史、高龄、高血压、TIA发作时间较长,结合"治未病"化痰、滋阴、息风、化瘀等方法中医药干预可防治中风先兆,改善TIA的预后,减少TIA发展为脑梗死,从而预测TIA长期预后,期望提醒重视中医药对TIA早期干预,改善TIA患者长期预后。
105481	益气温阳健脾汤联合低剂量重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症多中心随机平行对照研究	[目的]观察益气温阳健脾汤联合低剂量重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号的方法随机分为两组,在WBC<4.0×109/L时开始疗程。对照组30例重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射,150μg/d,连用3d。治疗组30例益气温阳健脾汤(党参20g,黄芪30g,当归l0g,生熟地黄各15g,黄精10g,鸡血藤20g,穿山甲珠10g,肉苁蓉15g,阿胶[烊化]20g;黄柏、桑枝各10g,茯苓20g,炒白术10g,大枣10枚,知母10g,生麦芽、仙灵脾各20g,补骨脂、首乌各10g)1剂/d,水煎分2次服,连续服用2周,西药治疗同对照组。观测临床症状、治疗后3d、8d、13d、21d外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值。[结果]白细胞计数治疗后3d、8d、13d、21d两组均有提升(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01)。中性粒细胞绝对值治疗后8d、13d、21d两组均有提升(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]益气温阳健脾汤联合低剂量重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症安全有效,值得推广。
105482	氟芬那酸丁酯软膏联合除湿止痒软膏治疗婴儿湿疹38例	[目的]观察氟芬那酸丁酯软膏联合除湿止痒软膏治疗婴儿湿疹的疗效。[方法]对38例患者使用除湿止痒软膏涂在患处,2次/d,待吸收后外用氟芬那酸丁酯软膏。治疗4周后判定疗效。[结果]自动终止治疗3例,按要求完成治疗35例。痊愈9例,显效16例,有效6例,无效4例,总有效率71.40%。[结论]氟芬那酸丁酯软膏联合除湿止痒软膏治疗婴儿湿疹疗效确切,安全可靠,值得临床推广。
105483	中药坐浴配合微波理疗治疗肛周湿疹对照观察	[目的]观察中药坐浴配合微波理疗治疗肛周湿疹的临床疗效。[方法]选取在我院肛肠科就诊的肛周湿疹患者80例,并随机将其分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用中药坐浴配合微波理疗,对照组采用丁酸氢化可的松软膏局部外用。治疗1个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率为97.50%,对照组总有效率为82.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中药坐浴配合微波理疗治疗肛周湿疹具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
105484	紫外线联合中药内服治疗血虚风燥型银屑病随机对照观察	[目的]观察紫外线联合中药内服治疗血虚风燥型银屑病的临床疗效。[方法]将108例血虚风燥型银屑病者,且按照1:1:1比例随机分为联合组、中药内服组和紫外线组(每组36例)。紫外线组采用UV 100 L紫外线治疗仪进行全身照射,中药内服组采用中药汤剂内服,联合组采取紫外线照射治疗和中药内服治疗。治疗4个疗程(8周)判定疗效。[结果]联合组总有效率、临床受益率分别高于中药内服组和紫外线组,而半年后复发率低于中药内服组和紫外线组;治疗后联合组患者PASI评分和瘙痒量化评分优于中药内服组、紫外线组。[结论]紫外线联合中药内服治疗血虚风燥型银屑病临床疗效显著。
105486	健脾安神汤治疗肠易激综合征对照观察	[目的]观察健脾安神汤治疗肠易激综合征的临床疗效。[方法]将110例患者分为两组。对照组43例,采用马来酸曲美布丁治疗;治疗组67例,在对照组的基础上加用自拟健脾安神汤治疗。[结果]治疗组的显效率为76.1%,总有效率为95.5%;对照组显效率为37.2%,总有效率为76.7%。[结论]健脾安神汤结合西药治疗肠易激综合征疗效显著。
105487	溃疡性结肠炎的辨证治疗	溃疡性结肠炎(UC),临床上表现主要为持续不愈或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便。临证时常将溃疡性结肠炎分为脾虚湿热型、脾肾阳虚型;阴血亏虚型;肝脾不和型,运用中药进行辨证论治,在采用药物治疗的同时,还常注意采用情志调摄、食疗、灌肠等方法进行配合治疗,以达到满意的治疗效果。
105488	健脾调胃汤治疗慢性萎缩性胃炎42例	[目的]观察健脾调胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。[方法]对42例患者采用健脾调胃汤(药用党参、白术、制半夏、茯苓、炒白芍、黄连、吴茱萸、山药、百合、鸡内金、白及、浙贝母、炙甘草)治疗,1剂/d,分早晚2次口服。连续治疗2个月为1个疗程,治疗3个疗程判定疗效。[结果]临床治愈36例,显效4例,无效2例,总有效率95.24%。[结论]健脾调胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
105489	六味地黄丸治疗慢性肾炎肝肾阴虚者	慢性肾炎是临床上的多发病及常见病,多属中医"水肿"、"虚劳"、"腰痛"等范畴,临床上又可分为脾气虚弱、脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚等征候。六味地黄丸是临床上治疗慢性肾炎的常用方剂,此方系宋代钱乙化裁金匮肾气丸而来,后世推广为滋补肾阴的主方,故适合用于治疗征候表现为肝肾阴虚的慢性肾炎患者。
105490	解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭随机对照临床研究	[目的]观察解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效。[方法]选择糖尿病肾病肾衰竭患者66例。对照组予以优质低蛋白饮食、控制血糖、控制血压等基础治疗;治疗组予解毒活血汤治疗。两组均以10d为1个疗程,观察6个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组显效10例,有效15例,无效5例,总有效率为83.30%;对照组显效7例,有效13例,无效10例,总有效率为66.70%。[结论]解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭疗效满意。
105491	清肾汤治疗糖尿病肾病随机对照临床研究	[目的]观察清肾汤治疗糖尿病肾病的临床效果。[方法]选取糖尿病肾病患者92例,随机分成治疗组52例与对照组40例,两组均采取口服降糖药物或胰岛素控制血糖,对照组口服缬沙坦治疗,治疗组在口服缬沙坦基础上加用清肾汤治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量的变化。[结果]治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),在治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05),但在降低24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量方面,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]清肾汤治疗糖尿病肾病有良好疗效,特别是在降低24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量方面有显著的疗效。
105493	辨证分型治疗脊髓型颈椎病62例	[目的]观察几种中药汤剂治疗脊髓型颈椎病的临床效果,从中寻找用中药汤剂治疗脊髓型颈椎病的最佳途径,为患者在最短的时间内解除病痛。[方法]针对脊髓型颈椎病的不同类型,采用不同的方剂辨证治疗。[结果]经治62例,治愈48例,显效11例,无效3例,总有效率为95.2%。[结论]只要辨证准确,传统的中药汤剂疗效可靠,治愈率较高,并且无副作用。
105494	2型糖尿病炎症学说的中医探讨	2型糖尿病(T2DM)可能是由细胞因子介导的炎症反应,是一种先天的免疫性疾病,炎症在T2DM的发病机制中起媒介作用。本文从痰湿体质是炎症学说的内在基础,现代生活方式是炎症学说的外在条件阐述了2型糖尿病炎症学说的中医理论。为中医理论研究成果与临床实践相结合,提供更有效的治疗方法。
105495	丹蛭汤治疗糖尿病末梢神经炎对照研究	[目的]观察丹蛭汤治疗糖尿病末梢神经炎的效果。[方法]将120例糖尿病末梢神经炎患者分成两组,治疗组予丹蛭汤进行治疗,对照组予甲钴胺片和胰激肽原酶进行治疗。[结果]对照组60例,显效27例,有效15例,无效18例,总有效率70.00%;治疗组60例,显效32例,有效24例,无效4例,总有效率93.33%。[结论]丹蛭汤治疗糖尿病末梢神经炎疗效确切,行之有效,值得临床进一步研究和推广应用。
105496	内外治结合治疗糖尿病足合并坏疽性脓皮病一例	坏疽性脓皮病是一种皮肤反复出现顽固性溃疡,治宜益气补血,温经通络,活血化瘀。运用内服十全大补汤,疮面外敷一效散治疗,疗效满意。
105497	从肝脾肾论治肝硬化腹水	肝硬化是由多种病因所致的以弥漫性肝脏纤维化、再生结节和假小叶形成为特征的各种慢性肝病发展的晚期阶段。其晚期肝硬化腹水系中医四大难症之一,病机与肝脾肾密不可分,本文从肝硬化腹水的发病机理及临床症状与肝脾肾受损相关,阐述关于肝硬化腹水的中医治疗。
105498	从瘀论治肾性水肿	肾性水肿是肾内科疾病的主要体征之一,中医将肾性水肿归属于"水气病"范畴,本文从血瘀角度论治肾性水肿。从瘀论治分气虚血瘀、气滞血瘀、阳虚寒凝血瘀、痰凝血瘀等。治疗上应多法联用,综合调治,辨证施治,因人而异。
105499	侧脑室穿刺引流术后早期配合针刺治疗脑室出血对照观察	[目的]探讨侧脑室引流术后早期配合针刺治疗脑室出血临床疗效。[方法]将60例脑室出血患者随机分成两组,治疗组侧脑室钻孔引流辅以尿激酶灌注,术后第2d开始配合针刺治疗。对照组:(n=30)侧脑室钻孔引流辅以尿激酶灌注。两组患者术后第18d分别予评测其Barthel指数。[结果]经治疗后,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]针刺疗法配合侧脑室引流治疗脑室出血疗效显著,可以有效改善脑出血患者肢体后遗运动功能障碍,疗效优于单纯侧脑室引流。提示脑室出血引流术后早期针灸有提高疗效、改善预后的作用。
105500	中药针灸并用治疗脾肾阳虚寒湿凝滞型股骨头无菌性坏死5例	[目的]观察中药针灸并用治疗脾肾阳虚寒湿凝滞型股骨头无菌性坏死临床疗效。[方法]自拟方温阳散寒育骨汤和针灸疗法。[结果]此法在治疗早期脾肾阳虚寒湿凝滞型股骨头无菌性坏死有效率100%,且可达到临床治愈。[结论]中药针灸并用治疗脾肾阳虚寒湿凝滞型股骨头无菌性坏死疗效显著。
105501	特发性肺间质纤维化的中医病因病机及证治研究进展	特发性肺间质纤维化是最常见的肺间质病,其发病原因及机制不明,现代医学尚无有效的治疗方法,而中医药对本病的研究不断深入,取得了显著的成绩,现将近年来中医药在本病的病因病机、分期、分型论治等方面的相关研究进展做一综述。
105502	针灸治疗痛经的临床研究进展	本文对近五年来针灸治疗痛经的临床概况从治疗方法上进行综述,并综合分析了针灸治疗(单纯针刺治疗、耳针疗法、艾灸疗法、敷脐疗法、穴位埋线、温针疗法、穴位贴敷、穴位注射等)痛经的疗效和特点,发现针灸治疗痛经疗效可靠,但目前临床诊疗标准、研究方法和针灸作用机制研究仍然存在一些亟待解决的问题。
105503	中医药治疗病毒性心肌炎研究进展	病毒性心肌炎是心血管常见病,中医药治疗该病有独特的优势和良好的疗效,本文从病因病机,辨证施治,专方施治及中西结合等方面阐述病毒性心肌炎的治疗进展,旨在对临床治疗提供依据。
105504	慢性肾功能衰竭的中医治疗现状	慢性肾功能衰竭虽然是个不可逆的过程,但只要积极治疗,保证残存肾单位功能正常,就可基本维持稳定的内环境,传统中医中药无论对患者症状的改善和微观病理状态的调节,都有较明显的疗效,从而避免了患者因透析所造成的痛苦和肾移植所带来的家庭负担。
105507	中医药治疗溃疡性结肠炎研究概况	从辨证论治、辨证分期、固定专方、中成药、单味中药、口服联合保留灌肠、针灸推拿等方面概述中医药治疗溃疡性结肠炎研究概况;中医药治疗具有一定优势,按辨证论治思维,据其发病的病因、病机及临床症状的特点进行辨证分型,确立方药,内外结合、整体与局部结合、多种给药途径结合、多剂型结合进行个性化治疗,体现出了中医辨证论治的灵活多样性;治愈率高、复发率低,毒副作用亦小,易于被患者接受。未来期望①统一辨证分型、诊断及疗效判定标准,严格按照对照双盲要求进行观察。②强化流行病学方面研究。
105513	张文铠治疗慢性肾炎四则	张文铠老师是著名的中西医结合肾病专家,张老师在治疗慢性肾炎方面积累了丰富的临床经验。张师认为,慢性肾炎属中医的"水肿"、"虚劳"、"尿血"、"腰痛"范畴,以往着重虚证为主,脾肾阳虚为慢性肾炎的主要证型,治疗着重于温补脾肾。
105514	止嗽散加减治疗慢性咳嗽80例临床观察	[目的]观察止嗽散加减治疗慢性咳嗽的临床疗效。[方法]选取我院门诊慢性咳嗽病人80例,应用止嗽散加减,1剂/d,水煎2次,每次煮取200mL,早晚温服,7d为1疗程。治疗1个疗程未愈者进行第2个疗程,并在疗程结束后随访7d判定疗效。[结果]1个疗程,治愈39例,好转31例,无效10例,总有效率87.50%;2个疗程,治愈60例,好转17例,无效3例,总有效率为96.25%。[结论]止嗽散加减治疗慢性咳嗽疗效较好,值得推广。
105515	小青龙汤加减治疗慢性支气管炎对照观察	[目的]观察小青龙汤加减治疗慢性支气管炎疗效。[方法]将116例患者随机分为治疗组66例,对照组50例。对照组主要使用青霉素类,头孢菌素类,氨基糖苷类及阿奇霉素等抗生素类药物静脉滴注加口服治疗。治疗组使用小青龙汤加减方治疗。疗程均为28d。随访一季度判定疗效。[结果]治疗组总有效率95.50%,对照组总有效率86.00%,治疗组优于对照组。[结论]小青龙加减方是治疗慢性支气管炎较为理想的方剂,明显优于西医抗生素类药物的治疗效果。
105516	参附注射液治疗缓慢性心律失常随机对照临床观察	[目的]探讨参附注射液治疗缓慢性心律失常的临床疗效。[方法]将收治的92例缓慢性心律失常患者随机分为治疗组47例和对照组45例,治疗组采用参附注射液静滴,对照组给予阿托品口服,比较两组患者的疗效和不良反应情况。[结果]参附注射液治疗缓慢性心律失常疗效较阿托品有明显优势,且不良反应较少,症状较轻,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]参附注射液治疗缓慢性心律失常临床疗效显著,不良反应少,有助于提高患者的生活质量。
105517	稳心颗粒治疗室性期前收缩随机对照疗效观察	[目的]观察稳心颗粒治疗室性期前收缩心律失常的临床疗效。[方法]将116例病例随机抽样分为两组,对照组在常规治疗基础上加用倍他乐克(6.25-25mg,2次/d),治疗组在常规治疗基础上加用稳心颗粒(3次/d,9g/次),疗程4周,比较两组患者临床症状、24h心电图改善情况。[结果]治疗组心电图改善有效率86.21%,临床改善有效率91.38%,对照组心电图改善有效率67.24%,临床症状改善有效率63.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]稳心颗粒治疗室性期前收缩疗效好,副作用小。
105519	消疣安胃汤治疗隆起糜烂性胃炎对照观察	[目的]观察消疣安胃汤治疗隆起糜烂性胃炎疗效。[方法]将180例隆起糜烂性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组90例。治疗组采用消疣安胃汤加减(药用白芍、柴胡、枳壳、大枣、生大黄、半枝莲、法半夏、乳香、甘草),1剂/d,煎汤服,早晚1次,空腹服用。对照组使用丽珠得乐+克拉霉素+雷尼替丁治疗。治疗1个月判定疗效。[结果]治疗组痊愈率56.67%,总有效率84.44%,HP阴性率83.33%;对照组痊愈率37.78%,总有效率71.11%,HP阴性率72.22%。治疗组痊愈率、总有效率、HP阴性率均优于对照组。[结论]消疣安胃汤治疗隆起糜烂性胃炎的疗效确切,HP转阴情况佳,值得在临床上推广应用。
105520	中医康复方案治疗中风对照临床观察	[目的]观察中风患者应用中医康复方案的效果。[方法]我院2000年1月至2006年9月收治中风病患者220例,分为对照组(130)和治疗组(90),应用简式的运动评分方法和改良指数,对中风病患者的日常生活能力和运动功能进行评定。治疗组患者按康复方案要求进行治疗,对照组患者按照基础的治疗方法,两组疗程均为4周。[结果]两组患者进行4周治疗以后,按照指数和神经功能的缺损程度来进行评分,治疗组的患者要明显优于对照组的患者。[结论]应用中医的康复方案在很大程度上使患者的中风病致残率降低,补充了中医康复方法对中风病患者的治疗,采用中医康复方案对中风病患者进行治疗,取得的效果明显,值得被广泛推广。
105521	芎芷天麻汤治疗偏头痛(瘀血挟风证)随机对照临床观察	[目的]观察芎芷天麻汤治疗偏头痛的临床疗效。[方法]将88例偏头痛患者随机分为治疗组45例和对照组43例。治疗组采用芎芷天麻汤,1剂/d;对照组采用氟桂利嗪胶囊,5mg/次,每晚服用1次,两组疗程均为4周。观察头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度等临床症状。[结果]治疗组在降低头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度方面均优于对照组(P<0.01);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组合并用止痛药人次和平均使用量均低于对照组(P<0.05)。[结论]芎芷天麻汤治疗偏头痛有较好的临床疗效。
105522	佛山人参再造丸治疗脑卒中后吞咽障碍随机对照疗效观察	[目的]探讨中药佛山人参再造丸在治疗脑卒中伴吞咽障碍方面的临床疗效。[方法]将我院收治的52例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗配合康复训练,治疗组在对照组的基础上加服中药佛山人参再造丸,对两组进行吞咽困难程度评价,治疗4周判定疗效。[结果]治疗组患者吞咽障碍评分明显优于对照组,总有效率为88.50%,也明显高于对照组65.40%。[结论]中药佛山人参再造丸在治疗脑卒中伴吞咽障碍方面有显著疗效,不仅能促进患者吞咽功能恢复,而且能有效改善脑卒中患者神经功能缺损。
105524	糖尿病足干细跑移植后应用中药泡足的临床观察	[目的]探讨糖尿病足病人脐带血干细胞移植后使用中药足浴后的临床疗效。[方法]选取糖尿病足脐带血干细胞移植后病人10例,采用随机分组方法将病人分为治疗组5例及对照组5例,治疗组术后使用中药泡足辅助治疗,对照组采用温水泡足,观察术后10d、30d、60d、90d疗效。[结果]治疗60d时治疗组效果优于对照组。[结论]中药泡足可促进足部血液循环,疗效优于温水泡足法。
105525	从脾胃论治慢性肾小球肾炎	慢性肾小球肾炎属于一种免疫损伤的炎症性疾病,可从中医角度的脾胃对其进行治疗,以调节脾胃各项生理功能,改善体内微循环,对慢性肾小球肾炎的治疗有显著效果。
105526	康复消炎栓治疗盆腔炎对照观察	[目的]观察康复消炎栓治疗盆腔炎疗效。[方法]将150例患者分成治疗组和对照组,治疗组80例确定患者非经期之后,排空大小二便,将消炎栓剂塞入肛门6cm左右,平均每天1-2次,1粒/次;对照组口服氟哌酸+替硝唑治疗。治疗3个疗程判定疗效。[结果]治疗组3个疗程总有效率分别为68.70%、87.30%、100%,对照组3个疗程总有效率为46.60%、65.10%、79.80%。治疗组总有效率均优于对照组。[结论]康妇消炎栓配合抗生素治疗盆腔炎疗效满意。
105528	中医辨证治疗功能失调性子宫出血对照观察	[目的]观察中医辨证治疗功能失调性子宫出血疗效。[方法]将82例患者分为治疗组和对照组。治疗组42例使用中医脏腑辨证治疗:①肝肾阴虚型:以两地汤为基本方。②脾肾阴虚型:以归脾汤为基本方。③肝郁血热型:以丹桅逍遥散为基本方。1剂/d,水煎2次,早晚分服。对照组①有排卵型功血者出血期服用结合雌激素片。②无排卵型功血者则采用炔诺酮片。治疗1个月后判定疗效。[结果]治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率75.00%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]中医辨证治疗功能失调性子宫出血疗效好,能够明显改善无排卵性功血患者的临床症状,值得临床推广使用。
105529	化痰降浊汤加减治疗高血脂症对照观察	[目的]观察化痰降浊汤加减治疗高血脂症疗效。[方法]将180例高血脂症患者,按随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组90例。对照组晚上睡觉前口服辛伐他汀片20mg,1次/d;治疗组使用化痰降浊汤(药用茯苓、党参、淮山药、薏苡仁,等),水煎服,取汤液200-300mL,1剂/d,2次/d,早晚饭后服。两组均连续治疗8周。观测血清中总胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇水平。[结果]治疗组各观察指标治疗后均有不同程度改善,治疗后治疗组与对照组血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇比较,治疗组优于对照组。[结论]化痰降浊汤加减治疗高血脂症安全有效。
105530	《中医经验处方集》之食养食疗真诀	《中医经验处方集》仅有世存珍本,记载了近代名中医沈仲圭运用食养食疗的多种方法。其中有的流传至今常用不衰,有的却鲜为人知。他倡导不以药物为救命灵丹,自行制作食丸、米粥、蒸糕扶助正气。采用食物外治、多种药引、配合其他养生措施疗病去疾。
105532	针灸辅助卡马西平、多虑平治疗三叉神经痛对照研究	[目的]观察针灸辅助卡马西平、多虑平治疗三叉神经痛疗效。[方法]将60例三叉神经痛患者,按照数字随机表法,分为治疗组和对照组,每组30例。对照组常规服用卡马西平联合多虑平治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用针灸辅助治疗,10次为1疗程,2个疗程间隔5d,共治疗3个疗程。治疗3个疗程随访6个月进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率80.00%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸辅助卡马西平、多虑平治疗三叉神经痛疗效显著,优于单纯用药。
105533	推拿手法治疗颈椎病手术后上肢屈肌痉挛对照观察	[目的]观察推拿手法治疗颈椎病手术后上肢屈肌痉挛疗效。[方法]颈椎病手术后上肢屈肌痉挛患者80例,根据入院单双号分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用推拿治疗,对照组使用盐酸氟挂利嗪+阿魏酸酯治疗。观测痉挛评分,对患者治疗前后的眩晕、头痛、颈肩痛等症状进行评分。治疗4周判定疗效。[结果]治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,临床疗效治疗组优于对照组。[结论]推拿手法应用于颈椎病手术后上肢屈肌痉挛患者能有效提高疗效,改善临床症状,值得推广应用。
105534	高频电火花水针联合按摩、TDP治疗肩周炎对照观察	[目的]观察高频电火花水针联合按摩、TDP治疗肩周炎疗效。[方法]将75例肩周炎患者随机分为A组、B组、C组,每组25例。A组使用按摩+TDP治疗,B组使用高频电火花水针治疗,C组高频电火花水针+按摩+TDP治疗。1个疗程(10d)结束后疼痛和功能级别评价。[结果]①三组患者VAS评分和功能级别治疗后比治疗前有改善。②A组和B组治疗后比较改善不明显。③C组与A组、B组治疗后比较优于A组、B组。[结论]高频电火花水针疗法与按摩、TDP配合能显著提高治疗肩周炎的疗效。
105535	针刺太冲、风池为主穴治疗偏头痛27例	[目的]观察取太冲、风池为主穴针刺治疗偏头痛的效果。[方法]27例偏头痛患者,取太冲、风池穴针刺治疗,每日进行1次,5d为1疗程,治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治愈20例,好转5例,无效2例,总有效率为92.59%。[结论]针刺治疗偏头痛具有止痛迅速、疗效持久、应用安全、无副作用的优点。
105537	天降血栓通丸治疗高脂血症对照观察	[目的]观察天降血栓通丸治疗高脂血症的临床疗效。[方法]将62例高脂血症患者随机分为两组,治疗组用天降血栓通丸治疗,对照组用血脂康胶囊治疗。两组均以30d为1个疗程,连服2个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和70%,治疗组疗效明显优于对照组。[结论]天降血栓通丸治疗高脂血症临床疗效显著可靠。
105539	胃癌前病变中医证型与甲皱微循环的相关性研究	[目的]研究胃癌前病变患者的中医证型与甲皱微循环改变的相关性。[方法]治疗组65例患者,以及健康对照组62例,采用XW880型微循环检测仪,选取左手无名指甲襞边缘涂擦香柏油后,进行甲襞微循环检查,并按田牛提出的甲襞微循环加权积分要求对管袢形态、血液流态、袢周状态及总积分进行评价。[结果]胃癌前病变患者在甲襞微循环管袢形态、管袢流态、管袢状态方面存在不同程度异常,两组经统计学分析,P<0.01;且以肝胃不和、脾胃湿热、胃络瘀血的总积分值为高,与其他组比较,P<0.05。[结论]血液高凝状态是影响胃黏膜细胞萎缩变性的主要因素,肝失疏泄,气机不畅,脾胃湿热内蕴对胃黏膜微循环的影响较大,也可能具有更大的癌变趋势,临床治疗中要注意疏肝解郁、清利湿热药物的合理选用,可提高临床疗效。
105540	加味散偏汤治疗偏头痛随机对照临床研究	[目的]观察加味散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。[方法]将100例患者随机分为两组,治疗组予加味散偏汤,对照组给予氟桂嗪胶囊治疗,疗程为1个月。[结果]治疗组有效率94%,对照组有效率86%;两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05),治疗组治愈率46.0%,对照组23.3%,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。两组治疗前后脑血流速度比较,差异有显著意义(P<0.05)。[结论]加味散偏汤治疗偏头痛疗效显著。
105541	中医药外治法治疗膝关节骨性关节炎研究进展	膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨退变和继发性骨质增生为主的慢性关节病变。中医药外治法治疗本病,具有活血化瘀通络,祛风散寒除湿,补益肝肾,强筋健骨等功效,临床疗效显著。本文从针灸治疗、针刀治疗、推拿治疗、热熨治疗、离子导入、穴位贴敷、中药熏蒸等几方面,对近年来中医药外治法治疗膝关节骨性关节炎进行了简要的综述。
105542	王垂杰教授治疗功能性便秘经验	功能性便秘是消化系统常见病,导师王垂杰教授采取中药辨证口服,结合其病因病机的发展,在中医辨证论治的基础上,灵活的遣方用药,并结合预防调护等方法治疗功能性便秘,标本兼治,恢复机体平衡,体现了中医特色,临床疗效显著。
105543	高天舒教授从内伤发热论治甲亢经验	本文从病因病机、辨证论治、病例介绍三个方面论述了高天舒教授从内伤发热角度论治甲亢的临床经验。甲亢病之初期,以气郁为主;病盛极期或病后迁延期,以阴虚为主,故将甲亢之低热症候分为气郁发热和阴虚发热两种证型;高天舒教授指出,恰当的中西医结合治疗,可以解决疾病症候群的根本病机所在,使临床某些疑难杂症迎刃而解,从而提高了患者的生活质量。
105544	沙参麦冬汤加减辨治慢性咳嗽68例	[目的]观察沙参麦冬汤加减治疗慢性咳嗽的临床疗效。[方法]将135例患者随机分为两组,对照组67例采用咳必清治疗,治疗组68例采用沙参麦冬汤加减治疗。治疗28d后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率92.64%优于对照组79.10%。[结论]沙参麦冬汤加减治疗慢性咳嗽疗效确切。
105545	溃疡性结肠炎的辨证分析	溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性的肠道疾病,其现代医学病理机制尚未完全明确。临床主要症状有腹痛、腹泻、黏液脓血便等,病程较长,缠绵难愈,治疗上颇为棘手。通过剖析溃疡性结肠炎的中医病因病机及辨证,有助于提高中医药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
105546	补阳还五汤联合丹参多酚注射液治疗气虚血瘀型脑梗塞随机对照临床研究	[目的]观察补阳还五汤联合丹参多酚注射液治疗气虚血瘀型脑梗塞疗效。[方法]采用随机、对照方法,将70例患者按随机数字表法,分为治疗组(36例)与对照组(34例)。对照组在针对病因治疗基础上给予丹参多酚酸盐注射液150mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤(药用当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花、黄芪),水煎服,1剂/d。均连续10d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率76.47%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]补阳还五汤联合丹参多酚注射液治疗气虚血瘀型脑梗塞疗效满意。
105547	消渴辨证施护	消渴证临床上根据三多症状分为上消、中消、下消。其主要是饮食不节、情志失调、肾阴亏虚等原因所致燥热偏盛、内热伤阴。通过对消渴证临床辨证并结合饮食、情志运动及药物护理,同时给予入院评估、病情观察和健康教育,有效地提高了患者的生存质量,减少了并发症发生。
105548	辨证分型护理类风湿性关节炎	类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、多关节炎为特征的全身性自身免疫病。主要病变以滑膜为主,手足小关节受累多见。属中医"痹证"范畴。根据症候特点,将类风湿性关节炎进行辨证分型护理,确立施护原则,从对症、情感、饮食等方面实施个性化辨证护理。
105550	督灸治疗强直性脊柱炎对T细胞亚群的调整观察	[目的]督灸对强直性脊柱炎体征和相关实验室指标的改善作用。[方法]所有患者在观察期间均不采取除督灸治疗外的其它治疗方法,只配合打太极拳进行功能锻炼。大椎穴至腰俞穴的脊柱部位施以督灸,每月治疗1次,3次为1个疗程。[结果]治疗1个疗程后患者的疲劳症状积分和疼痛、僵硬的症状积分均明显下降,所有体征积分均有不同程度的降低,自身前后对照附丽点指数积分、指地距积分、4字征积分、枕墙距、胸廓活动度积分、ESR、CRP、均有不同程度的下降,自身前后对照有显著性差异(P<0.05)。[结论]督灸对于强直性脊柱炎有良好的疗效,值得推广。
105551	针灸华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疼痛60例	[目的]观察针灸华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疼痛的疗效。[方法]对60例腰椎间盘突出症疼痛患者进行针刺及艾灸华佗夹脊穴,每日治疗1次,10次为1个疗程,观察患者治疗效果。[结果]60例患者,治疗7～20次后,其中治愈45例,占75%;好转13例,占21.67%;未愈2例,占3%;总有效率达96.67%。[结论]针灸华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疼痛的疗效较好。
105552	针刺治疗便秘型肠易激综合征对照研究	[目的]观察针刺天枢、上巨虚、太冲和足三里治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。[方法]将患者分为针刺治疗组跟西药聚乙二醇电解质散剂(舒泰清)对照组,疗程2周,观察疗效。[结果]治疗组显效7例,有效9例,无效2例,总有效率88.9%;对照组显效6例,有效8例,无效4例,总有效率77.80%。两组比较,治疗组优于对照组。[结论]针刺天枢、上巨虚、太冲和足三里对治疗便秘型肠易激综合征有良好的临床疗效。
105553	穴位注射治疗膝关节类风湿关节炎的安全性和疗效评价	[目的]评价穴位注射丹参粉针剂治疗膝关节类风湿关节炎的临床疗效及安全性。[方法]采用自身前后对照研究设计,符合入组标准的64例类风湿关节炎膝关节局部穴位注射丹参粉针。疗效观察指标包括髌上缘周径变化、髌下缘周径变化、关节压痛、受试者自我评价,同时观察其不良反应。[结果]膝关节髌骨上缘周径的变化(后-前)为(-0.71±0.68)cm,膝关节髌骨下缘周径的变化(后-前)为(-0.63±1.2)cm,组内前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后关节压痛指数下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者自我评价明显有效、有效、稍有效、无效分别为13例(20.31%)、39例(60.93%)、11例(17.18%)、1例(1.56%)。治疗期间出现1例与药物可能相关不良事件。[结论]穴位注射丹参粉针剂治疗类风湿关节炎有效、安全。
105554	针刺配合天麻钩藤饮治疗面肌痉挛30例	[目的]观察针刺配合天麻钩藤饮治疗面肌痉挛的疗效。[方法]采用针刺局部和远端穴位配合天麻钩藤饮治疗面肌痉挛30例。[结果]痊愈18例,显效6例,好转5例,无效1例。总有效率96.67%。[结论]针刺配合天麻钩藤饮治疗面肌痉挛有很好的疗效,值得临床推广应用。
105555	黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病对照研究	[目的]观察黄氏桂枝五物汤对2型糖尿病的临床疗效。[方法]将90例2型糖尿病患者分为两组,治疗组48例,对照组42例。对照组采用口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤加减(药用生黄芪、桂枝、肉桂、白芍、赤芍、生姜、干姜、大枣),1剂/d,早晚分2次服,4周为1疗程。观测血糖下降情况。治疗4周后判定疗效。[结果]治疗组总有效率91.70%,对照组总有效率71.40%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组空腹血糖、餐后2h血糖均显著降低,且治疗组降低较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]黄芪桂枝五物汤加减治疗2型糖尿病体现出中医整体治疗的优势。
105556	局部注射疗法结合针灸针刀综合治疗腰部劳损205例	[目的]观察局部注射疗法结合针灸针刀综合治疗腰部劳损的临床疗效。[方法]205例患者,采用局部注射活血消炎镇痛液为主,结合针灸、部分病例辅以针刀松解综合治疗,每次10-15min,每4天治疗1次。[结果]1-3次可治愈,最多治疗4次。经过1-4次治疗,痊愈170例,显效23例,有效12例,总有效率100%。[结论]局部注射疗法结合针灸针刀综合治疗腰部劳损疗程短、疗效好,不易复发。且操作简便,易于实施,又避免了大量使用西药抗炎抗风湿的化学药物之弊病。
105557	中医综合治疗股骨头坏死对照观察	[目的]研究探讨中医综合治疗股骨头坏死的有效方案。[方法]将148例股骨头坏死患者随机分成A、B两组,A组68例采用内治疗法,患者服用活血止痛汤;B组80例采用外治疗法,患者以活血止痛散外敷。治疗期间不得饮酒饮浓茶,禁止服用激素类药物,和其他刺激性药物,加强身体的锻炼,饮食上要忌辛辣刺激食物,防止对治疗产生不好的影响。[结果]148例患者中106例痊愈,29例好转,13例无效,有效治愈率为91.20%。[结论]中医综合治疗股骨头坏死的效果很明显,可以作为临床治疗方法得以推广和使用。
105558	血府逐瘀汤应用三则	血府逐瘀汤是古代医家名方,笔者临床应用血府逐瘀汤治疗疾病,获得良好疗效。
105559	HPLC测定中药材玄参中有效成分的含量分析	[目的]建立高效液相色谱法(HLPC)测定中药材玄参中5种有效成分的含量,为玄参药材的质量控制提供依据。[方法]采用高效液相色谱法(HLPC)法,测定玄参中哈巴苷、哈巴俄苷、肉桂酸、麦角甾苷、安格洛苷C的含量。[结果]不同产地小儿中药材玄参中有效成分的含量不同,以浙江产玄参药材中5种成分的含量较高,而河南、山东产玄参药材有效成分的含量较低。[结论]应用HLPC测定不同产地中药材玄参中有效成分的含量,其方法准确可靠,重现性、专属性均较好,可用于中药材玄参的质量控制。
105561	脑心通胶囊治疗脑缺血机制研究进展	通过研究脑心通胶囊在脑缺血损伤的神经保护效应,推动其在脑梗死疾病中的临床应用。从影响一氧化氮合酶(NOS)表达、抑制炎性细胞因子的表达、抑制Caspase-3表达、影响血管内皮生长因子(VEGF)表达、下调MMP-2、MMP-9表达五个方面阐述了脑心通胶囊在NOS和炎性因子,细胞凋亡因子等方面的影响,和脑心通的最新机制的研究进展。表明脑心通胶囊具有广泛的实验基础和临床疗效,值得进一步研究和应用。
105562	冠脉康胶囊对大鼠血栓模型及小鼠急性脑缺血模型的影响	[目的]复制大鼠血栓模型及小鼠急性脑缺血模型,观察冠脉康胶囊对大鼠血栓模型及对小鼠急性脑缺血模型的影响。[方法]采用结扎大鼠左肾下方下腔静脉致血栓模型形成法,观察冠脉康胶囊抗血栓形成作用;采用小鼠断头缺血模型,观察冠脉康胶囊抗急性脑缺血作用。[结果]冠脉康胶囊能减轻血栓模型大鼠的血栓重量,增加小鼠张口呼吸次数,延长小鼠张口呼吸时间。[结论]冠脉康胶囊具有抗血栓形成、抗急性脑缺血作用。
105563	中西医结合治疗带状疱疹验案三则	介绍中西医结合治疗带状疱疹验案三则,服用清热解毒药物配合大椎穴放血、拔罐,曲池穴、足三里穴(男)或三阴交穴(女)穴位注射,疗效显著。
105564	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变随机对照临床研究	[目的]观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。[方法]采用对照研究,将诊断明确的87例糖尿病周围神经病变患者,按诊疗时间随机分成两组。两组同时肌肉注射甲钴胺0.5mg/d治疗。治疗组在此基础上加服以益气养阴,活血通络为主的方药并随症加减治疗。[结果]经过4周的治疗,治疗组显效29例,有效18例,无效3例,总有效率为94%。对照组显效8例,有效15例,无效14例,总有效率为62.1%。治疗组明显优于对照组。[结论]中西医结合治疗糖尿病周围神经病变优于单纯西医治疗。
105566	中西医结合治疗肝郁气滞型心脏神经症的研究进展	心脏神经症患者发病率逐年升高,已占心脏病患者的四分之一,对该病的相关研究越来越被受到重视,临床治疗也取得了较满意的疗效,本文对近十几年肝郁气滞型心脏神经症中西医认识和治疗方法的临床报道做一综述。
105567	血管性认知功能障碍的中西医结合治疗思路	对血管性认知功能障碍的概念、病因病机作了分析,认为肾虚髓空、肝气郁结、脾虚湿盛、劳伤心脾是本病中医的主要病因病机,动脉粥样硬化导致脑血管狭窄或闭塞是本病西医的主要病理机制,中西医结合治疗,能够改善临床症状,延缓病情进展,提高生活质量,延长病人的生命。
105568	脑梗塞急性期患者中西医结合护理	[目的]对急性期的脑梗塞患者在治疗期间实施中西医结合护理的临床效果进行研究分析。[方法]抽取94例病例,将其分为对照组和干预组,平均每组47例。对照组患者治疗期间实施常规护理,干预组患者治疗期间实施中西医结合护理。[结果]干预组患者脑梗塞症状治疗效果明显优于对照组。[结论]急性期脑梗塞患者在治疗期间实施中西医结合护理的临床效果非常明显。
105569	脊柱脊髓损伤临床护理体会	[目的]为了减少脊柱脊髓损伤患者并发症的发生,使患者更快的恢复健康,总结正确有效的临床护理方法。[方法]对2009年2月至2012年4月我院骨科收治的64例脊柱脊髓损伤患者,根据实际情况进行正确有效的一般基础护理、相关并发症护理、心理护理和康复护理。[结果]64例脊柱脊髓损伤患者,均未出现脊柱脊髓损伤加重、肺炎、尿路感染及应激性溃疡等严重并发症的发生,除2例脊髓损伤伴截瘫患者恢复情况不太理想,其余均恢复良好,按时出院。[结论]正确有效的临床护理、心理护理和专业的康复护理可有效避免因方法不当造成脊髓损伤加重的情况。
105570	急性乳腺炎的中西医结合护理体会	[目的]总结急性乳腺炎的中西医结合护理措施。[方法]从饮食、情志、哺乳方法、切开后换药等方面进行护理,同时加强对发热、疼痛等症状的护理,并且对孕产期妇女进行卫生教育。[结果]35例患者中33例均于1～4周内出院,有2例并发乳瘘者形成瘘腔,但坚持抗炎、换药,随访2个月,切口愈合。[结论]对急性乳腺炎采取有针对性的中西医结合护理措施,是有效预防和治疗急性乳腺炎的重要保障。
105571	肺结核丸治疗难治性肺结核随机对照临床研究	[目的]探讨肺结核丸治疗难治性肺结核的临床效果。[方法]将我院收治的60例难治性肺结核患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用异烟肼联合利福平治疗,治疗组肺结核丸治疗。分析两组治疗效果及不良反应发生情况。[结果]治疗组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病灶吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用肺结核丸治疗难治性肺结核,疗效优于利福平联合异烟肼治疗,病灶恢复良好,使用方便,值得临床推广应用。
105572	自制扶正抗痨膏联合西药治疗浸润型肺结核病对照观察	[目的]观察自制扶正抗痨膏联合西药治疗浸润型肺结核病疗效。[方法]将我院门诊就诊或住院病人80例,分成两组,对照组和治疗组,80例均服用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用自制扶正抗痨膏。两组均以6个月为1疗程,治疗1疗程进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率100.00%,对照组总有效率97.50%,治疗组优于对照组。[结论]在西医治疗的基础上加用自制扶正抗痨膏,效果好于单纯使用西药治疗。
105573	益气复脉注射液联合低分子肝素治疗慢性心功能不全对照临床研究	[目的]探讨益气复脉注射液联合低分子肝素治疗慢性心功能的临床疗效。[方法]将150例患者随机分为治疗组和对照组,对照组70例给予常规剂量的血管紧张素转换酶的抑制剂、地高辛、β受体阻滞剂、螺内酯,治疗组80例在对照组基础上增加1.3g的益气复脉注射液,250mL的葡萄糖溶液,采用静脉吊瓶滴注,1次/d,治疗周期为1个月。[结果]两组经过治疗后凝血、血液流以及心肌功能复苏指标变化,治疗组明显好于对照组。[结论]益气复脉注射液联合低分子肝素治疗慢性心功能不全疗效确切。
105574	速效心痛滴丸治疗心绞痛对照研究	[目的]观察速效心痛滴丸治疗心绞痛疗效。[方法]本次研究选择的对象共104例,按治疗组和对照组各52例划分,对照组给予硝酸酯类药物治疗,治疗组给予速效心痛滴丸治疗。治疗2-3个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率96.20%。对照组总有效率88.50%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。[结论]速效心痛滴丸与硝酸酯类药物治疗心绞痛均可获得较理想效果,但速效心痛滴丸的远期疗效更好,副作用更小,值得临床推广使用。
105575	中药瓜蒌香饮联合西药治疗冠心病对照观察	[目的]观察中药瓜蒌香饮联合西药治疗冠心病疗效。[方法]将2008年至2011年我院收治的100例冠心病患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组患者采用西医治疗,主要以抗血小板凝聚、降扩冠脉、抗心绞痛等为治疗原则。治疗组患者在对照组治疗方法的基础之上增加口服中药瓜蒌香饮,治疗30d为1疗程,疗程结束后将两组患者的治疗结果进行评估比较。[结果]治疗组显效29例,有效16例,无效5例,总有效率90.00%;对照组显效13例,有效24例,无效13例,总有效率74.00%。治疗组总有效率优于对照组。[结论]中药瓜蒌香饮联合西药治疗冠心病疗效优于单一的西医治疗。
105576	天麻钩藤饮联合硝苯地平治疗原发性高血压对照观察	[目的]观察天麻钩藤饮联合硝苯地平治疗原发性高血压疗效。[方法]将90例原发性高血压患者根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各45例。对照组口服硝苯地平缓释片,1次/d,1片/次,20mg/片,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮(药用天麻、钩藤、石决明、川牛膝、杜仲、夜交藤、茯苓、黄芩、生地、首乌、甘草),水煎服。观测治疗前后坐位血压。治疗3个月判定疗效。[结果]两组血压较治疗前均显著下降,治疗组降压幅度较对照组更加明显。治疗组总有效率95.60%,对照组总有效率71.10%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]天麻钩藤饮联合硝苯地平治疗原发性高血压能提高治疗疗效,有效起到降压的效果。
105577	活力源胶囊联合西医治疗病态窦房结综合征随机对照临床研究	[目的]探讨活力源胶囊联合西医治疗病态窦房结综合征的临床疗效。[方法]将56例随机分为两组,对照组输注极化液及奥扎格雷注射液2周,常规基础治疗如抗栓抗凝、降压降脂、他汀药物等。治疗组在对照组治疗基础上,加用活力源胶囊(山东春天药业有限公司出品,每粒装0.19g)口服。1次2粒,1日3次。应用4周后观察疗效。[结果]治疗组临床疗效改善明显优于对照组(P<0.05)。[结论]活力源胶囊联合西医治疗病态窦房结综合征疗效显著。
105578	温经通络汤配合烟酸片治疗雷诺氏病随机对照临床研究	[目的]温经通络汤配合观察烟酸片治疗雷诺氏病的疗效。[方法]将62例雷诺氏病患者随机分为治疗组、对照组各31例,治疗组采用西药烟酸片联合中药温经通络汤口服,对照组单纯口服烟酸片治疗,2个疗程(30d)后进行疗效比较。[结果]治疗组与对照组总有效率分别为93.50%、71.00%,临床治愈率分别为:74.20%、45.20%,均有显著性差异(P<0.05)。[结论]烟酸片配合温经通络汤治疗雷诺氏病疗效显著。
105579	宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对照观察	[目的]观察宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。[方法]将62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,治疗组32例,在西医常规治疗的基础上采用宣肺通腑法治疗;对照组30例,采用西医常规治疗。两组均以10d为1疗程,治疗1个疗程后,进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率63.33%,治疗组优于对照组。[结论]宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。
105580	痰热清注射液辅助西药治疗急性支气管炎随机对照临床研究	[目的]探讨痰热清注射液辅助西药治疗急性支气管炎的临床疗效。[方法]选择2011年4月至2012年5月我院收治的78例急性支气管炎患者,随机分为治疗组41例和对照组37例,所有患者均使用头孢哌酮钠舒巴坦钠常规治疗,治疗组在此基础上使用痰热清注射液,比较两组患者的疗效,症状消失时间和住院时间。[结果]治疗组患者总有效率为97.50%,显著高于对照组的83.80%;治疗组各项症状消失时间和住院时间也比对照组少;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]痰热清注射液辅助西药治疗急性支气管炎疗效显著,值得临床推广应用。
105581	中药汤剂加减联合西医治疗慢性支气管哮喘对照研究	[目的]观察中药汤剂加减联合西医治疗慢性支气管哮喘疗效。[方法]将我院2009年至2011年间收治的108例慢性支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组各54例,对照组患者采用常规西医治疗,治疗组患者在此基础上加用中药汤剂加减治疗。比较两组患者治疗前后的临床症状与体征改变情况。[结果]两组患者治疗后的中医证候积分较治疗前均有显著改善(P<0.05),而治疗组患者的中医证候积分改善情况较对照组患者更为明显(P<0.05)。[结论]采用中医药治疗慢性支气管哮喘临床疗效好,操作较为简便,且药物毒副作用小,建议临床进一步推广使用。
105582	止嗽散加味联合西药治疗慢性支气管炎对照观察	[目的]观察止嗽散加味联合西药治疗慢性支气管炎的临床疗效。[方法]将70例慢性支气管炎患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组采用西药依替米星0.2g稀释于100mL的灭菌生理盐水或5%葡萄糖注射液中静滴,滴注1h。头孢曲松2.0g静滴,1次/12h;氨溴索30mg静滴,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用止嗽散加味。治疗一个疗程(7d)判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效10例,有效17例,无效3例,总有效率91.40%;对照组痊愈3例,显效7例,有效15例,无效10例,总有效率71.40%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]止嗽散加味联合西药治疗慢性支气管炎疗效较好,适宜推广使用。
105583	中药汤剂联合西医治疗胸膜炎对照研究	[目的]观察中药汤剂联合西医治疗胸膜炎疗效。[方法]将我院90例胸膜炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组45例采用西医常规脱水、止血、消炎、抑酸等,加强营养支持治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂(药用沙参、柴胡、葶苈子、益母草、麦冬、茯苓,等)。两组疗程均为2-6周为1疗程,治疗1疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。复查X线临床症状消,病情基本稳定。治疗组药物性肝损害4例,对照组药物性肝损害3例,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]中西医结合治疗胸膜炎能相互协调,共奏补虚、活血、行气、利水的功效,达到标本兼治之功。
105584	厚朴麻黄汤加减联合西药治疗慢性支气管炎对照观察	[目的]观察厚朴麻黄汤加减联合西药治疗慢性支气管炎疗效。[方法]将我院在2007年11月至2007年12月间所收治的慢性支气管炎病人中选取250例,随机将其分成治疗组与对照组。对照组50例使用静滴消炎疗法,治疗组200例在对照组治疗基础上加用厚朴麻黄汤加减(药用桔梗、白前、小麦、紫苑、五味子,等)。治疗1个疗程随访1年判定疗效。[结果]治疗组总有效率97.00%,对照组总有效率34.00%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]厚朴麻黄汤加减联合西药治疗慢性支气管炎,可以对症状进行有效的控制,有利于病灶的修复,可以达到防止复发的目的,且极易操作,副作用不明显,疗效持续的时间较长,在临床上应当予以推广。
105585	自拟降脂汤配合西药治疗脂肪肝随机对照研究	[目的]探讨自拟降脂汤与西药结合治疗脂肪肝的疗效。[方法]脂肪肝患者98例,随机分成治疗组50例和对照组48例。治疗组在基础治疗的同时,服用自拟降脂汤并配合西药,对照组口服西药治疗。[结果]治疗组有效45例,无效5例,总有效率90%;对照组有效35例,无效13例,总有效率72.9%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。并且在改善肝功能,降低血脂等方面,治疗组较对照组疗效显著,有显著性差异(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗脂肪肝的疗效明显优于单纯西医治疗。
105586	中药内服、外敷、灌肠配合血浆置换治疗重型肝炎随机对照临床研究	[目的]观察中药内服、外敷、灌肠联合血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效。[方法]将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组使用血浆置换疗法,治疗组在此基础上使用中药内服+外敷+灌肠治疗。两组均以2周为1个疗程,1疗程后观测症状改善、凝血功能、肝功能、ETM、TNF-α、IL-1β指标。[结果]两组均明显降低患者TBil水平,治疗组还可显著降低患者ETM水平。[结论]中药内服、外敷、灌肠联合血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,其机制可保护肝细胞,减少并发症,改善患者的症状及预后。
105587	糖尿病诱发周围性面瘫一例	周围性面瘫属现代医学特发性面神经麻痹,其病因尚不明确。而糖尿病神经系统并发症以周围神经病变常见,多见为颅神经受累。受损颅神经中以动眼神经受损最常见,其次为外展神经、滑车神经、面神经和三叉神经等。本报导为笔者治疗的一例糖尿病诱发面神经麻痹的患者。
105588	以肺间质病变为首发表现的原发性干燥综合征一则	原发性干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。干燥综合征患者比较典型的临床表现为口眼干燥,但往往疾病早期并不是以口眼干燥为首发症状,而是以系统损害为首发症状,本文将介绍一例以肺间质病变为首发症状的原发性干燥综合征。
105589	补阳还五汤加味治疗糖尿病合并脑梗死随机对照临床研究	[目的]探讨补阳还五汤加味结合西医综合疗法治疗糖尿病合并脑梗死的效果。[方法]将285例糖尿病合并脑梗死的患者随机分组,对照组应用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上,加用补阳还五汤加味口服或鼻饲,疗程6周。[结果]治疗组治愈显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤加味结合西医综合疗法治疗糖尿病合并脑梗死,疗效显著,有临床推广价值。
105590	自身免疫性甲状腺疾病与细胞凋亡机制的研究概况	自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是临床常见的自身免疫性疾病。发病以桥本甲状腺炎(Hashimoto s thyroiditis,HT和Graves病(GD)为主。AITD的发生与细胞凋亡的一系列机制密切相关。本文就AITD与细胞凋亡的关系做以概述。
105591	加味大柴胡汤治疗阻塞性黄疸术后对照观察	[目的]探讨加味大柴胡汤对阻塞性黄疸术后病人肝功能的影响。[方法]将80例阻塞性黄疸手术后患者分为对照组及治疗组,每组各40例。对照组术后常规抗炎、保肝治疗,治疗组术后肠道功能恢复后加服加味大柴胡汤,分别测定术后1d及术后2周肝功能。[结果]治疗组和对照组术后14d肝功能都有明显好转,治疗组患者的酶学水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]加味大柴胡汤可改善梗阻性黄疸术后肝功能。
105594	分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿对照研究	[目的]观察分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿的临床疗效。[方法]将2009年1月至2011年3月期间在我院就诊的48例高位肛周脓肿患者为研究对象,将其分为两组:治疗组24例行分段挂线疗法联合中药熏洗;对照组24例行单纯的切开引流术。比较两组患者创面愈合时间以及随访12个月的复发、肛瘘、肛门漏气漏液。[结果]治疗组患者创面愈合时间远远短于对照组(P<0.05);治疗组患者复发1例,肛瘘1例,肛门漏气漏液1例;而对照组患者复发4例,肛瘘3例,肛门漏气漏液5例。统计结果显示:治疗组患者治疗远期效果优于对照组(P<0.05)。[结论]分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿疗效确切、患者痛苦小,是治疗高位肛周脓肿的首选方法。
105595	八珍汤配合西医治疗老年髋关节周围手术围手术期对照研究	[目的]评价髋关节周围手术围手术期应用八珍汤疗效。[方法]样本选择择期髋关节周围手术病患共175例,分治疗组90例,对照组85例。对照组采用常规疗法治疗;治疗组在对照组的治疗基础上,术前3日及术后恢复饮食后开始服用使用八珍汤(药用当归、川芎、熟地、白芍、人参、茯苓、白术、炙甘草),每剂加生姜5片,大枣1枚,水500mL煎至150mL汤液,150mL/次。监测术后24h、48h、72h、6d、12d血红蛋白定量,D-Dimmer定量。[结果]术后治疗组血红蛋白定量明显优于对照组(P<0.05);治疗组D-Dimmer定量与对照组比较无明显区别(P>0.05)。[结论]老年髋关节周围手术围手术期应用八珍汤有积极临床意义。
105596	中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折对照研究	[目的]观察中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折疗效。[方法]选择2006年1月至2012年9月我院进行治疗的股骨转子间骨折患者74例作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组37例。对照组采用闭合复位内固定手术治疗,治疗组在手术治疗的基础上加用中医药外治、内服。观测手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、骨折愈合时间。计算髋关节评分。[结果]治疗组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、临床愈合时间小于对照组,临床治疗效果优于对照组。髋关节评分治疗组优良率优于对照组。[结论]中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折临床效果良好,值得临床应用和推广。
105598	六味地黄丸结合西医治疗肾病综合征对照观察	[目的]观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效。[方法]56例患者分为两组,对照组采用强的松及西药降压、利尿、减少尿蛋白等对症治疗,治疗组在对照治疗的基础上予六味地黄丸加减治疗。[结果]本方法较单纯用激素治疗效果好,总有效率达96.4%。[结论]本方法方便实用,疗效好,副作用少,值得临床推广。
105599	助育汤联合硫酸锌、维生素E、维生素C治疗少弱精子症随机对照临床研究	[目的]观察助育汤联合硫酸锌、维生素E、维生素C治疗少弱精子症疗效。[方法]将120例患者随机分为两组,治疗组60例口服助育汤(药用枸杞子、菟丝子、复盆子、五味子、黄精、熟地、肉苁蓉、仙灵脾、甘草、牛膝、淮山药、党参、生黄芪)+硫酸锌+维生素E+维生素C治疗,对照组60例口服硫酸锌片+维生素E+维生素C治疗。治疗3个月判定疗效。[结果]治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。两组治疗后精子密度均较治疗前明显提高(P<0.001),治疗组精子密度提高幅度优于对照组(P<0.01);两组治疗后a级精子和a+b级精子均较治疗前明显提高(P<0.001,P<0.001),治疗组提高的幅度优于对照组(P<0.001,P<0.01)。[结论]助育汤能明显提高精子密度和活力,是治疗少弱精子症所致的男性不育有效方法。
105600	小蓟饮子汤联合西医治疗肾炎性血尿对照研究	[目的]观察小蓟饮子汤联合西医治疗肾炎性血尿疗效。[方法]选择我院2009年1月至2012年1月收治肾炎性血尿患者共40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用西医治疗法,治疗组在西医治疗的基础上增加小蓟饮子汤治疗,治疗4个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组患者临床效果明显优于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]小蓟饮子汤对肾炎性血尿具有良好的临床效果,既能止血化瘀、清热凉血,又可增强患者免疫功能,使患者的生活质量得到改善,减少西药的副作用,减轻肾脏由于缺血所引起的损伤,值得推广。
105602	定喘汤联合西药治疗儿童哮喘急性发作对照观察	[目的]观察定喘汤联合西药治疗儿童哮喘急性发作疗效。[方法]选取我院86例急性哮喘发作患儿,将其随机分为治疗组和对照组,每组43例,对照组采取西药常规疗法,治疗组在西药治疗基础上加用中药定喘汤加减方,两组均治疗7d后判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.20%,对照组总有效率74.40%,治疗组优于对照组。外周血WBC、EOS值都有所下降。[结论]定喘汤联合西药治疗儿童哮喘急性发作疗效明显。
105603	血塞通注射液治疗脑梗死对照观察	[目的]探讨血塞通注射液在脑梗死治疗中的作用。[方法]80例病例随机分为两组,每组40例。两组病例入院后均给予神经内科疾病常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予复方丹参注射液治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予血塞通注射液治疗。对患者治疗前后神经功能缺损进行评定,并检测血液流变学的改变情况。[结果]治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组,且血液流变学指标明显改善。[结论]血塞通注射液治疗脑梗死疗效明显,能明显减轻神经功能缺损症状及改善血液流变学状况。
105604	疏血通注射液联合西药治疗急性脑梗死对照观察	[目的]观察疏血通注射液联合西药治疗急性脑梗死临床疗效。[方法]将40例患者随机分为治疗组和对照组,对照组18例在常规治疗基础上使用20mL的红花注射液进行静脉滴注,治疗组22例在常规治疗基础上加6mL的疏血通注射液进行静脉滴注。[结果]治疗组血液流变治疗前后观察优于对照组。[结论]疏血通注射液联合西药治疗急性脑梗死疗效显著。
105606	参芪扶正注射液联合奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗胃癌对照观察	[目的]观察参芪扶正注射液联合奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗胃癌疗效。[方法]将我院2009年2月至2012年4月期间收治的122例胃癌患者随机平均分成两组。对照组61例使用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶治疗,治疗组61例在对照组治疗基础上使用参芪扶正注射液治疗。比较两组的临床疗效及生活质量情况。[结果]治疗组的症状改善率为67.20%,显著高于对照组的24.50%;治疗组的生活质量改善率明显高于对照组。[结论]参芪扶正注射液联合化疗治疗胃癌具有较好的临床疗效,值得推广应用。
105610	谢雪姣中医辨证治疗月经后期经验	月经后期是妇科门诊中最常见疾病之一。其病因主要与精血不足或邪气阻滞,血海不能按时满溢,遂致月经后期。谢雪姣老师临床上将月经后期分为肝气郁滞、血虚气滞、瘀血阻滞、气血两虚及脾虚痰阻六种证型来辨证论治,疗效甚佳。
105611	项颗教授关腠散治疗消渴病合并汗症30例	[目的]观察项颗教授应用关腠散治疗消渴病合并汗症的临床疗效。[方法]将30例消渴病汗症患者应用关腠散(药用生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、生龙骨、生牡蛎、浮小麦),随证加减,治疗15d后,判定疗效。[结果]治愈12例,显效16例,有效2例,总有效率100%。[结论]关腠散加减治疗消渴病合并汗症临床疗效显著。
105613	苗药联合左金丸治疗胃食管反流性咳嗽随机对照临床观察	[目的]探讨苗药联合左金丸治疗胃食管反流性咳嗽临床疗效。[方法]选取我院160例病例,分为对照组和治疗组,各80例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予苗药及左金丸,比较两组治疗效果。[结果]治疗组总有效率为93.75%,复发率22.50%;对照组总有效率为80.00%,复发率为55.00%,治疗组总有效率优于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。[结论]苗药联合左金丸治疗胃食管反流性咳嗽效果优于单纯采用西药治疗。
105614	四逆汤治疗冠心病心绞痛对照研究	[目的]通过分析四逆汤治疗冠心病心绞痛的过程判定其临床治疗效果。[方法]将128例患者随机分为治疗组和对照组,每组64例。对照组使用西药阿魏酸钠片进行治疗。早中午饭后服用。每次口服药量20～100mg不等。若过程中患者发生心绞痛情况,可给予硝酸甘油舌下含服辅助治疗。治疗组使用中药四逆汤(药用附子、葛根、甘草、细辛、人参、川芎、杜仲、郁金、桂枝、红花、赤芍、黄芪),水煎服,早晚饭后半小时温服,用量为1剂/d。疗程均为1个月,并在治愈半年后进行复查,记录过程中的相关信息和数据。[结果]治疗组的医治总有效率约为高于对照组总有效率,两组总有效率差异较明显;治疗组治疗后PEP/LVET、CO和LVEF值远远优于对照组;治疗组整个治疗过程未出现不良反应发生,与对照组相比副作用差异显著,且停药后的复发率较低。[结论]选用四逆汤治疗冠心病心绞痛可明显抑制心绞痛发作情况并且能温和提高心功能状况。
105615	中医体质干预对社区老年慢性支气管炎患者急性发作的影响	[目的]观察中医体质干预对社区老年慢性支气管炎患者急性发作的影响,总结其临床意义。[方法]将48例患者随机分为观察组与对照组各24例,两组患者均给予相同的慢性支气管炎常规治疗,观察组患者在给予常规治疗的基础上,运用中医体质辨识方法,实施中医体质干预1年,观察两组干预前后急性发作的次数。[结果]观察组1年内急性发作次数明显降低,干预前后比较及与对照组相比较,优于对照组。[结论]运用中医体质辨识的方法,对社区老年慢性支气管炎患者实施中医干预,患者急性发作次数明显减少。
105616	中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳随机对照临床研究	[目的]观察中医治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期出现的呼吸肌疲劳的临床疗效。[方法]选择我院呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性性肺疾病稳定期患者100例,随机分成治疗组50例,对照组50例,均给予慢阻肺稳定期的常规治疗,同时治疗组再给予健脾益肺的中医治疗,治疗时间均为2个月。[结果]治疗组总有效率82.00%,明显高于对照组总有效率64.00%(P<0.05);治疗组血氧饱和度显著提高,明显高于对照组(P<0.05);治疗组用力肺活量(FVC)、最大吸气口腔压(MIP)和最大通气量(MVV)均显著改善,两组结果比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]健脾益肺的中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期出现的呼吸肌疲劳疗效确切。
105617	定喘汤加减治疗慢性支气管炎随机对照临床研究	[目的]观察定喘汤加减治疗慢性支气管炎的疗效。[方法]收集2007年1月至2011年12月期间,我院相关科室所收治的130例慢性支气管炎患者,并将其随机分成两组,对照组65例患者进行常规的西药抗炎及对症治疗,治疗组65例患者进行定喘汤加减治疗,对比观察两组治疗后的综合疗效。[结果]治疗组65例中治愈22例,好转40例,无效3例,总有效率95.30%,对照组65例中治愈5例,好转30例,无效30例,总有效率53.80%,对比两组治疗结果,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]定喘汤加减治疗慢性支气管炎具有良好的效果,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
105619	温胃舒配合三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡随机对照临床研究	[目的]探讨温胃舒配合三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果。[方法]选取64例在我院诊治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者,随机分成两组,治疗组32例采用温胃舒配合三联疗法进行治疗,对照组32例采用单纯的三联疗法进行治疗,跟踪观察两组患者的治疗过程,同时记录所有的实验数据。[结果]治疗组治愈15例,显效8例,好转6例,无效3例,治疗有效率为90.60%;对照组治愈12例,显效5例,好转6例,无效9例,治疗有效率为71.90%。[结论]临床上治疗采用温胃舒配合三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡效果显著,值得在临床推广应用。
105621	膈下逐瘀汤联合西药治疗胃癌术后凝血功能对照研究	[目的]观察膈下逐瘀汤对于胃癌术后患者凝血功能中D二聚体(D-Dimer)及纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)的影响。[方法]61例患者分为两组,治疗组(膈下逐瘀汤+化疗)31例,对照组(化疗)30例,观察两组治疗前后D-Dimer、Fg的变化。[结果]治疗前两组血浆D-Dimer、Fg含量比较无明显差异;治疗3月时治疗组较对照组略降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗6月时治疗组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]膈下逐瘀汤能较好的改善胃癌术后患者的凝血功能、减少血栓事件的发生,延长生存期,具有较好的安全性。
105622	中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎随机对照临床研究	[目的]探讨中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床效果和安全性。[方法]选择急性痛风性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在常规给予低嘌呤低脂饮食、患肢制动、碱化尿液基础上,对照组给予消炎痛片25mg/次+碳酸氢钠片0.9g/次,3次/d;治疗组在常规治疗的基础上给予傣药、中药制成的散剂外敷于患处,1次/d。比较两组治疗前、后的临床症状评分和实验室生化指标改善,以及不良反应情况。[结果]治疗1周后,两组患者的关节疼痛、肿胀和压痛评分均显著缓解,ESR、UA和CRP等实验室生化指标显著下降(P<0.05),其中治疗组改善程度显著好于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组(P<0.05),且两组患者治疗过程中未见严重的不良反应。[结论]中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著、起效快、安全性高,能显著缓解患者临床症状,改善生化指标,值得临床推广。
105624	2型糖尿病轻度认知功能障碍中医证型及其相关因素对照研究	[目的]研究2型糖尿病(T2-DM)轻度认知功能障碍中医证型及其相关因素。[方法]选取2010年5月至2012年7月我院确诊的68例T2-DM患者,按治疗组和对照组各34例划分,治疗组患者存在轻度认知功能障碍,对照组患者不存在认知功能障碍。分析其中医证型及其相关因素。[结果]治疗组肾虚髓减型18例,痰浊阻窍型9例,心肝阴虚型3例,心脾两虚型2例,气滞血瘀型2例;两组患者在DM病程、有无吸烟史及合并症显著差异(P<0.05)。[结论]T2-DM轻度认知功能障碍中医证型多为肾虚髓减型与痰浊阻窍型;DM病程、有无吸烟史及相关合并症是糖尿病存在轻度认知功能障碍高危因素。
105625	益肾解毒通络汤及补肾安神汤治疗气阴两虚型IgA肾病对照研究	[目的]观察益肾解毒通络汤及补肾安神汤治疗气阴两虚型IgA肾病疗效比较。[方法]选择我院2012年1月至2013年6月收治的IgA性肾病患者40例,将其随机分为两组,益肾解毒通络汤组20例,补肾安神汤组20例,治疗4周为1个疗程。[结果]治疗2个疗程比较疗效,两组相关指标均明显得到改善(P<0.05),治疗后益肾解毒通络汤组其总有效率、中医症候积分、CO2CP、UA、SCr、BUN等均明显优于补肾安神汤组(P<0.05)。[结论]益肾解毒通络汤疗效优于补肾安神汤,值得临床推广。
105626	中药热敷加微波理疗治疗慢性盆腔炎103例	[目的]观察中药热敷加微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效。[方法]对103例患者使用中药热敷加微波理疗治疗,每月月经干净后治疗10天即可,根据病情可连续3个疗程。[结果]治疗1个疗程63例,2个疗程26例,3个疗程14例。治愈76例,显效24例,无效3例,有效率97.09%。[结论]中药热敷加微波理疗治疗慢性盆腔炎疗效满意。
105627	中药汤剂治疗慢性鼻窦炎对照研究	[目的]观察中药汤剂治疗慢性鼻窦炎疗效。[方法]将120例患者分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组使用中药汤剂(药用金银花、连翘、鱼腥草、皂角刺、苍耳子、辛夷、川芎、当归、车前草、白芷、羌活、秦艽、泽泻、白术、甘草)1剂/d,水煎服;对照组采用手术治疗方案。治疗1个月,随访3个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率优于对照组。[结论]在慢性鼻窦炎的治疗过程中,中药汤剂治疗方案较西医的手术治疗方案疗效更加显著。
105628	老年糖尿病的证候特点	老年糖尿病人群之多,其病理过程较为复杂,由先天禀赋及后天调摄不足致阴虚燥热、肾虚为本、阴阳两虚、脾肾阳虚之病理变化,虚实夹杂,痰瘀交阻,临床当辨证施治。
105629	温胆汤加味治疗内分泌代谢疾病对照研究	[目的]观察温胆汤加味治疗内分泌代谢疾病的疗效。[方法]将126例患者分为两组,对照组62例使用西药治疗,治疗组64例使用温胆汤加味(药用黄连、竹茹、黄芩、陈皮、半夏、甘草、茯苓、莱菔子、川芎、生山楂、天麻、天花粉),随证加减。1疗程为15d,治疗1疗程判定疗效。[结果]治疗组临床治疗效果显著优于对照组。[结论]温胆汤加味治疗内分泌代谢性疾病临床疗效显著。
105630	中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿对照研究	[目的]观察中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床效果。[方法]选取200例,随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用中医宣肺化痰止咳的辨证治疗方法,对照组常规西医治疗,治疗30d后判定疗效。[结果]治疗组有效率91.00%,对照组69.00%,治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。[结论]中医辨证治疗能够调节慢性支气管炎肺气肿患者的体内环境,达到虚实平衡,缓解治疗病情。
105631	HBVDNA与HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者中医证型的研究	[目的]研究HBVDNA与HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的中医证型。[方法]2010年1月至2012年1月,共100例HBVDNA与HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者,中医将HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者分为单一型、复合证型,无证可辨型,病性可分为实证、虚证和虚实夹杂证。分析中医证候特征与HBVDNA的关系。[结果]无证可辨型、单一证型及复合证型之间,单一证型之间的不同证型之间HBVDNA都没有差别。所以不同病性之间的HBVDNA没有差距。[结论]HBVDNA不适合做HBeAg阳性慢性肝炎携带者中医症候的辨证标准。
105632	中医辨证治疗重症哮喘83例	[目的]观察中医辨证辅助治疗重症哮喘疗效。[方法]对83例重症哮喘患者,采用中医辨证治疗,辨证分为风痰哮19例,治以祛风化痰平喘;热哮36例,治以清热化痰定喘;寒哮28例,治以温肺散寒、豁痰定喘。治疗7d后判定疗效。[结果]有效35例,显效41例,无效7例,总有效率为91.60%。[结论]中医辨证治疗重症哮喘无毒副反应,疗效明显。
105633	中医挂线疗法在肛瘘治疗中的应用	[目的]探讨中医挂线疗法在肛瘘治疗中的应用。[方法]本研究通过文献综述,对挂线疗法的历史、作用机制和分类、改进和发展及评价方面进行整理和分析总结其在治疗高位肛瘘中的应用。[结果]应用挂线疗法治疗高位肛瘘,根据肛门直肠部解剖生理学特点,较好解决高位肛瘘完全切开所致肛门失禁的问题。[结论]挂线疗法对肛门括约肌的功能影响较小,显著减少了肛管及其周围组织的缺损,避免造成严重的肛门畸形,且复发率低。
105636	中药灌肠治疗盆腔炎性疾病89例	[目的]观察中药灌肠治疗盆腔炎性疾病的疗效。[方法]对89例患者使用中药灌肠治疗(药用红藤、丹参、败酱草、蒲公英、地丁、乳香、没药、三棱、莪术),一般10d为1疗程,休息2天后,继续应用2～3个疗程。[结果]:在89例盆腔炎患者中,治愈57例,好转26例,治疗总有效率93.26%,治疗效果显著。[结论]中药灌肠治疗盆腔炎性疾病,对人体副作用少,安全,避免了抗生素对人体的不良反应,而且花费低,值得临床推广。
105637	桂枝茯苓丸治疗盆腔肿块128例	[目的]探讨桂枝茯苓丸治疗女性盆腔肿块临床疗效。[方法]回顾性分析我院2006年1月至2011年1月间收治128例盆腔肿块患者临床资料,对其均采用桂枝茯苓丸进行治疗,3次/d,3粒/次,经期停服,20d为1疗程。[结果]治愈75例,显效28例,无效25例,总有效率达80.47%。[结论]桂枝茯苓丸便于携带,易服用,使其活血化瘀、缓消肿块的效果达到最佳临床应用,疗效满意,值得临床推广与应用。
105638	白芍总甙治疗自身免疫性疾病合并血小板减少10例	[目的]评价白芍总甙治疗自身免疫性疾病合并血小板减少的疗效和安全性。[方法]口服白芍总甙(600mg/次,3次/d)治疗,随访时间为6个月。[结果]显效5例,良效2例,进步2例,无效1例,总有效率为90.00%。[结论]治疗自身免疫性疾病合并血小板减少,白芍总甙是一种安全、有效、不良反应少的治疗方法,对有并发疾病的患者尤为适宜。
105639	电针联合推拿治疗小儿臂丛神经损伤对照观察	[目的]观察电针推拿联合治疗小儿臂丛神经损伤疗效。[方法]将48例小儿臂丛神经损伤患者随机分成对照组和治疗组,每组24例。对照组采用普通毫针针刺治疗,治疗组采用电针推拿联合治疗。治疗3个疗程,根据患儿肢体功能恢复的情况判定疗效。[结果]对照组总有效率66.70%,治疗组有效率为91.70%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]电针推拿联合治疗小儿臂丛神经损伤能提高治疗的有效率,疗效显著。
105640	腰椎骨折的中医辨证护理	[目的]探讨腰椎骨折患者的中医护理临床效果。[方法]将我院2010年3月至2012年1月收治的96例腰椎骨折患者按入院单双日随机分为两组,每组各48例,对照组给予骨科常规护理,观察组在对照组护理基础上配合中医辨证护理措施,比较两组患者的临床治疗效果。[结果]观察组满意度优于对照组,观察组并发症发生率较对照组低。[结论]腰椎骨折患者的中医辨证护理可以有效减少并发症,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广和应用。
105641	中医辨证施护对提高糖尿病患者足部自护能力的作用	探讨中医辨证施护对提高住院糖尿病患者足部自护能力的效果。本文选择有足部病变的糖尿病患者40例,采取中医辨证施护的方法进行护理干预。大大提高了住院糖尿病患者足部自护能力,取得较好疗效。
105643	中医护理措施在痔瘘患者中的应用效果	[目的]探讨中医护理措施在痔瘘患者治疗中的效果。[方法]在常规护理基础上加用中医护理,对患者进行药膏外敷、药汁熏洗坐浴、湿热敷等,并与普通护理患者进行疗效对比。[结果]中医护理组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义。[结论]科学合理的应用中医方法进行痔瘘患者临床护理,能够明显提高疗效、促进患者康复,提高患者的生活质量。
105644	习惯性流产的中医分型护理	将习惯性流产分型为内分泌异常型、免疫异常型、生殖道异常型、全身疾病影响型、染色体异常型等,染色体异常型对患者实施具有中医特色的整体护理措施,针对不同病因和证型,在加强心理护理的基础上运用中医理论进行调理,提高保胎成功率和妊娠成功率。
105645	麻风病的中医护理	随着我国医疗水平的快速发展,麻风病的发病率及治疗水平得到较大的提高。本文从麻风病流行现状、麻风病的主要特征及治疗、麻风病的中医护理等方面,对麻风病患者的护理进行了论述,以提高麻风病病患的生活质量。
105646	老年糖尿病患者的中医饮食调护	[目的]探讨老年糖尿病患者的中医辨证饮食调护效果。[方法]对我科所收治的老年糖尿病患者饮食进行中医辨证调护。[结果]经过中医辨证饮食调护措施后患者的血糖控制取得了满意效果,有效预防和控制了并发症的发生发展,提高了生活质量。[结论]中医辨证饮食调护措施对老年糖尿病患者的康复具有满意的效果。
105648	中医干预治疗短暂性脑缺血发作的研究进展	短暂性脑缺血发作(TIA)是临床中一种常见的缺血性脑血管疾病,以短暂的神经功能缺失为主要临床表现。因其是缺血性脑卒中和心肌梗死的高危因素,在临床上需要给予特别的关注和加大研究力度。近年来随着对中医干预治疗短暂性脑缺血发作的研究的深入,我们发现在使用中医干预治疗TIA有单纯的临床疗效是值得肯定的。
105649	高血压与血管损伤的中医研究概况	高血压病是比较常见的心血管病,发病率高、并发症多。并发症靶器官损害主要以心、脑、肾等为主,而心血管损伤事件给疾病的发展、特别是与其他靶器官的进一步损伤带来更大的影响。从中医角度分析心血管易损因子与靶器官损害关系的相关性和高血压中医辨证与心血管损伤的关系。中医从整体观念出发,辨证论治和预测高血压心血管事件发生的关系。
105651	人参皂甙Rg3对H22荷瘤小鼠免疫微环境的影响	[目的]探讨人参皂甙Rg3对H22荷瘤小鼠免疫微环境的影响。[方法]60只雌、雄昆明种小鼠随机分为生理盐水组(A组,5mL/kg)、华蟾素组(B组,5mL/kg)、低剂量人参皂苷Rg三组(C组,0.2mg/kg)、中剂量人参皂苷Rg3组(D组,1.0mg/kg)、高剂量人参皂苷Rg3组(E组,2.0mg/kg),每组12只,H22荷瘤模型建立后24h开始灌胃给药治疗,1次/d,连续8d,观察小鼠初始重量、处死重量、瘤体重量、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等指标变化。[结果]各组荷瘤小鼠初始重量比较无统计学意义(P>0.05),处死重量、瘤体重量、B组、C组、D组、E组与A组比较分别比较差异均具有统计学意义(P<0.05);抑瘤率、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、存活小鼠生存时间,B组、C组、D组、E组均高于A组,生存时间以D组最长。[结论]不同剂量人参皂甙Rg3改善了H22荷瘤小鼠肿瘤所致的免疫抑制,其中以人参皂甙Rg3 1.0mg/kg剂量抑瘤效果最佳,小鼠生存时间最长,为临床应用提供了试验依据。
105652	中药白术中挥发油成分	[目的]分析中药白术中挥发油的成分,为白术的临床应用提供指导。[方法]采用超临界CO2萃取法萃取白术中的挥发油然后通过GC—MS技术分析其中的成分。[结果]共分离出66个峰,鉴定了其中的38个成分,占挥发油总成分的80%以上,以归一化法计算了各个峰的相对含量。[结论]白术挥发油的主要成分多是烯类,是临床发挥功效的主要成分。
105656	参麦注射液的不良反应	参麦注射液是临床上一种常见的治疗气阴两虚型休克、冠心病、病毒性心肌炎等疾病的药物在临床的治疗当中具有广泛的运用。但是在使用的过程中往往会出现过敏、口渴、舌燥、呼吸困难等不良反应。本文从参麦注射液的不良反应现象出发,深入分析不良反应发生的原因,并提出针对性的预防措施,从而提高病患治疗满意度。
105657	姜黄素及其衍生物药理作用研究进展	姜黄素有着广泛的药理作用,但因其自身存在一些缺点,其应用受到了限制。改变其剂型或修饰其结构是提高姜黄素药效的主要途径。本文将对姜黄素及其衍生物的药理作用做一综述。
105658	重症脑出血患者的康复护理效果	[目的]观察重症脑出血患者的康复护理效果。[方法]对140例患者进行心理护理、肢体康复训练、记忆力康复训练。[结果]10周后随访,患者行为能力,焦虑、抑郁表现都有明显改善。[结论]对重症脑出血患者实施康复护理,可有效的减少脑出血并发症的发生,降低死亡率和致残率,提高患者的生存质量。
105660	植物神经功能紊乱多汗症应用止汗散脐贴的临床观察及护理	[目的]探讨止汗散脐贴对植物神经功能紊乱多汗症的临床疗效及护理。[方法]将门诊194例植物神经功能紊乱多汗症患者随机分为两组,对照组82例基础护理及健康教育配合口服西药,实验组112例在基础护理及健康教育的基础上用止汗散穴位敷贴,5次为1疗程,共观察2个疗程。[结果]实验组总有效率为99.11%,显著高于对照组的82.93%。[结论]植物神经功能紊乱多汗症应用止汗散脐贴配合基础护理及健康教育取得良好的效果。其方法简单,疗效肯定,值得推广。
105661	芙蓉膏外敷对腹膜透析置管术后隧道出口的护理干预	[目的]观察应用芙蓉膏外敷对腹膜透析置管术后隧道出口的护理干预效果。[方法]选择腹膜透析置管术后围手术期患者48例,随机分为对照组24例,观察组24例。对照组应用生理盐水清洗隧道口及周围,观察组在对照组护理方法基础上加用芙蓉膏外敷。[结果]通过ESS评分,观察组评分值明显低于对照组。[结论]芙蓉膏外敷对腹膜透析置管术后隧道出口的护理效果良好,值得推广。
105662	糖尿病神经病变护理体会	糖尿病神经病变的一般护理,包括调整情志护理、饮食护理、监测血糖、运动治疗、健康教育;采用足浴护理,应注意足部保暖,足浴前告之中药足浴的目的和意义,促进疾病康复。
105663	冠心病心绞痛患者的中西医护理干预	[目的]探讨心绞痛患者中西医护理干预效果。[方法]选择2010年7月至2012年8月我院收治的冠心病心绞痛患者144例,随机按观察组74例及对照组70例划分,对照组行常规护理,观察组行中西医结合护理,回顾相关资料。[结果]两组护理前焦虑、抑郁评分无明显差异,护理后评分观察显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为98.60%;对照组为85.70%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]冠心病心绞痛患者采用中西医结合护理,可提高护理满意度,降低焦虑、抑郁情绪,提高整体护理质量,加快了疾病康复进程。
105665	甘温除热法治疗白血病发热18例	[目的]针对白血病发热,采用甘温除热法,并对其临床治疗效果进行观察。[方法]18例白血病发热患者采用甘温除热法治疗。[结果]18例患者服药剂量最多为6剂,最少为3剂,体温最后恢复到正常,1周内未复发,并明显改善了其他的症状。[结论]甘温除热法治疗白血病发热,能够温而不燥、补而不腻、且甘养温运、益气升阳、补益脾胃,达到浊降清升、枢机运转、脾胃气复的功效,实现补阳配阴以治其本、阴阳相维、阳生阴长,最终虚热自退。
105666	小青龙汤加减配合西药治疗变异性哮喘随机对照临床研究	[目的]观察小青龙汤加减配合西药治疗变异性哮喘的临床疗效。[方法]将70例病例随机分为治疗组和对照组两组,发作期对照组给予西医治疗,雾化吸入万托林(沙丁胺醇)+布地奈德,口服氨茶碱,孟鲁司特钠予7d治疗。治疗组在此基础上加用小青龙汤加减治疗。并在接下来3个月缓解期,对照组采用口服孟鲁司特钠治疗,治疗组加用理中丸口服治疗。[结果]变异性哮喘发作期治疗总有效率比较:治疗组为85.71%,对照组为80.00%,治疗组和对照组无明显差异(P>0.05)。缓解期结果复发率:治疗组为16.66%,对照组为50.00%。治疗组和对照组有明显差异(P<0.01)。[结论]中西医治疗变异性哮喘在症状发作时和单纯西医治疗并无明显差异,但是在长期控制变异性哮喘反复发作要明显优于单纯西医治疗,远期效果好,复发率低。
105667	中药调脂合剂联合辛伐他汀治疗高血脂症随机对照临床研究	[目的]观察中药调脂合剂联合辛伐他汀治疗高血脂症的临床疗效。[方法]回顾性分析我院收治的140例高血脂症患者的临床资料,随机分为治疗组70例和对照组70例。对照组服用辛伐他汀胶囊,1次/d,20mg/次,治疗组在对照组治疗基础上服用中药调脂合剂(药用大黄、姜黄、水蛭、黄精、陈皮,等),60d为1疗程。治疗1个疗程后判定疗效。[结果]两组各项指标均有显著改善(P<0.05);同时治疗组TG、TC等指标的改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率97.14%,对照组总有效率71.43%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药调脂合剂联合辛伐他汀治疗高脂血症,效果显著,优于单纯西医治疗。
105668	手法复位配合可调外固定支架治疗老年桡骨远端C型骨折近期疗效对照观察	[目的]探讨手法复位并可调外固定支架治疗老年桡骨远端C型骨折患者的近期疗效。[方法]将62例桡骨远端C型骨折患者,按入院单双日随机分组治疗。[结果]治疗组手术时间短于对照组;术后近期并发症发生率低于对照组;术后3个月,治疗组Steward-Aro放射学评价及Dienst腕关节功能评价结果均优于对照组。[结论]手法复位配合可调式外固定支架治疗老年桡骨远端C型骨折疗效确切。
105669	中医辨证配合西医方法治疗慢性肾小球肾炎对照研究	[目的]探讨中医辨证配合西医方法治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。[方法]将78例CGN患者,分为中医治疗组及西医对照组,对照组39例使用西药对症治疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗,治疗2个疗程后观察疗效以及相关指标。[结果]治疗组总有效率92.30%,明显优于西医组76.90%(P<0.05);两组24h尿蛋白定量及Scr、BUN均较治疗前降低,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中医辨证配合西医方法治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著。
105670	丹参并黄芪注射液治疗新生儿疾病对照临床研究	[目的]探讨丹参并黄芪注射液在新生儿疾病治疗中的应用以及实际临床治疗效果。[方法]我院自2006年8月至2012年8月收治新生儿疾病患儿255例,随机分为治疗组和对照组,治疗组155例,对照组100例,两组患儿均给予常规治疗,治疗组加用丹参并黄芪注射液治疗,观察两组患儿症状改善情况,统计两组患儿实际临床治疗效果。[结果]治疗组有效141例,总有效率为90.97%,对照组有效77例,总有效率为77.00%。[结论]丹参并黄芪注射液治疗新生儿疾病,临床症状改善迅速、安全经济、疗效满意,值得临床推广应用。
105671	补阳还五汤配合西医治疗缺血性脑卒中对照研究	[目的]观察补阳还五汤配合西医治疗缺血性脑卒中的临床疗效。[方法]将76例患者分为治疗组与对照组,每组各38例,两组均给予常规对症支持治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤(药用黄芪、桂枝、桃仁、红花、半夏、川芎、地龙、当归、赤芍、丹参、鸡血藤),随证加减,水煎服,1剂/d,早晚服用。观测两组疗效及NIHSS神经功能缺损评分、日常生活能力(ADL)评分。治疗15d判定疗效。[结果]治疗组治疗有效率明显高于对照组,治疗组NIHSS及ADL评分均明显优于对照组。[结论]补阳还五汤配合西医治疗缺血性脑卒中可显著改善神经功能缺损情况。
105675	“治未病”起源与发展	"治未病"之说,不仅基于《内经》,而且见于《淮南子》。《伤寒论》从既病早治,救于萌芽;见微知著,防微杜渐;安内攘外,截断病传;瘥后防复,防贯始终等四方面阐述了"防寓于治,防治结合"的治未病思想特点,揭示祖国医学的预防医学学术思想虽来源于《内经》,实发展完善于《伤寒杂病论》。"防寓于治,防治结合"的思想一直有效地指导着临床实践。
105676	陈华肃降宣发化痰祛瘀巧用药对治疗内伤咳嗽	陈华教授认为内伤邪气(不论寒湿,痰热)或原发脏腑疾病相互作用,影响肺脏肃降功能,气不得降而上逆,发为咳嗽;提出"咳之要在于宣降,治痰必先理气"的独到见解,重在肃降,佐以宣发,根据肺失宣降程度,酌配升降药对及调理气机之品;在组方遣药配伍中体现宣与降的侧重,注意宣降药味、剂量比例;脾胃乃气机升降枢纽,痰瘀互结是肺病重要病机,尚须配以活血化瘀之药。
105679	周仲瑛教授清热化湿治疗免疫性肝炎	周仲瑛教授认为,自身免疫性肝炎临床症状类似于慢性乙肝,其治疗的基本思路与一般肝炎相一致,湿热仍是贯穿其病程的基本病理因素,清化湿热是其治疗大法。但又有其自身发病特点,还当参照中医的"痹证"、"燥证"、"阴阳毒"等来治疗,当参入祛风利湿、滋阴润燥、凉血解毒之类的药物。
105680	王鹏琴教授针药结合治疗急性期面瘫	王鹏琴教授认为,面瘫急性期病位在经络,经气阻滞是本病病机之关键。人的体质各异,对病邪的易感性也不同,在临床将面瘫分为风寒、风热、气虚和肝阳上亢四种证型进行辨证论治。针药结合治疗面瘫,时机是关键,病程2周以内,是面瘫治疗的黄金时期,越早干预,疗效越好。
105681	范绍荣主任中医师醒脾汤治疗脾胃病80例	[目的]观察范绍荣主任中医师醒脾汤治疗脾胃病疗效。[方法]对80例脾胃病患者使用范绍荣主任中医师醒脾汤(党参、炒白术、炒白芍、姜半夏、薏苡仁、陈皮、桂枝、焦山楂、破骨纸、砂仁、茯苓、佛手、生甘草),1剂/d,水煎2次分服。治疗2周～1个月随访半年判定疗效。[结果]显效56例,有效20例,无效4例,总有效率95.00%。[结论]运用范绍荣主任中医师醒脾汤加减治疗脾胃病,疗效颇佳。
105682	陈宝贵教授正本清流治疗痛风	陈宝贵教授认为,痛风与传统痹证不完全相合,辨治较为困难。其发病与正气不足和风、寒、湿、热之邪相关。痛风为本虚标实之证,应遵循急则治其标,缓则治其本,正本清流,祛其邪,绝其根的原则。
105683	李旭成分型辨治颈椎病	李旭成认为颈椎病发生常见病因不外乎外风及内风,外风即风寒湿邪侵袭颈部,致使寒凝筋脉、局部肌肉收缩痉挛、血行不畅,颈部肌肉肌力不平衡(颈肌痉挛)导致颈项胀痛,内风多由正气亏虚,肝肾不足,肝肾阴虚,肝风内动;或正气不足,痰湿内生,风痰上扰清窍所致。临床常见外风、内风合而为病;据症状及相关实验诊断,归纳为眩晕伴颈项胀痛型(颈型、椎动脉型、混合型)和非眩晕颈项胀痛型(脊髓、交感神经型),自拟秦葛黄芪汤(黄芪、秦艽、葛根各30g,羌活、桂枝各10g,当归、赤芍各15g,甘草10g)。
105684	稳心散联合西药治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛随机平行对照研究	[目的]观察稳心散联合西药治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛疗效。[方法]采用随机、对照方法。将64例气虚血瘀型不稳定性心绞痛患者,按照随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组32例。对照组使用消心痛、倍他乐克、拜阿司匹灵和立普妥治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予稳心散(药用红参、毛冬青根、田七、降香),上药共研为细末,每次6g,每日3次,温开水冲服。观测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。治疗4周后判定疗效。[结果]治疗组症状总有效率为90.60%,对照组为62.50%,治疗组心电图总有效率为75.00%,对照组为47.00%,治疗组症状、心电图疗效均优于对照组(P<0.01);治疗组各观察指标治疗后均有不同程度改善,治疗后治疗组各观察指标均优于对照组(P<0.05)。[结论]稳心散联合西药治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛疗效满意,对改善心绞痛症状、心电图缺血性改变和调节血脂方面疗效显著,值得临床推广使用。
105685	大承气汤神阙穴贴敷治疗老年便秘临床观察	[目的]观察大承气汤神阙穴贴敷治疗老年便秘疗效。[方法]对60例住院老年便秘患者应用大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴、冰片)按1∶1∶2∶1∶1的比例配置后打成粉末,香油调匀,制成2×2cm大小药饼,生理盐水清洁皮肤后,敷贴于神阙穴4～6h,1次/d,10d为1疗程。观测大便间隔时间。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈42例,好转15例,无效3例,总有效率为95.00%(57/60)。[结论]大承气汤神阙穴贴敷可有效治疗老年便秘,操作简单,患者无痛苦,值得推广。
105686	苓桂术甘汤加味治疗冠心病60例	[目的]观察苓桂术甘汤加味治疗冠心病疗效。[方法]对60例患者使用苓桂术甘汤(药用茯苓、桂枝、白术、炙甘草、葛根、石菖蒲、甘松、山楂、陈皮),随证加减。2剂/d,水煎服。治疗3～5个疗程判定疗效。[结果]治愈38例,好转14例,未愈8例,总有效率86.67%。[结论]苓桂术甘汤加味治疗冠心病疗效满意。
105687	参附汤合葶苈大枣泻肺汤配合西药治疗心力衰竭55例	[目的]观察参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减,配合小量西药治疗心力衰竭疗效。[方法]对55例心力衰竭患者采用参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药口服,连用15d为1疗程,治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效42例,有效10例,无效3例,总有效率94.55%。[结论]参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药治疗心力衰竭疗效较好。
105688	疏血通注射液治疗急性脑梗塞随机平行对照研究	[目的]观察疏血通注射液治疗急性脑梗塞疗效。[方法]将100例患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。两组患者根据病情需要给予调整血压、控制血糖、降血脂、降颅压、纠正脱水、改善微循环、处理并发症及支持治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液6mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,对照组在常规治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液10mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴。两组均治疗14d判定疗效。[结果]治疗组FMA评分及总有效率均高于对照组(P<0.05),并且治疗过程中无不良反应发生。[结论]疏血通注射液治疗急性脑梗塞安全高效。
105689	复脉汤加味治疗社区中老年人群病毒性心肌炎后遗症室性期前收缩对照研究	[目的]观察复脉汤治疗社区中老年人群病毒性心肌炎后遗症室性期前收缩疗效。[方法]将118例患者分为治疗组(64例)和对照组(54例)。治疗组使用复脉汤加味(药用炙甘草、人参、桂枝、麦门冬等),l剂/d,2次/d,水煎服;对照组使用心律平150mg和辅酶Q1020mg,tid.po。两组均以2周为l疗程,治疗1疗程对临床症状疗效、24h心电图和不良反应进行判定。[结果]治疗组临床症状总有效率93.75%、24h心电图总有效率92.19%,对照组临床症状总有效率81.48%、24h心电图总有效率81.48%。治疗组症状、24h心电图疗效均优于对照组(P<0.05)。[结论]复脉汤不但能够有效治疗病毒性心肌炎后遗症室性早搏,而且可以提高其综合疗效,无不良反应和毒副作用。
105690	中医治疗慢性结肠炎	慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的炎性肠病。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。症状为腹疼、腹泻、里急后重、时便下黏液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵不断、反复发作。本病多虚实夹杂,辨证治疗宜先分清寒热虚实,并注意调畅气机,分型治之。
105691	痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究	[目的]观察痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]采用随机、对照方法。将104例腹泻型肠易激综合征患者,采用随机数字表法,分为治疗组(56例)和对照组(48例)。治疗组使用痛泻要方(基本方炒白术、陈皮、白芍、防风)加减治疗;对照组口服地衣芽孢杆菌活菌、匹维溴铵治疗。两组均治疗4周为1个疗程,治疗1疗程随访3个月判定近期疗效,对治愈的病例随访1年判定远期疗效。[结果]近期疗效:治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率93.75%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。远期疗效:治疗组复发率12.50%,对照组复发率53.33%,治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]痛泻要方加减是治疗腹泻型肠易激综合征的有效方法,且在复发率方面优于西医治疗组。
105692	疏肝化脂汤治疗脂肪肝对照观察	[目的]观察疏肝化脂汤治疗脂肪肝疗效。[方法]将90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组使用疏肝化脂汤(药用柴胡、半夏、白术、山楂、五味子、丹参、郁金、橘红、茯苓、泽泻、甘草),将上药加水500mL浸泡30min,煎30min,取汁200mL;二煎加水400mL,取汁200mL;二煎混合,分早晚2次饭后温服。对照组使用硫普罗宁+非诺贝特片,2次/d,口服。观测症状及辅助科室指标积分。治疗1疗程2个月,2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组症状、辅助科室指标积分治疗后均有不同程度改善,治疗后治疗组症状、辅助科室指标积分均优于对照组。治疗组总有效率优于对照组。[结论]疏肝化脂汤对脂肪肝有良好的疗效和安全性。
105693	愈肝散治疗非酒精性脂肪性肝纤维化对照观察	[目的]观察自拟愈肝散治疗非酒精性脂肪性肝纤维化疗效。[方法]将89例患者分为治疗组(46例)和对照组(43例)。对照组口服护肝宁,5片/次,3次/d;治疗组给予自拟愈肝散(炙鳖甲、参三七、甲珠、党参、紫河车)共研细末,每服3g,2次/d,早晚饭后半小时温开水冲服。两组均治疗6个月。观测两组治疗前后肝纤维化4项:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型前胶原(IV-C),层粘蛋白的(LN);用彩色多普勒超声显像仪检测肝门静脉内径,脾静脉内径及脾脏厚度。[结果]两组肝纤维化指标、肝脾彩超指标均有改善,治疗组优于对照组。[结论]自拟愈肝散治疗非酒精性脂肪性肝纤维化疗效较好,安全可靠。
105694	丹参多酚酸盐注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕对照研究	[目的]观察丹参多酚酸盐注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效。[方法]将80例椎基底动脉供血不足患者分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组使用丹参多酚酸盐注射液150mg加入生理盐水250mL静脉滴注,1次/d。对照组尼莫地平注射液20mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d。疗程均为14d,治疗14d后判定疗效。观测两组治疗前后眩晕临床症状的变化和经颅多普勒检查(TCD)变化情况。[结果]治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率67.50%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗组椎-基底动脉血流改善优于对照组(P<0.05)。[结论]丹参多酚酸盐注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,安全有效,值得推广。
105695	益气养阴汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫随机平行对照研究	[目的]观察益气养阴汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫疗效。[方法]将120例糖尿病性胃轻瘫患者,依就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组患者均予糖尿病饮食及药物控制血糖。治疗组使用益气养阴汤加减(药用太子参、黄芪、山药、陈皮、石斛、白术、旋复花等),1剂/d,水煎,早晚2次空腹服用。对照组使用西沙比利10mg,tid,饭前30min服用。观测治疗前后症状总分数,并检测空腹血糖、餐后2h血糖。治疗2个疗程判定疗效。[结果]治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组空腹血糖、餐后2h血糖治疗后均有不同程度改善,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组各项症状治疗后均有不同程度改善,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益气养阴汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫疗效满意。
105696	丹参川芎嗪、血塞通软胶囊联合西药治疗稳定型冠心病心绞痛对照研究	[目的]观察丹参川芎嗪、血塞通软胶囊联合西药治疗稳定型冠心病心绞痛疗效。[方法]使用对照方法,将60例住院患者分为两组,均采用常规治疗。对照组30例倍他乐克,拜阿司匹林,他汀类调脂药物及硝酸酯类药物。治疗组29例丹参川芎嗪、血塞通软胶囊,观察心绞痛症状、心电图。两组均2周为1疗程,治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组显效12例,有效15例,无效2例,总有效率93.10%。对照组显效9例,有效15例,无效6例,总有效率80.00%。临床疗效治疗组优于对照组。心电图疗效治疗组显效15例,有效10例,无效4例,总有效率86.21%。对照组显效9例,有效14例,无效7例,总有效率76.67%。心电图疗效治疗组优于对照组。[结论]丹参川芎嗪注射液联合血塞通软胶囊治疗不稳定型冠心病心绞痛的疗效肯定,其作用机制明确,使用安全,值得临床推广使用。
105697	葛根汤加味配合电针疗法治疗肩周炎60例	[目的]观察葛根汤加味联合电针治疗肩周炎疗效。[方法]对60例肩周炎患者使用葛根汤加味(药用葛根、桂枝、苍术、木防己、麻黄、制附子、伸筋草、豨签草、地龙、马钱子、生姜、甘草)配合电针疗法(取患侧穴位肩髃、肩贞、肩前穴为主穴,配以天宗、中平、阳陵泉)治疗,10d为1疗程,休息2d,2个疗程后判定疗效。[结果]治愈34例,显效22例,好转24例,总有效率100%。[结论]葛根汤加味配合电针治疗肩周炎方法简单,疗效满意。
105699	辨证论治动脉粥样硬化	从中医对血脉的认识论治动脉粥样硬化,有痰湿致病、血瘀致病、脏腑虚弱致病。辨证分为气虚血瘀证、痰瘀互结证、脾虚湿盛证、肝肾阴虚证等;治疗应多法联用,综合调治,因人而异。
105700	胸痹心痛病因病机	胸痹心痛根本病机乃"阳微阴弦",脏腑气血阴阳亏虚为本,水饮、秽浊、痰瘀、气滞、寒凝等邪气侵袭脏腑为标,总属本虚标实,虚实夹杂。
105705	瘀与顽固性失眠	根据清代医家王清任"久病入络"之思想,从气郁、痰阻、气虚、阴虚等角度论述顽固性失眠久病致瘀,疾病在经久不愈的前提下无论有无瘀像皆可通过活血化瘀之法促使阴阳调和,顽疾得愈。
105706	活血化瘀法在出血性中风中的应用	出血性中风急性期也可活血化瘀,且宜及早使用,选择适当药物,掌握合适剂量及合理给药途径,不仅不会引起颅内再出血,而且可改善脑部微循环,降低颅内压,减轻脑水肿,促进颅内血肿的吸收,解除脑组织受压,恢复神经功能,具有十分重要的作用。附应用水蛭、大黄治疗急性出血性中风验案二则。
105707	从他脏论治尿路感染	淋证发病不只局限于肾与膀胱,可由他脏病变转化而致。临证之际,当审证求因,辨证施治,灵活遣方,有针对性的治疗本病,从而获得满意的临床治疗效果。
105708	隔药饼灸对肝郁脾虚型功能性胃肠病大鼠胃排空、小肠推进功能影响等效性随机平行对照研究	[目的]观察隔药饼灸对肝郁脾虚型功能性胃肠病大鼠胃排空、小肠推进功能影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只SD大鼠编号按随机数字表法随机分为空白组(A)、模型组(B)、隔药饼灸组(C)、逍遥散组(D)和多潘立酮组(E)5组(12只/组)。A组正常饲养,不做任何干预;余4组均采用复合病因造模法(慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节+夹尾+摇晃)连续21d造模后,B组行捆绑束缚30min,并灌服生理盐水(各组灌胃容积均为1mL/100g体重);C组行隔药饼灸30min,灌服生理盐水;D组行捆绑束缚30min,灌服逍遥散;E组行捆绑束缚30min,灌服多潘立酮,连续干预14d。观测大鼠体重和食量、胃排空率、小肠推进率。[结果]隔药饼灸组、逍遥散组与多潘立酮组体重和食量明显上升(P<0.05或P<0.01),三组间无明显差异(P>0.05);胃内残留率明显下降,小肠推进率明显升高(P<0.01);三组间无明显差异(P>0.05)。[结论]隔药饼灸和逍遥散、多潘立酮具有等效性,可促进胃排空和小肠推进。
105709	辨证分期中药内服熏洗促进手术整复内固定第5掌骨颈骨折愈合临床观察	[目的]观察中药辨证分期内服熏洗促进手术整复内固定第5掌骨颈骨折愈合疗效。[方法]对24例第5掌骨颈骨折进行手术复位后,依据骨科病程辨证分期促进骨折愈合。初期(骨折后1～2周炎症期和修复期第一阶段)行气消瘀桃红四物汤加减;中期(骨折后3～4周内,修复期中期)和营止痛、接骨续筋,续骨活血汤加减;后期(骨折后1个月修复后期)补气养血、补益肝肾,八珍汤及补肾壮骨汤加减(党参、白术、茯苓各10g,炙甘草5g,川芎6g,当归、熟地、白芍、牛膝各10g,山萸、杜仲、续断各12g,生姜3片,大枣2枚)1剂/d,水煎1000mL,3次/d口服。恢复期(外固定物解除后功能锻炼阶段)中药熏洗(艾叶散100g+1000mL,温洗患处)每次30min,3次/d,10d为1个疗程。观测临床症状、第5掌指关节活动范围。随访6个月观测第5掌指关节活动范围。24例随访6个月,第5掌指关节活动范围78.2°。[结果]24例患者术后拍X线片示,达到解剖复位18例,近解剖复位6例。术后4～6周达到临床愈合,平均4.7周,骨折临床愈合后拔出克氏针,8例患者3周去除石膏托。[结论]中药辨证分期内服熏洗可促进手术整复内固定第5掌骨颈骨折愈合,值得推广。
105710	护肾排毒汤口服加中药灌肠配合西医综合治疗慢性肾功能衰竭随机平行对照研究	[目的]观察护肾排毒汤口服加中药灌肠配合西医综合治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]采用随机奇偶数排序法,将90例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用护肾排毒汤口服、中药灌肠治疗。两组均治疗30d后对比两组患者的临床疗效及肾功能改善情况。[结果]治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率71.11%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗组各观察指标治疗后显著优于治疗前,治疗后治疗组在BUN及SCr方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]护肾排毒汤口服加中药灌肠配合西医综合治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能改善肾功能,值得临床推广。
105711	痛泻要方联合针灸临床治愈结肠癌术后化疗后迟发性腹泻1例报告	报告使用痛泻要方联合针灸临床治愈结肠癌术后化疗后迟发性腹泻1例。
105713	枳实导滞丸联合西药治疗糖尿病胃轻瘫随机平行对照研究	[目的]观察枳实导滞丸联合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组20例西沙比利10mg/次,3次/d,口服,并按糖尿病常规治疗。治疗组40例枳实导滞丸(黄芪30g,焦白术、茯苓各15g,炙甘草6g,枳实10～15g,酒军6～10g,黄芩10g,黄连6g,神曲20g,槟榔10～20g,莱菔子20g,莪术15g,厚朴10～20g,丹参20g)1剂/d,水煎300mL,早、中、晚3次餐前服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖及痞满症状积分。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效16例,无效4例,总有效率90.00%。对照组显效8例,有效6例,无效6例,总有效率70.00%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。空腹血糖、餐后2h血糖改善治疗组优于对照组(P<0.05),痞满症状积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]枳实导滞丸联合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,优于单纯西药治疗,值得推广。
105714	归脾汤治疗心血不足型心悸探析	从病因病机、方药分析、药理研究等方面探析使用归脾汤以益气补血、健脾养心治疗心血不足型心悸的临床应用。
105715	暖肝煎治疗急证	暖肝煎出自《景岳全书》,由当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓及生姜组成,方中当归、枸杞子温补肝肾,肉桂、小茴香温肾散寒,乌药、沉香行气止痛,茯苓渗湿健脾,生姜和胃散寒。笔者运用暖肝煎化裁治疗输尿管结石、室女痛经,疗效满意。
105716	复方连栀愈疡汤治疗心脾蕴热型复发性口腔溃疡	复发性口腔溃疡属"口疮"、"口糜"等范畴,"诸痛痒疮,皆属于心","心脾有热常患口疮……",多为心脾蕴热型,辨证关键是火热内蕴,火郁发之,热宜清之,治宜清泻脾胃伏火兼清心热,关键是发越伏火,兼清心脾之热,自拟连栀愈疡汤主之(栀子12g,黄连6g,藿香10g,茵陈12g,竹叶6g,防风10g,川牛膝6g,丹参10g,升麻3g,生甘草6g)。邪气阻滞使火邪闭郁,虽以痰湿多见,食积、瘀血亦不少,时有相互搏结,应具体情况具体分析,灵活化裁,忌过用寒凉使邪气冰伏。
105717	使用彭静山眼针治疗周围性面神经炎随机平行对照研究	[目的]观察使用彭静山眼针治疗周围性面神经炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组,对照组35例体针针刺、肌氨肽苷(40mg/次,2次/d)静滴,治疗组35例眼针(肺区、上焦区)30～34号0.5寸毫针在相应眼穴区距眶内缘2mm处平刺,由该区始点向该区终点方向刺入3mm,不行捻转手法,留针10～20min;1次/d,连续治疗4周为1疗程;体针针刺及静脉滴注同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、面肌功能。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效7例,有效4例,无效4例,总有效率88.57%。对照组痊愈14例,显效6例,有效7例,无效8例,总有效率77.14%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]使用彭静山眼针治疗周围性面神经炎疗效满意。
105720	针刺治疗紧张型头痛随机对照观察	[目的]观察针刺治疗紧张型头痛疗效。[方法]将66例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例采用针刺治疗(取穴:百会、风池、太阳、率谷、外关),对照组口服银杏叶片,1片/次,3次/d。治疗10d随访1年判定疗效。[结果]治疗组总有效率85.30%,对照组总有效率75.00%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]针刺治疗紧张型头痛临床疗效满意。
105721	温针灸治疗膝关节炎	膝关节炎病因为痰湿内阻、肝血不足、脾气虚、肾虚血瘀、本虚标实、湿瘀为痹、筋脉失养等。临床将其分为脾肾阳虚证,瘀阻脉络证、寒湿阻络证、肝肾阴虚证、脾气亏虚证、湿热阻痹证等。使用温针灸治疗以局部和足阳明胃经腧穴为主,血海、梁丘、内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉。根据病变及经络循行采用局部穴位温针灸以温通经络,促使气血运行通畅。艾灸燃烧时产生的热量是一种十分有效的并适应于机体细胞代谢的活动,免疫功能提供所必需的能量,也能给缺乏能量的病态细胞提供活化能,而艾灸施于穴位,其近红外辐射具有较高的穿透能力,可以通过经络系统更好的将能量送至病灶而起作用。
105722	针灸联合天麻素注射液治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕对照观察	[目的]观察针药并用治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组使用天麻素注射液0.6静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组的基础上加用针灸(百会、风池、颈部夹脊穴、眼针上焦区、脾区),1次/d。两组均以2周为1疗程,治疗1疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率91.40%,对照组总有效率85.70%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]针灸联合天麻素注射液治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效满意。
105723	针灸联合中药治疗面瘫“倒错”27例	[目的]观察针灸联合中药治疗面瘫"倒错"疗效。[方法]对27例患者使用针灸(地仓、颊车、颧髎、水沟、合谷、足三里、阳陵泉、三阴交等)+中药内服(药用熟地黄、当归、白芍、沙参为主,配以鸡血藤、伸筋草等)。治疗68d判定疗效。[结果]痊愈6例,有效14例,无效7例,治愈率22.20%,总有效率74.00%。[结论]针灸联合中药治疗面瘫"倒错"疗效满意。
105724	眼针联合中药治疗偏头痛随机对照观察	[目的]观察眼针联合中药治疗偏头痛疗效。[方法]将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予院内制剂头痛1号(药用川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、甘草、防风等),1剂/d,水煎,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗的基础上联合眼针治疗。两组以10d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组治愈9例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%。对照组治愈3例,显效5例,有效14例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组总有效率优于对照组。[结论]眼针配合中药治疗偏头痛有较好的疗效。
105725	针灸治疗肝郁失眠	失眠属于中医学的"不寐"范畴,不寐的主要病位在心,由于心神失养或不安,神不守舍而失眠,且与肝、脾、胆、胃、肾的阴阳气血失调有关。实证者,多因肝郁气滞化火,引起心神不安所致。故治疗当以疏肝理气入手,佐以安神宁心。
105726	眼针疗法治疗心肾不交型失眠对照观察	[目的]观察眼针疗法对心肾不交型失眠的临床疗效。[方法]将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组使用眼针疗法,针刺心区、肾区。对照组口服参芪五味子片,严重者予地西泮片。两组均治疗4周进行疗效判定。[结果]治疗组显效18例,有效18例,无效4例,总有效率治疗组90.00%;对照组显效10例,有效19例,无效1例,总有效率72.50%。治疗组总的效率优于对照组。[结论]眼针疗法治疗心肾不交型失眠疗效满意,值得推广。
105729	辨证施护心悸	通过对心悸证患者的临床辨证,将其分为心虚胆怯证、心脾两虚证、心阳虚弱证、阴虚火旺证、心血瘀阻证、水气凌心证进行辨证施护,结合入院评估、病情观察、给药护理、饮食和心理调护,依据不同的症候特点给予不同的护理措施,保证治疗措施的有效实施,促进疗效。
105731	急性痛风性关节炎中医外治法研究进展	痛风是临床常见病、多发病,中医药治疗具有一定优势。从中药外用、针刺、放血等方面对急性痛风性关节炎的中医药治疗文献做了整理和总结,以期有助于临床治疗及疗效的提高。
105732	中医体质与中风病相关研究概况	中医学对体质的认识由来已久。近年来,很多医家在中风病与中医体质方面做了很多研究,对探讨中风病发生、发展规律及在中风病防治方面具有指导意义。收集近20年来医家在此方面的文献资料,从体质角度对中风病的病因病机、辨证治疗及养生预防做一综述。
105734	针刺治疗急性脑梗死的临床研究简况	急性脑梗死早期不失时机地针刺治疗,可阻止病情继续发展,提高神经系统的自我修复与代偿能力,加速自然恢复过程,缩短病程并为功能恢复打下良好的基础。从头部腧穴、头针、其他腧穴针刺法等方面进行综述。
105735	中医药治疗血管性痴呆	血管性痴呆是一种由脑血管疾病所导致的认知功能障碍综合症。随着社会人口老龄化的增长,以及高血压、高血脂、脑梗死发病的日益增加,其发病率也在相应增加,其发病率仅次于阿尔茨海默病,已成为人类衰老过程中的常见病,严重影响老年人的身体健康及生活质量。近年来中医中药疗法在临床治疗上取得了良好疗效。
105737	调理足太阴脾经治疗肥胖	肥胖的病因、病机、治疗及转归都与足太阴脾经密切相关。病机总属脾肾气虚、痰湿偏盛,健脾利湿化痰贯穿了治疗肥胖的始终,调理足太阴脾经是治疗肥胖的根本。脾土正常是代谢正常的基础,对人体生理功能极为重要,在治疗减肥机制中发挥主要作用。健脾利湿化痰,脾运化正常,维持人体正常生理功能,病理性的痰、浊、水饮得以消除,脂凝得化。
105739	隔药饼灸对功能性胃肠病肝郁脾虚模型大鼠MTL、GAS、VIP的影响	[目的]观察隔药饼灸对功能性胃肠病(Functional Gastrointestinal Disorders,FGIDs)肝郁脾虚模型大鼠胃肠激素的影响,探讨隔药饼灸治疗FGIDs的可能作用机制。[方法]将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、逍遥散组和多潘立酮组5组,每组12只,除空白组外其余4组采用复合病因造模法(慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节)造模,连续21d;再按被试因素施加方法每天进行隔药饼灸和逍遥散、多潘立酮灌胃14d。实验结束后取血清用ELISA法检测胃动素(Motilin,MTL)、胃泌素(Gastrin,GAS)和血管活性相关肠肽(Vasoactive Intestinal Peptide,VIP)的水平。[结果]隔药饼灸组、逍遥散组与多潘立酮组大鼠MTL、GAS含量明显高于模型组,VIP含量明显低于模型组,差异均有高度统计学意义(P<0.05或P<0.01),但三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]隔药饼灸组能和逍遥散组、多潘立酮组一样通过升高血清中MTL和GAS水平,降低VIP的水平从而达到促进胃肠运动的作用,这可能是其作用机制之一。
105741	中西医辨治慢性前列腺炎	慢性前列腺炎是困扰许多中老年男性的一种疾病,由于发病率的增高引起医学界越来越多的关注。根据中医与西医不同的辨证辨病要点及治疗方法,单一治疗方法应用于此疾病虽然各有特色,但仍难以应对此疾病复杂的症状。故只有多种方法结合运用,发挥西医直观简便的特长,结合中医治标治本的针对方案,才是现代治疗慢性前列腺炎的根本要求。
105743	中医药、针灸推拿、中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征简况	从病因病机、中医药辨证分型、针灸推拿、中西医结合治疗等方面简介腹泻型肠易激综合征概况。
105745	益气凉血复脉汤联合西药治疗快速性心律失常多中心随机平行对照研究	[目的]观察益气凉血复脉汤联合西药治疗快速性心律失常疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将98例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组46例抗心律失常普罗帕酮片或胺碘酮,常规治疗原发病。治疗组52例益气凉血复脉汤(太子参15g,黄芪30g,麦冬15g,五味子、生地各20g,当归10g,赤芍30g,川芎10g,丹皮20g,甘草10g)1剂/d,水煎500mL,早晚口服。西药治疗同对照组。均连续治疗1个月为1疗程,治疗期间停用其他影响心率药物及措施。观测临床症状、血液生化指标、心电图(静息、24h动态)、SF-36生活质量表。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效16例,无效8例,总有效率84.62%。对照组显效21例,有效13例,无效12例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心率两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05);SF-36生活质量表评分两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应。[结论]益气凉血复脉汤联合西药治疗快速性心律失常疗效显著,值得推广。
105746	参附汤联合西药治疗扩张性心肌病心力衰竭随机平行对照研究	[目的]观察参附汤联合西药治疗扩张性心肌病心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按入院顺序先后随机分为两组,对照组40例给予西药常规治疗,治疗组40例参附汤(人参30g,附子10g,黄芪15g,当归、麦冬各12g,大枣6枚)1剂/d,水煎100mL,早晚口服;西药治疗同对照组。均连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、NYHA心功能分级、左室射血分数(LEF)。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]心功能改善治疗组显效15例,有效22例,无效2例,恶化1例,总有效率92.50%;显效11例,有效20例,无效7例,恶化2例,总有效率77.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05);左室射血分数治疗组显著改善(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]参附汤联合西药对于扩张性心肌病心功改善具有较好的作用。
105747	清热解毒扶正颗粒联合西药治疗老年肺炎及对血清降钙素原影响随机平行对照研究	[目的]观察清热解毒扶正颗粒联合西药治疗老年肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表方法分为两组,对照组32例西药常规治疗;治疗组48例清热解毒扶正免煎颗粒(云南省中医医院制剂室生产,制剂批号:20031013。翼首草30g,芙蓉叶15g,鱼腥草30g,麦冬15g,太子参30g,丹参15g,等。每克颗粒剂含2.04g生药材),20g/次,3次/d。西药治疗同对照组。观测临床症状、体征改善时间、血清降钙素原、WBC变化。均1周为1疗程,连续治疗1疗程(14d),判定疗效。随访30d,观测血清降钙素原。[结果]临床疗效两组无显著性差异(P>0.05);症状、体征改善时间治疗组优于对照组(P<0.05);血清降钙素改善治疗组优于对照组(P<0.05);治疗第5天起,WBC两组均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]清热解毒扶正颗粒抗感染作用显著,并可缩短疗程。
105748	复元活血汤联合西医治疗自发性气胸对照观察	[目的]观察复元活血汤联合西医治疗自发性气胸的疗效。[方法]将20例患者分为治疗组和对照组,每组10例。对照组采用胸腔抽气或胸腔闭式引流、吸氧、抗生素预防感染、支持治疗、对症治疗等西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服复元活血汤(药用柴胡、瓜蒌根、当归、红花、甘草、穿山甲、大黄、桃仁)。治疗4周随访2周,判定疗效。[结果]治疗组总有效率100.00%,对照组总有效率70.00%,治疗组总有效率优于对照组。治疗组7～15d胸腔积血、空气吸收,平均11.2d;对照组为10～20d,平均16.7d。治疗组平均住院14d,对照组平均住院25d。[结论]复元活血汤联合西医治疗自发性气胸,可提高治愈率,值得推广使用。
105749	枸橼酸莫沙必利联合多虑平治疗老年功能性消化不良伴发抑郁症随机平行对照研究	[目的]观察枸橼酸莫沙必利联合多虑平治疗老年功能性消化不良伴发抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将113例患者随机分为治疗组57例和对照组56例。对照组使用枸橼酸莫沙必利分散片5mg,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上加多虑平12.5mg,3次/d。对患者进行心理测试,采用SDS进行评定,观测治疗1～4周判定疗效。[结果]治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后SDS粗分评定低于对照组(P<0.01)。[结论]在服用胃动力药构椽酸莫沙比利分散片的基础上,联合抗抑郁药多虑平进行治疗,对老年功能性消化不良的改善有促进作用,可提高疗效,并且疗程短、不易出现不良反应。
105750	独活寄生汤联合云克治疗类风湿性关节炎随机对照观察	[目的]观察独活寄生汤联合云克治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]将72例患者随机分为两组,治疗组37例用独活寄生汤配合云克治疗,对照组35例使用美洛西康、柳氮磺胺吡啶治疗。两组均治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率97.30%,对照组总有效率88.60%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]独活寄生汤配合云克治疗类风湿性关节炎,疗效显著,值得推广。
105751	糖尿病足的临床研究近况	糖尿病足的治疗在临床上多以中西医相结合、内治外治相结合。西医通过介入、手术、自体干细胞移植等具备现代医学优势的治疗方法,提高了对本病的治愈能力。中医药在全身治疗的基础上,可以充分发挥多途径、多靶点的治疗优势,其分型、分期辨证论治;内服中药改善全身情况,局部伤口彻底清创引流,外敷药物取得显著的疗效。但糖尿病足的临床研究仍存在几个问题,亟待解决。
105752	中药汤剂内服联合热敷散外敷治疗膝关节骨性关节炎38例	[目的]观察中药汤剂内服联合热敷散外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]对38例膝关节骨性关节炎患者使用:①中药汤剂内服(药用独活、桑寄生、秦艽、桂枝、细辛、附子等),水煎服,2次/d,1剂/d,临证加减。②热敷散外敷(药用刘寄奴、独活、秦艽、川乌、草乌等),30～40min/次,早晚各1次,每剂药用3d。14d为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效。[结果]治愈3例,显效14例,有效20例,无效1例,总有效率97.40%。[结论]中药汤剂内服联合热敷散外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。
105753	脱敏消斑汤联合西药治疗紫癜性肾炎60例临床观察	[目的]观察脱敏消斑汤联合西药治疗紫癜性肾炎疗效。[方法]对60例住院患者使用自拟脱敏消斑汤(乌药、艾叶、金银花、槐花米、阿胶[烊化]各9g,黄芪10～15g,当归9g,滑石10～15g,猪苓、泽泻、车前子[包]各9g,生大黄3～6g,甘草6g,大枣3枚)1剂/d,水煎400mL,早中晚分3次服用。同时联用西药强地松。观测临床症状、尿常规。4周为1疗程,连续治疗1～3疗程,判定疗效。[结果]临床治愈32例,显效15例,有效10例,无效3例,总有效率95.00%(57/60)。服药最少者20剂,最多者90剂,平均25剂。[结论]脱敏消斑汤联合西药治疗紫癜性肾炎,疗效满意。
105754	益气化瘀方联合盐酸川芎嗪注射液治疗过敏性紫癜肾炎对照研究	[目的]观察益气化瘀方联合盐酸川芎嗪注射液治疗过敏性紫癜肾炎疗效。[方法]采用随机、对照方法,将76例患者按数字表法随机分为两组。对照组36例,盐酸川芎嗪针治疗,治疗组40例,在对照组治疗基础上加用益气化瘀方(药用黄芪、当归、三七粉、车前子、大蓟、小蓟、鸡血藤、益母草30g),药物加水500mL,泡30min后煮沸,文火煎,取汁200mL,再加水300mL文火煎30min,取汁200mL再次相兑,日1剂分早晚2次,饭后30min口服。治疗4周为1个疗程。观测治疗组及对照组治疗前后临床症状,如皮肤紫癜、腹痛、关节痛、乏力等变化。治疗组及对照组治疗前后尿常规中红细胞计数、尿潜血、尿蛋白、尿微量白蛋白变化。治疗组及对照组治疗效果比较。观测时间:治疗开始前,治疗8周时。[结果]治疗组总有效率83.30%,对照组总有效率82.50%,两组比较临床疗效区别不大。治疗组在改善患者神疲乏力、腹痛、关节痛、尿潜血、尿蛋白方面疗效较明显,均优于对照组。对照组在改善患者临床症状、尿潜血、尿蛋白方面治疗前后无明显变化。[结论]益气化瘀方联合盐酸川芎嗪注射液对过敏性紫癜肾炎(HSPN)具有较好的临床疗效,可有效改善患者全身症状,有助于改善尿潜血、尿蛋白及稳定病情,提高治疗效果。
105755	血栓通联合前列地尔治疗慢性肾功能不全随机平行对照研究	[目的]观察血栓通联合前列地尔治疗慢性肾功能不全(CRF)疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将40例慢性肾功能不全患者按简单随机分为治疗组及对照组各20例,均予常规综合治疗(低蛋白饮食加用复方α-酮酸、应用尿毒清颗粒口服,控制血压,纠正贫血及对症治疗)。对照组前列地尔10ug+生理盐水10mL,静脉推注,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用血栓通0.45+5%葡萄糖注射液250mL,静脉点滴,1次/d。观测血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),胱抑素C(CysC),内生肌酐清除率(Ccr)、24h尿量及24h尿蛋白等。[结果]治疗前两组Scr、BUN、CysC、Ccr、24h尿量、24h尿蛋白差异无统计学意义(P>0.05),治疗组慢性肾功能不全患者的血Scr、BUN、CysC较对照组明显下降(P<0.05),Ccr、24h尿量较对照组明显升高(P<0.05),24h尿蛋白无差异(P>0.05)。[结论]血栓通联合前列地尔治疗慢性肾功能不全有较好的疗效,能有效延缓CRF进展。
105756	黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿40例	[目的]观察黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效。[方法]对40例患者使用常规对症治疗+黄葵胶囊口服,连续治疗16周。分别在治疗前、4周、8周、12周、16周观察24h尿蛋白定量、尿常规情况。[结果]治疗后各个疗程尿蛋白定量均较治疗前减少,治疗周期越长,尿蛋白定量减少的越多。治疗周期越长,总有效率越高。[结论]黄葵胶囊配合常规对症治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。
105757	银杏达莫注射液治疗急性脑梗死对照观察	[目的]观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效。[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例使用银杏达莫注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,每日静滴1次;对照组40例使用丹参注射液30mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,每日静滴1次。两组共治疗14d后判定疗效,观测治疗前后血常规、尿常规、便常规、出凝血时间、血脂、同型半胱氨酸、血小板聚集率、纤维蛋白原等血液流变学指标以及肝肾功能。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率65.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗前后血液流变学评分均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效满意,无不良反应。
105758	神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症随机平行对照研究	[目的]观察神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对照组32例西酞普兰20mg/d,根据病情需要可以加到40mg/d,1次/d。治疗组32例神衰宁丸(石菖蒲、首乌藤、柏子仁、酸枣仁、合欢皮、五味子、珍珠母、琥珀、朱砂、生地黄、墨旱莲、益智仁,开封市第五人民医院院内协定方),5g/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、常规及生化指标、心电图、脑电图、B超等检查,汉密顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS)。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组痊愈17例,显效8例,有效4例,无效3例,总有效率90.63%;对照组痊愈16例,显效6例,有效5例,无效5例,总有效率84.38%;两组无显著差异(P>0.05)。HAMD、SDS评分改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]神衰宁丸抗抑郁效果良好,与西酞普兰联合应用,明显优于单用西药,克服西药起效慢、副反应多的缺点,提高了患者的依从性,值得推广。
105759	直肠海绵状血管瘤漏诊破裂大出血1例报告	直肠血管瘤(CHR)比较罕见,好发于肛门齿线2cm以上直肠黏膜下,病理特点为直肠黏膜下及肌层内见大量扩张的血管及血窦,腔内充满红细胞;常以便血为主诉,易与内痔、溃疡性结肠炎、结肠癌、肠憩室出血等出血性肛肠疾病相混淆,常规辅助检查难以检出,肛门指诊难以触及,尤其合并其它直肠部出血性疾病更罕见,易漏诊、误诊;便血特点为长期、少量、反复、无痛,病程长,患者多有贫血貌,肿瘤较大者可有肠道刺激症,表现为腹部隐痛,大便次数多甚者频繁便意,黏液便,里急后重等。肠壁黏膜有严重炎症、溃疡、出血时会掩盖血管瘤,肠镜不易检出。异常血流导致平滑肌减少,活检容易引起严重出血,纤维结肠镜需谨慎施行。鉴于肠镜可视范围的局限,以及直肠黏膜出血、糜烂的掩盖性、活检时易致出血的风险性,无创性检查在直肠血管瘤的检查中发挥着重要的作用。应尽量将彩色超声多普勒、CT/MRI等检查纳入此类便血的常规检查。
105760	加味连理汤治疗腹泻型肠易激综合征临床研究	目的:观察加味连理汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:治疗组36例用加味连理汤治疗,对照组24例用西药常规对症支持治疗,疗程均为4周。结果:总有效率治疗组94.4%,对照组66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:加味连理汤治疗腹泻型肠易激综合征有较好的疗效。
105761	火针治疗颈椎病临床疗效分析	目的:观察火针治疗颈椎病的临床疗效。方法:治疗组50例用火针治疗,对照组50例用毫针治疗。结果:治疗组总有效率98%,对照组78%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:火针治疗颈椎病微循环有明显疗效。
105762	扶正消瘤汤对乳腺癌患者生存质量及免疫功能影响临床研究	目的:观察扶正消瘤汤对乳腺癌患者生存质量及免疫功能的影响。方法:治疗组35例用扶正消瘤汤治疗,对照组35例不用中药治疗。采用乳腺癌生存质量量表FACT-B(4.0)中文版评定疗后与疗前及对照组的生存质量,观察治疗组治疗前后及对照组外周血T淋巴细胞亚群情况。结果:治疗组治疗后生理状况、乳腺癌特异条目、生存质量评价总分较治疗前均有较明显改善(P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05),社会家庭情况、功能状况改善不明显(P>0.05)。CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均有改善(P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05),NK、CD8+细胞改善不明显(P>0.05)。结论:扶正消瘤汤能提高乳腺癌患者生存质量和细胞免疫功能。
105764	补阳还五汤治疗神经性耳鸣疗效观察	目的:观察补阳还五汤治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:治疗组30例用补阳还五汤,对照组30例用低分子右旋糖酐及丹参片治疗。结果:治疗15天后,总有效率治疗组93.3%、对照组73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗神经性耳鸣疗效较满意。
105765	补气养心汤治疗期前收缩60例观察	目的:观察补气养心汤治疗期前收缩疗效。方法:治疗组60例用补气养心汤治疗,对照组20例用心律平治疗。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率60%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补气养心汤有补气养血,活血复脉的作用。
105773	丹逍红藤汤配合微波治疗慢性盆腔炎216例观察	目的:观察丹逍红藤汤内服配合微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:治疗组216例用丹逍红藤汤方并配合微波治疗,对照组192例用妇科千金片治疗,两组均治疗30天。结果:治疗组与对照组治愈率、总有效率分别为30.05%、91.67%和15.62%和91.67%、71.88%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:丹逍红藤汤配合微波治疗慢性盆腔炎疗效显著。
105778	半夏泻心汤加味治疗慢性浅表性胃炎50例	目的:观察半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎的疗效。方法:50例用半夏泻心汤加味治疗。结果:总有效率为92%。结论:半夏泻心汤加味能有效改善胃脘部痞满疼痛,嗳气或呃逆,食后饱胀等症状。
105782	中药治疗慢性心功能不全100例	目的:观察参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗慢性心功能不全的疗效。方法:用参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗。结果:显效50例,有效48例,无效2例。结论:参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗慢性心功能不全有较好疗效。
105810	中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UD)的临床效果。方法:对照组16例用柳氮磺吡啶(SASP)及强的松治疗,疗程4周,治疗组30例另加用复方地黄汤保留灌肠,10天一疗程,共3个疗程。结果:总有效率对照组75.0%,治疗组96.7%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎有显著疗效。
105812	中西药合用治疗药物性肝炎40例观察	目的:观察中西药合用治疗药物性肝炎的疗效。方法:对照组用复方丹参注射液,Vc、能量合剂、肌苷治疗,治疗组加用当飞利肝宁胶囊治疗。结果:两组症状、体征均改善,比较无显著性差异(P>0.05),但治疗组ALT、AST、TB IL恢复明显优于对照组(P<0.01)。结论:中西药合用治疗药物性肝炎效果明显。
105813	中西医结合治疗糖尿病痛性周围神经炎26例	目的:观察慢心律联合中药治疗糖尿病痛性周围神经炎的疗效。方法:26例通过糖尿病基础治疗,血糖控制在正常范围,用慢心律1个月。同时联合中药治疗。结果:24例疼痛有不同程度缓减,总有效率92.3%。
105817	三联疗法治疗顽固性肱骨外上髁炎临床观察	目的:观察三联疗法治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效;方法:41例用三联疗法(针刀治疗、局部封闭、功能锻炼)治疗。结果:41例中35例经1年随访,3个月优良率91.4%,6个月优良率94.3%,12个月优良率88.6%。结论:三联疗法治疗顽固性肱骨外上髁炎效果较好。
105827	提按手法复位配合中药治疗小儿肱骨髁上骨折临床研究	目的:观察提按手法复位并配合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:100例均采用提按手法复位,并配合中药治疗,治疗4~6周。结果:临床治愈率88%,好转率9%,总有效率97%。结论:提按手法复位并配合中药治疗小儿肱骨髁上骨折有显著疗效,无不良反应。
105829	介入治疗原发性肝癌疗效分析	目的:观察介入治疗原发性肝癌的疗效。方法:25例用灌注化疗加栓塞、25例单用灌注化疗。结果:化疗加栓塞治疗总有效率92%,平均生存期18个月,生存质量评分平均提高25分;单纯灌注化疗总有效率80%,平均生存期13个月,生存质量评分平均提高15分。结论:肝动脉灌注化疗加栓塞治疗疗效优于单纯灌注化疗,是中晚期原发性肝癌治疗的最佳选择。
105830	中西医结合治疗非淋菌性尿道炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效。方法:对照组30例用阿奇霉素治疗,治疗组36例在与对照组治疗相同的基础上加用中药。结果:对照组总有效率80.0%,治疗组总有效率91.7%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗非淋菌性尿道炎疗效显著。
105835	肾衰康颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效分析	目的:观察肾衰康颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将76例随机分为对照组和治疗组各38例,两组均给予优质低蛋白饮食和对症支持治疗,治疗组加服肾衰康颗粒,2个月为一疗程,连续观察3个疗程。每半月测血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率,并观察两组治疗前后主观症状得分。结果:治疗组用药前后肾功能变化均值与对照组同期相比有显著性差异(P<0.05)。结论:肾衰康颗粒可延缓肾衰进展,为有效治疗药物。
105838	加味二妙汤在混合痔术后的作用观察	目的:观察加味二妙汤在混合痔术后的作用。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组在术后常规治疗的基础上,治疗组自术后第1天开始服用加味二妙汤,对照组自术后第1天开始服用痔疮片,均连服7天。结果:两组术后2、4、6天各症状体征积分经秩和检验有显著差异(P<0.05)。两组未发现明显不良反应,治疗前后血常规、肝肾功无明显变化。结论:加味二妙汤适用于混合痔术后湿热下注型,可缓解疼痛、便时出血,减少止痛药的使用,且无明显不良反应。
105844	猪苓汤在前列腺电切术后的作用观察	目的:观察前列腺电切术后应用猪苓汤的作用。方法:前列腺增生症行经尿道前列腺电切术后86例随机分成两组各43例,治疗组在前列腺电切术后第2天开始服猪苓汤,连服4周。结果:血尿阴转时间治疗组(11.9±4.1)天,对照组(22.3±4.8)天,两组比较有极显著性差异(P<0.01);术后2周、4周时治疗组尿频尿急尿痛等尿路刺激症状消失人数、最大尿流率等均优于对照组。结论:猪苓汤可促进前列腺电切术后创面愈合,缩短血尿阴转时间,减轻尿频尿急尿痛等。
105845	归脾汤消除抗抑郁药物不良反应效果观察	目的:观察中药消除抗抑郁药物不良反应的效果。方法:60例服用抗抑郁药物的老年患者用加味归脾汤治疗,观察嗜睡乏力、头痛头晕、胃脘胀满、腹痛便秘等的改善情况。结果:经3～6个疗程,治疗后临床症状改善明显(P<0.05)。结论:中药治疗能消除抗抑郁药物的不良反应。
105854	降脂益肝汤治疗脂肪肝48例	目的:观察降脂益肝汤治疗脂肪肝的临床治疗效果。方法:48例口服降脂益肝汤2个月。结果:服药后肝脏B超及多项血液生化指标较服药前均有明显改善(P<0.05),临床总有效率为91.67%。结论:降脂益肝汤治疗脂肪肝有明显效果。
105855	丹红注射液辅治急性脑梗死60例观察	目的:观察丹红注射液辅治急性脑梗死的疗效。方法:110例随机分为治疗组和对照组,均给予抗高血压、抗脑水肿、抗血小板聚集及神经保护药物。治疗组在此基础上加用丹红注射液。结果:两组治疗前后神经功能缺损评分及总有效率比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:丹红注射液结合西医常规用药治疗急性脑梗死疗效较好。
105859	针刺结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察针刺结合电针治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:治疗组40例主穴取腰椎病变节段及上、下各一节段的双侧夹脊穴,患侧秩边、环跳;配穴取下肢后侧痛取殷门、委中、承山,下肢外侧痛取风市、阳陵泉、悬钟,下肢前侧痛取髀关、伏兔、足三里。所有夹脊穴均用电针。对照组40例取穴治疗与治疗组相同,但不用电针。结果:总有效率治疗组80.0%,对照组65.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:针刺结合电针能明显提高疗效率,是临床治疗腰椎间盘突出症的简单而有效的方法。
105862	电针结合艾灸治疗颈椎病疗效分析	目的:观察电针结合艾灸治疗颈椎病的治疗作用。方法:治疗组40例取风池、颈夹脊穴电针取针后艾条悬灸颈部阿是穴,对照组40例单用电针方法同治疗组,不用艾灸。结果:治疗组愈显率62.5%,对照组愈显率32.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电针结合艾灸治疗颈椎病较单用电针效果更好。
105864	针刺结合拔罐治疗肩周炎疗效观察	目的:观察针刺结合拔罐治疗肩周炎的疗效。方法:治疗组30例取肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、对侧阳陵泉针刺,取针后在肩背不适区域拔罐;对照组30例用取肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、对侧阳陵泉针刺,但取针后不拔罐。结果:治疗组愈显率56.7%,对照组愈显率33.3%。两组比较有显著性差异(P<0.05),两组综合积分值比较也有明显差异(P<0.05)。结论:针刺结合拔罐治疗肩周炎较单用针刺疗效显著。
105875	水蛭颗粒对大鼠急性血瘀模型血液流变学、SOD、MDA的影响	目的:观察水蛭颗粒对大鼠急性血瘀模型血液流变学及SOD、MDA的影响。方法:皮下注射大剂量肾上腺素加冰水冷浴造大鼠急性血瘀模型,然后灌服水蛭颗粒。结果:水蛭颗粒可改善大鼠急性血瘀模型血液流变学,提高大鼠血清SOD含量,降低大鼠血清MDA含量。结论:水蛭治疗血瘀证的效果可能与改善血液流变学及SOD、MDA等指标有关。
105879	药物穴位注射配合刺血治疗急性扁桃体炎45例	目的:观察穴位注射加刺血治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法:45例在扁桃体穴注射林可霉素并配合少商、商阳点刺放血治疗。结果:痊愈38例(84.5%),显效5例(11.1%),好转1例(2.2%),无效1例(2.2%),总有效率97.8%。结论:扁桃体穴穴位注射林可霉素配合少商、商阳点刺放血治疗急性扁桃体炎有显著疗效。
105885	中西医结合治疗不稳定型心绞痛30例观察	目的:观察温阳解翳汤联合西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:对照组30例用西药常规治疗,治疗组30例加用温阳解翳汤治疗,治疗时间为4周。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组心肌缺血总负荷(TIB)、症状计分均有明显下降,但治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:温阳解翳汤联合西药治疗不稳定型心绞痛疗效肯定。
105890	药物骶管滴注配合电热针治疗腰椎间盘突出症疼痛观察	目的:观察骶管滴注配合电热针对腰椎间盘突出症疼痛的治疗作用。方法:随机将120例腰椎间盘突出症患者分为治疗组60例和对照组60例。治疗组用骶管滴注配合电热针疗法,对照组用布洛芬口服治疗。结果:骶管滴注配合电热针疗法和布洛芬治疗都能明显减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛,与治疗前比较有显著差异(P<0.05),治疗组较对照组镇痛效果更显著(P<0.05)。结论:骶管滴注配合电热针治疗腰椎间盘突出症疼痛效果优于布洛芬。
105891	切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘56例	目的:观察切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法:56例采用橡皮筋挂线内外切口开放引流法治疗。结果:痊愈54例(96.4%),好转2例。结论:切开挂线术能保持肛门功能、外形,并且减少复发率、缩短治疗时间,手术简单、安全。
105892	复方角菜酸酯乳膏在混合痔术后的作用观察	目的:观察复方角菜酸酯乳膏在混合痔术后的作用。方法:随机将80例混合痔外切内扎术后患者分为治疗组和对照组各40例,术后治疗组用复方角菜酸酯乳膏、对照组用生肌玉红膏。结果:治疗组在缩短创面愈合时间、促进创面愈合、改善肛门疼痛、水肿等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方角菜酸酯乳膏用于混合痔术后有较好疗效。
105893	中西医结合治疗慢性尿酸性肾病临床研究	目的:研究中药复方痛风肾病1号方联合别嘌呤醇治疗慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效。方法:82例慢性尿酸性肾病患者随机分为两组。治疗组39例用痛风肾病1号方加别嘌呤醇治疗,对照组43例用别嘌呤醇治疗,疗程为2个月。结果:总有效率治疗组89.74%,对照组62.79%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);两组血尿酸均降低,但治疗组血尿酸、尿素氮、肌酐、血脂降低更明显,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:痛风肾病1号方联合别嘌呤醇治疗CUAN有较好疗效。
105895	运脾消滞汤治疗婴幼儿功能性便秘临床观察	目的:观察运脾消滞汤治疗婴幼儿功能性便秘的临床疗效。方法:66例随机分为治疗组36例及对照组30例,两组均进行基础治疗。治疗组另用运脾消滞汤治疗,对照组用妈咪爱及液体石蜡治疗。共服2周。结果:便秘疗效,治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率50.00%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。伴随症状(精神症状、厌食、腹痛)疗效,治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率43.33%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗均未发现明显不良反应。结论:基础治疗结合运脾消滞汤治疗婴幼儿功能性便秘疗效好,无不良反应。
105906	红花酒精治疗输液渗漏疗效观察	目的:观察红花酒精治疗输液渗漏的临床疗效。方法:观察组60例采用红花酒精湿敷,对照组61例采用50%硫酸镁湿敷。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:红花酒精湿敷治疗输液渗漏效果优于50%硫酸镁湿敷。
105910	桂枝汤服药护理62例观察	目的:观察桂枝汤服药后护理对疗效的影响。方法:实验组31例服药后由护理人员辨证护理指导,对照组31例由患者和家属自行药后护理。进行对比。结果:服药后4h内病情好转率实验组80.6%、对照组54.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝汤服药后护理指导能提高治疗效果。
105933	祛风导痰汤加减治疗支气管哮喘临床观察	目的:观察祛风导痰汤加减治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:治疗组36例服用祛风导痰汤加减方,对照组30例用氨茶碱、感染者用青霉素治疗,1周为一疗程,治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组为91.67%、对照组为73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:祛风导痰汤加减治疗支气管哮喘有显著效果。
105934	枳实消痞丸治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察枳实消痞丸治疗功能性消化不良的临床疗效和复发率。方法:治疗组80例用中药枳实消痞丸加味治疗。对照组40例用西药治疗。结果:治疗组总有效率98.8%,复发率30.2%;对照组总有效率72.5%,复发率67.4%。两组总有效率和复发率有极显著性差异(P<0.01)。结论:枳实消痞丸治疗功能性消化不良疗效显著,复发率低。
105936	中药内服外敷治疗肝硬化肠胀气38例观察	目的:观察中药内服外敷治疗肝硬化肠胀气的治疗效果。方法:对照组40例用西药保肝、对症治疗,实验组38例采用中药内服外敷治疗。结果:总有效率对照组65.00%,实验组89.47%。结论:中药内服外敷治疗肝硬化肠胀气效果明显。
105937	桂枝茯苓丸加味防治宫颈癌术后尿潴留临床观察	目的:观察桂枝茯苓丸加味防治宫颈癌术后尿潴留的效果。方法:对照组23例常规留置尿管定时开放,治疗组25例加服桂枝茯苓丸加味。结果:治疗组出现尿潴留例数、残余尿量明显低于对照组(P<0.05)。两组已出现尿潴留者服桂枝茯苓丸加味后均恢复正常。结论:桂枝茯苓丸加味防治宫颈癌术后尿潴留有较好疗效。
105938	头风散内服外搽治疗偏头痛20例观察	目的:观察头风散口服及头风散搽剂外搽治疗偏头痛的疗效。方法:治疗组20例自拟头风散内服外用治疗,对照组20例用川芎嗪注射液静脉点滴同时口服布洛芬等止痛药治疗。结果:治疗组治愈率60.0%,总有效率100%,愈后复发率16.7%;对照组治愈率20.0%,总有效率35.0%,愈后复发率100%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:头风散内服外用治疗偏头痛有较好疗效。
105939	当归四逆汤加减治疗子宫内膜异位症40例观察	目的:观察当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:治疗组40例口服当归四逆汤加减,对照组38例口服孕三烯酮胶囊。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为76.32%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症疗效确切,无明显毒副反应。
105940	推拿配合中药治疗肩周炎45例观察	目的:观察推拿配合中药治疗肩周炎的疗效。方法:治疗组45例用推拿配合中药治疗,对照组35例单用中药治疗。结果:治疗组治愈率与愈显率分别为77.78%、99.34%,对照组治愈率与愈显率分别为34.29%、42.86%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:推拿配合中药治疗肩周炎疗效显著。
105944	银质针针刺辅以中药热敷治疗颈椎病及护理	目的:观察银质针针刺辅以中药热敷治疗混合型颈椎病及护理的效果。方法:针刺治疗前局部中药热敷,针刺时密切观察局部反应及银针加热的温度,同时做好心理护理、饮食护理、施术护理及健康教育。结果:针刺联合中药热敷治疗颈椎病,总有效率97.3%。结论:银质针针刺辅以中药热敷治疗颈椎病并行正确护理效果明显。
105955	桃红四物汤治疗血瘀水肿86例	目的:观察桃红四物汤加味治疗血瘀水肿86例的疗效。方法:86例用桃红四物汤?桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地、加味治疗,疗程20天。结果:治疗1个疗程痊愈54例,好转26例,无效6例,总有效率93%。结论:桃红四物汤加味治疗血瘀水肿有较好疗效。
105966	排石汤治疗泌尿系结石60例观察	目的:观察排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:治疗组60例自拟排石汤治疗,对照组30例用石淋通颗粒治疗,两组10天为一疗程,观察3个疗程。结果:治愈率及总有效率治疗组分别为41.7%、88.4%,对照组分别为1.3%、60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:排石汤治疗泌尿系结石有明显疗效。
105967	辨证治疗脑损伤后综合征108例观察	目的:观察辨证施治脑损伤后综合征的疗效。方法:治疗组108例辨证施治,对照组用常规西药对症治疗。结果:治疗组与对照组总治愈率分别为64.81%和33.33%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:辨证治疗脑损伤后综合征疗效确切。
105970	龟鹿补肾丸治疗围绝经期抑郁症疗效观察	目的:探讨龟鹿补肾丸治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:观察组30例口服龟鹿补肾丸、对照组30例口服尼尔雌醇,共8周。结果:观察组治疗后FSH、LH显著降低(P<0.05),E2升高(P<0.05),与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:龟鹿补肾丸治疗围绝经期抑郁症有效。
105972	清咽汤治疗慢性咽炎临床观察	目的:观察清咽汤治疗慢性咽炎的疗效。方法:治疗组38例用清咽汤治疗。对照组30例用西瓜霜润喉片治疗。结果:治疗组总有效率89.47%,对照组总有效率73.34%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清咽汤治疗慢性咽炎有较好疗效。
105974	麻杏甘石汤合小陷胸汤加减治疗喘息型慢性支气管炎30例观察	目的:观察麻杏甘石汤合小陷胸汤加减治疗喘息型支气管炎的疗效。方法:治疗组和对照组各30例。治疗组用麻杏甘石汤合小陷胸汤加减治疗,对照组服用安喘通治疗。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率73.3%。结论:麻杏甘石汤治疗痰热型喘息型慢性支气管炎疗效满意。
105975	中药内服外洗治疗风湿性关节炎91例	目的:观察中药内服外洗治疗风湿性关节炎的疗效。方法:91例用中药内服,外用治疗。结果:治愈率83.3%,有效率100%。结论:中药内服、外用治疗风湿性关节炎疗效较好且安全。
105982	银杏叶注射液佐治脑梗死50例观察	目的:观察银杏叶注射液佐治脑梗死的疗效。方法:治疗组50例和对照组46例均服阿司匹林、尼莫地平、阿托伐他汀,静滴胞二磷胆碱,治疗组加用银杏叶注射液治疗14天为一疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率88%,对照组总有效率67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发现明显不良反应。结论:在常规治疗的基础上加用银杏叶注射液治疗脑梗死近期疗效好,无明显不良反应。
105983	温通化瘀方熏蒸治疗膝关节骨性关节炎166例	目的:观察温通化瘀方熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:166例用温通化瘀方熏蒸治疗。结果:临床治愈58例,好转91例,无效17例,总有效率89.76%。结论:温通化瘀方熏蒸治疗膝骨性关节炎有明显疗效。
106003	中西药合用治疗冠心病心绞痛临床分析	目的:观察中西药合用治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:对照组100例用消心痛、倍他乐克、阿司匹林治疗,治疗组102例在与对照组治疗相同的基础上加用化痰行气、活血化瘀中药治疗。结果:治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效较对照组好(P<0.01)。结论:中西药合用治疗冠心病心绞痛疗效较好。
106005	中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:80例随机分为两组各40例,均予西药常规治疗,治疗组加用以辛甘化阳中药治疗,疗程4周,结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),且超声心动图指标及血液流变学指标治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用辛甘化阳中药治疗慢性心力衰竭效果确切。
106007	中西医结合治疗慢性淤胆型肝炎临床研究	目的:观察温利活血汤与护肝降酶西药合用治疗慢性淤胆型肝炎的临床疗效。方法:对照组24例仅服护肝降酶西药,治疗组24例加服温利活血汤。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),与治疗前相比,治疗组TB il、ALT、ALP、GGT和中医症状积分显著下降(P<0.01),与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论:温利活血汤联合护肝降酶西药治疗慢性瘀胆型肝炎有较好的疗效,且无明显毒副作用。
106008	中西药合用治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察结肠止泻汤联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:对照组27例口服SASP,治疗组30例口服结肠止泻汤和SASP。结果:两组有效率分别为77.78%及86.67%(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:结肠止泻汤联合SASP治疗脾虚湿盛型UC疗效较好。
106010	滋肾降糖饮加瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察滋肾降糖饮加瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的作用。方法:选择我院早期糖尿病肾病患者55例,中医辨证均属脾肾两虚型,随机分为治疗组30例及对照组25例,分别给予瑞格列奈和滋肾降糖饮加瑞格列奈治疗,共8周。检测、比较治疗前后FBG、2hBG、HbA1c、BUN、Scr及UAER等。结果:两组FBG、2hBG、UAER均明显下降,治疗前后比较有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗前后HbA1c、BUN、Scr无显著性差异(P>0.05)。结论:滋肾降糖饮加瑞格列奈治疗早期DN有较好的疗效和安全性。
106018	改良克氏针治疗锁骨骨折临床研究	目的:比较锁骨骨折切开复位传统克氏针内固定与改良克氏针内固定治疗的疗效差异。方法:治疗组36例行切开复位改良克氏针内固定,对照组30例行切开复位传统克氏针内固定,两组均配合服用桃红血通胶囊。结果:经5~12个月(平均7个月)随访,治疗组治愈32例,好转4例,未愈0例;对照组治愈23例,好转6例,未愈1例。两组间疗效比较无显著性差异(P>0.05),但治疗组愈合时间、恢复正常活动时间松动发生率明显优于对照组(P<0.01)。结论:改良克氏针治疗锁骨骨折优于传统克氏针。
106019	止痉汤配合心理输导治疗痉挛性斜颈12例	目的:观察自拟止痉汤配合心理输导疗法治疗痉挛性斜颈的疗效。方法:12例用止痉汤配合心理疏导治疗。结果:治愈2例,显效6例,进步3例,无效1例,总有效率为91%。结论:止痉汤配合心理治疗痉孪性斜颈有较好的临床疗效。
106020	中西医结合治疗椎动脉型颈椎病168例观察	目的:观察中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:对照组142例用西药常规治疗,治疗组168例加用自拟定眩开窍汤治疗。10天为一疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率97.02%,对照组总有效率61.97%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可明显提高椎动脉型颈椎病的临床效果。
106021	中西医结合治疗高位肛门直肠瘘42例	目的:观察中西医结合治疗高位肛门直肠瘘的临床效果。方法:42例采用低位切开引流高位橡皮筋挂线手术,辨证分型中药治疗,局部切口用冰连液纱条掺马应龙痔疮膏引流。结果:治愈40例,好转2例,有效率100%。结论:中西医结合治疗高位肛门直肠瘘有较好的疗效。
106026	三拗汤合杏苏散加味治疗毛细支气管炎36例观察	目的:观察自拟三拗汤合杏苏散加味治疗毛细支气管炎的疗效。方法:治疗组36例及对照组36例均采用西医常规治疗,治疗组加用自拟三拗汤合杏苏散加味治疗。结果:总有效率治疗组91.6%,对照组69.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:三拗汤合杏苏散加味方治疗毛细支气管炎疗效较好。
106027	中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,方法:治疗组44例用阿奇霉素静滴并加用中药、对照组38例单用阿奇霉素静滴治疗。结果:总有效率治疗组97.7%,对照组78.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组症状、体征缓解及消失时间比对照组短(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎更有效、更迅速、更安全。
106028	咽炎Ⅰ号气雾剂治疗儿童风热型感冒60例观察	目的:观察验方咽炎Ⅰ号气雾剂治疗儿童风热型感冒和流感早期的疗效。方法:治疗组30例用咽炎Ⅰ号气雾剂治疗,对照组30例用感冒冲剂加利君沙治疗。结果:对照组与治疗组有效率比较有极显著差异(P<0.01)。结论:咽炎Ⅰ号气雾剂治疗儿童风热型感冒和流感早期疗效好,且用药简便。
106029	阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎疗效观察	目的:观察阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的效果。方法:观察组45例用阿奇霉素加炎琥宁治疗,对照组41例单用阿奇霉素治疗。结果:观察组体温恢复时间,咳嗽、肺部干湿啰音消失时间,肺部影像学异常恢复时间均较对照组短(P<0.05),结论:阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎较单用阿奇霉素疗效佳,且无明显不良反应。
106031	闭合复位外固定器治疗儿童股骨干骨折15例	目的:探讨儿童股骨干骨折的闭合复位方法和微创外固定效果。方法:15例儿童闭合性股骨干骨折患儿行手法复位外固定器治疗。结果:随访时间6~18个月,平均9.5个月,全部病例达到临床愈合,部分出现前后及侧方成角,膝关节活动部分受限,后期经随访全部恢复正常,无跛行。结论:应用手法复位外固定器治疗儿童股骨干骨折,具有微创、疗效可靠、并发症少等优点。
106032	羚羊角制剂配合亚低温疗法对高血压脑出血患者血清炎症因子的影响	目的:观察羚羊角制剂联合亚低温疗法对急性期高血压脑出血患者血清炎症因子(CRP)的影响。方法:对照组30例用常规治疗及亚低温疗法,治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上加用羚羊角制剂治疗,两组均于入院时、治疗72h、治疗1周、治疗2周进行CRP指标的评估。结果:两组CRP对比,于治疗1周时有显著性差异(P<0.05)。结论:羚羊角制剂联合亚低温疗法治疗高血压脑出血可降低脑出血后炎症反应标志物CRP,发挥脑保护作用。
106043	银蒲四逆四妙散治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察银蒲四逆四妙散治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:治疗组50例用银蒲四逆四妙散内服加外敷下腹部和保留灌肠治疗,对照组40例用红霉素肠溶胶囊口服治疗。结果:总有效率治疗组92.0%、对照组62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:银蒲四逆四妙散治疗慢性盆腔炎疗效效果显著。
106044	神经根型颈椎病诊疗方案临床验证报告	目的:临床验证神经根型颈椎病诊疗方案的治疗效果。方法:30例采用中国中医研究院望京医院的神经根型颈椎病诊疗方案治疗神经根型颈椎病,治疗6次后观察结果。结果:总体疗效临床控制12例(40.0%),显效9例(30.0%),有效7例(23.3%),无效2例(6.7%)。总有效率93.3%。结论:神经根型颈椎病诊疗方案具有临床实用价值。
106045	莲子益肾摄精汤治疗早泄50例观察	目的:观察莲子益肾摄精汤治疗早泄的临床疗效。方法:治疗组50例用莲子益肾摄精汤、对照组35例用盐酸酚苄明片治疗。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%、62.86%,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:莲子益肾摄精汤治疗早泄疗效确切,不良反应小。
106049	调神醒脑针法为主治疗眩晕症45例	目的:观察针刺治疗眩晕症的临床疗效。方法:45例用调神醒脑针法,取印堂、上星、四神聪、太阳、风池、天柱、完骨为主穴,再辨证配穴针刺治疗。结果:临床治愈16例,显效18例,有效11例,总有效率100%。结论:调神醒脑针法为主治疗眩晕症效果较好。
106078	环状混合痔术护理总结	目的:总结环状混合痔术护理方法。方法:对86例进行手术前后预防护理。结果:86例均痊愈出院,未发生并发症。结论:及时采取相应的护理措施,可减少并发症,促进痊愈。
106080	中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:观察西药配合通脉汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:治疗组32例用西药联合通脉汤,对照组32例单用西药治疗,4周为一疗程。结果:治疗组心绞痛症状、心电图、血液流变学指标改善均比对照组明显,两组比较有显著差异(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应及毒副作用。结论:通脉汤配合西药能较好的缓解心绞痛发作,改善心电图、血液流变学指标,治疗冠心病心绞痛疗效明显优于单用西药。
106081	中西医结合治疗病毒性肝炎临床观察	目的:观察茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减治疗慢性乙型病毒性肝炎重型(早期)的疗效。方法:治疗组24例用西药联合茵陈蒿汤及甘露消毒丹加减治疗,对照组22例单用西药治疗。结果:总有效率治疗组81.82%,对照组70.83%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性病毒性肝炎重型(早期),疗效较好。
106084	骶管封闭治疗腰椎间盘突出症121例	目的:观察骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:121例用骶管封闭保守治疗,并给予心理护理、健康教育等护理。结果:优62例,良27例,可19例,差13例,优良率73.5%。结论:骶管封闭操作简单,无并发症,起效时间短,疗效确切。
106085	电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症82例	目的:观察电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:82例用电针配合牵引治疗。10天为一疗程,治疗2个疗程。结果痊愈61例,好转18例,无效3例,总有效率96.3%。结论:电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
106087	中西医结合治疗原发性肾病综合征28例观察	目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效;方法:治疗组28例与对照组22例均按标准使用抗感染、糖皮质激素、ACEI、抗凝、降脂、免疫抑制剂(必要时),治疗组同时用济生肾气丸加减治疗。结果:总有效率治疗组92.9%,对照组76.9%。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征较单纯西医治疗效果好。
106092	舒血宁联合敏使朗治疗椎-基底动脉供血不足疗效分析	目的:评价舒血宁联合敏使朗治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法:治疗组32例用舒血宁(银杏叶注射液)联合敏使朗(甲磺酸倍他司汀)治疗,对照组30例用低分子右旋糖酐加复方丹参联合尼莫地平片治疗。10天后分别观察2组临床症状,2~3周后观察TCD及血液流变学改善情况。结果:总有效率治疗组93.75%,对照组66.67%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);治疗前后TCD所示的平均血流速度改善情况,治疗组较对照组为优,两组有极显著性差异(P<0.01);血液流变学的改善两组有显著性差异(P<0.05)。结论:舒血宁联合敏使朗治疗VBI疗效确切。
106094	中西药合用治疗中风后呃逆60例	目的:观察西药联合降逆止呃汤治疗中风后呃逆的疗效。方法:对照组60例口服多潘立酮、双侧足三里注射654-2,治疗组加服降逆止呃汤治疗。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组70.0%,两组比较差异有显著意义(t=2.33,P<0.05)。结论:中西药合用治疗中风后呃逆疗效显著。
106097	高血压脑病中医证型分析	目的:探讨高血压脑病(hypertensive encephalopathy,HE)的中医辨证分型规律,为临床及试验研究提供理论依据。方法:根据98例HE患者入院时症状、舌脉体征等临床资料,进行证型分布分析。结果:98例HE患者常见中医证型分布比例依次为风痰火亢证25例(25.51%)、气虚血瘀证20例(20.41%)、痰湿蒙神证16例(16.33%)、风火上扰证10例(10.20%)、风痰瘀阻证13例(13.27%)、痰热腑实证8例(8.16%)、阴虚风动6例(6.12%)。结论:高血压脑病临床辨证以实证多见,风痰火亢证是其最常见证型,"风"、"火(热)"、"痰(湿)"、"瘀"、"虚"是高血压脑病的致病因素,其中"痰(湿)"是主要病理因素。
106110	正交设计在中医针药结合治疗面瘫中的应用	目的:探讨中医针药结合治疗面瘫的各影响因素及其交互作用的定性和量化问题以及如何获取最佳治疗方案。方法:预先对面瘫病例按照寒热属性、针刺时机、腧穴配伍、证候状态、中药处方、针刺得气与否等6个因素及5个交互作用,拟定正交设计实验方案。结论:应用正交设计能够以较少的病例样本数,定量分析出中医针药治疗面瘫的各影响因素及其相互作用,筛选出最佳治疗方案,降低使用成本,提高临床效率。
106112	失笑散合桃红四物汤治疗药流不全70例	目的:观察失笑散合桃红四物汤治疗药流不全的疗效。方法:70例均用失笑散合桃红四物汤治疗。结果:治愈36例,显效28例,无效6例,总有效率91.42%。结论:失笑散合桃红四物汤治疗药流不全疗效较好。
106117	健脾止泻汤治疗慢性腹泻56例	目的:观察健脾止泻汤加味治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:治疗组56例用健脾止泻汤加味治疗,对照组56例用思密达颗粒治疗。结果:总有效率治疗组96.43%、对照组82.14%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾止泻汤加味治疗慢性腹泻疗效满意.
106124	百合固金汤防治放疗所致呼吸道反应疗效分析	目的:观察百合固金汤防治放疗所致呼吸道反应的疗效。方法:将90例接受胸部放疗的患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组单用放疗,治疗组在放疗基础上服用百合固金汤,每日3次。比较两组出现呼吸道症状情况及生活质量改善情况。结果:治疗组呼吸道反应明显减轻,生活质量明显高于对照组,两组比较有较显著差异(P<0.05)。结论:百合固金汤能明显减轻放疗引起的呼吸道反应,提高患者的生活质量。
106125	冠心宁注射液联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛临床研究	目的:观察冠心宁注射液联合血栓通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法:在常规治疗的基础上,治疗组50例另用冠心宁注射液联合血栓通注射液,对照组50例另用葛根素注射液,疗程均为2周。结果:总有效率治疗组88.0%、对照组78.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、CRP、血液流变学指标以及硝酸甘油用量均有改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),但治疗组改善更明显(P<0.05)。结论:冠心宁注射液联合血栓通注射液治疗冠心病UA有较好疗效,其作用机制可能与降低血清CRP、改善血液流变学水平以防止不稳定斑块破裂有关。
106127	柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良(肝胃不和证)的临床疗效。方法:治疗组30例用柴胡疏肝散加味,对照组30例用开胃理脾丸,治疗14天后观察疗效及胃排空率。结果:总有效率治疗组86.7%,对照组63.3%;胃排空率治疗组90.0%,对照组76.7%;两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良(肝胃不和证)有较好疗效。
106128	栝蒌苏合汤治疗冠心病临床观察	目的:观察栝蒌苏合汤治疗冠心病的临床疗效。方法:治疗组260例用栝蒌苏合汤,对照组260例用单硝酸异山梨脂、阿司匹林、辛伐他汀治疗。结果:近期临床治愈率治疗组为88.08%,对照组为41.92%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:栝蒌苏合汤治疗冠心病安全有效。
106129	芩玄红金汤治疗痤疮皮损色素沉着35例观察	目的:观察芩玄红金汤治疗痤疮后色素沉着的临床疗效。方法:35例给予芩玄红金汤内服外敷,6天为一疗程,共治疗4个疗程。结果:治愈24例,显效5例,有效6例,总有效率100%。结论:芩玄红金汤具有消除痤疮皮损色素沉着后遗症的作用。
106131	吐下温补法治疗慢性萎缩性胃炎36例观察	目的:观察吐下温补法治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:治疗组36例用2组中药交替煎服治疗,对照组36例用维酶素治疗,两组疗程均为2个月。结果:治疗组显效率52.78%、总有效率83.33%,对照组显效率19.44%、总有效率50.00%,两组显效率、总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:吐下温补法治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎效果较好。
106132	散结镇痛胶囊内服配合中药穴位贴敷治疗子宫肌瘤30例	目的:观察散结镇痛胶囊配合穴位贴敷治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:30例口服散结镇痛胶囊,另用芡实贴敷石门穴、甘草贴敷右侧足三里穴。结果:治愈18例,好转9例,未愈3例,总有效率90%。结论:散结镇痛胶囊配合穴位贴敷治疗子宫肌瘤有良好效果。
106142	中西医结合治疗功能性消化不良86例观察	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果。方法:对照组40例用西沙比利及黛力新治疗,治疗组86例在与对照组治疗相同的基础上加用半夏泻心汤加减治疗。结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效72.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效明显优于单用西医治疗。
106145	体外反搏治疗2型糖尿病40例观察	目的:观察体外反搏对治疗2型糖尿病的疗效。方法:40例用WFB-V型增强型体外反搏器治疗,每日1次,12次为一疗程,共2个疗程。结果:血糖有不同程度降低,平均血糖8.1±3.2mmol/L,显著低于体外反搏治疗前的9.6±4.1mmol/L(P<0.01)。结论:体外反搏治疗2型糖尿病疗效较好。
106147	补阳还五汤对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响	目的:观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响。方法:41例早期糖尿病肾病患者随机分成两组。对照组9例和治疗组32例均采用常规基本治疗,治疗组加服补阳还五汤,治疗8周后观察尿微量白蛋白的变化。结果:两组治疗后尿微量白蛋白均较治疗前降低,但治疗组更明显(P<0.05)。结论:补阳还五汤可以减少早期糖尿病肾病尿蛋白排出。
106148	加味痛泻要方预防急性放射性肠炎临床研究	目的:观察加味痛泻要方预防急性放射性肠炎的作用。方法:60例行盆腔野放射治疗肿瘤(前列腺癌,宫颈癌,直肠癌术后)患者随机分为两组,试验组在放疗同时配合口服加味痛泻药方,早晚各1剂。对照组不给予预防措施。结果:试验组发生放射性肠炎的时间明显推后(P<0.05),且Ⅰ级以下放射性肠炎比例明显大于对照组(P<0.05)。结论:加味痛泻要方对急性放射性肠炎具有预防作用。
106150	四物汤加味配合艾灸治疗慢性荨麻疹50例观察	目的:观察四物汤加味配合艾灸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:治疗组50例以四物汤加味配合艾灸治疗,对照组50例以荨麻疹丸治疗。结果:治疗组局部症状积分治疗前后差异有显著性意义(P<0.05),治疗后两组局部症状积分比较差异有显著性意义(P<0.05)。愈显率治疗组82%、对照组54%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:四物汤加味配合艾灸治疗慢性荨麻疹临床疗效确切。
106151	偏痛灵治疗偏头痛30例观察	目的:观察偏痛灵治疗偏头痛的临床疗效。方法:治疗组30例用偏痛灵治疗,对照组30例用镇脑宁治疗。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:偏痛灵治疗偏头痛疗效较佳。
106152	补阳还五汤合温经汤加减治疗糖尿病周围神经病变86例观察	目的:观察补阳还五汤合温经汤加减治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:治疗组86例用补阳还五汤合温经汤加减(黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙、吴茱萸、桂枝、丹皮、法半夏、甘草)治疗,对照组78例用营养神经、改善血液循环药物及神经生长因子治疗。结果:总有效率治疗组96.5%,对照组69.2%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后主要症状均有改善,但治疗组改善更明显。结论:补阳还五汤合温经汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
106154	柴胡温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎32例	目的:观察柴胡温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:32例用柴胡温胆汤加减治疗,2周为一疗程,治疗2个疗程。结果:临床痊愈10例,显效13例,有效6例,无效3例,总有效率90.63%。结论:柴胡温胆肠加减治疗胆汁反流性胃炎有良好疗效。
106156	咽炎Ⅰ号治疗慢性咽炎48例观察	目的:观察中药咽炎Ⅰ号治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:治疗组48例用咽炎Ⅰ号治疗,对照组48例用银黄含化片治疗。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为91.7%、79.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:咽炎Ⅰ号治疗慢性咽炎疗效确切。
106158	中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎42例	目的:观察中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:42例分为湿热和虚寒两型分别以四妙散和温经汤加减治疗,并配合中药灌肠。结果:痊愈17例,好转23例,无效2例,总有效率95.3%。结论:中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎有较好疗效。
106159	天麻钩藤饮加味治疗顽固性失眠62例观察	目的:观察天麻钩藤饮加味治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:治疗组62例用天麻钩藤饮加味治疗,对照组60例用舒乐安定、谷维素治疗。结果:总有效率治疗组80.65%、对照组68.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加味治疗顽固性失眠疗效确切。
106162	止嗽散加减治疗慢性咳嗽46例观察	目的:观察止嗽散加减治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:治疗组46例用止嗽散加减,对照组45例用氨茶碱、马来酸氯苯那敏。结果:总有效率治疗组93.48%、对照组73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:止嗽散加减治疗慢性咳嗽疗效优于西药。
106169	乌头汤加味外敷治疗膝关节骨性关节炎临床观察	目的:观察乌头汤加味外敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:治疗组64例用乌头汤加味外敷,对照组64例用扶他林外搽治疗。结果:总有效率治疗组88%,对照组77%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:乌头汤加味外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效较好。
106170	艾炷灸治疗高脂血症65例	目的:观察艾炷灸治疗高脂血症的临床疗效。方法:65例用艾炷灸关元、足三里、丰隆、血海穴,治疗30天。结果:治疗后症状、体征改善,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平降低,高密度脂蛋白(HDL-C)水平提高,总有效率89.2%。结论:艾炷灸对高脂血症疗效肯定。
106173	湿润烧伤膏治疗腹部手术切口感染86例	目的:观察用湿润烧伤膏(MEBO)治疗腹部手术切口感染的疗效。方法:86例用湿润烧伤膏换药治疗。结果:86例切口感染创面全部愈合,最短5天、最长3周。结论:湿润烧伤膏治疗腹部手术切口感染效果较好。
106174	温针灸治疗腰椎间盘突出症48例	目的:观察温针灸与普通针刺法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:治疗组48例用温针灸,对照组48例普通针刺。结果:总有效率治疗组95.8%,对照组72.9%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效更佳。
106192	中西药合用治疗冠心病心绞痛46例观察	目的:观察中西药合用治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:治疗组46例和对照组45例均用肠溶阿司匹林等治疗,治疗组加用益气活血中药治疗。结果:症状总有效率、心电图总有效率、心绞痛发作总有效率,治疗组分别为89.13%、86.95%、84.78%,对照组分别为77.78%、75.55%、71.11%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西药合用治疗冠心病心绞痛效果较好。
106194	中西药合用治疗高血压病临床观察	目的:观察西药联合化痰通络汤治疗高血压病的临床疗效及安全性。方法:治疗组35例用化痰通络汤合硝苯地平缓释片治疗,对照组35例单用硝苯地平缓释片治疗,共2个疗程40天。结果:两组血压疗效比较有统计学意义(P<0.05),两组症候疗效比较有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血脂、血流变变化比较均有统计学意义(P<0.05),服药期间未见不良反应,三大常规、肝肾功能及心电图检查均未见异常。结论:化痰通络汤联合硝苯地平缓释片治疗高血压病有较好的降压、降脂及改善血流变作用。
106195	宣肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作46例观察	目的:观察宣肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法:治疗组46例在西药常规治疗的基础上加用宣肺化痰汤治疗,对照组46例单用西药常规治疗。结果:总有效率治疗组91.3%、对照组78.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:宣肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作效果显著。
106197	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变58例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:58例在控制饮食、运动以及降糖治疗的基础上,口服补气活血通络方。结果:显效42例,有效13例,无效3例,总有效率94.8%。结论:补气活血通络方配合西医治疗糖尿病周围神经病变临床疗效满意。
106198	中西医结合治疗胫骨Pilon骨折疗效观察	目的:观察中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法:76例用切开复位解剖钢板内固定,中药内服及熏洗,康复锻炼等综合治疗。结果:76例均骨性愈合,优良率94.7%。结论:中西医结合治疗胫骨Pilon骨折有利于骨折尽早愈合,加快功能恢复,减少并发症。
106199	手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折14例	目的:观察中医正骨手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法:14例肱骨干中段或中上段骨折骨干骨折均采用手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉固定。结果:术中成功闭合复位穿钉12例,1例复位失败作小切口辅助复位,1例术前有桡神经损伤术中作切口探查同时辅助复位,平均手术时间35min,平均透视次数3次,均达到骨愈合,平均愈合时间5个月。肩关节功能评价优13例,满意1例。肘关节功能评价良好12例,一般2例。受损伤的桡神经感觉、运动功能恢复良好。结论:中医正骨手法结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、并发症少、手术时间短、固定牢固、骨折愈合快、功能恢复满意。
106203	腹腔镜术辅以化瘀消癥汤治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究	目的:探讨腹腔镜保守性手术后用中药治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法:60例随机分为中药组35例和西药组25例,分别用中药化瘀消癥汤及西药孕三烯酮治疗,比较术后应用化瘀消癥汤和孕三烯酮的疗效、妊娠率、不良反应及复发情况。结果:两组症状都得到不同程度的缓解,两组总有效率分别为85.72%和84.00%,差异无统计学意义(P>0.05),中药组术后1年内妊娠率为60.00%,西药组术后1年内妊娠率为32.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。中药组及西药组复发率分别为11.42%和12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药化瘀消癥汤用于盆腔子宫内膜异位症保守性手术后的巩固治疗可预防和减少复发,调节内分泌,提高妊娠率,且不良反应小。
106205	捏脊配合西药治疗婴幼儿腹泻疗效观察	目的:观察捏脊配合西药治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:治疗组80例及对照组80例均用西药治疗,治疗组另配合捏脊治疗。结果:总有效率治疗组98.75%、对照组67.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:捏脊能提高临床疗效。
106206	热毒宁注射液辅治手足口病重症疗效观察	目的:观察热毒宁注射液辅治手足口病重症的疗效。方法:对照组104例用西医常规治疗,治疗组104例在西医常规治疗的基础上加用热毒宁注射液治疗。结果:治疗组退热,止惊时间及疗程均较对照组短(P<0.05)。结论:热毒宁注射液辅治手足口病重症有明显效果。
106207	针刺配合耳穴压丸治疗小儿遗尿50例	目的:观察头针、体针加耳穴压丸治疗小儿遗尿的疗效。方法:50例均用头针、体针加耳穴压丸治疗,10次为一疗程,治疗2个疗程。结果:痊愈36例,好转13例,无效1例。结论:头针、体针加耳穴压丸治疗小儿遗尿效果好。
106209	腭裂术后咽音练习效果观察	目的:观察腭裂术后咽音练习的效果。方法:17例进行咽音和语言训练,包括训练前后语音清晰度测试和评定。结果:语言清晰度由训练前49.41%提高到训练后94.75%,经t检验具有显著性差异(P<0.05)。结论:咽音练习辅以个性化语音训练,可使腭裂术后患者语言清晰度逐步提高到正常人水平。
106210	中西医结合治疗带状疱疹127例观察	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法:127例用中西医结合治疗。结果:治愈86例,好转36例,无效5例,总有效率96.06%。结论:中西医结合治疗带状疱疹有显著疗效。
106211	药物配合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛90例观察	目的:观察药物配合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:治疗组45例在药物治疗的基础上加用半导体激光治疗,对照组45例单用药物治疗。结果:总有效率治疗组88.88%、对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物配合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好且安全。
106217	复方血栓通胶囊治疗颈动脉粥样硬化疗效分析	目的:观察复方血栓通胶囊联合辛伐他汀片对合并有高血脂症的颈动脉粥样硬化的作用。方法:将合并有高血脂症的颈动脉粥样硬化患者78例随机分为两组,对照组36例予口服辛伐他汀片,治疗组42例在口服辛伐他汀片基础上加服复方血栓通胶囊,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数量以及血脂:胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。结果:两组颈动脉粥样斑块IMT变薄、斑块面积缩小及斑块数量减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组颈动脉粥样斑块IMT变薄、斑块面积缩小及斑块数量减较对照组明显(P<0.01)。两组治疗后TC、TG和LDL-C有明显下降,同时HDL-C升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组甘油三酯降低明显优于对照组(P<0.01)。两组均无明显不良反应。结论:复方血栓通胶囊可使颈动脉粥样斑块缩小、血脂降低,从而降低脑血管事件的发生。
106218	通痹土茯苓汤治疗急性痛风性关节炎80例观察	目的:观察通痹土茯苓汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组40例用通痹土茯苓汤,对照组40例用秋水仙碱。结果:总有效率治疗组97.5%、对照组92.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组出现不良反应3例(7.5%),对照组26例(65.0%),两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:通痹土苓汤治疗急性痛风性关节炎疗效较好,不良反应少。
106219	蠲痛饮治疗子宫内膜异位症疗效观察	目的:观察蠲痛饮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:治疗组30例用蠲痛饮制剂口服,观察组30例用散结镇痛胶囊口服。结果:总有效率治疗组90.00%、对照组为63.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组中医证候疗效比较有非常显著性差异(P<0.01)。两组治疗后盆腔包块大小比较有显著性差异(P<0.05)。结论:蠲痛饮治疗子宫内膜异位症安全有效,效果优于散结镇痛胶囊。
106220	养血祛风汤内服外洗治疗荨麻疹65例	目的:观察养血祛风汤治疗荨麻疹的临床疗效。方法:65例用养血祛风汤内外兼治。结果:治愈38例,好转23例,无效4例,总有效率93.8%。结论:养血祛风汤治疗荨麻疹有明显疗效。
106226	屏风六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期64例	目的:观察屏风六君子汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效。方法:64例采用屏风六君子汤加味治疗。结果:总有效率95.3%。结论:屏风六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病有较好疗效。
106231	天灸疗法治疗支气管哮喘100例观察	目的:观察天灸疗法治疗支气管哮喘的疗效。方法:治疗组100例在三伏天以药物(白芥子、细辛、甘遂、麻黄、干姜、吴茱萸)敷贴穴位,对照组100例用安慰剂敷贴穴位。结果:总有效率治疗组85%、对照组72%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:天灸疗法治疗支气管哮喘具有明显疗效。
106232	红花黄色素治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察红花黄色素治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:治疗组30例用红花黄色素注射液静脉滴注,对照组28例用西其丁注射液静脉滴注,西比灵口服。结果:愈显率治疗组83.3%、对照组67.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:红花黄色素治疗椎动脉型颈椎病,具有见效快、复发率低等优点。
106244	强精煎对实验小鼠睾丸Bcl-2及Bax蛋白表达影响研究	目的:研究强精煎对实验小鼠睾丸Bcl-2、Bax蛋白表达及Bcl-2/Bax比值的影响。方法:80只成年健康雄性小鼠随机分成正常组、模型组、强精煎组和黄精赞育胶囊组各20只。除正常组外,其余3组采用环磷酰胺腹腔注射建立小鼠生精障碍模型,造模结束后第1天开始正常组和模型组灌胃给蒸馏水,其余两组分别给强精煎冲剂、黄精赞育胶囊混悬液,连续30天。结果:与模型组相比,正常组、强精煎组和黄精赞育胶囊组睾丸生殖细胞凋亡基因Bax蛋白表达率较低(P<0.01)、Bcl-2蛋白表达率较高(P<0.01)、细胞内Bcl-2/Bax比值较高(P<0.01),正常组、强精煎组和黄精赞育胶囊组各组间比较睾丸生殖细胞中Bax、Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax比值相近(P>0.05)。结论:强精煎治疗小鼠睾丸生精障碍的疗效与Bcl-2、Bax蛋白表达率及Bcl-2/Bax比值密切相关。
106245	丹皮提取物对高脂血症大鼠血脂及氧自由基代谢影响研究	目的:探讨丹皮提取物对高脂血症大鼠氧自由基代谢的影响。方法:72只大鼠随机分为正常对照组、模型组、丹皮提取物高剂量组、丹皮提取物中剂量组、丹皮提取物低剂量组和氟伐他汀对照组。灌服脂肪乳剂建立大鼠高脂血症模型,丹皮提取物按12g/kg、6g/kg、3g/kg剂量给大鼠连续灌胃4周后,测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、GSH-Px活性及脂质过氧化物(LPO)。结果:丹皮提取物能显著升高血SOD和GSH-Px活性(P<0.05),降低血清LDL-C、LPO的浓度(P<0.05)。与氟伐他汀组相比,丹皮提取物在清除氧自由基活性方面优于氟伐他汀(P<0.05)。结论:丹皮提取物能显著增强大鼠抗脂质过氧化能力。
106253	经鼻蝶入路垂体瘤切除术围手术期护理总结	目的:总结28例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后的护理经验。方法:入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症,使患者消除术前恐惧心理,更加配合手术。结果:28例均能主动配合手术,手术顺利,并发症少,均痊愈出院,治疗效果满意。结论:良好的护理是提高手术成功率、促进早日康复的关键。
106257	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:对照组30例常规给予吸氧、用抗生素及解痉、祛痰、强心、利尿及呼吸兴奋剂等治疗,治疗组在与对照组治疗相同的基础上加用辛甘化阳法组方治疗。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组76.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后动脉血气、肺动脉压力、心率、血液流变学指标等均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:辛甘化阳法组方治疗慢性肺源性心脏病疗效较好。
106258	推桥弓穴对原发性高血压的即时降压效应观察	目的:观察推桥弓穴降压的即时效应。方法:治疗组35例采用推桥弓穴治疗,对照组采用安慰性推拿治疗。治疗1次后分别在即刻、10min、30min时观察两组收缩压、舒张压、平均血压及心率的变化情况。结果:治疗组降压的即时效应明显,而对照组无明显降压效果。结论:推桥弓穴对原发性高血压即时降压效果明显,其中降低收缩压和平均血压较明显,而降低舒张压效果不明显,心率也无明显变化。降低收缩压和平均血压的效应在30min后逐渐减弱。
106260	中西医结合治疗出血性溃疡性结肠炎50例	目的:观察中西医结合治疗出血性溃疡性结肠炎的疗效。方法:50例用中药口服及保留灌肠,并用西药治疗。结果:痊愈43例,显效6例,好转1例。结论:中西医结合治疗出血性溃疡性结肠炎效果好,复发少。
106264	银杏叶注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察银杏叶联合甲钴胺注射液治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均行糖尿病教育、控制饮食、严格控制血糖,治疗组给予银杏叶注射液联合甲钴胺注射液,对照组仅给予甲钴胺注射液,连用2周。结果:两组神经症状、体征及神经传导功能均得到明显改善(P<0.05),但治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:银杏叶注射液联合甲钴胺治疗DPN疗效明显优于单用甲钴胺注射液。
106268	术后早期炎性肠梗阻治疗及护理观察	目的:观察早期炎性肠梗阻的治疗护理效果。方法:对照组32例采取西医保守疗法,观察组32例采用中药介入配合西医保守疗法,两组均行舒适护理。结果:总有效率观察组93.75%,对照组68.75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组腹痛、腹胀时间、住院时间均较对照组缩短(P<0.05)。结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻优于单纯西医保守治疗。
106270	手法整复并肩外展石膏固定治疗锁骨外1/3段骨折26例	目的:观察手法整复肩外展石膏固定治疗锁骨外1/3段骨折的疗效。方法:26例用手法整复并肩外展石膏固定治疗。结果:优19例,良7例,优良率100%。结论:手法整复并肩外展石膏固定治疗锁骨外1/3段骨折效果好。
106271	中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察	目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法:对照组35例用标准激素及西药对症治疗,治疗组45例在标准激素治疗的基础上加服中药。结果:有效率和完全缓解率治疗组为91.1%、33.3%,对照组为71.4%、20.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在降低血脂、改善高凝状态、减少尿蛋白、升高血浆白蛋白、改善肾功能方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗PNS能提高疗效,疗效明显优于单用西医治疗。
106275	加味四君子汤治疗小儿秋季腹泻88例	目的:观察加味四君子汤治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法:88例用加味四君子治疗。结果:总有效率95.5%。结论:加味四君子汤有益气健脾、和胃化湿止泻作用。
106281	中西药合用治疗老年期抑郁症疗效分析	目的:观察中西药合用治疗老年期抑郁症的效果。方法:68例老年期抑郁症患者随机分为两组。中西药合用组服用自拟醒郁汤联合并艾司西酞普兰,西药组服用艾司西酞普兰,进行为期6周的治疗观察,于治疗前及治疗后1、2、4、6周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:治疗6周末,中西药合用组HAMD评分减分率于与西药组比较有极显著性差异(P<0.01)。中西药合用组愈显率87.50%,西药组愈显率64.52%,两组比较有显著差异(P<0.05)。失眠等副反应发生率西药组显著高于中西药合并组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗老年期抑郁症疗效好、安全性高。
106284	华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肝癌30例观察	目的:观察华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:60例分为治疗组30例及对照组30例,两组均给予全身化疗及介入治疗,治疗组同时用华蟾素注射液静脉滴注。结果:总有效率治疗组73.3%、对照组46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肝癌有较好效果。
106289	厚朴温中汤治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察厚朴温中汤治疗功能性消化不良疗效。方法:治疗组98例用厚朴温中汤治疗,对照组60例用多潘立酮治疗。结果:总有效率治疗组92.9%,对照组80.0%。结论:厚朴温中汤治疗功能性消化不良疗效良好。
106290	健脾止泻汤治疗小肠吸收不良综合征36例观察	目的:观察健脾止泻汤治疗小肠吸收不良综合征的临床疗效。方法:治疗组36例用健脾止泻汤加减治疗,对照组24例用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,两组均以4周为一疗程。结果:总有效率治疗组83.3%,对照组总有效率为75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾止泻汤治疗小肠吸收不良综合征有较好疗效。
106291	清肠饮对全子宫切除术后胃肠功能恢复的影响	目的:观察清肠饮对全子宫切除术后胃肠动力的影响。方法:清肠饮组50例术前晚服用清肠饮,灌肠组30例术前常规灌肠。结果:清肠饮组术后平均肠鸣音恢复时间(9.2±5.4)h、肛门排气时间(23.0±3.2)h,灌肠组分别为(12.0±7.2)h、(28.0±6.2)h,两组比较有显著性差异(P<0.05),清肠饮组效果均优于灌肠组。结论:清肠饮具有促进胃肠功能恢复作用。
106292	加减桃红四物汤治疗复发性口腔溃疡疗效观察	目的:观察加减桃红四物汤治疗复发性口腔溃疡(ROU)的效果及对血液流变学的影响。方法:68例用加减桃红四物汤治疗25天。结果:痊愈42例,显效21例,无效5例.总有效率92.65%。治疗后全血黏度(高切和低切)、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血沉7项指标均有明显和非常明显下降(P<0.05或P<0.01)。红细胞压积与治疗前相比变化不明显(P>0.05)。结论:加减桃红四物汤有明显降低血液流变学指标作用,可改善微循环,从而达到治疗效果。
106293	扶正祛风通窍法治疗变态反应性鼻炎临床观察	目的:观察扶正祛风通窍法治疗变应性鼻炎的疗效。方法:治疗组33例用扶正祛风通窍法治疗,对照组33例用0.5%醋酸可的松眼药水滴鼻并口服盐酸左西替利嗪。两组均10天为一疗程,3个疗程为近期疗效,1年为远期疗效。结果:治疗组近期总有效率87.9%、远期总有效率76.9%,对照组近期总有效率54.5%、远期总有效率40.9%,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:扶正祛风通窍法治疗变应性鼻炎疗效确切。
106300	仙人掌外敷配合中成药内服治疗流行性腮腺炎75例	目的:观察仙人掌外敷配合中成药内服治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:75例用仙人掌外敷,同时口服复方板蓝根片和复方鱼腥草片。结果:治疗5天内总有效率为94.7%。结论:仙人掌外敷配合中成药内服治疗流行性腮腺炎有较好的临床疗效。
106305	中药内服配合超声雾化治疗春季结膜炎46例	目的:观察中药内服配合超声雾化治疗春季结膜炎的临床疗效。方法:46例用中药内服配合超声雾化治疗。结果:总有效率89.1%。结论:中药内服配合超声雾化治疗春季结膜炎有一定疗效。
106306	中药配合针刺辅治重症颅脑外伤疗效观察	目的:观察中药配合针刺辅治重症颅脑外伤的疗效。方法:30例随机分为两组,均用手术治疗。对照组14例另用常规治疗,治疗组16例在常规治疗的基础上给予醒脑颗粒和针刺治疗,疗程均为30天。结果:总有效率治疗组87.50%、对照组57.14%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);苏醒时间治疗组(22.4±5.8)天、对照组(38.5±6.9)天,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:醒脑开窍中药配合针刺治疗重症颅脑外伤疗效明显,可使苏醒时间缩短。
106322	泽仁口服液对弱精症大鼠精子质量影响实验研究	目的:研究泽仁口服液对弱精症大鼠精子质量的影响。方法:共80只雄性SD大鼠,其中10只处死后检测其a级精子及精子活率(即a+b级),另70只用雷公藤多甙(GTW)灌胃造模。造模成功后10只立即处死并检测其a级精子及精子活率,60只随机分为3组各20只,泽仁组用泽仁口服液灌胃、五子组用五子衍宗片灌胃、对照组予正常饮食不用任何药物,1个月后均处死并检测其a级精子及精子活率。结果:造模组a级精子及精子活率与正常组比较明显降低(P<0.01),泽仁组和五子组a级精子及精子活率与对照组比较明显升高(P<0.01),泽仁组和五子组a级精子及精子活率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:泽仁口服液能改善弱精症大鼠的精子质量。
106332	中西医结合保守治疗异位妊娠护理总结	目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的护理。方法:82例采用中西医结合保守治疗并实施有针对性的护理。结果:治愈55例,好转20例,失败7例,有效率91%。结论:针对性护理是提高中西医结合保守治疗异位妊娠成功率的关键。
106334	通心络胶囊联合西药治疗冠心病不稳定心绞痛疗效观察	目的:观察通心络胶囊联合西药治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效。方法:对照组50例用硝酸异山梨酯、阿司匹林、美托洛尔硫氮卓酮、卡托普列辛伐他汀等常规治疗,治疗组52例加用通心络胶囊治疗,4个月后统计结果。结果:治疗组心绞痛改善总有效率明显优于对照组(P<0.01),心电图改善总有效率亦明显优于对照组(P<0.01)。结论:通心络胶囊联合西药治疗冠心病不稳定心绞痛效果明显。
106335	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果。方法:94例随机分为治疗1组34例、治疗2组32例和对照组28例,3组均给予吸氧、抗感染、氨茶碱及止咳化痰等常规治疗。治疗1组加用痰热清注射液氧气雾化吸入,治疗2组在常规治疗的基础上加用泼尼松龙静脉给药。结果:3组肺功能及血气指标较治疗前均有明显改善(P<0.05)。治疗1组与治疗2组肺功能及血气分析4个指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1组、治疗2组FEV1(L)、FEV1%、PaO2与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组无严重不良反应。结论:中西医结合治疗COPD急性加重期安全有效。
106340	带锁髓内钉配合中药治疗肱骨干骨折35例	目的:观察带锁髓内钉配合中药治疗肱骨干骨折的效果。方法:35例中,4例切开复位,31例闭合复位,全部用带锁髓内钉静力固定治疗,行顺行进钉。另分为3期服中药。结果:35例骨折在4~6个月均临床愈合,无延迟愈合及不愈合。结论:带锁髓内钉配合中药治疗肱骨骨干骨折效果较好。
106341	TDP照射配合中药坐浴对混合痔术后切口愈合的影响	目的:观察TDP照射配合中药坐浴对混合痔术后切口愈合的影响。方法:对照组30例用中药坐浴,试验组30例坐浴前先在对切口处用TDP照射、然后再用中药坐浴。治疗3天和7天观察两组手术切口疼痛、水肿、出血及愈合时间。结果:试验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:TDP照射后再用中药坐浴可明显减轻术后切口疼痛、渗血,加速水肿消退,缩短切口愈合时间。
106343	中西医结合治疗腰椎间盘突出症56例	目的:观察腰腿痛药酒方加腰痛宁及布洛芬胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:56例用腰痛宁胶囊4粒加1支酒,每晚睡前服1次;布洛芬片0.1g,每日3次,饭后服;后用腰腿痛药酒10mL口服,每日3次,4周为一疗程,辅以平卧硬板床、骨盆牵引等治疗。结果:优26例,良28例,差2例,总有效率96.4%。结论:自拟腰腿痛药酒加腰痛宁胶囊及布洛芬治疗疗效确切。
106344	外固定架配合有限内固定治疗开放性桡骨远端骨折18例	目的:观察外固定架配合有限内固定治疗开放性桡骨远端骨折的效果。方法:18例采用有限内固定并外固定架治疗。结果:优14例,良3例,可1例,优良率94.4%。结论:外固定架配合有限内固定治疗桡骨远端开放性骨折是有效方法。
106346	威利坦联合中药治疗臁疮35例观察	目的:观察威利坦联合中药治疗臁疮的疗效。方法:治疗组35例用威利坦内服联合中药换药治疗,对照组20例单用中药换药,两组均1~2天换药1次,15天为一疗程,2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组88.6%、对照组50.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:威利坦联合中药治疗臁疮疗效显著。
106350	中西医结合治疗原发性肾病综合征50例观察	目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:对照组50例给予泼尼松及对症等治疗,治疗组50例在与对照组治疗相同的基础上加用中药治疗,两组疗程均为3个月。结果:总有效率治疗组94%,对照组74%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗后24h尿蛋白定量等指标均明显改善(P<0.01)。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效显著。
106354	中西医结合治疗脑梗死后抑郁症35例观察	目的:观察在西医治疗基础上加用舒肝解郁汤加减治疗脑梗死后抑郁症的疗效。方法:70例随机分为观察组及对照组各35例,两组均予西医基础治疗(控制血压、血糖及神经康复训练),治疗组加服舒肝解郁汤加减,对照组加服百优解。结果:总有效率观察组88.6%、对照组65.7%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:在西医基础治疗的同时加用舒肝解郁汤加减治疗脑梗死后抑郁症疗效更好。
106359	四妙散加味治疗急性痛风性关节炎临床分析	目的:观察四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组90例用四妙散加味,对照组30例用秋水仙碱治疗。结果:两组治疗后关节疼痛与关节肿胀改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组比较关节疼痛与关节肿胀改善无显著性差异(P>0.05),临床总疗效治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:四妙散加味治疗急性痛风性关节炎有良好效果。
106360	补阳还五汤佐治急性脑梗死认知功能障碍疗效分析	目的:观察补阳还五汤佐治急性脑梗死认知功能障碍的疗效。方法:98例随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用补阳还五汤口服,治疗30天。结果:治疗后治疗组NFDS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗组MMSE、视觉再认、图片回忆、数字广度和100→1分数显著高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤佐治急性脑梗死患者认知功能障碍效果显著且安全性好。
106361	化裁逍遥散治疗冠心病并发期前收缩临床观察	目的:观察化裁逍遥散治疗冠心病并发期前收缩的临床疗效。方法:治疗组42例及对照组40例均给予常规治疗,治疗组加服化裁逍遥散,对照组加服普罗帕酮,共治疗4周。结果:总有效率治疗组92.86%、对照组77.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学指标明显改善(P<0.01),对照组治疗后血液流变学指标无明显变化(P>0.05)。结论:化裁消遥散治疗冠心病并发早博有较好疗效。
106363	加味补中益气汤治疗老年性便秘临床观察	目的:观察加味补中益气汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法:治疗组40例用加味补中益气汤治疗,对照组38例用麻仁丸治疗,4周为一疗程,观察治疗1疗程后和停药2周后的临床疗效。结果:治疗组和对照组治疗1疗程后总有效率分别为92.5%和78.9%(P<0.05),停药2周后总有效率分别为87.5%和47.4%(P<0.01)。结论:加味补中益气汤治疗老年性便秘临床疗效较好。
106365	益气养阴通络汤治疗糖尿病周围神经病变73例观察	目的:观察益气养阴通络汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:在控制血糖的基础上,治疗组73例加益气养阴通络汤口服,对照组71例加甲钴胺口服。结果:治疗组麻木、疼痛、腱反射改善优于对照组(P<0.05),正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)均较治疗前明显增快(P<0.01)、改善程度明显好于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴通络汤治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。
106367	参苓白术散加减方治疗鼻窦炎术后黏膜水肿18例观察	目的:观察参苓白术散加减方治疗Ⅱ型慢性鼻窦炎术后黏膜水肿的效果。方法:36例分为两组,均在鼻内镜手术后用西药冲洗液冲洗术腔,治疗组以参苓白术散口服,对照组以雷诺考特鼻喷雾剂喷鼻,治疗4周,随访6个月。结果:治愈率治疗组88.8%,对照组44.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组鼻腔黏膜修复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:参苓白术散加减方治疗鼻窦炎术后黏膜水肿疗效显著,能缩短鼻黏膜修复时间。
106370	缓急通便汤治疗便秘型肠易激综合征40例观察	目的:观察缓急通便汤治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:治疗组40例服用缓急通便汤,对照组36例服用西沙必利,均4周为一疗程,观察2疗程及治疗半年后的疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组显效率、总有效率分别为45.0%、87.5%,对照组显效率、总有效率分别为38.9%、88.9%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。半年后随访,治疗组显效率、总有效率分别为40.0%、77.5%,对照组显效率、总有效率分别为11.1%、36.1%,两组比较有显著差异或非常显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:缓急通便汤治疗肠易激综合征远期疗效明显。
106375	复方虎杖合剂治疗老年人功能性便秘60例	目的:观察复方虎杖合剂治疗老年人功能性便秘的疗效。方法:60例用复方虎杖合剂加减治疗。结果:总有效率91.7%。结论:复方虎杖合剂治疗老年人功能性便秘有显著疗效。
106376	通络合剂配合针刺治疗腰椎间盘突出症96例	目的:观察通络合剂配合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:96例用通络合剂配合针刺治疗。结果:痊愈64例,显效16例,有效12例,无效4例,总有效率95.8%。结论:通络合剂配合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
106378	中药内服外敷治疗类风湿性关节炎48例	目的:观察中药内服外敷治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:48例用顽痹汤内服加其他中药外敷,治疗40天。结果:临床缓解8例,显效15例,有效21例,无效4例,总有效率91.7%。结论:中药内服外敷治疗类风湿性关节炎疗效较好,且副作用少。
106380	参苓白术散加减联合山莨菪碱治疗慢性腹泻疗效观察	目的:观察参苓白术散加减联合山莨菪碱注射液治疗慢性腹泻的疗效。方法:治疗组用参苓白术散加减联合山莨菪碱注射液治疗,对照组用庆大霉素注射液治疗。结果:总有效率治疗组100%、对照组57.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参苓白术散加减联合山莨菪碱注射液治疗慢性腹泻疗效显著。
106381	综合治疗更年期综合征80例观察	目的:观察综合治疗女性更年期综合征的效果。方法:治疗组80例自拟更年逍遥汤内服配合脑蛋白水解物注射液穴位注射治疗,对照组40例口服更年康片治疗,7天为一疗程,3个疗程后统计疗效。结果:治疗组治愈率(41.5%)明显高于对照组(12.5%),治疗组总有效率(97.5%)也明显高于对照组(65.0%),两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:自拟更年逍遥汤配合脑蛋白水解物注射液穴位注射治疗女性更年期综合征,疗效明显。
106382	六字诀“呼”字功治疗孕期便秘临床观察	目的:观察六字诀"呼"字功治疗孕期便秘的临床疗效。方法:指导32例孕期便秘患者用六字诀"呼"字功治疗便秘,共3个疗程。结果:排便次数、大便性状、每次排便时间、便秘伴随症状平均分值治疗后明显下降(P<0.01),舌脉及病情轻重分级明显好转,总有效率90.6%。结论:六字诀"呼"字功对孕期便秘有良好的治疗作用,安全、方便,对母体、胎儿均无不良影响。
106386	步长稳心颗粒治疗心律失常疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法:治疗组30例口服步长稳心颗粒、对照组28例口服胺碘酮治疗,疗程均为5周。结果:总有效率治疗组80%、对照组82%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:步长稳心颗粒治疗心律失常有一定疗效。
106397	清热利湿中药对梗阻性黄疸大鼠肝PKC及TNF-R1表达的影响	目的:观察清热利湿中药对梗阻性黄疸大鼠肝PKC及TNF-R1表达的影响。方法:制作梗阻性黄疸大鼠模型,分为中药组、生理盐水组、模型组和假手术组,分别于3、7、14、21天处死大鼠,取肝组织标本固定、包埋、染色,采用免疫组织化学SABC法检测PKC、TNF-R1的表达。结果:随着时间的变化,盐水组与中药组PKC蛋白及TNF-R1蛋白的表达逐渐升高、到14天达高峰,而中药组PKC蛋白及TNF-R1蛋白的表达较盐水组明显偏低,且有显著性差异(P<0.05)。结论:清热利湿中药对PKC及TNF-R1蛋白表达有一定的抑制作用,可对抗肝细胞凋亡,保护肝功能。
106402	高效液相色谱法测定关节克痹丸中大黄素含量	目的:建立关节克痹丸中大黄素的含量测定方法。方法:用HPLC测定关节克痹丸中大黄素的含量,以甲醇-0.1%磷酸水(80:20)为流动相,检测波长为254nm。结果:该法线性关系良好,平均加样回收率97.8%,RSD=1.07%。结论:方法灵敏、重现性好。
106408	复方皂矾丸防治化疗所致血小板减少临床观察	目的:观察复方皂矾丸防治化疗所致血小板减少的临床疗效。方法:治疗组30例在GP方案化疗前1天开始服复方皂矾丸,至化疗后第21天;对照组30例在予GP方案化疗时不用任何辅助骨髓造血功能的药物。从化疗前开始监测血常规至恢复正常或化疗结束后21天。结果:治疗组化疗后血小板减少的例数和程度明显低于对照组(P<0.05),治疗组完成GP方案化疗的例数明显多于对照组(P<0.01)。结论:复方皂矾丸能防治GP方案化疗所致小板减少,且不良反应轻微。
106411	中西医结合治疗2型糖尿病60例观察	目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的疗效。方法:120例随机分为对照组和治疗组各60例。两组均用美吡达治疗,治疗组加服补肾健脾滋阴方,共8周。结果:与治疗前比较,治疗组FPG、FINS明显降低(P<0.01),ISI明显提高(P<0.05),TC、TG、LDL-C下降(P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾健脾滋阴方可能通过提高机体对胰岛素的敏感性、减轻胰岛素抵抗而达到降低血糖的目的。
106414	补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变23例	目的:观察补阳还五汤加味治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法:23例用补阳还五汤加味治疗。结果:显效12例,有效9例,无效2例,总有效率91.3%。结论:补阳还五汤加味治疗糖尿病性周围神经病变疗效较好。
106415	活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变观察及护理	目的:观察中药外用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及护理对治疗的影响。方法:对照组50例用常规西药降糖药治疗,治疗组50例在常规降糖药治疗的同时加活血化瘀中药熏洗,疗程均为42天。结果:总有效率治疗组86%,对照组68%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:活血化瘀中药熏洗能改善微循环障碍,配合护理有较好效果。
106419	推拿治疗肱骨外上髁炎30例观察	目的:观察推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:治疗组30例用推拿治疗,对照组30例用普通针刺法并拔罐治疗。结果:痊愈率治疗组76.7%、对照组50.0%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:推拿治疗肱骨外上髁炎能缩短疗程、提高疗效。
106422	去腐生新膏治疗混合痔术后创面愈合迟缓疗效观察	目的:观察去腐生新膏治疗混合痔术后创面愈合迟缓的疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,分别用去腐生新膏和肛泰软膏换药,观察创面愈合情况。结果:2个疗程后(1个疗程7天),R id it分析两组总有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:去腐生新膏对混合痔术后创面愈合迟缓具有良好的疗效。
106425	海桐伸筋透骨汤骨伤后期应用观察	目的:观察自拟海桐伸筋透骨汤在骨伤后期的治疗效果。方法:280例骨伤后期用海桐伸筋透骨汤熏洗治疗,观察骨伤后期关节僵硬和软组织肿胀及功能恢复情况。结果:优184例,良84例,可8例,差4例,总有效率95.71%。结论:海桐伸筋透骨汤骨伤后期应用效果满意。
106426	益源生治疗妊娠期缺铁性贫血疗效观察	目的:观察益源生治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法:轻、中度缺铁性贫血孕妇80例随机分为两组各40例,观察组用益源生治疗,对照组用硫酸亚铁及维生素C治疗。结果:总有效率观察组100%、对照组85%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:益源生治疗妊娠期缺铁性贫血疗效好。
106441	药物配合音乐疗法治疗心绞痛型冠心病伴焦虑抑郁疗效分析	目的:观察复方丹参滴丸配合音乐疗法治疗心绞痛型冠心病伴焦虑抑郁的疗效。方法:对照组50例给予复方丹参滴丸及一般心理治疗,治疗组50例另配合音乐疗法治疗。结果:治疗组心绞痛发作及心电图检查均较对照组改善明显(P<0.01),SDS和SAS评分较对照组降低显著(P<0.01)。结论:复方丹参滴丸配合音乐疗法能显著提高心绞痛型冠心病伴焦虑抑郁的临床疗效。
106443	针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病180例疗效分析	目的:观察针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:针灸推拿组90例采用针灸和推拿治疗,针灸组90例只用针灸治疗。结果:针灸组和针灸推拿组总有效率分别为96.7%、100%,治疗后第8个月的复发率分别为9.4%、4.5%,治疗后第18个月的复发率分别为29.2%、15.2%,两组痊愈显效率与复发率比较有非常显著差异(P<0.01)。结论:针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病近期和远期疗效均优于单用针灸治疗。
106445	清肠健脾汤配合康复新液治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察清肠健脾汤口服配合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组37例用清肠健脾汤口服配合康复新液保留灌肠,对照组34例用柳氮磺胺嘧啶口服配合康复新液保留灌肠。结果:总有效率治疗组89.18%,对照组79.40%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清肠健脾汤配合康复新液治疗溃疡性结肠炎效果较好,具有抗炎、抗渗出、抗溃疡作用。
106447	中药治疗乳腺增生症96例观察	目的:观察中药治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:对照组96例用三苯氧胺治疗,观察组用中药丹参、香附、赤芍、青皮、郁金、浙贝、麦芽、山楂、王不留行、路路通、益母草、鸡血藤、山甲、牡蛎治疗。20天为一疗程,治疗3个疗程。结果:总有效率观察组88.5%、对照组78.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药治疗乳腺增生症疗效确切。
106448	半夏泻心汤合四逆散加减治疗胃脘痛41例	目的:观察半夏泻心汤合四逆散加减治疗胃脘痛的疗效。方法:41例用半夏泻心汤合四逆散加减治疗,治疗3周。结果:总有效率87.8%。结论:半夏泻心汤合四逆散加减治疗胃脘痛有较好效果。
106460	哌拉西林钠加参附注射液治疗老年性肺炎50例观察	目的:观察哌拉西林钠注射液加参附注射液治疗老年性肺炎的临床疗效。方法:治疗组50例用哌拉西林钠注射液、参附注射液静滴,对照组48例单用哌拉西林钠注射液治疗,治疗10～14天。结果:总有效率治疗组94.0%、对照组81.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:哌拉西林钠注射液加参附注射液治疗老年性肺炎疗效显著。
106461	中西医结合治疗上呼吸道感染42例观察	目的:观察中西医结合治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法:对照组38例给予左氧氟沙星、病毒唑及其他对症治疗。观察组42例在与对照组治疗相同的基础上加中药口服,疗程7天。结果:总有效率观察组92.9%、对照组81.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组改善症状、体温恢复正常、咳嗽及咽痛消失时间均比对照组明显短(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性上呼吸道感染起效快、效果好。
106462	中西医结合治疗社区获得性肺炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法:92例随机分为中药干预组和对照组各46例,均予西药抗感染、化痰治疗,中药干预组加用宣肺清热祛痰汤内服。结果:治疗7天后,中药干预组治愈率52.2%、总有效率97.8%,对照组治愈率32.6%、总有效率80.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。中药干预组症状及体征消失时间、住院天数、辅助检查恢复正常时间均短于对照组,两组比较有显著差异(P(0.05)。结论:中西医结合治疗CAP可以提高临床疗效。
106463	中西药合用治疗慢性溃疡性结肠炎46例观察	目的:观察柳氮磺胺吡啶口服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对照组46例口服柳氮磺胺吡啶,治疗组46例在与对照组治疗相同的基础上配合中药灌肠,4周为一疗程,治疗3个疗程后进行疗效比较。结果:总有效率治疗组89.1%、对照组76.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:柳氮磺胺吡啶口服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切。
106471	中西医结合治疗小儿支原体肺炎38例观察	目的:观察麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:治疗组38例用麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素治疗,对照组31例单用阿奇霉素治疗,两组均7天为一疗程,3个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组97.4%、对照组83.5%,两组比较有显著性差异(χ2=6.325,P<0.05)。结论:麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著。
106472	小儿银翘合剂治疗病毒性上呼吸道感染70例	目的:观察小儿银翘合剂治疗病毒性上呼吸道感染(风热型)的治疗效果。方法:70例予小儿银翘合剂治疗,用药3天,随访1天。结果:治愈65例,无效5例,有效率92.9%。结论:小儿银翘合剂糖浆治疗病毒性上呼吸道感染(风热型)疗效确切。
106474	宣肺补肾汤治疗小儿遗尿疗效观察	目的:观察宣肺补肾汤治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:治疗组30例口服宣肺补肾汤,对照组口服山莨菪碱片,治疗4周。结果:总有效率治疗组86.6%、对照组53.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:宣肺补肾汤治疗小儿遗尿症疗效显著。
106477	中西医结合治疗脑梗死后失语疗效观察	目的:观察复语汤配合胞磷胆碱钠及三磷酸腺苷二钠治疗脑梗死后失语的疗效。方法:对照组44例给予包括脱水降颅压、抗血小板聚集、脑保护、神经细胞营养剂和对症等常规治疗,治疗组在与对照组治疗相同的基础上给予复语汤口服及三磷酸腺苷二钠+胞磷胆碱钠静脉点滴。结果:总有效率治疗组93.75%,对照组72.73%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复语汤配合胞磷胆碱钠及三磷酸腺苷二钠治疗脑梗死后失语效果满意。
106478	中西医结合治疗脑梗死63例观察	目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法:治疗组63例用常规西药并配合通络化瘀汤治疗,对照组52例单用西药治疗。结果:治疗组总有效率88.9%、愈显率63.5%,对照组总有效率67.3%、愈显率36.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死可明显提高疗效。
106479	卡介菌多糖-核酸联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察卡介菌多糖-核酸注射液联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将84例随机分为两组,均于每晚睡前口服氯雷他定,治疗组42例加用卡介菌多糖-核酸注射液穴位注射,对照组42例加用西咪替丁口服,疗程均为4周。结果:治疗组和对照组愈显率分别为88.17%、52.61%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:卡介菌多糖-核酸注射液联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床疗效好、安全性好。
106481	大医精诚  德艺双馨——本刊编委、博士生导师李荣亨教授掠影	<正>李荣亨1945年12月生,重庆市荣昌人。本刊编委,重庆医科大学附属第一医院中西医结合科教授、主任医师、博士生导师。历任重庆市首届中西医结合临床医学学科学术和技术带头人、重庆市首届名中医师带徒指导老师;中国中西医结合学会理事、风湿病专委会委员;重庆市中西医结合学会第一、二届副会长,内科专委会主任委员、风湿病专委会荣誉主任委员;农工民主党重庆市委委员、重庆医科大学总支主委;重庆市第一、二届政协委员。
106482	中西结合  优势互补  创新发展  造福人民  发挥优势  开拓奋进——重庆医科大学附一院中医(中西医结合)科侧记	<正>由本刊顾问、著名老中医夏睿明教授奠基、开拓的重庆医科大学附属第一医院中医(中西医结合)科,在医院的领导、支持下,经过几届主任和科室医务人员的共同努力、创新发展,已经建成为国家中医药管理局"十一五"老年病重点专科、中西医结合临床重点学科.全国综合性医院中医药工作示范单位;也是重庆市卫生局中西医结合风湿免疫重点专科、重庆市最早的中西医结合临床重点学科及硕士学位授权点。现科室已设有中医(中西医结合)门诊(设6个各具特色的诊断室)、中西医结合病房(设开放床位55张)、针灸推拿理疗室、实验室、中药煎药室等部门,并由临床经验丰富的中医及中西医结合专家
106483	重庆市针灸学会举行2011年理事会暨迎春座谈会	<正>[本刊讯]新春伊始,重庆市针灸学会在重庆大礼堂酒店举行了新年首次理事会暨迎春座谈会。会议由学会会长、本刊编委会副主任陈永忠主持;重庆市卫生局中医二处处长何丽芳等领导应邀出席会议,学会副会长及常务理事都参加了会议。
106486	加味四妙抵当汤治疗慢性前列腺炎40例观察	目的:观察加味四妙抵当汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将2008年7月～2010年7月的80例门诊患者按就诊先后顺序随机分为中药治疗组和西药对照组各40例,治疗组采用加味四妙抵当汤,对照组采用左氧氟沙星和盐酸特拉唑嗪治疗,两组疗程均为4周,观察临床疗效、NIH-CPSI积分及前列腺液白细胞计数变化。结果:治疗组与对照组比较有效率无显著性差异(P>0.05),但愈显率比较有极显著性差异(P<0.01),两组治疗后NIH-CPSI疼痛、生活质量和总积分、前列腺液白细胞计数变化有显著性差异(P<0.05)。结论:加味四妙抵当汤治疗慢性前列腺炎有较好效果。
106487	中药保留灌肠辅助治疗新生儿病理性黄疸48例临床分析	目的:观察中药保留灌肠辅助治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法:病理性黄疸86例随机分为两组,对照组38例给予单面冷光源蓝光治疗,治疗组48例加用中药保留灌肠。结果:入院后次日总胆红素下降值两组无明显差异,而第3日开始总胆红素下降值有明显差异。结论:中药保留灌肠辅助治疗新生儿病理性黄疸能有效降低血总胆红素。
106488	加味理中汤治疗慢性腹泻20例观察	<正>近年来,笔者用加味理中汤治疗慢性腹泻取得较好疗效,总结如下。1临床资料共46例,均为2008年8月～2009年4月门诊患者。男25例,女21例;年龄50～60岁,平均56岁;病程1～2年。随机分为治疗组和对照组各23例。症状表现为大便次数增多、每日5次以上,大便
106489	中药配合针灸治疗痛经临床研究	目的:观察中药配合针灸治疗痛经的临床疗效。方法:120例分为3组各40例,A组用中药、针灸,B组用中药,C组用西药治疗。结果:各组疼痛积分有不同程度下降,随访半年疼痛发生次数减少,有效率A组为87.5%、B组为82.50%、C组为42.50%。结论:中药配合针灸治疗寒凝型痛经效果显著。
106490	中药配合推拿治疗小儿便秘疗效观察	目的:观察增液汤配合推拿治疗小儿便秘的疗效。方法:治疗组23例用增液汤加味配合推拿治疗,对照组20例用妈咪爱和四磨汤治疗,5天为一疗程,观察2个疗程。结果:总有效率治疗组95.7%、对照组50.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中药配合推拿治疗小儿便秘有较好疗效。
106491	加减柴胡疏肝散治疗胆汁返流性胃炎112例观察	目的:观察加减柴胡疏肝散对胆汁返流性胃炎的疗效。方法:治疗组112例以加减柴胡疏肝散为基本方辨证施治,对照组102例用奥美拉唑、多潘立酮,两组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率98.2%,对照组总有效率70.6%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:加减柴胡疏肝散辨证治疗胆汁返流性胃炎有显著疗效。
106492	行气活血汤辅治急性期脑梗死212例观察	<正>2002年～2005年,我们用行气活血汤辅治急性脑梗死效果较好,总结如下。1临床资料共383例,均为莱芜市中医医院住院患者,随机分为两组。治疗组212例,男75例、女137例,年龄平均(61.89±2.04)岁,病程平均(3.80±1.17)天。对照组171例,男74例、女97例,年龄平均(62.28±1.34)岁,病程平均(3.82
106493	灸药结合治疗盆腔瘀血综合征32例观察	目的:观察艾灸神阙穴结合中药内服治疗盆腔瘀血综合征(PCS)的临床疗效。方法:治疗组32例用艾灸神阙穴结合中药内服治疗,对照组30例单服中药治疗。结果:总有效率治疗组87.5%、对照组76.7%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:艾灸结合中药内服治疗PCS疗效显著,复发率低。
106494	葛丹地黄汤治疗耳鸣临床观察	目的:观察葛丹地黄汤治疗肾精亏虚型耳鸣的临床疗效。方法:治疗组36例,口服葛丹地黄汤,对照组35例口服耳聋左慈丸,7天为一疗程,服用3个疗程。结果:总有效率治疗组85.71%,对照组69.44%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:葛丹地黄汤治疗肾精亏虚型耳鸣疗效较好。
106495	活血利湿汤治疗慢性前列腺炎并免疫性不育症20例观察	目的:观察活血利湿汤治疗慢性前列腺炎(chronicprostatitis,CP)并免疫性不育症的效果。方法:治疗组20例用活血利湿汤,对照组20例用强的松,观察两组治疗前后精液、前列腺液、抗精子抗体等各项指标的变化情况。结果:治愈率及总有效率治疗组明显高于对照组(P<0 05)。结论:活血利湿汤治疗慢性前列腺炎并免疫性不育症有较好效果,能改善精液质量和精子的活动能力,提高受孕率。
106496	加味逍遥散加味治疗月经过多30例	目的:观察加味逍遥散加味治疗月经过多的疗效。方法:30例用加味逍遥散加味治疗。结果:总有效率96.6%。结论:加味逍遥散加味治疗月经过多疗效较好。
106497	药物配合脑反射治疗仪治疗顽固性失眠观察及护理	目的:观察药物配合脑反射治疗仪治疗顽固性失眠的疗效。方法:对照组28例用天麻素注射液静脉滴注,治疗组28例在与对照组治疗相同的基础上加用脑反射仪治疗,两组均配合中医护理。结果:总有效率治疗组92.85%、对照组53.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:药物配合脑反射仪治疗顽固性失眠疗效较好,配合中医护理能提高治疗效果。
106498	中药内服外洗治疗慢性荨麻疹48例	<正>慢性荨麻疹临床表现为全身皮肤或局部发痒,搔后发红或起风团,风团发无定处,时发时消,痒甚时难以忍受,搔之过度皮肤粗燥或流黄水。近年来,笔者用中药内服外洗治疗慢性荨麻疹48例疗效尚佳,现总结如下。
106499	柴胡疏肝散合酸枣仁汤加味治疗失眠68例	<正>笔者用柴胡疏肝散合酸枣仁汤加味治疗失眠疗效较好,现介绍如下。1临床资料共68例,均为2007年11月～2010年11月门诊患者。男36例,女32例;年龄最小18岁,最大70岁;病程最短0.5年,最长13年;睡眠时间最短1h,最长3h。符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中有关不寐的诊断标准。轻者入睡困难或睡后易醒、
106501	射干麻黄汤加减方治疗喉源性咳嗽50例	<正>喉源性咳嗽是指因咽喉疾病引起的咳嗽,以咽痒如蚁行或如有异物阻塞、咽痒必咳、不痒不咳、或有异物感而出现频繁清嗓动作为其主要症状。2006年3月～2010年5月,我们用射干麻黄汤加减方治疗喉源性咳嗽50例疗效满意,报告如下。
106502	中药内服外敷治疗腹泻40例	<正>1993～2010年来,笔者用中药内服外敷综合治疗脾胃虚弱型腹泻40例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料40例中,男11例、女29例,年龄59～78岁,腹泻最长者20天,最短者8天。均有两联以上抗生素治疗史,或癌症化疗后,均无法正常工作。
106503	活络效灵丹加味治疗老年骨质疏松症24例	<正>骨质疏松是一种系统性骨病,包括原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症[1],原发性以老年人居多,主要是随着年龄增长,女性绝经后或老年人性腺及激素等功能障碍,影响骨形成,加速钙丢失,从而引起骨小梁的结构变化,导致疼痛(以腰背痛多见),其次为身长缩短,驼背,再
106504	八珍汤加味治疗月经后期30例	目的:观察八珍汤加味治疗月经延后的临床疗效。方法:30例用八珍汤加减治疗。结果:总有效率93.3%。结论:八珍汤加味治疗气血不足致月经后期临床疗效较好。
106505	针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察针刺对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:56例分为两组,在糖尿病基础治疗的同时,治疗组28例加针刺治疗,对照组28例口服甲钴胺、肌内注射维生素B12,两组均2个月为一疗程,1个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组92.8%,对照组75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。
106507	中药外敷治疗放射性皮肤溃疡100例	<正>2007年至今,我们用中药外敷治疗放射性皮肤溃疡100例效果满意,介绍如下。1临床资料100例中,乳腺癌82例,均为女性,平均年龄57.8岁。下咽癌10例、食管癌8例,均为男性,平均年龄56.7岁。溃疡面积最小4㎝×5㎝,最大13㎝×18㎝,平均10㎝×12㎝。局
106508	热毒宁注射液治疗手足口病90例疗效分析	目的:观察热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效。方法:治疗组90例用热毒宁注射液,对照组74例用利巴韦林针。结果:治疗组退热及退疹时间及总疗效情况均优于对照组(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗手足口病安全有效。
106510	舒血宁注射液治疗急性脑梗死35例观察	目的:观察舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效及副作用。方法:70例治疗组35例用5﹪葡萄糖注射液加舒血宁注射液、对照组35例用低分子右旋糖酐加复方丹参注射液静脉滴注,共14天。结果:总有效率治疗组91.40﹪、对照组71.36﹪,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:舒血宁注射液治疗脑梗死疗效好。
106512	仇湘中治疗急性腰椎间盘突出症经验	<正>仇湘中教授(主任医师)从医30年,对急性腰椎间盘突出症的辨证治疗有独到经验,创养肝健腰方用于临床疗效显著。笔者有幸随师临证,兹选典型验案如下。
106513	黄芪桂枝五物汤临床应用体会	<正>黄芪桂枝五物汤由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成,具有益气温经和营通脉之功,原载于《金匮要略.血痹虚劳病脉证治》谓:"血痹阴阳俱徽,寸口关上徽,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。"血痹病篇第1条谓:"夫尊荣人骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之"。指出"尊荣人"是血痹的易发
106514	自汗证治心悟	<正>自汗是指不因外界环境影响,在头面、颈胸或四肢局部或全身出汗,白天汗出,动则益甚。古有"阴虚盗汗,阳虚自汗"之说。然而,临床所见并不尽然。临床报道自汗一症有从阴虚治疗取效者,有从湿热治疗取效者,有从实热治疗取效者等,不一而足。笔
106515	古今录验续命汤应用体会	<正>古今录验续命汤首见于张仲景的《金匮要略》一书,为治疗风痱之方。《灵枢.热病》:"痱这为病也,身无痛者,四肢不收,智乱不甚……"。《医学纲目》曰:"痱,废也。……以其手足废而不收,故名痱。"《圣济总录》曰:"病痱而废,肉非其肉者,以身体无痛,四肢不收而无所用也。"尤在泾曰:"痱者,废也,精神不持,筋骨不用。"风痱即身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧之病。
106519	从“伤寒最多心病”说起	<正>清代伤寒大家柯琴(韵伯)在《伤寒论翼.卷下.太阳病解第一》中指出:"伤寒最多心病",其发现《伤寒论》与"心"相关的病症特别多,诚为善读书者。上世纪七十年代,我在编写《伤寒论手册》时曾做过全面的分类统计,其中对症状明示有"心"字者如心中烦、冒心、心愦愦、恍惚心乱、心悸、心下悸、气上撞心、心中懊憹、心下满、心下急、心下硬、心下结、心下痞硬、心下支结、心下结硬、心下
106520	中医治疗过敏性鼻炎研究进展	<正>过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。中医治疗过敏性鼻炎有一定的优势,综述如下。1辨证治疗王焱等[1]将过敏性鼻炎按虚实两端论治。实则责之于风寒、风热之邪及饮邪上干,阻塞肺气、鼻窍不通,用桑菊饮加减和小青龙汤加减治疗;虚则责之于肺、脾、肾三脏
106522	活血化瘀法在颅脑损伤治疗中的运用	<正>颅脑损伤是指由于外力直接或间接作用于头部,造成颅脑组织结构被破坏的一类损伤,颅脑损伤属于"损伤内证"和"损伤昏厥"范畴。近年来,我们应用活血化瘀法在颅脑损伤治疗中取得一定成效,可提高颅脑损伤的治愈率,减少并发症,降低致残率和死亡率。现将其临床治疗现状述评如下。
106523	糖尿病周围神经病变中医诊治概述	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,约60%～90%的糖尿病患者可并发不同程度的周围神经病变[1]。糖尿病周围神经病变也是糖尿病足的首要发病原因之一[2]。
106524	中药治疗结核病研究概述	<正>中药在结核病治疗中的应用越来越广,现将中药治疗作用概述如下。1抑制或杀灭结核杆菌百部。味甘、苦,性微温,归肺经,能润肺止咳,杀虫。用于新久咳嗽,肺痨咳嗽,百日咳。外用于头虱、体虱、蛲虫病、阴痒。含多种生物碱,其中百部碱有较强的抗结核作用,百部浸出液1:80浓度10min可以将结核杆菌杀死[1]。
106525	中药治疗抑郁症临床研究概况	<正>抑郁症是以心境低落为主症,并有相应思维和行为改变的一种情感障碍疾病。临床表现为心境低落、思维迟缓、语言动作减少,并伴有食欲减低、懒散、记忆力减退、性欲减退、睡眠障碍等。中药治疗抑郁症有明显的优势,现将近年来临床研究进展综述如下。1病因病机
106526	艾灸对寒凝血瘀证模型大鼠内皮素及一氧化氮的影响	目的:探讨艾灸治疗寒凝血瘀证模型大鼠的活血化瘀作用机制。方法:将健康雄性SD大鼠84只随机分为12组(对照组A、B组,模型A、B组,艾灸膈俞、血海、委中、丘墟A、B组),每组各7只。用低温冷冻法建立大鼠寒凝血瘀证模型,艾灸A组于造模成功次日上午治疗1次,艾灸B组于造模成功次日上午起开始治疗、每天治疗1次、共5次,每次灸5壮。治疗完成日上午腹主动脉取血2mL,检测内皮素、一氧化氮。结果:膈俞、血海的活血化瘀作用是通过降低ET、升高NO实现的,委中、丘墟的活血化瘀作用是通过降低ET实现的。结论:艾灸膈俞、血海、委中、丘墟有活血化瘀作用。
106527	中药治疗单纯疱疹性角膜炎临床分析	目的:观察中药治疗单纯疱疹性角膜炎(HSK)的临床疗效。方法:随机分为两组,治疗组89例用中药,对照组44例用西药治疗,治疗30天后比较两组疗效。结果:中西药物均有治疗HSK作用,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗HSK有较好临床疗效。
106528	补肾疏肝汤治疗不育症50例观察	<正>笔者用补肾疏肝汤治疗不育症取得较好疗效,报告如下。1临床资料共100例,均为2005年1月~2010年1月诊治的男性患者,按就诊顺序分为两组各50例。治疗组年龄20~40岁,平均(27.52±5.21)岁;病程2~9年,平均(3.65±1.82)年;原发性不育38例,继发性不育12例。对照组年龄22~41岁,平均(28.82±3.56)岁;病程1.5~9年,平均(3.60±1.80)年;原发不育36例,继发不育14例。两组年龄、病程及病性比较差异
106529	补中益气汤合丹参饮治疗心律失常42例观察	目的:观察补中益气汤合丹参饮治疗心律失常的疗效。方法:共82例均为气虚血瘀型,随机分为两组。治疗组42例用补中益气汤合丹参饮治疗,对照组40例用普罗帕酮治疗。结果:心电图疗效总有效率治疗组90.48%,对照组72.50%;症状疗效总有效率治疗组88.10%,对照组70.00%。两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:补中益气汤合丹参饮治疗心律失常疗效显著。
106530	痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征50例观察	目的:观察痛泻要药方加味治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:治疗组50例用痛泻要方加味治疗,对照组50例用洛哌丁胺治疗,两组均治疗4周。结果:总有效率治疗组94.0%,对照组78.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于洛哌丁胺。
106531	右归饮加味治疗闭经30例	目的:观察右归饮加味治疗闭经的疗效。方法:30例用右归饮加味治疗。结果:治愈18例,显效8例,有效3例,无效1例,总有效率96.67%。结论:右归饮加味治疗闭经有很好疗效。
106532	滋肾宁心汤治疗围绝经期综合征临床观察	目的:观察滋肾宁心汤治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:治疗组30例用滋肾宁心汤,对照组30例用倍美力、安宫黄体酮。结果:总有效率治疗组96.7%、对照组90.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:滋肾宁心汤治疗围绝经期综合征疗效显著,副作用少。
106534	中药结合推拿治疗妊娠期腰椎间盘突出症53例观察	目的:观察中药熏蒸结合推拿治疗妊娠期腰椎间盘突出症的疗效。方法:治疗组53例用中药熏蒸结合推拿治疗,对照组53例用西药治疗,7天为一疗程,共治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组96.23%、对照组88.68%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合推拿治疗妊娠期腰椎间盘突出症疗效显著。
106535	益气滋阴活血汤治疗糖尿病肾病67例	<正>糖尿病肾病是糖尿病肾小球硬化所致的严重并发症,早期可表现为间歇性或持续性的蛋白尿或管型,继之为高血压、水肿、尿多、腰膝酸软等。笔者自拟益气滋阴活血汤治疗糖尿病肾病效果良好,现总结如下。1临床资料共67例,均为2002年4月~2009年4月门诊患者。男33例、女34例,年龄35~75岁,病程5~26年。西医诊断标准符合《ADA/WHO》糖尿病诊断标
106536	手法配合中药治疗腰椎间盘突出症128例	目的:观察中药配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:128例用手法正骨及中药内服治疗。结果:治疗1个疗程后治愈86例,好转42例,无效0例,总有效率100%。结论:手法正骨配合中药内服治疗腰椎间盘突出症快速、安全、疗效显著。
106537	辨证治疗鼻出血539例	<正>1993年1月~2008年12月,笔者辨证治疗鼻出血取得较好疗效,介绍如下。1临床资料共539例,男340例,女199例;年龄7~20岁127例,20~50岁289例,50岁以上123例;出血1h以内25例,1~6h425例,6h以上89例;出血部位于鼻中隔前下方李特氏区386例,发生于中鼻道(均为鼻腔泪囊吻合术后)80例,其它部位73例;因局部原因引起431例,全身原因引起69例。
106538	柴胡疏肝散合左金丸加减治疗胆汁返流性胃炎45例	<正>笔者用柴胡疏肝散合左金丸加减治疗胆汁返流性胃炎疗效较好,现介绍如下。1临床资料共45例,均为我院2007年10月~2010年10月门诊患者。男23例,女22例;年龄最小25岁,最大69岁;病程1年以下11例,1~5年21例,5年以上13例。均符合卫生部1993年《中医新药临床研究指导原则》中胃脘痛的诊断标准。临床表现为胃脘痛,上腹部胀满、隐痛
106539	中药内外合治急性乳腺炎98例	<正>1993年以来,笔者用瓜蒌牛蒡汤加味内服配合芒硝外敷治疗急性乳腺炎98例,收到良好效果,现报道如下。1临床资料98例均为门诊患者,为哺乳期妇女。年龄24~35岁,病程2~6天,初产妇68例、经产妇30例。诊断标准为发病1个月以内,哺乳期妇女,乳房结块、红肿热痛,并有恶寒发热。血常规检查白细胞总数及中性粒细胞升
106540	中西医结合治疗泌尿系结石80例	<正>2005年4月~2008年4月,笔者用中西医结合方法治疗泌尿系结石效果较好,报道如下。1临床资料80例中,男46例,女34例;年龄最大70岁,最小17岁,平均38.4岁;肾结石45例,输尿管结石15例,肾与输尿管结石16例,膀胱结石4例;结石最大2.6cm×1.6cm,最小0.2cm×1.6cm;无症状10例,腰酸不适4例,下腹部疼痛、反射至腰部疼痛、阵发性加剧45例,发作时排尿困
106542	针灸配合推拿治疗颈性眩晕31例	<正>颈性眩晕是指由颈椎病引起椎动脉供血不足所致的中枢性眩晕。由于颈部长期劳损,椎间盘组织或骨与关节发生退行性变,影响邻近的神经、脊髓、椎动脉,出现眩晕、恶心、呕吐、颈项背疼痛、麻木、活动受限、耳鸣、视觉障碍、出汗、心悸、血压升高、肩背痛、潮红及上肢麻木等。2005年9月~2008年9月,我们用针灸配合推拿治疗颈性眩晕取得良好疗效,总结如下。
106544	匡章泰治疗小儿危重症经验	<正>匡章泰(1925~2002),奉节县人,行医60余年,1983年获四川省卫生工作"先进工作者"称号,1987年获万县地区"名老中医"荣誉证书。匡老临床经验丰富,尤擅长儿科,特别是对小儿危急重症的治疗更具独到经验,介绍如下。1喘息案患儿,男,年龄3个月,1981年11月28日诊。5天前突发喘息,急送当地医院就诊,门诊以"支气管肺炎"收治入院,经抗感染治疗效果不佳。诊见面唇青紫,发热,口干,吐白沫,呼吸困难,喉中痰鸣,鼻翼煽动,四肢抽搐,张
106545	脉络宁注射液临床新用举隅	<正>脉络宁注射液(金陵药业有限公司南京制药厂生产)主要成分为牛膝、玄参、石斛、金银花,功能清热养阴、活血化瘀,主要用于血管闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、静脉血栓形成等。笔者用其治疗类风湿性关节炎、痛风性关节炎、皮肤瘙痒症等取得良好效果,介绍如下。
106546	加味水蛭胶囊预防脑梗死复发临床体会	<正>脑梗死复发致残致死率高,近5年来,笔者在常规预防措施基础上用加味水蛭胶囊预防复发,取得较好效果,介绍如下。1治疗方法药用炙水蛭、三七、红花、山楂等份。水蛭晒干用滑石粉炒焙干酒适量的黄酒再焙干以矫其鱼腥气,三七应选砸开青茬者为优,山楂用东山楂为佳,尽量筛去
106547	心肾不交不寐证治体会	<正>心肾不交是指心肾之间水火阴阳的交济失调。心属火,位居于上而属阳;肾属水,位居于下而属于阴。位于下者,以上升为顺;位于上者,以下降为和。《素问.六微旨大论》说:"升已而降,降者为天;降已而生,升者为地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。"
106548	复发性面瘫针灸治疗体会	<正>复发面瘫多为首次发病较重、未能及时治愈所致。笔者根据复发面瘫的病情发展用针灸分期治疗获较好效果,体会如下。1复发急性期复发7天左右为急性期。多无先兆症状,或有明显的受寒、劳累、精神紧张等诱因,急性期局部仍有炎性渗出、水肿、疼痛。治法:祛风散邪通络。循经远端取穴为主,面部取穴为辅,强调整体治疗与局部结合,关健是控制病情发
106549	《伤寒论》治疗胃病方证及临床应用	<正>1热痞方证辨析:《伤寒论》154条"心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之"。164条"伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤"。本证由于表证未解复下或邪气内结以致无形邪热壅结于胃脘,邪结中焦,气机受阻形成中焦痞结。症见心下痞满,按之不硬,或有口干、心烦、小便短赤或大便干,舌红苔黄,脉
106550	从祛风愈肾汤治疗慢性肾炎谈外风与肾病	<正>祛风愈肾汤为温州市中医院肾内科的经验方,用于治疗慢性肾炎,尤其是单纯性肾小球性血尿[1]疗效满意。我们在温州市中医院跟师学习期间,有幸跟随程锦国教授门诊,获益匪浅。现总结跟师中的点滴体会如下。祛风愈肾汤药用鹿衔草、银花藤、泽泻、菝葜、车前子、薏苡仁、丹皮、鬼箭羽、石见穿、乌梅、五味子、甘草。方中鹿衔草、银花藤、菝葜祛风胜湿升阳,车前子、泽泻、薏苡仁利水渗
106551	《傅青主女科》不孕证脏腑辨证法临床应用	<正>《傅青主女科》[1]为明末清初傅山先生所著,是一部颇具临床价值的妇产科专著,至今仍为中医妇科临床医生必读之书。傅氏治疗不孕证重视脏腑经络气血辨证,以补肾为主,兼调五脏。我们对《傅青主女科》种子篇中10个病证及处方进行了研究,并跟从无锡名中医陆智义老师临证,对治疗不孕证有所体会,介绍如下。1补肾养精求子嗣
106552	肾性血尿从肺论治体会	<正>肾性血尿是指肾小球疾病所引起的血尿,见于各种原发性和继发性肾小球疾病,尤以IgA(IgAN肾病)最为常见,主要表现为肉眼血尿、镜下血尿或血尿伴蛋白尿等,本病属中医"尿血"范畴。导师焦安钦副教授认为本病总属本虚标实、虚实夹杂,以肾虚为本,湿、热、毒、瘀为标,病位
106553	胃食管反流病证治体会	<正>胃食管反流病(GERD)属常见病,据流行病学调查,西欧及北美的发病率为10%~20%,亚洲新加坡的研究显示GERD的发病率从1994年的5.5%上升为1999年的10.5%[1],估计我国GERD患病率为5.77%[2]。GERD属中医"吞酸"、"嘈杂"、"结胸"、"胃痛"、"梅核气"、"噎膈"等范畴,目前国家技术监督局发布的国家标准《中医临床诊疗术语.疾病病部》将本病称为"食管瘅",但并未得到广泛认可。
106554	黄疸证治探讨	<正>笔者在汲取前人治黄经验的基础上,经过临证探索,将黄疸分为三型治疗,收到较为满意效果,介绍如下。1湿热蕴滞,重在清利表现为身目小便俱黄,食少恶心,口干口苦,腹胀便秘,舌苔黄腻。以口渴、便秘、苔黄为辨证要点。为湿热蕴滞,胆汁外溢。治宜清热化湿,利胆退黄。用小陷胸汤加味。黄连、半夏、全瓜萎、炒枳壳、茵陈、虎杖、金钱草、夏枯草、蒲公英、鸡骨
106556	也说饥不欲食	<正>民以食为天,这谁都知道!人为了活命,必须进食,吃,还享受美味,乐在其中。一般来说,饿了就吃,本能使然,知饥不欲食这是何故?对于这个问题,临床上还十分常见。中医典籍中有"饥不欲食",也有"饥不能食"。不欲食者首见于《内经》,"太阴司天,湿淫所胜……大便难,阴气不足,饥不欲食
106557	慢性盆腔炎外治法临床与实验研究概况	<正>盆腔炎亦称盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID),是指女性上生殖道感染引起的疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎和输卵管、卵巢脓肿,以及扩散后产生的盆腔腹膜炎和肝周围炎等[1]。慢性盆腔炎在发展中国家育龄期妇女中的发病率高达40%[2]。具有病程长、易反复、难治愈的特点,现多用抗生素、激素、理疗及手术治疗,但效果不够理想。中医治疗PID有较好效果,尤其是外治法更具优点,现综述如下。
106559	中药治疗生殖器疱疹概述	<正>生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种常见的慢性、易复发、难治愈的性传播疾病(STD)。临床表现为外生殖器或肛门部位的群集或散在小水疱、糜烂、溃疡等。属中医"热疮"、"阴疮"、"疳疮"等范畴。近年来,中医治疗GH取得一定成果,概述如下。
106561	小儿体质中医分型及运动调节探讨	<正>体质是个体生命过程中,在先天遗传和后天获得的基础上,表现出的形态结构、生理机能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质[1],体质决定了对某种致病因素的易感性和病变类型的倾向性,以及疾病的传变与转归。1小儿中医体质小儿体质主要有"纯阳之体","稚阴稚阳","少阳之体","五脏有余不足"四说。"四说"使从功能和物质的角度对小儿生理体质的认识逐渐趋于全面,并对儿科临床的指导
106563	姜黄素对肝纤维化大鼠肝组织Bcl-2及Bax表达的影响	目的:观察姜黄素对肝纤维化大鼠肝组织抑凋亡细胞(Bcl-2)、促凋亡细胞(Bax)的影响,探讨其抗肝纤维化的机理。方法:采用四氯化碳皮下注射加乙醇灌胃制备大鼠肝纤维化模型,用免疫组织化学方法(SABC)检测各组大鼠肝组织中Bcl-2、Bax的含量。结果:与模型组比较,姜黄素大、中剂量组肝组织纤维间隔中Bcl-2的表达明显下降(P<0.05),Bax的表达无明显改变(P>0.05),Bax/Bcl-2比值明显升高(P<0.05)。结论:姜黄素可有效升高纤维间隔中Bax/Bcl-2比值,并能抑制肝星状细胞(HSC)活化增殖,诱导活化的HSC凋亡,具有治疗肝纤维化的作用。在一定有效剂量范围内,其抗肝纤维化作用强度与剂量无明显依赖性。
106564	钩藤及其伪品的性状鉴别	<正>钩藤为常用中药,来源于茜草科植物钩藤Uncariarhyncho-phylla(Miq.)Jacks.、大叶钩藤UncariamacrophyllaWall.、毛钩藤UncariahirsutaHavil.、华钩藤Uncariasinensis(Oliv.)Havil.或无柄果钩藤UncariasessilifructusRoxb.的干燥带钩茎枝。具有清热平肝、息风定惊的功效,用于治疗头痛眩晕、感冒夹惊、
106565	蔓荆子中蔓荆子黄素含量测定	<正>蔓荆子为常用中药材,始载于《神农本草经》,在我国已有2000余年的栽培和药用历史,具有疏散风热、清利头目的功效,主治风热感冒头痛、齿龈肿痛、目赤多泪、目暗不明、头晕目眩。《中国药典》2010版收载蔓荆子为马鞭草科植物单叶
106566	附子的炮制与临床意义	<正>附子(Radix Aconiti Lateralis Preparata)是毛茛科(Ranunculaceae)乌头(Aconitum carmichaeli Debx)的子根加工品,味辛、苦,大热有大毒,是救治元阳衰微、阴寒内盛、水湿肿满要药,火神派医家祝味菊称附子为百药之长[1]。附子含多种生物碱,主要以次乌头碱、乌头碱、乌头中碱、苯甲酰乌头原碱为主[2]。
106568	抗肿瘤中药研究现状	<正>中药治疗肿瘤毒副作用小、价格便宜,逐渐受到临床关注,现综述如下。1调节肿瘤细胞生命周期直接抗肿瘤。一些中药可阻断或抑制肿瘤细胞DNA、RNA和蛋白质的合成,从而使癌细胞的增殖受到抑制,并干扰肿瘤细胞能量代谢或具有直接抑杀癌细胞作用[1]。如冬凌草、重楼、三七、山豆根、天南星、天门冬、百合、莪术、瓜蒌、薏
106569	几种植物类中药炮制减毒方法	<正>中药炮制减毒方法很多,如净制法、浸法、漂法、清炒法、加料法、沙炀法、复制法、煮法、去油制霜法、水飞法、煅法、焙法、提法等[1]。现就几种植物类中药炮制减毒方法介绍如下。1根和根茎类半夏。半夏为天南星科半夏的块茎,辛温有毒,生用能使人呕吐、咽喉肿痛、失音,对眼、胃肠等黏膜有强烈刺激。《本草经集注》有"舌滑尽,不尔戟入咽"之说,《内经》有制半夏之记载。其炮制方法较多,但以加辅料为主,常用白矾、生姜、皂角、
106570	中西医结合治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的效果。方法:治疗组43例用梅花针叩刺联合洁悠神外用并口服阿昔洛韦,对照组单用阿昔洛韦口服。结果:总有效率治疗组93.0%,对照组67.5%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。止痛时间、结痂时间、脱痂时间上治疗组也短于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗带状疱疹起效快、疗效好。
106571	中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察	<正>2005～2010年以来,笔者用中西医结合方法治疗糖尿病肾病(DN),取得满意效果,总结如下。1临床资料共100例,均为我院非胰岛素依赖性糖尿病门诊及住院患者,符合1980年世界卫生组织提出的糖尿病诊断标准。持续性尿蛋白(大于0.5g/24h),伴糖尿病视网膜病变及白内障、末梢神经炎及水肿。随机分为两组。治疗组50例,男26例、女24例,年龄19～71岁、平均(41.1±19.3)
106574	中西医结合治疗轻型急性胰腺炎腹痛疗效观察	目的:观察中西医结合治疗轻型急性胰腺炎腹痛中的效果。方法:治疗组21例用中西医结合治疗加双柏散外敷,对照组单用中西医结合治疗。结果:腹痛缓解时间治疗组(4.02±1.40)天,对照组(5.04±1.53)天,治疗组腹痛缓解时间显著短于对照组(P<0.01)。结论:双柏散外敷可缓解轻型急性胰腺炎腹痛,减少腹痛时间。
106575	中西医结合治疗面神经麻痹41例	目的:观察中西医结合治疗面神经麻痹的疗效。方法:41例口服牵正散加味配合针灸、西药治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程。结果:痊愈16例,好转23例,无效2例,总有效率95.12%。结论:中西医结合治疗面神经麻痹有较好疗效。
106576	中西医结合治疗糖尿病足临床观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法:治疗组35例和对照组35例均采用西医常规综合治疗,治疗组加用中药。结果:总有效率治疗组94.3%,对照组85.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效较好。
106577	中西医结合治疗突发性耳聋25例观察	目的:观察中西医结合治疗突发性耳聋的疗效。方法:治疗组25例在用西药治疗的同时服龙胆泄肝汤加味,局部用麝香治疗。对照组单用西药治疗。结果:总有效率治疗组76%,对照组56%,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:龙胆泻肝汤加味口服、麝香外用联合西药治疗突发性耳聋能提高疗效,且无副作用。
106578	中西医结合治疗骨质疏松54例观察	<正>2006~2009年来,笔者用中西医结合治疗方法治疗骨质疏松54例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料54例中,男15例、女39例,年龄49~78岁,病程最短3个月、最长13年。均无法正常工作。骨质疏松诊断标准采用1994年世界卫生组织(WTO)推荐的诊断标准,肾虚诊断标准按上海市1978年肾虚修改
106579	中西医结合治疗功能性消化不良35例疗效分析	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:对照组35例用莫沙必利、治疗组35例用莫沙必利和健脾和胃汤治疗,两组均治疗4周。结果:总有效率治疗组94.3%、对照组73.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗FD疗效显著。
106580	中西医结合治疗顽固性呃逆体会	<正>1病案举例例1:许某,男,52岁,2010年8月10日初诊。因感冒发热在乡村医生处肌注地塞米松及点滴消炎抗病毒药后,出现呃逆连连、3天,曾服中西药治疗无效,5天后胸骨后疼痛。胃镜示食管下段溃疡,服用泮托拉唑、丽珠得乐等症状仍无改善。舌苔白润,脉迟缓。证
106581	中风偏瘫患者早期康复护理总结	<正>中风包括脑梗死和脑出血,约80%的存活者有不同程度的功能障碍[1],其中最常见的是偏瘫。早期护理、康复介入可改善患者运动功能,预防并发症,提高生活自理能力。
106582	妊娠高血压病护理体会	<正>妊娠高血压病是指妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿及水肿[1],严重时抽搐、昏迷甚至母婴死亡的临床综合征。我们对妊娠高血压病患者,实施护理及干预措施,体会如下。
106584	金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征22例护理总结	<正>我们对22例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿加强基础护理,对预防并发症、减少住院时间起到了重要作用,总结如下。1临床资料22例均为2009年3月～2010年7月收治患儿。男13例,女9例;年龄1岁以下3例,1～3岁11例,4～5岁6例,5岁以上2例。发病前患化脓性扁桃体炎7例,上呼吸道感染
106585	急性出血坏死性胰腺炎术后护理体会	<正>急性出血坏死性胰腺炎是发病急、并发症多、死亡率高的外科急腹症之一。2007年9月~2009年10月,我们收治急性出血坏死性胰腺炎28例,经中西医结合治疗与护理,取得良好疗效,介绍如下。1临床资料28例中,男26例,女2例;年龄29~70岁,平均49岁;病程最短6h,最长12h。多为暴饮暴食、酗酒后发病。主要表现为剧烈腹痛,呈绞窄性、刀割样疼痛,恶心,甚者休克、体温升高
106586	脊柱骨折合并截瘫护理体会	<正>脊柱骨折合并截瘫临床并发症多,因此临床护理非常重要,现介绍如下。1临床资料共56例,均为2010年我院脊柱外科收治患者。男49例、女7例,年龄平均36岁,颈部损伤8例、胸椎损伤18例、腰椎损伤30例,完全性截瘫43例、不完全截瘫13例,车祸伤40例、高空坠落受伤16例。
106588	杞菊地黄丸联合倪福达治疗原发性高血压30例观察	目的:观察杞菊地黄丸联合倪福达治疗原发性高血压的临床疗效。方法:治疗组30例用杞菊地黄丸联合倪福达治疗,对照组30例用卡托普利治疗,两组均治疗28天。结果:治疗后两组收缩压、舒张压、症状及心率下降程度比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:杞菊地黄丸联合倪福达治疗原发性高血压有明显降压效果,优于卡托普利。
106589	中西药合用治疗冠心病心绞痛81例观察	目的:观察中西药合用治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组41例用参芍通心汤联合硝酸异山梨脂及低分子肝素钙治疗,对照组40例用硝酸异山梨脂及低分子肝素钙治疗。结果:总有效率治疗组90.24%、对照组67.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:参芍通心汤联合西药治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
106590	植物雌激素防治绝经期女性冠心病研究进展	<正>绝经后妇女冠心病发病率急剧上升,这主要是由于绝经后内源性雌激素水平低下所致[1]。雌激素替代疗法(HRT)可改善围绝经期妇女生活质量、降低冠心病发生率,然而,HRT可能导致生殖系统肿瘤、乳腺癌、子宫内膜增生等则影响了其应用。因此,能对心血管系统等有保护作用,且无不良影响的植物雌激素(phytoestrogen,PE)成为防治绝经期妇女冠心病的最好药物。
106591	稳心颗粒联合倍他乐克治疗心房颤动40例临床分析	目的:观察稳心颗粒联合倍他乐克治疗快速房颤的疗效和安全性。方法:78例随机分为观察组40例和对照组38例,两组均给予倍他乐克,观察组同时给予稳心颗粒。结果:两组心室率均较治疗前明显降低,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组心室率明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组房颤总有效率92.50%,对熙组76.31%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无肺纤维化、视力模糊、促心律失常作用等严重并发症。结论:稳心颗粒联合倍他乐克治疗心房纤颤能显著提高治疗效果,无明显毒副作用。
106592	呼吸机相关性肺炎防治总结	目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的防治方法。方法:86例入住ICU病房并行机械通气的患者进行防治。结果:44例未发生VAP(51.2%)。42例发生VAP,其中34例得到控制,8例短期死于原发病或呼吸循环衰竭。大部分细菌对青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素、头孢哌酮耐药。结论:采取措施全程预防可以降低VAP的发生率和病死率。
106593	参苓白术颗粒联合曲美布汀治疗肠易激综合征临床观察	目的:观察参苓白术颗粒联合曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:对照组45例用曲美布汀口服,治疗组45例用曲美布汀联合参苓白术颗粒口服。结果:总有效率治疗组91.1%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术颗粒联合曲美布汀治疗IBS能有效改善临床症状、增强疗效,且无明显不良反应。
106594	经内镜钛夹治疗上消化道出血疗效观察	目的:观察经内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的临床疗效。方法:85例在内镜直视下明确出血部位,分别用1~4枚金属钛夹钳夹止血,观察术后出血情况。结果:均一次性止血成功,即时止血率100%,术后无明显并发症。结论:金属钛夹是上消化道出血的有效止血方法,具有操作简单、止血效率高及无明显并发症等优点。
106595	高频电刀手术并发电灼伤1例	<正>2006年8月~2008年6月我们用高频电刀手术治疗1100例患者,发生高频电刀灼伤1例,报告如下。1病例患者,男,75岁。诊断为右股骨颈骨折,在全麻下行右人工全髋置换术,术毕发现左小腿中段外有0.5cm×0.5cm的浅二度灼伤,术中按规范要求电凝输出功率60W,电切输出功率160W。伤口用无菌注射器抽出水泡,并用凡士林敷料包扎,1
106596	小夹板石膏联合固定治疗桡骨远端骨折164例	<正>桡骨远端骨折是临床上常见的中老年人外伤性骨折占临床骨折发病率1.2%,绝大多数可用保守方法治疗[1]。2003～2010年,笔者采用手法整复后小夹板石膏联合固定治疗桡骨远端骨折164例取得满意疗效。
106597	手法复位夹板固定治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效观察	目的:观察手法复位夹板固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效。方法:治疗组56例采用手法复位夹板外固定方法治疗,对照组48例采用切开复位内固定方法治疗,随访8个月～2年。结果:治疗组优良率96.4%,对照组优良率85.5%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:手法复位夹板外固定治疗不稳定型桡骨下端骨折疗效可靠。
106598	人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折720例	目的:观察人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:720例行人工股骨头置换术。结果:人工股骨头置换术后患者恢复良好,无骨折并发症发生。结论:人工股骨置换术治疗老年股骨颈骨折是一种效果显著的治疗方法,可减少骨折并发症的发生,提高生存时间和生活质量。
106599	小夹板固定术治疗骨折体会	<正>小夹板固定是利用与肢体外形有相适应的器材,把骨折两端肢体固定在一定的位置,使骨折或脱位在愈合过程中保持良好对位的较好方法,适用于四肢长管状骨闭合性骨折复位后的固定。
106600	综合方法治疗儿童肱骨外科颈骨折146例	<正>2000~2009年,我们采用手法复位、小夹板外固定,药物综合方法疗效满意,报告如下。1临床资料146例均为闭合性骨折。男98例、女48例,年龄5~15岁、平均10.3岁,受伤时间2h~4d,局部轻度肿胀98例、中度肿胀40例、重度肿胀8例,根据肱骨外科骨折分类[1]为裂隙骨折(儿童为青枝骨折)30例、外展型骨折96例、内收型骨折20例,经过复位者48例。
106601	中西药合用治疗炎性外痔及混合痔临床观察	<正>2008年以来,我们中西药合用治疗炎性外痔及混合痔肿痛期500例均取得满意疗效,总结如下。1临床资料共1000例,其中炎性外痔800例,混合痔肿痛期200例,随机分为两组。治疗组500例,炎性外痔400例,男250例、女150例,年龄15~55岁,病程3天~1
106602	血清C反应蛋白在小儿肺炎诊断中的临床意义	目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)水平在小儿肺炎诊断中的临床意义。方法:105例小儿肺炎患者作为观察组,30名健康儿童为对照组,采用日立7600-020全自动生化分析仪测定血清CRP水平,并进行统计学分析。结果:细菌性肺炎组、支原体肺炎组与健康对照组比较血清CRP有极显著性差异(P<0.01),而病毒性肺炎组与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:血清CRP水平在小儿肺炎的鉴别诊断中具有重要的临床意义。
106603	益气活血汤治疗缺血性脑卒中临床分析	目的:观察益气活血汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:治疗组63例与对照组63例均用西医常规治疗,治疗组另用益气活血汤,共治疗15天。结果:总有效率治疗组82.54%、对照组60.31%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血汤可改善血液循环、扩张外周血管、增加脑血流量、抗血栓形成,具有明显临床疗效,且毒副反应小。
106604	欣胃颗粒治疗胃癌前病变32例疗效分析	目的:观察欣胃颗粒治疗胃癌前病变(GPL)的临床疗效。方法:将62例由胃镜和病理学诊断为GPL的患者随机分为两组。治疗组28例用欣胃颗粒治疗,对照组28例用胃复春片治疗,治疗期间停服其他药物,疗程均为12周。结果:症状总有效率治疗组96.88%,对照组80.00%(P<0.05);治疗组在黏膜萎缩、肠化及不典型增生改善程度上均明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组及对照组治疗后血清EGF表达均有显著降低,而治疗组较对照组降低更为明显(P<0.05)。结论:欣胃颗粒可明显改善临床症状,并可以通过适当降低血清EGF的表达水平使胃黏膜病理状态有所逆转。
106606	氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎临床观察	目的:观察氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:80例随机分成两组各40例,两组均口服氯雷他定,治疗组加服玉屏风颗粒,疗程均为2周,并于停药后8周内观察复发情况。结果:总有效率对照组70.0%、治疗组90.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。复发率对照组28.6%、治疗组5.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎疗效显著、复发率低。
106607	通耳窍汤结合鼓膜置管治疗分泌性中耳炎35例观察	目的:观察用通耳窍汤结合鼓膜置管治疗反复发作分泌性中耳炎的临床疗效。方法:70例随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组行鼓膜置管同时口服通耳窍汤,对照组行鼓膜置管同时口服消炎药,6个月后判定疗效。结果:治疗组显效30耳,有效9耳,无效3耳,总有效率92.9%。对照组45耳,显效18耳,有效16耳,无效11耳,总有效率75.6%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:通耳窍汤及鼓膜置管治疗分泌性中耳炎疗效优于单用西医治疗。
106609	中成药为主治疗早期肝硬化疗效分析	目的:观察附子理中丸、大黄庶虫虫丸和金匮肾气丸为主治疗早期肝硬化的临床疗效。方法:74例随机分为两组,两组均服肝泰乐、复合维生素B,对照组37例另服复方丹参滴丸治疗,治疗组37例另服附子理中丸、大黄庶虫虫丸和金匮肾气丸,观察临床疗效和毒副反应。结果:总有效率治疗组86.49%,对照组59.46%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状体征改善明显优于对照组。治疗后,肝功能指标,治疗组与治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01),与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后血清纤维化指标变化,治疗组与治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01),与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。B超检查治疗组和对照组脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),两组脾脏长径、脾静脉宽度较治疗前略有缩小,但无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组均有月经期妇女月经稍微增多,未出现其他不良反应。结论:附子理中丸、大黄庶虫虫丸和金匮肾气丸治疗早期肝硬化疗效显著。
106610	散偏汤结合电针治疗偏头痛疗效分析	目的:观察散偏汤结合电针治疗偏头痛的疗效及安全性。方法:60例随机分为西医组32例和中医组28例。西医组口服尼莫地平、盐酸氟桂利嗪,急性发作期加服麦角胺咖啡因。中医组口服散偏汤,根据病情辨证增减用药,结合电针治疗。两组均治疗1个月。治疗前后监测偏头痛发作频率、持续时间、严重程度、伴随症状及药物及针灸的不良反应。结果:中医组痊愈率和总有效率显著高于西医组(P<0.05),中医组未出现与中药或针灸相关的不良反应。结论:散偏汤结合电针治疗偏头痛比用西药效果好,安全性也好。
106611	归脾汤加减治疗失眠症32例观察	目的:观察归脾汤加减治疗失眠症的临床疗效。方法:治疗组32例用归脾汤加减,对照组32例用艾司唑仑、谷维素。结果:治疗组痊愈率59.4%,总有效率93.8%,对照组痊愈率37.5%、总有效率81.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:归脾汤加减治疗失眠症疗效显著,副作用少,复发率低。
106612	养肝祛痰汤治疗膝关节骨性关节炎60例观察	<正>我们用养肝祛痰汤治疗膝关节骨性关节炎60例,取得良好效果,报道如下。1临床资料60例均为2003年1月～2005年1月门诊和住院患者。男38例,女22例;年龄最大76岁,最小50岁,平均62.5岁;病程最长12年,最短6个月。60例随机分为养肝祛痰汤组和壮骨关节丸组各30例,两组病程、年龄及病情比较无显著性差异(P(0.05),具有可比性。西医诊断标准参考1995年美国风湿病学会制定的标
106613	凉血消风汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察	目的:观察凉血消风汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗血热型寻常型银屑病的临床疗效。方法:80例随机分为两组各40例。治疗组用凉血消风汤并联合NB-UVB照射治疗,对照组单用NB-UVB照射治疗。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组67.5%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:凉血消风汤联合NB-UVB照射治疗血热型寻常型银屑病疗效好,安全性高,副作用少。
106614	多囊卵巢综合征中医证型分布规律及糖代谢特点研究	目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型分布规律及糖代谢特点。方法:对120例PCOS患者进行中医证候调查,同时检测患者人体测量学、葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素,评估胰岛素抵抗并观察中医证型与糖代谢异常的关系。结果:辨证分为肾虚型、脾虚痰湿型、肝郁气滞型,构成比分别为35%、33%、32%,各证型间比较差异无显著性意义(P>0.05)。脾虚痰湿型体重、腰围及B IM、WHR较肾虚、肝郁气滞型高,差异有显著性意义(P<0.05)。各证型FPG及2h、3hSG比较差异无显著性意义(P>0.05)。脾虚痰湿型FINS、Homa-IR较肾虚型、肝郁气滞型高,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:PCOS中医证型以肾虚型、脾虚痰湿型、肝郁气滞型为主,脾虚痰湿型与胰岛素抵抗有关。
106616	针灸配合腰腿痛舒酒治疗腰椎间盘突出症30例	目的:观察针灸配合腰腿痛舒酒治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的疗效。方法:30例用针灸和腰腿痛舒酒治疗。结果:治愈21例,显效5例,好转3例,无效1例,总有效率97%。结论:针灸配合腰腿痛舒酒治疗LIDP有较好疗效。
106617	温通理气法治疗慢性萎缩性胃炎70例	<正>2008年2月～2010年12月,笔者用温通理气法治疗慢性萎缩性胃炎70例效果较好,报告如下。1临床资料70例中,男58例,女12例;年龄最小16岁,最大64岁,平均42岁;病程最短半年,最长30年,平均8年。主要表现为胃脘部疼痛,胀满,不适或堵闷,多伴有食欲不振,乏力,大便干燥或便溏,胃脘部均有压痛。多经西药治疗效果不佳。西医诊断标准参照《全国第二届慢性胃炎共识意见》。
106619	分期治疗非增殖型糖尿病视网膜病变32例	<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是以视网膜血管闭塞性循环障碍为主要病理特征的致盲性眼病。第3届全国眼科学会议将DR分为2型6期,即非增殖型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)和增殖型(Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期)。非增殖型DR如未得到及时有效治疗可发展为增殖型,最终导致永久性失明。西医对非增殖型DR主要是定期观察[2],尚无较好治疗方法。近年来,笔者用中药分期治疗非增殖型糖尿病视网膜病变,取得较好效果,现报告如下。
106622	艾灸治疗2型糖尿病胃轻瘫30例观察	目的:观察艾灸治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:将60例随机分为两组各30例,均予糖尿病常规治疗,治疗组另用艾灸,对照组另服多潘立酮,两组疗程均为40天,1个疗程结束后评定疗效。结果:治疗组显效18例、有效9例、无效3例、总有效率90%,对照组显效10例、有效8例、无效12例、总有效率60%,两组总有效率比较有显著性差异(u=2.4150,P<0.05)。治疗组空腹血糖治疗后有显著改善并具统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后糖化血红蛋白有所下降,但无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后空腹血糖及糖化血红蛋白无明显变化。结论:艾灸治疗糖尿病胃轻瘫能明显改善症状,有较好临床疗效。
106623	耳穴贴压治疗失眠症48例	目的:观察耳穴贴压治疗失眠症的效果。方法:48例用王不留行贴压神门、心、肾、神经系统皮质下、枕、神经衰弱区、神经衰弱点等。结果:治愈率31.2%,总有效率91.6%。结论:耳穴贴压治疗失眠症疗效较好。
106624	针刺配合隔盐灸治疗慢性腹泻52例	<正>笔者用针刺配合隔盐灸治疗慢性腹泻52例,取得较好效果,现介绍如下。1临床资料52例中,男24例,女28例;年龄20～30岁10例,31～40岁17例,41～60岁23例,61～70岁2例;病程2年以上。均有腹泻反复发作史,大便次数增多,粪便稀薄或有黏液,或伴有腹痛。结肠镜检查为慢性结肠炎48例,未发现异常4例。大便常规检查有少量红白细胞或正常。
106625	整脊疗法治疗颈源性高血压15例	<正>我们应用整脊疗法治疗颈源性高血压获得满意疗效,现报告如下。1临床资料共15例,均本院门诊或住院患者。男9例、女6例,年龄36～68岁。均有不同程度的颈部不适,眩晕,部分患者伴头痛,失眠,记忆力减退,耳鸣,胸闷,胸痛。体征发现枕部上下项线,枕后肌三角,C2、C6,T5棘间、棘突旁有压痛、痛性结节、条索及异常阳性反应物。颈椎触诊检查:C2棘突偏歪者9例,C6棘突偏歪者5例,C2、C6偏歪伴其它棘突异常者7例。摄颈椎X光正位、双斜位、侧位、张口位片,均有不同程度的骨质
106626	尹志美辨病论治经验	<正>尹志美老中医从医50多年以辨证准确,治法灵活著称。尤对肝胆病、心血管病、妇科疑难杂证的治疗有独特的见解和丰富经验,介绍如下。1夜啼夜啼多见于初生婴儿,表现为白天正常,入夜啼哭,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦。《中医儿科学》将其分为脾寒、心热、惊恐3型论治,多用乌药散、导赤散、朱砂安神丸治疗。尹老认为小儿夜啼乃中脏虚寒、肠道气滞腹痛所致,寒为阴邪,夜间属阴,两阴相叠,寒气更甚,寒主收引,故腹痛发作,婴儿不能言,则以哭声示人。治当温中散寒,行气止痛。方用温
106627	胃苓汤治疗濡泄体会	<正>每年9月,临床遇泄泻之病,常有湿邪侵犯之象。因此时正是雨水多时,易遭湿邪所困。《内经》云:"湿胜则濡泄。"于是用胃苓汤治之效果甚佳,举例如下。病例:王某,女,18岁,2010年9月就诊。3天前始腹痛、泄泻,日泄6～7次,下利稀水,肛门微热不适,四肢欠温,面色清苍,精神萎靡,厌食纳差,无明显不洁饮食史,服藿香正气液泄泻稍缓。仍绵绵腹痛,大便每日3～4次,稀软溏便,肛门不
106628	中医治疗子宫内膜异位症研究进展	<正>子宫内膜异位症(简称内异症)是妇科难治病、多发病。中医治疗内异症效果好、副作用小。现综述如下。1中药内服罗氏认为内异症属于气虚血瘀型,用补阳还五汤加减治疗获得气血通调、通则不痛之效。张氏等用补阳还五汤加减治疗内异症49例,3个月经周期为一疗程,连服2个疗程。结果痊愈15例,显效23例,好转8例,总有效率93.9%。吴氏用抵当汤加减治疗瘀热腐肉互结型内异位症58例。结果显效28例,有效24例,总有效率89.66%。张氏等用桂枝茯苓胶囊治疗需要助孕帮助的内异症,发现能有效改善血瘀症状和体征,改善血液流变学、促进粘连及结缔组织松
106629	少腹逐瘀汤治疗妇科疾病体会	<正>少腹逐瘀汤出自王清任的《医林改错》,主要有活血化瘀,温经止痛功效,由小茴香、官桂、干姜、延胡索、当归、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂九味药组成。笔者近年来用少腹逐瘀汤治疗崩漏、痛经、癥瘕、不孕症等疗效显著,介绍如下。1崩漏李某,女,42岁,2007年6月16日初诊。近1年来由于情志不畅,经期延长、持续10～15天方净。经期少腹冷痛,轻按则舒,重按痛甚,经血紫黯夹有瘀块。此次经期1个月余,淋漓不尽,3天前出血量突然增多、色红有块,少腹冷痛喜按,面色萎黄,精神疲倦,心悸气短,舌偏暗苔薄白,脉沉涩。妇科检
106630	加味化石散治疗无症状肾结石体会	<正>无症状肾结石是指无自觉症状,影像学检查证实有肾结石存在。笔者自拟中药方治疗无症状肾结石效果较好,介绍如下。1方药海金沙100g,鸡内金100g,海浮石100g,朴硝100g,三棱100g,金钱草100g,冬葵子100g,炮穿山甲100g,核桃仁100g,杜仲100g,桑寄生100g,大将军100g,川牛膝100g,琥珀100g,车前子100g,王不留行100g,皂角刺100g,硼砂50g。大将军
106632	张锡纯经方应用与发挥	<正>近代名医张锡纯擅用经方,并推求经旨、随证化裁、多有发明,疗效卓著。简述于后。1治伤寒方表实无汗用麻黄,人所共知,间有汗出不解者,何也?张氏认为,此非汗出不透,乃余热未清,于麻黄汤中加知母3钱,于发表中寓清热之意,以解其内陷之热,自无汗后不解之虞,名"麻黄加知母汤",治伤寒无汗,功胜麻黄汤。再加知母数钱,可代大青龙汤,以知母凉润之性能入胸中化合而为汗,随麻桂以达于外而烦躁自除。桂枝汤服后当饮热粥以助药力,后世未必遵行,致效果大减,故于桂枝汤中加黄芪3钱、知母3
106633	浅谈脑为元神及心为识神	<正>张锡纯是主张中西医汇通的先驱人物,所著《医学衷中参西录》堪称理论联系实际的典范。书中提出"脑为元神"、"心为识神"、"神明有体有用,神明之体藏于脑,神明之用出于心"的观点,认为"自神明在脑之说倡于西人,近今讲科学者鲜不谓其说至精至奥,而吾中华医学早先西人数千百年而发明之,且其发明者较西人尤为精奥,而于神明之体用,又能详细鉴别,各得其实际也。"《素问.脉要精微论》谓:"头者精明之府。"张锡纯解释道:"精明即神明也,头即脑之外廓,脑即头之中心点也。国家之货财藏于府者,兹则名之为府者,确定其为神明所藏也。"《素问.灵兰秘典》谓:"心者君主之官,神明出
106634	从“五脏六腑皆令人咳”论咳嗽的治疗	<正>《素问·咳论》指出"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",因五脏六腑之经脉,无不上通于肺,肺居于上,"上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛",故脏腑有病,可互相传变,而扰肺为咳。1脾与咳嗽水液代谢和输布过程与肺、脾二脏关系密切,痰液的生成根源在脾,脾阳不足则水湿聚而生痰,痰随肺气上逆为咳。表现为咳嗽,咯白色泡沫痰或白色黏痰,腹胀纳呆,大便稀溏等。杜绝痰饮生成方可止咳,故治当温脾除湿、化痰止咳,用苓桂术甘汤健脾温中,合苍术二陈汤行气除湿,若痰浊壅盛以致肺气闭郁较重可加用桔梗、麻黄等宣肺之品。
106635	小儿多发性抽动症证治研究概况	<正>小儿多发性抽动症临床主要症状为运动肌快速抽动,如眨眼、撅嘴、蹙眉、点头、摇头、扭颈、耸肩、抬臂、踢腿、鼓腹等,喉肌抽动可表现为清嗓、怪叫,甚至秽语,还往往伴有脾气暴躁、精力不集中、孤独、抑郁、自卑等精神心理问题。中医治疗本病有明显的优势,综述如下。1病因病机感受外邪。《小儿药证直决》谓:"伤风兼肝则发搐烦闷。"可见外邪引动抽搐的记载古已有之,刘弼臣[1]认为幼儿之娇肺易损伤,外邪侵袭,伤及肺金,常由外风引动内风而引
106636	八脉交会穴治疗软组织损伤概况	<正>八脉交会穴是指四肢部通向奇经八脉的八个穴位,即公孙、内关、外关、足临泣、后溪、申脉、列缺和照海。软组织损伤属中医"筋伤"范畴,为各种急性外伤或慢性劳损,以及风寒湿邪侵袭等所致。对软组织损伤的治疗仅针灸治疗及选穴就多种多样,但仍有部分患者疼痛反复,影响生活质量。针灸常规选穴治疗一般疗程长,且碍于受伤部位,患者不易接受针刺等。近年来,诸多医家采用八脉交会穴治疗筋伤,取得满意疗效,综述如下。
106637	中医治疗慢性肾衰竭研究概况	<正>慢性肾衰竭(CRF)是慢性进展性的复杂性疾病,西医多采用腹膜透析、血液透析及肾移植手术,但限于条件尚不能普及,且透析治疗与肾移植也不适宜早、中期患者,因此非透析疗法及保守治疗更具实际意义。近年来,中医治疗慢性肾衰竭取得可喜进展,综述如下。1中药内服中山大学第一附属医院叶任高教授经验方肾衰方(党参、白术、麦冬、生牡蛎、大黄、当归、丹参、赤芍等),配合卡托普利、低蛋白饮食,具有延缓CRF进展的良好的临床效果。参芪解毒汤也是临床经验方,主要由黄芪、丹参、当归、泽兰、
106640	小柴胡汤临床应用进展	<正>小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草组成。方中柴胡、黄芩合用可解半表半里之邪,半夏、生姜合用可调理脾胃降逆止呕,人参、甘草、大枣益气和中、扶正祛邪。近年来用小柴胡汤加减治疗多种疾病取得显著效果,综述如下。1内科疾病呼吸系统疾病:于氏治疗外感后咳嗽不愈82例。用柴胡6～18g,黄芩5～15g,法半夏、生甘草各5～10g。寒饮者加干姜、细辛、五味子,痰热者加全瓜蒌、川贝母、胆南星、白前,燥热者加麦冬、天冬、沙参,气阴虚者加太子参、麦冬、五味子。治愈69例(84%),有效11例(10%),无效4例(6%)。高氏
106641	中西医结合治疗下肢深部静脉血栓形成28例观察	目的:观察中西医结合内外同治法治疗下肢深部静脉血栓形成的疗效。方法:56例分为中西药组和西药组各28例,两组均口服阿托伐他汀钙及拜阿司匹林,中西药组加用血塞通软胶囊口服配合消炎膏外敷治疗,治疗3周后比较两组疗效。结果:总有效率中西药组89.3%、西药组64.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医内外同治法治疗下肢深部静脉血栓形成疗效好于单用西药治疗。
106643	中西医结合治疗流行性腮腺炎56例	<正>笔者用中西医结合方法治疗流行性腮腺炎临床疗效较好,总结如下。1临床资料共56例,均为门诊患者。男31例、女25例,年龄最大13岁、最小6岁,病程1～3天。临床表现为以一侧或两侧耳垂为中心漫肿,边缘不清,局部不红,触之有弹性及触痛,伴有不同程度的发热、头痛、倦怠、纳差,张口、咀嚼疼痛。血、尿淀酶增高。2治疗方法用5%G.N.S250mL加入利巴韦林0.25g(海口奇力制药股份有限公司生产)和5%G.S100mL加入头孢呋辛钠3g(石
106644	中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效观察	目的:观察头孢呋辛钠联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例,两组均用头孢呋辛钠及对症支持治疗,治疗组加用痰热清注射液。结果:治疗组治愈率优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效显著,无不良反应。
106647	颈椎骨折前路减压植骨内固定术护理总结	<正>颈椎前路减压植骨内固定术是目前治疗颈椎骨折、脱位的最有效方法,积极的围手术期护理能提高疗效、减少并发症,促进康复。2009年1月～2010年3月,我们行颈椎前路减压植骨内固定术26例,取得良好效果,现将护理方法总结如下。1临床资料26例中,男21例,女5例;年龄20～58岁,平均35岁;车祸伤9例,坠落伤17例;C24例,C43例,C5-613例,C76例。均有不同程度的脊髓压迫症状,行颈椎前路减压植骨钢板内固定术后无死亡,2例因脊髓横断需进一步恢复功能,其余24例
106648	灌肠中突发休克1例报告	<正>灌肠可分为清洁灌汤和保留灌肠。清洁灌肠是通过灌肠导泻以清除肠道内食物残渣或有毒物质。保留灌肠多用于治疗各种疾病。1病例李某,女,72岁,2010年8月29日初诊。有糖尿病史10年,自服优降糖血糖控制可。3天前在无明显诱因情况下突右侧肢体活动不利,无语言障碍,无二便失禁,无意识丧失,无肢体抽搐,治疗后(具体不详)无明显缓解。现心率70次/min,血压196/100mmHg,呼吸20次/min。右侧肢体肌力为Ⅱ级、无张力改变、无阳性体征引出,左侧肢体肌力正常。头颅CT示左侧颞叶部可见一低密度阴影。心电图未见异常。随机血糖9.6mmol/L。给予降压、脑细胞保护、活血化瘀等治疗,血压控制在150～160/70～80mmHg。因两日未解大便,故给予
106649	莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良疗效分析	目的:观察莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效。方法:62例随机分为莫沙必利组30例和多潘立酮组32例,治疗前后对患者进行症状评分并监测胃排空率。结果:莫沙必利组总有效率高于多潘立酮组(P<0.05),莫沙必利组胃排空率高于多潘立酮组(P<0.05)。结论:莫沙必利治疗功能性消化不良总体疗效优于多潘立酮,可以作为促胃肠动力的首选药物。
106650	中西药合用治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察	目的:观察中西药合用治疗糖尿病性周围神经病变的效果。方法:对照组42例用甲钴胺静脉推注,观察组42例在与对照组治疗相同的基础上加用中药熏洗。结果:总有效率观察组85.7%,对照组69.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);观察组肌电图检测腓总神经、胫神经、正中神经、尺神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)有明显改善,与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中药熏洗联合甲钴胺静脉推注治疗糖尿病性周围神经病变疗效明显。
106651	U型铝塑甲板固定结合活血散外敷治疗第5跖骨基底部骨折62例观察	目的:观察U型铝塑甲板固定结合活血散外敷治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效。方法:治疗组62例采用中药活血散外敷、U型铝塑甲板固定治疗,对照组62例采用石膏托固定治疗。结果:治疗组疼痛、肿胀减轻更快,并提前行走。
106652	微创手术结合中药治疗开放性Pilon骨折疗效观察	目的:观察微创手术结合中药治疗开放性Pilon骨折的临床疗效。方法:32例Pilon骨折采用微创手术治疗,并有限切开内固定结合外固定支架固定,中药内服与熏洗。结果:32例均骨性愈合,优良率84.3%。结论:微创手术结合中药治疗开放性Pilon骨折对骨折端有效固定,保护软组织血运,促进骨折愈合和功能恢复效果较好。
106653	穴位注射配合拔火罐及功能锻炼治疗肩周炎76例	<正>2009年1月以来,笔者采用穴位注射配合拔火罐为主治疗肩周炎76例,取得较满意疗效,现报告如下。1一般资料76例均为我院门诊患者,其中女49例、男27例,年龄45～65岁,病程最长3年、最短1个月,均为单侧疼痛。均用西药内服或局封治疗。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准与方剂选用》。①肩周疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累诱发,肩关节活动障碍。②肩部肌肉萎缩,肩前后、外侧均有压痛,外展功能
106654	特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂临床观察	目的:观察特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:治疗组38例用特型小针刀对侧切术治疗,对照组38例用侧方内括约肌切开术治疗。结果:治疗组术后出血、疼痛、肛管静息压(ARP)等指标均优于对照组(P<0.05),治疗组平均住院时间比对照组短(P<0.05),两组肛门失禁、治愈率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂疗效较好,在减轻术后并发症方面优于侧方内括约肌切开术。
106655	桡骨下端屈曲型骨折65例治疗观察	目的:探讨桡骨下端屈曲型骨折的最佳治疗措施。方法:治疗组46例用传统手法复位、夹板固定,对照组19例用切开复位内固定为主治疗。结果:治疗3个月后,治疗组临床愈合39例(84%),对照组临床愈合11例(58%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:采用传统手法复位、夹板外固定治疗腕关节创伤小、功能恢复快,疗效较好。
106656	臂过肩复位法治疗肩关节脱位体会	<正>笔者在临床上遇肩关节脱位,一般按教科书上的手法整复多可获效,但有少数却很难整复,而改用臂过肩法整复可收到满意效果,介绍如下。1复位手法肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,属球窝关节。关节盂周围有纤维软骨环构成的盂缘附着,加深了关节窝。由于肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,仅包绕肱骨头的1/3,关节的前下方肌肉较少,关节囊薄而松弛,下壁尤甚,是稳
106657	高龄股骨颈骨折治疗概况	<正>高龄股骨颈骨折治疗方法较多,各有优点,现对高龄股骨颈骨折的治疗现状及进展综述如下。1治疗方法传统保守治疗:治疗方法有闭合复位,下肢皮牵引或骨牵引固定。方法是固定于骨科牵引床,双下肢维持外展中立位约30°,适当牵引至双下肢等长后,患肢内收、内旋,内旋度数约20°,一般将股骨颈前倾角旋转至地面平行,最后可适当叩击股骨大转子使骨折端相互嵌插。复位完成后平卧硬板床,屈髋屈膝15°～20°,患髋外展20°,丁字鞋固定于中立位,牵引
106658	固精煎联合盐酸坦洛新治疗早泄68例	目的:观察固精煎联合盐酸坦洛新治疗早泄的临床疗效。方法:68例服用固精煎免煎剂,盐酸坦洛新缓释片,两药连用1个月,同时给予适当的心理疏导。结果:治疗前阴道内射精潜伏期为(0.87±0.09)min、治疗后为(5.06±0.21)min,差异有统计学意义(P<0.01),男女双方对性生活的总满意度用药前为2.9%,用药后为82.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:固精煎联合盐酸坦洛新能延长气阴两虚型男性射精潜伏期,改善男女双方性生活满意度。
106660	中药及中西药合用治疗手足口病研究进展	<正>手足口病是以口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要特征的小儿常见传染病。现将中药及中西药合用治疗手足口病的研究进展综述如下。甘露消毒丹。治疗手足口病120例。药用藿香、豆蔻、茵陈、滑石、通草、石菖蒲、黄芩、连翘、贝母、射干、薄荷组成。结果治愈104例,有效12例,无效4例,有效率96.5%。清热灌肠液。235例手足口病发热患儿随机分为中药灌肠治疗组125例与西药对照组110例,分别给予清热灌肠液保留灌肠和常规西药治疗。结果总有效率治疗组94.40%,
106661	食管异物致食管气管瘘治疗1例	<正>1病例患者,男,成年。就诊前3天在进食时被鸡骨头所卡,即有明显咽喉异物及疼痛感,本能地用力吞咽,异物感随之减轻,但仍感疼痛,吞咽时明显,3天来未经任何治疗。疼痛渐加重,痛连双耳,因疼痛不能正常进食,以牛奶为主食。咳嗽,痰多黏稠,感堵于咽喉处。既往偶有咳嗽,吐痰(量少)病史。否认高血压、传染病、传染病接触史,无手术外伤史及青霉素等药物及食物过敏史。诊见神差,表情痛苦,面色略红,双目有神,疲倦乏力,语声重浊,口内如有物堵塞,时时咳嗽,咳嗽
106665	经络穴位介入自血疗法治疗慢性湿疹临床研究	目的:观察经络穴位介入自血疗法治疗慢性湿疹的临床效果。方法:120例随机分为两组,观察组60例采用经络穴位介入自血疗法,对照组60例采用肌内注射自血疗法,分析对比两组疗效及见效时间。结果:总有效率观察组96.7%、对照组66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。平均起效时间观察组为(10.0±3.5)天,对照组为(16.0±4.3)天,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:经络穴位介入自血疗法治疗慢性湿疹能够提高疗效、缩短疗程,具有较好的临床效果。
106666	养阴滋肺汤联合激素治疗放射性肺纤维化31例观察	目的:观察养阴滋肺汤联合激素治疗放射性肺纤维化的临床疗效。方法:62例随机分为两组各31例,治疗组用养阴滋肺汤联合激素治疗,对照组单用激素治疗。结果:总体疗效、生活质量状况、CT及X线胸片疗效、激素撤减疗效及血清TGF-β改善治疗组均优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:养阴滋肺汤联合激素治疗放射性肺纤维化疗效优于单用激素治疗,且可使激素用量减少,生活质量改善。
106668	电针对老年带状疱疹患者细胞免疫功能的影响	目的:观察电针对老年带状疱疹(HZ)患者免疫功能的影响。方法:对照组23例用泛昔洛韦、甲钴胺、维生素B1等治疗,治疗组在与对照组治疗相同的基础上加用电针治疗。结果:治疗后两组患者血清中LgE水平降低、IL-12水平升高(P<0.05),但治疗组较对照组更明显(P<0.01)。结论:IgE和IL-12水平随病情好转而有降低或升高的趋势,提示电针对老年带状疱疹患者免疫功能有调节作用。
106669	化痰通络汤联合灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病30例观察	目的:观察化痰通络汤联合灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:60例随机分为对照组及治疗组各30例,两组均用灯盏花素静滴,治疗组加用化痰通络汤内服及颈部湿敷。结果:总有效率治疗组86.7%,对照组76.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组血流参数均有所改善,但治疗组改善更明显(P<0.05,P<0.01)。结论:化痰通络汤联合灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病效果满意。
106670	双黄连超声雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察	目的:观察双黄连注射液超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效,方法:治疗组40例用双黄连针剂超声雾化吸入,对照组32例口服阿莫西林、含服西瓜霜润喉片。结果:总有效率治疗组97.5%,对照组75.0%,两组比较有极显著差异(P<0.01)。结论:双黄连超声雾化吸入治疗慢性咽炎疗效确切。
106671	五味子宁神合剂治疗老年人失眠疗效观察	目的:观察五味子宁神合剂治疗老年人失眠的临床疗效。方法:70例随机分为治疗组40例和对照组30例,治疗组用五味子宁神合剂口服,对照组用劳拉西泮睡前口服,两组疗程均为28天。结果:治疗组痊愈率12.5%、总有效率87.5%,对照组痊愈率6.7%、总有效率76.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:五味子宁神合剂治疗老年失眠疗效满意,未见不良反应和依赖性。
106672	中药内服配合隔姜灸治疗原发性痛经54例观察	<正>我们用中药内服配合隔姜灸治疗原发性痛经54例疗效满意,报告如下。1临床资料共108例,均为2005年2月~2009年12月门诊患者。
106673	止嗽散合三拗汤治疗肺炎支原体感染后期咳嗽疗效观察	目的:观察中药治疗肺炎支原体感染后期咳嗽的疗效。方法:治疗组20例用止嗽散合三拗汤随证加减,对照组10例用右美沙芬悬液和氯雷他定,治疗7天。结果:总有效率治疗组90%,对照组30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药治疗肺炎支原体感染后期咳嗽有明显效果,且无明显不良反应。
106674	调胃饮合左金丸治疗胆汁反流性胃炎临床观察	目的:观察调胃饮合左金丸治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:治疗组32例用调胃饮合左金丸治疗,对照组28例用多潘立酮、奥美拉唑治疗。结果:总有效率治疗组93.75%、对照组67.86%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:调胃饮合左金丸治疗胆汁反流性胃炎与西药治疗相比有明显优势。
106675	补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变210例观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者中末期常见的神经系统并发症,临床以起病徐缓、双侧对称、自远端(四肢末端,尤以下肢)开始上行性、传导性疼痛、麻木为主要特征,晚期可出现营养不良性肌萎
106676	针刺配合穴位注射治疗骨折迟缓愈合32例	<正>我们采用针刺配合穴位注射治疗骨折迟缓愈合32例取得满意疗效,报告如下。1临床资料32例中,男18例、女14例,年龄16~62岁,病程最长16个月、最短4个月,肱骨干骨折9例、尺骨及桡骨骨折6
106677	承气汤治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀48例	<正>2008年以来,笔者自拟承气汤治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折早期腹胀、便秘48例疗效满意,总结如下。1临床资料48例均有明显外伤史,经临床检查、X平片及CT确诊
106678	栝楼瞿麦丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察	目的:观察栝楼瞿麦丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱的效果。方法:治疗组41例用栝楼瞿麦丸加味治疗,对照组42例用甲钴胺、胰激肽原酶肠溶片治疗,两组疗程均为12周。结果:总有效率治疗组82.93%、对照组61.90%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组尿流动力学指标、膀胱残余尿等改善均较对照组好(P<0.01,P<0.05)。结论:栝楼瞿麦丸加减治疗糖尿病神经源膀胱有较好疗效。
106679	推拿配合中药熏蒸治疗肱骨外上髁炎60例	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘,表现为肘关节外上髁局限性疼痛,并影响臂腕功能。我们用推拿配合中药熏蒸治疗肱骨外上髁炎60例疗效较好,报道如下。
106680	甘露消毒丹治疗传染性单核细胞增多症38例	<正>2008年6月~2010年7月,笔者用甘露消毒丹加减治疗传染性单核细胞增多症38例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料38例中,男21例,女17例;年龄最小5岁,最大36
106682	针药并用治疗带状疱疹300例	目的:观察针灸中药联用治疗带状疱疹的疗效。方法:300例用针灸配合中药治疗。结果:治愈率83.0%,总有效率100%。结论:针药并用治疗带状疱疹效果较好。
106684	参附注射液和丹红注射液治疗雷诺综合征36例	<正>雷诺综合征多见于30岁以下的女性,常于寒冷季节发病。2005~2009年,笔者采用参附注射液和丹红注射液治疗雷诺综合征取得满意疗效,报道如下。
106685	景洪贵治疗支气管哮喘经验	<正>景洪贵主任医师系四川省中医师承教育导师,绵阳市首届十大名中医。笔者有幸成为景洪贵老师的学生,得到景师的亲自教诲,获益良多。现将景师治疗支气管哮喘的经验介绍如下。
106686	中药制剂治疗急性咽炎疗效观察	目的:观察银黄注射液及鱼腥草注射液治疗急性咽炎的临床效果。方法:治疗组76例用银黄注射液及鱼腥草注射液加生理盐水行超声雾化吸入,对照组76例用青霉素肌内注射。结果:总有效率治疗组95%、对照组55%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:银黄注射液及鱼腥草注射液治疗急性咽炎价廉效好,未见毒副作用。
106687	中药治疗围绝经期综合征体会	<正>围绝经期综合征多发生于45~55岁,临床表现为月经紊乱、烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行感、情志不宁等。属中医"绝经前后诸证"、"经断前后诸证"范畴。病机为绝经前
106688	中药治疗痹证临床体会	<正>近年来,笔者采用桂枝芍药知母化裁方、补肾祛寒宣痹汤治疗痹证疗效较好,介绍如下。1桂枝芍药知母化裁方药用桂枝12g,芍药9g,麻黄12g,知母12g,炮附子10g,黄柏10g,桑枝20g,防风10g,羌活12g,白芷12g,生姜3片,甘
106689	论虞抟治疗肿胀	<正>近日研读明代医家虞抟的《医学正传》,发现其在论治"肿胀"病时有别于其他医家,现将其论治特点归纳总结如下。1病因为脾胃湿热水谷入胃,一分为四:其浊者为食物残渣,下出幽门,达大小肠而为粪,以出于谷道;其清者,化为精气,随脾气而上升于
106690	左归丸治案三则	<正>近年来,笔者用左归丸加减治疗多种疾病疗效满意,举例如下。1神经性耳鸣李某,女,48岁,2009年10月9日初诊。左耳耳鸣反复3个月,加重1周。耳鸣如蝉鸣,夜间尤为明显,更
106691	普济消毒饮治疗痄腮体会	<正>普济消毒饮为李东垣所创,由黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)各15g,陈皮、甘草、柴胡、桔梗各6g,连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3g,僵蚕、升麻2g组成。主治大头瘟发热恶寒,头面红肿热痛,目不能开,咽喉不利,
106692	麻杏二陈汤治疗咳嗽体会	<正>咳嗽一病,无外乎外感内伤致肺失宣降引起。笔者自拟麻杏二陈汤治疗咳嗽效果满意,介绍如下。方药:麻杏二陈汤由华盖散、止嗽散、二陈汤化裁而成。药用炙麻黄10g,杏仁10g,浙贝母10g,桑白皮
106693	大柴胡汤加味治疗胆石症体会	<正>胆石症临床表现为右上腹胀痛,且疼痛阵发性加剧,嗳气,恶心呕吐,发热,黄疸,舌苔黄,脉弦等。笔者用大柴胡汤加味治疗胆石症取得很好疗效,介绍如下。
106694	浅谈2型糖尿病病机	<正>糖尿病属中医"消渴"范畴,前人多按上中下三消分治,但效果并不理想。现从肾、脾、肝谈谈糖尿病的病机。1肾与消渴病《伤寒论》谓:"消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。"历代医家把肾虚作为主要病机之一。[1]
106696	湿邪致病何其多	<正>上门诊时,常听患者自称有"湿热",或有些医生诊为"湿热",但经认真辨证,其结果并不尽然。"湿热"这词达到了滥用的地步!究其原因,主要是"湿热"的概念模糊。什么叫"湿热"?一般人是说不清楚的;其次,是一些医生拿"湿热"
106697	辨证治疗过敏性鼻炎心得	<正>过敏性鼻炎临床常表现为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒,大量清水样鼻涕,经常突然发作。笔者临床上治疗过敏性鼻炎收效满意,现介绍如下。1益气固表法适用于肺卫虚弱型。证见稍触风寒,即喷嚏频作,清涕淋
106698	小柴胡汤临床应用心得	<正>小柴胡汤出自仲景《伤寒论》,由柴胡八两,黄芩三两,人参三两,半夏半升,炙甘草三两,生姜三两,大枣十二枚组成。《伤寒论》第98条:"伤寒五六月,中
106699	腰椎间盘突出症辨证施护总结	目的:观察辨证施护在腰椎间盘突出症护理中的作用。方法:40例进行辨证分型后实施护理。结果:总有效率95%。结论:辨证施护可明显改善腰椎间盘突出症的症状,控制病情,提高生活质量。
106700	中药治疗糖尿病近况	<正>近年来,中药治疗糖尿病取得较好效果,综述如下。1糖肾复元汤[1]80例糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组用糖肾复元汤联合雷公藤多苷片,对照组用科素亚。结果治疗组总
106701	疏肝解郁法为主防治中风后抑郁症研究近况	<正>中风后抑郁症(post stroke depression,PSD)又称为脑卒中后抑郁症,是指中风后出现的以抑郁为主要症状的心境障碍或情感性障碍临床症状群或状态,是中风病的严重并发症之一。临床表现为情感低落、兴趣减退、悲观、厌
106704	川贝母及常见伪品鉴别	<正>贝母属植物品种较多,名称近似,现将川贝母及常见伪品鉴别如下。1正品川贝母为百合科植物川贝母Fritillaria cirrhosa D.Don、暗紫贝母
106705	中药注射剂与维生素B_6注射液配伍禁忌分析	<正>维生素B6注射液是临床常用的辅助治疗药物,多用于呕吐、腹泻与维生素B6缺乏症的治疗。然而,在临床中发现维生素B6与复方丹参注射液、清开灵注射液、穿琥宁注射液、炎琥宁注射液有配伍禁忌,报道如
106706	三花膏质量控制标准研究	目的:建立三花膏质量控制标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中的金银花进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法对处方中主要成分绿原酸进行含量测定。结果:在TLC色谱中可检出金银花、野菊花与其它组分良好分离,绿原酸在0.16~1.6μg范围呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率101.2%,RSD为1.41%(n=5)。结论:建立的方法简便可靠,准确性好,可用于质量控制。
106710	中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效观察	<正>2007年5月~2010年4月,我们用西药结合中药汽浴治疗类风湿性关节炎(RA)效果显著,报告如下。1临床资料共112例,均为2007年5月~2010年4月本院
106711	中西医结合治疗慢性盆腔炎130例	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:130例用中药口服,中西药灌肠,金黄散腹部外敷,红外线神灯照射,行经期抗生素静脉点滴治疗。结果:总有效率88.5%。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著。
106712	中医及中西医结合治疗抑郁症研究进展	<正>抑郁症是以显著而持久心境障碍为主要特征的一种疾病。随着社会生活节奏的加快,抑郁症已成为高发疾病,将成为威胁人类健康的第2大疾病,仅次于缺血性心脏病[1]。现将近年来中医及中西医结合治疗抑郁症的研
106713	早期康复护理对乙型脑炎后运动功能恢复的影响	目的:观察早期康复护理辅以针灸疗法对流行性乙型脑炎后运动功能恢复的影响。方法:康复组50例及对照组46例,均在急性期按常规护理,康复组在生命征平稳、无心功能不全、一般状态良好后开始康复护理及针灸治疗。结果:康复组患儿运动功能恢复明显好于对照组(P<0.01)。结论:流行性乙脑炎患儿在急性期开始康复护理辅及针灸治疗对运动功能恢复有促进作用。
106715	股骨颈骨折手术前后护理总结	<正>股骨颈骨折可行保守治疗或手术治疗,现将手术患者护理方法介绍如下。1临床资料2009~2010年共收治股骨颈骨折患者116例,女66例,男50例;年龄最大88岁,最小5岁半,平均66岁。其中手术
106717	静脉采血拔针按压方式研究进展	<正>静脉采血是采集血液标本最主要的手段之一。采血拔针按压方式不当,常会导致拔针后穿刺部位皮肤出血、皮下瘀血、血肿、疼痛剧烈等不良反应。现就静脉采血拔针按压方式研究进展综述如下。
106718	中老年高血压患者血脂分析	目的:分析中老年高血压患者的血脂水平。方法:选择中老年高血压48例为高血压组,另选择48例健康者为对照组,比较两组的血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的含量差异。结果:高血压组血胆固醇含量为(5.03±1.66)mmol/L,略高于对照组的(4.68±1.24)mmol/L,两组差异不显著(P>0.05);高血压组甘油三酯含量为(1.97±0.32)mmol/L,显著高于健康对照组的(1.54±0.19)mmol/L,两组有显著性差异(P<0.05),高血压组低密度脂蛋白胆固醇略高于健康对照组,两组差异不显著(P>0.05);高血压组高密度脂蛋白胆固醇略高于健康对照组,两组差异不显著(P>0.05)。结论:中老年高血压患者和正常健康人的血脂水平有一定差异,可通过分析患者的血脂水平为临床防治高血压提供依据。
106719	慢性阻塞性肺疾病的平喘治疗概述	<正>慢性阻塞性肺疾病是气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,主要累及肺部。病理改变主要为慢性支气管炎及肺气肿,支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、溃疡形成,纤毛倒伏、变短、不齐、粘连、部分脱
106720	复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察	目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效。方法:76例随机分为两组,两组均采用常规综合治疗,对照组36例加服恩替卡韦,治疗组40例在与对照组治疗相同的基础上加服复方鳖甲软肝片,治疗48周。结果:两组治疗后肝功能、HBV-DNA和血清肝纤维化指标均有改善(P<0.01或P<0.05),但治疗组肝功能及血清肝纤维化指标改善优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果较好。
106721	半夏泻心汤联合枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察半夏泻心汤联合枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:治疗组46例给予半夏泻心汤联合枸橼酸莫沙比利治疗,对照组40例给予枸橼酸莫沙比利治疗,共治疗4周。结果:总体疗效及症状疗效治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗FD疗效较好。
106722	三四祛痹汤联合推拿手法及西药治疗强直性脊柱炎临床分析	目的:观察三四祛痹汤联合推拿手法及西药治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:47例随机分为两组,治疗组24例用三四祛痹汤联合推拿手法及柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,对照组23例单用SASP治疗。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率65.22%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。脊柱活动度恢复两组与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),但治疗组好于对照组(P<0.05)。结论:三四祛痹汤联合推拿手法及西药治疗AS可增强疗效,是安全有效的治疗方案。
106723	推拿牵引配合加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症60例观察	目的:观察加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对照组45例用牵引加针刺、推拿治疗。治疗组60例在与对照组治疗相同的基础上另服加味独活寄生汤。结果:总有效率治疗组96.6%、对照组77.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症效果较好。
106724	手法复位石膏外固定配合中药治疗踝部骨折104例	<正>2008~2009年,我们治疗踝关节骨折104例效果较好,报告如下。1临床资料104例中,男76例,女28例;年龄最大73岁,最小1.5
106726	儿童四肢骨折治疗效果分析	目的:分析儿童四肢骨折不同治疗方法的效果。方法:400例用不同治疗方法。结果:400例均骨性愈合,无肢体功能障碍。非手术治疗骨折愈合时间比手术治疗明显缩短。结论:儿童四肢骨折用非手术治疗能达到预期目的,如伴有其他并发症或不宜保守治疗者可用手术治疗。
106727	硬化剂注射加肛门环缩术配合中药熏洗治疗直肠脱垂临床研究	目的:观察硬化剂注射加肛门环缩术配合中药熏洗治疗直肠脱垂的临床疗效。方法:63例用硬化剂注射加肛门环缩术配合中药熏洗治疗。结果:63例均治愈,治愈率100%,1年后无复发。结论:硬化剂注射加肛门环缩术配合中药熏洗治疗直肠脱垂治愈率高,复发少。
106728	手术结合中药治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤疗效观察	目的:观察手术结合中药治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的临床疗效。方法:37例采用手术加中药内服治疗。结果:术后及术后1年3项影像检查指标均较术前明显改善,术后1年ASIA分级显示脊髓神经功能有不同程度恢复。结论:手术结合中药治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤可明显提高临床疗效。
106729	手术治疗跟骨关节内骨折26例	<正>2005年6月~2009年12月,笔者采用AO重建塑形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折26例效果满意,总结如下。1临床资料26例中,男19例,女7例;年龄24~49岁,平均36岁。均为高处坠落伤,合并其它部位骨折4例。术前均摄患足跟骨侧位、轴位和左右侧斜位X线片和冠状面CT扫描。
106730	混合痔术后中药止痛疗效观察	<正>2008年1月~2010年6月,笔者自拟解毒止痛汤熏洗坐浴加复方紫草油换药用于混合痔术后止痛效果较好,总结如下。1临床资料
106731	成人股骨头缺血性坏死治疗进展	<正>股骨头坏死(ANFH)可分为创伤性股骨头坏死和非创伤性的股骨头坏死,前者主要见于股骨颈骨折、创伤性髋关节脱位、髋臼骨折、转子间骨折等,后者其发病机制是渐进的慢性过程,主要见于长期服用糖皮质激素、酒精中毒、系统性红斑
106738	柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良60例疗效分析	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良(FD)的效果、健康相关生活质量评分及尼群消化不良指数变化。方法:120例分为治疗组和对照组各60例,对照组用多潘立酮治疗,治疗组用柴胡疏肝散加减治疗,14天为一疗程,治疗2个疗程,分别于治疗前、治疗完成后、治疗后1个月填写健康相关生活质量评分表(the MOS 36-Item Short-Form Health Survcy,SF-36),尼平消化不良指数表(Nepean DyspepsiaIndex,NDI)。结果:两组治疗前后及治疗后两组间SF-36、NDI积分比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散加减与多潘立酮治疗FD都有效,但柴胡疏肝散加减治疗对SF-36、NDI积分的改善近期和远期都优于多潘立酮。
106739	牵引加针灸及中药治疗膝关节半月板急性损伤临床观察	目的:评价牵引加针灸及中药治疗膝关节半月板急性损伤的临床疗效。方法:治疗组37例用牵引加针灸及中药外敷治疗,对照组36例用长腿石膏托固定,4周后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组94.59%,对照组88.89%,两组比较有极显著性差异(P<0.05)。结论:牵引加针灸及中药活血散水剂外敷治疗膝关节半月板损伤疗效确切。
106740	补中益气丸联合生物反馈技术治疗气虚型便秘40例观察	目的:观察补中益气丸联合生物反馈技术治疗气虚型便秘的临床疗效。方法:对照组40例口服补中益气丸治疗,治疗组40例在与对照组治疗相同的基础上用生物反馈技术治疗,观察治疗前后患者的中医症状积分、行为方式积分及盆底肌表面肌电峰值,并评价疗效。结果:两组治疗前后的中医症状积分、行为方式积分、盆底肌表面肌电峰值比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组中医症状、行为方式改善总有效率分别为97.5%、95.0%,对照组分别为60.0%、52.5%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:补中益气丸联合生物反馈技术治疗气虚型便秘具有较好的临床疗效,适宜老年患者长期治疗。
106741	中医优势病种颈椎病综合治疗优化方案临床研究	目的:观察优化方案治疗颈椎病的临床疗效,以期肯定优化方案治疗颈椎病的高效性。方法:151例颈椎病均采用优化方案治疗3,个疗程结束后评定疗效,并随访4～6个月。采用"中药新药治疗颈椎病的临床指导原则"所载"症状分级量化表"、田中靖久颈部神经根症治疗成绩判定基准1、1点疼痛程度数字等级量表(NRS-11)制定颈椎病症状体征积分以评定治疗后及随访期疗效。并与优化前方案进行疗效对比。结果:痊愈109例(72.19%),显效36例(23.84%),有效6例(3.97%),无效0例。治疗前和治疗后积分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和随访期积分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后和随访期积分差异无统计学意义(P>0.05),优化前后方案均能有效控制颈椎病症状、体征,但优化后方案较优化前更有效(P﹤0.05)。结论:颈椎病中医综合治疗优化方案治疗颈椎病具有高效性。
106742	中药治疗类风湿性关节炎30例	<正>笔者近几年来用中药治疗类风湿性关节炎30例效果较好,总结如下。1临床资料30例中,男10例,女20例;年龄11～20岁5例,21～30岁3例,31～40岁5例,41～50岁10例,51～60岁6例,60～62岁1例;病程1年以内6例,1～5年18例,6～10年3例,10年以上3例。侵犯四肢关节的周围型27例,
106744	解郁无忧汤治疗抑郁症34例观察	目的:观察解郁无忧汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:治疗组34例用解郁无忧汤加减治疗,对照组22例用氟西汀治疗,两组均1个月为一疗程,共治疗3个疗程。结果:总有效率治疗组94.1%,对照组81.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:解郁无忧汤治疗抑郁症有较好疗效。
106745	柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗酒精性肝病38例	<正>酒精性肝病是指酒精摄入过量而导致的肝脏损害性病变。笔者用柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗酒精性肝病疗效较好,现介绍如下。1临床资料38例均为我院2008年12月～2010年12月门诊患者,均为男性,年龄最小28岁、最大69岁,病程1年以下9
106746	尿石通汤治疗泌尿系结石76例	<正>2001年5月～2008年4月,笔者用尿石通汤治疗泌尿系结石76例疗效显著,报道如下。1临床资料76例均为门诊患者。男40例,女36例;病程最长7年,最短7天;年龄18～20岁3例,21～30岁15例,31～40岁17例,41～50岁25例,51～60岁16例;肾结石16例,输尿管结石25例,膀胱结石10例,肾结石并输尿管结石
106747	异功散加减治疗小儿厌食50例	<正>厌食是指小儿较长时间见食不贪,食欲不振,甚则拒食的病症。病因主要是饮食喂养不当,导致脾胃不和,受纳运化失健。2008年～2010年笔者用异功散加减治疗小儿厌食50例取得较好疗效,总结如下。1临床资料
106748	中药治疗女性抑郁症60例	目的:观察中药治疗抑郁症的疗效。方法:60例分为气郁化炎血瘀阻滞及气滞抑脾、心脾两虚两型用中药治疗。结果:显效48例,有效10例,无效2例,总有效率97%。结论:中药治疗女性抑郁症疗效满意。
106749	痰热清注射液佐治婴幼儿支气管肺炎临床观察	目的:观察痰热清注射液佐治婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。方法:80例随机分为治疗组与对照组各40例,两组均用西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状、体征缓解时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论:痰热清注射液佐治婴幼儿支气管肺炎疗效确切。
106750	仙方活命饮加减治疗痤疮158例	目的:观察仙方活命饮治疗痤疮的疗效。方法:158例用仙方活命饮煎服。结果:痊愈58例,好转82例,无效18例,总有效率88.6﹪。结论:仙方活命饮治疗痤疮疗效较好。
106751	宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察	目的:观察宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:特发性血小板减少性紫癜100例(急性42例,慢性58例),随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组用强的松或地塞米松和宁血饮联合治疗,对照组用强的松或地塞米松治疗。观察皮下紫癜等出血症状,血小板计数,血小板相关抗体和远期疗效等。结果:急性ITP治疗组与对照组出血症状改善无显著差异性,但治疗组血小板计数、血小板相关抗体、总有效率、远期疗效等指标改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);慢性ITP治疗组出血症状改善以及血小板计数、血小板相关抗体、总有效率、远期疗效均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);结论:宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜疗效好,尤其是慢性ITP疗效突出。
106752	中西医结合治疗习惯性便秘临床观察	<正>习惯性便秘是指原发性持续性便秘,亦泛称功能性便秘或单纯性便秘,常因精神因素导致结肠传输失常或因饮食、生活习惯不良使肠道蠕动减弱所致。笔者用莫沙比利、六味能消胶囊小麦纤维素颗粒治疗习惯性便秘45例效果满意,现报道如下。
106753	小针刀治疗跟痛症35例	<正>我们用小针刀治疗跟痛症35例取得明显疗效,报道如下。1临床资料35例中,男20例,女15例;年龄40～69岁,平均55.4岁;病程最短1个月,最长2年。主要症状为跟下疼痛,晨起或坐片刻后加重,行走几步后疼痛减轻,夜间疼痛加重,不负重后可缓解,症状持续时间数周至数月。跟骨结节内下侧的局限性压痛,局部有轻微肿胀和发红。有跟骨骨刺,骨刺生于
106754	刺络拔罐治疗带状疱疹55例观察	目的:观察针刺配合拔罐治疗带状疱疹的疗效。方法:治疗组30例用针刺配合拔罐治疗,对照组25例口服泛昔洛韦加肌内注射维生素B12、外涂炉甘石洗剂治疗。结果:总有效率治疗组100%,对照组92%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组止痛时间短于对照组。结论:针刺配合拔罐治疗带状疱疹疗效确切。
106755	注射用红花黄色素粉针治疗高脂血症100例	目的:观察注射用红花黄色素粉针治疗高脂血症的临床疗效。方法:100例用红花黄色素粉针治疗,两周后观察疗效。结果:平均血脂指标有明显改善(P<0.05)。结论:注射用红花黄色素粉针治疗高脂血症疗效肯定。
106758	小柴胡汤临床应用体会	<正>小柴胡汤是《伤寒杂病论》和解少阳之方,是"少阳枢机之剂,和解表里之总方",临床运用较广。近3年来,笔者临床应用小柴胡汤治疗多种病症,总结如下。1临床资料共1871例,用小柴胡汤,男827例,女1044例;年龄最小3个月,最大82岁,平均48.7岁;最少2剂,最多63剂,平均
106759	蜈蚣临床应用举隅	<正>蜈蚣咸、辛,温,有毒,入肝、脾经,有息风止痉、攻毒散结、通络止痛功效。研究证实,蜈蚣含蜈蚣毒(组织胺样物质及溶血蛋白质)、酷胺酸、蚁酸及胆甾醇等,有对抗惊厥、抑制多种皮肤真菌及结核杆菌、抗肿瘤等作用。蜈蚣临床应用广泛,可治疗多种疾病,举例探讨如下。
106764	针灸治疗腰椎间盘突出症研究进展	<正>腰椎间盘突出症是在椎间盘退变基础上,因急性损伤、积累性劳损以及感受风寒等,导致纤维环发生破裂、髓核外突压迫神经根或脊髓所引起的疾病。针灸疗法治疗腰椎间盘突出症有很好的疗效。现综述如下。
106765	中药治疗糖尿病并发症概述	<正>糖尿病患者若血糖长期得不到控制,将会引发各种慢性并发症,据统计50%以上的糖尿病患者并发神经病变,约30%的糖尿病患者并发增生性视网膜病,30%～40%的1型糖尿病患者和15%～20%的2型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN)。近年来,中药治疗糖尿病并发症效果较好,综述如
106769	养阴生肌膜主要药效学实验研究	目的:对养阴生肌膜进行功能主治相关的药效学研究,为临床安全使用提供依据。方法:用大鼠、小鼠作动物实验观察养阴生肌膜的药效学作用。结果:养阴生肌膜能明显缩短醋酸所致大鼠口腔溃疡的愈合时间,显著减轻2%复合巴豆油所致的小鼠耳肿胀,减轻琼脂所致的大鼠肉芽肿重量,显著延长小鼠热板实验的潜伏期。结论:养阴生肌膜可促进溃疡面愈合、提高机体的痛阈。
106770	无名异本草考证	目的:研究无名异的品种来源产地、功效、主治。方法:查阅古今医药典籍,考证历代本草及方书。结果:无名异来源及功效主治与目前基本一致,但文献记载"味甘而咸、微寒",尚待进一步研究证实。结论:无名异为主治跌打损伤、金疮出血、痈肿疮疡、水火烫伤中药,应用前景广阔。
106772	牛膝与川牛膝及华泽兰牛膝的鉴别	<正>牛膝始载于《神农本草经》,列为上品。其后经历代本草的发展,品种演变,至今已十分复杂,有牛膝、红牛膝、川牛膝、味牛膝、白牛膝、杜牛膝、麻牛膝、华泽兰牛膝等。其中,牛膝和川牛膝为《中国药典》2010版收载品种,华泽兰牛膝在广东普遍应用于治疗咽喉疾病。现将3个品种鉴别如下。
106773	车前子真伪鉴别	<正>车前子为车前科植物车前Plantago assatiala或平车前(又称小粒车前)Plantago depressa willd的干燥成熟种子,具有清热利尿、渗湿通淋、明目祛痰的功效,用于水肿胀满、热淋涩痛、暑湿泄泻、目赤肿痛、痰热咳嗽等病症。近年来,市场上发现几种车前子的伪品,与正品车前子外观相似,现鉴别如下。
106775	五虎芷软膏质量控制标准研究	目的:建立五虎芷软膏的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法对方中白芷、当归、马钱子进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定阿魏酸的含量。结果:在薄层色谱中可检出白芷、当归、马钱子与其它组分分离良好,阿魏酸在0.0388～0.3104μg之间呈良好的线性关系r,=0.9999,平均回收率97.16%,RSD为1.26%(n=5)。结论:建立的方法简便可靠,准确性好,可用于质量控制。
106776	当归药效成分提取研究进展	目的:综述当归药效成分提取方法的研究进展。方法:查阅近10年来国内外有关当归药效成分提取的文献。结果:尽管当归药效成分的提取大多数仍采用传统提取方法,但超临界CO2萃取技术等新技术已开始显示出优越性。结论:应进一步研究和开发新技术在当归药效成分提取中的利用。
106777	地枫皮研究进展	目的:以国内外地枫皮植物的文献资料为依据,从地枫皮的形态特征、基源调查、化学成分和药理作用等方面进行综述,为进一步系统研究与开发地枫皮提供参考依据。
106780	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病52例	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:治疗组52例在用西药的同时加参蛤麻杏汤内服,对照组单用西药治疗。结果:总有效率治疗组90.4%、对照组75.5%1,年再入院率治疗组11.5%、对照组22.4%,两组总有效率及再入院率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:参蛤麻杏汤治疗慢性阻塞性肺疾病和减少复发有较好疗效。
106781	中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察	目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:治疗组20例用舒利迭配合止嗽散加味治疗,对照组20例只用舒利迭治疗。结果:总有效率治疗组95%、对照组65%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘治愈缓解率高,复发率低,疗效显著。
106782	中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效观察	目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:73例随机分为对照组33例和治疗组44例,两组均用血管紧张素转换依那普利、替米沙坦、安体舒通、地高辛等,治疗组加用益心通脉汤,两组均10天为一疗程,3个疗程判定疗效。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组75.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在提高心功能方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭可提高临床疗效,改善心功能。
106783	中西医结合治疗过敏性紫癜疗效观察	目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效。方法:62例随机分为两组各31例,治疗组用中西医结合方法治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗HSP疗效较好,且毒副作用少。
106785	妊娠合并阑尾炎围手术期护理体会	<正>妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,孕妇急性阑尾炎的发病率国外资料为0.1～2.9%,中国资料为0.1～2.95%。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能致阑尾位置发生改变,临床表现不典型,给诊断造成困难,常因延误诊疗发生坏疽和穿孔。妊娠期阑尾炎如发生穿孔及腹膜炎,波
106786	桡骨远端骨折手法复位固定护理总结	<正>桡骨远端骨折以中老年人多见,尤其中老年妇女多见,且伸直型居多。如侧身跌倒时手掌着地而引起的桡骨下端骨折称为Colles骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位。Colles骨折是最常见的骨折之一,约占所有的骨折的6.7%。跌倒时手背着地,腕部在屈曲位发生的桡骨远端骨折又称smiths骨折,骨折远端向掌侧及桡侧移位。桡骨远端骨折可分为无移位型、半脱位型、伸直型、屈曲型,表现为局部肿胀、疼痛、压痛、功能
106789	替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察	目的:观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均用甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽等治疗,观察组加用替比夫定口服,对照组加用阿德福韦酯口服,疗程48周以上。结果:观察组与对照组治疗后12周、24周4、8周ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗第12、24、48周时HBV-DNA转阴率均显著高于对照组(P<0.05),观察组出现恶心1例、头痛头晕1例,未发现肌肉关节疼痛。结论:替比夫定能快速、有效地抑制病毒复制,近期疗效显著,且安全、耐受性好。
106790	乌头中毒致心律失常20例救治体会	<正>2002～2010年以来,笔者救治乌头中毒致恶性心律失常20例效果满意,报告如下。1临床资料20例均为我院急诊科患者,均为男性。年龄60～71岁。均为口服中毒,饮用乌头浸泡药酒19例,误服含乌头生粉配方粉剂1例。中毒至就诊时间0.5～1h,症状轻重程度各异,
106791	夹挤折顶手法治疗儿童尺桡骨下1/4骨折28例	<正>2008～2010年,我们用夹挤折顶手法治疗儿童尺桡骨下1/4骨折28例,效果满意,总结如下。1临床资料28例中,男24例、女4例,年龄5～14岁,初诊25例、转诊3例,尺桡骨双骨折23例、桡骨骨折(伴尺骨青枝弯曲)5例。2治疗方法
106792	病灶清除及创口暴露结合低浓度碘伏冲洗治疗急性化脓性骨髓炎23例	目的:观察病灶清除及创口暴露结合低浓度碘伏冲洗治疗急性化脓性骨髓炎的疗效。方法:23例用病灶清除及创口暴露结合低浓度碘伏冲洗治疗,平均治疗63天,随访平均8.3个月。结果:治疗1周后血WBC、ESR、CRP较术前明显降低,痊愈18例,未愈5例。结论:病灶清除及创口暴露结合低浓度碘伏冲洗治疗急性化脓性骨髓炎是安全、有效、经济的方法。
106796	鸦胆子油乳注射液配合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察	目的:观察鸦胆子油乳注射液配合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞的疗效。方法:治疗组30例用三维适形放疗的同时加用鸦胆子油乳注射液静脉滴注,对照组30例只用三维适形放疗。结果:两组总有效率比较无显著差异(P>0.05),治疗组患者生活质量较对照组提高更明显(P<0.05),骨髓抑制、放射性食管炎的Ⅲ～Ⅳ级发生率较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌能减少放疗引起的Ⅲ级以上骨髓抑制和Ⅲ级以上放射性食管炎。并有可能提高老年晚期非小细胞肺癌放疗的效果。
106798	国医大师的魅力——邓铁涛三件墨宝的启示	<正>我不敢妄称是铁涛大师的弟子,既没有正式拜过师,也没有当面叩过头,更没有掌握邓老的真功夫。然而,多年以来,喜读他的文章,爱听他的讲话,他在我心目之中,始终是我最为尊崇的良师!
106801	柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良60例观察	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组用多潘立酮治疗,治疗组用柴胡疏肝散加减治疗。14天为一疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组和对照组总有效率比较有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗前后消化不良症状积分(FDI)比较均有极显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。治疗后1个月两组FDI与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散加减对FD餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感症状均有不同程度的改善作用。柴胡疏肝散加减和多潘立酮治疗FD均有效,但是治疗组疗效优于对照组。
106802	牵引推拿配合药酒治疗腰椎间盘突出症疗效分析	目的:观察牵引推拿配合药酒治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:治疗组75例采用牵引推拿配合药酒治疗,对照组75例采用牵引加针灸治疗。结果:治疗2周,总有效率治疗组100%、对照组73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗4周,总有效率治疗组100%、对照组98.67%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:牵引推拿配合药酒治疗腰椎间盘突出症较牵引加针灸治疗见效快。
106803	丹栀逍遥散加减治疗脑卒中后抑郁症28例观察	目的:观察丹栀逍遥散加减治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:55例随机分为治疗组28例和对照组27例。治疗组服丹栀逍遥散加减(自拟),对照组服阿米替林,30天为一疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗后治疗组HAMD量表评分及Barthel指数改善较对照组明显(P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别为85.71%、59.26%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散加减能显著改善脑卒中后抑郁症状,提高患者生活自理能力。
106804	穴位埋线联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎40例观察	目的:观察穴位埋线联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法:80例轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)患者随机分为两组各40例,治疗组用穴位埋线联合中药灌肠,对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片(SASP),2个月后评价疗效。结果:总有效率治疗组97.5%、对照组82.5%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎效果优于SASP治疗。
106805	消瘢散外敷配合三棱针围刺治疗瘢痕疙瘩疗效观察	目的:观察中药外敷配合三棱针围刺治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法:治疗组64例用消瘢散配合三棱针围刺治疗,对照组62例用曲安奈德皮下注射。结果:治疗组治愈率42.19%、总有效率90.63%,对照组治愈率11.29%、总有效率70.97%,两组治愈率比较有极显著性差异(P<0.01),总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药外敷配合三棱针围刺治疗瘢痕疙瘩,安全有效,不宜复发。
106807	真武汤加减联合生脉注射液治疗肺心病心力衰竭42例观察	<正>2008年3月～2010年9月,我们用真武汤加减联合生脉注射液静滴治疗肺心病心力衰竭42例,取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料共83例,均为我院内科收治的肺心病急性加重期患
106808	疏肝降逆汤治疗反流性食管炎116例	目的:观察疏肝降逆汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:116例用疏肝降逆汤治疗,14天为一疗程,治疗3个疗程。结果:总有效率92.5%。结论:疏肝降逆汤治疗反流性食管炎疗效确切。
106809	加味茵陈蒿汤治疗黄疸型肝硬化腹水28例	<正>2003年以来,笔者用加味茵陈蒿汤治疗黄疸型肝硬化中期肝腹水28例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料28例中,男17例,女11例;年龄最大62岁,最小48岁,平均55岁。均经B超检查、检测两对半、肝功确诊为
106810	胸痹汤治疗冠心病心绞痛40例	目的:观察胸痹汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:40例给予胸痹汤口服,4周为一疗程。结果:总有效率75%。结论:胸痹汤治疗冠心病心绞痛有较好效果。
106811	活血化瘀法治疗糖尿病体会	<正>笔者在临床中用活血化瘀法治疗糖尿病取得满意疗效,体会如下。1病因病机饮食不节。过食肥甘厚腻、醇酒之品致湿热内生、灼津为痰,或脾失健运不能化津、聚而为痰、痰浊内生、闭阻
106812	李发枝应用当归芍药散经验	<正>李发枝教授系河南省名老中医,河南中医学院原《金匮》教研室主任。李师用当归芍药散治疗内科妇科病收效良好,现介绍如下。当归芍药散出自《金匮要略》,原治"妇人怀娠,腹中
106813	玄麦银翘汤治疗小儿乳蛾52例	<正>近年来,笔者自拟玄麦银翘汤治疗小儿乳蛾52例疗效较好,现报告如下。1临床资料52例均为门诊患者,男30例、女22例,年龄3～6岁32例、6～14岁20例,病程5～20天,单纯乳蛾28
106814	补阳还五汤治疗脑卒中后遗症体会	<正>近年来,笔者用补阳还五汤加味方治疗脑卒中后遗症取得满意疗效,介绍如下。方药:补阳还五汤药用黄芪30g,当归10g,川芎10g,地龙10g,赤芍10g,桃仁10g,红花5g。益气活血,
106815	暖宫止痛汤治疗痛经临床观察	目的:观察暖宫止痛汤治疗痛经的效果。方法:118例分为治疗组66例及对照组52例,治疗组口服暖宫止痛汤,对照组口服消炎痛4,周为一疗程,治疗2个疗程。结果:治愈率治疗组15.15%、对照组7.69%,总有效率治疗组87.88%、对照组86.54%,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:暖宫止痛汤治疗痛经寒湿凝滞证有效且安全。
106816	半夏泻心汤临证应用举隅	<正>半夏泻心汤源自《伤寒杂病论》。由半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣组成,是为"少阳证误下成痞"所设方药,是辛开苦降、寒温并用、攻补兼施、调和肠胃(平调寒热)的代表方剂。临证应用时应掌握其基
106818	补阳还五汤临证应用体会	<正>近年来,笔者用补阳还五汤治疗多种疾病收到较好效果,介绍如下。1脑梗死应某,男,68岁,2006年8月3日就诊。半年前始头痛头胀,右下肢麻木,言语不利,赴市级医院CT检查提示"左
106821	黄芪桂枝五物汤临床应用体会	<正>黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成,有温通阳气、调和营卫功效。笔者用黄芪桂枝五物汤加味治疗颈肩腰腿痛效果较好,举例如下。
106822	功能性消化不良中医护理体会	<正>功能性消化不良(FD)临床表现为上腹胀痛、早饱、食欲不振、恶心、呕吐等,属中医"痞满"、"胃痛"、"郁证"等范畴,病位在胃而涉及脾。我们运用中医护理功能性消化不良患者效果满意,介
106823	针灸治疗面瘫体会	<正>面瘫属中医"中风中经络"范畴。《金匮要略》谓"络脉空虚,风邪乘虚而入,发为?僻"。为营卫气血失和,脉络空虚,受风寒侵袭,如迎风乘车、开窗睡觉、汗
106824	黄芪建中汤加味治疗慢性胃炎体会	<正>近年来,笔者用黄芪建中汤加味治疗慢性胃炎效果满意,介绍如下。方药:黄芪20g,白芍15g,桂枝12g,饴糖15g,高良姜12g,大枣12g,党参15g,延胡索12g,香附12 g,炒白
106825	一味继承涉嫌抄袭	<正>随着文化回归热潮,中医界也广泛开展大规模的读经典等一系列继承活动,这是一种被历史的经验证明了的有效途径。因为古今著名医家,无不是在博览古籍,继承前人经验的基础而成为一代宗师的;中医与其他学科一样,虽已步入新世
106826	从脾论治青春期功能失调性子宫出血体会	<正>青春期的功能失调性子宫出血(简称青春期功血)系内分泌失调引起的异常子宫出血,以无排卵型多见,属中医"崩漏"范畴。脾胃气虚是主要发病机理之一,运用补气健脾法治疗有较好效果。1脾气虚为发病之因
106827	中医防治中风先兆研究进展	<正>中风先兆系指中风发生前间断出现眩晕、头痛、胸闷、肢体麻木、肌肉蠕动,或在平时出现一过性语言不利的症候。中医诊断标准参照1993年国家中医药管理局脑病急症协作组第二次会议通过的《中风病先兆证诊断与疗效评定标准》[1]。
106828	中医治疗老年性痴呆研究进展	<正>老年性痴呆是以神经元纤维缠结为主要病理改变的进行性神经变性疾病,主要包括阿尔茨海默型痴呆(AD)和血管性痴呆(VD)[1]。近几年来,中医治疗老年性痴呆的研究取得了一定的进展,现综述如下。
106829	穴位埋线治疗单纯性肥胖研究进展	<正>单纯性肥胖病是一种无明显病因可循的体内脂肪堆积过多、体重增加或脂肪分布异常的一种常见的代谢性疾病。现将近年来穴位埋线治疗单纯性肥胖的研究进展综述如下。1临床研究
106830	养心汤加味治疗高血压所致左室舒张功能减退36例	目的:观察养心汤加味治疗高血压所致左室舒张功能减退的效果。方法:36例用养心汤加味治疗。结果:显效19例,有效13例,无效4例,总有效率为88.89%。结论:养心汤加味治疗高血压所致左室舒张功能减退效果较好,能提高E/A、Ve/Va值。
106831	五子缩泉汤治疗小儿遗尿症40例	目的:观察五子缩泉汤治疗小儿遗尿症的疗效。方法:40例用五子缩泉汤加味治疗。结果:治愈23例,12例好转5,例无效,总有效率87.5%。结论:五子缩泉汤加味治疗小儿遗尿症有较好疗效。
106832	刺血调神法治疗原发性三叉神经痛21例	<正>近5年,我们以刺血调神法治疗原发性三叉神经痛21例疗效显著,现报道如下。1一般资料21例均参照全国高等学校教材《神经病学》第5版(王维治主编)确诊为原发性三叉神经痛。其中男9例,女12
106833	电针治疗三叉神经痛疗效分析	目的:观察电针治疗三叉神经痛的疗效。方法:50例分为两组各25例,治疗组根据发病部位不同取穴针刺和手法治疗,对照组用卡马西平片口服治疗。结果:总有效率治疗组88%、对照组80%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:用电针治疗三叉神经痛效果明显优于卡马西平治疗。
106835	刁本恕治疗小儿抽动症经验	<正>小儿抽动症又名抽动-秽语综合征(Gilles de la Tourette,s Syndrome简称TS)是多发性不自主运动和(或)伴有异常发音为特征的慢性神经精神疾病,多发于3～15岁,男孩多见,发病率为0.07%,病程在1年以上。表现为
106837	当归补血汤对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用研究	目的:研究当归补血汤对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞局灶性脑缺血再灌注损伤模型,观察当归补血汤对脑缺血再灌注24h后大鼠行为动作评分、脑梗死面积、脑梗死率和脑含水量等影响。通过当归补血汤原提液与超滤液的对比考察超滤液的脑保护作用是否变化。结果:当归补血汤提取液与超滤液对各因素的影响没有组间差异。结论:当归补血汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用,减少超滤液服用剂量未对疗效有显著影响,超滤技术可用于当归补血汤提取液的纯化过程。
106838	甘石冰脑洗剂对组胺及5-羟色胺所致大鼠皮肤毛细血管通透性影响研究	目的:探讨甘石冰脑洗剂对组胺及5-羟色胺所致大鼠皮肤毛细血管通透性的影响。方法:30只大鼠分为3组,分别用生理盐水、炉甘石洗剂、甘石冰脑洗剂湿敷大鼠背部剪毛处1h,再分别注入磷酸组胺和5-羟色胺致炎,垂直切开皮损用722分光光度计620nm处测其滤液的光密度。结果:甘石冰脑洗剂可显著降低组胺及5一羟色胺所致大鼠皮肤毛细血管通透性,与生理盐水比较有极显著性差异(P<0.01),与炉甘石洗剂比较有显著性差异(P<0.05)。结论:甘石冰脑洗剂具有降低毛细血管通透性的作用。
106839	党参及其伪品鉴别	<正>党参为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根,工作中发现有甘孜党参、管花党参、迷果芹、柴党参、银柴胡等充当真品党参,现鉴别如下。1正品
106840	砂仁的真伪鉴别	<正>砂仁具有行气宽中,健胃消食,安胎止呕的功效。用于脘腹胀痛,食欲不振,恶心呕吐,胎动不安等症。近来发现市场上有用伪品砂仁来冒充正品入药,特鉴别如下。1正品
106841	金荞麦药用研究进展	<正>金荞麦为蓼科(Polygonaceae)植物金荞麦Fagopyrum dibotrys(D.Don)Hara的干燥根茎,别名天荞麦、苦荞麦、野荞麦。味微辛、涩、凉,归肺经,具有清热解毒、排脓祛痰、健脾消
106842	黄连素在心血管疾病治疗中的应用研究	<正>黄连素又名小檗碱,是从黄连、黄柏、三颗针、唐松草等植物中提取的生物碱,也可人工合成,为广谱抗生素,抗菌作用较强,临床多用于清热解毒及抗肠道细菌
106845	中西医结合治疗急性胰腺炎220例观察	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:220例用中西医结合方法治疗。结果:痊愈120例,有效67例,33例转手术治疗,总有效率85%。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎有较好疗效。
106846	中西医结合治疗糖尿病便秘45例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病便秘的疗效。方法:治疗组45例用普瑞博思联合加味润肠丸治疗,对照组40例单用普瑞博思治疗。结果:总有效率治疗组95.6%,对照组62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病便秘疗效显著。
106847	中西医结合治疗非增生期糖尿病视网膜病变临床研究	目的:观察益气养阴活血中药与羟苯磺酸钙(导升明)联用治疗非增生期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用益气养阴活血中药与羟苯磺酸钙治疗,对照组单用羟苯磺酸钙治疗,3个月后评价疗效。结果:总有效率治疗组93.33%、对照组76.67%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:益气养阴活血中药联合导升明治疗非增生期糖尿病视网膜病变有较好效果。
106849	腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液漏45例护理体会	目的:探讨腰大池外引流治疗外伤性脑脊液漏的护理方法。方法:对45例外伤性脑脊液漏行腰大池引流患者加强护理,密切观察病情变化、引流量及引流液性状,调整引流速度,预防感染。结果:45例均治愈,未发生护理并发症。结论:腰大池引流期间加强护理对治疗成功至关重要。
106851	烧伤合并呼吸道损伤气管切开术后护理总结	目的:总结头面部烧伤合并呼吸道损伤气管切开护理经验。方法:10例加强气道护理,保持呼吸道通畅,保证有效通气,预防和控制感染。结果:10例全部顺利拔管,无呼吸困难而致死者。结论:无菌操作,科学护理,保持气道通畅,有效通气是呼吸道损伤气管切开后护理的关键。
106852	未足月妊娠前置胎盘孕妇护理总结	目的:探讨未足月妊娠前置胎盘的护理要点,方法:对23例妊娠28～36周的前置胎盘孕妇进行护理。结果:23例孕妇均未发生宫内感染。结论:严密观察、科学护理可降低母婴的生命危险。
106854	女性泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析	目的:分析女性泌尿生殖道支原体感染的状况及药物敏感性。方法:用支原体培养及药敏试剂盒检测1317例女性泌尿生殖道的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并对10种抗生素的药敏试验进行分析。结果:检测出773例阳性标本,阳性率为58.7%。敏感性较高的抗生素有美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素,而氧氟沙星、环丙沙星、罗红霉素和阿奇霉素耐药率较高。结论:支原体在女性泌尿生殖道感染较高,且对多种抗生素有耐药性,因此临床中应高度重视支原体培养鉴定结果和药敏试验,合理选用抗生素,减少耐药株的产生。
106855	综合方法治疗带状疱疹30例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所致的一种皮肤病,表现为成簇水泡沿体表一侧的皮肤周围神经成带状分布,常伴神经痛及局部淋巴结肿大[1]。皮损好发于胸肋部,多发于身体一侧,特点为痛甚或刺痛,彻夜不得眠。
106856	百合固金汤联合化疗治疗老年肺结核40例观察	<正>肺结核主要表现为慢性咳嗽、咯痰或咳血、气短、胸闷,或伴有潮热、盗汗,渐消瘦。老年肺结核以继发性肺结核为主,而且多伴有老年肺部疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺纤维化等。近两年来,笔者用百合固金汤联
106857	B超引导中药介入治疗膝关节骨性关节炎临床研究	目的:比较多种方法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:90例共112膝关节随机分为3组,分别采用B超引导复方当归注射液介入治疗(治疗组),玻璃酸钠关节腔内注射(对照组Ⅰ),关节腔内注射(对照组Ⅱ)治疗。采用Leqeuesne的OA严重性和活动性指数评估法,治疗前和治疗结束后进行膝关节功能评分,5周后评定临床疗效。结果:总有效率治疗组与对照组Ⅰ比较无显著性差异(P>0.05),治疗组及对照组Ⅰ与对照组Ⅱ比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组Ⅱ。结论:B超引导下行复方当归注射液介入治疗是高效、准确、费用低廉的KOA诊断与治疗手段。
106858	综合疗法治疗成人完全性脱肛3例	<正>我们采用消痔灵直肠黏膜下、骨盆直肠间隙和直肠后间隙注射,配合肛门紧缩术、PPH术及服用补中益气汤治疗成人完全性脱肛3例,取得满意效果。
106859	经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折35例	目的:观察经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果。方法:35例经皮克氏针内固定治疗,术后随访3～18个月。结果:优良率94.29%。结论:经皮克氏内针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有创伤小,操作简易,术后能早期功能锻炼,骨折愈合快等优点。
106860	针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎86例	<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是腱鞘因劳损而致。腱鞘因炎性渗出、结疤粘连而狭窄,肌腱通过狭窄的腱鞘时发生功能障碍。2008～2009年,我们采用针刀疗法治疗86例取得满意疗效,总结如下。1临床资料
106861	康艾注射液配合化疗治疗妊娠滋养细胞肿瘤疗效观察	目的:观察康艾注射液配合5FU+KSM方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效。方法:48例随机分为两组,治疗组24例用康艾注射液40～60mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注1,日1次,连用14天,于化疗前2d开始用药。对照组24例单用化疗。两组均化疗2个周期。结果:治疗组化疗后外周血WBC、Hb、PLT均降低,但对照组下降更为明显,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组患者消化道反应Ⅱ、Ⅲ度占95.84%,而对照组Ⅱ、Ⅲ度占66.67%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:康艾注射液配合5FU+KSM方案在妊娠滋养细胞肿瘤化疗中对骨髓抑制和胃肠道反应都有明显的预防和治疗作用,还可以起到化疗减毒作用。
106862	肝血管瘤治疗临床观察	目的:观察肝血管瘤手术及中药治疗的临床疗效。方法:56例根据肝血管瘤大小予用手术或中药治疗。结果:13例用中药治疗的患者肿瘤缩小或明显缩小甚至消失,43例手术治疗的患者有40例痊愈。结论:手术或中药治疗肝血管瘤均能取得较好疗效。
106864	中国·重庆首届国医名师大讲堂隆重揭幕	<正>[本刊讯]为了深入贯彻落实《重庆市人民政府关于加快中医药事业发展的意见》和全市中医药发展大会精神,加强中医药人才队伍建设,由重庆市卫生局主办、重庆市中医药学会承办的"中国·重庆首届国医名师大讲堂"不久前在重庆市科协大厦两江丽景酒店隆重揭幕。按照计划,重庆市卫生局将在2011～2013年期间,安排专项资金,
106866	宫血宁胶囊治疗宫内节育器致子宫出血100例观察	目的:观察宫血宁胶囊治疗宫内节育器(IUD)致子宫出血的效果。方法:观察组100例服宫血宁胶囊3个月经周期,对照组100例服安络血、醋酸甲萘氢醌片、氟哌酸胶囊3个月经周期。结果:总有效率观察组91%、对照组68%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:宫血宁胶囊治疗宫内节育器(IUD)致子宫出血效果确切。
106867	桂枝茯苓丸合金匮肾气丸治疗糖尿病脑梗死疗效分析	目的:探讨桂枝茯苓丸合金匮肾气丸治疗糖尿病脑梗死的治疗作用。方法:对照组60例口服糖脑康汤,治疗组60例口服桂枝茯苓丸合金匮肾气丸。结果:中医症状总有效率治疗组96.67%、对照组80.00%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。中医单项症状疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01),治疗组与对照组中医症状积分及单项症状积分比较有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸合金匮肾气丸治疗糖尿病脑梗死有明显作用。
106868	清开灵注射液对轻微肝性脑病患者智力的影响	目的:观察清开灵注射液对轻微肝性脑病患者智力的影响。方法:60例随机分为两组各30例。两组均休息、低蛋白饮食、护肝、营养支持,治疗组予清开灵注射液静脉滴注,对照组口服乳果糖,2周为一疗程。结果:数字连接试验及数字符号试验改善程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清开灵注射液能显著改善轻微肝性脑病患者的智力水平,对轻微肝性脑病有治疗作用。
106869	大黄蟅虫丸配合杨树红水治疗银屑病疗效分析	目的:探讨大黄蟅虫丸配合杨树红水治疗银屑病的治疗作用。方法:对照组30例口服复方青黛丸,治疗组30例口服大黄蟅虫丸、外涂杨树红水。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组66.7%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。血液流变学指标,治疗组治疗前后比较除血浆外其余各项指标差异均有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01),结论:大黄蟅虫丸配合杨树红水治疗银屑病有较好的临床疗效和改善血液流变学状况的作用。
106870	六味地黄丸及参芪片治疗白细胞减少症43例观察	目的:观察中成药治疗白细胞减少症的疗效。方法:73例随机分为治疗组43例和对照组30例,对治疗组用六味地黄丸及参芪片治疗,对照组用vitB6、叶酸、利血生治疗。结果:治疗组总有效率86%,对照组总有效率60%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药治疗白细胞减少症疗效较好。
106871	黄芩汤合苍耳子散为主治疗慢性鼻窦炎105例观察	目的:观察黄芩汤合苍耳子散为主治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:治疗组105例用黄芩汤合苍耳子散,对照组用鼻窦炎口服液,两组同时口服标准桃金娘油肠溶胶囊。结果:总有效率治疗组94.28%、对照组77.14%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:黄芩汤合苍耳子散为主治疗慢性鼻窦炎疗效显著。
106872	辨证治疗慢性萎缩性胃炎54例临床研究	目的:观察辨证治疗慢性萎缩性胃炎的效果。方法:100例随机分为治疗组54例和对照组46例,治疗组辨证分为肝胃不和、脾虚肝郁、胃阴亏损、气滞血瘀及肝胃郁热型分别用中药治疗,对照组用枸橼酸铋钾颗粒及维酶素片治疗。结果:治疗组症状总有效率90.74%、病理活检总有效率85.19%,对照组46例症状总有效率58.70%、病理活检总有效率43.35%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:辨证治疗慢性萎缩性胃炎效果显著。
106874	芪龙通窍化瘀汤治疗中风后遗症100例观察	目的:观察芪龙通窍化瘀汤治疗中风后遗症的疗效。方法:180例随机分为治疗组100例和对照组80例,两组在降血脂、降血压、控制饮食及康复治疗的基础上,治疗组加用芪龙通窍化瘀汤,对照组加用华佗再造丸3,0天为一疗程。结果:临床总有效率治疗组92.0%,对照组72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标显著降低,与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论:芪龙通窍化瘀汤治疗中风后遗症效果明显,安全。
106875	酸枣仁汤加减治疗失眠疗效观察	目的:观察酸枣仁汤加减治疗失眠疗效。方法:治疗组59例用酸枣仁汤加减治疗,对照组59例用谷维素、安定等治疗。结果:总有效率治疗组91.5%,对照组89.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:酸枣仁汤加减治疗失眠疗效确切。
106876	针刺配合复方丹参片治疗郁积性皮炎疗效观察	目的:观察针刺配合复方丹参片治疗郁积性皮炎的临床疗效。方法:治疗组34例针刺血海、曲池、足三里等并服复方丹参片,对照组34例服地氯雷他定。结果:治疗组和对照组在治疗1周、2周、4周末的愈显率分别为38.2%、76.47%、94.12%和32.35%、41.18%、64.71%,两组2周、4周末愈显率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗中均无不良反应。结论:针刺配合复方丹参片治疗郁积性皮炎疗效显著且安全。
106877	麻黄附子细辛汤加味治疗慢性咳嗽65例观察	目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗慢性咳嗽的疗效。方法:治疗组35例用麻黄附子细辛汤加味治疗,对照组30例用复方甲氧那明胶囊治疗。结果:总有效率治疗组94.29%、对照组73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗慢性咳嗽疗效显著。
106878	香砂六君子汤合五消饮治疗小儿厌食症32例观察	目的:观察香砂六君子汤合五消饮治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:治疗组32例用香砂六君子汤合五消饮治疗,对照组31例用醒脾养儿颗粒治疗。结果:总有效率治疗组93.75%,对照组74.19%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:香砂六君子汤合五消饮治疗小儿厌食症有较好疗效。
106880	黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡78例	目的:观察黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:78例用黄芪建中汤加味治疗,15天为一疗程,治疗1～3疗程。结果:总有效率97.43%。结论:中药治疗消化性溃疡有良好疗效。
106881	中药内服及灌肠治疗慢性盆腔炎60例观察	目的:观察中药内服及灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:治疗组60例用中药汤剂口服及灌肠,对照组60例用抗生素静滴,治疗3个月。结果:总有效率治疗组96.67%,对照组73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药内服及灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。
106882	中药配合针刺及拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛23例	<正>笔者用中药配合针刺治疗带状疱疹,取得较好效果,现介绍如下。1临床资料共23例,均为医院门诊患者,男13例,女10例;年龄19～30岁3例,31～40岁4例,41～50岁3例,51～60岁6例,60岁～78岁7例;病程最短1个月,最长2年;颈肩部2例,上、下肢各1例,腰胁部
106883	加味四物汤治疗痛经61例	目的:观察加味四物汤治疗痛经的疗效。方法:61例用加味四物汤治疗。结果:痊愈19例,显效27例,有效9例,无效6例。结论:加味四物汤治疗痛经疗效满意。
106884	加味异功散治疗慢性萎缩性胃炎60例	<正>笔者用加味异功散治疗慢性萎缩性胃炎收到满意疗效,总结如下。1临床资料共60例,均为我院2004年1月～2010年8月门诊患者。男39例,女21例;年龄26～46岁34例,47～58岁18例,58～72岁8例;病程最短4个月,最长26年;伴胃黏膜肠上皮化生24例,胃黏膜细胞异常增生12例;病程平均18个月。
106885	健脾益肾法治疗功能性便秘126例	<正>功能性便秘表现为排便间隔延长(3～5日或6～7日),伴有大便干燥硬结,便意不尽或肛门坠胀。笔者采用健脾益肾法治疗功能性便秘126例收到满意疗效,总结如下。1临床资料126例中,男61例,女65例;年龄55～60岁68
106886	黄芪阿胶汤治疗产后乳汁过少30例	<正>笔者用黄芪阿胶汤加减治疗产妇母乳分泌过少30例,效果满意,现报道如下。1临床资料30例均为产后1～2周产妇,年龄23～40岁,初产妇22例、经产妇8例,产妇阴道恶露均无明显异常情况。哺乳次数均在8次/24h以下,且每次哺乳
106887	六味地黄汤加味治疗围绝经期功能性子宫出血48例	<正>笔者用六味地黄汤加味治疗围绝经期功能性子宫出血48例,疗效显著,报道如下。1临床资料48例均已婚,年龄40～55岁,病程最长3个月、最短15天。参照《中华妇产科学》中的功能失调性子宫出血诊断标准[1]。经血非时而下,淋漓不尽,时多时少,色淡红。或伴周身困乏无力,腰部酸痛,耳
106888	辨证治疗痹证62例	目的:观察辨证治疗痹证的疗效。方法:行痹用防风汤加减,痛痹用乌头汤加减,着痹用薏苡仁加减。结果:治愈率74.2%,总有效率100%。结论:辨证治疗痹证疗效好。
106889	加味当归芍药汤治疗痛经32例	目的:观察加味当归芍药汤治疗痛经的临床疗效。方法:32例用加味当归芍药汤治疗。结果:治疗21天,临床痊愈26例,显效4例,好转1例,无效1例,总有效率96.9%。结论:加味当归芍药汤治疗痛经,疗效较好。
106891	针刀配合药物治疗膝关节滑膜炎疗效观察	目的:观察针刀配合药物治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:72例予常规对症抗炎止痛药物治疗的同时采用针刀松解术改善关节功能。结果:优42例,良23例,中5例,差2例,优良率90.3%,有效率97.2%。结论:小针刀疗法配合药物治疗膝关节滑膜炎疗效显著。
106893	胥京生用补肾健脾法治疗先兆流产经验	<正>胥京生主任医师系江苏省名老中医,业医数十年,学验倶丰,诊治先兆流产有其独到之处。现将胥老用补肾健脾法治疗先兆流产的经验介绍如下。1病因病机肾为先天之本,胎气之固全赖肾气的维系,肾气盛、天癸至、任冲通盛,月经才能按时而至,方有子。母体肾气充盛,胞宫得养,胎儿才能正常生长发育。肾又为冲任之本,任主胞
106894	崔文成治疗小儿食积痰热咳嗽临床观察	目的:观察麻芩苏仙汤对小儿食积痰热咳嗽的疗效。方法:30例口服麻芩苏仙汤治疗。结果:痊愈25例,好转4例,无效1例,总有效率96.7%。结论:麻芩苏仙汤有消积化痰、清热解毒、宣肺止咳之效,治疗食积痰热咳嗽疗效显著。
106895	肖国辉治疗H.pylori相关性胃炎经验	<正>据报道,90%以上的慢性胃炎都有H.pylori感染[1]。临床主要表现为上腹胀满、嘈杂,纳呆和上腹隐痛等,病程缠绵,容易复发和癌变。肖国辉教授擅长脾胃病的辨治,笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将其治疗H.pylori相关性胃炎的经验总结如下。1病因病机根据主要临床表现,肖师认为H.pylori相关性胃炎当属中医"胃胀"、"胃痞"、"嘈杂"、"胃脘痛"范畴。
106896	谢晶日诊治缓解期溃疡性结肠炎经验	<正>溃疡性结肠炎(ulceraivecolitis,UC),是以腹痛、腹泻、黏液便、血便为主要临床表现,以慢性炎症和溃疡形成为主要病理特点的消化道疾病[1]。谢晶日为黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科主任、博士生导师,主要从事消化疾病的研究。笔者有幸长期跟随导师学习,获益良多,现将其运用经方治疗缓解期脾肾两虚型UC的经验总结如下。
106898	多囊卵巢综合征中医治疗进展	<正>多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是内分泌失调病症,以月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮征和卵巢多囊性增大为临床特征。育龄妇女发病率5%～10%,其中围初潮期发病者占62%[1]。PCOS属中医"闭经"、"不孕"、"月经后期"、"癥瘕"等范畴。现就近年来中医治疗PCOS的进展概述如下。1辨证治疗高云飞等[2]将PCOS分为肾虚痰湿型、肝肾阴虚型、气郁
106899	便秘型肠易激综合征证治研究概述	<正>肠易激综合征(IBS)属胃肠功能紊乱性疾病,是胃肠道最常见和最典型的功能性疾病,临床症状为腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等,持续存在或间歇发作,但缺乏形态学和实验学的依据。根据罗马Ⅲ标准,IBS可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)及未定型(IBS-U)。
106901	软坚散加减熏洗治疗跖筋膜炎320例	<正>我们采用成都体育学院方软坚散[1]加减熏洗治疗跖筋膜炎320例效果满意,总结如下。1临床资料320例中,男157例,女163例;年龄最小43岁,最大75岁;病程最短3天,最长2年;左足123例,右足149例,双足48例。临床表现为足跟底部疼痛,轻时仅有不适感,重时呈撕裂样锐痛,脚尖不能着地,而呈足
106902	生肌玉红膏促进环行电刀切除术后创面愈合效果观察	目的:观察生肌玉红膏促进环行电刀切除术(LEEP)术后创面愈合效果。方法:LEEP治疗120例随机分为两组各60例,治疗组在行宫颈LEEP术后用生肌玉红膏涂于宫颈表面,对照组单行LEEP术治疗。结果:治疗组与对照组相比,阴道流血量减少、时间缩短有极显著性差异(P<0.01)。治疗组术后阴道排液量少于对照组(P<0.01),疗效明显高于对照组(P<0.01)。结论:生肌玉红膏治疗LEEP术后创面愈合疗效显著,且不良反应轻。
106903	三伏贴治疗慢性支气管炎200例观察	目的:观察三伏贴治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:200例在三伏天用药物穴位贴敷,连续3年。结果:治愈26例,显效53例,有效92例,无效28例,放弃治疗1例,总有效率85.5%。结论:三伏贴可以减轻发作症状,降低发病率。
106904	牵引整脊-自然复位法治疗颈椎病521例	<正>近3年,我们用牵引整脊-自然复位法治疗颈椎病521例疗效显著,报道如下。1一般资料521例中,男233例,女288例;病程1～10天67例,10～30天49例,1个月～3年315例,3年以上90例;年龄11～20岁42例,21～40岁317例,41～60岁105例,61～83岁57例;颈型9例,神经根型311例,椎动脉型117例,交感神经型61
106906	黄药水外擦治疗踝关节扭伤47例观察	目的:观察黄药水治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:治疗组用黄药水外擦,对照组用正骨水外擦,每天3次,观察1周。结果:治疗组总有效率97.87%,对照组总有效率87.23%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄药水能加快肿胀消退,减轻疼痛,疗效较好。
106907	邹澍宣应用对药治疗心血管疾病经验	<正>导师邹澍宣是天津中医药大学第二附属医院主任医师、硕士生导师,从事临床及科研工作多年,积累了丰富经验,临床上应用对药治疗冠心病、高血压等心血管疾病有很好的疗效,介绍如下。1柴胡伍郁金柴胡性苦、辛、微寒,入肝、胆经。功能解表升阳,疏肝解郁。主治肝郁气滞,胸肋胀痛等症。郁金性辛、苦,寒,入肝、
106908	三才封髓丹临床应用举隅	<正>三才封髓丹出自《卫生宝鉴》,由天门冬、熟地、人参、黄柏、砂仁、炙甘草组成,具有补肾泻火、健脾开胃之效,适用于脾肾不足所致的遗精、牙痛、口疮、失眠等,兹举例如下。1肾虚脾弱,精关失固周某,男,32岁,2009年9月5日诊。患遗精病两月余,伴头昏、头痛、痰中带血、时欲恶心、胃脘胀满不适、口干苦、腰胀痛、小便黄,虽在当地多方治疗,服清热泻火、滋阴降火、益
106909	麻黄治疗失音临床体会	麻黄具有发汗、平喘、利水之功,常用于外感风寒所致恶寒发热、头身疼痛、鼻塞无汗、脉浮紧等表实证或风寒外束、肺气壅遏所致的喘咳证或水肿而兼有表证。笔者用其治疗失音疗效显著,介绍如下。失音是指声音嘶哑,其声不扬,甚则不能出声为主要症状
106910	中医治疗宫颈HPV感染概况	人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起女性生殖道鳞状上皮疣状增生病变是常见的传染性疾病,目前共发现HPV100多个型别,其中有30多个型别与生殖道感染或生殖道恶性肿瘤有关[1]。其病因多为房事不洁、早婚早育、七情内伤等导致正气不足,加之外感湿热淫毒和秽浊之邪,导致湿热瘀毒蕴结于胞宫子门而成。治疗上以清热解毒、活血散结、祛腐生肌、扶正祛邪等法为主,采用内治、外治、内外合治、综合治疗等,可取得较好临床疗效。
106911	糖尿病前期中医证治研究进展	<正>糖尿病前期包括空腹血糖减低(IFG)和糖耐量减低(IGT),二者视为糖尿病发生过程中的中间阶段。IFG与IGT可以转变为糖尿病,因此糖尿病前期给予积极的干预措施,可以很好地预防糖尿病的发生。现就糖尿病前期中医证治研究进展综述如下。1病因病机《素问.奇病论》谓:"有病口甘者,病名为何?何以谓之?
106912	止血宁海绵对动物皮肤急性毒性与刺激及过敏试验研究	目的:观察止血宁海绵对动物皮肤急性毒性与刺激及过敏反应。方法:家兔及大鼠分为止血宁海绵完整皮肤组、止血宁海绵破损皮肤组、溶媒完整皮肤组、溶媒破损皮肤组,用止血宁海绵外涂,观察死亡情况和全身中毒表现;进行刺激反应及刺激强度试验,观察局部皮肤反应(发红、红斑及水肿)、变态反应。结果:止血宁海绵无皮肤局部毒性和全身急性毒性反应,对完整皮肤组及破损皮肤组均无过敏性反应,皮肤均未出现刺激反应。结论:止血宁海绵较为安全。
106913	中药注射剂不良反应分析	目的:探讨中药注射剂不良反应的特点、发生原因及预防措施。方法:对45例中药注射剂药品不良反应(ADR)相关项目进行统计、归纳、分析。结果:中药注射剂不良反应以丹红注射液引起的不良反应最多(26.7%)。以皮肤及附件反应最多(37.8%),主要临床表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒。无严重致死致残不良反应发生。结论:中药注射剂不良反应发生率较高,人为因素而致不良反应应引起临床重视。
106914	重庆产天胡荽挥发油气质联用法成分分析	目的:研究重庆产天胡荽挥发油化学成分。方法:用水蒸气蒸馏提取天胡荽全草挥发油,并通过气质联用法(GC-MS)法确定其成分及含量。结果:通过计算机谱库匹配共鉴定出了48种成分,占挥发油总量的70.35%。结论:气质联用法适宜于天胡荽挥发油成分检测,从而为天胡荽开发利用提供科学参考。
106915	中西医结合治疗缺血性脑卒中70例观察	目的:观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的疗效。方法:对照组70例用倍他司汀注射液、银杏叶注射液、胞磷胆碱注射液、乙酰谷酰胺注射液静脉点滴,肠溶阿司匹林口服,后期加用电针治疗。治疗组70例在与对照组治疗相同的基础上用通络活血汤加减水煎服。14天为一疗程,应用2个疗程。结果:总有效率治疗组88.57%、对照组68.57%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);肌力疗效总有效率治疗组77.14%、对照组为51.30%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗缺血性脑卒中疗效显著。
106917	中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:100例分为两组,均用阿司匹林和对症支持治疗,治疗组50例加用化瘀胶囊和银杏达莫注射液,对照组50例只加用银杏达莫注射液,疗程均为14天。结果:总有效率治疗组94%、对照组72%(P<0.05),神经功能缺损评分治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:化瘀胶囊联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效显著,且安全性好。
106918	中西医结合治疗肝硬化腹水55例观察	<正>近年来,笔者用中西医结合方法治疗肝硬化腹水55例疗效显著,报告如下。1临床资料共104例,均为2005年6月～2010年6月门诊患者,均符合乙型肝炎肝硬化失代偿期标准[1],分为两组。治疗组55例,男37例,女18例;年龄26～72岁,平均45.5岁;病程最长10年,最短2.4年;本次腹水持续时间46～80天,平均62天。
106919	中西医结合治疗脑出血急性期临床观察	目的:观察脑出血急性期用清开灵与复方丹参注射液治疗的临床疗效。方法:对照组50例用西医常规治疗,治疗组50例在西医常规治疗的基础上静滴清开灵及复方丹参注射液。结果:总有效率治疗组87%,对照组73%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用清开灵及复方丹参注射液治疗脑出血急性期疗效较好,血肿吸收快。
106920	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病82例	<正>2008年11月～2010年11月,笔者西医常规治疗加止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)82例疗效较好,报道如下。1临床资料82例均为中医内科患者。曾经予先锋霉素、阿莫西林等药治疗,效果欠佳。男54例、女28例,年龄51～84岁,病程最短3年、最长29年、平均13年。临床表现为气喘,咳嗽,咳痰。X线检查可见两肺纹理增多,紊乱,呈网状或条索状、斑点状
106921	中西医结合治疗扁平疣临床观察	目的:观察中西医结合治疗扁平疣的临床疗效。方法:治疗组40例以自拟平疣汤加减配合冷冻、胸腺五肽肌注治疗,对照组40例只用冷冻、胸腺五肽肌注治疗。结果:总有效率治疗组95.0%、对照组67.5%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗扁平疣有较好疗效,且能明显降低复发率。
106922	中西药联用灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎观察及护理	目的:观察中西药联用灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效并总结护理经验。方法:对照组40例口服痢特灵、柳氮磺胺吡啶,观察组43例在与对照组治疗相同的基础上另用中西药物联合保留灌肠。结果:治疗组与对照组比较,显效率有非常显著性差异(P<0.01),总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:中西药联用保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,细致的护理可保证治疗效果。
106923	产后抑郁症原因分析和护理体会	目的:分析产后抑郁症的原因,介绍护理方法。方法:对产后抑郁症发生原因进行分析并总结护理方法。结果:产后抑郁症的发生与社会及心理因素密切相关,其中性格内向、文化程度低、产后休息不好、经济条件差、不良妊娠结局等对产妇的抑郁情绪影响大,实施健康教育、进行心理干预有良好效果。结论:加强健康宣教,改善孕产妇的生活环境等对预防和减少产后抑郁症有重要作用。
106924	碘酒与碘伏皮肤消毒后存菌状态研究	<正>安全有效的手术皮肤消毒方法是保证骨科手术顺利进行、降低骨科手术后感染的重要因素。我们目前用于骨科手术皮肤消毒的方法是5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘两遍。然而,酒精对皮肤黏膜有刺激,或有过敏反应,而且在碘酒消毒待干后才可能脱碘2次,消毒时间相对较长。碘伏消毒对皮肤黏膜无刺激性,而且使用方便,可缩短消毒时间。
106925	中西药合用治疗不稳定型心绞痛疗效分析	目的:观察补阳还五汤加味治疗不稳定型心绞痛气虚瘀阻证的临床疗效。方法:对照组60例用西医常规治疗,治疗组60例在与对照组治疗相同的基础上加补阳还五汤加味治疗,治疗4周。结果:心绞痛总有效率治疗组93.33%,对照组66.67%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。心绞痛发作频率及持续时间两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。心电图总有效率治疗组86.67%,对照组48.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。症状总有效率治疗组93.33%,对照组61.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西药合用治疗可减少冠心病心绞痛发作频率及持续时间,明显改善临床症状。
106926	骶管注射错误用药后救治1例体会	<正>1病例患者,男,42岁。因腰痛反复发作5年加重4周就诊。摄腰椎MRI提示腰4/5椎间盘突出,诊断为腰椎间盘突出症。既往体健,未发现药物过敏史。经药物静滴及康复理疗7天效果不明显。于2009年4月23日上午10:30皮肤常规消毒后,于骶管裂孔处缓推入12mL混合药液(碳酸利
106929	低温等离子刀治疗腰椎间盘突出症30例	目的:观察低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:30例用低温等离子手术刀治疗。结果:随访2～6个月,平均4个月,临床治愈22例,好转4例,总有效率86.7%。未发生并发症。结论:低温等离子刀是治疗腰椎间盘突出症的简单、安全、有效的微创手术。
106930	柠檬皮预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐效果评价	目的:观察柠檬皮气味吸入对妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐(PONV)的预防作用。方法:A组100例在手术结束时静脉推注昂丹司琼,B组100例在术后清醒后吸入新鲜柠檬气味,C组100例则不用止吐药和柠檬。结果:B组PONV发生率明显低于C组,但高于A组。结论:妇科腹腔镜手术患者清醒后吸入柠檬皮气味可以预防PONV。
106931	育精散联合克罗米酚治疗男性不育症48例	<正>近年来,笔者用育精散联合克罗米本酚治疗男性不育症48例,效果较好,总结如下。1临床资料48例均为婚后同居2年以上不育者,女方经妇科检查确诊无明显生殖系统疾患,精液常规化验有明显异常。年龄最小23岁,最大37岁;不育时间最短2年,最长7年。精液检查精子计数低于2.0×107/mL18例,
106933	基底节脑出血偏瘫康复治疗总结	<正>笔者对基底节脑出血偏瘫进行康复治疗,效果较好,总结如下。1临床资料共4例,均为男性,年龄平均52岁,病程3～10个月、平均6.4个月。入院时突发肢体运动障碍,不能行走,伴感觉障碍,针刺无反应,无意识障碍。经头颅MRT确诊为基底节
106934	人参皂苷Rg1联合吡拉西坦治疗血管性痴呆临床观察	观察人参皂苷Rg1联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:治疗组20例和对照组20例均用吡拉西坦口服,治疗组加服人参皂苷Rg1胶囊,疗程均3个月。治疗前后按HDS-R评分进行4级智力评判。结果:总有效率治疗组85%,对照组60%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:人参皂苷Rg1胶囊联合西药治疗血管性痴呆安全有效。
106938	妇炎1号治疗慢性盆腔炎临床研究	目的:观察妇炎1号治疗慢性盆腔炎(湿热瘀阻型)的临床疗效。方法:治疗组59例,用妇炎1号,对照组59例用妇科千金胶囊,疗程1个月。结果:两组总疗效,总有效率治疗组91.53%、对照组81.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组B超检查疗效,总有效率治疗组40.68%、对照组25.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:妇炎1号治疗慢性盆腔炎(湿热瘀阻型)效果较好,且能明显缩小炎性包块、减少输卵管积液。
106939	清消通络固肾汤逆转早期糖尿病肾病肾损害临床研究	目的:观察清消通络固肾汤治疗早期糖尿病肾病的效果。方法:80例分为两组各40例,均用格列美脲、开博通,治疗组加用清消通络固肾汤治疗,疗程8周。结果:总有效率就绪治疗组82.5%、对照组47.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组血糖、血脂、尿蛋白下降和消除较明显(P<0.05)。结论:清消通络固肾汤有逆转早期糖尿病肾病肾损害的作用。
106940	芩连四物合二仙汤治疗更年期综合征疗效观察	目的:观察芩连四物合二仙汤治疗妇女更年期综合征的临床疗效。方法:治疗组50例口服自拟芩连四物合二仙汤,对照组30例口服尼尔雌醇。结果:总有效率治疗组95.8%、对照组83.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:芩连四物合二仙汤加味治疗妇女更年期综合征疗效优于对照组,且无明显的副作用。
106941	通便汤治疗功能性便秘30例观察	目的:观察通便汤治疗功能性便秘的效果。方法:治疗组30例用通便汤,对照组30例用麻仁胶囊。结果:治疗2周后总有效率治疗组93.3%、对照组66.7%,停药2周后总有效率治疗组86.7%、对照组36.7%,两组比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:通便汤治疗功能性便秘(肠胃积热证)疗效较好。
106942	半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病44例观察	目的:观察半夏泻心汤加味免煎剂治疗胃食管反流病的疗效。方法:治疗组44例服用半夏泻心汤加味免煎剂,对照组24例服用西药西沙必利,均治疗8周。结果:总有效率治疗组93.1%、对照组62.50%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病疗效好。
106944	参苓白术散加减治疗慢性荨麻疹36例	目的:观察参苓白术散加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:36例用参苓白术散加减治疗,治疗4周。结果:痊愈15例,好转19例,无效2例,总有效率94.4%。结论:参苓白术散加减治疗慢性荨麻疹有较好疗效。
106945	参苓白术散合左金丸加减治疗慢性胃炎50例	<正>笔者用参苓白术散合左金丸加减治疗慢性胃炎,取得较好疗效,总结如下。1临床资料共50例,男19例,女31例;年龄最大76岁,最小18岁;病程最长20年,最短1年;慢性浅表性胃炎38例,慢性萎缩性胃炎11例,胆汁返流性胃炎1例。临床表现为上腹部胀满疼痛,痛有定处,常伴有痞闷,嗳气,泛酸,嘈杂,恶心干呕,神倦乏力,食少等。均经胃镜确诊。
106946	中药配合针刺治疗糖尿病胃轻瘫34例观察	<正>糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病伴有胃动力障碍、胃张力低下、胃排空延迟、无机械梗阻的综合征。2007年1月～2009年3月,笔者自拟益胃消痞汤并配合针刺治疗糖尿病胃轻瘫34例取得较好疗效,报告如下。1临床资料共66例,随机分为两组。治疗组34例,男19例、女
106947	理气化痰汤治疗慢性糜烂性胃炎30例观察	目的:观察理气化痰汤治疗气滞痰凝型慢性糜烂性胃炎的效果。方法:治疗组30例口服理气化痰汤(浙贝母、法半夏、郁金、海螵蛸、僵蚕、白及、陈皮、木香、柴胡、甘草),对照组20例口服阿莫西林、果胶铋,两组均20天为一疗程,治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组90%、对照组60%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:理气化痰汤治疗慢性糜烂性胃炎效果较好。
106948	芍术攻秘汤治疗功能性便秘38例	目的:观察芍术攻秘汤治疗功能性便秘的疗效。方法:38例用芍术攻秘汤口服7,剂为一疗程,共服2个疗程。结果:痊愈35例,显效2例,无效1例,总有效率97.4%。未见明显不良反应。结论:芍术攻秘汤治疗功能性便秘有较好疗效。
106949	消癖散结汤治疗乳腺增生病66例	目的:观察消癖散结汤治疗乳腺增生病的效果。方法:66例用消癖散结汤,于每次月经净后5天开始服药,服至下次月经前5天停服,连用3个月经周期。结果:痊愈42例,显效16例,有效6例,无效2例,总有效率96.9%。结论:消癖散结汤治疗乳腺增生效果良好。
106950	丹栀逍遥散加味治疗绝经前后诸证59例	目的:观察丹栀逍遥散加味治疗绝经前后诸证的疗效。方法:59例用丹栀逍遥散加味合六味地黄丸治疗。结果:治愈21例,好转34例,未愈4例,总有效率93.2%。结论:丹栀逍遥散加味治疗绝经前后诸证疗效满意。
106951	中药内服外敷治疗支气管哮喘缓解期30例	目的:观察中药内服外敷治疗支气管哮喘缓解期的疗效。方法:30例内服金匮肾气汤,外敷自拟丁香透腧散。结果:显效21例,有效8例,无效1例。结论:中药内服外敷治疗支气管哮喘缓解期有较好效果。
106952	腰痛灵汤治疗腰椎间盘突出症56例	<正>2009年2月～2011年2月,笔者用家传经验方腰痛灵汤治疗腰椎间盘突出症,取得显著效果,报告于下。1临床资料共56例,均为门诊患者,均经门诊检查CT或核磁共振检查确诊为腰椎间盘突出症,主要表现为腰部疼痛,伴腰部活动障碍,或伴有下肢放射痛、麻木不适。56例中,男36例,女20例;30～40岁20例,40～50岁
106953	四君子汤加减治疗功能性消化不良45例	<正>近年来,笔者用四君子汤加减治疗功能性消化不良(FD)45例疗效较好,报道如下。1临床资料45例均为我院诊治患者,男28例,女17例;年龄17～71岁,平均40.8岁;病程9个月～18年,平均4.75年。诊断标准[1]为有上腹痛、上腹胀、嗳气、早饱、恶心呕吐等上腹不适症状。胃镜检查未见胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤,也无其疾病史。实验室、B超、X线检查排除肝、胆、胰、腺疾病,无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病等。
106954	辨证分型治疗胃脘痛56例	<正>近年来,笔者辨证分型治疗胃脘痛56例收到较好效果,总结如下。1临床资料共56例,男42例、女14例,年龄18～65岁,病程最短3个月、最长28年,胃溃疡45例、十二指肠球部溃疡11例。诊断标准根据卫生部《新药(中药)治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》[1],中国中药学会中医内科学会脾胃
106955	综合方法治疗肩周炎疗效观察	目的:观察综合方法治疗肩周炎的效果。方法:68例随机分为观察组36例和对照组32例,两组均采用痛点针刺辨经取穴并加用电针治疗,观察组加用手法治疗。结果:观察组愈显率88.9%、总有效率100%,对照组愈显率68.8%、总有效率100%,观察组愈显率高于对照组(P<0.05)。结论:综合方法治疗肩周炎疗效显著。
106956	针刺拔罐治疗带状疱疹30例	目的:观察针刺拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法:30例用针刺拔罐方法治疗,疗程10天。结果:治愈26例,好转4例,治愈率86.7%,总有效率100%。结论:针刺拔罐治疗带状疱疹疗效显著。
106959	卓毅用补肾调经法治疗月经过少经验	<正>月经过少是指月经周期正常,月经量明显较常减少,或行经时间不足2天,甚至点滴即净月经量少于20mL[1]。卓毅主任医师基于现代医学月经周期理论,临床根据月经周期中阴阳气血消长变化,采用补肾调经治疗月经量少效果较好,总结如下。1治疗依据
106960	胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎45例观察	目的:观察胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:治疗组45例用胆舒胶囊口服,对照组45例用金胆片口服,疗程均为3个月。结果:总有效率治疗组93.33%、对照组71.11%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎效果明显。
106961	张晓杰应用《伤寒论》方治疗荨麻疹经验	<正>张晓杰教授系山东中医药大学附属医院皮肤科主任、主任医师、博士生导师,兹将张老师用《伤寒论》方治疗荨麻疹的经验总结如下。1病因病机荨麻疹特点是皮肤上出现大小不等的瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退,色鲜红或苍白,剧痒,灼热,退后不留痕迹。多因先天禀赋不足,卫外不固,风邪乘虚侵袭所致;或表虚不
106962	唐本才治疗慢性荨麻疹经验	<正>唐本才老师出生于中医世家,荣昌县名中医,从事临床工作40余年,临床经验颇丰。笔者见唐老师治疗慢性荨麻疹感受颇深,介绍如下。1病例吕某,女,42岁,2010年11月16日诊。2008年3月在外就餐后,即全身多发云片状红疹高于皮肤伴奇痒难忍,1h左右消失、不留痕迹。曾到药店购药(具体不详)服用后暂时缓解,
106963	张新渝治疗痛经经验	<正>痛经属中医"经行腹痛"范畴,张教授根据多年的临床经验,提出痛经病位在肝,与脾肾有密切的关系,现将其治疗痛经的经验介绍如下。1病因病机肝藏血,所藏之血为经血之源。冲脉起于胞中而通于肝,与女子月经来潮密切相关,肝藏血充足,冲脉血液充盈则月经按时来潮。肝血不足则月经量少,痛经,甚至闭经。
106964	李燕宁治疗小儿面瘫经验	<正>山东省名老中医、山东省中医院儿科主任医师李燕宁教授业医30余载,临床经验丰富,医术精湛。现将李老治疗小儿面瘫的经验总结如下。1早期风邪客络,治以祛风通络面瘫之发病乃因脉络空虚,风寒风热侵袭,客于面部,气血失和,筋肉弛缓不用而致。正如《灵枢.刺节
106965	大黄加芒硝外敷治疗术后脂肪液化22例观察	<正>脂肪液化是外科手术切口愈合过程中常见并发症。2009年1月～2011年1月,我们用大黄、芒硝外敷治疗术后切口脂肪液化疗效满意,报告如下。1临床资料共38例,均为我院手术后切口脂肪液化患者。男15例,女23例;年龄21～72岁。术后2～8天切口出现渗出液,非脓性,内混有脂肪滴、积血及坏死组织,切口
106967	葛根解痛汤治疗内伤头痛体会	<正>笔者自拟葛根解痛汤治疗内伤引起的头痛常获效验,介绍如下。1治疗方法葛根解痛汤药用葛根20～30g,全蝎3g,蜈蚣1～2条,丹参15g,川芎10g,延胡索15～20g。肝阳偏亢者加天麻、钩藤、夏枯草、龙胆草,肾阴虚者加女贞子、旱莲草、生地、枸杞子、鳖甲,脾失健运、痰湿中阻者加半夏、天麻、白术、
106968	亚急性甲状腺炎证治探讨	<正>亚急性甲状腺炎特点是炎症能自行缓解,但复发率高,有明显的碘代谢受抑现象。亚甲炎病因未明,可能与病毒感染或病毒产生的变态反应有关。也有学者认为本病与自身免疫有关,正常甲状腺组织在病毒或某种致病体作用后,退化的上皮细胞产生特殊的组织学改变,产生抗原抗体反应,引起病理变化及症状。在病毒感染的基础上
106969	结节性脂膜炎治疗体会	<正>1典型病例易某,女,49岁,2009年5月诊。2005年劳累后四肢出现不明皮下包块、最大约3cm×4cm×3㎝,双下肢为重,皮肤局部红斑、无破溃。某院病理切片诊断为结节性脂膜炎。用激素及免疫抑制剂治疗后症状缓解,1周后出院。平时口服昆明山海棠、强的松治疗,能很快控制症状,但时有复发,同时坚持服中药1年多,效果时好时差。2007年再次复发并加重,服昆明山海棠、强的松症状不能改善,后
106970	中医治疗慢性肾功能衰竭概述	<正>慢性肾功能衰竭的基础是脾肾阳虚,脾虚则失去运化水谷精微的作用,肾虚则影响分清泌浊的功能,从而致湿浊内困、化而成毒。现略述辨证施治体会如下。1辨证论治脾阳虚。症见面色无华,神疲乏力,形寒肢凉,晨起面浮,午后脚肿,纳食不佳,或纳后不易消化,腹胀有冷感,恶心呕吐明显,或泛吐清水,大便溏薄,尿量减少,舌淡胖嫩边有齿痕、
106971	益气除湿汤配合三黄液治疗慢性骨髓炎56例	<正>2005年1月～2010年6月,笔者自拟益气除湿汤加减内服配合复方三黄液外用治疗慢性骨髓炎56例,疗效满意,报告如下。1临床资料56例中,男36例,女20例;年龄10～18岁8例,18～40岁31例,40～65岁17例;病程0.5～3年33例,3～15年23例;股骨7例,胫骨35例,跖骨5例,肱骨3例,指骨6例。
106973	功能性消化不良证治探讨	<正>功能性消化不良(FD)多表现为上腹饱胀,腹痛,早饱,胀气,食欲下降,烧心,泛酸等上腹不适症状。现就其证治方法探讨如下。1病因病机FD属中医"胃脘痛"、"痞满"、"腹胀"等范畴。由于饮食不节、饥饱失常而损伤脾胃,使脾胃升降失调、气机壅滞,影响脾胃受纳、转输、运化功能而发病。过食生冷、气虚及阳可致脾胃阳虚;嗜食肥甘辛辣之品,火灼胃阴,可致胃阴亏虚;忧思
106974	面神经炎中医治疗进展	<正>面神经炎属中医"口僻"、"面瘫"等范畴。具体表现为病侧眼睑不能闭合,口角歪斜,前额皱纹消失,眉毛下垂,目不能合,流泪,鼓腮漏气,进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,口水自流,鼻唇沟变浅等。现将中医治疗面神经炎研究进展综述如下。
106975	女性乳腺增生症中医证型分析	目的:分析不同年龄女性乳腺增生症中医证型分布特点。方法:127例乳腺增生症患者按肝郁气滞型、痰瘀凝结型、冲任失调型、其它型归类。结果:20～30岁者肝郁气滞型多见(51.5%),30～40岁者痰瘀凝结型多见(33.3%),40～50岁者冲任失调型多见(38.5%)5,0岁以上者冲任失调型更多见(52.9%)。结论:年龄因素可作为乳腺增生症中医辨证的参考。
106976	溃疡性结肠炎中医治疗临床研究概况	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。临床以腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状,其病程漫长,病情轻重不一,常反复发作。其发病机制尚未完全明确,目前多认为与遗传易感性、免疫异常及外界环境的刺激有关。本病属中医"痢疾"、"肠癖"、"肠风"等范畴。近年来,中医治疗UC的研究取得较大进展,综述如下。
106977	肠易激综合征证治研究概况	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上较为常见的胃肠功能紊乱性疾病,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床症状。IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感觉异常,而发病机制尚未完全明确,已知心里社会因素与其发病有密切关系[1]。随着研究的深入,人们对IBS的诊断标准有了较统一认识,2006年的罗马III诊断标准将其确为4个亚型,即IBS便秘型、IBS
106981	溃结宁合剂对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织Bcl-2及Bax表达的影响	目的:观察溃结宁合剂对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织Bcl-2和Bax表达的影响,探讨其防治UC的作用机制。方法:采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)和醋酸复合法制备模型。将55只大鼠随机分为正常组、模型组、西药对照组、中药高剂量组、中药低剂量组各11只,正常组及模型组用生理盐水、西药对照组用柳氮磺吡啶、中药高剂量组及中药低剂量组分别用高、低剂量溃结宁合剂灌胃。以各组大鼠结肠湿重、肠重指数、结肠溃疡点、结肠充血点、Bcl-2和Bax表达等为检测指标。结果:溃结宁合剂可明显改善UC大鼠结肠黏膜组织病理学损伤,显著增加Bcl-2表达,降低Bax表达。结论:溃结宁合剂可抑制UC结肠上皮细胞凋亡,对大鼠UC有治疗作用,其作用机制可能与影响Bcl-2及Bax表达有关。
106982	试述小柴胡汤方证应用	<正>《伤寒论》条文中涉及小柴胡汤的达17条之多,其应用的广泛性可见一斑。现就小柴胡汤的应用谈谈自己的看法。1方解《伤寒论》中37条首次提及小柴胡汤谓:"太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。"而后在第96条之少阳证再次提及小柴胡汤,明确提出了"寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕"四大主证及七大或然证,且详细说
106983	中西医结合治疗急性心肌梗死28例观察	目的:观察中西医结合治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法:54例随机分为治疗组28例和对照组26例,两组均用西医常规治疗,治疗组加用化痰通络方,共治疗2周。结果:总有效率治疗组96.43%、对照组73.08%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。血脂指标、血浆D-二聚体指标,治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性心肌梗死疗效好。
106984	中西医结合治疗慢性心力衰竭122例观察	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:常规治疗组62例予以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物、扩血管药物及营养心肌等药物治疗,麝香保心丸组60例在与常规治疗组治疗相同的基础上加用麝香保心丸口服,治疗6个月后观察临床症状、左室射血分数、6min步行距离以及6个月中再住院率。结果:总有效率麝香保心丸组91.67%、常规治疗组77.42%,麝香保心丸组较常规治疗组临床症状、左室射血分数(LVEF)改善更明显6,min步行距离增加明显,再住院率减少明显(P<0.05)。结论:麝香保心丸能改善心功能,提高生活质量。
106985	中西医结合治疗营养性巨幼细胞性贫血临床观察	目的:观察中西医结合治疗巨幼细胞性贫血的效果。方法:治疗组24例用生脉注射液联合叶酸及维生素B12治疗,对照组24例单用叶酸及维生素B12治疗。结果:两组治疗后血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)高于治疗前,但治疗组更明显(P<0.01)。结论:中西医结合治疗营养性巨幼细胞性贫血疗效满意。
106986	中西医结合治疗急性胆囊炎40例观察	目的:观察中西医结合治疗急性胆囊炎的疗效。方法:治疗组40例用中药汤剂口服及用头孢哌酮钠6、54-2注射液、甲硝唑注射液加入生理盐水中静脉滴注,对照组40例只用头孢哌酮钠6、54-2注射液、甲硝唑注射液加入生理盐水中静脉滴注,疗程5～7天。结果:总有效率治疗组95%、对照组85%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胆囊炎疗效满意。
106987	中医及中西医结合治疗慢性肾小球肾炎研究进展	<正>慢性肾小球肾炎属中医"风水"、"肾水"、"水肿"、"腰痛"、"虚劳"等范畴,中医治疗慢性肾小球肾炎有满意疗效,现就近年来的治疗研究进展综述如下。1病因病机曹恩泽[1]认为,本病常由卫外失固,风邪、风湿等外邪乘虚而入,肺脾肾气化功能失调,三焦水道失畅,气血运行失常,水液不循常道,湿浊水毒内蕴所致。日久脏腑虚损,虚实夹杂,缠绵难愈,并逐渐加重。刘明[2]认为本病以正虚为本、邪
106988	复杂性胫骨平台骨折围手术期护理体会	目的:观察复杂性胫骨平台骨折手术治疗及康复护理效果。方法:对复杂性胫骨平台骨折进行分型,针对不同类型采用不同的治疗方法及护理措施。结果:平均随访12个月,采用Hohl's膝关节功能评价方法来评估临床疗效,优良率95.9%。结论:围手术期有效、科学地进行护理,可提高疗效、改善预后。
106989	外伤性颈髓损伤院前急救与护理	目的:探讨外伤性颈髓损伤的院前急救护理办法。方法:对31例伤情进行初步评估,进行正确的院前急救护理措施和搬运,包括保持颈部制动、保持呼吸道通畅、给氧等,转送途中给予心理护理及正确的搬运方法。结果:31例中28例安全送达医院3,例途中抢救无效死亡。结论:正确的院前急救护理措施可避免加重脊髓损伤并能提高救护质量。
106990	胸腰椎爆裂骨折经椎弓根钉内固定术治疗及护理总结	<正>胸腰椎骨折爆裂骨折是骨科常见疾病,多伴有不同程度的脊髓损伤,因此早期手术复位和坚强的内固定是保障神经功能恢复、脊柱稳定性重建的必要条件[1]。2000～2010年,我们采用经椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折85例,并行围手术期护理,疗效满意,总结如下。1临床资料一般资料:共85例,男64例,女21例;年龄21～65岁,平
106991	中药穴位敷贴配合西药治疗慢性充血性心力衰竭36例观察	目的:观察穴位敷贴配合西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:72例分为两组各36例,两组均用常规西药治疗并用卡托普利,治疗组另用中药穴位敷贴,治疗2周后评价疗效。结果:总有效率治疗组86.1%、对照组50.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效好,且无毒副作用。
106994	头孢哌酮致双硫醒样反应分析	<正>头孢哌酮(先锋必)属第3代头孢菌素,已广泛应用于临床,使用头孢哌酮后饮酒出现双硫醒样反应临床上亦不少见[1],但容易误诊为过敏反应及心绞痛等。2003～2006年,我们已发现双硫醒样反应17例,分析如下。1临床资料17例均为男性,年龄27～63岁,平均45岁;支气管感染7例,肠道感染6例,创伤感染4例。均静脉滴注头孢哌
106995	骨质疏松症诊断及防治研究进展	<正>骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。骨质疏松症是老年人的常见病和多发病之一,其患病率虽有种族和地区的差异,但60～70岁老年人中约1/3有骨质疏松症,80岁以上的老年人中半数以上有骨质疏松症。在我国,已有1000万骨质疏松症现患者和1800万可能发展为骨质疏松症的低骨量患者[2]。据统计,全世界有超过2亿人患
106996	综合方法治疗腰椎间盘突出症40例	<正>笔者跟随余波娜老师用综合方法治疗顽固性腰椎间盘突出症40例取得满意疗效,介绍如下。1临床资料40例均为门诊患者,男14例、女36例,年龄24～25岁,病程3个月～3年。临床表现为腰痛和放射性下肢痛,多为刺痛、烧灼样或刀割样痛。直腿抬高试验阳性和(或)直腿抬高加强试验阳性。有肌肉萎缩,运动无力,感觉减退和反射减弱等。X线检查示椎间隙变窄,生理前凸减小
106997	双侧位内括约肌挑断术治疗慢性肛裂疗效观察	目的:观察双侧位内括约肌挑断术治疗慢性肛裂的疗效。方法:治疗组30例用双侧位内括约肌挑断术,对照组30例用后位内括约肌切断术。结果:两组愈合时间比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:双侧位内括约肌挑断术治疗慢性肛裂具有并发症少,愈合时间短,复发率低等优点。
107001	泻白散加减配合心理暗示治疗小儿癔病咳嗽16例	目的:观察泻白散加减配合心理暗示治疗小儿癔病咳嗽的疗效。方法:16例用泻白散加减配合心理暗示疗法治疗,治疗2周。结果:总有效率93.8%。结论:泻白散加减配合心理暗示治疗小儿癔病咳嗽有较好效果。
107002	小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻35例观察	目的:观察小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效。方法:治疗组35例给予小儿肠胃康颗粒及妈咪爱,对照组35例给予妈咪爱,两组均3天为一疗程,共治疗3个疗程。结果:总有效率治疗组82.9%,对照组74.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻有肯定疗效。
107003	肝动脉化疗栓塞术配合参一胶囊治疗原发性肝癌临床观察	目的:观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合参一胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:74例随机分为治疗组38例与对照组36例,两组均行肝动脉化疗栓塞术,治疗组加用参一胶囊。结果:总有效率(CR+PR)治疗组63.16%、对照组50.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组生活质量高于对照组(P<0.05),不良反应低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:参一胶囊联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效满意。
107005	益气增液汤治疗小儿习惯性便秘46例	目的:观察益气增液汤治疗小儿习惯性便秘的疗效。方法:46例用益气增液汤(黄芪、党参、柴胡、升麻、当归、白术、陈皮、玄参、麦冬、生地、甘草)治疗1周。结果:治愈率85%,总有效率96%。结论:益气增液汤治疗小儿习惯性便秘有较好疗效。
107007	针刺配合紫外线照射治疗带状疱疹80例	目的:观察针刺配合紫外线照射治疗带状疱疹的临床疗效。方法:80例用针刺配合紫外线治疗。结果:治愈67例,好转12例,无效1例,总有效率98.75%。结论:针刺配合紫外线治疗带状疱疹有较好效果。
107009	手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组用手法配合牵引治疗,对照组只用牵引治疗1,0天为一疗程,两组均治疗2～3个疗程后进行疗效评价。结果:总有效率治疗组90.0%、对照组78.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后疼痛积分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后疼痛积分下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症比单用牵引疗效更好。
107010	祛湿止痒方湿敷治疗婴儿湿疹52例	<正>2008年6月～2009年11月,笔者自拟祛湿止痒方湿敷治疗婴儿湿疹52例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料52例均为我院皮肤科门诊患儿。男29例,女23例;年龄最小38天,最大2岁;病程最短5天,最长15个月;发于颜面10例,发于头皮、前额8例,发于四肢肘、膝关节屈侧14例,发于臀部、外阴部4例,周身多发16例。
107011	儿童髋关节滑膜炎治疗观察	目的:观察儿童髋关节滑膜炎的治疗效果。方法:治疗组45例卧床休息并用歧皇黄连膏外敷,对照组42例用血塞通注射液输液并用歧皇黄连膏外敷,共治疗7天。结果:两组有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:髋关节滑膜炎治疗不必用输液治疗也能取得较好效果。
107013	圆利针治疗梨状肌损伤83例	<正>梨状肌损伤由下肢扭伤或久蹲以及感受风寒而引起。近年来,笔者用圆利针治疗梨状肌损伤疗效显著,现报到如下。1临床资料83例中,门诊40例,住院43例;男49例,女34例;年龄最大62岁,最小21岁;病程最长3年,最短2天;运动性损伤62例,风寒引起21例;急性损伤58例,慢性积累性损伤25例。
107014	中药熏蒸治疗骨伤科疾病观察及护理	<正>2008年6月～2010年10月我们采用中药熏蒸疗法治疗骨伤科疾病136例,取得较好疗效,总结如下。1临床资料136例中,男62例,女74例;年龄20～71岁,平均46.5岁;颈椎病12例,腰椎间盘突出症25例,肩周炎28例,腰肌劳损16例,陈旧性软组织损伤13例,膝关节骨性关节炎37例,风湿性关节炎5例。经采用中药熏蒸疗法,时间最长35天,最短7天,平均20天。
107015	柴胡注射液曲池穴封闭治疗小儿外感发热不良反应观察	<正>2008年1月～2009年12月,我们用柴胡注射液曲池穴穴位封闭治疗小儿外感发热疗效较好,但不良反应(ADR)也时有发生,报告如下。1临床资料共106例,均为姜堰市中医院儿科门诊患者。男59例,女47例;年龄最小1.5岁,最大13岁,平均(4.52±1.44)岁;病情轻度25例,中度68例,重度13例;病程1天以内22例,1～2天73例,2天以上11例;既往有过敏史7例。
107016	藜脂祛白丸联合乌菟白癜风酊治疗局限性白癜风96例	<正>2008年1月～2011年6月,笔者用藜脂祛白丸配合乌菟白癜风酊治疗局限性白癜风96例效果满意,报道如下。1临床资料96例(靶斑数310片)均为门诊患者。男37例,女59例;年龄最小12岁,最大65岁;病程最短2周,最长5年。临床表现为白斑多发于头面及颈部,多为2个以上皮损,皮损面积大小不等。
107017	鼻窦炎口服液治疗慢性上颌窦炎144例观察	目的:观察鼻窦炎口服液治疗慢性上颌窦炎的临床治疗。方法:治疗组144例用鼻窦炎口服液,对照组80例用克拉霉素口服,治疗3个月。结果:总有效率治疗组93.75%、对照组75.00%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:鼻窦炎口服液治疗慢性上颌窦炎疗效较好,无明显副作用。
107018	马君蓉治疗流行性乙型脑炎恢复期经验	<正>流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病,多见于10岁以下儿童,主要发生在夏季。临床以高热、抽搐、昏迷为主症,发病急骤,病变迅速。而在恢复期,重症患儿的体温虽然逐渐下降,但仍遗留神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪症、四肢痉挛等症,目前国内报道乙型脑炎后遗症发生率为5%～20%[1]。导师马君蓉教授治疗乙脑恢复期有独到经验,介绍于下。
107019	四物汤加味治案三则	<正>1慢性荨麻疹王某,女,53岁。全身起风疙瘩,时起时没4年。四肢、躯干不间断出现大片淡红色风团,剧烈瘙痒,时起时落,无固定部位,午后及入夜则更甚。曾多方治疗不效。查四肢有散在指盖及铜钱大小、形态不规则大片扁平隆起皮疹,疹色淡红,舌质淡红苔薄白,脉沉细。西医诊断为慢性荨麻疹。中医辨证为热灼阴血,血虚受风。
107020	针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例	<正>阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是睡眠呼吸暂停综合征中最为常见的类型,其临床表现为鼾声伴有呼吸暂停,其呼吸暂停表现口鼻的气流停止,但胸腹部运动依然保留。白天常感到疲劳、精力下降、反应迟钝,并可出现认知功能的减退。中医认为,本病主要病机为痰湿内阻或痰热内蕴,气滞血瘀,肺脾肾虚,心阳不足。笔者用针刺治疗,取得较好疗效,举例如下。
107021	丁书文治疗心系疾病验案举隅	<正>丁书文为山东中医药大学教授、山东省名中医,全国第3、第4批名老中医药专家学术经验继承人导师。丁教授从事临床工作40余年,对常见心系疾病如高血压、心律失常和冠心病等有自己独到的学术见解和丰富的治疗经验,现将其治疗心系疾病的典型病例介绍如下。
107022	李果烈治疗眩晕经验	<正>李果烈主任中医师从事中医临床、教学与科研工作近50年,学验俱丰。笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将其治疗眩晕经验介绍如下。眩晕是由于平衡器官(内耳、听神经、脑干及小脑内前庭核及其联系通路、眼)病变或功能紊乱所致的异常旋转运动感觉。临床表现为视物旋转或感觉自身旋转,不敢睁眼,可伴有步态不稳,不能直线行走,恶心、呕吐,不同程度耳鸣及眼球震颤等[1]。
107025	三仁汤临床应用举隅	<正>三仁汤出自吴鞠通《温病条辨》,由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴、半夏、滑石、竹叶、通草组成,主治湿温初起及暑温夹湿。几年来,笔者用三仁汤加减治疗多种病症疗效颇佳,举例如下。
107026	试述审证求因辨肩痛	<正>肩痛是临床常见的痛证之一,疼痛可及背部和肘臂,故常"肩背痛"、"肩臂痛"并称。临床发现,许多肩外疾病,如颈椎病、胆石症、胰腺炎、冠心病、肺癌骨转移亦可出现肩痛症状。笔者认为辨治肩痛须辨证求因、审因论治,试述如下。
107027	推拿按摩治疗更年期综合征临床体会	<正>推拿按摩治疗更年期综合征效果显著,简便易行,介绍如下。1治疗方法点按百会穴、天柱穴和肩井穴疏导经脉,使气血运行顺畅。点按气之会穴膻中,再用手腕至肘部推拿按摩肺经、心包经和心经3～5遍。接着从足内踝开始往上至膝部的推拿按摩,顺经脉推拿足太阴脾经,足厥阴肝经和足少阴肾经3～5遍,三阴交穴、血海穴和膻中内关穴点按3～5遍。
107028	手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折护理总结	<正>桡骨远端骨折发病率约占急诊骨折患者的17%[1],骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内,多为闭合骨折。临床表现为腕部肿胀,疼痛,活动受限。2005～2010年,我们采用手法复位小夹板外固定配合功能锻炼治疗桡骨远端骨折收效满意,现将护理方法总结如下。
107030	阳萎辨治体会	<正>20年来,笔者辨证治疗阳萎取得满意疗效,体会如下。1心脾受损常因忧思太过,损伤心脾,以致气血两虚导致阳萎。主要表现为阴茎临房不举或举而不坚,面色不华或少华,精神、食欲不振,夜寐不安,舌质淡苔厚,脉沉细。
107031	中医治疗子宫内膜异位症研究进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位,主要临床表现是进行性痛经、性交痛、盆腔痛、月经异常、不孕及盆腔包块等。本病属中医"癥瘕"、"痛经"、"不孕"、"月经不调"等疾病范畴。中医治疗EM疗效确切,综述如下。
107035	养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变疗效分析	目的:观察养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:60例随机分为实验组和对照组各30例,实验组在基础治疗上加用养阴活血汤,对照组在基础治疗上加用维生素B1及腺苷辅酶维生素B12。结果:总有效率治疗组86.67%、对照组63.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组运动神经传导速度及感觉神经传导速度较治疗前有明显提高,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:养阴活血汤可明显改善糖尿病周围神经病变临床症状。
107036	推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作30例观察	目的:观察推拿配合中药与牵引配合中药对神经根型颈椎病急性发作的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用推拿手法配合中药治疗和对照组用牵引配合中药治疗,统计分析比较两组治疗后疗效。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),VAS评分差值比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组较对照组疗效好。结论:推拿手法配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作疗效更好。
107037	加味芍药甘草汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎31例观察	目的:观察加味芍药甘草汤治疗慢性盆腔炎的效果。方法:治疗组31例用加味芍药甘草汤保留灌肠,对照组34例用青霉素钠及甲硝唑静脉给药。结果:总有效率治疗组93.55%、对照组58.52%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:加味芍药甘草汤灌肠治疗慢性盆腔炎疗效较好。
107038	中药内服外敷治疗胎动不安及胎漏48例	目的:观察中药内服外敷治疗胎动不安及胎漏的疗效。方法:48例分型用中药内服及加中药穴位敷贴治疗。结果:胎漏18例均治愈,胎动不安30例,治愈29例,总治愈97.9%。结论:中药内服加穴位敷贴治疗胎动不安及胎漏疗效好,无毒副作用。
107040	中药内服外敷治疗子宫内膜异位症临床观察	目的:观察中药内服外敷治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:治疗组43例用消癥汤内服及中药外敷,对照组40例用三苯氧胺内服。结果:总有效率治疗组95.3%、对照组80.0%,两组比较有显著性差异(χ2=4.61,P<0.05)。结论:中药内服外敷治疗子宫内膜异位症疗效较好。
107041	大柴胡汤加减治疗胆囊炎50例	<正>近几年来,笔者用大柴胡汤加减治疗胆囊炎收到较好效果,总结如下。1临床资料共50例,男12例,女38例;年龄32～64岁,平均48岁;病程3天～12年,平均6年。肝郁气滞型。肋下疼痛,走窜不定,疼痛每因情感变化而增减,疼引肩背,腹壁软,右上腹压痛,腹胀,嗳气,嗳气后痛减,饮食减少,舌苔薄,脉弦。胆囊压痛试验阳性。血常规检查白细胞总数及中性离细胞不升高或轻度升高。
107042	参麦注射液治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应效果观察	目的:观察参麦注射液治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应的效果。方法:48例随机分成对照组24例和治疗组24例,两组均予以化疗及常规对症处理,治疗组加用参麦注射液,观察外周血象、脱发及气阴两虚证候。结果:治疗组白细胞、血小板数均明显高于对照组(P<0.05),红细胞数稍高于对照组(P>0.05)。治疗组脱发及气阴两虚证候明显少于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液能对抗化疗药的骨髓抑制,减少脱发,减轻气阴两虚证候。
107043	葛根汤加减治疗颈椎病96例	<正>2005年1月～2010年12月,笔者用葛根汤加减治疗颈椎病96例,取得满意疗效,总结如下。1临床资料96例中,男41例,女55例;年龄38～78岁,平均58岁;病程2天～16年,平均8年;神经根型28例,脊髓型21例,椎动脉型37例,混合型10例;有外伤史20例,慢性劳损史53例,无明显诱因23例。诊断标准参照国家中医药管理局1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》[1]。
107044	中药人工周期法为主治疗多囊卵巢综合征10例	<正>笔者采用林至君中药人工周期法为主治疗多囊卵巢综合征取得良好疗效,总结如下。1临床资料共10例,均为2008～2011年门诊患者,经某妇幼保健院确诊。年龄19～23岁3例,20～30岁5例,31～36岁2例。均体形较肥胖,月经初潮正常。
107045	六味地黄丸治疗利培酮所致遗尿32例	<正>抗精神病药物利培酮有遗尿[1]、尿失禁[2]等副作用。避免方法通常为减量、停用,或针对副作用进行治疗,但用西药治疗又会产生新的副作用。我们用六味地黄丸治疗利培酮所致遗尿取得较好效果,总结如下。
107046	通便汤治疗慢性便秘116例	<正>近年来,我们自拟通便汤治疗慢性便秘效果较好,总结如下1临床资料共116例,均为2000～2010年我院门诊患者。男50例,女66例;年龄16～84岁,16～35岁23例,36～59岁58例,60岁以上35例。证属肝郁脾虚型。排除其他器质性疾病引起的便秘,及妊娠期妇女。
107047	青蒿鳖甲汤加味治疗盗汗症32例	<正>2006年6月-2010年3月,笔者用青蒿鳖甲汤加减治疗盗汗症32例取得满意疗效,总结如下。1临床资料32例均为我院住院及门诊患者,男18例、女14例,年龄38～84岁,病程1周～5年。晚上盗汗不止,伴口干或五心烦热或午后潮热,大便干燥等。发病前有上呼吸道感染史、急性热病史或大手术史等。排除结核、甲亢等。辨证为阴虚内热。
107048	温肾通经汤加减治疗闭经60例	<正>近年来,笔者用温肾通经汤加减治疗闭经60例效果较好,总结如下。1临床资料60例中,18～30岁18例,31～40岁30例,41～48岁12例;病程最短3个月,最长18个月。排除妊娠、哺乳期暂时性停经及因先天性生殖器官发育异常或后天器质性损伤而无月经者。
107049	加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹44例	目的:观察加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:44例用加味玉屏风散加减治疗。结果:治愈14例,好转27例,无效3例,总有效率93.2%。结论:加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹有较好效果。
107050	辨证治疗小儿咳嗽86例	<正>感受外邪或脏腑失调而影响肺的正常宣肃功能,可致肺气上逆,引发咳嗽[1]。以干咳、咳痰不爽、咳伴多痰为主症,常伴流涕、发热、纳差、夜卧不安等。2007年1月～2010年9月,笔者辨证治疗小儿咳嗽取得满意疗效,报道如下。
107051	四逆散加味治疗尿道综合征92例	<正>尿道综合征是指具有尿频、尿急、尿痛,排尿困难等下尿路刺激症状,而无膀胱、尿路器质性病变及明显菌尿的一组症状群[1]。四逆散加味治疗尿道综合征效果较好,总结如下。1临床资料共92例,男4例,8～16岁3例,50岁以上1例;女88例,8～18岁4例,22～28岁已婚未产妇5例,25～49岁已婚经产妇31例,50岁以上48例。
107052	辨证治疗糖尿病足36例	<正>糖尿病周围血管神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,糖尿病并发症的早期有效治疗对糖尿病患者延长寿命和提高生存质量有重要意义。笔者在用西药降糖的基础上加用中药治疗糖尿病足36例效果较好,报道如下。
107053	加味异功散治疗小儿厌食症45例	<正>厌食症是指小儿较长时期见食不贪,见食而烦,甚则拒食的一种消化功能紊乱症。严重者可造成营养不良及多种维生素与微量元素缺乏,影响小儿生长发育。笔者用加味异功散治疗小儿脾胃气虚型厌食症45例,获满意疗效,报告如下。
107054	冬病夏治穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘观察及护理	目的:观察冬病夏治法治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及护理作用。方法:152例采用冬病夏治疗法,以中药于三伏天穴位贴敷,配合皮肤护理、饮食及心理护理。结果:治疗2年,临床总有效率100%。结论:冬病夏治穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘有良好疗效,针对性护理是提高临床疗效的重要保证。
107055	四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤疗效观察	目的:观察以四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤的效果。方法:82例随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组用四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗,对照组用米非司酮治疗。结果:总有效率治疗组92.86%、对照组77.50%,两组比较差异有显著意义(P﹤0.05)。结论:四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤有较好疗效。
107056	包晓星辨治成人紫癜性肾炎经验	<正>紫癜性肾炎是过敏性紫癜所致的肾脏损害,临床主要表现为血尿、蛋白尿等肾脏损害,以及皮肤紫癜、关节痛、水肿等,属中医"葡萄疫"、"肌衄"、"尿血"、"水肿"病范畴,多发生于青少年、但近年来成人发病有增高趋势。
107057	扶正抑瘤方汤剂与配方颗粒剂增强小鼠巨噬细胞吞噬功能对比研究	目的:观察扶正抑瘤方汤剂与配方颗粒剂对小鼠巨噬细胞吞噬功能的影响,为临床应用配方颗粒剂提供依据。方法:给予小鼠灌胃扶正抑瘤方汤剂和配方颗粒剂,10天后进行腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验,测定吞噬百分率和吞噬指数。结果:促进巨噬细胞吞噬功能作用强度汤剂组和配方颗粒剂组与正常组比较有显著性差异(P﹤0.05),而汤剂组与配方颗粒剂组比较无统计学差异。结论:扶正抑瘤方配方颗粒剂有增强细胞免疫功能,促进巨噬细胞吞噬功能的作用,与汤剂效果相同。
107058	中西医结合治疗2型糖尿病临床观察	目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病(气阴两虚型)的临床疗效。方法:92例随机分为治疗组和对照组各46例,在严格执行糖尿病饮食和运动疗法的基础上,两组均用格列美脲口服,治疗组加用降糖汤。结果:总有效率治疗组93.48%、对照组73.91%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病(气阴两虚型)疗效较好。
107060	中西医结合治疗黄体功能不足性先兆流产36例观察	目的:观察保胎丸联合西药治疗黄体功能不足性先兆流产的疗效。方法:70例随机分成治疗组36例和对照组34例,两组均用黄体酮注射液和绒毛膜促性腺激素治疗,治疗组加服保胎丸。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗后P、HCG较治疗前明显提高(P<0.01),两组治疗后P、HCG比较有非常显著性差异(P<0.01),两组治疗前后及两组治疗后孕囊和卵黄囊或胎芽大小比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:保胎丸联合西药治疗黄体功能不足性先兆流产可减少流产,治疗效果好。
107062	安普贴治疗褥疮临床观察	目的:观察安普贴治疗褥疮的疗效。方法:观察组24例采用安普贴外敷治疗,对照组24例采用常规换药配合红外线灯照射治疗,均治疗2周。结果:观察组及对照组总有效率分别为100%和75%,两组比较有显著性差异(χ2=4.76,P<0.05)。结论:安普贴治疗褥疮效果较好。
107063	卵巢巧克力囊肿声像图误诊50例分析	<正>2000年～2009年,临床及手术病理诊断为卵巢巧克力囊肿,而B超检查仅提示为囊性、混合性包块或误诊为卵巢肿瘤者共50例。现对声像图特征进行分析,以期提高卵巢巧克力囊肿的B超诊断水平。
107065	颈椎骨折伴颈髓损伤护理总结	目的:总结颈椎骨折伴颈髓损伤的护理方法,以提高治疗效果。方法:对10例患者进行有针对性的个体化护理,并结合心理康复指导。结果:仅1例发生并发症(肺部感染)。结论:对颈椎骨折伴颈髓损伤行个体化的护理有满意效果。
107066	女性尿路支原体感染护理干预体会	<正>尿路感染(Curinary tract infection)是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症,以女性多见[1]。支原体是引起泌尿生殖道感染的重要病原体。支原体主要是解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)。解脲支原体(Uu)引起的泌尿生殖系统感染症状表现为尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。
107068	中西药合用治疗带状疱疹47例	<正>带状疱疹(Herpes zoster)系水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus)所致,属中医"缠腰火丹","蛇串疮"范畴[1]。特点为数个簇集水疱群,排列成带状,沿周围神经分布,常为单侧性,伴有神经痛。2005年9月～2010年10月,我们自拟三黄散配合西药治疗带状疱疹47例取得较好效果,现报道如下。
107069	西药联合香丹注射液治疗心绞痛临床观察	目的:观察香丹注射液治疗冠心病心绞痛疗效及安全性。方法:66例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用香丹注射液静脉滴注,治疗2周。结果:症状、体征、心电图疗效两组有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:西药联合香丹注射液治疗心绞痛疗效优于单用西药治疗,且无毒副作用。
107070	步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴症状性室性早搏疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴症状性室性早搏的疗效。方法:73例随机分为两组,两组均接受抗心力衰竭治疗。治疗组另服步长稳心颗粒、胺碘酮,对照组另服胺碘酮,疗效均为6周。结果:总有效率治疗组78.9%、对照组71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒与胺碘酮合用治疗慢性心力衰竭伴症状性室性早搏疗效优于单用胺碘酮。
107071	髋部及下肢骨折后深静脉血栓形成治疗观察	目的:观察低分子肝素钠联合活血通脉汤治疗髋部及下肢骨折后深静脉血栓形成气滞血瘀证的疗效。方法:60例分为治疗组及对照组各30例,两组均给予低分子肝素钠皮下注射,治疗组加用活血通脉汤、对照组加用血塞通片口服。结果:改善临床症状及实验室数据治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钠联合活血通脉汤治疗髋部及下肢骨折后深静脉血栓形成有较好疗效。
107072	中西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床分析	目的:观察中西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果。方法:45例分为治疗组23例及对照组22例。对照组用中、西药口服,治疗组用中、西药混合保留灌肠。结果:治愈率治疗组34.8%、对照组18.2%,总有效率治疗组95.7%、对照组81.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:中西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效明显,副作用少。
107074	米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤39例观察	目的:观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法:78例随机分为观察组和对照组各39例,两组均口服米非司酮,观察组加服桂枝茯苓胶囊,连服3个月。结果:总有效率观察组97.4%、对照组84.6%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效好且不良反应少。
107075	加味血府逐瘀汤联合西药治疗原发性头痛75例观察	目的:观察加味血府逐瘀汤联合西药治疗原发性头痛的治疗效果。方法:148例随机分为治疗组75例和对照组73例,治疗组自拟加味血府逐瘀汤治疗,对照组用尼莫地平、盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,共2个疗程(14天)。结果:治疗组总有效68例(90.7%)、对照组总有效42例(57.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味血府逐瘀汤联合西药治疗原发性头痛有显著疗效。
107076	清肠消癌方灌肠联合化疗治疗晚期大肠癌56例观察	目的:观察清肠消癌方灌肠联合化疗治疗晚期大肠癌的近期疗效、毒副反应和生活质量改善效果。方法:56例随机分为两组各28例,均给予标准化疗方案化疗2个周期,治疗组加用清肠消癌方灌肠。结果:有效率(CR+PR)治疗组53.6%、对照组32.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。白细胞下降发生率及恶心呕吐反应发生率治疗组均低于对照组(P<0.05)。生活质量提高率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中药能提高化疗的有效率,降低白细胞下降发生率及恶心呕吐反应发生率,提高生活质量。
107078	含颠茄生物碱中药及其制剂与西药的配伍禁忌	<正>含颠茄生物碱的中药有洋金花、天仙子、曼陀罗、颠茄、华山参等,均属于茄科植物,含莨菪碱、山莨菪碱、阿托品、樟柳碱等成分。含有颠茄生物碱的中成药有天仙子注射液、洋金花酊、莨菪浸膏、曼陀罗浸膏、复方百部平喘片、华山参片等。现将含颠茄生物碱中药及其制剂与西药的配伍禁忌分析如下。
107079	用心读书——走好中医路的第一步	<正>多少年来,人们都崇尚读书,古诗"富家不用买良田,书中自有千钟粟;安居不用架高堂,书中自有黄金屋;出门莫恨无人随,书中车马多如簇;娶妻莫恨无良媒,书中自有颜如玉;男儿若遂平生志,六经勤向窗前读。"影响深远。书,在人生中不可或缺,这是有所共识的。要想走好中医路,必须读书,要想成为好医生或是明(名)医,尤其必须用心读书。从古到今,凡有成就的
107082	益母草颗粒在药物流产中的作用观察	目的:观察益母草颗粒在药物流产中的作用。方法:服药组180例用米非司酮联合米索前列醇行药物流产的同时口服益母草颗粒,对照组106例仅用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。结果:两组流产成功率,总流产时间,清宫率及流产后阴道出血比较均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:药物流产后用益母草颗粒可促进绒毛组织排出和减少阴道出血。
107083	瘢痕子宫人工流产术前用米非司酮及米索前列醇效果观察	目的:观察瘢痕子宫人工流产术前使用米非司酮联合米索前列醇的效果,以寻求安全、有效、并发症少的手术方式。方法:400例瘢痕子宫妊娠6～10周自愿要求人工流产术的患者随机分为观察组200例与对照组200例。观察组在术前24h空腹服用米非司酮150mg,次日晨给予米索前列醇口服3h后行人工流产术;对照组直接行人工流产术。结果:观察组宫颈软化、宫口扩张、术中出血量少、手术时间短、手术不良反应(疼痛、人工流产综合征)发生率低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:瘢痕子宫人工流产术前用米非司酮及米索前列醇效果满意,不良反应发生率低,宫颈扩张程度改善,术中出血少,人工流产手术创伤及并发症少。
107084	清热解毒化浊汤治疗重度慢性乙型肝炎临床研究	目的:观察清热解毒化浊汤治疗重度慢性乙型肝炎(湿热中阻证)的临床疗效。方法:将48例随机分为治疗组和对照组各24例。两组均用常规护肝西药治疗,治疗组加用清热解毒化浊汤。治疗前后进行主要证候积分、肝功能、肝纤维化指标和疗效统计分析。结果:两组证候、肝功能、降低肝纤维化指标均有改善,但治疗组优于对照组。结论:清热解毒化浊汤治疗重度慢性乙型肝炎(湿热中阻证)有较好临床疗效。
107085	柳叶腊梅灌肠剂对慢性盆腔炎模型鼠免疫调节影响研究	目的:观察柳叶腊梅灌肠剂对慢性盆腔炎模型鼠T淋巴细胞的影响。方法:建立慢性盆腔炎大鼠模型,用柳叶腊梅灌肠剂灌肠。结果:各药物组T淋巴细胞CD4+含量明显提高,CD8+含量降低,CD4+/CD8+显著提高,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01)。柳叶腊梅灌肠剂高剂量组与庆大霉素组比较有非常显著性差异(P<0.01),与空白组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:柳叶腊梅灌肠剂能够明显改善慢性盆腔炎模型鼠细胞免疫功能。
107086	针刺天枢穴治疗慢传输型便秘疗效分析	目的:观察分析天枢、深刺与标准针刺治疗慢传输型便秘的疗效差异及安全性。方法:39例分为实验组21例和对照组18例,实验组深度针刺天枢穴,对照组标准针刺天枢穴。结果:两组治疗后便秘量表积分、大便性状积分比较有显著性差异(P<0.05),实验组疗效优于对照组,治疗过程安全。结论:天枢穴深刺治疗慢传输型便秘疗效好且安全。
107087	变通白头翁汤加减治疗肠道易激综合征80例	目的:观察变通白头翁汤治疗肠道易激综合征的效果。方法:80例用变通白头翁汤加减治疗。结果:总有效率96.25%。结论:变通白头翁汤治疗肠道易激综合征效果好。
107088	钩藤决明汤治疗高血压病勃起功能障碍90例观察	目的:观察钩藤决明汤治疗高血压病勃起功能障碍的临床疗效。方法:治疗组90例口服钩藤决明汤,对照组90例口服硝苯地平缓释片或卡托普利,两组均治疗2个月,观察治疗前后血压水平、性功能改善状况。结果:两组治疗后血压均有明显降低(P<0.01),治疗后性功能治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组(P<0.01)。结论:钩藤决明汤对高血压病有明显降压效果,并能改善性功能。
107089	益气活血汤治疗脑血栓临床观察	目的:观察自拟益气活血汤治疗脑血栓的临床疗效;方法:48例随机分为两组,两组均脱水及补液治疗,治疗组加服益气活血汤,对照组加用西药。结果:总有效率治疗组92.3%、对照组72.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血汤治疗脑血栓效果较好。
107090	六味汤治疗咽炎165例观察	目的:观察六味汤治疗咽炎的临床效果。方法:治疗组165例用六味汤加减治疗,对照组47例用西药治疗。结果:总有效率治疗组95.15%、对照组70.21%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:六味汤治疗咽炎疗效较好。
107091	益气养血润肠汤治疗老年性便秘52例观察	目的:观察益气养血润肠汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法:治疗组52例用益气养血润肠汤,对照组52例用麻仁丸,疗程均为30天。结果:治疗组治愈率51.9%、总有效率98.1%,对照组治愈率21.2%、总有效率63.5%,两组治愈率比较有极显著性差异(P<0.01),总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气养血润肠汤治疗老年性便秘疗效更好。
107092	归脾汤加减方治疗女性黄褐斑57例	<正>笔者有幸跟随导师唐定书主任医师学习,现将导师治疗脾虚血瘀型黄褐斑经验总结如下。1临床资料共57例,均为成都中医药大学附属医院皮肤科门诊女性患者。年龄27～48岁,病程3周～6年。符合《临床皮肤病学》中黄褐斑诊断标准。证为脾虚血瘀型。临床表现为斑色黄褐、灰褐或黑褐,伴疲乏无力、纳呆食少,月经量少色淡,或月经色暗有血块,
107093	舒肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎52例观察	目的:观察舒肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组52例用舒肝解毒汤治疗,对照组52例用乙肝舒康片治疗。结果:总有效率治疗组92.3%、对照组75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:舒肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效较好。
107094	通淋排石汤治疗肾结石20例	<正>笔者自拟通淋排石汤治疗肾结石20例,获得较好疗效,总结如下。1临床资料20例中,21～40岁8例,40岁以上12例;病程最短0.5年,最长12年;伴肾轻度积水3例,伴尿路感染1例。2治疗方法通淋排石汤药用金钱草30g,炒鸡内金12g,木香9g,茯苓15g,黄柏9g,车前子12g,海金沙15g,虎杖12g,丹参15g,葛根15g,郁金12g,炒枳实12g,炒王不留行15g,石韦15g,核桃仁9g。尿中带血加白茅根15g,生地15g,小蓟12g;小腹胀痛加炒枳壳12g,乌药9g;腰腹绞痛加延胡索
107096	沙参麦冬汤加味治疗喉源性咳嗽48例	目的:观察沙参麦冬汤加味治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:48例用沙参麦冬汤加味治疗。结果:治愈35例,有效10例,无效3例,总有效率93.7%。结论:沙参麦冬汤加味治疗喉源性咳嗽疗效较好。
107097	冬病夏治防止感冒100例	<正>2007年以来,我们用穴位贴敷法防止感冒取得较好疗效,报道如下。1临床资料100例中,男56例,女44例;年龄最小3岁,最大80岁,平均(48.0±8.6)岁;病程1～46年。合并过敏性鼻炎15例,支气管炎18例,支气管哮喘23例,扁桃体炎16例。每年发生感冒7次以上。排除患有支气管扩张、活动性肺
107099	艾灸治疗婴幼儿迁延性腹泻34例观察及护理	<正>2009年10月至2011年9月,我们用艾灸治疗婴幼儿迁延性腹泻进行护理,效果甚佳,报道如下。1临床资料34例均为门诊患者,男21例,女13例;年龄最小3个月,最大3岁,平均10个月;大便呈稀水样夹奶瓣20例,蛋花汤样10例,稀便夹少量粘液4例;病程2周～1个月23例,1～2个月8例,2个月以上3例。均无呕吐及发热。大便镜检脂肪球(+～++),白细胞小于3个/HP,红
107100	针刺配合耳穴贴压治疗失眠52例	<正>2010年9月至2011年9月,笔者用针刺配合耳穴贴压治疗失眠52例疗效满意,报道如下。1临床资料52例均为门诊患者,男19例,女33例;年龄最小17岁,最大65岁;病程最短14天,最长17年;心脾两虚型12例,阴虚火旺型17例,肝火上扰型23例。诊断标准依据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CC-MD-2-R)。①以睡眠障碍为几乎唯一的症状,其他症状均继发与失眠,包括难以入
107102	中药敷脐治疗小儿泄泻86例观察及护理	<正>小儿泄泻以大便稀薄或形如蛋花汤样,次数增多为主要临床表现,一年四季均可发病,但夏秋两季较多见,好发于2岁以内的婴幼儿,年龄越小发病率越高。2010年7月至2011年9月,我们用健儿散敷脐治疗小儿泄泻86例取得较好疗效,报道如下。1临床资料86例中,男46例,女40例;年龄最大5岁,最小1个月;病程1～3天52例,4～7天26例,7天以上8例。诊断标准参照国家中医药管理局"十一五"重点专科
107103	唐本才治疗癥瘕经验	<正>唐本才为荣昌县名老中医,擅长治疗各种疑难杂症,现将其治疗癥瘕经验介绍如下。1治疗方法调和肝脾,化痰通络。癥瘕积聚多由肝气郁滞,脾失运化,经脉瘀滞,痰湿瘀阻所致。唐老师治疗先调和肝脾,激发经气。选四逆散、小柴胡汤合香苏饮、逍遥散、当归芍药散等加味等方。若有湿热下注、寒湿困脾,出现腰腹坠胀、腹满纳差、带下黄稠或清稀量多,则分别治以清热燥湿
107104	严光俊治疗慢性泄泻经验	<正>严光俊系湖北省荆州市中医医院主任医师,从医20余年,治疗各种消化系统疾病经验丰富,笔者有幸师从严师,现将其治疗顽固慢性泄泻经验介绍如下。1病案举例患者,男,55岁,2010年4月初诊,腹泻间歇发作10余年,时轻时重,常每日泻下3～4次,严重时10余次,兼有腹痛和里急后重,粪便夹黏冻,稀薄甚至水样便,下腹不适,隐隐作痛,受凉后易加重。在外院曾行相关检查,大便常规检查未见红细胞、白细胞及黏液。肠镜检查未见明显异常。诊断为肠易激综合征。间断服双歧杆菌、
107105	王东梅治疗气血虚弱型产后缺乳经验	<正>缺乳多发生于新产后。王东梅主任医师认为,产后缺乳以气血虚弱型最为常见,故常以补气养血滋阴佐以通乳之法治疗收效颇好,介绍如下。1病因病机《景岳全书.妇人规》云:"妇人乳汁,乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。若产后乳迟乳少者,由气血不足,而犹或无乳者,其中为冲任之虚弱无疑也。"素体气血亏虚,或脾胃素弱气血生化无源,复因分娩失血耗气,致气血亏虚,乳汁化生乏源,因而乳汁甚少或无乳可
107107	老年人便秘辨治体会	<正>便秘分为热秘、气秘、虚秘、冷秘等,现将其病因病机及治疗方法归纳总结如下。1病因病机阴寒内生。年高体弱,阳气不足,则阴寒内生,凝滞肠胃,致阳气不运,津液不行,肠道传导无力而成便秘。气机郁滞。老年之人,多忧善虑或久坐少动,致气机郁滞,腑气不通,糟粕内停而致便秘。肠胃积热。素体阳盛,或饮酒过度,或过食辛辣厚味,致肠胃积热,或热病之后,余热未尽,耗伤津液,使肠道失
107108	湿热阴亏相兼证辨治体会	<正>肠胃病湿热挟阴亏证多见,故常用蚕矢汤、连朴饮、一贯煎、宣痹汤、益胃汤等加减治疗,效果较好。《内经.阴阳应象大论》谓:"味归形,形归气,气归精,精归化,精食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精;精化为气,气伤于味。"意为人之精气摄食水谷之气,人之形体摄食水谷之味;阴精可以化生元气,元气把食物中的营养变为精气
107109	中药治疗腺样体肥大验案举隅	<正>腺样体又称咽扁桃体、增殖体,位于鼻顶壁和后壁交界处、两侧咽引窝之间,相当于蝶骨体和枕骨底部。腺样体在儿童出生后就存在,6～7岁最为显著,10岁以后逐渐萎缩。若腺样体增生肥大且有症状者称为腺样体增殖或腺样体肥大[1]。儿童如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状,表现为睡眠时张口呼吸、舌根后坠常有鼾声、夜寐不宁、鼻分泌多、说话时有闭塞性鼻音、语音含糊。因长
107111	补阳还五汤临床应用举隅	<正>补阳还五汤王清任《医林改错》方,由黄芪、归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等组成,笔者临床用其治疗气虚血瘀病症疗效满意,举例如下。1腰椎间盘突出症盛某,男,54岁,2003年6月3日诊。长期从事重体力劳动,1个月前不慎扭伤腰部,卧床不起,站立行走困难,曾在其他医院用针灸、推拿、牵引治疗及服消炎止痛西药未见好转。近3天腰腿疼痛难忍,夜不能寐,站立、行走困难。查腰3、4、5椎旁左侧压痛明显,疼痛放射至左臀区及左大、小腿后外侧,
107112	补肾健脾法治疗先兆流产体会	<正>先兆流产属中医"胎漏"、"胎动不安"范畴,多因肾虚、脾虚、血热、血瘀等所致,笔者用补肾健脾法治疗先兆流产收效满意,体会如下。1病因病机《难经》云:"肾有两脏,其左为肾,右为命门,命门着为精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞。"肾主胞宫,若先天不
107113	中风病辨治体会	<正>中风病以突然昏倒,不省人事,伴半身不遂,口眼歪斜,言语不利或仅有口歪,半身不遂,言语不利而无神智昏聩为主要临床特征。笔者辨治中风病效果较好,体会如下。1辨证分型风痰阻络。半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,手足拘挛麻木,关节酸痛,肌肤不仁,头晕目眩。舌红苔白腻,脉浮滑或弦数。证属络脉空虚,风邪乘虚入中或肝风夹痰阻于经络血脉。治以养血祛风,化痰通络。方用大秦艽汤合牵正散加减。方中半夏、天南星、白附子祛风化痰,僵蚕、全蝎、蜈蚣、地龙等搜风化痰通络,天麻、钩藤、豨莶草祛风,陈皮、枳壳理
107114	试述三伏贴的临床应用	<正>三伏贴是指夏季三伏天在人体的相应穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气、驱散阴寒、调节脏腑功能、恢复阴阳平衡,从而达到防治疾病为目的的一种方法。试述如下。1历史沿革《素问.四气调神论》谓:"圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。"意思是春夏顺其生长之气即养阳,秋冬顺其收藏之气即养阴。春夏养阳即养生、养长,秋冬养阴即养收、养藏。其所蕴含"治未病"的思想便是后来"冬病夏治"最早的理论源流。三伏贴开始应用见宋代王执中《针灸资生经》,其中提到"天灸",即用旱莲草外敷治疟,用药后皮肤局部起疱。自宋
107115	四妙散加味治疗痛风体会	<正>近年来,笔者用四妙散加味治疗急性痛风性关节炎取得满意效果,举例如下。1方药四妙散加味药用苍术、黄柏各30g,牛膝、薏苡仁各50g,乳香、没药各10g。湿重加萆薢、土茯苓,痛甚加木瓜、丹参、赤芍,热盛加生石膏、银花藤、栀子,肿甚加络石藤、泽兰,伤阴者加生地、麦冬、石斛等。水煎取汁,分4次服。2案例
107116	李东垣应用风药特点分析	<正>风药是一类具有袪风通络、疏散外邪作用的药物。金代张元素根据药的气味厚薄、升降补泻不同,将防风、羌活、独活、葛根、威灵仙、白芷、桔梗、藁本、细辛、薄荷等归为"风升生"类。李东垣秉承其学术思想,阐发升降浮沉之理,倡甘温益气、升阳散火之术,开风药应用之滥觞。兹就风药应用之剂量和配伍特点分析于下。
107117	中医治疗胃食管反流性慢性咳嗽概述	<正>胃食管反流性慢性咳嗽症状大多隐匿,迁延难愈。目前中医治疗有较好效果,概述如下。1慢性咳嗽诊断标准咳嗽是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。但咳嗽也有不利的一面,例如咳嗽可使呼吸道内感染扩散,剧烈的咳嗽可致呼吸道出血,甚至诱发自发性气胸。2005年中华医学会呼吸病学分会哮喘组发布了我国的《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》,区分了急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽的定义。把咳嗽时间大于等于8
107118	针灸治疗冠心病临床研究进展	<正>近年来,针灸治疗冠心病研究取得较大进展,综述如下。1传统针刺魏瑞仙等用子母补泻法治疗瘀血阻络型冠心病,分组分别取双侧神门(本经子穴)或太白(子经子穴)针刺,每隔10min用捻转泻法行针1次,30min后起针。孙国胜等用郄门穴配合额旁1线治疗心绞痛,取双侧郄门直刺1～1.2寸,针感达到胸部时采用提插捻转平补平泻法运针。取
107121	针灸治疗肥胖症研究进展	<正>笔者就近10年来针灸治疗肥胖症的治疗研究概述如下。1毫针针刺辨证取穴:宓轶群将肥胖症分类为胃肠湿热型、脾虚湿阻型和肝郁气滞型,分别在主穴的基础上配以大肠俞、小肠俞、二间、上脘、下脘、至阳、阴陵泉、水分、水道、太白、腹结、太阳、百会,太冲、行间、期门、蠡沟、曲泉、膻中等,交替选用,毫针针刺,平补平泻法,1个月为一疗程。治疗3个疗程后三型总有
107122	百会穴临床应用概况	<正>百会穴又名三阳五会、岭上、天满、颠上等,其名最早见于《针灸甲乙经》谓:"百会,一名三阳五会,在前顶后一寸五分。"百会属督脉,位于头部,头为诸阳之会,手足三阳经、厥阴肝经又皆与督脉会于百会穴,为百脉百骸朝会之所。百会者,既言其经脉交会之最,又言其治病范围之广。故《资生经》谓:
107123	干燥综合征中医证治研究进展	<正>原发性干燥综合征(SS)是一种以累及唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性、系统性自身免疫疾病,病因复杂,尤多见于女性。现将近5年来干燥综合征中医证治研究进展综述如下。1辨证论治阴虚燥热证[1,2,3,4,5,6,7,8,9]。口干咽燥,唇干目涩,腰膝酸软,五心烦热,两颧潮红,盗汗,失眠多梦,发干,齿枯,牙松,血液黏稠度增高,肌肤甲错,大便干结,舌质鲜红无苔,脉细数。常用有方大补阴丸合玉女煎,增液汤,清燥救肺汤,千
107124	耳尖放血疗法研究进展	<正>耳穴与机体的五脏六腑、四肢百骸通过经脉相关联。黄丽春归纳耳尖穴的功用为"三抗一升"—抗过敏、抗炎症、抗风湿、提升机体免疫功能。实验研究和临床验证表明,运用耳尖放血疗法可以促进血液循环,改善组织供血供氧,提高机体的自身免疫功能。耳尖放血疗法能快速改善高血压病肝阳上亢证的主
107125	神经根型颈椎病非手术治疗概述	<正>神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopa-thy,CSR)主要因颈椎间盘髓核的突出,颈椎后方小关节骨质增生,钩椎关节骨刺形成,刺激或压迫脊神经根所致。主要临床表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,包括颈部痛、根性疼痛,以及根性肌力障碍等症状,有压叩顶试验阳性、臂丛神经牵拉试验阳性等体征。现将近年来神经根型颈椎病非手术治疗研究进展综述如下。
107126	桂枝配伍机理及应用探讨	目的:探索桂枝配伍机理及临床意义。方法:用桂枝配伍麻黄治疗外寒内饮咳嗽证,配伍白芍治疗外感风寒表虚证。配伍茯苓治疗痰饮证,配伍饴糖治疗中焦虚寒腹痛证,观察临床疗效。结果:桂枝由于配伍不同,可以治疗多种疾病。结论:桂枝的不同配伍机理及作用对临床具有指导意义。
107127	补阳还五汤研究概况	<正>补阳还五汤为清代著名医家王清任所创,由黄芪、赤芍、当归、地龙、桃仁、红花组成,有活血补气、祛瘀通络的作用,主要用于气虚血瘀证。随着深入研究,现己广泛应用于多种病症的治疗。现将补阳还五汤的研究概况综述如下。1治疗脑梗死脑梗死属中医"中风"范畴,肝阳上亢及气滞血瘀为常见证型,而补阳还五汤是为气虚血瘀而设,所以在脑梗死治疗中应用广泛。毛小平等观察补阳还五汤
107128	降血糖中药研究进展	<正>糖尿病是一组以慢性血中葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。由于其发病机制尚未被完全阐明,故目前仍缺乏根治性的药物。近年来,中药或中西药合用治疗糖尿病日益受到重视,现综述如下。
107129	六味地黄丸临床应用综述	<正>近年来六味地黄丸(汤)及其衍生方以及与其他方药合用等治疗一些慢性疾病、疑难杂证取得较好的疗效,综述如下。1糖尿病文平凡[1]将40例随机分为两组,对照组用常规治疗(格列吡嗪、阿卡波糖、卡托普利);治疗组在常规治疗基础上用六味地黄丸加黄芪治疗,观察尿蛋白、肌酐、尿素氮治疗前后变化。结果两组治疗前后对比,尿蛋白减少,肌酐、尿
107130	中西医结合治疗急性胰腺炎46例观察	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:46例随机分为两组各23例,两组均行西医常规治疗,治疗组加用中药,水煎服。结果:总有效率治疗组95.65%、对照组82.61%,两组比较有显着性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎疗效较好。
107132	中西医结合治疗反流性食管炎60例观察	目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例。两组均用莫沙必利和奥美拉唑,观察组加用化肝煎合左金丸加减治疗。结果:总有效率观察组93.33%、对照组80.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗反流性食管炎有更好疗效。
107133	中西医结合治疗溃疡性结肠炎80例观察	目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:80例随机分为两组各40例,两组用口服柳氮磺吡啶,治疗组加用中药内服和灌肠,治疗40天。结果:总有效率治疗组92.5%、对照组80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎可明显提高疗效。
107134	中西医结合治疗糖尿病足30例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病足(Diabetes Foot DF)的效果。方法:30例在基础治疗的同时另用溃愈硼酸汤外洗及重组人表皮生长因子凝胶外敷。结果:治疗14天,30例创面全部愈合。结论:中西医结合治疗糖尿病足效果较好。
107135	中西医结合治疗慢性上颌窦炎60例	<正>慢性上颌窦炎临床以久流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍为主要特征。近年来笔者用苍耳子散加味内服结合甲硝唑等药上颌窦灌注治疗慢性上颌窦炎,效果较好,报道如下。1临床资料共60例,均为门诊患者。男26例,女34例;年龄21～72岁,平均52.3岁;病程最短4个月,最长20年。慢性鼻窦炎39例,慢性鼻窦炎急性发作21例。均依据病
107136	金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征护理体会	<正>金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococal Scalded Skin Syndrome,SSSS)是由凝固酶性噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌引起的急性感染性皮肤病,其皮损特点为全身广泛性红斑,松弛性大疱及全身大片表皮脱落,起病急,病情进展快,常好发于新生儿及婴幼儿,死亡率3%～4%。2011年1至10月,我们收治SSSS10例,均治愈出院,现将护理方法总结如下。
107137	气管切开护理体会	<正>气管切开主要用于喉阻塞、下呼吸道阻塞、颈外伤等危重患者的抢救,然而因无菌纱布作为气管切开换药的敷料易被痰液、湿化液浸湿,而易引起伤口感染。现将气管切开后护理方法介绍如下。1护理方法将7cm×8cm纱布经两次对折后剪去折叠角部分,使中
107139	以晕厥为主症急性心肌梗死1例报告	<正>无痛性心肌梗死(PMI)由于表现隐匿且不典型,容易被忽视,而延误诊治。笔者临床偶遇以晕厥为主症急性心肌梗死1例,报道如下。1病例患者,男,64岁,以"晕厥原因待查"急诊送入院。晨起锻炼时突发晕厥,跌倒在地,醒后大汗淋漓,恶心,剑突下不适。既往有糖尿病病史,以为低血糖发作而食糖后无明显改善。测血糖12.3mmol/L,血压170/88mmHg,查头颅颈椎CT示脑萎缩,脑白质脱髓鞘改变。颈椎C、C、C骨质增生。神志清
107140	多囊卵巢综合征治疗进展	目的:多囊卵巢综合征是以闭经、不孕、肥胖、多毛为主要特征的内分泌紊乱疾病。中医辨证论治并中药人工周期疗法治疗可提高受孕率。西医通过诱发排卵、降低雄激素和改善胰岛素抵抗等治疗可改善症状,中西医结合治疗有改善机体内环境和促排卵的优势。
107141	安氏疗法治疗混合痔166例	<正>治疗混合痔现多用外剥内扎法,但手术时间长,术中出血、术后疼痛、术后出血等并发症较多。我们用中日友好医院安阿玥教授的安氏疗法治疗混合痔166例,取得较好疗效,总结如下。1临床资料166例均为我院门诊和住院患者。男97例,女69例;年龄18～82岁,平均50岁;病程5年以下98例,5～10年35例,10～15年21例,15～20年10例,20年以上2例。
107142	手法复位结合外固定架固定治疗桡骨远端骨折15例	<正>桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面约2.5cm的松质骨骨折,是上肢中最常见的骨折,约占全身骨折的1/10,多见于骨质疏松的老年患者,且多为低能量的跌倒致伤。由于是松质骨骨折,骨折断端粉碎、嵌插、短缩明显,手法复位后小夹板或石膏固定易发生桡骨远端长度丢失及掌倾角、尺偏角减小,致畸形愈合。2008年6月至
107143	手术治疗巨大肛乳头状纤维瘤合并混合痔1例	<正>1病例资料蔡某,男,36岁。4年前无明显诱因出现便时肛门肿物脱出肛外,初可自行回纳,偶有便时滴血、量少、色鲜红,后反复发作,肿物脱出需用手还纳。自服槐角丸、外用马应龙痔疮栓及肛泰等,症状缓解不明显。门诊以"肛乳头状纤维瘤、混合痔"收入院。症见肛门肿物脱出肛外,需用手回纳,伴有便血,无疼痛,二便调,体重近期无明显变化。
107144	高位复杂性肛瘘手术治疗概况	<正>高位性肛瘘称为"难治性肛瘘",其主要原因是诊断难,治疗难,疗效差,复发率高,并发症、后遗症多。现将手术治疗高位复杂性肛瘘研究概述如下。1括约肌切断手术1.1挂线术挂浮线:何洪芹,李梅岭等切除从内口到外口的所有病变组织,在内、外口之间的肛直环上挂丝线,不拉紧结扎,待3周后浮线异物刺激直肠环周围形成粘连,在麻醉
107145	TST手术治疗痔病概述	<正>1975年Thomson首次提出肛垫下移学说,即肛垫是由肛管内壁粘膜、血管、纤维支持结构共同构成的正常组织,对维持肛门自制功能有无法替代的作用,当其发生病理改变或异常移动位而出现临床症状时可称为痔。1993年意大利学者Antonio Longo首先报道并阐明应用吻合器(PPH)的机理,为痔病的治疗开创了一个新纪元。而TST手术是将中医分段齿
107146	钬激光碎石术联合排石汤Ⅲ号治疗输尿管结石临床观察	<正>输尿管镜钬激光碎石术是目前治疗输尿管结石的微创治疗方法之一,能治疗大部分以前需行开放手术的输尿管结石,对治疗输尿管中下段结石成功率较高。但术后残留结石有时不能及时排出,可导致疼痛、感染、血尿、石街样梗阻、肾积水等。我们用钬激光碎石术联合排石汤Ⅲ号治疗输尿管结石效果满意,报道如下。
107147	通滞汤配合通液术治疗输卵管阻塞性不孕症21例观察	目的:观察通滞汤配合通液术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:41例随机分为两组,治疗组21例用通滞汤配合通液术治疗,对照组20例用通液术治疗。结果:总有效率治疗组90.5%、对照组75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通滞汤配合通液术治疗输卵管阻塞性不孕疗效更优。
107148	手术治疗卵巢囊肿48例	<正>2005至2007年,我们手术治疗卵巢囊肿48例取得很好效果,总结如下。1临床资料48例年龄22～55岁,平均34岁;包块最大20cm×18cm×16cm,最小5.0cm×4.5cm×4.5cm,平均6.8cm×6.0cm×6.0cm;病程最长17年,最短6个月,平均6年;有明显腹痛或痛经史31例,不孕2例,不规则子宫出血4例。术前根据病史、妇科检查、B超、CT及CA125检查,术后经
107149	炎性指标与肝细胞肝癌相关性研究进展	肿瘤在慢性炎症的刺激下释放多种直接促进其生长的炎性细胞因子,从而构成炎性微环境,直接影响肿瘤的发生、发展、复发、转移及药物的治疗反应。已被证实与肝细胞肝癌发展及预后相关的炎性指标及炎性细胞因子有多种,主要有CRP、TNF-α、IL-6、IL-8等。
107151	2012年重庆市中医工作会隆重举行	<正>[本刊讯]新春伊始,2012年重庆市中医工作会在雾都太阳城宾馆多功能厅隆重举行。重庆市人大常委会副主任陈雅棠、重庆市人民政府副市长吴刚和市卫生局、市人力资源和社会保障局、市发改委、市财政局、市物价局、市食品药品监督管理局的有
107153	疏肝活血降脂汤治疗脂肪肝疗效观察	<正>2008年至2010年,笔者用疏肝活血降脂汤法治疗脂肪肝效果显著,报道如下。1临床资料共80例,均为我院门诊和住院患者,随机分为两组。治疗组40例,男28例,女12例;年龄最大65岁,最小38岁,平均(45±4.4)岁;合并高血压9例,合并2型糖尿病6
107155	磁圆梅针结合中药治疗糖尿病前期28例观察	目的:观察磁圆梅针结合中药治疗糖尿病前期的效果。方法:56例随机分为两组各28例,对照组采用常规早期干预方法,观察组采用磁圆梅针疗法和中药口服,15天为一疗程。结果:治疗3个疗程,观察组与对照组的总有效率分别为85.7%和39.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磁圆梅针结合中药能有效控制糖尿病的发生。
107157	降压散治疗原发性高血压78例观察	<正>2010年1月至2011年6月,我们用降压散治疗原发性高血压78例取得较满意效果,报道如下。1临床资料138例均为本院门诊患者,随机分为两组。治疗组78例,男42例,女36例;30～40岁15例,41～50岁20例,51
107159	清胃散加味治疗口腔溃疡20例	<正>近年来,笔者用清胃散加减治疗口腔溃疡20例收到较好疗效,报道如下。1临床资料20例均为门诊患者,男11例、女9例,年龄17～55岁,病程最长10天、最短3天。症状为口腔内有大小不等的溃疡、1个或数个、疼痛较甚,或伴有口渴、口臭、小便黄少、大便干结等。
107160	综合疗法治疗肩周炎128例	目的:观察综合疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:128例用中药内服、理疗、手法按摩推拿及功能锻炼综合治疗。随访6个月以上。结果:痊愈76例,好转49例,无效3例,总有效率97.7%。结论:综合疗法治疗肩周炎疗效满意。
107161	穴位埋线结合阿托伐他汀治疗肥胖型高脂血症临床研究	目的:观察穴位埋线结合阿托伐他汀治疗肥胖型高脂血症的临床疗效。方法:40例随机双盲分为两组各20例,治疗组用穴位埋线结合口服阿托伐他汀,对照组只口服阿托伐他汀,疗程均为2个月。结果:治疗组治疗前后血脂、体重指标比较均有显著差异(P<0.01),对照组血脂治疗前后有极显著性差异(P<0.01),体重治疗前后差异无显著意义(P>0.05)。两组减肥效果差异有显著意义(P<0.01)。结论:穴位埋线结合阿托伐他汀降脂作用与单用阿托伐他汀比较作用相似,但减肥效果明显。
107162	针刺治疗泌尿系结石急性发作53例	目的:观察针刺治疗泌尿系结石急性发作的疗效。方法:53例用针刺治疗,下焦湿热型选水泉、肾俞、志室、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉等,气滞血瘀型选太溪、水道、关元、阴陵泉、太冲、膈俞、血海等,针刺。结果:治愈23例,好转27例,无效3例,总有效率94.34%。结论:针刺治疗泌尿系结石急性发作有较好疗效。
107164	手法整复治疗小儿尺桡骨双骨折34例	<正>尺桡双骨折为小儿常见骨折,约占骨折总数的11.2%[1]。小儿多青枝骨折,段端多呈锯齿状,移位恒定。完全骨折多有旋转移位,骨折再移位倾向大。因残余成角移位及骨间膜挛缩,易遗留前臂旋转功能障碍。2010至2011年,笔者用成角反折手法整复后小夹板固定治疗小儿尺桡骨双骨折34例,取得良
107166	邵朝弟应用八正散加味治验举隅	<正>邵朝弟为湖北省中医院肾内科主任医师,擅长应用经方治疗各种泌尿系统疾病,八正散为其常用治疗膀胱湿热之基本方。八正散一方收载于《太平惠民和剂局方》,全方由车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、栀子、炙甘草、木通、大黄、灯心草组成,具有清热泻火利水通淋功效。笔者有幸跟随邵主任抄方三载,应用八正散加味治疗多种下焦湿热证,取
107167	靳锋治疗过敏性紫癜性肾炎经验	<正>过敏性紫癜(Henoch-Schonle in purpura,HSP)是全身性血管炎性疾病,皮肤、肾、胃肠道及关节是最常受累器官[1]。过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonle purpura nephritis,HSPN)是伴发或继发于过敏性紫癜的肾脏损害,是最常见的继发性肾小球肾炎之一,症候体证为皮肤紫癜、蛋白尿、血尿、浮肿
107168	督灸治疗强直性脊柱炎50例	<正>2010年9月至今,笔者采用督灸治疗强直性脊柱炎50例效果满意,报道如下。1临床资料50例中,男38例,女12例;年龄最大46岁,最小16岁,平均27岁;病程最长19年,最短4个月。依据美国风湿病学会1984年修订的纽约标准。下腰痛持续至少3个月,活动(而非休息)后可缓解,
107169	包培荣临证经验举隅	<正>包培荣是山东中医药大学教授、山东中医药大学第一附属医院主任医师,吕同杰主任医师的学术继承人。包老师临证30余载,对心血管病、急危重病、疑难杂病有丰富的治疗经验,尤其对冠心病、心肌炎、心律失常、高血压心力衰竭、急性全身炎症反应综合征及多脏器功能障碍综合征
107170	温针灸治疗肩周炎42例	目的:观察温针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:42例寒湿型肩周炎用温针灸"肩三针"穴治疗。结果:治愈27例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率95.24%。结论:温针灸"肩三针"穴治疗偏寒湿型肩周炎疗效较好。
107171	吴克明治疗经间期出血经验	<正>经间期出血临床特点为两次月经中间,约在周期的第12～16天出现规律性的少量阴道出血,出血持续数日,可伴有腰酸、少腹两侧或一侧胀痛、乳胀、白带增多[1]。1病因病机吴克明教授认为,经间期是月经净后,血海空虚、冲任衰少、经气由衰到盛之转折,由阴转阳之时,精血渐充。女
107172	张玮治疗慢性病毒性肝炎经验	<正>慢性病毒性肝炎属中医"胁痛"、"黄疸"等范畴。导师张玮主任医师从医20余年,治疗慢性病毒性肝炎积累了丰富的经验,现介绍如下。1从肝治疏肝养肝。肝病初期,邪毒侵滞肝脏,肝气郁
107173	引阳入阴治疗失眠证探究	目的:探究引阳入阴之法治疗失眠证。方法:以桂枝加龙骨牡蛎汤合并温胆汤加减为基础方,辨证施治,引阳入阴。结果:治疗属实或虚实兼杂的失眠证,均获较好疗效。结论:辨明虚实,法随证变,审证化裁用药,是治疗失眠证的重要途径之一。
107174	通腑泻热法运用举隅	<正>笔者临证运用通腑泻热法治疗多种疾病效果较好,举例如下。1肺炎喘嗽张某,男,3岁,1998年3月28日初诊。5天前因受凉而发热、咳嗽,按感冒治疗不效,反高热,烦躁不安,咳嗽加重,并出现喘憋,用抗生素等西药治疗仍未减轻。体温39.6℃,咳嗽气急,喉鸣痰涌,唇绀鼻煽,小便黄赤,大便干结3日未解,舌质红苔黄燥,指纹粗且青紫。诊为肺炎喘嗽。
107175	风药临床应用举隅	<正>风药是指具有升发、疏散特性的药物,如升麻、柴胡、麻黄、桂枝、羌活、防风、藁本、葛根、僵蚕、蝉蜕等。金元时期李东垣明确提出"风药"之名称,并广泛运用于内伤脾胃诸病的治疗。风药大多味薄气厚,性辛散走窜,轻清升浮。笔者治疗内科杂病时常酌加风药,取得较好疗效,介绍如下。
107176	《傅青主女科》方治疗产后缺乳体会	<正>《傅青主女科》方治疗产后缺乳,临床效果明显。笔者参其精髓,结合临床,体会如下。1气血亏损,补气生血傅青主治产后缺乳,首先以气血亏损立论。妇女以血用事,下之经血,上之乳汁,均赖血以化生。产后失血较
107177	红酱四逆四妙散加减治疗妇科疾病举隅	<正>笔者跟随导师吴克明主任医师门诊,见吴老师善用红酱四逆四妙散加减治疗妇科病,现举例如下。1继发性痛经林某,女,38岁,2010年12月30日初诊。经期腹痛明显,以胀痛为主,月经量偏多、色暗红,夹有血块,如此反复
107180	试述体质与胃癌	<正>慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生被认为是胃癌癌前病变,因此做好胃癌的预防,及时终止胃癌癌前病变向胃癌的转变成为重要课题。随着对肿瘤研究的不断深入,以及中医体质学说的不断完善,中医体质学说与肿瘤的相关性研究将为胃癌的预防提供新的思路。
107181	李东垣升阳除湿法初探	<正>李东垣阐发升降浮沉之理,提出独特的"阴火"理论。认为脾气不升则湿气下流,故发扬完善升阳除湿法,开辟了湿病治疗的新途径[1]。肇始于仲景,完善于东垣。张仲景在《伤寒论.辨厥阴病脉证并治篇》356条云:"伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手
107182	山药治疗肾脏疾病功效探微	目的:山药具有补肾滋阴、益气生津等多种功效,在治疗某一特定疾病时,往往只需要发挥其部分功效。探索山药治疗肾脏疾病的功效,可避免使用山药的随意性或者盲目性,从而为提高遣方用药的针对性。
107185	走罐法在皮肤病治疗中的应用概况	<正>走罐法是以陶罐、玻璃罐、竹罐等为工具,借热力排去罐中空气,使罐内形成负压,吸附于皮肤上,然后用手推动罐上下或左右移动,以防治疾病的方法。现将近几年走罐法在皮肤病治疗中的运用综述如下。1痤疮吴名等[1]治疗痤疮118例治疗组用背部走罐加中药内服,痊愈率58.3%、总有效率96.6%;对照组用西药外敷配合
107186	中医治疗帕金森病便秘进展	<正>帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是黑质多巴胺神经元缺失引起的以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及步态异常的运动障碍疾病。张振馨等[1]在北京、上海和西安的分层抽样流行病学调查显示在55岁以上人群中PD患病率为1.07%
107188	中医治疗慢性前列腺炎临床研究进展	<正>中医治疗慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)有明显疗效,综述如下。1分型治疗王祥齐[1]分为5型。湿热下注型用萆薢分清饮合八正散化裁,药用萆薢、茯苓、车前子、石菖蒲、黄柏、生地黄、黄芩、大黄、木通、泽泻、萹蓄、栀子、牡丹皮、滑石等。血瘀气滞型用王
107191	益气养阴中药改善小鼠模型癌性恶病质实验研究	目的:通过癌性恶病质动物模型实验探索益气养阴中药改善恶病质状态的作用机理。方法:建立肠腺癌26(colon26)小鼠癌症恶病质模型,观察益气养阴中药对恶病质小鼠的体重、摄食量、饮水量、生存时间、提高生命延长率、血清甘油三酯、胆固醇及瘦素水平的影响。结果:给药前后小鼠体重有不同程度的变化,各治疗组与模型组比较均有极显著性差异(P<0.01)。中药治疗中剂量组的甘油三酯、胆固醇指标与模型组相比有不同程度降低(P<0.05),而血清瘦素水平明显升高(P<0.01),与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05)。各治疗组瘤重比较无显著性差异(P>0.05)。中药治疗中剂量组具有比其他各治疗组更高的生命延长率。结论:益气养阴中药能控制荷瘤小鼠体重,调节癌性恶病质小鼠血清瘦素及血脂水平,改善其营养状况。
107192	当归补血汤对局灶性脑缺血再灌注损伤后大鼠神经功能影响	目的:探讨当归补血汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:雄性SD大鼠36只随机分为正常组、模型组、治疗组各12只。模型组和治疗组采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉栓塞缺血再灌注模型。治疗组术后连续15天以0.36g/mL浓度当归补血汤3.6g/kg灌胃,每日2次(早、晚各1次)。治疗10天后进行各组大鼠神经行为学测试,用Nissl染色法观察大鼠海马CA1区神经元的形态和数量。结果:与模型组比较,治疗组神经功能评分增高,海马CA1区神经元数量增加(P<0.05)。结论:当归补血汤可改善脑缺血再灌注损伤大鼠的神经功能,减少大鼠海马CA1区神经元的死亡,对海马CA1区神经元具有保护作用。
107194	白毛夏枯草化学成分与药理作用研究进展	<正>白毛夏枯草是唇形科筋骨草属植物Ajuga decumbens Thunb.的全草,又名筋骨草、散血草、金疮小草等,主要分布于浙江、江苏、福建等秦岭以南各省区。白毛夏枯草性味苦、寒,归肺、肝经,具有清热燥湿、泻火解毒、凉血消肿等功效,主治肺热咳嗽、咽喉肿痛、跌打损伤、痈疖疮疡等。药理研究表明,
107196	安宫牛黄丸临床新用概述	<正>安宫牛黄丸由清代名医吴鞠通在继承古方的基础上创立,近年来,临床应用范围扩大,现就临床新用综述如下。1儿科疾病婴幼儿肺炎。婴幼儿肺炎多由细菌如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及病毒等引起。与一般肺炎不同,婴幼
107197	中西医结合治疗脑梗死136例观察	<正>近2年来,我们用降纤酶联合中药治疗脑梗死136例取得满意疗效,报道如下。1临床资料共266例,均为我院住院患者,分为两组。治疗组136例,男69例、女67例,年龄47～78岁、平均64.7岁。对照组130例,男68例、女62例,年龄46～81岁、平均65.4岁。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可
107198	中西医结合治疗哮喘56例观察	目的:观察中西医结合治疗缓解期哮喘疗效。方法:112例随机分为两组各56例,两组均用沙美特罗氟替卡松吸入剂、茶碱缓释片,按需给予沙丁胺醇喷雾剂,治疗组加服金匮肾气丸合玉屏风散加味,均28天为一疗程。结果:总有效率治疗组91.0%、对照组57.1%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗缓解期哮喘有良好疗效,且较安全。
107199	中西医结合治疗绝经妇女骨质疏松症30例	目的:观察中西医结合治疗绝经妇女骨质疏松症的临床疗效。方法:30例用参芪六味地黄汤合二至丸加减,丹参粉针剂,鹿瓜多肽针剂治疗。结果:总有效率95%。结论:中西医结合治疗绝经妇女骨质疏松症临床疗效好。
107200	中西医结合治疗输尿管结石30例	<正>2009年6月至2011年8月,笔者用中西医结合方法治疗输尿管结石30例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料30例中,经X线腹平片及B超确诊13例,经B超确诊17例。男22例、女8例,年龄15～55岁,病程1个月～3年,结石横径超过1cm 5例。均有典型肾绞痛和血尿(包括
107203	克罗恩病中西医诊治概况	<正>克罗恩病(Crohn’s disease,Crohn病,CD)是一种病因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,病变多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈阶段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热、营养障碍等全身表现以及关节、皮肤、
107205	彩色多普勒超声观察糖尿病视网膜病变血流动力学变化	<正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病后期的严重并发症之一。糖尿病病程越长DR的发病率、致盲率也越高。糖尿病视网膜病变发生、发展与微血管的血流动力学改变有着密切关联[1]。我们通过观察糖尿病视网膜病变血流动力学变化,探讨糖尿病视网膜病变血流变化的特点,从而
107209	银屑病患者心理分析及护理体会	<正>2010年7月至2011年7月,我们收治银屑病75例,现将患者心理分析及护理介绍如下。1临床资料75例中,男43例、女32例,平均年龄31岁,初诊6例、复诊69例,病程4周～38年、平均8.1年,寻常型58例、红皮病型7例、脓疱型6例,关节病型4例,已婚56例、未婚19例,居
107212	实验性肝纤维化造模方法研究	目的:研究实验性肝纤维化造模方法。方法:将大鼠分为3个造模组和1个正常组,造模组分别用3种纤维化造模方法造成不同类型的肝纤维化,对比各组大鼠死亡数、体重、肝脏重量及肝纤维化程度。结果:猪血清组无死亡,但形成肝纤维化较缓慢。四氯化碳组与酒精组随着造模时间的延长死亡率逐渐上升(P<0.05),但形成肝纤维化较明显。结论:用猪血清造模比较稳定、损伤性较小,但形成肝纤维化较慢,是长期造模的较好方法、四氯化碳与酒精造模肝纤维化形成较快、但损伤较大,是短期造模的较好选择。
107213	综合治疗溃疡性结肠炎并发低位单纯性肛瘘3例	<正>肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相同的一种异常管道,称为肛管直肠瘘,简称肛瘘,中医亦称痔瘘或肛漏。其一般由原发性内口、瘘管、继发性外口组成,特征为瘘管内口多位于肛窦内,管道穿过肛门直肠周围组织,外口位于肛周皮肤,经常有脓性分泌物由外口流出,反复发作,经久不愈[1]。尤其是有溃疡性结肠炎、克罗恩病
107214	微创钢板内固定技术治疗四肢骨折25例	目的:观察微创钢板内固定(MIPPO)技术治疗四肢骨折的临床效果。方法:25例用MIPPO技术治疗,采用johner-wruhs关节功能评定标准进行评价。结果:所有患者骨折均全部骨性愈合,愈合时间3～4个月,平均3.5个月。未发生钢板断裂、螺钉松动退出及切割、骨折延迟愈合、再骨折等并发症。结论:MIPPO技术治疗四肢骨折可以有效减小手术创伤及减少手术并发症,有利于骨折愈合和关节功能恢复。
107216	妊娠合并D-二聚体异常升高治疗1例	<正>1病例王某,女,27岁,于2011年8月4日入院。既往体健。平素月经规律,6/31天,LMP2010-11-19,孕期平顺,规律产检无异常。入院前5小时无明显诱因出现上腹部疼痛,伴腹泻,无恶心、呕吐,未见红、破水,自觉胎动良。查尿淀粉酶2459U/L,外科B超未见明显异常,拟"孕1产0孕37周,LOA,急性胃肠炎?急性胰腺炎?"收入院。查T36.4℃,
107217	脑卒中偏瘫早期肌张力低下及运动功能障碍治疗概况	<正>脑卒中包括脑血栓形成,脑栓塞,脑出血和蛛网膜下腔出血等。脑卒中幸存者中约有70%～80%残留有不同程度的残疾,生活不能自理者达42.5%[1]。脑卒中偏瘫早期即软瘫期,表现为弛缓性麻痹,即没有随意肌肉收缩,也不出现联合反应,主要为肌张力减退或丧失。原因是上位神经元对低级中
107218	湿润烧伤膏联合利多卡因治疗化疗性静脉炎25例	目的:探讨治疗化疗性静脉炎的有效方法。方法:50例完成5～6个疗程的化疗性静脉炎患者随机分为两组各25例。观察组在化疗间期将湿润烧伤膏和利多卡因湿敷于穿刺点周围皮肤及输注静脉走向皮肤,对照组用50%硫酸镁湿敷。结果:总有效率观察组100%、对照组84.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合利多卡因早期湿敷能有效治疗化疗性静脉炎,延长血管化疗时限,减少血管内膜损伤。
107221	中西药合用治疗突发性聋49例疗效分析	目的:观察活血化瘀中药联合西药治疗突发性聋的疗效。方法:治疗组49例用活血化瘀中药汤剂结合西药治疗,对照组55例单用西药治疗。结果:总有效率治疗组77.6%,对照组60.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。中度以上耳聋疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:活血化瘀中药结合西药治疗突发性聋的疗效优于单用西药。
107222	以顾客为中心狠抓服务质量管理——重庆富侨公司启动IS09000质量管理和SA8000社会责任管理	<正>抓住中心强化管理优化服务促进发展[本刊讯]2012年3月,重庆富侨公司举办了ISO9000:2008和SA8000:2008两标管理体系贯标讲座,由重庆方达认证咨询中心的董世冰老师主讲。两个标准的实施意义,对内以预防为主,对外保证服务质量,特别是SA8000:2008标准的贯彻,
107224	中药周期疗法治疗黄褐斑伴经前期综合征疗效分析	目的:观察中药周期疗法治疗黄褐斑伴经前期综合征的临床疗效。方法:60例分别在月经前、行经期、经后期给予不同的方药治疗,1个月经周期为一疗程,3个疗程后判定临床疗效。结果:60例中肝气郁结型(25例)总有效率为88.00%,脾虚湿阻型(21例)80.95%,肾阴不足型(14例)85.71%,总有效率为85.00%。结论:中药周期疗法治疗黄褐斑伴经前期综合征有较好临床疗效。
107225	健脾活血汤治疗萎缩性胃炎86例观察	目的:观察健脾活血汤治疗萎缩性胃炎的效果。方法:治疗组86例用健脾活血汤治疗,对照组40例用黄芪注射液、氨苄西林钠注射液等治疗。结果:总有效率治疗组96.5%、对照组80.0%,两组比较有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:健脾活血汤治疗萎缩性胃炎效果较好。
107226	柴胡疏肝散治疗肺癌抑郁症临床研究	目的:观察柴胡疏肝散治疗肺癌伴抑郁症的临床疗效。方法:35例分为两组,治疗组用柴胡疏肝散治疗,对照组用氟西汀治疗,疗程均为6周。结果:治疗后1周后,对照组HAMD积分和治疗前比较有显著下降(P<0.05),并且较治疗组低(P<0.05)。治疗2、4、6周后,两组HAMD积分与治疗前比较均有显著下降(P<0.05),并且治疗后4、6周时治疗组HAMD积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:氟西汀较柴胡疏肝散见效快,但柴胡疏肝散作用持久,且不良反应少,并能提高患者生活质量。
107227	辨证治疗小儿过敏性紫癜临床观察	<正>小儿过敏性紫癜(allergic purpura)是较常见的毛细血管变态反应性疾病。病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加而出血。2008年以来,我们用卫气营血辨证治疗小儿过敏性紫癜取得良好疗效,报道如下。1临床资料共194例,均为2008年7月至2011年11月本院收治患儿。男110例,女84例;年龄2～4岁76例,5～7岁95例,7岁以上23例。194例分为治疗组102例和对照组92例。
107228	中药治疗慢性盆腔炎60例观察	目的:观察中药内服及灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:118例分为治疗组60例和对照组58例,治疗组用中药内服及灌肠,对照组用西药治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.33%和68.96%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组下腹痛、腰骶酸软、带下症状、盆腔包块、月经失调、低热疲乏有明显改善,并优于对照组(P<0.01)。结论:中药内服及灌肠治疗盆腔炎优于单用西药治疗。
107229	循经针刺运动疗法配合中药熏蒸治疗桡骨远端骨折腕背肿胀观察	<正>桡骨远端骨折复位固定后早期均存在不同程度的腕背侧肿胀,直接影响了关节功能的康复。我们用循经针刺运动疗法配合中药熏蒸治疗桡骨远端骨折腕背肿胀效果较好,报道如下。1临床资料共90例,均为2008年3月至2011年9月门诊及住院患者。男32例,女58例;年龄52～75岁,平均62.5岁;受伤原因为车祸伤10例,跌伤66例,高处坠落伤14例。根据就诊顺序分为治疗组及对照组各45例。
107231	四逆散合良附丸加减治疗慢性浅表性胃炎56例	<正>近年来,笔者用四逆散合良附丸加减治疗慢性浅表性胃炎56例疗效满意,总结如下。1临床资料共56例,均为我院2009年2月至2011年2月门诊及住院患者。男36例,女20例;年龄22～40岁18例,41～70岁38例;病程1～10年35例,10年以上21例。符合卫生部1993年《中医新药临床研究指导原则》中胃脘痛的诊断标准。纤维胃镜检查显示胃黏膜充血、水肿或伴点状出血、糜烂、黄白色黏
107232	中药治疗输卵管阻塞不孕16例	<正>凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年而未妊娠者为不孕症。我们用中药灌肠液联合杨氏消炎止痛贴外敷治疗输卵管阻塞不孕16例疗效满意,现报道如下。1临床资料16例均排除男方不孕因素,均无盆腔结核病史,皆为盆腔炎症导致输卵管阻塞而致不孕。年龄23～25岁1例,25～30岁12例,30～35岁2例。结婚2年未孕4例,5年未孕10例。曾有过妊娠而后未避
107233	舒肩止痛汤治疗肩周炎84例	目的:观察舒肩止痛汤治疗肩周炎的临床疗效。方法:84例用舒肩止痛汤(自拟)治疗。结果:治愈43例,显效29例,有效8例,无效4例,总有效率95%。结论:舒肩止痛汤治疗肩周炎疗效显著。
107234	桑忍合剂配合推拿治疗神经根型颈椎病36例	<正>2009年1月至2010年12月,笔者用中药配合推拿治疗神经根型颈椎病36例,取得较好临床疗效,报道如下。1临床资料36例均为门诊患者,符合神经根型颈椎病诊断标准。男19例,女17例;年龄29～65岁,平均40.5岁;病程最短7天,最长11年。上肢腱反射减弱或消失,Hoffman征阴性。上肢及手部力量减弱28例,正常8例;臂丛牵拉试验阳性29例,阴性7例。颈椎X线检查示颈椎生理前凸存在3例,变直16例,
107235	肩关节复位汤治疗习惯性肩关节脱位22例	<正>笔者自拟肩关节复位汤治疗习惯性肩关节脱位22例取得满意疗效,报道如下。1临床资料22例均为门诊患者。男15例,女7例;年龄最大65岁,最小12岁,平均年龄35.6岁;病程最长25年,最短1年。时常因不慎而肩关节自动滑脱或在负重时滑脱。2治疗方法肩关节复位汤药用红参30g,炒白术30g,茯苓15g,甘草6g,当归20g,熟地30g,黄芪60g,阿胶30g,女贞子30g,
107237	强刺激推拿治疗椎动脉型颈椎病临床观察	<正>近年来,我们采用强刺激推拿治疗椎动脉型颈椎病效果较好,报道如下。1临床资料共80例,均为2007年1月至2009月10月我院住院及门诊患者。男46例、女34例,年龄20～55岁。按数字随机表法分为强刺激推拿组40例和针灸组40例。后强刺激推拿组脱落3例(因惧怕疼痛放弃治疗而改用药物治疗),针灸组脱落2例(因经济原因未完成治疗)。
107239	综合方法治疗腰椎间盘突出症260例	目的:观察针刺、超短波及牵引综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:260例用针刺、超短波、牵引综合治疗。结果:治愈180例,好转70例,无效10例,总有效率96.2%。结论:针刺、超短波、牵引综合方法治疗腰椎间盘突出症有显著疗效。
107241	针刀结合整脊治疗颈椎病69例观察	目的:观察针刀结合整脊治疗伴椎曲改变的寰枢关节错位型、钩椎关节紊乱型颈椎病的临床疗效。方法:治疗组69例用"以宗四维整脊牵引仪"结合整脊手法与针刀治疗。对照组56例只用针刀治疗。结果:治疗组治愈率87.0%、总有效率94.2%,对照组治愈率75.0%、总有效率82.6%,治疗组治愈率和总有效率明显优于对照组(P<0.05)。平均随访1年,治疗组复发7例(11.7%),对照组复发38例(90.5%)。结论:用针刀结合整脊治疗伴椎曲改变之寰枢关节错位型、钩椎关节紊乱型颈椎病疗效好、复发率低。
107243	刺血疗法治疗腰椎间盘突出症73例	<正>笔者采用刺血疗法治疗腰椎间盘突出症73例取得满意效果,现报道如下。1临床资料73例均为我院门诊患者。男37例,女36例;年龄21～50岁,平均31岁;发病时间最短2天,最长7天。多有弯腰劳动或长期坐位工作史,曾经过常规推拿、针灸、牵引治疗效果欠佳。诊断标准依据《现代中医临床诊断学》[1]。有腰部外伤,慢性劳损或受寒湿史。腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加时
107244	稳心颗粒治疗快速性心律失常34例观察	目的:观察稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床疗效和不良反应。方法:对照组34例用美托洛尔,治疗组34例用稳心颗粒治疗。结果:症候疗效治疗组88.2%、对照组58.9%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);心电图疗效治疗组85.3%、对照组61.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:稳心颗粒能有效缓解临床症状,改善心电图指标,且无明显不良反应。
107245	熊大经治疗喉咳经验	<正>喉咳是指因外邪侵袭、脏腑亏虚或脏腑失调、痰凝气滞及异气刺激咽喉所致的以突然和反复发作的咽喉干痒、咳嗽痰少为主要临床表现的咽喉疾病[1]。熊大经教授从事临床、教学、科研40余年,积累了丰富的临床经验。现将近年来熊老治疗喉咳经验介绍如下。1病案举例例1:徐某,男,39岁,2011年3月9日初诊。咳嗽2周。2周来无明显诱因反复咽痒,咳嗽,咯白黏痰,咽痒则咳,难以
107246	黄连温胆汤临床应用举隅	<正>黄连温胆汤出自清代陆廷珍《六因条辨》一书,由黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳实组成。方中半夏燥湿化痰、降逆和胃,枳实行气化痰,陈皮理气化湿,茯苓健脾渗湿、安神定志,黄连泻心火。诸药合用,共奏清热化痰、和胃降逆之功。笔者在临床上用黄连温胆汤治疗痰热内扰、胆胃不和所致疾患取得较好疗效,介绍如下。
107247	脐疗法治疗放射性肠炎1例	<正>放射性肠炎的临床表现为腹痛,腹泻、里急后重,便血等,严重者出现顽固性恶心、呕吐。笔者用脐疗法治疗放射性肠炎1例,取得较好疗效,介绍如下。病例:患者,女,39岁。因直肠癌行根治性手术治疗,术后辅助放化疗。1年后,出现脘腹胀闷,反复呕吐,神疲乏力,声低息弱,饮食甚少,眠差,排便无力不畅,细软便,舌体胖大苔薄,脉弦细。查腹大如鼓,肠型,肠鸣音响亮,气过水
107248	黄芪治疗糖尿病肾病探讨	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症,目前尚无理想的治疗方法。因此,中医辨证治疗糖尿病肾病具有重要意义。1病因病机傅登云[1]认为脾虚是DN的关键病机。五脏柔弱,素食肥甘,致内热中满、脾失健运、升降失司。高严彬等[2]认为肾虚贯穿DN的始终。病变初期,以肾阴虚为本,病变中期阴损及阳、伤及脾肾,以脾肾气阳两虚为主;病变后期,气血
107249	小儿肺炎中医证型与舌象演变探讨	目的:将舌象数字化,研究舌象与小儿肺炎不同中医辨证分型的相关性。方法:采用上海道生医疗科技有限公司的DS01中医舌象采集系统,采集入组31例肺炎患儿急性期和缓解期舌象,用RGB、HSV和Lab颜色空间模块进行分析,统计比较各中医证型间的差异。结果:根据中医证候分布规律分析,舌色按照紫暗→暗红→红→淡紫→淡红→淡的顺序,瘀象逐渐减轻;苔色按照灰黑→黄→黄白相间→白顺序,痰瘀逐渐减轻;苔质按照厚腻→厚→薄腻→薄的顺序,痰湿逐渐减轻。舌色R、V值与中医证候的热毒趋势相关,G、B、H、L、a、b值均与痰瘀相关。结论:肺炎患儿各中医证型舌象数字化后各证型之间存在差异,与中医临床证候具有相关性。
107250	皮肤溃疡证治体会	<正>近年来笔者用中医治疗皮肤溃疡效果较好,体会如下。皮肤溃疡是中医外科、皮肤科的常见病、多发病,是以皮肤溃疡为主要临床表现,长期不能愈合为临床特征,皮肤组织缺损、液化、感染、坏死为特征的一种体表疾病。根据病因的不同,常分为:①外伤性溃疡。由物理和化学因素直接作用于组织引起局部缺损,包括冻疮、褥疮等。②感染性溃疡。包括细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏如蜂窝织炎、
107251	慢性脑缺血中医症候特点分析	<正>慢性脑缺血属中医"眩晕"、"痴呆"等范畴。为提供慢性脑缺血辨证论治依据,我们对259例慢性脑缺血患者症候特点进行了分析,报道如下。1临床资料共259例,均为2010年1月至2012年1月于南宁市中医医院及广西中医学院第一附属医院就诊的住院或门诊的慢性脑缺血患者。男153例、女106例,年龄平均(61.12±5.42)岁,病程最短3个月、最
107252	颈椎病中医外治全程护理总结	<正>近两年来,我们对颈椎病用中医外治全程护理,取得满意效果,报告如下。1临床资料共85例,男37例,女8例;年龄27～69岁,平均56岁;病程1天～3年。符合国家中医药管理《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病诊断标准[1]。2护理方法心理护理:观察患者治疗过程中心理情绪的变化,采取不同的心理调护程序和方法,耐心向患者解释病情,消除悲观心
107253	治病之要顺其势	<正>医生的首要任务是治病,治病当如何"治"呢?其中大有学问。"治"作为一个动词,它所施行的范围可大可小,小者,曰治人、治家,大者,治病、治国平天下。从汉字造字意义上言,"治"从水台声(《说文》),大禹治水,李冰父子治"都江堰",堪称史上治水之典范,其原则是"因势利导"。水唯能下方成海(林则徐句),水往低处流,这是"水德"(《孟子.宥坐》)之一,也是水之势。治水,必须尊重此势,大禹利用此势,施以引导,结果化险为夷,让水害变为水利。
107254	中药治疗类风湿关节炎研究进展	<正>类风湿关节炎(RA)常以小关节起病,多为对称性,先影响关节滑膜,然后侵袭关节软骨和骨组织,导致关节结构破坏,使关节畸形、功能丧失,是一种多系统自身免疫性疾病。治疗RA的药物较多,基本可分为非甾体抗炎药、SAARD、糖皮质激素、生物制剂4种,配合利用可有效控制病情,但长期使用有一定不良反应。RA属中医"痹证"范畴,中医治疗RA有较好疗效,且不良反应较小,现将近年来中医治疗RA的研究进展综述于下。
107255	中药治疗支气管哮喘缓解期进展	<正>哮喘长期发作,寒痰伤及脾肾之阳,痰热耗灼肺肾之阴,则可由实转虚,在缓解期表现为肺、脾、肾等虚弱之候。缓解期的治疗主要从肺、脾、肾入手,抓住肺、脾、肾三脏不足、宿痰内伏的疾病之本,采用补肺健脾益肾之法治疗。现将近年来中药治疗哮喘缓解期的研究综述如下。1从肺论治王晓玫等[1]自拟固金止喘汤治疗35例。治疗组口服固金止喘汤(党参、生黄芪、黄芩、炙麻黄、炒杏仁、银杏叶、鱼腥
107256	中医治疗急性心肌梗死研究进展	<正>近年来,中医治疗急性心肌梗死研究有较大进展,综述如下。急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)具有发病急、并发症多、病死率高等特点。其病理改变是冠状动脉粥样硬化,致管腔变窄或冠脉痉挛,血栓梗塞,导致心肌缺血、缺氧、坏死。因心肌梗死的部位有前壁、下壁、右壁或多个部位梗塞,故出现病情轻重不同,轻者仅有胸闷隐痛,重者出现剧痛和并发症[1]。急性心肌梗死属中医"真心痛"、"厥心痛"等范畴,为本虚标实证。一是正虚(如气虚、阳虚和阴虚,以心气
107257	慢性盆腔炎中医治疗近况	<正>慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)是女性内生殖器(包括子宫、输卵管、卵巢)及其周围的结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症,以少腹疼痛、坠胀、痛引腰骶为主症,常在劳累、性交后、排便时及月经前后加重,可伴有低热、月经增多、白带增多,在子宫的一侧或两侧触及条索状增粗,并伴有压痛等[1]。目前西药抗菌治疗效果欠佳,长期使用易致菌群失调和耐药性[2]。慢性盆腔炎属中医"少腹痛"、"带下病"、"月经失调"、"癥瘕"等范畴,治疗取得一定成果。现就慢性盆腔炎的中医研究近况概述如下。
107258	中药对肠梗阻术后胃肠屏障保护及细胞免疫功能的调节	目的:观察肠梗阻术后中药对胃肠屏障保护及改善细胞免疫功能的作用。方法:20例分为手术加中药组和手术组,两组均用手术治疗,手术加中药组手术后给予健脾承气汤。均于术前、术后第1、4、7天测定血浆内毒素,术前及术后第1、7天测定血浆D-乳酸和T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平。结果:术前及术后第1天两组之间各项检测指标均无明显差异(P>0.05),术后第4、7天手术加中药组内毒素水平明显低于手术组(P<0.05),术后第7天手术加中药组D-乳酸水平与手术组比较明显降低(P<0.05),而CD3、CD4、CD4/CD8水平明显升高(P<0.05)。两组术前、术后CD8比较无明显差异(P>0.05)。结论:健脾承气汤可促进胃肠道平滑肌的蠕动,减少胃肠道内毒素吸收,保护胃肠黏膜的机械性和化学性屏障,提高机体的细胞免疫功能。
107259	滋水清肝饮对围绝经期抑郁模型大鼠下丘脑CRH mRNA及5-HT含量的影响	目的:观察滋水清肝饮对围绝经期抑郁模型大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激信使核糖核酸(CRH mRNA)表达及5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:将实验大鼠随机分组,分别在末次给药或给生理盐水24h后,颈椎脱臼法处死大鼠,冰盒上迅速分离下丘脑,采用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)检测下丘脑CRH mRNA表达,高效液相色谱-电化学检测器法测定下丘脑5-HT含量。结果:各给药组大鼠CRH mRNA表达均升高,并与对照组比较有极显著性差异(P<0.01);雌二醇组与模型组比较无显著性差异(P>0.05),但与中药组比较有显著性差异(P<0.05);中药组、雌二醇加百忧解组与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。模型组大鼠5-HT水平降低并与对照组比较有极显著性差异(P<0.01);中药组大鼠5-HT水平升高,但与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:模型大鼠下丘脑中CRH mRNA表达升高、5-HT降低。滋水清肝饮通过降调CRH mRNA转录水平可能影响下丘脑中5-HT能神经元的分泌和代谢,升高脑内5-HT含量,从而防止围绝经期抑郁症的发生。
107260	实时定量PCR检测羟基喜树碱对乳腺癌细胞TIMP-3表达的影响	目的:观察羟基喜树碱处理乳腺癌细胞MCF-7中TIMP-3表达的改变,在mRNA水平探讨羟基喜树碱在乳腺癌治疗中的潜在新靶点。方法:以乳腺癌细胞MCF-7为研究模型,细胞暴露于羟基喜树碱浓度为10、40、80mg/L的培养液中24h,PBS组为对照组。采用SYBR荧光实时定量PCR法检测TIMP-3表达,相对定量采用比较CT值法。结果:不同浓度的HCPT,TIMP-3 mRNA表达水平均高于对照组且均与其有显著差异(P<0.05),其中以40mg/L组促进TIMP-3表达为最强。与前期的基因芯片研究结果相符合。结论:HCPT可诱导乳腺癌细胞MCF-7中TIMP-3表达增多。
107261	高效液相色谱法测定貂冬保心丸中丹皮酚含量	目的:建立貂冬保心丸中丹皮酚含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定牡丹皮中丹皮酚的含量。结果:丹皮酚在0.04096～0.4096μg内呈良好的线性关系,r=0.9999。平均回收率为99.32%,RSD=0.98%。结论:高效液相色谱法简便易行,重复性好,可作为该制剂的质量控制方法。
107262	苦参碱药理作用研究进展	<正>苦参碱(Matrine,Mat)化学名Matddin-15-one,属于四环喹嗪啶类化合物,分子骨架可看作2个喹嗪啶环的稠合体[1]。广泛存在于苦参(SophoranaveseensAif)的根,苦豆子(sophoraalopeeuroidesL),全草广豆根(Sophorasubprostrofa-chun.T、chen)等豆科植物中。近年来,研究发现苦参碱具有抗心律失常、抗肝纤维化、抗肿瘤等多方面药理活性。现就近年来对苦参碱的药理作用研究综述如下。1心血管系统作用苦参碱对酸化条件及长期心肌缺血后心室肌细胞仍表现
107263	抗流感病毒中药研究进展	<正>流行性感冒是发病率高、流行广泛、传播迅速的急性呼吸道传染病。近年来,国内外学者对高效、无毒副作用的抗流感病毒中药进行了研究,取得较大进展,综述如下。1直接抗病毒作用金银花:胡克杰等[1]研究表明,金银花有效成分之一氯原酸体外对甲3型流感病毒及副流感病毒Ⅳ型的增殖具有抑制作用。鱼腥草:新鲜野生紫色茎鱼腥草提取的挥发油对流感
107264	中西医结合治疗慢性心力衰竭临床观察	目的:观察西药联合心衰宁合剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:76例随机分成两组各38例,两组均用西药常规治疗,治疗组加用心衰宁合剂。结果:总有效率治疗组89.5%、对照组71.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后左心室舒张末期内径明显缩小,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05);左心室射血分数明显提高,与治疗前及对照组治疗后比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:在西药常规治疗基础上加用心衰宁合剂治疗慢性心力衰竭安全有效,缓解及改善症状、体征优于单用西药常规治疗。
107265	中西医结合治疗2型糖尿病临床观察	目的:观察加味温胆汤治疗2型糖尿病(痰瘀互结型)的临床疗效及血糖、血脂、血流变的变化。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予糖尿病饮食,适当运动等基础治疗,并口服二甲双胍、阿卡波糖,治疗组另服加味温胆汤,疗程均为28天。结果:总有效率治疗组96.66%、对照组83.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FPG、2hPG、TC、LDI-C、血液流变学指标均明显下降(P<0.05)。结论:加味温胆汤治疗2型糖尿病(痰瘀互结)能明显改善症状,调节血糖血脂,改善血流变等,疗效优于单纯西药组。
107266	中西医结合治疗消化性溃疡108例	目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡病的疗效。方法:108例用西药奥美拉唑、硫糖铝、阿莫西林、甲硝唑及用中药三七、黄芪、延胡索、白及、乌贼骨、浙贝母治疗。结果:总有效率98.15%。结论:中西医结合治疗消化性溃疡疗效显著且安全。
107267	中西医结合治疗老年股骨颈骨折46例	<正>2009至2010年采用小切口行人工全髋关节置换术配合中药治疗老年股骨颈骨折46例疗效较满意,总结如下。1临床资料46例中,男26例,女20例;年龄65～70岁15例,71～75岁9例,76～80岁10例,80～83岁2例;头下型22例,头颈型19例,经颈型5例;按Garden分型I型12例,lI型17例,III型10例,Ⅳ型7例;合并糖尿病5例,高血压13
107268	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜36例	<正>过敏性紫癜以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。笔者用西药加中药治疗过敏性紫癜疗效较好,现报道如下。1临床资料共66例,均为本院2007年6月至2011年6月诊治患者,随机分成两组。治疗组36例,男24例,女12例;年龄最大14岁,最小5岁。对照组30例,男22例,女8例;年龄最大13岁,最小6岁。两组性别、年龄、临床表现和实验室检查指标比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
107269	中西医结合治疗糖尿病骨质疏松症60例观察	目的:观察补肾健骨汤配合西医基础治疗糖尿病骨质疏松症的疗效。方法:60例在控制血糖、强调运动,用骨营养补充剂、抑制骨吸收药物等治疗的基础上,口服补肾健骨汤。结果:显效43例,有效13例,无效4例,总有效率93.3%。结论:补肾健骨汤配合西医基础治疗糖尿病骨质疏松症临床疗效满意。
107270	中西医结合治疗月经过少32例	<正>导师朱颖主任医师采用中西医结合方法治疗月经过少32例效果显著,报道如下。1临床资料32例均为门诊患者,年龄20～45岁、平均32.5岁,病程4个月～2年。其中18例查E2、FSH、LH均低于正常值,5例经宫腔镜检查提示宫颈、宫腔粘连。B超检查子宫附件未见明显异常。临床表现为月经周期基本正常,经量少(不足20mL),或经行时间不足2天甚至点滴即净,经色
107271	中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察	目的:观察中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:70例随机分成两组各35例,治疗组自拟止痒汤加减内服、依巴斯汀口服、肤舒止痒膏药浴,对照组用依巴斯汀口服、肤舒止痒膏药浴。结果:总有效率治疗组91.4%、对照组65.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症疗效好,比单用西药治疗更具有优势。
107272	中西医结合治疗卵巢囊肿136例	<正>2005至2011年,笔者用中西医结合方法治疗卵巢良性囊肿136例效果较好,现报道如下。1临床资料136例均已婚,年龄21～30岁42例、30～45岁75例、45岁以上19例,病程10天～5年。有人工流产、上环、取环等宫腔操作史102例,有分娩史116例,有急、慢性盆腔炎病史96例。单发118例,多发18例。伴有下腹不适,腰骶痛,白带量多等症状。均B超诊断为单纯性囊肿,囊肿直径20～80mm。
107274	中西医结合治疗翼状胬肉120例	<正>翼状胬肉是一种多发性眼表疾病,当胬肉向瞳孔区进展影响视力和美观时,一般需要手术治疗,而传统的胬肉切除手术术后复发率较高。我们采用胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植手术、术后内服中药的方法治疗翼状胬肉120例疗效满意,报道如下。1临床资料120例(158眼)中,男52例(64眼),女68例(94眼),年龄35～75岁,原发性翼状胬肉146眼、复发性翼状胬肉
107275	复发性自然流产中西医研究进展	<正>复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指连续自然流产3次或3次以上者,近年来把连续自然流产2次或以上者称为RSA。RSA属中医"滑胎"、"数堕胎"等范畴,发生率为妊娠的0.5%～2.0%[1],现将RSA的病机和治疗研究综述如下。1中医病因病机中医认为,胎元和母体的异常可导致胎元不固。精气不足、禀赋薄弱,或孕后受外邪、毒物所伤,致胎元不健或胎元有缺陷,从而发生殒堕。素体虚弱、肾虚不足、不能固摄胎元,或
107276	老年髋部围手术期深静脉血栓中西医预防进展	<正>静脉血栓栓塞包括深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞(Pulmonary Thromboembolism,PTE),好发部位为下肢深静脉,常见于骨科大手术(人工髋关节置换术THR、人工膝关节置换术TKR、髋部周围骨折手术等)后。我国及其他亚洲国家的骨科大手术后DVT的发生率很高,其后果主要是PTE和DVT后综合症,其影响手术疗效,增加经济负担,延长住院时间,重者可以导致死亡[1],因此
107277	腰椎间盘突出症中西医结合治疗及护理观察	目的:观察中西医结合治疗和护理腰椎间盘突出症的疗效。方法:187例用电针、火罐、腰椎牵引、中药熏洗、手法推拿、穴位注射等治疗。结果:治愈148例,好转22例,未愈17例,总有效率90.91%。其中单纯腰痛型28例治愈25例,好转2例,未愈1例,总有效率96.43%。单纯坐骨神经痛型38例治愈30例,好转6例,未愈2例,总有效率94.74%。腰痛与坐骨神经痛并存型112例治愈92例,好转13例,未愈7例,总有效率93.75%。以马尾症状为主要表现的中央突出型9例治愈1例,好转1例,未愈7例,总有效率22.22%。结论:采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症效果较好,但以马尾症状为主要表现的中央突出型疗效较差。
107278	中西医结合治疗带状疱疹观察及护理	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的疗效并总结护理经验。方法:77例随机分成治疗组45例和对照组32例,两组均用西药治疗,治疗组加用中药外敷配合红外线照射。结果:总有效率治疗组100%,对照组87.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效显著,另外细致的护理可使患者从饮食、心理等方面得到个体化指导,以保证治疗效果。
107279	脑卒中早期康复护理体会	<正>我们对60例脑卒中患者进行早期康复护理干预取得满意效果,现总结如下。1临床资料共120例,均为2008年1月至2011年7月住院患者,均有不同程度的肢体功能障碍,符合诊断标准[1],并经头颅CT或MRI证实。随机分为两组。观察组60例,男36例,女24例;年龄35～73岁,平均56.3岁;脑出血16例,脑梗死44例。对照组60例,男40例,女20例;年龄33～75岁,平均
107280	中西医结合护理痛风34例总结	<正>痛风属中医"痹证"等范畴,主要是由于先天不足、正气亏虚、腠理不密、卫外失固、风寒湿热之邪乘虚侵袭人体,邪痹经脉,气血运行不畅所致[1]。2008年8月至2011年10月,我们共收治痛风34例,用中西医结合方法治疗及护理取得较好效果,总结如下。1临床资料34例中,男28例,女6例;年龄最大81岁,最小34岁,平均46岁;首次发病22例,多次发病12例;风湿热
107282	高血压社区管理探讨	<正>慢性非传染性疾病社区规范化管理是目前社区卫生服务机构的重要任务,而高血压是慢性非传染性疾病主要病种之一。高血压常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。很多高血压患者常伴有糖尿病,而糖尿病也较多伴有高血压,因此两者为同源性疾病。高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病应该同时降血压、调节血脂。现将垫江县中医院桂南社区卫生服务站的管理方法介绍如下。
107283	中风护理体会	<正>中风致残率、致死率高,加强临床护理可提高治疗效果、减少并发症、降低致残率及致死率,体会如下。1一般资料2010年1月至2011年7月我院收治中风110例。男71例,女39例;年龄57～83岁,平均70.5岁。既往有高血压病史85例。均为首次发病,住院时间19～98天。痊愈29例,好转75例(存在不同程度肢体功能障碍),死亡6例。2护理方法基础护理:密切关注患者的神志、血压、心率、脉搏、呼
107284	中西药合用治疗老年复治肺结核临床观察	目的:观察中西药合用治疗老年复治肺结核的疗效。方法:91例随机分为治疗组46例和对照组45例,两组均按2HEL2V/8H L2方案抗结核治疗,治疗组加用健脾补肺汤(自拟)治疗。结果:治疗组痰菌阴转率、病灶吸收率明显高于对照组(P<0.05),药物不良反应发生率治疗组小于对照组。结论:中西药合用治疗老年复治肺结核疗效优于单用西药治疗。
107285	麻仁润肠丸联合莫沙必利治疗老年功能性便秘35例观察	目的:观察麻仁润肠丸联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:70例随机分成两组各35例,两组均用麻仁润肠丸口服,治疗组再予莫沙必利口服。结果:总有效率对照组80%,治疗组100%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),对照组复发24例,治疗组复发6例,治疗组复发明显少于对照组(P<0.01)。结论:麻仁润肠丸联合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效显著且不易复发。
107286	综合方法治疗混合痔临床观察	目的:观察综合方法治疗混合痔的临床效果。方法:113例用消痔灵原药注射加外剥内扎术,局部用马应龙痔疮膏及痔疮栓,便后用痔科熏洗散先熏后洗。结果:治愈111例,好转2例,总有效率100%。结论:综合方法治疗混合痔有较好疗效。
107287	人工颈椎间盘置换术治疗神经根型颈椎病5例	目的:观察颈椎人工椎间盘置换术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:5例行人工椎间盘置换术,随访3～18个月、平均10个月。结果:Odom’s评级法为好,JOA评分平均提高15分以上。结论:人工椎间盘置换术治疗神经根型颈椎病初期临床效果好。
107288	锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折12例	目的:观察锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:12例采用锁定钢板治疗,随访4～12个月。结果:术后无伤口感染、骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症,骨折愈合时间术后1.5～3.5个月,平均2个月。肩关节功能优10例,良1例,可1例,优良率91.67%。结论:锁定钢板内固定疗效较好。
107289	手术治疗骶尾部藏毛窦4例	<正>藏毛窦是指含有毛发的窦道,常见于肛门后方的骶尾部,又称为骶尾部藏毛窦或骶尾部囊肿,多发于体胖多毛青年男性,一般20～30岁时发病,平均发病年龄21岁[1]。2011年2月至2011年10月,我们共收治骶尾部藏毛窦4例,现报道如下。1临床资料4例均为青壮年男性。其中3例体形肥胖多毛,1例体形偏瘦毛发一般。年龄18～39岁,平均25.5岁。病程5天～5年。均表现为骶尾部包快肿痛、破溃流脓,或有反复发病、经
107290	中药熏洗结合西药封闭治疗跟骨骨刺综合征临床研究	目的:观察中药熏洗结合西药封闭治疗跟骨骨刺综合征的临床疗效。方法:60例随机分成两组,治疗组给予自拟熏洗方与西药足跟压痛点局部封闭治疗,对照组仅用西药足跟压痛点局部封闭治疗,共治疗4周。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组86.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组临床疗效及症状体征疗效均明显优于对照组。结论:中药熏洗结合西药局部封闭治疗跟骨骨刺综合征疗效肯定、安全且不易复发。
107291	腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察	目的:探讨腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:148例分为米非司酮组80例和孕三烯酮组68例。米非司酮组于术后1周口服米非司酮,孕三烯酮组于术后1周口服孕三烯酮,两组均服6个月,随访18个月。结果:米非司酮组与孕三烯酮组的临床有效率、复发率、妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),但米非司酮组不良反应发生率明显低于孕三烯酮组(P<0.01)。结论:手术联合米非司酮可以作为治疗子宫内膜异位症的首选方案。
107292	疏血通配合高压氧治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察疏血通配合高压氧治疗急性脑梗死的疗效。方法:治疗组30例用疏血通配合高压氧,对照组只用疏血通。结果:两组治疗前后神经功能缺损评分均改善明显,但治疗组优于对照组(P<0.01)。总有效率治疗组93.5%,对照组67.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:疏血通配合高压氧治疗急性脑梗死疗效好。
107298	中药周期疗法对卵巢早衰大鼠性激素和抑制素B的影响	目的:观察探讨中药周期疗法治疗卵巢早衰的疗效及作用机制。方法:24只大鼠分空白组、模型组、中药组各8只,模型组和中药组用腹腔注射顺铂法制备卵巢早衰动物模型,造模后中药组用促排卵汤和调助汤按动情周期灌胃,以放免法检测大鼠血清性激素水平、酶联免疫法检测抑制素B。结果:中药组大鼠雌二醇、血清抑制素B升高,促卵泡生成素下降。结论:中药周期疗法可使卵巢早衰大鼠受损卵巢的内分泌功能恢复。
107299	当归四逆汤加味治疗股外侧皮神经炎30例观察	目的:观察当归四逆汤加味治疗股外侧皮神经炎的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用当归四逆汤加味治疗,对照组用营养神经及止痛西药治疗,两组均2周为一疗程,治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组86.67%、对照组70.00%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:当归四逆汤加味治疗股外侧皮神经炎疗效较好。
107300	加味补坎益离丹治疗心脏神经官能症58例观察	目的:观察加味补坎益离丹对心脏神经官能症的疗效。方法:116例随机分为治疗组与对照组各58例。治疗组用加味补坎益离丹治疗,对照组用美托洛尔片、谷维素、维生素B1治疗。结果:总有效率治疗组96.55%、对照组77.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味补坎益离丹治疗心脏神经官能症疗效显著。
107301	参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱20例观察	目的:观察参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱的效果。方法:治疗组20例用参苓白术散,对照组用莫沙必利。结果:总有效率治疗组90%、对照组70%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱有较好疗效。
107302	建瓴汤加减治疗室性期前收缩60例观察	目的:观察建瓴汤治疗室性期前收缩的疗效。方法:108例随机分为两组,治疗组60例用建瓴汤,对照组48例用心律平。结果:总有效率治疗组73.4%、对照组77.1%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。不良反应率治疗组5.4%、对照组18.7%,两组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:建瓴汤和心律平治疗室性期前收缩疗效相似,但建瓴汤不良反应少,更安全。
107303	刺猬皮汤治疗消化性溃疡临床观察	目的:观察刺猬皮汤治疗消化性溃疡的疗效。方法:80例分为两组各40例,治疗组用刺猬皮汤煎服,对照组用奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑口服,两组疗程均为6周。结果:总有效率治疗组90%、对照组85%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:刺猬皮汤有促进溃疡修复,调节脾胃功能作用。
107304	中药保留灌肠治疗粘连性肠梗阻观察与护理	目的:观察中药保留灌肠治疗粘连性肠梗阻的效果,总结护理经验。方法:60例分为治疗组和对照组各30例,两组均用西医常规保守治疗,治疗组加用中药保留灌肠治疗。结果:总有效率治疗组97%、对照组67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药保留灌肠治疗粘连性肠粳阻效果较好。
107305	中药治疗婴儿湿疹56例观察	<正>婴儿湿疹从出生后3天到1周岁均可发生。常伴有阵发性瘙痒,从而引起婴儿哭闹和睡眠不安,影响生长发育和健康。2006年1月以来,笔者用中药治疗婴儿湿疹56例效果较好,报道如下。1临床资料共80例,均为门诊和住院患儿。治疗组56例,男37例,女19例;年龄3天～18个月,平均(5.33±
107307	加味四物汤治疗儿童多发性抽动症临床观察	目的:观察加味四物汤治疗儿童多发性抽动症的临床疗效及不良反应。方法:29例分为两组,治疗组15例用加味四物汤治疗,对照组14例用氟哌啶醇治疗。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组71.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味四物汤治疗儿童多发性抽动症疗效优于西药氟哌啶醇,且无明显副作用。
107308	理中汤加味治疗骨科手术后非感染性发热临床观察	目的:观察理中汤加味治疗骨科手术后非感染性发热的疗效。方法:80例随机分为两组各40例,治疗组用理中汤加味,对照组用对乙酰氨基酚片口服。结果:治疗组骨科手术后非感染性发热体温下降明显快于对照组(P<0.01)。结论:理中汤加味治疗骨科术后非感染性发热有良好效果。
107309	通络汤合磁朱丸治疗家族性局灶性癫痫40例观察	目的:观察通络汤合磁朱丸对家族性局灶性癫痫治疗的临床疗效。方法:40例分为两组各20例,治疗组用通络汤合磁朱丸,对照组用拉莫三嗪。结果:显效有效率对照组45%、治疗组65%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论:通络汤合磁朱丸治疗家族性局灶性癫痫优于拉莫三嗪。
107310	三金排石汤治疗泌尿系结石68例	<正>2008年1月至2011年6月,我们自拟三金排石汤加减治疗泌尿结石68例,取得满意效果,报道如下。1临床资料68例中,男46例,女22例;年龄最大62岁,最小16岁;病程最长20年,最短0.5年;双肾结石6例,单侧肾结石29例;输尿管中上段结石21例,下段结石10例,膀胱结石2例;结石最大0.9cm×1.1cm,最小0.25cm×0.3cm。
107311	辨证治疗抑郁症65例	<正>抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多有反复发作的倾向,每次发作大多可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。笔者辨证治疗抑郁症取得良好的疗效,报道如下。
107312	综合疗法治疗梨状肌综合征34例	目的:观察综合疗法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:34例采用中药湿热敷、针刺、穴位注射、推拿、中药内服等综合治疗。结果:治愈18例,好转14例,无效2例,总有效率94.1%。结论:中药湿热敷、针刺、穴位注射、推拿、中药内服等综合治疗梨状肌综合征,临床疗效满意。
107313	丹红注射液配合针刺治疗腰椎间盘突出症急性发作期36例	目的:观察丹红注射液静滴配合针刺经穴治疗腰椎间盘突出症(PD)急性期的临床疗效。方法:36例用丹红注射液静滴配合针刺经穴治疗。结果:治愈20例,好转14例,未愈2例,总有效率94.5%。结论:丹红注射液配合针刺治疗PD临床疗效较好。
107314	寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产36例	目的:观察寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产的临床疗效。方法:36例用寿胎丸合安胎饮加减治疗,疗程7天。结果:治愈34例,无效2例,治愈率94.4%。结论:寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产疗效较好。
107315	疏肝利胆汤治疗新生儿病理性黄疸179例	<正>新生儿病理性黄疸是指出生后24h内即出现黄疸,2～4周后仍不消退,或消退后而复现,并且有临床症状。笔者自拟疏肝利胆汤治疗新生儿病理性黄疸179例获得满意疗效,介绍如下。1临床资料179例中,男82例,女97例;年龄20天以上51例,30天以上79例,2个月以上27例。临床表现除了面目、躯干皮肤发黄外,常伴不同程度吸乳欠佳或烦躁,大便结或稀,
107316	小柴胡汤合桑菊饮加减治疗妊娠感冒56例	<正>2008年4月至2011年4月,笔者用小柴胡汤合桑菊饮加减治疗妊娠感冒56例取得满意疗效,现报道如下。1临床资料56例均为本院门诊患者,年龄19～37岁,早期妊娠18例、中期妊娠26例、晚期妊娠12例,病程最短1天、最长15天。符合《中医内科学》中感冒诊断标准。临床表现为鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,恶寒,发热,全身不适。
107317	川芎茶调散加减治疗血管神经性头痛68例	<正>笔者用川芎茶调散加减治疗血管神经性头痛68例疗效较好,报道如下。1临床资料68例均为我院2007年10月至2011年10月门诊和住院患者。男30例,女38例;年龄20～50岁45例,50岁以上23例;病程1～3年22例,3～10年36例,10年以上10
107318	辨证治疗鼻鼽265例	<正>鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病,类似变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎等[1]。肺脾肾三脏的亏虚是鼻鼽发生的主要原因。干祖望等[2]认为鼻鼽既与肺虚感寒、肺脾气虚、肾阳不足相关,又有肺经伏热证
107320	电针颈夹脊结合颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病72例	目的:观察电针颈夹脊结合颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:72例用电针颈夹脊刺法结合颈神经根神经阻滞疗法治疗。结果:治愈49例,好转22例,未愈1例,总有效率98.6%。结论:电针颈夹脊结合颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病疗效显著。
107321	药物迎香穴注射治疗鼻渊疗效观察	<正>我们用药物迎香穴注射治疗鼻渊疗效较好,报道如下。1临床资料共462例,男282例,女180例;年龄最大58岁,最小13岁;病程3个月～25年。均有反复鼻塞、头痛、流脓性腥臭鼻涕史,不同程度的嗅觉障碍,鼻镜检查见下鼻甲肥厚,或双中鼻甲息肉样变,或中鼻道小息肉而引流不畅,X线摄片提示上颌窦炎征像,上颌窦穿刺液为
107322	运动疗法治疗肩周炎30例	目的:观察运动疗法治疗肩周炎的效果。方法:30例根据病情及体力进行循序渐进的全身运动锻炼。结果:总有效率97%。症状日渐减轻,疼痛和不舒适感消失,肩关节能随意运动,没有复发。结论:运动疗法治疗肩周炎有较好效果。
107326	温针灸配合拔罐治疗带状疱疹32例	目的:观察温针灸配合拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法:32例在带状疱疹疼痛的局部区域以及支配痛区的神经节断进行温针灸并拔罐治疗。结果:痊愈28例,好转4例,总有效率100%。结论:温针灸配合拔罐治疗带状疱疹疗效显著。
107327	针灸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>2005年5月至2008年5月,笔者用针灸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病60例,取得较满意疗效,总结如下。1临床资料共60例,男26例,女34例;年龄30～70岁,平均48.2岁;病程最短2天,最长6年,平均6.8个月。参照1993年第2届颈椎病专题座谈会制定的椎动脉型颈椎病诊断标准。曾有猝倒发作,并伴有颈性
107328	冠心舒通胶囊治疗冠心病PCI术后复发心绞痛观察	目的:观察冠心舒通胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后复发心绞痛的临床疗效。方法:80例用冠心舒通胶囊治疗,采用自身对照方法比较治疗前后心绞痛发作次数、疼痛持续时间、硝酸甘油用量、运动平板心电图结果、超敏-C反应蛋白指标等。结果:治疗前后综合心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、心电图ST段压低总和(∑ST)及超敏-C反应蛋白(hs-CRP)等数据比较有显著性差异(P<0.05)。结论:冠心舒通胶囊治疗冠心病PCI术后心绞痛有效。
107330	魏小维应用涤痰汤验案举隅	<正>涤痰汤首载于《奇效良方》,有涤痰开窍之效,主治中风痰迷心窍而舌强不能言、喉中痰鸣、辘辘有声。导师魏小维教授在临床实践中针对小儿癫痫、发作性睡病、抽动秽语综合征等疑难病症,宗"怪病多痰"、"久病多痰"之古训,用涤痰汤加减治疗常获良效,举例如下。
107332	扶阳法临证运用体会	<正>扶阳法是扶助补益阳气,治疗阳气虚弱或阴寒所致病证的方法。笔者用扶阳法治疗各种疾病效果满意,介绍如下。1慢性腹泻张某,男,77岁,2010年12日诊。腹痛、腹泻1年余,每日腹泻3～4次,大便稀溏,腹部隐痛,形寒肢冷,腰酸膝软,面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。大便培养为无致病菌生长。证属脾肾阳虚。治以扶阳散寒,温肾补脾,止泻。方用附桂
107333	张晓杰治疗黄褐斑验案举隅	<正>张晓杰主任医师,擅长治疗多种皮肤病,特别是对银屑病、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、黄褐斑、白癜风、激素依赖性皮炎、扁平疣等皮肤病诊治经验丰富,对硬皮病、天疱疮、红斑狼疮、血管炎性皮肤病和性传播性疾病等也有较深入的研究。现将张师治疗黄褐斑经验介绍如下。
107334	乌灵胶囊治疗失眠症46例	<正>2009年1月以来,笔者用乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠症46例,取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料46例均为门诊患者。男28例,女18例;年龄最大65岁,最小32岁,平均55岁;病程最长2年,最短2个月,平均10个月。
107335	羚角钩藤汤治疗谵妄综合征1例	<正>1病例周某,男,67岁,2011年11月15日诊。左侧肢体全瘫50天。神清,精神可,呼吸平稳,左侧肢体全瘫,语言夸大,不合逻辑,时有躁动易怒,述心中烦热,寐欠安。纳食自胃管注入,二便自控差。舌红绛苔微黄腻,脉弦有力。左侧肢体肌力上肢0级、下肢0级。左巴氏征(+)。入院时颅脑MR检查示右侧额-颞-顶-基底节脑梗死,病灶部分陈旧伴少许出血,两侧基底节、丘脑及脑干软化灶,脑白质
107336	附子临床应用体会	<正>附子回阳救逆可治疗亡阳证,补火助阳可治疗阳虚证,散寒止痛可治疗各种痛证。笔者用附子配伍治疗多种疾病效果满意,举例如下。1水肿患者,王某,男,67岁,2002年8月就诊。半年来无诱因出现双下肢、生殖器水肿。未行肾功、B超等检查。步行缓慢,双下肢Ⅲ度水肿,生殖器明显肿大。左下肢外侧有一溃疡面,舌质胖嫩,脉沉。诊断为水肿,证属肾阳衰竭,药用济生肾
107337	暖肝煎加紫石英治疗阴冷2例	<正>阴冷表现为阴中及少腹寒冷、性欲淡漠,主要因肾阳虚衰、不能温煦下焦,复感受风冷所致。《妇人良方》谓:"妇人阴冷,因劳伤子脏,风冷客之也。"薛立斋谓:"阴冷属肝有湿热,外乘风冷所致。"笔者用暖肝煎加紫石英治疗阴冷2例疗效较好,介绍如下。张某,女,51岁,2011年2月26日诊。2年前因坐卧潮湿
107338	中医治疗干燥综合征临床研究进展	<正>干燥综合征(SS)是主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,临床表现为难以忍受的口干、眼干等,可引起其它脏器损害,如间质性肺炎、肾小管酸中毒、萎缩性胃炎、肝脏损害等。本病属中医"燥证"、"虚劳"等范畴。现将近年来中医治疗SS的临床研究进展综述如下。
107339	推拿治疗原发性痛经临床研究进展	<正>痛经是妇科常见病和多发病,是指女性在月经前或行经期间出现周期性小腹疼痛或胀痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥,严重时伴有恶心呕吐、肢冷。经前或经后第1、第2天小腹轻微胀痛,不影响工作、生活则不属病态。根据盆腔有无器质性病变,分为原发性痛经(primary dysmenorrhoea,PD)和继发
107341	中药治疗癫痫临床及实验研究进展	<正>癫痫属中医"痫症"范畴,现将近年来中药治疗癫痫的临床及实验研究进展综述如下。1病因病机及治疗原则癫痫的主要病机为风阳痰瘀,蒙闭清窍,壅塞经络,神明失守。治法主要有熄风化痰法、祛瘀辟浊法、镇惊安神定志法、补虚法等,还有从痰论治、从瘀论治、从风论治、从肝论
107342	小柴胡汤在儿科疾病治疗中的应用进展	<正>小柴胡汤出自《伤寒论》,为和解少阳方,主治少阳病枢机不利。现将小柴胡汤在儿科疾病治疗中的应用概述如下。1儿童胆汁反流性胃炎儿童胆汁反流性胃炎可能为受内分泌改变和家庭、学校、社会等因素所致[1]。32例患者,平均年龄13岁。用小柴胡汤合温胆汤(柴胡、姜半夏、竹茹、太子参、枳壳各8～10g,黄芩6g,陈皮、生姜、甘草各5g,大枣4枚)。水煎,每
107343	前列腺增生症中医治疗概况	<正>良性前列腺增生症(BPH)主要表现为尿频,尿急,排尿困难呈进行性加重,排尿无力,尿程缩短,尿不尽或淋漓[1]。目前经尿道前列腺电切术被认为是治疗BPH的主要方法或金标准[2]。中医治疗BPH有一定的优势,现将其近年来中医治疗BPH的研究如下。
107344	降糖袋泡茶对实验性糖尿病大鼠血糖及血脂的影响	目的:研究降糖袋泡茶对糖尿病大鼠血糖及血脂的影响。方法:链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制糖尿病大鼠模型,造模成功后将模型大鼠随机分成模型组、治疗组各10只,另取10只同批次正常大鼠作为正常组。正常组和模型组予生理盐水ig(18mL/kg),治疗组予降糖袋泡茶ig(18mL/kg),1日1次,连续28天。28天后进行空腹血糖及血脂的检测。结果:与正常组比较,模型组大鼠空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)则明显升高(P<0.05);而用降糖袋泡茶后,与模型组比较,大鼠空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)则明显降低(P<0.05)。结论:降糖袋泡茶有明显的降糖和降脂作用。
107345	试述甘草的炮制与应用	<正>甘草的药用部位是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。主要功效是补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。临床上常用其治疗倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹疼痛、四肢挛急疼痛、痈肿疮
107346	高效液相色谱法测定肾舒康胶囊淫羊藿苷含量	目的:测定肾舒康胶囊中淫羊藿苷的含量。方法:采用高效液相色谱法(HPLC法),色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水(28∶72)为流动相,检测波长为270nm。结果:淫羊藿苷在0.24～2.40μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.51%,RSD为0.47%。结论:HPLC法简便、准确,可用于质量控制。
107347	常见伪劣及易混淆中药水试验鉴别法	<正>中药材的鉴定方法很多,主要有来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定和理化鉴定等。水试验鉴别中药材是通过观察药材入水后产生的特殊变化现象进行鉴别,报道如下。1伪劣中药鉴别红花:为菊科植物红花的干燥花,用水浸泡后水变成金黄色,花不褪色。而伪品水浸后水呈红色。
107348	中西医结合治疗Graves病伴肝功能损害临床观察	目的:观察中西医结合治疗Graves病伴肝功能损害临床观察。方法:对照组20例用抗甲状腺药物治疗,治疗组28例在抗甲状腺药物治疗基础上加服清肝泄热养阴汤。结果:总有效率治疗组92.86%、对照组75.00%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗Graves病伴肝功能损害疗效较好。
107349	中西医结合治疗输尿管结石64例观察	目的:观察中西医结合治疗输尿管结石的临床疗效。方法:64例在常规西医治疗基础上加用中药、电针。结果:临床治愈23例,显效27例,无效14例,总有效率78%。结论:中西医结合治疗输尿管结石安全有效。
107350	中西医结合治疗哮喘疗效观察	目的:观察西药联合宣白承气汤治疗哮喘的疗效。方法:60例分为对照组28例和治疗组32例,两组均用糖皮质激素、支气管扩张剂西药治疗,治疗组加用宣白承气汤。结果:总有效率治疗组90.63%、对照组75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:西药联合宣白承气汤治疗哮喘疗效好。
107351	中西医结合治疗肾性贫血临床研究	目的:观察益肾补血汤加减结合促红素治疗肾性贫血的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均用西医常规治疗,治疗组加服益肾补血汤加减的颗粒剂,90天后统计结果。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组80.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。同时治疗组Hb、Hct指标改善则明显优于对照组。结论:益肾补血汤加减结合促红素治疗肾性贫血临床效果好。
107352	中西医结合治疗功能性消化不良96例	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的疗效。方法:96例用西药抑酸、促动力、抗抑郁、焦虑。根除幽门螺杆菌及中药逍遥散加减治疗,并心理干预。结果:治愈率93.75%,有效率6.25%。结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效较好。
107353	中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例观察	目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:30例分为观察组与对照组各15例,两组均行基础治疗,包括奥曲肽静脉滴注、抗感染、胃肠减压、抑制胃酸分泌以及禁食等,观察组加用大柴胡汤合大承气汤。结果:治疗4天后,APACHE-II评分,观察组(6.1±2.2)分,对照组(9.3±3.0)分,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组腹部胀痛、腹部压痛缓解时间、平均住院时间比对照组短1,周输液总量比对照组少(P<0.05)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果明显。
107355	中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察	目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:64例分为两组各32例,两组均用西医治疗,治疗组加用中药离子导入。结果:总有效率治疗组90.62%,对照组68.75%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合原发性肾病综合征疗效较好
107357	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭40例	<正>近年来,笔者在用西药常规治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的基础上配合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭,疗效较好,总结如下。1临床资料共70例,按住院顺序分为两组。治疗组40例,男24例,女16例;年龄60～82岁,平均(68±7.6)岁;病程5～20年,平均(13.0±8.1)年;心功能Ⅲ级16例、Ⅳ级24例;冠心病22
107359	中西医结合治疗慢性盆腔炎观察及护理	目的:观察中西医结合治疗及护理慢性盆腔炎的效果。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例。两组均用常规西医治疗,治疗组另用中药口服联合灌肠治疗并行相应护理。结果:总有效率治疗组92.00%、对照组74.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗并进行相应护理慢性盆腔炎具有明显疗效。
107360	综合疗法治疗颈椎病68例观察及护理	<正>2009年5月至2011年9月,我们对68例颈椎病患者采用小针刀、术后牵引、TDP照射等综合治疗,并配合精心护理,取得良好效果,报道如下。1临床资料68例中,男40例,女28例;35～50岁32例,51～69岁22例,70岁以上14例;病程最长15年,最短1个月;神经根
107361	宫外孕失血性休克护理体会	<正>宫外孕是妇产科常见急腹症,其发生率呈逐年增高趋势[1],其中输卵管妊娠最为常见。当输卵管妊娠发展到一定程度时,可因输卵管破裂引发大出血,若不及时抢救,可危及患者生命。2007年9月至2011年9月,我们治疗宫外孕失血性休克21例效果满意,现将护理方法介绍如下。
107362	牵引治疗股骨转子间骨折护理总结	<正>股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折,为老年人外伤后易发生的骨折。因骨折部位血供丰富、愈合性强,故临床常用下肢牵引治疗,可取得满意效果。现将护理方法总结如下。1临床资料共56例,男30例、女26例,年龄68～90岁。均为单侧股
107364	艾滋病流行病学特征分析	<正>艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。艾滋病病毒主要通过血液、不正当性行为、吸毒和母婴遗传传播。现对2003至2010年垫江县艾滋病流行病学特征及其相关因素分析如下。1资料与方法病历资料来源于垫江县疾病预防控制中心传染病疫情报
107365	中西药合用治疗快速型心律失常疗效观察	目的:观察中西药合用治疗快速型心律失常的疗效。方法:126例随机分为两组,观察组64例口服胺碘酮和稳心颗粒,对照组62例只服胺碘酮。结果:治疗4周后,总有效率观察组90.6%、对照组66.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。室性快速型心律失常的发生率观察组较对照组低(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗快速型心律失常效果满意,且未见不良反应。
107366	中药超声雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)属中医"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴。笔者用中药超声雾化吸入治疗COPD疗效较好,总结如下。1临床资料36例均符合中华医学会呼吸学分会制定的COPD诊疗标准。即吸入支气管扩张剂后,FEV1小于80%个人最佳值,FEV1/FVC小于70%。36例随机分为治疗组及对照组各18例。治疗组男13例、
107367	中西药合用治疗消化性溃疡疗效分析	目的:观察西药联合中药治疗消化性溃疡的疗效。方法:90例随机分为两组各45例,A组用自拟胃溃疡汤、雷贝拉唑,B组用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林。结果:A组上腹疼痛消失比B组更快,幽门螺杆菌(Hp)消除率更高(P<0.01)。结论:中西药合用症状缓解快、幽门螺杆菌(Hp)清除率高,复发率低,毒副作用小。
107368	中西药合用治疗消化性溃疡疗效观察	目的:观察胃灵丹联合三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、硫糖铝)治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法:98例随机分为治疗组68例和对照组30例,两组均用三联疗法,治疗组加服胃灵丹。结果:总有效率治疗组97.06%、对照组86.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃灵丹与奥美拉唑、阿莫西林、硫糖铝联用效果显著。
107369	锁定加压钢板配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性转子间骨折40例	观察锁定加压钢板(LCP)配合鲑鱼降钙素治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:40例采用牵引床复位、切开后锁定加压钢板内固定,并用鲑鱼降钙素皮下注射。结果:手术时间50～100min,术中出血量100～400mL。随访5～24个月,骨折全部愈合,愈合时间3～5个月。无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无钢板、螺钉松动断裂,无感染。优32例,良6例,差2例,优良率95%。结论:锁定钢板配合鲑鱼降钙素治疗老年股骨转子间骨折创伤小,固定可靠,愈合时间短。
107370	菱形点状结扎配合消痔灵注射治疗直肠前突临床研究	目的:观察菱形点状结扎配合消痔灵注射治疗直肠前突的临床疗效。方法:56例随机分为治疗组和对照组各28例,分别采用经直肠菱形点状结扎配合消痔灵注射与荷包缝合配合消痔灵注射治疗,比较两组术后症状改善评分、术中出血量、术后疼痛程度、平均住院时间。结果:两组总有效率无统计学差异,术中出血量、术后疼痛程度、平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:菱形点状结扎配合消痔灵注射比荷包缝合配合消痔灵注射治疗直肠前突疼痛轻、出血少、愈合时间短。
107371	球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究	目的:观察球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性及安全性。方法:14例行球囊扩张椎体后凸成形术观察对比手术前后伤椎椎体高度恢复、cobb角及疼痛缓解情况。结果:术后24～72h内腰背痛完全缓解10例,显著缓解4例。术后随访6～10月,术后压缩椎体高度明显增加,侧位X-RAY线片示Cobb角平均改善13.6°。患者均恢复伤前生活方式。结论:PKP技术能有效缓解椎体骨质疏松性压缩骨折所致的疼痛,使病变椎体术后即达到足够强度,恢复脊柱正常生物学力线,提高脊柱稳定性。
107372	综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察	<正>我们用颈椎牵引、短波、中频电疗法加按摩综合治疗神经根型颈椎病,取得良好效果,报道如下。1临床资料共256例,均为2008年6月至2010年6月我院患者,随机分为两组。治疗组128例,男67例、女61例,年龄35～68岁,病程15天～27年。对照组128例,男70例、女58例,年龄33～67岁,病程18天～29
107373	中西药合用治疗慢性盆腔炎伴盆腔积液疗效观察	目的:观察程氏萆薢分清饮加味灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎伴盆腔积液的疗效。方法:45例随机分为对照组15例和治疗组30例,两组均用氧氟沙星静滴,治疗组加用程氏萆薢分清饮加味灌肠,治疗4周。结果:总有效率治疗组96.67%、对照组86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:程氏萆薢分清饮加味灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎伴盆腔积液疗效显著。
107374	重庆市中医药行业协会举行会员大会暨工作总结表彰大会	<正>[本刊讯]重庆市中医药行业协会会员大会暨工作表彰大会近期在东和花园酒店会议厅隆重举行。协会74个会员单位代表、市名中医代表等共100余人参加了会议;市政协原副主席窦瑞华,市卫生局副局长方明金,市食药监局副局
107375	丙泊酚联合舒芬太尼辅用麻黄碱用于无痛人流效果观察	目的:观察丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉辅用小剂量麻黄碱对无痛人流呼吸、循环系统的影响。方法:120例要求终止妊娠者随机分为两组各60例,A组静脉注射丙泊酚加舒芬太尼,B组静脉注射丙泊酚加舒芬太尼辅用麻黄碱麻醉。结果:A组用药后BP、HR明显下降,与用药前比较有显著性差异(P<0.05)。B组用药前后BP、HR、SaO2无明显变化,且BP、HR显著高于A组(P<0.05)。结论:丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉并辅用小剂量麻黄碱,能有效减少丙泊酚及舒芬太尼的循环波动和对呼吸的抑制,使麻醉更加趋于平稳。
107377	梅花针配合温和灸治疗神经性皮炎32例	目的:观察梅花针配合温和灸治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:32例用梅花针在阿是穴等穴叩刺后于阿是穴加温和灸。结果:治愈24例,好转5例,未愈3例,总有效率90.6%。结论:梅花针配合温和灸治疗神经性皮炎有较好疗效。
107382	中药外敷配合中频治疗半月板损伤48例	目的:观察中药外敷配合中频半月板损伤的疗效。方法:48例用消瘀止痛膏外敷配合中频治疗。结果:治愈35例,好转12例,未愈1例,总有效率97.92%。结论:中药外敷配合中频治疗半月板损伤疗效显著。
107384	速效冻疮酊治疗冻疮436例	<正>我们自制速效冻疮酊治疗冻疮436例,效果较好,总结如下。1药物制备用金银花120g,当归60g,附子30g,干姜30g,肉桂15g,细辛30g,制川乌31.5g,制草乌31.5g,花椒60g,桂枝90g,丁香20g,乳香20g,没药20g,红花90g,血竭20g,白芷
107386	烫疗方治验举隅	<正>烫疗方为我院老中医经验方,由生草乌、生川乌、乳香、没药、威灵仙、羌活、独活、木瓜、麻黄、苏木、蚕砂、白芷、秦艽、骨碎补、伸筋藤等组成,具有温通经脉、活血通络止痛作用。笔者用烫疗方熏洗治疗骨科及皮肤科疾病疗效满意,举例如下。
107387	天王补心丹加减治疗甲亢并舌痛举隅	<正>舌痛是指舌体的部分或者全舌疼痛,常伴舌麻木、灼烧感。中医认为,年老肝肾亏虚,气血运行不畅,脉络涩滞,不通则痛;或饮食不节,情志不舒,郁而化火,心肝火旺,上灼于舌而痛;或体弱多病,经络失养而痛。
107388	黄土汤配合锋勾针治疗痔疮1例	<正>病案:陈某,男,20岁,于2011年7月13日诊。先血后便2年,肛门外有痔核1枚。近1周来大便时血量多、色鲜红,排便疼痛,便后疼痛缓解。舌淡苔白,脉稍细、双尺沉涩。方用黄土汤。赤石脂250g(先煎后用液再煎余药),附片6g,阿胶10g,甘草6g,生地15g,白术10g,黄芩10g。水
107389	生化止血汤治疗药物流产后阴道出血50例观察	目的:观察生化止血汤治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法:药物流产后,治疗组50例服生化止血汤,对照组50例服益母草颗粒,共7天。结果:两组阴道流血量、流血时间比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:生化止血汤可明显减少阴道出血量,缩短出血时间。
107390	益肾活血方治疗慢性肾功能衰竭30例观察	目的:观察益肾活血方治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:治疗组30例用益肾活血方(黄芪、熟地、山药、枸杞子、女贞子、丹参、三七、丹皮、金银花、半枝莲、白术、白花蛇舌草、甘草)治疗,对照组30例用药用炭治疗,两组疗程均为8周。结果:总有效率治疗组73.33%、对照组56.67%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后主要症状积分有明显改善,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01)。两组治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)血尿酸(UA)均明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组治疗后Cr、BUN、UA比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:益肾活血方治疗CRF有明显疗效,无副作用。
107391	中药内服外敷治疗面部湿疹62例观察	目的:观察中药内服外敷治疗面部湿疹的疗效。方法:治疗组62例和对照组30例均辨证分为外感风热、湿热型,血热妄行型,湿热内蕴外感风热型,脾虚湿困型,阴虚内热型,肝郁气滞型,治疗组用中药内服外敷治疗,对照组只用中药内服治疗。结果:治愈率治疗组83.9%、对照组53.3%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:辨证内服外敷中药治疗面部湿疹可以缩短疗程,降低复发率,明显提高疗效。
107392	中药内服外洗治疗小儿外感发热50例观察	目的:观察中药内服外洗治疗小儿外感发热的临床疗效。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组用利巴韦林加入5%葡萄糖注射液静滴,治疗组用中药内服结合熏洗,3天后观察疗效。结果:总有效率治疗组90%、对照组76%,退热时间1天内治疗组30%、对照组20%,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药内服外洗治疗小儿外感发热起效快,效果好,无不良反应。
107393	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:治疗组35例用复方丹参滴丸治疗,对照组34例用硝酸酯制剂治疗,疗程8周。结果:总有效率治疗组91.43%、对照组88.24%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛效果较好。
107394	温阳益阴配合调周法治疗青春期功能失调性子宫出血28例	<正>功能失调性子宫出血(简称功血),系指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,而非为生殖道器质性病变所引起的,以月经失调为特征的异常性子宫出血[1]。功血发生在青春期者称为青春期功血,其中以无排卵型为多见。笔者
107395	中药保留灌肠配合健康教育治疗慢性盆腔炎效果观察	<正>我们用中药保留灌肠配合健康教育治疗慢性盆腔炎,取得满意效果,总结如下。1临床资料共120例,均为本院妇科2008年5月至2011年6月收治患者,按入院时间分为对照组60例和观察组60例。
107396	中药配合针灸治疗心悸68例	目的:观察中药配合针灸治疗心悸的效果。方法:68例用逍遥散加减口服及针灸治疗,1周为一疗程。结果:治疗1～4个疗程后,治愈63例(92.65%),好转5例(7.35%)。结论:中药配合针灸治疗心悸疗效较好。
107397	针刺配合中药治疗痤疮62例	<正>笔者用针刺配合自拟清痤汤治疗痤疮62例疗效满意,报道如下。1临床资料62例均为门诊患者。男25例,女37例;年龄最小13岁,最大39岁;病程最短3个月,最长12年。[1]分为Ⅰ～Ⅳ度。Ⅰ度(轻
107399	综合方法治疗耳闭32例	目的:观察中药、针刺、穴位注射治疗耳闭的疗效。方法:32例用通窍活血汤合通气散加减内服,另针刺、穴位注射听宫、听会、内关、翳风、合谷等穴,4周为一疗程,共3个疗程。结果:显效15例,有效13例,无效4例,总有效率87.50%。结论:中药、针刺、穴位注射综合治疗耳闭有较好疗效。
107400	蠲痹汤加减治疗膝关节骨性关节炎140例	<正>我们用蠲痹汤加减治疗膝关节骨性关节炎取得良好效果,总结如下。1临床资料共140例,均为门诊患者。男54例、女86例,年龄45～87岁,单膝发病81例、双膝发病59例,病程最长16年、最短1年。均有膝关节疼痛,关节僵硬变形,关节肿胀(积
107401	清胃散治疗牙周炎78例	<正>2009年以来,笔者用清胃散加味治疗牙周炎78例效果较好,报道如下。1临床资料78例均为门诊患者,男42例、女36例,年龄20～52岁,病程最短2天、最长7天。
107402	半夏配伍附片临床应用一则	<正>笔者用中药十八反中的半夏与附片配伍治疗眩晕收效满意,介绍如下。1病例谭某,女,57岁,已婚。频发眩晕、呕吐痰涎年余,每天发作次数不等,发时呕吐痰涎量多,多时可达200mL,纳差,
107404	小青龙汤配合针灸治疗变应性鼻炎30例观察	目的:观察小青龙汤配合针灸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:90例分为3组各30例,分别给予小青龙汤、小青龙汤加针灸、氯雷他定治疗,治疗4周。结果:小青龙汤加针灸组临床疗效及症状积分改变均优于小青龙汤组和对照组(P<0.05),小青龙汤组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤配合针灸治疗变应性鼻炎效果更好。
107405	柴胡疏肝散配合药物穴位注射治疗胃肠神经官能症35例	<正>2005年以来,笔者用柴胡疏肝散配合穴位注射疗法治疗胃肠神经官能症效果显著,报道如下。1临床资料共35例,均为门诊患者。男13例,女22例;年龄18～65岁,平均43岁;病程1～15年,平均6年。主要临床症状
107406	参麦散加味治疗自发性气胸体会	<正>自发性气胸系因肺大疱或胸膜下微小的疱破裂空气进入胸膜腔所致,可严重影响心肺功能,若抢救不及时可导致呼吸循环衰竭甚至死亡。自发性气胸属中医"肺损"范畴。肺主气,肺气不利,
107407	水肿同病异治体会	<正>笔者同病异治水肿收到满意效果,体会如下。1病案举例例1:代某,男,55岁,2011年7月16日诊。头面浮肿,渐及四肢全身悉肿1周。西医诊断为"急性肾小球肾炎",用中、西药治疗半个月无效。头面四肢胀,头痛,汗出恶
107408	银翘止嗽散治疗小儿病毒性肺炎体会	<正>病毒性肺炎临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等,小儿发病率高于成人[1]。笔者自拟银翘止嗽散治疗小儿病毒性肺炎收到较满意疗效。报道如下。1治疗方法
107413	萎缩性胃炎证治探讨	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征的慢性胃病,"胃脘痛"、"胃胀"等范畴,多由忧思恼怒、肝失条达所致。肝气横逆犯胃会出现肝胃不和症状,郁久则会致
107417	中医治疗慢性咽炎研究进展	<正>慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。以咽喉干燥,痒痛不适,咽部异物感或干咳少痰为特征。慢性咽炎属于中医"喉痹"范畴,包括"虚火喉痹"、"阳虚喉痹"、"帘珠喉痹"等。病因病机为脏腑虚损,耗伤阴分,虚火上炎于
107418	针刺治疗腰椎间盘突出症研究进展	<正>腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变与损伤导致脊柱内外力学平衡失调,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根及马尾神经所致[1]。腰椎间盘突出症属中医"腰痛"、"痹症"范畴,病因病机为风寒湿邪阻滞经络,或肝肾阴虚经脉失养。现
107419	中医治疗带状疱疹研究进展	<正>带状疱疹属中医"缠腰火丹"、"蛇串疮"范畴,为感受湿热毒邪、郁滞肌肤而发。现将近年来中医治疗带状疱疹的研究综述如下。1内治法韩平[1]自拟除湿补气活血汤(茯苓15g,泽泻
107420	涌泉穴临床应用概况	<正>涌泉是足少阴肾经井穴,现将涌泉穴的应用概况综述如下。1药物贴敷李爱萍[1]用吴茱萸、细辛各等份,共研为细末,以食醋调成膏治疗口腔溃疡。治疗前先用温水浸泡双足10min左右,擦干后取指腹大膏药敷于双足的涌泉穴,
107421	补肾古方治疗妇科疾病概述	<正>补肾古方有补肾气的五子衍宗丸、寿胎丸,补肾阴的左归丸、左归饮、六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、养精种玉汤,补肾阳的右归丸、右归饮、金匮肾气丸,补肾精的归肾丸等。药理研究表明,补肾方可改善卵巢和子宫功能、促进宫内膜生长,增加
107422	乳腺增生中医证治近况	<正>乳腺增生病属中医"乳癖"范畴。现就乳腺增生的中医证治近况综述如下。1病因病机王飞霞[1]认为其病因有二:①情志不畅,脾虚不舒,气机郁滞,蕴结于乳房,导致乳络阻塞不通,肝郁曰久则气滞血瘀与痰浊互结于乳房而为乳癖。②冲
107423	浅谈附子的临床应用	<正>附子为毛莨科植物乌头的旁生块根,味辛甘、性热、有毒、入心脾肾经,具有回阳补火、散寒除湿的功效。主治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,踒躄拘挛,阴疽疮漏及沉寒痼冷之疾。笔者
107425	中药炮制煨法探讨	<正>中药煨制法作为重要的炮制技术,方法多样,探讨如下。1煨法的含义及演变中药煨法是指将药物用湿面或湿纸包裹,置于加热的滑石粉中,或将药物直接置于加热的麦麸或滑石粉中,或用吸油
107427	人参皂苷Rg1药理作用研究进展	<正>人参(Panax ginseng C.A.Meyer)和三七(Pa-nax Notog-inseng[Burk.]F.H.Chen)均为五加科人参属植物,亲缘关系较近。人参皂苷是人参和三七的主要活性成分,目前已从人参属植物中分离提取出50多种人参皂苷单体。人参皂苷Rgl
107428	复方丹参滴丸临床新用近况	<正>复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,具有活血化瘀、通痹止痛功效。能阻滞钙通道,在不增加心室做功及心肌耗氧的前提下扩张冠状动脉,增加冠脉血流,降低血管阻力,促进侧支循环,改善心肌微循环,
107429	蒲公英药理作用研究进展	介绍蒲公英的药理作用方面的研究概况,为蒲公英的研究及应用提供一定依据。
107430	中西医结合治疗腰椎间盘突出症100例观察	目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效,方法:200例随机分为两组各100例,两组均采用常规治疗,观察组另骶管药物注射并予身痛逐瘀汤化裁口服。结果:总有效率观察组97.0%、对照组81.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效好。
107431	中西医结合治疗输尿管结石60例观察	<正>2000年2月至2012年4月,笔者用中西医结合方法治疗输尿管结石60例效果满意,报道如下。1临床资料100例均为我院门诊及住院患者。男60例,女40例;最小10岁,最大80岁;结石最大9mm×7mm,最小3mm×5mm,
107432	中西医结合治疗慢性胆囊炎50例观察	目的:观察中西医结合治疗慢性胆囊炎临床观察。方法:50例用抗炎、利胆西药联合中药治疗。结果:显效42例,有效5例,无效3例,总有效率94.00%。结论:西药配合中药治疗慢性胆囊炎疗效较好。
107433	中西医结合治疗慢性胃炎48例观察	目的:观察中西医结合治疗肝气犯胃型慢性胃炎的疗效。方法:治疗组48例在辨证应用柴胡舒肝散的基础上联用舒必利治疗,对照组48例单用柴胡舒肝散治疗。结果:总有效率治疗组91.7%、对照组70.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在辨证应用柴胡舒肝散的基础上联用舒必利治疗肝气犯胃型慢性胃炎可明显提高疗效。
107434	中西医结合保守治疗异位妊娠110例	目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠及恢复输卵管通畅功能的效果。方法:110例口服米非司酮、静脉注射甲氨喋呤(MTX),同时口服开郁种玉汤加味。血清β-HCG恢复正常、盆腔包块消失、月经复潮第2个月、月经干净后3～7天行治疗性输卵管通液术。结果:保守治疗成功率89.9%,输卵管复通率78.4%。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠效果好,输卵管复通率高。
107435	中西医结合治疗原发性骨质疏松症临床观察	<正>骨质疏松是以骨量减少、骨微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。表现为不同程度、不同部位的骨骼及关节疼痛,常伴随有腰腿乏力、下肢抽筋、弯腰、翻身、下蹲、行走等活
107436	中西医结合治疗冠心病心绞痛50例观察	目的:观察中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:95例随即分为治疗组50例和对照组45例,治疗组用中西医结合方法治疗,对照组单用西医治疗。结果:总有效率治疗组96%、对照组82%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效好,安全性高。
107437	中西医结合治疗下肢丹毒50例观察	目的:观察中西医结合治疗丹毒的疗效。方法:50例随机分为治疗组和对照组各25例,两组均予西医治疗。治疗组加五味消毒饮合萆薢渗湿汤加减内服和金黄膏外敷,治疗14天,随访6个月。结果:总有效率治疗组96%、对照组80%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗丹毒疗效显著。
107438	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭30例观察	<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的主要并发症,临床表现有心悸、胸闷、喘憋、上腹胀痛、心前区有压迫感、咳嗽、咯痰、咯血、双下肢水肿等。2005年1月至2010年月,我们用中西医结合方法治疗慢性充血性心力衰竭30例
107439	糖尿病足护理总结	目的:总结糖尿病足的临床护理方法。方法:28例在严格控制饮食的基础上使用胰岛素强化治疗控制血糖,同时降压、降脂、足部换药及抗感染治疗,针对糖尿病的健康教育及足部护理,同时观察足部症状改善情况。结果:痊愈20例,好转8例。结论:重视对糖尿病足的健康教育及护理干预对于糖尿病足的治愈有重要意义,护理干预可以提高糖尿病足的治疗效果。
107440	腰椎间盘突出症术后护理总结	<正>腰椎间盘突出症是椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激神经根所引起的下肢运动、感觉、括约肌功能障碍的临床综合征。治疗可通过手术解除受压的神经组织,而术后护理和健康教育可避免并发症,促进腰部
107442	大疱性表皮松解症护理体会	<正>大疱性表皮松解症临床表现为皮肤松解,形成大疱,皮肤溃烂。我们收治1例大疱性表皮松解症患者,通过精心治疗和护理而痊愈,现将护理体会介绍如下。1临床资料患者,男,30岁。3天前,因流涕、咳嗽、发热在其诊所诊
107443	手牵足蹬拔伸旋转法治疗肱骨外科颈骨折25例	<正>2008年1月至2010年12月,我们用手牵足蹬拔伸旋转法复位小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折25例取得较好疗效,总结如下。1临床资料25例中,男6例,女19例;年龄45～89岁,平均68岁;车祸伤4例,跌伤21例;左侧11例,右侧14例;外展型19例,内
107444	折顶法治疗长骨骨折223例	目的:观察折顶法治疗长骨骨折的效果。方法:223例用折顶法行长骨骨折复位。结果:手法复位成功157例,成功率70%。结论:折顶法复位成功率高,轻巧省力。
107445	手法复位经皮穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折27例	目的:观察手法复位经皮穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法:27例采用手法复位,经皮克氏针撬拨内固定,辅助石膏托外固定治疗。结果:总有效率88%。结论:采用手法复位经皮克氏针撬拨穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折,创伤小,效果好。
107446	胸腰椎爆裂骨折椎弓根钉置入X线及CT测量作用观察	目的:观察胸腰椎骨折椎弓根螺钉置入X线及CT测量的作用。方法:60例胸腰椎骨折患者术前行X线及CT测量,根据X线及CT测出的参数指导椎弓根钉置入。结果:术中经C臂X线确认,术后X线及CT检查证实螺钉均在椎弓根内,粗细长短合适,椎体复位满意,椎管内减压充分,椎体高度及生理前凸恢复良好。结论:X线及CT测量有助于个体化置钉,从而提高后路椎弓根内固定术的安全性和有效性。
107447	中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折疗效分析	目的:探讨及分析中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效和优势。方法:治疗组43例采用牵引肾托复位后垫枕过伸卧床、中药内服外敷、腰背肌功能锻炼治疗,对照组43例采用垫枕过伸卧床、腰背肌功能锻炼治疗。结果:经治疗后随访时间12～26个月,平均14个月。治疗组优34例,良6例,差3例,优良率93.02%;对照组优19例,良14例,差10例,优良率76.74%;两组疗效优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折能显著改善临床症状、促进损伤椎体恢复、维持脊柱的稳定性、减少迟发性症状的发生,是安全、有效的治疗方法。
107451	西药联合黄葵胶囊治疗紫癜性肾炎临床观察	目的:观察西药联合黄葵胶囊治疗紫癜性肾炎的临床疗效。方法:42例分为两组,黄葵组20例和对照组22例,两组均用激素加免疫抑制剂等常规西药治疗,治疗组加用黄葵胶囊。结果:黄葵组与对照组总有效率分别为95.00%、86.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组尿蛋白定量、尿红细胞计数、血浆白蛋白等各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05),黄葵组优于对照组。结论:西药联合黄葵胶囊治疗紫癜性肾炎可明显降低尿蛋白,提高疗效。
107452	腹腔镜手术治疗子宫肌瘤临床观察	目的:观察腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:74例随机分为两组各37例,剖腹组行剖腹手术,腹腔镜组实施腹腔镜手术。结果:与剖腹组相比,腹腔镜组术中出血量较低,术后肛门排气时间、住院时间以及下床活动时间均相对较短,两组比较有显著性差异(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率明显低于剖腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有创伤小、术后恢复快,并发症少等特点,是安全有效的手术方法。
107453	人工鼻泪管植入配合五味消毒饮治疗慢性泪囊炎疗效观察	目的:观察人工鼻泪管植入配合五味消毒饮治疗慢性泪囊炎的效果。方法:实验组54例(54眼)行人工鼻泪管植入配合五味消毒饮口服治疗,对照组51例(51眼)用鼻腔泪囊吻合术治疗。结果:术后随访5～18个月,平均10.28个月,总有效率实验组96.29%、对照组98.04%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.287,P>0.05)。结论:人工鼻泪管植入配合五味消毒饮治疗慢性泪囊炎有满意疗效。
107454	学龄前儿童乳牙龋病调查分析	<正>笔者对垫江县桂南社区3所幼儿园的677名学龄前儿童的乳牙龋病情况进行调查和分析,报道如下。1资料和方法资料:收集2010年垫江县桂南社区3所幼儿园的677例(男346例,女331例)学龄前儿童的健康体检资料,其
107457	医家当以“诚”为本	<正>《千金要方》有一篇著名的"大医精诚",对后世医药界产生了巨大影响,至今仍值得推荐。"精"与"诚"是学医与行医者必须练就的品格,高尚的道德和精湛的医术,缺一不可。据笔者多年来的体会,"精诚"之事,尤其是以"诚"为最,因为没有"诚"何来"精"呢?孙思邈写大医精诚,在告诫人家的同时,自己是身体力行的,在行医活动中处处体现他以"诚"为范的精神。他在"狂犬病"一节中,真诚坦白自己在行医过程中的失误与内疚的心情,说:"吾初学医,未以为业,有人患此,将已见问,吾了不知报答,以是经吾手而死者不一"。在治"麻
107458	中国·重庆第三届国医名师大讲堂暨重庆市中医药学会学术年会隆重举行	<正>[本刊讯]重庆市中医药学会不久前在重庆金质花苑酒店举办了"中国·重庆第三届国医名师大讲堂暨重庆市中医药学会2012年学术年会",来自全市中医药界的260多位代表参加了会议。讲堂及年会受到了市卫生局、市科协和江北区人民政府、卫生局的高度重视,市科协戴伟副主席,江北区委常委、副区长高洪波出席开幕式并讲话;市卫生局中医二处,江北区卫生局、科协负责人出席了开幕式;市中医药学会副会长兼秘书长杨国汉博士主持开幕
107459	第三届“渝州推拿”学术论坛暨2012年重庆市针灸学会学术年会隆重举行	<正>[本刊讯]第三届"渝州推拿"学术论坛暨2012年得庆市针灸学会学术年会.于2012年7月7日上午8时30分在富有诗情画意的奉节县诗苑大酒店顶楼会议室隆重举行。会议由重庆市针灸学会常务副会长郭剑华主持。重庆市科协学会部部长黄坤才,重庆市卫生局中医二处田波,奉节县政协副主席何永芬、科协副主席王传贵、卫生局局长周柞贵、卫生局党委书记曾学忠,重庆市针灸学会副会长温木生,奉节县中医院
107460	医院感染调查分析	目的:了解住院患者医院感染情况,确定医院感染的重点,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法:对2011年全年发生医院感染患者的科室、部位和细菌培养结果进行前瞻性和回顾性调查分析。结果:全年7642例住院患者,发生医院感染87例(1.14%),医院感染发病率最高的是重症医学科(8.13%)。感染部位以呼吸道为主(42.53%),其次是浅表切口(19.54%)。上呼吸道占18.16%,皮肤软组织占14.94%。病原菌以革兰氏阴性菌为主(49.23%),常见的有铜绿假单胞菌(20.00%)、肺炎克雷伯菌(9.23%),真菌占21.54%、以白色念珠菌为主(13.85%)。结论:应加强临床医院感染的监测和管理,针对各种相关因素采取有效防控措施。以减少医院感染的发生。
107461	复方樟柳碱联合石斛消瘰丸治疗甲状腺相关免疫性突眼临床研究	目的:观察复方樟柳碱穴位注射联合石斛消瘰丸口服治疗甲亢性突眼的临床疗效。方法:40例(64只眼),分为两组各32只眼,治疗组用复方樟柳碱2mL于患侧太阳穴注射及石斛消瘰丸水煎服,对照组只用石斛消瘰丸水煎服,均1日1剂,14日为一疗程,共3个疗程。结果:治疗组显效16眼,有效13眼,无效3眼,总有效率90.6%。对照组显效7眼,有效16眼,无效9眼,总有效率71.9%。结论:太阳穴注射复方樟柳碱并口服石斛消瘰丸治疗甲亢性突眼疗效满意。
107462	柴胡疏肝散对早期肝硬化肝纤维化血清学指标的影响	目的:观察柴胡疏肝散对肝气郁结型早期肝硬化肝纤维化血清学指标的影响。方法:100例随机分为两组各50例,两组均休息、病因治疗(抗病毒、戒酒、驱虫等)并口服还原型谷胱甘肽片,治疗组加服柴胡疏肝散,12周为一疗程。治疗前后用放射免疫法检查血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、层黏蛋白(LN)。结果:两组肝纤维化血清学指标均较治疗前降低(P<0.05),但治疗组降低明显大于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散对早期肝硬化肝纤维化血清学指标具有显著的影响。
107463	治痢散治疗溃疡性结肠炎疗效分析	目的:观察《医学心悟》治痢散水煎剂治疗湿热型溃疡性结肠炎(UC)临床疗效与安全性。方法:61例随机分成治疗组和对照组。治疗组30例口服《医学心悟》治痢散水煎剂,对照组31例口服柳氮磺胺吡啶(SASP),疗程8周,疗程结束后观察临床疗效及中医证候缓解的差异。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组80.6%;中医证候缓解率治疗组100%,对照组90.3%;两组总有效率、中医证候缓解率比较差异均有统计学意义(P<0.05);服药后不良反应治痢散明显少于SASP。结论:治痢散治疗湿热型溃疡性结肠炎疗效明显优于SASP,且不良反应少。
107464	中药二联法治疗急性痛风性关节炎临床研究报告	目的:观察中药二联法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组62例用中药二联法治疗,对照组58例用新癀片治疗,疗程均为7天,随访6个月。结果:临床治痊愈率、显效率、总有效率治疗组分别为43%、90%、100%,对照组分别为39%、86%、97%,两组比较无显著性差异(P>0.05),治疗组治疗前后比较有统计学差异(P<0.05),对照组治疗前后比较有统计学差异(P<0.05)。治疗组与对照组远期疗效比较有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后白细胞(WBC)、血尿酸(BUA)、血沉(ESR)各项指标均明显下降,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05)。两组胃肠道反应比较有统计学差异(P<0.05)。结论:中药二联法治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,无不良反应。
107466	加味枳术汤治疗胆汁反流性胃炎70例观察	目的:观察加味枳术汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效及复发率。方法:治疗组35例服用加味枳术汤水煎剂,对照组35例服用莫沙必利及铝碳酸镁。结果:两组治疗后症状积分下降值比较无显著性差异(P>0.05),两组显效率及总有效率比较无显著性差异(P>0.05),6个月复发率两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味枳术汤与莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎均有良好疗效,但加味枳术汤复发率更低。
107467	贼骨浙贝散治疗消化性溃疡病临床观察	目的:观察贼骨浙贝散治疗消化性溃疡病的效果。方法:78例随机分为治疗组48例和对照组30例,治疗组用贼骨浙贝散加味治疗,对照组用西药奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗。结果:总有效率治疗组95.9%,对照组96.7%。复发率治疗组4.2%,对照组6.7%。结论:贼骨浙贝散加味治疗消化性溃疡病疗效好,复发率低。
107468	脏腑辨证治疗颜面部寻常型痤疮70例观察	目的:观察从脏腑辨证论治颜面部寻常痤疮的疗效。方法:140例随机分成两组,各70例。治疗组从心辨证用泻心汤加减,从肝辨证用龙胆泻肝汤加减,从脾辨证用清胃散加减,从肺辨证用枇杷清肺饮加减,从肾辨证用知柏地黄汤加减,无法分区者按传统分型用枇杷清肺饮加减;对照组用枇杷清肺饮加减,疗程4周。结果:总有效率治疗组84.29%、对照组64.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:脏腑辨证治疗寻常痤疮比传统辨治疗效更佳。
107469	痛风灵治疗急性痛风性关节炎30例观察	<正>笔者自拟痛风灵治疗急性痛风性关节炎取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共60例,均为我院2008年8月至2011年8月门诊和住院患者,均为痛风性关节炎急性发作,病程1～3天。以红、肿、热、痛为主要症状。第1跖趾关节54例,踝关节5例,腕关节1例,伴高血压病10例,高脂血症12例,糖尿病
107470	中药治疗糖尿病性眼底出血27例观察	目的:观察中药治疗糖尿病性眼底出血的疗效。方法:治疗组27例用中药口服。对照组24例用西药止血合剂治疗。结果:总有效率治疗组92.5%、对照组62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中药治疗糖尿病性眼底出血具有较好疗效。
107471	推拿配合中药外敷治疗踝部伤筋60例观察	目的:观察推拿配合血府逐瘀汤加减散剂外敷治疗踝部伤筋的疗效。方法:120例随机分成A、B两组各60例,A组只用推拿疗法,B组用推拿加中药局部外敷,疗程15天。结果:1周后总有效率A组63.33%、B组83.33%,治疗15天后总有效率A组86.67%、B组96.67%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:推拿配合中药外敷治疗踝部伤筋疗效较好。
107472	加味镇肝熄风汤治疗顽固性失眠80例观察	<正>笔者用加味镇肝熄风汤治疗顽固性失眠80例疗效满意,报道如下。1临床资料160例均为我院门诊及住院患者,随机分为两组。治疗组80例,男48例、女32例,年龄25～75岁,病程1～31年。对照组80例,男45例、女35例,年龄22～68岁,病程1～28年。两组年龄、性别、病
107473	柴芍四君汤治疗疳积55例	目的:观察柴芍四君汤治疗疳积的疗效。方法:55例用柴芍四君汤口服治疗。结果:治愈40例,好转10例,未愈5例,总有效率90.9%。结论:柴芍四君汤治疗小儿疳积有显效。
107475	退癀消肿汤治疗急性痛风性关节炎152例	<正>2007年6月至2010年1月,我们用《林如高骨伤验方歌诀方解》退癀消肿汤加减治疗急性痛风性关节炎152例取得满意疗效,报道如下。1临床资料152例均为男性,年龄25～45岁,病程最短8小时、最长3天,平均1.6天;部位以第1跖趾关节107例,踝关节34例,足背11例。诊断标准采用国家中医药管理局1994年6月28日发布的《中医病证诊断疗效标准》。①多以单个趾关节,卒然
107476	中药制剂穴位注射配合中药外敷治疗骨质疏松性腰背痛83例	<正>近年来,笔者用穴位注射配合中药外敷治疗老年骨质疏松性腰背痛取得较好临床效果,现报道如下。1临床资料共83例,女71例,男12例;年龄最小63岁,最大89岁,平均72岁。均做骨密度检测,显示中重度骨质疏松,胸腰椎正侧位片显示胸腰椎椎体有1个或多个椎体楔形改变。胸腰椎椎体1个椎体楔形改
107477	点穴按摩治疗急性腰扭伤78例	<正>近年来,笔者采用点穴按摩治疗急性腰扭伤78例收到较好效果,总结如下。1临床资料78例中,男52例,女26例;体力劳动者68例,脑力劳动者10例;年龄最小16岁,最大60岁;病程最短1天,最长20天。均无明显外伤史。局部软组织充血水肿,剧痛,不能挺直,属气滞血瘀者38例;压痛点多固定,俯仰、转则
107478	推拿治疗小儿肌型斜颈30例	目的:观察按摩治疗小儿肌型斜颈的效果。方法:30例1岁以下肌型斜颈患儿用推、拿、揉、拔、弹等手法治疗。结果:治愈率90.00%。结论:推拿手法治疗小儿肌型斜颈有较好效果。
107479	针刺推拿治疗肩周炎21例	<正>笔者用针刺结合推拿治疗肩周痛21例,取得较好疗效,总结如下。1临床资料21例均为2011年7月25日至2011年12月10日陕西中医学院附属医院筋伤科门诊患者。男6例、女15例,年龄45～66岁,病程最短10天、最长1年,颈肩有外伤史3例。诊断标准[1]:肩周疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发肩关节活动功能障碍。肩部肌肉萎缩,肩前、
107480	针刺结合刺络拔罐治疗三叉神经痛30例	目的:观察三叉神经痛治疗的有效方法。方法:30例依面部经络循行为基础,以局部近取和循经远取手足阳明经穴为主,用针刺治疗,并加用刺络拔罐,10天为一疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:治愈14例,显效10例,好转4例,无效2例,总有效率93%。结论:针刺结合刺络拔罐治疗三叉神经痛有显著的止痛效果。
107481	夹脊穴针刺配合皮肤针叩刺治疗带状疱疹30例观察	目的:观察针刺夹脊穴配合局部皮肤针叩刺治疗带状疱疹的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均夹脊穴毫针针刺,治疗组另用皮肤针叩刺,对照组另用围刺。结果:治疗组皮损痊愈率76.7%,对照组痊愈率50.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺夹脊穴配合局部皮肤针叩刺治疗带状疱疹有很好临床疗效。
107482	推拿结合牵引治疗神经根型颈椎病90例观察	目的:观察推拿结合牵引治疗神经型颈椎病的临床疗效。方法:90例随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用推拿结合牵引治疗,对照组仅用牵引治疗。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组77.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:推拿治疗神经根型颈椎病有很好疗效。
107483	温针灸治疗寒湿性膝关节炎76例观察	目的:观察温针灸治疗寒湿性膝关节炎的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组76例和对照组44例,治疗组用温针灸治疗,对照组服尼美舒利分散片及穿龙骨刺片。结果:总有效率治疗组93.4%、对照组77.2%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸治疗寒湿性膝关节炎疗效显著。
107484	董氏奇穴治疗肩周炎80例	<正>2009年3月至2011年5月,笔者采用董氏奇穴治疗肩周炎80例取得良好疗效,报道如下。1临床资料80例均为我院门诊患者。男45例、女35例,病程最短2天、最长5年,年龄40～70岁,右侧肩周炎48例、左侧32例,轻度疼痛28例、中度30例、重度22例,上肢上举受限51例、外展受限46例、后伸受限39例。
107485	膝关节周围骨折内固定术后中药熏洗观察及护理	目的:观察中药熏洗对膝关节周围骨折内固定术后膝关节功能恢复的影响。方法:80例膝关节周围骨折内固定术后患者随机分为两组各40例,治疗组用中药熏洗及早期主动和被动关节功能锻炼治疗,对照组单用早期主动和被动关节功能锻炼治疗,治疗30天。结果:优良率治疗组82.5%、对照组65.0%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药熏洗可促进膝关节周围骨折内固定术后膝关节功能恢复。
107486	鱼腥草滴眼药治疗儿童急性卡他性结膜炎疗效观察	<正>急性卡他性结膜炎是细菌感染引起的结膜急性炎症,好发于春秋季节,通过接触传染,属于中医"暴风客热"范畴。2011年1月至2011年6月,笔者用鱼腥草滴眼液治疗儿童急性卡他性结膜炎120例疗效较好,总结如下。1临床资料120例均为门诊患者。男68例、女52例,年龄4～
107487	张云杰治疗肠梗阻经验	<正>肠梗阻属中医"关格"、"腹痛"等范畴。山东中医药大学研究生导师张云杰教授擅长运用中药治疗肠梗阻,现将治疗肠梗阻的经验介绍如下。1病因病机张教授认为本病是由于阴虚肠燥、气血亏虚、瘀血阻滞、寒凝固结、燥热内结、食滞阻肠或虫邪聚阻等致肠道传导运化功能失职而发。指出若素体阴虚,或术中失血过
107489	石冠卿治疗老年便秘经验	<正>已故河南中医学院石冠卿教授是首批国家名老中医,业医60年,学验俱丰,尤其善用经方治疗疑难杂症。治疗老年难治性便秘,石师采用麻子仁丸(《伤寒论》)加减,每获捷效,介绍如下。1方药火麻仁15g,桃仁15g,枳实10g,厚朴10g,大黄8g,当归15g,肉苁蓉15g,黑芝麻15g。热盛伤津,胃
107490	黄祖明治疗胃癌经验	<正>青岛市肿瘤医院黄祖明主任医师治疗胃癌有丰富的经验,介绍如下。1病机湿邪。湿为阴邪易阻滞气机,一有郁滞,百病生焉。湿邪内侵,首先困脾,脾失健运,水湿内停,郁结日久化热,湿热郁蒸,邪凝毒聚,日渐变成癥积。若暴饮暴食,嗜食醇酒厚味,易伤脾胃,食滞于胃聚湿生痰,痰湿互结日甚,阻滞气血运行,邪毒结聚,成痞积块。
107491	包培荣治疗病毒性心肌炎所致室性早搏经验	<正>包培荣是山东中医药大学第一附属医院主任医师,山东中医药大学教授,临证30余载,临床以中西医结合治疗冠心病、心肌炎、心律失常、高血压病、心力衰竭、SIRS及MODS收到较好疗效。现将包老师应用黄连解毒汤加减治疗病毒性心肌炎所致室性早搏的经验介绍如下。1病因病机病毒性心肌炎是由多种亲心性病毒侵犯心脏,
107492	温针灸治疗顽固性呃逆体会	<正>呃逆多见于单纯性膈肌痉挛、胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、胸腹腔肿瘤、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症病症中,以及胸腹腔手术后。笔者采用温针灸治疗顽固性呃逆收到较好疗效,介绍如下。杨某,男,56岁。喉间呃呃连声5天,呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,不能自制。季肋区牵扯样疼痛,脘腹不舒,喜温喜按,面色皖白,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡苔
107493	代偿性月经证治体会	<正>代偿性月经属中医"经行吐衄"、"倒经"、"逆经"、"错经"等范畴。主要表现为经期或经行前后,有规律地出现吐血,衄血,同时可伴有月经量少或月经闭止不行,症状每伴随月经周期发作。1病因病机本病病机主要为血热气逆,冲任失调。气为帅,血随气行,气郁化热则血热而妄行,气逆则血逆而上溢。经行之际,血不下行而随冲气上逆,出于鼻则为衄,走于口则为吐血。除
107494	疏肝散结散治疗乳腺增生病临床体会	<正>2009年5月以来,笔者自拟疏肝散结散(柴胡、当归、白术、白芍、青皮、香附、莪术、川芎、全瓜蒌、王不留行、延胡索、八月札、鹿角霜、乌药、甘草)治疗乳腺增生病收到良效,举例如下。例1:刘某,女,36岁,2009年6月1日初诊。双侧乳房胀痛1月余。1年前与同事闹矛盾后出现乳房胀痛,经前加重,伴两胁疼痛,头痛,头晕,口服中成药未见明显效果,近月余又因工作压力过大乳房痛甚,有时发痒。检查双乳外象限分别触及片状增厚,大小3～5cm,压痛,与周围组织无粘连。B超检查示双侧乳腺小叶增生。治以疏肝理气,散结止痛。药用
107495	疑难皮肤病治验三则	<正>1银屑病袁某,男,65岁,于2010年4月8日初诊。双手和头部疹子,脱屑3年。双手和头部皮肤粗糙,搔痒,红斑,脱银白色皮屑,喜饮酒,酒后加重。曾在多家综合性医院,诊断为银屑病,内服外用药物(用药不祥)治疗效果不佳。查双手和头皮皮肤粗糙,有丘疹、红斑,边界清楚,脱银白色皮屑,脱屑下面有出血点,口干,小便黄,舌质红有裂纹、苔白腻,脉滑。中医诊断为白疕,辨证为湿热蕴于血分,结于肌肤。治以清热凉血,解毒除
107496	早期股骨头坏死中医治疗体会	<正>股骨头坏死多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,病理机制是骨组织缺血。主要症状为从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受限,最后造成严重致残而跛行。1病因病机1.1病因内因:①先天不足。先天不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良,髓关节先天脱位,均可导致股
107497	肝郁肾虚型月经先后无定期治疗体会	<正>月经先后无定期是指月经周期时或提前时或延后7天以上,连续3个月经周期以上,以月经周期紊乱为特征,常伴有量、色、质异常。临床多见肝郁肾虚者,表现为经前乳房胀痛、胸闷腹胀、心烦易怒、腰膝酸软等。导师从肝肾论治月经先后无定期取得较好临床疗效,介绍如下。中医认为"女子以肝为先天",肝藏血,司血海,主疏
107499	试述慢性乙型病毒性肝炎中医免疫治疗	<正>目前,免疫调节治疗已成为治疗慢性乙型病毒性肝炎的重要手段,而不少中药对人体免疫调节具有双向性、多效性,因而治疗乙型病毒型肝炎有独特的优势,试述如下。1慢性乙型病毒性肝炎的病理乙肝具有较强的传染性,当乙肝病毒进入机体后,通过血流借助pres1及pres2蛋白与肝细胞接触进入肝细胞增殖,导致不同类型的肝炎。乙肝患者血清中IL-2低于正常人,与HBV在淋巴细胞中寄生、损害免疫细胞功能有关。急性肝炎
107500	小儿上气道咳嗽综合征辨证论治概述	<正>上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)是指与各种鼻炎(变应性及非变应性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病相关的慢性咳嗽,既往曾诊断为鼻后滴漏(流)综合征(postnasal drainage syndrome,PNDS)[1]。西医目前多采用对症处理及针对鼻部原发病的治疗,包括抗炎、减充血剂、抗组胺药及改善纤毛黏膜功能等,但易反复。本病属中医学"咳嗽"、"鼻窒","鼻渊"等范畴,中医治疗有UACS有较好效果,概述如下。
107501	慢性阻塞性肺病中医治疗进展	<正>慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。调查显示40岁以上COPD患病率8.2%[1]。COPD属中医"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴,病机为肺脾肾虚、痰阻、血瘀。中医治疗COPD可缓解症状,减少发作次数,改善生活质量,综述如下。
107502	中医治疗高血压肾损害研究进展	<正>长期高血压会引起肾损害,中医治疗高血压肾损害有较大优势,综述如下。1病因病机高血压肾损害属中医"眩晕"、"腰痛"、"水肿"、"尿浊"等范畴。为肾虚不能固摄精微,瘀血、痰浊壅阻肾之脉络,清浊不分、精微外溢所致。病机主要为肝肾阴虚,肾气亏虚,痰瘀阻络。刘福明[1]认为肝肾阴虚是原发性高血压的发病基础,
107505	中医治疗酒精性脂肪肝研究进展	<正>酒精性脂肪肝是指因摄入酒精所引起的肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重5%的肝损害性疾病,占酒精性肝病的90%[1]。目前酒精性脂肪肝有迅速增加的趋势[2]。酒精性脂肪肝通常没有症状,或有轻微的乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等,或有肥胖、肝脏肿大等体征。酒精性脂肪肝属中医"肝积""痞气"等范畴。其病变部位主要为肝、胃,与胆、脾、肾等脏腑
107506	不稳定型心绞痛与炎症因子及中药干预概述	<正>不稳定型心绞痛是由于冠状动脉内粥样斑块破裂、内皮功能受损及随后产生的血小板黏附聚集、凝血因子激活和血栓形成,以及冠状动脉痉挛,不完全冠状动脉闭塞所致。其中斑块不稳定性是产生不稳定型心绞痛的始动因素,而越来越多的证据表明炎症反应在急性冠脉综合征不稳定粥样斑块的发生、演变及破裂中有着至关重要的作用[1,2]。
107507	糖尿病胃轻瘫中医治疗进展	<正>糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者常见的并发症之一,是继发于糖尿病基础上的以胃动力低下为特点的临床症候群,其特征是在没有胃机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟。主要症状为胃脘胀满、食后腹胀、早饱、厌食、暖气、恶心呕吐、吞酸等,餐后较为严重。属中医"痞满"、"呕吐"、"反胃"等范畴。近
107509	电针配合远红外线治疗腓总神经麻痹32例	<正>腓总神经麻痹多因外伤、体位不当或局部肿物压迫腓总神经所致,或由感染、中毒、糖尿病等引起。临床表现为患侧小腿酸软无力、前外侧麻木,足背皮肤感觉减退,足和足趾下垂不能背屈,走路高举足,足尖先落地,不能用足跟行走,呈跨越步态等。2010至2011年,笔者用电针配合远
107510	针刺对特发性面神经麻痹患者血压的影响	目的:观察针刺对特发性面神经麻痹患者血压的影响。方法:100例随机分为两组各50例,两组均取阳白、太阳、四白、地仓、颊车、承浆、翳风针刺,治疗组加取太冲、太溪、复溜、足三里针刺。结果:总有效率治疗组62%、对照组40%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺有明显降压作用。
107512	消肿止痛药带治疗四肢闭合性骨折初期肿胀疼痛观察	目的:观察消肿止痛药带治疗四肢闭合性骨折初期肿胀疼痛的效果。方法:200例随机分为两组各100例,两组均按常规手法复位、夹板或石膏外固定、骨牵引等治疗骨折,治疗组伤区以消肿止痛药带包扎,对照组不用药带包扎。结果:两组治疗4天后VAS疼痛评分比较差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗8天后肿胀程度比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:消肿止痛药带能促进骨折初期肿胀消退,减轻疼痛。
107514	骨折后膝关节功能障碍中药熏洗观察及护理	<正>笔者对骨折后膝关节功能障碍患者采用中药熏洗获得较好效果,现介绍如下。1临床资料共120例,均为2010年1月至2011年12月我院住院患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组男35例,女25例;年龄最小8岁,最大77岁;病
107515	茵栀黄颗粒治疗ABO母儿血型不合疗效观察	目的:观察茵栀黄颗粒治疗ABO母儿血型不合的临床疗效。方法:治疗组60例用茵栀黄颗粒治疗,对照组60例用西医治疗。结果:总有效率治疗组86.7%,观察组68.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:茵栀黄颗粒治疗ABO母儿血型不合效果显著。
107516	张晓杰治疗银屑病经验	<正>张晓杰为山东省中医院皮肤科科主任、山东中医药大学中医外科教研室副主任、博士生导师、主任医师、教授。业医近30年,擅治银屑病、黄褐斑、白癜风、过敏性皮肤病、大疱性皮肤病、结缔组织病等,现将其治疗银屑病的经验介绍如下。
107517	中药外敷治疗腰椎间盘突出症83例	目的:观察中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:83例采用中药加热外敷腰部。结果:治愈62例,好转19例,无效2例,总有效率97.6%。结论:中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
107518	温阳潜纳法治疗痤疮验案1例	<正>卢某,女,22岁,于2011年12月8日初诊。2个月前因熬夜致痤疮复发,经治好转,面部暗红结节,疮痕明显,月经提前2天,舌淡嫩红、苔薄润滑,脉细滑。西医诊断为结节性痤疮。中医诊断为痤疮。辨证为阳气不潜,寒瘀凝结。治以温阳潜纳。方用潜阳封髓丹加减。药用炮附片30g,砂仁15g(后下10min),龟甲10g,丹参45g(后下30min),浙贝母15g,皂角刺
107519	自汗及盗汗证治体会	<正>从事《中医诊断学》教学工作多年,认为"阳虚自汗,阴虚盗汗"的认识有局限性。现将理论结合临床病例阐释如下。1自汗[1]醒时经常汗出,活动尤甚。多见于气虚证和血虚证。因阳气亏虚,不能固护肌表,玄府不密,津液外泄;动则耗伤阳气,已虚的阳气进一步耗伤,故活动后汗出更甚。除此以外,其实阴虚、血虚、营卫不和亦可出现自汗[2]。因为阴血亏虚,
107520	小半夏汤止呕临床体会	<正>小半夏汤方出自张仲景《金匮要略》,具有和胃降逆、消痰蠲饮功效,主治痰饮内停、心下痞闷、呕吐不渴、胃寒呕吐、痰饮咳嗽等。笔者在临床中用小半夏汤加味治疗不同原因所致呕吐收到很好效果,介绍如下。1病例陈某,男,53岁,2008年9月5日初诊。4年前因胃溃疡穿孔行胃大部切除手术,术后饮食无味或进食后腹胀,嗳气,
107521	经方治疗汗证举隅	<正>汗可分为自汗、盗汗、绝汗、战汗、黄汗等,病因有阳虚、阴虚、太阳风伤卫、阳明热盛等。笔者用经方治疗各种汗证取得满意的疗效,举例如下。1黄汗李某,男,59岁,2011年3月25日初诊。2个月前无明显诱因出现汗出、色黄,动则尤甚,以上半身汗出明显,每日因汗出湿衣需换衣3～4次,衣服腋下衣领处均染为黄色,体检无
107522	三仁汤加味治疗尿浊一则	<正>1病例陈某,男,49岁,于2011年12月23日初诊。小便白浊3天,尿时伴两侧少腹部灼热感,精神疲倦,胃纳欠佳,腰酸痛。平素夜尿多,每晚3～4次,小便清长。有腰椎间盘突出症病史,嗜烟酒。查第4、5腰椎椎旁轻微压痛,腰椎活动度尚可,无肾区叩击痛,舌淡胖边有齿印、苔白腻微黄,脉沉细无力。中医诊断为尿浊,证属肾阳虚衰、湿热下注,治
107523	附子治疗发热体会	<正>发热证当"热者寒之"多用苦寒清热药方法治疗。然而,笔者根据具体情况用热药附子治疗发热,取得满意效果,介绍如下。例1:吴某,女,35岁,于2010年3月16日就诊。因受凉引发上呼吸道感染和化脓性扁桃体炎,用抗生素和清热解毒中药治疗咽痛不减,体温39.2℃,咳嗽。平素形寒怕
107524	膝痹病经筋病机与针刺治疗探讨	<正>膝痹病是一种多发于中老年人的常见的以软骨退行性变和继发骨质增生为主的、以关节疼痛、僵硬和活动受限、或伴关节肿胀为主要临床表现的慢性退行性骨关节病。笔者从《黄帝内经》中有关经筋、经络等理论出发,分析膝痹病发病机制及治疗与方法如下。
107525	试述桂枝加龙骨牡蛎汤治疗遗精	<正>桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略》,用于治疗"男子失精,女子梦交"。方中桂枝汤调和营卫,龙骨、牡蛎安潜心神,营卫调和则心神得安,不扰精室则遗精得愈。试述如下。1营卫与心神《灵枢.邪客篇》云:"营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五藏六府,以应刻数焉。卫气者,出其悍气之懔疾,而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。"
107526	当归四逆汤治案三则	<正>笔者用当归四逆汤治疗多种疾病效果较好,举例如下。1病例李某,男,45岁,2010年3月6日初诊。左肩臂冷痛,左手指麻木1月余。颈椎X片提示颈椎退变,考虑臂丛神经受压所致,予以抗风湿、抗炎、理疗治疗效果不佳。诊见舌质淡,脉细弱而迟。证属寒凝经脉,气血不畅。用当归四逆汤。当归15g,白芍30g,北细辛6g,桂枝15g,大枣
107527	原发性痛经中医体质类型分析	目的:分析原发性痛经患者的体质类型与发病的关系。方法:用中医体质量表及痛经程度分级量表对100例原发性痛经患者进行问卷调查,并对100例健康体检非痛经者进行中医体质调查,分析两组9种体质的构成比。结果:两组中医体质类型分布有显著性差异(P<0.05),痛经组阳虚质、气虚质、瘀血质、气郁质体质构成比高于对照组。结论:阳虚质、气虚质、瘀血质、气郁质是原发性痛经患者主要体质,调质防病,改善偏颇体质特别是阳虚质、气虚质、瘀血质、气郁质对治疗和预防原发性痛经有重要意义。
107528	高血压辨治体会	<正>杨传华教授为山东中医药大学博士生导师,山东省中医院院长,对于高血压的治疗有着独到的见解。现将老师经验总结如下。1肝阳上亢型除典型的眩晕、头痛症状外,伴有头目胀痛,颜面潮红,口中觉苦,急躁易怒等表现,偶可伴有耳鸣,舌红苔黄,
107529	冠心病心绞痛辨治体会	笔者近几年诊治冠心病心绞痛颇有体会,简述如下。1病因病机年迈体虚:中、老年人肾气渐衰,气血生化不足,或精气亏耗,血不养心,以致胸闷、胸痹。饮食不当:嗜食肥甘厚味,伤及脾胃,健运失司,聚湿生痰,痰阻脉络,则气滞血瘀,而成胸痹。《症因脉治·胸痛论》指出:"过饮辛热,伤其上焦,则血积于内,而闷闷胸
107531	附子中毒1例报道	<正>病例:患者,男,37岁。患慢性胃炎10年,常有上腹胀痛,纳差,腹痛,腹泻,畏寒,喜热饮。近半年来间断性服用附子理中丸加减方(附子15g,人参10g,白术10g,炮姜10g,砂仁10g,白蔻仁10g,生甘草10g),方中附子每次先煎1h后再与它药同煎1h服,期间偶有口唇发麻等,数分钟后自行缓解。此次将附子加到30g,未先煎,与它药同煎1h后取汁100mL,服完
107532	独活寄生汤治疗坐骨神经痛体会	<正>"坐骨神经痛"属中医"痹证"范畴。多因风、寒、湿邪侵袭,肝、脾、肾亏损,痰瘀阻滞经络、气机运行不利所致,笔者临床用独活寄生汤治疗坐骨神经痛效果颇佳,体会如下。1症候表现临床表现为沿坐骨神经络疼痛或压痛,颏胸试验
107533	胆郁合剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析	目的:观察胆郁合剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:103例随机分为治疗组51例和对照组52例,治疗组用胆郁合剂治疗,对照组用维生素及熊去氧胆酸(UDCA)治疗。结果:治疗组瘙痒评分及各项实验室指标明显低于治疗前(P<0.05),与对照组比较,瘙痒评分、新生儿窒息率及胆汁酸(GC)、总胆红素(DBIL)值明显低于对照组(P<0.05)。结论:胆郁合剂治疗ICP疗效好,对母婴无副作用。
107534	加味补中益气汤治疗自汗35例观察	目的:观察加味补中益气汤(自拟)治疗自汗虚证的疗效。方法:60例随机分为治疗组35例和对照组25例,治疗组用加味补中益气汤,对照组肺卫不固型用桂枝加黄芪汤合玉屏风散、心血不足型用归脾汤。结果:总有效率治疗组91.5%、对照组80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味补中益气汤治疗自汗虚证有显著疗效。
107535	针刀结合局部痛点持续按压治疗网球肘疗效分析	目的:观察针刀结合局部痛点持续按压治疗网球肘的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组用针刀结合局部痛点持续按压治疗,对照组用局部疼痛点药物封闭治疗。结果:治疗组优52例,良7例,可1例,优良率98.33%;对照组优35例,良18例,可5例,差2例,优良率88.33%。治疗组复发1例,复发率1.67%;对照组组复发7例,复发率11.67%。结论:针刀结合局部痛点持续按压治疗网球肘疗效确切,复发率低。
107536	开胃进食汤治疗糖尿病胃轻瘫41例观察	<正>糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者常见的并发症之一,大约50%以上的糖尿病患者伴有胃轻瘫,尤其常见于60岁以上的老年糖尿病患者。近年来,我们用开胃进食汤治疗糖尿病胃轻瘫取得较好疗效,现介绍如下。1临床资料共81例,均为衡水市五院门诊及住院2型糖尿病患
107537	辛开苦降甘调法治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察辛开苦降甘调法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:治疗组40例治以辛开苦降甘调法、方用半夏泻心汤加减,对照组40例用多潘立酮,两组均治疗4周。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:辛开苦降甘调法治疗功能性消化不良效果较好。
107538	六味地黄丸合逍遥丸治疗更年期综合征疗效观察	<正>笔者用六味地黄丸合逍遥丸治疗更年期综合征,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共84例,均符合更年期综合征诊断标准,并根据患者病情进行分级评估(症状分级量化标准采用半定量计分法)。轻度积分者(≤16分),中度积分者(16～25分),重
107539	中药内服外洗配合电针治疗中风后遗症100例观察	<正>1993年6月至1996年7月,笔者用中药内服外洗配合电针治疗中风后遗症100例疗效满意。介绍如下。1临床资料共188例,随机分为治疗组100例和对照组88例。治疗组男66例,女34例;年龄最小39岁,最大86岁;病程最短2个月,最长6年;脑溢血42例,脑血栓形成58例。对
107540	参苓白术散加味治疗失眠41例观察	目的:观察参苓白术散治疗心脾两虚型失眠的疗效。方法:治疗组41例服参苓白术散加味,对照组41例服舒乐安定。结果:总有效率治疗组90.24%、对照组68.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:参苓白术散加味治疗心脾两虚型失眠疗效显著。
107541	中药内外合治慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察中药内外合治慢性盆腔炎的疗效。方法:治疗组68例辨证分型用中药内服、热敷和灌肠治疗,对照组40例用妇科千金胶囊内服3,个月后观察疗效。结果:总有效率治疗组88.24%、对照组75.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药内外合治慢性盆腔炎疗效显著。
107542	清热利咽汤治疗慢性增生型扁桃体炎180例观察	目的:观察清热利咽汤治疗慢性增生型扁桃体炎的疗效。方法:360例随机分为两组各180例,治疗组口服清热利咽汤,对照组口服头孢氨苄胶囊。结果:总有效率治疗组100%、对照组86.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清热利咽汤治疗慢性增生型扁桃体炎疗效较好。
107543	辨证治疗功能性便秘50例观察	目的:观察辨证治疗功能性便秘的效果。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组辨证分型用中药治疗,对照组用硫酸镁治疗。结果:总有效率治疗组92%、对照组72%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。不良反应率治疗组4%、对照组18%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:辨证分型治疗功能性便秘疗效好,不良反应少。
107544	当归四逆汤加味治疗肢端冷痛52例观察	<正>肢端冷痛为每到冬季或寒冷天气而出现四肢末端冷痛,以腕关节、踝关节以下冷痛明显,夜晚卧床休息少有温热感,增加衣被也无法缓解寒冷入骨的感觉。笔者用当归四逆汤[1]加味治疗肢端冷痛52例疗效满意,报道如下。
107545	调颈手法结合中药外敷治疗各型颈椎病280例	目的:观察调颈法结合中药外敷治疗不同类型颈椎病的疗效。方法:280例采用调颈法结合中药外敷治疗。结果:颈型50例总有效率96%,椎动脉型40例总有效率95%,神经根型60例总有效率95%,交感神经型30例总有效率90%,混合型100例总有效率90%。结论:调颈法结合中药外敷治疗各型颈椎病见效快,疗效好,易为患者接受。
107547	中药内服外敷治疗骨折急性期软组织肿胀120例	目的:观察中药内服外敷治疗骨折急性期软组织肿胀的疗效。方法:用利水渗湿中药内服外敷治疗120例。结果:治疗2～7天,平均4.5天,总有效率95.8%。结论:在骨折急性期用利水渗湿中药对于消除软组织肿胀、防止骨筋膜室综合征有显著疗效。
107548	化浊汤治疗急性痛风性关节炎36例	<正>急性痛风性关节炎表现为关节的红、肿、热、痛及活动障碍,若长期反复发作可导致关节结构及其软组织破坏,出现不同程度的关节畸形及活动受限。2009年9月至2011年9月,笔者用泄化浊瘀法治疗急性痛风性关节炎36例取得显著疗效,报道如下。
107549	滋肾柔肝汤治疗围绝经期综合征96例	<正>2007年3月至2011年6月,笔者用滋肾柔肝汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征96例效果显著,介绍如下。1临床资料96例均为我院门诊患者。年龄45～49岁49例,50～55岁47例,平均50岁;病程1年以内45例,1年以上51例,平均2年;月经规律22例,月经不规律46例,绝经28例。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]及《中医妇
107550	理气散结汤治疗乳腺小叶增生21例	<正>2006年至2009年,笔者自拟软坚散结汤治疗乳腺小叶增生21例,效果较好,总结如下。1临床资料21例中,年龄最小23岁,最大43岁;病程最短1年,最长12年。均曾在区级或区级以上医院治疗。诊断标准:①乳房胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,疼痛严重者不可触碰。疼痛以乳房肿块处为主,乳房
107551	中药治疗Colle's骨折并发Sudeck骨萎缩57例	<正>sudeck骨萎缩是由于外伤导致的反射性交感神经营养不良所致,以腕关节和手掌多见。Colle's骨折固定后若患者未能积极主动锻炼,常并发sudeck骨萎缩,使肢体废用[1,2]。2005年以来,笔者用中药内服、外洗配合功能锻炼治疗Colle's骨折并发Sudeck骨萎缩57例,取得较好疗效,报道如下。
107552	中药治疗糖尿病合并尿路感染60例	目的:观察中药治疗糖尿病合并尿路感染的疗效。方法:60例给予中药汤剂治疗。结果:显效31例,有效23例,无效6例,停药6周后复发3例。结论:中药治疗糖尿病合并尿路感染疗效较好。
107553	龙胆泻肝汤加味治疗急性结膜炎69例	<正>近两年来,笔者用龙胆泻肝汤加味治疗急性结膜炎69例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料69例均为门诊患者,男39例,女30例;年龄最小1岁,最大48岁;病程最长1个月,最短3天。症状为眼红,眼眶红肿,眼痛畏光,眼有烧灼感,流泪或溢泪,晨起时因分物分而难以睁眼。
107554	经方治疗顽固性妊娠呕吐18例	<正>2008年2月至2011年8月,笔者用桂枝汤合厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗顽固性妊娠呕吐18例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料18例均已排除消化系统病变。年龄21～34岁,平均25岁;孕期65～158天,平均92天;病程9～45天,平均35
107555	地黄丸加味治疗慢性咽炎40例	<正>慢性咽炎主要症状为咽部干痒不适,有异物感和灼热感,严重者有疼痛感。咽部分泌物增多,常"吭"、"喀"作声,欲将分泌物咳出而后快,重者有刺激性咳嗽。近年来,笔者用地黄丸治疗慢性咽炎40例效果较好,报道如下。1临床资料
107556	中西医结合治疗肝郁气滞型呃逆60例观察	目的:观察药物配合针刺治疗肝郁气滞型呃逆的临床疗效。方法:60例随机分为两组。对照组30例口服、肌注解痉镇静药,治疗组30例在对照组的基础上加用针刺治疗。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组83.3%,两组比较有极显著差异(P<0.01);治疗组好转治愈时间短于对照组(P<0.05)。结论:药物配合针刺治疗肝郁气滞型呃逆有显著疗效。
107558	三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗模型大鼠GLP-1mRNA的影响	目的:观察三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠GLP-1mRNA的影响。方法:40只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、三丫苦组、罗格列酮组,建立高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠模型。检测各组大鼠TC、TG、FBG、FINS等指标的变化,清醒状态下高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验检测葡萄糖输注率,Real-time PCR法检测肝脏组织GLP-1mRNA的表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组TC、TG、FBG、FINS升高(P<0.01),葡萄糖输注率降低(P<0.01)。给予三丫苦后,大鼠TC、TG、FBG、FINS降低(P<0.01或P<0.05),GIR水平升高(P<0.05),与罗格列酮组比较TC和TG降低(P<0.05)。与正常对照组比较,模型对照组GLP-1mRNA表达显著降低(P<0.01)。与模型对照组比较,三丫苦组和罗格列酮组GLP-1mRNA表达均有不同程度的升高(P<0.01或P<0.05)。与罗格列酮比较,三丫苦组GLP-1mRNA表达升高(P<0.05)。结论:三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢及GLP-1mRNA有一定调节作用。
107559	太白贝母与暗紫贝母镇咳祛痰药理作用比较研究	目的:以镇咳、祛痰为药效学指标对比太白贝母和暗紫贝母的药理作用,为太白贝母的品质评价提供依据。方法:通过浓氨水诱咳法建立小鼠咳嗽模型观察两种贝母的镇咳作用,采用酚红祛痰法观察祛痰作用。结果:太白贝母低剂量组对小鼠咳嗽反应潜伏期有延长趋势,并能显著减少小鼠的咳嗽反应(P<0.05);太白贝母高、低剂量组增加小鼠呼吸道酚红排泌量作用显著(P<0.01),暗紫贝母高剂量组祛痰作用明显(P<0.05)。结论:在相同剂量下比较,太白贝母的祛痰作用优于暗紫贝母,镇咳作用无显著差异,但太白贝母减少小鼠咳嗽反应次数的作用相对为优。
107560	金钱草及其伪品的鉴别	目的:探讨中药金钱草的鉴别。方法:通过中药基源、性状对金钱草进行鉴别。结果:金钱草、广金钱草、江苏金钱草、小金钱草、江西金钱草功效性状存在差异。结论:鉴定需高度重视,临床应区分选用。
107561	双金排石颗粒配制工艺探讨	<正>双金排石颗粒是我院名老中医验方,在临床使用多年,有清肝利胆、退黄通淋、排石利尿、化湿止痛功效,用于治疗身目发黄、脘腹胀满、胁肋疼痛、目赤肿痛、腰痛、小便涩痛、尿黄及妇女带下等症。我们将其开发成颗粒剂用于临床,方便了患者,现将配制工艺探讨于下。
107562	抗帕金森病中药药理研究进展	<正>帕金森病(Parkinson's disease,PD),是中老年人神经系统退行性疾病。近些年来,动物实验和临床研究已经证实一些中药可治疗帕金森病,综述如下。1葛根葛根干燥根中提取并分离出来的葛根素是一种异黄酮类化合物,预处理PC12细胞,可减轻MPP+诱导产生的神经毒性以及降低凋亡形态学变化和凋
107564	厌食康丸对幼龄厌食症大鼠CCK-8及β-EP的影响	目的:观察幼龄厌食大鼠模型血浆及胃窦黏膜中CCK-8和β-EP含量的变化,探讨厌食康丸对CCK-8和β-EP的调节作用。方法:将50只日龄30～35天、雌雄各半的健康SD大鼠分成5组,分别为正常组、模型组、消食片组、厌食康丸大、小剂量组。造模,4周后检测血浆及胃窦黏膜中CCK-8和β-EP含量。每周称大鼠体质量。结果:模型组血浆CCK-8浓度显著高于其他组(P<0.01);大、小剂量组与消食片组比较有显著性差异(P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组血浆及胃窦黏膜β-EP浓度显著低于其他组(P<0.01),消食片组血浆及胃窦黏膜β-EP浓度与正常组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),大、小剂量组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),与消食片组比较有差异(P<0.05)。结论:厌食康丸能提高幼龄厌食症大鼠血浆及胃窦黏膜中β-EP的含量,降低血浆中CCK-8的含量,增加厌食大鼠的体质量。
107565	中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察	目的:观察中西医结合治疗COPD急性期的临床疗效。方法:对照组90例给予西医常规治疗,治疗组92例在西医常规治疗的基础上用星蒌承气汤加减。结果:临床总疗效、中医证候评分、肺功能改善、住院时间缩短治疗组均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性发作期疗效显著。
107567	中西医结合治疗女性黄褐斑临床观察	目的:观察养荣汤联合谷胱甘肽及维生素C治疗女性黄褐斑的临床疗效。方法:67例随机分为治疗组36例和对照组31例,治疗组用养荣汤口服联合谷胱甘肽及维生素C静脉注射,对照组用维生素E口服联合谷胱甘肽及维生素C静脉注射。结果:愈显率治疗组69.4%、对照组45.2%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗黄褐斑疗效显著。
107569	中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察	目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:56例随机分为两组。中西医结合组28例用中、西药治疗,西医组28例单用西药治疗。结果:两组总有效率均100%,显效率中西医结合组86.84%、西医组67.50%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病疗效明显优于单用西医治疗。
107570	中西医结合治疗肝硬化腹水30例观察	<正>5年来,我们用中西医结合方法治疗乙型肝炎肝硬化腹水30例疗效显著,报道如下。1临床资料共30例,均为2006年1月至2011年10月住院患者,符合慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期标准[1]。①主要指征:内镜或食管吞钡X线检查可见食管胃底静脉曲张。B超提示肝回声明显增强、不均、光点粗大,或肝表面欠光滑、
107571	中西医结合治疗新生儿黄疸56例观察	目的:观察中西医结合治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:56例随机分为两组各28例,对照组28例用西医常规治疗,治疗组28例在西医常规治疗的基础上加用茵陈蒿汤加味。结果:总有效率治疗组96.4%,对照组75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗新生儿黄疸疗效明显优于单用常规西医治疗。
107572	中西医结合治疗神经根型颈椎病200例	<正>我们采用中西医结合方法治疗神经根型颈椎病疗效好,报道如下。1临床资料共200例,均为门诊患者。男120例,女80例;年龄最大68岁,最小23岁;病程最短1天,最长16年。诊断依据参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。颈项部疼痛及上肢胀痛、麻木,臂丛牵拉
107573	腹泻型肠易激综合征中医及中西医结合治疗概述	<正>肠易激综合征(IBS)以腹痛或腹部不适、排便后可改善为主要症状,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释的形态学和生化学异常[1]。流行病学研究报道显示IBS是一种世界范围内的常见疾病,西方国家IBS人群患病率在10%以上[2],国内流行病学调查报道发病率为5.6%[3]。1病因病机本病属中医"腹痛"、"腹泻"、"便秘"等范畴。多由素体脾胃虚弱或久病伤脾、饮食不节,损伤脾胃,情志不遂,
107575	髌骨骨折内固定术后早期康复护理总结	<正>髌骨骨折是骨伤科最常见关节内骨折,占全部骨折的10%[1]。由于其在膝关节活动中的重要作用及解剖特点,需要在术后进行良好的功能锻炼,如果术后康复不佳,易造成膝关节的功能障碍、骨不连、创伤性关节炎等[2]。2009年5月至2011年9月,我们对髌骨骨折行内固定治疗术后的患者,运用CPM进行早期康复治疗和护理,取得满意效果,报道如下。1临床资料共74例,男55例,女19例;年龄26～62岁,平均52岁;
107576	护理干预对脊柱骨折患者便秘的影响	目的:观察护理干预对脊柱骨折患者便秘的影响。方法:78例随机分为对照组38例和干预组40例,两组均给予骨科常规护理,干预组另予心理护理、饮食指导、腹部按摩、定时排便、中药脐部敷贴等。结果:便秘发生率对照组63.15%,干预组20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预可预防脊柱骨折患者便秘。
107577	骨伤科围手术期的护理	<正>围手术期是从患者决定手术入院、接受手术以及麻醉苏醒后直到出院的全过程。围手术期护理也就包括了手术前、手术中和手术后的护理。1术前护理择期手术前,如果存在伤口感染部位以外的感染,应尽可能待此感染治愈后再手术。手术晚,有条件的患者沐浴,没条件的也要清洁手术区、麻醉区皮肤。如皮肤上有油脂或胶布残迹,可用松节油或乙醚擦去。手术切口在会阴部、腋部,应
107578	辨证治疗呼吸机相关性肺炎护理总结	目的:总结辨证治疗呼吸机相关性肺炎的护理方法。方法:152例采用辨证治疗及呼吸道管理等基础护理。结果:VAP好转,平均疗程14～21天。结论:辨证施治及合理护理能使VAP较快好转。
107579	腹部皮瓣移植修复手外伤皮肤缺损护理总结	目的:总结腹部皮瓣移植修复手外伤皮肤缺损术前、术中、术后护理方法。方法:38例手部外伤皮肤缺损严重患者行腹部皮瓣移植术,并精心护理和细心观察。结果:36例供皮区与受皮区伤口均Ⅰ期愈合,外观效果满意,各指关节活动灵活,功能恢复满意;2例由于自动回家造成皮瓣边缘部分感染,后经换药治疗修复较好。结论:手部外伤皮肤缺损严重患者进行腹部皮瓣移植效果确切,有效的护理措施及临床观察是手术成功的保障。
107580	桡骨远端骨折手法复位护理总结	<正>2010年6月至2012年6月,我们共收治桡骨远端骨折移位824例,取得较好效果,总结如下。1临床资料824例均为移位型骨折。其中男226例、女598例,年龄最大93岁、最小50岁、平均71.5岁,病程1个月～3个月。行手法复位,内服外敷中药,小夹板固定。2护理评估评估患者的受伤史及暴力方向,伤后局部肿胀、压痛
107583	新生儿窒息的抢救及护理	<正>新生儿窒息是指胎儿出生1min后仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态[1],是新生儿死亡及伤残的主要原因之一[2],也是胎儿宫内窘迫的延续[3]。预后与窒息的严重程度、复苏是否及时、措施是否得当有关。2010年至2011年我院出现新生儿窒息16例,后用现代化复苏技术(ABCDE复苏方案)及时抢救成功,总结如下。
107584	胰岛素泵的应用及护理	<正>2008年1月至2011年12月,我们用胰岛素泵治疗108例糖尿病,现将护理方法报道如下。1临床资料108例均符合WHO糖尿病诊断标准。男60例、女48例,年龄40～70岁。血糖控制不良,有较强的认知能力,初次带泵。带泵中出现堵管5例,渗漏15例,皮下硬结8例,渗血
107586	中药联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗跖疣疗效分析	目的:观察中药联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗多发性跖疣的临床疗效。方法:68例随机分为对照组和治疗组各34例,两组均用祛跖疣方(自拟)烫洗,治疗组加用重组人干扰素α-2b凝胶涂抹患处,1个月后观察疗效。结果:痊愈率治疗组61.76%、对照组44.11%,总有效率治疗组88.24%、对照组64.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药烫洗联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗多发性跖疣临床效果显著,且副作用小。
107587	维生素E联合参苓白术丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效分析	目的:观察维生素E联合参苓白术丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效和安全性。方法:60例随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均行保肝综合治疗,治疗组加用维生素E合参苓白术丸1,2周为一疗程。结果:治疗组ALT、AST、ALB、TBIL,Child-pugh计分,肝纤维化指标HA、LN、PCⅢI、VC改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);门静脉内径和脾脏厚度改善优于对照组(P<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:维生素E合参苓白术丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化效果较好。
107588	中西药合用治疗过早搏动合并高脂血症临床观察	目的:观察倍他乐克联合疏肝健脾安心颗粒治疗过早搏动合并高脂血症的临床疗效。方法:62例分为治疗组及对照组各31例,两组均用倍他乐克,治疗组加服疏肝健脾安心颗粒。结果:总有效率治疗组87.10%、对照组70.97%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血脂指标明显改善(P<0.01),对照组治疗后血脂指标无明显变化(P>0.05),治疗后血脂指标比较治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:疏肝健脾安心颗粒治疗过早搏动合并高脂血症有较好疗效。
107590	痰热清注射液辅治支气管扩张76例观察	目的:观察痰热清注射液辅治支气管扩张的临床效果。方法:76例分为治疗组37例和对照组39例,两组均用西药抗感染、祛痰治疗,治疗组加用痰热清注射液。结果:总有效率治疗组94.5%、对照组76.92%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痰热清注射液辅治支气管扩张安全有效。
107591	甘遂敷脐联合TDP照射治疗肝硬化腹水临床观察	目的:观察甘遂敷脐配合TDP照射治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:100例随机分为两组,治疗组49例给予甘遂敷脐配合TDP照射和常规西药治疗,对照组51例只用常规西药治疗,疗程20天,观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能、腹水变化。结果:治疗组和对照组有效率分别为98.0%和74.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘遂敷脐配合TDP照射治疗肝硬化腹水疗效显著。
107592	双黄汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎20例观察	<正>笔者自拟双黄汤联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎20例疗效较好,现报道如下。1临床资料共40例,均为2010年4月至2011年10月本院门诊及住院患者,随机分为两组各20例。治疗组男12例,女8例;年龄40～70岁,平均51.2岁;病程1
107593	药物穴位封闭配合腹部按摩治疗功能性胃肠病58例	<正>2005至2011年,笔者用药物穴位封闭配合腹部按摩治疗功能性胃肠病58例疗效显著,总结如下。1临床资料58例均为门诊患者,男25例,女33例;年龄最大50岁,最小14岁,平均31岁;病程3个月～1年。诊断标准:反复发作恶心、呕吐、腹痛、腹泻等腹部不适症状至少持续3个月。内镜检查未发现胃及十二指肠
107595	肝肾胶囊治疗原发性骨质疏松症65例	<正>骨质疏松症主要症状特点是腰背疼痛、双髋疼痛,甚至全身骨痛,乏力。骨质疏松属中医"虚劳"、"肾痿"范畴。目前治疗骨质疏松症的药物较多,西药如雌激素、降钙素、钙剂、维生素D等[1],疗效肯定,但价格昂贵,且有副作用[2]。中成药如健骨丸、补肾健骨胶囊、骨疏灵胶囊、仙灵骨葆等,但疗效尚不满意。近年来,我们用肝肾胶囊治疗原发性骨质疏松症疗效较好,报道如下。
107596	优化方案治疗桡骨远端骨折临床观察	目的:观察优化方案治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:优化组41例采用优化方案治疗,传统组41例采用传统方法治疗对比,骨折愈合后随访3个月评定疗效。结果:总有效率优化组100%、传统组95.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:优化方案治疗桡骨远端骨折更有效。
107597	外固定支架结合中药治疗桡骨远端骨折疗效观察	目的:观察外固定支架外固定结合中药治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:60例老年桡骨远端骨折患者随机分为两组各30例,治疗组采用外固定支架外固定结合中药内服外用治疗,对照组采用小夹板外固定结合中药内服及外用治疗。结果:复位术后两组骨折固定稳定程度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组骨折愈合时间及3个月后腕关节功能比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:外固定支架外固定结合中药内服及外用治疗老年桡骨远端骨折可提高骨折固定稳定程度。
107598	通肠汤联合奥曲肽治疗肠梗阻临床观察	目的:观察通肠汤联合奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效。方法:120例随机分为两组各60例,两组均采用常规治疗,治疗组加用通肠汤及奥曲肽治疗。结果:缓解率治疗组78.3%、对照组63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用通肠汤灌肠联合奥曲肽静滴能明显改善肠梗阻临床症状。
107599	双接骨板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折58例	<正>2003至2009年,我们用双接骨板内固定治疗各类肱骨远端粉碎性骨折58例疗效满意,报道如下。1临床资料58例均为AO骨折分型[1]之C3型。男26例,女32例;年龄16～77岁,平均46.5岁;伸直型45例,屈曲型13例;坠落伤15例,跌伤18例,车祸伤25例;合并桡神经损伤3例,合并尺神经损伤2例;伤后6～7天36例,急诊22
107600	闭合复位经皮内外侧克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例	目的:观察闭合复位经皮内外侧克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法:32例用骨折闭合手法复位经皮内外侧髁部穿克氏针加石膏托外固定4周,4周后去除石膏、拔除克氏针。结果:随访4个月～2年,优21例,良6例,可3例,差1例。1例出现轻度肘内翻。结论:闭合手法复位经皮内外侧髁部穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单,创伤小,恢复快,并发症少等优点。
107602	闭合复位经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折56例	<正>2008年1月至2010年11月,我们用闭合复位经皮锁定加压钢板(LCP)通过微创钢板固定技术(MIPO)治疗胫骨中下段骨折56例,取得良好疗效,报道如下。1临床资料56例均为胫骨干骨折。男39例,女17例;年龄21～67岁,平均42岁;左侧26例,右侧29例,双侧1例;交通事故伤18例,日常生活中损伤27例,运动伤11例;直接暴力
107603	混合痔术后肛缘水肿原因及预防概述	<正>混合痔为肛肠病中的多发病、常见病,术后常出现尿潴溜、感染、疼痛、水肿、出血、便秘等并发症,其中肛缘水肿发生率高达30%[1]。肛缘水肿表现为肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血、隆起或肿胀疼痛,主要由术后局部组织损伤,血液、淋巴循环障碍,血管渗透压增高,水分在组织间隙潴留过多所引
107604	夹脊脉冲电场疗法结合经络推运疗法治疗外伤脊髓性截瘫13例	<正>近4年来,我院以夹脊脉冲电场疗法[1]结合经络推运疗法治疗外伤脊髓性截瘫13例疗效显著,报道如下。1临床资料13例中,男8例,女5例;17～21岁5例,25～30岁7例,40岁1例。均为爆裂性骨折,损伤部位为T8-10骨折7例,T11-L1骨折4例,C5-6骨折2例(术后4～6个月
107605	手法复位外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折41例	<正>桡骨远端骨折指发生在桡骨远端2～3cm处的骨折[1]。其治疗原则是骨折复位,恢复桡骨高度,恢复掌倾和尺偏角度。2008年6月至2010年12月,我们采用手法复位外固定支架固定治疗不稳定性桡骨远端骨折41例,取得较好疗效,报道如下。
107606	复方斑蝥胶囊治疗三阴乳腺癌临床观察	目的:观察复方斑蝥胶囊治疗三阴乳腺癌的效果。方法:48例行乳腺癌改良根治术并化疗后的三阴乳腺癌患者分为两组,治疗组坚持按疗程口服复方斑蝥胶囊及定期复查,对照组单纯定期复查,观察5年,比较两组的复发转移情况。结果:治疗组显效率79.2%、总有效率95.8%,对照组显效50.0%、总有效率70.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方斑蝥胶囊治疗三阴乳腺癌疗效肯定,可有效地抑制术后复发和转移。
107607	松质钉结合钢丝治疗跟骨结节撕脱性骨折27例	<正>2006年3月以来,我们采用松质钉结合钢丝坚强内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折27例,取得良好效果,介绍如下。1临床资料27例中,男18例、女7例,年龄19～72岁。除开放性骨折4例急诊手术外,均为伤后4～9天行松质钉结合钢丝坚强内固定术。术前均行常规X片和磁共振检查确诊。
107608	重度直肠脱垂手术治疗体会	<正>1临床资料李某,女,38岁,28年前无明显诱因出现便时肛门肿物脱出,无疼痛、出血,有时需用手方可回纳,未经治疗,症状逐渐加重。入院后检查肛门居中、外观无畸形,下蹲位时可见直肠全层脱出、呈圆柱状、长约10cm,脱出黏膜表面糜烂。镜检见直肠黏膜松弛,镜下堆积。指检肛门松弛,无紧缩感。诊断为"重度直肠脱垂"。
107609	三维正脊牵引为主治疗腰椎间盘突出症疗效分析	目的:观察三维正脊牵引为主治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:A组63例行三维正脊牵引,B组57例行间断骨盆牵引,两组同时配合中药西药、针灸、推拿、电脑中频治疗,治疗2个月。结果:显效率A组82.54%,B组64.91%,两组比较有显著性差异(χ2=4.85,P<0.05)。结论:三维正脊牵引为主治疗腰椎间盘突出症效果较好。
107611	支架外固定结合中药外洗治疗桡骨远端粉碎性骨折41例	目的:观察支架外固定结合中药外洗治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:41例采用手术支架外固定,结合中药外洗治疗。结果:随访5～16个月(平均9.8个月),优良率85%。结论:采用支架外固定结合中药外洗治疗桡骨远端粉碎性骨折效果良好。
107612	中西药合用治疗肾性骨病临床观察	目的:观察中西药合用治疗肾性骨病的临床疗效。方法:42例随机分治疗组和对照组各21例,两组均用西药治疗,治疗组加用补肾活血散,疗程2个月。结果:总有效率治疗组95.2%,对照组71.4%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西药合用治疗肾性骨病优于单用西药。
107613	难治性宫颈炎不同治疗方法对比分析	目的:观察不同治疗方案治疗难治性宫颈炎的临床效果。方法:379例分为3组。A组123例用微波,B组130例,用射频消融术(BBT),用C组126例超高频电波刀(leep刀)治疗。结果:总有效率A组86.2%;B组93.1%;C组92.9%。B组和C组与A组比较有显著性差异(P<0.05),B组和C组疗效优于A组。结论:超高频电波刀和射频消融术疗效较好,治疗难治性宫颈炎应以超高频电波刀为首选方法。
107614	新生儿黄疸方治疗新生儿黄疸100例观察	<正>2005年3月至2010年8月,我们自拟新生儿黄疸方治疗新生儿黄疸100例效果较好,报道如下。1临床资料共150例,均为本院妇产科母婴同室病房及内儿科门诊患儿,为病理性黄疸,随机分为治疗组100例和对照组50例。治疗组男58例,女42例;出生2～14天78例,15～28天22例;体质量2500～
107615	前列地尔治疗短暂性脑缺血发作36例观察	目的:观察前列地尔治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:72例随机分为治疗组和对照组各36例,两组均用复方丹参注射液加胞二磷胆碱注射液,治疗组加用前列地尔,疗程均为14天。结果:总有效率治疗组91.6%,对照组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:前列地尔辅治TIA可防止血管痉挛,改善微循环,控制TIA发作,临床效果显著。
107616	脑卒中后癫痫149例临床分析	目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特点。方法:对149例脑卒中后癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中后癫痫的发生率为9%,以早发性癫痫多见,出血性脑卒中引发癫痫的比例显著高于缺血性脑卒中,病灶位于皮层的脑卒中易导致癫痫发作。结论:脑卒中后癫痫常见,多在卒中早期出现,其发生率与卒中类型及病变部位相关。
107618	鸦胆子油乳注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察	目的:观察鸦胆子油乳注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:58例分为两组各29例,对照组采用三维适形放疗技术联合FOLFOX4方案同步放化疗,治疗组加鸦胆子油乳注射液静脉滴注。结果:近期疗效总有效率治疗组79.3%、对照组72.4%,两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗后骨髓抑制、胃肠道反应及放射性食管炎反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。生存质量改善率治疗组75.9%、对照组44.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌有较好临床疗效。
107619	中药抗胃癌机制基因分子水平实验研究现状	<正>现代分子生物学的不断发展和检测技术的提高,为中医科研实验创造了十分有利的条件。现就近年来对中药治疗胃癌作用机质基因分子水平的研究综述如下。1中药提取制剂类研究Bcl-2蛋白家族[1]是细胞凋亡过程中重要的调控因子,分布于核膜和胞浆内质网,可稳定细胞内质膜系统、抑制线粒体内离子及细胞色素C的释放,从而抑制细胞凋亡的发生,过
107620	中西药合用防治顺铂联合化疗所致迟发性恶心呕吐50例	目的:观察中西药合用预防及控制顺铂联合化疗所致迟发性恶心呕吐的效果。方法:50例用自身对照分组治疗。对照组用枢丹于化疗第1天开始静脉注射,治疗组除用枢丹外同时服香砂六君子汤。结果:恶心效果对照组和治疗组分别为32%、62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。呕吐效果对照组和治疗组分别是42%、70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西药合用对迟发性恶心呕吐的控制优于单用西药。
107621	十枣汤联合顺铂治疗恶性胸腹水30例观察	<正>恶性胸腹水是癌症的常见并发症,多为疾病进展或复发的结果。我们在化疗基础上加用十枣汤治疗恶性胸腹水30例疗效满意,现报道如下。1临床资料30例均为湖北省中医院肿瘤内科2005年7月至2007年3月住院患者,均经临床、X线、CT、病理或细胞学确定诊断为恶性肿瘤合并胸水或腹水并量在中等或以上者。
107622	紫草油联合百多邦治疗重度尿布疹疗效观察	目的:观察紫草油联合百多邦交替外涂治疗重度尿布疹的效果。方法:32例分为对照组16例和观察组16例,两组均进行护理,并用紫草油外涂局部,观察组加用百多邦外涂。结果:总有效率对照组75%、观察组100%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:紫草油联合百多邦外涂治疗重度尿布疹的效果明显优于单用紫草油。
107625	和胃方治疗糖尿病胃轻瘫临床对照研究	目的:对比中西药疗效,寻求糖尿病胃轻瘫的有效治疗方法。方法:60例随机分为中药组及西药组各30例。治疗前记录患者的症状评分,并行13C-辛酸呼气试验法测定胃固体半排空时间。中药组给予自拟和胃方口服,西药组给予多潘立酮,疗程4周。对两种疗法进行对比。结果:两组症状均改善(P<0.01),胃固体排空速度均加快(P<0.01)。中药组胃排空速度改善优于西药组(P<0.01),胃轻瘫症状总体改善也优于西药对照组(P<0.05),尤其上腹痛、排便异常和脘腹胀满、泛酸改善优于西药组(P<0.01和P<0.05)。结论:和胃方可有效改善胃轻瘫症状,提高胃排空速度,效果优于传统促动力药多潘立酮。
107627	芪参益胃散治疗萎缩性胃炎临床研究	目的:观察芪参益胃散治疗萎缩性胃炎临床疗效。方法:357例随机分治疗组184例和对照组173例,治疗组用芪参益胃散治疗,对照组用胃复春片治疗。结果:总有效率治疗组89.67%、对照组67.63%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:芪参益胃散治疗萎缩性胃炎疗效显蓍。
107630	解痉定喘汤治疗支气管哮喘临床观察	目的:观察解痉定喘汤(自拟)治疗支气管哮喘的疗效。方法:60例支气管哮喘急性发作期轻中度患者随机分为两组,治疗组30例用解痉定喘汤治疗,对照组30例用氨茶碱、酮替酚治疗。结果:总有效率治疗组96.43%、对照组86.66%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后第2、第4、第6周与治疗前比较症状评分差异有显著性差异(P<0.05),对照组治疗后第4、第6周与治疗前比较症状评分差异有显著性差异(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较第2、第4、第6周症状评分差异均具有显著性差异(P<0.05)。结论:解痉定喘汤治疗哮喘临床疗效较好。
107631	麻附细辛汤加味治疗病态窦房结综合征疗效观察	目的:观察麻附细辛汤治疗病态窦房结综合征(SSS)的疗效。方法:治疗组42例给予麻附细辛汤口服,对照组40例给予阿托品片口服,两组疗程均为3个月。结果:总有效率治疗组92.9%、对照组77.5%,两组比较有显著性差异(χ2=3.8678,P<0.05);治疗后治疗组最高心率、最低心率、平均心率均显著高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组SNRT、cSNRT、SACT均显著低于于对照组(P<0.01),治疗组的不良反应发生率显著低于对照组(χ2=30.925,P<0.05)。结论:麻附细辛汤治疗病态窦房结综合征可提高心率和改善窦房结功能,且安全。
107633	通尔舒胶囊治疗慢传输型便秘疗效分析	目的:观察通尔舒胶囊治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:治疗组30例用通尔舒胶囊,对照组30例用六味安消胶囊,两组均治疗1个月,观察临床疗效及结肠传输试验不透X线标志物72h排出率。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组90.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗前后结肠传输试验不透X射线标志物72h排出率组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:通尔舒胶囊治疗慢传输型便秘疗效显著,与六味安消胶囊作用相似。
107634	经方加减治疗慢性房颤45例观察	<正>笔者用炙甘草汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗慢性房颤45例疗效满意,报道如下。1临床资料共89例,均为2008年2月至2011年4月我院门诊及住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组45例,男29例,女16例;年龄最大79岁,最小42岁;病程最短2个月,最长8年;风心病6例,冠心病28例,高心病5例,肺心病3
107635	生姜泻心汤治疗急性消化不良性腹泻疗效观察	<正>笔者用生姜泻心汤加减治疗急性消化不良性腹泻39例,疗效较好,总结如下。1临床资料共71例,均为2006至2010年门诊患者,按就诊日期随机分为两组。治疗组39例,男28例,女11例;年龄18～56岁,平均38.4岁;病程0.5天～1周。对照组32例,男20例,女12例;年龄17～45岁,平均34.6岁;病程1天～1
107636	辨证治疗类风湿性关节炎59例	<正>类风湿性关节炎(RA)是以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病。2003至2008年我们辨证治疗RA59例取得较好疗效,总结如下。1临床资料59例均为本院内科患者,均按美国风湿病学会诊断标准确诊。男14例,女45例,年龄17～73岁,
107637	白术当归通便汤治疗老年性便秘68例	目的:观察白术当归通便汤(自拟)治疗老年性便秘的临床疗效。方法:68例用白术当归通便汤口服,治疗10天。结果:临床治愈42例,好转18例,有效8例,总有效率100%。结论:白术当归通便汤治疗老年性便秘疗效满意。
107638	消风散加减治疗急性荨麻疹149例	<正>2010年4月至2011年4月,笔者用消风散加减治疗急性荨麻疹149例,收效显著,报道如下。1临床资料149例均为门诊患者。男47例,女102例;年龄小于12岁11例,12～20岁20例,21～39岁59例,40～60岁51例,60岁以上8例;病程最短0.5h 2例,24h以内94例,24～48h 38例,48h以上15例。
107640	椒枳平胃散加减治疗慢性胃炎52例	<正>《太平惠民和剂局方》平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草加姜、枣组成,具有燥湿运脾、行气和胃功效,主治湿滞脾胃证,以脘腹胀满、不思饮食、恶心呕吐、嗳气吞酸、肢体沉重、倦怠嗜卧、常多自利、舌苔白腻而厚、脉缓为辨证要点。笔者在诊治脾胃病时,凡为湿邪壅滞、脾气不运之慢性胃
107642	疏肝清胃汤治疗糜烂性胃炎32例	<正>笔者以疏肝泄热、和胃止痛为法,用疏肝清胃汤治疗糜烂性胃炎疗效较好,总结如下。1临床资料共32例,均为门诊及住院患者。男15例,女17例;年龄18～64岁,平均32岁;病程0.5～1年5例,1～2年10例,2～5年8例,5年以上9例。参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病
107643	加味逍遥散治疗胆汁反流性胃炎53例	目的:观察加味逍遥散治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:53例用加味逍遥散随症加减治疗,治疗4周。结果:临床治愈30例,显效15例,有效5例,无效3例,总有效率94.34%。结论:加味逍遥散治疗胆汁反流性胃炎能迅速缓解症状,降低复发率。
107644	甘麦大枣汤治疗儿童注意力缺陷与多动症17例	<正>注意力缺陷与多动症(ADHD)以多动、注意力不集中、参与事件能力差、情绪冲动为主要特征,常伴学习困难或品行障碍。近年来,笔者用甘麦大枣汤为主方治疗(ADHD)17例,取得满意疗效,总结如下。
107646	刺血疗法配合香芪茯苓汤治疗慢性盆腔炎42例	目的:观察刺血疗法配合香芪茯苓汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:42例用穴位刺血并配合中药内服和低压保留灌肠治疗。结果:痊愈31例,显效10例,无效1例,愈显率97.6%。未见明显不良反应。结论:刺血疗法配合香芪茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎有较好临床疗效。
107648	药物穴位注射治疗婴儿腹泻100例观察	<正>2008年以来,我们用654-2足三里穴位注射治疗婴幼儿腹泻100例取得满意疗效,报道如下。1临床资料共200例,随机分为两组。治疗组100例,男36例,女64例;年龄2个月以下7例,2个月～1岁48例,1～2岁35例,2岁以上10例。对照组100例,男32例,女68例;年龄2个月以下5例,2个月～1岁50例,1～2岁33例,2岁以上12例。两组病程最短1
107650	自血疗法配合耳压治疗面部痤疮15例	目的:观察自血耳压综合治疗面部痤疮的疗效。方法:15例用自血穴位注射双侧曲池、足三里,王不留行耳压肺、心、肝、肾上腺、内分泌等穴治疗。结果:痊愈10例,显效5例,无效0例,总有效率100%。结论:自血疗法配合耳压治疗痤疮具有良好效果。
107651	益黄膏外敷治疗结节性红斑临床观察	目的:观察益黄膏外敷治疗结节性红斑的疗效。方法:治疗组27例用益黄膏外敷,对照组25例用止痛消炎膏外敷。结果:总有效率治疗组97.30%,对照组64.00%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:益黄膏外敷治疗结节性红斑疗效满意。
107653	灯盏生脉胶囊预防透析低血压12例观察	<正>血液透析低血压是CKD5期血液透析治疗过程中常见并发症之一,其发生率10%～40%。严重的低血压可以诱发心律失常,缩短透析时间,影响透析效率与质量。我们对多次出现低血压的维持性血液透析患者用灯盏生脉胶囊预防,取得显著效果,报道如下。
107654	龙珠软膏治疗血栓性外痔40例观察	目的:观察龙珠软膏治疗血栓性外痔的疗效。方法:80例分成两组各40例,治疗组用龙珠软膏敷于患处,对照组用九华膏外敷患处,治疗7天。结果:总有效率治疗组95.00%、对照组82.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:龙珠软膏治疗血栓外痔效果较好。
107655	马帮义治疗腰腿痛经验	<正>四川省米易县中医医院马帮义副主任中医师系攀枝花市名中医,从事中医内妇儿临床近40年,精通理论,治学严谨,立法严谨,用药精细,尤其治疗腰腿痛有独道经验。笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将马师治疗腰腿痛经验总结如下。
107656	薛一涛用补坎益离丹加味治疗心血管疾病经验	<正>补坎益离丹原方由附子八钱、桂枝八钱、海蛤粉五钱、炙甘草四钱、生姜五片组成,乃清末郑钦安所创,用治心肾阳虚诸症。补坎益离丹升降水火,交接心肾潜纳真阳。郑氏谓:"补坎益离者,补先天之火,以壮君火也。真火与君火本同一气,真火旺则君火始能旺,真火
107658	从头风论治慢性鼻窦炎举隅	<正>廖某,男,32岁。有慢性鼻窦炎史5年,发作时以前额痛甚为主证。发作频繁,甚则每日发作,痛时必服止痛剂方能缓解。曾在本县人民医院行X线示额窦窦壁黏膜增厚、窦腔模糊、透亮度减轻,诊断为慢性额窦炎。服中、西药,只能取效于一时,反复发作。现头痛发作,双眉紧蹙,面容痛苦,前额有明显压痛,舌质淡红边有少量红色瘀点、苔薄白,脉弦。用芬必得0.3g口服,以止痛。细思一般额
107659	从脾阳虚辨治痤疮一则	<正>粉刺特点是皮损丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁。中医分型多为肺经风热、肠胃湿热、痰湿瘀滞,治疗常侧重于清热利湿、化瘀解毒。但是对结节囊肿较多且伴有四肢冰冷、腹泻、痛经等用苦寒利湿药往往难以奏效或愈而复发。笔者用理中汤和桂枝汤加减治疗顽固型痤疮获良效,
107660	重用山药治疗虚证腹泻举隅	<正>山药为薯蓣科多年生草本植物薯蓣的块根,有益气养阴、补脾肺肾之功,归脾、肺、肾经。《本草纲目》谓其"益肾气,健脾胃,止泻痢,化痰涎,润皮毛"。笔者在辨证论治的基础上重用山药治疗虚证腹泻疗效甚佳,举例如下。
107661	归脾汤加味治疗抑郁症体会	<正>抑郁症的特点是情绪低落,思维缓慢,言语动作减少、迟缓,不愿会友,其起病缓慢,往往伴有失眠、乏力、食欲不振等。笔者用归脾汤治疗抑郁症效果较好,体会如下。1病因病机中医理论认为脾志在思,思者因志而有所变。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结也。一旦遇上外界或内部不良因素的刺激,内外相应,脾气结而虚。饮食
107662	温阳法治疗恶性肿瘤体会	<正>当代许多医家认为肿瘤就是"热毒"、"毒瘤"[1],处方中动辄用白花蛇舌草、半枝莲等清热解毒药,或海藻、川贝母、浙贝母等软坚散结药。然而,历代医家皆把阳虚、寒积看作是肿瘤发病的重要因素,发现很多肿瘤患者具有畏寒乏力,舌淡苔白,脉沉迟无力等阳虚寒凝的临床表现,更强调阳虚、寒积是肿瘤发病的重要因素,投以温阳散寒药,用温阳法可收到很好
107663	重症肌无力证治体会	<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)上眼睑下垂常为首发症状,逐渐出现构音困难、进食呛咳、表情缺乏、吹气不能、抬头无力、四肢无力等,晨轻暮重、劳后加重,或肌肉萎缩,甚至因呼吸肌受累而致呼吸困难,发生"肌无力危象"。多年来,笔者用中医治疗重症肌无力疗效满意,探讨
107664	试述脾胃与老年性痴呆	<正>老年性痴呆即阿尔茨海默病(AD),是指老年期发生的以慢性进行性智力衰退为主要表现的一种神经精神疾病。老年痴呆的主要病机为本虚标实,阴精、气血亏虚为本,气、火、痰、瘀内阻于脑为标,病位主要在脑,涉及心、肝、肾、脾,是虚实夹杂之证。
107665	独活寄生汤加味治疗腰痛一则	<正>独活寄生汤为《孙思邈千金要方》方,由独活三两(6g)、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两(各6g)组成,功效为祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血,主治痹证日久,肝肾两亏。气血不足之证。
107667	慢性盆腔炎中医治疗概况	<正>慢性盆腔炎(CPID)临床表现主要有下腹疼痛、腰骶胀痛、白带多、月经不调等。积极研究防治慢性盆腔炎对维护妇女生殖健康,预防或减少不孕症发生具有重要意义[1]。慢性盆腔炎属中医"妇人腹痛"、"带下病"、"经病疼痛"等范畴。病机为素体虚弱,或正气内伤,外邪侵袭,
107668	丹栀逍遥散加减治疗月经病临床应用概述	<正>丹栀逍遥散出自《内科摘要》,是在《太平惠民和剂局方》逍遥散基础上加丹皮、栀子二药组成,药用炒白术、柴胡、当归、芍药、茯苓各一钱,甘草、牡丹皮、山栀各五分。具有疏肝健脾、清热凉血作用。主治肝郁脾虚,化火生热而致烦躁易怒,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,小腹作痛等。现将近年来丹栀逍遥散加减治疗
107670	中药治疗糖尿病周围神经病变研究概况	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症[1]。糖尿病病程超过10年,50%以上的患者会合并不同程度的周围神经病变。DPN的发病机制至今尚未完全明了,但肯定是多种因素协同作用[2],可能与代谢障碍、血管因素、神经营养因子、氧化应激等
107671	2012年重庆骨伤学术年会暨第六期“渝州正骨学习班”在渝举办	<正>[本刊讯]2012年重庆骨伤学术年会暨国家级继续教育第六期"渝州正骨学习班"于2012年8月10日至12日在重庆市政协联谊酒店举办。年会及学习班由重庆市中医药学会、重庆市中医骨
107672	天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血清儿茶酚胺的影响研究	目的:观察天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)血压及血清儿茶酚胺水平的影响,并探讨其降压机制。方法:12周龄正常雄性大鼠10只作为空白对照组,同周龄雄性SHR大鼠40只随机分为SHR对照组、天麻钩藤饮组、卡托普利组、厄贝沙坦组,分别给药后采用尾动脉搏动法测量血压值,以酶联免疫法(ELISA)检测用药前后各组大鼠血清儿茶酚胺的变化。结果:天麻钩藤饮具有一定的降低大鼠血压及明显降低血清儿茶酚胺浓度的作用。结论:天麻钩藤饮可能是通过降低血清儿茶酚胺的浓度发挥降压作用。
107673	岗梅根水煎液对束缚应激负荷下脂肪肝大鼠脂质代谢干预作用研究	目的:观察岗梅根水煎液对束缚应激负荷下脂肪肝大鼠脂质代谢的影响。方法:将48只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组、岗梅根水煎液组,建立高脂饮食性脂肪肝模型,并给予束缚应激负荷,检测各实验组大鼠血脂、肝脏指数、一磷酸腺苷蛋白激酶(AMPK)基因表达量等。结果:与模型对照组比较,岗梅根水煎液组TC、TG、LDL-C指标均有不同程度的降低(P<0.01或P<0.05),HDL-C指标升高(P<0.05),肝脏AMPKmRNA表达上升(P<0.05)。与辛伐他汀组比较,岗梅根水煎液组TC指标升高(P<0.05),AMPKmRNA表达上升(P<0.05)。结论:岗梅根水煎液对应激加高脂饮食性脂肪肝大鼠脂质代谢有一定干预作用。
107674	尿路排石颗粒的制备及应用	<正>尿路排石颗粒是我院在治疗尿路结石的验方基础上研制而成的中药制剂,临床用于治疗尿路结石疗效确切,报道如下。1处方金钱草24kg,穿破石24kg,海金沙4kg,炒桃仁8kg,鸡内金3kg,王不留行12kg,威灵仙4kg,车前子12kg,地龙6kg,赤芍12kg,川芎8kg,莪术9kg,乌药9kg,枳实12kg,瞿
107675	浅谈中药炮制辅料的作用	<正>中药炮制辅料是指对中药饮片具有辅助作用的物料,辅料是中药炮制的重要组成部分。中药经辅料制后性味、功效、归经和毒副作用都会发生变化。陈嘉漠《本草蒙筌》指出:"酒制升提,姜制发散,入盐走肾脏仍仗软坚,用醋注肝经且资住痛,童便制除劣性降下,米泔制去燥性和中,乳制滋润回枯助生阴血,蜜炙甘缓难化增益元阳……"现谈
107676	中西医结合治疗溃疡性结肠炎36例观察	目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法治疗组36例用西药口服加溃结宁灌肠治疗,对照组36例用西药口服加西药灌肠治疗。结果:总有效率治疗组94.4%、对照组83.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎有较好疗效。
107678	中西医结合治疗高脂血症临床观察	目的:观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方法:62例分为治疗组32例和对照组30例,两组均给予辛伐他汀或苯扎贝特治疗,治疗组加用逍遥散加味治疗,疗程均为8周。结果:总有效率治疗组90.63%,对照组76.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高脂血症有较好临床疗效。
107679	中西医结合治疗脑卒中后抑郁症62例观察	目的:观察中药联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:124例随机分为治疗组及对照组各62例。两组均用盐酸帕罗西汀内服,治疗组加用解郁无忧汤(自拟)内服。结果:治疗组治愈率91.94%、总有效率100%,对照组治愈率64.52%、总有效率93.55%,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治愈时间也较对照组短(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁症效果更好。
107680	内分泌失调致经期延长中西医研究进展	<正>经期延长是指月经周期基本正常,经行时间持续7天以上,甚或淋漓半月始净,连续出现两个月经周期以上。现将内分泌失调致经期延长的中西医研究综述如下。
107682	窄谱中波紫外线配合西药治疗玫瑰糠疹60例观察及护理	目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合西药治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:115例随机分为两组,对照组55例口服氯雷他啶片及外用黄连炉甘石洗剂治疗,治疗组60例在与对照组治疗相同的基础上用NB-UVB照射,两组均根据照射后不同的反应采用相应的护理方法。结果:治疗组和对照组愈显率分别为81.7%和56.4%,两组比较有极显著性差异(P﹤0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:NB-UVB联合西药治疗玫瑰糠疹安全有效。
107684	非酒精性脂肪肝研究进展	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要病理表现的遗传—代谢—病理临床综合征,具有影响全身多系统、病程持续进展的特点。由于近年来NAFLD发病率不断上升且有低龄发病趋势,其危害逐渐引起重视[1,2]。调查显示,广东地区NAFLD发病率18%～20%,平均年龄
107685	六味地黄丸辅治2型糖尿病肾病疗效观察	目的:观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:60例2型糖尿病(MD)患者随机分成治疗组和对照组,均给予常规西医治疗,治疗组加用六味地黄丸,疗程2个月。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%;治疗组治疗后血液流变学指标、生化指标、肾功指标较治疗前明显下降,且明显优于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸治疗糖尿病肾病能明显改善血液流变学、生化和肾功等指标。
107686	撬拨复位配合中药治疗跟骨关节内骨折73例	目的:观察钢针撬拨复位配合中药治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:73例撬拨复位后用中药内服外敷治疗。随访6～24个月,平均12个月。结果:优31例,良32例,差10例,优良率86.3%。结论:钢针撬拨复位治疗跟骨关节内骨折有较好疗效。
107688	吻合器痔上黏膜环切术临床应用总结	<正>1998年意大利学者Longo根据现代痔的发病机理首先报告了吻合器痔上黏膜环切术[1](Procedure forprolapse and Hemorrhoids,PPH)这一治疗痔病的新技术。2010年以来,我们在严格掌握手术适应症的情况下,用吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病取得较好疗
107689	两种固定方法治疗老年不稳定股骨转子间骨折疗效观察	目的:观察比较锁定加压接骨板(LCP)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法:57例分为两组,分别用LCP和PFN内固定治疗。结果:PFN组与LCP组比较,在手术时间、切口长度、术中出血量、C臂透视次数、术后下地时间、骨折牢固愈合时间差异有统计学意义(P<0.05)。PFN组手术时间、切口长度、术中出血量、术后下地时间、骨折牢固愈合时间均优于LCP组。结论:PFN可作为老年不稳定股骨转子间骨折治疗的首选方法。
107690	紫草烧伤膏治疗二度烧伤临床观察	目的:观察紫草烧伤膏治疗烧伤的临床疗效。方法:治疗组30例用紫草烧伤膏,对照组28例用5%磺胺嘧啶银软膏涂敷。结果:治疗组创面愈合时间较对照组更短(P<0.05)。结论:紫草烧伤膏能加速创面愈合。
107691	饮食调控配合中药治疗肾病综合征血脂异常50例	目的:观察饮食调控配合中药治疗肾病综合征血脂异常的临床疗效。方法:50例进行饮食调控,并配合中药金匮肾气丸加减内服,治疗16周。结果:总有效率76%。结论:饮食调控配合中药治疗肾病综合征伴血脂异常疗效较好。
107694	关于痤疮的思考	<正>痤疮不会危及生命,一小病!然因其关乎容貌,进而影响婚姻择偶、面试就业等,也就成了一桩公认的大事了。况且爱美之心人人有,故痤疮虽小,但求诊者众,加上痤疮病情反复,各种方法治疗难愈,这的确是值得医生们深思的问题。
107697	重庆市中医药学会隆重举行成立60周年庆典暨第四次会员代表大会	<正>[本刊讯]重庆市中医药学会成立60周年庆典暨第四次会员代表大会于2012年10月19日在重庆科协大厦两江丽景酒店长江厅隆重举行。上午9时。首先举行市中医药学会成立60周年庆祝大会,周天寒会长在会上发表了热情洋溢的致辞,黄吉庆副会长作了"学会60周年历程回顾"的报告。接着,宣读了卫生部副部长、国家中医药管理局局
107698	重庆市针灸学会举办“重庆市首届表年医师推拿比赛”	<正>[本刊讯]为了提高青年中医师的推拿水平,在第三届"渝州推拿"学术论坛暨2012年重庆市针灸学会学术年会隆重举办的同时(见本刊9期报道),还举办了"重庆市首届青年医师推拿比赛"。经各参赛单位初选推荐,共9个单位的10名选手参赛。通过理论知识问答、现场演示对神经根型颈椎病、腰肌劳损的推拿手法操作,激烈角逐之
107701	盆腔炎汤加减治疗慢性盆腔炎128例	<正>笔者用盆腔炎汤加减治疗慢性盆腔炎疗效显著,报道如下。1临床资料共128例均为已婚育龄妇女,年龄20～50岁、平均35岁,病程0.5～11年。诊断标准参照《妇科疾病诊断标准》。小腹或少腹疼痛、坠胀,痛引腰骶,或伴发热,白带增多。妇科检查子宫一侧或两侧可触及条索状物,并有轻度压痛。盆腔结缔组织发炎时子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,或在盆腔
107702	臂丛麻醉下针刀配合手法治疗肩周炎临床观察	<正>近年来,我们采用在臂丛麻醉下进行针刀手术,术后采用手法将粘连之肩关节松解撕开,达到患侧肩关节松解后能正常拉伸为主治疗肩周炎疗效满意,报道如下。1临床资料共86例,均为门诊患者。男38例,女48例;年龄最小46岁,最大63岁;病程最短62天,最长8个月。排除肩关节骨性病变。
107703	针刺配合隔物灸治疗偏头痛临床分析	<正>2009年6月至2011年4月,笔者以头部取穴针刺为主辅以头部局部隔物灸治疗偏头痛25例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共50例,随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组男6例,女19例;年龄最小21岁,最大60岁;病程最短5天,最长25年;7例初次发作。对照组男5例,女15例,年龄最小19岁,最大58岁;病程最短8天,最长30年;5例初
107704	定向松粘手法治疗肩周炎87例观察	目的:观察定向松粘手法治疗肩周炎的临床疗效。方法:在臂丛神经阻滞下,参考肩关节的三个最大功能位,用定向松粘手法进行三种角度方向的被动运动,撕开粘连。结果:痊愈58例(66.7%),好转27例(31.0%),未愈2例(2.3%),总有效率97.7%。结论:臂丛阻滞下无痛定向松解手法治疗肩周炎疗效较好。
107707	许氏零度位牵引治疗肩关节脱位35例	<正>2005年以来,笔者用江苏省名老中医许钜才的经验手法零度位牵引治疗肩关节脱位35例,取得满意效果,总结如下。1临床资料35例中,男27例、女18例,年龄15～90岁,左肩16例、右肩29例,喙突下13例、盂下18例、锁骨下4例,合并肱骨大结节骨折10例。有2例为习惯性脱位,其它均为外伤所致的新鲜脱位。
107709	针灸配合闪罐旋提手法治疗周围性面瘫60例	目的:观察针灸配合闪罐旋提手法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:60例针刺后局部加用温和灸或雀啄灸,并面部行闪罐旋提手法治疗。结果:治愈率93.3%,总有效率98.3%。结论:针灸配合闪罐旋提手法治疗周围性面瘫效果较好。
107710	温针灸结合动态手法治疗肩周炎疗效观察	目的:观察温针灸结合动态手法治疗肩周炎的疗效。方法:80例随机分为两组,治疗组40例用温针灸结合动态手法治疗,对照组40例只用温针灸治疗。结果:治疗组治愈率75.0%、总有效率97.5%,对照组治愈率50.0%、总有效率87.5%,两组比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸结合动态手法治疗肩周炎能显著减轻疼痛,明显改善肩关节功能。
107711	电针刺激加TDP照射治疗颈椎病160例	<正>2011年开始,我们采用电针刺激加TDP照射治疗颈椎病160例取得满意疗效,现报道如下。1临床资料160例中,男65例、女95例,平均35岁～70岁,椎动脉型25例、神经根型96例、混合型36例、脊髓型3例,X线片CT显示有骨质增生者90例、生理弯曲改变者44例、颈椎间盘突出者26例。
107712	蔡福养治疗外耳湿疹经验	<正>已故全国著名耳鼻喉专家,河南中医学院耳鼻喉科蔡福养教授临证60余年,治疗耳鼻喉科疾病疗效甚佳。笔者有幸聆其教诲,获益匪浅,现举其治疗外耳湿疹经验总结如下。1辨证治疗外耳湿疹是指发生在耳廓区域的湿疹皮炎,表现为皮肤潮红,浸渍、糜烂、结痂,严重者尚有肿痛,而后皮肤裂开,痒痛并作,伴有较多渗出物,结黄厚痂皮。蔡福养教授根据皮损表现情况、病程新久等,将外耳湿疹分为两型辨证施治。湿热蕴肤:急性起病,发作时耳廓局部肿胀,有较多水泡
107713	当归六黄汤治疗小儿盗汗体会	当归六黄汤是治疗盗汗的名方,不仅可以治疗阴虚盗汗,也可治疗实证或虚实夹杂之盗汗,全方变化灵活,针对小儿易虚易实、易寒易热的体质,尤为适宜,因此在临床上运用广泛。可用于治疗单独的汗证,也可治疗各种疾病伴随症状中的汗证。
107714	丹栀逍遥散临床应用举隅	<正>丹栀逍遥散出自《内科摘要》,是在逍遥散的基础上加丹皮、栀子而成,肝郁血虚日久,生热化火,逍遥散不足以平其火热,故加丹皮以清血中之伏火,炒栀子善清肝热并导热下行。临床多用于肝郁血虚有热所致的月经不调、经期吐衄等。笔者用丹栀逍遥散治疗神经衰弱症、胆囊炎、胁间神经痛、便秘、痤疮、膈肌痉挛等疗效满意,介绍如下。1神经衰弱症
107716	辨证治疗耳鸣心得	<正>耳鸣具有一定的高发性,多见于中老年人,也可因青壮年耳部疾患所致。耳鸣可分为实证和虚证两大类。实证耳鸣为外邪、肝火、痰火、瘀血等所致,实邪蒙蔽清窍,虚证耳鸣是脏腑虚损、清窍不得濡养所致。古代医家认为,耳为清空之窍,正常情况下应保持其"清空"状态。耳为肾之窍,肾虚会导致耳鸣,但耳鸣并不一定是肾虚引起,或由肝胆湿热、或由痰瘀、或由脾阳虚导致肾阳虚所致等。
107718	激素抵抗型肾病综合征中医诊治研究	<正>激素抵抗型肾病综合征(steroid resistance nephritic syndrome,SRNS)是指经规范化激素治疗无效的肾病综合征。中医治疗SRNS的主导思路,是在整体调节的基础上,探求中药的增效减毒效果,减轻或纠正激素治疗所产生的副作用。1整体调节中医治疗主要立足于脏腑阴阳气血本证,以及湿热、水湿、瘀血、痰浊等标证,以辨证施治为基础,必要时中西医结合
107720	高血压病中医健康教育体会	<正>我们通过有组织、有计划、有系统的教育活动,高血压住院患者开展有效的健康教育,使高血压患者了解疾病的基本知识、饮食疗法、辨证治疗、未病预防等相关知识,并因人而异进行针对性的个性化健康教育,提高了住院患者对高血压病的了解,起到了防治并发症、减少心脑血管事件的发生的作用。
107721	中药防治抗精神病药物所致不良反应概况	<正>抗精神病药物有不少不良反应,如中枢神经系统、内分泌系统、锥体外系症状、周围抗胆碱能症状等。近年来,用中药防治抗精神病药物不良反应效果较好,概述如下。1便秘将104例服用抗精神病药转致便秘患者随机分为两组,观察组用大黄乙醇糊敷神阙穴,对照组口服番泻叶冲剂,用药1次后观察两组疗效。结果观察组与对
107722	中医治疗男性更年期综合征研究进展	<正>男性更年期是指男性中年期过渡到老年期的一个特定时期,一般是指50～60岁这个年龄段,但也有35岁以前或70岁以后者。老年男性随着年龄增长,性腺功能衰退,机体代谢紊乱出现不同程度的性欲减退,勃起功能障碍,记忆力和认知功能降低,抑郁易怒,睡眠障碍,血管舒缩功能异常(潮热)等一系列与老龄化相关的临床症状和体征。中医治疗男性更年期综合征有较好效果,综述如下。
107723	益经糖浆治疗卵巢早衰临床研究	目的:观察益经糖浆治疗卵巢早衰的临床观察。方法:对照组30例口服戊酸雌二醇,连续28天,后14天加服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮),共3个周期;治疗1组31例在与对照组治疗相同的基础上加服益经糖浆,共3个周期;治疗2组30例只服用益经糖浆,共3个周期。结果:总有效率治疗1组90.0%、治疗2组73.3%、对照组66.7%,治疗1组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。3组治疗后内分泌激素(FSH、LH、E2)水平比较有明显改善,与治疗前及对照组治疗后比较均有非常显著差异(P<0.01)。3组治疗后卵巢的体积、卵泡数、卵泡大小、卵巢内血流分布(PSV、RI)较治疗前有改善(P<0.05),但治疗1组较对照组更显著(P<0.05)。服药后治疗1组恶心、呕吐、失眠3例(9.7%),治疗2组无不良反应发生,对照组恶心、呕吐、失眠11例(33.3%)。3组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗卵巢早衰疗效显著,且不良反应明显降低。
107724	扶正清痰化瘀胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究	目的:观察扶正清痰化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法:COPD稳定期患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予扶正清痰化瘀胶囊和茶碱缓释片、氨溴索片,疗程均为1年。观察患者的临床综合疗效,圣.乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,6min步行距离(6MWT),肺功能,年均急性发作、急诊及住院次数,安全性。结果:两组共脱落12例。显效率、总有效率治疗组分别为33.33%、93.94%,对照组分别为16.13%、67.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组SGRQ总分及症状、活动、影响部分评分较治疗前均明显下降(P<0.01),且下降优于对照组(P<0.01)。治疗组6MWT改善较治疗前及对照组治疗后有明显差异(P<0.05),治疗组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%预计值)较治疗前均有明显增高(P<0.05),治疗组FEV1增高较对照组改善明显(P<0.05),治疗组治疗后年均急性发作、急诊及住院次数较治疗前及对照组治疗后有显著性差异(P<0.05);两组安全性评价指标无显著性差异(P>0.05)。结论:扶正清痰化瘀法治疗COPD稳定期效果较好,可提高生存质量、减少急性发作,且安全性好。
107725	通经丸治疗闭经临床观察	<正>闭经分为原发性闭经和继发性闭经,根据发病部位的不同又分为子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经和下丘脑性闭经。病因多为先天发育不足、情志所伤、劳伤肾虚、六淫、痰湿阻滞及医源性损伤致胞宫冲任失调、气血阻滞,治疗多以补益肾气、调理冲任、健脾祛湿、疏肝解郁为主。笔者认为闭经的发
107726	三黄枇杷饮治疗青春期油性皮脂溢出临床研究	目的:观察三黄枇杷饮治疗青春期油性皮脂溢出(湿热型)的疗效。方法:100例随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组用三黄枇杷饮治疗,对照组用维生素B6、螺内酯治疗。观察皮脂溢出情况、相关症状体征变化、临床疗效、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度变化。结果:有效率治疗组78.00%、对照组74.00%,两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗前后对照组症状体征总积分比较有显著性差异(P<0.05),治疗组有非常显著性差异(P<0.01);治疗组血液流变学治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论:三黄枇杷饮治疗青春期油性皮脂溢出症(湿热型)疗效显著,且能有效降低血液黏度。
107727	白虎桂枝汤合四妙丸治疗痛风116例观察	目的:观察白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风的疗效。方法:232例随机分为两组,治疗组76例用白虎桂枝汤合四妙丸加味,对照组76例在饮食控制基础上用别嘌呤醇,治疗14天观察疗效。结果:总有效率治疗组86.2%、对照组37.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风有良好疗效,且安全。
107728	手法配合中药治疗颈椎间盘突出症临床观察	目的:观察手法配合中药治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法:64例分为2组,治疗组32例行手法加中药治疗,对照组32例行颈椎牵引、电脑中频治疗,治疗16天后评价临床疗效。结果:两组愈显率比较治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组治疗后的VAS疼痛评分优于对照组(P<0.01)。结论:手法配合中药治疗颈椎间盘突出疗效显著。
107729	填精益气养血丸治疗眩晕42例观察	目的:观察填精益气养血丸治疗虚证眩晕的疗效。方法:81例随机分为治疗组42例和对照组39例。治疗组服用填精益气养血丸,对照组用西药治疗。结果:总有效率治疗组95.3%、对照组84.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟填精益气养血丸治疗虚证眩晕有显著疗效。
107730	祛湿止痛药酒治疗类风湿性关节炎92例观察	目的:观察祛湿止痛药酒治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:治疗组92例服祛湿止痛药酒,对照组60例服羟基保泰松片,疗程为30天。结果:总有效率治疗组92.39%、对照组73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗期间无不良反应。结论:祛湿止痛药酒治疗类风湿性关节炎效果较好。
107731	苓甘五味姜辛汤治疗小儿支气管肺炎后期临床观察	<正>支气管肺炎多发于冬春季节,通常用抗感染、祛痰、止咳、退热等综合治疗大多可在7～10天左右恢复,预后较好,但有些患儿在支气管肺炎后期出现与早期不尽相同的症状和体征,继续采用原来抗感染、止咳等方案治疗则效果不佳。2007年1月至2011年12月,笔者用苓甘五味姜辛汤化栽辨证治疗小儿支气管肺炎后期30例,效果满意,
107732	增益汤治疗老年人习惯性便秘53例观察	目的:观察增益汤治疗老年人习惯性便秘的临床疗效。方法:治疗组53例,口服增益汤,对照组53例口服麻仁软胶囊,疗程15天。结果:总有效率治疗组92.45%、对照组66.03%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:增益汤治疗老年人习惯性便秘疗效较好。
107734	综合疗法治疗丹毒38例	<正>丹毒是由溶血性链球菌感染引起的急性淋巴管炎症,多见于下肢小腿、足背及头面部,起病急,常伴高热。发于下肢者多有足癣、皲裂,发于头面部者常有邻近感染病灶。2010年1月至2011年12月间,笔者用综合方法治疗丹毒38例取得良好疗效,现报道如下。1临床资料
107736	连梅汤加味治疗慢性萎缩性胃炎24例	<正>近年来,笔者用连梅汤加味治疗慢性萎缩性胃炎24例,取得满意效果,总结如下。1临床资料24例中,男16例,女8例;年龄最小26岁,最大71岁;病程最短1年半,最长15年。均有上腹隐痛、满闷、嗳气、纳差等消化道症状,伴咽干、微渴、舌红少津脉细数。中医辨证参照结合主证舌脉,属胃阴不足,脉络失养证。西医诊断标准参照《内科学》。
107737	活血行气法治疗特发性水肿30例	<正>特发性水肿又称"水潴留性肥胖症"、"单纯性水钠潴留症"、"周期性浮肿"等,是指经过临床及实验室检查排除器质性病变的不明原因的水肿。特发性水肿属中医"水肿"范畴,我们采用活血行气法治疗取得较好效果,总结如下。1临床资料共30例,均为女性。年龄最大68岁,最小31岁;病程
107738	化痰祛瘀疏肝方治疗脂肪肝68例观察	<正>笔者自拟化痰祛瘀疏肝方治疗脂肪肝68例效果较好,总结如下。1临床资料共98例,男76例,女22例;年龄33～72岁,平均49.5岁。均为肥胖型体质,有饮酒史37例。多伴有肝区隐痛、腹胀、乏力等症状。98例随机分成观察组68例和对照组30例。诊断依据:①一般情况尚可,但有不同程度腹胀、乏力、肝区隐痛。②身体肥胖。③血脂增高:血清总胆固醇
107739	茵陈四物汤加减治疗胆心综合征30例	<正>胆心综合征是指胆系疾病引起的心脏症状及心电图改变的综合征,其无冠状动脉器质性改变。当胆系疾病经手术治疗后心脏症状及心电图改变明显改善或正常者,即可确诊为胆心综合征。临床上可见胸痛呈针刺样或紧缩感,可由上腹部放射至心脏部位、左肩或左上肢,或伴有胸闷、心慌、口干、口苦等症状。笔者随张老师门诊,见张老师以茵陈四物汤加味治疗胆心综合征疗效较好,现介绍
107740	中药治疗黄褐斑86例	<正>2004年6月至2011年4月,笔者外用中药面膜粉治疗黄褐斑86例疗效较好,报道如下。1临床资料86例均为本院门诊女性患者,年龄16～46岁,平均(34.16±4.20)岁;病程最长21年、最短6个月、平均(4.18±2.69)年,肝郁湿滞型42例、肝肾阴亏型28例、脾肾阳虚型16例。诊断标准:参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委
107741	升降散合导赤散加减治疗复发性口腔溃疡30例	<正>口腔溃疡是周期性反复发作的口腔黏膜局限性溃疡损伤,具有自限性。属中医"口疮"、"口糜"等范畴。笔者用升降散合导赤散加减治疗复发性口腔溃疡30例效果明显,报道如下。1临床资料30例均为门诊患者。男13例,女17例;年龄最大56岁,最小16岁,平均36岁;病程最长8年,最短1年。诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊
107742	增率灵治疗缓慢性心律失常48例	目的:观察增率灵对缓慢性心律失常的疗效。方法:48例用增率灵加减治疗,观察临床疗效、心率、心电图的变化。结果:显效21例,好转24例,无效3例,总有效率93.8%。结论:增率灵在治疗缓慢性心律失常方面疗效显著。
107743	拔伸斜扳推拿法对颈椎间盘突出症椎间盘与神经根比邻关系影响研究	目的:观察拔伸斜扳推拿法对颈椎间盘突出症椎间盘与神经根比邻关系的影响。方法:100例随机分为两组,治疗组50例用拔伸斜扳推拿治疗,对照组50例用药物治疗。结果:治疗后治疗组与对照组椎间盘与神经根位置变化、椎间盘形态的改变比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:神经根比邻关系的改变及椎间盘形态的变化可能是拔伸斜扳推拿法治疗颈椎间盘突出症的作用机理之一。
107744	中药治疗活动期溃疡性结肠炎20例观察	<正>笔者用中药口服、外敷、灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共40例,均为2011年12月至2012年6月医院消化内科门诊患者,随机分为对照组和治疗组各20例。治疗组男12例,女8例;年龄22～55岁,平均34.5岁;病程平均3.5年。对照组男11例,女9例;
107747	安胎保育汤治疗习惯性流产36例	目的:观察安胎保育汤治疗习惯性流产的临床疗效。方法:36例用安胎保育汤加减治疗。结果:治愈24例,好转8例,无效4例,总有效率88.89%。结论:安胎保育汤治疗习惯性流产有较好疗效。
107749	综合治疗单纯性肥胖症38例观察	目的:观察综合治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:治疗组38例以穴位埋线疗法为主综合治疗,对照组31例用常规针刺疗法治疗。结果:总有效率治疗组94.74%,对照组77.42%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组体重及体重指数(BMI)治疗前后比较均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:综合治疗单纯性肥胖症有明显疗效。
107751	克氏针治疗锁骨骨折疗效观察	目的:观察克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:26例分别采用小切口复位,单针针尾留在肩峰端,双针针尾留在肩峰端以及单针针尾留在胸锁关节端内固定治疗。结果:随访1年,单针针尾留在肩峰端的7例中退针2例(29%),双针针尾留在肩峰端8例以及单针针尾留在胸锁关节端11例均无退针、骨延迟愈合和骨不连。结论:应根据不同类型骨折选择不同术式,但最好不选择单针针尾留在肩峰端的术式。
107752	吴海淮治疗脾胃病经验	<正>吴海淮老中医治疗脾胃疾病有丰富的临床经验,介绍如下。吴海淮分析各类脾胃病的病因病机,并结合临床经验,认为升脾阳与养胃阴在中医脾胃病的治疗中有重要意义。以《脾胃论》清暑益气汤为基础,自拟吴氏养阴益胃汤,治疗各类脾胃病效果显著。组方:黄连10g,酒大黄5g,苍术25g,厚朴15g,金
107753	乌梅丸治疗慢性腹泻1例体会	<正>乌梅丸出自《伤寒杂病论》,是治疗厥阴寒热错杂和蛔厥的名方。喻昌《尚论篇.厥阴经全篇》指出:"乌梅丸中酸苦辛温并用,……久痢而便脓血亦主此者,能解阴阳错杂之故也。"导师采用乌梅丸治疗慢性腹泻1例取得良好效果,介绍如下。病例:王某,男,38岁,于2011年6月15日就诊。
107755	综合方法治疗网球肘60例	<正>近年来,笔者用推拿配合药酒外敷加TDP照射治疗网球肘60例疗效满意,总结如下。1临床资料60例中,男21例,女39例;年龄最小17岁,最大58岁,平均42.5岁;病程最短7天,最长9个月,平均3个月。诊断标准:临床表现为起病缓慢,无急性损伤史。肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射。握物无力,容易
107756	针灸治疗三叉神经痛临床体会	<正>三叉神经痛表现为三叉神经分布区内反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,每次持续数秒或1～2min,突发突止,呈周期性发作,间歇期完全正常。常局限于三叉神经一或两支分布区,以上颌支、下颌支多见,口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点
107757	升清降浊法治疗耳鼻咽喉疾病举隅	<正>笔者用升清阳、降浊阴为法治疗耳鼻咽喉疾病常获效验,举例如下。1慢喉痹陈某,女,42岁,2011年10月5日初诊。咽部不适、干涩、隐痛3年,纳差。舌淡胖苔薄,脉细缓。咽部广泛轻微充血,咽后壁淋巴滤泡大而扁平、色淡红。诊断为慢性咽炎。辨证属清气不升,咽喉失养。治以益气升清,清润咽喉。用补中益气汤加减。党参10g,黄芪10g,白术10g,陈皮3g,当归6g,升麻5g,葛根10g,麦冬10g,五味子5g,甘草
107759	针灸治疗带状疱疹体会	<正>带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征的急性疱疹性常见皮肤病,属中医"蛇丹"、"缠腰火丹"、"蛇串疮"、"蜘蛛疮"等范畴。笔者临床用毫针围刺加灸法综合治疗带状疱疹,取得满意疗效,体会如下。1治疗方法
107760	经方治疗发热性疾病验案举隅	<正>笔者在治疗发热性疾病中,常用经方治疗,屡试屡验,举隅如下。1白虎汤证患者,刘某,男,35岁。端午节夜室外受凉,次日发热身痛,在当地以"感冒"治疗无效,仍高热不退,体温39～41℃,遂转入某市级医院用解热镇痛药治疗,可暂退,旋即高热又起。体检仅见咽部充血,发
107763	中医治疗广泛性焦虑症研究近况	<正>广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)又称慢性焦虑症,是焦虑症最常见的表现形式,是一种以焦虑情绪为主的神经症。广泛性焦虑占到焦虑症的75%。本病属中医"郁证"、"不寐"等范畴。多由思虑过度、劳伤心脾、气血不足、心失所养日久而成。广泛性焦虑证的中医治法治则主要包括中药、针灸、推拿,现综述如下。
107764	冠心病不稳定型心绞痛中医临床研究进展	<正>冠心病不稳定型心绞痛是指介于稳定性心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的临床综合征,其发病机制多为系动脉粥样硬化斑块破裂,血小板聚集形成血栓导致冠状血管发生狭窄或闭塞,引起该动脉灌注区心肌需氧严重失衡。现将近年来不稳定心绞痛的中医临床研究进展综述如下。
107766	针灸治疗颈椎病临床研究进展	<正>针灸治疗颈椎病有较好疗效,现将国内近年来针灸治疗颈椎病有关报道综述如下。1体针1.1局部取穴为主鄢卫平治疗颈椎病100例,以颈部阿是穴为主,并分型配穴,结果总有效率99%。蒋振亚等治疗神经根型颈椎病,取大椎八阵穴(以大椎穴为中心,从大椎穴到左右旁开1寸、2寸、3寸为半径形成
107767	肺纤维化中医治疗进展	<正>肺纤维化是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。特发性肺纤维化的5年病死率超过40%,呼吸衰竭是死亡的最主要原因。现将近年来中医治疗肺纤维化的研究进展综述如下。1病因病机肺间质纤维化多归属"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"、"肺痿"、"肺痹"等范畴。吴银根以络病理论为指
107768	柴橘汤治疗慢性附睾炎200例观察	目的:观察柴橘汤治疗慢性附睾炎的临床疗效。方法:200例用柴橘汤治疗,4周为一疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效。结果:治愈102例,显效48例,好转27例,无效23例,总有效率88.5%。结论:柴橘汤治疗慢性附睾炎有显著疗效。
107770	壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗痛风性关节炎疗效观察	目的:观察壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗痛风性关节炎临床疗效。方法:90例随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组用壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗,对照组用尼美舒利、别嘌呤醇治疗。结果:总有效率治疗组91.1%、对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组尿酸改善优于对照组(P<0.05)。结论:壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗痛风有较好的临床疗效。
107771	醒脾药饼外敷治疗小儿厌食症170例	目的:观察醒脾药饼治疗小儿厌食的疗效。方法:170例用醒脾药饼外敷穴位,共4周。结果:痊愈77例,好转80例,无效13例,总有效率92.3%。结论:醒脾药饼外敷治疗小儿厌食效果较好。
107772	银丹心脑通软胶囊治疗高血压合并脑梗死50例观察	目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗高血压合并脑梗死的临床疗效。方法:98例按随机数字表法分为治疗组50例和对照组48例,两组均进行常规治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,对照组加用安慰剂。结果:治疗组神经功能缺损评分与对照组有显著性差异(P<0.05),临床症状改善与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:银丹心脑通软胶囊能有效改善神经功能缺损程度,改善生存质量。
107774	滋阴养血润肠汤治疗妊娠期便秘临床观察	目的:观察滋阴养血润肠方治疗妊娠期便秘的临床疗效。方法:100例随机分为两组各50例,治疗组内服滋阴养血润肠汤,对照组给予饮食调节。结果:总有效率治疗组90%、对照组68%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴养血润肠汤治疗妊娠期便秘有良好疗效,且无不良反应。
107775	愈管护膜方治疗反流性食管炎30例观察	<正>胃食管反流病包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD),其中反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,随着胃镜的普及,RE检出率逐年增高。传统认为疾病发展过程从正常黏膜→反流性食管炎→Bar-ret食管与食管腺癌,其发病是多种因素综合作用的结果,西医认为由于食管下端括约肌(简称LES)张力低下,常处于松弛状态,不能引起食管蠕动,并且食管对反流物清除能力削弱,导致反流物中胃酸、胃蛋白酶、十二指肠液等损害食管黏膜,而发为食管炎。或可并发食管溃疡或狭窄,甚至可能癌变。笔者用愈管护膜方治疗RE30例疗效满
107776	中药内服外敷治疗上气道咳嗽综合征疗效观察	目的:观察中药内服外敷治疗上气道咳嗽综合征临床疗效。方法:A组23例口服二陈汤合苍耳子散加味,配合肺俞、肾俞、足三里、天突穴中药贴敷;B组20例用氯雷他定分散片,雷诺考特滴鼻液、滴鼻2号滴鼻。结果:总有效率A组91.3%,B组75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组症状积分差值比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中药内服外敷治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效肯定,且无不良反应。
107777	麻子仁丸加减治疗便秘型肠易激综合征40例观察	目的:观察麻子仁丸加减治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:对照组40例用盐酸伊托必利治疗,治疗组40例用麻子仁丸加减治疗,疗程均为4周。结果:总有效率治疗组92.5%、对照组75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:麻子仁丸加减治疗便秘型肠易激综合征有良好疗效。
107778	加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症86例观察	目的:观察独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对照组86例静脉滴注丹参注射液20mL、服用钙尔奇D600mg,治疗组86例在与对照组治疗相同的基础上加用独活寄生汤加味。结果:总有效率治疗组90.7%、对照组48.8%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症有良好疗效,且具有较好的安全性。
107779	参苓白术散治疗慢性功能性腹泻66例观察	目的:观察参苓白术散治疗慢性功能性腹泻的疗效。方法:66例慢性功能性腹泻分为两组,治疗组36例用参苓白术散加减治疗,对照组30例用西药及对症支持治疗。结果:总有效率治疗组94.4%,对照组80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:参苓白术散治疗慢性功能性腹泻效果较好,且未发现不良反应。
107780	补阳还五汤治疗慢性肾小球肾炎临床观察	目的:观察补阳还五汤治疗慢性肾小球肾炎气虚络瘀型临床疗效。方法:西药组43例口服盐酸贝那普利、中药组45例口服补阳还五汤、中西医结合组40例口服补阳还五汤及盐酸贝那普利,治疗3个月、6个月比较尿蛋白、血肌酐、尿素氮等相关指标。结果:总有效率西药组64.2%,中药组71.4%,中西医结合组81.1%。结论:补阳还五汤治疗慢性肾小球肾炎气虚络瘀型有确切疗效。
107781	温潜糖肾方治疗糖尿病肾病肾功能不全临床研究	目的:观察温潜糖肾方治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用温潜糖肾方。结果:总有效率治疗组77.5%、对照组55.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组中医证候总积分改善明显优于对照组(P<0.01),两组血肌酐及血尿素氮均降低,但治疗组血肌酐下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:温潜糖肾方治疗糖尿病肾病肾功能不全有较好疗效。
107782	清金宁嗽汤治疗痰热型咳嗽临床研究	目的:观察清金宁嗽汤治疗痰热型咳嗽的临床疗效。方法:治疗组60例用清全宁嗽汤,对照1组用清肺化痰丸,治疗2组用西药。结果:总有效率治疗组96.67%,对照1组80.00%,对照2组83.33%,治疗组与对照1组、对照2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:清金宁嗽汤治疗痰热型咳嗽临床疗效确切。
107783	大黄颗粒剂保留灌肠用于术后肠道功能恢复效果观察	<正>大黄的主要功效是泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经,用于治疗大便燥结、积滞泻痢及热结便秘、壮热等。2011年8月以来,我们用大黄颗粒剂保留灌肠促进术后肠道功能恢复以来,效果较好,总结如下。1临床资料共120例,为阑尾切除术、胆囊切除术、胃大部切除空肠吻合术、直肠癌根治术(无人工肛门)等腹
107785	人参养营汤防治乳腺癌化疗骨髓抑制临床观察	目的:观察人参养营汤防治乳腺癌化疗所致骨髓抑制的效果。方法:52例中晚期乳腺癌患者随机分为观察组及对照组各26例,两组均用PE方案化疗,观察组同时用人参养营汤煎服,连用3周。结果:观察组骨髓抑制发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人参养营汤能减轻乳腺癌化疗导致的骨髓抑制,提高患者生活质量。
107786	桂枝汤加减治疗荨麻疹46例	目的:观察桂枝汤加减治疗荨麻疹疗效。方法:46例用桂枝汤加减治疗。结果:治愈20例,显效16例,有效7例,未愈3例,总有效率93.5%。结论:桂枝汤加减治疗荨麻疹效果较好。
107787	会厌逐瘀汤加减治疗声带小结87例	目的:观察会厌逐瘀汤加减治疗气滞血瘀痰凝型声带小结的疗效。方法:87例用会厌逐瘀汤加减治疗。结果:总有效率89.66%。结论:会厌逐瘀汤加减具有行气活血、化痰开音功效,治疗气滞血瘀痰凝型声带小结确有疗效。
107788	杞菊地黄汤加减方治疗肾性高血压45例	目的:观察杞菊地黄汤加减方治疗肾性高血压的临床疗效。方法:45例用杞菊地黄汤加减方治疗。结果:显效28例,有效13例,无效4例,总有效率91.11%。结论:杞菊地黄汤加减方治疗肾性高血压疗效较好。
107789	祛风散寒益肾和络法治疗产后身痛52例	目的:观察祛风散寒益肾和络法治疗产后身痛的疗效。方法:52例用祛风散寒益肾和络中药治疗,结果:痊愈38例,好转12例,无效2例。结论:祛风散寒益肾和络法治疗产后身痛疗效显著。
107790	逍遥散加减治疗糜烂性胃炎36例	<正>2008年以来,笔者用逍遥散加减治疗糜烂性胃炎36例取得满意疗效,总结如下。1临床资料36例中,男25例,女11例;年龄28～64岁,平均46岁;病程15天～2个月。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》及《内科学》。有胃脘部疼痛,常伴痞闷或胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等,发病常与情志不畅、饮食不节、劳累、受寒
107791	小柴胡汤加减治疗胃食管反流病32例	<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化系统常见病之一。多数胃食管反流病患者反复发病,30%的患者可产生严重的并发症,如反流性食管炎、食管狭窄、Barrett食管,甚至食管腺癌。2010年1月至2011年12月,笔者采用小柴胡汤加减治疗GERD32例取得一定疗效,现报道如下。1临床资料
107792	微波配合通窍活血汤治疗慢性肥厚性鼻炎68例	目的:观察微波配合通窍活血汤治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法:68例用微波治疗仪进行烧灼治疗,术后内服通窍活血汤。结果:治愈59例(86.76%),显效8例(11.77%),无效1例(1.47%),总有效率98.53%。结论:微波术后内服通窍活血汤治疗慢性肥厚性鼻炎安全有效。
107793	麻黄药用部位商榷	<正>麻黄为常用全草类中药,性温,味辛、微苦,具发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效。《中华人民共和国药典》(10版一部)及很多专著、教材等都描述麻黄药用部位为麻黄科(Ephedraceae)植物草麻黄(Ephedra sinica Stapf)、中麻黄(Ephedra intermedia Schrenk et C.A.Mey)或木贼麻黄(Ephe-dra equisetina Bge.)的干燥草质茎。笔者认为麻黄的药用部位为草质茎值得商榷,故从历代本草记载、形态特征及显微鉴别等角度考证,认为麻黄为裸子植物,其茎为木质茎,将
107795	膝舒胶囊质量标准研究	目的:建立膝舒胶囊的定性鉴别和含量测定的方法。方法:用TLC法定性鉴别膝舒胶囊中当归、独活、威灵仙;用HPLC法测定独活中蛇床子素含量。色谱条件为:迪马C18柱;流动相:乙腈-水(48∶52)洗脱;检测波长330nm。结果:TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;蛇床子素进样量在0.0616～0.616μg范围内与其峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为99.83%,RSD为0.51%。结论:所建立的定性、定量分析方法可用于膝舒胶囊的质量控制。
107796	大川芎经鼻给药制剂中天麻素纯化工艺研究	目的:建立大川芎经鼻给药制剂中天麻素的纯化工艺,以满足制剂载药量小的要求。方法:用吸附、解吸附试验从5种大孔吸附树脂中筛选出最佳树脂,并以天麻素转移率以及出膏率为指标,优选纯化工艺。结果:AB-8对天麻素的吸附与解吸附效果最好,最佳工艺为上柱液浓度为0.5g/mL,上柱液pH为8.0,最大上样量为0.7 BV,吸附流速2～4BV/h,径高比1∶9,先以蒸馏水1 BV洗脱,弃去,再以10%乙醇洗脱,洗脱流速为3～4BV/h、洗脱液体积为6BV;经过纯化后,天麻素的转移率为96%,出膏率为0.82%。结论:该工艺纯化大川芎经鼻给药制剂中天麻素是稳定、可行的。
107797	HPLC-ELSD法测定舒络颗粒中黄芪甲苷、三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1的含量	目的:建立舒络颗粒中黄芪甲苷、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法,色谱柱为Shim-pack VP-ODS(150×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱(0～30min,乙腈20.5%,30～70min,乙腈20.5%→38%),流速为1.0mL/min,柱温为20℃。检测器参数为漂移管温度为60℃,载气压强为4.00bar。结果:黄芪甲苷、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的线性范围分别为1.122～11.22μg(r=0.9990)、0.694～6.94μg(r=0.9991)、1.732～17.32μg(r=0.9994)和1.398～13.98μg(r=0.9991),其平均加样回收率分别为101.08%(RSD=1.80%)、100.08%(RSD=1.27%)、100.27%(RSD=1.82%)和100.20%(RSD=1.26%)。结论:测定该方法简便、快速、重现性好,可作为舒络颗粒的质量控制方法。
107798	垆土铁棍山药与沙土铁棍山药成分比较	测定垆土铁棍山药与沙土铁棍山药中的主要营养成分。结果垆土铁棍山药中水分、灰分、淀粉、氨基酸、黏性多糖分别41.28%、2.05%、19.29%、7.54%、1.69%。沙土铁棍山药中水分、灰分、淀粉、氨基酸、黏性多糖分别56.78%、2.01%、15.31%、6.34%、1.59%。证实垆土铁棍怀山药比沙土铁棍山药山药的营养与药用价值更高,值得进一步的研究和开发。
107800	石菖蒲与混淆品水菖蒲的鉴别	<正>市场上混淆品水菖蒲经常代替正品石菖蒲使用,并且混淆品的外观性状与正品极为相似,现将二者鉴别如下。1来源石菖蒲来源于天南星科植物石菖蒲Acorus Tatarinowii Schott的干燥根茎。李自珍谓:"菖蒲生于水石之间,叶有剑脊,瘦根密节,高尺余者,石菖蒲也;人家以砂载之一年,至春剪洗,愈剪愈细,高四五寸,叶如韭,根如匙柄粗者,亦石菖蒲也。"
107801	苜蓿总皂苷对小鼠精神神经系统的影响	目的:观察苜蓿总皂苷对小鼠精神神经系统的影响,为临床用药提供参考。方法:小鼠分为苜蓿总皂苷高﹑中﹑低剂量组(5.0、2.5、1.25g/kg)和空白对照组,利用爬杆试验、翻正反射试验、睡眠试验,观察用药前后小鼠的行为变化。结果:用药后小鼠的爬杆、翻正反射、睡眠等自主活动行为能力均无明显变化,与空白对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:苜蓿总皂苷的药效学剂量对小鼠的神经系统无明显影响。
107802	中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的:观察西药联合抗心衰方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:78例随机分为对照组38例和治疗组40例,两组均采用西医常规治疗,治疗组加用抗心衰方,14天为一疗程,共2个疗程。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效确切。
107803	中西医结合治疗急性脑梗死临床观察	目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:100例随机分成对照组40例和治疗组60例,两组均用血塞通注射液、丹红注射液并常规对症治疗,治疗组加用中药汤剂治疗。结果:总有效率治疗组96.67%、对照组85.00%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死疗效明显。
107805	中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效研究	目的:观察中西医结合治疗社区获得性肺炎痰热郁肺型的临床疗效。方法:治疗组30例在常规西药治疗的基础上加用清热化痰中药,对照组30例单用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率、症状体征改善均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗社区获得性肺炎有较好临床疗效。
107806	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病全心衰疗效观察	目的:观察参麦注射液联合西药对慢性肺源性心脏病心力衰竭(whole heart failure,WHF)的效果。方法:采用随机数字表分组法将120例分为两组,西药治疗组用西医标准化方案治疗,联合治疗组在西医标准化方案的基础上加用参麦注射液按静脉输液,两组疗程均为14天。结果:两组治疗后左室射血分数(LVEF)均较治疗前增加(P<0.05),血浆脑钠肽(BNP)较治疗前下降(P<0.05)。联合治疗组治疗后LVEF、BNP与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后西药治疗组6min步行实试验与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组6min步行实试验与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅱ级、Ⅲ级联合治疗组治疗后6min步行实试验与西药对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合西药治疗肺心病急性发作并全心衰有良好疗效,且安全。
107807	中西医结合治疗湿疹68例观察	目的:观察西药结合局部中药熏蒸治疗湿疹的临床效果。方法:136例随机分为两组,对照组68例用常规治疗,治疗组68例在常规治疗基础上联合局部中药熏蒸治疗。结果:愈显率治疗组82.35%、对照组39.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部中药熏蒸治疗湿疹疗效较好。
107808	中西医结合治疗手足口病临床研究	目的:观察中西医结合治疗手足口病湿热毒盛型的临床疗效。方法:120例随机分为两组各60例。两组均用西药常规治疗,治疗组中药汤剂清瘟败毒饮加减治疗,治疗6天。结果:口腔疮疹及疼痛消失时间治疗组(2.94±0.58)天和(2.36±0.52)天,对照组为(4.11±0.65)天和(3.15±0.60)天,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。总有效率治疗组98.3%、对照组85.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗手足口病湿热毒盛型的临床疗效确切,安全性高。
107809	中西医结合治疗股骨颈骨折16例	目的:观察中西医结合手法复位,电视X光下闭合穿针,外固定架固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:16例采用简易单臂加压式外固定架,中医整骨手法,结合器械经皮穿针等治疗。结果:随访两年,15例骨折骨性愈合、功能良好、无股骨头坏死,1例髋关节功能障碍、股骨头缺血坏死。结论:中西医结合治疗股骨颈骨折效果好。
107810	中西医结合治疗酒渣鼻178例	目的:观察中西医结合治疗酒渣鼻的临床疗效。方法:178例采用中西医结合方法治疗,4周为一疗程。结果:1个疗程治愈83例,2个疗程治愈75例,好转9例,无效11例,总有效率93.82%。结论:中西医结合治疗酒渣鼻疗效显著。
107811	中西医结合治疗输卵管妊娠112例	<正>近年来,我们采用中西医结合方法治疗输卵管妊娠效果良好,现介绍如下。1临床资料共112例,均为2009年3月至2012年3月收治患者。年龄18～36岁,平均27岁;未婚57例,已婚65例;无妊娠史22例,有人工流产史46例,药物流产史28例,两种流产史均有16例;有生育34例,未生育78例;已有一侧输卵管妊娠史10例,其中保守治疗成功7例,患侧输卵管切除者3例。均以停经33～56天出现阴道淋漓流血或伴下腹疼
107813	中西医结合治疗喉源性咳嗽45例观察	目的:观察增液汤加味合YAG激光及雾化吸入治疗喉源性咳嗽的疗效。方法:90例随机分成两组各45例,治疗组用增液汤加味合YAG激光及雾化吸入治疗,对照组单用YAG激光及雾化吸入治疗。治疗1周后比较两组疗效。结果:总有效率治疗组97.8%、对照组80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:增液汤加味合YAG激光及雾化吸入综合治疗喉源性咳嗽有助于改善临床症状,提高疗效。
107815	中西医结合治疗慢性肺心病急性发作疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性肺心病急性发作的临床疗效。方法:治疗组28例用中、西药治疗,对照组27例只用西药治疗,治疗10天后比较两组疗效。结果:治疗组综合疗效及PaCO2、超敏CRP、血黏度、PaO2等指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭急性发作效果较好。
107816	中西医结合治疗早期2型糖尿病肾病疗效分析	目的:观察中西医结合治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例,两组均用西药治疗,治疗组加用中药保留灌肠,4周为一疗程,2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组86.0%、对照组60.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组24hMALB、HbA1c、FPG等指标明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗早期2型DN疗效确切,可延缓病情进展,提高生存质量。
107817	中西医结合治疗肺结核咯血疗效观察	目的:观察中西医结合治疗肺结核咯血临床疗效。方法:158例随机分为两组,对照组76例用西药常规治疗,治疗组82例在西药常规治疗基础上加百合固金汤加味治疗。结果:总有效率治疗组92.7%,对照组78.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺结核咯血能缩短止血时间,稳定病情,显著提高临床疗效。
107818	中西医结合治疗出血性中风68例	<正>笔者以降气止血立法,自拟降气止血汤,配合西医治疗出血性中风68例,获得满意疗效,现总结如下。1临床资料68例均系住院患者,发病1～36h入院。男45例,女23例;年龄32～86岁,平均64岁;既往有高血压病史47例,脑动脉硬化9例,冠心病8例,脑血栓形成9例;昏迷57例,昏睡11例;瞳孔等大41例,不等大及缩小22例,散大5
107819	中西医结合治疗肱骨髁上骨折68例	<正>2008至2010年10月,我们用中西医结合方法治疗肱骨髁上骨折68例,取得较好疗效,总结如下。1临床资料68例中,男50例、女18例,年龄2～15岁,左侧51例、右侧17例,伸直型58例、屈曲型10例,闭合性骨折62例、开放性骨折6例,伤后就诊时间1h～2d。受伤的原因主要为爬高跌倒、追逐摔伤,其次为骑车跌倒受伤。诊断标准:①有外伤史;②肘内侧胀痛明显,压痛明
107820	中西医结合治疗慢性盆腔炎90例	<正>笔者采用中西医结合方法治疗慢性盆腔炎90例取得较好效果,报道如下。1临床资料90例均为本院2010至2011年门诊患者。年龄20～46岁,平均33.4岁;病程3个月～5年,平均1.9年。均有下腹压痛伴或不伴反跳痛,宫颈或宫体举痛或摇摆痛,附件区压痛。双合诊或B型超声检查发现盆腔脓肿或炎性包块。
107821	中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作36例观察	目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法:71例分为治疗组36例和对照组35例,两组均用西药抗感染、祛痰等治疗,治疗组加用中药治疗。结果:总有效率治疗组94.44%,对照组77.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎疗效显著且安全。
107822	危重患者颈外静脉穿刺体会	<正>危重患者多有低血容量性休克、心搏骤停、多发伤等周围循环衰竭,微循环灌注不足,周围静脉血管塌陷,故穿刺不易成功。由于心搏无力或心脏停搏,外周循环阻力增加,使得外周静脉给药不能迅速进入中心循环。而颈外静脉即使在休克、心搏骤停等情况下一般仍能显示,比较容易穿刺,而且颈外静脉离心脏近,循环干线短,其管径粗为(0.6±0.2)cm,血液流量为100～200mL/min,输入的药液在几秒钟内即可到
107824	肾病综合征中西医结合临床研究进展	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome)属中医"水肿"范畴。现将中西结合辨证论治肾病综合征的研究进展综述如下。1病因病机外邪侵袭,饮食起居失常,或劳倦内伤,均可导致肺失通调,脾失传输,肾失开合,终至膀胱气化无权,三焦水道失畅,水液停聚,泛滥肌肤,而成水肿。水不自行,赖气以动,故水肿是全身气化功能障碍的表现,与肺脾肾三脏关
107825	下肢骨折术后循证护理效果观察	目的:观察循证护理在预防下肢骨折患者术后并发症的效果。方法:160例随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。结果:观察组术后深静脉血栓形成及便秘的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组术后压疮的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者对护理工作的满意度评价显著高于对照组(P<0.05)。结论:循证护理能消除或缓解患者不良情绪,预防术后并发症,改善护患关系。
107826	口腔炎喷雾剂治疗溃疡性口腔炎30例观察	目的:观察口腔炎喷雾剂治疗溃疡性口腔炎的临床效果。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组喷口腔炎喷雾剂,对照组喷西瓜霜喷剂。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组73.3%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:口腔炎喷雾剂治疗小儿溃疡性口腔炎有显著效果。
107830	痛风合并尿路结石30例护理总结	目的:总结痛风合并尿路结石整体护理效果。方法:30例进行有针对性地饮食、心理、运动、用药等整体护理。结果:急性期19例和间歇期10例治疗效果满意、达到治疗目标,效差1例。结论:对痛风合并尿路结石的患者实施整体护理有助于治疗与恢复。
107831	高压氧辅佐治疗结核性脑膜炎临床分析	目的:观察高压氧辅佐治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法:42例随机分为治疗组22例和对照组20例,两组均给予全身抗结核治疗加泼尼松治疗,治疗组加用高压氧辅佐治疗。结果:治疗组体温、临床症状、体征、意识恢复情况、脑脊液糖、氯化物、蛋白质等恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论:高压氧辅佐治疗结脑可缩短结脑的疗程,降低并发症和不良预后的发生。
107832	冠心通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究	目的:观察冠心通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效。方法:80例随机分成两组,对照组40例用西药常规治疗,实验组40例在与对照组治疗相同的基础上加冠心通脉汤(自拟)治疗4周,随访观察3个月内的心绞痛发作情况及心电图ST段改变。结果:心绞痛总有效率实验组92.5%、对照组87.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。心电图总有效率实验组75.0%、对照组47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心通脉汤联合西药治疗UAP可明显改善临床症状。
107833	中成药联合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征疗效观察	目的:观察中成药联合替加色罗治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:120例随机分为替加色罗组、中成药组、联合组各40例,分别给予替加色罗、中成药(六味能消胶囊)、替加色罗加六味能消胶囊治疗。结果:总有效率替加色罗组与中成药组比较差异无显著性意义(P>0.05),替加色罗组与联合组比较差异有显著性意义(P<0.05),中成药组与联合组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:六味能消胶囊与替加色罗比较临床疗效无明显差异,但替加色罗副作用较明显,而联合用药比单用替加色罗或六味能消胶囊疗效好。
107834	骨愈口服液联合西药治疗骨质疏松性骨折临床研究	目的:观察骨愈口服液联合西药治疗骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:92例骨质疏松性骨折患者随机分为治疗组48例和对照组44例,两组均用阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片等西药治疗,治疗组加用骨愈口服液治疗,对两组临床疗效及治疗后骨密度变化进行比较。结果:总有效率治疗组100%,对照组81.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的BMP测量均高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:骨愈口服液联合西药治疗骨质疏松性骨折临床疗效显著。
107835	综合疗法治疗糖尿病周围神经病变52例	目的:观察综合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:52例在西药治疗基础上加糖痛方泡足及针灸治。结果:总有效率96.2%。结论:综合疗法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
107836	微创套管定位针刀术治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎52例	<正>2009年1月以来,笔者采用微创套管定位针刀术治疗重症桡骨茎突狭窄性腱鞘炎52例疗效显著,报道如下。1临床资料52例中,男23例,女29例;年龄41～50岁19例,51～60岁24例,60～70岁9例;病程最短2个月,最长1年,平均3个月。临床表现为腕部桡侧酸痛,疼痛放射至左前臂,拇指屈伸时疼痛,查桡骨茎突下方可摸到豆大硬结、压痛,握拳尺偏试验(Finkelstein试验)阳性,X线提示腕关节诸骨未
107837	经皮空心钉与空心钉加肌骨瓣治疗股骨颈骨折疗效对比	目的:比较经皮空心钉加压微创技术和空心钉加股方肌肌骨瓣,治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法:用空心钉加股方肌肌骨瓣治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折18例(A组),经皮空心钉加压微创技术治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折23例(B组),术后6个月患肢开始逐渐负重,比较两组患者骨折愈合及股骨头坏死情况。结果:术后随访15～55个月,A组优6例,良10例,差2例,优良率88.9%;B组优7例,良14例,差2例,优良率91.3%。结论:采用经皮空心钉加压微创技术治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折,手术创伤小,可降低骨折不愈合与股骨头缺血坏死的发生率,优于空心钉加股方肌肌骨瓣治疗,晚负重可能是关键因素。
107839	自体骨髓移植配合补肾密骨片治疗骨折术后延迟愈合临床研究	目的:观察自体骨髓移植配合补肾密骨片治疗骨折延迟愈合的效果。方法:试验组38例采用局部经皮自体骨髓移植配合补肾密骨片治疗,对照组40例单用自体骨髓移植治疗,观察X线所示骨痂形成情况,评价两组在治疗前后的骨折愈合情况。结果:试验组骨折愈合36例,平均愈合时间6.4个月;2例施术后6个月仍未见骨痂生长,后行植骨加压内固定术愈合。对照组骨折愈合31例,平均愈合时间8.9个月;9例施术后6个月仍未见骨痂生长,后行植骨加压内固定术骨折愈合。两组骨折愈合率和愈合时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自体骨髓移植配合补肾密骨片可以改善成骨能力,促进骨折愈合。
107840	手法复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折24例	<正>2010年4月至2011年6月,我们采用"C"型臂X线机透视下闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗小儿肱骨髁上骨折效果满意,报道如下。1临床资料共24例,男14例、女10例,年龄4～12岁。按照Gart-land肱骨髁上骨折分型为Ⅱ型(骨折有移位,但后侧骨皮质相连)8例、Ⅲ型(完全移位骨折)16例。合并尺神经损伤2
107842	剖宫产术后腹壁切口脂肪液化16例分析	目的:探讨剖宫产术后腹壁切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施。方法:对剖宫产术后发生腹壁切口脂肪液化16例进行分析。结果:肥胖、贫血、脂肪层连续缝合者剖宫产术后腹壁切口脂肪液化率高。结论:剖宫产术后腹壁切口脂肪液化与肥胖、贫血、缝合技术密切相关。
107843	中西药合用治疗婴幼儿秋季腹泻110例观察	目的:观察中西药合用治疗幼儿秋季腹泻的效果。方法:治疗组55例用五味子、五倍子、山莨菪碱、甲钴胺按1∶2∶5∶5比例配伍调和后敷药于脐内,24h换药1次,并调节酸碱平衡。对照组55例更昔洛韦、氨曲南、蒙脱石散。结果:总有效率治疗组96.3%、对照组94.5%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中西药合用治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切。
107844	中西药合用治疗偏头痛临床观察	目的:观察中西药合用治疗偏头痛的疗效。方法:104例分为两组各52例,治疗组用中药联合西药治疗,对照组单用西药治疗。结果:总有效率治疗组100%、对照组69%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西药合用治疗偏头痛疗效好。
107845	银杏达莫注射液治疗脑梗死28例观察	目的:观察银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:56例随机分为两组,治疗组28例用银杏达莫治疗,对照组28例用复方丹参治疗,疗程均为14天。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:银杏达莫治疗急性脑梗死疗效明显,且安全。
107846	拉莫三嗪致过敏反应1例报道	<正>拉莫三嗪主要用于治疗顽固性癫痫。2011年5月25日,我们用拉莫三嗪治疗癫痫出现过敏反应1例,现报道如下。1病例患者,女,32岁,因癫痫发作于2011年5月24日入院。查体温36.8℃,脉搏88次/min,血压17.0/10.6kPa(130/80mmHg)。平素体健,否认有癫痫药物
107847	复方牛胎肝提取物对肝癌患者肝功能的影响	目的:探讨复方牛胎肝提取物对肝癌患者肝功能的影响。方法:40例早期肝癌患者随机分为对照组20例和治疗组20例两组均用复方甘草酸苷、苦参碱护肝治疗,治疗组加用复方牛胎肝提取物片口服,疗程均为30天。结果:治疗组肝功能及临床症状较对照组改善明显(P<0.01,P<0.05)。结论:复方牛胎肝提取物能显著改善肝癌患者肝功能及临床症状。
107848	胁痛膏外敷配合红外线照射治疗肝癌疼痛40例观察	目的:观察胁痛膏(自拟)外敷配合红外线照射治疗原发性肝癌轻、中度疼痛的临床疗效。方法:70例随机分为两组,治疗组40例用胁痛膏外敷结合红外线照射治疗,对照组30例用三阶梯止痛法治疗,治疗2周。结果:治疗组轻度疼痛总有效率92.0%,中度疼痛总有效率86.7%。对照组轻度疼痛总有效率75.0%,中度疼痛总有效率80.0%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但完全缓解率、止痛起效时间、止痛持续时间方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:胁痛膏外敷结合红外线外照射治疗原发性肝癌轻、中度癌痛具有缓解率高、效果明显、起效快、持续时间长的优点,且无明显不良反应。
107849	中药面膜配合左旋VC超声离子导入治疗黄褐斑疗效观察	目的:观察中药面膜配合左旋VC超声离子导入治疗黄褐斑的疗效。方法:65例随机分成2组,治疗组30例面部外敷中药面膜、配合左旋VC精华液超声离子导入,对照组35例只用左旋VC超声离子导入,疗程12周。结果:总有效率治疗组93.33%、对照组82.86%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药面膜配合左旋VC超声离子导入治疗黄褐斑疗效较好,且安全。
107856	中西医结合治疗人工流产术后残留78例	目的:观察中西医结合治疗人工流产术后宫腔残留的临床治疗效果。方法:西药用米非司酮片50mg口服,每日1次,连服5天。中药用加味生化汤,每日1剂,每剂煎服200mL,服2次。结果:痊愈65例,总有效率83.3%。13例停药7天后,阴道仍淋漓出血,复查B超仍有宫腔残留,而行清宫术。结论:中西医结合治疗人工流产后宫腔残留效果明显。
107857	真人养脏汤治疗小儿腹泻临床研究	目的:观察真人养脏汤治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:治疗组60例口服真人养脏汤治疗,对照组60例口服枯草杆菌二联活菌及蒙脱石散治疗。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:真人养脏汤对小儿腹泻有良好的治疗作用。
107858	溃疡性结肠炎中医证型与结肠镜象相关性研究	目的:探讨溃疡性结肠炎中医证型与结肠镜象的相关性。方法:分析150例患者4种中医证型与内镜检查的结肠黏膜溃疡面积、色泽、水肿、覆苔等变化关系。结果:溃疡色泽白色阳性率脾胃湿热组、阴血亏虚组与脾胃虚弱组比较有显著性差异(P<0.05),气滞血瘀组与脾胃虚弱组比较无显著性差异(P>0.05)。溃疡面积各组比较无显著性差异(P>0.05)。表面覆苔气滞血瘀组以黄苔和白苔为主,脾胃湿热组以黄苔为主,脾胃虚弱组和阴血亏虚组以白苔为主。水肿阳性率阴血亏虚组与其它3组比较有显著性差异(P<0.05),脾胃湿热组、气滞血瘀组、脾胃虚弱组两两比较无显著性差异(P>0.05)。结论:溃疡性结肠炎黏膜溃疡面色泽、水肿、覆苔与中医证型有相关性。
107860	调肝通便汤治疗老年功能性便秘50例观察	目的:观察调肝通便汤(自拟)治疗老年功能性便秘的效果。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组用调肝通便汤治疗,对照组用果导片治疗。结果:治疗组总有效率88.0%、对照组84.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:调肝通便汤治疗老年功能性便秘有较好临床疗效。
107861	逍遥散加减治疗失眠症48例观察	目的:观察逍遥散加减治疗失眠症的临床疗效。方法:治疗组48例口服逍遥散加减方,对照组48例口服艾司唑仑片、谷维素、维生素B1。结果:总有效率治疗组93.7%,对照组83.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:逍遥散加减治疗失眠症疗效显著。
107862	清心莲子饮治疗老年女性复发性尿路感染30例观察	目的:观察清心莲子饮治疗老年女性复发性尿路感染的疗效。方法:急性期抗感染治疗后,对照组28例口服小剂量抗生素、治疗组30例口服清心莲子饮加减。结果:对照组总有效率82.1%、6个月内复发率28.6%,治疗组总有效率93.3%、6个月内复发率6.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清心莲子饮治疗老年女性复发性尿路感染效果较好。
107863	四合生脉汤治疗冠心病心绞痛41例观察	<正>2010年3月至2012年6月,笔者用自拟四合生脉汤治疗气阴两虚型冠心病心绞痛,取得较满意疗效,报道如下。1临床资料共81例,均为我院内科门诊与住院患者,采用随机数字表法分为两组组。对照组40例,男22例、女18例,
107864	养阴行血方对糖尿病视网膜病变血流动力学影响研究	<正>2011年1月至2011年11月,笔者用养阴行血方治疗糖尿病性视网膜病变(DR)30例,观察临床疗效并利用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术测定治疗前后视网膜中央动脉(CRA)、眼动脉(OA)的血流动力学参数变化,现报道如下。
107865	桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性咳嗽278例	<正>桂枝加厚朴杏子汤出于《伤寒论》,由桂枝、芍药、甘草、杏仁、厚朴、生姜、大枣组成,功效为辛温解表以祛邪,降逆平喘以安肺。笔者用桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性咳嗽278例效果颇佳,报道如下。1临床资料
107866	麻黄附子细辛汤加味治疗肺癌发热36例	目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗肺癌患者外感风寒发热的临床疗效。方法:36例用麻黄附子细辛汤加味治疗。结果:服药1～2剂热退体温正常11例,服3剂热退体温正常16例,服药5剂热退体温正常9例,热退后精神体力恢复至发热前状态。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗肺癌患者外感风寒发热疗效显著。
107867	中药内服外洗治疗荨麻疹30例	<正>我们用中药内服加外洗治疗荨麻疹30例效果满意,报道如下。1临床资料30例均为2012年2月至2012年7月门诊患者。男12例,女18例;年龄3～70岁,平均31岁;病程3个月以内,平均36天。诊断标准依据国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》。突然发作,皮损为大小不等形状不一
107868	针刺配合中药治疗中风30例	<正>笔者用针刺配合补阳还五汤化裁治疗中风取得显著效果,报道如下。1临床资料共30例,均为2011年10月至2012年7月门诊患者。男11例,女19例;年龄45～70岁,平均57.5岁;病程1周～6个月。肢体均有不同程度功能障碍。纳入标准:半身不遂,上下肢肌力0～2级,肌张力降低,或有言语不利,口角歪斜,反应迟钝等。或下肢呈划圈步态,上肢伴有肌张力增高等[1]。
107870	药物穴位注射配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症46例	目的:观察调肝通便汤(自拟)治疗老年功能性便秘的效果。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组用调肝通便汤治疗,对照组用果导片治疗。结果:治疗组总有效率88.0%、对照组84.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:调肝通便汤治疗老年功能性便秘有较好临床疗效。
107871	小针刀治疗手指腱鞘炎25例	<正>笔者用小针刀治疗指屈肌肌腱狭窄性腱鞘炎25例效果较好,总结如下。1临床资料25例中,男15例,女10例;年龄最大62岁,最小45岁,平均53岁;病程1个月～3年。临床症状为手指关节肿胀、疼痛、压痛,手指伸屈受限,不能做精细动作,持物时偶有失手现象。在掌指关节掌侧可摸到
107872	针刺拔罐治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察针灸拔罐治疗疱带状疹的治疗效果。方法:60例分为治疗组和对照组各30例。治疗组用局部针灸加拔罐治疗,对照组单用西药治疗。结果:两组总有效率无显著性差异(P>0.05),但皮肤修复、结痂、疼痛消失时间治疗组明显短于对照组(P<0.01)。结论:针灸加拔罐法治疗带状疱疹见效快,疗效好。
107873	头针运动疗法治疗中风15例观察	<正>我们用运动头针疗法治疗中风效果较好,总结如下。1临床资料共30例,均为2011年3月至2011年12月荣昌县中医院诊治患者,随机分为两组。运动头针组15例,男6例,女9例;年龄最小42岁,最大68岁,平均55岁;病程最短2个月,最长7个月,平均4.5个月;脑出血7例,脑梗死9例。体针组男7例,女8例;年龄最小48岁,最大67
107874	飞经走气针刺手法治疗腰椎间盘突出症46例	目的:观察飞经走气针刺手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:46例分型选穴后施行飞经走气针刺手法。结果:治愈20例,好转26例,总有效率100%。结论:飞经走气针刺手法治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。临床疗效。
107875	温和灸治疗脑动脉硬化症60例观察	<正>我们温和灸百会、风池、关元、足三里等治疗脑动脉硬化症效果较好,报道如下。1临床资料共60例,按随机数字排列表分为试验1组、试验2组及对照组各20例。试验组1组男8例,女12例;年龄56～75岁,平均68岁;病程1～3.5年,平均1.19年。
107877	白芥子散穴位贴敷治疗慢性过敏性鼻炎65例	<正>2006年以来,我们自拟白芥子散贴敷肺俞等穴治疗慢性鼻炎65例,临床疗效满意,小结如下。1临床资料65例中,男29例,女36例;年龄6～47岁,平均18.1岁;病程3个月～7年,平均1.8年。其中58例经中、西药物治疗而疗效欠佳。参照1997年中华中医药学会耳鼻咽喉科学分会制订的变应性鼻炎诊断标准[1]。鼻塞多为间歇性,时轻时重,喷嚏,
107878	张帆治疗月经过少及月经后期经验	<正>月经过少是指月经周期基本正常,经量明显减少甚或点滴即净,或经期不足2天,经量少于正常,连续出现2个月经周期以上,总量不足20mL。月经后期是指月经错后7天以上,甚至错后3～5个月一行,经期正常[1]。导师张帆教授从事中西医妇科临床、科研工作30年,有丰富的临床经验,提出治疗本病宜"肝肾并重、肝肾并
107879	黄连膏加苦参汤加减治疗炎性外痔临床观察	目的:观察黄连膏外敷加苦参汤加减外洗治疗炎性外痔的效果。方法:实验组74例用黄连膏外敷加苦参汤加减外洗肛门,对照组66例用肤痔清软膏外敷加聚维酮碘溶液外洗肛门。结果:实验组临床治愈率、显效率分别为51.35%、32.43%,对照组临床治愈率、显效率分别为30.30%、27.27%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄连膏外敷加苦参汤加减外洗治疗炎性外痔效果显著。
107880	黄琴论治湿热类疾病经验总结	<正>黄琴教授认为,湿热夹瘀是湿热类疾病的常见病机。湿热类疾病由湿邪与热邪相合为病,湿为阴邪、其性黏滞,故往往缠绵难愈或反复发作。久患湿热之人,一方面因湿邪易阻气机,气机受阻,血运不畅,血行缓慢则易致血瘀,正如《灵枢百病始生篇》所云"湿气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,著而不去而积皆成也";
107881	三伏贴治疗虚寒型泄泻52例	<正>2010年7月至2012年8月,笔者用三伏贴治疗虚寒型腹泻52例效果较好,总结如下。1临床资料共102例,随机分为两组。治疗组52例,男45例,女7例;年龄20～40岁23例,41～60岁21例,60岁以上8例;病程1～10年,平均2.3年;慢性肠炎20例,慢性结肠炎18例,肠易激综合征14例;脾阳虚25
107882	靳锋治疗高尿酸血症肾病经验	<正>高尿酸血症肾病系指机体血尿酸产生过多和(或)排泄减少形成高尿酸血症,尿酸盐沉积于肾脏而引起肾脏病变的疾病。本病起病较为隐匿,早期仅表现为轻微的尿常规异常,晚期出现肾小球滤过率下降,最终可发展为慢性肾功能衰竭。近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的变化,高尿酸血症的发生呈直线上升状态,
107883	通补结合治疗崩漏验案举隅	<正>秦淑芳主任重视奇经八脉理论在妇科的临床运用,对妇科常见病及一些疑难杂病运用奇经药物治疗收效显著。现将通补结合治疗崩漏经验介绍如下。崩漏的主要病因是虚、热、瘀,虚,主要包括脾虚和肾虚,而肾虚又以肾阴虚为主,热包括虚热和实热。病机主要是冲任损伤,不能制约经血。
107884	书写痉挛性疼痛综合征治验2例	<正>书写痉挛性疼痛综合征是一种因异常的、过度或不适的前臂及手部肌肉收缩引起的书写困难和疼痛为特征的局部肌张力障碍。又称职业性(功能性)肌痉挛性疼痛,或职业性麻痹综合征[1]。
107885	中医特色制剂临床应用举隅	<正>传统中医特色制剂具有简便廉验的特点,笔者用中药特色制剂治疗多种病症效果较好,举例如下。1丸剂董某,男,50岁,2007年8月2日诊。患类风湿性关节炎5年,全身酸胀疼,手关节明显变形,口干欲饮,口苦,大便偏稀,怕冷又怕热,舌暗苔黄厚腻,脉弦滑数。辨证以湿热痹为主,夹寒夹瘀。用湿热痹方加味。药用苍
107886	经方治疗变应性鼻炎验案三则	<正>变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点,属Ⅰ型变态反应[1]。变应性鼻炎属中医"鼻鼽"范畴,多因肺肾虚,卫表不固,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相博,肺气不得通调,津液内停,壅塞鼻窍所致[2]。
107887	克罗恩病合并肛周脓肿治验1例	<正>克罗恩病(Crohn's Disease,CD)是一种原因未明的慢性肉芽肿性炎症性疾病。可并发肛周病变,如脓肿、肛瘘、溃疡、肛门直肠狭窄等,如果肠道症状不典型或缺乏则容易误诊。近期我们收治克罗恩病合并肛周脓肿1例,报道如下。
107888	火针配合中药外洗治疗掌跖脓疱病1例	<正>现代医学认为,掌跖脓疱病又称脓疱性细菌疹,是皮肤科一种慢性反复发作性疑难疾病,通常对称性发生在两手大小鱼际及足弓部位,在红斑基础上周期性发生深在的成簇无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为特征[1]。初起时为水疱迅速变成不含细菌的脓疱,几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑,鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现。
107889	大柴胡汤加减临床应用体会	<正>2002年以来,笔者用大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎、胆囊结石、胆囊炎、术后腹腔残余感染等收到良好效果,举例如下。1急性胰腺炎急性胰腺炎多为热结胃肠,腹部疼痛剧烈,胀满拒按,痛剧汗出,口干渴或伴呕吐,或有黄疸,发热,大便秘结,尿短少,舌苔黄燥或黄腻,脉弦数。曾治疗15例急性胰腺炎,大多在抗炎、输液、解痉、泵入生长抑素的同时,尽早观察或经胃管注入大
107890	健固汤加减治疗经间期出血体会	<正>经间期出血指月经周期基本正常,在2次月经之间发生周期性出血,相当于西医学排卵期出血[1]。笔者随导师郭荣教授在临床实践中对经间期出血进行治疗观察,体会如下。1病因病机本病多由于排卵期雌激素高峰波动,子宫内膜失去雌激素
107891	综合疗法治疗盆腔炎性包块体会	<正>1病例患者,女,45岁,2011年8月5日诊。2011年5月无明显诱因出现左下腹部包块伴左下腹疼痛。在我院妇科确诊为子宫颈良性肿瘤,并行肿瘤手术摘除。手术3个月反复下腹部疼痛,腰骶酸痛。诊断为盆腔炎性包块,予消炎及对症治疗后症状无明显缓解。症见精神不振,疲乏无力,下腹部疼痛,腰骶酸痛,无恶寒发热。查腹肌紧张,下腹部压痛、左下腹明显,舌黯红苔白,脉细弦。平素月经规律,13岁月经初潮,经期5～7天,周期28～30天,但近3个月周期欠规律,月经量多、有黯红
107892	和阳通络法治疗头痛1例	<正>庄某,女,46岁,2012年7月28日初诊。27天前行"人流术",术后出现头痛、呈牵掣性,身痛,寒热往来,胸胁苦满,口苦,恶心欲吐,乏力,汗出湿衣,少气懒言,纳差,小便不利,大便2～3天一行,舌质淡苔薄白,脉细弦。诊断为头痛。证属邪郁少阳,枢机不利,脉络阻滞。治以和阳祛风,通阳活络。方用小柴胡汤加减。
107893	疏肝散结汤治疗老年性前列腺肥大体会	<正>笔者自拟疏肝散结汤治疗前列腺肥大,获得满意疗效,现介绍如下。1病例例1:李某,男,68岁,2001年4月7日初诊。素有高血压病史,又小便淋漓不尽多年。半年前因突然不能排尿,经查诊断为"老年性前列腺肥大",因血压高不适于手术,故作留置导尿管处理,后经多方医治,效果不显。形体瘦弱,精神痿靡,舌苔黄腻,脉弦重按有力。投以疏肝散结汤。药用柴胡10g,赤芍15g,当归15g,
107895	从虚瘀论治围绝经期功能失调性子宫出血体会	<正>围绝经期功能失调性子宫出血是指在围绝经期由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,并非器质性病变引起的异常子宫出血[1]。临床表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,经量大小不定,甚至大量出血。10%～15%的患者有严重不规则月经过多和严重贫血[2]。
107896	浅谈“脉症不应”与“独处藏奸”	<正>临床实践中,经常见到"脉"与"症"看似不相一致的情况,为辨证论治增加了难度,因此"脉症不应"值得探讨。1脉症不应很多中医著作中对脉象主病的论述多采用某脉主某病、主某症或主某证的形式,基本上形成了脉象的系列和病症的系列对应关系。比如热证见数脉,寒证见迟脉等。但临床之中很多情况下脉与症不相符合,即"脉症不应"。张景岳在《景岳全书.脉神章》中详细阐述"脉症不应"的问题:"凡内出不足之证,忌见阳脉,如浮、洪、数、实之类是也;外入有余之病,忌见阴脉,如沉、细、微、弱
107897	原发性痛经护理总结	<正>原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放前列腺素有关。临床常用前列腺素合成酶抑制剂及短效避孕药治疗,但副作用大、疗效不稳定、容易复发。我们对原发性痛经患者采用经期与平时并重的护理措施,取得很好效果,总结如下。
107898	中医治疗艾滋病研究进展	<正>艾滋病(AIDS)是由免疫缺陷病毒侵入人体引起的病死率极高传染病。在过去20多年里,虽然用高效抗艾滋病毒疗法(HAART)治疗AIDS取得了很好疗效,但不能杀死病毒,且具有较大的毒副作用,不能彻底清除体内的HIV,而且易引起病毒产生变异性和耐药性[1]。目前,中医治疗艾滋病的研究取得初步成效,综述如下。
107899	子宫内膜异位中医治疗研究进展	<正>具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其它部位时成为子宫内膜异位症(EM)。由于其发病机制复杂,病变广泛、迁延,有浸润、转移和复发的恶性生物学行为,成为妇科常见的难治症之一[1]。大多数病灶位于盆腔内,最常见侵犯部位有宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢,也可出现在膀胱、肺、乳腺等部位。目前认为是激素依赖性疾病,但发病机制至
107900	针灸治疗失眠概况	<正>失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的病症,失眠的发生多与饮食不节、情志失调、病后体虚等有关,现将近年来针灸治疗失眠概况归纳如下。1体针王军等[1]针刺治疗失眠32例,主穴取百会、三阴交、内关、丝竹空透率谷、神门。配穴取心脾两虚型加心俞、脾俞、足三里、阴陵泉,用捻转补法;心胆气虚型加心俞、胆俞,用捻转补法;肝郁化火型加风池、合谷、太冲、行间,用捻转泻法;阴虚火旺型加肾俞、太溪,用捻转补法;痰
107901	神经性皮炎中医治疗进展	<正>神经性皮炎(neuro dermatitis)属中医"牛皮癣"、"摄领疮"、"顽癣"范畴,是以剧烈瘙痒及皮肤局限性苔藓样变为特征的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病[1]。现在将针灸治疗神经性皮炎的研究进展综述如下。
107902	功能失调性子宫出血中医治疗研究概况	<正>功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)按发病机制不同可分为无排卵性和有排卵性功血两类。近年来中医对DUB进行大量研究,现综述如下。1病因病机非行经期间阴道突然大量出血或淋漓下血不断,称为"崩漏",轻者谓之漏下,甚者谓之崩中[1]。唐容川[2]认为,
107906	仙方活命饮治疗慢性前列腺炎30例观察	<正>笔者用仙方活命饮治疗慢性前列腺炎30例疗效满意,现报道如下。1临床资料共60例,随机分为两组。治疗组30例,年龄18～60岁、平均34.5岁,平均病程21.5个月。对照组30例,年龄19～58岁、平均33.4岁,平均病程19.5个月。两组资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
107907	温中健脾汤治疗功能性消化不良150例观察	目的:观察温中健脾汤治疗功能性消化不良的疗效。方法:治疗组150例用温中健脾汤治疗,对照组122例用莫沙比利、雷贝拉唑治疗,疗程6周。结果:治疗组与对照组总有效率分别为92.67%、82.79%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组症状积分比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:温中健脾汤治疗功能性消化不良有较好疗效。
107909	健胃宝冲剂治疗小儿脾虚型厌食证120例观察	目的:观察健胃宝冲剂治疗小儿脾虚型厌食证的临床研究。方法:治疗组80例用健胃宝冲剂,对照组40例用小儿复方四维亚铁散。结果:总有效率治疗组96.25%、对照组85.00%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:健胃宝冲剂治疗小儿脾虚型厌食效果好。
107910	逍遥丸治疗围绝经期综合征临床观察	目的:观察逍遥丸治疗围绝经期综合征的疗效。方法:治疗组48例服逍遥丸,对照组44例用西药激素替代治疗。结果:总有效率治疗组91.7%,对照组90.9%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:逍遥散治疗围绝经期综合征疗效肯定,可取代性激素治疗。
107911	棱莪汤治疗慢性附睾炎51例	<正>2009年以来,笔者用棱莪汤治疗慢性附睾炎51例疗效较满意,报道如下。1临床资料51例中,已婚17例,未婚34例;年龄21～60岁,平均(37.1±2.8)岁;病程3～90个月,平均(21.5±12.25)个月;有急性附睾炎病史36例,患部外伤史4例;病变位于尾部9例,头部18例,全附睾24例;左侧22例,
107913	一贯煎加味汤治疗绝经前后诸症128例	目的:观察一贯煎加味汤治疗绝经前后诸症的临床疗效。方法:128例用一贯煎加味汤治疗。结果:治愈98例,好转22例,未愈8例,总有效率93.7%。结论:一贯煎加味汤治疗绝经前后诸症有较好效果。
107914	健脾温肾利水法治疗前庭神经元炎36例	目的:观察健脾温肾利水法治疗前庭神经元炎的临床疗效。方法:36例用苓桂术甘汤合真武汤加减。结果:治愈30例,显效3例,有效2例,无效1例。疗程最短6天,最长21天。结论:用健脾温肾利水法治疗前庭神经元炎疗效较好。
107915	半夏泻心汤加减治疗慢性咽喉炎54例	<正>我们在临床上发现有部分慢性咽喉炎症状与胃部疾病相关,这一现象广州中医药大学许鑫梅教授称为"胃咽合病"[1]。2009年6月至2011年6月,我们用半夏泻心汤加减治疗慢性咽喉炎取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共54例,均为2009年6月至2011年6月在我院门诊患者。男21例、女33例,年龄18～65岁、平均46岁,
107917	平胃汤治疗慢性胃炎180例	<正>2006年1月至2010年1月,笔者用自拟平胃汤治疗慢性胃炎180例疗效满意,现报道如下。1临床资料180例均为我院2006年1月至2010年1月门诊患者。男96例,女84例;年龄18～66岁,平均45岁;病程最长20余年,最短1年。均经纤维胃镜检查确诊,浅表性胃炎90例,萎缩性胃炎28例,浅表-萎缩性胃炎30
107919	针灸推拿配合刺血拔罐治疗腰背肌筋膜炎疗效观察	目的:观察针灸推拿配合刺血拔罐治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法:治疗组34例用针灸推拿配合刺血拔罐治疗,对照组30例用药物口服治疗。结果:总有效率治疗组91.2%,对照组60.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针灸推拿配合刺血拔罐治疗腰背肌筋膜炎有良好疗效。
107922	推拿治疗椎动脉型颈椎病39例	<正>2009年10月至2011年2月,我们用推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病39例疗效显著,报道如下。1临床资料共59例,均为我院就诊患者,随机分为两组。治疗组39例,男19例,女20例;年龄38～72岁,平均55岁。对照组20例,男8例,女12例;年龄32～70岁,平均51岁。两组年龄、性别比较无显著差异。主要临床表现为头晕、恶心、颈肩部不适,上肢麻木活动受限,有猝倒史。
107923	乌梅汤化裁治疗肛周湿疹临床观察	目的:观察乌梅汤化裁治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:治疗组47例用乌梅汤化裁局部熏洗,对照组45例用曲咪新乳膏局部涂抹。结果:治疗组痊愈32例,有效13例,无效2例,总有效率95.7%;对照组痊愈25例,有效12例,无效8例,总有效率82.2%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随访3个月,治疗组复发9例(19.1%),对照组复发17例(37.8%),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:乌梅汤化裁局部熏洗治疗肛周湿疹疗效满意,复发率低。
107924	中药外洗治疗淋病34例观察	<正>淋病是由淋球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病,我们以玄参为主,辅以白花蛇舌草、黄柏等水煎外洗治疗淋病34例疗效满意,现报道如下。1临床资料34例中,男25例,女9例;年龄最大50岁,最小18岁;病程5天～2年。诊断标准:①有婚外性行为,或同性恋史,或配偶感染。②尿时有灼痛、尿急、尿频、尿道口红肿、溢脓。
107925	王玉玺治疗多形性红斑经验	<正>王玉玺教授为黑龙江中医药大学附属第一医院学术顾问,博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承人导师,中华中医药学会皮肤科分会顾问,中国中西医结合学会皮肤性病学专业委员会顾问,从事中医临床、教学、科研50余年,擅治疗疑难性皮肤病。现将王玉玺教授治疗多形性红斑经验介绍如下。
107927	周念祖应用薏苡附子败酱散经验	<正>周念祖老师1965年毕业于成都中医学院医疗系,40余年的临床实践形成了先生崇尚仲景学说、精于辨证、用药精纯的特点。笔者有幸跟随学习,启迪颇多,现将先生应用薏苡附子败酱散的经验介绍如下。薏苡附子败酱散源自《金匮要略.疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》。谓"腹皮急,按之濡"知其非寻常热势炽盛之肠痈,"腹无积聚,身无热"知其非邪热与有形实邪互结所致,实为湿热互结所致肠痈。周老认为
107928	崔金涛治疗糖尿病性冠心病临床经验	<正>武汉市中医医院崔金涛主任医师是湖北省知名中医,硕士研究生导师。崔教授结合中、西医理论,以益气养阴,消瘀化浊,养心通络为法治疗糖尿病性冠心病取得满意效果,介绍如下。1治疗方法崔教授认为,消渴初起多以阴虚为本、燥热为标,日久伤阴耗气,渐致气阴两虚;气虚则运血无力,血行
107929	仙人掌汁加醋外敷治疗左氧氟沙星所致静脉炎24例	<正>左氧氟沙星静脉给药常用于敏感细菌引起的中、重度感染,如呼吸系统感染、肠道感染、泌尿生殖系统感染等,但静脉给药刺激性大,易造成静脉不同程度的损伤,致使注射部位周围皮肤发红、发痒、疼痛或静脉炎[1]。我们用仙人掌汁加醋浸湿无菌纱布外敷治疗左氧氟沙星所致静脉炎效果很好,现介绍如下。
107930	黛硫膏治疗进行期寻常型银屑病70例观察	目的:观察黛硫膏治疗寻常型银屑病进行期的临床疗效。方法:140例随机分为两组各70例,治疗组用黛硫膏,对照组用他扎罗汀外用。结果:愈显率治疗组81.43%、对照组59.42%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:黛硫膏治疗进行期寻常型银屑病有较好的疗效和安全性。
107931	三仁汤加减治疗青春期痤疮验案一则	<正>杨某,女,24岁,于2012年4月初诊。痤疮反复发作,1个月前因工作压力大、作息不规律导致痤疮复发,至今未见好转。右侧面部痤疮成结节性,色淡或暗,以额部、面颊部为主。纳差,正值月经中期,舌淡胖尖多红色芒刺、苔白腻,脉弦细。西医诊断为结节性痤疮。中医诊断为痤疮。辨证为肺经郁热,中焦湿热,热重于湿。治以宣肺解郁,托里外透,清化湿热。方用三仁汤加减。
107932	疏肝解郁法治疗月经过少体会	<正>月经过少是月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净。古籍有称"经水涩少"、"经水少"、"经量过少"[1]。笔者跟随王哲教授学习,导师用疏肝解郁法治疗月经过少效果显著,介绍如下。肝藏血,精血充盈,藏精储血功能正常,余血方可下注血海,使冲脉满盛,月经如期而至。肝主疏泄,调
107934	皮炎汤临床应用体会	<正>皮炎汤见于《朱仁康临床经验集》一书,是著名中医皮外科专家朱仁康研究员经过多年临床实践总结出的经验方,由生地、丹皮、赤芍、生石膏、金银花、连翘、黄芩、竹叶、甘草组成,具有清热凉血、泄热解毒之功,可治疗因血热壅盛、外发体肤而引起的多种疾病,主要用于治疗热毒过盛引起的药物性皮炎(中药毒)、接触
107935	活血化瘀法治疗糖尿病肾病体会	<正>中医活血化瘀治疗糖尿病肾病可很好的控制糖尿病肾病,提高患者生活质量,浅述如下。1病因病机糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病微血管并发症之一,为糖尿病特有的肾脏并发症。临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭。有研究显示,在欧美发达国家及地区,糖尿病所引起的终末期肾病占总终末期肾病1/3以上[1]。DKD属中医"水肿"、
107936	补阳还五汤加味治疗中风后遗症体会	<正>近年来,笔者用补阳还五汤加味治疗中风后遗症取得满意疗效,介绍如下。方药:补阳还五汤由黄芪30g,当归10g,川芎10g,地龙10g,赤芍10g,桃仁10g,红花8g等组成。有益气活血,化痰通络之效。适用于气虚血瘀之中风,半身不遂,口眼歪斜,语言不利,口角流涎,小便频数
107937	半夏泻心汤治疗化疗所致胃肠道反应体会	<正>化疗是现代治疗恶性肿瘤的主要手段之一,大多数患者在接受治疗之后又极易出现骨髓抑制、胃肠道反应、内脏毒性(肾及膀胱、心脏、肺脏、肝脏)、神经毒性、脱发、过敏反应等不良反应[1],以致影响治疗效果和生存质量。其中,胃肠道反应最常见,常见症状有恶心呕吐、食欲不振、口中乏味、脘腹痞满,或腹泻、或便秘、神疲乏力。还可发生舌炎、口腔炎、食管炎等。
107938	浅谈人迎穴治疗咽部疾病	<正>人迎穴最早载于《灵枢经·本输》篇:"人脉侧之动脉,足阳明也,各曰人迎,别名王会,天王会。"[1]《针灸甲乙经·颈凡十七穴》云:"人迎……在颈大脉,动应手,侠结喉,以候五藏气,足阳明脉气所发。"[2]人迎穴属于足阳明胃经,而胃经乃是多气多血之经,由于人迎的特殊位置使它可以"候五脏之气"。同时人迎又是"足阳明少阳之会",
107940	偏头痛中医治疗进展	<正>偏头痛可发生于任何年龄,首次发病多于青春期。青春期前的儿童患病率约为4%,男女相差不大。青春期后,女性患病率增高远较男性为著,约40岁前后达到高峰。偏头痛对生活质量的影响很大,超过1/2的患者的头痛会影响工作或学习,近1/3的患者可因头痛而缺工或缺课[1]。偏头痛常由疲劳、情绪紧张等诱发。
107941	胆石症中医治疗进展	<正>胆石症是指在胆囊、肝内胆管和胆总管的任何部位发生结石的疾病。西医治疗胆石症主要以手术治疗为主,切除胆囊虽然没有胆囊结石复发的可能,但却可能引起一系列生理障碍,如引起腹泻、发生顽固性的胆汁返流性胃炎[1]。胆道内压力增高常可致胆总管代偿性扩张,
107942	针灸治疗溃疡性结肠炎临床研究进展	<正>溃疡性结肠炎(UC)临床表现为腹泻,黏液脓血便,腹痛。一般发病缓慢,病情迁延,轻重不等,容易复发。属中医"泄泻"、"痢疾"、"便血"等范畴。近年来,针灸治疗UC取得一定疗效,概述如下。1艾灸疗法艾条灸。李红枝[1]用艾条灸神阙、天枢、关元、足三里各穴,每天1次,每次20min。配合灌肠,湿热型
107944	功能性便秘中医研究进展	<正>功能性便秘(functional constipation,FC)按照罗马标准被定义为排便持续困难,便次减少或有排便不尽感,且不符合肠易激综合征的诊断标准。根据结肠动力学特点,通常可分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。近年来,中医治疗功能性便秘取得满意疗效,现将近年的研究综述如下。
107946	中医治疗子宫内膜异位症研究现状	<正>具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症(endometriosis,简称内异症)[1]。其具有病变广泛,形态多样,极具浸润性,可形成广泛而严重的粘连,又有激素依赖性,易于复发等特点[2],内异症是生育年龄妇女的多发病,可达10%～15%,且呈明显上升趋势[3]。近年来,中医治
107947	茜草与大叶茜草比较鉴别	<正>茜草作为常用中药始载于《神农本草经》,列为上品。本名茜根,味苦,寒,有凉血、止血、祛瘀、通经之效。用于吐血、衄血、崩漏、外伤出血、经闭瘀阻、关节痹痛、跌扑肿痛等[1]。中国药典所载茜草来源于茜草科植物茜草Rubiacordifolia L.的干燥根及根茎。主产于陕西、山西、河南等省。
107948	牛膝与川牛膝及土牛膝鉴别应用	<正>牛膝的来源十分复杂,商品有牛膝即怀牛膝、川牛膝、麻牛膝、味牛膝、云牛膝、白牛膝、土牛膝、广东土牛膝,来源不同,功效及临床应用也有很大差别,现就牛膝、川牛膝及土牛膝的区别及应用介绍如下。1来源[1,2]牛膝来源于苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.的干燥根。
107949	葛根素作用研究进展	<正>葛根素是从豆科植物野葛Pueraria lobata(willd)或甘葛根Ohwi Pueraria Benth的干燥根中提取的单体,其化学名为4,7二羟基-8-β-D-葡萄糖基异黄酮,分子式C21H2009,分子量为416。葛根素的主要制剂为葛根素注射液。主要用于心血管疾病治疗,具有降血压、抗脂质过氧化、抗心律失常、保护心肌、影响血液流变学和血小板聚集等药理作用。现将葛根的作用研究综述如下。
107950	中西医结合治疗慢性胃炎65例观察	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:对照组40例用法莫替丁、多潘立酮、枸缘酸铋钾,Hp阳性加奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林治疗,治疗组65例在与对照组治疗相同的基础上加补中健脾、疏肝和胃、行气活血中药,均治疗1个月。结果:总有效率治疗组90.8%、对照组72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05),结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效较好。
107954	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例观察	<正>2006年以来,我们用中西医结合方法治疗糖尿病周围神经病变30例疗效满意,现总结如下。1临床资料共60例,随机分为两组。治疗组30例,男15例,女15例;年龄35～88岁,平均67.3岁;病程5～25年,平均12.4年;有周围神经病变症状6个月～10年,平均2.7年。对照组30例,男12例,女18例;年龄31～83岁,平均66.7岁;病程5～26年,平均11.5年;有周围神经病变症状3个月～11年,平均2.8
107955	中西医结合治疗脑梗死临床研究	目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法:对照组150例用降颅压、营养脑细胞西药及血塞通、复方丹参注射液、灯盏花注射液等中药制剂治疗,治疗组150例在与对照组治疗相同的基础上加益气活血化瘀汤治疗。结果:治愈率治疗组80.6%、对照组57.3%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);总有效率治疗组99.3%、对照组77.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。
107956	中西医结合治疗萎缩性胃炎75例观察	<正>2006年1月至2009年9月,我们用中西医结合方法治疗萎缩性胃炎疗效好,报道如下。1临床资料共150例,均为2006年1月至2009年9月我院门诊及住院患者。男93例、女57例,年龄38～72岁,病史1～2年17例、2～5年48例、5～10年37例、10～20年29例、20年以上19例,脾胃虚弱型103例、肝气犯胃28例、肝胃郁热型19例。150例分为治疗组和对照组各75例。
107957	中西医结合治疗骨质疏松症53例	目的:观察中西医结合治疗老年原发骨质疏松的临床治疗效果。方法:106例随机分为两组,两组均用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3,治疗组加用麻黄附子细辛汤加味观察半年后治疗效果。结果:总有效率治疗组92.45%、对照组77.36%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松症疗效显著。
107961	中西医结合治疗血管性痴呆60例观察	目的:观察中西医结合治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:120例按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均用辛伐他丁、拜阿司匹林、尼莫地平,观察组加服益智汤。结果:总有效率观察组96.7%,对照组86.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组治疗后TC、TG和HDL-C指标明显优于对照组(P<0.05),观察组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗血管性痴呆能提高疗效、减少不良反应,比单用西药治疗效果更好。
107962	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:102例随机分成两组。治疗组51例(80膝)用中药外敷结合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组51例(78膝)单服盐酸氨基葡萄糖胶囊。结果:两组显效率及总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后疼痛状态、睡眠状况评分均有明显改善(P<0.01),治疗组疼痛状态、睡眠质量评分优于对照组(P<0.05),两组治疗后6个月、1年总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎效果好。
107963	肺癌中西医结合辨治思考	晚期肺癌的治疗手段主要是放疗和化疗,中药能有效降低放化疗引起的毒副反应,减轻患者痛苦,延长生命。正气内虚、痰湿瘀毒是肺癌的中医病理基础,扶正祛邪、标本兼治是中西医结合治疗的基本原则。临床强调个体化治疗,辨证辨病结合,并吸收近年中医治疗肺癌的研究成果,在辨证用药基础上加用能抗癌或提高肺癌患者免疫力甚至双重作用的药物。在临床疗效上应重视对提高患者的生存质量的评价。
107965	食管癌切除手术加食道胃肠吻合术护理体会	<正>食管癌手术后会产生疼痛、不适、出血等,因此做好食管癌切除术加食管胃肠吻合术术前术后护理非常重要。1术前准备心理护理。了解患者身体状况、检查结果、全身营养状况,对其心理和社会支持情况、经济承受能力及认知程度等进行评估,确立护理诊断,制订护理措施。患者即盼望早日手术,却又害怕手术,恐慌而紧张,故应做好手
107966	浅谈手术室护士的自我防护	<正>手术室为医院的高危易感染科室。手术室护士须面对一定的职业危害,如致病微生物的侵袭、化学有害物质的污染及意外伤害等。现谈谈手术室护士的自我防护。1危险因素生物性危害。生物危险因素主要包括乙肝、丙肝、爱滋病、梅毒、结核等微生物感染。患者的血液、分泌物、排泄物等都可能含有病原微生物而成为传染源。手术室护士都要接触血液、体液、分泌物排泄物等,在手术配合过程中常使用锐利器械,如刀、剪、针、骨钩、锯片等,因
107967	蚕豆病护理总结	<正>蚕豆病即红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症,是由于红细胞内先天缺乏G-6-PD的遗传性疾病。当机体进食蚕豆、蚕豆制品、接触蚕豆花粉或某些药物而引起红细胞破坏加速,产生严重的急性溶血性贫血,若不及时抢救治疗可危及生命。蚕豆病患者中90%为男性,其原因是男性半合子的G-6-PD活性显著缺乏。可发生于任何年龄,多见于9岁以内儿童。发病季节多在3～5月蚕
107968	血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒观察及护理	目的:观察血液透析联合血液灌流治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒症状的影响。方法:48例每周行3次治疗,其中2次为血液透析(HD),1次为血液透析联合血液灌流(HD+HP),观察疗程结束前后瘙痒改善程度。结果:血液灌流与血液透析联合治疗后瘙痒评分均明显下降(P<0.05)。结论:血液灌流与血液透析联合治疗可明显改善皮肤瘙痒症状。
107972	人工肩关节置换手术护理配合总结	目的:总结人工肩关节置换术手术护理配合的效果。方法:对10例肱骨近端粉碎性骨折患者予以护理配合。结果:10例术后均获理想效果,无感染、肩关节脱位、松动和其他并发症。结论:熟练掌握肩关节的解剖特点及肩关节置换手术器械性能及特点,认真做好术前准备和术中配合方能提高手术效果及治愈率。
107973	CO2激光配合派特灵治疗尖锐湿疣30例观察	目的:观察CO2激光配合派特灵治疗尖锐湿疣的治疗效果。方法:治疗组30例用CO2激光联合外用派特灵治疗,对照组30例单用CO2激光治疗。结果:治疗组痊愈率86.7%、愈显率93.3%、3个月内复发率16.3%,对照组痊愈率33.3%、愈显率73.3%、3个月内复发率33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:CO2激光配合派特灵治疗尖锐湿疣疗效较好,且复发少。
107976	儿童肱骨髁上骨折伴骨间前神经卡压综合征治疗分析	目的:分析儿童肱骨髁上骨折伴骨间前神经卡压综合征。方法:对25例患儿进行治疗,其中22例肱骨髁上骨折采取手法复位经皮克氏针内固定术,术后骨间前神经功能完全恢复。另3例骨折采取手法复位,石膏外固定,骨间前神经功能末恢复,需手术松解术。结果:骨折手术组骨间前神经分别在骨折复位后4～12周内恢复。骨折手法复位组作神经松解术,术后3～6个月内神经恢复。结论:肱骨髁上骨折伴骨间前神经卡压综合征应早期对骨折进行复位,固定避免骨折反复手法复位加重骨间前神经损伤。
107977	综合疗法治疗腰椎间盘突出症98例	<正>2010年1月至2011年12月,笔者用骨盆牵引、推拿、理疗、中药外敷、熏蒸及体操疗法综合治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料共98例,均根据临床症状及体征并经CT检查确诊。男65例、女33例,年龄19～60岁,病程1～60天72例、60天～1年26例。L4～5突出43例、L5～S1突出26例、L3～4突出8例、L4-5及L5～S1双节突出13例、
107978	手术配合中药治疗嵌顿性内痔50例	目的:观察手术配合中药治疗嵌顿性内痔的临床疗效。方法:50例行痔外剥内扎术加消痔灵注射术(部分加侧切术)配合中药治疗。结果:50例均痊愈出院,疗程9～15天,术后随访半年无复发。结论:手术配合中药治疗嵌顿性内痔,不仅能快速缓解疼痛,而且可缩短疗程。
107980	结合方法治疗颈椎病108例	<正>近年来,笔者用药物、推拿、手法综合治疗各型颈椎病获得满意效果,现报道如下。1临床资料共108例,均为门诊患者。男58例,女50例;年龄最小32岁,最大68岁;病程最短1天,最长5年;颈型颈椎病18例,神经根型颈椎病54例,椎动脉型颈椎病28例,神经根与椎动脉混合型8例。诊断标准参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》。①颈型颈椎病:枕颈部痛,颈活动受限,
107981	腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复外伤性跟骨外露23例	目的:观察腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复跟骨外露的效果。方法:23例在小腿设计携带腓肠神经营养血管及小隐静脉的筋膜皮瓣,逆行修复跟骨外露创面。结果:22例皮瓣完全成活,1例远端部分皮缘坏死(经随访皮瓣质地、形态满意)。结论:腓肠神经营养血管皮瓣血供可靠、切取简便,是修复外伤性跟骨外露的合适皮瓣。
107982	手法复位小夹板外固定治疗稳定型桡骨远端骨折86例	<正>桡骨远端骨折是指发生在桡骨远端2～3cm处的骨折,好发于老年人,与骨质疏松相关,常以低能量损伤为主。稳定型桡骨远端骨折治疗可通过手法复位,恢复桡骨高度、掌倾角和尺偏角,从而恢复其解剖结构,为骨折的形态及肢体的功能恢复打下基础。2010年2月至2012年2月,我们采用牵引折顶复位结合小夹板外固定、术后功能锻炼的方法治疗桡骨远端稳定型骨折86例,取得较好疗效,现报道如下。
107983	甾体类药物治疗子宫内膜异位症效果观察	目的:观察甾体类药物米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:92例子宫内膜异位症患者,均行开腹手术剔除异位囊肿,术后随机分为两组。观察组46例给予米非司酮治疗,对照组46例给予孕三烯酮治疗,疗程均为6个月,随访6～24个月,观察两组患者治疗前后症状、体征、妊娠率及不良反应。结果:观察组治愈31例,有效12例,无效3例,复发3例,总有效率93.48%,复发率6.52%。对照组治愈31例,有效13例,复发2例,无效2例,总有效率95.65%,复发率4.35%。两组总有效率比较无显著性差异,(P>0.05)。观察组不良反应9例(19.57%),不良反应分别为阴道不规则出血、转氨酶升高;对照组发生不良反应46例(100%),不良反应除阴道不规则出血、转氨酶升高外,主要为雄性激素作用产生的体重、体毛增加及痤疮。两组不良反应发生率比较具有显著性差异,(P<0.05)。结论:甾体类药物米非司酮是治疗子宫内膜异位症较理想药物,使用后,可使子宫内膜萎缩,在确保治疗效果、缓解症状的同时不良反应少,可作为治疗子宫内膜异位症的首选药物。
107984	降纤酶治疗急性脑梗死18例临床观察	<正>2009年2月至2010年4月,我们将脑梗死36例分为两组治疗,总结如下。1临床资料36例随机分为两组。治疗组18例,男10例、女8例,年龄39～69岁,嗜睡2例、完全性运动性失语6例、共济失调2例,椎基底动脉血栓3例、颈内动脉系统血栓5例,上肢肌力0级2例、Ⅱ级3例、Ⅲ级3例,下
107985	基底动脉尖综合征临床分析	<正>基底动脉尖综合征(TOBS)是首先由Caplan于1980年提出,约占脑梗死7.6%[1]。TOBS是因以基底动脉顶端为中心直径2cm范围内的左右大脑后动脉,左右小脑上动脉和基底动脉顶端交叉部位的血液循环障碍所致。现将TOBS32例分析如下。
107987	喜乐宁冲剂治疗抑郁症疗效分析	目的:评价临床规范化治疗模式下中药喜乐宁与新型抗抑郁药物盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁症的疗效。方法:80例首发抑郁症患者采用随机双盲对照研究分为两组各40例,研究组给予喜乐宁,对照组给予盐酸文拉法辛缓释胶囊,疗程6周。以HAMD-17、QIDS-C16、MADRS、CGI量表和五态人格量表评价疗效,副反应自评量表(TESS)描述和记录不良反应。结果:62例完成整个研究,各量表评分两组平均减分率无显著性差异(P>0.05)。研究组30例痊愈13例,有效12例,无效5例,痊愈率43.3%,总有效率83.3%。对照组32例痊愈18例,有效9例,无效5例,痊愈率56.3%,总有效率84.4%。TESS记录副反应无显著差异。结论:喜乐宁对抑郁症有较好的治疗作用,临床疗效与文拉法辛相当,不良反应轻微,安全性好。
107988	祛湿止痒汤配合尤卓尔治疗慢性湿疹85例	<正>2009年1月至2011年1月,我们采用祛湿止痒汤湿敷配合外用尤卓尔治疗慢性湿疹85例,取得较好疗效,总结如下。1临床资料85例均为门诊患者,符合第7版《皮肤性病学》慢性湿疹诊断标准。表现为患处皮肤浸润肥厚、表面粗糙、呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、
107989	痰热清注射液对急性放射性肺炎大鼠血清TGF-β1水平及肺病理学改变的影响	目的:观察痰热清对Wistar大鼠急性放射性肺炎肺组织病理学改变及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化。方法:45只雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、痰热清治疗组(治疗组),每组动物均为15只。用6MV-X线直线加速器对大鼠双肺进行单次照射25Gy。分别于照射后2、4、6周三个时间点,每组各随机取5只大鼠活体观察和取材。分别取1mL和4mL腹主动脉血于试管中用于检测血常规和TGF-β1;测定肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞计数;分离大鼠肺脏经宏观检查并称重后,计算肺系数;取右上肺组织切片,行HE染色进行光镜观察病理改变。结果:模型组大鼠于照射后4周出现较严重的放射性皮肤损害,治疗组大鼠皮损相对较轻。模型组大鼠肺组织于照射后2周就出现急性放射性肺炎改变,第6周时肺间质增厚明显,肺泡腔纤维素渗出。除空白组外,治疗组大鼠肺组织放射性肺炎反应最轻,而且肺系数和血常规及BALF中白细胞数相对较低(P<0.05),血清TGF-β1较模型组低(P<0.05)。结论:痰热清可抑制TGF-β1表达,减轻急性放射性肺炎的炎症反应,痰热清对急性放射性肺炎具有较好的治疗作用。
107990	黄海棠提取物抗炎镇痛效应的研究	目的:研究黄海棠提取物的抗炎镇痛效应。方法:采用4种急性炎症模型和2种疼痛模型,包括角叉菜胶及蛋清诱导大鼠足跖肿胀、二甲苯致小鼠耳片肿胀、1%冰醋酸致小鼠腹腔渗出模型及扭体、热板法疼痛模型,观察黄海棠提取物的抗炎镇痛作用。结果:GHL低、高剂量组对二甲苯致小鼠耳片肿胀、角叉菜胶和蛋清引起的大鼠足跖肿胀、急性炎症导致小鼠的皮肤和腹腔毛细血管通透性、冰醋酸导致的小鼠慢性炎性疼痛及热板导致的快痛均有不同程度抑制作用,其中GHL高剂量组与模型组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:黄海棠提取物具有较强的抗炎镇痛效应。
107992	车祸致创伤性休克急救护理	<正>随着我国现代公路的迅速发展,交通事故与日俱增,车祸致创伤性休克较为常见,约占20%[1]。其患者伤情复杂,多为复合伤,病情变化快,各器官生理功能严重紊乱,抢救不及时将危及生命。我院急救中心2006共接诊148例因车祸致创伤性休克的患者。现将急救护理总结如下:
107993	42例肝性脑病诱因干预及效果观察	目的:探讨肝性脑病每年发生的次数与诱因发作的关系。方法:通过对两组肝性脑病住院患者2年的回顾性分析,干预组在住院期间强调疾病知识宣教,积极预防和及时处理消化道出血,纠正电解质酸碱失衡,自觉遵守饮食原则,减少蛋白质的摄入量,养成良好的卫生习惯,保持大便通畅,注意保暖,做好心理疏导等。结果:肝性脑病的发生与诱因密切相关。结论:积极有效地干预诱因发作可降低肝性脑病每年的发生次数。
107995	不同护理干预对体外冲击波碎石效果的影响	目的:探讨不同护理干预对体外冲击波碎石(ESWL)效果的影响。方法:随机将接受体外冲击波碎石的177例泌尿系结石病人分为观察组91例,对照组86例。两组病人都进行常规护理,包括术前心理护理、术中密切观察、术后告知并发症及其处理原则、嘱多饮水等。观察组病人还增加了护理干预措施,包括运动指导,要求增加中药汤剂容量,中下段输尿管结石的病人还必须在排尿前尽量憋尿等。结果:观察组病人在碎石术后1周内治愈率为50.5%,明显高于对照组的27.9%,P<0.01;2周内及1个月内总治愈率分别为79.1%和85.7%,均明显高于对照组的62.8%和70.9%,P<0.05。结论:合理的护理干预有利于提高碎石效果,增加合理的运动、增加中药汤剂容量、中下段输尿管结石的病人排尿前憋尿等护理措施,能缩短结石碎屑的排出时间、尽早减轻病人痛苦、提高碎石效果。
107996	胰岛素静脉泵控制重症急性胰腺炎高血糖的观察与护理	<正>重症急性胰腺炎由于发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起患者由于胰腺的内分泌功能受损,出现高血糖症状,如不及时控制或控制不良可导致胰源性糖尿病的发生,出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷而致患者死亡[1]。2004年7月～2007年6月,我科对收治的重症急性胰腺炎(SAP)伴有高血糖患者46例采用了胰岛素静脉泵控制高血
107997	女性性工作者艾滋病行为干预研究进展	<正>艾滋病(AIDS)已成为全球面临的最严重的传染病之一,我国艾滋病问题日显严峻,据报道,截至2007年底,我国现存艾滋病病毒(HIV)感染者和病人约70万,在2007年的5万新发感染者中,异性性传播占44.7%,男男性传播占12.2%,性传播已逐渐成为我国艾滋病的主要传播途径。女性性工作者因其职业的特殊性,在性途径传播中扮演着极其重
107999	血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、胺碘酮联用在心房颤动复律后维持窦性心律的临床观察	目的:观察厄贝沙坦联用胺碘酮在持续性心房颤动转复后维持窦性心律的作用及对左心房功能的影响。方法:入选61例持续性心房颤动(持续超过7d)患者,药物或电复律后随机分为两组,Ⅰ组31例给予胺碘酮0.2g,1次/d;Ⅱ组30例给予厄贝沙坦150mg,1次/d,胺碘酮0.2g,1次/d。分别于治疗后第1周、第2周、1个月、2个月、4个月、6个月、12个月、18个月、24个月复查心电图及动态心电图,观察心房颤动复发情况;复律后次日及6个月、12个月、18个月、24个月做超声心动图检查,观察左心房功能变化。结果:Ⅱ组窦性心律维持率明显高于Ⅰ组,有显著性差异。结论:厄贝沙坦联用胺碘酮在持续性心房颤动转复后维持窦性心律方面,较单用胺碘酮更有效,长期服用厄贝沙坦可逆转左心房扩大,降低左心房压,有利于消除心房颤动复发的基础。
108000	静脉胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的临床疗效	<正>为观察胺碘酮在AMI伴室性心律失常治疗中的效果与安全性,我们将58例患者分为两组对照治疗。现报告如下:1对象与方法1.1病例选择所有病人均为符合AMI诊断标准[1]的住院病人,从发病至入院时间均已超过1 h,入院后立即进行心电监护,出现室性心律失常者即随机分入胺碘酮治疗组或利多
108001	参麦注射液联合酚妥拉明、多巴胺治疗扩张型心肌病36例	<正>扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)主要特征是单侧或者双侧心腔扩大,心肌收缩功能障碍,产生心力衰竭,本病死亡原因多为心力衰竭和严重心律失常及猝死。猝死的发生率为30%[1],终末期DCM多为顽固性心衰,我院应用参麦注射液联合酚妥拉明、多巴胺治疗DCM患者36例,取得较好的短期效果。现报告如下:
108002	左卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的:观察左卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者70例(治疗组和对照组各35例),两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在此基础上加用左卡尼汀针,对照组加用复方丹参针,均治疗2周。结果:两组治疗后均有效,治疗组心功能改善总有效率明显优于对照组;心功能检查方面,治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:左卡尼汀对慢性充血性心力衰竭患者具有显著改善心功能的作用。
108003	中西医结合治疗慢性心力衰竭63例	<正>1资料与方法1.1一般资料63例慢性心力衰竭患者诊断符合《中药新药临床研究指导原则》相关标准,心功能(NYHA分级)为II～IV级;病程1～20年;男性39例,女性24例;年龄37～79岁,平均58岁;原发病为冠心病23例,高心病15例,肺心病13例,风心病9例,扩张型心肌病3例;心功能II级23例,III级27例,IV级13例。
108004	冠心病胰岛素抵抗的研究进展	<正>1胰岛素抵抗胰岛素抵抗(IR)指胰岛素(In)在促进葡萄糖摄取和利用方面受损,即一定量的In产生的生物学效应低于预计正常水平,此时机体为了尽可能将血糖维持在正常水平,代偿性过多分泌胰岛素,导致高胰岛素血症。随着近年来疾病谱的改变,对于代谢性疾病的研究进展很快,各学科交叉联系,目前
108005	参芪降糖胶囊合人胰岛素治疗2型糖尿病临床研究	目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的方法,观察参芪降糖胶囊合人胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将280例2型糖尿病患者随机分为观察组148例,对照组132例。观察组用中药参芪降糖胶囊内服,同时配合注射人胰岛素治疗;对照组使用注射人胰岛素合二甲双呱口服治疗。结果:观察组在改善2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖方面,均明显优于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:参芪降糖胶囊合人胰岛素可以有效治疗2型糖尿病,控制2型糖尿病患者血糖作用明显,说明中西医结合治疗糖尿病,可显著提高疗效。
108007	微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗急性重型脑出血的临床观察	目的:探讨微创穿刺颅内血肿粉碎清除术在急性重型脑出血抢救治疗中的作用。方法:符合条件的112例急性重型脑出血患者分成两组,微创手术组78例,内科治疗组34例,对两组进行对照分析,并对不同手术时段的患者进行分析。结果:微创手术组的近期疗效、远期疗效均优于内科治疗组,有显著差异(P<0.01),穿刺时机与疗效有一定相关性,以脑叶、壳核穿刺效果好,丘脑效果差,且与出血量呈负相关。结论:脑出血采用微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗效果优于单纯内科保守治疗。
108009	创伤性脾破裂患者的临床诊治分析	<正>脾脏是人体最大的淋巴器官,具有造血、免疫等功能,质软而脆,也是腹部创伤中极易发生破裂的实质性器官之一。脾脏损伤在腹部外伤中居首位,常伴有严重的失血性休克,治疗不及时可危及生命[1]。近年来我国因创伤性脾破裂住院治疗的患者呈增加趋势[2]。我科2005年8月～2007年6月
108010	小针刀松解治疗第三腰椎横突综合征的临床观察	目的:探讨小针刀松解治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法:从2005年6月～2007年11月我科门诊选择92例第三腰椎横突综合征患者,依照门诊求诊顺序随机分为两组:A组共52例,采用小针刀松解治疗;B组共40例,采用推拿手法治疗。治疗后进行随访记录,根据腰椎疗效评价标准以及VAS评分进行疗效评定。结果:本组患者均获得随访,时间3～12个月,平均8.38个月,92例患者中所有病例参加3个月随访,参加6个月随访病例A组为45例,B组为32例,参加12个月随访病例各组均为22例。我们分别取3个月随访和6个月随访作为近期、中远期疗效,A组优良率分别为90.38%、91.11%,B组分别为52.50%、62.50%。A组疗效明显高于B组,且疗效稳定。两组治疗以及随访期间未出现并发症。结论:小针刀松解治疗第三腰椎横突综合征创伤小,疗程短,见效快,疗效可靠,容易为患者所接受,值得推广和应用。
108011	理疗配合牵引治疗急性腰椎间盘突出症70例疗效观察	目的:观察理疗配合牵引治疗急性腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将100例急性腰椎间盘突出症患者随机分为两组,综合组70例,患者先行超短波无热量腰腹对置治疗,然后进行小剂量持续腰椎牵引,最后用电脑中频腰骶部治疗;对照组30例,直接行腰椎牵引。结果:经过3个疗程治疗,12个月随访,综合组70例患者中痊愈45例,显效19例,好转5例,无效1例,总显效率91.4%;对照组30例患者中痊愈9例,显效12例,好转7例,无效2例,总显效率70.0%,两组显效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:理疗配合小剂量持续牵引治疗急性腰椎间盘突出症见效快,疗程短,复发率低。
108012	切开复位T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折	目的:探讨桡骨远端不稳定性骨折的治疗方案、手术方法。方法:27例桡骨远端不稳定性骨折,根据AO分类:B1型4例,B2型4例,B3型8例,C1型5例,C2型4例,C3型2例。采用臂丛神经阻滞麻醉,背侧Barton骨折,采用桡背侧切口,其余均采用前臂掌侧Herry氏切口,根据骨折线走向及骨折粉碎情况,选择T型或斜T型钢板。术后所有患者均用石膏外固定腕关节于中立位2～3周。结果:本组患者均获随访,随访10～18个月。X线片显示骨折全部愈合。疗效根据Dienst功能评估表进行评定:优20例,良5例,可1例,差1例。结论:切开复位T型钢板内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。
108014	托烷司琼、氟哌利多复合地塞米松预防妇科腹腔镜术后呕吐	<正>术后恶心呕吐(PONV)是腹腔镜手术麻醉后最常见并发症[1],PONV既增加病人的痛苦,还可导致脱水、碱中毒和电解质失调等内环境絮乱,既影响了病人术后康复质量,又增加医疗费用。本研究就托烷司琼、氟哌利多和地塞米松联合
108015	老年硬脑膜下积液微创手术36例临床分析	<正>本院自2002年9月～2007年8月共收治36例老年硬脑膜下积液患者,经微创颅骨钻孔引流+蛛网膜剥离术治疗取得理想疗效。现总结如下:1临床资料1.1一般资料36例手术患者中男22例,女14例;年龄62～89岁,平均74.3岁;车祸10例,跌伤22例,其它4例。临床表现为头痛,头晕,恶心,呕吐,精神症状,意识障碍,肢体活动不利,癫痫。
108016	腹部手术后早期肠梗阻15例诊治分析	<正>术后早期肠梗阻是腹部手术后较为常见的并发症,有多种类型,有时很难作出判断。各型在处理上又有所不同,需在观察治疗过程中早期作出诊断,掌握手术指征。诊治的延误,可使病情发展加重,甚至出现肠坏死、腹膜炎等严重情况。我院从2001～2006年在750例腹部手术后共诊治术后早期肠梗阻15例,现结合文献报告如下:
108018	B超引导下穿刺抽吸硬化治疗肝肾囊肿45例报道	<正>超声显像诊断肝肾囊肿极为敏感。近年来,随着超声介入技术的发展,介入治疗肝肾囊肿已取代以往手术切除治疗,目前最佳治疗方法是在超声导引下经皮穿刺抽液并硬化治疗。我院自2002年1月～2007年8月对45例肝肾囊肿患者进行B超引导下经皮穿刺抽液注射酒精硬化治疗,取得良好的疗效。现回顾报告如下:
108019	32例IgA肾病的病理分级与中医证型的关系	目的:探讨IgA肾病病理分级与中医证型的关系。方法:分析32例IgA肾病患者病理分型与临床表现、中医辨证分型的关系。结果:IgA肾病病机演变规律多为气虚-气阴两虚-肝肾阴虚、脾肾阳虚,且随病机演变,其临床表现、病理改变逐渐加重。结论:IgA肾病中医临床辨证分型对推测肾脏病理改变程度、判断预后有一定的参考价值。
108020	中西医结合治疗急性肾盂肾炎50例	<正>急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症,根据其临床表现属中医"淋证"的范畴。本文采用西药联合中药五味消毒饮为主治疗本病50例,取得良好疗效。现报道如下:
108021	益肾化瘀解毒汤联合爱西特片治疗慢性肾功能不全42例疗效分析	<正>肾功能衰竭是各种肾脏疾病进展到终末期的共同转归。肾衰患者脂质代谢紊乱,血液黏稠度高,导致肾血管硬化,肾血流量减少是主要发病机制,在以往的临床治疗中,我们观察到益肾化瘀解毒汤具有调节血脂、改善全血黏度及肾功能的作用。我们用益肾化瘀解毒汤联合爱西特片内服治
108022	中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血	<正>功能失调性子宫出血(简称功血)是指由于卵巢性激素分泌的调节机制失常引起的异常子宫出血,而非生殖道器质性病变或内科疾病引起。功血可分为排卵性和无排卵性两类,其中无排卵性功血对妇女健康的危害较大,严重可造成失血性贫血、失血性休克,甚至危及患者的生命。青春期功血
108024	米非司酮抗早早孕的疗效观察	<正>临床上将有停经史,尿妊娠试验阳性,血HCG升高,经阴道B超检查宫内外均未见妊娠物,称早早孕。因未确定是否宫外孕,一般采取先观察,待确诊后再用药。本人对B超能够确定宫内孕囊或者异位妊娠包块以前的更早期的妊娠采取单用米非司酮治疗,取得了较好的临床效果。现报道如下:
108026	妊娠期糖尿病筛查试验的临床意义	<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,它对胎儿及新生儿的负面影响越来越被人们认识,对产妇若干年后发生显性糖尿病也有预测意义,因此早期诊断是十分重要的。现将我院自2006年10月～2007年9月来2041例孕24～32周的孕妇进行口服50g葡萄糖筛查及口服75g葡萄糖负荷试验的结果报告如下:
108027	γ-干扰素治疗毛细支气管炎的疗效观察	目的:探讨基因重组γ-干扰素(rIFN-#)治疗毛细支气管炎的效果。方法:将年龄组段相近、体重相近、性别相同、喘憋程度相近、并发症相近的患儿量量配对,再按随机的方法将其分为两组,其中Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为治疗组。治疗组应用基因重组$-干扰素(rIFN-%),剂量5万IU/(kg.d),im,qd×4。对照组应用病毒唑,剂量15mg/(kg.d),im,qd×4。其他治疗两组均相同。结果:(1)治疗效果:治疗组显著有效16例,有效10例,无效2例;对照组显著有效3例,有效11例,无效14例。U=4.22、P<0.01,两组具有显著性差异。(2)两组治疗前后血清总LgE变化:治疗组治疗前后患儿血清总LgE分别为(5.01±0.48)mg/L、(0.55±0.07)mg/L,t=48.65,P<0.01,具有显著性差异。对照组治疗前后患儿血清总LgE分别为(5.05±0.51)mg/L、(4.89±0.47)mg/L,t=1.19,P>0.05,无显著性差异。结论:rIFN-&治疗毛细支气管炎的效果显著。
108028	头孢噻肟结合中成药对婴幼儿肺炎C-反应蛋白的影响	目的:探讨头孢噻肟结合中成药对婴幼儿肺炎患儿血C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:对未能住院的42例婴幼儿肺炎采用头孢噻肟结合中成药治疗,并对其治疗前及治疗7d后的血CRP水平、临床症状和体征等进行评估。结果:总有效率为81.0%;血CRP水平从治疗前的(45.27±15.70)mg.L-1降至(10.38±7.26)mg.L-1,前后比较有统计学差异(P<0.01)。结论:头孢噻肟结合中成药对婴幼儿肺炎患儿的血CRP有较好的干预效果,该方法治疗婴幼儿肺炎是可取的、有效的、安全的。
108029	银花连翘解毒汤治疗急性流行性腮腺炎疗效观察	<正>笔者近年来应用自拟银花连翘解毒汤加减治疗急性流行性腮腺炎,取得满意疗效。现将资料齐全的128例总结报告如下:1临床资料1.1一般资料本组128例,均为门诊2002年1月～2007年12月随访的患者,其中男78例,女50例,年龄4～12岁,
108030	川崎病再发15例临床及治疗分析	<正>川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病,易并发冠状动脉病变。1967年由日本川崎富作首先报道,近年来该病有增多趋势,目前该病已取代风湿热成为我国小儿后天性心脏病的主要病因。川崎病再发临床较少见,现将我院1990年1月
108031	痰热清辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效观察	<正>为探讨快速缓解毛细支气管炎患儿临床症状的治疗方法,本人在常规抗炎治疗基础上加用痰热清注射液治疗毛细支气管炎患儿75例,疗效较好。现报道如下:1对象与方法1.1一般资料2005年11月～2007年12月收治的125例急性毛细支气管炎住院患儿,均符合全国小儿肺炎防治方案
108032	金双歧和小儿消积口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察	<正>新生儿高胆红素血症是新生儿常见症状之一,我国报道高达50%,其发病机制复杂,主要以未结合胆红素升高为主。由于未结合胆红素的神经毒性,易透过血脑屏障造成中枢神经损伤,导致胆红素脑病发生,故及时有效治疗新生儿黄疸是必要的。我院根据胆红素的代谢机制,在常规治疗的
108033	婴儿高压氧舱治疗毛细支气管炎疗效观察	<正>毛细支气管炎为2岁以下婴幼儿特有的感染性疾病,尤其以2～6个月的婴儿多见,发病急,进展快,喘憋严重易合并心力衰竭、呼吸衰竭等。近年来为了提高毛细支气管炎的疗效,采用了多种治疗方法,但效果仍不理想。从2006年5月～2007年6月,本院在采用雾化、静脉滴注的基础上加用高压氧治疗,疗效满意。现报告如下:
108034	维生素辅助治疗儿童癫痫56例疗效观察	目的:观察抗自由基药物(VE和VC)辅助治疗儿童癫痫的疗效。方法:癫痫患者56例,所有病例均符合国际抗癫痫联盟癫痫的诊断标准,随机分为传统抗癫痫药组(18例)、传统抗癫痫药+VE组(19例)、传统抗癫痫药+VC+VE组(19例),检测各组治疗前后静脉血中总抗氧化力(T-Aoc)及丙二醛(MDA)的平均水平。结果:(1)传统抗癫痫药+VE组静脉血中T-Aoc的平均水平较传统抗癫痫药组高,P<0.05;MDA的平均水平较传统抗癫痫药组低,P<0.05。(2)传统抗癫痫药+VC+VE组T-Aoc的平均水平较传统抗癫痫药+VE组高,但P>0.05,无统计学意义;MDA的平均水平较传统抗癫痫药+VE组低,P<0.05。(3)传统抗癫痫药+VC+VE组、传统抗癫痫药+VE组、传统抗癫痫药组治疗后的总有效率分别为68.4%、63.2%、55.6%。结论:对癫痫患儿加用抗自由基药物(VE和VC)作为辅助治疗,在血液指标与疗效方面可能优于未加者。VE、VC联合应用能起到协同效应,二者联合可能增强了抗氧化效果与抗癫痫作用。
108035	纳洛酮联合复方丹参注射液治疗肺性脑病38例疗效观察	目的:观察纳洛酮联用复方丹参注射液治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病38例临床疗效。方法:将入选62例病例随机分为治疗组和对照组,两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧,解痉平喘,止咳化痰,保持气道通畅,维持酸碱、水电解质平衡,营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射液0.8～1.2mg加入生理盐水或5%葡萄糖250mL中静脉点滴,每日1次,复方丹参注射液20mL加入5%葡萄糖250mL中静脉点滴,每日1次,连用7d为1个疗程。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗过程中无不良反应发生。结论:纳洛酮联合复方丹参注射液治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效良好、安全。
108036	早期康复治疗急性脑梗死80例疗效观察	<正>急性脑梗死是世界上发病率、死亡率、致残率最高的三大疾病之一,它给人类(特别是老年人)健康和生活质量带来极大危险,给社会和家庭带来沉重负担。因此脑梗死康复治疗越来越受到重视。我科通过对80例急性脑梗死患者进行早期康复治疗,取得了良好的疗效。现报告如下:
108037	老年期抑郁症58例临床分析	目的:探讨老年期抑郁症的临床特点。方法:共收集我院2003年4月～2007年10月住院的首次发病于老年期的58例单相抑郁症患者,并与同期住院60例非老年单相抑郁症患者进行对照分析。两组均符合CCMD-Ⅲ诊断标准,予以HAMD量表评定。结果:老年期抑郁症患者,女性多于男性,病前有明显诱因,躯体不适、焦虑激越多见,精神运动迟钝、生物节律症状改变少见,阳性家族史少,治疗预后差。结论:老年期抑郁症症状不够典型,有其独特的临床特点。
108038	胃癌组织中IGF-Ⅰ表达与LVD的关系	目的:研究胃癌组织中胰岛素样生长因子Ⅰ表达与胃癌内淋巴管的关系及其意义。方法:运用RT-PCR的方法检测38例胃癌组织及15例正常胃组织中IGF-Ⅰ的表达情况,同时运用免疫组化检测其中的淋巴管及其密度。结果:IGF-ⅠmRNA在正常胃黏膜中有表达,但表达较少,而在胃癌组织中的表达比正常胃黏膜显著增高,正常组织中IGF-Ⅰ/GAPDH比值为(0.138±0.012),胃癌组织中IGF-Ⅰ/GAPDH比值为(0.372±0.020),P<0.01。经统计学分析IGF-Ⅰ表达与胃癌临床分期(r=0.588,P<0.01)、淋巴转移(r=0.493,P<0.05)正相关,与分化程度呈负相关(r=-0.462,P<0.01);但与患者性别、年龄无关,均无统计学意义,P>0.05。胃癌组织淋巴管密度(LVD)平均(9.52±0.44)个,正常组织淋巴管密度平均(4.29±0.66)个;淋巴管密度与淋巴转移(r=0.525,P<0.05)、临床分期(r=0.683,P<0.01)表达正相关,与分化程度负相关(r=-0.556,P<0.01),与IGF-Ⅰ的表达成显著正相关(r=0.732,P<0.001);与正常胃组织有显著差异,P<0.001;与性别、年龄无关,不具有统计学意义,P>0.05。结论:胃癌组织IGF-Ⅰ表达及淋巴管密度与胃癌临床分期呈正相关,与分化程度呈负相关,与胃癌淋巴转移成正相关,与性别、年龄无关;IGF-Ⅰ与肿瘤淋巴管密度正相关;IGF-Ⅰ可能促进LVD、加速肿瘤的淋巴转移。
108039	斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的比较研究	目的:探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的效果。方法:64例晚期胃癌患者分别接受方案A(32例)、方案B(32例)治疗。方案A(A组):替加氟800mg/m2,CIV(24h),d1～5;LV 200mg/m2,ivgtt(2h),d1～5;L-OHP85mg/m2,ivgtt(2h),d1;斑蝥酸钠维生素B6注射液50mL,d1～28。方案B(B组):替加氟800mg/m2,CIV(24h),d1～5;LV 200mg/m2,ivgtt(2h),d1～5;L-OHP 85mg/m2,ivgtt(2h),d1;28d为1个周期。结果:方案A:CR7例,PR16例,有效率71.9%;方案B:CR5例,PR16例,有效率65.6%;方案A优于方案B,差异无显著性意义(χ2=0.5909,P=0.59)。A组患者出现血中白细胞及血小板下降、血清尿素氮及转氨酶升高的数量明显少于B组,A组患者Karnofsky评分明显高于B组患者、精神状态明显好于B组患者、消化道反应明显轻于B组患者,且A组患者在疼痛缓解、食欲及睡眠改善、体重增加等方面均优于B组(P<0.05)。两种方案的不良反应均易于接受。结论:斑蝥酸钠维生素B6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌具有协同作用,并且具有提高接受化疗患者的生活质量、减轻化疗药物对患者的毒副作用、提高患者对化疗药物的耐受作用,可以作为晚期胃癌安全有效的治疗方案。
108041	双侧乳腺癌临床分析	目的:探讨双侧乳腺癌的临床特点。方法:回顾性分析我院最近3年新收治的6例双侧乳腺癌患者的临床资料。结果:本组6例双侧乳腺癌占同期收治乳腺癌的2.1%,均是双侧原发性乳腺癌,其中同时性双侧乳腺癌有4例。第一侧乳腺癌平均发病年龄为43.5岁,第二侧乳腺癌为46.2岁。其中有肿瘤家族史者4例,有乳癌家族史者2例。均经手术明确病理诊断,双侧病理类型相同的有2例。术后根据情况配合放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。结论:双侧乳腺癌的发病存在高危因素,应早发现、早诊断,积极进行以手术为主的综合治疗。
108042	几种肿瘤标志物对消化道肿瘤的诊断价值探讨	目的:了解肿瘤标志物CA50、CA199、CA242、CA724在消化道肿瘤中的表达情况,为临床诊断提供参考依据。方法:选择2005年1月～2007年6月期间在我院就诊的消化道系统肿瘤患者、消化道良性疾病患者、同期健康体检人群为研究对象,检测所有对象的CA50、CA199、CA242、CA724水平。结果:(1)恶性肿瘤组各指标均高于良性疾病组及健康对照组(P<0.05),但各指标在良性疾病组及健康对照组之间差异无统计学意义。对比不同部位肿瘤的结果表明,CA50及CA199均以胰腺癌高于胃癌和结肠癌(P<0.05),而胃癌及结肠癌之间差异无统计学意义;CA242及CA724在不同肿瘤患者间的水平差异无统计学意义。(2)分别以CA50、CA199、CA242、CA742的正常值范围为诊断标准时,对每种肿瘤的诊断均具有一定的误诊率及漏诊率。结论:CA50、CA199、CA242、CA724在消化道肿瘤的诊断中具有重要意义,但进一步确诊尚需联合其他辅助诊断手段。
108044	挫伤性前房积血的治疗体会	<正>挫伤性前房积血是眼外伤中最常见疾病,并发症多,处理不当可损害视功能,重者可导致失明。现将我院1999年5月～2005年5月收治73例分析如下:1临床资料1.1一般资料男67例,女6例。致伤年龄:5～58岁,其中6岁以下2例,7～15岁16例,16～30岁33例,31～45岁19例,45岁以上3例,30岁以下较多见。所有病例均为单眼受伤,
108047	中西医结合治疗带状疱疹56例	<正>带状疱疹是临床上较常见的带状急性疱疹样皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒所致。临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹、腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛,发病前有轻度发热、全身不
108048	中医药联合CO_2激光及咪喹莫特治疗尖锐湿疣疗效评价	<正>尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种临床常见的性传播疾病,近年来,该病发病率有逐年增高的趋势,文献报道,该病位居性传播疾病第2位。我院皮肤科利用中医药联合CO2激光及咪喹莫特治疗尖锐湿疣,取得满意疗效。现报道如下:
108049	曲咪新乳膏联合肤宝蛇脂软膏治疗儿童湿疹56例	<正>我们于2006年10月～2007年5月采用曲咪新乳膏(国药准字H37023276)联合肤宝蛇脂软膏治疗56例湿疹患者,取得了较好的疗效。现将结果报告如下:1资料和方法1.1临床资料56例患儿均来自门诊,年龄4～6岁37例,7～12岁19例,平均7.8岁;男31例,女25例;急性湿疹12
108052	急性重症脑卒中33例抢救治疗体会	<正>急性重症脑卒中主要是指大量脑出血和大面积脑梗死,临床主要表现为突发意识丧失,很快进入深昏迷状,明显高颅压症状及体征,且有脑疝形成,急性重症脑卒中多发生于老年人[1,2],发病率一般男性高于女性,病情凶险,预后差。由于老年人各脏器功能处于临界状态,重症脑卒中患者易并发多脏器功能衰竭,临床抢救困难,病死率高。
108057	平肝息风通络并涌泉穴药贴法治疗偏头痛临床研究	目的:观察平肝息风通络中药汤剂合涌泉穴药贴治疗偏头痛的临床疗效。方法:将86例偏头痛患者随机分为两组,治疗组(n=43),在对照组治疗基础上采用平肝息风通络中药汤剂合吴茱萸贴敷涌泉穴治疗;对照组(n=43),口服氟桂利嗪胶囊、谷维素片治疗。两组均治疗4周为1个疗程,并进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为60.46%。随访6个月疗效,治疗组总有效率为64.10%,对照组总有效率为34.62%。治疗组与对照组比较,差异均有显著性(P<0.01)。经颅多普勒检查大脑前动脉(ACA)和基底动脉(BA)的平均血流速度治疗组比对照组明显减慢,两组比较差异均有显著性(P<0.01)。治疗组疗效明显优于对照组。结论:平肝息风通络中药汤剂合涌泉穴药贴治疗偏头痛疗效确切,值得推广。
108058	利尿排石汤治疗肾输尿管结石100例	目的:观察利尿排石汤治疗肾输尿管结石的临床疗效。方法:采用自拟利尿排石汤(金钱草、赤芍、元胡、王不留行等)配合西药654-2、黄体酮、速尿、左氧氟沙星治疗本病100例。结果:总有效率97%。结论:利尿排石汤有清热利湿、利气袪瘀、溶石排石的功效,西药解痉利尿抗感染有良好的协同作用。
108061	中药加热敏灸治疗慢性盆腔炎30例疗效观察	目的:观察中药加热敏灸治疗慢性盆腔炎疗效。方法:选择慢性盆腔炎患者60例,随机分为两组各30例。治疗组采用盆腔炎方加热敏灸方法治疗,对照组采用盆腔炎方加穴位悬灸方法治疗。两组均治疗3个疗程,共45d。结果:治疗组的治愈率为66.67%,有效率为26.67%,总有效率为93.33%;对照组治愈率为46.67%,有效率为33.33%,总有效率为80.00%:两组比较,有显著性差异(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论:腧穴热敏化艾灸对治疗慢性盆腔炎有较好疗效。
108062	半夏白术天麻汤加味治疗梅尼埃病28例	<正>梅尼埃病是由于内淋巴水肿所致的发作性眩晕性内耳疾患[1],中医称为"耳眩晕"。笔者2002年10月～2007年5月收治28例梅尼埃病病人,应用半夏白术天麻汤加味取得较好疗效。现报告如下:1临床资料
108063	略谈运用扶正抑癌治疗肿瘤的几点体会	<正>扶正抑癌是中医治疗肿瘤的重要手段之一,主要是应用扶正固本的方药[1],配合清热解毒、活血化瘀、软坚散结的药物组成扶正抑瘤之剂,治疗中晚期肿瘤。该法不仅可以减轻或消除患者正虚邪实的症状,改善患者的体质,提高生活质量;而且可以提高机体免疫功能和抗癌能力,在一定程度
108064	病毒性肝炎中医辨治体会	<正>病毒性肝炎由多种肝炎病毒引起,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点。中医学对肝病记载较多,可散见于"胁痛"、"黄疸"、"疫毒"等论述中。因本病对人体的健康危害很大,现将本病的辨治体会分述如下:
108065	丹红注射液对冠心病高敏C反应蛋白的影响	<正>冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的常见病、多发病,是一种慢性炎性疾病。HS-CRP是一项敏感性的炎症反应性指标,目前研究认为HS-CRP与冠心病密切相关,在急性冠脉综合征的发生、发展过程中有着重要作用,同时在CHD发生、发展及预后判断过程中具有重要的临床意义[1]。我院运用
108066	加味半夏泻心汤治疗胃溃疡的疗效观察	<正>胃溃疡(gastric ulcer,GU)是一种多发病、常见病,严重影响患者的工作和生活,如何提高临床疗效,一直是医学研究的方向。近年来,笔者运用加味半夏泻心汤治疗胃溃疡24例,疗效显著。现介绍如下:1临床资料1.1一般资料2005年7月～2008年4月治疗的胃溃疡患
108067	川芎嗪注射液和黄芪注射液联合应用对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率、肾功能的影响	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见而又严重危害人民健康的并发症之一。随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率亦不断增加,糖尿病肾病晚期肾功能衰竭所需昂贵血液透析治疗费用给患者、家庭及社会造成了沉重的经济负担[1]。国
108068	苦参碱治疗乙型肝炎后肝纤维化临床观察	<正>乙肝后肝纤维化是由乙型肝炎病毒引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,临床较常见。治疗原则为保护肝细胞、抗肝纤维化、抗病毒及调节免疫等,本病传统药物治疗往往疗效差或副作用大。苦参碱是从中药苦豆子和苦参根中提取的[1],具有降酶、退黄、抑制病毒复制的作用。本文应用苦参碱对乙
108069	安胰颗粒对重症急性胰腺炎患者血清细胞因子的影响	<正>急性胰腺炎是临床常见病,其临床分型与疾病的发展和预后密切相关,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)病情常呈自限性,预后良好;重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病变进展快,并发症多,死
108070	中药酊剂加热敷治疗颈椎病	<正>自2004年5月～2007年8月,笔者对150例颈椎病患者采用中药酊剂加热敷治疗,取得了满意效果。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男性68例,女性82例;年龄20～34岁16例,35～45岁52例,46～60岁58例,60岁以上24例,最小22岁,最大72岁。类型:神经根型112例,椎动脉型22例,交
108071	针刺配合手法治疗颈椎病	<正>颈椎病是指颈椎椎体及颈椎间组织急慢性挫伤、退行性改变所导致的一系列临床表现。由于发病过程中颈部神经、交感神经、脊髓及血管不同程度受到激惹或压迫,故临床症状复杂。现在关于治疗问题认识尚不一致,大多认为非手术疗法难以奏效,不能终止该病的进展,而积极推荐手术治疗。
108074	白及头翁汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎83例	<正>溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的疾病,部分患者可有关节、皮肤、口、眼及肝胆等肠外表现,系内科的常见病、多发病,且发病率有增多趋势,若失治、误治常常迁延难愈。用西医常规治疗棘手,疗效不明显,用药时间较长,毒副作用较大,且易复发。
108075	芍药甘草汤镇痛作用的实验研究	目的:研究芍药甘草汤的镇痛作用,为临床广泛应用提供可靠的实验依据。方法:通过小鼠扭体法致痛、热板法致痛及大鼠辐射热照射法致痛试验,对芍药甘草汤的镇痛作用进行药理研究。结果:芍药甘草汤对小鼠扭体法及热板法致痛,大鼠辐射热照射法致痛均具有明显抑制作用。结论:芍药甘草汤对多种疼痛模型均具有明显的抑制作用。
108076	95例中药注射剂不良反应分析	目的:了解湖州地区中药注射剂不良反应的发生特点,促进临床合理用药。方法:对湖州地区2007年度收集到的95例中药注射剂不良反应报告进行回顾性分析。结果:双黄连注射液导致的不良反应所占比例最高;不良反应常见表现为皮肤及附件的损害。结论:临床应重视中药注射剂不良反应的报告和监测工作,避免不良反应的发生。
108077	乙肝患者社会支持水平调查分析及护理对策	目的:调查乙型病毒性肝炎(乙肝)患者社会支持情况,为提高患者社会支持,寻求相应的护理对策。方法:采用肖水源的社会支持评定量表(SSRS),以随机抽样的方法对116例住院乙肝患者社会支持水平进行调查,并随机抽取了同期116名健康的患者家属为对照组比较。结果:乙肝患者社会支持水平低于健康人群,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理人员应与患者建立良好的护患关系,鼓励乙肝患者树立战胜疾病的信心。帮助患者构建社会支持网络,培养和增强患者对社会支持的主观感受性,以提高社会支持的利用度,从而提高乙肝患者社会支持水平,促进康复,提高患者生活质量。
108078	乳腺癌合并糖尿病的围手术期护理	目的:探讨乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法:对18例合并糖尿病的乳癌患者进行术前、术后的精心护理。结果:18例合并糖尿病患者,术后发生淋巴管漏1例、皮下积液1例、皮瓣坏死1例,经及时发现和处理全部治愈出院。结论:糖尿病患者全身情况差,伤口愈合缓慢,易发生感染。术前积极控制血糖,做好健康教育,术后加强病情观察,做好基础护理,可以有效地控制感染,减少并发症的发生,是手术成功的保障。
108079	电话随访对出院后糖尿病患者血糖控制的影响	目的:确定电话随访在糖尿病血糖控制中的作用。方法:将出院后的76例糖尿病患者随机分成两组,即实验组和对照组各38例。实验组出院后即行定期电话随访,而对照组未加影响。半年后对两组患者进行遵医率调查及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白测定。结果:实验组的遵医率明显高于对照组,而空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组。结论:定期电话随访能帮助出院后的糖尿病患者较好地控制血糖。
108080	巨脾型晚期血吸虫病患者的围手术期护理	目的:探讨巨脾型晚期血吸虫病患者术前、术后护理措施。方法:对50例手术患者的护理过程进行总结。结果:49例痊愈,1例死于术后肝性脑病。结论:术前充分地护理准备,术后严密地观察和精心护理是患者围手术期安全的重要保证。
108081	急性有机磷中毒并发气道梗阻的原因分析及护理对策	<正>机械通气是抢救急性有机磷中毒呼吸衰竭、减少病死率的主要途径之一,而人工气道的建立使正常的湿化、加温、过滤及咳嗽反射消失,加之在治疗过程中阿托品的应用而抑制腺体分泌,可导致痰液黏稠增加形成痰痂而阻塞气道。而一旦发生气道梗阻,将对有机磷中毒患者的生命造成再次威
108082	类风湿性关节炎的中西医结合护理体会	<正>类风湿性关节炎(RA)是以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的自身免疫性疾病,多侵犯手、腕、足等关节,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,是一种致残率较高的疾病,中医属于"痹症"范畴[1]。我院从2007～2008年收治128例类风湿性关节炎患者,经中西医结
108083	颈椎病病人的健康指导	<正>颈椎病具有发病率高、治疗时间长、治疗后极易复发等特点,如何提高颈椎病的治疗、护理效果,减少复发,已引起相当重视。我们对73例在我科住院的颈椎病病人进行健康教育,收到较好效果。现报告如下:
108086	芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的:观察芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法:将80例CHF患者随机分为两组,对照组给予ACEI类、利尿剂、小剂量地戈辛片和酒石酸美托洛尔片,治疗组在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒/次,每日3次)、曲美他嗪片(20mg/次,每日3次),4周时比较两组治疗效果。结果:治疗组心功能改善率、总有效率、左室射血分数(LEVF)提高率分别为:97.5%、100%、(30±5)%,而对照组分别为87.5%、92.5%、(13±4)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组生活质量改善优于对照组(P<0.01),两组均未发现明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊合用曲美他嗪及其他西药治疗CHF具有明显疗效和良好的安全性。
108088	氯沙坦与培哚普利对高血压引起左室肥厚逆转作用的比较	<正>原发性高血压常引起左心室肥厚,治疗高血压的药物不仅是为了控制血压,更重要的是能保护靶器官,延缓和逆转心室肥厚,降低心血管事件的发生率和死亡率。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能逆转左心室肥厚(LVH),在国内外已有较多报道[1]。本文对氯沙坦是否也能逆转高血压患者的LVH作一初步探讨。
108089	中西医结合治疗过敏性紫癜78例临床疗效观察	<正>过敏性紫癜也称毛细血管中毒症,是一种变态反应引起的疾病,主要累及毛细血管壁。我们从2000～2007年,在门诊中共接诊了78例,在明确诊断后,采用中西医结合的治疗方法,取得了较满意的效果。现报道如下:
108090	高血压防治的现代概念-2007欧洲高血压防治指南解读	<正>2007年由欧洲高血压协会(ESH)及欧洲心脏病协会(ESC)公布的欧洲高血压防治指南(以下简称07ESH/ESC指南)代表了当今高血压防治的最新理念[1],得到国内外同行专家的认可[2]。引进该指南,也是2004《中国高血压防治指南》
108091	面罩开侧孔无创呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭	<正>目前已广泛应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭,取得较好的效果。但临床上发现,部分慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用在面罩上开侧孔的方式进行无创正压通气治疗,更加有利于患者二氧化碳的排出。现报告如下:
108092	肺结核并存慢性乙肝患者的临床治疗分析	<正>肺结核是我国发病率高、治疗繁琐的疾病,自20世纪50年代以来,我国的肺结核病有抬头趋势[1]。我国更是一个乙肝阳性携带率高的国家,肺结核并存有慢性乙肝患者较多。本地区多年来肺结核并存乙肝多见,给治疗带来很大困难。现对我院2003年6月～2007年6月的肺结核并存有慢
108093	胰岛素联合调糖汤治疗2型糖尿病疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的疗效。方法:将40例2型糖尿病患者,随机分成两组,中西医结合强化治疗组(观察组)20例,采用基础疗法加胰岛素泵强化治疗联合调糖汤;胰岛素泵强化治疗组(对照组)20例,采用基础疗法加胰岛素泵治疗。观察两组治疗有效率及低血糖发生率、血糖稳定性等。结果:治疗2周后,观察组与对照组相比,治疗有效率及低血糖发生率、血糖稳定性差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合综合疗法治疗2型糖尿病,效果明确,具有较大的临床应用价值。
108094	大黄虫丸联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝高脂血症的疗效分析	<正>1资料与方法1.1一般资料120例为我院门诊就诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者,全部病例均符合2002年10月中华肝病学会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的NAFLD诊断标准[1],且所有入选病例均伴有高脂血症。120例患者随机分为治疗组和
108095	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者临床常见的并发症之一,其神经功能障碍可涉及自主神经和运动神经等,最常见的临床表现是四肢远端如手足部皮肤感觉缺失,特别是痛觉和热觉的减退[1]。笔者应用中西医结合疗法治疗糖尿
108096	顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折	目的:探讨应用顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法:对30例肱骨干骨折行切开或闭合复位内固定。结果:术后随访6～27个月(平均15.3个月),无1例出现桡神经损伤,均骨性愈合,肩关节功能良好。结论:应用顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、桡神经损伤少、对肩关节功能影响小且操作简便等诸多优点,值得临床推广。
108097	LCP钛板结合MIPPO治疗胫骨远端骨折	<正>随着骨折内固定理论和技术研究的日益深入,AO的骨折治疗原则也发生了改变,提出BO概念,强调恢复临近关节的解剖关系,对于骨干骨折要求维持长度,防止旋转和成角,既尽可能保护软组织血运,又要达到稳定的固定[1]。近年来,笔者采用LCP钛板结合MIPPO治疗胫骨远端骨折48
108098	外剥内扎术治疗混合痔1918例临床分析	目的:观察混合痔外剥内扎术加消痔灵硬化注射代替部分痔区切除(限制性痔切除术)临床疗效。方法:回顾性总结该方法治疗混合痔1918例临床资料。结果:临床治愈率100%,痔核脱落时间平均9.5d,创面愈合时间平均25d,全部病例无明显肛门狭窄影响排便功能。结论:该术式操作简便,疗效好,加上术前正确合理地扩肛和术后部分患者必要的内括约肌切开术,可减少术后出血、疼痛、肛门水肿及肛门狭窄等并发症。
108101	重症胰腺炎术后营养支持的临床分期应用	<正>重症胰腺炎(ASP)是急性胰腺炎伴有脏器的功能减退或出现坏死,发病凶险,治疗效果差,病死率高,是外科最凶险的急腹症之一。其起病急,发展迅速,术后并发症多,恢复期长。营养支持为治疗中的一个重要组成部分,完全胃肠外营养(TPN)已被临床广泛应用,但长期TPN所带来的临床问
108103	小针刀治疗第三腰椎横突综合征92例	<正>第三腰椎横突综合征是以腰椎单侧或双侧局限性酸胀疼痛,并在第三腰椎横突尖部有固定压痛点为特征的骨伤科疾病,该病好发于从事体力劳动的年轻人,是基层医院常见的多发病。小针刀是用特殊刀具在病变局部及附近进行手术
108104	97例直肠肛管脓肿一期手术治疗分析	<正>我们于1996年1月～2005年12月,对97例直肠肛管脓肿采用一期根治手术替代传统的单纯引流术治疗,术后仅1例短期内复发,无肛瘘形成。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组97例中男71例,女26例;年龄2个月～67岁,平均32.5岁,<40岁者89例。其中肛门周围脓肿83
108108	乙型肝炎病毒相关性肾炎的中西医治疗进展	<正>自1971年Combes[1]等首次报道1例53岁的膜性肾病患者的肾穿刺标本中发现肾小球基底膜上有HBV抗原成分沉积后,HBV感染与肾小球肾炎的关系引起了各国学者的普遍关注。1989年10月在北京召开的乙型肝炎病毒相关性肾炎座谈会上,正式将本病命名为"乙型肝炎病毒相关性肾
108112	米索前列醇联合异丙酚用于无痛人工流产的临床观察	<正>米索前列醇有促宫颈成熟作用。异丙酚为一种快速短效的麻醉药,其诱导和苏醒迅速,麻醉过程舒适,术后对时空定向力无影响,行无痛人工流产术有较好的临床效果,但遇宫颈条件差、扩宫困难时,勉强操作可导致麻醉状态下患者的不自主扭动,有发生手术损伤的可能。我们应用异丙酚麻
108113	中西医结合预防早期自然流产临床观察	<正>自然流产近年来有一种逐年增高的趋势,为寻找一种安全高效的预防自然流产再次发生的方法,避免习惯性流产,本院采用中药"二参寿胎饮"配合西药黄体酮、绒毛膜促性激素治疗既往有一次或多次自然流产病史的再次妊娠患者,通过B超检查以及测定血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮
108115	中西医结合临床路径在新生儿病理性黄疸治疗中的应用	目的:探讨中西医结合临床路径在新生儿病理性黄疸治疗中的应用效果。方法:将146例新生儿病理性黄疸患儿随机分成两组,对照组采用西医常规方法进行治疗,观察组按照中西医结合临床路径进行治疗。结果:观察组治疗费用低于对照组(P<0.01),住院天数少于对照组(P<0.05),患儿家属对医护工作的满意度也高于对照组(P<0.05)。结论:应用中西医结合临床路径对新生儿病理性黄疸治疗是一种科学、合理模式。
108116	炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染193例临床疗效观察	<正>小儿急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病,90%以上由病毒感染引起。目前,病毒感染尚无特效药,临床医师常使用口服抗感冒药,辅以常规支持、对症治疗。我院儿科近年来采用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道
108117	生大黄粉在早产儿胃肠喂养不耐受症中的临床疗效观察	<正>近年来随着围生医学的迅猛发展及NICU的普及,早产儿的存活率正逐年提高,低出生体重儿的住院人数不断上升。在早产儿易出现的多种并发症中,喂养不耐受问题日益突出。如何合理解决早产儿特别是低出生体重儿的喂养问
108119	癫痫数据库在癫痫儿童治疗药物浓度监测中的应用	<正>癫痫不仅是小儿神经系统常见病,而且是一种慢性脑部疾患,需要长期神经专科门诊随访。由于目前国内大多数医院门诊病历、出院小结由患儿家属保管,有时会出现多本病历或丢失现象。为了确保癫痫专科医师能够准确地了解患儿的病情及其用药情况,作者研究开发了能够整合于医院信息
108123	多层螺旋CT及双期增强扫描对大肠癌术前分期价值研究	目的:评价大肠低张充气多层螺旋CT结肠重建成像及双期增强扫描在大肠癌术前分期中的应用价值。方法:对35例经纤维内镜检查证实或临床高度怀疑大肠癌患者进行MSCTC及双期动态增强扫描检查。利用MSCTC后处理图像,并结合各期横断面图像,根据肿瘤原发病灶、淋巴结和远处转移情况进行分期(TNM分期),并与手术病理结果对照。结果:本组多层螺旋CT研究显示对大肠癌T期敏感性100%(35/35),T期的准确率91.4%(32/35)。N期的敏感性80.0%(16/20),N期准确率75.0%(15/20)。4例肝脏转移经CT检出。结论:大肠癌术前MSCTC成像及结合各期横断面图像,能进行准确术前分期,并为临床提供立体准确的影像学信息。
108126	微波治疗鼻出血疗效观察	<正>鼻出血是鼻部疾病常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病引起,鼻出血常为单侧,可间歇反复出血,亦可持续出血,对于鼻出血的治疗关键在于找到出血原因,查明出血点,然后作出治疗。我科自2001年3月以来,在门诊
108127	角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉	目的:评价角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉。方法:复发性胬肉96例96眼随机分为A、B两组,A组50眼行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植,B组46眼行单纯胬肉切除术,根据Prabhasawat提出的术后分级方法,进行裂隙灯随访评定,96眼随访时间2～4年,平均(28±3.2)个月。结果:A组46眼取得根治性治愈(占92.00%),复发4眼(占8.00%)。B组31只眼取得根治性治愈(占67.39%),15眼复发(占32.61%)。经统计学处理差异有显著性。结论:角膜缘干细胞移植术可较好地防止复发。
108134	液氮冷冻治疗皮脂腺痣57例疗效分析	<正>皮脂腺痣是一种表皮、真皮及表皮附属器所构成的器官样痣,最常见于头皮及面部,影响美观。以往曾采用手术切除、电干燥或刮除术等方法治疗,疗效肯定[1]。2003年8月～2006年8月期间本科门诊采用液氮冷冻治疗57例,取得良好的疗效。结果报告如下:
108135	复方白癜净的制备及临床疗效观察	<正>白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,治疗效果欠佳。近几年来我们采用复方白癜净治疗白癜风72例,收到较好的临床效果。现报道如下:1处方及制备1.1处方补骨脂300g,乌梅500g,白芷200g,地塞米松
108136	生活方式干预对痤疮治疗的影响	<正>痤疮俗称青春痘,是皮肤科一个常见病、多发病,据统计,在青春期男性有95%、女性有85%患过不同程度的痤疮。中医学认为素体阳热偏盛,血热外壅,气血郁滞,蕴阻肌肤,而发本病;肺胃湿热是痤疮发病的另一主要病机,过食肥甘厚味,则加重肺胃湿热,循经上薰,上壅于颜面,则出现痤疮,
108140	中医健康教育在高血压患者健康指导中的应用	目的:观察中医健康教育模式对高血压患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量的影响。方法:将2005～2007年高血压患者分为对照组和观察组,对照组患者常规给予降压药物治疗及常规护理措施,观察组在此基础上实施中医健康教育措施,观察血压控制、服药依从性及相关疾病知识、自我保健技能的掌握情况。结果:中医健康教育组患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量明显提高,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对高血压患者实施中医健康教育,可以提高疗效。
108144	传染病区护生职业暴露与防护探讨	<正>我院2003年开始逐渐收容艾滋病人住院治疗。为使护生增强对艾滋病病毒职业暴露的防护意识,特制订以艾滋病病毒职业暴露与防护为重点目标的教学方案且实施,使护生防护意识增强,取得了一定的效果。
108145	头针治疗脑梗死所致痴呆患者前后颅脑MRI临床对比分析	目的:探讨头针治疗对CI所致VaD患者颅脑MRI形态学的影响。方法:将92例CI所致VaD患者随机分成头针治疗、西药治疗两组进行治疗,以西药治疗组作为对照组,观察治疗前后患者颅脑MRI片下外侧裂宽度、第三脑室宽度、平均脑沟宽度、额角指数、尾状核指数、侧脑室体积指数等六个指标的变化。结果:头针及西药治疗均能改善患者的临床症状,但两组患者治疗前后颅脑MRI各指标变化不明显,前后对比无显著性差异(P>0.05);组间对比亦无显著性差异(P>0.05)。结论:头针与西药治疗脑梗死所致痴呆疗效相当,但不能改善患者颅脑形态学指标。
108147	川芎嗪联合生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察	目的:比较中西医结合与单纯西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法:选择慢性肺源性心脏病急性加重期病人63例,随机分成两组,均予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪联合生脉注射液治疗。结果:临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组血液流变学指标变化、CRP变化及血流动力学变化,较对照组明显(P<0.05)。结论:川芎嗪联合生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效优于单纯西医常规治疗。
108148	益肾健脾活血化痰法治疗不稳定型心绞痛36例临床观察	目的:观察益肾健脾活血化痰法对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法:随机分组对照,两组均采用统一的常规西药治疗,治疗组加用中药以益肾健脾活血化痰。结果:治疗组在临床症状、EKG改变以及对血脂、内皮功能的改善方面均优于单纯西药组。结论:益肾健脾活血化痰法配合西药治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯西药组。
108149	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛43例临床观察	目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:将86例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组43例采用常规治疗方法(硝酸甘油5mg加入10%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注),治疗组43例在对照组基础上加用丹红注射液20mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次,10d为1个疗程。结果:治疗组与对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状,改善心绞痛患者的缺血心电图。总有效率治疗组为95.3%,对照组为79.1%。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛明确有效,是临床治疗不稳定型心绞痛有效的药物。
108150	加减通窍活血汤治疗急性脑梗死60例临床观察	目的:探讨加减通窍活血汤治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对血清高敏C反应蛋白(hsCRP)含量变化的影响。方法:将60例ACI患者随机分为两组。治疗组30例,予基础治疗并予加减通窍活血汤;对照组30例,予基础治疗。治疗14d后进行疾病疗效、中医证候疗效评价,神经功能缺损评分及血清hsCRP水平测定。结果:治疗后两组患者均取得明显疗效,提高NIHSS评分(P<0.05),两组均可改善中医证候表现,降低hsCRP水平,其中治疗组更为明显(P<0.05)。结论:加减通窍活血汤对急性脑梗死患者具有一定的疗效,其机理可能与影响患者hsCRP水平有关。
108151	自拟保肝降脂汤治疗脂肪肝40例临床观察	<正>2007年3月～2009年3月,笔者采用自拟保肝降脂汤治疗脂肪肝40例,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1病例选择74例患者均为湖北省中医院老年病内科专家门诊的患者,按脂肪肝诊断标准[1]确诊实用中西医结合临床2009年7月第9卷第4期为脂肪肝。
108153	通心络胶囊和导痰汤治疗脑中风并发下肢静脉血栓形成疗效观察	<正>脑中风患者因其卧床血液循环相对缓慢,或栓子脱落,易出现瘫痪肢下肢静脉血栓形成,根据发病时间、病情不同可选择手术、介入、射频消融等疗法,但药物治疗仍是首选方法,也是其他方法的必要补充。我科于2006～2008年采用通心络胶囊和导痰汤治疗脑中风并发下肢静脉血栓形成26例,收到较好效果。
108154	整脊推拿治疗腰椎间盘突出症120例临床观察	目的:观察整脊推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法:选取我院门诊及病房腰椎间盘突出症的病人120例随机分为三组,分别为推拿组、单纯整脊组和整脊推拿组各40例,治疗20d后,对其临床资料进行分析总结。结果:整脊推拿组在治愈率和有效率上要明显高于推拿组和单纯整脊组。结论:整脊、推拿隔日配合对腰椎间盘突出症的疗效显著,值得推广应用。
108157	自拟温阳通脉汤治疗窦性心动过缓38例	<正>2001年6月～2007年10月笔者应用自拟温阳通脉汤治疗有症状窦性心动过缓38例,取得较好疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组38例患者中门诊10例,住院28例,根据病史、症状及体征诊断为窦性心动过缓,其中男性21例,女性17例,病程最长者20年,最短者5年,均符合《内科学》[1]诊断标准。
108158	五味补肾汤治疗慢性肾小球肾炎18例	<正>近年来,本人自拟五味补肾汤治疗慢性肾小球肾炎,取得了满意效果。现将结果报道如下:1资料与方法1.1病例选择18例观察对象均为2007～2008年在本院就诊的慢性肾小球肾炎患者,符合《内科学》[1]慢性肾小球肾炎诊断标准。
108159	消胀通幽汤治疗胸腰椎骨折后便秘的临床观察	<正>笔者采用消胀通幽汤治疗胸腰椎骨折后便秘患者62例,疗效较好。现将结果报告如下:1临床资料1.1一般资料62例患者中,男41例,女21例;年龄25～86岁,30岁以下8例,31～40岁10例,41～50岁14例,51～60岁15例,61岁以上者15例。
108160	无脊髓损伤胸腰椎骨折后腹胀、便闭的中医治疗	<正>胸腰椎骨折在骨科临床较为常见,根据受伤后的合并症,分为无脊髓损伤胸腰椎骨折和合并脊髓损伤的胸腰椎骨折。胸腰椎骨折较易出现腑实证或蓄血症状,如腹胀、便闭、心烦失眠、全身不适等。通过对我科2007～2008年诊治的38例无脊髓损伤胸腰椎骨折后腹胀、便闭的患者进行观察,发现中医药对此症状有良好的疗效。
108161	复方白癜净联合中药内服治疗白癜风临床疗效观察	<正>白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,治疗效果欠佳。近几年来我们在单用复方白癜净的基础上联合中药内服治疗白癜风,取得了比单一使用更好的疗效。
108162	中药配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛38例	<正>带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹消退后,病变部位的疼痛仍然存在,多见于老年患者,临床上尚无特效疗法,治疗较为棘手,严重影响了患者的正常生活,给他们带来了较严重的身心痛苦。笔者于2004年3月~2008年3月,采用自拟方全虫通络止痛汤配合穴位注射治疗该病38例,疗效满意。
108163	二陈汤加味治疗眩晕96例	<正>笔者自2006年至今采用二陈汤加味治疗眩晕,疗效满意。现将结果报道如下:1临床资料1.1诊断标准参照《中医病证诊疗标准与方剂选用》[1]:头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒;可伴恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等;慢性起病逐浙加重,或急性起病,或反复发作。
108164	复方三鬼增液汤治疗大动脉炎20例	<正>大动脉炎是大动脉及其分支的慢性进行性非特异性闭塞性动脉炎,目前尚无特效疗法,是国内外医学界公认的难治疾病之一。笔者用自拟的复方三鬼增液汤治疗20例,效果尚好。
108165	中医药治疗银屑病20例体会	<正>银屑病俗称牛皮癣,类似中医的"白庀"。其进行期以肢体伸侧皮肤出现红色斑块或斑疹,上覆有多层银白色鳞屑、周围绕以红晕,新疹不断,有薄膜现象,筛状出血及同形反应为特征。其病因与遗传、免疫异常、代谢障碍、细菌病毒感染等有关,但在临床中无法确定其具体病因,故而治疗颇为棘手。笔者近5年来运用中医药治疗银屑病20例,取得了较好的临床疗效。
108167	中药离子导入法临床应用概况	<正>中药离子导入法于1958年首创于我国,是结合中药、穴位及电流物理作用的一种独特疗法,近年来在临床的应用屡见报道,现综述如下:1内科李氏[1]等应用离子导入法治疗糖尿病肾病(Ⅲ期、Ⅳ期)共60例,结果:治疗组60例,显效2l例(占35.00%),有效29例(占48.33%),无效10例(占16.67%),总有效率83.33%;对照组60例,显效15例(占25.00%),有效16例(占26.67%),无效29例(占48.33%),总有效率51.67%:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。
108168	痹痛灵颗粒对佐剂性关节炎大鼠血清及滑膜液中VEGF、MMP-3含量的影响	目的:探索痹痛灵颗粒对实验性风湿性关节炎大鼠的治疗机理。方法:以弗氏完全佐剂(FCA)造成实验性风湿性关节炎大鼠模型,测定大鼠血清和关节滑膜液中血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、金属蛋白酶-3(Matrix Metalloproteinase-3,MMP-3)含量。结果:痹痛灵颗粒可以降低造模大鼠血清和关节滑膜中VEGF、MMP-3含量。结论:痹痛灵颗粒可能是通过降低血清和关节滑膜液中病理性VEGF、MMP-3等细胞因子的机理来治疗类风湿性关节炎。
108172	老年肺结核合并糖尿病50例临床护理体会	<正>肺结核、糖尿病均属于常见病和多发病,近年来随着我国人口老龄化,老年糖尿病及老年肺结核均呈上升趋势。老年肺结核合并糖尿病,病情重,发展快,给临床治疗和护理带来了很大困难,预后比单纯性肺结核或单纯性糖尿病要差。
108174	生肌玉红纱条在压疮护理中的疗效观察	<正>压疮是长期卧床、年老体弱、昏迷、瘫痪和危重病人常见的并发症之一,是临床护理工作中的一大难题。一旦发生压疮不仅增加病人的痛苦,加重病情,延长病程,严重的可因继发感染引起败血症而危及生命。因此,发生压疮后积极有效地治疗和护理,促进创面愈合显得尤为重要。
108175	卫生健康宣教与护理干预对青年尿毒症患者遵医行为的影响	<正>血液透析是慢性肾功能衰竭(尿毒症患者)维持生命的重要手段,但它不能完全代替肾脏。由于青年尿毒症患者对这种疾病不太了解,认为只要透析就跟正常人一样,往往饮食休息各方面不太注意,导致各种并发症的发生,同样威胁患者的生命。
108176	尖锐湿疣的术后护理	目的:探讨尖锐湿疣术后护理方法,减少尖锐湿疣复发及感染。方法:根据术后创面大小,采用不同的局部护理方法。结果:通过不同有效的局部护理,可以减少局部感染和不适,进而降低尖锐湿疣复发。结论:尖锐湿疣术后的局部护理,可直接影响局部创面的修复及疣体的复发。
108178	补肾益脾汤联合康立龙治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察	目的:观察补肾益脾汤联合康立龙治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:治疗组157例用补肾益脾汤联合康立龙治疗,对照组21例用康立龙治疗,服药3个月。结果:总有效率治疗组69.4%,对照组52.4%,两组比较有显著差异性(P<0.05)。结论:补肾益脾汤联合康立龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效满意。
108179	针灸配合西药治疗68例高血压疗效分析	<正>高血压病是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的综合征;是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要器官例如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭[1]。
108181	中重度高血压治疗中缬沙坦与双氢克尿噻联合用药的研究	目的:观察缬沙坦与双氢克尿噻联合降压的疗效及安全性。方法:选取中、重度高血压患者78例,全部符合WHO/ISH高血压诊断标准。用缬沙坦80mg,1次/d,加双氢克尿噻12.5mg,1次/d,观察8周。结果:中、重度高血压患者的降压总有效率分别为96.0%、92.8%,而且患者血清电解质、血脂、血糖和心肾功能治疗前后无明显差异。结论:缬沙坦与双氢克尿噻联用降压效果显著,且对患者血清电解质、血脂、血糖和心肾功能影响小。
108182	炎症与动脉粥样硬化	<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是众多心脑血管疾病共同的病理基础,严重危害人类健康[1]。AS是血管壁内细胞、脂质、单核-巨噬细胞、血管平滑肌细胞及血小板相互作用而导致的慢性炎性反应。
108183	咳嗽变异性哮喘32例分析	目的:探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)临床特点、误诊原因、发病机制,提高诊疗水平。方法:对32例CVA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:CVA常以咳嗽为唯一症状,无喘息,肺功能检查舒张试验阳性。临床上常误诊为急慢性支气管炎、咽炎、肺炎、感冒后咳嗽等。32例CVA患者经支气管扩张剂及吸入糖皮质激素(ICS)治疗有效。结论:CVA具有咳而不喘的特点,误诊的主要原因是临床医师对本病认识不够,不重视肺功能检查,支气管扩张剂及ICS治疗CVA有良好疗效。
108184	清热解毒汤结合西药治疗慢性溃疡性结肠炎的临床研究	目的:探讨清热解毒汤保留灌肠与西药联合治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将慢性溃疡性结肠炎病人随机分为对照组与治疗组,前者给予西药常规治疗,后者除常规治疗外,还给予清热解毒汤保留灌肠。分析两组病人各项指标在治疗前后的变化,比较两种治疗方法对于该病的有效率和治愈率;并计算每例病人住院期间在治疗方面的花费,比较两组病人的成本-效果比,评价两组病人的花费有效性。结果:治疗组总有效率、治愈率均高于对照组(P<0.05)。虽然治疗组病人平均治疗费用高于对照组,但其平均成本-效果比要低于对照组,说明治疗组病人有较高的花费有效性(P<0.05)。结论:清热解毒汤保留灌肠联合西药治疗慢性溃疡性结肠炎可以更快地控制病情、改善病状,有较好的临床疗效,病人在疾病治疗费用方面有更好的花费有效性。
108186	中西医结合治疗消化性溃疡临床体会	目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将124例患者随机分为治疗组62例和对照组62例,对照组采用奥美拉唑等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参苓白术散加减方治疗。结果:治疗组在总疗效和清除幽门螺旋杆菌方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡有明显的疗效。
108187	痛风性关节炎82例临床分析及治疗体会	目的:总结痛风性关节炎的临床特点及误诊误治情况,吸取其中的经验教训。方法:回顾性分析82例痛风性关节炎患者的临床表现及治疗经过。结果:82例痛风性关节炎患者以中年男性多见,以足第一跖趾关节为首发表现者46例(56.1%),本病易误诊为其它疾病,长期不规则使用糖皮质激素治疗者29例(35.4%),急性痛风性关节炎应用中西医结合治疗能达到较好疗效。结论:痛风性关节炎是一种主要累及单关节或寡关节的急性炎症性疾病,第一跖趾关节受累最常见,规范治疗有较好的疗效。
108189	髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折	<正>自2006年8月～2009年2月我院使用髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折32例,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组32例,男24例,女8例;年龄18～68岁,平均36岁;其中左膝14例,右膝18例;交通肇事8例,高处坠落3例,行走滑倒18例,棍棒击伤3例。
108190	动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折	<正>自2003年1月～2007年12月,我院采用动力髋螺钉(DHS)内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折80例,取得了满意效果。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共80例,男37例,女43例;年龄52～76岁,平均年龄69岁;均为新鲜闭合骨折,左侧42例,右侧38例;致伤原因:摔伤66例,交通伤14例;其中10例合并柯力氏骨折,腰椎压缩性骨折3例,合并糖尿病、高血压病15例;骨折按Evans分型:Ⅰ型22例,Ⅱ型49例,Ⅲ型9例。
108191	复发性肛瘘的综合治疗及复发原因分析	<正>临床上将肛瘘手术后半年内复发肛瘘或者肛瘘根本未愈需再次手术者,称为复发性肛瘘。据统计,高位复杂性肛瘘术后复发率高达50%,再次手术的失败率仍有10%[1]。我院肛肠科从2006年1月~2008年10月收治曾在外医院行肛瘘手术后又复发肛瘘病例65例,其中64例经综合治疗,全部临床治愈,随访6个月未见复发,另1例无手术治疗价值。
108192	中西医结合治疗乳腺囊性增生106例报告	<正>乳腺囊性增生病是妇女多发病。我们试用乳康汤等药中西医结合治疗乳腺囊性增生病106例,经观察取得满意的疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组106例中,年龄20～29岁23例,30～40岁56例,40岁以上27例;年龄最大53岁,最小22岁;病程最长10余年,最短发现肿块4d。
108194	中西医结合治疗慢性附睾炎疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗慢性附睾炎的疗效。方法:口服对病原体敏感的抗生素,同时进行中医辨证施治及中药外敷,10d为1个疗程,观察疗效。结果:5~10d起效,有效率92.1%,治疗后观察3个月无复发。结论:中西医结合治疗慢性附睾炎疗效满意,值得推广。
108195	雌三醇乳膏与结合雌激素软膏治疗绝经后萎缩性阴道炎临床疗效比较	目的:评价雌三醇乳膏(欧维婷软膏)与结合雌激素软膏(倍美力软膏)对绝经后萎缩性阴道炎的治疗效果及安全性。方法:随机将60例萎缩性阴道炎病例分为两组,每组各30例,A组给予雌三醇乳膏,B组给予结合雌激素软膏,均阴道给药,0.5g/次,1次/d,连续用药21d。治疗前后进行萎缩性阴道炎症状与阴道健康评分,查血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平,监测子宫内膜厚度。结果:治疗后两组萎缩性阴道炎症状评分下降,阴道健康评分上升,组间比较无明显差异;A组用药前后血E2、血FSH、子宫内膜厚度无明显差异,B组用药后血E2值升高、血FSH值降低、子宫内膜厚度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雌三醇乳膏与结合雌激素软膏治疗萎缩性阴道炎均有效,雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎副作用似乎更小,安全性更高。
108196	中西医结合治疗外阴阴道念珠菌病的疗效观察	<正>外阴阴道念珠菌病(VVC)是妇科常见病、多发病,由于抗生素的广泛及不规则使用,其发病率越来越高,且容易反复,对妇女的身心健康和婚姻影响较大,患者迫切要求治疗。
108197	盆腔灌注联合中药内服治疗输卵管炎性不孕症疗效观察	目的:探讨盆腔灌注对输卵管炎性原因引起的不孕症的治疗效果及机制。方法:采用盆腔灌注联合内服中药治疗输卵管炎性不孕(治疗组)120例,与静脉滴注联合内服中药治疗输卵管炎性不孕(对照组)50例比较,观察输卵管的通畅度及上举、扭曲、积水等改善情况。结果:治疗组输卵管的通畅度及上举、扭曲、积水等症状的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:盆腔灌注治疗输卵管炎性不孕症操作简便,无明显毒副作用,对心、肝、肾功能及血象均无不良影响,易于掌握,副作用少,疗效肯定,值得推广。
108198	中西医结合治疗晚期先兆流产40例临床观察	目的:观察中西医结合治疗晚期先兆流产的临床疗效。方法:将80例晚期先兆流产患者随机分为两组。治疗组以中西医结合治疗,对照组单纯西医治疗,观察两组临床疗效、起效时间、治疗日数、住院日数及药物不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率90.0%,对照组临床总有效率67.5%,两组临床疗效有显著性差异(P<0.05)。治疗组的起效时间、治疗日数、住院日数均明显优于对照组(P<0.05),且药物不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗晚期先兆流产临床疗效确切。
108199	改良B-Lynch缝线术在剖宫产术中出血的应用	目的:探讨改良B-Lynch缝线术在剖宫产术中出血的应用价值。方法:自2007年11月～2008年11月我院对23例剖宫产术中大出血者采用改良B-Lynch缝线术治疗。结果:23例患者出血均被控制。无1例因再出血或血循环不良而行剖腹探查或切除子宫者,无并发症发生,对月经及生育无影响。结论:改良B-Lynch缝线术用于剖宫产术中出血操作简单,止血迅速可靠且安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,可保留子宫,且损伤小,无术后并发症,对减少产后出血有重大意义,是宫缩乏力及其他原因所致的子宫弥漫性出血首选且有效的外科止血方法。
108202	阿莫西林/克拉维酸钾治疗儿童肺炎疗效观察	目的:观察阿莫西林/克拉维酸钾治疗儿童肺炎的疗效。方法:符合诊断标准的儿童肺炎60例用抽签法分为治疗组和对照组,治疗组(n=30)采用阿莫西林/克拉维酸钾静滴,对照组(n=30)采用氨苄西林钠/舒巴坦静滴,连用9d。观察记录患儿治疗过程中症状变化、不良反应。结果:治疗组症状、体征消失较快,痊愈率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:阿莫西林/克拉维酸钾治疗由革兰阳性和阴性菌引起的中、重度感染,尤其是产酶菌感染的儿童肺炎,疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。
108203	中药协定方联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察	毛细支气管炎又称喘憋性肺炎,是2岁以下婴幼儿常见的呼吸道疾病,主要由呼吸道合胞病毒感染所致,也可由副流感病毒3型、腺病毒、流感病毒等引起[1],目前尚无特殊疗法。
108204	健脾和胃汤治疗复感儿45例临床观察	目的:观察中药复方健脾和胃汤治疗复感儿的临床疗效。方法:将86例复感儿随机分为治疗组和对照组,在未病时期,治疗组口服健脾和胃汤,3周为1个疗程,两疗程间停药1周,共3个疗程;对照组口服西药卡曼舒,连服3个月。结果:服药后6个月,治疗组IgG、IgA、IgM均高于对照组(P<0.01),治疗组呼吸道感染频率、患病天数均少于对照组(P<0.01)。结论:健脾和胃汤能提高复感儿免疫力,减少呼吸道感染频率及患病天数。
108205	川崎病并发冠状动脉病变127例临床分析	<正>川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病,易并发冠状动脉病变。KD1967年由日本川崎富作首先报道,近年来该病有增多趋势,目前已取代风湿热成为我国小儿后天性心脏病的主要病因。现将我院2002年1月~2008年12月收治的340例KD中并发冠状动脉病变的127(37.4%)例,进行临床诊治及随访分析。
108206	钩藤茶口服液预防152例新生儿黄疸效果观察	<正>新生儿黄疸是指在新生儿期(出生到生后28d),由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平异常增高从而导致皮肤、黏膜、巩膜及全身其他组织黄染的临床现象,严重时可导致新生儿神经系统受损引起胆红素脑病,影响新生儿智力发育。新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状,50%～80%的新生儿在生后1周内可出现生理性黄疸。我科采用钩藤茶口服液预防新生儿病理性黄疸,取得了一定的效果。
108207	炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎104例体会	<正>人轮状病毒是双链RNA病毒,是婴幼儿急性感染性腹泻的主要病原体。小儿轮状病毒肠炎多发生于秋冬季节,近年来发病率有增高趋势,传统治疗方法多以抗病毒、对症支持及辅以肠黏膜保护剂治疗。
108208	复方丹参滴丸与阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效对比观察	目的:观察阿司匹林与复方丹参滴丸治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法:90例TIA患者随机分为观察组和对照组,观察组45例使用阿司匹林100mg,每日1次,30d为1个疗程;对照组45例使用复方丹参滴丸10粒,每天3次,30d为1个疗程。观察两组的临床疗效。结果:观察组的疗效较好,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:阿司匹林治疗TIA的疗效优于复方丹参滴丸。
108210	鲜益母草胶囊在药物流产中的应用	目的:探讨鲜益母草胶囊用于药物流产后修复的疗效和机理。方法:将2007年1月～2008年12月在我院门诊进行药物流产的480例病例随机分成两组,观察组口服鲜益母草胶囊,2粒/次,3次/d,罗红霉素,1粒/次,2次/d,共1周;对照组仅口服罗红霉素,1粒/次,2次/d,共1周。对比两者总出血量、出血时间及腹痛等症状的改善情况。结果:鲜益母草胶囊对于改善药物流产后子宫出血量、出血时间及腹痛等症状明显优于对照组,差异有显著性。结论:鲜益母草胶囊用于药物流产术后修复,疗效较好,值得推广。
108211	从瘀论治冠心病45例疗效分析	目的:观察活血化瘀治疗冠心病的中医药疗效。方法:按临床诊断标准收集冠心病患者90例。治疗组45例,采用活血化瘀加减治疗。对照组45例,采用西医治疗。比较两组心绞痛和心电图疗效。结果:两组有效率比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:从瘀论治冠心病优于西药治疗,值得临床推广。
108212	穴位贴敷治疗慢性支气管炎300例	<正>慢性支气管炎是以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征的常见病,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,多见老年人,在秋冬季及天气寒冷时容易发作,严重危害人体健康。根据"冬病冬治"的原理,笔者于2007年
108214	抗感染洗剂治疗创伤感染68例	目的:观察抗感染洗剂对于外伤感染的疗效。方法:应用抗感染洗剂外洗感染创面,10d为1个疗程,观察68例创面变化情况。结果:使用中药抗感染洗剂治疗外伤后感染疗效确切,经临床观察,总有效率83.9%。结论:中药抗感染洗剂有消炎、抗菌、改善创面局部微循环、促进创面愈合的功效。
108216	冠心宁注射液辅助治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察	<正>1临床资料1.1一般资料64例患者均符合1977年全国第2次肺心病会议修订的诊断标准及老年慢性心力衰竭的诊断标准[1]。随机分为两组,治疗组32例,男24例,女8例;年龄64～81岁,平均(69±7.2)岁;心功能(NYHA)分级:II级5例,III例20例,IV级7例。
108217	茵陈白芷汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例疗效观察	<正>溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病,以血性黏液便、腹痛、腹泻、里急后重为主要症状,属中医学"肠癖"、"泄泻"等范畴。近5年来,笔者应用中药保留灌肠治疗40例溃疡性结肠炎,取得较好疗效。现总结如下:
108218	三金片加依诺沙星治疗尿路感染76例疗效观察	<正>尿路感染是微生物(主要是细菌)所致的尿路炎症。尿路感染的发病率相当高,容易反复发作,因此尽早控制感染、防止复发很重要。2006年1月～2009年1月我们应用三金片加依诺沙星治疗76例尿路感染,与同期单纯使用依诺沙星治疗的60
108219	养血祛湿汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的疗效观察	<正>慢性湿疹是一种临床上比较顽固的常见病、多发病,多见于中老年患者。据统计,该病患者占皮肤科门诊量的20%左右[1],严重影响人民生活和健康。笔者采用自拟方治疗慢性湿疹,疗效显著。现报道如下:1临床资料
108220	木香三黄解毒汤治疗蝮蛇咬伤的疗效观察	<正>蝮蛇咬伤在我国南方农村夏秋季中相当多见,该病发病急,病势演变快,易在短期内出现一系列的中毒症状,如不及时抢救,危及生命。中医对蛇伤的辨证论治,均看作与蛇毒有关,与西医对蛇伤认识一致。木香三黄解毒汤是我院蛇伤救治中心临床
108223	保儿膏外用治疗婴幼儿湿疹的疗效观察	目的:研究保儿膏治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:将160例湿疹患儿随机分为两组,治疗组100例,对照组60例。治疗组以保儿膏治疗,对照组以醋酸氟氢松乳膏治疗,观察临床疗效。结果:1个疗程(7d)内,两组治愈率、有效率比较,有显著差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:保儿膏治疗婴幼儿湿疹效果显著,且少复发,价格低廉,操作简便,值得推广。
108225	舒惠荃教授治疗慢性尿酸性肾病的经验	<正>尿酸性肾病(UAN)又称为痛风性肾病,是因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸产生过多或由多种因素导致肾脏排泄减少引起的高尿酸血症,尿酸盐沉积于肾引起肾脏病变或肾小管堵塞,其肾损害是除关节
108226	西医分型中医认证法治疗功能性消化不良156例	目的:评价中医药对功能性消化不良(FD)的治疗作用,探讨以西医分型中医认证法对FD治疗的可行性。方法:选择符合FD的门诊患者156例,依西医分型中医认证法分为:(1)胃运动障碍型(93例),以中虚气滞认证,用厚朴温中汤合黄芪建中汤加减治疗。(2)溃疡样型(30例),以脾胃虚寒认证,用黄芪建中汤合良附丸加减治疗。(3)反流样型(33例),以寒热错杂认证,用半夏泻心汤加减治疗。均以30d为1个疗程。结果:显效113例(72.4%),有效38例(24.4%),无效5例(3.2%),总有效率96.8%。结论:西医分型中医认证法在理论上有融通性,在临床上有实用性,是中西医结合诊治FD的有效方法之一。
108228	辨证治疗更年期综合征86例临床体会	<正>女性在绝经前后,围绕月经紊乱或绝经出现烘热汗出、烦燥易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸痛、面浮肢肿、皮肤蚁行感、情志不宁等症状,称为更年期综合征。更年期综合征是妇科常见疾病之一,据统计发生率高达85%左右,属中医"绝
108230	热敏灸加颈围固定治疗椎动脉型颈椎病的观察及护理	<正>椎动脉型颈椎病是临床骨科常见病、多发病,严重影响患者的生活和工作,多见于中老年人,现呈低年龄化发展趋势。2006年10月～2009年10月我科对椎动脉型颈椎病患者采用热敏灸加颈围固定法治疗,取得满意效果。现将护理体会报告如下:
108231	中医药治疗类风湿关节炎进展	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以滑囊炎为特征,以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主要临床表现的常见全身性自身免疫疾病,其病程长,缠绵难愈,致残率高,属于中医"痹证"范畴,亦有历节风、鹤膝风、白虎历节、鼓槌风、痛风等之称。其在发病后第一年发展最快,发病两年即可出现不可逆的骨关节
108232	清热祛湿法治疗流行性感冒60例临床疗效观察	目的:观察、比较运用清热祛湿法(蒿芩清胆汤加减)治疗流感(湿阻少阳证)的临床疗效,评价清热祛湿药物的免疫调节作用。方法:将60例流行性感冒湿阻少阳证患者随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组予蒿芩清胆汤加减,每日1剂,水煎服2次,1周为1个疗程;对照组予利巴韦林,每次100mg,每日3次,连服5d,在症状出现2d内开始用药。观察两组用药后临床疗效、退热过程、症状改善及两组治疗前后血清TNF-α、IL-6水平。结果:(1)治疗组治愈26例(86.7%),对照组治愈12例(40.0%),两组治愈率有显著性差异(P<0.05);治疗组退热时间、症状改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)两组治疗后血清TNF-α、IL-6水平均有所下降,治疗组较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清热祛湿法治疗流行性感冒(湿阻少阳证)临床疗效满意,可明显降低流感病毒感染患者血清中TNF-α及IL-6的含量。
108233	益气活血汤治疗脑梗死30例疗效观察	目的:观察益气活血汤治疗脑梗死的疗效。方法:将60例脑梗死患者随机分为两组。对照组30例,在西药常规治疗基础上加用血栓通静脉点滴;治疗组30例,在西药常规治疗基础上加服益气活血汤。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后全血比黏度高切值、血浆黏度、纤维蛋白原均显著降低,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血汤治疗脑梗死的疗效确切。
108234	中药熏蒸治疗骨折后期肿胀和关节僵硬的疗效观察	目的:观察中药熏蒸治疗骨折后期肿胀和关节僵硬的疗效。方法:采用中药熏蒸患肢,每次30min,熏蒸后立即进行伤肢功能锻炼,7d为1个疗程。结果:本组102例,经1～3个疗程治疗,结果痊愈46例,占45%;好转50例,占49%;无效6例,占6%:总有效率94%,疗效满意。结论:熏蒸辅以关节的主被动功能锻炼治疗骨折后肿胀及关节僵硬,操作方便、简单,效果佳。
108235	补肾健脾法治疗原因不明复发性流产临床研究	目的:探讨补肾健脾法对原因不明复发性流产(URSA)外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)的影响。方法:南昌大学第四附属医院2008年1月～2009年12月就诊的20例URSA患者,采用双荧光标记流式细胞分析技术,检测补肾健脾治疗前后外周血CD4+CD25+Tr细胞表达频率的变化。结果:补肾健脾中药治疗后,URSA患者外周血中CD4+CD25+Tr较治疗前明显增加(P<0.05),中药安胎妊娠成功妇女CD4+CD25+Tr显著高于妊娠失败者。结论:补肾健脾可提高外周血CD4+CD25+Tr数量,能够提高机体保护性免疫功能,维持机体内环境稳定,为URSA的有效治疗方法。
108236	地龙提取物对神经母细胞SH-SY5Y细胞增殖的影响	目的:探讨地龙提取物对神经母细胞SH-SY5Y细胞增殖情况的影响。方法:采用MTT实验方法,检测不同浓度的地龙提取物对体外培养的SH-SY5Y神经母细胞细胞活性的影响,计算其抑制率。结果:地龙提取物在2～10mg/mL浓度范围内,对细胞生长无明显的影响,其OD值与正常对照组相比无统计学差异,P>0.05;当浓度达到20mg/mL以上时,表现出明显的细胞生长抑制现象,OD值显著低于正常对照组,P<0.01。结论:地龙提取物浓度在2～10mg/mL时,未表现细胞毒性作用,该浓度范围可用作给药剂量的选择参考。
108237	婴儿健脾分散片主要药效学研究	目的:研究婴儿健脾分散片的主要药效学。方法:采用对脾虚小鼠的肠蠕动、胃排空、体重、游泳时间及对大鼠胃液分泌的观察。结果:婴儿健脾分散片能加快脾虚小鼠胃排空和小肠推进运动,提高脾虚小鼠血清淀粉酶活力、胸腺系数和体重增重,延长冰浴中小鼠游泳时间,对大鼠胃液分泌量和胃酸排出量无明显作用。结论:婴儿健脾分散片具有健脾消食作用。
108238	复方止咳糖浆镇咳祛痰实验研究	<正>复方止咳糖浆主要由鱼腥草、杠板归、木蝴蝶、金荞麦、兰香草等组成,是本院王德祖(主任中医师)的经验方,具有清热化痰、宣肺止咳的功效。多用于急性支气管炎、感冒后咳嗽、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。本研究通过对其镇咳祛痰等方面的作用进行初步观察,为临床治疗提供实验依
108239	血脂平冲剂对HLP大鼠补体调节蛋白CD55、CD59表达的影响	目的:揭示血脂平冲剂对实验性高脂血症大鼠CD55、CD59表达的影响。方法:将60只昆明种雄性SD大鼠随机分为六组:空白对照组、病理模型组、西药组、血脂平冲剂大剂量组、血脂平冲剂中剂量组、血脂平冲剂小剂量组。测定各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,流式细胞仪测定各组大鼠白细胞CD55、CD59表达的变化。结果:血脂平冲剂组大鼠TC、TG、LDL-C水平明显低于模型组(P<0.05),白细胞CD55、CD59的表达明显上调,且具有明显的量效关系。结论:血脂平冲剂具有明显的降脂作用,其机制可能与其促进CD55、CD59的表达上调有关。
108241	浅表器官表皮样囊肿的超声表现及分型	目的:探讨浅表器官表皮样囊肿的超声声像图特征。方法:对41例浅表器管表皮样囊肿的声像图进行回顾性分析,总结声像图特征对其进行分型,并与病史及病理结果相对照。结果:肿块多位于皮下,边界清晰,有包膜,呈椭圆形,无1例肿块内部呈典型囊肿无回声暗区,均充满光点,根据肿块内部声像图表现分为均匀细弱光点型11例(11/41,27%),均匀光点夹杂小暗区或暗带型5例(5/41,12%),均匀光点夹杂短线状光带型8例(8/41,20%),不均匀型13例(13/41,32%),"洋葱征"型4例(4/41,10%)。结论:表皮样囊肿具有特征性声像图表现,其分型与病理基础相关,超声在表皮样囊肿的诊断中具有重要作用。
108242	预见性护理对腰椎骨折患者术后并发症的影响	目的:探讨预见性护理对腰椎骨折患者术后并发症的影响。方法:将2007年1月～2008年12月我院收治的125例腰椎骨折术后患者随机分为干预组68例和对照组57例。对照组进行常规护理;干预组实施预见性护理:全面准确地收集患者术后情况:如不适症状、心理反应、皮肤情况、对疾病的态度等,制定预见性健康教育计划,包括疼痛护理、预防压疮、呼吸及泌尿道感染、深静脉血栓形成的护理。结果:干预组并发症发生率低,疼痛轻,住院时间短,满意度高,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:腰椎骨折患者术后受多种因素的影响容易发生多种并发症,有针对性的预见性护理是降低术后并发症及提高患者生活质量的重要手段。
108244	乳腺癌术后患侧上肢水肿135例护理体会	<正>上肢水肿是乳腺癌根治术后常见并发症之一,很大程度影响患者身心健康,以至患者的生存质量降低。我院自2004年3月～2009年3月,以手术为主综合治疗乳腺癌1208例,其中行乳腺癌根治术942例,术后共发生患侧上肢水肿135例,水肿发生
108245	直肠癌根治术病人围手术期的护理	<正>直肠癌是我国十大恶性肿瘤病之一,其中30%～60%的病人需要进行暂时性或永久性腹壁肠造口手术,因此,对直肠癌根治术病人围手术期的护理显得极为重要。我院自2005年9月～2008年9月共收治直肠癌患者50例,经采用直肠癌根治术,治疗效果良好。现将护理体会报告如下:
108246	中西医结合治疗带状疱疹的护理体会	<正>带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的群集疱疹及以神经痛为特征的病毒性皮肤病。带状疱疹在中医学中称为"缠腰火丹",俗称"缠腰龙"。其皮损特点为成群的、密集的小水疱,沿一侧神经作带状分布,且伴有明显的神经痛。中医
108248	中西医结合治疗空洞性肺结核临床对照研究	目的:探讨中西医结合疗法治疗空洞性肺结核的临床疗效。方法:2007年10月～2009年2月期间,签署知情同意书后,根据患者意愿将就诊的空洞性肺结核患者分为治疗组(40例)和对照组(35例),两组均按标准化疗方案服用抗结核药物,治疗组加服加味百合固金汤,疗程6个月。主要观察治疗前后的胸部CT、痰涂片变化。结果:(1)两组病例均未发生脱落现象。(2)两组总有效率分别为97.5%(39/40)、68.6%(24/35),治疗组能显著提高临床疗效,χ2=13.058,P=0.001。(3)治疗组明显能促进空洞闭合,χ2=7.589,P=0.022。(4)治疗组能显著促进结核病灶的吸收,χ2=7.254,P=0.027。(5)治疗组提高初治、复治病例痰涂片转阴率,但两组相比无统计学意义,P=1.000。结论:中西医结合疗法能显著提高空洞性肺结核临床疗效,促进空洞闭合及结核病灶的吸收。
108249	埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察	目的:探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将90例经内镜证实的反流性食管炎患者随机分成埃索美拉唑联合莫沙必利组(A组)、奥美拉唑联合莫沙必利组(B组),A组口服埃索美拉唑20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d;B组口服奥美拉唑20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d。两组疗程均为6周,停药后复查胃镜,观察镜下治愈率,并记录症状改善情况及不良反应。结果:治疗6周后,A、B组的症状改善总有效率分别为97.83%、86.36%,胃镜下有效率分别为95.65%、81.82%,组间相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效明显优于奥美拉唑联合莫沙必利。
108250	中西医结合治疗胃食管反流病32例	目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:将62例胃食管反流病患者随机分为两组,对照组30例采用奥美拉唑、吗丁啉治疗;治疗组32例在对照组治疗的基础上,加用四逆散合左金丸加减治疗,疗程均为4周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.8%和80.0%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃食管反流病可发挥独特的优势,具有较好的疗效。
108251	四磨汤口服液联合抗抑郁药治疗功能性消化不良62例疗效观察	目的:探讨四磨汤口服液联合抗抑郁药米氮平片治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将124例FD患者随机分为两组,对照组62例应用内科常规治疗(抑酸药和/或促胃动力药),治疗组62例在对照组基础上加用四磨汤口服液和抗抑郁药米氮平片,治疗时间均为8周。以自制FD症状评定量表(FDSR)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:治疗8周,治疗组总有效率为93.55%,高于对照组77.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四磨汤口服液联合抗抑郁药米氮平片治疗功能性消化不良疗效显著,是一个理想的FD治疗方案。
108255	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察	目的:观察中西医结合对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:在基础降糖的前提下,将临床诊断为糖尿病周围神经病变的60例患者随机分为两组,其中对照组30例,予弥可保肌注;治疗组30例,予弥可保肌注,并给予中药活血通络合剂;两组均以1个月为1个疗程,连用2个疗程。结果:经临床观察,治疗组在改善临床症状、提高神经传导速度方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单纯西药治疗。
108256	肾炎消白颗粒联合怡开注射液治疗早期糖尿病肾病	目的:观察肾炎消白颗粒联合怡开注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组45例、对照组45例,两组均在良好控制血糖基础上加用怡开注射液,治疗组联合肾炎消白颗粒,疗程12周,观察治疗前后尿微量白蛋白(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)的变化。结果:两组各指标治疗前后比较差异具有显著性(P<0.05),两组治疗后各指标比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:在西药常规治疗的基础上加用中药肾炎消白颗粒治疗早期糖尿病肾病,疗效明显优于单用西药治疗。
108258	锁定加压接骨板治疗桡骨远端关节内骨折	<正>桡骨远端骨折是一种常见病,传统治疗方法是手法整复石膏或小夹板固定。近年来随着医疗水平及康复的发展,对桡骨远端骨折的认识不断提高,主张采取更积极的治疗。我院自2005年6月～2008年2月采用腕掌侧入路LCP固定治疗桡骨远端关节内骨折28例,取得满意效果。现报告如下:
108259	经皮直流电刺激合牵引、推拿治疗神经根型颈椎病42例	<正>颈椎病是常见疾病之一,其中神经根型颈椎病是最常见的一种,占60%～70%[1],多发于40岁以上中年人,近年来呈不断增加和年轻化趋势。主要临床表现为颈背肩臂疼痛、手指麻木、肌力减弱等,为颈神经根受压所致。自2005年3月以来,笔者以经皮直流电刺激合牵引、五步推拿手法治疗神经根型颈椎病42例,收效满意。现总结如下:
108260	手法整复抬举肩治疗锁骨外端不稳定骨折	<正>锁骨外端骨折是骨伤科常见病及多发病,复位容易,固定难,过去西医骨科采取的手术治疗,如螺钉、克氏针、钢丝、钢板内固定及韧带修补术,其固定效果很好,但手术破坏大,费用高,许多患者难以接受。笔者采用中医骨伤传统的手法复位、抬举肩
108261	减压切口对静脉曲张性混合痔术后肛缘水肿的疗效观察	<正>为了观察减压切口对静脉曲张性混合痔术后所致肛缘水肿的效果,笔者2009年3～12月间,对127例静脉曲张性混合痔患者分别进行了减压切口和传统切口手术治疗。现将观察结果报告如下:1临床资料1.1一般资料依据《上海市中医病症诊疗常规》
108262	痔疮术后1:2:3溶液治疗疗效观察	目的:观察1:2:3溶液小量不保留灌肠预防痔疮患者术后便秘、挣便、水肿、疼痛的疗效,提高患者生活质量。方法:确诊并进行痔疮手术患者100例,随机分成观察组与对照组各50例。观察组排便前遵医嘱取无菌瓶装配好的1:2:3溶液200mL,按基础护理不保留灌肠操作方法灌肠。对照组排便前用开塞露2支一次性挤压肛门给药。结果:观察组排便通畅率84%,水肿疼痛率20%;对照组排便通畅率50%,水肿疼痛率50%。结论:痔疮患者术后早期采用1:2:3溶液不保留灌肠能使排便通畅、水肿减少、疼痛明显减轻,排便时间短,排便彻底。
108266	中西药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究	目的:观察妇炎酱薏汤加西药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将200例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组(120例)与对照组(80例),治疗组采用妇炎酱薏汤加糜蛋白酶、地塞米松混合灌肠,对照组采用青霉素、地塞米松、庆大霉素、甲硝唑溶液静滴,α-糜蛋白酶肌注。观察两组临床疗效的差别。结果:治疗组痊愈102例,显效14例,有效4例,无效0例,总有效率100%;对照组痊愈10例,显效21例,有效25例,无效24例,总有效率70%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:妇炎酱薏汤加西药是治疗慢性盆腔炎的理想药物。
108267	宫外孕Ⅱ号方和甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠50例临床观察	目的:观察宫外孕Ⅱ号方和甲氨喋呤联合治疗非破裂型输卵管的妊娠临床疗效。方法:回顾并分析我院2006年元月～2009年10月应用甲氨喋呤和宫外孕Ⅱ号方治疗非破裂型输卵管妊娠50例患者的临床资料。结果:42例治愈,治愈率84%,15例出现轻度恶心呕吐、腹泻,2例转氨酶轻度升高,10例出现明显腹痛,阵发性,持续24～48h症状减轻或消失。8例无效,中转手术。结论:甲氨喋呤和宫外孕Ⅱ号方治疗非破裂型输卵管妊娠成功率高,且应用方便,可减轻患者手术痛苦,不失为理想的保守疗法。
108270	综合治疗慢性盆腔炎45例疗效分析	<正>盆腔炎是育龄妇女常见病,即女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜炎的总称。多因病原微生物上行感染或急性盆腔炎治疗不及时、不彻底,引起病程迁延所致。慢性盆腔炎反复急性发作,引起盆腔内脏器官炎性渗出、粘连或不孕,甚至形成盆
108271	中药熏蒸加心理干预治疗原发性痛经的疗效观察	<正>原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经,好发于15～25岁的青春期少女、未婚及已婚未生育者,其发生率为42%～90%[1]。表现为行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,个别出现面色苍白、手足冰凉、出冷汗,甚至昏
108272	黄芪注射液联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的效果观察	目的:探讨黄芪注射液和西米替丁联合用药对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗作用。方法:我院儿科大便轮状病毒抗原检测阳性腹泻患儿93例,按住院号随机分为三组:黄芪注射液对照组31例,西米替丁对照组31例,黄芪注射液联合西米替丁治疗组31例。三组均予补液维持水、电解质及酸碱平衡治疗;黄芪注射液2mL/(kg.次),每日2次静滴,疗程7d;西米替丁10～15mg/(kg.次),1次/d,静脉滴注,疗程7d。每天密切观察患儿全身症状及大便性状和次数,并进行大便轮状病毒抗原检测。结果:黄芪注射液对照组有效率64.5%,西米替丁对照组有效率51.6%,联合治疗组有效率90.3%,联合治疗组与对照组比较有显著差异性(P<0.01)。结论:黄芪注射液联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎有较好效果。
108273	健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期咳嗽临床观察	<正>小儿肺炎是儿科最为常见的疾病之一,世卫组织已将小儿肺炎列为三种重要儿科疾病之一。小儿肺炎经有效的抗生素及对症治疗后,多数患儿能够痊愈,但不少小儿肺炎患者恢复期仍咳嗽不止,肺部罗音不消除,并常伴有纳呆食少、神倦乏力等症
108274	甘油合剂治疗78例新生儿鹅口疮临床疗效观察	<正>新生儿鹅口疮是由白色念珠菌所致的口腔黏膜炎症,又称口腔念珠菌病,是新生儿期常见疾病,尤其多见于出生1周后早产儿,本病一般无全身症状,当全身抵抗力低下时,病变可蔓延至咽后壁、食
108275	中药治疗乳腺癌化疗后恶心呕吐60例	<正>乳腺癌化疗的发展十分迅速,化疗用药的剂量往往较大,以恶心、呕吐为主的严重胃肠道反应是患者耐受化疗的主要障碍之一,如何控制化疗引起的恶心呕吐反应,日益成为临床治疗的主要问题之一。常用镇吐药灭吐灵因大剂量易发生锥体外系反
108276	中西医结合防治胃癌术后化疗消化道反应16例疗效观察	<正>我院自2004年4月～2007年12月应用中药及穴位注射疗法配合西药防治胃癌术后辅助化疗消化道反应16例,并与单纯西药治疗10例进行疗效对比观察。现将结果报告如下:1临床资料1.1一般资料住院患者共26例,随机分为两组,治疗组16例中男性11例,女性5例,年龄36～65
108277	中西医结合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效观察	<正>急性化脓性扁桃体炎发病急,症状较重,多有高热、咽喉疼痛、食欲减退等症,常合并扁桃体周围脓肿、中耳炎、淋巴结炎及下呼吸道感染等,并常成为小儿急性肾炎或风湿热的潜在病因。我科2007～2008年用喜炎平注射液联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎,取得满意疗效。现报告如下:
108280	数字X线机对骨关节创伤多层次影像研究	<正>我院自2007年5月使用德国imix2000直接数字化X线摄影系统,对骨骼系统(包括上肢骨、下肢骨、骨盆、膝关节等)外伤268例,利用直接数字化摄像(DR)不同的灰阶提供"骨窗"片、"软组织窗"片、"反转"片等进行分析来诊断骨折、脱位,对于避免关节细微骨折的漏诊有重要的临床意义。现报道
108281	重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的临床探讨	目的:分析重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的发生原因,探讨其防治措施。方法:对术中出现急性脑膨出的28例患者进行回顾性分析。结果:术中迟发性颅内血肿﹑弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论:提高对术中出现急性脑膨出病因的认识,针对不同的病因采取相应的防治措施,有助于改善患者的预后,提高生存质量。
108282	中西医结合治疗弥漫性脑肿胀的体会	目的:探讨外伤性弥漫性脑肿胀脑损伤治疗经验。方法:回顾性分析我院2007～2008年收治的36例外伤性弥漫性脑肿胀脑损伤患者中西医结合治疗方法及预后状况。结果:36例中,死亡15例,重残2例,中残5例,轻残1例,恢复良好13例。死亡率为41.7%。结论:该病的治疗方法主要是综合治疗,有手术指征的,尽早积极手术,术后患者生命体征平稳后以中医系统理论辨证施治,中西医结合能提高生存率,改善病人预后,降低死亡率。
108283	急性心肌梗死行静脉溶栓治疗61例临床观察	<正>急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性血栓形成,导致冠状动脉管腔急性完全性闭塞而引起,为心内科常见的急重症,起病急,病死率高。患者静脉溶栓可使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌
108289	益气化瘀法治疗子宫内膜异位症的疗效观察	<正>子宫内膜异位症,临床表现为慢性盆腔疼痛、月经失调、不孕,具有病变广泛、形态多样、极具侵润性、易形成严重粘连、对激素依赖、易复发等特点,近年发病呈上升趋势。笔者采用益气化瘀法治疗子宫内膜异位症25例,取得较好疗效。
108291	自拟加味生化汤治疗产后恶露不绝65例	<正>产后恶露不绝以产后血性恶露超过3周仍淋漓不断为主要特点。常见的病因有气虚、血热、血瘀,其主要病机是气血运行失常、冲任失于固摄所致,或气虚失摄、冲任不固,或热扰冲任、迫血妄行,或瘀阻冲任、血不归经。治疗应以调理气血、固摄冲任为主。
108292	自拟活血利咽汤治疗慢性咽炎40例	<正>慢性咽炎属中医学"慢喉痹"范畴,以咽部干痒微痛、异物感、窒息感为主要症状,临床治疗较为困难,多缠绵难愈,反复发作,对人们的健康和工作均有较大影响。笔者采用自拟活血利咽汤治疗本病40例,取得明显疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组40例中,男19例,女21例,年龄最小12岁,最大67岁,病程最长者22年,最短者4个月。
108293	熊墨年论治肺癌经验	<正>熊墨年教授,江西省名中医,全国名老中医药专家学术经验传承指导老师,从事临床、科研工作近四十年。其临床经验丰富,尤对肿瘤疾病的中医药治疗造诣颇深。笔者有幸师从熊墨年教授,临床侍诊2年,现将其治疗肺癌经验整理一二,略作介绍。1对肺癌发病的认识肺癌是危害人类生命健康的主要恶性肿瘤之一,又称"支气管肺癌",是发生于支气管上皮、支气管黏液腺、细支气管上皮及肺泡上皮的恶性上皮性肿瘤。
108294	辨虚实治疗餐后不适综合征65例	<正>餐后不适综合征(PDS)是临床上常见病、多发病,是功能性消化不良的一种亚型。笔者用中药按虚实辨证论治,疗效满意。现报道如下:1临床资料1.1一般资料130例入选者均为符合PDS诊断标准的2008~2009年我院诊治患者,随机分为治疗组65例,对照组65例。治疗组男性42例,女性23例,年龄19~65岁,平均年龄42.5岁,病程1~3年;对照组男性45例,女性20例,年龄20~64岁,平均年龄43.2岁,病程1~3年。两组患者在性别、年龄、病程、症状等方面均无显著性差异(P>0.05),具可比性。
108295	辨证加减治疗不射精症	<正>不射精症是男科常见的性功能障碍,是造成男性不育的原因之一。笔者采用自拟补肾疏肝汤辨证加减治疗原发性功能性不射精症60例,获得了良好的疗效。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2007年8月~2009年8月就诊于生殖男科门诊的病人60例,年龄20~37岁,平均25岁;病程2个月~13年,平均11个月;肾阳虚衰者16例,肾阴亏虚者12例,阴虚火旺者8例,气血两虚者8例,肝郁气滞者8例,湿热下注者5例,瘀血阻滞者3例。
108296	加味麻子仁丸联合丹参滴注液治疗脂肪肝的临床观察	目的:观察加味麻子仁丸联合丹参滴注液治疗脂肪肝的疗效。方法:将145例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组80例给予加味麻子仁丸联合丹参滴注液治疗,对照组65例单用丹参滴注液治疗。2周为1个疗程,均治疗2个疗程。结果:治疗组显效率、有效率分别为33.75%、83.75%,对照组显效率、有效率分别为18.46%、63.08%;治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:加味麻子仁丸联合丹参滴注液能改善脂肪肝代谢,达到治疗脂肪肝的目的。
108297	参附注射液在创伤性休克早期液体复苏中的应用效果	目的:探讨参附注射液在创伤性休克早期液体复苏中的疗效。方法:将63例创伤性休克早期患者随机分为实验组和对照组,对照组予常规抗休克治疗,实验组在对照组的基础上加用参附注射液,并监测血压、心率、尿量、无创血氧饱和度、临床症状改善时间。结果:两组血压、心率、尿量、无创血氧饱和度、临床症状改善时间比较,差异具有显著性(P<0.05),实验组明显优于对照组。结论:在创伤性休克早期液体复苏过程中,参附注射液是一种安全有效的辅助治疗药物,可能从多个环节改善和逆转创伤性休克的进展,其作用机理值得进一步研究。
108300	绵萆薢外用治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察绵萆薢外用治疗带状疱疹的疗效及安全性。方法:在抗病毒治疗的基础上,治疗组外用绵萆薢,对照组外用酞丁胺搽剂,进行疗效比较。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,止疱、止痛、结痂、脱痂时间明显缩短,后遣神经痛发生率降低。结论:绵萆薢外用治疗带状疱疹是一种起效快、疗效较好、安全可靠的治疗方法。
108301	水针注射治疗颈肩肌筋膜炎65例	<正>颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌筋膜疼痛综合征,是伤科常见病。主要病因为长时间一种姿势工作,颈项肌、肩背肌过度疲劳,多发于长期俯案、低头工作的人群,如会计、作家、打字员等;感受风寒湿邪,也是本病发生的诱因。其主要症状为:颈、肩及背部广泛性疼痛、酸胀、沉重感、麻木感,疼痛常呈持续性,晨起较重,活动后可减轻,可因感染、受凉、受潮及过度疲劳而加重,遇热常减轻。
108303	中药离子导入治疗肝炎后高胆红素血症的临床观察	<正>肝炎后高胆红素血症是病毒性肝炎的常见后遗症。临床特点是肝功能检查除胆红素外,其他各项指标均已达临床治愈标准,血清胆红素一般持续在34.2μmol/L左右,极少数超过85.5μmol/L。我们在常规中药治疗的基础上,加用中药离子导入,通过临床观察证实,该治疗方法疗效可靠,能促进消退肝炎后胆红素的滞留,减轻胆红素血症,直至黄疸消失,且安全、无痛苦。
108304	中医药治疗老年骨质疏松症腰背疼痛35例疗效观察	<正>骨质疏松症是以骨显微结构受损、骨矿成分和骨基质等成比例地不断减少、骨质变薄、骨小梁数量减少和骨折危险度升高为特征的一种全身代谢障碍性疾病。老年骨质疏松症是引起老年人腰背痛最常见的原因[1]。随着人口老龄化的发展,老年性骨质疏松问题也越来越受到社会的重视。笔者自2009年1~l2月,用独活寄生汤配合中药输液治疗老年骨质疏松症腰背疼痛患者35例,取得了较好疗效。
108305	仙灵脾散联合热敏灸治疗老年性骨质疏松症疼痛的疗效	<正>骨质疏松症是一种以骨矿量减少、骨的微观结构退行性变为特征的骨代谢性疾病,疼痛是其最主要、最常见的症状。近2年来,我们采用古方仙灵脾散联合陈日新教授创立的热敏灸治疗老年性骨质疏松症的疼痛,取得较好疗效。
108307	葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床探讨	目的:通过葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕患者的疗效观察,寻找治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的有效方法。方法:将92例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用葛根素葡萄糖注射液250mL(500mg)静脉滴注,对照组采用维脑路通注射液250mL(400mg)静脉滴注,观察两者疗效。结果:观察组总有效率95.6%,对照组总有效率82.6%,两组相比差异有显著性。结论:葛根素注射液是治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的一种有前途的注射制剂。
108308	华蟾素注射液不良反应文献分析	<正>华蟾素注射液为中华大蟾蜍干皮经提取加工制成的灭菌水溶液,主含吲哚类生物碱,具有解毒、消肿、止痛之功效。临床资料表明华蟾素对慢性HBsAg携带者的疗效显著,主要用于中、晚期肿瘤及慢性乙型肝炎等疾病的治疗。华蟾素的抑瘤机制为直接杀伤肿瘤细胞DNA,导致肿瘤细胞坏死,同时还具有增强体液免疫和细胞免疫的功能。
108309	益母草提取物抗癌研究	目的:观察益母草提取物的体内外抗肿瘤活性。方法:采用MTT法观察益母草水提物及醇提物对人子宫颈癌的作用,并观察两者对小鼠体内S180肉瘤的抑制作用。结果:108、180和300μg/mL的益母草水提物及益母草醇提物可显著抑制人子宫颈癌HeLa细胞的增殖,250及750mg/kg的益母草水提物及益母草醇提物对S180小鼠肉瘤的生长无抑制作用。结论:益母草水提物及益母草醇提物对人子宫颈癌具有一定的体外抗肿瘤活性。
108311	多孔可塑有机玻板外固定浮动胸壁的疗效及护理	<正>创伤性多根多段肋骨骨折,易造成胸壁软化,形成浮动胸壁(连枷胸),出现反常性呼吸,严重影响呼吸循环机能。我院自1986~2006年共收集此类病人16例,其中15例除一般治疗外,均行多孔可塑有机玻璃板外固定治疗,获得良好效果。现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组15例全部为男性,年龄26~54岁,伤因均为巨大暴力冲击,伤后即入院,均有不同程度的休克、血胸、气胸,合并其他部位损伤(如:骨盆、四肢、肩胛骨、胸骨、锁骨等)。
108312	康复新治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与护理	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种原因未明的直肠黏膜的非特异性病变,以大便稀溏、夹有黏液、里急后重为主要临床表现,病程迁延不愈,长达十几年甚至几十年,多发生于中青年,与情绪、劳累、遗传及非特异性感染等因素有关。笔者自2007年以来,采用康复新液保留灌肠治疗UC25例,取得了满意效果。
108313	有机磷中毒急救与护理体会	<正>急性有机磷中毒是常见危重急症,含有机磷农药是农业上应用广泛有效的杀虫剂,进入人体可导致严重的中毒甚至死亡。有机磷化合物可经皮肤、呼吸道及消化道吸收入体内,与体内胆碱酯酶结合生成磷酰化胆碱脂酶,致使乙酰胆碱积蓄过多出现一系列的中毒症状,如不及时抢救,可危及生命[1]。我院中心ICU2004年开始应用血液灌流加常规治疗方法抢救各类药物中毒患者,取得了显著的疗效。
108318	导丝改良胃管在不配合插管急诊病人中的应用	<正>洗胃术是抢救服毒患者最有效的首选的救护措施,多数主动服毒以及昏迷、喉部痉挛、颈部强直的患者,直接用常规的洗胃管往往操作失败或时间过长,影响急救。2001年7月~2009年7月,我院急诊科共插胃管洗胃158例,其中132例不配合或不完全配合,经采用导丝改良胃管喉镜辅助或不辅助下插管,全部获得成功。
108319	特异性抗人三价流感病毒IgY对小鼠的保护作用研究	<正>流行性感冒(简称流感)是由甲、乙、丙三种类型流感病毒分别引起的发病率最高的急性呼吸道传染病,上世纪人类曾遭受四次大规模流行性感冒,数千万人被夺去生命[1]。近些年的流行病学和流感病毒分子进化演变研究提示,新的变异株很有可能出现。因此,流行性感冒已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。
108320	爱珍片治疗气血两亏型无症状HIV感染者的疗效观察	<正>我院自2005年4月开始参与国家中医药管理局中医药治疗艾滋病试点项目,共治疗感染者和AIDS病人248例,取得了非常明显的临床疗效。中医药对无症状HIV感染者的早期干预治疗,可以保护感染者的免疫功能少受破坏,延长感染者不发病时间,具有费用低廉、副作用小的优势。
108321	恙虫病并脑炎9例临床及治疗分析	<正>恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体所致的急性自然疫源性传染病。恙虫病是人畜共患性病,本病国内疫区在不断扩大,波及范围较广,发病率呈上升趋势。我科2006年1月~2009年12月收治住院的71例恙虫病,其中并发脑炎9例(12.7%)。
108322	中西医结合治疗过敏性紫癜20例临床观察	目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:将38例过敏性紫癜患者随机分为两组,治疗组20例,予西药抗过敏及对症处理和中药口服;对照组18例,单纯予西医抗过敏和对症治疗。结果:两组病例均观察2个疗程,治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为83.33%,经比较,两组间疗效有显著差异(P<0.05);治疗组疗程明显缩短,且复发率低,临床效果显著。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜优势互补,既减少激素的用量和副作用,又减少了复发,大大提高了临床疗效,值得推广和应用。
108323	云南白药联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床观察	目的:探讨云南白药联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。方法:选择临床确诊的消化性溃疡并出血患者104例,随机分为两组。治疗组52例,用云南白药0.5g,口服,每日4次,泮托拉唑40mg加生理盐水100mL,静滴,每日2次,疗程3~5d;对照组52例,用西咪替丁0.8g加葡萄糖液250mL,静滴,每日1次,同时用止血敏3g加葡萄糖液250mL,静滴,每日1次,疗程3~5d。观察两组治疗前后大便潜血、血红蛋白、脉搏、肠鸣音等变化。结果:治疗组总有效率为98.1%,显著高于对照组63.5%。结论:云南白药联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效显著,止血作用迅速、持久,而且副作用小,值得临床广泛应用。
108324	得舒特联合肠炎宁糖浆治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:探讨得舒特联合肠炎宁糖浆治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将61例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,对照组(30例)给予得舒特50mg,3次/d口服;治疗组(31例)在对照组基础上加服肠炎宁糖浆10mL,3次/d,两组疗程均为4周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.8%、70.0%,两组比较,差异具有显著性(P>0.05)。结论:得舒特联合肠炎宁糖浆治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效。
108326	无张力疝修补治疗腹股沟疝45例临床体会	<正>自1989年Lichtentein[1]首先提出无张力疝修补手术的概念以来,各种腹股沟疝的无张力疝修补手术已陆续在临床上得以应用,它克服了传统术式的缺点,已被广大临床医生所认同。我院自2003年9月~2008年9月采用无张力疝修补技术治疗腹股沟疝45例,临床效果满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组45例均为男性,年龄45~80岁,平均年龄65.5岁,病程最长者30年,最短者2个月。腹股沟斜疝40例,直疝5例,其中复发疝3例,有其他合并症者20例。
108327	锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折	目的:通过分析28例锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效,探讨治疗体会及教训。方法:2007年1月~2009年1月采用锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折28例。结果:本组28例均获得随防,随防时间6~24个月,平均12个月。28例均达到骨性愈合,骨愈合时间为10~20周,平均11周;功能评定采用Neer评分,优20例,良6例,2例四部分骨折患者,术后固定时间较长,术后功能受限,评为可,优良率达92.86%。结论:锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、操作简单、微创、能早期功能锻炼、肩关节功能恢复良好等特点,是治疗肱骨近端骨折的一种安全而行之有效的方法。
108328	中西医结合治疗股骨颈骨折32例临床观察	目的:研究中西医结合方法治疗股骨颈骨折,提高骨折的愈合率,减少骨折不连接与股骨头缺血性坏死等并发症的发生。方法:采用硬膜外阻滞麻醉后在C型臂X光机监视下行经皮加压螺钉内固定及内服中药。结果:所有患者均得到随访,32例中优17例,良11例,差4例。结论:中西医结合方法经皮加压螺钉内固定是大多数股骨颈骨折病人的首选治疗方案,疗效满意,可最大限度的预防骨不连接与股骨头缺血性坏死等并发症的发生。
108330	医用三氧治疗肩周炎40例临床疗效观察	<正>肩周炎俗称凝肩,常见于五十岁的患者故又称五十肩,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症的表现。其病变首先是关节囊内软组织粘连,并逐渐波及关节囊周围,临床特点为自发疼痛和活动时疼痛加剧,患肩活动受限,给病人造成很大的痛苦,病程长者可致肩、臂肌肉萎缩。
108331	曲安奈德加夏天无注射治疗创伤性滑囊炎36例分析	<正>自2004年9月~2009年2月,笔者在门诊采用曲安奈德加夏天无联合注射治疗创伤性滑囊炎36例,疗效满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组36例,男28例,女8例;年龄13~64岁,平均37岁。36例均为创伤性滑囊炎,其中髌前滑囊炎18例,鹰嘴滑囊炎10例,大转子滑囊炎4例,跟骨滑囊炎4例。致伤原因:劳动损伤21例,意外摔伤10例,车祸伤5例。
108334	中西医结合治疗原发性肾病综合征30例	<正>近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征30例,同时设对照组30例进行疗效对比观察。现报告如下:1临床资料1.1一般资料60例患者随机分为治疗组和对照组:治疗组30例中,男17例,女13例;年龄5~56岁;病程最短的2周,最长的1年。对照组30例中,男16例,女14例;年龄4~47岁;病程最短1个月,最长2年。
108335	中西医结合治疗复发性男性非淋菌性尿道炎25例	<正>非淋菌性尿道炎(NGU)是男性最常见的STD之一,通过性或非性途径传播,由非淋球菌感染引起,其最常见的病原体为沙眼衣原体和分解尿素支原体。近年来,非淋球菌尿道炎发病率不断增加,好发于青年性旺盛期。单纯性NGU如果没有得到及时有效的治疗,症状会持续数周以上,依靠机体慢慢产生的抵抗力可达到治愈,但有的患者尿道内的病原体依然存在,当机体抵抗力下降时即成为复发的原因。
108337	2%利多卡因联合无水乙醇穿刺治疗卵巢巧克力囊肿	<正>自2005年8月~2009年10月我院采用在B超引导下用2%利多卡因联合无水乙醇穿刺治疗卵巢巧克力囊肿52例,效果满意。现报告如下:1临床资料1.1研究对象经阴道彩色多普勒超声和临床检查确诊为卵巢巧克力囊肿患者52例,3例未婚,49例已婚,年龄17~46岁,囊肿直径3.7~13.8cm,左侧29例,右侧21例,双侧2例。卵巢巧克力囊肿切除术后同侧复发者3例,对侧复发者2例,不孕者5例,有人工流产病史者31例。囊肿最小为3.8cm×3.7cm,最大为8.9cm×13.8cm。
108338	中西医结合治疗肾虚型无排卵性不孕的临床研究	目的:探讨肾虚型不孕的最佳治疗方案。方法:本研究共治疗148例不孕患者(治疗组78例,对照组70例)。通过观察其内分泌性激素、基础体温、B超卵泡监测、宫颈黏液、孕酮或排卵测试纸测定等临床表现与理化指标改善情况,综合判断与评价不孕病人的月经改善、排卵、妊娠、流产等情况。结果:排卵率两组相近,妊娠率治疗组明显高于对照组,流产率治疗组明显低于对照组。结论:助孕1号合克罗米芬或来曲唑治疗肾虚型无排卵性不孕,除具有良好的促排卵作用外,还能调节机体性激素的脉冲式分泌,改善子宫内膜的容受性,从而达到整体优化患者生殖机理、提高受孕率、降低流产率的目的。
108340	中西医结合治疗异位妊娠30例临床疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效和安全性。方法:选取我院2008年1月~2009年10月收治的30例异位妊娠患者,采用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、中药活络效灵丹、氨甲喋呤(MTX)中西医结合治疗。结果:30例患者均治愈,26例单次肌肉注射MTX50mg即治愈,血清β-HCG2周内均降至正常,12例B超检查可见附件包块均被吸收。结论:中西医结合治疗异位妊娠临床疗效确切,且治疗方法简单、有效,值得临床推广和应用。
108341	碳酸利多卡因伍用盐酸山莨菪碱在人流术中的应用	目的:探讨一种安全、有效、费用低、不良反应相对较少的终止早孕的镇痛方法。方法:自愿参加该项研究、无相关禁忌证且孕周<9周的要求行人工流产的早孕妇女120例,随机分为三组。Ⅰ组:施行手术前30min肌肉注射盐酸山莨菪碱5mg,施行手术时用1.73%碳酸利多卡因宫颈注射;Ⅱ组:宫颈注射1.73%碳酸利多卡因;Ⅲ组:对照组,不进行任何干预。结果:镇痛效果Ⅰ组最佳,与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著统计学意义(P<0.001);Ⅱ组效果次之,与Ⅲ组比较差异仍有显著统计学意义(P<0.001)。宫颈松弛情况Ⅰ组效果最佳,Ⅱ组次之,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较P值均<0.001;Ⅱ、Ⅲ组比较,P<0.001。RAAS发生率Ⅰ组最低,Ⅱ组其次,Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ、Ⅲ组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在人工流产术中,应有碳酸利多卡因伍用盐酸山莨菪碱具有安全有效、操作简便、价格低廉的特点,是基层医院一种较好的镇痛方法。
108344	黄芪注射液与胎儿安方治疗复发性流产临床观察	目的:观察黄芪注射液、胎儿安方治疗先兆流产的临床疗效,探讨其作用机理。方法:选择符合诊断标准的患者56例,连续用药2个疗程。结果:56例中痊愈53例,无效3例,总有效率94.6%。结论:黄芪注射液、胎儿安方对复发性先兆流产有良好的治疗作用,并可预防胎儿宫内发育迟缓。
108345	小儿支原体肺炎的中西医治疗现状	<正>支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染性疾病[1]。近年来,肺炎支原体(MP)已成为儿科呼吸系统疾病的重要病原之一。小儿支原体肺炎发生率呈明显上升趋势,占小儿肺炎的10%~20%[2],且年龄趋小化。肺炎支原体是目前已知能够独立生活的介于细菌和病毒之间的最小微生物,广泛分布于自然界中,没有细胞壁。MP感染十分常见,感染后会引起各种炎症如咽炎、鼻咽炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等,且与喘息性疾病关系密切。
108346	炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察	目的:观察炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:将临床确诊的小儿支原体肺炎患儿94例随机分为观察组47(炎琥宁联合阿奇霉索)和对照组47例(阿奇霉素),比较两组治疗效果。结果:观察组的热退时间明显短于对照组(P<0.01),咳嗽消失时间、X线消失时间两组比较差异有显著性(P<0.05),两组总有效率相比差异有显著性(P<0.05)。结论:炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,可改善临床症状,促进肺部阴影吸收,缩短病程。
108347	间歇泵奶加非营养性吸吮在早产儿中的应用	目的:比较间歇泵奶加非营养性吸吮与常规鼻饲早产儿的喂养效果。方法:将100例早产儿随机分为间歇泵奶加非营养性吸吮组与常规鼻饲组,每组50例,用同一种配方奶喂养,记录早产儿喂养不耐受情况、胃管留置时间、住院天数。结果:间歇泵奶加非营养性吸吮喂养不耐受明显低于常规鼻饲组(P<0.01),平均住院与胃管留置时间明显低于常规鼻饲组(P<0.05)。结论:间歇泵奶加非营养性吸吮喂养比常规鼻饲喂养出现喂养不耐受少,可锻炼其吸吮能力,减少住院天数,而且安全、方便、可行。
108348	急性脑梗死偏瘫患者早期康复训练探讨	<正>脑梗死是发病率高、致残率高的一种常见疾病,近年来随着人们生活水平的提高,我国人群中发病率逐渐上升,而且发病年龄也逐渐年轻化。虽然急性脑梗死的诊断和治疗水平有了明显提高,但其后遗症发生率仍很高,在存活者中60%~80%遗留不同程度的功能障碍,其中约15%的患者日常生活不能自理,给家庭及社会带来了沉重的负担。
108349	中西医结合治疗急性白血病56例	<正>急性白血病系血液系统恶性肿瘤,临床表现为发热、贫血、出血和/或肝脾淋巴结浸润。因起病急、病情重、预后凶险,治疗颇为棘手。我院采用中西医结合方法治疗急性白血病56例,并设随机对照28例以观察疗效。现报道如下:1临床资料1.1诊断标准根据张之南《血液病临床诊断及疗效标准》[1],结合临床表现、骨髓细胞学检查、细胞免疫分型检查确定,部分患者行细胞遗传学检查。
108350	胃癌病人胃液中端粒酶活性的检测意义	目的:运用端粒酶半定量检测方法对病人的胃液进行检测,比较原发性胃癌、胃癌癌前病变和对照组病人胃液中端粒酶活性及胃癌病人术前术后胃液端粒酶活性,总结出其中的规律,为胃癌的基础研究和临床检测提供理论依据。方法:对比分析22例胃癌病人、14例癌前病变病人、15例对照组病人和18例胃癌术后病人胃液端粒酶活性的检测结果。结果:端粒酶活性(OD值)平均值为:胃癌组(0.755±0.107)>癌前病变组(0.464±0.078)>对照组(0.265±0.073),且每两组之间的差异均有统计学意义,P值均为0.000;术前组(0.758±0.107)>术后组(0.425±0.085),两组之间的差异有统计学意义,P=0.000。结论:端粒酶的活化是胃癌癌变过程的一个早期事件,端粒酶活性的检测有可能成为胃癌早期诊断、术后检测手术效果和术后复发检测的指标。
108352	痛灵止胶囊治疗癌性疼痛临床观察	目的:观察验证痛灵止胶囊对癌性疼痛缓解的临床有效性及安全性。方法:采用随机、平行对照实验方法,将癌性疼痛(气滞血瘀型)患者200例随机分为两组,每组100例。结果:中医证候疗效分析,实验组愈显率为76.00%,对照组愈显率为54.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。实验组改善疼痛症状明显优于对照组(P<0.05),改善善太息、脉络瘀血、癥积等症状、体征两组无明显差异(P>0.05)。两组中医证候积分治疗后组内、组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:痛灵止胶囊治疗癌性疼痛(气滞血瘀型)疗效确切,疗效优于天蟾胶囊,安全性较好,无明显不良反应。
108353	P53、Ki-67、Bcl-2、EGFR与鼻咽癌放射敏感性的相关性研究	目的:分析鼻咽癌组织中P53、Ki-67、Bcl-2、EGFR的表达与鼻咽癌患者放射敏感性的相关性。方法:应用免疫组化方法检测200例放疗前鼻咽活检组织中P53、Ki-67、Bcl-2、EGFR的表达。结果:200例鼻咽癌组织中,Bcl-2和EGFR的表达与鼻咽癌放射敏感性成负相关(P<0.05),Ki-67的表达与放射敏感性成正相关(P<0.05),P53与放疗敏感性无关(P>0.05)。结论:Bcl-2、Ki-67和EGFR的表达可以反映鼻咽癌放射敏感性,可做为预测鼻咽癌放疗效果的重要指标,而P53则不能预测放疗敏感性。
108355	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	<正>带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指带状疱疹皮损愈合后疼痛持续1个月以上的慢性神经痛综合征[1]。临床多表现为自发性、持续性灼痛、跳痛、刺痛、刀割样痛等异常疼痛,20%左右的带状疱疹患者发生PHN,随年龄增长发病率增高。因疼痛较剧烈,持续时间长,严重影响患者的日常生活和工作。近年来,笔者在常规口服西药治疗的基础上加用自拟金芪定痛汤治疗PHN,取得较好疗效。
108357	急性百草枯中毒的临床治疗初探	<正>百草枯为联吡啶类农药,又名对草快、杀草快、一扫光等,是目前广泛应用的杀灭杂草的有机杂环类剧毒除草剂。无论是口服还是在喷洒过程中吸入或经皮肤渗透,对人体都有很强的毒性作用。因代谢缓慢,毒性可持续存在。病变主要发生于肺,称为百草枯肺(paraquet lung),基本病变为增殖性细支气管炎和肺泡炎,还可引起肾小管坏死、肝中央小叶细胞损害及坏死、肾上腺皮质坏死等。
108358	通心络胶囊对急性脑梗死患者血清铁蛋白和血液流变学的影响	目的:观察通心络胶囊对脑梗死患者的临床疗效及血清铁蛋白和血液流变学的影响。方法:将300例急性脑梗死患者随机分为治疗组(152例)和对照组(148例),治疗组予通心络胶囊和常规治疗,对照组予常规治疗,观察两组治疗前后血清铁蛋白和血液流变学的变化及治疗效果。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗后的全血黏度高切、全血黏度低切和血浆纤维蛋白原均较治疗前降低,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组血清铁蛋白低于对照组,差异有显著性(P<0.01),治疗组全血黏度高切、全血黏度低切和血浆纤维蛋白原低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:通心络胶囊能够降低急性脑梗死患者血清铁蛋白浓度,显著改善急性脑梗死患者血液流变学指标,提高临床治疗效果。
108360	中西医结合治疗宫内节育器致子宫异常出血50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗宫内放置IUD致子宫异常出血的临床疗效。方法:将100例宫内置IUD致子宫异常出血患者随机分为两组,对照组50例,采用消炎痛、安络血及VitK4治疗。治疗组50例,在对照组基础上配合中药汤剂口服(处方:生地黄、丹皮、赤芍、当归、黄芪、炒蒲黄、三七粉、地榆炭、马鞭草、熟大黄、阿胶)。两组均观察3个月经周期。结果:治疗组治愈27例、显效15例、有效6例、无效2例,总有效率96%。对照组治愈6例、显效10例、有效22例、无效12例,总有效率76%。两组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗宫内节育器致子宫异常出血疗效显著。
108361	4697例新生体查人群乙肝HbsAg检测结果的分析	<正>乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,主要通过血液途径传播,也可由性接触传播和母婴垂直传播。HBV感染可产生各种不同的临床征象,包括从无症状的隐形感染到症状
108362	综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎的疗效评价	目的:观察应用综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及优越性。方法:将64例急性扁桃体炎患者,借助SAS统计分析系统,按1:1比例随机分为综合针刀刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组)各32例。试验组采用综合针刀刺营微创疗法(丛刺扁桃体患处﹑点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗;对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次。两组均连续治疗7d,观察两组疗效。结果:试验组治疗后的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有效佳、微创伤、安全、无毒副作用、简便易行、价廉等优势,可在临床上进一步推广应用。
108363	四金排石汤治疗泌尿系结石78例疗效观察	<正>泌尿系结石在基层医院比较常见,我们应用四金排石汤治疗泌尿系结石78例,取得较好的疗效。现总结如下:1资料与方法1.1一般资料156例患者均为2005年8月
108365	王德祖治疗糖尿病肾病经验	<正>王德祖主任中医师,江西省名老中医,全国第四批老中医药专家学术继承工作指导老师,业医四十载,谙熟医理,临证经验丰富,擅长治疗糖尿病肾病。笔者有幸随师侍诊,受益良多,现撷其经验介绍
108366	中风神昏的中医药研究进展	<正>中风病是危害人类健康的常见病,位居风、痨、蛊、膈四大顽症之首,中风神昏是临床之危候,表现为昏睡、神识模糊、时昏时醒、昏迷不醒等不同程度的意识障碍。神昏时间越长,并发症就越多,治疗难
108367	人工流产后月经过少的中医药研究进展	<正>月经过少在妇科临床中比较常见,是指患者的月经周期正常,月经量明显减少(小于20mL),或经行时间不足2d,甚至点滴即净[1]。引起月经过少的原因有多种,而近年来,随着人工流产率逐年上升,
108368	人参健脾片对腹泻型肠易激综合征患者5-HT、炎症因子的影响	目的:探讨人参健脾片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的80例肠易激综合征患者,随机分为对照组和治疗组各40例,在常规药物治疗下,治疗组加用人参健脾片,观察时间为2周;比较两组5-HT、IL-8、IL-1β等指标。结果:治疗组用药后与对照组用药后比较,肠易激综合征的症状积分及5-HT、IL-8、IL-1β含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人参健脾片可有效改善肠易激综合征临床症状,并抑制5-HT、IL-8、IL-1β的过度表达。
108369	止痛如神汤改善混合痔术后疼痛的临床观察	目的:观察止痛如神汤对混合痔术后肛门局部疼痛的临床疗效。方法:采用开放、随机对照试验方法,将120例患者分为治疗组和对照组各60例,两组术后均常规处理,治疗组术后24h加服中药止痛如神汤7d。通过量化评分,观察两组在术后48h、72h、7d的疼痛和水肿的变化情况。结果:治疗组在术后72h、7d时肛门局部疼痛积分明显低于对照组(P<0.05),且在观察期间无不良反应。结论:止痛如神汤能有效改善混合痔术后疼痛。
108370	“冬夏并治”穴位敷贴防治慢性阻塞性肺疾病的临床研究	<正>穴位敷贴是符合中医理论、有确切疗效且广泛应用于临床的一种治疗方法。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征、病情呈进行性发展的常见病,其患病率占40岁以上人群的8.2%[1]。
108371	针刺联合康复训练治疗脑梗死偏瘫临床研究	目的:观察针刺疗法结合康复训练对脑梗死后偏瘫患者的临床疗效。方法:选择本院150例生命体征稳定、神经病学体征不再进展的急性脑梗死患者,随机分为针刺组、康复组、针刺康复组各50例,分别采用针刺治疗、康复训练治疗、针刺联合康复治疗,治疗6周后比较三组临床疗效及梗死灶体积、中风评分、神经功能缺损程度积分指标改善情况。结果:针刺康复组总有效率98%,高于针刺组84%及康复组82%;在缩小梗死灶体积、降低中风评分和神经缺损程度积分方面,针刺康复组显著优于针刺组、康复组(P<0.05)。结论:针刺联合康复训练能有效改善脑梗死后神经功能缺损程度,疗效显著,可作为脑梗死偏瘫较佳疗法。
108372	中西医结合治疗慢性胃炎80例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将慢性胃炎142例随机分为治疗组(80例)和对照组(62例)。对照组给予西药质子泵抑制剂(PPI)联合两种抗生素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾益胃的六君子汤加减治疗。2周后复查内镜,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,明显优于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎具有显著疗效。
108373	热敏灸在直肠黏膜脱垂术后的临床疗效观察	<正>当腹压增大时直肠黏膜、直肠全层及部分乙状结肠向下脱出称为直肠脱垂。中医学称其为"脱肛"、"盘肠痔"等。直肠脱垂在肛肠科并不少见,成人发病率占肛肠疾病的0.4%～2.1%[1]。笔者自2007
108374	中药辨证穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染44例	目的:观察中药辨证穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:44例患儿在体质辨证基础上,结合辨证选穴、辨证选药,尽量实现个体化外治,同时观察其中疗效差异。结果:显效15例,好转22例,无效7例,总有效率达84.1%。阴虚火旺型疗效突出。结论:中药辨证穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著,患儿易接受,值得临床进一步研究和推广。
108375	和胃止痛汤治疗胃脘痛67例临床观察	<正>胃脘痛是临床常见症状,是以上腹部近心窝处经常发生的疼痛为主证,并伴有嗳气、呕吐等症状。现代医学多见于急慢性胃炎、胃及十二指溃疡、胃痉挛、胃神经官能症等疾患。笔者在临床上采用自
108376	金匮肾气丸加味治疗消渴病68例	<正>消渴病即现代医学所指的糖尿病,"消渴"之名始见于《黄帝内经·素问·奇病论篇》:"此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。"中医学认为,
108377	糖减平胶囊治疗非胰岛素依赖性糖尿病30例	<正>糖尿病是一种常见病、多发病,随着生活水平的不断提高,该病的发病率也不断上升。据有关资料表明,糖尿病已经成为仅次于心脑血管疾病对人类危害的第三大杀手。笔者多年来,通过验方挖掘,
108378	消渴肾宝汤治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,我们对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者在多因素治疗的基础上加用消渴肾宝汤治疗,取得较好疗效。现总结如下:1临床资料1.1一般资料选取2007年1月～2009年12月
108379	加味济川煎治疗老年性功能性便秘临床疗效观察	目的:观察加味济川煎治疗老年性功能性便秘临床疗效。方法:将92例符合罗马III诊断标准的老年性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用加味济川煎治疗,观察组常规西药(西沙比利、乳果糖)治疗。结果:总有效率治疗组93.48%,对照组78.26%,两组比较,P<0.01,治疗组患者症状改善情况优于对照组。结论:加味济川煎治疗老年性功能性便秘疗效优于单纯西药治疗。
108380	小针刀配合关节松动术治疗肩周炎86例	<正>肩周炎又称肩关节周围炎[1]、五十肩、凝肩,是肩关节囊及其周围软组织的慢性无菌性炎症导致的软组织广泛粘连,包括关节囊、周围韧带、肌腱、滑囊在内,形成关节僵凝,导致关节疼痛和活动受
108381	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例符合诊断的溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予柳氮磺吡啶4g/d,分4次口服;治疗组在对照组治疗基础上给予中药保留灌肠,每日1次;两组疗程均为60d。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,两组比较差异有统计学意义。结论:西药口服结合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎能明显提高疗效,值得临床推广。
108382	湿润烧伤膏对痔瘘术后创面愈合的影响	<正>我院将湿润烧伤膏用于痔瘘患者术后换药,可以促进创面愈合。现总结报道如下:1临床资料1.1一般资料于我院行手术治疗的患者200例,其中120例术后采用湿润烧伤膏(治疗组),80例术
108383	茵陈承气汤对大鼠重症急性胰腺炎NF-κB活性表达的影响	目的:探讨NF-κB在重症急性胰腺炎各器官中的表达及其介导的细胞因子TNF-α、IL-10表达的变化,并研究茵陈承气汤对NF-κB活性及炎症介质表达的影响。方法:采用十二指肠乳头逆行插管注射牛磺胆酸钠法建立大鼠重症急性胰腺炎模型,60只健康SD大鼠随机分为三组,对照组、模型组和中药治疗组,分别采用免疫组织化学法检测胰腺、肺和空肠组织NF-κB的活性和放免法检测TNF-α、IL-10的表达,并取胰腺、肺和空肠组织甲醛固定,石蜡包埋切片,HE染色后光镜观测组织形态学变化。结果:中药治疗组与模型组比较,胰腺、肺和空肠组织NF-κB的活性和TNF-α、IL-10的表达水平均明显降低;胰腺、肺和空肠组织损伤病理观察:对照组无明显形态学变化,模型组较重,中药治疗组明显改善。结论:NF-κB在重症急性胰腺炎的胰腺病变、肺损伤、空肠损害中起重要作用;茵陈承气汤能有效改善病情,可能与抑制NF-κB的活性有关。
108384	万古霉素分别联合四种中药对肠球菌作用的实验研究	目的:探讨黄连、金银花、鱼腥草和大青叶单独或分别联合万古霉素体外抗肠球菌作用。方法:体外稀释法。结果:黄连、金银花、鱼腥草和大青叶具有一定的抗菌能力,但表现不一样,其中黄连能力最强,大青叶最弱;联合万古霉素后,黄连、金银花和鱼腥草表现为相加作用,大青叶则表现为无关作用。结论:临床可考虑黄连、金银花、鱼腥草联合万古霉素对肠球菌的作用。
108385	中西医结合治疗腕管综合征40例	<正>腕管综合征为针灸临床常见病症,是由正中神经在腕管内被卡压而引起的一组症候群。因为病因比较复杂,所以治疗也比较复杂且容易复发。笔者近几年采用中西医综合治疗,取得了良好的效果。
108387	中西医结合治疗原发性痛经临床分析	目的:对原发性痛经采用中医辨证分型,分别用中西药结合和西药治疗,观察两种治疗方法的效果。方法:原发性痛经按辨证分型分成气滞血瘀型、寒凝血瘀型、气血两虚型、肝肾虚损型四种。106例病人分成两组,治疗组60例用中西药按四型治疗,对照组46例单纯用西药治疗。结果:治疗组在临床疗效方面明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性痛经疗效显著。
108388	中西医结合治疗重症急性胰腺炎28例临床疗效观察	目的:评估中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将自2007年4月~2010年12月间我院的51例重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在对照组的基础之上给予中药方剂大柴胡汤加减。结果:在临床症状、体征的缓解、实验室检查结果的转变及住院时间等方面,治疗组明显优于对照组,两组疗效存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效确切,且可缩短治疗时间,值得临床推广。
108390	中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃病疗效观察	目的:观察胃宁汤、PPI三联疗法及两者联合疗法对脾气虚兼湿热气滞型幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎及消化性溃疡的疗效。方法:随机分组分别观察三种疗法治疗脾气虚兼湿热气滞型HP相关性胃炎及消化性溃疡的患者128例,观察中医证候总积分、消化性溃疡和慢性胃炎疗效、HP根除率及综合疗效,进一步依据胃镜检查结果和病理组织检查评分判定疗效,做统计学检验及相关分析。结果:三种疗法对慢性胃炎治疗效果均非常明显。胃宁汤与PPI三联疗法联合能够改善消化性溃疡的临床症状,提高溃疡的愈合率及HP根除率。对HP相关性胃炎及消化性溃疡的总有效率明显高于单纯胃宁汤和单纯PPI三联疗法(P<0.05)。胃宁汤与PPI三联联合疗法及单纯胃宁汤改善临床症状效果优于单纯PPI三联疗法。个别病人有睡眠差、精神不振、恶心的表现,症状较轻,坚持治疗后完全缓解,未影响本研究。三组均未发现严重毒副作用。结论:胃宁汤及PPI三联联合治疗HP相关性胃病综合疗效明显高于单纯中药或西药,凸显中西医结合疗效更显著,且安全有效。
108393	中西医结合治疗糖尿病肾病32例临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)是临床常见的糖尿病微血管并发症之一。糖尿病肾病现已成为发达国家慢性肾衰的第一位原发病,约占慢性肾衰原发病的40%。在我国,由于糖尿病发病率逐年上升,DN的发生率
108394	中西医结合治疗恢复期脑出血临床观察	<正>随着人们生活方式的改变,脑出血的发病率逐年攀升,成为严重威胁中老年人健康的常见病、多发病,虽然积极抢救治疗挽留住了生命,但常有不同程度的肢体功能障碍、言语障碍等后遗症,严重
108395	中西医结合治疗早期糖尿病肾病50例临床观察	目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:早期糖尿病肾病患者50例,给予贝那普利10mg,1次/d,配合中药益肾饮。比较治疗前后中医症状体征、血糖、尿蛋白、血脂水平。结果:对临床症状改善疗效显著,尿蛋白明显下降,血糖、胆固醇、甘油三酯改善。结论:益肾饮联用贝那普利治疗早期糖尿病肾病取得了较好的疗效,临床上值得推广。
108396	中西医结合治疗脊髓型颈椎病91例	目的:探讨中西医结合综合疗法治疗脊髓型颈椎病的疗效,客观评价中西医结合治疗轻度脊髓型颈椎病的安全性、有效性。方法:91例脊髓型颈椎病患者采用中药内服外敷、热敏灸、静脉用药、预防康复等综合疗法,观察治疗效果。结果:治愈43例,显效27例,有效15例,无效6例,总有效率93.41%。结论:中西医结合治疗脊髓型颈椎病疗效较为显著,操作简便,值得临床推广。
108397	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻28例	目的:探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:对50例术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果:50例中22例单纯行西医保守治疗,痊愈8例,有效9例,无效5例,总有效率77.27%;28例行中西医结合治疗,痊愈17例,有效9例,无效2例,总有效率92.86%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻较单纯性西医保守治疗疗效好,值得临床推广应用。
108398	经电子支气管镜糜蛋白酶灌洗治疗肺痰阻	<正>肺痰阻引起的肺不张多因下呼吸道重度感染和分泌物排除不畅所致,治疗关键是通畅气道和导出分泌物,而单纯抗感染治疗收效往往不十分显著。电子支气管镜可以直达或接近感染及阻塞部
108399	乌司他丁和血必净联用治疗急性胰腺炎疗效观察	目的:探讨乌司他丁与血必净联合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:78例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(乌司他丁和血必净联用)、对照组(单用乌司他丁)。分别观察两组治疗后症状缓解、体征减轻、血尿淀粉酶(AMS)下降时间、并发症情况及住院时间。结果:乌司他丁和血必净联用能更快缓解临床症状及控制病情,缩短治疗时间。结论:乌司他丁和血必净联用治疗急性胰腺炎疗效优于单用乌司他丁。
108401	美沙拉嗪联合中药穴位帖敷治疗溃疡性结肠炎效果观察	目的:观察和探讨美沙拉嗪加用中药穴位帖敷对溃疡性结肠炎的疗效。方法:将69例患者随机分为两组,治疗组36例,给予美沙拉嗪+穴位贴敷疗法;对照组33例给予口服美沙拉嗪,比较两组的疗效。结果:治疗组4周总体效果明显优于对照组。结论:口服美沙拉嗪加中药穴位贴敷治疗本病有更可靠的临床疗效,方法简便,副作用少。
108403	中西药联合治疗糖尿病视网膜病变疗效观察	目的:探讨丹参川芎嗪联合尿激酶治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:糖尿病视网膜病变84例(112眼),随机分为试验组和对照组。其中对照组40例(50眼),单纯西医方法治疗;试验组44例(62眼),在西药治疗的基础上加用丹参川芎嗪治疗。结果:经3个月临床观察,试验组总有效率为68.18%,对照组为32.50%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:丹参川芎嗪联合尿激酶治疗糖尿病视网膜病变较单纯西医治疗效果好。
108404	温经活血法配合艾灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:探讨糖尿病周围神经病变治疗方法。方法:对照组26例口服降糖药及甲钴胺片。治疗组30例在对照组基础上应用温经活血法,口服当归四逆汤、当归补血汤合方为主组成的基础方,同时配合艾灸足三里、胰俞穴。结果:治疗组有效率83.3%,对照组有效率61.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:温经活血法配合艾灸疗效肯定,优于单纯应用西药。
108405	单侧椎间融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症	<正>自2007年10月开始,我院采用单侧椎弓根螺钉内固定、开窗(或半椎板切除)减压、椎间融合器植骨融合术治疗腰椎间盘突出症38例,取得满意效果。现报告如下:
108408	腹部外伤病人急诊留院观察体会	<正>腹部外伤是急诊外科的常见病与多发病。因为腹部外伤后,多数患者有腹部疼痛不适,故大多数伤者就诊比较及时,因为就诊时间短,很多腹部外伤病人完成各项检查后并没有发现腹部有脏器损
108409	YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液	目的:研究采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液的临床效果。方法:回顾性总结75例外伤性硬膜下积液治疗结果,治疗组35例,采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗;对照组30例,单纯用钻孔引流术治疗。结果:两组的治疗效果有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:采用YL-1型针穿刺结合补阳还五汤加味治疗外伤性硬膜下积液,疗效满意,值得推广。
108410	重建钢板内固定治疗锁骨骨折56例临床观察	目的:观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法:56例成人锁骨骨折患者,X线片显示骨折端均有错位,全部采用切开复位重建钢板内固定术治疗。结果:54例获随访,随访时间3～15个月,平均8个月,X线片随访显示骨折全部愈合,平均愈合时间12～20周,无内固定失效(钢板断裂、螺钉松动)发生。结论:重建钢板治疗锁骨骨折,疗效可靠,并发症少,为手术治疗锁骨骨折较理想的方法之一。
108411	镍钛合金记忆环抱器治疗外伤性肋骨骨折80例临床分析	<正>多发性肋骨骨折是最为常见的胸部外伤之一,常并发于胸部的爆震伤之后,由于骨折断裂错位刺破胸膜、伤及肋间血管及肺组织等,临床上常出现气胸、血胸等表现。广泛骨折后可导致胸壁塌陷软
108412	痰热清对胸科术后患者血清炎性细胞因子影响的研究	目的:探讨痰热清注射液对胸科术后患者血清炎性细胞因子水平的影响。方法:选取我院60例在全麻下行肺癌、食管癌手术患者,随机分成两组,实验组30例,对照组30例。两组均予常规预防感染等治疗,实验组在此基础上加用痰热清20mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,2次/d。两组疗程均为7d。比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化;比较治疗后两组患者的临床治疗指标(体温、咳痰、肺部感染、白细胞)。结果:治疗7d后实验组较对照组血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平明显降低,二者比较差异有显著性(P<0.05);实验组临床疗效明显优于对照组,二者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:痰热清注射液能降低胸科术后患者血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8及CRP的水平,延缓炎症反应综合征的进程,对预防胸科术后肺部并发症具有很好的疗效。
108414	手术配合中药熏洗治疗踝关节骨折	目的:探讨手术治疗配合中药熏洗治疗踝关节骨折的效果。方法:2007年1月～2009年10月对38例踝关节骨折进行切开复位内固定术,术后配合中药熏洗。结果:经8～18个月(平均13个月)随访,所有患者骨折达到或接近解剖复位,骨折均正常愈合。按Barid-Jackson评定标准,优29例,良6例,可3例,优良率达92.10%。结论:切开复位内固定配合中药熏洗治疗踝关节骨折脱位疗效满意。
108416	超声引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术应用研究	目的:探讨超声引导下微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的可行性和优越性。方法:超声引导下行微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石共50例,其中肾结石42例,输尿管上段结石8例。结果:手术全部成功,无严重出血病例。结论:超声引导微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术是治疗肾结石安全、有效的方法,值得基层医院推广。
108417	腹腔镜下水冲疗法治疗输卵管妊娠分析	<正>异位妊娠习称宫外孕,指受精卵在子宫体腔以外着床,以输卵管妊娠多见,占异位妊娠的95%以上。随着科学技术特别是医疗技术和检查的完善,如高灵敏的血β-hCG检测和分辨清晰的阴道超声
108418	硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察	目的:评价国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效和安全性。方法:采用随机盲法平行对照多中心临床实验,国产克霉唑栓为对照药。结果:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病的治愈率为85.0%、总有效率96.7%。对照组克霉唑栓的治愈率为76.7%、总有效率86.7%。两组总有效率比较,P<0.05,有显著性差异。结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效显著,使用方便,易被孕妇接受,值得临床推广。
108419	小儿哮喘型支气管炎的临床治疗体会	<正>小儿哮喘型支气管炎是临床常见的一种呼吸系统疾病,以哮喘气促、呼吸延长为特征。本病冬春两季的发病率较高,常反复发作,气候骤变或接触异物多为发作诱因。笔者以小青龙汤加减治疗,取
108420	大肠水疗联合中药口服治疗儿童功能性便秘临床观察	目的:观察大肠水疗合中药健脾化食液(JPHS)口服治疗儿童功能性便秘的治疗效果,为儿童功能性便秘的治疗寻找一条更为有效的中西医结合之路。方法:选取60例门诊诊断为功能性便秘的患儿,予大肠水疗进行灌肠,并联合健脾化食口服液口服治疗。大肠水疗每3天治疗1次,5次为1个疗程。1个疗程结束后,评价疗效。结果:大肠水疗法合用健脾化食液口服治疗儿童功能性便秘能够有效改善便秘患儿的排便时间、排便费力、排便疼痛、粪便性质等。结论:大肠水疗联合健脾化食口服液治疗儿童功能性便秘安全有效。
108421	肿节风注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察	目的:观察肿节风注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:采用随机方法将60例患儿分为两组,分别给于肿节风和病毒唑注射液治疗,观察临床症状改善情况、疗效及安全性。结果:肿节风和病毒唑两组治疗后咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕和发热症状均较治疗前明显好转。两组间临床症状(咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、发热、惊厥)无显著差异,但肿节风对临床症状的缓解,尤其对体温恢复作用较病毒唑明显。结论:肿节风注射液能有效缓解小儿急性上呼吸道感染的咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕和发热症状,是一种安全有效的退热、抗炎和抗病毒药。
108425	42例青年胃癌治疗结果分析	目的:探讨青年胃癌的临床病理特点以及手术对患者预后的影响。方法:对42例青年胃癌的临床资料、手术方式以及随访结果进行分析。结果:青年胃癌以女性患者多发,病理组织学分化较差,临床分期Ⅲ～Ⅳ期较常见,手术方式对预后有影响。结论:青年胃癌早期诊断、根治性手术、及时治疗是提高患者预后的关键。
108426	青光眼小梁切除术滤过手术后低眼压性浅前房的临床分析	<正>青光眼是一种不可逆的致盲眼病,小梁切除术滤过手术是治疗青光眼的主要方法。据报道,青光眼滤过性手术成功率仅为70%～90%[1];而术后早期最常见的并发症是低眼压性浅前房[2],较为严重的
108429	米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠临床分析	目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠的临床效果。方法:将月经规律(月经周期28~60d)的早孕(孕周≤7周)者71例,根据停经史、血β-hCG、腹部B超结果分组,其中生化妊娠24例为观察组,临床妊娠47例作为对照组,均给予米非司酮150mg晨顿服,48h后顿服米索前列醇0.6mg,留站观察6~8h,嘱注意观察记录不适反应、阴道排出物及阴道出血情况。结果:生化妊娠组与临床妊娠组完全流产率分别为95.83%和68.08%,两组差异显著;完全流产阴道出血时间,生化妊娠组中86.96%的出血时间小于10d,而临床妊娠组中81.25%的出血时间为10~21d,两组存在极显著差异;完全流产阴道出血量小于或相当于月经量的生化妊娠组占95.65%,而临床妊娠组占62.50%,两组存在显著差异。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠是安全、效果较为理想、可接受性强的一种方法。
108430	小青龙汤治疗上呼吸道感染诱发哮喘的临床观察	<正>支气管哮喘是呼吸系统的常见病,其病因复杂,受遗传、环境、炎症、免疫机制等多种因素影响。临床就诊的哮喘急性发作期患者多存在上呼吸道感染诱因,说明上呼吸道感染与哮喘发作有密切关系。小青龙汤为中医治疗哮喘的经典方剂,临床疗
108431	藿朴夏苓汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎32例临床疗效观察	目的:探讨藿朴夏苓汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床意义,旨在确定本中医药治疗方案的临床疗效特点和疗效优势。方法:所有病例随机分治疗组、对照组。治疗组给予藿朴夏苓汤加减,对照组给予施维舒胶囊,8周后复查胃镜及病理。结果:中医证候疗效比较:治疗组总有效率为96.9%,高于对照组78.1%,P<0.01,说明治疗组中医证候改善明显优于对照组;胃镜比较:总有效率治疗组84.4%,对照组75.0%,P>0.05,统计学无显著性差别,但中药治疗组有效率高于西药对照组;病理比较:总有效率治疗组68.8%,对照组65.6%,统计学处理无显著性差异。结论:藿朴夏苓汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎中医证候方面疗效确切,胃镜及病理方面同样有其有效性。
108432	调气活血溶栓法治疗急性脑梗死的临床研究	目的:观察调气活血溶栓法治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选择急性脑梗死患者45例,随机分为两组。治疗组30例予调气活血法(调气活血醒脑汤口服或灌肠配合血塞通或参脉注射液静滴)加尿激酶溶栓治疗;对照组15例予口服尼莫地平片加尿激酶溶栓治疗,疗程均为14d。治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分,测量颅脑CT梗死体积变化,采用经颅多谱勒(TCD)观测脑血流动力学变化,并进行生活质量评分、疗效评定及副反应、并发症的观察。结果:被列入观察的各项指标显示,治疗组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:调气活血溶栓疗法治疗急性脑梗死效果明显,安全实用,值得推广。
108433	六味地黄丸加黄芪治疗气阴两虚证糖尿病肾病疗效观察	目的:观察六味地黄丸加黄芪治疗气阴两虚证糖尿病肾病的疗效。方法:糖尿病肾病气阴两虚证患者40例随机分为两组,对照组采用单纯常规治疗,即格列吡嗪5mg,tid;阿卡波糖100mg,tid;卡托普利12.5mg,bid;治疗组在常规治疗基础上加六味地黄丸加黄芪治疗,4周为1个疗程。1个疗程后观察尿蛋白、肌酐、尿素氮治疗前后变化。结果:两组治疗前后对比,尿蛋白减少,肌酐、尿素氮下降(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸加黄芪治疗糖尿病肾病气阴两虚证有效。
108434	五灵脂蒲黄膏耳穴按压治疗假性近视100例临床研究	目的:探讨五灵脂蒲黄膏按压耳穴治疗假性近视眼的临床疗效。方法:选取假性近视患者150例,随机分为实验组和对照组,实验组100例用五灵脂蒲黄膏贴压耳部的"眼穴"、"肝穴",对照组50例用0.25%托吡卡胺眼药水点眼。结果:实验组100例共197眼,治愈87眼,显效54眼,有效32眼,无效24眼,总有效率87.8%;对照组50例共99眼,治愈26眼,显效22眼,有效11眼,无效40眼,总有效率59.6%。两组总有效率比较有显著性差异,P<0.01。结论:五灵脂蒲黄膏治疗假性近视眼有较显著疗效。
108435	自拟养血散风汤治疗慢性湿疹的疗效观察	目的:观察养血散风汤治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将98例患者随机分为两组,对照组48例给予盐酸西替利嗪1片/d,治疗组50例内服养血散风汤治疗,2个月后观察两组疗效及症状、体征改善情况,6个月后观察其复发情况。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率47.9%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组复发率为10.0%,对照组复发率为39.6%,两者比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:养血散风汤对慢性湿疹有较好的临床疗效,而且复发率低。
108438	苍耳子散合除湿汤加减对真菌性鼻窦炎术后的临床观察	目的:观察苍耳子散合除湿汤加减对真菌性鼻窦炎术后的临床症状和体征的改善情况。方法:将36例真菌性鼻窦炎术后患者按单纯随机化分成治疗组和对照组。治疗组:采用苍耳子散合除湿汤加减及局部清理并每日自行生理盐水冲洗鼻腔治疗;对照组:仅局部清理及每日自行生理盐水冲洗鼻腔治疗。1个月后比较两组疗效。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率88.9%。结论:苍耳子散合除湿汤加减及局部清理治疗真菌性鼻窦炎术后疗效确切,无毒副作用及不良反应,优于单纯局部清理。
108439	针灸合灯盏花素注射液治疗颈性眩晕60例临床观察	<正>颈性眩晕又称椎动脉型眩晕,以反复发作性头晕为主诉,是临床常见病,40岁以上中年患者发病率较高,多伴头晕头胀、颈部僵直及恶心呕吐、胸闷心慌、视物不清、耳鸣等交感神经症状。多普勒脑血
108441	猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效观察	目的:探讨猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将符合一般类型上呼吸道感染诊断标准的患儿随机分组,对照组100例,给予抗病毒和(或)抗炎及休息、多饮水、退热等综合治疗;治疗组100例,在对照组治疗的基础上加用猴耳环消炎颗粒。结果:上呼吸道感染症状改善总有效率治疗组为92%,对照组为77%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效显著。
108442	麻芩汤辅治慢性支气管炎急性发作疗效观察	<正>慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。急性发作时多以广谱抗生素治疗为
108443	自拟益胃汤治疗慢性胃炎40例	<正>慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,临床以脘腹疼痛、胀满不舒、恶心纳差、面色不华等为主要表现。目前治疗慢性胃炎药物较多,但复发率较高。近2年来笔者采用自拟益胃汤治疗慢性胃炎,疗效显著。现报道如下:
108444	褥疮膏治疗重度褥疮96例	<正>褥疮(又名压迫性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果,为骨骼隆突与长期硬面之间压迫软组织时,渐渐产生局部性区域内的细胞坏死。昏迷及瘫痪病人由于长期卧床,局部
108445	自拟茵茅退黄汤辨治重度黄疸临床体会	<正>茵茅退黄汤是本人针对黄疸的自拟方,其组成是茵陈30g、白茅根30g、茯苓10g、生薏苡仁30g、生北山楂30g、砂仁10g,共奏健脾利湿退黄之效。湿重于热型阳黄加葛根15g、炒白术10g;热重于湿
108446	灯盏花素注射液对高脂血症患者治疗作用及其机制研究	目的:观察灯盏花素注射液治疗高脂血症患者的疗效,并考察其机制。方法:25例高脂血症患者予灯盏花素注射液25mg加入生理盐水500mL稀释后缓慢滴注,每日1次,疗程2周。治疗前后作血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)等指标检测。结果:治疗后患者TC、TG、LDL-C、MDA、Ox-LDL、ET均有明显降低(P<0.01,P<0.05),HDL-C、SOD、NO均有不同程度的升高(P<0.01,P<0.05)。结论:灯盏花素注射液治疗高脂血症疗效明显,其机制与增强高脂血症患者抗氧化酶活性、减轻脂质过氧化损害、保护患者血管内皮功能有关。
108447	肝复康片对大鼠的长期毒性研究	目的:观察肝复康片长期给药对大鼠产生的毒性反应,确定无毒反应剂量,为临床安全用药提供参考。方法:将大鼠分为对照组及肝复康片高、中、低[18.50、6.15、2.05g(生药)/(kg.d)]3个剂量组,每组40只,雌雄各半,每天灌胃给药,共给药26周,并进行恢复期观察。结果:各给药组的血液学、生化学、脏器指数等指标与对照组比较无明显差异;病理学检查:对照组及各给药组均有少数动物肺组织切片出现异常,但与对照组相比,各给药组均未出现相关毒性病理改变。结论:在本试验条件下,大鼠口服肝复康片26周未见明显毒性反应的剂量为18.50g(生药)/(kg.d),该剂量相当于临床用药剂量的74倍。
108448	胭脂树低聚糖增强小鼠免疫功能的研究	目的:研究胭脂树低聚糖对小鼠免疫功能的影响。方法:灌胃给予小鼠胭脂树低聚糖,测定体液免疫和单核巨噬细胞吞噬功能。结果:胭脂树低聚糖0.6g/kg剂量组显著增加小鼠的血清溶血素值(P<0.05);0.2g/kg和0.6g/kg剂量组均显著增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P<0.01)。结论:胭脂树低聚糖能增强小鼠体液免疫和巨噬细胞吞噬功能。
108449	中西医结合治疗流行性感冒40例临床观察	目的:探讨利巴韦林注射液配合双黄连口服液治疗流行性感冒的临床疗效。方法:将符合诊断标准的80例患者随机分为两组,对照组予以利巴韦林注射液滴注,观察组除予以利巴韦林注射液滴注外,加服双黄连口服液。结果:对照组与观察组的总有效率分别为70.0%和87.5%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:利巴韦林注射液配合双黄连口服液治疗流行性感冒比单纯利巴韦林滴注治疗具有更好的临床疗效。
108452	中西医结合治疗急性胰腺炎50例	<正>急性胰腺炎是一种严重的分解代谢疾病,病情发展迅速,甚至危及生命,重型胰腺炎常由于剧烈全身炎症反应和全身性感染引起呼吸困难、休克、多器官功能障碍(MODS)。治疗中如何控制其发
108453	中西医结合治疗在中老年腹腔镜胆囊切除围手术期的应用	目的:探讨中西医结合治疗在中老年腹腔镜胆囊切除围手术期的意义和作用。方法:选取中老年择期行腹腔镜下胆囊切除术的病例,分为中西医结合治疗组和对照组,治疗组在手术前、后均服用疏肝柴胡汤加减,对照组不予以中药处理。对围手术期内患者全身治疗情况进行分析。结果:中西医结合治疗对腹腔镜胆囊切除术后中老年患者有较好的疗效,可有效减少并发症的发生和加快康复出院。结论:胆囊结石、胆囊炎为中老年常见病、多发病,在中老年腹腔镜胆囊切除围手术期运用中西医结合治疗可减少并发症的发生,有利患者早日康复。
108455	中西医结合治疗脑梗死36例临床观察	目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法:在常规西药治疗基础上配合自拟活血通络汤治疗脑梗死患者36例,并与单纯西药治疗35例对照观察。结果:治疗组临床治愈18例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为94.4%;对照组临床治愈14例,显效7例,有效9例,无效5例,总有效率为85.7%。两组综合疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上联合自拟活血通络汤治疗脑梗死,可明显提高疗效。
108456	中西医结合治疗脑卒中后抑郁症临床观察	目的:观察益水疏肝饮结合西医常规治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将76例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,每组38例,对照组给予氟西汀常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上给予益水疏肝饮,治疗5周后对两组疗效进行分析,以HAMD量表、中医疗效指数进行疗效评定。结果:治疗后临床疗效及HAMD评分的减分率对比,有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁症具有较好的疗效。
108459	中西医结合治疗急性胰腺炎30例体会	<正>急性胰腺炎是外科急腹症之一,如不及时治疗,病情重者可引起麻痹性肠梗阻、腹膜炎、出血及坏死性胰腺炎,甚至出现多器官功能衰竭而危及生命。自1997~2010年我们共收治急性胰腺炎30例,经中西医结合治疗,均取得满意疗效。现分析如下:
108460	翼状胬肉术后复发防治的中西医临床进展	<正>翼状胬肉是一种变性性结膜病变,因其形状似昆虫翅膀而得名,俗称"攀睛"或"胬肉攀睛"。近地球赤道部和户外工作的人群(如渔民、农民)发病率较高,地理纬度与翼状胬肉有较大的关系,具体病因不明,可能与紫外线照射、烟尘等有一定关系。局
108461	血液透析配合中药治疗尿毒症合并多浆膜腔积液临床观察	<正>多浆膜腔积液是指患者在病程中,同时或相继出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液等,最常见病因为恶性肿瘤,其次为结缔组织疾病、结核、肝硬化、心功能不全、甲状腺功能低下等,也是慢性肾功能
108462	脊柱损伤的MRI诊断及临床价值	目的:评价脊柱损伤的MRI诊断价值及临床意义。方法:43例脊柱外伤患者,受伤部位为颈、胸、腰。全部行MRI常规扫描。结果:43例脊柱外伤中,椎体骨折25例,其中单纯性椎体压缩骨折6例,复合性椎骨骨折19例,椎体骨折伴脱位9例。椎体骨折在MRI上的表现分急、慢性期,急性期表现呈长T1、长T2信号,椎体中央可见一水平的带状异常信号,为骨折线;慢性期表现为骨折椎体变形明显,但其内信号恢复正常。脊髓损伤(水肿与出血)18例,其中脊髓断裂4例。脊髓水肿表现为脊髓肿胀、增粗,呈等或长T1、长T2信号。脊髓损伤出血,在不同时期MRI的表现不同。椎间盘损伤6例,可见损伤间盘信号变低或消失。韧带断裂5例,断裂后韧带黑色条纹影失去正常的连续性或呈皱缩的黑色条点。结论:MRI最大的优势是从不同的断面、不同的加权像清楚地显示脊椎的损伤,并可根据信号的不同判断脊髓损伤的程度和时期。
108463	内皮祖细胞移植对犬心肌梗死后血管新生、心肌修复及心功能的影响	目的:本实验采用犬外周血血管内皮祖细胞(EPCs)体外扩增后,经皮穿刺行心肌梗死犬心外膜下移植,观察其对急性心肌梗死后心肌再生及心功能改变的影响。方法:犬自体EPCs体外扩增后,在超声引导下,经皮穿刺行心肌梗死犬心外膜下局部注射移植入心肌梗死区域,1、2、4、8周后取心肌标本,应用超声心动图检测心功能,应用TTC染色法检测梗死心肌面积及免疫组织化学方法检测梗死区血管密度。结果:自体血管内皮祖细胞移植1、2、4、8周后梗死区血管密度高于对照组(P<0.01),且随移植观察时间的延长,血管密度逐渐增加。移植1、2、4、8周后梗死心肌面积明显小于对照组(P<0.01),且随移植观察时间的延长,梗死心肌面积逐渐减少。内皮祖细胞移植组梗死心肌瘢痕边缘毛细血管密度明显高于对照组。内皮祖细胞移植组的左室射血分数较对照组明显提高(P<0.01),且随移植观察时间的延长,左室射血分数逐渐升高。结论:自体血管内皮祖细胞移植到心肌梗死犬缺血心肌后能分化为毛细血管内皮细胞,促进梗死后心肌血管新生及心肌修复,改善心功能。
108464	硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心衰的疗效观察	目的:观察硝普钠联合多巴胺微量泵治疗顽固性心衰的临床疗效。方法:选取顽固性心力衰竭患者62例,给予一般治疗后随机分为对照组30例,使用洋地黄、利尿剂、硝酸甘油微量泵治疗;治疗组32例,使用硝普钠联合多巴胺微量泵入静脉持续治疗,每日6~24h。疗程7d,观察两组治疗前后临床症状、体征及胸片、心脏彩色多普勒参数的变化。结果:治疗组有效18例,显效11例,总有效率90.6%;对照组有效5例,显效15例,总有效率66.7%:两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心脏左室射血分数(LVEF)、左室舒张末直径(LVD)、左室短轴缩短率(LVFS)均较治疗前有改善,LVEF改善程度治疗组较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝普钠联用多巴胺微量泵入治疗顽固性心力衰竭总有效率达90.6%,能有效控制症状,改善心脏功能参数。
108465	可溶性血管细胞黏附分子1、可溶性E-选择素与冠心病	冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)是世界上发病率和病死率最高的疾病之一,严重影响着人类的寿命和生存质量。国内外文献都把冠心病看作是一种多风险因素(易感基因与环境因素)共同作用的疾病,其主要病因是冠状
108466	保和丸治疗老年功能性消化不良51例疗效观察	目的:探讨保和丸(水丸)与多潘立酮片治疗老年功能性消化不良的疗效并进行两者疗效比较。方法:治疗组用保和丸治疗,每日3次,每次1袋。对照组用多潘立酮片,每日3次,每次1片。7d为1个疗程,用药2个疗程,对两组的临床疗效进行统计学分析。结果:两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中成药保和丸和多潘立酮片治疗老年功能性消化不良临床疗效相比较,保和丸具有一定的优势。
108468	肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标的临床意义	目的:探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝硬化病变及肝纤维化指标的关系。方法:用电化学发光法和放射免疫法测定30例正常体检者与70例不同程度肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标。结果:随着肝功能受损程度的加重,血清肝纤维化指标HA、LN、Ⅳ2C、PC2Ⅲ逐渐升高,而甲状腺激素水平(T3和T4)逐渐下降。结论:肝硬化患者体内存在不同程度的甲状腺素水平紊乱。联合检测血清HA、LN、Ⅳ2C、PC2Ⅲ及T3、T4对评估肝硬化的病变程度及预后有十分重要的参考意义。
108469	微量白蛋白尿在社区医院糖尿病早期肾损害诊治中的意义	目的:探讨糖尿病患者早期肾脏损害的指标。方法:采用放射免疫法,测定健康组和糖尿病患者组非应激、非剧烈运动状态下24h尿的尿微量白蛋白量。结果:糖尿病患者的尿微量白蛋白含量明显高于健康者,两组比较有统计学差异。结论:尿微量白蛋白是糖尿病病人早期肾损害一个非常敏感的指标,对早期发现、早期治疗糖尿病肾病有很重要的意义,而且检测方法简单易行,应在社区医院广泛开展。
108470	联合应用生物可吸收材料治疗髌骨骨折26例报告	目的:探讨髌骨骨折的治疗方法。方法:采用PDLLA可吸收螺钉和可吸收缝线两种生物材料联合应用形成生物可吸收张力带治疗髌骨骨折共26例。结果:全部获得随访,随访时间3~18个月,疗效判定以术后切口愈合、伤肢功能恢复情况与影像学检查结果综合判定。优19例,良5例,中2例,有效率100%,优良率92.3%。结论:联合应用生物可吸收材料内固定治疗髌骨骨折具有无需二次手术、减少病人痛苦和经济负担、简单方便、易于推广等优点,是治疗髌骨骨折理想的方法。
108471	外剥内扎合剥离压迫粘连术治疗环状混合痔临床观察	目的:探讨用新的术式治疗环状混合痔的临床价值,解决混合痔术后疼痛、出血、水肿、肛门狭窄等问题,确保术后肛门功能不受影响,肛缘美观。方法:60例患者随机分为两组,改进术式(外剥内扎合剥离压迫粘连术)与传统外剥内扎术式疗效对照比较。结果:治疗组可减轻术后伤口疼痛、出血、排尿困难、创缘水肿,降低肛门狭窄的可能性,术后肛门功能不受影响。结论:外剥内扎合剥离压迫粘连术具有痛苦小、疗程短、后遗症少、复发率低、远期疗效好等优点。
108472	平肝降逆法治疗单纯肛裂105例临床观察	<正>肛裂,中医又称裂痔,是一种常见的肛管疾病,其发病率在肛肠疾病中占20%[1],往往给患者的工作与生活带来较大的痛苦。近年来,我们采用平肝降逆法治疗单纯肛裂105例,并与口服槐角丸加高
108473	梗阻性黄疸病人手术并发症和死亡原因分析	目的:通过对梗阻性黄疸手术病例的统计,分析引起手术并发症及死亡的原因。方法:回顾性分析1995~2010年150例梗阻性黄疸手术病例,对其手术并发症发生率及术后死亡因素进行分析统计。结果:梗阻性黄疸病人手术并发症发生率为34.7%、死亡率为13.3%,死亡率与其胆红素水平关系密切,术前胆红素≥342μmol/L时,死亡率达47.4%,急性肾功能衰竭是其主要死亡原因。结论:术前纠正营养不良,保护肝、肾功能,预防和控制感染,监测尿量及肾功能,对降低梗阻性黄疸病人手术并发症和死亡率有重要意义。
108474	左布比卡因硬腰联合麻醉用于老年患者的临床观察	目的:研究左布比卡因硬腰联合麻醉应用于高龄患者的临床效果。方法:选择择期行下腹部及下肢手术的高龄患者共60例,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄71~85岁,随机分为左布比卡因硬腰联合麻醉试验组(A组)和单纯硬膜外麻醉对照组(B组),评价两组的阻滞效果,观察两组低血压、心律失常、手术牵拉反应的发生率。结果:两组患者均可产生可靠的麻醉效果,术中血压均下降;A组牵拉引起恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等发生率显著低于B组,差异有统计学意义。结论:实施下腹部和下肢手术的高龄患者左布比卡因硬腰联合麻醉能保持心血管系统稳定,并可减少恶心、呕吐等副作用,值得在临床推广应用。
108475	综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征。多发于青壮年,患者痛苦大,有马尾神经损害者可有大小便功能障碍,严重者可致截瘫,影响患者的生活、工作和劳动。我科于2008年1
108476	手术治疗胫骨平台骨折	<正>通过对手术治疗40例胫骨平台骨折做回顾性总结分析,我们认为,不同类型的胫骨平台骨折采用不同的手术方法,对合并症的准确判断、处理和正确有效的功能锻炼,是提高手术效果的关键。
108477	三孔法腹腔镜胆囊切除术368例治疗体会	目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及疗效。方法:2008年6月~2009年6月共施行368例三孔法LC。结果:均痊愈出院。术中出血5~30mL,平均出血10mL,术毕放置腹腔引流管52例,术后引流管引出淡红色液体0~80mL,平均引流量15mL,并于术后第1~4天拔管。全组手术时间20~90min,平均时间50min,术后6~12h后下床活动,24h内能肛门排气,并进食流质饮食。术后住院4~6d,平均4.2d。术后全部B超复查或随访1~10个月,平均1.8个月,全组无腹痛、发热、黄疸症状,其中142例B超复查无胆道残余结石或残留胆囊组织、胆道狭窄或胆囊窝积液。结论:在四孔法LC娴熟腔镜操作技术基础上,合理掌握手术适应证,术中处理得当,开展三孔法是安全、有效、可行的。
108478	20例胰腺损伤的诊治体会	目的:探讨胰腺损伤的诊断与治疗,以指导今后对胰腺外伤的处理。方法:回顾性分析近4年来收治的20例胰腺外伤病人的临床资料,对胰腺外伤的诊断、术式及术后治疗进行分析。结果:术前确诊14例,术中探查到胰腺损伤6例。清创缝合修补加外引流13例,胰体尾切除4例,胰腺挫裂近端缝合、远端与空肠Roux-Y吻合2例,十二指肠憩室化手术1例。术后发生并发症有:腹腔感染2例,消化道大出血1例,胰瘘4例,假性胰腺囊肿1例,切口感染2例。治愈19例,死亡1例,死亡原因为术后腹腔感染,最终出现MODS。结论:胰腺外伤的诊治,应对临床各相关指标作仔细的综合分析,尽早作出诊断,术中根据胰腺损伤的部位、程度及主胰管是否受损、是否伴有重要器官组织损伤以及当时病人的具体情况等采取相应的术式。
108479	基层创伤性脾破裂27例诊疗体会	目的:探讨基层创伤性脾破裂的诊断和治疗。方法:对我院2008年7月~2010年11月27例创伤性脾破裂的诊断与治疗进行回顾分析。创伤性脾破裂27例,手术治疗18例,其中行全脾切除5例,脾部分切除3例,脾修补7例,脾切除加自体脾网膜移植3例,保守治疗9例。结果:治愈25例,死亡2例,1例死于合并脑挫伤,1例因广泛后腹膜出血死于失血性休克。结论:早期准确的诊断及正确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案是治疗创伤性脾破裂患者的关键。
108480	儿童肱骨髁上骨折的治疗体会	<正>肱骨髁上骨折占小儿肘部骨折50%~60%,多见于2~14岁儿童。我院自2005~2010年共收治此类患者168例,根据损伤的机制采用手法整复和手术治疗,取得良好的疗效。现报道如下:
108482	妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎50例	目的:观察妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将100例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用妇炎康复胶囊联合静脉滴注抗生素治疗,对照组单用静脉滴注抗生素治疗,对两组患者用药前后的临床症状及B超等项目比较分析。结果:治疗组总有效率达92%,对照组总有效率达68%。结论:妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效显著。
108483	53例术后宫颈癌患者近期疗效观察	目的:观察三维适形放射治疗(3DCRT)联合热疗对宫颈癌的临床疗效,微波热疗次数与疗效关系及3DCRT联合热疗与放射并发症的关系。方法:53例患者中,采用3DCRT29例(3DCRT组),3DCRT联合热疗治疗24例(3DCRT联合热疗组)。治疗结束后,统计分析两组临床疗效及放射反应的差异,并分析微波热疗次数与疗效关系。结果:3DCRT组有效率为72.41%,3DCRT联合热疗组有效率为83.33%;微波热疗次数≥4次有效率为90.00%,<4次有效率为75.00%;放射并发症近期反应中,3DCRT组直肠反应的发生率为37.9%,3DCRT联合热疗组发生率为29.2%;3DCRT组膀胱反应发生率为17.2%,3DCRT联合热疗组发生率为12.5%;远期放射反应中,3DCRT组轻、中度放射性直肠炎发生率为13.8%,3DCRT联合热疗组发生率为8.3%;3DCRT组放射性膀胱炎发生率为10.3%,3DCRT联合热疗组发生率为8.3%。两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论:3DCRT联合热疗能更有效地控制肿瘤的发展,更有效地控制放射并发症;微波治疗次数与疗效呈正相关。
108484	微生态制剂对婴幼儿肺炎继发腹泻的保护作用及其影响因素	目的:探讨婴幼儿肺炎继发腹泻的危险因素及采用微生态制剂(妈咪爱)对其预防的临床效果。方法:采用病例对照研究方法,收集2007年1月~2009年12月间我院收治的符合婴幼儿肺炎继发腹泻诊断标准的165例患儿作为病例组,选择同期住院的155例未继发腹泻的肺炎患儿作为对照组。用统一问卷摘抄病例组和对照组患儿病案,收集其人口学信息及相关因素。采用非条件Logistic回归对婴幼儿肺炎继发腹泻影响因素进行单因素、多因素分析。结果:单因素分析显示,年龄、病情程度、住院时间、住院时侵入性操作、中性粒细胞、血红蛋白和使用微生态制剂与婴幼儿肺炎继发腹泻有关。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄<2岁、住院时有侵入性操作和住院时间≥7d是婴幼儿肺炎继发腹泻的危险因素,使用微生态制剂则是保护因素。结论:年龄<2岁、住院时有侵入性操作和住院时间≥7d是婴幼儿肺炎继发腹泻的危险因素;使用微生态制剂(妈咪爱散剂)可预防婴幼儿肺炎继发腹泻,可作为预防婴幼儿肺炎继发腹泻有效手段之一。
108485	不同小剂量阿司匹林对缺血性脑血管病患者血小板聚集功能的影响	目的:观察缺血性脑血管病(ICVD)患者应用不同小剂量阿司匹林(ASA)的抗血小板聚集作用。方法:用二磷酸腺苷(ADP,5μmol.L-1)、肾上腺素(EPN,5μmol.L-1)、胶原(COL,2mg.L-1)、花生四烯酸(AA,500mg.L-1)做诱导剂检测ICVD患者服用不同剂量ASA(50、75、100mg.d-1)的血小板聚集率。结果:各ASA组对AA、COL诱导聚集的变异系数较大。对AA诱导聚集无显著抑制者的比例分别为50mg.d-1组30.4%、75mg.d-1组19.6%、100mg.d-1组4.2%,而且无显著抑制组合并糖尿病、冠心病、高血压病的百分比较显著抑制组高。结论:ICVD患者小剂量ASA作用个体差异较大,部分与自身危险因素有关。提示临床上使用ASA需要根据实验室检测结果采取个体化原则。
108487	麻玄止咳合剂对三维适型放疗后放射性肺炎防治的临床观察	目的:探讨麻玄止咳合剂对放射性肺炎的防治作用。方法:选取86例肺癌放疗患者,随机分为治疗组和对照组。对照组,常规放疗;治疗组,在对照组基础上加用麻玄止咳合剂治疗,每日1次,疗程4周。结果:急性期放射性肺炎发生率对照组为33.33%,治疗组为14.28%;放射性肺炎Ⅱ级发生率对照组为9.52%,治疗组为2.38%。结论:麻玄止咳合剂可以降低急性期放射性肺炎的发生率及急性期放射性肺损伤分级,改善患者生活质量。
108488	奈达铂联合氟尿嘧啶治疗初治鼻咽癌24例近期疗效观察	目的:观察奈达铂联合氟尿嘧啶治疗24例初治鼻咽癌近期疗效和不良反应。方法:24例初治鼻咽癌患者接受奈达铂及氟尿嘧啶方案化疗,奈达铂80mg/m2静脉滴注,d1;5-FU2.5g/m2连续静脉滴注46h。治疗2个周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果:全组24例均可评价疗效,总有效率79.2%(19/24),主要不良反应为Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制及消化道症状。结论:奈达铂联合氟尿嘧啶治疗初治鼻咽癌近期疗效好,不良反应较轻,多数患者能耐受,是治疗鼻咽癌的较好方案。
108491	湿疹散外敷配合局封治疗肛周湿疹61例	<正>肛周湿疹是一种常见的肛门皮肤病,多以红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、瘙痒等症状反复发为特点,病变一般局限于肛门口或肛门周围皮肤,偶有累及会阴部或生殖器,潮湿有界限性边缘。慢性肛
108493	参附注射液治疗脑梗死伴肺部感染的临床观察	目的:观察参附注射液治疗脑梗死伴肺部感染的疗效。方法:将 60 例脑梗死伴肺部感染患者随机分为对照组和治疗组,各 30 例,均给予止血、抗感染等常规治疗。治疗组加用参附注射液静滴,每日一次,疗程为 3 周。比较两组患者神经功能缺损(NIHSS)评分及呼吸系统临床疗效。结果:治疗组患者 NIHSS 评分下降,临床症状均明显改善,两组比较,差异显著(P <0.05)。结论:参附注射液可有效改善神经功能评分,减轻肺部感染症状。
108494	六味地黄丸对IGT的干预观察	目的:观察六味地黄丸对 IGT 血糖及血脂的影响。方法:30 例 IGT 患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予六味地黄丸口服及生活方式指导,对照组给予生活方式指导,治疗 12 周后,观察两组血糖、血脂状况。结果:治疗组患者经干预治疗后血糖、血脂状况有改善。结论:六味地黄丸对 IGT 干预治疗疗效佳,能改善糖代谢,降低餐后血糖及血脂效果显著,可延迟或预防 2 型糖尿病的发生。
108495	血府逐瘀汤加味对血液流变学及血脂的影响	目的:探讨血府逐瘀汤加味对高黏滞血症合并高脂血症患者血液流变学及血脂的影响。方法:应用血府逐瘀汤加味汤剂对 226 例患者治疗 30 d,检测血液流变学和血脂指标,观察其治疗作用。结果:经血府逐瘀汤加味汤剂治疗后,血液流变学和血脂参数均有明显改善(P <0.05 或 P <0.01)。结论:血府逐瘀汤加味汤剂可改善高黏滞血症合并高脂血症患者的血脂及血液流变学异常。
108496	指切按压配一指禅推法治疗椎动脉型颈椎病105例疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病,也是引起头痛、眩晕的主要原因之一,一般主张保守治疗,方法有:颈托制动、理疗、牵引、中西药物治疗、推拿、针灸、封闭等。在这些保守治疗的方法中,推拿因其方法简便、舒适有效、副作用少等特点,深受
108498	祛脂活血生发汤联合梅花针治疗脂溢性脱发	目的:观察祛脂活血生发汤联合梅花针治疗脂溢性脱发的疗效。方法:将106例患者随机分成两组,治疗组54例,内服祛脂活血生发汤,每日1剂,早晚温服,同时配合梅花针扣刺,隔日1次,每次10min;对照组52例,口服胱氨酸片和维生素B6片,疗程同治疗组。结果:治疗组有效率88.89%,对照组42.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛脂活血生发汤联合梅花针治疗脂溢性脱发有效。
108499	内关穴位注射治疗妊娠剧吐32例临床应用	目的:观察内关穴位注射治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:将60例妊娠剧吐病人随机分为两组,对照组28例,每天均予静脉补液纠正水电解质平衡,静滴维生素B6及肌注维生素B1、B12以补充维生素;研究组32例,隔天双侧内关穴位注射维生素B1、B6及B12。结果:研究组治疗1周后治愈率为84.38%,对照组治愈率为17.86%,两组比较有明显差异(P<0.001)。结论:内关穴位注射治疗妊娠剧吐效果明显优于西医支持疗法,且操作简单,费用低廉,值得基层推广。
108500	中医药辨证治疗小儿支气管哮喘症50例疗效观察	目的:观察定喘汤加蝉蜕、蚯蚓治疗小儿支气管哮喘症的疗效。方法:将100例小儿支气管哮喘症患者随机分成治疗组和对照组各50例。治疗组采用定喘汤加蝉蜕、蚯蚓治疗;对照组采用抗生素和激素抗炎,佐用小儿止咳糖浆治疗。7d为1个疗程,1个疗程结束休息1d,再进行第2个疗程治疗,2个疗程结束后,结合随访,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为84.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:定喘汤加蝉蜕、蚯蚓治疗小儿支气管哮喘症临床疗效优于西医常规治疗。
108501	提壶揭盖法治疗产后尿潴留30例	<正>产后尿潴留是妊娠产后多见病之一,常见于难产及产程较长者,特别是高龄产妇。产后小便潴留,影响子宫的收缩,给患者带来极大的痛苦。提壶揭盖法是后世医家在《素问.阴阳应象大论篇》"其高
108502	疏肝健脾化瘀法治疗原发性肝癌的临床研究	目的:观察疏肝健脾化瘀法防治肝郁脾虚型肝癌介入化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:选择江西省肿瘤医院肝肿瘤科肝郁脾虚型原发性肝癌患者60例,随机分为治疗组30例及对照组30例。两组在TACE术后均给予保肝、支持及对症等治疗,治疗组在上述治疗基础上合用以疏肝健脾化瘀为法的逍遥散加味治疗,观察分析治疗效果。治疗前后分别评估记录患者中医证候、卡氏评分、生存期,同时检测并记录患者血清VEGF水平、甲胎蛋白(AFP)、T淋巴细胞亚群等理化指标,统计并评价两组疗效。结果:治疗组中医临床证候疗效、卡氏评分、生存期均优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组VEGF、T细胞亚群、AFP水平与对照组治疗后对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:逍遥散加味防治肝郁脾虚型肝癌介入化疗栓塞术后综合征疗效明确,可提高患者生活质量,降低VEGF、AFP水平,提高患者细胞免疫功能。
108503	丹红注射液与稳心颗粒联合治疗老年冠心病合并心律失常临床研究	目的:探讨丹红注射液联合稳心颗粒改善老年心律失常的有效性和安全性。方法:将 64 例冠心病合并心律失常患者随机分为实验组和对照组,分别给予丹红注射液联合稳心颗粒和普罗帕酮治疗 2 周,观察比较疗效和不良反应发生情况。结果:过早搏动总有效率实验组为 71.88%, 对照组为 50.00%, 差异有统计学意义 (P <0.05); 临床总有效率实验组为 78.12%, 对照组为53.12%,差异有统计学意义(P <0.05);实验组 CRP 水平降低比对照组更明显,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:丹红注射液联合稳心颗粒改善老年心律失常临床疗效显著,且可明显降低 CRP 水平,值得临床推广应用。
108504	针药并用治疗周围性面神经麻痹68例疗效观察	<正>周围性面神经麻痹又称面瘫,主要是面神经非化脓性炎症、水肿所致。笔者于1996~2010年采用针刺合牵正散加味治疗68例,收到了良好的效果。现介绍如下:1临床资料1.1一般资料治疗组68例中男39例,女29例;
108505	稳心颗粒治疗阵发性心房纤颤的疗效观察	<正>心房颤动(AF,简称房颤)是指心房无序激动和无效收缩的房性节律,可导致心悸、胸闷、头晕等症状及心排血量下降,是心内科常见的心律失常之一,不仅能造成心脏功能的衰竭,而且可引发血栓栓塞,具有较高的致残率,因此有效防治房颤具有重
108506	中药内服加熏洗治疗痛风性关节炎	<正>痛风性关节炎是一种尿酸代谢异常所引起的全身疾病[1]。本病好发于30~50岁的男性,起病急骤,疼痛剧烈,甚至影响肾脏功能,严重影响患者的工作和生活。随着人们生活水平的提高,嘌呤类物质的摄入量增多,发病率正逐年上升,日益引起广
108507	中药内服加外用治疗颜面部白癜风38例疗效观察	<正>白癜风是一种局部色素细胞被破坏引起的局限性或泛发性的皮肤色素脱失性疾病。病因复杂,通常认为通过环境、遗传、免疫、精神等因素相互作用而导致,病程慢性,易诊断,难治疗。近年来众多临床观察证实,中医药在治疗白癜风方面具有明显
108508	康妇消炎栓治疗盆腔积液或盆腔炎性包块效果观察	<正>盆腔炎包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,多以慢性为主,为妇女常见病之一。患者常以下腹部坠痛、腰骶部疼痛为主,月经期前后、性生活及劳累后多见,病情较复杂,经抗炎治疗后易复发。我院门诊部自2009年1月~2010
108509	奔豚汤治疗小儿发热63例	目的:观察《金匮要略》中奔豚汤治疗小儿发热的临床疗效。方法:采用随机数字方法,将125例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组采用奔豚汤化裁内服疗法,对照组口服扑尔敏,对125例发热患儿进行疗效观察。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为87.3%和64.5%,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论:中药内服治疗小儿发热疗效确切。
108510	四逆散加干姜治小儿外感发热肢厥52例临床报告	<正>小儿外感发热大多因感受风邪所致,其中热多于寒,尤其对于体温超过38.5℃的患儿,大多数医者认为符合中医诊断小儿风热感冒"发热重、恶寒轻"的临床症状,故多以"银翘散"、"桑菊饮"等辛凉
108511	中医内外法并用治疗小儿功能性再发性腹痛46例	<正>小儿腹痛是临床常见的病症之一,大多数为功能性再发性腹痛,以反复发作性为特点。近年来本病发病有上升趋势。我们采用中药内服结合外治方法治疗本病取得了较为满意的疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料2009年11月~2011年2月我院
108513	老年性失眠当从肾论治	<正>老年性失眠,是困扰老年人的常见疾病之一,影响着人们的工作与生活,甚至导致抑郁与焦虑症的发生,临床上以失眠为主要症状,每周至少发生3次,并且持续至少1个月以上,多表现为:起始失眠:入睡困难,直到半夜才能入睡;间断失眠:睡不
108514	桃红四物汤在中医妇科病症中的应用举隅	<正>桃红四物汤出自《医宗金鉴.妇科心法要诀》,由桃仁、红花、当归、白芍、熟地黄、川芎六味中药组成。功用:养血,活血,逐瘀。若有血热者熟地黄易为生地黄,有血瘀者白芍易为赤芍。主治:妇女经期超前,量多,色紫质黏稠,或有块状,腹痛腹胀者。桃红
108515	慢性心力衰竭的中医药治疗进展	<正>慢性心力衰竭(CHF)也称为慢性充血性心力衰竭,是各种心血管疾病由于长期负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征,是众多心脏疾病的终末阶段,死亡率极高。随着人口老龄化趋势,慢性心衰的发病率逐年
108516	补中益气汤加味的应用	<正>补中益气汤出自《脾胃论》,为金代名医李东垣创立,药用黄芪、人参、当归、白术、桔皮、升麻、柴胡、甘草八味,功能补中益气,升阳举陷。临床用于脾胃气虚、运化乏力所致面色萎黄、语言轻微、四肢乏力、不思饮食者恰到好处;用于清阳不升、中气下
108517	化浊通络汤对高尿酸血症大鼠治疗作用研究	目的:观察化浊通络汤对高尿酸血症(HUA)大鼠血尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、腺苷脱氨酶(ADA)的影响,探讨其治疗HUA的机理。方法:以腺嘌呤合乙胺丁醇法造成大鼠HUA模型,灌胃给予化浊通络汤,给药7d,测定其血清中UA、XOD、ADA含量。结果:化浊通络汤大、中、小剂量及阳性对照药苯溴马龙组均能显著降低大鼠血清中UA水平(P<0.05,P<0.01),化浊通络汤大、中剂量能显著降低大鼠血清中XOD含量(P<0.05),对ADA含量无明显影响。结论:化浊通络汤对HUA具有良好的治疗作用,推测其机理可能与降低XOD含量有关。
108518	书讯	<正>由我国著名骨伤科专家肖永安担任名誉主编,并组织部分专家撰写的《危急创伤》一书,已于近日由江西科技出版社出版。该书分上《骨科创伤》、中《胸腹创伤》、下《抢救技术》三部分,共22章,约65万字。前 21 章对临床常见的危急创伤病症的病因、
108520	中西医结合治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将LDH患者120例随机分为对照组及治疗组各60例,对照组采用骶管注射和输液治疗,治疗组在此基础上服用中药独活寄生汤加味并加腰椎牵引、推拿治疗。结果:治疗后总有效率对照组为73.3%,治疗组为95.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗LDH可明显提高临床疗效,是治疗LDH的一种有效方法。
108522	中西医结合保守治疗异位妊娠两种方案临床分析	目的:探讨甲氨喋呤(MTX)两种治疗方案配合中医中药保守治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应,指导临床用药。方法:将 130 例确诊为异位妊娠的患者,随机分 A、B 两组。 A 组 65 例,用甲氨喋呤 0.4 mg/(kg.d),肌肉注射,连用 5 d,同时配合中医中药口服;B 组 65 例,MTX 1 mg/kg,单次肌肉注射,同时配合中医中药口服。并对两组进行比较。结果:当血β-HCG<2 000 U/L,盆腔包块直径 <4 cm 时,A 组治愈率为 98.46%,B 组治愈率为 95.38%,差异无统计学意义(P >0.05)。 B 组患者轻、中度胃肠道反应及血细胞计数下降发生率明显低于 A 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对血β-HCG<2 000 U/L 的异位妊娠患者应用 MTX1 mg/kg 单次肌注配合中医中药治疗,方法简单、疗效好、副作用小,是临床治疗的优选方案。
108523	中西医结合治疗肠激惹综合征36例	肠激惹综合征(Irritable Byndrome Syndromn,IBG)是以持续存在或间歇发作的腹痛、腹胀、腹泻、便秘伴排便习惯异常为特征的功能性疾病,常规治疗多难以奏效。笔者近几年来采用中西医结合方法治疗本病36例,疗效满意。现报道如下:
108526	番泻叶、甘露醇分别肠道准备对腹部平片与静脉尿路造影片清晰度影响的研究	<正>番泻叶为中药泻下类之攻下药。甘露醇系渗透性利尿药,主要用于治疗脑水肿,同时增加血容量,改善肾脏血液灌注而产生利尿作用,一般为快速静脉输注给药,亦有用于口服给药,以清洁肠道,准备肠镜检查与治疗或腹部X线检查。笔者2007年11
108527	CT导引下经皮肺部肿块穿刺活检术的经验探讨	目的:探讨肺部肿块在CT导引下进行经皮穿刺活检术(percutaneouspuncturebiopsy,PPB)的临床应用价值和影响其诊断正确率的相关因素。方法:对60例肺部肿块患者行PPB,对比其结果与临床影像学诊断及手术病理结论,并分析影响PPB诊断正确率的因素。结果:PPB的穿中率为100%,诊断正确率为90.0%(54/60),并发症发生率为10.0%(6/60)。患者年龄、有无肺气肿、肺部肿块的大小、肿块内部组织学成分等为影响PPB诊断正确率和引发并发症的主要因素。结论:PPB在肺部肿块的诊断中具有安全、准确、简便等优点。为提高PPB的诊断准确率及减少并发症的发生,应注意患者年龄、病灶大小、操作规范等相关因素。
108528	133例血压控制正常的高血压患者血压昼夜节律特点及调整用药后的变化	目的:总结血压控制正常的原发性高血压患者的血压昼夜节律特点及调整用药后的变化。方法:对133例血压控制正常的原发性高血压患者进行动态血压监测(ABPM),随后对血压昼夜节律异常者进行用药调整,用药调整至白昼血压稳定在正常值之内后一周,再次行ABPM。结果:第一次ABPM结果:血压昼夜节律正常(杓型)28例,占21%,血压昼夜节律异常(非杓型、反杓型、超杓型)105例,占79%;第二次ABPM结果:105例再次受测者中,血压昼夜节律正常93例,占88%,血压昼夜节律异常12例,占11%。结论:依据ABPM结果,对高血压患者进行合理的降压药物选择及给药时间调整,不但可以有效降低高血压,还可以纠正血压昼夜节律异常,从而更趋全面地纠正血压异常。ABPM的应用对纠正血压昼夜节律异常有重要意义。
108529	自拟通心活血汤结合西药治疗冠心病心绞痛疗效观察	<正>冠心病心绞痛是中老年人的常见病、多发病,本人在临床实践中自拟通心活血汤(红参、赤芍、当归、蜈蚣、土鳖、红花、全蝎、葛根、甘草),采用中西医结合方法治疗冠心痛心绞痛,疗效较好。现报告如下:
108530	sCD40L与急性冠脉综合征的相关性研究	目的:研究血清sCD40L水平与冠状动脉粥样硬化严重程度是否相关。方法:对不稳定型心绞痛(UA)患者进行Braunwald分级,对急性心肌梗死(AMI)患者心脏功能进行Killip分级,对冠状动脉粥样硬化病变程度按照病变支数按Gensini评分进行量化评估,用酶联免疫吸附法检测血清sCD40L水平;用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果:急性冠脉综合征(ACS)组sCD40L水平高于正常对照组及稳定型心绞痛组(P<0.01);AMI组sCD40L水平高于UA组(P<0.05)。冠状动脉三支及双支病变组SCD40L水平高于单支病变组(P<0.05);ACS组sCD40L水平与冠状动脉病变数量呈Pearson正相关(r=0.216,P=0.002);sCD40L与Gensini评分呈正相关(r=0.321,P=0.001)。结论:sCD40L水平可能是急性冠状动脉综合征临床识别和预测疾病严重程度的炎症指标。
108531	支气管球囊定位加封堵术联合补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者难治性气胸	目的:探讨支气管球囊定位加封堵术联合补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者难治性气胸的疗效、并发症及复发率。方法:12 例慢性阻塞性肺疾病患者, 在支气管镜检查基础上, 应用德国 MTW Endoskopie 双腔球囊导管对胸膜瘘口所属支气管定位,然后注入不同剂量的自体血和凝血酶,所有患者口服补肺汤,日 1 剂,3 个月以上,并观察疗效、不良反应,随访 18~24 个月。结果:11 例定位成功,9 例一次封堵成功,1 例第二次封堵成功,另 1 例放弃再次封堵,封堵成功率 90.9%(10/11),3 例低热,无复发病例。结论:支气管球囊定位加封堵术联合补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者难治性气胸是一种有效方法,且并发症少,复发率低。
108532	早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的影响作用	<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatiris,SAP)是临床上常见的急腹症,目前主张以"综合治疗为主,手术治疗为辅"。传统方法认为给予全肠外营养(totalparenteral nutrition,TPN) 是 SAP 的基本治疗措施,
108533	参苓白术颗粒治疗功能性消化不良脾虚证及对胃动素调节作用研究	目的:观察参苓白术颗粒治疗FD脾虚证的临床疗效及对患者血浆胃动素(MTL)的影响。方法:将符合纳入标准的患者随机分为参苓白术颗粒治疗组48例及西药吗丁啉对照组24例,4周为1个疗程。以评价参苓白术颗粒治疗功能性消化不良脾虚证的临床疗效及调节血浆MTL水平的作用。结果:参苓白术颗粒治疗组愈显率以及对脘腹胀满、食少纳呆、疲倦乏力等症状疗效优于西药对照组(P<0.05),治疗后两组血浆MTL浓度均较治疗前显著升高(P<0.05)。结论:参苓白术颗粒治疗功能性消化不良脾虚证疗效确切,对调节FD脾虚型患者血浆MTL水平有一定的作用。
108534	中药联合莫沙比利治疗便秘型肠易激综合征疗效观察	目的:观察莫沙比利联合中药治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:参照罗马Ⅱ标准选择我院门诊的便秘型肠易激综合征患者68例,随机分为治疗组33例和对照组35例。两组均给予莫沙比利5mg,3次/d,均在餐前30min服用,治疗组加用中药口服,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率(90.9%)明显优于对照组(54.3%),经χ2检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合莫沙比利治疗便秘型肠易激综合征安全有效。
108535	食管静脉套扎联合药物预防食管静脉曲张破裂出血24例体会	目的:观察食管静脉曲张的套扎治疗联合心得安对预防再出血的效果。方法:将64例肝硬化食管静脉曲张出血的患者分为三组,分别采用内镜下套扎术联合心得安(联合组)、单纯内镜下套扎术(套扎组)和口服心得安(心得安组)治疗,观察再出血率、静脉曲张消失率与复发率、并发症等。结果:联合组在再出血率、静脉曲张消失率与复发率、并发症等方面均优于心得安组。结论:内镜下食管静脉套扎术较安全,操作方便,联合心得安预防食管静脉曲张再出血效果良好。
108537	补肾疏肝汤配合西医治疗高泌乳素血症的临床研究	目的:观察补肾疏肝汤配合维生素B6治疗肾虚肝郁型高泌乳素血症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将60例患者随机分为观察组(补肾疏肝汤及维生素B6)和对照组(溴隐亭)各30例。观察临床综合疗效、治疗前后中医证侯改善情况、血中催乳素(PRL)和相关激素水平、不良反应,并进行疗效比较。结果:观察组临床综合疗效总有效率96.67%,并显著降低PRL,对相关激素有良性调节作用,与对照组相比无统计学意义(P>0.05),但在改善中医证侯及不良反应方面优于对照组(P<0.05)。结论:补肾疏肝汤配合维生素B6是治疗高泌乳素血症安全而有效的方法。
108538	PKP在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床应用	目的:探讨经皮椎体球囊后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床应用,了解其对于镇痛及椎体高度复位的临床效果。方法:28 例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折接受 PKP 术,共 28 个椎体。记录术前、术后的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)及患椎高度的变化。结果:术前、术后 VAS 评分及椎体高度变化有统计学意义。对所有患者进行 6~18 个月的随访(平均 12.5 个月),无 1 例患者发生肺栓塞、下肢神经损伤,2 例无症状骨水泥漏。结论:PKP 术对于老年人骨质疏松性压缩性骨折的治疗疗效明确,其能快速缓解腰背部疼痛,减轻后凸畸形,提高患者的生活质量。
108539	椎间植骨与椎间融合器治疗腰椎滑脱的疗效比较	目的:观察椎间植骨与椎间融合器治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法:应用椎弓根螺钉系统加椎间植骨融合治疗脊柱滑脱症,观察其融合率及临床症状的缓解状况,并与应用椎间融合器融合的病例进行比较。结果:椎间植骨融合率及临床症状缓解率均高于应用椎间融合器融合的病例。结论:椎弓根螺钉系统加椎间植骨融合治疗脊柱滑脱症,符合生物力学固定融合,是比较理想的治疗方法之一,并且椎间植骨融合可能是进一步减少远期并发症的重要方法。
108540	臭氧消融术配合中药烫熨治疗腰椎间盘突出症236例	目的:探讨臭氧(O3)消融术配合中药烫熨治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:236例腰椎间盘突出症患者在CT引导下用19~21G穿刺针穿刺病变椎间盘并注射O35~20mL,退针至椎间孔附近时,向椎旁组织内注入O33~5mL。术后第二天开始予中药烫熨治疗。结果:所有患者均行一次性臭氧注射治疗,术后随访3~30个月,优170例(72.0%),良48例(20.3%),差18例(7.6%)。结论:臭氧消融术配合中药烫熨是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、安全、简便的方法。
108541	射频靶点热凝消融结合中药治疗腰椎间盘突出症54例	<正>由于职业的关系或生活习惯的原因,现在腰腿疼痛成了骨科常见的多发病,此病大多由于腰肌劳损、椎间盘退变、腰部外伤引起的腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出刺激或压迫一侧或双侧神经根产生
108543	椎弓根螺钉合髂骨板间螺钉治疗旋转垂直不稳定型骨盆骨折	目的:探讨椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉治疗旋转垂直不稳定型骨盆骨折的临床效果。方法:对18例旋转垂直不稳定型的骨盆骶髂关节骨折脱位患者采用后路椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定,骨盆前环均行切开复位内固定术。结果:全部患者垂直旋转移位纠正,骨盆外形均恢复,神经功能恢复理想。结论:椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定技术对于涉及垂直及旋转损伤的骨盆环损伤有强大的复位稳定作用。
108544	多钢板内固定治疗股骨远端骨折	目的:探讨多钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:37例股骨远端骨折,5例(C3型)采用三钢板固定,其余采用双三钢板固定。术后13例使用支具外固定。以术后是否骨愈合及膝关节Kolmert评分判别疗效。结果:随访34例,随访率91.9%。骨折全部愈合,愈合时间0.6~2年,平均0.9年,愈合率100%。根据Kolmert膝关节功能评分标准,优20例,良11例,可3例,优良率为83.8%。结论:采用多钢板内固定治疗AO/OTA分型A3、C型股骨远端骨折可以克服单钢板固定的不足,内固定可靠,可以早期进行功能锻炼,促进骨折愈合,是一种有效的治疗方法。
108545	生肌散油纱条促进肛肠病术后创面愈合的临床观察	目的:观察生肌散油纱条治疗肛肠疾病术后创面愈合的临床疗效。方法:将120例痔疮、肛周脓肿和肛瘘术后患者随机分为对照组与治疗组,每组60例。两组患者均给予常规抗感染治疗,对照组患者在换药时创口放置凡士林纱条引流;治疗组换药时创口放置生肌散油纱条。观察两组患者创面分泌物、水肿、疼痛VAS指数、愈合率、痊愈时间。结果:两组患者创口水肿、创面分泌物、创口痊愈时间比较,治疗组优于对照组。结论:生肌散油纱条对痔疮、肛周脓肿和肛瘘术后患者创口愈合有较好的作用,并可明显减轻患者疼痛。
108546	老年股骨粗隆间骨折的治疗	<正>股骨粗隆间骨折多为老年人,女性多于男性,生活中不慎跌伤及交通事故均可致骨折,伤后患髋肿痛,患肢内收外旋短缩畸形。摄X线片检查,即可明确诊断。本院在2002年前多采用保守治疗,患者易发生髋内翻畸形、废用性骨质疏松和肌肉萎缩,
108547	胫骨远端骨折手术25例	<正>Pilon骨折是指胫骨远端波及关节面的骨折,约占下肢骨折的1%。近年来随着交通业和建筑业的发展,交通事故及坠落伤不断增多,高能量损伤的Pilon骨折发生率也随之增加。我科自1999年8月~2006年2月采用不同手术方法治疗Ⅲ型Pilon
108548	吻合器痔上黏膜环切术治疗重度环状混合痔38例	<正>吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)由意大利学者Longo在1998年首先提出并使用,通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂痔。我院近年来采用PPH治疗重度环状混合痔38例,取得满意疗效。
108549	柱状加点状注射配合肛门紧缩术治疗直肠脱垂	<正>笔者自1987年以来采用精制消痔灵行直肠黏膜下柱状加点状硬化注射,配合肛门紧缩术治疗直肠脱垂,结果一次治愈29例,占93.5%,其中2例于术后3~6个月因大便秘结发生直肠黏膜轻度脱出,再次用消痔灵在直肠黏膜下行柱状注射后痊愈。现报道如下:
108550	胫骨平台骨折手术治疗体会	<正>胫骨平台骨折是临床常见的一种疾病,是膝关节内骨折的一种,常伴有血管、神经、韧带和半月板等软组织损伤,约占全身骨折4%[1]。如果不能及时正确地治疗,常造成膝关节功能损害,如引起创伤性关节炎、关节不稳等并发症。我院自2008年6月
108552	超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤60例	目的:探讨超声引导下自凝刀射频技术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:在B超实时动态监测下,对60例子宫肌瘤患者行自凝刀微创消融治疗。结果:治疗6个月随访,60例肌瘤患者,57例瘤体明显缩小,其中有6例瘤体完全消失。结论:超声引导下自凝刀射频技术治疗子宫肌瘤,定位准确,是一种操作简单、疗效肯定的微创技术。
108555	纤溶酶联合丹参酮ⅡA 治疗进展性脑梗死 30 例临床观察	目的:观察纤溶酶联合丹参酮ⅡA治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:选择 60 例进展性脑梗死患者,对照组 30 例采用丹参酮ⅡA 50 mg 加入 0.9%氯化钠溶液 250 mL 静脉滴注,每天 1 次,连用 10 d,同时用胞二磷胆碱 0.5 g 静脉滴注,口服拜阿斯匹林,并调整血压、血糖等处理;治疗组 30 例在对照组基础上加用注射用纤溶酶 300 U 加入 0.9%氯化钠溶液 250 mL静脉滴注,每天 1 次,连用 10 d。结果:治疗组总有效率为 93.3%,对照组总有效率为 76.7%,两者比较,差异有统计学意义。结论:纤溶酶联合丹参酮ⅡA治疗进展性脑梗死安全、有效,值得推广运用。
108558	慢性荨麻疹患者外周血IgE、IL-4与IFN-γ检测的意义	目的:探讨慢性荨麻疹患者外周血IgE、IL-4与IFN-γ水平变化的意义。方法:分别检测并比较正常人群与慢性荨麻疹患者外周血IgE、IL-4与IFN-γ指标水平情况;检测并比较慢性荨麻疹患者治疗前后治愈组、显效组、进步组及无效组外周血IgE、IL-4与IFN-γ等指标水平变化情况。结果:慢性荨麻疹患者外周血IgE、IL-4指标明显高于正常组,而IFN-γ指标明显低于正常组;治疗前后外周血IgE、IL-4与IFN-γ指标水平明显变化,且IgE、IL-4指标变化情况与疗效成正相关关系,而IFN-γ指标变化情况与疗效成负相关关系。结论:外周血IgE、IL-4与IFN-γ可以作为观察慢性荨麻疹临床疗效的有效指标。
108559	托西酸舒他西林颗粒小鼠急性毒性试验	目的:观察托西酸舒他西林颗粒的急性毒性反应,评价其安全性。方法:采用小鼠最大耐受量(MTD)的测定方法,观察小鼠灌胃给药的急性毒性反应。结果:小鼠对本品灌胃MTD为12.38g/kg(约相当于临床<30kg儿童日用剂量50mg/kg的248倍)。结论:托西酸舒他西林颗粒毒性较低,安全性好。
108560	痰热清注射液与其他药物的配伍禁忌及其防治	<正>痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘制成的中药注射剂,具有清热、解毒、化痰的功效,用于风湿肺热属痰热阻肺证,证见发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌红、苔黄等,可用于急性支气管炎、急性肺炎(早期)出现的上述症状。该药虽然
108561	鲜益母草胶囊减少药物流产后阴道出血的临床观察	<正>米非司酮加米索前列醇终止早期妊娠,以其安全、有效、方便、无需手术及能减少人工流产带来的综合征而被广泛应用。为增加完全流产率,减少阴道出血量,缩短出血时间,我院2009年起在药物流产后第一天常规加用鲜益母草胶囊,取得良好疗效。现报道如下:
108562	安宫黄体酮联合妇科千金片治疗药流术后阴道出血	<正>药物流产因其安全、方便、无创伤、痛苦小,在临床上被广泛应用,但流产后宫腔内蜕膜残留,致使阴道淋漓出血不断,时间长,这问题一直困扰妇产科医生。我院采用安宫黄体酮药物性刮宫配伍妇科千金片进行治疗,取得满意效果。现报告如下:
108563	补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症48例临床观察	目的:观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法:将93例符合诊断标准的气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为治疗组48例、对照组45例。对照组给予脱水、降压、扩血管、活血、抗凝、降糖等对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗。结果:治疗组临床综合疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味联合西药治疗气虚血瘀型中风后遗症效果明显优于单纯用西药治疗者。
108564	综合治疗颈椎病384例临床观察	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退
108565	艾灸配合电针治疗腰椎间盘突出症30例临床疗效观察	<正>腰椎间盘突出症系由于腰椎间纤维环退变或外伤发生裂隙,在外力作用下,使髓核等椎间盘组织向后或后外方膨出或突出,刺激、压迫脊髓神经根,进一步导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导性损害,出现腰痛、坐骨神经痛,甚至明显神经功能障碍的一种疾病,是针灸科门诊常见病和多发病。针灸治疗因其止痛效果好,
108566	小醒脑开窍配合后溪、眩晕穴治疗颈椎病临床观察	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎增生引起炎症,或颈椎间盘脱出、膨出、萎缩,或椎间隙变窄刺激压迫神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一组症状。本病为中老年常见多发病,近年临床观察发现,本病的发病年龄在逐年缩小,发病率在逐年上升。
108567	中医药对幽门螺杆菌抑制作用的研究进展	<正>自1983年澳大利亚学者Warren和Marshall在人胃黏膜组织中发现并分离出幽门螺杆菌(HP)以来,人们逐渐发现HP与人类的胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的发生发展相关[1]。因此,对HP的抑制和根治以控制HP相关性疾病的进程和发展成为消化学界研究课题的热点。现代医学广泛采用以抗菌药物、质子泵抑制剂、铝酸铋制剂为主的三联、
108568	健脾疏肝汤治疗腹泻型IBS临床观察	<正>肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病[1]。在我国,IBS患者在消化专科门诊中就诊的比例达20%～50%[2],属于常见病多发病。本病可分为便秘型、腹泻型、便秘腹泻交替型,其中腹泻型是临床较常见病症。本病病因尚不十分清楚,
108569	五更泻36例治疗体会	<正>五更泻多见于老年患者,病程较长,缠绵难愈。自2006～2011年笔者运用四神丸加味治疗五更泻36例,疗效满意。现报道如下:1临床资料1.1一般资料36例均来自我院门诊,其中男性26例,女性10例,年龄60～76岁,病程短者6个月,最长者2年。临床表现:五更时分,黎明前后,
108570	肾药Ⅲ号灌肠液治疗尿毒症52例临床观察	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)患者发展到尿毒症时,病情危重,临床症状变化多端,治疗棘手,现代医学多以血透、腹透、肾移植等替代治疗为主,费用昂贵。中医药在治疗本病时能够辨证施治,治疗效果明显,优势突出,现已在临床广泛应用。笔者2009~2010年运用院内制剂肾药Ⅲ号灌肠液治疗慢性肾衰尿毒症期患者52例,取得显著疗效。
108571	中药外洗治疗糖尿病足的临床疗效观察	<正>笔者采用蒲公英、白芷等中药外洗治疗糖尿病足60例,取得了满意疗效。现报告如下:1临床资料1.1对象2005年10月～2010年12月,共有糖尿病足Ⅲ～Ⅴ级[1]患者120例,男90例,女30例,均住院治疗,按入院先后顺序,单号为A组,双号为B组。两组在年龄、性别、足部溃疡分级等方面均相似,差异无统计学意义。
108572	不同中医证型中年高血压患者baPWV与cIMT相关性的研究	目的:通过对中年高血压患者臂踝脉搏波速度(baPWV)与颈动脉内中膜厚度(cIMT)的检测,以探讨不同中医证型与二者之间的相关性。方法:采用B型超声测定纳入病例cIMT,动脉硬化测定仪测定baPWV。共检测70例,其中原发性高血压患者40例,健康对照组30例。结果:高血压组baPWV、cIMT均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在高血压痰湿壅盛型、肝火亢盛型、阴虚阳亢型中,baPWV、cIMT均有增高趋势,其中阴虚阳亢型baPWV和cIMT均高于痰湿壅盛型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中年高血压患者baPWV与cIMT均有所升高,以阴虚阳亢型升高较为明显,二者呈正相关,表明动脉僵硬度可能在一定程度上能反映动脉粥样硬化,且在一定程度上指导中医辨证分型。
108573	白艾痛风灵治疗急性痛风性关节炎的临床研究	目的:探讨白艾痛风灵治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为中药治疗组30例和西药对照组30例。中药治疗组口服白艾痛风灵冲剂,每次8.5g,每天2次,早、晚各服1次;西药对照组口服秋水仙碱片剂,每次1mg,每天4次。观察两组治疗前后的血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白值及症状体征积分变化。结果:两组关节疼痛、关节红肿、关节活动受限、红细胞沉降率及C反应蛋白值水平治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后中药治疗组血尿酸及红细胞沉降率下降值与西药对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组总有效率相同,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:白艾痛风灵能有效缓解急性痛风性关节炎患者关节疼痛、关节红肿、关节受限等临床症状,降低血尿酸、红细胞沉降率及C反应蛋白。
108574	脉血康胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:以软坚散结法抗肾血管纤维化,解决肾脏病难治性。方法:观察组50例糖尿病肾病患者予口服脉血康胶囊联合黄葵胶囊,对照组48例予黄葵胶囊口服。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:脉血康胶囊联合黄葵胶囊治疗DN优于单用黄葵胶囊。
108575	健脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎60例	<正>慢性溃疡性结肠炎是一种原因未明的非特异性炎性肠病,临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛为特征。该病病程长,起病隐匿,反复发作,缠绵难愈。近年来,我们应用健脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎取得较好疗效。现报道如下:
108576	张思能烫伤灵治疗轻中度烧伤的临床观察	目的:观察张思能烫伤灵治疗轻中度烧伤的临床疗效。方法:选择2008年以来收治的轻中度烧伤100例,随机分为观察组和对照组,观察组应用张思能烫伤灵治疗,对照组采用美宝湿润烧伤膏暴露治疗。结果:观察组止痛时间、抗感染、创面愈合时间等明显优于对照组(P<0.05)。结论:张思能烫伤灵治疗轻中度烧伤创面疗效显著,具有一定的临床应用和进一步研究的价值。
108577	中医综合疗法治疗慢性荨麻疹28例	目的:观察中药内服、穴位埋线疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将56例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组口服西替利嗪片,每次10mg,日1次;治疗组内服自拟中药方祛风止痒汤、穴位埋线治疗。两组均以3周为1个疗程。结果:总有效率治疗组和对照组分别为92.86%、85.71%;治愈率分别为85.71%、64.28%。两组治愈率差异有显著性意义(P<0.05),但两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束3个月后随访,治愈病例中复发率治疗组和对照组分别为12.50%、38.89%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗慢性荨麻疹远期疗效明显优于西药对照组。
108578	中医火针加中药熏蒸治疗结节性痒疹96例疗效观察	目的:观察中医火针加中药熏蒸治疗结节性痒疹临床疗效。方法:对照组内服抗组织胺与镇静安眠药物,外用皮质类固醇软膏;治疗组在对照组基础上加用火针与中药熏蒸治疗。结果:治疗组治愈44例,显效29例,有效18例,无效5例,总有效率94.8%;对照组治愈0例,显效12例,有效26例,无效51例,总有效率42.7%。治疗组在疗效上明显优于对照组。结论:火针加中药熏蒸治疗结节性痒疹疗效肯定,方法安全,操作简便,是一种很好的临床治疗手段,值得临床推广应用。
108579	龟龄集胶囊治疗勃起功能障碍的疗效观察	目的:观察龟龄集胶囊治疗勃起功能障碍的疗效。方法:采用多中心、安慰剂对照试验的临床研究方法,200例患者随机分为试验组和对照组,试验组口服龟龄集胶囊治疗,对照组采用安慰剂治疗,疗程为4周,以IIEF-5为主要疗效指标,以患者伴随症状为次要疗效指标,评价龟龄集胶囊治疗效果。结果:有195例患者完成了临床研究,试验组98例患者,显效40例,有效28例,无效30例,总有效率69.4%;对照组97例患者,显效22例,有效15例,无效60例,总有效率38.1%:两组疗效比较差异显著(P<0.01)。试验组治疗前IIEF-5评分为(12.6±2.1)分,治疗后为(22.8±2.5)分;对照组治疗前IIEF-5评分为(12.5±3.0)分,治疗后为(14.7±4.3)分:两组比较差异显著(P<0.01)。试验组患者治疗后腰膝酸冷、疲乏无力、性欲淡漠、精神萎靡、畏寒肢凉等症状较治疗前明显好转。结论:龟龄集对勃起功能障碍患者有显著疗效,可改善其伴随症状,且未见明显不良反应。
108580	自制太平糖克浓缩丸治疗空腹血糖受损临床观察	<正>空腹血糖受损是1999年WHO专家委员会正式提出,指空腹血糖处于6.1~7.0mmol/L之间,口服75g葡萄糖测2h血糖<7.8mmol/L,即介于糖尿病和正常人之间的"非糖尿病的空腹高血糖状态",目前世界上尚无针对空腹血糖受损(IFG)的专门用药,常规以控制饮食、加强运动来治疗。
108581	泻黄散加清热解毒药治疗过敏性紫癜40例	<正>过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,以皮肤、消化道黏膜出血、关节肿痛、腹痛、便血和尿血为主要临床表现。与中医学中的"紫斑、肌衄、葡萄疫"相似,又与"衄血、便血、尿血"等症相关。目前西医治疗以止血、抗感染、抗过敏、免疫抑制等为主;
108582	猴耳环消炎颗粒治疗急性肠胃炎60例	<正>急性肠胃炎是夏季常见多发的疾病,由于气温高、湿度大,食物容易腐败、变质,一旦粗心,细菌、病毒就会侵入肠胃。急性肠胃炎临床表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。患者血液检查:血常规中白细胞可轻度增加,血沉略有增快,大便常规和培养多为
108583	山楂叶总黄酮对缺血性脑卒中活血化瘀作用研究	目的:探讨山楂叶总黄酮(FMCL)对缺血性脑卒中的活血化瘀作用。方法:采用皮下注射肾上腺素造成大鼠血瘀模型,观察山楂叶总黄酮对全血黏度、血浆黏度的影响;采用体内电刺激血栓形成法,观察山楂叶总黄酮对体内血栓形成时间的影响;观察山楂叶总黄酮对ADP诱导的血小板聚集的影响。结果:与模型组比较,FMCL能改善血瘀大鼠血液流变学的异常变化,FMCL(60mg/kg、30mg/kg)明显降低全血黏度及血浆黏度,能明显延长电刺激所致的血管内血栓的形成时间,对血小板聚集有一定的抑制作用(P<0.05,P<0.01)。结论:山楂叶总黄酮通过改变血液流变学状态、降低全血黏度、降低血小板的聚集性、抑制血栓形成,使脑组织的损伤减轻。
108584	ITP阴虚血热证患者TNF-α、IL-6水平的变化及地菍地黄汤的干预	目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)阴虚血热证患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及地菍地黄汤的干预作用。方法:选取32例阴虚血热证ITP患者,予地菍地黄汤治疗8周。检测患者血小板计数及血清TNF-α、IL-6水平的变化。结果:阴虚血热证ITP患者血清TNF-α、IL-6水平较正常组高(P<0.01),采用地菍地黄汤治疗后趋于下降,而血小板上升,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:地菍地黄汤对阴虚血热证ITP疗效确定。使患者异常升高的TNF-α、IL-6水平得到一定程度的纠正,可能是地菍地黄汤起效的机制之一。
108585	狼毒水提液对人A549肺癌细胞凋亡的影响	<正>中药狼毒大戟为大戟科植物狼毒大戟的根,早在几千年以前就有记载,具有散结、逐水、止痛、杀虫的疗效。长期临床研究发现狼毒具有较好的抗肿瘤作用,且能够抑制多种肿瘤细胞的增殖。本实验旨在探讨狼毒大戟诱导体外培养的人A549细胞凋亡的作用,以期为临床治疗非小细胞肺癌提供科学依据。
108586	中西医结合治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析	目的:探讨锁定加压钢板结合中药治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:对我科2005年8月～2008年3月收治的36例老年肱骨近端骨折的患者应用锁定钢板内固定加中药辅助治疗,根据Neer功能评定标准评定术后疗效。结果:36例患者经过10～25个月的随访,骨折全部愈合,骨折愈合时间4～7个月,无1例骨不连接及肱骨头坏死的发生,其中优25例,良8例,可2例,差1例,优良率达91.7%。结论:锁定加压钢板可作为老年肱骨近端骨折的首选内固定材料,其有利于手术后早期进行肩关节功能练习,加中药辅助治疗,明显提高疗效。
108587	中西医结合治疗先兆流产30例	<正>先兆流产是妊娠不满28周内出现腹痛下坠或伴腰酸、阴道流血、宫颈扩张等症状,妊娠12周内为早期先兆流产,其后为晚期先兆流产。近年来,笔者采取中西医结合治疗早期先兆流产,收到了良好的效果。现介绍如下:
108590	中西医结合治疗艾滋病抗病毒治疗后肝损伤疗效观察	目的:观察中西医结合治疗艾滋病抗病毒治疗后肝损伤的临床疗效。方法:60例患者随机分为三组,每组20例,分别给予西药(A组)、中药(B组)、中西医结合(C组)治疗,治疗60d后观察三组治疗效果。结果:A组总有效10例(50%)、B组总有效8例(40%)、C组总有效18例(90%),C组疗效显著(P<0.01)。结论:中西医结合治疗艾滋病抗病毒治疗后肝损伤临床疗效好。
108592	中西医结合治疗自发性胆汁反流性胃炎60例	目的:观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:对照组采用多潘立酮片,每日3次,每次1片(10mg),饭前半小时服;庆大霉素片,每次8万单位,每日3次,饭前半小时服;维生素B1片,每次2片(20mg),每日3次,饭前半小时服;奥美拉唑胶囊,每次20mg,每日2次,早晚饭前半小时服。连续服用4周为1个疗程。治疗组在对照组治疗的基础上加服左金乌贝建中汤,每天1剂,水煎服,疗程同对照组。结果:治疗组治愈36例,有效22例,无效2例,总有效率96.7%;对照组治愈7例,有效17例,无效6例,总有效率80.0%。两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:左金乌贝建中汤联合常规西药的中西医结合疗法可提高治疗胆汁反流性胃炎的效果,是治疗胆汁反流性胃炎的有效方法。
108594	中西医结合治疗红斑狼疮皮肤损害98例临床观察	<正>皮肤黏膜损害是系统性红斑狼疮、盘状狼疮患者临床常见的主要表现之一,在系统性红斑狼疮中可有80%的患者并发皮肤损害,笔者运用自拟狼疮皮损验方治疗系统性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、盘状狼疮有皮肤黏膜损害的患者98例,疗效满意。现报告如下:
108596	前部缺血性视神经病不同中西医疗法的疗效及影响因素	目的:探讨不同中西医疗法对前部缺血性视神经病变(AION)患者的疗效及其影响因素。方法:102例(108眼)AION患者分为三组。Ⅰ组37例(39眼)用低分子右旋糖酐、复方丹参,Ⅱ组41例(44眼)用葛根素、血塞通,Ⅲ组24例(25眼)用刺五加、活诺林。三组均用高压氧(HBO)。结果:三组有效率依次为69.23%、68.18%及76.00%,t检验差异不明显。结论:三组病人用不同的中西医疗法,疗效差异不明显,AION常规治疗是在控制相关全身性疾病的前提下,运用激素和扩张血管、营养神经等药物治疗;高压氧能提高疗效;对AION宜早期治疗。
108597	伊可尔治疗跖疣58例临床疗效观察	<正>跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染脚部引起的常见皮肤科疾病,目前临床治疗困难。我科自2009年2月~2011年1月使用伊可尔皮肤消毒液[京卫消证字(2003)第0142号]进行开放式治疗跖疣的临床观察,共治疗跖疣58例,取得良好疗效。现将结果报告如下:
108599	心衰患者NT-BNP和血红蛋白水平变化之间的关系	<正>NT-BNP是BNP激素原(proBNP)分裂后无活性的N端片段,主要在心肌细胞受到的容量负荷和压力负荷增高时由左心室分泌。本文就NT-BNP在慢性心力衰竭诊断中的价值及其与血红蛋白的关系进行如下探讨。1资料与方法1.1研究对象
108600	溃疡性结肠炎云南白药液改良灌肠的观察	<正>药物保留灌肠是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的主要治疗方法,其目的是利用肠黏膜直接吸收药物,达到治疗效果,而灌肠液在肠内保留时间、肠腔环境、病变部位及灌后的体位,将直接影响其临床效果。为了探讨更为理想的方法,我们采用中西医结合治疗方法,并对传统的灌肠方法进行了改良,应用云南白药灌肠液保留灌肠,
108602	牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液穴位注射治疗类风湿关节炎疗效观察	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性多关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病。由于RA的病因及发病机制至今尚未完全阐明,所以目前无有效的根治方法。现阶段,缓解疼痛、减轻关节病理损害、延缓关节畸形是治疗的主要目标。临床上治疗RA常用的药物主要有非甾体抗炎药、
108603	应用头孢类药物期间饮酒致双硫仑样反应病例分析	目的:探讨应用头孢类药物期间饮酒致双硫仑样反应的关系。方法:对11例应用头孢类药物期间饮酒致身体不适患者进行分析。结果:双硫仑样反应可出现于任何年龄,患者均为男性,年龄跨度大(21～63岁),多是饮酒后10～45min发病。经过静脉补液促排、低血压及休克者加大糖皮质激素用量并扩容、静注纳洛酮等,一般治疗4～12h逐渐缓解。均取得满意疗效。结论:应用具有双硫仑样反应的药物在用药期间及停药后5～7d内应避免饮酒或应用含有乙醇的药物,避免双硫仑样反应的发生,如出现双硫仑样反应应及时到医院就诊。
108604	葛根素与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察葛根素与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选择94例DPN患者,随机分成葛根素与甲钴胺联合治疗组48例和单用甲钴胺治疗对照组46例。治疗组用葛根素注射液300mg加入0.9%氯化钠250mL中静脉滴注,每日1次,同时予甲钴铵注射液500μg加入生理盐水250mL中静滴,共6周;对照组予甲钴铵注射液500μg加入生理盐水250mL中静滴,共6周。观察两组治疗后的临床效果及腓、尺神经运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)变化。结果:治疗组总有效率为89.58%,明显高于对照组的67.39%(P<0.01);两组的神经传导速度均明显改善,且以治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:葛根素与甲钴胺联合治疗DPN较单用甲钴胺治疗效果更显著,更有利于患者的症状改善和神经传导速度提高。
108607	闭合复位小切口Gamma钉治疗股骨转子间骨折30例疗效观察	目的:探讨闭合复位小切口Gamma钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2009年4月～2011年4月间,使用Gamma钉内固定手术治疗30例股骨转子间骨折患者,术后病人常规服用中药活血化瘀、消肿止痛。结果:平均手术切口长度为4cm,平均手术时间90min,平均术中X线透视时间5min,平均术中出血量300mL。所有患者均获得术后随访,除1例患者外均无髋关节疼痛和功能障碍,平均骨折愈合时间75d;术后无骨折不愈合,无内固定松动,无深静脉血栓和伤口感染等并发症。结论:闭合复位小切口Gamma钉治疗股骨转子间骨折具有手术耗时少、术中X线透视时间短、创伤小、出血量少、术后内固定稳定性强、并发症少、骨折愈合快、患肢功能恢复快等优点,应成为治疗股骨转子间骨折的首选内固定方法。术后辨证使用中药活血化瘀、消肿止痛,明显缩短了肿胀疼痛时间,有利于患者早期进行伤肢功能锻炼,功能康复良好。
108608	关节镜下复位经皮中空拉力螺钉及张力带内固定治疗髌骨骨折的临床研究	目的:探讨关节镜下复位经皮中空拉力螺钉及张力带内固定手术治疗髌骨骨折的临床效果。方法:选择髌骨骨折患者22例,在关节镜下复位,经皮采用中空拉力螺钉及张力带固定,观察治疗效果。结果:22例随访6～30个月,平均10个月,髌骨骨折均愈合,无内固定失败,膝关节功能恢复良好,优良率为100%。结论:关节镜下复位经皮中空拉力螺钉及张力带内固定治疗髌骨骨折,具有手术创伤小、固定牢固可靠、提高复位质量、关节功能恢复快等优点,是安全、有效、微创的方法。
108609	磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折	目的:总结磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法:2007年1月～2010年1月,收治32例胫骨干骨折患者,应用磁力导航带锁髓内钉内固定术。结果:远端锁孔交锁均一次性成功,准确率达到100%。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、切开皮肤坏死。随访32例,随访时间6～24个月,平均随访14个月,X线片示32例骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间为4～8个月,平均4.6个月。功能按Johner-Wruhs评定标准进行评价:其中优24例,良6例,中2例,优良率93.8%。无骨折不愈合及髓内钉松动断裂等并发症。结论:磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折远端锁钉准确率高,手术创伤小,避免了X线的辐射,疗效满意。
108610	撬拨复位经皮LCP钢板结合骨折近端桥接植骨治疗开放性Pilon骨折的疗效观察	目的:探讨撬拨复位锁定加压钢板(LCP)结合骨折近端桥接植骨治疗开放性Pilon骨折的疗效。方法:2006年6月～2009年10月采用撬拨复位经皮锁定加压钢板结合桥接植骨治疗开放性Pilon骨折42例。结果:42例均获得随访,随访10~21个月,平均13个月。参照Mazur踝关节功能评分:优30例,良9例,可3例,优良率为92.8%。结论:撬拨复位经皮锁定加压钢板结合骨折近端桥接植骨治疗开放性Pilon骨折是一种较理想的治疗方法。
108613	腰椎间盘突出症的手术治疗效果分析	<正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因。统计表明腰痛在轻劳动者中占53%、重劳动者中占64%,患腰痛者35%发展为椎间盘突出。1934年Mixter及Barr确定腰椎间盘突出症为产生坐骨神经痛的主要原因[1]。现已认识到大多数腰痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的,本病多发于青壮年,
108614	儿童尺桡骨下1/3骨折完全型背侧移位的临床治疗探讨	<正>尺桡骨下1/3骨折在儿童骨折中仅次于肱骨髁上骨折,完全型背侧移位发生率高,临床治疗效果欠佳。自2008年"5.12"地震以来,我院运用中医手法整复及小夹板外固定治疗儿童尺桡骨下1/3骨折完全型背侧移位41例,取得满意疗效。现报告如下:
108615	胆道手术并发症个体化治疗的分析	目的:讨论胆道手术并发症手术与否的个体化治疗。方法:对我院近10年38例胆道手术并发症的临床资料进行回顾性分析。结果:38例中胆道出血7例,2例再手术,5例非手术治疗;4例消化道出血均保守治疗;胆瘘18例,9例再手术,9例保守治疗;残余结石6例,2例再手术,2例胆道镜取石,2例ERCP取石;胆囊管遗留过长3例均手术治疗。以上病例均治愈。结论:胆道术后胆道如出血量大,失血性休克不易纠正应及时手术,如出血症状易控制,出血部位明确,出血早期可行积极地保守治疗;消化道出血一般经药物治疗均能控制症状;胆瘘应根据引流是否通畅、腹膜炎的程度决定是否再手术;残余结石大部分可在内镜技术下治疗成功。
108616	锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折38例	<正>胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折,多由于直接或间接暴力创伤所致,高能量的损伤常导致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,其致残率高,严重影响膝关节功能,故绝大多数需要手术治疗。我院从2009年7月以来通过锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折38例,疗效满意。现报告如下:
108618	混合痔并发继发性贫血的治疗	目的:探讨运用外剥内扎硬注术配合中药内服治疗混合痔并发继发性贫血的疗效。方法:对2010年1~12月间行外剥内扎硬注术配合中药内服治疗混合痔并发继发性贫血的13例病人进行回顾性分析。结果:11例随访病人的贫血症状均得到纠正,2例病人为重度贫血,出院后继续服用中药2个月后贫血症状得到明显改善。结论:运用外剥内扎硬注术配合中药内服治疗混合痔并发继发贫血疗效显著,该方法具有创伤性小、术后创面愈合快等优点。
108619	小切口治疗大隐静脉曲张100例体会	<正>下肢静脉曲张是一种常见病,传统手术方法切口大、出血多。我院自2000年7月~2010年12月采用小切口的手术方式治疗大隐静脉曲张100例,效果良好。现报告如下:1临床资料1.1一般资料100例患者均为我院住院病人,
108620	列车脱轨事故伤员病情特点及救治分析	目的:探讨"5-23"江西东乡列车脱轨事故伤员病情特点及救治分析。方法:回顾性分析我院2010年5月23日收治的列车脱轨事故伤员61例,其中下颌骨骨折1例,肋骨骨折4例,锁骨骨折5例,四肢骨折27例,骨盆骨折7例,颈椎骨折1例,胸椎骨折1例,腰椎骨折9例,截肢术后2例,多处软组织挫裂伤4例,采用分类检伤、专科手术等方法积极救治。结果:收治伤员全部得到及时、准确、有效地救治,无死亡、院内感染、内固定松动及断裂等并发症的发生。结论:列车脱轨事故伤员,病情复杂,伤口污染程度高,应采用分类检伤、专科手术的救治方法。
108621	输尿管镜钬激光治疗输尿管结石100例	目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法:采用输尿管镜钬激光技术治疗100例输尿管结石,其中输尿管上段结石17例,中段结石20例,下段结石63例。结果:输尿管上、中、下段结石的排净率分别为88%、95%、100%,并发症为4%。结论:输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石有效、安全的方法。
108622	小剂量尿激酶在治疗肾病综合征中的临床应用	<正>肾病综合征是临床常见的肾脏疾患,临床特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿和高脂血症。临床主要以利尿、消除蛋白尿、保护肾功能及改善肾脏微循环等治疗为主[1]。大多数患者疗效好,短时间内可消除蛋白尿,预后好。但其中有相当比例患者因大量应用利尿剂、大剂量激素等治疗,
108623	派特灵联合云南白药治疗宫颈糜烂疗效观察	<正>慢性宫颈炎又称宫颈糜烂,是育龄妇女的常见病、多发病之一。常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体侵入而引起感染。其病理改变为宫颈糜烂,主要症状是阴道分泌物增多,性交出血,腰骶部疼痛,盆腔部下坠痛。
108624	宫颈妊娠10例临床分析	<正>宫颈妊娠属罕见异位妊娠,早期由于病史不典型,或临床医师不重视,常致误诊、漏诊,近年由于人工流产及剖宫产率的不断增加,其发病率明显上升,如得不到正确诊治,可发生大出血致出血性休克而危及生命。随着医疗技术的不断提高,宫颈妊娠的诊断率大大地得到了提高,其治疗抢救方法也
108626	妇炎康复胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病临床观察	目的:观察妇炎康复胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的疗效。方法:选择2008年9月～2009年9月就诊于我院门诊的108例盆腔炎性疾病患者,用妇炎康复胶囊联合抗生素治疗。结果:总有效率98.15%,治愈率91.67%,显效率6.48%。结论:妇炎康复胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病协同抗炎作用好,疗效确切。
108629	舒血宁用于急性脑梗死的研究进展	<正>急性脑梗死是指各种原因所致脑部血液循环障碍、缺血、缺氧引起的脑组织缺血性坏死。脑缺血、缺氧可造成能量代谢障碍、兴奋性神经递质释放、自由基反应、细胞死亡等一系列缺血性连锁反应,导致神经细胞不可逆的死亡。大量研究证明,
108630	宫颈电圈切除术联合重组人白介素-2治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床观察	目的:探讨电圈切除术(LEEP)联合重组人白介素-2治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的效果。方法:对117例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I~Ⅲ级伴HPV阳性患者进行随机分组,其中对照组50例选择单独予电圈切除术治疗,研究组67例在电圈切除术后,予白介素治疗2个月,术后随访2年,比较两组的治愈率、残留率。结果:研究组治愈率95.5%,残留率3.0%,对照组治愈率80.0%,残留率14.0%。研究组治愈率明显高于对照组,残留率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:宫颈电圈切除术加重组人白介素-2是治疗宫颈上皮内瘤样病变的理想方法。
108632	玫芦消痤膏联合米诺环素治疗寻常痤疮疗效观察	目的:观察玫芦消痤膏联合米诺环素治疗寻常痤疮的疗效及安全性,寻求有效治疗痤疮的方法。方法:采用随机对照的方法,应用玫芦消痤膏联合米诺环素口服治疗64例寻常痤疮患者,并与单纯口服米诺环素的52例患者对照,8周后观察疗效。结果:64例试验组患者总有效46例,有效率71.88%;52例对照组患者总有效17例,有效率32.69%。两组有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:玫芦消痤膏外涂联合米诺环素口服治疗寻常痤疮安全、有效,值得临床推广使用。
108634	宫腔微管人流方法临床应用研究	<正>目前人工流产仍是避孕失败后的一种补救措施,负压吸引术是传统的人流手术,一次性宫腔微管(润婷)作为一种新型的人流技术正应用于临床。我站对要求终止妊娠的400例早孕妇女采用两种方法进行人工流产术,观察对比其疗效。现将结果
108636	电针配合穴位注射治疗神经根型颈椎病81例	<正>2008年6月~2010年7月,笔者采用电针配合穴位注射治疗神经根型颈椎病81例,并与采用电针、牵引治疗的81例对照观察,获效较好。现报告如下:1临床资料1.1一般资料162例病例均来自本院康复科,按
108637	妇炎康复胶囊治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎35例临床观察	<正>慢性盆腔炎是女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症性病变,是妇科的常见病、多发病,多由急性盆腔炎迁延演变而成,易反复发作,甚至引起月经失调、痛经、不孕症和宫外孕等疾病[1]。近年来,其发病率呈上升趋势,严重影
108640	谢靳教授治疗子宫内膜异位症不孕经验	<正>谢靳教授是湖北省中医院主任医师,硕士研究生导师,从事中西医结合妇产科临床、科研、教学工作近30年,学验俱丰。笔者有幸随谢教授工作多年,现将其采用活血化瘀为主,配合补益肝肾、理气化痰以及护理灌肠等法治疗子宫内膜异位症所致不孕的经验作简要介绍。
108641	青蒿鳖甲汤在妇产科临床应用的体会	<正>青蒿鳖甲汤出自清代·吴鞠通《温病条辨》,由青蒿、鳖甲、生地、知母、牡丹皮组成,具有滋阴清热、透邪外出的作用,养阴而不留邪,祛邪而不伤正。原方为温病后期、阴虚邪伏而设,主治夜热早凉、热退无汗、舌红少苔、脉象细数等证。根据"异病同证同治"的原则,笔者将此方用于妇产科临床治
108642	六味安消胶囊治疗功能性便秘	<正>便秘是常见的消化道症状之一,其中结直肠及肛门功能异常的便秘称为功能性便秘。有研究表明在我国其发病率较高,目前其病因及发病机制不完全清楚,治疗上尚无理想药物。本院采用六味安消胶囊治疗功能性便秘58例,取得较好疗效。现报道
108643	参附注射液合桃红四物汤治疗缓慢性心律失常的临床观察	<正>缓慢性心律失常是指成人的心室率<60次/min的心律失常,其中包括窦性心律失常(窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、病态窦房结综合征等)、房室或室内传导阻滞、逸搏心律等种类[1]。目前临床治疗主要的药物有阿托品、异丙肾上腺素、茶
108644	中药治疗30例2级放射性直肠炎临床观察	目的:评估中药治疗放射性直肠炎的疗效。方法:54例放射性直肠炎患者分成两组。治疗组30例采用中药治疗,对照组24例给予氟哌酸、蒙脱石散治疗。结果:治疗组有效率为93.3%(28/30),对照组为62.5%(15/24),P<0.01,有显著差异。结论:中药治疗放射性直肠炎疗效好。
108645	加味补阳还五汤治疗脑梗死98例临床观察	目的:观察中药治疗脑梗死的临床疗效。方法:采用随机对照研究,将脑梗死病例198例随机分为两组,对照组100例给予维脑路通片每次200mg,每日3次口服,胞二磷胆碱针0.75g,每日1次静脉滴注,丹参针20mL,加生理盐水250mL,每日1次静滴。治疗组98例用加味补阳还五汤为基础方辨证治疗,20d为1个疗程。观察临床疗效及毒副反应。结果:对照组和治疗组的有效率分别为63.0%和91.8%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤为基础方辨证治疗脑梗死有良好疗效,并且安全。
108647	乐孕宁颗粒治疗早期先兆流产30例临床观察	目的:观察乐孕宁颗粒治疗早期先兆流产、中医辨证属脾肾两虚证患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:60例患者随机分为两组,治疗组30例予口服乐孕宁颗粒,对照组30例予口服黄体酮胶丸,2周为1个疗程,观察2个疗程。结果:经2个疗程治疗,治疗组成功率、缓解症状情况明显优于对照组。结论:口服乐孕宁颗粒治疗早期先兆流产,疗效良好,有较好的临床应用推广前景。
108648	杀胚消癥、化瘀止痛法对异位妊娠保守治疗的临床研究	目的:观察杀胚消癥、化瘀止痛法对异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法:选择本院妇科行异位妊娠保守治疗患者60例,随机分成中西医结合治疗组和西药对照组各30例。西药对照组:MTX单次肌注(50mg/m2)或米非司酮150mg,每天1次,连服5d;中西医结合治疗组:新宫外孕I号方,同时配以西药MTX单次肌注(50mg/m2)或米非司酮片150mg,每天1次,连服5d。结果:中西医结合治疗组30例中,显效27例,有效1例,无效2例。西药对照组30例中,显效24例,有效3例,无效3例。两组比较有显著差异,P<0.05,中西医结合治疗组优于西药对照组。包块缩小≥30%时间及血β-HCG转阴时间,中西医结合治疗组优于西药对照组,P<0.05。结论:在应用西药保守治疗同时加用中药杀胚消癥化瘀止痛,能明显提高保守治疗成功率,促进包块吸收,降低化疗药物毒副作用,改善盆腔瘀血症状,提高患侧输卵管通畅率。杀胚消癥、化瘀止痛法对异位妊娠保守治疗疗效满意。
108649	养血清脑颗粒治疗2型糖尿病合并腔隙性脑梗死34例临床观察	<正>糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢
108650	中西医结合治疗溃疡性结肠炎	<正>溃疡性结肠炎又称慢性非特异性结肠炎或特发性结肠炎,是一种原因不明的消化系统常见病。病变主要局限于直肠、结肠黏膜及黏膜下层,呈连续性非节段性分布,以直肠和乙状结肠受累多见。临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后
108651	中西医结合治疗腰椎间盘突出症43例	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病,始发于椎间盘的急性损伤或慢性劳损,使纤维环破裂,髓核向外突出,而且突出物往往向后突入椎管内刺激和压迫神经根及其周围组织,并使之产生反应性改变,从而出现相应的临床症状,多表现为腰
108652	中西医结合治疗乳痈的临床观察	<正>乳痈是发生于乳房部的一种急性化脓性疾病,多见于哺乳期妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周,是乳房疾病中的常见病。笔者自2010年1月~2011年6月将本院门诊的64例乳痈患者分为两组,其中34例用中西医结合疗法治疗,取得了满意
108654	中西医结合治疗心绞痛临床观察	目的:观察香丹注射液治疗冠心病心绞痛疗效及安全性。方法:将66例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用香丹注射液静脉滴注,两组均治疗2周,观察比较两组的综合疗效和安全性。结果:两组在症状、体征、心电图疗效上均有显著差异(P<0.05),治疗组症状、体征、心电图疗效优于对照组。结论:西医联合香丹注射液治疗心绞痛显著优于单纯西医治疗,且无毒副作用。
108655	中西医结合治疗耐药性解脲支原体感染男性不育症92例	目的:观察中西医结合治疗耐药性解脲支原体感染男性不育的疗效。方法:采用分步治疗,第一步两组均采用中药汤剂消支饮改善耐药性;第二步:治疗组采用消支益精汤结合强力霉素进行治疗,对照组服用强力霉素治疗。结果:治疗组治愈率57.61%(53/92),对照组为23.86%(21/88),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。精子密度治疗组高于对照组(P<0.05);精子活率治疗组高于对照组(P<0.05);a级精子治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗耐药性解脲支原体感染男性不育有较好的疗效。
108657	锁骨下静脉穿刺置管术并发症防治分析	目的:分析锁骨下静脉穿刺置管术并发症的发生原因及预防方法。方法:回顾性分析280例锁骨下静脉穿刺置管术操作,研究其并发症的发生原因和防范措施。结果:280例锁骨下静脉穿刺置管术并发症的发生率为5.36%,其中局部渗血、血肿形成4例(1.43%),误穿动脉3例(1.07%),气胸1例(0.36%),血气胸2例(0.71%),局部感染2例(0.71%),心律失常3例(1.07%)。结论:熟练掌握锁骨下静脉穿刺置管术的操作方法、注重细节技巧、正确处理并发症是提高穿刺成功率、增强安全性的有效方法。
108659	颈椎病的X线平片诊断	目的:通过观察颈椎骨X线征象的改变,探讨颈椎病X线平片影像学特点,提高对该病X线平片诊断的认识。方法:收集本院1996~2010年216例摄颈椎片且临床确诊颈椎病患者,观察其X线征象,结合相关文献进行回顾性分析。结果:均有不同程度颈椎骨骨质改变及各种阳性X线征象。结论:X线平片为确诊颈椎病的重要手段,并且在颈椎病的早期诊断中具有重要意义。
108660	1248例社区老年人尿液检查结果分析	目的:了解社区老年人尿液状况,对初筛异常结果进行显微镜复查,比较两种方法的符合率。方法:首先用尿液干化学分析仪筛查1248例尿液,若尿液干化学检查有一项指标异常,则将尿液列入显微镜复查范围。结果:1248例尿液经尿液分析仪初筛出干化学指标异常的例数总计为331例(初筛异常百分率为26.52%),总计干化学异常指标有533项,女性与男性的白细胞、红细胞、尿糖异常检出例数分别为69:34、77:40、50:72;显微镜复查干化学指标异常尿液331例,以显微镜检查为对照,干化学法:白细胞符合率89.73%,假阳性率8.90%,假阴性率13.68%;红细胞符合率93.96%,假阳性率6.70%,假阴性率4.67%。结论:(1)1248例尿液干化学检查,女性与男性在白细胞、红细胞、尿糖异常指标检出例数比较上,有显著性差异;其它5项异常指标检出例数比较,男、女性别差异均无统计学意义。(2)对干化学法初筛结果异常的尿标本,进行显微镜复查,可以提高检测结果的符合率。
108661	腹水96例的病因及诊断分析	目的:探讨腹水发生的病因和诊断方法。方法:对96例腹水患者的资料进行回顾性分析。结果:导致腹水产生的前三位病因依次是肝硬化失代偿期、恶性肿瘤、结核性腹膜炎;门脉高压性腹水与非门脉高压性腹水相比,其SAAG具有显著性差异(P<0.05);恶性肿瘤患者肿瘤标志物检测值及腹水/血清比值明显高于其他患者(P<0.05)。结论:腹水常见病因是:肝硬化、结核性及恶性肿瘤,SAAG在鉴别腹水病因时具有一定临床意义,多种肿瘤标志物联合测定可以提高诊断的敏感性和特异性。
108662	85例轻度慢性乙型肝炎患者肝组织病理及中医证型的相关性分析	目的:分析轻度慢性乙型肝炎患者肝组织病理特点及中医证型的分布规律,了解病理结果与中医证型之间的联系,为中医证型的客观基础提供支持。方法:筛选2009年5月~2011年3月在我科就诊的85例慢性乙型肝炎患者,分别行肝组织病理活检及中医辨证分型,对所得结果进行分析。结果:85例患者中医证型以肝郁脾虚、湿热中阻为主,分别占50.6%、41.2%;炎症活动度以G1、G2为主,分别占21.2%、68.2%;纤维化分级以S1、S2为主,分别占21.2%、57.6%;各证型间炎症活动度肝郁脾虚<湿热中阻<瘀血阻络,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其余各组间比较无统计学意义(P>0.05);各证型间纤维化分级肝郁脾虚<湿热中阻、瘀血阻络,差异具有统计学意义(P<0.01),湿热中阻与瘀血阻络及其他组与组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:符合本研究标准的慢性乙型肝炎患者肝组织病理及中医证型分布具有一定规律性;中医证型与肝组织病理具有相关性,中医证型有一定的客观基础。
108663	老年高血压危象的急救体会	<正>在急救工作中,常常会遇到一些血压突然显著或急剧升高,伴有心、脑、肾等靶器官的急性损害,称为高血压危象[1]。老年高血压患者血压波动性大,在环境因素轻度变化的影响下血压会急骤升高,极易引发心脑血管事件。及时救治老年高血压危象患
108664	心衰合剂联合卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察	目的:探讨心衰合剂联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法:将2006年1月~2010年10月收入我院的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者65例随机分治疗组35例和对照组30例,对照组给予常规应用洋地黄、利尿剂、扩血管药物治疗;治疗组给予口服卡托普利12.5~25mg,每日3次,空腹给药,联合自拟心衰合剂,使用2个疗程。结果:治疗组中显效15例,有效18例,无效2例,总有效率94.3%;对照组中显效5例,有效15例,无效10例,总有效率66.7%。两组比较,差异有显著性。结论:心衰合剂联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,不良反应少,使用安全、方便,值得推广使用。
108665	联用中药治疗高血压早期肾损害26例疗效观察	<正>我国是高血压大国,据估计患病人数已达2亿。肾脏是高血压的靶器官之一,高血压并发肾脏损害的发病率为42%,仅次于心脏并发症,大约10%死于肾功能衰竭[1],而且终末期肾病的病因中高血压性肾损害占28%[2]。因此,正确认识高血压肾损
108666	注射用红花黄色素治疗稳定型心绞痛临床观察	目的:观察注射用红花黄色素对稳定型心绞痛的治疗作用。方法:将120例稳定型心绞痛病人随机分为红花黄色素治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),观察时间为14d,观察两组治疗前后临床症状、心电图等变化。结果:治疗组心绞痛疗效、心电图变化的总有效率分别为91.67%、83.33%,对照组心绞痛疗效、心电图变化的总有效率分别为81.67%、75.00%。结论:注射用红花黄色素能显著改善稳定型心绞痛病人的临床症状。
108667	无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的疗效	目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭老年男性患者的疗效,评估NIPPV临床安全性和有效性。方法:我科2007年1月~2011年1月住院的46例严重COPD(pH<7.25或PaCO2>75mmHg)老年男性患者,随机分成两组,每组23例。对照组患者常规治疗,包括抗感染、祛痰、平喘和吸氧支持治疗;NIPPV组患者在常规治疗的基础上加NIPPV治疗。动态观察治疗前后的患者心率、呼吸频率、血气分析等指标。结果:NIPPV组患者血气分析与对照组相比,pH值、PaO2、PaCO2较快得到改善且改善幅度明显优于对照组(P值均<0.05);NIPPV组患者中21例好转,2例改为有创通气,对照组13例好转,10例改为有创通气,其中5例死亡,NIPPV组有创通气的使用率明显降低(P<0.05)。结论:NIPPV能显著改善重度COPD老年患者的呼吸衰竭,并显著降低有创机械通气率。
108668	柴胡疏肝散联合奥美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效观察	目的:观察柴胡疏肝散治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效及对生活质量的影响。方法:将2009年5月~2010年5月我院门诊及住院的90例病人随机分为两组,对照组口服奥美拉唑20mg,每日1次,早餐前30min口服,共8周;治疗组同时加用柴胡疏肝散口服8周。结果:对照组有效率为66.7%,治疗组有效率为86.7%,两组比较,P<0.05。在改善生存质量上,两组比较,P<0.05。结论:治疗组无论是症状、还是生存质量的改善均优于对照组,本研究为非糜烂性胃食管反流病的治疗提供了新的思路。
108672	髌骨爪加荷包缝合内固定治疗髌骨粉碎性骨折	<正>髌骨粉碎性骨折为临床较常见的下肢骨折,属关节内骨折,以中壮年常见,多由于直接暴力引起[1]。骨折后应尽可能地进行修复,不满意的复位或髌骨切除可导致膝关节生物力学紊乱和关节功能障碍。2008~2010年我院采用髌骨爪加荷包缝合内固
108674	简易实用型痔疮熏蒸器的研制与应用	<正>痔病患者术后多有排便疼痛、肛缘水肿等不适[1],中药熏洗对痔术后患者具有良好的消除肛缘水肿、加速创口愈合、缩短疗程的作用[2]。临床上一般采用传统的40~50℃温水或1:5000PP粉液坐浴熏洗,条件好的医院亦有使用现代熏蒸仪熏蒸,但均
108675	HCPT外钳内注术同外剥内扎术治疗混合痔疗效的对比分析	<正>笔者将2009年9月~2010年11月收治的混合痔患者172例,随机分成两组,治疗组采用肛肠综合治疗仪(HCPT)外痔钳夹结合硬化剂内痔注射术,对照组采用传统的外剥内扎术,对照研究两组的治疗效果。现报道如下:1临床资料1.1一般资料治疗组:患者86例,其中男性42
108676	改良外剥内扎配合消痔灵注射治疗混合痔52例	<正>2008～2010年,我院采用改良外剥内扎加消痔灵注射术治疗混合痔52例,取得了满意疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组52例中,男31例,女21例,年龄24~65岁,病程1~28年,均有便秘史和便后滴
108677	硝矾洗剂在混合痔手术后的应用	<正>自2009年10月～22011年4月,我院对95例混合痔患者行外剥内扎术后应用中药硝矾洗剂熏洗,以促进创口愈合,减轻术后肛门疼痛、水肿等,取得满意效果。现总结报道如下:1临床资料1.1一般资料95例均为我院肛肠科手术治疗的
108678	美式脊椎矫正枪治疗颈椎病的临床应用体会	目的:观察美式脊椎矫正枪治疗颈椎病的临床疗效。方法:将126例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各63例,对照组治疗方法即西医的常规治疗和中医的辨证分型治疗及针刺治疗,治疗组在对照组治疗基础上加美式脊椎矫正枪治疗。结果:治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为81.0%,两组疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美式脊椎矫正枪治疗颈椎病是一种较理想的治疗方法,值得临床推广。
108679	透视下闭合复位及LCP小切口入路治疗肱骨外科颈骨折	目的:探讨并分析透视下闭合复位及LCP(locking compression plate,锁定加压钢板)经小切口入路在肱骨外科颈骨折治疗中的临床疗效。方法:透视下闭合复位及经小切口入路锁定加压钢板固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折26例。结果:26例均获得随访,平均随访8个月(6~12个月),按Constant评分标准,优13例,良10例,中3例,优良率88.5%。结论:透视下闭合复位及LCP肩外侧小切口入路治疗肱骨外科颈骨折,具有复位好、创伤小、固定可靠及术后肩关节功能恢复佳等优点。
108683	外剥配合肛垫悬吊术治疗混合痔	目的:探讨外剥配合肛垫悬吊术治疗混合痔的临床效果。方法:用肛垫悬吊钳在齿线上方水平钳夹直肠黏膜,分段结扎,并对外痔切剥,切口至齿线下0.2cm处,治疗混合痔60例。观察术后恢复情况及并发症。结果:60例治愈率为93.3%,有效率为100%。结论:外剥配合肛垫悬吊术治疗混合痔疗效确切,具有方法简单、操作方便、病情恢复时间快、术后并发症少且价格低廉等优点,临床优势明显。
108684	羊水乳酸值对胎儿窘迫的预测价值	目的:探讨足月胎儿临产时的羊水乳酸水平对胎儿窘迫的预测价值。方法:收集2006年4月~2010年1月在我院阴道分娩的孕37~41+6足月单胎头位产妇,临产前B超胎儿发育正常,将产程中出现不良胎监图形130例和羊水粪染87例作为观察组,将产前正常胎监图形、羊水清且有良好结局的新生儿240例作为对照组,测定羊水乳酸水平,同时采脐血做血气分析。结果:羊水Ⅰ度及Ⅱ度粪染而胎儿监护正常的病例,其羊水乳酸值与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05),羊水Ⅲ度粪染的羊水乳酸值水平明显升高(P<0.05)。观察组发生胎儿窘迫及新生儿窒息的病例,其羊水乳酸水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:胎儿缺氧时羊水乳酸水平升高,对诊断胎儿窘迫有一定的价值。
108687	206例滴虫性阴道炎的临床诊治研究	目的:探讨滴虫性阴道炎的患病因素、临床表现特点和治疗方法。方法:对2009年1月~2011年8月在我站诊治的206例滴虫性阴道炎患者临床资料进行回顾性分析。结果:滴虫性阴道炎与性生活直接传播及经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等间接传播密切相关。206例滴虫性阴道炎均表现为阴道分泌物增多,分泌物稀薄脓性、泡沫状、有臭味,外阴灼热、疼痛或性交痛,阴道黏膜充血等。联合应用阴道分泌物悬滴法,在阴道分泌物中找到滴虫,有助于诊断。结论:滴虫性阴道炎是常见的阴道疾病,由阴道毛滴虫引起,近年发病率呈增加趋势,及时发现早期进行正规治疗方能治愈。
108688	几丁糖在卵巢巧克力囊肿手术中的应用价值探讨	目的:探讨医用几丁糖对卵巢巧克力囊肿手术后预防肠粘连及卵巢巧克力囊肿复发的应用价值。方法:回顾性分析2005年1月~2008年12月本院卵巢巧克力囊肿手术关腹前将几丁糖涂于手术创面表面及周围腹腔脏器的患者106例,观察术后肠粘连及卵巢巧克力囊肿复发情况。结果:全部病例术后随访最短2年,仅有2例Ⅳ度粘连发生不全肠梗阻经保守治疗痊愈,无1例因发生粘连性肠梗阻而再次手术,有效率为98.1%;至今无1例卵巢巧克力囊肿复发。结论:在卵巢巧克力囊肿手术关腹前使用几丁糖可以有效地预防肠粘连及卵巢巧克力囊肿复发,对术后排气及切口愈合无不良影响。
108690	儿童缺铁性贫血的程度与中医证型关系	<正>缺铁性贫血(IDA)是儿童时期常见病、多发病,失治误治可延生其他疾病,严重影响儿童身心健康。据调查其发病率在我国2岁以下婴幼儿为10%~48.3%。随着生活水平的不断提高,重度贫血已少见,但轻中度贫血患儿仍常见。目前国内外治疗缺铁性贫血主要是口服补铁剂。中医药在本病的研究
108691	妈咪爱、思密达和茵栀黄辅助治疗新生儿黄疸疗效观察	<正>新生儿黄疸是指未结合胆红素为主的新生儿黄疸,是新生儿期最常见的症状之一。少数患儿可出现严重高胆红素血症,甚至引起胆红素脑病,导致神经损害和功能残疾。我们采用口服妈咪爱、思密达和茵栀黄口服液联合治疗新生儿黄疸,取得较
108692	小儿捏脊治疗早产儿喂养不耐受35例疗效观察	目的:观察小儿捏脊疗法对早产儿喂养不耐受的影响。方法:将符合喂养不耐受诊断的早产儿(均为29~36周)69例随机分为治疗组35例及对照组34例,对照组按照早产儿管理指南规范诊疗,喂养不耐受治疗期间,每次喂奶前予非营养性吸吮10min,必要时予多潘立酮混悬液和小剂量红霉素治疗。治疗组给予对照组相应治疗,并联合应用小儿捏脊,每天1次,疗程共2周。分别观察两组病例喂养不耐受持续时间、达到全胃肠喂养时间及每日增加奶量。结果:治疗组喂养不耐受平均持续时间、达到完全胃肠喂养平均日龄均较对照组明显缩短(P<0.05);治疗组喂养不耐受治疗期间各出生体重组每日平均增加奶量较对照组增多(P<0.05)。结论:小儿捏脊能起到扶脾健运、调畅气机的作用,能有效治疗早产儿喂养不耐受,增加奶量,缩短达到完全胃肠喂养的时间。
108693	适贝高儿宝颗粒治疗小儿迁延性、慢性腹泻的临床观察	目的:观察适贝高儿宝颗粒治疗小儿迁延性、慢性腹泻的临床疗效。方法:将小儿迁延性、慢性腹泻76例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组应用适贝高儿宝颗粒口服治疗,对照组采用思密达和培菲康胶囊口服治疗。两组有脱水及营养不良者同时采用补液、纠酸及支持疗法治疗。结果:治疗组有效率同对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:适贝高儿宝颗粒治疗小儿迁延性、慢性腹泻疗效满意,安全可靠,值得临床推广使用。
108694	普萘洛尔配合中药治疗偏头痛疗效观察	目的:观察普萘洛尔配合中药治疗偏头痛的疗效。方法:将144例偏头痛患者随机均分成两组,对照组普萘洛尔最初剂量为每次20mg,每天4次,1周后增加剂量至每次50mg,每日4次,共服8周。治疗组在对照组基础上加服自拟中药汤。结果:治疗组能显著减少头痛发作次数、缩短头痛发作持续时间和显著减轻头痛程度。结论:普萘洛尔配合中药治疗偏头痛疗效优于单用普萘洛尔,不良反应轻微。
108696	大剂量淫羊藿联合去甲斑蝥素治疗原发性肝癌的临床研究	目的:观察大剂量淫羊藿按体表面积给药联合去甲斑蝥素口服治疗晚期原发性肝癌的近期和远期疗效。方法:60例晚期肝癌患者随机分两组。治疗组30例予淫羊藿30g/(m2·d)煎服,去甲斑蝥素45mg/d分3次口服;对照组30例按中医传统方法辨证施治。结果:近期有效率治疗组为10.7%,对照组为0;远期疗效6、12、18、24个月生存率:治疗组为64.3%、39.3%、28.6%、21.4%,对照组为25.9%、18.5%、11.1%、7.4%。结论:大剂量淫羊藿联合去甲斑蝥素治疗原发性肝癌近远期疗效高于单纯中医治疗。
108697	胆脂瘤型中耳炎27例诊治分析	<正>胆脂瘤型中耳炎是耳鼻喉科常见病之一,临床上以耳内长期或间歇性流臭脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要特点,可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。手术是治疗胆脂瘤型中耳炎的最主要方法。笔者对近几年来我科诊治的资料完整的27例
108698	谢强中医围手术期平衡康复疗法结合电子喉镜手术治疗声带息肉60例疗效观察	目的:比较谢强中医围手术期平衡康复疗法结合电子喉镜手术与电子喉镜手术结合药物治疗声带息肉的疗效差异。方法:将120例声带息肉患者随机分为两组,每组60例。试验组电子喉镜手术前均予以"开音1号"和"开音2号"穴、内关穴、三阴交穴针刺;术后予以"开音1号"和"开音2号"穴、合谷穴、足三里穴针刺。对照组采用电子喉镜手术,术后口服抗生素及激素治疗。两组均治疗10d。结果:两组患者疗效比较,治疗后两组症状总积分均下降(P<0.05,P<0.01),且试验组症状总积分的改善优于对照组(P<0.05);试验组愈显率为95%,优于对照组的65%(P<0.05)。结论:谢氏围手术期中医平衡康复疗法结合电子喉镜手术治疗声带息肉优于电子喉镜手术结合药物治疗。
108701	吡格列酮对实验性兔主动脉粥样硬化的预防作用	目的:探讨预防性应用吡格列酮(Piog)对血脂和动脉粥样硬化(AS)斑块的影响。方法:24只新西兰白兔随机分为四组,I组:正常对照组6只,II组:高胆固醇饮食(Hi-chol)组6只,III组:Hi-chol加高剂量Piog组6只,IV组:Hi-chol加低剂量Piog组6只,喂养8周后处死。于实验终点取兔血清测定血脂;取兔主动脉,观察血管AS斑块及脂质条纹形成情况;免疫组化法测定主动脉血管内皮金属蛋白酶-9(MMP-9)。结果:(1)血脂:Hi-chol成功诱发高脂血症(高TC、TG、LDL-C,HDL-C下降未达显著水平),预防应用高、低剂量Piog明显降低TG,P<0.001。(2)主动脉AS程度:Hi-chol组AS最明显,高、低剂量Piog明显改善主动脉AS情况。(3)主动脉弓血管内壁免疫组化:Hi-chol组、Hi-chol加高低剂量Piog组MMP-9阳性面积比(阳性染色面积/斑块总面积)与正常对照组比较明显升高(P<0.001),高剂量Piog组与单纯Hi-chol组比较,明显降低其表达(P<0.05)。结论:在新西兰兔中,高脂饮食成功诱发高脂血症和动脉粥样硬化,而预防性服用吡格列酮可一定程度上降低TG水平,抑制粥样斑块形成,高剂量吡格列酮降低主动脉粥样斑块内MMP-9表达。
108704	丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人流术的临床观察	目的:观察丙泊酚联合小剂量芬太尼用于妇科人流术的临床综合效果。方法:随机选择门诊愿意用复合麻醉的人流者150例(观察组),与用传统方法手术的人流者150例(对照组)进行疼痛情况、手术时间及人工流产综合征发生情况等方面的比较。结果:观察组镇痛效果好,手术顺利,无明显并发症;对照组疼痛明显,手术时间相对较长,人工流产综合征发生率高,两组比较差异有显著性。结论:静脉复合麻醉起效快,持续时间短,苏醒迅速,镇痛效果好,是人工流产镇痛的理想方法。
108705	补中益气汤治疗气虚下陷型膀胱过度活动症28例疗效观察	目的:探讨中药方剂补中益气汤治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:纳入符合诊断标准的女性OAB患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。观察组接受中西医结合疗法,对照组采用西医疗法,疗程4周。以患者治疗前后OABSS评分及患者生活质量评估(quality of life,QOL)为指标观察其有效性及安全性。结果:治疗4周后观察组OABSS、QOL与对照组相比较,差异显著(P<0.05)。结论:补中益气汤治疗女性气虚下陷型OAB疗效安全可靠。
108706	清肝健脾汤治疗甲状腺机能亢进性腹泻的临床观察	<正>甲亢是临床常见的内分泌疾病,可引起胃肠道蠕动异常,导致腹泻及吸收不良,临床上常易误诊为慢性肠炎等,一般用消炎、止泻等治疗常难以取得满意疗效。笔者在导师指导下采用清肝健脾汤治疗甲状腺机能亢进性腹泻,取得良好疗效。现报告如下:
108707	八宝丹胶囊治疗慢性胆囊炎30例临床疗效观察	目的:探讨八宝丹胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将51例临床诊断为慢性胆囊炎患者随机分为两组。治疗组30例,口服八宝丹胶囊;对照组21例,口服胆舒胶囊。疗程均为1个月。结果:治疗组显效11例(36.7%)、有效15例(50.0%)、无效4例(13.3%),对照组显效6例(28.6%)、有效10例(47.6%)、无效5例(23.8%),治疗组总有效率86.7%,明显高于对照组76.2%(P<0.05)。结论:八宝丹胶囊治疗慢性胆囊炎疗效显著,临床可作为首选药物。
108708	穴位热敏灸治疗肛肠病术后便秘临床观察	目的:探讨穴位热敏灸治疗肛肠病术后引发大便困难及便秘的疗效。方法:将80例患者随机分成两组:治疗组42例,采用穴位热敏灸及外用开塞露治疗肛肠病术后便秘;对照组38例,予开塞露治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.48%和63.16%,治疗组效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:穴位热敏灸治疗肛肠病术后便秘有较好疗效。
108710	梅花针加拔罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察梅花针叩刺力敏点加拔火罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症的疗效。方法:按随机数字表法,60例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为常规针刺基础上梅花针叩刺力敏点加拔火罐治疗组(31例)和常规针刺加力敏点针刺对照组(29例)。结果:治疗组愈显率77.42%,明显高于对照组的31.03%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:梅花针叩刺力敏点加拔火罐能显著提高血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。
108711	中药治疗小儿支原体肺炎33例临床观察	目的:观察中药治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:66例随机分为治疗组33例和对照组33例。对照组应用常规西药治疗,治疗组应用自拟中药汤剂治疗。结果:两组在治疗总有效率上无明显差异性,但在显效率、退热时间、咳嗽消失时间上有显著性差异(P<0.05)。结论:中药治疗小儿支原体肺炎疗效显著,患儿易接受,是一种疗效肯定、使用安全的临床方法,值得临床进一步研究。
108714	加味知柏地黄汤治疗肾阴虚型绝经前后诸症60例疗效观察	目的:观察加味知柏地黄汤治疗肾阴虚型绝经前后诸症的疗效。方法:将120例绝经前后诸症(肾阴虚型)患者随机分为两组,治疗组60例以加味知柏地黄汤进行治疗,对照组60例以克龄蒙进行治疗。结果:治疗组有效率为95.0%。结论:本方具有滋阴降火之功,对治疗绝经前后诸症(肾阴虚型)疗效确切,疗效相当于克龄蒙,且40~49岁年龄组疗效优于50~54岁年龄组。
108716	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:观察麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效与安全性。方法:将41例心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规口服药物治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加服中成药麝香保心丸,8周为1个疗程,1个疗程后观察并比较两组治疗效果。结果:治疗组及对照组心绞痛治疗总有效率分别为90.5%和65.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组心电图总有效率分别为85.7%和55.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:常规西药加麝香保心丸治疗心绞痛比单用西药效果好,且安全。
108717	复方溃疡宁治疗慢性下肢溃疡临床验案举隅	<正>慢性下肢溃疡是发生于小腿下部内外侧的皮肤慢性疾病,中医俗称"臁疮""、老烂腿"。其发病机制错综复杂,西医认为主要由周围血管性疾病所导致,主要可分为以下两类[1]:一为瘀血性溃疡,即静脉性溃疡,主因下肢静脉血液瘀积而致;一为缺血
108718	针刺治疗产后小便不通26例	<正>产后小便不通是指产褥期小便点滴而下,甚或闭塞不通,小腹胀急疼痛者,亦称"产后癃闭"。本病相当于西医学的产后尿潴留,以初产、难产、产程长及手术助产者多见,是产后常见疾病之一。笔者运用针刺穴位治疗本病26例,现报道如下:
108721	中西医结合治疗胆汁反流性胃炎58例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将91例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组。治疗组58例应用中药四逆散加味配合常规西医方法治疗,并与对照组33例单用西药治疗作比较。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率81.8%,两组比较,差异有显著性(P<0.05);治愈率比较,治疗组87.9%,对照组57.6%,差异有显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎有较好的临床疗效。
108722	中西医结合治疗亚急性湿疹疗效观察	目的:观察在口服地氯雷他定片、外用复方曲安奈德乳膏基础上联合中药治疗亚急性湿疹的疗效。方法:122例患者随机分成对照组和治疗组。两组患者分别于治疗后进行临床疗效评估及结束治疗后进行复发率的评估。结果:两组有效率差异有显著性(P<0.05),结束治疗后的复发率差异有显著性(P<0.01)。结论:中西药结合治疗亚急性湿疹起效快,明显降低停止抗组胺和糖皮质激素复方制剂后原发疾病的复发或反跳现象。提示中西药联合治疗亚急性湿疹疗效明显,在预防复发、巩固疗效方面具有一定的临床价值。
108723	中西医结合治疗肛瘘528例疗效分析	<正>肛瘘的治疗方法颇多,手术方式也各异,特别是复杂性高位肛瘘手术在肛瘘手术中难度较大,如操作不当,在术后可出现创面延迟愈合、肛门狭窄、肛门不同程度的失禁、肛缘皮瓣外翻、瘘管复发等一系列并发症和后遗症。为了提高肛瘘的治疗效果,减轻病人痛苦,缩短疗程,减少术后并发症及后
108724	中西医结合治疗消化性溃疡33例临床观察	<正>消化性溃疡(peptic ulcer,PU)主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,是消化内科的常见病、多发病。自2008年6月~2010年12月,笔者在西医治疗基础上加用半夏泻心汤为基础方治疗消化性溃疡33例,取得较好疗效。现报告如下:
108725	中西医结合治疗慢传输型便秘的疗效观察	<正>便秘是一种常见的症状,发生率很高,分为结肠慢传输性便秘和出口梗阻性便秘。随着生活水平的提高,结肠慢传输性便秘的发生率升高。结肠慢传输性便秘是一类原因不明的或伴有出口梗阻性便秘的便秘。治疗方法有:(1)药物,包括有容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、双酷酚汀类、盐类、
108730	微波发疱结合修剪治疗法治疗跖疣65例疗效观察	目的:观察METI-IV微波机发疱结合修治疗法治疗跖疣65例的临床疗效。方法:采用随机方法将135例患者分为两组,治疗组68例(失访3例),对照组67例(失访5例)。两组皆采用常规皮损消毒后,治疗组选用微波治疗机平面探头。治疗时探头表面紧贴疣体表面中央,边加压边踩脚踏开关,直至疣体基底部与皮肤分离形成大疱。经微波治疗后,用消毒眼科剪剪去成疱壁的干燥疣体组织,修剪中尽量把创面修剪呈盘状,最后再用平面探头进行表面止血。对照组选用微波治疗机双极探头。治疗时探头从疣体中央垂直刺入,直达疣体基底部,待皮损全部变白后移去探头,保留已破坏的疣组织,让其自行脱落。两组皆采用术后常规包扎消毒换药。结果:治疗组与对照组1次治愈率比较差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组总治愈率为100%,对照组为85.5%,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:METI-IV微波机发疱结合修治疗法是微波机治疗跖疣的一种新的思路,该方法治疗跖疣对组织损伤小,疣体脱落彻底,复发率低,手术时间短,值得临床上选用。
108732	温阳活血利水法对充血性心力衰竭患者甲状腺激素的影响	目的:观察温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭疗效及对甲状腺激素的影响。方法:将60例患者分为两组各30例,对照组给予缬沙坦、地高辛、美托洛尔片、螺内酯等西药治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予温阳活血利水中药汤剂治疗,均治疗8周。观察两组治疗前后心脏功能、6 min步行距离、甲状腺激素水平变化。结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为56.67%;两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组6 min步行距离比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后T3、rT3、TSH有改善,与治疗前比较,有显著性意义(P<0.05);且优于对照组,有显著性意义(P<0.05)。两组治疗前后T4值比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭有效,可改善甲状腺激素水平。
108733	“肿病”方联合西医常规疗法治疗顽固性心衰的临床研究	目的:在西药治疗的同时加入"肿病"方为主方的中药汤剂,观察该方治疗顽固性心衰的临床疗效。方法:将60例顽固性心衰病人随机分为中药组和对照组。对照组给予强心利尿等常规治疗。中药组在此基础上加中药汤剂。两组均治疗15 d,记录治疗前后心功能、超声心动图、6 min步行试验结果。结果:以"肿病"方为主方的中药汤剂可以提高心功能,增加每搏输出量、心输出量,提高射血分数,延长患者的6 min步行距离(两组比较,P<0.05)。结论:"肿病"方为主方的中药汤剂可明显改善顽固性心衰患者心功能。
108734	CRRT治疗顽固性心力衰竭患者的效果评价	目的:探讨应用连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法:回顾性分析方法,对32例患者采用CRRT治疗前后心率、血肌酐、尿素氮、血氧饱和度、二氧化碳结合力、心脏指数、左室射血分数、心输出量等指标进行比较。结果:经CRRT治疗后患者心率减慢,血肌酐、尿素氮下降,血氧饱和度升高,二氧化碳结合力上升,心脏指数、左室射血分数、心输出量均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质,改善心肺功能,维持水电解质平衡,提高患者的生存质量。
108735	高血压患者临床三种药物降压疗效对比	目的:比较缬沙坦、硝苯地平控释片和贝那普利对高血压病的降压疗效。方法:54例高血压患者随机分为A、B、C三组各18例。A组给予缬沙坦治疗,B组给予硝苯地平控释片治疗,C组给贝那普利,观察三组临床疗效、血压变化情况和血压谷/峰值(T/P)。结果:三组用药后血压均下降(P<0.01),A组优于B、C组(P<0.05);A组总有效率高于B、C组(P<0.05和P<0.01);A组SBP和DBP的T/P值分别为78%和74%,B组为70%和65%,C组为81%和71%。结论:缬沙坦、硝苯地平控释片和贝那普利均可每日服用1次,前两类药控制24 h血压及清晨醒后的高峰期血压较后者为佳。
108736	化痰安神定眩汤治疗原发性高血压56例疗效观察	目的:观察化痰安神定眩汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证的临床疗效。方法:56例患者在治疗之前测量血压,记录相关症状体征。服用化痰安神定眩汤,以4周为1个疗程,1个疗程治疗结束后进行血压、症状的疗效评定。结果:治疗前后对比,血压下降及症状改善均十分显著。结论:化痰安神定眩汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证有明显疗效。
108738	宽胸理气、豁痰开窍在炎症性肺不张中的作用探讨	<正>炎症性肺不张是临床及影像学上常见的疾病征象,也是胸部手术及腹部手术最常见的并发症。我院自2009年1月~2011年3月对30例患者采用床边纤支镜吸痰加用宽胸通闭汤治疗,取得明显的疗效。现总结如下:1临床资料1.1一般资料本组30例中男性19例,女性11
108739	慢跑为主运动疗法在急性气管-支气管炎中的临床应用	目的:观察以慢跑为主的运动疗法治疗成人急性气管-支气管炎是否有辅助疗效。方法:将40例成人急性气管-支气管炎患者随机分为治疗组、对照组各20例。对照组:(1)第一天予阿奇霉素针0.5 g+5%葡萄糖液250 mL,静脉输注,第2天起口服阿奇霉素肠溶胶囊0.5 g,qd;(2)愈酚喷托异丙嗪颗粒10 g/次,tid,疗程4~7 d。治疗组在对照组基础上加每天早晚各做慢跑为主运动15 min。观察治疗组运动后1 h内及1 h后的咳嗽咳痰的变化、两组的治愈好转率及不良反应人数。结果:治疗组20例均出现运动后1 h内咳嗽频率、咳痰量明显增加,1 h后较运动前明显减轻;痊愈及显效率治疗组为90%,对照组为60%;治疗组出现显效的疗程平均为3.3 d,而对照组为4.7 d;治疗组患者运动后感觉精神好转,出现胃肠道反应及嗜睡乏力症状人数明显少于对照组。结论:以慢跑为主的运动疗法可用于配合治疗成人急性气管-支气管炎。
108740	喜炎平治疗慢性喘息性支气管炎临床观察	<正>慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,慢性支气管炎反复发作,不仅影响了患者的正常生活,并且造成了严重的并发症。喜炎平注射液的主要成分是穿心莲内酯总酯
108741	糖尿病肾病患者C反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子检测的临床意义	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管病变的主要并发症之一。其发病机制复杂,临床一旦发现,即使良好地控制血糖、血压,其肾损害仍不能完全阻止。为进一步探讨DN的发病机制,我们对本院30例DN患者的炎症因子(C反应蛋白、白介素、肿
108742	空心拉力螺钉钢丝张力带治疗老年人髌骨体部横行骨折	目的:探讨空心拉力螺钉钢丝张力带技术的的适应证、操作要点及注意事项,评价其治疗老年人髌骨体部横行骨折的疗效。方法:于2008~2011年采用空心拉力螺钉钢丝张力带手术治疗36例老年人髌骨体部横行骨折。结果:骨折全部愈合,无内固定松动、断裂或骨折错位现象发生,术后膝关节功能恢复良好。结论:空心拉力螺钉钢丝张力带治疗老年人髌骨体部横行骨折固定牢固,有利于膝关节功能早期恢复,并发症少。
108743	复方落地生根膏治疗创伤性软组织缺损的临床疗效观察	目的:观察复方落地生根膏治疗创伤性软组织缺损创面愈合的临床疗效。方法:50例患者随机分成两组,治疗组28例,先用浸透复方落地生根膏的无菌脱脂棉均匀外敷在消毒后的创面上,再用无菌纱布覆盖;对照组22例,单用凡士林油纱布覆盖创面,外用无菌纱布覆盖。比较两组的平均愈合时间。结果:治疗组平均愈合时间(15.25±3.21)d,对照组平均愈合时间(22.39±4.11)d,至少提前7 d,两者有显著性差异(P<0.01)。结论:复方落地生根膏与凡士林相比,可以更快促进创面愈合,具有显著疗效。
108744	聚乙醇酸网状材料在自发性气胸外科治疗中的临床研究	目的:探讨新型可吸收聚乙醇酸(PGA)网状材料奈维(NEOVEIL)在自发性气胸外科治疗中的应用以及疗效。方法:分析20例在自发性气胸外科治疗中使用奈维补片患者(奈维组)和20例自发性气胸外科治疗中未使用奈维补片(对照组)的临床资料,比较两组术后的气体溢出、渗血情况及平均拔管时间。结果:全组40例均是继发于肺气肿的自发性气胸患者,两组手术顺利,均无手术死亡病例。奈维组术后肺漏气时间(3.6±0.6)d,对照组(5.2±0.8)d,两组相比,P<0.05;奈维组术后引流管放置时间(4.5±0.8)d,对照组(6.5±0.9)d,两组相比,P<0.05。未见与聚乙醇酸网状材料的相关并发症。结论:奈维组的肺漏气与拔管时间均优于对照组,术中应用聚乙醇酸网状材料对肺创面加强修补,可有效预防术后长期漏气,减少渗血等并发症。
108745	中医传统手法配合淋巴按摩治疗肩关节周围炎的临床研究	目的:探讨中医传统手法配合淋巴按摩治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取60例肩周围炎患者,随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用中医传统手法与淋巴按摩手法相结合治疗,对照组采用中医传统手法治疗。结果:治疗组与对照组疗效比较在20 d、3个月差异有显著性,半年两组疗效比较差异无显著性。结论:中医传统手法与淋巴按摩手法相结合治疗肩周炎近期效果优于单纯中医传统手法,远期疗效相当。
108746	整脊复位术治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察整脊复位术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对227例腰椎间盘突出症患者,采取整脊复位术配合手法、中药治疗。结果:总有效率为89.42%。结论:整脊复位术治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
108748	解剖型钢板内固定结合骨诱导活性材料治疗Ⅲ型pilon骨折	<正>临床上严重的Pilon骨折的发病率日益增多,而Ⅲ型pilon骨折是其中最严重的粉碎性骨折,是关节内骨折中最难治疗的一种创伤。我院2006年10月~2009年10月采用解剖型钢板内固定结合骨诱导活性材料金世植骨灵植骨治疗36例Ⅲ型pilon骨折,获得了较好的临床疗效。现总结报告如下:
108749	综合疗法治疗肛门瘙痒症33例疗效观察	目的:观察综合疗法治疗肛门瘙痒症的疗效。方法:采用消痔灵肛周局部皮下注射配合术后外用药综合治疗肛门瘙痒33例。结果:33例中痊愈25例,显效5例,有效3例,总有效率100%。平均住院时间7 d。结论:综合疗法治疗肛门瘙痒症,取得了满意的临床疗效,经随访远期疗效肯定。
108750	裂口剥扎合并肛门后侧位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床观察	目的:观察裂口剥扎合并后侧位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:比较治疗组(采用裂口剥扎合并肛门后侧位内括约肌切断术)60例与对照组(采用肛门后正中内括约肌切断术)60例的治疗效果。结果:两组总有效率差异无显著统计学意义(P>0.05),但治疗组在缩短创面愈合时间、减少术后肛门功能障碍、避免锁洞畸形的形成、降低复发率、防止术后出血以及防止术后感染上明显优于对照组(P<0.05)。结论:裂口剥扎合并肛门后侧位内括约肌切断术治疗发生于截石位6点位(后位)的陈旧性肛裂疗效满意,值得临床推广。
108751	布托啡诺自控静脉镇痛用于开胸术后镇痛的临床效果观察	目的:观察、评价布托啡诺术后自控静脉镇痛用于开胸术后的临床效果。方法:选择近期在我院行食管手术或者肺部手术的择期手术患者40例,年龄20~70岁,体重指数(body mass index,BMI)小于25 kg/m2,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,术前无高血压病史,无肝肾功能明显异常,所有患者均签署术后镇痛知情同意书。将40例患者随机分为布托啡诺自控静脉镇痛(patient-controlledintravenous analgesic,PCIA)组(B组)和吗啡自控静脉镇痛组(M组),每组20例,B组布托啡诺浓度为0.01%;M组吗啡浓度为0.025%。于术后24 h(T)观察患者,记录视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、舒适度评分(bruggrmann comfort scale,BCS)、镇静度Ramsay评分、不良反应。结果:B组和M组的VAS评分、BCS评分无统计学差异(P>0.05),Ramsay评分差异有统计学意义,而B组的不良反应明显低于M组。结论:布托啡诺用于开胸手术术后静脉镇痛时可以达到较好的镇痛效果,镇静度和舒适度较好,且不良反应发生率低,值得推荐临床使用。
108753	双氯芬酸钠栓直肠给药在老年阴式手术后的镇痛效果	目的:观察老年人阴式手术(子宫全切术或曼式手术)术后应用双氯芬酸钠栓塞肛镇痛的效果。方法:选择60例老年阴式手术术后患者,在阴式手术完毕麻醉消失、感觉切口疼痛时,采用双氯芬酸钠栓,剥去外壳,外涂络合碘,经肛门塞入齿线上2~3cm处,每例用两粒。术后根据主诉疼痛程度分级法(VAS法)来评估镇痛效应,并记录用双氯芬酸钠栓后轻度腹泻、皮肤瘙痒等不良反应的发生率。结果:术后给予双氯芬酸钠栓后镇痛作用最快8 min,最慢2 h,平均26 min,总有效率95.0%。结论:双氯芬酸钠栓直肠给药可取得满意的镇痛效果,给药方法简单,且费用低廉,可作为老年人阴式手术术后简单、方便、经济而行之有效的镇痛药物。
108755	不挂线法治疗高位单纯性肛瘘50例体会	目的:探讨不挂线法治疗高位单纯性肛瘘的临床应用价值。方法:采用不挂线法治疗高位单纯性肛瘘患者50例。观察手术时间、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能情况及术后复发情况。结果:50例患者中1次手术治愈49例,治愈率98.0%,疗程16~25 d,平均22.6 d;2次手术治愈1例,总治愈率100%。结论:不挂线法治疗高位单纯性肛瘘临床效果较好,能减轻术后疼痛,改善肛门括约功能,值得临床推广应用。
108756	附加钢板治疗带锁髓内钉内固定后骨不连	目的:探讨附加钢板治疗带锁髓内钉内固定后骨不连的临床疗效。方法:35例交锁髓内钉内固定后无菌性骨不连,对带锁髓内钉断裂失效6例采用更换髓内钉,其余病例保留髓内钉,所有病例加侧方钢板内固定术治疗。结果:随访32例,随访率91.4%。骨折全部愈合,愈合时间0.6~1.2年,平均1.1年,愈合率100%。结论:采用附加钢板治疗带锁髓内钉内固定后骨不连,手术简单、固定可靠,基本达到骨折的绝对稳定性,为骨不连的愈合提供稳定的力学基础,可以早期进行功能锻炼,是一种有效的治疗方法。
108757	丹红合泼尼松治疗原发性肾病综合征临床观察	目的:观察丹红注射液配合泼尼松治疗原发性肾病综合征患者的治疗作用。方法:将38例原发性肾病综合征病例随机分为治疗组和对照组,对照组单独采用激素标准疗法,治疗组在西医激素标准疗法的基础上,加用丹红注射液,观察临床症状、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、尿FDP的变化。结果:治疗组能明显降低原发性肾病综合征患者24 h尿蛋白定量、总胆固醇、尿FDP,升高血清白蛋白。结论:原发性肾病综合征在西医激素标准疗法的基础上加用丹红注射液,能降低血脂,改善肾病综合征患者的高凝状态,防止血栓形成,从而有助于提高泼尼松的疗效。
108758	剖宫产术后腹部切口脂肪液化的防治	<正>近年来,随着人们生活水平的提高,巨大儿、肥胖引起的剖宫产率也逐年上升,由于肥胖导致剖宫产切口脂肪液化的发生率日趋增多。腹部切口脂肪液化虽不是化脓感染,却延长了伤口愈合时间,给患者精神上带来痛苦,也加重了经济负担,因此手
108760	重度子痫前期剖宫产终止妊娠时机的探讨	目的:探讨重度子痫前期剖宫产终止妊娠的最佳时机。方法:收集我院2008年10月~2011年11月收治的60例重度子痫前期剖宫产病例,入选病例分成三组,对剖宫产终止妊娠时机进行回顾性分析。结果:<34周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显高于34~36周及>36周(P<0.05);34~36周新生儿窒息率、围生儿病死率与>36周无显著性差异(P>0.05)。各组间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:重度子痫前期剖宫产终止妊娠的最佳时机为34~36周。
108761	西咪替丁联合思密达治疗新生儿上消化道出血72例	<正>我院对2005年6月~2011年10月收治的72例新生儿上消化道出血患儿给予西咪替丁联合思密达治疗,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料2005年6月~2011年10月我院收治的132例新生儿上消化道出血患儿随机分成
108762	雾化吸入辅佐治疗小儿支气管肺炎体会	<正>支气管肺炎是小儿时期最常见的疾病,主要症状是发热、咳嗽、呼吸急促等,是威胁我国儿童健康的严重疾病,其发病率、死亡率均高于发达国家[1],多死于并发症心力衰竭,合理用药治疗是控制肺炎并发症的关键。2011年1~9月我科收治的36例小
108765	脑血管造影105例与Essen评分的相关性研究	<正>缺血性脑血管病占全部脑血管病的80%以上,而几乎所有的缺血性脑血管病都以颅内外动脉粥样硬化及斑块形成为病理基础,因此,预测颅内外血管病变成为预测缺血性脑卒中的最直接的方法,明确脑血管病变的金标准是全脑血管造影,但因其
108766	药灸同用对原发性肝癌腹水患者生存质量的临床观察	目的:观察药灸同用治疗原发性肝癌腹水的临床疗效。方法:随机将患者分为治疗组与对照组,对照组常规抽取腹水后,腹腔注入化疗药卡铂及免疫调节剂白介素-2,治疗组在此基础上予以药灸同用。观察两组腹水改善情况、生活质量变化情况。结果:治疗组腹水缓解有效率、生活质量卡式评分差值均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:药灸同用对治疗原发性肝癌腹水疗效显著,并可改善症状,提高生活质量。
108769	光子嫩肤技术治疗180例色素性沉着皮肤病疗效观察	目的:观察应用彩光嫩肤仪治疗颜面色素性沉着皮肤病的临床疗效。方法:用IPL P-NAIN SYSTEM彩光版光子嫩肤仪,对180例雀斑、雀斑样痣、黄褐斑、日光性角化色素、痤疮后色素沉着皮肤疾病进行强脉冲光治疗,每5次为1个疗程,每4周治疗1次。结果:雀斑有效率为96.7%、雀斑样痣有效率为88.0%、黄褐斑有效率为73.3%、日光性角化色素有效率为66.7%、痤疮后色素沉着有效率为60.0%,总有效率为83.3%。结论:彩光嫩肤技术具有操作相对简单、治疗部位准确、疗效确切等优点,患者在损伤最少的条件下能有效达到祛斑的皮肤美容目的,是一种有前景的新技术。
108770	高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在低血容量性休克早期容量复苏中的疗效	目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在低血容量性休克早期容量复苏中的疗效。方法:将68例低血容量性休克患者随机分为治疗组和对照组各34例,分别使用霍姆(高渗氯化钠羟乙基淀粉40)和贺斯(中分子羟乙基淀粉40),观测平均动脉压(MAP)、血压上升速率、心率、血乳酸、乳酸清除率的变化。结果:与对照组相比较,霍姆治疗组中患者MAP、心率得到明显改善,血乳酸值下降,血压上升速率、乳酸清除率明显增高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在低血容量性休克早期容量复苏中具有高效、及时快速的优势,可提高器官血流灌注。
108771	中医药攻补兼施治疗失代偿期肝硬化48例疗效分析	目的:观察扶正培本与软坚分消法交替治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:将82例失代偿期肝硬化患者随机分为两组。观察组48例:采用连服扶正培本之方2d、间服软坚分消之方1d的方法,进行交替治疗。对照组34例予以西药常规治疗。3个月为1个疗程,1个疗程后统计结果。结果:观察组综合疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗前后自身比较,无论是症状、腹水、胸水疗效,还是肝功能指标均有显著改善(P<0.01或P<0.05)。结论:扶正培本与软坚分消法交替治疗失代偿期肝硬化疗效满意。
108772	中药离子导入联合中药内服治疗功能性消化不良疗效观察	目的:探讨中药穴位离子导入联合中药内服治疗功能性消化不良的效果。方法:将80例功能性消化不良患者随机分为治疗组(40例)与对照组(40例),治疗组采用中药穴位离子导入联合中药口服;对照组口服莫沙比利5mg,tid。疗程为4周。两组在药物治疗的基础上,注重个体化的心理治疗,并要求患者加强自我调养。结果:治疗组、对照组总有效率分别为85%、55%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药穴位离子导入治疗能明显提高功能性消化不良临床疗效。
108773	针刺配合抗痨治疗结核性脑膜炎后遗症15例疗效观察	<正>结核性脑膜炎是肺外结核重症结核病,是神经系统结核病最常见的类型,在早期诊断及有效抗痨治疗均可获得较好的疗效,但仍有部分患者遗留偏瘫后遗症,单纯抗痨治疗偏瘫症状难以改善。笔者
108774	复方溃疡宁治疗烧伤难愈创面20例临床观察	目的:观察复方溃疡宁在烧伤难愈创面治疗中的有效性和安全性。方法:运用中国中医科学院临床研究中央随机系统将患者随机分为复方溃疡宁(肤康宝)治疗组及复方桐叶烧伤油对照组,两组均用皮肤外科技术清除创面坏死物质,治疗组用复方溃疡宁药纱外敷创面,对照组运用复方桐叶烧伤油纱条外敷,观察两组溃疡面愈合情况及药物的不良反应和副作用。结果:治疗组28d、42d的有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方溃疡宁治疗烧伤慢性难愈创面具有较好的有效性及安全性。
108775	中药保留灌肠治疗肛窦炎的临床疗效观察	<正>肛窦炎又称肛隐窝炎,是由于致病菌致肛隐窝感染而引起的以肛门坠胀灼痛、里急后重伴阴部不适、瘙痒为主的感染性疾病。一般来说感染、损伤、性激素的影响、胚胎发育的影响是引起肛窦炎的常见病因[1]。笔者自2008年3月～2009年3月采用中
108776	针刺联合射频治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效观察	目的:探讨非药物治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将300例Ⅲa型前列腺炎随机分成针频组(针刺配合射频组)、针刺组及射频组。三组均于治疗前后按美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分以评定疗效。结果:针频组与针刺组治疗前后积分统计学差异极其显著(P<0.01),射频组治疗前后积分统计学差异显著(P<0.05);针频组与针刺组、针刺组与射频组在治疗后积分统计学差异显著(P<0.05),针频组与射频组治疗后积分统计学差异极其显著(P<0.01)。针频组与针刺组疗效统计学差异极其显著(P<0.01),针频组与射频组疗效统计学差异极其显著(P<0.01),针刺组与射频组疗效统计学差异显著(P<0.05)。结论:针刺联合射频治疗较单纯针刺与射频治疗效果好,是治疗慢性非细菌性前列腺炎的一种比较理想的方法。
108777	补肾活血汤治疗排卵障碍性不孕	目的:探讨补肾活血汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症临床疗效。方法:将62例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,治疗组32例运用补肾活血法,内服补肾活血汤治疗,对照组30例服用西药克罗米芬治疗,治疗1个月经周期为1个疗程,3个疗程后综合判定疗效。结果:治疗组32例中,排卵21例,排卵率为65.6%;对照组30例中,排卵23例,排卵率为76.7%:两组排卵率比较无明显差异(P>0.05)。治疗组妊娠率为40.6%;对照组妊娠率为23.3%:两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:补肾活血汤促排卵疗效肯定,补肾活血法通过改善卵巢功能及子宫内膜发育,提高患者妊娠率,是治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕较理想的方法之一。
108780	自拟益气运脾汤治疗功能性便秘120例疗效观察	<正>功能性便秘多见于老年、病后、产后及体质虚弱之人,应属"虚秘"范畴。据国外资料报道,慢性便秘的发病率,年轻人为3%,中年人为8%,老年人为20%[1]。据流行病学调查显示,我国慢性功能性便秘的发病率为6.07%[2]。笔者自2003～2010年应用自拟
108781	过敏煎加减辨证治疗慢性荨麻疹临床疗效观察	目的:观察过敏煎治疗荨麻疹的临床疗效。方法:将70例慢性荨麻疹患者随机分为两组,每组35例,治疗组用中药过敏煎辨证加减,联合口服西替利嗪片;对照组单用西替利嗪片。结果:治疗组治愈26例,好转8例,无效1例,总有效率97.1%;对照组治愈22例,好转8例,无效5例,总有效率85.7%:两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药过敏煎辨证联合西替利嗪片治疗慢性荨麻疹优于单用西替利嗪片。
108782	中医治疗痤疮36例临床疗效观察	<正>痤疮是一种常见的慢性毛囊皮脂腺炎症性皮肤病,主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。中医学属"粉刺"、"酒刺"、"肺风粉刺"等病的范畴。中医学认为本病多由肺热熏蒸,血热蕴阻肌肤;或饮食不
108784	苦参凝胶治疗滴虫性阴道炎86例临床观察	<正>滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。典型病例容易诊断,在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。主要症状为阴道分泌物增多伴外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等,分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色,有泡沫,有臭味。阴道毛滴虫
108785	穴位按摩治疗儿童胃脘痛的疗效观察	<正>胃脘痛是指以上腹部近心窝处疼痛为主症的疾患,尤其在儿科门诊中多有发生。发作诱因很多,临床上经常采用解痉止痛药物治疗,多有不同程度的副作用,且易掩盖病情。对胃脘痛患儿采用穴位按摩治疗,疗效满意。现介绍如下:
108786	猴耳环消炎颗粒治疗小儿急性扁桃体炎50例临床疗效观察	目的:探讨猴耳环消炎颗粒治疗扁桃体炎的临床疗效。方法:将100例急性细菌感染性扁桃体炎平均分成两组,其中猴耳环消炎颗粒组(观察组)50例,阿莫西林组(对照组)50例,两组按年龄及体重差别严格给药,观察两组对于急性细菌感染性扁桃体炎的治疗情况。结果:观察组临床治愈率为80%,对照组为76%,观察组疗效略优于对照组。结论:猴耳环消炎颗粒治疗小儿急性扁桃体炎疗效显著,未见明显不良反应,值得临床推广。
108787	加味金芙膏治疗急性淋巴管炎经验	<正>急性淋巴管炎是临床常见的皮肤及软组织感染,致病菌从破损的皮肤黏膜侵入,引起淋巴管及周围的炎症。中医认为急性淋巴管炎属"疮疡"中"红丝疔"范畴。笔者应用本院自制的加味金芙膏外敷治疗急性淋巴管炎20例。现报道如下:
108789	补中益气汤临床应用举隅	<正>补中益气汤出自金代名医李东垣《脾胃论》,由黄芪、甘草(炙)、人参(去芦)、当归身(酒焙干或晒干)、橘皮、升麻、柴胡、白术组成,功能补中益气,升阳举陷。方中黄芪补中益气,固表升阳;人参、炙甘草、白术益气健脾;当归补血和营;陈皮理气和胃;
108792	中西医结合治疗腰椎间盘突出症102例疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将191例腰椎间盘突出症患者随机分为单化中医治疗组89例和中西医结合治疗组102例,对单化中医治疗组采用单化中医治疗方法,对中西医结合治疗组在单化中医治疗的基础上采用西医药物配合治疗。结果:单化中医治疗组治疗时间为5～30d,平均为11.2d,经治疗腰腿痛缓解时间平均为5.7d,总有效率89%;中西医结合治疗组治疗时间为4～25d,平均为7.4d,经治疗腰腿痛缓解时间平均为2.2d,总用效率91%。两组治疗时间、腰腿痛缓解时间比较差异有统计学意义,总有效率比较差异无统计学意义。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症是一种良好有效的治疗方法。
108796	中西医结合快速缓解感冒后咳嗽	<正>感冒后咳嗽是感冒后的刺激性咳嗽,多呈阵发性,夜间为重,冷空气、灰尘环境、刺激性气体、运动、烟雾等诱发或加重,可以持续3～8周,甚至更长时间,临床常误以为感染,使用抗生素和止咳药效果差。本病临床多见、经久难愈,严重影响了患者的生活质量。
108797	俞瑾教授“生命网络调控观”指导下中西医结合治疗多囊卵巢综合征经验初探	<正>俞瑾教授是上海复旦大学附属妇产科医院教授、博士生导师,国家级和上海市名老中医。从事中西医结合妇科临床、科研及教学工作50余年,擅长多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢功能低下性不孕等生殖内分泌疾病的中西医结合诊治。近年
108798	中西医结合治疗原发性肝癌临床进展	<正>原发性肝癌(primary liver carcinoma,PLC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其死亡率为20.37/10万,占恶性肿瘤死亡率的第2位,PLC一旦临床确诊,80%以上属中晚期而失去手术切除机会,
108800	鼻饲滴入法在老年气管切开患者中的应用及分析	目的:观察不同鼻饲法对老年气管切开患者鼻饲并发症的发生。方法:将56例老年病房鼻饲患者随机分为对照组(定时法)与观察组(持续滴入法),比较两组鼻饲并发症的发生率。结果:观察组误吸、呕吐反流、腹泻、胃潴留等并发症的例数明显少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:采用持续滴入鼻饲法可减少老年患者气管切开鼻饲并发症的发生。
108801	C反应蛋白在活动期类风湿性关节炎患者中的临床意义	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为基本病理变化的慢性系统性炎症性的自身免疫病,在病程中常可观察到C反应蛋白(CRP)增高。C反应蛋白是较为敏感的急性期反应的炎症标志物,当受到炎症刺激后,其浓度可以
108803	阿德福韦酯联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化	目的:探讨阿德福韦酯联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者共70例,分为治疗组和对照组。对照组35例仅使用阿德福韦酯治疗。治疗组35例在对照组的基础上加用复方丹参滴丸口服。两组疗程均为48周。结果:治疗后两组患者血清HBV-DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降(P<0.01),治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合复方丹参滴丸既能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。
108805	穴位注射参麦注射液对急性白血病化疗耐受性的临床研究	目的:观察穴位注射参麦注射液联合化疗治疗急性白血病的耐受对比。方法:70例患者随机分为治疗组50例,对照组20例。对照组(第1组)采用国内公认有效的联合化疗方案,由血液科主管医生根据病人情况选择治疗。治疗组分为两亚组,在对照组化疗方案基础上分别加用重组集落造血刺激因子(第2组)和配合穴位注射参麦注射液(第3组)。观察治疗前、治疗中及治疗后第1、2、4周症状、体征、血象、骨髓象、大便常规、小便常规、肝肾功能和心电图等变化。结果:治疗组两亚组的缓解率均稍高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组生活质量均较对照组高,差异有非常显著性意义(P<0.01);证候积分均较对照组低,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:穴位注射参麦注射液联合化疗治疗急性白血病可取得较好的生存质量或较长的生存期,获得较长时间的临床缓解,有增效减毒作用。
108807	原发性高血压病患者血清细胞因子水平变化的临床研究	目的:探讨原发性高血压病患者血清细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)及白介素-10(IL-10)的变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法检测113例原发性高血压病患者及45例正常人血清细胞因子水平并进行比较,采用SPSS13.0统计分析软件进行数据处理。结果:与正常对照组相比,原发性高血压病患者血清IL-6和IL-18水平明显升高(P<0.01),IL-10明显降低(P<0.01);治疗后患者血清IL-6和IL-18水平明显下降(P<0.05),血清IL-10明显升高(P<0.05)。结论:原发性高血压患者细胞因子水平出现明显变化,可能在高血压病的发生发展过程中起重要作用。
108808	活化血小板对高血压患者脑梗死发病率的影响研究	目的:探讨活化血小板对高血压病患者脑梗死发病率的影响。方法:观察组:100例原发3级高血压伴活化血小板高患者,仅给予控制血压治疗。治疗组:100例原发3级高血压伴活化血小板高患者,在控制血压治疗同时,长期口服阿司匹林抗血小板聚集治疗。观察5年、10年两组脑梗死发病情况。结果:观察组5年后脑梗死总发病率11%,10年后总发病率44%;治疗组5年后脑梗死总发病率3%,10年后总发病率12%:两组比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论:活化血小板高是高血压脑梗死并发症发生的高危因素之一。
108809	硝苯地平缓释片联合倍他洛克治疗高血压30例观察	<正>硝苯地平缓释片是一种新型长效二氢吡啶类钙拮抗剂,已广泛用于治疗高血压,但在临床中,一部分高血压病患者单独使用硝苯地平缓释片降压效果不够理想,且加大剂量时不良反应增多。为提高疗效、减轻不良反应,我科采用硝苯地平缓释片
108810	幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的相关性研究	<正>幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染与慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌的相关性已经得到证实[1～2],而HP感染与反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)的关系目前尚无定论[3]。
108811	半夏泻心汤加三联疗法治疗消化性溃疡临床观察	<正>消化性溃疡即胃十二指肠溃疡,是指发生在胃与十二指肠,与胃液中酸性胃液和胃蛋白酶的消化作用有密切关系的慢性溃疡。属临床多发病,多见于青壮年,病程长、易复发,且常伴发一些严重的并发症。笔者在西医常规治疗基础上采用半夏泻心汤
108813	丹红注射液联合理疗治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察	目的:观察丹红注射液联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组30例,对照组30例。两组基础治疗相同,对照组用甲钴胺注射液治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液和空气波压力治疗仪治疗,两个疗程后比较两组患者症状、体征的改善情况及神经传导速度的变化。结果:治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05);两组的感觉神经传导速度均明显改善,且以治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:丹红注射液联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病周围神经病变临床有较好疗效,值得推广应用。
108814	纳络酮及醒脑静治疗急性酒精中毒临床观察	目的:观察纳络酮与醒脑静单独及联合治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法:将我院急诊内科收治的急性酒精中毒157例随机分为三组。其中纳络酮组给予纳络酮治疗,醒脑静组给予醒脑静治疗,联合用药组同时使用醒脑静与纳络酮治疗。结果:联合用药组的显效时间、症状减轻时间、症状消失时间均优于纳络酮组及醒脑静组,差异有显著性。纳络酮组及醒脑静组症状消失时间无显著差异。结论:醒脑静、纳络酮联合应用治疗急性酒精中毒可提高临床疗效。
108815	云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的回顾性分析	目的:对我科7年来进行强直性脊柱炎云克续贯治疗的病例进行回顾性分析,评价其临床疗效及用药安全性。方法:云克加入生理盐水100mL中静点,每天1次,每次2支,10d为1个疗程,休息16d后继续以上方法,用药3～5个疗程。伴有外周关节炎症者联合甲氨蝶呤10mg或柳氮1g,单纯中轴关节受累者联合沙利度胺4片。结果:云克续贯联合免疫抑制剂治疗AS可有效缓解病情,减轻症状,降低Bath疾病活动指数和功能指数。结论:云克的疗效肯定,价格便宜,有大量的适宜患者群,且云克安全,副作用少,在生物制剂治疗存在禁忌证时,云克可以发挥它的作用,值得临床使用。
108816	金霉素眼膏在手指甲床损伤病人术后换药中的应用	<正>近年来手外伤并发甲床损伤患者日益增多,我院在对甲床损伤患者换药时局部应用金霉素眼膏预防伤口感染及甲床与凡士林纱布的粘连,取得了良好的效果。现报道如下:1临床资料
108818	中药配合电脑中频治疗肩关节周围炎症46例疗效观察	目的:观察中药联合电脑中频治疗肩周炎的临床疗效。方法:对照组40例采用中药内服治疗,观察组46例在与对照组治疗相同的基础上配合电脑中频治疗。7d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:总有效率观察组95.65%,对照组82.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药联合电脑中频治疗仪治疗肩关节周围炎症疗效确切。
108819	动力型外固定支架结合有限内固定术治疗Pilon骨折	目的:评价复位手法、动力型外固定支架结合有限内固定术治疗Pilon骨折的疗效。方法:2009年1月～2011年1月,采用手法复位、动力型外固定支架结合有限内固定术治疗23例复杂Pilon骨折。结果:所有患者术程顺利,手术用时平均57min,术中出血量平均75mL,术中无神经、血管损伤。随访23例,随访时间6～24个月,平均17个月。未发生螺钉松动及切口深部感染;3例出现钉道浅部感染,均通过换药等局部处理后治愈;创伤性关节炎1例;轻度踝内翻1例。骨折均愈合,平均时间4.2个月。优15例,良5例,可2例,差1例,优良率87.0%。结论:手法复位、动力型外固定支架结合有限内固定能够减少切开复位带来的软组织损伤,避免对骨折端血供的破坏,具有出血少、创伤小、手术时间短、骨不连发生率低等优点,是治疗复杂Pilon骨折的较好选择。
108821	RPH术配合内括约肌离断术治疗混合痔43例	目的:观察RPH术加内括约肌部分离断术治疗混合痔的临床疗效。方法:以RPH术加内括约肌部分离断术治疗混合痔43例为治疗组,PPH术加内括约肌部分离断术治疗混合痔43例为对照组,两组间进行对照观察。结果:在疗效方面,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);在术后并发症方面,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:混合痔应用RPH术加内括约肌部分离断术治疗效果好,术后并发症少,术中出血量小,愈合快。
108822	射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是一个高发生率的疾病,目前治病方法较多,但疗效不确切或并发症较多。为获得一种疗效好、创伤小、安全的治疗方法,我科近年来采用射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症,
108825	早期机械通气治疗淡水淹溺肺水肿临床疗效观察	目的:观察早期机械通气救治淡水淹溺肺水肿的疗效。方法:对13例淡水淹溺肺水肿患者给予早期机械通气治疗,观察疗效。结果:12例患者治愈,1～3d脱机,双肺片状阴影4～7d吸收。1例因溺水时间长,出现心跳骤停,积极抢救无效,家属放弃治疗。结论:早期机械通气救治淡水淹溺肺水肿疗效肯定,值得临床推广应用。
108826	术后粘连性肠梗阻保守治疗25例	<正>粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的合并症,除给病人带来极大痛苦外,一旦处理不当再次手术更增加了再粘连的后果。我院2008～2010年治疗术后粘连性肠梗阻25例,非手术治愈92%,手术治愈8%。现报告如下:
108827	徒手旋转持续性枕横位、枕后位112例分析	目的:探讨适时徒手旋转持续性枕横(后)位对分娩结局的影响。方法:对产程有异常倾向的孕妇,活跃期早期行阴道检查发现胎方位异常,经改变孕妇体位、调整宫缩等处理仍为持续性枕横(后)位,并要求阴道分娩的孕妇112例行徒手旋转胎头。结果:旋转成功率74.1%,失败率25.9%;其中持续性枕横位59例,旋转成功率74.6%;持续性枕后位53例,旋转成功率73.6%。新生儿体重<3500g者,旋转成功率88.7%;新生儿体重≥3500g者,旋转成功率48.8%;两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:适时徒手旋转持续性枕横(后)位,可缩短产程,降低剖宫产率。
108830	中西药联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘48例	目的:观察中西药联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将88例咳嗽变异性哮喘患儿按就诊顺序随机分为观察组48例和对照组40例,对照组口服孟鲁司特钠片,观察组在对照组基础上加服加味玉屏风散,用药4周后对两组患儿咳嗽程度、总体治疗效果进行比较,1年后随访两组患儿复发率。结果:治疗4周后,对照组有效率57.5%,观察组有效率87.5%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。1年后随访表明,观察组复发率12.8%,对照组43.2%,对照组复发率显著高于观察组(P<0.05)。结论:加味玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘优于单纯口服孟鲁司特钠。
108831	更昔洛韦联合莪术油注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎	<正>小儿腹泻是我国婴幼儿常见病、多发病,以6个月～2岁婴幼儿发病率高,多发生在秋冬季节,轮状病毒是最常见的病源。多表现为发热和上呼吸道感染、呕吐、腹泻黄色稀水样便,甚至脱水。我院对40例轮状病毒性肠炎患儿应用更昔洛韦联合莪术
108832	婴儿猝死综合征发病原因及预防	<正>婴儿猝死综合征(SIDS)也称摇篮死亡,系指外表似乎完全健康的婴儿突然意外死亡,1969年在北美西雅图由Beckwith等[1]在第二次国际SIDS会议规定其定义为:婴儿突然意外死亡,死后虽经尸检亦未能确定其致死原因者。
108833	化痰活血方联合西药治疗缺血性中风恢复期的疗效观察	目的:观察化痰活血方治疗缺血性中风的临床疗效。方法:将110例缺血性中风患者随机分为治疗组与对照组,连续治疗2周。对照组口服肠溶阿斯匹林75mg,每日1次,尼莫地平片20mg,每日3次,静脉注射5%葡萄糖或0.9%生理盐水加长春西汀30mg,每日1次,控制血糖血压;治疗组在对照组西医治疗基础上,加用自拟化痰治血方。观察治疗前后治疗组与对照组的中医证候及神经功能缺损程度改善情况。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为96.36%,对照组中医证候疗效总有效率为81.82%(P<0.05)。治疗组神经功能缺损程度疗效总进步率为90.91%,对照组总进步率为83.64%(P<0.05)。结论:化痰活血方中西医结合治疗缺血性中风恢复期患者,疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广。
108834	果糖二磷酸钠联合醒脑静治疗49例急性脑梗死临床疗效观察	目的:观察果糖二磷酸钠联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床效果和安全性。方法:选择急性脑梗死病程在24h内的98例患者,随机分为观察组(果糖二磷酸钠+醒脑静)和对照组(醒脑静)各49例,在常规应用抗血小板聚集、抗凝、活血化瘀、营养神经和对症治疗方法的基础上,再进行相应治疗。治疗7d、14d后进行临床疗效和神经功能缺损评分。结果:7d和14d后观察组和对照组的神经功能缺损评分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:果糖二磷酸钠治疗急性脑梗死有一定的疗效,果糖二磷酸钠联合醒脑静治疗急性脑梗死较单用醒脑静疗效更明显,显效率高,能有效降低患者的神经功能缺损评分,值得临床推广使用。
108835	逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗卒中后抑郁30例临床观察	目的:比较逐淤解郁汤联合西酞普兰与单纯应用西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将60例卒中后抑郁患者随机分两组,分别应用逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗与单纯给予西酞普兰治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,用神经功能缺损评分量表(SNFD)评定神经功能康复疗效。结果:治疗第6周末,两组总有效率、HAMD评分及SNFD评分均有显著性差异(P<0.05)。结论:逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗卒中后抑郁临床疗效优于单纯应用西酞普兰,有利于神经功能的康复,促进卒中后抑郁的全面康复。
108836	食用醋加大黄保留灌肠治疗肝性脑病的临床研究	目的:观察食用醋与大黄联合保留灌肠治疗肝性脑病的的临床疗效。方法:将80例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组。对照组在常规抗肝性脑病的基础上加用食醋50mL、生理盐水100mL灌肠。治疗组在常规抗肝性脑病基础上,联合应用食醋及大黄保留灌肠。观察治疗前后肝性脑病的临床主要症状、体征和血氨指标改善情况,并比较两组治疗前后血氨水平。结果:食用醋联合大黄保留灌肠能够显著改善肝性脑病患者计算能力及扑翼样震颤等症状、体征,对肝性脑病Ⅰ、Ⅱ级疗效优于对照组,并且能够降低患者血氨水平。结论:食用醋联合大黄保留灌肠对肝性脑病Ⅰ、Ⅱ级有显著疗效,值得临床应用。
108838	益气消瘤方对H_(22)荷瘤小鼠免疫调节作用的实验研究	目的:观察益气消瘤方对H22荷瘤小鼠应用CTX(环磷酰胺)的免疫调节作用。方法:水煎煮制备益气消瘤方,建立H22荷瘤小鼠动物模型,接种后第2天开始给药,腹腔注射CTX及益气消瘤方灌胃连续8d,取脾采用酶标仪测T、B细胞活力,吸取腹腔渗出液测吞噬细胞活力。结果:与同期荷瘤CTX组相比,益气消瘤方组小鼠T、B细胞活力增高,腹腔巨噬细胞吞噬指数升高。结论:益气消瘤方对肿瘤及化疗药物造成的免疫功能抑制有调节作用。
108840	两种术式治疗翼状胬肉疗效观察	目的:比较翼状胬肉切除术联合游离结膜瓣移植术与联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法:将156例(206只眼)翼状胬肉患者随机分成两组,一组行翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术,另一组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,随访6～24个月,观察胬肉复发情况。结果:术后复发:游离结膜瓣移植组22只眼(21.6%),角膜缘干细胞移植组5只眼(4.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘移植术明显优于游离结膜瓣移植术,自体角膜缘干细胞移植术复发率低,值得临床推广。
108842	末梢神经离断术联合中药熏洗治疗肛门湿疹78例	<正>肛门湿疹是临床常见多发病。任何年龄均可发病,主要表现为肛门周围灼热、潮湿、奇痒,稍抓后剧痛并有蚁走感,呈慢性时潮湿糜烂渗出结痂,皮损增厚、增粗或脱屑,皱壁肥大,皮色因色素的脱失
108844	江西省安义县不育症专科医院	<正>江西省安义县不育症专科医院是一所专业治疗各种不孕不育的医院。医院始建于1980年,经过30多年的努力,己发展成为一所科室齐全、设备先进、人员精干的优质医院。医院新建了一幢近7000m2的八层综合门诊大楼,内有大型X光机、心电图、进口B超机、全电脑精液分析仪、生化检验设备、阳痿早泄治疗仪、宫颈炎治疗仪、微波治疗机、中药煎药机、电子锅炉等全套检验分析诊断设备,专业治疗各种不孕不育病症。医院秉承先进的治疗理念,精于生理上的治疗,注重心理的调节。
108847	三阴交穴位注射不同剂量的度氟合剂用于人工流产术的临床研究	目的:于三阴交穴位注射不同剂量的度氟合剂用于人工流产术,观察其效果及安全性。方法:选择需行人工流产术女性患者300例,随机分为三组:A组、B组、C组,每组100例。病人均采用三阴交穴位注射,每穴位注射2mL药物。A组用度冷丁1mg/kg加氟哌利多0.05mg/kg混和液4mL;B组用度冷丁0.75mg/kg加氟哌利多0.0375mg/kg混和液4mL;C组用度冷丁0.50mg/kg加氟哌利多0.025mg/kg混和液4mL。观察三组患者注射用药前(T0)、用药后10min(T1)、用药后20min(T2)、用药后30min(T3)、手术开始后1min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)和警觉/镇静观察评定(OAA/S)评分。记录三组患者术中抑制庝痛的有效率、术中人流综合征的例数及不良事件。结果:(1)A、B组与C组比较:A、B两组T3、T4时OAA/S评分与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组HR、MAP、SPO2无明显差异。(2)三组用药后与T0比较:A、B两组OAA/S评分从T3、T4时开始明显下降,与T0比较均有显著意义(P<0.05),C组OAA/S评分从T3开始下降,但与T0比较无统计学意义(P>0.05);A、B两组SPO2从T3开始明显下降,与T0比较有显著意义(P<0.05);三组HR、MAP用药后有所下降,但与T0比较无统计学意义(P>0.05)。(3)A组与B组比较:A、B两组各时点HR、MAP、SPO2及OAA/S评分比较无统计学意义(P>0.05)。(4)A、B组术中抑制庝痛有效率明显高于C组(P<0.05)。结论:三阴交穴位注射度氟合剂能缓解人工流产术的庝痛,是一种安全有效的方法,尤以用度冷丁1mg/kg加氟哌利多0.05mg/kg混和液效果较好。
108848	芪术归芎汤治疗类风湿性关节炎30例疗效观察	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床常见病,是一种病因不明的自身免疫性疾病,以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,目前治疗药物主要通过消炎和镇痛以控制和延缓病情的发展[1]。该病会侵犯关节软骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终将导致关节畸形、关节周围肌肉萎缩、痉挛而失去关节功能,致使患者生活不能自理。因此早期诊断、早期治疗至关重要。笔者采用芪术归芎汤治疗类风湿性关节炎30例,疗效确切。现报道如下:
108849	臭氧水阿是穴、夹脊穴注射治疗腰背部带状疱疹的临床观察	<正>带状疱疹是由疱疹病毒侵犯感觉神经节,在受侵犯区域出现成簇或带状分布的疱疹及受侵区域剧烈神经痛的一种病毒感染性疾病。病程一般2~4周,约30%患者可遗留疱疹后神经痛[1]。该病疱疹消退缓慢,遗留后遗神经痛是目前治疗的难点。笔者临床采用臭氧水穴位注射疗效显著。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料29例患者,男16例,女13例;年龄41~85岁,平均67.8岁。出现疱疹时间均不超过3d。所有病例均为腰背部区域发病,且临床表现为
108850	梅花针配合火罐放血疗法治疗带状疱疹疗效观察	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,其病毒为嗜神经性,可以沿着周围神经纤维发生疱疹。主要特点是簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,常伴有明显神经痛。我科自2010年始采用梅花针叩刺加火罐放血治疗带状疱疹病人,效果较好。现将所观察的60例总结报告如下:1临床资料1.1一般资料60例中男42例,女18例;年龄最小者42岁,最大者82岁;发于腰部者44例,肩背部者10例,前胸部者4例,大腿内侧者2例;局部灼热伴全身不适感26例,局部疼痛、夜间难眠者34
108852	安效先教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘经验	<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现,不伴有明显喘息,是哮喘的一种特殊类型。由于它几乎没有喘息和呼吸困难症状,常被漏诊或误诊为"伤风感冒"和"支气管炎",用一般化痰止咳药和抗生素治疗往往无效,而使用支气管扩张剂,必要时辅用吸入皮质激素或抗组胺药会使咳嗽消失,其病机在于气道的慢性炎症及气道高反应性。根据《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[1],其诊断标准:(1)咳嗽持续>4
108853	牛黄上清胶囊治疗麦粒肿经验	<正>麦粒肿是社区常见眼病之一,多由葡萄球菌感染引起,好发于青少年,常规疗法是抗生素眼药滴眼,口服抗生素,不能消散者须行切开排脓术[1]。中医认为麦粒肿属胞睑疾病的"针眼"范畴。笔者采用局部点眼药和口服牛黄上清胶囊治疗麦粒肿30例,取得较好疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料30例均为门诊病人,男22例,女8例;年龄最小7岁,最大30岁;病程1~3d。均测体温和血分析。30例均有用眼不洁史,眼睑发红、肿
108854	单味血竭临床应用验案	<正>血竭别名"麒麟竭",为棕榈科植物麒麟血竭果实中和百合科龙血树属植物茎干的红色树脂。味苦、酸,性平,归肝、肾经。主治跌打损伤、瘀血作痛、外伤出血、疮疡溃后不敛。《本草纲目》记载:麒麟竭"散滞血诸痛,妇人血气,小儿瘛瘲"。《新修本草》中记载:血竭"主五脏邪气,带下、心痛、破积血、金创生肉"。《海药本草》载:主打伤折损,一切疼痛,补虚及血气搅刺,内伤血聚,并宜酒服。《日华子本草》曰:血竭治一切恶疮疥癣久不合者。《杨氏家藏方》
108855	原发性三叉神经痛的中医治疗进展	<正>原发性三叉神经痛临床表现为面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1~2min,突发突止,间歇期正常。病程呈周期性,发作可为数日、数周或数月不等,缓解期如常人。随着病程迁延发作次数将逐渐增多,发作时间延长,间歇期缩短,甚至为持续性发作,很少自愈[1]。本病属中医"头痛、偏头痛、面痛"等范畴。现就近十年来中医对原发性三叉神经痛的治疗进行综述。1病因病机认识
108856	自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良的临床研究	目的:通过数据分析手段以及证候量化分析方法的应用,对自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良的疗效进行科学客观的评价。方法:将117例功能性消化不良患者随机分为西医治疗对照组、自拟疏肝健脾汤治疗组,疗程3周。观察患者临床疗效、中医证候量化积分值、副作用等指标的变化。结果:两组在治疗后临床疗效之间的差别具有统计学意义(P<0.05),自拟疏肝健脾汤治疗组疗效优于西医治疗对照组;治疗后两组证候量化积分与治疗前相比较均具有显著性差异(P<0.05),治疗后两组之间的证候量化积分具有显著性差异(P<0.05);不良反应发生频率两组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良效果明显、副作用小,该汤为治疗功能性消化不良之良方,值得临床推广使用。
108857	四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎的临床研究	目的:观察四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将78例急性痛风患者随机分为两组,对照组40例应用西药(秋水仙碱、别嘌呤醇片、扶他林或西乐葆),治疗组38例内服中药汤剂(四妙丸加味),观察临床症状、体征变化及有无药物不良反应。用药前及1个疗程结束后次日作血尿酸、血沉及白细胞计数检测。结果:治疗组显效24例,好转11例,无效3例,有效率为92.10%;对照组显效17例,好转12例,无效11例,有效率为72.50%。两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组组内治疗前后比较血尿酸、血沉及血白细胞计数,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后两组间比较血尿酸、血沉,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组出现3例恶心欲呕,无其他不良反应;治疗组未见不良反应。结论:四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效以及降尿酸效果均较西药组明显,值得进一步研究。
108858	电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症216例	目的:观察电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:216例患者采取针刺接脉冲电配合牵引,观察治疗前后临床症状的变化。结果:治愈141例,占65.28%;显效37例,占17.13%;好转23例,占10.65%;无效15例,占6.94%:总有效率93.06%。结论:电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症具有方法简便、疗效确切、副作用及禁忌证少的特点。
108860	清利化瘀排石汤治疗泌尿系结石48例疗效观察	目的:观察清利化瘀排石汤治疗泌尿系结石48例的临床疗效。方法:将90例泌尿系结石患者随机分两组,治疗组48例,给予清利化瘀排石汤治疗,对照组42例,给予五淋化石胶囊口服,以3周为1个疗程,每个疗程结束,暂停用药观察1周,连续治疗2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组83.3%,对照组64.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清利化瘀排石汤治疗泌尿系结石安全有效,尤对输尿管结石、膀胱结石疗效较好。
108861	升降散临证新用三则举隅	<正>升降散取自清·杨璿所著《伤寒瘟疫条辨》,由白僵蚕、蝉蜕、广姜黄、川大黄四味药物组成,具有清热解毒、行气散郁、升清降浊的功效。笔者根据中医辨证施治的理论,异病同治,将本方扩大应用于临床,收到满意的疗效。现介绍如下:1临床资料1.1失眠孙某,女,58岁,2010年1月6日就诊。心烦,恶与人言,每晚服4片安定,只能睡2~4h,头痛、健忘已半年,脉沉而躁数,寸脉盛,舌红,唇暗
108862	中西医结合治疗术后病人腹胀	目的:观察中西医结合治疗术后病人腹胀的临床疗效,改进和提高术后病人腹胀的诊疗水平。方法:将术后出现腹胀或3d尚未排气者,随机分为治疗组和对照组。治疗组以木香、槟榔、枳实、厚朴、生大黄、鸡内金、焦楂曲、苍白术、法半夏、桃仁、赤芍组成的消胀汤配合西药西沙必利治疗,同时结合西医维持水电解质、酸碱平衡以及抗感染、营养支持等对症处理;对照组经臀部肌肉注射新斯的明。结果:治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率81.67%。结论:中西医结合治疗较单用西药更有利于促进胃肠功能的早日恢复,减轻腹胀效果明显,排气快且安全,并能缩短病程。
108863	全国第十三次中医药新技术新成果新经验学术会议通知	<正>由中华中医药学会主办、河南中医学院承办、《河南中医》《中医学报》编辑部和昆明美高会展有限公司协办的全国第十三次中医药新技术新成果新经验学术会议定于2012年8月5~12日在云南昆明市召开。征文内容:(1)中医药、中西医结合防治常见病、多发病的新进展、新经验、新观点;(2)中医药、中西医结合诊疗急重症、疑难病的新技术、新突破、新思路;(3)中医药、中西医结合防治艾滋病、恶性肿瘤、心脑血管病、肺病、糖尿病、手足口病、结核病、肝炎等重大疾病的新方法、新产品、新成果;(4)中医"治未病"的文献研究、理论探
108865	中西医结合治疗糖尿病足临床疗效观察	目的:观察采用中西医结合的方法治疗糖尿病足的临床疗效。方法:采用中医辨证论治方法内服、外洗和西医相结合治疗糖尿病足60例,并与西医治疗进行比较。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%。结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效显著。
108867	中西医结合治疗慢性胃炎52例临床疗效观察	目的:比较各证候类型与感染幽门螺杆菌(HP)的关系及中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将我院2008年1月~2011年12月门诊104例病例随机分为对照组(52例)和治疗组(52例),对照组仅以西医治疗,治疗组则在西医治疗的基础上,再以中医辨证为肝胃不和、脾胃湿热、气滞血瘀、脾胃气虚和气阴两虚5个证型进行治疗。结果:各证型均与HP感染有关,但前3个证型更为密切。两组治疗后总有效率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗比单纯西医治疗疗效更好,其中尤以前3个证型疗效更为明显,值得临床推广。
108868	中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的临床观察	<正>幽门螺杆菌(HP)感染是慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要致病因素,也与胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤的发生密切相关。其致病机制主要是HP脂多糖、尿素酶、空泡毒素与黏附毒素作用于胃上皮细胞受体,刺激宿主,出现胃泌素和(或)生长抑素分泌紊乱、炎症介质释放、氧自由基形成,胃黏膜疏水性下降,胃上皮增殖与凋亡失衡[1]。胃炎的病理组织学改变与HP感染轻重有关,呈正相关,因而提出"无HP无溃疡理论"[2]。根除HP对治愈消化性溃
108869	中西医结合治疗创伤性膝关节滑膜炎临床疗效观察	目的:观察中药联合关节镜清理术治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:回顾性分析2009年10月~2011年10月南昌市中西医结合医院骨科收治的60例创伤性膝关节滑膜炎住院患者的情况,关节镜下滑膜切除术联合中医辨证分型,选取方药内服。随访(13.6±6.7)个月(6~30个月),以中医病证评判疗效标准作为疗效判定标准。结果:治愈50例、好转8例、未愈2例,治愈率为83.3%,总有效率为96.7%。结论:中药联合关节镜术治疗膝关节创伤性滑膜炎是一种疗效确切、操作简单、微创、痛苦少、恢复快的治疗方法。
108870	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病34例临床观察	目的:评价中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:将68例肺源性心脏病患者随机分为两组,治疗组予中药结合常规治疗,对照组予常规治疗(抗炎、解痉等)。治疗1周后观察两组疗效。结果:两组均能改善慢性肺源性心脏病患者的症状;但治疗组对慢性肺源性心脏病患者症状的改善及患者、医生对病情的总体评价均优于对照组(P<0.05)。结论:中药结合常规治疗能有效治疗慢性肺源性心脏病,未见明显不良反应。
108872	中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效观察	<正>扁平苔藓是一种常见皮肤黏膜慢性炎症,常伴有口腔黏膜损害。口腔扁平苔藓主要表现为网状损害、斑块、糜烂,以中心糜烂型为最重,常伴有疼痛,且长期不愈,有癌变倾向。我院门诊于2008年3月~2011年8月,应用中西医结合治疗24例口腔扁平苔藓,取得较好疗效。现总结如下:1临床资料1.1一般资料48例患者均为我院门诊患者,男20例,女28例;年龄18~60岁;疗程1个月~8年;其中网状损害30例,糜烂型18例;病损部位均累
108875	激光联合中药内服外洗治疗尖锐湿疣疗效观察	<正>尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的生殖器、会阴和肛门等部位的表皮瘤样增生,中医称之为"瘙瘊"。本病治疗方法较多,但容易复发[1]。笔者近2年来采用激光联合中药内服外洗治疗尖锐湿疣58例,疗效尚好。现报告如下:1临床资料1.1一般资料58例患者中男35例,女23例,年龄19~77岁,病程1~6个月,均来自本院皮肤科门诊,知情同意,符合2000年卫生部制定的《性病诊疗规范和推荐治疗方案》中CA的诊断标准,醋酸白
108876	中药煮散剂联合拉米夫定治疗慢性乙肝40例	目的:观察以逍遥散为主方的中药煮散剂联合拉米夫定抗病毒治疗无症状慢性乙肝患者的临床疗效。方法:将80例无明显症状的慢性乙型肝炎患者(E抗原阳性)随机分为治疗组、对照组各40例,对照组口服拉米夫定片0.1g,1次/d,配合葡醛内酯片、维生素C片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用逍遥散加茵陈蒿、丹参、薏苡仁等以煮散剂形式口服治疗。观察疗程为30d,观察治疗前后两组肝功能变化情况。结果:治疗组肝功能TBIL、ALT、AST恢复情况及ALT复常率明显高于对照组。结论:以逍遥散为主方的中药煮散剂联合拉米夫定抗病毒治疗无症状慢性乙肝患者临床疗效显著,患者依从性好,费用少,适合长期服用。
108877	中药配合窄谱中波紫外线治疗中老年带状疱疹疗效观察	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的主要损伤皮肤和神经的疾病,发疹前或后发生神经痛是本病的特征之一,部分患者水疱吸收、皮疹消退后仍遗留后遗神经痛,持续时间长短不一,年龄越大疼痛程度越重,超过50岁的患者后遗神经痛的发生率为62%[1],给患者造成很大痛苦,影响生活质量。临床上一般以药物疗法为主,主要是抗病毒药物配合营养神经、止痛、对症等治疗。为了促进水疱及炎症的吸收、缩短病程、降低后遗神经痛的发生
108878	非洛地平合普伐他汀治疗高血压颈动脉硬化斑块的临床研究	目的:探讨非洛地平联合普伐他汀治疗高血压合并颈动脉斑块的疗效。方法:90例高血压合并颈动脉斑块患者随机分为两组:A组:非洛地平+普伐他汀45例;B组:贝那普利+普伐他汀45例,疗程12个月,控制血压及强化降脂。血压不达标加用氢氯噻嗪25mg,血浆低密度脂蛋白降至2.1mmol/L后,普伐他汀改为20mg。应用彩色多普勒超声检测患者治疗前后颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)、粥样硬化斑块以及血脂、血压水平。结果:两组患者治疗后SBP、DBP及血TC、TG、LDL-C较治疗前显著降低(P均<0.05),但治疗后两组间比较差异无显著性(P>0.05);与治疗前相比,两组均能改善患者CIMT及颈动脉斑块(P均<0.05),A组患者改善效果更加明显(P<0.05)。结论:非洛地平联合普伐他汀对治疗高血压颈动脉斑块有确切疗效,值得临床应用。
108879	环磷腺苷葡胺联合银杏达莫治疗充血性心力衰竭疗效观察	目的:观察环磷腺苷葡胺联合银杏达莫治疗各种原因所致的充血性心力衰竭患者的疗效。方法:选择本院2006年3月~2012年3月收治的62例充血性心力衰竭患者(均符合NYHA分级标准Ⅲ~Ⅳ),随机分为两组。对照组(30例)予常规抗心衰处理,包括利尿、扩血管治疗及维持量的洋地黄类强心剂。治疗组(32例)在此基础上加用环磷腺苷葡胺120~150mg及银杏达莫注射液20mL分别加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次(糖尿病患者葡萄糖水中加适量胰岛素),连用14d。然后针对有效性、安全性进行评估。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组为83.3%,两组比较有显著差异(P<0.05)。两组均有1例因洋地黄禁忌证停用洋地黄制剂。结论:环磷腺苷葡胺联合银杏达莫治疗充血性心力衰竭有效且安全。
108880	依那普利片联合硝苯地平控释片治疗老年顽固性高血压临床疗效观察	目的:观察依那普利片联合硝苯地平控释片治疗老年顽固性高血压的临床疗效。方法:40例老年顽固性高血压患者给予硝苯地平控释片30~60mg,1次/d,依那普利片5~10mg,2次/d,治疗8周后采取自身对照比较治疗前后血压指标,评估其临床疗效。结果:服药4周,总有效率75.0%,服药8周,总有效率92.5%。结论:依那普利片联合硝苯地平控释片治疗老年顽固性高血压疗效较好。
108882	万古霉素单用与联用磷霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的疗效比较	目的:比较万古霉素单用与联用磷霉素治疗成人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的疗效和安全性。方法:对27例联用万古霉素和磷霉素(治疗组)以及23例单用万古霉素(对照组)治疗MRSA肺部感染患者进行治疗前后的临床症状以及不良反应统计分析。结果:治疗组治疗MRSA肺部感染临床有效率为88.9%,对照组有效率为82.6%,两组临床疗效比较无明显差异(P>0.05),不良反应比较有显著差异(P<0.05)。结论:万古霉素与磷霉素联用,能明显减少患者的住院时间,减少不良反应的发生率,可作为治疗MRSA肺部感染的经验性用药之一。
108884	荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌抑制作用的临床观察	目的:观察荆花胃康胶丸联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法:将本院经胃镜检查确诊为消化性溃疡、慢性胃炎伴糜烂且尿素酶试验检查呈HP阳性的患者206例,随机分为两组。对照组(100例):给予传统三联抗幽门螺杆菌药物;治疗组(106例):给予联用荆花胃康胶丸和三联抗幽门螺杆菌药物。所有患者停药4周后复查14C呼气试验,判断HP根除率。结果:对照组HP根除率为78.0%,治疗组HP根除率为92.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联用荆花胃康胶丸和传统三联抗幽门螺杆菌药物可提高幽门螺杆菌根除率。
108886	活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	目的:观察活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将我院2011年9月~2012年2月住院2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变病人60例随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组予甲钴胺注射液静滴,治疗组在对照组基础上予活血通络外洗方泡浴双下肢。观察两组临床疗效及神经传导速度变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后MCV、SCV比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后MCV、SCV比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通络外洗方联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。
108887	钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折48例体会	目的:分析钢板内固定系统治疗肱骨外科颈骨折的优缺点,总结手术治疗该病应注意的问题,为该病的治疗提供经验总结。方法:对我科2008~2011年收治的肱骨外科颈骨折患者进行钢板内固定治疗,应用锁定钢板29例,解剖钢板19例,平均随访7个月。结果:按照Neer标准评分:优29例,良12例,一般7例。结论:钢板系统治疗肱骨外科颈应以恢复患者肩关节功能为目标,综合考虑制定治疗方案。
108888	磁共振成像在复杂性肛瘘诊断中的应用价值	目的:探讨磁共振成像(MRI)在复杂性肛瘘中的应用价值。方法:收集20例复杂性肛瘘,在术前进行MRI扫描,以手术结果为标准,将MRI检查结果及术前一般检查结果分别与手术结果进行比较。结果:与手术探查结果相比,术前MRI在肛瘘内口、肛瘘主管和肛瘘支管及脓腔诊断准确率分别为70%、100%和90%,术前一般检查的准确率分别为60%、60%和55%;在内口的显示上,两者比较差异无统计学意义;在肛瘘主管和肛瘘支管及脓腔的显示上,两者比较差异有统计学意义。结论:应用MRI检查,能较准确地显示肛瘘内口的位置、主管及支管的走向,为提高手术的成功率及避免过多的肛门括约肌的损伤具有重要指导意义。
108891	肌筋膜牵拉对微创术后腰椎间盘突出症患者生活质量的影响	目的:观察肌筋膜牵拉疗法对微创术后腰椎间盘突出症患者生活质量的影响。方法:选取85例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组及对照组。两组患者均予微创髓核消融术治疗,治疗组患者术后同时给予肌筋膜牵拉疗法治疗。分别于术前、术后第2周和3个月时依照VAS评分、JOA评分改善率和生活质量评分进行评估。结果:两组患者经相应治疗后,治疗组患者疼痛改善程度、JOA评分改善率和生活质量等均明显优于对照组。结论:肌筋膜牵拉疗法可提高微创术后腰椎间盘突出症患者的生活质量,能缓解患者疼痛,改善腰部功能,具有良好的疗效及安全性。
108893	慢性硬膜下血肿的外科治疗	目的:探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点、治疗方法和失败因素。方法:对217例患者进行临床研究,全组均行头颅CT扫描。首次手术方式均为钻孔引流术。结果:恢复良好者193例(88.94%),血肿残留9例(4.15%),血肿复发15例(6.91%)。结论:对慢性硬膜下血肿的治疗应根据病情选择手术方式,术中血肿冲洗要彻底,术中、术后要预防气颅的发生,可降低术后血肿复发率。
108895	低位肛瘘切除一期缝合的疗效观察	<正>2007~2011年本院对126例低位肛瘘患者采取切除一期缝合疗法和切除敞开引流疗法的疗效进行比较。现报告如下:1临床资料1.1一般资料2007~2011年对126例低位肛瘘患者进行手术治疗,其中男82例,女44例;年龄18~71岁,平均40.5岁;病程2~13年,平均2.8年;其中低位单纯性肛瘘98例,低位复杂性肛瘘28例。126例按入院先后分为两组,切除一期缝合组
108896	自拟生肌膏外敷治疗术后腹部切口脂肪液化疗效观察	目的:探讨自拟生肌膏外敷治疗腹部切口脂肪液化的疗效。方法:选择2008年1月~2011年12月我院妇科及产科腹部术后切口发生脂肪液化的患者56例为研究对象,年龄20~58岁,随机分为治疗组28例与对照组28例。治疗组用碘伏棉球消毒切口皮肤后以生理盐水冲洗切口脂肪层,自拟生肌膏纱布填塞引流,隔日换药1次。切口干燥后,用宽蝶形胶布拉拢固定。对照组用碘伏棉球消毒皮肤,生理盐水冲洗切口及皮下脂肪层,剪去坏死组织,干纱布擦干后,再以无菌纱布填塞引流,切口干燥后,用宽蝶形胶布拉拢固定。两组均辅以红外线照射理疗,每次30min,每日2次。结果:治疗组脂肪液化切口愈合时间(9.64±2.25)d,对照组脂肪液化切口愈合时间(15.89±1.42)d,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组切口愈合时间显著低于对照组。结论:自拟生肌膏腹部切口外敷能加快切口愈合,明显缩短腹部术后脂肪液化患者的切口愈合时间。
108898	橘荔散结片联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效观察	目的:观察橘荔散结片联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法:将45例子宫肌瘤患者随机分成三组:中西医结合组(橘荔散结片联合米非司酮);中药组(单用橘荔散结片);西药组(单用米非司酮)。3个月后比较治疗前后患者肌瘤体积大小及血红蛋白量的变化。结果:三组治疗前后肌瘤体积、血红蛋白量经比较差异均有显著性,中西医结合组缩小子宫肌瘤及提高血红蛋白量的疗效明显优于中药组与西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服橘荔散结片联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,远期疗效满意。
108900	四磨汤口服液治疗小儿功能性消化不良65例疗效分析	<正>功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种胃肠病,其发病率高,占内科患者总数的2%~3%,占胃肠病患者总数的20%~30%[1]。功能性消化不良亦是小儿常见的胃肠道疾病之一,我科应用四磨汤口服液治疗小儿功能性消化不良,疗效确切,方便经济。现报道如下:1临床资料1.1一般资料回顾我科2009年5月~2011年10月治疗的65例功能性消化不良患儿,其中男26例,女39例;年龄3~12岁,平均5.9岁;病程2个月~1.8年,平均1.4年。治疗期间停用其他治疗。
108902	大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察	<正>新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)是新生儿母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,是早期高胆红素血症的重要原因之一,严重病例可以出现重度黄疸、贫血及胆红素脑病,甚至死亡,因此需早期积极治疗。我院应用静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)进行治疗,取得满意疗效。现报告如下:1临床资料1.1病例资料选择我院儿科2007年1月~2011年10月收治的41例新生儿ABO溶血病患儿,其诊断符合《实用儿科学》第7版新生儿ABO溶血病诊断标准[1],且除外Rh溶血及败血症、G6PD缺乏症、肝炎综合征、胆道闭锁、消化道畸形等有其他疾
108903	免疫球蛋白佐治重症新生儿高间接胆红素血症疗效观察	<正>新生儿高间接胆红素血症是新生儿时期的常见疾病,可见于50%左右的足月儿及80%以上的早产儿,占住院新生儿的40%左右,国内有报道其发病率占新生儿常见疾病的首位[1]。近几年新生儿高间接胆红素血症患儿不断增多,且入院时总胆红素水平居高不下,如不及时控制病情,很可能出现胆红素脑病。笔者选择总胆红素水平较高的患儿为对象,探讨静脉用人免疫球蛋白的疗效。1临床资料1.1一般资料根据《实用新生儿学》[2]第3版病理性黄疸诊断标准,选择2007年1月~2011年12月
108904	补阳还五汤联合尼莫地平片治疗脑梗死临床观察	目的:观察补阳还五汤联合尼莫地平片治疗脑梗死的疗效。方法:将96例脑梗死患者随机分成观察组与对照组,每组48例,对照组西医常规治疗,观察组加用补阳还五汤和尼莫地平片。两组均使用全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损和生活能力状态量表进行评分,治疗前和治疗后各评一次。结果:治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤联合尼莫地平片能够有效地促进脑血管病患者的恢复,改善生活质量优于单独西药常规治疗。
108908	20%甘露醇联合丹红注射液治疗梅尼埃病	<正>我院急诊科2008年7月~2011年7月应用20%甘露醇联合丹红注射液治疗梅尼埃病,疗效较好。现报告如下:1临床资料1.1一般资料186例患者随机分为两组。治疗组96例,男56例、女40例,年龄18~70岁,平均46.8岁;对照组90例,男48例、女32例,年龄18~69岁,平均45.8岁。1.2治疗方法两组均给予20%甘露醇125mL静
108911	创伤对大鼠实验性牙周炎影响的研究	目的:建立SD大鼠创伤及牙周炎的实验性动物模型,分析创伤在大鼠实验性牙周炎发生发展中的作用。方法:将96只SD大鼠随机分为四组:空白对照组(A组)、创伤组(B组)、牙周炎组(C组)、创伤与牙周炎复合组(D组)。A组不做任何处理,常规饲料喂养;B组于左侧上颌第一磨牙面正中植入一自攻自断螺纹钉并用牙釉质粘合树脂加固,常规饲料喂养;C组不做任何处理,用Keyes2000牙周炎饲料加自身粪便水喂养;D组处理同B组,用Keyes2000牙周炎饲料加自身粪便水喂养。各组分别于术后1、4、8、12周随机处死6只,取左侧下颌磨牙区组织块固定,常规制备左侧下颌第一磨牙、牙龈、牙槽骨的颊舌向石蜡切片,HE染色。光镜下观察左侧下颌第一磨牙的牙周组织病理变化情况。结果:(1)A组整个实验期间无变化。B组和D组1周时牙周膜病变明显,表现为牙周膜玻璃样变、出血、增宽,牙槽骨吸收明显,破骨细胞数比A组同期明显增高(P<0.05)。(2)B组4周时牙周膜病变减轻,出血减少,牙槽骨以成骨为主,牙槽骨束状增生;8周时牙周膜间隙增宽或变窄,吸收处大多有牙骨质修复或牙骨质增生;12周时根外吸收均被牙骨质修复,根尖骨质增生。(3)D组4周时牙龈沟上皮溃疡,固有层有较多的淋巴细胞和巨噬细胞浸润,纤维排列紊乱,牙槽嵴处破骨细胞较多,比C组同期明显增高(P<0.05)。(4)D组8周时牙龈沟上皮溃烂明显,固有层和牙周膜中均有大量淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞,牙周膜纤维粗细不均或断裂,牙槽嵴处破骨细胞比4周时明显增多(P<0.05);牙槽嵴高度降低,与4周时相比有显著性差异(P<0.05);12周时典型牙周炎表现,牙槽嵴处大量破骨细胞,呈潜掘性骨吸收,牙槽嵴高度明显降低。D组8周时和12周时破骨细胞数、牙槽嵴高度降低值与C组同期有显著性差异(P<0.05)。结论:创伤对牙周组织影响的变化规律是由病变到修复到适应的过程,创伤作为局部因素加快加重牙周炎的发生发展。
108912	中医中药联合强脉冲光治疗面部痤疮临床观察	目的:探索中医中药联合强脉冲光治疗面部痤疮的有效方法。方法:将113例确诊为寻常性痤疮的患者随机分为两组。治疗组采用滋阴清热、解毒活血、养阴润肤法,自拟解毒润肤汤加减治疗,同时配合运用强脉冲光技术治疗;对照组单纯运用强脉冲光技术治疗,两组均外用莫匹罗星软膏,1个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率91.94%,对照组总有效率78.43%,两组间比较有明显差异(P<0.05)。结论:中医中药联合强脉冲光治疗面部痤疮有效,值得临床推广。
108913	白疕汤治疗19例点滴状银屑病临床疗效观察	目的:观察白疕汤治疗点滴状银屑病临床疗效。方法:将38例点滴状银屑病患者随机分为两组,其中对照组19例,给予氨肽素片、叶酸片口服治疗;治疗组19例,在口服氨肽素片、叶酸片的基础上,加用自拟白疕汤口服治疗,两组均治疗5周。结果:治疗组与对照组治疗3周后,PASI评分有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;5周后PASI评分有极显著性差异(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组,说明随着治疗时间的延长,疗效差异越明显。结论:白疕汤配合基础治疗能有效治疗点滴状银屑病。
108914	米索前列醇舌下含服加阴道置药提高完全流产率的临床观察	目的:探讨能提高药物流产中完全流产率的有效方法。方法:将150例符合药物流产标准的患者随机分为治疗组、对照组A、对照组B,每组50例,服用米非司酮后第三天,治疗组采用米索前列醇400μg舌下含服加200μg阴道后穹隆置药,对照组A采用米索前列醇600μg顿服,对照组B采用米索前列醇600μg阴道后穹隆置药。观察用药6h内流产的效果。结果:治疗组完全流产率为98%,对照组A完全流产率为78%,对照组B为86%。结论:采用米索前列醇舌下含服加阴道置药终止妊娠可显著提完全流产率,值得临床推广。
108915	化痰通腑汤保留灌肠治疗痰热腑实证急性缺血性中风	目的:观察化痰通腑汤保留灌肠治疗痰热腑实证急性缺血性中风的临床疗效。方法:将78例痰热腑实证急性缺血性中风患者随机分为两组,其中治疗组40例,对照组38例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予化痰通腑汤保留灌肠,3周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为84.2%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:化痰通腑汤保留灌肠治疗痰热腑实证急性缺血性中风具有较好的临床疗效。
108917	补中益气汤治疗老年单纯收缩期高血压病60例疗效观察	<正>高血压病是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且可引起严重的心脑肾并发症。在长期临床工作中我们发现很多老年患者存在收缩压偏高、舒张压不高的现象,即单纯收缩期高血压病。目前西医对此类患者并无良策,口服降压药疗效较差,如果收缩压降至正常,又会引起舒张压偏低,影响重要脏器的灌注,引起头昏、头晕、乏力等不适,甚至还可以诱发心绞痛、心肌梗死等严重并发症。笔者通过中医辨证论治治疗老年单纯收缩期高血压病60例,现报告如下:51临床资料1.1一般资料将符合中医及西医诊断标准的120例患者,随机分为两组。
108918	穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病40例临床疗效研究	目的:观察天突、膻中、肺俞、定喘穴位敷贴联合中西医综合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组及对照组各40例。对照组给予常规治疗方案,包括病因治疗、对症支持治疗、中医辨证施治等,观察组在常规治疗方案基础上同时配合使用红外止咳贴敷贴天突、膻中、肺俞、定喘穴。治疗14d后进行疗效判定。结果:两组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著,值得临床推广应用。
108919	健脾疏肝调气和中法治疗功能性消化不良	目的:观察采用欧阳枝磊老师健脾疏肝调气和中法治疗功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效,及对其有效性及安全性作出评价。方法:将60例患者按1:1比例随机分为治疗组与对照组,分别给予中药汤剂健脾疏肝调气和中法并临证加减和多潘立酮治疗;4周后观察两组临床疗效变化。结果:治疗组有效率93%,对照组有效率80%;治疗组改善上腹痛、食欲不振等症状优于对照组(P<0.05)。结论:欧阳枝磊老师健脾疏肝调气和中法治疗功能性消化不良餐后不适综合征疗效确切。
108920	三联疗法治疗腰椎间盘突出症术后麻痛综合征的临床观察	目的:观察益髓消肿汤、电针及康复锻炼相结合治疗腰椎间盘突出症术后遗留麻痛综合征的疗效。方法:将105例病人随机分为治疗组(68例)和对照组(37例),治疗组行益髓消肿汤、电针及康复锻炼相结合三联疗法治疗,对照组口服腺苷轱胺(0.5mg,3次/d)及西乐葆(0.2g,2次/d),所有病例均追访6个月以上。结果:愈显率治疗组为88.2%,对照组为67.6%,经统计学处理,两者有显著性差异(P<0.01)。结论:益髓消肿汤、电针及康复锻炼相结合的三联疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法,疗效满意。
108921	疮疡平外敷治疗外伤感染疮口30例疗效评价	目的:观察疮疡平外敷治疗外伤感染疮口的临床疗效。方法:60例外伤感染疮口患者分为治疗组30例和对照组30例,观察治疗后和随访期伤口创面的治愈率及有效率。结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.67%、83.3%,经分析(P<0.05)有统计学意义。结论:疮疡平外敷治疗外伤感染疮口效果好,取材方便,价格低廉,制作简单,值得在临床上推广应用。
108922	自拟温胃健脾饮治疗慢性胃炎40例	<正>慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病之一,是由饮食失调、情绪、社会因素等原因引起,胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于胃黏膜特异的再生能力以致黏膜发生改变,出现胃黏膜炎症、固有胃腺体萎缩等病症,主要表现为胃脘疼痛、胀满不适、嗳气、泛酸、纳差、烧心、面色不华等。目前虽然中西医治疗用药繁多,但复发率较高。笔者一直从事基层临床工作,根据地方气候特点和患者的饮食生活习惯,从1995年开始应用自拟温胃健脾饮治疗慢性胃炎,取得满意疗效。
108923	甘草泻心汤加人中白治疗复发性口腔溃疡36例	<正>复发性口腔溃疡是常见的口腔黏膜溃疡性损害,有周期性、复发性和自限性,病因不甚明确[1]。西医认为与现代生活节奏快、社会压力大、饮食不节制所致免疫功能低下或紊乱有关。其反复发作,迁延不愈,影响进食、生活及工作,且直接影响患者整体免疫功能。近三年来,本人用甘草泻心汤加人中白治疗复发性口腔溃疡取得较好疗效,特汇报如下:1临床资料1.1一般资料收集江苏省句容市中医院中医门诊2008年12月~2011年1月复发性口腔溃疡患者36例。其中男性24例,女性12例,年龄23~61岁,平均年龄52岁,病程最短6个月,最长5年。
108924	针刀配合局部封闭治疗肱骨外上髁炎疗效观察	<正>肱骨外上髁炎俗称"网球肘",是临床上的常见病、多发病。临床上多采用针灸、理疗、针刀、封闭等方法治疗[1]。我们采用针刀配合局部封闭治疗肱骨外上髁炎30例,疗效明显。现报告如下:1临床资料1.1一般资料30例患者分别来自汉中市人民医院疼痛康复科及临沧市人民医院中医科门诊。男11例,女19例;年龄32~55岁;病程0.5~4年;单侧发病者27例,双侧发病者3例。其中18例为经过药物、针灸、封闭、理疗等治疗后复发患者。1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]以及《中医骨伤科学》[3]制定。
108926	苓桂术甘汤临证新用三则	<正>苓桂术甘汤出自《伤寒论》,由茯苓、桂枝、白术、甘草四味药物组成,具有温化痰饮、健脾利湿之效,主要用于治疗痰饮病。笔者根据中医学辨证论治的理论,异病同治,将本方扩大应用于临床,收到满意疗效。现介绍如下:1十二指肠球部溃疡并幽门梗阻1.1病例资料田某,27岁,2010年5月12日就诊。脘腹急痛反复发作已5年,5个月前因饮食失宜而疼痛加剧,其后脘腹疼痛时作,轻则须臾自止,重则脘腹胀痛须吐出酸腐食物方可缓解,伴有心下水声汩汩,食少神疲,尿少便溏,面色黧黑,气息稍弱,苔白腻,脉沉滑,关脉小弱。
108927	阳和汤之“异病同治”的临床应用	<正>阳和汤始见于《外科证治全生集》,是清代外科名医王洪绪所创,功用温阳补血,散寒通滞,主治一切阴疽疾患。阴疽一证,多由素体阳虚,营血不足,寒凝痰滞,痹阻于肌肉、筋骨、血脉而成,阳和汤用之,如仲春阳光普照大地,驱散阴霾,布散阳和,药到病除。笔者遵循辨证施治的原则,以证为轴心,有斯证用斯药,以证索方,以方统药,将阳和汤方临床治疗类风湿关节炎、冠心病,收到良好效果,实践了中医独特的"异病同治"的治疗法则。
108929	加味玉屏风散治疗妇科病证的体会	<正>玉屏风散出自《丹溪心法》,药物组成十分简单,由黄芪、白术、防风组成,是治疗气虚自汗、易感风邪的经典方剂。方中黄芪甘温益气固表、大补脾肺为君;白术健脾益气、固表止汗为臣,与黄芪合用,气旺表实,汗不能外泄,邪不能外侵;防风走表祛风并御风邪为佐,黄芪得防风,固表而不留邪,防风得黄芪,祛邪不伤正;白术培土以宁风,风邪去而不复来,当倚如屏,珍如玉也[1]。该方药味少,立意深,配伍严谨,标本兼治,为历代医家所重视。笔者依据中医辨证论治的原则,以玉屏风散为基础方,加味治疗多种妇科疾病,疗效甚好。
108931	竹叶黄酮对小鼠H22肿瘤抑制作用的研究	目的:探讨竹叶黄酮对荷瘤小鼠的抑瘤作用。方法:观察不同剂量竹叶黄酮对荷瘤小鼠肿瘤的抑瘤率、生命延长率、胸腺指数、脾脏指数以及用药前后体重变化等指标的影响。结果:竹叶黄酮具有一定的体内抗肿瘤作用,大、小剂量组的抑瘤率分别为31.6%、9.4%。竹叶黄酮组对荷瘤小鼠虽然没有环磷酰胺那么明显的抗肿瘤作用,但其毒副作用较少,还能延长腹水瘤小鼠的生存时间,增强小鼠免疫能力。结论:竹叶黄酮对小鼠恶性腹腔积液的形成具有抑制作用,还能抑制实体瘤的生长并增强小鼠机体的免疫能力,这为临床应用提供了实验依据。
108932	中西医结合六联同步疗法治疗50例IgA肾病大量蛋白尿型临床观察	目的:观察中西医结合六联同步疗法治疗以大量蛋白尿为主的IgA肾病(IgAN)的临床疗效。方法:对50例IgAN大量蛋白尿型患者,给予强的松、环磷酰胺、雷公藤多甙、ACEI、低分子肝素钙及口服中药治疗,然后进行临床观察。结果:50例中完全缓解76.0%,部分缓解18.0%,无效6.0%。结论:中西医结合六联同步疗法对以大量蛋白尿为主的IgA肾病安全有效。
108933	中西医结合治疗带状疱疹42例	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法:采用内服中药、中药外治以及西药抗病毒、止痛、营养神经、防止感染的中西医结合的治疗方法治疗带状疱疹。结果:痊愈率为86%,总有效率为98%。结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效显著,见效快,疗程短,治愈率高。
108934	中西医结合治疗阴道炎临床效果观察	<正>阴道炎是妇科常见病,也是威胁妇女生殖健康和身心健康的常见病、多发病。常见的病原体有细菌、念珠菌、阴道毛滴虫等,传播途径包括性行为和其他间接方式。如不及时治疗,将严重影响妇女的生活质量。单纯采用西药药液的清洗和药物的放置,存在药物使用时间长、菌群失调、易复发及耐药性等问题。阴道炎属于中医"带下""、阴痒"范畴,多由肝经郁热、脾虚湿盛,或肝肾阴盛、湿热蕴积于下、生虫化毒所致。我们采用中西医结合治疗阴道炎,取得满意疗效。
108936	中西医结合治疗干燥性鼻炎32例临床观察	<正>干燥性鼻炎是临床常见病,属于中医"鼻槁"范畴,其主要病因与燥邪、阴虚、气虚有关。病机主要是津伤而致鼻窍失养[1]。笔者在临床上采用增液汤合二至丸加味治疗干燥性鼻炎疗效满意,现将临床观察资料整理如下。1临床资料1.1诊断标准(1)自觉鼻腔干燥少涕,多伴有鼻内异物感、灼热感或痒感,易发鼻衄。(2)鼻腔检查:鼻腔前端黏膜病变较明显,鼻黏膜干燥、充血,呈灰白色或暗红色,附有散在的干屑及分泌物,分泌物黏稠,积存后可形成痂皮,鼻黏膜较脆,触之易出血,有时黏膜表面糜烂或溃疡,溃疡较深,累及软骨,发生穿孔。
108937	中西医结合治疗偏头痛临床分析	目的:为治疗偏头痛提供临床依据,分析中西医结合治疗偏头痛的临床疗效。方法:随机抽取2011年2月~2012年1月我院偏头痛患者100例,平均分成两组。对照组给予尼莫地平、谷维素及安定治疗,观察组在西药治疗基础上加服中药。结果:对照组总有效率为84%;观察组总有效率比对照组高,为94%。结论:两组的治疗方法都对偏头痛有一定疗效,但中西医结合治疗方法疗效更佳,并且更具有安全可靠性,值得在临床治疗中进一步推广。
108938	中西医结合治疗上环后月经不调的临床疗效观察	<正>节育环是一种有效的避孕方法,放置节育环是很多已婚女性的选择,但是很多女性在放置节育环后出现一些并发症,而月经不调是很多放置节育环女性普遍存在的问题,目前西医治疗以抗感染、辅以止血药治疗为主,疗效不是很好。我们在西医治疗基础上加用中药安宫止血汤中西医结合治疗上环后月经不调,并与单纯西医治疗进行对照观察。现报告如下:1临床资料1.1一般资料将100例在我院门诊行上环术后出现月经不调的患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,两组一般资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
108939	中西医结合治疗精囊炎血精症30例	目的:观察中西医结合治疗精囊炎血精症的临床疗效。方法:将60例精囊炎血精症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组基础上加用五味消毒饮加味治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,高于对照组(76.6%),差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗精囊炎能提高疗效,值得推广。
108944	超声引导下右颈内静脉置管在肥胖患者中的应用	<正>肥胖患者因大量脂肪堆积和体表标志不明显,右颈内静脉置管成功率低,并发症多,而在超声引导下右颈内静脉置管因其可以观察到血管结构,因而成功率高和并发症少,已广泛应用于临床。本文旨在探讨超声引导下右颈内静脉置管在肥胖患者中的临床效果。1临床资料1.1一般资料80例需要右颈内静脉置管的肥胖病人,ASAI或II级;男45例,女35例;年龄50~65岁;随机分为超声引导组(U组)和传统方法组(T组)。所有患者术前签署知情同意书,颈部无畸形,无凝血机制异常。U组在超声引导下行右颈内静脉置管,T组行传统体表解剖标志穿刺置管。
108945	流感解毒汤防治流行性感冒60例临床观察	目的:观察流感解毒汤预防和治疗流感的效果。方法:将60例流感轻中证患者分为试验组a和对照组a,试验组a口服流感解毒汤,对照组a口服板蓝根冲剂,两组均以3d为1个疗程,治疗2个疗程,疗程结束后,进行统计分析。选择发生流感的班级2个,从中选择未发生流感的学生各30例,分为试验组b和对照组b,试验组b口服流感解毒汤,对照组b口服板蓝根冲剂,两组均服药3d,3d后进行流感发病率比较。结果:流感解毒汤在退热起效时间、缓解流感主要症状、疾病综合疗效及预防流感上效果显著,与板蓝根对照组有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:流感解毒汤能有效预防和治疗流感。
108946	艾滋病合并结核病50例临床分析	<正>全球近4000万HIV/AIDS患者中约有30%合并结核杆菌感染,是最常见的机会性感染之一,而且两病相互影响疾病进展,彼此加重彼此的进一步流行。世界卫生组织(WHO)估计11%的艾滋病患者最终死于结核病,导使结核病第三次流行,临床诊断及治疗困难。为进一步提高对AIDS合并结核病的认识,我们对50例艾滋病合并结核病的临床资料进行回顾性分析与总结。1对象和方法1.1研究对象2002年10月~2010年9月在我院门诊及住院的50例艾滋病合并结核病患者,占同期AIDS226人中的22.12%。
108948	生大黄辅助治疗轻症急性胰腺炎疗效观察	目的:评价生大黄治疗轻症急性胰腺炎的应用效果。方法:将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20)。对照组以单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用生大黄口服。比较两组在腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶(AMS)和腹部CT阳性征象的恢复时间、住院天数和疗效上的差异。结果:治疗组患者腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复快,住院天数短,明显优于对照组(P<0.05)。结论:生大黄能够明显改善轻症急性胰腺炎临床症状,缩短病程,疗效确切。
108950	逍遥汤联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察	目的:探讨中药逍遥汤联合黛力新治疗功能性消化不良的效果。方法:将66例功能性消化不良患者随机分为治疗组(33例)与对照组(33例),治疗组口服中药逍遥汤联合黛力新,对照组口服莫沙比利5mg,tid,疗程为4周。两组均在药物治疗的基础上,注重个体化的心理治疗,并要求患者加强自我调养。结果:治疗组、对照组治疗总有效率分别为90.9%、69.7%,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药逍遥汤联合黛力新能明显提高治疗功能性消化不良临床疗效。
108951	糖尿病舞蹈症6例临床分析	目的:探讨非酮症性高血糖伴舞蹈症的临床表现、发病机制、影像学改变及预后,防止误诊。方法:回顾性分析6例非酮症性高血糖合并舞蹈症患者的临床资料,并参考相关文献。结果:6例均为血糖控制不佳的糖尿病患者,女性多见,发病时血糖18.2~31.5mmol/L,尿酮体多为阴性。舞蹈样症状累及患者的单侧或双侧肢体或面部。影像学表现:早期CT表现为尾状核、壳核和(或)苍白球的高密度影像,无水肿表现,磁共振T1像为病灶部位的片状高信号,T2像则表现为低信号或等信号,无水肿征象。结论:非酮症性高血糖合并舞蹈症临床少见,特别是双侧舞蹈症,在控制血糖的基础上,应用氟哌啶醇、氯硝安定等治疗效果较好。
108952	腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床观察	目的:探讨剖宫产手术中腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉临床效果。方法:选取2010年10月~2012年2月行剖宫产手术的孕妇80例,随机分成两组,分别行腰硬联合麻醉和单纯连续硬膜外麻醉,对两种麻醉方法的起效时间、肌松效果等指标进行统计学分析。结果:腰硬联合麻醉组与单纯连续硬膜外麻醉组比较,麻醉起效时间明显缩短,局麻药用药量明显减少(P<0.05),肌松完善。结论:腰硬联合麻醉用药量少,起效快,镇痛肌松完善,可为产妇提供安全有效的麻醉。
108953	血栓通粉针预防断流术后门静脉系统血栓形成的效果观察	目的:研究血栓通粉针预防断流术后门静脉血栓形成的效果。方法:将80例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组在断流术后早期给予血栓通粉针,对照组术后不用抗凝药物。血小板计数超过300×109/L或门静脉系形成血栓者两组均给予口服阿斯匹林片(100mg,1次/d)抗凝治疗。通过彩超观察术后患者门脉血栓形成情况。结果:80例完成随访3个月以上。对照组发生门静脉血栓8例(20.0%),治疗组发生门静脉血栓3例(7.5%),发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:门静脉高压症患者脾切除术后早期使用血栓通粉针是防治门静脉血栓形成的安全、有效方法。
108954	钛缆与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的对照研究	目的:观察钛缆与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾分析81例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中采用钛缆内固定组43例,锁骨钩钢板内固定组38例。结果:所有患者均获得随访,两组病例按照Karlsson标准对术后上肢肌力、肩部疼痛和关节功能进行评定。锁骨钩钢板组优良率81.58%,钛缆组优良率为93.02%。两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:钛缆治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有术后肩痛发生率低、利于早期功能锻炼的优点。
108955	针刀配合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察针刀配合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将经临床检查和椎间盘造影确诊的80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组采用针刀结合臭氧治疗,对照组采用单纯针刀治疗,应用VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行治疗前后评价。结果:治疗组VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数明显优于对照组,两组差异有统计学意义。结论:针刀配合臭氧治疗椎间盘源性腰痛近期疗效满意。
108957	腰椎间盘突出症87例治疗观察	<正>腰椎间盘突出症(以下简称本病)是骨伤科常见病、多发病,临床表现以腰痛合并臀部甚至下肢放射痛,活动后加重,休息后症状减轻的一组症候群[1]。CT或MRI扫描提示腰椎间盘突出,挤压硬膜囊和黄韧带而使神经根受压。好发于L4~5、L5~S1椎间盘,是腰腿痛最常见的原因。临床以综合保守治疗为主,严重椎间盘突出须采取手术治疗,但易反复发作,为临床疑难病症之一。自2010年6月~2012年5月我们以中药活络效灵丹(丹参、当归、乳香、没药)加味结合卧床休息、常规手法按摩等综合治疗本病87例,疗效满意。
108958	股骨近端解剖钛板治疗中老年股骨粗隆间骨折	<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄70岁,高龄患者长期卧床引起并发症较多,病死率为15%~20%。牵引治疗一般超过8~12周,Horowits报道病死率为34.6%,所以目前牵引治疗已较少应用[1]。手术治疗可使患者早期离床,减少并发症,能有效提高病人生活质量。本文收集2011年7月~2012年2月股骨近端解剖钛板治疗中老年股骨粗隆间骨折25例,疗效满意。现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组25例,男15例,女10例;年龄37~75岁,平均57.8岁。骨折参照Evan’s标准分型[2]:Ⅰ型10例,Ⅱ型8例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例。
108959	红油膏纱条促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察	目的:探讨红油膏纱条促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选取2010年6月~2011年12月我院低位单纯性肛瘘术后患者,随机分为观察组和对照组各35例,观察组用红油膏纱条换药,对照组用凡士林纱条换药,对比观察其疗效。结果:观察组评分明显优于对照组,具有显著性差异。结论:红油膏纱条促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合有一定的临床价值,值得进一步推广。
108961	脱细胞异体真皮基质肛瘘填塞术的疗效观察	<正>肛瘘是临床上一种常见疾病,采用常规手术方式治疗,术后创面大,愈合时间长,疼痛。针对这种情况,我院痔瘘科开展新项目新技术采用脱细胞异体真皮基质(ADM)肛瘘填塞术治疗非急性低位单纯性肛瘘10例,疗效较佳。现报告如下:1临床资料1.1一般资料共收集符合诊断标准的肛瘘患者10例,均为武汉市一医院胃肠外科痔瘘科2011年5月~2012年5月住院患者,男8例,女2例,年龄21~57岁,平均32岁,病程3个月~5年。全部患者均为非急性低位单纯性肛瘘。
108965	罗氏内异方联合超声介入治疗复发性巧克力囊肿的临床研究	目的:探讨罗氏内异方联合超声介入治疗复发性巧克力囊肿的临床疗效。方法:将复发性巧克力囊肿患者随机分为两组,A组月经干净后3~7d行超声介入治疗,术后给予口服罗氏内异方30mL,tid,经期停服,共3个月。B组给予诺雷德3.6mg经皮下注射,每隔28d注射1次,共3次,作为对照。治疗后,观察两组患者痛经症状、囊肿大小和CA125变化情况及对血清E2及妊娠率的影响。结果:罗氏内异方联合超声介入治疗和诺雷德治疗复发性巧克力囊肿均能有效改善患者的临床症状、减少血清CA125水平及提高妊娠率,前者疗效更好,且可使血清E2保持在卵泡期水平。结论:罗氏内异方联合超声介入治疗复发性巧克力囊肿疗效优于诺雷德,副作用少、安全性高,患者易于接受,且不出现雌激素缺乏症状,有利于早日受孕。
108966	中药保留灌肠配合电脑中频治疗慢性盆腔炎临床观察	<正>盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,多由阴道或宫颈感染进一步发展所致,或机体抵抗力下降时,外阴部的定植或感染细菌逆行通过子宫、输卵管而最终感染盆腔组织、器官。盆腔炎是婚后女性常见病,是"隐疾",容易因失治发展成慢性,对女性生活质量形成较大影响,单纯抗感染治疗疗效往往不理想,应尽早进行中西医结合治疗。笔者应用电脑中频结合中药保留灌肠方法治疗盆腔炎患者230例,疗效良好。
108968	中医升阳除湿法加外用药治疗霉菌性阴道炎临床观察	目的:通过临床检验指标,观察以中医升阳除湿法为主中西医结合治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法:将140例患者随机平分为治疗组和对照组。对照组用氟康唑片0.15g/d口服加硝酸咪康唑栓外用;治疗组用中药方剂煎服加坐浴及硝酸咪康唑栓外用治疗。观察两组实验室检测数据。结果:末次用药5d及15d后复查,治疗组治愈分别为54、60例,有效分别为12、8例,有效率达94.3%、97.1%;对照组治愈分别为41、48例,有效分别为20、15例,有效率达87.1%、90.0%:两组经统计学分析有统计学意义(P<0.05)。结论:以中医升阳除湿法为主的中西医结合治疗霉菌性阴道炎在临床应用中取得较满意的疗效,可为临床治疗本病提供新的思路和方法。
108970	妊娠28～34周羊水过少三种治疗方法的比较	目的:观察不同治疗方法对妊娠28~34周羊水过少的临床效果及新生儿结局,探讨对妊娠28~34周羊水过少的治疗意义。方法:对妊娠28~34周、B超监测羊水指数<8cm的孕妇82例,分三组治疗。A组27例羊膜腔灌注林格氏液;B组35例静脉输注复方丹参注射液;C组20例开始静脉输注复方丹参注射液,分娩前羊膜腔灌注林格氏液1次。记录三组孕妇羊水指数的变化、分娩情况及新生儿情况。结果:A、B、C三组羊水指数均升高,治疗有效。1个疗程后羊水指数升高羊膜腔灌注组优于静脉输注复方丹参组;三组早产率无差异,剖宫产率、新生儿窒息发生率、新生儿体重有差异。结论:对未足月晚期妊娠羊水过少孕妇,宜羊水指数<8cm开始治疗,胎盘未钙化前宜复方丹参注射液静脉给药治疗,分娩前加用羊膜腔灌注治疗1次,能减少孕妇的恐惧痛苦,有效降低剖宫产率,改善新生儿结局,增加新生儿体重。
108971	高邮地区孕妇尿碘结果调查分析	目的:了解高邮地区孕妇缺碘情况,为碘缺乏病防治提供依据。方法:监测高邮全市2009~2011年10417例孕妇的尿碘。结果:高邮地区孕妇总缺碘率达7.94%,城区孕妇缺碘率达12.07%,乡镇孕妇缺碘率达5.64%。城区孕妇缺碘率明显高于乡镇孕妇。2009~2011年城区孕妇缺碘率分别为16.73%、12.04%、8.79%,呈逐年下降趋势。结论:城区是孕妇碘缺乏的重点防治地区,应予以重视;孕期妇女存在碘缺乏,有必要进行尿碘筛查,孕期需指导其增加饮食的碘营养,对缺碘的孕妇指导补碘方法并定期监测,使孕妇碘保持正常水平,极大地降低先天性弱智儿的出生率。
108972	高压氧联合加巴喷丁治疗偏头痛120例临床疗效观察	<正>偏头痛是神经内科常见病、多发病之一,主要临床表现为反复发作性头痛,发病以年轻女性为主,女性发病率为10%~15%,男性发病率约为6%。因每个个体的发病机制不尽相同,临床单一用药常效果不佳,且长期用药产生许多副作用。我科自2011以来采用高压氧结合加巴喷丁治疗偏头痛取得良好效果。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料共收集偏头痛患者120例,按照随机单盲方法分为三组,高压氧组(hyperbaric oxygen,HBO)40例,男5例,女35例,年龄17~55岁,平均(27.05±0.79)岁,病程1.3~12年,伴先兆偏头痛11例,不伴先兆偏头痛29例;
108973	依达拉奉联合醒脑静治疗脑出血疗效观察	<正>我院从2009年8月~2011年10月应用依达拉奉联合醒脑静治疗脑出血100例,疗效明显。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本院200例住院病人均符合全国第九次脑血管病学术会议诊断标准,经头颅CT检查证实,排除对象:(1)脑疝及深昏迷者;(2)严重心、肝、肾、肺功能不全患者。出血部位为基底节出血84例,脑干出血30例,脑叶出血50例,小脑出血30例;出血量3~35mL,平均(15±7)mL。随机分为治疗组和对照组。治疗组100例,男65例、女35例,年龄49~79岁,平均65岁。对照组100例,男72例、女28例,年龄54~80岁,平均67岁。两组年龄、性别及并发症、既往史无明显差异。
108974	同型半胱氨酸血症与脑梗死的研究进展	<正>脑梗死是临床常见病、多发病,在我国,因脑卒中死亡每年在130万人左右[1]。随着脑梗死研究的深入,一些已知的脑梗死危险因子并不能完全解释脑梗死的发生,例如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病及吸烟酗酒已是公认并且可以干预的危险因子,但高血压、糖尿病等传统危险因素仅能解释1/3脑卒中事件。近年来,随着检测水平的提高和分子生物学技术的发展,越来越多的研究表明血液中的同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)增高是脑梗死的独立危险因素,因此,同型半胱氨酸血症(hyperhomo-cysteinemia,HHcy)现已成为脑梗死研究的一个新热点[2]。
108975	中药熏蒸加微波理疗治疗萎缩性鼻炎68例临床观察	<正>治疗萎缩性鼻炎目前还没有特效方法,除手术治疗外,主要是局部生理盐水冲洗、鼻腔滴药及补充维生素等[1~2]。我科从2006年1月开始,将98例萎缩性鼻炎要求治疗患者,随机分成中药熏蒸+微波理疗治疗组与传统鼻腔冲洗、滴药及补充维生素对照组治疗进行比较。现报道如下:1临床资料1.1一般资料萎缩性鼻炎患者98例,均为双侧,分成两组:A组68例(中药熏蒸+微波理疗治疗组),男8例,女60例,年龄22~55岁(中位年龄34.8岁),均有鼻及鼻咽干燥感、嗅觉减退,部分有恶臭、头痛、头昏、反复少量出血等症状,鼻腔检查:鼻腔有不同程度的空旷、鼻甲萎缩、脓痂等。
108976	基层医院纱布填塞治疗鼻出血150例报告	<正>我科在7年间共收治鼻出血住院患者150例,现报告如下:1资料与方法1.1资料2005年1月~2011年12月我科收治鼻出血住院患者150例,其中男性98例,女性52例;年龄12~85岁,12~54岁64例,55~85岁86例;首诊我科57例,外院转诊93例;双侧16例,单侧134例。本组150例中有高血压病史及入院时测血压过高者82例,且年龄均在50岁以上。鼻中隔前下方出血96例,下鼻甲出血5例,鼻中隔嵴突部位出血8例,鼻腔顶部出血3例,鼻腔后段出血16例。另外,确诊为血液系统疾病10例,均为双侧鼻腔黏膜弥漫性出血;上颌窦出血坏死性息肉5例,出血部位均在中鼻道;鼻腔恶性肿瘤6例,出血均来自鼻腔肿物表面;鼻咽纤维血管瘤1例,出血部位在鼻腔后方。
108977	复方甘草酸单铵注射液治疗慢性湿疹70例	<正>2009年12月~2011年11月,我院采用复方甘草酸单铵注射液配合氯雷他啶片治疗慢性湿疹,取得满意疗效。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料124例病例均来源于我院皮肤科门诊,根据患者的病史及临床表现确诊。全部病例均能按期服药并能定期复诊,其中男90例,女34例;年龄18~78岁,平均46.8岁;病程1~12个月,平均为3个月。将患者随机分为两组,治疗组70例,对照组54例,两组患者的年龄、性别、病程等均无显著性差异。
108978	黄柏洗剂联合复方酮康唑软膏治疗小儿头癣22例	目的:观察黄柏洗剂加复方酮康唑软膏治疗小儿头癣的疗效。方法:采用自拟黄柏洗剂联合复方酮康唑软膏治疗小儿头癣22例,并统计疗效。结果:22例患者中不到1个疗程治愈2例,1个疗程治愈10例,2个疗程治愈7例,3个疗程治愈2例,无效1例,总有效率95.4%。结论:黄柏洗剂联合复方酮康唑软膏治疗小儿头癣疗效满意,且无明显的副作用。
108980	江西省安义县不育症专科医院	<正>江西省安义县不育症专科医院是一所专业治疗各种不孕不育的医院。医院始建于1980年,经过30多年的努力,己发展成为一所科室齐全、设备先进、人员精干的优质医院。医院新建了一幢近7000m2的八层综合门诊大楼,内有大型X光机、心电图、进口B超机、全电脑精液分析仪、生化检验设备、阳痿早泄治疗仪、宫颈炎治疗仪、微波治疗机、中药煎药机、电子锅炉等全套检验分析诊断设
108984	中国中西医结合学会第七届编辑工作委员会第四次工作会议纪要	<正>中国中西医结合学会第七届编辑工作委员第四次工作会议于2012年11月2-6日在江西昌召开,来自全国十余家中西医结合杂志社四十位中西医结合编辑工作者参加了会议。第七届编工作委员会主任委员雷燕教授、会议承办单位江省中医药研究院院长熊墨年教授、江西省中西医合学会副秘书长吴跃进教授出席开幕式,并作了要发言。
108985	中药内服外洗治疗迟发型痤疮伴高雄激素血症相关分析	目的:观察中药内服外洗治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者中伴高雄激素血症及迟发性痤疮者临床疗效。方法:将入选患者采用中医辨证分型后随机分为治疗组和对照组,治疗组采用本院中药协定处方张氏枇杷清肺方内服外洗患处,连续治疗3个月;对照组采用达英-35,自然月经或孕激素撤退出血后第1天开始口服,每日1片,连服21d后停药,撤退性出血后第1天开始服用下一周期,重复3个周期。观察患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗停药后3个月、治疗停药后6个月的临床皮损情况、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及卵巢变化、子宫大小和内膜厚度各项指标情况变化。结果:(1)在改善痤疮临床症状方面,治疗组在治疗后1个月效果明显优于对照组(P<0.05);治疗后3个月两组无显著性差异(P>0.05);在停药后复诊过程中,治疗组症状反复情况明显低于对照组(P均<0.05),有统计学差异。(2)在患者激素水平对比方面,入选患者治疗前血清雄激素水平均明显升高,但在治疗后1个月治疗组能显著降低雄激素水平,起效时间快于对照组(P<0.05),治疗后3个月两组无差异(P>0.05),停药后治疗组血清雄激素水平升高慢于对照组,有统计学差异(P<0.05)。(3)超声检查双侧卵巢多囊、子宫大小及内膜改变情况方面,两组对比均无显著性差异(P>0.05)。结论:通过疗效观察,张氏枇杷清肺方与达英-35都具有改善痤疮皮损及降低雄性激素水平功效,但张氏枇杷清肺方症状缓解起效时间更快、复发率更低、激素水平反弹更少,且无不良反应,值得临床推广。
108986	针灸与推拿治疗梨状肌综合征临床研究	目的:探讨针灸与推拿治疗梨状肌综合征临床疗效。方法:将30例梨状肌综合征病例随机分成针灸组和推拿组,观察两组病例治疗前后疼痛VAS评分、即时止痛效果和两组患者临床疗效。结果:两组治疗前后自身疼痛VSA评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);两组治疗后VSA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);针灸组即时显效率为86.67%,推拿组为46.67%,针灸组的即时显效率明显高于推拿组;针灸组治愈率为33.33%,推拿组为20.00%,针灸组的治愈率高于推拿组,针灸组有效率100.00%,推拿组为93.33%,针灸组的有效率高于推拿组。结论:针灸与推拿治疗梨状肌综合征均有明显临床疗效,但针灸的镇痛效果优于推拿。
108987	火针加聚肌胞注射治疗跖疣211例	<正>跖疣是一种常见的皮肤病,青年人多见,临床以局部疼痛为主要症状。我科5年来采用火针加聚肌胞注射治疗该病,取得了良好的疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组211例,均为临床诊断明确的跖疣患者,男性168例,女性43例;年龄最大52岁,最小7岁;病史最长5年,最短2个月;足部197例,手部14例。1.2治疗方法局部0.5%碘伏消毒后,用5mL注射器抽取2%利多卡因注射液2mL、聚肌胞注射液2mL,在疣局部浸润注射,用直径1mm的不锈钢钝针在酒精灯上烧红,立即刺入疣中心,深0.5~1.5cm,术毕用0.5%碘伏消毒针孔1min,然后创可贴
108988	丹参注射液离子导入治疗玻璃体积血疗效观察	目的:观察丹参注射液离子导入治疗玻璃体积血的临床疗效。方法:玻璃体积血164例患者按照入院顺序分为治疗组84例、对照组80例,两组患者均在病程1周后常规使用血管扩张剂:血栓通注射液0.5g静滴,每日1次;2周后改服复方血栓通软胶囊0.74g/次,3次/d;治疗组同时予丹参注射液离子导入治疗,每次20min,每天2次,10d为1个疗程,共3个疗程。观察两组治疗前后视力恢复与眼底改善情况,并对所得数据进行统计分析及评价临床疗效。结果:治疗组显效49例、有效28例、无效7例,总有效率91.67%;对照组显效34例、有效25例、无效21例,总有效率73.75%;治疗组患者视力变化与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论:丹参注射液离子导入治疗玻璃体积血有改善症状、促进积血吸收、提高视力的良好治疗效果,与常规单纯全身药物治疗相比,治疗后视力明显改善,是治疗玻璃体积血的好方法。
108989	参附注射液对心力衰竭患者血浆N-端脑钠肽前体的影响	目的:观察参附注射液对心力衰竭患者的临床疗效及对血浆N-端脑钠肽前体的影响。方法:选择心力衰竭患者68例分为两组,对照组32例采用常规西医治疗,治疗组36例在对照组基础上给予参附注射液50mL/d静脉滴注,观察治疗前后N-端脑钠肽前体的变化,两组均以14d为1个疗程,治疗1个疗程后评价NYHA心功能改善情况。结果:两组治疗后N-端脑钠肽前体均有下降,但治疗组下降更显著。NYHA心功能改善治疗组优于对照组。结论:在心力衰竭常规治疗基础上,联合应用参附注射液可以更显著地改善心功能及降低血浆N-端脑钠肽前体水平,提高临床疗效。
108990	半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证临床观察	目的:观察以半夏白术天麻汤为主方治疗痰湿中阻证眩晕的临床疗效。方法:将76例痰湿中阻证眩晕患者随机分为治疗组(46例)和对照组(30例),对照组给予氟桂利嗪治疗,治疗组在氟桂利嗪治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减口服治疗,日1剂,水煎分服,7d为1个疗程,观察1个月内两组的疗效情况。结果:治疗组在治愈率和总有效率方面均优于对照组,治疗组46例,治愈8例,好转34例,总有效率为91.3%;而对照组30例,治愈3例,好转18例,总有效率为70.0%。两组比较,差异有统计学意义。结论:半夏白术天麻汤能提高痰湿中阻证眩晕治疗效果,中西医结合治疗优于单纯西医治疗。
108991	降逆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎40例临床疗效观察	目的:观察降逆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将80例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,治疗组40例给予降逆和胃汤之方药,日l剂,水煎,每日2次口服;对照组40例予吗丁啉10mg,每日3次,饭前15~30min口服,硫糖铝混悬液1g,每日2次,饭前1h口服;治疗4周为1个疗程,1个疗程后观察并比较两组临床症状积分变化及疗效。结果:对照组患者治疗后上腹痛、饱胀、烧心、嗳气、纳差、恶心呕吐、大便干积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),而治疗组患者治疗后各临床症状积分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组在改善上腹痛、饱胀、烧心、恶心呕吐、口干苦、大便干、胃黏膜糜烂、胆汁反流和出血征象以及总疗效方面均优于对照组(P<0.05)。结论:降逆和胃汤能够明显改善胆汁反流性胃炎患者的临床症状、促进胃黏膜炎症恢复及胆汁的正常排泄,疗效确切。
108992	增液承气汤治疗糖尿病便秘40例	目的:观察增液承气汤治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法:采用随机分组对照实验方法,选择80例糖尿病便秘患者,随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),分别接受口服增液承气汤颗粒制剂及果导片治疗,疗程3周,观察起效时间、排便间隔、排便方式及一次排便时间的变化。结果:多数患者服药1d即出现排便,治疗组和对照组分别为65.0%和67.5%,排便间隔时间分别从治疗前的(4.5±0.3)d和(4.4±0.3)d改善至治疗后的(2.4±0.3)d和(2.3±0.5)d,两组间差异无显著意义(P>0.05)。停药2周后复查,治疗组和对照组的排便间隔时间分别为(2.5±0.3)d和(3.4±0.3)d(P<0.05)。结论:增液承气汤治疗糖尿病便秘患者,近期疗效与果导片相当,远期疗效优于果导片。
108994	参苓白术散治疗胃肠型高原反应100例疗效观察	<正>胃肠型高原反应是人体突然进入海拔2500m以上所出现的以消化道功能紊乱为主要表现的全身性高原反应,其临床表现复杂,广泛而无特异性,主要表现为乏力、食欲减退、不思饮食、纳食无味,并腹胀、便秘、腹泻(大便每天2~3次),多为不成形软便,部分人便前有腹痛、便后腹痛减轻或消失等,
108995	中药治疗维持性血液透析患者功能性便秘的疗效观察	目的:观察中药治疗维持性血透患者功能性便秘的疗效。方法:将符合功能性便秘的维持性血透患者42例随机分成两组各21例,对照组予以西药通便,治疗组服中药,两组均治疗2周。比较两组患者便秘的改善情况。结果:治疗组总有效率91%,对照组总有效率71%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药治疗维持性血液透析患者功能性便秘的疗效满意。
108996	电动腰椎牵引结合踩跷治疗腰椎间盘突出症150例	<正>腰腿痛是中老年常见困扰,腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的最常见疾病。治疗腰椎间盘突出症方法很多,每种方法各有优缺点,笔者以电动腰椎牵引结合踩跷治疗腰椎间盘突出症150例,疗效良好。现报告如下:
108997	野苏胶囊治疗胃病30例疗效观察	<正>胃病是指胃黏膜的病变及舒缩功能失调所致的消化、吸收功能异常,包括急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症及消化道疾病,临床表现为上腹饱胀、反酸、呃逆、腹痛及便血,胃病的发生与饮酒、吸烟、刺激辛辣食物、药物、气候及精神神经因素等均有关。2010年6月~2011年4月我科在西医常规内科治疗基础上加用中药野苏胶囊治疗胃病30例,取得较好疗效。现报告如下:
108999	中医辨证治疗银屑病120例疗效观察	目的:观察并分析中医辨证治疗银屑病的临床疗效及复发率。方法:抽取180例患者,随机分为两组,对照组单纯口服复方青黛胶囊,治疗组采用中医辨证治疗。观察两组患者的临床疗效及复发率。结果:两组患者间的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:中医辨证治疗银屑病疗效好,并且复发率低。
109001	针刺加热敏灸治疗产后抑郁症36例临床疗效观察	目的:观察针刺加热敏灸治疗产后抑郁症的疗效。方法:采用随机分组的方法,将72例产后抑郁症患者分为治疗组和对照组。治疗组36例予针刺加热敏灸,每日1次,10次为1个疗程。对照组36例予针刺治疗,每日1次,10次为1个疗程。2个疗程后统计效果。结果:治疗组痊愈29例,占80.6%,对照组痊愈20例,占55.6%。两组之间具有显著差异(P<0.05)。结论:针刺加热敏灸治疗产后抑郁症安全有效。
109002	盒灸治疗心衰48例临床观察	目的:探讨盒灸治疗心衰的临床疗效。方法:将96例心衰患者随机分为治疗组与对照组各48例,两组均给予抗心力衰竭的常规治疗。治疗组在此基础上增加盒灸治疗。结果:治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组。结论:在原有心衰治疗基础上,加用盒灸治疗,能够更好地改善患者心功能、减轻心衰症状,从而提高患者的生活质量。
109003	肝郁痰凝型乳腺增生症中西医治疗疗效观察	目的:观察分析中成药合用(加味逍遥丸+小金胶囊)、西药(他莫昔芬)、心理疏导三种方法治疗肝郁痰凝型乳腺增生症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为三组,每组40例:A组中成药合用(加味逍遥丸+小金胶囊)治疗,B组西药(他莫昔芬)治疗,C组心理疏导治疗。治疗21d后比较三组疗效。结果:根据乳房疼痛及乳腺结节大小的分级变化确定疗效。A组总有效率为92.5%,B组总有效率为77.5%,C组总有效率为57.5%。三组比较,P值均<0.01,差异有显著性差异。结论:中成药合用(加味逍遥丸+小金胶囊)治疗肝郁痰凝型乳腺增生症,比他莫昔芬、单纯心理疏导起效快,疗效显著,毒副作用少,值得临床推广应用。
109004	中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将76例慢性胃炎患者随机分成观察组(40例)和对照组(36例),对照组采用奥美拉唑、克林霉素、阿莫西林等治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗。结果:观察组治愈12例,显效18例,有效7例,无效3例,有效率92.5%;对照组治愈6例,显效13例,有效8例,无效9例,有效率75.0%。观察组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎比单纯西医治疗效果更好。
109005	中西医结合治疗肝硬化腹水30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将符合纳入标准的53例肝硬化腹水患者随机分为两组。治疗组30例在西医常规治疗的基础上,根据患者具体临床表现进行中医辨证分型,分别采用相应方剂进行治疗;对照组23例予西医常规对症处理。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组为69.56%,两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:在肝硬化腹水的治疗中,中西医结合疗法优于西医疗法。
109006	中西医结合治疗细菌性阴道病60例临床观察	目的:观察加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗与单纯西药治疗细菌性阴道病的疗效对比。方法:将加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗设为研究组,单纯西药治疗设为对照组,各60例,10d为1个疗程,观察其疗效。结果:研究组60例治疗后56例痊愈(93.3%),4例无效(6.7%)。对照组60例治疗后20例有效(33.3%),无效40例(66.7%)。两组有显著性差异(P<0.05)。结论:加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗细菌性阴道病疗效优于单纯西药治疗。
109008	中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例体会	<正>重症急性胰腺炎属于临床常见急腹症之一,主要是胰酶激活引起的胰腺自身消化、出血、坏死等炎症反应[1]。该病起病急、病情发展快、病理变化复杂,发病早期即有可能引起全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏器功能不全(MODS)等严重后果,其致死率可高达20%~30%[2]。我院2010年7月～201
109010	低熔点铅适形制模技术在放射治疗中的应用	<正>放射治疗是给一定的肿瘤体积准确的、均匀的剂量,而周围正常组织剂量很小[1]。为使肿瘤周围正常组织受量很小,就必须将位于照射野中的正常组织用铅挡块遮挡。而机器附带的标准铅挡块均为正方体、长方体、圆柱体、棱柱体,临床应用中存在许多问题,如标准铅挡块之间易发生射线泄漏、不规则靶区没有合适的铅挡块、射野半影较大。我们开
109011	结核性变态反应综合征47例临床分析	目的:探讨结核性变态反应综合征病因、发病机制、临床表现、诊断、误诊情况、治疗及预后。方法:综合分析我院47例诊断为结核性变态反应综合征的病例资料。结果:47例患者中出现不同程度的发热38例(80.8%),有关节炎36例(76.6%),多发性红斑28例(59.6%),口干3例(6.4%),反复口腔溃疡2例(4.2%);结核菌素实验47例患者全部阳性,血结核抗体阳性32例(68.1%),血沉阳性37例(78.7%),抗"O"阳性16例(34.0%),类风湿因子阳性8例(17.0%),C反应蛋白阳性42例(89.4%);胸部CT发现肺部陈旧性病灶4例,36例骨关节炎患者有30例(83.3%)出现关节周围软组织肿胀,无1例骨质破坏;47例患者中,误诊42例,误诊率达89.4%,其中,误诊为结缔组织病27例(64.3%)、骨性关节炎6例(14.3%)、风湿热4例(9.5%)、皮肤病3例(7.1%)、其他2例(4.8%);47例患者均在我院正规抗结核治疗后症状明显好转出院,并随访2年,无1例复发。结论:结核性变态反应综合征误诊率高,结核菌素实验及血结核抗体对结核性变态反应综合征的诊断具有重要价值。
109013	IL-18与原发性高血压左室肥厚的相关性研究	目的:探讨白细胞介素-18(IL-18)与原发性高血压左心室肥厚(LVH)的关系,以及IL-18在高血压左心室肥厚发病中的作用机制。方法:60例原发性高血压患者及30名健康者均行彩色超声心动图检查并计算左心室质量指数(LVMI),用ELISA法测定血清IL-18水平。结果:高血压组3个不同分级组血清IL-18水平均明显高于对照组(P<0.05);高血压组3个不同分级组间血清IL-18水平差异有统计学意义(P<0.05);高血压左心室肥厚组IL-18水平明显高于无左心室肥厚组(P<0.05),且与心肌肥厚指数成显著正相关(γ=0.52,P<0.05)。结论:IL-18可能参与了原发性高血压的病理生理过程及左心室肥厚的形成。
109014	麝香保心丸合拜阿司匹林治疗老年冠心病及心绞痛疗效观察	<正>冠心病是老年常见病,属于中医"胸痹、真心痛"范畴。笔者从事中西结合心血管内科工作多年,长期担任我院离退休老干部医疗工作,根据老年冠心病高发病率,结合自己中医专业特长、中成药治病的优势,以麝香保心丸合拜阿司匹林治疗老年冠心病及心绞痛患者,取得了较好的疗效。现将我院2009年10月~2011年10月两年冠心病及心绞痛住院患者资料分析归纳如下,以资同道参考。1资料与方法1.1临床资料选择在我院住院离退休老干部冠心病及心绞痛患者60例。冠心病、心绞痛诊断符合
109016	泮托拉唑联合荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎临床观察	<正>反流性食管炎是临床消化内科经常遇到的消化系统的常见疾病之一,是由多种因素导致上消化道运动障碍,胃、十二指肠内容物反流入食管后,引起的食管黏膜损害。临床药物治疗中常以抑酸为主,抑酸剂中,目前应用于临床且疗效理想的是质子泵抑制剂(PPI),但单一治疗有时往往难以达到较
109017	中药联合普萘洛尔治疗肝源性消化性溃疡疗效观察	<正>肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性消化性溃疡(hepatogenie ulcer,HU),其发生率占肝硬化患者的18%[1]。因其临床表现不典型、病程长、易反复、难治愈等特点而未被重视,且因基础病较重,临床治疗效果不佳。本文观察中药联合普萘洛尔治疗肝源性消化性溃疡临床疗效。现报道如下:
109018	亚急性甲状腺炎15例误诊分析	<正>亚急性甲状腺炎(又称Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎)是由病毒感染后引起的变态反应性疾病,临床较为少见。临床表现早期多不典型,发病率约4.9/10万[1],夏季是发病的高峰[2]。现将我院2008年1月~2012年1月收治的初诊时被误诊的亚急性甲状腺炎患者15例分析报道如下:
109019	保留括约肌闭合引流术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床研究	目的:探讨保留括约肌闭合引流术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床疗效。方法:将16例坐骨直肠窝脓肿患者随机分为两组,治疗组采用保留括约肌闭合引流术治疗,对照组采用经典的切开引流术,术后用雷夫诺尔纱条换药,形成肛瘘者再行肛瘘手术。两组患者痊愈后进行肛门功能、瘢痕面积和治疗时间的对照研究,并随访6个月观察疗效。结果:两组在痊愈后瘢痕面积及治疗时间上有统计学差异(P<0.05)。结论:保留括约肌闭合引流术治疗坐骨直肠窝脓肿具有一定的优势,在治愈肛周脓肿的同时能保护肛门括约肌,并缩短治疗时间。
109020	即刻冷敷在软组织损伤救治中的效果体会	<正>软组织损伤是日常生活中的常见外伤,过去在处理上,大多数人用热敷来消肿活血,治疗并不理想,而且多数患者在热敷之后伤痛加重[1]。自2008年6月以来,我们对门诊81例软组织损伤患者,采用伤后即刻冷敷的方法治疗,收到良好的止痛、消
109022	解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折	目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:本组16例均在C型臂X线透视机下闭合牵引、复位后,股外侧切口入路,显露股骨上段及股骨大粗隆,安放股骨近端解剖型锁定钢板,在克氏针导引下,经股骨颈向头下部钻孔拧入锁定型松质骨螺钉,再于股骨远骨折段拧入锁定型皮质骨螺钉。结果:本组16例均随访,随访时间5~15个月,平均12个月,骨折均愈合。术后髋关节按Harris功能评分:优10例,良5例,可1例,优良率93.8%。结论:股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折,是一种有效的方法,对骨质损伤少、颈干角不变小、固定牢固、内固定螺钉不松动、术后髋关节功能恢复好,符合生物学固定原则。
109024	肛门括约肌切断术治疗多发混合痔64例总结	目的:探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法。方法:128例多发混合痔随机分为治疗组(外剥内扎+括约肌切断术)64例和对照组(单纯外剥内扎术)64例。对其术后疼痛等7项指标进行比较研究。结果:通过临床观察、术后随访6个月~1年,两组均一次性手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间差异无显著性(P>0.05)。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:肛门括约肌切断术简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法。
109025	舒乐宝洗剂合微波理疗促进混合痔术后创面愈合的临床观察	目的:观察舒乐宝洗剂配合微波理疗促进混合痔术后创面愈合的临床疗效。方法:将78例痔术后患者随机分为两组,治疗组39例采用舒乐宝洗剂熏洗配合微波理疗综合治疗,对照组39例采用传统高锰酸钾液熏洗配合微波理疗综合治疗。结果:治疗组愈合时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒乐宝洗剂配合微波理疗综合治疗可显著促进痔术后创面愈合。
109026	1236例胃十二指肠溃疡穿孔治疗分析	目的:回顾41年胃十二指肠溃疡穿孔治疗过程的演变,探讨今后发展趋势。方法:采用半胃切除胃十二指肠吻合(毕I式)、胃大部切除胃空肠吻合(毕II式)、穿孔修补胃空肠单纯吻合、开腹或腹腔镜下行大网膜覆盖穿孔缝合修补及非手术治疗。结果:修补后再穿孔9例,肠间脓肿26例,不同程度肠粘连68例,2例穿孔修补胃空肠单纯吻合后一年半,因胃扩张、吻合口溃疡而入院行胃大部切除。近期有1例入院后膈下无游离气体而行观察治疗,出现毒血症未及时中转手术,后手术时多器官功能衰竭而死亡。其他疗效满意。结论:改革开放后,我国人民生活和健康水平有很大提高,更主要的是生物医药飞速发展,治疗溃疡病有效药物不断涌现及产生溃疡病重要原因之一幽门螺旋杆菌的发现,从九十年代中后期溃疡病穿孔的发病率明显下降,同期除少数巨大溃疡有癌前病变可能及有肿瘤家族病史的胃溃疡作胃大部切除外,均作单纯修补术。同时随着腔镜广泛应用和技术的提高,溃疡病穿孔手术更趋于简单化、风险小、创伤少。
109027	红外线照射联合青霉素G钠治疗下肢丹毒28例临床疗效观察	目的:观察红外线照射联合青霉素G钠治疗下肢丹毒的临床疗效。方法:将2009年1月~2011年6月在我院治疗的下肢丹毒患者55例随机分为两组,治疗组28例,对照组27例。对照组采用静脉滴注青霉素G钠及患处外敷硫酸镁,治疗组采用静脉滴注青霉素G钠联合红外线患处照射。结果:临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在青霉素G钠治疗基础上辅以红外线患处照射对丹毒临床疗效显著,可缩短疗程,值得临床推广应用。
109028	肛门洗剂合金黄膏治疗血栓性外痔110例	<正>血栓性外痔是肛肠科的一种常见病和多发病,临床表现为肛缘皮下突发青紫色的肿块,局部皮肤水肿、疼痛剧烈和出血。江西中医学院附属医院肛肠科采用肛门洗剂联合金黄膏治疗血栓性外痔,疗效满意。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料选择2010年7月~2012年2月在江西中医学院附属医院肛肠科门诊
109030	乳腺癌术后并发症的预防及处理	<正>本院2002年1月~2009年3月收住乳腺癌患者76例,经回顾性分析发现,乳腺癌手术有一定比例并发症。术中精心操作、彻底止血,术后加压包扎能有效降低并发症,缩短患者住院时间,降低患者费用,更好为患者服务。现报道如下:
109032	中西结合治疗60例膜性肾病Ⅱ期临床观察	目的:观察中西结合在膜性肾病Ⅱ期治疗中的作用。方法:西医采用托烷司琼、甲基强的松龙、盐酸氮芥、灯盏花素联合中药参芪地黄汤治疗膜性肾病Ⅱ期60例为治疗组,单独运用西医方法托烷司琼、甲基强的松龙、盐酸氮芥、灯盏花素治疗的30例为对照组,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为73.3%,两组比较,P<0.05。结论:中西结合治疗膜性肾病Ⅱ期方法较单纯使用西医方法好。
109033	胆木注射液治疗大肠埃希氏菌所致泌尿系统感染观察	目的:比较胆木注射液与环丙沙星注射液治疗大肠埃希氏菌所致泌尿系统感染的疗效。方法:将100例经检查确诊为大肠埃希氏菌所致泌尿系统感染的患者分为两组,治疗组(50例)给予胆木注射液,每次2mL,1d2次,肌注,7d为1个疗程;对照组(50例)使用环丙沙星注射液,每次0.2g,每12小时1次,静滴,7d为1个疗程。结果:治疗组的总有效率为88.00%,对照组的总有效率为90.00%,两组痊愈率和有效率的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胆木注射液与环丙沙星注射液治疗大肠埃希氏菌所致泌尿系统感染都有效,但胆木注射液较环丙沙星注射液副作用少,适用于老年和儿童患者。
109034	慢性肾脏病发生急性肾损伤的临床特点分析	<正>慢性肾脏病发生急性肾损伤是肾脏内科常见的症状,通过早期有效的治疗完全可以治愈[1]。选取2009年7月~2011年1月我院肾脏内科收治的61例慢性肾脏病发生急性肾损伤的临床资料,进行回顾性分析。现报道如下:1临床资料1.1一般资料2009年7月~2011年1月期间,我院肾脏内科共收治慢性肾脏病发生急性肾损伤患者61例,其中男39例(占63.9%),女22例(占36.1%),男女比例为1.8:1;年龄27~76岁,平均
109036	腹腔镜下子宫次全切除术35例分析	目的:评价腹腔镜下子宫次全切除术的效果及优越性。方法:回顾性分析35例因诊断为子宫肌瘤(28例)、子宫腺肌症(3例)、子宫内膜息肉(2例)、顽固性子宫功能失调性出血(2例)的患者腹腔镜下子宫次全切除术。对同时期40例有同样适应证的患者行腹式子宫次全切除手术。比较两组患者术中、术后情况。结果:两组病人的手术时间无显著性差异,腹腔镜下子宫次全切除术手术后疼痛发生率、术中失血量明显减少,术后住院时间明显缩短。结论:腹腔镜下子宫次全切除术术中出血少、恢复快、疼痛轻、并发症少、住院时间短、腹部不留疤痕,是一种安全有效的手术方法。
109037	地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血30例疗效观察	<正>先兆流产是妊娠期的常见病,是指妊娠28周前,出现阴道流血,伴或不伴下腹痛及腰痛,妇检宫口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经天数相符,妊娠有希望继续者[1]。本文采用地屈孕酮联合止血合剂治疗先兆流产合并宫腔积血30例,疗效满意。现报告如下:
109038	甲氨蝶呤联合妇科千金片治疗异位妊娠临床分析	<正>异位妊娠是妇产科常见疾病,近年来发生率不断上升。本院妇产科使用甲氨蝶呤(MTX)联合妇科千金片保守治疗异位妊娠132例,疗效好,治愈率高。既避免了手术创伤及腹腔干扰,减少盆腔粘连,又提高输卵管的通畅率,增加了今后生育的机会。现将经验总结如下:
109041	妈咪爱治疗母乳性黄疸临床疗效观察	目的:观察微生态制剂妈咪爱对母乳性黄疸的治疗作用。方法:将86例母乳性黄疸病例随机分为治疗和对照两组,对照组停用母乳3d,治疗组除停用母乳外另添加妈咪爱口服。结果:3d后监测血胆红素水平,治疗组(85.26±33.00)μmol/L,对照组(106.28±35.87)μmol/L,治疗组较对照组血胆红素下降明显,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:妈咪爱对母乳性黄疸的治疗有显著的疗效。
109042	金茵泡剂药泳治疗新生儿黄疸的临床研究(附108例病例)	<正>新生儿黄疸是指以未结合胆红素为主的新生儿黄疸,是新生儿最常见的症状之一,可见于50%以上足月儿和80%以上早产儿,占住院新生儿的20%~40%,分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般在出生后2~3d出现,主要是因为在胎儿期,胎儿靠胎盘供应血和氧气,但是体内为低氧环境,必须有更多的红细胞携带氧气供给胎儿,才能满足胎儿的需
109043	培菲康防治小儿肺炎继发腹泻临床疗效观察	目的:探讨培菲康防治小儿肺炎继发腹泻的效果。方法:肺炎患儿192例,分为预防组110例,对照组82例,两组均给予抗生素及对症支持治疗,预防组在治疗的同时加用培菲康,对照组在出现继发性腹泻后也加用培菲康。对两组继发腹泻的发病率、疗效、腹泻总疗程以及止泻时间进行统计分析。结果:预防组继发腹泻26例,发病率为23.64%;对照组继发腹泻31例,发病率为37.80%(χ2=4.84,P<0.05)。预防组小儿肺炎继发腹泻的止泻时间、腹泻总疗程亦明显短于对照组(t=7.10和t=8.79,P均<0.05)。结论:培菲康可降低小儿肺炎继发腹泻的发病率,预防性应用具有积极的临床意义。
109044	综合干预对儿童铅中毒影响效果评价	目的:探讨综合干预措施在儿童铅中毒治疗中的作用。方法:以某地区环境铅污染事件中确诊的42例中度铅中毒儿童为观察对象,随机分为干预组和对照组,除常规处置措施外,干预组着重加强患儿及家长的健康教育、饮食干预及行为干预等综合干预措施,对比分析两组患儿及其家长入出院前的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及出院半年后的血铅水平变化。结果:干预组患儿及其家长的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及血铅水平均较对照组有明显差异。结论:综合干预对儿童铅中毒的预后有显著影响。
109046	葛根素注射液治疗短暂性脑缺血发作36例临床观察	<正>短暂性脑缺血发作(TIA)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状,是神经内科常见病,目前用于治疗该病的药物较多,但疗效不一[1]。选取本院近年收治的TIA患者68例,应用葛根素治疗者36例与应用复方丹参液者32例进行对比观察,取得了令人满意的效果。现报告如下:
109047	纤支镜吸痰在肺癌术后肺不张治疗中应用体会	目的:探讨纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张的价值及总结治疗经验。方法:对我科自2010年1月~2012年4月间肺癌术后并发肺不张45例的治疗结果进行分析。结果:经过一次纤支镜吸痰治疗后本组45例肺不张患者在2~24h内胸闷、呼吸困难等临床症状均有改善,血氧饱和度均明显上升,复查胸片证实39例原不张的肺叶膨胀良好,6例患者残肺复张欠佳,经第二次纤支镜吸痰后5例完全复张,1例经第三次纤支镜吸痰后肺完全复张。在进行纤维支气管镜吸痰过程中45例均出现不同程度的血氧饱和度下降、窦性心动过速,但能耐受,无肺水肿、呼吸衰竭、大出血、严重心律失常、喉-支气管痉挛等并发症。结论:纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张具有操作简便、明视、安全、效果好、并发症少等优点,我们认为在肺癌术后肺不张的治疗中值得首选应用。
109048	喉肿物不同手术方法的疗效比较	目的:探讨喉部肿物喉内窥镜下等离子手术、支撑喉镜及电子喉镜下手术的优缺点。方法:会厌囊肿、喉乳头状瘤、声带小结、声带息肉患者90例,随机分为三组,治疗组36例行喉内窥镜下等离子消融术,对照1组30例行电子喉镜下活检钳手术,对照2组24例行支撑喉镜下息肉钳夹取术。三组均在术前1周及术后1个月、5个月行电子喉镜检查,观察并比较三组术后疗效。结果:术后随访1~3年,治疗组治愈34例,好转1例,未愈1例,治愈率94%;对照1组治愈24例,好转4例,未愈2例,治愈率80%;对照2组治愈16例,好转5例,未愈3例,治愈率67%。三组患者治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉内窥镜下等离子手术属显微微创手术,其视野清楚,操作准确,创伤小,痛苦小,出血少,术后无粘连,是理想的值得推广的手术术式,电子喉镜下活检钳摘除肿物,因手术器械较小,局限于小的肿物,因此,对声带息肉和声带小结也是可以选择的手术术式。
109050	卡介菌多糖核酸与斑秃酊联合治疗斑秃40例疗效观察	<正>斑秃为一种常见的皮肤附件病,国内占初诊患者1.13%,英美则占2%,病因至今未明[1~2]。目前多倾向于有一定的遗传因素,因精神等因素诱发的免疫机制功能紊乱,可能系一种自身免疫病。从2008年11月~2010年11月期间,我们应用卡介菌多糖核酸和斑秃酊治疗斑秃,取得了良好的效果。现将结果报道如下:1临床资料
109056	书讯	<正>由我国著名骨伤科专家肖永安担任名誉主编,并组织部分专家撰写的《危急创伤》一书,已于近日由江西科技出版社出版。该书分上《骨科创伤》、中《胸腹创伤》、下《抢救技术》三部分,共22章,约65万字。前21章对临床常见的危急创伤病症的病因、病机、临床表现与诊治作了详细的讨论,诊治是讨论的重点。书中第1章、第2章及第22章还就与现代
109060	江西省安义县不育症专科医院	<正>江西省安义县不育症专科医院是一所专业治疗各种不孕不育的医院。医院始建于1980年,经过30多年的努力,己发展成为一所科室齐全、设备先进、人员精干的优质医院。
109061	德兴市中医院	<正>德兴市中医院始建于1985年,是德兴市一所集医疗、教学、科研、以中医为特色的中西医结合为一体的"二级甲等"综合中医医院。内设内科、儿科、外一科、骨伤科、妇产科、急诊科、五官科、耳鼻喉科、肛肠科、针灸康复科、推拿按摩科、治未病科、妇科病专科、肝病专科、肾病专科、糖尿病专科、放射科、检验科、B超室、内窥镜室、
109062	热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同证型的临床疗效观察	目的:观察热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同证型的疗效差异。方法:临床中对膝关节骨性关节炎四种证型患者各20例实施热敏灸,每日1次,10次为1个疗程。结果:两个疗程结束及半年后随访的疗效均为:寒湿阻络型>瘀血阻络型>肝肾两虚型>湿热阻络型。结论:针对膝关节骨性关节炎患者不同证型实施热敏灸,其疗效存在差异,临床上使用热敏灸治疗优势证型具有显著价值。
109064	清肺举金汤治疗晚期肺癌19例	目的:观察、总结清肺举金汤治疗气阴两虚、痰湿内蕴、毒瘀互结型晚期肺癌的疗效。方法:煎服清肺举金汤,1剂/d,3煎3服,可以连续服用,也可以间歇服用,不设疗程长短。结果:短期症状缓解明显,长期疗效比较稳定,患者最短存活期为9个月。结论:以益气养阴、祛痰湿、解毒破瘀药组方的清肺举金汤治疗气阴两虚、痰湿内蕴、毒瘀互结型常见晚期肺癌的疗效良好,值得进一步研究。
109068	金钱通淋颗粒治疗急性膀胱炎的疗效观察	<正>急性膀胱炎属中医"下焦湿热型淋症"范畴,病因多由湿热内侵或中焦湿热下注,蕴结膀胱,导致膀胱气化不能,气体癃闭,而出现尿频尿急、灼热刺痛、腰痛拒按、尿色赤黄等症[1]。治宜清利湿热,解毒,利水通淋。我院选用纯中药制剂金钱通淋颗粒治疗急性膀胱炎,取得了较好效果。现将观察结果报告如下:
109069	阿司匹林抵抗与中医体质相关性探讨	目的:研究阿司匹林抵抗患者中医体质类型及临床意义。方法:2011年3月~2012年5月本院住院的脑梗死、冠心病患者220例,服用阿司匹林1周后,应用比浊法测定ADP、AA诱导的血小板聚集率,将20μmol/LADP诱导的血小板聚集率超过70%同时满足0.5mmol/LAA诱导的血小板聚集超过20%诊断为AR,仅满足其中一项判定为ASR,两项均不符合判定为AS。其中筛选出AR+ASR87例患者应用《中医体质分类与判定》标准进行问卷调查,把数据进行分析。结果:阿司匹林抵抗患者以气虚质、痰湿质、血瘀质多见,其中气虚质占21.84%,痰湿质占19.54%,血瘀质占16.09%。结论:阿司匹林抵抗患者以气虚质、痰湿质、血瘀质多见,气虚质、痰湿质、血瘀质是阿司匹林抵抗患者好发体质,临床运用中医体质理论加以干预对阿司匹林抵抗患者具有积极意义。
109070	心衰患者的EF值与中医辨证分型的相关性	目的:了解心衰患者的EF值与中医证型的相关性。方法:对我院120例诊断为心力衰竭的住院病人,采用临床调查的方法,辨证分析确定证型,分析心衰患者心功能EF值与中医证型的相关性。结果:EF值随着心气阴虚证、心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证呈逐渐降低趋势(P<0.05)。结论:EF值有可能作为心衰中医辨证量化的临床指标。
109071	陈华教授治疗脾胃病经验总结	<正>慢性胃炎属于中医"胃脘痛、胃痞"范畴,主要是由于饮食与情志所伤,临床上主要表现为胃脘部疼痛、胀满不适或堵闷,大多伴有食欲不振、乏力、大便或干或溏。陈华教授认为,本病特点在于实多虚少,虚实错杂,偏于热滞,其病位在中焦脾胃,侧重于胃,胃为腑,腑以通为用,故治疗以祛实邪为
109073	针灸配合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病86例体会	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,临床以眩晕、恶心呕吐等症状为特点。自1996年1月~2010年10月,作者采用针灸配合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病86例,临床效果显著。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组86例,男29例,女57例,年
109074	腰椎间盘突出症术后失败综合征从痰论治23例	<正>腰椎间盘突出症术后失败综合征临床并不少见,其治疗颇为棘手,出于对二次手术的恐惧使得许多患者求助于中医治疗。近十年来我们根据中医怪病多痰以及痰瘀相关的理论,从痰症的角度出发对本病进行辨证施治,取得了满意的效果。现就23例作一分析:
109075	谢晶日教授治疗胃癌的经验拾萃	<正>胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和病死率在各类恶性肿瘤中均处于第一位,严重危害人民健康。近年来中医药治疗胃癌取得了较好的临床效果,在一定程度上改善了患者不良症状,防止了复发和转移,延长了患者生存时间,提高了患者的生活质量。谢晶日教授30余年来一直致力于中医药治疗消化病的研究,积累了丰富的临床经
109076	白术外用治疗骨质增生68例疗效观察	<正>骨质增生病又称骨刺或骨关节炎,亦叫骨性关节病,属于中医"痹症"。为中老年人常见、多发病,而且发病年龄越来越小,临床上不易治愈,且多反复发作,严重影响生活。目前最常用的方法主要有手术治疗、牵引推拿、口服中西药等。笔者从事中西医临床30多年,近几年来采用白术外用治疗骨质增生68例,取得了较满意的效果。现报道如下:
109077	中医药治疗原发性肝癌的实验室研究及临床进展	<正>原发性肝癌(HCC)为我国常见恶性肿瘤之一,起病隐匿,进展迅速,易转移复发,生存期短,全球发病率居第5位,死亡率居第3位[1],我国发病率比西方国家高10倍以上。我国是全球肝癌发病率最高的国家,在常见肿瘤中仅次于肺癌,居第2位。据统计,目前我国肝癌发病人数占全球55%,死亡人
109078	针灸治疗肩周炎临床研究概况	<正>肩关节周围炎简称肩周炎,中医称为"肩痹"、"漏肩风"、"肩凝症"等,或根据本病好发年龄称其为"五十肩",属中医学"痹证"范畴。本病的发生,多因年老体衰,气血虚损,经脉空虚,筋骨失养,再过
109079	补肾活血汤治疗良性前列腺增生症50例临床观察	目的:观察补肾活血汤治疗良性前列腺增生症的效果。方法:将100例良性前列腺增生症患者随机分成两组,治疗组50例,给予补肾活血汤治疗;对照组50例,给予盐酸特拉唑嗪胶囊治疗。结果:经统计学分析,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤治疗良性前列腺增生症疗效确切,行之有效,值得临床进一步研究和推广应用。
109080	小针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎50例体会	<正>手指狭窄性腱鞘炎是一种较为常见的手部疾病,非手术治疗的复发率较高,而手术治疗病人又难以接受。我院自2005年以来采用小针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎,取得了较为满意的效果。现报道如下:
109081	芪葛地黄汤治疗频发室性早搏60例	<正>笔者自2009年以来,采用芪葛地黄汤治疗频发室性早搏60例,疗效显著。现报道如下:1临床资料1.1一般资料选择频发室性早搏患者120例,对洋地黄类药物中毒、电解质紊乱及酸碱平衡失调引起的室性早搏、伴有显著心动过缓(心率<55次/min)、病态窦房结综合征、II度以上房室传导阻滞
109082	针灸配合耳穴治疗肩周炎40例临床疗效观察	<正>肩周炎亦称"漏肩风、五十肩",为中老年常见病。属中医学之"痹症"范畴,是以肩部长期疼痛、活动受限为主症的疾病。肩周炎后期,肩关节功能活动明显受限,给患者的日常生活带来极大的不便。我科采用针灸配合耳穴治疗肩周炎患者40例,疗效满意。现分析报告如下:
109084	中西医结合治疗尿路感染25例疗效观察	<正>尿路感染是指各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖引起的尿路急性炎症反应,是最常见的泌尿系统疾病,发病率约占人口2%,可分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染不及时治疗可发展为上尿路感染,上尿路感染不及时治疗可反复发作演变
109087	中西医结合治疗原发性肾病综合征35例观察	目的:观察六味地黄滴丸、舒血宁注射液合常规疗法在原发性肾病综合征治疗中的作用。方法:将70例原发性肾病综合征患者分为两组。对照组35例用激素、潘生丁等常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用舒血宁注射液、六味地黄滴丸,观察不同时段临床缓解率、副作用及复发率。结果:治疗组有效率为94.3%,对照组82.8%,两组疗效有显著差异(P<0.05);在不同用药时段中医证候、24h蛋白定量、血浆蛋白、血脂比较,治疗组也优于对照组(P<0.05和P<0.01);不良反应发生率与复发率,治疗组和对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄滴丸、舒血宁注射液合常规西医治疗原发性肾病综合征无论疗效,还是减轻激素不良反应明显优于常规疗法。
109089	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:治疗组60例患者给予芪苈强心胶囊合常规强心、利尿、扩管剂治疗;对照组54例患者给予常规治疗。结果:治疗组和对照组临床总有效率分别为88.3%和72.7%,芪苈强心合常规治疗在缓解心衰症状、改善心肌缺血、提高射血分数等方面均优于对照组,治疗期间未发生严重不良反应。结论:芪苈强心胶囊治疗心力衰竭有较好的临床应用效果。
109090	中西医结合伤口与骨折同期治疗开放性骨折	<正>开放性骨折是骨科最常见疾病之一,目前治疗方法[1]有两种:(1)一期处理伤口、软组织,石膏固定肢体,二期手术治疗不能复位之骨折;(2)伤口、软组织与骨折同期治疗。2009年3月~2012年9月,针对开放性骨折,我院采用中西医结合同期治疗伤口与骨折382例,取得了满意的临床效果。现报道
109091	中西医结合治疗泌尿系结石	<正>2009年1月~2011年12月本院应用中西医结合治疗泌尿系结石132例,收到较满意疗效。现总结如下:1临床资料1.1一般资料132例均为本院门急诊患者,其中男75例,女57例;年龄16~57岁,平均35岁;病程1d~5年,平均2年;初发98例,再发结石者34例。132例均为急性发作期,均经B超检查、腹部X线
109095	恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察	<正>慢性乙型肝炎治疗的目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV),减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间[1]。本次研究对2011年6月~2012年6月间我院54例应用恩替卡韦分散片初始治疗的慢性乙型肝炎患者与同期接受恩替卡韦片初始治疗的36例慢
109096	当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化32例临床观察	目的:观察当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将64例病人随机分为中西医结合治疗组32例、西医对照组32例。对照组给予常规对症治疗:抗血小板聚集、血管扩张剂的应用、步行锻炼、控制高血压、控制高血糖、调节血脂,积极干预发病相关的危险因素:戒烟、戒酒、饮食调理等以及对患肢的精心护理。治疗组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤加味水煎服,3次/d,1次100mL口服,治疗2个月为1个疗程。1个疗程后进行临床疗效评定:全部病人治疗前后观察临床症状如疼痛、创面、跛行距离、末梢循环改善情况,统计显效率。结果:两组近期疗效判断比较:治疗组临床治疗显效率为71.88%,对照组为53.12%,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化疗效明显且安全,无副作用,中西医结合治疗较单纯西医综合治疗效果好,是治疗周围动脉粥样硬化闭塞症较为理想的方案。
109097	舒血宁治疗不稳定型心绞痛80例临床疗效观察	<正>笔者自2010年3月~2012年9月,将160例不稳定型心绞痛患者随机分两组,分别使用舒血宁联合硝酸甘油和单用西药进行治疗。现报道如下:1资料与方法1.1入选标准(1)过去未发生过心绞痛或心肌梗死,初次发作劳累性心绞痛时间不到1个月,疼痛时间5~15min;(2)原为稳定型心绞痛,在3个月内
109098	中药联合环孢素治疗再生障碍性贫血疗效分析	目的:进一步探索中药联合免疫抑制疗法[环孢素A(CsA)联合康力龙]治疗再生障碍性贫血(AA)的临床疗效。方法:将2007年4月~2010年4月在我院确诊并接受治疗的AA患者42例随机分为对照组(22例)和治疗组(20例)。对照组采用免疫抑制治疗方法;治疗组在免疫抑制治疗的基础上加用中药治疗,观察两组治疗方法的疗效。结果:对照组治疗后达到基本治愈者4例(18.2%),缓解3例(13.6%),明显进步6例(27.3%),无效9例(40.9%),总有效率59.1%,观察期间有4例患者因严重感染死亡。治疗组治疗后达到基本治愈者6例(30.0%),缓解5例(25.0%),明显进步4例(20.0%),无效5例(25.0%),总有效率75.0%,观察期间有1例患者因脑出血死亡。结论:中药联合免疫抑制治疗AA效果优于单独免疫抑制疗法(P<0.05),值得在临床进一步推广。
109099	不稳定心绞痛患者颈动脉斑块的研究	<正>越来越多的研究证明颈动脉粥样硬化与冠心病、脑卒中的发生密切相关。本文通过分析不稳定心绞痛患者颈动脉斑块的特点及相关炎性因子水平,探讨彩色多普勒超声探查颈动脉斑块的性质在不稳定心绞痛的发生上的意义。
109101	润燥止痒方联合盐酸依匹斯汀治疗老年糖尿病性皮肤瘙痒症	目的:观察润燥止痒方联合盐酸依匹斯汀治疗老年糖尿病合并皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将38例老年糖尿病合并皮肤瘙痒症患者随机分为两组,其中治疗组20例,采用润燥止痒方联合盐酸依匹斯汀治疗;对照组18例,采用盐酸依匹斯汀口服,两组均连续用药28d。结果:治疗结束后,治疗组有效率明显高于对照组,经统计学分析,两组疗效有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:润燥止痒方联合盐酸依匹斯汀能有效治疗老年糖尿病合并皮肤瘙痒症。
109102	正清风痛宁配合云克治疗类风湿性关节炎临床观察	目的:观察正清风痛宁配合云克治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:采用正清风痛宁配合云克治疗类风湿性关节炎患者58例,观察治疗前后的临床表现及治疗的效果。结果:正清风痛宁配合云克治疗类风湿性关节炎的总有效率为94.8%。结论:正清风痛宁配合云克治疗类风湿性关节炎能显著改善临床症状及实验室指标,远期疗效好,两者能发生协同作用。
109103	自制太平糖克浓缩丸治疗2型糖尿病临床疗效观察	目的:探讨初诊2型糖尿病患者在口服二甲双胍胶囊基础上加用太平糖克浓缩丸治疗的效果。方法:治疗组口服二甲双胍胶囊加用太平糖克浓缩丸治疗气阴两虚初诊2型糖尿病,疗程3个月,对照组单独口服二甲双胍胶囊,疗程3个月,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平及症状积分变化。结果:太平糖克浓缩丸联合二甲双胍胶囊治疗与单纯使用二甲双胍胶囊治疗均获得显著疗效,但治疗组在改善症状和降低血糖方面均明显优于对照组。结论:太平糖克浓缩丸能明显减轻患者临床症状,降低血糖。
109104	固肾温阳法联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察	目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将70例2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各35例。两组均给予糖尿病教育及胰岛素治疗,对照组服用厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用以固肾温阳法为主中药汤剂治疗。两组均以2个月为1个疗程。观察两组24h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮以及临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组为65.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后相关生化指标比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:固肾温阳法为主配合西药厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病有改善临床症状、减少蛋白尿及改善肾功能作用。
109105	呼吸机支持救治大量口服有机磷中毒	<正>口服大量有机磷农药后,机体中毒的主要表现为烟碱样症状和毒蕈样症状,烟碱样症状即可引起呼吸肌麻痹;毒蕈样症状可使呼吸道分泌物增多、黏稠,严重者可致肺水肿。对于口服大量有机磷农药中毒者及时有效、彻底洗胃是治疗成功的重要环节,与中毒者的中毒程度、解毒药物和抗毒药物的
109106	碘伏加白砂糖治疗系统性硬皮病指尖溃疡的疗效观察	<正>系统性硬皮病指尖溃疡为硬皮病中最顽固、难治的环节,皮肤纤维化,局部组织缺血、缺氧、坏死,使溃疡反复发作、伤口疼痛,容易伴发感染,造成患者心理创伤,从而影响生活自理能力。针对该病病理改变特点,我院从2006年开始,自制碘伏加白砂
109107	颈椎短杠微调手法治疗神经根型颈椎病急性发作20例	<正>神经根型颈椎病(Cervical spondy-lotic radiculopathy,CSR)是以颈椎间盘退行性变及其继发性病理改变,导致神经根受压,引起相应节段神经根刺激或功能障碍为临床表现的疾病。该病急性发作时常有较典型的神经功能障碍,表现为肩臂手部难以忍受的过电样、烧灼样剧烈疼痛、麻木[1]。自2010年7
109108	锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效观察	目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位、NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法:2009年10月~2011年10月对18例TossyⅢ型肩锁关节脱位及21例NeerII型锁骨外侧端骨折患者行锁骨钩钢板内固定治疗并观察其术后疗效。结果:术后所有患者切口均I期愈合,39例均获得随访,随访时间8~18个月,术后发生脱钩2例、断钩1例,无肩锁关节再脱位、再骨折,术后有10例出现肩关节外展及前屈受限,其中8例出现肩关节酸胀疼痛。按Karlsson标准评定疗效,优24例,良12例,差3例,总有效率92.3%。39例患者在术后9个月~1年均取出内固定。结论:锁骨钩钢板可以较好地治疗特殊类型的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位,但常并发肩关节酸痛和肩关节活动受限。
109109	手法复位与切开复位解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的临床观察	目的:分析手法复位与切开复位解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效。方法:2007年1月~2009年9月,我科共治疗肱骨外科颈粉碎性骨折患者64例,其中应用手法复位结合甩肩法功能锻炼加中药外敷、微波辅助治疗30例,应用切开复位肱骨近端解剖钢板内固定治疗34例,术后随访均超过12个月,并评定其疗效。结果:采用Constant评分对64例随访病人的肩关节功能给以评定,总优良率为89.1%,应用手法复位的为93.3%,应用切开复位肱骨近端解剖钢板内固定的为85.3%。根据χ~2检验,两组间有显著性差异。结论:应用手法复位结合甩肩法功能锻炼加中药外敷、微波辅助治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效优于切开复位解剖钢板内固定。
109110	老年肱骨外科颈骨折临床治疗分析32例	目的:研究老年肱骨外科颈骨折的临床治疗方法,观察其应用效果。方法:选取我院于2009年3月~2010年3月收治的32例老年肱骨外科颈骨折患者,回顾性分析其临床资料。所有患者均接受肱骨近端解剖锁定接骨板术,出院后定期随访,依据Neer评分法,研究患者疗前疗后的关节运动机能,追踪治疗效果。结果:对患者进行半年以上随访,结果4例患者关节功能为良好,28例为优秀,治疗有效率达100%。同时,无1例出现显著并发症,平均骨愈合时间为10周,9例接受植骨患者,其平均骨折愈合时间为9.7周,预后效果良好。结论:针对老年肱骨外科颈骨折,应用肱骨近端锁定板进行治疗,能够有效治疗骨折,促进骨愈合,提升关节灵活度,有着积极的临床效果,值得进一步推广。
109112	关节镜清理术结合中药治疗膝骨关节炎85例	目的:探讨关节镜清理术结合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎的经验和近期疗效观察。方法:对85例(85个膝关节)进行关节镜检,并依据膝痛部位和关节受限的原因行选择性、有限化关节清理术,术后常规给予独活寄生汤加减内服辨证治疗,7d为1个疗程,4个疗程后观察临床症状变化即疗效及毒副反应。结果:治愈50例,显效30例,无效5例,总有效率94.1%。结论:关节镜下选择性、有限化关节清理术可提高手术疗效,术后常规给予独活寄生汤加减内服,符合中医学整体观的指导思想,局部与整体结合,中医与西医结合,近期疗效颇佳。
109113	组合术式防治环形混合痔术后肛门水肿的临床观察	目的:在确保肛门功能不受影响的前提下,观察组合术式预防环状混合痔术后肛门水肿的临床效果。方法:将患有环形混合痔患者60例随机均分为治疗组、对照组。治疗组采用组合术式(外剥内扎+延长远端减张切口+部分肛门内括约肌切断术+扩肛术)治疗,对照组给予单纯外剥内扎术治疗。结果:治疗组预防术后水肿有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:组合术式预防环状混合痔术后肛门水肿临床效果突出,值得推广。
109114	手术治疗高龄腹股沟嵌顿疝68例临床分析	<正>随着我国社会逐步进入老龄化,老年患者日趋增多,腹股沟疝是老年人的常见疾病,70岁以上高龄老年腹股沟疝病例也在不断增加。由于老年人主要脏器的功能随年龄增大而减退或并存多种疾病使手术风险增大、术后病情复杂、较易出现术后并发症,且易被漏诊和误诊,常合并肠梗阻,易合并肠
109115	原位推进皮瓣术治疗混合痔80例	<正>为减少环状混合痔患者的痛苦、缩短疗程、避免术后并发症、提高一次性治愈率,自2009年6月~2012年6月本科采用原位推进皮瓣术治疗混合痔80例,取得了较好的临床效果。现报告如下:
109117	腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤16例手术治疗的疗效分析	目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的疗效。方法:回顾分析16例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术治疗的疗效。结果:随访8个月~5年,根据日本NakanoN疗效评价标准,优10例,良4例,可2例,优良率87.5%,有效率100%。结论:确诊腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的患者,尽早手术解除压迫是神经功能恢复的关键。
109120	静脉与口服铁剂治疗肾性贫血疗效的临床观察	目的:观察慢性肾功能不全患者静脉和口服补铁治疗肾性贫血的疗效、不良反应的发生情况以及对促红细胞生成素(EPO)使用效应的比较。方法:将62例肾性贫血患者随机分为静脉组和口服组,每组31例,观察期10周。所有患者均常规使用EPO治疗,剂量为100U/(kg·周),皮下注射,若患者血红蛋白(Hb)达100g/L,则将EPO剂量减少50%;若患者Hb达120g/L则将EPO剂量减少75%。口服组给予富马酸铁口服,静脉组给予蔗糖铁注射液静脉滴注。观察用药前、用药后4周、用药后8周、用药后10周的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、铁蛋白(SF)、不良反应以及EPO使用量。结果:治疗后两组患者的Hb、Hct、SF均较治疗前有明显升高,而静脉组升高幅度显著高于口服组(P<0.05),两组患者EPO使用量在治疗后较治疗前均有所减少,而静脉组减少明显(P<0.05),静脉组不良反应的发生率明显低于口服组,EPO的效应明显高于口服组。结论:静脉补铁能及时有效地补充肾性贫血患者所需的铁剂,使贫血状况改善,不良反应少,可安全应用,并能增强EPO效应,减少其用量。
109121	腹腔镜下开窗取胚术加局部注射MTX治疗68例异位妊娠临床疗效观察	目的:探讨腹腔镜开窗取胚术加局部注射MTX治疗异位妊娠的效果及安全性。方法:68例患者均采取腹腔镜下开窗取胚术加局部注射MTX40mg。结果:68例患者手术顺利,手术时间20~60min,术后住院3~5d,持续性妊娠发生几率为零,无副作用。结论:腹腔镜开窗取胚术加局部注射MTX治疗异位妊娠具有创伤小、效果佳、术后恢复快、持续性异位妊娠发生率低的作用。
109125	二次剖宫产术子宫下段横切口位置的探讨	<正>目前,由于剖宫产手术操作技术的提高、麻醉方法的改进、抗生素的应用以及围生医学、优生学等方面的影响,使剖宫产广泛用于产科临床,成为处理高危妊娠、难产的重要手段之一。剖宫产已代替了困难的阴道产术,在一定程度上降低了孕产妇及围产儿死亡率。由于种种原因,剖宫产术后再次
109126	保妇康凝胶联合制霉菌素冲洗剂治疗复发性霉菌性阴道炎	<正>霉菌性阴道炎是妇科常见外阴阴道炎症,此病治疗不彻底时,当机体抵抗力降低,隐藏于阴道黏膜皱壁间的白色念球菌再度分裂繁殖,引起反复感染,迁延不愈。我院妇科门诊使用保妇康凝胶联合制霉菌素冲洗剂阴道冲洗、局部用药,治疗复发性霉菌性阴道炎取得很好效果。现报告如下:
109127	缠绕疗法结合针药治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征	目的:观察缠绕疗法、运动疗法、冰水浸泡结合中药药浴、针灸治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征的疗效。方法:57例患者随机分为治疗组、对照组,对照组采用缠绕疗法、运动疗法、冰水浸泡,治疗组在此基础上加用药浴及针灸,于治疗3周后进行评估。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗复杂性区域疼痛综合征疗效显著。
109128	瑞舒伐他汀钙治疗脑梗死患者颈动脉斑块的疗效观察	目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗对脑梗死患者颈动脉斑块的临床疗效。方法:选取2010年1月~2011年12月期间我科120例脑梗死伴颈动脉斑块患者为研究对象,随机分为两组,对照组和治疗组各60例,两组均给予改善循环、营养脑细胞、抗血小板积聚等基础治疗,疗程为3个月。治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙。分别对两组患者治疗前后的双侧颈动脉斑块积分以及血清C-反应蛋白(CRP)水平进行测定,评价瑞舒伐他汀钙治疗脑梗死患者颈动脉斑块的疗效。结果:颈动脉斑块积分对照组治疗前后变化不明显,差别无统计学意义(P>0.05),而治疗组积分改变明显,差别有统计学意义(P<0.05),且治疗后两组组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后血清CRP水平变化明显,差别有统计学意义(P<0.05),治疗后两组组间比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙可以稳定或者逆转颈动脉粥样硬化斑块,降低血清CRP水平,改善血脂代谢,对于脑梗死合并动脉粥样硬化斑块患者疗效显著,值得推广。
109130	躁狂症与精神分裂症患者心肌酶谱的临床价值	目的:探讨躁狂症与精神分裂症血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测的临床意义。方法:选择80例住院躁狂症(MA)患者和同期住院120例精神分裂症(SP)患者作为对照,于入院次日采集空腹静脉血样,在全自动生化分析仪上测定AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH水平。结果:躁狂症组血清AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH均高于精神分裂症组,差异有显著性(P<0.05)。结论:躁狂症患者血清中AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH测定值及阳性率显著增高。
109132	扁桃体表面囊肿、脓肿的治疗	<正>慢性扁桃体炎是五官科门诊的常见病、多发病之一,以7~14岁儿童多见,该病发病率为22.04%[1],60岁以上老年人亦可发病。一般认为发病多由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅,窝内细菌或病毒繁殖而演变为慢性炎症。慢性扁桃体炎临床上久治难愈,隐窝口封闭是其原因之一。自1995年至
109133	带蒂结膜瓣转位移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉临床疗效观察	<正>翼状胬肉表现为呈三角形增厚的球结膜变性组织,其头部侵袭生长至角膜,体部位于睑裂区的一侧,大多数生长在鼻侧。增生的组织肥厚,血管扩张,尤其是复发型翼状胬肉给患者造成美容缺陷,视力损害,严重影响患者的身心健康。翼状胬肉为不典型、低外显率的显性遗传病,药物治疗往往效
109134	裸花紫珠胶囊联合姜黄搽剂治疗痤疮45例疗效观察	<正>痤疮是由于青年发育期间,性腺成熟,内分泌增加,刺激皮脂腺分泌过多,毛囊上皮增生,阻塞毛囊皮脂腺管口,继发细菌感染,从而导致慢性化脓性毛囊炎,出现丘疹、脓疮、结节等。痤疮是一种与性腺内分泌功能失调有关的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病,用单一方法治疗,往往疗效不明显。我院自2011年9月~2012年10月应用裸花紫珠胶囊
109138	书讯	<正>由我国著名骨伤科专家肖永安担任名誉主编,并组织部分专家撰写的《危急创伤》一书,已于近日由江西科技出版社出版。该书分上《骨科创伤》、中《胸腹创伤》、下《抢救技术》三部分,共22章,约65万字。前21章对临床常见的危急创伤病症的病因、
109140	双氯芬酸钠栓在首次妊娠女性药流清宫术中镇痛的效果观察	目的:观察双氯酚酸钠栓在首次妊娠女性药流清宫术中镇痛的效果。方法:将在本院住院部初次妊娠自愿要求药物流产的孕妇352例随机分成两组:观察组176例孕妇在清宫术前使用双氯芬酸钠栓,对照组176例孕妇药物流产后直接行清宫术,观察记录术中两组的疼痛程度及药物副作用。结果:观察组无痛率为32.95%,疼痛缓解有效率为85.80%,而对照组的无痛率仅为3.41%,疼痛缓解有效率为30.11%。两组镇痛效果比较有极显著差异(P<0.01),且观察组药物副作用少。结论:首次妊娠的女性药流清宫术前使用双氯酚酸钠栓塞肛处理,术中镇痛效果肯定,且方法简单、安全、经济,是值得推荐的镇痛方法。
109142	通腑解毒汤治疗急性有机磷农药中毒30例临床疗效观察	目的:观察通腑解毒汤在急性有机磷农药中毒患者治疗中的临床疗效。方法:有机磷农药中毒患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。两组病例均进行常规的反复洗胃、清洁皮肤、肟类复能剂及抗胆碱药物等对症支持治疗,而治疗组加用通腑解毒汤胃管注入,每次200mL,每日2次。在治疗结束后分别统计胆碱酯酶活性恢复时间、阿托品减撤时间、并发症出现率等结果,两组进行比较。结果:治疗组的疗效明显优于对照组。结论:通腑解毒汤对有机磷农药中毒有良好的作用,并且未见明显的不良反应,值得临床进一步研究与推广。
109144	柴胡疏肝散加减治疗胃痛肝胃不和证的临床疗效观察	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗胃痛肝胃不和证的临床疗效。方法:将60例肝胃不和证患者随机分为两组,治疗组30例予柴胡疏肝散加减,水煎服,日1剂;对照组30例予胃苏颗粒,每次1袋,每日3次。两组患者均治疗6周后判定疗效。结果:治疗组30例,显效10例,有效18例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例,显效8例,有效14例,无效8例,总有效率73.3%:两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗胃痛肝胃不和证疗效肯定。
109145	养阴润肠理气方治疗功能性便秘80例	目的:观察养阴润肠理气方治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组患者口服自拟养阴润肠理气方汤剂,对照组口服乳果糖。结果:治疗组总有效率为91.25%,对照组为67.50%。两组间疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养阴润肠理气方治疗功能性便秘有很好的临床疗效。
109146	痛泻要方对腹泻型肠易激综合征患者临床症状改善的时效性	目的:通过观察痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)用药时间与其主要临床症状(腹泻、腹痛、腹胀)减轻、明显减轻及症状消失的时间,探讨用药时间与症状改善的情况。方法:口服痛泻要方水煎液,7d为1个疗程,在患者就诊及复诊时详细询问并记录患者腹泻、腹痛及腹胀情况,分析用药时间与症状改善百分比(症状改善例数/总观察例数×100%)的关系。结果:治疗1周后,腹泻减轻、明显减轻患者分别约占40%、20%;腹痛减轻、明显减轻患者分别约占50%、30%;腹胀减轻、明显减轻患者分别约占70%、40%;约5%患者腹胀症状消失。治疗6周后,约85%患者腹胀消失,70%以上患者腹泻、腹痛症状消失,三大症状皆消失者约占60%。结论:痛泻要方可不同程度改善IBS-D患者腹泻、腹痛及腹胀症状,且随用药时间延长而加强。
109148	补肾清解汤治疗湿热瘀滞型慢性盆腔炎66例临床观察	目的:观察补肾清解汤对湿热瘀滞型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将慢性盆腔炎患者140例,按照1:1随机分为治疗组和对照组,观察两组患者的中医综合疗效、中医候侯疗效及B超检查结果。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:补肾清解汤治疗湿热瘀滞型慢性盆腔炎临床疗效确切。
109150	金钱通淋颗粒治疗结石的疗效分析	<正>目前,结石性疾病发生率呈上升趋势。如胆结石病,如果不能及时、彻底、有效地治疗,可能导致消化系统疾病,输尿管结石会严重影响泌尿系统,肾结石则会影响体内的酸碱度[1]。本文对2012年1～10月在我院门诊接受治疗的100例结石患者的
109151	心脑安丸治疗气虚血瘀型冠心病的临床研究	<正>冠心病发病率逐年增高,呈年轻化趋势,传统医学与现代医学对其研究较多,治疗手段各异,中医学通过辨证论治将其分为气虚血瘀、痰瘀互阻、气滞心胸、气血亏虚等证型。本研究选取气虚血瘀
109152	慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗临床探析	<正>作为呼吸系统常见病的慢性支气管炎,其在临床上以"咳、痰、喘、炎"四症为临床特点,痰阻气道当为其主要病机。为了探究慢性支气管炎、肺气肿中医辨证治疗的临床效果,以及探讨该方法是否具
109153	裸花紫珠胶囊治疗慢性胆囊炎43例临床疗效分析	<正>慢性胆囊炎系指胆囊慢性炎症性病变,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部疼痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。
109154	艾附暖宫丸配合针刺治疗虚寒性痛经40例临床疗效观察	<正>痛经亦称经行腹痛,是妇科常见病及多发病。多发于青春期女性,部分患者因疼痛剧烈,已严重影响到日常生活与工作。笔者用艾附暖宫丸配合针刺治疗虚寒性痛经40例,疗效满意。现报告如下:
109155	丹栀逍遥二至四妙散加减治疗经间期出血60例	<正>经间期出血指月经周期基本正常,在2次月经之间,氤氲之时,发生周期性出血者,可伴有不同程度的下腹痛、腰酸、乳胀等症状,相当于西医学排卵期出血。此病多给患者生活造成困扰,有生育要求
109156	针灸治疗周围性面瘫的临床观察	<正>周围性面瘫又称"面神经麻痹"、"周围性面神经炎",中医称为"口僻",多由卫阳不固,脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络,以致经气阻滞,气血运行不畅,经筋失养而发病[1]。周围性面瘫的常
109157	协定中药湿敷剂外敷治疗湿疹84例	<正>湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用抗组胺药物和皮质激素类药物,但较长时间或短期大剂量
109158	中药内服外用治疗复发性口周皮炎疗效观察	<正>口周皮炎是发生在上唇、颌、鼻唇沟、鼻等处的炎症性皮肤病。因反复发作,所以病程较长,属临床常见的复发性疾病。我科于2010年3月～2012年5月采用中药口服联合中药外洗治疗复发性口周皮
109159	白头翁汤加味口服配合九华膏纳肛治疗肛窦炎40例	目的:观察口服白头翁汤加味汤剂配合九华膏纳肛治疗肛窦炎的临床疗效。方法:治疗组予白头翁汤加味汤剂口服配合九华膏纳肛治疗40例,对照组予九华膏纳肛配合西药抗生素治疗38例。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率78.95%,治疗组明显优于对照组。结论:白头翁汤加味口服配合九华膏纳肛治疗肛窦炎疗效显著,值得临床推广。
109161	原发性肝癌的中医治疗进展	<正>原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的癌。中医属于"肝积"、"积聚"、"癥瘕"、"黄疸"等范畴。在我国多发于东南沿海地区,其发病率为22/10万,其中男性发病率为29/10万,女性仅为11/10万,男女比例约为3:1。原发性肝癌发病隐匿,一般发现时已是中晚期。其
109163	中西医结合治疗复发性腰椎间盘突出症	目的:探讨复发性腰椎间盘突出症中西医结合治疗的方法及疗效。方法:通过回顾性分析2001年3月～2009年6月间中西医结合治疗复发性腰椎间盘突出症病例26例,其中非手术治疗10例,手术治疗16例。结果:非手术治疗优6例,良4例,优良率100%;手术治疗优8例,良7例,差1例,优良率93.8%。结论:复发性腰椎间盘突出症治疗难度大,应根据复发的不同病因,个体化选择治疗方案。
109165	中西医结合治疗先兆流产的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗先兆流产的疗效和对孕酮的影响。方法:选择符合标准的临床患者120例,随机分成两组各60例,对照组服用维生素E胶囊,肌肉注射黄体酮或HCG;治疗组加用中药方剂,观察治疗14d后疗效及血清孕酮(P)的变化。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为75.00%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组孕酮水平治疗后均有提高,且治疗组水平高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗先兆流产具有良好的临床疗效。
109167	中西医结合预防急性白血病化疗后院内感染的临床观察	目的:探讨中西医结合预防急性白血病化疗后院内感染的临床疗效。方法:将87例急性白血病化疗后白细胞减少症病人随机分成两组,治疗组43例安置在单人无菌层流病床+口服中药治疗+西医常规治疗,对照组44例安置普通病房+西医常规治疗,两组患者的其他保护性措施相同,观察两组患者的各项数据。结果:治疗组患者的继发感染例数、感染死亡例数、发热持续时间、使用抗生素天数、住院天数比对照组患者低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能明显降低急性白血病化疗后院内感染发生率,缩短出院时间。
109170	中西医结合治疗视神经萎缩36例临床分析	<正>视神经萎缩是指各种疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生退行性病变,致使视盘颜色变淡或苍白,视功能严重障碍的眼科常见病[1],病因复杂,治疗困难。近年来,我科选取视神经萎缩病人36例采用中西医结合方法治疗,取得良好效果。现报
109171	关于举办全国中医骨伤特色新技术经验交流研讨会的通知	<正>中国骨伤人才研究会骨病学术委员会骨研字(2013)002号中医药学源远流长,是中华民族优秀的文化瑰宝,具有独特的理论体系和丰富的临床实践;为人类健康和防治疾病做出了卓越贡献。当前,政府对中医药工作提出了新的要求,人民群众对中医药发展寄予新的期望.深化医药卫生体制改革为中医药发展提供了新机遇。大力发展祖国中
109172	浮梁县正骨医院暨景东医院招聘	<正>我院位于江西景德镇湘湖·黄泥头向东1公里,是一家以骨科为优势,大专科小综合为发展方向的非营利性医院。拥有磁共振、CT、平板DR、彩超、全自动生化分析仪、百级层流手术室等先进设备。治疗骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血坏死享有声誉。近三年来,每年骨科手术量翻番增加,尤其是脊柱手术、骨不连、骨缺损、脊柱及四肢畸形矫正
109174	恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察	目的:观察恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:将126例代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用恩替卡韦、和络舒肝胶囊口服,观察1年后两组肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)和HBV-DNA阴转率等情况。结果:治疗组和对照组在治疗后肝功能均较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05);治疗组肝功能的改善优于对照组(P<0.05)。治疗组的HBV-DNA转阴率为85.9%,优于对照组的4.8%(P<0.01)。结论:恩替卡韦联合和络舒肝胶囊是有效改善代偿期乙型肝炎肝硬化患者的病情及预后的有效药物。
109175	热敏化灸联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛78例	目的:探讨热敏化灸联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法:131例PHN患者随机分成治疗组(78例,热敏灸联合NB-UVB照射治疗)和对照组(53例,采用单纯药物治疗)。结果:治疗组临床有效率为74.4%,对照组有效率为35.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组IL-6水平明显降低(P<0.01),而对照组降低不明显(P>0.05)。结论:热敏灸联合NB-UVB治疗PHN疗效优于单纯药物治疗,且不良反应少。
109176	平疣汤联合迪维霜治疗顽固性扁平疣疗效观察	目的:观察平疣汤口服联合迪维霜外用治疗顽固性扁平疣的临床疗效。方法:将46例扁平疣患者随机分为两组,其中治疗组23例,采用平疣汤口服联合迪维霜外用;对照组23例,采用口服维胺酯胶囊联合迪维霜外用,两组均连续用药30d。结果:治疗结束后2个月,治疗组有效率明显高于对照组,经统计学分析,两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:平疣汤口服联合迪维霜外用能有效治疗顽固性扁平疣。
109178	中医辨治结合西药治疗高血压病的疗效观察	目的:探讨中医辨治结合西药治疗高血压病(EH)的疗效。方法:对照组给予口服硝苯地平控释片20mg,每日1次,6周1个疗程;治疗组在对照组基础上加用中药辨证施治。结果:两组治疗1个疗程后观察症状疗效和降压疗效,结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:以中医辨证治疗结合西药治疗EH,较之单纯西药治疗疗效显著,同时在降低血脂、减少并发症、改善症状等方面均有显著效果,值得临床应用。
109179	酒石酸美托洛尔联合依那普利治疗扩心病的疗效观察	<正>扩张型心肌病在原发性心肌病中是比较常见的一种疾病。该病起病的速度比较缓慢,但是病情会逐步加重,往往当患者前往医院就诊的时候已经到了疾病的末期,这个时候患者会出现充血性心力衰竭和心律失常,而采用药物治疗一般效果并不
109180	丹茵退黄汤联合西药治疗急性黄疸型肝炎80例	目的:探讨丹茵退黄汤联合西药治疗急性黄疸型肝炎的机理及临床疗效。方法:将入选患者随机抽签分为丹茵退黄汤治疗组和常规西药治疗(甘利欣注射液、双黄连注射液、维生素C、维生素B6、10%氯化钾等)对照组。治疗组80例服用丹茵退黄汤,水煎服,日2次,西药治疗同对照组;观测临床症状、肝功能、病原学、B超检测。14d为1个疗程,连续治疗2个疗程,1个月后进行随访,判定疗效。结果:治疗组痊愈74例,有效2例,无效4例,总有效率95.00%;对照组痊愈52例,有效13例,无效15例,总有效率81.25%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。肝功能、B超检查均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:丹茵退黄汤治疗急性黄疸型肝炎明显优于单纯西医治疗,效果较好,值得临床进一步研究。
109181	红外热扫描及腧穴热敏化艾灸在功能性胃肠病中的应用	<正>功能性胃肠病(FGIDs)指具有慢性和复发性消化道症状,但缺乏解剖、生化和病理学变化依据的临床症候群,主要表现为腹痛、腹胀、恶心、早饱、呕吐、腹泻及排便困难等。其发病率极高,国内外流行病学调查均有报道超过50%[1]。近年来,其发病率有
109182	干预糖调节受损人群逆转为正常糖耐量对比研究	目的:探讨穴位埋线疗法对糖尿病前期人群糖代谢的影响。方法:将114例糖尿病前期人群随机分为穴位埋线组(治疗组)56例,节食运动组(对照组)58例,两组均给予节食运动12个月。治疗组加用双侧脾俞、胰俞、肝俞、肾俞穴位埋线,每月1次,共6次。同时观察治疗前后FPG、2hPG、BML、TC、TG变化。结果:治疗组6个月、12个月时随访,IGR向NGT逆转率和糖尿病(DM)发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预12个月后,上述所有观察指标均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:穴位埋线疗法可提高糖尿病前期人群逆转为正常糖耐量,减少糖尿病发生率,且疗效持久。
109184	电针联合硫辛酸注射液治疗糖尿病外周神经病变疗效观察	目的:观察电针联合硫辛酸注射液治疗糖尿病外周神经病变的临床疗效。方法:采用随机分组法将140例糖尿病外周神经病变的患者分为电针治疗组、硫辛酸注射液治疗组、电针联合硫辛酸注射液治疗组和对照组,疗程为15d。比较四组临床疗效、神经传导速度的变化及血液流变学等指标变化情况。结果:电针治疗组在临床疗效、神经传导速度及血液流变学的改善方面均优于对照组;硫辛酸注射液治疗组在临床疗效、神经传导速度的改善方面均优于对照组;电针联合硫辛酸注射液治疗组在临床疗效、神经传导速度及血液流变学的改善方面较其它组均有明显优势。结论:单独应用电针和硫辛酸注射液治疗糖尿病外周神经病变均有疗效,但联合应用能更好改善糖尿病外周神经病变患者的临床症状和体征,提高患者的生活质量,有良好应用前景。
109185	丹芪石斛方治疗糖尿病血管病变60例临床观察	目的:探讨丹芪石斛方治疗糖尿病血管病变的机理,为临床应用提供科学依据。方法:临床观察合并有血管病变的糖尿病患者120例,随机分为丹芪石斛方治疗组和肠溶阿司匹林对照组,在用降糖药物控制血糖的基础上,观察丹芪石斛方和肠溶阿司匹林治疗糖尿病血管病变的疗效。结果:丹芪石斛方在降低血糖及改善高脂血症、颈动脉血管内膜厚度、眼底病变、心电图指标、尿糖、尿蛋白以及各种常见临床症状方面,均优于肠溶阿司匹林。结论:丹芪石斛方能有效防治糖尿病血管病变。
109186	复方丹参滴丸联合双嘧达莫治疗早期周围血管病变53例	<正>本文回顾性总结分析2007年6月～2012年6月应用复方丹参滴丸联合双嘧达莫治疗早期周围血管病变53例,重点研讨复方丹参滴丸和双嘧达莫二者的作用原理、疗效及临床副作用的发生率及注意事项。现报道如下:
109189	经皮钳夹法腰椎间盘摘除术加中药内服治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是一种临床常见病,是腰腿痛最常见的原因之一。该病主要发生于退行性变的椎间盘,在体力劳动和体育活动中遭遇急性外伤或者长期慢性劳损等因素的作用下,导致纤维环破裂而
109190	肛门内括约肌后侧方松解术合并切口延长在混合痔术中的临床运用	<正>混合痔是指同一方位的内外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,使内外痔部分形成一个整体[1]。传统的手术方式为外剥内扎术,但其术后的并发症较多,尤以肛缘水肿、疼痛及肛门狭窄多见。我科自2011年1～8月采取肛门内括约肌后侧方松解术合并切
109191	动态脉冲式牵引治疗神经根型颈椎病临床观察	<正>神经根型颈椎病是临床常见的颈椎病类型,临床上主要表现为颈肩痛,短期加重,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活[1]。临床牵引治疗方法较
109192	四联疗法治疗肛门瘙痒症的临床疗效观察	<正>顽固性单纯性肛门瘙痒症是肛肠科常见病、多发病,男女均可发病,具有病程长、易反复发作、不易根治的特点,且药物治疗效果不理想。我科自2012年3月采用部分皮瓣切除+皮瓣游离+亚甲
109193	中西药外用治疗老年大便失禁后肛周皮肤红肿疗效观察	<正>肛周红肿是由于某种原因造成患者腹泻或大小便失禁,使局部的皮肤经常处于排泄物的刺激状态所致。我院老年病科2010年5月～2012年5月,采用炉甘石洗剂加氟康唑胶囊加地塞米松注射液
109194	甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎的疗效观察	目的:观察分析甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎的方法及临床疗效。方法:选取143例嵌甲甲沟炎患者为研究对象,随机分为三组,其中A组采用甲床甲母质部分切除术治疗,B组采用全甲拔除术治疗,C组选用部分拔甲术治疗,观察三组患者的临床效果及复发情况。结果:A组在愈合时间和换药次数上明显低于B组及C组,A组和C组一次治愈率明显高于B组,复发率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎临床疗效显著,患者所受痛苦较小,复发率低,操作简单,适合临床推广应用。
109196	经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床体会	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是指以前列腺中叶增生为实质改变而引起的一组征候群[1],在老年男性中较为常见。随着老龄化问题的加剧,良性前列腺增生症发生率越来越高,严重影响着老年人的身体健康。良性前列腺增生症
109198	妇炎康复胶囊辅助治疗继发性不孕60例疗效观察	<正>近年来,未婚女性人工终止妊娠的年龄越来越小,随后继发性不孕患者越来越多,发病率呈明显上升趋势,严重影响了未育女性的身心健康和正常家庭生活。继发性不孕患者中,慢性盆腔炎与子宫
109199	二次剖宫产间隔时间长短对妊娠结局的影响	目的:分析二次剖宫产术不同时间间隔对妊娠结局的影响。方法:对我院726例二次剖宫产腹腔粘连情况、产时出血量、新生儿窒息情况进行回顾性分析。并将前次剖宫产术距此次妊娠时间分为2～5年(A组)和>5年(B组)进行对照。结果:B组产后出血量较A组高,差异有统计学意义;B组腹腔粘连也较A组高,差异有统计学意义;A、B两组新生儿窒息比较,差异无统计学意义。结论:再次妊娠应在前次剖宫产术后2～5年内为宜。
109203	蒙脱石联合酪酸梭状芽胞杆菌口服或灌肠治疗小儿急性腹泻	目的:比较蒙脱石联合酪酸梭状芽胞杆菌口服或灌肠治疗小儿急性腹泻的疗效。方法:我院62例急性腹泻病人随机分成两组,灌肠组30例予蒙脱石联合酪酸梭状芽胞杆菌灌肠治疗,口服组32例予蒙脱石联合酪酸梭状芽胞杆菌口服治疗,进行疗效观察,并观察不良反应。结果:灌肠组总有效率为93%,与口服组(94%)比较,两组差别无显著意义(P>0.05),且不良反应小。结论:蒙脱石联合酪酸梭状芽胞杆菌灌肠治疗小儿急性腹泻安全、有效,与蒙脱石联合酪酸梭状芽胞杆菌口服疗效相仿。
109204	盐酸氨溴索治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察	<正>急性上呼吸道感染是儿科常见病、多发病,病毒感染占原发病90%以上,可继发细菌感染,易引发其他疾病,对儿童健康危害较大[1]。因此,积极有效地治疗小儿上呼吸道感染对儿童健康至关重要。我科2012年1～6月收治78例上呼吸道感染患儿,
109205	思密达灌肠辅佐治疗小儿腹泻体会	<正>小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变的消化道综合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一,也是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一[1]。2011年9月～2012年9月我科收治的27例小儿腹泻患儿采用
109206	中风Ⅰ号颗粒治疗急性脑梗死64例疗效观察	目的:观察中风Ⅰ号颗粒治疗急性脑梗死的疗效。方法:将确诊为脑梗死的患者128例,按随机原则分为两组,治疗组64例,对照组64例,治疗组采用中风Ⅰ号颗粒与常规西药治疗,对照组单用西药治疗,3周为1个疗程,两组均治疗1个疗程,两组治疗前后分别进行神经功能缺损评分及脑梗死病灶大小比较。结果:治疗组总有效率87.5%、显效率62.5%,对照组总有效率64.1%、显效率39.1%,经χ2检验,治疗组与对照组有显著性差异(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损均有改善(P<0.05、P<0.01),治疗组改善更加明显(P<0.05);头颅CT检查示治疗组较对照组梗死体积比治疗前缩小更显著。结论:中风Ⅰ号颗粒结合西药治疗急性脑梗死疗效较好,值得临床推广应用。
109208	脑梗死患者颈动脉内膜厚度与甲状腺激素的关系	目的:探讨在脑梗死患者中实验室检查在正常范围的甲状腺激素与颈动脉内膜厚度的关系。方法:横断面研究42例脑梗死患者,在校正了吸烟、饮酒、高血压、高血脂及高血糖等危险因素后,测定并分析颈动脉内膜厚度(IMT)与结合型四碘甲状腺原氨酸(Tt4)、游离型四碘甲状腺原氨酸(Ft4)、结合型三碘甲状腺原氨酸(Tt3)、游离型三碘甲状腺原氨酸(Ft3)及促甲状腺激素(TSH)的关系。结果:脑梗死组Ft3与IMT有线性相关(β=-0.322,P<0.05),而Ft4、Tt3、Tt4及TSH与IMT无线性相关(P>0.05)。结论:在甲状腺功能正常者中校正了吸烟、饮酒等临床危险因素及血脂、血压后,颈动脉内膜厚度与游离三碘甲状腺原氨酸相关,且β值为负值。这揭示了正常范围的低水平甲状腺激素可能影响脑血管病的发生。
109209	MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中效果对比	<正>脑梗死的临床症状比较复杂,其与患者脑损害的部位、脑血管的大小、缺血的严重程度以及患者在发病之前有没有其他类型的疾病等等相关,主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、吞咽困难、肢体偏瘫等等[1]。近年来,其发病率逐年上升,因此其临床研
109210	血尿酸水平与脑梗死的相关性分析	目的:探讨血尿酸水平与脑梗死的关系。方法:采用病例对比,分别测定脑梗死组和对照组血尿酸值及其他生化指标,探讨血尿酸与脑梗死的相关性。结果:脑梗死组血尿酸水平显著高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:脑梗死患者血尿酸水平显著升高,血尿酸是脑梗死的重要相关因素。
109214	溶栓颗粒对慢性脑供血不足大鼠CD54、CD18表达影响的研究	目的:探讨溶栓颗粒对慢性脑供血不足大鼠的脑保护作用。方法:结扎双侧颈总动脉造成大鼠慢性脑供血不足模型,免疫组化法和流式细胞术分别检脑组织CD54表达及血液白细胞CD18蛋白表达。结果:慢性脑供血不足可造成CD54、CD18两种黏附分子增多。与模型组比较,中药组脑组织CD54及白细胞CD18蛋白的表达较少。结论:溶栓颗粒可以保护慢性脑供血不足大鼠受损伤脑组织,并可能通过减少CD54、CD18两种黏附分子表达途径实现。
109215	清肺口服液对RSV感染后人胚肺细胞凋亡相关基因Fas、FasL表达的影响	目的:探讨清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的作用机制。方法:采用流式细胞仪检测法,测定不同稀释度含清肺口服液血清对呼吸道合胞病毒(RSV)感染后人胚肺细胞(HELF)凋亡相关基因Fas、FasL转录的影响。结果:清肺口服液可以下调RSV攻击后HELF细胞Fas、FasL的表达水平。结论:清肺口服液对RSV感染后HELF细胞有保护作用。
109216	柴附颗粒的药效学研究	目的:研究柴附颗粒的药效作用。方法:取小白鼠、大白鼠、家兔、致病菌进行抗炎作用、抑菌作用、镇痛作用、免疫功能试验和对家兔凝血时间影响的实验。结果:柴附颗粒能明显减轻和抑制炎症反应,降低小鼠腹腔毛细血管的通透性,对金黄色葡萄球菌、致病性大肠杆菌、伤寒沙门菌、肺炎双球菌有不同程度的抑菌作用,镇痛作用显著,增强小鼠免疫功能,有明显延长凝血时间的作用。结论:柴附颗粒具有软坚散结、行气化痰、活血通络、消肿止痛之功效。
109217	清热利咽茶质量标准研究	目的:建立清热利咽茶质量标准。方法:采用薄层层析法(TLC)对制剂中的金银花、连翘、陈皮、甘草、荆芥、桔梗、玄参进行定性鉴别,采用双波长薄层扫描法测定清热利咽茶中芍药苷含量。结果:运用TLC方法,可鉴别出金银花、连翘、陈皮、甘草;芍药苷点样量在0.975~9.75μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率97.10%。结论:该法简便、可靠、重现性好,可用于清热利咽茶的质量控制。
109221	高尿酸血症及痛风动物模型研究概况	为进一步研究高尿酸血症及痛风的形成机制及防治途径,提供一个近于人类尿酸代谢的高尿酸血症动物模型,兹就近年来高尿酸血症及痛风动物模型作一综述。参考文献19篇。
109222	微创切口加手法治疗拇外翻畸形30例临床研究	目的:研究微创切口加手法治疗拇外翻畸形的新方法。方法:治疗组30例50足,采用小切口微创技术,行第一跖骨头内侧骨赘削磨、第一跖骨头颈截骨,手法纠正拇外翻畸形及拇指第一跖趾关节半脱位,保留拇内收肌,"8"字绷带外固定的方法治疗。对照组30例40足,采用传统截骨内固定或石膏外固定治疗。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),优良率亦有明显差异(P<0.05)。结论:微创切口加手法治疗拇外翻畸形切口小、痛苦少、恢复快、矫形满意。
109223	中西医结合治疗严重Pilon骨折37例	目的:探讨中西医结合治疗严重Pilon骨折的方法和疗效。方法:采用钢板螺钉内固定腓骨骨折、松质骨拉力螺钉固定下胫腓关节,对有胫骨压缩的取髂骨植骨,恢复骨缺损,不做胫骨的内固定手术,术后结合小腿塑料支具外固定,给予低分子右旋糖酐、复方丹参注射液治疗软组织肿胀,接骨汤口服促进骨折愈合,肿胀消失后中药烫洗等内外兼治的方法。结果:37例患者优32例,良3例,中2例,皮肤伤口愈合良好,总优良率94.6%。结论:严重Pilon骨折采用腓骨内固定,结合中医药治疗损伤小,软组织消肿快、愈合快,并发症少。
109225	磁与自然铜促进骨折愈合的实验研究	目的:研究磁与自然铜促进骨折愈合的作用机制。方法:采用日本大耳白兔建立桡骨骨折模型,分别给予自然铜、磁疗+自然铜治疗,另设对照组;测量桡骨骨痂的横截面积、标本的生物力学特性、骨痂中钙、总胶原的含量。结果:磁与自然铜合用能加快骨痂的生长,增加骨痂的横截面积,提高骨痂的抗拉伸能力,促进骨痂中总胶原的合成和钙的沉积(P<0.05)。结论:磁和自然铜联合治疗骨折,可以促进骨折愈合。磁和自然铜合用对促进骨折愈合具有明显的协同作用。
109232	自身清颗粒治疗系统性红斑狼疮疗效评价	目的:探讨自身清颗粒治疗轻中活动度系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性。方法:采用随机对照法,将84例轻中度活动性SLE患者分为自身清颗粒结合激素组(治疗组)和羟氯喹结合激素组(对照组)。3月为1疗程,每月观察1次主要症状,并在治疗前后检测实验室指标。结果:治疗组疗效每月均优于对照组(P<0.05),其临床总有效率在治疗后1月、2月、3月分别为30.95%、66.67%、85.71%。治疗前后两组的中医证候积分均有明显改善(P<0.05),但改善情况组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗后C3、C4、ESR与对照组比较有显著性差异(P<0.05),其他实验室检查指标改善两者相当(P>0.05)。治疗组和对照组各项安全性指标均没有显著性差异(P>0.05)。结论:自身清颗粒能有效改善轻中度活动性SLE患者的临床疗效,改善各项免疫学指标,并且安全可靠。其作用机制可能与中药复方的免疫双向调节作用有关。
109233	辨证治疗腹泻型肠易激综合征82例	目的:观察辨证治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效,为建立腹泻型IBS的中医药治疗规范做初步探讨。方法:将腹泻型IBS患者82例辨证分型论治。采用肠道症状尺度表、大便性状表、IBS生活质量专用量表记录患者主要症状变化。结果:辨证论治总有效率80.49%,治疗前后有显著性差异(P<0.01),并且明显改善腹泻型IBS患者大便性状,减轻急迫症状,减少腹痛程度、腹痛天数、腹胀程度,提高患者在情绪、精神、睡眠、精力、工作影响、日常社交6个方面的积分(P<0.05)。结论:辨证治疗腹泻型IBS疗效肯定。
109234	珍珠散保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎	目的:观察珍珠散对慢性溃疡性结肠炎的疗效,探讨珍珠散的作用机制。方法:选择确诊为溃疡性结肠炎的患者50例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予珍珠散保留灌肠+中药辨证治疗。对照组予中药辨证治疗,疗程均为2月。结果:两组总有效率、治疗前后症状、肠镜、结肠黏膜病理组织学改变比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:珍珠散治疗溃疡性结肠炎有较好的疗效,其机制可能与调节机体的免疫功能、改善血循环、抗高凝状态、抗微血栓、抗氧自由基损伤、促进溃疡面愈合、改善临床症状等有关。
109235	慢性乙型肝炎证型与T淋巴细胞亚群及HBV-DNA载量相关性研究	目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)中医证型与肝功能、血清中HBV-DNA载量及T淋巴细胞亚群的关系,为临床中西医结合治疗慢性乙型肝炎提供思路。方法:对136例患者进行研究,观察肝功能、血清HBV-DNA载量及T淋巴细胞亚群指标。结果:慢性乙型肝炎常见的证型依次为肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络、肝肾阴虚及脾肾阳虚,其中湿热中阻型与肝功能(ALT、TBil)水平有相关性;T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)与中医辨证分型无明显相关性;HBV-DNA在湿热中阻型中复制最为活跃,肝郁脾虚型次之,在瘀血阻络型中最低;HBV复制与慢性乙型肝炎中医证型具有相关性。结论:慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的比例不宜作为划分湿热中阻证、肝郁脾虚证与瘀血阻络证的客观指标,湿热中阻型与肝功能水平及HBV-DNA载量正相相关,为中医临床辨证施治提供依据。
109237	补肾健脾润燥方治疗慢传输性便秘60例	目的:观察补肾健脾润燥方治疗慢传输性便秘的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组用补肾健脾润燥方治疗,对照组用莫沙比利治疗。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率70%,两组疗效比较有显著性差异。结论:补肾健脾润燥方治疗慢传输性便秘有较好的疗效。
109238	疏肝理气法治疗慢性前列腺炎44例	目的:观察疏肝理气法治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:用逍遥丸治疗44例慢性前列腺炎患者1月,并对临床症状进行治疗前后比较。结果:痊愈9例,显效22例,有效8例,无效5例,总有效率88.6%。治疗前后临床症状比较(P<0.01),有显著性差异。结论:疏肝理气法治疗慢性前列腺炎疗效显著,可作为治疗慢性前列腺炎的重要治疗手段。
109241	温固清法治疗糖尿病性腹泻48例	目的:观察温固清法治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:90例糖尿病性腹泻患者随机分为治疗组48例,对照组42例,两组均以胰岛素控制血糖,肌肉注射维生素B1、维生素B12,在此基础上治疗组采用温阳健脾、固涩止泻、清热生津的中药;对照组用必奇及山莨菪碱(654-2)治疗,两组疗程均6周。结果:两组比较临床治愈率及总有效率均有显著性差异,P<0.01。结论:温固清法治疗糖尿病性腹泻效果显著。
109242	急性放射性食管炎辨治心得	认为急性放射性食管炎属毒、热、气、痰、瘀、津枯结于食管,胃气通降受阻。本病病位在食管,属胃气所主,涉及脾胃肝肾。属本虚标实证,病初多实,后期多虚,常虚实夹杂。治疗以清热解毒养阴、消肿敛疮生肌贯穿始终,重视气机的调理,清补并举,取得良好疗效。
109261	和络泄浊方防治单侧输尿管梗阻后大鼠肾间质纤维化的研究	目的:探讨和络泄浊方对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)后大鼠肾间质纤维化过程的防治作用。方法:采用UUO大鼠模型,将48只Waster大鼠随机分为假手术组(Sham)、手术组(UUO)、和络泄浊方治疗组(UUO+REL)。在造模后第1天开始和络泄浊方治疗组给予中药15 ml/kg.d-1,分早晚2次灌胃,假手术组和手术组每天给予等量生理盐水灌胃。在造模后第3 d、10 d、20 d、30 d每组取4只处死,左肾组织HE染色,光镜观察肾间质病理形态学变化;免疫组织化学染色法检测α-平滑肌肌动蛋白(-αSMA)的表达;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾脏基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)mRNA的变化。结果:手术组呈进行性肾间质纤维化,肾小管上皮细胞及间质-αSMA表达明显增加(P<0.01),TIMP-1mRNA的表达明显高于假手术组(P<0.01),中药灌胃组的-αSMA及TIMP-1mRNA表达均明显低于手术组(P<0.01)。MMP-9在手术组术后明显升高,第10天时达到高峰,继之下降。中药灌胃组在第10天后下降幅度较小,在20 d3、0 d时高于手术组(P<0.01)。结论:和络泄浊方对单侧输尿管梗阻后的肾间质纤维化有抑制作用,通过调节MMP-9/TIMP-1的基因表达,减少-αSMA的形成,从而减轻肾间质纤维化。
109262	哮喘滴丸对哮喘豚鼠血清NO含量的影响	目的:观察哮喘滴丸对哮喘豚鼠血清一氧化氮(NO)含量的影响,探讨哮喘滴丸防治哮喘的机制。方法:选择哮喘豚鼠50只,随机分成正常组、模型组、西药组、哮喘滴丸小剂量组、大剂量组,以卵蛋白致敏豚鼠并诱喘成功后,分别灌胃给药治疗,测定各组豚鼠血清中NO的含量。结果:正常组较模型组、小剂量组、大剂量组、西药组血清NO含量均显著增高;与模型组比较,小剂量组、大剂量组、西药组NO含量均显著降低,小剂量组、大剂量组、西药组NO含量两两比较有非常显著性差异,NO含量小剂量组>对照组>大剂量组。结论:哮喘滴丸可降低哮喘豚鼠血清NO含量,对哮喘有一定的防治作用。
109263	酸性染料比色法测定复方苦豆子颗粒中总生物碱的含量	目的:建立测定复方苦豆子颗粒中总生物碱含量的方法。方法:采用溶剂萃取、酸性染料比色法测定总生物碱含量,以槐定碱为对照品,溴麝香草酚蓝为酸性染料,在pH 7.6缓冲溶液条件下,用氯仿萃取,检测波长420 nm。结果:槐定碱在1.0~10.0 mg.L-1范围内与吸光度呈良好线性关系,回归方程为A=101.45C-0.0175,r=0.9993,槐定碱的平均回收率为99.79%,RSD=2.58%(n=5)。结论:所建立的方法简便、准确、专属性强,可作为复方苦豆子颗粒的质量控制方法。
109264	正交试验优选牛膝的含量测定	目的:研究牛膝中齐墩果酸含量测定的最佳样品制备方法。方法:通过正交试验设计法,对药材的提取方法、溶媒种类、药材粒度及提取次数进行系统性的考察,分析比较各个因素及水平对齐墩果酸含量的影响,从而获得最佳的药材样品制备方法。结果:正交结果表明,牛膝药材最佳制备方法为超声提取80目粉末,采用50%乙醇,提取3 h,绝对提取率可达99%以上。极差分析表明,提取方法对于药材的含量影响最大,其次为提取次数及溶媒种类,药材粒度影响最小。结论:该方法简便,准确,重现性高,但其后期的酸解操作仍需进一步研究。
109265	芪桂祛风胶囊质量标准研究	目的:建立芪桂祛风胶囊的质量标准。方法:采用TLC法对芪桂祛风胶囊中黄芪、当归、白芍进行了定性鉴别;采用HPLC法测定芍药苷的含量,为芪桂祛风胶囊的质量控制提供依据。结果:定性鉴别方法专属性强。在10~50μg范围内芍药苷峰面积与进样量线性关系良好,r=0.9999;样品加样回收率为99.77%(n=6)。RSD为1.02。结论:所建立的方法准确可行,重复性好,可有效控制芪桂祛风胶囊的质量。
109266	中西医结合治疗慢性心力衰竭75例	目的:观察中西医结合治疗对慢性心力衰竭心功能、运动耐量、中医证候疗效及60 d返院率的影响。方法:将149例患者随机分为治疗组75例和对照组74例,对照组单用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健心合剂方。结果:治疗组证候疗效6、0 d返院率均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效满意。
109267	中西医结合对初发2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响	目的:探讨参麦注射液联合西药对初发2型糖尿病患者治疗作用及胰岛β细胞功能的恢复情况。方法:将96例初发2型糖尿病患者随机分为两组,分别为胰岛素联合参麦注射液(治疗组49例)、胰岛素联合口服降糖药(对照组47例),观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果:两组患者治疗后的C肽分泌峰均有提前,表明患者胰岛β细胞功能均有不同程度改善和恢复,但治疗组效果较好。结论:中药具有一定程度的降低血糖和保护胰岛β细胞功能的作用,与胰岛素联用具有协同增效作用。
109273	温阳通络法治疗全甲营养不良型甲真菌病临床研究	目的:评价依据温阳通络法组方的甲癣洗剂治疗全甲营养不良型甲真菌病的疗效。方法:采用双盲随机对照试验。104例全甲营养不良型甲真菌病随机分为三组,治疗Ⅰ组外用甲癣洗剂,治疗Ⅱ组口服伊曲康唑,治疗Ⅲ组外用甲癣洗剂联合口服伊曲康唑,疗程3月。结果:治疗Ⅰ组(甲癣洗剂组)痊愈率为26.1%,总有效率为60.9%,真菌学转阴率为42.4%;治疗Ⅱ组(伊曲康唑组)痊愈率43.9%,总有效率为88.5%,真菌学转阴率为66.7%;治疗Ⅲ组(甲癣洗剂+伊曲康唑)痊愈率为68.0%,总有效率为96.0%,真菌学转阴率为71.4%。结论:温阳通络法联合伊曲康唑是治疗全甲营养不良型甲真菌病的有效方法。
109275	活血化瘀中药肾区离子导入治疗难治性肾病综合征30例	目的:探讨活血化瘀中药肾区离子导入配合中西医治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法:将60例难治性肾病综合征患者按随机平行对照分为治疗组和对照组各30例,两组均采用激素联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗,配合口服中药汤剂。治疗组加用活血化瘀中药肾区离子导入。结果:治疗组24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白、肾功能等指标的改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%,明显高于对照组66.7%。结论:活血化瘀中药肾区离子导入配合中西医治疗难治性肾病综合征有较好的疗效。
109276	清化益肾颗粒治疗慢性肾盂肾炎临床研究	目的:评价清化益肾颗粒治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将慢性肾盂肾炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各20例,两组患者均予2周足量抗生素治疗后,治疗组予清化益肾颗粒治疗,对照组予左旋氧氟沙星治疗,观察两组治疗前后临床症状、体征、血清免疫球蛋白和尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标变化。结果:清化益肾颗粒治疗组血清免疫球蛋白水平明显升高,尿β2-MG明显降低,总有效率95%。结论:清化益肾颗粒能提高机体免疫功能和减轻肾小管的损伤,对慢性肾盂肾炎的疗效明显优于左旋氧氟沙星。
109297	姚世明治疗慢性胃炎心得	认为慢性胃炎主要病机为肝气犯胃,胃失和降。临床强调辨病辨证相结合,尤重疏肝和胃,同时注重心理因素在慢性胃炎发病中的作用。以疏肝和胃为治疗大法,同时配合心理干预,强调自我调适,调整心态。
109304	穴位磁疗的作用机制及临床应用	中医学认为,穴位磁疗的理论基础为经络学说,现代医学认为其作用机制为体内生物磁效应对人体异常功能状态的调速和恢复。穴位磁疗具有抗肿瘤、镇痛等作用,可治疗肿瘤、颈椎病、胆石症等多种疾病。参考文献25篇。
109313	针药结合治疗周围性面瘫70例临床观察	<正>周围性面瘫是临床常见病,多发病。近年来,笔者采取针刺配合内服中药治疗周围性面瘫70例,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料依据《北京市中医病证诊疗常规》[1],全部病例均符合周围性面瘫诊断标准,并排除中枢性神经病变引起的面神经麻痹。70例均为门诊患者,其中男45例,女25例;年龄最大81岁,最小7岁;病程最长5个月,最短2 d。2治疗方法2.1取穴阳白、攒竹、太阳、颧髎、
109314	针灸配合尫痹康汤治疗类风湿关节炎的临床研究	目的:观察针灸配合尫痹康汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将100例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用针灸配合尫痹康汤,对照组应用非甾体类消炎止痛药等,比较两组临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),总有效率达96%。结论:针灸配合尫痹康汤治疗类风湿关节炎疗效好,不良反应少。
109315	二五汤加味治疗下肢丹毒30例	<正>下肢丹毒是目前较常见的下肢部位的急性感染性疾病之一,以皮肤发红、色如涂丹为主要特征,患处红肿热痛。笔者自2009年1～10月用二五汤加味治疗下肢丹毒30例,疗效显著,报道如下。1临床资料1.1一般资料30例均来自本院外科门诊,其中男17例,女13例;年龄30～82岁,平均56岁;病程7～30 d,平均18.5 d;发病原因:下肢擦伤8例,外伤3例,脚湿气13例,蚊虫叮咬6例。全部病例均伴有不同程度的发热
109316	止痒汤与尿素维E乳膏治疗老年皮肤瘙痒症56例	<正>老年皮肤瘙痒症多见于60岁以上的老年人,与老年人的性腺、内分泌机能减退,皮肤萎缩退化,皮脂腺、汗腺萎缩致皮肤干燥有关;还与冬季气候干燥、老年人对外界的抵抗力减弱有关。笔者以止痒汤与尿素维E乳膏治疗56例,效果良好,报道如下。1临床资料56例患者均为60岁以上的老年人,全部为本医疗服务站门诊患者。男31例,女25例;病程最长者9年,最短者2个月。排除症状性皮肤瘙痒症。
109317	王士雄养阴学术思想探析	将清代医家王士雄养阴治法归纳和总结为以下几个方面:甘寒濡润以生津液,主要治疗肺胃津液耗伤;清热泻火以坚阴,主要治疗火热之邪伤津;咸寒滋养以育阴,主要治疗邪热深入下焦,灼伤肝肾之阴;疏瀹气机以布津,主要治疗气机郁滞不能布散津液。
109318	自体血穴位注射临床应用文献分析	目的:分析自体血穴位注射的临床应用概况和穴位应用规律,对文献进行质量评价。方法:采用文献检索方法,严格筛选2005～2009年涉及自体血穴位注射临床应用的相关文献,对其中的应用病症和穴位应用规律进行分析、归纳并进行文献质量评价。结果:实际纳入文献55篇,应用病症18种,涉及腧穴43个,其中主穴40个,使用频次前4位的穴是足三里40次,曲池25次,肺俞16次,血海15次;随机对照试验(RCT)22篇,占40%。结论:自体血穴位注射临床多用于痤疮、荨麻疹、银屑病和鼻炎,取穴以足三里、曲池、肺俞、血海为多。随机对照试验文献质量普遍不高,应加强随机化方案设计及措施,正确运用统计方法,进一步提高临床研究水平。
109319	湿热性疾病祛湿法探析	<正>湿热性疾病是温病中的一大类。目前由于许多病毒性疾病的发生以及盲目使用抗生素,再加之膏粱厚味的过多摄入,湿热性疾病逐渐增多。对于挟湿性疾病,某些医生在治疗上认识不够,只注重清热而忽视了祛除湿邪,因而探讨湿热性疾病祛湿法,对于临床颇有裨益。1宣畅肺气《素问·经脉别论》
109320	白香丹胶囊对经前期综合征肝气逆证大鼠下丘脑GABA_ARβ_2亚基分布及表达的影响	目的:研究白香丹胶囊对经前期综合征(PMS)肝气逆证模型大鼠下丘脑γ-氨基丁酸A受体(GABAAR)β2亚基蛋白分布和蛋白、mRNA表达的影响及PMS肝气逆证发病中枢机制。方法:以免疫荧光技术(IF)、蛋白印迹技术(Western blot)、半定量逆转录多聚合酶链式反应(半定量RT-PCR)依次检测大鼠下丘脑GABAARβ2亚基蛋白的分布模式,蛋白、mRNA的表达水平。结果:与正常组比较,肝气逆组大鼠下丘脑GABAARβ2亚基主要分布在下丘脑组织的边缘,蛋白、mRNA表达水平显著升高;造模同时给予白香丹胶囊后,受体蛋白在下丘脑中均匀分布而趋于正常,蛋白、mRNA表达水平有不同程度的降低。结论:GABAARβ2亚基蛋白分布异常,蛋白、mRNA表达上调可能是PMS肝气逆证发病中枢机制之一,白香丹胶囊可以对上述异常变化起纠正作用。
109322	经前平胶囊治疗经前期口腔溃疡疗效观察	<正>经前期口腔溃疡,中医称为经行口糜,是每值经前或经行时口舌糜烂如期发作、经后渐愈的口腔黏膜病。本病病因复杂,与自身免疫功能低下、内分泌功能紊乱、遗传因素、精神过度紧张、疲劳等有关[1]。其临床治疗方法较多,但均不够理想。笔者采用经前平胶囊治疗35例,取得较好效果,现报道如下。1资料和方法选取经前期口腔溃疡病史1年以上、溃疡发生时间不到48 h且3个月内无药物治疗
109323	归芍地黄汤加味治疗高泌乳素血症30例	<正>笔者在指导老师夏阳教授的指导下,于2009年2～6月期间观察治疗高泌乳素血症患者60例,疗效满意,报道如下。1临床资料山东中医杂志2010年7月第29卷第7期1.1一般资料本组共观察60例,均为本院妇科门诊就诊患者。患者中已婚38例,未婚22例,其中不孕20例、溢乳12例、闭经34例、月经稀发26例、性欲减退4例;病程最短3个月,最长3年。均采用放免法检测,提示PRL(催乳素)高于正常值(2～25 ng
109324	温脾润肠汤治疗便秘患者肛肠病术后相关症状的疗效观察	目的:观察温脾润肠汤对便秘患者肛肠病术后排便困难及相关症状的临床疗效。方法:选择60例行肛肠病手术的便秘患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服温脾润肠汤,对照组口服麻仁软胶囊,疗程为28 d。结果:治疗组总有效率为60.00%,对照组为46.67%。经治术后第3天两组便秘症状总积分和创面相关症状积分未见明显差异(P>0.05),第7天两组便秘症状总积分和创面相关症状积分均有所下降,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:温脾润肠汤治疗便秘患者肛肠病术后排便困难及相关症状有较好的临床疗效。
109325	回春消臌方治疗肝硬化腹水的临床观察	<正>肝硬化是一种常见病、多发病,临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,腹水形成是其发展至晚期的一个重要标志,对其治疗方法的研究一直处于不断地探索之中。2008年5月～2009年5月,笔者在西药治疗的基础上加用回春消臌方治疗肝硬化腹水患者30例,并与单纯使用西药治疗的30例进行比较,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准所有患者均符合肝硬化腹水的诊断标准[1]。排除病
109326	八正散化裁治疗复发性尿路感染疗效观察	目的:观察八正散化裁治疗复发性尿路感染的临床效果。方法:将符合诊断标准的58例患者随机分为治疗组和对照组各29例,对照组给予左氧氟沙星治疗,治疗组给予左氧氟沙星合八正散化裁治疗,两组疗程均为4周,观察两组的疗效及复发情况。结果:治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率80.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组6月内复发率为4.35%,对照组6月内复发率为81.81%。结论:八正散化裁治疗复发性尿路感染疗效显著,复发率低。
109327	血府逐瘀汤加减治疗老年人顽固性失眠60例	目的:观察血府逐瘀汤加减治疗老年人顽固性失眠的疗效。方法:120例患者随机分为两组各60例,治疗组予血府逐瘀汤加减治疗,对照组予地西泮治疗。观察治疗后、停药后2周睡眠障碍及主要伴随症状改善情况。结果:治疗后睡眠改善总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.2%,两组比较无显著性差异(P>0.05);停药2周后睡眠改善总有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组主要伴随症状改善率与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较也有非常显著性差异(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤加减治疗老年人顽固性失眠可显著改善患者主要伴随症状,提高睡眠质量。
109328	三藤通痹丸治疗类风湿关节炎的疗效再评价及对生活质量的影响	目的:利用DAS-28疗效标准对三藤通痹丸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效进行再评价,并采用HAQ调查问卷评分观察其对患者生活质量的影响。方法:将符合入选标准的107例患者,按区组随机化原则随机分为三藤通痹丸组(治疗组)53例,正清风痛宁组(对照组)54例。采用DAS-28疗效标准分别于治疗前、治疗1个月、治疗2个月、治疗结束时进行DAS-28评分并采用HAQ健康评估问卷分别进行生存质量评估。结果:治疗1个月两组患者的DAS-28评分、HAQ评分有所改善,病情得到一定的控制,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);2个月后两组患者DAS-28评分、HAQ评分均继续减少,病情初步缓解,与本组治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗结束时两组患者的DAS-28评分、HAQ评分明显减少,病情完全缓解,与本组治疗前及治疗1个月比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:三藤通痹丸可有效改善RA患者的关节疼痛和整体健康状况,降低血沉(ESR)水平,改善DAS-28评分,减轻RA的活动程度,提高生存质量。
109329	参苓白术散合用培菲康治疗脾虚湿盛型高脂血症疗效观察	目的:观察参苓白术散配合益生菌制剂培菲康治疗脾虚湿盛型高脂血症的疗效。方法:将中医辨证为脾虚湿盛型的67例高脂血症患者随机分为治疗组35例,对照组32例;治疗组采用参苓白术散和培菲康治疗,对照组采用培菲康治疗,治疗60 d,观察治疗前后各组血脂指标、中医证候积分、粪便乳酸杆菌计数的变化,并进行统计学分析。结果:治疗组总有效率(85.7%)与对照组(68.8%)比较有显著性差异。两组治疗后胆固醇(TC)、β脂蛋白(LDL)与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。在改善症状方面,治疗组明显优于对照组。粪便中乳酸杆菌计数,与本组治疗前比较和组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:参苓白术散合用培菲康治疗脾虚湿盛型高脂血症效果良好,可大幅提高肠道乳酸杆菌数量,发挥益生菌调脂功效,能明显改善高脂血症脾虚湿盛型的临床症状。
109331	湿邪所致特殊病证病机探要	对湿邪所致特殊病证及其病机进行了探讨,认为湿邪阻滞、升降失常,可致便秘;津液失布,可致燥证;清阳失宣,可致瘛纵;阴阳格拒,可致假热。并提出湿邪所致特殊病证辨证的主要依据。
109332	四妙方为主治疗急性痛风性关节炎36例	<正>痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍性疾病,是由于血尿酸超过生理饱和度,尿酸盐在关节及其周围组织中沉积,刺激关节并引起一系列炎症反应造成的疾病。我们以四妙方为主治疗本病36例,取得了较好疗效,现总结如下。1一般资料36例中,男22例,女14例,年龄36～74岁;有家族史者4例;发病最短为4个月,最长35年;
109334	胃凉的辨证与治疗	<正>胃凉是中医证候之一,是指患者感觉上腹部(即胃脘部或胃口)发凉,惧怕寒凉刺激或食生冷之物即引起胃脘部胀满或疼痛不适,甚者触及胃脘部皮肤温度低于正常。胃凉可见于胃脘痛、痞满等多种脾胃病证之中。
109335	中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>颈椎病为中老年人常见病、多发病,椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见证型之一。笔者从2007年3月～2009年10月采用中药加针灸的综合疗法治疗椎动脉型颈椎病60例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料随机选择60例门诊患者做临床观察,其中男26例,女34例;年龄34～68岁;病程1个月～12年;颈椎X线片或CT片显示有生理弯曲15例,颈椎骨质增生40例,颈椎间盘突出5例;椎动脉彩色B超检
109336	病态窦房结综合征的中医药治疗进展	从病因病机、辨证论治、古方化裁、自拟方、中成药、中西医结合6方面综述了近5年来病态窦房结综合征的中医药治疗概况。
109337	彭培初运用小续命汤治疗急重症经验举要	<正>小续命汤出自孙思邈《备急千金要方》,原方治疗"卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能言,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。"彭培初教授是上海市名中医,善用古方治疗疑难病症,用小续命汤加减治疗原发性高血压、输尿管结石取得良好效果,介绍如下。1原发性高血压原发性
109338	川芎嗪在妇产科的临床应用	对川芎嗪在妇产科的临床应用作了综述,目前川芎嗪在妇产科主要用于胎儿生长受限、子痫前期、妊娠肝内胆汁淤积症、宫颈糜烂、不孕症(输卵管不通)及妇科肿瘤等。
109339	贾英杰治疗奥沙利铂所致神经毒性的经验	<正>奥沙利铂(L-OHP,草酸铂)是继顺铂(DDP)和卡铂(CBP)后的第3代铂类药物,治疗消化道肿瘤疗效突出,对卵巢癌和非霍奇金氏淋巴瘤也有良好效果;但奥沙利铂的急性神经系统毒性发生率达到了85%～95%。
109342	疏血通注射液治疗出血性中风急性期临床疗效系统评价	目的:系统评价疏血通注射液治疗出血性中风急性期的疗效及安全性。方法:搜集疏血通注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:13项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有研究得分均低于3分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.19(1.05,1.35);神经功能缺损评分比较、脑出血量变化比较的WMD(99%CI)分别为-3.21(-3.79,-2.63)、-7.90(-12.79,-3.02),需治疗的患者数(99%CI)为6.67(4,20)。结论:Meta-分析结果显示疏血通注射液可减少出血性中风急性期患者的脑出血量、改善神经功能缺损状况,且安全性较高。
109343	急性脑梗死血瘀证颈动脉血流动力学临床研究	目的:探讨脑梗死患者颈动脉血流动力学与血瘀证的相关性。方法:对136例脑梗死患者及73例非脑梗死的对照人群进行中医证候要素评分,同时采用双功能彩色多普勒超声检测双侧颈动脉血流动力学。结果:在总体人群中,血瘀证组双侧颈外动脉(ECA)收缩期流速、左颈总动脉(CCA)舒张期流速、右CCA的PI均小于非血瘀证组(P<0.05)。脑梗死血瘀证组双侧CCA、ECA、右颈内动脉(ICA)收缩期流速、右ECA的RI、双侧CCA、右ECA的PI均大于血瘀证组(P<0.05)。总体人群血瘀证与双侧ECA收缩期流速、左CCA舒张期流速、右CCA血流搏动指数、右ECA血流搏动指数呈负相关(P<0.05)。对照人群血瘀证与右CCA舒张期流速呈负相关(P<0.05)。结论:血瘀证存在部分颈动脉血流速度减慢。在发生脑梗死时,血瘀证出现大部分颈动脉阻力增加,血流速度增快。
109344	脑卒中患者个性及应对方式与中医证型的相关性	目的:探讨脑卒中患者的个性特征和应对方式与中医证型的关系。方法:采用自编一般资料调查表、五态人格量表及医学应对问卷对79例患者进行评定。结果:①五态人格,病例组与常模、证型间在不同维度存在显著性差异(P<0.05);②医学应对方式,两两比较有显著性差异(P<0.05);③部分证型的个性与应对方式呈显著性相关(P<0.05)。结论:中风偏瘫患者在个性和应对方式上整体阳偏盛,肝阳上亢证和风痰瘀阻证最为明显,肝肾阴虚证和气虚血瘀证次之,痰瘀阻络证最不明显。
109345	微创埋线法对绝经后肝肾亏虚证患者骨代谢的影响	目的:观察微创埋线法对绝经后肝肾亏虚证患者骨代谢的影响和临床疗效。方法:192例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组,分别运用微创埋线和口服乙炔雌二醇戊醚及谷维素治疗3个月,检测两组治疗前后的雌激素、骨密度、骨生化指标及子宫内膜的变化。结果:微创埋线法可提高E2水平,降低FSH及LH水平,在升高BMD、BMD/BW水平方面优于对照组;微创埋线组血中ALP、尿DPD/Cr治疗后有显著下降,其子宫内膜厚度无明显变化。结论:微创埋线法能有效调节绝经后肝肾亏虚证患者雌激素水平,提高骨密度,改善骨生化指标,对治疗PMO具有良好的临床效果。
109346	温奇扶元汤治疗心肌炎缓慢性心律失常临床研究	目的:评价温奇扶元汤对心肌炎缓慢性心律失常的临床疗效。方法:采用随机对照法,将72例心肌炎患者分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上治疗组35例加服温奇扶元方,对照组37例加服炙甘草汤,4周后比较两组临床表现及心电图变化。结果:24h平均心率与基线比较变化值,治疗组为7.1次,对照组为3.2次,两组比较有显著性差异(P<0.05);临床疗效治疗组和对照组总有效率分别是62.85%和29.72%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温奇扶元法治疗心肌炎有明显疗效。
109347	调气和血清热退黄汤治疗肝炎后高胆红素血症44例	目的:观察调气和血清热退黄汤治疗病毒性肝炎后高胆红素血症的临床疗效。方法:选择86例慢性病毒性肝炎患者,随机分为两组。对照组42例口服鲁米那30mg,日3次;治疗组44例,在对照组治疗基础上加用调气和血清热退黄汤加减口服。结果:治疗组血胆红素恢复或趋向正常的总有效率为86.4%,对照组为78.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:调气和血清热退黄汤治疗肝炎后高胆红素血症临床疗效满意。
109348	加味神交汤治疗老年失眠症42例	目的:观察加味神交汤治疗老年失眠症的临床疗效。方法:将80例老年失眠症患者随机分为两组,治疗组42例给予加味神交汤水煎服,对照组38例口服地西泮、谷维素,两组均治疗2个疗程,观察近、远期疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:加味神交汤治疗老年失眠症疗效确切。
109349	通痹2号治疗类风湿关节炎80例	目的:观察通痹2号对类风湿关节炎的疗效。方法:选择诊断明确的类风湿性关节炎患者130例,随机分为通痹2号丸治疗组80例和雷公藤多苷片对照组50例,分别观察其治疗前后临床症状、体征的改善情况及两组实验室指标(ESR、RF、CRP、IgG、IgA、IgM、C3)的变化。结果:总有效率治疗组为87.62%,明显高于对照组的76%(P<0.01)。两组治疗前后临床症状、体征改善比较均有显著性差异(P<0.05),而治疗组改善的程度较对照组更为显著(P<0.01);治疗组治疗后各项实验室指标与治疗前比较均有改善(P<0.01),而对照组中只有ESR、RF、CRP、IgA改善有显著性差异(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组ESR、RF、CRP、IgA明显优于对照组(P<0.01)。结论:通痹2号丸对类风湿性关节炎具有良好的治疗效果。
109350	香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎45例	目的:观察香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:治疗组45例以香砂六君子加减方治疗,对照组31例以胃复春治疗。结果:临床疗效治疗组总有效率86.7%,对照组67.7%;症候疗效治疗组总有效率93.3%,对照组74.1%;两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效确切。
109351	清肺饮治疗老年肺炎30例	目的:观察清肺饮治疗老年肺炎的临床疗效及对免疫功能指标中IgA、IgG、IgM、C3、C4和细胞免疫指标T淋巴细胞亚群的影响。方法:设立清肺饮治疗组和单纯西药对照组,观察两组治疗前后临床症状、体征、客观指标改善情况及免疫指标的变化情况。结果:治疗组好转率93.33%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,IgA、IgG、IgM及C3水平明显降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,IgM、C3水平明显降低(P<0.05);CD3、CD4水平明显高于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:清肺饮治疗老年肺炎具有良好效果。
109352	养血清肝汤治疗女性偏头痛35例	目的:观察养血清肝汤治疗女性偏头痛的临床疗效。方法:将70例女性偏头痛患者随机分为治疗组与对照组,分别采用养血清肝汤和尼莫地平治疗6周。结果:治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率74.3%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05);两组患者头痛持续时间与治疗前比较皆显著缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后MCA流速较治疗前明显降低,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:养血清肝汤可有效治疗女性偏头痛。
109354	加味温经汤治疗原发性痛经52例	<正>原发性痛经(PD)是指女性在月经前后或行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠痛或其他不适,影响生活和工作,无盆腔器质性病变者[1],是青春期最常见的妇科疾病之一。国内抽样调查结果表明,痛经发病
109355	柴葛解肌汤治疗外感发热50例	目的:观察柴葛解肌汤对外感发热的治疗作用。方法:采用柴葛解肌汤与扑热息痛各治疗外感发热50例的疗效比较。结果:柴葛解肌汤组治愈率78%,显效率22%,总有效率96%;扑热息痛组治愈率20%,显效率60%,总有效率80%。结论:柴葛解肌汤治疗外感发热疗效显著。
109356	养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽142例	<正>喉源性咳嗽是咽喉部疾病所引起的一种常见病症,发病部位在咽喉,多由上呼吸道感染、过食辛辣、肥甘食物以及粉尘刺激等原因诱发。临床以咽喉痒感阵发性干咳为其特点。我院自2006年6月～2009年12月,运用养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽142例,疗效满意,报告如下。
109357	五苓散合真武汤加减治疗心力衰竭体会	<正>心力衰竭(简称心衰)是由于各种原因导致心搏血量下降,相对或绝对不能满足全身代谢的一般需求时的组织淤血、功能紊乱的一种临床综合病征,属于中医学心悸、水肿、喘证、痰饮、胸痹等范畴。历代
109358	归脾汤加味治疗心悸51例	<正>笔者近年来应用归脾汤加味治疗心悸51例,收到较好的效果,报道如下。1临床资料51例中,男29例,女22例;年龄最小23岁,最大76岁,平均52.5岁;按心律失常分类,过早搏动
109359	丹栀逍遥丸加减治疗功能性烧心20例	<正>功能性烧心(FH)是一种最常见的功能性食管病,指在无病理性胃食管反流或病理基础的食管动力或结构异常的情况下,反复发作的胸骨后烧灼感。FH是质子泵抑制剂(PPIs)治疗烧心无效的主要原因,西医目前缺乏有效治疗措施。现将丹栀逍遥丸加减治疗20例FH情况总结如下。
109360	推拿对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响	目的:观察推拿治疗腰椎间盘突出症(PLD)的疗效及对外周血液流变学的影响。方法:50例PLD患者随机分为两组,治疗组30例予以推拿治疗,对照组20例予以三维立体牵引,两组均以30d为1疗程。观察两组治疗后疗效及外周血液流变学的变化。结果:治疗组总有效率93.33%,明显优于牵引对照组(P<0.05);两组治疗后血液流变学大多数指标均较治疗前有所改善(P<0.01),组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:PLD患者存在血液流变学异常状态,推拿可有效降低腰椎间盘突出症患者的血液黏度,改善血液流变性,其疗效优于牵引治疗。
109361	腹诊推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:探讨以腹诊推拿为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清前列腺素E2(PGE2)、白介素IL-1β(IL-1β)的影响。方法:将82例患者随机分为治疗组45例和对照组37例。治疗组采用腹诊推拿结合局部推拿治疗,对照组仅采用局部推拿治疗。治疗两个疗程后进行疗效评定;并采用Mcgill量表对两组患者治疗前后的疼痛积分差值进行比较;用放免法测定两组患者治疗前、后血清PGE2水平,用ELISA法测定两组患者治疗前、后血清IL-1β水平,并在治疗前同时测定正常组血清PGE2、IL-1β水平;随访1年比较两组复发率。结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率83.8%,治疗组疗效明显优于对照组;两组患者治疗前后的疼痛积分差值比较,治疗组镇痛效果明显优于对照组;两组患者治疗前血清PGE2、IL-1β水平较正常组升高,经治疗后均明显降低,而治疗组尤为明显;随访1年复发率治疗组为6.7%,对照组24.3%,治疗组比对照组疗效稳定,复发率低。结论:腹诊推拿可提高腰椎间盘突出症的临床疗效和镇痛效果,降低复发率。
109362	针刺配合康复治疗单纯性肥胖症48例	目的:观察针刺配合康复治疗对单纯性肥胖症的疗效。方法:96例患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用针刺配合康复治疗,对照组单纯采用康复治疗,观察并评价减肥疗效。结果:两组总有效率均为100%,治愈率观察组66.7%,对照组39.6%,两组比较观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论:针刺配合康复治疗单纯性肥胖疗效确切。
109363	推拿治疗小儿肌性斜颈136例	<正>笔者自2003年以来采用推拿手法治疗小儿肌性斜颈136例,取得了满意的临床疗效,总结如下。1临床资料本组136例中,男67例,女69例;年龄最小17d,最大2岁;左侧斜颈65例,右侧斜颈69例;硬块较大70例,硬块较小或不明显68例,伴有患侧脸
109364	推拿治疗腰椎小关节紊乱症175例	<正>腰椎小关节紊乱症,亦称腰椎间小关节综合征或急性腰椎后关节滑膜嵌顿。中医称为闪腰或弹背,是临床常见病,是引起急性腰痛的常见原因之一,多发于青壮年体力劳动者,男性多与女性。笔者采用推拿治疗该病175例,取得满意疗效,现总结如下。
109365	针药并用治疗椎动脉型颈椎病58例	目的:观察针刺配合口服中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:针刺颈部夹脊穴为主,配合口服补肝益肾、活血通络、祛湿化痰汤剂治疗椎动脉型颈椎病。结果:可以明显缓解眩晕,提高治疗效果,缩短疗程。结论:椎动脉型颈椎病采用针刺配合口服中药治疗疗效确切。
109366	云南白药湿敷治疗肋软骨炎21例	<正>笔者2006年10月～2009年1月采用云南白药湿敷治疗肋软骨炎21例,疗效满意,报道如下。1临床资料21例患者中,男7例,女14例;年龄23～51岁;病程3d～6年。临床表现:不明原因的胸痛,活动、咳嗽时加重,疼痛部位为单侧第2或第3胸肋关
109367	郭宝荣辨治糖尿病合并高血压经验	<正>山东中医药大学附属医院郭宝荣教授治疗糖尿病合并高血压有独到经验,认为糖尿病合并高血压的发病机制为本虚标实,其本虚常为肝肾阴虚,其标实常夹痰夹瘀,在治疗上应标本兼顾,整体调治,在临床上收到了良好的效果。现将郭老师经验介绍如下。
109369	石决明散治疗角膜病82例	<正>我院自2007年3月～2009年10月用石决明散治疗82例角膜病,收到了显著效果,报道如下。1临床资料82例患者中,男58例,女24例;年龄最大84岁;最小12岁;单眼76例,双眼6例;角膜炎36例,角膜溃疡46例;住院最常43d,住院最短7d。
109370	桂枝汤类方治疗冠心病举隅	<正>桂枝汤被誉为仲景群方之冠,有"外证得之,解肌和营卫;内证得之,化气调阴阳"之誉。桂枝汤类方是以桂枝汤方为基础,根据兼证、变证的具体情况进行加减化裁而成。桂枝汤及其类方在冠心病的临床治疗中应用广泛,疗效显著,总结如下。
109374	中医药治疗阿尔茨海默病进展	对近10年来中医药治疗阿尔茨海默病的现状进行了综述,认为中医药治疗阿尔茨海默病具有明显的优势;并认为今后应在统一诊断、疗效评定标准的基础上,开展本病的临床研究,制定出中医药切实有效的治疗措施,使中医药更好地应用于临床。参考文献23篇。
109376	不同季节采收的翼果苔草提取物体外抗病毒作用的实验研究	目的:探讨不同季节采收的翼果苔草粗提物体外抑制单纯疱疹病毒-I作用的差异。方法:将不同季节采集的翼果苔草采用超声提取,分别获得丙酮-水提取物,以HEK293-单纯疱疹病毒-I体外感染模型,通过显微镜下观察细胞病变,酶标仪测定中性红染色A540值,计算抑毒指数,评价抗病毒效果。结果:不同季节采收的翼果苔草丙酮-乙酸乙酯粗提物可抑制单纯疱疹病毒的细胞病变效应,抑毒指数分别为6.19,85.63,38.05,8.06。结论:不同季节采收的翼果苔草对单纯疱疹病毒-I均有抑制作用,但以5月中旬采集者抗病毒作用最强。
109378	西黄软胶囊抗肿瘤作用及其对免疫功能的影响	目的:研究西黄软胶囊的抑瘤作用,并探讨其抑瘤机制。方法:建立移植性S180肉瘤小鼠模型,观察西黄软胶囊对小鼠抑瘤率、脾指数、胸腺指数的影响,采用流式细胞仪检测西黄软胶囊对荷瘤小鼠外周血T细胞亚群的影响。结果:西黄软胶囊各剂量组对S180肉瘤小鼠均有明显的抑瘤作用,增加荷瘤小鼠的脾指数、胸腺指数,显著性提高CD4+与CD8+T细胞数目,升高CD4+/CD8+。结论:西黄软胶囊有明显的抗肿瘤作用,其机制可能是通过增强荷瘤小鼠的免疫功能来实现的。
109379	清痹胶囊对Ⅱ型胶原蛋白诱导关节炎模型大鼠的影响	目的:观察清痹胶囊对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎模型大鼠的影响。方法:Ⅱ型胶原蛋白注射法诱导关节炎模型,随机分为模型组,清痹胶囊大、中、小剂量组,阳性药组,并设空白组。观察大鼠体质量变化及关节肿胀情况,记录关节炎评分。结果:清痹胶囊中剂量组能显著增加模型大鼠的体质量,药后4周能显著抑制模型大鼠的关节肿胀,各剂量组药后5周都能显著抑制模型大鼠的关节肿胀。清痹胶囊中、小剂量组能显著改善模型大鼠踝关节组织病理学变化。结论:清痹胶囊对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎模型大鼠病理改变有明显改善作用。
109380	孕妇金花片的薄层色谱鉴别	目的:建立孕妇金花片质量标准。方法:采用薄层色谱法对孕妇金花片中的栀子、当归、川芎、黄芩、黄连、黄柏6味中药进行定性鉴别。结果:在孕妇金花片的薄层色谱中检出上述药物。结论:该方法准确,重现性好,可用来控制孕妇金花片质量。
109381	药中国老甘草小议	<正>甘草别名良多,而以国老独著。该名出自《名医别录》,曰:"此草最为众药之主,经方少有不用者……国老及帝师之称,虽非君而为君所宗,是以能安和草石而解诸毒也。"余近日拜读医案一则,其云:有药店老板患疾,病体沉重,遍请名医难起沉疴,忽一日药店药工言其可治,家人诧之,何以为治?其云以甘草百克当茶饮,数日后可愈。家人照行,五日后老板病情好转,十日病愈。唤药工问之,答曰:老板经营药材,
109382	圣愈汤及其拆方对血虚小鼠骨髓细胞凋亡及增殖周期的影响	目的:研究圣愈汤及其拆方对γ射线照射致血虚小鼠造血系统的影响,探讨圣愈汤补血作用及配伍机制。方法:采用3.5Gy60Coγ射线照射制作放射损伤性血虚小鼠模型,取股骨测定骨髓有核细胞数量,流式细胞仪测定骨髓细胞周期,骨髓组织切片观察骨髓损伤修复情况。结果:圣愈汤及其各拆方药组能明显提高血虚小鼠骨髓有核细胞数量,抑制骨髓细胞凋亡,促进骨髓造血细胞由相对静止时相(G0/G1期)进入细胞增殖活跃时相(S期+G2/M期),明显提高细胞增殖指数(PI),促进骨髓造血组织的修复,以全方效果最佳。结论:抑制骨髓细胞凋亡,诱导骨髓细胞由相对静止期进入增殖活跃期,促进骨髓造血干/祖细胞的增殖、分化,刺激血细胞的生成和释放,可能是圣愈汤补血作用的主要机制之一。
109383	不同产地全蝎可溶性蛋白质含量比较研究	目的:比较不同产地野生全蝎可溶性蛋白质的含量,寻找优质全蝎药材资源。方法:用考马斯亮蓝法分别测定四种全蝎可溶性蛋白质的含量。结果:四种产地野生全蝎可溶性蛋白质的含量差异较大,含量最高者是最低者的1.8倍。结论:不同生长环境的野生全蝎,其可溶性蛋白质的含量相差很大,含量较高者的药材品质较好。
109385	雄黄抗肿瘤作用机制研究进展	综述了雄黄近年来的临床应用及其抗肿瘤机制,认为雄黄具有抗肿瘤作用;并认为应用纳米技术,可使雄黄在抗肿瘤方面有望开展大规模实验和临床研究,使雄黄在肿瘤治疗方面有广阔的应用前景,更好的应用于临床。参考文献29篇。
109386	葛根汤颗粒合达菲胶囊治疗甲型H1N1流感38例	目的:探讨葛根汤颗粒合达菲胶囊对甲型H1N1流感的治疗作用。方法:通过观察患者的平均退热时间、头痛、口渴、肌肉酸痛、咽痛等症状的缓解情况,比较葛根汤颗粒合达菲胶囊治疗组与达菲胶囊对照组治疗甲型H1N1流感的疗效。结果:葛根汤颗粒合达菲胶囊对甲型H1N1流感具有明确的疗效,与对照组相比患者的平均退热时间、头痛、口渴、肌肉酸痛、咽痛等症状缓解更快。结论:葛根汤颗粒合达斐胶囊治疗甲型H1N1流感有较好的临床疗效。
109388	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变86例	目的:观察在基础治疗基础上加服痛麻汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将172例DPN患者随机双盲分为西药组和中西医结合组,两组进行同步3疗程45 d的治疗,统计分析两组治疗效果。结果:中西医结合组总有效率为89.5%,西药组为53.5%,两组比较有显著性差异。结论:中西医结合治疗DPN疗效显著。
109389	手法复位闭合弹性钉内固定治疗尺桡骨干双骨折73例	<正>自2004年以来,我科共收治尺桡骨干双骨折152例,其中73例采用手法复位闭合弹性钉内固定术治疗,效果良好,现报道如下。1临床资料本组73例中,男54例,女19例;年龄14～66岁,平均34.2岁;最短愈合时间3个月,最长5个月,平均4.2个月。2治疗方法全部患者均采用臂丛神经阻滞麻醉。施用手法复位前分别将弹性钉自尺骨近端及桡骨远端经髓腔穿至骨折处,手术消毒及操作与常规手术相同,手术在X线机或C形臂机透视下进行,术者及助手均穿防护铅衣。2.1手法复位①矫正旋转移位:患者端坐
109390	中西医结合治疗难治性慢性前列腺炎51例	目的:观察中西医结合治疗难治性慢性前列腺炎的临床疗效。方法:87例随机分为治疗组与对照组,治疗组51例,对照组36例,对照组常规应用西药,每周进行前列腺按摩,治疗组在对照组基础上,加服益气解毒活血汤。2月后评定疗效。结果:治疗组与对照组治愈率分别为45.8%、19.6%,总有效率分别为90.2%、68.5%。两组比较,治愈率有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合疗法能显著提高慢性前列腺炎的疗效。
109391	中西医结合治疗输尿管结石32例	目的:观察中西医结合治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将69例输尿管结石体外震波碎石后的患者随机分为两组,治疗组32例,用自拟尿路排石汤配合穴位注射维生素K3及西药治疗;对照组37例单纯用西药常规治疗。两组疗程均不超过2周。治疗前后行B超检查。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为86.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后2周内结石完全排出,治疗组25例,有效率78.1%,对照组9例,有效率24.3%,两组结石完全排出的有效率比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中西药结合能提高结石排出率并缩短结石排出时间。
109392	疏肝活血方治疗小儿遗尿21例体会	<正>遗尿是指3岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证,多见于10岁以下的儿童。患儿遗尿少则数夜一次,多则一夜数次,具有睡眠深沉、不易唤醒的特点。本病大多病程长,或反复发作,重症病例白天睡眠中也会发生遗尿,严重影响患儿的身心健康与生长发育。《中医儿科学》把其归结为肾气不足、肺脾气虚、心肾不交、肝经湿热及其他的器质性病变[1]。笔者用
109393	活血消斑汤治疗小儿过敏性紫癜早期肾损害的临床研究	目的:观察活血消斑汤治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效,并观察其对患儿早期肾损害的影响。方法:108例HSP患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗过敏等治疗,治疗组加服活血消斑汤,对两组患儿症状缓解时间、尿常规及早期肾损害指标进行动态观察。结果:治疗组病程明显短于对照组(P<0.05),治疗组早期肾损害指标恢复正常时间、治疗4周时尿常规异常率明显低于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:活血消斑汤治疗HSP疗效可靠,对早期肾损害有显著控制作用,能有效降低紫癜性肾炎的发病率。
109394	三甲复脉汤治疗儿童多动综合征36例	<正>儿童多动综合征又称为注意缺陷多动障碍,主要表现为注意力涣散,活动过多,冲动任性,有的还可能有学习困难及品行问题。我院儿科近来用三甲复脉汤加减治疗本病取得较好疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2008年5月～2009年10月因多动、注意力不集中和学习困难来我院儿科就诊咨询的患儿69例,随机分为两组。治疗组36例,男26例,女10例;年龄最大12岁,最小6岁,平均8.54岁。
109395	抚触联合复咳灵治疗小儿反复呼吸道感染	目的:观察抚触联合自拟方复咳灵治疗婴幼儿反复呼吸道感染(RRI)的临床效果。方法:将符合纳入标准的12例患儿作为研究对象,发病期在抗感染和对症处理基础上,开始抚触,每日2次,每次15 min,持续3个月,同时配合服用复咳灵30 d。观察治疗后1年内呼吸道感染的次数、每次持续时间、血液免疫学指标、食欲、睡眠变化情况等。结果:治疗后呼吸道感染次数明显减少,发病时间缩短,肺炎发病次数减少,IgG、IgA水平升高,食欲增加,睡眠好转,与治疗前比较有显著性差异。结论:抚触联合复咳灵治疗RRI具有肯定的临床效果。
109396	四君子汤儿科疾病应用举隅	<正>四君子汤源于宋代《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、炙甘草、茯苓组成,是健脾益气的代表方。小儿具有稚阴稚阳、脏腑娇嫩等生理特点,损伤脾胃是多种儿科疾病的重要原因,四君子汤治疗多种儿科疾病有效,介绍如下。
109397	中西医结合治疗原发性肝癌栓塞灌注化疗术后综合征18例	目的:观察中西医结合治疗原发性肝癌栓塞灌注化疗术后综合征的疗效。方法:36例患者随机分成两组,对照组采用常规抗炎、止呕、保肝等治疗,治疗组在此基础上内服中药,观察两组患者经肝动脉栓塞灌注化疗(TACE)术后不良反应的程度及其持续时间和生活质量。结果:治疗组症状改善情况、症状持续时间、生活质量改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性肝癌TACE术后综合征能减轻其程度并缩短其持续时间,同时改善生活质量,减轻患者的痛苦。
109399	息贲胶囊对Lewis肺癌细胞增殖周期及端粒酶的影响	目的:探讨息贲胶囊抗Lewis肺癌细胞的作用机理。方法:用Lewis肺癌细胞株接种C57BL/6小鼠(H-2Kb),造成自发性肺癌小鼠模型,息贲胶囊等中药灌胃治疗,用流式细胞仪分析Lewis肺癌细胞的细胞周期及凋亡率,用端粒酶试剂盒检测端粒酶活性。结果:各治疗组G0/G1期细胞数量增多,S期细胞数量减少,其中高剂量息贲胶囊组、参莲胶囊组与空白对照组比较,有显著性差异(P<0.05);各治疗组端粒酶活性被抑制,高剂量息贲胶囊组、参莲胶囊组与空白对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:息贲胶囊能阻滞Lewis肺癌细胞增殖的进程,阻抑肿瘤细胞DNA的合成和复制,而端粒酶活性被抑制是影响肿瘤细胞增殖周期进程的机制之一。
109403	单味水蛭制剂治疗缺血性中风急性期临床疗效的系统评价	目的:系统评价单味水蛭制剂治疗缺血性中风急性期的疗效。方法:搜集单味水蛭治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:三项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有纳入研究均为低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.20(1.06,1.35),需治疗的患者数(99%CI)为6.67(4,20)。结论:Meta-分析结果显示,单味水蛭制剂可改善缺血性中风急性期患者的神经功能缺损状况。
109404	肺间质纤维化病因病机浅析	结合古今文献,对肺间质纤维化的病名、病因病机进行了分析、阐述。认为中医的肺萎、肺痹、络病与西医肺间质纤维化相吻合;其病因病机为本虚标实,因虚致痰、致瘀,痰瘀互结痹阻肺络而发病,并且具有上盛下虚的特点。
109405	调脂饮对高脂血症血小板活性和纤溶活性的影响	目的:观察调脂饮治疗高脂血症的疗效,以及对血小板活性和纤溶活性的影响。方法:60例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例服用调脂饮,对照组30例服用脂必妥。比较治疗前后血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)含量、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)活性及血脂的变化。结果:两组患者总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组在降低GMP-140、PAI-1的含量方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:调脂饮对高脂血症有明显疗效,抑制血小板活化、减少血小板标志物GMP-140的表达、降低PAI-1的含量、抑制PAI-1的活性可能是其作用机制。
109406	金玄痔科熏洗散在肛瘘术后的临床应用	<正>目前治疗肛瘘,手术是首选方案,但术后创面彻底开放,排便后易被污染,容易出现出血、炎性肿块及愈合延迟。金玄痔科熏洗散具有清热解毒、凉血消肿、止血化腐、收湿敛疮功效,可有效减轻术后并发症,促进新鲜肉芽生长,促进创面愈合。
109408	玉山痛风饮2号治疗高尿酸血症55例	<正>随着生活水平的提高,高尿酸血症的患者不断增加,由此引发的痛风病的发病率亦迅速上升。常用的抑制尿酸生成及促进尿酸排泄的西药毒性和不良反应明显,长期服用对肝肾功能有损伤。对此,我们根据临床经验及现代研究结果,自拟清热利湿、排酸制酸的玉山痛风饮2号治疗高尿酸血症,取得了较好疗效,且不良反应较小,报道如下。
109409	健肾灵胶囊治疗糖尿病肾病50例	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病特有的严重微血管并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。笔者在中医传统理论指导下,经长期临床实践,自拟方剂健肾灵胶囊,其既可减少尿蛋白、改善肾功能,又可减少西药和胰岛素的用量、改善机体的代谢及循环,对控制DN进展有积极作用。
109410	左归丸治疗未破裂卵泡黄素化综合征38例	目的:观察左归丸治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的疗效。方法:将70例LUFS患者随机分为左归丸组(I组)和枸橼酸氯米芬胶囊组(II组),用B超、宫颈黏液细胞检查及基础体温(BBT)测定等监测卵巢发育、排卵情况,观察治疗期间妊娠情况。结果:两组比较,成熟卵泡数及卵泡早期生长速度无显著性差异(P>0.05),但卵泡末期生长速度有显著性差异(P<0.01),II组高于I组;I组正常排卵率和成熟卵泡不破裂黄素化低于II组(P<0.01),小卵泡黄素化无显著性差异(P>0.05)。结论:左归丸治疗LUFS有确切疗效。
109411	丹参陷胸汤治疗痰瘀互结型冠心病45例	<正>痰瘀互结作为冠心病证型之一在临床中较为常见。自2009年3月～2010年3月,笔者跟随导师以自拟丹参陷胸汤治疗此型患者,取得良好疗效,报道如下。
109412	黄连温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎48例	<正>笔者用黄连温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎48例,效果满意,报道如下。1一般资料48例均为本院门诊患者,治疗前均经胃镜检查确诊。其中男41例,女7例;年龄最小23岁,最大65岁;病程5年以下者36例,5年以上者12例。
109413	辨证治疗糖尿病肾病蛋白尿	认为糖尿病肾病的病机特点为本虚标实。本虚主要是脾肾亏虚、气阴不足;标实为瘀血、热毒、水湿。其主要治则是以健脾固肾益气为首要,重视清热解毒,贯穿活血化瘀。
109414	增液润肠汤治疗泻药性便秘46例	<正>近年来,我们应用增液润肠汤治疗泻药性便秘46例,取得良好疗效,报道如下。1资料与方法1.1临床资料患者46例,男18例,女28例;年龄33～68岁;病程2～21年。均长期服用果导片、番泻叶、清肠减肥茶、外用开塞露等泻药。
109415	半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎60例	<正>笔者用半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎,疗效确切,报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均来自茌平县第二人民医院2004～2007年内科门诊及病房,共60例,男32例,女28例;慢性浅表性胃炎54例,慢性萎缩性胃炎6例,均经胃镜和病理检查确诊;年龄16～75岁,平均47.2岁;病史3～30年,均在发病期就诊。
109417	灸法联合抗生素治疗成年女性慢性尿路感染30例	目的:观察灸法联合抗生素治疗成年女性慢性尿路感染反复发作的临床疗效。方法:将60例成年女性慢性尿路感染患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均给予抗生素治疗,治疗组在以上治疗基础上对肾俞、关元、气海、足三里、三焦俞五穴进行温和灸。结果:治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为43.3%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:抗生素联合灸法治疗成年女性慢性尿路感染有较好的疗效,可降低慢性尿路感染的复发率。
109418	拔伸斜扳推拿法对颈椎间盘突出症患者颈椎生理曲度的影响	目的:探讨拔伸斜扳推拿法对颈椎间盘突出症患者颈椎生理曲度的作用机制。方法:100例患者随机分为拔伸斜扳推拿法组(治疗组)和药物治疗组(对照组)各50例,采用Borden氏法测量颈椎生理曲度,治疗后对两组患者颈椎生理曲度值的变化进行对照分析比较。结果:治疗后两组颈椎生理曲度值比较有显著性差异(P<0.05)。结论:改善或重建颈椎生理曲度可能是拔伸斜扳推拿法治疗颈椎间盘突出症的作用机制之一。
109421	高洪春运用黄连温胆汤治疗痰火扰心型早搏经验	<正>高洪春是山东中医药大学教授,师从全国名老中医、著名心血管病专家周次清,是周次清教授的学术继承人。高老师致力于心血管疾病的研究,在中医药治疗冠心病、高血压、心律失常、心肌炎、心力衰竭、高脂血症等方面具有独到之处,并不断吸收现代医学知识,广纳百家之长,兼收并蓄,逐渐形成了自己的学术观点和风格。现将高老师治疗"痰火扰心"型早搏的临床经验加以总结,介绍如下。
109422	桂枝茯苓丸化裁妇科临证心悟	<正>桂枝茯苓丸源于张仲景《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治》,为消瘀化癥、治疗瘀血留结胞宫之著名方剂,古今医家对此方论述颇多。笔者遵"读经典,做临床"之宗旨,感悟医圣立方之旨,探究仲景组方之奥妙,重温古训,采撷诸家,就妇科临证运用心悟,略述如下。
109423	金匮肾气丸治验五则	<正>金匮肾气丸方始见于张仲景《金匮要略》,该方有扶助肾之阳气的功效,取名肾气丸。笔者在临床实践中,凡肾气不足所致临床各种病证均可对证应用,每能获效,兹举病案如下。
109424	不育症验案四则	<正>不育症是临床常见病之一,治疗难,见效慢。多年来,笔者治疗此病多从湿、痰、郁、火、瘀等方面入手,确立了痰瘀同治、解郁化瘀、清利湿热、活血化瘀、升清降浊等治则,自拟了通精灵、起萎饮、清热育精灵、升清降浊等方,收到满意疗效。介绍如下。
109425	白附子应用举隅	<正>白附子临床有关白附、禹白附之分,关白附系毛茛科植物黄花乌头的块根,味辛甘,性热,入肝、胃经,有小毒,是祛风痰寒湿、散头面风痛的要药。历代本草所用的白附子均为现在的关白附,如治中风(外风)口眼歪斜的牵正散(白附子、白僵蚕、全蝎),
109426	心力衰竭生化标志物与中医辨证分型相关性研究进展	对近十年心力衰竭的生化标志物如心肌损伤标志物、炎症反应标志物、反应心肌负荷标志物、神经内分泌标志物等与中医辨证相关性研究情况进行了综述,认为心力衰竭标志物的研究可辅助临床诊断,但目前缺乏统一的辨证标准以及客观、系统、有效的临床疗效评价指标,提出了今后的研究方向。参考文献26篇。
109427	中医药治疗下肢丹毒近况	从内治、外治、内外合治及中西医结合治疗等方面对近10年中药治疗下肢丹毒的状况进行了综述,认为防治下肢丹毒复发是今后主要研究方向。参考文献19篇。
109428	结肠清颗粒对实验动物肠功能影响的研究	目的:研究结肠清颗粒对实验动物肠功能的影响。方法:250只小鼠分为5个实验,每个实验50只。50只小鼠随机分为空白组、结肠炎丸组及结肠清大、中、小剂量组各10只,进行小鼠肠推进实验、小鼠止泻实验;家兔16只,随机分为结肠炎丸组及结肠清大、中、小剂量组各4只,进行肠平滑肌功能实验。结果:与空白组比较,结肠清颗粒各剂量组均能显著抑制炭末在小鼠小肠内的推进;大剂量组能显著抑制炭末在肠亢进小鼠小肠内的推进;中、小剂量组可显著抑制炭末在脾虚小鼠小肠内的推进;结肠清各剂量组均对小鼠灌服蓖麻油所致的泄泻有极显著的抑制作用;中、小剂量组对脾虚小鼠灌服蓖麻油所致的泄泻有显著的抑制作用;与用药前比较,结肠清大、中、小剂量组均可以显著缩小家兔肠肌收缩曲线的峰面积。结论:结肠清颗粒对小鼠小肠收缩功能具有抑制作用,对家兔肠肌收缩有舒张作用。
109429	大黄虫丸抗H_(22)肝癌模型小鼠转移实验研究	目的:观察大黄虫丸对H22肝癌模型小鼠肺及淋巴道转移的影响。方法:取瘤细胞悬液0.05 ml,接种于近交系昆明种小鼠左后肢脚掌皮下,观察脚垫肿瘤生长、双侧腘窝、腹股沟、同侧髂动脉旁、腋下淋巴结肿大情况及肺转移灶数。结果:与模型组比较,各用药组肺转移数和淋巴道转移数显著减少(P<0.01),以大黄虫丸大剂量组最为显著。结论:大黄虫丸具有抑制肺和淋巴道转移的作用。庶庶虫虫
109430	小苏打制大黄炮制研究	目的:探讨小苏打制大黄炮制工艺的可行性。方法:以大黄的有效成分为指标,用HPLC法测定其含量,比较生大黄、小苏打制大黄、石灰制大黄中有效成分的变化。结果:小苏打制大黄的有效成分煎出率较其他方法制备的煎出率高。结论:小苏打制大黄可以代替石灰制大黄用于治疗烧伤、烫伤。
109432	雷公藤的不良反应及中药配伍减毒研究进展	对近10年雷公藤的毒性和不良反应及配伍后减毒的研究进行了综述,认为合理、科学的配伍可对抗雷公藤所导致的毒性和不良反应,指出今后应在减毒机制方面进行深入研究。参考文献24篇。
109433	利水消肿中药的不同特点及其意义	运用传统中医药理论,结合现代研究成果,分析利水消肿中药的不同性能特点。认为利水消肿药物具有淡渗升降、通利三焦,苦寒趋下、降泄利尿,以及毒烈凶猛、峻下逐水等作用特点,可分为淡渗、苦寒、峻毒三类,应用于寒热虚实不同的水肿病证,为临床合理应用提供依据。
109434	中西医结合治疗急性胰腺炎56例	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:124例患者根据治疗方式不同分为三组:手术治疗组、西医治疗组和中西医治疗组,观察各组临床疗效、并发症及复发率。结果:手术治疗组、中西医治疗组在治愈率、复发率等方面疗效明显,在并发症、实验室检查指标及症状恢复时间等方面比较中西医治疗组疗效较好。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎疗效较好,可以减少并发症,降低复发率。
109436	中西医结合治疗糖尿病肾病40例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:选择DN患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组使用口服降糖药和胰岛素并予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药组方。结果:治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率62.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗期间两组均未见明显的不良反应。结论:中西医结合治疗DN疗效确切,且未发现明显的不良反应。
109437	中西医结合治疗早期糖尿病肾病45例	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的微血管并发症,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病患者一旦出现临床蛋白尿,则难以逆转,因此,早期治疗具有重大的临床意义。笔者依据中医理论以滋补肝肾、益气养阴、活血利水为治则,对45例早期糖尿病肾病患者在常规西医治疗基础上加用自拟中药汤剂治疗,在减少蛋白尿方面取得一定疗效,报道如下。
109438	多囊卵巢综合征痰湿证性激素及性激素结合球蛋白的特征性表达	目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证性激素及性激素结合球蛋白(SHBG)表达的特征性,为PCOS的中医规范化诊治提供依据。方法:以45例正常育龄妇女为对照组,140例PCOS患者分为非痰湿组85例,痰湿组55例,化学发光法测定血清卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)及SHBG水平,进行比较。结果:①性激素比较:PCOS两组患者LH、T值与对照组比较均有显著性升高(P<0.05),PCOS组间比较无显著性差异(P>0.05);PCOS两组患者的DHEA-S值与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),PCOS两组间比较也有显著性差异(P<0.05)。②SHBG比较:PCOS痰湿组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),与非痰湿组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:PCOS痰湿证DHEA-S、SHBG等指标具有特征性表达,与胰岛素抵抗有明显的相关性。
109440	小柴胡汤加减治疗小儿上呼吸道感染100例	<正>小儿上呼吸道感染(URTI)是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是小儿时期常见的感染性疾病,不仅有较强的传染性,而且可引起严重的并发症[1]。小柴胡汤源自《伤寒杂病论》,其主要功效是和解少阳、和胃降逆、扶正祛邪。笔者应用小柴胡汤加减治疗URTI,收到较好效果,报道如下。
109441	金诃安儿宁颗粒治疗小儿咳喘30例	<正>小儿咳喘多因小儿上呼吸道感染、急性肺炎治疗不彻底、反复发病而致;另有一部分由过敏引起哮喘发作,包括小儿急性支气管炎、支气管炎、喘息性支气管炎和支气管肺炎等。金诃安儿宁颗粒是藏医传统古验方,具有清热解毒、祛风化痰作用,常用于治疗小儿伤风感冒、肺炎、支气管炎及其引起的咳嗽和发热等。笔者以金诃安儿宁颗粒治疗小儿咳喘类疾病取得较好疗效,报道如下。
109442	健脾止泻散治疗小儿病毒性肠炎60例	<正>自2007年至今,笔者应用健脾止泻散治疗小儿病毒性肠炎60例,效果满意,报道如下。1临床资料本组病例中,男31例,女29例;年龄最小6个月,最大6岁;病程均在1周之内。患者秋冬季节发病,便次增多,大便呈水样或蛋花样,有少量黏液,大便镜检无白细胞,大便培养均阴性。所有病例符合本病的诊断标准。
109443	急性脑梗死颈动脉狭窄与血瘀证的相关性研究	目的:探讨脑梗死患者颈动脉狭窄与血瘀证的相关性。方法:对136例脑梗死患者及73例非脑梗死的对照人群进行中医证候要素评分,同时采用双功能彩色多普勒超声检测双侧颈动脉血流速度。结果:在总体人群及脑梗死患者中,血瘀证的颈动脉狭窄及多支狭窄率较非血瘀证显著增高(P<0.01)。脑梗死患者血瘀证组与对照人群血瘀证组比较,颈动脉狭窄及多支狭窄数均有显著性差异(P<0.01)。总体人群及脑梗死患者血瘀证与颈动脉狭窄、狭窄支数均呈正相关(P<0.01)。结论:血瘀证存在部分颈动脉狭窄。在发生脑梗死时,血瘀证患者的颈动脉狭窄程度加重,狭窄支数增多。
109445	白术饮片的切制工艺研究	目的:优选白术饮片的最佳切制工艺。方法:选择水提取物、70%醇提取物和白术内酯Ⅲ含量为指标,采用正交试验法优选白术切制工艺参数。结果:得出白术饮片的最佳切制工艺为:加0.6倍量的水,浸润24 h,饮片厚度为3 mm。结论:为进一步规范白术饮片的切制工艺提供了科学依据。
109446	玉米须保健饮料质量标准研究	目的:建立保健饮料的质量标准,主要为测定饮料中玉米须多糖的含量和细菌总数。方法:用浓硫酸-苯酚法测定多糖的含量。用菌群培养方法测定细菌总数和大肠菌群数。结果:多糖的含量在20～140 mg/L之间与吸光度A呈良好的线性关系,回归曲线:Y=5.908 9X-0.021 9,r=0.999 6。无菌。结论:该保健饮料玉米须多糖的含量应不小于0.5 g/L,该保健饮料符合中华人民共和国国家标准保健(功能)食品通用标准GB 16740-1997。
109448	实脾饮加减治疗脾肾阳虚型水肿81例	<正>水肿是指因感受外邪,劳倦内伤,或饮食失调,使气化不利,津液输布失常,导致体内水湿运行障碍、潴留、泛溢肌肤,引起全身浮肿的疾病。笔者自2008年11月～2010年6月运用实脾饮加减治疗脾肾阳虚型水肿81例,取得较好疗效,介绍如下。
109450	推拿治疗腰椎间盘突出症30例	目的:观察推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将临床诊断为腰椎间盘突出症的50例患者随机分为两组。治疗组30例,予以单纯推拿手法治疗;对照组20例,予以三维立体牵引治疗。两组均以30 d为1疗程。结果:治疗组能明显减少患者的症状总积分、VAS积分,升高直腿抬高度数,其有效率93.33%,优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:推拿治疗腰椎间盘突出症在改善临床症状方面优于牵引治疗。
109451	腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病50例	目的:探讨腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法:96例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规针灸治疗,治疗组采用腹针配合艾灸治疗。5次为1疗程,4疗程后评价临床疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率94%,对照组84.8%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。血浆内皮素(ET)和6酮前列腺素含量,两组治疗前后比较(P<0.05)。结论:腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病临床疗效确切。
109452	酒火疗法为主治疗急性期面瘫90例	<正>笔者自2007年1月～2009年12月共收治急性期面瘫患者90例,采用酒火疗法配合叩刺敷药治疗,取得较好疗效,报告如下。1临床资料90例患者均来自我院门诊,其中男52例,女38例;年龄最小5岁,最大70岁,平均35.2岁;病程最短1 d,最长1周,平均3.6 d;均为单侧面瘫,左侧面
109455	金实辨治慢性乙型肝炎肝纤维化经验	<正>南京中医药大学教授、主任医师,博士研究生导师金实,从事中医临床、教学和科研工作40余载,临床经验丰富,治学严谨,擅长治疗风湿免疫性疾病、自身免疫性肝病、病毒性肝炎,肝硬化等疾病。现将金老师治疗慢性肝炎肝纤维化经验介绍如下,以飨同道。1病因病机肝纤维化是各种慢性肝炎向肝硬化发展的早期阶段和中间环节,其特征是细胞外基质在肝脏内过
109456	张萍青治疗青春期功能性子宫出血经验	<正>青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)属于无排卵型功血,约占功血的70%～80%,在青春期子宫异常出血中约占90%。临床表现为经血非时暴下不止或淋漓不断,是妇科常见病,亦是疑难重症。浙江省中医院妇产科张萍青主任医师业医30余年,擅长治疗妇科各种常见病多发病,对青春期功血的中西医治疗颇有研究,兹将张老师治疗青春期功血的经验总结于下。
109458	便秘、便血验案	<正>南京中医药大学附属医院朱秉宜主任中医师是江苏省名中医,全国首批师承指导老师,业医六十余载,积累了丰富的临床经验。现整理其治疗便秘、便血案数则,以窥其辨治肛肠疾病之一斑。1便秘案1男,68岁,2003年8月13日初诊。大便秘结10余年,近年来逐步发展到几无便意,多用泻剂以通便,口干喜饮、纳尚可,寐安。口腔有散在溃
109459	《伤寒论》反佐治法应用举隅	<正>反佐治法是《伤寒论》中非常重要的治疗方法。《内经》中就有正治法、反治法论述,"顺者逆之,逆者从之。"说明了疾病之变化多端,寒热之错杂难辨。在疑难杂症的具体治疗过程中,要善思灵活,特别对于真寒假热证的审证,尤显反佐治法的重要,运用得当,往往可以起到起死回生之效。《伤寒论》第315条曰:"少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉
109460	肝小静脉闭塞症治验	<正>肝小静脉闭塞症是指肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤导致管腔狭窄或闭塞而产生的肝内窦后性门静脉高压症。患者常出现肝区疼痛,肝脏肿大压痛、腹水等,20%死于肝衰竭,少数发展为肝硬化门脉高压。笔者近年来予活血化瘀法治疗肝小静脉闭塞症部分取得了较好的疗效,现报道如下。
109463	针灸治疗2型糖尿病进展	从针刺、电针、灸法及穴位注射几方面综述了2型糖尿病的治疗,认为针灸治疗该病取穴方便,操作简单,临床疗效好。参考文献17篇。
109465	陈自明治疗妇人便秘遣方用药探讨	对陈自明治疗妇人便秘遣方用药进行了研究,总结出津血亏虚、邪壅肠道是引起妇人便秘的主要原因,在遣方用药上重视养血生津、祛风行气药的应用,善用润肠、调气药,反对滥用攻下药,并创制了独特的外部直肠给药方法。
109466	7512例冠心病中医证型分布规律分析	目的:探讨冠心病中医证型的临床分布规律。方法:通过检索近28年冠心病中医辨证的相关文献,对符合纳入标准文献的相关数据建立数据库,运用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果:临床证型频次前3位为气虚血瘀、心血瘀阻、痰阻心脉,证素前3位为血瘀、气虚、痰浊。结论:冠心病本虚以气虚为主,标实以血瘀为首,气虚血瘀是冠心病的基本证型。
109467	当归四逆汤加减治疗老年下肢动脉粥样硬化32例	目的:探讨当归四逆汤加减方对老年下肢动脉粥样硬化的治疗效果。方法:62例下肢动脉粥样硬化性患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组给予抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集及改善循环常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上加服当归四逆汤加减。结果:治疗组的症状、体征和血脂、纤维蛋白原、踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)、脉搏波传导速度(PWV)的改善明显高于对照组。结论:当归四逆汤加减治疗下肢动脉粥样硬化性疾病疗效显著。
109468	蝉蜕钩藤饮治疗小儿抽动症临床研究	目的:观察蝉蜕钩藤饮治疗小儿抽动症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例小儿抽动症患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组给予蝉蜕钩藤饮,对照组服用西药氟呱啶醇片,治疗完成后对所有患儿进行随访。两组均以15 d为1疗程,共治疗2疗程。结果:治疗组总体疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:蝉蜕钩藤饮治疗小儿抽动症临床疗效确切。
109469	犀角地黄汤治疗冬季皮肤瘙痒症52例	目的:观察犀角地黄汤治疗冬季皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将102例冬季皮肤瘙痒症患者随机分为治疗组与对照组,分别采用犀角地黄汤和赛庚啶治疗4周。结果:治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率92.0%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:犀角地黄汤可有效治疗冬季皮肤瘙痒症。
109470	清肝健脾活血法治疗舒张性心功能不全临床研究	目的:观察清肝健脾活血法治疗舒张性心功能不全的临床疗效。方法:将128例舒张性心功能不全患者分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,辨证为肝郁脾虚血瘀型心悸,加用以清肝健脾活血之法拟定的方药治疗。结果:心功能改善治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率76.56%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清肝健脾活血法治疗舒张性心功能不全临床疗效确切。
109471	茵陈五苓散加减治疗慢性前列腺炎23例	<正>笔者以茵陈五苓散加减治疗慢性前列腺炎23例,疗效显著,报道如下。1临床资料23例均明确诊断,年龄23～45岁,平均30.5岁;病程约6个月～2年,平均为1.3年。临床表现为不同程度的排尿不适,放射性疼痛,性功能障碍或其他临床表现。2治疗方法
109472	从脾论治2型糖尿病体会	<正>糖尿病(DM)是一种以能量代谢失衡为特征,血糖升高为主要临床特征,严重危害人类健康的慢性终生性疾病。笔者结合临床浅谈辨证治疗2型糖尿病的体会。1中医学对2型糖尿病的认识随着降糖西药和胰岛素的出现,使糖尿病的自然病程发生了很大变化。糖尿病的证型古今迥异,传统上以阴虚燥热病机为基础的"三消"论治,已不符合本病在现代生活中发展变化的病机。笔者多年
109473	辨证分型治疗带状疱疹34例	<正>2001年以来,笔者辨证治疗带状疱疹34例,疗效满意,报告如下。1临床资料34例均为我院门诊患者,其中男20例,女14例;年龄30～72岁,平均53岁;病程2～7 d,平均3.5 d;辨证为热盛型18例,湿盛型16例。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]为依据。2治疗方法
109474	四妙勇安汤对代谢综合征模型大鼠胰岛素抵抗的影响	目的:观察四妙勇安汤对代谢综合征模型大鼠胰岛素抵抗的影响。方法:通过高糖、高脂饮食加链脲佐菌素建立代谢综合征模型大鼠,观察四妙勇安汤对模型大鼠空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(Ins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。结果:用药8周后,空白组、模型组、四妙勇安汤组大鼠FBG比较无显著性差异(P>0.05),模型组与空白组比较,Ins、HOMA-IR明显升高(P<0.05,P<0.01);四妙勇安汤组与模型组比较,Ins、HOMA-IR明显降低(P<0.05)。结论:四妙勇安汤可明显降低代谢综合征模型大鼠胰岛素水平,增强其对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。
109475	结肠清颗粒对溃疡性结肠炎模型大鼠的影响	目的:探讨结肠清颗粒对溃疡性结肠炎模型大鼠的作用。方法:采用免疫复合物造模法建立溃疡性结肠炎大鼠模型。将Wistar大鼠分为正常组、模型组、阳性药物(固肠止涩丸)对照组以及大、中、小3个不同剂量的结肠清颗粒治疗组,观察大鼠日常活动表现,测量其体质量、肛温,检测结肠病理切片。结果:与模型组大鼠比较,结肠清颗粒能增高大鼠体质量、肛温,降低结肠溃疡病变,特别是结肠清颗粒大、中剂量组效果更加明显。结论:结肠清颗粒对溃疡性结肠炎有治疗修复作用。
109476	定痫方对戊四氮致痫大鼠模型海马神经元凋亡的影响	目的:观察戊四氮(PTZ)致痫大鼠海马神经元凋亡以及定痫方(AAP)的脑保护作用。方法:144只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组(CK组)、模型组(PTZ组)、定痫方大剂量组(AAPl组)、定痫方中剂量组(AAPm组)、定痫方小剂量组(AAPs组)和丙戊酸钠组(VPA组);每组24只。CK组和PTZ组分别给予生理盐水(4 ml/kg体质量.d)灌胃;定痛方各组分别给予定痫方大、中、小剂量(10.26 g/kg体质量、5.13 g/kg体质量、2.56 g/kg体质量)灌胃,VPA组给予丙戊酸钠(20 mg/kg.d)灌胃,每日1次;连续7 d。造模第1天,除CK组外,其余各组大鼠均腹腔注射戊四氮(PTZ)75 mg/kg体质量,观察记录大鼠行为学变化;于致痫后12 h、2 d、5 d、7 d相应时间点取材,制备脑标本,TUNEL检测海马神经元凋亡。结果:致痫后,除CK组外,其余各组海马区凋亡细胞增加;7 d,与PTZ组相比,AAPl组凋亡神经元阳性表达减少(P<0.05)。结论:凋亡参与致痫大鼠海马神经元死亡过程;定痫方能减少神经元凋亡,有神经保护作用。
109478	中西医结合治疗慢性乙型肝炎胁痛36例	目的:观察中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)胁痛的临床疗效和对患者生存质量的影响。方法:将72例肝郁脾虚证慢乙肝患者随机分为两组。治疗组予中西医结合方法治疗4周;对照组予基础药物治疗4周。观察两组治疗前后胁痛情况和生存质量变化。结果:治疗组胁痛临床总有效率88.89%,对照组为58.33%;治疗组对Ⅱ级、Ⅲ级胁痛有较好的疗效,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后治疗组在生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能和精神健康方面有显著提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎胁痛可以明显改善患者胁痛病情,提高患者生存质量。
109479	中西医结合治疗慢性前列腺炎47例	目的:探讨中西医结合方法治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法:86例慢性前列腺炎患者随机分成治疗组47例与对照组39例,治疗组予疏肝通络汤加氧氟沙星片、特拉唑嗪片口服治疗;对照组口服氧氟沙星片、特拉唑嗪片治疗。连续治疗6周后观察临床疗效。结果:对照组临床治愈4例,显效8例,有效15例,无效12例,总有效率69.23%;治疗组临床治愈8例,显效13例,有效22例,无效4例,总有效率91.49%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合方法治疗慢性前列腺炎能明显改善症状,提高治愈率。
109480	中西医结合治疗IgA肾病32例	目的:观察中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效。方法:64例IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西药贝那普利(洛丁新)治疗。治疗组在西药治疗基础上再给予祛湿化瘀、补益脾肾中药口服。疗程12周,观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮的变化。结果:治疗组治疗12周后24 h尿蛋白定量、肾功能指标均较对照组有明显改善。结论:中西医结合方法治疗IgA肾病可以减少患者的尿蛋白,改善患者的肾功能指标,其疗效优于单纯西药治疗,同时能改善中医证型的临床证候。
109481	血和胃黏膜中SS、EGF、NO含量与脾虚证的关系实验研究	目的:探讨生长抑素(SS)、表皮生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)与脾虚证发生的关系。方法:采用过劳及饮食失节法制造模型大鼠,观察其外观行为学指标、血清和胃黏膜组织中SS、EGF、NO含量。结果:模型组出现饮水、进食量减少,体质量增长缓慢,毛色泽枯燥、发黄略呈竖立状,粪便稀软发黄不成形,眯眼状、困倦、懒动等改变;体质量降低、血及胃黏膜中SS、EGF增高、血中NO增高,与对照组比较P<0.05,有显著性差异。结论:血及胃黏膜中SS、EGF增高、血中NO增高可能是脾虚证发病的主要机制。
109483	半夏中毒及预防概述	从毒理与临床表现、原因、预防及救治四个方面,总结分析了半夏中毒的相关研究。提出半夏中毒的原因主要与服用不当、炮制不规范、配伍不合理、个体差异等有关,指出半夏中毒的预防及救治方法。参考文献29篇。
109485	情志因素与子宫肌瘤发病的相关性研究概况	根据近几年相关文献,分析情志因素与子宫肌瘤病因病机的相关性、心理应激与子宫肌瘤发病的相关性以及子宫肌瘤的情志治疗方法,认为情志因素与子宫肌瘤的发生发展具有密切关系。参考文献28篇。
109486	滋阴降逆止呃汤治疗急性脑血管病呃逆36例	目的:评价滋阴降逆止呃汤治疗急性脑血管病并发呃逆的临床疗效。方法:72例病例随机分为两组,治疗组36例采用滋阴降逆止呃汤治疗,对照组36例采用利他林肌肉注射治疗,连续用药不超过5 d,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率69.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:滋阴降逆止呃汤治疗急性脑血管病呃逆,临床疗效优于利他林。
109492	浅谈中蒙医治疗骨折之异同	探讨了中蒙医对骨折的认识、治疗原则和治疗方法等三大方面的异同。如对骨折的认识上,中医重视骨与脏腑之间的关系,尤其与肾脏关系较为密切,治疗骨折(病)时,重视肾骨同治的原则;蒙医则认为骨与三根、七素之间关系密切,治疗骨折(病)时以调节三根、七素平衡为总则。在治疗原则上,均以"动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作"为原则,但其对"动静结合"的认识有所不同,蒙医较重视"动"。而在治疗方法上,均以"手法复位、固定、药物治疗、功能锻炼"为治疗原则,蒙医在此基础上更加注重喷酒按摩和护理过程。
109494	大承气汤对严重脓毒症患者肺部感染的影响	目的:观察大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者肺部感染的影响。方法:将行机械通气的严重脓毒症患者75例随机分组,对照组37例采用西药常规治疗,治疗组38例在西药常规治疗基础上加大承气汤鼻饲;观察指标:炎症相关性指标炎性介质中的肿瘤坏死因子(TNF)、白介素(IL-2和IL-6),急性时相蛋白(APPs)中的C反应蛋白(CRP)、a1酸性糖蛋白(AAG)、铜蓝蛋白(CER)、结合珠蛋白(HP)各值及胸部X线或CT检查结果;比较两组患者在治疗前及治疗后第3、第7、第14、第28天的变化情况及第28天时终点评价行机械通气时间和病死率。结果:两组各值治疗前比较均无显著性差异;治疗组TNF、IL-2、IL-6在治疗后第3、第7、第14天较对照组下降明显(P<0.05);治疗后两组的CPR、AAG第3、第7、第14天,HP第3、第7天有显著性差异(P<0.01);胸部影像学检查提示肺部炎症吸收加快;治疗组患者行机械通气时间较对照组明显缩短(P<0.01),且病死率降低(P<0.05)。结论:大承气汤能减少炎症介质的产生、抑制炎症反应;大承气汤治疗行机械通气的严重脓毒症患者,可以及早控制肺部感染,有利缩短行机械通气时间及降低死亡率。
109495	化浊解毒法干预2型糖尿病合并高脂血症临床研究	目的:观察化浊解毒法及其方药糖毒清颗粒对于2型糖尿病脂代谢紊乱患者的治疗效果,以期阐明化浊解毒法减轻糖尿病脂毒性的效应。方法:采用随机平行对照的试验方法,将符合2型糖尿病合并血脂异常诊断标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗的基础上,治疗组给予糖毒清颗粒,对照组给予文迪雅片,疗程为8周。治疗前后两组分别评价其临床症状、体征的变化,检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹游离脂肪酸(FFA)、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)。结果:两组均能改善患者的临床症状及体征,治疗组对中医证候的改善作用优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、FFA、TC、TG、LDL-C等指标均有明显降低,与治疗前比较均有显著性差异,但组间比较无显著性差异。结论:糖毒清颗粒能够有效减轻2型糖尿病脂代谢紊乱患者的脂毒性。
109496	172例失眠症患者体质辨析与治疗	收集了临床治疗的172例失眠症病例,参照中华中医药学会标准"中医体质分类与判定",进行了体质类型辨析,并按其体质类型分析调体治疗用药规律,发现失眠症患者的体质类型以气郁质、湿热质和阴虚质为最多见,分别给予疏肝解郁方、清热利湿方和滋阴清热方调理,疗效明显。对于兼杂体质者以调整阴阳、交通心肾等法调理之,疗效亦佳。
109497	养阴清热解毒汤对干燥综合征外周血T细胞亚群变化的影响	目的:观察养阴清热解毒汤对干燥综合征(SS)外周血T细胞亚群变化的影响。方法:20例患者给予养阴清热解毒汤治疗,疗程4周。采集治疗组患者治疗前后的外周血以及10例健康对照组外周血检测T细胞亚群变化。结果:干燥综合征患者与健康对照组比较外周血CD4+T淋巴细胞水平明显减低,CD8+T淋巴细胞水平明显升高,CD4+/CD8+减低,差异有统计学意义(P<0.05)。使用养阴清热解毒汤治疗后CD4+T淋巴细胞水平较治疗前升高,CD8+T淋巴细胞水平较治疗前降低,CD4+/CD8+较治疗前升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T细胞亚群分布紊乱可能在干燥综合征发病中起重要作用,养阴清热解毒汤可纠正干燥综合征患者此紊乱。
109498	知柏地黄汤加味治疗慢性前列腺炎50例	目的:观察知柏地黄汤加味治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:90例患者随机分组,治疗组50例口服知柏地黄汤加味,对照组40例单纯口服西药前列康片、盐酸洛美沙星胶囊。结果:总有效率治疗组86%,对照组70%,两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:知柏地黄汤加味治疗慢性前列腺炎有较好疗效。
109499	和解通利法治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚30例疗效观察	目的:观察和解通利法治疗结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚的疗效。方法:62例结核性包裹性胸膜炎确诊患者随机分为治疗组30例和对照组32例。两组同时采用抗结核治疗,治疗组以和解通利为治法加服中药汤剂。观察治疗前、治疗1个月和3个月后两组CT和B超显示胸膜的肥厚程度。结果:治疗前、治疗1个月和3个月后B超显示胸膜厚度,治疗组分别为0.633±0.469,0.567±0.613和0.293±0.368 cm,对照组分别为0.531±0.558,0.920±0.500和0.791±0.491 cm,治疗1个月和3个月后两组比较均有统计学意义。治疗前、治疗1个月和3个月后CT显示胸膜厚度,治疗组分别为0.518±0.708,0.629±0.585和0.318±0.298 cm,对照组分别为0.432±0.628,0.657±0.525和0.632±0.517 cm,仅3个月后数值两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:应用和解通利法中药可明显减轻结核性渗出性胸膜炎引起的胸膜肥厚。
109503	试从“久病入络”探讨老年类风湿关节炎的治疗	从"久病入络"学说出发,结合老年类风湿关节炎的发病特点及临床症状,探讨血瘀与老年类风湿关节炎病因病机的相关性,进而讨论活血通络法在老年类风湿关节炎治疗中的价值。
109505	清热化瘀法治疗多囊肾发热浅析	认为多囊肾在合并感染或出血情况下的高热不退,其病机特点是邪热与瘀血相结合,可采用温病清热化瘀法进行治疗。运用该法的关键是以准确辨证为前提,并根据病程之久暂、血瘀之轻重灵活变化,施治得法,则可收明显疗效。
109506	心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛阳虚血瘀证临床观察	目的:观察心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛(CAS)阳虚血瘀证的临床疗效。方法:随机将64例CAS阳虚血瘀证患者分为治疗组36例和对照组28例,治疗组服用心痛宁胶囊每次5粒,日3次;对照组口服盐酸贝尼地平4 mg,日1次。4周后比较两组治疗前后临床证候变化。结果:两组临床证候疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:心痛宁胶囊治疗CAS阳虚血瘀证在改善临床证候方面疗效优于盐酸贝尼地平。
109507	化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎36例临床观察	目的:观察化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将68例患者随机分为治疗组36例与对照组32例。治疗组予化浊解毒方,对照组予柳氮磺胺吡啶。观察治疗前后两组的临床症状积分、总有效率及肠黏膜变化情况,评价其效果。结果:治疗组在改善腹泻、脓血便、腹痛及里急后重方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率86.1%,对照组68.6%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组电子肠镜总有效率80.6%,对照组68.6%,两组电子肠镜疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:化浊解毒方治疗UC有显著疗效。
109508	中药生物发酵温灸膏联合针刺治疗瘀滞型肩周炎疗效观察	目的:观察中药生物发酵温灸膏联合针刺治疗瘀滞型肩周炎的临床疗效。方法:将100例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采用中药生物发酵温灸膏联合针刺治疗,对照组50例单纯针刺治疗,每天治疗1次,2周为1个疗程,2个疗程后进行疗效对比观察。结果:治疗组总有效率94.0%,对照组68.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药生物发酵温灸膏联合针刺治疗瘀滞型肩周炎有显著疗效。
109509	清瘟败毒饮加减方治疗手足口病湿热郁蒸型的临床研究	目的:观察在抗病毒治疗基础上结合清瘟败毒饮加减方治疗手足口病湿热郁蒸型的临床疗效。方法:对照组以抗病毒对症治疗,治疗组在此基础上结合清瘟败毒饮加减方治疗,疗程10 d,观察口腔疱疹消失时间、退热时间及危重症转化率。结果:治疗组口腔疱疹消失时间及退热时间为5.94±0.58 d和2.36±0.52 d;对照组为7.11±0.65 d和3.15±0.60 d。治疗组显效率60%,有效率34%,总有效率94%;对照组显效率46%,有效率42%,总有效率88%。两组疗效比较P<0.05。结论:在抗病毒治疗基础上结合清瘟败毒饮加减方能有效阻断该型向重症病例的发展,降低死亡率。
109513	辨证治疗小儿慢性胃炎50例疗效观察	目的:观察辨证治疗小儿慢性胃炎的临床疗效。方法:本组50例慢性胃炎患儿,辨证分为脾胃湿热、肝胃气滞、脾胃虚寒、胃阴不足4型。运用连朴饮、柴胡疏肝散或越鞠丸、黄芪建中汤合良附丸、益胃汤合芍药甘草汤为主方进行治疗,1个月为1疗程,停药1个月后观察疗效,并观察治疗前后唾液淀粉酶、唾液分泌型免疫球蛋白A、幽门螺杆菌及胃电图的变化。结果:50例患儿中痊愈3例,显效7例,有效40例,无效1例,总有效率98%。
109514	紫草油纱治疗慢性下肢溃疡48例临床观察	目的:观察紫草油纱治疗下肢慢性溃疡的疗效。方法:48例慢性下肢溃疡患者均采用清创后用自制紫草油纱外敷包扎换药治疗。结果:48例全部治愈,治疗时间最长193 d(糖尿病足),最短11 d。结论:紫草油纱治疗慢性下肢溃疡能提高临床治愈率,缩短疗程。
109515	川芎粉配合中药熏洗治疗跟痛症疗效观察	<正>跟痛症又称足跟痛,是以足跟部疼痛为主症的一种症候群,是临床常见病、多发病,多见于中老年人。发病原因复杂,其症状反复,缠绵难愈,影响人们日常生活及工作。笔者近年来采用川芎粉配合中药熏洗治疗跟痛症取得满意疗效,报道如下。
109516	调任通督针刺法改善脑卒中患者生存质量的研究	目的:观察调任通督针刺法在脑卒中社区康复中的疗效。方法:采用分层、区组随机方法,将45例脑卒中患者随机分为22例社区基础康复治疗组(对照组),23例基础康复+针刺干预组(试验组),前者接受健康教育、药物干预、康复治疗,后者在此基础上联合调任通督针刺治疗,分别于治疗前后和治疗结束后6个月进行脑损伤社区康复结果量表(BICRO-39)、健康检查简表(SF-36)评分,比较生存质量。结果:两组治疗后、治疗后6个月的BICRO-39、SF-36评分均较治疗前有所改善,但试验组优于对照组(P<0.05)。结论:调任通督针刺法对于提高脑卒中患者的生存质量具有积极的促进作用。
109518	针刺配合弹拨手法治疗颈椎病上肢放射痛113例	目的:观察采用毫针斜刺配合弹拨手法松解小圆肌治疗神经根型颈椎病上肢放射痛的疗效。方法:治疗组针刺颈背部穴位并配合弹拨手法肩胛小圆肌区推拿;对照组颈项部及上肢部位取穴,常规针刺。结果:上肢放射痛及肩背部疼痛、肩关节活动度改善情况,两组疗效有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:毫针斜刺配合弹拨手法松解可解除肩背部肌肉痉挛,有效缓解神经根型颈椎病的症状。
109519	蜂针和麻黄附子细辛汤加味治疗风湿寒性关节痛42例	目的:观察蜂针和麻黄附子细辛汤加味治疗风湿寒性关节痛的临床疗效。方法:73例患者随机分为两组,治疗组42例用蜂针和麻黄附子细辛汤加味治疗,对照组31例用双氯芬酸钠缓释片治疗。两组均以15 d为1疗程,2疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率97.61%,对照组77.41%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:蜂针和麻黄附子细辛汤加味治疗风湿寒性关节痛疗效显著。
109520	腹针治疗子宫内膜异位症痛经70例	目的:观察腹针治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:子宫内膜异位症痛经患者70例,分为观察组和对照组各35例。观察组行腹针治疗,对照组予达那唑胶囊口服。结果:痛经与全身伴随症状观察组较对照组有明显改善,总有效率观察组91.4%,对照组80.0%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:腹针治疗子宫内膜异位症痛经具有较好疗效,无不良反应。
109522	徐敏华治疗病毒性心肌炎心律失常经验	介绍徐敏华治疗病毒性心肌炎后遗症心律失常的经验。认为本病多因患者素体虚弱,风热或湿热毒邪经口鼻或胃肠侵入机体,繁衍聚毒,正邪交争,正虚邪进,渗入营血,内舍心包,侵入心脉,直犯心体而发,气阴两虚、本虚标实之证为多,治疗强调标本兼顾,从五脏论治。
109524	原发性肝癌中医治疗之我见	<正>原发性肝癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一,多由于乙型肝炎病毒(HBV)感染、黄曲霉素、水污染(蓝绿藻类毒素)和酗酒吸烟等问题没有得到有效的控制而发。我国的肝癌发病率仍处于上升趋势,每年发病人数约35万例,占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第2位,是全球肝癌发
109526	论《伤寒论》借宾定主写作方式	通过对《伤寒论》结胸与痞证、阳微结与纯阴结、脏厥与蛔厥的对举论述,结合条文所处位置及具体内容,论证张仲景的借宾定主写作方式。认为只有了解仲景这种较为特殊的写作方式,才能正确理解《伤寒论》的本意及精神。
109530	抑郁症的中医药治疗研究概况	综述了中医药治疗抑郁症的概况。抑郁症是以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一类心境障碍,严重危害人类的身心健康。中医药疗法立足于整体调节,有辨证分型治疗、基本方加减治疗、单味中草药治疗、针灸疗法、心理疗法等诸多治疗方法,具有很大的潜力和优势。参考文献29条。
109531	《伤寒论》附子汤研究述要	回顾与评述《伤寒论》附子汤的源流发展、实验研究以及临床应用概况,以期对附子汤进行更深入的研究与应用。参考文献24篇。
109533	以腰为界辨治带状疱疹76例疗效观察	<正>带状疱疹可发生在人体体表的任何部位,以沿单侧周围神经分布的簇集性水疱伴有明显的神经痛为特征,因其多带状分布,状如蛇形,常发于腰肋之间,故在中医学有串腰龙、火带疮、缠腰火丹等称谓。
109534	川芎全蝎汤治疗偏头痛90例	<正>偏头痛是指反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛,常伴有恶心、呕吐、视幻觉、偏盲等症状。它是一种由原发性颅内血管运动和神经功能调节失常所引起的复发性疾病,具有病程长、间歇性反复性发作、缠绵难愈等特点。治疗
109535	补肾活血通络方治疗腰椎间盘突出症130例	<正>补肾活血通络方为自拟经验方,主要应用于腰椎间盘突出症的患者,在临床应用多年,疗效显著。笔者报道该方治疗本病130例临床总结。
109536	加味栀豉汤治疗外感发热210例	目的:探讨加味栀豉汤治疗外感发热的疗效。方法:以加味栀豉汤治疗外感发热210例,1疗程后观察结果。结果:210例患者中治愈161例,好转42例,未愈7例,总有效率96.7%。结论:采用加味栀豉汤治疗外感发热疗效显著。
109537	失眠临床辨治体会	<正>失眠主要是指睡眠量的减少、睡眠质量的下降,持续时间较长,是一种病理状态。失眠是气血阴阳失调的表现,轻者入睡困难,有寐而易醒,有醒后不能再寐,亦有时寐时醒,严重者则整夜不能入眠[1],古称
109538	针刺加中药分期治疗复发性口疮35例	目的:观察分期治疗复发性口疮的疗效。方法:发作期针刺翳风、大椎、合谷、曲池、足三里等穴,并口服复合维生素B片、维生素C片,含服金嗓子喉片等;缓解期服用解郁降火汤治疗,并嘱患者尽量改善不良生活习惯。结果:本组35例总有效率94.3%。结论:分期采用不同治疗的方法,可发挥各种疗法的特长,相互为用,疗效满意。
109539	短刺法针刺治疗肱骨外上髁炎50例疗效观察	目的:观察短刺法针刺对肱骨外上髁炎的治疗效果。方法:100例患者随机分为两组,每组50例,观察组采用短刺法针刺,对照组采用常规针刺。观察治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及日常生活能力(ADL)评分变化。结果:两组VAS、ADL评分与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。观察组显效40例,显效率80.0%;对照组显效31例,显效率62.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短刺法针刺治疗肱骨外上髁炎较常规针刺疗效显著。
109540	针刺四关穴联合壮医药线灸治疗带状疱疹32例	目的:观察针刺四关穴联合壮医药线灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法:64例带状疱疹病患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用针刺四关穴联合壮医药线灸,对照组口服龙胆泻肝汤。治疗3疗程后,观察比较临床疗效。结果:总有效率治疗组93.75%,对照组84.37%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺四关穴联合壮医药线灸治疗带状疱疹病有较好的临床疗效。
109541	谢旭善治疗溃疡性结肠炎经验	谢旭善教授认为溃疡性结肠炎病机以脾胃虚弱为本,湿热毒瘀为标,急性发作期邪实内盛,治宜清热凉血、燥湿解毒,缓解期正虚邪恋,以脾虚为主,据此分期辨证论治,取得了满意的临床疗效。
109542	何嘉琳治疗盆腔炎性疾病后遗症经验	总结了何嘉琳教授治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床经验,提出本病应从虚、瘀、湿论治,在治法上采用益气活血化瘀为主线,根据患者先天禀赋及病因病机,灵活变通,辨证用药。
109543	赵和平临床应用三仁汤经验	<正>三仁汤出自吴鞠通的《温病条辨》,由苦杏仁、白豆蔻、薏苡仁、飞滑石、白通草、淡竹叶、厚朴、半夏组成,原用于治疗湿温初起及暑温夹湿、邪在气分,证见头痛恶寒、身重疼痛、面色淡黄、胸闷不饥、午后身
109544	针刺中脘穴治疗鼻炎的启示	<正>鼻炎指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症,可分为急性、慢性和过敏性等几种,分属于中医学伤风、感冒、鼻窒、鼻槁、鼻鼽等范畴,病因病机常为风寒外袭,肺气不宣;风热上犯,肺失清肃;邪毒久留,气滞
109545	糖尿病中医治疗浅见	<正>糖尿病的典型症状为"多饮、多食、多尿、消瘦",简称为"三多一少"。中医学对本病的认识最早散见于《黄帝内经》中,对其临床症状的论述分别见于消瘅、消中、肺消、膈消、消渴等。如《素问.阴阳别论》
109549	中风病针刺治疗机制研究概况	综述近年来针刺治疗中风病的作用机制研究,研究结果不仅证实了针刺疗法的有效性,尤其重要的是为针刺疗法的运用提供了科学依据,也为进一步优化针刺疗法组方提供了启示性资料。参考文献17篇。
109550	针药结合治疗寒凝血瘀型原发性痛经24例疗效观察	目的:观察针刺配合中药口服对寒凝血瘀型原发性痛经的治疗效果。方法:48例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例给予针刺配合口服中药治疗,对照组24例选用安宫黄体酮片口服,3个月经周期为1疗程,治疗3疗程并随访3个月后比较疗效。结果:治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率83.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺加中药治疗原发性痛经较单纯安宫黄体酮片口服疗效更为显著。
109551	HPLC法测定骨愈灵片中三七皂苷R_1及人参皂苷Rg_1、Rb_1含量	目的:建立骨愈灵片中三七皂苷R1及人参皂苷Rg1、Rb1的HPLC测定方法。方法:色谱柱为C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相乙腈-水,流速1 ml/min,检测波长203 nm。结果:三七皂苷R1及人参皂苷Rg1、Rb1的进样量分别在0.44～2.20μg、2.112～10.560μg、1.128～5.480μg(均r=0.9999)范围内与各自峰面积呈良好线性关系;三者的平均加样回收率分别为99.25%、98.81%、98.65%。结论:本方法简便可行,结果可靠,可用于骨愈灵片的质量控制。
109552	中药炮制品鉴定浅探	<正>中药炮制是根据中医辨证用药、药物调配和制剂要求而发展起来的一项传统制药技术。中药在炮制中,或经净选,或经水,或经热,或经酒、醋、药汁等处理后,药物外在的或内在的物质发生各种变化,有
109553	金匮肾气丸与桂附地黄丸不同补肾机制研究	金匮肾气丸与桂附地黄丸组成功效虽相似,但二者亦有不同。金匮肾气丸平补肾气,适用于肾气亏虚、气化失司而无明显寒热之象的病证;桂附地黄丸为金匮肾气丸的衍变方,将干地黄改成了熟地黄,桂枝易为肉桂,温补之性增强,进而变为温补肾阳之剂,临床适用于肾阳不足寒象明显的病证。两方在临床上应区别运用。
109554	肾气丸与右归丸对肾虚大鼠肾脏细胞凋亡及肾组织内Bcl-2、fas表达的影响	目的:研究肾气丸与右归丸对劳倦过度、房室不节加庆大霉素所致大鼠肾脏细胞凋亡及肾组织内Bcl-2、fas基因表达的影响,探讨两方不同补肾机制。方法:复制肾虚模型大鼠,用肾气丸和右归丸治疗。结果:模型组细胞凋亡阳性数明显高于空白组,药物干预组明显低于模型组。免疫组化检测结果显示fas表达从高到低依次为模型组、右归丸组、肾气丸组、空白组;而Bcl-2表达从高到低依次为空白组、肾气丸组、右归丸组、模型组。结论:肾气丸与右归丸均能抑制肾组织细胞凋亡、改善大鼠肾脏病理改变,但肾气丸组优于右归丸组(P<0.05)。
109555	扶正软坚方对肺纤维化大鼠肺表面活性蛋白A及碱性成纤维生长因子2表达的影响	目的:研究扶正软坚方对肺纤维化的干预作用及对表面活性蛋白A(SP-A)及碱性成纤维生长因子2(bFGF-2)的影响。方法:Wistar雄性大鼠60只,博莱霉毒诱发大鼠肺纤维化模型,扶正软坚方水煎剂灌胃给药。大鼠随机分为对照组、模型组、扶正软坚方大剂量组[大剂量组,灌胃剂量生药24 g/(kg.d)]、扶正软坚方小剂量组[小剂量组,灌胃剂量生药12 g/(kg.d)]。第28天时取肺组织行HE染色,观察病理形态学改变;运用免疫荧光方法、激光共聚焦显微镜检测肺组织SP-A及bFGF-2的表达,并进行定量分析。结果:扶正软坚方各组大鼠肺纤维化程度显著低于模型组。模型组大鼠肺组织SP-A及bFGF-2表达上调明显(P<0.01),而扶正软坚方各组SP-A、bFGF-2的表达水平显著低于模型组(P<0.01),与对照组比较无显著性差异。结论:扶正软坚方可能通过抑制SP-A及bFGF-2的表达而减轻大鼠的肺纤维化。
109556	白术对小鼠肠道菌群调节作用的实验研究	目的:观察白术对小鼠肠道菌群的调节作用。方法:设白术低、中、高3个剂量实验组和蒸馏水对照组,连续给予白术配方颗粒14 d,检测实验前后肠道菌群的数量变化。结果:白术低剂量组对小鼠肠道菌群无显著影响,高剂量组的双歧杆菌和乳杆菌的数量增多,肠杆菌减少,肠球菌无变化。结论:白术具有促进双歧杆菌和乳杆菌增殖、改善肠道内菌群状况的功能。
109557	《中华本草》辛苦兼味止痛药物探析	基于辛开苦降法的临床应用,以《中华本草》为资料源,研究辛苦兼味止痛药物的作用。从辛苦兼味药物的性味、归经、功效、主治方面分析,探讨辛苦兼味止痛药物作用的规律性,指导临床用药。
109559	茵陈蒿汤不同组分降脂作用的比较	目的:研究茵陈蒿汤水提和醇提组分的降脂作用及其机制。方法:给大鼠灌胃脂肪乳制备高血脂模型,分别给模型大鼠灌胃高、中、低剂量的茵陈蒿汤水提、醇提组分连续21 d,测定大鼠血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。结果:模型组大鼠与正常组大鼠比较,血清TG、TC、LDL-C含量极显著升高(P<0.001),HDL-C含量极显著降低(P<0.001)。与模型对照组比较,茵陈蒿汤水提组分高、中剂量组血脂各项指标明显改善(P<0.01或P<0.05),醇提组分各剂量组均有明显改善(P<0.001或P<0.01),醇提组分模型大鼠血脂各项指标的改善明显优于水提组分。结论:茵陈蒿汤水提组分、醇提组分均有较强的降血脂作用,但醇提组分的降脂作用优于水提组分。
109560	小青龙汤、射干麻黄汤及其合方对哮喘模型大鼠血清IL-5及IL-13的影响	目的:探讨小青龙汤、射干麻黄汤及其合方对哮喘模型大鼠血清白介素(IL-5及IL-13)的影响。方法:通过卵蛋白致敏及激发的方法制备大鼠哮喘模型,随机分为小青龙汤组、射干麻黄汤组、小青龙汤+射干麻黄汤合方组、普米克令舒组、模型对照组和正常对照组共6组。分别予相应药物干预,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测各组大鼠血清中IL-5和IL-13的浓度。结果:模型对照组与正常对照组血清中IL-5及IL-13含量水平有显著性差异,表明大鼠哮喘模型存在着血清IL-5及IL-13含量异常增高的病理状态;小青龙汤+射干麻黄汤合方组与小青龙汤组、射干麻黄汤组组间比较,合方组血清中IL-5及IL-13含量水平最低,组间比较均有显著性差异(P<0.05);与其他中药治疗组比较,普米克令舒组血清中IL-5含量水平最低,组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:小青龙汤、射干麻黄汤均对哮喘动物模型的血清IL-5和IL-13浓度有降低作用,合方应用治疗作用更为显著,综合疗效与普米克令舒相同。
109561	中西医结合治疗亚急性甲状腺炎40例	目的:观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法:将80例患者随机分为两组,对照组40例,口服泼尼松、芬必得;治疗组40例,在对照组基础上加服十土汤。结果:治疗组临床控制23例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率95.0%;对照组40例临床控制16例,显效8例,有效7例,无效9例,总有效率77.5%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗亚急性甲状腺炎具有较好疗效。
109562	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻临床观察	目的:观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:选取72例术后早期炎性肠梗阻患者为中药组,在常规治疗基础上,辨证分为湿热壅滞型21例,应用加味大承气汤加减治疗;气滞血瘀型20例,应用理气消胀汤治疗;气阴两虚型15例,应用增液承气汤加减治疗;气虚血瘀型17例,应用黄龙汤加减治疗。另设对照组22例,给予生长抑素治疗。平均治疗时间为5 d。观察患者肛门排气、排便及腹胀缓解时间。结果:中药组术后肛门排气、排便及腹胀缓解时间均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗术后肠梗阻优于单纯西医治疗。
109568	斑蝥素对白血病HL60细胞株hTERT mRNA表达及启动子甲基化的影响	目的:研究斑蝥素对人白血病HL60细胞株端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA表达的影响及启动子甲基化的作用及其机制。方法:采用MTT法证实斑蝥素抑制HL60细胞株增殖的确切作用;采用RT-PCR半定量法检测不同浓度斑蝥素对HL60细胞株端粒酶逆转录酶mRNA的表达情况的影响;利用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)的方法,用亚硫酸氢钠修饰后的DNA为模板进行聚合酶链反应(PCR),检测不同浓度斑蝥素对HL60细胞株hTERT启动子甲基化作用情况。结果:斑蝥素可抑制HL60细胞增殖,具有明显的时间和剂量效应;中剂量斑蝥素组、高剂量斑蝥素组均能降低hTERT mRNA的相对表达量;高剂量组hTERT mRNA的相对表达量低于中剂量组(P<0.01);各组hTERT启动子均处于甲基化状态。结论:斑蝥素抑制HL60细胞株增殖的作用与其下调hTERT mRNA的表达有关。
109569	加味天麻钩藤饮联合福辛普利对自发性高血压大鼠早期肾损害的影响	目的:探讨加味天麻钩藤饮、福辛普利及两药联合应用后对自发性高血压大鼠(SHR)血压、早期肾损害指标及肾脏NO、ET-1、NO/ET-1的影响。方法:24只15周龄的SHR,适应性喂养1周,随机分为模型组、加味天麻钩藤饮组、福辛普利组、联合干预组,同周龄雄性WKY大鼠6只作为正常对照。连续给药12周后(即大鼠满28周龄),观察各组大鼠血压、24 h尿蛋白定量、CCr及肾脏NO、ET-1、NO/ET-1的变化情况。结果:加味天麻钩藤饮、福辛普利(ACEI)及两药联合应用后,均可显著降低SHR脉压,与模型对照组相比P<0.01;福辛普利有一定的降低尿蛋白的作用,联合应用加味天麻钩藤饮后,尿蛋白进一步降低,与模型组相比P<0.01;加味天麻钩藤饮单独应用即可显著降低肾脏ET-1水平,与福辛普利联合应用后肾脏NO显著升高,肾脏NO/ET-1升高,与模型对照组相比P<0.01。结论:加味天麻钩藤饮可以显著降低SHR脉压及肾脏ET-1水平,联合应用ACEI后,增强肾脏NO水平,进而升高肾脏NO/ET-1,能够更好的降低SHR 24 h尿蛋白排泄量,增强ACEI的肾脏保护作用。
109570	573例Graves病患者证候分布规律调查	目的:研究Graves病患者证候分布情况并探索其规律。方法:对山东省3家三级甲等医院门诊581例Graves病患者进行现状调查分析,有效573例,数据处理采用频数分析方法。结果:在Graves病中,虚证多于实证,病变脏腑主要责之于心、肝,病理改变以气虚和阴虚为主,其中心气虚证为最重要;肝气逆证与肝气郁证为Graves病可能的病机。结论:本研究为Graves病临床辨证提供了流行病学依据。
109571	亓鲁光治疗亚急性甲状腺炎经验	介绍四川省名中医亓鲁光治疗亚急性甲状腺炎的经验。亓鲁光认为亚急性甲状腺炎不离火、痰、瘀,与肝气郁结密切相关,临床上应以清火化痰、凉血化瘀、疏肝通络为治则。
109573	加味厚朴三物汤在结直肠癌快速康复中的应用	通过分析结直肠癌术后快速康复需要注意的问题,探讨加味厚朴三物汤参与快速康复的可能,并根据其能够促术后胃肠动力恢复的确切疗效,使得结直肠癌快速康复能够更顺利的实施。参考文献20篇。
109574	土茯苓饮联合西药治疗急性湿疹30例	目的:观察土茯苓饮联合西药治疗急性湿疹的临床疗效和安全性。方法:60例患者随机分为两组,对照组30例给予常规西药盐酸左西替利嗪治疗,治疗组30例在此基础上给予土茯苓饮口服。治疗前和治疗1个月后对湿疹面积及严重度指数(EASI)进行评价,治疗结束后评价疗效。结果:治疗组临床总有效率96.7%,显著高于对照组(63.3%),两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组EASI评分与治疗前比较均显著下降,有显著性差异(P<0.05),且治疗后治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:土茯芩饮联合西药治疗能明显改善急性湿疹患者的瘙痒症状,疗效好,安全性高。
109576	朱丹溪“情志致病”理论探析	朱丹溪认为情志因素是致病主要病因,情绪变化过极引起脏腑病变,引动相火妄动而耗伤阴津,气机郁积,脏腑失调,导致"六郁"。所创制的越鞠丸是治疗郁证的专方,为后世治疗郁证提供了理论依据和思路,对治疗心理和心身疾病也有重要的指导意义。
109579	哮喘的情志致病机制及施护对策	情志因素对哮喘的发作有至关重要的作用,其主要致病机制为:情志异常导致肝肺的气机不能调畅,干扰正常的气血运行,肝肺的功能异常又导致痰浊内生。对情志性因素导致哮喘的施护对策主要采用调肝理肺法和积极的情志调护。
109580	顾胃气思想在呼吸衰竭诊治中的应用	张仲景十分重视脾胃的作用,形成了独特的顾护胃气的学术思想。在呼吸衰竭诊治中重视顾护胃气,对促进化痰、抗感染、调节胃肠道功能、早期脱离机械通气等均具有十分重要的临床价值。
109581	亚健康脾虚证的尿液代谢组学研究	目的:探讨亚健康脾虚证的尿液代谢组学特征,阐述脾虚证的生物学本质。方法:对12例健康人和12例亚健康脾虚证患者的尿液样本进行氢核磁共振(1H-NMR)检测。将所得NMR数据通过正交信号校正处理后再采用PLS分析方法,研究健康组与亚健康脾虚证组之间尿液代谢产物谱的差异。结果:两组尿样核磁共振氢谱的OSC-PLS(ctr)分析结果显示,健康人与亚健康脾虚证患者能够被区分,两组尿液样本之间的代谢物含量有明显差异。脾虚证组尿液中3-羟基丁酸(δ1.18,1.22)、乳酸(δ1.34,4.14)、甘氨酸(δ3.58)、肌酐(δ3.06、4.06)、马尿酸(δ3.98、7.54、7.58、7.62、7.66、7.82、7.86)的含量低于正常组,而氧化三甲胺(δ3.26)、柠檬酸(δ2.54、2.66)的含量则高于正常组,其谱峰相对积分面积明显增高。结论:运用代谢组学研究方法可以成功区分亚健康脾虚证和正常人的尿液,初步得到其证型的代谢表型与差异性代谢物,尿液代谢组学的变化可在一定程度上阐释亚健康脾虚证的发生机制,从而阐述亚健康脾虚证的生物学本质。
109582	调肝降压颗粒治疗中青年原发性高血压肝气郁结证62例	目的:观察调肝降压颗粒治疗中青年原发性高血压肝气郁结证的疗效和安全性。方法:选择中青年原发性高血压肝气郁结证患者122例,随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组采用调肝降压颗粒治疗,对照组采用清眩降压片治疗,4周为1疗程。1疗程后观察两组治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血流变以及有无药物不良反应。结果:两组患者治疗后高血压、临床症状疗效比较有显著性差异;治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油、血糖均有显著下降(P<0.05)。结论:调肝降压颗粒可以改善中青年原发性高血压肝气郁结证患者的临床症状,降低血糖和血脂,且安全可靠,无明显毒性和不良反应。
109583	补肾化痰法对多囊卵巢综合征血清抗苗勒氏管激素变化的影响	目的:探讨中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证前后临床指标及性激素、抗苗勒氏管激素(AMH)的变化,从而为多囊卵巢综合征的中医规范化诊治提供依据。方法:以50例正常育龄妇女为对照组,150例PCOS患者分为非痰湿组99例,痰湿组51例,治疗前化学发光法测定血清性激素水平及AMH水平,同时比较三组初潮年龄、月经周期、BMI、腰围、SBP、DBP等临床指标的差异性;痰湿组应用补肾化痰中药治疗3个月后复查性激素及AMH水平。结果:①治疗前各组间临床特征比较:月经周期PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);BMI、腰围痰湿组与对照组及非痰湿组比较均有显著性差异(P<0.05)。②治疗前各组间性激素及AMH的比较:黄体生成素(LH)、总睾酮(T)、AMH值PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);血清AMH值PCOS两组间比较也有显著性差异(P<0.05)。③治疗后PCOS痰湿组T、LH及AMH较治疗前显著性降低(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征痰湿证BMI、腰围、AMH等水平具有特征性表达,提示痰湿证有胰岛素抵抗的倾向性;补肾化痰中药可以改善其性激素及AMH水平而达到治疗目的。
109585	丹芪颗粒治疗慢性心力衰竭60例	目的:观察丹芪颗粒治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将气虚血瘀或兼阳虚水泛型慢性心力衰竭患者93例,随机分为对照组31例,治疗组62例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类,ACEI类不能耐受者改服血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄等常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹芪颗粒。结果:治疗组总有效率83.3%,中医证候改善总有效率93.3%,均优于对照组(P<0.05);射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)及心输出量(CO)均较治疗前有显著的改善。结论:丹芪颗粒可改善气虚血瘀或兼阳虚水泛型慢性心衰患者心功能,无明显不良反应。
109586	小儿退热滴肠液治疗小儿外感高热42例	目的:观察退热滴肠液灌肠治疗小儿外感高热的疗效。方法:将82例外感高热患儿随机分为两组,治疗组42例用小儿退热滴肠液治疗,对照组40例用布洛芬混悬液治疗,比较两组治疗总有效率和治疗后0.5 h、1 h、2 h、4 h、6 h体温变化及住院费用情况。结果:两组治疗总有效率比较无显著性差异;前1小时对照组体温下降优于治疗组,第4小时、6小时对照组体温上升高于治疗组。结论:两组治疗总有效率无显著性差异;对照组退热起效时间优于治疗组,但治疗组退热维持时间优于对照组,治疗组住院费平均费用较对照组明显降低。
109587	辛芷消痤汤配合外搽法治疗寻常型痤疮疗效观察	目的:观察中医药治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:用辛芷消痤汤加颠倒散内服外敷治疗216例寻常型痤疮。结果:痊愈147例,显效39例,有效22例,无效8例,总有效率96.4%。结论:中医药治疗寻常型痤疮有较好临床疗效,并能改善生活质量。
109588	慢性再生障碍性贫血临床治疗体会	<正>再生障碍性贫血(再障)是因骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,临床表现为贫血、出血和感染。是贫血疾病中比较严重的一种,按临床表现再障可分为急性再障和慢性再障,其中慢性再障根据其临床表现应属中医学虚劳、血虚范畴,主要症状为面色苍白、头晕眼花、心悸气短、神疲乏力、爪甲淡白无华、皮肤瘀斑、舌淡、脉虚等血虚症状,以及头晕耳鸣、腰膝酸软、形寒肢冷、五心烦热、盗汗等肾虚的表现。笔者在跟随周延峰老师学习的过程中,有所心得,体会如下。
109589	拔伸斜扳三步法推拿治疗腰椎间盘突出症30例	目的:观察拔伸斜扳三步法推拿治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:将50例患者随机分为两组,治疗组30例,运用拔伸斜扳三步法推拿治疗;对照组20例,采用一般推拿手法与口服外用药物治疗。结果:治疗组总有效率96.7%,临床治愈率66.7%;对照组总有效率85.0%,临床治愈率30.0%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:拔伸斜扳三步法推拿是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
109590	针刺配合痛风散治疗痛风的临床研究	目的:观察针刺配合痛风散治疗痛风的临床效果。方法:将350例原发性痛风的患者随机分为治疗组150例、对照组100例、观察组100例,其中治疗组采用针刺配合痛风散,对照组采用口服秋水仙碱及别嘌醇治疗,观察组单用痛风散治疗,比较3组临床效果。结果:治疗组总有效率100%,明显优于对照组及观察组(P<0.05)。结论:针刺配合痛风散治疗痛风疗效好,不良反应少。
109592	加味黄芪桂枝五物汤治疗肩关节周围炎138例	目的:探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗肩关节周围炎的效果。方法:回顾性分析加味黄芪桂枝五物汤治疗138例肩关节周围炎患者的疗效。结果:39例服用3～5剂治愈,78例服用10～15剂治愈,21例服用20～25剂治愈。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗肩关节周围炎疗效确切。
109593	慢性胃炎肝郁证模型大鼠外在表征及血清NO、ET指标观察	目的:观测慢性胃炎肝郁证模型大鼠的外在表征及血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)指标的变化规律。方法:采用氨水加慢性束缚法复制慢性胃炎肝郁证模型,设正常组、胃炎组、肝郁组予以对照。观察大鼠的外在表征的变化,测定NO含量(硝酸还原酶法)及ET含量(ELISA法)。结果:除正常组外,其他各组大鼠外在表征均有明显改变。病证组大鼠血清ET、NO逐渐升高,与正常组、肝郁组、胃炎组均有显著性差异(P<0.05)。结论:大鼠的外在表征、血清NO、ET指标可作为慢性胃炎肝郁证大鼠模型评价的参考指标。
109594	电针丰隆穴对高脂血症金黄地鼠胆固醇的影响	目的:探讨电针丰隆穴对高脂血症金黄地鼠胆固醇的作用机制。方法:将32只健康雄性金黄地鼠随机分为4组,正常组、模型组、电针治疗组、西药治疗组,每组8只;4周后,模型组与正常组比较血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,观察地鼠造模情况;8周后,电针治疗组和西药治疗组空腹采集腹主动脉血及肝脏,分别检测血清卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)及肝脏载脂蛋白(ApoA1)表达情况。结果:4周后,模型组与正常组比较,TC、TG、LDL-C显著增高,HDL-C较正常组明显降低,即高脂血症型金黄地鼠造模成功;8周后,电针治疗组血清HDL2-C、HDL3-C含量、血清LCAT活性及肝脏ApoA1表达均高于模型组,西药治疗组与模型组比较无显著性差异。结论:电针丰隆穴能增加高脂血症地鼠血清HDL含量,提高脂代谢关键酶LCAT活性,增强ApoA1表达,因此具有明显调节高脂血症金黄地鼠胆固醇的作用。
109595	降逆和胃法防治化疗药物诱发呕吐的动物实验研究	目的:通过动物实验观察降逆和胃法中药对顺铂(DDP)化疗后家猫的止呕功效并探讨其作用机制,为临床应用降逆和胃法中药防治化疗药物诱发呕吐提供实验依据。方法:健康成年家猫36只,随机分为生理盐水组、中药治疗组、西药治疗组饲养。生理盐水组灌服生理盐水;西药治疗组注射恩丹西酮;中药治疗组灌服中药。耳缘静脉注射顺铂后,记录家猫的呕吐次数、血清中的5-羟色胺(5-HT)等,采用t检验及相关性检验进行统计处理。结果:降逆和胃法对血清5-HT浓度的影响:化疗药给药后与西药组相比,NS组静脉注射DDP 1 h时其血中5-HT的浓度均显著升高(P<0.05),12 h时进一步上升到峰值;直到DDP注射后24 h时方见逐渐下降,但仍维持在较高水平;而中药组与西药组相比,血中5-HT浓度在DDP注射后1 h、12 h、24 h后变化均不明显,两组间变化无显著性差异。降逆和胃法对家猫呕吐次数的影响:给药后与西药组相比,NS组静脉注射DDP后,呕吐次数显著增多,中药组在DDP注射后家猫的呕吐次数与西药组相比无显著性差异。结论:降逆和胃法中药可以有效防治化疗药物诱发呕吐,与西药恩丹西酮相比较,止呕效果无显著性差异,且无明显不良反应。中医理论中"痰浊上逆"证可能与现代医学胃肠道黏膜细胞5-HT过量释放有关,而降逆和胃法作用机制之一可能与抑制5-HT释放有关。
109596	程益春治疗桥本甲状腺炎经验	<正>桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属中医学瘿病范畴。山东中医大学博士研究生导师程益春教授临证40余年,擅长运用中医药治疗内分泌代谢系统疾病,积累了丰富的经验。笔者有幸跟师临证,受益匪浅。现将程老师治疗桥本甲状腺炎的经验总结如下。
109597	加味黄芪建中汤治疗功能性消化不良120例	<正>功能性消化不良系指具有慢性或复发性消化不良症状持续至少4周以上,而各种客观检查未能发现器质性疾病。其机制多与胃肠动力学异常有关。笔者近年来用加味黄芪建中汤治疗120例,疗效较好,报道如下。
109599	自汗症病因及临床证治管见	<正>自汗一症,临床常见,究其病因,不外"外伤贼风疠气、内伤食药、情志失调",或"病久失治,变为发热,导致阴阳失衡,荣卫不和",而致是症。但本症并非是独立的一个证候,临床表现复杂多变。古今治汗之方颇多,但在临证把握上,常因毫厘之差,而难以达到满意的疗效。笔者在多年临床实践中,对其病因及临床治疗有些感悟,遂发管见,以飧同道。
109601	桃蒲四物汤治疗产后小便不通21例	<正>产后小便不通,即产后发生排尿困难,小便点滴而下,甚至闭塞不通,小腹胀急疼痛者[1]。多发生于产后3 d内,尤其是产后6～8 h。笔者运用自拟桃蒲四物汤治疗产后小便不通21例,取得满意疗效,报道如下。
109602	败毒止痛酊治疗带状疱疹152例	目的:观察败毒止痛酊治疗带状疱疹的疗效。方法:152例带状疱疹患者外用败毒止痛酊剂治疗31 d,观察疱疹止疱、结痂、脱痂时间及疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间,并进行综合疗效评价。结果:152例患者止疱时间(4.62±2.38)d,结痂时间(6.54±1.78)d,脱痂时间(18.72±6.37)d;疼痛缓解程度(88.56±11.44)%,疼痛开始缓解时间(5.78±1.65)d,疼痛持续时间(20.73±8.55)d,治愈率94.7%。结论:败毒止痛酊治疗带状疱疹疗效较好。
109603	全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析	通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈,尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等。
109604	温下肠腑方对大肠癌模型大鼠端粒酶活性及TERT表达的影响	目的:探讨温下肠腑方对大肠癌大鼠端粒酶活性及TERT表达的影响。方法:用1,2-二甲基肼(DMH)腹腔注射建立大鼠大肠癌模型,TRAP-PCR银染法检测端粒酶活性,免疫荧光法观察TERT表达。结果:在5周、10周、15周、20周、23周各时间点,模型组大鼠端粒酶活性表达均显著高于正常对照组(P<0.01);第15周、20周、23周时间点,模型组大鼠TERT表达显著高于正常对照组(P<0.01)。第15周、20周、23周时间点,温下方组端粒酶活性和TERT表达均显著低于模型组(P<0.05)。结论:温下方可能通过降低端粒酶活性,抑制TERT表达而抑制大肠癌发生发展。
109605	不同产地不同药用部位鸡骨草总黄酮含量测定	目的:采用紫外可见分光光度法对不同产地不同药用部位鸡骨草中总黄酮的含量进行测定,评价其不同产地及不同药用部位的药材质量。方法:紫外可见分光光度法于510 nm波长处测定总黄酮的含量。结果:芦丁在0.004～0.080 mg范围内呈良好的线性关系,平均回收率99.32%,RSD为1.32%(n=6)。广东宝安产的鸡骨草含量:根、茎、叶分别为2.97%、1.70%、5.30%;广西南宁产的鸡骨草含量:根、茎、叶分别为4.18%、3.19%、5.16%。广西玉林产的鸡骨草含量:根、茎、叶分别为4.64%、4.00%、5.98%。结论:广西玉林产的鸡骨草根、茎、叶中总黄酮的含量均高于其他两个产地,广东宝安产的鸡骨草叶片中总黄酮的含量高于广西南宁鸡骨草叶中总黄酮的含量,而根、茎中总黄酮的含量显著低于其他两个产地。
109606	姜黄寒热药性考辨	<正>姜黄为姜科多年生草本植物姜黄Curcuma longa L.的根茎。具有破血行气、通经止痛的功效。临床上常用于治疗血瘀气滞诸证,以及胸腹胁痛、妇女痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈肿等。在长期应用姜黄的过程中,关于姜黄的寒热药性属性,历代医家颇有争议,对此进行系统考证研究,不仅有利于正确认识姜黄的临床功效,提高其疗效,而且对于正确理解中药药性的科学内涵亦具有十分重要的意义。
109607	益心健脑汤临床应用举隅	<正>益心健脑汤是山东中医药大学已故名老中医周次清教授的经典名方,主要用于治疗气虚血瘀之冠心病、高血压、脑梗死、脑动脉硬化、心律失常以及高血脂等心脑血管疾病。气虚血瘀是诸多疾病发生发展变化的病理基础,是心血管疾病的证治规律所在。导师高洪春教授是周次清教授的学术继承人,在临床善于应用益心健脑汤加减治疗心脑血管疾病,经验丰富,疗效显著。
109608	蒲公英等7味中药体外抗沙眼衣原体活性检测	应用微量McCoy细胞培养法,检测了蒲公英等7味中药体外抗沙眼衣原体的活性。结果显示,大黄、黄芩、蒲公英和鱼腥草抗衣原体作用较强,其0.61 mg/ml≤MIC值≤2.26 mg/ml,未发现这7味中药对McCoy细胞的生长有明显影响。
109609	全蝎可溶性蛋白质的提取工艺研究	目的:寻找全蝎可溶性蛋白质的最佳提取工艺。方法:用正交设计试验法研究在不同的乙醇浓度、不同的溶媒量、不同的超声提取时间等条件下,全蝎中可溶性蛋白质的提取量。结果:55%浓度的乙醇对提取量影响最大。结论:最佳提取工艺为:乙醇浓度为55%,溶媒加入量为20 ml,超声提取时间为120 min。
109610	六神丸抗肿瘤实验研究进展	六神丸具有清热解毒、消肿止痛之功效,按"以毒攻毒"原则,是治肿瘤之首选。现将近十年六神丸抗肿瘤实验相关研究进行综述,认为六神丸能抗增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,抗血管生成,抗肿瘤转移,改善耐药性。参考文献18篇。
109611	《千金方》补益方药现代研究进展	梳理现代研究《千金方》补益方药的文献,从内容上分三类:第一,《千金方》单个补益方的研究;第二,《千金方》补益方药的分类研究,其中又可分为妇人虚证类、杂病虚证类、脏腑虚证类、养生类、食治类补益方药;第三,《千金方》补益方药的系统研究。这些研究成果为深入挖掘《千金方》补益方药规律、总结孙思邈补益学术思想提供了可靠方法和思路。参考文献24篇。
109612	荜茇的化学成分和药理作用研究进展	综述了荜茇的主要化学成分及其提取方法,对荜茇中挥发油的清除自由基作用、不皂化物的降血压作用、对胃黏膜的保护作用、抗动脉粥样硬化作用进行了阐述。参考文献15篇。
109613	中药有效成分治疗老年痴呆的作用机制研究进展	对近年来中药有效成分治疗老年痴呆的作用机制进行了综述。主要包括清除自由基及抗氧化、改善中枢胆碱能神经系统功能、抑制神经元凋亡,促进神经元新生、脑缺血再灌注损伤的保护作用、钙拮抗作用等。参考文献20篇。
109614	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎30例	<正>笔者自2008年12月～2010年5月应用中西医结合治疗紫癜性肾炎30例,疗效满意,报道如下。1临床资料60例均为我院门诊及住院患者。患者起病前多有上呼吸道感染史,皮肤紫癜多见于四肢远端、臀部及下腹部,偶见上臂,少数病例伴有游走性关节痛、腹痛、水肿、高血压,可有肉眼或镜下血尿,或伴有不同程度的蛋白尿,尿蛋白定性阳性,肾穿刺活检有助于紫癜性肾炎的诊断。
109615	中西医结合治疗糖尿病足20例	<正>糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者因神经病变和/或下肢缺血造成的足病理状态,常合并感染,主要表现为足溃疡与坏疽和/或深层组织破坏。由于本病多发生在肢体末端,故称之为肢端坏疽。现将笔者2001～2010年收治的40例患者进行疗效评价,为今后的防治提供参考。
109616	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病32例	目的:观察六君子汤加减配合小剂量西药治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组;治疗组采用六君子汤加减配合小剂量西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,比较两组疗效。结果:两组治疗后总有效率比较有显著性差异(P<0.01),而且量表评分具有显著性差异,P<0.01,治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗慢阻肺较单纯西药治疗效果更好。
109617	正常高值血压的中医防治思路探析	中医学对正常高值血压概念的研究尚处于起步阶段,认为从中医"治未病"的思想入手,从"未病先防"、"已病防变"两个方面探讨正常高值血压的中医调治思路,有望形成中医学预防高血压的新认识和可行方略。
109618	脂肪肝辨治思路探析	脂肪肝是多种原因引起的脏腑功能失调,气血津液代谢失常,痰湿热瘀蕴结于肝所致。其病位在肝,与脾肾密切相关。痰湿热瘀并治、肝脾肾同调为其治疗大法。
109619	从脾胃论治糖尿病浅析	认为饮食不节是糖尿病的主要病因,脾胃损伤致脾虚胃强、痰热互结是糖尿病的重要病机,从脾胃论治,健脾益气是糖尿病的重要治疗方法。
109621	亚健康肝郁证尿液代谢组学研究	目的:探讨亚健康肝郁证的尿液代谢组学特征,阐述肝郁证的生物学本质。方法:对12例健康者和12例亚健康肝郁证的尿液样本进行氢核磁共振(1H-NMR)检测。将其所得NMR数据通过正交信号校正(OSC)处理之后再采用PLS分析方法,研究健康者与亚健康肝郁证者之间尿液代谢产物谱的差异。结果:两组尿样核磁共振氢谱的OSC-PLS(ctr)分析结果图显示,健康组与亚健康肝郁证组能够被区分,两组尿液样本之间的代谢物含量存在明显差异。肝郁证组尿液中乳酸(δ1.34,4.14)、柠檬酸(δ2.54,2.66)、甘氨酸(δ3.58)、氧化三甲胺(δ3.26),马尿酸(δ3.98,7.54,7.58,7.62,7.66,7.82,7.86)的含量低于正常组,而3-羟基丁酸(δ1.18,1.22)、肌酐(δ3.06,4.06)的含量则高于正常组,其谱峰相对积分面积明显增高。结论:两组尿液样本的1H-NMR代谢谱存在差异,能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物。尿液代谢物变化能在一定程度上阐释亚健康肝郁证的发生机制。
109622	胃癌患者血清癌胚抗原与辨证分型相关性研究	目的:通过检测癌胚抗原(CEA)水平的变化,分析CEA与胃癌辨证分型的关系。方法:将105例胃癌患者辨证分型为邪实组和正虚组,邪实组包括肝胃不和型、瘀毒内阻型、痰湿凝结型;正虚组包括胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血双亏型,另选20名健康人作为对照组,采用化学发光酶联免疫法原理和蛋白芯片技术对以上各组患者血清肿瘤标志物CEA进行检测,对检测结果作统计学分析。结果:CEA的水平,瘀毒内阻组、脾胃虚寒组、胃热伤阴组与健康对照组比较有统计学差异(P<0.01),瘀毒内阻组CEA水平显著高于其它各组,比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:胃癌患者血清CEA水平与其辨证分型有一定关系,CEA水平可作为胃癌患者辨证分型的一个客观指标。
109624	天麻活血通络汤治疗偏头痛90例临床研究	目的:观察天麻活血通络汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:180例偏头痛患者随机分为两组,治疗组90例采用天麻活血通络汤治疗,对照组90例给予多虑平、尼莫地平、布洛芬、尼美舒利治疗,两组疗程均为4周,观察比较两组的临床治疗效果。结果:治疗组治愈49例,显效22例,有效14例,无效5例,总有效率94.4%;对照组治愈20例,显效25例,有效26例,无效19例,总有效率78.9%;两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:天麻活血通络汤治疗肝阳上亢、瘀血阻滞所致偏头痛疗效肯定。
109625	软坚散结方治疗疣状胃炎112例	目的:观察软坚散结方加减治疗疣状胃炎的临床疗效。方法:治疗组112例以软坚散结方加减治疗,对照组28例以奥美拉唑、阿莫西林和克林霉素治疗。结果:治疗组总有效率93.8%,对照组75.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);对症状改善和减少完全型疣状胃炎的疣状结节数目,治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:软坚散结方治疗疣状胃炎疗效确切。
109626	调经助孕丸对子宫内膜容受性影响的临床研究	目的:探讨调经助孕丸对子宫内膜容受性的影响。方法:100例有自然流产史者于月经干净后开始服自拟调经助孕丸,连续服5个月经周期以上,每月服20 d,经期停药,期间避孕,治疗前后(排卵日)用阴道超声观察子宫内膜厚度,形态,子宫内膜螺旋动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)],监测卵泡发育及排卵,统计妊娠情况。结果:在排卵日子宫内膜厚度、A型子宫内膜、子宫内膜螺旋动脉PI、RI相比均有显著性差异(P<0.05),妊娠成功率77%。结论:调经助孕丸能改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床,提高妊娠成功率。
109627	综合疗法治疗红斑性肢痛症46例	<正>红斑性肢痛症是一种阵发性血管扩张性疾病,多发于四肢末端,有灼热剧痛、皮色潮红、灼热或活动后疼痛加重等特征。近年来,笔者用综合疗法治疗原发性红斑肢痛症取得了理想的效果,报道如下。
109628	从肾论治再生障碍性贫血体会	<正>再生障碍性贫血(AA)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合症,骨髓细胞学表现为粒、红、巨三系减少,主要以淋巴细胞、浆细胞、网状纤维细胞增多为主,发病病因不明确。中医学将AA归于虚劳、血
109629	加味固阴煎治疗经间期出血47例	<正>经间期出血亦称排卵期子宫出血,其主要临床症状表现为两次月经中间,出现周期性的少量出血,短则1～2d,长则1周以上[1]。笔者用加味固阴煎治疗经间期出血47例,疗效显著。
109634	张文高治疗代谢综合征肝肾亏虚经验	<正>山东中医药大学博士研究生导师张文高教授从事心血管疾病与老年病的中西医结合教学、科研和临床医疗40余年,经验丰富。现将张老师诊治代谢综合征肝肾亏虚的经验介绍如下。
109635	林慧娟治疗椎-基底动脉供血不足经验	<正>椎-基底动脉供血不足(VBI)是临床常见病,动脉粥样硬化、高黏血症、颈椎病、椎动脉痉挛为其主要病因,最终易导致脑梗死、脑萎缩、痴呆等。山东中医药大学博士研究生导师林慧娟教授从医40余载,运用补肾通络祛风法治疗VBI取得了良好的疗
109637	糖尿病合并冠心病治验	<正>男,62岁,2007年4月30日初诊。胸痛半月余,近半月来,患者心前区疼痛,活动后明显,气短,睡中易憋醒,伴倦怠乏力,易汗出,纳可,眠差,易心烦,夜尿频、量多,大便干,舌暗红,有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。既往糖尿病史10年余,高血压病史2年余。
109638	心悸证治三则	<正>心悸是临床上甚为常见的病证,就其治疗而言,最为常用的是养心安神、化痰宽胸、通阳化饮三种方法。笔者常根据辨证不同以养心汤、加味温胆汤、加味苓桂术甘汤治疗,多收良效,现举医案如下。1养心汤案
109639	竹叶石膏汤在肾病中的应用	<正>竹叶石膏汤出自《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》:"伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。"此方临床常用于治疗热病后余热未清,气阴两伤证。我们导师运用竹叶石膏汤治疗肾病取得了较好的疗效,总结如下。
109641	四逆散临床应用二则	<正>四逆散出自《伤寒论·少阴病篇》第318条,由甘草、枳实、柴胡、芍药组成,为疏肝解郁、调和肝脾的祖方。现整理四逆散治疗医案二则,以飨读者。1崩漏27岁,因月经淋漓不断8年就诊。月经淋漓日久不净,色深红质稠,口渴烦热,心气不宁,夜卧不安,舌质红略暗,根苔略黄厚,关脉滞涩。诊断为崩漏,证属气滞血瘀,冲任不畅,治以化瘀达郁,行血止血。
109642	不典型脑梗死验案三则	<正>不典型脑梗死常表现为头痛、头晕、复视、肢体麻木、走路向一侧倾斜等症状,或单一出现,或相兼出现。根据这些症状的特点,似可归属中医学头痛、眩晕、视歧等范畴,现举典型病案如下。案一:男,38岁,2002年10月24日初诊。主诉:巅顶胀痛2月余。高血压病史5年,每日服复方
109643	阿是穴主治病证及镇痛作用概述	从对阿是穴的认识、取穴方法、主治病证及其镇痛作用四个方面,总结分析阿是穴的相关研究。提出阿是穴的主治病症多为痛症,其镇痛作用的主要机理是针灸该穴可疏通瘀滞、调理气血,经络气血通畅,通则不痛。该类穴在调理气血方面,弥补了十四经穴和经外奇穴的不足。参考文献25篇。
109646	石膏性“微寒”辨析	<正>石膏为清热泻火、除烦止渴之良药,已为世之公认。但就其药性却有"大寒"、"微寒"之争。笔者通过查阅文献并结合临床实践应用体会,认为石膏应"性微寒。"石膏用于临床首见于《神农本草经》,言其"味辛,微寒。"然至陶弘景在其《本草经集注》却言石膏
109647	逍遥散对肠易激综合征模型大鼠性激素的干预作用	目的:观察逍遥散对肠易激综合征(IBS)模型大鼠性激素水平变化的影响及调节作用。方法:50只健康成年SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常组、模型组、逍遥散高剂量组、逍遥散低剂量组和匹维溴胺组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠采用心理应激联合腹腔注射鸡卵清蛋白法建立IBS模型。造模结束后,正常组和模型组分别给予生理盐水(15 ml/kg.d-1)灌胃,逍遥散高、低剂量组每天分别给予逍遥散高、低剂量(20 g/kg体质量、5 g/kg体质量),匹维溴胺组给予匹维溴胺(15 mg/体质量.d-1),日1次,连续14 d。以放免法检测各组大鼠性激素水平,以甲苯胺蓝染色法观察结肠黏膜肥大细胞(MC)的变化。结果:IBS大鼠性激素水平紊乱,结肠黏膜组织内MC明显增多(P<0.01)。结论:逍遥散能调节IBS大鼠性激素水平紊乱,降低MC活性。
109648	四妙勇安汤中当归挥发油的超临界萃取工艺研究	目的:探索优选当归挥发油的超临界CO2萃取工艺条件。方法:以藁苯内酯、挥发油、萃取物的收率为指标,首先用正交设计考察萃取压力、萃取温度、分离Ⅰ温度、分离Ⅱ温度对萃取过程的影响;然后分别考察药材粒度、萃取时间对萃取过程的影响。结果:优选出的超临界CO2萃取工艺条件为:当归粉碎成过4目筛粗粉,在30 MPa、65℃条件下萃取2 h,分离Ⅰ条件:12 MPa、40℃,分离Ⅱ条件:6 MPa、40℃。结论:优选出的当归挥发油超临界CO2萃取工艺条件稳定、可行。
109649	高效液相色谱法测定复方西羚解毒片中连翘苷的含量	目的:建立高效液相色谱法测定复方西羚解毒片中连翘苷含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,使用FortisC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-水(25∶75)为流动相,流速1 ml.min-1,检测波长230 nm。结果:连翘苷在10.7μg/ml～128.4μg/ml之间呈较好的线性关系,相关系数为0.9997,连翘苷的回收率为98.36%,RSD=1.47%。结论:该实验操作简便,结果准确,可作为复方西羚解毒片的质量控制标准。
109650	通窍活血巴布剂红花黄色素含量测定方法研究	目的:研究高效液相色谱法测定通窍活血巴布剂中红花黄色素的含量测定方法。方法:测定条件色谱柱为Diamon-sil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.7%磷酸(26∶2∶72),流速1.0 ml/min,检测波长403 nm,柱温40℃。结果:红花黄色素A在0.0506～0.8096μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(Y=1.243×105X-3.681×103,r=0.9993)。结论:本试验测定方法结果准确,重现性好,为该制剂成品质量标准研究提供实验依据。
109651	当归川芎药对研究概况	论述了当归川芎药对的组方原理和历史沿革,对近几年有关当归川芎药对的配伍比例、化学成分、药理药效研究进行了综述。揭示了二者配伍的规律和作用机制。参考文献19篇。
109652	朱砂的不良反应概况	综述了朱砂应用于临床的不良反应,并对其不良反应提出可能有效的解决方法。参考文献29篇。
109653	中西医结合治疗重症乙型肝炎39例	目的:观察中西医治疗重症乙型肝炎的临床疗效。方法:79例重型乙型肝炎患者随机分为治疗组39例和对照组40例。两组西医综合基础治疗相同,治疗组加服解毒退黄汤。结果:治疗组治愈率为89.74%,对照组治愈率为52.50%,两组临床效果比较具有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合方法治疗重症乙型肝炎临床效果可靠。
109654	中西医结合治疗结核性胸膜炎31例	目的:观察中西医结合治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法:将61例符合纳入标准的病例随机分为观察组31例和对照组30例。对照组采用常规西医方法治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以中药熏蒸治疗。结果:观察组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组临床疗效比较(P<0.05),观察组优于对照组。结论:中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎临床效果较好。
109655	中西医结合治疗急性病毒性心肌炎43例	目的:观察中西医结合方法治疗急性病毒性心肌炎(VMC)的临床效果。方法:73例患者随机分为治疗组与对照组。患者全部采用西医常规治疗,治疗组加服益气养阴汤加减。结果:治疗组痊愈32例,好转8例,无效3例,总有效率为93%;对照组痊愈17例,好转8例,无效5例,总有效率83.3%,两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗VMC临床疗效可靠。
109656	中西医结合治疗高血压性脑出血30例	目的:观察中西医结合方法治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:60例辨证为肝阳上亢、风火上扰证高血压性脑出血患者随机分为两组。治疗组在基础治疗上口服益脑脉胶囊,对照组予基础药物治疗,均治疗4周。观察两组治疗前后神经功能缺损情况和生存质量变化。结果:治疗组可以改善患者神经功能缺损程度,在治疗后7 d、14 d、28 d两组比较有显著性差异(P<0.05);90 d后随访治疗组可以提高患者生活能力,减轻残障水平。结论:中西医结合治疗高血压性脑出血可以明显改善患者神经功能缺损病情,提高患者生存质量。
109657	右归饮联合金葡液治疗早期激素性股骨头坏死72例	目的:观察右归饮联合金葡液治疗早期激素性股骨头坏死的临床疗效。方法:72例患者口服右归饮,3个月为1疗程,连续服用2个疗程;同时患侧注射金葡液注射液,8周为1疗程,连续注射3个疗程。结果:72例治愈28例,显效31例,有效13例。总有效率100%。结论:右归饮联合金葡液治疗早期激素性股骨头坏死能有效改善患者的症状和体征,在一定程度上促进坏死的修复。
109658	高乌甲素合丙泊酚静脉麻醉在老年患者肠镜检查中的应用	目的:观察高乌甲素联合小剂量丙泊酚静脉麻醉在老年患者无痛肠镜检查中的临床效果。方法:120例患者随机分为单纯丙泊酚组(A组)和高乌甲素联合小剂量丙泊酚组(B组),每组60例。A组静脉血浆靶控输注丙泊酚2.5μg/ml,B组输注丙泊酚前5 min予静脉滴注4 mg高乌甲素注射液,静脉血浆靶控输注丙泊酚1.5μg/ml。所有病例均待受术者睫毛反射消失,开始肠镜检查操作。进镜至回盲袢时停止输注丙泊酚。各组均记录术前、置镜时、手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SPO2)值,以及手术时间、术中呼吸抑制的发生率,术中需用麻黄素或阿托品控制血压和心率的例数,术中体动例数,丙泊酚用量,停止输注丙泊酚至呼叫睁眼的时间等。结果:A组术中MAP、HR、RR下降,与麻醉前比较有显著性差异(P<0.01),B组与麻醉前比较无显著性差异(P>0.05)。两组术中体动、手术时间比较比较无显著性差异(P>0.05);A组丙泊酚用量、苏醒所需时间与B组比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者术中出现不良反应比较有显著性差异(P<0.05)。结论:高乌甲素联合小剂量丙泊酚静脉麻醉在老年患者无痛肠镜检查中的应用安全有效。
109660	丹参对正畸牙模型大鼠牙槽骨重塑的影响	目的:探讨丹参在正畸牙移动中对牙槽骨改建的作用机制。方法:选择48只Wistar大鼠,随机分两组,每组24只,实验组灌服6 g/kg体质量丹参水煎剂,对照组灌服3 ml生理盐水。在不同阶段处死动物取上颌骨,测量上颌第1磨牙近中移动距离、牙槽骨密度值等。结果:正畸加力第7天,实验组大鼠的牙齿移动距离和牙槽骨密度与对照组无显著性差异(P>0.05),破骨细胞数量有显著性差异(P<0.05)。正畸加力第14天、第21天、第28天,实验组大鼠的牙齿移动距离、破骨细胞的数量以及骨密度均与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:丹参能够有效减缓牙槽骨骨密度的减低,加速牙齿的移动,有利于正畸牙移动中牙槽骨的重塑调整。
109667	冠心病患者外周血白细胞与冠状动脉狭窄程度及中医证型的相关性	目的:观察外周血白细胞与冠状动脉狭窄程度及冠心病中医证型的相关性。方法:对96例冠状动脉造影确诊为冠心病患者进行辨证分型和外周血白细胞测定,采用血瘀证积分及Gensini评分系统分析冠状动脉狭窄程度,然后进行相关性分析。结果:血瘀证积分以寒凝血瘀最高,且冠状动脉狭窄程度和外周血白细胞亦最高;其次为痰浊血瘀、气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊阻络、气虚痰凝。结论:外周血白细胞与冠状动脉狭窄程度及中医证型具有密切相关性。
109669	益寿降压丸治疗老年原发性高血压124例临床研究	目的:观察益寿降压丸治疗老年原发性高血压临床疗效。方法:将186例患者按2∶1的比例随机分为两组,治疗组(124例)服益寿降压丸,对照组(62例)服复方罗布麻片,观察两组治疗前后临床症状、血压、血脂、血液流变学等指标的变化及不良反应。结果:益寿降压丸可改善临床症状,降低血压、血脂,改善血液流变学状况,与对照组比较有显著性差异。结论:益寿降压丸治疗老年原发性高血压临床效果明显,且无不良反应。
109670	弱视儿童色觉异常与五脏相关性临床研究	目的:探讨弱视患儿的异常色觉与五脏的相关性。方法:对确诊的66例弱视患儿进行色觉检查,分析弱视的色觉异常与五脏有无相关性。结果:五脏有余或不足与红、绿、黄、蓝色觉异常之间没有明显的相关性(P>0.05)。结论:色觉异常虽与五脏无明显的相关性,但以肝、脾、肾异常多见。
109671	湿润烧伤膏治疗糖尿病足42例	目的:观察湿润烧伤膏治疗糖尿病足的疗效。方法:78例确诊患者分为治疗组42例和对照组36例,两组均给予控制血糖、改善血液循环、营养神经、抗感染等综合治疗。在此基础上,治疗组应用湿润烧伤膏联合普通换药治疗,对照组单纯采用普通换药法治疗。结果:治疗组总治愈率92.8%,好转率6.2%;对照组总治愈率83.3%,好转率16.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏可有效治疗糖尿病足。
109672	辨皮损治疗寻常型痤疮106例	目的:观察辨皮损治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:将寻常型痤疮患者150例随机分为两组,治疗组106例,辨皮损按3度4级分法分为轻、中、重三度,轻度予以痤疮1号方,中度予痤疮2号方,重度予痤疮3号方治疗;对照组44例口服罗红霉素。两组均2周为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率90.6%。对照组总有效率65.9%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后患者病情症状评分均有所降低(P<0.05),组间比有显著性差异(P<0.05)。治疗组轻度和中度痤疮的总有效率高于重度痤疮(P<0.05)。结论:采用辨皮损论治,服用痤疮3个类方分别治疗轻、中、重度寻常型痤疮疗效较好。
109673	痛经方对原发性痛经患者血清钙离子浓度的影响	目的:观察痛经方对原发性痛经患者血清钙离子浓度的影响。方法:将符合原发性痛经诊断标准的60例患者分为两组,治疗组32例服用痛经方治疗,对照组28例服用痛经宝颗粒,观察两组疗效及血清钙离子浓度。结果:两组血清钙离子浓度、临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:痛经方能显著改善原发性痛经患者血清钙离子浓度,临床疗效明显。
109674	血脂康对不同证型高脂血症调脂和血液流变学的影响	目的:探讨血脂康的调脂和改善血液流变学作用。方法:180例高脂血症患者随机分为治疗组(血脂康组)和对照组(辛伐他汀组)各90例,血脂康组根据中医辨证分为五型:阴虚阳亢型、痰浊阻遏型、气滞血瘀型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型。治疗8周后观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血液流变学各项指标变化。结果:两组总有效率均在90%以上。治疗前,TC水平以痰浊阻遏和气滞血瘀证型较高,与其他三证型组比较有显著性差异(P<0.05),TG水平则痰浊阻遏证型组明显高于其他证型组(P<0.05),HDL-C、LDC-C未发现各证型组间有统计学差异。治疗后TC:脾肾阳虚证、痰浊阻遏证、气滞血瘀证型组较治疗前均有明显下降(P<0.05),TG:除脾肾阳虚证型组外,余各证型组较治疗前均有显著降低(P<0.05);LDL-C:各证型组较治疗前有显著降低(P<0.05),HDL-C:各证型组较治疗前均有明显升高(P<0.05)。血脂康治疗后,全血高切黏度、高切还原黏度、低切黏度、低切还原黏度、血浆黏度、凝血因子Ⅰ有明显的降低。结论:血脂康具有与辛伐他汀相似的调脂作用,对脾肾阳虚证、痰浊阻遏证、气滞血瘀证型治疗效果明显,可以改善血液流变学,无明显的不良反应,安全性好。
109676	大承气汤对胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响	目的:探讨大承气汤对胆囊切除患者术后胃肠功能恢复情况的影响。方法:选择胆囊切除患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例。对照组患者术后采用西医常规的术后治疗方法,治疗组在此基础上加用大承气汤灌胃治疗。对两组患者肛门排气时间、排便时间、肠鸣恢复时间、进食时间等胃肠功能恢复指标以及胃出血、腹胀等术后并发症的发生情况进行对比分析。结果:与对照组比较,治疗组患者的肛门排气时间、排便时间、肠鸣恢复时间以及进食时间均明显缩短,且术后胃出血、腹胀等并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论:大承气汤能促进胆囊切除术后患者的胃肠功能恢复,有效防治术后并发症的发生。
109677	四君子汤加味治疗胆囊切除术后腹泻42例	目的:观察四君子汤加味治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法:在行腹腔镜胆囊切除术4 500例患者中,选取术后出现明显餐后腹泻82例,西药(对照组)治疗40例,四君子汤加味(治疗组)治疗42例,观察两组疗效。结果:治疗组治愈率83.7%,总有效率97.6%;对照组治愈率65.0%,总有效率80.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:四君子汤加味治疗胆囊切除术后腹泻疗效显著。
109678	推拿结合膏摩法治疗腰肌劳损43例	<正>腰肌劳损又称"功能性腰痛"或"腰背肌筋膜炎"。主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,是临床常见病、多发病。属于中医学痹证范畴,多由寒湿、过劳、肾虚等引起。主要症状为腰部疼痛、功能障碍和自主神经功能紊乱,主要病理改变是粘连、瘢痕、挛缩、堵塞。笔者近年以推拿配合膏摩法治疗腰肌劳损43例,效果满意,报道如下。
109680	耳尖放血结合刺络拔罐治疗痤疮85例	<正>痤疮又称毛囊炎,是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,导致毛囊炎最直接的因素是毛孔堵塞,其形成一般与内分泌失调、雄性激素分泌旺盛有关。笔者近年来运用耳尖放血结合刺络拔罐治疗痤疮85例,报道如下。1临床资料1.1一般资料85例患者均来自本院针灸理疗门
109681	针刺镇痛机制中内源性CRH对中枢5-HT含量的影响	目的:探讨内源性促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)参与针刺镇痛可能的中枢作用机制。方法:以佐剂性关节炎(AA)大鼠为炎症痛模型,以痛阈为指标观察AA大鼠鞘内注射抗CRH血清对电针镇痛的影响,用高效液相电化学法检测AA大鼠下丘脑5-羟色胺(5-HT)含量,观察电针夹脊穴时鞘内注射抗CRH血清对下丘脑5-HT含量的影响。结果:电针夹脊穴时AA大鼠鞘内注射抗CRH血清可明显降低痛阈和下丘脑5-HT含量(P<0.05)。结论:内源性CRH参与电针镇痛的机制可能和中枢5-HT含量有密切关系。
109683	狼疮肾炎辨治体会	<正>狼疮肾炎是一种包括肾脏在内的多个脏器受累的炎症性自身免疫性疾病,临床上以发热、关节痛、皮疹及肾脏损害症状为主要表现。中医学中无狼疮肾炎的病名记载,但根据其主要临床表现,可归属于发热、蝶疮流注、水肿、虚劳等范畴。狼疮肾炎在临床上病情复杂多变,治疗较为棘手。中医辨治狼疮肾炎多从热壅毒瘀、气阴两虚论治,有一定疗效。
109684	从久病及肾论治慢性乙型病毒性肝炎	根据中医"久病及肾"、"五脏之伤,穷必及肾"的学术思想,探讨慢性乙型病毒性肝炎的病程演变,提出治疗肝病不止实脾,实脾的同时也当滋肾,因而从肾论治肝病亦应成为中医治疗慢性肝病的一个重要途径。
109685	调卫和营法论治血浊	以脾肾为主的脏腑功能失调,可致卫气内伐于营血而化生血浊。而卫气内伐、营卫相干又决定着血浊的主要致病特点:血脉蕴热、痰瘀并生、阴阳失节、多脏受扰、卫外不固等。因此血浊的治疗以调卫和营为基本大法,包括健运脾胃、清热活血、清化痰浊、温振肾阳、滋养阴血等具体方法及其各法的综合运用。
109686	消化性溃疡证型分布规律研究	目的:研究消化性溃疡(PU)中医证型的分布规律。方法:使用SPSS 11.5统计软件统计、分析173例临床数据。结果:各证型出现频率依次为脾胃虚弱(包括虚寒)型>肝胃不和型>肝胃郁热型>寒热错杂型>胃阴不足型>胃络瘀阻型。年龄段、胃镜下溃疡分期、幽门螺杆菌感染情况及溃疡面大小与中医证型有显著相关性(P<0.01),而溃疡类型与中医证型则无显著相关性(P>0.05)。结论:脾胃虚弱证是消化性溃疡的最常见证型,提示益气健脾、扶正固本是本病论治的基本法则。
109687	加减承气汤治疗脑动脉硬化症20例临床研究	目的:观察加减承气汤治疗脑动脉硬化症的疗效。方法:40例脑动脉硬化症患者随机分为两组,治疗组给予加减承气汤口服,对照组给予尼莫地平、吡拉西坦等西药治疗。结果:两组总有效率分别为95.0%和90.0%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。两组四项血液流变学指标较治疗前均有明显下降(P<0.05),组间比较亦无显著性差异(P>0.05)。结论:加减承气汤治疗脑动脉硬化症有效率高,临床指标改善快,效果与西药治疗相当。
109688	胃舒宝治疗湿热蕴结型胃脘痛90例临床研究	目的:观察胃舒宝治疗湿热蕴结型胃脘痛的临床疗效。方法:180例湿热蕴结型胃脘痛患者随机分组,每组各90例,治疗组给予胃舒宝胶囊治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗,4周为1疗程。结果:两组治疗后综合疗效、临床积分、中医证候疗效比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组治疗前后肝肾功能比较无显著性差异(P>0.05)。结论:胃舒宝胶囊治疗湿热蕴结型胃脘痛疗效显著。
109689	和解泄浊法治疗痛风性关节炎100例疗效观察	目的:观察和解泄浊法治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组口服以和解泄浊法组方的中药制剂痛风胶囊,对照组口服别嘌呤片治疗,均治疗14 d。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率78%;两组血尿酸水平在治疗后均显著下降,治疗后两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:和解泄浊法治疗痛风性关节炎具有确切的临床疗效。
109690	温通法与温阳法治疗慢性充血性心力衰竭临床对照观察	目的:观察温通法与温阳法治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:120例慢性充血性心力衰竭患者随机分组,分别应用温通法与温阳法中药治疗,观察疗效差别。结果:温通法疗效明显优于温阳法,两组治疗效果有显著性差异(P<0.05)。结论:温通法治疗慢性充血性心力衰竭优于单纯温阳法。
109691	活血化瘀法治疗药物流产后出血60例	目的:观察活血化瘀法组方治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法:药物流产后出血患者120例,随机分组,对照组60例采用联合应用米非司酮及米索前列醇药物,治疗组60例在对照组采用方法的基础上同时采用活血化瘀法治疗。结果:治疗组临床效果明显优于对照组。结论:活血化瘀法治疗药物流产后出血有显著的效果。
109693	咳喘固本丸治疗慢性阻塞性肺病稳定期临床观察	目的:观察咳喘固本丸对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期症状和肺功能的疗效。方法:将300例患者治疗前后症状和肺功能检查作对照观察比较。结果:治疗后症状和肺功能均得到改善,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:咳喘固本丸可改善慢性阻塞性肺病稳定期症状和肺功能,改善患者生活质量。
109694	益气生津方联合泪然治疗气阴两虚型干眼症30例	目的:探讨益气生津方治疗气阴两虚型干眼症的临床疗效。方法:收集符合诊断标准的干眼症病例60例,治疗组30例用益气生津方联合泪然(右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液)治疗,对照组30例单纯采用泪然治疗,用药1个月,观察疗效情况。结果:两组疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:益气生津方联合泪然治疗干眼症优于单纯用泪然。
109695	中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎44例	目的:观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择溃疡性结肠炎确诊病例44例,以三黄灌肠液(黄连、黄柏、黄芩煎液)加锡类散、云南白药保留灌肠。结果:总有效率为93.18%。结论:中药保留灌肠对溃疡性结肠炎有显著疗效。
109696	慢性肾盂肾炎辨治经验总结	总结慢性肾盂肾炎的辨治经验。并分析了慢性肾盂肾炎的主要病因病机,提出了急性发作期以祛邪为先,缓解期应扶正祛邪兼顾,迁延期应以扶正为主。
109697	通便散治疗老年功能性便秘112例	<正>老年功能性便秘是指老年人排便间隔时间延长超过48 h,且大便干燥,排除艰难,或大便不硬但艰涩不畅的一种病症。由于老年便秘使排便时间延长,日久可以引起痔疮、肛裂,可诱发疝气、脱肛,影
109699	针刺配合穴位贴敷治疗寒湿凝滞型月经后期30例	目的:观察针刺配合丽人贴穴位贴敷治疗寒湿凝滞型月经后期的临床疗效。方法:60例寒湿凝滞型月经后期患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用针刺配合丽人贴穴位贴敷方法,对照组只采取针刺的方法。结果:治疗组总有效率为96.5%,对照组为79.3%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺配合丽人贴穴位贴敷治疗寒湿凝滞型月经后期临床疗效显著。
109700	管针快速无痛进针法临床体会	目的:探寻减轻针刺透皮时痛感的有效方法。方法:将240例面神经炎患者随机分为管针组和对照组各120例。管针组在针刺时采用管针快速无痛进针法,对照组采用爪切进针手法,两组患者首针均针刺左侧合谷穴,应用视觉模拟评分法(VAS)测定两组患者在针刺该穴透皮时的疼痛程度。结果:管针组VSA平均分为1.06±0.36,对照组VSA平均分为1.95±0.22,两组比较具有非常显著性差异(P<0.01)。结论:管针快速无痛进针法能够明显减少针刺进针透皮时痛感。
109702	针刺加放血拔罐治疗瘀血腰痛40例	<正>腰痛是针灸科的常见病和多发病,以腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍等为主要表现。好发于20～40岁之间,多与外感风寒湿之邪、跌仆损伤、劳累太过、肾气亏虚有关。笔者采用针刺加穴位点刺放血的方法治疗瘀血阻滞型腰痛40例,收到了较好
109703	推拿治疗小儿肺脾两虚型反复呼吸道感染40例	目的:观察推拿治疗小儿肺脾两虚型反复呼吸道感染的疗效。方法:40例患儿,在急性呼吸道感染期使用抗生素及抗病毒制剂治疗,感染缓解后采用小儿推拿治疗。结果:痊愈5例,显效23例,有效10例,无效2例,总有效率95%。结论:推拿能明显改善肺脾两虚型反复呼吸道感染患儿的肺脾两虚症状,使患儿感冒次数减少。
109705	王东梅治疗产后缺乳经验	<正>产后缺乳是指在产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或无乳可下者,又称产后乳汁不行。此病多发生于产后两三天以至半月之内,也可发生在整个哺乳期,临床上以产后初期的缺乳为常见。由于各种因素的影响,此病在我国尤其是城市妇女中常见,且近年来有
109706	石莲子汤治疗乳糜尿40例	<正>1临床资料笔者自拟石莲子汤治疗乳糜尿40例,观察其临床疗效。40例中男22例,女18例;年龄最大76岁,最小25岁,平均51岁;病程最长25年,最短1年。2治疗方法石莲子汤药物组成:石莲子50 g,萆薢18 g,熟
109709	升降散治疗风湿免疫性疾病验案三则	<正>升降散系杨栗山《伤寒瘟疫条辨》方,该方有疏风清热、化痰散瘀、升清降浊之功,原方主治"温病表里三焦大热,其证治不可名状者。"导师宋绍亮系山东中医药大学附属医院风湿科主任医师,从医执教30余年,理论造诣和临床经验颇丰,其以升降散为
109711	从“肾络微型癥积”学说论治糖尿病肾病的研究进展	从阐述络病理论、微型癓积理论入手认识糖尿病肾病(DN),其肾脏病理改变符合中医学聚而成形、久而成积之病机,可归属中医学癥积的范畴,将这些借助光镜、电镜等仪器观察到的微观病理改变视其为"微型癥积",从而创立了"肾络微型癥积"学说。综合已有的临床与实验研究来论证从"肾络微型癥积"学说论治糖尿病肾病的疗效,发现均有一定的疗效且安全性高。为糖尿病肾病的治疗提供了新的思路与方法,并指出研究中存在的问题。参考文献18篇。
109713	金元四大家论治消渴病思想浅析	金元四大家在继承前人学术思想的基础上,分别在论治消渴方面提出了各自的见解。刘完素从"三焦燥热怫郁结滞"论治,张从正遵"三消当从火断"论治,李杲从"血中伏火,津血不足"论治,朱丹溪从"阳实阴亏,气实血虚"论治,在对消渴病病机认识上各具特点,丰富完善了中医论治消渴病的理论体系。
109715	辨证治疗红皮病型银屑病95例	<正>红皮病型银屑病属银屑病的严重类型,治疗比较困难。笔者采用中医辨证治疗为主,少数重症患者加用雷公藤多苷或甲氨蝶呤(MTX)的方法,取得了满意的疗效。现将2004～2009年收治的95例患者的治疗情况报道如下。1临床资料95例患者中男79例,女16例,年龄18～75岁;
109718	“肘五针”治疗肱骨外上髁炎36例疗效观察	目的:观察"肘五针"治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:将72例肱骨外上髁炎患者随机分成两组,治疗组(36例)给予"肘五针"疗法,对照组(36例)给予局部封闭疗法,分别在治疗20 d后和治疗结束后1个月进行疗效观察。结果:治疗组在治疗后疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组在治疗结束后1个月内复发率明显少于对照组(P<0.01),治疗组在治疗后疼痛明显低于对照组(P<0.05),治疗结束1个月后与刚治疗结束后疼痛比较,治疗组无显著性差异(P>0.05),对照组则有显著性差异(P<0.05)。结论:"肘五针"治疗肱骨外上髁炎疗效好,止痛效果持久不易复发。
109719	颞三针配合董氏奇穴电针治疗偏头痛36例	目的:观察颞三针为主配合董氏奇穴电针治疗偏头痛的临床疗效。方法:将70例偏头痛患者,随机分为两组。针刺组36例,采用针刺患侧颞三针为主,配穴:印堂、太阳、风池、中渚、太冲、侠溪;董氏奇穴取偏头痛对侧下肢的侧三里和侧下三里。接通G6805-1型电针治疗仪,采用断续波,以患者能耐受为度。对照组34例,采用西药口服治疗。治疗2～4周后统计疗效。结果:两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:颞三针为主配合董氏奇穴电针治疗偏头痛疗效较好。
109721	陈津生运用风药治疗疑难杂症经验	<正>陈津生教授从医30余年,临床经验丰富,擅长巧妙运用风药治疗各类疑难杂症。风药是指具有发散风邪、祛风胜湿功能的一类药物,临床常用其治疗外感风邪及风湿类疾病。陈老
109722	浅谈肺痿与肺不张	<正>肺痿病名始见于《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》中,历代医家续其衣钵,各抒己见。肺痿较之现代医学的肺纤维化、慢性支气管炎、肺不张等疾病有诸多相关之处,本文仅从肺痿与肺不张在病因病机、临床诊断、治疗预后等方面的区别与联系作一浅述。
109723	百合病浅解	<正>百合病由东汉医家张仲景首次在《金匮要略.百合狐阴阳毒病脉证治第三》中提出,篇中详细记载了百合病的证候、治疗、病程及预后等。对于百合病的病名、病因病机的认识历代医家多有争论,观点始终未能统一。笔者通过反复研究《金匮要略.百合狐阴阳毒病脉证治第三》后,对百合病也略有体会,浅述如下。或虫或虫
109724	从小肠辨治小儿鹅口疮	<正>鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口,故称鹅口疮。《诸病源候论》卷五十曰:"小儿口里所起白屑,乃至舌上成疮,如鹅口里,世谓之鹅口。此由在胎时,受谷气盛,心脾热气熏发于口故也。"因其色白如雪片,故又名"雪口"。本病多见于初生儿,以及久病体虚的婴幼儿。本病的发病,可由胎热内蕴、口腔不洁、感
109726	清肝降压饮对自发性高血压大鼠NO、ET-1含量的影响	目的:观察清肝降压饮对自发性高血压大鼠(SHR)心肌肥厚的干预作用,并探讨其作用机制。方法:将SHR随机分为模型组、清肝降压饮低剂量组、清肝降压饮高剂量组和西药组,并用Wistar大鼠做空白对照。灌胃4周后,观察各组血压及左心室质量指数;通过硝酸还原酶法和放射免疫法检测大鼠血清(浆)一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的含量。结果:各给药组大鼠血压、左心室质量指数均较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01),各给药组大鼠血清NO水平均较模型组显著升高(P<0.01),血浆ET-1水平均较模型组显著降低(P<0.01),其中清肝降压饮高剂量组效果最显著(P<0.05)。结论:清肝降压饮可通过降低SHR血浆ET-1含量、升高血清NO水平,产生干预高血压心肌肥厚的效应。
109727	马钱子碱及神农丸对实验性大鼠胃黏膜保护作用的研究	目的:观察马钱子碱及其中药复方制剂神农丸对实验性大鼠胃黏膜的保护作用。方法:用水浸应激、阿司匹林致胃黏膜损伤及无水乙醇致胃黏膜损伤造模,观察马钱子碱两个剂量组(1 mg.kg-1、2 mg.kg-1)及神农丸两个剂量组(0.108 g.kg-1、0.216 g.kg-1)对胃黏膜损伤模型大鼠的影响。结果:马钱子碱两个剂量组及神农丸两个剂量组对水浸应激、阿司匹林致胃黏膜损伤及无水乙醇致胃黏膜损伤大鼠模型均有显著的预防和保护作用(P<0.05)。结论:马钱子碱及其神农丸对于实验性大鼠胃黏膜损伤均具有显著的保护作用。
109728	抗痫方对癫痫模型大鼠海马神经元γ-氨基丁酸A受体α1表达的影响	目的:观察抗痫方对戊四氮致痫大鼠海马神经元γ-氨基丁酸A受体α1(GABAARα1)表达的影响。方法:120只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、抗痫方大剂量组、小剂量组和丙戊酸钠组,每组24只。对照组和模型组分别给予生理盐水每日4 ml/kg灌胃;抗痫方各组分别给予大、小剂量(10.26 g/kg、5.13 g/kg)灌胃,西药组给予丙戊酸钠每日20 mg/kg灌胃,每日1次,连续7 d。造模第1天,除对照组外,其余各组大鼠均腹腔注射戊四氮(PTZ)75 mg/kg,复制急性癫痫模型;于致痫后12 h、2 d、5 d、7 d相应时间点取材,制备脑标本,免疫组化检测大鼠海马GABAARα1表达。结果:与对照组比较,模型组GABAARα1免疫反应阳性表达减少(P<0.05);与模型组比较,抗痫方大、小剂量组GABAARα1阳性表达增加(P<0.05)。结论:抗痫方可提高GABAARα1表达,降低神经元兴奋性,有脑保护作用。
109729	RP-HPLC法测定固体脂质纳米粒中斑蝥素的含量	目的:建立固体脂质纳米粒混悬液中斑蝥素的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱:Phenomenex C18(150 mm×460 mm,5μm);流动相:乙腈-水(40∶60);检测波长:233 nm;柱温:30℃。结果:斑蝥素与其他组分分离良好,线性范围2.4～24.0μg.ml-1(r=0.9997),平均回收率为99.8%,RSD为0.68%(n=5)。结论:该方法简便、准确,可作为该制剂的质量控制方法。
109731	经方中细辛减毒增效配伍方法初探	就有毒中药细辛的毒性特点及其在经方中的减毒增效配伍方法进行了探讨。临床上细辛的配伍应用具有减毒与增效两方面的作用,分析了其配伍应用的合理性与规律性,以及减毒增效的机制,总结出了以收制散、以寒制温、扶正制毒的配伍减毒方式,以及相济相助、相反相成的配伍增效方式。
109732	六神丸对Lewis肺癌模型小鼠移植瘤bFGF、CD34表达的影响	目的:探讨六神丸通过降低碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、微血管密度(MVD)的CD34表达的机制来抑制肿瘤生长及转移。方法:采用动物实验以Lewis肺癌小鼠为模型,观察六神丸的抑瘤、抗肺转移等作用疗效,用免疫组化方法检测六神丸对移植瘤组织bFGF、CD34表达的影响。结果:六神丸对Lewis肺癌移植瘤均有明显抑制作用,且能明显抑制肺转移瘤的生长,对Lewis肺癌自发肺转移的转移率和转移程度方面均低于生理盐水对照组(P<0.05或P<0.01);并抑制肿瘤组织bFGF、CD34的表达,高剂量优于低剂量,有显著性差异(P<0.01或P<0.05);六神丸高剂量组抑瘤作用与顺铂组相比无统计学意义(P>0.05),六神丸低剂量+顺铂组明显增强抑瘤作用(P<0.05)。结论:六神丸可能通过降低bFGF和MVD的CD30表达的机制来抑制Lewis肺癌自发肺转移的发生及原发肿瘤、肺转移瘤的生长。
109733	姜黄素对非酒精性脂肪肝家兔血脂及肝组织TGFβ1水平的影响	目的:观察姜黄素对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)家兔的血脂、肝脏病理学变化及肝组织转化生长因子(TGF)β1水平的影响。方法:选取10只家兔为正常对照组。复制NAFLD模型家兔34只,随机分两组,治疗组(17只)和对照组(17只),均予基础饲料喂养,治疗组每日给予姜黄素200 mg灌胃1次,对照组每日给予生理盐水灌胃1次,治程1个月。治疗前后检测血浆三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),免疫组织化学法分析TGFβ1蛋白的表达,观察肝组织病理学变化。结果:治疗结束时治疗组、对照组各16只家兔进入统计学分析。治疗组较对照组能显著降低血浆TG、TC、LDL-C及升高HDL-C水平(P<0.05),TGFβ1蛋白表达显著降低,肝脂肪变性及肝纤维化程度明显好转。结论:姜黄素可降低NAFLD家兔血脂、肝脏脂质合成与聚积,有效改善肝脂肪变性及纤维化程度,从而有效防治NAFLD。
109734	隔药灸脐对D-半乳糖致衰老大鼠脑内单胺类神经递质水平的影响	目的:观察隔药灸脐对衰老大鼠学习记忆力及脑内单胺类神经递质多巴胺(DA)、去甲肾上腺(NE)和五羟色胺(5-HT)的影响,探讨其延缓衰老的作用机制。方法:实验大鼠随机分成正常对照组、衰老模型组、衰老隔药灸脐组及衰老西药对照组。D-半乳糖连续皮下注射制作衰老的大鼠模型,采用Morris水迷宫检测各组大鼠的空间学习记忆能力及采用高效液相色谱电化学法检测各组大鼠脑组织NE、DA、5-HT的含量。结果:D-半乳糖衰老大鼠空间学习记忆能力明显下降,并且衰老大鼠脑组织NE、DA、5-HT的含量明显降低(与正常对照组大鼠相比P<0.01或P<0.05);隔药灸脐可明显改善衰老大鼠的空间学习记忆能力及提高脑单胺类神经递质的含量(P<0.01或P<0.05)。结论:隔药灸脐可有效改善中枢神经递质的合成,提高衰老大鼠的学习记忆能力,具有良好的延缓衰老的作用。
109735	八角茴香及其混伪品的鉴别	目的:探讨市售八角茴香及其混伪品的传统鉴别方法。方法:通过看角、观形、尝味、辨色等传统鉴别方法鉴别八角茴香及其混伪品。结果:此方法可用于区分正品木兰科植物八角茴香Illicium verum Hook.f.的干燥果实八角茴香与伪品木兰科植物莽草、红茴香、多蕊红茴香、野八角、短柱八角和地枫皮果实,尤以莽草、短柱八角有毒,应加以区分。结论:此鉴别方法简便易行,易于掌握,值得推广。
109736	反相高效液相色谱法测定妇康凝胶中生物碱的含量	目的:建立高效液相色谱法测定妇康凝胶中苦参碱含量。方法:采用Shimadzu-C18柱,乙腈-0.02%三乙胺(30∶70)为流动相;检测波长为230 nm。结果:测得苦参碱线性范围1.015～5.075μg(r=0.9998),加样回收试验测得苦参碱平均回收率为100.02%,RSD为1.06%(n=5)。结论:本含量测定方法准确,专属性强。
109737	丹参及其制剂临床不良反应研究概况	对丹参及其制剂的过敏反应(药疹、哮喘、休克)及对心血管系统、神经系统、消化系统等的不良反应进行了综述。参考文献60篇。
109738	金银花化学指纹图谱与质量相关性研究进展	通过文献查阅、整理、归纳和总结,对金银花化学指纹图谱与质量相关性的研究现状进行了综述。化学指纹图谱能对不同的产地、采收期和干燥方法的金银花药材进行质量监控,可以作为药材质量控制的手段之一。参考文献22篇。
109739	大枣生姜在经方中的配伍	<正>姜是一种广泛应用的药食两用植物,作为一种食料,早在春秋时期《论语.乡党》中就有记载:"每食不撤姜。"生姜是姜的新鲜根茎,《名医别录》云:"味辛,微温。主伤寒头痛鼻塞,咳逆上气,止呕吐。"《现代中药学大辞典》记载:"生姜味辛,性温;归肺、胃、脾经;功效为发散风寒,温中止呕,化痰解毒。"大枣
109741	中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血30例	<正>笔者自1995年至今采用自拟清热利湿生血汤合用十一酸睾酮、炔睾醇治疗慢性再生障碍性贫血(再障)30例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料1.1病例选择60例皆为本院住院及门诊患者,均符合1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准[1],随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男18例,女12例;年龄19～67岁,平均44.2
109742	中西医结合治疗无排卵性功能失调性子宫出血21例	目的:观察中西医结合治疗无排卵性功能失调性子宫出血(无排卵性功血)的疗效。方法:明确诊断无排卵性功血患者42例,随机分为两组,对照组采用雌激素、孕激素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药治疗。结果:治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率90.48%,未见不良反应。两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),在疗后随访3个月,临床复发率及伴随症状两组比较,治疗组较对照组明显改善(P<0.05)。结论:中西医结合治疗无排卵性功血疗效长、复发率低。
109744	中西医结合治疗风热型慢性荨麻疹39例疗效观察	<正>慢性荨麻疹中医称为瘾疹,是指皮肤出现风团,时隐时现,此起彼伏,时多时少,反复发作,病程迁延日久,长达数月至数年之久的一种常见的过敏性皮肤病。本病易诊难治,给患者的日常生活带来很大
109745	老年性痴呆的中西医研究现状	对近年来老年性痴呆的诊断标准、发病机制、治疗从中西医不同角度进行了系统的综述,并提出今后研究的思路。参考文献19篇。
109746	类风湿关节炎患者伴发抑郁症临床调查	目的:调查就诊的类风湿关节炎(RA)患者伴发抑郁症的患病率。方法:使用HAMD量表对160例RA患者进行抑郁症评定。结果:RA患者伴发抑郁症的发生率为35%,相关的危险因素包括女性、病程、文化程度、婚姻状况。结论:RA患者中存在一定程度的抑郁症。
109747	健脾益肺汤配合西药治疗婴幼儿肺炎132例临床研究	目的:观察健脾益肺汤配合西药治疗婴幼儿无热肺炎的临床效果。方法:将256例婴幼儿无热肺炎患儿随机分为治疗组132例和对照组124例。两组均给予抗炎、止喘、解痉、支持等治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾益肺汤治疗。结果:治疗组症状、体征消失时间明显快于对照组(P<0.01)。治疗组治愈率77.27%,总有效率96.97%,对照组治愈率56.45%,总有效率80.65%,经比较分别具有显著性差异(P<0.05)和非常显著性差异(P<0.01)。结论:健脾益肺汤配合西药治疗婴幼儿肺炎可显著缩短病程,提高疗效。
109748	补肾益髓汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆30例	目的:观察补肾益髓汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆髓海不足型的疗效。方法:60例确诊患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用补肾益髓汤联合盐酸多奈哌齐治疗,对照组单用盐酸多奈哌齐,1个月为1疗程,治疗3疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率70.0%,对照组43.3%,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:补肾益髓汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆有较好疗效,耐受性好。
109751	消化性溃疡发病规律及辨证分型的流行病学调查研究	目的:调查肝与脾胃关系失常在消化性溃疡辨证分型中所占比例及分布规律,以探讨肝与脾胃生理病理及论治的相关性。方法:采用临床调研方法,收集消化性溃疡病例,进行基本资料及辨证分型分析。结果:临床收集消化性溃疡病例195例,主要证型195频次,兼次证型153频次,其中与肝胃密切相关的主次证型分别为126次、29次,分别占总数的59.49%、18.97%。结论:肝失疏泄在消化性溃疡辨证分型中占有较高比例。
109753	王孟英对补法的应用	<正>王孟英(1808～1867年),字士雄,号梦隐,浙江海宁人。精研轩岐、仲景及诸家医书,著作甚丰,有《温热经纬》、《随息居饮食谱》、《霍乱论》、《潜斋医话》、《归砚录》等,计10余种,并有医案11卷传世,对温病的证治和理论有独到见解,是我国清代著名
109756	中医治疗艾滋病消瘦及消化不良近况	艾滋病消瘦及消化不良是由于感染艾滋病毒(HIV),患者出现体质量明显下降,有胃胀、胃痛、嗳气、反酸、腹胀、腹泻等症状,伴有慢性腹泻和发热。本文综述其病因病机、诊断与辨证、中医治疗及疗效评价、护理要点等研究进展,为临床提供参考。参考文献19篇。
109758	癌性疼痛辨治探析	认为气滞血瘀、痰浊热毒结聚于筋骨脏腑的"不通则痛"和气血虚弱、不能荣养脏腑经络的"不荣则痛"是癌性疼痛病机的虚实两端。据此提出治疗癌性疼痛的关键是调和气血、驱痰散瘀、辅以固本,并详述其治法方药。
109760	糖尿病伴心理障碍的中医证治探析	结合情志致病规律、消渴病不同并发症的证型特点及患者体质差异等情况,提出"形神并调"的治疗总则,探析糖尿病伴心理障碍的中医辨证论治规律。
109761	活血化痰法治疗乳腺增生病的超声影像学疗效评价	目的:分析乳腺增生病治疗前后的彩色多普勒超声特点,评价化痰散瘀治疗乳腺增生病临床疗效的可靠性和科学性,寻求疗效评价的客观化指标。方法:将痰瘀互结型乳腺增生病患者90例,辨证分型为兼肝郁气滞、兼脾虚湿盛、兼冲任失调三型,采用随机双盲法,设治疗组和安慰剂对照组,治疗组服用开郁散结颗粒,治疗前后进行彩色多普勒超声检测,运用临床评分作为疗效评定的基础,分析治疗前后彩色多普勒超声声像图变化规律。结果:超声影像学评分在治疗前后的变化有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论:开郁散结颗粒对痰瘀互结证主要症状改善方面安全有效;通过影像学评分变化趋势及程度可判定疗效。
109762	弱视治疗的现代中医文献回顾性研究	目的:通过对现代中医治疗弱视的文献资料进行梳理,对其辨证分型、用药规律进行统计分析,探讨弱视的发病机制及辨证规律,为临床治疗弱视提供新的思路及方法。方法:在中国知网中国学术期刊网络出版总库以"弱视"为主题词进行检索,选取中医中药治疗弱视的文献,建立数据库,对其进行分析整理。结果:补益药在弱视治疗中占53.19%,其中又以补血药、补阴药和补气药为主;弱视的病因病机以肝肾亏虚为主,脾虚气弱为辅,还可有肾气虚、肾阳虚或心阳虚。结论:弱视的治疗应以补益肝肾、健脾益气为主,用药以补血药、补阴药和补气药为主。
109763	针刺丰隆、曲池、三阴交穴对高脂血症小鼠MDA含量、SOD活力的影响	目的:观察针刺穴位对高脂血症小鼠抗氧化能力的影响。方法:将体质量为18～22 g的雄性小鼠120只,适应性喂养1周后,随机分为正常组(40只)、模型组(40只)、针刺组(20只)和药物组(20只)。采用高脂饮食饲料喂养制备高脂血症小鼠模型。造模成功后,针刺组针刺双侧丰隆、曲池、三阴交穴并接通韩式电针仪,以辛伐他汀为对照药。检测血清丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果:第15天检测模型组小鼠血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量均低于正常组(P<0.01或P<0.05),表明造模成功。造模成功后针刺组针刺10 d,检测针刺组高脂血症小鼠血清MDA含量低于模型组含量;针刺组高脂血症小鼠血清SOD活力高于模型组。针刺丰隆、曲池、三阴交穴可降低高脂血症小鼠血清MDA含量,提高SOD活力。结论:针刺丰隆、曲池、三阴交穴可抑制高脂血症小鼠脂质过氧化反应,清除体内自由基,调节和改善自由基代谢平衡。
109764	辟谷食饵对S_(180)腹水癌小鼠的影响	目的:探讨辟谷食饵对S180腹水癌小鼠生存期限生存质量的影响及半辟谷对小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:80只小鼠随机分为对照组20只、半辟谷组20只、大枣组20只、花生组20只,于每只小鼠腹腔内接种S180瘤株后,对照组、大枣组、花生组小鼠分别喂足标准饲料、大枣、生花生,半辟谷组小鼠饲以2.5 g标准饲料,观察各组小鼠生存天数及生存质量。在半辟谷对小鼠血清TNF-α影响的研究中,ICR小鼠共40只,随机分对照组20只,辟谷组20只;对照组自由摄食,辟谷组小鼠每只日饲以2.5 g标准饲料;限食12 d后,两组小鼠均断头取血,用结晶紫染色法观察血清肿瘤坏死因子-α的OD值。结果:大枣组、花生组、半辟谷组S180腹水癌小鼠生存期限延长,生存质量得到改善;对照组TNF-α累加OD均值高于限食组(P<0.05)。结论:辟谷食饵能延长S180腹水癌小鼠的生存期限,改善生存质量,半辟谷可提高血清肿瘤坏死因子水平,这可能是其抑瘤机制之一。
109767	仙方活命饮加减治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察仙方活命饮加减治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:68例慢性盆腔炎患者均内服仙方活命饮加减治疗。结果:治愈率62%,有效率37%,无效率1.5%,总有效率98.5%。结论:仙方活命饮加减治疗慢性盆腔炎疗效显著。
109768	排石汤治疗胆囊结石50例疗效观察	<正>胆囊结石是因多种因素导致胆固醇结晶或钙盐沉积而形成,有泥沙样、颗粒状单发或者多发。对于胆固醇结晶结石,西药可采用胆酸类制剂,如口服熊去氧胆酸治疗,有一定疗效,但疗程较长,且对钙盐沉积结石无效。笔者近年来应用排石汤治疗胆囊结
109769	骨髓增生异常综合征临床证治	<正>骨髓增生异常综合征(MDS)是一种源于造血干/祖细胞水平损伤的克隆性疾病,常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞,引起周围血红细胞、粒细胞及血小板减少。临床表现为贫血、感染及岀血[1]。山东省中医院血液科主任、博士
109770	类风湿关节炎肾损害的辨治	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。不但侵犯关节、肌肉、肌腱,还可累及各种脏器如心、肺、肾等。一般认为RA肾损害并不多见,但肾衰仍为RA患者的常见死因。
109771	随身灸配合穴位按摩防治乳腺癌化疗后呕吐的疗效观察	目的:研究随身灸配合穴位按摩治疗乳腺癌化疗后呕吐的疗效。方法:将60例乳腺癌患者分为治疗组和对照组,对照组化疗前后予静脉注射止吐药,治疗组在对照组基础上采用随身灸配合穴位按摩。结果:治疗组与对照组总有效率分别为88.2%和38.5%,两组疗效比较有显著性差异,P<0.01。结论:随身灸配合穴位按摩治疗具有调和脾胃、止吐降逆、宽胸理气功能,可有效减轻化疗后呕吐。
109773	针灸治疗带状疱疹32例	目的:观察针灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将符合诊断标准的64例带状疱疹患者随机分为针灸治疗(治疗组)和药物治疗(对照组)各32例,观察并且对比两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率71.9%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针灸治疗带状疱疹疗效显著,可明显减轻患者痛苦。
109774	针刺配合舍曲林治疗躯体形式障碍的疗效观察	目的:对比观察针刺配合舍曲林和单用舍曲林治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组(针刺加舍曲林)和对照组(单用舍曲林)各30例,其中针刺治疗每天1次,14 d为1疗程。采用HAMD(汉密尔顿抑郁)及HAMA(汉密尔顿焦虑)量表来评定疗效。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率77%,两组疗效比较有显著性差异,P<0.05。结论:针刺配合舍曲林治疗躯体形式障碍效果显著。
109775	补气通阳颗粒治疗冠心病心绞痛61例临床观察	目的:探讨补气通阳颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将120例冠心病心绞痛患者不具备介入条件或者拒绝介入支架植入术者随机分为治疗组61例和对照组59例,分别用补气通阳颗粒和复方丹参滴丸治疗3个月,观察疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组;血清一氧化氮(NO)含量明显增加,血清内皮素(ET)水平降低,肱动脉直径及血流速度治疗前后变化明显,与对照组比较,两组有显著性差异。结论:补气通阳颗粒治疗冠心病心绞痛优于活血化瘀制剂。
109776	桂枝茯苓丸对子宫腺肌症痛经患者血清中hs-CRP和VEGF的影响	目的:观察桂枝茯苓丸治疗子宫腺肌症并发痛经的效果,观察治疗前后血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的含量。方法:选取76例子宫腺肌症并发痛经患者,按就诊次序分为两组,对照组38例应用常规治疗,治疗组38例在常规治疗基础上加用桂枝茯苓丸治疗,观察治疗效果及治疗前后患者血清中hs-CRP和VEGF的表达差别。结果:治疗组的疗效明显优于对照组,治疗组治疗后血清中hs-CRP和VEGF的含量明显低于对照组。结论:在常规治疗基础上加用桂枝茯苓丸治疗子宫腺肌症痛经效果明显,且能有效调节血清中hs-CRP和VEGF的表达。
109777	清肺汤治疗儿童痰热闭肺型病毒性肺炎疗效分析	目的:观察清肺汤治疗儿童痰热闭肺型病毒性肺炎的疗效。方法:将136例随机分为两组,治疗组68例在常规治疗基础上加用清肺汤口服,每日1剂,分2次服;对照组68例给予抗感染及对症支持等常规治疗,观察两组临床症状、体征改善情况。结果:治疗组经治疗后症状体征改善明显,发热、咳嗽、喘憋等症状持续时间均较对照组明显缩短,两组总有效率分别为88.24%和70.59%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:清肺汤治疗儿童痰热闭肺型病毒性肺炎疗效较好。
109779	地龙治疗呼吸系统疾病概况	地龙具有止咳、平喘、逐瘀、通络的作用,药理学研究证明地龙有抗菌消炎、抗氧化、抗凝血、抗肿瘤、平喘止咳、通络等作用,对呼吸系统疾病慢性支气管炎、哮喘、肺纤维化、肺结核、肺癌都有很好的临床疗效。参考文献23篇。
109780	胃癌多药耐药及其逆转研究进展	胃癌化疗容易产生多药耐药(MDR)。多药耐药的机制与MDR1基因及其表达产物P-gp、多药耐药相关蛋白、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)、DNA拓扑酶Ⅱ(TopoⅡ)、P38信号途径、凋亡相关基因、热休克蛋白、人转录相关锌带蛋白ZNRD1有关系,并对耐药逆转进展作简要介绍。参考文献13篇。
109782	银翘散、桂枝汤对耐药金黄色葡萄球菌的作用研究	目的:探讨经不同煎煮时间处理的复方中药银翘散、桂枝汤对临床常见耐药性金黄色葡萄球菌(MRSA)的作用及电镜下细菌细胞形态结构变化。方法:采用MH琼脂稀释法分别对来自临床的30株甲氧西林耐药MRSA和30株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)进行敏感性对照试验,测定其最低抑菌浓度(MIC)。结果:银翘散和桂枝汤对两组不同的细菌均具有较好的抑制作用,统计学显示两组之间无显著性差异。不同煎煮时间处理的银翘散对各组细菌的作用经统计学处理亦无显著性差异,均P>0.05。而不同煎煮时间处理的桂枝汤对各组细菌的作用经统计学处理均P<0.01,有显著性差异。结论:在抗生素选择压力增大的情况下,治疗由MRSA引起的感染,复方中药同样可起到理想的治疗效果。
109783	HPLC法测定伤痛宁巴布膏中的有效成分	目的:建立伤痛宁巴布膏含量测定方法,亦为伤痛宁膏质量标准提高提供参考。方法:采用HPLC法测定伤痛宁巴布膏中水杨酸甲酯的含量和以盐酸小檗碱为指标测定黄柏的含量。结果:水杨酸甲酯测定:流动相为甲醇-水(65∶35);检测波长:305 nm;水杨酸甲酯在4.4～88.0μg/ml之间呈较好的线性关系,重复性、稳定性均符合含量测定的要求,平均回收率(加样回收)为99.35%。盐酸小檗碱的测定:流动相为乙腈-0.033 mol/l磷酸二氢钾溶液(25∶75),检测波长:349 nm;盐酸小檗碱在7.3～87.6μg/ml之间呈较好的线性关系,重复性、稳定性均符合含量测定的要求,平均加样回收率为99.25%。结论:本法精密度、稳定性、重复性好,回收率高,能够准确地测定有效成分的含量。
109785	消渴康对DN大鼠肾功能及P38MAPK表达的影响	目的:观察消渴康对DN大鼠肾功能及P38MAPK表达的影响。方法:SD大鼠单侧肾切除后一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ),诱发DN模型后,随机分为模型、氯沙坦和消渴康大、中、小治疗组,观察消渴康对DN大鼠肾功能和P38MAPK表达的影响。结果:消渴康对DN大鼠尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)均有明显的改善作用,并能显著降低P38MAPK的表达。结论:消渴康对延缓DN大鼠肾病进展有较好的防治作用。
109786	中西医结合治疗哮喘持续状态疗效观察	目的:观察中西医结合治疗哮喘持续状态的疗效。方法:两组患者均采用相同的常规西药方法进行抗感染、吸氧、平喘、调整酸碱度及电解质平衡等治疗;治疗组患者在此基础上给予平喘汤治疗。对比两组治疗1疗程后的疗效。结果:治疗组患者的临床显效率和总有效率(66.67%,94.44%)明显高于对照组(33.33%,72.22%),两组疗效比较有极显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗持续性哮喘疗效较好。
109787	中西医结合治疗带状疱疹30例	目的:观察辨证分型联合西药治疗带状疱疹的疗效。方法:将58例患者随机分为两组,对照组28例内服盐酸伐昔洛韦片(丽珠威),配合外治法。治疗组30例在对照组治疗基础上加用中医辨证分型,分肝经火毒型、湿热内蕴型、气血瘀滞型,分别采用龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、桃红四物汤加减治疗,外治法方面采用不同的中药组方水煎后,湿敷患处。结果:治疗组有效率100%,对照组78.6%,治疗组疗效明显优于对照组。治疗组的止疱、结痂、止痛、皮损痊愈时间均较对照组显著缩短。结论:中医辨证分型联合西药治疗带状疱疹疗效较好。
109788	清热败毒胶囊联合干扰素在尖锐湿疣远期疗效中的预防作用	目的:观察清热败毒胶囊联合干扰素在尖锐湿疣远期疗效中的作用。方法:将89例患者随机分为两组,先用CO2激光去除疣体后,治疗组50例口服清热败毒胶囊联合重组人干扰素α-2b肌内注射;对照组39例单纯给予重组人干扰素α-2肌内注射。结果:两组疗效比较有显著性差异,P<0.05。治疗组复发率18.0%,对照组复发率46.2%,两组复发率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清热败毒胶囊联合干扰素对预防尖锐湿疣的复发有显著疗效。
109790	康复新液治疗急性智齿冠周炎45例	目的:观察康复新液治疗急性智齿冠周炎的疗效。方法:将90例急性智齿冠周炎患者按就诊顺序分成康复新液组和碘甘油组各45例,冠周冲洗后分别用康复新液及碘甘油作冠周局部治疗,观察两组用药后的疗效。结果:治疗3 d后康复新液组治疗效果优于碘甘油组(P<0.05),在炎症控制时间方面康复新液组好转时间短于碘甘油组(P<0.01)。结论:在治疗急性智齿冠周炎中,康复新液是一种安全有效的局部用药,临床效果较好。
109791	沙参麦冬汤治疗放射性口腔干燥症25例	<正>放射性口腔干燥症(radiation-induced xerostomia)为头颈部和口腔肿瘤经放射治疗后常见的并发症[1]。患者唾液分泌减少,口干舌燥,频频饮水,影响说话和进食,致使营养不良、生活质量下降。近年来,笔者采用沙参麦冬汤加味治疗本病,取得满意效果,报
109794	针刺配合柴胡皂刺汤治疗乳腺增生病44例	目的:观察针刺配合柴胡皂刺汤治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组44例和对照组42例,治疗组给予针刺配合柴胡皂刺汤治疗;对照组给予三苯氧胺片治疗。两组均治疗3个月经周期后观察疗效、复发率及治疗前后血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)及孕酮(P)的变化。结果:总有效率治疗组88.6%,对照组61.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能降低E2、PRL水平,治疗组优于对照组(P<0.05);对孕酮的影响两组比较无显著性差异(P>0.05);两组复发率比较治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:针刺配合柴胡皂刺汤治疗乳腺增生病的近期和远期疗效均优于三苯氧胺。
109795	电针解溪足三里治疗阳明经头痛36例	<正>头痛的辨证治疗可以根据痛疼的部位及经络所属,选用相应经脉之腧穴以治之。阳明经头痛多为前额或眉棱骨疼痛,从经络辨证的角度选用足阳明胃经解溪穴和足三里穴为主治疗往往能取得好的治疗效果。1临床资料36例辨证为足阳明胃经头痛患者全部来自我院针灸科门诊,其中男15例,女21例;年龄最大76
109798	肾性贫血治验	<正>肾性贫血是慢性肾衰竭最常见的并发症,我们试从脾肾论治肾性贫血,取得了较好的疗效,介绍如下。1病因病机肾性贫血的病因病机以脾肾两虚为本,虚、湿、浊、瘀为标。作为先天之本,肾精不足,髓海失养,髓枯精亏,血无以生,则见血虚。肾虚及脾,脾失健运,
109799	史锁芳治疗肺原性心脏病经验	<正>肺原性心脏病(肺心病)是由肺部、胸廓、肺血管病变导致肺动脉高压,进而引起右心室肥大、增厚甚至右心衰竭的病变。我国肺心病的患病率约为4%,占住院心脏病患者的38.5%～46%[1],给患者及家庭带来了沉重的负担。临床许多肺系疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,随着病程的逐步进展,最终可形成上述病变。至此,肺病及心脏病治疗时需
109800	汪再舫治疗慢性心力衰竭经验	<正>心力衰竭(CHF)是由不同病因的心血管疾病发展到心脏功能受损,心脏不能维持足够的心排出量,并致组织灌注减少,肺循环和/或体循环淤血的一组病理、生理征候群,也是心血管疾病患者丧失劳动力及死亡的重要原因之一。江苏省名中医、淮安市中医院心血管内科主任汪再舫主任医师从事心血管内科临床工作多年,在治疗心血管内科病方面学验俱
109802	张文高治疗代谢综合征经验	<正>代谢综合征是一组代谢起源的相互关联危险因素的集合,主要组成成分是肥胖病尤其是内脏型肥胖、糖尿病或糖调节受损,以高三酰甘油血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症为特点的血脂紊乱以及高血压。山东中医药大学中西医结合专业博士研究生导师张文高教授治疗代谢综合征经验丰富,介绍如下。
109804	《伤寒杂病论》中的食疗养生思想	<正>《伤寒杂病论》为东汉著名医学家张仲景所著,它以理法方药相结合的方式,阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治,涉及范围广泛,对中医学的发展具有重要的指导意义,它的影响力不止在诊病疗病方面,还涉及食疗养生的思想。
109805	消风散加减治疗小儿过敏性紫癜举隅	<正>消风散治疗过敏性紫癜,特别是该病初期及反复发作的出疹期,疗效显著。案1:男,9岁。2010年10月3日就诊。主诉:双下肢皮肤瘀点、瘀斑2月余。患儿2月前感冒后双下肢出现对称鲜红色瘀点、瘀斑,压之不褪色,伴有呕吐、腹痛,经当地医院治疗后,呕吐、腹痛减轻。现患儿双下肢每日仍出现新鲜皮疹,无瘙痒及腹痛、
109806	金匮方治验二则	<正>《伤寒杂病论》其收录方剂组方简单,疗效确切,后世称为"方书之祖,医方之经",《金匮要略》是其中治疗杂病的部分,被后世医家称为治疗杂病的典范。笔者初入中医之门,每遇疑难之病例,必翻阅经典,以求解答。每次翻阅,都对经方有更新的认识。现列举《金匮要略》治验两则,以兹同行指正。
109810	从肾主生殖论治早期先兆流产	根据肾主生殖理论,提出了肾虚为早期先兆流产的常见原因,认为早期先兆流产应以补肾安胎为基本治疗原则,并从子结不实,胎易殒堕;母体病变,易致动胎;从补肾安胎论治三个方面进行了论述。
109811	丹参通脉汤对血瘀型动脉硬化闭塞症介入术后疗效的影响	目的:观察丹参通脉汤对下肢动脉硬化闭塞症介入术后疗效的影响。方法:41例下肢动脉硬化闭塞症血瘀证随机分为治疗组21例和对照组20例,治疗组口服丹参通脉汤,对照组20例未服用中药。比较两组治疗前后证候评分及ABI、PLT、FIB、血脂等相关指标的变化。结果:治疗组21例中临床痊愈5例,显效14例,有效2例,总有效率100%;对照组20例中临床痊愈1例,显效9例,有效8例,无效2例,总有效率90%;两组疗效比较有显著性差异,P<0.01。结论:丹参通脉汤对血瘀型下肢动脉硬化闭塞症介入术后有较好疗效。
109812	健肝3号胶囊对慢性乙肝T淋巴细胞亚群及肝纤维化的影响	目的:观察健肝3号胶囊对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者T淋巴细胞亚群及抗肝纤维化的影响。方法:将80例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组用拉米夫定治疗,治疗组口服健肝3号胶囊。两组疗程均为12个月。治疗前后各检测CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+值、白蛋白及球蛋白。结果:CD4+T细胞两组比较无显著性差异(P>0.05),治疗组CD8+T细胞较对照组下降,CD4+/CD8+值较对照组升高,有显著性差异(P<0.05)。治疗组球蛋白下降,A/G值上升,较之对照组有显著性差异(P<0.05);结论:健肝3号胶囊对慢性乙肝患者具有提高免疫作用。
109813	平喘固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究	目的:观察平喘固本汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成治疗组和对照组。患者治疗前测定肺动脉收缩压、血气分析。对照组予以基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上口服平喘固本汤。30 d为1疗程。疗程结束后测定肺动脉收缩压、血气分析。结果:治疗组治疗后动脉血气分析与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后肺动脉收缩压下降与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的血氧分压饱和度及降低肺动脉压。
109814	和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎56例	目的:观察和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:56例CAG随机分为两组,治疗组28例服和胃消痞丸治疗,对照组28例口服胃复春片。两组均以3个月为1疗程,共治疗2疗程。观察两组临床症状改善情况、临床疗效及病理检查胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生的变化。结果:治疗组的症状改善、总有效率、胃镜病理疗效等均优于对照组(P<0.05)。结论:和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效可靠。
109815	镇痛消癥丸治疗围绝经期子宫腺肌症30例	目的:观察镇痛消癥丸治疗围绝经期子宫腺肌症的临床疗效。方法:50例围绝经期子宫腺肌症痛经、经量增多的患者分为治疗组30例和对照组20例。治疗组服镇痛消癥丸治疗,对照组服用桂枝茯苓丸治疗,对其止痛及减少经量的效果进行观察、评价。结果:治疗3个月后治疗组痊愈9例,有效18例,无效3例;对照组痊愈1例,有效10例,无效9例;两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:镇痛消癥丸治疗围绝经期子宫腺肌症痛经、经量增多治疗效果满意。
109816	辨证治疗糖尿病肾病70例	目的:探讨糖尿病肾病的辨证规律,观察辨证分型治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:120例糖尿病肾病患者随机分为对照组50例和治疗组70例。对照组在基础治疗上加用依那普利,治疗组在基础治疗上根据辨证分型给予糖肾Ⅰ、Ⅱ号方治疗。两组疗程均为3个月。于治疗前后观察并记录临床症状,空腹血糖、血脂、血液流变学、24 h尿蛋白、肾功能等指标的变化。结果:治疗组显效率和总有效率明显优于对照组(P<0.05),在缓解临床症状、调节代谢、降低血脂、改善血液高凝状态、消除尿蛋白、恢复肾功能等方面有明显的治疗作用。结论:辨证分型治疗糖尿病肾病符合其临床证侯变化规律,糖肾Ⅰ、Ⅱ号方对糖尿病肾病有良好的治疗作用。
109817	三黄洗剂治疗继发性皮肤感染55例	<正>继发性皮肤感染是临床常见病、多发病,是在原有皮肤损害的基础上由于搔抓等发生的继发性感染。由于病原菌是多种细菌的混合,临床表现亦无特征,应用抗生素治疗效果不明显。笔者自拟三黄洗剂治疗55例继发性皮肤感染,并与莫匹罗星乳膏治疗的45例进行了对比观察,临床效果较好,现总结如下。
109818	温阳安神汤治疗阳虚失眠46例	目的:观察温阳安神汤治疗阳虚失眠的临床疗效。方法:将76例辨证为阳虚失眠症患者随机分成治疗组和对照组。治疗组46例用温阳安神汤治疗,对照组30例以乌灵胶囊治疗。两组均以2周为1疗程,2疗程后判断疗效。结果:总有效率治疗组89.1%,对照组63.3%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温阳安神汤治疗阳虚失眠有较好的临床疗效。
109819	通络活血方外洗配合功能锻炼治疗膝关节骨折后期功能障碍59例	目的:观察通络活血方配合功能锻炼治疗膝关节骨折后期关节功能恢复的临床疗效。方法:59例患者用通络活血方外洗配合功能锻炼治疗,治疗14 d为1疗程,治疗4个疗程。结果:治愈19例,显效27例,有效13例,总有效率为100%。结论:通络活血方外洗配合功能锻炼治疗膝关节骨折后期关节功能障碍临床疗效确切。
109820	抵当汤加减治疗盆腔淤血综合征60例	<正>盆腔淤血综合征是一种由于慢性盆腔静脉淤血所引起的特殊病变,以下腹部坠痛、性交痛、低位腰痛、经行不畅、易疲劳、经前乳房胀痛、带下增多为主要临床表现。病程较长,迁延难愈。笔者于2009年1月～2010年6月用抵当汤加减治疗盆腔淤血综合征60例,取得满意疗效,现报道如下。
109821	综合疗法治疗下肢丹毒38例	<正>丹毒是外科的一种常见病、多发病,我科2007年5月～2010年4月用综合疗法治疗下肢丹毒38例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料本组38例为我科门诊患者,均符合下肢急性丹毒诊断标准,其中男29例,女9例;年龄19～70岁;单侧发病32例,双侧6例;足癣病史28例,外伤病史10例。诊断标准:参照国家中医药管理局《中医病证诊
109822	表里双解汤治疗小儿外感发热80例	<正>笔者自拟表里双解汤治疗小儿外感发热80例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料本组80例均为2009年3月～2010年10月我院儿科门诊患者,其中男52例,女28例;年龄<1岁3例,1～3岁18例,3～6岁37例,6～10岁16例,10岁以上6例;病程最长3 d,最短1 d;体温37.5～38℃32例,38.1～39℃44例,39～40℃
109823	针刺颈夹脊穴配合苇管器灸治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是由于颈椎骨质增生和椎间盘突出等原因导致的椎-基底动脉供血不足引起。椎动脉与基底动脉在颈椎病的病理作用下形成了一个瓶颈,使脑组织逐渐造成缺血缺氧,进而使脑血管壁失去弹性,故出现临床所见到的眩晕、耳鸣等症状,严重者可造成脑部不同程度地梗死及脑细胞萎缩。2007年9月～2010年8月,笔者采用针刺颈夹脊穴配合苇管器灸治疗CSA 60例,并与单纯针刺颈夹脊穴30例对照观察,取得了较好的疗效,报道如下。
109824	三化汤对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织IL-1β、ICAM-1表达的影响	目的:观察三化汤对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织IL-1β、ICAM-1表达的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、三化汤低剂量组、三化汤高剂量组、尼莫地平组。采用线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型。采用免疫组织化学法检测各组大鼠脑组织IL-1β、ICAM-1的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠脑组织IL-1β、ICAM-1表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,各用药组大鼠脑组织IL-1β、ICAM-1表达均显著降低,其中三化汤高剂量组和尼莫地平组降低较明显,三化汤高剂量组与尼莫地平组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:三化汤能降低脑缺血再灌注模型大鼠脑组织IL-1β、ICAM-1的表达,对脑缺血再灌注模型大鼠脑损伤起到一定的保护作用。
109825	黄连配方颗粒的HPLC鉴别	目的:建立黄连配方颗粒的鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对味连、雅连和云连中的多个生物碱成分进行表达,以寻找鉴别特征。结果:建立了鉴别川连(味连、雅连)和云连的HPLC特征谱,并对10批市售黄连配方颗粒进行了鉴别。结论:所建立的黄连配方颗粒HPLC鉴别法专属性高,实用性强。
109827	论中医处方中的整体观	以抵当汤、三才汤、三仁汤、越鞠丸等经典方剂为例,探讨天人相应观、水液代谢整体观、病因病机整体观在中医组方中的应用,以及在疾病日益复杂情况下辨证的必要性。
109828	中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折50例	目的:探讨中西医结合方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:115例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为治疗组57例和对照组58例。两组均采用手术治疗,治疗组手术拆线后给予涂有中药的干净纱布覆盖并服中药汤剂。比较两组患者伤口的愈合情况。结果:两组骨折均愈合。治疗组骨折愈合优良50例,愈合尚可5例,愈合差2例;对照组骨折愈合优良42例,愈合尚可13例,愈合差3例。两组疗效比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效好,能促进骨折的再生和愈合。
109829	中西医结合治疗异位妊娠58例	目的:观察中西医结合方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法:115例异位妊娠患者随机分为治疗组58例,用甲氨蝶呤联合化瘀消癥汤治疗;对照组57例单用甲氨蝶呤治疗。观察两组的临床疗效、血β-HCG下降至正常所需时间、输卵管妊娠包块吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、治疗后输卵管通畅情况以及MTX的使用疗程。结果:治疗组总有效率93.10%,对照组78.94%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合方法治疗异位妊娠可有效降低HCG水平,改善盆腔血液循环状况,促进异位妊娠包块的软化、吸收及消散,达到杀胚消癥的目的,有利于改善患者的临床症状和体征。
109830	中西医结合治疗中风后痉挛性偏瘫50例	目的:观察中西医结合方法治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:100例辨证为血虚寒凝证中风后痉挛性偏瘫患者随机分为两组。治疗组予中西医结合方法治疗4周;对照组予基础药物治疗4周。采用Ashworth标准、Fugl-Meyer评分法和Barthel ADL指数为评价标准进行疗效评价。结果:治疗组肌张力改善情况、Fugel-Meyer评分和Barthel指数得分均优于对照组,两组比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:中西医结合方法可以明显改善中风后的偏瘫痉挛,对促进运动功能恢复有较好效果。
109831	中西医结合治疗心脏神经症近况	从中药、西药、心理调节、针灸等方面综述了心脏神经症的治疗。参考文献22篇。
109833	酸法甲酸棉酚与苯胺法醋酸棉酚对兔睾丸、附睾病理形态学影响的比较	目的:研究酸法甲酸棉酚与苯胺法醋酸棉酚对兔睾丸曲细精管、生精细胞和附睾显微结构改变的影响,以探讨两者抗生育的不同作用机制。方法:随机将56只新西兰雄性大白兔随机分为7组,每组8只,根据基础起效量的大小分为甲酸棉酚组(高、中、低剂量组)、醋酸棉酚组(高、中、低剂量组)、空白对照组。按照相应剂量连续给药12周。停药观察时间为12周。空白对照组:正常饲养,不予给药。根据不同时间(用药12周后、停药观察12周后)分别对不同剂量组中的新西兰雄性大白兔行睾丸、附睾活体取材,进行病理形态学观察。结果:甲酸棉酚与醋酸棉酚各剂量组兔睾丸曲细精管、生精细胞可见萎缩变形,出现相应损伤,附睾内未见精子,尤以甲酸棉酚高剂量组睾丸显微结构改变最为明显。而附睾上皮细胞除轻度增生外无明显影响。停药12周后醋酸棉酚高剂量组有部分损伤未修复,而甲酸棉酚各组则均恢复。结论:经比较,甲酸棉酚和醋酸棉酚两者抗生育作用无明显差异(P>0.05),停药后甲酸棉酚睾丸功能有完全修复的趋向。
109836	骨质疏松症病因病机探讨	骨质疏松症(OP)是一种多因素、多环节导致的全身代谢性骨病,医家多从肾精亏虚、脾胃虚弱、肝失条达等方面分析其病因病机。本文认为《内经》的"少阳主骨"学说和OP具有内在统一性,从"少阳主骨"探讨OP的发病机制,可为科研及临床治疗提供新思路。
109838	胸痹病因病机及证治发微	胸痹以胸膺部疼痛为主证,包含了心、肺、食管、胃、胸膜及胸壁等疾患,其主要病机是"阳微阴弦"。阳微是寸脉微弱,指阳气亏虚,主要为心肺胸阳不足;阴弦是关、尺脉弦,指脾肾阳虚而阴寒、痰浊阻滞。胸痹辨证特点是本虚标实,治疗原则是祛邪以散寒、豁痰、活血、行气为主;扶正以益气助阳、滋阴养血为主。
109839	慢性阻塞性肺疾病中医证型相关文献统计分析	目的:通过对中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的文献进行统计学分析,得出以文献为依据的COPD中医证型及证候分布规律。方法:通过中国期刊网CNKI数字图书馆、重庆维普、万方全文期刊数据库、中国生物医学文献光盘数据库(CBMDISK)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、英文数据库(MEDLINE),检索1996～2007年中医药治疗COPD临床文献中涉及中医辨证分型的文献,建立文献评价表。结果:符合纳入标准的文献共34篇。其中报道COPD辨证分型127种次,整合后按发生频率大小排序,实证证型前6位分别为痰热蕴肺、痰气互结、寒痰伏肺、血瘀、痰瘀互结、痰蒙神窍;虚证证型前6位分别为肺气虚、肺肾气虚、肾气虚、脾阳虚、气阴两虚、肺阴虚;虚实夹杂证证型前5位分别为阳虚水泛、痰饮伏肺兼肺肾气虚、肺热痰瘀兼脾肾阳虚、肺气虚兼痰湿阻滞、肺脾两虚兼痰湿内阻。辨证方法主要有脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证;致病因素主要为痰、虚、瘀,病位主要在肺、牌、肾、心、脑。结论:COPD证型分布有规律可循,传统中医学是通过对COPD的相似疾病进行辨证分型,随着现代中医学对COPD病因病机的进一步研究并结合流行病学发展及先进的统计学方法,COPD的辨证将得到规范。
109841	振阳救心汤治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的:观察振阳救心汤治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将312例CHF患者随机分为三组,所有入选病例均常规服用利尿剂、硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。A组同时加用振阳救心汤;B组予振阳救心汤,另口服地高辛0.125 mg,日1次;C组单纯口服地高辛0.125 mg,日1次;三组均连续治疗4周。结果:三组改善心功能总有效率分别为89.42%、95.24%、86.41%。临床症状改善总有效率分别为92.31%、97.14%、86.41%。结论:振阳救心汤对缓解CHF临床症状、改善心功能作用显著,且在改变血液流变学、C-反应蛋白方面具有明显作用。
109842	补阳还五汤对充血性心力衰竭心功能及细胞因子的影响	目的:探讨补阳还五汤对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及细胞因子的影响。方法:将126例CHF患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服补阳还五汤,疗程均为6周,分别于治疗前后测量两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标,以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL-6)水平,并进行疗效评价。结果:治疗结束后,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标均有不同程度改善,血清TNF-α和IL-6水平均有下降,治疗组患者心功能改善情况优于对照组,血清TNF-α和IL-6水平降低幅度亦优于对照组,经比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上加用补阳还五汤治疗CHF,可进一步改善患者心功能,降低血清TNF-α、IL-6等炎症细胞因子水平。
109843	药针结合治疗血管性痴呆51例	<正>血管性痴呆(VD)是一组由不同病因、病理的脑血管病变引起的痴呆综合征[1],多见于老年人,发病率随年龄增长而升高。有资料表明,本病约占老年痴呆总数的68.2%[2]。近三年笔者采用针药结合治疗85例VD患者,报道如下。1临床资料1.1一般资料85例均为本院神经内科就诊VD患者,其中轻度痴呆46例,中度28例,重度11例,按3∶2比例分为两组。治疗组51例,男36例,女15
109844	疏肝温阳痰瘀双解汤治疗慢性肺源性心脏病急性期临床观察	目的:观察疏肝温阳痰瘀双解汤治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效。方法:采用自拟疏肝温阳痰瘀双解汤配合西药(治疗组)治疗慢性肺源性心脏病急性期30例,并设西药治疗(对照组)30例。结果 :治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率76.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:疏肝温阳痰瘀双解汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效较好。
109845	固肾方治疗糖尿病肾病34例疗效观察	目的:观察固肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将68例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组予安博维片治疗,治疗组予固肾方+安博维片治疗,治疗8周。检测治疗前后24 h蛋白尿定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平。结果:两组治疗前后BUN、SCr、24 h蛋白尿定量比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗组降低蛋白尿的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:固肾方在减少蛋白尿、延缓肾功能恶化方面有较好疗效。
109846	舒根汤治疗老年脊髓型颈椎病122例	目的:观察舒根汤治疗老年脊髓型颈椎病的疗效。方法:选择老年脊髓型颈椎病患者122例,口服舒根汤,7 d为1疗程,4疗程后评价疗效。结果:122例中显效11例,有效77例,无效34例,总有效率72.13%。结论:舒根汤治疗老年脊髓型颈椎病疗效较好。
109847	加味大柴胡汤治疗胆汁反流性胃炎81例	<正>2007年6月～2011年4月,笔者以益气疏降法为主,采用加味大柴胡汤治疗胆汁反流性胃炎81例,疗效明显,报道如下。1临床资料81例均为经胃镜确诊为胆汁反流性胃炎的门诊患者;病程6个月以内21例,6个月～1年18例,1年以上42例;男62例,女19例;年龄最小20岁,最大69岁,其中20～45岁51例,45岁以上30例。
109848	病证结合治疗产后风湿病	<正>产后风湿病属中医学产后痹证范畴。因其病发于产后,故古籍中有"产后身痛"、"产后关节痛"、"产后痛风"、"产后中风"、"产后筋脉拘急"等名称。本病是因产后体虚,复感风寒湿邪,乘虚侵袭流注肌肉、筋脉、骨节而出现肢体肌肉关节酸楚、疼痛麻木、重着、恶风、怕冷等主要临床表现。
109849	杞菊地黄汤加减治疗经行头痛30例	目的:观察杞菊地黄汤加减治疗经行头痛的临床疗效。方法:对经行头痛患者运用杞菊地黄汤加减连续治疗3个月经周期。结果:30例患者治愈5例,显效23例,无效2例,总有效率93.3%。结论:杞菊地黄汤治疗经行头痛疗效显著。
109851	刮痧、艾灸配合小金丸治疗乳腺增生病52例	目的:观察刮痧、艾灸配合小金丸治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将102例女性乳腺增生病患者随机分为两组,治疗组52例,采用全息经络刮痧和艾条灸治疗,内服小金丸;对照组50例,口服桂枝茯苓胶囊和逍遥丸,观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组96.2%,对照组84.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:刮痧、艾灸配合小金丸治疗乳腺增生病疗效显著。
109852	“四联疗法”治疗肩周炎30例疗效观察	目的:观察"四联疗法"治疗急性肩周炎的疗效。方法:将急性肩周炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用四联疗法(针刀、推拿、针刺、中药四法联用)治疗,对照组采用常规西医治疗,比较两组疗效。结果:总有效率治疗组100%,对照组86.7%,两者疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:四联疗法治疗肩周炎疗效可靠。
109858	李长生治疗缺血性中风恢复期经验	<正>李长生是山东中医药大学教授、博士研究生导师,山东省名老中医,中风病国家重点专科学术带头人。从医40余载,建树颇丰,临床擅治心脑血管疾病,治疗缺血性中风遣方用药颇有独到。笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅。兹将李老师治疗缺血性中风恢复期组方用药经验总结如下,以供同行参考。
109859	谢旭善治疗慢性胃炎经验	<正>慢性胃炎是胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的慢性炎症性病变或萎缩性病变。本病病程长、易反复,特别是长期服用西药治疗,可出现诸多不良反应,给患者造成痛苦。谢旭善主任医师是山东省著名中医,从事中医临床工作30余年,学验俱丰,尤其在治疗消化系统疾病方面,疗效显著。笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将其治疗慢性胃炎的经验介绍如下。
109861	羌活胜湿汤临床应用举隅	<正>羌活胜湿汤源于元代李东垣《内外伤辨惑论》,为利湿之剂,治湿气在表,头痛头重,或腰脊重痛,或一身尽痛,微热昏倦。笔者根据其祛风胜湿之功广泛用于临床,扩大了其应用范围,效果良好,举例如下。1面神经麻痹男,48岁,2008年3月10日初诊。口面向右侧歪斜2 d。患者于2 d前汗出感受风寒,次晨感觉左
109862	虎潜丸治疗神经系统疾病四则	<正>虎潜丸最早见于元.朱震亨著《丹溪心法》,由虎骨、锁阳、熟地黄、龟甲、白芍、黄柏、知母、陈皮、干姜组成,具有滋阴降火、强壮筋骨功效。取名虎潜丸,是因"虎于兽中,禀金气之至刚,风生一啸,特为肺金取象焉。其潜之云者,金从水养,母隐子胎,故生金者必丽水,意在纳气归肾也。"用于治疗肝肾皆热、阴阳俱虚之证。笔者在临床上用于治疗神经系统疾病,取得较好疗效,总结如下。
109863	乌梅丸治验	<正>乌梅丸出自《伤寒论》,由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、椒目、桂枝、人参、黄柏组成。功效温脏安蛔,主治蛔厥,又主久利。笔者学习运用此方治疗寒热往来(围绝经期综合征)、胃痛、口疮、腹胀、痛经等病证,获得满意疗效,介绍如下。
109866	推拿手法使用不当问题分析	从推拿治疗肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、软组织损伤,综述了因推拿治疗手法不当导致的意外情况,指出加强推拿手法操作的规范,对推拿的进一步发展具有重要的意义。参考文献24篇。
109868	虎潜丸对骨髓基质干细胞增殖及分化的影响	目的:从体外实验探讨中药方剂虎潜丸对骨髓基质干细胞增殖及分化的影响,从细胞学层面阐述该复方治疗骨质疏松症的机制。方法:采用血清药理学方法,利用含有虎潜丸的药物血清与培养基联合培养兔骨髓基质干细胞(BMSC),通过MTT法检测含药血清对BMSC的促增殖作用,通过碱性磷酸酶染色、Ⅰ型胶原免疫组化染色以及钙结节染色,检测其促BMSC成骨分化能力。结果:MTT结果显示,含虎潜丸药物血清各组OD值明显高于不含药物血清的对照组。碱性磷酸酶染色、Ⅰ型胶原染色以及钙结节染色强度的统计结果表明,虎潜丸药物血清各组均优于对照组,而虎潜丸药物血清各组之间没有显著性差异。结论:虎潜丸可通过促进BMSC的成骨分化和增殖作用治疗骨质疏松症。
109869	西黄软胶囊含量测定方法研究	目的:建立西黄软胶囊的定量分析方法。方法:用气相色谱法对麝香进行含量测定。色谱柱:2%0V-17,silicone柱(3 mm×2 m);检测器:氢焰检测器;柱温:200℃;结果:在GC色谱条件下,麝香酮在0.204～1.02μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=452470X-2197.1(r=0.9999),平均回收率为99.67%(n=6),RSD=1.00%。结论:本方法灵敏准确,重现性好,可以用于西黄软胶囊的质量控制。
109870	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作25例	目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的患者50例分为两组,治疗组25例采用中西结合治疗,对照组25例单纯西药治疗。观察两组治疗前后临床症状、体征和心功能等方面的差异。结果:治疗组能明显改善患者的胸闷、气喘症状,减少肺部干、湿啰音,改善心功能;治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作有较满意的疗效。
109872	中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察	目的:观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:选取非酒精性脂肪性肝病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,观察两组的临床症状、体征和CT检查指标(肝/脾CT比值)、肝功能、血脂等变化情况。结果:治疗组肝/脾CT比值及肝功能丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酸转移酶同工酶(GGT)、血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等实验室检查指标治疗后改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗组12周、24周的总有效率分别为92%、98%,明显优于对照组的72%、88%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病,能改善患者临床症状和体征,恢复肝功能ALT、AST、GGT、TC、TG、HDL-C等水平。
109873	柴胡解毒汤联合肝素钠治疗重度黄疸型肝炎30例	目的:观察柴胡解毒汤联合肝素钠治疗重度黄疸型肝炎的疗效。方法:61例确诊患者随机分为对照组31例和治疗组30例,对照组采用常规保肝方法,每日静脉滴注甘草酸二胺注射液(甘利欣)、脉安定、维生素C、维生素B6、丹参注射液等;治疗组在此基础上加用柴胡解毒汤加减,肝素钠注射液静脉注射微泵维持,两组疗程均为5周。结果:总有效率治疗组96.67%,对照组61.29%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.001);治疗组血清总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶与治疗前比较有显著性差异(P<0.001),与对照组治疗后比较也有显著性差异(P<0.001)。结论:柴胡解毒汤与肝素钠联用对重度黄疸型肝炎有较好疗效。[
109874	综合治疗胃石症36例	<正>近年来,胃石症发病率呈上升趋势,胃石可机械性损伤胃黏膜,常合并炎症、糜烂、溃疡,甚至出血、穿孔,较大胃石进入肠道可继发肠梗阻。因此,对胃石症患者,尤其是体积较大的胃石患者均应给予积极治疗。本院自2009年9月～2011年2月,应用自拟中药排石汤联合质子泵抑制剂、碳酸氢钠治疗胃石症36例,取得了较好的疗效,报道如下。
109875	综合治疗输卵管阻塞102例	<正>1临床资料1.1一般资料102例不孕症患者均为门诊病例,均因输卵管阻塞所致,年龄22～44岁,平均33岁;病程1～8年,5年以上占65%;原发性不孕42例,继发性不孕60例,引产、流产术后49例,宫外孕术后11例。1.2诊断标准①夫妻同居,性生活正常,男性生殖功能正常,未避孕1年未受孕者。②经HSG或输
109876	氩激光视网膜光凝术联合中药治疗视网膜中央静脉阻塞疗效观察	目的:探讨氩激光视网膜光凝联合中医分期辨证治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。方法:将60例(70眼)视网膜中央静脉阻塞患者随机分为治疗组、对照组。对照组应用氩激光视网膜光凝治疗,治疗组在对照组治疗的同时应用中医分期辨证治疗,观察两组治疗前后视力变化情况。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组80.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:氩激光视网膜光凝联合中医分期辨证治疗视网膜中央静脉阻塞有良好疗效。
109881	从血瘀论治糖尿病视网膜病变体会	<正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的严重并发症之一,以视网膜微血管瘤、出血、渗出为主要表现,后期可因增殖性改变牵拉造成视网膜脱离而失明,是糖尿病主要的微血管并发症,亦是成人主要致盲原因之一。我们对DR从血瘀论治取得了较好的疗效,介绍如下。
109883	脾土虚弱型慢性咽炎辨治体会	<正>慢性咽炎为咽喉疾病中一种常见多发病,主要表现为咽黏膜慢性炎症,并多伴有咽淋巴滤泡增生。本病多见于成人,常由急性咽炎转为慢性。我们在诊疗慢性咽炎过程中发现脾虚难以化生精微,津液难以上承咽喉,是本病的重要病机,以健脾渗湿、健脾消痰、健脾润燥、培土生金等法治疗,每每获效,总结如下。
109884	肛门疾病术后中药熏洗疗效观察	<正>熏洗法是用中药煎汤热熏洗和浸泡局部的方法,是中医学重要的外治法之一。我们自拟中药熏洗方对行肛门手术后的患者进行熏洗、坐浴,临床疗效满意,报道如下。1临床资料本组180例患者,年龄最大70岁,最小16岁;其中混合痔30例,肛裂30例,肛瘘30例,肛周脓肿30例,血栓外痔30例,内痔脱出30例。2治疗方法
109885	三伏灸结合中药治疗支气管哮喘缓解期临床研究	目的:观察三伏灸结合中药治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将128例支气管哮喘缓解期患者随机分为两组。治疗组67例,采用三伏灸结合中药治疗;对照组61例,单纯用三伏灸治疗。结果:治疗组治愈率30%,总有效率96.00%;对照组治愈率17.39%,总有效率79.23%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:三伏灸结合中药治疗支气管哮喘缓解期疗效优于单纯用三伏灸治疗。
109887	针刺合温灸膏外敷治疗肩周炎50例	目的:观察温灸膏改善瘀滞型肩周炎肩关节活动度的临床疗效。方法:100例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采用温灸膏加针刺治疗,对照组50例予单纯针刺治疗,日1次,两周为1疗程,两个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为86%,对照组总有效率为62%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组对改善肩周炎肩关节活动度均有显著效果,但治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:温灸膏加针刺对改善肩周炎肩关节活动度具有显著疗效。
109888	电针对阿尔茨海默病大鼠觉醒能力的影响	目的:通过对阿尔茨海默病大鼠觉醒能力的观测,评价电针百会、涌泉穴对阿尔茨海默病大鼠觉醒能力的改善作用。方法:采用Morris水迷宫对自然衰老的老年大鼠进行筛选,将筛选出的正常老年鼠归为正常老年组、筛选出的老化痴呆鼠随机分为电针组、模拟组,每组12只。电针组抓取固定后在百会、涌泉穴施以电针。正常老年组及模拟组同样程度抓取固定,但不施电针。结果:电针百会、涌泉穴明显改善阿尔茨海默病大鼠的行为状态分布模式、增加觉醒时间及直立次数。结论:电针百会、涌泉穴能明显改善老年阿尔茨海默病大鼠的觉醒能力。
109890	杨传华治疗腹型肥胖高血压经验	<正>山东中医药大学博士研究生导师杨传华教授是高血压国家中医临床研究基地首席专家。笔者初步整理杨老师清热祛湿化痰为主治疗腹型肥胖高血压的临床经验,介绍如下。1病因病机及治则杨老师指出,目前腹型肥胖及高血压的诊断标准是:BMI≥28同时男性腰围≥85 cm,女性腰围≥80 cm为腹型肥胖。在未用抗高血压药的情况下,
109891	罗才贵治疗腰椎间盘突出症经验	<正>成都中医药大学博士研究生导师罗才贵教授从事脊柱相关疾病的教学、科研和临床医疗40余年,临床经验丰富。现将罗老师诊治腰椎间盘突出症(LDP)的经验介绍如下。1治疗思路LDP主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧疼痛,属于中医学腰痛、腰股痛、腰腿痛、痹证、坐臀风等范畴。长期以来,罗老师强调治疗LDP应抗炎、镇痛及活血化瘀药物同时应用,
109893	吴水仙治疗咽炎经验	<正>吴水仙是浙江省湖州市名老中医,从医30余载,临床经验丰富,在治疗咽炎中擅长应用祛风药物,尤其对于虫类祛风药物的运用,是其治疗特色之一。吴老师认为,虫类祛风药物具有祛风化痰利咽、解痉、抗过敏、搜剔络邪等功效,常用药物有蜈蚣、地龙、僵蚕、蝉蜕等。笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅,今介绍吴老师经验如下。
109894	严季澜治疗抑郁症经验	<正>北京中医药大学严季澜教授从事中医临床、教学、科研30余载,衷中参西,学验俱丰,擅长治疗心血管系统、消化系统、呼吸系统及神经、精神系统疾病,现将严老师治疗抑郁症经验总结如下。1病因病机
109895	李平治疗重症肌无力经验	<正>天津中西医结合医院南开医院主任医师、天津医科大学、天津中医药大学博士研究生导师李平教授致力针灸的医疗、科研及教学工作20余年,临床经验丰富,医术精湛,受到广大患者的称赞。现将李老师治疗重症肌无力(MG)的临床经验介绍如下,以飧读者。
109896	胆闭通络方治疗胆道闭锁术后黄疸二则	<正>胆道闭锁(BA)是新生儿阻塞性黄疸最常见的病因之一,目前对BA患儿最常规且疗效较好的治疗手段是Kasai手术,术后虽然部分患儿可以实现淤积的胆汁再通,黄疸消退,但大多数患儿仍发生进行性肝内胆管破坏,胆管炎反复发作,从而导致黄疸的再现甚至加重。我们通过长期的临床实践,认为胆道闭锁术后中医病机为正虚血瘀络阻,治以益气
109897	知常达变论咳嗽	<正>咳嗽是临床常见病、多发病。笔者就中医学对咳嗽常与变的认识,浅谈咳嗽论治,意在抛砖引玉,尚须同道指点。1咳嗽之脏的常与变1.1肺脏本病咳之常《素问.宣明五气》曰:"肺为咳嗽";《素问.厥论》篇曰:"手太阴厥逆,虚满则咳";《灵枢.经脉》篇曰:"肺手太阴之脉,是动则病
109898	章永红运用虫类药治疗恶性肿瘤验案举隅	<正>南京中医药大学教授、博士研究生导师章永红业医近40年,在临床、科研、教学等方面均有很高的造诣,擅长治疗恶性肿瘤及疑难杂病。章老师认为,恶性肿瘤虽临床表现多样,证候纷繁复杂,然病理特点不外乎"虚"、"痰"、"瘀"、"毒"四个方面,以虚为本,痰湿、血瘀、癌毒为标。而虫类药作用广泛,具有补益精血、破血消癥、软坚散结、以毒攻毒等功效,在癌症的治疗中发挥着独特的作用。兹选取章老师用
109900	肾虚痰瘀与衰老的相关性概述	从对衰老的基本认识、机制及延缓衰老等方面,综述了近15年肾虚痰瘀与衰老的相关性文献。提出今后应加强衰老机制和抗衰老药物的研究。参考文献19篇。
109902	益气活血法治疗冠心病研究进展	气虚血瘀是冠心病发病的主要病机之一,治疗方面强调益气活血为临床辨治冠心病的主要治法。综述了益气活血法治疗冠心病的作用机制和临床疗效,佐证了益气活血法在治疗冠心病方面的科学性和有效性。参考文献22篇。
109903	外敷消瘀止痛膏治疗骨折后软组织肿胀的疗效观察	目的:观察外敷消瘀止痛膏治疗骨折后软组织肿胀的疗效。方法:选择骨折后肿痛患者112例,随机分成治疗组和对照组。对照组采用甘露醇静脉滴注,每日2次,治疗组患处外敷消瘀止痛膏,观察治疗后12,24,36,48 h肿胀消退的程度。结果:消瘀止痛膏外敷治疗骨折后软组织肿胀疗效明显优于甘露醇。结论:消瘀止痛膏治疗骨折后软组织肿胀疗效较好。
109904	柴胡疏肝散合养心汤治疗心脏神经官能症56例	<正>心脏神经官能症是由自主神经功能紊乱所引起的以心悸为主,心前区或心尖部隐痛以及疲乏失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱的临床综合征,心脏本身并无器质性病变,多见于青年女性。笔者在2008～2011年间运用柴胡疏肝散合养心汤治疗本病,取得满意疗效,报道如下。
109906	从“聚于胃关于肺”论治小儿咳嗽心得	<正>小儿咳嗽是儿科肺系疾病常见症状。中医学认为小儿肺脏娇嫩,形气未充,五脏六腑,成而未全,全而未壮,易受外邪侵袭。肺乃五脏六腑之华盖,肺主皮毛,一旦感受外邪,则肺先受病。外感或脏腑功能失调,均会影响及肺,引起肺宣发肃降失常,肺气不利而致咳嗽。《素问.咳论》首先论述了寒邪从皮毛、胃两条途径侵肺而致内外合邪导致咳嗽;总结咳嗽
109907	黄芪桂枝五物汤加味治疗产后身痛临床观察	<正>产后身痛是指产妇在产褥期内出现肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重着、肿胀等症状,常因遇冷、受潮、劳累及天气变化加重。本病亦称"产后风湿痛"、"产后风"等[1]。笔者自2001年至今,用黄芪桂枝五物汤加味治疗产后身痛,取得较好疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料参与治疗的532例均为本院门诊患者,年龄23～40岁,平均(27.2±4.75)岁,其中发病年龄<25岁51例,25～30岁282例,30～35
109908	椎管宁丸治疗风寒痹阻型痹证体会	<正>痹证是因风寒湿热之邪侵袭人体,痹阻经络,阻滞气血,以疼痛为主要表现的病证,临床以风寒痹证最多见。本病相当于现代医学之颈椎病、腰椎间盘突出症、风湿病等。江苏省名老中医符为民教授集毕生心血研制的椎管宁丸乃治疗风寒痹阻型痹证之经验处方,该方温经散寒、搜风剔络、破瘀止痛,治疗本病疗效确切,现将其理论基础探讨如下,以更好地指导临床。
109909	越鞠丸治疗失眠54例	<正>失眠,是因为阳不入阴所引起的,以经常不易入寐为特征的一种病证[1]。在临证中,若单纯使用艾司唑仑等西药治疗,往往疗效不能持久,且不良反应较多,笔者临床运用越鞠丸治疗失眠,取得满意疗效,报道如下。1临床资料选取98例失眠患者,男42例,女56例。随机分为治疗组54例和对照组44例。治疗组男24例,女30例;年龄21～73岁,平均48.9岁;病程3个月～
109910	神经干刺激疗法在临床中的应用	<正>神经干刺激疗法,是刺激与疾病有关的神经干,以达治疗疾病的一种方法,其主要的刺激方法是针刺、电刺激及埋线等方法,推拿刺激神经干的方法虽然在临床中经常应用,但是尚不被广大临床工作者系统掌握。笔者在研习贾立惠《点穴疗法》基础上,综合各家经验,用点穴疗法治疗更年期综合征、失眠、月经失调等,取得良好的疗效[1-2],其主要的方法
109912	正骨推拿治疗青少年颈椎病临床疗效观察	目的:观察正骨推拿治疗青少年颈椎病的临床疗效。方法:将90例符合诊断标准的青少年颈椎病患者随机分成三组,治疗组30例采用正骨推拿治疗,对照1组30例采用常规手法治疗,对照2组30例采用牵引治疗,观察三组治疗2周后的颈椎功能障碍指数量表(NDI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)及Borden氏值的变化,并作比较。结果:三组治疗前后Borden氏值、NDI、VSA比较均P<0.01;三组之间治疗后Borden氏值、NDI、VSA比较均P<0.05;治疗组治愈率56.67%,总有效率96.67%;对照1组治愈率30.00%,总有效率86.67%;对照2组治愈率6.67%,总有效率80.00%;三组疗效比较有显著性差异,治疗组疗效最好。结论:正骨推拿治疗青少年颈椎病具有较好的疗效,效果优于常规手法和牵引法。
109913	督灸配合针刺对强直性脊柱炎止痛作用的临床观察	目的:观察督灸配合针刺改善强直性脊柱炎(AS)肾阳亏虚证患者脊背疼痛的疗效。方法:治疗组(督灸加针刺治疗)、对照组(单纯督灸治疗)各30例。记录治疗前及治疗1疗程后脊背疼痛程度,然后进行统计学处理。结果:两组治疗前后疼痛量化积分自身比较均有显著性差异(P<0.05);两组治疗后疼痛量化积分组间比较有显著性差异(P<0.05),两组证候疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:督灸对强直性脊柱炎肾阳虚证患者脊背疼痛有明显改善作用,且配合针刺对疼痛的缓解疗效更加显著。
109915	补肾活血法对糖尿病模型大鼠肾组织RAGE mRNA表达的影响	目的:研究补肾活血中药(糖络通)对糖尿病大鼠肾组织中糖基化终产物受体(RAGE)mRNA表达的影响,探讨补肾活血法对早期肾脏损害的防治作用及其作用机制。方法:随机将33只正常雄性Wistar大鼠分为正常对照组(N)、糖尿病对照组(D)、糖络通治疗组(DT)各11只。糖尿病大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素造模,D组与DT组均用长效胰岛素隔日皮下注射,DT组同时用糖络通连续给药8周后观察观察大鼠体质量、空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白,肾皮质RAGE mRNA的表达水平。结果:与N组相比,D组、DT组在大鼠体质量、空腹血糖、糖化血红蛋白方面无显著性差异(P>0.05),说明D组、DT组血糖控制理想。与N组相比,D组大鼠24 h尿微量白蛋白定量有显著性差异(P<0.01),DT组无显著性差异(P>0.05),说明糖络通具有消除蛋白尿的作用。与N组相比,D组大鼠肾皮质ARGE mRNA(OD值)有显著性差异(P<0.01),DT组无显著性差异(P>0.05),说明糖络通具有降低大鼠肾皮质RAGE mRNA表达水平的作用。结论:糖络通具有消除蛋白尿的作用,在降低糖尿病大鼠肾皮质内RAGE mRNA的表达水平方面有较好疗效。
109916	穴位埋线对非酒精性脂肪肝模型大鼠血清瘦素和脂联素的影响	目的:观察穴位埋线对非酒精性脂肪肝模型大鼠血清瘦素及脂联素的影响,探讨穴位埋线治疗脂肪肝的作用机制。方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组及穴位埋线组,每组8只,以高脂饮食喂养12周建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,造模结束后穴位埋线组选用气海、中脘、天枢(双)穴位埋线治疗8周;采用ELISA法测定血清瘦素和脂联素水平。结果:与正常组比较模型组大鼠血清瘦素水平显著升高,血清脂联素显著降低;应用穴位埋线治疗后,大鼠血清瘦素水平较模型组显著降低,血清脂联素含量较模型组显著升高。结论:穴位埋线可通过调节非酒精性脂肪肝大鼠血清瘦素和脂联素含量,改善肝细胞脂肪变,这可能是其治疗非酒精性脂肪肝的作用机制之一。
109917	黄莺辨治脂溢性皮炎经验	<正>脂溢性皮炎是一种发于头面及胸背等皮脂溢出较多部位的一种慢性、浅表性、炎症性皮肤病。属中医学白屑风、面游风和纽扣风范畴。患者以青壮年为多,乳儿也有发生。黄莺教授师承皮肤科名老中医钟以泽教授,擅长治疗各种皮肤病。笔者有幸侍诊,受益匪浅,现将其诊治脂溢性皮炎的经验整理如下。
109918	陈小宁治疗痰瘀型慢喉喑临床经验	<正>慢喉喑,中医又称之为"久喑"、"久无音"、"久嗽声哑"、"久病失音"等,是指喉部黏膜的慢性非特异性炎症,以长期声音嘶哑、喉部干燥不适为主要表现,是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,较难治疗。现代医学目前尚无特效方法,且易复发。陈小宁教授是南京中医药大学教授,师从干祖望教授,临证近30年,运用中医药治疗慢性喉炎疗效较好,且药材
109919	拔罐治疗内科病举隅	<正>拔罐法,古称角法,又称吸筒疗法,是一种以罐作工具,借助热力、抽气等方法排除罐内的空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表,从而产生刺激,使局部皮肤充血、瘀血,达到防治疾病的目的。本法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用,其适应范围较为广泛,一般多用于风湿痹
109921	小青龙汤儿科疾病应用举隅	<正>小青龙汤出自《伤寒杂病论》,组成为麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、五味子、白芍、炙甘草。方中麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水;干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻黄、桂枝解表祛邪;然而若素有痰饮、脾肺本虚,纯用辛温发散之剂恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、白芍和营养血,二药与辛散之品
109922	升麻葛根汤合升降散治验	<正>导师王中琳教授为山东中医药大学附属医院神经内科主任医师,从医执教20余年,对于经方时方的运用均有一定的见解,临床经验颇丰,其治疗神经系统头面部疾病喜用升麻葛根汤合升降散,疗效显著,现举验案两则如下。1面神经炎女,26岁,2011年1月26日初诊。患者3 d前因受风引起左侧眼睑闭合不全,迎风流泪,抬眉不
109923	绝经前后诸证的中医体质研究现状	绝经前后诸证的发生固然与肾气渐衰有关,但其发病与否和临床表现的个体差异较大。本文综述了绝经前后诸证的中医体质研究现状,并对"辨体质"在绝经前后诸证防治中的意义作一展望。参考文献25篇。
109925	毛发早白的病因病机与治疗概况	毛发早白是一种后天性头发部分或全部变白的损容性皮肤病,中医多归因于肝肾不足、气血亏虚、血热偏盛和情志烦劳。辨证施治多遵循滋补肝肾、益气养血、清热凉血、疏肝解郁等原则,并配合外用补虚、清热中药及针灸、按摩等。本文就毛发早白的发病机制和治疗进展作一综述。参考文献22篇。
109926	论《伤寒论》的复杂性辨证论治思维	根据《伤寒论》的六经辨证,提出一般性辨证论治和复杂性辨证论治的理念。可用"知常达变"概括,"知常"体现的是一般性辨证论治思维;"达变"体现的是复杂性辨证论治思维。复杂性辨证论治思维主要包括变法辨证思维、动态辨证思维、整体性辨证思维、相对性辨证思维、逆向性辨证思维等。《伤寒论》六经辨证最大的特点或曰精髓就是"述变",亦即阐述复杂性辨证思维。本文以变法辨证思维和动态辨证思维为例,结合《伤寒论》的病脉证治和临床医案,探讨了复杂性辨证思维的表现形式、运用特点和辨证意义。
109927	从眼底血证论眼脉与脏腑的关系	目的:通过对三种眼底血证中医文献资料的统计分析,论证眼脉与脏腑的关系。方法:选择三种以眼脉异常为主要病因的出血性眼病即糖尿病视网膜病变(DR)、视网膜静脉阻塞(RVO)和视网膜静脉周围炎(Eales),筛选1994～2010年期间中国知网收录的相关文献资料,分别对每个疾病的辨证分型、单味中药功效、脏腑归经出现的频次进行统计分析,并按归属脏腑的频次高低进行排序。结果:DR、RVO的中医证型、单味药物归经所涉及脏腑的出现概率均依次为肝、脾、肾;而Eales则是肝、肺、肾。结论:眼脉与肝、脾、肾三脏关系密切,肝气疏泄、肝血濡养及脾气统摄是眼脉结构及功能正常的保证。
109928	279例更年期综合征常见证候、证候要素临床调查研究	目的:基于279例更年期综合征患者的临床调查,总结更年期综合征在围绝经期、绝经后期两阶段常见证候及证候要素的分布特点,并比较两阶段的异同。方法:通过临床流行病学调查,收集符合标准的更年期综合征患者,在对专家经验辨证结果规范化的基础上,提取病位和病性类证候要素并进行统计学分析。结果:共获取279例更年期综合征患者,其中围绝经期140例,绝经后期139例。专家经验辨证结果,经初步规范后共涉及证候名称37个,其中百分比>5%为肝肾阴虚证、肾阴阳两虚证、肾阴虚证、肝气郁结证等11个。在此基础上提取病位类证候要素5个,病性类证候要素10个,且在围绝经期和绝经后期分布没有统计学差异。结论:山西地区更年期综合征患者临床辨证病位以肝肾为主,病性在虚以阴虚、阳虚、气虚为主,在实以气滞多见。研究提示该疾病证候分布具有多样性的特点,而证候要素分布则相对简约,可在一定程度上简化临床诊疗工作。
109930	辛开苦降法治疗2型糖尿病性胃轻瘫42例临床观察	<正>糖尿病性胃轻瘫是一种以胃排空延缓为特征的临床症候群。笔者从2007～2010年间采用中医辛开苦降的方法,治疗2型糖尿病性胃轻瘫患者42例,并与促胃肠动力药莫沙比利片治疗41例作对照观察,获得满意效果,报道如下。1临床资料1.1诊断标准本组资料系本院门诊确诊的2型糖尿病患者,均接受饮食控制和口服降糖药的系统
109931	慢性阻塞性肺疾病辨治探讨	论述了慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病机为本虚标实之患。正气虚弱是内因,外邪扰肺是外因,痰瘀伏肺是发病的夙根。扶正祛邪是基本治法,扶正重在健脾益肺,补肺纳肾;祛邪则以化痰祛瘀为关键。
109933	从痰湿郁结论治干燥综合征初探	阐述了干燥综合征(SS)病理基础,除气血津液亏损及血瘀外,痰湿郁结在SS发病过程中具有重要作用。治疗宜采用补气养血生津,结合疏肝解郁、祛湿化痰法等方法。
109934	健脾升清祛浊汤治疗非酒精性脂肪肝肝功能异常135例	目的:观察健脾升清祛浊汤治疗非酒精性脂肪肝肝功异常的临床疗效。方法:204例患者随机分为治疗组135例和对照组69例,两组均以生活方式干预为治疗基础,治疗组口服健脾升清祛浊汤,对照组口服葡醛内酯、B族维生素、维生素C,治疗期间监测转氨酶和血脂水平变化。结果:两组治疗前后自身比较转氨酶水平明显下降(P<0.01),治疗组治疗后转氨酶水平低于对照组(P<0.05);而两组治疗后血脂水平比较无明显差异(P>0.05)。结论:健脾升清祛浊法治疗非酒精性脂肪肝肝功异常有明显的临床效果。
109935	茵陈五苓散对肝纤维化患者肝功能及血清学指标的影响临床研究	目的:观察茵陈五苓散对肝纤维化患者肝功能和肝纤维化指标的影响。方法:60例肝纤维化患者随机分为研究组和对照组,对照组进行常规保肝治疗,研究组在常规治疗基础上,给予茵陈五苓散口服,每次6 g,日3次,两组疗程均为3周。比较治疗前、后两组患者肝功能、肝纤维化血清学指标的变化和临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者血清ALT、AST、ALB、TBIL等肝功能指标水平及HA、PCIII、LN、IV-C等肝纤维化指标水平均有不同程度的改善,研究组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:茵陈五苓散可显著改善肝纤维化患者肝功能及肝纤维化血清学指标。
109936	化痰解郁安神汤治疗脑卒中睡眠障碍临床观察	目的:探讨化痰解郁安神汤治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,在常规治疗原发病的基础上,对照组口服阿普唑仑,治疗组在对照组用药基础上加服化痰解郁安神汤。两组疗程均为14 d。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率48.9%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:化痰解郁安神汤能有效地改善脑卒中后睡眠障碍。
109937	五倍子粉外敷神阙穴治疗术后汗证50例	目的:观察五倍子粉外敷神阙穴治疗汗证的临床疗效。方法:将100例术后汗证患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规抗炎补液治疗,观察组用白醋调五倍子粉成糊状外敷神阙穴治疗。5 d为1疗程。结果:对照组总有效率为64%,观察组总有效率为94%,两组临床疗效比较P<0.05。结论:五倍子粉外敷神阙穴治疗术后汗证疗效确切。
109938	中药熏洗配合草木犀流浸片对PPH术后的疗效观察	目的:观察中药熏洗配合草木犀流浸片口服防治吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)术后的肛门周围疼痛、水肿、渗出等并发症的疗效。方法:203例患者随机分治疗组99例和对照组104例。治疗组于手术前1 d开始口服草木犀流浸液片,每次4片,日3次,连服6 d;术后第2天用苦参汤煎液肛门部熏洗,每日便后与睡前各熏洗1次,每次15 min,连续12 d。对照组从术后第2天开始排便后及睡前用1∶5 000高锰酸钾溶液各坐浴15 min。结果:两组在手术后出血量、便血停止时间、疼痛积分及水肿积分等方面比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中药熏洗配合草木犀流浸片口服防治PPH术后伤口疼痛、水肿、渗出等并发症效果满意。
109939	三黄地榆膏外敷对孕产妇痔疮术后疗效观察	目的:观察三黄地榆膏外敷对孕产妇痔疮术后切口愈合的临床疗效。方法:100例孕产妇痔疮术后患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在切口处用三黄地榆膏外敷,对照组切口按常规换药法。7 d内观察比较切口愈合、疼痛、水肿、出血、痔核等情况。结果:两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:三黄地榆膏外敷不仅能明显减轻孕产妇痔疮切口疼痛、出血、水肿、感染而且具有促进切口愈合、缩小痔核作用。
109940	补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产60例	目的:观察补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产的临床疗效。方法:120例习惯性流产患者随机分为两组,治疗组60例口服补肾健脾泻胎汤;对照组60例采用西药常规治疗。治疗8周观察临床疗效。结果:习惯性流产的有效控制率治疗组为90.2%,对照组为66.7%,两组临床疗效比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产的临床疗效确切。
109941	小半夏汤不同配伍比例抗呕吐作用实验研究	目的:通过对小半夏汤多种药物配伍比例抗呕吐作用的观察,确定小半夏汤的最佳药物配伍比例。方法 :将水貂分为空白组、模型组、恩丹西酮对照组、小半夏汤(生姜∶半夏)1∶2组、小半夏汤1∶1组、小半夏汤8∶5组,经治疗药物预处理30 min后予顺铂7.5 mg/kg腹腔注射,观察水貂在给顺铂后6 h内的呕吐反应,记录呕吐潜伏期、干呕、呕吐次数。结果:小半夏汤各药物配伍比例均可以抑制顺铂诱导的水貂呕吐反应,其中以生姜、半夏配比为8∶5的小半夏汤组抗呕吐作用最强。结论:在本实验中,小半夏汤的药物配伍比例(生姜∶半夏)8∶5是其最佳配伍比例,止呕效果最明显。
109942	防风临床应用	<正>防风具有祛风解表、渗湿止痉、止痛止泻、止血解毒等功效,我们将防风的临床应用总结如下。1固表止汗柯琴在《古今名医方论》中评价玉屏风散说:"防风遍行周身,称治风之仙药……风药中之润剂,治风独取此味,任重功专矣……夫以防风之善驱风,得黄芪以固表,则外有所卫;得白术以固里,则内有所据,风邪去而不复来"。防风祛散风邪的同时使腠理致
109943	钩藤碱和异钩藤碱对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞[Ca~(2+)]i浓度的影响	目的:探讨钩藤碱和异钩藤碱对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞[Ca2+]i浓度的抑制作用。方法:建立血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞[Ca2+]i超载模型,通过激光共聚焦显微镜技术观察钩藤碱和异钩藤碱对[Ca2+]i浓度的影响。结果:血管紧张素Ⅱ显著刺激血管平滑肌细胞[Ca2+]i超载,钩藤碱和异钩藤碱抑制血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖[Ca2+]i浓度。结论:钩藤碱和异钩藤碱对血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞[Ca2+]i超载有显著抑制作用。
109944	丹参叶中水溶性成分提取工艺研究	目的:优选丹参叶中水溶性成分的最佳提取工艺。方法:采用单因素考察及正交试验设计,以总酚、丹酚酸B含量及干膏率为考察指标,优选提取工艺。结果:丹参叶水溶性成分提取的优选工艺为A2B1C2D2,即加12倍量50%乙醇提取3次,每次1 h。结论:采用优选提取工艺,总酚、丹酚酸B提取效率高且稳定。
109945	北沙参不同加工方法对多糖及浸出物含量的影响	目的:探讨北沙参不同加工方法对多糖及浸出物含量的影响。方法:多糖采用紫外分光光度法测定可溶性糖、粗多糖、总糖;浸出物采用2010年《中国药典》方法测定水浸出物、醇浸出物、醚浸出物。结果:不同加工方法与多糖及浸出物含量具有显著性差异;带皮烘干及带皮切片烘干的北沙参样品中可溶性糖、粗多糖、总糖含量与浸出物含量最高。结论:北沙参加工方法中以带皮切片晒干或烘干最科学。
109946	中西医结合治疗老年性高脂血症60例	目的:探讨中西医结合方法治疗老年性高脂血症的临床疗效。方法:120例老年高脂血症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组予以氟伐他汀,观察组在此基础上口服益肾降脂汤。结果:观察组总有效率96.7%,明显高于对照组的86.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后TC、TG和HDL-C水平改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);观察组不良反应明显少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性高脂血症,可内外兼治,有效提高疗效,减少不良反应,比西医单一治疗更为有效。
109948	中西医结合对COPD呼吸衰竭机械通气患者排痰的疗效观察	目的:观察中西医结合方法对慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭机械通气患者的排痰效果。方法:107例患者随机分为治疗组54例与对照组53例,对照组常规应用机械通气、化痰药物气道湿化、吸痰、抗感染、应用支气管扩张剂、皮质激素及营养支持等治疗;治疗组在常规治疗基础上用痰热清注射液配合振动排痰机叩背祛痰。观察两组治疗前后的排痰效果、呼吸机各项参数、血气分析及各项实验室指标如血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、X线胸片及CT变化情况,并记录不良反应发生情况。结果:治疗组排痰的显效率及总有效率明显高于对照组,两组比较P<0.05;治疗组排痰量、呼吸机各项参数、血气分析及各项实验室指标的改善明显优于对照组,两组比较P<0.05。两组均未见严重不良反应。结论:中西医结合方法排痰效果优于常规应用机械通气方法。
109949	中西医结合治疗重症肌无力30例	目的:观察中西医结合治疗重症肌无力的临床疗效。方法:60例重症肌无力患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服补中益气汤随症加减治疗,日1剂,同时口服溴吡斯的明,每次60 mg,日3次。对照组单纯口服溴吡斯的明。两组均60 d为1疗程,3个疗程观察疗效。结果:治疗组痊愈6例,好转22例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例,痊愈3例,好转18例,无效9例,总有效率70.0%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗重症肌无力临床效果满意。
109950	糖尿病胃轻瘫中西医结合研究概况	从基础理论到临床治疗等多个方面对糖尿病胃轻瘫(DGP)进行了综述,认为该病发病机制尚未完全阐明,症状无特异性,尚缺乏理想的治疗方法。参考文献21篇。
109951	中西医结合治疗非瓣膜病阵发性心房颤动的临床研究	<正>房颤属于常见的心律失常疾病,随着年龄的增长,其发病率逐渐升高,有统计数据表明老年人的房颤发病率达1%[1]。房颤明显降低患者的心功能,影响生活质量,非瓣膜性房颤又是诱发脑卒中的危险因素,也可导致外周动脉血管栓塞或心力衰竭等[2]。临床用药以转复心律及预防复发具有重要意义,本
109952	中西医结合防治高血压脑出血的疗效观察	<正>高血压是最常见的心血管疾病之一,目前我国罹患高血压人数达1.6亿[1],发病率随着年龄的增长而升高。高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是在高血压基础上发生的脑实质内出血,主要见于中老年人,已成为危害人类健康的常见病、多发病[2]。高血压脑出血属中医中风范畴,
109953	抗蚊止痒露治疗虫咬皮炎	<正>自2009～2011年,笔者用抗蚊止痒露外擦治疗虫咬皮炎,疗效满意,报道如下。药物组成:野菊花、白芷、羌活、防风、荆芥等,经微波提取技术制成抗蚊止痒露备用。治疗100例,男41例,女59例;年龄0.5～65岁;蚊子叮咬者64例,跳蚤叮咬者8例,臭虫叮咬者28例;表现为丘疹、风团者82例,伴有水泡者10例,大片红斑明显水肿者8例。
109954	鹿瓜多肽联合中药熏洗治疗骨折术后延迟愈合及骨不连34例	目的:探讨骨折断端经皮注射鹿瓜多肽合并应用舒筋活血方熏洗治疗骨折术后延迟愈合及骨不连的临床疗效。方法:34例骨折术后延迟愈合(含骨不连)患者,在局部麻醉、"C"型臂透视下经皮穿刺,剥离骨折断端间瘢痕肉芽组织,将鹿瓜多肽注射液注入骨折断端,每周注射1次,注射后第2天用舒筋活血方药熏洗骨折部位。到下次注射前,共进行4周。间隔1个月后X线复查,观察治疗效果。结果:随访治疗1年后33例愈合,1例骨端硬化,未能愈合,总有效率97.06%,且无感染病例发生。结论:经皮注射鹿瓜多肽联合舒筋活血方熏洗治疗骨折术后延迟愈合及骨不连,方法简便、快捷、安全有效,对骨折愈合有促进作用,是治疗骨折术后出现延迟愈合及骨不连的一种较好方法。
109955	身心能量重建联合甘麦大枣汤治疗产后抑郁症38例	目的:观察身心能量重建疗法联合甘麦大枣汤对产后抑郁症心理康复的影响。方法:68例产后抑郁症患者随机分为两组,治疗组38例服甘麦大枣汤配合身心能量重建疗法;对照组30例单纯服甘麦大枣汤。比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HADM)评分及相关临床症状。结果:治疗组治疗18 d后,HADM评分明显降低,且与治疗前比较P<0.05;治疗36 d后与治疗前比较P<0.01,两组治疗36 d后HAMD评分比较P<0.05。两组总有效率分别为治疗组76.7%,对照组40.0%。结论:身心能量重建联合甘麦大枣汤能够降低产后抑郁症患者HAMD评分,并改善临床症状。
109956	生脉注射液联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受临床研究	目的:观察生脉注射液联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法:选取喂养不耐受早产儿156例,随机分为四组:对照组40例,常规给予鼻胃管喂养、静脉营养支持等治疗;生脉组34例,在对照组的基础上给予生脉注射液5～10 mL静脉滴注;非营养性吸吮组(吸吮组)32例,在对照组的基础上给予非营养性吸吮;联合组50例,在对照组的基础上加生脉注射液和非营养性吸吮。结果:与对照组比较,生脉组、吸吮组和联合组腹胀、胃潴留消失时间、恢复至出生体质量时间、达到完全经肠道喂养的时间、不同时间血清胆红素数值、黄疸消退时间和住院时间均有显著性差异。联合组疗效更显著,并能有效防止并发症,降低死亡率,改善预后。结论:生脉注射液联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受疗效显著,较单用生脉注射液、非营养性吸吮疗效更显著。
109957	浅析抑郁症与五脏的关系	抑郁症属于情志疾病,与五脏之间有密不可分的关系。肝失疏泄、心神失养、脾失健运、肺气郁闭、肾精亏虚是导致抑郁症的关键。
109958	参苓白术散合痛泻要方联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌	目的:评价参苓白术散合痛泻要方联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法:将60例晚期结直肠癌患者随机分为两组各30例,对照组单纯应用FOLFOX-4方案化疗4～6个疗程,治疗组在对照组基础上配合口服参苓白术散合痛泻要方4～6个疗程。结果:两组有效率、胃肠道反应、T淋巴细胞亚群等有显著性差异(P<0.05)。结论:参苓白术散合痛泻要方能提高化疗的近期有效率、减轻不良反应、提高免疫功能,具有减毒增效的作用。
109959	复方斑蝥抑瘤胶囊治疗中晚期结肠癌30例	目的:观察复方斑蝥抑瘤胶囊治疗中晚期结肠癌的临床疗效。方法:将60例患者分为两组各30例,治疗组采用复方斑蝥抑瘤胶囊,对照组予以希罗达口服,治疗2疗程后评定疗效。如为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)且无严重不良反应可继续治疗至第4周期。两组根据情况给予营养支持和对症处理。结果:复方斑蝥胶囊抑制肿瘤生长与希罗达疗效相似,在改善生存质量方面有明显优势,P<0.05。结论:复方斑蝥抑瘤胶囊治疗中晚期结肠癌在改善生存质量方面有明显优势。
109960	天然中药动物药难以替代	<正>关于"活熊取胆"的话题,曾在网络与媒体上引起热烈的讨论。3月4日,全国政协委员、卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强就此回答了记者提问。王国强介绍,中药动物药(麝香、羚羊角、熊胆等)在临床对于多种疾病的救治都有奇特、良好的
109966	多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与痰湿的关系	通过广泛查阅相关文献,并结合中医经典理论进行探讨,认为痰湿内盛是多囊卵巢综合征(PCOS)的主要病机,痰湿体质是本病胰岛素抵抗(IR)和代谢紊乱发生的重要病理基础,本病痰湿证患者胰岛素抵抗更加明显,中医药从痰论治多囊卵巢综合征所取得的疗效,也印证了本病"痰壅胞宫"之病机。
109967	腰椎间盘突出症辨治体会	<正>腰椎间盘突出症是临床常见多发病,以腰腿疼痛、腰部活动受限为主要表现,严重者甚至生活不能自理。目前临床上对腰椎间盘突出症开展的治疗方法多种多样,有手法按摩、腰椎牵引、腰部理疗、中药内服外用以及各种形式的手术治疗等。其中中药辨证内服有着确实的疗效,可以起到明显的活血化瘀、
109969	降压益肾颗粒对原发性高血压肾损害相关指标的影响	目的:观察降压益肾颗粒对原发性高血压早期肾损害的实验室等相关指标的改善程度,并与单独使用非洛地平(波依定)进行比较。方法:进行临床对照研究,观察治疗前后临床症状、体征、血压、心率以及早期肾损害的实验室指标尿微量清蛋白(MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)等。结果 :应用降压益肾颗粒的治疗组各项观察指标改善优于对照组。结论:对原发性高血压早期肾损害在改善症状、血压及MALB、血、尿β2-MG,尿NAG方面,降压益肾颗粒加非洛地平的效果优于单独使用非洛地平。
109970	补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的系统评价	目的:系统评价补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的疗效及安全性。方法:全面检索1989～2010年发表在国内外生物医学期刊上的运用补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证的随机对照临床研究文献,筛选合格研究,应用Revman软件进行异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等统计相关数据。结果:5项研究符合选择标准,所有研究Jadad评分均低于3分,Meta-分析结果显示降压疗效比较的相对危险度(RR)及95%可信区间(95%CI)为2.12[1.27,3.54];症状疗效比较RR及95%CI为1.25[1.13,1.39];5项研究均无不良反应发生。结论:Meta-分析结果显示补益肾气法治疗原发性高血压肾气亏虚证有效。
109971	百合宁神汤治疗精神分裂症90例疗效观察	目的:观察百合宁神汤对精神分裂症的临床疗效、不良反应及其作用机制。方法:采用随机对照研究,对90例精神分裂症患者用常规抗精神病药加服百合宁神汤煎剂治疗,与90例单用常规抗精神病药治疗的精神分裂症患者对照。以简明精神病评定量表(BPRS)和阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)、锥体外系不良反应量表(RSESE)综合评定。结果:百合宁神汤组(治疗组)患者治疗后的CGI-GI分值和BPRS、SAPS、SANS量表的总分及因子分均低于单用常规抗精神病药治疗的对照组患者(均P<0.01)。TESS总分与RSESE总分在整个治疗过程中均低于对照组(P<0.01)。结论:治疗组对精神分裂症的疗效较好;对阳性、阴性症状的改善明显优于对照组,不良反应显著较少,安全度较好。
109972	腰椎间盘突出症辨证分型与CT影像的相关性	目的:通过对118例腰椎间盘突出症患者CT影像表现和中医辨证分型进行研究,分析各证型CT征象的规律性。方法:对临床诊断为腰椎间盘突出症的患者进行中医辨证分型,全部行CT扫描并记录CT征象,将检查结果进行分析。结果:气滞血瘀型CT扫描可见椎间盘向左侧或右侧突出,硬膜囊的神经根受压移位;风寒湿滞型CT扫描显示椎间盘呈中央型突出,硬膜及神经根受压移位不明显;湿热痰滞型椎间盘突出的类型分布无明显差别;肝肾亏虚型CT扫描多为椎间盘膨出,常伴有骨质增生。腰椎间盘突出症的中医各证型在CT检查结果中具有一定的特征和规律。结论:腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性。
109973	健脾化湿治疗中心性浆液性视网膜病变26例	目的:观察健脾化湿法治疗中心性浆液性视网膜病变的疗效。方法:共入选门诊及住院病例50例患者52只眼,采用随机分组方法对照观察。所有病例均符合中医浊邪上犯型特点。治疗组26例26只眼采用中药汤剂治疗,对照组24例26只眼,采用改善微循环、营养神经药物治疗。结果:中药组治愈和好转24例24只眼,总有效率92%,对照组治愈和好转20例21只眼,总有效率80%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药对此病疗效显著,治疗作用确切。
109974	产后恶露不绝与产妇中医体质的关系	目的:将中医体质学说运用到产后恶露不绝的诊治,探讨不同的体质在产后恶露不绝发病上的差异。方法:选择产科门诊产后恶露不绝患者121例,另以正常产妇131例为对照组,对两组产妇进行体质调查,判定分析其体质特点。结果:产后恶露不绝患者偏颇体质最为常见,正常产妇组以平和质最为常见,两组人群的体质构成比存在显著性差异(P<0.05)。气虚质、瘀血质、阴虚质在两组人群之间体质分布情况经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:产后恶露不绝患者体质有一定的偏颇,提示其发病与体质类型可能相关,调整产妇偏颇体质,对易感体质进行早期干预有望预防本病的发生。
109976	三子养亲汤加减治疗老年慢性心力衰竭28例	<正>随着年龄的增长,老年人机体出现退行性改变,因肝肾等器官的功能减退,老年人易出现用药中毒;同时,心力衰竭患者用药种类较多,药物易发生相互作用;这些原因都对老年人的身体产生了不同程度的伤害。根据陕西省中西医结合医院职利琴主任医
109977	中成药内外合治急性胸部挫伤21例	<正>胸部挫伤指由于暴力直接作用于胸壁软组织的损伤[1],是骨伤科常见疾病。有直接暴力所致的挫伤史,如跌打、碰撞、坠落、打击、压轧等。病机以伤血为主,络脉受阻,血溢经络之外,瘀血停滞而为肿,经络受阻、气机郁滞,不通则痛。表现为胸部有固定
109983	线香点按瘢痕灸预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠SOD、NO的影响	目的 :观察线香点按瘢痕灸预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响,为探索中医针灸特色的脑保护预处理方法提供实验依据。方法:SD大鼠40只,随机分为假手术对照组、脑缺血再灌注模型组、艾炷灸预处理组、线香点按瘢痕灸预处理组,每组10只大鼠。各组分别于手术后24 h处死取脑。分别测定脑组织SOD和NO含量。结果:线香点按瘢痕灸预处理组与艾炷灸预处理组术后SOD活性与模型组比较明显增高,有非常显著性差异(P<0.01);但两组之间无显著性差异。线香点按瘢痕灸预处理组术后脑匀浆NO值与模型组比较明显降低,有显著性差异(P<0.05)。结论:灸治预处理对脑缺血再灌注大鼠神经细胞具有保护作用,但线香点按瘢痕灸预处理在对脑匀浆NO值的降低方面更显优势。
109988	叶柏治疗便秘型肠易激综合征经验	<正>便秘型肠易激综合征(IBS-C)是肠易激综合征的一种亚型,以便秘、腹痛或腹部不适为主症。西医药物治疗以通便剂、胃肠平滑肌选择性钙离子通道阻滞剂、调节内脏感觉药物等为主,临床虽有一定疗效,但易产生耐药性和大肠黑变病,远期疗效不尽如
109989	连建伟治疗小便异常验案	<正>连建伟教授是全国第三批名老中医专家学术经验继承工作指导老师。临证精于脉理,善用经方,药简效宏。笔者有幸跟师学习,现将连老师治疗小便异常的验案总结如下。1补中益气汤验案补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,原为饮食劳倦所致脾胃内伤中气不足、气虚下陷而设。论中虽
109990	徐建玉治疗甲状腺疾病验案举隅	<正>徐建玉教授,女,主任医师,1970年毕业于上海中医学院医疗系,从事中医内科工作四十余年,尤其擅长运用中医药治疗甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺炎、甲状腺腺瘤)、心肌炎、
109992	柴胡加龙骨牡蛎汤应用体会	<正>柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒论》,是在小柴胡汤的基础上加减而成。原方用于伤寒误下后,而致邪热内陷少阳,造成气机郁滞,虚实寒热互见的少阳变证,症状是胸满心烦,少阳气机不利,邪热较重,影响三焦决渎失司,水饮内停而致小便不
109994	从肾论治支气管哮喘研究概况	根据近年来国内文献对肾与支气管哮喘关系的研究,对肾与哮喘发病从理论探讨、实验研究及临床治疗方面进行了综述,并指出了研究中存在的问题。参考文献24篇。
109995	《金匮要略》历节病“过食酸咸,筋缓骨痿”辨析	释疑《金匮要略》历节病"过食酸咸,筋缓骨痿"条文,指出"泄"为湿盛,"枯"为精血不足,"枯泄相搏"为瘀血寒湿胶结,血行不畅,"四属"为四肢。张仲景强调历节病在四肢关节,病理机制为虚实夹杂,内有肝肾不足、气血虚弱,外有关节瘀血寒湿胶结,易于化热。该条文充分体现了仲景重视"五脏元真通畅,人即安和"的思想。
109996	从《黄帝内经》辨析溃疡性结肠炎的病因病机及预后	从《黄帝内经》关于肠澼病因病机以及预后判断的论述中探讨对溃疡性结肠炎的认识。认为肠澼的病因病机总为阴阳失和,邪气中阴。五脏病皆可致肠澼发生,因五脏脏气受损,而致中气消亡,其里内伤,久病则湿热蒸腐败坏血络而生肠澼之证。关于肠澼的预后可根据身体发热与否及脉象来判断。
109997	溃疡性结肠炎的情志因素及其干预	溃疡性结肠炎的病因除与免疫异常、遗传因素及感染因素有关外,情志因素与本病的发生和复发也有密切关系。情志变化是引起本病的心理病理基础,该病的治疗,除从脾胃入手外,还应从肝论治,调畅气机,加强情志调护,建立良好的生活方式。
109998	脏腑阴虚证临床表现差异及其机制探讨	《中医诊断学》脏阴虚证与腑阴虚证除各自的特征性临床表现之外,阴虚的主要症状有明显差异。较之心、肺、肝、肾四脏的阴虚证表现,胃腑阴虚证没有潮热、盗汗、颧红、五心烦热等全身虚热内扰的表现。分析探讨存在差异的机制,可为临床辨证施治提供一定的理论依据。
109999	咳嗽六经辨治初探	六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。
110000	IgA肾病脾肾气虚型患者寸关尺三部脉图参数分析	目的:通过观察IgA肾病(IgAN)脾肾气虚型患者治疗前后寸关尺三部脉图参数变化,结合各项实验室指标,探讨脉图作为中医辨证客观指标之一的可行性。方法:选取IgAN脾肾气虚型患者60例及健康成年人30例,采用ZBOX-I型脉象仪对两组进行寸关尺三部脉图测定,分析各组脉图的参数变化,并采集肾病组治疗前、治疗后3个月疗效评价指标,分析其与脉图参数之间的相关性。结果:①肾病组尺部脉图参数h1、h3/h1有显著性差异(P<0.01)。②脉象参数h3/h1、h5、h1、w/t和24 h尿蛋白有明显相关性,其中与h3/h1、w/t呈负相关,与h1、h5呈正相关。结论:①IgAN脾肾气虚型患者尺部脉象的信息可以在一定程度上反映肾气的强弱,各组脉图参数均存在一定差异,且与治疗前后实验室指标所表现的趋势一致,表明脉图可以作为IgAN脾肾气虚型中医辨证的客观指标之一。②24 h尿蛋白与脉图参数h3/h1、h5、h1、w/t之间有一定的相关性,可为临床诊治IgAN脾肾气虚型患者提供一定的客观依据。
110001	活血通络法治疗糖尿病周围神经病变临床研究	目的:观察活血通络中药内服外用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将100例DPN患者随机分为治疗组和对照组各50例。在基础治疗的同时,对照组肌内注射维生素B1、甲钴胺,治疗组予中药活血通络法内服外用,疗程均为2个月。结果:治疗组总有效率86%,对照组68%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:活血通络法内服外用透皮吸收给药能扩张血管,改善微循环障碍及糖尿病高黏血症,能有效改善DPN患者临床症状,提高神经传导速度。
110003	泄浊化瘀汤灌肠治疗缺血性中风昏迷32例临床观察	目的:观察泄浊化瘀汤保留灌肠治疗缺血性中风昏迷的临床疗效。方法:将63例患者随机分为治疗组32例、对照组31例。两组均采用常规西医降颅压、脑保护、抗血小板及对症支持等治疗,在此基础上,治疗组加用泄浊化瘀汤灌肠。以意识障碍恢复时间、神经功能缺损程度为观察指标,2周后统计疗效。结果:治疗组总有效率84.3%,对照组5.5%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:泄浊化瘀汤灌肠配合西药临床疗效明显优于单纯西药治疗,可缩短患者意识障碍恢复时间、改善神经功能缺损程度、减少并发症、降低死亡率。
110004	四君子汤加味治疗中风后便秘60例	目的:观察四君子汤加味治疗中风后便秘的疗效。方法:采用随机分组对照研究,对照组30例,给予莫沙比利5 mg口服治疗;治疗组给予四君子汤加味,水煎服,每日1剂。观察大便排泄情况。结果:对照组总有效率66.6%,治疗组总有效率95%,两组疗效比较P<0.05。结论:四君子汤加味治疗中风后便秘有确切的疗效。
110005	益气养血补肾法加局部外敷治疗外阴溃疡60例疗效观察	目的:观察促免疫汤加局部外敷祛腐生肌散治疗外阴溃疡的临床效果。方法:将120例外阴溃疡患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予抗菌、抗病毒等针对病因治疗,止痛、促进溃疡面愈合等对症治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养血补肾中药促免疫汤治疗。结果:治疗组治愈率93.3%,对照组治愈率71.7%,两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组症状、体征消失时间明显优于对照组(P<0.01)。结论:促免疫汤配合局部中药外敷治疗外阴溃疡可缩短疗程,提高疗效。
110006	牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用二草二皮汤中药熏蒸配合腰椎牵引60例,并与单纯采用腰椎牵引的60例进行对照,比较两种治疗方法的疗效。结果:治疗组60例,治愈30例,有效25例,无效5例,总有效率91.67%;对照组治愈23例,有效25例,无效12例,总有效率80.00%。治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论:牵引可解除突出的髓核对神经根的机械压迫,中药熏蒸可使患部皮肤血管扩张,促进病变局部血液循环,减轻肌肉痉挛,减轻疼痛,牵引与中药熏蒸结合疗效优于单纯牵引。
110007	白虎汤加味治疗小儿病毒性脑炎36例	目的:观察白虎汤加味治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法:将72例病毒性脑炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予脱水、抗病毒对症治疗,治疗组在西医治疗的基础上,给予口服白虎汤加味治疗。7 d为1个疗程,共2个疗程。结果:治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率66.6%,两组临床总疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:小儿病毒性脑炎早期在西医治疗基础上给予白虎汤加味治疗,能明显减轻临床症状,疗效优于单纯西医治疗。
110008	健脾和胃法治疗胆汁反流性胃炎86例临床观察	目的:观察健脾和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:86例患者均应用健脾和胃法治疗,4个月为1个疗程,以临床症状与胃镜检查作为判断疗效的标准。结果:86例中显效51例,占59.3%;好转27例,占31.4%;无效8例,占9.3%。总有效率90.7%。无效的8例为术后或病程较长,辨证有瘀血阻络者。结论:健脾和胃法治疗胆汁反流性胃炎具有改善临床症状、提高生活质量等作用。
110010	辨证治疗多囊卵巢综合征55例	辨证治疗多囊卵巢综合征55例,肾虚夹瘀型予补肾调冲活血,肝经郁热型予疏肝清热、补肾活血调经,痰湿型予补肾健脾、豁痰除湿,同时结合经后期补肾滋阴,经间期补肾通络、促排卵,经前期补肾壮阳,月经期活血通经等治疗,疗效满意。
110011	身痛逐瘀汤加减治疗梨状肌综合征32例	目的:观察身痛逐瘀汤加减治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:32例梨状肌综合征患者,均采用身痛逐瘀汤加减治疗,10 d为1个疗程,2疗程后判定疗效。结果:32例中治愈17例,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率96.87%。在治疗期间未发现与身痛逐瘀汤有关的不良反应。结论:身痛逐瘀汤加减分型论治梨状肌综合征,临床疗效显著。
110012	浅谈桥本甲状腺炎的中医分期治疗	中医学认为桥本甲状腺炎的病因是先天禀赋不足或后天失养,或因感受外邪等,情志因素为诱因,主要涉及肝脾肾三脏;病机为本虚标实,其发病以肝气郁滞、肝郁脾虚、脾肾阳虚为本,而局部以痰浊、瘀血凝滞于颈前发为瘿瘤为标。治疗原则是疏肝、健脾、温肾,并佐以活血化瘀、理气化痰、软坚散结。临床一般分三期辨证治疗。
110014	颈肩综合治疗肩关节疼痛141例疗效观察	肩关节疼痛、运动受限发病与颈椎有一定的关联性,治疗时应突破肩周炎的治疗范围。针对肩关节疼痛、活动受限,隐约伴有上臂牵扯痛患者,在常规肩周炎治疗基础上,配合颈椎牵引及TDP照射治疗,取得满意疗效。
110015	针刺治疗慢性咽炎34例疗效评价	目的:观察针刺治疗慢性咽炎的临床效果。方法:选取2009年3月～2011年4月慢性咽炎患者68例,随机分为两组,对照组34例以中药治疗,观察组34例以拟定的针刺方案治疗。结果:观察组治愈率为73.5%,对照组为55.9%;观察组的患者满意度为94.1%,对照组为82.4%。结论:针刺治疗慢性咽炎效果显著,患者满意度高,临床可推广应用。
110016	点按剥离松动法治疗肱骨外上髁炎30例	目的:观察点按剥离松动法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用点按剥离松动法治疗,对照组30例采用常规手法治疗,治疗10 d后比较疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为83.3%,经统计学处理,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:点按剥离松动法治疗肱骨外上髁炎疗效可靠。
110017	灸涌泉引火归原治疗心肾不交型失眠机制探讨	灸涌泉引火归原治疗心肾不交型失眠是利用艾火纯阳之性治疗龙火上燔的一种方法,属于从治法。主要适用于肾阳虚、肾中真火浮游于上所致火不归原之失眠,肾阴虚火失其制而离位而致火不归原之失眠。灸涌泉可以引火归原,达到引浮游之火下行复归命门肾宅、阳入于阴而夜能得寐的目的。
110018	于俊生运用当归芍药散治疗肾脏病经验	<正>于俊生教授为山东省名中医药专家、博士研究生导师,长期从事肾脏病临床研究,善用经方治疗肾系疾病,著有《肾脏病经方论治》。笔者跟师侍诊,对老师经验管窥一二,现将导师运用当归芍药散的经验总结如下。
110020	从郑钦安阴火论阐释苓桂术甘汤治疗火热目疾之机制	<正>苓桂术甘汤出自《伤寒论》:"伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。"此方功能通阳降冲、化饮利水,是张仲景专为中焦阳气不足、脾虚水停、水气上冲之证而设。其临床方证多
110024	慢性阻塞性肺疾病病因病机与治法的研究进展	慢性阻塞性肺疾病的总病机为本虚标实,其急性期病机特点为肺脾肾虚,或宗气不足,阳气虚弱,兼有六淫外袭或痰热内阻,稳定期主要为肺脾肾气虚、肺肾阴虚,或气虚、阳虚、气阴两虚、血瘀痰阻。其治疗则根据其发病阶段或病证特点不同而采用清热化痰祛瘀法、补益脏腑气血法、中药贴敷外治法,辨证应用疗效满意。参考文献29篇。
110027	IgA肾病的中医药研究进展	对近年来中医药治疗IgA肾病的研究文献,从病因病机、辨证分型、专方专药、中西医结合治疗、实验研究等不同方面进行了综述,指出了研究中存在的问题和今后研究的方向。参考文献23篇。
110028	功能性消化不良中医研究进展	综述了近年来中医学对功能性消化不良病因病机、证候学研究,以及中医、中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的现状,认为中医药在FD治疗方面,取得了较好的临床疗效,与西医相比有着明显的优势。中医将辨病与辨证相结合,可达到标本兼治而不良反应小的治疗效果。参考文献54篇。
110029	血虚证“瘀血出血”微观病机探究	目的:针对血虚证的临床变化特点,初步探讨了血虚证易见"瘀血出血"的生理病理基础。方法:运用传统中医理论,结合现代医学微循环与血管内皮理论,研究血虚证易见"瘀血出血"的发生机制。结果:微循环具有的"循环系统"和"脏腑组织"双重属性特征,以及血管内皮的易感性及其多重因子平衡失调,是血虚证易发生"瘀血出血"的内在因素。结论:重视血虚与瘀血、出血关系研究,对于提高临床血虚证及其并发症的诊断水平和疗效,具有重要的理论价值和实际意义。
110030	中医“欲解时”理论对重症急性胰腺炎诊治的启示	《伤寒论》之"阳明病,欲解时,从申至戌上",明确指出阳明病的缓解时间在申酉戌三个时辰,在此时辰服药治疗有利于该病缓解。临床观察到重症急性胰腺炎在午后申酉戌缓解,凌晨寅卯辰时加重,其缓解和恶化时辰符合阳明腑实证特点。以"阳明病,欲解时"理论指导研究重症急性胰腺炎的发病规律,探索有效的治疗方法,具有重要的临床意义。
110031	本刊拟开辟“扁鹊文化研究”专栏	<正>为贯彻落实《山东省中医药文化建设年活动实施意见》,努力打造齐鲁中医药文化品牌,《山东中医杂志》拟开辟"扁鹊文化研究"专栏,为扁鹊文化的深入研究和交流搭建平台,以进一步弘扬扁鹊学术思想,繁荣中医药文化。
110032	现代眩晕医案中情志症名的文献分析	目的:检索1949～2010年中国出版的有关眩晕的医案文献,分析规范化后情志失常的研究,为临床病例信息调查表的制作提供可靠的依据。方法:以中国学术期刊网络出版社总库为主要来源,共检索到1 296篇符合描述眩晕症状的医案文献。运用Note Express软件和Excel 2003从医案中截取症状归类排序和频数统计,并运用统一标准的症状术语进行规范化,统计规范化后的有关情志失常的症状。结果:眩晕医案中烦躁、善怒、心烦、健忘、善悲、善忧思等18种症状共累计出现143篇,占医案总篇数13.06%,为眩晕病案中情志失常的症状进行初步症名的规范化,满足科研与临床的实际需要。结论:规范眩晕病案中情志症状名称,有助于提高诊治眩晕的可操作性和辨证论治水平。
110033	肠易激综合征分型辨治的思路与方法	肠易激综合征(IBS)临床以腹泻型、便秘型、混合型最为常见。介绍了IBS分型论治的思路与方法,腹泻型采用抑肝扶脾化湿止泻法;便秘型采用疏肝解郁通腑导滞法,混合型采用寒热并用补虚泻实法。而疏肝健脾补肾法有助于抗IBS复发。
110034	理气消瘿汤对早期桥本甲状腺炎患者流产的影响	目的:观察理气消瘿汤治疗早期桥本甲状腺炎后对育龄期妇女流产的影响。方法:将40例早期桥本甲状腺炎患者随机分为理气消瘿汤治疗组(治疗组)和对照组各20例。治疗12周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,进行临床疗效评价,并跟踪随访记录患者有无流产。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组未见明显变化,两组比较差异有统计学意义。两组患者治疗后随访,治疗组流产率为5%,对照组流产率25%。结论:理气消瘿汤治疗早期桥本甲状腺炎,可以提高机体的免疫功能,减轻甲状腺的自身免疫反应,降低育龄期妇女流产的发生率。
110035	补阳还五汤对早期糖尿病肾病肾功能和肾血流动力学的影响	目的:探讨补阳还五汤对早期糖尿病肾病肾功能和肾血流动力学的影响。方法:回顾性分析80例早期糖尿病肾病患者的临床资料,将常规治疗者作为对照组,常规治疗配合补阳还五汤治疗者作为治疗组。观察治疗前后血糖、肾功能和肾血流动力学参数的改变。结果:治疗后两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率均明显下降,较治疗前差异均具有统计学意义(P<0.05),但治疗组改变更明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为90.7%和78.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用补阳还五汤,能够有效降低血糖,改善肾功能,其作用可能与改善肾血流动力学参数有关。
110036	豁痰祛瘀汤治疗耳鸣30例	目的:评价豁痰祛瘀汤治疗耳鸣的疗效和安全性。方法:将60例耳鸣患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用豁痰祛瘀汤治疗,对照组用耳聋左慈丸治疗,疗程均为30 d。结果:意向性分析(ITT)结果显示两组总有效率分别为90.00%和50.00%,方案数据分析(PP)结果显示两组总有效率各为89.29%和48.28%,疗效差异有统计学意义(P<0.05),ITT分析与PP分析结果一致。临床观察中未发现治疗组明显不良反应。结论:豁痰祛瘀汤治疗耳鸣安全有效,值得推广应用。
110037	通管颗粒治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床观察	目的:观察通管颗粒治疗慢性输卵管炎性不孕症的疗效。方法:选择符合纳入标准的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组口服通管颗粒,对照组不给予药物治疗。对其中医症状、局部体征进行评分。以1个月为1疗程,连续观察1～3个月,统计妊娠率,并对其中医症状、局部体征进行评分。结果:综合疗效分析:治疗组治愈率为76.67%,总有效率为100%;对照组治愈率为16.67%,总有效率为18.33%。中医症状疗效比较,治疗组治愈率为35%,总有效率为100%;对照组治愈率为0,总有效率为18.33%。单项中医症状疗效比较,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:通管颗粒治疗慢性输卵管炎性不孕症临床疗效显著,可明显改善患者输卵管功能、中医症状和局部体征。
110038	清补汤治疗中重度痤疮疗效观察	目的:观察清补汤治疗中重度痤疮的疗效。方法:将80例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予维胺酯胶囊口服,治疗组给予清补汤治疗,1疗程(4周)后比较两组疗效。结果:治疗组总有效率(84.62%)明显优于对照组(57.14%),两者疗效比较有显著性差异,P<0.05。结论:清补汤治疗中重度痤疮有较好的疗效,且不良反应少。
110040	分型辨治功能性消化不良48例	<正>功能性消化不良是一组持续或反复发作的以上腹部疼痛或胀满、早饱、恶心、嗳气、呕吐为主要表现,内镜、影像学及生化检查无明显异常的症候群。由于发病机制不甚清楚,西医多采取对症处理。中医认为本病病机复杂,症状多变,临症时需辨证分型治疗,才能获得满意疗效。笔者自2010年11月～2011年10月辨证分型治疗本病48例,效果较好,报道如下。
110041	三拗汤合止嗽散治疗感冒后咳嗽28例	目的:观察三拗汤合止嗽散治疗感冒后咳嗽的疗效。方法:治疗组口服三拗汤合止嗽散,对照组口服扑尔敏与咳必清。结果:治疗组总有效率93.34%,优于对照组的74.84%,两组疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:运用三拗汤合止嗽散治疗感冒后咳嗽疗效较好。
110043	卵巢过度刺激综合征辨治体会	卵巢过度刺激综合征是在超促排卵过程中行卵巢刺激后而发生的医源性并发症。本病其本在脾肾阳虚,可涉及肝、肺、心等脏,其标在水湿气血瘀滞,为本虚标实之证。辨证为脾肾阳虚,水湿内停,治宜温阳健脾、利湿行气,方选白术散合真武汤加减,获良好临床疗效。
110045	补肾活血方治疗月经过少31例	<正>月经过少为月经周期正常而月经量明显减少,或行经时间不足2d,甚至点滴即净。古籍称"经水涩少"、"经水少"。一般认为每次月经量少于20 mL为月经过少[1]。吕美老师通过长期临床观察,认为肾虚夹瘀型月经过少比较多见,自拟补肾活血方治疗
110046	从脾论治慢性肾炎体会	<正>慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)以水肿、高血压、蛋白尿、血尿等为主要临床表现,病情迁延难愈,多缓慢进展,最终进展为慢性肾衰竭。1对慢性肾炎病机的认识慢性肾炎属中医学水肿、腰痛、虚劳、尿血等范
110050	电针背俞穴对心肌缺血再灌注大鼠血清TNF-α、ICAM-1的影响	目的:研究电针背俞穴对心肌缺血再灌注大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)含量的影响。方法:将Wistar大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、电针背俞组、电针内关组、电针阳陵泉组,每组10只。采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备大鼠心肌缺血再灌注模型。用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定血清中TNF-α、ICAM-1的含量。结果:与模型组比较,电针背俞组和电针内关组大鼠血清中TNF-α、ICAM-1含量均明显降低(P<0.01)。结论:电针背俞穴能减少心肌缺血再灌注损伤后炎症因子TNF-α、ICAM-1的释放,抑制炎症损伤,减轻由此引起的心肌细胞凋亡。
110051	清热通络汤对断肢再植术后模型大鼠凝血指标的影响	目的:探讨清热通络汤对断肢再植术后大鼠血液凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-keto-PGF1α)的影响。方法:将96只大鼠随机分4组,分别断股(股骨、股动脉完全离断)造模,分为手术模型组、清热通络方组(中药组)、丹参组、肝素组和正常组。检测大鼠的PT、APTT、TT、Fib、TXB2和6-keto-PGF1α。结果:中药组效果与肝素组经t检验,P>0.05,无显著性差异,但明显优于模型组和其他用药组(P<0.05)。结论:清热通络汤对大鼠股动脉、静脉微血管内血栓形成有预防、治疗作用。
110052	张培影防治心房颤动射频消融术后再复发经验	临床上治疗心房颤动(AF)主要采取射频消融术、药物复律或控制心率两种手段,其中电生理+射频消融术后复发率较高,西药不良反应大,控制效果不理想。近年来中医药防治心律失常研究取得较大进展,张培影教授从中医整体观出发辨证施治,总结其基本病因为阳微阴弦,结合中药现代药理研究,灵活化裁,合理组方,取得良好临床疗效。
110054	高树中治疗寻常型痤疮经验	认为寻常型痤疮(痤疮)基本病机为卫阳郁闭、毛窍不通,热邪内蕴、血热瘀滞,选取开腠理、清内热的中药组方内外合治,结合刺络放血治疗,疗效可靠。
110055	杜锡贤治疗湿疹经验	<正>杜锡贤教授为山东中医药大学附属医院主任医师、博士研究生导师,从事中医外科、皮肤科教学和临床研究40余年,运用中医或中西医结合方法治疗皮肤科常见病、疑难病方面颇有见地。对于湿疹的治疗经验丰富,现将其治疗湿疹的经验简介如下。
110057	大秦艽汤治疗皮肤病验案	<正>大秦艽汤(《素问·病机气宜保命集》)功效为祛风清热、养血活血。主治风邪初中经络证。本方多用缺血性脑卒中、颜面神经麻痹等证属风邪入中经络者,对于部分风湿性及类风湿性关节炎亦常使用。方中大秦艽祛风清热、通经活络;羌活、独活、防风、细
110058	委中穴临床应用举隅	<正>委中穴,又名血郄,位于腘横纹中央,当股二头肌腱与半腱肌腱的中点,属足太阳膀胱经,为膀胱之合穴、下合穴。委中穴临床应用广泛,可治疗多种疾病,效果明显。笔者现将委中穴的临床应用体会总结如下。
110059	白虎加人参汤在气阴两虚型糖尿病中的应用	<正>糖尿病属中医学消渴范畴,病机为阴虚燥热,以阴虚为本,燥热为标,两者常互为因果,本病初期多表现为燥热,病程较长则阴虚与燥热兼杂,日久则表现以阴虚为主。消渴常累及肺、胃、肾三脏,中医治疗本病多以清热养阴、益气生津为治疗大法。白虎加人参汤是《伤寒杂病论》中常用于治疗消渴的有效
110061	股骨头缺血性坏死病因病机及证候研究进展	根据古代文献论述,结合近年来相关文献报道,认为股骨头缺血性坏死病因病机为先天肝肾虚损、创伤劳损、饮酒过度及感受风寒湿邪,导致气滞血瘀,筋脉痹阻。其证候多变,以肾虚、阳虚、阴虚兼血瘀为主。参考文献23篇。
110063	补肾通络方对不同月龄大鼠睾丸间质细胞睾酮分泌的影响	目的:观察补肾通络方对不同月龄大鼠睾丸间质细胞睾酮(T)分泌的影响,从"治未病"的角度揭示补肾通络方作用机制。方法:化学发光法观察补肾通络方对4月龄、12月龄、18月龄大鼠睾丸间质细胞T分泌的影响。结果:补肾通络方能促进三个不同月龄的大鼠睾丸间质细胞分泌T。结论:补肾通络方能直接促进间质细胞分泌T。临床上要充分发挥中医抗老延衰、未病先防的优势,及早干预。
110065	化橘红中柚皮苷、柚皮芸香苷、野漆树苷和柚皮素的HPLC测定	<正>化橘红药材来源于芸香科植物化州柚Citrus grandis tomentosa或柚Citrus grandis L Osbeck未成熟或近成熟的干燥果皮,前者称"毛橘红",后者称"光橘红",为化痰镇咳常用中药。研究表明,野漆树苷的含量可以作为两种来源化橘红的鉴别特征之
110066	小建中汤寒热属性之辨	<正>对小建中汤的方义,传统观点认为针对阴阳两虚而偏阳虚的病机。如高校教材《金匮要略选读》5版中虽言病机在于寒热错杂,阴阳两虚,但按语却谓其症状偏阳虚为主,故而脾胃虚寒者,多用此方治疗。6版、7版教材认为小建中汤甘温补脾为主,调和
110067	四种产地全蝎粉可溶性蛋白质SDS-PAGE法分离研究	目的:探索四种产地野生全蝎粉中可溶性蛋白质SDS-PAGE法所获得电泳图谱条带的一致性,并确定其大致分子量。方法:采用55%乙醇提取、75%以上乙醇沉淀的方法获得全蝎粉可溶性蛋白质,考马斯亮蓝法测定其蛋白质含量,SDS-PAGE法和Quantity one软件测定全蝎粉可溶性蛋白质的相对分子量。结果:山东平邑、山东龙口、山东长清、山东沂源四种产地全蝎粉的水溶性蛋白饱和溶液中的蛋白含量分别为4.006,2.894,3.795,4.649 mg/mL;四种产地全蝎粉可溶性蛋白质通过SDS-PAGE法均获得了7条较清晰的电泳谱带,对应的相对分子量分别为42.563,33.938,27.060,22.354,19.402,3.422,1.929 KDa。结论:这7条全蝎可溶性蛋白质的特征谱带可用于中药全蝎粉的真伪鉴别。
110068	黄连解毒汤药效部位对大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用研究	目的:研究黄连解毒汤药效部位(HLJDDEP)对局灶性脑缺血/再灌注损伤的保护作用。方法 :采用大脑中动脉阻断法(MCAO)造成大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤模型,检测大鼠神经功能评分和脑梗死灶体积,测定各组大鼠脑组织匀浆中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果:HLJDDEP能明显改善脑缺血/再灌注损伤大鼠神经功能,减小脑梗死灶体积,降低脑组织匀浆中NO、MDA含量,提高SOD、GSH-Px含量。结论:HLJDDEP具有抗脑缺血/再灌注损伤的保护作用,可能与其抗氧化活性有关。
110070	小柴胡汤解郁临证体会	一般小柴胡汤用以调畅肝胆之气,而忽略少阳枢机不利所致三焦气机失畅引起的诸多证候。三焦乃人体气、血、水、火的通道,内及脏腑,外达皮毛,其气机失调,可致水火气机之乱。肝胆之气被郁治以小柴胡,三焦证见其病机在郁,亦可用小柴胡,使肝胆气运推动脏腑气机,而三焦气机自然通畅。
110071	眼镜蛇神经毒素配伍咖啡因对疼痛模型大鼠丘脑中神经肽含量的影响	目的:探讨眼镜蛇神经毒素配伍咖啡因的镇痛作用机制。方法:应用放射免疫法测定该药对模型大鼠下丘脑内和血浆中的亮氨酸脑啡肽(L-EK)、P物质(SP)的含量变化。结果:该药可明显提高大鼠下丘脑内L-EK、SP的含量,而对外周血浆中的L-EK、SP的含量影响不大。结论:该药主要是通过调节中枢的L-EK、SP的含量来达到镇痛作用。
110072	三种产地黄连上清丸中总生物碱含量的比较研究	目的:探讨三种产地不同制药企业生产的黄连上清丸中总生物碱含量的高低。方法:采用柱色谱-紫外分光光度法测定,以吸收系数法按盐酸小檗碱计算总生物碱的含量。结果:三种黄连上清丸产品中所含的总生物碱(以盐酸小檗碱计)含量为山东华洋制药有限公司生产的最高(平均1.53 mg/g),其次为河南宛西制药有限公司生产的(平均1.29 mg/g),再次为山东三九药业有限公司生产的(平均1.28 mg/g)。
110073	参芪益元颗粒质量标准研究	目的:建立参芪益元颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对参芪益元颗粒中西洋参、黄芪、丹参、淫羊藿进行定性鉴别;以高效液相色谱法对西洋参中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re进行含量测定。结果:参芪益元颗粒中的西洋参、黄芪、丹参、淫羊藿薄层色谱中,在与对照品(药材)相应的位置上,显相同颜色的斑点;人参皂苷Rg1进样量在0.5921～2.9603μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(R2=0.9999),平均加样回收率为96.47%(RSD=1.14%);人参皂苷Re进样量在0.4136～2.068μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(R2=0.9999),平均加样回收率为97.28%(RSD=0.89%)。结论:本法简便、准确、稳定、可靠、重现性好,可用于本品的质量控制。
110074	有毒中药仙茅的本草学考证	通过梳理文献以图全貌式掌握历代本草类著作对仙茅的有关记载和论述,着重从性能、用法用量、使用注意等方面对仙茅进行阐释,从而为在临床上科学的控制和驾驭其毒性提供本草学依据。
110075	瓜蒌药理作用的物质基础研究概况	瓜蒌具多种药理活性,含多种化学成分,多数成分药理活性未知。瓜蒌中生物学活性已明确的几种成分,包括栝楼酸、α-菠菜甾醇、栝楼仁二醇、苷类、氨基酸等;系统介绍上述每种成分的结构、物理化学性质、药理作用及其作用机制。参考文献27篇。
110077	ⅢB型慢性前列腺炎中西医结合治疗心理变化分析	目的:研究ⅢB型慢性前列腺炎患者的心理状态,并探讨中西医结合治疗效果。方法:80例患者随机分为两组,对照组给予左氧氟沙星加盐酸特拉唑嗪口服,观察组在对照组治疗方案的基础上加逍遥散加减方口服,1个月为1疗程,治疗前后患者独自填写SCL-90因子症状自评量表,共有90个有关精神症状的项目,每条评分0～4分。所得数据应用统计软件SPSS 10.0进行χ2检验。结果:治疗后与观察组患者比较,对照组患者的阳性项目显著增多,包括焦虑、人际关系、精神病性等因子,有显著性差异(P<0.05),观察组治疗后与治疗前比较,人际关系、抑郁、焦虑、阳性项目积分显著减少(P<0.05)。结论:ⅢB型慢性前列腺炎患者都存在不同程度的心理改变,中西医结合治疗可明显改善患者的不良心理状态。
110078	中西医结合治疗高血压肾病62例	目的:探讨中西医综合疗法治疗高血压肾病的临床效果。方法:对120例高血压肾病患者随机分为治疗组(西药配合辨证论治)与对照组(单纯西医疗法)。对照组给予降压治疗。治疗组采用辨病与辨证方法,分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰热内蕴、阴阳两虚等证型,分别予以中药治疗,配合西药基础降压。结果:两组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数,较治疗前有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组治疗后的Bun、SCr、尿蛋白定量及Hb参数有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的收缩压、舒张压,较治疗前有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组的收缩压、舒张压有显著性差异(P<0.05)。总体有效率治疗组为91.94%,对照组为82.76%,中西医结合疗法组较单纯西医组疗效好(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗高血压肾病有较好的疗效。
110079	中西医结合治疗过敏性紫癜51例疗效观察	<正>过敏性紫癜是全身毛细血管变态反应性炎症,以广泛的小血管炎症及毛细血管栓塞痉挛为病理基础,临床以四肢伸侧和臀部出现对称性出血性疹为特点,同时伴有关节炎、胃肠病变和肾肠脏器损害。2005年8月～2011年1月,笔者采用自拟抗敏清癜
110080	中西医结合治疗慢性骨髓炎56例疗效观察	<正>慢性骨髓炎为骨骼系统感染性病变,属中医学附骨疽范畴,临床上较为常见,因反复化脓,迁延难愈,治疗困难[1]。自2008年1月～2011年12月,笔者采用中医药配合手术及抗生素治疗慢性骨髓炎56例,效果较好,报道如下。1临床资料
110083	中西医结合治疗肝硬化晚期慢性腹泻50例临床观察	目的:观察附子理中汤加减联合金双歧治疗肝硬化晚期慢性腹泻的临床疗效。方法:肝硬化晚期慢性腹泻患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。两组均给予保肝、降酶、利尿、营养支持、维持水电解质平衡等基础治疗,对照组在基础治疗基础上口服金双歧片,治疗组在对照组基础上应用附子理中汤加减,疗程均为10 d。疗程结束后比较两组患者疗效及肝功能变化。结果:两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后肝功能均较治疗前改善(P<0.05),组间比较也有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:附子理中汤加减配合金双歧能有效缓解肝硬化晚期慢性腹泻,同时改善肝功能。
110084	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床研究	目的:观察中西医结合治疗对小儿过敏性紫癜(HSP)T淋巴细胞亚群的影响。方法:将70例HSP患儿随机分为联合组37例和西药组33例,西药组采用氯雷他定+维生素C+泼尼松治疗,联合组在此基础上加用中药汤剂,两组均连续治疗1个月,分析T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗后两组的CD4均明显升高,CD8均明显降低,CD4/CD8均明显升高,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),联合组改变更明显(P<0.05)。治疗后两组的IgA和IgM均明显下降(P<0.05),联合组改变更明显(P<0.05)。结论:采用中西医联合治疗改善过敏性紫癜患儿的T淋巴细胞免疫功能的作用更显著。
110085	不同时辰造模对大鼠实验性急性胰腺炎病情的影响	目的:探讨中医理论指导下不同时辰造模对大鼠实验性急性胰腺炎病情的影响。方法:选取健康雄性SD大鼠48只,随机按造模时间分为6组,每组8只,分别在0:00,04:00,08:00,12:00,16:00,20:00点,运用牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射法胰腺炎造模。造模成功12 h后,处死大鼠,取出胰腺组织制作病理切片,比较病理积分,测定血清淀粉酶、C反应蛋白(CRP),比较两组差异。结果:各时辰组之间血清淀粉酶测定值比较没有显著性差异(P>0.05),血清淀粉酶最高值0:00点组和最低值16:00点组比较,也没有统计学意义(P>0.05)。各时辰组之间胰腺病理积分比较,有非常显著性差异(P<0.01)。20:00点组病理积分最高,16:00点组积分最低。各时辰组之间血清CRP值比较,有显著性差异(P<0.01),12:00点组和20:00点组血清CRP均值最高,16:00点组CRP均值最低。结论:不同时辰急性胰腺炎造模成功后,不同时辰的病理片积分、CRP均值有统计学意义,说明不同时辰发病对急性胰腺炎的病情有影响,从这一侧面证实了中医阳明病"欲解时"理论的正确性。
110088	子子互生巾外治少弱精症60例疗效观察	目的:观察子子互生巾阴部佩戴治疗少弱精症的治疗效果。方法:治疗组采用子子互生巾阴部佩戴治疗,同时设五子衍宗丸组及西药组做对照,观察三组患者治疗前后精子密度、精子活动力的变化。结果:各组总有效率,子子互生巾组为83.33%,五子衍宗丸组为71.93%,西药组为37.70%。子子互生巾和五子衍宗丸治疗后精子密度、活动力均明显提高,两组疗效比较无显著性差异,与西药组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:子子互生巾和五子衍宗丸均能明显增加精子密度,提高精子活动力,明显优于西药组,且子子互生巾有效率不低于一般口服疗法,对少弱精症有较好疗效。
110089	中药直肠滴注联合西药治疗妊娠剧吐临床研究	目的:观察中药直肠滴注联合西药对妊娠剧吐患者的治疗作用。方法:将84例患者随机分为两组各42例,联合组采用中药汤剂直肠滴注联合西药补液,对照组单纯采用西药补液治疗。结果:两组临床疗效相近,但联合组的治疗时间明显短于对照组,复发率明显低于于对照组。结论:中药直肠滴注联合西药治疗妊娠剧吐疗效较好。
110090	化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗脑出血水肿的临床研究	目的:探讨化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗原发性脑出血周围水肿的疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予脱水降颅压、维持水电解质平衡、控制血压及支持对症等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用化瘀通络汤联合低分子肝素钙,疗程均为7 d。两组分别于治疗前及治疗后7 d进行CT检查及神经功能缺损评分,比较两组神经功能缺损恢复程度及血肿周围水肿体积。结果:与对照组相比,治疗组血肿周围低密度区明显缩小(P<0.01),神经功能缺损评分明显改善(P<0.05)。结论:化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗能促进脑出血周围水肿带缩小及神经功能缺失改善。
110091	丹参类注射液临床配伍禁忌	对现有的丹参类注射液的临床配伍禁忌进行了归纳总结。临床运用丹参类注射液时,常有与其他药物配伍发生理化、药理变化或致敏的报道,系统整理了1981年～2010年间的相关文献,总结规律,陈述个案,为丹参类注射液的临床应用提供较为系统的参考。参考文献26篇。
110093	肺气肺阴肺阳关系探讨	从气的理论基础入手,探讨了肺阴气与肺阳气的概念、内涵,明确了肺气、肺阴、肺阳三者间的关系。认为肺气分为肺阴气与肺阳气。肺阳即肺阳气,肺阳虚即肺阳气不足;而肺阴包含肺阴气与肺津液,肺阴虚即肺阴气不足和肺津液亏虚。
110094	当归饮子加减治疗老年性皮肤瘙痒症80例	<正>当归饮子出自明·王肯堂的《证治准绳》,具有养血活血、祛风止痒之功效。我们对老年性皮肤瘙痒症的患者80例用当归饮子加味治疗,取得了较好的临床疗效,报道如下。1临床资料80例均为住院患者,其中男50例,女30例;年
110095	当归六黄汤治疗更年期潮热汗出38例	<正>更年期妇女因卵巢功能衰退而引起内分泌失调和植物神经紊乱而出现的一系列症状,称为更年期综合征。潮热汗出是更年期综合征患者中最突出的症状之一。笔者自2009年10月～2011年10月以当归六黄汤治疗更年期潮热汗出38例,取得了较好
110096	卧位整脊推拿配合导引治疗颈型颈椎病临床研究	目的:观察卧位整脊推拿配合导引治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用卧位整脊推拿配合导引治疗,对照组采用卧位整脊推拿治疗。疗程结束后,比较两组的临床疗效。结果:近期疗效治疗组治愈率为78.33%,对照组治愈率为58.33%,远期疗效,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;治疗后两组视觉模拟评分(VAS)积分及颈曲改善值比较有显著性差异(P<0.05)。结论:卧位整脊推拿配合导引综合方案治疗颈型颈椎病的临床疗效优于单纯卧位整脊推拿疗法。
110098	止痉散加减配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察止痉散加减配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:106例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组。治疗组53例服用止痉散加减,配合针灸推拿等治疗;对照组53例用离子导入配合针灸推拿等治疗。两组治疗均日1次,10次为1疗程。结果:治疗组总有效率98.11%,对照组总有效率92.45%,两组疗效及直腿抬高试验比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:止痉散加减配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
110099	穴位注射配合耳穴压豆治疗胃脘痛158例	<正>胃脘痛是以上腹部经常发生剧烈疼痛为主症的一种病症。2008～2010年,我们对288例胃脘疼患者采用穴位注射硫酸阿托品及配合耳穴压豆治疗158例,取得了较好的临床疗效,报道如下。1临床资料288例来自门诊及住院患者,随机分为治疗组
110102	张文高治疗快速性心律失常经验	<正>山东中医药大学博士生导师张文高教授学贯中西,治疗心脑血管疾病三十余年,对于快速性心律失常有着丰富的临床经验,现介绍如下。1思路探析张老师认为,快速性心律失常病位在心,辨证亦虚亦实。虚者多见于中老年人及存在器质性病变者,气、血、阴、阳俱虚损,心失所养,治以黄芪生脉汤
110104	吴良村养阴清热法治疗肿瘤经验	<正>吴良村教授是国家级名老中医,行医47年,擅长运用中药治疗肿瘤,临床经验丰富,现将吴老师用养阴清热法治疗肿瘤经验总结如下。吴老师认为,肿瘤是在多种病因作用下致气滞、血瘀、湿毒、热毒积聚,日久成积。在这些病机中最重要的是热毒内蕴。热毒内蕴,必定要耗伤阴津,因
110105	补阳还五汤眼科应用举隅	<正>补阳还五汤出自清.王清任《医林改错》,方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成,具有补气、活血、通络之功效。近年来我们古方新用,用该方加减治疗眼病取得了较好的疗效,举例
110106	妇科杂症三则	<正>1月经过少29岁,已婚,2010年4月12初诊。患者自诉3年前人工流产一次后,月经量即逐渐减少,至现在月经1 d便干净,经中西医多方医治无果。刻诊:身体状况尚可,但时常自觉头晕眼花,耳鸣心烦,面色稍欠无华,心悸乏力,精神不佳,小腹空痛,经量涩少,
110107	升降散治疗肾脏疾病举隅	<正>升降散最早见于明代医家张鹤腾的《伤暑全书》,由蝉蜕、僵蚕、姜黄、制大黄组成,为治暑良方;后经清代医家杨栗山发挥,始成温病名方。因该方具有升清降浊、宣郁散热、化瘀通络的作用,在肾脏病中应用亦广,现举例如下。
110108	中医药治疗雷诺综合征近况	从对雷诺综合征的认识、辨证治疗、针灸等方面,综述了近10年中医药治疗雷诺综合征近况。认为其基本病因为寒凝、血瘀,治疗以温阳行气、活血化瘀通络为根本大法。参考文献20篇。
110109	刺络放血疗法临床应用概况	综述了刺络放血疗法在临床各科的应用现状,特别是对中风、高血压、四肢软组织扭伤、急性痛风关节炎、强直性脊柱炎、急性乳腺炎的治疗疗效显著。参考文献22篇。
110110	内伤湿热病因病机探讨	通过对古今文献中有关内伤湿热理论进行整理研究,探讨了内伤湿热的病因病机。认为其总体病机为脾失健运、肝气郁结;促使病机形成的主要病因包括饮食不节、劳逸失当、情志不畅以及不良生活方式等。
110111	从少阳经论治耳鸣初探	从手足少阳经络循行与耳之联系、胆与三焦功能对耳之影响等方面进行论述,认为少阳经与耳生理上相互联系,病理上相互影响。
110112	《伤寒论》组方用药规律分析	目的:利用基本方的理念研究《伤寒论》组方用药规律。方法 :建立《伤寒论》中112首方剂的组方-药物矩阵,利用SPSS 19.0软件对组方-药物矩阵进行基本统计和系统聚类,系统聚类采用离差平方和法和欧氏距离。结果:基本统计表明《伤寒论》中炙甘草、桂枝等药物出现的频数非常高;系统聚类提示112首方剂中的大多数是由基本方衍生而成。结论:基本方结构体现了方-证互动的关系,是研究中医用药规律的基础,其内涵有待进一步发掘。
110113	抑郁症常见证候及证候要素分布特点的文献研究	目的:总结近10年抑郁症常见证候及其证候要素的分布特点,为揭示该疾病常见的中医证候及其证候要素分布规律提供依据。方法:通过文献检索,选取2001～2010年有关抑郁症的现代文献,利用Epidata 2.0软件建立数据库,进行统计分析。结果:经初步规范后,涉及证候名称86个,出现频率≥5%的常见证候为肝气郁结、肝郁脾虚、心脾两虚、肝肾阴虚、肝郁痰阻、肝郁血瘀、气滞血瘀证。在此基础上提取病位类证候要素8个,病性类证候要素18个。病性类证候要素出现频率≥5%分别是气滞、气虚、阴虚、血虚、热(或火)、神、痰;病位类证候要素为肝、脾、肾、心。结论:抑郁症的证候分布具有复杂多样的特点,证候要素分布则相对简约。
110114	活肤膏外敷治疗糖尿病足30例疗效观察	目的:观察活肤膏外敷治疗糖尿病足溃疡Wagner分级为1～3级的临床疗效。方法:30例糖尿病足为治疗组,给予基础治疗及活肤膏外敷治疗;随机抽取糖尿病足常规治疗患者30例为对照组,给予基础治疗配合常规外科换药。两组均隔日换药l次,观察30 d。结果:治疗组总有效率96.67%;对照组总有效率66.67%,两组临床疗效比较有显著差异性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:活肤膏外用治疗糖尿病足疗效确切。
110117	胃关煎灌肠配合艾灸治疗抗生素相关性腹泻60例	目的:探讨胃关煎灌肠配合艾灸治疗抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法:120例患者随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组取生姜切片覆盖于神阙穴,施以艾灸治疗,同时用胃关煎灌肠;对照组应用甲硝唑、金双歧三联活菌片常规治疗。结果:5日有效率治疗组80.0%,对照组47.5%。腹泻积分治疗后比治疗前明显下降。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:胃关煎灌肠配合艾灸治疗抗生素相关性腹泻疗效确切。
110118	辛开苦降法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证47例	<正>肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)粪便性状改变的功能性肠病,根据罗马Ⅲ标准,IBS分为腹泻型、便秘型、混合型及未分型[1]。笔者跟从导师于2009年12月～2010年4月收集了腹泻型肠易激综合征辨证属肝郁脾虚证患者47例,均用辛开苦降法治疗,获得满
110119	加味大补元煎治疗肾虚型月经后期42例	<正>月经周期延迟1周以上,甚至3～5个月一行,经期正常,连续2个月经周期以上者称为月经后期,亦称"经期错后"、"经行后期"、"经迟"等[1]。笔者老师通过长期临床观察,认为辨证属肾虚型月经后期比较多见,自拟加味大补元煎治疗,疗效显著,报道
110120	越鞠丸加味治疗亚健康状态30例	<正>亚健康状态是机体介于健康和疾病之间的一种中间状态,其主要症状表现为轻睡眠、疲劳困倦、情绪低落、精神萎靡、记忆力减退、焦虑、烦躁等。笔者用越鞠丸加味治疗亚健康状态者30例,疗效满意,报道如下。1临床资料
110121	三皮汤治疗小儿咳嗽46例	目的:观察三皮汤治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法:46例咳嗽患儿采用三皮汤治疗1周,观察临床症状及体征的改变情况。结果:治愈30例,好转13例,未愈3例,总有效率93.48%。结论:三皮汤治疗小儿咳嗽疗效显著,而且无不良反应。
110122	白虎汤、大承气汤对不同发热模型大鼠退热作用实验研究	目的:比较清、下两种治法对不同发热模型大鼠退热作用的差异。方法:分别选取脂多糖(LPS)和干酵母两种不同致热源,观察白虎汤、大承气汤对不同发热模型大鼠体温的影响。结果:白虎汤和大承气汤对LPS和干酵母两种发热模型大鼠均有解热作用,与大承气汤比较,白虎汤的解热作用强,退热迅速且持久。结论:清、下两种治法均呈现解热作用,但退热作用的特点有所不同,这为临床治疗发热性疾病有效方药的选择提供了实验依据。
110123	虫草菌粉对糖尿病模型大鼠心肌细胞超微结构与心肌组织GlUT4表达的影响	目的:观察虫草菌粉对糖尿病模型大鼠心肌细胞超微机构、血清糖基化终产物(AGEs)和心肌组织葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达的影响,探讨虫草菌粉对糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法:采用高热量饮食加链脲佐菌素腹腔注射法建立糖尿病性心肌病模型大鼠,将纳入实验的36只大鼠随机分为正常组(12只)、模型组(12只)、治疗组(12只)。治疗组给予虫草菌粉溶液灌胃,正常组与模型组给予蒸馏水灌胃。连续给药12周后测定左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室腔内压力最大上升和下降速率(±dp/dtmax);取血清检测血糖、TC、TG、胰岛素(Ins)含量与AGEs水平,采用免疫组化法测定GLUT4的表达。结果:治疗组的LVSP、±dp/dtmax较模型组升高,LVEDP低于模型组(P<0.05);治疗组的TC、TG、AGEs低于模型组(P<0.05);治疗组的心肌病变程度明显减轻,并且上调了心肌组织GLUT4的表达(P<0.05)。结论:虫草菌粉对糖尿病性心肌病模型大鼠的心肌损伤有保护作用,并能改善心功能、调节血脂,其机制可能与清除或抑制AGEs的合成,上调GluT4的表达有关。
110124	消瘀通络散对乳腺增生模型大鼠血清激素水平的影响	目的:观察消瘀通络散对乳腺增生模型大鼠血清雌激素(E2)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平及血清雌孕激素比值(E2/P)的影响,探讨其治疗乳腺增生病的作用机制。方法:将40只大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组4组。采用己烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模。中药组予消瘀通络散50mg/d,西药组予三苯氧胺1.8mg/kg,均灌胃治疗,日1次,共30 d。于治疗前后测定血清E2、P、PRL、T水平,计算E2/P比值。结果 :E2、PRL、T、E2/P含量比较,中药组和西药组均低于模型组(P<0.05),中药组和西药组比较无显著性差异(P>0.05),P含量比较,中药组和西药组均高于模型组(P<0.05),中药组和西药组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:消瘀通络散具有改善血清中E2、P、PRL、T及E2/P紊乱状态的作用。
110125	HPLC法测定速效心痛宁片中桂皮醛的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定速效心痛宁片中桂皮醛含量的方法。方法:采用Lichrospher色谱柱(C185μm,4.60 mm×250 mm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(32:68)为流动相,流速为1.00 mL.min-1,检测波长为283 nm。结果:桂皮醛的线性范围为0.41～2.40μg(r=0.999 9),平均回收率(n=5)为99.45%(RSD=0.91%)。结论:本方法准确、可靠、重现性好。
110127	有毒中药白果的本草学考证	通过梳理文献以图全貌式掌握历代本草类著作对白果的有关记载和论述,认为历代对白果的功效应用基本一致,用法较为丰富,但是用量不甚详细,应结合现代先进科技予以明确。虽然历代对白果的毒性认识有所差异,但对其毒性、不良反应认识的比较清楚,且有较完备的处理和预防措施。
110128	温经汤主证刍议	<正>《金匮要略》妇人杂病篇的温经汤为妇科调经常用方,但原文"妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经
110129	地龙药理作用研究进展	回顾了近年来有关地龙药理研究的实验,并进行了归纳。现代药理实验证实地龙具有平喘、抗肿瘤、抗凝血溶血栓、降压等重要药理作用,值得进一步研究和开发利用。参考文献24篇。
110131	中西医结合治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血200例	目的:观察中西医结合方法治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:400例患者随机分为治疗组与对照组各200例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温肾健脾活血汤。结果:总有效率、治愈率治疗组分别为94%、66%,明显高于对照组的75%、51.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合方法治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血疗效优于单纯的西药治疗。
110132	中西医结合治疗大肠癌90例	目的:观察中西医结合方法治疗大肠癌的临床疗效。方法:90例大肠癌患者随机分为治疗组和对照组,分别用中西医结合方法和单纯西医疗法治疗。比较两组临床缓解有效率、KPS评分的改善率、中间缓解期、入院前后血及大便标本检验结果。结果:治疗组临床缓解有效率、KPS评分的改善率、中间缓解期均明显高于对照组(P<0.05),WBC、ALT及大便隐血检验结果均优于对照组(P<0.05),总有效率达87.7%,完全缓解42.5%;周围神经毒性和胃肠道反应治疗组亦显著降低(P<0.05)。治疗组与对照组比较,明显增强疗效,延长生存期,改善了患者的生活质量。对西药的消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应控制在40%以下。结论:中西医结合方法治疗大肠癌不仅疗效明确,其应用范围亦较广泛,尤其对中晚期大肠肿瘤的抑制和临床症状改善等方面均具独特优势。
110133	中西结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症50例	目的:观察中西结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用西洛他唑、前列地尔和肢通汤加减治疗,对照组仅接受西洛他唑和前列地尔治疗。两组均连续治疗1个月后对比疗效。结果:治疗组总有效率94.0%,高于对照组的78.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗后两组患者股动脉、腘动脉和足背动脉内径和血流量均有明显增加;且治疗组治疗后下肢动脉内径和血流量均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西结合方法治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效显著。
110134	养阴化浊通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经炎43例	目的:探讨养阴化浊通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病多发性周围神经炎的临床疗效。方法:85例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组同时口服养阴化浊通络汤和甲钴胺。对照组口服甲钴胺1 mg,日3次。两组均连续服药1个月为1疗程,观察1疗程结束及3疗程结束临床疗效。结果:近期疗效(1疗程),治疗组总有效率86%,对照组总有效率64%,两组比较P<0.05;远期疗效(3疗程),治疗组总有效率70%,对照组总有效率45%,两组比较P<0.05。结论:养阴化浊通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病多发性周围神经炎,疗效确切。
110135	化浊行血汤治疗短暂性脑缺血临床研究	目的:观察化浊行血汤对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的防治效果。方法:选择符合诊断标准的60例TIA患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组在西医综合治疗的基础上加用化浊行血汤,对照组予以西医综合治疗。两组疗程为3个月。结果:两组均能降低TIA的发作频率,但观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),观察组低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原含量、血浆黏度较对照组有明显改善(P<0.05);两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)及入组后脑梗死比较无显著性差异(P>0.05)。结论:化浊行血汤对TIA患者能够起到治疗及二级预防的作用。
110139	扁鹊名号及学术思想	扁鹊名号与东夷鸟图腾文化有着密切关系;扁鹊因在针刺、脉学、四诊等诊断学、治疗学、预防学方面的重要贡献,而被推尊为"方者宗";承续于东夷文化的齐地,最终产生了以扁鹊学派为代表的齐派医学。
110140	扁鹊、扁鹊医派与扁鹊文化探析	扁鹊的内涵有广义与狭义之分,对扁鹊里籍、生平的争辩在很大程度上是因为没有区分"扁鹊"一词所指对象的广义与狭义内涵。扁鹊医派是以研究和阐发扁鹊学说为核心而形成的医学流派。因文献的断层,对扁鹊医派所涉医家、学术思想等关键问题的考证需要更加审慎的研究。扁鹊文化也有广义与狭义之分。扁鹊文化研究需要突出与地域文化研究的结合、医学与人文的密切结合,注重探索和挖掘扁鹊文化资源的医学与商业价值。
110143	宫内节育器出血不良反应发病机制的研究现状	中医学认为宫内节育器(IUD)出血不良反应发病原因为环卧胞宫、金刃所伤;瘀血阻滞,冲任不固,血不循经,经血从胞宫非时而妄行为主要病机,血瘀为其核心病机。西医学认为:育龄妇女宫内放置节育器后,会造成子宫内膜局部激素、激素受体、内膜各种血管活性物质和血管内皮生长因子的异常,从而造成子宫内膜和血管发育不良、功能异常,进而导致子宫异常出血。本文从宏观和微观两方面综述了IUD出血不良反应的发病机制。参考文献22篇。
110144	活血化痰法治疗痰瘀交阻型老年性痴呆伴发精神行为异常60例	目的:观察通窍活血汤加减治疗老年性痴呆伴发精神行为异常的临床疗效。方法 :将符合标准的60例患者纳入临床观察,疗程为4周,治疗前后用痴呆行为量表(BEHAVE-AD)评定精神行为症状,严重障碍量表(SIB)判定患者的认知功能,日常生活能力量表(ADL)判定患者日常生活能力。结果:治疗4周末,BEHAVE-AD评分由治疗前的(13.6±2.67)分降低到(8.6±3.56)分,差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为65%。SIB、ADL评分分别有一定的提高和降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率为13.3%,症状轻微。结论:通窍活血汤加减能有效治疗老年性痴呆伴发精神行为症状,安全性好。
110145	加味升陷汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血52例	<正>升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》。自2005年10月～2011年10月笔者运用加味升陷汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血52例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组52例患者中,门诊49例,住院3例;年龄43～52岁;病程最短3 d,最长4年;病程在1个月经周期的7例,3个月经周期内的18例;合并贫血18例,全部呈现小细胞低色素性贫血特点。均行妇
110146	三参炙甘草汤治疗室性早搏60例	<正>室性早搏或称室性期前收缩是临床上常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。自2008年以来我们在继承古方的基础上,结合临床经验,以自拟三参炙甘草汤治疗室性早搏60例,疗效满意。
110147	蛭辛胶囊联合针灸治疗糖尿病多发性神经炎28例疗效观察	目的:观察蛭辛胶囊联合针灸治疗糖尿病并发多发性神经炎(DPN)的临床疗效。方法:49例患者随机分为治疗组28例,对照组21例。对照组应用肌内注射维生素B1、维生素B12,口服复方丹参滴丸、肌醇;治疗组采用蛭辛胶囊联合针灸治疗,两组均治疗30 d为1疗程,3个疗程后比较两组症状改善及血液流变学参数。结果:治疗组总有效率89.29%,综合疗效优于对照组;其在改善主要症状如感觉异常、麻木、蚁行感方面优于对照组(P<0.01～0.05),在降低全血黏度方面优于对照组(P<0.01)。结论:蛭辛胶囊联合针灸治疗可改善微循环,从而起到治疗糖尿病多发性神经炎的作用。
110148	折顶手法在伸直型桡骨远端骨折中的应用	目的:观察折顶手法复位配合小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折的疗效。方法:396例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组各198例,治疗组采用折顶法进行复位配合小夹板外固定治疗,对照组采用牵抖法整复配合小夹板外固定治疗。结果:治疗组治疗优良率99.50%,对照组为82.32%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:采用折顶手法复位治疗桡骨远端骨折,操作简单,复位时间短,疗效好。
110150	程益春辨治消渴病经验	通过对程益春教授治疗消渴病的经验总结,梳理理论渊源,注重非药物治疗,特别强调"脾"在糖尿病辨证中的关键地位,证实健脾益气法治疗糖尿病的有效性。
110151	四妙丸风湿免疫系统疾病治验	<正>四妙丸原出自《成方便读》卷三,由"黄柏八两,薏苡仁八两,苍术四两,牛膝四两"组成,功可清热利湿,强筋壮骨,多用治肝肾不足、湿热下注所致痿证。临床应用时可将四妙丸改为汤剂,灵活化裁,治疗多种因湿热下注所致两足痿、麻、肿痛等诸症并见的风湿性疾病。1类风湿关节炎男,67岁,类风湿关节炎病史2年,于我院初诊前未系统治疗,症见:双踝部内侧红肿,疼痛明显,双
110152	钱秋海益气养阴法治疗甲状腺功能亢进经验	绝大多数甲状腺功能亢进患者在整个病程中都不同程度地存在着颈前肿大不适、心慌、怕热、出汗、乏力等气阴两虚、阴阳失调的证候。据此钱秋海教授认为本病的病机重点在心,关键在肝,属于本虚标实之证,气阴两虚乃甲状腺功能亢进发病之重要病理基础,气滞、痰凝、血瘀为本病的病理产物并影响本病的发展。因此治疗应以益气养阴、消瘿散结,倡导清心调肝兼顾五脏平衡为要。
110155	冠心病合并抑郁症的中医药治疗	中医药治疗冠心病合并抑郁症有辨证论治、针灸导引、中西医结合治疗等诸多方法,对两病同时进行调整,对心脏的毒性较小,患者依从性好,为一些不愿或不能接受抗抑郁西药的冠心病抑郁症患者提供另外的治疗途径。对近年来中医药对冠心病合并抑郁症的病因病机认识、辨证用药、配合针刺以及中西医结合治疗等加以总结与综述。参考文献25篇。
110156	中药配合按摩治疗肌萎缩侧索硬化症并呼吸衰竭伴便秘23例	目的:观察理气通便协定方鼻饲配合穴位按摩对肌萎缩侧索硬化症并呼吸衰竭伴便秘患者的疗效。方法 :将37例肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭便秘患者随机分为两组,治疗组23例,对照组14例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上鼻饲自制理气通便协定方,每次100 mL,服14 d;同时按摩指压神阙穴、中脘、天枢、气海、支沟等穴位。结果:与治疗前比较,两组在排便次数、粪便性状、排便困难及主要伴随症状评分等方面均有明显改善(P<0.05),两组治疗后比较也有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;但两组治疗后潮气量无明显变化(P>0.05),而气道峰压、呼吸频率、气道阻力均较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论:理气通便协定方配合穴位按摩对肌萎缩侧索硬化症并呼吸衰竭伴便秘有明显疗效。
110157	黄芩、板蓝根为主辨证治疗小儿咳嗽100例	目的:观察黄芩、板蓝根为主治疗小儿咳嗽的疗效。方法:将符合标准患儿随机分为两组,每组100例,治疗组以黄芩、板蓝根为主药结合辨证施治,对照组利用传统的中医方法治疗。结果:总有效率治疗组98%,对照组78%;治愈率治疗组60%,对照组30%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:以黄芩、板蓝根为主的清热解毒药物治疗小儿咳嗽疗效显著。
110159	滋阴清热散加减治疗内伤头痛34例	<正>头痛之病因多端,但不外乎外感和内伤两类,笔者自拟滋阴清热散治疗内伤头痛34例,效果满意,报道如下。1临床资料34例均为2004年5月～2010年12月本院住院及门诊患者,年龄28～45岁12例,45～60岁20例,60岁以上2例;男10例,女24例;病程10 d～3个月6例,3个月～1年10例,1～10年18例。所有患者均有头痛、烦热、虚烦不眠、手足心热、眩晕耳鸣、舌红少苔、脉细弦或数等肝肾阴虚、肝火偏旺之
110160	按动旋转复位法治疗颈椎功能受限疗效观察	目的:观察按动旋转复位法对颈椎功能受限的临床疗效。方法:将140例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用按动旋转复位法为主治疗,对照组采用常规手法治疗,日1次,共治疗10次。结果:治疗组总有效率97.0%,对照组总有效率76.5%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);在屈伸、旋转、侧屈等功能改善方面治疗组也明显优于对照组(P<0.05);两组均可改善颈肩疼痛,两组比较无显著性差异(P>0.05))。结论:按动旋转复位法可以较好地缓解颈部疼痛,并且对治疗颈椎功能障碍疗效更佳。
110161	王少峰治疗肝肾亏虚型闭经的数据挖掘分析	利用无尺度网络等数据挖掘技术分析王少峰教授治疗肝肾亏虚型闭经,探讨王少峰教授的临床思维模式及诊疗经验。
110162	张庚扬治疗下肢急慢性丹毒经验	<正>丹毒是β-溶血性链球菌侵犯皮内网状淋巴管所致的炎症,是外科的一种常见病,可发于下肢、胸腹及头面等处,尤以下肢较为多见,其发病以患处突发焮红灼热疼痛、肿势扩展迅速为特点。中医学认为该病的发生主要为素有血热,加之外邪乘隙入侵,内外合邪而致病,发于头面部的多夹风热,发于胸腹
110163	从瘀论治溃疡性结肠炎	<正>溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种原因不明的反复发作的慢性非特异性炎症性疾病,好发于直肠及乙状结肠,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便及不同程度的全身症状,病情轻重不等。本病可发生于任何年龄,多见于20～40岁。根据其临床表现,UC与中医学的肠风、脏毒、泄泻、痢疾、肠澼、滞下、休息痢
110164	原发性肝癌治验	<正>原发性肝癌(以下简称肝癌)为临床常见恶性肿瘤之一,其恶性程度高、进展快、预后差。多数患者确诊时已发生多处肝内转移或远处转移,或合并有严重肝硬化,已失去手术、放化疗机会。中医治疗本病经验丰富。笔者曾治1例,效果较为满意,报道如下。1案例男,56岁,有慢性乙型肝炎病史30余年。一直未正规治疗。2008年因其兄查出肝癌,去当地县医院检查,B超提示"肝硬化",实验室检查示"小三
110165	浅谈久咳治法四则	<正>咳嗽是临床常见症状,部分治疗颇为棘手,表现为迁延不愈,而成久咳。久咳之症在慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺癌等疾病中经常出现。笔者在临床治疗久咳方面积累了一些经验,主要有以下四方面认识,简述如下。1发散风寒,宣肺止咳外感是引起咳嗽的最常见原因,外感之中,属风寒者又多于风热者。究其原因,笔者认为与现代人体质特点及生活方式有关。随着现代生活水平的提
110169	中医药治疗柯萨奇病毒B心肌炎的研究进展	从中医辨证论治、复方制剂以及自拟方药的临床疗效观察、动物体内和体外实验研究四个方面入手,综述了近年中医药治疗病毒性心肌炎的研究进展。参考文献20篇。
110172	从清心养阴论治快速型心律失常	分析快速型心律失常的病因病机、治法、选方用药。认为心阴虚火旺是快速型心律失常的重要病机,清心火、养心阴、安心神是重要治法,快律宁胶囊是治疗心阴虚火旺型快速型心律失常的有效方剂。
110173	清热化浊降酸方治疗高尿酸血症及控制痛风发生率的临床研究	目的:观察清热化浊降酸方治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组,在给予相同饮食指导基础上,对照组给予别嘌呤醇片,治疗组给予别嘌醇片和清热化浊降酸方,2个月为1疗程,治疗期间不用其他降尿酸药物。检测用药前后血尿酸、肌酐、尿素氮、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇等指标的变化。随访3年,统计痛风发生率,以此评定远期疗效。结果:治疗组药物能够降低血尿酸,碱化尿液,改善肾脏微循环,提高肾小球滤过功能。还可以改善血脂代谢,并由此改善肾内微循环,提高肾小球滤过功能,降低尿蛋白和延缓高尿酸血症肾功能减退进程,且治疗组3年内痛风发生率低,远期疗效优于对照组。结论:清热化浊降酸方治疗高尿酸血症疗效确切,远期疗效好。
110174	甲贝胶囊治疗痰瘀互结型精液不液化症118例	目的:观察甲贝胶囊治疗痰瘀互结型精液不液化症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的228例患者随机分为两组,治疗组118例采用甲贝胶囊治疗;对照组110例采用六味地黄丸、维生素C、左氧氟沙星片治疗。观察两组的精液改善、血液流变学变化、中医证候改善以及配偶受孕情况。结果:对照组总有效率72.73%,治疗组总有效率85.59%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组精液改善、血液流变学变化及中医证候改善部分指标有显著性差异。治疗组有45例患者配偶怀孕,妊娠率38.13%;对照组有27例患者配偶怀孕,妊娠率24.55%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:甲贝胶囊治疗痰瘀互结型精液不液化症疗效显著。
110175	芪参糖宁胶囊治疗2型糖尿病临床研究	目的:观察芪参糖宁胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组口服芪参糖宁胶囊,对照组口服消渴丸,均治疗4周为1疗程,分别观察3疗程的综合疗效、中医证候疗效。结果:两组治疗后综合疗效、中医证候疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:芪参糖宁胶囊治疗2型糖尿病疗效显著。
110176	克敏汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎32例临床观察	目的:探讨克敏汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎的疗效。方法:将62例肺脾气虚型过敏性鼻炎患者随机分为两组,治疗组32例服用克敏汤;对照组30例服用盐酸左西替利嗪。结果:治疗组治疗结束后显效率及总有效率分别为84.5%、93.8%;对照组治疗结束后显效率及总有效率分别为70.0%、93.3%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组6个月随访显效率及总有效率分别为68.8%、90.6%,对照组6个月随访显效率及总有效率分别为43.3%、70.0%;治疗组12个月随访显效率及总有效率分别为31.3%、65.6%,对照组12个月随访显效率及总有效率分别为13.3%、37.3%,两组疗效比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:克敏汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎有较好的疗效,且远期疗效更明显。
110177	风湿3号胶囊治疗活动期类风湿关节炎的效果及对生活质量的影响	目的:观察风湿3号胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效及对生活质量的影响。方法 :治疗组40例,服用风湿3号胶囊+甲氨蝶呤片;对照组40例,口服甲氨蝶呤片,疗程为12周。观察两组总体疗效、关节症状、功能状态评分、DAS28评分及ACR20评分、患者生活质量评分、心理状态评分变化,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)。结果:两组总有效率比较无显著性差异,但治疗组控显率高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组临床症状积分均明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组关节疼痛积分、关节肿胀积分、关节压痛积分较对照组改善程度更明显(P<0.05)。两组治疗前后DAS28评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康状况问卷(HAQ)均有改善(P<0.05),治疗组DAS28评分、疼痛VAS评分及HAQ改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组达到ACR20标准者有显著性差异(P<0.05)。治疗组ESR、CRP、TNF-α及IL-1下降与治疗组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗前后治疗组SAS、SDS评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在生活质量改善方面两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:风湿3号胶囊对于活动期类风湿关节炎患者在主要症状与体征及中医证候等方面均具有明显的改善作用;可降低患者ESR、CRP等活动指标及炎性因子TNF-α、IL-1水平,还可以改善患者焦虑及抑郁状态,提高生活质量。
110178	丹栀逍遥散加味治疗肝经郁热型小儿遗尿症30例	<正>遗尿症是指小儿在5岁以上睡中小便自遗、醒后方觉的一种疾病。中医学称之为夜尿、遗溺等。对于遗尿症的治疗,西药疗效一般,易反复发作,且不良反应较明显。笔者用丹栀逍遥散加味治疗肝经郁热型小儿遗尿症30例,疗效颇佳,报道如下。1临床资料1.1一般资料30例均来源于2011年2月～2012年2月就诊于山东中医药大学附属医院儿科
110179	四妙丸加味治疗膝关节滑膜炎疗效观察	目的:观察四妙丸加味治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:对56例膝关节滑膜炎患者,采用四妙丸加味治疗。结果:治愈40例,有效13例,无效3例,总有效率94.6%。结论:四妙丸加味治疗膝关节滑膜炎疗效满意。
110180	从瘀虚论治溃疡性结肠炎	<正>吾师王振宜,医学博士,上海中医药大学硕士研究生导师。曾留学法国波尔多第二大学Bagatelle医院,师从法国肛肠病知名教授Francois Pigot教授。吾师从事临床多年,对肛肠疑难疾病的诊治有着丰富的经验和总结,尤其在诊治溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)方面更有自己独特的理论和经验,提出"补虚化瘀、瘀去新生"的理论,在临床取得很好疗
110181	慢性盆腔炎治验	<正>导师刘金星系山东中医药大学教授,山东省中医院主任医师,从事中医妇科临床及教学多年,笔者有幸跟随导师学习,深感其辨治妇科疾病见解独到。现将导师自拟逍遥舒坤汤治疗慢性盆腔炎经验介绍如下。1病因病机中医学并无慢性盆腔炎之名,根据其临床特点,分属中医学妇人腹痛、带下病、热入血室、癥瘕、不孕等范畴。现代医家认为该病多因经行、产后,胞脉空
110186	针灸配合刺血拔罐治疗寻常型痤疮26例	目的:探讨针灸配合刺血拔罐对寻常型痤疮的疗效。方法:将符合标准的46例患者按编码随机抽取方法随机分为两组,治疗组26例采用针灸配合刺血拔罐治疗,对照组20例用西药治疗。结果:治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率80.00%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用针灸配合刺血拔罐治疗痤疮疗效肯定,优于常规西药治疗效果,是较为理想的治疗方法。
110188	不同治法对成脂诱导兔BMSCs Dkk-1和PPARγmRNA表达的影响	目的:研究温补肾阳法、活血化瘀法和补肾活血法三种治法对成脂诱导的兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)Dkk-1和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγmRNA)表达的影响。方法:体外分离培养兔BMSCs,分为温补肾阳组、活血化瘀组、补肾活血组、对照组,分别加入含10%温补肾阳、活血化瘀、补肾活血含药血清和空白血清的兔BMSCs成脂诱导液培养,14 d后进行形态学观察并应用RT-PCR检测各组细胞中Dkk-1和PPARγmRNA的表达情况。结果:与对照组比较,相同视野下各组脂滴数量少,补肾活血组脂滴数量最少,各组中Dkk-1和PPARγ表达均减少,其中补肾活血组表达明显减少,与温补肾阳组、活血化瘀组有显著性差异,P<0.05。结论:三种治法均可抑制BMSCs成脂分化,补肾活血法抑制作用最明显,这种作用可能是通过下调BMSCsDkk-1和PPARγmRNA表达来完成。
110189	慢性胃炎肝郁证模型大鼠胃黏膜病理与细胞增殖的变化研究	目的:观测慢性胃炎肝郁证模型大鼠胃黏膜病理及细胞增殖的变化规律。方法:采用氨水加慢性束缚法复制慢性胃炎肝郁证模型,设正常组、胃炎组、肝郁组予以对照。动态观察大鼠胃黏膜病理及细胞增殖情况。结果:除正常组外,其他各组大鼠外在表征均有明显改变。病证组大鼠胃黏膜病理损害最为严重,胃黏膜细胞呈过度增殖,与正常组、肝郁组、胃炎组均有显著性差异(P<0.05)。结论:情志因素可能是加重慢性胃炎病情、促使其向胃癌发展的重要因素。
110190	仝小林应用半夏治疗糖尿病呕吐经验	半夏具有降逆止呕之功效,现代药理研究也证实了半夏的止呕作用。仝小林教授运用半夏治疗糖尿病呕吐,积累了丰富的经验,其用药特点是以传统理论为基础,参考现代疾病及药理的认识,运用合理配伍使得半夏能大剂量使用,临床上取得满意的疗效。
110191	刘瑞芬治疗月经后期经验	月经后期的病因病机不外虚实两端,其最终皆导致冲任二脉的异常,表现为冲任不充或冲任阻滞,而冲任之本在于肾,因此刘老师认为肾虚为月经后期的发病之源。治疗上以补肾兼理气活血化瘀为大法,以调经1号方加减运用于临床,并强调分期论治,遵循月经周期中肾阴阳之变化用药,效果显著。
110192	Kartagener综合征辨治1例	<正>Kartagener综合征(Kartagener syndrome,KS)又称鼻窦炎-支气管扩张-内脏转位综合征,属于常染色体隐性遗传病原发性纤毛运动障碍(pimary ciliary dyskinesia,PCD)的一种最严重的亚型。国外统计发病率约为1/120 000～1/32 000。临床无特殊的治疗方法,大多数采用对症治疗,现将近日收治的患者1例报道如下。
110194	中医药治疗血管性痴呆进展	从辨证分型、经典方剂加减、验方及其他中药疗法、针灸治疗等方面综述了中医药治疗血管性痴呆(VD)的临床研究进展,认为中医药对血管性痴呆患者临床症状改善显著,且不良反应小。参考文献20篇。
110198	乙型肝炎的病机探讨	探讨乙型肝炎的病机,认为"污秽之血"是乙型肝炎发病的基础,湿热毒盛是乙型肝炎急性发作和慢性活动性肝炎的病机要素,疏泄失常是乙型肝炎的病机环节,肝血瘀阻是乙型肝炎的病机关键,脏腑虚损是乙型肝炎病机的发展趋势。指出本病临床虽可有寒热实的不同见证,但总以因实致虚、虚实夹杂为特点。因此临证应遵《内经》"谨守病机"之旨,以求获得最佳疗效。
110199	慢性荨麻疹的发病与中医体质相关性研究	目的:观察慢性荨麻疹患者的中医体质类型分布特点,初步探讨影响其发病的体质相关因素。方法:收集200例患者,对其进行体质分型和体质相关因素的调查。结果:七种体质类型中,慢性荨麻疹患者以气虚质最为多见,各型的分布比率分别为:正常质占9.5%,阴虚质占19.5%,阳虚质占6.5%,痰湿质占2.0%,湿热质占8.0%,气虚质占46.5%,瘀血质占7.5%。结论:慢性荨麻疹的发病与性别、饮食、睡眠、性格等因素关系均较密切。将中医体质学说应用于慢性荨麻疹病因病机探讨,为慢性荨麻疹的治疗开创了新思路。
110201	化瘀胶囊治疗血管性痴呆80例疗效观察	目的:研究化瘀胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:选择符合标准的患者155例,随机分为治疗组80例和对照组75例,对比治疗观察。结果:对照组总有效率66.67%,治疗组76.25%;两组日常生活能力量表(IADL)和简易精神状态检查(MMSE)积分值都明显改善。结论:化瘀胶囊治疗血管性痴呆安全有效。
110202	三补二仙汤治疗老年后循环缺血眩晕32例疗效观察	目的:观察补肾温阳法治疗老年后循环缺血所致眩晕的临床疗效。方法:64例患者随机分为两组,每组32例,对照组有2例脱落。两组均常规应用前列地尔注射液连续1周及甲磺酸倍它司汀片口服治疗。治疗组在此基础上加用三补二仙汤口服。观察治疗4周后中医证候疗效,眩晕程度、发作次数、持续时间及伴随症状。追访至12周,观察眩晕复发情况。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为93.70%,对照组为76.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组在眩晕程度、发作次数、持续时间及伴随症状改善、4～12周复发率方面较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾温阳法治疗老年后循环缺血所致眩晕有显著疗效、复发率低。
110203	排石汤治疗泌尿系结石136例	目的:观察排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:泌尿系结石患者随机分组,治疗组136例内服排石汤,对照组120例采用肾石通及综合治疗。结果 :治疗组总有效率92.65%,明显高于对照组的81.67%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:排石汤治疗泌尿系结石疗效确切,疗程短。
110204	益气健脾化痰法治疗2型糖尿病并发高血压30例疗效观察	目的:评价益气健脾化痰法治疗糖尿病并发高血压的临床疗效并探讨其作用机制。方法:在基础治疗基础上,治疗组加用拜新同及益气健脾化痰中药汤剂,对照组仅加用拜新同。结果:采用益气健脾化痰法的治疗组能明显改善糖尿病并发高血压患者的血压水平、临床症状,总有效率90.1%,明显优于对照组的73.3%。结论:益气健脾化痰法治疗糖尿病并发高血压有较好的临床疗效。
110205	补肺脱敏汤治疗肺气虚型变应性鼻炎29例疗效观察	目的:研究补肺脱敏汤对肺气虚型变应性鼻炎患者的治疗作用。方法:肺气虚型变应性鼻炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。观察比较两组治疗前后总体疗效和血清白细胞介素(IL-4、IL-2)值变化。结果:综合疗效治疗组显著优于对照组(P<0.05);在血清IL-4、IL-2水平方面,两组在治疗前后自身比较均有显著性差异(P<0.01),治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补肺脱敏汤能有效治疗肺气虚型常年性变应性鼻炎,与其降低IL-4及升高IL-2水平有关。提示其能改善机体的免疫功能,从而达到改善临床症状的目的。
110206	凉血消风汤治疗泛发型玫瑰糠疹48例疗效观察	目的:观察凉血消风汤治疗泛发型玫瑰糠疹的疗效。方法:83例患者随机分组,对照组35例口服左西替利嗪片,外涂曲安奈德益康唑软膏治疗,治疗组48例在对照组的基础上加用凉血消风汤治疗。结果:治疗组愈显率77.08%,明显高于对照组62.86%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:凉血消风汤治疗泛发型玫瑰糠疹病疗程短,疗效好。
110207	六君活血汤治疗囊肿结节型痤疮32例疗效观察	目的:观察六君活血汤对囊肿结节型痤疮的治疗效果。方法:治疗组32例内服六君活血汤,对照组28例口服异维A酸胶囊,进行对比观察。结果:两组皮损疗效比较,治疗组总有效率90.6%,对照组为75.0%。两组中医证候疗效比较治疗组总有效率93.8%,对照组为53.6%,两组临床疗效比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:六君活血汤治疗囊肿结节型痤疮疗效显著。
110208	痤疮清热饮治疗肺胃郁热型痤疮30例疗效观察	目的:观察痤疮清热饮治疗肺胃郁热型痤疮的临床疗效。方法:60例痤疮患者随机分组,对照组30例口服维胺脂胶囊,治疗组30例口服痤疮清热饮。结果:治疗组总有效率96.7%,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:痤疮清热饮能够有效治疗肺胃郁热型痤疮。
110209	“治未病”在老年病健康教育中的应用	"治未病"是中医学重要的预防思想,主要包括未病先防、既病防变、瘥后防复三方面内容。由于老年人元气不足、形气衰减,病情易隐匿、复发、传变,故"治未病"思想在老年病健康教育中具有重要意义。
110212	郁证、抑郁症的心理治疗	比较了古今对郁证、抑郁症的认识,总结了中医学和现代医学治疗郁证、抑郁症的心理干预方法。认为在现代心理学干预治疗中,许多心理调节方法与中医心理疗法相吻合。通过对比研究,以期为中医学心理疗法的进一步发展提供理论基础。
110213	黄金地风汤坐浴促进痔瘘术后创面愈合的临床观察	目的:观察黄金地风汤坐浴促进痔瘘术后创面愈合的疗效。方法:将入选的160例痔瘘患者随机分为两组,治疗组80例,对照组80例,治疗组给予自拟黄金地风汤肛门坐浴并配以生肌玉红膏治疗,对照组给予高锰酸钾溶液清洗肛门配以洗必泰棉球消毒术区及配用生肌玉红膏治疗。观察两组在改善局部微循环和组织营养、减轻微循环的瘀滞状态、缓解水肿疼痛、促进肉芽组织生长等方面的差异。结果:治疗组创面愈合时间、创面愈合例数、创面面积减小率均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结果:黄金地风汤坐浴对痔瘘术后创面有行气止痛、活血止血、除腐生肌的功效。
110214	柴越汤治疗非酒精性脂肪肝81例	目的:探讨柴越汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:按诊断标准选择非酒精性脂肪肝患者162例,随机分为两组,每组81例。治疗组服用柴越汤,对照组服用东宝肝泰片,观察两组患者治疗后疗效及实验室检查指标。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。其中,在降血脂方面,两组治疗前后组内比较具有显著性差异(P<0.05);但治疗后两组间比较无显著性差异(P>0.05);在改善肝功能方面,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:柴越汤治疗非酒精性脂肪肝疗效明显,其机制可能是通过改善肝细胞功能及降血脂实现的。
110215	天王补心丹加耳穴压豆治疗糖尿病酮症192例	目的:观察天王补心丹配合耳穴压豆治疗糖尿病酮症的临床疗效。方法:192例患者用天王补心丹配合耳穴压豆治疗7 d。结果:显效148例,有效32例,无效12例,总有效率93.8%。结论:该方法能有效降低血糖,减少酮体的生成。
110217	182例雷公藤多苷片不良反应分析及预防措施	目的:调查雷公藤多苷片不良反应(ADR)的发生情况,分析产生原因。方法:回顾性分析医院2008～2011年雷公藤多苷片应用过程中ADR的发生情况,进行数据统计分析。结果:182例雷公藤多苷片所致ADR报告中,不同年龄、性别发生的比例不同,涉及疾病类型:类风湿关节炎55例,系统性红斑狼疮34例,强直性脊柱炎28例,肾小球肾炎48例,皮肤疾病17例;既往有ADR史者45例。发生系统以消化道症状最常见,其次为泌尿系统、生殖系统、神经系统、皮肤黏膜及血液系统。182例中大部分经对症处理后症状得到控制,可继续治疗;症状严重的31例,减量处理20例,停药11例,均在对症治疗后症状消失。结论:应重视雷公藤多苷片所致ADR的发生,加强用药过程中严重ADR的监测,提高药品的使用安全。
110218	川芎嗪对局灶性脑缺血脑组织钙浓度及NMDA受体表达的影响	目的:探讨川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血损伤后神经功能的保护作用;方法:建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血模型,川芎嗪干预后,免疫组织化学法观察NMDA受体的表达,分光光度法检测脑组织一氧化氮(NO)含量和钙离子(Ca2+)浓度;结果:川芎嗪能降低大鼠神经元NMDA受体的表达,降低脑组织内NO含量及钙浓度。结论:川芎嗪能抵抗局灶性脑缺血后NMDA受体介导的兴奋性毒性和NO对神经元的损伤。
110219	大黄不同粒径粉末在大鼠体内药代动力学研究	目的:研究大黄200目与400目粉末在大鼠体内药代动力学差异。方法:大鼠直接灌胃大黄粉末后,在不同的时间点采用眼眶静脉丛取血,经过乙醚萃取后,采用HPLC-荧光检测法测定大黄中蒽醌苷元的含量。结果:在激发波长440 nm,检测波长520 nm下,大鼠血浆中大黄的五种蒽醌类化合物都能够检测到,而且芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚四种化合物的药时曲线良好,但大黄素甲醚由于药材中含量较少,致使血浆中吸收的含量也较少,血药浓度已经超出了标准曲线的范围,所以大黄素甲醚不再做药代动力学考察。结论:本实验方法简便、灵敏、专属性较强,能够作为大黄粉末药代动力学研究的试验方法;且400目粉末各组分的生物利用度高于200目。
110220	苍白二陈汤对代谢综合征模型大鼠脂肪组织NF-κB表达的影响	目的:观察苍白二陈汤对代谢综合征(MS)大鼠脂肪组织核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨其治疗MS的可能机制。方法:用高糖高脂高盐饲料喂饲建立MS大鼠。将21只MS大鼠分为三组:模型组、西药组和中药组,分别给蒸馏水、洛伐他汀和苍白二陈汤灌胃。4周后,测体质量、血压、血糖、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),分别用免疫组化和PRC检测脂肪组织NF-κB/p65及其mRNA表达。结果:与模型组相比,中药组大鼠体质量、血糖、TG水平、脂肪组织NF-κB/p65mRNA和蛋白表达均显著降低(P<0.05)。结论:苍白二陈汤对代谢综合征大鼠有良好的治疗作用,其作用机制可能与减少脂肪组织NF-κB过度激活、抑制脂肪组织低度炎症有关。
110222	蒙山野生苍术与茅苍术、北苍术的鉴别比较	目的:研究蒙山苍术的种属来源及质量。方法:采用基原鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定等方法进行比较。结果:基原特征为上部叶3裂,下部叶不裂;显微特征为木栓细胞间有一层石细胞环带,草酸钙针晶众多,网纹导管较多,偶见环纹导管。结论:蒙山苍术与《中国药典》所载茅苍术和北苍术的鉴别特征均有差别,但接近茅苍术。
110223	正交试验法优选熟三七最佳炮制工艺	目的:优选蒸法制备熟三七的最佳工艺。方法:采用正交试验设计,以人参皂苷Rg1含量为评判指标,研究三七清蒸工艺的三个关键因素即蒸前润制方式(A)、润制时间(B)和蒸制时间(C)对成品质量的影响,优选三七清蒸工艺的技术参数。结果:润制方式(A)是蒸制三七的关键因素,影响程度大小顺序为A>C>B。结论:蒸三七的炮制工艺为A2B3C1:取净三七,大小分档,置清水中浸润3 h,置笼屉内蒸5 h,取出,切片,干燥。
110224	枳实寒温属性探析	目的:针对近年来枳实寒温属性认识的分歧,运用中医药理论探析枳实的寒温属性及其临床意义。方法:制定考察原则,在对枳实古今应用文献考证的基础上,重点分析枳实治疗寒证的特点和应用。结果:古今枳实应用多为治疗积滞痞满证,其中以热证最多,寒热证次之,寒证最少。枳实在寒性积滞证中的治疗意义为"辅佐温热,苦寒泻积"和"行散寒滞,防积化热"。结论:枳实的寒温属性值得进一步商榷,需结合现代实验方法,进行更为严谨科学地观察,以期为临床应用提供依据。
110226	雷公藤甲素肝毒性作用机制研究进展	雷公藤甲素是雷公藤的主要有效成分之一,近年关于其肝毒性的报道较多,笔者对近10年来关于雷公藤甲素所致肝毒性的作用机制的研究进行综述,以期为临床应用和科学研究提供参考依据。参考文献20篇。
110228	桃红四物汤对CCl_4诱导模型大鼠急性肝损伤的影响	目的:研究桃红四物汤对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠急性肝损伤模型的影响。方法 :将SD大鼠随机分为空白对照组、肝损伤模型组、桃红四物汤组。连续7 d给予桃红四物汤水煎液灌胃,第8天腹腔注射CCl4建立急性肝损伤模型,空白对照组除外;于24 h后测定血清中丙酮酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,并进行肝脏病理组织学检查。结果:与模型组比较,桃红四物汤对ALT降低的影响不明显,但对AST有一定降低作用。病理切片中肝小叶呈现不同程度的变性、坏死,而桃红四物汤组能显著减轻CCl4对肝脏的损害。结论:桃红四物汤在一定程度上能降低肝损伤大鼠血清转氨酶含量,具有修复肝组织损伤的作用。
110229	骨碎补对重型颅脑损伤大鼠脑细胞凋亡IL-2含量及Casepace-3表达的影响	目的:探讨重型颅脑损伤大鼠脑细胞凋亡、Casepase-3表达和血清IL-2含量变化的规律及骨碎补对其干预作用。方法:72只大鼠随机分为正常对照组、模型组、给药组,参照Feeney自由落体冲击造模法复制动物模型,正常对照组只给予切开头皮。于伤后4 h给药组灌食骨碎补水提取物,其余两组灌食等量生理盐水。每日1次,连续7 d。灌胃后24 h、72 h、168 h分别通过TUNEL法、免疫组化法及ELISA法检测脑细胞凋亡、Casepase-3表达和血清IL-2含量。结果:重型颅脑损伤大鼠受伤后脑细胞随即出现显著凋亡并一直持续至168 h,凋亡程度于伤后24 h达到高峰,此后逐步下降。血清IL-2含量于伤后24 h明显降低,此后逐步回升。Casepase-3表达于伤后24 h明显升高,并一直持续至168 h,三个时段没有明显变化。服用骨碎补后重型颅脑损伤大鼠在伤后24 h血清IL-2含量下降明显改善,细胞凋亡明显减轻,而Casepase-3表达未受影响。结论:骨碎补具有抑制重型颅脑损伤大鼠受伤早期细胞凋亡的作用,此作用可能与其能对抗血清IL-2含量下降有关。
110230	北沙参药材的质量标准研究	目的:研究并制定北沙参药材的质量标准。方法:采用薄层色谱法进行定性分析,对北沙参粗多糖进行测定,同时采用高效液相色谱法测定了北沙参药材经酸水解后产物中D-葡萄糖的含量。结果:薄层色谱斑点显色清晰,分离度好;建立的含量测定方法稳定、准确、重复性好。结论:该研究建立的方法可作为药材质量评价的依据,用于北沙参药材的质量控制。
110231	活血伸筋搽剂的薄层色谱鉴别	目的:建立活血伸筋搽剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对活血伸筋搽剂中的丹参、白芍、赤芍、龙血竭四味中药进行定性鉴别。结果:在活血伸筋搽剂的薄层色谱中检出丹参、白芍、赤芍、龙血竭。结论:该方法准确,重现性好,可用来控制活血伸筋搽剂的质量。
110232	二藤乌头汤治疗类风湿关节炎活动期临床研究	目的:观察二藤乌头汤治疗类风湿关节炎活动期临床疗效。方法:两组均给予非甾体类抗炎药与慢作用药(DMARDs),治疗组同时给予二藤乌头汤水煎服;治疗前后检测患者炎症指标及细胞免疫因子(PAF、TNF-a、IL-6)的水平。结果:治疗组患者症状明显改善,包括握力、关节疼痛、步行等,对类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板等炎症指标及细胞免疫因子(PAF、TNF-a、IL-6)有良好的改善作用。结论:改善炎症指标及细胞免疫因子可能是二藤乌头汤治疗类风湿关节炎活动期的机制之一。
110233	地黄饮子对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的:观察地黄饮子对大鼠脑缺血再灌注损伤的的保护作用。方法:大鼠随机分为假手术组,模型组,地黄饮子大、中、小剂量组,共5组,每组18只,各组均灌胃给药,日1次,给药量10 mL.kg-1,连续7 d。末次给药后1 h,线栓法制备大脑中动脉缺血再灌注模型,再灌注后24 h每组中的9只用于神经功能评分及TTC染色法测定脑梗死面积,另9只测定脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果:与模型组比较,地黄饮子大、中剂量组能降低神经行为学评分(P<0.05),减少脑梗死面积(P<0.05,P<0.01),提高SOD、GSH-Px含量,降低MDA含量(P<0.05)。结论:地黄饮子对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用,其机制可能与抗氧化损伤有关。
110234	肺复康对Lewis肺癌模型小鼠肿瘤细胞P53、Bcl-2表达的影响	目的:观察肺复康对Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞P53、Bcl-2表达的影响。方法:复制Lewis肺癌小鼠模型,分别采用肺复康大、中、小剂量、紫杉醇以及肺复康联合紫杉醇对其进行治疗,通过RT-PCR法检测Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞凋亡相关基因P53、Bcl-2的表达。结果:用药组P53 mRNA的表达明显增强,除肺复康小剂量组与模型组比较无显著性差异外,其余各组与模型组比较均有显著性差异(P<0.05);用药组Bcl-2 mRNA的表达低于模型组,肺复康剂量越大Bcl-2 mRNA的表达越低,以肺复康联合紫杉醇组最为显著,各用药组与模型组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:肺复康可能通过上调P53 mRNA的表达及下调Bcl-2 mRNA的表达启动线粒体途径来诱导肿瘤细胞凋亡,这可能是肺复康临床治疗非小细胞肺癌的作用机制之一。
110235	不同产地蜜槐角中槐角苷的含量测定	目的:建立测定槐角苷含量的方法,分析并比较四个不同产地蜜槐角以及蜜槐角颗粒中槐角苷的含量。方法:采用超声法对蜜槐角中槐角苷进行提取,用高效液相色谱法对槐角苷进行含量测定。高效液相色谱条件:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-0.07%磷酸水溶液(12∶20∶68),流速:0.9 mL.min-1,检测波长:260 nm,进样量:20μL,柱温:室温。结果:线性回归方程为Y=132949X+150274(r=0.999 9),线性范围为16～96μg.mL-1,平均加样回收率为101.0%。结论:该方法简便、稳定、可靠,可用于蜜槐角中槐角苷的含量测定。不同产地蜜槐角中槐角苷含量存在一定差异,其中以山东菏泽产蜜槐角中槐角苷的含量最高。
110236	野生全蝎粉可溶性蛋白质SDS-PAGE电泳分析研究	目的:探索野生全蝎粉水溶性蛋白质SDS-PAGE电泳的最佳分离条件,测定各蛋白质的大体分子量。方法:采用55%乙醇提取,75%以上乙醇沉淀的方法获得全蝎粉水溶性蛋白质,考马斯亮蓝法测定其蛋白质含量,SDS-PAGE法和Quantity one软件测定全蝎粉水溶性蛋白质的相对分子量。结果:全蝎粉水溶性蛋白质的含量为4.649 mg/mL;得到较好全蝎粉可溶性蛋白质的7条电泳谱带,相对分子质量分别为70.447,64.730,54.139,40.832,29.939,26.494,19.172 kDa。结论:这7条全蝎粉水溶性蛋白质的特征谱带可用于全蝎粉水溶性蛋白质的种类鉴别。
110237	正交试验法优选烘法制备蒲黄炭炮制工艺	目的:改革蒲黄炒炭的传统炮制工艺。方法:采用正交试验设计,以鞣质含量、凝血时间为指标综合评判,研究烘法制备蒲黄炭工艺的三个关键因素,即烘制温度(A)、烘制时间(B)和药材厚度(C)对成品质量的影响,优选其工艺技术参数。结果:烘制温度(A)和药材厚度(C)是制备蒲黄炭的关键因素,影响程度大小顺序为A>C>B。结论:烘法制备蒲黄炭的最佳炮制工艺为A2B2C3:取净蒲黄平铺于搪瓷盘中,厚度为6 cm,置烘箱中,于150℃烘制5 min,取出,晾凉。
110238	中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎30例	目的:观察中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎的疗效。方法:60例患者随机分成两组,均采用溶栓抗凝等常规治疗,治疗组加用当归四逆汤。观察两组综合疗效、小腿周径缩小情况、患肢肿胀消退时间和疼痛症状消失时间。结果:治疗组临床疗效优于对照组,治疗组小腿周径下降幅度高于对照组,且患肢肿胀消退时间和疼痛症状消失时间明显缩短。结论:中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎具有确切的疗效。
110240	中西医结合治疗IgA肾病46例	目的:观察中西医结合治疗IgA肾病的疗效。方法:将经肾活检诊断为IgA肾病患者随机分为两组,对照组予以西医标准疗程的激素治疗和常规对症治疗,治疗组在西医治疗的基础上,加用中医辨证治疗。结果:治疗组46例,总有效率93.5%,显效率50.0%;对照组44例,总有效率77.3%,显效率29.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗IgA肾病疗效较好,可以缩短糖皮质激素的使用疗程,最大程度地减少不良反应。
110241	中西医结合治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效	目的 :探讨单硝酸异山梨酯联合葛根素注射液治疗冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效。方法 :将50例符合SMI的患者随机分为两组各25例,对照组用单硝酸异山梨酯20 mg加液静脉滴注,同时口服拜阿司匹林。治疗组除单硝酸异山梨酯外,另加用葛根素注射液400 mg加液静脉滴注。观察用药前后两组患者心率、血压及动态心电图变化,24 h心内缺血发作次数及累积持续时间。结果:治疗组总有效率为80%;对照组总有效率为52%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01);两组心电图改善情况比较有显著性差异(P<0.01);两组24 h内缺血发作次数及累积持续时间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:单硝酸异山梨酯联合葛根素注射液治疗SMI有良好的临床疗效。
110242	中西医结合治疗类风湿关节炎骨侵蚀45例	目的:观察中西医结合治疗类风湿关节炎(RA)骨侵蚀的疗效。方法:将90例RA患者,采用随机方法分为治疗组和对照组各45例。对照组应用盐酸氨基葡萄糖胶囊、甲氨蝶呤,治疗组在对照组治疗基础上加用中药补肾通络方。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组80.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗RA骨侵蚀能明显改善患者的症状,对生存质量有明显提高。
110243	中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗60例	目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床疗效。方法:将符合标准的120例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组单纯采用西药强化血糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上从肝脾辨证加用中药治疗。两组均以1个月为1疗程,共治疗3疗程,比较两组患者的疗效及治疗前后的血糖、血脂变化。结果:总有效率治疗组83.3%,对照组66.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)的改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效较好,能显著降低患者的血糖、血脂。
110244	活血祛瘀汤配合西医疗法治疗带状疱疹后遗神经痛31例	<正>自2007年1月～2009年7月笔者采用活血祛瘀汤配合多塞平、维生素B1及红外线照射治疗带状疱疹后遗神经痛31例,取效良好,总结如下。1临床资料31例确诊的带状疱疹后遗神经痛患者均来自本院皮肤科门诊,男18例,女13例;病程1～30个月;年龄58～85岁;皮疹部位:头面部4例,胸背部10例,腰腹部14例,四肢部3例;疼痛程度:剧痛伴夜不能寐18例,中度疼痛11例,轻度疼痛2例。
110245	益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死疗效观察	目的:探讨益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法 :将90例100髋股骨头坏死的患者随机分为两组,对照组单纯给予微创髓芯减压植骨术治疗,治疗组给予益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗。分别用影像学与Harris髋关节评分进行对比。结果:随访1年,两组的影像学比较有显著性差异(P<0.05)。两组的Harris髋关节评分术前较术后均有提高,但治疗组较为明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术较单纯微创髓芯减压植骨术治疗效果优势明显。
110247	消癥方联合HIFU治疗子宫肌瘤150例疗效观察	目的:观察消癥方联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法:选择150例子宫肌瘤患者应用自拟消癥方联合HIFU为治疗组,150例患者单纯使用HIFU治疗为对照组,观察两组瘤体吸收、临床症状消失情况,评价治疗效果。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率88.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:消癥方联合HIFU治疗子宫肌瘤创伤小,临床疗效较好。
110248	小儿牛黄清心散对热性惊厥患儿血清CK-BB及脑电图的影响	目的:探讨小儿牛黄清心散对热性惊厥患儿血清肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)及脑电图的影响及意义。方法:将72例高热惊厥患儿随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组口服小儿牛黄清心散,对照组口服复方大青叶合剂,于入院第1天、第3天抽取静脉血,测定血清CK-BB水平,第1天、第7天行脑电图检查,两组结果进行统计比较。结果:治疗组第3天血清CK-BB水平较对照组明显降低,差异具有显著性意义(P<0.05),治疗组患儿脑电图第7天异常率较对照组明显降低,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:小儿牛黄清心散可使热性惊厥患儿血清CK-BB和脑电图更快恢复正常。
110249	益气消瘀汤配合化疗治疗食管癌80例	<正>食管癌是我国常见的恶性肿瘤,死亡率居第4位,有70%～80%的患者发现后已经不能手术,接受放疗的中位生存时间为6～12个月,接受化疗的中位生存时间为5～8个月。多年临床观察认为对非手术或仅作姑息期治疗患者,中医治疗能延长生命,提高生活质量,部分还能带瘤生存,对化疗期间的恢复及减轻毒性和不良反应,提高患者整体免疫具有良好作用。笔者自2010年6月～2011年6月,用自拟益气消瘀汤为基本方配合化疗治疗80例食管癌
110250	活血行气化瘀法治疗癌性疼痛疗效分析	目的:观察活血行气化瘀法治疗癌性疼痛的临床疗效、不良反应及对其免疫功能的影响。方法:将60例癌性疼痛患者随机分为两组各30例,两组均未做放化疗,仅行对症、支持治疗。治疗组给予元胡止痛胶囊联合吗啡缓释片治疗,对照组单用吗啡缓释片治疗,在治疗前后用NRS评分评价疼痛程度、Karnofsky评分评价患者生活质量,观察两组吗啡的使用剂量,止痛效果、免疫功能及不良反应,连用1周后进行总疗效评价。结果:治疗组与对照组疼痛缓解总有效率分别为96.7%和90.0%,两组比较差异无统计学意义;两组治疗后Karnofsky评分、T淋巴细胞亚群水平及自然杀伤(NK)细胞活性均有改善,与同组治疗前比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01);治疗组能降低吗啡缓释片的使用剂量,同时能减轻患者恶心呕吐、头昏嗜睡及便秘等不良反应程度,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:活血行气化瘀法能提高癌性疼痛患者生活质量及免疫功能,有效减轻吗啡缓释片的不良反应,其配合吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛具有较好的临床效果。
110252	辨证分型联合化疗治疗非小细胞肺癌67例临床观察	目的:观察中药辨证分型联合化疗治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法:选取符合标准的晚期NSCLC患者142例,分为化疗组75例和综合组67例,均于治疗前进行辨证分型,治疗后观察疗效。结果:①肿瘤客观缓解率:两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);两组的肺脾气虚型总有效率均明显高于痰浊壅肺型(P<0.05)。②生存质量比较:按KPS评分,综合组生存质量提高例数较化疗组明显为多,两组比较有显著性差异(P<0.01)。③临床症状疗效:综合组中医证候显著改善,优于化疗组(P<0.01)。④不良反应比较:综合组对化疗后恶心呕吐症状缓解率高于化疗组(P<0.01);化疗组骨髓抑制现象较为显著,白细胞下降、血小板减少尤以Ⅱ～Ⅲ度为主,明显高于综合组(P<0.05)。结论:中药联合化疗治疗中晚期NSCLC效果明显,其中对肺脾气虚型效果最好,而痰浊壅肺型则最差。
110253	羊膜移植联合中药治疗眼化学伤及热烧伤疗效分析	目的:探讨羊膜移植联合中药治疗眼化学伤及热烧伤的疗效。方法:常规清洗结膜囊,去除结膜囊内残留异物及化学物质,Ⅲ度以上烧伤者均进行前房穿刺,然后行羊膜手术,术后按常规羊膜移植术后护理,按照辨证分期联合中药治疗,早期予以清热解毒、活血凉血,恢复期予以清热解毒、活血祛瘀,并发症期予以活血退翳、平肝养阴。结果:42眼经治疗后治愈20眼,显效12眼,有效8眼,无效2眼。视力恢复情况(含矫正视力):低于4.0者2眼,4.0～4.5者5眼,4.5～4.7者5眼,4.7～4.9者7眼,4.9～5.0者16眼,大于5.0者7眼。结论:羊膜移植联合中药治疗眼化学伤及热烧伤有较好效果。
110256	中医学对运动性疲劳的认识及用药规律研究	总结中医学对运动性疲劳病因病机的认识及临床研究现状,认为脾胃气弱、肾气不足为主要病因病机。并对《中医方剂大辞典》收录治疗疲劳方剂进行数据挖掘,分析处方用药及配伍规律。共筛选方剂95首,涉及中药166味,方中益气温阳类中药出现频数最高;治疗方剂常用组合为益气温阳药配伍,演化得到核心组合6个,新处方3首。
110258	黑逍遥散治疗肝肾阴虚型绝经前后诸症50例	目的:观察黑逍遥散治疗肝肾阴虚型绝经前后诸症的临床疗效。方法:98例肝肾阴虚型绝经前后诸症患者随机分为两组。治疗组50例,给予黑逍遥散治疗;对照组48例口服替勃龙片。结果:两组治疗前后组内比较,有显著性差异(P<0.5);两组治疗后组间比较,无显著性差异(P>0.5)。结论:黑逍遥散治疗肝肾阴虚型绝经前后诸症有较好的疗效。
110259	静心汤治疗更年期综合征80例	<正>笔者自拟静心汤治疗更年期综合症80例,收效满意,报告如下。1临床资料80例中,年龄43～55岁,平均50岁;病程3个月～3.5年,平均1.2年;主要表现为心烦易怒65例,潮热汗出46例,月经紊乱43例,绝经36例,眩晕38例。80例均排除高血压病、冠心病、甲亢、生殖器肿瘤等。
110260	辨证分型治疗慢性肝病体会	<正>慢性肝病属于中医学胁痛、黄疸、积聚、虚劳等范畴,主要包括西医学病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化等疾病。该病起病缓慢,容易反复,迁延难愈,究其病因病机一般认为可概括为湿、热、毒、痰、瘀。其临床证候虚实相兼,错综复杂,为古今的疑难杂症之一。下面简要论述几个临床常见的辨证分型及相应的治法方药。
110261	辨证分型治失眠	<正>笔者辨证分型治疗失眠,取得了较好的疗效,介绍如下。郁热型:症见失眠,心情烦躁,口苦口干,眼目红赤,恶心呕吐,嗳气,吐痰色黄等。舌红,苔黄,脉数。多由于饮食不节损伤脾胃,使脾的运化功能减弱,酿成痰浊,蕴久化火,痰火互结,内扰心神。治以清心泻火,健脾化浊,方用清心化浊汤:黄芩12 g,黄连12 g,柴胡15 g,郁金15 g,佛手15 g,香附15 g,陈皮
110262	电针治疗抑郁症睡眠障碍45例	目的:观察电针治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效。方法:80例抑郁症睡眠障碍患者,随机分为治疗组与对照组。对照组35例口服帕罗西汀,治疗组45例在对照组基础上加电针治疗,7 d为1疗程。抑郁程度采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),并观察起效时间,共观察4周。结果:两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:电针治疗抑郁症睡眠障碍疗效确切。
110263	针刺结合刺络拔罐治疗带状疱疹10例	<正>带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,2011年3月～2011年8月,笔者采用针刺结合刺络拔罐治疗带状疱疹10例,效果显著,报道如下。1临床资料本组10例中,男7例,女3例;年龄最小29岁,最大76岁,平均41.5岁;病程最短2 d,最长7 d,平均3.6 d。
110264	针刺治疗老年带状疱疹40例	<正>带状疱疹是以沿单侧周围神经分布的皮肤表面出现簇集性小水疱为特征的疾病,发病部位可见于胸胁部、腋下、环腰部及面部等,而老年人由于免疫力低且基础疾病多,故其多容易出现疱疹重症,且遗留神经痛的患者也较中青年人多见,在常规治疗的基础上加用针刺治疗获得较好疗效,报道如下。
110265	桡神经损伤治验	<正>男,63岁。2011年7月1日初诊。主诉:右上肢麻木无力月余。患者1月前酒后枕臂而眠,醒后出现右手腕无力,腕下垂,手指不能伸直,以拇指、食指为甚,不能持物。查体:肌容量正常,局部无红肿热痛,腕下垂,拇指不能外展,腕及各指不能伸直,局部无感觉障碍,舌红苔黄,脉弦。理化检查:肌电图示:右侧桡神经不完全性损伤。诊断为右侧桡神经损伤。治则:通经气,养经筋,濡皮部。取穴:患侧上肢
110266	刘宝山治疗特发性血小板减少性紫癜经验	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏、外周血中血小板减少的出血性疾病,属中医学血证、发斑、肌衄、葡萄疫、紫癜等范畴。天津中医药大学第一附属医院刘宝山教授运用犀角地黄汤合二至丸加味治疗特发性血小板减少性紫癜,取得较为满意的临床疗效,现介绍刘老师的经验如下。
110268	张庆祥从肝论治失眠经验	<正>山东中医药大学教授、博士研究生导师张庆祥,从事中医基础理论专业教学、临床、科研工作20余年,擅长以中医基础理论为指导,辨证治疗内科杂病常获良效。现就张老师治疗失眠经验介绍如下。1肝郁血虚常致失眠张老师临床以脏腑辨证、气血津液辨证为主,尤重疏肝理气、调畅情志,辨病与辨证相结合,坚持因人、因时、因地制宜治疗失眠。张老师认为,七情不畅,肝失疏泄易致肝郁气滞,进而化火生痰致瘀,扰
110269	四逆散治疗不育不孕症举隅	<正>四逆散出自《伤寒论》,方中柴胡、枳实、芍药三药具有疏、行、破之功,以求"木郁达之"之功效,甘草调和诸药。全方配伍严谨,疏达肝胃,宣通阳气。我们用此方治疗肝郁气滞所致不育、不孕症效果甚佳,介绍如下。1阳痿不育32岁,2010年3月10日初诊。患者阳痿1年,查B超前列腺无异常发现。自认为肾虚,遍服多种补肾壮阳药,久而无功。患者两目炯炯有神,体魄甚
110270	乌梅丸治疗脾胃病三则	<正>乌梅丸出自《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》,由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成。本方补泄兼施,辛开苦降,寒温并用,具辛、酸、甘、苦四味,有利于恢复脏腑气血阴阳的平衡,最早被应用于治疗厥阴病及蛔厥证。笔者运用乌梅丸治疗脾胃病,取得良好的效果,现介绍三则病案如下。
110271	膏方临床应用举隅	<正>膏方,又称膏剂,以其剂型为名,属于中医学丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏方源远流长,早在《五十二病方》中记有膏剂30余方。历代膏方是在大型复方汤剂的基础上,根据不同体质、不同临床表现而确立不同处方,经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作
110274	中医药治疗溃疡性结肠炎进展	从中药内服、中药灌肠、针灸治疗等多个方面对溃疡性结肠炎的中医药治疗进行了综述,认为中医药治疗溃疡性结肠炎方法众多,疗效确切。
110276	辨证治疗儿童腺样体肥大概况	根据腺样体肥大病因病机和治疗大法,综述了临床以清热解毒、通窍化痰、祛瘀散结、补肺、健脾、调肝、益肾等方法治疗该病的研究概况。
110277	中药复方防治肿瘤化疗后胃肠道反应概述	综述了中药方剂小半夏汤、小半夏加茯苓汤、枳实消痞汤、参苓白术散、旋覆代赭汤等,单独使用或与西医止吐药物联合运用,防治肿瘤化疗后的胃肠道反应。
110278	痛风病因病机探讨	从肝、脾、肾三脏的基本功能论述了痛风的基本病因病机。肝失疏泄、肾失气化、脾失健运皆造成体内水湿积聚,浊毒内蕴,流于关节,阻于筋脉,发为痛风。
110279	膜样性痛经从瘀论治探讨	论述了膜样性痛经的病因病机和辨证治疗。认为瘀是产生膜样性痛经一系列症状及体征的主要原因,它既是病理产物,又是病理因素,其病机最终演变至瘀。膜样性痛经应该从肾虚、脾虚和肝郁三方面进行辨证治疗。
110281	五花疏肝安神汤治疗失眠86例	目的:观察五花疏肝安神汤治疗失眠的临床疗效。方法:治疗组以五花疏肝安神汤为基础方,水煎温服。对照组口服艾司唑仑。治疗2周为1疗程,治疗2疗程后评定近期疗效,并随访3个月,观察远期疗效,比较两组间总有效率。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为89.54%,对照组总有效率为95.45%,两组比较P>0.05,提示五花疏肝安神汤与艾司唑仑片近期疗效相当。治疗3个月后,治疗组与对照组总有效率均有所下降,治疗组总有效率为88.37%;对照组为69.70%,对照组下降更为明显,两组比较P<0.05。提示五花疏肝安神汤治疗失眠远期疗效优于艾司唑仑。结论:五花疏肝安神汤治疗失眠疗效满意。
110282	芪黄益肾汤治疗糖尿病肾病蛋白尿30例	目的:评价芪黄益肾汤治疗糖尿病肾病尿蛋白的临床疗效。方法:60例糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组。在控制血糖的基础上,治疗组给予芪黄益肾汤口服;对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)、保肾康口服。疗程为2个月,观察两组治疗前后尿蛋白变化和临床综合疗效。结果:两组对降低尿蛋白均有较好的疗效,但治疗组疗效更明显;治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组比较具显著性差异(P<0.05)。结论:芪黄益肾汤治疗糖尿病肾病尿蛋白疗效可靠。
110283	解郁止痛合剂治疗紧张型头痛临床研究	目的:观察解郁止痛合剂治疗伴有抑郁症状紧张型头痛的临床疗效。方法:选择伴有抑郁状态的紧张型头痛患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组口服解郁止痛合剂,对照组口服盐酸乙哌立松。疗程均为4周,两组均于治疗前后观察头痛程度、持续时间。同时用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对其抑郁状态进行评估。结果:治疗组能显著减少头痛发作次数,显著减轻头痛程度,缩短头痛发作持续时间;同时能显著减少HAMD评分,明显优于对照组(P<0.05)。结论:解郁止痛合剂治疗伴有抑郁症状的紧张型头痛疗效优于盐酸乙哌立松,且无明显不良反应。
110285	苦参大黄汤外洗治疗急性嵌顿痔35例	目的:观察苦参大黄汤外洗治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法:将无法手术治疗的70例急性嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组各35例,分别外用苦参大黄汤和痔疾洗液熏洗、坐浴,日2次,疗程为6 d。结果:治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为80.00%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:苦参大黄汤外洗治疗急性嵌顿痔具有较好的临床疗效,能明显改善患者的主要临床症状。
110286	向愈丸治疗骨折延迟愈合26例	目的:观察向愈丸治疗骨折延迟愈合的临床疗效。方法:26例骨折延迟愈合患者给予向愈丸内服,治疗3个月。结果:全部患者经治疗后达到骨性愈合,有效率100%。结论:向愈丸治疗骨折延迟愈合疗效确切。
110287	柴附当归汤治疗慢性骨盆疼痛综合征30例	<正>慢性骨盆疼痛综合征是由于盆底肌痉挛引起的一组临床症候群。以少腹、会阴、腰骶或睾丸等部位疼痛或不适,伴有尿急、排尿异常等表现,且前列腺液中无细菌或脓细胞为主要表现,是男性前列腺炎三种类型中最常见的类型。笔者于2010年1月～2012年1月自拟柴附当归汤治疗本病30例,取的了较好效果,报道如下。
110288	壮骨麝香止痛膏穴位贴敷治疗三叉神经痛	<正>三叉神经痛指颜面部出现短暂的、反复发作的针刺样、烧灼样、刀割样、电击样、撕裂样疼痛。现将我们用壮骨麝香止痛膏穴位贴敷治疗三叉神经痛的临床体会通过一个典型医案介绍如下。女,42岁。主诉:发作性右侧下齿疼痛3个月。现病史:患者3月前外出感受风寒后出现右侧下齿连及齿龈处发作性剧烈疼痛,似撕裂样疼痛,每次发作持续数秒至1 min缓解,发作间歇期如常人,每日均发作数十次不等,常于说话、洗脸、刷牙、吃饭等动
110289	醒脑开窍法针刺内关穴干预脑缺血量效关系的实验研究	目的:探讨醒脑开窍针刺法针刺内关穴并采用捻转手法改善大脑中动脉阻塞模型(MCAO)Wistar大鼠脑梗死率和微循环输入枝管径的最佳针刺频率和时间优化方案。方法:参照Zea-Longa线拴法复制Wistar大鼠MCAO模型,按正交设计分九组并分别施以频率1、2、3次/s,时间5 s、60 s、180 s不同组合下的针刺干预,以大鼠脑梗死率和微循环输入支管径为评价效应指标。结果:针刺的时间和频率是针刺效应影响因素,不同的效应指标对针刺时间和频率的影响不同,但时间和频率搭配的最佳刺激参数相同。结论:醒脑开窍针刺法中内关穴的针刺频率和时间存在最优搭配方案为3次/s,60 s。
110290	复生烧伤药抗炎作用实验研究	目的:研究复生烧伤药对烧伤模型大鼠的治疗作用及其机制。方法:以二甲苯致小鼠耳郭肿胀实验,研究其抗炎作用,利用ELISA检测盒检测大鼠Ⅱ度烧伤模型的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。结果:复生烧伤药可明显降低小鼠耳郭肿胀度,降低烧伤大鼠体内TNF-α、IL-6的水平。结论:复生烧伤药通过降低烧伤模型大鼠体内TNF-α、IL-6的水平发挥抗炎、加速创面愈合作用,有效治疗模型大鼠烧伤创面。
110291	白芷中欧前胡素的闪式提取工艺研究	目的:研究闪式提取白芷中欧前胡素的最佳工艺条件。方法:以欧前胡素的提取率为指标,采用正交试验设计,对闪式提取的影响因素进行考察,并在提取率、提取时间、耗电量等方面与文献报道的方法进行比较。结果:最佳工艺是75%乙醇20倍量,闪式提取2 min。结论:闪式提取法工艺简单、经济、提取率高,可为白芷的开发利用提供参考。
110292	高效液相色谱法测定益气滋阴胶囊中五味子甲素的含量	目的:建立益气滋阴胶囊定量方法。方法:采用高效液相色谱法测定处方中五味子的有效成分五味子甲素,C18色谱柱,流动相为乙腈-醋酸-水(64∶1∶35),检测波长为249 nm,流速为1.0 mL/min,柱温35℃。结果:五味子甲素进样量在0.00826～0.4956μg范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率(n=9)为99.72%。结论:该方法简便、准确、可靠,可用于益气滋阴胶囊的质量控制。
110295	肝郁与精瘀相关性实验研究	目的:通过建立雄性大鼠肝郁致精瘀的动物模型,探讨情志-肝郁-精瘀的相关性,为肝郁致精瘀所致疾病的治疗提供依据。方法:采用慢性束缚应激方法建立肝郁模型,在肝郁模型的基础上,对第四组大鼠使用自制电动刺激棒刺激10 d建立肝郁精瘀模型,并通过观察大鼠生殖性腺组织相关指标的改变以确立肝郁致精瘀模型的建立。结果:肝郁模型组、肝郁精瘀组与对照组比较,行为表现为倦怠少动、叫声尖细、反应迟缓、饮食减少、毛发晦暗、大便松散甚呈水样便等;各实验组的尾悬挂实验挣扎次数存在显著差异(P<0.01)。大鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)检测、血浆皮质醇(CORT)检测、α-糖苷酶(α-Glu)检测、大鼠生殖腺组织的酸性磷酸酶(ACP)检测都存在显著性差异(P<0.05)。肝郁致精瘀模型组的大部分大鼠在静息状态下阴茎口内可见白色分泌物,符合中医精瘀特征。结论:情志-肝郁-精瘀之间具有相关性,说明肝气郁结,疏泄功能失常而影响精液排泄障碍而致精道瘀阻。
110296	手法复位单边进针弹性钉内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折114例	<正>自2005～2010年,我们采用单边进针弹性钉内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折114例,效果满意,无1例出现功能障碍,报告如下。1临床资料114例中,男86例,女28例;年龄6～14岁,均为单纯性骨折,其中外展型89例,内收型25例。2治疗方法与以往穿针方法治疗不同,本方法是先穿针再
110298	炙甘草汤加减治疗蝮蛇咬伤致心肌损害临床研究	目的:观察炙甘草汤加减治疗蝮蛇咬伤致心肌损害的临床疗效。方法 :40例蝮蛇咬伤致心肌损害患者随机分为两组,治疗组采用炙甘草汤加减治疗,对照组单用西医常规治疗。结果:炙甘草汤加减治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:炙甘草汤加减治疗蝮蛇咬伤致心肌损害疗效肯定。
110299	鲫鱼冬瓜汤辅助治疗膜性肾病40例	目的:观察鲫鱼冬瓜汤对膜性肾病的临床疗效。方法:79例膜性肾病患者随机分成治疗组40例和对照组39例。对照组采用常规治疗,治疗组除常规治疗外,加服鲫鱼冬瓜汤100 mL,日2次。观察24 h尿蛋白定量、清蛋白(Alb)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标在治疗前后的变化,并比较统计差异性。结果:治疗后治疗组有效率为82.5%,对照组为56.4%(P<0.05);治疗后两组24 h尿蛋白定量、TG、TC、Alb均较治疗前改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);两组治疗后组间各指标比较,均有显著性差异(P<0.05);两组治疗后积分比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:鲫鱼冬瓜汤对膜性肾病有良好的临床疗效。
110300	大黄虫丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤50例	<正>子宫肌瘤是妇科临床常见的一种良性肿瘤,在育龄期女性中发病率较高,属中医学癥瘕等范畴。2010年8月～2011年8月,我们用大黄虫丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤50例,取得满意疗效,报告如下。1临床资料全部病例来源于2011年8月至2011年8月山东中医药大学附属医院妇科门诊,年龄最小26岁,最大50岁,平均38岁;月经量多及经期延长26例,贫血16例,痛经12例;肌瘤1.8 cm～4.0 cm 32例,
110301	肺癌患者瘀血舌质与凝血功能变化的相关性临床研究	目的:探讨肺癌患者瘀血舌质凝血功能变化及其与疾病的相关性。方法:52例患者根据辨证分为瘀血舌质组21例和非瘀血舌质组31例,测定患者凝血功能指标变化情况。结果:瘀血舌质组凝血功能各项指标中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均较非瘀血舌质组显著缩短,国际标准化比值(INR)降低,纤维蛋白原(FIB)显著升高,两组比较有显著性差异(P<0.001)。结论:肺癌瘀血舌质可以反映肺癌血瘀证存在,凝血功能检测可以丰富肺癌血瘀证的诊断标准并指导临床治疗。
110304	痰热证辨证量表临床调查与可行性分析	探索痰热证证候标准,对火热证辨证、痰证辨证进行量化,初步制定了痰热证临床辨证量表。通过临床调查248例患者,结合临床实际使用和统计学验证,并对引入变量进行症状、体征分析,证实该痰热证临床辨证量表诊断准确可行。
110305	温阳逐水饮配合温针灸治疗肝硬化腹水39例疗效观察	目的:观察温阳逐水饮配合温针灸治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取67例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组,均采用常规方法治疗,治疗组在此基础上加用温阳逐水饮和温针灸,观察症状、体质量、腹围变化、24 h尿量、B超探及腹水量。结果:治疗组在消退腹水和改善症状方面明显优于对照组,且总有效率显著高于对照组。结论:温阳逐水饮配合温针灸治疗肝硬化腹水能有效消退腹水,明显改善腹胀、乏力、纳差等症状。
110307	针刺加耳穴疗法辨治青年寻常型痤疮59例	目的:观察针刺加耳穴疗法辨治青年寻常型痤疮的疗效。方法:将患者随机分为治疗组59例和对照组58例。治疗组辨证运用针刺加耳穴疗法,隔日针刺1次。对照组内服药物红霉素肠溶片、葡萄糖酸锌片、B族维生素等。两组均2个月为1疗程,1疗程后评定疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:针刺加耳穴疗法辨治青年寻常型痤疮有显著治疗作用。
110308	曹玉凤治疗妇科病经验	<正>曹玉凤是沂蒙名老中医,从医近50年,有坚实的中医理论基础及丰富的临床经验,尤其擅长妇科病的诊治,疗效卓著,现将其临床经验总结如下。1重视气血突出脾肾妇女有经、孕、产、乳的生理特征,且经、孕、产、乳均以血为用,气血失调是妇科疾病的重要病机。气血和调,经候如常。曹老师辨证尤其重视气血,特别赞赏《景岳全书.妇人规》所云:"经血为水谷之精气,
110309	徐景藩临证治验	<正>徐景藩教授系全国名老中医,行医60余载,学验俱丰,临床辨证颇具特色,笔者有幸侍诊,兹将所记录的有效病案整理数则如下。1补益脾胃、疏肝理气治疗胃下垂徐老认为胃下垂不仅指胃腑形态异常,更包括功能的不足,胃的消化分泌功能不足。胃下垂不能一概视为脾胃气虚、中气下陷所致,动辄就用补中益
110311	从“治痿独取阳明”论针刺治疗重症肌无力	<正>重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体(ACHR)抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与、主要累及神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体的获得性自身免疫性疾病。临床上常表现为眼睑下垂、眼球转动受阻,吞咽、咀嚼、构音、呼吸等功能障碍,严重者出现呼吸肌
110312	浅析桂枝汤治疗不寐	<正>不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐[1]。《黄帝内经》有"不卧"、"不得卧"、"目不瞑"等记载,《难经》始称为"不寐",仲景《伤寒论》谓
110313	理气活血方药在冠心病心绞痛治疗中的应用	从理论研究、临床疗效研究及基础研究三个方面,对近年来中医运用理气活血方药治疗冠心病心绞痛进行综述和分析,提出了目前临床及基础研究中存在的问题和不足,对新兴技术和方法在该领域研究中的应用前景进行展望,以期从多角度揭示理气活血方药的作用机制。
110314	痹证系列方治疗痹证临床疗效观察	目的:研究治疗痹证的三个经验方(痹证三方)治疗痹证的临床疗效。方法:按照随机开放性原则将135例入选痹病患者分为治疗组及对照组,治疗组辨证分风湿热型、风湿寒型和风湿寒热夹杂型(或风湿寒热不明显型),分别给予痹证1号、2号、3号方;对照组给予尪痹片治疗。服药2～4周后观察相应临床及试验室指标,比较两组以及各痹证方、各病种治疗前后的总体疗效,症状、体征改善程度,进行统计学分析。结果:治疗组总有效率96.8%,对照组90.0%,两组疗效比较无显著性差异,但治疗组总显效率(40.0%)明显优于对照组(17.5%);治疗组患者关节证候、全身证候改善明显优于对照组。结论:痹证三方临床治疗痹证疗效确切,可改善关节局部指标及全身症状、证候。
110316	犀角地黄汤辅助治疗过敏性紫癜30例疗效观察	<正>过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎之一,是一种变态反应性疾病,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节肿痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。目前西医主要采取支持和对症治疗为主。近年来笔者采用中西医结合疗法治疗过敏性紫癜,口
110317	温阳解毒法治疗慢性乙型病毒性肝炎体会	对慢性乙型病毒性肝炎从临床表现、临床过程及肝、脾、肾三脏病理生理功能进行分析,认为脏阳虚衰、病邪深入三阴是乙型病毒性肝炎慢性化的根本原因,浊毒内侵为慢性乙型病毒性肝炎的重要发病因素,并立温阳扶正,透毒于三阳,化浊解毒,驱邪于体外之法治疗慢性乙型病毒性肝炎,疗效满意。
110318	黄芪红藤汤治疗慢性前列腺炎60例	目的:观察黄芪红藤汤灌肠、内服治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:采用自拟黄芪红藤汤内服、保留灌肠治疗慢性前列腺炎60例。结果:经治疗1～2疗程后痊愈31例,有效26例,总有效率95%。结论:黄芪红藤汤内服、保留灌肠治疗慢性前列腺炎有较好疗效。
110319	耳穴贴压对产后乳腺腺管的影响	目的:观察耳穴贴压对产后乳腺腺管的影响。方法:将120例健康产妇按顺序随机法分为王不留行耳穴贴压治疗组及常规护理对照组各60例。两组均给以常规护理。治疗组在常规护理基础上在耳穴取双侧内分泌、胸、乳腺穴,贴压王不留行籽,嘱患者每日每穴按压5次,每次按压使耳郭发热为度,留置3 d。观察两组产妇产后第1天、第2天、第3天乳腺腺管变化。结果:治疗组产后第1天、第2天、第3天乳腺腺管改变,与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:王不留行耳穴贴压可充盈乳腺腺管,增加泌乳量,且安全方便。
110320	关刺结合火针治疗肱骨外上髁炎50例疗效观察	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘,是以肘后外侧疼痛,前臂旋前及提、拉、端物等疼痛加重为特征的一种疾病,临床常见伸肌群在肱骨外上髁的附着点压痛明显,疼痛可放射至前臂及腕部,甚至腕关节无力等。此病多发于炊事员、网球运动员、家庭妇女、前
110322	针刺加推拿治疗复视58例疗效观察	<正>复视是脑血管疾病的常见并发症,由于脑组织或颅神经损伤,导致眼周肌肉功能障碍,外物不能投射到两眼视网膜的对应点上所致。笔者自2004年以来,运用针刺加推拿治疗脑出血引起的复视58例,取得较满意效果,报道如下。
110324	引火归原法皮肤病验案	<正>引火归原法为治疗上实下虚、肾阴下亏、龙雷之火上燔的一种方法。其火为失于"本位"之虚火,故不宜清而宜引其归于本位,即引火归原。皮肤病的发生与火邪关系密切,其火有虚实之分,实火占较大比例,然虚火亦不在少数。兹就临床中应用引火归原之引火汤治疗皮肤病验案介绍于下。
110326	针刺拔罐治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:探讨针刺拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者93例随机分为治疗组31例,对照1组30例,对照2组32例,治疗组采用针刺结合梅花针叩刺拔罐疗法,对照1组采用单纯针刺疗法,对照2组采用梅花针叩刺拔罐疗法。观察三组在治疗前后相关量表评分。结果:治疗组与对照1组、对照2组两两比较均有显著性差异(P<0.05)。症状评分三组治疗前后对比均有显著性差异(P<0.05)。治疗后三组比较,治疗组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效确切,且疗效高于单纯针刺组和单纯梅花针叩刺拔罐组。
110331	健脾丸对脾虚大鼠大脑5-羟色胺、多巴胺的影响	目的:研究脾虚大鼠不同脑区单胺类神经递质含量的变化和健脾丸干预的途径。方法:将45只大鼠分为对照组、模型组和治疗组,使用高效液相检测大鼠不同脑区中5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)的含量。结果:与对照组比较,脾虚组大鼠各脑区内5-HT水平显著升高,DA水平显著下降(P<0.05);脾虚大鼠使用健脾丸干预后,不同脑区内5-HT和DA水平基本恢复正常,与对照组无显著性差异,而DA水平与脾虚组大鼠有显著性差异(P<0.05)。结论:脾虚证与大鼠中枢单胺类神经递质的含量有密切联系,脾虚证存在有中枢机制,而健脾丸可通过改善中枢单胺类神经递质含量达到健脾治疗的目的。
110332	远志总苷对SD大鼠模型神经细胞凋亡调控的影响	目的:探讨远志总苷对SD大鼠脑细胞凋亡的调控作用。方法:电镜观察凝胶态β-淀粉肽1-40(Aβ1-40)所致SD大鼠海马区的细胞凋亡,计数凋亡细胞数,应用免疫组化法测定Bcl-2蛋白、Bax蛋白的表达。结果:远志总苷治疗组有抑制神经元细胞凋亡的倾向,可增加Bcl-2染色阳性细胞表达,降低Bax染色阳性细胞数,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:远志总苷对海马细胞凋亡有抑制作用,可作为对远志深入开发研究的依据。
110336	中西医治疗痛风研究进展	从发病机制和临床用药等方面,对痛风及高尿酸血症的中西医治疗进展进行综述。
110337	地龙定喘汤配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期31例	目的:观察中西药联合应用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:62例患者随机分为两组,均接受西医常规基础治疗,治疗组在此基础上加服地龙定喘汤,2疗程后进行疗效比较。结果:主要症状和体征缓解时间,治疗组显著优于对照组(P<0.01),综合疗效与复发率比较治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:地龙定喘汤配合西药治疗COPD急性加重期较西药基础治疗有较好的疗效。
110338	骨痹通汤联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎临床疗效观察	目的:观察中西药联合应用治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:48例强直性脊柱炎患者随机分成两组,治疗组26例应用骨痹通汤加甲氨蝶呤口服,对照组22例仅口服甲氨蝶呤,观察其疗效并进行比较。结果:治疗组在腰背疼痛指数、晨僵持续时间、红细胞沉降率、C反应蛋白水平以及胸廓活动度、腰椎活动度试验等体征检查方面均优于对照组(P<0.05)。结论:骨痹通汤联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎疗效理想。
110340	药效物质基础的复杂性探究	"药效物质基础研究"比"有效成分研究"深入和复杂,有必要就其复杂性做专门探究。一是"药效"的复杂性与定位。应以"证"论效不是以"病"论效;要以"人"验效不能以"鼠"验效;要统揽"近期疗效"与"远期疗效"。二是"药效载体"的复杂性与定位。方剂的整体功效以方剂的秩序和结构为载体;中药的药效载体具有层次性;中药在煎煮和代谢过程中有变化和产物。三是"药效载体"与"药效"之间的非特异关系。包括有效与无效的非特异性;双向或多向作用的非特异性;相互作用产生的非特异性;机体对药效的转化是更深的非特异性。
110344	PMS肝气逆证模型大鼠中枢5-HT_(1A)R结合活性分析及其药物干预	目的:检测PMS肝气逆证模型大鼠大脑皮层和海马5-HT1AR(5-羟色胺1A受体)结合活性的变化,探讨中药经前平颗粒治疗PMS肝气逆证的作用机制。方法:电刺激复制PMS肝气逆证大鼠模型。放射性配体受体结合实验测定大鼠皮层和海马5-HT1AR结合活性变化。结果:与正常组比较,肝气逆证造模组大鼠大脑皮层5-HT1AR结合活性显著上调(P<0.01),海马5-HT1AR结合活性上调但不显著(P>0.05),经前平颗粒可显著下调肝气逆证模型大鼠上述脑组织内5-HT1AR结合活性。结论:PMS肝气逆证模型大鼠的大脑皮层和海马5-HT1AR结合活性上调。中药经前平颗粒可能通过调节5-HT1AR结合活性发挥治疗PMS肝气逆证的作用。
110345	化痰活血软坚法对肾小球硬化大鼠PDGF-B、IL-1β及TNF-α的影响	目的:探讨化痰活血软坚法对肾小球硬化大鼠肾组织PDGF-B、IL-1β及TNF-α的影响。方法:以化痰活血软坚方对肾小球硬化大鼠进行干预,用免疫组化技术观察肾脏PDGF-BI、L-1β和TNF-α的表达。结果:模型大鼠肾组织PDGF-BI、L-1β和TNF-α表达增强,药物干预使其表达均减弱(P<0.01)。结论:化痰活血软坚法延缓肾小球硬化的机制与抑制PDGF-BI、L-1β和TNF-α的表达有关。
110346	黑素再生中药对酪氨酸酶活性的影响	目的:研究治疗白癜风黑素再生中药对酪氨酸酶活性的影响。方法:采用蘑菇酪氨酸酶多巴速率氧化法测定酪氨酸酶活性。结果:黑素再生中药能显著提高酪氨酸酶的活性,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01);与常用几种中成药相比,上调酪氨酸酶活性最强。结论:黑素再生中药能显著上调酪氨酸酶的活性,且比临床常用治疗白癜风的几种中成药及药材上调酪氨酸酶活性要高。
110347	银柴感冒胶囊的质量标准研究	目的:为银柴感冒胶囊建立质量控制标准。方法:采用TCL法对银柴感冒胶囊中柴胡、黄芩进行定性鉴别;采用HPLC法对银柴感冒胶囊中绿原酸含量进行测定。结果:绿原酸在进样量0.100~1.300μg呈良好的线性关系,r=0.9994,平均回收率为99.59%,RSD为0.93%。结论:该法简便、灵敏、准确、重复性好。
110348	高效液相色谱法测定乳结消片中橙皮苷的含量	目的:建立测定乳结消片中橙皮苷含量的HPLC法。方法:色谱柱为VP-ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(27∶73),流速1.0 ml.min-1,检测波长283 nm,柱温25℃,进样量20μl。结果:橙皮苷在0.8~4.8μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.23%,RSD为1.13%。结论:本法简便、准确、快速,重现性好、专属性强,可用于乳结消片的质量控制。
110356	“脐疗防治疾病的临床疗效评价和机制研究”概述	从文献分析、临床疗效、效应机制等方面对脐疗进行研究。具体内容包括脐疗防治疾病的基础理论研究、脐疗临床操作技术规范研究、脐疗治疗脾虚型肠易激综合征(IBS)与原发性痛经临床疗效评价和代谢组学机制研究、脐与全身相关的基础研究等。研究的目的在于进一步丰富和完善脐疗理论,部分揭示脐疗作用机制,为脐疗的深入发展提供新的理论依据;通过制定脐疗临床操作技术规范,为脐疗的科学发展和推广应用提供科学标准和关键技术支撑。
110358	紧张型头痛辨治探析	根据历代医家对头痛的认识,分析紧张型头痛的临床特点,认为素体虚弱、阴血亏虚是其发病的根本,内外合邪、拘急作痛为其发病特点,常因情志内伤、饮食劳倦、局部劳损导致气血失常,不通、不荣则筋脉失养,拘急作痛;外邪侵犯常为诱因。治疗以柔筋缓急、调养气血为大法,注重酸甘化阴,调养气血,升清降浊,祛风熄风。
110359	论风痰	无论是外风还是内风常常与痰邪相兼,相互为患。风与痰之关系多表现为两个方面:一是因风生痰,风证在先,痰由风生;二是因痰生风,痰邪先成,风缘痰起。二者所以关系密切,其根本原因则在于气的变化。痰因气而生,随气而行;风由气而生,气动风成。由于风与痰的内在联系,故二者常并存共见,形成风痰为患的病证。
110363	填精补髓、祛瘀化痰法治疗血管性痴呆及阿尔茨海默病的理论探讨	认为血管性痴呆与阿尔茨海默病有着共同的病理机制,即肾精不足,髓海空虚,痰瘀闭阻脑络。肾精不足是其共同的病理基础,髓海空虚是其共同的病理演变,痰瘀闭阻脑络是其共同的中心病理环节。填精补髓、祛瘀化痰为两病的通用大法。
110365	论“肝主毛发”	提出"肝主毛发"的论点,主要依据有:①发为血之余,肝脏主藏血,发应为肝脏所主;②肾之荣华在发,肝肾同源,发的状态可以反映肝脏血气的盛衰;③头顶、目系、口唇、前阴等毛发密集之处都是足厥阴肝经循行所到之处;④古今医家在治疗毛发疾病时,多采用补益肝肾之法,选用何首乌、女贞子等补血填精之品;⑤实验研究证实,用于养肝补肾的方药具有促进毛发生长的作用。并认为肝主毛发与肺主皮毛并不矛盾,二者侧重点不同,肺主皮毛重点在皮,而肝之所主则在皮上之毛发,故毛发疾病应重点从肝论治。
110366	原发性高血压证型与动态血压监测的相关性研究	目的:探讨原发性高血压(EH)中医证候与24h动态血压监测水平的相关性。方法:对333例EH患者行24h动态血压监测和中医辨证。根据本虚标实辨证原则,将全部病例分为单纯实证、单纯虚证和虚实夹杂证三种类型;根据夹痰、夹瘀的不同,将全部病例分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证和非夹痰、夹瘀证四种类型。研究EH中医辨证分型各组24h动态血压监测水平的差异。结果:虚实辨证分组的单纯虚证、单纯实证、虚实夹杂证三组各项血压指标及血压形态均无统计学差异(P>0.05)。对夹痰、夹瘀分组的分析表明,夹痰夹瘀证组的全程、白天、夜间收缩压及脉压均高于夹瘀证组(P<0.05),舒张压及脉压指数无统计学差异(P>0.05)。结论:痰瘀互结与原发性高血压患者的收缩压和脉压升高有关,祛痰化瘀法应作为治疗原发性高血压的重要方法之一。
110367	糖心通对糖尿病性心脏病心脏自主神经、射血功能、CRP和TNF-α水平的影响	<正>糖尿病性心脏病是在糖尿病的发生、发展过程中所出现的以心脏结构和(或)心脏功能异常为主要临床特征的疾病,该病具有发病率高,症状不典型,多合并其他糖尿病并发症,病机复杂,病变程度重,发病
110368	坤更欣胶囊治疗肝肾阴虚型女性更年期综合征84例	目的:观察坤更欣胶囊治疗肝肾阴虚型女性更年期综合征的临床效果。方法:对84例确诊患者采用坤更欣胶囊进行治疗及常规护理,3个疗程后随访1月,对治疗结果进行治疗前后比较。结果:治疗后总有效率为95.24%,治疗前后主要症状积分及激素水平比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:坤更欣胶囊治疗肝肾阴虚型女性更年期综合征疗效显著。
110369	针灸治疗原发性高血压临床用穴频次分析	目的:总结和分析针灸治疗原发性高血压用穴规律。方法:检索重庆维普医药信息资源系统全文数据库中针灸治疗原发性高血压的临床对照研究文献,对筛选合格文献中使用的十四经腧穴提取并录入Excel电子表格进行统计分析。结果:纳入文献54篇,腧穴48个,腧穴总使用频次165次,其中主穴128次,配穴42次;主穴使用频次最高的是手阳明大肠经曲池穴为27次,主穴+配穴使用频次最高的腧穴是太冲穴,主穴20次,配穴10次。结论:现代针灸治疗原发性高血压主要是遵循局部选穴、循经选穴及辨证选穴等原则,太冲和曲池是治疗原发性高血压的常用组穴。
110370	从七情论治外伤性脑病30例临床观察	<正>脑外伤患者出现的精神障碍,属于脑器质性精神病的范畴,常被称为外伤性脑病态,或外伤性柯萨哥夫精神病[1],相当于中医七情、五志过激所引起的"情志病"。笔者自2004～2007年应用中药汤剂结合中医心理疗法治疗脑外伤后精神障碍30例,疗效显著,报道如下。
110372	连方治疗先兆流产经验	<正>西医学认为导致流产的原因较多,最常见的为遗传、内分泌疾病、感染、生殖器官解剖异常、重大刺激、创伤、环境因素等,其治疗主要是补充黄体功能、抑制宫缩、卧床休息。连方老师从事妇科临床20余年,运用综合疗法治疗先兆流产取得较好的临床效果。现将其经验总结如下。
110373	吴军治疗带状疱疹后遗神经痛经验	<正>带状疱疹后遗神经痛(Post herpetic neuralgia,PHN)是指急性带状疱疹患者疱疹消退后仍有神经痛,或疱疹发生后局部疼痛持续1月以上者[1],好发于年老体弱者,其疼痛可持续数月至数年。有文献报道PHN可
110375	慢性充血性心力衰竭临证心得	<正>慢性充血性心力衰竭(以下简称心衰)是各种心血管疾病发展的最终结局。目前,心力衰竭在世界范围内逐渐成为一种发病率和流行性呈不断增高的心血管疾病。随着社会进入老龄化,老年人心衰的发病率明
110377	“河图”对《内经》四时五脏理论体系构建的影响	讨论了"河图"时空模式对《内经》四时五脏阴阳理论体系构建的影响,指出《内经》中五脏所在的方位和通应的四时与"河图"时空模式具有一致性,脾为至阴及其他四脏的太少阴阳属性可以从"河图"的时空模式得到诠释。
110380	针刺对胰岛素抵抗模型大鼠游离脂肪酸含量的影响	目的:观察针刺对胰岛素抵抗(IR)模型大鼠血清、心肌、肝脏和骨骼肌游离脂肪酸(FFA)含量的影响。方法:将24只大鼠随机分成空白组、模型组、针刺组,检测比较FBG、INS、ISI及血清、心肌、肝脏和骨骼肌FFA的含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠FBG、INS升高,ISI降低(均P<0.01);与模型组比较,针刺组大鼠FBG、INS降低,ISI升高(均P<0.01)。与空白组比较,模型组大鼠血清、心肌、肝脏和骨骼肌内FFA含量显著升高(均P<0.01);与模型组比较,针刺组大鼠血清、心肌、肝脏和骨骼肌FFA含量显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:针刺对胰岛素抵抗有一定的逆转作用,该作用可能是通过减轻IR大鼠血清、心肌、肝脏和骨骼肌内FFA的生成和堆积来实现的。
110381	刺五加治疗急性缺血性中风的临床与实验研究进展	概述了近年来刺五加治疗急性缺血性中风的临床与实验研究进展。参考文献19篇。
110394	夹脊穴临床应用及机制探讨	<正>夹脊穴指背部脊椎两旁的穴位。《素问·缪刺论》:"从项数脊椎侠背,疾按之应手而痛,刺之旁,三痏立已。"[1]杨上善注:"脊有二十一椎,以两手侠脊当推按之,痛处即是足太阳络,其输两旁,各刺三痏也。"夹脊穴即指脊椎旁0.5寸处为穴位,自第1胸椎至第5腰椎
110396	论“卫气内伐”	中医认为,人体在正常情况下,营卫伴行,卫气不得入于脉。而五脏功能失调,可导致营卫化源失常,清浊相干,杂合以入脉;或卫气阳热禀赋不足,难以脱"营"而出,潜于脉中;或营卫之道阻塞,卫气郁遏于脉中,终致卫气内伐于脉。而卫气郁遏于脉中,又可作为肇病之基,熏灼血脉,扰乱人体阴阳消长昼夜节律,同时可使多脏功能受扰,痰瘀并生。在代谢综合征(MS)中,脂肪、碳水化合物等原本为血管外各组织器官提供能量(热量),却在血液中过度堆积,表现为异常升高的血脂、血糖、血压或胰岛素抵抗等,成为导致心脑血管疾病的高危因素,这种病理变化类似中医"卫气内伐于脉"病机特点。
110398	慢性心力衰竭辨证分型与血清糖类抗原125相关性研究	目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)辨证分型与血清糖类抗原125(CA125)的相关性。方法:对224例CHF患者进行心功能分级、辨证分型和血清CA125浓度测定,并设30例正常对照组,测定其血清CA125浓度,观察CHF中医辨证分型与血清CA125之间的相关性。结果:CHF组血清CA125浓度明显高于正常对照组;不同心功能分级间血清CA125浓度有非常显著性差异(P<0.01),随心功能分级升高,血清CA125浓度也相应升高,两者之间呈明显的正相关;不同中医证型间血清CA125浓度有非常显著性差异(P<0.01),随中医证候严重程度的增加,血清CA125浓度也相应升高,两者之间呈明显的正相关。结论:CHF辨证分型与血清CA125浓度之间具有一定的相关性,血清CA125可作为CHF辨证分型客观化指标之一。
110399	类风湿关节炎辨证分型与各种炎性指标相关性研究	目的:研究类风湿关节炎(RA)不同证型与各种炎性指标间的相关关系。方法:确诊的RA活动期患者103例,先按中医分型标准辨证分型,再分别检测ERS、CRP、RF、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值以及血清IL-1β、IL-6水平,研究其中医证型的分布及与各种炎性指标的相关性。结果:103例患者中风湿热痹型43例,风寒湿痹型26例,痰瘀痹阻型19例,肝肾亏虚型15例。风湿热痹型的ERS、CRP、血清IL-1β、IL-6的水平与风寒湿痹型比较有显著性差异(P<0.05);而后者的上述指标与痰瘀痹阻型和肝肾亏虚型比较亦有显著性差异(P<0.05)。风湿热痹型和风寒湿痹型的IgM、CD4+、CD4+/CD8+值与痰瘀痹阻型和肝肾亏虚型比较显著升高(P<0.05),而其CD8+值比较则明显降低(P<0.05)。结论:活动期RA以风湿热痹型和风寒湿痹型占多数;风湿热痹型RA的炎症程度最高,风寒湿痹型的炎症程度次之,而痰瘀痹阻型和肝肾亏虚型的炎症程度相对较低。
110400	原发性高血压中医证候与颈动脉硬化相关性研究	目的:探讨原发性高血压中医证候与颈动脉硬化的关系。方法:对333例原发性高血压患者辨证分为9组,并对其中327例患者行颈动脉超声。同时根据本虚标实辨证原则,再分为单纯实证、单纯虚证和虚实夹杂证三种类型;根据夹痰、夹瘀的不同,又分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证和非夹痰夹瘀证四种类型。研究中医辨证各组颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异。结果:夹痰夹瘀证颈动脉IMT大于夹瘀证(P<0.05)。结论:中医痰证可促进原发性高血压颈动脉硬化的发展。
110402	通塞脉片对慢性脑供血不足血管内皮功能及血栓前状态的影响	目的:探讨通塞脉片对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果。方法:90例慢性脑供血不足患者按就诊时间分为A组(对照组)、B组(通塞脉片组)、C组(联合用药组)各30例,分别观察3组患者用药前和用药3月后一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、凝血因子Ⅰ(FIB)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化及内皮依赖性血管舒张功能(EDD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NEDD)的变化,并进行对比分析。结果:治疗后B组、C组NO水平升高,ET-1水平和FIB减低,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,EDD显著改善,两治疗组比较无显著性差异(P>0.05),两治疗组分别与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:通塞脉片能够有效改善慢性脑供血不足患者的血管内皮依赖性舒张功能及血栓前状态,可作为脑血栓形成的一级预防用药。
110403	糖络宁配合足浴治疗糖尿病性周围神经病变临床研究	目的:观察糖络宁配合足浴治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将符合标准的DPN60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在基础治疗的同时,治疗组加服糖络宁并配合足浴;对照组加服弥可保(甲钴胺),观察患者症状、神经传导速度及波幅变化,并进行组间比较。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组对DPN患者的肢体麻木、疼痛、触觉、针刺觉、震动觉、踝反射减弱等神经系统症状改善明显,对神经传导速度及波幅亦有明显的改善作用。结论:糖络宁与足浴合用可明显提高DPN临床疗效。
110404	健脾清胃法治疗2型糖尿病临床研究	目的:探讨健脾清胃法治疗2型糖尿病的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾清胃中药。结果:治疗组在降低空腹血糖、餐后2h血糖及改善临床症状方面明显优于对照组,具有统计学差异。结论:健脾清胃法治疗2型糖尿病安全有效。
110407	大柴胡汤灌肠配合治疗急性胆源性胰腺炎2例	<正>重症急性胰腺炎具有发病急、病情重、进展快、并发症发生率及病死率高的特点,其中胆源性胰腺炎占55%～65%[1]。急性胆源性胰腺炎(acute pancreatitis)是由于胆囊结石、胆囊炎、胆管炎等反复发作引起的急性胰腺炎,往往涉及全身多个脏器,伴发不同程度的
110408	疏血通治疗早期糖尿病肾病40例	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致终末期肾衰竭的重要原因,微量清蛋白尿期是糖尿病肾病治疗的关键时期,积极有效的治疗可延缓或阻止疾病的发展[1]。我们应用疏血通注射液治疗本病取得了较好疗效,报道如下。
110410	五味消毒饮加减治疗胆囊切除术后小网膜孔周围积液疗效观察	<正>近3年来我科2831例胆囊切除病例于术后3dB超检查发现,113例出现小网膜孔周围积液,积液量5～31ml,平均12ml。采用清热利湿、益气养阴的五味消毒饮加减治疗,取得满意疗效,报道如下。
110411	稳心颗粒治疗室性早搏62例	<正>室性早搏发病率随年龄增长而增高,严重者可危及生命,发生猝死。目前临床上常用的抗室性早搏药物存在各种不足,寻求疗效好、不良反应少、可长期使用的抗室性早搏药物是国内外学者的研究重点。稳心颗
110412	复方丹参滴丸治疗2型糖尿病高脂血症35例	<正>血脂异常是糖尿病患者的常见并发症以及心血管病的主要危险因素,近年来我们应用复方丹参滴丸治疗2型糖尿病高脂血症患者35例,以探讨其对血脂变化的影响。1临床资料2型糖尿病高脂血症患者35例,男18例,女17例,
110414	痛经相关测评量表与评估方法研究进展	对国内外痛经测评量表与评估方法进行了初步汇总。痛经的测评量表包括疼痛强度的评价量表如VAS、VRS、NRS,疼痛问卷表如McGill、MDQ、CMSS、DSS,实验室客观指标如PI、RI、A/B、MRI,指出痛经相关测评量表和评估方法是衡量痛经疼痛程度和评价治疗效果的重要标准。参考文献16篇。
110415	针刺治疗紧张型头痛概述	综述了1997～2008年针刺治疗紧张型头痛的临床现状,方法涉及体针、电针、穴位注射、针刀以及配合推拿、中药等疗法,取穴以局部穴位配合远端穴位为主,选穴多用足少阳胆经、足太阳膀胱经及督脉穴。参考文献26篇。
110417	从桂枝汤与小柴胡汤禁忌证谈和法	<正>小柴胡汤为和解剂的代表方,而清·王子接《绛雪园古方选注》称桂枝汤为"和方之祖",因其有"滋阴和阳、调和营卫"之功,桂枝汤之"和"似乎也理所当然。且二方及其类方在临床上应用极其广泛,大有执一方
110418	补肾安胎方及其拆方对着床障碍小鼠胚泡着床疗效观察	目的:观察补肾安胎方及其构方中补肾组分、益气活血组分对胚泡着床障碍小鼠胚泡着床位点数的影响。方法:将妊娠小鼠随机分为正常组、模型组、补肾安胎组、补肾组及益气活血组。妊娠第3、4天,正常组小鼠每天2次皮下注射麻油0.12ml,其余四组皮下注射吲哚美辛油剂0.12ml,造成小鼠胚泡着床障碍的动物模型。分别收集妊娠第5、6、8天小鼠子宫,计数着床位点个数并比较其大小形态。结果:补肾安胎组小鼠着床位点数与模型组比较显著提高(P<0.05),补肾组和益气活血组小鼠着床位点数较模型组多,但无统计学意义;补肾组和益气活血组小鼠着床位点数较补肾安胎组少,但无统计学意义。第5、6天着床位点胚泡,正常组和补肾安胎组左右两侧子宫分布均匀,胚泡大;模型组胚泡分布明显不均,且比正常组及补肾安胎组小;补肾组和益气活血组胚泡分布尚均匀,比正常组及补肾安胎组稍小。妊娠第8天正常组和补肾安胎组胚泡大而且各胚泡大小均等,形状规则,胚泡间界限清楚,无相互融合现象;模型组胚泡大小形状不一,各胚泡之间发生融合;补肾组和益气活血组胚泡大小较均匀,但有融合现象。结论:集补肾和益气活血为一体的补肾安胎方可以明显提高小鼠着床位点数,改善胚泡的形态和宫内的分布。
110419	调肝脾方与补肝肾方对佐剂大鼠红细胞免疫和细胞因子影响的比较研究	目的:比较调肝脾方和补肝肾方对佐剂大鼠血清细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及其比值以及红细胞免疫功能的影响。方法:Wistar大鼠按体质量随机分为6组,即正常组、模型组、调肝脾方药组、补肝肾方药组、火把根片组、芬必得组,采用佐剂致炎方法造成免疫性关节炎大鼠模型,并灌胃给服不同药剂。采用酶标法检测血清IL-4、IFN-γ及其比值,采用RBC-C3b受体花环试验及RBC-IC花环试验检测红细胞免疫功能。结果:模型组大鼠血清IFN-γ/IL-4比值明显增高(P<0.01),RBC-C3b受体花环率明显低下(P<0.01),RBC-IC花环率明显升高(P<0.01)。各给药组均能明显纠正上述异常指标,其中调肝脾方组改善作用最好,能恢复IFN-γ/IL-4比值以及RBC-IC花环率至正常(P>0.05)。结论:调肝脾方对佐剂大鼠细胞因子的调节作用最显著,清除免疫复合物的能力最强。
110420	加减地黄饮子对局灶性脑缺血大鼠神经元保护作用的实验研究	目的:观察加减地黄饮子对局灶性脑缺血大鼠神经元的保护作用及其可能作用机制。方法:采用栓线法制作大鼠局灶性脑缺血损伤模型(MCAO)。120只Wistar大鼠随机分成6组:空白组,假损伤组,模型组,中药高剂量组,中药低剂量组,阿司匹林对照组,每组20只。连续灌胃7d后,进行手术操作。测定大鼠大脑皮层组织Na+-K+-ATP酶活性、Ca2+-ATP酶活性、SOD活性和MDA含量。结果:加减地黄饮子低剂量、高剂量组均能提高脑缺血大鼠大脑皮层组织的Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性及SOD活性,降低MDA含量。结论:加减地黄饮子可对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经元起保护作用,其脑保护作用机制可能与其调节Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性、SOD活性和降低MDA含量有关。
110421	消栓通脉颗粒对深静脉血栓形成大鼠模型静脉壁中VCAM-1和PSGL-1表达的影响	目的:探讨消栓通脉颗粒对深静脉血栓形成模型大鼠静脉壁血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、P选择素糖蛋白配体-1(PSGL-l)表达的影响。方法:将180只Wistar大鼠随机分为6组:消栓通脉组、血府逐瘀组、穿王消炎组、肝素组、模型组与假手术组。采用下腔静脉结扎法制备模型,检测血栓形成后不同时期大鼠下腔静脉壁中VCAM-1、PSGL-1表达水平。结果:随着血栓形成天数的增加,下腔静脉壁中VCAM-1、PSGL-1表达明显增加,并在术后第3天达到最高,消栓通脉颗粒能明显抑制VCAM-1、PSGL-1在内皮细胞的表达,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:消栓通脉颗粒能抑制细胞黏附分子表达,保护血管内皮细胞功能,从而达到治疗深静脉血栓形成的目的。
110422	益气养阴方抗肿瘤转移及对肿瘤细胞VEGF表达的影响	目的:研究益气养阴方抗肿瘤转移及对肿瘤细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的效应。方法:复制小鼠子宫颈癌U14自发性转移模型,观察益气养阴方对肿瘤转移的影响并与造模组和西药组比较,采用免疫组织化学法及其组织形态学定量分析方法研究VEGF在子宫颈癌中的表达。结果:益气养阴方组VEGF表达无强阳性者,中阳性11个(22%),益气养阴方组VEGF的表达明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:益气养阴方对肿瘤血管形成有明显抑制作用,降低VEGF的表达可能是其抑制肿瘤血管形成的主要机制之一。
110423	白颖苔草抗病毒药用价值的初步研究	目的:探讨不同部位(地上和地下)、不同采集时间的白颖苔草抗病毒活性。方法:制备白颖苔草3月份地上和地下部分鲜草榨汁和干药材丙酮提取物以及3,5,6,7,11月份全草干药材的丙酮提取物,采用HSV-1-HEK293细胞感染模型检测抗病毒活性。结果:3月份白颖苔草地上鲜药材榨汁治疗指数(TI)为427.56,干药材提取物为48.50;地下部分鲜药材榨汁为537.45,提取物为76.11;3,5,6,7,11月份干全草提取物TI分别为79.34、89.26、58.08、32.67和64.89。结论:白颖苔草地上、地下部分以及3～11月采集的药材均有抗病毒活性。
110424	柴胡解热的物质基础、机制及影响因素探讨	对柴胡解热的物质基础、机制及影响因素进行了探讨。认为只有对柴胡复杂的化学成分进行配伍、比较研究,才能揭示其解热的物质基础。同时指出柴胡解热的机制可能是多途径共同作用的结果,柴胡的配伍、剂量、剂型及给药途径都是影响柴胡解热效应的重要因素。
110431	苦参半仿生提取液醇沉浓度的优选	目的:优选苦参半仿生提取液的最佳醇沉浓度。方法:采用比例分割法,以苦参碱、氧化苦参碱、苦参总碱、HPLC总面积、干浸膏为指标综合评判,在含醇量30%～80%之间优选半仿生提取液醇沉浓度。结果:醇沉浓度为80%时,综合评价值最大。结论:苦参半仿生提取液的最佳醇沉浓度为80%。
110432	半夏组织培养快速繁殖研究	目的:利用组织培养技术,建立半夏快速繁殖体系。方法:设计不同激素组合的MS培养基,对半夏进行快速繁殖研究。结果:半夏叶片和叶柄组织培养的最佳激素组合是:MS+6-BA(1mg·L-1)+NAA(0.5mg·L-1)+蔗糖(30g·L-1)+琼脂(5g·L-1);半夏珠芽和块茎组织培养的最佳激素组合是:MS+6-BA(1.5mg·L-1)+NAA(1mg·L-1)+蔗糖(30g·L-1)+琼脂(5g·L-1)。以叶片为外植体进行组织培养的繁殖系数最高。结论:通过组织培养技术能提高半夏繁殖系数,缩短繁殖周期。
110434	肝气虚证的理论推证及实证分析研究	目的:研究肝气虚证的症状表现,确立治疗肝气虚证的方剂。方法:依据大量临床资料和经验,将中医学酸味药入肝补肝养肝的理论与化学酸碱中和理论相结合,推证肝气虚证应有的症状表现。并在张仲景治疗肝气虚证的组方原则指导下创立酸味补肝汤,验证于临床。结果:肝气虚证临床以口涩、口苦(或吐苦)、吐黄、烧心(碱性)等为主要表现,酸味补肝汤用于治疗肝气虚证,方证相合,疗效直接而显著。结论:肝气虚证是一种常见的临床表现形式,它与其他脏腑虚弱的表现形式不同,以酸补之是其基本治法。
110439	试论活血化瘀法在温病气分证中的应用	气分证是温病发展过程中的重要阶段,除传统气分证病机之外,认为血瘀也是气分证重要病机变化之一,活血化瘀法是治疗气分证的重要治法,并对气分证合理应用活血化瘀法提出了几点建议。
110440	山茱萸临床应用探析	<正>山茱萸药用始载于《神农本草经》,列为中品。《小儿药证直诀》冠名山萸肉,《会约医镜》名枣皮,《医学衷中参西录·药物》简称萸肉,现以山茱萸科植
110441	肝硬化部分性脾栓塞术后辨治探讨	认为毒邪是肝硬化部分性脾栓塞术后不良反应及并发症的主要致病因素,毒邪可分为内毒与外毒,内毒如坏死组织,为本病的主要病理因素;外毒如疫毒之邪侵袭人体,表现为湿热,久酿致毒,致气血失调,损伤正气。术后以发热为主者,可分为热毒炽盛证和湿热蕴结证;以疼痛为主者,分为气滞血瘀证和血瘀水停证;发热和疼痛不明显、表现以虚证为主者,可分为脾胃气虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证。
110443	《金匮要略》白术用法探讨	<正>白术一药在临床中应用颇广,然古时用之却不分苍术、白术,统称为术。《金匮要略》中亦未明确。笔者查阅许多本草著作,参考诸多医家对《金匮要略》的注释及五版教材,认为《金匮要略》所用皆为白术。白术,甘苦,性温,归脾胃经,有健脾益气、燥湿
110444	清活降压汤治疗原发性高血压瘀热互结证临床观察	目的:观察清活降压汤治疗原发性高血压瘀热互结证的疗效。方法:60例原发性高血压患者按随机数字表法分为中药组(30例)、西药组(30例)。同期检出的30例首次诊断为原发性高血压1～2级(低～中危)的患者为对照组,进行证候疗效、血压变化比较,并比较中药组治疗前后血栓前状态(PTS)分子标志物水平变化。结果:中药组总有效率明显优于西药组(P<0.01),两用药组血压治疗后与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);中药组治疗后PTS分子标志物与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清活降压汤对原发性高血压有良好的降压效果,并能改善患者体内血小板活化状态,对内皮细胞具有保护作用。
110445	通脉活血汤合复方卡托普利治疗原发性高血压56例	目的:探讨通脉活血汤治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将95例原发性高血压患者随机分为治疗组56例和对照组39例,皆用复方卡托普利片,治疗组在此基础上加上通脉活血汤,对比两组血压、症状、心肌缺血、左室舒张功能、血脂、血糖的变化及安全性。结果:降压总有效率治疗组89.29%,对照组66.67%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在改善症状、左室舒张功能及心肌缺血状况及纠正血脂、血糖代谢紊乱方面亦有较好疗效(P<0.01),且无明显的不良反应。结论:通脉活血汤联合复方卡托普利治疗原发性高血压有较好的疗效。
110446	张迪蛟治疗脾胃病经验	<正>张迪蛟(1937-),男,主任中医师,浙江省名中医,从事中医临床与教学工作50余载,擅长用经方治疗脾胃杂病,疗效确切。现将其经验介绍如下。1对脾胃病的认识脾与胃在中医脏腑学说中占有重要地位,如《素问·玉机真藏论》说:"脾为中央土,以灌四旁。"《素
110447	推拿对腰椎间盘突出症患者机体免疫功能的影响	目的:观察推拿治疗腰椎间盘突出症(PLD)的疗效及对外周血清免疫球蛋白(Ig)含量的影响。方法:确诊的50例PLD患者随机分为两组,治疗组30例治以推拿,对照组20例予以三维立体牵引,均以30d为1疗程。观察两组治疗后疗效及外周血清Ig含量的变化。结果:治疗组总有效率93.33%,明显优于对照组的75.00%(P<0.05);两组治疗后外周血清Ig含量较治疗前明显降低,治疗组治疗前后比较有极显著性差异(P<0.01),组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:PLD患者存在体液免疫亢进状态,推拿可有效降低其外周血清Ig含量,疗效优于牵引治疗。
110448	消化系恶性肿瘤患者舌象分析	目的:探讨消化系恶性肿瘤患者舌象的特点。方法:对248例经确诊的消化系恶性肿瘤患者舌象进行观察分析。结果:消化系恶性肿瘤患者舌象特点为以舌质青紫、厚腻苔多见。结论:舌象可在一定程度上反映消化系恶性肿瘤患者气滞血瘀和邪毒蕴积的病机变化。
110449	灯盏细辛注射液合GM_1治疗急性脑梗死疗效观察	目的:评价应用灯盏细辛注射液和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)对急性脑梗死所致神经功能缺损的疗效。方法:确诊的160例急性脑梗死患者按住院先后次序分为治疗组与对照组,两组均予常规治疗,治疗组加用灯盏细辛注射液和GM1。分别于治疗后第14天、第28天采用美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(NIHSS评分)、生活活动能力评分(Barthl指数,BI)、改良Rankin量表(mRS量表)进行评价,比较两组得分结果。结果:治疗组在治疗后第14天、第28天NIHSS评分、BI、mRS量表得分与对照组比较均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:灯盏细辛注射液和GM1联合应用对改善急性脑梗死所致的神经功能缺损有较好的疗效。
110450	培土生金法治疗肺癌临床经验	<正>肺癌属中医学肺积、痞癖、咳嗽等范畴,《医宗必读》曰:"积之成也,正气不足,而后邪气聚之。"即正气虚损,邪气趁虚袭肺,致肺脏功能失调,肺气膹郁,宣降失司,气机不利,津液失于输布,聚津为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,瘀毒胶结,日久成积。正气虚损以后天中焦脾胃虚弱为基础,土不生金为关键。导师
110451	穴位注射治疗喉源性咳嗽62例	<正>喉源性咳嗽病名由著名中医耳鼻喉科专家干祖望教授于1985年首先提出,并经1993年济南全国中医耳鼻咽喉科学术会议审定。本病属中医学咽痒、风热喉痹、慢喉痹等范畴,其症状特点以阵发性喉头奇痒作咳、不痒不咳为主症。患者自觉咳从喉部而起,咳呈连续性,甚至呈痉挛性,少痰或无痰或
110452	健脾活血法治疗老年功能性便秘临床研究	目的:研究健脾活血法治疗老年功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:设立治疗组和对照组,治疗组治以健脾活血法,对照组予莫沙必利治疗。结果:两组总体疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组在改善症状方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾活血法是治疗老年脾虚气滞血瘀型FC的有效方法之一。
110454	《麻疹全书》著者及成书年代考	《麻疹全书》,旧题滑寿所撰,校注发现此书存在多处前后内容不一的情况,错误较多,此书当非出自一人之手,是由非专业医家撰集而成,且成书于清末。虽然非滑氏原著,但本书汇集了众家治麻经验而成书,亦有一定的临床价值。
110455	侧卧位定点扳法治疗神经根型颈椎病疗效分析	目的:观察侧卧位定点扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,另设正常组20例。两组均给予牵引配合推拿治疗,治疗组在此基础上进行侧卧位颈椎定点扳法,对照组进行传统坐位颈椎扳法,比较两组临床疗效,采用Mcgill量表比较两组治疗前后的疼痛积分差值,并行肌电图检测对比F波传导速度(FWCV)。结果:总有效率治疗组95%,对照组82.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后的疼痛积分差值比较,在疼痛评估指数(PRI)感觉分、PRI总分、直观模拟量表(VAS)、现在疼痛程度(PPI)方面有极显著性差异(P<0.01),在PRI情绪分方面有显著性差异(P<0.05),表明治疗组的镇痛效果明显优于对照组;两组治疗前FWCV与正常组比较有极显著性差异(P<0.01),治疗前后自身比较,治疗组FWCV有极显著性差异(P<0.01),对照组有显著性差异(P<0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:侧卧位颈椎定点扳法治疗神经根型颈椎病疗效优于传统坐位颈椎扳法。
110457	针灸治疗围绝经期综合征研究概况	概括分析了近年来运用不同针灸方法治疗围绝经期综合征的现状,认为肾精亏损、心肝脾多脏器功能紊乱及痰瘀内生是该病的主要病机,治疗应以滋补肾阴为主,运用针药结合的方法可取得较好疗效。参考文献20篇。
110459	黄连对大鼠肝脏全基因表达谱的影响	目的:利用基因芯片技术研究寒性中药黄连对正常大鼠肝脏全基因表达谱的影响,从基因水平分析黄连作用机制。方法:SPF级Wistar雄性大鼠20只,随机分为黄连组和空白对照组,黄连组灌胃黄连水煎液10ml/kg,对照组予等容量生理盐水。给药20d后,摘取肝脏,应用RatRef-12基因芯片检测各组大鼠肝脏基因表达,筛选差异表达基因,进行基因功能归类。结果:黄连组与正常组比较有399条差异表达基因,可进行基因注释者237条,其中49.37%基因参与代谢,10.54%基因与防御反应相关,10.13%基因与免疫反应相关,10.13%基因参与氧化还原反应,6.75%基因参与炎症反应,9.70%基因参与细胞凋亡,3.38%基因参与白细胞趋化作用。结论:寒性中药黄连可上调炎性反应、免疫反应、防御反应相关基因,增强抗炎、防御能力,调控代谢、凋亡相关基因,影响P450家族成员,发挥代谢抑制、抗炎作用。
110460	柴胡桂枝干姜汤之拓展应用	在探讨少阳生理、病理及柴胡桂枝干姜汤证治基础上,从五行生克、五脏相关角度,重点阐述了"柴胡剂法"在少阳病变为主兼以他脏病变方面的拓展应用,变用其方为学其法,达到拓展应用柴胡桂枝干姜汤、灵活应用仲景理论及掌握经方应用的目的。
110461	黄连解毒汤对自发性高血压大鼠炎性因子及血管性假血友病因子水平的影响	目的:探讨黄连解毒汤治疗原发性高血压的作用机制。方法:雄性自发性高血压大鼠(SHR)24只随机分为黄连解毒汤组、卡托普利组、模型组3组,治疗6周,分别检测治疗前后的血压变化及血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及血管性假血友病因子(vWF)的浓度变化。结果:黄连解毒汤可以降低SHR血压,降低血浆hs-CRP、MCP-1、vWF。结论:SHR存在炎性反应和内皮损伤,黄连解毒汤在降压同时,能改善SHR的炎性反应,保护血管内皮。
110462	补肾和脉方对自发性高血压大鼠心肌重塑的影响	目的:观察补肾和脉方对自发性高血压大鼠(SHR)降压效应及心肌重塑的影响。方法:选用32只雄性SHR,随机等分4组:模型组、培哚普利对照组、补肾和脉方低剂量组和高剂量组,周龄和体质量匹配的Wistar-Ky-oto大鼠8只为空白对照组。实验期8周。每周测血压1次,采用尾动脉容积测压法观测。实验结束后将大鼠心肌标本染色,测量心肌组织胶原容积分数(CVF)和心肌血管周围胶原面积与管腔面积的比例(PVCA)。结果:补肾和脉方对清醒SHR具有明显的降压作用,推迟其血压达到平台期的时间,并能明显降低CVF、PVCA,与培哚普利对照组无显著性差异。结论:补肾和脉方具有确切的剂量依赖性降压作用,并能改善心肌结构,逆转SHR大鼠心室重塑。
110463	桑苏饮对哮喘模型大鼠气道重塑及肺组织上皮细胞ICAM-1表达的影响	目的:探讨桑苏饮对哮喘发作期大鼠的疗效及作用机制。方法:雄性Wistar大鼠90只按随机数字表法分为6组:空白组,桑苏饮高剂量组、中剂量组、低剂量组,定喘汤组,模型组,每组15只。哮喘模型参照文献方法复制,观察治疗前后大鼠一般生活状态、肺组织形态学变化,免疫组化法测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1)。结果:治疗后大鼠一般生活状态、肺组织形态学变化各治疗组较模型组皆有显著性差异,尤以桑苏饮低剂量组及定喘汤组疗效较好。桑苏饮不同剂量组间比较,低剂量组较高、中剂量组肺组织上皮细胞ICAM-1表达明显下调,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:低剂量桑苏饮能减轻嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润,下调哮喘模型大鼠肺组织上皮细胞ICAM-1的表达,从而有效控制气道炎症,改善气道重塑。
110464	5种寒性活血祛瘀中药对阴虚血瘀证模型大鼠血清5-HT、NE含量的影响	目的:研究丹参、郁金、益母草、土鳖虫、凌霄花对阴虚血瘀证模型大鼠血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量的影响。方法:Wistar大鼠70只,随机分为空白对照组、模型对照组、丹参组、郁金组、益母草组、土鳖虫组和凌霄花组,阴虚血瘀证模型造模成功后,分别给予生理盐水、丹参水煎液、郁金水煎液、益母草水煎液、土鳖虫水煎液和凌霄花水煎液灌胃,于给药前和给药1周后取各组动物空腹静脉血,常规分离血清,检测血清5-HT、NE浓度。结果:各给药组血清5-HT较给药前均呈降低趋势,除丹参组外,郁金组、益母草组、土鳖虫组、凌霄花组较给药前及模型组均有显著性差异。各给药组给药后血清NE浓度均有所降低,除郁金组外,丹参组、益母草组、土鳖虫组、凌霄花组较给药前及模型组均有显著性差异。结论:抑制中枢神经递质的合成和释放,降低中枢神经递质浓度及其活性,可能是寒性活血祛瘀中药对热性血瘀证候起效的基本作用之一。
110465	女贞子体外抗氧化活性研究	目的:研究女贞子的体外抗氧化活性。方法:在体外化学模拟的条件下,采用比色法测定了女贞子提取物对二苯代苦味酰基(DPPH)自由基和羟基自由基的清除能力,抗脂质过氧化能力,还原能力以及总体抗氧化能力。结果:女贞子醇提物对DPPH自由基和羟基自由基显示出较强的清除能力,具有一定的抗脂质过氧化能力和还原能力,其总体抗氧化能力也较强。结论:女贞子具有较强的抗氧化活性,可以作为潜在的天然抗氧化剂开发利用。
110466	水蒸气蒸馏提取与顶空进样气质联用分析仙茅挥发性成分	目的:分析测定仙茅的挥发性成分。方法:分别采用水蒸气蒸馏法和顶空加热提取挥发性成分的方法,对仙茅挥发性成分进行气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析。结果:两种提取方法无论在成分还是其相对含量上均存在一定的差异,采用水蒸气蒸馏法可鉴定出6个挥发性化学成分;采用顶空进样技术,可鉴定出13个挥发性化学成分;共有成分为4种。结论:两种样品采集方法,可以提供仙茅不同沸点挥发物的化学信息。
110467	过敏性哮喘小青龙汤证动物模型述评	<正>治喘名方小青龙汤自汉代至今广为临床应用,随着现代生物技术的创新发展,对小青龙汤平喘作用及药理机制研究在不断深入,为临床应用本方治疗哮喘提供了实验依据。本文通过整理近年来有关小青龙汤平喘的文献报道,概述小青龙汤证哮喘模
110468	不同性别及周龄小鼠感染A/PR/8/H1N1外周血白细胞计数的对比观察	目的:观察A/PR/8/H1N1病毒感染小鼠的外周血白细胞计数的差异,探讨不同性别、周龄小鼠间的体质差异。方法:昆明种小鼠分别按雌雄及周龄分组,正常空白组以25μl生理盐水滴鼻,造模组以A/PR/8/H1N1株病毒液25μl滴鼻,在感染病毒后第3天、第6天,于小鼠眶后静脉窦采血,检测分析外周血白细胞计数。结果:感染前及感染后第3天不同周龄组小鼠间血白细胞计数有显著性差异;造模后第6天血白细胞计数雌雄小鼠间比较有显著性差异,不同周龄组小鼠间比较亦有显著性差异。结论:不同周龄组小鼠白细胞计数表现一定差异性,不同性别小鼠间差异有待进一步研究。
110470	我国自主知识产权艾滋病疫苗计划取得进展	<正>在上海举行的第五次中国科协论坛中国艾滋病疫苗高层论坛上,中国艾滋病疫苗联盟执行委员会主席、中国疾病预防控制中心艾滋病首席专家邵一鸣教授透露,具有我国自主知识产权的艾滋病疫苗计划取得了进展,各项目ⅡⅡⅡⅡⅡⅡ
110471	艾滋病病毒可藏身于骨髓	<正>艾滋病病毒一般存在于血液和体液中,但美国研究人员在一项新研究中发现,艾滋病病毒可在骨髓中藏匿,并伺机造成新的感染。美国密歇根大学的研究人员在本周出版的英国期刊
110472	“动静平衡”在胫骨平台骨折术后功能康复中的应用	目的:研究"动静平衡"原则指导胫骨平台骨折术后功能康复的作用。方法:选择60例胫骨平台骨折手术治疗后患者,随机分为四组,A组、B组、C组分别以不同的康复量进行功能活动,D组以传统的"无痛"功能康复方法指导功能活动。评价四组膝关节功能康复情况。结果:A组、B组、C组与D组在膝关节功能及活动度方面比较有显著性差异(P<0.05),A组、B组、C组间疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:胫骨平台骨折术后在"动静平衡"原则指导下,可以在安全有效的康复范围内以最少的康复量达到最佳的治疗效果。
110473	尿酸高或是早期肾功能损害信号	<正>提到尿酸,人们往往想到痛风。由中国科协和中国科技新闻学会共同推荐的一篇优秀论文披露,血尿酸水平高还是早期肾功能损害的独立危险因素,专家建议公众均衡饮食,控制尿酸水平。随着人们饮食结
110477	科学家发现三个散发性鼻咽癌易感基因	<正>中山大学肿瘤防治中心科学家与来自国内、新加坡和美国的研究人员合作,进行了首次基于大规模人群和全基因组水平的散发性鼻咽癌易感基因筛查研究,发现了3个新的易感基因位点,同
110478	我国科学家发现白癜风易感基因	<正>6月6日,国际著名学术期刊《自然—遗传学》在线发表了由安徽医科大学张学军教授领衔的皮肤病遗传学研究团队的最新成果——全基因组关联分析研究(GWAS)发现白癜风易感基因,研究同时确认白癜风是自身免疫性疾病。
110482	滋补肝肾、活血熄风法治疗帕金森病探讨	探讨了帕金森病的病因病机,认为肝肾不足是其发病基础,而血瘀风动是其发病中心环节,滋补肝肾、活血熄风则是其治疗大法,并自拟天乌汤标本兼治。
110485	中风痰热证形成因素的研究	痰热是中风的常见病因与病理因素,其形成主要分为先天禀赋异常与后天调摄失宜两方面。其中后天失调,如饮食失节、情志失常、劳逸失度,特别是好逸恶劳、肥胖以及睡眠不足等为临床常见因素。这些因素可以长期影响患者,并在生命的不同阶段,往往会有所不同。预防中风痰热证,需要养成健康的生活方式,同时更需要持之以恒。
110486	基于系统评价的原发性高血压心肝火盛、热毒内生病机学说探讨	目的:系统评价从心肝火盛、热毒内生论治原发性高血压的疗效和安全性,探讨其发病机制。方法:制定高敏感检索策略,全面检索截至2009年10月从心肝火盛、热毒内生论治原发性高血压的中医药临床对照研究文献,电子检索数据库包括:①Co.chrane对照试验注册资料库;②Pubmed;③中国生物医学文献数据库;④中国期刊网;⑤维普数据库;⑥万方数据库。手工检索17种中医药期刊。利用Rev Man4.2.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:最终10项研究纳入本研究,共纳入患者496例。有2项试验得分为3分,属高质量文献,其余属低质量文献。Meta分析降压疗效评价合并效应量RR(fixed)及95%可信区间(CI)为1.19(1.10,1.29),中医症状疗效评价合并效应量RR(fixed)及95%可信区间(CI)为1.27(1.14,1.41),安全性评价合并效应量RR(fixed)及95%可信区间(CI)为0.24(0.09,0.63),不良反应主要表现为轻微恶心,发生率为2.352%。结论:清肝宁心、清热解毒方药治疗原发性高血压均安全有效,且其Meta-分析结果稳定可靠。按照以方测证原则分析,认为原发性高血压心肝火盛、热毒内生的病机学说具有科学性。
110488	周仲瑛医案瘀热病机理论的数据挖掘方法及思路	介绍了周仲瑛瘀热病机理论基于数据挖掘技术的研究思路和方法。对病例采集、纳入标准制定、病例录入、数据规范、转换、清洗等数据准备过程进行了阐述,并对数据挖掘方法与病案的有效结合、研究的特点和可行性进行了说明。
110489	浅谈营卫不和型失眠与体温的关系	通过对营卫不和理论、失眠症病因病机及现代医学对其认识的理论阐述,认为营卫不和型失眠与体温的关系,可以为判定营卫不和型失眠的诊断提供临床依据;并认为测量失眠患者的体温可作为疗效观察的指标,可指导临床辨证用药。
110490	从疏肝论治多囊卵巢综合征排卵障碍思路探讨	对从疏肝论治多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的理论依据、病因病机学基础以及现代生物学基础进行了探讨,认为肝主疏泄、促进排卵是其理论依据;肝郁是导致本病的主要病机,患者不同程度的肝郁表现是其病因病机学基础;患者体内雌激素含量及其受体基因表达变化是肝主疏泄、促进排卵、调节生殖的内在生物学基础。
110492	肝气虚在人体衰老中的作用初探	肝气是对肝中所藏精气为物质基础而产生各种功能的概括。肝气虚是由于肝的精气减少,使得肝的生理功能,包括主疏泄,主藏血、主筋,荣爪、养目、升发等功能减弱。人体进入衰老期以肝气虚为起点,从而启动了五脏的衰老进程。在人体衰老过程中出现的"目始不明"、"筋不能动",以及更年期女性表现的情绪不稳、烦躁易怒或抑郁等情志异常,都与肝气不足,失于滋养以及疏泄不利有关。采取一定的措施保持肝气的正常对于延缓衰老具有重要的意义。
110493	抑郁症舌脉象临床分布特点的文献研究	目的:通过对1994～2004年抑郁症文献进行统计分析,探讨抑郁症舌脉象的临床分布规律。方法:遵循循证医学原则,用EpiData3.0建立数据库对符合选择标准的文献进行二次录入,运用SPSS12.0软件统计各种舌脉象出现的频次、构成比,并进行统计分析处理。结果:抑郁症舌脉象分布规律为:①舌色淡、舌色红、舌苔白是出现频次最多的舌象。②弦脉、细脉是出现频次最多的脉象。结论:常见舌脉象提示虚证、热证是抑郁症常见证候,舌脉象对抑郁症的辨证具有重要意义,但是亦必须四诊合参辨证才能准确诊断。
110494	从李东垣学术思想看补中益气汤用药配伍	李东垣针对内伤热中证立方补中益气汤,创甘温除大热之治法,树立了以芪参术草升柴为主要形式的补中升阳之用药典范,成为了后世治疗中气不足之脾胃病的核心方剂。
110495	论安神法在非神志疾病中的应用	安神法是治疗不寐、烦躁、惊恐、躁狂等神志病的主要方法,而从临床实际分析发现,安神法在心血管疾病、消化系统疾病、皮肤病及男性病等非神志疾病中的应用亦有重要意义。
110496	消化性溃疡脾胃湿热证临床流行病学调查研究	目的:探讨消化性溃疡的中医证型分布规律,找寻消化性溃疡脾胃湿热证辨证依据。方法:采用中医临床流行病学调查方法对263例消化性溃疡活动期的患者进行证候归类;并应用多变量累计Logistic回归分析探讨脾胃湿热证与中医四诊、发病相关因素、中医体质、胃镜像及幽门螺杆菌感染的关系。结果:脾胃湿热证占44.49%,其后依次是脾胃虚寒证21.29%、肝胃不和证13.31%、瘀血停滞证12.93%、胃阴不足证7.98%;脘腹痞满、口中黏腻、舌红、苔厚腻或黄腻、性格内向、恣肥甘、喜麻辣炙煿和体胖、腻滞质、复合繯瘛⒗Q癖砻娓不谱悄逄Αつず彀紫嗉娑婕?黏膜糜烂及幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡脾胃湿热证呈正相关。结论:脾胃湿热证是消化性溃疡的主要证型,脾胃湿热证与脘腹痞满、口中黏腻、舌红、苔厚腻或黄腻、性格内向、恣肥甘、喜麻辣炙煿和体胖、腻滞质、复合繯瘛⒗?疡表面覆黄浊腻苔、黏膜红白相兼而兼见黏膜糜烂及Hp感染密切相关。
110497	培土生金法配合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察	目的:探讨培土生金法配合无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:将44例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组21例给予培土生金的中药治疗,并配合以NPPV治疗,对照组23例单纯采用NPPV治疗。观察两组治疗前后动脉血气的变化情况,比较气管插管率、住院时间。结果:两组治疗后血气指标动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)改善,治疗组优于对照组(P<0.05);对照组气管插管率30.4%,治疗组14.3%;住院天数治疗组13.2±4.6d,明显少于对照组14.9±4.8d(P<0.05)。且治疗组病例胃纳明显改善,出现腹胀的患者少于对照组。结论:培土生金法配合NPPV是治疗COPD并呼吸衰竭的有效方法。
110499	针药结合治疗2型糖尿病疗效观察	目的:观察针药结合治疗2型糖尿病的疗效。方法:将40例患者随机分为西药组和针药组,每组20例,西药组单纯口服优降糖治疗,针药组采用针刺和灸法同时口服适量西药,并根据病情逐步停用西药。结果:西药组总有效率为75%,针药组总有效率为95%。针药组疗效优于西药组(P<0.05,P<0.01)。结论:采用针药结合治疗2型糖尿病疗效好,且并发症较少。
110501	阿魏酸钠对原发性肾病综合征血脂及血液流变学的影响	目的:观察阿魏酸钠治疗对原发性肾病综合征(NS)血脂及血液流变学的影响。方法:54例符合NS诊断标准的患者,随机分为两组,对照组采用激素治疗;治疗组在激素治疗的基础上加用阿魏酸钠,观察期4周,比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、血液流变学及凝血指标等变化。结果:治疗组治疗后血浆白蛋白升高,24h尿蛋白定量、血清总胆固醇、三酰甘油、血液流变学、血凝指标降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01、P<0.05);治疗组治疗后血浆白蛋白升高,24h尿蛋白定量、血液流变学、血凝指标降低,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论:阿魏酸钠联合激素治疗NS疗效优于常规激素治疗,可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善患者高凝状态的特效作用,且用药安全。
110502	《内经》《伤寒论》针刺经验临床应用举隅	《内经》、《伤寒论》载有一些针刺治疗经验,或只言经络,但未说明具体腧穴,如《灵枢.杂病》中对"齿痛"、"项痛"的治疗,《伤寒论》的太阳病针足阳明经等的治疗;或记载了具体经络、穴位,但无补泻运用之区别,如《素问.奇病论》的"口苦取阳陵泉"、《伤寒论》"头汗出者刺期门";也有记载了补泻之具体要求,但无取穴经脉左右不同之提示,如《灵枢.口问》对"嚏"、"噫"的治疗。本文以《标幽赋》之旋转补泻古法,单针取穴,对其进行探讨性验证。
110503	禁食疗法临床治愈皮肤湿疹1例	<正>1病案举例女,29岁,以四肢反复出现皮疹6年余,加重1月为主诉入院治疗。患者6年前无明显诱因出现四肢皮肤对称性皮疹,伴有瘙痒、疼痛、发疱、渗出,在外院皮肤科就诊,明确诊断为"湿疹",给予
110504	通经逐瘀汤治疗不孕症临床体会	<正>1血瘀型不孕症病机的立论依据西晋皇甫谧《针灸甲乙经.妇人杂病》曰:"女子绝子,衃血在内不下,关元主之"。这是有关血瘀不孕的最早记载。《诸病源候论》引养生方说"月水未绝……令月水不节,内生积聚,令绝子"。也认为瘀血是不孕的原因。唐代孙思邈《千金要方》指出"瘀血内停……恶血内漏"是无子原因之一,主张治疗女子不孕应先去瘀血、下积聚,再服温肾养血之品。明清医家更重视血瘀导致不孕之理:《张氏医通》指出
110505	张海燕治疗消渴经验浅析	<正>张海燕教授业医30年,治疗消渴积累了宝贵经验,遣方用药有自己特色,疗效颇佳。今就张教授治疗消渴之经验作一浅析。1多因素致病,强调禀赋不足在致病中的重要性消渴是由于多种因素共同作用的结果,与肺、脾、肾三脏关系密切。而先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳欲过度等是影响消渴发病的重要因素。张教授研究发现诸多因素中先天禀赋不足占有重要地位,人之体魄禀受于父母,先天盈实,则正气足,脏
110509	AG490影响电针足三里干预大鼠T细胞JAK/STAT信号转导途径时效关系研究	目的:探讨氰基苄苯乙烯胺(AG490)影响电针足三里干预大鼠T细胞Janus酪氨酸激酶/信号转导和转录活化因子(JAK/STAT)信号转导途径的时效关系。方法:选用健康成年SpragueDawley雄性大鼠50只,随机分为对照组、足三里穴组、AG490短期组、AG490中期组、AG490长期组。应用流式细胞仪技术,通过免疫荧光染色法测定外周血T淋巴细胞亚群。结果:足三里穴组大鼠CD4+细胞百分率明显高于对照组(P<0.01),CD8+细胞百分率与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。AG490长期组大鼠CD4+细胞百分率明显低于足三里穴组(P<0.01),AG490中期组大鼠CD4+细胞百分率低于足三里穴组(P<0.05),AG490短期组大鼠CD4+细胞百分率与足三里穴组相比无统计学意义(P>0.05)。结论:电针足三里穴可明显提高正常大鼠的T淋巴细胞亚群,AG490可抑制电针足三里穴对T淋巴细胞亚群的调节作用,其抑制效应的强度在一定范围内与AG490的给药时间长度呈正相关。
110510	温胆汤加味治疗胆胃不和型慢性咽炎体会	介绍了运用温胆汤加味治疗胆胃不和型慢性咽炎的诊治体会,认为胆胃不和型慢性咽炎发病机制为胆胃不和,痰热内扰,胃失和降,治以温胆汤加味清胆和胃,降逆化痰。
110512	附子、干姜、黄连、大黄对正常大鼠能量代谢的影响	目的:研究附子、干姜、黄连、大黄对正常大鼠能量代谢的影响。方法:Wistar大鼠80只,随机分为空白对照组、附子组、干姜组、黄连组、大黄组,分别给予生理盐水、附子水煎液、干姜水煎液、黄连水煎液、大黄水煎液灌胃给药20d后,检测各组动物的摄入能、消化能、可代谢能。结果:附子组摄入能、消化能、可代谢能与空白对照组、干姜组、黄连组比较升高明显(P<0.05),黄连组与空白对照组相比有一定的降低趋势,但无统计学意义。结论:附子对实验动物的能量代谢有一定的促进作用。
110513	经方中相制配伍抑减附子毒性探析	从寒热相制、刚柔相济、缓急监制、行守相约等四个方面分析了经方中抑减附子毒性的配伍形式,以期探索附子等有毒中药配伍减毒增效的合理性与规律性,揭示其减毒的机制。
110515	生脉散对辐射损伤小鼠外周血白细胞和脾脏系数的影响	目的:观察生脉散对辐射损伤小鼠外周血白细胞、脾脏系数的影响。方法:取昆明种小鼠80只,随机分为正常对照组、辐射模型组、维生素E组、生脉散组。观察照射前后小鼠外周血白细胞数量、脾脏系数以及平均存活时间的变化。结果:与辐射模型组比较,维生素E组、生脉散组均能提高小鼠外周血白细胞总数(P<0.01),且生脉散组能增加脾脏系数,提高存活时间(P<0.01);与维生素E组比较,生脉散组能提高小鼠外周血白细胞总数,增加脾脏系数,有显著性差异(P<0.01)。结论:生脉散能提高小鼠外周血白细胞总数,增加脾脏系数,提高小鼠存活时间,具有一定的辐射防护作用。
110516	清肝降压饮对自发性高血压大鼠心肌eNOS表达的影响	目的:观察清肝降压饮防治自发性高血压大鼠(SHR)心肌肥厚的作用,并探讨其作用机制。方法:将SHR随机分为模型组、清肝降压饮低剂量组、清肝降压饮高剂量组和西药组,并用Wistar大鼠作空白对照。灌胃4周后,利用免疫组化方法检测大鼠心肌内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达。结果:各给药组大鼠血压、左室重量指数均较模型组显著降低(P<0.01),同时各给药组大鼠心肌细胞eNOS的表达均较模型组显著升高(P<0.01),其中清肝降压饮高剂量组效果最显著。结论:清肝降压饮可通过促进SHR心肌细胞eNOS的表达,降低SHR的血压和左心室重量指数,产生防治高血压心肌肥厚的效应。
110517	清营解表合剂对感染流感病毒A/PR/8/H1N1模型小鼠巨噬细胞吞噬功能的影响	目的:观察清营解表合剂对A/PR/8/H1N1病毒感染小鼠的巨噬细胞吞噬功能的影响。方法:将BALB/C小鼠随机分为正常空白组(A组)、感染模型组(B组)、银翘解毒颗粒对照组(C组)、清营解表合剂中剂量组(D组)、清营解表合剂高剂量组(E组),B、C、D、E组分别以A/PR/8/H1N1株病毒液感染小鼠造模,感染0.5h后给药,A组、B组灌服生理盐水,C组灌服银翘解毒颗粒混悬液,D、E组灌服清营解表合剂混悬液,用腹腔巨噬细胞吞噬功能测定(半体内法)高倍镜下镜检吞噬鸡红细胞的巨噬细胞数。结果:C、D组吞噬率、吞噬指数比B组高,有极显著性差异(P<0.01)。C组与D组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:巨噬细胞参与感染早期一系列免疫反应,清营解表合剂能显著提高巨噬细胞的吞噬功能。
110518	超临界CO_2流体萃取温莪术挥发油中β-榄香烯的工艺研究	目的:以β-榄香烯为响应指标,考察超临界流体萃取温莪术挥发油中β-榄香烯的优化工艺。方法:通过正交试验设计方法,采用气相色谱法测定β-榄香烯的含量,优化提取工艺。结果:温莪术挥发油中β-榄香烯的最佳萃取条件为:萃取压力为30MPa、萃取温度60℃、CO2流量24L/h、萃取时间90min。结论:超临界CO2流体萃取温莪术挥发油中β-榄香烯取率高、耗时少、能耗低。
110519	乌梅对二陈汤主要化学成分的影响	目的:探讨不同剂量乌梅对二陈汤主要化学成分的影响。方法:以橙皮苷为主要检测指标,采用HPLC研究不同剂量乌梅对二陈汤主要化学成分的含量影响。结果:小剂量的乌梅对二陈汤主要化学成分的影响较大,随着乌梅剂量的增大,对其主要化学成分的影响减小。尤其对橙皮苷有显著的影响。结论:配伍小剂量的乌梅对二陈汤中橙皮苷及其他化学成分有增溶作用,从而为研究二陈汤中配伍乌梅以及其用量提供一定的实验依据。
110520	上肢导引功治疗中风偏瘫上肢功能障碍疗效分析	目的:探讨上肢导引功对中风病偏瘫上肢功能恢复的疗效。方法:60例患者随机分为上肢导引功组(治疗组)、Bobath疗法组(对照组),每组30例。治疗组实施上肢导引功,对照组采用Bobath疗法。6周为1个疗程,治疗前后分别进行简易上肢功能检查(STEF)、上肢运动功能FMA评分及改良Barthel指数(MBI)评定。结果:治疗后对照组、治疗组STEF、上肢FMA评分及MBI评分与治疗前比较分别有显著性差异和非常显著性差异(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组与对照组比较,STEF、上肢FMA评分、MBI评分有显著性差异(P<0.05)。结论:上肢导引功对提高中风偏瘫上肢功能恢复有明显的促进作用。
110521	依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法:102例患者随机分为两组,治疗组口服依巴斯汀片和皮敏消胶囊;对照组仅口服依巴斯汀片。结果:治疗组、对照组有效率分别为94.2%、76.0%,两组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹疗效理想。
110522	运动性疲劳肾气不足证血液生化指标变化规律研究	目的:探讨运动员大强度训练后运动性疲劳肾气不足证与部分血液生化指标的变化规律。方法:以浙江省赛艇队、皮划艇队80名运动员为研究对象,通过初筛按男、女划分为两组,每组各40例进入正式实验。以问卷调查、建立运动疲劳模式为基本研究方法,通过运动性肾气不足证的临床表现、血液生化指标血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清睾酮(T),观察运动员赛前大强度训练后运动性疲劳肾气不足证血液生化指标的变化规律。结果:与各自正常对照组对比,大强度训练后男女肾阴虚组BUN均出现较高水平(P<0.05);而T指标男女肾阳虚、肾阴虚组男女出现截然相反的变化规律,即与各自正常对照组比较,女性肾阳虚、肾阴虚组T值均较高,且肾阳虚组高于肾阴虚组;而男性肾阳虚、肾阴虚组T值则呈现较低水平,肾阳虚组较肾阴虚组略低。结论:研究运动性疲劳肾气不足证部分血液生化指标变化规律时应考虑性别因素,BUN、T指标可为运动性疲劳肾气不足证阴阳属性的微观辨证提供一定的客观依据。
110524	针刺治疗原发性痛经止痛效果观察	目的:观察针刺治疗原发性痛经的止痛效果。方法:将62例原发性痛经(气滞血瘀证或寒凝血瘀证)确诊患者随机分为两组,针刺组于经期第1天疼痛最为明显时针刺十七椎、三阴交、次髎、地机等穴,每日1次,连针3次,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。对照组于治疗期疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)≥80 mm时给予阿司匹林泡腾片,0.5 g/片,1片/次。3个疗程结束后连续随访3个月经周期,对两组病例筛选期、治疗期及随访期的Mcgill疼痛问卷简表(SF-MPQ)及痛经症状量表(CMSS)评分进行比较。结果:①针刺组治疗期及随访期的SF-MPQ评分均显著低于对照组(均P<0.01);CMSS总频率及严重程度评分明显低于对照组(P<0.01,P<0.05)。②针刺组筛选期、治疗期及随访期的SF-MPQ评分依次比较,均具有明显差异(P<0.01),CMSS总频率及严重程度分值均具有明显差异(P<0.01,P<0.05);对照组筛选期、治疗期及随访期的SF-MPQ评分、CMSS总频率及严重程度评分依次比较均无明显差异(P>0.05)。结论:针刺十七椎、三阴交、次髎、地机等穴治疗原发性痛经效果显著。
110525	乳腺癌前病变血管生成及调控因子VEGF、FLK表达与中医辨证相关性研究	目的:探讨乳腺癌前病变阶段中医辨证与血管生成及相关调控因子的相关性,健全乳腺癌前病变中医微观辨证指标。方法:对60例乳腺增生、乳腺癌和乳腺癌前病变高危患者进行辨证分型,观察中医证候分布与病理分布、血管生成及调控因子VEGF、FLK表达的相关性。结果:乳腺癌前病变患者辨证主要集中于痰瘀互结(偏肝郁气滞、冲任失调)型,辨证分型与血管生成及调控因子有相关性,癌前病变阶段MVD、VEGF、FLK表达呈显著性增高,且随癌前病变病理分级的递进呈增高趋势。结论:MVD、VEGF、FLK从新生血管角度上能客观反映乳腺癌前病变阶段辨证规律和病机演变特点,可作为临床辨证微观指标。
110526	醒脑开窍针刺法治疗大面积脑梗死1例	<正>大面积脑梗死是由于大脑主干动脉,如大脑中动脉或颈内动脉闭塞而侧支循环未能及时建立所引起的广泛脑组织坏死,病灶常波及2个脑叶以上范围。其发病率占所有脑梗死的10‰。该病具有高病死率、高致残率、生存质量低、预后差等特点。笔
110527	痛经气滞血瘀证与NGF及致痛物质5-HT的关系	目的:探讨痛经气滞血瘀证的发生与神经生长因子(NGF)、致痛物质5-羟色胺(5-HT)的关系,以期揭示痛经气滞血瘀证的发病机制。方法:对50例痛经气滞血瘀证患者及50例正常对照组测定血清NGF及5-HT的变化,并将其结果与疼痛评分进行相关性分析。结果:患者组血清NGF及5-HT明显高于正常组,其差异均有统计学意义(P<0.05);患者血清NGF及5-HT含量与疼痛评分均呈正相关(r=0.312、0.261,P<0.05)。结论:痛经气滞血瘀证的发生与NGF及致痛物质5-HT含量升高有关。
110528	金匮肾气丸结合洛丁新治疗阴阳两虚型糖尿病肾病临床观察	目的:观察金匮肾气丸配合西药洛丁新治疗阴阳两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法:按随机对照原则将入组患者分为治疗组和对照组,治疗组给予金匮肾气丸配合洛丁新治疗,对照组给予洛丁新治疗,观察治疗前后24 h尿微量清蛋白排泄率及证候疗效。结果:两组证候疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后24 h尿微量清蛋白排泄率均较治疗前有明显降低,组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:金匮肾气丸结合洛丁新治疗阴阳两虚型糖尿病肾病具有良好作用。
110531	《孙文垣医案》中心理紊乱状态对脉象的影响	对《孙文垣医案》中明确记载心理紊乱状态对疾病影响并有脉象描述的医案42例进行研究,通过频次分析表明:怒的心理紊乱状态在其医案中出现频次最多(22次),其次是忧思的心理紊乱状态(11次)。怒表现最多的脉象为滑脉(38次)、大脉和数脉(各36次)及弦脉(16次)。认为与怒气上逆而致脉道急迫激荡,血流速度加快,搏动流利有关。忧思表现最多的脉象为数脉(36次)、大脉(32次)和弦脉(17次)。认为与因忧思而致气滞、痰、饮、瘀血等有关,但与后世医家论述有别。
110533	浅谈《难经》中的伤寒与温病	<正>《难经.第五十八难》:"伤寒有几?其脉有变不?然:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱;伤寒之脉,阴阳俱盛而紧涩;湿温之脉,阳浮而弱,阴小而急;热病之脉,阴阳俱浮,浮之而滑,沉之
110534	中医“蛲虫病”名考	<正>1蛲虫病现状蛲虫病是由蛲虫寄生人体肠道所致疾病,以夜间肛门及会阴附近奇痒并见到蛲虫为特征,虫体色白,形细小如线头,现代医学称蠕形住肠线虫,俗称线虫,该病以小儿多见。最近的全国人体重要寄生虫病现状调查报告显示,12岁以下儿童蛲虫感染率
110535	不同灸法调节急性高血脂模型大鼠效应比较	目的:观察比较不同灸法对急性高血脂模型大鼠血脂的调节效应差异。方法:采用快速造模方法制备急性高血脂模型。将模型大鼠随机分为正常空白组、模型对照组、药物治疗组、温和灸10 min组、隔姜灸6壮组、麦粒灸6壮组,药物治疗组用洛伐他汀混悬液灌胃。治疗结束后,生化比色法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:①不同灸法对高血脂模型大鼠的血脂均具有良性调整作用。②麦粒灸6壮组在降低TC、TG方面具有相对优势,与隔姜灸6壮组比较,其TC含量明显降低,有显著性差异(P<0.05);其TG含量显著降低,有极显著性差异(P<0.01)。与温和灸10 min组比较均无显著性差异。③温和灸10 min组HDL-C含量最高,与隔姜灸6壮组比较有显著性差异(P<0.05),与麦粒灸6壮组比较有极显著性差异(P<0.01),但麦粒灸6壮组与隔姜灸6壮组比较无显著性差异。④温和灸10 min组、隔姜灸6壮组、麦粒灸6壮组各组LDL-C含量两两比较无显著性差异。结论:三种不同灸法组对高血脂模型大鼠均具有调节作用,温和灸10 min组在降低TG、升高HDL-C方面,麦粒灸6壮组在降低TC、TG方面,较隔姜灸6壮组均有明显优势,表明不同灸法的调脂效应有差异,临床应该根据患者具体情况选择适宜的方法进行调脂治疗。
110536	慢性肾衰竭证候要素相关四诊信息专家问卷调查研究	目的:通过专家咨询问卷调查获取慢性肾衰竭证候要素相关四诊信息。方法:制订专家咨询问卷,对全国8个中心15家医院中从事肾病临床工作且具有副高及以上职称的专家进行问卷调查,通过分析专家对该病证候要素相关四诊信息重要性程度评价的累积百分比、变异系数,获取在慢性肾衰竭证候要素诊断中比较重要的四诊信息,共发放问卷114份。结果:收回问卷114份,回收率100%,其中有效问卷113份。初步确定了慢性肾衰竭证候要素诊断中比较重要的四诊信息:病位类证候要素中,"肾"有腰膝酸软等15条,"脾"有面色萎黄等16条,"胃"有呕吐等13条,"心"有心悸等11条,"肺"有喘息等6条;病性类证候要素中,"湿"有腻苔等16条,"浊毒"有恶心等8条,"血瘀"有紫暗舌等13条,"水"有浮肿等8条,"痰"有腻苔等4条,"气虚"有乏力等15条,"阴虚"有舌面少津等19条,"阳虚"有四肢不温等14条,"血虚"有唇、甲、眼睑色淡等15条,"精亏"有腰膝酸软等11条。结论:初步确定的慢性肾衰竭证候要素诊断的四诊信息,可作为为后期慢性肾衰竭中医辨证标准制定的依据。
110537	亚健康状态肝郁脾虚证常见症状调查研究	目的:分析亚健康状态肝郁脾虚证人群的症状分布特征。方法:运用"亚健康状态中医证候调查问卷(3版)"在常规体检人群中进行临床流行病学调查,获取1 397例亚健康人群的基本信息、症状信息和中医舌脉信息,通过频数与程度分析,对亚健康状态肝郁脾虚证的相关症状进行分析。结果:通过对亚健康状态肝郁脾虚证相关18个症状的分析,其中疲劳、情志抑郁、急躁易怒、喜太息、四肢无力5个症状最为常见,疲劳、急躁易怒、喜太息、情志抑郁、食后胃胀等5个症状发生程度最高。结论:疲劳、急躁易怒、喜太息、情志抑郁、食后胃胀等5个症状可作为亚健康状态肝郁脾虚证的基本症状。
110538	牵牛子治疗水肿的文献研究	通过对古今相关文献进行综合分析,从功效、炮制、临床应用及毒性等方面,归纳了历代医家对牵牛子的论述,为现代临床的广泛应用与深入研究提供参考。参考文献10篇。
110539	中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展	从中药汤剂口服、中药灌肠、针灸推拿、药穴结合、中西医结合治疗等方面概述了中医治疗溃疡性结肠炎的临床研究进展。参考文献22篇。
110541	桂枝附子汤与甘草附子汤释义	桂枝附子汤与甘草附子汤见于《伤寒论》与《金匮要略》,普遍认为前者偏于表阳虚,后者则是表里阳虚。而从方药的比较可知,桂枝附子汤中含有姜草枣,兼顾脾胃营卫的生化,如桂枝汤之意属"表中之里";甘草附子汤中则不用姜枣,且见"骨节疼痛",如麻黄汤之意属"表中之表"。再以风湿三方与《金匮要略》多条经文比较,可知仲景风湿三方应属历节病范畴,桂枝芍药知母汤证的表郁比甘草附子汤更重。
110542	针刺治疗偏头痛取穴现状分析	目的:通过统计分析临床用穴,探索针刺治疗偏头痛的取穴规律。方法:搜集针刺治疗偏头痛的相关文献,对相关穴位的使用频次、归经情况等进行统计分析,并对主要穴位与头部血管的解剖生理学关系进行探讨。结果:纳入的144篇文献中,针刺治疗偏头痛涉及68个穴位11条经脉,其中43个穴位的使用频次不足0.1%,超过10%的穴位只有14个。所取穴位经脉排前三位的依次为胆经、膀胱经、三焦经。结论:针刺治疗偏头痛的疗效可以肯定,但用穴规律还不够明晰,作用机制也需要深入探讨。
110543	泌尿系结石四段辨治分析	根据泌尿系结石停留阶段的结构不同和病机特点,提出肾段、输尿管段、膀胱段和尿道段等四段辨治,突出各段结石的结构特点和病机特点,有针对性地选用有效的治法及药物,促进结石排出,提高临床疗效。临床应用表明,采用四段辨治方法治疗泌尿系结石,更具有针对性,疗效更明显,且方便实用。
110544	针刺督脉穴治疗过早搏动浅识	<正>心脏过早搏动简称早搏,亦称期前收缩,是临床最常见的心律失常。近年来,针灸疗法在治疗早搏方面取得了一定进步,分布于膀胱经的心俞、厥阴俞穴能治疗心脏疾病的观点,为古今医家所肯定。背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴,位于
110546	基于“形神一体观”建立COPD稳定期疗效量表的思路	以"形神一体观"为理论指导,从慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效评价指标体系建立的临床实际出发,分析了COPD稳定期辨证论治疗效评价的客观需求。依据PRO量表提供的思路与设计框架,融入中医"形神一体观"思想,解决了COPD稳定期疗效评价西医肺功能指标不敏感、其它指标局限或不足的问题,使COPD稳定期辨证论治疗效的客观评价成为现实。研究表明:基于形神一体观的COPD稳定期辨证论治疗效评价PRO量表,内容结构符合临床实际,能够客观反映中医疗效的特色与优势。
110547	长清产栝楼果实与种子变异性分析	目的:探讨长清产栝楼果实与种子的变异情况,明确其种质资源状况,为种质划分、良种选育奠定基础。方法:随机采集大田种植的植株果实,测定果实重、果实长、果实直径、果皮重、果皮厚、果柄长、果柄直径、单果所含种子重、单果所含种子总数、单果所含饱满种子数、种子长、种子宽、种子厚度、种子百粒重等形态特征及重量指标,运用SPSS 17统计软件对所得数据进行统计分析。结果:栝楼果实与种子各项形态特征及重量指标变异幅度较大,种质资源非常丰富,果实与种子性状特征信息主要集中在重量因子、种子外观因子、种子数量因子和长度因子等4个公因子上。结论:现有种质可聚类为三大类群,可作为栝楼种质区分与良种选育的重要参考。
110548	气相色谱质谱联用结合保留指数分析薄荷挥发性成分	目的:分析薄荷中的挥发性成分。方法:采用水蒸气蒸馏技术采集薄荷的挥发性成分,气相色谱质谱联用(GC-MS)结合保留指数进行分析鉴定。结果:检出70个组分,质谱结合保留指数定性鉴定出36个主要挥发性成分,含量较高的组分为薄荷酮(26.08%)、长叶薄荷酮(11.58%)、β-毕澄茄烯(6.11%)、石竹烯(8.04%)。结论:GC-MS结合保留指数对薄荷挥发性成分进行定性分析,使定性结果更为准确。
110549	基于药物成分体内过程的黄连苦寒药性研究	目的:利用现代研究手段诠释黄连苦寒药性的本质。方法:以指纹图谱为表征手段,利用HPLC-UV技术,通过体外药材图谱、体内血清图谱及尿液图谱间的比较,综合评价黄连体内直接作用的物质基础,探讨其给药后成分与传统疗效的相关性,并通过比较黄连在热病状态下与生理状态下的药物成分吸收情况,从而阐明代表其苦寒药性的成分群。结果:黄连入血的全部9个可检测出的成分及在黄连药材和尿液中可检测出的3个成分(体外成分图谱中4、5、6号峰),可以认定为黄连的药效物质基础,亦可能代表其苦寒药性。结论:基于药物成分体内过程的研究方法在一定程度上可阐释黄连苦寒药性。
110550	正交试验法优化玫瑰花总黄酮的提取工艺	目的:通过正交试验确定玫瑰花总黄酮的最佳提取条件,并比较6个不同品种玫瑰花的总黄酮含量。结果:30倍于原料重的70%乙醇溶液,温度40℃超声提取25 min,提取效果最好。在此条件下,定陶大红花总黄酮含量最高,兰州玫瑰花含量最低。结论:该工艺可充分将玫瑰花中的黄酮类活性成分提取出来,提高了药材的利用率。
110551	护肝新药GSY-1胶囊的HPLC特征性指纹图谱研究	目的:对护肝新药GSY-1胶囊的高效液相色谱(HPLC)特征性指纹图谱进行研究,为建立该新药的质量评价体系提供依据。方法:色谱柱为Agela Technologies Venusil MP C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-1%冰醋酸溶液(梯度洗脱),检测波长为254 nm,流速为1.0 ml·min-1,柱温为25℃,记录GSY-1胶囊的HPLC指纹图谱。结果:研究结果提示该药有13个共有峰,多数峰可以达到较好分离;通过"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)"分析计算,得出10批GSY-1胶囊指纹图谱相似度均在0.978以上。结论:采用HPLC特征性指纹图谱作为发酵中药复方制剂的质量控制具有良好的精密度、稳定性和重复性,可克服复方制剂采用单一指标成分作为质量控制的局限性。
110553	黄芪超滤膜提取物对人SGC7901胃癌细胞增殖及转移的影响	目的:研究黄芪超滤膜提取物对人SGC7901胃癌细胞增殖和转移的影响。方法:应用四氮唑蓝比色法(MTT法)测定黄芪超滤膜提取物对人SGC7901胃癌细胞增殖的抑制作用,应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法、Western-Blot法研究黄芪超滤膜提取物对SGC7901胃癌细胞环氧化酶(COX-2)、血管内皮生长因子-c(VEGF-c)表达的影响。结果:黄芪超滤膜提取物对SGC7901胃癌细胞的增殖有一定的抑制作用,使SGC7901胃癌细胞阻滞于G0/G1期,对SGC7901胃癌细胞COX-2、VEGF-c的表达有显著抑制作用。结论:黄芪超滤膜提取物能有效抑制SGC7901胃癌细胞的增殖周期,并可抑制COX-2、VEGF的表达。
110554	大黄虫丸超微粉剂对肾间质纤维化模型大鼠血流变的影响	目的:探讨大黄虫丸超微粉剂对肾间质纤维化模型大鼠血流变的影响,并论证其抗纤维化机制。方法:通过单侧输尿管结扎术建立肾间质纤维化大鼠模型,观察大黄虫丸超微粉剂对该模型大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率以及血细胞比容的影响。结果:大黄虫丸超微粉剂能显著降低肾间质纤维化大鼠血清BUN、SCr、HA、LN、PCⅢ、CⅣ以及全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、血细胞比容指数。结论:大黄虫丸超微粉剂对肾间质纤维化大鼠血流变的改善,进一步证明了活血化瘀是其抗肾间质纤维化机制之一。
110555	小柴胡汤去滓再煎对抗炎功效的影响	目的:比较小柴胡汤传统煎法与去滓再煎法抗炎功效的差异。方法:选取小鼠30只,随机分为空白对照组、小柴胡汤Ⅰ方组、小柴胡汤Ⅱ方组,每组10只。空白对照组用生理盐水灌胃,其余两组灌胃药量为0.3 ml/10 g体质量,检测各小鼠耳郭肿胀度。结果:小柴胡汤Ⅰ方、Ⅱ方均能抑制二甲苯致小鼠的耳郭肿胀程度(P<0.05),并且去滓再煎后(Ⅱ方)的抑制作用要优于传统煎法(Ⅰ方)(P<0.05)。结论:小柴胡汤去滓再煎抗炎功效优于传统煎法。
110560	五苓散方证探析	五苓散方证是《伤寒杂病论》研究的一个重点,历代医家对其病机、病位、主证、方义争论颇多。通过考察《伤寒杂病论》原文及历代医家对五苓散方证的认识,认为五苓散方证病位在胃、涉及三焦,病机属"水蓄于胃,三焦不利",主证当为"渴欲饮水";五苓散方类属"苓桂剂群",当以茯苓、桂枝二药为君。
110564	潘立群运用托法治疗浆细胞性乳腺炎的经验	<正>浆细胞性乳腺炎亦称化学性乳腺炎、乳腺导管扩张症,中医学称之为粉刺性乳痈。以乳晕处集合管明显扩张、管周纤维化和多量炎性细胞、特别是浆细胞浸润为特征。临床以非周期性乳痛、乳头溢
110565	脐疗辅助治疗胰腺癌浅探	<正>据美国国立卫生研究院报告,胰腺癌的5年生存率仅为3%;而我国的研究报告显示,5年总体生存率在1%以下,预后极差。胰腺癌的综合治疗包括手术治疗(根治性切除、姑息性减症等)、化疗(新
110566	“危险地形图”有助放疗“精确制导”	<正>中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室马骏教授领衔的课题组,采用磁共振(MRI)技术,在国际上首次摸清了鼻咽癌局部侵犯的三大规律,并依据规律,在头颅部位绘制出了易受鼻咽癌侵犯的"危险地形图"。
110567	肝癌生物治疗有新思路	<正>2月16日出版的《癌细胞》(Cancer Cell)杂志发表了第二军医大学免疫学研究所所长、医学免疫学国家重点实验室主任曹雪涛院士课题组及其合作者在人肝癌研究方面的创新性发现。研究者通过对人正常肝脏、病毒性肝炎
110568	评估鼻咽癌预后有新标志物	<正>中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室刘强教授领导的研究团队,发现了可评估鼻咽癌患者预后的血清标志物。该项研究成果近期发表在国际著名期刊《临床肿瘤学杂志》上。之前的研究表明,鼻咽癌患者几乎都有EB病毒感染。
110570	山东中医药大学情志病证研究创新团队科研工作概况	<正>近20年来,课题组在省级、国家级课题的资助下,针对经前期综合征(PMS)肝气逆、肝气郁两证进行了深入系统的研究,从实验动物模型的建立、发病机制及新药研发等方面,皆取得了显著成绩。1创立PMS
110572	手区胃疾病生物信息影像表达的研究	目的:基于胎儿生物信息基本形态在孕妇手掌内可成像展现的研究成果,探讨胃疾病信息与信息传递现象是否在手掌展现及如何用现代科学技术表达。方法:通过模式识别技术提取手区胃疾病生物信息特征,转换成数字影像表达;利用胃息肉切除前后胃镜的临床结果与同期手区影像色谱图实测结果进行比对。结果:手区影像所表达的胃息肉形态、定位与胃镜下的描述是一致的,且息肉切除的生物信息会迅速传递到手区成像。结论:手区胃(息肉)生物信息的影像表达是胃(息肉)生物信息的反映,手区具有体内脏器病证生物信息实时表达的功能,初步证实了"大脑对体内器官存在监控表达体系"假说的客观存在。
110574	《金匮要略》黑疸之探讨	探讨了黑疸的含义、病机、治则治法以及与女劳疸的区别。认为黑疸是黄疸病的变证之一,因目青面黑、虽黑微黄而得名;多出现于黄疸病后期,各种黄疸日久不愈,血脉瘀阻或败浊,颜面肌肤失于荣养,皆可致黑疸;黑疸病机以肝肾亏虚、血瘀留滞为本,湿郁为标;其基本治法当以养血活血祛瘀为主,温阳、祛湿、行气为辅;女劳疸以额上黑为特征,黑疸之黑可累及全身。
110575	论仲景通法内涵	仲景在《伤寒论》与《金匮要略》中将"通"的思想体现得淋漓尽致,认为"通"不仅是人体健康的前提,而且更是一个重要的治疗手段。仲景使用"通"法包括:祛除外邪使之通、辛开苦降使之通、畅达脏腑使之通、通其经络使之通、调其血气使之通、温通阳气使之通等。
110577	《金匮要略》大黄应用探析	《金匮要略》大黄应用范围甚广,205首方剂中应用大黄者有22首,与他药配伍具泻下攻积、活血祛瘀、泄热逐饮、清热退黄、泻火降逆、解毒消痈之功,可治疗诸多病证。并对其随证而变之药量、炮制方法、剂型等进行了论述。
110578	酸甘化阴法在2型糖尿病中的应用刍议	认为养阴法是针对2型糖尿病阴虚病机的主要治法,酸甘化阴法是其中常用方法之一。对酸甘化阴法的基本含义、常用药物以及临床应用等进行阐述。
110579	胃脘痛患者易怒特质及怒表达方式调查分析	目的:对胃脘痛患者的怒情志进行分析,揭示个性特征对疾病的影响。方法:采用斯皮尔伯格状态-特质怒表达量表(STAXI-2)为测量工具,对107例胃脘痛患者进行流行病学现况调查。结果:胃脘痛患者在易怒特质和怒表达方式方面与正常人存在明显差异;但不同性别、年龄、受教育程度的胃脘痛患者的STAXI-2相关维度得分比较均无显著性差异。结论:胃脘痛患者具有高易怒特质的个性特征和压抑的怒表达方式,个性特征是情志致胃脘痛的重要影响因素。
110582	针刺治疗2型糖尿病肥胖病疗效观察	目的:探讨针灸对2型糖尿病肥胖病胰岛素、瘦素和脂联素的影响。方法:150例确诊患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用针刺治疗,对照组口服盐酸西布曲明(曲美),治疗3个月后比较两组胰岛素、瘦素、脂联素的变化。结果:针刺能降低2型糖尿病肥胖病的胰岛素、瘦素水平,提高血清脂联素水平,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺是治疗2型糖尿病肥胖病的有效方法。
110583	李七一从痰瘀辨治慢性充血性心力衰竭经验	李七一认为气阴两虚、痰瘀互结是慢性充血性心力衰竭的根本病机,提出益气滋阴、活血通脉、利水化痰为其常用治法,同时需辨证与辨病相结合,才能取得满意疗效。
110585	刺血拔罐对急性脊髓炎患者肌力恢复的疗效观察	目的:观察刺血拔罐对急性脊髓炎患者肌力恢复的疗效。方法:39例急性脊髓炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在使用西药治疗的基础上加用刺血拔罐法治疗,对照组单用西药治疗,治疗3周后比较疗效。结果:治疗组肌力改变程度优于对照组(P<0.05)。结论:刺血拔罐加用西药对恢复急性脊髓炎患者肌力有较好疗效。
110586	腹群针加四肢透刺治疗单纯性肥胖病80例	<正>笔者自2004年3月～2010年10月运用腹群针结合透针治疗单纯性肥胖病取得显著疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者均系我院针灸脑病科门诊患者,随机选择80例,男31例,女49例;年龄最
110587	炙甘草汤加减治疗室性期前收缩38例	目的:观察炙甘草汤加减治疗室性期前收缩的疗效。方法:58例患者随机分为治疗组38例与对照组20例,两组在一般治疗基础上,治疗组加用加减炙甘草汤,对照组加用心律平。14 d后评定疗效。结果:总有效率治疗组84.21%,对照组65.00%,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤加减治疗室性期前收缩有较好的疗效。
110588	《伤寒论》三阴三阳位序体现阴阳气之多少	针对"《伤寒论》三阴三阳位序体现经方发展史"一文所提出的观点,结合《内经》阴阳理论和仲景所论,通过分析提出异议:《伤寒论》六经的确与八纲相关,但也不能以此否定与经络脏腑的关系;三阴三阳位序体现了《内经》阴阳气分类理论的继承和发展;六经构建的关键并非是由于半表半里概念的提出,而是由阴阳气多少理论决定的。
110590	胃癌前病变中医治法的现代研究概述	从中药药理学、实验方剂学的角度对中医各治法治疗胃癌前病变的疗效及作用机制进行了概述。参考文献26篇。
110591	中药治疗缺氧缺血性脑损伤实验研究进展	缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是导致运动功能障碍和智力低下的关键因素,针对HIBD的4个主要发病机制:兴奋性毒性、梗死周围去极化、炎症和程序性细胞死亡,综述了国内近10年中药实验研究治疗HIBD作用机制。
110593	《神农本草经》药物札记	《神农本草经》所载中药的某些功效,于现代《中药学》中较少论及,以天冬、肉苁蓉、滑石、萆薢、枳实、厚朴、秦皮、紫葳8味常用中药为例,结合临床实践,作了一些尝试性的求证与思考。
110594	抵当汤调控深静脉血栓形成模型大鼠NF-κB表达的研究	目的:观察核转录因子κB(NF-κB)在大鼠深静脉血栓形成(DVT)中的表达及抵当汤的调控作用。方法:采用下腔静脉结扎法制备DVT大鼠模型,随机分为5组,假手术对照组、血栓模型对照组、穿王消炎片治疗组、复方丹参片治疗组和抵当汤治疗组。免疫组化法观察NF-κBP65、NF-κBP50蛋白在不同病程及各治疗组DVT大鼠血管内皮细胞的表达。结果:NF-κBP65、NF-κBP50表达在血栓形成的同一时相,模型组与假手术组比较,有非常显著性差异(P<0.01),各治疗组较模型组表达明显减弱;NF-κBP65、NF-κBP50表达在血栓形成后呈现先升高而后下降的趋势;术后第1天组间比较,抵当汤组明显优于复方丹参片组(P<0.01);术后第3天和第7天,抵当汤组明显优于其他治疗组(P<0.01)。结论:NF-κB在DVT发生发展过程中起重要作用,抵当汤能有效抑制DVT大鼠血管内皮细胞中NF-κB的表达。
110595	经前舒颗粒对经前期综合征肝气郁证模型大鼠海马单胺氧化酶A、B表达的影响	目的:研究经前舒颗粒对经前期综合征(PMS)肝气郁证大鼠海马单胺氧化酶A/B(MAOA/B)表达水平的影响。方法:雌性未孕SD大鼠48只,随机分为3组:正常对照组、模型组、经前舒治疗组,束缚造模法复制PMS肝气郁证大鼠模型,旷场实验对模型进行评价,治疗组采用经前舒颗粒治疗,RT-PCR和Western blot方法分别检测各组大鼠海马MAOA/B的mRNA及蛋白的表达。结果:模型大鼠海马MAOA mRNA及蛋白表达显著升高,经前舒颗粒治疗后,MAOA mRNA和蛋白表达均显著降低,而MAOB mRNA和蛋白表达各组间没有显著性变化。结论:PMS肝气郁证大鼠海马MAOA表达出现异常,经前舒颗粒的作用机制可能是通过调节海马MAOA的表达而发挥作用。
110596	钩藤提取物对自发性高血压大鼠动脉形态学及血管紧张素Ⅱ的影响	目的:探讨钩藤提取物对自发性高血压大鼠(SHR)胸主动脉和肠系膜动脉形态学的影响及初步机制。方法:以SHR为研究对象,以钩藤总生物碱、钩藤碱和异钩藤碱为干预因素,通过套尾法、HE染色法、醛复红染色法、透射电镜技术和放免分析法观察钩藤提取物对SHR尾动脉收缩压、胸主动脉、肾动脉和肠系膜动脉病理组织学和动脉中膜厚度与管腔直径比值、胸主动脉超微结构和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。结果:钩藤总生物碱、钩藤碱和异钩藤碱能够降低SHR清醒状态下尾动脉收缩压,改善胸主动脉和肠系膜动脉病理组织学损害,降低胸主动脉、肾动脉和肠系膜动脉中膜厚度/管腔直径的比值,改善胸主动脉超微结构,降低血浆AngⅡ含量。结论:钩藤提取物能够改善SHR动脉形态学损害,部分机制与降低血管壁AngⅡ含量、抑制肾素-血管紧张素系统活性有关。
110597	砂仁品种、种质资源的考证溯源	通过对砂仁植物品种的产地溯源及砂仁的品种、种质资源的文献研究,认为阳春砂是国产砂仁的主要品种,且以广东阳春为阳春砂的主要道地产区兼主产区,广东阳春蟠龙镇阳春砂品质最佳,但资源濒危。广东应发挥阳春砂道地产区的优势地位,特别应加强保护蟠龙阳春砂这一特殊种质资源,大力开发和优选阳春砂种质,实现砂仁的可持续发展和利用。
110598	不同产地安息香苯甲酸含量比较	目的:比较不同产地安息香中苯甲酸的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent TC-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-磷酸(45∶55∶0.5);流速:1.0 ml.min–1;柱温:25℃;检测波长:228 nm。结果:苯甲酸在0.216～2.16μg范围内与其色谱峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.18%,RSD为0.99%。国产安息香和进口安息香中苯甲酸含量差异较小。结论:该方法简便、稳定,可为国产安息香资源的开发利用提供依据。
110599	壁虎和蛤蚧的PAGE鉴别与总蛋白含量测定	目的:通过蛋白质聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)为壁虎和蛤蚧的有效鉴别提供实验依据。方法:提取中药无蹼壁虎和蛤蚧干燥全体的水溶性蛋白质,对其进行总蛋白含量的测定和等体积PAGE,分析电泳图谱。结果:蛤蚧样品的水溶性总蛋白含量高于壁虎;壁虎和蛤蚧的蛋白质条带在分布和数量方面存在比较明显的差异。结论:PAGE实验快速、准确、重复性好,可用于壁虎和蛤蚧的区别鉴定,同时可作为中药材质量评价的重要依据之一。
110600	清热降压胶囊质量标准研究	目的:建立清热降压胶囊的质量标准。方法:用薄层色谱法(TCL)对黄连、钩藤、芦荟进行鉴别,用高效液相色谱法(HPLC)测定盐酸小檗碱。结果:定性鉴别分离度好,专属性强,盐酸小檗碱在0.01448～0.1448 mg.ml-1范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程:Y=80417X-205.89,r=0.9995,平均回收率101.1%,RSD为2.22%。结论:本法操作简便、准确、重复性好,可作为清热降压胶囊的质量控制标准。
110601	高效液相色谱法同时测定麻仁丸中五种成分的含量	目的:用高效液相色谱法(HPLC)法同时测定麻仁丸中芍药苷、橙皮苷、大黄素、和厚朴酚及厚朴酚的含量。方法:采用Licrospher C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.5%磷酸梯度洗脱,检测波长230 nm,流速1 ml/min,柱温34℃。结果:所测四个样品中芍药苷的含量3.149～4.691 mg/g,橙皮苷的含量2.801～11.875 mg/g,和厚朴酚的含量0.070～0.192 mg/g,大黄素的含量0.061～0.143 mg/g,厚朴酚的含量0.153～0.511 mg/g,且加样回收率与线性范围均符合要求。结论:本方法结果准确、灵敏度高、重现性好,可作为麻仁丸质量控制的定量方法。
110602	葛根素衍生物的合成研究进展	由于葛根素的异黄酮结构特性决定其溶解性(脂溶性和水溶性)差,药物口服生物利用度差,所以通过葛根素结构修饰来改善葛根素的溶解性能是一个有效途径。目前利用前药原理及拼合原理在葛根素的7位、4’位上引入活性基团以提过药效取得了一定成果,不仅改善了葛根素溶解性,而且部分衍生物的药理活性优于葛根素。对葛根素的几种衍生物的合成与目的进行了综述。参考文献26篇。
110603	鼠曲草属植物药学研究概况	综述了鼠曲草属的成分、药理及临床应用,为深入开发利用该药提供参考依据。参考文献36篇。
110605	抗磷脂抗体阳性流产的中西医认识	分别从中西医角度探讨抗磷脂抗体阳性流产的病因及机制,中医学认为本病的发生以脾肾两虚、胎元不固为主要病机,心肾不交、水火不济也是反复流产的重要因素,血瘀、湿热等病理产物互结于胞宫胞脉,影响胚胎的正常生长发育,最终导致本病的发生。现代医学认为本病的发生与血栓形成、滋养层细胞损伤和侵入障碍、炎症及补体激活有关。
110606	中西医结合治疗糖尿病合并颈痈62例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并颈痈的疗效。方法:62例糖尿病合并颈痈予中医辨证施治、局部治疗、抗菌药物、支持疗法。结果:62例患者治愈57例,好转3例,无效1例,死亡1例,总有效率96.8%。结论:中西医结合治疗糖尿病合并颈痛疗效显著,加速疮面愈合。
110607	转移性肝癌的中西医治疗现状	针对近年来中西医治疗转移性肝癌(HMC)的现状进行了概述,中医治疗在改善症状、辅助放化疗方面作用显著,西医主要采用手术、化疗、介入、放疗等方法,两者相互结合疗效较好。参考文献33篇。
110608	寒凉因素在慢性阻塞性肺疾病寒饮蕴肺证大鼠模型形成中的作用	目的:研究寒凉因素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)寒饮蕴肺证形成过程中的作用。方法:40只Wistar大鼠随机分为对照组(A组)、COPD寒饮蕴肺证冷冻组(B组)、COPD寒饮蕴肺证冰水组(C组)、COPD寒饮蕴肺冷冻加冰水组(D组)。在冬季寒冷环境中冷冻大鼠,给大鼠饮冰水,配以熏烟、气管滴注脂多糖的方法,建立COPD寒饮蕴肺证大鼠模型。观察大鼠的一般情况、肺组织病理学改变,检测肺功能有关指标和血清IL-8、IL-10。结果:慢性阻塞性肺疾病寒饮蕴肺证大鼠模型的一般情况与临床表现相符,大鼠体质量减轻,吸气阻力和呼气阻力升高,肺顺应性下降,病理切片显示肺组织出现炎性损伤,并且D组的病理改变程度最重。结论:内外合邪之寒凉因素对建立慢性阻塞性肺疾病寒饮蕴肺证大鼠模型效果更好。
110609	柴胡疏肝散治疗胆囊切除术后综合征17例	目的:观察柴胡疏肝散治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法:30例患者按就诊顺序随机分为治疗组(17例)、对照组(13例),治疗组口服柴胡疏肝散,对照组口服消炎利胆片。两组均以1个月为1个疗程,观察两组非特异性消化道症状和特异性胆道症状改善情况。结果:治疗组非特异性消化道症状和特异性胆道症状改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散可改善胆囊切除术后综合征表现,临床疗效明显。
110610	砒霜对脑胶质瘤有良好疗效	<正>由哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科主任赵世光教授领衔的课题组在国际上首次发现,传统中药三氧化二砷(As2O3,俗称砒霜)可诱导胶质瘤细胞凋亡和细胞周期俘获,抑制胶质瘤细胞内热休克蛋白的表达,可显著增
110611	两种癌症基因组图谱已绘出	<正>美国MD安德森癌症中心肿瘤基因组学核心实验室主任张微近日透露,由美国发起的癌症基因组图谱研究计划,已成功绘制出卵巢癌和神经胶母细胞瘤的基因组图谱。未来5年,结肠癌、乳腺癌、白血病、子宫癌等全球25种最主要癌症的基因组图谱将陆续被描绘出来,数据将可
110614	国家药监局发布中药天然药治疗两病种临床研究原则	<正>2011年7月20日,国家食品药品监督管理局发布中药、天然药物治疗冠心病心绞痛和女性更年期综合征临床研究技术指导原则,以科学规范中药、天然药物临床研究工作,保证研究质量。
110620	加味痛泻要方治疗D-IBS临床观察	目的:观察加味痛泻要方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的疗效。方法:将符合标准的患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予痛泻要方加味治疗,对照组给予西药治疗,4周为1疗程。对各组治疗前、后进行症状、体征记分比较及疗效评定。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率70.00%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:加味痛泻要方治疗肝郁脾虚型D-IBS疗效确切。
110624	论柴胡加龙骨牡蛎汤证属三阳同病	柴胡加龙骨牡蛎汤载于《伤寒论》,一般认为本方证属邪在少阳,因枢机不利使三焦决渎失司、气机壅滞,因而治在少阳。但仔细分析,本方应属小柴胡汤合桂枝去芍药汤化裁,证属三阳同病,而兼见心神浮越、水饮内停的证情,因此应以柴胡加龙骨牡蛎汤三阳并治。以三阳同病的角度解释本方证则更为准确。
110625	宣肺通腑法治疗支气管哮喘探析	从现代医学胚胎发育、公共黏膜免疫系统、内分泌物质三方面对"肺与大肠相表里"理论进行了论述,认为宣肺通腑法是治疗哮喘的有效途径,并通过大承气汤的现代临床研究分析,进一步佐证了宣肺通腑法的可行性,为今后哮喘治疗的研究奠定了基础。
110626	消异方对子宫内膜异位症患者血清MCP-1和IL-6含量的影响	目的:探讨消异方对子宫内膜异位症患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-6(IL-6)含量的影响。方法:将103例患者随机分为中药治疗组(33例)、安慰剂对照组(36例)和空白对照组(34例),比较三组治疗前后血清MCP-1、IL-6含量的变化。结果:中药治疗组治疗后与治疗前比较血清MCP-1和IL-6含量明显降低(P<0.05),与安慰剂对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);而空白对照组和安慰剂对照组治疗前后血清MCP-1和IL-6含量变化不明显(P>0.05)。结论:消异方能降低子宫内膜异位症患者血清MCP-1和IL-6含量。
110627	辨证治疗儿童传染性单核细胞增多症44例	目的:观察中医辨证分型治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效。方法:对确诊的44例住院患儿病例资料进行回顾性分析,观察采用中医卫气营血辨证治疗IM的疗效。结果:44例患儿痊愈5例(11.4%),好转39例(88.6%),总有效率为100%。退热时间平均为(3.5±2.1)d。结论:采用卫气营血辨证治疗IM疗效满意。
110634	天麻四性变迁的本草考证	不同历史时期天麻四性是有变化的。通过系统考察1949年以前的历代本草文献,发现天麻四性变迁具有阶段性:先秦至唐代(公元前221年～公元907年)天麻性温;北宋至清康熙二十年(公元960年～公元1681年)天麻性多平;清康熙二十一年至乾隆三十八年(公元1682年～公元1773年)天麻性温与性平交替;清乾隆四十五年至民国二十八年(公元1780年～公元1939年)天麻性多温。天麻四性变迁的情况及规律仍值得进一步考察。
110635	桃仁四性考辨	通过系统查阅历代本草文献对桃仁性味和功效主治的记载,并对其进行比较分析,认为桃仁并非温性、寒性或平性,应偏于凉性。
110636	金匮肾气丸对腺嘌呤致雄性不育模型大鼠精子质量与性激素含量的影响	目的:观察金匮肾气丸对腺嘌呤致雄性不育大鼠精子质量及性激素含量的影响。方法:30只SD大鼠随机分为空白对照组、腺嘌呤组、金匮肾气丸组。应用自动精子质量分析仪检测实验大鼠的精子质量(精子密度、活率及活动度);同时应用放射免疫法测定血清睾酮(T)、促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)的含量;透射电镜观察实验大鼠睾丸组织精子鞭毛密度,支持细胞、精原细胞、初级精母细胞等结构。结果:与腺嘌呤组比较,金匮肾气丸组大鼠肾阳虚症状显著改善,精子密度、活率及活动度明显提高(P<0.05);金匮肾气丸组大鼠血清T含量明显提高(P<0.05),LH、FSH含量降低(P<0.05);电镜下金匮肾气丸组大鼠精子数量明显增多,大鼠睾丸组织受损的支持细胞明显改善。结论:金匮肾气丸可提高腺嘌呤致不育模型大鼠的精子质量,其机制之一可能是通过提高血清中T的含量及保护受损的支持细胞这一间接作用实现的。
110637	肾疏宁对系膜增生性肾炎模型大鼠肾小球固有细胞表型转化的影响	目的:观察肾疏宁对系膜增生性肾炎(MsPGN)模型大鼠肾小球系膜细胞(MC)表型转化的作用,探讨肾疏宁防治肾小球硬化的作用机制。方法:在建立MsPGN大鼠模型基础上,延长造模时间至12～16周,使其向肾小球硬化进展,观察肾疏宁对肾小球α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,并设苯那普利为阳性对照组。结果:12、16周末造模各组α-SMA表达量明显高于正常组(P<0.01)。16周末肾疏宁组α-SMA表达量明显优于苯那普利组(P<0.01)。结论:肾疏宁能抑制MC表型转化,减少肾小球内固有细胞α-SMA的表达,可能是防治肾小球硬化的部分作用机制。
110638	补肾醒脑方对血管性痴呆模型大鼠行为学及胆碱乙酰转移酶含量的影响	目的:观察补肾醒脑方对血管性痴呆(VD)模型大鼠胆碱乙酰转移酶(ChAT)与学习记忆功能的影响。方法:双侧颈总动脉结扎并反复缺血再灌注法制模,将大鼠分为模型组、西药组和补肾醒脑方组(中药组),给予相应药物治疗。用跳台实验检测大鼠行为学变化,用酶免法检测血清和海马组织ChAT含量。结果:中药组大鼠跳台检测反应期比模型组缩短(P<0.05);中药组血清和海马ChAT含量比模型组增加(P<0.05)。结论:对血管性痴呆大鼠血清和海马内ChAT含量的改善是补肾醒脑方治疗VD获效的作用机制之一。
110639	泰山白首乌甾体总苷抗衰老作用的实验研究	目的:研究泰山白首乌甾体总苷的抗衰老作用。方法:60只雄性小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、维生素E(VE)组及甾体总苷高、中、低剂量组,每组10只,除空白对照组外,其余各组建立D-半乳糖小鼠衰老模型,灌胃给药14周后,测定小鼠的胸腺指数、脾脏指数以及血清的超氧化歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与空白对照组比较,模型组小鼠血清中的SOD活性降低,MDA含量增加,而且胸腺指数和脾脏指数下降,有显著性差异(P<0.05)。与模型对照组比较,泰山白首乌甾体总苷各剂量组以及VE组的SOD活性明显提高,MDA含量明显降低,胸腺指数和脾脏指数明显增加(P<0.05)。与VE组比较,甾体总苷高、中剂量组小鼠SOD活性明显提高,低剂量组小鼠SOD活性降低,但均无统计学意义;甾体总苷高、中剂量组小鼠MDA含量降低(P<0.05),低剂量组小鼠MDA虽低于VE组,但无统计学意义;与VE组比较,甾体总苷各剂量组胸腺指数和脾脏指数均增加(P<0.05)。结论:泰山白首乌甾体总苷能拮抗自由基损伤,提高D-半乳糖衰老模型小鼠胸腺指数、脾脏指数和血清SOD活性,减少MDA含量,具有明显的抗衰老作用。
110640	金匮肾气丸对肾阳虚模型小鼠肺和气道组织GR、β-防御素-2表达的调控作用	目的:探讨金匮肾气丸对肾阳虚模型小鼠气道和肺组织中糖皮质激素受体(GR)、β-防御素-2(BD-2)及其mRNA表达的影响和意义。方法:用腺嘌呤灌胃复制小鼠肾阳虚模型,并在腺嘌呤灌胃的同时予金匮肾气丸灌胃干预,通过免疫组化法(SP)测定肺及气道组织GR和BD-2的表达水平,原位杂交(ISH)法对GR和BD-2 mRNA表达进行定位定量分析。结果:与正常对照组比较,肾阳虚组肺和气道组织GR及其mRNA表达下调(P<0.05),BD-2及其mRNA表达上调(P<0.05),肺组织呈炎症改变;与肾阳虚组比较,金匮肾气丸组GR及其mRNA表达上调(P<0.05),BD-2及其mRNA无统计学差异(P>0.05),但肺组织炎症程度减轻。结论:金匮肾气丸可通过上调肾阳虚小鼠肺和气道组织GR及其mRNA表达而抑制肺组织炎症,这可能是金匮肾气丸纠正肾阳虚证的分子机制之一。
110641	补肾健脾方与环磷酰胺联用对肾病综合征模型大鼠性腺的影响	目的:探讨补肾健脾方与环磷酰胺联用对肾病综合征(NS)模型大鼠性腺的影响。方法:40只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、环磷酰胺(CTX)组、CTX+中药组,每组10只。采用盐酸阿霉素大鼠尾静脉注射建立NS大鼠模型,分别观察CTX单用及与补肾健脾方联合使用对NS大鼠性腺的影响。结果:与CTX组比较,CTX+中药组大鼠体质量增加(P<0.05),24 h尿蛋白定量降低(P<0.05),大鼠总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、胆固醇(Ch)、三酰甘油(TG)明显改善(P<0.05);与CTX组比较,CTX+中药组大鼠的血清睾酮(T)含量明显提高,卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量同时降低(P<0.05),调节性激素水平趋向正常。结论:补肾健脾方与环磷酰胺联用可保护和促进生殖功能,可对抗或减轻CTX的性腺毒性,通过调节T、FSH、LH的平衡而防治CTX所致的性腺抑制,可能是中药补肾健脾方与CTX联用的作用机制之一。
110642	补阳还五汤及拆方对代谢综合征模型大鼠胰岛素、TXA_2水平的影响	目的:观察补阳还五汤及拆方对代谢综合征模型大鼠胰岛素、血栓素A2(TXA2)水平的影响并初步探讨其作用机制。方法:高糖脂餐加链脲佐菌素建立代谢综合征大鼠模型,并观察补阳还五汤及其去黄芪方对模型大鼠空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(Ins)、稳态模型评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)和血清血栓素A2(TXA2)水平的影响。结果:模型对照组Ins、HOMA-IR、TXA2水平明显升高(P<0.05);与模型对照组比较,补阳还五汤组的Ins、HOMA-IR、TXA2水平明显降低(P<0.05);与模型对照组比较,补阳还五汤去黄芪方组Ins、HOMA-IR无统计学差异(P>0.05),FBG明显升高(P<0.01),TXA2明显降低(P<0.05)。补阳还五汤去黄芪方组与补阳还五汤组比较,Ins、HOMA-IR、TXA2水平均明显升高(P<0.05)。结论:补阳还五汤能够改善模型大鼠的胰岛素抵抗和降低TXA2水平;方中黄芪是改善胰岛素抵抗的有效成分,6味活血药是降低TXA2的有效成分。
110643	720肾炎颗粒对慢性血清病性肾炎模型大鼠血浆ET-1的影响	目的:研究720肾炎颗粒治疗慢性肾炎的作用机制。方法:将雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、泼尼松组、中药组,每组10只,以牛血清清蛋白皮下及静脉注射建立慢性血清病性肾炎模型,观察各组大鼠血浆内皮素(ET-1)、β2微球蛋白(β2-MG)水平及肾脏病理变化情况。结果:与模型组比较,中药组大鼠血浆β2-MG含量降低(P<0.01)、ET-1含量降低(P<0.05)。结论:720肾炎颗粒能够降低慢性血清病性肾炎模型大鼠血浆ET-1和β2-MG水平,可保护肾小球滤过功能。
110644	金银花脂溶性成分的气相-质谱联用分析	目的:探讨金银花脂溶性成分的组成及其研究意义。方法:采用索氏提取法提取脂溶性成分,用气相毛细管柱进行分析,归一化法测定其相对含量,并用气相色谱-质谱联用(GC-MS)法鉴定其化学成分。结果:检出37个色谱峰,鉴定出25个化合物,占总组分的98.87%。脂溶性成分主要为脂肪酸和烃类,其中10种脂肪酸占总脂溶性成分的46.18%,9种烃类化合物占总脂溶性成分的33.88%;酯类成分和植物甾醇为次要成分,分别占总脂溶性成分的9.21%和8.39%。结论:金银花中的脂溶性成分种类丰富并具有一些药理活性,气相-质谱联用技术能够有效地分析金银花中脂溶性成分。
110645	大孔树脂分离纯化仙鹤草中总多酚和总黄酮的工艺研究	目的:研究大孔树脂分离纯化仙鹤草中总多酚和总黄酮的工艺。方法:以总多酚和总黄酮比吸附量和解吸附率为指标,动态吸附法考察4种树脂的吸附效果,并系统研究大孔树脂分离纯化仙鹤草总多酚和总黄酮的吸附和洗脱条件。结果:XDA-5型大孔树脂有较好的吸附分离性能,适合于仙鹤草中总多酚和总黄酮的分离纯化。结论:采用大孔树脂分离纯化仙鹤草中的总多酚和总黄酮是可行的。
110646	冠心苏合胶囊中土木香的质量控制研究	目的:研究冠心苏合胶囊中土木香的鉴别和含量测定方法。方法:采用薄层色谱法对冠心苏合胶囊中土木香进行鉴别;依照气相色谱法测定土木香内酯的含量。结果:供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的蓝紫色斑点,阴性对照品无此斑点;冠心苏合胶囊中木香内酯的含量为每粒1.4～1.8 mg。结论:可以作为苏合胶囊中土木香质量控制的方法。
110647	RP-HPLC法测定茶藨子叶状层菌人工发酵菌丝中游离麦角甾醇的含量	目的:测定茶藨子叶状层菌[Phylloporia ribis(Schumach.:Fr.)Ryvarden]菌丝中游离麦角甾醇的含量。方法:采用Agilent 1100 LC高效液相色谱仪,Zorbax eclipse XDB C8,(150 mm×4.6 mm)色谱柱,甲醇为流动相,检测波长为282 nm,流速1.0 ml·min-1。结果:标准曲线在质量浓度0.1～0.5 mg·ml-1范围内线性良好,最低质量浓度限量为0.1 mg·ml-1,RSD=0.52%。结论:采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定茶藨子叶状层菌菌丝中游离麦角甾醇的含量,方法简便、快速、准确可靠,可作为茶藨子叶状层菌发酵菌丝质量控制指标之一。
110649	中西医结合治疗慢性胃炎29例疗效比较	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将58例慢性胃炎患者随机分为治疗组、对照组各29例,对照组采用单纯西药治疗,服用奥美拉唑、阿莫西林、多潘立酮,治疗组在对照组基础上加服清热化瘀解毒汤治疗,疗程1个月,观察治疗前后临床症状、胃镜检测改善情况。结果:总有效率治疗组89.7%,对照组69.0%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎较单纯西药疗效更好。
110651	益血颗粒联合抗生素治疗急性白血病化疗后骨髓抑制期肺部感染临床观察	目的:观察益血颗粒联合抗生素治疗急性白血病化疗后骨髓抑制期肺部感染的疗效。方法:60例化疗后发生肺部感染急性白血病患者在接受抗生素治疗的同时,随机分成益血颗粒联合抗生素组(联合治疗组)、抗生素组(对照组),每组30例。观察比较两组疗效及肺部感染各项评价指标改善时间。结果:联合治疗组显效率90.00%(27/30),对照组显效率66.67%(20/30),联合治疗组疗效优于对照组(P<0.05),联合治疗组肺部感染各项评价指标改善时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:益血颗粒联合抗生素治疗急性白血病化疗后骨髓抑制期肺部感染疗效理想。
110652	我国学者首次提出高血压病毒感染学说	<正>最新研究证实,除遗传、不良生活方式外,病毒感染或许也是原发性高血压的原因之一。这项由首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心杨新春教授、蔡军副教授课题组完成的研究显示,巨细胞病毒感染可能是高血压的触发因素,从而在国际上首次提出了高血压病毒感染学说。相关论文于7月12日发表在国际心血管领域顶级杂志《循环》上。
110654	外科手术治疗糖尿病成业内共识	<正>2011年7月21日～24日,2011中国医师协会内分泌代谢科医师分会年会暨第三届亚洲糖尿病学会年会在京举行。中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授指出,外科手术作为治疗糖尿病的方法之一,已成为业界共识。严把适应症,规范开展术前评估、术后随访,从而确保手术疗效是当前急需关注的问题。
110655	苯佐卡因产品存在严重不良反应风险	<正>国家药品不良反应监测中心2011年7月13日发布的最新一期《药品不良反应信息通报》提示,OTC局部麻醉药苯佐卡因产品可能引起严重不良反应高铁血红蛋白血症。苯佐卡因主要用于皮肤病止痒,创面、痔疮及溃疡面等止痛,在我国主要作为非处方药使用。今年4月,美国和加拿大药品管理当局相继发布警示信息,苯佐卡因可能
110657	用正交设计优选清热降压胶囊提取工艺条件	目的:优选清热降压胶囊的提取工艺条件。方法:用正交试验,以盐酸小檗碱、钩藤碱、干浸膏的含量为指标进行提取工艺优选。结果:黄连、钩藤、泽泻用60%乙醇回流提取2次,第1次用8倍量乙醇提取2 h,第2次用6倍量乙醇提取1.5 h。结论:验证试验结果表明,优选出的提取工艺条件稳定、合理、可行。
110658	枳实薤白桂枝汤颗粒提取工艺研究	目的:优选枳实薤白桂枝汤颗粒的提取工艺。方法:以柚皮苷、橙皮苷、辛弗林、厚朴酚、和厚朴酚的含量、浸膏率为考察指标,采用正交试验法对枳实薤白桂枝汤颗粒的提取工艺进行优选。结果:最佳工艺为药材加22倍量水,煎煮1次,提取3 h。结论:确定的工艺合理,有效成分提出率高。
110659	山东中医药大学情志病证研究创新团队未来五年发展规划	<正>情志病证创新团队形成于上世纪80年代中期,在中医基础理论学科奠基人、全国名老中医张珍玉先生的指导下,学术带头人乔明琦与团队研究人员围绕当时中医界研究热点——情志病展开持续研究,历经20年三个阶段的不
110662	对“小肠”的再认识	归纳总结了古代中医文献中对小肠位置、形态、长度、质量以及容量的描述,认为小肠的主要生理功能是受盛化物、泌别清浊、主水道、主降、化生气血,小肠的主要病理变化为小肠气滞、小肠虚寒、小肠实热、小肠湿滞、小肠停饮、小肠津亏。并论述了小肠病的辨证。
110663	喻昌“温阳”学术思想浅析	喻昌精研仲景之学,对仲景顾护阳气的思想多有发挥,治病求本,重视阳气。对痢疾的治疗独树一帜,论因析机,审证立法,灵活多变,除了著名的逆流挽舟等法之外,也重视温中法、温补法、回阳救逆等法的应用。治疗伤寒诸案往往寒热虚实并见,症状或阴证似阳,或阳证似阴,认为此乃群阴格阳于外、不能内返之象,治当温其真阳,中阳得温则虚火自能归元。重视甘温建中,倡导扶正固本,提出"重视脾胃、崇土为先,师法仲景、强调甘温建中,上下交损、当治其中"的观点。虽对温阳之法大加倡导,但强调临证应以辨证为基本准则,不可滥用温补。
110665	从《金匮要略》虚寒肺痿证谈肺阳虚的辨证论治规律	根据五脏阴阳互根互用的原理,结合历代医家的论述,认为肺阳和肺阳虚证是客观存在的,肺阳虚多由内伤久咳久哮、肺气耗损所致,多见于肺痿、咳嗽、哮喘、水肿、痰饮等疾病,多以肺气虚与寒象并见为辨证要点,对肺阳虚的病因病机、辨证论治以及药物配伍做了论述。
110667	肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效的影响	目的:观察中医肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响。方法:将78例患者随机分为两组,对照组单用西药,治疗组在西药基础上配合中医肺康复治疗,疗程为1年,观察治疗前后患者的临床症状、体征、肺功能、6 min步行试验等的改善情况。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医肺康复治疗对COPD有较好的临床疗效并能改善患者肺功能。
110668	多囊卵巢综合征痰湿证血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系的研究	目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:对51例PCOS痰湿证患者(PCOS痰湿组)、99例PCOS非痰湿证患者(PCOS非痰湿组)及50例健康妇女(对照组),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、APN,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI)。结果:FBG在3组之间无显著性差异(P>0.05);FINS、HOMA-IR及BMI在PCOS痰湿组明显高于其他两组(P<0.05);APN在PCOS痰湿组明显低于其他两组(P<0.05);痰湿证PCOS患者APN水平与BMI及HOMA-IR均呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:痰湿证PCOS患者血清APN水平降低与BMI、IR密切相关。
110669	艾灸关元穴治疗原发性痛经可行性探讨	由于关元穴所处的解剖位置与女性的内生殖器官子宫和卵巢位置相近,推测该穴有治疗原发性痛经的可能。通过文献整理,研究原发性痛经的病因病机、关元穴的特性,以及艾灸法的作用,探讨用艾灸关元穴的方法治疗原发性痛经的可行性。
110670	辰时未时电针对肥胖女性胰岛素水平的影响与其基础状态的相关性	目的:探索针刺效应产生的规律性。方法:以27例单纯性肥胖成年女性为观察对象,电针取穴减肥穴、梁丘,辰时针刺治疗14例,未时治疗13例。每次留针30 min,每天1次,5次为1疗程。4个疗程后对胰岛素的变化幅度与针前的基础状态进行相关性分析。结果:患者胰岛素水平明显下降,与治疗前胰岛素的基础水平具有十分密切的直线数量关系(相关系数r=0.779>r0.01(25)、P<0.01)。结论:从数量关系角度证实了针刺的双向良性调节作用。
110671	王国才推拿治疗小儿脑瘫经验浅析	小儿脑瘫为先天禀赋不足,肝肾亏损,后天失养,脾肾亏损,气血虚弱,筋骨肌肉失于濡养所致。痉挛型脑瘫为肝肾精血不足、筋骨失养、枢机不利而致筋脉拘急所致,治宜补肾健脾、熄风止痉、活血通络。王国才以脏腑理论为指导,刺激膀胱经俞穴,以通调脏腑,疏通经脉;运用推拿手法作用于四肢部,改善肢体局部组织的血液循环和新陈代谢,从而迅速消退乳酸、肌酸,改善微循环,放松肌肉,减轻痉挛。在治疗过程中注意结合西医康复理论,了解每块肌肉的起止点、走行方向、运动特点,熟悉每个关节的组成、结构特征、运动特点等,既符合康复医学的要求,又避免了康复医学牵拉过程中出现新损伤。
110673	应用CMI评价壮医药线点灸对阳虚质亚健康状态的影响	目的:应用康奈尔医学指数量表(CMI)观察壮医药线点灸对阳虚质亚健康状态的影响。方法:将符合标准的阳虚质亚健康人群100例按3∶2的比例随机分为药线点灸组60例和雀啄灸组40例,治疗20 d。结果:两组治疗后呼吸系统积分、消化系统积分均明显下降,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组治疗后的CMI总分均有所下降,但组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:壮医药线点灸疗法是改善阳虚质亚健康状态的有效方法。
110677	“面口合谷收”在针灸临床的运用	根据针灸学经典文献记载,合谷穴具有统治面口部疾患的功能。文章综述了临床运用合谷穴治疗面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、眼病、牙痛、鼻病、头痛、口舌病的概况。参考文献45篇。
110679	针刺治疗高血压实验研究进展	对近年来针刺治疗高血压的实验研究概况进行了综述。研究表明,针刺能够调节交感-副交感神经和内分泌系统,调节免疫与微循环,对高血压靶器官有保护作用。参考文献33篇。
110682	《中华本草》收载止痛中药药性规律研究	目的:研究基于《中华本草》的止痛中药来源分布规律,性、味、归经规律,性效的关联性等,以期为止痛中药药性研究和临床用药提供借鉴。方法:以《中华本草》药物功能索引中主题词为"止痛"的药物编号为线索,检索出具有直接止痛功能的药物609种,建立数据库,从其来源、性味、归经、毒性、功能主治等方面进行性效关联性分析。结果:止痛中药主要来源于毛茛科、豆科、菊科、罂粟科、伞形科植物;四性属性上偏于温性;药味以辛、苦为主;近四分之一的药物明确记载有毒;归经以入肝、肺、心、脾经为主;功效以止痛兼祛风湿、清热解毒、活血化瘀为主,主治风湿痹痛、外伤疼痛、疮疡肿毒、胃脘疼痛、出血症、牙痛等。结论:统计分析结果与传统中药药性基本符合,能够为止痛中药筛选和新药开发提供依据。
110684	益母草寒热药性考证	关于益母草的四性属性,历代医家各执一词,争议颇大,有云"微温、微寒",有云"寒",有云"温",亦有主张其为"平"者。文章通过对古今文献的考察分析,结合益母草临床应用情况,认为益母草的药性应为"微寒"。
110685	附子石油醚、氯仿提取物对虚寒模型大鼠肝组织LDH、SDH活性的影响	目的:研究附子石油醚提取物、附子氯仿提取物对虚寒模型大鼠肝组织乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的影响。方法:用生石膏、龙胆草、黄柏、知母水煎液造虚寒型大鼠模型,再用附子石油醚提取物、附子氯仿提取物治疗,用分光光度计法测定肝组织中LDH、SDH的活力。结果:与空白对照组比较,虚寒模型组大鼠肝组织LDH活力明显升高(P<0.05),SDH活力明显降低(P<0.05);附子氯仿提取物可显著降低肝组织LDH活力(P<0.01),附子石油醚提取物、附子氯仿提取物可显著升高肝组织SDH活力(P<0.01)。结论:附子石油醚提取物、附子氯仿提取物可拮抗虚寒型大鼠肝组织LDH活力的升高、SDH活力的下降,从而改善大鼠的能量代谢。
110686	参芪糖肾安颗粒对糖尿病肾病大鼠肾脏保护与氧化应激的影响	目的:探讨参芪糖肾安颗粒对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏保护作用以及对大鼠血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:65只SD大鼠按体质量随机分为正常对照组8只,造模组57只。造模组行单侧肾切除,术后1周空腹一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)55 mg/kg,以72 h后血糖≥16.7 mmol/L、尿糖≥4+者为糖尿病造模成功。然后按大鼠血糖水平随机分为模型组,厄贝沙坦组,参芪糖肾安大、中、小剂量组,给药12周。每2周测1次体质量,第4,8,12周末收集大鼠24 h尿检测尿蛋白量。12周末处死大鼠,无菌取肾组织,行肾组织病理染色,观察肾脏病理改变;取血并分离血清,检测血清三酰甘油(TG)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、NO、MDA、SOD含量。结果:参芪糖肾安可以减轻肾脏病理改变,降低糖尿病肾病大鼠尿蛋白,增加大鼠体质量,降低TG、SCr、BUN,升高血清NO、SOD水平,降低MDA含量。结论:参芪糖肾安可能减轻糖尿病肾病大鼠氧化应激反应,进而减轻肾脏病理损害、延缓糖尿病肾病的病程进展。
110687	补肾复方对压力负荷增加大鼠循环内分泌的影响	目的:观察补肾复方对压力负荷增加大鼠循环血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANP)、内皮素(ET)的影响,探讨补肾复方逆转左室重构的可能机制。方法:参考Doering等的方法,制备充血性心力衰竭(CHF)大鼠模型,采用放射免疫分析法,测定血浆AngⅡ、ANP、ET水平。结果:模型组血浆AngⅡ、ANP、ET水平较假手术组显著升高(P<0.01),卡托普利组、补肾复方大剂量组、补肾复方小剂量组明显低于模型组(P<0.05)。结论:补肾复方具有降低压力负荷增加大鼠血浆AngⅡ、ANP、ET水平的作用,是其逆转压力负荷增加大鼠左室重构作用的可能机制。
110689	痫宁喷雾剂对大鼠癫痫放电的影响	目的:研究痫宁喷雾剂对大鼠癫痫放电的影响及其可能机制。方法:使用青霉素致痫大鼠模型,记录大鼠大脑皮层癫痫放电,观察痫宁喷雾剂对癫痫放电频率及振幅的影响。结果:治疗组与生理盐水对照组比较,痫宁喷雾剂可使癫痫放电频率减慢,振幅降低。结论:痫宁喷雾剂能明显抑制大鼠癫痫放电,其机制可能与其抗癫痫有效成分靶向作用于中枢神经系统有关。
110690	苦参5种提取方法的比较研究	目的:比较苦参5种提取方法的优劣。方法:以苦参碱、氧化苦参碱、苦参总碱、HPLC总面积、干浸膏为指标综合评判,对半仿生提取液(SBE液)、水提取液(WE液)、半仿生提取醇沉液(SBAE液)、水提醇沉液(WAE液)、醇提液(AE液)进行比较,确定最佳提取方法。结果:综合评价Y值由大到小的顺序为:YSBE>YWE>YAE>YSBAE>YWAE。结论:苦参以SBE法提取为佳。
110691	黄芩不同器官在不同采收期的过氧化物同工酶研究	目的:研究黄芩不同器官在不同采收期过氧化物同工酶的变化,建立黄芩不同器官在不同采收期的生物指纹图谱。方法:采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法(PAGE),对黄芩不同器官在不同采收期的过氧化物同工酶酶谱作比较分析。结果:黄芩的不同器官在不同采收期的过氧化物同工酶酶谱有明显差异。结论:从生理机制探讨黄芩不同器官在不同采收期生长代谢的差异,为黄芩采收期的确定提供科学依据。
110692	天花粉与伪品苦花粉的红外光谱鉴别	目的:建立天花粉及其伪品苦花粉的直接鉴别方法。方法:采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)法结合二维相关分析技术。结果:天花粉与苦花粉的一维图谱相似系数在0.97以上,差异不明显;二阶导数光谱中,天花粉在1 726 cm、1 712 cm附近可见较强的吸收峰而苦花粉中不明显;1 550 cm附近天花粉的吸收峰较钝,而苦花粉此处的吸收峰峰形较尖,峰强较弱,并在1 539 cm处出现了一个较强的吸收峰;苦花粉在1 578 cm处出现了一个明显的较强的吸收峰而天花粉中没有此峰;二维图谱中二者均有4个明显自动峰,但天花粉最强自动峰在908 cm处,苦花粉在966 cm处。结论:FTIR法可用于天花粉的真伪鉴别,该法简便、快速、准确,而且不需制备样品。
110693	高效液相色谱法测定槐黄丸中大黄素、大黄酚的含量	目的:建立高效液相色谱法测定槐黄丸中大黄素、大黄酚含量的方法。方法:色谱柱:Ultimate XB-C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm);流速为1.0 mL/min;柱温:30℃;流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15);检测波长:254 nm;进样量:10μL。结果:大黄素在10.01～80.08μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率(n=6)为99.3%(RSD=0.6%);大黄酚在10.06～80.48μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率(n=6)为99.2%(RSD=0.7%)。结论:该方法简便、准确,专属性强,可作为槐黄丸的质量控制指标。
110694	壁虎抗肿瘤作用的研究进展	综述了近年来关于壁虎的来源、抗肿瘤化学成分、提取工艺、药理活性以及临床应用于恶性肿瘤的研究进展,阐明其药用价值、发展前景以及发展方向。参考文献16篇。
110695	近5年来丹参生药鉴定和质量评价研究进展	对近5年来关于丹参的生药鉴定和质量评价研究方面的概况进行了综述。参考文献28篇。
110696	中西医结合治疗男性生殖器疱疹56例临床观察	目的:探讨中药配合阿昔洛韦治疗男性生殖器疱疹的疗效。方法:将112例患者按就诊顺序随机分为治疗组、对照组各56例,治疗组予中药口服和阿昔洛韦,对照组单纯给予阿昔洛韦,均10 d为1个疗程。治疗结束后复查,未愈者继续用药,已愈者巩固治疗,用药1个月,于治疗后2,4,6,9,12个月复查,了解复发情况。结果:治疗组1疗程总有效率87.5%,对照组75.00%。两疗程结束后疗效比较无显著性差异(P>0.05)。12个月后复发率治疗组14%,对照组44%,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论:中西药结合治疗生殖器疱疹,显效快,患者依从性好,复发率低。
110697	近10年来动脉粥样硬化中西医结合研究进展	综述作者及课题组近10年来动脉粥样硬化(AS)相关的系列研究工作,并结合本领域中医、中西医结合有关研究成果,从中医药干预颈动脉粥样硬化、载脂蛋白E(ApoE)基因敲除小鼠AS模型、AS易损斑块、AS泡沫化细胞以及解毒与活血配伍抗AS稳定斑块等5个方面,概要介绍研究思路、研究方法与进展。参考文献44条。
110700	半夏厚朴汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察	目的:观察半夏厚朴汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:100例CVA患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用半夏厚朴汤联合孟鲁司特治疗,对照组仅用孟鲁司特治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组总有效率84%,对照组56%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤联合孟鲁司特治疗CVA疗效确切。
110702	疟原虫感染或能抑制肺癌转移	<正>中国科学院广州生物医药与健康研究院陈小平研究组和广州医学院呼吸疾病研究所钟南山院士课题组合作发现,肺癌模型小鼠被感染疟原虫后,肿瘤细胞的增殖进程明显得到抑制。研
110704	忍冬植株施肥研究概况	根据忍冬种植施肥研究报道,系统总结施肥对忍冬植株生长发育、药材产量及活性成分含量的影响,并对施肥增产机制以及存在的问题进行了讨论,为深化施肥研究、制定合理施肥方案、提高金银花药材产量与质量提供重要参考。
110708	冠心病心绞痛气滞血瘀证与血瘀气滞证辨析	通过对冠心病心绞痛既往辨证分型标准的回顾,提出冠心病心绞痛血瘀气滞证新证型,认为冠心病心绞痛气滞血瘀证与血瘀气滞证是气血同病的两个不同证型,并从病因病机、临床证候以及治法方药方面将两证型进行了比较鉴别,对临床具有重要指导意义。
110710	化痰祛瘀法治疗血管性认知功能障碍古代文献研究	通过对古代文献的系统梳理,认为痰浊瘀血可致血管性认知功能障碍,痰浊病机有脾虚生痰、肝郁生痰、火热生痰、肾虚生痰;瘀血病机为气虚血瘀、气滞血瘀、病久致瘀。治疗应谨守病机,化痰祛瘀,根据痰瘀轻重,明辨标本,权衡缓急,必要时采用综合治法。
110711	浅谈原发性高血压从肝论治	认为原发性高血压的病因病机、疾病进展与肝的功用密切相关。临床应根据脏腑辨证,运用疏肝解郁、清肝泄热、平肝潜阳、养阴柔肝、补益肝肾等治法,以恢复肝用为主旨,达到调节血压的目的。
110712	帕金森病中医基本病机探讨	通过比较帕金森病的中西医主要发病机制,认为肾虚证和纹状体多巴胺含量减少不能完全等同,但帕金森病患者纹状体多巴胺含量减少为肾虚的表现之一,肾虚是帕金森病的基本病机。
110713	肝病实脾探析	通过对肝脾关系的剖析,从补脾以实脾、护脾以实脾、运脾以实脾阐述了肝病实脾的意义。认为临床应根据疾病的不同阶段,宜从肝实传脾、肝虚累脾、脾虚实脾三方面灵活运用实脾之法。
110714	未干预原发性高血压痰湿证和阳亢证颈动脉超声比较研究	目的:比较研究未干预原发性高血压痰浊证和阳亢证颈动脉超声的表现,为临床辨证治疗提供依据。方法:对60例中医辨证为痰湿证和阳亢证的未干预原发性高血压患者进行颈动脉超声检测,观察颈总、颈内和颈外动脉内中膜厚度、粥样斑块和狭窄程度,以及颈内动脉血流动力学水平。结果:痰湿证与阳亢证比较,患者颈动脉血管病变程度高(P<0.05),颈内动脉血流速度降低(P<0.05),血管阻力增高(P<0.05)。结论:颈动脉超声有助于未干预原发性高血压痰湿证和阳亢证的鉴别。
110715	穴位贴敷配合益气温阳补肺汤治疗慢性支气管炎58例	目的:观察冬病夏治贴敷疗法配合秋季口服益气温阳补肺汤治疗慢性支气管炎的远期疗效。方法:将患者随机分为治疗组58例,对照组28例,对照组给予常规方法对症治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加用三伏穴位贴敷配合秋季口服自拟的益气温阳补肺汤治疗,1年后评价疗效。结果:治疗组总有效率96.55%,对照组总有效率75%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:采用穴位贴敷配合益气温阳补肺汤治疗慢性支气管炎远期临床疗效确切。
110716	针刺对脑出血微创术后患者血浆神经元特异性烯醇化酶和神经功能缺损的影响	目的 :观察针刺治疗对脑出血微创术后患者神经功能缺损及血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响。方法:40例患者随机分为微创术后常规治疗加针刺组(治疗组)20例、微创术后常规治疗组(对照组)20例,检测两组入院时、第4天、第10天、第20天、第30天的血浆NSE含量,比较两组相同时间相点美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分情况。结果:与对照组比较,治疗组第20天、第30天血浆NSE含量降低(P<0.05、P<0.01),第30天时NIHSS评分减少(P<0.05)。结论:针刺治疗能有效改善脑出血微创术后患者神经功能缺损情况。
110717	调节性T细胞、TGF-β、IL-6、IL-10、IL-l7对系统性红斑狼疮的影响及其与中医证型的关系	目的:探讨外周血中调节性T细胞(Treg)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)对系统性红斑狼疮(SLE)的影响及与热毒炽盛、阴虚内热证型的关系。方法 :用三色荧光染色通过流式细胞仪(FCM)检测外周血中Treg细胞水平,以双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定SLE患者外周血中TGF-β、IL-17水平,用CBA流式蛋白分析系统检测外周血中IL-10、IL-6水平。结果 :活动期SLE患者外周血Treg低于静止期、正常组(P<0.01);与静止期比较,活动期IL-10、IL-6显著升高(P<0.01);热毒炽盛型外周血Treg低于阴虚内热型(P<0.05),而外周血IL-10、IL-6高于阴虚内热型(P<0.01);Treg水平与IL-10、IL-6、SLE疾病活动指数(SLEDAI)呈负相关(P<0.05),SLEDAI与IL-10、IL-6呈正相关(P<0.01),SLEDAI与TGF-β呈正相关(P<0.05),TGF-β与IL-17呈正相关(P<0.01)。结论:患者外周血中Treg、IL-10、IL-6水平的变化,可作为SLE活动性的指标;Treg、IL-10、IL-6水平可能是SLE患者出现不同中医证型的内在因素之一。
110718	温肾益心汤治疗慢性充血性心力衰竭32例疗效观察	目的:观察温肾益心汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:患者64例随机分为对照组、治疗组各32例,对照组采用西药治疗,治疗组用西药2/3剂量加服温肾益心汤治疗,疗程4周,观察治疗前后血浆心房钠尿肽(ANP)、脑钠素(BNP)、C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化。结果:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率81.25%,两组疗效比较无显著性差异;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后BNP、ANP、hs-CRP水平降低(P<0.05)。结论:温肾益心汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效满意。
110719	生大黄治疗脓毒血症胃肠功能障碍63例	目的:观察生大黄治疗脓毒血症胃肠功能障碍的疗效。方法:将125例患者随机分为治疗组63例、对照组62例。对照组常规胃肠减压,口服西沙比利10 mg,每日3次,连续3～7 d。治疗组在对照组的基础上给予生大黄10 g胃管内注入,每日3次,连续3～5 d,观察胃肠功能障碍改善程度及器官功能障碍综合征(MODS)发生情况。结果:总有效率治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组存活患者胃肠功能障碍持续时间明显缩短;MODS发生率、病死率降低(P<0.05)。结论:生大黄治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍疗效确切。
110721	仝小林应用抵当汤加减治疗糖尿病肾病验案举隅	<正>仝小林是中国中医科学院广安门医院主任医师、教授、博士生导师,长期从事糖尿病及其并发症的中医药防治工作。糖尿病肾病又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病微血管病变的严重并发症之一,
110725	《活幼心书》小儿呕吐辨治探析	通过对曾世荣《活幼心书》的研读,从病因病机、疾病分类、方药特点等方面探析了曾世荣辨治小儿呕吐的经验:用药以顾护脾胃为先,补而不滞,攻不伤正;组方用药精炼,剂型多样。
110728	古方加减治疗溃疡性结肠炎研究概况	综述了近年来以加味抵当汤、荆防马齿苋汤、白头翁汤、加味葛根芩连汤、参苓白术散等9首古方加减治疗溃疡性结肠炎的进展及作用机制。
110729	H22荷瘤小鼠证候基因研究进展	对近几年H22荷瘤小鼠下丘脑、垂体、肾上腺、睾丸、脾脏、胸腺、肿瘤RNA的核心基因表达数值变化与中医证候的内在联系进行了概述,以期从整体基因表达水平阐明证候本质。
110731	糖尿病排便异常发病机制及中西医治疗概况	从中西医两方面对糖尿病性排便异常的发病机制、治疗情况进行概述,认为采用西医治疗原发病,并与中医的标本兼顾相结合,是今后治疗该病的方向。
110733	人参药性及功效探析	通过对《神农本草经》关于寒凉之性、方剂配伍的研究,认为凡言参之微寒者,皆为《神农本草经》上党所产,言参之微温者多指高丽所产;人参之功甚广,能补五脏、通行十二经,能升、能降、能通、能泻,其功效与配伍密切相关,并阐述了人参药性随配伍变化的规律。
110735	固本通络汤对糖尿病肾病模型大鼠FN、LN、C-Ⅳ表达的影响	目的:探讨固本通络汤防治糖尿病肾病(DN)的作用机制。方法:将SD雄性大鼠48只,随机分为正常组、模型组、氯沙坦组(西药组)、固本通络汤大、中、小治疗组(固大组、固中组、固小组),以单侧肾切除加注射链脲佐菌素建立糖尿病肾病模型,观察大鼠肾脏纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(C-Ⅳ)的表达。结果:与模型组比较,固大组、固中组FN表达降低(P<0.05),西药组、固本通络汤各组LN、C-Ⅳ表达降低(P<0.01,P<0.05);与西药组比较,固大组、固中组FN表达降低(P<0.05),C-Ⅳ表达降低(P<0.01);与固小组比较,固大组、固中组FN表达降低(P<0.05)。结论:固本通络汤能降低DN大鼠肾组织细胞外基质成分FN、LN、C-Ⅳ的表达,并有一定的肾脏保护作用。
110736	黄连氯仿、乙酸乙酯提取物对实热证模型大鼠LA、PA、LDH、SDH的影响	目的:研究黄连氯仿、乙酸乙酯提取物对实热证模型大鼠乳酸(LA)、丙酮酸(PA)含量、乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的影响。方法:采用2,4-二硝基苯酚复制大鼠实热证模型,给药黄连氯仿、乙酸乙酯提取物治疗,分光光度法测定LA、PA含量、LDH、SDH活性。结果:与空白对照组比较,模型对照组肝组织LA、PA含量,LDH、SDH活性显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,氯仿组、乙酸乙酯组大鼠血浆LA、PA含量、LDH活性显著降低(P<0.01)。结论:黄连氯仿、乙酸乙酯醇提取物对实热证模型大鼠有治疗作用。
110737	止痛消结丸对乳腺增生病模型大鼠血清MDA、PRL的影响	目的:观察止痛消结丸对乳腺增生病大鼠的治疗效果及作用机制。方法:将70只大鼠随机分7组,以雌激素、孕激素建立大鼠乳腺增生病模型(空白对照组除外),观察止痛消结丸对乳腺增生病大鼠丙二醛(MDA)及催乳素(PRL)水平的影响。结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清MDA和PRL的含量显著降低(P<0.01);与模型组对照组比较,止痛消结丸大、中剂量组,乳癖消组大鼠血清MDA及PRL的含量明显降低(P<0.01)。结论:止痛消结丸可通过调节乳腺增生病大鼠MDA和PRL的水平,而达到治疗和逆转乳腺增生病的作用。
110738	醒肝颗粒对急性酒精性肝病模型小鼠血清ALT、AST和肝组织TG水平的影响	目的:观察醒肝颗粒对急性酒精性肝病模型小鼠血清丙酮酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织三酰甘油(TG)水平的影响,并探讨其作用机制。方法:取60只昆明(KM)小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、阳性药组(益肝灵组)及醒肝颗粒大、中、小剂量组,除正常组其余各组均灌胃45%乙醇0.1 mL/10 g体质量,给药7 d,测定ALT、AST、TG水平。结果:与模型组比较,各组肝指数均无显著性差异,益肝灵组、醒肝颗粒大剂量、中剂量组ALT、AST和TG的含量显著降低(P<0.01,P<0.05),醒肝颗粒小剂量组AST含量显著降低(P<0.01);醒肝颗粒大、中剂量组与益肝灵组无显著性差异。结论:醒肝颗粒对急性酒精性肝病有较好的治疗作用。
110739	柴胡疏肝散对急性胃溃疡模型大鼠行为学及胃组织学的影响	目的:观察柴胡疏肝散对急性胃溃疡模型大鼠行为学及胃组织学的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、柴胡疏肝散组(中药组),采用不可预知性刺激制作大鼠急性胃溃疡模型,观察柴胡疏肝散对大鼠行为学、胃组织学及溃疡指数的调节作用。结果:造模成功后,与正常组比较,模型组及中药组大鼠糖水消耗、垂直运动和水平运动均显著下降(P<0.05),强迫游泳中静止时间显著增加(P<0.05);与模型组比较,柴胡疏肝散可以增加大鼠的糖水摄取百分比、垂直和水平运动,减少强迫游泳实验中大鼠静止时间,但无统计学意义(P>0.05),可降低溃疡指数(P<0.05);模型组大鼠胃残留食物较多,均可见数个糜烂出血点,中药组亦可见残留食物、糜烂出血点,但数量、程度均较模型组轻。结论:柴胡疏肝散能减轻急性应激大鼠抑郁状态,并改善胃组织学,减少溃疡指数,具有一定的抗应激作用。
110741	栀子环烯醚萜类药效部位大孔吸附树脂纯化工艺研究	目的:研究栀子中环烯醚萜类药效部位的大孔树脂纯化工艺。方法:以环烯醚萜类药效部位含量为指标,考察大孔树脂静态吸附、解吸试验和动态吸附、解吸试验工艺参数。结果:D-101型大孔吸附树脂对环烯醚萜类药效部位的适宜纯化工艺条件为:上柱液浓度为0.5 g.mL-1,吸附流速为3 mL.min-1,洗脱流速为10 mL.min-1,水洗脱体积为3 BV,70%乙醇洗脱体积为7 BV。结论:该法简单可行,适合工业生产。
110742	中西医结合治疗高血压病效佳	<正>日前,由中国医师协会主办的高血压中西医结合防治座谈会暨"高血压健康管理中国行"公益活动启动仪式在京举行,"珍爱生命、防控高血压"是本次会议主题。
110743	中西医结合治疗前葡萄膜炎临床文献评价	目的:对近年来国内中西医结合治疗前葡萄膜炎的临床文献进行统计分析,系统评价其临床疗效。方法:参照临床试验和循证医学原则,检索1980年1月1日～2011年6月1日发表的中西医结合治疗前葡萄膜炎的文献资料,采用RevMan 4.2.2版对数据进行统计分析。结果:共检索到49篇相关文献,符合纳入标准的有8篇,总样本量688例,Jadad评分显示所有文献得分均小于3分,属低质量文献。Meta分析结果,总的优势比为0.17,95%可信区间为0.11～0.25。结论:中西医结合治疗前葡萄膜炎优于单纯西医治疗,疗效确切,可缩短治愈时间,降低复发率。
110744	加味大黄虫丸联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病慢性期临床观察	目的:观察加味大黄虫丸联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病(CML)慢性期的疗效。方法:治疗组口服加味大黄蛰虫丸与羟基脲,对照组只口服羟基脲,比较两组客观疗效、症状体征、肝肾功能的变化以及不良反应。结果:治疗组客观疗效明显优于对照组,治疗组不良症状体征的消失时间均短于对照组(P<0.05),治疗组症状体征消失率亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味大黄虫丸与羟基脲合用可明显降低羟基脲的不良反应,改善患者症状,提高生活质量。
110745	逆转骨质疏松进程成为可能  我国科学家建立成骨细胞靶向递送系统	<正>当前骨质疏松治疗多是通过抑制骨吸收来延缓骨丢失,而对已流失的骨量无法补回。为解决上述问题,我国科学家组成科研团队联合攻关,历时3年,在世界上首次成功研制一类成骨细胞靶向递送系统,使骨形成速度加快,骨质
110746	星状神经节阻滞对神经根型颈椎病患者P物质的影响	目的 :观察星状神经节阻滞对神经根型颈椎病P物质(SP)的影响。方法 :80例随机分为两组,脱失17例,按要求完成治疗的患者63例,其中神经阻滞组30例,电针组33例,检测两组治疗前后的SP。结果:神经阻滞组有效率83.3%,电针组有效率81.8%,两组治疗前后SP均显著下降(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞可显著降低神经根型颈椎病的SP。
110747	黄芪当归汤改善晚期肺癌化疗不良反应临床观察	目的:观察黄芪当归汤改善晚期肺癌患者化疗不良反应的临床效果。方法 :38例患者随机分为治疗组19例,采用化疗及口服黄芪当归汤;对照组19例,单纯采用化疗。结果:两组近期疗效观察无显著性差异(P>0.05),但在减轻不良反应与提高生活质量方面,治疗后治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪当归汤能明显减轻晚期肺癌患者化疗不良反应,提高患者生活质量。
110749	山东地区丹参种苗质量分级标准研究	目的:初步制定丹参种苗质量等级标准。方法:对在山东地区搜集的26份丹参种苗进行初步分级,观察记录其植株高度、地上分支数、花序数目等生长状况,并比较收获时各等级丹参的产量;数据采用SPSS 17.0统计软件分析。结果:初步将山东地区丹参种苗划分为四个等级,不同等级丹参种苗的生长发育状态、药材产量和质量存在明显差异。结论:初步制定的丹参种苗质量分级标准可用于丹参生产过程中的种苗选择。
110752	山东省高等学校中药资源学重点实验室——队伍建设与学术带头人	<正>1队伍建设中药资源学是为满足中医药事业可持续健康发展需求而建立起来的一个新兴学科,学科创建初期,从业人员少,人才相对缺乏。"十一五"期间,我校为加强中药资源学学术队伍梯队建设,在人才培养上注重低年龄、高学历人才的选拔,对青年教师实行多形式、多渠道、多层次培养,鼓励他们在职攻读博士学位或到国内外重点大学、科研院所进修培训,
110754	宋代国家医学藏书与医学学术史关系的探讨	以反映宋代国家藏书的《宋史·艺文志》记载的医书为主要研究对象,利用SPSS软件进行统计分析,探求国家医学藏书与宋代医学学术发展的关系;与《隋书·经籍志》、《新唐书·艺文志》分析比较,探讨国家医学藏书与宋代医学学术变化的关系。认为中医学发展到宋代,从基础到临床各科都得到了充分的发展,其中方书著作尤为繁盛,伤寒研究著作颇丰,并且出现了运气类著作,而魏晋隋唐时期盛行的寒食散和房中术等著作消失。
110755	基于共轭梯度算法的BP神经网络在高血压证候诊断中的应用	目的:将基于共轭梯度算法的BP神经网络方法应用于高血压证候诊断。方法:对传统BP算法存在的不足进行改进,采用成比例的共轭梯度算法,建立高血压中医证候诊断模型,并运用检测样本对模型的性能进行评价。结果:总体识别率达89.5%。结论:基于共轭梯度算法的高血压中医证候诊断模型具有较好的诊断、预测能力。
110756	慢性肾衰竭湿浊病机与治法探讨	慢性肾衰竭为本虚标实之证,脾肾衰败、湿浊内蕴是其基本病机环节,"湿浊"既是病理产物又是致病因素,贯穿于疾病的始终。从湿浊论治是治标之法,具体有化湿泄浊、通腑泄浊、淡渗利湿、发汗泄浊。佐以扶正、活血通络,可达标本同治。
110757	抑郁症中医文献相关认识	通过对中国古代医学文献的系统整理,探讨与抑郁症相关的中医病证之病因病机及理法方药特点,以期为本病诊断标准的制定、辨证的规范化、治疗方法研究等提供理论依据。论述的相关病证有郁证、百合病、癫证、脏躁、梅核气、奔豚等。
110758	干扰素骨髓抑制肝脾同调浅议	病毒性肝炎应用干扰素是针对病因的治疗,骨髓抑制严重限制了干扰素的临床应用。根据中医肝脾相关理论,将干扰素骨髓抑制分为肝气郁结、肝气横犯脾胃、肝脾两虚、湿热蕴脾、中虚肝寒五个证型进行肝脾同治,临床效果明显。
110760	从治风论地龙治疗支气管哮喘	结合临床实践,从风药理论入手,探讨了地龙对支气管哮喘的治疗作用。认为外风引邪,哮喘发作;内风急作,加剧哮喘;治风为先,地龙首选。并从现代药理方面概述了地龙治疗支气管哮喘的机制。
110761	综合方案治疗慢性紧张型头痛风火候疗效分析	目的:评价中医综合治疗方案对慢性紧张型头痛(CTTH)风火候的临床疗效。方法:采用析因设计,将80例CTTH患者随机分为四组,分别给予一般治疗、中药+一般治疗(中药组)、针刺+一般治疗(针刺组)和中药+针刺+一般治疗(针刺中药组),观察患者头痛指数、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分的变化。结果:一般治疗组、针刺组、中药组、针刺中药组总有效率分别为50.00%、75.00%、80.00%、90.00%;治疗1周、2周、3周、4周头痛指数,SAS评分,SDS评分与治疗前比较均P<0.05。结论:中医综合治疗方案可快速、明显改善患者头痛指数及心理状态。
110762	丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症临床研究	目的:通过对比丹栀逍遥散合温胆汤加减与西药盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效,评价丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症的临床价值。方法:通过随机对照试验,共纳入治疗组(丹栀逍遥散合温胆汤加减)39例,对照组(盐酸帕罗西汀)39例,于用药前及用药后2周、4周、6周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医症状评分量表评定药物疗效。结果:治疗组与对照组治疗前后HAMD减分值、有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗前后中医症状减分值、有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组组间比较,治疗2周、4周时,均有统计学意义(P<0.05)。治疗6周时(治疗组的中医症状控制率为46.15%,对照组中医症状控制率为20.51%)无统计学意义(P>0.05);结论:丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症HAMD疗效与盐酸帕罗西汀基本相同;丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症在改善中医症状方面具有一定优势。
110763	舒脉合剂治疗老年单纯收缩期高血压气滞血瘀肾虚证疗效观察	<正>老年单纯收缩期高血压(ISH)是老年高血压常见类型,也是老年患者急性心脑血管事件的主要危险因素,严重影响着老年人的生活质量和预后。循证医学业已证实将收缩压降到合理水平可有效降低各种死亡或致残事件的发生[1]。舒脉合剂是在我院已故著名心血管疾病专家周次清教授多年临床经验基础上总结出来的,功能活血化瘀、补益肝肾。我科自2003年以来采用舒脉合剂治疗老年单纯收缩期高血压191例,临床显示有较好的血压调节作用,并能改善患者的临床症状,报道如下。
110764	益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心衰气虚血瘀证100例临床观察	目的:观察益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:200例心功能Ⅱ～Ⅲ级患者(LVEF≤45%)随机分为两组,治疗组100例口服益气化瘀胶囊,每次4粒,每日3次;对照组100例口服安慰剂胶囊,服法及疗程同治疗组;两组观察期间均以常规西药抗心力衰竭为基础治疗,2个月为1个疗程,疗程结束评估两组疗效和不良反应。结果:两组治疗后,治疗组心功能、LVEF的改善与对照组比较均有统计学意义(P<0.01);气虚血瘀证候改善,治疗组和对照组总有效率分别为93.7%和48.4%,比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:提示在常规西药治疗的基础上加用益气化瘀中药,能提高慢性收缩性心力衰竭治疗效果,且具有安全性。
110765	补中益气汤“异病同治”临床体会	<正>补中益气汤为金元医家李东垣所创,由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术8味药组成,是治疗脾胃气虚、清阳下陷以及气虚摄纳无力所致诸证的名方。后世以补中益气汤命名方剂约有20余首,可见于《丹溪心法》、《万病回春》、《外科正宗》、《傅青主女科》、《幼幼集成》、《喉科种福》等古籍中,大多由东垣方加减变化而成。所以,张景岳说:"补中益气汤乃东垣独得之心法"。
110766	邵铭辨治胆胃同病经验	<正>临床常见胃脘痞胀疼痛与右胁隐痛、肩背疼痛相兼,而西医则诊断为胃病(慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎)兼有胆道疾病(胆囊炎、胆囊或胆管结石、胆囊切除术后综合征),这种情况被称之为"胆胃同病"(或称胆胃综合征)[1]。胆胃同病可由胆及胃,亦可由胃及胆,或胆胃同时发病。临床观察所见和文献资料证实,脾胃气滞、脾胃湿热、脾胃虚寒影
110767	穴位埋线治疗非酒精性脂肪肝60例临床观察	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-3]。笔者运用穴位埋线
110768	宋爱莉从痰瘀互结论治乳腺增生病经验	痰和瘀在血液流变学、微循环及血液生化等方面都有相同或相近的病理改变,认为痰瘀互结理论可阐释乳腺增生病的形成与发展机制。乳腺增生病为气滞、痰凝、血瘀结聚而成,属本虚标实证,肾虚冲任失调为其本,肝气郁结、痰凝血瘀为其标,病位在肝、脾、肾。根据乳腺增生病痰瘀互结的临床特点,以及偏于肝郁气滞、冲任失调、脾虚湿盛等不同证候表现,提出以行气活血、化痰散结治其标,疏肝理气、健脾胜湿、温补肝肾调摄冲任治其本。
110769	施仁潮应用丹溪痛风方治疗痛风经验	<正>施仁潮主任中医师,从事中医临床30余年,长于诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,临床运用"丹溪痛风方"治疗痛风取得显著疗效。介绍如下。1病因病机元代名医朱丹溪在《格致余论》中设有"痛风论"专篇,《丹溪心法》设有痛风专论,对痛风有深入阐述。丹溪说:"痛风者,四肢百节走痛,方书谓之白虎
110770	对《针灸大成》中风记载的分析	对《针灸大成》中有关中风的内容加以整理,包括中风的病因病机、辨证诊断、针灸治疗方案、中风病预防、预后和急救方法等方面的记载。分析认为《针灸大成》在中风病的辨治上具有以下特点:重视对中风病病因病机的认识;注重辨证论治;治疗手法明确;针法灸法并重。
110771	骨痹古代中医文献研究	采用文献学研究方法,对古代中医文献中有关骨痹的资料进行收集、梳理、发掘和研究,揭示骨痹的病因病机、发病机制及预后,总结其辨治经验,为中医预防和治疗骨痹提供文献依据。提出骨痹病位在骨,与肾肝脾肺关系密切,关键在肾,治疗以填补肾精为主,兼以祛风散寒、除湿通络。
110772	胃脘痛源流考	从病名、病因、辨治三方面对胃脘痛的源流进行考证,追溯胃脘痛的病名沿革,探析不同时期对胃脘痛病因病机及治则治法的认识,以期对现代胃脘痛的研究有所启迪。
110773	便秘古代中医文献研究	从病名渊源、病因病机、证候表现、辨证论治四个方面,对历代中医古籍关于便秘的论述进行了系统归纳、分析与整理。认为虽然病名不一,但对便秘的病因病机认识基本一致,而且论述全面深刻,外及六淫,内涉五脏六腑与气血津液;治法有攻有补,有柔有润,标本兼顾,对于现代临床便秘的治疗和研究具有重要参考价值。
110776	胃癌前病变中医研究进展	从对胃癌前病变病因病机的认识、对胃癌前病变辨证分型的研究及对胃癌前病变的治疗进展三个方面,概述了中医对胃癌前病变研究的进展。
110777	痤疮中医证型与性激素相关性研究概述	从肝郁、肺(胃)热、湿热、痰湿和肾虚火旺五个方面,概述了近年痤疮中医分型与血清性激素水平的关系研究。
110778	中药炒炭治疗上消化道出血概述	从止血机制和临床应用两个方面,概述了中药炒炭治疗上消化道出血的研究近况。
110783	白芷提取液加热过程中欧前胡素稳定性研究	目的:研究白芷提取液65℃和70℃加热过程中欧前胡素的浓度变化,为浓缩温度的设定提供依据。方法:采用高效液相色谱法,测定欧前胡素在65℃、70℃不同加热时间的浓度变化。结果:在65℃和70℃水浴恒温条件下,0～8 h欧前胡素浓度保持不变。结论:在65℃、70℃欧前胡素受热8 h浓度稳定。
110784	RP-HPLC法测定不同提取法首乌藤中大黄素含量	目的:比较两种不同提取方法对首乌藤中大黄素含量的影响,为首乌藤药材的质量控制提供依据。方法:采用两种不同的提取方法对首乌藤中大黄素进行提取,用RP-HPLC法对其含量进行测定。结果:两种提取方法的含量分别是0.44%和0.55%。结论:首乌藤药材的不同提取方法对其大黄素含量有重要影响。
110786	滋补肝肾法对大脑中动脉闭塞大鼠皮质脊髓束重塑作用研究	目的:探讨滋补肝肾方药"复健片"对大脑中动脉闭塞(MCAO)模型大鼠皮质脊髓束重塑作用。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和药物组,各组根据观测时间点再分为术后4周末、术后5周末两个亚组。采用电凝法闭塞大鼠右侧大脑中动脉,药物组术后1周末按9 g生药/kg给予复健片水溶液灌胃,于术后3周末注射BDA,采用走横木实验(BWT)对各组大鼠运动功能进行评分;采用免疫组织化学方法观测大鼠左侧颈髓BDA和GAP-43的表达。结果 :模型组和药物组BWT评分随着术后时间的延长而升高(P<0.01),其中药物组的评分升高更显著,至术后5周末,与假手术组已无明显差异(P>0.05);而术后4周末,药物组和模型组的左侧颈髓GAP-43平均灰度值较假手术组显著降低(分别为P<0.05、P<0.01),至术后5周末,模型组GAP-43平均灰度值较之同期假手术组,已无显著差异(P>0.05),药物组GAP-43平均灰度值则明显低于其余两组(P<0.01);与同期假手术组相比,模型组和药物组左侧颈髓BDA平均灰度值均明显降低(P<0.01),其中药物组BDA平均灰度值降低更为明显(与同期模型组相比,P<0.05)。结论 :复健片既可以延长MCAO大鼠皮质脊髓束的重塑时间,又可以促进更多的皮质脊髓纤维束越过中线,支配同侧颈髓运动神经元。这可能是复健片促进缺血性脑卒中后期运动神经功能恢复的又一重要机制。
110787	复肝注射液对H_(22)肝癌模型小鼠作用的实验研究	目的:观察复肝注射液对H22肝癌模型小鼠的疗效,并探讨相关作用机制。方法:制备H22肝癌模型,分成对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、迈青组五组,观察对模型小鼠抑瘤率、生存时间、体重的影响及对低剂量环磷酰胺的增效作用。结果:复肝注射液对小鼠肝癌具有明显抑制作用,能延长小鼠的生存时间,并表现出对化疗药物的协同增效作用。结论:复肝注射液治疗肝癌疗效明显。
110788	抵当陷胸汤治疗癌痛的实验研究	目的:研究抵当陷胸汤对癌痛的镇痛及抑瘤作用机制,为临床用药提供理论依据。方法 :小鼠随机分为空白对照组、中药中剂量组、中药小剂量组、中药大剂量组、治疗对照组,灌胃给药后测定对小鼠热板致痛、醋酸扭体反应、小鼠腹腔冲洗液PGE2含量及小鼠S180肉瘤生长的影响。结果:抵当陷胸汤有较强的镇痛作用,且持续时间和镇痛效果与曲马多相当。其镇痛作用与剂量有关;抵当陷胸汤可明显降低小鼠腹腔冲洗液中PGE2含量,其降低程度与剂量有关。结论:抵当陷胸汤对实验性癌痛有显著镇痛效果和一定的抑瘤作用。
110789	中西医结合防治大肠癌术后肠梗阻临床观察	目的:观察术前大承气汤与5%葡萄糖氯化钠注射液加氯化钾口服对于大肠癌术后肠梗阻防治的作用。方法:将50例大肠癌患者分为治疗组和对照组,治疗组25例,采取术前大承气汤及5%葡萄糖氯化钠注射液加氯化钾口服;对照组25例,采用传统的肠道准备及术前处理方式,比较两组大肠癌术后肠梗阻的发生情况。结果:术后两组痊愈率均为100%,无显著性差异(P>0.05);治疗组平均肛门排气(胃管拔除)时间明显短于对照组,分别为(40.04±10.72)h和(53.39±8.08)h,比较有显著性差异(P<0.01);治疗组平均引流管拔除时间明显短于对照组,分别为(40.04±10.72)h和(53.39±8.08)h,比较有显著性差异(P<0.01);72 h后外周血CRP治疗组低于对照组,分别为(10.17±2.72)ρ/mg.L-1和(13.60±3.18)ρ/mg.L-1,比较有显著性差异(P<0.01),WBC分别为(6.82±1.55)×109/L和(7.28±1.65)×109/L,两组比较P>0.05。结论:大承气汤加减防治大肠癌术后肠梗阻疗效显著。
110791	白细胞计数与颈动脉和股动脉粥样硬化有关	<正>为了探究炎症标志物与颈动脉和股动脉粥样硬化的关系,来自西班牙巴塞罗那IDIBAPS研究所的研究人员进行了一项研究,研究结果发表在最近一期的《Atherosclerosis》上。研究纳入了554名原发性血脂异常的患者(57%为男性,平均年龄为49岁),并设246例年龄和性别匹配的血脂正
110793	糖尿病药物与患癌风险相关	<正>糖尿病患者中恶性肿瘤发病率可高达28.35%,远远高于普通人群各年龄段最高的1.16%的发病率。2型糖尿病罹患肝癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌、非霍奇金淋巴瘤的危险度较高,应当引起临床更多警惕。2型糖尿病约占糖尿病群体总数的95%,其治疗药物与肿瘤的关系更为"亲密"。研究发现,长期胰岛素治疗可显著
110794	艾灸联合缩宫素防治宫缩乏力性产后出血临床观察	目的:探讨穴位艾灸联合缩宫素防治宫缩乏力性产后出血的的临床疗效。方法:选择产后30 min内出血量≥200 ml,同时存在产后宫缩乏力高危因素产妇600例,随机分为对照组和治疗组,对照组单纯使用宫缩素肌内注射,治疗组采用艾灸神阙、关元穴联合肌内注射缩宫素。观察产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率。结果:治疗组产后2 h、24 h平均出血量较对照组减少,产后出血发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位艾灸联合缩宫素治疗可显著减少产后2 h、24 h出血量,降低产后出血发生率。
110795	苯磷硫胺对老年性痴呆有作用	<正>硫胺素是人体必需的维生素,苯磷硫胺是生物利用度更好的一种人工合成的硫胺素衍生物。研究发现,老年性痴呆患者脑内葡萄糖代谢显著降低,可改善记忆力的硫胺素作为糖代谢通路中3个限速酶的辅酶在其中起重要作用,且硫胺素缺乏引起的相关病理改变与老年性痴呆的病理生理过程极为相似。但是,补充大剂量硫胺素并不能治疗老年性痴呆。
110799	抑制一种酶的活性可致日本血吸虫死亡	<正>近日从江苏省血吸虫病防治研究所获悉,该所新技术研发室余传信研究员牵头的课题组历时3年研究发现,硫氧还蛋白谷胱甘肽还原酶(SjTGR)是日本血吸虫维持虫体氧化还原平衡的必需分子,抑制该酶的活性可以导致日本
110800	化瘀止血法临床应用概述	化瘀止血法是将化瘀法和止血法同时并用的一种治疗方法。肾虚、气虚、气滞、血热、寒凝等所致的瘀血出血性疾病均可使用该法治疗,从而达到止血不留瘀、祛瘀不伤正的目的。对化瘀止血法在妇科、内科及外科的应用进行了概述。参考文献29篇。
110801	青藤碱治疗类风湿关节炎机制研究概况	从青藤碱对淋巴细胞、树突状细胞、细胞因子、转录因子、滑膜细胞、基质金属蛋白酶的影响及对下丘脑-垂体-肾上腺轴作用等方面,综述了其治疗类风湿关节炎的作用机制。参考文献20篇。
110802	补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病现代研究近况	结合现代医学理论,从危险因素、发病机制、病理过程三方面综述了补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病的机制。参考文献29篇。
110804	当归芍药散治疗溃疡性结肠炎刍论	认为溃疡性结肠炎的基本病机为肝郁脾虚,酿生痰湿瘀血,郁久化热,当治以具有疏肝理脾、祛痰湿、化瘀血作用的当归芍药散,并对该方的方义进行了解析。
110805	复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛随机对照试验的系统评价	目的:系统评价复方丹参滴丸与硝酸酯类制剂治疗稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法:搜集复方丹参滴丸与硝酸酯类制剂对照治疗稳定型心绞痛的随机对照试验文献,无语种限制。纳入试验的文献质量用Jadad计分表评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据。结果:符合纳入标准的论文共有28篇,均为中文发表。根据Jadad评分标准,大多数文献的得分均低于3分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR值)及99%的可信区间(CI值)为1.06[1.01,1.13]。结论:根据Meta-分析,复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛有效,且不良反应少,耐受性好。由于文献的质量普遍较低,目前尚不能得出复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效优于硝酸酯类制剂的结论。
110806	《伤寒杂病论》活血化瘀方药组方机制及应用特点	对《伤寒杂病论》27首活血化瘀方药进行了总结,认为其组方机制为泄热逐瘀、破血逐瘀、消癥化瘀、行气活血、活血利水以及补虚化瘀,并根据瘀血的程度采用相应的活血化瘀药,轻证用植物类药,重证用动物药,尤其是虫类药;轻证、慢性瘀血病证用散剂、丸剂,急证多用汤剂或顿服,重视酒的应用以增强活血祛瘀之力。
110807	非急性期脑梗死危险分层与中医证候要素的相关性分析	目的:探讨非急性期脑梗死危险分层与中医证候要素的相关性,各分层及不同分层之间证候要素的分布规律与特征,拓展中风病二级预防的思路。方法:通过临床采集非急性期脑梗死患者的相关信息,运用统计学方法对埃森卒中危险评分(ESRS)与中医证候要素相关资料进行分析,初步探讨各危险分层下中医证候要素的分布特征以及二者的相关性。结果:年龄越大卒中复发的风险等级越高;性别可能是影响脑梗死发生与复发的重要因素;火热、痰是非急性期脑梗死的两大主要证候要素;气虚、血瘀、阴虚阳亢是判定非急性期脑梗死患者高复发风险的有效证候要素。结论:年龄是中风发病及影响病情严重程度的不可抗拒的危险因素;男性更应重视中风病的一、二级预防;干预证候要素火热、痰对中风病二级预防的意义重大;气虚、阴虚阳亢等虚性证候要素的出现预示疾病转归不良。
110808	子午流注低频治疗仪治疗抗精神病药物不良反应疗效观察	目的:观察子午流注低频治疗仪治疗抗精神病药物所致闭经、便秘的疗效。方法 :选取闭经患者22例,采用子午流注治疗仪治疗3个疗程后观察疗效;选取60例便秘患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用子午流注低频治疗仪治疗,对照组采用普通低频脉冲治疗仪治疗,治疗2个疗程后观察疗效。结果:闭经总有效率86.36%;便秘治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率73.33%,与对照组疗效比较有显著性差异P<0.05。结论:子午流注低频治疗仪能有效改善抗精神病药物所致闭经、便秘等病证。
110810	黄竹清脑颗粒治疗出血性中风失语症痰热腑实证30例	目的:观察黄竹清脑颗粒治疗痰热腑实型出血性中风失语症的疗效。方法:痰热腑实型出血性中风失语症患者60例,随机分成对照组30例和治疗组30例。对照组给予针刺、西药基础治疗;治疗组在对照组的基础上加用黄竹清脑颗粒口服,两组均治疗3周后观察疗效。结果:治疗组治疗后语言功能评分、失语指数评分、失语严重程度分级、中医证候评分、中医证候疗效比较皆优于对照组(P<0.05)。结论:综合治疗方法治疗痰热腑实型出血性中风失语症优于单一治疗方法。
110811	雷氏芳香化浊加味方治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的 :探讨雷氏芳香化浊加味方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法 :确诊的120例IBS-D患者随机分为对照组50例和治疗组70例,对照组予马来酸曲美布汀治疗,治疗组予雷氏芳香化浊加味方治疗,疗程为4周,记录患者症状评分。结果:两组治疗后各症状积分均较治疗前明显减少(P<0.05),治疗组治疗后明显低于对照组(P<0.05);两组总有效率分别为94.3%和76.0%,疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:雷氏芳香化浊加味方治疗IBS-D疗效确切。
110814	《格致余论·养老论》析读	总结了《格致余论·养老论》中的老年养生的特色,认为:精血俱耗是老年体质生理特点,多见热证是老年临床特点。批判了《局方》乌附丹剂,纠正"甘旨"养老之误;指出老年人胃强脾弱,提倡饮食尤当谨节。悟出节养之说,创制补胃、补血之药,顺应四时加减药物。
110816	化痰活血法对ApoE(-/-)小鼠主动脉胆固醇逆向转运相关蛋白表达的影响	目的:观察化痰活血法对ApoE基因敲除[ApoE(-/-)]小鼠主动脉胆固醇逆转运(RCT)主要相关蛋白小凹蛋白-1(caveolin-1)、清道夫受体BI(SR-BI)的影响。方法:4～6周龄ApoE(-/-)小鼠高脂饲料喂养16周后,分为化痰组、活血组、化痰活血组、普伐他汀组和模型对照组;另5周龄正常C57BL/6J家系小鼠10只,高脂饲料喂养16周,设为正常对照组。化痰组灌服小陷胸汤加枳壳水提液2.5 mL/100 g体质量,活血组灌服芎芍胶囊0.05 g/100 g体质量,化痰活血组灌服小陷胸汤加枳壳水提液2.5 mL/100 g体质量+芎芍胶囊0.05 g/100 g体质量,普伐他汀组灌服普伐他汀0.3 mg/100 g体质量;模型对照组及正常对照组均灌服生理盐水1 mL/100 g体质量,连续给药16周。取主动脉常规石蜡切片光镜下观察,测量动脉面积及斑块面积;免疫组化观察caveolin-1、SR-BI表达。结果:在高脂刺激下,ApoE(-/-)小鼠主动脉caveolin-1及SR-BI表达均有所增加(P<0.01);普伐他汀组、化痰组、活血组及化痰活血组均可显著提高ApoE(-/-)小鼠主动脉caveolin-1及SR-BI的表达,组间比较显示化痰活血组caveolin-1及SR-BI表达显著高于单纯化痰组和活血组(P<0.05,P<0.01)。活血、化痰以及活血化痰三种治法均可显著减缓ApoE(-/-)小鼠主动脉粥样硬化病变程度,效果与普伐他汀相当。结论:活血、化痰或活血化痰法均可提高caveolin-1和SR-BI的表达,促进RCT过程,减少ApoE(-/-)小鼠主动脉粥样硬化斑块形成,其中活血化痰组在促进胆固醇逆向转运方面优于单纯活血组或化痰组。
110817	祖师麻中香豆素类成分的提取工艺研究	目的:研究祖师麻中香豆素类成分的提取工艺。方法:以祖师麻甲素、总香豆素为指标,对回流提取、超声提取和渗漉提取3种提取方法进行了比较,并采用正交试验优选最佳提取工艺。结果:渗漉法提取效果最好,最佳工艺为加12倍量60%乙醇,浸渍12 h,渗漉速率为3 mL/(min·kg)-1。结论:确定的工艺合理,有效成分提出率高。
110818	超临界CO_2萃取丹参及超声强化超临界工艺探讨	目的:探索超临界CO2萃取及超声强化超临界CO2萃取丹参酮工艺。方法:以丹参酮ⅡA、隐丹参酮及总丹参酮提取率为考察指标,正交试验法优选丹参超临界CO2萃取工艺参数,并用平行试验考察超声强化超临界提取工艺。结果:丹参超临界CO2萃取工艺为:药材粉碎过20目筛,以与药材等量的95%乙醇作夹带剂,萃取压力25 MPa,萃取温度40℃,萃取时间2 h;通过超声强化作用,萃取压力可降至18 MPa,萃取时间缩短至1.5 h,丹参酮ⅡA、隐丹参酮、总丹参酮的提取率分别提高0.50%、1.11%、0.28%。结论:丹参超临界CO2萃取丹参酮工艺稳定、可行,超声对超临界CO2萃取丹参酮具有强化作用。
110819	无忧汤抗抑郁的方义及现代药理研究	无忧汤出自清代陈士铎《辨证录》,主治不寐,其主治病证与抑郁症的早期症状极为相似。分析无忧汤的方义及现代药理学研究,认为其抗抑郁作用的发挥与该方补气养血、安神开郁、清心除烦作用密切相关。
110821	黄连解毒汤使药对臣-佐药干预热病证候模型生物标志物的影响	目的:探讨黄连解毒汤在加入使药栀子前后,对臣-佐药黄芩-黄柏干预2,4-二硝基苯酚诱导热病证候模型生物标志物的影响。方法:基于代谢组学技术,采用主成分分析(PCA)和偏最小二乘-判别分析方法(PLS-DA),研究加入栀子前后,黄芩-黄柏干预热病证候模型大鼠尿液中潜在生物标志物的变化规律。结果:初步确定了热病证候模型尿液代谢物组的整体变化及46个潜在内源性生物标志物,在加入栀子前黄芩-黄柏对其中的21个生物标志物有干预作用,加入栀子后对其中的24个生物标志物有干预作用。结论:使药栀子加强了臣-佐药黄芩-黄柏对热病证候模型的干预作用。
110822	安神定志灵对ADHD模型鼠血清多巴胺及S100β蛋白的影响	目的:观察安神定志灵对ADHD模型鼠(SHR)血清单胺类神经递质多巴胺(DA)及神经营养因子S100β蛋白(S100β蛋白)的影响。方法:将30只SHR大鼠随机分为模型组、利他林组及安神定志灵低剂量组、中剂量组、高剂量组,将6只同龄雄性Wistar京都大鼠(WKY)设为对照组,各组灌胃给药2周后取血清,采用ELISA法及BCA蛋白定量法分别检测血清DA及S100β蛋白含量。结果:模型组大鼠血清DA、S100β蛋白含量较正常组明显降低(P<0.05);安神定志灵各剂量组及利他林组大鼠血清DA、S100β蛋白含量均较模型组显著升高(P<0.05)。结论:DA和S100β蛋白可能是安神定志灵治疗ADHD的有效靶点之一。
110823	痔瘘熏洗剂药效学剂量依赖性研究	目的:从药效学方面探讨痔瘘熏洗剂的剂量依赖性及进行剂量精简的可能性。方法:选取SD大鼠,采用大鼠肛缘肿胀及大鼠足跖肿胀实验观察痔瘘熏洗剂原方及低剂量组的消肿、抗炎作用;用小鼠热板法及小鼠扭体法观察实验组的镇痛作用。结果:痔瘘熏洗剂原方能显著抑制巴豆油致炎剂所致的大鼠肛缘肿胀,减轻角叉菜胶所致的足跖皮下水肿,明显降低大鼠足跖中前列腺素E2(PGE2)的含量,且能有效提高小鼠的痛阈水平,明显降低小鼠的扭体次数;低剂量组能抑制大鼠肛缘肿胀,减轻足跖皮下水肿,降低小鼠的扭体次数,但各作用均弱于痔瘘熏洗剂组。结论:痔瘘熏洗剂原方剂量与药效存在依赖性,剂量减半不是处方优化的可行途径。
110824	丹参水溶性部位抑制血管内皮细胞凋亡的作用及机制研究	目的:探明丹参水溶性部位对脂多糖(LPS)处理的血管内皮细胞(VEC)凋亡的保护作用及机制。方法:内毒素处理培养的人脐静脉内皮细胞造成细胞凋亡。培养液中添加系列浓度的丹参水溶性成分培养细胞,倒置相差显微镜观测细胞形态变化。吖啶橙染色,共聚焦显微镜观测凋亡细胞核片段化状况;PI染核,流式细胞仪检测细胞周期分布。生化试剂盒检测细胞内丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果:脂多糖处理使VEC形成大量凋亡小体,细胞核片段化严重,明显降低了细胞存活率,改变了细胞周期的正常分布,阻止细胞由G1期进入S期。同时显著上调了细胞中的MDA含量,明显下调了其中的SOD、GSH-PX活性。丹参水溶性部位在一定浓度范围内,剂量依赖性地逆转脂多糖引起的上述变化。结论:丹参水溶性部位可能通过调节细胞氧化应激状态抑制脂多糖导致的VEC凋亡。
110827	HPLC法测定清开灵注射液中栀子苷的含量	目的:建立测定清开灵注射液中栀子苷含量的高效液相色谱方法,为栀子药材及其制剂的质量控制提供依据。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为默克C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(15∶85),检测波长238 nm,流速为1.0 mL/min,柱温30℃。结果:栀子苷在4～280 ng与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率100.37%,平均RSD 0.73%。结论:高效液相色谱法测定清开灵注射液中栀子苷含量的方法准确、可靠,可用于栀子药材及其制剂的质量评价。
110829	中西医结合治疗非酒精性脂肪肝60例	目的:观察中西医结合治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:120例确诊患者随机分为2组,治疗组60例采用化瘀祛痰汤联合辛伐他汀滴丸治疗,对照组仅用辛伐他汀滴丸。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组81.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效。
110831	西黄丸外用治疗急性白血病化疗后肛周感染临床观察	目的:观察西黄丸外用治疗急性白血病(AL)化疗后肛周感染的临床疗效。方法 :40例确诊患者随机分为观察组和对照组,分别采用西黄丸外用和1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴进行治疗,10 d后对比疗效。结果:总有效率观察组95.45%,对照组88.89%,两组疗效比较,P<0.05。结论:西黄丸外用能有效治疗AL化疗后肛周感染。
110832	中国艾滋病合并乙肝感染者不影响抗艾药物疗效和肝毒性	<正>北京协和医院感染内科李太生教授等经过4年研究,在国际上率先报道了中国艾滋病病毒(HIV)感染者14.6%合并乙肝感染(HBV),但高共感率并未影响到目前国产一线抗艾药物的疗效和肝毒性。相关论文5月17日在线发表于全球艾滋病研究领域最著名的杂志《艾滋病》上,与5月
110833	肺动脉高压发病机制有新说	<正>由哈医大博士生刘云撰写的研究论文《转化生长因子β1型受体和15-脂氧合酶在缺氧诱导的肺动脉平滑肌细胞增殖中的作用》,发表在近期出版的《国际生物化学和细胞生物学》杂志上。此项课题首次从新角度揭示了肺动脉高压的发病机制,为临床诊治肺动脉高压提供了新的思路。
110834	西黄丸配合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤60例	目的:观察西黄丸配合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和3年随访疗效。方法 :非霍奇金淋巴瘤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用西黄丸配合CHOP化疗方案,对照组单纯采用CHOP化疗方案,并采用WHO实体瘤疗效评定标准和中医疗效评价标准评定疗效。结果:按中医疗效评价治疗组的有效率和稳定率均高于对照组(P<0.05),卡氏生活质量评分改善情况治疗组显著优于对照组(P<0.05),治疗组3年生存率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:西黄丸配合CHOP化疗方案可以显著改善非霍奇淋巴瘤患者的主要中医证候,提高远期疗效和生活质量。
110837	心理疏导合并逍遥散加减治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征40例	目的:研究心理疏导合并逍遥散加减治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效。方法 :80例患者随机分为两组,对照组给予心理疏导和盐酸特拉唑嗪口服,治疗组在对照组治疗基础上予逍遥散加减,1个月为1个疗程。治疗前后患者独自填写症状自评量表,并测定治疗前后最大尿流率和最大尿道内压变化。结果:治疗组治疗后与治疗前比较,人际关系、抑郁、焦虑、阳性项目评分显著减少,P<0.05;对照组治疗后与治疗前比较,焦虑评分显著减少,P<0.05。两组治疗后最大尿流率及最大尿道内压与治疗前比较,P<0.05;治疗组治疗后与对照组比较最大尿流率显著升高,最大尿道内压显著下降,差异有显著性,P<0.05。结论:心理疏导合并逍遥散加减可明显改善患者心理状态和最大尿流率,降低最大尿道内压,有效治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征。
110839	血塞通注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价	目的:系统评价血塞通注射液治疗出血性中风急性期的疗效及安全性。方法:搜集血塞通注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:19项研究符合纳入标准,Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR)(99%CI)为1.19(1.13,1.27);神经功能缺损评分比较、脑出血量变化比较的加权均数差(WMD)(99%CI)分别为-5.32(-8.43,-2.21)、-5.15(-7.56,-2.75),需治疗的患者数(99%CI)为6.67(5,10)。结论:现有临床证据提示血塞通注射液有益于改善出血性中风急性期脑出血及神经功能缺损状况,且安全性较高。
110841	论细胞的阴阳离合	诠释阴阳离合理论的经典涵义,阴阳二气的交感运动可呈现合和、离合、离决三种状态,认为阴阳离合、阴阳离决与阴阳合和是同样重要和有意义的阴阳运动,对于自然而言并无善恶、好坏之分。阴阳离合运动是事物多样性和复杂性的基础之一,"离合"是一种区别于阴阳二气"合和"、"离决"的状态。阴阳离合贯穿于细胞结构、代谢、进化、发育的始终,是生命发展不可或缺的重要规律。
110844	古代失眠方药的文献分析	采用文献研究和统计学分析相结合的方法对古代失眠方药进行分析,结果显示177首方剂中使用频次前10位的药物依次是酸枣仁97次、甘草81次、人参79次、茯神65次、麦冬63次、半夏57次、远志57次、熟地黄46次、生地黄42次、柏子仁36次,与10味高频药物同用的药物主要有人参、远志、当归、酸枣仁、茯苓5味,并对上述药物在方剂中的配伍机制进行了总结分析。
110845	无症状性高尿酸血症辨治思路浅析	无症状性高尿酸血症的病机是脾肾亏虚、痰浊湿热、瘀阻血脉,为本虚标实之证。本虚为脾虚、肾虚、肝肾不足;标实为湿浊、湿热、瘀血阻滞、痰瘀互结、浊毒内生。治疗当清泄湿浊瘀热,兼顾补益脾肾,自拟内清、外清、清补之清热化浊降酸方,并论述了该方的组方意义及临证加减。
110847	张锡纯胸中大气理论探析	张锡纯从生理上论述了胸中大气的来源、作用;从病理上论述了胸中大气下陷的原因、症状及病因病机;创制了治疗大气下陷的主方升陷汤,并在此基础上衍化出回阳升陷汤﹑理郁升陷汤﹑醒脾升陷汤。
110848	通腑针法配合中药治疗腹部手术后胃肠功能障碍临床研究	目的:观察以腹部募穴为主的通腑针法配合中药治疗腹部手术后胃肠功能障碍的疗效。方法:按照临床随机对照试验方法,将80例腹部手术患者随机分为4组,每组20例。针刺组实施募穴、按解剖投影选择穴位及足三里穴电针治疗;中药组选用小承气汤加味;针药组口服小承气汤加味的同时配合电针治疗;空白对照组单纯中西医常规治疗,比较各组疗效。结果:针刺组、针药组、中药组在排气、排便、缓解术后腹部不适症状及术后12 h后腹痛等方面疗效均优于空白对照组(P<0.05);而术后24～48 h,腹痛缓解情况针药组优于针刺组、中药组(P<0.05)。结论:针药联合能促进腹部手术后胃肠功能恢复。
110849	痛泻要方合葛根芩连汤治疗肠易激综合征疗效观察	目的:观察痛泻要方合葛根芩连汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效。方法:81例患者随机分为治疗组41例以痛泻要方合葛根芩连汤为基本方治疗,对照组40例用匹维溴胺+培菲康口服治疗,4周为1疗程,比较疗效。结果:总有效率治疗组87.8%,对照组67.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:痛泻要方合葛根芩连汤加减治疗D-IBS临床疗效满意。
110850	电针对中老年带状疱疹患者细胞免疫功能及早期血液流变学的影响	目的:探讨电针对中老年带状疱疹患者细胞免疫功能与早期血液流变学的影响。方法:选择中老年带状疱疹患者100例,随机分为治疗组、对照组各50例,采用双抗体夹心ELISA法检测血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R);流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+)及红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR);同时检测血液流变学。结果:与对照组比较,治疗组sIL-2R明显降低(P<0.01),T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+明显升高(P<0.01),CD4+/CD8+升高(P<0.05),RBC-C3bRR明显升高(P<0.01),RBC-ICR明显降低(P<0.01),血液流变学检测指标改善(P<0.05,P<0.01)。结论:电针疗法对中老年带状疱疹患者细胞免疫功能及早期血液流变学有一定的改善作用。
110851	自身免疫性肝病与血瘀证、流产的相关性研究	目的:观察女性自身免疫性肝病(AILD)患者与瘀血证、流产的相关性。方法:采用血瘀证证候量表对50例患者瘀血情况进行评分,并采集既往流产史信息,观察AILD与瘀血证、流产的关系。结果:50例中有47例血瘀证,占94%;46例曾有人工或自然流产史。结论:AILD与瘀血证关系密切,且女性患者的发病与流产史密切相关,但流产次数与血瘀证候评分不成正相关。
110852	小针刀松解治疗重度拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎106例	目的:观察小针刀松解治疗重度拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将106例重度拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者采用小针刀松解治疗,观察临床疗效。结果:106例患者治愈86例,好转17例,无效3例,总有效率97.2%。结论:小针刀松解治疗重度拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确切。
110853	二刺三虫丹栀逍遥散治疗乳腺囊性增生病80例	目的:观察二刺三虫丹栀逍遥散治疗乳腺囊性增生病的疗效。方法:治疗组以二刺三虫丹栀逍遥散水煎服,每日1剂。对照组口服乳癖消片,每次5片,每日3次,2个月后进行疗效比较。结果:治疗组80例,临床痊愈45例,显效22例,有效10例,无效3例,总有效率96.25%;对照组80例,临床痊愈15例,显效18例,有效23例,无效24例,总有效率70.00%。两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论:二刺三虫丹栀逍遥散治疗乳腺囊性增生病疗效显著。
110854	姜建国治疗痛经经验	<正>姜建国教授是山东名医,博士研究生导师,从事临床30余年,擅长诊治肝胆病、脾胃病、癌症、不孕症等,其对痛经的治疗尤为独到,疗效可靠。有幸随师学习,现将其治疗痛经的经验整理如下,以飨同道。痛经是指妇女正值月经期或行经前后,出现周
110855	孙广仁以四象体质理论调理失眠经验	孙广仁擅长运用四象体质理论调理失眠。从阴阳、五行、五脏、四时、方位等方面论述四象体质理论,分析太少阴阳五态人,根据失眠者的性格行为特征,对其平素的阴阳平衡状态进行推断,依据体质类型及发病季节采用滋阴潜阳、清心泻火等方药进行调养。
110856	调脂汤治疗高脂血症60例临床观察	目的:观察调脂汤治疗气滞络瘀型高脂血症的临床疗效。方法:将120例患者按就诊顺序分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用调脂汤联合辛伐他汀治疗,对照组单纯用辛伐他汀治疗,观察两组临床疗效、血脂变化情况。结果:总有效率治疗组96.6%,对照组83.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后TC、TG、LDL-C指标比较有显著性差异(P<0.01),治疗组TC、TG、LDL-C下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:调脂汤治疗高脂血症疗效好,且无明显不良反应。
110857	乳充汤治疗产后缺乳40例临床观察	目的:观察乳充汤配合心理指导治疗产后缺乳的疗效。方法:40例患者口服乳充汤,服药期间配合心理指导及健康宣教。结果:40例患者,治愈24例,好转14例,无效2例,总有效率95%。结论:乳充汤治疗产后缺乳疗效显著。
110860	《临证指南医案》对栀子豉汤的应用与发挥	对《临证指南医案》中运用栀子豉汤的案例进行归纳整理,从治吐后余邪未尽、清利湿热、清利上焦、调和木土四个方面阐述叶天士对栀子豉汤功效的认识,探讨了叶天士应用栀子豉汤的规律。
110863	有毒中药蛇床子的本草学考证	通过对蛇床子的文献梳理,发现历代对蛇床子功效应用认识基本一致;而对其毒性的认识却古今有别,除在《本草纲目》中出现过"小毒"外,其他均记载为"无毒",有别于现代的"小毒",为临床应用其他药物提供了启示。
110864	天冬历代应用沿革	通过梳理天冬功效应用的历史沿革及发展脉络,认为汉唐时期医家重视天冬补益之能,将其广泛用于美容、保健方面;宋金元时期,天冬常作为止咳药物,普遍用治肺疾咳喘等证;明清医家将天冬作为滋阴润燥之要药,用治消渴、燥证。另外,本草古籍有少许天冬消"癥瘕积聚"、治"暴风湿偏痹"的论述。
110866	复方白花蛇舌草颗粒对家兔静脉炎的防治作用研究	目的:观察复方白花蛇舌草颗粒对静脉炎的抗炎作用。方法:将30只家兔随机分为模型对照组,及复方白花蛇舌草颗粒高、中、低剂量组、脉管复康片组。采用20%甘露醇静脉输注制造家兔静脉炎模型,观察复方白花蛇舌草颗粒对家兔静脉炎的防治效果。结果:与模型对照组比较,高、中剂量组及脉管复康片组静脉炎评分明显降低(P<0.05,P<0.01);与脉管复康片组比较,高剂量组静脉炎评分明显降低(P<0.01);与低、中剂量组比较,高剂量组静脉炎评分明显降低(P<0.01)。病理组织学检查,复方白花蛇舌草颗粒高、中剂量组炎症程度明显减轻。结论:复方白花蛇舌草颗粒可有效防治实验性静脉炎。
110867	补肺方对缓解期哮喘豚鼠血清炎性介质IL-8、IL-4、IFN-γ含量的影响	目的:探讨补肺方对缓解期支气管哮喘豚鼠气道炎症、气道重塑及免疫学的作用机制。方法:将48只雄性豚鼠随机分为4组,空白对照组、模型组、泼尼松组和补肺方组,每组12只。卵清蛋白致敏加激发法制作缓解期哮喘豚鼠模型,用补肺方灌服2周,检测豚鼠血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-γ(IFN-γ)的含量。结果:与模型组比较,补肺方组血清IL-8水平下降(P<0.05);各组血清IL-4、IFN-γ水平无显著性差异,但其均数值出现IL-4下降、IFN-γ升高的趋势。结论:补肺方能调节哮喘缓解期豚鼠血清中IL-8、IL-4、IFN-γ含量,可能是其治疗支气管哮喘的机制之一。
110868	妙奥春对阿尔茨海默病模型大鼠IGF-1、IGFBP-1表达的影响	目的 :研究妙奥春对阿尔茨海默病(AD)大鼠胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)表达的影响。方法:SD大鼠分为正常对照组、模型组、假手术组、小剂量组、大剂量组。采用鹅膏蕈氨酸毁损大鼠脑基底核制备AD动物模型,妙奥春干预4周后测试大鼠学习及记忆能力,以Realtime PCR、Westernblot方法分别检测脑组织中IGF-1、IGFBP-1基因和蛋白的表达。结果:模型组大鼠平均逃避潜伏期较正常对照组明显延长(P<0.05),大、小剂量组平均逃避潜伏期较模型组明显缩短(P<0.05),其中大剂量组所用时间短于小剂量组;大、小剂量组IGF-1基因和蛋白的表达较模型组显著上升(P<0.05),IGFBP-1基因和蛋白的表达则明显下降(P<0.05),大剂量组对IGFBP-1基因的调节更加显著(P<0.05)。结论:妙奥春可显著改善大鼠学习记忆功能,在上调IGF-1基因和蛋白表达的同时下调IGFBP-1的表达,提示IGF-1、IGFBP-1的参与可能是妙奥春治疗AD的作用机制。
110869	大孔树脂纯化夏枯草总黄酮和总皂苷工艺研究	目的:研究适宜纯化夏枯草中总黄酮和总皂苷类成分的树脂,确定其纯化工艺参数。方法:以总黄酮、总皂苷为指标,静态吸附法考察6种树脂的吸附效果并系统研究最佳型号大孔树脂分离纯化夏枯草中总黄酮、总皂苷的吸附性能和洗脱参数。结果:D-101型树脂对总黄酮、总皂苷有较好的吸附分离性能,适合于夏枯草中总黄酮和总皂苷类成分的分离纯化。结论:采用大孔树脂纯化夏枯草中总黄酮、总皂苷是可行的。
110871	鬼针草属植物黄酮类物质超声提取工艺及含量测定	目的:优选超声提取鬼针草黄酮的最佳工艺,测定鬼针草属六种植物黄酮含量。方法 :采用正交设计试验进行工艺筛选。并对鬼针草属6种植物进行总黄酮含量测定。结果:超声提取的最佳条件为30倍量70%乙醇,60℃超声提取2次,每次25 min。鬼针草属6种植物总黄酮含量差异显著,含量在2.17%～6.97%之间。结论:方法快速、高效、可行。鬼针草总黄酮含量的测定为该资源的开发、质量控制提供了参考。
110872	钩藤总生物碱有效部位质量控制研究	目的:建立钩藤总生物碱有效部位质量控制方法。方法:采用酸性染料染色法测定钩藤总生物碱的含量,采用高效液相色谱法测定有效部位中钩藤碱的含量,采用高效液相色谱法建立钩藤总生物碱有效部位的指纹图谱。结果:钩藤总生物碱的含量均在50%以上,钩藤碱在5.75～92μg/mL之间线性关系良好,平均回收率为98.82%,通过指纹图谱相似度评价,不同批次的钩藤总生物碱有效部位的化学成分存在差异。结论:本研究建立的质量控制方法可有效控制钩藤总生物碱有效部位的质量。
110873	银杏叶总黄酮提取工艺研究	目的:筛选银杏叶总黄酮最佳提取工艺,以银杏叶总黄酮的提取率为指标进行研究。方法 :运用正交设计法,系统考察料液比、乙醇浓度、提取次数和提取时间4个因素对银杏叶总黄酮提取工艺的影响,并用高效液相法(HPLC)测定银杏叶总黄酮的含量。结果:以乙醇浓度80%,料液比1∶50,提取1次,每次提取1 h为最佳提取条件。结论:该方法操作简便,结果准确可靠,成本低,毒性小,适用于工业化生产。
110876	二色补血草的研究进展	从二色补血草的来源、生态学价值、化学成分、药理作用及临床应用等方面进行研究综述,为二色补血草的进一步开发及研究提供参考,参考文献20篇。
110877	中药活性成分固相萃取研究获进展	<正>豨莶属舒筋活络类中药,其主要活性化合物是奇壬醇。由于传统分离材料的选择性较差,在中药中直接提取奇壬醇的过程繁琐且效率低。中国科学院兰州化学物理研究所西北特色植物
110878	基于多元统计分析方法的心悸阴虚火旺证判别模型建立	目的:采用多元统计分析方法,建立心悸阴虚火旺证量化标准。方法:采用χ2检验或秩和检验筛选出对阴虚火旺证与非阴虚火旺证有鉴别意义的指标,并利用SPSS 17.0统计软件对其进行非条件的Logistic回归分析。结果:五心烦热、盗汗、口干或口苦、脉数、眩晕所建立的模型为最佳诊断模型,经检验阳性预测的准确率为82.7%、阴性预测的准确率为83.3%,符合统计学的判别要求。结论:建立的心悸阴虚火旺证判别模型,可为心悸阴虚火旺证证候客观化研究提供依据。
110881	536例糖尿病并发脑梗死的临床回顾性研究	目的:探讨糖尿病并发脑梗死的证治规律。方法:采用回顾性流行病学调查方法统计2005年1月至2011年6月山东中医药大学附属医院536例糖尿病并发脑梗死病例,采用聚类分析和频次描述方法,对糖尿病并发脑梗死证治规律进行研究。结果:536例患者中,①总共有90个症状,其中46.82%的患者有大便干的症状,有言语不利、头晕、左侧肢体不利、右侧肢体不利、乏力、眠差、口干口渴、饮水呛咳、胸闷、双下肢乏力等症状者占17.04%。②舌质主要是舌暗和舌红,舌暗183例占42.45%,舌红163例,占37.8%;脉象中弦脉占40.34%、滑脉占19.94%、细脉占17.36%、沉脉占10.56%。③临床分型中腑实夹瘀证占40.05%,腑实夹痰证占31.35%,腑实夹虚证占23.11%,腑实夹风证占5.49%。结论:大便干、言语不利、头晕、肢体不利等是糖尿病并发脑梗死腑实不通、瘀血阻滞的症状表现;舌脉表明有气滞、瘀血、痰热之象;糖尿病并发脑梗死治疗以活血化瘀、通腑泻浊为主。
110882	DKK1蛋白可作为肝癌诊断标志物	<正>上海交通大学医学院附属仁济医院上海肿瘤研究所癌基因及相关基因国家重点实验室覃文新研究组新近完成的一项研究揭示,DKK1蛋白可作为肝癌诊断标志物。相关研究论文近日发表在国际顶尖
110884	欧米伽-3脂肪酸无助于预防心血管疾病	<正>含欧米伽-3脂肪酸的营养药物因被认为有助于身体健康而受到消费者追捧,但希腊研究人员11日在《美国医学会杂志》上发表的一份报告认为,人体补充这一物质并不会降低猝死、心肌梗死或中风等心血管疾病的风险。
110885	血栓通注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价	目的:系统评价血栓通注射液治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法:搜集血栓通注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:5项研究符合纳入标准,Jadad评分显示均属低质量文献。Meta-分析结果显示,脑出血量变化比较的WMD(99%CI)为-4.20(-6.11,-2.29),且敏感性分析其稳定性较好;总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.26(1.09,1.46),神经功能缺损评分比较的WMD(99%CI)为-3.03(-6.13,0.08),且稳定性较低。结论:现有临床证据提示血栓通注射液有益于改善出血性中风急性期脑出血情况,尚无充分证据显示血栓通注射液对于改善出血性中风急性期神经功能缺损有效。
110887	《外诊法》对《黄帝内经》理论的解读方法撷英	《外诊法》辑集了包括《黄帝内经》《难经》《伤寒论》等23种医学著作中关于诊法的内容,其中《黄帝内经》占一半以上。该书在众多医家中选择了张志聪等人的注解,体现了对《黄帝内经》理论的独特解读方法,即:在选文方面初具规模和系统,内容简要精辟;注文的质量较高,解读重在实用;在诊法方面,诊察由外及内,汲取了《黄帝内经》的精华,奠定了后世关于四诊研究的基础。
110889	“少阳为枢”之解	立足经典,着重从经络循行、所系脏腑之间的生理关系以及病理联系角度对少阳进行分析,从部位、功能、病变上阐述少阳为枢,认为少阳无论是从经络循行分布、脏腑功能、病理变化都体现了枢的特性。关于少阳为枢论对临床的指导,可归纳为:以经络之气运行不利导致经络系统病证者,主要以针灸治疗;以胆经气机不利,相火郁滞,三焦水道失利导致的气郁、水郁、气水同郁病证,可依据《伤寒杂病论》的有关论述辨证治疗。
110890	基于聚类分析的老年性痴呆用药规律研究	目的:探讨中医药治疗老年性痴呆的临床用药规律,以期为临床治疗该病证提供参考依据。方法:对中医药治疗老年性痴呆的临床文献进行梳理,建立合格文献的方药数据库,运用聚类分析对复方进行统计分析。结果:从145篇临床文献中筛选出40篇符合标准的合格文献,包含159个处方,涉及137种药物,使用频次为1 773次。通过聚类分析,将使用频次最多的前18位味药物分为7类。结论:从使用频次来看,老年性痴呆以补益脾肾、化痰祛瘀为治疗大法;聚类分析结果初步表明,临床治疗老年性痴呆常以补肾益精、健脾益气、活血、化痰四法并举,且补肾益精为治疗所必需,活血与化痰常相互为用。
110891	活血理气法治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta-分析	目的:通过对活血理气法治疗冠心病心绞痛文献进行整理和分析,客观评价其有效性及安全性,为临床提供循证医学证据。方法:按照Meta-分析方法的步骤,计算机检索Pub Med、Cochrane、生物医学、中国知网、维普及万方等数据库2001～2011年的文献报道,两名评价者独立检索、筛选、纳入符合标准的文献,提取有效数据并采用Revman 5.1软件对各研究结果进行系统评价。结果:检索相关文献报道516篇,按照纳入标准筛出25篇随机对照试验文献。Meta-分析结果显示:①活血理气法干预的治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效和硝酸甘油减停率方面均优于对照组(P<0.05);②安全性评价方面显示仅有2个试验发生了不良反应,且均为轻度的胃肠道反应。结论:就目前获得的临床证据表明,活血理气法治疗冠心病心绞痛有较好疗效。针对试验设计和结局指标的选择等方面存在的问题,应该开展更多的设计合理、执行严格、多中心大样本、随访时间足够、具有中医特色的随机对照试验。
110892	稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病频发室性早搏研究	目的:观察稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并频发室性早搏(PVC)的临床疗效及不良反应。方法:将96例患者随机分为两组,每组48例,两组均给予常规综合治疗,在此基础上治疗组加用稳心颗粒,每次9 g,每日3次,4周为1个疗程。结果:治疗后治疗组室性早搏次数明显下降,心悸、胸闷、气短等临床症状好转,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组总有效率91.7%(44/48),对照组为72.9%(35/48),两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗期间未发现与稳心颗粒相关的不良反应。结论:稳心颗粒治疗冠心病合并PVC具有疗效显著、安全可靠、见效快、无不良反应等优点。
110893	血浆sICAM-1、sVCAM-1含量与冠心病气虚血瘀证的相关性研究	目的 :通过检测冠心病(CHD)患者的血浆可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)等血管活性物质的含量,探讨血管内皮细胞功能与冠心病气虚血瘀证的相关性。方法:对CHD气虚血瘀证组112例、CHD非气虚血瘀证组108例、非CHD气虚血瘀证组110例和健康人对照组100例检测,分析血管内皮细胞产生的sICAM-1、sVCAM-1等血管活性物质。结果:sICAM-1和sVCAM-1的异常程度均呈CHD气虚血瘀证组>CHD非气虚血瘀证>健康人对照组的趋势(P<0.05或P<0.01);而CHD气虚血瘀证组与非CHD气虚血瘀证组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:血管内皮细胞分泌的sICAM-1和sVCAM-1等血管活性物质与CHD形成及病情变化密切相关,是CHD气虚血瘀证重要病理标志物。
110894	理气活血方药治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价	目的:评价理气活血方药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:根据循证医学系统评价的要求,计算机检索CBM、CNKI、维普VIP、万方等数据库(各数据库起始年限至2011年)收录的理气活血方药治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验文献,应用Jadad评分标准评价合格研究的方法学质量,并用RevMan 5.1软件对相关数据进行统计分析。结果:①共检索到相关临床对照试验文献104篇,最终纳入合格文献60篇,总样本量6 074例。Jadad评分,3项研究得分≥3分,其余研究得分均<3分。②理气活血方药干预的治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效以及不良反应发生率方面均优于对照组(P<0.05)。结论:①理气活血方药治疗冠心病心绞痛有较好疗效和安全性;②鉴于纳入研究整体质量偏低、存在发表性偏倚等多因素的影响,上述结果的稳定性和可靠性仍有待于今后临床开展设计严谨的高质量、大样本、多中心随机双盲对照试验来进一步证实。
110895	温肾实脾汤治疗病毒低复制的HBV携带者疗效观察	目的:探讨复方中药抗乙肝病毒的疗效。方法:对111例HBeAg阴性和HBV-DNA阳性(<105拷贝/mL)的慢性乙肝患者,采用分组对照治疗,治疗组用温肾实脾汤,对照组用水飞蓟素胶囊。结果:治疗组治疗3个月、6个月及随访6个月后HBV-DNA阳性率明显低于治疗前(P<0.01);HBV-DNA转阴率分别为55.88%、86.77%、80.88%,高于对照组同期的6.98%、16.28%、13.95%,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组总有效率与对照组同期比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:温肾实脾汤治疗病毒低复制的HBV携带者,具有较好的抗病毒及改善肝功能作用。
110896	雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗紧张型头痛(气滞血瘀证)临床观察	目的:评价雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗紧张型头痛(气滞血瘀证)的有效性及安全性。方法:应用雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗紧张型头痛(气滞血瘀证),进行随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验。试验组应用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂于患处,对照组应用疏痛安涂膜剂涂于患处,均每天3次,连续2周。结果:在中医证候疗效和总有效率方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无不良反应发生。结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗紧张型头痛(气滞血瘀证)安全有效,疗效优于疏痛安涂膜剂。
110898	雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗慢性扭挫伤(气滞血瘀证)疗效观察	目的:评价雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗慢性扭挫伤(气滞血瘀证)的有效性及安全性。方法:治疗组应用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂于患处,对照组应用疏痛安涂膜剂涂于患处,均每天3次,连续应用5 d。结果:在中医证候疗效和总有效率方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组受试者未见不良事件和不良反应发生。结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗慢性扭挫伤(气滞血瘀证)安全有效,疗效优于疏痛安涂膜剂。
110899	电针结合膀胱训练治疗卒中后神经源性膀胱的临床疗效	目的:观察电针结合膀胱功能训练治疗卒中后神经源性膀胱的临床疗效。方法:对照组采取常规的膀胱功能康复训练,治疗组在此基础上加用电针治疗,观察并比较两组的康复疗效。结果:经过4周治疗后分别采用彩色B超测定,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:电针结合膀胱功能训练治疗卒中后神经源性膀胱疗效优于单纯的常规膀胱功能康复训练。
110900	活血止痛散外洗治疗踝关节急性软组织损伤的临床研究	目的:优化活血止痛散外洗治疗急性踝关节损伤的治疗方案,建立踝关节损伤治疗技术操作规范。方法:纳入病例317例,随机分为6组,试验1组:药液40℃,外洗30 min;试验2组:40℃,60 min;试验3组:35℃,30 min;试验4组:35℃,60 min;试验5组:30℃,30 min;试验6组:30℃,60 min。用药0,3,7,10,90 d,患处以视觉模拟评分法(VAS评分)评定疼痛程度以及患踝肿胀消退比率、症状体征计分。结果:试验4组第10天VAS评分与其他试验组比较P<0.05,有统计学意义;试验4组第7天与第10天踝关节肿胀消退率、症状体征评分与其他试验组比较P<0.05,有统计学意义。结论:试验4组的治疗方法为活血止痛散外洗治疗踝关节损伤最优治疗方案。
110902	凉血解毒饮联合黄芩膏治疗50例寻常型银屑病疗效观察	目的:观察凉血解毒饮治疗银屑病的临床疗效。方法:口服凉血解毒饮复方水煎剂,每日2次,疗程4～8周,联合外用加味黄芩膏。采用银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评分法判定疗效。结果:50例患者治疗4周时基本治愈4例,显效38例,基本治愈率为6%,有效率为84%;治疗8周时基本治愈37例,显效8例,基本治愈率为74%,有效率为90%。结论:凉血解毒饮临床疗效可靠,治愈率高,值得临床推广。
110903	电针对血管性痴呆大鼠海马突触蛋白Ⅰ表达的影响	目的:探讨电针治疗对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响及其作用机制。方法:采用双侧颈总动脉结扎法制作血管性痴呆大鼠模型,以电针治疗,Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,western blot检测海马突触蛋白Ⅰ的表达。结果:电针治疗可明显改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,增加海马突触蛋白Ⅰ表达(P<0.05)。结论:电针治疗通过改善血管性痴呆大鼠海马突触蛋白Ⅰ表达,从而改善大鼠的学习记忆能力。
110904	电针不同介入时间对脑缺血大鼠缺血半暗带保护作用的研究	目的:观察比较电针在不同介入时间点治疗大鼠脑缺血14 d,对脑缺血半暗带神经细胞的变化、神经功能恢复和脑梗死体积的影响。方法:采用SD大鼠不开颅可逆大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,随机分为正常对照组、假手术组、缺血组和电针组(按开始电针治疗的时间分6 h、24 h、72 h、7 d四个亚组),电针百会、人中穴14 d,检测各组神经功能评分(mNSS)、变性神经元和脑梗死体积的变化。结果:mNSS评分显示,6 h电针组神经功能恢复最佳,24 h、72 h电针组次之,7 d电针组最差。各电针组脑梗死体积较缺血组皆有所缩小,以6 h、24 h电针组差异显著(P<0.01),72 h电针组具有统计学意义(P<0.05)。而电针各组缺血半暗带变性神经元百分比与缺血组相比,有降低趋势但无统计意义(P>0.05)。结论:电针治疗可能通过对缺血半暗带神经元的保护作用来延缓梗死区的进展,从而促进大鼠神经功能的恢复。在脑缺血不同时期开展电针治疗均有一定疗效,急性期开始治疗效果最佳。
110905	涤痰汤化裁联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察涤痰汤化裁联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将125例急性脑梗死患者随机分成治疗组65例,对照组60例。对照组行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用涤痰汤化裁联合舒血宁注射液治疗。治疗4周后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率90.8%,对照组总有效率85.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。中医证候疗效治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增高方面,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:涤痰汤化裁联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效确切,并对血脂代谢有较好的调节作用。
110906	实脾散加减治疗老年脾肾阳虚型慢性心衰110例	目的:观察实脾散加减治疗老年脾肾阳虚型慢性心衰的临床疗效。方法:选择110例心功能为Ⅲ～Ⅳ级的老年患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组54例,对照组56例,两组均采用标准西医治疗方法,治疗组在此基础上加服实脾散加减,均治疗15 d。观察两组的心衰积分、中医证候积分的变化。结果:治疗组心衰积分有效率为94.44%,中医证候积分有效率为92.59%,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:实脾散加减配合西药治疗脾肾阳虚型慢性心衰临床疗效显著。
110907	龙蚁清风合剂治疗类风湿关节炎风湿热痹型临床研究	目的 :观察龙蚁清风合剂治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 :60例患者随机分为龙蚁清风组(LYQF)30例和甲氨蝶呤组(MTX)30例,治疗3个月,观察用药前后关节疼痛数、肿胀数、病情活动度(DAS)变化,检测血、便、尿常规,肝肾功能,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),免疫球蛋白等相关指标。用ELISA法和多参数流式细胞术检测用药前后患者的外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)水平变化。结果:LYQF治疗作用确切,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。LYQF能明显提升患者的血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)值,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。LYQF能够抑制患者外周血TNF-α和IL-1,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:LYQF对风湿热痹型RA的治疗作用确切,能明显提升患者的Hb、RBC值,降低患者外周血TNF-α和IL-1水平。
110909	高血压性肾损害中医辨证分型及客观指标相关性研究进展	综述了高血压性肾损害中医辨证分型及其与客观指标相关性的研究进展,为中医辨证分型提供客观依据。参考文献15篇。
110912	桃红四物汤在泌尿生殖系统疾病中的应用	<正>桃红四物汤出自清.吴谦等所著《医宗金鉴.妇科心法要诀》,由桃仁、红花、当归、白芍、熟地黄、川芎组成,具有活血化瘀、养血补血的双重功效,被医家推崇为调经要方,在临床应用十分广泛,尤其在治
110913	黑水城出土西夏文古佚医方“萆薢丸”考	对《俄藏黑水城文献》第10册,编号为ИHB.NO.4384的西夏文医书中第1页所载药方进行了释读、考校。认为此方为治疗风冷湿痹、虚劳、腰脚疼痛、补脾肾、益气力之萆薢丸,药物组成为杜仲、补骨脂、萆薢、附子、胡桃、茯苓、沉香。此西夏医方所依据的底本应为某种已佚的汉文医籍。
110914	马钱子碱经皮给药对乳腺癌种植瘤中VEGF和COX-2蛋白表达的影响	目的:探讨马钱子碱经皮给药对乳腺癌种植瘤的抑制机制,为乳腺癌的治疗提供新的途径。方法 :培养人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,取对数生长期细胞制成单细胞悬液。20只雌性Balb/c-nu/nu裸鼠麻醉后,无菌条件下,局部肌肉注射乳腺癌单细胞悬液0.2 mL,复制乳腺癌肿瘤模型。20只荷瘤裸鼠随机分为4组:马钱子碱高剂量组(A组)、中剂量组(B组)、低剂量组(C组)和模型组(D组),分别给予20%、10%、5%浓度的马钱子碱膏(经腹腔给药,每日总剂量不超过LD50)和凡士林经皮给药,涂抹裸鼠的整个腹部和造模的部位,每次1 g,每日4次,连续15 d。观察各组裸鼠生存状态和肿瘤生长情况,评价抑瘤率;检测肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)和环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达。结果:①肿瘤大小和抑瘤率:A组和B组裸鼠生存状态良好,肿瘤引起的活动障碍较轻,肿瘤生长均受到不同程度的抑制,肿瘤生长较C组和D组迟缓,各组的抑瘤率分别为A组53%、B组45%、C组27%(P<0.05);而C组和D组裸鼠出现活动障碍、瘫痪、消瘦和精神萎靡,肿瘤体积较大。②免疫组化结果:VEGF和COX-2马钱子碱A组分别为0.22±0.01和0.15±0.02,B组分别为0.25±0.01和0.18±0.01,C组分别为0.26±0.02和0.20±0.01,D组分别为0.42±0.02和0.35±0.03。VEGF和COX-2蛋白在肿瘤组织中表达的程度与模型组比较是随马钱子碱剂量的增加而逐渐减弱,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:马钱子碱经皮给药能抑制乳腺癌种植瘤中VEGF和COX-2的蛋白表达。
110915	GC-MS法分析酸枣仁汤及其各单味药的挥发性成分	目的:比较酸枣仁汤及各单味药水蒸气蒸馏物化学成分的差异,从而鉴定出该方经水煎煮后产生的新成分。方法:采用水蒸气蒸馏法制备供试品溶液,运用气相色谱/质谱联用(GC-MS)对复方及各单味药的水蒸气蒸馏物进行成分分析。结果:全方共鉴定出80种化合物,其中共有峰酸枣仁占17种,茯苓4种,知母17种,甘草1种,川芎37种,还发现20种不属于任何一味中药,考虑可能为酸枣仁汤经水煎煮后产生的新成分,且以1-苯基-1-戊酮的含量最高,(S)-1-甲基-4-(5-甲基-1-甲基-4-己烯基)-环己烯次之。结论:酸枣仁汤单煎与合煎水蒸气蒸馏物的化学成分存在显著差异,研究结果为酸枣仁汤及各单味药的GC-MS研究提供了方法学基础,也为探讨酸枣仁汤镇静催眠药效物质基础提供了一定依据。
110916	正交试验法优选蟾皮中吲哚类生物碱的提取工艺	目的:优选蟾皮中吲哚类生物碱的提取工艺。方法:采用正交试验设计法,以吲哚类生物碱的含量为评价指标,优选其提取工艺。结果:最佳提取工艺为14倍加水量,水煎煮3次,每次煎煮80 min。在此条件下,蟾皮中吲哚类总生物碱含量达到最高,为4.193%。结论:该工艺稳定、可行,可为工业化生产提供理论依据。
110917	正交试验法优选紫锥菊中菊苣酸提取工艺	目的:对紫锥菊地上部位中菊苣酸进行提取条件的优选。方法:采用正交试验法分析药材干燥温度、溶液浓度和提取方法对菊苣酸含量的影响,确定了各因素的影响程度和最佳水平。结果:紫锥菊地上部位中菊苣酸的最佳提取条件为:药材烘干温度为40℃,70%甲醇超声提取时效果最佳。结论:建立了稳定、高效的菊苣酸提取方法。
110918	人参珍珠丸的质量标准研究	目的:建立人参珍珠丸的定性定量分析方法。方法:采用薄层层析法对酸枣仁进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对制剂中人参皂苷Rg1进行含量测定。结果:在薄层色谱中能检出酸枣仁,HPLC色谱法中人参皂苷Rg1在0.5～8μg范围内具有良好的线性关系,回归系数r=0.9998,平均回收率为95.1%,RSD为2.35%。结论:本方法简便可行,专属性强,重复性好,可以用于人参珍珠丸的质量控制。
110919	刺五加对神经内分泌免疫网络药理作用的研究进展	通过对刺五加的归经、药性分析,认为其功能与机体的神经、内分泌、免疫系统均密切相关,其可能参与神经内分泌免疫网络的整体调节。从神经、内分泌和免疫三方面对刺五加的药理作用进行了阐述,分析刺五加对神经内分泌免疫网络的影响,为研究刺五加药理作用提供新的思路。参考文献36篇。
110920	2型糖尿病全基因组关联研究获重大进展	<正>中科院上海生命科学研究院营养科学研究所林旭研究员领衔的研究团队,在科技部"863"计划重点项目课题"中国汉族人群2型糖尿病全基因组关联研究"中取得重大进展。该研究是迄今为止在中国汉族人群中开展的最大规模
110921	中药热敷配合骶管冲击治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的 :观察中药热敷配合骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :78例患者先进行骶管注射后,再给予中药热敷配合治疗。结果:优良率为83.3%,总有效率为96.1%。结论:骶管冲击配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
110923	从400多亿个血细胞中揪出1个循环肿瘤细胞	<正>医学界在遏制肿瘤转移复发的进程中又添新武器。9月19日～23日在京举行的第十五届全国临床肿瘤学大会上,军事医学科学院附属307医院乳癌科主任江泽飞教授、广东省人民医院肺癌中心主任吴一龙教授、上海中山医院肝癌外科主任樊嘉教授等专家介绍,循环肿瘤细胞(CTC)检
110924	山东毛茛科唐松草属一新纪录种——丝叶唐松草	唐松草属植物种类多,分布广,分类比较困难。山东境内已记载的有5种。我们近年在进行药用植物资源调查时,发现山东沂源、章丘等地分布有毛茛科唐松草属丝叶唐松草,属于山东新纪录种。对其生态环境与生物学特性进行了初步研究,旨在为山东植物区系提供新资料。
110925	工作环境或增加女性患乳腺癌风险	<正>加拿大研究人员19日公布的一份研究结果显示,某些工作环境常含有许多致癌物及内分泌干扰物,长期在此类工作环境中会增加女性患乳腺癌风险。这项研究由加拿大温莎大学的研究人员完成,并发表于在线学术期刊《环境卫生》上。研究表明,经常暴露在致癌物和内分泌干扰物含量高的工作环境下的女性,10年后
110928	口服三七制剂治疗缺血性中风急性期临床疗效的系统评价	目的:系统评价口服三七制剂治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法:搜集口服三七制剂治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据。结果:4项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有纳入研究均为低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR)99%可信区间(CI)为1.23(0.81,1.86),其他效应指标统计结果稳定性较低。结论:目前尚无充分证据显示口服三七制剂可改善缺血性中风急性期患者的神经功能缺损、日常生活活动能力情况。
110929	冠心病中医证候疗效评价研究	目的:探讨以证候为内容的冠心病中医疗效评价方法,并验证可靠性。方法:以100 mm刻度法及综合评价层次分析法(AHP)为数学工具,以"综合集成研讨厅"为研讨方式,共取57个中医症状量化值为底层指标,以11个基本证候为第二层次指标,以实证与虚证为第三层次指标,以证候总评分为顶层指标,初步构建了以证候为内容的冠心病层次分析综合疗效评价方法。并在临床上与心绞痛评分、西雅图心绞痛评分、生存质量(SF-36)等进行了相关性对比研究,对模型的可靠性进行了验证。结果:冠心病证候总评分与心绞痛评分、西雅图心绞痛评分、SF-36有显著的相关性。结论:构建的以证候为内容的冠心病中医综合疗效评价方法可评价冠心病的轻重程度。
110930	原发性高血压肝阳上亢证诊断量表阈值的建立	目的:建立原发性高血压肝阳上亢证诊断量表的阈值。方法:以确诊的200例原发性高血压患者为调查对象,利用德尔菲法确定主观权重系数,利用因子分析法确定客观权重系数。将两种赋权方法得出的某一指标的权数相乘,最后进行归一化处理,得到目标组合权数,然后采用受试者工作特征曲线确定最佳证候诊断阈值。结果:受试者工作特征曲线的证候积分Y=185.5时,诊断量表最佳的敏感度为92.0%和特异度为90.8%。结论:原发性高血压肝阳上亢证诊断量表阈值的证候积分≥185.5。
110931	吸烟的病因属性及致病机制探讨	吸烟是导致一系列慢性病的主要危险因素之一。烟草烟雾是集火、热、燥、涩、浊、秽、毒于一气,汇多种性质于一体的复合性致病因素。吸烟可导致机体火热熏灼,伤津生燥,灼伤血脉,凝痰生瘀,损伤正气,为害脏腑,致正虚邪实,产生多种疾病。完善吸烟病因病机的理论阐释,可为临床防治相关慢性病提供理论依据。
110932	温经汤方证探析	通过对《金匮要略》温经汤原文经旨的探讨,提出温经汤并非单纯针对冲任虚寒、瘀血阻滞证,还可治疗寒热错杂、虚实并存的妇科其他病证。温经汤的组方体现了以温为主、温中寓养、活血祛瘀、气血双补、寒热并用的用药特点,认识温经汤证的复杂性和方药配伍的多重性可正确指导临床用药。
110934	针刺对中重度原发性痛经镇痛作用研究	目的:观察针刺十七椎等多穴对中重度原发性痛经患者的镇痛疗效。方法:选取中度原发性痛经患者37例,重度原发性痛经患者44例,在疼痛时针刺十七椎、地机、三阴交、次髎穴,留针30 min,比较针刺前和进针5 min、10 min、20 min、30 min及起针后30 min、60 min、120 min的视觉模拟评分(VAS)分值的变化。结果:针刺镇痛效应从针刺5 min开始显现,并随着留针时间的持续,针刺镇痛效应逐渐增强至起针后120 min。结论:针刺十七椎等多穴对中重度原发性痛经具有明显的即刻止痛效应,与原发性痛经患者的疼痛程度无明显相关性。
110935	侯玉芬辨治周围血管疾病经验	侯玉芬诊治周围血管疾病,强调明确西医诊断,注重疾病的复杂性,根据疾病分期、发病部位、病变性质、禀赋体质等辨证论治;善于运用各种中药剂型,多途径给药,使药力直达病所,并在传承活血化瘀法的基础上,根据致瘀之因不同,配合清热利湿等祛邪之品标本兼治;诊断首选无创措施,积极开展微创手术;将经验方形成协定处方、科研处方或院内制剂,广泛应用于临床实践。
110936	电针治疗帕金森病并发抑郁症临床研究	目的:观察电针治疗帕金森病并发抑郁症前后血清中多巴胺(DA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化。方法:60例帕金森患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规治疗,治疗组加用电针治疗。对比两组治疗前与治疗3个月后DA、HAMD评分变化。结果:两组治疗后DA浓度均较治疗前增高,均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后较治疗前HAMD评分均有所降低,均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%,对照组83.3%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电针能有效调节帕金森病并发抑郁症患者血清中DA浓度,从而缓解抑郁症状。
110937	针刺背俞穴配合旋磁光子热疗仪治疗原发性痛经80例	目的:观察针刺背俞穴配合旋磁光子热疗仪治疗原发性痛经的临床疗效。方法:原发性痛经患者80例,按随机化方案分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组于经前3～5 d行针刺背俞穴治疗,同时配合旋磁光子热疗仪八髎穴局部照射理疗,对照组于经前5 d服用月月舒冲剂,两组均连续治疗3个月经周期后,观察临床疗效及痛经程度分级人数构成比。结果:治疗组总有效率95%,对照组70%,两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.001),两组痛经程度分级人数构成比有非常显著性差异(P<0.001)。结论:针刺背俞穴配合旋磁光子热疗仪治疗原发性痛经有较好疗效。
110940	柴胡香槟汤治疗气滞型便秘36例	目的:观察柴胡香槟汤治疗气滞型便秘的临床疗效。方法:72例患者随机分为两组,治疗组36例选用柴胡香槟汤治疗,对照组36例采用莫沙比利片治疗,2个疗程后观察便秘的缓解情况。结果:治疗组可以明显改善患者粪便性状、排便难度、排便频率等,总有效率94.4%,对照组总有效率69.4%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:柴胡香槟汤治疗气滞型便秘有较好的临床疗效。
110941	养心汤辅助治疗慢性肺心病急性发作120例	目的:观察养心汤治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)急性发作的疗效。方法:240例肺心病发作患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各120例,两组皆进行西医常规治疗,治疗组加服养心汤,1疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组90%,对照组75%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:养心汤治疗慢性肺心病急性发作疗效显著。
110943	《内科摘要》内伤发热案探析	《内科摘要》记载的肾虚火不归经所致的内伤发热案,薛己将其归结为"肾阴虚,阳无所附而发于外"的虚火妄动,治当滋补肾阴为主,习用六味、八味之类,合用十全大补等兼顾脾胃,体现了注重脾肾的温补观。
110945	寻常型银屑病从血论治研究进展	从病因病机、辨证分型及方药等方面综述近年中医药治疗寻常型银屑病的进展,认为该病病位在血,病性为毒与热,治宜从血论治,并将病程分为血热、血燥、血瘀三期,临床上依次遣方用药。参考文献22篇。
110948	再障经验方对急性再生障碍性贫血影响的体外研究	目的:探讨再障经验方治疗急性再生障碍性贫血的机制。方法:采用酶联免疫法检测急性再生障碍性贫血患者及正常对照者骨髓上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α),γ干扰素(IFN-γ)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的含量,并观察再障经验方在体外对骨髓单个核细胞经植物血球凝集素诱生的造血负调控因子的调变作用。结果:急性再生障碍性贫血患者骨髓上清液中TNF-α、IFN-γ、sIL-2R的含量明显高于正常对照者,有显著性差异(P<0.05);体外试验显示,在多数急性再生障碍性贫血患者中再障经验方可明显抑制IFN-γ、sIL-2R的分泌(P<0.05或P<0.01),而对TNF-α无明显影响(P>0.05)。结论:再障经验方可能通过下调IFN-γ、sIL-2R的含量而促进造血功能恢复,起到治疗急性再生障碍性贫血的作用。
110949	宫清方诱导T细胞亚群偏移减轻药物流产小鼠子宫出血的实验研究	目的:探讨宫清方诱导T细胞亚群偏移减轻药物流产后子宫出血的作用与机制。方法:孕鼠40只,随机分为米非司酮(RU486)组[1.5 mg/(kg.d)-1]及宫清方小[77.04 mg/(kg.d)-1]、中[154.08 mg/(kg.d)-1]、大[308.16 mg/(kg.d)-1]剂量组,各10只。改良碱性正铁血红素法检测子宫出血量,流式细胞术检测母胎界面Th1(CD3+CD4+IFNγ+)、Th2(CD3+CD4+IL-4+)、Th17(CD3+CD4+IL-17A+)、Treg(CD4+CD25+Foxp3+)亚群比例,RT-PCR法检测小鼠子宫组织干扰素γ(IFNγ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17A(IL-17A)、转化生长因子-β(TGF-β)mRNA转录水平。结果:宫清方作用后,药物流产小鼠子宫出血量明显减少(P<0.05),Th1、Th17亚群比例(P<0.05)及Th1/Th2、Th17/Treg比值升高(P<0.05),Th2、Treg亚群比例降低(P<0.05),IFNγ、IL-17A mRNA表达升高,IL-4、TGF-βmRNA表达降低。结论:宫清方能优势诱导药物流产小鼠T细胞向Th1、Th17亚群偏移,进而有效减少药物流产后子宫出血。
110950	逆转胶囊对人乳腺癌MCF-7/ADR细胞中P-gp和MRP表达的影响	目的:检测逆转胶囊对乳腺癌耐药相关蛋白表达的影响,探讨其逆转乳腺癌多药耐药的作用机制。方法:流式细胞术、免疫印迹技术(Western-blot)检测逆转胶囊作用前后MCF-7/ADR细胞表面P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)的表达。结果:逆转胶囊能显著抑制MCF-7/ADR细胞表面P-gp的表达,并可诱导MRP表达下降,其作用随血药浓度增加和作用时间的延长而增强。结论:逆转胶囊逆转乳腺癌多药耐药的机制与下调P-gp和MRP的表达有关。
110951	黄芩总黄酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的:观察黄芩总黄酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法:40只SD大鼠随机分为5组,结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注损伤模型,比色法检测大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平和心肌中LDH、肌酸激酶(CK);Annexinv/PI双染法检测心肌细胞凋亡情况。结果:与模型组比较,黄芩总黄酮可减轻缺血再灌注诱导的大鼠心肌细胞凋亡,降低血清中LDH、MDA、MPO,提高血清中SOD含量,增加心肌中LDH、CK含量。结论:黄芩总黄酮对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,作用机制可能与抗氧化、减少心肌酶的输出有关。
110952	清肝抑纤饮及其拆方对CCl_4致肝纤维化大鼠HSC的影响	目的:研究清肝抑纤饮及其拆方对四氯化碳(CCl4)致肝纤维化大鼠肝星状细胞(HSC)活化及凋亡的影响,探讨清肝抑纤饮抗肝纤维化的机制。方法:110只大鼠随机分为9组,空白对照组给予普通饲料喂养,自由饮水,其余各组均于四肢及背部皮下注射40%CCl4-花生油溶液,每周注射两次,同时给予中药煎剂灌胃,共8周。8周后处死大鼠,免疫组织化学法观察α-平滑肌收缩蛋白(α-SMA)表达,TUNEL(TdT-mediated dUTP nick end labeling)法检测HSC凋亡。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠肝窦周围α-SMA阳性表达细胞明显增多,且表达增强;清肝抑纤饮组、清热解毒+凉血活血组的肝窦周、中央静脉及汇管区周围见棕黄色颗粒,着色较淡,体积较小,两组灰度值均大于模型组,分别与模型组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);各治疗组HSC凋亡率均高于模型组,以清肝抑纤饮全方组凋亡率最高,但与模型组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:清肝抑纤饮在肝纤维化的早期阶段用药对HSC的影响主要以抑制其活化为主,有促进活化的HSC凋亡的趋势,清热解毒与凉血活血药物的配伍在抑制HSC活化过程中起主要作用。
110953	虫草菌粉对糖尿病性心肌病模型大鼠心室重塑与心肌炎症因子的影响	目的:观察虫草菌粉对糖尿病性心肌病模型大鼠心室重塑与心肌炎症因子的影响。方法 :采用高热量饮食加链脲佐菌素腹腔注射法建立糖尿病性心肌病大鼠模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组。治疗组给予虫草菌粉溶液灌胃,正常组与模型组给予蒸馏水灌胃。连续给药12周后检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、心体比重(H/B)与心肌组织胶原含量,分别在光镜、电镜下观察心肌组织病理变化,采用免疫组化法检测心肌组织中核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)的蛋白表达。结果:治疗组H/B及胶原含量低于模型组(P<0.05)。模型组病理显示心室重塑,治疗组心肌病理变化减轻。治疗组NF-κB、TNF-α表达较模型组减少(P<0.01),IL-10表达增加(P<0.01)。结论:虫草菌粉可改善糖尿病性心肌病模型大鼠的心室重塑,其机制可能与调节心肌细胞炎症因子NF-κB、TNF-α、IL-10的表达有关。
110954	鼻炎3号体外抑菌实验研究	目的:观察鼻炎3号复方制剂对急性鼻窦炎的体外抑菌效果。方法:采用最小抑菌浓度(MIC)测验法,观察鼻炎3号对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌的最小抑菌浓度。结果:鼻炎3号对金黄色葡萄球菌的MIC范围为0.03125～0.25 mg/mL,对铜绿假单胞菌的MIC范围为0.125～0.5 mg/mL,对溶血性链球菌的MIC范围为0.0625～0.5 mg/mL。结论:鼻炎3号对急性鼻窦炎的抑菌作用显著。
110955	珊瑚菜植株不同器官挥发油成分分析	采用水蒸气蒸馏法提取珊瑚菜根、叶与果实挥发油并进行气相-质谱联用仪分析,分别鉴定出45、48、34种成分。其中,根部挥发油以萜类、醛酮类和酸类化合物为主,分别占挥发油总量的36.32%、13.43%和13.85%;叶片、果实挥发油以萜类化合物为主,分别占挥发油总量的46.74%、73.34%。为探讨珊瑚菜栽培过程中的生理生态问题及其植物资源的综合开发利用提供参考。
110956	壳聚糖絮凝沉降法对麻黄水提取液仲胺类生物碱成分影响的研究	目的:研究壳聚糖絮凝沉降法对麻黄水提液中仲胺类生物碱的影响。方法 :选用含有仲胺类生物碱成分的中药麻黄,壳聚糖絮凝沉降法对麻黄水提液进行沉淀澄清,以水提液中盐酸麻黄碱和浸膏率为观察指标,同乙醇沉淀法、高速离心法比较,研究壳聚糖絮凝沉降法对仲胺类生物碱成分的影响情况。结果:壳聚糖絮凝沉降法同乙醇沉淀法、高速离心法比较,该法造成的盐酸麻黄碱的损失最多,对原药液的成分及成分组成比例改变较大;该法和高速离心法的浸膏率高,精制效果差。结论:壳聚糖絮凝沉降法造成生物碱类成分损失较大,对原药液中成分及成分组成影响较大且精致效果较差,因此该法能否在生物碱类的澄清工艺中使用,有待于进一步研究。
110957	HPLC-ELSD法测定银杏叶提取物中萜内酯含量	目的:建立简便快速的银杏叶提取物中萜内酯含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法-蒸发光检测器(HPLC-ELSD)测定银杏叶提取物中银杏萜内酯的含量。流动相为甲醇与水,梯度洗脱;流速1.0 mL.min-1;检测器漂移管温度105℃,载气流速3 L.min-1,柱温40℃。结果:建立了同时测定银杏叶提取物中银杏内酯A、B、C及白果内酯含量的方法。结论:本方法操作简便,分析速度快,是一种较为理想的检测方法。
110958	关黄柏不同炮制品中盐酸小檗碱与盐酸巴马汀含量测定	目的:以盐酸小檗碱、盐酸巴马汀含量为指标,考察不同炮制方法对关黄柏季铵碱类成分含量的影响。方法 :采用HPLC测定不同炮制品中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀的含量,色谱柱为Diamonsil TM(钻石)C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水(0.02 mol.L-1磷酸二氢钠)(25∶75),流速1.0 mL.min-1,柱温25℃;检测波长345 nm,参比波长500 nm。结果:不同炮制品中盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的含量高低顺序依次为:酒炙品>生品>盐炙品>炒炭品,其中生品与盐炙品差异不明显,炒炭品中仅检出少量。结论:在关黄柏不同炮制品中,随着炮制程度的加大,炒炭品中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀的含量大幅下降,而酒炙品中两者含量明显增加。
110959	清热颗粒基本药效研究	目的:观察清热颗粒对实验性炎症、体温升高、咳嗽、痰液以及非特异性免疫功能的影响。方法:将实验所需小鼠、大鼠和家兔随机分为生理盐水组、清热颗粒大剂量组、清热颗粒小剂量组和感冒清热颗粒组。运用大鼠足跖肿胀和小鼠耳肿胀实验观察对炎症反应的影响;用脱脂牛奶引起家兔体温升高,观察清热颗粒对其体温的影响;用浓氨水引起小鼠咳嗽,观察清热颗粒镇咳作用的强弱;以酚红为标记物观察小鼠的气管段排泌量,验证祛痰效果;以刚果红为标记物腹腔注射,观察清热颗粒对小鼠吞噬功能的影响。结果:清热颗粒能明显抑制新鲜蛋清引起的大鼠足肿胀以及二甲苯引起的小鼠耳肿胀;清热颗粒大剂量组对脱脂牛奶引起的体温升高有明显的抑制作用;清热颗粒小剂量组能明显延长氨水引起的小鼠咳嗽的潜伏期,大剂量有较好的祛痰效果;清热颗粒能明显增强小鼠吞噬细胞功能。结论:清热颗粒具有明显的抗炎、解热、镇咳、祛痰、增强吞噬细胞功能的作用。
110965	睡眠不好可能诱发精神分裂症	<正>精神分裂症患者往往有睡眠失调的问题,过去常认为这是精神分裂症的不良反应,但英国一项最新研究认为,睡眠不好也有可能是精神分裂症的诱因。英国布里斯托尔大学日前发布公告说,该校研究人员对实验鼠进行了观察,发现有些睡眠失调的实验鼠睡眠时的脑电波异常,其大脑前后部之间的脑电波不能协调一致,特别是与记忆有关的海马体和与做决定有关的额叶皮质之
110971	基于系统评价比较三七制剂在不同类型中风中的疗效优势	目的:比较三七制剂治疗不同类型中风的疗效优势。方法:运用系统评价方法,检索三七制剂治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用Meta-分析、异质性检验、漏斗图分析、敏感性分析等方法,依据中风类型、分期分亚组统计相关数据。结果:49项研究符合选择标准,血塞通注射液治疗缺血性中风急性期、出血性中风急性期RR(99%CI)Meta-分析结果依次为1.19(1.12,1.26)、1.19(1.13,1.27),血栓通注射液治疗缺血性中风急性期、出血性中风急性期RR(99%CI)Meta-分析结果依次为1.22(1.08,1.38)、1.26(1.09,1.46),上述亚组失效安全数依次为158.11、177.67、5.91、4.06。结论:现有证据提示,血塞通注射液、血栓通注射液两种三七制剂有益于中风急性期,且前者较后者临床证据更为充分;另外,目前尚无证据支持三七制剂可用于中风恢复期及后遗症期。
110973	针药结合治疗原发性高血压文献的系统评价	目的:系统评价针药结合治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库及中国博士、优秀硕士学位论文数据库、Cochrane图书馆和PubMed数据库,收集针药结合治疗原发性高血压的随机对照试验和半随机对照试验。对符合条件的研究,在资料提取和质量评价后,应用RevMan 5.1软件进行Meta-分析。结果:按照纳入标准筛选后,共纳入随机对照试验10项,679例患者。Meta-分析结果显示:总有效率合并效应值OR[95%CI]为5.23[3.24,8.44];收缩压(SBP)及舒张压(DBP)合并效应值MD[95%CI]分别为:-8.35[-10.89,-5.81]、-6.33[-7.97,-4.69]。结论:针药结合治疗原发性高血压具有较好的临床疗效,但仍需多中心、大规模、高质量具有中医特色的随机对照试验研究加以验证。
110975	梅花二十四灸及应用	从梅花针灸学派二十四种灸法的定义、理论依据、灸具等方面对梅花二十四灸进行了论述,认为灸具灸法继承与创新是灸法发展的必然途径,并通过对灸法适应证、灸具分类的分析,进一步佐证了灸具灸法创新临床应用的可行性。
110976	张锡纯脉诊经验摭拾	张锡纯从临床实际出发,对多种常见病脉具有深刻独到见解,提出迟脉非皆属寒;数脉亦常主虚;促脉实非歇止;弦脉更见脾虚。这些认识对临床诊疗具有重要的指导意义。
110977	张锡纯辨治脑充血	从症状、病因病机、用药特点方面对张锡纯辨治脑充血经验进行总结,认为气血上逆是脑充血的病机关键,以镇肝熄风、滋阴疏肝为治则,镇肝熄风汤为基本方。临床善用解郁之品,巧妙选择用药;药量得当,时机精准;升降相因,配伍精妙。
110978	针刺不同穴位对原发性痛经患者镇痛效应的比较研究	目的:观察针刺不同穴位对原发性痛经的镇痛效应。方法:选取原发性痛经患者单穴(十七椎穴)组85例,多穴(十七椎、次髎、地机、三阴交穴)针刺组87例,观察针刺疼痛时的疼痛视觉模拟评分(VAS),并比较两组之间的差异。结果:治疗后单穴组及多穴组VAS读数与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),但两组间治疗后VAS读数无显著性差异(P>0.05)。结论:疼痛时针刺十七椎及多穴均对原发性痛经患者有镇痛效应;针刺治疗原发性痛经即刻镇痛可单取十七椎穴。
110979	基于人迎脉积辨治颈动脉粥样硬化	将颈动脉粥样硬化(CAS)斑块命名为"人迎脉积",认为阳明火热循经燔灼是人迎脉积形成的始动因素与重要病机,临床运用经方葛根芩连汤为主治疗CAS,常获满意疗效。
110980	小儿肺炎舌象特点及相关因素分析	目的:探讨小儿肺炎舌象与证型、病情轻重、病程的相关性。方法:收集肺炎组134例,对照组健康儿童30例,采用DS01-B中医舌象仪采集并分析肺炎患儿住院第1,3,5,7,10天的舌象,并记录其症状、体征、证型。结果:两组舌形分布无显著性差异,均以正常为主。两组舌色、苔色、苔质分布有显著性差异(P<0.01)。健康儿童舌色以淡红为主,苔色以白为主,苔质以薄为主。肺炎患儿舌色以红为主,苔色以黄为主,苔质以厚、厚腻为主;风寒闭肺证、风热闭肺证以薄苔为主,痰热闭肺证以厚苔为主,湿热闭肺证以厚腻苔为主;轻度肺炎以淡黄苔、白苔、薄苔为主,中重度肺炎以黄苔、厚苔、厚腻苔为主;随着病程的延长,红舌逐渐减少,黄苔、厚苔、厚腻苔先增多后减少,淡红舌、白苔、薄苔先减少后增多。结论:小儿肺炎舌象的舌色、苔色、苔质,能反映肺炎表里寒热虚实及气血津液的变化,能判断病情进退。
110981	急性缺血性中风与慢性脑供血不足的藏象对比研究	目的:研究急性缺血性中风与慢性脑供血不足藏象学的异同点,探讨两者的病机。方法:符合纳入标准的急性缺血性中风患者60例(急性组),慢性脑供血不足患者40例(慢性组),正常对照20例(正常组),观察临床证候,选取与肝、心、脾、肺、肾关系最为密切和便于观察的证候各10项,采用Logistic回归统计法进行统计分析。结果:急性缺血性中风与肝、脾脏关系最为密切;慢性脑供血不足与肝、心、肾脏关系最为密切。结论:急性缺血性中风与慢性脑供血不足有不同的藏象表现,临床证候以肝脏为主。而且急性缺血性中风肝脏证候表现更多、更严重,从多脏轻度受累发展为以肝脏严重受累为主的气机逆乱状态。
110983	通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎临床观察	目的:观察通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:81例痛风性关节炎患者随机分为通滞苏润江胶囊组(治疗组)41例,痛风定胶囊(对照组)40例,治疗2周,观察治疗前后临床症状的改善情况和血尿酸浓度的变化。结果:总有效率治疗组92.7%,对照组82.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组临床症状、体征明显改善(P<0.05),治疗组尿酸浓度明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎疗效肯定。
110986	四君子加承气汤治疗小肠瘘12例疗效观察	目的:观察四君子加承气汤治疗小肠瘘的疗效。方法:将24例术后小肠瘘患者分治疗组12例,给予承气汤为基础的中西医结合治疗;对照组12例,采用营养支持、引流及抗感染等方法治疗。结果:治疗组治愈时间及中转手术率优于对照组(P<0.05),两组死亡率无显著性差异。结论:四君子加承气汤治疗小肠瘘疗效较好。
110987	魏佳平中西医结合治疗0级糖尿病足经验	<正>魏佳平主任医师,教授,中华中医药学会糖尿病分会委员、浙江省中西医结合学会糖尿病分会委员,擅长采用中西医结合方法治疗内分泌系统疾病。魏老师治疗0级糖尿病足取得了显著的临床疗效,笔者有幸随诊,现总结一二,以供同道参考。
110988	秦亮甫从虚论治慢性咳喘病经验	<正>秦亮甫,全国名老中医,享受政府特殊津贴,秦老师幼承家学,熟读经典,从事中医临床工作60余载,学验俱丰,笔者有幸侍诊于侧,受益良多,现将秦老师治疗慢性咳喘病的经验总结如下。1病因病机慢性咳喘病是以咳嗽、咳痰、气喘为主要症状,急性发作时症状加重,随病程延长逐渐出现气急喘
110989	《伤寒论》比较思维方法的运用	在会通全书的基础上,从病、脉、证、治四个方面对《伤寒论》中比较思维方法的运用情况进行了分析总结。认为《伤寒论》在阴阳辨病、脉证特点、证候分类、辨证及治法、方药、煎服法等方面大量采用了比较方法,运用比较思维是学习《伤寒论》以及提高临床辨证论治能力的重要方法。
110991	中医外治法治疗小儿腹泻概况	综述了近10年中医外治法治疗小儿腹泻的临床规律,其中推拿和针灸最常用且疗效较好,参考文献38篇。
110992	滋补肝肾方药对局灶性脑梗死大鼠健侧脑组织RhoA、ROCK-2表达的影响	目的:探讨滋补肝肾方药复健片对局灶性脑梗死大鼠健侧大脑皮质RhoA、ROCK-2基因和蛋白表达的影响。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和药物组,各组根据观测时间点再分为术后4周末、术后5周末两个亚组。采用电凝法闭塞模型大鼠右侧大脑中动脉,采用RT-PCR方法观测RhoA mRNA、ROCK-2 mRNA表达,采用Western-blot观测RhoA、ROCK-2蛋白表达。结果:在各观测时间点,三组左侧大脑运动皮层组织中RhoA基因和蛋白表达均无显著性差异;而模型组ROCK-2的表达则在术后4周末低于假手术组(蛋白表达,P<0.05;基因表达,P<0.01),至术后5周末,与假手术组已无显著性差异;药物组ROCK-2的表达则在术后4周末和5周末均低于其余两组(与假手术组相比,P<0.01;与模型组相比,除在术后4周末蛋白表达,P<0.01,其余均为P<0.05)。结论:局灶性脑梗死后,未损伤侧大脑皮质的ROCK-2基因和蛋白表达均下调,复健片可抑制相应大脑皮质的ROCK-2表达,这可能是复健片促进未损伤侧大脑重塑的重要机制之一;而RhoA的表达虽然未见明显变化,但不排除活性发生变化。
110993	芙蓉透皮巾镇痛抗炎作用实验研究	目的:观察芙蓉透皮巾的镇痛消炎作用。方法:利用二甲苯诱发小鼠耳肿胀、蛋清诱发大鼠足趾肿胀测定芙蓉透皮巾的抗炎作用,采用热板法、冰醋酸刺激致痛法测定小鼠模型痛阈,研究芙蓉透皮巾的镇痛作用。结果:与空白组比较,芙蓉透皮巾高、中、低剂量组及扶他林组均能减轻二甲苯致炎小鼠的耳郭肿胀度和肿胀率(P<0.01);芙蓉透皮巾低、中、高剂量及扶他林组均能减轻大鼠致炎后不同时间足趾肿胀率,抑制蛋清诱发大鼠足趾肿胀,延长小鼠热板痛阈时间,减少醋酸致小鼠扭体次数;与空白组比较,扶他林组及高剂量组改善明显(P<0.01),低剂量组有改善(P<0.05);不同剂量组比较显示呈一定的量效关系(中、高剂量与低剂量组比较分别P<0.05,P<0.01)。结论:芙蓉透皮巾具有确切的抗炎镇痛作用。
110994	清开灵有效成分牛黄胆酸对体外培养肝癌细胞HepG2 uPAR的影响	目的:观察中药清开灵注射液有效成分牛黄胆酸对肝癌细胞HepG2培养上清液中尿激酶型纤溶酶原活化剂受体(uPAR)的影响。方法:将牛黄胆酸稀释为10～8 000μg/mL 9个稀释浓度,采用MTT法测定各浓度药液的细胞增殖抑制率,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测HepG2细胞uPAR的表达,观察牛磺胆酸各浓度对细胞生长活力和uPAR表达的影响。结果:牛黄胆酸对HepG2细胞具有一定的增殖抑制作用,适当浓度时可使细胞培养上清中uPAR水平显著下降。结论:清开灵注射液降低肝癌细胞uPAR活性表达的能力与其有效成分牛黄胆酸有关,适当浓度牛黄胆酸具有一定体外抑制肝癌细胞HepG2转移的能力。
110996	石菖蒲挥发油纯化品气相色谱指纹图谱及模式识别研究	目的:建立石菖蒲挥发油纯化品的气相色谱指纹图谱和模式识别方法。方法:采用气相色谱法,对石菖蒲挥发油纯化品建立气相色谱指纹图谱并进行模式识别研究。结果:石菖蒲挥发油纯化品气相色谱指纹图谱测定方法的精密度、稳定性和重现性良好,加样回收率为100.6%(RSD 1.475%),主成分分析(PCA)模式识别对不同批次的石菖蒲挥发油纯化品质量评价可靠。结论:石菖蒲挥发油纯化品气相色谱指纹图谱及PCA模式识别可以作为石菖蒲质量控制的有效方法。
110998	川芎挥发性成分GC-MS分析	目的:研究川芎挥发油化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取川芎中挥发油,利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分析其挥发油成分,结果:共检测出45个峰,确认其中34个成分,占挥发油总量的75.6%。结论:川芎挥发油中的主要成分为1-(2,5-二甲基苯)哌嗪、4-甲基-1-(1-甲基乙基)-(R)-3-环己烯-1-醇、2-苯基-1,3-氧硫杂环戊烷-5-酮、3-亚丁基-1(3H)-异苯并呋喃酮等。
110999	野生丹参地上部分化学成分提取分离与鉴定	目的:研究野生丹参地上部分的化学成分。方法:采用乙醇提取,不同溶剂萃取,硅胶柱、聚酰胺柱层析分离纯化,波谱分析鉴定化合物的结构。结果:从中得到单体8个,利用化学和现代波谱技术鉴定了5个,分别为:豆甾醇(stigmasterol)、熊果酸(ursolic acid)、β-谷甾醇(β-sitosterol)、胡萝卜苷(daucosterol)、黄芩苷(baicalin)。结论:化合物熊果酸为首次从本植物中得到。
111000	淫羊藿总黄酮研究进展	从免疫系统、心血管系统、神经精神系统、骨骼系统疾病等方面,对近年来淫羊藿总黄酮作用的研究现状进行了综述。参考文献42篇。
111001	补骨脂酚研究进展	综述了近年来国内外在补骨脂酚来源及理化性质、药理活性、体内代谢过程及毒性等方面的研究进展,探讨了补骨脂酚的开发应用前景。参考文献41篇。
111003	从肝论治异病同证动物模型造模与评价的理论思考	肝藏象的理论及实验探索一直是近年来国内同行研究的热点,而从肝论治异病同证动物模型造模及其评价是本领域研究的前沿。本文选取肝系疾病代表性病种:抑郁症、经前期综合征、肠易激综合征、原发性高血压四病肝气郁证动物模型造模及评价进行理论探讨,以期对肝藏象领域动物实验研究有所启迪与借鉴。
111004	肾阳虚小鼠模型呼吸代谢转换率、产热量指标的实验研究	目的:采用TSE LabMaster呼吸代谢分析系统,比较肾阳虚模型小鼠与正常对照小鼠呼吸代谢转换率(RER)、产热量H(1)、H(2)的差异,为肾阳虚模型的进一步研究提供理论依据。方法:昆明种雄性小鼠25只,随机分为正常对照组和肾阳虚模型组,按0.08 mg/10 g腹腔注射苯甲酸雌二醇注射液造成肾阳虚小鼠模型,正常对照组腹腔注射相同剂量的生理盐水,将两组小鼠放入TSE LabMaster呼吸代谢分析系统进行检测,比较两组小鼠RER、产热量的变化。结果:肾阳虚模型组小鼠RER和产生的热量明显低于正常对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肾阳虚小鼠模型RER和产热量降低。
111006	痿病毒损络脉病机浅析	分析痿病毒损络脉的机制。认为在痿病过程中,毒是必然会产生的重要病因之一,毒损络脉是重要的病机之一。在治疗上当参以解毒通络疗法,以提高疗效。
111013	糖脂消胶囊治疗代谢综合征临床疗效观察	目的:观察糖脂消对代谢综合征的临床疗效,初步探讨其作用机制。方法:入选患者220例,共有187例患者完成研究。其中男116例,女71例。糖尿病治疗组49例,口服糖脂消胶囊3粒,每日3次;对照组47例,口服达美康80mg,每日2次。血脂异常治疗组46例,口服糖脂消胶囊(剂量、方法同上);对照组45例,口服藻酸双酯钠0.1g,每日3次。结果:(1)糖脂消明显降低空腹血糖(FPG),由8.26±0.32降至6.27±0.31mmol/L,空腹胰岛素(FINS)由49.3±2.4降至33.2±2.0mU/L),改善胰岛素敏感指数(ISI)由-6.68±0.31升至-5.07±0.29(P<0.01),并显著优于对照组(P<0.05);(2)糖脂消的调脂作用:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低(分别由6.79±0.55、2.87±0.30和4.22±0.25降至5.91±0.48、2.03±0.29和3.10±0.35mmol/L),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(由1.38±0.31升至1.78±0.33mmol/L)。结论:糖脂消有明显改善代谢综合征的症状、降糖调脂作用,可能与其改善IR有关。
111014	胰岛素抵抗与脑梗死后认知功能障碍及中医证候分析	目的:对胰岛素抵抗与脑梗死后认知功能障碍中医证候分析之间的关系进行探讨。方法:将86例脑梗死后认知功能障碍患者进行中医辨证,分为气虚络瘀证、肝肾亏虚证、风痰阻络证,与无认知功能障碍的脑梗死患者30例作为对照组,并与简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)评分和进行中医证候线性相关分析。结果:脑梗死后认知功能障碍组与对照组比较,FBG、FINS显著高于对照组(P<0.01);ISI显著低于对照组(P<0.01)。ISI、MMSE气虚络瘀证低于肝肾亏虚证、风痰阻络证(P<0.05);HSD则呈现为气虚络瘀证、肝肾亏虚证低于风痰阻络证(P<0.05)。结论:脑梗死后认知功能障碍与胰岛素抵抗密切相关,气虚络瘀证与认知功能障碍程度关系最密切。
111016	疏肝健脾止泻汤治疗肠易激综合征93例	目的:观察疏肝健脾止泻汤治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:选符合纳入标准的该病患者153例,随机分为治疗组93例,对照组60例。治疗组给予疏肝健脾止泻汤,对照组予硝苯地平等西药。治疗6周,观察6个月后统计疗效。结果:治疗组痊愈32例,有效54例,无效7例,总有效率为92.47%(95%CI=88.31%～96.63%);对照组痊愈10例,有效33例,无效17例,总有效率为71.67%(95%CI=60.27%～83.07%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=3.1422,P=0.0029);且两组总有效率的95%CI不重叠。结论:疏肝健脾止泻汤治疗肠易激综合征疗效优于硝苯地平等。其收益为OR=0.21(95%CI=0.08～0.53),NNT=5(95%CI=3.1～11.1)。
111018	润降益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎41例	目的:观察润降益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:运用润降益胃汤随证加减治疗该病41例,疗程3个月。结果:显效29例,有效8例,无效4例,总有效率90.24%。结论:润降益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
111020	克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证78例	目的:观察克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证的临床疗效。方法:选满足条件的该病患者143例,随机分为两组。治疗组予克痹汤,对照组予双氯芬酸钠及地塞米松。结果:治疗组痊愈12例,显效44例,有效16例,无效6例,总有效率为92.31%(95%CI=86.4%～98.2%);对照组痊愈4例,显效22例,有效24例,无效15例,总有效率为76.92%(95%CI=66.7%～87.2%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=3.6530,P<0.0005)。结论:克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络疗效优于双氯芬酸钠肠溶片与地塞米松,其收益为OR=0.28(但95%CI跨过1),NNT=6(95%CI=3.7～26.7)。
111021	旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆临床随机对照试验的系统评价	目的:系统评价国内旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的临床随机对照试验的疗效,为旋覆代赭汤治疗该病的推广应用提供理论依据。方法:搜集旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的临床随机对照试验,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,应用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法处理相关数据。结果:检索到符合纳入标准的临床对照试验文献7篇,共计468例患者被纳入研究。经旋覆代赭汤及其加减方治疗后无效患者相对危险性(7篇468例):OR合并=0.05(95%CI=0.03～0.11),Z=8.07,P<0.0001。结论:旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的收益优于对照组(西药组)。但纳入试验及患者有限,存在部分偏倚,有待深入研究。
111023	皮内植线配合脊柱旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病的随机对照研究	目的:观察皮内植线配合脊柱旋转复位治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:102例CSA患者,随机分为治疗组和对照组各51例,治疗组采用皮内植线配合脊柱旋转复位治疗2次,对照组采用常规针刺治疗,连续2个疗程。结果:纳入102例患者,98例完成试验,脱落4例。治疗组:临床痊愈32例,显效9例,好转7例,无效3例,总有效率94.1%(95%CI=83.22%～99.70%);对照组:临床痊愈16例,显效20例,好转8例,无效7例,总有效率86.3%(95%=73.33%～94.18%);两组综合疗效比较,有非常显著性差异(u=2.6099,P=0.0096);两组治疗前后椎动脉型颈椎病疗效评价量表评分、VA的峰值平均血流速度(Vm)和BA的Vm比较差异具有显著性意义(P<0.05,P<0.001)。结论:皮内植线配合脊柱旋转复位的方法治疗CSA疗效优于针刺治疗,其收益为OR=0.39(95%CI=0.10～1.61);NNT=13(95%CI=5.16～39.84)。
111024	浅谈傅山对荆芥的应用	《傅山临证医书合编》一书中涉及应用荆芥的方剂57首,应用荆芥范围包括内、外、妇、儿各科病证。分析荆芥用法主要是:辛散表邪,祛风明目,发散透疹,消疮止血,宣散除湿,辛散理气,以及辛散开郁,引血归经,特别是在妇科领域的应用更加突出。
111026	未刻本叶氏医案暑病证治特点管窥	通过对《未刻本叶氏医案》中暑病病案的分析,认为叶天士治疗暑病的主要特点体现于治暑风、治暑热、治暑湿、治伏暑、治脏腑诸方面,对于暑病的治疗,紧抓主证,紧扣病机,颇具特色。
111033	银花洗剂的质量标准研究	目的:研究制定银花洗剂质量控制指标。方法:采用薄层色谱法对银花洗剂中的当归、蛇床子、苦参等药味进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对洗剂中的黄芩苷进行含量测定。结果:蛇床子、苦参等药味的薄层色谱清晰;黄芩苷含量测定准确度良好,回收率达到99.74%,RSD=2.42%,重复性良好,RSD=1.43%,在0.03～0.30μg范围内呈良好的线性关系。结论:此方法简便,专属性强,可作为该制剂的质量控制指标。
111034	复方当归注射液中细菌内毒素定量测定法	目的:建立定量检测复方当归注射液中细菌内毒素试验方法。方法:采用《中国药典》2005年版(二部)附录检测细菌内毒素的动态浊度法。结果:复方当归注射液用细菌内毒素定量法检测无干扰因素影响,内毒素回收率在50%～200%范围内。结论:使用动态浊度法可以高效地测定复方当归注射液的细菌内毒素含量,同时又避免了限量法内毒素检测时的干扰,还可用于以细菌内毒素方法代替热原检查法的可行性研究。
111035	杨梅叶提取物中总黄酮的含量测定方法研究	目的:测定杨梅叶提取物中的总黄酮含量。方法:以杨梅素为指标成分,采用分光光度法测定。结果:杨梅素在0.0000～11.8400mg/L(r=0.9993)范围内线性关系良好。结论:采用紫外分光光度法测定杨梅叶提取物中总黄酮的含量测定方法简便、可靠、准确,可作为该提取物的质量控制标准。
111037	中西医结合治疗过敏性紫癜临床观察	目的:观察紫草汤合西药治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:使用随机对照比较紫草汤加西药雷公藤联合治疗紫癜及单纯西药的治疗效果。结果:中西医结合组、西药组在控制紫癜急性症状方面差异无显著性(P>0.05),但在预防远期复发率上中西医结合组明显优于西药组(P<0.05)。结论:紫草汤合西药治疗过敏性紫癜可降低其复发率。
111040	中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病对照观察	目的:观察益气养阴活血汤配合二甲双胍等治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病患者按就诊顺序随机分为2组各40例。对照组采用二甲双胍等治疗;治疗组在对照组基础上加服益气养阴活血汤。结果:治疗组显效29例,有效8例,无效3例,总有效率92.5%(95%CI=79.3%～98.4%);对照组显效16例,有效17例,无效7例,总有效率82.5%(95%CI=69.7%～93.3%);两组综合疗效比较有显著意义(u=2.5467,P=0.0114);治疗组治疗后较对照组可显著降低FPG及2hPG(P<0.01)。结论:益气养阴活血方与西药联合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.38(但95%CI跨过1),NNT=10(95%CI=4.1～23.3)。
111042	中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变34例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:采用中西医结合治疗糖尿病视网膜病变患者34例,治疗3个月。结果:有效28例,稳定5例,恶化1例,总有效率为82.35%(95%CI=69.6%～95.2%)。结论:中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的疗效满意。
111045	正交试验优选非粘栓的提取工艺	目的:用正交设计法对非粘栓药物的提取工艺进行优选。方法:以浸膏得率、柚皮苷含量作为考察指标,实验选择加水量、浸泡时间、煎煮时间,煎煮次数等对水提取影响较大的四个因素,每个因素取三个水平。结果:8倍量的水煎煮三次,每次1小时,不用浸泡,柚皮苷提取率高。结论:该工艺合理可行,稳定可靠。
111046	解毒中药复方对实验性2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响	目的:观察解毒中药复方对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠糖脂代谢的影响。方法:采用高热量饲料喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法,建立T2DM大鼠模型。用解毒中药复方按10mL·kg-1·kg-1灌胃,并与模型对照组、二甲双胍组及正常组作对照。分别在给药前和给药第12周后检测空腹血糖(FBG)及血脂。结果:解毒中药复方能显著降低T2DM大鼠FBG及血脂。结论:解毒中药复方具有调节T2DM大鼠糖脂代谢的作用。
111047	《女科万金方》中四物汤的灵活运用	郑氏女科家传抄本《女科万金方》灵活运用四物汤,随证化裁,对月经病、妊娠病、产后病的治疗颇有特色,尤其是"月经门"所述,多有创见,值得中医临床借鉴,有较高的文献价值。
111048	正交法优选连翘酯苷最佳提取工艺	目的:用正交法研究连翘酯苷的最佳提取工艺。方法:选择提取溶剂、提取时间、提取次数和料液比四个主要影响因素,选用L9(34)正交设计,以连翘酯苷为检测指标,用高效液相色谱法测定其含量。结果:最佳提取工艺是70℃下用10倍量的40%乙醇提取两次,每次1.5h。结论:该提取工艺提取率高,稳定性好,操作简便,适合工业化生产。
111052	中西医结合治疗成人麻疹疗效观察	目的:观察宣毒发表汤加减治疗成人麻疹的临床疗效。方法:将185例成人麻疹患者随机分为治疗组95例,对照组90例;对照组除常规支持疗法外,用西药抗菌、抗病毒;治疗组在此基础上加用宣毒发表汤加减治疗。结果:治疗组主要症状、体征迅速改善的人数,实验室指标好转和并发症的减少情况等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗成人麻疹,能有效的控制体温,减轻不适症状,改善体征,减少并发症。
111053	中西医结合治疗高血压病50例临床观察	目的:观察天麻钩藤饮治疗高血压病的疗效。方法:将100例患者随机分为2组,对照组50例服用卡托普利;治疗组50例在对照组治疗基础上,加服中药天麻钩藤饮治疗,疗程6周。治疗前后测定两组患者血压、血脂水平,并观察症状改善情况,比较两组疗效。结果:治疗后两组血压均明显下降(P<0.01),组间差异无显著性(P>0.5),治疗组症状改善情况明显优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,与治疗前及对照组相比差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:天痳钩藤饮有较好的降压和改善症状作用,其机理可能与降低血脂,改善脂代谢紊乱有关。
111055	中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水48例	目的:观察益气活血利水法配合常规西药治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法:采用益气活血利水法配合常规西药治疗顽固性肝硬化腹水48例,并设单纯西药治疗40例为对照组。结果:治疗组显效14例,有效28例,无效6例,总有效率87.5%。对照组显效9例,有效19例,无效12例,总有效率70.0%。两组比较有显著差异(P(0.05)。两组复发率分别为28.6%、53.6%,经比较亦有显著差异(P(0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水较单纯西药治疗可缩短病程,提高疗效。
111058	足反射疗法治疗老年功能性便秘的疗效观察	目的:观察足反射疗法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将72例老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用做反射疗法治疗,对照组采用番泻叶代茶饮,疗程10天。结果:两组临床症状均有明显好转,治疗前后比较,差异有显著意义(P<0.05);2组总有效率,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组腹痛、得胀指数的改善优于对照组(P<0.05)。两组随访结果示治疗组复发率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:足反射疗法治疗老年功能性便秘疗效肯定,总体评价优于对照组。
111060	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:在西药降糖治疗基础上加服中药消痹汤治疗糖尿病周围神经病变36例,并与单纯西药治疗36例对照观察,共治疗2个月。结果:治疗组中临床治愈3例,显效11例,有效19例,无效3例,总有效率为91.7%;对照组中临床治愈1例,显效7例,有效15例,无效13例,总有效率为63.9%。两组总有效率比较有显著差异(χ2=4.945,P<0.05)。结论:中西医结合治糖尿病周围神经病变可缩短病程,疗效确切。
111061	中西医结合治疗2型糖尿病60例临床观察	目的:观察益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:在常规西药治疗基础上,采用益气养阴活血法基本方随症加减治疗2型糖尿病60例,并设常规西药治疗40例为对照组。结果:治疗组显效24例(占40.0%),有效31例(占51.7%),无效5例(占8.3%),总有效率为91.7%。对照组显效6例(占15.0%),有效20例(占50.0%),无效14例(占35.0%),总有效率为65.0%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:益气养阴活血法治疗2型糖尿病疗效肯定。
111062	中西医结合治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效观察	目的:观察西药配合黄芪桂枝五物汤加减治疗老年糖尿病下肢血管病变的疗效。方法:老年2型糖尿病下肢血管病变患者70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,对照组采用右旋糖酐注射液、西洛他唑、甲钴胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤加减。结果:治疗组临床症状改善总有效率为81.3%,对照组总有效率为50.6%,两组比较有显著差异(P<0.05);两组在血液流变学指标方面均有明显改善(P<0.05或0.01),但两组比较无统计学差异;治疗组足背动脉血流量和踝/肱动脉压比值均较治疗前有明显升高(P<0.05),对照组无统计学意义,两组间足背动脉血流量比较也有显著差异(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减配合西药治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效显著。
111063	中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的:观察疏血通联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将113例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组单用依那普利治疗,治疗组在依那普利治疗的基础上加用疏血通注射液治疗,均以10天为1疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05。结论:疏血通联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效满意。
111065	综合疗法治疗腰椎间盘突出症82例	目的:观察中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将164例确诊为该病的患者分为治疗组82例和对照组82例。治疗组运用脊柱推拿、骨盆牵引、温热式低周波等综合疗法治疗,对照组用一般治疗加骨盆牵引治疗。结果:治疗组治愈58例,有效19例,无效5例,治愈率70.7%,总有效率93.9%;对照组治愈47例,有效18例,无效17例,治愈率57.3%,总有效率79.3%。结论:治疗组脊柱推拿、骨盆牵引、温热式低周波等综合疗法治疗明显优于对照组一般治疗加骨盆牵引治疗,治愈率和总有效率与对照组比较有显著差异(P<0.05)。
111072	中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效。方法:46例患者随机分为两组。治疗组26例,采用激素结合中药凉血益气养阴方;对照组20例用激素治疗。结果:治疗组治愈率、总有效率、血小板计数、T细胞亚群改善情况均明显优于对照组。结论:中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效优于单纯用西药治疗。
111094	大黄防治危重病机械通气患者胃肠功能衰竭临床观察	目的:探讨大黄对危重病机械通气患者胃肠道并发症的治疗作用。方法:无急性胃肠黏膜病变的大黄组初始即给予大黄治疗,非大黄组不应用大黄;急性胃肠黏膜病变的非大黄组应用洛赛克治疗,大黄组均应用大黄;中毒性肠麻痹的非大黄组应用西沙必利,大黄组均应用大黄。采用止血效果、肠鸣音和肠内营养耐受程度作为判断依据。结果:大黄对危重症患者急性胃肠黏膜病变发生率的止血有效率达75.00%,明显高于洛赛克对照组(P<0.01);大黄对中毒性肠麻痹的有效率达72.73%,可能高于西沙必利对照组(但P=0.0550);大黄组MODS发生率与非大黄组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:大黄对危重病并发急性胃肠黏膜病变有预防和治疗作用,并能显著降低MODS的发生率。
111097	补阳还五汤加减治疗IgA肾病50例	目的:探讨补阳还五汤加减治疗IgA肾病蛋白及血尿的疗效。方法:对96例经皮肾穿刺活检证实的IgA肾病患者分成两组,两组患者在接受一般及对症治疗同时,治疗组50例服用补阳还五汤;对照组46例予苯那普利,疗程2个月。观察治疗前及治疗后24h尿蛋白定量与尿红细胞变化。结果:治疗组降低24h尿蛋白的综合疗效与对照组无显著性差异(P>0.05),而对尿红细胞的综合疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:补阳还五汤加减对IgA肾病具有优良的治疗作用。
111099	通痹汤治疗类风湿性关节炎32例临床观察	目的:观察通痹汤治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将59例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组32例和对照组27例。治疗组服用通痹汤,对照组服用雷公藤片,观察两组治疗前后临床症状、体征的变化。结果:治疗组显效11例,有效17例,无效4例,总有效率为87.50%(95%CI=76.04%～98.96%);对照组显效5例,有效9例,无效13例,总有效率为51.85%(95%CI=33.85%～70.70%);两组综合疗效比较(u=2.4696,P=0.0143),差异有显著性意义。结论:通痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效明显优于雷公藤片,其收益为OR=0.15(95%CI=0.04～0.56),NNT=3(95%CI=1.70～8.03)。
111101	雷氏芳香化浊方加味治疗糖尿病胃轻瘫50例	目的:观察雷氏芳香化浊方加味治疗糖尿病胃轻瘫的效果。方法:将100例DGP患者随机分为两组,两组原控制血糖方案不变,治疗组口服雷氏芳香化浊方加味汤剂,对照组口服吗丁啉,疗程均为6周。结果:治疗组显效31例,有效8例,好转7例,无效4例,总有效率为92.0%(95%CI=84.5%～99.5%);对照组显效20例,有效6例,好转5例,无效19例,总有效率为62.0%(95%CI=48.5%～75.5%);两组综合疗效比较(u=2.7332,P=0.0080),差异显著;治疗组餐后2h血糖与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:雷氏芳香化浊方加味治疗糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效优于吗丁啉,其收益为OR=0.14(95%CI=0.04～0.46),NNT=3(95%CI=2.2～7.4)。
111104	健脾理气法针刺治疗糖尿病性胃轻瘫45例临床观察	目的:观察健脾理气法针刺治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以健脾理气法为原则,选取中脘、内关、天枢、足三里、公孙等穴进行针刺治疗;对照组口服西沙必利片。结果:治疗组痊愈26例,有效17例,无效2例,总有效率为95.6%(95%CI=84.6%～99.2%);对照组痊愈22例,有效15例,无效8例,总有效率为82.2%(95%CI=71.0%～93.4%);两组综合疗效比较(u=1.1601,P>0.05),差异无显著性。结论:健脾理气法针刺治疗糖尿病性胃轻瘫疗效与口服西沙必利片疗效相当。
111105	针药并用辨证治疗慢性胃炎疗效观察	目的:观察针药并用辨证治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:采用针药并用辨证治疗慢性胃炎32例,并与单纯针刺组32例,单纯中药组32例对照研究。结果:针药组痊愈18例,显效8例,好转4例,无效2例,总有效率为93.75%(95%CI=79.2%～99.2%);单纯针刺组痊愈10例,显效6例,好转8例,无效8例,总有效率为75.00%(95%CI=55.6%～88.5%);单纯中药组痊愈8例,显效6例,好转9例,无效9例,总有效率为71.88%(95%CI=54.3%～87.2%)。针药组综合疗效明显,与针刺组及中药组比较,均P<0.05。结论:针药并用辨证治疗慢性胃炎的综合疗效优于针刺组及中药组,其收益分别为OR=0.20(95%CI=0.04～1.03),NNT=5(95%CI=2.6～45.5);OR=0.17(95%CI=0.03～0.86),NNT=5(95%CI=2.5～33.7)。
111107	针药结合治疗面神经麻痹56例	目的:观察中药配合针刺治疗面神经麻痹的临床疗效。方法:按就诊日期随机分为2组,治疗组56例,用牵正散加味配合针刺治疗;对照组40例,予泼尼松。10天为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组中治愈49例,好转5例,无效2例,总有效率96.4%(95%CI=87.3%～99.5%)。对照组中治愈12例,好转16例,无效12例,总有效率70.0%(95%CI=53.5%～83.4%)。两组综合疗效比较(u=4.9162,P<0.01),有显著差异。结论:中药配合针刺透穴治疗面神经麻痹疗效优于泼尼松,其收益为OR=0.09(95%CI=0.02～0.41),NNT=4(95%CI=2.45～8.26)。
111108	电针夹脊穴配合牵引治疗腰椎间盘突出症56例临床观察	目的:观察电针夹脊穴配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者108例,随机分为两组。治疗组56例采用电针夹脊穴配合牵引治疗,对照组52例口服双氯芬酸钠配合腰椎牵引,10天为1个疗程,连用3个疗程。结果:治疗组治愈26例,好转23例,无效7例,总有效率为87.50%(95%CI=78.84%～96.16%);对照组治愈14例,好转22例,无效16例,总有效率为69.23%(95%CI=56.69%～81.77%);两组综合疗效比较(u=2.4139,P=0.0165),差异显著。结论:电针夹脊穴配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于口服双氯芬酸钠配合腰椎牵引,其收益为OR=0.32(95%CI=0.12～0.86),NNT=5(95%CI=2.97～35.46)。
111110	针刺配合高频热疗治疗慢性前列腺炎疗效观察	目的:观察针刺配合高频热疗治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:84例患者随机分为两组,治疗组43例,使用针刺与高频热疗,对照组41例,口服加替沙星片。结果:治疗组痊愈20例,46.5%;显效13例,30.2%;有效10例,23.3%;总有效率为100%。对照组临床治愈13例,31.7%;显效15例,36.6%;有效8例,19.5%;无效5例,12.2%;总有效率为87.8%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺配合高频热疗治疗慢性前列腺炎安全有效。
111112	香附在冠心病治疗中的应用	香附治疗冠心病的机制主要在于疏肝解郁、行气止痛、活血通经的作用;临床常用香附配黄连行气泻火,配木香行气止痛,配丹参行气化瘀,配枳壳疏肝理脾,配白芍理气养血,辨证治疗冠心病。
111114	清热解毒法对50例动脉粥样硬化患者血脂、纤维蛋白原、D-二聚体的干预作用	目的:探讨清热解毒法对动脉粥样硬化患者血脂、动脉硬化指数、纤溶指标的影响。方法:50例AS患者分为两组,对照组为基础西药治疗,治疗组加用三黄片治疗。根据病程,设立急性期亚组进行统计分析。测定血脂、纤维蛋白原、D-二聚体,计算动脉硬化指数。结果:三黄片可以不同程度降低TC、LDL、TG,升高HDL;降低动脉硬化指数;降低纤维蛋白原、D-二聚体,但与对照组无显著性差异。结论:清热解毒法具有调节血脂紊乱的作用,对纤溶系统无影响。说明其可以有效改善AS的危险因素之一——血脂紊乱。
111115	尿毒症心肌病中医证候学回顾性调查	目的:初步观察尿毒症心肌病中医证候学特征。方法:对106例尿毒症心肌病患者的中医证候学特征进行临床回顾性的分析研究,观察中医正虚证与邪实证的分布特点。结果:尿毒症心肌病均表现为虚实夹杂证,其中虚证以脾肾气虚及脾肾阳虚最为多见;邪实证以湿浊证及瘀血证最为多见,且多见两种以上邪实证兼夹。结论:气阳不足为尿毒症心肌病的病变基础,正虚证与邪实证的兼夹为尿毒症心肌病的临床特征。
111116	急性一氧化碳中毒合并迟发脑病证候分析	目的:观察急性一氧化碳中毒患者的证候演变过程,分析迟发脑病的证候特点。方法:对257例急性一氧化碳中毒患者分别于1、8、15、22、30、60天进行证候诊断,观察病情演变过程,从而了解迟发脑病的证候特点。结果:通过对257例急性一氧化碳中毒患者的证候演变过程及转归进行分析,迟发脑病的发病率为11.28%(95%CI=7.41%～15.15%)。结论:急性一氧化碳中毒迟发脑病的发生与阴虚和血瘀密切相关。
111117	中医“肺应秋”理论与大鼠肺脏cAMP、cGMP相关性的实验研究	目的:探讨中医"肺应秋"与大鼠肺脏第二信使cAMP、cGMP的相关性。方法:采用松果腺摘除动物模型,用ELISA检测四季大鼠肺组织cAMP、cGMP的含量。结果:(1)正常组肺脏中cAMP四季中夏季高于秋季(P<0.05);伪手术组之间均无明显差异;手术组冬季低于春季(P<0.05)、夏季(P<0.01),也低于正常组的冬季(P<0.05)。(2)正常组肺脏中cGMP四季中秋季高于春季(P<0.01);伪手术组秋季高于冬季(P<0.05),冬季低于正常组(P<0.05);手术组夏季高于春季(P<0.01)、冬季(P<0.05),手术组春季低于伪手术组(P<0.05),冬季低于正常组(P<0.05)。结论:(1)肺组织cAMP含量参数依次为:夏>春>冬>秋,cGMP含量参数依次为:春<夏<冬<秋的"肺应秋"剂量相关关系。大鼠秋季肺组织cAMP含量低,cGMP含量高,这可能是"肺应秋"的生理学机制之一。(2)大鼠肺脏cAMP、cGMP含量的季节节律性可能与褪黑素节律性调节有关。
111123	山海神茵汤治疗非酒精性脂肪肝58例疗效观察	目的:探讨山海神茵汤治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:选择非酒精性脂肪肝患者108例,按就诊顺序,随机分为治疗组58例和对照组50例。治疗组予自拟山海神茵汤治疗,每次口服200mL,2次/d;对照组予水林佳胶囊3粒/次,3次/d。疗程均为12周。结果:治疗组58例,治愈30例,显效23例,无效5例,总有效率91.38%;对照组58例,治愈22例,显效15例,无效13例,总有效率77.59%。两组比效差异具有显著性意义(P(0.05)。两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)治疗后均有所降低,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01),说明两组方案均能有效改善肝功能;治疗组在改善血中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平方面不优于对照组(P>0.05)。结论:自拟山海神茵汤可有效治疗非酒精性脂肪肝。
111124	二参半夏汤治疗高脂血症56例疗效观察	目的:观察中药治疗高脂血症的临床疗效。方法:采用二参半夏汤治疗高脂血症56例,并设对照组比较。结果:治疗组临床控制17例,显效20例,有效14例,无效5例,总有效率91.07%,对照组临床控制10例,为效18例,有效13例,无效15例,总有效率73.21%,两组比较有显著差异(χ2=6.095,P<0.01)。结论:本方法对高脂血症的治疗有较好的疗效。
111125	安魂汤加味治疗失眠48例	目的:探讨安魂汤加味治疗失眠的疗效。方法:将96例失眠患者随机分为两组,对照组口服舒乐安定,治疗组给予安魂汤加味水煎服。两组疗程均为15天。结果:治疗组治愈29例,显效10例,有效5例,无效4例,治愈率60.42%,总有效率91.67%。对照组治愈14例,显效13例,有效10例,无效11例,治愈率29.17%,总有效率77.08%。两组比较有显著差异。结论:安魂汤加味治疗失眠疗效显著,副作用少,复发率低。
111131	内外合治阴茎硬结症36例	目的:观察中药治疗阴茎硬结症的临床疗效。方法:36例阴茎硬结症患者采用中药搜络逐痰汤内服配合中药消结外洗方外洗浸泡,治疗2个月。结果:临床痊愈22例,显效5例,有效5例,无效4例,治愈率61.1%,总有效率为88.9%。结论:中医药治疗阴茎硬结症是一种较为有效的治疗方法。
111132	补血消风散治疗荨麻疹54例	目的:观察补血消风散治疗荨麻疹的疗效。方法:自拟补血消风散加减治疗急、慢性荨麻疹54例。结果:治愈29例,有效22例,无效3例,总有效率为94.44%。结论:补血消风散具有益气养血,驱邪消风的功效。
111133	蒲白解毒活血汤治疗慢性盆腔炎49例疗效观察	目的:观察蒲白解毒活血汤治疗盆腔炎的临床疗效。方法:采用蒲白解毒活血汤治疗盆腔炎49例,并与西药治疗41例对照观察。结果:治疗组49例,基本治愈32例,好转14例,无效3例,总有效率93.9%;对照组41例,基本治愈13例,好转16例,无效12例,总有效率70.7%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:蒲白解毒活血汤治疗盆腔炎疗效优于西药治疗。
111143	舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:用复方丹参注射液作为对照,服药前后记录心绞痛症状、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血黏度和血脂的情况。结果:舒血宁注射液治疗后,病人心绞痛总有效率为93.8%,心电图改善总有效率为75.0%,动态心电图缺血性ST-T改变的时间(min)由(82.43±12.26)改善为(14.56±3.42),与复方丹参注射液治疗的对照组相比,有明显差异(P<0.05)。结论:舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效可靠,未见明显的毒副作用。
111144	速效救心丸合复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察速效救心丸合复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法:采用速效救心丸和复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛患者46例并与对照组采用消心痛和阿司匹林治疗42例进行对照观察,疗程为2个月;其后间断治疗,并随访1～2年。结果:治疗组的总有效率为91.3%;对照组总有效率为92.9%,两组差异无显著性(P>0.05)。结论:速效救心丸和复方丹参滴丸能有效地缓解心绞痛发作,并可以作为消心痛间歇期的替代药。
111145	止嗽散治疗感冒后久咳疗效观察	目的:观察止嗽散治疗感冒后久咳的临床疗效。方法:将136例入选患者随机分为治疗组70例与对照组66例,治疗组服中药止嗽散,每天1剂;对照组服复方甘草片每天3次,每次3片及罗红霉素胶囊每天2次,每次150mg;两组均以5天为1个疗程,1～2个疗程后评价疗效。结果:治疗组治愈率为80.0%,总有效率为95.7%;对照组治愈率为36.4%,总有效率为63.6%;两组治愈率及总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:止嗽散治疗感冒后久咳疗效显著,明显优于对照组。
111146	加味杏苏散治疗咳嗽变异性哮喘临床观察	目的:观察以轻宣润燥宣肺化痰法为主,采用加味杏苏散治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选取确诊的咳嗽变异性哮喘患者53例,给予加味杏苏散辨证加减治疗,7天为1个疗程,连用2个疗程。结果:临床治愈33例,显效17例,无效3例,总有效率94.34%。结论:加味杏苏散辨证加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定。
111147	芍草颗粒治疗淤胆型肝炎临床观察	目的:观察芍草颗粒治疗淤胆型肝炎的疗效。方法:将该病确诊患者68例随机分为治疗组36例与对照组32例,治疗组口服芍草颗粒,每次20g,每日3次冲服;对照组予茵栀黄注射液30ml加入5%GS250mL中静脉点滴,1日1次,另服用齐墩果酸片和熊去氧胆酸片,1个月为1疗程,2～3个疗程后评定疗效。结果:治疗组36例中,治愈21例,有效13例,无效2例,总有效率94.44%;对照组32例中,治愈8例,有效15例,无效9例,总有效率71.88%;治疗组总有效率明显高于对照组,经统计学分析,P<0.05,有显著差异。结论:芍草颗粒治疗淤胆型肝炎疗效较好,值得进一步研究观察。
111148	益肾除湿丸治疗系统性红斑狼疮临床观察	目的:探讨益肾除湿丸治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效及安全性。方法:SLE患者60例,随机分为治疗组32例,使用益肾除湿丸治疗;对照组28例,应用强的松治疗,3个月为1个疗程,两个疗程后评定疗效。结果:治疗组临床治愈5例,显效8例,有效17例,无效2例,总有效率93.75%;对照组临床治愈2例,显效5例,有效14例,无效8例,总有效率71.43,两组比较有显著差异(P<0.05),理化指标改善情况也优于对照组(P<0.05),且无毒副作用。结论:益肾除湿丸治疗SLE安全可靠、疗效显著。
111149	颈腰痛方配合理疗治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察中药制剂颈腰痛方治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:将200例患者随机分为两组,对照组单纯红外热疗与卧床休息,治疗组除热疗休息外,加用我院中药制剂颈腰痛方。两组均以14天为1个疗程,观察治疗前后症状、体征及临床疗效。结果:两组患者VAS评分及直腿抬高试验治疗后7、14天均有差异,且治愈率、显效率、总有效率比较差异有显著性(P<0.01),治疗组疗程明显缩短。结论:颈腰痛胶囊能有效的缓解腰椎间盘突出症引起的腰痛及神经根性疼痛,疗效肯定。
111152	固经止崩汤治疗功能失调性子宫出血临床观察	目的:观察固经止崩汤治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法:选取该病患者55例,用固经止崩汤治疗(自拟),随症加减,每日1剂,水煎早晚分服,15天为1个疗程。结果:55例中,治愈41例,占74.55%;好转12例,占21.82%;无效2例,占3.64%,总有效率为96.36%。结论:固经止崩汤治疗功能失调性子宫出血疗效确切,治愈率较高。
111153	醒脑开窍针刺法主穴内关对脑缺血模型(MCAO)大鼠脑神经细胞坏死的抑制作用研究	目的:分别从光镜和电镜两个角度探讨内关穴与非穴对脑缺血模型(MCAO)大鼠神经细胞坏死的抑制作用。方法:参照Zea-Longa线拴法复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),分别对"醒脑开窍"针刺法主穴内关以及非穴(胁下非经非穴点),施以频率180次/s,持续时间5s的针刺干预,以光镜下神经细胞坏死率及电镜下神经细胞坏死程度作为评价效应指标。结果:光镜下,与模型对照组相比,非针刺组和非穴组神经细胞坏死率均无统计学意义(P>0.05),而内关组的神经细胞坏死率明显降低,且有统计学意义(P<0.05)。电镜下,非针刺组和非穴组神经细胞超微结构接近模型对照组,表现为神经细胞的高度水肿及细胞器的严重破坏;内关组则接近正常组和假手术组,神经细胞破坏程度均较低。结论:针刺内关可抑制MCAO大鼠神经细胞坏死,保护神经元,具有穴位特异性。
111154	生大黄防治重型颅脑损伤后胃肠功能障碍临床观察	目的:观察生大黄对重型颅脑伤患者胃排空情况的影响。方法:将重型颅脑伤患者80例随机分为治疗组42例与对照组38例,对照组按西医常规治疗,治疗组加用生大黄150mg/kg,鼻饲,每8h1次,出现肠鸣音后调整剂量至维持大便1～3次/日。结果:消化道不良反应出现例数,治疗组6例,对照组22例;出院时胃肠功能好转例数,治疗组35例(83.3%),对照组18例(47.4%)。结论:生大黄能明显改善重型颅脑伤患者胃肠功能。
111156	针刀加穴位注射治疗颈椎病疗效观察	目的:观察针刀加穴位注射治疗颈椎病的临床疗效。方法:根据影像资料找出相应治疗点或以敏感压痛点先按针刀常规方法治疗,然后用维生素B1、B12在相应治疗点或敏感压痛点封闭注射,7天治疗1次,疗程2～5次。结果:显效89例,占93.68%,有效4例,占4.21%,无效2例,占2.11%,总有效率为97.89%。结论:针刀加穴位注射治疗颈椎病见效快,疗效可靠。
111158	三步弹拨配合拔伸牵引斜扳法治疗梨状肌综合征44例	目的:三步弹拨配合拔伸牵引斜扳法治疗梨状肌综合征的疗效。方法:选择梨状肌综合征44例,采用三步弹拨配合拔伸牵引斜扳法进行治疗。结果:44例患者经治疗后,治愈40例,好转3例,无效1例;总有效率为97.7%,对痊愈的40例患者进行2～12个月的随访,未见复发。结论:三步弹拨配合拔伸牵引斜扳法治疗梨状肌综合征的疗效确切,远期疗效稳定。
111159	整脊为主治疗神经根型颈椎病临床观察	目的观察整脊为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将312例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组158例和对照组154例,其中治疗组采用整脊为主、脱水疗法和中草药托敷为辅的治疗方法,对照组采用颈椎牵引、按摩疗法,10d为1个疗程,两个疗程后统计疗效。结果:治疗组综合疗效优于对照组(P<0.01)。结论:整脊为主的治疗方法比颈椎牵引、按摩疗法能更好地改善神经根型颈椎病患者的临床症状和体征。
111160	杠板归汤湿敷与雄黄散外涂治疗带状疱疹120例	目的:观察杠板归汤湿敷与雄黄散外涂治疗带状疱疹的疗效。方法:杠板归汤每剂浓煎2次,取汁500mL,分早、晚2次湿敷患处,每次30min;雄黄散每日1剂,冷开水调成糊状外涂患处,每日2次,连用5天为1个疗程。结果:120例中,痊愈100例,有效17例,无效3例,总有效率97.5%。结论:杠板归汤湿敷与雄黄散外涂治疗带状疱疹疗效肯定。
111163	脾胃病辨治体会	温消补三法是治疗辨治脾胃病的基本方法,是金元四大家之温补派李东垣的学术思想内涵之一,以此为指导,可将脾胃病大致归纳为3种类型,即脾虚胃寒、气阴两亏和中气下陷,并进行相应辨证论治,常可获得满意疗效。
111164	从络病学说探讨慢性萎缩性胃炎	络病学说是清代医家叶天士对中医学术的重要贡献,"久病入络"是络病学说的基本学术内容。慢性萎缩性胃炎具有久病、瘀血等临床特点,其病因病机可用络病学说进行较为全面地诠释,并以此指导临床,开拓治疗慢性萎缩性胃炎的思路。
111173	糖尿病辨证施护临床观察	目的:观察糖尿病患者的常规护理干预与辨证施护的差异。方法:将糖尿病住院患者84例随机分为辨证施护组42例与对照组(常规护理)42例,对照组仅用常规护理,辨证施护组在常规护理基础上增加辨证施护。结果:辨证施护组总有效率为95.24%,对照组为76.19%。结论:辨证施护组总有效率明显高于对照组(P<0.05),说明辨证施护有助于提高临床疗效。
111176	情志因素对不育症患者的影响及情志性不育症概念诠释	随着对情志因素和有关疾病相关性研究的深入,在男科学领域,提出了"情志性不育症"这一全新的概念并期待能成为男科学的一个研究方向,从其概念内涵、发病机理、临床诊断、综合治疗诸方面对"情志性不育症"进行探讨。
111185	从肝脾论治腹泻型肠易激综合征30例	目的:观察从肝脾论治腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组30例予中药治疗,对照组30例予谷维素、整肠生治疗。两组疗程均为4周。结果:治疗组显效14例,好转12例,无效4例,总有效率为86.67%;对照组显效7例,好转12例,无效11例,总有效率为63.33%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:从肝脾论治腹泻型肠易激综合征疗效显著,能改善IBS临床症状。
111187	芎麻汤治疗偏头痛41例疗效观察	目的:观察芎麻汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:将门诊患者82例随机分为治疗组、对照组各41例,治疗组采用自拟芎麻汤治疗,对照组采用西药氟桂利嗪治疗,均治疗2周。结果:治疗组临床痊愈28例,好转10例,无效3例,总有效率为92.7%;对照组临床痊愈26例,好转5例,无效10例,总有效率为75.6%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:芎麻汤治疗偏头痛有较好的疗效。
111188	威龙除痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的:观察中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:对急性痛风性关节炎患者采用威龙除痹汤内服、外用进行治疗。结果:临床治愈12例,显效14例,有效8例,无效2例,总有效率94.4%。结论:威龙除痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效满意。
111191	温经活血汤治疗原发性痛经32例临床观察	目的:观察中医药疗法治疗原发性痛经的疗效。方法:采用自拟温经活血汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经32例,1个疗程10天,连用3个月经周期。结果:32例中痊愈17例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率93.75%。结论:温经活血汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效较好。
111195	针灸治疗梅尼埃病35例疗效观察	目的:观察针灸治疗梅尼埃病的疗效。方法:35例确诊患者运用体针,头针加艾灸治疗,1疗程10天,用1～3个疗程。结果:35例中A级10例,B级17例,C级6例,D级2例,总有效率为94.3%。其中1个疗程内完全控制8例,最长治疗3个疗程。结论:针刺配合艾灸治疗梅尼埃病有较好疗效。
111203	复方双术油胶囊对小鼠免疫功能的影响	目的:从免疫功能方面探讨复方双术油胶囊抗肿瘤机制。方法:用复方双术油胶囊内容物给小鼠连续灌胃7天,测定其对脾脏及胸腺重量、巨噬细胞吞噬功能、血清溶血素含量及二硝基氟苯诱导的迟发性超敏反应的影响。结果:用药组小鼠与空白对照组相比除胸腺和脾脏重量外,其他免疫学指标均有显著性差异。结论:复方双术油胶囊可调节机体的免疫功能。
111205	HQ0805对小鼠淋巴细胞体外活化的抑制作用	目的:研究中药提取物HQ0805对小鼠脾淋巴细胞增殖及细胞因子IL-2的影响。方法:无菌制备小鼠脾淋巴细胞,分别用不同浓度的HQ0805作用于静止状态及ConA活化的脾淋巴细胞,用MTT法测定HQ0805对淋巴细胞增殖的影响;用流式细胞仪检测HQ0805对脾细胞培养上清液中细胞因子IL-2的影响。结果:HQ0805明显抑制静止状态与活化状态T淋巴细胞的增殖,并呈剂量依赖性;抑制IL-2的分泌。结论:HQ080抑制小鼠脾淋巴细胞的增殖,可能与抑制IL-2有关。
111208	回春偏瘫方对缺血再灌注大鼠脑内生长相关蛋白-43、突触素P38表达的影响	目的:探讨回春偏瘫方对缺血再灌注大鼠神经轴突再生和突触重建的作用机制。方法:以大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注大鼠模型为实验对象,采用免疫组织化学方法,分别以大鼠脑组织神经生长相关蛋白-43(growth associated protein-43,GAP-43)、突触素P38(synaptophysin,SYN)为指标,观察回春偏瘫方对缺血再灌注大鼠神经轴突再生和突触重建的影响。结果:回春偏瘫方可增强GAP-43、SYN的表达,尤其以中、高剂量组增强最明显。结论:回春偏瘫方可促进缺血性卒中后神经轴突的再生,诱导神经突触结构重建,有利于神经功能的恢复。
111210	中西医结合治疗不稳定型心绞痛38例临床观察	目的:观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择确诊的不稳定型心绞痛患者76例,随机分为两组,治疗组38例给予西药常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,并设常规西药治疗38例对照观察。结果:治疗组显效28例,有效7例,无效3例,总有效率92.1%;对照组显效22例,有效8例,无效5例,加重3例,总有效率78.9%。两组临床疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯西医治疗。
111211	安迪尔胶囊对窦性心动过缓患者血脂与血流变的影响	目的:观察中药制剂安迪尔胶囊对窦性心动过缓患者血脂与血流变的影响。方法:选取60例病人,随机分为两组,分别纳入安迪尔胶囊治疗组30例(口服安迪尔胶囊,每次4粒,每日3次);心宝丸对照组30例(口服心宝丸,每次5粒,每日3次)。1个疗程8周,观察治疗前后24h动态心电图、血脂水平、血流变的变化及综合疗效。结果:疗程结束后,两组临床疗效比较无显著差异。但治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数、纤维蛋白原、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白(a)降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:安迪尔胶囊具有明显改善窦性心动过缓患者血流变及降低血脂的作用,提高心率,改善中医证候。
111212	中西医结合治疗重症肝炎临床疗效观察	目的:观察中药清肝汤配合治疗重症肝炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组采用西医综合疗法,治疗组加用清肝汤。疗程1个月。结果:治疗组显效18例,有效10例,无效及死亡4例,总有效率为87.50%(95%CI=71.0%～96.5%);对照组显效9例,有效8例,无效及死亡11例,总有效率为60.71%(95%CI=42.6%～79.4%);两组综合疗效比较(μ=2.1967,P=0.0217)。结论:清肝汤配合中西医结合治疗重症肝炎疗效优于单纯西医综合疗法,其收益为:OR=0.22(95%CI=0.06～0.80),NNT=4(95%CI=2.05～24.44)。
111214	蒿芩利胆汤配合ESWL治疗胆囊结石症80例	目的:观察中药配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗胆囊结石症的疗效。方法:将160例胆囊结石症患者随机分为两组,治疗组80例体外碎石治疗后服用蒿芩利胆汤,对照组服用成药胆石片,均以30天为1疗程。结果:治疗组中痊愈48例,有效26例,无效6例,总有效率为92.5%;对照组痊愈29例,有效34例,无效17例,总有效率为78.8%。两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:蒿芩利胆汤配合ESWL治疗胆囊结石症疗效较好。
111216	综合治疗腰椎间盘突出症51例疗效观察	目的:观察综合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将96例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组51例采用综合手法、器械牵引、口服中成药,对照组45例仅采用器械牵引配合口服中成药治疗。结果:经治疗后治疗组治愈30例,好转18例,无效3例,总有效率为94.1%;对照组治愈20例,好转10例,无效15例,总有效率为66.7%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合治疗腰椎间盘突出症疗效较好。
111217	中西医结合治疗慢性肾炎急性发作疗效观察	目的:观察治疗慢性肾炎急性发作的临床疗效。方法:对42例慢性肾炎急性发作患者应用银翘散加减联合西药治疗(治疗组),并与单纯西药治疗22例为对照组进行疗效比较。结果:治疗组临床控制15例,显效13例,有效8例,无效6例,总有效率85.71%;对照组临床控制2例,显效4例,有效8例,无效8例,总有效率63.64%。两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05);24h尿蛋白定量比较,两组均有显著下降(P<0.01),且治疗组下降水平优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗能够改善慢性肾炎急性发作患者临床症状,降低尿蛋白水平。
111218	中西药合用治疗霉菌性阴道炎疗效观察	目的:观察中西药合用治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:将120例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组用氟康唑胶囊150mg/d口服治疗;治疗组在对照组基础上加用椿柏洗剂阴道冲洗治疗。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为83.33%和95.00%;对照组治愈率和总有效率分别为65.00%和80.00%,两组治愈率与总有效率比较均有显著性差异,P<0.05。结论:中西药合用治疗霉菌性阴道炎可提高临床疗效。
111220	芍药甘草汤治疗小儿秋季腹泻68例临床观察	目的:观察芍药甘草汤在治疗小儿秋季腹泻中的作用。方法:将68例小儿腹泻患者采用以芍药甘草汤加减为主,配合口服补液或静脉补液治疗。结果:给予芍药甘草汤治疗后在缓解腹泻量及次数,预防脱水症状方面达到94.1%的有效率。结论:芍药甘草汤在治疗秋季腹泻中有较好的临床效果。
111224	哺乳期瘢痕子宫人工流产30例	<正>哺乳期妊娠子宫薄而软,施行人工流产时易发生子宫穿孔,哺乳期人工流产是妇科的难点,存在一定风险。而剖宫产后哺乳期人工流产由于手术后子宫瘢痕形成,更增加了人工流产难度,风险进一步增大。但因主观和客观因素剖宫产率逐年上升,哺乳期瘢痕子宫再妊娠要求人工流产增多。我院妇科门诊于2007年1月至2009年1月,对30例哺乳期瘢痕子宫孕妇实施人工流产手术,均安全顺利完成。现报道如下。
111227	心悸辨证论治探讨	<正>心律失常,是指心脏的频率节律起源部位,传导速度与激流次序的异常,可由冠心病、高心病、心力衰竭,病毒性心肌炎、甲元、植物神经功能紊乱等多种疾病所引起。临床上常表现为心中动悸不宁,自觉心中跳动,惊慌不安,不能自主,呈阵发性或持续不止,常伴有胸闷、心烦易激动、气短乏力,甚至心胸疼痛,喘促、肢冷、出冷汗、晕厥。属于中医心悸范畴。笔者用中医药辨证施治有较好的疗效,通过多年所治疗的各类心律失常病例回顾整理,对心悸的论治体会如下。
111228	病毒性心肌炎辨证治疗心得	<正>病毒性心肌炎系各种病毒引起的心肌细胞变性坏死和心肌间质炎症改变。常见于儿童及青少年,临床表现轻重不一,常常因为劳累或感冒引起复发或加重。西医目前无特效治疗。笔者以中医辨证分型方法治疗该病,疗效满意。
111229	加味麻黄汤治疗感冒高热32例	<正>2007年9月至2009年11月,笔者采用加味麻黄汤治疗感冒(上呼吸道感染)高热不退32例,取得了良好效果。现报道如下。
111230	柴胡清肝饮治疗乙状结肠炎61例	<正>自2001年5月至2009年5月,笔者采用自拟柴胡清肝饮治疗肝脾郁滞型乙状结肠炎61例,报道如下。1临床资料1.1一般资料:全部61例乙状结肠炎患者均为我院门诊患者。其中男性29例,女性32例;年龄为32～65岁,平均年龄为46.5岁;全部病例均经纤维结肠镜检查确诊,且以乙状结肠远端黏膜层的弥漫性炎症充血水肿为主要病变。
111231	疏肝健脾法治疗糖尿病的体会	<正>糖尿病是危害人类健康较严重的一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病。据其临床表现与中医的消渴病基本一致。笔者综合相关历史文献与临床体会,用疏肝健脾法治疗糖尿病效果明显,现举例介绍如下。
111232	中药颗粒配方在慢性肾衰恶心呕吐治疗中的应用	<正>慢性肾衰竭(CRF)是各种原发性和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,属于祖国医学的关络、肾劳、溺毒等范畴。恶心呕吐是慢性肾功能衰竭患者最常出现的临床症状。现代医学对慢性肾衰竭患者恶心呕吐的治疗多采用透析、抑酸及胃肠动力药物等治疗,可在一定程度上缓解消化道症状,但往往不够理想。
111233	辨证治疗缺血性中风临床观察	<正>脑中风,临床上可根据其病理变化的不同,可分为出血性和缺血性脑中风二大类。对其治疗,根据多年积累的临床经验,收治缺血性中风100例,疗效满意。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:100例中,男65例,女35例;年龄在40岁～50岁22例,51岁～60岁34例,61岁～70岁25例,70岁以上19例。由于劳累后发病者21例,情结兴奋激动后发病者27例;安静状态下发病者24例,活动中发病者17例,嗜烟酒者40例,诱因不明发病者11例,有高血压病史者55例,低血压者1例。
111234	中和汤加味治疗慢性鼻炎66例	<正>2007年3月至2009年9月,笔者采用中和汤加味治疗慢性鼻炎66例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组66例患者中,男39例,女27例;年龄最大43岁,最小13岁;病程最短3个月,最长5年。1.2诊断标准:参照《耳鼻咽喉科学》中的有关内容制定。(1)以长期间歇性鼻塞,或间歇性,交替性鼻塞,鼻涕量多为主要症状。或伴有头昏,记忆力下降,失眠,耳鸣,耳内闭塞感等症;(2)病程较长,疲劳,感寒后症状加重易并发耳胀,耳闭;(3)鼻腔检查粘膜充血,呈红色或暗红色,鼻粘膜肿胀以下鼻甲为主。
111235	小柴胡汤合升降散治疗急性咽炎60例	<正>急性咽炎是咽部常见疾病。笔者采用小柴胡汤合升降散治疗急性咽炎60例,取得较满意的疗效,现报道如下。1一般资料60例均为门诊患者,其中男32例,女2B例;年龄13～60岁;平均病程2.5天。均符合急性咽炎的诊断标准:咽喉疼痛,严重者伴吞咽困难、声音嘶哑、恶寒、发热、倦怠等症;咽部检查:黏膜充血肿胀、咽侧索红肿、咽后壁淋巴滤泡增生。
111236	独活寄生汤合通痹洗剂治疗坐骨神经痛56例	<正>从2006年1月至2009年1月,笔者以独活寄生汤加减内服配合外用通痹洗剂熏蒸泡浴患处,治疗坐骨神经痛56例,报道如下。
111237	身痛逐瘀汤治疗血栓闭塞性脉管炎40例	<正>血栓闭塞性脉管炎是一种慢性进行性全身脉络受累的病症,青壮年发病率较高,病变主要累及四肢末端。患肢疼痛,行动不便,对身体健康和生产劳动影响极大。多年来,笔者应用中医中药治疗脉管炎40例取得较好疗效,现将结果报道如下。
111239	浅谈大承气汤在肠梗阻中的应用	<正>肠梗阻属于常见的外科急腹症之一,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、无排气排便,X线可见液气平面等。中医无肠梗阻病名,依临床表现,散见于"呕吐、腹痛、腹胀、关格"等病因,西医治疗本病多采用手术和保守治疗相结合的方法。中西医结合治疗肠梗阻的疗效优于单纯西医的治疗方法,但其中有些病例并无效果,笔者在治疗肠梗阻病人时应用大承气汤的心得体会,总结如下。
111240	中药熏洗治疗湿疹50例	<正>湿疹是一种常见的皮肤病,常给患者带来痒痛难忍的难言之苦,且目前尚无特效疗法。笔者运用自拟解毒止痒汤熏洗治疗50例,收到满意疗效,现报道如下。
111241	功能性子宫出血的辨证治疗	<正>功能性子宫出血属祖国医学中妇科月经不调及崩漏范畴。清代《傅青主女科》称女子行经之后,淋漓不止,谓之"经漏",经血大下不止,谓之"经崩"。王冰注:肾气充盛,冲任流通,经血渐盈,月事应时而下,《素问》:冲为十二经气血的要冲,故称为"经血之海"亦称"血海"。徐灵胎日:凡治妇人必先明冲任之脉,冲任二脉损伤,皆由肝脾肾三脏为病,由此可知,功能性子宫出血以冲任二脉的生理、病理为因,以肝脾肾功能失调为病机,以崩漏为症状。
111242	艾附暖宫丸治验举隅	<正>艾附暖宫丸出自龚廷贤《寿世保元》,历来医家认为有理气补血、温暖子宫、调经止痛的作用。用以治疗子宫虚寒不孕、月经不调、少腹时痛、腰酸带下症。方中艾叶、吴茱萸、肉桂为辛热之品,能温阳祛寒止痛;当归、生地、白芍、川芎可补血和血;香附、白芍相伍,可舒肝理气、缓急止痛;续断助肉桂温阳补肾;黄芪益气、补血。笔者应用本方常获良效,举例如下。
111243	清宫饮治疗慢性附件炎的体会	<正>附件炎属祖国医学带下、湿热腹痛、痛经范畴。为临床常见病,多见于中青年妇女。临证多见少腹疼痛,月经不调,或淋漓不断,或黄白带下,味腥臭等。笔者用清宫饮治疗附件炎百余例,皆获良效。
111244	解毒化郁汤治疗急性颌下淋巴结炎240例	<正>急性淋巴结炎为小儿临床常见病之一,多数继发于其化脓性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。中医认为由脾胃火毒,挟痰,挟湿凝聚,以致经络阻隔,气血凝滞而成。发于颈部的兼受外感风湿,风热病邪,或感受疫疠之邪而成,中医称"颈痈"。2004年2月至2007年7月,笔者应用自拟解毒化瘀汤治疗颌下淋巴结炎取得满意效果。报道如下。
111245	中西结合治疗溃疡性结肠炎临床观察	<正>溃疡性结肠炎(UC),是一种原因不明的慢性结肠炎症。该病病程漫长,病情轻重不一,具有复发率高、癌变率高、缠绵难愈等特点。近年来,笔者采用印会河老先生的经验方剂联合柳氮磺胺吡啶片治疗活动期溃疡性结肠炎,取得了较好的疗效,现报道如下。
111246	挑治配合捏脊治疗失眠	<正>失眠按中医辨证分型可分为心脾两虚、心肾不交、心胆虚怯、胃失和降及肝郁气滞等5型。挑治系北京市第六医院已退休皮肤科教授李定忠老师所创,全称为"经络环皮部快速接力挑治法"是应用一种专用针(圆体锥形针)沿经络环常用穴进行快速挑治,仅用针尖接触表皮,转腕一挑,针不进皮,不出血,当即产生"叭、叭"声,病经病穴阻抗高,发出音调高亢、如同实体硬质木棒叩击石板的声音。
111247	浅析温和灸的灸量	<正>温和灸是灸法中运用最多的一种,是指用点燃的纯艾条或药艾条对准选好的经穴、部位离皮肤3～4 cm直接施灸,使施灸部位产生温、热、灼、痛、痒等感觉及局部出现潮红、汗出等现象,从而达到治疗和保健的作用。其温热刺激的量即灸量与疗效密切相关,灸量的大小像药量的大小一样影响着治疗效果。灸量的大小应根据患者年龄、病情、部位、季节等不同给予不同的灸量,同时依患者个体的易感性不同灸量也不相同,应综合评价,辨证施灸。
111248	肝硬化腹水的中医药治疗近况	<正>肝硬化腹水是肝硬化晚期(失代偿期)的标志,以其肝功能损害及门静脉高压为主要临床表现,形成机制主要是门静脉压增高、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液失衡、肾脏及内分泌因素导致的钠水潴留等,此期病人免疫力低下,极易感染形成腹膜炎,多脏器受累引起肝肾综合征等并发症。属中医"鼓胀"范畴,为临床常见难治病症,属中医"风、痨、鼓、膈"四大顽症之一,西医目前尚无特效疗法,中医药治疗具有独特优势及特色,并取得一定临床疗效。近年来立足现代医学病理知识,运用中医辨证方法,能明显改善肝肾功能,消减腹水,提高生活质量。现将近年来中医治疗进展综述如下。
111249	“通调气血,寒热并用”法治疗溃疡性结肠炎探析	<正>"通调气血,寒热并用"治疗炎症性肠病的学术思想,是由中华中医药肛肠学会田振国会长依据"腑病以通为用,腑疾以通为补"的中医理论创立的,现已被收入即将出版的全国统编教材《中西医结合肛肠病学》,在"通调气血,寒热并用"学术思想指导下诞生了新的中药制剂通腑宁颗粒,其治疗溃疡性结肠炎项目获辽宁省科技进步二等奖。
111251	《大小诸证方论》的早期引用	<正>题名傅青主先生手著的《大小诸证方论》一书原以钞本形式珍藏于山西省图书馆,1983年8月何高民先生以"傅山医学著作研究丛书之一"的形式在山西人民出版社出版了此书的校点铅排本,影响深远。1986年4月山西教育科学出版社出版韩玉辉先生(1884～1970)著《妇科挈要》(修订本)。其书第7章第4至
111253	浅谈血液系统疾病的中医护理	<正>中医认为,人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,人和自然界一切事物都是对立统一的两个方面。疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程,其中内因是起主要作用的。在护理工作中不仅要注意局部病变,同时要注意相关脏腑的变化。体表的变化可影响有关脏腑的功能,而相关脏腑的疾病也可在体表反映出来。因此,可从机体局部的变化来推断整体的反应状态,测知内脏病变。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、病人的体质情况及外界环境对病人的影响等,进行全面观察了解,正确认识疾病,施以妥善护理。在疾病的护理上,中医十分重视良好的生活环境、稳定而舒畅的情志、合理的饮食调养和必要的功能锻炼。仅从中医血液系统疾病的护理进行探讨。
111256	吡啶甲酸钒对大鼠糖尿病模型降血糖效应的实验研究	<正>钒大凡有两种类型:一日有机盐钒类,如烟酸钒、吡啶甲酸钒等。二日无机盐钒类,如偏钒酸钠、硫酸氧钒、过氧化钒等。据文献资料看,近些年来国内外研究者们采用无机盐钒进行大鼠糖尿病模型降糖效应实验研究报告者较多,而应用有机盐钒对大鼠糖尿病模型降糖效应实验研究报告者尚少。我们应用有机吡啶甲酸钒对大鼠糖尿病模型降糖效应进行实验研究。现报道如下。
111258	浅谈麻杏石甘汤的临床应用	<正>张仲景所著《伤寒论》是一部阐述多种外感热病辨证论治的专著,麻黄杏仁石膏汤即为该书所论太阳病变证随证变法之良方。
111261	雷公藤的毒性及中药减毒研究概况	<正>雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.f.)系卫矛科一年生藤本植物,又名断肠草、黄藤根等,药用部分为去二层的根木质部。中医认为该药性辛、凉,味苦,有大毒,归肝、肾经,具有祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒等功效,最早见于清·赵学敏《本草纲目拾遗》,其记载"出江西者力大,土人采之毒鱼,凡蚌螺之类亦死,其性暴烈",清代吴其浚的《植物名实图考》中也有记载,早期主要作为杀虫剂,不做药用。雷公藤属植物研究始于1936年雷公藤红素被分离鉴定,迄今为止,已从雷公藤属植物中分离得到大约100种成分,主要是生物碱类、二萜类、三萜类、倍半萜类及多糖,其中二萜类及生物碱为其主要活性成分。
111263	中西医结合治疗颅脑外伤后综合征疗效观察	<正>颅脑外伤后综合征是病人在脑损伤后3个月以上,仍然有许多自主神经功能失衡和癔病样症状,但神经系统检查并无客观体征的一种临床现象。该病容易反复发作,病程较长,至今尚无理想的治疗方法。2006年1月到2009年10月,我院采用西药对症处理,同时运用中药辨证施治,疗效显著,报道如下。
111264	结肠透析结合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	<正>我院于2007年12月至2009年10月共收治慢性肾功能衰竭患者100例,采用对症处理加结肠透析结合中药保留灌肠治疗,取得满意疗效,结果报道如下。
111267	浅谈我校防控甲型H1N1流感的心得体会	<正>自2009年4月在墨西哥、美国等地发现人感染甲型H1N1流感病毒以来,全球迅速蔓延,我国亦呈现持续上升趋势。特别是国庆长假之后,患者直线上升。针对这一严峻形势,我们提早准备,在实践中摸索了一套比较科学、规范、有序的防控措施,取得了一定的效果,确保了教育教学工作的顺利进行。介绍体会如下。
111268	老年性社区获得性肺炎52例临床分析	<正>社区获得性肺炎(CAP)是一种具有较高发病率和病死率的呼吸系统疾病。是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。现我国正逐渐步入老龄化社会,特别城市老龄化带来的医疗压力日益增大,由于老年人免疫系统和呼吸道防御功能减退及伴发基础疾病,因而社区获得性肺炎的发生率高,且随着社会老龄化趋势其发病率逐年增加,也成为老年人死亡的最主要原因之一。2006年3月至2008年8月,笔者在我院收治老年性CAP患者52例,就其临床治疗情况分析、报道如下。
111269	职工体检脂肪肝情况分析	<正>脂肪肝是指各种原因引起肝脏脂肪代谢发生障碍,导致脂肪在肝组织细胞内蓄积的一种病理综合征,其可进一步发展而导致脂肪肝肝硬化。由于该病早期一般无症状,易被人们忽视,已成为一种对人类健康有较大危害的潜在疾病。2008年1月至12月,笔者参加太钢职工健康体检,仅就在B超检查项目中脂肪肝患病情况报道如下。
111270	中西医结合治疗脾胃虚弱型肠易激综合征	<正>2006年4月至2008年12月,笔者采用参苓白术散联合西药治疗脾胃虚弱型肠易激综合征194例,疗效满意,报道如下。1临床资料确诊该病患者306例,随机分为两组。治疗组男110例,女84例;年龄20～40岁;病程6个月～36个月。对照组男86例,女34例;年龄15～45岁;病程3个月～32个月;两组患者性别、年龄、病程经统计学处理,无显著差异。
111272	甲氨蝶呤联合白芍总苷治疗类风湿关节炎临床分析	<正>类风湿关节炎是以慢性进行性对称性多关节炎为主要临床表现的全身性疾病,具有高度的致残性。甲氨蝶呤片(MTX)因药价低廉,是目前治疗类风湿(RA)的首选用药,但单独使用副作用大且易耐药。笔者采用白芍总苷胶囊(帕夫林,TGP,朗生医药公司)与MTX联用治疗RA,效果确切且副作用小,报道如下。
111274	无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用	<正>我院自1998年6月至2008年8月采用Mesh Plus定型产品对121例老年腹股沟疝进行无张力疝修补术,均取得近期满意效果。现报道如下:1临床资料1.1一般情况:年龄60～92岁,平均72岁;男104例,女17例;斜疝98例,直疝34例,其中双侧疝17例,复发疝15例;同时伴有心脑血管疾病、老慢支或哮喘、前列腺肥大、过度肥胖、肝硬化腹水及不同程度便秘者76例。
111275	硬膜下积液转化为慢性血肿观察分析	<正>2005年3月至2009年1月,笔者追踪观察硬膜下积液43例,有7例转化为慢性硬膜下血肿,占16.3%。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组患者男37例,女6例;年龄19～86岁,其中19～39岁4例,40～59岁13例,60岁以上26例。1.2外伤史:有外伤史或轻微外伤史29例,无明显外伤史14例。转化为慢性硬膜下血肿的时间:22～30天1例,31～60天4例,61天以上2例。
111276	早期肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的应用	<正>急性重症胰腺炎(acute pancreatitis,SAP)是累及胰腺和全身其他器官的重危疾病,重症者可并发全身炎症反应综合征(SIRS)、急性肾功能衰竭(ARF)、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)以及多器官功能障碍综合症(MODS)等危及患者生命。患者的治疗和预后主要根据疾病的严重程度,临床治疗强调以非手术治疗为主的综合措施,营养支持作为其中的一个重要部分,对其转归具有十分重要的意义。目前,长期肠外营养(TPN)是治疗SAP的标准方法,但也会导致一系列负面影响,如肠黏膜缺少食物刺激,黏膜萎缩,肠屏障功能受损害,细菌移位以及肠源性感染发生率增加等。因此,探索早期使用肠内营养(EN)对SAP患者的营养状况以及保护肠功能等方面有着重要的临床意义。本组27例患者尝试早期使用EN治疗,疗效满意,现报道如下。
111277	微创治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>2008年1月至12月,笔者对腰椎间盘突出症患者22例行经皮腰椎间盘切吸术,术后随访8～12个月,认为此方法有效、安全,优良率与传统的外科手术髓核摘除术相近,对腰椎失稳影响很小,现报道如下。
111279	浅谈糖化血红蛋白和糖耐量试验在妊娠期糖尿病中的临床意义	<正>妊娠期发生或发现的糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM),包含一部分妊娠前已患糖尿病但未获得诊断仅在孕期被发现的糖尿病患者。GDM属高危妊娠,目前发生率逐年升高,对母儿健康有较大影响,引起了广大医务人员和孕产妇的重视。
111281	胎儿软骨不发育超声表现报道1例	<正>1临床资料李某,女,22岁,务农,孕1产0,妊娠3个月,常规超声检查,超声所见:双顶径2.8 cm,颅骨光环完整,胎心搏动规则,胎动可见,四肢长骨可显示,股骨长1.3 cm,胎盘位于子宫前壁,回声均匀,羊水最大前后径3.3 cm,此次超声检查后,至妊娠7个月时,孕妇再次超声检查见:单胎,头位,双顶径9.7 cm,颅骨光环完整,脊柱排列规则,股骨长2.3 cm,胫骨长1.6 cm,腓骨长1.4 cm,肱骨长2.0 cm,尺骨长1.6 cm,桡骨长1.5 cm,头围35.4 cm,腹围30.8 cm,羊水深度8.8 cm,羊水指数24.5 cm。胎心胎动好,胎心率143次/分,规律,胎盘位于宫体前壁,成熟度Ⅰ级,脐血流PI0.9,RI0.5,S/D2.4,超声提示:四肢严重短小(软骨不发育型),羊水过多。
111282	过敏性紫癜的流行病学研究	<正>过敏性紫癜(allergic purpura,AP)的流行病学研究内容包括AP在一般人群和某些特殊人群的分布以及与AP相关的危险因子。AP的流行病学研究不但有助于控制AP的病因,完善对AP的整体认识,提高诊断、治疗和预防水平,还能了解社会对该病的医疗需要,为有关部门的决策提供依据。
111283	亚健康初探	<正>1亚健康的概念世界卫生组织(WHO)对于健康的定义是"健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而且是身体、心理和社会适应能力的完好状态。"2006年《亚健康中医临床指南》提出亚健康状态指人体处于疾病与健康之间的一种状态。亚健康表现为活力和外界适应力降低的一种生理状态,多由人体生理功能或代谢功能低下、退化或老化所致。表现为易疲倦、思想涣散、乏力、心悸气短、手足麻木感、视力下降、耳鸣、睡眠不良、手足发凉、便秘、坐立不安、心烦意乱等。现代医学对亚健康的病因和发病机制至今尚不十分清楚,因而缺乏真正有效的治疗方法和手段。中医学认为,人体阴阳平衡是健康的标志,健康是人与自然环境及社会环境之间处于一种动态平衡,即所谓"阴平阳秘,精神乃治"。亚健康状态就是所谓的"未病"状态。中医在整体调节和辨证论治的原则指导下,采用中药调理和非药物手段等方法对亚健康状态的防治发挥了非常重要的作用。
111284	加味桂枝茯苓汤治疗子宫肌瘤30例	<正>子宫肌瘤为妇科常见肿瘤,现代医学多采用手术或激素干扰等方法治疗。因其对女性正常生理功能影响较大且具有一定的副作用,不少患者特别是青年女性难以接受。因此,研究和提高中医药对该病的治疗效果,对女性生殖保健卫生具有重要的意义。近5年来,笔者在临床中运用加味桂枝茯苓汤治疗子宫肌瘤30例,取得满意效果,现报道如下。
111285	复方苦参注射液加直线加速器放疗中、重度癌痛68例临床观察	<正>2007年1月至2009年6月,我科在临床中应用复方苦参注射液,配合直线加速放射治疗中晚期癌痛患者68例,并进行临床观察,报道如下。1临床资料中、重度癌痛患者68例,均经细胞及病理学诊断,其中男45例,女23例;年龄在32～73岁之间,中位年龄52.83岁;原发病灶:肺癌36例、胃癌2例、乳腺癌12例、前列腺癌2例、肾癌4例、胰癌4例、宫颈癌8例。治疗前疼痛按照WHO疼痛程度分级(VRS)疼痛性质均为中、重度疼痛(中度:疼痛明显,不能忍受,要求服用止痛剂,睡眠受干扰;重度:疼痛剧烈,不能忍受,需要止痛剂,睡眠受到严重干扰,可伴有植物神经紊乱或被动体位)。中度疼痛15例(22.06%),重度疼痛53例(77.94%)。
111291	从《金匮》汤证辨析看仲景临床思维	仲景《伤寒杂病论》创立的辨证论治体系不仅为后人树立临床辨证的典范,更重要的在于他所创建的临床思维方法成为我们永远效法的思维程式。祖国医学的思维方法,不但具有医学思维普遍的规律性,也更具有东方文化思维的特色。中医的著名典籍毫无例外地都从不同的角度、以不同的形式反映和记载了前人临床思维的过程和方法。通过学习、分析和研究《金匮要略》具体汤证认为,仲景临床思维的方法和特点是:①病为纲,证为目,病证结合为《金匮要略》辨证大法;②二向思维从阴阳高度整体上把握病情;③多端性思维为临床辨证提出多种思路;④层次分析思维法有利于复杂病证的辨析;⑤类比思维法简洁援比,借已知之情推求未知之理;⑥排他思维法排除相邻无关病证,即可破疑解难;⑦比较思维以两相对举比较,辨真别疑。
111298	枳苓化浊汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察	目的:观察枳苓化浊汤对慢性萎缩性胃炎患者中医临床症状及胃动素的影响。方法:选择该病门诊患者108例,随机分为两组。治疗组58例予枳苓化浊汤口服,对照组50例予多潘立酮片(吗丁啉)口服。2组均以3个月为1个疗程。结果:两组临床疗效比较,治疗组痊愈11例,显效31例,有效12例,无效4例,总有效率为93.10%(95%CI=82.85%～98.06%);对照组痊愈3例,显效21例,有效7例,无效19例,总有效率为62.00%(95%CI=48.55%～75.45%);两组综合疗效比较(u=3.2383,P=0.0017),差异显著;治疗后两组血浆胃动素含量均明显上升,治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.001)。结论:枳苓化浊汤治疗萎缩性胃炎较多潘立酮片能明显改善患者胃脘胀满的临床症状,提高血清胃动素含量,增强胃动力,促进胃排空,其收益为OR=0.12(95%CI=0.04～0.39),NNT=3(95%CI=2.15～6.41)。
111299	加味平胃散治疗湿滞脾胃型功能性消化不良临床观察	目的:观察加味平胃散治疗湿滞脾胃型功能性消化不良的临床效果。方法:采用随机、对照的试验设计方法,治疗组给予加味平胃散治疗,对照组给予吗丁啉治疗。结果:治疗组治愈29例,显效26例,有效7例,无效1例,总有效率为98.41%(95%CI=91.37%～100.00%);对照组治愈8例,显效18例,有效16例,无效21例,总有效率为66.67%(95%CI=55.03%～78.31%);两组综合疗效比较,差异有统计学意义(u=5.5644,P=0.0000)。结论:加味平胃散治疗湿滞脾胃型功能性消化不良的疗效优于吗丁啉,其收益为OR=0.03(95%CI=0.00～0.25),NNT=3(95%CI=2.2～5.4)。
111301	袪腐生肌散治疗慢性体表溃疡102例临床观察	目的:观察祛腐生肌散治疗慢性体表溃疡的临床疗效。方法:102例患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,治疗组和对照组均给予外科常规清创处理,治疗组局部外敷袪腐生肌散,对照组予三黄膏换药。均配以全身及对症治疗。结果:治疗组痊愈32例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率为98.04%(95%CI=89.15%～99.95%);对照组痊愈19例,显效9例,有效10例,无效13例,总有效率为74.51%(95%CI=62.55%～86.47%);两组综合疗效比较(u=3.1767,P=0.0024),差异有显著性意义。结论:袪腐生肌散治疗慢性体表溃疡疗效优于三黄膏,其收益为OR=0.06(95%CI=0.01～0.47),NNT=4(95%CI=2.70～10.03)。
111302	息风通络汤治疗偏头痛56例	目的:观察息风通络汤加减治疗偏头痛的疗效。方法:将确诊的56例患者予息风通络汤加减治疗,每日1剂,煎取500mL,分3次口服。7天为1个疗程,可用3～5个疗程。结果:临床痊愈15例,占26.79%;显效22例,占39.29%;有效14例,占25%;无效5例,占8.93%;总有效率为91.07%。结论:息风通络汤加减治疗偏头痛疗效肯定。
111304	放血配合艾条灸治疗急性痛风性关节炎43例疗效观察	目的:观察放血配合艾条灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者85例随机分为治疗组43例,对照组42例。治疗组给予放血配合艾条灸和小剂量西药治疗,对照组采用西药治疗。两组治疗5天,治疗结束后1周复查。结果:治疗组治愈25例,显效17例,有效1例,无效0例,总有效率为100.0%(95%CI=91.6%～100.0%);对照组治愈18例,显效16例,有效8例,无效0例,总有效率为100.0%(95%CI=91.5%～100.0%);两组综合疗效比较(采用Ridit分析,u=1.7516,P=0.0799),无显著性差异;治疗组可较对照组明显降低疼痛积分、血尿酸(P<0.05)。结论:放血配合艾条灸治疗急性痛风性关节炎效果与秋水仙碱疗效相当,且方法简单,无副作用。
111306	远道取穴治疗腰椎间盘突出症急性疼痛观察	目的:探讨远道取穴结合超短波治疗腰椎间盘突出症急性疼痛疗效。方法:将97例患者随机分为治疗组(51例)、对照组(46例)。治疗组采用针灸远道取穴的方法,并配合腰部超短波治疗。对照组局部常规取穴针刺治疗,观察两组治疗前后疼痛评分及疗效差异。结果:1疗程8天,治疗2疗程后,治疗组显效35例,有效14例,无效2例,总有效率为96.08%(95%CI=86.05%～99.49%);对照组显效23例,有效13例,无效10例,总有效率为78.26%(95%CI=66.34%～90.18%);两组综合疗效比较(u=2.0000,P=0.0457),差异有显著性意义;治疗组治疗后疼痛评分下降分数较对照组有显著差异(P<0.01)。结论:远道取穴结合超短波治疗腰椎间盘突出症疗效优于局部常规取穴针刺治疗,其收益为OR=0.15(95%CI=0.03～0.71),NNT=6(95%CI=3.23～21.28)。
111312	《温病条辨》加减复脉汤及其类方运用浅析	加减复脉汤出自吴鞠通《温病条辨.下焦篇》,其功用滋阴养液,主治温病邪在阳明久羁,深入下焦,肝肾阴伤之证。探讨方剂源流,分析加减变化,结合方证特点,进行鉴别,以便深入领会吴氏治疗温病始终以救阴的宗旨。
111317	预防流感颗粒(Ⅰ号)的制备及质量控制	目的:制备预防流感颗粒(Ⅰ号),并建立质量控制标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对黄芩和牛蒡子进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)对颗粒剂中黄芩苷进行含量测定。结果:制得的颗粒剂,在(TLC)色谱中均能明显的检出黄芩、牛蒡子;HPLC法测得黄芩苷在64～1280ng(r=0.9999)浓度范围内线性良好,平均回收率为99.00%,RSD为1.71%(n=6)。结论:该制剂制备工艺简单,合理可行;质量控制方法准确、可靠。
111318	尿路清合剂体外抗奈瑟淋球菌作用的研究	目的:评价中药复方制剂尿路清在体外抗奈瑟淋球菌的作用。方法:分别采用对淋球菌的体外抑制试验、抑菌时间观察试验、抑菌环试验,分别检测尿路清、八正散和壮观霉素的抗淋球菌作用。结果:对尿路清、八正散和壮观霉素进行比较,对淋球菌的体外抑制试验:尿路清作用最强,体外对产青霉素酶的奈瑟淋球菌(PPNG)和非产青霉素酶的奈瑟淋球菌(NPPNG)均有明显抑制作用。给药浓度为1∶512(160mg/L)～1∶1024(820mg/L)时可抑制淋球菌生长;抑菌时间观察试验:尿路清高浓度能快速杀灭淋球菌,当浓度为7.81mg/mL时,30min可以对淋球菌有杀灭作用;当浓度为15.63mg/mL时,20min能杀灭淋球菌;浓度为31.25mg/mL时,10min即能杀灭淋球菌,而当浓度升为62.5mg/mL时,5min内即可杀灭淋球菌。抑菌环试验:尿路清对淋球菌的平均抑菌环为15～21mm,敏感菌株占63.63%,八正散平均抑菌环12～15mm,敏感菌株占54.55%。壮观霉素平均抑菌环为16～19mm,敏感菌株占72.72%。结论:尿路清有确切的体外抗淋球菌作用。
111319	消症散结法组方对UUO大鼠肾间质纤维化CTGF表达的影响	目的:动态观察消症散结法组方对单侧输尿管梗阻(UUO)所致肾小管间质纤维化大鼠CTGF表达的影响,探讨其作用机制。方法:111只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、对照组、消症散结法组方(肾炎防衰液)大、中、小剂量组。分别在术后第二周、第四周处死动物,采用免疫组化方法检测肾组织中CTGF蛋白表达。结果:随着梗阻时间的延长,模型组大鼠肾组织CTGF表达增加;与模型组各对应时间点比较,消症散结法组方(肾炎防衰液)治疗后可使肾组织中的CTGF表达明显降低(P<0.05)。结论:消症散结法可通过抑制CTGF表达,减轻肾间质纤维化。
111320	丁桂儿脐贴治疗寒凝血瘀型痛经的实验研究	目的:研究丁桂儿脐贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的药效学作用。方法:观察药物对催产素诱发大鼠痛经模型的影响;药物对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响及对催产素所致大鼠离体子宫剧烈收缩的影响;药物对寒凝血瘀型大鼠血液流变学指标的影响。结果:丁桂儿脐贴能明显减少痛经模型大鼠30min内扭体次数,延长扭体潜伏期;能强烈对抗大鼠离体子宫平滑肌正常收缩和催产素所致离体子宫剧烈收缩;与模型组相比,明显降低大鼠的红细胞聚集指数、红细胞电泳指数和全血黏度(P<0.01或P<0.05)。结论:中药丁桂儿脐贴能明显抑制大鼠子宫平滑肌收缩从而缓解动物实验性痛经,具有一定的镇痛作用,并能够有效改善湿寒所致的寒凝血瘀症状,可用于临床治疗寒凝血瘀型原发性痛经。
111321	固本安胎方对小鼠抗心磷脂抗体的影响	目的:观察固本安胎方对环磷酰胺诱导的小鼠抗心磷脂抗体产生的影响。方法:通过建立环磷酰胺诱导的小鼠体内产生ACA的模型,观察中药固本安胎方对ACA的影响。结果:环磷酰胺能诱导小鼠体内产生ACA,固本安胎方对环磷酰胺诱导的小鼠ACA有明显的降低作用,并且随着使用剂量的加大,小鼠体内ACA降低效果更明显。结论:固本安胎方可有效有降低ACA的水平,有利于增强机体免疫功能和有助于胚胎的正常发育。
111323	中西医结合治疗酒精性肝病60例疗效观察	目的:观察中西医结合方法治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:将120例酒精性肝病患者随机分为两组:治疗组60例在常规西药治疗基础上加用黄连温胆汤中药治疗,对照组60例常规西药治疗;疗程均为8周,观察两组临床症状及肝功能变化。结果:治疗组显效36例,有效21例,无效3例,总有效率为95.0%(95%CI=85.8%～98.9%);对照组显效24例,有效22例,无效14例,总有效率为76.7%(95%CI=66.0%～87.4%);两组综合疗效比较(u=2.4973,P=0.0131),差异有显著性意义。结论:黄连温胆汤中西医结合治疗酒精性肝病疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.17(95%CI=0.05～0.64),NNT=5(95%CI=3.24～17.09)。
111324	慢性肾功能衰竭的护理体会	目的:观察慢性肾功能衰竭的护理效果。方法:选符合标准的该病患者36例,予中药灌肠,辅以心理疏导,观察30天。结果:显效18例,有效10例,无效8例,总有效率为77.78%(95%CI=64.20%～91.36%)。结论:采用中药灌肠,辅以心理疏导,护理慢性肾功能衰竭(CRF)效果满意。
111327	中西医结合治疗慢性盆腔炎138例疗效观察	目的:观察黄桂灌肠剂加庆大霉素及α-糜蛋白酶治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选慢性盆腔炎患者276例,随机分为两组各138例,治疗组用黄桂灌肠剂加庆大霉素及α-糜蛋白酶治疗,对照组用青霉素及甲硝唑治疗,治疗2个疗程。结果:治疗组显效116例,好转18例,无效4例,总有效率为97.10%(95%CI=91.99%～99.11%);对照组显效70例,好转38例,无效30例,总有效率为78.26%(95%CI=71.38%～85.14%);两组综合疗效比较(u=5.0903,P=0.0000),差异有非常显著性意义。结论:黄桂灌肠剂加庆大霉素及α-糜蛋白酶治疗慢性盆腔炎疗效优于青霉素及甲硝唑治疗,其收益为OR=0.10(95%CI=0.04～0.31),NNT=5(95%CI=3.76～9.02)。
111328	清热养阴合剂治疗小儿肺炎支原体感染后持续发热38例	目的:观察清热养阴合剂治疗小儿肺炎支原体感染后持续发热的疗效。方法:选该病患儿74例,随机分为两组。治疗组38例予清热养阴合剂,对照组36例应用阿奇霉素,1周后观察疗效。结果:治疗组治愈31例,有效5例,无效2例,总有效率为94.7%(95%CI=82.0%～99.3%);对照组治愈12例,有14例,无效10例,总有效率为72.2%(95%CI=57.6%～86.8%);两组综合疗效比较(u=3.7131,P=0.0004),差异有统计学意义。结论:清热养阴合剂治疗小儿肺炎支原体感染后持续发热的疗效明显优于阿奇霉素,其收益为OR=0.14(95%CI=0.03～0.72),NNT=4(95CI=2.5～17.5)。
111329	小儿虫咳辨析	咳嗽病因较多,而因虫致咳不可忽视。小儿多因饮食不洁,易感染寄生虫,蛲虫、钩虫、蛔虫均是虫咳的主要致病源。临床凡见有虫咳三症,即咳嗽昼轻夜甚、虫斑、杨梅舌者,应结合粪便检查以明确诊断。治疗当结合脏腑表里寒热虚实,辨证施治,驱虫杀虫,常用方拔萃四逆散疗效显著。
111330	血塞通注射液治疗急性脑梗死30例临床观察	目的:观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:60例急性脑梗死患者随机分为两组各30例。两组均给予拜阿司匹林。治疗组采用血塞通注射液静滴,对照组加用冠心宁注射液。疗程均为14天。结果:治疗组基本痊愈22例,显著进步3例,进步2例,无变化2例,恶化1例,总有效率为90.0%(95%CI=73.45%～97.90%);对照组基本痊愈12例,显著进步6例,进步3例,无变化7例,恶化2例,总有效率为70.0%(95%CI=50.55%～85.25%);两组综合疗效比较(u=2.3264,P=0.0200),差异有显著性意义;治疗组改善神经功能缺损评分及生活能力评分优于对照组(P<0.01);对血液流变学的作用亦优于对照组。结论:血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效优于冠心宁注射液,其结局事件的收益为OR=0.26(95%CI=0.06～1.08),NNT=5(95%CI=4.53～5.58)。
111332	乙型肝炎肝硬化毒瘀虚相关病机与论治探讨	乙型肝炎肝硬化为慢性乙型肝炎肝病发展至晚期的阶段,属中医积聚、鼓胀等病证范畴,病情复杂多变。临床多表现出毒瘀阻络,肝体变硬,正气亏虚等证侯。毒蕴不散,邪瘀成积,积损致虚的病机贯穿肝硬化全程,针对该病不同发展阶段病机特点,应辨证采用解毒、化瘀、补虚方法治疗。毒瘀搏结,邪结肝体,治宜解毒化瘀;瘀毒羁留,肝硬脾积,治宜化瘀消积;毒瘀耗损,正虚不足,治宜扶正补虚;并发坏证,治宜谨守病机。辨证论治有利于控制病情,延缓肝病进展,降低死亡率。
111339	醒脾和胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效观察	目的:观察醒脾和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法:将116例患者随机分为治疗组60例和对照组56例,治疗组应用醒脾和胃汤制剂每天100 mL,对照组给予胃康灵治疗,3个月后观察临床疗效。结果:治疗组显效46例,有效12例,无效2例,总有效率96.67%。对照组显效23例,有效17例,无效16例,总有效率71.43%。治疗组明显优于对照组,两组比较有明显差异(P<0.01)。结论:醒脾和胃汤制剂治疗慢性浅表性胃炎疗效确切,明显优于对照组。
111340	加味抵当汤内服配合愈疡Ⅰ号灌肠治疗溃疡性结肠炎127例	目的:观察中药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用加味抵当汤内服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎127例,10天为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:127例中痊愈85例,显效31例,有效9例,无效2例,总有效率98.43%。结论:加味抵当汤内服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,不易复发。
111341	益肺润肠方治疗老年功能性便秘临床观察	目的:观察中药益肺润肠方治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将入选病例70例随机分为治疗组和对照组,治疗组35例予益肺润肠方治疗,对照组35例采用口服麻仁蜜丸治疗,2周为1个疗程。结果:治疗组痊愈13例,显效14例,好转6例,无效2例,总有效率为94.3%;对照组痊愈3例,显效12例,好转10例,无效10例,总有效率为71.4%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益肺润肠方治疗老年功能性便秘疗效确切,优于单纯润肠泻下治疗。
111342	安神汤配合耳穴贴压治疗失眠78例临床观察	目的:观察中药配合耳穴贴压治疗失眠的临床疗效。方法:选择失眠患者132例,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服自拟安神汤配合耳穴贴压,对照组口服阿普唑仑,共治疗4周。观察两组患者治疗前后症状改善情况以及有无药物不良反应。结果:治疗组78例,临床治愈58例,显效9例,有效8例,无效3例,总有效率为96.2%。对照组54例,临床治愈18例,显效10例,有效14例,无效12例,总有效率为77.8%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),肝肾功能均无异常变化。结论:中药配合耳穴贴压治疗失眠有较好的疗效,未见明显不良反应。
111343	消瘰丸加减治疗乳腺增生病80例	目的:观察消瘰丸加减治疗乳腺增生病患者的临床疗效观察。方法:将160例患者随机分为两组,治疗组80例服用消瘰丸加减治疗,对照组80例服用乳增宁片。3个月为1个疗程观察疗效。结果:治疗组治愈39例,显效21例,有效16例,无效4例,治愈率为48.75%,总有效率为95.00%。对照组治愈32例,显效18例,有效14例,无效16例,治愈率为40.00%,总有效率为80.00%。治疗后患者E2较治疗前有显著性降低(P<0.01),P较治疗前明显升高(P<0.05),治疗前后相比有显著性差异。结论:消瘰丸加减治疗乳腺增生病有较好疗效,可明显缓解症状,减轻病情。
111345	活血化瘀法治疗带下病53例疗效观察	目的:观察活血化瘀法治疗带下病的临床疗效。方法:采用自拟除带汤治疗该病患者53例,3周为1疗程。结果:显效43例,有效7例,无效3例,总有效率为94.34%。结论:活血化瘀法治疗带下病疗效较满意。
111346	生化汤合补中益气汤治疗气虚血瘀型产后恶露不绝36例	目的:观察生化汤合补中益气汤治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的疗效。方法:确诊的36例患者服用中药生化汤合补中益气汤治疗。结果:治愈20例,好转13例,无效3例,总有效率为91.7?。结论:生化汤合补中益气汤治疗气虚血瘀型产后恶露不绝临床疗效满意。
111349	清肝活血汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床观察	目的:观察清肝活血汤的临床疗效。方法:将60例高胆红素血症患者随机分为治疗组、对照组各30例。对照组采用对症支持、抗感染、人工肝血浆置换等综合治疗,治疗组在此基础上,加用清肝活血汤口服治疗,1疗程10天,3疗程后,主要观察肝功能中TBIL、PTA、ALT、AST及临床症状体征。结果:治疗组的临床症状及体征有显著改善,治疗后TBIL、PTA、ALT、AST血清浓度较治疗前明显降低。治疗组好转率66.7%(20/30例),显著高于对照组的40.0%(12/30例)。结论:清肝活血汤有明显的退黄作用,可减轻炎症细胞因子对肝细胞的损害,且无明显的不良反应。
111350	益气活血通脉汤治疗糖尿病下肢血管病变临床观察	目的:观察自拟益气活血通脉汤治疗糖尿病下肢血管病变(PVD)的临床疗效。方法:将78例糖尿病下肢血管病变患者随机分为治疗组40例,对照组38例。在控制饮食,使用口服药和(或)胰岛素控制血糖治疗的基础上,治疗组用化瘀通脉汤加味,配合静滴丁咯地尔治疗;对照组采用单纯静滴丁咯地尔注射剂治疗。结果:治疗组显效22例,有效12例,无效5例,恶化1例,总有效率85.00%(95%CI=73.93%～96.07%);对照组显效10例,有效14例,无效10例,恶化4例,总有效率63.16%(95%CI=47.82%～78.50%);两组综合疗效比较(u=2.666 9,P=0.008 9),差异有显著性意义;且治疗组症状积分参数、足背动脉血流量及踝肱动脉指数变化明显优于对照组(P<0.001)。结论:益气活血通脉汤加味合丁咯地尔治疗糖尿病下肢血管病变疗效优于单纯应用丁咯地尔,其收益为OR=0.30(95%CI=0.10～0.90),NNT=5(95%CI=2.4～40.8)。
111354	翻白草治疗2型糖尿病研究进展	翻白草为蔷薇科植物的干燥全草,民间习用翻白草治疗糖尿病,近年来国内外对其成分和活性的研究又有了进一步的发展。临床应用翻白草治疗2型糖尿病,既有单药取效的报道,更多是配伍其他方药的观察,降糖效果良好。实验研究表明,翻白草的降糖作用与其所含黄酮类物质、微量元素有关;能增强胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗;能促进被破坏的胰岛细胞修复和再生;有显著的抗氧化和清除自由基作用;还具有增强免疫功能的作用。临床与实验研究,对于指导用药与开发制剂具有重要意义。
111357	气虚体质研究概况浅析	体质是人体以先天禀赋为基础,在后天生长发育过程中所形成的形态、结构和机体代谢等方面相对稳定的特征,与人体的健康和疾病密切相关。气虚体质在人群中比较常见,以气息低微,脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态,是先天禀赋不足,后天失养,如孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食,或病后气亏、年老气弱等多种复杂因素形成的。气虚体质发生率高,与年龄、性别和地域等有关系。气虚体质人群易患感冒、喉喑、鼻鼽、哮喘、眩晕、遗尿等病证。
111358	试论喻昌《尚论篇》对《伤寒论》的发挥	喻昌研究伤寒的学术思想集中体现于《尚论篇》。喻氏持"错题简重订"论,重新编次《伤寒论》,倡"三纲鼎立"说,并重视辨证论治,知常达变。《尚论篇》论述淋漓尽致,文字简洁明了,使人能执简驭繁,不失为学习伤寒应读之书。喻氏研究《伤寒论》结合临床,探微索隐,独具慧眼,阐发精要,贡献匪浅。
111359	缺乳证治浅识	防治产后缺乳对于提高母乳喂养率,具有重要意义。缺乳的病机以气滞、血瘀、痰阻为其标,气血两虚为病之本,二者在病之不同阶段,各有侧重,但病机总属本虚标实。治当标本兼顾,辨证施治,舒肝不忘调理脾胃。产后调护尤为重要。
111362	肾络康煎剂对实验性IgA肾病模型大鼠TNF-α蛋白表达的影响	目的:探讨肾络康煎剂治疗IgA肾病(IgAN)的作用机理。方法:采用脂多糖(LPS)+牛血清白蛋白(BSA)+四氯化碳(CCl4)作为造模方法制作IgA肾病大鼠模型,并分别给予肾络康煎剂和贝纳普利治疗,最后用免疫组化的方法观察各组大鼠肾组织TNF-α蛋白表达。结果:模型组大鼠肾小球IgA荧光较正常,显著组增强(u=3.464 1,P<0.01),而肾络康煎剂组较模型组明显减弱(u=2.327 9,P<0.05);简络康组肾小球系膜细胞数43.75±9.68与模型且62.53±15.33比较(t=-2.929 8,P<0.05),差异显著;肾络康组TNF-α阳性面积(%)为31.25±11.67,较模型组60.67±13.27显著降低(t=-4.708 8,P<0.01)。结论:肾络康煎剂抑制IgA肾病模型肾组织TNF-α蛋白表达可能是其治疗IgA肾病的作用机制之一。
111363	糖尿病足中西医结合护理体会	糖尿病足是糖尿病常见并发症之一。采用中西医结合方法对糖尿病足患者进行护理,效果显著。做好糖尿病足的护理,可明显减轻病变的发展,避免截肢,提高患者的生活质量。
111364	中西医结合治疗支气管哮喘急性发作30例	目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法:确诊的60例患者随机分为两组,治疗组30例在西医治疗基础上加服定喘汤治疗,对照组30例单用西医治疗。结果:治疗组临床控制8例,显效9例,好转10例,无效3例,总有效率90.0%;对照组临床控制6例,显效8例,好转9例,无效7例,总有效率76.7%;两组在改善临床症状、肺功能测定方面比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗支气管哮喘急性发作安全有效。
111368	综合疗法治疗腰椎间盘突出症180例临床观察	目的:观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症180例。结果:治愈117例,占65.00%;好转60例,占33.33%;无效3例,占1.67%;总有效率为98.33%。结论:综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效较好,值得临床推广。
111369	中药高位保留灌肠配合治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:观察中药高位保留灌肠配合治疗慢性肾功能衰竭临床疗效。方法:64例患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用优质低蛋白饮食(糖尿病肾病患者采取糖尿病饮食),补充必需氨基酸,利尿,降压,降糖,纠酸,补血,对症支持或针对原发病等常规治疗,治疗组在此基础上配合中药高位结肠保留灌肠,每日1次,连续14天为1个疗程。结果:治疗组显效15例,有效13例,无效4例,总有效率为87.52%。对照组显效9例,有效11例,无效12例,总有效率为62.51%。治疗组有效率明显高于对照组。治疗组疗效优于对照组(χ2=5.11,P<0.05)。其血肌酐、血尿素氮下降水平明显优于单纯对症治疗的对照组。结论:中药灌肠为主治疗慢性肾功能衰竭,疗效确切,且临床操作简便,副作用少,安全可靠。
111371	针刺配合微波治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察针刺配合微波治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:106例门诊患者采用针刺配合微波治疗仪治疗,10天为1个疗程。结果:治疗2个疗程后,痊愈46例,有效50例,无效10例;总有效率90.57%。结果:针刺配合微波治疗慢性盆腔炎疗效较满意。
111372	四磨汤加味治疗小儿便秘疗效观察	目的:观察四磨汤加味治疗小儿便秘的疗效。方法:选本院就诊儿童便秘80例,随机分为治疗组、对照组各40例,分别给予四磨汤加味、培菲康口服,疗程为2周。结果:治疗组显效14例,有效23例,无效3例,总有效率为92.5%。对照组显效9例,有效21例,无效10例,总有效率为75.0%。两组综合疗效比较(χ2=4.50,P<0.05)。结论:四磨汤加味治疗小儿便秘疗效优于培菲康。
111374	加减乌梅丸配合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察	目的:探讨化疗配合加减乌梅丸对晚期乳腺癌患者疗效。方法:将60例晚期乳腺癌患者随机分成2组,治疗组32例采用化疗合加减乌梅丸,对照组28例应用单纯化疗方案,2个疗程结束后观察近期疗效、HER-2/neuECD下降水平、KPS评分及中医症状疗效的变化。结果:治疗组与对照组均无完全缓解(CR)病例,治疗组部分缓解(PR)与对照组组比较差异无显著性(P>0.05),治疗组稳定期(SD)高于对照组(P<0.05),治疗组病变进展(PD)明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组经治疗后血清HER-2/neu ECD下降水平(5.80±0.22)ng/L明显高于对照组(2.94±0.35)ng/L(P<0.05);治疗组化疗后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:化疗合加减乌梅丸可稳定晚期乳腺癌的病情及改善生活质量、提高KPS评分,同时可显著降低乳腺癌患者血清HER-2/neuECD水平,对晚期乳腺癌患者远期生存具有一定价值。
111375	中西医结合治疗眼外伤性前房出血疗效观察	目的:观察讨中西医结合治疗眼外伤性前房出血的疗效。方法:72例眼外伤性前房出血患者随机分为治疗组40例及对照组32例,分别给予中西医结合治疗和单纯西药治疗。结果:治疗组中治愈36眼(占90.00%),好转4眼,全部有效。对照组中治愈11眼(占34.38%),好转21眼,全部有效。两组治愈率比较有显著差异(P<0.05)。治疗组出血吸收时间及视力改善情况明显优于单纯西药组。结论:中西医结合治疗眼外伤性前房出血,可加快积血吸收,明显改善视力。
111377	灵丹胶囊提取工艺和质量控制研究	目的:研究灵丹胶囊提取工艺和质量控制方法。方法:用正交试验的方法优化灵丹胶囊的提取工艺,并制定相应的质量标准和检测方法。结果:确定提取工艺为:用16倍总水量分3次提取,第一次约7倍水提取2.0 h,第二、三次均约4.5倍水,提取1.0 h。含量测定以丹参素为指标性成分通过高效液相色谱法测定。结论:灵丹胶囊最佳提取工艺用16倍总水量分3次提取,第一次约7倍水提取2.0 h,第二、三次均约4.5倍水,提取1.0 h,其丹参素成分可通过两个鉴别方法和一个含量测定法来作为灵丹胶囊的考核指标。
111383	玉肤炎宁胶囊治疗湿热型痤疮临床观察	目的:观察玉肤炎宁胶囊治疗湿热型痤疮的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组,治疗组与对照组各100例(两组分别脱失2、3例)。治疗组服用玉肤炎宁胶囊,对照组服用丹参酮胶囊,均每次4粒,每日3次,饭后服用,连用1周复诊一次,共用4周后观察疗效。结果:治疗组治愈43例,显效37例,有效7例,无效9例,总有效率91.84%(95%C I=86.42%~97.26%);对照组治愈2 l例,显效20例,有效3 l例,无效23例,总有效率73.20%(95%C I=64.39%~82.01%):两组综合疗效比较(u=2.849 2,P=0.004 4),差异有显著性意义。结论:玉肤炎宁胶囊治疗湿热型痤疮疗效优于丹参酮胶囊,其收益为OR=0.24(95%C I=0.10~0.57),NNT=5(95%C I=3.41~12.52)。
111386	补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变50例	目的:观察补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:将100例患2型糖尿病并出现周围神经病变的患者随机分为治疗组和对照组各50例。在饮食控制和降糖药物治疗的基础上,治疗组用补阳还五汤加减治疗,对照组口服维生素B1和甲钴胺片治疗,均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,有明显差异(P<0.05)。结论:中药补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。
111387	逍遥枳术散治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察逍遥枳术散加味治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:将106例FD患者随机分为治疗组66例和对照组50例。治疗组给予消遥枳术散加味治疗,对照组给予多潘立酮片(吗丁啉)治疗,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为92.4%,对照组为80.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:逍遥枳术散加味治疗FD患者疗效较好。
111389	化瘀潜阳饮治疗椎动脉型颈椎病100例	目的:观察化瘀潜阳饮加减治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:治疗组予自拟化瘀潜阳饮加减治疗,每日1剂,水煎分早晚2次服;对照组用盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每晚1次,睡前服;4周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果:治疗组100例中,痊愈39例,显效38例,好转18例,无效5例,总有效率为95.0%;对照组50例,痊愈12例,显效15例,好转12例,无效11例,总有效率为78.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:化瘀潜阳饮加减治疗椎动脉型颈椎病的疗效优于对照组。
111390	少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎60例	目的:观察少腹逐瘀汤的治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:60例患者均采用少腹逐瘀汤加减治疗,10天为1疗程,共治疗2~3个疗程。结果:痊愈18例,显效18例,有效20例,无效4例,总有效率为93.3%。结论:少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎疗效肯定。
111400	寸口疗法初探	寸口疗法虽鲜为人知,但在《针灸甲乙经》、《本草纲目》等书籍中却不乏在寸口部位以针刺、敷药等法治疗多种疾病的记载。当代全息生物学把寸口视为一个相对独立的信息元,故可利用其与整体及各个信息元之间的全息相关性治疗相应的全身性疾患,二者存在全息相关基础上的局部与整体的对应关系。
111401	老年性便秘辨证施护临床观察	目的:观察老年性便秘辨证施护的临床效果。方法:将88例老年便秘患者,随机分为辨证施护组46例和常规护理组42例,对照组护理方法为常规护理加心理护理;辨证施护组为在常规护理组护理方法基础上加辨证施护;两组均以2周为1个观察期,有效者连续观察4周后统计疗效,无效者由医生另行治疗。结果:辨证施护组总有效率为82.61%,常规护理组为57.14%,两组护理效果比较有显著性差异(P<0.05)。结论:老年性便秘患者辨证施护护理效果优于常规护理。
111410	麻杏止嗽散治疗感冒后久咳临床观察	目的:观察麻杏止嗽散加味治疗感冒后久咳的临床疗效。方法:选符合诊断标准的该病患者120例,随机分为两组。治疗组60例予麻杏止嗽散加味;对照组60例应用复方甘草口服溶液。疗程均为7天。结果:治疗组治愈36例,好转19例,无效5例,总有效率为91.67%(95%C I=84.68%~98.66%);对照组治愈25例,好转22例,无效13例,总有效率为78.33%(95%C I=67.91%~89.09%);两组综合疗效比较(u=2.100 4,P=0.036 0),差异有显著性意义。结论:麻杏止嗽散加味治疗感冒后久咳的临床疗效优于复方甘草口服溶液,其收益为OR=0.33(95%C I=0.11~0.99),NNT=7(95%C I=3.83~178.57)。
111411	破格救心汤治疗急性心肌梗死临床观察	目的:观察破格救心汤治疗急性心肌梗死泵功能衰竭的临床疗效。方法:采用破格救心汤治疗急性心肌梗死泵功能衰竭21例。结果:显效13例,有效6例,无效2例,总有效率90.5%。结论:破格救心汤使用大剂量附子治疗急性心肌梗死泵功能衰竭临床疗效肯定。
111412	半解汤治疗血管神经性偏头痛146例	目的:观察半解汤加减治疗血管神经性偏头痛的疗效。方法:采用半解汤加减为主治疗偏头痛患者146例,疗程7~10天。结果:显效52例,有效91例,无效3例,总有效率97.95%。结论:半解汤加减治疗血管神经性偏头痛疗效显著。
111413	辨证治疗痛经68例疗效观察	目的:观察中医中药治疗痛经的临床疗效。方法:采用辨证分型治疗痛经68例,并设元胡止痛片治疗20例为对照组,疗程3个月。结果:治疗组治愈13例,显效35例,好转15例,无效5例,总有效率92.6%。对照组治愈0例,显效5例,好转11例,无效4例,总有效率80.0%。两组比较有显著差异(2χ=17.67,P<0.01)。结论:治疗痛经应以调理冲任气血为主,同时根据不同体质情况,疼痛的性质、程度、部位、时间参合经量、经质、经色及全身的脉症进行辨证论治,月经期间调血止痛以治标,平时辨证求因以治本。
111415	头痛方治疗顽固性偏头痛	目的:观察中医中药治疗顽固性偏头痛的临床疗效。方法:采用头痛方治疗顽固性偏头痛49例,7剂为1疗程,用1~3个疗程。结果:痊愈21例,显效12例,有效11例,无效5例,总有效率为89.8%。结论:头痛方治疗顽固性偏头痛疗效较满意。
111416	温阳化湿法治疗慢性肾盂肾炎	目的:观察中药治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:96例确诊患者随机分为两组。治疗组50例采用温阳化湿法治疗,对照组46例采用常规西药治疗。8周为1疗程。结果:治疗组47例(脱失3例)治愈45例,无效2例,总有效率95.7%;对照组41例(脱失5例)治愈30例,无效11例,总有效率73.2%。两组比较差异显著(P<0.01)。结论:中药治疗慢性肾盂肾炎疗效优于西药常规治疗。
111420	夹脊穴位注射合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛40例	目的:探讨夹脊穴位注射合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将入选的带状疱疹后遗神经痛患者80例按随机、单盲的原则分为两组各40例。对照组予口服甲钴胺、消炎痛片;治疗组在此基础上配合夹脊穴进行穴位注射疗法。7天为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:治疗组痊愈10例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率92.5%。对照组痊愈6例,显效12例,有效8例,无效14例,总有效率65.0%。治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应发生。结论:夹脊穴穴位注射合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛安全、有效,值得临床推广应用。
111423	疏经通督手法治疗慢性盆腔疼痛综合征探讨	慢性盆腔疼痛综合征是临床发病率较高的慢性疾病。该病目前无特殊根治方法。采用疏经通督推拿手法治疗本病有很大优势。基本手法包括疏经放松法、疏经点穴法、理筋手法、调整手法、放松手法。与常规推拿手法相比,疏经通督推拿法更注重在督脉和足太阳膀胱经施以手法和穴位刺激,这样可以更好地振奋阳气,推动血液运行,起到活血化瘀止痛作用。
111427	化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃肠动力影响的研究	目的:观察化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃排空率及小肠推进比的影响。方法:将大鼠随机分为模型组、对照组(维酶素组)、正常组及化浊解毒和胃方高、中、低剂量组。除正常组外,其他各组采用综合造模法复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型,以营养性半固体糊灌胃,测定并计算大鼠胃排空率和小肠推进比。结果:化浊解毒和胃方高、中、低剂量组与模型组相比均能明显改善大鼠胃排空率和小肠推进比(P<0.05);化浊解毒和胃方高、中剂量组与对照组相比有明显差异(P<0.05),但高、中剂量组之间无显著性差异;化浊解毒和胃方低剂量组与对照组之间无显著性差异。结论:化浊解毒和胃方高中、剂量具有促进大鼠胃排空和小肠推进的作用。
111432	《金匮要略》从化学说研究	多数学者认为,中医从化学说是指关于"病情从体质而发生变化"的学说。也有学者认为,从化是一种新的发病机理,是迄今为止西方医学还没有发现和尚未深入研究过的新原理。鉴于"体质从化"观点的片面性,有必要进一步研究。《金匮要略》中对从化学说的论述已涉及"脏腑从化"、"体质从化"、"六经(阳明)从化"、"误治从化"、"六淫从化"等方面。该研究结果既可补以往对从化学说研究之不足,又对提高辨证论治水平有所裨益。
111436	八角茴香与莽草实的鉴别	八角茴香与莽草实,系同科同属植物,前者是一种人们常用的中药和食物调料,俗称"大料",有温阳散寒,理气止痛的功效;后者属于一种剧毒药,别名"野茴香"、"红毒茴"等,有"见血封喉"之说。因二者外邪相似,易致误食中毒,重者可危及生命,所以有必要加以鉴别。
111438	辛夷煎剂方法研究	目的:找出辛夷煎剂的最佳煎煮方法和最适宜的煎煮时间。方法:选择3种不同煎煮方法和6个不同煎煮时间得到若干种辛夷汤液,分别测定其挥发油含量和浸膏得率。结果:挥发油在汤夜中含量以浸泡煎煮2 m in最高,随着煎煮时间的延长,挥发油的含量呈快速下降趋势,而出膏率随时间的延长却逐渐增高。结论:该研究结果为改进辛夷的煎煮方法提供了科学数据,也可为工业提取辛夷有效成分的工艺设计提供参考。
111440	虎门合剂对吗啡依赖大鼠学习记忆功能的影响	目的:本研究对吗啡依赖大鼠学习记忆的行为学改变进行观察,并探讨与学习记忆功能相关的nNOS和GABA阳性神经元的变化以及中药虎门合剂对此的改善作用。方法:通过对经典造模方法进行改良,建立大鼠成瘾模型及模型评价体系。通过行为学研究方法对依赖大鼠学习记忆功能进行研究。在此基础上,通过免疫组织化学方法研究依赖及治疗组大鼠nNOS和GABA阳性神经元的变化。结果:吗啡依赖大鼠海马CA1区和齿状回NOS和GABA阳性神经元数目明显减少,尤以戒断组减少程度最为明显,而在CA3区NOS阳性神经元数目没有明显改变。虎门合剂治疗组海马nNOS和GABA数量和光密度均有所升高。结论:虎门合剂对吗啡损伤一般记忆的效应具有拮抗作用。
111441	三甲散加减方对肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1 mRNA及α-SMA表达的影响	目的:观察三甲散加减方对肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1 mRNA及α-SMA表达的影响。方法:以40%的CC l4花生油溶液腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,随机分为4组,分别灌胃给药,光镜观察各组动物的肝组织病理学变化,原位杂交法检测大鼠肝组织中TGF-β1 mRNA在肝脏中的表达情况,免疫组化法检测大鼠肝组织中α-SMA在肝脏中的表达情况。结果:三甲散加减方能逆转CC l4诱导的肝纤维化,能显著降低TGF-β1 mRNA及α-SMA的表达。结论:三甲散加减方能有效抗大鼠肝纤维化,其作用机制可能与其降低TGF-β1 mRNA及α-SMA的表达有关。
111444	蒲黄双向调节作用机制探讨	分析《中医病证小方辞典》中有关记载蒲黄的方剂,按其主治病证进行分类,采用频次分析法,对中药蒲黄活血止血作用机理进行研究,认为蒲黄主要通过配伍清热药、补血药、止血药等,来发挥其收敛止血和活血化瘀的双向调节作用。
111445	中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法:选该病患者69例,随机分为两组。对照组33例用胶体果胶铋、黄连素片、维酶素片治疗;治疗组36例在对照组用药的基础上加用中药治疗,疗程2月。结果:治疗组痊愈4例,显效23例,有效5例,无效4例,总有效率为88.89%(95%CI=78.62%~99.16%);对照组痊愈2例,显效12例,有效9例,无效10例,总有效率为69.70%(95%CI=54.02%~85.38%);两组综合疗效比较(u=2.437 8,P=0.015 5),有显著性差异;治疗组治疗后组间症状积分显著优于对照组(t=-5.596 5,P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎较单纯西医治疗为优,其收益为OR=0.29(但95%CI跨过1),NNT=5(95%CI=2.6~5 000.0)。
111446	中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效。方法:将112例患者随机分为两组,对照组采用西药三联疗法及吗丁啉等对症治疗,治疗组在对照组基础上加用中药。疗程28 d。结果:治疗组显效45例,有效9例,无效2例,总有效率96.4%;对照组显效32例,有效8例,无效16例,总有效率71.4%。两组比较疗效有显著性差异(2χ=11.303 1,P<0.05)。结论:在西药治疗基础上合用中药,中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎,能明显提高临床疗效。
111447	中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察活血通络方配合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将明确诊断的该病患者68例随机分为治疗组与对照组各34例,两组均针对糖尿病给予西医常规治疗,对照组针对周围神经病变给予维生素B12和维生素B1肌肉注射,每日1次;治疗组在对照组基础上加用中药活血通络方治疗,均以2周为1个疗程,连用1~2个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率为85.29%,对照组为55.88%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:活血通络方配合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。
111448	中西医结合治疗糖尿病合并急性坏死性筋膜炎47例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并急性坏死性筋膜炎的疗效。方法:将47例该病患者予中医辨证施治,局部治疗、抗菌药物、支持疗法。结果:临床治愈28例,显效9例,有效6例,无效4例,总有效率91.49%(95%C I=83.51%~99.47%)。结论:中西医结合治疗糖尿病合并急性坏死性筋膜炎的疗效满意,可加速伤口愈合。
111450	切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘31例	目的:探讨切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘的临床疗效。方法:采用切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘31例。结果:全部治愈,痊愈时间18~39天,平均29天。术后随访28例,随访时间5年,2例支管复发,1例经换药数天后痊愈,1例将支管重新切开后痊愈。结论:切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘,可明显缩短愈合时间,减轻病人痛苦,较好地保留了肛门的生理功能,是治疗蹄铁型肛瘘的有效方法。
111452	中西医结合治疗围绝经期功血疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法:将80例围绝经期功血的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,服米非司酮与二仙止崩汤联合治疗;对照组40例,服妇康片治疗。3个月后观察两组疗效。结果:随访6个月,治疗组总有效率为80.0%(95%C I=67.6%~92.4%),而对照组为55.0%(95%C I=39.6%~70.4%),两组综合疗效比较(u=2.014 0,P=0.044 2),差异显著。结论:米非司酮与二仙止崩汤联合治疗围绝经期功血优于妇康片(炔诺酮),OR=0.31(95%C I=0.11~0.83),NNT=4(95%C I=2.2~22.4)。
111453	中西医结合治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选择60例中医辨证属于湿热淤结型的慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,前者采用西药结合中药内服治疗,后者给予单纯西药治疗,均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后统计分析疗效。结果:治疗组的症状改善情况优于对照组,差异有显著性(P<0.05),中西医结合组总有效率明显高于西药组,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗盆腔炎疗效较好。
111455	中西医结合治疗慢性盆腔炎63例	目的:观察中西医结合综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:98例门诊患者随机分为两组,对照组35例单用西药治疗,治疗组63例在西医西药治疗的同时加用中药灌肠治疗。结果:治疗组痊愈46例,有效16例,无效1例,总有效率98.4%;对照组痊愈8例,有效18例,无效9例,总有效率74.3%。两组比较有显著差异(2χ=14.29,P<0.005)。结论:活血祛瘀、解毒散结作用的中药灌肠,合口服西药治疗慢性盆腔炎疗效优于单纯西药治疗,能起到消炎消包块目的。
111457	拔罐配合抗生素治疗儿童急性上感后咳嗽220例	目的:探讨拔罐治疗小儿急性上感后咳嗽的疗效。方法:将儿童急性上感后咳嗽患者451例,随机分为治疗组220例和对照组231例。对照组仅使用伤风止咳糖浆、速效感冒冲剂、抗生素及对症治疗,治疗组在基础上同时使用拔罐治疗,疗程均为1周。结果:治疗组总有效率为85.0%,显著高于对照组43.3%,两组比较差异显具著性(P<0.01)。结论:背部定喘、肺俞、肺底三穴位拔火罐结合西药治疗儿童急性上感后咳嗽疗效明显。
111459	中西医结合治疗恢复期脑梗死临床观察	目的:观察中药补阳还五汤加味与西医常规疗法合用治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将96例确诊的脑梗死恢复期患者随机分为治疗组50例和对照组46例,治疗组在对照组西医常规疗法基础上给予补阳还五汤加味治疗,每日1剂,2周为1个疗程。结果:治疗组愈显率和总有效率分别为78.00%和94.00%,对照组则分别为54.35%和80.43%,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味与西医常规疗法合用(中西医结合)可更有效地降低脑梗死的病残率。
111460	中西医结合治疗帕金森病合并抑郁30例临床观察	目的:观察中药补肝汤加味治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例予中药补肝汤加味口服治疗,对照组30例予氟西汀口服。结果:治疗组治愈7例,显效12例,有效5例,无效6例,总有效率为80.0%(95%C I=65.7%~94.3%);对照组治愈5例,显效6例,有效9例,无效10例,总有效率为66.7%(95%C I=49.8%~83.6%);两组综合疗效比较(u=1.597 9,P>0.05),无显著性意义。治疗后两组汉密顿抑郁量表(HAMD)积分亦无显著性意义。结论:补肝汤加味治疗帕金森病合并抑郁的疗效与氟西汀相当。
111463	复方苦参注射液合GP方案治疗老年非小细胞肺癌临床观察	目的:观察复方苦参注射液减少肺癌患者化疗毒副反应、改善生活质量的作用。方法:85例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,均给予GP方案化疗2周期。治疗组同时给予复方苦参注射液,观察治疗前后CT、血象及肝肾功能的变化。结果:治疗组CR7例,PR17例,NC10例,PD9例,有效率(CR+PR)55.8%;对照组CR4例,PR10例,NC15例,PD13例,有效率(CR+PR)33.3%;两组比较有显著差异(2χ=4.351,P(0.05)。治疗组的胃肠道反应发生率及白细胞下降发生率均低于对照组(P(0.05)。结论:中西医结合疗法治疗老年非小细胞肺癌可以有效缓解症状,延长生存期。
111465	中西医结合治疗急性湿疹52例	目的:观察中西医结合治疗急性湿疹的临床疗效。方法:选择确诊的急性湿疹患者100例,随机分为两组,治疗组52例采用西药常规治疗的基础上加用Ⅱ号中药洗液外敷,并设常规西药治疗组42例对照观察。结果:治疗组痊愈36例,好转13例,无效3例,总有效率94.23%;对照组痊愈20例,好转18例,无效10例,总有效率79.16%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性湿疹疗效优于单纯西医结合治疗。
111466	《伤寒论》以脾胃为本学术思想探讨	脾胃为后天之本,生化之源。伤寒病证的发生、演变、治疗、预后情况与脾胃密切相关。从脾胃功能与伤寒发病的关系、顾护脾胃在伤寒治疗中的意义及脾胃盛衰对伤寒预后的影响诸方面探讨脾胃在伤寒证治中的意义,研究《伤寒论》以脾胃为本的学术思想,以更好地指导临床实践。
111472	乳痛核散颗粒剂3号治疗冲任失调型乳腺增生病临床观察	目的:观察乳痛核散颗粒制剂3号治疗乳腺增生病的疗效及安全性。方法:将乳腺专科门诊确诊的乳腺增生病证属痰瘀互结型女性患者1892例随机分为两组。治疗组980例采用自拟的乳痛核散颗粒制剂3号口服,对照组912例口服三苯氧胺片。疗程均为1个月。结果:治疗组治愈524例,显效428例,有效24例,无效4例,总有效率为99.59%(95%CI=99.05%～100.00%);对照组治愈234例,显效310例,有效285例,无效83例,总有效率为90.90%(95%CI=89.03%～92.77%);两组综合疗效比较,差异有非常显著性意义(u=16.8726,P=0.0000)。结论:乳痛核散颗粒剂3号治疗乳腺增生病证属痰瘀互结型疗效明显优于三苯氧胺片,其收益为OR=0.04(95%CI=0.01～0.11),NNT=12(95%CI=10.4～12.9)。
111474	大黄虫丸治疗慢性肝炎后肝硬化47例临床观察	目的:观察大黄虫丸对慢性肝炎后肝硬化纤维化指标的改善情况。方法:将90例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组47例,对照组43例,治疗前后分别检测血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)的变化情况,并同时检测治疗前后肝功能和B超的情况,疗程为6个月。结果:治疗组血清肝纤维化指标四项均有明显下降(P<0.01,P<0.05),对照组只有HA下降显著(P<0.05),PCⅢ、Ⅳ-C、LN的变化与治疗前无显著性差异(P>0.05)。治疗组HA、PCⅢ、Ⅳ-C参数较对照组有显著性下降(P<0.01)。治疗后两组患者的肝功能指标均有不同程度的好转,两组ALT、AST、ALB无显著性差异(P>0.05)。治疗组多数患者的B超指标有好转(但P>0.05)。结论:大黄虫丸具有抗肝纤维化的作用,且疗效明显优于对照组。
111475	辨证应用活血化瘀法治疗银屑病疗效观察	目的:观察中药治疗银屑病的疗效。方法:采用清热解毒,活血化瘀法治疗,平均4个月。结果:治愈87例,基本治愈82例,有效54例,无效33例,总有效率为87.1%。结论:清热解毒、活血化瘀法治疗银屑病,可获得较好的疗效。
111477	大柴胡汤合用维生素K_1治疗胆绞痛临床观察	目的:观察大柴胡汤加减合用维生素K1静滴治疗胆绞痛的疗效。方法:该病患者88例随机分为两组,治疗组采用口服大柴胡汤合用维生素K1静滴,对照组给予654-2静滴。结果:治疗组与对照组治疗后疼痛缓解即时疗效无显著性差异(P>0.05),但长时疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:大柴胡汤配合维生素K1静滴可缓解胆绞痛,并可减少复发。
111479	针刺加刺络拔罐治疗肩周炎60例临床观察	目的:观察针刺加刺络拔罐治疗肩周炎的疗效。方法:选该病患者120例,随机分为两组。治疗组予针刺加刺络拔罐治疗,对照组采用单纯针刺疗法,两组10次为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈33例,好转26例,无效1例,总有效率为98.33%(95%CI=91.2%～100.0%);对照组痊愈16例,好转21例,无效23例,总有效率为61.67%(95%CI=49.4%～74.0%);两组综合疗效比较(u=4.2084,P=0.0000),差异有显著性意义。结论:针刺加刺络拔罐治疗肩周炎的疗效优于单纯针刺治疗,其收益为OR=0.03(95%CI=0.00～0.21),NNT=3(95%CI=1.96～4.47)。
111482	针刺治疗肝气郁结致乳汁不行58例	目的:观察针刺治疗肝气郁结证乳汁不行的临床疗效。方法:选该病患者115例,随机分为两组。治疗组采用针刺治疗,对照组予吸乳疗法干预,两组疗程10天。结果:治疗组全部治愈,治愈率100%(95%CI=93.7%～100.0%)。对照组57例,总有效率为31.6%(95%CI=12.7%～47.5%);两组综合疗效比较(u=7.6560,P=0.0000),差异有显著性意义。结论:针刺治疗肝气郁结证乳汁不行者的临床疗效较吸乳法干预为佳。
111483	松解手法治疗桡骨远端骨折愈合后腕及手部诸关节粘连症	目的:观察手法治疗桡骨远端骨折愈合后腕及手部诸关节粘连症的疗效。方法:选该病患者25例,予松解手法治疗,每日1次,配合患者主动功能锻炼,治疗4个月。结果:腕关节及手背肿胀消失,肤色正常,基本与健手一样19例;患手比健手稍肿,肤色稍深6例。腕关节背伸45°～50°者7例,51°～60°者18例;掌屈30°～40°者5例,41°～50°者20例;尺倾1°～5°者3例,10°～20°者19例,21～30°者3例;桡倾0°者6例,1°～5°者19例。拇指掌侧外展40°～50°者25例。对掌功能佳。指掌关节屈曲80°者25例,手指触及掌横纹者25例。结论:中医松解手法治疗桡骨远端骨折愈合后腕及手部诸关节粘连症的疗效满意。
111489	慢性肾功能衰竭湿瘀证与非湿瘀证诊断回归方程式的建立	目的:探讨慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)湿瘀证与非湿瘀证量化诊断方法。方法:用临床流行病学调查方法,选择120例CRF患者进行问卷调查,收集患者的临床症状和体征、辨证分型,对比湿瘀证与非湿瘀证患者的实验室检查指标,肾功能(BUN、Scr)、血脂(TC、TG、LDL-C、Aop-B)、血清总蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血清瘦素(Leptin)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血浆抗凝蛋白C(PC)、抗凝蛋白S(PS)等,依次进行单因素方差分析和判别分析;以中医证型作为因变量(Y),以病情程度、症状、体征以及上述实验室检查指标作为自变量(X),进行多元回归分析及判别分析。结果:Leptin(X5)、LDL-C/Aop-B比值(X10)与湿瘀证与非湿瘀证的回归方程有非常显著意义(P<0.01),F1=-3.675+0.465X5+0.140X10,F2=-10.296+1.799X5+0.047X10,F1>F2即湿瘀证。结论:中医辨证在传统辨证的基础上借助现代科技方法促进辨证的定量化,最终可能建立一种较完善的传统与现代相结合的辨证方法乃至新的辨证体系。
111490	从青光眼辨治规律论房水属肝理论	目的:通过对青光眼辨证治疗规律的探讨,反证房水属肝理论。方法:通过对近30年青光眼相关文献以及相关专著的回顾性研究,分析归纳各证型、用药特点及其脏腑归经规律,从而论证房水属肝的理论。结果:青光眼主要证型为肝郁气滞、肝肾两亏、阴虚火旺等,证型结果显示该病主要从肝脏论治。青光眼所用药物主要为补益药、清热药和利水渗湿药等,单味药出现频次最高的为茯苓。其药物主要归经为肝经。结论:通过对青光眼的辨治规律探讨,证明房水属肝理论的正确性。
111492	生肌玉红膏纱条促进肛周脓肿术后创面愈合疗效观察	目的:观察生肌玉红膏纱条对肛裂肛周脓肿术后促进创面愈合的疗效。方法:将肛周脓肿术后患者随机分成治疗组和对照组各40例。治疗组采用生肌玉红膏纱条敷于创面,每天便后换药1次;对照组采用凡士林纱条敷于创面,每天便后换药1次,对创面表皮生长速度与创面愈合时间进行对比观察研究。结果:治疗组与对照组在创面表皮生长速度和愈合时间方面均具有显著性差异(P<0.01)。结论:生肌玉红膏纱条对肛周脓肿术后患者能明显加快创面表皮生长,促进创面愈合,缩短愈合时间。
111495	升补宗气法治疗慢性充血性心力衰竭的体会	充血性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段。《黄帝内经》中已有关于该病临床表现的类似记载,根据其证候,可分为宗气虚与宗气下陷辨证论治。据升补宗气法拟定的中药复方具有益气强心的良好功效。
111496	中药灌肠护理重症肝炎临床观察	目的:观察中药灌肠辨证施护对重症肝炎的临床效果。方法:将65例诊断明确的重症肝炎患者随机分为辨证施护组34例,常规护理组31例,观察两组治疗前后症状和体征及生化指标的改变。疗程1个月。结果:辨证施护组显效17例,有效10例,无效7例,总有效率为79.41%(95%CI=65.82%～93.00%);常规护理组显效7例,有效13例,无效11例,总有效率为64.52%(95%CI=47.68%～81.36%);两组综合疗效比较(u=2.0380,P=0.0417),差异有统计学意义;且辨证施护组较常规护理组的ALT、TBIL、PT参数明显下降(P<0.001)。结论:中药结合食醋灌肠辨证施护对重症肝炎的临床疗效优于常规护理,其收益为OR=0.47(95%CI=0.16～1.43),NNT=7(95%CI=2.73～21.23)。
111498	大气下陷证与升陷汤探析	张锡纯深入研究《内经》理论,提出"大气下陷"说,并就其病因病机、临床表现作了全面系统的论述。所创升陷汤系列方,临床应用广泛,值得深入研究。
111500	39例心绞痛患者辨证施护疗效观察	目的:观察辨证施护配合中医治疗心绞痛的临床疗效。方法:78例心绞痛患者随机分为辨证施护组和一般护理组各39例,一般护理组用常规护理方法,辨证施护组在常规护理方法基础上采用辨证施护方法护理。结果:辨证施护组39例中,显效26例,有效11例,无效2例,总有效率94.87%;一般护理组39例,显效14例,有效19例,无效6例,总有效率84.62%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:不同证型心绞痛采用辨证施护临床疗效良好,值得临床推广应用。
111502	138例血液透析患者中医证候分布规律的调查	目的:观察138例长期维持性血液透析患者的中医证候分布。方法:通过临床观察138例长期维持性血液透析治疗的患者,研究其中医证候的临床分布特点及影响因素,进行统计分析。结果:(1)MHD患者中单纯虚证患者较多,占53.7%。本虚证以脾肾气虚证最多,占47.1%(65/138)。(2)该组MHD患者本虚证脾肾气虚证患者年龄小于肝肾阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证,标实兼证中湿热证小于湿浊证(P<0.05);本虚证中脾肾气虚证及肝肾阴虚证透析时间长于气阴两虚证及阴阳两虚证(P<0.05);脾肾气虚证原发病以慢性肾小球肾炎为主,肝肾阴虚证以高血压病及慢性肾小球肾炎为主,气阴两虚证以慢性肾小球肾炎及糖尿病为主,阴阳两虚证以红斑狼疮、梗阻性肾病、多囊肾、痛风、肾癌为主。结论:(1)维持性血液透析患者中医证型特点表现为急证、重证较少,而慢证、轻证较多。(2)患者年龄因素、透析时间因素、原发病因素可以影响中医证候分布。
111505	以气化理论指导选方用药治疗皮肤病	以中医气化理论为根据,阐释升降散、桂枝汤、小柴胡汤、四逆散、乌梅汤等方剂治疗皮肤病的机理,并结合调节脏腑气机的常用药物进行探讨,以期能指导皮肤科的临证论治。
111512	针刺配合药醋外敷治疗退行性膝关节炎疗效观察	目的:观察针刺配合外敷法治疗退行性膝关节炎患者的临床效果。方法:对50例退行性膝关节炎患者采取针刺加药醋外敷治疗。结果:治愈22例,显效16例,好转10例,无效2例,总有效率为96.0%。结论:针刺加药醋外敷治疗中老年退行性膝关节病变疗效稳定。
111516	柔肝熄风法治疗三叉神经痛探讨	三叉神经痛是临床常见病、难治病,属中医面痛、面风范畴。发作性面部疼痛是其特异性症状,因而可作为中医辨病治疗三叉神经痛的主要依据。三叉神经的分布与足厥阴肝经的循行部位密切相关,其病位当责之于肝,病机以肝风内动为主,故应以柔肝熄风法为主要治法。临床实践表明,采用柔肝熄风法辨病治疗三叉神经痛疗效较好。
111523	滋阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎61例	目的:观察滋阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:113例患者随机分为两组。治疗组61例采用滋阴活血汤治疗,对照组52例采用西药治疗,3个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组治愈15例(占24.59%),显效19例(占31.15%),有效22例(占36.07%),无效5例(占8.20%),总有效率为91.80%;对照组治愈9例(占17.31%),显效16例(占30.77%),有效17例(占32.69%),无效10例(占19.23%),总有效率为80.77%。治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组,两组相比差异显著(P<0.05)。结论:滋阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎具有良好效果。
111526	谷精草中药煎剂的皮肤毒理学试验研究	目的:研究谷精草中药煎剂和评价谷精草的安全性。方法:应用谷精草中药煎剂对家兔和豚鼠进行皮肤用药急性毒性实验和皮肤过敏性实验,观察家兔的体重变化以及豚鼠的皮肤反应等。结果:家兔的行为活动、皮毛光泽度、饮食均无变化。观察结束时,各组家兔体重的增长差异无统计学意义(P>0.05);谷精草制剂对豚鼠的皮肤无致敏性。结论:谷精草中药煎剂对皮肤无刺激性和无致敏性,外用安全可靠。
111527	人参寒热属性及功用分析	人参之属性功用,向有不同论述。纵观历代药学著作,剖析《伤寒论》对人参的应用,认为人参当属甘寒之品,可补五脏之阴。临证应用,当结合辨证,适当配伍,才能取得理想的疗效。
111528	浅谈五味子的配伍与临床应用	五味子始载于《神农本草经》,具有敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神的功效。临床配伍应用较为广泛,五味子配伍五倍子可增强其固涩功效,五味子配伍枣仁可增强除烦安神之力,五味子配伍干姜、细辛可止咳平喘化痰,五味子配伍人参、麦冬可益气养阴等。研究五味子的配伍规律,对其临床应用有指导意义。
111530	麻芥冲剂对变应性鼻炎大鼠模型免疫机制的影响	目的:通过相关实验从免疫学角度研究麻芥冲剂治疗变应性鼻炎大鼠模型的作用机理。方法:大鼠随机分为5组:空白组、模型组、鼻炎康阳性对照组、麻芥冲剂低剂量组、麻芥冲剂高剂量组。除空白组与模型组外,余组造模后分别给药,疗程14天。检测大鼠血清干扰素-γ、白介素-4水平变化。观察大鼠病理组织形态学变化。结果:与模型组相比,麻芥冲剂高、低剂量组与阳性对照组均可明显升高血清干扰素-γ水平(P<0.05),并明显降低血清白介素-4水平(P<0.01)。病理学组织观察可见鼻炎康组鼻黏膜轻度充血,少量炎细胞浸润;麻芥冲剂低剂量组鼻黏膜轻度充血,有少量炎细胞浸润;麻芥冲剂高剂量组鼻黏膜炎性细胞消失。结论:麻芥冲剂可以有效调节变应性鼻炎大鼠的免疫细胞因子白介素-4及干扰素-γ,改善病理组织损伤。
111534	中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘32例	目的:观察金水六君煎合三拗汤中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:64例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组各32例。对照组予氨茶碱、酮替芬口服。治疗组在对照组治疗基础上予以金水六君煎合三拗汤加味方,2周为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组临床治愈13例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率90.6%(95%CI=75.0%～98.1%);对照组临床治愈8例,显效5例,有效12例,无效7例,总有效率78.1%(95%CI=63.8%～92.4%);两组综合疗效比较(u=2.1034,P=0.0357),差异有显著性。结论:金水六君煎合三拗汤中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.37(但95%CI跨过1),NNT=8(95%CI=3.3～22.2)。
111535	中西医结合治疗急性支气管炎疗效观察	目的:观察三拗汤合止嗽散配合西药治疗风塞束肺型急性支气管炎的临床疗效。方法:将120例该病患者随机分为两组各60例,治疗组采用三拗汤合止嗽散加减配合西药治疗,对照组采用西药治疗,进行对照观察。结果:治疗组痊愈37例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率为95.0%;对照组痊愈30例,显效11例,有效8例,无效11例,总有效率81.7%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:三拗汤合止嗽散配谷西药治疗急性风塞束肺型支气管炎临床疗效显著。
111536	中西医结合治疗肝硬化腹水45例	目的:观察实脾饮加中药穴位贴敷中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将88例肝硬化腹水患者随机分为两组。对照组43例在肝硬化腹水常规治疗基础上加大利尿剂用量;治疗组45例在对照组治疗基础上加服中药实脾饮,配合中药穴位贴敷(甘遂、大黄、黄芪),疗程均为8周,观察两组临床症状及肝肾功能、B超的变化。结果:治疗组显效34例,有效7例,无效4例,总有效率为91.11%(95%CI=78.63%～97.54%);对照组显效11例,有效17例,无效15例,总有效率为65.12%(95%CI=50.87%～79.37%);两组综合疗效比较(u=4.2137,P=0.0000),差异有显著性意义。结论:实脾饮加中药穴位贴敷中西医结合疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.18(95%CI=0.05～0.61),NNT=4(95%CI=2.32～11.38)。
111537	反流性食管炎临证治疗体会	反流性食管炎病位在食管,属胃气所主,发病基本机制为脾胃功能失调,与胃、肝、胆、肺等脏腑关系密切,发病因素涉及热郁、气滞、痰凝、瘀结。根据临床实践,认为治疗本病要抓住共性,调整脏腑功能;针对病因,有的放矢;因人而异,知常达变。同时,要注意生活调摄,防止复发。
111540	循经点穴对甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的增效减毒作用	目的:观察循经点穴对甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的增效减毒作用。方法:选取64例使用甲氨蝶呤治疗的类风湿关节炎患者,采取随机的方法分为治疗组和对照组各32例,对照组采用甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹方案,并服用叶酸片;治疗组采用甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹方案,并循经点按脾经、胃经、肝经、胆经,两组治疗1年后观察治疗结果。结果:在增效方面,治疗组明显进步23例,进步7例,改善1例,无效1例,总有效率为96.88%(95%CI=83.68%～99.90%);对照组明显进步10例,进步11例,改善5例,无效6例,总有效率为81.25%(95%CI=67.73%～94.52%);两组综合疗效比较(u=3.1939,P=0.0022),差异有显著性意义;在减毒方面,治疗组与对照组比较,致肝损害、胃肠道反应等毒副作用更小(P<0.05)。结论:循经点穴对甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎有明显的增效减毒作用,其收益为OR=0.14(95%CI=0.02～1.24),NNT=6(95%CI=3.2～298.5)。
111541	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变95例	目的:观察益气通脉汤联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将190例患者随机分为对照组和治疗组各95例,两组均给予糖尿病基本治疗:控制饮食,适当的健康运动,口服降糖药或注射胰岛素,同时给予维生素B12注射液0.5mg肌内注射;治疗组另予中药益气通脉汤口服。3周为1个疗程。结果:治疗组显效46例,有效45例,无效4例,总有效率为95.79%(95%CI=87.55%～99.25%);对照组显效25例,有效37例,无效33例,总有效率为65.26%(95%CI=55.69%～74.83%);两组综合疗效比较(u=4.4073,P<0.0001),差异有非常显著性意义;且治疗后两组神经传导速度均有不同程度提高,治疗组腓总神经传导速度提高幅度高于对照组(P<0.05)。结论:益气通脉汤联合维生素B12中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.08(95%CI=0.03～0.24),NNT=3(95%CI=2.39～5.20)。
111543	中西医结合治疗股骨头坏死60例	目的:观察中西医结合治疗股骨头坏死的疗效。方法:将确诊的股骨头坏死患者60例(96髋关节)全部采用经股骨头颈交界开窗病灶清除打压植骨术结合中药右归饮加减治疗,20天为1个疗程,连续2～4个疗程停药;随访时间为12～24个月,平均17个月。结果:96髋关节中,临床治愈65髋,好转26髋,无效5髋,总有效率94.8%。结论:中西医结合治疗股骨头坏死疗效肯定。
111544	中西结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察中西结合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对108例的腰椎间盘突出症患者,予骶管封闭、七叶皂苷钠静滴,中药水煎内服中西结合疗法。结果:优87例,良15例,一般9例,无效2例,总有效率为98.1%,优良率94.4%;住院时间最短7天,最长35天,平均21天。结论:中西结合治疗腰椎间盘突出症疗效肯定。
111545	冲击疗法结合中药治疗输尿管结石56例	目的:观察中西医结合疗法治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选该病患者56例,予冲击疗法及中药治疗,治疗1～2个疗程。结果:治愈19例,好转24例,无效13例,总有效率为76.8%(95%CI=65.7%～86.9%)。结论:中西医结合疗法治疗输尿管结石临床疗效满意。
111548	推拿配合小建中汤治疗小儿脾胃虚寒型腹痛疗效观察	目的:探讨推拿疗法合用中药治疗小儿功能性再发性腹痛中医辨证属脾胃虚寒型腹痛的临床疗效。方法:将63例脾胃虚寒型腹痛患儿随机分为两组,对照组以远红外治疗仪进行物理治疗,治疗组给予小建中汤并行小儿推拿治疗,5日为1疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组显效10例,有效16例,无效5例,总有效率83.9%;对照组显效5例,有效11例,无效16例,总有效率50.0%。两组比较有显著差异(χ2=8.129,P=0.0044)。结论:推拿配合小建中汤治疗小儿脾胃虚寒型腹痛疗效显著,腹痛明显改善。
111549	中西医结合治疗毛细支气管炎60例疗效观察	目的:观察热毒宁和盐酸氨溴索葡萄糖注射液联合超声雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将120例毛细支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用热毒宁和盐酸氨溴索葡萄糖注射液联合超声雾化吸入治疗,1次/日,20min/次,5天1个疗程。结果:治疗组总有效率(88.3%)高于对照组(68.3%),经比较差异有统计学意义(χ2=7.07,P<0.01)。结论:热毒宁和盐酸氨溴索注射液联合超声雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效肯定。
111550	中西医结合治疗小儿脊柱裂致马蹄内翻足临床观察	目的:观察综合运用手法矫正及夹板外固定治疗小儿脊柱裂致马蹄内翻足的临床疗效。方法:综合应用中医手法矫正及夹板外固定治疗脊柱裂致马蹄内翻足患儿45例,平均治疗50天。结果:临床治愈39例,好转6例,无效0例,总有效率为100.0%(95%CI=91.9%～100.0%)。结论:手法矫正配合夹板外固定治疗小儿脊柱裂致马蹄内翻足,疗效较显著。
111552	中西医结合治疗脑梗死后遗症30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法:将符合标准的脑梗死稳定期及后遗症期的患者60例随机分为两组各30例,对照组采用西药常规治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药补阳还五汤加减治疗;1个月为1个疗程。结果:治疗组基本恢复16例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组基本恢复10例,显效6例,有效6例,无效8例,总有效率73.3%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死后遗症临床疗效明显优于单用西药治疗。
111554	激光光凝配合中药治疗糖尿病性视网膜病变临床观察	目的:观察视网膜激光光凝配合益气活血养阴汤治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:78例103眼随机分为2组,单纯组43眼予激光治疗,综合组60眼在激光治疗的基础上,合益气活血养阴汤,疗程3个月。结果:单纯组有效率为81.4%(95%CI=69.8%～93.0%),综合组有效率为95.0%(95%CI=85.8%～98.9%),两组综合疗效比较(u=0.3363,P>0.05),未达到显著差异。结论:视网膜激光光凝术配合益气活血养阴汤治疗糖尿病性视网膜病变较单纯用激光治疗具有不确定性的收益。
111555	分期治疗美尼尔氏病59例	目的:观察中医药分期治疗美尼尔氏病(Meniere)的疗效。方法:发作期以加味温胆汤,恢复期以参芪二陈汤治疗美尼尔氏病59例,随访2年。结果:治愈32例,有效24例,无效3例,总有效率94.9%。结论:中医药分期治疗美尼尔氏病有较好的疗效。
111558	吴鞠通络病病机学术思想研究	络病是以络脉的功能及结构失常为主要病机的一类疾病。吴鞠通在所著《温病条辨》和《吴鞠通医案》中对络病病机多有论述。分析有关条文,可以看出吴氏判断络病病机,以辨别虚实为首务,实者如络中气滞、热搏络中、络脉瘀阻、寒湿滞络、络脉损伤、络脉痰阻、络中蕴毒;虚者有阴虚失濡、血虚失荣、气虚不充、阳虚不振。在一定条件下,络病病机还可出现不同病邪之间的转化与虚实转化。
111560	地黄饮子治疗中风后偏瘫失语	<正>自2005年2月至2009年12月,笔者运用地黄饮子治疗中风后遗症偏瘫失语50例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料100例均符合1995年国家中医药管理局脑病协作组制定的《中风病诊断及疗效判定标准》,并经头颅CT检查而确诊。随机分为两组,治疗组50例,男27例,女23例;年龄42～70岁,平均62岁;病程21天～6个月,平均38
111561	石鹤峰治疗糖尿病经验拾萃	<正>石鹤峰是河南省中医药研究院主任医师,享受国务院特殊津贴专家,硕士研究生导师,中华中医药学会理事。石师擅长治疗糖尿病及内科疑难杂病,在糖尿病的治疗上有独特经验,辨证灵活准确,治疗精确得当,临床疗效良好。笔者有幸跟随石师学习,受益匪浅,现将其治疗糖尿病经验择要介绍如下。
111562	韩树人运用阳和汤临证经验举隅	<正>阳和汤出自清·王洪绪所著《外科全生集》,由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草组成,是外科治疗阴疽如贴骨疽、脱疽、流注痰核、鹤膝风等阴寒诸证的代表方。此方对内科病证,凡属阳虚阴寒内盛者,均可移用治之,若用之准确,每收佳效。笔者跟随江苏省名中医韩树人主任学习期间,收集整理韩老临证应用阳和汤治验5则,介绍如下。
111565	麻仁胶囊配合外治法治疗功能性便秘疗效观察	目的:观察中药内服外用治疗功能性便秘的疗效。方法:将120例该病患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组服用麻仁软胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用中药敷脐并以微波照射治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);在改善症状及伴随情况方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:中药内服外用治疗功能性便秘疗效显著。
111566	抗骨质疏松胶囊治疗老年性骨质疏松症临床观察	目的:观察中药骨质疏松胶囊治疗老年性骨质疏松症的临床疗效和安全性,并探讨其可能的作用机制。方法:将102例老年骨质疏松症患者随机分为两组各51例,治疗组采用骨质疏松胶囊治疗;对照组采用仙灵骨葆治疗。观察指标主要为临床疗效、骨密度测定、中医证候等。结果:治疗组在总疗效率、骨密度改善情况、中医证候改善等方面与对照组比较有统计学意义,疗效优于对照组。结论:骨质疏松胶囊治疗老年性骨质疏松症疗效明确,值得进一步研究。
111567	降脂调肝汤治疗脂肪肝51例	目的:观察降脂调肝汤治疗脂肪肝的疗效。方法:51例脂肪肝患者全部采用降脂调肝汤治疗,2个月为1个疗程。结果:51例患者中,临床治愈30例,显效13例,有效5例,无效3例,总有效率94.11%。结论:降脂调肝汤治疗脂肪肝疗效肯定。
111568	柴葛天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例	目的:观察柴葛天麻根汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将原发病为椎-基底动脉供血不足之眩晕患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组则采用柴葛天麻汤治疗,治疗2周后,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,椎动脉平均流速也较对照组为优(P<0.05),对照组总有效率为74.0%,椎动脉平均流速与本组治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:柴葛天麻根汤治疗眩晕疗效较好。
111569	祛湿化痰汤治疗慢性肾功能衰竭	<正>2000年1月至2010年6月,笔者采用祛湿化痰汤加减治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭患者42例,取得较好疗效,现将结果报道如下。1临床资料将80例符合慢性肾衰竭诊断标准(陈灏珠.《实用内科学》第11版),中医辨证均为脾肾阳虚型(中华人民共和国卫生部.《中药新药临床研究指导原则》)的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例,男23例,女19例;年龄
111571	穴位埋线治疗黄褐斑96例	目的:观察穴位埋线治疗黄褐斑的疗效。方法:将168例女性黄褐斑患者,按就诊顺序随机分为穴位埋线组(治疗组)96例和针刺组(对照组)72例,治疗组采用穴位埋线治疗,20～30天治疗1次,3次为1个疗程。对照组用毫针针刺治疗,得气后留针30 min,每天1次,10次为1疗程,两组均半年后评价疗效。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为50.00%和93.75%,明显高于对照组的22.22%和83.33%,两组比较,分别为P<0.01和P<0.05。结论:穴位埋线治疗黄褐斑疗效优于毫针针刺治疗。
111573	逍遥散治疗月经病验案举隅	<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷组成。方中柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓健脾去湿,灸甘草益气补中,生姜温胃和中,薄荷助柴胡疏散肝经郁热。本方具有疏肝解郁,养血健脾之功。凡是肝郁血虚,而致月经不调,乳房作胀,神疲食少,两胁作痛,口燥咽干,脉弦而虚者均可用之。
111574	四逆汤临床新用举隅	<正>四逆汤由附子、干姜、炙甘草3味药组成,是《伤寒论》治疗少阴病寒化证肾阳虚衰,阴寒内盛的主方。笔者临证加减用于多种病证,现举隅介绍如下。1梅核气吴某,女,42岁,2007年10月5日初诊。咽喉如梗但饮食无妨近2月。伴有双上肢蚁走样不适,胸闷气短,头重失眠,烦躁易怒,痛经,有黑色血块,阵发性面部烘热,汗出,口苦黏腻,午后腹胀加重,大便中夹
111575	头体针配合治疗宫颈癌术后尿潴留	<正>宫颈癌根治术是治疗早期宫颈癌的有效方法,但手术范围较大,骨盆内脏神经容易在术中受损,导致术后神经支配障碍,加之术后疼痛、紧张、不习惯床上大小便等原因,引起神经性、反射性尿潴留,是常见并发症之一。临床多为患者术后1周拔除导尿管后出现尿潴留,需重复导尿,这样不仅增加患者排尿心理障碍,同时亦增加尿路感染的机会。头皮针足运感区、生殖区配合传统体针治疗宫颈癌术后尿潴留,疗效较好,现介绍治验1例如下。
111576	糖尿病并发急性脑梗死的证候研究	目的:探讨糖尿病并发急性脑梗死的中医证候分型标准,指导临床辨证治疗。方法:对入选的309例糖尿病并发急性脑梗死病例进行中医四诊信息采集,运用描述性分析、聚类分析、频数归一化权重计算等统计学方法。结果:糖尿病并发急性脑梗死最常见的中医证候分型有4个:痰热腑实证105例(占34.0%),气虚血瘀证90例(占29.1%),风痰上扰证64例(占20.7%),痰瘀阻络证50例(占16.2%)。结论:糖尿病并发急性脑梗死的证候分型以痰热腑实证最多,其次为气虚血瘀证,再次为风痰上扰证,痰瘀阻络证相对最少。本研究还发现痰瘀互结,腑气不通是糖尿病并发急性脑梗死的重要证候特征,提出祛瘀涤痰通腑是治疗本病的基本原则。
111579	杞菊决明胶囊结合针刺治疗视疲劳症	<正>2008年9月至2010年5月,笔者用杞菊决明胶囊结合针灸治疗视疲劳症47例(94眼),效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般情况:观察病例均为同期我院眼科门诊患者47例(94眼),女29例,男18例;年龄最小22岁,最大54岁,平均38.5岁;病程最长5年,最短3个月,平均11月。1.2诊断标准:眼部症状:主要表现为在近距离用眼时出现视物模糊,字行重叠,文字跳动,眼眶周围酸胀感,眼痛
111582	慢性肾功能衰竭病因病机与治法探析	慢性肾功能衰竭是严重危害人类健康的一类疾病。其病变脏腑重点在脾肾二脏,病机关键是脾肾亏虚,浊毒内蕴瘀血,临床运用健脾益肾,活血泄浊法治疗慢性肾衰,行之有效。
111583	枳术丸加味治疗功能性消化不良	<正>自2009年2月至2010年2月,笔者采用枳术丸加味治疗功能性消化不良120例,取得了较好疗效,报道如下。1临床资料所有病例均来自我院内科门诊,诊断标准参照2004年FD中医诊疗规范草案,内镜等检查排除了其他器质性疾病。治疗组60例,男24例,女36例:平均年龄(43.45±14.2)岁,平均病程4.5年。对照组60例,男22例,女38
111584	愈溃宁治疗急性消化性溃疡的作用机制研究	目的:研究愈溃宁治疗急性消化性溃疡的作用机制。方法:取SD品系大鼠60只,随机分为正常对照组、雷尼替丁对照组、平溃散对照组、愈溃宁大、中、小剂量治疗组各10只。除正常对照组外各组采用幽门结扎形成的大鼠急性胃溃疡实验模型,观察对胃液分泌量、总酸度、排出量、胃蛋白酶活性等方面的影响。结果:与正常对照组比较,其他各组胃液分泌量、胃液总酸度、总酸排出量、总酸排出量、胃蛋白酶活性参数显著性降低(P<0.05或P<0.01);对大鼠胃液分泌量的影响,愈溃宁大、中、小剂量治疗组较平溃散对照组、雷尼替丁对照组可显著降低参数(P<0.05或P<0.01);对大鼠胃液总酸度的影响,愈溃宁大剂量治疗组较平溃散对照组、雷尼替丁对照组可显著降低参数(P<0.05或P<0.01);对大鼠胃蛋白酶活性的影响,愈溃宁大、中、小剂量治疗组与雷尼替丁对照组无差异。结论:愈溃宁可抑制胃酸分泌,降低胃酸排出量和胃蛋白酶活性,促进胃溃疡的愈合。
111585	中西医结合治疗急性加重期肺源性心脏病40例	目的:观察中西医结合治疗急性加重期肺源性心脏病的临床疗效。方法:将80例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在常规西药治疗的基础上予以丹参滴注液250 mL(含生药16 g)配合十宣放血,每日1次,6日为1个疗程。对照组只用常规西药治疗。结果:两组治疗效果有明显差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺源性心脏病急性加重期疗效较好。
111586	中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜33例	目的:观察当归补血汤加味联合糖皮质激素治疗气不摄血型特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:将58例ITP患者随机分为治疗组33例和对照组25例,对照组采用常规糖皮质激素治疗,治疗组采取中西医结合治疗,在对照组治疗基础上,服用当归补血汤加味。疗程均为3个月,疗程结束后比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为93.94%,对照组为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血小板均上升,治疗组治疗后血小板计数为(92.1±17.8)×10~9/L,对照组为(75.2±19.4)×10~9/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归补血汤加味联合糖皮质激素治疗气不摄血型ITP患者效果优于单纯糖皮质激素治疗。
111587	对支气管哮喘的认识与治疗	<正>支气管哮喘临床主要表现为反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解,或经治疗缓解,长期反复发作,可合并阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,严重者可窒息死亡。本病是一种常见病,多发病,目前还没有满意的治疗方法。
111588	中西医结合治疗变应性咳嗽临床观察	目的:观察固本平喘汤配合西药治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法:选符合变应性咳嗽诊断标准的患者75例,随机分为两组。治疗组39例,采用中药固本平喘汤口服配合西药常规治疗;对照组36例,采用西医西药常规治疗。结果:治疗组治愈20例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率为94.87%(95%CI=82.42%～99.34%);对照组治愈12例,显效9例,有效10例,无效5例,总有效率为86.11%(95%CI=74.75%～97.41%);两组综合疗效比较(u=1.996 4,P=0.046 1),差异有显著性意义。结论:固本平喘汤配合西药常规治疗变应性咳嗽的疗效优于西医常规治疗,其收益为0R=0.34(95%CI=0.06～1.85),NNT=11(95%CI=4.56～34.06)。
111589	综合疗法治疗肩关节周围炎100例	目的:观察中药内服外敷加功能锻炼治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:200例患者随机分为两组各100例,对照组患者口服布洛芬缓释胶囊,治疗组口服黄芪桂枝五物汤,同时外敷中药加功能锻炼治疗。结果:治疗组治疗后总有效率为96%,对照组治疗后总有效率为73%,两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外敷加功能锻炼治疗肩关节周围炎较单纯西药治疗效果显著,又能减少西药的副作用及患者的痛苦,值得临床推广使用。
111591	中西医结合治疗狼疮性肾病32例	目的:观察补阳还五汤治疗狼疮性肾病的疗效。方法:将57例该病患者随机分为治疗组32例和对照组25例,对照组以环磷酰胺(CTX)注射液、强的松片及对症治疗为主;治疗组在对照组基础上,加用补阳还五汤治疗,2个月为1疗程。观察两组尿蛋白情况和血液流变学状态。结果:治疗组治疗后,尿蛋白好转明显,并随着治疗时间增长而疗效更好,治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01);对照组治疗前后比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:采用CTX,强的松,补阳还五汤治疗狼疮性肾病蛋白尿,治疗高凝血症有确切疗效。
111592	中西医结合非手术方法治疗宫外孕51例	摘要:目的:观察中西结合非手术方法治疗宫外孕的临床疗效。方法:选择我院保守治疗51例异位妊娠患者口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并同时加服中草药,5天为1个疗程,治疗1～3个疗程后观察疗效。结果:40例保守治疗成功,治愈率78.4%。结论:中西医结合治疗疗效较好,保留了适应患者的生育功能,避免了手术的痛苦。
111593	中西医结合治疗儿童手-足-口病合并脑炎45例	目的:观察利巴韦林联合醒脑静治疗儿童手-足-口病合并病毒性脑炎的疗效。方法:将90例手-足-口病合并病毒性脑炎患儿随机分为治疗组和对照组各45例,均在给予综合治疗基础上,治疗组联合醒脑静和利巴韦林治疗,对照组单用利巴韦林。结果:治疗组显效率55.6%,总有效率97.8%;对照组显效率33.3%,总有效率77.8%;两组比较显效率和总有效率差异均有统计学意义(P<0.05);患儿体温消退时间两组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:利巴韦林联合醒脑静治疗儿童手-足-口病合并脑炎起效快,疗效较好。
111594	周维顺治疗肝癌经验	<正>周维顺教授是浙江省中医院名中医,从事临床工作已30余年,对肝癌的诊治形成了自己独特的经验。现将周老师对肝癌病因病机的独到认识以及诊断与治疗方面的临床经验简要介绍如下。1对肝癌的认识1.1病因病机:肝癌属中医肝积、脾积、黄疸等病证的范畴,本病多由于七情内伤,饮食劳倦,或邪
111598	两地汤治疗月经病验案2则	<正>两地汤出自《傅青主女科》,由生地黄、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍组成,具有养阴清热调经的作用。凡是临床表现两颧潮红,手足心热,咽干口燥,舌质红,苔少,脉细数,属阴虚血热之证均可用之。1月经先期王某某,女,32岁,2006年8月19日初诊。子宫不规则出血4月余,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。2006年5月10日,经某院B超检查
111599	原明忠治疗心律失常经验举隅	<正>原明忠(1926—2010)老师生前为全国名老中医,行医60余载,获"全国中医药传承特别贡献奖","中华中医药学会成就奖",并聘为终身理事,学贯中西,将理化检查融入辨证论治中,临床擅长治疗心脏病证,积累了大量的治疗经验。笔者为其学术经验继承人,现将原明忠老师治疗心律失常经验介绍如下。
111600	周维顺治疗鼻咽癌经验简介	<正>周维顺教授为浙江中医药大学博士研究生导师,浙江省中医院主任医师,浙江省名老中医,从医40余载,擅长运用中西医结合的方法治疗各种常见肿瘤,尤其对鼻咽癌的治疗更有其独到之处。笔者有幸从师侍诊,临证学习,受益颇深,现将周老治疗鼻咽癌的经验略陈于下,以飨同道。
111601	芪苓益肝颗粒治疗正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究	目的:观察芪苓益肝颗粒治疗正虚血瘀型慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:将符合纳入标准的93例患者随机分为两组,治疗组61例选用芪苓益肝颗粒,对照组32例选用扶正化瘀胶囊,两组疗程均为24周,比较治疗前后Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)的变化,并比较中医证候积分。结果:治疗组12周后与对照组比较,LN水平降低,有非常显著性差异(P<0.01)、24周后LN、HA水平明显降低,有显著性差异(P<0.05)。治疗组24周后与对照组比较,TBIL水平明显降低,ALB水平明显升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:芪苓益肝颗粒可明显降低外周血肝纤维化指标,并具有使ALT复常、降低胆红素、提高血清白蛋白的作用和改善中医证候的功效。
111602	榆白散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察榆白散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将108例符合西医溃疡性结肠炎诊断标准及中医痢疾(脾虚大肠湿热证)辨证标准的患者,随机分为治疗组55例和对照组53例。治疗组采用榆白散于每晚睡前清洁灌肠后做保留灌肠,至少保留2 h,每日1次;对照组用锡类散于每晚睡前清洁灌肠后做保留灌肠,至少保留2 h,每日1次,疗程均为1个月。结果:治疗组显效率69.09%,对照组为50.94%;中医证候疗效愈显率治疗组为87.27%,对照组为3.48%;3年内平均复发次数治疗组为1.4次;对照组为1.8次。两组3项指标比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:榆白散保留灌肠可明显缓解溃疡性结肠炎症状,减少复发,优于同类药锡类散。
111603	痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:随机将60例腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组和对照组,治疗组给以痛泻要方加味,对照组给予思密达。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为66.67%,两组比较疗有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效优于思密达。
111604	胃痛方治疗湿热型胃病153例	目的:观察胃痛方治疗湿热型胃病的临床疗效。方法:将285例患者随机分为两组。治疗组153例予胃痛方,对照组132例使用三九胃泰。两组连续治疗2至4周观察疗效。结果:治疗组治愈88例,显效41例,有效20例,无效4例,总有效率为97.39%(95%CI=91.10%~99.50%);对照组治愈53例,显效23例,有效19例,无效37例,总有效率为71.97%(95%CI=64.31%~79.63%);两组综合疗效比较(u=4.269 2,,P=0.000 0);且两组总有效率的95%CI不重叠。结论:胃痛方治疗湿热型胃病的疗效优于三九胃泰,其收益为OR=0.07(95%CI=0.02~0.20),NNT=4(95CI=2.98~5.80)。
111605	清肝丸治疗黄褐斑	<正>自2003年10月至2005年9月,笔者运用清肝丸治疗肝郁型黄褐斑33例,收到了较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:33均为我院门诊患者,均为女性;年龄16~40岁,平均28.9岁,病程1个月~10年,平均4.9年。1.2诊断标准:根据中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会制定的临床诊断标准拟定:①面部淡褐色至深褐色界限清楚的斑片,通常对称分布,无炎症表现及鳞屑;②无明
111606	小柴胡汤加味治疗胃食管反流病49例	目的:观察小柴胡汤加味治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组49例与对照组43例,治疗组予以小柴胡汤加味,对照组口服奥美拉唑和多潘立酮;两组疗程均为4周。结果:总有效率和显效率治疗组分别为89.80%和73.47%;对照组则为65.12%和53.49%。两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:小柴胡汤加味治疗胃食管反流病疗效确切,优于对照组口服奥美拉唑和多潘立酮片治疗。
111607	天麻钩藤饮治疗阴虚阳亢型高血压病临床观察	目的:观察天麻钩藤饮治疗阴虚阳亢证高血压病的临床疗效。方法:选择阴虚阳亢证高血压病患者120例,随机分为两组各60例,治疗组采用天麻钩藤饮加减治疗,对照组采用洛汀新治疗,两组均治疗4周,分别对两组的血压和生活质量进行测评。结果:治疗后两组血压均明显下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组生活质量评分明显高于对照组(P<0.001)。结论:天麻钩藤饮对阴虚阳亢证高血压病患者不但具有良好的降压效果,还能够明显提高高血压患者的生活质量。
111608	桂枝薤白汤治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察桂枝薤白汤治疗冠心病稳定型心绞痛(阳虚血瘀型)的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的患者60例,随机分为两组,治疗组给予桂枝薤白汤治疗,对照组给予复方丹参滴丸治疗,两组疗程均为1个月。结果:治疗后两组心绞痛中医证候、硝酸甘油类药物减停、心电图改变综合疗效比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善血脂、血液流变学方面亦优于对照组(P<0.05)。两组在心电图改善方面疗效相似。结论:桂枝薤白汤对于冠心病稳定型心绞痛(阳虚血瘀型)临床疗效显著。
111609	通心络胶囊治疗脑梗死104例	目的:观察通心络胶囊对改善脑梗死患者脑组织供血的疗效。方法:将200例脑梗死患者随机分为盐酸氟桂利嗪胶囊组(对照组)和通心络胶囊组(治疗组),两组患者分别应用盐酸氟桂利嗪胶囊和通心络胶囊治疗。治疗4周后观察两组患者临床疗效、头颅CT及不良反应发生情况。结果:通心络胶囊对改善脑供血有较好的临床疗效,与对照组比较疗效相当,无显著性差异(P>0.05)。结论:通心络胶囊改善脑组织供血与盐酸氟桂利嗪胶囊疗效相当。
111610	制马钱子粉口服治疗重症肌无力30例	目的:评价制马钱子粉治疗重症肌无力的疗效及安全性。方法:治疗组30例采用制马钱子粉口服,对照组28例采用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂,治疗30天。结果:治疗组治愈21例,显效5例,无效4例,总有效率87.67%;对照组治愈14例,显效4例,无效10例,总有效率64.29%。治疗组优于对照组,有显著差异(P>0.05),且无明显副作用。结论:制马钱子粉治疗重症肌无力患者有效且无副作用。
111612	锋钩针治疗神经根型颈椎病取穴依据及机理探讨	锋钩针是新九针重要针具之一,运用于神经根型颈椎病的临床治疗已有15年以上。阐述了锋钩针针具治疗神经根型颈椎病的取穴依据,并从松解粘连、刺络放血、勾治作用、针刺效应等方面对锋钩针治疗神经根型颈椎病机理的进行了探讨。
111613	张玉芬辨治卵泡发育不良性不孕症验案举隅	<正>山西省中医院妇科张玉芬主任医师,是第三、四批全国老中医药专家学术经验继承指导教师。张老师从事中医妇科临床、科研和教学工作40余载,熟谙中西医理、药性,积累了丰富的临床经验。笔者为老师的学术经验继承人,跟师学习近3年,颇有体会。现将张老师治疗卵泡发育不良性不孕症验案2则介绍如下。1验案举隅
111614	四物汤治验2则	<正>四物汤是补血养血的经典方剂,最早见于晚唐蔺道人著《仙授理伤续断方》,被后世尊为补血调经主方。笔者临证采用本方治疗营血亏虚,血行不畅所致的血尿、血精等常获良效,兹举验案2则如下。1血尿王某,女,39岁,2009年2月5日初诊。尿频、尿痛反复发作3年余。尿色淡红,尿常规检测示:红细胞5~8个/HP,诊断为血尿。平素月经量少色淡,失眠多梦,舌淡苔白,脉细弱。曾多方治疗无效。笔者据脉证分析,辨证为营血亏虚。治以四物汤加味,药用:熟地15 g,当归、赤芍、白芍、知母各10 g,川芎、黄柏、栀子炭各
111615	穴位埋线结合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症116例	目的:观察脐周穴位埋线结合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将116例单纯性肥胖症患者随机分为治疗组和对照组各58例。治疗组采用穴位埋线结合耳穴贴压法治疗,对照组采用单纯穴位埋线治疗。结果:治疗组总有效率为94.8%,愈显率为81.1%;对照组总有效率为87.9%,愈显率为56.9%。两组愈显率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:脐周穴位埋线结合耳穴贴压疗法治疗单纯性肥胖症疗效优于单纯穴位埋线疗法治疗。
111618	止嗽散治疗咳嗽验案3则	<正>止嗽散出自清代医家程钟龄所著《医学心悟》,由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草组成,有止咳化痰、疏表宣肺的功效。笔者临床运用该方治疗咳嗽常能取得较好疗效,现举验案3则如下。1急性咽炎合并扁桃体炎例1吴某某,女,16岁,2008年1月11日初诊。咳嗽伴咽痛2日。症见发热(37.8℃),鼻塞流涕,干咳少痰,脘腹胀满,大便干结,舌尖红、苔黄腻,脉浮数。查
111621	周仲瑛辨治慢性乙型肝炎经验简介	<正>慢性乙型肝炎是我国最常见的传染病,发病率高,易反复,疾病后期又易转化为肝硬化、肝癌等,目前西医西药尚缺乏特效疗法。国医大师周仲瑛教授(以下简称周老)临证60年,学验俱丰,既参验经典,又融会新知,诊治本病,疗效显著。现结合周老治疗慢性乙型肝炎3则验案,对其辨治
111623	路广晁应用小陷胸汤临证经验举隅	<正>小陷胸汤乃张仲景《伤寒论》方,原文为"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。"[1]其组成仅栝楼实、黄连、半夏3味药,用以治疗失治误治后痰热互结于心下之小结胸证。吾师路广晁从事临床30余年,有丰富的临床经验,应用小陷胸汤加减治疗多种疾病均有效验,现举隅介绍于下。
111624	欧之洋从肝论治高血压病的经验	<正>高血压病是以动脉血压增高为主的临床综合征,为临床常见病。名老中医欧之洋认为,根据高血压病常见的临床症状,如头痛,目胀,口干,口苦,耳鸣,不寐多梦,心悸,乏力等,属中医头痛、眩晕等病证范畴。现简述欧老治疗高血压病的经验。
111625	加味参苓白术散配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察加味参苓白术散配合白头翁汤灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用加味参苓白术散口服健脾补肾配合白头翁汤灌肠荡涤肠道治疗慢性结肠炎32例。结果:痊愈29例,好转2例,无效1例,总有效率96.9%。结论:加味参苓白术散配合白头翁汤灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎方法独特,疗效显著。
111628	六味地黄汤加味治疗更年期综合征48例	目的:观察六味地黄汤加味治疗肝肾不足型妇女更年期综合征的临床疗效。方法:对48例肝肾不足型妇女更年期综合征服用六味地黄汤加味治疗。结果:48例患者痊愈22例,显效23例,无效3例,总有效率为93.75%。结论:六味地黄汤加味治疗肝肾不足型妇女更年期综合征疗效明显。
111630	四物汤加减治疗视网膜静脉阻塞眼底出血48例	目的:观察四物汤加减治疗视网膜静脉阻塞眼底出血的疗效。方法:确诊为视网膜静脉阻塞眼底出血的患者48例均给予四物汤加减治疗。结果:48例患者中治愈22例,好转19例,无效7例,总有效率85.42%。结论:四物汤加减治疗视网膜静脉阻塞眼底出血疗效肯定。
111631	木香黄连汤治疗肠易激综合征54例	目的:观察木香黄连汤治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:108例患者,随机分为两组各54例,对照组予以常规西药治疗,治疗组口服木香黄连汤,治疗2周为1疗程,连用3个疗程。结果:治疗组显效42例,有效8例,无效4例,总有效率92.6%;对照组显效26例,有效12例,无效16例,总有效率为70.4%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:木香黄连汤加味治疗肠易激综合征有较好疗效。
111632	刺络放血法治疗痛风性关节炎	<正>2004年3月至2008年5月,笔者采用以刺络放血疗法为主治疗痛风性关节炎32例,现报道如下。1临床资料32例患者均来自门珍,诊断为痛风性关节炎,临床表现为跖趾关节、踝关节红肿胀痛,单关节发病。多见于第
111633	桑麻枯草汤治疗偏头痛	<正>2005年7月至2010年10月,笔者运用桑麻枯草汤治疗肝阳上亢型偏头痛70例,取得显著疗效,现报道如下。1临床资料本组70例,男26例,女44例;年龄最大66岁,最小42岁,平均54岁;病程最长16年,最短2年,其中以3~10年
111634	针药结合治疗闭经51例疗效观察	目的:观察针药并用治疗闭经的疗效。方法:将95例闭经患者随机分为两组。治疗组51例采用针灸、中药治疗;对照组44例针灸、中药与治疗组相同,同时加用黄体酮。结果:治疗组痊愈26例,显效10例,有效12例,无效3例,总有效率为94.1%;对照组痊愈19例,显效9例,有效14例,无效2例,总有效率为95.5%。经统计学处理,两组疗效无显著意义(P>0.05)。结论:针药并用治疗闭经的疗效,与中西结合的疗效相当。
111636	滋补肝肾法治验3则	<正>滋补肝肾法是治疗肝肾阴虚证的常用治法,笔者运用此法治疗3例不同的疾病,均收效明显,兹介绍如下。1胁痛周某,女,80岁,2008年10月4日初诊。右侧胁肋部疼痛1年余。患者于1年余前患带状疱疹,经治疗后疱疹消失,但遗留右侧胁肋部疼痛,因服用卡
111637	附子临床应用体会	<正>附子,味辛性大热而有毒,归心、肾、脾经,具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之功效。因其药性峻烈且有毒,应用多有顾忌。故历来医家对附子用量多持审慎态度,用量在10 g左右。但临床观察,此剂量对一些久病、重病、慢性病无异于隔靴搔痒,不能解决问题。如何安全有效运用附子,用量适当,最大限度发挥其药效,仍是摆在我们临床医
111638	针刺治疗延髓背外侧综合征1例	<正>延髓背外侧综合征又称Wallenberg综合征,是由于椎动脉最大分支即小脑后下动脉闭塞引起延髓背外侧部位的核团、传导束受累所致的一组临床表现的总称。最常见的原因为动脉粥样硬化,其次尚有动脉瘤、结缔组织病以及先天发育畸形等。目前,此病尚无有效的治疗方法,笔者跟随导师采用中医针灸疗法治疗1例,临床效果满意,介绍如下。
111639	半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床观察文献分析	目的:研究半夏泻心汤治疗GERD的临床进展和存在的问题。方法:以半夏泻心汤加胃食管反流病等为检索词,通过计算机检索中国生物医学文献数据库等对2000~2009年半夏泻心汤治疗胃食管反流病相关文献检索及分析,排除综述性质和实验研究的文献,剔除重复或高度雷同的文献。结果:最终符合纳入条件的文献32篇,总治疗病例1740例。其中,25篇(78.12%)文献研究对象为RE患者,5篇(15.63%)文献为GERD患者,2篇(6.25%)文献为NERD患者。31篇文献治疗组总有效率最高97.78%,最低77.5%,平均89.71%,均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:半夏泻心汤治疗胃食管反流病确有一定的疗效,但临床科研设计和方法尚存在一定的问题,文献的总体质量有待提高。
111640	逍遥散加味治疗黄褐斑	<正>黄褐斑是发生于面部的常见皮肤病,笔者应用逍遥散加味疏肝解郁,养血健脾,辅以活血化瘀治疗本病,疗效较好,举例介绍如下。1病例举隅陈某,女,35岁,2009年12月15日初诊。面部黄褐色斑片3年。3年来曾先后到多家医院就诊,未有减轻。曾使用激素类药膏外抹,虽有短效,但停药后反而愈加严重。现症:心烦易怒,经前乳房胀痛,失眠多
111641	抑郁症针灸治疗概况	<正>抑郁症是一种发病率高,症状复杂多样的常见情感性精神障碍,以持续的心境低落、快感缺乏为特征,常伴有睡眠异常、食欲及性欲减退等躯体症状。据世界卫生组织(WHO)报道,抑郁症在全世界的患病率为11‰,全世界估计约有1.5亿抑郁障碍患者,21世纪抑郁将成为居世界
111642	脐疗研究进展	<正>脐疗是指将药物做成适当的剂型(如糊、散、丸、膏等)敷与脐部,或在脐部给与某些物理刺激(如艾灸、针刺、热熨、拔罐等)以治疗疾病的方法[1],如隔盐灸、隔姜灸、隔葱灸、隔附灸、药饼灸、保健灸以及药物填脐、熏脐、贴脐、温脐、滴脐、吸脐、热脐等法。这些治疗方法,也统称为神阙灸。现介绍有关脐疗研究进展概况如下。
111643	甲状腺功能亢进验案1则	<正>关于甲状腺功能亢进的辨证分型,虽然至今尚无统一意见,但对于其基本病机演变过程是由肝郁→肝火→阴虚阳亢,多数学者已取得共识,并认为肝郁、肝火多是甲状腺功能亢进的一过性表现,而阴虚阳亢则是临床主要证候。现将导师赵泉霖治疗甲状腺功能亢进验案1则介绍如下。肖某,女,37岁,2010年3月5日初诊。
111645	肿瘤祛邪治法探析	肿瘤是正虚邪实、邪盛正衰的一类疾病。邪气内侵是肿瘤发生的重要病理因素:气机失常,血行受阻,气滞血瘀;痰湿为患,凝结成块;热灼血凝,久积成症;毒邪内停,形成肿瘤。针对病机,可以采取活血化瘀、软坚散结、清热解毒、以毒攻毒祛邪等治法。
111647	泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR_4、IκB-α及IL-8表达的影响	目的:针对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)病机组成"泄浊升清,解毒祛瘀"之泄浊解毒方,通过动物实验,观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR4、IκB-α及IL-8的影响,探讨该方治疗UC可能的作用机制。方法:采用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene-sulfonic acid,TNBS)-乙醇联合造模法诱导大鼠溃疡性结肠炎动物模型,实验分为空白组(BG)、模型组(MG)、柳氮磺胺吡啶组(SG)、泄浊解毒方小剂量组(LG)、泄浊解毒方大剂量组(HG)5组。免疫组化技术检测大鼠结肠组织TLR4、IκB-α蛋白水平的表达,放免法检测大鼠血清IL-8的含量。结果:泄浊解毒方可明显降低TLR4、IκB-α蛋白水平的表达及IL-8的含量。结论:泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠有良好的治疗作用,其作用机制可能与降低大鼠TLR4、IκB-α的表达及IL-8的含量有关。
111648	红花提取物对大鼠急性实验性脑缺血的保护作用	目的:观察改进生产工艺后的红花提取物对大鼠急性实验性脑缺血的保护作用。方法:采用大鼠双侧颈总动脉结扎,造成造成急性实验性不完全性脑缺血模型,观察该品对动物脑指数、脑含水量和毛细血管通透性的影响,并观察脑组织病理变化。结果:改进工艺后的红花提取物0.84、1.67、3.33 g生药/kg组脑含水量明显减少(P<0.05或P<0.01);脑组织内伊文思兰含量明显减少(P<0.05或P<0.01);组织形态观察提示,该提取物0.84、1.67、3.33 g生药/kg组神经细胞受累数或程度明显小于手术模型组,胞核深染或核仁消失现象均较轻。结论:改进生产工艺后的红花提取物对大鼠急性实验性脑缺血具有保护作用。
111650	虫草肾茶胶囊对人肾小球系膜细胞TGF-β_1 mRNA及PAI-1mRNA表达的影响	目的:研究虫草肾茶胶囊对培养在高糖条件下人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子-β1mRNA(TGF-β1mRNA)和纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1mRNA(PAI-1mRNA)表达的影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义。方法:制备虫草肾茶胶囊及福辛普利药物血清,用实时定量PCR方法测定各组HMCTGF-β1以及PAI-1mRNA表达,并以福辛普利为对照。结果:虫草肾茶胶囊高、中剂量组及福辛普利组TGF-β1mRNA和PAI-1mRNA表达均低于高糖组,且以虫草肾茶胶囊高剂量组表达最低(P<0.05)。结论:高糖可促进HMCTGF-β1mRNA和PAI-1mRNA表达,虫草肾茶胶囊可下调高糖刺激下HMCTGF-β1mRNA及PAI-1mRNA的表达,从而预防肾小球硬化的发生、发展,进而延缓DN的进展。
111652	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察丹红注射液静脉滴注并口服通络除痹方配合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将明确诊断的该病患者136例随机分为治疗组与对照组各68例,两组均针对糖尿病给予西医常规治疗,对照组针对周围神经病变给予维生素B12、维生素B1和甲钴胺肌肉注射,每日1次;治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注并口服通络除痹方治疗,均以4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为88.24%,对照组为70.59%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:丹红注射液静脉滴注并口服通络除痹方配合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。
111653	中西医结合防治糖尿病足疗效观察	目的:观察中药熏洗对糖尿病足的疗效。方法:将糖尿病足患者70例随机分为治疗组40例和对照组30例,两组均予以常规内科中西医结合治疗,同时加强全身及局部护理,治疗组在此基础上采用中药足浴;对照组则采用温水足浴。观察两组临床疗效。结果:治疗组痊愈7例,显效16例,有效12例,无效5例,总有效率87.50%;对照组痊愈1例,显效5例,有效8例,无效16例,总有效率46.67%两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:中药熏洗配合防治糖尿病足疗效明显。
111654	中西医结合治疗原发性高血压病71例	目的:观察中西医结合治疗原发性高血压病的疗效。方法:将129例原发性高血压病患者随机分为治疗组71例和对照组58例。对照组口服尼群地平片,每次10 mg,每日2次;依那普利片,每次10 mg,每日2次。疗程2个月。治疗组在对照组治疗的基础上,予豨签夏草方加减。结果:治疗组总有效率为94.36%,对照组为75.86%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗原发性高血压病疗效较好,可明显减少西药的副作用。
111655	中西医结合治疗精神分裂症临床观察	目的:观察血府逐瘀丸配合西药常规用药治疗单纯型精神分裂症的疗效。方法:采用血府逐瘀丸配合西药常规治疗单纯型精神分裂症40例,并与单用西医常规治疗40例对照观察。疗程3个月。结果:使用血府逐瘀丸组BPRS、SAPS、SANS、评定结果均优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀丸配合治疗单纯型精神分裂症疗效优于单用西医常规治疗组。
111656	中西医结合治疗高位肛瘘82例	目的:观察切开或挂线配合熏洗治疗高位肛瘘的疗效。方法:将确诊的82例高位肛瘘患者采取主管道切开引流或挂浮线引流,支管道对口挂线或旷置引流,术后配合中药熏洗治疗。结果:82例全部治愈,随访2~3年无复发。结论:切开或挂线配合熏洗治疗高位肛瘘的疗效肯定。
111657	中西医结合治疗充血性心力衰竭临床观察	目的:观察益心通脉汤对充血性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响。方法:将符合诊断标准的充血性心力衰竭患者随机分为两组。对照组33例,常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂、安体舒通、地高辛等。治疗组40例,在常规药物治疗基础上加用益心通脉汤治疗。10天为1个疗程,连用3个疗程判定疗效。结果:治疗组显效14例,有效23例,无效3例,总有效率为92.5%(95%C I=79.3%~88.9%),对照组显效9例,有效16例,无效8例,总有效率为75.8%(95%C I=57.7%~98.9%),两组综合疗效比较(u=1.328 7,P=0.184 0),差异未达到显著性意义。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭可提高临床疗效,其收益为OR=0.25(95%C I=0.06~1.05),NNT=6(95%C I=3.0~400.0)。
111658	中西医结合治疗舒张性心功能不全临床观察	目的:观察中西医结合方法对舒张性心力衰竭患者BNPA及运动耐量的影响。方法:选择舒张性心功能不全患者46例随机分为两组。治疗组予参兰汤配合西药中西医结合治疗;对照组予西医疗法,治疗两周,比较两组治疗前后BNP及超声心动图各指标等的变化。结果:两组患者BNP水平明显下降,6 m in步行距离、超声心动图各项指标增加,治疗组优于对照组。结论:参兰汤配合西药中西医结合治疗舒张性心功能不全疗效确切。
111659	中西医结合治疗脑梗死56例临床观察	目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法:采用常规西药治疗基础上配合自拟通络化瘀汤治疗脑梗死患者56例,并与单纯西药治疗42例对照观察。结果:治疗组临床基本治愈15例,显效20例,有效15例,无效6例,总有效率为89.29%(95%C I=81.19%~97.39%);对照组临床基本治愈5例,显效9例,有效15例,无效13例,总有效率为69.05%(95%C I=55.23%~82.87%)。两组综合疗效比较(u=2.844 3,P=0.006 6),差异有显著性意义。结论:中西医结合治疗脑梗死疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.27(95%C I=0.09~0.78),NNT=5(95%C I=2.8~22.6)。
111660	中西医结合治疗乙肝肝硬化腹水临床观察	目的:观察化瘀培土汤中西医结合治疗乙肝肝硬化腹水的疗效。方法:对照组35例采用西医治疗,治疗组35例在西医治疗的基础上加用中药汤剂化瘀培土汤,2个月后观察临床疗效。结果:治疗组显效10例,好转21例,无效4例,总有效率为88.57%(95%CI=73.08%~96.78%);对照组显效3例,好转18例,无效14例,总有效率为60.00%(95%CI=43.77%~76.23%);两组综合疗效比较(u=2.7621,P=0.0077);并发症的发生率治疗组低于对照组(2χ=7.0058,P<0.01)。结论:化瘀培土汤中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效优于单纯西医治疗,其收益为OR=0.19(95%CI=0.06~0.67),NNT=4(95%CI=2.04~12.36)。
111662	中西医结合治疗糖尿病肾病60例临床观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:确诊的100例患者按随机数字表法分为两组。治疗组60例应用自拟补肾化瘀降浊方配合常规西药治疗;对照组40例,给予常规西药治疗。结果:治疗组显效38例,有效17例,无效5例,总有效率91.67%;对照组显效15例,有效14例,无效11例,总有效率72.50%,两组比较有极显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗DN能够明显改善临床症状、减少尿蛋白、降低血肌酐,而明显改善患者生活质量。
111663	中西医结合治疗斑秃50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗斑秃的疗效。方法:100例患者随机分为两组,两组均常规西药口服,治疗组外涂复方生发酊,对照组外涂2%米诺地尔搽剂。结果:治疗组痊愈37例,显效9例,有效2例,无效2例,总有效率为96.0%(95%C I=86.3%~99.5%);对照组痊愈22例,显效12例,有效10例,无效6例,总有效率为88.0%(95%C I=71.5%~93.0%);两组综合疗效比较(u=2.902 9,P=0.005 9),差异有显著性意义。结论:外涂复方生发酊中西医结合治疗斑秃疗效优于外涂米诺地尔,其收益为OR=0.31(但95%C I跨过1),NNT=12.5(95%C I=5.4~50.5)。
111665	中西医结合护理产后尿潴留37例	目的:观察中西医结合护理产后尿潴留的临床效果。方法:将74例尿潴留产妇随机分为推拿护理组和常规护理组各37例,常规护理组在常规护理基础上肌注新斯的明(0.5 mg,st),推拿护理组在常规护理组基础上加用足太阳膀胱经穴位推拿,1次/20 min。结果:推拿护理组有效率为86.5%,明显高于常规护理组的64.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取对足太阳膀胱经穴位推拿的方法能提高缓解产后尿潴留的效果。
111666	综合疗法治疗肛周尖锐湿疣	<正>自2002年3月至2010年5月,笔者采用中药解毒消疣方内服、外洗并配合二氧化碳激光疗法治疗肛周尖锐湿疣189例,收到较好疗效,现报道如下。1临床资料一般资料:189例均为门诊患者,除2例1岁患儿未能明确性感染外,患者本人或配偶有不洁性生活史;其中男112例,女77例;年龄1~70岁,平均24岁;病程1周~6个月;病变部位为肛周;临床均有典型外生疣状物;治疗时
111668	稳心颗粒治疗老年性心律失常	<正>2008年12月至2010年5月,笔者采用稳心颗粒治疗心律失常60例,疗效显著,报道如下。1临床资料60例患者中,男38例,女22例;年龄60~91岁,平均72岁;病程1周~8年,平均3.5年;冠心病40例(其中心
111669	针灸治疗糖尿病周围神经病变机制研究进展	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)属中医学痹症范畴。早在晋代《针灸甲乙经》中就涉及用针灸来治疗糖尿病(diabetes mellitus,DM)。近年来,针灸治疗DPN更是方兴未艾,取得了卓著的疗效。而目前全球DM患者近2亿,预计到2025年将超过3亿。尤其是DPN,在DM患者中发病率高达50%~90%,是最常见、最复杂的并发症之一,且发病5~10年内病死率可达25%~50%。
111670	柴胡疏肝散治疗男性乳腺增生症	<正>笔者应用柴胡疏肝散加减治疗男性乳腺增生症36例,疗效满意,报道如下。1临床资料36例男性患者中,年龄17~52岁,平均年龄34岁;病程1个月~1年。临床均表现为单侧或双侧乳房扪及肿块并伴有不同程度的疼痛及纳差、腹胀等症状。
111671	复方苦参注射液合白介素-2治疗恶性胸水35例	目的:观察经中心静脉胸腔内注射复方苦参注射液及白介素-2治疗恶性胸水的临床疗效。方法:将入选的55例患者随机分为两组,治疗组35例,对照组20例。治疗组采取经中心静脉胸腔内顺序注入复方苦参注射液及白介素-2;对照组采用针刺引流,给予顺铂20~40 mg加生理盐水50~100 mL缓慢注入胸腔。结果:两组总体疗效无明显差异,治疗组可明显改善患者生存质量,且不良反应发生率明显低于对照组。结论:经中心静脉胸腔内注射复方苦参注射液及白介素-2治疗恶性胸水,可以缓解临床症状,提高生活质量,延长生存期,减少治疗的痛苦及毒副作用。
111672	大黄及其有效成分对人肺腺癌A549细胞的影响	目的:观察大黄及其有效成分大黄素对人肺腺癌A549细胞的影响,为临床抗肿瘤提供实验证据。方法:采用实时细胞分析系统和改良MTT方法,观察单味中药大黄(0.05μg/L、0.5μg/L、5μg/L)及其有效成分大黄素(16 nmol/L、80 nmol/L、400 nmol/L、2μmol/L、10μmol/L)对A549细胞的作用,同时观察FRAP/mTOR抑制剂、PI3K抑制剂、MAPKK抑制剂和Caspase-3抑制剂对上述作用的影响。结果:大黄及其有效成分大黄素能显著抑制A549细胞增殖,并呈剂量依赖性,动态IC50研究发现大黄素在55 h时IC 50值最低,反应此时刻抑制A549细胞效应最大,其中Caspase-3抑制剂可以明显阻断大黄素对A549细胞的抑制作用。结论:大黄及其有效成分大黄素能有效抑制人肺腺癌A549细胞的增殖,呈剂量依赖性,证实大黄素是通过激活Caspase-3来抑制肺腺癌细胞的增殖。
111673	腹针治疗糖尿病黄斑水肿临床观察	目的:观察腹针配合激光及消朦灵方治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将符合气阴两虚兼目络瘀滞证的糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者60例102眼,随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用腹针配合视网膜激光光凝术及口服消朦灵方治疗,对照组采用视网膜激光光凝术并口服消朦灵方,疗程为12周。观察2组治疗前后矫正视力、视网膜循环时间、黄斑区视网膜水肿厚度、新生血管、出血范围及中医候疗效的改变情况。结果:治疗组在视力改善、黄斑区视网膜厚度减少、总体疗效及中医证候积分改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:腹针配合激光及消朦灵方治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者可取得较好临床疗效。
111674	针药结合治疗青春期寻常型痤疮疗效观察	目的:观察综合治疗青春期寻常型痤疮的临床疗效。方法:选符合诊断标准的该病患者112例,予三棱针、针挑、内服中药治疗,疗程为1个月。结果:治愈66例,显效25例,好转16例,无效5例,总有效率为95.5%(95%C I=91.7%~99.3%)。结论:综合治疗青春期寻常型痤疮疗效满意。
111680	丹栀逍遥散加减治疗经行吐衄	<正>笔者自2009年9月至2010年9月在门诊跟随导师韩延华出诊,采用丹栀逍遥散加减治疗经行吐衄30例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料30例患者均来自门诊,年龄14~30岁,以16到28岁居多;病程3~6个月。主要表现为经期提前,量少,色黑,
111681	桂枝加葛根汤治疗颈椎病	<正>自2008年1月至2010年10月,笔者采用桂枝加葛根汤治疗颈椎病150例,报道如下。1一般资料所有病例均经颈椎X光片或颈椎CT、MRI检查明确诊断。150例患者中,男78例,女72例;年龄26~80岁;病程1个月~8年。按国家中医药管理局1994年颁布《中医
111682	皮肤黑变病治验1例	<正>皮肤黑变病临床较为罕见。笔者随蒋连泓教授临床实习,目睹老师采用中药治疗皮肤黑变病1例3个月告愈,现介绍如下。李某,女,43岁,2010年11月10日初诊。患面部黧黑斑3年,加重半年余。患者长期情志抑郁,3年前患闭经,偶有少量清稀白带,面部出现黧黑斑。曾外用搽剂及口服维生素类药治疗无效。刻诊:前额、鼻梁骨
111684	针灸推拿治疗膝关节滑膜炎研究现状	<正>膝关节滑膜炎是临床常见病、多发病之一,多发生于中老年人,主要由膝关节扭伤和关节内劳损使滑膜产生无菌性炎症而成。膝关节是人体最复杂的关节之一,关节囊腔覆盖有人体最大的滑膜。膝关节滑膜病变是一种免疫
111685	归脾汤治疗心悸验案1则	<正>归脾汤载于宋代严用和《济生方》中,至明朝补入当归、远志两药,用于思虑过度、劳伤心脾之心悸怔忡,失眠健忘或脾不统血等病证。笔者从整体出发,辨证施治,采用归脾汤治疗1例心悸患者,疗效颇佳,现报道如下。
111687	热毒理论在心血管疾病中的应用	在古代中医文献中就有关于热邪致心痛的论述,近年来有学者提出心血管疾病的"热毒"病机学说。热毒包括外源性和内生性两种。湿邪、饮邪、痰浊,久则生毒,浸淫血脉,损伤脏腑及脉络。结合现代医学对动脉粥样硬化斑块与炎症病理生理研究的新进展,认为毒邪易与火、热、痰、瘀、湿诸邪胶结,壅滞气血,损伤心脉,发为心痛。尤其毒邪最易与火邪相兼为病,且毒瘀更能郁而化火,灼伤血脉,导致心肌细胞缺血、损伤、坏死,并且导致一系列内分泌激素的释放。应当重视热毒痹阻血脉在心血管疾病病机中的致病作用的研究。清热解毒法可望成为治疗心血管疾病的一种有效方法。
111690	绝经后骨质疏松症的中医辨治思路与方法	骨质疏松症已被医学界公认为世界上发病率最高、死亡率最高、消耗最大的疾病之一。对绝经后骨质疏松症从发病的相关因素、发病机制、中医辨治思路等方面进行了论述,强调该病的发生是多因素作用而致,提出中医治疗的思路:应健脾补肾,活血通络,标本兼顾,方用复方蜥蜴散进行治疗;同时强调预防的重点是营养均衡,摒弃不良习惯,适度锻炼。
111691	归脾汤临证新用经验举隅	<正>归脾汤为补血补气良方[1],由黄芪、人参、白术、当归、茯神、龙眼肉、酸枣仁、木香、远志、甘草、生姜、大枣12味药组成,具有健脾养心、益气补血之功用。主治:(1)思虑过度,劳伤心脾,怔仲健忘,食少不眠。(2)妇人脾虚气弱,崩中漏下等证[1]。但验之临床,该方适应病证颇多,加减运用得当,可治疗多种病证。笔者临床以归脾汤为基
111692	李学铭治疗肾性血尿经验简介	<正>肾性血尿是指肾小球疾病(主要是肾小球肾炎)所引起的血尿,临床包括肉眼血尿及镜下血尿,其病程迁延,反复发作,治疗往往比较困难。李学铭老师从事肾病治疗多年,对肾性血尿的治疗有着丰富的经验。笔者有幸侍诊抄方,有所心得,总结简介如下。
111693	陈意运用香砂六君子汤治疗慢性胃炎经验拾零	<正>陈意主任中医师为浙江省名中医、全国第四批老中医药专家学术继承指导老师。老师临证治疗慢性胃炎,对于虚寒证者或无明显湿热内蕴表现者,多采用香砂六君子汤加减,疗效显著。1病因病机慢性胃炎是指由不同病因所致的胃黏膜慢性炎症,最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要症状表现为食欲减退,上腹部不适
111695	软坚润肠颗粒治疗慢性功能性便秘临床观察	目的:观察自拟软坚润肠颗粒治疗慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法:该实验采用随机、平行对照试验。180例功能性便秘患者随机分为两组各90例。治疗组和对照组分别接受软坚润肠颗粒(1袋,隔日冲服)和麻仁润肠丸(1丸,日2次)治疗,疗程。观察两组患者4周治疗前后排便次数、大便性状、排便困难、腹痛、腹胀症状评分以及复发率和不良反应。结果:治疗组痊愈49例,显效29例,有效8例,无效4例,总有效率为95.56%(95%CI=88.44%~98.69%);对照组痊愈34例,显效29例,有效20例,无效7例,总有效率为92.22%(95%CI=86.69%~97.75%);两组综合疗效比较(u=2.526 0,P=0.012 0),差异有显著性意义;治疗结束后治疗组排便次数、大便性状、排便困难、腹痛、腹胀症状评分低于对照组(P<0.01);一月后随访治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:软坚润肠颗粒治疗功能性便秘疗效优于麻仁润肠丸,其收益为OR=0.55(95%CI=0.16~1.95),NNT=30(95%CI=2.69~60.67);治疗后30天复发率收益为OR=0.11(95%CI=0.05~0.26),NNT=2(95%CI=1.68~3.59)。
111696	辨证治疗缺血性脑卒中临床观察	目的:观察辨证治疗缺血性脑卒中的临床疗效及证侯和转归。方法:将220例患者采用辨证分型施治,14天为1疗程。结果:220例治疗后显效90例,有效65例,好转38例,无效15例,病情加重甚至死亡属于恶化者12例,总有效率为87.7%(95%CI=83.3%~92.0%)。急性期风邪入中,痹阻脉络91例中有37例演变为痰热腑实证;痰热腑实85例中有44例转为气虚血瘀,19例转为阴虚风动。结论:辨证分型施治缺血性脑卒中效果满意;临床应密切观察证型的变化。
111697	中药熏洗法治疗痔疮38例	目的:观察中药熏洗法治疗痔疮的临床疗效。方法:以76例符合痔疮诊断标准的患者为观察对象,随机分为2组,每组38例,治疗组用中药熏洗法治疗,对照组采用麝香痔疮膏外用,均以7天为1个疗程并观察疗效。结果:治疗组显效29例,好转7例,无效2例,总有效率为94.74%(95%C I=77.46%~99.76%);对照组显效21例,好转8例,无效9例,总有效率为76.32%(95%C I=62.80%~89.84%);两组综合疗效比较(u=1.834 6,P=0.066 7),差异未达到显著性意义。结论:中药熏洗法治疗痔疮效果优于麝香痔疮膏的证据不确定,其收益为OR=0.18(95%C I=0.04~0.89),NNT=5(95%C I=2.92~38.46)。
111698	蔡氏周期疗法治疗月经后期32例疗效观察	目的:观察蔡氏周期疗法治疗月经后期的临床疗效。方法:运用蔡氏周期疗法治疗符合纳入标准的32例月经后期患者,经后期、经前期、经期依次予育肾通络方、育肾培元方、四物调冲方治疗,2个疗程后评定疗效。结果:治愈12例,好转15例,未愈5例,总有效率84.4%。结论:蔡氏周期疗法治疗月经后期疗效满意。
111699	辨证治疗老年性皮肤瘙痒症	<正>老年性皮肤瘙痒症在老年群体中发病率较高,年龄越高发病率越高,症状表现越突出,西医常规治疗效果多不理想,尚无特效治疗方法。笔者在多年临床工作中应用中药辨证论治该病,收到较好疗效,简介如下。1辨证分型1.1血虛风燥型:形体清瘦,皮肤瘙痒,抓挠后皮肤呈明显白色,似有皮屑状,舌干红、少苔,脉细数或沉弦数。治法:补血祛风止痒。药用:当归、玄参、麦冬各15 g,熟地、白芍、
111700	中药内外合用治疗下肢难愈性溃疡1例	<正>笔者应用中药内服加外用治疗下肢难愈性溃疡1例,取得显著疗效,报道如下。陈某,女,65岁,2009年4月20日初诊。右下肢皮肤散在性溃疡不愈伴疼痛1年余。患者既往无糖尿病病史,1年前无明显诱因出现双下肢足靴区散在性皮肤溃疡、结痂,经治已基本愈合。2个月后右小腿中下1/3处又现2个形状不规则溃疡面,反复破溃不愈1年。诊见:上部溃疡约2 cm×2 cm,下部约3 cm×2 cm,两溃疡面基底部可见水肿肉芽及灰黄色坏死组织,创面周围颜色
111701	针药结合治疗中风后痉挛状态60例	目的:观察针药结合治疗中风性肌痉挛的临床疗效。方法:选中风病偏瘫患者60例,予针刺疗法及养阴柔肝通络汤,治疗30天。比较治疗前后上下肢的痉挛Ashworth程度、肢体运动功能。结果:治疗后上下肢Ashworth评级较治疗前显著降低(上肢R=0.164 4,P<0.05;下肢R=0.159 9,P<0.05);上肢痉挛状态的运动功能评分治疗后平均提高48.1%(95%C I=35.5%~60.7%)。结论:针药结合能明显改善中风后痉挛状态。
111702	内异煎加减治愈经期咳血1例	<正>1病例介绍赵某某,女,27岁,2010年6月23日初诊。经期咳血3个月。3个月前无明显诱因出现经期咳血,月经来潮的第一天开始出现少量咳血,持续3天左右,月经干净后,咳血也随之消失,月经量少,色黯红,下腹隐痛。现患者月经干净2天,一般状况好,饮食、睡眠正常,大便偏干。患者有结核性胸膜炎病史,曾行剖宫产1次,人工流产2次。既往月经规律,末次月经:2010年6月15日。查CA125:56.8 U/mL。行胸部X线片检查:双肺纹理增
111704	针刺董氏奇穴结合牵引治疗腰椎间盘突出症136例	目的:观察针刺董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症136例,10次为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:治愈46例,显效58例,好转28例,无效4例,总有效率为97.1%。结论:针刺董氏奇穴合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效较好。
111705	阳和汤临证验案3则	<正>阳和汤出自清代外科著名医家王洪绪《外科证治全生集》,是治疗外科阴证之著名方剂。该方由熟地、白芥子、鹿角胶、炮姜炭、肉桂、麻黄、生甘草7味药组成,具有补而不滞、温而不燥之特点。笔者以此方随症加减治疗由气血虚弱,阴寒内盛所致之内、妇科杂病,屡获佳效,兹举验案3则如下。1坐骨神经痛刘某某,男,55岁,2003年10月27日初诊。右侧髋部及下肢疼痛半月。患者半月前始觉右侧髋
111706	过敏性鼻炎治验1例	<正>导师远慧茹是天津中医药大学附属第一医院针灸部主任医师,从事针灸治疗工作30余载,具有深厚的中医理论知识和丰富的临床经验,尤其对过敏性鼻炎的治疗有独到之处。现将导师治疗过敏性鼻炎的经验举例介绍如下。张某,男,48岁,2010年9月9日初诊。鼻塞流涕1周。遇寒后出现鼻塞,流清涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状,无发热。在本地社区就诊按"感冒"诊治无效,我院耳鼻喉科诊断为过敏性鼻炎,经查过敏原为
111708	中医药治疗高脂血症研究进展	<正>高脂血症(hyperlipidemia,HLP)是由于脂质代谢紊乱或转运异常使血清或血浆中的一种或多种脂质高于正常的疾病。通常情况下,血清总胆固醇检测>5.72 mmol/L,甘油三酯检测>2.3 mmol/L,就可以诊断为高脂血症。大量研究表明高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。近年来,随着人们生活习惯特别是饮食结构的改变等多种因素的影响,高脂血症的发病率有明显上升的趋势。
111710	温针灸配合按摩治疗肩周炎	<正>2007年11月至2009年4月,笔者采用温针灸配合按摩治疗肩周炎47例,疗效较好,报道如下。1临床资料根据本病诊断标准[1]确诊为肩周炎患者47例,男16例,女31例;年龄36~67岁;病程2周~半年;有肩部肌腱压痛点者45例,不同程度肩关节功能障碍者39例。2治疗方法2.1温针灸:取穴肩髎、肩髃、肩贞、肩井、臂臑、外关、合
111715	吴茱萸汤治疗虚寒型胃脘痛	<正>胃脘痛是以上腹部剑突下方处经常发生疼痛为主的病证。其中脾胃虚寒型胃痛较为常见。笔者以吴茱萸汤治疗虚寒型胃痛,取得良好效果。范某,男,49岁,1999年9月27日初诊。近2年来胃脘常隐隐作痛,且喜温喜按。曾作胃镜检
111716	养血润下汤治疗老年功能性便秘60例疗效观察	目的:观察养血润下汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将120例功能性便秘患者随机分成两组,治疗组60例采用养血润下汤治疗,对照组60例采用便通胶囊治疗,15天为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组治愈33例,好转23例,无效4例,总有效率为93.3%(95%C I=83.5%~98.1%);对照组治愈11例,好转34例,无效15例,总有效率为75.0%(95%C I=62.1%~84.5%);两组综合疗效比较差异有统计学意义(u=4.030 0,P<0.000 1)。结论:养血润下汤治疗老年功能性便秘的疗效优于便通胶囊。其收益为OR=0.21(95%C I=0.07~0.69),NNT=5(95%C I=3.19~18.98)。
111717	温阳解郁汤治疗抑郁症30例临床观察	目的:观察温阳解郁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例抑郁性神经症患者随机分为治疗组(温阳解郁汤组)和对照组(百忧解组),每组30例。对两组治疗前后进行汉密顿(HAMD)量表评分。结果:治疗组痊愈10例,显效7例,有效11例,无效2例,总有效率93.3%;对照组痊愈8例,显效10例,有效9例,无效3例,总有效率90.0%;两组比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.05);但两组间比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:温阳解郁汤治疗抑郁症与百忧解疗效相当。
111718	乳痛安胶囊治疗冲任失调型乳腺增生病疗效观察	目的:观察乳痛安胶囊治疗乳腺增生病冲任失调型的临床疗效。方法:将乳腺外科门诊确诊的乳腺增生病证属冲任失调型女性患者60例随机分为两组。治疗组30例采用乳痛安胶囊口服,对照组30例口服安慰剂胶囊,疗程均为2个月。结果:治疗组痊愈2例,显效12例,有效13例,无效2例,脱落1例,总有效率为93.10%;对照组显效2例,有效8例,无效19例,其中脱落1例,总有效率为34.48%。乳房局部症状和全身症状治疗前后比较均有显著差异(P<0.01)。结论:乳痛安胶囊治疗冲任失调型乳腺增生病有较好的临床疗效。
111719	化斑饮结合穴位埋线治疗黄褐斑疗效观察	目的:观察化斑饮结合穴位埋线治疗黄褐斑的临床疗效。方法:50例患者随机分为两组,治疗组30例采用化斑饮结合穴位埋线治疗,对照组20例采用维生素C和维生素E治疗。结果:治疗组30例,基本痊愈8例,显效10例,好转7例,无效5例,总有效率为83.3%;对照组20例,基本痊愈2例,显效3例,好转6例,无效9例,总有效率55.0%。两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:化斑饮结合穴位埋线治疗黄褐斑疗效显著。
111720	针刺治疗百合病1例	<正>百合病之名出自张仲景《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病脉证治》篇:"百合病者,百脉一宗,悉致其病。"根据百合病"意欲食复不能食,常默然,欲卧不能卧……如寒无寒,如热无热"等临床表现分析与西医所说的抑郁症类似。目
111722	逍遥散治疗食管肿瘤术后腹泻1例	<正>陈大权主任医师擅用逍遥散治疗脾胃疾病,笔者在临床跟随老师学习期间,悉心收集病案并加以揣摩。现将其治疗食管癌术后久泻验案1例总结如下。李某,男,63岁,2010年10月18日初诊。食管肿瘤切除术后1年,手术后胃脘不舒,纳差,大便溏泻,时作时止,或2~3日/次,或每日5~6次,便前肠鸣、
111723	补中益气汤临证应用举隅	<正>补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,由黄芪、人参、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡、炙甘草组成,具有健脾、补中益气、升阳举陷的功效。主治脾胃气虚,脾不升清,中气下陷
111724	三仁汤临床治验4则	<正>三仁汤方出自清代温病学家吴鞠通所著《温病条辨》,由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、竹叶、厚朴、通草、滑石、半夏组成,为治疗湿温病的代表方剂,现将笔者临验案介绍如下。1慢性荨麻疹
111725	黄酮类化合物抗动脉粥样硬化机制研究进展	黄酮是广泛存在于食物和药物(沙棘、银杏叶、黄芪、蒲黄等)中的一类低分子的天然植物成分,为植物体多酚类的代谢物,具有多方面的生物学功效。黄酮类化合物在治疗冠心病、动脉粥样硬化方面的作用广泛,其机制主要有:保护内皮细胞功能、抑制血首平滑肌细胞增殖、调节脂质代谢紊乱、抗氧化低密度脂蛋白、抑制黏附分子防止血栓形成和抗血小板聚集。
111727	鱼腥草治疗眼科疾病临床应用概述	鱼腥草具有清热解毒、消痈排脓、利尿通淋的功效,主要成分挥发油中含醛酮化合物,实验研究表明有消炎、止咳、抑制浆液分泌、扩张血管等作用。临床应用于角膜炎、干眼病、慢性泪囊炎等眼科疾病均取得较好疗效。
111728	旋覆代赭汤及其倍用甘补方对混合性反流性食管炎模型大鼠延髓神经核团c-Fos蛋白表达的影响	目的:观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠延髓神经核团c-Fos蛋白表达的影响。方法:采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型。110只大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药(莫沙必利)对照组、旋覆代赭汤原方组、原方倍用甘补组,给予相应处理或用药后,取延髓组织,用免疫组化的方法测其c-Fos的表达。结果:旋覆代赭汤原方倍用甘补组能显著提高反流性食管炎模型大鼠c-Fos的表达,与正常组、假手术和模型组相比,c-Fos的表达率显著升高(P<0.01),与原方组和西药组相比,c-Fos的表达率升高(P<0.01),而原方组与西药组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:旋覆代赭汤原方倍用甘补组可明显升高混合性反流性食管炎延髓神经核团c-Fos蛋白表达,从而反映该药物对增强中枢神经系统的迷走-迷走反射强度,能够更高程度地激活胆碱能抗炎通路,发挥其对食管炎大鼠积极的保护作用。
111729	芪桂消症颗粒对血瘀模型大鼠血液黏度的影响	目的:探索芪桂消症颗粒活血化瘀的作用机理。方法:用高分子右旋糖酐尾静脉注射建立大鼠血瘀模型,观察芪桂消症颗粒对血瘀模型大鼠全血黏度、血浆黏度的影响。结果:芪桂消症颗粒能显著降低大鼠血瘀模型的全血黏度和血浆黏度、红细胞压积及红细胞刚性指数。结论:芪桂消症颗粒有改善血瘀动物模型血液高黏度状态的作用。
111730	小蓟水提取物对家兔心血管活动的影响	目的:研究宁夏野生小蓟水提取物对家兔动脉血压和心率的影响。方法:将30只健康雄性家兔随机分为生理盐水对照组、心得安阳性药物对照组和小蓟水提取物干预组(高、中、低剂量),各组家兔经兔耳缘静脉分别给予生理盐水、心得安和小蓟水提取物,应用BL-420F生物机能实验系统观察各组家兔动脉血压和心率的变化。结果:与正常对照组相比,小蓟水提取物组家兔血压明显下降,血压描记曲线明显降低,2~3 m in后恢复,心率明显减慢(P(0.05)。结论:一定剂量小蓟水提取物对家兔有明显降压和减慢心率作用。
111731	谱效关系分析蛇床子镇静催眠的活性物质	目的:利用指纹图谱与药效相关性分析,研究蛇床子镇静催眠活性目标化合物。方法:采用高效液相色谱法,固定相为Elite Sino Chrom ODS-BP 5μm(4.6 mm×250 mm),流动相为乙腈-0.1%醋酸水溶液;梯度洗脱程序为:0~15 min乙腈由23%增加到45%,15~30 min乙腈由45%增加到100%,30~40 min乙腈为100%;检测波长245 nm(0~26 min),322 nm(26~30 min),245 nm(30~40 min);柱温:40℃;建立蛇床子指纹图谱。对蛇床子采用不同极性溶剂提取,观察戊巴比妥钠持续睡眠时间,比较各提取物镇静催眠活性,并建立相应的指纹图谱。利用SPSS17.0统计分析软件计算各指纹峰峰面积与持续睡眠时间的Pearson相关系数,寻找与镇静催眠活性相关性大的指纹峰。结果:蛇床子各提取物指纹图谱中有8个共有峰,其中6#峰为欧前胡素,7#峰为蛇床子素。分析各指纹峰峰面积与镇静催眠活性相关性发现,5#峰与镇静催眠活性有显著相关性。结论:除已知具有催眠活性的蛇床子素、欧前胡素外,还发现1种镇静催眠活性目标化合物。
111732	9组性状相似易混中药的鉴别	中药品种繁多,有些药品性状十分相似,临床极易混淆。为确保用药安全,对玫瑰花与月季花、乳香与没药、杏仁与桃仁、白芷和天花粉与山药、熟地黄与酒黄精、前胡与防风、香加皮与地骨皮、海金沙与蒲黄、小茴香与蛇床子9组中药饮片,通过来源以及性状进行鉴别,以免临床误用。
111733	中西医结合治疗过敏性结膜炎45例	目的:观察埃美丁滴眼液合洗眼药治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法:将90例(180眼)患者随机分为2组各45例。两组均用埃美丁滴眼液局部点眼每日3次,治疗组加用洗眼药局部洗眼,每日2次,治疗14天并随访。结果:治疗组显效22例,有效20例,无效3例,总有效率为93.3%(95%CI=81.8%~98.6%);对照组显效14例,有效21例,无效10例,总有效率为77.8%(95%CI=62.5%~88.7%);两组综合疗效比较(u=2.016 2,P=0.044 0),差异有显著性意义;且治疗组主要症状体征缓解时间短于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:埃美丁滴眼液合洗眼药治疗季节性和常年性过敏性结膜炎(无角膜病变)的疗效优于单用埃美丁滴眼液,其收益为OR=0.25(95%CI=0.06~0.98),NNT=6(95%CI=3.3~98.0)。
111734	中西医结合治疗急性期出血性中风56例临床观察	目的:观察蒌蛭化痰逐瘀汤中西医结合治疗出血性中风急性期的疗效。方法:选该病患者112例,随机分为两组。对照组予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上口服蒌蛭化痰逐瘀汤,每日1剂,连续服用14天。结果:治疗组痊愈26例,显著进步15例,进步12例,无变化3例,总有效率为94.64%(95%CI=84.67%~98.83%);对照组痊愈18例,显著进步12例,进步16例,无变化10例,总有效率为82.14%(95%CI=72.11%~92.14%);两组综合疗效比较(u=2.005 3,P=0.045 2),差异有显著性意义;治疗组较对照组显著降低神经功能缺损评分(t′=-3.957 9,P<0.01)。结论:蒌蛭化痰逐瘀汤中西医结合治疗出血性中风急性期患者的疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.26(95%CI=0.07~1.00),NNT=8(95%CI=4.11~156.25)。
111735	中西医结合治疗消化性溃疡	<正>2008年3月至2009年3月,笔者采用中西医结合疗法治疗消化性溃疡病患者30例,与单纯应用西药治疗30例作对照,报道如下。1临床资料1.1诊断标准:患者均有消化性溃疡症状,X线或胃镜检查诊断为胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡,胃窦、胃体黏膜组织活检经快速尿素酶试验及HP检测、粪隐血试验,均为阳性,胃镜下观察多为黏膜充血、水肿、溃疡糜烂。排除严重心、肾、肝、肺等疾患,且无药物过敏史。
111737	中西医结合治疗胃切除后胆汁反流性胃炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗胃切除后胆汁后流性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法:将63例胃切除后胆汁返流的肝胃不和证患者随机分为两组,治疗组33例用中药加甲氧氯普胺治疗,对照组30例用甲氧氯普胺等治疗,均以4周为1疗程。结果:治疗组痊愈7例,显效13例,好转8例,无效5例,总有效率84.8%;对照组痊愈3例,显效7例,好转5例,无效15例,总有效率总50.0%;两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:用中药加甲氧氯普胺等治疗胃切除后胆汁反流性胃炎肝胃不和证可以明显提高本病的临床疗效。
111738	中西医结合治疗稳定性心绞痛临床观察	目的:观察疏血通联合比索洛尔治疗稳定性心绞痛的疗效。方法:将54例稳定性心绞痛患者随机分为两组各27例;在常规治疗基础上,治疗组予疏血通联合比索洛尔,对照组给予比索洛尔,疗程均为10天。结果:治疗组显效19例,好转6例,无效2例,总有效率为92.59%(95%C I=75.7%~99.1%);对照组显效12例,好转7例,无效8例,总有效率为70.37%(95%C I=19.8%~86.3%);两组综合疗效比较(u=1.946 1,P=0.051 8),尚未达到显著性意义。结论:疏血通联合比索洛尔治疗稳定性心绞痛有一定的疗效,其收益为OR=0.19(95%C I=0.04~1.00),NNT=5(95%C I=2.3~66.7)。
111739	中西医结合治疗青少年偏头痛疗效观察	目的:观察加味杞菊地黄汤为主治疗青少年偏头痛的疗效。方法:92例随机分为两组,对照组44例采用西医对症治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上,采用加味杞菊地黄汤,均以2周为1疗程。结果:治疗组显效29例,有效17例,无效2例,总有效率为95.8%;对照组显效19例,有效13例,无效12例,总有效率为72.7%;两组总有效率比较有显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合方法对青少年偏头痛有较好疗效。
111740	中西医结合治疗先兆流产临床观察	目的:观察加味寿胎丸联合艾灸三阴交穴治疗肾虚型先兆流产的疗效。方法:将120例先兆流产的患者随机分为两组,采用黄体酮针、HCG针、维生素E治疗,治疗组加服加味寿胎丸联合艾灸三阴交穴。结果:治疗组治愈45例,有效12例,无效3例,有效率为95.0%;对照组治愈39例,有效11例,无效10例,有效率为83.3%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:加味寿胎丸联合艾灸三阴交穴治疗早期先兆流产疗效显著。
111741	中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察	目的:观察温经汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:84例符合纳入标准的PCOS不孕患者随机分为2组,治疗组用温经汤合克罗米芬治疗,对照组单用CC治疗,两个疗程后统计疗效。结果:治疗组治疗前后中医证候及血清性激素的变化及受孕率等指标均有明显改善,且优于对照组(P<0.05)。结论:温经汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症,可获得较高妊娠率,是一种较好的治疗方法。
111743	滴注法结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床研究	目的:观察滴注法结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:慢性肾功能衰竭患者84例随机分为两组各42例。治疗组和对照组分别给予结肠1号和结肠透析粉行滴注法结肠透析,1次/日,2周为1疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率69.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后较治疗前血BUN、Scr均有显著性下降,治疗组治疗后较对照组治疗后血BUN、Scr变化有显著性差异。结论:结肠1号可显著降低慢性肾功能衰竭患者血BUN、Scr水平,延缓肾脏病进展,提高患者生活质量。
111744	仙人救心片对充血性心力衰竭大鼠左心室重构影响的实验研究	目的:观察仙人救心片对充血性心力衰竭大鼠左心室重构的影响。方法:将健康SD大鼠45只,随机分为5组,即:空白对照组(A)、模型对照组(B)、卡托普利组(C)、仙人救心片大剂量组(D)、仙人救心片小剂量组(E),每组9只。通过腹腔注射阿霉素,建立心力衰竭大鼠模型,C、D、E组分别用卡托普利片、仙人救心片大、小剂量治疗2周后,观察对心脏形态学结构及全心重量指数的影响。结果:仙人救心片可降低心力衰竭模型大鼠全心重量指数。结论:仙人救心片对左心室重构有一定的抑制作用。
111745	高血压研究门诊诊疗效果分析	目的:评估研究门诊诊疗高血压的临床疗效。方法:按照临床与科研的需要建立诊疗程序与中医治疗方案,并采用个案方式对诊治病例的疗效进行总结。结果:1级高血压38例,达标率78.95%(95%CI=65.99%~91.91%);2级高血压17例,达标率64.71%(95%CI=41.99%~87.43%);总达标率为74.55%(95%CI=63.04%~86.06%)。单纯中药治疗29例中达标19例,达标率65.52%(95%CI=48.22%~82.82%)。中西医结合治疗26例中达标22例,达标率84.62%(95%CI=70.75%~98.49%)。治疗结果显效41例,有效4例,无效10例,总有效率为81.82%(95%CI=71.63%~86.06%)。结论:高血压研究门诊是高血压病可行的临床诊疗模式,可提高降压达标率,中医药对高血压防治有良好的作用。
111746	培土生金法对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠营养状态影响的实验研究	目的:观察培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养不良模型大鼠体重、血清瘦素、血清白蛋白的影响。方法:70只大鼠随机分成正常对照组和模型组。模型组采用气管内注射脂多糖加烟熏的方法,制作COPD大鼠模型,从模型组中选出营养不良大鼠30只,再随机分为香砂六君颗粒组和生理盐水组。给药10天后,观察治疗前后体重、血清瘦素、血清白蛋白的变化。结果:培土生金法治疗可提高COPD营养不良模型大鼠血清白蛋白水平(P<0.05),显著增加营养不良大鼠体重、血清瘦素水平(P<0.01)。结论:通过培土生金法治疗,可改善COPD营养不良模型大鼠的营养状态。
111747	脂肪肝209例脉图参数特征分析	目的:通过对脂肪肝患者与正常人的脉象及脉图参数的比较,初步探讨脂肪肝患者脉象特征与脉图参数的变化,以期为脂肪肝的早期干预与脉象研究提供客观化依据。方法:应用TD-Ⅲ中医脉象仪,观察209例脂肪肝患者与203例正常人脉象分布及脉图参数h1、h3、h4、h5、h3/h1、h5/h1的差异并进行统计学分析。结果:脂肪肝组以弦脉、滑脉多见,正常人组以弦脉、平脉多见。脂肪肝患者脉图参数h1、h3、h4、h3/h1均高于正常人,而h5、h5/h1低于正常人,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪肝患者以弦脉、滑脉多见,亦见濡脉、弦滑脉、细脉。采取定期脉象检查并进行相关干预对于防治脂肪肝具有重要意义
111748	功能性消化不良治疗现状、困惑及对策	功能性消化不良(FD)是一组病因尚未明确的临床症候群,目前治疗方法较为繁杂。令人困惑的问题如:幽门螺杆菌感染与FD;胃肠动力药与FD;抑酸治疗与FD;胃肠神经介质调节药与FD等均值得深思。随着医学模式从传统生物医学向生物-心理-社会医学的转变,有助于对FD的全新认识;"六位一体"的治疗理念,即"以调为先,以通为顺,以和为贵,以平为期,以防为主,以人为本",对于FD的治疗有现实的指导意义。
111749	乳腺癌术后康复期的辨治	乳腺癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,其发病率居女性恶性肿瘤发病率的首位。中医药治疗作为乳腺癌综合治疗的一部分,贯穿于乳腺癌治疗的全过程。通过辨证施治,可以改善乳腺癌患者的生存质量,减轻放、化疗的毒副作用,调节免疫功能,抑制肿瘤生长,延长患者的生存期。强调乳腺癌术后康复期的中医治疗,以扶正驱邪为治疗原则,分期用药,辨证论治,并且要注重情志调摄。
111752	回旋复位配合小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折背向移位32例	目的:观察回旋手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折背向移位的临床疗效。方法:32例儿童尺桡骨远端双骨折背向移位患者均采用回旋复位法复位,小夹板外固定。结果:32例患者均达到骨折解剖复位或近解剖复位,骨折愈合,前臂旋转功能和腕关节活动恢复正常。结论:采用回旋复位法整复儿童尺桡骨远端双骨折背向移位,符合逆损伤机制复位的原则,复位容易,创伤小,功能恢复好。
111753	综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察针刺、硬膜外封闭、中药综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例患者随机分为中药组、针刺组、综合组各30例,各自采用相应治疗,观察疼痛程度(NPS评分)及疗效变化。结果:综合组总有效率明显高于针刺组、中药组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗10天后3组NPS评分均较前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗20天后,综合组NPS评分较针刺组、中药组明显降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺硬膜外封闭中药综合治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
111755	中医治疗肺癌历史沿革	中医治疗肺癌历史悠久,古代文献中早有记载。秦汉时期,对其病因病机及治疗方法已有初步认识,多由气血痰食阴寒凝结而成,主张攻邪兼顾正气;魏晋南北朝及隋唐时期,以攻邪为主,多用虫类药、毒剧药及攻痰化瘀药,并将针灸法运用于治疗中;金元时期,首创清热解毒法,但以扶正法、滋阴法应用更为广泛;明清及民国时期,各种治法得以充实完善,注意到攻补兼施方便合理;新中国以后,以益气养阴、化痰解毒为主。
111756	复方苦参注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察	目的:观察复方苦参注射液联合放疗治疗晚期老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将80例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分成治疗组40例与对照组40例。治疗组采用复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗方案,对照组单用三维适形放疗。三维适形放疗单次剂量2 Gy,每日1次,总剂量60~80 Gy;结果:治疗组1、2、3年总生存率分别为65%(26/40)、45%(18/40)、23%(9/40);对照组1、2、3年总生存率分别为53%(21/40)、35%(14/40)、15%(6/40)。两组总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应减少(P<0.05),生活质量提高(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。结论:复方苦参注射液联合放疗治疗晚期老年非小细胞肺癌为一种有效、安全的治疗方案。
111761	参苓白术散加减配合脐疗治疗慢性腹泻临床观察	目的:观察中药参苓白术散加减配合脐疗治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:将90例慢性腹泻患者随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组给予参苓白术散加减合脐疗治疗;对照组口服诺氟沙星胶囊和蒙脱石散(思密达)治疗。两组均以7天为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组为72.5%;两组比较有显著性差异,(P<0.05)。结论:悦肠汤和脐疗改善慢性腹泻患者的临床症状疗效较好。
111762	柴胡温胆汤治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察柴胡温胆汤治疗功能性消化不良的疗效。方法:将200例患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组用柴胡温胆汤治疗,对照组用莫沙必利片治疗,4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率78.0%。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:柴胡温胆汤治疗功能性消化不良疗效优于莫沙必利。
111763	清骨散加减治疗术后持续发热74例	目的:观察清骨散加减治疗术后持续性发热的疗效。方法:74例外科术后发热患者均用清骨散加减治疗,5天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗1个疗程显效47例,有效11例;治疗2个疗程显效58例,有效13例,无效3例,总有效率95.95%。结论:清骨散加减治疗术后持续性发热疗效显著。
111764	温针灸配合拔罐治疗肩周炎临床观察	目的,观察温针灸、配合拔罐治疗肩周炎的临床疗效。方法:选该病患者62例,随机分为两组。治疗组予温针灸配合拔罐治疗,对照组口服美济昔康分散片。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为56.7%,两组疗效比较(P<0.01),差异有显著性意义。结论:温针灸配合拔罐治疗肩周炎疗效优于洛美昔康分散片。
111765	小针刀结合中药治疗肩周炎71例	目的:观察小针刀结合中药内服及外敷在肩周炎治疗中的疗效。方法:71例肩周炎患者均采用小针刀疗法、中药内服、中药外敷治疗。结果:治疗后1个月后,71患者中,治愈29例,显效28例,有效11例,无效3例,总有效率95.8%。结论:采用小针刀结合中药内服及外用治疗肩周炎疗效较好。
111766	埋线疗法治疗带状疱疹后遗神经痛50例	目的:观察穴位埋线疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:对50例带状疱疹后遗神经痛患者进行穴位埋线治疗。结果:临床痊愈42例,显效3例,有效3例,无效2例,总有效率96.0%。结论:穴位埋线疗法疗效较好,痛苦小。
111769	引火汤加减治疗上热下寒证1例	<正>2010年,笔者在跟导师临证时遇上热下寒证1例,诊治有效,现介绍如下。李某某,男,53岁,2010年5月25初诊。双下肢及足底发凉1年。患者自述夏天不能吹空调,双下肢感觉尤为敏感,初夏穿上秋裤和毛裤也不觉得热,感觉很苦恼。曾多处求治,但是效果不佳。当时症状:腹
111771	汪荫华分期论治哮喘临床经验	<正>支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主症,尤其在夜间和清晨加重,如不及时治疗,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。控制哮喘费用很高,且不正确的治疗可导致哮喘反复发作。
111772	百合地黄汤验案1则	<正>百合地黄汤方出张仲景《金匮要略》,是治疗百合病专用方。《金匮要略》谓:"百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,
111773	马应龙痔疮膏治疗急性甲沟炎	<正>急性甲沟炎是门诊常见病,是指(趾)甲甲沟及其周围软组织急性感染性炎症疾病,很容易出现化脓、甲沟慢性溃疡、肉芽肿,甚至导致骨髓炎迁延不愈。自2009年1月至2011年1月,笔者采用马应龙痔疮膏外用治疗25例,取
111775	喜炎平注射液治疗儿童急性上呼吸道感染	<正>急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,多由病毒感染所致,临床表现有发热,鼻塞,流涕,咳嗽等症状。2010年5月至10月,我院应用喜炎平注射液治疗该病患儿70例,取得了满意疗效,现报道如下。
111776	疏血通联合脉络宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察疏血通、脉络宁注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将54例急性脑梗死病例随机分为治疗组(28例)和对照组(26例),治疗组采用疏血通、脉络宁注射液、胞二磷胆碱加入生理盐水静滴,14天为1个疗程,连用2个疗程;对照组采用丹参注射液加入低分子右旋糖酐中静滴,脑蛋白水解物加入生理盐水静滴,连用2个疗程。结果:治疗组基本治愈9例,显著进步15例,进步3例,无变化1例,恶化0例,总有效率85.7%;对照组基本治愈6例,显著进步8例,进步10例,无变化1例,恶化1例,总有效率为53.8%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:疏血通、脉络宁注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死临床疗效好,病死率低。
111780	半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病100例	目的:观察半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病的疗效。方法:采用半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病100例,7天为1个疗程,用2~3个疗程。结果:显效76例,有效10例,无效14例,总有效率为86%(95%C I=79.2%~92.8%)。结论:半夏白术天麻汤化裁能够使机体痰消湿去,梅尼埃病的眩晕、耳鸣、耳聋症状消失。
111781	桑菊饮合苍耳子散加减治疗急性鼻窦炎35例	目的:观察桑菊饮合苍耳子散治疗肺经风热型鼻渊的临床疗效。方法:选该病患者35例,给以疏风清热、芳香通窍,予桑菊饮合苍耳子散加减治疗,7日为1疗程,一般治疗2~3个疗程。结果:治愈20例,好转10例,无效5例,总有效率85.71%(95%C I=79.79%~91.63%)。结论:疏风清热、芳香通窍法治疗肺经风热型鼻渊临床疗效较好。
111783	针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病76例	目的:观察针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病的疗效。方法:采用针刺结合理疗方法治疗膝关节骨性关节病76例。结果:显效64例,占84.21%,好转12例,占15.79%,总有效率100%。结论:针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病疗效显著。
111784	穴位埋线配合中药治疗子宫肌瘤疗效观察	目的:观察穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将92例子宫肌瘤患者随机分为治疗组与对照组各46例,治疗组采用穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊进行治疗,对照组仅服用桂枝茯苓胶囊治疗,疗程均为3个月。结果:治疗组痊愈2例,有效41例,无效3例,总有效率为93.48%,对照组痊愈1例,有效33例,无效12例,总有效率为73.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在缩小肌瘤体积方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊二联疗法治疗子宫肌瘤确有较好的疗效。
111785	骨首煎剂配合定点复位手法治疗腰椎间盘突出症	目的:观察骨首煎剂配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:确诊的58例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,两组同时采用卧床休息,并由同一医师给予冯氏定点复位手法治疗基础上,治疗组加用骨碎补何首乌煎剂;对照组采用甲钴铵片口服,疼痛严重时加洛索洛芬钠口服。4周为1疗程,停药1周后进行疗效评价。结果:治疗组30例,临床治愈24例,显效3例,有效1例,无效2例,总有效率93.3%;对照组28例,临床治愈17例,显效2例,有效6例,无效3例,总有效率89.3%。两组总有效率比较无显著差异(经2χ检验,P>0.05),临床治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:骨首煎剂配合定点复位手法治疗腰椎间盘突出症与甲钴铵片疗效相当。
111788	师友零金碎玉录(续3)	<正>1桂枝汤是《伤寒论》的第一方,是经方之祖,是"公认"的辛温解表剂的代表方,特别是从清初汪昂的《汤头歌诀》将其与麻黄汤同类列入"发表剂"后。由于该书是一本流传广泛的中医门径书,不论是家传还是师授的民间中医,都
111790	中药直肠注入治疗小儿急性上呼吸道感染	急性上呼吸道感染多为病毒感染,中医辨证论治常有显效,但由于小儿服药困难,因此,对部分病例以辨证处方为基础,采用直肠注入法,获得显著疗效。邪热在表者,用银黄双解汤辛凉清解;热郁胸膈者,用凉膈清气液凉膈泄热。肛肠给药主要是在直肠吸收,通过直肠的动脉、静脉和淋巴丛进入血液循环,其优点有四:一是吸收快,取效快,其吸收速度与静脉给药无明显区别;二是药物不经过胃和小肠,可避免消化液的酸碱度和酶对药物的影响及破坏,药物的生物利用度较口服给药明显提高;三是解决了口服苦寒中药伤脾败胃之弊;四是安全,简便,无创伤。
111791	前炎汤保留灌肠治疗慢性前列腺炎98例	目的:探讨慢性前列腺炎的外治方法。方法:将196例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组98例用前炎汤保留灌肠治疗,对照组98例用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液保留灌肠治疗。结果:治疗组治愈57例,有效32例,无效9例,治愈率58.16%,总有效率90.82%;对照组治愈8例,有效74例,无效16例,治愈率8.16%,总有效率83.67%。两组总有效率差异无显著性,但治愈率显著高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:前炎汤保留灌肠治疗慢性前列腺炎疗效确切。
111794	芍药甘草汤防治支气管哮喘机理研究	目的:探讨芍药甘草汤防治支气管哮喘模型小鼠的作用机制。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏剂制备小鼠哮喘模型,随机分正常对照组、模型对照组、地塞米松组、芍药甘草汤低、中、高剂量组6组,流式细胞术检测外周血中调节性T细胞CD4+CD25+百分比,观察肺组织形态学的改变,肺泡灌洗液(BLAF)中的细胞计数及分类。结果:模型组小鼠肺组织有明显炎性细胞浸润,渗出物增加,水肿明显,说明造模成功。芍药甘草汤中、高剂量组CD4+CD25+T细胞比例显著升高(P<0.05),低剂量组与模型对照组比较没有统计学意义。病理学组织观察示芍药甘草汤中剂量组、地塞米松组炎症性变化较芍药甘草汤高、低剂量组及模型组明显减轻。芍药甘草汤中、高剂量组与模型对照组相比较,细胞总数及EOS、Lym比例均降低(P<0.05)。芍药甘草汤低剂量组与模型对照组比较没有差异(P>0.05)。结论:芍药甘草汤可以抑制OVA致敏支气管哮喘小鼠各类炎性细胞的增生,调节肺组织中氧化/抗氧化系统的平衡,减轻氧自由基对肺组织结构的氧化损伤程度,调节哮喘小鼠体内CD4+CD25+T的优势表达,芍药甘草汤对支气管哮喘有一定的预防及治疗作用。
111795	中药治疗老年性痴呆的研究近况	<正>老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种渐进性的中枢神经系统退行性变性疾病。中药在防治老年性痴呆病上有一定的优势。现将近5年来中药治疗老年性痴呆
111797	风湿病虚实夹杂证病机及治则治法探讨	风湿病多为虚实夹杂证,可因虚致实,或因实致虚,治疗原则主要是补中寓泻、泻中寓补、补泻并重,应重视风湿病虚实夹杂证的特点,为辨证选方用药提供帮助。
111798	巨刺条口穴配合关节运动治疗肩周炎	<正>肩关节周围纤维组织炎简称肩周炎,是临床上常见的疾病之一。本病的主要特点是以肩关节周围疼痛为主,伴有肩关节功能障碍[1]。2010年3月至2011年3月,笔者采用巨刺条口穴治疗肩周炎疗效较好,报道如下。
111799	中药熏蒸治疗银屑病的护理体会	目的:总结中药熏蒸治疗银屑病的护理体会。方法:采用中药熏蒸配合治疗银屑病患者200例,并设传统方案治疗200例为对照组。结果:治疗组痊愈80例,显效76例,有效31例,无效13例,总有效率93.5%。对照组痊愈52例,显效49例,有效46例,无效53例,总有效率73.5%。结论:中药熏蒸配合传统方案治疗银屑病效果明显提高。
111803	间质性肺炎治验1例	<正>吴某某,男,49岁,2007年11月15日初诊。喘咳1年余,加重2周。患者1年前感冒后出现咳嗽气喘,渐至活动性呼吸困难,遂往北京某医院诊治。经肺部CT及肺穿刺病理检查确诊为间质性肺炎(Ⅰ期)。经西医常规以激素治疗及服用某医中药60余剂,收效甚微。
111806	宁神舒乐汤治疗中风后抑郁症临床观察	目的:观察宁神舒乐汤加减治疗中风后抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:选择60例中风后抑郁症患者,随机分为治疗组和时照组各30例。治疗组予宁神舒乐汤加减治疗;对照组予阿米替林口服。治疗后1~6周连续观察临床疗效和不良反应。结果:治疗6周后两组总体疗效相当(P>0.05),但治疗组治疗1周后起效,对照组治疗2周后起效,2周时两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01);不良反应治疗组少而轻微,两组间比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:宁神舒乐汤加减治疗中风后抑郁症疗效可靠,起效快,不良反应少而轻。
111807	调经四物汤治疗月经过少56例	目的:观察调经四物汤治疗月经过少的临床疗效。方法:56例诊断为月经过少的病例均来自山东中医药大学附属医院妇科门诊,非经期予调经四物汤,经期予活血胶囊或者血府逐瘀口服液,连续服用3个周期,观察总体疗效和症状改善情况。结果:痊愈10例,显效22例,好转16例,无效8例,总有效率85.71%。结论:调经四物汤为主中医药治疗月经过少疗效肯定。
111808	补肾调周法联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症临床观察	目的:观察补肾调周法联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效。方法:选取盆腔炎性疾病后遗症患者61例,按先后就诊顺序随机分为治疗组31例,对照组30例。治疗组给予补肾调周中药联合中药保留灌肠,对照组口服康妇炎胶囊,3个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率73.33%。结论:运用补肾调周法联合中药保留灌肠的方法,对盆腔炎性疾病后遗症患者有较满意的疗效。
111809	芍药地黄汤加减治疗过敏性紫癜36例	目的:观察芍药地黄汤加减治疗过敏性紫癜的疗效。方法:对36例过敏性紫癜患者全部采用芍药地黄汤加减治疗,15天为1个疗程。结果:治愈28例,显效12例,无效6例,总有效率为83.3%。结论:芍药地黄汤加减治疗过敏性紫癜疗效较好。
111810	热入血室证治验1例	<正>张仲景《伤寒论》以条文形式详细论述了热入血室的病因、病机、证侯及治法方药。如:143条"妇人中风,发热,恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟,身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者";144条"寒热发作有时,经水适断者";145条"伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语如见
111811	多发性骨髓瘤中医证型聚类分析研究	目的:对多发性骨髓瘤中医辨证分型规律进行探讨,为中医建立和完善多发性骨髓瘤(MM)的规范化辨证治疗体系提供依据。方法:选取初诊的128例MM患者的临床资料进行分析,录入证候四诊信息,运用聚类分析的方法,观察中医证型分布情况。结果:初诊MM的临床中医证型分为脾肾两虚、脾肾阳虚、脾肾阴虚、水湿内蕴、痰毒瘀阻五种类型,提示MM病机以脾肾虚为主,以痰瘀湿毒为要。结论:聚类分析应用于中医证候研究能较为准确地反映临床实际。
111812	师友零金碎玉录(续2)	<正>1叶橘泉先生(1896—1989)是著名的中医药学家,浙江吴兴县人。他出生于农村,仅读过几年乡塾,17岁时拜师学医,业师张克明先生是三代祖传名医,科徒要求很严,尝曰:"抄书一遍,胜读书十遍。"叶老尊师之命,抄录了中医四大经典以及医方、本草等大批书籍,苦读3年出师,便回
111814	糖尿病足辨证施护观察	目的:观察辨证施护对糖尿病足疗效的影响。方法:将68例糖尿病足患者随机分为治疗组38例和对照组30例,两组均予以常规内科中西医结合治疗,同时加强全身及局部护理,治疗组在此基础上采用中药足浴辨证施护;对照组则采用温水足浴。4周为1个疗程。结果:治疗组患者临床症状缓解率高,总有效率86.84%,与对照组的53.33%相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:中药足浴辨证施护能够提高糖尿病足的临床疗效。
111816	失眠从脾胃论治	分析失眠的病因病机,认为脾胃功能失调亦是重要因素,例举气滞中焦、心脾血虚、痰热内扰、肝胃郁热、胃阴不足5个证型的证治要点,并举2则验案予为例证,同时指出失眠从脾胃论治的局限性,倡导辨证论治和行为干预的综合疗法。
111817	腰椎间盘突出症辨治体会	从脏腑经络定位、主要证型、专症专药3方面探讨了治疗腰椎间盘突出症的经验体会。认为该病的病位主要在肝肾,经络主要与足少阳胆经和足太阳膀胱经相关,临床证型以气滞血瘀、寒湿阻络、肝肾亏虚证型最为多见;治疗以活血祛瘀法、散寒除湿法、培补肝肾法以及虫类药物为主。
111818	慢性肾小球肾炎蛋白尿证治刍议	慢性肾小球肾炎是临床最为常见的肾脏疾病,也是导致慢性肾功能衰竭的首要疾病。该病尿蛋白是肾脏病理损害持续进展的重要因素之一,减少尿蛋白的含量对于阻止或延缓慢性肾炎的病程进展有着重要意义。中医用辨证分型方法治疗慢性肾炎蛋白尿有较好的疗效。
111819	扶正败毒颗粒对脓毒血症大鼠外周血白细胞及中性粒细胞比率的影响	目的:评价复方扶正败毒颗粒对脓毒血症大鼠的抗炎作用。方法:将SD大鼠按随机数字表法分为5组,模型组、扶正败毒颗粒组、乌司他丁组及扶正败毒颗粒联合乌司他丁联合组(联合组)各36只、假手术组10只。参照文献方法并加以改良制备脓毒血症动物模型,观察大鼠不同时间点的白细胞计数、中性粒细胞计数情况。结果:与假手术组比较,模型组外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)比率显著增高;与模型组比较,扶正败毒颗粒组外周血白细胞总数及中性粒细胞比例在脓毒血症形成后降低,乌司他丁组和联合组则显著降低,以联合7日组尤为显著。乌司他丁组各指标改善程度与扶正败毒颗粒组无显著性差异。结论:扶正败毒颗粒联合乌司他丁能够降低脓毒血症大鼠外周血白细胞、中性粒细胞比率,具有明显的抗炎作用,与单用扶正败毒颗粒及乌司他丁比较能够增强疗效。
111820	斑蝥中斑蝥素的提取工艺研究考察	目的:观察斑蝥中斑蝥素的最佳提取工艺,为临床应用剂型研究提供科学数据。方法:采用L9(3)4正交试验设计考察溶剂浓度、乙醇溶剂用量、回流提取次数、回流提取时间,通过HPLC测定斑蝥素的含量,浸膏得率和评价指标等综合评价确定最佳提取工艺。结果:方差分析可知,用75%的乙醇回流提取3次,每次加入10倍量,每次1.5 h为提取斑蝥中斑蝥素的最佳工艺,其中回流次数是主要影响因素。结论:提取方法简单可行,提取率满意。
111822	钩藤总生物碱对自发性高血压大鼠血管内皮细胞β-半乳糖苷酶和端粒酶活性的影响	目的:探讨钩藤总生物碱保护高血压血管内皮、抑制血管内皮细胞衰老的作用。方法:采用扫描电镜技术观察血管内皮细胞的完整性和脱落状态,β-半乳糖苷酶染色法测定胸主动脉内皮β-半乳糖苷酶表达,免疫组织化学染色法测定胸主动脉内皮端粒酶活性。结果:钩藤总生物碱改善血管内皮形态,内皮细胞排列整齐,表面光滑,减少内皮细胞脱落,减轻内膜损伤。钩藤总生物碱能降低大鼠胸主动脉内皮β-半乳糖苷酶表达和内皮端粒酶活性相对表达量(P(0.01)。结论:钩藤总生物碱具有保护血管内皮、抑制细胞衰老的作用。
111823	活血化瘀药丹参对大鼠肝癌模型MMP-9及MVD的影响	目的:通过观察丹参对大鼠DEN肝癌模型MMP-9及MVD的影响,研究丹参对原发性肝癌血行转移的影响。方法:W istar大鼠40只,随机分为正常组、模型组、预防组和丹参治疗组。除正常组外,各组均以间断小剂量DEN诱发肝癌。自第15周起正常组、模型组予生理盐水5mL/kg灌胃;预防组自第1周、丹参组自第15周起,均以0.2g/mL的丹参煎液5mL/kg灌胃,至第20周处死。取材后,以免疫组化检测大鼠肝脏MMP-9的表达及CD34,以酶联免疫法检测血MMP-9的浓度。结果:各组之间血MMP-9浓度,及免疫组化MMP-9及MVD均结果有显著性差异;尤其是在模型组与预防组、丹参组之间,存在着极显著性差异。结论:丹参通过抑制MMP-9的生成,抑制基质降解,降低MVD,最终抑制肝癌肿瘤细胞的血行转移。
111824	中西医结合治疗老年冠心病临床观察	目的:观察红花黄色素注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将67例确诊的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组34例,静脉滴注红花黄色素及单硝酸异山梨酯注射液;对照组33例,静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液;两组均以2周为1个疗程。结果:两组患者心绞痛发作频率、强度及心电图表现均较治疗前有所改善(P<0.05),但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:红花黄色素与硝酸酯类药物合用治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,优于单纯硝酸酯类药物治疗。
111825	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭40例	目的:观察自拟缓肾汤联合α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:80例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予复方A-酮酸片,每次4片,每日3次口服。治疗组在对照组基础上加服缓肾汤治疗,每日1次,均连续治疗1月后评价疗效。观察临床症状积分及治疗前后BUN、Scr、Ccr等,治疗前后各查1次。结果;两组治疗后临床症状积分及BUN、Scr、Ccr各项指标与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后BUN、Scr、Ccr比较有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟缓肾汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效好。
111826	中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:进行以芪术胶囊为主的中西医结合治疗糖尿病肾病(DKD)的疗效再评价。方法:选择糖尿病肾病Ⅳ期的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用芪术胶囊,观察两组患者在用药前,用药后空腹血糖(FBg)、24h尿Pro定量、肾功能、血脂、血液流变学指标等。两组疗程均为2个月。结果:治疗后总有效率治疗组为87.50%,对照组为60.00%,两组总有效率以及肾功能、尿Pro、血流变、血糖等指标比较均有统计学差异(P(0.05)。结论:芪术胶囊可提高治疗DKD的疗效。
111827	中西医结合治疗脂肪肝疗效观察	目的:观察生物信息红外肝病治疗仪结合药物治疗脂肪肝的疗效。方法:将85例脂肪肝患者均给予常规保肝药及中药汤剂降脂方治疗,并随机分为治疗组45例和对照组40例;治疗组在此基础上加用生物信息肝病治疗仪,每日1次,每次30 m in照射肝区,1个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率为91.1%明显高于对照组的70.0%(P<0.05),治疗组血液生化改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:生物信息红外肝病治疗仪配合药物治疗脂肪肝疗效优于单纯药物治疗组。
111829	中西医结合治疗类风湿关节炎30例	目的:观察健脾祛湿活血法中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者60例,随机分为两组。治疗组予来氟米特合健脾祛湿活血法中药治疗;对照组仅予来氟米特。两组均治疗12周。结果:治疗组缓解6例,显效14例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%(95%C I=77.9%~99.8%);对照组缓解4例,显效12例,有效8例,无效6例,总有效率80.0%(95%C I=61.4%~92.3%);两组综合疗效比较(u=1.251 8,P=0.210 7),差异未达显著性意义;可改善部分临床疗效指标。结论:健脾祛湿活血法中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效优于来氟米特的结论不确定,其收益为OR=0.29(95%C I=0.05~1.55);NNT=8(95%C I=3.3~33.3)。
111830	中西医结合治疗慢性再障疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性再障的疗效。方法:采用归脾汤加减联合西药环孢素A、司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(再障)16例,疗程为3~6个月。结果:缓解3例,明显进步8例,无效5例,总有效率为68.75%。结论:中西医结合治疗慢性再障疗效较好。
111831	中西医结合治疗失代偿期肝硬化	<正>自2008年5月至2010年12月,笔者应用强肝软坚汤与还原型谷胱苷肽治疗失代偿期肝硬化39例,临床疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准:参照2000年9月(西安)第10次全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断[1]
111833	中西医结合护理天疱疮合并Ⅲ期褥疮的体会	该病例为天疱疮合并Ⅲ级褥疮,全身状况较差,病情急重。辩证属气血亏虚,热郁血瘀,创面久溃不敛。经采用常规护理与中医辩证施护相结合的综合护理措施,收到较好疗效。
111834	宋欣伟治疗类风湿关节炎经验撷要	<正>宋欣伟老师是浙江省中医院教授、主任医师、博士研究生导师,长期从事风湿免疫科临床工作,临床经验丰富,用药经验颇有特色。笔者对宋欣
111836	整复手法治疗椎动脉型颈椎病30例	目的:观察整复手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:确诊的30例该病患者均采用整复手法为主治疗,隔日1次,1个月后观察疗效。结果:治愈12例,显效10例,有效8例,全部有效。结论:整复手法治疗椎动脉型颈椎病疗效较好。
111837	复方苦参注射液联合复方斑蝥胶囊治疗晚期肝癌临床观察	目的:观察复方苦参注射液(岩舒注射液)联合复方斑蝥胶囊治疗晚期肝癌的疗效。方法:将48例确诊为晚期肝癌,失去手术机会或拒绝手术的患者随机分为治疗组和对照组各24例;对照组常规给予护肝、补液、纠正酸碱电解质紊乱等对症处理,同时口服复方斑蝥胶囊(山西黄河中药有限公司,批准文号:国药准字Z20013204),1次3粒,1日2次,连服30天为1个疗程;治疗组在对照组的基础上加用复方苦参注射液治疗,30天为1个疗程。结果:两组近期疗效比较无显著性差异(P>0.05),两组肝区疼痛缓解情况比较有显著性差异(P<0.01)。结论:复方苦参注射液联合复方斑蝥胶囊治疗晚期肝癌疗效较好。
111838	归脾汤减轻非小细胞肺癌化疗骨髓抑制临床观察	目的:通过对非小细胞肺癌化疗期间服用归脾汤后的临床观察,评价归脾汤在减少化疗后骨髓抑制反应,提高生活质量方面的作用。方法:将58例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各29例。两组病例均采用GP方案化疗;治疗组在每个化疗周期前3日开始服用归脾汤。3个化疗周期结束后比较两组毒副反应发生率及体力状况Karnofsky评分变化,进行统计学分析。结果:3个化疗周期后治疗组的毒副反应发生率及Karnofsky评分改善率优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾汤能减少非小细胞肺癌化疗后带来的骨髓抑制,提高患者的生活质量。
111844	陈少春治疗子宫脱垂经验	<正>导师陈少春是杭州市中医院主任医师、硕士生导师,他先随著名国家级老中医盛循卿习内科,后成为国家级名中医何子淮主任医师的首位助手,从事中医妇科临床医疗和科研工作40余年,在诊治妇科病方面,思路广阔,精研医理,学验俱丰,用药精炼,治疗子宫脱垂,方法独特,效果明显。笔者有幸跟随导师学习,受益良多,现将导师治疗子宫脱垂经验整理如下。
111846	清热燥湿法治疗湿热型溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察清热燥湿法治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热型)的有效性和安全性。方法:选溃疡性结肠炎(大肠湿热型)患者160例,随机分为两组。治疗组83例,采用清热燥湿法中药汤剂;对照组77例,口服柳氮磺胺吡啶片。治疗4周后观察患者症状变化及内镜检查情况。结果:治疗组治愈16例,显效30例,有效24例,无效13例,总有效率为84.3%(95%CI=76.5%～92.1%);对照组治愈12例,显效16例,有效28例,无效21例,总有效率为72.7%(95%CI=62.8%～82.7%);两组综合疗效比较(u=2.147 8,P=0.031 9),差异有显著性意义。结论:清热燥湿法治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热型)疗效优于柳氮磺胺吡啶,其收益为OR=0.50(95%CI=0.23～1.08),NNT=9(95%CI=4.12～101.20)。
111847	乙肝肝硬化中医证型与血清CHE相关性研究	目的:研究乙肝肝硬化各中医证型与CHE的相关性。方法:对符合诊断和排除标准的入选患者进行中医辨证,分为5个常见证型,100例患者进行血清胆碱酯酶检测,探讨其与乙肝肝硬化中医证型的内在联系。结果:CHE水平肝气郁结组最高,湿热内蕴及脾虚湿盛组次之,之后为脾肾阳虚,肝肾阴虚证组最低。结论:乙肝肝硬化临床以脾虚湿盛及肝气郁结多见。肝气郁结证处于肝硬化的初期,肝脏储备功能尚可,血清CHE水平较高;肝肾阴虚证多属乙肝肝硬化终末期,肝功损害严重,肝脏储备功能低下,CHE水平降低。而脾虚湿盛、湿热内蕴证属于疾病中期病情较稳定;脾肾阳虚证多属肝硬化病程中后期,血清CHE水平较低。血清CHE对于判断肝硬化中医证型及判断肝硬化肝脏储备、辨别疾病所处阶段具有重要价值。
111848	化脂汤治疗脂肪肝61例疗效观察	目的:观察化脂汤治疗脂肪肝临床疗效。方法:对115例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组61例采用化脂汤加减治疗,对照组54例予胆宁片,治疗3个月观察临床疗效。结果:治疗组治愈29例,显效15例,有效14例,无效3例,总有效率为95.08%(95%CI=86.12%～98.95%);对照组治愈11例,显效9例,有效13例,无效21例,总有效率为61.11%(95%CI=48.11%～74.11%);两组综合疗效比较(u=4.243 9,P=0.000 0),差异具有统计学意义。结论:化脂汤治疗脂肪肝的疗效优于胆宁片,其收益为OR=0.08(95%CI=0.02～0.29),NNT=3(95%CI=2.05～5.24)。
111849	连茱胃康汤加减治疗慢性胃炎临床观察	目的:观察连茱胃康汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将250例患者随机分为治疗组和对照组各125例。治疗组用连茱胃康汤加减,对照组用奥美拉唑胶囊。两组均治疗8周。结果:治疗组痊愈84例,显效33例,有效7例,无效1例,总有效率为99.2%(95%CI=96.8%～100.0%);对照组痊愈49例,显效45例,有效12例,无效19例,总有效率为84.8%(95%CI=78.5%～91.1%);两组综合疗效比较(u=4.521 1,P=0.000 0),差异有显著性意义。结论:连茱胃康汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效优于奥美拉唑,其收益为OR=0.04(95%CI=0.01～0.34),NNT=7(95%CI=5.19～10.48)。
111850	调补润肠方治疗功能性便秘疗效观察	目的:观察调补润肠方治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将85例患者随机分为治疗组45例和对照组40例,治疗组给予调补润肠方,对照组给予麻仁丸,2组均治疗8周。观察疗效及停药4周后复发情况。结果:治疗组治愈15例,显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为93.33%(95%CI=82.06%～98.55%);对照组治愈7例,显效15例,有效8例,无效10例,总有效率为75.00%(95%CI=61.58%～88.42%);两组综合疗效比较(u=2.360 9,P=0.018 6),差异有统计学意义;复发率分别为19.05%和70.00%,差异有统计学意义(χ2=21.510 3,P<0.01)。结论:调补润肠方治疗功能性便秘疗效优于麻仁丸其收益为,OR=0.21(95%CI=0.05～0.85),NNT=5(95%CI=2.97～33.33);且停药后复发率低。
111853	茵栀退黄汤治疗新生儿黄疸验案2则	<正>新生儿黄疸中医称之为胎黄。祖国医学认为,其病因多为孕母感受湿热传于胎儿,或婴儿于胎产之时、出生之后感受湿热邪毒,因小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾运不健,感受湿热之邪未能输化,而透发于外,则皮肤面目发黄;或小儿禀赋虚弱,湿热内阻,气机不畅,肝胆疏泄失常,以致气机郁滞,脉络瘀积外溢而发为阳黄。其主要病机以湿热熏蒸为主,治宜清热利湿退黄。近年来,威海市中医院运
111854	桂枝茯苓丸临床新用2则	<正>桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁5味药组成,具有活血化瘀,通经疏滞功能。该方配伍巧妙,药物精当,寒温相宜,攻坚散结而不伤正,通滞化瘀而不伤阴。故临证之时见瘀血者,若能辨证确切,均有良好疗效。余遵仲景之法,谨守病机,辨证用于多种疾病,每获良效。
111859	浅谈肾小球肾炎从肺论治	<正>原发性肾小球肾炎是一种常见病多发病,症状多变,病情迁延,病证多属虚实夹杂。一般多从肾、脾、肝论治,但有些久治乏效的肾炎患者结合从肺论治往往能够明显提高疗效,本文对此作初步的探讨。祖国医学认为,肺主气,居上焦,有通调水道下输膀胱之功;肾主水,位下焦,是调节水液代谢的主要脏器,两者之间乃金水相生的母子关系。若肺失通调水道下输膀胱之职,金不生水,母病及子,致下游肾失封藏,水液泛溢则
111860	喘证2号膏方治疗慢性心力衰竭体会	<正>膏方,又名膏滋,其历史悠久,是最古老的剂型之一。《黄帝内经》即有对膏剂的记载,主要用以治疗外、伤科疾病。内服膏方具有口感好、作用持久、服用方便、便于保存等特点。滋补药多采用膏剂,具有滋补强身、抗衰延年、治病的作用[1],涵盖了补虚和疗疾两个方面,特别对慢性病的调治有相对优势,因此深得人心[2]。笔者在临床实践过程中应用膏方治疗慢性心力衰竭,取得良好效果,介绍如
111861	妊娠恶阻施治体会	<正>大凡妇人妊娠,恶阻为之常见,呕恶,嗜睡,不欲饮食,嗜酸,乏力,阵阵畏寒,甚则心烦愦闷,此乃因胎致病,属妊娠反应之故,且怀妊之后,恐于服药,致使孕妇体质日衰,有水米难以进者则脱水,营养不良,对母婴健康构成威胁,祖国医学对恶阻早有论述,且有很好的疗效。1恶阻机理妊娠之后,血聚以养胎,血虚则肝木失其濡养,肝体阴而用阳,肝血不足其用反而有余,犯于胃则见呕恶厌食之
111862	大黄解毒合剂外敷合清肝泻火汤口服治疗带状疱疹86例	目的:观察外用大黄解毒合剂内服清肝泻火汤治疗带状疱疹的疗效。方法:采用大黄解毒合剂外用,清肝泻火汤内服治疗带状疱疹86例。7天为1疗程。结果:治愈50例,显效16例,好转10例,无效10例,总有效率为88.37%。结论:内外合治带状疱疹疗效肯定。
111863	中药穴位贴敷干预高血压的效果分析	目的:观察中药贴敷穴位对高血压病患者血压的影响。方法:选血压正常高值的患者70例,在常规降压药物治疗基础上,予中药穴位贴敷,观察干预前后对患者血压及症状的影响。结果:高压由治疗前的(137.86±8.91)mmHg降到治疗后的(125.86±6.43)mmHg,低压由(86.83±7.21)mmHg降到(75.43±5.69)mmHg;且有失眠等症状积分明显改善。结论:中药穴位贴敷可作为高血压病治疗的辅助方法,其降压效果不仅具有统计意义,且有降压临床意义。
111864	基于数据挖掘的中医治疗偏头痛药对应用研究	通过检索,收集近10年公开发表的中医治疗偏头痛的文献398篇,对满足选择标准论文254篇运用数据挖掘技术对其所用药物进行分析,得出频率在20次以上的药物36种,所占频率为78.75%(95%CI=73.72%～83.78%);发现在偏头痛的治疗中多选用解表、活血化瘀、平肝熄风、理气化痰、补虚类药常用药对10组,并探讨其应用特点。
111865	中医药治疗胆汁反流性胃炎概况	<正>胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)又称碱性反流性胃炎,是慢性胃炎中的一种特殊类型,由于幽门括约肌功能失调或任何减低及破坏幽门功能的手术,导致十二指肠内容物、胆汁、胰液等反流入胃引起的胃黏膜炎症。近年来,中医药治疗胆汁反流性胃炎取得了较好的临床疗效,综述如下。
111868	“治未病”思想在指导糖尿病周围神经病变防治中的意义	<正>以感觉障碍为主的糖尿病多发性周围神经病是糖尿病神经系统损害中最常见的一种形式,临床上多表现为四肢麻木、烧灼、针刺样不适,下肢较上肢明显。糖尿病周围神经病变起病隐匿,起初多无症状,待临床症状已经明显时,周围神经已经出现不可逆转的病理改变。根据中医"治未病"思想,在糖尿病周围神经病变前期进行干预,预防其发生,防止其发展具有重要意义。
111870	降压清心方对高血压大鼠心肌纤维化及神经内分泌影响的实验研究	目的:观察降压清心方对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)I、II型前胶原氨基端肽(PⅢNP)的影响。方法:将24只8～10周龄雄性SHR随机分为4组:模型组、中药组(降压清心方组)、西药组(雷米普利组)、中西医结合组(降压清心方+雷米普利组),每组6只,并设正常8周龄SD大鼠6只做正常组。给药4周后检测AngⅡ、PⅢNP及病理观察。结果:连续给药4周,模型组血浆AngⅡ、PⅢNP水平均高于正常组(P<0.01),中药组、西药组、中西结合组血浆AngⅡ和PⅢNP含量水平低于模型组,西药组和中西结合组与模型组比较具有统计学意义(P<0.05);正常组心肌纤维排列整齐,心肌细胞大小、形态正常,模型组心肌细胞肥大,心肌间质胶原纤维明显增多,围绕心肌细胞的胶原纤维排列紊乱,中药组心肌间质轻度增生,心肌细胞轻-中度肥大,西药组心肌纤维排列较整齐,细胞横径略有增大,中西结合组心肌间质胶原纤维明显减少,相邻细胞的胶原纤维排列整齐。结论:降压清心方可以抑制自发性高血压大鼠心肌纤维化,其机理是通过抑制AngⅡ、PⅢNP发挥作用。
111871	活血止痛片质量标准研究	目的:建立活血止痛片的质量标准。方法:采用TLC法对制剂中延胡索、丹参进行定性鉴别。采用HPLC法测定白芍的含量。结果:TLC鉴别色谱特征斑点明显。芍药苷进样量63.6～1 272.0μg与峰面积积分值显良好的线性关系,平均回收率为98.15,RSD为1.32%(n=6)。结论:所建立的TLC和HPLC法,专属性强,重复性好,可用于活血止痛片的质量控制。
111872	中西医结合治疗病毒性心肌炎30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎临床疗效。方法:将60例病毒性心肌炎患者随机分为两组。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟方,连续治疗4周。观察治疗前后临床症状、体征、心电图及心肌酶谱变化。结果:治疗组治愈5例,显效18例,有效4例,无效3例,总有效率为90.0%(95%CI=73.5%～96.4%);对照组治愈3例,显效10例,有效8例,无效9例,总有效率为70.0%(95%CI=53.6%～86.4%);治疗组临床综合疗效明显高于对照组(u=2.295 5,P=0.022 0);治疗组心电图改善情况优于对照组(u=2.390 8,P=0.017 4),两组均能改善心肌酶谱,但差异无显著性(P﹥0.05)。结论:中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效显著优于单纯西医治疗,其收益为OR=0.19(95%CI=0.05～0.79),NNT=5(95%CI=2.49～421.67)。
111873	中西医结合治疗环状混合痔96例	目的:探讨应用不全外剥内扎加注射中成药制剂治疗混合痔的临床效果。方法:较大痔采用不全外剥内扎,较小外痔切除或剥离,其余内痔及直肠下端松弛黏膜注射芍倍注射液。结果:96例治愈89例,占92.7%;显效7例,占7.3%,全部有效。结论:不全外剥内扎配合注射治疗环状混合痔治愈率高,可有效保留皮桥、保护肛垫,避免术后不良反应。
111874	中西医结合治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的疗效。方法:选该病患者53例,予一般治疗、口服自拟益气健脾活血利水汤和选择两种抗生素联合抗感染,治疗10～14日。结果:治愈35例,好转9例,无效3例,死亡6例,总有效率为83.02%(95%CI=72.91%～93.13%);死亡率为11.32%(95%CI=2.79%～19.53%)。结论:自拟益气健脾活血利水汤中西医结合治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的疗效较好。
111875	中西医结合治疗急性胰腺炎69例	目的:观察自拟加味大承气汤中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将137例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组68例采用西医常规治疗,治疗组69例在西药治疗基础上加用自拟加味大承气汤,两组疗程为1周。观察临床症状,血、尿淀粉酶的变化。结果:治疗组显效49例,有效18例,无效2例,总有效率为97.1%(95%CI=89.6%～99.6%);对照组显效35例,有效14例,无效18例,总有效率为73.1%(95%CI=62.5%～83.7%);两组综合疗效比较(u=2.542 8,P=0.011 3),差异有统计学意义。结论:自拟加味大承气汤中西医结合治疗急性胰腺炎疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.08(95%CI=0.02～0.37),NNT=4(95%CI=2.79～8.29)。
111876	中西医结合治疗早期糖尿病肾病34例	目的:观察肾康1号联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:选该病患者65例,随机分为两组。对照组予糖尿病基础治疗,治疗组在此基础上加用肾康1号,治疗30天。结果:治疗组显效11例,有效20例,无效3例,总有效率为91.18%(95%CI=76.22%～98.14%);对照组显效3例,有效9例,无效19例,总有效率为38.71%(95%CI=21.56%～55.86%);两组综合疗效比较(u=3.917 0,P→0.000 1),差异有显著性意义;且较对照组有效降低Up、UAb(P<0.01)。结论:肾康1号联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.06(95%CI=0.02～0.24),NNT=2(95%CI=1.32～3.40)。
111878	长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察	目的:观察长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法:对82例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组42例,对照组40例;治疗组予长春西汀20 mg/d,对照组予丹参注射液20 mL/d,分别静脉滴注,每日1次,连续14天。结果:治疗组显效25例,有效15例,无效2例,总有效率为95.2%(95%CI=83.8%～99.4%);对照组显效12例,有效13例,无效15例,总有效率为62.5%(95%CI=45.8%～78.5%);治疗组综合疗效明显高于对照组(u=3.242 6,P=0.001 6);治疗组在治疗后血液流变学指标较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的疗临床疗效优于丹参注射液,收益为OR=0.08(95%CI=0.02～0.40),NNT=3(95%CI=1.99～6.58)。
111879	芳香化湿法治疗围手术期胃癌验案举隅	<正>胃癌发病的内因是正气亏虚,虚则致积,积而易虚,病理基础是气滞、血瘀、痰凝。由于毒邪痰湿凝于中焦,生化失司,气滞血瘀,瘀毒内阻,渐而形成症积。因此,中医药治疗胃癌强调扶正祛邪,平衡阴阳,固本培源。我院日前收治1例胃癌患者,术后以中医学整体观念与辨证论治原则为指导,用芳香化湿法治疗取得满意疗效,报道如下。
111881	高脂血症的病因病机及其治法探讨	高脂血症是临床常见病和多发病,中医药在防治高脂血症方面具有较大的潜力和优势。结合有关文献从脾虚、肾虚、痰浊、血瘀方面探讨高脂血症形成的病因病机。鉴于对高脂血症病机的认识,采取的治法主要为:本虚应健脾、补肾、疏肝;标实宜活血祛瘀、祛痰化浊、疏肝理气、清热利湿。认为谨守病机是治疗的关键,紧紧把握每一阶段的个性特征,明晓其病因病机、证候特点的演变规律,动态选择治疗方法,有的放矢地将理、法、方、药结合起来是降脂成功的关键。
111882	旋覆代赭汤配合耳穴贴压法治疗呃逆	<正>笔者自2004年1月至2010年12月采用旋覆代赭汤加减口服及配合耳穴贴压法治疗呃逆34例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:34例呃逆患者均为门诊患者,其中男32例,女2例;年龄45～55岁6例,56～65岁11例,66～75岁17例;病程6～25天。1.2诊断标准:34例患者均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》呃逆的诊断标准。2治疗方法
111884	张池金应用凉血消风汤治疗皮肤病的经验	<正>张池金主任医师系天津中医药大学,硕士生导师,兼任中华中医药学会皮肤病学会委员、中华医学会皮肤性病学会天津分会委员等,现为天津中医药大学第一附属医院皮肤科主任。张师从事皮肤病临床工作近30载,学验俱丰,注重实效,形成了自己独特的皮肤病治疗方法,对多种疑难性皮肤病的诊治有独到见解,主张立足整体,内外兼调。其辨证细心,制方严谨,用药精当,尤擅长治疗皮肤科疑难杂症,疗效显著。笔者有幸随师侍诊,受益甚多。现将张师采用自拟方凉血消风汤的经验总结如下。
111885	三仁汤临床应用举隅	<正>成都市地处西南地区,具有多阴多雨的气候特点,一年四季均有湿证。笔者运用三仁汤加减辨证治疗湿浊内阻症证,疗效较好。现举例如下。1咳嗽张某某,男,56岁,2009年9月6日初诊。咳嗽、咯痰伴发热、胸闷1周。1周前患者受凉后出现咳嗽咯痰,胸闷,咳声重浊,痰量多而色白兼黄,体温波动在37.6℃～38.8℃,微恶寒,无胸痛咯血,纳差,大便不爽。舌淡红、苔白腻,脉滑数。素体肥胖,喜食肥甘厚味,每日吸烟10～20支,偶饮酒。西医诊断:急性支气管炎。中医诊断:咳嗽;证属湿热阻滞,肺失宣降。治法:清热化湿,宣肺止咳。方选三仁汤加减,用药:杏仁、陈皮、桔梗、白前、淡
111886	益气温阳活血法治疗窦性心动过缓临床观察	目的:观察益气温阳活血法治疗窦性心动过缓临床疗效。方法:将96例窦性心动过缓患者分为治疗组与对照组各48例,治疗组服用益气温阳活血中药,对照组给予心宝丸治疗。服药4周后进行临床疗效评价。结果:治疗组在中医证候疗效评价、心动过缓疗效评分等方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:益气活血温阳法治疗窦性心动过缓疗效较好。
111888	宣降汤治疗反流性食管炎78例	目的:观察中药治疗反流性食管炎的疗效。方法:采用宣降汤加减治疗反流性食管炎78例,4周为1疗程。结果:78例中痊愈19例,显效32例,好转21例,无效6例,总有效率为92.3%。结论:宣降汤加减治疗反流性食管炎疗效较满意。
111889	健脾降脂汤治疗高脂血症58例	目的:观察健脾降脂汤治疗高脂血症的疗效。方法:治疗组内服健脾降脂汤,对照组口服多烯康胶囊,两组均治疗1～2个月。结果:治疗组显效41例,有效12例,无效5例,总有效率为91.38%(95%CI=84.16%～98.60%);对照组显效24例,有效26例,无效8例,总有效率为86.21%(95%CI=77.34%～95.08%);两组综合疗效比较(u=2.637 8,P=0.0092),差异有显著性意义。结论:健脾降脂汤治疗高脂血症的综合疗效优于多烯康胶囊,但对无效患者的收益尚不确定。
111890	止嗽散加减治疗老年慢性咳嗽40例	目的:观察止嗽散加减治疗老年慢性咳嗽的疗效。方法:40例明确诊断的老年慢性咳嗽患者全部采用止嗽散加减治疗;每日1剂,水煎400 mL,分早晚两次空腹温服;5剂为1个疗程;连用3～5个疗程后评价疗效。结果:临床痊愈20例,显效14例,有效6例,全部有效。结论:止嗽散加减治疗老年慢性咳嗽疗效较好。
111891	加味独活寄生汤治疗骨性关节炎76例临床观察	目的:观察独活寄生汤治疗骨关节炎(OA)的疗效和药物耐受性。方法:选择符合纳入标准患者152例,随机分为治疗组和对照组,治疗组76例给予以加味独活寄生汤为基础方辨证治疗,对照组76例给予保护关节为基础,服用双氯芬酸钠缓释片及钙尔奇。均14天为1疗程后观察临床症状变化比较疗效及毒副反应。结果:治疗组治愈46例,显效23例,无效7例,总有效率90.8%;对照组治愈15例,显效18例,无效43例,总有效率43.4%;治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论:加味独活寄生汤辨证治疗骨关节炎有良好疗效,且具有较好的安全性。
111892	温潜法治疗寻常痤疮32例临床观察	目的:观察温潜法治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:选该病患者32例,予潜阳丹为基础方加减内服治疗,治疗16天。结果:32例中,治愈23例,好转7例,无效2例,总有效率93.75%(95%CI=79.2%～99.2%)。结论:温潜法治疗虚火上浮型寻常痤疮疗效较好且安全可靠。
111894	独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症40例	目的:观察独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例经过CT或MRI检查确诊的腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例。治疗组应用独活寄生汤加味治疗,对照组单纯口服醋氯芬酸。结果:经过1～3个疗程治疗后,治疗组治愈27例,显效7例,有效3例,无效3例,总有效率92.50%(95%CI=79.43%～98.38%);对照组治愈6例,显效11例,有效10例,无效13例,总有效率67.50%(95%CI=52.98%～80.02%)。两组综合疗效比较(u=4.554 6,P=0.000 0),差异有统计学意义。结论:独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症的疗效优于醋氯芬酸,其收益为OR=0.17(95%CI=0.04～0.65),NNT=4(95%CI=2.35～13.39)。
111896	电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察电针配合牵引治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组30例,采用电针法配合牵引疗法;对照组30例,采用单纯牵引治疗。每天1次,6天为1个疗程,观察2个疗程后,比较两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)及改良MacN ab标准,评价疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗12天后VAS和ODI显著降低(均P<0.01);治疗6天时治疗组的VAS、ODI评分显著低于对照组(P<0.05),治疗12天时治疗组VAS、ODI评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率和优良率显著高于对照组(均P<0.01)。结论:电针配合牵引疗法是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
111897	活血化瘀法治疗慢性鼻炎	<正>慢性鼻炎是临床常见的一种鼻科疾病,男女老幼均可发病,多由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底所致。其发病特点为鼻塞呈交替性、间歇性或持续性并进行性加重,多涕或涕黏稠不易擤出,伴有嗅觉减退,或头昏、头痛、闭塞性鼻音、耳鸣、听力下降等。中医通常将其分为肺经郁热、肺脾气虚、气滞血瘀等证型,分别给予清解肺热、补益肺脾、行气活血化瘀等法治疗。笔者临床施治中紧扣气血瘀滞不通之病机,运用活血化瘀之法于清热、益气、祛邪诸法之中,收到满意疗效,现列举例案于下。
111898	失眠从郁论治	<正>导师贾文魁根据多年临床经验,失眠多从郁论治,现结合验案介绍如下。1六郁所致失眠的辨证论治气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁皆可引起失眠,其原因主要是由于机体气、血、津液的升降出入失常,郁滞于脏腑、经络,使得气血运行不循于常道,阳不能够入于阴,营卫失调而致。1.1气郁:有因肺气宣降失职而致肺气郁结,有因肝气不舒郁结于经脉,亦有因心气郁结而不寐者,临床表现不一,但以肝气郁结为多见。症见不寐,性情急躁易怒,不思饮食,胸胁时有胀满,目赤口苦,脉弦数有力。病机为肝气内郁,上扰心神致心神不安。治疗以小柴胡汤为主方调畅气机,疏肝解郁,升清降浊。
111899	辨证治疗心血管病介入术后发热的体会	<正>心血管病介入术包括冠状动脉造影术、支架植入术、射频消融术、起搏器植入术等,此类手术通过穿刺股动脉和/或股静脉完成,具有创伤小的特点。心血管病介入术后的发热,在临床上较常见。笔者采用中医药辨证治疗多例,疗效较好,介绍如下。1辨证分型从祖国医学的角度,将介入术后发热者大致分为毒热未清、湿热蕴结、血脉瘀阻、中气不足、腑气不通5种证型,现分述如下。1.1毒热未清:此型发热常为介入术前有化脓性病灶或术后继发感染。多见中度发热,甚者高热。症见:发热口渴,溲赤便干,舌苔黄、舌底脉络鲜红、粗大,脉数。辨证属毒
111901	针刺加牵引治疗椎动脉沟环综合征1例	<正>环椎椎动脉沟环是指环椎上关节突上方至后弓上方之间的弓形骨性结构。椎动脉沟环综合征临床主要表现有眩晕等症状。笔者临床采用针刺加牵引治疗该病患者1例,报道如下。张某,女,48岁,2010年5月18日初诊。间歇性头晕、头痛10余年。发作时以头晕为主,发作的诱因多为转头,发作时伴恶心、呕吐,既往有猝倒史2次。曾行头颅CT和MRI检查未见明显异常,TCD示:椎-基底动脉供血不足。曾按"脑动脉硬化"、"神经官能症"、"颈椎病"口服药物及输液治疗(具体不详),症状无明显缓解。查体:BP130/80 mmHg,颈1、2横突压痛(+),椎动脉扭曲
111902	中药灌肠为主治疗糖尿病肠病54例	目的:观察中药灌肠治疗糖尿病肠病的疗效。方法:选糖尿病肠病门诊及住院患者54例应用中药灌肠治疗,统计患者最后复诊及定期随访的疗效。结果:显效25例,有效23例,无效6例,显效率46.3%,总有效率88.9%。结论:中药灌肠疗法治疗糖尿病肠病疗效确切。
111903	哈孝贤辨治中气下陷验案1则	<正>哈孝贤教授幼承庭训,治医通儒,长于内科,尤擅妇科,悬壶数十载,临证每多应手奏效,颇负盛誉。笔者有幸侍诊于侧,获益良多,日前见一中气下陷验案疗效颇佳,略述于下,以飨读者。张某,女,62岁,2010年12月28日初诊。出现小腹困坠、阴坠感半年。患者曾于2008年行肾癌肿物切除术,2009年行膀胱癌肿物切除术。既往有糖尿病史2年,高血压病史10年。患者自觉小腹、阴部下坠,入夜尤甚,妨于睡眠,形体消瘦,精神萎靡,舌淡隐紫、边有齿痕、苔薄白,脉弦滑。治以益气升清。药用:太子参、桑寄生
111904	中风后抑郁患者心理干预护理观察	目的:观察心理干预护理中风后抑郁症的效果。方法:治疗组在常规护理的基础上加心理干预。对照组给予常规护理。结果:治疗组痊愈10例,好转26例,无效6例,总有效率85.71%;对照组痊愈5例,好转21例,无效16例,总有效率61.90%。两组疗效有显著性差异(χ2=7.03,P<0.01)。结论:常规护理的基础上加心理干预治疗中风后抑郁症疗效优于一般护理。
111905	血栓闭塞性脉管炎辨证施护体会	辨证施护是中医护理学的特色。对血栓闭塞性脉管炎的护理可根据辨证分型,取不同的穴位按摩,起到调节气血,温经通络的作用,既能止痛,又可催眠。要注重个体护理,如外向性格的患者,多表现为烦躁,易怒,对疾病的治疗常因失去信心而自暴自弃,应多与其交谈,了解其生活、家庭及思想情况,在精神上多给予安慰、开导和鼓励。内向型患者,情绪较含蓄,多表现为悲观抑郁,易产生绝念,应从生活护理上多关心体贴,根据不同情况进行语言疏导,调动患者的主观能动性,消除恐惧、抑郁等不良心理状态,树立战胜疾病的信心。
111907	浅析补肾健脾安胎	先兆流产是妇科常见病。胞胎之固,须赖肾精的充养,肾阳的温煦,肾气的维系,以及冲任气血的旺盛,脾胃后天生化补充。安胎当以补肾健脾为主。
111908	辨证分型治疗复发性口疮	<正>2008年7月至2011年6月,笔者采用辨证施治复发性口疮78例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料本组病例为我院门诊患者78例,其中男35例,女43例;年龄13～51岁;病程3个月～5年。按中医辨证分型:脾胃湿热证37例,多数病程较短,溃疡大小不等,表面多黄白分泌物,基底红赤,疮周红肿显著,局部剧烈灼痛,有时兼见全身症状,身乏少力,纳差,食后作胀,大便溏而恶臭,
111909	虎藻脂肝消胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠影响的实验研究	目的:观察虎藻脂肝消胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠的作用。方法:取大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组、多烯磷脂酰胆碱组。除正常对照组外,采用高脂乳剂灌胃联合自由饮用蔗糖水12周建立非酒精性脂肪肝大鼠模型。造模成功后,予虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组(3.5g/kg、7.5g/kg、15g/kg)及多烯磷脂酰胆碱(0.228g/kg)灌胃,每日1次。持续6周后检测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标,计算肝重指数并观察肝组织学变化。结果:中剂量组TG、TC、LDL-C显著低于模型对照组;高剂量组TG、LDL-C显著低于模型对照组,而HDL-C显著增高。低、中、高剂量组ALT与模型对照组比较无显著差异。肝指数比较,中、高剂量组显著低于模型对照组。肝脏组织病理学观察显示虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组明显改善。结论:虎藻脂肝消胶囊可有效调节脂质代谢。
111910	黄连配方颗粒薄层鉴别方法研究	目的:建立黄连配方颗粒的鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对味连、雅连和云连中的多个生物碱成分进行表达,以寻找鉴别特征。结果:建立鉴别川连(味连、雅连)和云连的TLC特征谱,并对10批市售黄连配方颗粒进行鉴别。结论:所建立的黄连配方颗粒TLC鉴别法专属性高,实用性强。
111911	浅议柴胡亦为降药	柴胡和少阳,散表热,举清阳,前人论述颇多,皆曰柴胡升提,对于柴胡又为降药则论者鲜见。柴胡之所以可以去肠胃中结气,乃是取木能疏土之理。
111912	中药黄芪的药理及临床研究概况	<正>黄芪为豆科多年生草本植物黄芪和内蒙黄芪的根,性味甘、微温,归脾、肺经。功能补气升阳,固表止汗,托疮生肌,利水退肿。主治表虚自汗,脾虚泄泻,阳虚血脱及水肿血痹,气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛,浮肿尿少,另外还可用于气虚血滞导致的肢体麻木、关节痹痛或半身不遂以及气虚津亏的消渴等。笔者就黄芪化学成分及其现代药理作用及临床应用作一概述。
111913	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎	<正>自2010年1月至2011年1月,笔者采用蠲痹胶囊联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎50例,疗效满意,现报道如下。1临床资料50例均为门诊患者,其中男21例,女29例;年龄平均58.5岁;病程平均30.8个月。临床均有膝关节的反复疼痛史,局限于受累关节间隙,并且活动时有摩擦音,但无明显关节畸形。X线摄片检查显示关节边缘骨质增生或关节间隙狭窄或骨质囊性变。2治疗方法
111915	中西医结合治疗功能性消化不良46例	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将功能性消化不良患者90例随机分为中西医结合治疗组和对照组,两组均口服氯波比利片,治疗组在此基础上服用四君子汤合保和丸加减治疗,疗程4周。结果:治疗组临床治愈率67.39%,总有效率95.65%,对照组临床治愈率40.91%,总有效率65.91%,两组临床疗效相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著。
111917	围绝经期综合征病因病机分析	围绝经期综合征是妇科临床常见病,由于卵巢功能衰退引起内分泌失调、植物神经功能紊乱而出现一系列临床症状。认为本病发病是以肾虚为病理基础,以气郁、痰浊、瘀阻为发病重要病因,以脏腑功能失调、阴阳不交、虚实兼夹、寒热并存为病理改变,其病变脏腑涉及肾、肝、心、脾、肺,而以肾为先。肝郁是围绝经期综合征发病的关键,脾虚、心神不宁是加重本病发生的重要原因。
111918	甲钴胺联合中药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察甲钴胺联合中药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:30例患者均在给予降糖药物等综合治疗基础上加甲钴胺中药治疗。结果:显效10例,有效17例,无效3例,总有效率为90.0%。结论:甲钴胺及中药治疗糖尿病周围神经病变有明显疗效,不但能明显改善糖尿病周围神经病变的症状,而且能提高神经传导速度。
111925	《金匮要略》运用六经辨证论治杂病探讨	六经辨证是张仲景《伤寒论》的辨证论治方法,而脏腑经络辨证是杂病的基本辨证体系和方法。通过对《金匮要略》中辨证论治方法运用的比较研究,显示运用六经辨证方法对杂病进行辨证论治共涉及全书14种疾病,约占《金匮要略》一书所论疾病的35%,计有28证次。由此可见,张仲景早已把六经辨证广泛地运用于杂病的辨证论治,突显了张仲景的六经辨证是其原书《伤寒杂病论》的基本辨证论治方法,而脏腑经络辨证似是其辨治杂病的变通或有益补充。
111928	吕景山治疗脾胃病用药经验举要	<正>吕景山教授是享受国务院特殊津贴专家,曾师从北京四大名医之一施今墨先生及祝谌予教授,任第三批和第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸忝列门墙,鉴于吕老对于胃肠病的治疗见解颇多,尤擅长对药
111929	李泰祥治疗尿路感染经验简介	<正>李泰祥教授为天津中医药大学第一附属医院内科主任医师,从事临床工作40余载,学验俱丰,对各种肾病的治疗有独到之处。笔者有幸跟随李主任学习,现将其治疗尿路感染经验总结如下,以
111930	小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证Ⅲ期临床观察	目的:以健身消导颗粒为对照,观察小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证的疗效。方法:采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心的临床研究的方法,将入选451例患者分为两组,治疗组338例,脱落16例,剔除4例;对照组113例,脱落2例,剔除1例。结果:小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证疾病疗效的总有效率为95.28%,对照组为92.73%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。非劣效检验结果显示,治疗组疗效非劣于对照组。两组证候疗效的总有效率,治疗组为98.43%,对照组为97.27%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证安全、有效。
111931	逍遥散加减治疗梅核气临床观察	目的:观察逍遥散加减治疗梅核气的疗效。方法:将106例该病患者随机分为治疗组53例和对照组53例,治疗组以逍遥散加减治疗,对照组采用内服慢咽舒宁颗粒,治疗10天为1个疗程。结果:治疗组总有效率为90.57%,对照组为75.47%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散加减治疗梅核气疗效较好。
111934	安神克银方治疗银屑病临床观察	目的:探讨安神药对寻常型斑块状银屑病患者焦虑情绪的改善作用。方法:将102例寻常型斑块状银屑病患者随机分为两组。治疗组52例,采用安神法加克银方加减治疗。对照组50例,采用克银方加减治疗。观察安神类中药对焦虑的干预作用,并观察比较两组治疗后的综合疗效。结果:治疗组显效率76.92%,对照组显效率50.00%,两组比较差异有统计学意义;治疗组焦虑评分显著下降,与对照组比较差异有统计学意义。结论:安神类中药能有利于症状的改善,明显改善银屑病患者的焦虑情绪。
111935	养血解郁消斑汤治疗黄褐斑38例	目的:观察养血解郁消斑汤治疗黄褐斑的疗效。方法:采用养血解郁消斑汤随证加减治疗黄褐斑38例,连续治疗3个疗程。结果:基本治愈9例,显效18例,好转8例,无效3例,总有效率92.1%。结论:养血解郁消斑汤治疗黄褐斑是一种较为有效的方法。
111936	2型糖尿病视网膜病变中医证型研究	目的:通过研究糖尿病视网膜病变(DR)的中医证候特点,探讨DR发生的主要病理因素,以及与脏腑病变的内在关系,为DR的早期预防及治疗提供新的客观依据。方法:对确诊为2型糖尿病的115例患者进行脏腑辨证分型,同时进行眼部检查,确定其是否存在DR及病变程度,进而分析DR患者的中医证候规律。结果:DR患者的脾肾阳虚证型明显高于其他证型,有显著性差异(P<0.01)。结论:糖尿病患者临床表现为脾肾阳虚证者与DR关系最为密切。
111939	补肾活血汤结合推拿治疗神经根型颈椎病150例	目的:观察补肾活血汤治疗肝肾亏损、气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将230例患者随机分为治疗组150例与对照组80例,治疗组采用补肾活血汤口服治疗;对照组采用颈复康颗粒治疗,均以2个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率为92.67%,对照组总有效率为73.75%。两组比较差异性显著(P<0.05)。结论:补肾活血汤治疗肝肾亏损、气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效较好。
111941	雀啄灸配合中药治疗小儿遗尿症临床观察	目的:观察雀啄灸配合中药治疗小儿遗尿患者的临床疗效。方法:将86例小儿遗尿患者随机分为治疗组45例和对照组41例,治疗组采用雀啄灸配合中药缩泉丸加味治疗,每～日1次;对照组仅服用缩泉丸加味治疗,两组均以10日为1个疗程,连用1～3个疗程后对比两组临床疗效。结果:治疗组45例中,痊愈36例,有效8例,无效1例;对照组41例中,痊愈21例,有效18例,无效2例,治疗组治愈率为80.0%,明显高于对照组的51.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:雀啄灸配合中药治疗对小儿遗尿疗效显著,明显优于单纯中药治疗。
111942	调胃汤配合穴位按压治疗术后消化道功能紊乱40例	目的:观察调胃汤(自拟)治疗术后消化道功能紊乱的临床疗效。方法:40例术后消化道功能紊乱患者全部采用调胃汤治疗,同时配合按压双侧内关、足三里3～5 min。结果:有效率达92.5%。结论:调胃汤配合穴位按压治疗术后消化道功能紊乱疗效确切。
111944	三妙丸临床治验3则	<正>三妙丸源自明代《医学正传》,书中《痛风篇》称"治两足湿痹疼痛,或如火燎,从足附热起,渐至腰胯,或麻痹痿软,皆是湿为病,此药主之。"《麻木篇》指其"治湿热下流,两脚麻木,或如火烙之热。"全方由苍术、黄柏、川牛膝组成,具有清热燥湿之效,主治下焦湿热诸症。方中以黄柏
111946	“血不利则为水”在中风病中的体现及运用	"血不利则为水"出自《金匮要略.水气病脉证并治》篇,意指血液瘀滞,脉络不畅可导致水肿发生。这一重要论断,为治疗水肿用活血化瘀通脉法提供了理论基础。探讨水和血的生理、病理及其相互关系在中风发病中所起的作用,可为临床治疗该病提供思路和方法。
111947	大青龙汤治疗空调病1则	<正>大青龙汤出自《伤寒论》(宋版)第38条:"太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。"第39条:"伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍
111948	久泻宁颗粒对大鼠溃疡性结肠炎细胞凋亡及其调控蛋白影响的研究	目的:探讨久泻宁颗粒对大鼠溃疡性结肠炎(UC)细胞凋亡的影响。方法:采用异种异体结肠黏膜组织致敏法结合三硝基苯磺酸(TNBS)/无水乙醇局部灌肠方法建立UC模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、补脾益肠丸组和久泻宁颗粒组,TUNEL染色方法检测结肠组织细胞凋亡,免疫组化学法检测Fas/Fas-L蛋白。结果:与正常组比较,模型组结肠组织凋亡细胞明显增多(P<0.01),久泻宁颗粒治疗后,凋亡细胞数目明显减少(P<0.01),并明显降低了凋亡相关调控蛋白Fas/Fas-L的表达(P<0.01)。结论:久泻宁通过改善相关细胞凋亡蛋白的表达对大鼠UC模型有一定的治疗作用。
111951	中西医结合治疗恢复期脑梗死48例	目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法:将96例肝肾阴虚、肝阳上亢型脑梗死患者随机分为两组各48例,对照组给予西药常规治疗;治疗组在对照组基础上以中药天麻钩藤饮加减治疗,1个月为1个疗程,均治疗2个疗程后评价疗效。结果:治疗组基本痊愈4例,显效17例,有效26例,无效2例,总有效率95.8%;对照组基本痊愈1例,显效10例,有效28例,无效9例,总有效率81.2%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死的临床疗效优于单纯西药治疗。
111952	中西医结合治疗慢性胆囊炎60例	目的:观察中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将110例慢性胆囊炎患者随机分为治疗组60例和对照组50例,对照组使用抗生素、利胆西药治疗;治疗组在此基础上加中药茵陈蒿汤加味治疗,2周为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗组显效率为60%,总有效率为93.3%;对照组相应为36%和74.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胆囊炎可明显提高疗效。
111954	中西医结合治疗扁平疣100例	目的:观察中西医结合治疗扁平疣的临床疗效。方法:将确诊的156例患者随机分为治疗组100例与对照组56例,治疗组采用中西医结合治疗,4周为1个疗程,对照组单纯使用西药治疗,治疗2个疗程后评价疗效。结果:治疗组治愈88例,有效8例,无效4例,总有效率96.0%;对照组治愈36例,有效9例,无效11例,总有效率80.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗扁平疣疗效较好。
111956	中西医结合居家护理对糖尿病肾病早期病情控制的影响	目的:观察中西医结合居家双重护理对糖尿病肾病早期患者病情的影响。方法:将60例糖尿病肾病早期患者随机分为中西医结合居家双重护理组(简称双护组)和对照组各30例,双护组实施中西医结合居家护理双重干预,对照组仅做常规护理指导,实行常规健康宣教和自我调护。均以6个月为1个观察期,比较两组患者的病情变化。结果:双重护理组血压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等均趋于稳定或接近正常;与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合居家双重护理对糖尿病肾病早期患者有较好的病情控制作用。
111957	老年性阴道炎用药方法改进的护理观察	目的:观察中药复方蛇床子洗液不同外用方法治疗老年性阴道炎的疗效。方法:将确诊的老年性阴道炎患者90例随机分为两组各45例。湿栓组采用湿药栓法治疗,对照组采用阴道冲洗法治疗,均以7日为1个疗程。结果:湿栓组治愈39例,有效6例,全部有效,治愈率86.67%;对照组治愈31例,有效11例,无效3例,治愈率和总有效率分别为68.89%和93.33%,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:采用湿药栓法治疗老年性阴道炎优于阴道冲洗法治疗。
111958	苦参素联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎38例	目的:观察苦参素与阿昔洛韦联用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将76例该病患者随机分为苦参素(对照)组、苦参素联用阿昔洛韦(治疗)组,观察其临床症状、肝功能的恢复以及乙型肝炎免疫标志物(HBVM)和乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)的阴转情况。结果:两组病例的临床症状均有明显改善;ALT复常率对照组为81.58%(95%CI=69.25%～93.91%),治疗组为84.21%(95%CI=72.62%～95.80%),组间无显著性差异(P>0.05);对照组HBeAg和HBV-DNA的阴转率分别为31.58%(95%CI=16.80%～46.36%)和36.84%(95%CI=21.50%～52.18%);与阿昔洛韦联用后,HBeAg和HBV-DNA的阴转率分别提高到44.74%(95%CI=28.93～60.55)和50.00%(95%CI=34.10%～65.9%),两组阴转率相近(P>0.05)。结论:苦参素具有改善肝功能、抗病毒及调节免疫等作用,联用阿昔洛韦可提高HBeAg和HBV-DNA的阴转率。
111959	瘘管切开结合挂线治疗马蹄形肛瘘32例	目的:观察瘘管切开与挂线相结合治疗马蹄形肛瘘的临床疗效。方法:回顾性分析我院2005年至2010年采用该法治疗马蹄形肛瘘32例临床案例。结果:32例全部临床治愈。结论:瘘管切开与挂线相结合治疗马蹄形肛瘘临床疗效确切。
111960	清康灌肠液治疗子宫附件炎	<正>子宫附件炎是妇科常见病,难治病,易反复发作。我院自制的清康灌肠液主要成分为赤芍、莪术、牡丹皮、黄柏等,主治血瘀下焦或湿热下注引起的子宫附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿。2008年5月至2011年5月,笔者采用此药保留
111966	江劲波应用再生复血汤治疗再生障碍性贫血经验	<正>江劲波系湖南中医药大学第一临床医学院教授、硕士研究生导师,湖南中医药大学附属第一医院血液肿瘤科主任、主任医师。导师身处临床一线30余载,学识渊博,博采众长,在治疗再生障碍性贫血
111968	孙兰军从肝论治高血压病经验	<正>导师孙兰军教授系天津中医药大学第二附属医院心内科专家、博士生导师,从事心血管疾病临床治疗与研究工作40余年,积累了大量的经验。在治疗高血压病方面,孙教授强调从肝论治的重
111970	钟以泽分期辨证治疗白癜风经验	<正>白癜风是由于皮肤和毛囊的黑素细胞酪氨酸代谢功能减退或丧失引起的一种原发性、局限性或泛发性色素脱失性皮肤黏膜疾病[1]。传统医学对其早有认识,称之为白驳、白癜、白驳风等,其发病病因尚不明确,影响美容,因此对患者工作和生
111971	“冬病夏治”穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的:观察"冬病夏治"对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法:将88例COPD稳定期患者随机分为治疗组、对照组各44例,两组均予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上予"冬病夏治"穴位贴敷,3年为1疗程。结果:治疗组显效19例,有效19例,无效6例,总有效率为86.36%(95%CI=76.22%～96.50%);对照组显效10例,有效18例,无效16例,总有效率为63.64%(95%CI=49.43%～77.85%);两组综合疗效比较(u=2.484 3,P=0.013 7),差异有显著性意义。结论:配合西医"冬病夏治"慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.28(95%CI=0.10～0.80),NNT=4(95%CI=2.45～21.60)。
111973	畅达应用血府逐瘀汤经验举隅	<正>畅达是全国第二批名老中医药专家学术经验继承指导老师,他出身于中医世家,从医从教50余年,学识渊博,临床经验颇丰,通过对《伤寒论》深入研究,倡导以汤方辨证的思辨方法指导临床。
111974	冯五金运用脾胃气机升降理论治疗肠易激综合征经验	<正>功能性肠病是一组临床上常见的肠功能紊乱性疾病,包括肠易激综合征(IBS)、功能性便秘及功能性腹泻等,虽无器质性病理改变,但多缠绵难愈,频频复发,严重影响患者的生活质量。导师冯五金教授擅长运用脾胃气机升降理论治疗此类病症,总结其治疗肠易激综合征经验如下。
111975	杨文华治疗再生障碍性贫血经验	<正>杨文华老师从医40余年,对再生障碍性贫血(下文简称再障)的治疗已逐步形成了自己独特的学术思想体系。他临证中西医结合,善于应用补肾活血法,取得了显著疗效。笔者现将老师采用补肾活血法治疗再障经验举例介绍如下。
111976	昆布冰片散贴敷治疗药物性静脉炎	<正>2011年1月至2011年12月,笔者采用昆布冰片散治疗药物性静脉炎75例,疗效满意,现报道如下。1一般资料我院普外科住院患者,年龄30～88岁;原发疾病为:前列腺增生18例,胃溃疡20例,胃癌18例,乳腺癌26例,胆总管结石40例,胰腺炎20例,结肠肿瘤8例;渗出药物为:头孢匹安注射液23例,甲硝唑注射液30例,脂肪乳注射液45例,氯化钾注射液24例,维生素C注射液5例,氨基酸注射液6例,其他药物渗出17例。
111977	哮喘病各证型发病特点与微观指标分析	目的:探讨哮喘中医证型与微观指标之间的关系。方法:采用回顾性调查的方法,总结115例哮喘患者的中医证型与白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、血红蛋白检测值之间的关系。结果:发作期冷哮型嗜酸性粒细胞计数明显高于其他各型(P<0.05),热哮型白细胞计数、中性粒细胞检测值明显高于其他各型(P<0.05));缓解期脾虚型血红蛋白则较其他型偏低(P<0.05)。结论:哮喘中医证型与微观指标标之间存在一定的相关性。
111978	皮痹方治疗硬皮病临床观察	目的:观察自拟方皮痹方治疗硬皮病的临床疗效。方法:对24例患者分别根据其不同的分期与证型,给予不同的皮痹方内服配合中药外洗。结果:痊愈16例(局限性15例,线状1例),显效3例(局限性2例,线状1例),有效3例(局限性2例,系统性1例),,无效2例(均为系统性)。痊愈率66.7%,显效率12.5%,无效率8.3%,总有效率91.7%。用药时间最短30天,最长3年。结论:皮痹方治疗局限性及系统性硬皮病临床疗效较满意。
111980	针刺治疗蚊子叮咬后局部皮肤过敏反应	<正>夏季是蚊子肆虐的季节,许多人被蚊子叮咬后局部皮肤会出现过敏现象,红肿疼痛,瘙痒难忍,即使涂擦药水药膏也需要几天才能消失,有的人忍不住瘙痒,用手挠抓后皮肤还出现破溃感染等严重情况。2008年10月至2011年9月,笔者用针刺方法治疗这种皮肤过敏反应疗效确切,现介绍如下。
111981	藿香正气散加减治疗小儿齘齿	<正>齘齿,俗称咬牙、夜磨牙,是小儿疾病中的常见表现。如蛔虫、痉、癫痫、晕厥等发病过程都可见到,但作为单独的病证出现,在临床中极少见到。导师李新民教授从事临床多年,经验丰富,兹将其临床中采用疏运脾胃、调气和中法治疗小儿齘齿验案介绍如下。
111982	带下病验案3则	<正>例1:周某,女,39岁,2005年10月7日初诊。带下量多1年。其色黄白相兼,稠而气秽,伴阴痒不适,头晕,腰酸乏力,足跟疼痛,口干喜饮,神疲乏力,舌红、少苔,脉弦细。辨证属湿热下注,肝肾不足。故宜清养并治。药用:熟地、焦白术各18 g,枸杞子、海螵蛸、山萸各12 g,知母6 g,金毛狗脊、黄柏、土茯苓、菟丝子各10 g,川断9 g,甘草3 g。5剂,每日1剂,水煎服。
111983	针药结合治疗失眠	<正>2007年2月至2011年2月,笔者自拟舒肝安神汤配合针刺治疗失眠30例,报道如下。1临床资料符合失眠症诊断标准者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组中男18例,女12例;年龄最大65岁,最小22岁;病程最长5年,最短3个月。对照组中,男17例,女13例;病程最长7年,最短2个月。两组患者的性别、年龄、病程等基本差异情况进行统计学处理,差异无意义(P>0.05),具有可比性。
111986	濯毒涤痒汤为主治疗阴痒60例	目的:观察濯毒涤痒汤配合中药内服方治疗阴痒的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例患者给予濯毒涤痒汤熏洗坐浴,每日2次7,天为1个疗程;辨证论治口服龙胆泻肝汤或知柏地黄丸加减方,每日1剂。结果:治愈39例,好转6例,无效5例,总有效率91.67%。结论:濯毒涤痒汤配合中药内服方治疗阴痒疗效显著。
111988	2型糖尿病247例临床辨证分型研究	目的:观察2型糖尿病的中医辨证分型及其与年龄、病程的关系。方法:将2型糖尿病247例患者辨证分为痰(湿)热互结证、阴虚燥热证、气阴两虚证、阴阳两虚证、肝肾阴虚证5种基本证型,同时记录兼血瘀证者,对其分布例数进行年龄组(≤40岁4、1～59岁,≥60岁)之间、病程组(<2年、2～5年5,～10年和大于10年)之间的比较。结果:各类证型患者在不同年龄阶段的分布有统计学差异(P<0.01),各类证型患者中病程分布不同或不完全相同(P>0.01)。兼血瘀证病例在年龄组之间和病程组之间有显著差别(P<0.01)。结论:气阴两虚型是2型糖尿病的最常见证型;肝肾阴虚型,阴阳两虚型随年龄和病程的增加所占比例增加。痰(湿)热互结型、阴虚燥热型在病程早期发生率高,随着病程的延长发生频率呈下降趋势。血瘀兼证在病程早期即出现,且随着病程和年龄的增加发生比例增加。
111990	温和灸对痛经大鼠血清CD3、CD4、CD8影响的实验研究	目的:观察温和灸对实验性痛经大鼠T细胞亚群水平的影响。方法:乙烯雌酚和催产素模拟制作痛经模型,观察痛经大鼠的扭体反应情况和大鼠胸腺、脾脏的变化,检测大鼠血浆CD3、CD4、CD8水平。结果:温和灸能明显减少痛经模型大鼠30 min内扭体次数,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);模型组CD3、CD4、CD8水平与空白组比较差异有统计学意义(P<0.01),存在明显的免疫功能低下。阳性药物组、温和灸治疗组CD3、CD4、CD8水平与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。模型组免疫器官胸腺和脾脏发生了明显的病理变化,温和灸治疗组、阳性药物组的胸腺和脾脏的病理变化程度较模型组轻微。结论:温和灸对原发性痛经大鼠疼痛,影响外周血T淋巴细胞亚群和免疫器官,在一定程度上拮抗免疫功能低下。
111991	加味逍遥散治疗特发性高催乳素血症	<正>2010年8月至2011年1月,笔者跟随导师运用加味逍遥散治疗特发性高催乳素血症患者32例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:所选32例均为天津中医药大学第一附属医院妇科门诊女性患者,年龄20～39岁;血清PRL值25.3～124 ng/mL;病程最短3个月,最长4年。
111994	针刺治疗神经肌腱断裂损伤1例	<正>神经肌腱断裂损伤多见于外伤创伤后,是针灸科少见病。然而,骨科或外科在行神经肌腱吻合术并拆除石膏固定后,患肢后遗症状除自行锻炼外,别无良策。笔者采用针刺疗法应用于神经肌腱断裂损伤患者的康复治疗,取得良效,现报道如下。
111995	黄连温胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎临床观察	目的:观察黄连温胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:治疗组58例用黄连温胆汤加味治疗,对照组56例用多潘立酮、奥美拉唑。4周为1疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组治愈31例,显效12例,有效11例,无效4例,总有效率为93.10%(95%CI=82.85%～98.06%);对照组治愈22例,显效9例,有效7例,无效18例,总有效率为67.86%(95%CI=55.63%～80.09%);两组综合疗效比较(u=2.256 3,P=0.024 5)差异有统计学意义。结论:黄连温胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎的疗效优于多潘立酮、奥美拉唑,其收益为OR=0.16(95%CI=0.05～0.50),NNT=4(95%CI=2.52～9.30)。
111996	逍遥散加味治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察逍遥散加味治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将90例FD患者按2:1的比例随机分为两组。治疗组60例采用逍遥散加味治疗;对照组30例采用多潘立酮和奥美拉唑联合治疗。疗程均为4周。结果:治疗组治愈13例,显效22例,有效18例,无效7例,总有效率为88.33%(95%CI=80.21%～96.45%);对照组治愈4例,显效7例,有效9例,无效10例,总有效率为66.67%(95%CI=49.80%～83.54%);两组综合疗效比较(u=2.195 2,P=0.028 4),差异有显著性意义。结论:逍遥散加味治疗功能性消化不良的疗效优于多潘立酮和奥美拉唑,其收益为OR=0.26(95%CI=0.10～0.66),NNT=5(95%CI=2.58～22.17)。
111997	苁蓉更衣丸治疗功能性便秘36例临床观察	目的:观察苁蓉更衣丸治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将72例门诊功能性便秘患者采用区组随机法分为两组。治疗组予苁蓉更衣丸,每次6 g,每日3次口服;对照组用麻仁丸,每次6 g,每日3次口服。治疗1个月观察疗效。结果:治疗组治愈2例,显效6例,有效22例,无效6例,总有效率为83.3%(95%CI=67.2%～93.6%);对照组治愈1例,显效3例,有效19例,无效13例,总有效率为63.9%(95%CI=48.2%～79.6%);两组综合疗效比较(u=1.864 7,P=0.062 3),差异未达到显著性意义。结论:苁蓉更衣丸治疗功能性便秘的疗效可能优于麻仁丸,但收益不确定,OR=0.35(95%CI=0.12～1.07),NNT=5(95%CI=2.5～113.7)。
111998	补肾益气活血汤治疗老年性耳鸣、耳聋90例	目的:观察补肾益气活血汤治疗老年性耳鸣耳聋的疗效。方法:174例老年性耳鸣耳聋患者随机分为治疗组90例与对照组84例。治疗组用自拟补肾益气活血汤治疗,疗程15天;对照组应用盐酸氟桂利嗪胶囊和能量合剂治疗,疗程15天。结果:治疗组单纯耳鸣总有效率为87.88%(95%CI=65.5%～97.9%);对照组为73.33%(95%CI=48.4%～90.7%);两组综合疗效比较(u=2.039 2,P=0.041 5),差异有显著性意义。治疗组耳鸣伴耳聋总有效率为87.72%(95%CI=79.2%～96.2%);对照组为70.37%(95%CI=49.8%～82.6%);两组综合疗效比较(u=1.993 8,P=0.049 4),差异有显著性意义。结论:补肾益气活血汤治疗老年性耳鸣及耳鸣伴耳聋的疗效优于盐酸氟桂利嗪胶囊和能量合剂,其收益分别为OR=0.38(95%CI=0.10～1.42),NNT=7(95%CI=2.94～27.41)及OR=0.33(95%CI=0.12～0.98),NNT=6(95%CI=3.08～44.25)。
111999	解毒消痤饮联合刺络拔罐治疗肺经郁热型痤疮疗效观察	目的:观察解毒消痤饮联合刺络拔罐治疗肺经郁热型痤疮的临床疗效。方法:78例患者随机分为两组,治疗组40例,予解毒消痤饮内服联合刺络拔罐;对照组38例,予点舌丸内服。两组患者均外用玫芦消痤膏。结果:治疗组痊愈16例,显效12例,有效7例,无效5例,总有效率为87.50%(95%CI=77.25%～97.75%);对照组痊愈7例,显效6例,有效15例,无效10例,总有效率为73.68%(95%CI=59.68%～87.68%);两组综合疗效比较(u=2.772 4,P=0.009 7),差异有显著性意义。结论:解毒消痤饮联合刺络拔罐治疗肺经郁热型痤疮疗效优于点舌丸,其收益为OR=0.40(但其95%CI跨过1),NNT=7(95%CI=3.19～34.17)。
112000	中药人工周期治疗月经后期疗效观察	目的:观察中药人工周期治疗月经后期(肾虚血亏证)的临床疗效。方法:对60例月经后期(肾虚血亏证)患者采用中药人工周期治疗,治疗3个月观察临床疗效。结果:治愈14例,显效36例,无效10例,总有效率为83.33%。结论:中药人工周期治疗月经后期(肾虚血亏证)疗效显著,此与中医理论"因时制宜"相呼应。
112001	补肾通督胶囊治疗类风湿关节炎42例疗效观察	目的:观察补肾通督胶囊治疗类风湿关节炎的疗效。方法:选77例类风湿关节炎患者随机分成两组。治疗组42例给予补肾通督胶囊,对照组35例给予雷公藤多甙片,治疗3个月后进行疗效观察。结果:治疗组显效26例,有效12例,无效4例,总有效率为90.48%(95%CI=81.60%～99.36%);对照组显效13例,有效12例,无效10例,总有效率为71.43%(95%CI=56.46%～86.40%);两组综合疗效比较(u=2.244 6,P=0.025 2),差异有显著性意义;治疗组治疗后症状、体征积分、血沉、C-反应蛋白明显低于对照组(P<0.05或<0.01)。结论:补肾通督胶囊治疗类风湿关节炎的疗效明显优于雷公藤多甙片,其收益为OR=0.26(95%CI=0.07～0.93),NNT=5(95%CI=2.75～57.14)。
112002	中药预防股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓临床分析	目的:研究牛膝活血汤预防深静脉血栓的可行性。方法:选择股骨粗隆间骨折内固定手术的患者90例随机分为中药干预组和对照组各45例,中药组给予牛膝活血汤,早晚分服;对照组给予低分子肝素钠5000 IU/次,腹壁皮下注射qd。监测PT和D-dimer指标变化并进行比较,检查双下肢血管彩超观测深静脉血栓是否形成。结果:中药干预组对PT的影响与对照组相当,对D-dimer的影响优于对照组(P<0.01)。结论:牛膝活血汤可以有效预防深静脉血栓的形成。
112003	四合汤治疗非典后患者胃脘痛1例	<正>胃脘痛是以上腹部胃脘近心窝处疼痛为主症的一种常见病证,又称胃痛。胃脘痛之名最早记载于《内经》,如《灵枢经.邪气脏腑病形》记载:"胃病者,腹瞋胀,胃脘当心而痛。"《兰室秘藏》首立"胃脘痛"一门,将胃脘痛的证候、病因病机和治法明确区分于心痛,使胃痛成为独立的
112004	温经化瘀法治疗盆腔炎性疾病后遗症验案1则	<正>盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of PID)是盆腔炎性疾病的遗留病变,以往称为慢性盆腔炎。该病较为顽固,症状缠绵难愈,给患者造成很大痛苦。导师金季玲教授乃博士生导师,第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作
112005	子午流注低频治疗仪治疗抗精神病药物所致便秘的随机对照研究	目的:评价子午流注低频治疗仪治疗抗精神病药物导致的便秘的有效性。方法:将60例抗精神病药物所致的便秘患者随机分为2组,治疗组采用子午流注低频治疗仪治疗,对照组采用普通脉冲治疗仪治疗。经2周治疗后,观察2组缓解抗精神病药物所致便秘的有效性。结果:治疗组治愈4例,显效18例,有效4例,无效4例,总有效率为86.67%(95%CI=69.3%～96.2%);对照组治愈2例,显效10例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33%(95%CI=54.1%～87.7%);两组综合疗效比较(u=2.205 7,P=0.027 7),差异具有统计学意义。结论:子午流注低频治疗仪疗法治疗抗精神病药物所致便秘的疗效优于普通脉冲治疗仪,其收益为OR=0.42(95%CI=0.11～1.60,跨过1),NNT=7(95%CI=2.98～21.99)。
112006	感觉性失眠验案1则	<正>笔者采用经方黄连阿胶鸡子黄汤加味治愈感觉性失眠1例,介绍如下。王某,男,72岁,2010年9月10日初诊。失眠2月余。彻夜不寐,痛苦不堪。然家属言其睡眠甚佳,呼噜声响亮甚至影响他人休息。详询病史,患者1年前患脑梗死,于当地医院诊治,两月前曾服用补阳还五汤
112008	前列腺增生症验案5则	<正>前列腺增生症是老年男性的常见病,以尿频、排尿困难和尿潴留为主要临床表现,严重者可发生肾功能衰竭。其发病率随年龄增长逐渐递增。根据临床症状,该病应属中医癃闭、精癃等范畴。前列腺增生症病因病机为素体蕴湿生热,或外感湿热,湿热下注;脾肾气虚,不能运化水湿
112009	针灸治疗脑膜瘤术后大小便失禁1例	<正>赵某,男,59岁,2011年9月28日初诊。脑膜瘤术后二便失禁20天。患者20天前于苏州大学第一附属医院行脑膜瘤切除术,术后出现小便、大便失禁,以保留导尿,口服蒙脱石散等对症处理,症状未见好转,大小便常规化验未见异常。于2011年9月28日转入我院康
112011	温宫行气止痛汤治疗原发性痛经	<正>原发性痛经生殖器官无器质性病变,占痛经的90%以上[1]。2010年3月至2010年12月,笔者应用温宫行气止痛汤治疗原发性痛经36例,疗效显著,报道如下。1临床资料1.1诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》[2]及《中医病证诊断疗效标准》[3]拟定,符合寒凝血瘀型痛经诊
112012	279例更年期综合征常见病性类证候要素Logistic回归分析	目的:基于更年期综合征患者临床调查,探讨更年期综合征常见病性类证候要素与症状之间的相关性。方法:通过临床流行病学调查,收集妇科门诊且符合疾病诊断和纳入标准的更年期综合征患者,在对专家经验辨证结果规范化的基础上,提取病性类证候要素,运用二分类Logistic回归分析方法,研究常见病性类证候要素与症状之间的相关性。结果:共获取更年期综合征门诊患者279例,经规范专家经验辨证结果后,提取常见病性类证候要素7个,其回归模型显示:病性类证候要素与症状之间的相关性与传统中医的认识吻合程度较高,也有个别症状对证候要素的判断意义上存在一定的争议。结论:以更年期综合征临床流行病学调查为数据基础,借助二分类Logistic回归分析方法探讨分析常见病性类证候要素与症状之间的对应关系,是建立基于病症结合模式下以证候要素为核心的证候诊断标准体系的有效途径,如何规避二分类Logistic回归分析对多元共线的敏感性是今后研究的重点。
112014	胃息肉治验1例	<正>胃息肉是指胃黏膜局限性良性上皮隆起性病变,与慢性萎缩性胃炎、残胃病变等同属胃癌前疾病,属中医胃脘痛、痞满等范畴[1]。胃息肉的发病率目前尚无确切统计资料,国外早期尸检报告:胃息肉发病率在0.33%～0.90%,
112015	论甲状腺疾病中医之治	就甲状腺疾病的病因病机、病证与治法加以探讨。前者涉及先天禀赋不足、情志失调、运化失司、感受外邪、碘摄入的缺乏与过量5个方面;后者包括补肾健脾法、养阴柔肝法、理气化痰法、活血祛瘀法、清热解毒法5种治法。强调临床应不拘泥于一法一方,治疗上要突出灵活施治。
112018	人参的加工炮制及药理研究进展	<正>人参又名人衔、棒锤,首载于《神农本草经》,被列为上品。系五加科植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根。由于人参具有很高的药用价值,近年来药学工作者对人参进行了大量的药学研究。现根据人参研究的相关文献对人参的药理作用,化学成分,加工炮制以及不良反应等进行简要介绍。
112019	谈3种常用补虚药的药理作用及用药须知	目的:促进补虚药的合理用药。方法:归纳总结冬虫夏草、鹿茸、西洋参的药理作用和用药须知。结果:任何事物都有两面性,补药也不例外,使用不当就会引起不良反应。结论:服用补虚药应遵循中医的"辨证论治"、"三因治宜"原则,合理使用补虚药。
112020	中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察	目的:观察扶正化瘀胶囊在慢性乙型肝炎中抗纤维化的疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予拉米夫定及常规保肝、对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用扶正化瘀胶囊口服。疗程3个月。观察治疗前后血清中肝纤维化指标的变化。结果:治疗组治疗后肝纤维化各项指标均有明显改善,与对照组比较比较有显著差异。结论:扶正化瘀胶囊对阻止慢性乙肝纤维化的进展,抑制或延缓肝硬化的形成具有一定的价值。
112021	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:观察中药肾衰复颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将76例CRF患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组给予优质低蛋白饮食和对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服肾衰复颗粒,2个月为1个疗程,连续观察3个疗程;每半月计算主要症状积分,监测肾功能(血肌酐、尿素氮)及血常规,并评估临床疗效,观察两组治疗前后主要症状积分及肾功能、血红蛋白的变化,并对比临床疗效情况。结果:治疗组在用药后主要症状积分较用药前明显改善(P<0.01),明显优于对照组(P<0.01);用药后肾功能及血红蛋白均较用药前有改善(P<0.05),其变化均值与对照组同期相比有显著性差异;治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为63.2%,两组相比有显著差异(P<0.05)。结论:肾衰复颗粒可作为CRF患者延缓肾衰进展的一种有效治疗药物。
112022	中西医结合治疗儿童水痘疗效观察	目的:观察中西医结合治疗儿童水痘的临床疗效。方法:儿童水痘72例分为治疗组及对照组,每组36例。治疗组静滴喜炎平10 mg.kg-1.d-1;对照组以阿昔洛韦联合干扰素治疗,干扰素5万u.kg-1.d-1,两药均用4～8天。结果:两组总有效率比较差异有显著性(HC=7.4937,P<0.01)。治疗后热退时间治疗组为(1.5±1.0)d;对照组为(4.4±1.6)d;两组有显著性差异(P<0.01);皮疹消失时间治疗组为(2.0±1.4)d;对照组为(3.7±2.0)d;两组有显著性差异(P<0.01)。结论:喜炎平治疗儿童水痘疗效明显优于阿昔洛韦联合干扰素治疗,热退及皮疹消退时间短,且不良反应少,值得临床推广。
112023	中西医结合治疗肝阳上亢型高血压临床研究	目的:观察降压清心方治疗高血压的临床疗效。方法:选择肝阳上亢型高血压患者102例,随机分为两组。对照组采用高血压的常规治疗,包括低盐饮食、限水治疗、降压药物(利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB)。治疗组在常规治疗基础上加用降压清心方。两组连续治疗14天。结果:治疗组治愈6例,显效30例,有效10例,无效4例,总有效率为92.0%(95%CI=80.9%～97.8%);对照组治愈3例,显效14例,有效23例,无效9例,总有效率为81.6%(95%CI=67.9%～91.2%);两组综合疗效比较(u=3.081 2,P=0.003 6),差异有显著性意义;治疗组血压由163.2/87.3 mmHg降至127.4/77.2 mmHg,与对照组(164.3/88.4 mmHg降至141.5/81.9 mmHg)相比有显著统计学差异(P<0.01);可明显改善临床症状,尤其对眩晕、烦躁易怒、面红、目赤症状改善最佳。结论:降压清心方中西医结合治疗高血压的临床疗效优于西药,其收益为OR=0.39(95%CI=0.11～1.35),NNT=10(95%CI=4.22～43.66)。
112024	中西医结合治疗高血压脑出血35例	目的:观察中西医结合治疗高血压脑出血疗效。方法:选择诊断明确的高血压脑出血住院患者35例,在传统降颅压、止血、控制血压治疗的基础上,内服中药、配合针灸、肢体功能锻炼、康复训练等方法。结果:痊愈8例,显效10例,好转14例,无效3例,总有效率91.4%。结论:中西医结合治疗高血压脑出血疗效肯定。
112025	中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛65例疗效观察	目的:观察心血宁片中西医结合治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将65例稳定性心绞痛患者随机分为两组。对照组30例给予硝酸酯等西医常规治疗,治疗组35例在硝酸酯等西医常规治疗的基础上给予心血宁片,每次4片,每日3次口服,疗程为14天。结果:治疗组显效17例,有效15例,无效3例,总有效率为91.43%(95%CI=76.74%～98.18%);对照组显效7例,有效14例,无效9例,总有效率为70.00%(95%CI=53.60%～86.40%);两组综合疗效比较(u=2.373 8,P=0.018 1),差异有显著性意义。两组心电图疗效比较,差异无显著性意义。结论:心血宁片中西医结合治疗稳定性心绞痛的临床疼痛疗效优于单纯西医治疗,其收益为OR=0.22(95%CI=0.05～0.90),NNT=5(95%CI=2.48～39.84)。改善心电图缺血性改变的疗效尚不确定。
112026	中西医结合治疗嗜酸性筋膜炎1例	<正>嗜酸性筋膜炎是少见的以筋膜弥漫性肿胀、硬化为特点的结缔组织病。现将笔者在武汉市第一医院皮肤科进修时所见的1例患者报道如下。敖某,男,45岁,2011年3月23日初诊。全身皮肤肿胀发硬半年。半年前,因劳累首先于双手及颈项肩背部出现肿胀、发麻、硬紧,伴关节酸痛,曾在某
112027	中药早期干预对急性心肌梗死患者心功能的影响	目的:观察中药早期干预对急性心肌梗死心功能的影响。方法:80例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组在常规治疗基础上加服中药,对照组为常规治疗,观察两组的临床疗效并测定入院即刻及发病30天血浆BNP水平。结果:治疗组显效率52.4%,总有效率88.1%;对照组显效率28.9%,总有效率68.4%;治疗后两组疗效对比,显效率和总有效率均差异显著(P<0.05)。治疗前BNP组间比较无差异(P>0.05),治疗组发病30天BNP明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药早期干预可以改善急性心肌梗死患者左心功能。
112028	清胃汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃病	目的:观察自制清胃汤剂联合西药克拉霉素、雷贝拉唑、替硝唑三联治疗HP感染相关胃病的临床疗效。方法:采用自制清胃汤剂联合西药克拉霉素、雷贝拉唑、替硝唑三联疗法治疗HP感染相关胃病36例,并与单用西药治疗36例作比较。结果:清胃汤剂联合西药三联治疗组HP根除30例,根除率83.3%;西药三联组HP根除27例,根除率75.0%。结论:中西医结合治疗HP感染相关胃病疗效可靠。
112030	基于液相色谱-质谱(LC-MS)技术对轻微型肝性脑病的实验研究	目的:通过对轻微型肝性脑病患者血清样本的代谢组学研究,寻找能够表征轻微型肝性脑病的生物标记物。方法:基于代谢组学理论,以液相色谱-质谱为核心技术,Micromass Marker Lynx软件进行色谱峰识别及峰匹配,研究健康人、MHE患者血清中代谢物时量的轨迹变化。结果:健康人和MHE患者的代谢物质有一定的差别,正、负离子模式下PLS分析结果输出Score图,健康人和MHE患者能够很好的区分开。结论:初步辨认MHE患者的内源性生物标记群;并能与健康人区分。
112032	加减薯蓣丸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察	目的:观察加减薯蓣丸配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准及纳入标准的60例晚期肺癌患者随机分为两组,对照组30例采用GP化疗方案;治疗组30例在对照组化疗基础上用加减薯蓣丸治疗。结果:加减薯蓣丸配合化疗能改善临床症状,提高患者的生存质量,稳定体重,减轻血液及消化系统不良反应,在稳定瘤体大小方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加减薯蓣丸联合化疗具有改善临床症状,提高患者生存质量以及减毒增效作用,是治疗晚期非小细胞癌的有效方法之一。
112033	扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察	目的:观察扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效。方法:60例晚期胃癌患者随机分为两组各30例。对照组单用FOLFOX4方案化疗,治疗组用FOLFOX4联合扶正抗癌汤方案治疗。结果:治疗组近期疗效总缓解率为56.7%(95%CI=39.0%～74.4%),对照组为40.0%(95%CI=22.5%～57.5%),两组比较(u=1.371 2,P>0.05),差异无显著性意义;两组临床症状积分评价,治疗组优于对照组(t'=-26.364 0,P<0.01);毒副反应分度评价,治疗组较对照组为轻(u=2.863 1,P=0.006 4);治疗组KPS评分有效率为71.07%,对照组为34.31%,有显著显著差异(u=2.849 1,P=0.0066)。结论:FOLFOX4方案联合扶正抗癌汤治疗晚期胃癌能明显改善患者的临床症状,减低FOLFOX4化疗的副反应,增强疗效和提高患者的生存质量。
112034	苍术组织培养与栽培技术研究进展	<正>苍术为菊科苍术属植物茅苍术(茅术)[Atractylodes lancea(Thunb.)DC.]或北苍术[Atractylodes chinensis(DC.)Koidz.]的干燥根状茎[1]。茅苍术的别名茅术、南苍术,主产于江苏、湖北、安徽、浙江、江西、河南等地;北苍术别名赤术、枪头菜,主产于内蒙古、甘肃、河北、山西、陕西、辽宁、吉林、河南、黑龙江等地,亦有称产于我国东北地区的北苍术为"关苍术"[2]。苍术性味辛苦、湿,具有健脾、
112036	生化温经汤联合西药终止早期妊娠临床观察	目的:探索生化温经汤联合米非司酮、米索前列醇终止早期妊娠的的临床疗效。方法:按纳入标准选择早孕要求药流的患者156例,随机分为两组各78例。两组均给予米非司酮和米索前列醇,治疗组加用中药生化温经汤,共治疗7天。观察两组流产情况、阴道出血量及出血时间、尿妊娠试验转阴时间,并进行比较。结果:流产效果、阴道出血量及出血时间、尿HCG转阴时间治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:生化温经汤联合米非司酮、米索前列醇终止早期妊娠疗效肯定,并且优于单纯应用西药。
112037	张锡纯学术思想源流初探	张锡纯是近代中西医汇通派的代表之一,所著《医学衷中参西录》在医界广为流传,影响甚大。根据该著作内容审视其学术渊源,不难看出其论病制方本于《黄帝内经》,并加以发挥;用药特点援据《神农本草经》而结合实践体会;学术上主张衷中参西,中医为体,西医为用,沟通互补,取长补短。研究其学术思想源流,有利于更好地继承和发扬祖国医学的精华,对促进中西医结合的深化和发展也有重要的现实意义。
112038	姜春华运用茵陈蒿汤的经验	<正>茵陈蒿汤首载于张仲景著《伤寒论》和《金匮要略》中,前者治疗阳明病瘀热在里的发黄,后者治疗黄疸病的谷疸。后世医家广泛应用本方治疗湿热黄疸,现代治疗急性黄疸型传染性肝炎也以本方为基础,加减化裁。姜老说:"凡黄疸性肝炎初起时病机总以湿热为本,治疗以清热为主,利湿次之,因为清热有消炎解毒作用,利湿有通利小便、促进排除黄疸作用,利湿协助清热,不起治本作用。"明代吴又可论
112039	柴浩然治疗带下病经验举隅	<正>已故著名老中医、首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师柴浩然(1923—1993)主任医师临床精于内、妇两科,积累了丰富的临床经验,今择其带下病验案4则,介绍于下,从中可以体味柴老辨证与用药的独到风格。1痰湿困脾景某,女,34岁,1980年6月15日初诊。带下量多5年,加重2个月。患者肥胖8年,经常头重眩晕,身体困重,胸脘满闷,纳呆腹胀,口粘多痰,厌油易呕;带下量增多5年,质稠且粘,形
112042	活血通脉方湿敷治疗血液透析所致动静脉内瘘血管炎临床观察	目的:观察活血通脉方湿敷治疗血液透析所致动静脉内瘘血管炎的临床疗效。方法:将40例血液透析合并动静脉内瘘血管炎的患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组予活血通脉方局部湿敷治疗,对照组用50%硫酸镁湿敷治疗;均2次/日,1～2 h/次;疗程均为2周。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为55.0%,治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药活血通脉方可显著改善血透患者动静脉内瘘血管炎,临床疗效优于50%硫酸镁湿敷治疗。
112043	健脾益气法改善2型糖尿病肥胖患者脾虚证候疗效观察	目的:观察健脾益气法治疗2型糖尿病肥胖患者脾虚证候有效性。方法:选择符合纳入标准的住院患者60例,随机分为两组,对照组采用单纯西药二甲双胍,治疗组在对照组基础上加用健脾益气中药治疗,疗程均为2周。结果:治疗组痊愈3例,显效17例,有效6例,无效4例,总有效率为86.67%;对照组痊愈0例,显效2例,有效11例,无效17例,总有效率为43.33%。两组证候疗效比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:健脾益气法对于改善2型糖尿病肥胖患者脾虚证候有效。
112044	桑枇止嗽汤治疗感染后咳嗽116例	目的:观察桑枇止嗽汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:232例患者随机分成两组各116例。治疗组以桑枇止嗽汤为基本方治疗;对照组口服复方甘草片和枸橼酸喷托维林片,均以7天为1个疗程。结果:两组咳嗽评分均下降,治疗组低于对照组(P﹤0.05),治疗组总有效率为93.1%,对照组为73.3%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:桑枇止嗽汤治疗感染后咳嗽疗效肯定。
112045	敛溃散结合灌肠治疗溃疡性结肠炎38例	目的:观察中药口服配合外治法治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法:将74例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组38例,对照组36例,治疗组采用口服中药配合中药灌肠,对照组口服柳氮磺胺吡啶配合灌肠。结果:治疗组显效18例,有效17例,无效3例,总有效率92.1%(95%CI=78.3%～98.3%)。对照组显效10例,有效17例,无效9例,总有效率75.0%(95%CI=60.9%～89.1%);两组综合疗效比较(u=2.053 9,P=0.040 0),差异有显著性意义。结论:口服中药配合中药灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的疗效优于口服柳氮磺胺吡啶配合灌肠治疗,其收益为OR=0.26(95%CI=0.06～1.04),NNT=6(95%CI=2.95～322.58)。
112046	益气通肠汤治疗妇产科术后肠胀气临床观察	目的:观察益气通肠汤治疗妇产科术后肠胀气的临床疗效。方法:选妇产科术后肠胀气患者60例,随机分为两组。治疗组予益气通肠汤,对照组予西医常规抗炎、支持对症治疗。结果:治疗组显效23例,有效6例,无效1例,总有效率为96.7%(95%CI=82.8%～99.9%);对照组显效0例,有效10例,无效20例,总有效率为33.3%(95%CI=17.3%～52.8%);两组综合疗效比较(u=5.962 3,P=0.000 0),差异有显著性意义。结果:益气通肠汤治疗妇产科术后肠胀气的临床疗效优于西医常规疗法,其收益为OR=0.02(95%CI=0.00～0.15),NNT=2(95%CI=1.14～2.55)。
112048	化湿汤配合苦参片治疗小儿湿疹疗效观察	目的:观察化湿汤配合苦参片治疗小儿湿疹的临床疗效。方法:78例湿疹患者随机分为两组,治疗组40例,予小儿化湿汤配合苦参片;对照组38例,予华畅内服,两组患者均外用硼酸氧化锌冰片软膏,疗程4周。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为73.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:小儿化湿汤合苦参片治疗小儿湿疹疗效肯定。
112049	参苓白术颗粒合耳穴贴压治疗小儿厌食症临床观察	目的:观察参苓白术颗粒合耳穴贴压治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将56例厌食症患儿随机分为两组,治疗组25例,对照组24例。对照组口服参苓白术颗粒;治疗组在对照组基础上加用耳穴贴压治疗,均以10天为1个疗程。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组为54.2%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:参苓白术颗粒合耳穴贴压治疗小儿厌食症疗效优于单纯参苓白术颗粒治疗。
112055	通调任督二脉推拿法治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察通调任督二脉法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将72例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组各36例,治疗组采用通调任督二脉法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗,疗程均为10天。结果:治疗组全部有效,对照组总有效率为88.89%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:通调任督二脉法治疗椎动脉型颈椎病疗效优于常规推拿手法治疗。
112057	电针配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症36例	目的:观察电针配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用电针配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症36例,10天1疗程,3个疗程后评价疗效。结果:痊愈12例,显效20例,有效3例,无效1例,有效率为97.2%。结论:采用电针配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症取得了满意疗效。
112058	推拿治疗肺脾气虚型小儿反复呼吸道感染56例	目的:观察推拿治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚型的临床疗效。方法:小儿呼吸道感反复染肺脾气虚型患者56例,采用推拿治疗,每日1次,10次为1个疗程,连续治疗2～3个疗程后评价疗效。结果:显效46例,有效6例,无效4例,总有效率为92.9%。结论:推拿治疗对小儿反复呼吸道感染肺脾气虚型患儿疗效确切,值得临床进一步深入研究。
112059	夜读拾零	<正>1温经汤别解中医《方剂学》中的温经汤,不只一个,以《金匮要略》中所载为最早,方由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬等12味药组成。功能温经散寒,养血祛瘀。治妇人漏下不止,月经不调,腹痛里急而冷;宫寒不孕;或见手足烦热,口唇干燥等症。本方证的病机,一般解释是冲任虚寒,瘀血阻滞,用药以温阳为主,桂枝、吴茱萸为君。笔者再三分析该方的药物组成,似
112060	胃食管反流性咳嗽诊治体会	<正>中医治疗咳嗽具有独特的优势,笔者运用中医辨证与西医辨病相结合的方法治疗胃食管反流性咳嗽,疗效满意,现介绍典型病例1则如下。1典型病例周某某,男,65岁,2009年12月7日初诊。反复咳嗽伴胸痛6月余。咳嗽呈阵发性干咳,夜间较明显,咳声高亢,遇情志变化后加剧。胸痛不剧烈,为阵发性灼痛。无发热、咯血与潮热、盗汗。先后就诊于多家医院,经DR胸片、胸部CT、纤维支气管镜、心脏彩超、血生化
112061	孔圣枕中丹验案5则	<正>孔圣枕中丹,出自《千金要方》,由石菖蒲、远志、龟板、龙骨组成,具有滋补心肾、镇静安神、宁心益智、补肾健脑之功效。临床可用于失眠、儿童多动症、惊悸、夜游、梦交等病证的治疗,每能应手取效,现将临床治验5例病案介绍如下。1失眠李某某,男,32岁,教师,2011年4月18日初诊。患失眠10年。虽经多方治疗,但始终未愈,每天只能睡3 h左右,遇工作紧张时,整夜难眠,伴记忆力减退,健
112062	自制药酒中毒救治体会	<正>李某某,女,53岁,2010年12月2日21时初诊。突发口唇及上肢麻木、抽搐伴上腹部不适1 h。患右侧坐骨神经痛10余年,遇寒加重,腰痛间作半年,近半月前查腰椎CT示腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,患者自行于家中用按摩器治疗,并寻得"秘方"泡制药酒(56度白酒500 mL,内含五加皮、草乌、甘草、荜茇各15 g,红花、白附子、麻黄各6 g。浸泡2周)。12月2日晚饭后,患者为缓解腰腿疼痛首次服用药酒约20 mL,约1 h后出现口舌麻
112063	天麻钩藤饮治疗高血压病机理研究进展	<正>高血压病是一种严重威胁人类健康的慢性疾病,属祖国医学眩晕、头痛、肝阳、肝风等病范畴。天麻钩藤饮出自近代胡光慈所著《杂病证治新义》,由天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、牛膝、桑寄生、杜仲、夜交藤、朱茯神组成,具有平肝潜阳、补益肝肾和清热活血的作用。近年来,许多学者对天麻钩藤饮的降压机理进行了深入研究,综述如下。
112064	李翰卿研究《伤寒论》学术特点初探	李翰卿是经方名家,他格外重视对《伤寒论》的认真学习和临床应用。李翰卿研究《伤寒论》的学术特点是重视疑似病证的鉴别诊断、重视兼夹病证的判断处置、认真对待方药分量和加减化裁。其重视伤寒方剂临床广用一端,尚有待充实。
112065	苇茎汤治疗肺癌1例	<正>李某,男,70岁,2010年10月19日初诊。胸闷1年,消瘦4月余。2008年因胸闷、右季肋疼,经CT证实右肺上叶癌,肝内胆管结石,近4个月消瘦,体重下降10 kg。刻诊:不思饮食,疲乏,气短,夜尿频多,不咳嗽,但有黏痰,咯血,面色萎黄,消瘦,舌红、苔根黄糙,脉细涩。西医诊断:肺癌。中医诊断:咯血;辨证属气阴两虚,痰热壅肺。治以益气养阴,清肺化痰。予苇茎汤加减。药用:鲜芦根、鲜茅根、冬瓜子、生薏米、太子参、生麦芽、白花蛇舌
112066	宋明锁治疗小儿腹泻经验举隅	<正>宋明锁主任医师是山西省中医药学会儿科专业委员会主任委员、山西省优秀专家、山西省中医院名中医。他从事中医、中西医结合儿科医、教、研工作30余年,积累了丰富的临床经验,学术上在全面继承太原市中医研究所已故名老中医儿科张刚老先生及内科脾胃病专家郝玉明主任临床经验的基础上,逐步形成了治热病重气分,疗杂病调脾胃的学术风格,特别强调小儿禀赋特点及脾胃功
112069	通滞化瘀理气法治疗粘连性肠梗阻	<正>粘连性肠梗阻是外科常见病之一。虽然手术治疗可松解分离粘连,但是由于手术创伤、积血、异物等因素,往往会引起再次新的粘连,因此临床上尽可能采取保守治疗。1990年12月至2010年1月,笔者运用通滞化瘀理气法治疗粘连性肠梗阻36例,报道如下。1一般资料所有病例均为本院外科要求中医会诊患者,其中男28例,女8例;年龄最小28岁,最大52岁,平均年龄38.6岁;
112070	知名中医治疗黄褐斑经验选介	<正>黄褐斑,中医称为黧黑斑、肝斑、蝴蝶斑等,是指由于皮肤色素改变而在面部呈现局限性淡褐色或褐色斑的皮肤病。黄褐斑分布对称,无自觉症状,多发于孕妇或经血不调的妇女,部分患者可伴有其他慢性病,涂擦不适当的化妆品及日光照晒可加重黄褐斑。现将近年来知名中医治疗黄褐斑的经验选介如下。
112071	针刺治疗颈性眩晕验案2则	<正>颈性眩晕是由于颈椎骨质增生、颈椎结构发生改变或颈部软组织慢性损伤引起脊柱内外平衡失调,压迫椎动脉,刺激交感神经,造成椎动脉痉挛、扭曲,引起大脑供血不足而产生一系列的症状反应。中医理论认为,眩晕不外乎虚实两类,虚则补之,实则泻之。近年来,随着颈椎病的增加,临床上该病也较为常见。王重新导师采用辨病与辩证相结合,针刺治疗该病疗效显著,兹介绍验案2则如下。
112072	三联序贯通痹法治疗不同证型膝痹疗效观察	目的:观察三联序贯通痹法综合治疗不同证型膝痹患者的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的膝痹患者80例,随机分为治疗组40例(肝肾阴虚型10例,痰瘀互结型12例,风寒湿痹型18例),和对照组40例(肝肾阴虚型9例,痰瘀互结型11例,风寒湿痹型20例),治疗组予中医特色三联序贯通痹法进行治疗,对照组予常规非甾体抗炎药美洛昔康口服,治疗4周后,参照卫生部颁布的"中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则"进行疗效判定。结果:治疗组临床控制31例,显效6例,进步2例,无效1例,显效率92.50%;对照组临床控制21例,显效7例,进步9例,无效3例,显效率70.00%;治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。肝肾阴虚证型两组患者疗效无显著性差异(P>0.05),痰瘀互结证型及风寒湿痹证型两组患者疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:治疗组患者按照中医分型治疗后风寒湿痹证型疗效最佳,其次为痰瘀互结证型,肝肾阴虚证型疗效最差。
112074	加味藿朴夏苓汤治疗功能性消化不良重叠慢性胃炎疗效观察	目的:观察加味藿朴夏苓汤治疗功能性消化不良重叠慢性胃炎的临床疗效。方法:选该病患者75例,随机分为两组。治疗组35例予加味藿朴夏苓汤。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊+莫沙必利片治疗。疗程4周。结果:治疗组痊愈12例,显效18例,有效3例,无效2例,总有效率为94.29%(95%CI=80.58%～99.46%);对照组痊愈8例,显效15例,有效7例,无效5例,总有效率为85.71%(95%CI=74.12%～97.30%);两组综合疗效比较(u=1.668 9,P=0.095 2),差异未达到显著性意义。结论:加味藿朴夏苓汤治疗功能性消化不良重叠慢性胃炎的临床疗效优于奥美拉唑肠溶胶囊+莫沙必利片的证据不确定,其收益为OR=0.36(95%CI=0.07～2.02),NNT=12(95%CI=4.4～22.7)。
112075	柴芍六君子汤治疗慢性胰腺炎疗效观察	目的:观察柴芍六君子汤治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法:对确诊的100例患者均采用柴芍六君子汤治疗,合并胆囊炎、胆囊结石者加服消炎利胆片和氟哌酸,半个月为1个疗程,连用2个疗程后评价疗效。结果:治愈58例,好转31例,无效11例,总有效率为89.0%。结论:柴芍六君子汤治疗慢性胰腺炎临床疗效肯定。
112078	辨证治疗产后身痛验案1则	<正>导师刘金星系山东中医药大学教授,山东省中医院主任医师、妇科副主任。导师从事教学、临床工作数十载,临床诊治经验颇丰。笔者有幸忝列门墙,侍诊于前,聆听教诲,深受启迪,兹仅举产后身痛验案1则,以窥其学术思想之一斑。赵某,女,31岁,2011年6月23日初诊。顺产后身痛半月。产后恶露10日即止,产后次日天气炎热,乘车时未关车窗,尔后肢体关节疼痛。现周身关节疼痛,四肢逆冷。察其舌淡红、苔薄白,脉沉紧。既往月经
112080	夹脊穴电针治疗不完全性脊髓损伤疗效观察	目的:观察电针夹脊穴对不全性脊髓损伤术后功能恢复的影响。方法:不全性脊髓损伤术后患者40例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用夹脊穴电针为主治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组肌力指数评分、步行能力、ADL疗效均优于常规药物对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电针夹脊穴对不全性脊髓损伤术后功能恢复疗效较好。
112084	至阳穴粗针平刺治疗单纯性肥胖症33例	目的:观察粗针至阳穴平刺治疗单纯性肥胖症的疗效。方法:运用粗针至阳穴平刺治疗单纯性肥胖症33例,并设电针治疗35例进行比较观察。结果:粗针组痊愈23例,显效7例,有效3例,无效0例,愈显率为90.9%;电针组痊愈19例,显效8例,有效8例,无效0例,愈显率为77.1%。两组比较无显著差异。结论:至阳穴粗针疗法与电针疗法疗效相当,可作为治疗单纯性肥胖病的有效方法进一步观察。
112086	太冲穴临床研究进展	<正>太冲穴最早见于《灵枢经.本输》,为足厥阴肝经之输原穴,为肝之原气经过和留止之处,具有疏肝利胆,熄风宁神,健脾化湿的功效。《难经.六十八难》云:"俞主体重节痛",针刺太冲穴还有舒筋通络、活血止痛之功。临床上取太冲穴为主穴或配穴,采用针刺、穴位注射或针药结合等方法治疗疾病,现将其近3年来的临床应用及疗效作一概述。
112089	调肝肃肺法治疗胃脘痛验案2则	<正>例1:刘某,男,53岁,2008年10月3日初诊。午后腹胀反复发作3年。3年来,每年秋天加重,胃脘怕冷,常以电热宝暖胃,不敢进食生冷,心烦易怒,胀时胸闷不舒,喜太息。曾在某省级医院确诊为浅表性胃炎,服用丁蔻理中丸、附子理中丸、莫沙比利等药可暂时缓解。近来午后腹胀又作,胀甚则痛,以下午3～5时到晚上10～11时为甚,移时减轻,翌日复故,口淡不渴,晨醒口苦,睡眠尚可,二便正常。舌黯淡、苔薄白润,脉弦。辨证为脾胃虚
112093	中医药外治法在慢性肾衰中的应用概况	<正>慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰,CRF)是各种病因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果[1],发生于多种原发和继发性肾脏疾病的晚期,是在各种慢性肾脏疾病的基础上,由于肾单位严重受损,缓慢出现的肾功能减退并不可逆转的肾脏衰竭综合征[2]。慢性肾衰目前尚无全国范围人群统计资料,近年来慢性肾功能衰竭发病率有增加趋势,统计资料显示尿毒症发病率达到(100～130)/100万[3],是临床常见的危重病。西医对于慢性肾衰的治疗主
112095	半夏泻心汤对反流性食管炎大鼠食道黏膜免疫机能影响的研究	目的:探讨半夏泻心汤对实验性反流性食管炎大鼠模型食道黏膜结构、细胞间黏附分子-1、L-选择素的影响。方法:将160只大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组和西药组,每组40只,应用光镜观察各组食道黏膜的病理分级情况,应用免疫组化方法检测细胞间黏附分子-1和L-选择素的表达情况。结果:中药组和西药组食道黏膜病理分级明显优于模型组(u=7.135 6、7.271 9,P=0.000 0),中药组和西药组之间差异无统计学意义;免疫组织化学显示模型组大鼠食管黏膜下层及肌层间质中小血管的内皮细胞上细胞间黏附分子和L-选择素呈较强表达,中药组和西药组仅呈弱表达,假手术组呈阴性表达。结论:半夏泻心汤可缓解反流性食管炎大鼠模型食道黏膜损伤、降低细胞间黏附分子-1和L-选择素的表达。
112096	小议紫菀	<正>中药紫菀为菊科植物紫菀(Aster tataricus L.f.)的干燥根、根茎及根须。广泛分布于亚洲、欧洲及北美洲,中国有近百个品种,别名有返魂草根、夜牵牛、夹板菜、驴耳菜、紫菀茸、子元、白羊须草、学旧、青牛舌头草、万金茸、关公须、青菀、紫茜、小瓣儿、紫倩等,主要产于东三省、内蒙古东部及南部、山西、河北、河南西部、陕西及甘肃南部,生于低山、阴坡、湿地、山顶和低山草地及沼泽地、海拔400～2000米的地方,药食皆宜。采摘时间常为霜降前或次年清
112097	清解汤对流感病毒(FM1)株感染小鼠死亡保护作用的研究	目的:研究清解汤对感染流感病毒(FM1)株小鼠死亡的保护作用。方法:利用流感病毒(FM1)株感染小鼠为动物模型,以死亡保护率及对小鼠行为的影响为评价指标,观察清解汤不同剂量组在小鼠体内的抗流感病毒作用。结果:与感染模型组比较,清解汤高剂量组能降低流感病毒FM1株引起的小鼠死亡,延长小鼠存活时间,差异有非常显著性意义(P<0.01);清解汤中剂量组亦能明显降低小鼠死亡率(P<0.05)。与板蓝根颗粒对照组比较,清解汤高剂量组亦能明显降低小鼠死亡率,两组有显著差异(P<0.05)。与病毒唑对照组比较,清解汤低剂量组、中剂量组、高剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。清解汤浓度与疗效有一定相关关系,但3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清解汤具有良好的体内抗流感病毒感染作用,能降低流感病毒(FM1)株感染小鼠的死亡率,提示其对流感病毒感染小鼠有保护作用。
112098	中西医结合治疗高血压病50例	目的:探讨中西医结合治疗高血压的治疗效果。方法:将100例原发性高血压病患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组口服尼群地平和卡托普利,治疗组在对照组基础上给予天麻钩藤饮,疗程均为2个月。结果:临床疗效治疗组总有效率为88.0%,对照组为70.0%;中医证候疗效治疗组为94.0%,对照组为62.0%;两组比较均有显著性差异(均P<0.01)。结论:中西医结合治疗高血压疗效较好,优于单纯西医治疗。
112099	中西医结合治疗非糜烂性胃食管反流病30例	目的:观察疏肝和胃汤配合雷贝拉唑等药物治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效。方法:采用疏肝和胃汤配合雷贝拉唑等药物治疗30例,并与用单纯雷贝拉唑等药物治疗30例对照观察。结果:治疗组临床疗效评定优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝和胃汤随症加减配合雷贝拉唑等药物治疗疗效确切。
112100	中西医结合治疗老年不寐疗效观察	目的:观察归脾汤治疗老年不寐的临床疗效。方法:68例老年不寐病例随机分为两组,每组34例。对照组口服谷维素、维生素B1、安定或舒乐安定等药物治疗;治疗组采用归脾汤加减治疗,2周为1个疗程。结果:治疗组治愈10例,好转21例,无效3例,总有效率为91.18%;对照组治愈5例,好转22例,无效7例,总有效率为79.41%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾汤治疗老年不寐有一定疗效。
112101	中西医结合治疗膝骨关节炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗原发性膝骨关节炎的临床疗效。方法:将确诊的该病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用用TDP膝关节局部照射理疗吲哚美辛(消炎痛)胶囊口服治疗;治疗组在此基础上加用针灸疗法及口服大活络丸治疗;均以10天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:临床治愈率治疗组为76.67%,对照组为50.00%,两组比较,有显著性差异(P<0.05);总有效率治疗组为96.67%,对照组为93.22%;两组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合疗法治疗原发性膝骨关节炎疗效较好。
112103	中西医结合治疗高血压性心脏病临床观察	目的:观察地菊平肝胶囊对高血压性心脏病心肌重构的影响。方法:选取确诊的高血压性心脏病患者60例,随机分为两组,分别纳入地菊平肝胶囊治疗组30例(地菊平肝胶囊,每次3粒,每日3次;拜新同30 mg,每日1次口服);卡托普利对照组30例(卡托普利片25 mg,每次1粒,每日3次;拜新同30 mg,每日1次口服)。24周为1疗程,观察治疗前后左室功能(LVEF)值、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)和综合疗效。结果:疗程结束后,治疗组显效8例,有效17例,无效5例,总有效率为83.3%;对照组显效3例,有效15例,无效12例,总有效率为60.0%。治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在LVEF、LVESVI、LVEDVI方面较对照组均有好转,统计分析有显著性差异(P<0.05)。结论:地菊平肝胶囊联合拜新同对高血压性心脏病心肌重构有治疗作用。
112104	中西医结合治疗肝硬化腹水临床观察	目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法:采用中西医结合方法治疗肝硬化腹水住院患者58例。结果:显效21例,好转32例,无效5例,总有效率为91.38%。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水,可明显提高疗效,有效改善肝功能,加速退腹水消退。
112105	中西医结合治疗复发性尿路感染36例临床观察	目的:探索中西医结合治疗复发性尿路感染的可行性和疗效。方法:将68例复发性尿路感染患者随机分成两组,对照组29例单用西药常规治疗;治疗组39例在西药基础上加用口服中药。结果:治疗组治愈23例,有效11例,无效5例,总有效率87.18%;疗程平均为(10±2)周。对照组治愈14例,有效4例,无效11例,总有效率62.07%;疗程平均为(27±5)周。两组总有效率比较疗效差异具有统计学意义(P<0.05),且能缩短疗程。结论:中西医结合治疗复发性尿路感染可以显著提高疗效,明显缩短疗程。
112106	中西医结合救治肝肾综合征探讨	肝肾综合征(HRS)是在严重肝病基础上的功能性急性肾功能衰竭。其发病机制尚不十分明确,临床表现为功能性肾功能障碍,该病目前现代医学尚无有效的治疗措施。早期诊断和积极采取相应的中西医结合治疗措施非常重要。
112107	中医医结合治疗冠心病心绞痛合并颈椎病42例	目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛合并颈椎病的疗效。方法:将冠心病心绞痛兼颈椎病患者随机分为两组,对照组43例采用内科西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用银丹心脑通软胶囊。结果:治疗组心绞痛及颈椎病显效率及总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:银丹心脑通是治疗冠心病心绞痛合并颈椎病的有效药物。
112108	中药煎剂联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎	<正>自2007年1月至2011年8月,笔者应用中药煎剂愈肠煎与康复新液交替灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)28例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料按照文献[1]诊断标准,56例患者均经内镜和病理检查确诊为UC。将56例患者随机分为两组。治疗组28例,男20例,女8例;年龄18～45岁,平均33.6岁;病程5个月～6年;病变位于直肠乙状结肠22例,左半结肠6例;轻度17
112109	温胆汤治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡48例	目的:观察温胆汤治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效。方法:将96例幽门螺杆菌阴性胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组口服泰胃美和硫糖铝,治疗组口服温胆汤。两组均以30天为1疗程。结果:1个月后复查胃镜,治疗组治愈15例,有效29例,无效4例,有效率91.67%。对照组治愈14例,有效17例,无效17例,有效率64.58%。两组愈合率比较,差异有统计学意义(χ2=8.78,P<0.05)。结论:中药治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效显著,优于西药治疗。
112110	补肾通窍方结合阿卡波糖治疗糖尿病脑损伤临床观察	目的:观察补肾通窍方结合阿卡波糖治疗糖尿病脑损伤患者的临床疗效。方法:将144例2型糖尿病合并脑功能减退患者随机分为治疗组和对照组各72例,对照组在糖尿病常规治疗基础上,服用阿卡波糖;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾通窍方治疗。两组均以14天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:临床疗效比较,治疗组总有效率为94.44%,对照组为66.67%,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组治疗前后证候疗效比较,治疗组倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、颈酸膝软、自汗盗汗、心悸失眠、肢体麻木、面色灰黯等症状均有明显改善,且优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组治疗后血糖和血脂各项指标均比本组治疗前明显下降,治疗组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后脑干听觉诱发电位比较,治疗组治疗后BAEP中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ～Ⅴ、Ⅲ～Ⅴ峰间期与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。与对照组相比,BAEP中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅲ～Ⅴ峰间期有显著性差异,(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾通窍方结合阿卡波糖治疗糖尿病脑损伤的临床疗效、证候疗效、血糖、血脂以及脑干听觉诱发电位等指标改善情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),明显优于对照组。
112113	中药保留灌肠结合常规治疗高血压脑出血昏迷临床观察	目的:观察中药保留灌肠中西医结合干预高血压脑出血昏迷患者对意识改善情况及并发症控制的临床疗效。方法:将确诊的80例患者随机分为两组各40例,对照组采用常规西医脱水降颅压及对症支持治疗等措施。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予中药保留灌肠,14天后观察意识障碍改善情况及并发症发生率。结果:格拉斯哥昏迷评分(GCS)治疗组(12.10±3.66)分,对照组(9.15±4.21)分,两组比较,差异有显著性意义(t=3.344 5,P<0.01);治疗组退热时间缩短(t=-12.745 1,P<0.01);重症肺炎(χ2=4.052 5,P<0.05)、高热(χ2=10.453 3,P<0.01)及肾功能不全(χ2=11.428 6,P<0.01)并发症发生率明显低于对照组。结论:中西医综合疗法对高血压脑出血昏迷患者意识障碍有明显的改善作用,并能有效控制并发症的发生。
112115	清热利湿饮治愈盘状红斑狼疮1例	<正>盘状红斑狼疮(discoid lupus erythematosus,DLE)也称慢性皮肤型红斑狼疮(CCLE),是一种病因不明的自身免疫病。临床上主要表现为:(1)皮肤持久性盘状红斑,界限清楚,边缘隆起,中央稍凹陷,多位于颊部、鼻梁、耳、颈外侧及头皮,上覆黏着性鳞屑,祛除鳞屑后可见角质栓和扩大的毛孔;(2)黏膜损害,常见于下唇,上覆白色鳞屑,可有糜烂;(3)对光敏感,日晒后加重;(4)冻疮样狼疮,女性患者多发于指尖、耳轮、足跟;(5)局限性/播散性DLE;(6)组
112120	柴葛解肌汤治疗急性上呼吸道感染30例	目的:观察柴葛解肌汤治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:急性上呼吸道感染患者60例按1∶1随机分为两组,对照组予氨酚曲麻片,治疗组予柴葛解肌汤,服药后定时监测体温,观察病情变化。结果:治疗组的退热时间明显短于对照组,治疗组的总有效率高于对照组。结论:柴葛解肌汤治疗急性上呼吸道感染有良好的效果。
112121	补气逐瘀汤治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察补气逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选该病患者60例,随机分为两组。治疗组30例予中药补气逐瘀汤化裁。对照组30例采用西药常规治疗。两组8周后评价疗效。结果:两组心绞痛疗效比较,治疗组显效18例,好转9例,无效3例,总有效率为90.00%(95%CI=73.45%～97.90%);对照组显效9例,好转11例,无效10例,总有效率为66.67%(95%CI=49.80%～83.54%);两组综合疗效比较(u=2.437 5,P=0.015 5),差异有显著性意义;两组心电图综合疗效比较,未达到显著性意义;与对照组比较,治疗组部分血流变学参数、中医证候的改善,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:补气逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效优于西药常规治疗,其收益为OR=0.22(95%CI=0.05～0.91),NNT=4(95%CI=2.26～40.32)。
112122	辨证分型治疗消化性溃疡临床观察	目的:观察辨证分型治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者62例,采用辨证分型施治。脾胃虚寒证治以温中散寒为主,肝胃不和证治以疏肝和胃兼以理气,胃阴不足证治以养阴益胃,并随证加减,疗程48天。结果:痊愈23例,好转37例,无效2例,总有效率为96.8%(95%CI=85.9%～99.8%)。结论:辨证分型治疗消化性溃疡的临床疗效满意。
112124	针刺脐周压痛点治疗牙痛	<正>牙痛是口腔疾患中最常见的症状。实火牙痛多因风邪外袭,内郁阳明,阳明腑热,胃火循经上炎而致牙痛。笔者曾采用针刺脐周压痛点的方法治疗胃火牙痛,多起到立杆见影的效果。例1:吕某,男,54岁,2012年1月28日初诊。牙龈红肿疼痛7天。患者左上侧第2门牙牙龈红肿疼痛,颜面肿胀,口不能张,痛不可触摸,舌苔黄,脉滑数。曾
112125	针刺控制中风后继发癫痫临床观察	目的:比较针刺与西药控制中风后继发癫痫的临床疗效。方法:将60例中风患者分别于治疗前检查脑电图,并做过度换气诱发出棘-慢波图形者随机分为两组各30例,并进行治疗前后比较。结果:针刺组与西药组疗效相当(P>0.05)。结论:针刺具有与西药同等的控制中风后继发癫痫的作用。
112126	周易象数切脉疗法对功能性消化不良患者血清胃泌素的影响	目的:观察周易象数切脉疗法对功能性消化不良患者血清胃泌素的影响。方法:采用周易象数切脉疗法治疗功能性消化不良72例,并与中药对照组64例及西药对照组64例比较,总疗程为3周。结果:周易象数切脉组治疗后血清胃泌素较同组治疗前有明显提高(P<0.01),虽不及中药对照组,但与西药对照组比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:周易象数切脉疗法可以改善功能性消化不良患者的血清胃泌素水平。
112127	浅谈麻黄细辛附子汤治疗甲减的体会	<正>甲状腺功能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。成人原发性甲减的原因有甲状腺的自身免疫损伤(桥本病)、甲状腺手术和甲亢行放射性131Ⅰ治疗所致等,临床上最常见的原因是由自身免疫损伤(桥本病)所引起的。目前,西医治疗甲减用甲状腺激素终身替代治
112128	赵府居敬堂本《补注释文黄帝内经素问》萧延平校注辑录(待续)	中国国家图书馆藏有傅山亲笔批注《补注释文黄帝内经素问》,为明代赵府居敬堂本。萧延平对照明顾从德本以及《甲乙经》、《太素》、《礼记》等书,对《素问》原文、王冰注文、新校正注文进行全面校勘。萧氏校语与傅山批注相映成辉。
112129	针灸治疗支气管哮喘研究概况	<正>支气管哮喘是严重危害人类健康的慢性肺部疾病之一,是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和多种炎性介质参与的反复发作的慢性气道炎症性和气道高反应性为特征的疾病。主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,每次发作持续数分钟至数小时或更长时间,常在夜间或清晨加剧,可自行缓解或经治疗后缓解,长期反复发作常并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺
112130	降脂散治疗高脂血症	<正>血脂异常(高脂血症或高脂蛋白血症)是血液脂质代谢异常的简称。血脂异常在临床上可简单分为:①高胆固醇血症:血清TC水平增高;②混合型高脂血症:血清TC、TG水平均增高;③血清高甘油三酯血症:血清TG水平过高;④低血清高密度脂蛋白血症:血清HDLC水平减低。笔者选取2011年1月至2012年1月在我院经清晨空腹血
112131	缺血性大鼠昏迷模型的针刺促醒研究	目的:探求针刺三叉神经分布区腧穴对缺血性昏迷大鼠的促醒作用,为临床寻求一种有效的促醒治疗方法。方法:100只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、醒脑静组、针刺组和醒脑静+针刺组,用改良四血管阻塞法[1]建立大鼠全颅缺血性脑损伤昏迷模型,各组给予不同干预后,通过行为学、长程脑电监测对其促醒结果进行客观评价,寻找昏迷促醒的有效方法。结果:与模型组比较,针刺组和醒脑静+针刺组的行为学评分均明显降低(P均<0.05),醒脑静组、针刺组和醒脑静+针刺组的脑电图分级均明显降低(P均<0.05)。结论:针刺三叉神经分布区腧穴确实具有醒脑开窍的作用,可以使全颅缺血性昏迷大鼠苏醒。
112133	唐代通医文士的道教情缘与医药养生	唐代通医文士对道教情有独钟,因而道教中的医药养生之法成为文士追求的风尚。主要表现在饭食与饮料方面,青精饭、云母粥等具有中药成分的饭食以及茶饮、药酒都受到通医文士的钟爱。文士们在诗文中记载的养生之法,不仅为后世研究唐代养生提供了文献资料补充,而且也可为当代人养生提供经验借鉴。
112134	高效液相色谱法测定益气消肿合剂中葛根素含量	目的:利用高效液相色谱法以葛根素为指标对益气消肿合剂进行定量分析,建立益气消肿合剂的含量测定方法。方法:采取反相高效液相色谱法,利用C18色谱柱,以甲醇-水(25∶75)为流动相,在250 nm波长下测定益气消肿合剂中葛根素含量。结果:在上述测定条件下,葛根素在210.5 ng～4 210 ng范围内线性关系良好。测定方法重复性良好,RSD=1.71%(n=6),益气消肿合剂中葛根素的平均回收率%=102.00(n=5),RSD=0.54%。结论:该方法准确性、灵敏度、重复性高,简便,准确,易操作,可作为益气消肿合剂的质量控制方法。
112135	延胡索碱预处理对缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响	目的:观察延胡索碱预处理对大鼠心肌是否有抑制心肌细胞凋亡和下调fas基因的表达以保护心肌细胞的作用。方法:将清洁级成年SD大鼠60只随机分为6组,采用TUNEL法和S-P免疫组化法分别检测细胞凋亡和fas基因的表达。结果:假手术组心肌仅偶见细胞凋亡发生,模型组可见大量胞核呈深浅不一棕褐色的凋亡细胞,心肌细胞凋亡指数明显高于假手术组(P<0.01);缺血预处理组和延胡索碱高、中、低剂量预处理组凋亡心肌细胞和心肌细胞凋亡指数均较模型组明显减少(P<0.01,P<0.05);而缺血预处理组和延胡索碱高剂量组预处理组间差异无显著性(P>0.05)。假手术组极少数心肌细胞Fas基因蛋白表达阳性;与假手术组比较,缺血再灌注后Fas基因蛋白表达明显加强,心肌细胞Fas蛋白阳性表达指数(PEI)明显高于假手术组(P<0.01);缺血预处理组和延胡索碱高剂量组预处理组Fas蛋白阳性表达指数(PEI)均较模型组明显减少(P<0.05),组间差异无显著性(P>0.05)。结论:高剂量组延胡索碱预处理和缺血预处理效应相似,均能明显减少缺血再灌注时凋亡心肌细胞数量和Fas蛋白阳性表达指数(PEI),降低心肌细胞凋亡和拮抗心肌细胞凋亡的发生。
112136	清肠健脾愈疡汤对湿热型溃疡性结肠炎大鼠MIF、IL-6的影响	目的:研究清肠健脾愈疡汤对湿热型溃疡性结肠炎(UC)大鼠MIF、IL-6的影响。方法:将雄性SD大鼠60只,随机分为6组。采用高脂饮食、白酒加湿热环境干预结合2,4,6-三硝基苯磺酸诱导法复制湿热型UC模型,模型复制后给药2周,检测大鼠结肠黏膜MIF表达含量及血清IL-6含量。结果:与模型组比较,柳氮磺胺吡啶组、清肠健脾愈疡汤灌肠组、灌胃组以及灌肠加灌胃组大鼠MIF表达及IL-6的参数显著降低(P<0.01);与SASP组比较,中药灌肠组(P<0.05)、灌肠加灌胃组(P<0.01)大鼠MIF表达参数含量显著降低,中药灌胃组(P<0.05)、清肠健脾愈疡汤灌肠组(P<0.01)、灌肠加灌胃组(P<0.01)大鼠IL-6的参数显著降低;清肠健脾愈疡汤3组中,灌肠加灌胃组大鼠MIF表达及IL-6的参数显著降低(P<0.01)。结论:清肠健脾愈疡汤治疗湿热型UC的作用机制之一是抑制MIF的表达,进而下调促炎细胞因子IL-6,减轻炎症反应,促进溃疡愈合。且不同的给药方法治疗效果也有差异。
112137	连翘在中药复方制剂中的使用及质量控制概况	以《中国药典》2010年版一部、《卫生部药品标准中药成方制剂》、《国家中成药标准汇编》以及近10年文献为载体,共检索含有连翘的中药复方制剂559种,通过对其剂型、入药方式以及质量控制等进行数据统计,发现连翘在中药复方制剂中应用广泛,采用高效液相色谱法对中药复方中的连翘苷标准品进行质量控制方法已获得业界的认可,但也出现了以气相色谱法对其挥发性成分进行质量控制的探索。这些都为新的中药复方制剂中连翘的使用、剂型的选择以及制剂质量的控制提供了参考。
112138	中西医结合治疗失眠33例临床观察	目的:观察用右佐匹克隆合黄连温胆汤治疗痰热扰心型失眠的疗效。方法:将65例失眠患者随机分为两组,均予以右佐匹克隆3 mg口服,每晚1次,治疗组加服黄连温胆汤加减治疗,疗程均为14天。结果:治疗组痊愈6例,好转23例,无效4例,总有效率87.88%(95%CI=71.75%～96.60%);对照组32例,痊愈4例,好转18例,无效10例,总有效率68.75%(95%CI=58.29%～79.21%)。两组综合疗效比较(u=1.440 9,P=0.149 6),差异尚未达到显著性意义;但可缩短平均睡眠开始改善时间、降低平均睡眠开始复常时间。结论:右佐匹克隆合黄连温胆汤治疗痰热扰心型失眠症的疗效优于单纯使用右佐匹克隆的证据尚不足,其收益为OR=0.30(95%CI=0.08～1.10),NNT=5(95%CI=2.56～121.51)。
112139	中西医结合治疗慢性前列腺炎48例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法:对96例慢性前列腺炎患者随机分为两组各48例。对照组予左旋氧氟沙星、盐酸坦索罗辛(哈乐)治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予中药口服加灌肠治疗。两组均治疗4周后观察疗效。结果:治疗组痊愈28例,显效16例,有效3例,无效1例,总有效率97.92%(95%CI=88.54%～99.94%);对照组痊愈3例,显效12例,有效18例,无效15例,总有效率为68.75%(95%CI=55.64%～81.86%);两组综合疗效比较(u=6.286 7,P=0.000 0),差异有显著性意义。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效的优于单纯西医治疗,其收益为OR=0.05(95%CI=0.01～0.37),NNT=3(95%CI=2.27～7.01)。
112140	中西医结合治疗冠心病快速心律失常临床观察	目的:观察通脉宁心汤中西医结合治疗冠心病快速性心律失常的临床疗效并探讨其作用机制。方法:80例患者随机分成两组,治疗组45例,对照组35例。两组在继续服用治疗原发病药物的同时,对照组予倍他乐克片,每次25 mg,每日2次,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通脉宁心汤。治疗前后查心电图、动态心电图、血脂、内皮功能指标,以判定疗效。结果:治疗组显效22例,有效19例,无效4例,总有效率91.11%(95%CI=78.63%～97.54%);对照组显效10例,有效15例,无效10例,总有效率71.43%(95%CI=56.46%～86.40%);两组综合疗效比较(u=2.196 4,P=0.029 6),差异有显著性意义;与对照组治疗后比较,治疗组降低血TG、TC、LDL-C参数,升高NO,降低TXB、ET-1,差异有显著性意义。结论:通脉宁心汤中西医结合治疗冠心病快速性心律失常的临床疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.24(95%CI=0.07～0.86),NNT=5(95%CI=2.74～34.48);还具有调节血脂水平、改善血管内皮功能作用。
112141	慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的中西医研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化是慢性阻塞性肺疾病发展过程中的一种极为常见的病理改变,是慢性阻塞性肺疾病病程进展的可能趋势。早期对慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的研究主要采取西医手段,近几年,通过国内中医药、中西医结合专业人士的不懈努力,对此病的研究也取得了一定成绩、积累了一些经验。笔者就中西医对慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的研究进展简述如下。
112142	半夏白术天麻汤联合倍他乐克治疗高血压临床观察	目的:观察半夏白术天麻汤联合倍他乐克治疗高血压的效果。方法:将110例明确诊断为高血压的患者,随机分为2组,每组55例。对照组选用倍他乐克治疗,治疗组选用半夏白术天麻汤联合倍他乐克,每组各治疗2个月。结果:治疗组总有效率为63.64%(95%CI=50.93%～76.35%);对照组为50.91%(95%CI=37.75%～64.17%);两组综合疗效比较(u=1.411 5,P=0.158 1),差异未达到显著性意义。结论:倍他乐洛克联合半夏白术天麻汤治疗高血压疗效较单纯使用倍他乐洛克可能为好,但证据强度不足,其收益为OR=0.59(95%CI=0.25～1.27),NNT=8(95%CI=3.27～25.21)。
112143	加味六君子汤及金水宝胶囊配合西药综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺病肺功能的影响	目的:观察加味六君子汤合金水宝胶囊配合西药治疗脾虚痰瘀、肺肾两虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将100例脾虚痰瘀、肺肾两虚型COPD稳定期患者随机分为两组。对照组50例给予规范化西医综合治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上予加味六君子汤联合金水宝胶囊治疗。两组均以3个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,以肺功能和6 min步行距离(6MWD)为观察指标,重点检测患者第一秒用力呼气容积(FEVl)/用力肺活量(FVC)、FEVl、第1秒时间肺活量占预计值百分比(FEVl%)。结果:与对照组比较,治疗组治疗后FEVl(%)(P<0.05)、FEVl/FVC(P<0.05)、6MWD(P<0.01)参数显著提高,差异均有统计学意义。结论:加味六君子汤方加用金水宝胶囊配合西药治疗脾虚痰瘀、肺肾两虚型稳定期COPD疗效可靠,能明显改善肺功能参数。
112144	白及散合四联疗法治疗胃溃疡66例临床观察	目的:观察白及散联合四联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将126例患者采用抽签法随机分为治疗组66例和对照组60例。治疗组予白及散联合四联疗法,对照组用标准的三联疗法。结果:治疗组痊愈38例,显效16例,有效7例,无效5例,总有效率为92.42%(95%CI=83.16%～97.52%);对照组痊愈12例,显效14例,有效15例,无效19例,总有效率为68.33%(95%CI=56.56%～80.10%);两组综合疗效比较(u=4.713 3,P=0.000 0),差异有显著性意义。结论:白及散联合四联疗法治疗胃溃疡的疗效优于单纯西药疗法,其收益为OR=0.18(95%CI=0.06～0.51),NNT=4(95%CI=2.64～9.65)。
112146	臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎62例	目的:观察臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效。方法:选肩周炎患者62例,臂丛麻醉后使肩关节肌肉松驰,行手法松解肩关节粘连。松解后,在肩关节内注射玻璃酸钠,术后按摩肩关节并做环转运动。结果:治愈率100.0%(95%CI=94.1%～100.0%)。结论:臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎疗效满意。
112147	带锁髓内针闭合复位内固定配合分期内服中药治疗胫骨干骨折	目的:观察带锁髓内针闭合复位内固定配合分期内服中药治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法:选符合条件的该病患者39例,予国产带锁髓内针闭合复位内固定配合分期内服中药的方法治疗。结果:全部病例伤口均临床愈合,骨折平均愈合时间为9周,随访3个月至1年均已恢复工作(95%CI=90.92%～100.00%)。结论:带锁髓内针闭合复位内固定配合分期内服中药治疗胫骨干骨折的临床疗效满意。
112148	选择性痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔临床观察	目的:观察选择性痔上黏膜切除术(TST)治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法:将60例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者随机分为治疗组及对照组各30例,分别予以选择性痔上黏膜切除术及传统外剥内扎术治疗。结果:两组患者治疗后总有效率均为100%(P>0.05),治疗组在术后疼痛分数、肛缘水肿、排便情况、住院时间、病人满意度、恢复正常工作的时间方面均明显优于对照组(P<0.01)。住院费用要多于对照组(P<0.01)。结论:选择性痔上黏膜切除术是治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔安全、有效的手术方式。
112149	加味香砂六君子汤缓解胃癌化疗消化道反应临床观察	目的:观察加味香砂六君子汤对缓解胃癌化疗患者消化道反应的临床疗效。方法:将96例胃癌和(或)胃癌术后患者随机分为治疗组、对照组各48例,进行化疗通过率、消化道反应及Karnofsky评分观察。结果:治疗组化疗通过率为95.83%(95%CI=85.30%～99.46%),对照组为89.58%(95%CI=80.94%～98.22%),两组比较(χ2=1.523 8,P>0.05);治疗组消化道反应恶心呕吐改善率为88.9%(95%CI=73.7%～96.9%),对照组为62.1%(20.7%～57.7%),两组比较(95%CI不重叠,P<0.05),差异有显著性意义;其他项目,治疗组改善好于对照组,但均未达到显著性差异。结论:加味香砂六君子汤可能提高胃癌和(或)胃癌术后化疗通过率,减轻化疗引起的消化道反应,提高Karnofsky评分,但证据强度尚不足。
112150	母子同患遗传性对称性色素异常症	<正>笔者在临床上采用中西医结合疗法治疗母子同患遗传性对称性色素异常症病例。母子均表现为双手背散在点状色素脱失斑及雀斑样褐色色素沉着斑,与正常皮肤相间,呈网状外观;前臂伸侧散在雀斑样褐色色素沉着斑;面部有雀斑样皮疹,日晒后加重。家族中无其他类似皮肤损害患者。兹就病例治疗与讨论简述如下。
112152	从毒瘀虚论治脓毒症	脓毒症属于中医温热病范畴。其病因多为温热毒邪内蕴于体内,毒瘀互结是其基本病机,正气亏虚是脓毒症的病理基础,关键病理机转可概括为毒、瘀、虚。其发病以正虚为本,以毒、瘀为标。其传变规律及辨证治疗多遵温热病卫气营血辨证。在病变过程中,机体正气亏虚是内因,感受温毒邪气是外因,温毒内蕴、毒瘀互结则是其主要病理变化,也是造成脓毒症高死亡率的关键。治当以解毒化瘀扶正为法,积极救治,提高疗效,降低病死率。
112153	加味牵正散治疗周围性面神经麻痹	<正>自2007年7月至2010年8月,笔者运用加味牵正散治疗周围性面神经麻痹56例,现报道如下。1临床资料56例均为我院针灸科患者,其中男26例,女30例;年
112154	升阳除湿汤临床运用经验	<正>中医历来强调脾胃的重要性,在生理上"脾为后天之本","胃为水谷之海";在发病方面,脾虚不运则蕴生痰湿,痰湿郁阻则百病丛生。古人云:"治湿不知理脾,非其治也"。调理脾胃是中医的重要法则。笔者在多年的临床中,根据李东垣升
112157	祛风定喘汤治疗小儿急性发作期哮喘临床观察	目的:观察养阴祛风、润肺平喘法治疗小儿哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘急性发作期患儿随机分为两组,治疗组采用祛风定喘汤口服治疗,对照且采用硫酸沙丁胺醇胶囊联合孟鲁司特钠进行治疗,合并感染时可联合应用抗生素,疗程7天。结果:治疗组与对照组治疗前后症状积分都有明显改善(P<0.01);治疗组30例中显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.7%;对照组30例中显效14例,有效16例,无效0例,总有效率100%;经秩和检验,Z=-0.136,P>0.05,无显著性差异。结论:养阴祛风、润肺平喘法治疗小儿哮喘急性发作疗效较好。
112159	疏肝健脾和胃汤治疗功能性消化不良50例	目的:观察自拟中药疏肝健脾和胃汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:将确诊为肝郁脾虚型功能性消化不良患者100例按随机原则分为两组各50例。治疗组采用自拟疏肝健脾和胃汤口服治疗,对照组采用西药多潘立酮片口服治疗,疗程均为4周,观察临床症状的改善情况。结果:治疗组总有效率为92%;对照组总有效率为72%,两组病例总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:中药治疗可有效改善功能性消化不良患者的临床症状,是治疗功能性消化不良的有效方法之一。
112160	济川煎加味治疗功能性便秘42例	目的:观察济川煎加味治疗功能性便秘的疗效。方法:采用济川煎加味治疗功能性便秘42例,7天为1个疗程,用3个疗程。结果:治愈13例,显效15例,有效10例,无效4例,总有效率90.48%。结论:济川煎加味治疗功能性便秘安全有效,能够有效的缓解脾肾阳虚型功能性便秘患者的临床症状,提高患者生活质量。
112161	中药戒毒2号对海洛因依赖者稽延性戒断症状的疗效观察	目的:观察中药制剂戒毒2号对海洛因依赖者稽延性戒断症状的疗效和不良反应。方法:对151例受试者随机分成2组,即治疗组(74例)和对照组(77例),治疗组给予纯中药制剂戒毒2号,对照组给予美沙酮递减疗法。采用《海洛因依赖稽延性戒断症状评定量表》对疗效进行评价,并监测用药后不良反应。结果:治疗组痊愈38例,显效24例,好转10例,无效2例。对照组痊愈25例,显效22例,好转18例,无效12例。经两个独立样本比较的Wilcoxon秩和检验,可以认为两组疗效不同(Z=-2.074,P=0.038),治疗组疗效明显优于对照组。不良反应观察,有5例出现轻微的腹泻或便秘、乏力,停药后症状消失,无其他不良反应。结论:戒毒2号能够有效控制海洛因依赖戒断症状,不良反应少。
112162	清热利湿饮治疗变应性皮肤血管炎32例疗效观察	目的:观察清热利湿饮治疗变应性皮肤血管炎的疗效。方法:对采休清热利湿饮治疗32例变应性皮肤血管炎患者。结果:痊愈21例,显效6例,有效2例,无效3例,总有效率为90.63%。结论:清热利湿饮治疗变应性皮肤血管炎疗效确切。
112166	赵府居敬堂本《补注释文黄帝内经素问》萧延平校注辑录(续完)	<正>38热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴。病甚者,为五十九刺。(《素问.刺热篇第三十二》)王冰注:五十九刺者,谓头上五行行五……气街、三里、[巨虚上下廉],此八者,以泻胃中之热也。傅青主眉批:三里、[巨虚、上下廉]。
112168	代谢综合征178例辨证分型及相关性研究	目的:研究代谢综合征(MS)患者的中医辨证分型与体重指数、瘦素等指标的相关性。方法:收集178例代谢综合征病人的临床资料,辨证分为4种证型:气滞湿阻证、痰瘀互地证、气阴两虚证、脾肾气虚证,对相关资料进行研究。结果:气滞湿阻型及痰瘀互结型患者所占比例明显高于其他两个证型,其他两证所占比例相似。痰瘀互结证的腹围及体重指数明显高于其他三证,而气滞湿阻证又高于气阴两虚证及脾肾气虚证。气滞湿阻证和痰瘀互结证的TC、LDL-C、INS、2hINS和瘦素均明显高于其他二证。结论:气滞湿阻型及痰瘀互结型患者所占比例明显高于其他两个证型。气滞湿阻证和痰瘀互结证的胆固醇升高更为明显,胰岛素抵抗更加严重,且由脂肪细胞分泌的瘦素升高更多。
112171	中医药治疗糖尿病足临床研究近况	<正>糖尿病足是一种慢性进行性波及大中小微血管的病变。主要由肢端缺血、神经病变、感染、代谢紊乱及多种诱发因素所致。现将中医药治疗糖尿病足的临床研究近况综述如下。
112172	丁书文治疗冠心病验案1例	<正>丁书文教授辨治冠心病特别重视心与肝的关系,对肝气郁滞型胸痹强调要顺应肝主升发、条达气机的功能,治法宜疏肝理气,活血止痛,佐以养阴柔肝,以达到阴平阳秘、刚柔相济的效果。介绍临证验案1则如下。
112173	四妙勇安汤加减治疗类风湿关节炎1例	<正>笔者在临床中运用四妙勇安汤加减治疗类风湿关节炎1例,报道如下。杨某,女,47岁,2011年3月12日初诊。关节痛3年余。2008年3月,因关节肿痛就诊于某三甲医院,诊断为类风湿关节炎,口服西药治疗后ALT升高。2009年1月,入住该院,经治减轻,ANA阳性(1∶100),
112174	气候变化与疾病寒热关系初探	气候因素影响着人体阳气的运行,进而对人体的健康和生理病理产生影响。通过探讨气候类型与人体阳气变化的关系,气候变迁与人体在疾病状态下表现出"寒性"与"热性"不同,可以得出以下结论:气候与人体阳气运行的相关性影响着疾病的形成和发展变化,也是导致伤寒和温病学说兴起和发展兴衰的重要原因。
112175	针刺治疗强迫性神经症验案1则	<正>笔者在导师的指导下采用针刺治疗强迫症患者1例,疗效明显,报道如下。卢某,女,24岁,2011年10月4日初诊。情绪低落,失眠,强迫思考7年余。患者诉7年前因学习压力大致情绪低落,睡眠不佳,强迫学习思考,记忆力稍有下降,强迫学习时感头晕头疼,两胁部、面部有紧绷感,
112176	清胰颗粒对重症急性胰腺炎大鼠早期细菌移位抑制作用	目的:建立大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型,观察清胰颗粒对早期肠道细菌移位的抑制作用。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和清胰颗粒组。模型组和清胰颗粒组建立SAP模型,假手术组注射等量生理盐水。清胰颗粒组于造模前用清胰颗粒灌胃,模型组给予同量的安慰剂,各组于造模前用FITC标记的大肠杆菌灌胃,分别在造模后3、4、6、8 h活杀,取腹水、肠系膜淋巴结、胰腺组织并匀浆,检测荧光强度同时观察胰腺、回肠末端病理改变。结果:与模型组相比,清胰颗粒组各时段腹水、胰腺、肠系膜淋巴结荧光值均降低,胰腺组织及肠黏膜病理损害程度减轻。结论:清胰颗粒能够使肠道细菌移位菌数量减少并延缓脏器细菌移位的时间,减轻SAP时胰、肠组织的病理损害。
112177	蟾酥的抗肿瘤作用及作用机制	蟾酥的抗肿瘤作用已为试验研究和临床研究所证实,蟾酥能够诱导肿瘤细胞的凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞的分化,还有抑制肿瘤血管形成及增强免疫的作用。
112178	中西医结合治疗儿童支原体肺炎	<正>2008年3月至2011年3月,笔者以清肺汤结合西药治疗支原体肺炎46例,取得了较好的疗效,报道如下。1一般资料选择同期靖江市中医院就诊的支原体肺炎患者46例,男26例,女20例;年龄9～18岁;46例中均有咳嗽;伴发热37例,体温最高者39.5℃;X线检查肺部均有炎性改变,多
112179	中西医结合治疗急性脑梗死临床观察	目的:探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:发病72 h以内的脑梗死患者110例随机分为对照组和治疗组,在对照组常规治疗的基础上,治疗组加服脑心通胶囊,4周后评定其神经功能缺损情况和临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分减少,两组差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组和治疗组临床有效率分别为87.5%和68.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑心通胶囊对急性脑梗死患者具有较好的临床疗效。
112180	中西医结合治疗围绝经期综合征临床观察	目的:观察逍遥丸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将61例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组30例给予逍遥丸,每次9 g,每日2次,尼尔雌醇片4 mg,每2周1次口服;对照组予尼尔雌醇片4 mg,每2周1次口服。两组均给药8周观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平和临床疗效、不良反应情况。结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率80.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E2水平均明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后FSH、LH水平均有不同程度下降,但治疗组FSH水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间相比较,治疗组E2水平有显著性差异(P<0.05),FSH、LH比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应例数少于对照组。结论:逍遥丸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征可以改变患者雌激素水平,从而改善患者临床症状,疗效优于单纯使用尼尔雌醇片替代疗法,且症状改善快,疗效稳定,还能明显降低雌激素替代疗法所引起的不良反应。
112182	复合式造大鼠脾肾阳虚模型	目的:建立大鼠脾肾阳虚复合式造模方法。方法:采用甲状腺抑制剂丙基硫氧嘧啶(PTU)灌胃和饮食不节及运动疲劳等传统病因方法联合造脾肾阳虚模型。结果:造模大鼠表现与脾肾阳虚证的临床表现相符。结论:PTU灌胃和饮食不节及运动疲劳等传统病因方法联合造大鼠脾肾阳虚模型的方法是可行的。
112183	糖尿病足中西医结合护理体会	目的:总结68例糖尿病足辨证施护的体会。方法:对68例糖尿病足患者进行积极有效的中西医结合护理。结果:糖尿病足患者26例痊愈,41例好转,1例实施截肢手术。结论:加强生活护理,注重饮食、情志调节,有效地实施辨证施护,提高了治愈率,降低致残率,取得了良好的疗效。
112184	狂犬病小议	<正>据《光明日报》集团的《文摘报》报道[1],中国狂犬病防治是投入高,效果差。细读之得知,WHO的统计数据全球每年死于狂犬病者5.5万人,而中国每年死于此病者达2 400人以上,"雄居"世界第一位;另一个数据中国是全球狂犬病疫苗的第一生产大国和使用国,年产量达1 500万人
112185	抗纤益肺胶囊对肺纤维化大鼠肺组织病理变化及纤维4项的影响	目的:观察抗纤益肺胶囊对博莱霉素致大鼠肺纤维化的病理学影响。方法:选用60只健康Wistar大鼠,随机分为6组:正常组、模型组、阳性对照组、抗纤益肺胶囊高剂量组、抗纤益肺胶囊中剂量组、抗纤益肺胶囊低剂量组,每组各10只。正常组一次性气管滴注等量生理盐水,其余各组均采用经气管滴注博来霉素溶液建立肺纤维化大鼠模型。在造模48 h后,各组分别予生理盐水、生理盐水、强的松混悬液、抗纤益肺胶囊高、中、低剂量药,每日1次,共28天。光镜下观察大鼠肺组织病理形态学变化,并测定肺组织羟脯氨酸(HYP),以及纤维4项,即III型胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)和透明质酸(HA)的含量。结果:与正常组比较,模型组、阳性对照组HYP明显升高,有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,抗纤益肺胶囊低、中、高剂量组HYP均有明显降低,有统计学意义(P<0.05);PCⅢ、IV-C、LN、HA均明显降低,有统计学意义(P<0.05)。与阳性对照组比较,高剂量组HYP有明显降低,有统计学意义(P<0.05);抗纤益肺胶囊高、中、低剂量组血清层粘连蛋白和透明质酸酶有所降低,但没有统计学意义(P>0.05)。结论:抗纤益肺胶囊抗肺纤维化作用的机制之一,可能是抑制肺组织中纤维4项的表达,以及抑制胶原蛋白合成。
112189	大黄对脓毒症的治疗作用及对血清PCT,IL-6的影响	目的:观察大黄对脓毒血症的治疗作用,结合血浆PCT及IL-6水平变化,探讨大黄的作用机制。方法:将50例入住ICU的脓毒症患者按入院时间顺序随机分为大黄组和对照组,观察两组患者APACHEII评分及血清PCT、IL-6的变化,结合患者与SIRS相关的体征等变化来统计大黄治疗有效率。结果:两组患者APACHEII评分PCT、IL-6水平:第7天大黄组IL-6水平低于对照组(P<0.05),而PCT水平及APACHEII评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。大黄治疗组临床改善的有效率高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄可有效抑制炎症因子释放,改善脓毒症患者全身炎症反应综合征表现。
112198	血尿散治疗小儿肾性血尿46例临床观察	目的:探讨自拟血尿散治疗小儿肾性血尿的临床疗效。方法:选确诊的该病患儿76例,随机分为两组。治疗组46例采用自拟血尿散治疗,对照组30例予三七粉口服。疗程20天。结果:治疗组治愈10例,显效14例,有效16例,无效6例,总有效率为86.96%(95%CI=77.23%～96.69%);对照组治愈4例,显效6例,有效19例,无效11例,总有效率为63.33%(95%CI=46.09%～88.57%);两组综合疗效比较,差异有显著性意义(u=2.065 1,P=0.039 0)。结论:自拟血尿散治疗小儿肾性血尿的临床疗效优于单纯口服三七粉,其收益为OR=0.26(95%CI=0.08～0.81),NNT=4(95%CI=2.3～22.4)。
112200	糖肾康方治疗早期糖尿病肾病30例临床观察	目的:观察糖肾康方治疗早期糖尿病肾病属气阴两虚瘀血内阻型的临床疗效。方法:选择早期糖尿病肾病,属气阴两虚瘀血内阻型的确诊患者60例,随机分为两组。对照组予常规西医基础治疗;治疗组在常规治疗的基础上口服糖肾康方。3个月为1疗程。结果:治疗组中显效11例,有效16例,无效3例,总有效率为90.00%。对照组中显效5例,有效10例,无效15例,总有效率为50.00%;治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:糖肾康方治疗早期糖尿病肾病疗效较显著。
112201	电针加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症61例	目的:观察运用电针加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:确诊的腰椎间盘突出症患者61例采用电针加刺络拔罐治疗,每日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:临床治愈40例,有效21例,无效0例,临床治愈率为65.57%。结论:电针加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
112202	腹针结合腕踝针治疗偏头痛45例	目的:观察腹针结合腕踝针治疗偏头痛的临床疗效。方法:45例偏头痛患者均采取腹针结合腕踝针疗法。10天为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗后偏头痛临床疗效明显,治疗1个疗程与2个疗程的疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论:腹针结合腕踝针治疗偏头痛疗效较好。
112203	苍附导痰丸验案2则	<正>苍附导痰丸出自《叶天士女科诊治秘方》,方由茯苓、半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、南星、枳壳、生姜、神曲组成,为理气导滞、化痰祛湿之良方。临床运用此方治疗辨证属痰湿阻滞型多种疾病均获良效。1多囊卵巢综合征陈某,女,28岁,2012年3月20日初诊。婚后2年未孕。近半年月经延后,量少,伴带下量多,乏力嗜睡,体重增加10 kg。查体双侧乳头周围体毛重,唇两侧胡须明显,舌淡胖、边有齿痕、苔白,脉滑。末次月经
112205	针灸治疗中风偏瘫合并痛风1例	<正>痛风是由于体内嘌呤代谢障碍,产生过多的尿酸,引起血尿酸浓度增高,尿酸盐沉积到软组织所致的一种代谢性疾病。本病属中医痹证范畴,病位在经脉,毒邪入犯与寒邪相结化热成疾,致血运失常,聚于肌肤腠理而成毒,卒然红、肿、热、痛,如虎咬,彻骨彻髓,后期患处可有结石。笔者跟随导师李世君主任门诊,观其采用针灸治疗中风偏瘫过程中治愈痛风1例,现介绍如下。
112207	综合疗法治疗腓总神经损伤疗效观察	目的:观察活络效灵丹加减配合雷火灸治疗骨折后腓总神经损伤的临床疗效。方法:对27例腓总神经损伤患者采用活络效灵丹配合雷火灸法治疗。结果:痊愈7例,好转16例,无效4例,总有效率为85.2%。结论:采用活络效灵丹配合雷火灸是治疗腓总神经损伤的有效方法。
112208	妇科病验案3则	<正>1妇人脏躁董某,女,47岁,2012年4月16日初诊。月经紊乱已逾3年,夜间难以入寐。每晚仅能入睡2～3 h,若遇烦心之事则整夜不寐,先后服用艾司唑仑、地西泮等西药,初服有效,后则失效,即便加大剂量亦然,后转服中药多剂,效亦不佳。病程久延,缠绵不愈,痛苦不堪。刻诊:患者面容憔悴,身体瘦削,喜哭易怒,多虑心烦,胸闷胁胀,频作呵欠太息,大便秘结,舌质黯、苔薄腻,脉弦涩。
112210	阴虚证治举隅	<正>阴虚的病理机制是机体精、血、津液等物质亏耗,以及阴不制阳,导致阳相对亢盛,机能虚性亢奋的临床表现。阴虚证在临床中颇为常见,笔者整理阴虚证验案4则,介绍如下。1滋阴益肾,柔肝止血王某某,男,49岁,2002年4月26日初诊。患慢性肝炎1年余。头晕目眩,面色黧黑,口感味腥,鼻衄常作,寐少多梦,近日大便呈褐色,下肢紫癜,腹膨而
112211	补中益气汤新用验案4则	<正>补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,主要用于治疗饥饱劳役内伤脾胃所致身热心烦,四肢困倦,自汗口渴,动则气短,脉象虚大;或因中气不足,清阳下陷所致久泄久痢,或久疟等。清代医家柯琴曰:"劳倦形衰,气少阴虚而生内热者,表证颇同外感,惟李杲知其为劳倦伤脾,谷气不胜,阳气下陷阴中而发热,制补中益气之法。"余临床每遇内伤脾胃,虚劳不足之证,应用本方屡获良效,现介绍验案4则如下。
112212	加味牵正散治疗周围性面神经麻痹	<正>自2007年7月至2010年8月,笔者运用加味牵正散治疗周围性面神经麻痹56例,现报道如下。1临床资料56例患者均为我院针灸科病例,其中男26例,女30例;年龄最小10岁,最大79岁;病程2天～6个月。采用中国中西医结合学会神经科专业委员会制定的《周围性面神经麻痹的中西医结合评定及疗效标准(草案)》[1]及文
112214	晚期肿瘤异病同治辨证用药规律分析	通过回顾分析胃癌、肺癌、大肠癌的临床文献得出,不同肿瘤均可出现相同的临床症状,晚期肿瘤中医姑息治疗辨证以虚为主,即气、血、阴、阳亏损,并与脾虚密切相关,进而导致湿、瘀、毒等病理产物的出现。在临床用药方面,使用频率较高的药物中,以健脾益气类中药占明显优势,远高于其它种类的药物,健脾可以间接起到调节气、血、阴、阳不足的作用。
112215	中医药治疗支气管哮喘研究进展	<正>支气管哮喘(bronchial asthma)(简称哮喘),是一种由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1],属于临床常见的慢性多发病疑难病。本病反复发作,顽固难愈,缠绵日久,更是会继发诸多并发症,严重威胁着公众的生命健康和生存质量。而且随着生活方
112216	小脑萎缩中医治疗近况	<正>小脑萎缩又称脊髓小脑性共济失调(Spinocerebellar Ataxia,SCA),是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有犹如企鹅,因此被称为企鹅家族。临床表现以步行障碍,意向性震颤,眼球震颤,语言障碍和肌张力减低为特点。目前,该病的发病机制尚不十分清楚,也无特效药物,现将其治疗近况综述如下。
112217	浅议中风病营卫病机及其防治	卫气行于脉外,营气行于脉中,人体脉络布于全身,对机体的调节起到很重要的作用。营气卫气的失调,对于脉络的影响也是显著的。中风病的发生因机体积损正衰、肝阳上亢、湿痰蒙蔽、瘀血阻滞、心火暴甚而致气血逆乱,阴阳互不维系所致,是由"营卫"起病,反过来影响五脏精气的过程。黄芪桂枝五物汤可用于中风病的预防和早期治疗。
112218	郁证辨治的思考	郁证是中医临床常见病证之一。"郁"在中医文献中不但是一个病证概念,更重要地是一个病机概念;中医的郁证既与现代医学的抑郁症有相类之处,但中医郁证的内涵要更为宽泛;七情所伤虽是郁证发病重要因素,但脏腑虚弱才是郁证的发病基础;郁证的诊断虽不困难,但临床治疗却困难不少,移情易性是治疗成功的重要保证。
112221	何开萍运用丹参饮加味治疗冠心病经验	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的发生主要是因为冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血。冠心病心绞痛属中医胸痹范畴,多因瘀血闭阻而致,症见胸部疼痛,痛处固定,入夜尤甚,甚或痛引肩背,时而心悸不宁。何开萍老师长期致力于治疗
112223	王化良辨治室性早搏经验	<正>王化良教授是天津中医药大学第一附属医院心内科主任医师、硕士研究生导师,从事临床、科研、教学工作30余年,在治疗心律失常方面经验颇丰。笔者有幸随师侍诊,受益颇多,现将其治疗室性早搏经验简介如下。
112224	加味芍药甘草汤治疗中风后痉挛性偏瘫疗效观察	目的:观察加味芍药甘草汤治疗中风患者痉挛性偏瘫的疗效。方法:将60例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗同时予以加味芍药甘草汤治疗,对照组以常规治疗及以平肝潜阳,熄风止痉为治法拟定的方剂治疗,在治疗4周后评价疗效。结果:治疗组与对照组比较,痉挛等级有明显改善(P<0.05);治疗组的临床疗效为86.7%,对照组的疗效为63.3%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)结论:加味芍药甘草汤对中风后痉挛性偏瘫有较好疗效。
112225	柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良45例	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将90例FD患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组予柴胡疏肝散加减治疗,对照组予吗丁啉、雷尼替丁口服,均治疗4周后评价疗效。结果:治疗组显效25例,有效15例,无效5例,显效率55.56%,总有效率,88.89%;对照组显效11例,有效21例,无效12例,显效率24.44%,总有效率71.11%;治疗组显效率和总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗FD疗效确切,优于吗丁啉、雷尼替丁口服治疗。
112226	固本解毒化瘀汤治疗慢性肾盂肾炎31例	目的:观察固本解毒化瘀汤治疗慢性肾盂肾炎的疗效。方法:将31例确诊的慢性肾盂肾炎患者全部采用固本解毒化瘀汤治疗,疗程6周。结果:治愈13例,有效16例,无效2例,总有效率93.5%。结论:固本解毒化瘀汤治疗慢性肾盂肾炎疗效肯定。
112227	四物汤加味治疗月经过少临床观察	目的:观察四物汤加味治疗月经过少的临床疗效。方法:将86例诊断为月经过少的患者随机分为治疗组44和对照组42例,治疗组用四物汤加味治疗,对照组予人参归脾丸治疗,均连续治疗3个月经周期后评价疗效。结果:治疗组44例,痊愈9例,显效19例,有效10例,无效6例;愈显率和总有效率分别为63.64%和86.36%。对照组42例,痊愈5例,显效15例,有效10例,无效12例;愈显率和总有效率分别为47.62%和71.43%。两组愈显率和总有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:四物汤加味治疗月经过少的临床疗效优于人参归脾丸。
112228	清宫汤治疗药物流产后阴道异常出血30例	目的:观察清宫汤治疗药物流产后阴道异常出血的疗效。方法:将30例药物流产后阴道异常出血而拒绝接受手术清宫的患者全部给予清宫汤口服治疗,疗程3天,连用1～2个疗程。结果:全部治愈。结论:清宫汤治疗药物流产后阴道异常出血疗效肯定。
112229	加味香连汤治疗小儿急性细菌性痢疾临床观察	目的:观察加味香连汤治疗小儿菌痢的疗效。方法:60例该病患者全部采用加味香连汤随证加减治疗,6天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治愈48例,有效6例,无效6例,总有效率为90.0%。结论:加味香连汤治小儿菌痢疗效肯定。
112231	穴位埋线法治疗心脾两虚型不寐证临床观察	目的:观察穴位埋线法治疗心脾两虚型不寐证的临床疗效。方法:将90例确诊患者随机分为埋线组,针刺组和药物组各30例。治疗前后分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,观察改善情况。结果:治疗后三组均有明显改善,药物组总有效率100%,埋线组96.67%,针刺组86.67%,但三组无明显差异(P>0.05)。三组治疗前后组内比较有非常显著性著异(P<0.01),治疗后组间比较也有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:药物组、埋线组利针刺组均能有效改善睡眠,药物组优于埋线组,埋线组优于针刺组。
112232	穴位埋线治疗颈型颈椎病36例	目的:观察穴位埋线治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将68例确诊为颈型颈椎病的患者随机分为治疗组36例和对照组32例。治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用中频脉冲电疗法治疗。分别观察治疗前后临床疗效,观察期均为5天。结果:治疗组治愈25例,有效11例,全部有效,总有效率100%;对照组治愈14例,有效12例,无效6例;总有效率81.3%。两组间综合疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗颈型颈椎病的疗效优于中频脉冲电疗法。
112234	奔豚气治验3例	<正>笔者临床应用《金匮要略》方奔豚汤,辨证加减治愈奔豚气3例,现介绍如下,供同道参考。1肝气郁结之惊恐奔豚郭某某,女,38岁,2004年12月26日初诊。患者值夜班时突发气上冲胸,咽部不畅,伴气短,胸腹胀满,身颤困痛。查:生命体征正常,短时难寻病因,遂予解痉镇静药物治其标,安睡2 h症悉如常人。细询知其深
112235	黄芪临床运用举例	<正>黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜夹黄芪的干燥根,性温味甘,入脾、肺经,善补脾肺之气,治脾虚水肿等,尤善达肌表,固表益卫,托毒生肌,且能摄血,兹结合临床运用举例介绍如下。1风湿性关节炎风湿性关节炎属于中医的痹证范畴,以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大等为主要临
112236	山豆根汤验案3则	<正>山豆根汤源自《喉科紫珍集》,其方由山豆根、桔梗、连翘、玄参、薄荷、射干、陈皮、麦冬、甘草组成,具有养阴清热、解毒散结之功。方中主药山豆根,《开宝本草》谓:"主解诸药毒,止痛、消疮肿毒……";《本草图经》称其"解咽喉肿痛";《本草备要》谓:"泻热解毒,去肺、大肠风热,含之咽
112240	肝郁证动物模型造模方法与判定标准纵览	<正>临床中医病证或多或少都有肝郁的因素,肝郁证堪称中医第一证型。同时肝和人的情志活动密切相关,情志不畅是导致肝气郁滞(肝郁证)的主要原因之一,尤其是在生活节奏快、压力大的现代社会。动物模型的建立是中医现代研究的一个主要方法,因此,如何建立一个标准的更贴
112241	与乳腺癌相关植物雌激素及其中药研究进展	<正>乳腺癌是世界范围内女性常见的恶性肿瘤之一,发病率在中国呈明显上升趋势。现在,在我国女性恶性肿瘤发病率调查中,其发病率居我国女性肿瘤的第二位,尤其在北京、上海、广州等大城市已经位居首位,其发病率逐年上升[1]。乳腺癌的发病原因、机制复杂,其中有大量的研究
112242	肝主调节论	肝位处中焦,以疏泄条达为顺,以藏血为本,疏藏协调,气机调畅,气血运行正常则五脏六腑功能正常,此称为调节功能。肝的调节功能失职则气机失调,气血运行失常,如不及时平衡则可变生五脏六腑多种疾病。简述了肝主调节的功能,强调临证要注重调理肝的功能,以恢复机体气机及各系统间的平衡。
112244	黄连温胆汤对实验性大鼠慢性胃炎模型EGF及bFGF表达的影响	目的:以黄连温胆汤为代表的清热除湿降逆法,干预实验性慢性胃炎模型SD大鼠,观察胃窦黏膜的病理变化及对EGF、bFGF表达的影响。方法:把SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,黄连温胆汤高、中、低剂量组,西沙比利组。分别给予相应干预对比观察胃黏膜改变,并进行胃窦部的病理切片,进行镜下观察,运用免疫组化方法检测上皮生长因子表达的影响。结果:胃窦黏膜炎细胞总面积和水肿总面积、炎症区域平均光密度、积分光密度,与模型组比较,西沙必利组、黄连温胆汤中、高剂量组程度均低,有统计学意义(P<0.05);与西沙必利组比较,黄连温胆汤高剂量组炎症明显降低,有统计学意义(P<0.05)。西沙比利组与黄连温胆汤高剂量组免疫组织化学比较,两者间无明显差异(P>0.05)。各组造模后的EGF、FGF表达较高,经药物干预后,EGF、bFGF的表达较疾病模型组升高,有统计学意义(P<0.05)。以黄连温胆汤高剂量组作用明显,组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:黄连温胆汤能够显著升高模型大鼠胃窦黏膜bFGF的表达,协同EGF促进局部血管的生成。
112246	清莲润肺胶囊药效学实验研究	目的:观察清莲润肺胶囊的主要药效学作用。方法:测定清莲润肺胶囊对小鼠氨水引咳的止咳作用、酚红排泌的袪痰作用、对二甲苯引起的小鼠抗炎作用和对豚鼠乙酰胆碱加组胺引喘的平喘作用。结果:使用清莲润肺胶囊各组咳嗽潜伏期显著长于空白对照组(P<0.05),咳嗽次数显著少于空白对照组(P<0.05),酚红排出量均显著高于空白对照组(P<0.05),并能显著降低耳廓肿胀度,肿胀抑制百分率均大于25%;其喘息潜伏期、抽搐潜伏期和跌倒潜伏期均长于乙酰胆碱加组胺引喘豚鼠空白对照组,但无统计学意义。结论:清莲润肺胶囊有明显的止咳、祛痰作用,有较好的抗炎作用,且有一定的平喘作用。
112247	不同产地雷公藤药材中雷公藤甲素含量测定	目的:建立测定雷公藤药材中雷公藤甲素含量的方法,比较分析不同产地雷公藤药材的质量。方法:采用高效液相色谱法,使用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A为甲醇,流动相B为水,采用梯度洗脱,于218nm处检测,测定雷公藤甲素的含量。结果:高效液相色谱法测定雷公藤甲素浓度在39～195μg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为96.45%,RSD为3.19%(n=6)。结论:该方法准确可靠、简便、重复性好,可用于雷公藤药材质量分析控制,不同产地的雷公藤药材中雷公藤甲素的含量差异较大。
112250	姜黄素体外调控AQP2表达抑制MDCK囊泡生成的实验研究	目的:观察姜黄素(curcumin)体外通过调控AQP2表达对囊泡生成的抑制作用。方法:应用正常或过表达AQP2的MDCK囊泡模型,给予10μM的姜黄素,统计囊泡的数目与囊泡的直径,研究姜黄素对囊泡形成与生长的影响,并用Western法检测姜黄素对过表达AQP2的MDCK细胞内AQP2表达的影响。结果:过表达AQP2能够促进囊泡的生成,姜黄素能够下调AQP2的表达,姜黄素显著抑制囊泡的形成与生长,并能部分逆转AQP2促囊泡生成作用。结论:姜黄素体外抑制MDCK囊泡的生成,其机制除与MAPK信号通路、m-TOR信号通路相关外,可能还与其对AQP2的作用相关。
112251	党参多糖体内抗肿瘤活性研究及急性毒性实验	目的:党参多糖体内抗肿瘤活性实验的初步研究。方法:对腹腔荷S180腹水瘤细胞小鼠灌胃党参多糖1 g/kg.d-1,连续7天后记录小鼠的生存天数。结果:与对照组相比,荷S180腹水瘤细胞小鼠的生命延长率为34.29%。结论:党参多糖可以延长腹腔荷S180腹水瘤细胞小鼠的存活时间。
112252	刺玫果中黄酮成分的检测方法研究进展	<正>野生刺玫果,学名野蔷薇(Rosa multiflora Thunb.),又名野刺玫果及山刺玫果,系蔷薇科蔷薇属多年生落叶灌木,生长于我国山西、内蒙及东北大部分地区。该果实性温,味酸,营养丰富,民间广泛采食,且历史悠久[1]。《中药大辞典》谓其有健脾理气、养血调经的作用。前苏联第八、
112253	中西医结合治疗抑郁症疗效观察	目的:评价针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将56例抑郁症患者随机分为针刺推拿配合氟西汀组30例(治疗组)和单纯氟西汀组26例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HA-MA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:经4周治疗后,治疗组有效率80.0%,对照组为69.2%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组的HAMD及HAMA评分治疗前后相比较差异有显著性意义(P<0.01),两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组的不良反应相对于对照组少而轻。结论:针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症安全有效,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用。
112254	中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:治疗组36例在西医常规控制饮食、调节血脂及血压、改善肾血流、应用胰岛素、营养支持等治疗的基础上加用中药益气固肾、化瘀解毒汤;对照组36例单用西医常规治疗。结果:治疗组显效18例,有效13例,无效5例,总有效率为86.11%;对照组显效10例,有效12例,无效14例,总有效率为61.11%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:该方法对本病有消除蛋白尿、延缓肾功能衰竭之优势。
112255	中西医结合治疗丹毒临床观察	目的:观察中西医结合治疗丹毒的临床疗效。方法:对38例患者行抗感染结合针刺及中药五味消毒饮加味内服及外敷治疗,10天为1个疗程,连用3个疗程。结果:38例患者经治疗后,痊愈18例,好转14例,无效6例,总有效率为84.21%。结论:中西医结合治疗能明显改善丹毒患者症状,临床疗效满意。
112256	中西医结合治疗冠心病心绞痛60例	目的:观察银杏达莫注射液合补心气口服液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法:将90例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者按2∶1随机分为两组。两组均予阿司匹林肠溶片75 mg治疗的基础上,治疗组60例用银杏达莫注射液合补心气口服液治疗,对照组30例用极化液加硝酸甘油治疗。均以20天为1疗程。结果:两组心绞痛疗效比较,治疗组显效34例,有效22例,无效4例,总有效率为93.33%(95%CI=83.50%～98.14%);对照组显效10例,有效13例,无效7例,总有效率76.67%(95%CI=42.30%～90.05%);两组综合疗效比较(u=2.246 3,P=0.025 1),差异有显著性意义。两组心电图疗效比较(u=0.585 6,P=0.558 1),差异无显著性意义(P>0.05)。结论:银杏达莫注射液合补心气口服液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效优于极化液加硝酸甘油,其收益为OR=0.23(95%CI=0.06～0.88),NNT=6(95%CI=3.22～43.48)。
112257	中西医结合治疗慢性乙肝难治性黄疸40例	目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎难治性黄疸的疗效。方法:将78例该病患者随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组给予甘利欣、肌苷、西利宾胺等治疗;治疗组在应用对照组药物的基础上,口服中药汤剂退黄汤,两组疗程均为1个月。结果:两组患者治疗后疗效比较,总有效率治疗组为95.0%,对照组为65.8%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:退黄汤结合西药治疗慢性乙型肝炎难治性黄疸的疗效优于单纯西药治疗。
112260	地菊平肝胶囊合硝苯地平控释片治疗高血压病临床观察	目的:观察地菊平肝胶囊的降压作用。方法:选取确诊的原发性高血压病患者60例,随机分为两组,分别纳入地菊平肝胶囊治疗组30例,口服地菊平肝胶囊及硝苯地平控释片;对照组30例,口服地菊平肝模拟胶囊及硝苯地平控释片。1疗程8周后,观察治疗后谷峰比值(TPR)、平滑指数(SI)和降压效果。结果:疗程结束后,治疗组降压效果较对照组无明显差异,而谷峰比值(TPR)、平滑指数(SI)较对照组均大,统计分析有显著差异。结论:地菊平肝胶囊具有平稳降压使血压稳定的作用。
112262	手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折	目的:观察手法复位经皮穿针内固定治疗不稳定性新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:将65例不稳定性新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折患儿均采用手法复位经皮穿针内固定,骨折临床愈合后配合中药熏洗治疗。结果:得到随访的64例骨折全部愈合,其中优38例,占59.4%;良21例,占32.8%;可5例,占7.8%;优良率为92.2%。结论:手法复位经皮穿针内固定治疗不稳定性新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折效果良好。
112265	加巴喷丁联合穴位敷贴治疗三叉神经痛疗效观察	目的:观察加巴喷丁联合穴位敷贴治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法:将52例原发性三叉神经痛患者随机分为两组各26例。治疗组采用加巴喷丁联合穴位敷贴治疗,对照组给予卡马西平治疗。观察4周,于治疗前及治疗后第1周,第2周,第4周观察两组三叉神经痛发作的频率、程度及不良反应情况。结果:经过治疗后,两组临床有效率比较有统计学差异(P<0.05),治疗后第1周,第2周,第4周观察两组三叉神经痛发作的频率、程度比较均有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:加巴喷丁联合穴位敷贴治疗原发性三叉神经痛疗效肯定,缓解疼痛症状起效快,安全性好。
112268	恶性肿瘤治疗中维和策略的实施与思考	健康是一种和谐的状态,是一些成对的相反因素之间的平衡,中医学谓之"阴平阳秘,精神乃治"。人体内外环境失和,脏腑阴阳气血失调,正气亏虚,加之外邪、情志、饮食等多种因素作用于人体,就会出现虚、痰、瘀、毒等病理改变,导致肿瘤的发生发展。晚期肿瘤不能手术,不能耐受放化疗,但并非意味着"不治",可通过一定的方法和手段,维持人体内环境的相对和谐稳定,使肿瘤失去生长的环境,调动人体自身的抗病能力达到抑制肿瘤生长的目的,使患者长期带瘤生存。常用的治法有补法、消法、和法等,一般而言,发病早中期正盛邪实,正气尚盛,消法为主以祛邪;中后期正虚邪稽,正气衰败,注重补法以扶正;放化疗期则以和法为主。临床表现复杂多样,具体治法运用必须知常达变,消中有补,补中有消,和中有消,消中有和,从而获得预期效果。
112269	清瘟解毒汤合淑美胶囊治疗痤疮126例	目的:观察清瘟解毒汤合淑美胶囊治疗痤疮的临床疗效。方法:126例患者全部采用上述中药治疗,4周为1个疗程。结果:痊愈101例,有效19例,无效6例,总有效率为95.24%。结论:清瘟解毒汤合淑美胶囊治疗痤疮疗效确切。
112270	中医体质学说源流探讨	中医体质学说有着丰富的内容。先秦两汉时期的《黄帝内经》及《伤寒论》已有了初步的认识,之后晋隋唐时期、宋金元时期、明清民国时期的医著都对体质学说有了进一步发挥,并充实其学说。建国后是体质学说的大发展时期,尤其是王琦教授编著的《中医体质学》一书,集历代之大成,又结合现代医学的一些观点,使中医体质学成为一门独立的学科。中医体质学,是在历代体质学说的基础上逐渐发展起来的。
112273	刘宁运用桂枝治疗黄褐斑经验撷要	<正>黄褐斑是一种常见于中青年女性面部的浅褐色或深褐色的色素沉着性皮肤病。临床上以皮损对称分布、形态不规则、摸之不碍手、没有自觉症状的黄褐色斑片为特征,中医称之为"黧黑斑"、"肝斑"、"妊娠斑"。西医一般认为,本病的发生与内分泌失调有关。另外,某些化妆品和日晒与黄
112274	吴克明治疗妇科慢性盆腔痛经验介绍	<正>盆腔炎后遗症常常表现为盆腔炎反复发作和慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP),后者是指持续6个月以上的以骨盆腔及其周围组织、器官疼痛为主的综合征[1]。慢性盆腔痛不是一个独立的诊断,而是一组证候群。2006年,WHO的一项荟萃
112275	降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病疗效观察	目的:探讨中药制剂降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病的临床疗效。方法:选肝火亢盛型原发性高血压病患者240例,随机分为两组。治疗组108例予降压胶囊治疗,对照组107例应用牛黄降压胶囊治疗,连续服药28天。结果:治疗组临床控制6例,显效51例,有效48例,无效3例,总有效率为97.22%(95%CI=91.90%～99.42%);对照组临床控制4例,显效38例,有效54例,无效11例,总有效率为89.72%(95%CI=83.97%～95.47%);两组综合疗效比较(u=2.273 0,P=0.023 4),差异有显著性意义;随访中医证候积分第3周后治疗组明显优于对照组;血压两组间比较差异无显著性;两组内治疗前后24小时动态血压指标除24 h MAXDBP外,均存在显著差异。结论:降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病的中医证候疗效优于牛黄降压胶囊,其收益为OR=0.25(95%CI=0.07～0.92),NNT=13(95%CI=7.09～111.11)。
112276	川芎茶调散方加减治疗偏头痛临床观察	目的:观察川芎茶调散方加减治疗偏头痛的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者120例,随机分为两组。治疗组予川芎茶调散方加减治疗,对照组予氟桂利嗪,两组治疗15日为1疗程。结果:治疗组治愈40例,好转13例,无效7例,总有效率为88.33%(95%CI=80.21%～96.45%);对照组治愈25例,好转20例,无效15例,总有效率为75.00%(95%CI=64.04%～85.96%);两组综合疗效比较(u=2.515 9,P=0.012 4),差异有显著性意义。结论:川芎茶调散方加减治疗偏头痛的临床疗效优于氟桂利嗪,其收益为OR=0.40(95%CI=0.15～1.06),NNT=8(95%CI=3.68～199.81)。
112277	宣肺止咳汤治疗外感咳嗽65例	目的:观察自拟方宣肺止咳汤治疗由感冒引起咳嗽的疗效。方法:选该病患者128例,随机分为两组。治疗组(65例)予自拟方宣肺止咳汤,对照组(63例)给予强力枇杷露。两组治疗3天为1个疗程,共治疗2～3个疗程。结果:治疗组治愈40例,好转20例,无效5例,总有效率为92.31%(95%CI=83.00%～97.50%);对照组治愈25例,好转20例,无效18例,总有效率为71.43%(95%CI=60.27%～82.59%);两组综合疗效比较(u=2.762 7,P=0.007 6),差异有统计学意义,且两组总有效率的95%CI不重叠。结论:自拟方宣肺止咳汤治疗由感冒引起咳嗽的疗效优于强力枇杷露,其收益为OR=0.21(95%CI=0.07～0.82),NNT=5(95%CI=2.93～13.19)。
112278	兰芩化浊解毒方治疗胃癌前病变60例临床观察	目的:观察兰芩化浊解毒方治疗胃癌前病变患者的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组服用兰芩化浊解毒方,对照组服用胃复春。两组疗程均为3个月。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为90.00%(82.41%～97.59%),对照组为61.67%(49.37%～73.37%),两组综合疗效比较(u=2.364 1,P=0.000 6),差异有统计学意义;治疗组胃镜疗效(u=2.364 1,P=0.018 5)和病理疗效(u=3.574 6,P=0.000 6)均优于对照组。结论:兰芩化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床疗效优于胃复春,其中医证候疗效收益为OR=0.18(95%CI=0.07～0.48),NNT=4(95%CI=2.29～7.69);胃镜疗效收益为OR=0.25(95%CI=0.10～0.61),NNT=4(95%CI=2.46～10.71);病理改变疗效收益为OR=0.23(95%CI=0.10～0.50),NNT=3(95%CI=1.97～6.28)。
112280	济川煎加减治疗肾阳虚型便秘临床观察	目的:观察济川煎治疗肾阳虚型便秘的临床疗效。方法:选该病患者60例,随机分为2组。治疗组30例用济川煎加减方,对照组30例服马来酸曲美布汀片,两周为1疗程,连服用4个疗程。结果:治疗组治愈27例,好转2例,无效1例,总有效率为96.67%(95%CI=82.75%～99.90%);对照组治愈20例,好转4例,无效6例,总有效率为80.00%(95%CI=61.40%～92.30%);两组综合疗效比较(u=1.624 7,P=0.104 3),差异无显著性意义。结论:济川煎加减治疗肾阳虚型便秘的综合疗效优于单纯马来酸曲美布汀的证据尚不确定,其收益为OR=0.14(95%CI=0.02～1.23),NNT=6(95%CI=4.03～11.70)。
112281	肠润汤治疗老年便秘临床观察	目的:观察肠润汤治疗老年便秘的临床疗效。方法:将94例老年便秘患者随机分为两组,治疗组口服肠润汤,对照组口服麻仁润肠软胶囊,4周为1疗程。结果:治疗组治愈16例,好转29例,无效3例,总有效率为93.75%(95%CI=82.35%～98.63%);对照组治愈7例,好转30例,无效9例,总有效率为80.43%(95%CI=68.89%～92.02%);两组综合疗效比较(u=2.170 8,P=0.029 9),差异有显著性意义。结论:肠润汤治疗老年便秘的疗效优于麻仁润肠软胶囊,其收益为OR=0.27(95%CI=0.07～1.09),NNT=8(95%CI=3.71～320.00)。
112282	小儿推拿穴位分类研究	将小儿推拿穴位按其作用进行分类,归纳为发散风寒、发散风热、清热、补益、温阳散寒、消食化滞、止泻、通大便、止腹痛、止呕吐、利小便、止咳化痰平喘、理气、镇惊安神、醒神开窍、通鼻窍、止抽搐、固表止汗、通络调气血等19类穴位,以便于学习与临床应用。
112283	中药内服配合推拿治疗小儿腹泻临床观察	目的:观察中药内服配合手法推拿治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取符合标准的小儿腹泻患者100例,随机分为两组。治疗组50例予中药内服配合手法推拿治疗;对照组50例服用西药蒙脱石散剂。结果:治疗组治愈26例,好转22例,无效2例,总有效率96.00%(95%CI=85.80%～99.48%);对照组治愈22例,好转19例,无效9例,总有效率82.00%(95%CI=71.35%～92.65%);两组综合疗效比较(u=1.247 1,P=0.212 3),差异无显著性意义。结论:中药内服配合手法推拿治疗小儿腹泻的疗效优于蒙脱石散的证据尚不充分,但其收益为OR=0.19(95%CI=0.04～0.93),NNT=7(95%CI=3.81～57.80)。
112284	中药灌肠剂治疗糖尿病肾病临床研究	目的:观察水蛭、大黄、丹参、黄芪等中药煎剂合α酮酸治疗2型糖尿病导致慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:46例住院治疗的2型糖尿病肾病进入到慢性肾功能衰竭期,根据个人意愿分成对照组(n=19)和治疗组(n=27),分别接受降糖、降压、改善循环、静滴肾必需氨基酸、部分加用α酮酸等治疗,中药灌肠组在普通治疗基础上给予中药汤剂口服加直肠透析治疗;在治疗前、后分别采血,测定血糖及相关指数、血脂、肾功能等。结果:治疗组年龄高于普通治疗组(P<0.01),血糖、胰岛素浓度、血脂各项组间无差别;治疗前,中药灌肠组的血肌酐和血尿酸均显著高于普通治疗组,通过治疗两组的肾功能均有改善,中药灌肠组有效率显著高于对照组(但P>0.05),中药灌肠组的平均血肌酐显著下降(P<0.01);结论:中药汤剂在治疗2型糖尿病的慢性肾功能衰竭期中,可以进一步提高治疗效果。
112285	香附在冠心病治疗中的应用	就香附在治疗冠心病中的应用,探讨其疏肝解郁、行气止痛、活血通经的作用机制;临床以香附配黄连行气泻火、配木香行气止痛、配丹参行气化瘀、配枳壳疏肝理脾、配白芍理气养血,辨证配伍应用,疗效显著。
112286	“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠生化指标的影响	目的:研究"双固一通"针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨代谢生化指标的影响。方法:按随机原则将50只SD大鼠分为对照组、模型组、常规组、双固一通组和中成药组,每组各10只,模型组和常规组、双固一通组、中成药组切除双侧卵巢后造成实验性绝经后骨质疏松症动物模型。测定血清Ca、P、ALP和尿Ca、P、Cr;测定血BGP;测定尿DPD的含量。结果:模型组血Ca值明显降低、血P值明显升高、BGP明显升高(P<0.01);血ALP值升高(但未达显著性差异)。与模型组比较,双固一通组和中成药组血Ca明显升高、血P明显降低、BGP明显升高(P<0.01),双固一通组优于常规组(P<0.01);血ALP降低(但未达显著性差异)。模型组尿Ca/Cr、P/Cr比值明显升高(P<0.01);与模型组比较,各组Ca/Cr、P/Cr比值均降低(P<0.01)。模型组尿DPD明显升高(P<0.01)。与模型组比较,双固一通组尿DPD含量明显降低(P<0.01)。结论:"双固一通"针灸治疗后,BGP显著升高,提示成骨细胞活性增强,骨形成增加;血钙升高,血磷降低,尿Ca/Cr、尿P/Cr、DPD降低,提示"双固一通"针灸治疗可以通过增加胃肠吸收功能,促进对钙、磷等各种营养物质的吸收和利用,调节Ca、P代谢,降低尿Ⅰ型胶原分解产物DPD浓度,提高BGP浓度,从而抑制骨吸收、促进骨形成。说明中医药治疗可以调节Ca、P代谢,促进骨形成,减缓骨吸收。
112288	补中益气汤临证治验举隅	<正>笔者以补中益气汤治疗脾胃功能失常所致多种疾病,疗效满意,举例介绍如下。1老年习惯性便秘李某,女,78岁,2009年3月16日初诊。大便秘结难解15年。长期便秘,虽有便意,临厕努挣乏力,大便量少质不硬,伴咳喘宿疾,神疲气怯,纳少,舌
112289	脾虚在哮病急性期的构成比及中医证候学特点	目的:探讨脾虚证候在哮病急性期中的构成比及脾虚证候学特点。方法:选择符合诊断标准的哮病急性发作期患者272例,统计脾虚在哮病急性期(热哮、浊哮、寒哮)的构成比,并对脾虚在该病的中医证候学特点进行分析。结果:哮病患者272例中,脾虚证型的哮病患者164例,占60.29%(95%CI=52.80%～67.78%);经过辨证分型,其中脾虚证寒哮型患者52例,占寒哮型患者的57.78%(95%CI=44.36%～71.20%);脾虚证热哮型患者36例,占热哮型患者的64.29%(95%CI=48.64%～79.94%);脾虚证浊哮型患者76例,占浊哮型患者的73.08%(95%CI=63.11%～83.05%)。结论:脾虚证候在哮病发作期占有重要地位,提示中医治疗脾虚型哮病采用补肺固卫、益气健脾治则具有重要意义。
112293	中西医结合治疗小儿毛细支气管炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:选符合标准的急性毛细支气管炎患儿96例,随机分为治疗组50例和对照组46例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服加味青龙汤。结果:治疗组治愈40例,好转8例,无效2例,总有效率为96.00%(95%CI=85.80%～99.50%);对照组治愈25例,好转13例,无效8例,总有效率为82.61%(95%CI=71.66%～93.56%);两组综合疗效比较(u=2.364 1,P=0.020 5),差异有显著性意义。结论:加味青龙汤结合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效优于单纯西医常规治疗,其收益为OR=0.20(95%CI=0.04～0.99),NNT=7(95%CI=3.90～86.21)。
112294	中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察健脾益肾化瘀祛湿法中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选择2型糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期伴高血压的患者84例,随机分成治疗组及对照组,均采用西医常规治疗,治疗组加用中药治疗,疗程1月。结果:治疗组显效21例,有效16例,无效4例,总有效率为90.24%(95%CI=76.56%～97.26%);对照组显效14例,有效17例,无效12例,总有效率为72.09%(95%CI=58.68%～85.50%);两组综合疗效比较(u=2.039 3,P=0.041 5),差异有显著性意义;经过治疗后,治疗组UAER较对照组下降更明显(P<0.01)。结论:健脾益肾化瘀祛湿法中西医结合治疗早中期DN患者的疗效优于西医常规治疗,其收益为OR=0.28(95%CI=0.08～0.95),NNT=6(95%CI=2.93～45.25);且可明显降低UAER参数。
112295	中西医结合治疗高血压肾病临床观察	目的:观察中西医结合治疗高血压肾病的疗效。方法:将入选的92例高血压肾病患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各46例。对照组口服马来酸依拉普利和苯磺酸左旋氨氯地平片,治疗组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮加减。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组治疗前后的血清肌肝(SCr)、尿素氮(BUN),并比较两组治疗后的综合疗效。结果:治疗组临床控制8例,显效20例,有效12例,无效6例,总有效率86.96%;对照组临床控制5例,显效12例,有效19例,无效10例,总有效率78.26%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清肌酐、尿素氮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高血压肾病的疗效优于单纯西药治疗。
112296	参附注射液联合丹红注射液配合西医常规用药治疗肺心病心功能不全疗效观察	目的:观察参附注射液联合丹红注射液配合西医疗法治疗肺心病心功能不全的疗效。方法:选该病患者92例,随机分为两组。对照组应用西医治疗,治疗组应用参附注射液联合丹红注射液配合西医疗法治疗。结果:治疗组总有效率87.50%(95%CI=78.14%～96.86%),对照组总有效率73.91%(95%CI=61.22%～86.60%),无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后血气分析参数比较有显著性差异(P<0.01)。结论:参附注射液联合丹红注射液配合西医疗法治疗肺心病心功能不全可明显升高PaO2、降低PaCO2水平,缩短平均住院时间。
112297	COPD稳定期患者血清HA、LN、PC Ⅲ含量与BODE指数的关系	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与BODE指数(B为体重指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力)的关系。方法:选择60例稳定期COPD患者、20例正常组对比,检测其外周血清HA、LN、PCⅢ含量水平,及其与BODE指数的相关性分析,探讨其在评价COPD患者病情严重程度及预后中的价值。结果:COPD患者血清HA、LN、PCⅢ含量水平均较正常对照组显著升高(P<0.05、P<0.001);中医证型以为血瘀证38.33%、肾阳虚证31.67%为主;相关性分析提示:血清HA、LN、PCⅢ水平,与BODE指数、MMRC、年龄、病史呈正相关(P<0.05、P<0.001),与FEV1%pred、6MWD、BMI则呈负相关(P<0.05、P<0.001)。结论:肾虚血瘀是COPD基本病理机制。血清HA、LN、PCⅢ的水平在一定程度上反映了肺组织的损害及继发肺间质纤维化的病理过程,是反映肺疾病,尤其是肺间质性疾病的一项新指标。
112298	一次性根治术治疗肛周脓肿临床观察	目的:观察和评估一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:将108例急性肛门直肠周围脓肿病例随机分为一次性根治切开组(观察组,58例)和单纯切开引流组(对照组,50例),观察两组病例创面愈合时间,术后两年内的脓肿复发和肛瘘发生情况。结果:观察组创面愈合时间为(24±4)天;对照组为(20±6)天;两组比较(t=4.085 8,P<0.01),差异有统计学意义;术后脓肿复发或瘘管形成需再次手术的病例观察组为2例,发生率3.4%(95%CI=0.46%～12.70%);对照组为35例,发生率70.0%(95%CI=57.30%～82.70%);两组比较(χ2=52.805 6,P<0.01);且两组脓肿复发或瘘管形成发生率的95%CI不重迭。结论:一次性根治术治疗肛门周围脓肿较单纯切开引流术虽然延长创面愈合时间,但能明显降低术后脓肿复发或瘘管形成的复发率。
112299	关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	目的:观察舒血宁注射液关节腔注射配合口服跌打散瘀胶囊治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎患者36例,关节腔内注射舒血宁注射液,每周1次,共4次,配合口服院内制剂跌打散瘀胶囊。结果:治疗后1周、治疗后1个月Lequene膝关节功能评分均较治疗前低,具有统计学意义(P<0.001)。结论:舒血宁关节腔注射配合口服跌打散瘀胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。
112300	盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎临床观察	目的:观察盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:80例膝骨性关节炎患者随机分为两组,观察组40例采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗,对照组40例口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组均以6周为1个疗程,观察疗效。结果:治疗后,观察组Lequesne指数为(6.2±3.5)分,对照组为(8.1±3.2)分,两组比较(t=-2.533 9,P<0.05),差异有统计学意义;观察组Lequesne指数改善率(63.1±15.6)%,对照组为(50.9±14.7)%,两组比较(t=3.599 7,P<0.01),差异有统计学意义。结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效明显优于单纯应用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。
112301	中药灌肠治疗子宫内膜异位症临床研究进展	<正>子宫内膜异位症(EMS)简称内异症,是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位而引起的一组临床症状。近年来本病发病率呈明显上升趋势,严重影响患者的健康及生活质量。中药灌肠作为重要的辅助治疗方法,应用于内异症的治疗,能显著提高治疗效果,现将临床中应用中药灌肠治疗内异症的进展综述如下。
112302	阿尔茨海默病的临床治疗现状	<正>建国以来,随着社会的进步和发展,人们的生存质量和平均寿命都得到了明显提高。人口老龄化和随之而来的一些老年慢性疾病成为困扰人们的一大课题。近年来,阿尔茨海默病(AD)已经跃居老年人致死的第四大危险疾病,因此对该病的治疗和干预已经成为医疗工作者的当务之急。笔者就目前临床上针对AD的治疗方法从药物治疗、针灸治疗和其他辅助治疗3个方面进行简要的归纳综
112304	刘永家辨治慢性充血性心力衰竭经验举隅	<正>刘永家主任从医30余载,临床辨治慢性充血性心力衰竭,注重标本缓急与寒热虚实,处方用药,机圆法活,疗效显著。慢性充血性心力衰竭是临床大多数心血管疾病的最终归宿。刘永家主任临床根据其病理生理特点,概括为心脾两虚和心肾不足两型辨治,取得良好疗效。现将刘主任经验介绍如下。
112305	加味补中益气汤治疗慢性肛周湿疹	<正>2009年1月至2011年12月,笔者采用加味补中益气汤治疗慢性肛周湿疹40例,收到满意的疗效。现报道如下。1临床资料40例均为门诊患者,男24例,女16例;年龄30～48岁;病程最短1个月,最长30年。临床表现为急性湿疹日久不愈,肛周皮肤瘙痒,时轻时重,缠绵难愈,常伴有针刺感和灼热感。尤以晚间为甚,局部皮肤呈苍白色,潮湿,因
112306	综合疗法治疗腰肌劳损	<正>腰肌劳损又称功能性腰痛、腰背肌肉筋膜炎,为伤科学中常见疾病,男性患者多于女性,以腰部酸痛为主症,属中医学痹症、痿症及腰痛范畴。2011年6月至2012年6月,笔者随苏玉亭主任学习期间,收集老师治疗该病患者28例,均取得了显著效果,报道如下。1一般资料诊断标准参照1995年国家中医药管理局《中医病证
112308	针刺配合电针治疗动眼神经麻痹	<正>动眼神经麻痹为临床常见疾病。眼外肌麻痹表现为上睑下垂,外斜视,眼球向上、内、下活动受限,出现复视。眼内肌麻痹表现为瞳孔散大,光反射、调节反射消失。笔者在临床工作应用针刺方法并配合电针治疗1例而获得良效,现介绍如下。郑某,女,59岁,2011年9月20日初诊。
112309	针刺治疗神经性耳聋1例	<正>中医认为耳鸣耳聋可分为实证与虚证两大类,实证常见于风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血瘀,虚证则多为肾精亏损、气血亏虚。在治疗上,针刺具有安全、方便、便宜、无副作用的特点并且疗效肯定,所以应用较多。笔者导师针刺治疗双耳感音神经性耳聋患者1例,疗效较好,
112310	参苓白术散治疗婴幼儿急性水样腹泻疗效观察	目的:观察参苓白术散加减治疗婴幼儿急性水样腹泻的疗效。方法:380例急性水样腹泻患儿,按随机编号分为两组各190例,治疗组给予参苓白术散加减口服,对照组采用ORS及思密达口服。结果:共有357例完成本试验。治疗组中治愈172例,显效6例,无效7例,总有效率96.3%;对照组中治愈132例,显效8例,无效46例,总有效率75.3%;治疗组治愈率为90.5%,对照组为69.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:参苓白术散加减治疗婴幼儿急性水样腹泻疗效较好。
112311	艾灸结合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察艾灸辅助治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)证属脾肾阳虚的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予得舒特(匹维溴铵)、思密达(蒙脱石散)口服,治疗组在对照组治疗基础上给予艾灸治疗,两组均治疗4周后观察疗效。结果:治疗组显效21例,好转7例,无效2例,总有效率为93.3%(95%CI=77.9%～99.2%);对照组显效13例,好转11例,无效6例,总有效率为80.0%(95%CI=64.1%～92.3%);两组综合疗效比较(u=1.937 3,P=0.052 9),差异尚未达到显著性意义。结论:得舒特、思密达辅助艾灸治疗IBS的疗效优于单纯应用西药的疗效尚不确定,其收益为OR=0.29(95%CI=0.05～1.55),NNT=4(95%CI=2.48～16.31)。
112313	综合疗法治疗肱骨外上髁炎50例	目的:探讨综合疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将100例肱骨外上髁炎的患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用蜂针、刺络拔罐和TDP照射治疗;对照组采用局部封闭疗法。10天1个疗程,治疗2个疗程后进行疗效比较。结果:治疗组痊愈19例,显效14例,有效11例,无效6例,总有效率88%;对照组痊愈9例,显效10例,有效19例,无效12例,总有效率76%。治疗前后总体疗效治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:综合疗法是治疗肱骨外上髁炎的有效方法。
112314	艾灸结合督脉走罐治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:观察艾灸结合督脉走罐治疗肠易激综合征腹泻型的临床疗效。方法:将114例患者随机分为两组,治疗组67例采用艾灸神阙穴与督脉走罐结合,同时口服中药治疗;对照组47例采用单纯中药治疗;30天为1疗程。观察腹泻症状改善与时间。结果:治疗组中基本痊愈21例,显效26例,有效18例,无效2例,总有效率97.01%;对照组中基本痊愈11例,显效12例,有效20例,无效4例,总有效率91.49%;临床疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:艾灸结合督脉走罐治疗肠易激综合征优于单纯口服中药。
112316	芒针刺为主治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察芒针刺为主治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用芒针刺为主治疗腰椎间盘突出症50例,每日1次,10日为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:痊愈32例(占64.0%),好转14例(占28.0%),无效4例(占8.0%),总有效率92.0%。结论:芒针刺为主治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
112317	阴虚火旺型心悸的病机、证候及遗方用药规律探讨	室性心律失常属于中医学心悸范畴,而阴虚火旺证是心悸常见证型之一。病机是证候的根源,证候决定方药。历代医家对阴虚火旺型心悸的病机、证候和治疗进行了研究,逐渐形成其"病机-证候-方药"体系。在追溯心悸阴虚火旺学说源流的基础上,研究其"病机-证候-方药"体系是提高疗效的重要环节,对于中医药治疗室性心律失常具有重要指导意义。
112318	张卉治疗小儿抽动-秽语综合征的经验	<正>张卉教授为陕西中医学院附属医院儿科教授、主任医师、硕士生导师,从事儿科临床工作20多年,认为抽动-秽语综合征的病理机制是阴虚风动,治疗应以潜阳熄风,化痰通络为根本治则,注意患儿心理治疗,提高了抽动-秽语综合征的疗效。笔者跟随张卉教授学习,整理其治疗小儿
112320	六味地黄汤治疗肝病验案3例	<正>六味地黄汤出自宋代著名儿科学家钱乙所著的《小儿药证直决》,该方由地黄、生山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻六味中药组成,原书用治小儿肾虚所致诸证。该方来源于张仲景《金匮要略》中所载崔氏八味丸,即金匮肾气丸减桂枝、附子而来。六味地黄丸的创立对后世倡导养阴者起了
112321	经方临证治验4则	<正>东汉张仲景著《伤寒杂病论》,创造性地把理、法、方、药融为一体。所载方剂至今仍彰显着其不凡的生命力。多年来,笔者屡用经方施治,疗效颇佳。下面试举例说明,望同道斧正。1桂枝汤治疗产后汗出张某某,女,34岁,教师,2006年4月7日初诊。产后40余天,于产后半月时感觉下肢酸楚不适,时寒时热,经常汗出不止,粘衣湿巾,甚为所苦,不分昼夜,伴有
112322	济生肾气丸临床应用举隅	<正>济生肾气丸出至宋代严用和所著《济生方》,是在张仲景《金匮要略》所载肾气丸的基础上,加牛膝、车前子化裁而成,具有温肾化气、利水消肿之功效,用于治疗肾虚水肿,腰膝酸重,小便不利,痰饮咳喘等甚效,为历代医家所推崇。笔者临床应用该方治疗多种疾病,疗效显著,举隅如下。
112325	温补脾肾方对甲减大鼠肾脏抗氧化能力的影响	目的:研究温补脾肾法对甲减大鼠肾脏抗氧化能力的影响,从而探讨其作用机制。方法:将30只Wistar大鼠,雌雄各半,随机分成3组,每组10只,即对照组(control)、甲减组(HT)、温补组(WB)。采用他巴唑灌胃给药造成甲减大鼠模型,然后给予温补脾肾方剂治疗4周后处死大鼠,测定肾脏组织中SOD、(GSH-Px)及MDA含量。结果:经温补脾肾方剂治疗后,甲减肾组织中的MDA含量和GPx活性显著降低,SOD活性显著升高(P<0.05或P<0.01);与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:温补脾肾方剂可提高甲减大鼠肾脏抗氧化能力。
112326	正交试验优化芪术抗纤颗粒提取工艺	目的:优化芪术抗纤颗粒提取工艺条件,为研究芪术抗纤颗粒的制备工艺、质量控制及临床应用提供理论依据。方法:以出膏率和代表性成分黄芩苷的转移率为指标,采用正交试验方法对芪术抗纤颗粒的提取工艺条件进行优化。结果:芪术抗纤颗粒的最佳提取工艺为:加水煎煮两次,每次1.5 h,溶剂用量分别为12倍、10倍药材量。结论:优选工艺条件下,芪术抗纤颗粒的出膏率和有效成分转移率高,重现性好,确定的工艺条件合理可行,可为芪术抗纤颗粒的质量控制提供基础。
112327	中西医结合治疗老年稳定型心绞痛室性期前收缩疗效观察	目的:观察益气活血宁心汤联合美托洛尔治疗老年稳定型心绞痛室性期前收缩的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自拟益气活血宁心汤水煎服,每日1剂,同时予美托洛尔每次12.5～25 mg,每日2次口服。对照组予美托洛尔每次12.5～25 mg,每日2次口服,两组疗程均为4周。观察两组治疗前后症状、24 h动态心电图等变化。结果:治疗组和对照组症状缓解总有效率分别为96.7%和70.0%,两组差异皆有显著性(P<0.01);对室性早搏改善总有效率分别为96.7%和60.0%,两组差异皆有显著性(P<0.01)。结论:益气活血宁心汤联合美托洛尔治疗老年慢性稳定型心绞痛室性期前收缩有明显效果。
112328	中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压临床观察	目的:观察左归饮合活络效灵丹治疗老年单纯收缩期高血压患者的临床疗效。方法:将60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组。对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上采用左归饮合活络效灵丹,1周为1疗程,治疗4个疗程后进行疗效比较。结果:治疗前后降压疗效情况比较,治疗组总有效率90.0%,对照组为70.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候疗效比较,治疗组总有效率93.3%,对照组为66.7%,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用左归饮合活络效灵丹是治疗老年单纯收缩期高血压的有效方法。
112329	中西医结合治疗病毒性角膜溃疡1例	<正>张某,男,23岁,2012年5月4日初诊。左眼发红、畏光、视力下降半月余。患者诉半个多月前病毒性感冒后出现左眼发红、畏光、异物感,来我院门诊诊断为"病毒性角膜炎",予以丽科明(更昔洛韦凝胶)、泰利必妥滴眼液(氧氟沙星)及双星明滴眼液(托吡卡胺)等治疗3天,效果不佳,未再复诊,遂自行停药。近半个月来
112330	中西医结合治疗2型糖尿病下肢血管病变疗效观察	目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:选择2型糖尿病下肢血管病变患者67例,予常规西医基础治疗的基础上服用黄芪桂枝五物汤。治疗8周为1疗程。结果:67例中显效31例,有效26例,无效10例,总有效率85.07%。治疗前后血液流变学改善、足背动脉血流量及踝/肱动脉压比值的变化有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤配合西药治疗2型糖尿病下肢血管病变疗效较显著。
112331	中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:急性期采用西药治疗的基础上,配合运用牵引、针灸推拿、中药内服外敷等方法治疗腰椎间盘突出症65例,3周为1个疗程。1个疗程后进行统计分析。结果:65例中,优38例,良18例,无效9例,总有效率86.15%。结论:采用中西医结合治疗,患者痛苦少,治疗效果佳,值得临床推广应用。
112334	苦黄增液汤治疗阴虚火旺型快速心律失常临床观察	目的:观察苦黄增液汤治疗阴虚火旺型快速心律失常的临床疗效。方法:将符合标准的61例患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组给予苦黄增液汤加减治疗,对照组给予心律平治疗,治疗4周后比较两组治疗前后临床症状、心电图改变情况。结果:治疗组临床症状改善27例,有效率87.10%;对照组临床症状改善22例,有效率73.33%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组心电图均有改善,但与对照组比较P>0.05,差异无统计学意义。结论:苦黄增液汤加减治疗阴虚火旺型快速心律失常疗效较好。
112335	透骨散熏洗联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变	目的:观察中药透骨散熏洗联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,两组均静脉注射甲钴胺注射液,治疗组加用中药透骨散熏洗,疗程半月。结果:治疗组治愈15例,好转9例,无效1例,总有效率为96.0%(95%CI=79.9%～99.9%);对照组治愈9例,好转12例,无效4例,总有效率为84.0%(95%CI=63.9%～95.5%);两组综合疗效比较(u=1.704 8,P=0.088 3),差异未达到统计学意义。结论:透骨散熏洗联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单纯应用甲钴铵的证据尚不确定,其收益为OR=0.27(95%CI=0.02～2.11),NNT=8(95%CI=3.49～29.93)。
112336	糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性研究	目的:观察糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系,以了解糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性,探讨改善胰岛素抵抗对于防治糖尿病脂肪肝的意义。方法:对60例糖尿病合并脂肪肝患者与108例糖尿病不合并脂肪肝患者血糖、糖基化血红蛋白、血脂、胰岛素、血液流变学、肝脏B超等指标进行观察测定,同时计算胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、体重指数(BMI)并对以上数据进行分析比较。结果:糖尿病合并脂肪肝患者呈明显的高血糖、高血脂、高血黏、高胰岛素血症的"四高"倾向,而胰岛素敏感指数却明显下降、胰岛素抵抗指数明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论:糖尿病脂肪肝的发生与胰岛素抵抗关系密切,改善胰岛素抵抗对防治糖尿病脂肪肝具有重要意义。
112337	骨增合剂配合西药治疗膝骨性关节炎临床观察	目的:观察骨增合剂在中西医结合治疗膝骨性关节炎中的临床疗效及不良反应。方法:采用骨增合剂配合西药治疗膝骨性关节炎32例为治疗组,并设单用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗32例为对照组,观察6周。结果:治疗组显效13例,有效11例,好转6例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组显效8例,有效9例,好转8例,无效7例,总有效率为78.13%;不良反应发生率治疗组31.3%,对照组81.3%;两组总有效率及不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝骨性关节炎疗效优于对照组,不良反应发生率低。
112339	推拿手法治疗腰椎间盘突出症临床研究进展	<正>腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,因腰椎间盘发生退行性变,使纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根及周围组织,主要表现为腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状。现将2006年以来手法治疗腰椎间盘突出症的有关文献综述如下。1单纯手法治疗1.1拔伸类手法为主:拔伸类手法是通过强有力的牵拉闪
112340	银翘桑菊石膏汤联合利巴韦林治疗普通型手足口病76例	目的:观察银翘桑菊石膏汤联合利巴韦林中西医结合治疗手足口病普通病例的疗效和安全性。方法:门诊确诊的152例手足口病患儿,用数字表法随机分为治疗组和对照组,每组76例,在常规退热等对症治疗基础上,分别给予治疗组银翘桑菊石膏汤联合利巴韦林治疗,对照组单纯予以利巴韦林治疗,观察两组的疗效和不良反应。结果:治疗组退热时间、食欲改善时间、咽峡部疱疹消退时间及皮疹消退时间、显效率及总有效率均优于对照组(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:银翘桑菊石膏汤联合利巴韦林中西医结合治疗手足口病普通病例临床疗效显著。
112341	山广志治疗大肠癌术后腹腔淋巴结转移经验撷要	<正>大肠癌是常见的主要经淋巴道转移的恶性肿瘤,其转移过程包括肿瘤脱落细胞经原有的及新生的毛细淋巴管进入淋巴系统并转移至区域淋巴结。肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖,占据和破坏了淋巴结的正常组织结构,同时也引起淋巴结内
112347	乌头细辛通痹汤治疗干性坐骨神经痛临床观察	目的:观察自拟乌头细辛通痹汤治疗干性坐骨神经痛的疗效。方法:选择符合诊断标准的患者132例,随机分为两组各66例,治疗组应用乌头细辛通痹汤治疗,3周为1个疗程;对照组口服芬必得胶囊治疗,疗程同对照组。结果:治疗组总有效率为96.97%,对照组则为71.21%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:自拟乌头细辛通痹汤治疗干性坐骨神经痛的临床疗效优于口服芬必得胶囊治疗。
112348	袪痛方治疗带状疱疹后遗神经痛	<正>带状疱疹后遗神经痛(PHN)在皮肤科临床工作中是常见病、多发病,一般定义为急性带状疱疹临床治愈后疼痛持续1个月以上[1],多见于中老年人及免疫力低下的人,病程长,病人痛苦大,治疗颇为棘手。自2009年1月至2011年9月,笔者采用自拟袪痛方治疗PHN患者54例,疗效较好,现报道如下。1临床资料94例均为我院就诊的PHN患者,随机分为治疗组54
112349	中医药综合治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察应用中药内服配合灌肠、艾灸联合治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:选取溃疡性结肠炎患者80例,随机分为治疗组对照组各40例。治疗组应用中药内服,并配合中药灌肠、艾灸进行治疗,对照组采用西药治疗。15日为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组的治疗效果。结果:治疗组治愈10例,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率95.0%(95%CI=88.6%～99.4%);对照组治愈5例,显效12例,有效16例,无效7例,总有效率82.5%(95%CI=70.3%～93.4%);两组综合疗效比较(u=2.729 7,P=0.008 1),差异有统计学意义。结论:应用中药内服配合灌肠、艾灸联合治疗溃疡性结肠炎的临床效果优于西药治疗,其收益为OR=0.25(95%CI=0.05～1.28),NNT=8(95%CI=3.8～82.1)。
112350	消风冲剂治疗老年性皮肤瘙痒症疗效观察	目的:观察具有疏风养血,清热除湿作用的消风冲剂治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将64例老年性皮肤瘙痒症患者随机分为两组。治疗组32例予消风冲剂治疗,对照组32例予盐酸西替利嗪治疗,两组均以7天为1个疗程,4个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组为68.75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:消风冲剂有较好的疗效,总有效率优于盐酸西替利嗪。
112351	中药内服外敷治疗单纯乳腺增生临床观察	目的:观察用逍遥蒌贝散加减内服结合乳腺贴外敷治疗乳腺增生的疗效。方法:将100例确诊为单纯乳腺增生的患者随机分为两组各50例。对照组口服乳癖消片每次6片,每日3次。治疗组内服逍遥蒌贝散加减,每日1剂,水煎服,并外用乳腺贴外敷患处,每日更换1次。两组均以20天我1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果:治疗组愈显率与总有效率分别为76.0%和96.0%,对照组则为40.0%和64.0%;两组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:逍遥蒌贝散加减内服结合乳腺贴外敷治疗乳腺增生疗效显著优于口服乳癖消片治疗。
112352	新癀片联合中药离子导入治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察新癀片联合中药离子导入治疗盆腔炎症的临床疗效。方法:将140例慢性盆腔炎患者全部采用新癀片辨证加味口服,联合中药保留灌肠并辅以离子导入治疗,10天为1个疗程,连续治疗3个疗程后评价疗效。结果:140例中,痊愈38例,显效52例,有效44例,无效6例,总有效率95.71%。结论:新癀片联合中药离子导入治疗盆腔炎症疗效肯定。
112353	针刺太冲配血海穴治疗慢性荨麻疹验案2则	<正>笔者在临床工作中,以太冲配血海两穴为主治愈慢性荨麻疹2例,简介如下。1验案举隅例1:裴某某,女,20岁,2012年4月16日初诊。全身皮肤片状突起、瘙痒难忍反复发作1年,加重2天。患者曾于2011年4月开始出现不明原因全身皮肤片状突起、瘙痒难忍,曾于当地医院皮肤科诊治,诊断为"慢
112354	针药结合治疗后循环缺血性眩晕疗效观察	目的:探讨针刺配合药物治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将120例确诊为后循环缺血性眩晕的患者随机分为治疗组与对照组各60例。对照组采用阿司匹林300 mg/日,口服,1次/日;天麻素注射液0.6 g加入生理盐水250 mL中静脉输注,1次/日,治疗10 d为1个疗程。治疗组在对照组药物治疗基础上加特定穴针刺,每日1次,10次为1个疗程。结果:治疗组总有效率全部有效,对照组总有效率为73.33%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺配合药物治疗后循环缺血性眩晕疗效优于单纯药物治疗。
112355	针药结合治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将73例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组38例和对照组35例。对照组采用丹参酮注射液30 mL加入5%GS 250 mL或0.9%NS 250 mL静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上加用温针治疗,取穴以颈夹脊穴为主,疗程同对照组。结果:治疗组痊愈率与总有效率分别为65.8%和94.7%,对照组相应为34.3%和82.9%,两组比较,痊愈率(P<0.05)、总有效率(P>0.05)。结论:针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效质量优于单纯药物治疗。
112356	醒脑通腑三法在中风病急性期的应用体会	<正>中风病为内科顽症之一,病发突然,起病急骤,变化迅速,有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及痊愈率低的特点,临床主要表现为口眼斜,言语不利,偏身麻木,半身不遂,甚者卒然昏仆,不省人事;兼有头痛,呕吐,烦躁,抽搐,痰多,呃逆,二便失禁或不通等。严用和所著《济生方》谓:"夫风气中于人也,卒然中风,神错如醉,四肢不收,涎潮于上,声如牵锯,牙关紧急,汤药不能下咽,命在
112358	辨证治疗闭经验案3则	<正>闭经是月经不调证中较为难治的一种病证,笔者在临床中运用中医辨证论治方法治疗本病,疗效较好,兹举例如下。1邪犯少阳,冲任失调王某某,女,23岁,2009年9月20日初诊。月经后期渐加重1年,闭经5个月。患者15岁月经来潮,多后期而至,每次间隔均在35～40天之间,量尚可。从去年后半年一次患感冒后,月经后期症状加重,多在50～
112359	围刺配合推拿治疗梨状肌综合征	<正>2011年3月至2011年9月,笔者采用九针围刺法配合推拿治疗梨状肌综合征23例,疗效较好,现报道如下。1临床资料来自天津中医药大学第一附属医院骨伤推拿科住院患者23例,其中男9例,女14例;年龄23～65岁;病程最短3天,最长32个月;有明显外伤史者5例;急性6例,慢性17例。参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》拟定。(1)有外伤或受凉史。(2)多发生于中老
112360	《医学正旨择要》消渴证治规律分析	通过分析《医学正旨择要》消渴篇的具体内容,初步揭示了该书消渴病的证治规律特点,认为该书在消渴病的辨证论治上以肾为核心,特别重视与心的联系,且与肺、脾、胃关系密切;病机上多言虚热、燥热;病证上既有上、中、下三焦分证,又重视脏腑间的相互联系,具体描述上常常涉及两个以上脏腑,很少只言一脏一腑,对后世辨证论治该病颇多启发。
112361	更年期综合征中医护理述要	更年期综合征是由于卵巢功能衰退引起内分泌变化而出现的一系列躯体和精神症状,属中医百合病、脏躁、郁证等范畴。中医护理通过调节情志、饮食、起居,辨证施护和患者自我调理,可以预防或减轻更年期临床症状,有利于妇女顺利地度过这一特殊生理时期。
112363	复方止咳颗粒制备工艺研究	目的:以传统中医药理论为指导,运用现代技术,对复方止咳颗粒的制备工艺进行优化研究。方法:采用正交试验法对止咳处方的提取工艺进行优选,以加水量、提取时间、提取次数为影响因素进行正交试验,以出膏率、挥发油量为指标确定其最佳水提取工艺;选择糊精、糖粉和柠檬酸为辅料以及不同浓度乙醇为粘合剂挤出制粒,以成型难易、颗粒得率等指标综合考察了颗粒剂的成型工艺。结果:以出膏率为指标,影响因素A(加水量)和C(提取次数)具有显著性差异(P<0.05),B(浸煮时间)无显著性差异,确定以加10倍水、每次1 h、煎煮2次为最佳提取工艺;当药粉∶糊精∶糖粉∶柠檬酸=1∶0.4∶0.5∶0.1,粘合剂为95%乙醇时制粒,得到的颗粒质量最佳。结论:结果所述工艺在现有技术条件下可作为工业化生产的预设条件,颗粒质量可控。
112364	浅谈降血糖中药的活性成分及作用机制	糖尿病是临床常见疾病,近年来,已发现多种可降血糖的中药。每味中药的抗糖尿病活性成分及机理各不相同,但有些活性成分降血糖作用明显,与西药治疗糖尿病相比有着不可替代的优越性,从中药中寻找高效稳定、毒副作用小的活性成分,已经成为研究开发降血糖新药的重要方向之一,具有广阔的市场前景。
112365	加味桂枝茯苓颗粒对大鼠前列腺增生组织血管新生及bFGF表达的影响	目的:观察加味桂枝茯苓颗粒对大鼠前列腺增生组织血管新生及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:采用SD大鼠去势后皮下注射丙酸睾丸酮法复制BPH模型,分别给予生理盐水(B组)、非那雄胺(C组)和加味桂枝茯苓颗粒(D组)悬液灌胃,30日后处死大鼠,摘取前列腺,测量前列腺体积、计算前列腺指数(PI)、检测前列腺微血管密度(MVD)和前列腺组织中bFGF表达情况。结果:与正常组比较,对照组大鼠前列腺体积、重量、指数均明显增大(P<0.01),前列腺组织MVD和bFGF表达水平明显增高(P<0.01);与B组比较,C组前列腺的重量、体积、MVD计数、bFGF表达参数明显降低(P<0.01),而D组大鼠前列腺重量、体积、前列腺指数、MVD计数及bFGF表达参数五项均明显降低(P<0.01);镜下结构显示,与B组相比,C组和D组均有不同程度的改善。结论:加味桂枝茯苓颗粒能缩小前列腺体积,对BPH有一定的治疗作用,其作用机制可能与抑制bFGF的表达有关。
112366	中西医结合治疗发作期慢性支气管炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎发作期的临床疗效。方法:将86例确诊为该病的患者随机分为两组,治疗组44例,在常规西药治疗基础上加用二陈汤合三子养亲汤加减治疗;对照组42例,给予西药常规治疗。两组均以5天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:显效率和总有效率治疗组分别为81.82%、95.45%,对照组分别为61.90%、85.71%;两组比较,显效率有显著差异(P<0.05);总有效率无显著差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗慢性支气管质量较好发作期的疗效。
112367	中西医结合治疗老年非小细胞肺癌临床观察	目的:观察中西医结合治疗老年非小细胞肺癌的疗效及耐受性。方法:65岁以上非小细胞肺癌患者46例,采用小剂量TP方案化疗3周期,每周期化疗前1周至化疗结束后1周联合口服补中益气汤加减。结果:近期疗效:CR 1例,PR 16例,SD 18例,PD 11例,总有效率(CR+PR)为36.96%,疾病控制率(CR+PR+SD)为76.09%。肺癌症状变化:显效35例(76.09%),有效10例(21.74%),无效1例(2.17%)。生存质量:体重治疗前后差异无统计学意义,PS评分、生活质量评分治疗前后均P<0.05,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗对老年非小细胞肺癌患者治疗有效,且耐受性较好。
112369	中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床观察	目的:观察小柴胡汤加减联合莫沙比利、铝碳酸镁咀嚼片中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选符合胃镜诊断标准的该病患者102例,随机分为两组。治疗组52例予小柴胡汤加减联合莫沙比利、铝碳酸镁咀嚼片口服治疗,对照组50例仅予莫沙比利、铝碳酸镁咀嚼片。两组疗程均为4周。结果:治疗组显效35例,有效12例,无效5例,总有效率为90.38%(95%CI=82.37%～98.39%);对照组显效20例,有效17例,无效13例,总有效率为74.00%(95%CI=61.84%～86.16%);两组综合疗效比较(u=2.626 9,P=0.009 4),差异有显著性意义。结论:小柴胡汤加减联合莫沙比利、铝碳酸镁咀嚼片中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效优于单纯应用西药莫沙比利、铝碳酸镁咀嚼片口服治疗,其收益为OR=0.30(95%CI=0.10～0.93),NNT=6(95CI=3.2～63.3)。
112370	中西医结合治疗银屑病疗效观察	目的:观察中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将确诊的141例患者随机分为治疗组73例与对照组68例。对照组单纯使用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药内服与外洗治疗。8周为1个疗程,疗程结束后评价疗效。结果:治疗组临床治愈60例,有效9例,无效4例,总有效率94.5%;对照组临床治愈48例,有效7例,无效13例,总有效率80.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗银屑病优于单纯西药治疗。
112371	中西医结合治疗肾阴虚型更年期综合征临床观察	目的:观察中西医结合治疗肾阴虚型更年期综合征的疗效。方法:选择60例符合肾阴虚型更年期综合征诊断的城市女性患者,随机分为2组,中药合中医情志疗法联合半量激素疗法组,雌激素替代疗法组各30例,观察治疗前后改良Kup-perman症状评分水平及临床疗效,并进行统计学分析。结果:治疗组显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.0%;对照组显效12例,有效7例,无效11例,总有效率63.3%;2组患者临床疗效比较有统计学意义(P<0.05)。2组临床病例治疗前后Kupperman症状评分水平有显著差异(P<0.05)。结论 :采用中药合中医情志疗法联合半量雌激素替代疗法治疗城市女性肾阴虚型更年期综合征疗效更优,副作用减轻,可以减少患者雌激素使用剂量。
112372	多囊卵巢综合征的中西医治疗进展	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征。以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢持续增大,以及雄激素过多、持续无排卵为临床特征。PCOS内分泌特征主要是高雄激素血症、高胰岛素血症以及代谢综合征等。从青春期开始发病,约在20～30岁为高峰,约占总数的85.3%,占妇科内分泌疾病的8%,不孕症的0.6%～4.3%[1]。笔者主要就其近5年的中西医治疗情况综述如下。
112374	定喘汤联合西药治疗发作期热哮疗效观察	目的:观察定喘汤联合西药治疗发作期热哮的临床疗效。方法:将50例发作期热哮患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予西药糖皮质激素和β2受体激动剂气雾吸入等治疗;治疗组在此基础上联合中药定喘汤加味口服。均治疗2周。结果:治疗组显效18例,好转5例,无效2例,总有效率为92.0%;对照组显效10例,好转8例,无效7例,总有效率为72.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:定喘汤联合西药治疗发作期热哮疗效优于单纯西药治疗。
112375	清热敛汗汤治疗围绝经期综合征临床观察	目的:观察清热敛汗汤治疗女性围绝经期综合征的临床疗效。方法:将120例围绝经期综合征属阴阳俱虚证患者随机分为两组各60例,治疗组用清热敛汗汤治疗,对照组用戊酸雌二醇片治疗,两组均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组为85.00%,两组比较无统计意义(P>0.05);治疗后症状积分改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清热敛汗汤治疗女性围绝经期综合征在缓解症状方面疗效较好。
112376	推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将90例该病患者随机分为治疗组46例和对照组44例,对照组以单纯牵引治疗;治疗组予以腰椎牵引并配合手法推拿治疗。结果:治疗组痊愈20例,有效22例,无效4例,痊愈率和总有效率分别为43.48%和91.30%;对照组痊愈8例,有效25例,无效11例,痊愈率和总有效率分别为18.18%和75.00%;两组比较有显著性差异(P<0.01和P<0.05)。结论:牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效疗优于单纯牵引治疗。
112377	扶正抑瘤法治疗Ⅳ期前列腺癌优势探讨	西医治疗Ⅳ期前列腺癌以内分泌治疗或激素联合化疗药物为主,虽有一定疗效,但长期使用不良反应明显。中医扶正抑瘤法治疗该病显现出其优势,中医理论强调整体观,针对Ⅳ期前列腺癌患者的病因病机特点而辨证施治,能够提高患者的耐受性和依从性,改善生活质量,延长生存期,提高临床疗效,还可减少激素副作用及并发症。
112378	丹栀逍遥丸配合漱口液治疗经前期口腔溃疡疗效观察	目的:观察丹栀逍遥丸结合中药漱口治疗经前期口腔溃疡的疗效。方法:将80例确诊的经前期复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组42例和对照组38例。治疗组采用中成药丹栀逍遥丸联合中药漱口方治疗;对照组口服维生素B2并外用口腔溃疡散治疗。两组均于下次月经前2周开始用药,以2周为1个疗程,连续3个周期后评价疗效。针对痊愈的患者,随访1年。结果:治疗组愈显率与总有效率分别为71.43%和95.24%,而对照组则为44.74%和76.32%。两组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:丹栀逍遥丸调经结合中药漱口液治疗经前期口腔溃疡的疗效优于单纯针对口腔溃疡的对症治疗。
112379	从相关脏腑论治慢性阻塞性肺疾病探析	慢性阻塞性肺疾病属中医肺胀范畴,其病机属本虚标实,本虚指五脏虚,并以肺、脾、肾为主,标实主要体现在痰浊、瘀血、气滞、毒邪等痹阻于肺。从肺、脾、肾、肝、心、肠等脏腑的生理病理方面分析与本病发生、发展的关系,并探讨从肺、脾、肾、肝、心、肠6个方面论治慢性阻塞性肺病。
112380	姜春华运用芍药甘草汤的经验	<正>《伤寒论》载芍药甘草汤,主治"伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急"诸症。仲景先用甘草干姜汤救其烦躁吐逆,以复其阳,更作芍药甘草汤以复其阴,使脚挛急者得以复伸。吉益东洞氏归纳芍药甘草汤证为"治拘挛急迫";宋《魏氏家藏方》用治湿热脚气,不能行步者;《朱氏集验
112381	郑学军治疗血栓闭塞性脉管炎经验	<正>郑学军主任医师师从中医外科大家王玉章,现为山西中医学院附属医院周围血管病科主任、山西省中医药学会周围血管病分会主任委员,从事中医外科临床、科研、教学30余年,擅长治疗血栓闭塞性脉管炎。郑学军根据血栓闭塞性脉管炎发生、发展、变化特点,以自拟动脉I～Ⅲ方及活脉散系列药,配合熏洗、换药、手术等方法治疗,取得
112382	徐军建辨治肾病综合征经验	<正>肾病综合征是由多种病因和多种病理类型引起的一组常见于肾小球疾病的临床征候群。典型临床特征为:大量蛋白尿(≥3.5 g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白≤30 g/L)、水肿与高脂血症。本病病情反复,缠绵难愈,中医药治疗本病具有明显优势。徐军建教授从事临床、教学工作20余年,在辨证论治肾病综合征方面积累了丰富的经验,笔者跟随导师学习,现将导师治疗肾病综合征的经
112383	宋绍亮运用升降散临证经验举隅	<正>宋绍亮教授是山东中医药大学附属医院风湿免疫科主任医师、全国首批优秀临床人才,从事中医临床、教学及科研30余年,治学严谨,抉微探奥,博采众方,遵古不泥,医药汇通,学术精湛,勇于创新,对中医经典理论的研究造诣颇深,并积累了丰富的临床经验。他临床处方以简、便、廉、验著称,主张辨病与辨证相结合,尤其是对风湿免疫性疾病更有独到见解,对其病因病机在《热痹证治新
112384	滋胃饮配合穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生56例	目的:观察滋胃饮配合穴位注射治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生的疗效。方法:将胃阴不足型慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者92例随机分为两组。治疗组56例,内服滋胃饮配合穴位注射治疗;对照组36例,口服西药治疗。4周为1个疗程,连用2个疗程。结果:治疗组治愈30例,显效15例,有效6例,无效5例,总有效率为91.07%(95%CI=79.81%～96.96%);对照组治愈10例,显效5例,有效10例,无效11例,总有效率为69.44%(95%CI=54.39%～84.49%);两组综合疗效比较(u=3.066 4,P=0.003 8),差异有显著性意义;治疗后治疗组胃黏膜肠上皮化生改善情况优于对照组(u=1.983 2,P=0.047 5)。结论:滋胃饮配合穴位注射治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生疗效优于口服西药,其收益为OR=0.22(95%CI=0.07～0.71),NNT=5(95%CI=2.67～17.36),且可改善胃黏膜肠上皮化生程度。
112385	补气增液汤治疗老年顽固性便秘疗效观察	目的:评价补气增液汤治疗老年人顽固性便秘的疗效和安全性。方法:将105例老年人顽固性便秘患者随机分为治疗组53例、对照组52例。治疗组给予补气增液汤治疗;对照组给予麻仁软胶囊治疗,疗程均为21天。结果:治疗组痊愈12例,显效28例,有效13例,无效0例,总有效率为100.0%(95%CI=93.0%～100.0%);对照组痊愈8例,显效19例,有效20例,无效5例,总有效率为90.4%(95%CI=78.4%～96.4%);两组综合疗效比较(u=2.310 7,P=0.021 0),差异有显著性意义;治疗期间,治疗组未见任何毒副作用和不良反应发生;治疗3个月后随访,治疗组复发9例(随访44例),对照组复发16例(随访38例),治疗组复发率低于对照组(χ2=4.510 0,P=0.033 7)。结论:补气增液汤治疗老年人顽固性便秘的疗效优于麻仁软胶囊,且安全、复发率低。
112387	辛芳鼻炎汤治疗急性鼻窦炎临床观察	目的:观察辛芳鼻炎汤治疗急性鼻窦炎的临床疗效。方法:选该病患者45例,给予发表散风,清热解毒,宣肺通窍的辛芳鼻炎汤合桑菊饮加减治疗,7日为1个疗程,连用2～3个疗程。结果:治愈30例,好转9例,无效6例,总有效率86.67%(95%CI=79.81%～91.65%)。结论:采用中药治疗肺经风热型急性鼻窦炎临床疗效较好。
112388	脉管复康片联合青鹏软膏治疗限局性硬皮病疗效观察	目的:观察脉管复康片联合青鹏软膏外用治疗限局性硬皮病的疗效。方法:将确诊的9例限局性硬皮病患者给予口服脉管复康片并联合青鹏软膏局部外用,15天为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:痊愈1例,显效6例,有效和无效各1例,总有效率为88.89%。结论:脉管复康片联合青鹏软膏外用治疗限局性硬皮病取得满意效果,提高了患者的生活质量。
112389	半夏厚朴汤加味治疗反流性食管炎68例	目的:观察半夏厚朴汤加味治疗反流性食管炎的疗效。方法:将128例经内窥镜检查确诊为反流性食管炎的患者,随机分为治疗组68例和对照组60例。治疗组用半夏厚朴汤加味治疗;对照组采用奥美拉唑、莫沙比利口服。结果:治疗组治愈43例,显效13例,有效7例,无效5例,总有效率为92.6%;对照组治愈23例,显效10例,有效14例,无效13例,总有效率为78.3%。两组治愈率、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),结论:半夏厚朴汤加味治疗反流性食管炎疗效显著。
112390	电针配合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察电针疗法配合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:118例患者均采用针刺双侧腰夹脊、膈俞、腰阳关、大肠俞、肾俞、患侧秩边、环跳、委中、太溪,配合电针加TDP照射腰部,服用补肾活血汤治疗。结果:118例患者中,治愈65例,好转50例,无效3例,总有效率97.46%。结论:上述综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效可靠。
112391	针药并用对胼胝体梗死患者认知功能改善情况临床观察	目的:观察针药并用对胼胝体梗死患者认知功能改善情况的疗效。方法:对11例胼胝体梗死患者采取中药、针灸联合应用,并以MMSE评分对患者治疗前后的认知功能情况进行自身对照评价。结果:治疗后患者MMSE评分差值参数为时间定向力2.46±0.52分、地点定向力2.46±0.69分、注意力及计算力1.55±0.52分、延迟记忆0.91±0.83分、语言2.55±0.52分、视空间0.58±0.30分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);即刻记忆MMSE评分差值参数未达到显著性意义(P>0.05);治疗后患者MMSE总评分差值参数9.46±1.75分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针灸、中药联合使用对胼胝体梗死患者的认知功能症状的改善在时间定向力、地点定向力、注意力及计算力、延迟记忆、语言、视空间、总分等方面具有较为明显的疗效,而在即刻记忆改善方面疗效不明显。
112392	针药结合治疗风寒外侵型三叉神经痛30例	目的:探讨针药结合治疗风寒外侵型三叉神经痛的疗效。方法:采用针药结合治疗风寒外侵型三叉神经痛患者30例,并与单纯西药治疗的30例作对照。结果:观察组痊愈率优于对照组(P<0.05)。结论:针药并用治疗三叉神经痛疗效较好。
112394	针药结合治疗痛风跖趾关节痛32例	目的:观察针刺加中药内服治疗痛风跖趾关节痛的疗效。方法:采用针刺加中药的方法治疗痛风引起的跖趾关节痛32例,1疗程7天,连用2～3个疗程。结果:痊愈15例,好转12例,无效5例,总有效率84.7%。结论:针药结合治疗痛风引起的跖趾关节痛疗效显著。
112397	溶血性贫血验案1则	<正>溶血性贫血是由于红细胞破坏加速、增多,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。临床可表现面色无华、头晕乏力、食欲不振、黄疸、腰疼、寒战等,属于中医黄疸、虚劳等范畴。目前,现代医学对于本病尚无理想的防治方法。笔者跟随郑翔教授1年有余,偶遇溶血性贫血患者1例,运用中医药治疗,临床疗效颇佳,现介绍如下。1病例介绍廖某,男,60岁,2012年4月25日初诊。患者食欲不振,皮肤、巩膜黄染9个月,伴小便色深如
112399	芒硝溶液坐浴治疗混合痔术后切口水肿疗效观察	目的:探讨芒硝溶液坐浴治疗混合痔术后切口水肿的临床疗效。方法:将46例混合痔术后切口水肿患者随机分为两组,每组23例,治疗组采用芒硝坐浴治疗,对照组采用高锰酸钾坐浴,观察比较两组临床疗效。结果:治疗组显效率明显高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05),但总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芒硝溶液坐浴治疗混合痔术后水肿疗效明确。
112401	中药提取物对高血压血管内皮细胞保护作用研究现状	<正>原发性高血压(essential hypertension,EH)是常见的心血管疾病之一,其发病机制复杂。近年研究表明,血管内皮细胞功能障碍是高血压病的重要病理变化,也是高血压血管损害的始发因素。降压本身即可明显改善内皮功能,但单纯降压并不能完全解决血管病变问题,因此在追求降压达标的同时,也应重视改善血管内皮功能。中药提取物对血管内皮功能具有良好的调节作用且能很好地纠
112403	加味半夏白术天麻汤治疗眩晕	<正>眩晕是临床常见病、多发病,引起眩晕的原因很多,可见于西医的多种疾病,如颈椎病、脑动脉硬化症、美尼尔病、短暂性脑缺血发作、冠心病、糖尿病等[1]。中药治疗眩晕疗效显著,笔者跟随导师治疗痰湿内阻型眩晕40例,取得较好疗效,报道如下。1一般资料本组40例为2011年10月至2012年9月门诊患者,确诊为痰湿内阻型眩晕。其中女27例,男13例;年龄20
112404	薏苡附子败酱散配合虫类药治疗慢性湿疹	<正>慢性湿疹是临床常见病、难治病,其症状严重影响患者生活质量,治疗困难且复发率高。目前临床多采用抗组胺类药、糖皮质激素治疗,但有严重并发症。2011年3月至2012年3月,笔者采用薏苡附子败酱散联合虫类药治疗慢性湿疹45例,取得了较好的效果,现报道如下。1临床资料本组病例均为中国五冶集团有限公司医院中医皮肤
112407	补肾化瘀方对PCO大鼠血清性激素水平影响的研究	目的:通过研究补肾化瘀法及其组方对PCO大鼠血清性激素水平的影响,从而探讨补肾化瘀方影响PCO大鼠性激素水平的机制,为临床治疗PCOS提供理论依据。方法:选用6周龄SPF级SD有规律的动情周期雌性大鼠79只,随机分为模型对照组,补肾化瘀方高、中、低剂量组,阳性药物对照组,空白对照组。进行药物干预后,检测大鼠血清性激素水平。结果:经补肾化瘀方灌胃后,高、中剂量组INS水平低于模型组(P<0.01)。低剂量组和阳性药物组LH水平下降明显(P<0.01)。E2水平高、中、低剂量组与模型组无明显差异(P>0.05),与阳性药物组差异显著(P<0.01)。结论:补肾化瘀方有可能通过对下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的调节,达到改善PCOS内分泌的状况;补肾化瘀方和达英-35均能影响激素水平,但可能作用环节不同;激素参数的差异,可能提示与中药作用的多层次有关;且中药降胰岛素水平优于达英-35,体现了中药治疗的优势。
112408	中西医结合治疗后循环缺血性眩晕临床观察	目的:观察小半夏加茯苓汤合泽泻汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀基础治疗;治疗组在基础治疗上加用小半夏加茯苓汤合泽泻汤口服。结果:治疗组显效26例,有效13例,无效6例,总有效率为86.7%;对照组显效11例,有效21例,无效13例,总有效率为71.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01),且无明显副反应。结论:小半夏加茯苓汤合泽泻汤治疗后循环缺血性眩晕临床疗效显著,且无明显不良反应。
112409	中西医结合治疗不稳定性心绞痛32例	目的:观察加味四物汤联合西药治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的63例不稳定性心绞痛患者,随机分成对照组和治疗组,对照组以西药常规治疗,包括吸氧、抗血小板、抗凝、调脂、扩冠、β受体阻滞剂;治疗组在使用对照组药物基础上,每日加服加味四物汤,连续服用4周。4周后通过观察两组患者的心绞痛发作次数、心电图及症状改善情况,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组在心绞痛发作次数、心电图及症状改善方面优于对照组,治疗组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:加味四物汤联合西药可以明显改善冠心病不稳定性心绞痛患者的临床症状,有效降低心绞痛的复发率,改善心肌缺血和心功能;对冠心病不稳定性心绞痛患者临床疗效优于常规西药治疗。
112410	中西医结合治疗老年稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察太极拳运动结合麝香保心丸对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的康复效果。方法:40例老年稳定型心绞痛患者接受24式简化太极拳运动训练,每周4次,同时给予口服麝香保心丸治疗。用6 min步行试验评估运动耐量。结果:经过6个月的康复治疗后,患者收缩压降低,运动峰值心率和6 min步行距离均有改善(P<0.05)。结论:太极拳运动结合麝香保心丸治疗可明显提高老年稳定型心绞痛患者的运动耐量。
112411	中西医结合治疗慢性肾病临床观察	目的:观察补中益气汤加减从脾论治慢性肾病(脾肾气虚型)的临床疗效。方法:对30例慢性肾病(脾肾气虚型)患者采用补中益气汤加减结合西医常规治疗,3个月后观察疗效。结果:临床治愈20例,显效7例,无效3例,总有效率90.0%。结论:中西医结合治疗慢性肾病(脾肾气虚型)有较好的疗效,可明显改善患者的临床症状。
112412	扶正解毒汤治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎疗效观察	目的:观察扶正解毒汤治疗E抗原阳性肝功能异常慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:筛选该病患者100例,随机分为2组。治疗组50例,服用自拟扶正解毒汤;对照组50例,口服甘利欣胶囊、维生素C、复合维生素B、肌苷片。两组3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组显效30例,有效16例,无效4例,总有效率为92.0%(95%CI=80.3%～97.7%);对照组显效17例,有效17例,无效16例,总有效率为68.0%(95%CI=55.1%～80.9%);两组综合疗效比较(u=2.902 9,P=0.005 9),差异有显著性意义。结论:扶正解毒汤治疗E抗原阳性肝功能异常慢性乙型肝炎的疗效优于甘利欣等西医疗法,其收益为OR=0.18(95%CI=0.06～0.60),NNT=4(95%CI=2.5～12.0)。
112414	藿香正气口服液联合西药治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察	目的:观察藿香正气口服液治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法:将81例秋季腹泻患儿随机分为治疗组46例和对照组35例。两组均给予补液,补充电解质,维持酸碱平衡,以及消旋卡多曲颗粒与西咪替丁,在此基础上,治疗组加藿香正气口服液。结果:治疗组显效29例,有效13例,无效4例,总有效率为91.3%(95%CI=78.95%～97.58%);对照组显效13例,有效12例,无效10例,总有效率为71.4%(95%CI=56.43%～86.37%);两组综合疗效比较(u=2.392 3,P=0.017 4),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可显著降低体温、大便性状恢复时间(P<0.01)。结论:藿香正气口服液合西药治疗婴幼儿秋季腹泻疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.24(95%CI=0.07～0.84),NNT=5(95%CI=2.7～30.8)。
112415	莪术油葡萄糖注射液合六神丸治疗腮腺炎	<正>2009年10月至2010年6月,笔者采用莪术油葡萄糖注射液合并六神丸口服加外敷的方法治疗流行性腮腺炎32例,收到满意的效果,现报道如下。1临床资料32例均为门诊患者,未见并发症。其中男19例,女13例;年龄8～14岁;病程均在10 h之内。其中一侧腮腺肿大22例,双侧腮腺肿大10例,伴颌下腺肿大2例。32例患者均伴有发热,其中:38℃～39℃者27例,大于39℃以
112423	历代医家对“阴火”的认识	关于"阴火"理论历代医家有不同解释。经分析认为"阴火"是指饮食不节、劳逸过度、精神刺激三因素综合作用引起脾胃气虚而导致的内伤发热,是由于脾胃气虚,气机失常,致三焦气失机司所致,源于中焦,起于下焦,见于三焦。
112428	少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经60例疗效观察	<正>近年来我们采用少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经病例60例,疗效显著,现报道如下。1临床资料60例病例均为我院门诊患者,未婚48例,已婚12
112429	桃红四物汤合牵正散治疗周围性面神经麻痹36例	目的:观察桃红四物汤合牵正散治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:36例病例均采用桃红四物汤合牵正散治疗。结果:所有病例治疗后痊愈28例,显效4例,好转2例,无效2例,总有效率为94.4%。结论:桃红四物汤合牵正散治疗周围性面神经麻痹疗效显著,值得在临床上推广应用。
112430	安络化纤丸治疗慢性肝炎肝纤维化文献分析	目的:运用循证医学的方法系统评价安络化纤丸治疗慢性肝炎肝纤维化的有效性及安全性。方法:运用计算机及人工检索,提取1999年-2007年中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及维普期刊全文数据库中安络化纤丸治疗肝纤维化的随机对照实验(RCT)或半随机(quasi-RCT)对照实验文献,并对其进行meta分析。结果:与护肝药物比较,安络化纤丸治疗肝纤维化患者,可降低血清HA的含量(P<0.05),但LN、PCⅢ、CⅣ无明显改变(P>0.05);而安络化纤丸联合护肝药治疗可降低HA、LN、PCⅢ(P<0.05),CIV无明显改变(P>0.05)。结论:安络化纤丸联用护肝药物治疗慢性肝炎肝纤维化具有较好的抗肝纤维化作用。
112433	红花黄色素治疗冠心病心绞痛不同中医证型的临床观察	目的:观察红花黄色素治疗不同中医证型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:78例病例均采用红花黄色素治疗,治疗期间除部分患者心绞痛发作时临时口服硝酸甘油外,均停用其他治疗冠心病心绞痛药物。结果:红花黄色素对不同中医证型的冠心病心绞痛均有治疗作用,各型治疗前后比较均有显著差异,但各证型的疗效略有不同,对痰阻心脉型和心血瘀阻型效果最明显。结论:红花黄色素对痰阻心脉型和心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效最显著。
112437	复方囊立消胶囊抗炎镇痛作用的实验研究	目的:观察复方囊立消胶囊的抗炎镇痛作用。方法:用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法观察复方囊立消胶囊的抗炎作用,用小鼠热板法和扭体法观察复方囊立消胶囊的镇痛作用。结果:复方囊立消胶囊使二甲苯所致小鼠耳廓肿胀程度减轻,降低大鼠体内棉球肉芽肿的干重,提高痛阈值。结论:复方囊立消胶囊具有抗炎镇痛作用。
112438	加味散结镇痛方对实验性子宫内膜异位症大鼠腹腔液IL-8、IL-13含量的影响	目的:探讨加味散结镇痛方治疗子宫内膜异位症(EM)的作用机理。方法:将造模后的EM大鼠随机分成模型组、加味散结镇痛方高中低剂量组、达那唑组5组,每组10只,正常对照组10只。正常对照组、模型组灌服双蒸水;高、中、低剂量组分别灌服110%、55%、27.5%加味散结镇痛方;达那唑组每只以0.036mg(/g·d)达那唑混悬液灌胃。各组给药均为1次/d,共28d。各组大鼠于末次给药24h后处死,打开腹腔,生理盐水2mL～3mL冲洗腹腔,收集腹腔液,置于肝素化无菌离心管中,以2000r/min离心10min,收集上清液待测。按照ELISA试剂盒说明检测IL-8、IL-13含量。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠腹腔液IL-8含量明显升高,IL-13含量明显降低(P<0.01);与模型组比较,达那唑组、加味散结镇痛方中低剂量各组IL-8含量降低,IL-13含量升高;加味散结镇痛方高剂量组IL-8、IL-13含量与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味散结镇痛方的作用机制可能是通过改善免疫状况,调节细胞因子水平而抑制子宫内膜异位症的发展。
112439	姜黄素抗As_2O_3诱变作用的实验研究	目的:研究姜黄素抗三氧化二砷(As2O3)的诱变作用。方法:分别采用小鼠骨髓细胞和人外周血淋巴细胞微核(MN)实验,计数含有MN的嗜多染红细胞和淋巴细胞数,计算MN率。观察As2O3细胞诱变性及不同浓度姜黄素对As2O3诱变性作用的影响。结果:①小鼠骨髓MN试验:与As2O3组比较,As2O3+1.2mg/mL,2.4mg/mL,4.8mg/mL姜黄素组小鼠骨髓细胞MN率显著降低(P<0.05,P<0.01)。②人外周血淋巴细胞MN试验:与空白对照组比较,1μg/mL、2μg/mL、4mg/mLAs2O3组人外周血淋巴细胞MN率升高(P<0.01);与1μg/mL(2μg/mL、4μg/mL)As2O3组比较,5μg/mL,10μg/mL,20μg/mL姜黄素+1μg/mL(2μg/mL,4μg/mL)As2O3组MN率降低(P<0.05,P<0.01)。结论:As2O3具有剂量相关的致突变作用,姜黄素具有明确的抗As2O3诱变性作用。
112440	泽泻降血脂药理作用及物质基础研究进展	<正>泽泻为常用中药材之一,在我国有悠久的药用历史。临床常用于治疗小便不利、水肿胀满、痰饮眩晕及淋浊等病症[1],现代药理研究表明泽泻有抑制动脉粥样硬
112443	100例健康成人血清铁、铁蛋白检测结果回顾性分析	目的:分析健康成人血清铁、铁蛋白含量,探讨健康人铁缺乏情况。方法:回顾性分析既往体健,经体检报告证明各项检查均正常的100例研究对象,采用美国Beckman公司的化学发光免疫分析仪及其试剂检测其血清铁、铁蛋白含量。结果:100例研究对象中有18.2%的人存在贮铁缺乏,主要见于育龄期女性;有9.1%的人存在铁缺乏,主要见于更年期女性。结论:铁、铁蛋白含量的缺乏应该引起人们的重视,要定期进行体检预防疾病的发生,使身体处于健康状态。
112444	稳心颗粒联用美托洛尔治疗高危室性早搏25例疗效观察	目的:观察稳心颗粒联用美托洛尔治疗高危室性早搏的临床疗效。方法:45例高危室性早搏患者随机分为两组,对照组采用美托洛尔治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合稳心颗粒治疗,4w为1个疗程。结果:,对照组治疗后总有效率为80.0%,治疗组治疗后总有效率为88.0%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联用稳心颗粒治疗高危室性早搏疗效显著,提高了抗心律失常的功效,安全性好。
112445	VEGF、SP在门脉高压大鼠肠黏膜组织的表达	目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、P物质(SP)在门静脉高压症大鼠肠黏膜中的表达。方法:25只雄性SD大鼠随机分为两组,其中对照组10只,实验组15只。门脉高压模型制备对照组仅暴露并游离门静脉主干及左肾上腺静脉。造模2w后分别检测两组的门静脉压力,采用免疫组织化学SABC法检测肠黏膜组织VEGF、P物质的表达情况。结果:术后2w实验组大鼠腹壁血管、肠系膜血管扩张较对照组明显,实验组大鼠有1只可见腹腔内有少量腹水生成,余大鼠及对照组未见明显腹水生成。实验组大鼠门静脉压力较对照组明显升高(P<0.05);免疫组化发现与对照组比较,实验组结肠部位VEGF、P物质的表达及小肠部位P物质的表达明显升高(P<0.05),差异有统计学意义;小肠部位VEGF的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:门脉高压症肠黏膜病变(PHE)是多因素共同作用的结果,VEGF、SP可能参与了PHE的发生发展。
112446	复方金黄散洗剂治疗混合痔术后肛缘水肿60例疗效观察	目的:观察中药复方金黄散洗剂对混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法:将混合痔术后患者60例随机分为两组,每组30例。两组病例术后均常规静脉滴注抗生素抗炎治疗,对照组用50%葡萄糖注射液擦洗,治疗组用复方金黄散洗剂熏洗治疗。结果:治疗组治疗后水肿的消失程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方金黄散洗剂对于混合痔术后水肿消退及预防疗效确切,临床值得推广。
112447	紫外线照射的供体脾细胞预输注对大鼠同种异体神经移植的影响	目的:探讨大鼠尾静脉预输注经紫外线照射的供体脾细胞在同种异体坐骨神经移植中的作用。方法:20只雄性Wistar大鼠随机分为未经紫外线照射的供体脾细胞注射组(非照射组)、经紫外线照射的脾细胞注射组(照射组)两组,每组10只。未照射组注射未经紫外线照射的供体脾细胞,照射组注射经紫外线照射的脾细胞,7d后移植供体神经。术后7d行外周血T淋巴细胞亚群检查,术后8w行移植神经组织学检查。结果:照射组CD4+百分率、CD4+/CD8+比值较非照射组明显降低(P<0.01,P<0.05),CD8+百分率较非照射组明显升高(P<0.01)。组织学检查显示,照射组的再生神经较非照射组多。结论:尾静脉内注射经紫外线照射的异基因脾细胞可诱导对异体神经移植的特异性免疫耐受。
112450	中西医结合治疗功能失调性子宫出血80例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法:80例病例均采用中西医结合治疗。结果:80例病例治疗后治愈32例,显效20例,有效21例,无效7例,总有效率为92.25%。结论:中西医结合治疗功能失调性子宫出血疗效显著、起效快,值得在临床上推广应用。
112451	氧化亚氮在胎头位置异常徒手旋转助产中的临床应用	<正>1资料与方法1.1临床资料2004年7月-2007年12月共有1124例产妇在我院住院分娩,由于胎头位置异常导致难产160例,其中
112452	金纳多注射液治疗椎-基动脉供血不足35例疗效观察	目的:观察金纳多注射液治疗椎-基动脉供血不足的临床疗效。方法:70例病例随机分为两组,每组35例。两组病例均给予抗血小板聚集、调节血脂、控制血压、降糖药物治疗,对照组在常规治疗的基础上采用川芎嗪注射液静脉滴注,治疗组在常规治疗的基础上采用金纳多注射液静脉滴注,14d为1个疗程。结果:对照组治疗后总有效率为71.43%,治疗组治疗后总有效率为94.29%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金纳多注射液治疗治疗椎-基动脉供血不足可以改善全脑局部的血液,改善微循环,防止缺氧损害,抑制血小板聚集,改善组织代谢,减少毛细血管通透性,改善脑供血不足造成的高级脑功能活动障碍。
112454	血管性痴呆动物模型研究进展	血管性痴呆(VD)是我国最常见的老年期痴呆,缺血性脑血管病是VD最主要的致病因素。VD动物模型的制作有血管阻断法、栓塞法、大脑中动脉梗死法、光化学法、去大脑皮层法、脑血管定位阻断法以及自发VD模型等,上述方法各有优缺点。随着科学技术的发展以及科研水平的不断提高,VD动物模型的制作将会取得更深层次的突破,对VD的临床及实验研究起到更大的推动作用。
112455	较大子宫肌瘤的彩色多普勒超声声像图特点回顾性分析	目的:分析彩色多普勒超声对较大子宫肌瘤合并并发症的诊断价值。方法:回顾性分析经彩色超声诊断仪诊断及病理检查证实的较大子宫肌瘤合并并发症的87例患者的声像图特点、彩色多普勒血流显像(CDFI)表现。结果:较大子宫肌瘤易发生玻璃样变、囊性变和钙化,CDFI多表现为假包膜处可见半环状、条带状彩色血流信号,内部呈星点状、短线样血流信号。并发症多为宫颈多发纳囊、宫颈肥厚、输卵管积液、巧克力囊肿及子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢黄体血肿、子宫内膜息肉等。结论:彩色多普勒超声能直观显示较大子宫肌瘤及并发症的显像特点,具有重要的临床意义。
112456	中药联合TTT对视网膜神经保护作用的实验研究	目的:观察归芍地黄汤联合经瞳孔温热疗法(TTT)对兔视网膜神经的保护作用。方法:30只成年青紫蓝兔随机分为正常对照组、模型组、TTT治疗组、中药治疗组、中药联合TTT治疗组5组,每组6只。将除正常对照组外的其余动物均造成脉络膜新生血管(CNV)模型。造模4w后,中药治疗组、中药联合TTT治疗组予归芍地黄汤灌胃,剂量为4.63g(/kg·d),每日1次,持续至造模后8w;将TTT治疗组、中药联合TTT治疗组动物置于固定箱中,0.5%美多丽-P滴眼液双眼散瞳,0.4%倍诺喜行眼表麻醉后,在全视网膜镜下行TTT治疗。8w后取眼球壁组织行HE染色,轴突用丽春红-亮绿染色法。结果:造模8w后HE检查结果可见CNV;轴突染色结果显示中药联合TTT治疗组轴突染色面积和积分光密度值高于TTT治疗组和中药治疗组。结论:归芍地黄汤联合TTT对年龄相关性黄斑变性有更好的治疗效果。
112462	中西医结合治疗药物流产后阴道出血78例疗效观察	目的:观察加味生化汤配合西药治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法:78例病例采用米非司酮、米索前列醇、乙烯雌酚、催产素流产后,使用加味生化汤辨证施治。结果:78例病例治疗后,阴道出血时间≤7d者53例,阴道出血时间≤14d者22例,治愈率达96.2%。其余3例中有2例阴道出血时间>14d,1例用药后无明显疗效行清宫术治疗。结论:加味生化汤配合西药治疗药物流产后阴道出血疗效显著,值得在临床上推广应用。
112463	绵枣儿核核糖体DNA ITS序列扩增的研究	采用通用引物扩增绵枣儿核核糖体DNA ITS序列,未得到目的条带。根据引物设计原则自行设计12个引物,其中只有使用引物对PA3、D(ITS3),PA4、D(ITS3),PA4、DO2扩增得到绵枣儿核核糖体DNA ITS序列。
112468	吕景山教授“清解法”临床应用体会	<正>吕景山教授1962年毕业于北京中医学院,师从北京四大名医之一的施今墨先生及祝谌予教授,著有《施今墨对药》、《施今墨医案解读》、《吕景山对穴》
112469	针刺治疗颈椎病28例疗效观察	目的:观察针刺治疗颈椎病的临床疗效及其对脑血流的影响。方法:将符合诊断标准的53例病例随机分为两组。对照组口服布络芬缓释胶囊、维生素B1、地巴唑,连续治疗1个月。治疗组采用针刺治疗,1w为1个疗程,连续治疗4个疗程。结果:对照组治疗后总有效率为60.0%,治疗组治疗后总有效率为89.3%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺治疗颈椎病疗效显著,值得在临床推广应用。
112470	冬病夏治在哮喘治疗中的临床运用	哮喘是一种气道炎性疾病,是由多种炎性细胞和炎性介质参与的并由这些细胞介导的慢性非特异性炎症,具有发病急骤,演变迅速,反复发作,迁延难愈,严重危害身心健康甚至导致死亡的特点。运用传统医学中"冬病夏治"的特色原理,在夏季哮喘未发作时进行积极的治疗,采用膏药敷贴穴位,使药物直达病所,内外相因治疗哮喘疾病,对于缓解症状、预防疾病发作、减轻患者痛苦起到了积极的治疗效果。
112471	中药联合针刺拔罐治疗痤疮58例疗效观察	<正>痤疮又称"暗疮"、"粉刺",俗称"青春痘",当痤疮发生时,皮肤各部分发生一系列的变化,产生黑头,并形成斑点,一般与皮脂腺分泌旺盛,皮脂分泌
112472	加味安冲汤治疗功能性子宫出血50例	目的:观察加味安冲汤治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法:50例病例均采用加味安冲汤治疗。结果:50例病例中,治愈40例,好转8例,无效2例,总有效率为96%。结论:加味安冲汤治疗功能性子宫出血,疗效显著,值得在临床上推广应用。
112473	加味升降散治疗心脏神经官能症32例疗效观察	目的:观察升降散治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:53例病例随机分为两组,对照组21例,采用口服谷维素、维生素B1治疗。治疗组32例采用加味升降散治疗。结果:两组病例治疗后总有效率及症状改善情况比较,差异有统计学意义。结论:加味升降散治疗心脏神经官能症疗效显著,且无明显毒副作用,值得进一步研究。
112476	降脂方治疗脂肪肝58例临床观察	目的:观察降脂方治疗脂肪肝(NASH)的临床疗效。方法:90例病例随机分为两组,对照组32例采用复方益肝灵治疗,治疗组58例采用降脂方治疗。观察两组病例治疗后疗效及治疗前后肝功能、血脂的变化情况。结果:治疗组治疗后总有效率为87%,对照组治疗后总有效率为60%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病例治疗前后ALT、GGT、TC、TG比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:降脂方治疗NASH效果明显。
112477	补阳还五汤治疗缺血性脑血管病的研究进展	<正>中风是目前老年人的三大病死原因之一,其中以缺血性中风更为常见。中医认为,"正气存内,邪不可干","邪之所凑,其气必虚",中风的基本致病根源均是气虚,病邪的核心为血瘀,故气虚血瘀成为最
112486	夕句逍遥颗粒治疗失眠30例疗效观察	目的:观察夕句逍遥颗粒治疗失眠的临床疗效。方法:60例病例随机分为两组,每组30例。对照组用解郁安神颗粒治疗,治疗组采用夕句逍遥颗粒治疗。结果:两组病例治疗后疗效、中医证候总积分疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夕句逍遥颗粒治疗肝郁脾虚、痰火内盛型失眠疗效显著,值得在临床上推广应用。
112488	自拟益气固涩汤加减治疗结直肠癌术后泄泻78例疗效观察	目的:观察自拟益气固涩汤加减治疗结直肠癌术后泄泻的临床疗效。方法:156例病例随机分为两组,每组78例。对照组采用蒙脱石散治疗,治疗组采用自拟益气固涩汤加减治疗。结果:对照组治疗后总有效率为84.62%,治疗组治疗后总有效率为92.31%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义。结论:自拟益气固涩汤加减治疗结直肠癌术后泄泻疗效显著,值得在临床上推广应用。
112489	针刺、埋线治疗不明原因肩胛抽动症1例	<正>1典型病例马某,男,11岁。无发热、外伤等既往病史,无癫痫家族遗传病史,出现左侧肩胛部阵发性不规则异
112490	止嗽散加味治疗外感咳嗽56例疗效观察	目的:观察止嗽散加味治疗外感咳嗽的临床疗效。方法:56例病例均采用止嗽散加味治疗。结果:56例病例治疗后痊愈49例,有效5例,无效2例,总有效率为96.4%。结论:止嗽散加味治疗外感咳嗽疗效显著,值得在临床上推广应用。
112492	新、旧配方张裕至宝三鞭酒对D-半乳糖致衰老大鼠抗衰老作用的实验研究	目的:观察并比较新、旧配方张裕至宝三鞭酒对D-半乳糖致衰老大鼠的抗衰老作用。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、旧方中剂量组、新方大中小剂量组。大鼠颈背部皮下注射D-半乳糖造模,同时各治疗组灌胃相应药物。6w后,检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量以及脑组织脂褐质(LF)含量,大鼠处死后剥离胸腺、脾脏、肾上腺和睾丸并称重,计算脏器指数。结果:与模型组比较,各治疗组大鼠血清SOD活性升高、血清MDA和全脑组织LF水平降低(P<0.001),胸腺、脾脏和睾丸的脏器指数升高(P<0.001)。结论:张裕至宝三鞭酒有明显的抗衰老作用,且新、旧配方作用的差异无统计学意义。
112493	胃安泰Ⅱ号胶囊延缓胃衰老作用的实验研究	目的:观察胃安泰Ⅱ号胶囊的抗衰老作用。方法:40只2月龄Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组、模型组、胃安泰Ⅱ号胶囊大剂量组(大剂量组)、胃安泰Ⅱ号胶囊小剂量组(小剂量组),每组10只。除空白对照组外其余各组大鼠颈背部皮下注射D-半乳糖共40d,然后灌服大黄水煎液(2mL/只)连续10d造成脾虚衰老模型;胃安泰Ⅱ号胶囊大、小剂量组治疗12w后检测各组大鼠胃黏膜和血清中SOD活性及MDA含量,观察胃黏膜的病理变化,摘取大鼠胸腺、脾和胃称重并计算脏器指数。结果:与模型组比较,胃安泰Ⅱ号胶囊大、小剂量组脾、胃和胸腺的脏器指数增加,血清及胃黏膜中SOD活性升高,血清及胃黏膜MDA含量降低;大、小剂量组脾、胃和胸腺的脏器指数、血清及胃黏膜中SOD活性、血清及胃黏膜中MDA含量比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);胃黏膜病理切片显示胃安泰Ⅱ号胶囊对衰老大鼠的胃黏膜具有一定的修复作用和促进固有腺体再生的作用。结论:胃安泰Ⅱ号胶囊具有抗氧化、清除自由基、增强免疫能力、修复胃黏膜损伤、促进固有腺体再生等作用,具有一定延缓胃及全身衰老的作用。
112495	大鼠胸膜间皮细胞培养方法的研究	目的:建立大鼠胸膜间皮细胞的培养方法。方法:采用组织块法和酶消化法培养大鼠胸膜间皮细胞,通过胸膜细胞形态学鉴定方法,对两种方法培养的细胞进行鉴定。结果:组织块法培养大鼠胸膜间皮细胞获得成功。结论:组织块法培养大鼠胸膜间皮细胞成本低、简便易行。
112497	中西医结合治疗慢性支气管炎52例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:对照组以糖皮质激素、β受体激动剂等吸入或口服治疗,配合吸氧、抗生素、祛痰、纠正酸碱平衡和电解质紊乱及营养支持等治疗,治疗组在上述治疗的基础上联合中药治疗。结果:两组病例治疗后疗效、临床症状及胸片改善情况比较差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
112499	中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎20例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:20例病例均采用中西医结合治疗。结果:20例病例治疗后,临床治愈10例,显效3例,好转4例,无效2例,恶化1例,总有效率为85%。结论:中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
112500	126例肝硬化腹水并低钠血症临床分析	目的:探讨肝硬化腹水病人低钠血症的发生原因及其与肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水预后的相关性。方法:对126例肝硬化腹水合并低钠血症患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果:随着血钠水平的降低,肝性脑病、肝肾综合症、顽固性腹水的发生率明显上升,低钠血症被纠正及好转的比例降低,而不能被纠正和死亡的比例上升。结论:低钠血症是肝硬化腹水病人常见的并发症,应予高度重视,临床上主要采取综合措施治疗。
112501	腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用	目的:比较硬膜外麻醉(EA)与腰-硬联合麻醉(CSEA)下行剖宫产手术的临床麻醉效果。方法:120例剖宫产病例随机分为CSEA组和EA组,每组60例。EA组在L1～L2行穿刺向上置管,局部麻醉药为2%利多卡因加1/20万肾上腺素混合液。CSEA组采用腰-硬联合麻醉,麻醉药为0.75%罗哌卡因2mL加10%葡萄糖1mL。记录麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、最大运动阻滞程度,记录新生儿娩出1min～5min的Apgar评分。结果:CSEA组麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间均短于EA组(P<0.05),而Bromage评分高于EA组(P<0.05)。两组间Apgar评分比较差异无统计学意义。CSEA组有6例心动过缓,均有不同程度血压下降,较EA组明显(P<0.05)。结论:CSEA相对于EA具有用药量少、起效快、成功率高且损伤小等特点,是剖宫产手术的一种很好的麻醉方法,值得临床推广应用。
112503	尿路感染菌群分布及耐药性分析	<正>尿路感染为泌尿系统的常见疾病,但是由于人们长期滥用抗菌药物,致使耐药菌株不断增加,给临床治疗带来了很大的困难。近几年来其发病率及其耐药性逐年上升,合理有效地使用抗生素势在必行。
112504	羊水粪染对新生儿结局的影响	目的:探讨羊水粪染对新生儿结局的影响。方法:对832例羊水粪染病例的羊水污染程度、胎心监护结果、孕周与MAS的诊断进行关联性研究。结果:羊水粪染的发生率21.9%,早产儿及过期妊娠羊水粪染发生率显著高于足月产(P<0.005),Ⅲ度羊水粪染者胎心电子监护异常及新生儿不良结局的发生率均显著高于Ⅰ度与Ⅱ度羊水粪染者(P<0.005)。结论:Ⅲ度羊水粪染胎儿应尽快娩出,Ⅰ度与Ⅱ度羊水粪染胎儿应加强监护,不必过早干预。
112507	中西医结合治疗小儿咳嗽痰鸣64例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿咳嗽痰鸣的临床疗效。方法:128例病例随机分为两组,每组64例。两组病例均采用口服伤风止咳糖浆、头孢氨苄胶囊治疗。治疗组在上述治疗的同时,采用疏风清热、益气健脾,补肾纳气、止咳平喘中药治疗。结果:对照组治疗后总有效率为75.0%,治疗组治疗后总有效率为87.5%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗小儿咳嗽疗效显著,值得在临床上推广应用。
112510	裸花紫珠片防治药物流产后出血70例临床观察	目的:观察裸花紫珠片防治药物流产后出血的临床疗效。方法:105例病例随机分为两组,其中对照组35例,治疗组70例。全部病例均采用米非司酮、米索前列醇序贯给药法,治疗组在开始服用米非司酮的同时服用裸花紫珠片,对照组不再加服其他药物。结果:两组病例在阴道出血量及持续时间方面比较差异有统计学意义。结论:裸花紫珠片可以减少流产后出血量、缩短出血持续时间,为一种很好的药物流产辅助药物。
112515	HBDH/LDH比值变化与针刺对大鼠心肌损伤保护作用关系的研究	目的:观察HBDH/LDH比值及LDH、HBDH活性变化与针刺心包经穴对心肌缺血-再灌注损伤保护作用间的关系。方法:50只大鼠随机分为假手术组、缺血-再灌注模型组、针刺内关治疗组、针刺郄门治疗组、针刺合谷对照组5组,每组10只。假手术组只穿线不结扎冠状动脉,其余各组制备缺血-再灌注动物模型,其中3个针刺穴位组分别于电针刺大鼠内关穴、郄门穴或合谷穴20 min后,结扎冠状动脉左前降支40 min,心电图监测,再次电针刺上述穴位20 min,松扎,恢复冠脉灌流。假手术组于穿线后100 min、模型组和各针刺穴位组于再灌注后60 min,抽取静脉血,分离血清,观察HBDH/LDH比值及LDH、HBDH活性变化。结果:与假手术组比较,HBDH、LDH活性及HBDH/LDH比值在缺血-再灌注模型组均显著升高;针刺心包经穴(内关、郄门)组HBDH、LDH活性及HBDH/LDH比值明显降低,与缺血-再灌注模型组比较差异均具有统计学意义。结论:针刺能有效降低大鼠心肌缺血-再灌注心肌细胞的损伤程度。
112516	补肾疏肝解郁法治疗类风湿性关节炎伴抑郁症51例疗效观察	目的:观察补肾疏肝解郁法对类风湿性关节炎(RA)伴抑郁症(肾虚肝郁证)的临床疗效。方法:95例病例随机分为两组,其中对照组44例,治疗组51例。两组病例均服用抗炎镇痛药和对症治疗药物,对照组采用氟西汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用滋水清肝饮加减治疗。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36、类风湿生命质量量表在治疗前后作评定。结果:治疗3个月后,治疗组在SF-36、生命质量量表、SDS评分等方面的改善优于对照组。结论:补肾疏肝解郁法可减轻抑郁症状,改善RA病情,为中西医结合治疗RA伴发抑郁症提供新的思路。
112517	穴位埋线治疗消化性溃疡30例疗效观察	目的:运用穴位埋线治疗消化性溃疡中医辨证属肝胃不和证的临床疗效。方法:60例消化性溃疡病例随机分为两组,每组30例。对照组采用果胶铋、痢特灵和法莫替丁联合治疗,治疗组采用穴位埋线治疗。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义;治疗组病例胃黏膜病变恢复正常时间较对照组短。结论:穴位埋线疗法弥补了扎针时间短、扎针次数多、疗效不持久、疾病愈后不易巩固的缺点,效果良好。
112518	加味补阳还五汤预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓的研究	目的:探讨加味补阳还五汤预防人工全髋关节置换术(THR)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法:将80例行人工全髋关节置换术患者随机分成两组,每组40例。中药组术后当天1次,以后每天2次服用加味补阳还五汤,连服7 d。对照组于术后当天及以后每天1次口服阿司匹林100 mg。术后48 h拔除引流管,并记录引流量;术前及术后第7天行下肢多普勒彩色超声观察股静脉血流速度,并探测有无下肢深静脉血栓形成。结果:术后第7天,两组患者股静脉血流速度均较术前减慢,中药组股静脉血流速度较对照组快。中药组术后下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组,引流量较对照组减少。结论:加味补阳还五汤能很好地预防THR术后DVT形成,其临床效果优于阿司匹林。
112520	风池穴注射丹红注射液治疗脑梗死60例疗效观察	目的:观察风池穴注射丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:60例脑梗死病例均采用风池穴注射丹红注射液治疗。结果:60例病例经治疗后基本痊愈35例,明显进步10例,进步13例,无效2例,总有效率为96.67%。结论:风池穴注射丹红注射液治疗脑梗死疗效显著,值得在临床上推广使用。
112521	疏肝和胃汤治疗胃脘痛300例疗效观察	目的:观察疏肝和胃汤治疗胃脘痛的临床疗效。方法:600例病例随机分为两组,每组300例,对照组口服枸橼酸铋钾颗粒,治疗组按照中医辨证论治原则以疏肝和胃汤加减分型治疗。结果:对照组治疗后总有效率为91.7%,治疗组治疗后总有效率为99.0%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:疏肝和胃汤确为治胃良方,治疗胃脘痛疗效显著,值得推广应用。
112522	消银颗粒配合UVB照射治疗玫瑰糠疹32例	目的:观察消银颗粒配合UVB照射治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:32例病例均给予消银颗粒口服,同时配合上海希格玛有限公司生产的SS-03型窄波紫外线光疗仪进行照射治疗。结果:32例病例治疗后27例痊愈,5例好转。结论:消银颗粒配合UVB照射治疗玫瑰糠疹有较好疗效,值得临床上推广应用。
112523	100例慢性重型乙型病毒性肝炎患者中医证型及临床特点分析	目的:分析慢性重型乙型病毒性肝炎患者中医证型、临床分期、并发症与预后之间的关系。方法:收集100例慢性重型乙型病毒性肝炎住院患者临床资料,采用回顾性调查和中医证候学积分,分别统计其中医证型、临床分期、并发症与预后。结果:慢性重型乙型病毒性肝炎早期以血瘀血热型为主,中、晚期分别以肝肾阴虚型及脾肾阳虚型较为多见,5种以上并发症的患者预后与小于3种并发症的比较,差异比较有统计学意义(P<0.01),早期治疗采用通里攻下法可以提高疗效,减少并发症,降低病死率。结论:慢性重型乙型肝炎中医证候复杂,虚实及毒瘀互结多见,治疗需顾护正气,肝脾同调,同时注重结合地域特点,因人因时因地制宜。
112527	视网膜静脉阻塞中医药治疗现状	<正>视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管病,属于眼底出血性疾病之一,是仅次于糖尿病性视网膜病变的常见致盲性眼底病,中医称之为"暴盲"、"视瞻昏渺"。其病因复杂,病程冗长,并发症较多,且发病较急,视力下降明显,常常导致失明,治疗较为棘手。现将中医及中西医结合治疗视网膜静脉
112533	健脾解毒方治疗裸鼠胃癌及其诱导胃癌细胞凋亡的研究	目的:研究健脾解毒方诱导胃癌细胞凋亡的作用并探讨其部分机制。方法:建立裸鼠人胃癌MKN-45细胞皮下移植瘤模型,随机分为空白对照组、替加氟组、健脾解毒方组、联合用药组4组,每组12只;给药14 d后观察各组对裸鼠胃癌的治疗作用及其对荷瘤裸鼠生存期的影响;TUNEL法检测各组胃癌细胞凋亡情况;分别采用实时荧光定量PCR方法和免疫组化S-P法检测健脾解毒方干预后Bcl-2、Bax的mRNA和蛋白表达情况。结果:与空白对照组相比,健脾解毒方组凋亡指数显著升高、Bcl-2 mRNA水平及Bcl-2蛋白表达显著降低、Bax的mRNA和蛋白表达明显上调、Bcl-2/Bax显著下降,健脾解毒方组和联合用药组均能明显抑制瘤体生长(P<0.01),延长荷瘤鼠的生存期(P<0.01)。联合用药组在抑制胃癌细胞生长和诱导胃癌细胞凋亡方面的作用均优于单纯化疗药组和单纯健脾解毒方组(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾解毒方能抑制裸鼠胃癌细胞生长,诱导胃癌细胞凋亡,其机制可能与调控Bcl-2、Bax表达有关。
112534	针药结合对急性局灶性脑缺血-再灌注大鼠脑组织自由基代谢的影响	目的:观察针药结合治疗对局灶性脑缺血-再灌注大鼠模型脑组织SOD活性、MDA及NO含量的影响,探讨针药结合治疗对缺血性脑血管病病理状态的干预机制。方法:120只大鼠随机分为两组,分别于缺血2 h再灌注后1 h和再灌注后13 h进行治疗,并分别于再灌注后12 h(I2 h/R12 h组)和再灌注后1 d(I2 h/R1 d组)断头开颅取脑,检测脑组织SOD活性及MDA和NO含量。每组又分为4个亚组,分别是模型组、假手术对照组、头针组及针药组。除假手术对照组外,各组大鼠均采用线栓法建立局灶性脑缺血-再灌注模型,头针组以"百会"透"曲鬓"治疗,针药组以补阳还五汤灌胃结合"百会"透"曲鬓"治疗。结果:①在I2 h/R12 h组里,模型组大鼠脑组织SOD活性明显下降,MDA和NO含量显著升高;头针组和针药组大鼠脑组织SOD活性升高,MDA和NO含量降低。②在I2 h/R1 d组里,针药组MDA含量显著低于头针组。结论:对于脑缺血-再灌注模型鼠,头针及针药结合治疗可抑制自由基代谢及改善线粒体功能,减轻氧自由基介导的脂质过氧化反应。
112536	中医药治疗狼疮性肾炎病例举隅	<正>我国系统性红斑狼疮(SLE)发病率约为70例/10万人。结合免疫荧光和电子显微镜检测,则100%累及肾脏,在我国肾活检病例中占继发性肾脏病之首位[1]。系统性红斑狼疮性肾炎简称狼疮性肾炎(LN),是一种包括肾脏在内的多个脏器受累的炎症性自身免
112538	中药外敷膏治疗50例静脉炎的体会	目的:观察自制中药外敷膏治疗静脉炎的临床效果。方法:50例由不同原因引起的静脉炎病例均给予中药外敷膏治疗,3 d为1个疗程,治疗1个～2个疗程。结果:50例病例治疗后,显效31例,有效17例,无效2例,总有效率为96%。结论:中药外敷膏治疗静脉炎疗效显著,价格低廉,值得临床进一步推广应用。
112539	生脉饮加川芎胶囊治疗糖尿病骨质疏松症86例疗效观察	目的:观察生脉饮加川芎胶囊治疗糖尿病骨质疏松症的临床疗效。方法:172例病例随机分为两组,每组86例。对照组口服甘露消渴胶囊、盖天力片。治疗组口服生脉饮加川芎胶囊。结果:对照组治疗后总有效率为76.7%,治疗组治疗后总有效率为90.7%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉饮加川芎胶囊治疗糖尿病骨质疏松症疗效显著,值得在临床上推广应用。
112540	黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿性关节炎临床体会	目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:117例病例随机分为两组,对照组53例采用非甾体类药物治疗,治疗组64例在此基础上加用黄芪桂枝五物汤加味治疗。结果:对照组治疗后总有效率为58.5%,治疗组治疗后总有效率为93.7%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
112541	中医药治疗急性脑出血临床研究进展	<正>脑出血目前临床上发病率高,其发病突然,病情变化急骤,迅速达到极期,故也是致残率、致死率均高的常见病、多发病之一。脑出血属中医"中风"范畴,临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言蹇语涩或不语、偏身麻木为主症。近年来中医通过辨证结合西医西药在治疗急性脑出血临床研究方面效果显著,并具有广阔前景。现就中医防治急性脑出血临
112544	葛根素注射液对大鼠光损伤视网膜中NF-κB表达的影响	目的:探索葛根素(puerarin)对大鼠光损伤视网膜中NF-κB表达的影响。方法:48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、低剂量组和高剂量组。采用YZ20T眼科手术显微镜,距角膜距离为(150±3)mm照射右眼,照射时间为30 min,照度为(22 000±1 000)勒克斯建立急性光损伤模型。低剂量组、高剂量组尾静脉注射葛根素,空白组、模型组尾静脉注射等量生理盐水。每日1次,连续给药7 d。7 d后取眼球,观察视网膜外核层组织形态学及检测外核层细胞数,通过免疫组化测定视网膜中NF-κB的表达。结果:模型组视网膜外核层变薄,细胞减少,细胞排列较正常组稀疏,内外节排列紊乱,分界不清;低剂量组视网膜形态有改善。空白组视网膜外核层细胞浆中NF-κB阳性物质含量较多,模型组视网膜外核层细胞浆中NF-κB阳性物质含量较少。各用药组视网膜外核层细胞浆中NF-κB阳性物质有不同程度增加。结论:葛根素对手术显微镜导致的视网膜光损伤有修复作用,其作用机制可能是通过增加NF-κB的表达,从而拮抗细胞凋亡。
112545	名方妙用治沉疴	<正>中医药文献博大精深,中医药古典医籍方剂浩如烟海,然而其中的经典名方如万花中之奇葩,历尽数千载仍芳容依然,广为流传,深得广大医务人员信赖。笔者于临床中使用中医药经典名方治疗一些难治病,如糖尿病周围神经炎、慢性肾功能衰竭、慢性支气管炎、中晚期恶性肿瘤、慢性支气管炎等每获良效,故撰写成文,以飨大家。
112546	牛磺酸对自发性高血压大鼠血小板聚集的影响	目的:探讨牛磺酸对自发性高血压大鼠血小板聚集的影响。方法:8只Wistar为空白对照组、16只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为模型组和牛磺酸组,每组8只。牛磺酸组以牛磺酸3 g/(kg.d)灌胃,其余两组均以等容积生理盐水灌胃。连续给药2 w后分别检测各组大鼠血小板聚集率(Pt-Ag),血浆NO与血小板浓度及NOS活性。结果:与空白对照组比较,模型组及牛磺酸组Pt-Ag显著升高(P<0.05),血浆NO浓度、NOS活性均显著降低(P<0.05);与模型组比较,牛磺酸组Pt-Ag降低(P<0.05),血浆NO浓度、NOS活性均显著升高(P<0.05)。结论:牛磺酸可显著降低自发性高血压大鼠的血小板聚集率,该作用可能是通过增加NO合成、提高NOS活性实现的。
112547	黄芪桂枝五物汤对气虚冻伤模型大鼠的作用及其机理研究	目的:建立并采用气虚冻伤大鼠模型,从血流变和TXB2、6-k-PGF1α方面探查黄芪桂枝五物汤对气虚冻伤模型大鼠的生物效应及作用机理。方法:30只Wistar大鼠随机分为正常对照组、气虚冻伤模型组、黄芪桂枝五物汤组3组,每组10只。采用气虚模型(过度疲劳+饮食失节法)复加冻伤模型(低温乙醇和水混合浸泡法)制备大鼠气虚冻伤模型。造模后第2天,黄芪桂枝五物汤组按相当于生药材4.7 g/(kg.d)体重给予灌胃,正常对照组和气虚冻伤模型组给予等量蒸馏水,每日2次。连续给药3 d后,测定各组大鼠血流变、TXB2、6-k-PGF1α的变化。结果:造模后第3天,与空白对照组比较,气虚冻伤模型组全血黏度、红细胞聚集指数、TXB2显著升高;红细胞变形指数、6-k-PGF1α显著降低;与气虚冻伤模型组比较,黄芪桂枝五物汤组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、TXB2显著降低;红细胞变形指数、6-k-PGF1α显著升高。结论:本气虚冻伤模型造模3 d存在血栓易形成状态,黄芪桂枝五物汤对气虚冻伤有一定的作用,其机理可能为通过对血循环的影响而达到益气活血疗伤的目的。
112549	不同粉碎粒度对甘草中有效成分含量的影响	目的:了解不同粉碎粒度对甘草中甘草酸、甘草次酸、甘草苷含量的影响。方法:采用HPLC法测定100目、200目、300目栽培和野生甘草饮片粉末中甘草酸、甘草苷、甘草次酸的含量。结果:野生甘草饮片中上述有效成分的含量显著高于栽培甘草饮片,不同粉碎度的栽培(或野生)甘草饮片中上述有效成分的含量比较差异无统计学意义。结论:不同粉碎粒度对甘草中有效成分的溶出无显著影响。
112551	陈皮中黄酮类化合物药理作用研究进展	<正>陈皮为芸香科植物橘及其栽培变种干燥成熟久置的外果皮,《神农本草经》中说:"陈皮主胸中瘕热逆气,利熔,久服去臭,下气通神。"临床多用治于脾胃气虚、气滞之运化不良证及痰湿壅滞、湿浊中阻、肺失宣降等证[1]。近年来,国内外研究人员在橘皮中发现了一些特有的黄酮类成分,这些物质具有防治
112552	2型糖尿病血瘀证大鼠模型制备的实验研究	目的:研究建立2型糖尿病血瘀证大鼠模型的方法。方法:应用高脂饲料加链脲佐菌素腹腔注射造成2型糖尿病模型后,用强的松龙和肾上腺素制备中医血瘀证大鼠模型,从而得到2型糖尿病血瘀证大鼠模型。造模完成后对各项指标进行检测。结果:2型糖尿病血瘀证大鼠模型与2型糖尿病大鼠模型空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),血液流变学各项指标与空白组和2型糖尿病模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本实验方法可以作为动物实验中2型糖尿病血瘀证模型的制备方法。
112554	腰椎间盘突出症术后拔除尿管时机的对比研究	目的:探讨腰椎间盘突出症术后尿管拔除的最佳时机,最大限度地缩短术后留置尿管时间,减轻病人痛苦,预防或减少泌尿系感染的发生。方法:将90例腰椎间盘突出症术后留置导尿管的患者随机分成观察1组、观察2组及对照组3组,每组30例。3组病例均采取腰硬联合麻醉下行腰椎间盘突出摘除术治疗,均于术前30 min于手术室留置14号双腔气囊导尿管。观察1组于术后3 h～6 h拔除尿管,观察2组于术后24 h～72 h拔除尿管,对照组于镇痛泵使用完毕后且膀胱充盈时一起拔除尿管。结果:观察1组在拔除尿管后自然排尿成功率、排尿困难、排尿消失时间、拔管后第1次尿量及感染率与观察2组和对照组比较差异均有统计学意义。结论:腰椎间盘突出症术后3 h～6 h拔除尿管较24 h～72 h拔管效果好。
112555	1200例铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析	目的:调查铜绿假单胞菌(PAE)临床分布特点及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:回顾性调查分析临床标本中分离的1 200株铜绿假单胞菌的临床感染特点及其耐药性,药敏试验采用琼脂纸片扩散法。结果:PAE临床分布以ICU及呼吸科最多。临床标本中以呼吸道标本分离率最高,其次为分泌物。PAE对亚胺培南最敏感,其次是头孢哌酮/舒巴坦;对其他抗生素均有不同程度的高耐药性、多重耐药性。结论:加强对PAE的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,对保持敏感抗菌药物的抗菌活性具有重要意义。
112556	NPPB基因SNP-c.-1298G/T与汉族人群脉压的相关性研究	目的:研究NPPB基因多态性(SNP-c.-1298 G/T)与汉族人群脉压的相关性。方法:取120例无亲缘关系的高血压患者、120例正常对照者外周血,应用聚合酶链反应(PCR)扩增NPPB基因5′侧翼区片段,产物纯化后直接测序,计数资料用卡方检验,计量资料用t检验或方差检验;在高血压组和正常对照组中分别记录了年龄、性别、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、肌酐、尿素、平均动脉压、吸烟、饮酒、高血压病史(年)、脉压(PP)等指标,观察NPPB基因SNP-c.-1298 G/T多态性位点在汉族人群中的分布情况,以及高血压组和正常对照组中各基因型所对应的临床指标是否有统计学差异。结果:高血压组平均动脉压(MAP)、PP和肌酐高于正常对照组(P<0.05),其他临床指标差异无统计学意义;高血压组和正常对照组比较,NPPB基因SNP-c.-1298 G/T多态性位点的基因型频率和分布差异均无统计学意义(P>0.05);正常对照组中脉压在SNP-c.-1298 G/G基因型要大于GT+TT基因型(P<0.05)。结论:NPPB基因SNP-c.-1298 G/T多态性位点与汉族人群中原发性高血压的发病没有显著相关性,但脉压在对照组中SNP-c.-1298 G/G基因型大于GT+TT基因型。
112557	白三烯受体拮抗剂治疗支气管哮喘30例疗效观察	目的:观察白三烯受体拮抗剂(顺尔宁)治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将60例哮喘患儿随机分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗方法,治疗组患儿除常规治疗外,予以口服顺尔宁,每天4 mg,每晚1次,共服28 d。比较两组患儿临床症状的改善情况、治疗有效率及喘息复发率。结果:治疗组治疗后与对照组治疗后有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失天数及平均治疗天数均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加用顺尔宁治疗支气管哮喘较常规疗法有更好的疗效,值得临床上推广应用。
112558	中西医结合治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症45例疗效观察	目的:观察中西医结合对慢性乙型肝炎高胆红素血症的治疗效果。方法:将慢性乙型肝炎重度高胆红素血症(血清总胆红素≥171μmol/L)的83例患者随机分为两组。对照组38例使用常规的保肝、退黄药物治疗,治疗组45例在对照组治疗的基础上加用自拟中药退黄汤治疗,治疗1个月、2个月后,分别观察各项临床生化指标。结果:对照组治疗后总有效率为84.2%,治疗组治疗后总有效率为95.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1个月、2个月后两组病例的总胆红素及丙氨酚氨基转氨酶均较治疗前降低(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肝炎重度高胆红素血症疗效显著,值得临床推广应用。
112563	阿卡波糖片治疗高血压病合并高血糖176例临床观察	目的:观察阿卡波糖片治疗高血压病合并高血糖的临床疗效。方法:176例病例根据世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准分为空腹血糖调节受损(IFG)95例、糖耐量减低(IGT)60例、空腹血糖受损合并糖耐量减低(IFG/IGT)21例。所有病例降压方法基本维持原治疗方案,同时口服阿卡波糖片,3次/d,与饮食同时服用,6个月为1个疗程。结果:采用降压及加用阿卡波糖等综合治疗6个月后,IFG组收缩压、舒张压、空腹血糖及2 h PG均有所下降,但与治疗前比差异无统计学差异(P>0.05)。IFG/IGT组及IGT组治疗后收缩压、2 h PG较治疗前明显下降(P<0.05),而舒张压和空腹血糖与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但亦有改善。结论:阿卡波糖具有良好的安全性、耐受性,无心血管禁忌,配合饮食控制,可以广泛用于高血压合并2型糖尿病患者和IGT干预治疗。
112565	尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折25例疗效观察	目的:观察尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:对25例不同类型肱骨髁间骨折患者均采取经尺骨鹰嘴截骨入路治疗。结果:结果优9例,良13例,可2例,差1例,优良率为84%。结论:切开复位内固定是治疗肱骨髁间骨折的首选方法,应根据骨折类型、损伤程度采取合适手术方法,术后应早期行功能康复锻炼。
112566	椎间盘退变模型研究进展	<正>研究椎间盘退化的主要目的是研究其与腰背痛的关系。由于很难获取人体组织,特别是正常的组织,很多学者将大鼠、小鼠、沙鼠、兔子、狗、羊、猪、山羊作为模型来研究椎间盘退变的发病机理及治疗方法等方面的问题。近年来,模型的种类与造模方法越来越多,主要分为体内和体外椎间盘退变模型。
112568	中西医防治妇科术后尿潴留的研究进展	妇科肿瘤切除术后,由于神经受到损伤,膀胱逼尿肌和尿道括约肌出现功能障碍,膀胱排尿功能难以迅速恢复,往往会合并尿潴留。或者术后留置导尿管持续引流,膀胱长时间呈空虚状态,可引起膀胱张力减弱,膀胱逼尿肌收缩力降低,以致不能正常排尿。西医学常采取药物、导尿等方法,有时效果不尽如人意,易引起尿路逆行感染或尿道损伤。而中医针药并举,急则用针利湿行气,益气启闭;缓则用药清湿热、散瘀结、补脾肾、助气化,达到气化得行,则小便自利的目的。
112569	手术及药物治疗异位妊娠56例临床分析	目的:研究异位妊娠手术及药物治疗的临床效果。方法:对2006-2008年收治的56例异位妊娠患者进行回顾性分析。其中手术治疗50例,药物治疗6例。入院后对伴有失血性休克及重度贫血的患者,在输液、输血纠正休克抗贫血的同时,做好术前准备,行手术治疗,其中40例行剖腹探查术,10例行腹腔镜手术。对确诊异位妊娠、无内出血征象、包块直径小于3 cm~4 cm者,采用药物治疗。结果:手术治疗者术前腹腔内出血均大于1 500 mL,最高达2 500 mL。术中见壶腹部妊娠破裂者35例,峡部妊娠破裂者10例,伞端流产者5例。其中35例行输卵管切除术,10例行开窗术,5例并行对侧输卵管粘连松解术。结论:对伴有失血性休克的异位妊娠,在有效抗休克的同时,熟练地行手术治疗,抢救患者的生命;对无手术指征者行药物治疗,包括中药治疗。
112570	中西医结合治疗慢性盆腔炎90例疗效观察	<正>慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈或患者体质较差病程迁延所致,慢性盆腔炎病情较顽固。我院采用中西医结合治疗慢性盆腔炎90例,疗效显著,现报道如下。
112571	中西医结合治疗无排卵性不孕症50例临床分析	<正>卵子的发育成熟与肾精充盛关系密切,肝郁证在不孕症各证型中所占比例最大[1]。近年我科从肝肾二脏立论,采用疏肝滋肾为主治疗无排卵性不孕症患者50例,疗效显著,报道如下。
112572	喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染189例疗效观察	目的:观察喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法:332例上呼吸道感染感染病例随机分为两组,其中对照组143例采用静脉滴注利巴韦林注射液治疗,治疗组189例采用静脉滴注喜炎平注射液治疗。结果:对照组治疗后总有效率为63.8%,治疗组治疗后总有效率为94.6%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,值得在临床上推广应用。
112573	儿童铅中毒相关因素分析	目的:探讨儿童铅中毒的危险因素,为制定积极有效的干预措施提供科学依据。方法:通过对某重工业区儿童血铅水平的调查,探讨儿童铅中毒的危险因素;分析铅中毒与儿童年龄、性别的关系。结果:儿童体内血铅水平与年龄呈负相关,与性别无关;导致儿童铅中毒的危险因素有吸手指、咬指甲,口含异物,玩橡皮泥,平时用彩色餐具吃饭,常吃膨化食品、松花蛋、罐装食品及家庭中有人吸烟,居住在交通干线附近,居室近期装修等。结论:不良的生活和饮食习惯及外界环境的污染是儿童铅中毒的主要危险因素。
112574	舒血宁注射液治疗脑梗死34例疗效观察	目的:观察舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:68例脑梗死病例随机分为两组,每组34例。对照组在常规治疗的基础上采用曲克芦丁注射液治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用舒血宁注射液治疗。结果:对照组治疗后显效率47%,总有效率79.4%。治疗组治疗后显效率73.5%,总有效率94.1%。两组病例治疗后显效率、总有效率比较差异有统计学意义。结论:舒血宁注射液治疗脑梗死疗效显著,值得在临床上推广应用。
112576	脑梗死患者对健康饮食知识、态度及行为的调查研究	目的:了解脑梗死患者对饮食健康知识的了解情况。方法:采取问卷回顾性调查法调查150例老年脑梗死患者,采用SPSS软件统计分析。结果:150例调查对象对饮食健康知识、态度和行为的了解水平普遍偏低,饮食健康知识、态度和行为三者之间有相关性,饮食健康知识掌握越高,则态度和行为越好,积极的态度和健康的饮食行为之间存在正相关。结论:脑梗死患者尚需掌握更多饮食健康基本知识和正确的态度和行为,脑梗死患者的饮食健康教育工作尚需进一步加强。
112578	抗梅毒治疗和梅毒TRUST滴度对妊娠结局的影响	目的:探讨抗梅毒治疗以及梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2006年3月至2010年3月太原市传染病医院收治的妊娠梅毒患者共82例,其中26例终止妊娠,8例失访,48例完成随访。①根据结束妊娠前是否行抗梅毒治疗,将48例妊娠梅毒患者分为治疗组25例和未治疗组23例,记录各组妊娠结局情况。②将48例妊娠梅毒患者分成TRUST滴度≤1∶4和TRUST滴度>1∶4两组,TRUST滴度≤1∶4组患者29例,TRUST滴度>1∶4组患者19例,统计各组妊娠结局。结果:治疗组发生新生儿先天梅毒6例(24.00%),无流产,死胎和死产,不良妊娠结局发生率24.00%(6/25);未治疗组流产2例(8.70%),死胎1例(4.35%),死产1例(4.35%),新生儿先天梅毒12例(52.17%),不良妊娠结局发生率达69.57%(16/23)。未治疗组不良妊娠结局发生率明显高于治疗组(P<0.05)。TRUST滴度≤1∶4组的患者7例(24.14%)产生不良妊娠结局,TRUST滴度>1∶4组的患者14例(73.68%)产生不良妊娠结局,滴度高的妊娠梅毒患者不良妊娠结局发生率显著高于滴度低的妊娠梅毒患者。结论:梅毒孕妇抗梅毒治疗可预防新生儿先天梅毒,并能降低不良妊娠结局的发生率。妊娠梅毒TRUST滴度的检测有助于预测不良妊娠结局的发生情况。若妊娠梅毒TRUST滴度较高,宜终止妊娠。
112579	比较肠内营养与肠外营养对危重症机械通气患者的营养状况及预后的影响	目的:观察机械通气危重症患者配合肠内营养(EN)对患者营养状况及并发症、预后的影响。方法:将96例入住ICU的患者随机分为肠内营养组与肠外营养组,每组48例。观察并记录两组病例入住ICU时间、撤离呼吸机时间、营养状况及各种并发症发生率等。结果:与肠外营养组比较,肠内营养组发生呼吸机相关性肺炎(VAP)、心力衰竭等概率减少(P<0.05),且住ICU时间缩短。结论:机械通气危重症患者应尽早给予肠内营养或由肠外营养过渡为肠内营养,有利于改善患者的营养状况,增加免疫功能,达到尽早撤机、拔管,减少各种并发症,改善预后。
112580	C-反应蛋白、前白蛋白、D-二聚体在烧伤患者血液检测中的意义	目的:探讨烧伤患者血清中C-反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)与血浆D-二聚体(DD)的变化及其临床意义。方法:选择烧伤面积≥30%的患者93例为烧伤组,健康体检者40例为正常组,分别检测各组血清CRP、PA和血浆DD水平。结果:烧伤组血清CRP、血浆DD均明显高于正常组,血清PA水平明显低于正常组(P<0.01)。结论:血清CRP、PA与血浆DD对烧伤并发症的辅助诊断、了解病情发展及疗效观察有较好的临床价值。
112581	丹田:机体上-下轴线对称的生命信号流系统的汇点及其反向拓扑调节	<正>无论是古代的中医学还是道学都十分重视丹田的作用。中医学和道学理论不仅详尽地描述了丹田的位置和功能,而且也创造了许多修炼丹田以预防疾病和延年益寿的养生方法。所有这些,实在是一个不可轻易舍弃和不可不究的生物医学问题。在中医学和道学理论中,"丹田有三,上田神舍,中田气府,下田精区。精中生气,气在中丹;气中生神,神在上丹;真水真气,合而成精,精在下丹(《钟吕传道集》)",并且特别强调下丹田功能的重要性,
112583	喻嘉言生平考略	喻嘉言为清初著名医家,与张潞玉、吴谦齐名,号称清初三大家。他不但医术精纯,医名卓著,而且对《伤寒论》有深入心得,致力于写作与教授生徒,最具代表性的著作是《喻嘉言医学三书》-《寓意草》、《尚论篇》、《医门法律》,对后世有很大影响,在中医药学术史上有较高的地位。根据目前一些期刊文献资料对于喻嘉言生平描述存在异议,甚至错误的情况,通过查阅相关文献资料,对喻嘉言的生卒年代和生平经历进行了考证,与同道共享。
112585	止痛散治疗骨转移癌疼痛的临床观察	目的:观察止痛散治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法:40例病例均采用止痛散加减治疗。结果:所有病例治疗后总有效率为95.0%,肝功能检查谷氨酸氨基转移酶明显下降,临床症状明显好转。结论:止痛散治疗骨转移癌疼痛疗效显著,值得在临床上推广应用。
112587	艾灸隐白配合中药治疗功能性子宫出血27例	目的:观察艾灸隐白穴配合止崩汤内服治疗功能性子宫出血的疗效。方法:27例病例均用艾灸隐白穴配合止崩汤加减治疗。结果:所有病例经治疗后治愈率为77.8%,总有效率100%。结论:艾灸隐白穴配合止崩汤加减治疗功能性子宫出血疗效确切,值得在临床上推广应用。
112589	偏头痛的中医辨证防治观概况	<正>偏头痛是以反复发作性的单侧或双侧性头痛为主的一种疾病,全世界有2.4亿偏头痛患者每年要经受14亿次偏头痛的折磨[1]。世界卫生组织(WHO)认为,重度偏头痛居最常见的使人丧失工作能力的内科疾病的前20位,而且每年呈上升趋势[2]。
112591	当归四逆汤加减治疗糖尿病末梢神经病变36例疗效观察	目的:观察当归四逆汤加减治疗糖尿病末梢神经病变的临床疗效。方法:72例病例随机分为两组,每组36例。两组病例均按标准给予糖尿病饮食及合理的药物治疗,较好控制血糖。对照组给予甲钴胺片,治疗组给予当归四逆汤加减治疗。1个月为1个疗程,服用1个疗程后评定疗效。结果:对照组治疗后总有效率为66.7%,治疗组治疗后总有效率为91.7%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:当归四逆汤加减治疗糖尿病末梢神经病变疗效显著,值得在临床上推广应用。
112593	针刺胃脘下俞等穴治疗单纯性肥胖临床观察	目的:观察针刺胃脘下俞等穴治疗单纯性肥胖患者的临床疗效。方法:选择单纯性肥胖患者60例,采用针刺胃脘下俞、带脉、丰隆等穴的方法,对治疗前后患者的体重指数、腰臀比值、腰围的变化进行比较和评定。结果:治疗后患者体重指数、腰臀比值、腰围明显降低。结论:运用此法治疗单纯性肥胖,不但标本兼顾,疗效确切,且经济方便、无毒副作用,值得推广运用。
112597	“提壶揭盖法”理论依据与临床应用	提壶揭盖法为通过开宣肺气而通利水道的一种治疗方法。提壶揭盖之"盖"不单是"华盖"之肺,其定位可以冠名为"上焦",即气机的问题,此气机具体到脏腑当然肺脏首当其冲,但不能局限于肺脏,毕竟周身之气为一整体,故乃有启上焦之塞而下焦自开的道理。启上焦不止于宣肺,还可以探吐,可以搐鼻取嚏,开下焦不止于利小便,还可以通大便,临证可治疗癃闭、水肿、淋证、便秘等疾病,这种方法属于异病同治,究其原因,是都有上焦气机郁滞、壅塞不通而致下焦气机不畅的证候表现。
112598	《伤寒论》顾护脾胃学术思想浅析	脾胃学说是中医理论的重要组成部分,是前人在长期医疗实践中形成和发展起来的。而张仲景则在《伤寒论》中从临床辨证、立法用药、护理善后以及预后判断等几个方面对脾胃学说的理论和实践做出了重要贡献,充分显示了其顾护和重视脾胃的学术思想。
112601	芪苈强心胶囊治疗不同中医证型慢性心力衰竭63例疗效观察	目的:观察芪苈强心胶囊治疗不同中医证型的慢性心力衰竭临床疗效。方法:117例慢性心力衰竭患者随机分为两组,两组均应用洋地黄制剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等常规治疗心力衰竭药物,治疗组在此基础上加服芪苈强心胶囊。治疗前后分别监测6 min步行试验,并进行统计学分析。结果:治疗4 w后两组6 min步行试验较治疗前均有所提高(P<0.05);治疗组证型不同疗效略有不同,其中心肾阳虚型和心肺气虚型效果最明显(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊对心肾阳虚型和心肺气虚型慢性心力衰竭疗效最显著,值得临床推广应用。
112602	自拟黄芪车前子颗粒剂治疗混合痔术后尿潴留的临床观察	目的:观察自拟黄芪车前子颗粒剂治疗混合痔术后尿潴留的临床疗效。方法:72例患者随机分成两组,每组36例。对照组采用甲基硫酸新斯的明注射液治疗,治疗组采用自拟黄芪车前子颗粒剂治疗,观察两组患者的排尿情况。结果:对照组治疗后总有效率为63.9%,治疗组治疗后总有效率为88.9%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟黄芪车前子颗粒剂治疗混合痔术后尿潴留疗效显著,且价格低廉,服用方便,值得临床推广应用。
112605	调经汤治疗月经不调120例疗效观察	目的:观察调经汤治疗月经不调诸症的临床疗效。方法:120例病例均采用调经汤治疗。结果:120例病例治疗后临床治愈54例,好转60例,无效6例,总有效率为95%。结论:调经汤治疗月经不调诸症疗效显著,值得在临床上推广应用。
112608	姜黄对2型糖尿病大鼠早期氧化应激水平的影响	目的:探讨姜黄对2型糖尿病模型大鼠血脂及氧化应激水平的影响。方法:66只Wistar雄性大鼠,8只以普通饲料喂养,作为正常对照组(NOR组),52只用普通饲料喂养2 w,高糖高脂饲料喂养1 w,然后作糖耐量(OGTT)实验,筛选糖耐量异常者共46只,随机分为模型组(MOD组)12只、二甲双胍组(EJS组)12只、姜黄高剂量组(JHH组)11只及姜黄低剂量组(JHL组)11只。NOR组及MOD组大鼠灌服蒸馏水,每日灌胃1次,EJS组灌服二甲双胍混悬液;JHH组、JHL组分别灌服姜黄液,均连续给药6 w。6 w后,在麻醉下行腹主动脉取血,离心取血清,检测血糖、血脂、氧化应激水平。结果:与MOD组比较,JHH组血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)水平均降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平升高。结论:姜黄可降低2型糖尿病模型大鼠血脂、血糖,增加SOD表达,降低MDA水平,可降低糖尿病炎症,保护或延缓糖尿病及其并发症的发生发展。
112609	“穴贴扶正升白膏”对CY小鼠免疫组织影响的实验研究	目的:探讨"穴贴扶正升白膏"对CY小鼠免疫组织的影响。方法:40只昆明种小鼠采用分层随机分组法分为空白组、环磷酰胺模型组(模型组)、"穴贴扶正升白膏"原粉组(穴贴原粉组)、"穴贴扶正升白膏制备组(穴贴制备组)4组,每组10只。采用穴位贴敷治疗12 d后,分别检测外周血IL-2及腹腔巨噬细胞吞噬功能;脱颈处死小鼠,称量胸腺、脾脏并计算其脏器指数。结果:与空白组比较,模型组血清IL-2水平、腹腔巨噬细胞吞噬功能、胸腺指数及脾脏指数均显著下降(P<0.001);与模型组比较,穴贴原粉组、穴贴制备组腹腔巨噬细胞吞噬功能、胸腺指数、脾脏指数均明显提高(P<0.01),且穴贴制备组作用优于穴贴原粉组;穴贴原粉组、穴贴制备组均能提高血清IL-2水平,但穴贴原粉组与模型组比较差异无统计学意义。结论:制备后"穴贴扶正升白膏"能更好地保护小鼠的免疫器官及免疫能力。
112610	舒通胶囊对大鼠的长期毒性实验	目的:观察大鼠长期使用舒通胶囊的毒性反应及其程度,评价其安全性。方法:健康Wistar大鼠80只随机分为高、中、低剂量(6.75 g/kg,4.5 g/kg,3 g/kg)组及蒸馏水对照组,每组20只。各组分别按不同剂量灌胃给药,连续给药8 w,检测血液学、血液生化、脏器系数及组织病理学改变。结果:连续8 w灌胃给药及停药2 w,与空白对照组比较,各剂量组对大鼠的一般状态、体重和重要器官重量系数,均未发现明显毒性作用;病理学检查大鼠心、肝、脾、肺、肾、胸腺、肾上腺等组织器官均未发现有明显毒性损伤变化。结论:舒通胶囊在6.75 g/(kg.d)的剂量范围内给大鼠灌胃是安全的。
112611	补肾活血法对肾阳虚大鼠内耳细胞Caspase-3凋亡影响的实验研究	目的:观察补肾活血法对肾阳虚大鼠内耳细胞凋亡的影响,为中医肾与耳的关系提供科学依据。方法:30只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组和中药组3组,模型组和中药组采用肌肉注射醋酸强的松龙注射液的方法造成SD大鼠肾阳虚模型,检测各组大鼠ABR阈值,观察耳蜗组织切片HE染色及Caspase-3免疫组织化学染色情况。结果:模型组大鼠Corti器毛细胞数目较空白对照组明显减少,耳蜗组织切片Caspase-3免疫组化染色呈强阳性。中药复方可明显改善上述病理变化。结论:肾阳虚对听力有一定影响,中药复方可能通过改善内耳的听觉传导通路,或直接促进内耳细胞功能活动,从而提高耳蜗感音功能。
112612	活化汤临床应用举隅	<正>活化汤是山西已故著名老中医门纯德先生的自拟方。临床广泛运用于治疗气血瘀滞所引起的多种疾病,特别是周围血管疾病的辨证治疗方面显示出其独特的成效。近年来,笔者在学习整理门纯德先生学术思想和临床经验的同时,运用活化汤治疗周围血管病,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
112615	糖尿病骨质疏松症的发病机理及影响因素研究进展	<正>糖尿病骨质疏松症(DOP)是一种继发性骨质疏松,是糖尿病(DM)致残的重要原因。随着糠尿病发病率不断增加,糖尿病骨质疏松的危害也日渐明显,正受到医学界的广泛重视。
112616	腰痛宁与七叶皂苷钠联合应用治疗腰椎间盘突出症30例	<正>腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,马尾神经所表现的一种综合症,主要以腰痛,一侧下肢放射痛为主要症状,解除突出对神经的压迫是治疗的根本。自2009年1月以来,我院采用腰痛宁胶囊口服联合静脉滴注七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症30例,取得较好疗效,现报道如下。
112617	动力髓螺钉联合脚套牵引治疗老年股骨粗隆骨折68例疗效观察	目的:观察动力髓螺钉(DHS)联合脚套牵引治疗老年股骨粗隆骨折的临床效果。方法:68例病例均采用DHS联合脚套牵引治疗。结果:经6～12个月,平均9个月的随访,骨折愈合率达100%,均未发生髋内翻,功能恢复良好,疗效满意。结论:股骨粗隆间骨折早期切开复位、DHS内固定联合脚套牵引治疗,可以降低死亡率,有效防止髋内翻的发生,提高患者生活质量。
112618	复方调脂胶囊辅助治疗肾病综合征40例疗效观察	目的:观察复方调脂胶囊辅助治疗肾病综合征的临床疗效。方法:79例病例随机分为两组,其中对照组39例,治疗组40例。所有病例均按原发性肾病综合征的措施治疗,治疗组在此基础上加用复方调脂胶囊口服,观察两组病例治疗后的疗效。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血脂水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:复方调脂胶囊能有效降低血脂,对提高肾病综合征的治疗有积极意义。
112619	儿童病毒性脑炎T细胞亚群的分析	目的:探讨T细胞亚群在儿童病毒性脑炎发病中的作用。方法:选择符合病毒性脑炎诊断的患儿26例为病毒性脑炎患儿组,选择正常儿童26例为对照组,采用微量全血抗体直标法测定CD+3、CD+4、CD+8等。结果:病毒性脑炎患儿组与对照组比较,病毒性脑炎患儿组急性期体内T细胞CD+3、CD+4、CD+8、数量均明显减低,且CD+4与CD+8成比例同时减低。结论:病毒性脑炎患儿体内有免疫紊乱的存在,临床开始应用大剂量丙种球蛋白治疗病毒性脑炎。
112621	恩必普软胶囊联合拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察	目的:观察恩必普软胶囊联合拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:54例病例随机分为两组,每组27例。对照组服用拜阿司匹林肠溶片,治疗组患者服用恩必普软胶囊、拜阿司匹林肠溶片。结果:对照组治疗后总有效率为74.1%,治疗组治疗后总有效率为92.6%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:恩必普软胶囊联合拜阿司匹林肠溶片治疗TIA的疗效优于单纯服用拜阿司匹林肠溶片。
112622	肝癌组织IGFBP2、GRP94表达的病理意义	目的:检测胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP2)、糖调节蛋白-94(GRP94)在人肝癌组织中的表达及分布,并探讨其病理意义。方法:对35例人肝细胞肝癌及相应癌旁组织、20例肝硬化和6例正常肝组织进行HE染色和免疫组织化学染色,并将其染色结果通过图像分析系统进行半定量分析及相关分析。结果:与健康对照组比较,肝癌组与肝硬化组肝组织中IGFBP2及GRP94的表达明显增加(P<0.05);肝组织IGFBP2的表达与GRP94的表达呈正相关,相关系数r值为0.625。结论:肝硬化向肝癌发展可能与IGFBP2及GRP94表达增强有关。
112623	覆盆子浆对原发性肝癌细胞影响的临床研究	目的:探讨覆盆子浆对人类原发性肝癌细胞增殖的抑制作用。方法:采用MTT法、形态学检测覆盆子浆对人原发性肝癌细胞增殖的抑制结果。结果:MTT法显示,各个浓度的覆盆子浆对人原发性肝癌细胞的增殖均有抑制作用,呈现出与药物浓度、作用时间的依赖性;浓度越大、作用时间越长,癌细胞生长越缓慢。倒置显微镜下可见药物组细胞数减少,间隙增大,细胞间出现"接触性抑制"。结论:覆盆子浆对人肝癌细胞的生长具有抑制作用,覆盆子有可能成为抗肝癌新药,为抗癌新药的开发提供理论与实验依据。
112631	电针腧穴“胃病方”对急性胃黏膜损伤模型大鼠延髓和下丘脑c-fos表达的影响	目的:观察腧穴"胃病方"的针刺信号在急性胃黏膜损伤模型大鼠延髓和下丘脑中的传导途径。方法:将40只清洁级Wistar大鼠随机分为空白组、假模型组、模型组、胃病方组4组,每组10只。造模采用无水乙醇灌胃法。胃病方组取内关、中脘和足三里,针刺入穴位后施以疏密波,频率10 Hz～30 Hz,电流强度以大鼠肢体微颤为宜。电针20 min,电针治疗结束1 h后,以免疫组织化学检测延髓和下丘脑的c-fos表达。结果:与模型组比较,经电针胃病方治疗后,延髓和下丘脑中c-fos阳性细胞个数明显增多。结论:腧穴"胃病方"在针灸刺激后,c-fos阳性细胞在延髓的孤束核、三叉神经背核及背侧网状亚核等核团和下丘脑背外侧区表达较多。
112632	足三里穴位注射部位的深浅与治疗慢性腹泻临床疗效关系的研究	目的:探讨足三里穴位注射部位的深浅与治疗慢性腹泻的临床疗效的关系。方法:选择符合慢性腹泻诊断标准的70例病例,在双侧足三里进行垂直进针注射维生素B族注射液,以进针(0.8±0.3)cm为对照组,以进针(3±0.5)cm为治疗组,观察治疗后两组病例的临床疗效。结果:对照组治疗后总有效率为63.3%,治疗组治疗后总有效率为97.5%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位注射的深浅是影响临床疗效的一个关键性因素。
112633	川芎嗪注射液改善恶性肿瘤患者血液高凝状态60例临床观察	目的:观察川芎嗪注射液对恶性肿瘤患者血液高凝状态的影响。方法:将60例符合标准的肿瘤患者予以川芎嗪注射液治疗20 d后,观察用药前后外周血象、血液凝血指标及血液流变学的变化。结果:治疗后患者的外周血象、血液凝血指标及血液流变学均较治疗前有明显的改善(P<0.05)。结论:川芎嗪注射液能够改善恶性肿瘤患者的血液高凝状态。
112635	补肾健脾固冲安胎法治疗早期先兆流产的临床观察	目的:观察补肾健脾固冲安胎法治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:86例早期先兆流产的患者随机分为两组,每组43例。对照组采用黄体酮治疗,治疗组采用补肾健脾固冲安胎法治疗。结果:对照组治疗后治愈率为81.4%,总有效率为90.7%,治疗组治疗后治愈率为88.4%,总有效率为95.3%。两组病例治疗后治愈率和总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健脾固冲安胎法治疗早期先兆流产有较好疗效,值得在临床上推广应用。
112636	黄芪桂枝五物汤配方颗粒对手术后患者免疫功能的影响研究	目的:观察黄芪桂枝五物汤配方颗粒对中等以上手术后患者免疫功能的影响。方法:64例病例随机分为两组,每组32例。两组病例术前常规禁食,术后常规给予葡萄糖、电解质、抗生素5 d。施药组术前3 d每天口服黄芪桂枝五物汤的配方颗粒。两组病例在术前第3天及术后第1天、第7天凌晨空腹抽取2 mL EDTA抗凝的新鲜血备用。采用鼠抗人CD3+、CD4+、CD8+、CD1+9、NK+直标荧光抗体标记样本,B细胞lying solytion溶解红细胞后,BD流式细胞仪检测淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+)及CD1+9、NK+。结果:两组病例手术后第1天与手术前第3天检测指标比较,CD3+、CD4+、NK+、CD4+、/CD+8、明显下降(P<0.05);CD1+9略有下降,CD8+略有升高,但差异比较无统计学意义,说明中等以上手术对患者的免疫功能影响比较大,这与临床实际情况接近。手术后第7天,施药组与对照组同一检测指标比较,CD3+、CD+4/CD+8、NK+、CD1+9明显升高(P<0.05)。手术后第7天与手术前第3天同一检测指标值的差值(差值1)比较,CD3+、CD4+/CD8+、NK+明显升高(P<0.05,P<0.01)。手术后第7天与手术后第1天同一检测指标值的差值(差值2)比较,CD3+、CD4+/CD8+、CD+4、CD+8、CD1+9明显升高(P<0.05,P<0.01),NK+明显降低(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤配方颗粒可以有效地改善免疫功能。
112637	针灸治疗心脾两虚型失眠症30例疗效观察	目的:观察针灸治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:30例病例均采取针灸治疗,取穴百会、四神聪、安眠(双)、神门(双)、内关(双)、心俞(双)、脾俞(双)、三阴交(双)、足三里(双)。穴位常规消毒,选取直径0.30 mm,长25 mm华佗牌针灸针,进针得气后留针30 min。每周连续治疗5次,休息2 d,10次为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果:30例病例治疗后临床痊愈9例,显效12例,有效4例,无效5例,显效率为70%,总有效率为83.3%。结论:针灸治疗心脾两虚型失眠症疗效显著,值得临床推广。
112638	自拟珍珠菊花汤治疗高血压125例疗效观察	目的:观察自拟珍珠菊花汤治疗高血压的临床疗效。方法:250例病例随机分为两组,每组125例。对照组采用适当运动,合理膳食,并口服卡托普利治疗。治疗组在上述治疗基础上配合自拟珍珠菊花汤治疗。结果:对照组治疗后总有效率为70.4%,治疗组治疗后总有效率为89.6%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟珍珠菊花汤治疗高血压疗效显著,值得在临床上推广应用。
112639	自拟当归草芍汤加减治疗慢性盆腔炎56例疗效观察	目的:观察自拟当归草芍汤加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:56例病例均采用自拟当归草芍汤加减治疗。结果:56例病例治疗后痊愈38例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率达94.6%。结论:自拟当归草芍汤加减治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
112642	三伏天中药穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床研究	目的:观察三伏天中药穴位贴敷对支气管哮喘冬季发病情况的影响。方法:将符合西医支气管哮喘诊断标准及中医热哮证辨证标准的患者84例,随机分为两组,每组42例。对照组安慰剂贴敷,治疗组采取三伏天中药穴位贴敷方法,药物组成为白芥子、地龙、甘遂、黄芩、防风,碾末用生姜汁制成1 cm×1 cm,厚0.5 cm的药饼,分别贴双侧肺俞、肾俞、膏肓、定喘穴。每年夏季初伏、中伏、末伏开始,2 d～3 d贴1次,8次为1个疗程。结果:与对照组比较,治疗组3年内支气管哮喘的发病次数减少,发作时咳痰、喘息程度减轻,体征、X线胸片改善,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:三伏天中药穴位贴敷可明显改善支气管哮喘的症状,减少发作次数,缩短病程,有效预防和减轻支气管哮喘的发作。
112643	海南黎药胆木引种栽培技术研究	胆木是重要的黎族药用植物,经过6年的野生引种栽培技术研究,结果显示,胆木具有较强的适应性和良好的抗逆性,在五指山地区生长良好,大田种植前三年生长年平均胸茎达4.3 cm,以后生长加快,5年生树年平均胸茎7.1 cm;5年生树砍伐测定树干和小枝异长春花苷内酰胺含量分别为1.106%和0.710%;砍伐后萌芽生长能力很强,每株可萌发新芽3条～5条;病害较少,虫害中等;是药用、造林、绿化环境的优质树种。
112646	决明子对老龄大鼠晶状体抗氧化作用的有效活性部位研究	目的:研究决明子对老龄大鼠晶状体抗氧化作用的有效活性部位。方法:80只Wistar大鼠分为正常对照组、空白对照组、超临界提取物组、石油醚提取物组、乙酸乙酯提取物组、70%乙醇提取物组、水提取物组及水提醇沉物组,分别选用CO2超临界、系统溶媒(石油醚、乙酸乙酯、70%乙醇、水)和水提醇沉的方法对决明子进行提取,观察各提取物对老龄大鼠晶状体中GSH、SOD、MDA的影响,初步明确决明子对老龄大鼠晶状体抗氧化作用的有效活性部位。结果:与正常对照组比较,空白对照组谷光苷肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)均显著降低,丙二醛(MDA)含量升高(P<0.05,P<0.01)。与空白对照组比较,超临界提取物组、乙酸乙酯提取物组、70%乙醇提取物组、水提取物组GSH、SOD显著升高,MDA含量明显下降。结论:随年龄增长,大鼠晶状体GSH、SOD呈降低趋势,而MDA表现为升高趋势。超临界提取物部位、70%乙醇提取物部位、水提取物部位、乙酸乙酯提取物部位都能在一定程度上抗老龄大鼠晶状体氧化,超临界提取物部位抗氧化作用最佳。
112647	黄芪发酵粉对糖尿病大鼠生物效应的影响	目的:观察黄芪发酵粉对糖尿病大鼠一般状况、血糖、血脂等生物效应的影响。方法:60只SD大鼠随机分为6组,正常对照组(NC组)、糖尿病对照组(DM组)、盐酸二甲双胍片组、黄芪低剂量组(ASl组)、黄芪中剂量组(AS2组)和黄芪高剂量组(AS3组)。给药4 w后,观察动物的一般状态、体重、摄食量和饮水量;大鼠腹主动脉取血,分离血清,测各组大鼠空腹血糖(FBG);大鼠眼眶后静脉丛取血,测各组大鼠胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)。结果:DM组大鼠体重明显低于NC组(P<0.01),盐酸二甲双胍片组、ASl组、AS2组、AS3组大鼠体重明显高于DM组大鼠(P<0.05)。与NC组比较,DM组大鼠血糖、血脂水平明显升高(P<0.01,P<0.001);与DM组比较,盐酸二甲双胍片组、AS1组、AS2组、AS3组大鼠血糖、血脂水平明显降低(P<0.05)。结论:黄芪发酵粉具有调节脂代谢、降低血糖的生物效应。
112648	麻杏石甘汤临证举隅	<正>麻杏石甘汤方出自仲景之《伤寒论》,由麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草四药组成。功在辛凉宣肺、清肺平喘。方中麻黄为君,宣肺泄热;生石膏为臣,用量
112650	虫类中药抗肿瘤作用的研究进展	<正>虫类中药可以破血逐瘀、软坚散结,其药力竣猛,已被广泛应用于临床各种瘕积痞块和疑难杂症。中医认为其"以毒攻毒",近年来研究发现,很多虫类中药有显著的抗癌抑癌作用,而且在攻克癌症方面
112651	136株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析	<正>金黄色葡萄球菌(SA)是医院感染的主要病原菌之一,可引起化脓性关节炎、肺炎、心内膜炎、脑膜炎、蜂窝织炎、骨髓炎等疾病。金黄色葡萄球菌感染的临床表现多样,其中以呼吸道、皮肤、软组织感
112652	黄连素联合尼群地平治疗原发性高血压合并心功能不全初步观察	目的:观察黄连素联合尼群地平治疗原发性高血压合并心功能不全的临床疗效。方法:对原发性高血压合并心功能不全患者31例采用黄连素联合尼群地平治疗,6 w后比较治疗前后血压、心功能、心率及心电图变化情况。结果:治疗6 w后观察到血压稳定下降,心功能不全症状改善,总有效率81.3%,反映心功能的指标心电图V1导联P波终末电势(PtfV1)及左室射血分数(LVEF)降低。结论:黄连素与尼群地平联合使用治疗原发性高血压合并心功能不全疗效佳。
112653	中西医结合治疗肺心病26例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:将52例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组,每组26例。两组病例均给予低流量持续或间断吸氧,口服双克,安体舒通等药物治疗,治疗组在上述基础上加服中药治疗。结果:治疗组治疗后显效率明显高于对照组,疗程明显缩短,且复发率明显低于对照组。结论:中西医结合治疗肺源性心脏病疗效显著,值得临床推广应用。
112654	心理因素对心绞痛治疗效果影响的临床研究	目的:研究心理因素对心绞痛患者临床疗效的影响。方法:120例心绞痛患者随机分为两组,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上辅以心理治疗。结果:对照组治疗后心绞痛疗效总有效率为68.00%,心电图疗效总有效率为68.00%;治疗组治疗后心绞痛疗效总有效率为91.00%,心电图疗效总有效率为94.00%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:心理因素对心绞痛治疗可以起到辅助作用,临床医师对心绞痛的治疗应联合心理疗法。
112655	急诊胃镜在上消化道出血诊断和治疗中的价值	目的:探讨胃镜在上消化道出血诊断和治疗中的价值。方法:对2008年1月至2010年3月收治的352例上消化道出血病例进行回顾性分析。结果:胃镜下诊断上消化道出血340例,诊断率达96.59%,其中消化性溃疡共247例(70.17%);急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃食管恶性肿瘤次之;Mallory-Weiss综合征7例,食管炎2例,吻合口炎1例,十二指肠球炎1例;原因不明者12例。结论:急诊胃镜检查是诊断上消化道出血的可靠方法。其中消化性溃疡为上消化道出血的首要原因,急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃食管恶性肿瘤次之。
112656	不同角度牵引对颈椎病的疗效观察	目的:观察不同角度牵引对于颈椎病的治疗效果。方法:将120例颈椎病患者分为对照组(做垂直0°牵引)和治疗组(根据病变椎体位置选择牵引角度),分别采取不同角度的牵引治疗,其余治疗相同。结果:对照组总有效率为81.7%,治疗组总有效率为88.3%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:对于颈椎病的牵引治疗,应依据颈椎解剖特点及生物力学原理,选择合适的牵引角度。
112657	超声检查对肋软骨骨折的诊断价值	目的:探讨超声检查对肋软骨骨折的诊断价值。方法:分析26例肋软骨骨折的超声显像诊断资料。结果:正常肋软骨声像图表现为表面光滑,边缘回声稍强的条带状回声,其后方略有回声衰减,若内部有细密的点状回声可呈磨玻璃状;肋软骨骨折的早期超声表现为肋软骨表面不光滑,皮质不连续;可探及肋骨断端间的间隙,呈无回声;有的错位明显的可成角畸形。结论:超声诊断检查在临床上对高度怀疑有肋骨骨折的患者的诊断有很大的价值。
112658	超声检查在肛周感染性疾病诊断中的应用价值	目的:探讨超声检查在肛周感染性疾病诊断中的应用价值。方法:应用二维高频超声、腔内超声及彩色多普勒超声对87例肛周感染性疾病患者进行术前肛管及周围软组织超声检查,检查结果与临床检查情况、手术病理结果相对照。结果:所有病例中肛周感染未化脓11例,超声检查显示肛周皮下软组织增厚,内可见边界不清的团块样回声,彩色血流信号较丰富;单纯性肛周脓肿30例,表现为肛周低或无回声包块内可见漂浮的光点,彩色血流信号在包块周围及近壁处较丰富;肛瘘22例,超声显示可见与肛管、皮肤相通的虫蚀状不规则低回声管道,彩色多普勒显示管道状低回声,远端近肛管处可见少许血流信号;复杂型肛周脓肿24例,表现为单纯性肛周脓肿和肛瘘的叠加声像。结论:超声检查弥补了临床检查的局限性,提高了肛周感染性疾病的检出率。超声检查能准确判断肛周感染性疾病的性质、部位、内部结构、与周围组织的关系、窦道瘘管的内外口情况,为临床病变程度的判断、治疗方案的选择、手术方式的优化提供完整详实的科学依据。
112659	利多卡因与山莨菪碱联合治疗泌尿系结石肾绞痛26例临床观察	<正>泌尿系结石所致的肾绞痛是泌尿外科常见的急症之一,治疗以解除痉挛、缓解疼痛为主。笔者选择泌尿系结石肾绞痛患者52例,采用随机对照方法将其分为两组,分别给予利多卡因联合山莨菪碱
112664	运用益气方调节化疗所致红细胞减少症的作用机理研究	目的:研究中药制剂益气方对环磷酰胺(CY)化疗小鼠红细胞减少症的治疗作用,筛选益气方最佳用药剂量。方法:50只ICR小鼠随机分为模型组、正常对照组、益气方高剂量组、中剂量组、低剂量组。各治疗组小鼠分别灌胃给药,正常对照组与模型组小鼠灌服等容量生理盐水,连续15 d。从第8天起模型组与各治疗组小鼠腹腔注射环磷酰胺80mg/kg,连续3 d,正常对照组小鼠注射等体积生理盐水。检测各组小鼠红细胞膜C3b受体花环率、免疫复合物花环率及红细胞、血红蛋白、血清红细胞集落刺激因子水平,观察益气方对CY化疗小鼠红细胞减少症的治疗作用。结果:①与正常对照组比较,其余各组小鼠体重降低。②与模型组比较,益气方各组小鼠血液中红细胞、血红蛋白含量增加,红细胞膜上C3b受体显著升高,免疫复合物花环率明显降低,红细胞集落刺激因子浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:益气方可改善化疗所致小鼠红细胞减少症,以益气方中剂量治疗组疗效最佳。
112665	羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变33例临床观察	目的:观察羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法:将2型糖尿病合并糖尿病视网膜病变患者68例随机分为两组,对照组35例采用复方丹参片治疗,治疗组33例采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,疗程为4个月。观察两组病例用药前后眼底病变及视力改善情况。结果:治疗组眼底病变、视力改善方面均优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,值得临床上推广使用。
112666	中西医结合治疗过敏性皮炎49例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗过敏性皮炎的临床疗效。方法:41例病例中,轻型28例,单纯采用西药治疗,应用维生素C注射液2 g,葡萄糖酸钙注射液10 mL、磷酸地塞米松注射液5 mg～20 mg两种或三种药物静脉推注,溴化钙注射液20 mL、复方甘草酸苷注射液40 mL～60 mL静脉滴注;中、重型共21例,采用中西医结合的方法治疗。结果:49例病例其中7例仅表现为荨麻疹,中途终止治疗,余41例病例中38例痊愈,3例皮疹消退,但仍有季节性瘙痒。结论:中西医结合治疗过敏性皮炎有较好的疗效,值得临床推广。
112667	51例多器官功能障碍综合征回顾性分析	目的:回顾性分析51例多器官功能障碍综合征(MODS)的临床资料,探讨多器官功能障碍综合征的预防方法。方法:回顾性分析279例急诊ICU收治的急性脑血管病(ACVD)患者(经CT或MRI证实)中出现MODS的51例患者的临床资料。结果:51例患者均有意识障碍,脑出血36例,其中基底节区出血15例,出血量大于30 mL 12例,小于30 mL 3例;丘脑出血7例,均破入脑室;脑干出血9例;小脑出血2例,均小于15 mL;蛛网膜下腔出血3例;6例脑梗死患者均为大面积脑梗死。51例患者均为3 d～10 d出现MODS,MODS发生器官的先后顺序为脑、胃肠道、肺、代谢功能、肾、心、肝、凝血功能。多器官功能障碍数为2个14例、3个23例、4个以上5例。结论:ACVD并发MODS发病机制复杂,临床病情凶险,一旦发生,预后差,早期防治特别重要。
112671	《脾胃论》浅析	《脾胃论》是金元四大家之一李东垣的代表作。李东垣独重脾胃,被后世称为"补土派"的鼻祖。李东垣认为"脾胃为元气之本",脾胃功能正常,则元气充沛,脏腑组织功能健旺,人体就健康;脾胃为人体精气升降的枢纽,若"内伤脾胃,百病由生";治疗强调补益脾胃,创立了"甘温除热"、"升阳散火"等治疗方法。
112673	《温病条辨》论温病下法之特色	<正>吴鞠通在《温病条辨》中关于下法的论述内容丰富而详尽,他继承了《伤寒论》中大、小承气汤及调胃承气汤的运用方法并进一步发挥和创新,创立了一系列以承气汤为基础的类方,扩大了承气汤的治疗
112674	《内经》重阳思想对后世医学理论的影响及临床应用	<正>从古至今历代医家都非常重视阳气在人体中的重要作用,其理论大多源于《内经》。重阳思想贯穿《内经》全书,应用范围十分广泛,笔者认为《素问·生气通天论》为《内经》重视阳气思想的代表篇章。《素问·生气通天论》以太阳与天体的关系为天然模型推论出人体阳气具有气化温养的生理功能,推动着人体脏腑经络的生理功能活动[1]。
112675	痔康方颗粒剂治疗老年性混合痔术后便秘的临床观察	目的:探讨痔康方颗粒剂治疗老年性混合痔术后便秘的临床疗效。方法:采用随机对照单盲法将100例老年性混合痔术后便秘患者随机分成两组,每组50例。对照组采用麻仁滋脾丸治疗,治疗组采用痔康方颗粒剂治疗,观察两组患者治疗后的排便情况。结果:在总体疗效方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01);两组病例治疗后与本组治疗前主症积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后与对照组治疗后主症积分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:痔康方颗粒剂能够有效治疗老年性混合痔术后便秘。
112676	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛30例疗效观察	目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法:将60例心绞痛患者随机分为两组,每组30例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用复方丹参滴丸口服,观察两组病例治疗前后的临床症状改善情况、心功能、心脏彩超及心电图变化。结果:治疗组临床总有效率、心功能、心脏彩超及心电图变化均优于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:复方丹参滴丸具有增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血,提高心肌耐缺氧能力,促进侧支循环建立,改善心肌微循环,减轻心脏负荷,改善心肌代谢的作用,临床用于治疗冠心病心绞痛安全有效。
112677	自拟花粉麦冬汤治疗糖尿病周围神经病变42例疗效观察	目的:观察自拟花粉麦冬汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将84例病例随机分为两组,每组42例。两组病例均给予常规治疗,对照组在此基础上口服甲钴胺片,治疗组在此基础上给予自拟花粉麦冬汤治疗。8 w为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果:对照组治疗后总有效率为66.7%,治疗组治疗后总有效率为90.5%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟花粉麦冬汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得在临床上推广应用。
112678	“神洗泡浴方”治疗糖尿病血管神经病变的疗效观察	目的:观察"神洗泡浴方"对糖尿病并发血管神经病变的临床治疗效果。方法:72例糖尿病并发血管神经病变的病例随机分为两组,每组36例。对照组用生理盐水200 mL加疏血通注射液6 mL静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟中药成方"糖尿病神洗泡浴方"泡浴治疗。结果:对照组治疗后总有效率为66.6%,治疗组治疗后总有效率为97.0%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"糖尿病神洗泡浴方"对糖尿病并发血管神经病变有显著疗效,值得临床推广应用。
112679	补肾活血汤治疗腰肌劳损85例疗效观察	目的:观察补肾活血汤治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:170例病例随机分为两组,每组85例。对照组口服壮腰健肾丸,治疗组在上述治疗的基础上加服自拟补肾活血汤治疗。结果:对照组治疗后总有效率为44.7%,治疗组治疗后总有效率为95.3%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾活血汤治疗腰肌劳损疗效显著,患者易于接受,值得临床推广应用。
112680	当归芍药汤治疗慢性盆腔炎56例临床观察	目的:观察当归芍药汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:56例病例均采用当归芍药汤加减治疗。结果:56例病例治疗后痊愈38例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率达94.6%。结论:当归芍药汤治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
112681	生石膏临证应用举隅	生石膏具有解肌清热、除烦止渴之功,为清热泻火的代表药,治疗热病、壮热不退、心烦神昏、谵语发狂、口渴咽干、肺热喘急、中暑自汗、胃火头痛、牙痛、热毒壅盛、发斑、发疹、口舌生疮等病证有较好的疗效。通过查阅历代文献的记载,并总结张锡纯运用石膏的经验后,将石膏用于治疗外感表热证,取得了良好的临床疗效。
112683	消痔化瘀洗剂促进肛瘘术后创面愈合临床观察	目的:观察消痔化瘀洗剂坐浴治疗肛瘘术后的临床疗效。方法:将80例高位肛瘘术后患者随机分为两组,每组40例。对照组术后第2天排大便后开始用高猛酸钾溶液坐浴,每日2次;治疗组术后第2天排大便后开始用消痔化瘀洗剂坐浴,每日2次。结果:两组病例肛瘘平均愈合时间以及术后第7天肛门局部疼痛程度比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组治疗后总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痔化瘀洗剂坐浴能改善局部血液循环,促进肉芽生长,减轻肛瘘术后疼痛,缩短疗程,促进创面愈合。
112685	三黄膏治疗肛门疾病术后146例疗效观察	目的:观察三黄膏在治疗肛门疾病术后的临床疗效。方法:286例病例随机分为两组,其中对照组140例,治疗组146例。两组病例均于术后第2天排便后用温热水坐浴,采用碘伏或0.1%新洁尔灭棉球消毒创面及肛管直肠下端。对照组创面常规换药引流至创面愈合。治疗组用三黄膏置创面引流,放置大小松紧要适宜。之后用无菌纱布包扎固定,每日换药1次,至痊愈。严重者1 d换药2次。结果:治疗组患者创面愈合时间较对照组短。结论:三黄膏对肛门手术后减轻疼痛,减少出血及瘢痕形成,减少渗出、水肿,预防创面感染和脓肿形成均有明显疗效。
112686	门九章教授治疗胆结石经验撷要	<正>随着人们生活水平的提高,高脂肪、高胆固醇饮食摄入的增多,胆结石的发病率有逐年上升的趋势。手术治疗是现代医学的首选方法,但手术并不能解决所有的问题,尤其是对那些年老体弱及伴随其他疾病不能耐受或不愿手术者[1]。大多数医生认为胆石症多为肝胆湿热之实证,每以清热利胆之剂统治,最常用3个经方,即大柴胡汤、柴胡枳实芍药甘草汤和柴胡加芒硝汤。
112688	回医香药在治疗口腔黏膜病方面的应用	<正>回族医学是阿拉伯医学与中医学"中西合璧"的产物,回族医药学在其长期发展中大量使用了阿拉伯香药。单于德[1]探讨回医香药的历史渊源,肯定了香药的传入既增添了中药品种,又扩充了方剂内容,更促进了中药剂型的改革。回医香药是指阿拉伯商人从阿拉伯地区甚至东南亚等地贩运到中国的香料和药物,其主要种类包括薄荷、冰片(龙脑香)、乳香、没药、川芎、丁香、麝香、小茴香、青木香、沉香等。
112692	高效液相色谱法测定活血胶囊中丹参酮ⅡA的含量	目的:建立活血胶囊中丹参酮ⅡA含量的测定方法。方法:采用C18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱,HPLC法,甲醇-水(77∶23)为流动相,流速:1.0 mL/min,检测波长:270 nm;柱温:28℃。结果:通过方法学考察,丹参酮ⅡA进样量在0.024 2μg～0.242μg范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为98.4%。结论:高效液相色谱法简便、准确、重复性好,所建立的丹参酮ⅡA含量的测定方法可以控制活血胶囊的质量。
112693	南刘寄奴中总黄酮的提取工艺研究	目的:研究南刘寄奴中总黄酮的最佳提取工艺。方法:应用正交设计表L9(34)优化南刘寄奴中总黄酮的提取工艺,考察乙醇浓度、提取时间、液料比对提取物中南刘寄奴总黄酮含量的影响。结果:总黄酮提取工艺中乙醇浓度为主要影响因素,提取时间次之,溶媒倍数影响最小,最佳提取工艺为:加药材15倍量、浓度为85%的乙醇提取4 h。结论:用上述工艺提取,南刘寄奴中总黄酮量最高。
112694	补阳还五汤临床应用举隅	<正>补阳还五汤为清代名医王清任所创,方由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁所组成,全方具有补气活血通络的作用,主治气虚血瘀之中风后遗症[1]。根据中医辨证施治的原则,笔者在临床不仅用此方治疗脑血管病后遗症,也治疗病机同为气虚血瘀的其他疾病,如慢性支气管炎、冠心病、眩晕等,疗效甚佳,现报道如下。
112695	冬虫夏草的真伪鉴别	冬虫夏草是我国的传统名贵中药,具有补肺益肾、止血化痰的功效,常用于治疗肾虚、肺气虚或肺肾两虚所致的多种疾病。因其资源少、需求量大,近年来价格一直居高不下,有些不法分子利用伪造、掺假等方法制造伪劣冬虫夏草以获取暴利,对消费者的人身健康造成威胁。根据平常所接触的伪品特征并结合多年工作经验,整理出正品鉴定的常用方法和十余种伪劣品的鉴别要点,为冬虫夏草的真伪鉴别提供方法和依据。
112696	地龙临床应用举隅	<正>地龙首见于《本草图经》,别名蚯蚓。味咸、寒,归肝、脾、膀胱经,具有清热息风、通络利水、平喘的功效,是临床上常用的祛风通络、平肝息风药之一。地龙根据不同的配伍,用量不一,效果各异。现结合验案,浅述如下。
112697	宁肝合剂对高血压晨峰现象影响的临床研究	目的:观察宁肝合剂配合常规降压药依那普利对高血压晨峰现象的影响。方法:160例病例均为山西中医学院第二中医院与晋中市中医院心内科病房确诊为高血压的住院患者,遵照平行对照的临床研究方法,随机分为上午6时依那普利组(6时依那普利组)、上午6时依那普利合宁肝合剂组(6时依那宁肝组)、下午6时依那普利组(18时依那普利组)、下午6时依那普利合宁肝合剂组(18时依那宁肝组)4组,每组40例。分别服用依那普利10 mg成合宁肝合剂1剂治疗,4个月为1个疗程,观察给药时间及中药辅助控制血压的效果,评价试验的安全性与有效性。结果:采用时间疗法,能明显控制清晨血压高峰,防止"谷峰值"过度偏差和夜间低血压,且未发现有明显不良反应,患者依从性较高。加用宁肝合剂辅助治疗较单用依那普利更能持续有效地控制24 h血压。结论:依那普利联合宁肝合剂时间疗法较传统疗法能明显控制清晨血压高峰,能防止"谷峰值"过度偏差和夜间低血压,且未发现有明显不良反应,患者依从性较高。
112698	再生障碍性贫血早期血液学改变	目的:研究再生障碍性贫血早期血液学改变及其可能机制。方法:135例再生障碍性贫血患者分别于住院次日、第2周、第4周采血检查全血细胞并与入院时进行比较。结果:与入院时比较,第2周、第4周内复查血象见血小板减少明显。结论:再生障碍性贫血早期血小板下降明显,上升缓慢,通过观察血小板计数改变,可以及早发现出血征兆,为治疗提供时机。
112699	孟鲁司特纳片联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘40例疗效观察	目的:观察孟鲁司特纳片联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:80例病例随机分为两组,每组40例。所有病例入院后均给予吸氧、抗炎、祛痰等对症治疗,对照组给予氨茶碱、醋酸地塞米松注射液静脉滴注治疗。治疗组在上述治疗的基础上加用25%硫酸镁注射液静脉滴注,孟鲁司特纳片口服治疗。结果:对照组治疗后缓解率为82.5%,治疗组治疗后缓解率为100%,两组病例治疗后缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁注射液联合孟鲁司特纳片治疗支气管哮喘可缩短治疗时间,缓解症状,值得在临床上推广使用。
112700	中西结合治疗非酮症高渗综合征22例临床分析	<正>非酮症高渗综合征(HNCS)临床虽比较少见,但在急诊科较为常见。非酮症高渗综合征是糖尿病的一种严重并发症,该病临床表现多样,临床治疗比较困难。患者临床表现可伴或不伴昏迷,易引起误诊,或诊断不及时,常延误治疗,影响疗效,严重者危及患者生命导致死亡。
112702	自拟前列舒乐汤加减灌肠治疗慢性前列腺炎30例疗效观察	目的:观察自拟前列舒乐汤加减灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:55例病例随机分为两组,其中对照组25例给予特拉唑嗪、罗红霉素治疗,治疗组30例以自拟前列舒乐汤为基础方加减灌肠治疗。结果:对照组治疗后总有效率68.0%;治疗组治疗后总有效率93.3%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟前列舒乐汤加减灌肠治疗慢性前列腺炎可显著改善患者疼痛和排尿症状,从而提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。
112703	氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎89例疗效观察	目的:观察氨溴特罗口服液辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将176例支气管肺炎伴有气喘症状的患儿随机分为两组,其中对照组87例,治疗组89例。两组病例均采用抗感染、止咳、化痰、雾化、吸痰等常规治疗,治疗组在此基础上加用氨溴特罗口服液口服,治疗7 d后分别观察两组病例的临床疗效。结果:治疗组呼吸道症状(气喘、呼吸急促和肺部喘鸣音)控制时间较对照组明显缩短(P<0.01)。治疗7 d时,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎伴有气喘症状疗效显著,值得在临床推广应用。
112704	高血压病与中青年脑中风发病关系的Meta分析	目的:探讨高血压病与中青年脑中风的发病关系,为预防脑中风发病提供依据。方法:应用Meta分析方法综合分析国内1996年-2009年关于高血压病与中青年脑中风发病关系的研究文献。结果:纳入Meta分析共17篇文献,累计脑中风病例4 257例,对照病例17 134例。高血压病合并相对危险度(OR)值及95%可信区间(95%CI)为7.12(5.61～9.03)。结论:高血压病是中青年中风发病的危险因素。以OR为效应指标,按照Wynder标准,高血压病与中青年脑中风的发生呈中度关联。
112706	回顾性分析10例食管癌患者术后发生乳糜胸的治疗	<正>乳糜胸是食管癌术后的常见并发症,文献报道发病率在0.6%～2.6%之间[1-2]。一旦因乳糜丢失量大,造成病人脱水及营养不良,病况甚为严重,甚至危及生命。因此,在食管癌手术中预防术后乳糜胸应引起我们的高度重视。
112707	中西医结合治疗虹膜睫状体炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗虹膜睫状体炎的临床疗效。方法:将64例虹膜睫状体炎门诊患者随机分为两组,每组32例。对照组采用局部散瞳联合激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上结合中医辨证施治。结果:治疗组治疗后总有效率为93.75%,对照组治疗后总有效率为78.12%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗虹膜睫状体炎效果明显优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。
112708	口服谷氨酰胺对严重烧伤患者肠黏膜的保护作用	目的:探讨口服谷氨酰胺对严重烧伤患者肠黏膜的保护作用。方法:87例病例随机分为两组,其中对照组43例,试验组44例。两组病例入院后3 h内均开始留置胃十二指肠管行肠内营养,均采用普通饮食加能全力肠内营养混悬液治疗,试验组在此基础上加服L-谷氨酰胺颗粒(成都力思特药业有限公司)0.5 g/(kg.d)治疗。结果:两组病例治疗后血浆TNF-α和PLS含量均较治疗前明显升高,试验组治疗后创面平均愈合时间及平均住院时间明显缩短,胃肠黏膜病变发生例数明显减少。结论:口服谷氨酰胺可以有效地减轻肠黏膜损伤,促进肠黏膜修复,促进创面愈合,缩短住院时间。
112712	黄芩超微粉与普通粉溶出度比较	目的:研究微粉化技术对中药材黄芩显微特征、溶出度的影响。方法:观察黄芩普通细粉和超微粉的显微特征,并采用紫外分光光度法测定其中黄芩苷的含量。结果:黄芩苷含量超微细粉(<10μm)比普通细粉(80目)提高13.9%。结论:超微粉碎可提高黄芩有效成分的溶出,简化提取工艺,降低成本。
112713	复方甘草片工业生产工艺探究	目的:探讨复方甘草片工业生产的工艺条件。方法:按预定的生产工艺条件,连续试生产3个批次的复方甘草片,并按相关的质量标准进行全面检验。结果:在预定的生产工艺条件下,生产的复方甘草片质量稳定并符合标准。结论:确认的生产工艺是可行的,能满足大工业生产的要求。
112715	山药系列健康食品开发与研究现状	<正>山药是老少皆宜的补品,具有益气养阴、补脾肺肾、固精止带作用。《本草纲目》记载,多食山药有"聪耳明目""、不饥延年"的功能。山药本名薯蓣,我国食用山药已有三千多年的历史,早在秦汉之前就以山药
112719	儿童血钙、铁、锌、铅1000例检测结果回顾性分析	目的:探讨儿童血铅水平与钙、锌、铁的相互关系。方法:采用原子吸收法,分别测定1 000名患儿的血铅和钙、锌、铁水平,并进行相关分析。结果:1 000名儿童中,平均血铅水平为60.854μg/L,铅中毒发生率为17.9%,回归和相关分析显示,儿童血铅与血钙、锌水平差异有统计学意义(P<0.05),呈负相关关系。结论:儿童铅中毒可导致血钙、锌水平下降。
112722	《金匮要略》之外邪致病说	任何疾病都是在致病因素作用下,患者机体所产生的某种病态反应。古代医家历来认为《伤寒论》所述疾病是因外感六淫而发,而《金匮要略》所载杂病则多由机体正气不足所致。然而杂病的病因十分复杂,并非仅仅包括内伤,外感六淫等邪气亦可导致杂病的发生,外邪致病理论亦是《金匮要略》发病学说的一个重要组成部分。
112725	针刺配合穴位埋线治疗原发性痛经的临床观察	目的:观察针刺配合穴位埋线治疗原发性痛经的临床疗效。方法:48例痛经病例除了针刺关元、归来、三阴交、地机、足三里、太冲穴位外,配合次髎,十七椎的穴位埋线,观察患者治疗前后疼痛程度的变化以及治疗前后患者黄体中期雌二醇(E2)、孕酮(P)水平的变化。结果4:8例病例治疗后,疼痛程度显著降低,雌二醇(E2)水平明显下降、孕酮(P)含量明显上升,差异比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺配合穴位埋线治疗原发性痛经疗效显著。
112726	山西地区更年期综合征患者常见证候要素与Kupperman评分相关性研究	目的:探讨更年期综合征常见证候要素与Kupperman评分各条目之间的相关性。方法:通过临床流行病学调查,收集2006年10月-2007年6月就诊于山西中医学院第二中医院妇科门诊且符合疾病诊断和纳入标准的更年期综合征患者,提取常见病位和病性类证候要素,并分析其与Kupperman评分各条目之间的相关性。结果:共获取279例更年期综合征门诊患者,MI均值为(19.82±5.759),常见病位类证候要素有肾、肝、脾、心;常见病性类因素有阴虚、气滞、阳虚、气虚、虚、血虚、火(热)。秩和相关分析结果显示常见证候要素与症状之间存在着一定的相关性。结论:Kupperman评分是评价更年期综合征病情程度的有效问卷,同时也可为中医辨证提供一定的诊断依据。
112728	从“扶阳”论治类风湿关节炎	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及周围关节为主的多系统自身免疫性疾病,其特征为对称性、多个周围性关节的慢性炎症性病变,
112729	加味大柴胡汤治疗慢性胆囊炎60例临床疗效观察	目的:观察加味大柴胡汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:60例慢性胆囊炎病例随机分为两组,每组30例。对照组口服消炎利胆片,8片/次,3次/d;治疗组口服加味大柴胡汤,1剂/d,早晚分服,1个疗程为30 d。观察两组病例治疗后临床疗效。结果:对照组治疗后总有效率为86.7%,治疗组治疗后总有效率为96.7%。结论:加味大柴胡汤治疗慢性胆囊炎疗效显著,值得推广应用。
112730	“蝴蝶效应”理论在针刀治疗肩周炎中的运用	肩周炎是肩关节周围软组织的一种退行性病变,是由某种原因使组成肩关节的软组织受到损伤,产生挛缩、瘢痕、粘连等变性,引起关节内部的力学平衡失调所致。用"蝴蝶效应"理论阐释肩周炎的病理过程,将中粘连、挛缩的某一点软组织理解为蝴蝶,而针刀防治肩周炎的关键环节是松解压痛点(或肌肉起止点)即蝴蝶部位,以消除其变性,恢复关节内部的力学平衡状态,从而治愈疾病。
112731	加味桂枝茯苓汤在药物流产中的作用	目的:观察加味桂枝茯苓汤在药物流产后出现阴道出血时间长和出血量多中的疗效。方法:70例病例均为门诊要求药物流产的健康妇女,随机分为两组。所有病例均采用服米非司酮和米索前列醇终止早孕,对照组见胚囊排出后不给药,治疗组于服米索前列醇排出胚囊后加服加味桂枝茯苓汤,分别观察两组病例流产效果、药物流产后阴道出血量及阴道出血时间等。结果:治疗组治疗后在阴道出血量明显少于对照组,出血时间较对照组明显缩短。结论:药物流产后结合加味桂枝茯苓汤治疗可缩短阴道出血时间,减少出血量,避免感染和手术清宫的痛苦。
112732	中医药治疗腰椎间盘突出症178例疗效观察	目的:观察中医药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:178例病例均采用中医药治疗。结果:178例病例治疗后治愈117例,显效36例,好转15例,无效10例,总有效率为93.8%。结论:中医药治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得在临床上推广应用。
112733	褪黑素与中医天人相应理论的作用靶点评述	天人相应理论是中医学整体思想中的重要内容,是中医学认识人体健康和疾病与生存环境的关系的高度概括。天人相应是指随着气候、地域、时令等的变化,人的生理功能或病理状态随之有相应的变化。地球是太阳的行星之一,因而光照对其的影响至关重要。探究光照的变化对生物体产生作用的物质基础及其机制有助于阐释天人相应理论的科学内涵。光敏感腺体松果体分泌的褪黑素(melatonin MT)可作为研究的切入点。
112738	柴金合剂治疗慢性萎缩性胃炎112例疗效观察	目的:观察柴金合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将168例慢性萎缩性胃炎病例随机分为两组,对照组56例采用口服奥美拉唑及胃复春片治疗,治疗组112例以小柴胡汤合左金丸为基础方(柴金合剂),结合临床辨证论治。结果:对照组经治疗后总有效率为75%,治疗组治疗后总有效率为100%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:柴金合剂治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
112739	血府逐瘀汤加减治疗变异性心绞痛24例疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤治疗变异性心绞痛的临床疗效。方法:将48例变异性心绞痛病例随机分为两组,每组24例。两组病例均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤免煎剂。8 w为1个疗程,观察治疗前后中医症状疗效,24 h动态心电图、血液流变学各项指标变化。结果:两组病例治疗后中医症状疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);而心率变异性治疗组治疗后较治疗前有显著变化(P<0.01);治疗组治疗后血浆黏度、红细胞变性指数、纤维蛋白原与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:以络病理论为基础的血府逐瘀汤能明显改善变异性心绞痛患者的血液流变学指标,提高心率变异性,改善临床症状疗效。
112740	针刺配合刮痧治疗偏头痛98例疗效观察	目的:观察针刺配合刮痧治疗偏头痛的临床疗效。方法:98例偏头痛病例均采用针刺配合刮痧治疗。结果:98例病例治疗后痊愈71例,显效23例,无效4例,总有效率为95.9%。结论:针刺配合刮痧治疗偏头痛疗效突出,且易于操作,值得推广。
112742	自拟痛经方治疗原发性痛经78例疗效观察	目的:观察自拟痛经方治疗原发性痛经的临床疗效。方法:156例病例随机分为两组,每组78例。对照组口服谷维素片,维生素B1片,中度患者加服消炎痛,重度患者加服芬必得。经前3 d开始服药,持续至经期第3天共6 d。有恐惧或焦虑等精神神经症状者给予安定等镇静剂治疗。治疗组采用自拟痛经方进行治疗,每次月经行经前3 d开始服药,连服6 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:对照组治疗后总有效率为84.62%,治疗组治疗后总有效率为94.87%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:自拟痛经方治疗原发性痛经疗效显著,值得临床推广应用。
112743	参附汤合生脉散加减治疗慢性心力衰竭30例	目的:观察参附汤合生脉散加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:60例病例随机分为两组,每组30例。两组病例均给予休息、吸氧、限制钠盐摄入,并对于不同的基础心脏病,积极针对病因及诱因予以相应治疗。对照组口服血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片、洋地黄制剂地高辛片、利尿剂氢氯噻嗪片、螺内酯片及对症治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,根据中医辨证加用参附汤合生脉散加减治疗。结果:对照组治疗后总有效率为73.33%,治疗组治疗后总有效率为93.33%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗3个月后与治疗前比较,LVEDd、LVEF、6 min步行距离结果及B型尿钠肽(BNP)均有所改善,与对照组治疗3个月后比较,治疗组治疗3个月后LVEDd、LVEF、6 min步行距离结果及BNP明显改善(P<0.05)。结论:参附汤合生脉散加减治疗慢性心力衰竭疗效显著,值得在临床上推广应用。
112744	中成药治疗小儿急性上呼吸道感染概况	<正>急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection,AURI)是由各种病原体引起的上呼吸道炎症,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,是儿童时期最常见的疾病之一,临床多表现为发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状。本病90%以上由病毒引起[1],病毒感染后
112747	灵芝蒜颗粒对小鼠急性酒精性肝损伤保护作用的研究	目的:研究灵芝蒜颗粒(LZS)对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用。方法:将60只昆明种小鼠随机分为空白组、模型组、LZS(高、中、低剂量)组和联苯双酯组,给药15 d,空白组和模型组小鼠灌胃给予生理盐水,其余各组一次性灌胃给予50%乙醇12 mL/kg,处死小鼠采集血液样品和肝组织样品,检测血清转氨酶、甘油三酯含量及肝组织丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量,并进行病理组织学观察。结果:与模型组比较,灵芝蒜各剂量组GSH含量降低(P<0.01),其中高剂量组ALT、AST、TG、MDA含量显著降低(P<0.05,P<0.01);病理切片表明灵芝蒜颗粒各剂量组肝组织损伤有不同程度减轻。结论:灵芝蒜颗粒对小鼠急性酒精性肝损伤有良好的治疗和保护作用。
112748	脑泰方对脑梗死大鼠Bax蛋白的影响	目的:观察脑泰方对脑梗死大鼠Bax蛋白的调节作用。方法:采用大鼠左侧大脑中动脉阻塞模型(MCA),通过免疫组织化学法观察大鼠脑组织Bax蛋白的变化。结果:脑泰方组大鼠Bax蛋白阳性数目明显减少,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑泰方可能通过下调脑组织中Bax蛋白阳性数目,从而抑制脑神经细胞凋亡,达到治疗和预防脑梗死的作用。
112749	舒通胶囊对大鼠脏器的毒性试验	目的:观察大鼠长期服用舒通胶囊对主要脏器的损害,评价其安全性。方法:80只Wistar大鼠随机分为舒通胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组及对照组,每组20只。给药8 w后,每组取10只大鼠,禁食不禁水16 h后处死大鼠,称量心、肝、脾、肺、肾、甲状腺、肾上腺、脑、睾丸、子宫、卵巢湿重,计算各脏器的脏器系数,而后将上述脏器及胃、胸腺、附睾、十二指肠、回肠、结肠制备常规病理切片进行组织学检查。余下的动物停止给药,继续观察2 w,然后观察上述项目。结果:给药后8 w及给药后10 w,治疗组大鼠体重、脏器系数与空白对照组比较,差异无统计学意义;主要的脏器未见与药物毒性相关的形态学的改变。结论:舒通胶囊给大鼠口服在3 g/(kg.d)~6.75 g/(kg.d)范围内是安全的。
112750	烧烫伤软膏对实验性小鼠、大鼠烧烫伤的作用	目的:观察烧烫伤软膏促进小鼠烧烫伤及大鼠烫伤创面愈合的作用。方法:①小鼠造成背部Ⅲ°烫伤,分别涂抹烧烫伤软膏、京万红软膏、凡士林,观察创面愈合天数,并测量给药后不同时间创面的面积。②小鼠造成背部Ⅲ°烧伤,用药后观察创面愈合天数及毛生长百分率。③大鼠造成背部Ⅲ°烫伤,用药后观察创面愈合天数及毛生长百分率。结果:烧烫伤软膏与京万红软膏作用相近。结论:烧烫伤软膏对小鼠烧烫伤和大鼠烫伤有治疗作用。
112751	不同灭菌方法对人参健脾丸含量的影响	目的:研究不同灭菌方法对人参健脾丸中木香烃内酯含量的影响。方法:采用高效液相色谱法对人参健脾丸中木香烃内酯进行含量测定,色谱柱:Kromasil C18;流动相:甲醇-水(70∶30);流速:1.0 mL/min;紫外检测波长:225 nm。结果:样品T1中木香烃内酯含量最高,样品T3中木香烃内酯含量最低。结论:对人参健脾丸应选用60Co辐照灭菌。
112752	芍药苷在白芍单煎剂和桂枝汤中含量变化的研究	目的:比较芍药苷含量在白芍单煎剂和桂枝汤中的变化,探讨桂枝汤配伍的合理性。方法:采用薄层扫描法测定白芍药材及桂枝汤中芍药苷的含量,展开剂为三氯甲烷∶乙酸乙酯∶甲醇∶氨试液(8∶1∶4∶1),检测波长575 nm,参比波长700 nm。结果:芍药苷在1.93μg~19.3μg范围内线性良好(r=0.999 8),白芍单煎液和复方煎液的方法回收率分别为95.7%和96.3%,单煎液中芍药苷的含量明显低于复方煎液(P<0.01)。结论:白芍在桂枝汤中配伍可以增加有效成分芍药苷的煎出量。
112754	基于中药核酸的以核酸为靶向的核酸类新药物研究	<正>之前,我们提出了"中药生物化学"的概念,这无疑是一个全新的研究领域和方向。中药生物化学的研究不仅能够引导药物科学家基于新的模式发现全新的药物,而且与以中药次生代谢活性物质研究相比,基于中药生物化学的研究更容易让我们找到那些经典的中药作用理论
112755	灵芝蒜颗粒毒理实验研究	目的:探讨评价灵芝蒜颗粒的安全性,为其应用提供毒理学安全依据。方法:采用小鼠急性经口毒性实验、Ames实验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验和小鼠精子畸形实验及大鼠30 d喂养实验。结果:灵芝蒜对小鼠急性经口毒性实验结果大于20 000 mg/kg,体内体外致突变实验结果均为阴性,30 d喂养实验,0.84 g/kg,1.67 g/kg,3.33 g/kg(分别相当成人日用量的25、50、100倍)3个剂量组的样品灌胃30 d,实验期间动物生长发育良好,各剂量组的动物体重、增重量和进食量及食物利用率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各剂量组血常规和生化检测指标、脏器重量及脏器/体重比值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病理组织学检查结果,各实验组大鼠肝、肾、胃肠、脾、睾丸和卵巢等组织均未见有病理改变。结论:灵芝蒜颗粒属实际无毒级,未见遗传毒性,长期服用是安全的。
112756	大黄虫丸、当归补血汤及二者合方对衰老小鼠SOD、MDA含量的影响	目的:探讨大黄虫丸、当归补血汤及二者合方对D-半乳糖致衰老小鼠血清及肝组织中SOD、MDA含量的影响,观察大黄虫丸与当归补血汤合方的作用是否优于单方。方法:将昆明种6月龄小鼠50只随机分为空白对照组、大黄虫丸组、当归补血汤组、大黄虫丸与当归补血汤合方组(合方组)、模型组,除空白对照组外各组小鼠每日颈背皮下注射D-半乳糖,连续6 w。给药组小鼠灌胃给药,模型组与空白对照组小鼠用等量生理盐水灌胃,每日1次,连续6 w。脱颈椎处死小鼠,取血清及肝组织检测SOD和MDA含量。结果:与模型组比较,大黄虫丸组、当归补血汤组及合方组小鼠血清、肝组织中SOD含量升高,MDA含量降低(P<0.05,P<0.01)。与单方组比较,合方组小鼠血清、肝组织中SOD含量升高更明显,MDA含量下降显著。结论:大黄虫丸、当归补血汤及合方均能延缓衰老,合方的作用优于单方。
112757	舒通胶囊对大鼠大肠推进功能影响的实验研究	目的:研究舒通胶囊对正常大鼠和燥结失水便秘型大鼠大肠推进功能的影响。方法:①疏通胶囊对正常大鼠大肠推进功能的影响。取大鼠60只,随机分为对照组、舒通胶囊高、中、低剂量组、麻仁胶囊高、低剂量组。给药8 w,处死大鼠后测量结肠总长度和墨汁推进距离,计算墨汁推进百分率。②疏通胶囊对燥结便秘型大鼠大肠推进功能的影响。取大鼠70只,随机分为对照组、模型组、舒通胶囊高、中、低剂量组、麻仁胶囊高、低剂量组。除对照组外,其余各组大鼠喂饲大米、禁水3 d制备燥结便秘大鼠模型。结果:①治疗组与对照组大鼠大肠墨汁推进百分率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②与模型组比较,疏通胶囊高、中剂量组大鼠大肠推进百分率升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:舒通胶囊具有增强燥结便秘型大鼠大肠推进功能的作用,且其作用优于麻仁胶囊。
112758	铁皮石斛多糖提取工艺及其对高糖诱导血管内皮细胞NF-κB表达干预的研究	目的:对铁皮石斛多糖的提取工艺进行优化研究,并探讨铁皮石斛多糖对糖尿病血管病变的早期干预机制。方法:选用水煎煮工艺,选择提取时的煎煮时间、煎煮次数、破碎方法、不同固液比4个因素进行正交试验。利用RT-PCR技术从分子水平初步研究铁皮石斛多糖对高糖环境下ECV304细胞中NF-κB表达的干预情况。结果:正交试验结果表明,提取的最佳工艺为以水为提取剂,煎煮0.5 h,提取3次,高速匀浆破碎,固液比1∶30。与对照组比较,含不同浓度铁皮石斛多糖的培养基中ECV304细胞NF-κB因子表达均显著下降。结论:铁皮石斛多糖对高糖诱导的血管内皮细胞NF-κB因子的过量表达有较好的抑制作用。
112760	高效液相色谱法测定清热安神合剂中橙皮苷含量	目的:以橙皮苷为指标对清热安神合剂进行定量分析,建立清热安神合剂中橙皮苷含量的测定方法。方法:应用反相高效液相色谱法,C18色谱柱,以甲醇-水(35∶65)为流动相,在283 nm波长下测定清热安神合剂中橙皮苷含量。结果:在上述测定条件下,橙皮苷在64 ng～1 280 ng范围内线性关系良好。测定方法重复性良好,RSD=1.41%(n=6),清热安神合剂中橙皮苷的平均回收率为100.72%(n=5),RSD=1.28%。结论:该方法简便,准确,易操作,可作为清热安神合剂质量的控制方法。
112761	中西医结合治疗小儿疱疹性口腔炎36例疗效观察	目的:观察病毒唑、西瓜霜喷剂联合治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效。方法:将68例疱疹性口腔炎病例随机分为两组,其中对照组32例,治疗组36例,两组病例均给予病毒唑颗粒、维生素B2口服,治疗组在此基础上加用西瓜霜喷剂,疗程为7 d。结果:对照组治疗后总有效率为81%,治疗组治疗后总有效率为97%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:病毒唑颗粒、维生素B2联合西瓜霜喷剂治疗小儿疱疹性口腔炎疗效显著,安全可靠。
112763	中西医结合治疗球结膜下出血28例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗球结膜下出血的临床疗效,寻求缩短病程,减轻患者心理负担的治疗方法。方法:对就诊的28例患者均采用中西医结合的方法治疗并进行临床观察。结果:经治疗达到预期目的的为25例,占总人数的89.3%。未达到预期目的的3例,占10.7%。结论:中西医结合治疗球结膜下出血疗效显著,可明显缩短病程,值得临床推广。
112764	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜32例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:60例病例随机分为两组。两组病例均给予一般治疗,包括暂停进食动物蛋白类食物,限制活动量及抗感染。对照组给予维生素C、葡萄糖酸钙治疗,对于严重反复出现的皮肤紫癜或有关节肿痛、腹痛者加用泼尼松。治疗组在对照组治疗的基础上结合中医辨证施治。结果:对照组治疗后总有效率为80%,治疗组治疗后总有效率为93.75%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效显著,值得在临床上推广应用。
112765	352例癌症患者心电图改变特点及原因分析	目的:探讨癌症患者的心电图特点。方法:选择2007年1月-2010年6月住院的352例癌症患者为研究组,另选同期非癌症患者351例为对照组,对两组研究对象进行心电图对比分析。结果:研究组与对照组的心电图在ST-T改变、QRS波低电压、心律失常等方面异常发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:癌症患者心电图改变与抗肿瘤药物对心肌的损伤、肿瘤异位内分泌综合症、机体营养及能量缺乏、心肌直接损伤、恶性肿瘤心脏转移等有关。
112766	培哚普利和比索洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭的疗效观察	目的:观察培哚普利和比索洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:78例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,每组39例。对照组给予常规利尿和洋地黄治疗的基础上加培哚普利治疗,治疗组在对照组基础上加用比索洛尔。治疗4 w后,观察比较两组病例心功能改善情况及药物的不良反应。结果:对照组治疗后总有效率为66.67%,治疗组治疗后总有效率为94.87%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培哚普利和比索洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭安全有效。
112767	硝酸甘油、多巴胺、立其丁联合治疗急性心力衰竭70例	目的:观察硝酸甘油、多巴胺、立其丁微泵静脉滴注联合治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:70例急性心力衰竭病例均常规给予一般治疗,在此基础上以硝酸甘油、多巴胺、立其丁联合治疗,三药均以微量泵静脉滴注。疗程7 d～10d。结果:70例病例治疗后显效43例,有效23例,无效4例,总有效率为94.2%;治疗后与治疗前血压、左室射血分数、左室舒张末直径及左室短轴缩短率比较差异有统计学意义。结论:硝酸甘油、立其丁、多巴胺微量泵联合治疗急性心力衰竭能有效控制症状,安全可靠,值得临床推广。
112768	急性心肌梗死患者白细胞、血沉、血糖、同型半胱氨酸等水平与病情及预后关系	目的:探讨白细胞(WBC)、血沉(ESR)、血糖(FBG)、同型半胱氨酸(HCY)、心肌酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与急性心肌梗死(AMI)患者临床病情及预后间的关系。方法:随机选择30例AMI病例(研究组)和30例健康人(对照组),两组研究对象均在入院即时或24 h内空腹抽血,进行WBC、ESR、FBG、HCY、CK、CK-MB常规生化检测。结果:上述指标研究组与对照组比较明显增高(P<0.01),其中研究组4例住院期间死亡的AMI患者上述指标水平增高尤为显著。结论:上述指标可作为AMI患者预测病情严重程度及预后的指标。
112769	太原市消除碘缺乏病达标县级考核评估结果分析	目的:通过对考核太原市十个县(市、区)消除碘缺乏病目标达标情况的结果分析,评估国家实施消除碘缺乏病目标以来的防治效果及存在问题,为完善防治策略提供科学依据。方法:根据卫生部《全国实现消除碘缺乏病目标县级考核评估实施计划》,按照听取汇报、现场考评、查阅资料、填写报表等4个步骤进行,汇总分析技术指标、管理指标形成考评报告。结果:太原市各县(市、区)居民合格碘盐食用率均大于90%,平均为96.21%;8岁~10岁儿童尿碘中位数在147.5μg/L～308.5μg/L,均大于100μg/L,且尿碘含量低于50μg/L的比例均小于20%。太原市各县(市、区)考核综合得分均在80分以上,平均90.56分。结论:太原市消除碘缺乏病目标基本实现,达到县级考核标准。
112771	切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘128例疗效观察	目的:观察切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:所有病例均采用切开挂线开窗术治疗,术后静脉滴注7 d抗生素,同时采用中药熏洗坐浴、换药,每日2次。结果:128例病例治疗后临床一次手术治愈120例,二次手术治愈6例,显效2例,总有效率为100%,均随访6个月无复发,平均治疗疗程40.8 d。结论:切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘疗效显著,值得进一步推广应用。
112776	1990年-1999年与2000年-2009年经产妇剖宫产指征及构成比变化比较研究	目的:探讨近20年经产妇剖宫产指征及构成比的变化。方法:对1990年-2009年经产妇剖宫产病例进行回顾性分析,比较1990年-1999年与2000年-2009年各10年间的剖宫产指征及构成比。结果:1990年-1999年剖宫产指征前3位依次为:瘢痕子宫、难产、臀位,2000年-2009年剖宫产指征前3位依次为:瘢痕子宫、臀位、社会因素。2000年-2009年与1990年-1999年比较:社会因素、重度子痫前期、妊娠合并症的构成比升高,且差异比较有统计学意义;瘢痕子宫、臀位、胎儿窘迫的构成比差异比较无统计学意义。2000年-2009年与1990年-1999年经产妇剖宫产的构成比分别是28.28%、38.90%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。2000年-2009年孕妇的平均年龄升至(31.28±4.58)岁。结论:1990年-2009年,经产妇剖宫产的构成比、孕妇平均年龄升高,瘢痕子宫、臀位仍然是经产妇剖宫产的主要指征。社会因素成为2000年-2009年经产妇剖宫产的主要指征,值得关注。
112777	56例进展性卒中相关预测因素分析	目的:探讨进展性卒中发病的相关预测因素。方法:收集56例进展性卒中(PS)患者与同期56例非进展性卒中(NPS)患者的临床资料,并对两组患者的高血压病史、糖尿病史、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)检查结果和患者住院次日空腹血脂情况,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的检查结果行对照分析和Logistic回归分析。结果:两组病例高血压病史、糖尿病史和HDL-C值比较差异无统计学意义(P>0.05),入院次日空腹TC、TG、LDL-C和hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示TG(OR:56.650,P<0.05)、LDL-C(OR:4.632,P<0.05)以及hs-CRP(OR:1.427,P<0.05)为PS的独立危险因素。结论:TG、LDL-C以及hs-CRP可作为PS发病的相关预测因素,对其进行干预对预防PS具有重要意义。
112778	尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死4例报道	目的:评价尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:4例采取尿激酶动脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,回顾其发病至接受治疗的时间区间、给予尿激酶的剂量、溶栓前后症状衍变等资料。结果:2例基底动脉溶栓后血管完全再通,1例颈内动脉溶栓后血管完全再通,1例大脑中动脉溶栓后血管部分再通,4例临床症状完全恢复或明显好转,1例溶栓后并发少量渗血。结论:尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死能明显提高血管再通率,改善患者预后。动脉溶栓治疗的时间窗有待进一步观察评价。
112779	血栓通粉针治疗急性脑梗死临床观察	目的:观察血栓通粉针治疗脑梗死的临床疗效。方法:将入选的80例病例随机分为两组,每组40例。对照组予丹参注射液20 mL静脉滴注,1次/d,配合其他控制血压、血糖、血脂等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予血栓通粉针0.5 g加入生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,共用14 d。比较两组治疗前后的临床神经功能缺损程度。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后神经功能缺损评分较对照组明显下降,差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论:血栓通粉针治疗急性脑梗死安全有效。
112783	7641例妇女病普查结果分析	目的:通过分析本地域妇女病发病及流行情况,为妇女病防治提供有针对性的科学依据。方法:对辖区内2008年-2010年7 641例妇女进行常规妇科检查,对检查结果进行统计分析。结果:7 641例受检者中4 159例妇女患有妇科病,患病率为54.43%。发病率居前5位的分别为宫颈疾病、阴道炎、乳腺疾病、卵巢肿瘤、子宫肌瘤。结论:妇女病发病率居高不下,应大力开展科普宣教,抓好妇女病普查能有效降低妇女病的发病率。
112784	温痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察及对PGF_(2α)、PGE_2影响的研究	目的:通过观察温痛汤治疗前后原发性痛经患者血清PGF2α、PGE2的变化,探讨其治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的作用机理。方法:将60例原发性痛经的患者随机分为两组,每组30例。对照组采用口服消炎痛治疗,治疗组采用温痛汤治疗,两组均治疗3个月经周期。观察两组病例的临床疗效,检测治疗前后血清PGF2α、PGE2的变化。结果:对照组治疗后总有效率为73.33%,治疗组治疗后总有效率为86.67%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病例治疗后PGF2α、PGE2均较治疗前明显降低(P<0.01)。结论:温痛汤治疗寒凝血瘀型PD临床疗效较好,其机理可能与下调血清PGF2α、PGE2有关。
112785	益智汤治疗老年性痴呆21例疗效观察	目的:观察益智汤治疗老年性痴呆的临床疗效。方法:41例老年性痴呆患者随机分为两组,对照组20例给予多萘哌齐片(安理申)治疗,治疗组21例给予口服益智汤治疗,6 w为1个疗程。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后MMSE、ADL评分与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益智汤治疗老年性痴呆疗效好,值得临床进一步推广。
112787	汪逢春治关格医案二则赏析	关格是以小便不通与呕吐并见为主要表现的疾病,多以小便不通为关,呕吐不止为格,该证多由其他疾病发展而成,以浊邪壅滞三焦、气化功能不得升降为主要病理改变。京城四大名医之一汪逢春先生治疗杂病注重调畅气机,认为气机升降有序是人体气血调畅、保持正常生命活动的基础,擅于使用多种理气药物如厚朴、苦杏仁、枳壳、白蒺藜、荷叶、旋覆花、沉香、枇杷叶、煨葛根、升麻等,其治疗关格亦以调畅气机为重点,治法严谨,组方灵活。
112790	冯五金教授六法治疗功能性消化不良临床经验	功能性消化不良(FD)是临床最常见的一种功能性胃肠病,目前由于其病因病机尚未完全阐明,西医药虽能暂时缓解部分患者的临床症状,但停药后易复发,存在不同程度的副作用,且疗效的个体差异较大。导师冯五金教授在精研中医名著的基础上结合多年临床实践经验,提出了"以调为先、以通为顺、以和为贵、以平为期、以防为主、以人为本"的治疗FD六法,临床取得满意疗效。
112791	综合疗法治疗原发性坐骨神经痛136例临床观察	目的:观察针刺、局部热敷和内服中药相结合的方法治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效。方法:136例病例均采用针刺、局部热敷和内服中药相结合的方法治疗。结果:136例病例治疗后痊愈88例,显效36例,好转7例,无效5例,总有效率为96.33%。结论:针刺、局部热敷和内服中药相结合的方法治疗原性坐骨神经痛疗效显著,值得临床推广应用。
112792	小针刀配合牵引治疗对椎间盘突出引起的颈椎动力平衡失调恢复的疗效	目的:探讨小针刀配合牵引治疗对椎间盘突出引起的颈椎动力平衡失调恢复的疗效。方法:48例病例均采用小针刀松解病变椎体的棘突及夹脊穴并配合牵引治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:48例病例治疗后疗效为优17例,良21例,可5例,差5例,总有效率为89.58%。结论:小针刀配合牵引治疗在生物力学方面对颈椎病动力平衡失调的恢复起重要作用。
112793	动脉硬化闭塞症的辨证治疗	<正>动脉硬化闭塞症是中老年人常见的一种疾病,近年来随着人民生活水平提高,饮食结构改变,发病率日趋增高,发病年龄有低龄化趋势[1]。现代医学认为,动脉硬化闭塞症发病因素为高血脂、高血压及血液高凝集状态等导致血管内膜损伤,引起内膜下脂质沉积、血小板聚集等一系列病理变化,致使动脉粥样硬化斑块形成,最终导致动脉管腔的狭窄、闭塞,因此它是一种全身性疾病,可遍及全身动脉及心、脑、肾等脏器[2-3]。肢体动脉硬化闭塞症病变部位主要在髂股动脉、锁骨下动脉和股腘动脉,下肢动脉在本病中比例最高。
112794	加味天麻胶囊治疗腰椎间盘膨出症50例疗效观察	目的:观察加味天麻胶囊治疗椎间盘膨出症的临床疗效。方法:将90例腰椎间盘膨出症患者随机分为两组,对照组40例行物理治疗,治疗组50例给予口服加味天麻胶囊治疗,共治疗30 d,观察两组病例治疗前后临床症状、功能恢复情况,评价临床疗效。结果:对照组治疗后总有效率为75%,治疗组治疗后总有效率为96%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味天麻胶囊治疗腰椎间盘膨出症有较好的临床疗效。
112795	中医药治疗肺胀、肺痿体会	<正>肺胀系中医病名,相当于西医阻塞性肺气肿和部分肺心病,由多种慢性肺、支气管疾患发展而成,我国北方地区发病率较高,每年冬春季节因本病合并急性感染而就诊者甚多。肺痿也系中医病名,多由肺痈、肺痨等多种慢性疾患晚期演变而成,相当于西医肺纤维化、间质性肺炎,该病发病日趋增多,且病程短,死亡率高。
112796	从肝脾论治腹泻型肠易激综合征350例疗效观察	目的:探讨从肝脾论治腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:350例腹泻型肠易激综合征病例治疗均以疏肝健脾为主,方选痛泻要方、四逆散、香砂六君子汤加减。结果:所有病例经治疗后,痊愈70例,显效112例,有效132例,无效36例,总有效率为89.7%。结论:从肝脾论治腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。
112797	中医药治疗更年期功能失调性子宫出血50例疗效观察	目的:观察中医药治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:50例更年期功能失调性子宫出血患者均采用自拟中药治疗。结果:50例病例治疗后全部治愈。20例从此绝经,另30例跟踪1年,其中20例分别于5个月、8个月后再次来潮,其后绝经,10例月经周期恢复正常。结论:中医药治疗更年期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用。
112798	热毒宁、炎琥宁、利巴韦林注射液治疗外感风热证疗效比较	目的:比较热毒宁、炎琥宁、利巴韦林注射液治疗外感风热证患者的临床疗效。方法:150例外感风热证病例随机分为热毒宁组、炎琥宁组、利巴韦林组3组,每组50例。所有病例均给予常规治疗,热毒宁组给予热毒宁注射液静脉滴注治疗,炎琥宁组给予炎琥宁注射液静脉滴注治疗,利巴韦林组给予利巴韦林注射液静脉滴注治疗。结果:热毒宁组与炎琥宁组疗效及72 h退热率与利巴韦林组比较差异有统计学意义(P>0.05);在平均退热时间方面,热毒宁组优于炎琥宁组。结论:热毒宁注射液对外感风热证患者的退热效果优于炎琥宁注射液和利巴韦林注射液。
112799	老年期痴呆证候研究述评	分析老年期痴呆证候研究中存在的命名、分型、诊断等不规范现象,探讨可行的研究思路。证候命名不规范主要表现为证候名称中所包含的要素不一致和普遍存在"异字(词)同义"现象。证候分型不规范表现为分型数量及内容大相径庭,病机认识各有千秋。证候诊断不规范主要表现为相同证候名称下的症状内容和排序不一致。针对上述问题,提出"证候要素,应证组合"、"分期分证"、"病证结合"的原则是解决证候命名混乱、实现老年期痴呆证候分型化规范、促使证候诊断标准达到统一的可行途径。此外,现代医学所认识到的许多疾病的特异性症状也可纳入到中医证候学体系中。
112800	中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症临床研究近况	<正>盆腔炎性疾病后遗症既往称为慢性盆腔炎,指女性盆腔生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症性病变,常见的有慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎和输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎[1]。该病在古代文献中没有专病论述,而散见于腹痛、痛经、不孕、癥瘕、带下、崩漏等病证中,起病缓慢,病情缠绵,反复发作,严重影响患者的生活质量。
112803	通络益肾温阳方对糖尿病肾病大鼠疗效的实验研究	目的:观察通络益肾温阳方对糖尿病肾病(DN)模型大鼠的疗效。方法:随机抽取9只大鼠作为正常对照组,行假手术;其余51只采用左侧单肾切除术合链脲佐菌素腹腔注射复制DN大鼠模型。将造模成功的47只大鼠分为病理对照组(16只)、中药治疗组(16只)、洛汀新+糖适平西药治疗组(15只),给药10 w。观察各组大鼠治疗前后一般情况,检测24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、空腹血糖、血清尿素氮、血肌酐;计算肾脏肥大指数,并行HE染色观察肾脏的病理组织学变化。结果:与对照组比较,中药治疗组大鼠一般状况明显改善,体重显著增加(P<0.01);检测24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、空腹血糖、血清尿素氮、血肌酐、肾脏肥大指数显著降低(P<0.01);肾病理组织学变化明显减轻。结论:通络益肾温阳方对DN模型大鼠具有一定的治疗效果。
112804	三种常用中药注射液的过敏性研究	目的:探讨双黄连注射液、清开灵注射液和复方丹参注射液在皮肤被动过敏试验(PCA)和全身主动过敏试验(ASA)中是否有过敏反应。方法:按照《中药、天然药物免疫毒性(过敏性、光变态反应)研究的技术指导原则》的试验方法对以上3种注射液进行皮肤被动过敏试验和全身主动过敏试验研究。结果:皮肤被动过敏试验双黄连注射液有过敏反应;清开灵注射液高剂量组和低剂量组均出现过敏反应,其他组均未出现过敏反应。主动过敏试验双黄连注射液有4只动物过敏反应弱阳性,清开灵注射液高剂量组有1只动物过敏反应弱阳性。结论:对于双黄连注射液、清开灵注射液2种注射液而言,临床用药前均应做皮肤被动过敏试验。
112805	中华真地鳖对兔骨折断端局部骨密度的影响	目的:观察中华真地鳖对兔桡骨骨折断端局部骨密度及骨愈合的影响。方法:取新西兰大白兔24只建桡骨骨折模型,随机分为两组,对照组12只给予生理盐水灌胃,实验组12只给予中华真地鳖药液灌胃。术后第15天、第30天、第60天每组随机取4只兔子处死后取出前臂尺桡骨,行X线摄片、骨密度测量及HE染色检查。结果:术后第15天、第30天时,实验组大白兔骨密度高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);X线摄片以及HE染色检查示实验组大白兔骨折断端生长良好,骨小梁及骨基质的形成均早于对照组。结论:中华真地鳖能加快骨折愈合过程。
112806	不同产地雷公藤药材中总二萜内酯含量的测定	目的:比较不同产地雷公藤药材中总二萜内酯的含量。方法:采用Kedde显色法,在550 nm波长处进行总二萜内酯的含量测定。结果:比色法测定雷公藤总二萜内酯(以雷公藤甲素计)在7.8μg/mL～46.8μg/mL范围内线性关系良好,r=0.999 5,平均加样回收率为96.86%,RSD为2.40%(n=6);江西产雷公藤总二萜内酯含量最高。结论:不同产地的雷公藤药材中总二萜内酯的含量变化较大,在临床用药时应引起重视。
112807	瑞香狼毒显微特征鉴别研究	目的:对瑞香狼毒药材显微鉴别特征进行研究。方法:显微鉴别法观察瑞香狼毒的根横切面和粉末显微特征。结果:瑞香狼毒的老根中央,有栓化细胞带形成。结论:该显微特征可以用于瑞香狼毒组织鉴别。
112809	正交试验法优选犬问荆山奈素提取中水解条件的研究	目的:优选犬问荆山奈素提取中的水解条件。方法:以山奈素含量为指标成分,采用正交试验法,考察水解时间、水解温度和加盐酸量3个因素(每个因素取3个水平)对山奈素提取的水解条件进行优选。结果:山奈素提取的最佳水解条件为加盐酸2.5 mL、60℃水解30 min。结论:优选得到山奈素提取的水解条件稳定、合理。
112810	红花黄色素对氧自由基引起人红细胞膜损伤的保护作用	目的:研究羟基红花黄色素A(HSYA)和红花黄色素B(SYB)对超氧阴离子自由基(O2-.)引发的人红细胞膜氧化损伤的保护作用。方法:采用邻苯三酚制备人红细胞膜过氧化损伤模型,研究HSYA和SYB对人红细胞膜氧化损伤的影响。结果:O2-.能引起红细胞膜脂质过氧化,使膜流动性下降。而红细胞膜经过一定量的HSYA和SYB预处理后,膜流动性提高。结论:HSYA和SYB对氧自由基引发的红细胞膜损伤具有一定的保护作用。
112811	中西医结合治疗手足口病普通型肺脾湿热证40例临床研究	目的:观察中西医结合治疗手足口病肺脾湿热证的临床疗效。方法:80例病例随机分为两组,每组40例,两组病例均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配合甘露消毒丹颗粒剂对症治疗。观察两组治疗前后临床症状、体征变化和总有效率,评价中西医结合治疗法的疗效。结果:两组临床总疗效、体温复常时间比较差异无统计学意义,疱疹和(或)皮疹消退时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺脾湿热型手足口病较单纯西医治疗效果显著。
112812	中西医结合治疗原发性骨质疏松症的研究现状与展望	骨质疏松症分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。中医理论对原发性骨质疏松症病因病机的概括以肾虚为主,而西医学则将骨吸收和骨形成的失衡作为其基本的病理机制。中医治疗原发性骨质疏松症主要采取单味及复方中药治疗,西医治疗骨质疏松症偏向于开展多靶点联合用药方案,然而中西医结合治疗原发性骨质疏松症可明显减少单纯服用西药导致的副作用,为治疗原发性骨质疏松症的方向。
112815	组织速度成像技术评价原发性高血压病患者左心室功能早期改变的价值	目的:探讨组织速度成像技术评价原发性高血压患者左心功能早期改变的价值。方法:对67例原发性高血压患者和33例正常对照者行常规超声及组织速度成像,测量并计算EF、E/A、二尖瓣环处心内膜面Vs、Ve和Va峰、Ve/Va。结果:高血压组Vs值、E/A、Ve/Va与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:组织速度成像技术敏感性较高,可以早期发现心脏功能异常。
112816	血脂康治疗老年高脂血症58例临床观察	目的:观察血脂康对老年高脂血症的治疗效果和安全性。方法:58例老年高脂血症患者在改善生活方式、调节饮食结构的基础上,加服血脂康治疗。采用自身对照法于治疗后4 w及8 w观察血常规、尿常规、血尿素氮、肌酐、肝功能和肌酸激酶2次,并进行血脂测定及记录药物不良反应。结果:老年高脂血症患者服用血脂康,对降低胆固醇和甘油三酯疗效好,未发现有明显的毒副作用。结论:血脂康是治疗老年原发性高脂血症安全有效的降脂药物。
112817	104例人乳头瘤病毒感染与宫颈病变关系回顾性分析	目的:探讨人乳头瘤病毒感染(HPV)与宫颈病变的关系。方法:对2010年1月-6月在妇产科门诊就诊并进行HPV-DNA检测及宫颈活检的104例病例进行回顾性分析。结果:104例病例平均年龄37.5岁,HPV(+)60例,HPV(-)44例,阳性率为57.69%。病理检查结果正常的38例中,HPV(+)11例,HPV(-)27例。病理检查结果异常的66例中,HPV(+)49例,HPV(-)17例;CINⅠ25例,检出HPV(+)14例;CINⅡ14例,HPV(+)11例;CINⅢ10例,HPV(+)9例;宫颈癌6例,HPV(+)6例;尖锐湿疣11例,HPV(+)9例,阳性率分别为28.95%、56%、78.57%、90%、100%、81.81%。结论:人乳头瘤病毒感染与宫颈病变密切相关,CINⅠ宫颈癌宫颈病变组中,HPV阳性感染率逐步升高。
112819	TLR4及TAK1表达与急性脑梗死炎性反应机制相关性研究	目的:探讨急性脑梗死患者外周血中Toll样受体4(TLR4)及转化生长因子激活激酶1(TAK1)表达的变化及其与炎性反应机制的相关性。方法:对50例急性脑梗死患者进行临床特征分析、外周血白细胞计数、CRP水平、NIHSS评分、脑梗死灶容积计算及血清TLR4及TAK1的含量检测,分析梗死灶容积与上述指标的相关性。结果:急性脑梗死患者血糖水平、CRP水平、白细胞计数、NIHSS评分、梗死灶容积均较健康对照组高,差异比较均有统计学意义(P<0.05);急性脑梗死整个发病过程中血清中TLR4与TAK1含量均较健康对照组高,以疾病发病高峰期最明显;脑梗死灶容积与糖尿病史、CRP水平、白细胞计数及NIHSS评分有相关性,其中TLR4与脑梗死灶容积有独立相关性。结论:TLR4及TAK1可能主要是通过介导炎性反应在脑梗死中发挥作用,其中TLR4与脑梗死容积有独立相关性,可作为脑梗死的治疗靶点。
112821	五台山香蕈菌菌丝发酵及原生态扩繁研究	目的:筛选出3～5种菌种,确定小香蕈菌种的液体发酵配方,考察原生态扩繁的条件和方法,增加台蘑产量,开发真菌资源产品。方法:利用液体发酵确定最佳培养条件。结果:筛选出小香蕈、大香蕈、五台山杯菌(鸡爪子香蕈)、红银盘、白银盘五个菌种;确定液体发酵工艺:蔗糖1.0%,麸皮汁3.0%,玉米粉5.0%,土豆汁30%,NaNO3 0.2%,K2HPO40.1%,KCL 0.05%,FeSO4 0.001%;原生态扩繁。结论:最佳液体发酵工艺能大大提高小香蕈的菌丝浓度;原生态扩繁可以增加台蘑产量。
112824	75例上呼吸道感染住院患者发病因素相关性分析	目的:了解上呼吸道感染发病的相关因素,探讨发病后证型与相关因素之间的关系,为外感病的诊治提供思路。方法:选取75例上呼吸道感染住院病例为研究对象,通过信息采集、问卷调查方式收集患者的一般情况、发病相关因素、证型分布,建立数据库,通过统计学分析证型与年龄、季节、体型、体质之间的关联性。结果:所有病例的证型与年龄、季节、体型之间的相关性分析,P>0.05;而证型与体质之间的相关系数r=0.790 7,P<0.000 1。结论:上呼吸道感染的发病与体质相关,痰湿体质者更易感受外邪而发病。故上呼吸道感染的治疗不应单纯针对病原微生物,宜结合患者体质给予综合治疗;加强锻炼提高自身防御力有助于预防上呼吸道感染。
112825	加味羌活胜湿汤治疗颈肩综合症68例疗效观察	目的:观察加味羌活胜湿汤治疗颈肩综合症的临床疗效。方法:136例病例随机分为两组,每组68例。对照组给以甘露醇脱水减轻水肿,青霉素、地塞米松消无菌炎症,川芎嗪活血止痛。治疗组采用加味羌活胜湿汤加减治疗。结果:对照组治疗后总有效率为76.47%,治疗组治疗后总有效率为97.06%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:加味羌活胜湿汤治疗颈肩综合症疗效显著,值得在临床上推广应用。
112826	自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠82例疗效观察	目的:观察自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:164例失眠病例随机分为两组,每组82例,分别给予艾司唑仑片和自拟养心安神汤治疗,4 w为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:对照组治疗后总有效率为80.5%,治疗组治疗后总有效率为90.2%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义;两组病例治疗后较治疗前入睡时间明显缩短,睡眠时间明显延长,症状积分明显改善,且治疗组治疗后入睡时间、睡眠时间和症状积分与对照组治疗后入睡时间、睡眠时间和症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠疗效显著,而且能明显改善睡眠质量,值得在临床上推广应用。
112828	“温法”治疗出口梗阻型便秘初探	目的:评价"温法"治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法:采用随机对照单盲法将40例病例随机分成两组,每组20例。对照组采用补中益气丸治疗,治疗组口服自拟温阳益气汤治疗,3 w为1个疗程,治疗结束后观察两组病例的临床疗效。结果:两组病例治疗后2 w、3 w及3个月症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论":温法"治疗出口梗阻型便秘疗效较补中益气丸好。
112829	脑心通治疗冠心病稳定型心绞痛35例疗效观察	目的:观察脑心通治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:69例病例随机分为两组,对照组34例,脑心通组35例。两组病例均给予硝酸酯类、钙拮抗剂及β-受体阻滞剂等常规治疗,脑心通组在上述常规治疗基础上加用步长脑心通胶囊口服。结果:两组病例治疗后心绞痛发作次数疗效和心电图疗效比较差异有统计学意义,脑心通组治疗后全血黏度、血浆比黏度和红细胞指数较治疗前明显改善,差异比较有统计学意义。结论:脑心通治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用。
112831	针灸推拿治疗肩周炎40例疗效观察	目的:观察针灸推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,每组40例。对照组给予西药常规治疗,治疗组采用针灸推拿治疗。结果:对照组治疗后总有效率为82.5%,治疗组治疗后总有效率为97.5%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:针灸推拿治疗肩周炎疗效显著,值得临床上推广应用。
112838	香椿子水提物降糖作用的初步研究	目的:观察香椿子水提物对四氧嘧啶致糖尿病小鼠空腹血糖的影响。方法:采用腹腔注射四氧嘧啶复制小鼠糖尿病模型,造模成功后分为模型组、香椿子水提物治疗组、阳性对照组,并设正常对照组。治疗组灌胃给药治疗2 w,正常对照组及模型组灌胃给予同体积生理盐水,末次给药后摘眼球取血离心,取上清液测定血清血糖;然后,小鼠脱颈椎处死,解剖取胸腺,称重,计算胸腺指数。结果:与模型组比较,香椿子水提物治疗组小鼠空腹血糖降低,胸腺指数升高。结论:香椿子水提物有一定的降糖作用。
112839	中药正肝化瘀方对肝纤维化大鼠肝组织胶原代谢的影响	目的:观察正肝化瘀方对肝纤维化大鼠肝组织胶原代谢的影响。方法:采用四氯化碳+高脂低蛋白饮食制备大鼠肝纤维化模型,治疗组以正肝化瘀方灌胃,正常组、模型组予以等量生理盐水灌胃,6 w后取材检测。用Jamall氏法测定各组大鼠肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,Western blot法检测各组大鼠肝组织α-SMA、Ⅰ型、Ⅳ型胶原蛋白的表达。结果:与模型组比较,治疗组大鼠肝组织Hyp含量及α-SMA、Ⅰ/Ⅳ型胶原蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01)。结论:正肝化瘀方的抗肝纤维化机制与减少肝组织胶原合成与沉积有关。
112840	羟基红花黄色素A对小鼠离体子宫平滑肌收缩力的影响	目的:观察羟基红花黄色素A对小鼠离体子宫平滑肌收缩力的影响。方法:采用小鼠离体子宫实验法。结果:羟基红花黄色素A大、中、小剂量均能抑制小鼠离体子宫收缩频率及活动力;同时对缩宫素诱发的子宫兴奋作用具有明显的抑制作用,能降低子宫收缩频率及活动力。结论:羟基红花黄色素A具有松弛子宫平滑肌的作用。
112841	甘石冰脑洗剂对动物模型皮肤中神经肽P物质的影响	目的:通过观察甘石冰脑洗剂对小鼠皮肤中P物质(substance P,SP)吸光度和含量的影响,探讨其止痒的机理。方法:将50只生漆致敏的小鼠随机分为甘石冰脑洗剂低剂量组(低剂量组)、甘石冰脑洗剂中剂量组(中剂量组)、甘石冰脑洗剂高剂量组(高剂量组)、对照组(炉甘石洗剂)、蒸馏水组,每组10只,取蒸馏水组背部远离造模区3 cm处正常皮肤组织约4 cm2作为空白组。应用ELISA法检测小鼠背部生漆致敏的皮肤组织中SP的吸光度和含量。结果:甘石冰脑洗剂各剂量组和对照组均可降低SP的含量及OD值,而甘石冰脑洗剂各剂量组降低更为明显,且中、高剂量组更接近空白组,并且SP含量的降低与甘石冰脑洗剂存在剂量依赖关系。结论:甘石冰脑洗剂可能通过降低小鼠皮肤中SP的含量发挥止痒作用。
112843	苍术药材HPLC特征指纹图谱研究	目的:建立中药苍术的HPLC特征指纹图谱分析方法,为科学评价和有效控制其质量提供科学依据。方法:采用菲罗门C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),流速为1.0 mL/min;检测波长为337 nm。结果:不同来源的14批苍术药材有8个共有峰,其HPLC指纹图谱基本一致,但共有峰面积的比值有一定差异。结论:通过HPLC建立了苍术药材的指纹图谱分析方法,该方法稳定、可靠,重现性好,为苍术药材的鉴定和质量评价提供了科学依据。
112844	黑柴胡与柴胡的生药学比较研究	目的:对柴胡及黑柴胡进行生药学比较,为其鉴别提供实验依据。方法:采用性状鉴别、显微鉴别2种方法,对柴胡与黑柴胡进行比较研究。结果:黑柴胡与柴胡在性状、显微特征方面存在较大差异。结论:黑柴胡不宜作柴胡的代用品,临床应加强中药材的质量控制。
112845	中西医结合治疗急性发作期支气管哮喘患者53例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法:115例急性发作期支气管哮喘患者随机分为两组,其中治疗组53例,观察组62例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组并配合中药治疗。结果:治疗组病例在主要临床症状缓解时间方面明显短于观察组,治疗组临床疗效明显优于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性发作期支气管哮喘患者疗效肯定,副作用少,值得临床推广使用。
112846	中西医结合治疗胃溃疡42例疗效观察	目的:探讨附子理中丸与埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合用药治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效。方法:84例病例随机分为两组,每组42例。两组病例均给予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,治疗组在此基础上加用附子理中丸治疗。埃索美拉唑和附子理中丸为清晨和睡前空腹服用,其余药物均为餐后服用。4 w为1个疗程,疗程结束后复查胃镜,观察胃溃疡的愈合率和Hp的根除率。结果:两组病例治疗后溃疡愈合率、复发率比较差异有统计学意义,但是两组病例治疗后Hp的根除率比较差异无统计学意义。结论:附子理中丸与埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合用药治疗脾胃虚寒型胃溃疡比单纯使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法有较好的疗效。
112847	混合痔术后尿潴留的中西医研究进展	<正>混合痔是肛肠科常见病、多发病,其症状以便血、肿块脱出、疼痛、瘙痒为主,严重影响患者的日常生活。目前,手术是有效治疗混合痔的重要方法。然而,术后由于各种原因常常引起排尿不畅或不能自行排尿,即尿潴留。它已成为混合痔术后的常见并发症,发病率高达52%[1]。尿潴留给患者带来很大痛苦,影响到术后康复,进而影响手术疗效。诸多肛肠
112849	合并感染铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌的危险因素分析	目的:探讨分析肺部铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌双重感染的各种可能危险因素,以指导临床有效干预铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌所致的肺部双重感染。方法:通过Matlab6.5软件回顾性分析2005年-2007年63例铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌双重感染患者的住院资料,确定院内肺部感染病例的各种危险因素。结果:设住院天数危险系数为1,系数小于1的危险因素有19项,系数大于1的危险因素有23项,其中合并感染前2 w使用大环内酯类、1 w前使用肾上腺皮质激素,其危险系数均大于80,使用糖肽类和各种侵袭性医疗操作其危险系数分别为20和55,而使用硝咪唑、磺胺类、青霉素药物为避免双重感染的保护因子,且双重感染与性别、年龄无关。结论:合并感染前使用大环内酯类、肾上腺皮质激素、糖肽类抗生素、各种侵袭性医疗操作,曾入住ICU为肺部铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌双重感染的主要危险因素。
112850	多层螺旋CT多平面重建在眼眶骨折诊断中的价值	目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术在眼眶骨折诊断中的应用价值。方法:对36例眼眶骨折的患者,行轴位扫描后同时用骨算法及软组织算法薄层重建,结合MPR图像进行多方位观察,判断眼眶骨折的类型。结果:36例患者中爆裂骨折12例,直接骨折7例,混合型骨折17例。眶内侧壁骨折以横断面显示最佳,眶下壁骨折以冠状面及矢状面显示最佳,混合型骨折以冠状位图像显示最佳。结论:多层螺旋CT扫描及MPR重建对于判断眼眶骨折的类型、损伤的程度及范围、邻近骨骼及软组织损伤的情况以及是否需要手术治疗等方面均有较高的应用价值。
112851	疏血通与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变48例疗效观察	目的:观察疏血通与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将96例患者随机分为疏血通联合弥可保组(联合用药组)与弥可保组,每组48例,观察两组患者临床疗效以及联合用药组治疗后血液流变学变化。结果:联合用药组治疗后总有效率为87.5%,弥可保组治疗后总有效率为62.5%,两组病例治疗后总有效率比较,差异有统计学意义,治疗后联合用药组血液流变学指标均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疏血通联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得在临床上推广应用。
112852	152例老年股骨粗隆骨折治疗方法的体会	目的:探讨老年股骨粗隆间骨折的最佳治疗方法。方法:回顾性分析152例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果:保守治疗19例,手术治疗133例,其中外固定架3例,伽马钉12例,DHS 49例,髋动力带锁钢板69例。手术治疗优良率为85.0%,保守治疗优良率为36.8%。结论:股骨粗隆间骨折应根据年龄和骨折类型尽早采取手术治疗,其中髋动力带锁钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,固定牢靠,疗效满意,是一种很好的治疗方法。
112853	后腹腔镜技术在治疗肾癌中的应用体会	目的:探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的临床疗效和应用价值。方法:选取2009年-2010年进行诊治的45例肾癌患者,均接受后腹腔镜肾癌根治术。肿瘤位于左肾的共32例,肿瘤位于右肾的共13例,患者术前分期:T1期28例,T2期17例。所有患者均行B超和CT检查,肿物直径2.3 cm~7.2 cm。结果:45例患者手术均获成功,手术时间70 min～230 min,术中出血量70 mL～700 mL,患者术后24 h拔出引流管,下床活动时间1 d~3 d,住院时间4 d~13 d。术后随访,有1例肾癌肺转移死亡,1例肾癌肝转移死亡,其他患者未见肿瘤复发。结论:后腹腔镜肾癌根治术是治疗肾癌比较安全、有效的手术方式,值得临床推广应用。
112855	米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产疗效观察	目的:观察米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产的临床疗效。方法:376例8 w-16+6 w过期流产的妇女随机分为2组,分别给予乙烯雌酚口服+手术,米非司酮配伍米索前列腺醇+手术治疗。观察并记录2组患者服药时间、宫颈软化松弛效果、术中出血量以及不良反应、二次清宫的发生率等。结果:米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产,术前服药时间短,宫颈软化松弛效果好,术中出血量少,不良反应、二次清宫的发生率低。结论:米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产值得临床推广使用。
112856	圣和散对神经胶质瘤细胞DNA放射损伤修复的抑制作用(英文)	目的:探讨圣和散对由γ射线引起的神经胶质瘤大鼠模型细胞DNA损伤修复的抑制作用,并与其对正常人星形胶质细胞的作用相比较。方法:神经胶质瘤细胞和正常人星形胶质细胞均施以圣和散及放射治疗。通过MTT比色法检测SHP对细胞生长的抑制作用,γH2AX作为检测DAN损伤和修复的特异指标。结果:SHP能抑制射线所致的DNA双链断裂,提高正常人星形胶质细胞DNA的修复能力,增强神经胶质瘤细胞对射线的敏感性,经圣和散预处理的放疗后的神经胶质瘤细胞γH2AX焦点形成数量减少;放疗联合SHP抑制神经胶质瘤细胞扩增的作用优于单用放疗。结论:圣和散能提高正常人类星形胶质细胞的放射耐受性,增强神经胶质瘤细胞对射线的敏感性。
112857	超敏C反应蛋白在大鼠脑缺血再灌注后12h的表达	目的:观察大鼠脑缺血再灌注12 h后血清hS-CRP含量的变化,以探讨血清hS-CRP水平对于急性脑血管病的诊断意义。方法:线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型,缺血2 h再灌注12 h后,评价大鼠神经功能状态,观察大鼠脑梗死情况,心脏取血检测血清hS-CRP含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分升高,血清hS-CRP含量升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:hS-CRP与大鼠脑缺血造成的神经功能缺损密切相关。
112858	急性脑梗死患者血浆脑钠肽水平与血清钠离子的关系	目的:分析脑梗死患者血浆脑钠肽(BNP)水平与血清钠离子的关系,探讨脑钠肽在脑梗死患者病理过程中的作用机制。方法:148例急性脑梗死病例根据梗死面积分为大面积梗死组(68例),中面积梗死组(42例),小面积梗死组(38例),同时选取40例健康志愿者为对照组。比较急性脑梗死患者与健康对照者的血浆脑钠肽、血清钠的水平;比较不同梗死面积组内低钠血症的发生率以及大面积梗死组内低钠血症病例和正常组血浆BNP水平。结果:与对照组比较,大、中、小面积梗死组血浆BNP水平均明显升高(P<0.05),大面积梗死组血浆BNP水平较中、小面积梗死组显著升高(P<0.05);大面积梗死组血钠浓度低于中、小面积梗死组及对照组(P<0.05);大面积梗死组低钠血症发生率明显高于中、小面积梗死组(P<0.05);大面积梗死组血浆脑钠肽浓度与血清钠离子呈显著负相关。结论:急性脑梗死患者血浆脑钠肽水平明显升高,其机制可能与低钠水平相关。
112859	甘草酸二铵胶囊治疗布氏杆菌病肝病78例疗效观察	目的:观察甘草酸二铵胶囊治疗布氏杆菌病肝病的临床疗效。方法:将122例急性布氏杆菌病肝功能异常病例随机分两组,其中对照组44例,治疗组78例,两组病例均给予肌肉注射链霉素、口服多西环素抗布氏杆菌、葡醛内酯保肝治疗,对照组在此基础上给予益肝灵胶囊,治疗组在此基础上给予甘草酸二铵胶囊。观察两组病例治疗前后症状、体征、血沉及肝功能变化。结果:两组病例治疗后乏力、发热、肝脾肿大、关节疼痛、睾丸肿大等症状、体征均明显改善,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:甘草酸二铵胶囊治疗布氏杆菌病肝病疗效优于益肝灵软胶囊,值得推广。
112860	颈部血管超声检测在健康人群体检中的价值	目的:分析颈部血管硬化超声检测表现特点,讨论彩色多普勒超声在健康人群体检中的价值。方法:检测颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉和椎动脉的血管内径、内膜-中膜厚度以及彩色多普勒血流成像。结果:颈动脉硬化50岁以下发生率为12.38%,50岁~59岁发生率为45.45%,60岁~69岁发生率为76.92%,70岁以上发生率为100.00%,随着年龄增大,颈动脉硬化发生率也相应增加。结论:颈动脉超声检测是健康人群体检中的重要检查项目,50岁以上人群及有高血脂、高血压、糖尿病者,应该将其列为常规检查项目。
112865	6岁以下儿童铅中毒临床分析	目的:了解该地区6岁以下儿童铅中毒年龄分布状态及程度。方法:对2008年1月-2011年1月2 376例儿科保健门诊健康体检的6岁以下儿童进行血铅含量测定,并将其分为1个月~12个月,13个月~24个月,25个月~36个月,37个月~48个月,49个月~60个月,61个月~72个月6组进行归类分析,对血铅水平异常者按高铅血症和铅中毒分组比较。结果:铅中毒检出率2.86%,3岁以下儿童血铅水平随月龄增长而增加,3岁以后随月龄增长而降低。结论:注意控制婴幼儿接触铅的各种途径,使婴幼儿对铅的摄入和吸入减少,预防儿童铅中毒,从而使婴幼儿健康成长。
112867	《黄帝内经》中厥阴风气、少阴热气、太阴湿气淫胜的用药规律浅析	<正>六气淫胜是指风寒暑湿燥火六气亢盛。六气有司天、在泉的不同,司天之气主司上半年气候变化,在泉之气主司下半年气候变化,即《素问.六元正纪大论》曰":岁半之前,天气主之,……岁半之后,地气主之。"由于每年六气的盛衰不同,所以每年的气候物候及疾病各具特点,而治亦不同。现将厥阴风气、少阴热气、太阴湿气淫胜的用药规律浅析如下。
112870	补中益气汤治疗原发性精索静脉曲张38例疗效观察	目的:观察补中益气汤加减治疗原发性精索静脉曲张的临床疗效。方法:38例原发性精索静脉曲张患者均采用补中益气汤加减治疗,3个月后观察其临床疗效。结果:38例原发性精索静脉曲张患者经过3个月的治疗,显效21例(55.26%),有效13例(34.21%),无效4例(10.53%),总有效率为89.47%。结果显示病程越长,疗效越差。结论:补中益气汤治疗原发性精索静脉曲张临床疗效显著,值得推广应用。
112871	黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症40例疗效观察	目的:观察黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症的临床疗效。方法:80例男性不育弱精子症患者随机分为两组,每组40例。对照组口服生精胶囊治疗,治疗组口服黄精赞育胶囊治疗,疗程均为3个月。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异无统计学意义,治疗组治疗后精子活力指标较对照组治疗后显著改善(P<0.01)。结论:黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症疗效确切,可以明显提高精子活力。
112873	阳和通脉汤治疗脉络寒凝型脱疽32例临床观察	目的:观察阳和通脉汤治疗脉络寒凝型脱疽的临床疗效。方法:32例病例均给予温经散寒、活血通络的阳和通脉汤加减治疗。结果:所有病例治疗后治愈14例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率为90.63%。结论:阳和通脉汤治疗脉络寒凝型脱疽有较满意的疗效,值得临床上推广应用。
112874	自制金黄活血散治疗急性痛风性关节炎30例疗效观察	目的:观察自制金黄活血散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:30例急性痛风性关节炎病例均采用自制金黄活血散治疗。结果:30例病例治疗后优18例,良9例,差3例,总有效率为90%。结论:自制金黄活血散治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。
112875	丹红注射液治疗急性脑梗死45例疗效观察	目的:探讨丹红注射液配合早期心理干预及康复治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将符合诊断条件的90例急性脑梗死患者随机分为两组,每组45例。对照组给予常规的降纤,抗血小板,活血等传统治疗。治疗组予丹红注射液治疗,在病情稳定后进行早期心理干预和康复治疗。结果:两组病例治疗后NIHSS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),但改善程度治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液配合早期心理干预及康复治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广应用。
112876	双四合方加减治疗湿疹136例临床观察	目的:探讨双四合方加减治疗湿疹的临床疗效。方法:全部患者均采用双四合方加减治疗。结果:全部患者经过12 d~30 d的治疗后,临床痊愈21例,显效68例,有效24例,无效23例,总有效率83%。结论:双四合方加减治疗湿疹疗效较好,值得临床进一步推广应用。
112877	中医辨证施治治疗产后汗证68例疗效观察	目的:观察中医辨证施治治疗产后汗证的临床疗效。方法:所有病例均采用内服中药与耳穴、脐部贴敷、艾灸等中医特有的外治法相结合的治疗方法进行治疗,同时指导产妇加强饮食调养,保持心情舒畅,注意休息,适当锻炼,以增强体质。结果:所有病例治疗后治愈63例,好转5例,总有效率为100%。结论:中医辨证施治治疗产后汗证疗效显著,值得在临床上推广应用。
112878	综合疗法治疗运动性踝关节扭伤42例疗效观察	目的:观察按摩联合阿是穴点压治疗运动性踝关节扭伤的临床疗效。方法:84例病例随机分为两组,每组42例。两组病例在发生踝关节扭伤时均立即停止运动,给予加压包扎和冷敷治疗,24 h后给予患肢喷涂云南白药气雾剂。治疗组在上述治疗的基础上给予按摩治疗。结果:治疗组治疗后短期疗效较对照组更为显著,治疗组疼痛缓解时间和康复时间均较对照组明显缩短。结论:中药配合按摩治疗运动引起的踝关节扭伤疗效显著,同时应普及体育保健知识,采取积极有效的预防措施,树立以预防为主的思想,认真做好运动前准备活动,尽量减少运动损伤。
112882	忍冬藤与其伪品金银忍冬藤、连翘茎的鉴别研究	目的:对忍冬藤与其伪品金银忍冬藤、连翘茎进行比较和鉴别。方法:按生药学常规方法对忍冬藤、金银忍冬藤及连翘茎在基源、性状、显微方面进行比较和鉴别。结果:忍冬藤、金银忍冬藤及连翘茎在基源、性状及显微特征方面均存在一定差异。结论:性状鉴别和显微鉴别方法简便、可靠,为保证忍冬藤药材质量提供了有效的鉴别方法。
112883	大黄炮制后化学组分转移规律研究	目的:研究大黄炮制后主要化学组分的变化规律。方法:采用UPLC法检测大黄中蒽醌类成分,采用比色法检测鞣质含量。结果:大黄不同炮制品中蒽醌类成分和鞣质的含量有差异,游离蒽醌:熟大黄>酒大黄>生大黄>大黄炭;结合蒽醌:生大黄>酒大黄>熟大黄>大黄炭;鞣质:生大黄>酒大黄>熟大黄>大黄炭。结论:大黄炮制后主要化学组分的含量和量比关系都发生了较大变化。
112885	HPLC测定银翘解毒片中连翘苷的含量	目的:建立HPLC测定银翘解毒片中连翘苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,用C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水(25∶75)为流动相,检测波长277 nm。结果:连翘苷的线性范围为10μg/mL～100μg/mL;连翘苷平均回收率为97.88%,RSD=1.36%(n=5)。结论:高效液相色谱法灵敏度高,重复性好,所建立的连翘苷含量测定方法能有效控制银翘解毒片的质量。
112886	秦皮在眼科中的临床应用	<正>秦皮为常用中药,始载于《神农本草经》,为木犀科植物苦枥白蜡树、小叶白蜡树或秦岭白蜡树的树皮,主产于陕西、河南、辽宁、吉林等地,主要化学成分为香豆素类化合物,还含有酚类、皂苷、鞣质、生物碱等。秦皮性味苦寒,有清热燥湿、清肝明目等作用。现代药理学研究表明,秦皮有抗病原微生物、抗炎镇痛及抗肿瘤等作用。眼科常用于治疗目赤肿痛、
112887	逍遥散新用	<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,主治肝郁血虚之证。近年来我们在临床上用之治疗奔豚、失眠、带下、咳嗽,疗效显著,现举隅报道如下。1病例1.1奔豚病例1:李某,女,57岁。自觉脐周疼痛,有气从小腹上冲至咽喉,纳呆,大便则每便前腹痛,而便质正常,嗳气常作。舌苔厚腻,脉弦。该患者脐周疼痛自觉有气上冲,属于奔豚。嗳气亦为胃气上逆之象,大
112889	中西医结合治疗肝硬化腹水50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:50例病例均采用中西医结合方法治疗。结果:50例病例治疗后总有效率为90%,谷氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶及白蛋白均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水疗效显著,值得临床推广应用。
112891	80例单排螺旋CT鼻骨骨折分析	目的:遴选鼻骨骨折的最有效检查方式。方法:对80例GE SYNERGY PLUS单排螺旋CT鼻骨扫描资料进行总结。结果:冠状位扫描对于显示鼻额间缝、鼻骨间缝效果较好;轴位扫描对于显示鼻颌缝效果效好。结论:CT扫描可清楚显示鼻骨骨折情况及鼻额间缝、鼻颌缝、鼻骨间缝、上颌骨额突的骨折情况,降低漏误诊率并为患者手术整形提供较好的CT资料。
112892	低分子肝素钙联合银杏叶提取物注射液治疗不稳定型心绞痛96例疗效观察	目的:观察低分子肝素钙联合银杏叶提取物注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:192例病例均为我院住院和门诊就诊的冠心病患者,随机分为两组,每组96例。两组病例均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上给予低分子肝素钙皮下注射,银杏叶提取物注射液静脉滴注。14 d为1个疗程。结果:治疗组治疗后心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,心电图改善情况显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙和银杏叶提取物注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著。
112893	山西省文水县高血压流行病学调查及影响因素分析	目的:了解文水县患高血压病的最新情况,为该县高血压社区综合防治措施的制定和实施提供可靠的科学依据。方法:2011年以村为单位,采用整群抽样调查35岁以上,居住5年以上的居民,进行问卷调查及现场体检。结果:调查显示,高血压患者的知晓率、治疗率和控制率都处于较低水平,且男性高血压知晓率、治疗率跟女性比较,差异无统计学意义;男性控制率低于女性,差异有统计学意义(P<0.01),发现年龄、吸烟、体重指数(BMI)、家族史、肥胖、高盐饮食、腌制品摄入为高血压病的危险因素。结论:文水县居民高血压的患病率处于较高水平而知晓率、治疗率、控制率较低,应加强高血压的综合防治,普及防治知识。
112894	决明子微乳软胶囊治疗脂肪肝的临床观察研究	目的:观察决明子微乳软胶囊治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将2009年3月-2010年9月收治的110例脂肪肝患者随机分为两组,每组55例。两组病例均给予低脂、低糖饮食,控制体重,禁酒等辅助治疗,对照组服用辛伐他汀,治疗组在此基础上加用决明子微乳软胶囊。治疗结束后观察两组病例的临床疗效、肝功能、血脂及彩超的变化。结果:治疗后治疗组总有效率(94.5%)高于对照组(89.1%),两组病例治疗后肝功能指标(ALT、AST)、血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、彩超均较治疗前有所改善,且治疗组优于对照组,治疗后治疗组的ALT、HDL-C、LDL-C等生化指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:决明子微乳软胶囊具有显著减轻和缓解临床症状、改善和恢复肝功能及调节血脂等作用,彩超影像显示肝脏脂肪性变明显改善,能促进脂肪肝的良性逆转。
112895	肾动态曲线与单侧肾脏积水患者GFR定量准确性的关系	目的:了解单肾积水患者肾动态显像曲线类型对肾小球滤过率定量的影响。方法:2009年6月至2010年12月间双血浆法检测肾小球滤过率(tGFR)>30 mL(/1.73 m2.min)的47例单侧肾积水患者,按照tGFR的大小并结合肾脏疾病的DOQI分期标准分成A组[30 mL(/1.73 m2.min)<tGFR<60 mL(/1.73 m2.min)]、B组[60 mL(/1.73 m2.min)≤tGFR<90mL(/1.73 m.2min)]和C组[tGFR≥90 mL(/1.73 m.2min)]。依据患侧肾动态显像的功能曲线类型,把患者分成上升组(持续上升型曲线)、高平组(高水平延长线和抛物线型曲线)和低平组(低水平延长线和低水平递降型曲线)。通过统计分析比较体表面积标准化前后Gates法肾小球滤过率(gGFR)和tGFR间的差异和相关性。结果:多数患者的gGFR均高于tGFR。DOQI分组和曲线类型分组中,体表面积标准化GFR均可提高gGFR和tGFR间的相关性。DOQI分组中,A、B、C组tGFRBSA和gGFRBSA间的相关系数分别为0.648(P=0.009)、0.400(P=0.047)和0.599(P=0.156);A+B组患者为0.618(P=0.000)。以基于tGFRBSA的DOQI分期为控制因素的偏相关分析表明,上升组gGFRBSA和tGFRBSA的相关系数为0.544(P=0.016)。结论:体表面积标准化gGFR和tGFR可改善二者间的相关性,但轻度肾损伤者和持续上升曲线者中,gGFR的定量准确性仍需进一步提高。
112897	D-二聚体检测对妊娠高血压综合征临床应用的价值及意义	目的:探讨D-二聚体检测对妊娠高血压综合征临床应用的价值及意义。方法:选择85例孕妇与60例正常孕妇进行血浆D-二聚体检测。结果:妊娠高血压综合征孕妇D-二聚体含量较健康孕妇显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度妊娠高血压综合征孕妇D-二聚体含量较健康孕妇轻度增高,差异无统计学意义;而中、高度妊娠高血压综合征孕妇D-二聚体含量较健康孕妇显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测D-二聚体可有效判断孕妇体内高凝状态及发生血栓的危险性,对妊娠高血压综合征的预防和治疗具有指导意义。
112898	TCT在妇女宫颈疾病筛查中的应用	目的:探讨薄层液基细胞学检测法(TCT)检测结果在宫颈疾病筛查中的优越性。方法:采用TCT对1 412例妇女进行宫颈细胞学检测。结果:检测结果未见癌细胞和上皮内病变细胞630例,炎性反应性细胞改变485例(其中轻度209例,中度188例,重度88例),无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞171例,非典型鳞状上皮细胞,不除外高度鳞状上皮内病变7例,低度鳞状上皮内病变13例,高度鳞状上皮内病变9例,萎缩反应性细胞改变65例(伴轻度炎症8例,伴中度炎症12例,伴重度炎症10例),不典型腺癌1例,鳞状细胞癌1例。结论:薄层液基细胞学检测阳性检出率及与组织学符合率均较高,是目前宫颈疾病筛查理想、有效的方法。
112900	急性病毒性呼吸道感染对反复喘鸣音婴幼儿肺功能的影响	目的:探讨急性病毒性呼吸道感染对反复喘鸣音(RW)婴幼儿肺功能的影响。方法:对28例反复喘鸣音婴幼儿患者均在上呼吸道感染时或者治愈后已经没有临床症状的4 w后进行肺功能检测,同时进行正常的体格检查。所有患者均采用呼吸量测定法测量肺功能。结果:急性病毒性呼吸道感染期间,所有用力呼气指标都显著下降,下降特别明显的是流量指标(FEF50%,FEF75%和FEF25%~75%)。在家族哮喘、烟草接触及其他因素与急性病毒性呼吸道感染期间肺功能下降的程度之间没有关联;当婴幼儿无临床症状时,没有家族哮喘史但母亲怀孕期间吸烟与低呼气流量显著相关。结论:急性病毒性呼吸道感染可引起RW婴幼儿肺功能显著下降。
112901	小儿复方氨基酸注射液联合新稀宝片治疗小儿腹泻50例疗效观察	目的:探讨小儿复方氨基酸注射液联合新稀宝片治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:100例腹泻患儿随机分为两组,每组各50例。根据脱水情况,两组患儿均给予静脉补液纠正酸碱失衡和电解质紊乱,在上述治疗基础上,对照组给予利巴韦林注射液,治疗组给予小儿复方氨基酸注射液和新稀宝片治疗。3 d为1个疗程。结果:对照组治疗后总有效率为80.0%,治疗组治疗后总有效率为98.0%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿复方氨基酸注射液联合新稀宝片能够显著改善腹泻患儿临床症状,临床疗效显著,值得借鉴。
112902	积极抢救治疗对急性脑卒中并发上消化道出血病例生存率的影响	目的:观察积极抢救治疗对急性脑卒中并发上消化道出血病例生存率的影响。方法:25例急性脑卒中并发上消化道出血病例均采取补充血容量、口服抑制胃酸分泌药以及胃黏膜保护剂,冰生理盐水加去甲肾上腺素或生理盐水加凝血酶等口服或胃管内注入(2 h~3 h重复1次)。结果:25例病例经过积极抢救治疗,存活17例,死亡8例,存活率为68%。结论:重症脑卒中患者80%发生应激性溃疡,由于患者意识、语言、肢体活动等功能均减弱或丧失,医护人员应密切观察有无上消化道出血的发生,并进行积极治疗。
112903	注射用小牛血去蛋白提取物治疗急性脑出血30例疗效观察	目的:观察注射用小牛血去蛋白提取物治疗急性脑出血的临床疗效。方法:60例急性脑出血患者随机分为两组,每组30例,对照组使用胞二磷胆碱1.0 g,每日1次;治疗组在对照组的基础上使用注射用小牛血去蛋白提取物1 200mg,每日1次,两组均14 d为1个疗程。结果:治疗组治疗后显效11例,有效3例,无效1例,总有效率为90.1%;对照组治疗后显效7例,有效4例,无效4例,总有效率为73.33%。治疗后两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用小牛血去蛋白提取物治疗急性脑出血疗效确切,安全性高。
112905	分光光度法测定墨旱莲中总黄酮的含量	目的:建立墨旱莲中总黄酮含量的测定方法。方法:以芦丁为对照品,选择501 nm为测定波长,采用分光光度法测定墨旱莲中总黄酮的含量。结果:芦丁在0.008 mg/mL～0.048 mg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为98.11%,RSD为2.5%。结论:分光光度法精密度高,重复性好,可用于墨旱莲中总黄酮含量的测定。
112910	从思则气结的角度小议抑郁症	在查阅大量古今相关文献的基础上,系统地从思则气结的角度梳理了抑郁症发病与脾的理论内涵,深入探讨抑郁症发病与脾的内在机制;从"思则气结"的角度探讨脾与抑郁症之间的相关性。脾主思,思则气结伤及脾运是抑郁症发病的中医理论基础。
112911	《伤寒论》下利证中水饮湿邪致病的辨治思维探讨	<正>下利证是临床常见病证之一,在《伤寒论》中论述较多,概括了痢疾和泄泻等疾病。《伤寒论》中关于下利的条文共计100余条,方剂30余首,涉及到六经的范围,囊括了表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲辨证范畴。而水饮之邪与湿邪则是导致下利的重
112914	缺血性中风痰瘀互结证动物模型的初步探讨	目的:研究缺血性中风痰瘀互结证动物模型的制作。方法:选用中老龄大鼠,采用高脂饮食,结扎左侧颈总动脉的方法,制作缺血性中风痰瘀互结证模型,观察大鼠一般体征、脑系数、血脂、血液流变学、血浆血栓素B(2TXB2)纤溶酶原激活物抑制物(PAI)等指标的变化。结果:模型鼠出现偏瘫症状;脑系数显著增高(P<0.01),血脂升高,血液呈高度浓、黏、凝、聚状态,PAI活性显著升高。结论:缺血性中风痰瘀互结证的动物模型,符合缺血性中风痰瘀互结证的临床特点,缺血性中风痰瘀互结证的动物模型成功建立。
112915	补中益气汤对慢性萎缩性胃炎保护作用的实验研究	目的:研究补中益气汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)的影响。方法:将小鼠分为正常对照组、模型组、补中益气汤大剂量组及补中益气汤小剂量组4组。除正常对照组外,其余小鼠采用多因素刺激的方法,制作CAG小鼠模型,观察各组小鼠的一般状况及胃粘膜的病理改变。结果:模型组小鼠一般情况较正常组差,胃窦腺体明显萎缩,胃黏膜炎细胞浸润明显;与模型组比较,补中益气汤大剂量及小剂量组小鼠胃黏膜病变减轻,炎症程度明显降低(P<0.01)。结论:补中益气汤对CAG小鼠胃黏膜有保护作用。
112916	川芎嗪对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成影响的实验研究	目的:观察川芎嗪对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响。方法:将90只8 d龄鸡胚随机分成6组(生理盐水组、贝复济组、盐酸川芎嗪A组、B组、C组、D组),建立CAM模型,将NS、bFGF、4种浓度的川芎嗪分别加在CAM表面的载体上,继续孵育3 d后制备CAM标本,观察血管生成表现,并进行新生血管计数。结果:川芎嗪各浓度组新生血管数增加,与生理盐水组和贝复济组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪具有促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成作用,川芎嗪促血管生成作用与其浓度有一定依赖关系。
112917	丹芪舒颈颗粒治疗颈椎病的临床研究	目的:观察丹芪舒颈颗粒治疗颈椎病的临床疗效。方法:将60例颈椎病气虚血瘀证患者随机分为两组,治疗组服用丹芪舒颈颗粒,对照组服用颈复康颗粒。4 w为1个疗程。结果:治疗组治疗后总有效率为84.08%,对照组治疗后总有效率为79.25%,两组病例治疗后中医症候疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);颈椎病疼痛VAS评分,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.01),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);疾病总体状况VAS评分,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.01),两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹芪舒颈颗粒治疗颈椎病有良好的临床疗效。
112918	吕景山教授治疗糖尿病基础方对药分析	<正>吕景山教授从事中医治疗糖尿病临床工作40余年,有丰富的临证经验,是全国第三、四批名老中医师承导师,享受国务院政府津贴专家。笔者有幸成为吕景山教授的师承弟子,跟随老师学习多年,获益
112919	疏肝和胃降逆法治疗上消化道之胃食管反流病(反流性食管炎)60例疗效观察	目的:观察中西医结合方法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将120例病例随机分为两组,每组60例。对照组予西药奥美拉唑胶囊和黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)治疗,治疗组予奥美拉唑胶囊与自拟方和胃合剂,两组均4 w为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组病例的临床疗效和不良反应。并在治疗0.5年～1年内进行随访。结果:经过2个疗程的治疗后,对照组总有效率62.67%,治疗组总有效率为100.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。0.5年～1年随访对照组复发率42.77%,治疗组复发率为20.00%,两组复发率比较差异有统计学意义。结论:奥美拉唑胶囊联合和胃合剂治疗反流性食管炎,临床疗效良好,且复发率低,值得临床推广。
112920	综合疗法治疗脾胃虚寒型胃脘痛30例疗效观察	目的:观察针灸、推拿、耳针、中药疗法配合治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:针刺主取脾俞、胃俞、中脘、天枢、足三里(双)、三阴交(双)等穴位;耳针疗法主取脾胃、交感、神门、皮质下穴位;灸法主取气海、脾俞、胃俞穴位;穴位注射法主取脾俞、胃俞、足三里穴位,用0.25%~1%的普鲁卡因注射液每穴注射3 mL,每日1次;中药疗法以温中健脾、祛寒止痛方剂为主;推拿疗法在胃脘部、背部、肩臂及胁肋部进行操作。结果:30例患者经1~2个疗程治疗后治愈18例,显效10例,无效2例,总有效率为93.3%。其中1个疗程治愈10例,2个疗程后共治愈18例。结论:综合疗法治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效显著,值得临床推广。
112921	牵引并中药离子导入加电脑中频治疗神经根型颈椎病257例疗效分析	目的:探讨牵引、中药离子导入加电脑中频治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:患者采用坐位颌枕牵引,牵引重量6 kg~12 kg。中药导入液选用灵仙汤,中药导入采用电脑中频理疗工作站。结果:经6个月至3年随访,痊愈152例,显效74例,好转28例,无效3例,总有效率为98.8%。结论:采用综合疗法治疗神经根型颈椎病可以起到减少压迫、活血化瘀、温经散寒、解肌通络等作用,疗效显著。
112922	慢性阻塞性肺病血瘀证的血栓前状态分析	目的:通过对慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期血瘀证患者实验室指标进行分析,探讨COPD血栓前状态等各项指标的变化,为活血化瘀作为COPD基本治则提供实验室依据。方法:30例临床符合2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》COPD急性发作期患者作为COPD组,健康人群20例为正常组,检测患者血清纤维蛋白原、血小板系统(GMP-140)、全血高切黏度、全血低切黏度、血管内皮系统(VWF)。结果:COPD组血液中纤维蛋白原、GMP-140、VWF、高切黏度、低切黏度与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:瘀血为COPD的重要病理因素,为COPD活血化瘀治则提供实验室基础与临床治疗依据。
112923	莶草活性炭洗脱水溶部位的急性毒性研究	目的:研究豨莶草水煎液活性炭柱水洗脱部位对小鼠的急性毒性。方法:豨莶草水煎液浓缩烘干后加水溶解,加于活性炭柱用水洗脱,观察水洗脱液对小鼠的急性毒性反应。结果:豨莶草水洗脱液部位的指标符合有毒中药的三项指标,属有毒中药。结论:豨莶草水煎液的毒性在临床应用时不可忽视。
112924	逍遥散和痛泻药方煎剂对肝郁脾虚证大鼠模型的改善作用	目的:观察逍遥散和痛泻药方煎剂对肝郁脾虚证模型大鼠的改善作用。方法:32只SD大鼠随机分为正常组、对照组、逍遥散组和痛泻药方组。除正常组外,其他各组大鼠以复合慢性束缚方法建立肝郁脾虚证大鼠模型,观察各组大鼠一般情况、体重变化、蔗糖水消耗情况以及小肠推进比情况。结果:与对照组比较,逍遥散组和痛泻药方组大鼠一般情况改善,体重增加,蔗糖水溶液消耗增加,小肠推进比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散和痛泻药方对复合慢性束缚肝郁脾虚证大鼠出现的各种变化有良好的改善作用。
112925	补肾化痰方对去卵巢大鼠骨组织中BMP-2和TGF-β_1表达的影响	目的:观察补肾化痰方对去卵巢骨质疏松症大鼠骨组织中骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子β(1TGF-β1)表达的影响。方法:50只大鼠随机分为模型组、假手术组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,除假手术组外,其他各组大鼠行双侧卵巢切除术,术后3个月治疗组开始灌胃给药,连续8 w;处死大鼠,免疫组化检测大鼠胫骨组织中BMP-2、TGF-β1的表达。结果:补肾化痰方低、高剂量组大鼠BMP-2、TGF-β1表达水平均明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾化痰方能改善骨代谢,对去卵巢大鼠骨质疏松症有较好的治疗作用。
112926	HPLC-ELSD测定归芪洋参丸中人参皂苷Rb_1的含量	目的:建立一种HPLC-ELSD测定复方制剂归芪洋参丸中人参皂苷Rb1含量的方法。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定。色谱条件:Diamonsil C1(84.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水(30∶70);流速:1.0 mL/min。ELSD参数:漂移管温度110℃,载气流量2.1 L/min。结果:人参皂苷Rb1在1.832μg~18.32μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.70%,RSD=1.90%(n=6)。结论:所建立的方法简便可行,专属性强,重复性好,可用于归芪洋参丸的质量控制。
112927	正交设计优选陈皮超临界CO_2萃取工艺	目的:优选陈皮超临界CO2萃取的工艺条件。方法:采用L(934)正交试验优选陈皮超临界萃取最佳工艺条件,以萃取时间、萃取温度、萃取压力和CO2流速为考察因素,以萃取率和萃取物中川陈皮素、橘皮素的含量为评价指标。结果:最佳萃取工艺条件为:萃取时间2 h,萃取温度35℃,萃取压力30 MPa,CO2流速每小时20 Kg,此时陈皮萃取率为1.96%,川陈皮素和橘皮素总含量为45.23 mg/g(n=3)。结论:优选出的工艺稳定、可行,可用于陈皮的超临界CO2萃取。
112928	连翘不同提取液对金黄色葡萄球菌体外抑制作用研究	目的:了解连翘不同提取液在体外对金黄色葡萄球菌的抑制效果。方法:将连翘洗净、烘干、粉碎成粗粉,分别用水、30%乙醇、50%乙醇、70%乙醇、95%乙醇连续回流提取,提取液浓缩成相当于原药材1 mg/mL的药液,将药液处理后,制成含药滤纸片,采用纸片法,以抑菌环大小为参考指标,观察抑菌效果,确定最佳提取溶剂及提取工艺。结果:连翘用10倍量95%乙醇回流提取3次,每次1 h,所得药液的抑菌效果最佳。结论:优选得到的提取工艺确实可行,便于连翘生产质量的控制。
112930	老年急性心肌梗死临床分析	<正>急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死[1]。近年来,随着生活水平的提高,急性心肌梗死发病率逐渐上升,其可发生在任何年龄及阶段,临床特点不尽相同。
112932	围绝经期骨质疏松患者血清中AQP1和CASR的相关研究	目的:探讨围绝经期骨质疏松患者血清中AQP1和CASR的表达及意义。方法:采用放射免疫法测定各组患者血清中AQP1和CASR水平。结果:与对照组比较,围绝经期骨质疏松组血清中AQP1、CASR值明显升高(P<0.001);对照组、围绝经期骨质疏松组血清中AQP1和CASR水平呈正相关关系(P<0.01)。结论:AQP1和CASR在围绝经期骨质疏松患者血清异常表达,可能参与围绝经期骨质疏松的病理生理过程。
112933	类风湿性关节炎临床药物应用概况	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA),好发于手、腕、足等小关节,反复发作,以慢性、对称性[1]、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫性疾病。该病病因未明,发病率、致残率高,目前没有特效疗法。由于不能治愈,故而选择疗效好、副作用少的个体化治疗方案是控制病情、改善RA
112934	同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白和D-二聚体联合检测在急性脑梗死中的临床意义	目的:探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)和D-二聚体(DD)与急性脑梗死的关系。方法:检测30例急性脑梗死患者血清hs-CRP、HCY浓度和血浆DD浓度,另外随机抽取健康人群30例作为对照组。结果:急性脑梗死患者hs-CRP、HCY和DD的检测值显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:HCY、hs-CRP、DD联合检测是判断急性脑梗死患者病情及评估预后的敏感性标志物,对急性脑梗死的预防和早期诊断有着积极的临床意义。
112935	神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床观察	目的:观察神经节苷脂(GM-1)对急性脑梗死认知功能障碍的影响。方法:随机选取100例急性脑梗死认知功能障碍病例,随机分为两组,每组50例。所有病例均采用神经内科急性脑梗死常规治疗方案,治疗组在此基础上应用神经节苷脂治疗。治疗前后行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及日常生活活动量(ADL)评分。结果:两组病例治疗前后采用行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及日常生活活动量(ADL)评分。两组病例治疗后MMSE评分及ADL评分较治疗前均明显好转(P<0.01),但治疗组改善效果更明显。治疗组治疗后与对照组治疗后MMSE及ADL评分比较差异有统计学意义。结论:在内科常规治疗基础上,神经节苷脂能明显改善急性脑梗死患者的认知功能及生活质量。
112936	地榆升白片预防干扰素所致白细胞减少症的疗效评价	目的:观察地榆升白片预防干扰素治疗慢性丙型肝炎引起患者白细胞减少的作用。方法:64例病例随机分为两组,对照组36例用干扰素加维生素B4治疗,治疗组28例用干扰素加地榆升白片治疗,6个月为1个疗程均。比较两组治疗后外周血白细胞计数减少的发生率。结果:对照组白细胞减少的发生率为38.9%,治疗组白细胞减少的发生率为14.3%,两组病例治疗后白细胞减少的发生率比较差异有统计学意义。结论:地榆升白片对干扰素所致慢性丙型肝炎引起的白细胞减少有较好的预防作用。
112940	养生	<正>●科学使人们把任何特定的事物或对象拆分开来,愈分愈微,而艺术却让我们了解这些事务或对象在细微之处又如何组装起来。中医药学方法把科学和艺术完美地圆融于一体,这令我们感到非常的惊奇!与西方人相比,中国人是一个比较追求长生的民族,由此,中国传统文化基因在中国人的心田中独特地表达了养生的思想。在数千年发展的历史中,基于这样的思想,中医药学创造了完整而系统的养生理论和方法。要说中医药学的特点及其与西方医学的区别,这大约可以算得上是显著的其中之一。据考证,养生一词最早出于《庄子.养生主》中关于"庖丁解牛"的故事。"庖丁为文惠君解牛,手之所触,肩之所倚,足之所履,膝之所踦,砉然向然,奏刀然,莫不中音。合于《桑林》之舞,乃中《经首》之会",对庖丁如此
112944	《新编说唱药性巧合记》校注(续)	<正>第二回佳人犯了密陀僧丑扮作密陀僧上引浪荡密陀僧,熬膏治疮疔。酒肉为朋友,相与医生。丑白俺本贯波斯国人也。自从来到中原,无处安身,每日分金炉中行走。平生好吃酒肉,正是那俗话所说,酒肉穿肠过,佛在心头坐。要用有益物,
112945	针刺留针与否对大鼠脑缺血再灌注后白细胞浸润的影响	目的:研究针刺留针与否对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织中白细胞浸润及神经组织缺血程度的影响。方法:40只SD大鼠,随机分为正常组、假手术组、模型组、针刺留针组及针刺不留针组。针刺留针组在造模后2 h、24 h针刺三阴交、内关、人中,留针30 min;针刺不留针组针刺时间、穴位与针刺留针组相同,针刺后即起针。造模48 h后,取脑固定后行HE染色,比较各组大鼠浸润白细胞计数和神经组织缺血程度。结果:针刺留针组与针刺不留针组浸润白细胞数均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);神经组织缺血程度较模型组轻,差异无统计学意义(P>0.05)。针刺留针组与针刺不留针组脑组织中浸润白细胞数及神经组织缺血程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺能明显减少脑缺血坏死周边区的白细胞浸润,减轻神经细胞缺血程度。
112946	穴位埋线对癫痫大鼠急性发作潜伏期及体重的影响	目的:探讨穴位埋线对癫痫大鼠痫性发作行为的影响。方法:将40只大鼠随机分成穴位埋线组、西药组、针刺组和模型组,经预处理和青霉素腹腔注射造模,观察并记录造模后90 min各组大鼠的痫性发作潜伏期与发作级别以及实验前后6 d的体重变化情况。结果:①穴位埋线组、西药组、针刺组与模型组比较,均可降低发作程度以及延长潜伏期(P<0.05),其中以埋线组最明显,西药组、针刺组次之,但三组比较差别无统计学意义(P>0.05);②西药组大鼠体重增长明显,埋线组大鼠体重增长较平稳,模型组大鼠在造模后体重增长趋势较造模前放缓,但前后差异无统计学意义。结论:穴位埋线法可延缓癫痫大鼠的发作潜伏期、减轻癫痫发作程度,具有显著的抗痫作用,且可维持大鼠体重的正常增长。
112949	针刺治疗脑基底节区出血后肢体运动障碍的临床观察	目的:观察针刺治疗基底节区脑出血后肢体运动障碍的疗效。方法:60例脑基底节区出血后肢体运动障碍为主的患者,随机分为两组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组给予针刺结合西医常规治疗。运用Fugl-Meyer运动功能评分法、Barthel ADL指数等评定方法进行疗效评定。结果:治疗后两组病例的运动功能以及日常生活能力均较治疗前有改善(P<0.05);且治疗后治疗组肢体运动功能以及日常生活能力均较对照组改善明显(P<0.05)。结论:西医常规治疗结合针刺治疗基底节区脑出血后肢体运动障碍可提高其疗效。
112952	竹叶石膏汤加味治疗糖尿病肾病的体会	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症,病理诊断又称为糖尿病性肾小球硬化症。由于其血管持续处于高糖状态下而产生各种微血管病变,其病理改变主要是肾小球毛细血管基底膜增厚、系膜外基质增多、系膜区扩张及进一步发展形成的弥漫性肾小球间与结节性肾小球硬化,临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现
112953	柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎20例疗效观察	目的:观察柴芍承气汤在治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择2008年-2011年重症急性胰腺炎病例40例,随机分成两组,每组20例。两组病例均给予常规西医治疗,治疗组加用柴芍承气汤治疗,治疗2 w后观察腹痛、膀胱压、肠鸣音、血白细胞计数、血淀粉酶、血钙、血糖变化。结果:治疗组腹痛缓解,肠鸣音恢复,膀胱压、血白细胞计数、血淀粉酶、血钙、血糖下降均优于对照组。结论:在常规治疗的基础上加用柴芍承气汤治疗重症胰腺炎可明显提高疗效,值得临床上推广应用。
112954	大黄虫丸临床应用心得	<正>大黄虫丸由大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、虫十二味药物组成。《金匮要略·血痹虚劳病脉症第六》云":五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄
112955	“摄精泄浊,化瘀解毒”法治疗糖尿病肾病探讨	糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见和主要的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病致死的主要原因之一。DN一旦发展至临床阶段,治疗是非常棘手的,因此,DN的治疗受到越来越多医家的关注。导师陈筱云根据DN的病机特点,应用"摄精泄浊,化瘀解毒"法干预并治疗DN早期阶段,临床疗效良好,值得进一步推广。
112956	疏风宣肺解毒方对豚鼠止咳作用及其机理的研究	目的:观察疏风宣肺解毒方的止咳作用,并分析探讨其作用机理。方法:使用豚鼠枸橼酸致咳法,观察疏风宣肺解毒方的止咳作用,并检测豚鼠肺组织中的SOD、MDA和IL-2因子,观察其对气管平滑肌的影响。结果:疏风宣肺解毒方的大、中剂量组与空白对照组相比,豚鼠的咳嗽潜伏期显著延长,咳嗽次数明显减少(P<0.05),疏风宣肺解毒方并能提高肺组织SOD、IL-2含量,降低MDA含量,其解痉率与空白对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:疏风宣肺解毒方具有较好的止咳作用,其机理可能通过影响SOD、MDA应激反应指标和IL-2炎症因子,并解除气管平滑肌痉挛而发挥止咳作用。
112957	大黄虫丸含药血清对人肺腺癌细胞A549增殖的影响	目的:观察大黄虫丸含药血清对人肺腺癌细胞A549增殖的影响。方法:12只SD大鼠随机分为大黄虫丸组(DHZCW组)、鸦胆子组、生理盐水组,按常规方法制备含药血清。然后以细胞培养液将含药血清稀释成不同的浓度(40%、20%、10%、5%),采用MTT法检测不同浓度含药血清对A549细胞增殖的影响。结果:与生理盐水组比较,20%、40%DHZCW组和20%、40%鸦胆子组OD值降低,差异有统计学意义(P<0.05);与鸦胆子组比较,40%DHZCW组OD值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄虫丸含药血清与鸦胆子油口服乳液含药血清均具有体外抑制人肺腺癌A549细胞增殖的作用。
112958	无患子皂苷对压力超负荷模型大鼠血流动力学及左心室肥厚的影响	目的:观察无患子皂苷对腹主动脉缩窄致压力超负荷模型大鼠抗心肌肥厚的作用及对血流动力学的影响。方法:采用腹主动脉缩窄法制备压力超负荷心肌肥厚大鼠模型,观察无患子皂苷对模型大鼠左心室重量指数及血流动力学的影响。结果:①无患子皂苷能够显著降低模型大鼠左心室重量指数;②无患子皂苷能够显著降低模型大鼠收缩压、左室压和左室舒张末期压。结论:无患子皂苷能够显著抑制压力超负荷模型大鼠的左心室肥厚,改善血流动力学改变,具有显著的逆转心肌肥厚的作用。
112959	开窍醒脑颗粒对缺血性脑卒中模型大鼠炎症因子的影响	目的:观察开窍醒脑颗粒对缺血性脑卒中模型大鼠炎症因子的影响,探究其作用机制。方法:取120只SD大鼠,适应性饲养1 w后,随机分为假手术组、模型组、阳性对照组(华佗再造丸,0.72 g/kg)、开窍醒脑颗粒低(1.08 g/kg)、中(2.16 g/kg)、高(4.32 g/kg)剂量组。给药7d,末次给药后40 min向一侧的颈内动脉注入血栓栓子复制缺血性脑卒中模型。术后24 h取脑组织,进行IL-1β、TNF-α、IL-6含量检测。结果:与模型组比较,开窍醒脑颗粒高、中、低剂量组脑组织中TNF-a和IL-1β含量明显降低,IL-6含量升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:开窍醒脑颗粒对大鼠缺血性脑卒中有预防作用,其作用机制可能与抑制大鼠炎症反应有关。
112960	银杏叶提取物对高同型半胱氨酸血症vWF、Ps、FIB影响的实验研究	目的:探讨银杏叶提取物(GBE)对高同型半胱氨酸血症(HHcy)血管内皮受损的保护作用。方法:51只雄性Wistar大鼠随机分为4组,空白对照组12只,模型组13只,叶酸组13只及银杏叶组13只。参照王禄增及Wang G P等造成大鼠HHcy模型。空白对照组予1%CMC液2 mL灌胃,模型组予3%蛋氨酸混悬液1.5 mg/g体重灌胃,叶酸组予3%蛋氨酸混悬液,加叶酸混悬液0.06 mg/g体重灌胃,银杏叶组予3%蛋氨酸混悬液加银杏叶混悬液0.02 mg/g体重灌胃。每日1次,然后给予正常饲料,共8 w。8 w后采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定血清Hcy水平,同时测定血浆vWF、FIB、Ps浓度。结果:模型组血清Hcy水平,血浆vWF、Ps、FIB水平明显高于空白对照组(P<0.01)。用药后叶酸组、银杏叶组血清Hcy水平,血浆vWF、Ps、FIB水平较模型组明显降低,比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:GBE可能通过降低HHcy血浆vWF、Ps、FIB水平,减少血栓形成,改善血管内皮功能,延缓HHcy动脉粥样硬化的进程。
112962	HPLC法测定金钱利胆丸中丹酚酸B的含量	目的:建立金钱利胆丸中丹酚酸B含量的测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法,Kromasil ODS C18分析柱(5μm,250 mm×4.6 mm),流动相:甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶1∶59),检测波长286 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃。结果:丹酚酸B在0.126 8μg/mL～2.536μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率为96.5%,RSD=1%(n=5)。结论:该法操作简便、准确,适用于金钱利胆丸的质量控制。
112964	人参、五灵脂配伍的实验研究进展及展望	<正>"十八反"、"十九畏"分属于七情中的"相反"和"相恶",他们作为中药药性理论的重要组成部分,是历来被普遍认可的配伍禁忌。人参与五灵脂的配伍作为十九畏的典型,虽然一直具有"配伍禁忌"的尴尬身份,但同时也是历代医家攻克疑难病症的利器。从众多古代医书典籍和临床实践中我们可以发现,人参、五灵脂配伍非但没有出现"相恶"效应,在用于治疗胸痹、胃痛、癌肿和妇科痛经、癥瘕等疾病时还
112965	制首乌化学成分及药理作用研究进展	制何首乌为何首乌的炮制品,近年研究显示其主要含有蒽醌类、黄酮类、二苯乙烯苷类、磷脂类、多糖类等化合物,具有抗衰老、抗菌、抗炎、降血脂、降糖、保肝、保护神经等作用。这些研究为制首乌的质量控制和开发应用提供了依据。
112966	美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎50例临床疗效观察	目的:评价美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床疗效和安全性。方法:100例肺炎患者随机分为两组,每组50例。对照组给予静脉滴注美洛西林钠,每日2次,治疗组给予静脉滴注美洛西林钠舒巴坦钠,每日2次,疗程均为7 d～14 d。结果:对照组治疗后总有效率为77.15%,治疗组治疗后总有效率为97.15%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。治疗组的临床痊愈率、总有效率及细菌清除率均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率均为2.9%。结论:美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎临床疗效优于美洛西林钠。
112975	从补阳还五汤教学中体会气虚与血瘀的关系	<正>中医基础理论、中医诊断学、中药学等学科是学习方剂学的基础,在方剂学的教学中又可以帮助学生对这些学科相关内容的理解得到进一步巩固和提高。本文以补阳还五汤教学中的体会为例,介绍如何使同学们深入理解气虚与血瘀的关系,在临床上如何灵活正确地运用此方。补阳还五汤出自清代名医王清任之手,王清任(公元1768-1831年),又名全任,字勋臣,直隶(今河北)玉田县
112983	从葛根芩连汤主治证探讨方剂学教学改革	结合近期教材对葛根芩连汤的认识,以及现代学者对葛根芩连汤的使用,对方剂学的教学进行思考,认为方剂学教学应从以下两方面进行改革:《方剂学》教学改革之一应以某一医家为研究的切入点,以探讨在其学术背景下针对某一疾病设立某方的组方用药规律。同时,中医学强调疾病的发生发展是以五脏为核心的人体功能失调,故脏腑功能失常是疾病发生发展的关键,因此,方剂学教学改革之二应以脏腑辨证为切入点分析方剂的使用。
112984	结合制方医家学术思想,探讨“火郁发之”在方剂学教学中的应用	"火郁发之"即对于火郁病证要采取因势利导的治疗原则,张仲景、李东垣、刘完素、朱丹溪、吴鞠通、王清任等医家都对此有理论阐述与名方传世,我们试结合制方医家学术思想,以探讨"火郁发之"理论在方剂学教学中的应用。
112987	《伤寒论》真武汤方证探析	通过分析《伤寒论》第82条、316条原文涵义,真武汤制方原理及其有关证候表现,说明肾阳亏虚,化津无力,水饮内停是真武汤证主要病机;温阳化气是真武汤的主要组方思想;"少阴病","身动,振振欲擗地","四肢沉重疼痛"是真武汤临床使用指征。
112990	《太平惠民和剂局方》中地黄分布情况的研究	通过汇总《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)中各种地黄在不同篇章中的分布情况,研究《局方》中地黄的应用特点,得出《局方》所使用的地黄均可以明确辨认出种类;地黄汁在《局方》中用于丸剂的黏合,并有生熟之别;书中生地黄为现代鲜地黄;书中生干地黄的治疗作用应类似于现代生地黄;《局方》中熟干地黄的使用频次为最多,与《证类本草》中举例偏重于生地黄不同。熟干地黄主要使用于诸虚骨蒸和妇人病部分;书中熟干地黄的炮制方法应为"净洗,酒浸,蒸,焙干"。
112994	扶正化瘀法调控脂联素对非酒精性脂肪性肝病脂质代谢的影响	目的:探讨活血化瘀药配伍扶正药对非酒精性脂肪肝脂质代谢的影响。方法:将60只Wister雄性大鼠分为正常组、高脂组、Re组、丹参酮ⅡA组、Re+丹参酮ⅡA组、对照组,予以高脂饲料喂养建立胰岛素抵抗模型,喂养2 w后进行药物干预,共给药4 w。观察各组动物体重增加量的变化,取血清检测甘油三酯、胆固醇、游离脂肪酸和脂联素浓度。结果:各组间大鼠体重增量比较,差异无统计学意义。与对照组比较,Re组、Re+丹参酮ⅡA组TG、CHOL含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Re+丹参酮ⅡA组FFA、ADP水平接近正常组,优于其他组。结论:Re与丹参酮ⅡA联合使用,有改善IR模型大鼠脂质代谢紊乱的作用。
112995	从过敏性鼻炎模型豚鼠免疫功能的变化评价玉屏风散不同剂量配比的干预作用	目的:从过敏性鼻炎豚鼠模型行为学及免疫功能的变化角度,观察中药玉屏风散不同剂量配比对过敏性鼻炎豚鼠的干预作用,以寻求临床治疗最佳剂量比。方法:采用卵清蛋白及氢氧化铝复制过敏性鼻炎豚鼠模型,随机分为模型组,息斯敏组,玉屏风散1、2、3、4组,并设正常对照组,观察玉屏风散对过敏性鼻炎豚鼠模型的行为学及血清中IgE含量的影响。结果:玉屏风散给药后可以改善过敏性鼻炎豚鼠模型的症状,降低过敏性鼻炎模型豚鼠血清中IgE浓度,与模型组比较差异有统计学意义,其中以玉屏风散1组效果最佳。结论:玉屏风散对过敏性鼻炎模型豚鼠有较好的治疗作用,当黄芪∶白术∶防风剂量比为3∶1∶1时效果最佳。
112998	瓜蒌薤白半夏汤治疗稳定型冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价	目的:通过对瓜蒌薤白半夏汤治疗稳定型冠心病心绞痛文献进行整理和分析,客观评价其有效性及安全性,为临床提供循证医学证据。方法:用Meta分析方法,计算机检索PubMed、Cochrane、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普及万方等数据库2001年-2011年的相关文献,两名评价者独立检索、筛选、纳入符合标准的文献,提取有效数据并采用Revman5.1软件对各研究结果进行系统评价。结果:从相关的83篇文献中,按照纳入标准筛出5篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示:瓜蒌薤白半夏汤干预的治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、中医证侯疗效方面均优于对照组(P<0.05);安全性评价方面显示该处方临床应用时未发现不良反应。结论:就目前能获得的临床证据表明,瓜蒌薤白半夏汤治疗稳定型冠心病心绞痛有较好疗效。
112999	王绵之教授185张感冒处方整理及用药特点研究	<正>名医处方以其直观性和客观性强的特点再现了名医临证用药的经验,整理研究名医处方也是传承名医学术精华的一种方法。余自1990年起跟随国医大师王绵之教授临证习医,恩师处方,藏之若宝。今从1990年-1992年间王绵之教授千余张处方中选取主治感冒咳嗽的185张处方,悉心恭整,在数据统计整理的基础上进行研究,以期客观、准确再现王教授用药的规律和特点。
113000	汪受传教授从肝风论治儿科疑难杂症经验举隅	<正>汪受传教授为全国著名中医儿科专家,全国第四批名老中医经验传承指导老师,其教学临证40多载,禀承江育仁学术思想,治学严谨,学验俱丰,临证用药,每获良效,对小儿各科疾病诊治造诣颇深,尤其从肝风论治儿科疑难杂症颇有心得。笔者有幸随师侍诊,得以聆听汪师教诲,自觉受益匪浅,现将学习汪师从肝风论治儿科疑难杂症的经验,介绍如下,以飨读者。
113001	古今治疗焦虑症常用药物异同分析及比较研究	对用于治疗焦虑症的264首古方(234味药)和141首现代方(164味药)的整理统计分析,发现古、今方剂中补益药、安神药和清热药使用频次分别在26%、18%和7%以上,故古今医家认为正气亏虚、心神不宁和心肝阳亢是焦虑症的常见证型,对临床治疗焦虑症提供一定参考。
113002	浅析中医治疗溃疡性结肠炎的证治特点	目的:探索总结中医内治方治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的证型特点及用药特点。方法:收集近20年治疗UC的文献,录入"中药复方分析"软件,对其证型、药类、核心药物、药对进行统计分析。结果:常见证型居前5位的为大肠湿热证、脾虚肝旺证、脾胃气虚兼湿阻气滞证、脾肾阳虚证、脾胃气虚兼大肠湿热证;居前10位的核心药物为甘草、白术、党参、木香、黄连、白芍、茯苓、黄芪、当归、陈皮,其常用药组是核心药物的排列组合。结论:大肠湿热证、脾胃气虚证是UC最常见证型;补虚药、清热药、除湿药(化湿、渗湿)、温里药的遣用是其基本配伍结构,理气药、活血药、收涩药、止血药的遣用是其重要的增效配伍结构;芍药甘草汤、白术茯苓汤、香连丸、四君子汤是治疗UC内治方的常用基础方。
113004	四妙散加味治疗下焦湿热型尿路感染65例临床观察	目的:观察四妙散加味治疗下焦湿热型尿路感染的临床疗效。方法:将下焦湿热型尿路感染患者125例,随机分为治疗组65例和对照组60例,对照组采用碳酸氢钠、喹诺酮类药物治疗以及其他对症治疗。治疗组采用四妙散加味治疗。结果:对照组治疗后总有效率为83.33%,治疗组治疗后总有效率为92.30%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:四妙散加味治疗下焦湿热型的尿路感染疗效显著,值得临床推广应用。
113005	麦门冬汤治验举隅	麦门冬汤是清润肺胃、降逆下气的代表方剂。通过临床应用发现干燥综合征、萎缩性胆囊炎、慢性尿路感染等疾病凡病机属津液不足而致皮毛官窍失润者可用之滋养肺胃以润表,胆气不舒者可用之濡养胆汁以利胆,膀胱燥热者可用之养阴利水以涤热,加减用之能取得良好疗效,并举验案数例为证。
113006	玉屏风散临床应用举隅	<正>玉屏风散出自中医名著《世医得效方》,由黄芪、白术、防风三味中药组合而成,具有益气、固表、敛汗之功,主治表虚自汗证。玉屏风散药味组成少而精,方中黄芪益气固表止汗,于内,可大补脾肺之气,于外,可固表止汗,为方中之君药;白术补气健脾,助黄芪加强益气固表之功,具有培土生金之意,为方中之臣药;佐以防风走表而散风邪,且黄芪得
113007	缪希雍临证运用石膏剂规律浅析	<正>缪希雍,字仲淳,号慕台,我国明代著名医家,其学术观点、治病经验、用药心得多不泥于古,善能化裁,且独树一帜。其在外感热病方面所取得的成就在中医学外感热病论治的发展过程中有承前启后的作用,对清代温病学说的发展有深远的影响。缪氏在创造性地提出外邪从口鼻而入基础上,临证善用石膏剂清解阳明之火,运用出神入化,为治疗伤寒、温病、痧疹开拓了新的思路。
113008	张聿青运用瓜蒌薤白半夏汤之经验	通过对清代张聿青运用瓜蒌薤白半夏汤的配伍规律研究,分析其灵活化裁仲景方的理论依据与具体用药经验,以期对现代临床运用瓜蒌薤白半夏汤有实际的指导意义。
113009	哮喘病组方用药规律探讨	运用文献研究法辅以计算机统计方法,对263首古方与自拟方进行分析,从而探讨中医治疗支气管哮喘的组方用药特点,为临床诊治哮喘及研发新药,提供文献参考资料。
113010	“成方合用”治疗湿疹经验总结	<正>湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,其皮疹具有多样性,瘙痒剧烈,易复发等特点,是皮肤科常见病之一,占皮肤科门诊量15%～30%[1],近年来发病率呈上升趋势,严重影响人们的身心健康与生活质量。湿疹病因不一,表现多样,在治疗上有较大的难度,尤其是慢性湿疹,其病因不明,发病机
113012	阳和汤在哮喘治疗中的应用述评	<正>哮喘是最常见的慢性疾病之一,据估计全世界有3亿人罹患本病,而且发病率还在增加,尤其是儿童[1]。西医采用以糖皮质激素为主的抗炎治疗,药物的副作用及高昂的价格一直是医患共同面临的问题。因而,挖掘中医方药具有非常重要的临床意义。阳和汤出自清代医家王洪绪《外科证治全生集》卷4,方由熟地黄、鹿角胶、肉桂、姜炭、麻黄、白芥子等组成,原
113013	从“毒邪”论治恶性肿瘤	<正>祖国医学治疗恶性肿瘤具有悠久的历史,其在长期的临床实践中积累了丰富经验。随着对于"毒邪致癌"机理认识的深入,解毒类中药在恶性肿瘤治疗方剂中的配伍应用日益广泛。根据初步统计,在治疗常见恶性肿瘤方剂中配伍使用清热解毒类中药者达30%以上[1],在治疗原发性肝癌方剂中配伍使用攻毒祛邪类中药者近40%[2]。
113014	补肾方药治疗骨质疏松症的实验研究近况述评	骨质疏松症是一种全身代谢性疾病,目前临床多采用补肾方药治疗,其理论基础源于中医"肾主骨生髓"理论。随着中医现代化进程的加快,有关补肾法治疗骨质疏松症的研究日益增多。通过分析近10年来关于骨质疏松症的常用模型以及补肾方药治疗骨质疏松的药效机制研究文献,以期为中医药治疗骨质疏松症的研究提供借鉴。
113015	通脉灵治疗冠心病理法方药探析	<正>冠状动脉硬化性心脏病(CHD)指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病[1],是严重危害人类健康的常见病和多发病。在治疗方面,中西医均取得了较好疗效,特别是中药因其疗效佳,毒副作用小,适合长期服用而受到广大患者的欢迎。
113017	茵陈蒿汤功用商榷	<正>茵陈蒿汤出自《伤寒杂病论》,主治湿热内蕴之谷疸。《伤寒明理论》曰:"推除邪热,必假将军攻之……分消前后,复得利而解",《新世纪全国高等中医药院校规划教材.方剂学》亦云:"通利二便,前后分消。"笔者认为茵陈蒿汤只有清热利尿之功而无泻下大便之力,并非"前后分消"之剂。
113019	金匮肾气丸制方原理探析	金匮肾气丸为中医温补肾阳的代表方,历代医家关于其制方原理各持见解,现代历版方剂学教材中有关其论述也多有异。基于方证相关的学理,通过对肾气丸主治病证的病机和对丹皮药味的性能作用的分析,对其制方原理提出独特见解。
113020	五倍子古今应用探要	<正>五倍子,始载于唐代《本草拾遗》。《开宝本草》名文蛤、百虫仓,《现代实用中药》名木附子。本品以漆树科落叶灌木或小乔木盐肤木或同属植物青麸杨等叶上寄生之倍牙科昆虫角倍蚜Melaphis chinensis(Bell)或蛋倍蚜Melaphis paitan Tsai et Tang的虫囊入药。本品的收敛固涩功能为众所周知,然笔者查阅历代本草及方剂文献发现,五倍子的功用及临床应用随历史时期不断发展变化。历代前贤应用
113021	探析两汉至明清蜂房临床应用之嬗变	探究蜂房的历代应用沿革,分析其配伍规律,可为该品的临证运用提供充分的理论依据。两汉至明清,不同历史阶段,蜂房发挥的功用及临床运用各有特点,体现在:两汉至唐代,本品多为攻毒疗疮之用,主治疮毒、瘰疬、痔瘘诸疾;至宋金元时期,在对该品攻毒疗疮认识的基础上,强调了蜂房祛风止痛,息风止痉功效的发挥,故此期蜂房的运用范围扩展至牙痛、风痫等病证;而至明清时期,论及蜂房攻毒杀虫,祛风止痛的功效,多宗"以毒攻毒"之说。从其临床应用来看,此期多是对宋金元时期的继承与发展,常用治龋齿牙痛、疮疡肿毒、乳痈瘰疬、顽癣诸疾等。
113023	平喘宁对哮喘大鼠肺组织cAMP/cGMP及TGF-β_1 mRNA表达的影响	目的:研究平喘宁对寒性哮喘大鼠肺组织中cAMP/cGMP及TGF-β1表达水平的影响。方法:雄性Wistar大鼠70只,随机分为空白对照组、模型组、地塞米松组、桂龙咳喘宁组以及平喘宁高、中、低剂量组。以卵蛋白致敏及寒冷刺激复制大鼠哮喘模型,造模7 d后,各治疗组开始给药,空白对照组、模型组每天给予等量蒸馏水灌胃。4 w后取出肺组织,采用ELISA法检测大鼠肺组织cAMP、cGMP含量,并计算cAMP/cGMP;采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)半定量检测TGF-β1 mRNA表达丰度。结果:与模型组比较,平喘宁高、中、低剂量组cGMP含量降低,cAMP/cGMP上升,TGF-β1 mRNA表达水平降低(P<0.01,P<0.05)。结论:平喘宁可明显减轻哮喘大鼠气道炎症反应,逆转气道重构。
113024	平胃散调控湿困脾胃证大鼠肠道能量代谢的实验研究	目的:探究平胃散对湿困脾胃证大鼠肠道能量代谢障碍的调节作用。方法:40只SD大鼠分为空白组、模型组、平胃散组和自然恢复组。除空白组外,其余各组大鼠均造模,给药3 d后,处死大鼠,检测大鼠空肠Gln含量以及Na+-K+-ATPase、Ga2+-ATPase活力。结果:与模型组比较,平胃散组Gln含量升高,差异有统计学意义(P<0.01);Na+-K+-ATPase、Ga2+-ATPase活力升高,差异无统计学意义。结论:湿困脾胃证大鼠肠黏膜能量代谢出现障碍,平胃散有调节作用。
113025	不同黄连药对配伍对2型糖尿病大鼠血糖的影响	目的:探讨不同黄连药对配伍对2型糖尿病大鼠血糖的影响。方法:采用高脂饮食喂养1个月加腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)30 mg/kg 2次的方法建立大鼠2型糖尿病模型。将72只Wistar大鼠随机分为正常对照组7只和造模组65只,将造模成功后大鼠随机分为模型组、黄连人参组、黄连人参三七组、黄连干姜人参组、黄连肉桂组,各给药组均经口灌胃给以相应中药混悬液,模型组和正常对照组给予同等剂量的蒸馏水,每日1次,共4 w。4 w后处死大鼠,腹主动脉取血分离血清,检测空腹血糖(FPG)。结果:与模型组比较,黄连人参三七组大鼠血清血糖显著降低(P<0.05),黄连人参组、黄连肉桂组血糖亦下降;黄连干姜人参组血糖无降低。结论:湿热气虚型的2型糖尿病不宜配伍温里的干姜、肉桂等温里药物,补气清热祛湿活血法当为现代糖尿病治疗的主要治法之一。
113026	四逆散中柴芍配伍对UC大鼠血清IL-6、IL-17的影响	目的:探讨四逆散对实验性溃疡性结肠炎(UC)大鼠IL-6和IL-17的影响,以及柴芍君臣配伍在组方中的作用。方法:将实验动物分为正常组、模型组、阳性对照组、四逆散组、柴芍枳组、柴芍甘组和柴芍组7组,采用免疫法造模,用ELISA法检测大鼠结肠黏膜组织和血清IL-6、IL-17水平。结果:模型组大鼠血清IL-6、IL-17明显高于正常组(P<0.05);与模型组比较,阳性对照组、四逆散组、柴芍枳组和柴芍甘组大鼠血清IL-6、IL-17均显著降低(P<0.05),柴芍组血清IL-17明显降低;与四逆散组比较,柴芍枳组和柴芍组大鼠血清IL-6显著增高,柴芍甘组大鼠血清IL-17显著升高(P<0.05)。结论:四逆散能够降低UC大鼠血清IL-6、IL-17水平,方中柴芍的君臣配伍对IL-17的影响发挥了主要作用,但对IL-6的作用不明显,需配伍配伍甘草后才能发挥重要作用。
113027	麻杏甘石汤对急性咽炎大鼠的镇咳、抗炎镇痛作用	目的:观察麻杏甘石汤对急性咽炎大鼠的镇咳、抗炎、镇痛作用。方法:将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、麻杏甘石汤高剂量组、麻杏甘石汤中剂量组和麻杏甘石汤低剂量组,每组10只。制备急性咽炎模型,观察各组大鼠咳嗽潜伏期及大鼠在2 min、3 min、5 min内的咳嗽次数;并观察麻杏甘石汤对大鼠棉球肉芽肿的影响,以及对醋酸致痛小鼠扭体反应的影响。结果:与模型组比较,麻杏甘石汤各剂量组大鼠咳嗽潜伏期显著延长,IL-6和TNF含量显著降低(P<0.01);麻杏甘石汤高剂量组大鼠3 min内咳嗽次数以及5 min内咳嗽次数均减少,大鼠棉球肉芽肿抑制率增高,小鼠扭体次数降低(P<0.05,P<0.01)。结论:麻杏甘石汤对急性咽炎大鼠有一定的镇咳和抗炎镇痛作用。
113028	补肾、健脾和补肾健脾方对尾部悬吊大鼠腰椎骨丢失的作用研究	目的:观察补肾、健脾和补肾健脾三方对模拟失重大鼠腰椎骨的影响,比较其防治作用的异同。方法:大鼠随机分为正常组、悬吊组、补肾组、健脾组和补肾健脾组共5组。除正常对照组外,余组大鼠头低位-30°尾部悬吊连续21 d,补肾、健脾和补肾健脾组大鼠从实验第1天开始依次给予补肾方、健脾方和补肾健脾方灌胃,其余各组大鼠灌服等容积的生理盐水。实验第21天处杀各组大鼠,双能X线骨密度仪测L4椎体骨密度,L4椎体丽春红三色染色观察骨形态计量学静态参数。结果:与正常组相比,悬吊组大鼠L4椎体骨密度、骨小梁面积百分率、骨小梁厚度、骨小梁数量显著降低(P<0.01),骨小梁分离度明显增高(P<0.01);与悬吊组相比,补肾组、健脾组和补肾健脾组大鼠L4椎体骨密度、骨小梁面积百分率、骨小梁厚度、骨小梁数量显著升高(P<0.01,P<0.05),骨小梁分离度明显降低(P<0.01,P<0.05);较之补肾健脾组,补肾组大鼠L4椎体骨密度降低、骨小梁厚度降低升高(P<0.05),健脾组大鼠L4椎体骨密度和骨小梁厚度均明显降低(P<0.01),补肾组和健脾组大鼠L4椎体骨小梁面积百分率降低(P<0.05)、骨小梁分离度升高(P<0.05)。结论:补肾、健脾和补肾健脾三方均对模拟失重引起的骨丢失具有防护作用,以补肾健脾方作用为优。
113030	傅氏生化汤提取剂对后肢缺血模型鼠CD_(34)蛋白表达的影响	目的:观察傅氏生化汤提取剂对后肢缺血模型鼠CD34蛋白表达的影响。方法:50只雄性Wistar大鼠随即分为空白对照组、模型组、生化汤小剂量组(SHTS)、生化汤中剂量组(SHTM)、生化汤大剂量(SHTL)。除空白对照组外,其他各组大鼠均采用切除右侧股动脉的方法建立大鼠后肢缺血模型。各治疗组给药30 d后取材,对各组大鼠骨骼肌组织CD34免疫组化染色光度及微血管密度计数进行比较。结果:与模型组比较,SHT各组平均光度均升高,差异有统计学意义(P<0.01);SHTM组、SHTL组大鼠骨骼肌组织MVD计数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:傅氏生化汤对大鼠后肢缺血组织有促血管新生作用。
113031	肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠血清瘦素的影响	目的:探讨金匮肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清瘦素的影响。方法:40只SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养3周,小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠,随机分为模型组、二甲双胍组、肾气丸高剂量组、肾气丸低剂量组4组,每组10只。另设正常组10只,饲以普通饲料。给药6 w后处死大鼠,末次给药后禁食12 h,检测空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、血清瘦素(LEP),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与正常组比较,模型组空腹血糖、血清胰岛素水平、HOMA-IR、血清瘦素水平均明显增高(P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组、肾气丸高、低剂量组空腹血糖、血清胰岛素水平、HOMA-IR、血清瘦素水平均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:金匮肾气丸可降低LEP、HOMA-IR,增强胰岛素的敏感性。
113032	黄连配伍吴茱萸对大鼠红细胞膜稳定性的影响	目的:研究黄连及黄连配伍吴茱萸对大鼠红细胞渗透脆性及谷胱甘肽含量的影响。方法:SD大鼠40只随机分为空白对照组、小剂量黄连组、大剂量黄连组和大剂量黄连配伍吴茱萸组4组,每组10只。将小剂量黄连、大剂量黄连和大剂量黄连配伍吴茱萸的水煎液通过灌胃途径,应用于SD大鼠。取各组大鼠抗凝血观察其红细胞初溶血的盐水浓度差异及红细胞内谷胱甘肽含量的改变。结果:与空白对照组比较,大剂量黄连组始溶血盐水浓度显著升高(P<0.01),大鼠红细胞内谷胱甘肽含量下降(P<0.01),小剂量黄连组和大剂量黄连配伍吴茱萸组虽有升高始溶血盐水浓度、降低红细胞内谷胱甘肽含量的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将黄连以常用剂量较长时间给药,对正常大鼠红细胞膜稳定性无明显影响,超常大剂量较长时间给药,可引起大鼠红细胞溶血;黄连与吴茱萸配伍,吴茱萸可有效拮抗较高浓度黄连对红细胞膜稳定性的影响。
113033	芪龙益肝方对酒精性脂肪肝大鼠肝组织细胞色素CYP2E1表达的研究	目的:研究芪龙益肝方对酒精性脂肪肝大鼠肝组织细胞色素CYP2E1表达的影响。方法:用高脂饲料喂食加白酒灌胃的方法复制酒精性脂肪肝模型。芪龙益肝方对模型大鼠治疗30 d后,检测模型大鼠肝组织细胞色素CYP2E1表达。结果:芪龙益肝方能降低大鼠肝组织细胞色素CYP2E1表达。结论:抑制CYP2E1的表达可能是芪龙益肝方治疗酒精性脂肪肝的作用机制之一。
113034	黄连温胆汤对糖尿病小鼠海马神经凋亡的影响	目的:研究黄连温胆汤对糖尿病小鼠海马神经凋亡的影响。方法:高糖高脂饲料(HFD)配合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)100 mg/kg建立2型糖尿病小鼠模型。小鼠分为空白组、模型组、二甲双胍组、黄连温胆汤低、中、高剂量组6组,每组10只,连续灌胃给药3 w后,原位末端标记法(TUNEL法)检测海马神经元的凋亡,免疫组织化学法检测凋亡相关蛋白caspase-3的表达。结果:与模型组相比,二甲双胍组、黄连温胆汤中、高剂量组显著抑制海马神经元的凋亡,caspase-3蛋白的表达显著减少。结论:黄连温胆汤能显著改善糖尿病小鼠的认知功能,其机制可能是通过减少caspase-3蛋白表达,从而抑制海马神经凋亡。
113035	乌头赤石脂丸对寒凝胸痹大鼠血液黏度、TXB_2、6-keto-PGF_(1α)、ET、NO、SOD及MDA的影响	目的:研究乌头赤石脂丸对寒凝胸痹大鼠损伤心肌的保护作用机制。方法:SD大鼠72只,随机分成空白对照组、模型组、乌头赤石脂丸低、中、高剂量组、复方丹参滴丸组。空白对照组、模型组灌胃生理盐水,给药组灌胃相应药物,每日1次,连续给药2 w。除空白对照组外,其余各组大鼠每日灌胃30 min后,于0℃～4℃冰水中游泳3 min～5 min。末次游泳后,除空白对照组外,各组大鼠腹腔注射垂体后叶素20 U/kg,24 h后颈总动脉采血,检测血液黏度、TXB2、6-keto-PGF1α、ET、NO、SOD及MDA水平。结果:与模型组相比,乌头赤石脂丸各剂量组均能降低大鼠ET合成分泌、全血、血浆黏度(P<0.01,P<0.05),乌头赤石脂丸中、高剂量组TXB2、NO的水平增加(P<0.01),高剂量组6-keto-PGF1α的水平显著降低(P<0.01),SOD的水平提高(P<0.05)。结论:乌头赤石脂丸对寒凝胸痹大鼠缺血损伤心肌的保护作用可能主要是通过抑制血小板的黏附、聚集,刺激血管内皮细胞合成NO扩张血管物质、抑制ET缩血管物质产生,从而降低血液黏滞度,改善血流动力学来实现的。
113036	地龙匀浆液对离体胃底平滑肌收缩功能的影响及机制研究	目的:研究地龙匀浆液对离体胃底平滑肌收缩功能的影响,并联合受体阻断剂阐明其可能的作用机制。方法:制备长约4 cm的离体胃底平滑肌条,一端固定于恒温水浴槽独立内管底部的玻璃弯钩上,另一端固定在张力传感器上,后者连接于BL-420E+生物机能实验记录系统。向槽中加入不同浓度的地龙匀浆液,描记收缩曲线并选择最适宜的地龙匀浆液浓度。再分别向槽中加入50μg/mL的胃肠平滑肌M受体阻断剂阿托品、α受体阻断剂酚妥拉明、β受体阻断剂普萘洛尔,观察其对平滑肌收缩曲线的影响,计算张力变化率。结果:地龙匀浆液能舒张胃底平滑肌,最适宜浓度为33.3%;地龙匀浆液与M型受体阻断剂阿托品能协同减弱平滑肌的收缩能力,而α受体阻断剂酚妥拉明、β受体阻断剂普萘洛尔使用前后胃底平滑肌的收缩张力无明显改变。结论:地龙匀浆液能舒张胃底平滑肌,其作用机制可能是阻断了胃底平滑肌表面的M受体。
113037	三圣汤及其固体汤剂的HPLC指纹图谱比较	目的:探索三圣汤固体汤剂与传统汤剂主要化学成分的差异,确定三圣汤固体汤剂能否代替传统汤剂。方法:对三圣汤水煎剂及其固体汤剂的HPLC图谱进行比较,探索二者化学成分的差异。结果:从三圣汤水煎剂及其固体汤剂中共检测出24个峰,二者指纹图谱的相关系数为0.966。结论:三圣汤水煎剂及其固体汤剂主要化学成分的峰面积存在一定差异,但组成基本相同,其共有组分的比例相近。
113039	活络效灵丹颗粒成型工艺研究	目的:筛选最佳的活络效灵丹颗粒剂成型工艺条件。方法:采用单因素考察方法,以颗粒流动性、溶化性、吸湿性等为评价指标,筛选出处方中加入辅料的种类及最佳的成型工艺条件。结果:确定最佳成型工艺条件为药粉与乳糖的比例为17∶13,用95%乙醇溶液制颗粒。结论:确立活络效灵丹颗粒的成型工艺合理、可行。
113040	天麻在《太平惠民和剂局方》中的配伍应用	目的:探讨天麻在《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)中的配伍应用。方法:通过系统收集《局方》中40首含有天麻的方剂,以主治归纳天麻在方中的功效,确定其配伍药物。结果:天麻在《局方》中所治病证多与"风证"有关,其37首(92.50%),配伍频次较多的药物为朱砂、防风、天南星、麝香、川芎、羌活、全蝎、甘草、牛膝、僵蚕、白附子、当归、白芷、附子、龙齿、白花蛇、人参、牛黄、雄黄、桂枝。天麻平抑肝阳常配伍朱砂、牛黄、龙脑、雄黄等药物。息风止痉常配伍麝香、白僵蚕、全蝎、朱砂、牛黄、白附子、天南星、牛膝、木瓜、肉苁蓉、地黄、首乌、甘草、当归、人参、茯苓、黄芪。祛风通络常配伍防风、羌独活、白芷、麻黄、藁本、细辛、半夏、胆南星、天竺黄、木香、厚朴、防风、羌活、附子、川芎、肉桂、白花蛇、川乌、虎骨、萆薢、草乌。结论:天麻主要用治各种"风证",其三大功效的发挥方向与其配伍环境相关。
113041	心部药对探讨	<正>《素问》云:"心者,君主之官,神明出焉";"心主身之血脉";"心者,生之本,神之变也"。指出心的生理功能是主血脉和主神志;而病理上,亦离不开血液的生成与运行障碍以及情志思维的异常。清人江笔花著有《笔花医镜》,曾举治疗心虚、心实、心热、心寒的心部药对,据其作用之强弱而称"猛将"、"次将"。近人吕景山撰有《施今墨对药》,详细介绍了施今墨先生临床常用对药370余对,包括每对药的组成、单味功用、伍用功能、主治病症、常用剂量及临证经验,分类详尽,查阅方便。
113045	黄芪汤治疗肝纤维化的研究进展	黄芪汤出自宋代《太平惠民和剂局方》,由黄芪、甘草和大枣组成,具有补气益虚损之功,对肝纤维化有着良好的疗效。近年来对黄芪汤及其组成分抗肝纤维化的研究屡见不鲜,现通过对黄芪汤治疗肝纤维化研究的相关文献进行整理分析,以期对黄芪汤的进一步开发研究提供借鉴。
113047	补中益气汤的现代研究进展	<正>补中益气汤由金元时期著名医家李东垣创立,首载于《内外伤辨惑论》,由李氏根据《内经》中"损者益之"之旨而制定,全方由黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术组成。该方是李东垣研究脾胃学说的代表之作,体现了治劳倦内伤之法,也是补中益气法、甘温除热法、益气升阳法的代表方。补中益气汤原主要用于治疗脾胃气虚证、
113050	蒿芩清胆汤加减合雷贝拉唑治疗反流性食管炎89例疗效观察	目的:观察蒿芩清胆汤加减合雷贝拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:将89例RE患者随机分为两组,其中对照组40例口服雷贝拉唑治疗,治疗组49例在辨证论治的基础上采用蒿芩清胆汤加减治疗,并口服雷贝拉唑。结果:对照组治疗后总有效率为75.00%,治疗组治疗后总有效率为89.79%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒿芩清胆汤加减合雷贝拉唑治疗反流性食管炎临床疗效显著。
113052	山西省潞党参野生抚育技术研究	目的:通过对潞党参的野生抚育和大田种植两种模式的田间试验对比以及结果分析,研究潞党参最佳野生抚育模式、采收期及抚育密度等。方法:选取山西重点药材品种潞党参在其道地产区陵川县布点试验并分析。结果:潞党参野生抚育最适合荒地抚育;适宜生长年限为2年,适宜采收期为9月下旬～10月中旬;最佳抚育密度为13 cm×9 cm。结论:潞党参具有在山西进行野生抚育的优势,并值得在山西推广。
113056	“冬病夏治”背部敷贴治疗慢性支气管炎80例临床观察	目的:观察"冬病夏治"法治疗慢性支气管炎的疗效。方法:80例病例均采用三伏天中药穴位贴敷治疗,选取肺俞、风门、大椎、脾俞、肾俞等穴位敷贴。"冬病夏治"使用药物白芥子、甘遂、元胡、黄芪等。结果:治疗3年后,治愈17例,显效35例,好转22例,无效6例,总有效率92.5%。结论:冬病夏治三伏天贴敷治疗慢性支气管炎有良好效果。
113057	补中益气汤验案举隅	<正>补中益气汤为李东垣所创,方由黄芪、人参、当归、甘草、橘皮、升麻、柴胡、白术组成。《脾胃论》曰":脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也。"[1]余于临床之中每遇诸虚劳不足之症,多喜用之,每获
113061	黑水城出土西夏文五则治疗眼疾古方考	通过对黑水城出土的五则西夏文药方进行了翻译、释读与考校,认为此系列药方应为治疗眼疾之方。第一方为通利膏;第二方为治经年风红眼疮方;第三方五倍丸;第四方为治疗眼红病之洗方;第五方为治眼红、眼白布满血丝,冷热流泪,不能视物方。此组西夏文医方所依据的底本可能为某种已佚汉文医籍。
113062	《黄帝内经》与《史记》	<正>《黄帝内经》成书虽然晚于《史记》,但是《史记.扁鹊仓公列传》仅仅29个医学案例约1.1万字的内容,就与《黄帝内经》在征引医学文献名谓、行文格式、问对体例、医学术语、精气—阴阳—五行的哲学
113064	《新编说唱药性巧合记》校注(续)	<正>第四回路旁幸遇马齿苋[1]武生扮作马齿苋上[2],引生平本是无多能,善治白翳及睛蒙[3],痢[4]癥痈痔皆能消,还与人间杀诸虫。武生白我乃马齿苋是也。昨日我在山中寻使君子[5],治疳疾泻痢诸虫,见这山上洞中出了两道黑
113065	针刺留针与否对脑缺血再灌注大鼠IL-6表达的影响	目的:通过测定局灶性脑缺血再灌注大鼠血清白介素-6(IL-6)的含量,研究针刺留针与否对早期脑缺血再灌注大鼠脑的保护差异。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注组、针刺留针及不留针组。针刺留针组在造模后2 h、24 h固定,针刺三阴交、内关、人中,留针30 min,针刺不留针组针刺时间、穴位均同针刺留针组,针刺后即起针而不留针。造模48 h后,测定各组大鼠血清中IL-6的含量。结果:针刺能升高脑缺血再灌注大鼠血清中IL-6的含量。早期针刺后留针与否对缺血再灌注大鼠血清中IL-6水平影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺能升高大鼠脑缺血再灌注后血清中IL-6含量,对缺血组织起到抗损伤、促修复的作用;在缺血再灌注早期,针刺后留针与不留针可能对脑的保护作用并无差异。
113066	清热除湿祛痤汤联合外用药治疗肺胃湿热型痤疮62例疗效观察	目的:观察清热除湿祛痤汤内服,联合外用0.1%他扎罗汀乳膏治疗肺胃湿热型痤疮的临床疗效。方法:123例病例随机分为两组,对照组61例予丹参酮胶囊,3次/d,维胺酯维E乳膏外用,2次/d治疗。治疗组62例予清热除湿祛痤汤,早晚各服用150 mL,外用0.1%他扎罗汀乳膏,1次/晚;连续治疗6 w。结果:对照组治疗后有效率为18.64%,治疗组治疗后有效率为43.55%,两组病例治疗后有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热除湿祛痤汤内服,联合外用0.1%他扎罗汀乳膏治疗肺胃湿热型痤疮疗效显著,值得临床上推广应用。
113067	基于粗糙集理论的心悸阴虚火旺证辨证系统的建立	收集心悸古今医案病例573例,对其症状和体征进行语言规范化处理及量化赋值,使用基于粗糙集理论的KDD决策分析系统Rosetta软件约简病证属性,获取心悸阴虚火旺证的专家知识,并提供该系统决策规则的统计信息,为进一步研究心悸阴虚火旺证奠定基础。
113070	枳术消食胶囊对小鼠胃肠运动的影响	目的:观察枳术消食胶囊对小鼠胃排空和肠推进功能的影响。方法:用胃排空法观察枳术消食胶囊对正常小鼠胃排空及肠推进功能的影响。结果:与空白组比较,枳术消食胶囊高、中、低剂量组小鼠胃内残留率均降低,炭末推进百分率升高(P<0.05,P<0.01)。结论:枳术消食胶囊对小鼠胃排空和肠推进有促进作用。
113071	复方红花微乳处方药物配比的筛选研究	目的:将红花和利多卡因按不同比例制备成6种微乳剂,对其镇痛、活血化瘀作用药效进行实验研究,以筛选最优处方。方法:观察6个处方对醋酸致小鼠扭体反应以及对小鼠出凝血时间的影响。结果:处方6的镇痛作用较其他处方显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方红花微乳处方最佳配比的探索研究,对于进一步将之开发为一种应用于临床的活血化瘀经皮给药制剂具有重要的意义。
113072	苓桂术甘汤对急性心肌梗死心室重构模型大鼠TNF-α、IL-6和ET-1的影响	目的:观察苓桂术甘汤对急性心肌梗死心室重构模型大鼠血清TNF-α、IL-6和ET-1的影响,探讨其干预急性心肌梗死后心室重构的机制。方法:采用冠状动脉结扎法制备急性心肌梗死大鼠模型,造模2 w后将模型大鼠随机分为模型组、卡托普利组、苓桂术甘汤小(2.1 g生药/kg)、中(4.2 g生药/kg)、大(8.4 g生药/kg)剂量组,另设假手术组,分别灌胃给药,连续给药4 w,采用ELISA法检测各组大鼠血清TNF-a、IL-6和ET-1的含量。结果:与假手术组相比,模型组大鼠血清TNF-α、IL-6和ET-1含量显著升高(P<0.01);而苓桂术甘汤各剂量组能够显著降低模型大鼠血清TNF-α、IL-6和ET-1含量(P<0.01,P<0.05)。结论:苓桂术甘汤能够通过调节细胞因子网络干预急性心肌梗死后的心室重构。
113073	山西不同产地野生酸枣叶总黄酮的含量测定	目的:测定山西不同产地野生酸枣叶中总黄酮的含量,为酸枣叶资源的开发利用提供科学依据。方法:采用紫外可见分光光度法在波长510 nm处测定山西省9个不同产地的酸枣叶样品中总黄酮的含量。结果:山西介休产的酸枣叶中总黄酮含量最高,其次为阳泉、五台、太谷等。结论:不同产地酸枣叶中总黄酮含量存在一定差异,应注意生长环境对药材质量的影响。
113074	中西医结合治疗肩周炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗肩周炎的临床疗效。方法:180例肩周炎患者随机分为3组,60例。西医治疗组采用常规微创治疗手法治疗,中医治疗组采用中医针灸、推拿、按摩手法治疗;中西医结合治疗组采用微创止痛疗法,中医药物等综合治疗。结果:西医治疗组治疗10 d～14 d后有效率为85%;中医治疗组治疗10 d～15 d后有效率为83%。中西医结合治疗组治疗5 d～7 d后有效率为95%。中西医结合治疗组治疗后与西医治疗组和中医治疗组比较差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗肩周炎疗效显著,值得推广应用。
113076	高血压致左心室肥厚患者QT离散度的变化	目的:观察高血压病致左心室肥厚患者所引起的QT离散度(QTd)的变化。方法:87例高血压病患者进行同步12导联心电图及超声心动图的测定,计算QTd、左室重量指数(LVMI)等指标;以42例健康成人作为对照组。结果:高血压致左心室肥厚组QTd明显高于高血压左心室正常组(P<0.01);而高血压病左室正常组与对照组比较,QTd差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压所致左心室肥厚引起QT离散度(QTd)增大,QTd在一定程度上可作为一种预测高血压致左心室肥厚出现室性心律失常的参考指标,以便为该种疾病的诊断及治疗提供新的理论依据。
113077	山西省文水县2型糖尿病患者血糖控制不良原因分析	目的:了解文水县2型糖尿病患者血糖控制不良的原因,为该县糖尿病社区综合防治措施的制定和实施提供可靠的科学依据。方法:选取440例患病半年以上且血糖控制不良的2型糖尿病患者,对既往情况进行问卷调查并现场体检,然后采取个体化综合治疗措施,采用自身对照法随访其血糖控制情况。结果:440例患者血糖均有不同程度的下降,有效率达100%,其中血糖控制满意者370例。糖尿病患者血糖控制不良与对糖尿病知识了解甚少、存在不良生活行为方式、不合理用药及医源性问题等有关。结论:健康教育、医疗条件和医源性因素是影响糖尿病患者血糖控制不良的主要原因。对糖尿病患者进行加强管理、采取综合治疗措施,血糖可得到良好的控制。
113079	儿童慢性肾功能不全患者血压水平与左心室功能的相关性研究	目的:探讨儿童慢性肾功能不全患者血压水平与左心室结构及功能改变的关系。方法:观察72例儿童慢性肾功能不全患者(慢性肾脏病2~3期)血压水平及其他临床资料、生化指标,超声心动图检测左心室结构与功能指标,并与21名健康儿童(对照组)进行对比。Logistic回归分析血压及其他危险因素对左心室结构与功能指标的影响。结果:入选72例儿童慢性肾功能不全患者入组时24 h内生肌酐清除率为(47±14)mL(/min.0.73 m2),高血压发生率为25%。左心室肥厚发生率为19.4%。伴高血压的患者舒张末期左室内径(LVEDd)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左室相对室壁厚度(RWT)、二尖瓣口血流E峰和A峰流速比值(E/A)与无高血压的患者及对照组比较,差异有统计学意义;相关分析显示,LVMI与体重、BMI、收缩压、舒张压、脉压、血红蛋白水平等指标密切相关;多因素回归分析显示LVMI仅与收缩压、血红蛋白水平相关。结论:儿童慢性肾功能不全患者血压水平升高与左心室肥厚性改变密切相关。
113080	儿童过敏性紫癜142例临床分析	目的:通过对2002年1月-2011年12月临床诊治142例儿童过敏性紫癜的回顾性分析,了解该病的临床特点,从而提高确诊率减少临床误诊。方法:将142例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、实验室检查以及治疗方法进行总结、归类、分析。结果:142例病例首次治愈123例;15例出现反复发作,2至3个疗程后治愈;4例肾脏损害2至3年,临床无症状,主要为尿检查异常:红细胞>5/HP和或尿潜血(+++),肾功能及肝功能检查无异常。结论:儿童过敏性紫癜在发生皮肤紫癜前可有腹痛等前期表现,易导致误诊,且肾脏损害影响预后,所以儿童过敏性紫癜值得临床重视。
113081	大肠癌Cyclin D1多态性及相关细胞周期蛋白表达的研究	目的:研究大肠癌中Cyclin D1基因DNA序列的多态性及其相关的细胞周期调控蛋白的表达水平。方法:取55例大肠癌患者手术切除标本,抽提病变组织中的基因组DNA,另取24例非癌症切除的正常组织作为正常对照。通过PCR扩增Cyclin D1的4号外显子的基因组DNA片段,并进行限制性片段长度多态性分析,统计Cyclin D1第242号密码子多态性的分布比例。以Western Blot方法,在蛋白质水平检测相应组织中Cyclin D1,Cdk6和pRb的表达水平及磷酸化水平。将检测结果以光密度值进行半定量,对比各组不同的Cyclin D1基因型对相关蛋白表达的影响。结果:在55例大肠癌中,有12例(21.8%)的基因型显示为GG;有24例(43.6%)的基因型显示为AG;有19例(34.5%)的基因型显示为AA。当其基因型为AA和AG时,Cyclin D1表达水平和pRb磷酸化水平要显著高于基因型为GG的标本(P<0.01)。一般GG型的肿瘤组织中Cyclin D1的表达水平和pRb磷酸化水平与正常组织无显著性差异;而AA和AG型的肿瘤组织中,Cyclin D1的表达水平则分别可以达到正常组织的(4.87±2.38)倍和(3.43±1.74)倍。病理学检测显示多数AA和AG型大肠癌的肿瘤分级也显著高于GG型的标本(P<0.05);但肿瘤分期的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大肠癌中Cyclin D1基因第242号密码子具有多态性。Cyclin D1的等位基因多态性在很大程度上影响了pRb的磷酸化水平,与大肠癌病理分级以及预后有密切联系。
113083	《新编说唱药性巧合记》校注(续)	<正>第六回红娘子家贫卖药[1]女丑扮作红娘子上引[2]当家终日在外[3],没有钱儿买菜。拿上几样子药,且到医家去卖[4]。就是男儿回来,大料不碍不碍。白奴乃红娘子是也。当家每日在外采药,家中没有一文钱买菜,孩子也没裤子穿,他也不管。我今拿几样药材,去到黄医生那里去卖,得了几文钱,买他几尺布,好与孩子做条裤子。剩几百钱买菜配做
113084	针刺治疗急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的临床研究	目的:观察针刺治疗对急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:将60例患者随机分为两组,每组30例,同时另设30例健康人作为正常组。对照组和治疗组均给予常规西药治疗,治疗组同时给予针刺治疗。结果:急性脑梗死患者CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均高于正常组平均水平,但差异无统计学意义(P>0.05);经针刺治疗后,治疗组CD3、CD4、CD8明显降低(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组神经功能缺损较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死对免疫系统虽有影响,但并未引起免疫调节功能的紊乱;针刺能调节机体免疫功能,改善脑梗死患者神经功能缺损症状,对脑梗死患者治疗及预后有重要意义。
113085	生脉注射液对休克复苏的影响	目的:探讨生脉注射液在休克复苏中对血管活性药物用量及抢救时间的影响。方法:60例休克病例随机分为两组,每组30例。两组病例均采取扩容、应用血管活性药物、病因治疗、对症治疗等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予生脉注射液治疗。观察两组患者血管活性药物用量与抢救时间以及抢救过程中血压、心率的变化。结果:治疗组多巴胺维持量、维持时间、总用量及抢救时间均明显低于对照组,治疗组用药后2 h的收缩压、3 h的收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压差均明显高于对照组,治疗组用药后3 h心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉注射液对休克病人具有升压稳压作用,可以减少血管活性药物的用量,缩短休克抢救时间,对抢救休克有明显辅助效果。
113086	复方蒌薤合剂对冠心病稳定性心绞痛患者生活质量影响及疗效观察	目的:观察中药复方蒌薤合剂治疗冠心病心绞痛的疗效及其对患者生活质量的影响。方法:将126例经冠状动脉造影(Coronary Artery Angiography,CAG)确诊为冠心病(稳定性心绞痛)的患者随机分为两组,对照组62例采用口服单硝酸异山梨酯20 mg,2次/d,治疗组64例采用口服复方蒌薤合剂100 mL,2次/d。2组病例治疗8 w后,比较疗效,并采用西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)生活质量测定量表评价,比较两组治疗后生活质量改善的情况。结果:两组病例治疗后心电图疗效改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);在改善心绞痛临床症状和生活质量方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方蒌薤合剂能有效改善心肌缺血和临床症状,并能提高患者的生活质量。
113087	香葛启钥饮加减治疗小儿腹泻87例疗效观察	目的:观察香葛启钥饮治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:172例病例随机分为两组,对照组85例采用思密达治疗,治疗组87例口服香葛启钥饮加减治疗。结果:治疗组治疗后总有效率及伴随症状变化情况与对照组比较差异有统计学意义。结论:香葛启钥饮治疗小儿腹泻疗效确切,且能明显改善全身症状,效果满意。
113090	丹红注射液治疗矽肺合并肺心病心衰19例疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗矽肺合并慢性肺心病心衰的疗效。方法:2001年3月-2010年6月间住院的矽肺合并慢性肺心病心衰患者共36例,按入院先后顺序分为对照组17例与治疗组19例。对照组给予抗生素控制呼吸道感染及持续低流量吸氧、解痉、平喘、化痰、利尿、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,加强营养支持等常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用丹红注射液静脉滴注治疗。结果:经治疗后对照组总有效率64.70%,治疗组总有效率89.47%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论:丹红注射液治疗矽肺合并慢性肺心病心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用。
113091	小柴胡汤验案举隅	<正>小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,主治伤寒少阳证,症见往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩以及妇人伤寒,热入血室;还有疟
113092	补肾活血方治疗骨质疏松症22例疗效观察	目的:观察补肾活血方治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:将48例患者随机分为2组,对照组26例,试验组22例。对照组用钙片、骨化三醇(罗钙全)口服治疗,试验组在采用上述疗法的基础上加用补肾活血方治疗。结果:试验组治疗后总有效率为100%,对照组治疗后总有效率为80.8%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方联合钙片、罗钙全治疗骨质疏松症疗效确切,值得临床推广应用。
113093	中医湿热体质与方药干预研究述评	<正>自20世纪70年代中医体质学提出以来,研究体质的学者多从体质类型、体质的判定、体质与病、证的相关性、体质干预等几个方面进行研究。随着现代环境、气候的改变,生活条件的改善,生活节奏的加快,生理、心理等各方面的变化,湿热体质成为现代人群中一种常见的偏颇体质。本文从湿热体质的
113095	重说六淫	<正>"因果论"是一个高度抽象和概括的哲学思想,表述了宇宙万物运动变化的一个总的铁性定律和法则,几乎全部的自然科学和社会科学理论都生动地体现了这样的思想,并遵守这样的定律和法则。在物质(或事物)的宏观运动中,我们很容易观察并体会到其中因果的相对和相互关系,即便是物质的微观运动,物理学家波姆也对EPR佯谬(爱因斯坦-波多尔斯基-罗森佯谬)做出了"量子势因果解释",甚至在宗教教义里还将这一定律和法则转换为一条告诫人们行善勿恶的"因果报应"戒律。因而,万事求其因,成了人们希望认知和把控事物的一个重要方法和路径。明了事物发生变化的原因,就如同有了一把打开锁子的钥匙,医学自然也是如此。寻找和发现关于疾病发生的病因,并阐明病因的致病性及其规律,一直是全部医学科学中非常具有基础性的分支研究,像流行病学、微生物学以及随着社会心理医学
113098	美洲大蠊对小鼠移植性肝癌的药效学研究	目的:以美洲大蠊作为治疗药物,研究其对小鼠移植性肝癌的影响,为肝癌的临床选药提供理论依据。方法:100只小鼠随机分为空白组、模型组、5-FU组、CTX组、美洲大蠊未脱脂粉大、中、小剂量组以及美洲大蠊脱脂粉大、中、小剂量组,每组10只。建立小鼠移植性肝癌模型,观察美洲大蠊对肿瘤抑制率、生存时间的影响。结果:与模型组比较,美洲大蠊未脱脂粉及脱脂粉中、小剂量组小鼠瘤重降低,脱脂型中剂量组小鼠生存时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美洲大蠊未脱脂粉及脱脂粉均对小鼠肝癌有抑制作用。
113099	大黄  虫丸、当归补血汤对D-半乳糖致衰老小鼠血清中SOD和MDA影响的实验研究	目的:通过研究当归补血汤与大黄虫丸对D-半乳糖致衰小鼠血清SOD和MDA的影响,初步探讨其延缓衰老的作用,进一步探讨益气活血法在延缓衰老中的作用机理。方法:昆明种六月龄小鼠50只,随机分成模型组、正常组、VE胶丸组、当归补血汤及大黄虫丸组。以D-半乳糖致衰小鼠模型,检测各组小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组比较,大黄虫丸组及当归补血汤组小鼠血清SOD含量显著升高(P<0.05),血清MDA含量显著降低(P<0.05)。结论:大黄虫丸及当归补血汤可能通过清除衰老机体产生的过多自由基,提高抗脂质过氧化过程而达到延缓衰老的作用。
113100	血宁安吉杷尔糖浆的灭菌工艺研究	目的:研究血宁安吉杷尔糖浆适合的灭菌方法。方法:以外观性状、pH值和成品中的有效成分没食子酸为指标,对煮沸灭菌法和高温瞬时灭菌法的灭菌效果进行比较。结果:采用高温瞬时灭菌法灭菌的成品pH值下降较少,外观性状较好,有效成分含量较高。结论:血宁安吉杷尔糖浆的灭菌工艺采用高温瞬时灭菌法,可有效提高质量。
113101	微碱法提取山药多糖复合物的工艺研究	目的:研究采用微碱法进一步提取山药多糖复合物的最佳工艺条件。方法:以多糖提取率为指标,采用单因素试验和四因素三水平正交试验,研究提取时间(h),提取温度(℃),料液比(g/mL)和提取pH值对多糖复合物提取率的影响。结果:微碱法提取山药多糖复合物的最优工艺条件为:提取温度为50℃,提取时间为1.5 h,提取料液比(g/mL)为1∶15,pH值为10,此时山药多糖复合物最高提取率为5.739%。结论:优选的提取条件稳定可行。
113104	中西医结合治疗成人牙周炎50例	<正>成人牙周炎(adult periodontitis,AP)是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成和袋壁的炎症,以及牙槽骨的吸收和牙齿松动。据世界卫生组织(WHO)对35个国家的统计资料表明,在35岁以上人群中其患病率达40%～75%,牙周病晚期可导致牙齿的松动、脱落,从而影响消化功能,引起胃肠道疾病,直接影响
113105	利血平致肝郁脾虚动物模型的探讨	目的:观察利血平致肝郁脾虚模型鼠(包括大、小鼠)的行为学表现,选择该法制备肝郁脾虚模型的合适鼠种。方法:大、小鼠各20只,随机分为实验组和对照组,实验组小鼠0.1 mg/kg利血平皮下注射,1次/d,连续14 d;实验组大鼠4mg/kg利血平腹腔注射,1次/d,连续2 d。对照组注射等量生理盐水。结果:与对照组比较,实验组大、小鼠体重、摄食量、自主活动、胸腺指数、脾脏指数均降低,蔗糖水偏爱度上升,强迫游泳不动时间延长(P<0.05,P<0.01)。结论:大鼠情绪反应敏感,可在较短时间复制成肝郁脾虚证模型,是研究肝郁脾虚证模型适宜的实验动物。
113106	泌尿生殖道支原体的培养与药敏分析	目的:对泌尿生殖道中支原体感染(Uu/Mh)的阳性率与耐药菌进行探讨。方法:用培养的方法检测448例非淋菌性尿道炎(NGU)支原体(Uu/Mh)的阳性率及药敏情况。结果:女性泌尿生殖道中支原体体感染的阳性率(57.3%)比男性泌尿生殖道中支原体体感染的阳性率(29.3%)高,交沙霉素、强力霉素、米诺环素药敏敏感率大于80%。结论:非淋菌性尿道炎中支原体阳性率女性高于男性,交沙霉素、强力霉素、米诺环素是治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。
113107	卵巢囊性病变MR诊断与鉴别诊断	目的:分析卵巢囊性病变MR影像学特点,探讨MR扫描对卵巢囊性病变的诊断价值。方法:分析65例经手术及腹腔镜病理证实的卵巢囊性病变患者的临床及MR诊断信息,以病灶内液体成分超过70%为遴选标准。观察卵巢囊性病变的MR信号、形态、轮廓、大小、范围及增强信号特点,并与手术、腹腔镜病理结果相对应,探讨MR诊断的准确率。结果:65例卵巢囊性病变经病理证实,卵巢囊肿16例、巧克力囊肿8例,卵巢冠囊肿5例,卵巢腹膜包裹性囊肿3例,卵巢囊性畸胎瘤15例、卵巢囊腺瘤14例、囊性卵巢癌4例,术前诊断正确59例,诊断符合率为90%。结论:只有密切结合临床,对MR影像细节进行深入认识和分析,才能充分体现MR对卵巢囊性病变的重要的诊断价值。
113109	剖宫产术后留置导尿时间探讨	目的:观察剖宫产术后留置导尿管时间对产妇的影响。方法:84例剖宫产妇随机分为两组,每组42例。对照组术后留置导尿时间为12 h,观察组术后导尿留置时间为4 h。拔管后取中段尿进行细菌培养,尿中细菌数≥10个/mL即为尿路感染。观察两组产妇尿路感染发生情况,术后排气时间及舒适度。结果:两组病例尿路感染情况、排气情况及舒适度情况比较差异有统计学意义。结论:剖宫产术后尿管留置时间不宜超过4 h,术后6 h要及早翻身,这样才不影响产妇康复,降低产后尿路逆行感染的发生率,使术后排气时间缩短,产妇舒适度提高。
113110	加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床研究	目的:观察加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法:风寒湿痹型强直性脊柱炎患者90例随机分为中药组、对照组及空白组,3组患者均使用非甾体抗炎药双氯酚酸钠缓释片作为基础治疗,中药组加服加味宣痹汤,对照组加服柳氮磺胺吡啶,随访16 w观察各组强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、VAS评分、C反应蛋白及副作用的情况。结果:中药组及对照组治疗1 w后CRP、VAS评分开始下降;治疗16 w时,中药组CRP及VAS评分低于对照组及空白组;治疗16 w 3组患者BASDAI、BASFI均有明显改善,各组之间差异无统计学意义。中药组副作用明显少于对照组及空白组。结论:加味宣痹汤与非甾体抗炎药合用能使风寒湿痹型AS病情得以较快控制,疗效可靠,毒副作用小,是中西结合治疗AS的较好方案。
113111	磁圆梅针循经叩刺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察磁圆梅针循经叩刺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:60例糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者随机分为甲钴胺组、磁圆梅针组、联合治疗组,观察3组患者总有效率、神经传导速度的变化。结果:与甲钴胺组、磁圆梅针组比较,联合治疗组总有效率提高,胫神经之感觉神经传导速度提高,差异有统计学意义。结论:磁圆梅针联合甲钴胺治疗能有效改善糖尿病周围神经病变临床症状,且磁圆梅针循经叩刺易于操作、无创,具有一定的临床应用价值。
113112	胰腺癌的介入治疗现状	介入治疗已成为胰腺癌的主要治疗方法之一,尤其适用于中晚期胰腺癌患者。目前胰腺癌的介入治疗主要包括经导管动脉灌注化疗、影像导向下放射粒子的永久植入、经皮穿刺消融术、经皮经肝穿刺胆管内外引流术、经口十二指肠支架置入术及腹腔神经节阻滞术等。联合多种介入治疗方法可有效抑制肿瘤的生长,缓解或解除病人的症状,延长患者的生存期,提高生活质量。
113113	加味补阳还五汤联合多波段半导体激光治疗糖尿病视网膜病变的临床研究	目的:观察加味补阳还五汤联合多波段半导体激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:糖尿病视网膜病变患者66例113眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组33例57眼应用加味补阳还五汤联合视网膜光凝治疗;对照组33例56眼采用单纯视网膜光凝治疗。观察两组患者视力、视网膜微血管瘤、出血、渗出、毛细血管无灌注区及黄斑水肿的改善情况,比较治疗效果。结果:治疗3个月后治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组再次激光治疗间隔时间较对照组缩短(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤联合多波段半导体激光治疗糖尿病视网膜病变疗效优于单纯激光治疗。
113115	消痞解郁汤治疗功能性消化不良33例临床观察	目的:探讨消痞解郁汤治疗功能性消化不良脾虚肝郁证的临床疗效。方法:65例病例随机分为两组,对照组32例口服枸橼酸莫沙比利分散片,每次5 mg,每日3次。治疗组口服消痞解郁汤,每日1剂,4 w为1个疗程。观察两组患者治疗前后症状、体征方面的改善情况。结果:对照组治疗后总有效率为75%,治疗组治疗后总有效率为94%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:消痞解郁汤治疗功能性消化不良脾虚肝郁证有较好的临床疗效。
113117	一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎68例临床观察	目的:观察一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:136例病例随机分为两组,每组68例。两组病例均给予奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片口服治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予一贯煎加减治疗。结果:两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义;治疗组治疗后血清中IL-12和TNF-α均明显降低,与对照组比较差异有统计学意义。结论:一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
113118	土槐丹四物汤加味治疗寻常型银屑病的经验	<正>赵尚华教授,毕业于北京中医药大学,曾师承于北京名师施汉章、刘渡舟、印会河、赵炳南等,又在上海受益于顾伯华先生的教诲,南北知识融会贯通,业医40余年,经验丰富,疗效卓著,医名远扬。老师用药简捷灵活,吸取现代医学之长,在辨病与辨证的基础上擅用专方专药,对周围血管病、乳房病、皮肤病、男科疾病和部分肿瘤的治疗有良好的疗效,并总结了许多在临床上验之有效的方剂,笔者有幸跟随赵师学习,受益颇深,现将学习期间赵师对银屑病的治疗经验撷其点滴,以飨同道。
113120	坤血汤治疗围绝经期综合征27例临床疗效观察	目的:探讨自拟方坤血汤治疗围绝经期综合征的有效性及可靠性,为"温肾柔肝"作为围绝经期综合征的中医基本治疗方法提供依据。方法:47例病例随机分为两组,对照组20例予醋酸甲羟孕酮复合胶囊(妇复春胶囊)口服,治疗组27例予坤血汤治疗,规律治疗8 w后行疗效评价。结果:治疗组在改善围绝经期综合征患者中医症状方面要优于对照组(P<0.01);与治疗前相比,两组病例治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平下降(P<0.05),雌二醇(E2)水平明显升高(P<0.05);两组病例治疗后E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坤血汤可明显改善围绝经期综合征肾阳虚损患者的临床症状。
113121	自拟清热利湿汤治疗慢性盆腔炎66例疗效观察	目的:观察自拟清热利湿汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:99例病例随机分为两组,其中对照组33例静脉滴注青霉素钠注射液、甲硝唑治疗,治疗组66例采用自拟清热利湿汤治疗。结果:对照组治疗后总有效率为57.58%,治疗组治疗后总有效率为96.97%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清热利湿汤治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
113122	生脉散在心血管疾病中的应用	生脉散又名生脉饮,是中医益气养阴的著名古方;出自金元时期张元素所著《医学启源》(1186年),由人参、麦冬、北五味子组成。生脉散在心血管疾病治疗中疗效突出,多用于治疗冠心病、心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、病窦综合征等疾病。现代药理研究证明,生脉散具有保护心肌、强心、升压、抗休克、升高SOD、抗应激以及抗炎等作用。随着祖国医学的不断发展,生脉散的应用范围也日益广泛。
113125	单味中药治疗支气管哮喘的研究进展	<正>支气管哮喘简称哮喘,是一种常见的呼吸道疾病,表现为反复发作的喘息、胸闷、呼吸困难,或伴有咳嗽,在祖国医学中属于"哮证"、"喘证"、"痰饮"等范畴。中医理论认为哮喘的发生为宿痰内伏于肺,常因外邪、饮食、体虚等因素,以致痰阻气道、肺气上逆所致,迁延难愈,极大地影响了患者的生活质量,且发病率逐年上升,已引起人们广泛的关注。近年来,许多中医药学者就中药防治哮喘方面进行了深入研究,取得了一定的进展。本文就近年来单味中药用于哮喘的治疗研究作一综述。
113128	《新编说唱药性巧合记》校注(续)	<正>第七回石决明大战海桐皮[1]黑生扮作石决明上引[2]终日在深山,两眼如巨川[3],有人来寻我,定与他平肝。白我乃平山大王石决明是也。我在深山居住日久,得了日精月华,成些气候。举凡精邪无不依附[4],因此拜俺为王。唱头戴着莪术冠[5]破积通经,身穿着蒲黄袍补血止崩。睁一睁龙眼肉[6]归脾宁心,咬一咬龙齿儿肌肉即生[7]。
113132	复方田基黄胶囊的制备及临床应用	目的:建立复方田基黄胶囊的制备方法及质量控制标准,并观察其临床疗效。方法:饮片制备成胶囊后用薄层色谱法对其主要成分进行定性鉴别,并观察其在慢性乙型肝炎病例应用中的临床效果。结果:制备的复方田基黄胶囊性状、鉴别、检查等项均符合规定。对照组治疗后总有效率为65.0%,治疗组治疗后总有效率为89.9%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:确立的制备工艺简便,制剂质量稳定。复方田基黄胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效可靠,值得临床推广应用。
113134	当归贝母苦参煎剂对实验性慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺中ICAM-1的影响	目的:观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠前列腺组织中ICAM-1的影响,探讨其可能的作用机制。方法:60只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、西药对照组、当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组6组,每组10只,制备CBP动物模型。术后第15天起用药,共用药4 w。用免疫组化法检测各组大鼠前列腺组织中ICAM-1的含量。结果:当归贝母苦参煎剂高剂量组大鼠前列腺组织中ICAM-1阳性表达较模型组和西药对照组明显减少(P<0.01)。结论:当归贝母苦参煎剂治疗慢性前列腺炎疗效确切,其作用机理可能与降低前列腺组织中的ICAM-1有关。
113135	5种收涩中药对小鼠S_(180)肉瘤抑制作用初步筛选	目的:研究收涩中药乌梅、椿皮、金樱子、五味子、五倍子对小鼠S180肉瘤抑制作用。方法:采用小鼠移植肿瘤模型,以抑瘤率、胸腺指数、形态学观察,考察收涩中药对肿瘤生长的影响。结果:五种收涩药物可以抑制实体瘤重量,增强免疫,减轻肿瘤恶化程度。结论:收涩中药乌梅、椿皮、金樱子、五味子、五倍子对小鼠皮下移植肉瘤有明显抑制作用,乌梅、椿皮效果最为明显。
113136	玉屏风散传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂对免疫抑制小鼠免疫功能影响的比较	目的:观察玉屏风散传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂对免疫抑制小鼠免疫功能的影响,比较两者的疗效。方法:将小鼠随机分为正常对照组、环磷酰胺组(模型组)、玉屏风散饮片低、高剂量组、玉屏风散配方颗粒低、高剂量组6组。各组均每日给药1次,连续10 d,眼球取血,取脾脏、胸腺称重,计算脾指数和胸腺指数,Giemsa-wright染色观察腹腔液吞噬细胞计算吞噬率,分光光度计法检测小鼠脾脏抗体生成细胞和血清溶血素水平。结果:与环磷酰胺组比,玉屏风散饮片高剂量组和配方颗粒高剂量组脾指数、胸腺指数均显著升高,腹腔吞噬细胞吞噬率显著升高,脾脏抗体生成细胞功能明显增强,血清溶血素水平明显升高,且两组比较差异无统计学意义。结论:玉屏风散配方颗粒汤剂与传统饮片汤剂均能增强免疫抑制小鼠免疫功能,两种剂型效果基本相当。
113137	中西医结合治疗急性酒精中毒导致室上性心动过速120例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗急性酒精中毒导致室上性心动过速的临床疗效。方法:120例病例随机分为两组,对照组62例,治疗组58例。两组病例均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用生脉注射液治疗。结果:治疗组在用药过程中可以观察到患者的脉搏、心率及心电图恢复正常的时间较对照组明显缩短,且治疗后疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗急性酒精中毒导致室上性心动过速明显优于单用西药治疗。
113138	中西医结合保守治疗异位妊娠18例临床观察	目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:18例包块直径>4 cm的异位妊娠病例均采用中西医结合保守治疗,即采用米非司酮和活血化瘀、消癥杀胚中药序贯给药,并动态观察血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值的升降情况及盆腔包块吸收情况。结果:经治疗后,15例病例血β-HCG值下降至正常,治愈率达83.33%。结论:输卵管妊娠附件包块>4 cm,也可以选择中西医结合保守治疗的方法进行治疗,并且疗效可靠。
113141	抗纤益肺胶囊联合泼尼松治疗肺纤维化(气虚痰瘀互阻型)的临床疗效观察	目的:观察抗纤益肺胶囊联合泼尼松治疗肺纤维化(气虚痰瘀互阻型)的临床疗效。方法:60例病例随机分为两组,每组30例,对照组给予泼尼松治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予抗纤益肺胶囊(川芎、当归、赤芍、浙贝母、生牡蛎、鳖甲、地龙等)口服治疗。两组均连续治疗6 w。结果:两组病例临床疗效及生活质量调查比较,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗纤益肺胶囊联合泼尼松治疗肺纤维化可改善肺纤维化患者的临床症状、体征,提高生活质量。
113142	肝纤维化用药规律研究	<正>肝纤维化(HF)是病毒性肝炎、血吸虫病、酒精性肝炎的共同病理基础,是发展到肝硬化必经阶段并与肝癌发生有着密切的联系。中医学虽无HF的病名,但依其临床表现可归入"胁痛"、"黄疸"、"痞满"、"痞块"、"癥瘕积聚"、"鼓胀"(蛊胀)的范畴[1]。
113144	支架辅助治疗在颅内宽颈动脉瘤治疗中的价值	目的:观察支架辅助治疗在颅内宽颈动脉瘤治疗中的价值。方法:78例宽颈动脉瘤患者行颅内支架联合弹簧圈血管内介入栓塞治疗。结果:支架植入后显示动脉瘤腔内造影剂滞留。完全栓塞62例,近全栓塞9例,部位栓塞5例;动脉瘤破裂2例,均死亡。38例病例术后3～6个月血管造影随访,32例致密栓塞的动脉瘤均未显影;6例瘤颈残留者,无再次蛛网膜下腔出血及血栓栓塞症状。结论:颅内支架联合弹簧圈血管内介入栓塞在宽颈动脉瘤治疗中具有重要的价值。
113151	慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候规律的初步探讨	【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中医证候规律。【方法】在文献调研基础上构建中医证候调查表,采用横断面调查方法收集100例COPD急性加重期患者的人口学信息、中医证候信息和理化检查资料。【结果】"肺脾气虚、痰瘀阻肺","肺脾肾虚、痰饮瘀肺","肺脾气虚、痰热瘀肺","气阴两虚、痰热瘀肺"4种证型为COPD急性加重期主要证型,分别占34.3%、15.2%、26.3%、24.2%。是否合并肺心病、右心衰在4种证型间的分布有显著性意义(P<0.05)。【结论】COPD急性加重期中医证型多为复合证型,其分布规律体现了"气虚痰瘀"的基本病机。
113152	脾胃湿热证研究概要	对脾胃湿热证的中医文献、诊断标准、发生机理及动物模型复制的研究进行系统回顾,初步提出慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的辨证诊断标准和脾胃湿热证内外合邪、脾失健运、水湿内停、湿聚化热的病机特点;临床上脾胃湿热证往往呈亢进的病理反应,有感染、炎症的基础,也有胃肠动力障碍、胃黏膜攻击和防御因子高水平异常表达及胃肠微生态明显改变的病理状况,与脾气虚证之间存在着明显差异。在此基础上,进一步提出了以胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染、细胞核因子κB(NF-κB)活化、热休克蛋白(HSP70)表达以及嗜酸乳酸杆菌(LA)的生物拮抗为切入点,从炎症反应网络调节通路和胃内微生态改变多角度、多层次、多靶点探讨Hp相关胃病脾胃湿热证形成病理基础的可行性。
113154	培土生金法对慢性阻塞性肺病机械通气患者肠内外营养支持临床疗效的影响	【目的】探讨培土生金法对慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者肠内外营养支持临床疗效的影响。【方法】将COPD急性加重期合并呼吸衰竭行机械通气治疗的患者随机分为2组,试验组32例,对照组30例。两组均给予机械通气(有创或无创)、西医常规方法及肠内外营养支持治疗;试验组在上述治疗的基础上,加服中药健脾益肺冲剂(主要由红参、白术、茯苓、麦冬、桑白皮、黄芪等中药组成)治疗,并配合电针双侧足三里穴,两组疗程均为2周。观察两组治疗前后臂围和腿围,以及血清总蛋白(TP)、白蛋白(A lb)、前白蛋白(PA lb)、血红蛋白(Hb)等营养指标的变化,比较两组住院期间的病死率、撤机成功率、肠外营养治疗时间、机械通气时间(有创和无创)、营养费用和ICU住院费用等治疗结局指标,比较两组肺炎、真菌感染和上消化道出血等并发症的发生率。【结果】在营养学指标方面,试验组治疗后的TP、PA lb水平明显高于对照组(P<0.01或P<0.05),但A lb、Hb水平无明显差异(P>0.05);两组治疗后的臂围、腿围均较治疗前增加(P<0.01),且试验组治疗2周的臂围、腿围变化水平均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。在医疗结局指标方面,两组的脱机成功率和住院期间病死率均无显著性差异(P>0.05);治疗后试验组的有创通气时间明显低于对照组(P<0.05),肠外营养时间也明显低于对照组(P<0.01),营养费用及ICU住院费用均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。在相关并发症方面,试验组的真菌感染率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】中医培土生金法可提高COPD急性加重期呼吸衰竭机械通气患者肠内外营养支持治疗的效果,改善患者的营养状态,减少营养费用和住院费用。
113155	从肝郁脾虚论治代谢综合征51例临床观察	【目的】观察疏肝健脾法为主的中药治疗代谢综合征的临床疗效。【方法】将93例代谢综合征患者随机分为治疗组(51例)和对照组(42例)。两组均给予相同的基础治疗,包括饮食控制和适当运动。治疗组在基础治疗的同时,给予疏肝健脾法为主的中药(主要由柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、生地黄、黄芪、泽泻、薏苡仁、牡丹皮、山药、甘草等组成)治疗;对照组只采用基础治疗。两组均以3个月为1个疗程。观察两组临床疗效,以及治疗前后血压、体质量指数(BMI)、血糖、胰岛素及胰岛素敏感指数(ISI)、血脂水平的变化。【结果】治疗组痊愈23例,有效26例,无效2例,总有效率为96.08%;对照组痊愈12例,有效21例,无效9例,总有效率为78.57%;两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。在改善血压方面,治疗组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有显著性降低(P<0.05);而对照组治疗前后的收缩压和舒张压均无明显变化(P>0.05)。在改善BMI及血糖指标方面,两组治疗后患者的空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2-HBG)、BMI均较治疗前有显著性降低(P<0.05),且治疗组对FBG的降低作用较对照组明显(P<0.05)。在改善胰岛素及ISI方面,两组治疗后患者的空腹胰岛素(FI)及餐后2小时胰岛素(2-HI)水平均较治疗前有显著性降低(P<0.05),但两组治疗后的ISI无明显变化(P>0.05)。在改善血脂水平方面,两组治疗后患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平升高(P<0.05);治疗组治疗后的低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平有显著性降低(P<0.05),但对照组的降低作用不明显(P>0.05)。【结论】疏肝健脾法为主中药治疗代谢综合征具有较好疗效,不仅有调节血压、血脂和减肥作用,还能在一定程度上改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性。
113156	补肾活血中药对无排卵功血患者子宫内膜Bcl-2、Bax表达的影响	【目的】探讨补肾活血中药对无排卵功能失调性子宫出血(功血)子宫内膜Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。【方法】将37例患者随机分为中药组(25例)和西药组(17例),中药组给予补肾活血中药宫血饮(主要由补骨脂、川续断、山茱萸、蒲黄、三七、党参、生龙骨、生牡蛎、白花蛇舌草等组成)治疗,西药组给予安宫黄体酮治疗。两组均以1个月经周期为1个疗程,连用3个疗程。采用免疫组化SP(Histostain-Plus)法检测治疗前后子宫内膜Bcl-2和Bax蛋白表达,并与10例正常对照组进行比较。【结果】无排卵功血患者无论其子宫内膜呈增生期或是增生性改变,其子宫内膜Bcl-2表达均高于正常对照组的分泌期(P<0.01),且从增生期到增殖症到复杂性增生的的子宫内膜Bcl-2表达逐渐降低,以增生期内膜的Bcl-2表达最强。而Bax的表达与Bcl-2恰好相反,与正常对照组的分泌期内膜比较,增生期或是增生性改变的子宫内膜Bax的表达均呈较低水平(P<0.01),且从增生期到增殖症到复杂性增生的子宫内膜Bax的表达逐渐增强,以复杂性增生内膜的Bax表达最强。经治疗后,两组患者的子宫内膜Bcl-2表达均降低,而Bax表达均增高(与治疗前比较,P<0.01),但两治疗组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】合成孕激素和补肾活血中药均能降低子宫内膜Bcl-2的表达而增强Bax的表达,从而诱导无排卵功血患者子宫内膜细胞凋亡的发生,但二者作用途径可能不同。
113157	滋阴活血中药治疗精液迟缓液化症的临床研究	【目的】观察滋阴活血中药治疗精液迟缓液化症(SDL)的临床疗效。【方法】将290例患者随机分为2组。治疗组230例口服滋阴活血中药(主要由麦冬、玄参、女贞子、旱莲草、丹参、红花、三棱、土鳖虫等组成),对照组60例给予糜蛋白酶肌肉注射,并口服维生素C和葡萄糖酸锌。观察两组临床疗效和治疗前后精液主要参数的变化以及精浆前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶、柠檬酸和锌的含量变化。【结果】治疗组治愈156例,好转57例,无效17例,总有效率为92.6%;对照组治愈21例,好转17例,无效22例,总有效率为63.3%;两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。在精液主要参数方面,治疗后两组的精液液化时间均较治疗前缩短,精子活率和a级精子活率均较治疗前提高(P<0.05或P<0.01);两组比较,治疗组的精液液化时间、精子活率和a级精子活率均较对照组有明显改善(P<0.05或P<0.01)。在精浆主要参数方面,治疗后两组的前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶、柠檬酸和锌的含量均较治疗前有明显提高(P<0.01),且治疗组对上述指标的改善作用优于对照组(P<0.01)。【结论】滋阴活血法是治疗SDL的有效方法,在提高精液质量、改善前列腺功能方面有显著功效。
113158	中药外贴治疗强直性脊柱炎175例疗效观察	【目的】观察中药外贴治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。【方法】将279例AS患者随机分为治疗组(175例)和对照组(104例),两组均给予柳氮磺吡啶等治疗,治疗组在此基础上同时给予中药(由地龙、穿山龙、土鳖虫、熟地、狗脊、杜仲、续断等制成膏药)敷贴双侧华佗夹脊穴治疗。持续治疗6个月,观察两组临床疗效,比较两组治疗前后患者的健康综合评分(BAS-G)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、全身痛和脊柱痛L ikert四级评分、晨僵时间、医生总体评价等7项主要疗效指标评分的变化情况,以及两组治疗前后患者的枕墙距、颌柄距、指地距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、"4"字试验等体征的变化情况;观察两组的血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、补体C3、C4等指标的变化,并观察两组的不良反应情况。【结果】治疗组临床缓解46例,显效65例,有效52例,无效12例,总有效率为93.14%;对照组临床缓解11例,显效27例,有效48例,无效18例,总有效率为82.61%,两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者的7项主要疗效指标评分等均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用更明显(与对照组比较,P<0.01)。治疗后两组患者的枕墙距、颌柄距、指地距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度,"4"字试验评分等体征均较治疗前有显著性改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用更为明显(P<0.01或P<0.05)。治疗后两组的ESR、CRP、C3、C4水平均较治疗前有显著性下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组的ESR、CRP、C3水平下降更明显(P<0.05或P<0.01)。治疗组有4例出现局部皮疹、瘙痒,2例出现局部瘙痒,对照组未见药物不良反应。【结论】中药外贴治疗AS,可显著改善患者的症状和体征。
113162	加味桃核承气汤及其拆方对糖尿病血管病变的体外作用观察	【目的】探讨加味桃核承气汤及其拆方对糖尿病损伤人脐静脉内皮细胞(HUVEC)培养液中组织型纤维蛋白溶酶原活化物(tPA)和纤维蛋白溶酶原活化物抑制剂-1(PAI-1)含量的影响。【方法】取纯化并鉴定后的HUVEC分10组:正常组,模型组,罗格列酮组,加味方高、中、低剂量组,活血配伍组,泻热通下配伍组,益气养阴配伍组和原方组;采用血清药理学方法,制备中药含药血清并添加至体外培养的HUVEC中,测定培养液中tPA和PAI含量,并与罗格列酮对照。【结果】与模型组比较,活血组、罗格列酮组可促进tPA含量增加(P<0.05或P<0.01),但模型组与正常组比较,tPA含量无显著性差异(P>0.05)。模型组较正常组PAI-1含量显著性升高(P<0.05);与模型组比较,加味方中、高剂量组,活血组,泻热通下组,原方组及罗格列酮组PAI-1含量均显著性降低(P<0.01)。【结论】加味桃核承气汤改善血管内皮功能的作用可能源于活血组、泻热通下组对PAI-1的调控。
113163	升降散治疗急性肺损伤作用的实验研究	【目的】探讨升降散治疗急性肺损伤的作用机理。【方法】40只雄性SD大鼠,随机分为正常组、模型组、升降散组(剂量为2 g/kg)。给药6 d后,舌下静脉注射脂多糖(LPS)复制急性肺损伤模型,取肺组织切片,免疫组化检测;采集图像,分析微血管内皮细胞核的平均灰度。【结果】升降散组与模型组比较,能显著性抑制微血管内皮细胞核中核因子κB(NF-κB)的表达(P<0.01)。【结论】升降散可通过抑制肺微血管内皮细胞NF-κB的表达,抑制炎症反应对肺组织造成的急性损伤,对急性肺损伤起到防治作用。
113164	保肝宁对肝纤维化模型大鼠肝组织瘦素受体及其JAK2/STAT3信号通路的影响	【目的】探讨保肝宁抗肝纤维化的作用机制。【方法】将50只Wistar大鼠随机分为5组:正常组,模型组,保肝宁高、低剂量组(剂量分别为35.4、17.7 g/kg),秋水仙碱组(剂量为0.11 mg/kg);采用复合因素复制肝纤维化大鼠模型,提取肝组织蛋白,采用Western Blot法检测肝组织瘦素受体(OB-Rb)、JAK2、STAT3表达情况。【结果】正常组蛋白表达量最少,各药物处理组蛋白条带颜色均较浅,模型组条带颜色最深。与正常组比较,模型组OB-Rb、JAK2、STAT3蛋白表达程度均增高;与模型组比较,各药物处理组的OB-Rb、JAK2、STAT3蛋白表达明显降低;保肝宁高、低剂量组与秋水仙碱组比较,OB-Rb、JAK2、STAT3蛋白表达明显降低。【结论】保肝宁抗肝纤维化的作用可能与其能抑制OB-Rb表达,进而抑制JAK2/STAT3信号通路有关。
113165	铁皮石斛离体培养体细胞胚发生的组织细胞学研究	【目的】探索离体条件下铁皮石斛体细胞胚发生过程,为铁皮石斛的快速繁殖生产和种质资源保存提供技术依据。【方法】取继代培养30 d的铁皮石斛类原球茎作接种材料,以N6为基本培养基,加入植物激素,并以真菌提取物作诱导子,对类原球茎和愈伤组织进行诱导培养。【结果】显微观察结果表明铁皮石斛体细胞胚的形成可由愈伤组织的表皮细胞或内部细胞产生。【结论】铁皮石斛通过类原球茎和愈伤组织的诱导培养能获得大量的丛芽。
113167	HPLC法测定显脉香茶菜中毛栲利素的含量	【目的】建立显脉香茶菜叶及茎中毛栲利素(Lasiokaurin)含量的测定方法。【方法】采用高效液相色谱(HPLC)法,选用Kromsil C18色谱柱(250 mm×4.0 mm,5μm),流动相:甲醇—水(体积比为55:45),体积流量1 mL/min,检测波长234 nm,柱温30℃,分析时间为30 min。【结果】毛栲利素在茎和叶中含量分别为0.005 mg/g和0.372 mg/g,茎中含量约相当于叶中含量的1/75。毛栲利素平均回收率为96.21%。【结论】本方法分离度好、精密度高、专属性强、灵敏度高,可用于显脉香茶菜药材中毛栲利素的质量评价。
113168	穴位注射对复发性尖锐湿疣患者免疫功能的影响	【目的】观察穴位注射卡介菌多糖核酸对复发性尖锐湿疣(CA)患者免疫功能的调节作用。【方法】将70例复发性CA患者随机分为2组,全部病例均运用激光治疗消除疣体后,治疗组用卡介菌多糖核酸穴位注射(取穴:①曲池、三阴交;②阳陵泉、太冲。两组穴位交替使用);对照组用卡介菌多糖核酸作肌肉注射,每周2次,连用12周。于治疗前及治疗3个月后检测患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值、自然杀伤(NK)细胞活性。另设正常对照组30例作比较。【结果】治疗前治疗组与对照组的CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值及NK细胞活性比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但与正常对照组比较,除CD3+百分率无明显改变(P>0.05)外,两组患者的CD4+百分率、CD4+/CD8+比值、NK细胞活性均降低,CD8+百分率升高,差异均有显著性意义(P<0.01)。经3个月治疗后,两组患者的CD4+百分率、CD4+/CD8+比值、NK细胞活性均升高,而CD8+百分率均降低,差异有显著性意义(与治疗前比较,P<0.01);但治疗组上述指标的改善更加明显(与对照组比较,P<0.01),并基本达到正常对照组水平(P>0.05)。【结论】穴位注射卡介菌多糖核酸疗法能调节复发性CA患者的免疫功能,提高患者的免疫力。
113169	紧密连接蛋白occludin和claudin-1在大鼠溃疡性结肠炎的表达	【目的】观察溃疡性结肠炎模型大鼠紧密连接蛋白occludin、claudin-1表达情况及其与结肠病变的关系。【方法】采用三硝基苯磺酸(TNBS)复制大鼠溃疡性结肠炎模型,于实验周期的第10、20、30天分3组(即模型1、2、3组)处死大鼠,另设正常对照组,以大鼠结肠occludin、claudin-1表达(免疫荧光法)、结肠大体和病理评分为主要检测指标。【结果】随着实验周期延长,模型组结肠大体和病理平均评分逐渐降低,occludin表达平均评分先降低后回升,但均低于正常组;occludin表达与其结肠大体和病理评分均呈负相关(P<0.05)。claudin-1表达平均评分呈降低→上升→再降低,但均与正常组比较接近;claudin-1表达与其大体和病理均无显著相关性(P>0.05)。【结论】溃疡性结肠炎大鼠occludin表达降低,且与其结肠病变呈负相关;occludin表达改变比claudin-1更显著。
113170	中药狼疮Ⅱ号胶囊结合激素治疗对活动期系统性红斑狼疮中医证候积分及激素积分影响的研究	【目的】探讨中药制剂狼疮Ⅱ号胶囊结合激素治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者中医证候积分及激素积分的影响,客观评价狼疮Ⅱ号胶囊的疗效。【方法】采用前瞻性随机双盲双模拟对照试验的设计方法,将合格受试者随机分为治疗组和对照组,均予以激素治疗;同时治疗组给予中药制剂狼疮Ⅱ号胶囊(主要由山萸肉、生地、茯苓、泽泻、牡丹皮、青蒿、甘草等组成)口服治疗,对照组予以安慰剂治疗。比较两组治疗前后中医证候积分和激素积分的变化情况。【结果】两组治疗后的中医证候积分均下降,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);两组间中医证候积分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。时间点与分组有交互作用(P<0.05),时间分层组间比较结果显示,不同组别其中医证候积分减少不同。两组治疗后的激素积分均下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);组间激素积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);时间点与分组无交互作用(P>0.05)。【结论】两种治疗方法均可改善SLE患者中医证候积分与激素积分;在患者的病情稳定后,中药干预作用的优势逐渐显示出来。
113171	股骨近端髓内钉与动力髋螺钉在股骨粗隆部骨折治疗中临床疗效的对比分析	【目的】评价股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆骨折治疗中的临床疗效。【方法】将应用PFNA(39例)与DHS(36例)治疗的75例患者,从术中情况、术后并发症以及术后髋关节功能的恢复情况对两种治疗方法的临床疗效进行比较分析。【结果】DHS的手术失血量高于PFNA(P<0.05),同时其术后并发症也较PFNA明显增多(P<0.05),髋关节功能Harris评分优秀率也低于PFNA治疗组(P<0.05)。【结论】PFNA在治疗上较DHS具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等优点,是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,值得临床推广使用。
113173	参芪固本方治疗脾虚荷Lewis肺癌小鼠的实验研究	【目的】探讨参芪固本方对脾虚荷Lewis肺癌模型小鼠的治疗作用及机制。【方法】将72只小鼠随机分为4组,每组18只,分别为荷瘤模型组(A组)、脾虚荷瘤模型组(B组)、脾虚荷瘤化疗组(C组)、脾虚荷瘤中药组(D组),其中B、C、D组均以大黄煎液(30 g/kg)灌胃7 d复制脾虚模型,然后各组小鼠右侧腋窝皮下接种传代小鼠Lewis肺癌细胞混悬液(5×106/mL)0.2 mL。接种后第2天A、B组每日以生理盐水灌胃,C组以顺铂(DDP)每日腹腔注射1次(剂量为1 mg/kg),同时每日以生理盐水灌胃,D组每日以参芪固本方药液灌胃,剂量为43.83 g/kg,均连续10 d。检测模型小鼠瘤体质量,去瘤体质量,免疫器官脾、胸腺质量,并采用放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平。【结果】B组瘤体质量最重,与其他组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。去瘤体质量比较,D组略高于其他组,但差异无显著性意义(P>0.05)。B、C组较A组胸腺质量减轻(P<0.01)。C、D组均可升高血清TNF-α水平(与A、B组比较,P<0.05或P<0.01),D组可显著性降低IL-6水平(与A、B组比较,P<0.01)。【结论】参芪固本方的抑瘤作用可能与其能升高血清TNF-α水平,降低IL-6水平,提高免疫功能有关。
113174	虫草素钌(Ⅱ)配合物的合成及其对大鼠肝癌细胞杀伤作用的初步研究	【目的】探讨虫草素钌(Ⅱ)配合物的合成及其对大鼠肝癌细胞株CBRH7919的杀伤作用。【方法】以虫草素(Cordycepin)为主要配体,联吡啶(2′,2′-bipyridine)为辅助配体合成钌配合物,将产品初步分离提纯后,以空白组、虫草素组、钌前体组、虫草素与钌前体等摩尔浓度混合的混合物组作为对照组,各组均设0.2、1.0、5.0、25.0、125.0 mg/L共5个浓度,分别作用于大鼠肝癌细胞CBRH7919,72h后进行光镜下形态学观察,并采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定癌细胞存活率。【结果】经初步分离的粗产品(浓度为0.2～25.0 mg/L)作用后的癌细胞存活率均低于相对应浓度的各对照组,72h半数抑制浓度(ρ_I_(50))为48.9 mg/L,并在25.0 mg/L以上浓度使癌细胞发生了明显的形态学改变。虫草素组72h的ρ_I_(50)为51.4mg/L。【结论】虫草素与钌形成配合物后对癌细胞生长抑制作用有所增强,并出现了特殊的形态改变。
113176	溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜ICAM-1基因表达的作用	【目的】观察溃结灵对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠黏膜细胞间粘附分子-1(ICAM-1)基因表达的作用。【方法】取SD大鼠48只,随机分成正常组,模型组,溃结灵低、中、高剂量组(剂量分别为4.6、9.2、18.3 g/kg),柳氮磺胺吡啶组(SASP组,剂量为0.5 g/kg);采用三硝基苯磺酸(TNBS)法复制UC大鼠模型,3 d后各组按设计剂量连续灌胃给药10 d,正常组及模型组给予等容积蒸馏水;取各组大鼠结肠黏膜组织,采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法检测ICAM-1基因表达水平。【结果】模型组ICAM-1表达水平显著高于正常组(P<0.01);溃结灵中、高剂量组ICAM-1表达水平显著低于模型组(P<0.05或P<0.01),作用与SASP组相仿(P>0.05)。【结论】溃结灵治疗溃疡性结肠炎的作用可能与其能抑制UC模型大鼠结肠黏膜ICAM-1基因表达有关。
113177	β-细辛醚抗动脉硬化的体外作用观察	【目的】观察β-细辛醚对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉血管内皮细胞株ECV304损伤的保护作用及其对损伤条件培养基作用下的血管壁平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响。【方法】取生长稳定的ECV304细胞随机分成5组:正常对照组,模型组,β-细辛醚高、中、低剂量组。除正常组外,其他各组均加入25μg/mL ox-LDL诱导损伤,给药组同时分别加入30、15、7.5μg/mL的β-细辛醚。采用流式细胞术(FCM)测定ECV304细胞凋亡率、线粒体膜电位(MMP)及VSMC细胞周期各时相的DNA含量、增殖指数。【结果】ox-LDL损伤模型组ECV304细胞凋亡率显著增高,MMP降低,损伤条件培养基可促进VSMC增殖,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.001)。β-细辛醚能降低细胞凋亡率,稳定MMP,抑制VSMC增殖,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。【结论】石菖蒲主要成分β-细辛醚的抗动脉硬化作用可能与其能有效抑制ox-LDL对ECV304的损伤作用,稳定MMP,减少细胞凋亡,抑制VSMC增殖有关。
113178	清毒饮、养正片对化疗所致骨髓抑制小鼠的影响	【目的】观察清毒饮及养正片对化疗所致骨髓抑制小鼠的影响。【方法】将66只NIH小鼠随机分为11组,分别为清毒饮高、中、低剂量组,养正片高、中、低剂量组,清毒饮+养正片高、中、低剂量组,正常组和模型组。除正常组外,其他各组均腹腔注射环磷酰胺(CTX)复制小鼠骨髓抑制模型,将清毒饮、养正片、清毒饮加养正片均分为2、1、0.5 kg/L 3个浓度,每组于造模3 d后灌服中药0.3 mL/d,连续7 d。检测各组外周血常规及骨髓有核细胞计数。【结果】清毒饮、养正片单用或合用均能不同程度提高环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠的外周血细胞各组分及骨髓有核细胞计数,尤以改善白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)及血小板(PLT)计数为佳;在各给药组中,以养正片高、中剂量组效果最佳。【结论】清毒饮和养正片均能不同程度地减轻化疗所致的骨髓抑制。
113179	益气健脾法对脾虚证模型大鼠血清胃泌素含量的影响	【目的】观察益气健脾法代表方剂对实验性脾虚证模型大鼠血清胃泌素(GAS)含量的影响。【方法】取SD大鼠60只随机分为6组,即正常对照组、脾虚模型组、四君子汤组、当归补血汤组、黄芪四君子汤组、当归补血汤合四君子汤组,采用破气苦降加饥饱失常法复制脾虚证大鼠模型,放射免疫法检测大鼠血清GAS的含量。【结果】脾虚模型组血清GAS含量显著性降低(P<0.05),各给药组均可显著性提高模型大鼠血清GAS含量(P<0.05),其作用大小依次为黄芪四君子汤组>当归补血汤合四君子汤组>四君子汤组>当归补血汤纽。【结论】益气健脾方药改善脾主运化功能的作用与其能升高血清胃泌素含量,促进胃肠道吸收有关。
113180	大黄素体外抗单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型的药效学研究	【目的】探讨大黄素在体外对单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的抑制作用。【方法】采用细胞病变抑制法,观察大黄蒽醌类衍生物(大黄素、大黄酸、大黄素甲醚、芦荟大黄、大黄酚)对HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型病毒感染兔肾细胞的抑制作用。【结果】大黄素在无毒浓度3.75μg/mL时能抑制HSV-Ⅰ致细胞病变;在无毒浓度15.0μg/mL时能抑制HSV-Ⅱ致细胞病变。【结论】大黄素在体外能抑制HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ病毒,而其他大黄蒽醌类衍生物则无抑制作用。
113181	枫香槲寄生黄酮化合物的提取及含量测定方法研究	【目的】研究枫香槲寄生中黄酮化合物的提取工艺并测定总黄酮含量。【方法】选用乙醇浓度、提取时间、乙醇用量、提取次数4个因素,每个因素3个水平,采用正交试验法进行优选,确定枫香槲寄生黄酮化合物的最佳提取工艺;以圣草酚为对照品,采用紫外分光光度法检测样品中总黄酮含量。【结果】各因素对黄酮化合物提取的影响程度依次为提取次数>乙醇浓度>溶剂量>回流时间。枫香槲寄生中黄酮化合物提取的最佳工艺条件为10倍量体积分数为90%的乙醇溶液回流提取3次,回流时间依次为2.0、1.0、0.5 h。【结论】本方法灵敏,快速准确,重现性好。
113182	微透析探针的重复利用性及自制线性探针的可行性研究	【目的】探讨微透析探针的可重复利用性以及线性探针的自制方法。【方法】采用SD大鼠进行体内试验,研究商品探针在体内试验前后效能的变化;利用F5型肾透析器中的纤维作为自制线性探针的透析膜,用体外测定回收率的方法探索其可行性。探针的体内外回收率的测定均采用反透析法。【结果】在经过长时间的体内试验之后,探针的效能只发生了3%的变化;自制探针的回收率虽然比商品探针低,但仍在可接受范围内,且效能稳定。【结论】商品探针可以重复使用;自制线性探针可以代替商品探针进行一些微透析研究。
113183	强肌健力方的临床与实验研究进展	通过查阅近10年来的国内相关文献,综述了强肌健力方的临床应用及实验研究概况。强肌健力方在临床治疗重症肌无力、抢救重症肌无力危象等方面有明显疗效。强肌健力方的药理实验研究表明该药对肌松反应和神经肌肉接头、胃肠功能、下丘脑—垂体—肾上腺轴激素水平、组织病理学、核酸、蛋白质合成等能产生影响,提示该方在防治脾虚和肾虚等方面具有多层次的调节和修复作用,并有广阔的临床应用前景和研究价值。
113185	安心颗粒对心衰大鼠血清TNF-α、IL-6及心肌细胞凋亡的影响	【目的】观察安心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)模型大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及心肌细胞凋亡的影响。【方法】将50只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、卡托普利组、安心颗粒低剂量组和安心颗粒高剂量组。采用阿霉素腹腔注射造模,每周1次,连续6周。造模同时,卡托普利组及安心颗粒低、高剂量组分别按6.25mg.kg-1.d-1、0.8g.kg-1.d-1、1.6g.kg-1.d-1剂量灌胃给药。造模结束后,分别测定各组血清TNF-α、IL-6水平与心肌细胞凋亡指数(I凋亡)。【结果】模型组血清TNF-α、IL-6水平及I凋亡均显著性升高(P<0.05);安心颗粒低、高剂量组均可显著性降低模型大鼠血清TNF-α、IL-6水平及I凋亡(P<0.05或P<0.01),且呈现一定剂量效应关系。【结论】安心颗粒可通过调控炎性细胞因子,抑制心肌细胞凋亡,阻止心力衰竭的发展。
113186	仙鱼汤对小鼠Lewis肺癌的作用研究	【目的】探讨具有健脾清肺、化痰祛瘀作用的中药复方仙鱼汤对小鼠Lewis肺癌生长的抑制作用及其相关的分子机制。【方法】将50只Lewis肺癌荷瘤小鼠分为仙鱼汤高、中、低剂量组(剂量分别为1.747、0.874、0.437g·kg-1·d-1),环磷酰胺(CTX)组(剂量为20mg·kg-1·d-1),荷瘤模型组;计算各组小鼠平均瘤体质量及抑瘤率;制备单细胞悬液,采用流式细胞仪检测各组小鼠Lewis肺癌细胞周期、细胞凋亡率;采用免疫组化法检测各组Lewis肺癌小鼠的bcl-2基因的表达。【结果】仙鱼汤高、中、低剂量组及CTX组瘤体质量均低于模型组,肿瘤细胞凋亡率均高于模型组(P<0.05或P<0.01),仙鱼汤各组随着药物剂量的增大,抑瘤率和肿瘤细胞凋亡率逐渐增加。仙鱼汤高、中、低剂量组及CTX组处于S期的细胞比例均低于模型组(P<0.05或P<0.01),呈现明显的G0/G1期阻滞现象。仙鱼汤各剂量组bcl-2染色强度指数显著低于模型组(P<0.01)。【结论】仙鱼汤具有抑制小鼠Lewis肺癌生长的作用,其机理可能与通过降低bcl-2表达从而促进肿瘤细胞凋亡有关
113187	伤科接骨片对家兔骨折模型肾组织转化生长因子-β_1表达的影响	【目的】观察伤科接骨片对模型家兔骨折愈合过程中肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达变化的影响。【方法】选用36只雄性新西兰家兔,均复制成单侧桡骨中上1/3标准骨折模型;随机分为模型对照组和伤科接骨片组,每组18只,每组再分3个亚组,每个亚组6只。术后第2天开始给药,于术后第11、21和35天分别处死各亚组动物,取肾脏,采用免疫组化染色,应用图像分析的方法测定肾组织TGF-β1表达含量。【结果】第11天和第21天时伤科接骨片组肾组织TGF-β1的表达水平均较模型对照组显著提高(P<0.05或P<0.01);第35天时伤科接骨片组与模型对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】伤科接骨片促进骨折愈合的作用可能与其调节肾组织TGF-β1表达水平有关。
113188	自杀基因系统联合六味地黄丸对肝癌细胞杀伤的协同作用	【目的】观察六味地黄丸含药血清协同HSV-tk/GCV自杀基因治疗系统杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞的作用,探讨建立自杀基因联合中药方药的肿瘤基因治疗联合方案的可行性。【方法】构建HSV-tk/GCV自杀基因治疗系统,确定丙氧鸟苷(GCV)工作浓度(39.2μmol/L);选用SD大鼠灌胃制备六味地黄丸含药血清和空白血清,并观察含药血清和空白血清对肿瘤细胞生长的影响。设空白对照组、GCV对照组、自杀基因治疗对照组,以上3组均为无大鼠血清的对照组。空白血清组、GCV加空白血清组、自杀基因系统加空白血清组、含药血清组、GCV加含药血清组、自杀基因系统联合含药血清组中,所有大鼠的空白血清和含药血清再分为体积分数5%和7.5%2种浓度,每组设6个复孔。将大鼠肝癌细胞CBRH7919/tk+和CBRH7919/tk-混合,使tk+细胞的比例分别占0%、5%、10%,按3×103个/孔细胞分别接种到96孔板,用完全培养基培养细胞24h后,相应加入体积分数5%或7.5%的大鼠空白血清和含药血清,孵育12h,加入GCV,培养60h,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率,用Q值(实测药效与理论药效的比值)分析自杀基因系统与含药血清联合的相互作用是否具有协同性(0.85≤Q<1.15为相加作用,Q≥1.15为协同作用)。【结果】空白血清和含药血清浓度在体积分数20%以下时未显示明显细胞毒性;血清浓度为体积分数5%和7.5%时,自杀基因系统联合含药血清组与单独含药血清组及自杀基因系统加空白血清组比较,联合组对肿瘤细胞的杀伤作用均强于其他非联合组,细胞存活率均有显著性差异(P<0.01),而且自杀基因系统联合含药血清的作用具有明显的协同性(Q>1.15)。【结论】HSV-tk/GCV自杀基因治疗系统联合六味地黄丸对杀伤肿瘤细胞具有协同增效作用。
113189	平肝潜阳法对高血压模型大鼠下丘脑蛋白质表达的影响	【目的】观察平肝潜阳法对高血压肝阳上亢证模型大鼠下丘脑蛋白质表达差异的影响,从蛋白质组学水平探讨其降血压和改善肝阳上亢证症状的分子机制。【方法】选用自发性高血压大鼠(SHR)灌服附子汤法复制高血压肝阳上亢证大鼠模型,以SD大鼠作正常对照,治疗组给予天麻钩藤饮加减方灌胃给药(0.1g/mL);采用二维凝胶电泳(2-DE)分离大鼠下丘脑蛋白质,获得差异表达蛋白质;利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)和数据库分析鉴定差异表达蛋白质。【结果】高血压肝阳上亢证大鼠模型复制成功,其易激惹程度、饮水量、收缩压等与正常组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);治疗组给予中药天麻钩藤饮加减方治疗后,易激惹程度好转,饮水量减少,收缩压下降,与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.01)。肝阳上亢模型组蛋白质图谱中有5个蛋白质斑点,与正常组比较表达上升2倍及以上,且同一点在平肝潜阳法治疗组中表达下降2倍及以上;有10个蛋白质斑点表达下降2倍及以上,且同一点在平肝潜阳法治疗组中表达上升2倍及以上。【结论】平肝潜阳法治疗高血压肝阳上亢证的作用可能与下丘脑某些蛋白质的改变有关。
113190	健脾养荣片对环磷酰胺致免疫功能低下小鼠的保护作用	【目的】观察健脾养荣片对环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠免疫功能的影响。【方法】取NIH小鼠60只随机分为6组,即健脾养荣片低、中、高剂量组(剂量分别为4、8、16g·kg-1·d-1),鲨肝醇组(剂量为0.055g·kg-1·d-1),模型组和正常组,每组各10只,分别按设计剂量灌胃给药,在第5天时用环磷酰胺200mg/kg腹腔注射复制小鼠免疫低下模型,至第9天检测各组小鼠外周血白细胞计数、碳粒廓清实验、骨髓有核细胞计数、脾指数和脾淋巴细胞增殖反应。【结果】健脾养荣片中、高剂量组和鲨肝醇组小鼠白细胞数显著高于模型组(P<0.01);健脾养荣片中剂量组白细胞数与鲨肝醇组比较显著升高(P<0.05)。健脾养荣片中、高剂量组廓清指数K显著升高(P<0.05),经校正后,其校正廓清指数a值比较,健脾养荣片中剂量组高于模型组(P<0.01)。健脾养荣片中剂量组骨髓有核细胞数与模型组比较显著升高(P<0.01),显著高于健脾养荣片低剂量组和鲨肝醇组(P<0.05)。健脾养荣片中剂量组和鲨肝醇组的脾指数显著升高(P<0.05);健脾养荣片中、高剂量组和鲨肝醇组均能拮抗环磷酰胺对小鼠脾淋巴细胞增殖反应的抑制作用(P<0.01)。【结论】健脾养荣片能增强免疫功能低下小鼠的免疫功能,升高小鼠外周血白细胞数。
113191	参附注射液对阿霉素致心肌细胞钙超载的影响	【目的】观察参附注射液对阿霉素致心肌细胞钙超载的影响。【方法】选用SD大鼠随机分为正常对照组,正常生理盐水组,阿霉素组,阿霉素加生理盐水组,参附注射液低、中、高剂量组(剂量分别为0.3、0.6、1.2g·kg-1·d-1);除2个正常组外,其他组均采用阿霉素腹腔注射复制模型,参附注射液组同时给药2周;造模3周后急性分离单个心肌细胞,采用离子图像法检测各组心肌细胞内游离Ca2+浓度,膜片钳技术记录各组细胞膜上L-型钙通道电流的变化。【结果】阿霉素组心肌细胞内游离Ca2+水平显著升高,细胞膜上L-型钙通道的平均开放概率增加,平均电流幅度显著增大(P<0.05或P<0.01);参附注射液高、中、低剂量均可显著降低心肌细胞内Ca2+水平,降低细胞膜上L-型钙通道的平均开放概率及平均电流幅度(均P<0.05),而各剂量组间作用无显著性差异(P>0.05)。【结论】参附注射液拮抗阿霉素所致心肌细胞钙超载的作用可能与其减少外钙内流、降低内钙释放有关。
113192	二至丸加味方对D-半乳糖所致衰老模型大鼠体内自由基和免疫功能的影响	【目的】观察二至丸加味方对衰老模型大鼠体内自由基和免疫功能的影响。【方法】选用2.5月龄SD大鼠60只,随机分为5组:正常对照组,模型组,二至丸加味方高、中、低剂量组(剂量分别为11.5、7.0、3.5g·kg-1·d-1);除正常对照组以外,其他组均采用D-半乳糖300mg·kg-1·d-1腹腔注射2个月复制亚急性衰老模型,二至丸加味方各组分别按设计剂量连续灌胃给药2个月。检测各组大鼠全血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清白细胞介素-2(IL-2)水平和脾脏指数。【结果】模型大鼠全血SOD、血清IL-2水平以及脾脏指数均显著性降低,而血清MDA水平显著性升高(均P<0.05);二至丸加味方高、中、低剂量组均可不同程度地升高SOD、IL-2水平及脾脏指数,降低MDA水平(P<0.05或P<0.01)。【结论】二至丸加味方抗衰老的作用可能与其能清除自由基、提高机体免疫功能有关。
113193	金钗石斛提取物抗白内障的体外实验研究	【目的】探讨金钗石斛(Dendrobium nobile Lindl.)总生物碱和粗多糖对白内障的抑制作用。【方法】采用溶剂法分离提取金钗石斛总生物碱和粗多糖;体外培养大鼠晶状体,加入H2O2与总生物碱(或粗多糖)共培养24h;分别在培养后6、12、18、24h共4个时段于解剖显微镜下观察并记录晶状体混浊度的改变;检测晶状体水溶性蛋白、谷胱甘肽(GSH)的含量及总超氧化物歧化酶(T-SOD)和丙二醛(MDA)的活性。【结果】金钗石斛总生物碱和粗多糖均能减轻晶状体混浊度,并能显著升高晶状体水溶性蛋白、GSH含量及T-SOD活性,降低MDA的活性(均P<0.05),其中石斛总生物碱高剂量组效果最佳。【结论】金钗石斛总生物碱和粗多糖在体外均有一定的抗白内障作用,其机制与拮抗晶状体的氧化损伤有关,而总生物碱的效果优于粗多糖。
113194	化橘红种质资源的随机扩增多态性DNA分析	【目的】考察产地、有性繁殖对化州柚遗传特征的影响。【方法】通过对不同产地和不同品系的化州柚与柚的随机扩增多态性(RAPD)分析,建立化橘红种质资源的DNA指纹图谱,计算不同样品间的遗传距离。【结果】不同产地和不同品系的化州柚与柚间的遗传距离指数(D值)在0.01~0.64之间。【结论】产地改变、有性繁殖等都可能诱导化州柚遗传特征出现变异。
113195	青蒿素哌喹片治疗间日疟62例临床报道	【目的】观察青蒿素哌喹片(Artequick)治疗间日疟的有效性、安全性及临床剂量。【方法】对62例间日疟患者采用成人总量4片Artequick 2 d疗程的给药方案治疗,观察近期治愈率、近期复发率以及平均原虫复燃天数等有效性指标,并评价其安全性。【结果】62例患者经治疗后临床症状较快缓解,平均原虫转阴时间为(60.7±23.9)h,平均退热时间为(14.1±7.8)h,其中54例完成28 d观察,近期治愈率为94.4%(51/54例),近期复发率为5.6%(3/54例)。本组病例对Artequick的耐受性良好,仅有少数病人出现恶心、呕吐;且为自限性;比较服药前与服药后第7天的血液、生化、心电图等指标,未发现Artequick片有明显的毒性。【结论】青蒿素哌喹片治疗间日疟,具有高效、速效、副反应少等优点,值得临床推广应用。
113196	八段锦运动处方对2型糖尿病患者康复治疗的临床研究	【目的】观察八段锦运动处方对2型糖尿病患者康复治疗的影响。【方法】将48例2型糖尿病患者分为2组各24例,实验组进行八段锦运动处方干预和常规药物治疗,对照组进行常规药物治疗,疗程均为24周。主要观察实验组实验前后肺活量以及两组实验前后体质量指数(BMI)、腰臀比、血糖和血脂等指标的变化情况。【结果】(1)实验组实验后肺活量测试(FVCT)安静时、负荷后增加人数显著增长、下降人数则显著减少,与实验前比较差异均有显著性意义(P<0.05)。(2)实验组治疗锻炼后患者的BMI和腰臀比均显著性下降(与治疗前比较,P<0.05),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。(3)实验组经治疗锻炼后的总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(GHb)水平均较实验前显著性下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著性升高(P<0.05);且实验组治疗锻炼后的TC、FBG、GHb水平较对照组显著性下降(P<0.05),HDL-C水平显著性升高(P<0.05)。【结论】八段锦运动处方能增强2型糖尿病患者呼吸机能,而且能使体质量指数、腰臀比显著改善,体脂减少,脂类代谢和糖耐量得到显著改善。
113197	补气通络胶囊对颈前路减压植骨融合钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效的影响	【目的】观察补气通络胶囊对颈前路减压植骨融合钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效的影响。【方法】将112例脊髓型颈椎病患者随机分为治疗组(50例)和对照组(62例),两组均接受颈前路减压植骨融合钢板内固定术,治疗组术后加服补气通络胶囊(主要由人参、当归、丹参、川芎等中药组成)治疗。两组均定期随访(术后1、3、6个月和1年),采用日本骨科学会(JOA)颈椎病脊髓功能评定计分法(17分制)评定脊髓功能及复查颈椎正侧位过伸过屈侧位片,评估两组神经功能恢复程度、椎间植骨融合率。【结果】两组患者术后6个月的脊髓功能评分均较术前明显提高,与术前比较,差异有显著性意义(P<0.01),且治疗组术后6个月的脊髓功能评分较对照组有显著提高(P<0.05)。根据JOA分值改善率进行评比,对照组术后优36例,良15例,一般9例,差2例,优良率为82.3%;治疗组术后优31例,良13例,一般6例,差0例,优良率为88.0%;两组比较,术后6个月治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者术后植骨融合率均达到100%。【结论】颈前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病可取得良好疗效;补气通络胶囊对其临床疗效能够起到强化作用,有利于患者的功能康复。
113199	川芎嗪辅助癫痫药物治疗外伤性癫痫28例疗效观察	【目的】观察川芎嗪辅助癫痫药物治疗外伤性癫痫的疗效。【方法】将56例外伤性癫痫患者随机分为两组,对照组28例患者给予常规抗癫痫药物治疗,治疗组28例在常规抗癫痫药物治疗的基础上,应用川芎嗪针静脉滴注,1个月为1个疗程,连续5个疗程后停用,原抗癫痫药物继续应用。两组均观察及随访1年后评价疗效。【结果】治疗组治愈12例,好转13例,未愈3例,总有效率为89.29%;对照组治愈4例,好转17例,未愈7例,总有效率为75.00%。两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。【结论】在常规抗癫痫药物治疗的基础上,川芎嗪的应用可显著提高外伤性癫痫的治疗效果。
113203	以外感为经、杂病为纬辨治艾滋病	以伏气温病立论,结合虚劳理论,系统论述了艾滋病的病因病机、辨证及治则,并通过临床疗效验证其证治规律,认为艾滋病的病因类似于温病理论中的杂气,证候分型可总括为内伤杂病证型和外感热病证型。治疗内伤杂病证型应以内伤杂病治则为纲,兼以凉血解毒、辛凉发散,以保存正气、杀灭邪气为要;治疗外感证型应以六经、卫气营血或三焦辨证理论为纲,兼以益气养营,以截断传变、防止闭脱为急。艾滋病各种复杂的症状在长期的病程中有规律可循,治疗中应充分发挥中医"治未病—已病防变"的优势。
113204	慢性肾功能衰竭中医病机探讨	通过文献分析和结合临床实际,探讨慢性肾功能衰竭(肾衰)的中医病机。认为脾肾气虚为慢性肾衰的主要病机;肾衰日久,可见血瘀和浊毒;气虚、血瘀和浊毒可贯穿慢性肾衰的始终。益气活血蠲毒应为治疗慢性肾衰的根本大法。
113205	参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证60例临床观察	【目的】观察补肾益气活血方参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛中医辨证属肾虚血瘀证的临床疗效。【方法】将90例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为治疗组60例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服参乌冠心颗粒,对照组在此基础上加服地奥心血康。治疗4周后进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定,并对血脂各项指标进行治疗前后比较。【结果】治疗组患者心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为91.7%、85.0%,优于对照组的73.3%、66.7%(P<0.01)。两组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平均有改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中治疗组在改善总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。在缓解腰膝酸软、耳鸣健忘、少寐多梦等症状方面,治疗组优于对照组(P<0.01),并能改善胸痛、胸闷等症状。【结论】参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证疗效确切,早期运用补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛,可抑制病情发展。
113207	病理状态下针刺百会穴对脑功能成像特征的影响	【目的】观察病理状态下,针刺百会穴对脑部作用的特异性。【方法】选择10例血管性痴呆(VD)患者,随机分为A、B 2组。A组以针对偏瘫的常规针刺,B组加用百会穴治疗,共完成20次治疗。治疗前后所有患者接受正电子发射型计算机断层显像(PET)和单光子发射型计算机断层显像(SPECT)脑功能成像检查,并比较常规针刺和加用百会穴后局部脑区葡萄糖代谢和血流量变化幅度。【结果】B组加用百会穴后,VD患者患脑额叶、丘脑、尾核、小脑的葡萄糖代谢升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05);健脑额叶、顶叶、枕叶、丘脑、豆状核、小脑的葡萄糖代谢升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05)。VD患者患脑额叶、颞叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05);健脑顶叶、颞叶、枕叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺的A组(P<0.05)。【结论】针刺百会穴,能够相对特异地作用于VD患者的各脑叶和小脑,提高其葡萄糖代谢和血流量。
113208	中药穴位敷贴疗法对哮喘大鼠炎症反应的影响	【目的】观察穴位敷贴疗法对哮喘大鼠炎症反应的影响。【方法】选用Wistar大鼠33只随机分为正常组、模型组、地塞米松组及穴位贴药组;模型组以卵蛋白致敏并诱发哮喘模型,腹腔注射生理盐水,同时背部给予空白对照药物敷贴;地塞米松组在哮喘大鼠雾化后予以腹腔注射1 mg/kg地塞米松,同时在背部备皮予以空白对照药物敷贴;穴位贴药组在哮喘大鼠雾化后予以腹腔注射1 mg/kg的生理盐水,同时在背部备皮予以治疗药物敷贴,穴位取大椎、肺俞、脾俞、肾俞穴。疗程结束24 h内取各组大鼠肺组织观察其炎症情况,并取外周血采用酶联免疫吸附(ELISA)法比较各组大鼠白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)的含量。【结果】模型组大鼠与正常组比较,肺组织中可见嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞及巨噬细胞浸润增加(P<0.01)。地塞米松组与模型组比较嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润显著降低(P<0.05或P<0.01)。穴位贴药组对嗜酸性粒细胞浸润也有显著抑制作用(P<0.01),但对于淋巴细胞及巨噬细胞浸润无显著抑制作用(P>0.05)。模型组大鼠外周血IL-4含量较正常组显著增加(P<0.01),而IFN-γ含量较正常组显著降低(P<0.01),地塞米松组及穴位贴药组中大鼠外周血IL-4含量较模型组降低(P<0.01),但地塞米松组大鼠外周血IFN-γ含量与模型组比较无显著性差异(P>0.05),而穴位贴药组大鼠外周血IFN-γ含量显著高于模型组(P<0.01),与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。【结论】中药穴位敷贴治疗哮喘的作用可能与其能抑制肺组织嗜酸性粒细胞浸润,降低外周血IL-4含量,升高IFN-γ含量有关。
113209	心理应激人群不同中医证候的心身反应特征及证候演变规律	【目的】探讨心理应激人群不同中医证候的心身反应特征及证候演变规律。【方法】采用90项症状自评量表(SCL-90)、自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)等心理量表量化心理应激反应状态,运用t检验、2χ检验、Logistic回归分析统计方法对心理应激中不同中医证候、类证人群的心身反应特征进行比较研究。【结果】脏腑虚损类证与非脏腑虚损类证人群比较,其应激反应程度明显加重,SCL-90各因子及SAS阳性检出率也较高。在心理应激人群中,肝郁类证出现比率较高,但就应激损伤的程度而言,肝郁类证低于脏腑虚损类证。脏腑虚损类证的病理变化或中医兼证的出现可能是由于随着应激损伤程度的加重而出现在应激反应的较后阶段;应激程度的加重,个体出现兼证的可能性也明显增加。肝郁和脏腑虚损两大类证人群有共同的心身特征,即焦虑、强迫症状、人际敏感。心理应激存在中医证型的人群其病位主要在肝(胆)、心、脾(胃);从演变规律上来看,可能是以脾作为肝胆与心的中介,由肝气郁结→肝气犯脾→脾虚→心或它脏虚损进行发展演变。【结论】心理应激不同中医证候、类证人群具有不同的心身反应特征,应激人群的中医证候演化具有一定的内在机制和规律。
113210	冠心病中医辨证分型与内皮损伤、炎症反应及血小板活化的相关性研究	【目的】通过观察冠心病各中医证型患者在血管假性血友病因子(vWF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P-选择素(CD62P)等方面的差异,研究冠心病中医证型与内皮损伤、炎症反应、血小板活化的关系。【方法】将冠心病患者186例分为心血瘀阻型、痰阻心脉型、心肾阴虚型、气阴两虚型及阳气虚衰型,另选正常对照组30例,检测各组血中vWF、hs-CRP、CD62P水平。【结果】冠心病各中医证型患者血中vWF水平均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),但各证型间比较差异无显著性意义(P>0.05);冠心病各中医证型CD62P水平比较,阳气虚衰型显著高于心血瘀阻型、痰阻心脉型、心肾阴虚型及气阴两虚型(P<0.05或P<0.01);各中医证型中阳气虚衰型患者hs-CRP水平显著高于心血瘀阻型、痰阻心脉型、心肾阴虚型、气阴两虚(P<0.05或P<0.01);各中医证型中阳气虚衰型患者hs-CRP异常率最高(73.3%),经卡方检验,与心血瘀阻型、痰阻心脉型、心肾阴虚型、气阴两虚型比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。【结论】冠心病各中医证型内皮损伤比较差异无显著性意义,炎症反应及血小板活化与阳气虚衰证型关系最为密切。
113211	老年收缩期高血压中医证型与颈动脉硬化的临床研究	【目的】观察不同中医证型老年收缩期高血压(ISH)与颈动脉粥样硬化(CAS)发生与程度的关系。【方法】选择老年ISH患者120例(老年ISH组),按不同中医证型分为4型,观察各型患者中医证型与颈动脉粥样硬化的关系。同时选择30例健康人作为正常对照组。【结果】老年ISH组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)最大值(dIMTm ax)较正常对照组明显升高,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。在老年ISH患者中医证型与dIMTm ax及CAS发生率方面,与其他证型比较,痰湿壅盛型的dIMTm ax明显升高(P<0.01)。【结论】老年ISH各中医证型中,dIMTm ax的异常和颈动脉硬化发生率以痰湿壅盛型的改变最明显,提示中医痰证在老年ISH患者AS发病中有内在的病理基础,为老年ISH患者CAS从痰证辨证论治提供了客观依据。
113213	醒脑开窍中药治疗脑病的共性作用概况	通过综合分析近年来有关醒脑开窍中药研究的文献,认为醒脑开窍药(麝香、石菖蒲、冰片、苏合香)及其复方(醒脑静、清开灵等)有突出的共同作用特性。其药代动力学特征是:吸收快、分布快而广泛、消除迅速,在脑内有较高的分布浓度且停留时间长;该类药的有效成分主要为脂溶性强、分子量极小的挥发性成分,易透过血脑屏障(BBB)进入脑组织,并具有双向调节BBB通透性的作用;其对中枢神经系统的主要药理作用表现为镇静安神与醒脑护脑的双向调节作用,在脑内发挥药效,减轻脑损伤;引药上行作用表现为除了本身能进入脑组织发挥作用之外,还可促进其他药物透过BBB,以更快更好地发挥药效。加强其共性作用的研究,对丰富和发展中医醒脑开窍理论的科学内涵、阐明其治疗神经系统疾病的作用机制,甚至发现新的促进药物入脑的成分,具有重要的理论意义和应用前景。
113214	青藤碱对佐剂性关节炎大鼠炎症免疫功能的影响	【目的】观察青藤碱(SINO)对佐剂性关节炎(AA)大鼠炎症免疫功能的影响。【方法】选用SD大鼠随机分为正常组,模型组,SINO低、中、高剂量组(剂量分别为60、120、240 mg/kg),雷公藤多苷(TPT)组(剂量为30 mg/kg);除正常组外,其他组均采用弗氏完全佐剂足跖皮内注射复制AA模型;各组于造模后第12天开始给药,连续12 d;观察不同时间段的大鼠足趾肿胀度及关节评分;采用放射免疫法检测滑膜细胞白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;观察各组大鼠滑膜细胞的超微结构;采用逆转录—聚合酶链反应检测各组滑膜细胞IL-1β mRNA、TNF-α mRNA的表达。【结果】各剂量组SINO均可不同程度降低大鼠足趾肿胀度和关节炎评分,抑制滑膜细胞产生IL-1β、TNF-α,降低滑膜细胞IL-1β mRNA、TNF-α mRNA的表达(P<0.05或P<0.01),恢复AA大鼠滑膜细胞的形态。【结论】SINO治疗类风湿性关节炎的作用可能与其能抑制滑膜细胞分泌炎性介质,恢复滑膜细胞形态有关。
113215	青藤碱对T淋巴细胞活化增殖的影响	【目的】观察青碱藤(SINO)对T淋巴细胞增殖和活化的影响及其细胞免疫调控机制。【方法】培养Jurkat细胞,分别加入不同浓度的SINO(终浓度分别为1、0.5、0.1 mmol/L),采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖率;培养Jurkat细胞,分别设空白对照组,甲氨喋呤(MTX)阳性对照组(剂量为5 mg/L),不同浓度的SINO组(终浓度分别为1、0.5、0.1 mmol/L),采用流式细胞术检测各组细胞周期。无菌分离Wistar大鼠肠系膜淋巴结淋巴细胞,以1、0.5、0.1 mmol/L SINO预培养60 min后,分别加入刀豆蛋白(ConA,终浓度为10 mg/L)或佛波醇酯(PDB,终浓度为0.20μmol/L)+离子霉素(ionomycin,终浓度为1 mg/L)继续培养48 h,以抗大鼠CD3和CD71单抗标记后,采用流式细胞术检测各组CD3+CD71+表达情况。【结果】不同浓度SINO呈浓度依赖性抑制淋巴细胞增殖,且主要抑制Jurkats细胞G0/G1期,MTX作用于S期;ConA或PDB+ionomycin刺激可显著升高CD3+CD71+表达(均P<0.01),1、0.5 mmol/LSINO可显著抑制ConA刺激下的CD3+CD71+表达(P<0.01),1 mmol/LSINO可显著抑制PDB+ionomycin刺激下的CD3+CD71+表达(P<0.05)。【结论】SINO可抑制T淋巴细胞活化和增殖,将细胞阻断于G0/G1期,其作用可能与下调T细胞转铁蛋白受体的表达,减少细胞对铁离子摄入有关。
113216	活血健脑胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞的保护作用	【目的】研究活血健脑胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞的保护作用。【方法】选用SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组(剂量为10.8 mg.kg-1.d-1)、活血健脑胶囊组(剂量为1.8 g.kg-1.d-1),后3组再分为缺血2 h及再灌注6、12、24 h组;采用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,免疫组织化学法检测神经细胞细胞色素C(CytC),原位杂交法检测Caspase-3 mRNA、Caspase-9 mRNA的表达。【结果】活血健脑胶囊组脑缺血/再灌注6 h细胞色素C阳性弱表达,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),脑缺血/再灌注12 h、24 h细胞色素C的阳性表达与模型组及假手术组比较无显著性差异(P>0.05)。模型组脑缺血再灌注24 h海马Caspase-3 mRNA、Caspase-9 mRNA的表达达高峰(P<0.01);活血健脑胶囊组脑缺血/再灌注24 h Caspase-3 mRNA、Caspase-9 mRNA表达均减弱,与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。【结论】活血健脑胶囊对局灶性脑缺血再灌注后神经细胞的保护作用可能与其能影响神经细胞Cyt C的释放,降低脑缺血/再灌注后脑组织Caspase-3、Caspase-9的活性,从而阻断细胞凋亡的发生有关。
113217	鸡腿菇对小鼠小肠推进、胃排空功能的影响	【目的】观察鸡腿菇提取液对小鼠小肠推进和胃排空功能的影响。【方法】选用昆明种小鼠,采用炭末小肠推进试验和改良酚红含量测定法,分别观察不同剂量鸡腿菇对正常、新斯的明负荷、肾上腺素负荷小鼠小肠推动和胃排空功能的影响。【结果】鸡腿菇提取液可显著促进正常小鼠的胃肠运动(3.0、6.0、9.0、12.0 g/kg剂量组)和胃排空功能(1.5、3.0、6.0、9.0、12.0 g/kg剂量组),与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);对新斯的明负荷所致的小鼠小肠推进亢进(6.0 g/kg剂量)、胃排空亢进(3.0 g/kg剂量)均有显著的拮抗作用(P<0.05);对肾上腺素负荷所致的小肠推进抑制(6.0 g/kg剂量)、胃排空抑制(3.0 g/kg剂量)具有显著的拮抗作用(P<0.05或P<0.01)。【结论】鸡腿菇对胃肠运动功能具有双向调节作用:运动功能正常或低下时有促进作用,而运动功能亢进时则有抑制作用。
113218	天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响	【目的】研究天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的影响及可能的作用机制。【方法】将24只8周龄SHR随机分成3组:即天麻钩藤饮组(剂量为20 g/kg)、卡托普利阳性对照组(剂量为100 mg/kg)及高血压模型组(SHR组),并设正常对照组(同周龄正常血压大鼠8只),实验期24周。比较各组收缩压、左室质量(mLV)及左室质量指数(wLV)、心肌胶原含量,并采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测心肌胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达。【结果】天麻钩藤饮可显著降低SHR收缩压、mLV及wLV、心肌胶原含量及心肌组织中IGF-1表达水平(P<0.01)。【结论】天麻钩藤饮可降低血压,抑制左室肥厚及心肌纤维化,其机制可能与减少心肌组织IGF-1表达有关。
113219	补肾生精法对老龄大鼠睾丸蛋白表达谱的影响	【目的】观察补肾生精法对老龄大鼠睾丸蛋白表达谱的影响。【方法】选用20只22月龄老龄雄性SD大鼠随机分为2组,每组10只,分别为空白对照组和补肾生精组;补肾生精组给药剂量为0.05 g.kg-.1d-1,连续灌胃给药60 d。取大鼠右侧睾丸,采用双向凝胶电泳法分析空白对照组和补肾生精组大鼠睾丸差异表达蛋白。【结果】与空白对照组比较,补肾生精组大鼠睾丸中有7种蛋白表达发生了显著变化,其中4种蛋白表达上调,3种下调。对7种差异表达蛋白点胶内酶切后进行质谱分析,其中5种蛋白分别鉴定为磷脂酰乙醇胺结合蛋白(phosphatidylethanolamine-binding protein,PEBP)、热休克蛋白8(heat shock 70 kDa protein 8,HSP7C)、磷酸丙糖异构酶(triose-phosphate isomerase,TPIS)、3-磷酸甘油醛脱氢酶(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH)、谷胱苷肽-S-基转移酶1(glutathione S-transferase Mu 1,GSTM1-1)。【结论】补肾生精法延缓衰老的作用可能与其能调节老龄大鼠睾丸蛋白表达有关。
113220	5-氮杂胞苷对大鼠骨髓间充质干细胞体外增殖及成肌分化的影响	【目的】观察5-氮杂胞苷(5-Aza)对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)体外增殖和成肌分化的影响。【方法】无菌条件下取SD大鼠骨髓组织,采用密度梯度离心法分离大鼠MSCs,传3代后的MSCs采用双标免疫组化法鉴定后,随机分为4组:浓度为5、10、15μmol/L的5-Aza组和空白对照组,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度5-Aza对MSCs生长增殖的影响;以含5、10、20μmol/L 5-Aza的培养基诱导培养MSCs 24 h后,改用完全培养基继续培养,采用免疫组织染色法鉴定5-Aza诱导分化3、7、14 d后细胞肌分化相关蛋白肌凝蛋白(myosin)和结蛋白(desm in)的表达情况。【结果】双标免疫组化染色结果显示:所培养细胞同时表达B rdu和CD44、CD54,表达率达96%,鉴定结果表明所培养细胞为MSCs;5、10μmol/L 5-Aza对MSCs增殖无显著影响(P>0.05),15μmol/L 5-Aza可显著抑制MSCs生长(P<0.05);不同浓度5-Aza诱导培养MSCs后第3天,部分细胞出现desm in阳性表达,诱导后14 d,部分细胞表达myosin,以10μmol/L 5-Aza组作用为佳。【结论】高浓度5-Aza可抑制MSCs体外增殖;适宜浓度的5-Aza可诱导MSCs向成肌细胞定向分化。
113221	植骨LCP钢板固定治疗长骨骨折不愈合的临床观察	【目的】评估植骨LCP钢板内固定治疗长骨骨折术后骨不愈合的疗效。【方法】对21例长骨干骨折术后骨不愈合患者,均采用植骨LCP钢板内固定治疗。【结果】所有患者获平均17.6个月(12~30个月)的随访,20例(占95.2%)患者骨折愈合,骨折愈合时间平均为6.2个月(4~12个月)。并发症情况:桡神经损伤1例,骨折不愈合1例。【结论】植骨LCP钢板固定是治疗长骨骨折不愈合的有效方法之一。
113222	慢性盆腔炎性不孕患者子宫内膜整合素α_vβ_3表达及与甾体激素关系的研究	【目的】研究慢性盆腔炎性不孕患者子宫内膜整合素αvβ3的表达,并分析其体内甾体激素与整合素αvβ3表达的相关性。【方法】选取25例慢性盆腔炎性不孕症患者,同时选择15例具有正常生育能力的育龄妇女,分别设为实验组和对照组,采用流式细胞荧光标记测量技术对子宫内膜中整合素αvβ3的表达进行定量检测。在同期内取血清检测实验组及对照组体内雌孕激素水平,分析甾体激素与子宫内膜整合素αvβ3表达在植入窗口期(种植期)的相关性。【结果】(1)两组黄体中期血清雌二醇(E2)水平及雌二醇/孕酮(E2/P)比值比较均无显著性差异(P>0.05),而血清P水平比较有显著性差异(P<0.05)。(2)两组黄体中期(分泌中期)子宫内膜整合素αvβ3表达比较差异有显著性意义(P<0.05)。(3)雌激素与子宫内膜整合素αvβ3无相关性,而孕激素与整合素αvβ3显示正相关性,孕激素的表达水平越高,整合素αvβ3表达水平相应也越高。【结论】整合素αvβ3在正常育龄妇女子宫内膜种植窗期的表达高于慢性盆腔炎性不孕患者;整合素的表达水平与卵巢分泌的甾体激素孕激素的表达呈一致性,孕激素影响着整合素αvβ3表达的水平。
113224	川芎嗪治疗儿童寒性哮喘的临床研究	【目的】观察川芎嗪静脉滴注治疗儿童寒性哮喘(轻、中度发作期)的临床疗效及作用机理。【方法】将70例哮喘急性发作患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用盐酸川芎嗪静脉滴注,同时设立正常组(30例)以检测比较血清学指标干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)。主要观察两组总体疗效、主要症状学指标及治疗前后IFN-γ、IL-4的变化。【结果】治疗组在总体疗效及症状学指标缓解等方面均明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。哮喘患儿与正常组比较,IFN-γ水平降低,IL-4水平升高(P<0.05);治疗组治疗后IFN-γ升高、IL-4降低,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】川芎嗪对小儿哮喘急性发作期的疗效明显,并能降低IL-4,升高IFN-γ,具有免疫调节作用。
113225	宫颈液基细胞学与组织学诊断结果对照及误差分析	【目的】通过组织学与液基细胞学诊断结果的对比,评价液基细胞学诊断的准确性,分析误差产生的原因。【方法】回顾8 457例液基细胞学和798例组织学对照结果,计算不同级别假阴性率及假阳性率,并分析其产生的原因。【结果】798例中,细胞学低级别鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变阳性率(21.05%)与组织学一级宫颈上皮内瘤变(C INΙ)以上病变阳性率(23.68%)比较无显著性差异(P>0.05);细胞学诊断各级假阴性率分别为LSIL 23.58%,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)17.57%,鳞状细胞癌(SCC)0.00%,腺癌(AC)50.00%;各级假阳性率分别为LSIL 14.29%,HSIL 3.85%。【结论】液基细胞学检查是宫颈癌及癌前病变筛查的有效手段,取得满意的宫颈细胞标本对提高诊断准确性有重要意义。
113226	Caspase-3在白色和杂色豚鼠脉冲噪声损伤耳蜗中的表达	【目的】观察Caspase-3在暴露于脉冲噪声中的白色和杂色豚鼠耳蜗中的表达,以探讨黑色素对耳蜗损伤的保护作用机制。【方法】选用白色和杂色豚鼠各8只,暴露于脉冲噪声中复制耳蜗损伤模型。取耳蜗用石蜡包埋、切片,采用免疫组织化学法观察Caspase-3在两组豚鼠耳蜗的表达。【结果】Caspase-3在两组脉冲噪声暴露豚鼠耳蜗中均呈阳性表达,以血管纹和螺旋神经节的表达较强,而且Caspase-3在白色豚鼠耳蜗的表达显著强于杂色豚鼠。【结论】耳蜗黑色素拮抗耳蜗损伤的作用是通过抑制耳蜗Capase-3活性,从而抑制耳蜗细胞的凋亡来实现的。
113232	中医中药对狼疮性肾炎并股骨头坏死临床疗效的影响	【目的】观察中医中药对狼疮性肾炎(LN)并激素性股骨头坏死的治疗效果及对狼疮活动情况的影响,并观察其不良反应情况。【方法】将45例狼疮性肾炎并激素性股骨头坏死患者随机分为2组,对狼疮性肾炎的治疗对照组18例采用非激素免疫抑制剂方案治疗,试验组27例采用非激素免疫抑制剂+中医中药方案治疗。追踪3年观察治疗效果、狼疮活动及不良反应的情况。【结果】(1)治疗后两组临床症状总积分均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01);两组间比较,试验组在改善临床症状方面优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后两组的系统性红斑狼疮疾病活动指标评估(SLEDAI)积分均较治疗前降低(P<0.05);两组间比较,试验组降低幅度大于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。(3)治疗后两组的尿蛋白定量、尿红细胞计数均下降(与治疗前比较,P<0.05);两组间比较,试验组的下降作用更显著(P<0.05)。(4)试验组的不良反应发生率和并发症均较低,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。(5)停药情况:对照组6例、试验组21例可完全停用免疫抑制剂,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】非激素免疫抑制剂+中医中药治疗方案可改善轻中度活动的LN患者的临床情况,减少药物不良反应和狼疮的复发,部分患者可完全停用免疫抑制剂,说明该方案优于单纯免疫抑制剂治疗。
113233	芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)Ⅲ期临床研究	【目的】在Ⅱ期临床试验基础上,进一步评价芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)的临床疗效和安全性。【方法】采用多中心、随机、双盲、平行阳性药对照的方法,将468例神经根型颈椎病患者分成两组,治疗组352例采用芪葛颗粒治疗,对照组116例采用根痛平颗粒治疗,两组每次服用颗粒剂2袋(根痛平颗粒含1袋模拟剂),早、晚各1次,连服4周。按照症状、体征分级量化标准,对治疗前及用药后4周进行量化评分并评价疗效;并对患者进行用药前后的三大常规和心、肝、肾功能等安全性检查,观察以上安全性指标的变化。【结果】治疗后,试验组和对照组的中医证候均有显著改善,中医证候积分均显著降低,且试验组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。在安全性方面,两组均未见有明显的不良反应。【结论】芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)安全有效。
113234	首灵健脑胶囊治疗多发性梗死性痴呆30例临床研究	【目的】观察首灵健脑胶囊对多发性梗死性痴呆(MID)疗效及血脂、血液流变学的影响。【方法】将50例MID患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予首灵健脑胶囊(由制首乌、赤灵芝、三七、丹参、广郁金等组成)治疗;对照组20例给予喜德镇治疗。两组疗程均为2个月。分别观察两组临床疗效和治疗前后中医证候积分,长谷川痴呆量表(HDS)和简易智能表(MMSE)积分,血脂、血液流变学各项指标以及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血浆脂质过氧化物(LPO)、经颅多普勒(TCD)等的变化情况。【结果】(1)临床疗效方面:总有效率治疗组、对照组分别为90.0%、55.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组;而且治疗组可明显改善患者的病情程度,尤其对轻、中度患者疗效达到90%以上,不同中医证型的疗效以脾肾两虚型及髓海不足型最好。(2)中医症状积分及量表积分方面:治疗后两组中医症状积分均较治疗前显著降低(P<0.01),MMSE、HDS积分较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。(3)血脂、血液流变学各项指标以及SOD、LPO、TCD等指标方面:治疗后治疗组血脂、血液流变学以及SOD、LPO、TCD等各项指标均有显著改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),且其改善作用显著优于对照组(P<0.05)。【结论】首灵健脑胶囊在改善MID患者临床症状及实验室指标等方面疗效确切。
113235	中药补肾活血法治疗青春期多囊卵巢综合征的临床研究	【目的】探讨中药补肾活血法治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。【方法】采用随机对照的方法将31例青春期PCOS患者随机分为中药组(16例)和西药组(15例)。西药组以口服达英-35治疗;中药组以补肾活血法组方的妇科5号方(由仙灵脾、菟丝子、女贞子、泽兰、桃仁、牡丹皮、甘草等组成)为基本方并结合调周治疗。观察治疗前、治疗3个周期后及停药后3个周期患者临床症状体征、B超检查及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)等相关性激素水平的变化情况。【结果】治疗3个周期后两组患者的月经及排卵情况、性激素水平(除FSH、E2外)和B超检查指标(除子宫体积外)均显著改善(与治疗前比较,P<0.01);停药后3个周期,西药组又基本恢复到治疗前的水平(与治疗前比较,P>0.05),而中药组仍保持治疗后的水平(与治疗前比较,P<0.01),且月经恢复正常,排卵恢复情况优于西药组(P<0.01)。【结论】中药补肾活血法在治疗青春期PCOS中不但能收到较好的近期效果,而且有较好的远期疗效。
113236	明目地黄汤联合激光治疗糖尿病视网膜病变(肝肾阴虚证)临床研究	【目的】观察明目地黄汤联合激光治疗糖尿病视网膜病变(肝肾阴虚证)的疗效。【方法】将136例(210眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为联合治疗组43例(68眼)、激光治疗组42例(63眼)和中药治疗组51例(79眼)。联合治疗组采用激光光凝并加服明目地黄汤治疗,激光治疗组仅接受激光光凝治疗,中药治疗组仅内服明目地黄汤。3组均治疗1～3个疗程。主要观察治疗前后视力改善情况及视网膜的变化。【结果】视力改善程度联合治疗组显著优于激光治疗组(P<0.05)和中药治疗组(P<0.01),但中药治疗组与激光治疗组比较则无显著性差异(P>0.05)。对视网膜新生血管的治疗作用,联合治疗组和激光治疗组疗效显著优于中药治疗组(P<0.001),联合治疗组和激光治疗组间的比较差异无显著性意义(P>0.05)。对视网膜出血、水肿、渗出吸收时间的观察,联合治疗组与中药治疗组、激光治疗组比较,差异有显著性意义(P<0.01);且中药治疗组的作用亦优于激光治疗组(P<0.05或P<0.01)。【结论】明目地黄汤联合激光治疗糖尿病视网膜病变(肝肾阴虚证)的疗效较单纯激光光凝或单纯中药治疗效果更好。
113237	加味白术汤治疗虚秘型便秘58例疗效观察	【目的】观察加味白术汤治疗虚秘型便秘的临床疗效。【方法】采用随机分组对照试验方法,将86例虚秘型便秘患者随机分为治疗组(58例)和对照组(28例),分别以加味白术汤汤剂(由白术、熟地、菟丝子、当归、肉苁蓉、牛蒡子、桔梗、槟榔等中药组成)及酚酞片治疗,疗程4周,观察停药2周后的临床效果和排便间隔时间的变化。【结果】(1)治疗组服药1d后即出现不同程度排便的有30例(占51.72%),对照组有16例(占57.14%),两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。(2)停药2周后,治疗组和对照组的总有效率分别为89.65%和46.43%,两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后2组患者的排便间隔时间均有显著缩短(与治疗前比较,P<0.01);且治疗组在停药2周后的排便间隔时间较对照组显著缩短(P<0.01)。【结论】加味白术汤治疗虚秘型便秘的近期疗效与酚酞片相当,而远期疗效则优于酚酞片。
113238	中药胃疡生肌汤对难治性消化性溃疡疗效的影响	【目的】观察中药胃疡生肌汤对难治性消化性溃疡疗效的影响。【方法】将60例难治性消化性溃疡患者随机分为2组,每组30例。对照组给予西药三联疗法(灭滴灵、阿莫西林、洛赛克)治疗,治疗组在对照组三联疗法的基础上加用中药胃疡生肌汤(由党参、白术、茯苓、白芍、白花蛇舌草、黄芪、天花粉、郁金、佛手、甘草、三七粉、白及粉等组成)治疗,疗程均为2个月。主要观察临床疗效、幽门螺旋杆菌(HP)根除情况及治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)水平等指标的变化。【结果】(1)临床疗效方面,治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后HP根除率治疗组为92.9%,对照组为92.6%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。(3)治疗后两组血浆ET-1水平均显著升高(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),且治疗组的升高作用优于对照组(P<0.05)。【结论】中药胃疡生肌汤能显著提高西药三联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效,这可能与其促进ET-1的生成作用有关。
113240	脓毒症患者高迁移率族蛋白1水平与卫气营血辨证、APACHEⅡ评分的相关性研究	【目的】探讨不同中医证型脓毒症患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平与急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、卫气营血辨证分型的相关性。【方法】24例脓毒症患者按卫气营血辨证分为气分证组11例、营血分证组13例,并设8例正常对照组;分别进行APACHEⅡ评分,采用Western blot法检测各组患者血清HMGB1含量,并对HMGB1水平、APACHEⅡ评分及卫气营血辨证证型进行相关性分析。【结果】营血分证组APACHEⅡ评分显著升高,与气分证组比较差异有显著性意义(P<0.01),且不同辨证分型与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.01);气分证组、营血分证组患者血清HMGB1水平较正常对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),而营血分证组血清HMGB1水平较气分证组显著升高(P<0.01),且不同辨证分型与血清HMGB1水平、APACHEⅡ评分与血清HMGB1水平均呈正相关(P<0.01)。【结论】脓毒症按卫气营血理论辨证,可反映其病理过程及病情严重程度。
113241	脑缺血损伤大鼠海马区钙结合蛋白Calbindin-D28k蛋白表达的变化及针刺对其影响	【目的】观察针刺对脑缺血损伤大鼠大脑海马区钙结合蛋白Calbindin-D28k蛋白表达及神经行为学的影响。【方法】选用雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、脑缺血模型组、针刺治疗组,每组10只,采用化学刺激诱导血栓性闭塞大脑中动脉手术复制大鼠局灶性脑缺血模型;针刺组采用针刺百会、水沟穴,每天1次,治疗7d;治疗结束后,采用免疫组化方法观察针刺前后大鼠海马区Calbindin-D28k蛋白表达的变化,造模后1～2h及治疗结束后分别对各组大鼠进行神经行为学评分。【结果】大鼠局灶性脑缺血后Calbindin-D28k阳性细胞表达显著减少(与空白对照组比较,P<0.05),针刺后大鼠大脑海马区Calbindin-D28k阳性细胞表达显著增加(与脑缺血模型组比较,P<0.01)。大鼠在造模后1～2h的神经症状行为评分均有阳性反应,与空白对照组比较差异均有显著性意义(P<0.01),针刺治疗组大鼠在治疗前后的神经症状行为评分差异也有显著性意义(P<0.01)。【结论】针刺可上调Calbindin-D28k蛋白的表达,减轻细胞内Ca2+超载,可能是针刺保护脑缺血损伤的机制之一。
113242	靳三针治疗儿童自闭症不同中医证型疗效分析	【目的】观察靳三针疗法对儿童自闭症不同中医证型的临床疗效。【方法】共有202例患儿纳入研究。治疗组118例予以靳三针疗法,主穴选取四神针、定神针、颞三针、颞上三针、脑三针、智三针、醒神针、手智针、足智针和舌三针,并根据病情随证配穴;对照组84例予特殊教育训练。两组均每天治疗1次,每周6次,4个月为1个疗程。治疗后用儿童自闭症评定量表(CARS)进行疗效评价。【结果】(1)治疗组总有效率为88.1%,对照组为65.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。(2)以总疗效为因变量,组别、证型、年龄为自变量作Logistic回归分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。(3)按中医证型分层后,组间疗效及CARS总分差值比较,治疗组实证肝郁气滞、心肝火旺、痰迷心窍3型的疗效优于对照组(P<0.01)。【结论】靳三针疗法对自闭症不同中医证型均有一定疗效,尤其对实证肝郁气滞、心肝火旺、痰迷心窍3型疗效显著。
113243	慢性咽炎中医证型与相关因素分析	【目的】通过对患者发病情况的问卷调查及相关客观指标的检测,探讨慢性咽炎中医辨证分型和与之密切相关的发病因素之间的内在联系。【方法】选择合格的受试对象102例(包含肺肾阴虚、脾胃虚弱、痰凝血瘀等证型各30例和脾肾阳虚证型12例),记录所选对象发病的各种相关因素如饮食嗜好、生活职业环境、全身疾病、生活习惯等以及对咽部微生物、免疫学指标进行检测。【结果】各组患者的年龄和平均病程的非参数检验结果显示,4组证型的年龄和平均病程差异均存在显著性意义(P<0.05),而性别、职业、户籍的χ2检验结果显示4组证型间差异均无显著性意义(P>0.05);"辛辣"、"生冷"、"熬夜"统计量差异有显著性意义(P<0.05),而"煎炸"、"吸烟"、"饮酒"、"失眠"、"劳累"以及一些相关环境因素和情志因素差异均无显著性意义(P>0.05)。在是否患有"扁桃体炎"、"龋齿"、"慢性咳嗽"、"慢性胃炎"、"慢性结肠炎"等疾病的不同慢性咽炎人群中,证型分布的差异均有显著性意义(P<0.05)。4组证型患者咽拭子培养结果和免疫4项中的免疫球蛋白IgA、IgE、IgM、IgG差异均无显著性意义(P>0.05)。【结论】慢性咽炎中医各证型与年龄、病程、辛辣或生冷饮食习惯、熬夜生活习惯、邻近器官或全身疾病等发病因素有相关性,而与性别、户籍、职业、工作及生活环境(如粉尘污染、不良气体刺激及种类、长期空调密闭环境)、煎炸饮食、烟酒嗜好、生活习惯(如失眠、劳累等)、情志因素(如抑郁、急躁、恼怒、紧张等)、咽拭子培养结果、免疫4项各指标等发病因素均无相关性。
113244	从五脏相关学说试论阳痿的辨治	传统中医已认识到阳痿的发生发展过程中涉及肝、心、肺、脾(胃)、肾等脏腑系统,但对其辨治多以单脏器为主,对阳痿从肺论治重视不足,且从多脏相关论治未曾有之。认为若能根据邓铁涛教授提出的五脏相关学说,分别从病因、病机、证治等方面重新认识五脏的单脏、两脏及三脏与阳痿的关系,在整体的原则上认识和掌握阳痿的辨证论治,将为中医药治疗阳痿取得某些突破提供思路。
113245	李东垣妇科学术思想及用药规律浅探	探讨了李东垣的妇科学术思想与其所著《脾胃论》之元气阴火学说的关系。李东垣论妇人经闭、崩漏、带下,认为多因脾胃虚损、中气下陷、阴火亢盛、湿热下注所致,故治妇人经闭,主张以补血泻火为主;治妇人崩漏,以补气养血,升提举陷,泻阴火为主;治妇人带下,以益气补血、温补脾阳、祛下焦寒湿为主,由此形成具有治疗特色的妇科治病模式。对李东垣的妇科用药和药物归经分别进行统计分析,结果表明,出现频次较高的均为补中益气汤的组成药物,其中归脾经的中药有当归、炙甘草、人参、白术、升麻、黄芪、甘草,可补脾益气升阳;柴胡、川芎归肝、胆经,益胃升阳。黄柏、黄芩、黄连分别泻肾、肺、心火,有泻阴火功能。由此可见李东垣脾胃元气阴火学说与其妇科学术思想有密切关系。
113247	余绍源教授治疗慢性腹泻的临床经验	介绍余绍源教授治疗慢性腹泻的临床经验。认为脾胃虚弱、水湿不运是慢性腹泻的病机核心,其治疗方法有健脾止泻、运脾化湿、调和肝脾、温肾固脾、健脾养阴和涩肠止泻。其治法特点为久泻治虚,重在调脾;健脾益气,理气升阳为先;分利水湿,健脾渗湿为要;久泻止泻,宜通宜消;掌握时机,适时收涩。
113248	不同播种期阳春砂种子的发芽实验研究	【目的】探索阳春砂种子发芽的动态变化规律,明确砂仁种子的适宜播种期及储存期。【方法】采用室外盆播方式,以5 d为1个间隔进行16期播种,观察出苗状况,记录实验数据并计算发芽率及发芽势。【结果】湿沙储藏的春砂仁种子从8月26日至10月20日经分期播种,其发芽率及发芽势从低至高呈曲线上升趋势,9月前播种者发芽势不明显,10月25日播种则发芽率明显下降,且发芽势不明显;经湿沙储藏的春砂仁种子适用期或储存期为2个月;种子越成熟发芽力越高。【结论】湿沙储藏可延长砂仁种子的适用期限;8月下旬至10月中下旬之间砂仁适期迟播比早播的发芽率及发芽势高,但结合生产实践考虑,9月20日前是湿沙藏砂仁种子的适宜播种期。
113249	啤酒酵母鲨烯合酶基因的克隆及其基因表达载体的构建	【目的】克隆啤酒酵母鲨烯合酶基因及构建其基因表达载体,为在微生物体内重建青蒿素合成途径打下基础。【方法】采用聚合酶链反应(PCR)扩增、扩增片段与T-载体连接和克隆片段的序列分析;酶切并回收目的基因,反向插入酵母表达载体pGAPZαA,双酶切鉴定重组子。【结果】通过PCR扩增获得1 335 bp片段,克隆后经PCR和酶切反应进行了鉴定。初步测序结果与GenBank上已登录的酵母鲨烯合酶基因序列基本吻合,相差仅数个碱基对;将此片段反向插入酵母表达载体pGAPZαA,构建了反义酵母表达载体,并通过双酶切加以鉴定。【结论】成功克隆了啤酒酵母鲨烯合酶基因并进行了测序,同时构建了反义酵母表达载体。
113250	除湿蠲痹方熏蒸治疗对强直性脊柱炎疗效的影响	【目的】评价除湿蠲痹方熏蒸治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性。【方法】将确诊的64例活动性AS患者,按照就诊顺序采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各32例(其中对照组脱落4例),治疗组给予除湿蠲痹方(由麻黄、红花、徐长卿、防风、赤芍、葶苈子、川萆薢、鸡血藤、青风藤、黄柏、七叶莲、细辛等组成)熏洗并口服通痹合剂、塞来昔布,对照组单纯口服通痹合剂、塞来昔布。两组均以5 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者的临床指标,包括病情活动指数(BASDAI)、病人总体评价、患者躯体功能(BASFI)、肿胀关节总数、骨骼和肌肉系统活动度评估(BASM I)和实验室炎性指标[(血沉(ESR)、血小板(PLT)和C反应蛋白(CRP)],并进行安全性指标(血分析、尿分析、肝功能、肾功能)检测。【结果】治疗组和对照组的疗效满意率分别为81.25%和61.71%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),说明治疗组的疗效满意率优于对照组。治疗后两组患者病情活动指数、躯体功能、Schober试验和指地距离等临床指标以及ESR、PLT和CRP等实验室指标均有所改善(与治疗前比较,P<0.05),且2个疗程后各项指标的改善优于1个疗程后(P<0.05),其中治疗组的疗效更为显著(与对照组比较,P<0.05)。两组治疗后均未发现明显的不良反应。【结论】除湿蠲痹方熏蒸治疗能有效地缓解AS患者的临床症状,减轻活动期的炎症反应,安全性高,是治疗AS活动期的一种有效方法。
113251	通腑活血法对脓毒症患者凝血功能的影响	【目的】观察通腑活血法对脓毒症患者凝血功能的影响。【方法】将60例患者随机分为2组,对照组30例采用西医常规治疗方法,观察组30例在西医常规治疗的基础上加服桃核承气汤(由桃仁、桂枝、大黄、芒硝、甘草组成)。两组疗程均为7 d。疗程结束后统计病死率,并观察治疗前和治疗后第1、3、7天急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血小板计数(PLT)、D-二聚体等指标变化情况。【结果】(1)在病死率方面,对照组死亡3例(病死率为10.00%),观察组死亡2例(病死率为6.67%),两组病死率比较,差异无显著性意义(P>0.05);(2)在APACHEⅡ评分方面,治疗7 d后,两组的APACHEⅡ评分均有下降(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的下降作用更为显著(与对照组比较,P<0.05);(3)在PLT变化方面,治疗7 d后,两组的PLT均上升(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的上升作用更为显著(与对照组比较,P<0.05);(4)在D-二聚体方面,治疗3 d后,两组D-二聚体均下降(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中观察组的下降作用更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗7 d后,两组D-二聚体继续下降(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的下降幅度大于对照组(P<0.01)。【结论】通腑活血法在改善脓毒症患者凝血功能方面具有确切的疗效。
113253	渴疽洗方足浴治疗糖尿病足筋疽型60例疗效观察	【目的】观察渴疽洗方足浴治疗糖尿病足筋疽型的临床疗效。【方法】将120例糖尿病足筋疽型病人随机分为治疗组和对照组各60例,在基础治疗的基础上,治疗组采用渴疽洗方(由大黄、乌梅、五倍子等组成)足浴疗法,对照组采用单纯换药疗法。14 d为1个疗程,2个疗程后评定临床综合疗效。【结果】(1)临床综合疗效方面:治疗组治愈37例,好转18例,无效5例,总有效率为91.7%;对照组治愈34例,好转15例,无效11例,总有效率为81.7%。两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。(2)在红肿消退时间及创面愈合时间方面,治疗组均较对照组缩短,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】渴疽洗方足浴治疗糖尿病足筋疽型,活血祛瘀与清热解毒并用,疗效显著。
113255	调和阴阳法对中风患者血浆降钙素基因相关肽及血管内皮素水平的影响	【目的】观察调和阴阳法治疗中风病的疗效及对血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和血管内皮素(ET)水平的影响。【方法】将120例中风病患者随机分为实验组、传统体针组、头针组各40例,分别采用调和阴阳法、传统体针法和单纯头针法针刺治疗。1个半月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察临床疗效及治疗前后患者血浆CGRP、ET水平的变化。【结果】(1)总有效率实验组为95.0%,传统体针组为85.0%,头针组为82.5%,实验组与传统体针组、头针组比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。(2)3组治疗后血浆CGRP含量均较治疗前显著升高(P<0.01);对3组血浆CGRP含量治疗前后差值进行两两比较,实验组与传统体针组、头针组比较,差异均有显著性意义(P<0.01),而传统体针组与头针组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。(3)3组治疗后血浆ET含量均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01);对3组血浆ET含量治疗前后差值进行两两比较,实验组与传统体针组、头针组比较,差异均有显著性意义(P<0.01),而传统体针组与头针组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】调和阴阳法对中风患者有较好的治疗作用,并具有上调血浆CGRP含量,降低ET水平的作用。
113256	补骨脂素对乳腺癌MCF-7和MDA-MB-231细胞体外作用的比较研究	【目的】观察并比较补骨脂素对人乳腺癌MCF-7和MDA-MB-231细胞的抑制作用。【方法】以不同浓度的补骨脂素(25.000、12.500、6.250、3.125μg/mL)对人乳腺癌细胞株MCF-7[雌激素受体(ER)阳性]和MDA-MB-231(ER阴性)进行体外抑制实验,运用流式细胞仪观察细胞的周期变化,Annexin V和碘化丙锭(PI)双染法观察细胞凋亡情况,基因芯片检测补骨脂素对两种人乳腺癌细胞基因表达谱的影响。【结果】补骨脂素对人乳腺癌细胞株MCF-7有显著抑制作用(P<0.05),半数抑制浓度(IC50)为15.160μg/mL;作用24 h后,S期细胞明显减少,G1、G2期细胞增加,早期凋亡细胞明显增多。而补骨脂素对MDA-MB-231细胞无明显抑制作用,仅早期凋亡细胞增多。人类全基因组寡核苷酸微阵列芯片杂交结果显示,补骨脂素可以使MCF-7细胞出现1 053个差异表达基因,其中表达上调的有456个,表达下调的有657个。【结论】补骨脂素对ER阳性的乳腺癌MCF-7细胞具有一定的抑制作用,其抑制肿瘤细胞生长的机理可能与将肿瘤细胞阻止在G2期相关。
113258	类风湿性关节炎中医证候诊断中特征信息的选择	【目的】利用计算机模式识别法从类风湿性关节炎(RA)中医证候的众多症状、体征等指标中筛选出每个证候最有效的特征性信息,使RA证候的诊断更为规范化。【方法】将RA患者的症状、体征等54项指标输入计算机,通过马氏距离判别法筛选出有效指标。【结果】根据54个变量的权重值大小以及T检验结果,经过反复试验,表明17个变量判别准确率最高(马氏距离判别法),达96.5%。【结论】计算机模式识别法对RA证候的判别结果与临床诊断基本一致,提示该法能使中医的辨证分型诊断在保持中医特色的前提下得以标准化和规范化。
113263	通冠胶囊对颈动脉球囊损伤后大鼠血清基质细胞衍生因子-1和血管内皮生长因子表达的影响	【目的】观察通冠胶囊对颈动脉球囊损伤模型大鼠基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。【方法】复制大鼠左颈总动脉球囊损伤模型,将54只造模成功的SD大鼠随机分为通冠胶囊组(剂量为600 mg.kg-1.d-1)、模型组和辛伐他汀组(剂量为2 mg.kg-1.d-1);于术后第4、8、12周处死动物,采用苏木素—伊红(HE)染色及弹力纤维染色法观察血管壁增生情况,采用计算机图像分析内、中膜面积比值(Ai/Am)观察通冠胶囊对新生内膜形成的影响,采用酶联免疫吸附法检测SDF-1、VEGF水平。【结果】通冠胶囊组、辛伐他汀组与模型组比较,VEGF、SDF-1水平在颈动脉球囊损伤后不同时段大鼠的血清中表达显著增高(均P<0.01),8周时通冠胶囊组SDF-1表达较辛伐他汀组显著升高(P<0.05),12周通冠胶囊组VEGF表达与辛伐他汀组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。球囊损伤后4周内膜增生明显,8周形成的增生内膜有少量减少,12周时形成的新生内膜减少明显。通冠胶囊可使损伤后4、8、12周形成的新生内膜较模型组显著减少,Ai/Am较模型组显著降低(均P<0.01)。【结论】通冠胶囊可以促进大鼠颈总动脉球囊损伤后血清中SDF-1及VEGF的表达,并减少新生内膜的形成。
113264	狼疮Ⅱ号对缺乏淋巴增殖基因狼疮鼠Th1/Th2细胞因子谱的影响	【目的】探讨中药狼疮Ⅱ号对缺乏淋巴增殖基因(MRL/lpr)狼疮鼠Th1/Th2相关细胞因子谱的影响。【方法】选用自发性系统性红斑狼疮(SLE)模型MRL/lpr狼疮鼠40只,随机分为空白对照组、狼疮Ⅱ号组(中药组,剂量为20 g.kg-1.d-1)、强的松组(西药组,剂量为6 mg.kg-1.d-1)、中西结合组(20 g.kg-1.d-1狼疮Ⅱ号+6 mg.kg-1.d-1强的松);连续用药8周后,采用Flowcytomix流式检测技术对血清中多种Th1/Th2细胞因子进行芯片式集成测定。【结果】与空白对照组比较,中西结合组粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平显著降低(P<0.05);各治疗组干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低,且中西结合组两因子水平显著低于单纯中药组及西药组(P<0.05或P<0.01);各治疗组白介素-2(IL-2)水平显著升高,IL-17水平显著降低(P<0.05或P<0.01),但3组间比较差异无显著性意义(P>0.05);各治疗组IL-4、IL-5、IL-10水平显著降低,且中西结合组IL-10水平显著低于单纯中药组和西药组(P<0.05或P<0.01);西药组和中西结合组IL-6水平显著降低(P<0.01),且中西结合组IL-6水平显著低于西药组(P<0.05)。【结论】狼疮Ⅱ号可能通过调节Th1/Th2细胞因子网络的平衡,影响B细胞、T细胞过度活化而发挥治疗SLE的作用。
113265	玉女煎对实验性兔牙周炎模型的治疗作用	【目的】观察玉女煎对实验性兔牙周炎模型的治疗作用。【方法】选用新西兰兔24只,随机分为模型对照组、玉女煎组(中药组,剂量为23 g.kg-1.d-1)、局部用药组(以派丽奥牙科软膏每次每牙50 mg局部牙周注射)及中药与局部用药合用组(合用组);采用结扎法复制兔牙周病模型,分别治疗6周,各组均在给药后每周进行牙龈探诊出血(BOP)与牙周探诊深度(PPD)检测,治疗结束后取下颌骨行组织病理学检查。【结果】各治疗组在不同时间点BOP均呈不同程度下降,其中以合用组下降更明显;PPD值亦呈不同程度下降,给药4周后,各治疗组PPD值与模型对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05),以合用组疗效更显著。组织病理学检查显示:合用组牙周袋内炎症细胞浸润、骨吸收陷窝及活性破骨细胞数均较其他组减少,且出现牙槽骨再生现象。【结论】中药玉女煎合并局部用药对牙周炎具有一定治疗作用。
113266	胃舒散对五氯硝基苯致肝损伤的保护作用	【目的】观察胃舒散对五氯硝基苯(PCNB)所致肝损伤的保护作用。【方法】SD大鼠随机分为4组,即正常组,模型组,胃舒散高、低剂量组(剂量分别为2.50、1.25 g.kg-1.d-1);除正常组外,其他组均在给药后1 h灌胃PCNB(剂量为400 mg.kg-1.d-1),连续15 d。检测各组肝脏指数,血清谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)水平和肝组织丙二醛(MDA)含量,并行肝组织病理学检查。【结果】与正常组比较,模型组肝脏指数,血清GOT、ALP水平,肝组织MDA含量均显著升高(P<0.05或P<0.01),肝组织坏死灶数显著增加(P<0.01);胃舒散高、低剂量组可显著降低肝脏指数,血清GOT、ALP水平和肝组织MDA含量,减少肝组织坏死灶数(与模型组比较,P<0.05或P<0.01),减轻肝组织病理损伤。【结论】胃舒散对PCNB所致肝损伤具有一定的保护作用。
113267	舒筋颗粒对卒中后肌张力增高模型大鼠的影响	【目的】观察舒筋颗粒对卒中后肌张力增高模型大鼠的影响。【方法】选用SPF级SD大鼠,复制肌张力增高模型,将造模成功大鼠随机分为3组:模型组、巴氯酚组(剂量为1.35 mg.kg-1.d-1)、舒筋颗粒组(剂量为6.75 g.kg-1.d-1),连续给药12 d。比较各组治疗后不同时间点较治疗前肌张力改善的级数,并采用免疫细胞化学染色法检测各组大鼠脊髓组织γ-氨基丁酸(GABA)表达情况。【结果】各组大鼠肌张力等级评分改善程度比较,治疗后3、6 d差异无显著性意义(P>0.05),治疗后9、12 d,舒筋颗粒组、巴氯酚组与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),而两治疗组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。与模型组比较,舒筋颗粒组和巴氯酚组均能降低脊髓后角GABA表达(P<0.05),而两治疗组作用相仿(P>0.05)。【结论】舒筋颗粒治疗卒中后肌张力增高的作用可能与其能降低脊髓组织中GABA表达有关。
113268	右归丸对脾肾两虚证大鼠甲状腺激素及环核苷酸水平的影响	【目的】通过观察甲状腺激素和环核苷酸水平的变化,探讨右归丸对实验性脾肾两虚证大鼠的防治作用,并从微观角度阐释脾肾之间的联系。【方法】选用SD雄性大鼠,随机分为正常对照组、模型组、右归丸组。前期采用大黄液灌胃(剂量为4 g/只)复制脾虚模型,后期采用氢化可的松肌肉注射(剂量为25 mg.kg-1.d-1)复制肾虚模型,分别给予蒸馏水、右归丸(剂量为5.8 g.kg-1.d-1)灌胃。观察动物的一般状态并测定血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)及血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺素(TSH)的含量。【结果】模型组大鼠血清T3、T4、rT3含量在脾虚和脾肾两虚时均显著降低(P<0.01),血浆cAMP含量及cAMP/cGMP比值在脾虚和脾肾两虚阶段呈上升趋势(均P<0.01),cGMP含量在脾虚时无显著变化(P>0.05),至脾肾两虚时则出现降低(P<0.05)。而右归丸组可提高两个阶段T3、T4、rT3含量(P<0.05或P<0.01),前期脾虚时对环核苷酸无显著影响(P>0.05),后期可调节cAMP、cGMP含量及其比值(均P<0.01)。【结论】右归丸能够综合调整甲状腺轴激素含量和cAMP/cGMP比值从而防治脾肾两虚证。
113269	高效液相色谱法测定桃仁红花配伍药对中羟基红花黄色素A含量的变化	【目的】观察桃仁红花不同配伍比例(质量比分别为1∶1、1∶2、1∶3)在水煎液环境中对羟基红花黄色素A(HSYA)含量的影响。【方法】采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,色谱柱为Luna C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇-0.12 mmol/L磷酸水溶液(28∶72)为流动相,检测波长403 nm,流速1.0 mL/m in,柱温30℃。【结果】HSYA在4.0~160.0μg/mL浓度范围内线性关系良好,其回归方程Y=25 396X+40 247(r=0.999 7),平均加样回收率为94.76%,相对标准偏差(sR)为2.93%。HSYA含量基本随着红花用量比例的增加而呈相应倍数递增,与桃仁用量无明显关系。【结论】本研究建立的HSYA含量测定方法简便准确,重复性好,可用于红花药材及其复方制剂质量标准的控制,桃仁对HSYA的溶出无明显影响。
113270	高效液相色谱法测定川芎不同炮制品中游离阿魏酸和总阿魏酸的含量	【目的】测定并比较川芎不同炮制品中游离阿魏酸、总阿魏酸的含量。【方法】采用超声提取法,以甲醇—甲酸(95∶5,V/V)为游离阿魏酸的提取溶剂,以甲醇—20 g/L NaHCO3(95∶5,V/V)为总阿魏酸的提取溶剂;采用高效液相色谱(HPLC)法测定,色谱条件为:Diamonsil C18分析柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈—体积分数1%冰醋酸(20∶80,V/V);检测波长:320 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:室温。【结果】酒炙川芎的游离阿魏酸和总阿魏酸含量均高于生品及制川芎。川芎生品与不同制品水煎液中阿魏酸含量均高于其游离阿魏酸含量。【结论】本研究含量测定方法简便、准确,可用于川芎及其炮制品中阿魏酸含量的测定研究;测定川芎中总阿魏酸的含量更能反映川芎的质量。
113271	冷浸法提取丹参脂溶性部位工艺研究	【目的】探讨冷浸法提取丹参脂溶性部位的最佳工艺条件。【方法】采用高效液相色谱(HPLC)法为测定方法,以丹参酮ⅡA提取量为指标,考察不同浓度乙醇和粉碎对丹参酮ⅡA提取率的影响,并用正交试验法进一步优选提取条件。【结果】最佳提取工艺条件为采用8倍量体积分数95%乙醇冷浸提取2次(每次3 h),在这种条件下,可获得较高的丹参酮ⅡA提取率。【结论】此工艺条件简单、稳定,提取率高。
113273	股骨干骨折愈合率与选择治疗方式的相关性分析	【目的】通过分析股骨干骨折愈合率与选择治疗方式的相关性,探讨骨折治疗中保护骨折周围骨膜及软组织的重要性以及中医药的作用。【方法】通过回顾性分析,对符合研究标准的本院2001~2008年收治的478例股骨干骨折患者,按治疗方式的不同,分为保守治疗组(A组)198例和手术治疗组(B组)280例。A组分为2个亚组:单纯保守治疗组(A1组)105例,保守加中医药治疗组(A2组)93例。B组又分为3个亚组:切开动力加压钢板(DCP)固定组(B1组)113例,切开有限接触动力加压钢板(LC-DCP)固定组(B2组)98例,闭合交锁髓内钉固定组(B3组)69例。分析骨折愈合率与选择治疗方式的相关性。【结果】不同治疗方式对骨膜和软组织的损害各不相同,保守治疗组对骨膜和软组织的损害最小,骨折愈合率高于手术治疗组,差异有显著性意义(P<0.01)。保守治疗组2个亚组比较,单纯保守治疗组愈合率低于保守加中医药治疗组(P<0.01)。手术治疗组各亚组间比较,DCP固定组愈合率低于LC-DCP固定组和闭合交锁髓内钉固定组(P<0.01)。【结论】在骨折治疗中,要选择合适的治疗方式,最大限度地保护骨折周围的骨膜及软组织,配合中药治疗可以促进骨折愈合。
113274	颈后肌群等长收缩锻炼治疗颈型颈椎病的临床观察	【目的】评价颈后肌群等长收缩锻炼治疗颈型颈椎病的有效性和安全性。【方法】以手法组为平行对照,选择95例符合颈型颈椎病诊断标准的受试者,采用分层随机方法将其分配至治疗组(55例)和对照组(40例),分别接受颈后肌群等长收缩锻炼或颈椎手法治疗。2周为1个疗程。采用视觉模拟量表(VAS评分)和Vernon颈椎废用指数对两组治疗前后的相关症状和体征进行评分,并对其安全性进行评价。【结果】全部病例均获3~11.4个月的随访,治疗组无病情进展病例,对照组1例进展为神经根型颈椎病、1例转化为交感型颈椎病。在3个月内发作次数方面,治疗组为(2.27±1.50)次,对照组为(6.65±2.62)次,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分与治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用更为显著(P<0.05);3个月后随访,两组VAS评分比较差异仍有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组颈椎废用指数与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),但两组间比较,差异无显著性意义(P>0.05);3个月后随访,两组间颈椎废用指数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。在安全性评价方面,治疗组有4例出现颈项及上肢酸痛加重、红色痕迹,停止锻炼后即自行消失,后均可恢复正常训练;对照组无不适。两组均未见骨折、脱位、晕厥等其他不良反应。【结论】颈后肌群等长收缩锻炼治疗颈型颈椎病是安全、有效的,具有较好的远期效果,且具有简、便、廉的特点。
113275	骨洗二方配合关节松动训练治疗胫骨平台骨折术后关节僵硬的临床观察	【目的】观察骨洗二方配合关节松动训练治疗胫骨平台骨折术后关节僵硬的疗效。【方法】对32例胫骨平台骨折术后关节僵硬患者,在术后2周内给予主动锻炼为主,辅以小幅度CPM(continuous passive motion)机功能锻炼;从术后第3周开始,给予中药骨洗二方(由薄荷、防风、豆豉、桂枝、威灵仙、半枫荷、独活、乳香、羌活、川五加皮、没药等组成)熏洗和关节松动训练(包括CPM机锻炼以及理疗师手法按摩)。采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评估系统分别评估术后6个月及12个月的膝关节功能。【结果】优21例,良8例,可3例,优良率为90.6%。【结论】中药骨洗二方熏洗和关节松动训练对胫骨平台骨折术后关节僵硬患者的膝关节功能恢复有促进作用。
113276	小儿反复呼吸道感染的中西医发病机制研究进展	中医学将反复呼吸道感染分属于"体虚感冒"、"久嗽"、"肺炎喘嗽"、"虚证"、"自汗"等疾病范畴,认为其发病主要与患儿肺、脾、肾不足的体质特点有关,辨证属本虚标实。现代研究一般认为本病是多种因素综合作用的结果,其致病的外在因素主要以病毒为主,细菌、支原体也不少见;其发病内在因素主要与免疫功能低下或紊乱及营养物质缺乏有关。有关反复呼吸道感染与患儿体质关系的研究提示,患儿肺、脾、肾不足的体质状态与反复呼吸道感染的发生有一定的相关性。今后应推进中医体质的现代化研究,从实验角度研究其作用机制,以期提高小儿反复呼吸道感染的防治效果。
113277	复方菖蒲液加氧经鼻吸入法对脑梗死患者神经功能康复的影响	【目的】观察复方菖蒲液加氧经鼻吸入法对脑梗死患者神经功能康复的影响。【方法】将40例缺血性中风患者随机分为药氧组和纯氧组各20例,两组均给予降纤、抗血小板聚集和对症支持等一般治疗。纯氧组在一般治疗基础上,给予纯氧经鼻吸入治疗;药氧组在一般治疗基础上,给予复方菖蒲液加氧经鼻吸入治疗。两组均以10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床综合疗效,并采用神经功能缺损(MESSS)评分和Barthel指数评价治疗前后神经功能和日常生活能力(ADL)的变化情况。【结果】(1)总有效率药氧组为90.0%,纯氧组为55.0%,两组比较,药氧组疗效优于纯氧组(P<0.05);(2)治疗后两组的MESSS评分和ADL评分均有改善(与治疗前比较,P<0.05),两组间比较,药氧组疗效优于纯氧组(P<0.05)。【结论】复方菖蒲液药氧吸入法能促进脑梗死患者神经功能康复,值得临床推广应用。
113278	野生巴戟天种子萌发特性的研究	【目的】观察不同处理方法对野生巴戟天种子萌发的影响,为巴戟天的栽培种植提供依据。【方法】观测野生巴戟天种子的形态、千粒质量、吸水性和不同处理方法下种子的发芽率、发芽势和发芽指数。【结果】种子的千粒质量为38.03 g,种皮的透水性良好,剥除种皮、硫酸酸蚀处理、剥除种皮与外源激素[赤霉素(GA)、6-苄基腺嘌呤(6-BA)]综合处理均能提高种子发芽率,其中以剥除种皮与4 mg/L 6-BA综合处理发芽率最高(P<0.05),达88.89%,发芽势与发芽指数也最高。【结论】种皮含有的萌发抑制物是巴戟天种子萌发困难的主要原因,其种子内部含有的萌发抑制物也对萌发构成一定的影响。
113279	广金钱草田间育苗影响因素研究	【目的】观察广金钱草在田间育苗过程中,播种季节和播种密度对其种子发芽率和生长状况的影响。【方法】对种子的品质进行检验后,在3~10月间进行播种试验,比较不同播种时间和密度对种子发芽率及生长状况的影响。【结果】以广东平远为种植基地,3~10月间种子的发芽率均比较稳定,苗长势良好;随着播种密度的增加,种子发芽率减少,在0.5~1 g/m2范围内,发芽率达80%。【结论】广金钱草可在春、夏、秋3季播种,以秋季最佳,其适宜的播种密度为0.5~1g/m2。
113283	冠心病痰瘀证候与载脂蛋白E基因多态性相关性的研究	【目的】探讨冠心病(CHD)痰瘀证候与载脂蛋白E(ApoE)血清水平及其基因多态性的关系。【方法】选择符合中医痰瘀证型的CHD患者(CHD组)97例,其中又分为痰证组30例、瘀证组32例、痰瘀证组35例。另选择健康人群35例设为正常对照组。检测所有样本的ApoE血清水平,提取全血DNA,用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测ApoE基因型,采用SPSS 11.0软件进行相关性分析。【结果】传统危险因素中糖尿病、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标CHD组明显高于正常对照组(P<0.05)。CHD组及组内各型的ApoE血清水平均高于正常对照组(P<0.01)。CHD组内各证型间比较,痰瘀证ApoE血清水平明显高于痰证和瘀证(P<0.01),瘀证ApoE血清水平也高于痰证(P<0.05)。CHD组E3/3基因型频率低于正常对照组(P<0.05),而E3/4基因型频率明显高于正常对照组(P<0.01)。CHD组E4等位基因频率高于正常对照组(P<0.05)。痰证的E3/4基因型和E4等位基因频率高于痰瘀证、瘀证(P<0.05),而E3/3基因型及E3等位基因在痰证中的频率低于痰瘀证及瘀证(P<0.05)。【结论】ApoE可能是CHD独立预测因子之一,其血清水平升高与CHD痰瘀证关系密切。ApoE E4等位基因和CHD密切相关,其中E3/4基因型可能是CHD及其痰证的主要易感基因之一。
113284	周岱翰教授运用活血祛瘀法治疗恶性肿瘤的临床经验撷要	总结周岱翰教授运用活血祛瘀法治疗恶性肿瘤的临床经验。周岱翰教授认为:血瘀是肿瘤形成的主要病理机制,可出现在肿瘤各个阶段,使用活血化瘀方药对肿瘤的治疗有重要临床意义。活血化瘀法不但能消瘤散结治疗肿瘤,而且配合攻下逐瘀、清热利湿(水)诸法,对由瘀血引起的气机不畅,瘀血引起的里热,瘀血阻络引起的黄疸、水肿等症,都能收到较好效果。
113287	急性冠状动脉综合征介入治疗围手术期中医证候特征的探讨	【目的】探讨急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗围手术期中医证候分布特征,为围手术期中医药干预提供辨证依据。【方法】将122例ACS患者资料纳入自制ACS临床证候信息采集表,采用描述性分析、卡方检验观察其中医证候特征。【结果】介入治疗手术前122例以血瘀证为主(频率为92.6%),其次是气虚证(频率为68.9%);而介入治疗手术后血瘀和气虚证均为多见(频率均为81.3%)。介入治疗手术前后证要素改变情况表明,术后有13例(13.54%)由血瘀证转为非血瘀证,15例(15.63%)由痰浊证转为非痰浊证,18例由非气虚证转为气虚证(18.75%)。【结论】ACS围手术期的证候特点仍然以血瘀为主,其次是气虚,而经过介入治疗后部分患者痰证、瘀证消失,而气虚证增多。提示在介入治疗围手术期的中医干预应注意其证候变化的特点。
113288	自制针刀结合伤科手法治疗肩周炎的临床观察	【目的】观察自制针刀结合伤科手法等治疗肩周炎的临床疗效。【方法】将40例病例随机分为治疗组27例和对照组13例。治疗组采用臂丛麻醉下自制针刀结合伤科手法等治疗,对照组采用传统针灸、推拿等治疗。全部患者均获得随访,随访时间为8～12个月,平均9.3个月。比较2组在临床疗效、肩痛症状解除及关节功能完全恢复所需时间及并发症发生情况的差异。【结果】(1)总有效率治疗组为96.30%,对照组为84.62%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示治疗组疗效与对照组相仿。(2)治疗组治愈19例(19/27,70.37%),肩痛症状立即解除,关节功能完全恢复所需时间(4.47±3.08)d;对照组治愈7例(7/13,53.85%),肩痛症状消失时间(17.35±6.22)d,关节功能完全恢复所需时间(26.13±3.58)d。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组在解除肩痛症状及恢复关节功能所需时间上优于对照组。(3)治疗组无并发症发生,对照组并发症发生率为23.08%(3/13)。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组的并发症发生率低于对照组。【结论】自制针刀结合伤科手法治疗肩周炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
113289	电针对血管性痴呆大鼠海马长时程增强效应及钙调蛋白、钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ mRNA表达水平的影响	【目的】探讨电针对血管性痴呆(VD)大鼠长时程增强效应(LTP)及钙调蛋白(CaM)、钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMPKⅡ)mRNA表达水平的影响。【方法】将70只SD大鼠,除正常组、假手术组各14只外,其他经改良4-VO法造模成功后36只分为电针组、西药组、模型组各12只。电针组针刺百会、大椎、肾俞穴,西药组给予尼莫通12 mg.kg-1.d-1,其他3组不予任何治疗。观察各组大鼠Morris水迷宫逃避潜伏期、各象限平台跨越次数,活体海马LTP实验结果及神经元CaM、CaMPKⅡmRNA表达水平。【结果】与模型组比较,电针组和西药组逃避潜伏期显著缩短,跨越原平台及左侧平台次数增加,LTP幅值升高,持续时间延长,CaM、CaMPKⅡmRNA表达水平显著升高(均P<0.05)。【结论】电针有效提高VD大鼠学习与记忆能力的作用可能与其能提高LTP反应幅值及持续时间,提高CaM、CaMPKⅡmRNA表达水平有关。
113290	腹针疗法对老年性骨质疏松症患者腰背痛症状的疗效评价	【目的】观察腹针疗法对以腰背痛为主的老年性骨质疏松症患者的临床改善作用及相关机制。【方法】将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组选择西药治疗加腹针疗法方案,对照组采用单纯西药治疗方案,2组疗程均为8周,采用腰痛功能障碍评价表(Oswestry)计算治疗前后ODI指数和视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后得分以评价症状和功能改善情况;并以骨密度(BMD)、血钙(Ca2+)、碱性磷酸酶(ALP)等指标评价治疗前后影像学及骨代谢指标的变化。【结果】(1)治疗后治疗组患者的BMD水平明显提高(与治疗前比较,P<0.05),治疗后对照组患者的BMD水平也有所提高,但与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗后2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。(2)治疗后2组的ALP水平均有明显提高(与治疗前比较,P<0.05),而且治疗组对ALP的改善作用优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后2组ODI指数及VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组对ODI指数和VAS评分的改善作用优于对照组(P<0.05)。【结论】腹针疗法对以腰背痛为主要症状的老年性骨质疏松症患者临床表现有明显的改善作用,这可能与提升患者ALP水平和提高骨密度有关。
113291	穴位埋线对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜的影响	【目的】观察穴位埋线疗法对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃黏膜的影响。【方法】将90只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、埋线组、针刺组,后3组采用20 mmol/L去氧胆酸钠、0.5～1.0 g/L氨水、0.5 g/L吲哚美辛和体积分数40%酒精等综合方法复制大鼠CAG模型。埋线组选取足三里、中脘、胃俞穴进行穴位埋线,每2周治疗1次;针刺组取穴同埋线组,每天治疗1次,2组共治疗12周。治疗结束后观察穴位埋线对模型大鼠体质量、胃液量、胃液游离酸、总酸度、总酸排量的影响,并在光学显微镜下观察各组胃黏膜的病理形态。【结果】治疗结束后,空白对照组、针刺组、埋线组体质量与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.05);空白对照组、针刺组和埋线组的胃液量、游离酸度、总酸度及总酸排量均高于模型组(P<0.05);针刺组和埋线组胃黏膜病理形态均有明显改善。【结论】穴位埋线疗法对CAG的治疗作用可能与其能促进胃液分泌、改善胃黏膜病理形态变化有关。
113293	杨孚《异物志》与岭南药用动植物	考证东汉南海人杨孚生平传略,概述其著作《异物志》版本及内容,并简述《异物志》中可供药用的岭南动植物情况及该书对后世的影响。认为杨孚为东汉章、和二帝时期(公元78-105年)人,曾官至议郎,著《异物志》,该书在宋代已散佚。清代曾钊对自汉唐以来称异物志者进行整理成为现今读本,南海伍崇矅将杨孚的《异物志》收入《岭南遗书》中。重点对《异物志》药用动植物进行研究,例举稻、橘等10种植物以及蚺惟大蛇、鲮鲤等4种动物以说明。《异物志》一类典籍为岭南杨孚首创,杨孚可专其名;杨孚之后的各典籍的引文中,凡不称人名只称《异物志》者,皆当为杨氏书。
113294	青蒿素生物合成基因的转录谱分析	【目的】研究青蒿素生物合成基因在不同发育时期和不同组织中的表达规律,探讨青蒿素生物合成的时空调节机制。【方法】利用实时荧光定量PCR技术定量追踪分析青蒿素主要及协同合成途径基因在盛叶期、开花前、开花后不同的发育时期,以及在根、茎、叶、花不同组织中的表达模式。【结果】各基因的表达水平在6月份时最低,随后开始上升,在8月份(开花前)达到高峰,与6月份比较,转录水平显著提高3～15倍(均P<0.01),其中青蒿素特异合成酶基因ADS和CYP71AV1上升幅度最大,为最低水平的12和15倍,9月份(开花后)则呈下降趋势。处于盛花期的青蒿在根、茎、叶、花各个组织中都能检测到青蒿素合成基因的表达,叶片中ADS基因mRNA水平较其他组织显著升高2倍左右(均P<0.01),显示组织表达特异性。【结论】青蒿素生物合成基因的发育表达模式与青蒿素的合成规律一致。ADS和CYP71AV1基因的表达在青蒿素生物合成过程中可能起关键作用。
113295	基于26S rDNA D1-D3区序列分析的鸡血藤及其混淆品的分子鉴别	【目的】利用26S rDNA D1-D3区序列差异鉴别鸡血藤及其混淆品。【方法】使用改良十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)法提取鸡血藤及其混淆品的总DNA,选择浓度较高的样品作为模板DNA,对26S rDNA D1-D3区进行PCR扩增、测序和序列比对分析。【结果】获得26S rDNA D1-D3区长约700 bp的序列。比对结果显示,不同产地之间鸡血藤的序列一致率为96%和100%,混淆品与正品比较的序列一致率为80%～96%。在26S rDNA D1-D3区384～472 bp的位置有足够的碱基差异位点用以区分鸡血藤及其混淆品。【结论】26S rDNA D1-D3区序列可以应用于鉴别鸡血藤及其混淆品。
113296	人参总皂苷与三七总皂苷不同比例配伍对高糖刺激下腹膜间皮细胞增殖的影响	【目的】观察益气活血代表药物人参、三七的提取物在不同比例配伍下对大鼠腹膜间皮细胞(PMCs)增殖的影响。【方法】采用胰蛋白酶消化法分离大鼠PMCs,建立稳定的细胞培养模型,加入含42.5g/L葡萄糖的腹膜透析液作用3h后,再加入不同比例配伍的人参总皂苷和三七总皂苷,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度的药物及其配伍对大鼠PMCs增殖的影响。【结果】人参总皂苷和三七总皂苷终浓度为100μg/mL及80μg/mL均能对高糖透析液损伤后的PMCs的增殖产生保护作用(P<0.01);三七总皂苷与人参总皂苷在浓度比为1∶9以及4∶1时能改善42.5 g/L腹透液作用3 h后对细胞产生的增殖抑制(P<0.01),且两组的保护效能差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】具有益气活血作用的人参与三七提取物在一定比例配伍后能够对高糖刺激下的大鼠PMCs产生一定的保护作用。
113297	延胡索碱预处理对缺血再灌注心肌细胞膜L型Ca~(2+)通道动力学的影响	【目的】观察延胡索碱预处理对缺血再灌注心肌细胞膜L型Ca2+通道动力学的影响,并探讨其防治再灌注损伤的作用机制。【方法】将清洁级成年SD大鼠48只随机分为6组:延胡索碱高、中、低剂量预处理组(剂量分别为1.0、0.5、0.2 g.kg-1.d-1),缺血预处理组,模型组和假手术组,结扎左冠状动脉前降支近段30 min后再灌注60 min,之后断头放血取心脏。采用酶解技术分离大鼠心室肌细胞,应用膜片钳细胞吸附式单通道电流记录与分析方法,观察记录心肌细胞膜L型Ca2+通道平均开放概率、平均开放时间及平均电流幅值。【结果】与模型组比较,缺血预处理组和延胡索碱预处理各组心肌细胞L型Ca2+通道平均开放概率显著降低(均P<0.01),但平均开放时间比较差异无显著性意义(均P>0.05);与缺血预处理组比较,延胡索碱预处理中、低剂量组可降低L型Ca2+通道电流幅值(P<0.05)。【结论】延胡索碱预处理防治再灌注损伤的可能作用机制与其能减少心肌细胞膜上L型Ca2+通道的开放概率,降低钙内向电流,避免细胞内钙超载,从而保护心肌细胞有关。
113298	益智宁神口服液对抽动—秽语综合征模型大鼠神经生物学和行为学的影响	【目的】观察益智宁神口服液对抽动—秽语综合征(TS)模型大鼠神经生物学和行为学的影响。【方法】选用SPF级SD大鼠60只,随机分为空白组、模型组、中药组(益智宁神口服液,剂量为2 mL/d)、西药组(氟哌啶醇,剂量为0.15 mg/d)。除空白组外,其他组均采用亚氨基二丙腈(剂量为150 mg.kg-1.d-1)腹腔注射复制TS大鼠模型,造模后第2天开始按设计剂量给药,观察各组大鼠运动行为及刻板运动评分,采用高效液相色谱法检测治疗14 d后各组大鼠脑组织多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)的水平。【结果】模型组运动行为、刻板运动积分以及脑组织NE水平均显著升高(P<0.01),DA水平显著降低(P<0.01);中、西药组治疗14 d后均可降低大鼠运动行为、刻板运动积分及脑组织NE水平,升高脑组织DA水平,与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),提示中药组作用与西药组相仿。【结论】益智宁神口服液治疗TS的作用与其能调整中枢神经递质的水平有关。
113299	不同极性石斛生物碱的提取分离及对人晶状体上皮细胞增殖的影响	【目的】观察不同极性石斛生物碱对人晶状体上皮细胞(HLEC)的保护作用。【方法】石斛粉末经乙醇提取、降膜浓缩、酸化、盐析、萃取后,水洗、回收提取分离不同极性生物碱。HLEC用含体积分数10%胎牛血清的DMEM培养液培养,石斛生物碱的保护作用实验分为10组:正常对照组,模型组,水溶性生物碱、脂溶性生物碱、低极性生物碱、弱极性生物碱高、低剂量组,剂量均分别为25.0、12.5μg/L;采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同极性生物碱对HLEC增殖的影响。【结果】通过单因素实验,获得了影响不同极性石斛生物碱提取率的关键因素,均为体积分数80%乙醇提取3次,提取3 h时提取率最高;模型组HLEC增殖被H2O2明显抑制,低剂量脂溶性生物碱组细胞抑制率显著降低,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】较低剂量的脂溶性生物碱能更好地抑制H2O2对晶状体上皮细胞的氧化损伤。
113300	心衰1号方、心衰2号方对慢性心衰模型大鼠的干预作用	【目的】观察心衰1号方、心衰2号方对慢性充血性心力衰竭(CHF)模型大鼠的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、心衰1号方组、心衰2号方组,后3组大鼠采用腹主动脉缩窄及冰柜冷冻法复制阳虚心衰复合模型。造模成功后,后2组大鼠按3.24 g.kg-1.d-1剂量灌胃给药,连续4周。采用酶联免疫吸附法检测血清脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白介素6(IL-6)含量,并行心肌组织病理学检查。【结果】模型组大鼠血清BNP、AngⅡ、IL-6含量均显著升高(P<0.05或P<0.01),心肌组织出现明显的病理改变;心衰1号方组、心衰2号方组血清BNP、AngⅡ、IL-6含量均显著降低,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),心肌细胞断裂、变性明显改善,炎症细胞浸润减少,间质出血明显减少,心肌细胞呈修复性改变,且心衰1号方组作用优于心衰2号方组。【结论】心衰1号方、心衰2号方治疗CHF的作用与其能调控模型大鼠的神经内分泌和炎症因子水平及改善心肌结构有关,且治疗阳虚型CHF温阳活血法作用优于行气活血法。
113301	补肾通络方对去卵巢大鼠破骨细胞组织蛋白酶K表达的影响	【目的】探讨组织蛋白酶K(cathepsin K,CK)在骨质疏松症发病中的意义,观察补肾通络方对去卵巢大鼠破骨细胞CK表达的影响。【方法】选用30只雌性SD大鼠随机分成3组:假手术组、模型组及补肾通络方组(中药组,剂量为12.46 g.kg-1.d-1);后2组切除双侧卵巢,4周后中药组给予补肾通络方灌胃。分别于第6、12周测定各组大鼠全身骨密度(BMD),并采用Western blot及逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法测定体外分离培养破骨细胞中CK的蛋白及基因表达。【结果】体外分离培养椎骨来源的破骨细胞具有成熟破骨细胞的表型特征,去卵巢模型大鼠骨密度在时效上与CK的表达呈现负相关;补肾通络方以时效方式下调CK蛋白及CK mRNA的表达水平(均P<0.05)。【结论】CK的过度表达是导致骨密度下降的重要原因,是骨质疏松症发生的潜在危险因子;以时效方式下调CK蛋白及CK mRNA的表达进而治疗骨质疏松症可能是补肾通络方的作用机制之一。
113302	雄黄中砷对大鼠肝肾功能的影响	【目的】采用混合效应线性模型评价不同毒性剂量雄黄在大鼠体内的血砷浓度变化及对其肝肾功能的影响。【方法】选用SD大鼠分别单次灌服3.738、1.869、0.935 g/kg雄黄,测定不同剂量组大鼠药后各时间点/段血砷浓度及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、碱性磷酸酶(AKP)活性,血清天门冬氨酸氨基转移酶(GOT)、丙氨酸氨基转移酶(GPT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)活力,并采用混合效应线性模型对其进行统计分析。【结果】大鼠单次灌服不同剂量雄黄,尿AKP、NAG活力,血清BUN、GOT活力的改变有显著的剂量依赖关系,并与血砷浓度变化有显著的线性关系。【结论】在本研究剂量范围内,雄黄中的砷可造成肾小管上皮细胞及肝脏的损伤,但未影响到肾脏的排泄能力。
113303	甘草次酸脂质体的包封率测定和体外释放度考察	【目的】测定甘草次酸(GA)脂质体的包封率,并考察其体外释放规律。【方法】采用注入法制备甘草次酸脂质体,用葡聚糖凝胶G-50柱分离GA脂质体和游离GA,高效液相色谱(HPLC)法测定包封率。按照中国药典(2005年版)溶出度第3法考察甘草次酸脂质体体外释放规律。【结果】测得甘草次酸脂质体平均包封率为91.61%,甘草次酸脂质体的体外释放曲线符合Higuchi方程。【结论】甘草次酸脂质体具有较高的包封率,在体外具有良好的缓释作用。
113304	红外线照射结合中药敷贴治疗肌注黄体酮所致臀部硬结的疗效观察	【目的】观察红外线照射结合中药敷贴治疗因肌注黄体酮所引起的臀部硬结的疗效。【方法】将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯红外线照射,治疗组则运用红外线照射结合中药敷贴(组成:柴胡、香附、丹参、赤芍、三棱、莪术、川芎、延胡、仙茅、仙灵脾)治疗,比较2组的疗效。【结果】2组总有效率比较,差异无显著性意义(P﹥0.05),但2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组的疗效优于对照组。【结论】采用红外线照射结合中药敷贴治疗臀部硬结疗效优于单纯红外线照射治疗。
113305	垂体性高血压伴垂体微腺瘤的MRI诊断价值探讨	【目的】探讨继发性高血压与垂体微腺瘤的联系及垂体微腺瘤的核磁共振成像(MRI)诊断价值。【方法】分析比较21例高血压伴垂体微腺瘤患者的临床、实验室检查和影像学资料。【结果】21例患者的主要表现:(1)发病年龄较轻,均有头痛症状;(2)24 h动态血压监测(24 h ABPM)显示血压昼夜节律消失,收缩压/舒张压明显增高;(3)服用降压药降压效果不明显;(4)腺垂体激素中,促肾上腺皮质激素(ACTH)大多数病例超过正常值,少数病例的泌乳素(PRL)超过正常值,其余激素正常;(5)部分病例MRI提示肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤;(6)全部病例MRI提示垂体微腺瘤。【结论】对于药物降压效果不佳的高血压中青年患者,应常规进行肾上腺、特别是垂体MRI检查,而MRI是诊断垂体微腺瘤的最佳影像学方法,对中医辨证论治也具有重要的参考价值。
113306	养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床观察	【目的】观察养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗对改善气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗状态的疗效。【方法】将60例2型糖尿病气阴两虚型患者随机分为2组,每组各30例。治疗组给予胰岛素泵强化治疗加服养阴益气方(由太子参、葛根、麦冬、五味子、花粉、知母、黄芪、生地、玄参、丹参、山药、苍术组成),对照组单纯采用胰岛素泵强化治疗,疗程均为2周。观察2组临床综合疗效以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、血液流变学(全血黏度、血浆黏度)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化,记录胰岛素用量、血糖达标时间。【结果】2组临床综合疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05),但在中医证候疗效方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组的FBG、2 h PG、FINS、HOMA-IR均明显下降(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),但治疗组FINS、HOMA-IR的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组的血脂和血液流变学指标均明显下降(与治疗前比较,P<0.01),但治疗后组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗过程中治疗组胰岛素平均用量较对照组少,血糖达标时间较对照组快(均P<0.05)。治疗过程中除了少数的低血糖反应,均未出现其他明显不良反应。【结论】养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病气阴两虚型患者中医证候改善作用显著,且胰岛素用量减少,血糖达标更快、更平稳,低血糖发生次数更少。
113307	切开复位内固定术结合中医分期辨证治疗不稳定性骨盆骨折19例疗效观察	【目的】观察不同类型不稳定性骨盆骨折的解剖特点,以及切开复位内固定术结合中医分期辨证治疗的疗效。【方法】将19例骨盆骨折按Tile骨盆骨折分型,B型12例(其中B1型6例,B2型3例,B3型3例),C型7例(其中C1型3例,C2型2例,C3型2例)。所有病例均采用切开复位骨盆重建钢板内固定术,恢复骨盆前后环解剖结构的稳定。术后按骨折早、中、晚三期配合中医辨证用药(早期用桃核承气汤,中期用续骨活血汤,后期用养筋健骨汤),并在术口愈合后给予局部外敷跌打药膏。【结果】术后19例,随访12～36个月,平均18个月,所有骨折及脱位在3～6个月愈合,疗效满意,患者全部恢复正常生活及行走功能。按Majeed疗效评价,优良17例,差2例,优良率为89.47%。【结论】根据骨盆骨折的分型采取不同手术方法,以骨盆重建钢板复位固定,并配合中医三期辨证用药的中西医结合治疗方法,是一种较好的治疗骨盆骨折、重建骨盆稳定的方法。
113308	儿童过敏性紫癜的中医证型分布规律探析	【目的】探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的中医证型分布规律。【方法】回顾性调查了85例HSP患儿的病历资料,其中紫癜性肾炎(HSPN)34例。11例HSPN患儿接受肾活检术。统计并分析HSP患儿的中医证型,分析HSPN患儿肾脏病理检查结果。【结果】(1)85例HSP患儿中,实证64例(占75.29%),虚证21例(占24.71%),优势证型为风热伤络和血热妄行;(2)34例HSPN患儿中,实证13例(占38.24%),虚证21例(占61.76%),优势证型为湿热蕴结、脾虚湿热和脾虚湿瘀;(3)接受肾活检的11例HSPN患儿中,实证3例,虚证1例,虚实夹杂证7例,西医病理类型以Ⅲa型为主。【结论】HSP患儿的优势证型为风热伤络和血热妄行,HSPN患儿的优势证型为湿热蕴结、脾虚湿热和脾虚湿瘀。HSP向HSPN的转变过程,也是一个从实证向虚证的转变过程,而病理因素湿和瘀在转变过程中占据重要的地位,虚、湿、瘀与肾脏病理改变程度具有一定的关联性。
113310	HSV1-tk自杀基因系统对小鼠黑色素瘤的杀伤和抑制效应	【目的】检测自杀基因系统单纯疱疹病毒Ⅰ型胸苷激酶/丙氧鸟苷(HSV1-tk/GCV)对小鼠黑色素瘤的杀伤和抑制效应。【方法】将B16/tk(tk+)细胞和未经修饰的B16(tk-)细胞按tk+细胞占总细胞数的0%、10%、20%、40%、80%比例分别进行混合,各组细胞于96孔板中培养,加入丙氧鸟苷(GCV)至15.7μmol/L,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同tk+细胞比例的HSV1-tk/GCV系统在体外对肿瘤细胞的杀伤率。各组混合细胞分别接种于小鼠腋下,以GCV注射液按100 mg.kg-1.d-1进行治疗,检测瘤体体积、湿质量,测定抑瘤效应。【结果】tk+比例10%以上治疗组,HSV1-tk/GCV系统对黑色素瘤B16细胞均有明显杀伤效应,但旁杀伤作用不明显;从移植瘤体积看,20%以上tk/GCV治疗组肿瘤呈现明显生长抑制状态(P<0.05),以80%tk/GCV治疗组作用最显著(P<0.01);从移植瘤质量看,80%tk/GCV治疗组肿瘤呈现明显生长抑制状态(P<0.01),其他组虽随着tk+细胞比例的增高瘤体平均质量下降,但差异无显著性意义。【结论】HSV1-tk/GCV系统对小鼠黑色素瘤的杀伤和抑制效应均随着B16/tk细胞比例的增高而增强,已建立显示出体外杀伤效应和体内抑瘤活性的小鼠黑色素瘤自杀基因系统。
113312	舟山眼镜蛇线粒体基因组全序列分析	【目的】对2条舟山眼镜蛇的线粒体基因组全序列进行了测定和分析,并初步探讨其系统发育地位。【方法】结合PCR产物TA克隆和步移测序技术,基于除nad6外12个蛋白编码基因的合并序列及其翻译的氨基酸序列,以蜥蜴为外群,用Neighbor-Joining(NJ)法构建了7种蛇的系统发育树。【结果】两者在长度上仅相差2bp,基因含量和排序完全一致,共编码37个基因(2个rRNA、22个tRNA和13个蛋白),其中tRNAGln、tRNAAla、tRNAAsn、tRNACys、tRNATyr、tRNASer(UCN)、tRNAGlu、tRNAPro和nad6由轻(L-)链编码,其他均由重(H-)链编码。13个蛋白编码基因的排列次序和相对位置与其他蛇类完全一致,起始密码子除cox1使用GTG外,其余均为ATG;与此同时,除nad1/4L/5、cox1和atp8外,其他均为不完全的终止密码子TA或T。NJ树分析发现,眼镜蛇科与游蛇科亲缘关系最近,随后依次与蝰科和蟒科聚在一起,各分支的支持值均高达90%以上。【结论】本研究证实了基于全线粒体基因组合并序列进行蛇类物种系统发育研究是可行的。
113315	骨炎定方治疗肝肾不足气虚血瘀型膝骨关节炎54例疗效观察	【目的】观察和评价骨炎定方治疗肝肾不足气虚血瘀型膝骨关节炎(OA)患者的临床疗效。【方法】将106例膝OA患者随机分为治疗组54例和对照组52例。治疗组服用骨炎定方(由黄芪、红花、骨碎补、补骨脂、木瓜、牛膝等药物组成),对照组服用塞来昔布。2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效比较,并评价其安全性。【结果】总有效率治疗组为94.44%,对照组为82.70%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05),且2组在观察期间各项实验室检测指标均基本正常,未出现不良反应。【结论】骨炎定方能有效改善肝肾不足、气虚血瘀型膝OA患者的临床症状,疗效优于塞来昔布,并可有效地缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,药物安全性好,无明显毒副作用。
113316	康泰方对腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜血红素氧合酶-1和一氧化氮合酶mRNA表达的影响	【目的】观察疏肝健脾安神和胃法组成的康泰方对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者结肠黏膜血红素氧合酶(HO-1)和一氧化氮合酶(iNOS) mRNA表达的影响。【方法】将63例受试对象随机分为治疗组和对照组2组。治疗组32例采用康泰方口服治疗,对照组31例采用得舒特口服治疗,2组疗程均为8周。另设15例健康体检者为正常对照组。观察治疗前后症状积分改善情况及结肠黏膜HO-1和iNOS mRNA表达的变化。【结果】(1)治疗组治疗后各症状积分均较治疗前显著下降(P<0.05),对照组治疗后除腹痛、腹胀、便溏等症状积分较治疗前显著下降(P<0.05)外,其他各症状积分治疗前后比较差异无显著性意义(P>0.05)。(2)治疗后2组的HO-1平均光密度值均显著降低,iNOS蛋白的阳性单位均显著升高(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后与正常对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),提示治疗组已基本恢复到正常对照组水平;而对照组治疗后与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),提示对照组还未恢复到正常对照组水平。(3)治疗后2组的结肠黏膜iNOS基因相对表达量均显著升高,HO-1基因表达量均显著降低(与治疗前比较,P<0.05)。2组治疗后与正常对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。(4)相关性研究结果表明,腹痛、腹胀、便溏和大便不尽感等主要临床症状与HO-1均呈正相关,与iNOS呈负相关。HO-1和iNOS之间相关系数为-0.7512,呈负相关。HO-1蛋白表达量和HO-1基因表达量明显相关,iNOS蛋白表达量和iNOS基因表达量也明显相关。【结论】结肠黏膜HO-1和iNOS mRNA表达异常可能是肝郁脾虚型D-IBS临床表现的致病机制之一,康泰方可通过上述机制改善患者的临床症状。
113317	温阳益气汤对急性冠状动脉综合征患者炎症反应及免疫功能的影响	【目的】观察温阳益气汤对急性冠状动脉综合征(ACS)患者炎症反应及免疫功能的影响。【方法】将106例ACS患者随机分为治疗组(55例)和对照组(51例),2组均给予常规治疗,治疗组加用温阳益气汤(由巴戟天、黄芪、丹参、淫羊藿、麦冬、熟附子、三七、水蛭等组成),疗程均为14d。观察治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、N-末端原脑利钠肽(NT-Pro BNP)等指标的变化。【结果】治疗后2组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、Hs-CRP、NT-ProBNP均有不同程度的改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01)。2组治疗后各项指标比较,差异也有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】温阳益气汤有助于调节ACS患者的细胞免疫功能并控制炎症,减少感染并发症,改善心功能,提示免疫调节及控制炎症可能是治疗ACS的另一新途径。
113318	加味降糖补肾方对糖尿病患者心率变异性的影响	【目的】观察加味降糖补肾方对糖尿病患者心率变异性(HRV)的影响。【方法】将确诊为糖尿病合并自主神经病变的80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组的饮食治疗、运动治疗、控制血糖、改善微循环、营养神经等基础治疗一致,治疗组给予加味降糖补肾方(由狗脊、川续断、女贞子、旱莲草、地骨皮、生黄芪、生地、葛根、黄连、桑白皮、知母、三棱、莪术、苍术、茵陈等组成)治疗,2组疗程均为4周。疗程结束后观察治疗前后24h动态心电图变化情况。【结果】治疗组和对照组患者治疗后较治疗前正常R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期的均方差(rMSSD)、每5minR-R间期均值标准差(SDANN)、RR间期差值>50ms所占百分比(PNN50)均增加,低频功率(LF)与高频功率(HF)比值改善,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前心率变异性各项指标比较差异无显著性意义(P>0.05),但治疗后时域及频域指标比较差异均有显著性意义(P<0.05)。【结论】加味降糖补肾方对心脏自主神经系统功能有一定的改善作用。
113321	针刺对腹部术后大鼠胃肠动力及炎症反应的影响	【目的】观察针刺对腹部术后大鼠胃肠动力及炎症反应的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为空白组、假手术组(行开腹关腹操作)、模型组(行结肠吻合术)、针刺组,针刺组及假手术组术后均针刺双侧足三针(足三里、三阴交、太冲),连续3d。检测各组大鼠排便情况、核扫描胃液相排空实验及结肠组织病理变化。【结果】针刺组与假手术组均能显著缩短腹部术后首次排便时间,增加排便粒数和质量,降低60min胃残留率(均P<0.05或P<0.01);针刺能促进结肠吻合术后结肠组织的溃疡愈合,减轻炎症水肿。【结论】针刺足三针对腹部术后胃肠运动功能的调整作用与其能促进胃排空及减轻结肠组织病理损害有关。
113323	火针治疗寻常疣的临床体会	寻常疣是一种皮肤良性赘生物,火针治疗寻常疣具有简、便、廉、验的优势。对火针针具的选择、消毒方法、烧针方法、针刺手法、进针深浅、治疗范围和治疗周期等指标进行了总结归纳,认为简、便、廉、验、安全可靠是火针的优势,适宜在社区及农村推广,而且认为对火针治疗寻常疣的临床操作技术加以规范化亦十分重要。
113324	藏药复方新三果汤对高原红细胞增多症模型大鼠的影响	【目的】观察藏药复方新三果汤对高原红细胞增多症(HAPC)模型大鼠的影响。【方法】选用雄性SD大鼠40只,随机分为平原对照组、高原模型组、红景天组(剂量为3g·kg-1·d-1)、新三果汤高剂量组(剂量为2.5g·kg-1·d-1)、新三果汤低剂量组(剂量为1.25g·kg-1·d-1)。除平原对照组外,各组大鼠均置于5000m高原环境模拟舱中,缺氧40d(22h/d),复制红细胞增多症模型。于第41天观察各组对慢性缺氧诱导的HAPC模型大鼠血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hgb)、红细胞压积(HCT)以及血气分析各项指标、血清促红细胞生成素(EPO)等的影响。【结果】与平原对照组比较,高原模型组大鼠的RBC、Hgb和HCT显著增加(P<0.001),pH值、PaO2、SaO2、PaCO2显著降低,血清EPO含量显著增加(P<0.05或P<0.001);与高原模型组比较,新三果汤高、低剂量组大鼠的RBC、Hgb和HCT均下降,pH值、PaO2、SaO2、PaCO2升高,且高剂量组作用较低剂量组明显,但仍高于平原对照组,并可降低缺氧大鼠血清EPO含量(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。【结论】藏药新三果汤对高原红细胞增多症有一定的防治作用。
113326	基于Delphi法建立慢性心力衰竭诊疗方案及其结果分析	采用专家问卷法(Delphi法)收集中医、中西医结合心血管专家的慢性心力衰竭(CHF)诊疗方案。专家诊疗方案调查结果显示,CHF基本病机为本虚标实,本虚表现为气虚阳虚,标实表现为瘀血水饮。CHF可分为急性加重期和稳定期两个阶段进行中医辨证。急性加重期辨证为气虚血瘀水停,阳虚水泛、瘀血阻络2个证型;稳定期辨证为气虚血瘀、气阴两虚血瘀、气阳两虚血瘀3个证型,并确立了各证型的主症、次症、舌脉以及治法、方剂、中药、中成药。通过运用Del-phi法进行CHF诊疗方案的制定和优化,可为制定行业认可的CHF诊疗方案提供科学依据。
113327	温阳法治疗消渴病的历史源流述要	通过查阅古代医籍和当代医学文献,研究不同时期代表医家的有关温阳法治疗消渴病的观点,追溯温阳法治疗消渴病的历史源流,以全面阐述温阳法治疗消渴病理论的历史发展。认为温阳法治疗消渴病的理论认识和医疗实践由来而久,其指导理论、治则治法、方药运用等在不同历史时期得到不断丰富和发展。可以认为,《黄帝内经》是温阳法治疗消渴病的理论来源,汉代张仲景首开温肾助阳法的先河,唐代孙思邈对温阳方药的运用作出了积极的贡献,宋金时期温阳法治疗消渴病理论得到了进一步发展,而明清时期温阳法治疗消渴病的理论日趋完善。
113328	六经标本中气理论浅析	从六经标本中气理论的渊源、六经标本中气分配规律及其从化规律等方面探讨六经标本中气理论的实质,认为六经标本中气理论肇始于《内经》中专论五运六气的7篇大论,《伤寒论》继承并发展了《内经》的标本中气理论,创造性地将其贯穿到伤寒外感病和内伤杂病辨证施治的全过程。六经标本中气理论的实质是阴阳气的内外出入运动。探讨六经标本中气理论的实质,有望为《伤寒论》的理论研究开辟一条新思路,从而指导《伤寒论》的现代临床应用。
113332	胃痞消对脾虚型慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜上皮细胞增殖周期分布及凋亡基因表达的影响	【目的】观察健脾化瘀解毒中药胃痞消(由黄芪、太子参、白术、丹参、白花蛇舌草等组成)对脾虚型慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变大鼠胃黏膜上皮细胞的增殖周期分布及凋亡基因表达的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为6组,即正常对照组,模型组,胃痞消高、中、低剂量组(剂量分别为15、7.5、3.75g·kg-1·d-1),维酶素组(剂量为0.27g·kg-1·d-1)。除正常对照组外,其他组均采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)液自由饮用结合饥饱失常加耗气泻下法复制脾虚型CAG胃癌前病变模型,观察胃痞消各剂量组连续治疗4周后对大鼠胃黏膜上皮细胞增殖周期分布、凋亡率、凋亡基因p53、Bcl-2和Bax表达的影响。【结果】胃痞消各剂量组可显著增加胃黏膜上皮细胞凋亡率,增加G0/G1期、减少S期细胞分布,促进p53表达,抑制Bcl-2表达(均P<0.01),胃痞消高剂量组可显著促进Bax表达(P<0.05)。【结论】胃痞消可抑制CAG癌前病变大鼠胃黏膜上皮细胞的增殖,促进细胞凋亡,其机制可能与其能促进p53和Bax表达,抑制Bcl-2表达有关。
113333	当归补血汤对氧化低密度脂蛋白激活RAW264.7细胞中核转录因子-κBp65 mRNA表达的影响	【目的】观察当归补血汤含药血清对氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)激活小鼠单核细胞系RAW264.7细胞中核转录因子-κBp65(NF-κBp65)mRNA表达的影响。【方法】将新西兰兔8只随机分为空白血清组和含药血清组,每组各4只,分别灌胃生理盐水和当归补血汤水煎液(剂量为8.4g·kg-1·d-1),分离血清。将RAW264.7细胞悬液接种于培养瓶中,培养24h,分为空白对照组、Ox-LDL组、PAR组(终浓度为10μmol/L的小菊白内酯)、体积分数10%的含药血清组。除空白对照组外,其他各组分别加入100μg/mLOx-LDL刺激4h,收集细胞。采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞NF-κBp65 mRNA的表达量。【结果】Ox-LDL组与空白对照组比较,NF-κBp65 mRNA的表达量增加(P<0.05);含药血清组与Ox-LDL组比较,NF-κBp65 mRNA的表达量减少(P<0.05)。【结论】当归补血汤含药血清能下调NF-κBp65 mRNA的表达量,抑制、阻断NF-κBp65的表达可能是当归补血汤抗动脉粥样硬化的作用机制之一。
113334	六味地黄丸增强黑色素瘤自杀基因系统旁观者效应的体外研究	【目的】探讨六味地黄丸含药血清对单纯疱疹病毒核苷激酶/丙氧鸟苷(HSV-tk/GCV)系统杀伤小鼠黑色素细胞瘤B16细胞株的增效作用,为提高临床基因治疗肿瘤疗效提供新思路。【方法】构建并鉴定恶性黑色素瘤B16细胞HSV-tk/GCV治疗系统,制备六味地黄丸含药血清及对照血清,将B16、B16/tk细胞按20%(1:4)的比例混合制成细胞悬浮液接种于96孔培养板上,分为对照血清组、含药血清组、对照血清联合GCV组、含药血清联合GCV组,其中含药血清组及含药血清联合GCV组按血清体积分数计又分高(10%)、中(5%)、低(2.5%)3组,GCV的终浓度为25μmol/L,按分组添加相应的含药血清,每孔培养液总体积200μL,37℃、体积分数5%的CO2培养箱培养。48h后采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测杀伤效应。采用金正钧Q值法分析六味地黄丸含药血清与自杀基因治疗系统联合作用对旁观者效应是否具有协同性。【结果】MTT实验表明联合用药组对B16细胞的抑制率明显高于其他组,六味地黄丸含药血清对B16细胞株HSV-tk/GCV系统的增效作用存在量效关系:2.5%、5%、10%含药血清联合20%tk/GCV组的实际抑制率(48.75%、59.39%、69.28%)显著高于理论抑制率(38.13%、38.67%、39.92%),金正钧Q值分别为1.28、1.54、1.74,均大于1.15,具有协同增效作用。【结论】六味地黄丸含药血清对B16细胞株HSV-tk/GCV系统旁观者效应有明显的增效作用,且具有一定的量效关系。
113335	高效液相色谱法测定毛冬青酸在大鼠体内的血药浓度	【目的】建立在大鼠血浆中测定毛冬青酸血药浓度的方法。【方法】大鼠尾静脉注射毛冬青酸后,依一定的时间间隔,自颈动脉采血,分离血浆,经氯仿沉淀蛋白后,以乙腈—体积分数0.2%磷酸为流动相,色谱柱为Kromasil 100-5C18(250mm×4.6mm,5μm),流速为1.0mL/min;柱温为30℃;紫外检测波长为203nm。【结果】本研究方法在2.04～51.0μg/mL范围内线性关系良好,低、中、高3个浓度的回收率为93.5%～94.8%,日内精密度sR为1.5%～4.5%、日间精密度sR为2.7%～11.1%。【结论】经过系统的方法学考察,本研究所建立的测定方法灵敏度较高、重现性良好,可用于血浆中毛冬青酸的含量测定。
113336	黄精煎剂中5-羟甲基糠醛的含量测定	【目的】通过对11批黄精煎剂中5-羟甲基糠醛含量的考察,为黄精的物质基础与质量控制研究奠定基础。【方法】采用煎煮法获得供试品溶液,高效液相色谱(HPLC)法测定其含量。色谱条件:HypersilODS2色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇—体积分数0.05%磷酸溶液(体积比为10:90)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为280nm。【结果】11批黄精煎剂中5-羟甲基糠醛含量的差别达30倍,在0.0200～2.0000μg(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均回收率为100.3%(sR=1.9%,N=6)。【结论】该方法简便、结果准确,为黄精物质基础研究与质量控制提供了一定参考。
113338	怒志对大鼠血管内皮功能及神经内分泌的影响	【目的】观察怒志对大鼠血管内皮功能及神经内分泌的影响。【方法】选用Wistar大鼠,随机分为正常对照组、愤怒模型组、孤独对照组。愤怒模型组大鼠单笼喂养,昼夜颠倒10d后,分别放入1只入侵鼠并进行行为学检测评分。模型复制成功后,采用放射免疫法检测各组大鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、内皮素(ET)、前列腺素(6-keto-PGFlα)水平。【结果】愤怒模型组行为学评分结果显示模型复制成功。孤独对照组和愤怒模型组血浆CORT、6-keto-PGFlα、ET水平显著升高,ACTH水平显著降低,与正常对照组比较差异有显著性意义(均P<0.01);愤怒模型组血浆6-keto-PGFla、ACTH水平与孤独对照组比较差异有显著性意义(均P<0.01)。【结论】情志因素可对神经内分泌水平及血管内皮功能产生一定的影响。
113339	青蒿萜类合成途径的交流模式(英文)	【目的】探讨青蒿细胞质与质体中的萜类合成途径的相互关系。【方法】用甲羟戊酸(MVA)途径抑制剂洛伐他汀、脱氧木酮糖磷酸(DXP)途径抑制剂磷甘霉素及类固醇合成抑制剂咪康唑对青蒿苗进行处理,对途径终产物——β-胡萝卜素和生育酚的生成以及细胞质内的MVA途径关键酶基因(HMGR、FPS、ADS、CYP71AV1、CPR、SQS)和质体内的DXP途径关键酶基因(DXS、DXR)的转录表达水平的动态变化进行了定量依时分析。【结果】洛伐他汀对MVA途径基因(HMGR、FPS、ADS、CYP71AV1、CPR、SQS)和DXP途径基因(DXS、DXR)的转录均有抑制作用,但对DXP途经终产物(β-胡萝卜素和生育酚)的合成无显著影响,叶片也并未出现白化。磷甘霉素处理后对DXS、DXR转录和β-胡萝卜素、生育酚合成有持续抑制作用,但MVA途径基因转录在3h瞬时提高,青蒿苗同时出现短根和叶片白化现象。添加咪康唑后青蒿素合成基因(ADS、CYP71AV1、CPR)的转录水平分别提高11、5和3倍。【结论】表明青蒿2条萜类合成途径之间存在物质交流,且流动方向可能以叶绿体向胞浆流动为主,抑制青蒿素合成竞争途径可调节细胞代谢向青蒿素合成方向移动。
113341	肱骨近端锁定钢板配合中药治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折临床观察	【目的】评价肱骨近端锁定钢板配合中药治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的近期疗效。【方法】对28例骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折患者采用肱骨近端锁定钢板配合中药治疗,根据Neer骨折分类及评分标准进行疗效评价。【结果】术后随访5～16个月,平均10.5个月,28例患者全部得到随访,按Neer评分方法对术后肩关节功能评定:20例优,4例良,4例可,优良率为85.7%。【结论】肱骨近端锁定钢板配合中药治疗肱骨近端粉碎性骨折固定可靠,可提供早期功能锻炼,术后功能恢复满意,对肱骨近端粉碎性骨折是一种有效的治疗方法。
113342	益气血补肝肾法对垂体降调节超促排卵周期性激素水平及临床结局的影响	【目的】观察垂体降调节超促排卵周期加用益气血补肝肾中药对体外受精(IVF)周期性激素水平及临床结局指标的影响。【方法】将207例行周期标准长方案垂体降调节体外受精—胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者随机分为中药组(101例)和对照组(106例),中药组于应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,曲普瑞林)降调节时加用促黄体颗粒1周,于应用促性腺激素(Gn)促排卵时加用经后增殖颗粒至绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日;取卵后继续给予促黄体颗粒1周。对照组采用标准方案治疗不加用中药。主要观察2组一般资料、HCG日血清性激素水平及临床结局等指标的变化。【结果】2组患者的不孕因素构成比例、平均年龄、不孕年限、获卵数、受精方式、受精率、平均移植胚胎数、黄体酮用量等指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。但中药组平均Gn天数和Gn用量显著低于对照组(P<0.01或P<0.001),HCG日促黄体生成素(LH)水平中药组和对照组分别为(1.2±0.47)U/L和(1.06±0.53)U/L,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中药组种植率和双胎率均高于对照组(P<0.05);2组的妊娠率及流产率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】益气血补肝肾中药能适当提高垂体降调节后HCG日的LH水平,减少Gn用量和使用天数,增加胚胎种植率。
113343	立体定向微创手术联合醒脑活血利水法治疗重症桥脑出血临床观察	【目的】观察立体定向微创手术联合中药醒脑活血利水法治疗重症桥脑出血的临床疗效。【方法】将21例患者随机分为治疗组和对照组2组。治疗组10例采用立体定向置管抽吸、引流手术配合醒脑活血利水法中药(由丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、川牛膝、茯苓、白芷、冰片等组成)以及西医常规治疗,对照组11例采用西医常规保守治疗。【结果】治疗组10例手术均获成功,无手术死亡病例。术后因多脏器功能衰竭死亡1例,肺部感染死亡1例,存活8例,死亡率为20%。随访6个月,格拉斯哥预后评分(GOS)评定5分2例、4分3例、3分1例、2分2例、1分2例。对照组11例患者中存活1例,随访3个月后死亡,其余病例均于发病后14d内死亡,格拉斯哥预后评分(GOS)评定1分11例。治疗组清醒时间和清醒率均优于对照组,且并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01)。【结论】采用立体定向微创穿刺引流血肿结合中医醒脑活血利水法治疗重症桥脑出血安全可靠,疗效满意。
113344	消瘀散结抑癌灌肠剂治疗晚期前列腺癌的临床研究	【目的】观察中药消瘀散结抑癌灌肠剂治疗晚期前列腺癌的临床疗效。【方法】根据自愿原则,将22例患者分为治疗组(15例)和对照组(7例)。对照组仅给予最大限度雄激素阻断治疗(MAB),治疗组在MAB治疗基础上给予消瘀散结抑癌灌肠剂(由山慈菇、夏枯草、莪术、虎杖、吴茱萸等组成)灌肠,隔天1次,2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率(MFR)等指标的变化。【结果】(1)在依从性方面,治疗组中有2例因不能耐受灌肠而退出研究,其他20例均获得随访2个月。(2)治疗后2组患者血清PSA水平均明显降低(与治疗前比较,P<0.01),但治疗组的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后2组患者前列腺的体积均有所缩小(与治疗前比较,P<0.05),分别缩小达到26.1%和26.2%。2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05),表明2组在缩小前列腺体积方面作用相似。(4)治疗后2组患者的MFR均明显改善(与治疗前比较,P<0.01)。2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组在改善患者最大尿流率方面优于对照组。【结论】中药协同MAB治疗晚期前列腺癌作用优于单用MAB;灌肠给药是个很好的给药途径,可直达病所且副作用少、起效快。
113345	中药溃疡油防治头颈部肿瘤放疗所致皮肤损害的临床研究	【目的】观察中药溃疡油防治头颈部肿瘤放疗所致皮肤损伤的疗效。【方法】将60例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组在每次放疗结束后照射野皮肤外敷中药溃疡油至放疗疗程结束,对照组照射野皮肤予比亚芬软膏处理。比较2组在放射治疗过程中放射性皮炎的发生率、放射性皮炎分级、发生放射性皮肤损伤的照射剂量及药物不良反应等。【结果】2组患者放射性皮肤损伤发生率均为100%,其中轻度放射性皮炎(Ⅰ级+Ⅱ级)治疗组22例(占73.0%)、对照组12例(占40.0%),中重度放射性皮炎(Ⅲ级)治疗组8例(占27.0%)、对照组18例(占60.0%)。2组轻、中度放射性皮炎发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05),而且治疗组皮肤损伤发生的严重程度低于对照组,提示溃疡油能在一定程度上预防中重度皮肤损伤的发生。皮肤放射性损伤出现于照射剂量40Gy以前治疗组7例(21.2%)、对照组18例(60.0%),出现于照射剂量40Gy以后治疗组23例(78.8%)、对照组12例(40.0%),2组皮肤放射性损伤率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。创面新生皮肤黏膜修复平均时间治疗组为(7.13±1.61)d,对照组为(9.68±2.23)d,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。放射治疗后患者的生存质量以稳定和降低为主,2组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组未见急性毒性或不良反应。【结论】中药溃疡油能有效地预防放射性皮炎的发生,加速创面的愈合,能减轻患者痛苦、减轻放射治疗副反应,保证放射治疗的顺利进行。临床应用中药溃疡油治疗未见任何毒副反应的发生。
113346	正交试验法优选金芍胶囊的醇提工艺	【目的】对金芍胶囊的醇提工艺进行优选。【方法】以盐酸小檗碱的含量和得膏率为考查指标,采用正交试验法对提取工艺进行优选。【结果】与乙醇用量、提取次数相比,乙醇浓度对盐酸小檗碱的提取影响较大,优选出的最佳提取工艺为:采用为药材8、6倍量的体积分数70%乙醇分别回流提取2次,每次1 h。【结论】该工艺盐酸小檗碱提取率较高,有较好的稳定性,且工艺简便经济,适合于生产。
113349	调补肺肾法治疗特发性肺间质纤维化的临床研究	【目的】观察调补肺肾法治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。【方法】将42例特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组采用调补肺肾方(由补骨脂、山萸肉、五味子、丹参、紫苏子、黄精、淮山、浙贝母、枇杷叶、炙麻黄等组成)治疗,对照组采用强的松治疗。2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗后总体临床疗效、肺功能[肺总量(TLC)、肺活量(VC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)]及动脉血氧分压(PaO2)的变化。【结果】总有效率治疗组为66.7%,对照组为47.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者的TLC、VC、DLCO、PaO2水平均有明显改善(与治疗前比较,P<0.05),但2组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】调补肺肾法既可改善IPF的症状,又可改善患者肺功能,从而进一步控制IPF的进展,提高患者生活质量,延长患者生存时间。
113352	埋线疗法治疗小儿癫痫的临床研究	【目的】观察埋线疗法治疗小儿全身性发作型癫痫的临床疗效。【方法】将60例患儿随机分为治疗组和对照组2组。治疗组31例给予穴位埋线加西药丙戊酸钠治疗,对照组29例给予单纯西药丙戊酸钠治疗,连续治疗3个月。观察2组临床疗效和生活质量满意度的改善情况,并评价其安全性。【结果】总有效率治疗组为93.55%,对照组为72.41%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组的生活质量满意度显著提高(与对照组比较,P<0.05)。治疗期间,2组患儿均未发现有明显的不良反应发生。【结论】穴位埋线疗法加西药治疗小儿全身性发作型癫痫的疗效较单用西药治疗为优,且无不良反应。
113353	针刺疗法对单纯性肥胖症的临床疗效评价	【目的】评价针刺疗法对单纯性肥胖症患者的治疗效果。【方法】采用随机单盲试验方法,将118例单纯性肥胖症患者按就诊次序采用随机数字表法以2∶1比例随机分为治疗组76例和安慰组42例,另设健康对照组30例。2组单纯性肥胖症患者在治疗过程中均受饮食控制。治疗取腹部以脐为中心12穴并配合下肢梁丘(双侧)、足三里(单侧)、阴陵泉(单侧)穴位。观察2组治疗前后体质量指数(BMI)、腹部皮下脂肪层及双大腿根部皮下脂肪层面积(CT扫描下)分值变化情况。【结果】治疗后2组单纯性肥胖症患者BMI及腹部皮下脂肪层、双大腿根部皮下脂肪层面积与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。而2组单纯性肥胖症患者治疗前后BMI、腹部皮下脂肪层及双大腿根部皮下脂肪层面积与健康对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。【结论】针刺疗法可降低单纯性肥胖症患者BMI、腹部皮下脂肪层及双大腿根部皮下脂肪层面积,提示本疗法对单纯性肥胖症有一定治疗作用,但并未能将单纯性肥胖症患者各项指标降至正常范围,表明单纯运用针刺疗法对单纯性肥胖症治疗效果有限。
113354	慢性胃炎脾胃湿热证与热休克蛋白70和核因子-κB炎症通路表达的关系	【目的】观察慢性胃炎患者胃黏膜炎症改变和热休克蛋白70(HSP70)、核因子-κB(NF-κB)及其下游炎症因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白水平的表达,并以脾气虚证为对照,探讨脾胃湿热证与HSP70及NF-κB炎症通路表达的关系。【方法】临床收集慢性胃炎患者51例(包括脾胃湿热证36例、脾气虚证15例),另招募正常志愿者8例作为正常对照组。胃镜下取胃窦黏膜,采用苏木素—伊红(HE)染色检测炎症改变,快速尿素酶和美蓝法检测幽门螺杆菌(Hp)感染,抗生蛋白链菌素—生物素免疫组织化学法检测各组HSP70、NF-κB、IL-8及TNF-α蛋白水平表达。【结果】脾胃湿热证与脾气虚证Hp感染率相当,但脾胃湿热证Hp感染程度及炎症程度均较脾气虚证明显,尤以脾胃湿热证Hp阳性患者炎症程度最重;胃黏膜炎症程度及活动度与Hp感染呈正相关。脾胃湿热证患者HSP70、NF-κB、IL-8及TNF-α表达均较脾气虚证显著升高(P<0.05)。从Hp感染与HSP70及NF-κB炎症通路情况看,脾胃湿热证Hp阳性患者HSP70、NF-κB表达显著高于Hp阴性患者(P<0.05);尽管脾胃湿热证Hp阳性患者IL-8、TNF-α表达与Hp阴性患者之间的差异无显著性意义,但也呈增高趋势。胃黏膜Hp感染与HSP70、NF-κB及IL-8表达呈一定程度的正相关,但与TNF-α表达无明显相关性。【结论】慢性胃炎脾胃湿热证的发生与胃黏膜HSP70及NF-κB炎症通路的表达相关。HSP70与NF-κB及其下游炎症因子在胃黏膜的过表达可能部分体现了慢性胃炎脾胃湿热证"邪正交争"的亢奋状态;相比之下,慢性胃炎脾胃湿热证Hp阳性患者"邪正交争"更为剧烈。
113355	从中医整体观探讨银屑病的证治规律及防治原则	从中医整体观入手,提出了银屑病的证治思路:素体血热是银屑病病机之本,毒邪伏结致其病情缠绵;辨证分型是关键,同时应结合局部辨证。针对银屑病病情反复发作及该病易致患者身心困扰的特点,提倡内外合治,形神同治,防治结合的综合治疗原则。
113356	从积聚内生论治动脉粥样硬化	目前动脉粥样硬化(AS)的研究多从"血瘀"、"痰浊"、"热毒"等方面着手,从"积聚"角度论述的较少。结合现代医学对AS的认识,认为AS的局部病理变化表现为斑块积聚,其本质与中医学的"积聚"相类似,提出以软坚散结法防治动脉粥样硬化,创立以软坚散结治则为主的心脉康方,旨在为中医药防治AS提供新的思路。
113358	消化性溃疡患者中医体质特点调查分析	【目的】探讨消化性溃疡患者的中医体质特点。【方法】将调查对象分为溃疡组和对照组各120例,采用年龄分层匹配病例—对照研究方法,运用中医体质量表进行中医体质调查。【结果】溃疡组中中医体质类型分布频数依次为痰湿质(28.02%)、阳虚质(20.33%)、气虚质(17.58%)、气郁质(13.19%)、平和质(10.99%)、阴虚质(5.49%)、湿热质(2.75%)、瘀血质(1.65%)。与对照组比较,体质构成比差异有显著性意义(P<0.01)。2组体质评分情况比较,气虚质、阳虚质、痰湿质、气郁质、湿热质评分差异均有显著性意义(P<0.01)。溃疡组HP感染阳性组及阴性组其体质构成比比较差异无显著性意义(P>0.05);2组评分情况比较,除瘀血质、平和质(P<0.05)外,其余体质评分比较差异均无显著性意义(P>0.05)。【结论】气虚质、阳虚质、气郁质、痰湿质4种体质是消化性溃疡患者的主要体质类型。
113360	补肾健脾法对卵巢早衰小鼠抑制素B含量及基因表达的影响	【目的】观察补肾健脾法中药复方对卵巢早衰(POF)小鼠抑制素B(INHB)含量及基因表达的影响。【方法】选用雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、中药预防组和中药治疗组。除正常对照组外,其他3组采用SD大鼠卵巢抗原与弗氏佐剂注射免疫法复制自身免疫性卵巢功能衰退小鼠模型。中药预防组于第1次免疫后开始灌服中药复方汤剂,连续17 d,中药治疗组于第3次免疫后开始灌服中药复方汤剂,连续5 d,剂量均为20 g.kg-1.d-1。采用酶联免疫吸附法检测各组血清INHB含量,逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组卵巢组织INHB mRNA表达水平,并观察各组小鼠卵巢病理改变。【结果】模型组小鼠血清INHB含量、卵巢组织INHB mRNA相对表达量均显著降低(P<0.05或P<0.01),光镜下未见明显生长或成熟卵泡;中药预防组血清INHB含量、卵巢组织INHB mRNA相对表达量均显著升高(P<0.05或P<0.01),卵泡数目略减少,无明显病理改变;中药治疗组卵巢组织INHB mRNA相对表达量显著升高(P<0.05),而对血清INHB含量无影响(P>0.05),生长成熟卵泡减少,且卵巢组织出现病理改变。各组小鼠血清INHB含量与卵巢组织INHB mRNA表达变化呈相似趋势,且中药预防组作用优于中药治疗组。【结论】补肾健脾法中药复方治疗卵巢早衰的作用与其能增强卵巢组织INHB mRNA表达,升高INHB含量,改善卵巢的储备功能有关。
113361	黄连解毒汤对动脉粥样硬化大鼠单核细胞趋化蛋白-1及特异性受体CCR2 mRNA表达的影响	【目的】观察黄连解毒汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠主动脉组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及其特异性受体CCR2 mRNA表达的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为正常对照组,模型组,黄连解毒汤低、中、高剂量组(中药组,剂量分别为2.7、5.3、10.6 g.kg-1.d-1),阿托伐他汀组(剂量为1.8 mg.kg-1.d-1)。除正常对照组外,其他组均采用高脂饮食法复制AS模型,造模第6周开始给药,连续4周。取各组大鼠主动脉采用实时荧光定量PCR法检测各组MCP-1/CCR2 mRNA表达。【结果】与正常对照组比较,模型组主动脉MCP-1/CCR2 mRNA表达显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,黄连解毒汤各剂量组MCP-1/CCR2 mRNA表达均显著降低(P<0.05或P<0.01),且呈一定的剂量效应关系,MCP-1与CCR2两者表达呈正相关。【结论】黄连解毒汤治疗AS的作用可能与其能下调MCP-1、CCR2 mRNA在主动脉的表达有关。
113362	射麻止喘汤对哮喘大鼠支气管平滑肌细胞增殖的影响	【目的】观察射麻止喘汤对支气管哮喘大鼠气道平滑肌细胞(ASMC)增殖的影响。【方法】选用SPF级SD大鼠分为哮喘组和正常对照组,哮喘组采用卵清蛋白(OVA)致敏并激发方法复制哮喘模型,造模成功后分别取各组支气管平滑肌进行细胞培养,倒置显微镜观察形态并经免疫荧光染色鉴定;给予大鼠灌胃高、中、低剂量的射麻止喘汤(剂量分别为64、32、6.4 g.kg-1.d-1)制备含药血清;取2～5代ASMC分别给予射麻止喘汤高、中、低剂量含药血清,蛋白激酶C(PKC)激活剂佛波醇-12-肉豆蔻酰-13-乙酸佛波酯(PMA,10 nmol/L),PKC抑制剂马来酰亚胺甲磺酸盐(Ro-31-8220,5μmol/L)干预;另设空白组(不给予任何药物血清干预)。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组ASMC增殖(D值)。【结果】免疫荧光染色鉴定结果显示所培养的细胞为平滑肌细胞。正常大鼠PMA组ASMC的D值较空白组显著增高(P<0.05),Ro-31-8220组、射麻止喘汤各剂量组D值与空白组比较差异均无显著性意义(P>0.05)。哮喘模型大鼠PMA组ASMC的D值较空白组显著增加(P<0.05),Ro-31-8220组、射麻止喘汤各剂量组D值均较空白组显著降低(P<0.05),但射麻止喘汤各剂量组与Ro-31-8220组比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】射麻止喘汤治疗支气管哮喘的作用可能与其能抑制ASMC增殖,影响哮喘的气道重塑过程有关。
113363	人参皂苷Rb1对阿尔茨海默病模型细胞大电导钙激活钾通道变化机制的影响	【目的】观察阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型细胞的大电导钙激活钾通道BKCa的变化及人参皂苷Rb1对AD模型细胞上BKCa通道的影响。【方法】实验分为Aβ25-35模型组(终浓度为5、10、20、40μmol/L)、人参皂苷Rb1预处理组(终浓度为0.5、1、2、4μmol/L)、治疗组(Aβ25-35+人参皂苷Rb1)和空白对照组。采用膜片钳技术观察各组BKCa通道的平均开放时间、平均开放概率和电流幅度,选择Aβ25-35模型组及人参皂苷Rb1预处理组的最佳浓度,并观察人参皂苷Rb1对AD细胞的作用。【结果】20μmol/L Aβ25-35可显著降低BKCa通道的平均开放时间(P<0.05),抑制BKCa通道开放;4μmol/L人参皂苷Rb1组BKCa通道平均开放概率和开放时间较空白对照组均显著升高(P<0.05),与模型组比较均显著升高(P<0.05或P<0.01)。【结论】人参皂苷Rb1治疗AD的机制可能与其能激活BKCa通道、对抗Aβ25-35的毒性作用并保护神经细胞有关。
113364	通脉注射液对脑缺血再灌注大鼠大脑皮质神经细胞N-甲基-D-天冬氨酸受体1 mRNA表达的影响	【目的】观察通脉注射液对脑缺血再灌注大鼠大脑皮质神经细胞N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDAR1)mRNA表达的影响。【方法】选用SD大鼠随机分为假手术组,模型组,通脉注射液高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组,剂量分别为2.72、1.36、0.68 g.kg-1.d-1)。除假手术组外,其他组均采用改良4血管结扎法复制大鼠全脑缺血模型,取各组大鼠大脑皮质,采用原位杂交法检测各组大脑皮质神经细胞NMDAR1 mRNA阳性细胞数和染色光密度(D)值。【结果】与假手术组比较,模型组大鼠大脑皮质神经细胞NMDAR1 mRNA阳性细胞数和D值均显著增高(P<0.01或P<0.001);与模型组比较,中药高、中剂量组阳性细胞数显著减少(P<0.01或P<0.001),中药高剂量组的D值显著降低(P<0.01),而中药中、低剂量组的D值和中药低剂量组的阳性细胞数无显著变化(P>0.05)。【结论】通脉注射液治疗缺血性中风的作用与其能抑制缺血后神经细胞NMDAR1 mRNA的异常表达,减弱兴奋性神经毒性引发的神经细胞损伤有关。
113365	脑忆源胶囊中黄酮类物质含量测定	【目的】建立脑忆源胶囊中总黄酮和淫羊藿苷含量的测定方法。【方法】采用《保健食品检验与评价技术规范》(2003年版)中规定的方法,以芦丁为对照品,采用紫外—可见分光光度法测定总黄酮含量,高效液相色谱(HPLC)法测定胶囊中淫羊藿苷含量,色谱柱:luna Cl8(2)100R(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈—水(体积比为30∶70),流速:1.0 mL/min,检测波长:270 nm。【结果】芦丁在0～24.75μg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.999 0,平均加样回收率为102.29%,sR为1.34%(N=5);淫羊藿苷含量在6.9×10-2～4.83×10-1μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为95.39%,sR为2.5%(N=5)。【结论】本研究所建立的方法能够准确测定脑忆源胶囊中黄酮类成分的含量。
113366	吉祥草与沿阶草的比较鉴别	【目的】从植株外观性状、显微结构特征方面鉴别比较百合科植物吉祥草和沿阶草,为2种植物的生药学研究提供参考依据。【方法】采用植物性状鉴定、显微鉴定的方法。【结果】吉祥草未见形成肉质小块根,叶表皮细胞长方形,叶脉面积小,顶面观未见表皮附属物;叶横切面上下表皮细胞层以内未见机械组织;根茎横切面髓部不明显;根横切面内皮层细胞壁均匀增厚;粉末中偶见方晶。沿阶草须根中部或先端常膨大形成肉质小块根,叶表皮细胞类圆形,排列疏松,叶脉面积大,叶顶面观可见锯形表皮附属物;叶横切面上下表皮细胞层以内可见1～3列切向延长的机械组织;根茎横切面髓部明显;粉末中未见方晶。【结论】吉祥草与沿阶草在外观性状、显微结构特征方面的区别特征可作为2种植物的生药学鉴别依据。
113367	罗布麻叶顶空气相色谱—质谱指纹图谱的研究	【目的】建立罗布麻叶挥发性成分顶空气相色谱—质谱(HSGC-MS)指纹图谱分析方法,评价不同产地罗布麻叶药材的质量。【方法】采用HSGC-MS联用技术对不同产地罗布麻叶的挥发性成分进行分析,测定其指纹图谱,确定共有指纹峰,并作模糊聚类分析和相似度评价。【结果】罗布麻叶挥发性成分中含有14个特征性指标成分,初步建立了以此14个共有峰为特征指纹信息的HSGC-MS指纹图谱。【结论】本方法准确可靠,重复性好,可作为罗布麻叶质量评价的依据。
113368	对中药五味的再认识	回顾中药五味的源流,分析五味的判定标准及五味的意义。认为《神农本草经》中的五味原指药物的真实滋味,后世由于岐黄五行学说和神仙方士内容的混入,导致五味逐渐演变为中药的性能。目前五味具有多重判定标准,且不能对药物的药效起到清晰的明示作用,因而实用价值不大。而将"味"作为药物的性状,标明药物的真实滋味,则可回归到《神农本草经》的原意,这样不仅有助于鉴别药材的质量,而且有助于把握汤药的滋味,具有一定的临床实际意义。故建议今后淡化作为性能的五味,强化介绍每味药物的滋味。
113370	广东某高校近3届新生乙肝病毒感染标志物检测情况分析	【目的】了解广东高校新生乙肝病毒感染及乙肝免疫水平等情况,为乙肝防治提供科学依据。【方法】对广东省某高校近3年5 299名新生的乙肝病毒感染5项标志物及丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶的检测结果进行统计分析。【结果】5 299名新生中,乙肝表面抗原阳性率为8.38%,乙肝表面抗体阳性率为44.10%。【结论】该校新生乙肝病毒感染率高于全国平均水平,乙肝保护性抗体率低于全国平均水平,高校应加强学生乙肝预防控制工作,提高乙肝免疫水平。
113371	补肾健脾法对复发性流产患者子宫内膜容受性的干预作用	【目的】观察补肾健脾中药复方助孕丸对复发性流产患者子宫内膜容受性的干预作用。【方法】选择中医辨证为脾肾亏虚型复发性流产患者10例为治疗组(服用助孕丸治疗),另选择月经规则、有正常生育史的妇女10例为正常对照组(正常组),比较2组围着床期子宫内膜厚度及子宫内膜下螺旋动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)含量变化情况。【结果】与正常组比较,治疗组治疗前围着床期子宫内膜厚度减少(P<0.05),而RI增高(P<0.05),血清E2含量及E2/P比值升高(P<0.05)。2组间PI、血清P含量比较差异无显著性意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗1个月后,RI指数降低(P<0.05);治疗2个月后,子宫内膜厚度增加(P<0.05),血清P含量显著升高(P<0.05),E2/P比值呈下降趋势(与治疗前比较,P>0.05)。【结论】子宫内膜厚度、RI、E2/P比值可能是影响子宫内膜容受性的重要因素。助孕丸能够有效增加脾肾亏虚型复发性流产患者子宫内膜厚度,降低RI,改善子宫内膜容受性。
113373	扶正祛邪法对肺癌患者免疫功能及血清可溶性Fas凋亡抵抗的影响	【目的】观察扶正祛邪法对痰瘀互结证肺癌患者的免疫功能及血清可溶性Fas(sFas)凋亡抵抗的影响。【方法】将76例痰瘀互结证非小细胞肺癌患者随机分为2组。对照组38例采用吉西他滨/顺铂(GP)方案化疗,4周为1个周期,治疗6个周期;治疗组38例则在GP方案化疗的基础上加用肺癌合剂,2个月为1个疗程,共治疗3个疗程。对比观察2组治疗前后肺癌患者免疫功能及血清sFas凋亡抵抗的影响。【结果】治疗后治疗组的CD3、CD4、CD4/CD8比值及自然杀伤(NK)细胞均高于对照组(P<0.05或P<0.01);而血清sFas水平显著低于对照组(P<0.01)。【结论】扶正祛邪法中药制剂不但可以减轻化疗对肺癌患者免疫系统的损伤,提高肺癌患者的免疫功能,还可以抑制肿瘤细胞的凋亡抵抗。
113376	广藿香抗青枯病鉴定方法的研究	【目的】对广藿香幼苗接种青枯菌粗毒素,观察其感病状况,建立广藿香苗期抗性鉴定方法,为广藿香抗病育种奠定基础。【方法】测定不同培养时间的青枯菌菌液浓度,绘制青枯菌的生长曲线;分别设置不同广藿香苗龄、不同浓度青枯菌制备粗毒素及不同接种方法等试验,探讨影响致病性的因素。【结果】青枯菌的生长曲线呈"S"型,青枯菌菌液浓度在稳定期最高可达12.46×108cfu/mL。对于广藿香抗青枯病的苗期鉴定,以100 d左右苗龄的植株较适宜;在0.4×108～0.6×108 cfu/mL浓度范围内,接种植株表现渐进的发病过程,适于进行抗性鉴定。浸根法接种能较快表现青枯病的症状,发病程度也较重,并能缩短抗病鉴定的过程。【结论】初步建立了广藿香抗青枯病的室内鉴定方法。
113377	表达阳春砂HMGR及DXR基因的转基因烟草的构建	【目的】3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase,HMGR)和1-去氧-D-木酮糖-5-磷酸还原异构酶(1-deoxy-D-xylulose-5-phosphate reductoisomerase,DXR)是萜类生物合成途径的上游关键酶,构建表达阳春砂HMGR及DXR基因的转基因烟草,以期在模式植物中分析基因的生物学功能。【方法】采用亚克隆的方法构建AvHMGR和AvDXR的重组植物表达载体,电击转化农杆菌EHA105,获得带有目的基因的工程农杆菌;通过农杆菌介导的叶盘转化法转化烟草,筛选转基因植株;采用半定量逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法分析目的基因在转基因烟草中的表达情况。【结果】构建了重组植物表达载体pBI-AvHMGR和pBI-AvDXR及其工程菌;对转基因烟草的PCR检测结果证实AvHMGR和AvDXR已整合到烟草基因组中;目的基因在部分转基因植株中得到表达。【结论】已构建成功表达阳春砂HMGR及DXR基因的转基因烟草。
113381	乳腺纤维腺瘤中医辨证分型与性激素水平相关性研究	【目的】研究乳腺纤维腺瘤(FA)中医辨证分型与黄体期血清性激素水平的关系。【方法】183例FA患者按中医辨证分型分为肝郁气滞型97例、痰凝血瘀型86例,乳腺正常的健康女性30例作正常对照组(正常组),在黄体期检测血清性激素孕酮(PRGE)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)的水平,进行组间对比分析。【结果】在黄体期FA组的PRGE、E2水平均高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);FA组的PRL水平与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05);肝郁气滞型与痰凝血瘀型的PRGE、E2、PRL水平比较,差异均无显著性意义(P>0.05);痰凝血瘀型FA患者发病年龄明显小于肝郁气滞型、肿瘤直径明显大于肝郁气滞型,差异均有显著性意义(P<0.05)。【结论】在黄体期PRGE、E2水平升高是引发FA的重要因素,PRGE、E2的水平的测定可作为对FA病因诊断及药物干预治疗前后疗效评价的参考,但不能作为FA中医辨证分型的客观依据。
113382	寻常型银屑病血热证患者个性特征与心理状态分析	【目的】分析寻常型银屑病血热证患者的个性特征和心理状态。【方法】调查寻常型银屑病血热证患者62例;对照组为健康体检人群,共68例。个性特征的评定采用艾森克人格问卷量表(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ),心理状态的评定采用90项症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)。【结果】寻常型银屑病血热证患者的个性特征EPQ量表的E量表计分及N量表计分均明显高于对照组(P<0.01);在心理状态方面,寻常型银屑病血热证患者躯体化、忧郁、焦虑及敌对因子计分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】寻常型银屑病血热证患者在个性特征及心理状态上具有一定的特点,临床应结合其个性特征及心理状态进行相应的心理治疗。
113383	跌打镇痛液治疗急性踝关节韧带损伤的临床疗效观察	【目的】评价跌打镇痛液喷雾剂治疗急性踝关节韧带损伤的疗效。【方法】将300例急性踝关节韧带损伤患者随机分为治疗组(跌打镇痛液组)和对照组(云南白药组)各150例,2组药物的用法均为患处局部外用,治疗前后分别给予评分,并对其评测结果进行比较分析。【结果】(1)治疗组与对照组在治疗后3 d、6 d和9 d的愈显率、总有效率比较,差异均无显著性意义(P>0.05),提示治疗组和对照组治疗急性踝关节韧带损伤的疗效基本一致。(2)在镇痛作用方面,2组在治疗3 d和治疗6 d后,治疗组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.01或P<0.05);在消肿、消瘀、促进踝关节功能恢复方面2组差异不大,仅在治疗6 d后治疗组的消肿和消瘀疗效优于对照组(P<0.05)。(3)在毒副作用方面,对照组有1例用药后局部有脱皮现象,治疗组全部患者局部皮肤均无出现红疹、水泡、疼痛或瘙痒等副作用。【结论】跌打镇痛液治疗急性踝关节韧带损伤有良好的疗效,其疗效与云南白药气雾剂基本一致,但跌打镇痛液在损伤初期止痛的效果强于云南白药气雾剂,且跌打镇痛液对皮肤无明显刺激,无皮肤过敏反应,安全、有效。
113384	电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的电视荧光透视研究	【目的】比较电针联合康复训练治疗与单纯康复训练治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的影响,评价电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。【方法】采用随机盲法对照试验,将70例患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。试验组接受3周电针联合康复训练治疗,对照组单纯接受康复训练治疗。以电视荧光吞咽功能研究(the videofluoroscophicswallowing study,VFSS)作为疗效标准,比较2组的疗效情况。【结果】(1)治疗后2组患者VFSS评分中的总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值均较治疗前明显上升,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。2组治疗前后VFSS评分总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值的差值比较,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05),表明试验组的VFSS评分总分、口腔期分值、咽期分值及误咽分值均较对照组上升明显。(2)无论是不含脑干损伤患者还是含脑干损伤患者,试验组治疗后VFSS评分的总分分值及咽期分值升高均较对照组明显,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05);而口腔期分值差异均无显著性意义(P>0.05)。在误咽分值方面,不含脑干损伤患者中,试验组治疗后误咽分值升高与对照组比较差异不明显(P>0.05);而含脑干损伤患者中,试验组治疗后误咽分值升高较对照组明显,差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效优于单纯康复训练治疗。
113385	穴位敷贴对过敏性鼻炎小鼠脾淋巴细胞特异性增殖的影响	【目的】观察穴位敷贴对过敏性鼻炎小鼠脾淋巴细胞特异性增殖的影响。【方法】选用BALB/c小鼠,采用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏加滴鼻法复制过敏性鼻炎模型,造模成功后小鼠随机分为穴位敷贴组(中药敷贴大椎穴)、假治疗组(纸团代替药物敷贴大椎穴)、地塞米松组(剂量为0.05 mg/只)和模型组,并设立正常对照组;连续治疗4周后,分离培养各组小鼠脾T淋巴细胞,并分别以10μg/mL OVA体外刺激3 d,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定各组细胞的增殖活性。【结果】模型组与假治疗组增殖指数显著升高,与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.001),而假治疗组与模型组比较差异无显著性意义(P>0.05);穴位敷贴组与地塞米松组均可降低增殖指数,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.001)。【结论】穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的作用与其能抑制脾淋巴细胞免疫反应有关。
113389	论仲景对妇人腹痛的临床辨治	对《金匮要略》妇人妊娠、产后、杂病3篇有关腹痛的内容进行了条分缕析,详实梳理了妇人腹痛的病机特点、治法用方、用药心得。其中妊娠篇涉及腹痛3方证,产后篇5方证,杂病篇6方证,去其重复,合计共13方证。对妇人腹痛的治疗,仲景谨遵"不通则痛,不荣则痛"之病机,根据气血虚实的不同,分别采取温、补、行、散等多种治法,组方精当,配伍严谨,层次分明,可为临床辨治妇人腹痛提供参考。
113390	脾虚证本质研究的困惑与出路	从脾虚证本质研究取得的成果和存在的问题出发,结合现代系统生物学的代谢组学理论和技术,提出中医脾虚证本质研究应及时纳入代谢组学方法,以期为中医脾虚证的客观化、量化研究提供新的思路和方法。
113394	三七总皂甙联合三苯氧胺对乳腺癌MCF-7细胞生长与凋亡的影响	【目的】探讨中药三七总皂甙和三苯氧胺(TAM)联合应用对乳腺癌MCF-7细胞生长与凋亡的影响。【方法】分别或联合应用不同浓度的TAM、三七总皂甙作用于MCF-7细胞,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法分析细胞生长抑制作用,应用流式细胞技术测定细胞周期分布和凋亡率。【结果】TAM及三七总皂甙均可有效抑制乳腺癌MCF-7细胞的生长,抑制作用随浓度增加和时间延长而增强,TAM(1.5×10-5mol/L)和3种浓度三七总皂甙联合与单药应用比较均可显示出明显的抑制优势;两者均可使MCF-7细胞周期中G0/G1期细胞含量较空白对照组明显升高;联用方案显示出明显促进细胞凋亡优势。【结论】三七总皂甙对乳腺癌细胞有直接抑制作用,该作用具有一定的时间及浓度依赖性;高浓度三七总皂甙与TAM联用可增强抗肿瘤作用,其机制与影响细胞周期、协同促进凋亡有关。
113395	精制蟒蛇油延缓皮肤衰老的实验研究	【目的】观察精制蟒蛇油对D-半乳糖所致衰老小鼠皮肤组织的延缓衰老作用。【方法】选用昆明种小鼠,随机分为蟒蛇油高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组,剂量分别为10、5、2.5 mL/kg),维生素E组(剂量为50 mg/只),模型组和正常对照组;除正常对照组外,其他组均采用颈背部皮下注射D-半乳糖(剂量为1 g/kg)法复制亚急性衰老模型,同时各组皮肤涂布给药,连续42 d。取各组小鼠背部皮肤检测含水量、超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,并进行组织病理学检查。【结果】模型组皮肤含水量及SOD活力降低,MDA含量升高,与正常对照组比较差异具有显著性意义(均P<0.01);中药高、中、低剂量组及维生素E组均可升高皮肤含水量和SOD活力,降低MDA含量,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.01),并可改善皮肤组织的病理形态变化。【结论】精制蟒蛇油具有一定延缓皮肤衰老的作用,其机制与其能增加皮肤含水量和SOD活力,降低MDA含量有关。
113396	滋肾宁神胶囊对D-半乳糖所致亚急性衰老模型大鼠的影响	【目的】观察滋肾宁神胶囊对D-半乳糖所致亚急性衰老模型大鼠的影响。【方法】选用SD大鼠随机分成空白对照组,模型组,七宝美髯丸组(剂量为2 g.kg-1.d-1),滋肾宁神丸组(剂量为3.33 g.kg-1.d-1),滋肾宁神胶囊高、中、低剂量组(剂量分别为9.96、4.98、2.49 g.kg-1.d-1);除空白对照组外,其他组均采用D-半乳糖(剂量为200 mg.kg-1.d-1)腹腔注射30 d复制亚急性衰老模型,第31天开始各组分别按设计剂量连续给药90 d。取各组大鼠大脑皮层检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,丙二醛(MDA)含量,以及神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的含量。【结果】模型组大鼠SOD、GSH-PX活力及NE、DA、5-HT含量均下降,MDA含量升高,与空白对照组比较差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01);滋肾宁神胶囊高、中剂量组可升高SOD、GSH-PX活力和NE、DA含量,降低MDA含量,低剂量组可升高SOD、GSH-PX活力和NE含量,与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】滋肾宁神胶囊抗衰老作用与其能提高SOD、GSH-PX活力,增强清除自由基能力,提高单胺类神经递质含量有关。
113397	转抗菌肽基因鱼腥草的筛选及稳定性分析	【目的】筛选转基因鱼腥草,并初步分析外源基因在鱼腥草植株中的稳定性。【方法】以选择培养基中生长的转基因鱼腥草为材料,通过卡那霉素(Kan)叶片涂抹法进一步筛选抗性植株,并进行Kan抗性基因nptⅡ和目的基因CN(cecropin B/NP-1)的PCR分析。【结果】Kan叶片涂抹法筛选的最佳浓度为5 000 mg/L,观察时间以4 d为宜;经PCR检测验证,Kan抗性植株的nptⅡ基因阳性率达到96%,其中目的基因CN阳性率为37%。【结论】建立了适用于转基因鱼腥草的快速筛选方法,转基因鱼腥草中目的基因CN的稳定性低于抗性基因。
113399	气相色谱法测定太子参中有机氯农药残留量	【目的】观察太子参主产地的太子参被有机氯农药的污染情况。【方法】采用气相色谱—电子捕获检测(GC-ECD)法,对全国各主产地的10批太子参样品的有机氯农药残留量进行了检测。【结果】各主产地太子参受有机氯农药污染比较普遍,其中某些样品总六六六(BHC)和总滴滴涕(DDT)残留量较高,超过了我国外贸行业《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》中小于0.1 mg/kg的要求。【结论】我国主产地太子参10批样品有机氯农药残留量超标;已建立太子参有机氯农药残留量的检测方法,且该方法简便,检测结果可靠。
113400	神经网络技术在化橘红两品种识别中的应用	【目的】建立有效区别毛橘红与光橘红2种药材的识别模型。【方法】收集不同产地的23批化橘红药材样品的指纹图谱,采用主成分分析法提取主成分,利用BP神经网络进行模式识别。【结果】建立了有效识别毛橘红和光橘红的神经网络模型,有效识别率超过91.3%,其中毛橘红均能被正确识别。【结论】神经网络技术可有效识别出道地药材毛橘红。
113401	中药艾可清胶囊的质量标准研究(英文)	【目的】建立中药复方制剂艾可清胶囊的定性定量分析方法。【方法】采用硅胶薄层色谱对复方制剂中淫羊藿、虎杖、女贞子、黄芩、甘草等药材进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱测定制剂中相应的指标成分淫羊藿苷、虎杖苷、黄芩苷、甘草酸的含量。【结果】采用硅胶薄层色谱能检出药材指标成分;高效液相色谱法测定,淫羊藿苷在0.18～1.41μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为99.02%;虎杖苷在0.40～4.00μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为100.72%;黄芩苷在0.44～1.54μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为101.53%;甘草酸在0.40～4.00μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为99.82%。【结论】所建立的质量分析方法操作简便,重复性好,结果准确,可作为该制剂的质量标准。
113402	冰糖草组织培养快速繁殖研究	【目的】对冰糖草进行组织培养及快速繁殖研究,建立冰糖草的无性繁殖体系。【方法】以冰糖草叶片、茎段侧芽、幼嫩顶芽、未开裂果实为外植体材料,考察各种外植体的最佳灭菌时间,选取最佳外植体,诱导丛生芽,考察蔗糖浓度、天然添加物、生长调节剂对冰糖草丛生芽增殖的影响,生根培养,炼苗移栽。【结果】以果实为外植体诱导丛生芽较适宜,最佳灭菌方法为体积分数75%乙醇浸泡30 s,2 g/L升汞溶液灭菌20 min。丛生芽诱导培养基以MS+2.0 mg/L 6-BA+0.1mg/L NAA为佳。丛生芽增殖的最佳培养基为MS+1.0 mg/L IBA+2.0 mg/L 6-BA+0.3 mg/L NAA,增殖率达488.68%。生根培养基为1/2 MS,生根率达100%。移栽基质为营养土,移栽成活率达80%。【结论】利用植物组织培养技术能够进行冰糖草丛生芽诱导和增殖实验,建立快速繁殖体系。
113403	阳春砂3个栽培品种挥发油镇痛作用研究	【目的】比较阳春砂3个栽培品种长果、圆果和春选挥发油的镇痛药效。【方法】采用冰乙酸致小鼠扭体模型观察阳春砂3种挥发油的镇痛作用。【结果】阳春砂3个栽培品种的挥发油均有一定的镇痛药效,3者达到50%扭体抑制率的给药浓度分别为体积分数8.05%、8.63%、13.4%。【结论】长果和圆果阳春砂挥发油镇痛药效优于春选挥发油,可能与长果和圆果挥发油中乙酸龙脑酯含量较高有关。
113405	附子、半夏配伍临床应用刍议及举隅	通过分析历代医家及现代中医临床对附子、半夏配伍的认识,列举临床典型病案,总结了附子、半夏配伍的临床应用经验和使用注意事项。认为在使用附子、半夏配伍时,只要抓住患者阴盛阳虚、寒痰湿阻的中医病机,合理运用,煎煮方法得当,两者配伍能大大提高疗效,配伍"相反"不是绝对禁忌。
113407	β-连接蛋白与维甲酸受体β在气道上皮鳞状化生过程中表达及作用	【目的】探讨在气道上皮鳞状化生过程中β-连接蛋白(β-cat)和维甲酸受体(RARβ)的表达和作用。【方法】选用初断乳SD雄性大鼠,随机分为正常对照组、维生素A缺乏9周组(VAD9周组)、维生素A缺乏13周组(VAD13周组),采用维生素A缺乏法复制气道上皮鳞状化生大鼠模型,观察各组大鼠气道上皮的形态学变化,采用原位杂交技术检测大鼠气道上皮β-cat mRNA的表达,免疫组化技术检测β-cat、RARβ蛋白表达。【结果】VAD9周组与VAD13周组大鼠气道上皮出现增生和鳞状化生,β-cat蛋白在胞质内的表达显著增加(P<0.001);β-cat mRNA的表达在各实验组和正常对照组间比较差异无显著性意义(P>0.05);RARβ在实验组的表达均较正常对照组显著减低(P<0.01)。【结论】在维生素A缺乏所致大鼠气道上皮鳞状化生过程中RARβ和β-cat表达异常,β-cat蛋白表达变化并不是其mRNA水平改变所致,可能因RARβ的表达减少,从而减弱其对β-cat/T细胞因子(TCF)信号的抑制,促进上皮鳞状化生而形成。
113408	补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白及PAI-1的影响	【目的】观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)水平的影响。【方法】将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均用西药常规治疗,治疗组加服补阳还五汤,进行为期1个月的临床观察,比较2组治疗前后临床症状积分、空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白、CRP及PAI-1水平的变化。【结果】治疗组临床症状改善优于对照组,治疗后治疗组和对照组空腹血糖、24 h尿蛋白、血清CRP及PAI-1水平均显著下降(P<0.05或P<0.01),治疗组24 h尿蛋白、血清CRP及PAI-1水平比对照组下降更为明显(P<0.05)。【结论】补阳还五汤能明显改善早期糖尿病肾病患者临床症状,其作用机制可能与下调其血清炎性因子CRP及PAI-1的水平有关。
113409	贵阳市区类风湿关节炎就诊患者抑郁情况调查分析	【目的】了解贵阳市区类风湿关节炎(RA)患者抑郁情况,评价抑郁与生存质量、疾病活动的相关性。【方法】以贵阳中医学院第二附属医院风湿免疫科就诊的门诊和住院RA患者为研究对象,采用RA临床研究观察表、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、生存质量量表进行问卷调查。【结果】258例RA患者中70.16%存在抑郁,其中34.50%为轻度抑郁,27.52%为中度抑郁,8.14%为重度抑郁。不同性别、年龄、病程的RA患者SDS计分差异无显著性意义(P>0.05)。SDS计分与生存质量总计分及生理功能、心理功能、社会功能、健康自我认识各领域计分呈正相关,其相关系数分别为0.630、0.387、0.615、0.504、0.478。SDS计分与RA临床研究观察表中的类风湿关节炎患者病情评价(DAS28)计分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)亦相关,相关系数从大到小依次为DAS28计分>CRP>ESR,但SDS计分与血小板计数无相关性。【结论】贵阳市区RA患者伴抑郁比例高,与患者生存质量尤其是心理功能密切相关,但与患者疾病活动指标的相关性不大。
113410	三七总皂苷对类风湿关节炎患者CCP/AST增殖及分泌INF-γ的影响	【目的】观察三七总皂苷(PNS)对类风湿关节炎(RA)患者环瓜氨酸肽(CCP)抗原特异性T细胞(CCP/AST)体外增殖及分泌干扰素-γ(INF-γ)的影响。【方法】体外分离培养24例RA患者外周血淋巴细胞,分为空白对照组、CCP组、甲氨喋呤(MTX)对照组及PNS组。体外培养72 h后,采用CCK-8法测定T细胞增殖水平及酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清中IFN-γ水平。【结果】CCP组患者外周血淋巴细胞增殖,与空白对照组比较明显升高,差异有显著性意义(P<0.01);PNS组与CCP组比较,淋巴细胞增殖可被明显抑制,差异有显著性意义(P<0.01);同时与空白对照组比较,CCP组的IFN-γ水平升高(P<0.05),其IFN-γ值经三七总皂苷作用后,IFN-γ水平有所下降(P<0.05)。【结论】三七总皂苷对CCP/AST增殖及IFN-γ分泌的抑制作用可能在类风湿关节炎的治疗中发挥重要作用。
113411	运用远红外热断层扫描技术诊断肾虚型膝骨性关节炎的研究	【目的】探索运用远红外热断层扫描(thermal texture maps system,TTM)技术诊断分析肾虚型膝骨性关节炎的可能性及证型特点。【方法】对76例肾虚型膝骨性关节炎患者(受试组)和62例正常对照组,运用TTM技术检测膝、肾区、髂区、下腹部、脐周、上腹部、胁部、胸前、胸背温度。【结果】受试组的左右膝、肾区、下腹部、脐周、上腹部、胸前、胸背部的TTM温度明显低于正常对照组,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05),但髂区与胁部温度与正常对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。肾虚型膝骨性关节炎患者均有肾阳虚存在,且多并有脾阳虚与心阳虚,但也有并发肾阴虚、肝郁者。【结论】膝骨性关节炎不但是局部病变,而且与肾阳虚和心脾阳虚相关;运用远红外热断层扫描技术可及早识别阳虚与阳虚兼证,从而调整用药以恢复阴阳平衡。
113412	犀角地黄汤加味配合复方酮康唑软膏治疗进行期寻常型银屑病40例疗效观察	【目的】观察犀角地黄汤加味配合复方酮康唑软膏治疗进行期寻常型银屑病的临床疗效。【方法】将80例寻常型银屑病患者随机分为2组各40例。2组均给予犀角地黄汤加味口服,治疗组配合外用复方酮康唑软膏。观察2组综合疗效及银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分。【结果】总有效率治疗组为90.0%,对照组为72.5%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。治疗后2组PASI评分均较治疗前显著下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.01);2组治疗后PASI评分比较,差异有显著性意义(P<0.01)。【结论】犀角地黄汤加味配合复方酮康唑软膏治疗进行期寻常型银屑病可明显改善患者的皮疹和自觉症状,疗效显著。
113413	阳春砂愈伤组织诱导的多因子正交试验研究	【目的】优化阳春砂愈伤组织诱导方法,以提高愈伤组织诱导率。【方法】采用正交设计法,观察以未成熟及成熟种子为外植体,以及培养基中添加的不同植物生长物质对阳春砂愈伤组织诱导的影响。【结果】最佳培养基为MS+二氯苯氧乙酸(2,4-D)(0.5 mg/L)+6-苄基腺嘌呤(6-BA)(2 mg/L)+AgNO3(6 mg/L)+酸水解酪蛋白(1 mg/L),植物生长物质中2,4-D对阳春砂愈伤组织的形成影响最关键,未成熟的阳春砂种子是最佳外植体,愈伤组织诱导率最高达到65.41%。【结论】植物生长物质中2,4-D对阳春砂愈伤组织的形成不可或缺,成熟程度低的阳春砂种子更适宜作为愈伤组织诱导的外植体。
113416	学者风采——陈纪藩	<正>陈纪藩,男,1941年4月出生,江西省玉山县人。广东省名中医,广州中医药大学首席教授,博士生导师,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,省级重点专病中医风湿病学术带头人,享受国务院特殊津贴。现任广东省中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员、广东省仲景学说专业委员会名誉主任委员、广东省中医医疗事故鉴定委员会委员、中国中西医结合学会风湿病专业委员会常务委员。曾历任广州
113418	王羲之书法名帖《治头眩方》与晋唐时期中医药	王羲之名帖《治头眩方》记载了一首治疗头眩头痈的方剂,所用方药经考证在《外台秘要方》中有一首近似方,名为贴顶膏,该方是《外台秘要方》引用《广济方》中治头风眩方的一首,《广济方》现已亡佚。而较《广济方》早300年的《范汪方》可能是其出处之一,但《范汪方》亦失传。该方所用药物是晋唐时期的常用药,在《肘后方》、《肘后百一方》、《刘涓子鬼遗方》、《千金方》、《医心方》中均有记载。《治头眩方》虽未被近现代方书明确记载,但从方药配伍来分析,仍不失为一首良方,值得临床推广应用。
113421	王学美运用调畅气机法治疗慢性咳嗽经验探析	总结王学美主任医师运用调畅气机法治疗慢性咳嗽的临床经验。王学美主任医师认为:气机不利为慢性咳嗽的主要病机,因此治疗慢性咳嗽首当调畅气机,恢复肺之清肃洁净。在临床用药上,选择具有调畅全身气机作用的升降散作为基础方治疗慢性咳嗽,能收到较好的治疗效果。
113423	小儿“肝常有余”探微	通过梳理"肝常有余"的源流与沿革,阐述小儿"肝常有余"的生理、病理特点和属性,并分析小儿对病邪的反应及病理变化的倾向性,探讨"肝常有余"在儿科疾病如肺系疾病、脾胃疾病、惊风、夜啼、多发性抽动症诊疗中的意义。
113424	TGFβ1-509C/T基因多态性与不同中医证型胃癌关系的研究	【目的】研究中国人TGFβ1-509C/T基因多态性与不同病理类型及中医证型胃癌遗传易感性的关系及其对胃癌患者预后的影响。【方法】采用限制性长度片段多态性(RFLP)对648例胃癌及781例正常对照进行TGFβ1-509位点基因分型,分析不同证型及病理学特点的胃癌发病风险。【结果】携带TGFβ1-509 C等位基因(CT/CC)发生胃癌的风险较TT基因型显著降低(OR=0.66,P<0.001),且与肠型胃癌(OR=0.65,P<0.001)及实证型胃癌(OR=0.57,P<0.001)显著相关。【结论】TGFβ1-509C/T基因多态性降低胃癌的发病风险,且与病理类型及中医证型等临床病理学特征有关。
113425	先天性心脏病围手术期中医证候的聚类分析	【目的】探讨基于聚类分析的先天性心脏病围手术期中医证候的分型和诊断条件的确立。【方法】对2008年l月至2010年5月施行先天性心脏病矫治手术的230例患者的围手术期资料进行回顾性调查,运用描述性分析、频数分析法及分层聚类,结合专家意见得出7种证型。【结果】先天性心脏病围手术期证候类型可以分为:单证——气虚、阳虚、血虚、血瘀、痰浊,兼证——气阴两虚、气虚痰瘀,并初步确定了各证候的诊断要点。【结论】中医证候的研究可采用临床流行病学调查及聚类分析的方法,同时结合专家意见,初步建立中医证候的诊断标准。
113426	醒脑静注射液对脑出血患者记忆功能的影响	【目的】用量化方法观察醒脑静注射液对脑出血患者记忆功能的影响。【方法】采用随机对照研究方法,将符合纳入标准的60例患者随机分为2组各30例,治疗组给予西医常规治疗加醒脑静注射液治疗,对照组仅给予西医常规治疗,治疗28 d后观察2组患者的指向记忆、联想学习、图象自由回忆、无意义图形再认及人像特点回忆的变化情况。【结果】治疗组治疗后指向记忆、联想记忆、图像自由回忆及记忆商均有明显改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后各项指标均无明显改善,与治疗前比较差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组与对照组治疗后比较,临床记忆量表除无意义图形再认无显著性差异(P>0.05)外,其余各因子积分均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),改善最明显的是指向记忆、图像自由回忆及记忆商,其次是联想记忆及人像特点联想。【结论】醒脑静注射液能改善脑出血患者的记忆功能。
113427	输卵管妊娠发病高危因素与其中医预后关系的研究	【目的】探讨输卵管妊娠发病高危因素与本病中医预后的关系。【方法】应用输卵管妊娠临床诊治观察表,对856例输卵管妊娠住院病例的发病因素进行调查,统计发病因素在各中医证型中的构成比,并通过卡方检验查验构成比间的差异。【结果】生产史、流产史、异位妊娠史、盆腔炎史及宫内节育器(IUD)这5个发病高危因素在本病主要中医证型中的构成比存在差异。【结论】生产史、流产史、异位妊娠史、盆腔炎史及宫内节育器可能预示本病不同的中医预后。
113429	养阴透邪法对急性B淋巴细胞白血病缓解期患者骨髓CD抗原表达的影响	【目的】观察养阴透邪法对急性B淋巴细胞白血病缓解期患者骨髓抗原表达的影响。【方法】将20例急性B淋巴细胞白血病缓解期患者随机分为治疗组11例和对照组9例。2组均按常规化疗方案(VDP或VDLP方案)巩固维持治疗,治疗组加服加味青蒿鳖甲汤煎剂。观察2组治疗前后患者骨髓细胞CD34、CD22、CD19和幼稚细胞表达率。【结果】除对照组的幼稚细胞表达率外,治疗后2组的各项指标表达率均明显下降,与治疗前相比较差异均有显著性意义(P<0.05);且治疗组的骨髓细胞CD34、幼稚细胞表达率及CD22、CD19表达率下降更为明显(与对照组比较,P<0.05)。【结论】养阴透邪法方药加味青蒿鳖甲汤对急性B淋巴细胞白血病缓解期患者的骨髓细胞CD34、CD22、CD19和幼稚细胞的表达具有一定的抑制作用。
113432	平衡针灸治疗女性经行头痛的临床研究	【目的】观察平衡针治疗经行头痛的临床疗效。【方法】随机将经行头痛患者69例分为治疗组43例和对照组26例。对照组采用西乐葆口服治疗,治疗组给予平衡针治疗。2组均以14 d为1个疗程,疗程结束后判定治疗效果,并分析2组患者症状缓解的时间和伴随症状改善的情况。【结果】对照组总有效率为80.77%,治疗组总有效率为95.12%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗组1周之内症状好转的患者达85.37%,而对照组1周之内症状好转的患者为69.23%,2组比较治疗组的症状缓解时间短于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后2组恶心欲呕、不思饮食、烦躁等伴随症状均显著改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05)。【结论】平衡针能明显缓解经行头痛症状,缩短病程,疗效显著,治疗女性经行头痛具有明显优势,值得临床推广应用。
113433	人参总皂苷对黑色素瘤自杀基因治疗的增效作用	【目的】观察人参总皂苷联合自杀基因HSV-tk/GCV治疗系统对小鼠黑色素瘤的生长抑制效应,探讨人参总皂苷对黑色素瘤自杀基因治疗的增效作用。【方法】选用85只C57BL/6J雄性小鼠,除正常组5只外其他均接种含20%B16tk+细胞的tk+和tk-混合细胞,造模成功后随机分为模型组、人参总皂苷组、tk/GCV组、人参总皂苷联合tk/GCV组(联合治疗组),每日腹腔注射给药,连续治疗7 d后检测瘤块质量,计算抑瘤率并进行常规组织病理学检查。以不同浓度人参总皂苷与更昔洛韦(GCV)分别或共同作用于B16tk-细胞,以及含20%B16tk+细胞的tk+和tk-混合细胞,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组存活率,用金正均q值法分析人参总皂苷与自杀基因系统联合的相互作用是否具有协同性。【结果】各治疗组瘤块质量均较模型对照组低,联合治疗组的抑瘤率最高(32.29%),该组瘤体质量与模型组比较差异具有显著性意义(P<0.05);人参总皂苷、tk/GCV组的抑瘤率次之,其瘤体质量与模型组比较差异无显著性意义(P>0.05);MTT检测结果显示:单独人参总皂苷对B16细胞的抑制程度不高,各浓度人参总皂苷联合tk/GCV作用72 h所得的金正均q值均小于1.15;肿瘤组织的病理切片结果显示人参总皂苷组和联合治疗组的淋巴细胞浸润程度明显高于模型组。【结论】人参总皂苷能够提高自杀基因系统对黑色素移植瘤的旁杀伤效应,其增效机制可能是通过机体的免疫调节途径实现。
113434	人参皂苷Rg1对Caco-2细胞PepT1转运功能的影响	【目的】观察人参皂苷Rg1对Caco-2细胞肽转运载体PepT1转运二肽化合物的能力及其蛋白、mRNA表达的影响。【方法】Caco-2细胞长满瓶底后继续培养28 d,然后给予人参皂苷Rg1(终浓度为50 mmol/L)处理,并设立空白对照组及cAMP抑制剂(Rp-8-Br-cAMP)对照组,采用放射性同位素示踪技术比较Caco-2细胞对二肽化合物Glycyl-Sarcosine的转运能力,采用Western blot法测定Caco-2细胞膜上PepT1蛋白的表达,荧光定量PCR法测定PepT1 mRNA(SLC15A1)的表达水平。【结果】人参皂苷Rg1处理组Caco-2细胞15、30、60、120 min时点Glycyl-Sarcosine吸收转运累计量均显著高于空白对照组对应时点的量(P<0.05或P<0.01),人参皂苷Rg1与Rp-8-Br-cAMP合用组15、30、60、120 min时点均显著低于相应时点单用人参皂苷Rg1组(P<0.05或P<0.01),人参皂苷Rg1处理后Caco-2细胞膜PepT1蛋白表达显著增加(P<0.05);荧光定量PCR结果显示:人参皂苷Rg1能显著下调SLC15A1表达(P<0.05)。【结论】人参皂苷Rg1具有促进正常培养Caco-2细胞转运二肽化合物Glycyl-Sarcosine的作用,该作用可能与其促进胞浆中PepT1蛋白嵌入胞膜中发挥转运二肽的功能有关,该过程调控与胞内第二信使cAMP有一定的关系。
113435	石斛酚对诱导型一氧化氮合酶的抑制活性及其机制研究	【目的】探讨石斛酚(gigantol)对诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的抑制活性及作用位点,阐明石斛酚抗白内障的作用机制。【方法】采用试剂盒方法测定石斛酚对iNOS的体外抑制活性,动力学模拟石斛酚和iNOS的结合方式。【结果】浓度为120μmol/L的石斛酚对iNOS的抑制率为100%,其半数抑制量(IC50)为(32.227±5.73)μmol/L;石斛酚通过对iNOS活性位点的直接作用,进而抑制NO的产生;两者作用氨基酸位点是lle195、Gln257,相互作用力主要为氢键。【结论】石斛酚对iNOS具有良好的抑制作用。
113436	毛橘红总黄酮对酒精性肝损伤大鼠炎性细胞因子的影响	【目的】探讨毛橘红总黄酮提取物对酒精性肝损伤的保护作用。【方法】采用二锅头灌胃4周,结合喂养高脂饲料复制慢性酒精性肝损伤大鼠模型,造模同时分别给予不同浓度毛橘红总黄酮提取物,分别检测各组动物血清谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)含量,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)和白细胞介素6(IL-6)的含量。【结果】与空白对照组比较,模型组ALT及AST含量显著升高(P<0.01),与模型组比较,不同剂量毛橘红总黄酮(217 mg/kg、433 mg/kg、108 mg/kg)均可不同程度降低ALT、AST、TNF-α、TGF-β1和IL-6的含量。【结论】毛橘红总黄酮可降低炎性细胞因子TNF-α、TGF-β1和IL-6的含量,对慢性酒精性肝损伤具有一定的保护作用。
113437	复方风湿宁注射液活血化瘀作用的实验研究	【目的】观察复方风湿宁注射液的活血化瘀作用。【方法】采用肾上腺素+冰浴法复制大、小鼠的的急性血瘀证模型,检测复方风湿宁注射液对大鼠血液流变学指标及小鼠耳廓微循环的影响。【结果】复方风湿宁注射液可改善模型大鼠的一般血瘀症状,降低全血粘度、血浆粘度及红细胞压积,与模型对照组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);可加快血瘀证小鼠耳廓血管的血液流速,与模型对照组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。【结论】复方风湿宁注射液具有一定的活血化瘀、改善微循环的作用。
113438	养生方破壁粉粒的药效学观察	【目的】观察养生方破壁粉粒保肝、增强免疫和活血的药效学作用。【方法】采用四氯化碳致小鼠急性肝损伤、血清溶血素测定以及对大鼠血液流变学的影响等指标观察养生方破壁粉粒的药效学作用,并与养生方饮片进行比较。【结果】养生方破壁粉粒中、高剂量组能抑制血清谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT)的升高,改善肝脏的病理学损伤;升高血清溶血素值;降低血浆粘度和全血低、中、高切粘度,从而改善血液流变学的状态。【结论】养生方破壁粉粒具有一定的保肝、改善免疫及血液流变学状态的作用。同等给药剂量比较,养生方破壁粉粒作用优于饮片。
113439	鹿茸及鹿鞭对肾阳虚大鼠不育症的实验研究	【目的】观察鹿茸及鹿鞭对肾阳虚大鼠不育症的影响。【方法】选用清洁级SD大鼠,随机分为6组:正常组,模型组,鹿茸高、低剂量组(剂量分别为0.84、0.21 g.kg-1.d-1),鹿鞭高、低剂量组(剂量分别为3.76、0.94 g.kg-1.d-1);除正常组外,其他组大鼠均采用腺嘌呤(250 mg/kg)灌胃法复制肾阳虚不育症模型。造模成功后各组分别按设计剂量给药,连续5周。末次给药后,称量各组大鼠体质量及附睾、睾丸质量,计算性腺系数;取各组大鼠附睾检测精子总数、活率及顶体酶水平,采用放射免疫法检测各组大鼠血液中促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平。【结果】模型组精子总数,活率,顶体酶水平,附睾及睾丸质量、系数,T水平均显著下降,与正常组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);鹿茸及鹿鞭高、低剂量组均可升高精子总数、活率、顶体酶水平、附睾系数,两药高剂量组均可升高睾丸系数及T水平,降低FSH水平,鹿茸高剂量组可升高附睾质量,与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】鹿茸及鹿鞭治疗不育症的作用与其能升高顶体酶水平,改善性激素水平有关。
113440	安寐汤对失眠大鼠脑组织单胺类神经递质的影响	【目的】探讨安寐汤改善睡眠的作用机制。【方法】采用库仑阵列电化学高效液相色谱法测定对氯苯丙氨酸(PCPA)化失眠大鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量。【结果】安寐汤可以显著升高失眠大鼠脑内5-HT、5-HIAA含量。【结论】安寐汤改善大鼠睡眠的作用可能与其影响脑内单胺类神经递质5-HT、5-HIAA的含量有关。
113441	补肾活血方对骨关节炎软骨细胞低氧诱导因子-1α mRNA的影响	【目的】观察补肾活血方对骨关节炎软骨细胞中低氧诱导因子(HIF)-1αmRNA表达的影响。【方法】32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、塞来昔布组(西药组),每组8只,按照Hulth法复制膝骨关节炎模型,取关节软骨,对关节软骨病理切片采用Safranin O染色,光镜下观察,进行Mankin评分,并采用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组HIF-1αmRNA的表达。【结果】模型组Safranin O染色的Mankin评分较正常组显著升高(P<0.05);中药组Safranin O染色减少或缺失程度较西药组、模型组轻,差异有显著性意义(均P<0.05)。模型组HIF-1αmRNA表达较正常组升高,差异有显著性意义(P<0.01);中药组HIF-1αmRNA表达低于西药组、模型组,差异有显著性意义(均P<0.05)。【结论】补肾活血方可能通过抑制HIF-lαmRNA上调,从而延缓骨关节炎的发展。
113442	中药抗病毒1号、2号胶囊对单纯疱疹病毒-2感染骨髓间充质干细胞Toll样受体9和干扰素表达的影响	【目的】观察中药抗病毒1号、2号胶囊对单纯疱疹病毒(HSV)-2感染骨髓间充质干细胞(BMSCs)Toll样受体9(TLR9)和干扰素(IFN)表达的影响。【方法】培养BMSCs进行HSV-2病毒接种,分别设立抗病毒1号、2号胶囊组,阿昔洛韦组,病毒组与空白对照组,采用Real-Time RT-PCR方法检测TLR9 mRNA表达,酶联免疫吸附(ELISA)法检测其下游产物IFN-α、IFN-β的表达。【结果】抗病毒1号、2号胶囊组TLR9 mRNA表达升高,IFN-α、IFN-β表达较病毒组显著升高(P﹤0.01),且抗病毒2号组作用优于抗病毒1号组(P﹤0.01)。【结论】抗病毒1号、2号胶囊治疗生殖器疱疹等病毒性疾病作用的可能机制与其能诱导TLR9及其下游产物IFN-α、IFN-β表达升高有关。
113443	板蓝根抗甲1型流感病毒活性物质的初筛研究	【目的】观察不同提取工艺及方法制备的板蓝根样品的抗流感病毒作用,以筛选板蓝根中抗流感病毒的有效成分及活性物质。【方法】于狗肾细胞(MDCK)上接种人甲1型流感病毒PR8株(A/PR/8/34,H1N1),采用细胞病变抑制法(CPE法),在不同试验策略下(保护、治疗模式)评价不同提取工艺及方法制备的板蓝根样品的体外抗流感病毒作用。【结果】在无毒浓度下,从不同工艺制备的板蓝根样品中筛选到1份有抗流感病毒活性的成分,该成分为醇溶液通过大孔树脂用纯水洗脱的洗脱液(S-03),其体外抗病毒选择指数为4.8。【结论】发现板蓝根样品中抗流感病毒作用较为明确的成分。
113444	地龙类药用动物的简单序列重复区间分子鉴定研究	【目的】探索利用简单序列重复区间(ISSR)分子标记方法在核酸分子水平上鉴别不同来源的地龙类药用动物。【方法】从100条ISSR引物中筛选出能扩增明显多态性条带的引物,对采集自广东、福建、湖北、上海等地的7个不同品种的地龙类药用动物样品进行扩增和凝胶电泳分析,寻找特征位点。采用NTSYS软件计算材料间的相似系数,并用UPGMA法构建系统树,按遗传距离构建分子聚类图。【结果】8条引物共扩增出137个DNA片段,其中127个片段呈现多态性,平均多态位点百分率为92.35%,可单独或联合应用鉴别地龙类药用动物。【结论】ISSR分子标记技术具有较好的可靠性和重现性,可用于地龙类药用动物的鉴别和遗传亲缘关系研究。
113445	广东英德引种毛橘红与化州原产毛橘红的质量比较	【目的】评价广东英德引种毛橘红的质量。【方法】选取英德及化州产毛橘红样品,采用高效液相色谱(HPLC)法测定其柚皮苷和野漆树苷含量,色谱柱为Luna C18柱,流动相为甲醇—水—冰醋酸,流速为1.0 mL/min,检测波长分别为283、345 nm。【结果】英德产毛橘红柚皮苷和野漆树苷含量均高于化州产毛橘红。【结论】广东英德引种毛橘红柚皮苷含量符合2010年版《中国药典》规定,研究结果初步显示在广东英德引种毛橘红是可行的。
113447	乳腺癌患者围手术期不适因素分析及中西医护理对策	【目的】探讨乳腺癌患者围手术期不适因素及相关护理对策,提高对乳腺癌患者围手术期的护理水平。【方法】回顾性分析80例乳腺癌患者在术前、术后不适的可能原因,以及采取相应护理措施后患者的情况。【结果】根据乳腺癌患者在术前、术中、术后不适因素,给予充分的术前护理和术后采取个体化护理的有效措施控制并发症,80例乳腺癌患者均安全度过围手术期。【结论】针对乳腺癌患者围手术期不适因素给予相关护理手段,能有效解决患者的痛苦,提高患者生活质量。
113448	合并糖尿病对腰椎管狭窄症融合术后疗效的影响	【目的】评价合并糖尿病对腰椎管狭窄症融合术后疗效的影响。【方法】对合并糖尿病的腰椎管狭窄症并行腰椎融合术33例患者,采用视觉模拟评分(VAS评分)、日本骨科学会下腰痛评分系统(JOA评分)对疼痛及神经功能进行评分,应用Schulte方法观察植骨融合情况,并观察术后并发症。【结果】术后随访5～77个月,平均32.25个月,无1例失访。术前、术后2周、随访时VAS评分分别为(7.10±0.60)分、(3.64±0.37)分、(1.25±0.23)分,各时点间评分比较差异均有显著性意义(P<0.05);术前、术后2周、随访时JOA评分分别为(12.43±1.44)分、(19.15±0.78)分、(25.04±0.56)分,各时点间评分比较差异均有显著性意义(P<0.05);末次随访时,9例行X光片检查,6例行CT矢状面重建检查,均达到骨性融合标准;术后出现尿路感染3例,术口迟缓愈合2例,肺部感染1例,下肢深静脉血栓形成1例。【结论】合并糖尿病不影响患者腰椎管狭窄症融合术后功能恢复和植骨融合,但围手术期并发症较多。
113449	胫骨平台骨折临床治疗经验探讨	【目的】总结胫骨平台骨折的临床治疗经验。【方法】回顾总结分析98例胫骨平台骨折患者的临床资料。I型无明显移位骨折11例均给予保守治疗,采用包括手法复位、夹板固定、皮牵引、功能锻炼、中药内服(分3期治疗:早期用桃红四物汤加减,中期用接骨续筋汤加减,后期用壮骨丸加减)和中药外洗(采用舒筋活血外洗方)等中医综合疗法;I型明显移位骨折及Ⅱ～Ⅵ型骨折共87例均给予手术治疗。【结果】98例骨折中,按Schatzker分型:I型25例,Ⅱ型22例,Ⅲ型13例,Ⅳ型18例,V型11例,Ⅵ型9例。98例患者均获得随访,随访期6～36个月,平均19个月,膝关节功能评价参照HSS评分标准,优39例,良47例,差12例,优良率为87.8%。【结论】胫骨平台骨折对位对线良好,可保守治疗;对关节面塌陷移位的胫骨平台骨折宜采用切开复位内固定,根据骨折分型及骨折移位情况采取不同治疗手段,骨折准确复位、恢复关节面平整、正确选择手术入路及内固定物、注重软组织的保护及修复是保证手术治疗取得良好效果的重要因素,配合中医中药和功能康复训练治疗是膝关节功能康复的必要手段。
113456	复方芪麻胶囊对气虚痰浊型高血压患者左心室质量指数的影响	【目的】探讨复方芪麻胶囊对气虚痰浊型高血压左室肥厚患者左心室质量指数(LVM I)的影响。【方法】将100例气虚痰浊型高血压左室肥厚患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予复方芪麻胶囊(主要由黄芪、茯苓、白术、杜仲、天麻、陈皮、法半夏、川芎等药物组成)治疗,对照组给予卡托普利治疗,2组均以6个月为1个疗程。观察2组治疗前后临床症状积分的变化;通过心脏彩超检测治疗前后舒张期室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室后壁厚度(LVPWT),取其均值,测患者身高、体质量,计算体表面积(BSA),根据公式计算左室心肌质量(LVM)及其指数(LVM I)。【结果】(1)治疗后2组患者的症状积分均有明显降低,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后组间比较差异均有显著性意义(P<0.05),表明治疗组在改善症状积分方面优于对照组。(2)治疗后2组患者的LVM I均有明显降低,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后组间比较差异无显著性意义(P>0.05),表明2组在改善LVM I方面作用相仿。【结论】复方芪麻胶囊能降低气虚痰浊型高血压患者的LVM I,具有一定预防心室重构的作用。
113457	加味参附颗粒对慢性心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽的影响	【目的】观察加味参附颗粒对慢性心功能不全(CC I)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。【方法】将100例CC I患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂(由红参、熟附子、三七、葶苈子、车前子等组成)治疗,以1个月为1个疗程。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级法评价2组患者治疗前后的临床心功能分级情况和左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的改善情况,以及血浆BNP水平的变化情况。【结果】治疗组的心功能疗效、中医症候疗效均优于对照组(P<0.05);治疗组的心功能改善情况及降低血浆BNP水平作用均优于对照组(P<0.05)。【结论】加味参附颗粒能有效降低CC I患者的血浆BNP浓度,改善其心功能。
113458	加味桃红四物汤降低骨折伤肢骨筋膜室内压的临床研究	【目的】探讨加味桃红四物汤对骨折伤肢骨筋膜室内压的作用,为临床防治骨筋膜室综合征提供有效疗法。【方法】临床确诊为胫腓骨骨折和桡尺骨骨折患者共70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,2组患者胫腓骨骨折均采用跟骨骨牵引、夹板固定,桡尺骨骨折均采用手法复位、夹板固定,治疗组加服加味桃红四物汤,夹板固定后开始检测伤侧相关骨筋膜室内压,对2组数据进行比较分析。【结果】2组治疗前前臂和小腿骨筋膜室内压情况基本一致。治疗第1、2天,治疗组前臂、小腿的筋膜室内压较治疗前上升,差异有显著性意义(P<0.05),治疗第4天,筋膜室内压均下降到治疗前水平(P>0.05);对照组治疗后第1、2、3、4天的小腿、前臂筋膜室内压均较治疗前上升,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组间比较,治疗组第1、2、3、4天的小腿、前臂筋膜室内压均低于同期对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。【结论】加味桃红四物汤能降低骨折伤肢骨筋膜室内压,对骨筋膜室综合征有一定防治作用。
113460	益肾通治疗肾虚瘀滞型前列腺增生的临床疗效观察	【目的】观察应用益肾通胶囊治疗肾虚瘀滞型良性前列腺增生的临床疗效。【方法】将门诊符合纳入标准的56例前列腺增生患者随机分成2组,治疗组30例应用益肾通胶囊(肉苁蓉、北芪、王不留行、泽兰等)口服,每次4粒,每日3次;对照组26例应用泽桂癃爽胶囊,每次2粒,每日3次;2组均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程,观察治疗前后患者的国际前列腺症状评分(I-PSS评分)、经腹壁B超示残余尿量(VPRV)、最大尿流率(qv,m ax)等的变化。【结果】治疗后2组患者的I-PSS症状评分均降低、VPRV均减少、qv,m ax均增大,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05),但治疗后2组间比较差异无显著性意义(P>0.05),表明2组疗效相当。此外,在本研究临床观察病例中均未发现明显不良反应。【结论】益肾通胶囊可以改善肾虚瘀滞型前列腺增生患者的临床表现,其疗效与泽桂癃爽胶囊相当。
113462	中药穴位敷贴治疗慢性疲劳综合征的疗效研究	【目的】观察穴位敷贴对慢性疲劳综合征的治疗作用。【方法】将60例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予自制中药药膏(附子、人参、肉桂、丁香、冰片等组成)穴位敷贴大椎、关元、中脘、足三里穴,对照组给予不含药物的安慰膏穴位敷贴与治疗组同样穴位;2组均每日敷贴1次,每次1 h,10次为1个疗程,疗程间休息1周,共进行2个疗程治疗,观察2组临床疗效和治疗前后症状积分的变化情况。【结果】治疗组痊愈14例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组痊愈0例,显效2例,有效8例,无效20例,总有效率为33.4%;2组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者的症状积分均有显著改善(P<0.01),治疗组的改善程度更优(P<0.01)。【结论】中药穴位敷贴治疗慢性疲劳综合征有较好临床疗效,能较好地改善其临床症状。
113463	穴位敷贴对哮喘小鼠相关转录因子的调控作用	【目的】观察新型透皮吸收中药贴剂穴位敷贴对哮喘小鼠相关转录因子的调控作用。【方法】采用随机对照分组法将60只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组和贴药组,除正常组外,其他两组均采用卵蛋白致敏与激发法造模,其中贴药组以新型透皮吸收中药贴剂敷贴小鼠肺俞、大椎、风门穴,疗程结束后分别应用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)的含量;采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法检测T-盒21基因(T-betmRNA)、GATA结合蛋白3基因(GATA-3 mRNA)表达。【结果】新型透皮吸收中药贴剂穴位敷贴可显著降低哮喘小鼠IgE、IL-4水平,抑制转录因子GATA-3的基因表达,同时增强转录因子T-bet的基因表达。【结论】穴位敷贴在体内可能主要通过GATA-3、T-bet等转录因子调节Th2细胞反应,从而达到治疗哮喘的目的。
113464	针药结合对围绝经期模型大鼠性激素及胰岛素样生长因子的影响	【目的】探讨电针加雌激素(E2)治疗对围绝经期模型大鼠性激素和胰岛素样生长因子(IGF)的影响。【方法】选用雌性未孕W istar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、雌激素组(剂量为0.04 mg.kg-1.d-1),电针组(电针肾俞、太溪、足三里、三阴交),电针加雌激素组(电针方法同电针组,雌激素剂量减半),采用双侧卵巢摘除术复制围绝经期模型,造模成功后治疗3个疗程,检测各组大鼠性激素和IGF-1、IGF-2水平的变化。【结果】模型组大鼠性激素水平出现明显变化,E2水平下降,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平升高,IGF-1含量下降,与正常组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗后,雌激素组、电针组、电针加雌激素组E2水平升高,LH、FSH水平降低,IGF-1含量升高,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),其中电针加雌激素作用最为明显。各组IGF-2水平无显著变化(P>0.05)。【结论】在减少雌激素用量的情况下,电针配合雌激素治疗对围绝经期模型大鼠性激素及IGF水平具有良好的调节作用。
113465	电针对抑郁症大鼠海马超微结构的影响	【目的】观察针刺对抑郁症大鼠海马超微结构的影响。【方法】选用SD成年大鼠32只,随机将大鼠分为空白组、模型组、针刺组和西药组(盐酸氟西汀,剂量为1.8 mg.kg-1.d-1),每组8只。空白组进行正常饲养,不给予其他处理;模型组大鼠采用长期不可预见性温和刺激复制抑郁症模型;针刺组大鼠造模后针刺合谷穴和太冲穴,并加电针,每日1次,每次15 min,左右两侧穴位交替进行,持续21 d;西药组大鼠造模后给予氟西汀灌胃,每日1次,持续21 d。应激后22 d以脱臼法处死大鼠,取大鼠海马组织进行尼氏染色和透射电镜观察。【结果】模型组大鼠海马神经元数目减少,超微结构发生明显改变,神经元损害严重;针刺组和西药组大鼠海马神经元超微结构变化相对较轻,神经元受损程度明显轻于模型组。【结论】针刺可以逆转慢性应激所造成的抑郁大鼠海马神经元的损伤,这可能是针刺抗抑郁的物质基础和作用机制之一。
113468	颜新教授运用金水六君煎举隅	金水六君煎出自《景岳全书》,主治"肺肾虚寒,水泛为痰,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急"等症。颜新教授宗张景岳及叶桂临床用药之旨,使用此方不限于在咳嗽一症,而是以临床症状为依据,辨析病机及患者的体质,随证加减,用之多验。颜新教授认为,临床运用金水六君煎的关键在于明晰其发病机理,即脏腑受损在先,津液亏败,血气化失其正,而后水泛为痰,方中当归、熟地黄的使用正是在标本辨证后,用药即可直达病灶的根本所在。
113469	符文彬教授运用眼针结合巨刺法和远道刺法治疗急性痛风性关节炎的临床经验	阐述传统的眼针疗法、巨刺法以及远道刺法治疗急性痛风性关节炎的理论依据,并介绍符文彬教授运用眼针结合巨刺法和远道刺法治疗急性痛风性关节炎的临床经验。通过对比传统针刺法治疗,认为符文彬教授之法重在从疼痛入手,运用整体辨证及经络辨证思想,结合经典,提炼出精当的取穴方法,使患者可在较大程度上避免因取穴多而产生的二次疼痛,符合临床需要,疗效迅速确切。
113471	浅述张锡纯应用三棱、莪术经验	对张锡纯《医学衷中参西录》中使用三棱、莪术药对的功用经验进行阐述。张锡纯临床应用三棱、莪术药对的特色如下:治虚劳,行补药之滞;治胁下焮疼,行气止痛;治癥瘕,破气散结;治瘰疬,疏肝利胆;具良能,补破兼施。张锡纯应用三棱、莪术思想对后世医家临床用药起到较好的指导作用,为我辈后学者临床提供帮助,值得当今临床发掘应用。
113473	足三里、迎香穴在儿童体质保健中的作用	系统回顾了祖国医学及现代中医研究对足三里穴和迎香穴的认识,结合临床实践,提出根据儿童体质特点,可采用健旺脾胃、调节阳明经的方案来进行儿童中医体质保健。具体做法应从脾胃入手,以手足阳明经为重点,重视足三里、迎香穴在儿童保健中的应用。认为足三里、迎香穴保健计划,是儿童治未病保健的重要方法之一。
113474	清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎模型新生大鼠肠损伤的影响	【目的】探讨清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)模型新生大鼠肠损伤的保护作用。【方法】选用SPF级3日龄Sprague-Daw ley新生大鼠36只,随机分为正常对照组、NEC模型组及治疗组,每组12只。NEC模型组采用鼠代乳品人工喂养、体积分数100%氮气缺氧90 s、4℃冷刺激10 min方法,每天2次,连续3 d,复制新生大鼠NEC模型;治疗组采用代乳品+清热活血调气方(30 mL.kg-1.次-1,3次/d)人工喂养,同时予缺氧冷刺激;正常对照组置于母鼠身旁喂养,不进行任何干预。各组于造模后第4天处死大鼠取出肠组织,取近回盲部肠组织做病理切片,观察组织学变化并做组织损伤评分,组织学评分≥2为NEC。【结果】与正常对照组比较,模型组肠损伤组织病理评分显著升高,体质量显著下降(P<0.01);与模型组比较,治疗组肠损伤组织病理评分与发病率显著降低,体质量显著升高(P<0.05或P<0.01)。【结论】清热活血调气方对NEC模型新生大鼠肠损伤具有一定保护作用。
113475	吴茱萸碱联合RO3306对人肝癌细胞HepG2的协同抑制	【目的】探讨吴茱萸碱(EVO)联合细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)的特异抑制剂RO3306对人肝癌细胞HepG2的生长抑制、诱导凋亡是否具有协同增效作用。【方法】采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法、碘化丙啶(PI)单染流式细胞术检测EVO诱导不可逆凋亡的时间转折点;采用MTT法、集落形成法、PI单染流式细胞术检测EVO和RO3306联合用药与单独用药比较是否具有协同增效作用(q>1.15为协同作用)。【结果】MTT法结果显示:作用16 h起,再撤药培养12 h与撤药前比较抑制率明显上升。流式细胞术检测表明:细胞同步化处理后吴茱萸碱作用12 h大部分细胞发生M期阻滞(M-arrest);作用20 h细胞发生M期滑移(M-slippage)。MTT法检测2μmol/L吴茱萸碱、2μmol/L RO3306及两者联合作用的抑制率分别是33.64%、6.10%和52.74%,q值为1.32。集落形成法显示:1μmol/L吴茱萸碱、2μmol/LRO3306和两者联合作用的抑制率分别是48.21%、11.13%和78.13%,q值为1.83;2μmol/L吴茱萸碱、2μmol/LRO3306和两者联合作用的抑制率分别是9.75%、66.8%和91.2%,q值为1.3。流式细胞术显示:2μmol/L吴茱萸碱、2μmol/L RO3306和两者联合作用的抑制率分别是23.7%、6.6%和44.8%,q值为1.31。【结论】吴茱萸碱诱导M-arrest发生于12 h左右,诱导不可逆凋亡的时间转折点为20 h左右,吴茱萸碱联合RO3306对HepG2具有明显的协同抑制作用。
113476	培元固表汤对小鼠免疫功能的影响	【目的】观察培元固表汤对小鼠免疫功能的影响。【方法】选用BALB/c小鼠,设培元固表汤高、中、低剂量组,香菇多糖组,模型组和空白组,以腹腔注射20 mg/kg环磷酰胺复制免疫低下小鼠模型。采用碳粒廓清试验观察各组对小鼠非特异免疫的调节作用,乳酸脱氢酶测定法观察各组对小鼠自然杀伤(NK)细胞活性的影响,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测刀豆蛋白A(ConA)诱导条件下免疫抑制小鼠淋巴细胞的转化率。【结果】香菇多糖组、培元固表汤高剂量组均能增强正常小鼠的碳粒廓清能力,香菇多糖组、培元固表汤高、中剂量组均能显著提高正常小鼠吞噬指数,香菇多糖组、培元固表汤高剂量组均能使免疫抑制小鼠碳粒廓清指数和吞噬指数显著升高;培元固表汤高、中、低剂量组均能使免疫抑制小鼠NK细胞活性显著增强,香菇多糖组、培元固表汤高、中剂量组均能促使小鼠淋巴细胞转化率显著升高(均P<0.05)。【结论】培元固表汤能增强正常小鼠和免疫低下小鼠的碳粒廓清能力,提高NK细胞活性及促进淋巴细胞转化,具有一定的免疫增强作用。
113477	缩泉丸对自然衰老大鼠逼尿肌AC-cAMP通路的影响	【目的】观察自然衰老大鼠膀胱逼尿肌中腺苷酸环化酶(AC)、环磷酸腺苷(cAMP)及蛋白激酶A(PKA)的浓度变化及PKA蛋白表达,探讨缩泉丸"缩尿"的作用机理。【方法】选用老年大鼠(20月龄)50只,分为模型组,金匮肾气丸组,缩泉丸高、中、低剂量组,每组10只;青年大鼠(3月龄)10只作为空白组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测逼尿肌中AC活性、cAMP及PKA的浓度变化,采用W estern b lotting检测逼尿肌PKA蛋白的表达。【结果】与模型组比较,缩泉丸组可显著提高自然衰老大鼠逼尿肌中AC活性、cAMP及PKA含量并上调PKA蛋白的表达。【结论】缩泉丸治疗肾虚多尿的作用与其能增加自然衰老大鼠逼尿肌中AC活性、cAMP及PKA含量并增加PKA蛋白的表达有关。
113478	显脉香茶菜的化学成分研究(Ⅴ)	【目的】对显脉香茶菜的化学成分进行研究。【方法】采用现代色谱方法进行分离、纯化,通过现代波谱技术对化合物进行结构鉴定。【结果】从显脉香茶菜中分离得到7个化合物,其结构鉴定分别为开展香茶菜戊素(effusanin E,1)、8β,13β-oxidoeperu-14-en-18-oic-acid(2)、香草酸(vanillic acid,3)、阿魏酸(fumalic acid,4)、咖啡酸(caffeic acid,5)、木栓酮(friedelin,6)、豆甾醇(stigmasterol,7)。【结论】化合物2～7均为首次从该植物中分离得到。
113479	两煎常压煎药机不同煎煮条件对复方丹参汤剂质量的影响	【目的】考察两煎常压煎药机不同煎煮条件对复方丹参汤剂质量的影响,确定最佳操作工艺。【方法】采用L9(34)正交试验法,以复方丹参汤剂中主要药物有效成分丹酚酸B为考察指标,采用高效液相色谱法测定煎出液有效成分的含量,对汤剂煎煮过程中的浸泡时间、煎煮加水量、一煎煮沸时间、二煎煮沸时间4个因素进行比较分析。【结果】影响复方丹参汤剂质量的主要因素为一煎煮沸时间和二煎煮沸时间,其次为煎煮加水量和浸泡时间。两煎常压煎药机制备复方丹参汤剂的最佳操作工艺为:药材煎煮前加水1 200 mL浸泡30 min,然后进行煎煮,一煎煮沸30 min,二煎煮沸10 min。【结论】采用两煎常压煎药机制备汤剂工艺合理、稳定,可有效提取药物有效成分。
113480	高效液相色谱法测定复方伯氨喹片中青蒿素与磷酸伯氨喹的含量	【目的】建立以高效液相色谱法测定复方伯氨喹片中青蒿素与磷酸伯氨喹含量的方法。【方法】青蒿素采用C18柱,以乙腈—水(体积比为68∶32)为流动相,流速:0.8 mL/min,检测波长:216 nm,柱温:25℃;磷酸伯氨喹采用C18柱,以乙腈-2.5 g/L二乙胺溶液(磷酸调pH至4.0,体积比为30∶70)为流动相,流速:0.8 mL/min,检测波长:263 nm,柱温:25℃。【结果】青蒿素进样量在8～40μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 992,平均回收率为99.8%;磷酸伯氨喹进样量在0.032～1.120μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 969,平均回收率为99.9%。【结论】本研究方法结果准确可靠,简便快捷,适用于复方伯氨喹片中青蒿素与磷酸伯氨喹含量的测定。
113481	广藿香中总黄酮含量测定方法的建立	【目的】建立广藿香中总黄酮含量的测定方法。【方法】各样品经甲醇提取后,在25℃温度下经聚酰胺柱层析纯化后,分别采用芹菜素—紫外分光光度法和芦丁—亚硝酸钠加硝酸铝络合法于可见光下测定总黄酮含量。【结果】以芹菜素为参照物测得含量的结果为:中国湛江0.83 mg/g、致信药业0.77 mg/g、广东广州0.85 mg/g、越南河内0.94 mg/g、越南河池0.97 mg/g;以芦丁为参照物测得结果为:中国湛江0.81 mg/g,致信药业0.74 mg/g、广东广州0.69 mg/g、越南河内0.73 mg/g、越南河池0.71 mg/g。以芹菜素为参照物测得量高于以芦丁为参照物测得量。【结论】可见分光光度法用于广藿香中总黄酮含量的测定不稳定,紫外分光光度直接测定法则稳定,且快速、简便。
113482	蜂毒肽对心血管系统影响的实验研究综述	综述了国外有关蜂毒肽对心血管系统影响的实验研究成果。这些动物实验证实,蜂毒肽对心血管系统的调节受多种因素影响,效应也不尽一致,其调节机制较复杂,胆碱能系统、激肽系统、周围激素水平及细胞离子水平等均参与其中。我国在这方面研究甚少,需加大研究力度,这样不仅可以更好地利用蜂毒肽,开发新的药物,开拓蜂毒肽治疗的适应症,还可以指导临床蜂疗,避免出现严重不良反应,同时也有助于将其与中医药更好地联合使用。
113484	慢性肺源性心脏病心肺相关规律研究	【目的】以五脏相关学说为理论基础,探讨心肺相关规律,进一步阐述及完善"五脏相关学说"及中医对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)证候规律的认识。【方法】根据中医脏腑证候辨析制定临床信息采集表,详细采集并记录346例肺心病住院患者的症状、中医证候表现,在所列症状中,若涉及该系脏腑其中两项以上者即认定为病例涉及该系脏腑,再将临床观察结果审核录入,并在SPSS 13.0软件支持下统计分析其症状、证候、涉及脏腑等相关性。【结果】346例肺心病患者症状表现涉及肺系证候的病例共346例(100%),涉及心系证候的病例共346例(100%),涉及肾系证候的病例共202例(58.4%),涉及脾系证候的病例共186例(53.8%),涉及肝系证候的病例共68例(19.7%)。涉及两脏的有83例(占总体24.0%),涉及三脏的有117例(33.8%),涉及四脏的有99例(28.6%),涉及五脏47例(13.6%)。【结论】慢性肺心病心肺相关规律是:(1)肺心同重:即肺病并心病的症状必有而且最突出;(2)肺心病的发病是以始之于肺,兼及五脏,最终作用于心,肺心同病贯穿始终。临床观察的结果佐证了五脏理论的科学性,丰富了五脏相关理论的内涵。
113485	高龄股骨粗隆间骨折髓内钉内固定与骨水泥型双动头置换术的比较与分析	【目的】探讨股骨近端髓内钉(PFN钉)内固定与骨水泥型双动头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及适应症的选择。【方法】在62例75岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者中,29例接受股骨近端髓内钉内固定术(髓内钉组),33例接受骨水泥型双动头置换术(半髋组),记录术中和术后与手术或内植物有关的并发症、失血量、手术时间、负重时间及住院时间,并在最后1次随访时进行Harris评分。【结果】半髋组在手术时间上显著少于髓内钉组(P<0.01);失血量显著多于髓内钉组(P<0.01);而在负重时间上半髋组明显早于髓内钉内固定组。两组术后平均Harris评分比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】根据患者全身情况、骨质疏松程度及股骨粗隆间骨折分型,严格选择不同手术方法,常取得较好的临床疗效。
113493	《伤寒论》四诊特色述略	以《伤寒论》原著为依据,对张仲景望闻问切四诊方法运用特色进行了较系统、全面的归纳整理,认为其脉症一体、脉脉叠见、舌脉并举、重视腹诊、问诊关注过程、强调体质及突出个症等特点彰显了《伤寒论》作为中医诊断学临床运用经典的风采。结合临床实际提出了个人见解,呼吁中医后学者熟读中医经典,重视中医四诊过程中信息采集、取舍及辨识,以提高中医疗效。
113494	运用温病理论治疗顽固性发热经验	通过例举中医药治疗类疟(少阳疟)、暑温、湿热3例顽固性发热患者的经过,说明遵循温病卫气营血辨证和三焦辨证的理论指导,可以为棘手的疾病拓宽治疗思路。也希望中医后学者在今后的临床中,能做到坚信中医,对中医有信心;用好经典,在继承中发扬;发挥中医药优势,更好地为广大患者解除疾苦。
113495	岭南地区近20年冠心病文献的中医证候规律分析	【目的】探讨岭南地区冠心病的中医证候规律。【方法】通过对1990～2010年岭南地区有关中医、中药或中西医对冠心病的辨证和(或)治疗的临床报道、临床研究和部分理论论述,采用频数统计方法,总结分析冠心病的证候分布。【结果】(1)依证候病例频次由高到低排在前8位的依次为:气虚血瘀证>心血瘀阻证>气虚血瘀、痰阻心脉证>气阴两虚、心血瘀阻证>气滞血瘀证>痰阻心脉、心血瘀阻证>痰阻心脉证>气阴两虚证。依证候频次依次为:气虚血瘀证>心血瘀阻证>痰阻心脉证>气阴两虚证>阳气虚衰证>气滞血瘀证>气虚血瘀、痰阻心脉证>气阴两虚、心血瘀阻证。(2)证素的病例频次由高到低分布依次为:血瘀证、气虚证、痰浊证、阴虚证、阳虚证、气滞证、寒凝证、热毒证。证素频次由高到低分布依次为:血瘀证、气虚证、痰浊证、阴虚证、阳虚证、气滞证、寒凝证、热毒证,与证素的病例频次分布相同。【结论】岭南地区近20年冠心病常见证候分布以血瘀证、气虚证、痰浊证、阴虚证等为主。
113496	原发性痛经瘀血舌象的形成与β_2-糖蛋白1抗体的关系研究	【目的】探讨原发性痛经瘀血舌象形成的病理机制。【方法】选择原发性痛经瘀血舌患者22例和非瘀血舌患者19例,另选择健康女性20例,采用酶联免疫吸附(ELISA)分析法检测β2-糖蛋白1抗体(β2GP1 Ab IgG)水平。【结果】原发性痛经瘀血舌患者的外周血中β2GP1 Ab IgG水平显著高于非瘀血舌组及健康对照组(P<0.01);而非瘀血舌组与健康对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);各证型组间的β2GP1 Ab IgG水平比较,差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】抗β2GP1抗体是原发性痛经疾病的一种危险因子,β2GP1 Ab IgG可能与原发性痛经瘀血舌象患者发病机制有关。
113497	醒脑解郁胶囊联用黛力新治疗伴躯体形式障碍脑卒中后抑郁临床观察	【目的】观察醒脑解郁胶囊治疗伴躯体形式障碍的脑卒中后抑郁症患者的临床疗效。【方法】将60例伴躯体形式障碍的脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组30例和对照组30例,在神经内科常规治疗的基础上,治疗组给予醒脑解郁胶囊(主要由石菖蒲、远志、郁金、柴胡、合欢皮、巴戟天、丹参等组成)联合黛力新治疗,对照组给予黛力新治疗,2组疗程均为8周。在第2、4、8周分别对2组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、症状自测量表(SDL-90)评分。【结果】(1)治疗后2组患者的HAMD分值均下降。治疗组自第2周开始与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组从第4周开始与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后组间比较,在第2周时差异有显著性意义(P<0.05)。(2)治疗后2组患者的SDS分值均下降。治疗组自第2周开始与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),至第4周和第8周,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组从第4周开始与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),至第8周,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后组间比较,在第2周和第4周时差异有显著性意义(P<0.05)。(3)2组治疗前后SDL-90评分的差值比较结果表明:治疗组在改善躯体症状、缓解抑郁症状方面的作用显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】醒脑解郁胶囊可明显改善脑卒中后抑郁症的躯体症状。
113498	清胃降逆方治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察	【目的】观察自拟清胃降逆方治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎湿热蕴胃兼胃阴不足型的临床疗效。【方法】将84例Hp阳性的胃炎患者随机分为2组,治疗组42例以自拟清胃降逆方(主要由黄连、吴茱萸、栀子、蒲公英、太子参等组成)为基本方随症加减,对照组42例口服胶体次枸橼酸铋、阿莫西林、克拉霉素,疗程结束后进行统计分析,并对部分病例进行远期疗效随访。【结果】治疗组和对照组总有效率分别为95.2%、76.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组的Hp根除率分别为64.3%、71.4%,2组比较差异无显著性意义(P>0.05)。在消除胃脘灼热隐痛、反酸、嗳气等主要症状方面治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。远期疗效方面,治疗组中胃脘灼热隐痛复发3例,服用清胃降逆方3～5剂后消失;对照组中胃脘灼热隐痛复发6例,其中5例改服清胃降逆方后缓解,表明清胃降逆方依从性及远期疗效更好。【结论】清胃降逆方治疗Hp相关性胃炎湿热蕴胃兼胃阴不足型疗效确切,使用安全。
113499	应用肝脾相关理论干预慢性重型肝炎肠黏膜屏障功能的研究	【目的】观察应用肝脾相关理论干预慢性重型肝炎的临床疗效及探讨其对肠黏膜屏障的保护作用。【方法】选取慢性重型肝炎患者60例,采用简单随机法将患者随机分为对照组(基础治疗+凉血解毒法)30例和观察组(基础治疗+凉血解毒法+健脾益气法)30例,疗程2周,共2个疗程,观察治疗前后症状积分、血清学变化和治疗后总有效率,同时观察2组患者的肠黏膜通透性(血清二胺氧化酶水平、尿中乳果糖/甘露醇排出率)和血浆内毒素水平。【结果】观察组的总有效率(80.0%)优于对照组(66.7%),差异有显著性意义(P<0.05)。2组均可改善临床症状,改善肝功能,升高凝血酶原活动度,且观察组作用优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗前内毒素水平、尿中乳果糖/甘露醇排出率比较,差异均无显著性意义(P>0.05),治疗后观察组血浆内毒素水平、尿中乳果糖/甘露醇排出率较治疗前显著降低(P<0.05),且与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】应用肝脾相关理论治疗慢性重型肝炎可提高临床疗效,并可改善慢性重型肝炎患者肠黏膜屏障功能,纠正肠源性内毒素血症。
113503	陈纪藩教授治疗风湿病经验述要	从病因病机、治疗原则、具体治法、方药运用等方面介绍陈纪藩教授治疗风湿病经验。陈纪藩教授认为虚是风湿病发病的根本内因,多种病邪交错是其病机特点,调和阴阳为其治疗大法。具体治法需注重攻补兼施,寒温并用和燥润互济;针对病因病位选药,用药精简;惯用药对,巧用虫药,不离藤类;重视功能锻炼和心理疏导。并附典型病例1则体现上述思想。
113507	艾可清对猴艾滋病模型的治疗作用	【目的】应用猴艾滋病模型评价艾可清治疗艾滋病的效果。【方法】以猴免疫缺陷病毒SIVmac239感染12只恒河猴,复制猴艾滋病模型后分为3组:SIV对照组,艾可清高、低剂量组(剂量分别为445.5、148.5 mg.kg-1.d-1),感染10周后开始给药。给药8周后停药观察8周。每4周采集外周静脉血,进行外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数检测,分离血浆进行外周血SIV病毒载量检测。每8周行浅表淋巴结活检,进行苏木素—伊红(HE)染色,光镜下分析浅表淋巴结病理表现。【结果】艾可清高剂量组对猴艾滋病模型外周血CD4+T细胞具有一定升高作用,但停药后会下降;艾可清高剂量组血浆病毒载量均数在治疗第4、第8周时分别下降0.188 06 log和0.806 60 log,艾可清低剂量组治疗8周时则下降0.8142log;艾可清高、低剂量组均使浅表淋巴结病变保持稳定。【结论】艾可清对猴艾滋病模型外周血CD4+T淋巴细胞计数有一定的升高作用,对病毒载量有一定的抑制作用,使浅表淋巴结病理变化保持稳定。
113508	益肾活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化家兔血清炎症标志物的影响	【目的】探讨中药复方益肾活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化(AS)家兔血清炎症标志物的影响及其抗AS的可能作用机制。【方法】将24只青紫蓝兔随机分为2组,空白对照组6只,造模组18只,复制AS模型,共6周;将造模成功的18只家兔随机分为益肾活血解毒汤组(剂量为7.5 g.kg-1.d-1)、辛伐他汀组(剂量为1.7 mg.kg-1.d-1)、模型对照组,每组均6只,于第7周分别予以益肾活血解毒汤、辛伐他汀液、生理盐水灌胃,共6周。分别于第6周、12周结束时抽血检测各组家兔血清炎症标志物的含量。【结果】造模结束后,模型组家兔血清白细胞介素-6(IL-6),超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平升高、白细胞介素-10(IL-10)水平下降,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01)。给药结束后益肾活血解毒汤组和辛伐他汀组IL-6、hs-CRP水平降低,IL-10水平升高,与模型对照组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。【结论】益肾活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化家兔血清炎症标志物具有一定的干预作用。
113509	龟龄集胶囊对少精症模型大鼠的生精作用及对性激素的影响	【目的】观察龟龄集胶囊对棉子油所致少精症模型大鼠的生精作用及其对性激素水平的影响。【方法】以灌服棉子油法复制少精症大鼠模型,以五子衍宗丸(剂量为1 g.kg-1.d-1)为对照,观察龟龄集(剂量为54 mg.kg-1.d-1)对少精症模型大鼠的精子数量和密度的影响,采用放射免疫法测定血清性激素睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生长激素(FSH)的含量。【结果】龟龄集组能显著提高少精症大鼠的精子数目和密度(均P<0.05),与传统的五子衍宗丸比较无显著性差异(P>0.05),能降低LH含量和提高FSH含量,与模型组比较有显著性差异(均P<0.05),其作用与五子衍宗丸相类似。龟龄集组对T水平无显著影响,与五子衍宗丸组比较有显著性差异(P<0.05),与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。【结论】龟龄集能够显著提高精子数量和密度,其作用机理可能是通过负反馈抑制作用而增加垂体FSH分泌和降低LH分泌,从而达到促进生殖细胞分化成熟精子的作用。
113510	脑力苏胶囊对血管性痴呆大鼠低氧诱导因子-1α的影响	【目的】通过观察中药复方脑力苏胶囊对血管性痴呆(VD)大鼠海马低氧诱导因子-1α(HIF-1α)阳性细胞表达的影响,探讨其改善VD大鼠认知障碍的作用机制。【方法】选用雄性SD大鼠90只,随机分为假手术组,模型组,脑力苏高、低剂量组(剂量分别为2.5、1.25 g.kg-1.d-1),喜得镇组(剂量为0.6 mg.kg-1.d-1);采用双侧颈总动脉结扎法复制VD大鼠模型,采用Morris水迷宫测试法检测VD大鼠学习、记忆改善状况,免疫组化法检测大鼠海马(CA1区)HIF-1α阳性细胞数。【结果】脑力苏高、低剂量组大鼠学习记忆能力显著改善(P<0.01),海马HIF-1α阳性细胞表达较模型组显著降低(P<0.01)。【结论】脑力苏胶囊治疗VD的作用与其能降低海马HIF-1α表达,提高缺血脑组织细胞内氧浓度有关。
113511	补肾活血方对膝骨关节炎大鼠关节软骨HIRA、ASF1a表达的影响	【目的】探讨补肾活血方对膝骨关节炎大鼠关节软骨衰老信号分子HIRA、ASF1a表达的影响。【方法】选用雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组和中药组;采用切除双侧卵巢并切断右侧膝交叉韧带法复制骨关节炎动物模型,术后第4周开始灌服补肾活血中药,模型组、假手术组灌服等量的生理盐水,分别于术后8、12、16周取材,采用骨关节炎软骨病理变化评价系统(OARSI)评价关节软骨的病变,运用western blot法检测HIRA、ASF1a表达水平。【结果】术后8、12、16周,模型组OARSI评分较假手术组显著升高,差异有显著性意义(P<0.01),中药组OARSI评分较模型组显著降低,差异有显著意义(P<0.05);HIRA、ASF1a在模型组中表达明显增强,补肾活血中药能下调HIRA、ASF1a的表达。【结论】补肾活血方可通过下调HIRA、ASF1a表达保护关节软骨。
113512	益气血补肝肾方对Meis1在围着床期小鼠子宫内膜中表达的影响	【目的】观察益气血补肝肾方对Meis1在围着床期小鼠子宫内膜中表达的影响。【方法】采用免疫组织化学法对Meis1蛋白进行定位及半定量检测;采用免疫印迹法在蛋白水平定量检测Meis1在围着床期小鼠子宫内膜中的表达。【结果】Meis1在围着床期小鼠子宫内膜中呈周期性的表达。免疫组织化学结果显示:妊娠第1天(D1)开始Meis1表达逐渐增强,D4、D5表达显著增强,着床后妊娠D6在蜕膜中的表达增强(均P<0.05)。中药组小鼠子宫内膜中Meis1在D4和D5表达增强,与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。免疫印迹检测结果与免疫组织化学结果相似,中药组小鼠子宫内膜Meis1表达增强,但与正常对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】益气血补肝肾方改善子宫内膜容受性,促进胚胎着床的作用与其能增强MeisI在子宫内膜的表达有关。
113513	微波消解—原子吸收光谱法测定岗梅根茎中铅、镉的含量	【目的】建立岗梅根、茎中铅、镉的含量测定方法。【方法】采用微波消解—原子吸收光谱法测定不同产地及不同生长年限岗梅根、茎中铅、镉的含量,消解体系是浓硝酸。【结果】方法的精密度分别为3.5%、2.1%,重复性分别为4.3%、3.5%(N=6);平均回收率分别为96.8%、97.2%,sR分别为4.2%、3.6%(N=6)。12个产地的岗梅药材根、茎中铅、镉含量普遍超标,且随着生长年限的不同,岗梅根、茎中铅、镉含量也不同。【结论】本方法准确、快速、简便,适用于岗梅根、茎中铅、镉2种重金属的含量测定。
113514	一种冰片衍生物的合成及结构表征	【目的】合成一种冰片衍生物。【方法】利用前药原理,对冰片母体进行修饰,设计并合成了1个新的冰片酯,目标化合物的结构采用红外光谱、核磁共振法进行确证,并采用单次最大给药耐受性试验观察其毒性反应。【结果】新合成的苯甲酸冰片酯能耐受5 mg/g的剂量,毒性低于冰片。【结论】本研究方法所合成的冰片衍生物可降低冰片的毒副作用。
113515	高效液相色谱法测定广藿香中广藿香酮的含量	【目的】建立广藿香中广藿香酮的高效液相色谱测定法。【方法】采用高效液相色谱法对11批广霍香药材进行广藿香酮含量测定分析。色谱柱为Alltech C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈—体积分数0.4%磷酸溶液(体积比为75∶25);检测波长:310 nm;流速:0.8 mL/min;柱温:30℃。【结果】广藿香酮在25～300 ng范围内呈良好线性关系,r=1.0000,平均回收率为100.22%,sR=1.23%(N=6);11批样品中广藿香酮含量在1.351 5～5.713 5 mg/g范围内。【结论】本研究建立的方法简便快速、准确可靠,可用于广藿香含量测定和质量监控。
113516	中西医结合治疗对慢性阻塞性肺病稳定期患者预后指标的影响	【目的】观察中西医结合疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者预后指标(BODE)的影响。【方法】将60例COPD病情分级为Ⅰ～Ⅱ级的稳定期患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予长效茶碱(舒氟美)口服,治疗组在口服舒氟美的基础上加服具有培土生金功效的中药汤剂(党参、五爪龙、茯苓、白术、淮山、五味子、款冬花、北杏仁、桃仁、紫苏子、鸡内金、甘草),疗程6个月,比较2组对COPD稳定期患者BODE的影响。【结果】治疗6个月后,治疗组BODE总积分及等级均较治疗前显著改善(与治疗前比较,P<0.05);治疗后组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05),提示治疗组的治疗方案在改善BODE方面优于对照组。【结论】采用具有培土生金功效的中药配合西药的治疗方案能够较好地改善COPD稳定期患者的预后指标。
113518	消疣方联合光动力防治尿道尖锐湿疣复发的临床观察	【目的】观察自拟消疣方联合光动力防治尿道尖锐湿疣复发的临床疗效。【方法】将65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例。治疗组先予以微波治疗去除外生疣,然后予以自拟消疣方(药物组成:黄芪30 g、板蓝根30 g、白术15g、马齿苋30 g、木贼10 g、贯众10 g、香附10 g、大青叶10 g、毛冬青10 g、紫草10 g、生薏仁30 g)口服和外洗患处,每日1次;同时联合盐酸氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗,每周1次。对照组先予以微波治疗去除外生疣,然后予以呋喃西林溶液外洗,每日3次。2组均以7 d为1疗程,连续治疗3个疗程后观察疗效并追踪随访6个月。【结果】治疗组的复发率为8.6%,对照组复发率为33.3%,2组治疗后复发率比较,差异有显著性意义(P﹤0.05),提示治疗组的临床疗效明显优于对照组。【结论】自拟消疣方联合光动力能有效抑制尿道尖锐湿疣的复发。
113519	白消安联合龙胆泻肝汤治疗真性红细胞增多症疗效观察	【目的】观察白消安联合龙胆泻肝汤治疗真性红细胞增多症(PV)的临床疗效。【方法】13例患者在确诊后均给予白消安注射液静脉滴注,并联合龙胆泻肝汤(基本方药为:山栀子、黄芩、柴胡、车前草、生地黄、木通、泽泻、龙胆草、丹参、川芎)加减口服治疗。以1个月为1个疗程,3个疗程后判定疗效。【结果】(1)近期疗效:13例患者中,完全缓解8例,临床缓解3例,好转2例。(2)远期疗效:所有患者均在应用3次白消安后停止该药应用,改为羟基脲口服配合龙胆泻肝汤口服治疗,患者坚持在本科门诊随诊治疗,最长随访近5年。其中4例患者达到治愈标准,已停药,停药最长时间2年6个月;其余9例患者在继续用药的前提下,6例患者达到临床缓解,3例患者维持好转。(3)并发症情况:所有患者均无并发血栓、栓塞及出血等并发症。【结论】白消安联合龙胆泻肝汤治疗PV,疗效确切,复发率低,并发症少。
113520	痔外剥内扎术后肛门疼痛时间分布特点的纵向研究	【目的】探讨混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的时间分布特点。【方法】运用描述性研究的方法,采用视觉模拟评分法(VAS)和肢体活动评分法(BRS),对300例患者进行多时点、多因素观察术后肛门疼痛的变化,纵向探讨其时间分布特点。【结果】痔外剥内扎术后患者多在2～4 h开始出现肛门疼痛,多数(89%)在术后6～10 h内处于疼痛的高峰期。且术后的疼痛分数、尿潴留与手术切口数相关(P<0.05)。【结论】经多个时点对痔外剥内扎术后疼痛进行系统全面的观察,发现其具有一定的时间分布特点,而尿潴留、手术切口数等因素与肛门疼痛具有一定的相关性。
113521	药用植物土沉香种苗分级标准的研究	【目的】探讨土沉香种苗的分级标准。【方法】采用逐步聚类分析方法,以苗高和地径为苗木分级的质量指标,采用欧氏距离法对初始分级结果进行修正。【结果】结合苗木生产实际,提出以苗高、地径作为土沉香种苗的分级指标。制定出土沉香种苗的分级标准为:Ⅰ级苗:苗高≥35.59 cm,地径≥0.56 cm;Ⅱ级苗:21.42 cm≤苗高<35.59 cm,0.45 cm≤地径<0.56 cm;Ⅲ级苗:苗高﹤21.42 cm,地径﹤0.45 cm。【结论】本研究结果可为土沉香药材(国产沉香)专业化、规模化和规范化生产和开发利用提供一定的参考依据。
113522	广藿香辐射诱变筛选抗病突变体的研究	【目的】将辐射诱变与离体选择相结合,筛选广藿香抗青枯病突变体,为广藿香抗病育种奠定基础。【方法】观察60Coγ射线辐射对广藿香离体再生的影响;以辐射诱变的广藿香为材料,以青枯菌粗毒素为选择压力,筛选抗青枯病植株。【结果】在进行抗性芽及抗性植株筛选中,分别以1.34×108cfu(菌落形成单位)/mL及2.48×108cfu/mL青枯菌制备的粗毒素作为选择压力,可能筛选到抗性的材料。60Coγ射线辐射对广藿香离体再生有明显的影响,随着辐射剂量的增加,外植体存活率及再生芽的能力显著下降。最终选取剂量为40 Gy和60 Gy进行辐射诱变,结合离体培养筛选抗病突变体,获得了24株抗性植株。【结论】建立了筛选广藿香抗病突变体的方法,为广藿香抗病育种提供了有价值的种质材料。
113525	丘瑞香教授辨治胸痹经验介绍	介绍广东省名中医丘瑞香教授治疗胸痹的临床经验。认为胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位以心为主,与肝、脾、肾3脏功能失调有关,其病理变化主要表现为本虚标实,虚实夹杂。辨证时四诊合参,尤重脉象。在胸痹的发作期,注重使用活血化瘀药,同时根据岭南人体质特点不忘祛湿。用药重视调补心之气血阴阳、活血化瘀、心胃同治,倡导中西医并重及个体化治疗。重视预防调护,防治结合,标本兼治。
113527	浅谈温养督脉法治疗脊柱退行性疾病的思路与方法	挖掘整理祖国医学的传统理论,探讨脊柱退行性病变的发病特点及诊治规律。认为督脉虚弱是脊柱退行性疾病的经络学基础,督脉阳气弱是其基本的病因病机,风寒湿三气为诱因,血瘀是重要的环节。提出温养督脉可治疗脊柱退行性疾病。督脉为元阳之气的通路,温养足太阳膀胱经背俞和夹脊穴,疏导原气,流布全身,激发调控脏腑功能,为脏腑活动提供动力;督脉下起丹田,为元气所发,通过气入丹田,循行三焦,加强上、中、下三焦脏器尤其是肾脏的滋养,而达到气血调和,阴阳平衡。温养督脉法治疗脊柱退行性疾病,从内而治,整体调节,从而取效。
113528	2724例腰椎间盘突出症住院患者的中医证候特征分析	【目的】了解中医院骨科腰椎间盘突出症住院患者的中医证候特征,为临床治疗提供参考依据。【方法】采用医院电子病历信息系统数据库转出功能,提取本院骨科腰椎间盘突出症住院患者的中医信息,运用描述性分析和χ2检验方法,分析其不同性别、不同年龄段中医证候构成。【结果】35～59岁年龄段腰椎间盘突出症住院患者构成比例最大,占63.6%,无论男女患者中医诊断均以痹证(病)最多,占95.3%;腰椎间盘突出症住院患者中气滞血瘀证排在第1位(占60.2%),其次是肝肾不足证(占18.3%);年龄小于35岁及35～59岁患者以气滞血瘀证为主,60岁及以上老年住院患者以肝肾不足证和气滞血瘀证为主。【结论】中医院骨科腰椎间盘突出症住院患者的中医诊断以痹证(病)最多,中医证候以气滞血瘀和肝肾不足为主,提示应加强对中青年腰椎间盘突出症住院患者临床医疗工作及开展此年龄段人群的预防保健宣教工作。
113529	毛冬青在慢性心力衰竭中抗炎作用的临床研究	【目的】观察中药毛冬青对慢性心力衰竭患者的抗炎作用,评估其通过抗炎改善患者生活质量的临床疗效。【方法】将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予西医规范治疗方案,观察组在西医治疗的基础上加用毛冬青颗粒,治疗4周后观察安全性指标,检测患者血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的变化,并进行心衰生活质量评分。【结果】(1)治疗后观察组的血清TNF-α和IL-6水平显著下降(与治疗前比较,P<0.05),而血清CRP水平虽有下降趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后各项指标均无明显变化,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较,观察组血清TNF-α和IL-6水平的改善显著优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后观察组在改善患者的明尼苏达心衰质量评分方面优于对照组(P<0.05),特别是重症患者的生活质量提高更为显著(P<0.05)。(3)治疗后2组患者的血、尿、大便常规,以及肝、肾功能和电解质检查,均未出现明显异常变化。【结论】毛冬青颗粒作用安全,具有确切的抗炎作用,能通过其抗炎作用改善慢性心力衰竭患者炎症反应,从而改善慢性心力衰竭患者症状和预后,提高心衰患者的生活质量。
113530	加味阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效观察	【目的】观察加味阳和汤对浆细胞性乳腺炎的临床治疗效果。【方法】将43例浆细胞性乳腺炎患者分为2组,其中治疗组25例采用自拟加味阳和汤内服结合外科换药治疗,对照组18例采用抗生素抗炎结合外科换药治疗,观察2组临床疗效,比较2组患者的复发率和平均疗程情况。【结果】(1)治疗组治愈15例,好转8例,未愈2例,总有效率为92.0%;对照组治愈5例,好转7例,未愈6例,总有效率为66.7%;2组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。(2)治疗组平均疗程为(30.3±6.3)d,对照组为(51.9±8.2)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗组复发率为4.0%,对照组为22.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】自拟加味阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎疗效确切,值得临床推广应用。
113531	化浊解毒清幽方加减治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察	【目的】观察基于"浊毒致病学说"所组方剂化浊解毒清幽方对幽门螺杆菌相关性胃炎(HPAG)患者的临床症状、胃镜下表现和幽门螺杆菌(HP)等的影响,寻求治疗HPAG有效的中医药基本方。【方法】采用随机双盲法将64例患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组给予化浊解毒清幽方(蒲公英、白花蛇舌草、半枝莲、黄连、厚朴、枳实、白芍、木香、延胡索、三七、甘草)加减口服治疗,对照组给予"三联疗法"(雷贝拉唑胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片)治疗。对2组治疗前后的一般情况、胃镜下改变及根除HP情况等进行观察分析。【结果】治疗后,治疗组的临床症状疗效和胃镜疗效显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组的抗HP感染疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明2组的抗HP感染疗效相仿。【结论】化浊解毒清幽方加减治疗HPAG疗效满意,值得临床进一步研究和推广。
113533	患者报告结局评价技术在针灸疗效评价中的适用性研究	【目的】探讨患者报告结局(PRO)评价技术在评价针灸临床疗效中的适用性。【方法】引入NPQ颈痛量表作为主要疗效指标,应用PRO模式评价针灸干预颈椎病颈痛的疗效,以麦吉尔疼痛量表(MPQ)和SF-36生存质量量表为参照,对一项多中心(9个中心)随机对照临床试验中896例患者治疗前后和随访中所测量的NPQ评分进行信度、效度、反应度评价。【结果】信度分析提示:NPQ量表的克朗巴赫α系数为0.769(95%CI∶0.761～0.804)。内容效度分析提示:NPQ评分与MPQ量表各个领域是一般到中等强度的相关,与SF-36量表中的躯体疼痛领域为中到强相关,与其他6个领域为一般相关,与精神健康为弱相关。结构效度提示:NPQ颈痛量表共可筛选出3个因子,累计方差贡献率为59.3%。反应度分析提示:患者在治疗结束时和随访3个月后的NPQ评分与治疗前的NPQ评分差异均有统计学意义(P<0.001)。【结论】以NPQ颈痛量表评价针灸治疗颈椎病颈痛的临床疗效,具有良好的信度、效度和反应度。PRO评估技术适用于针灸临床疗效评价,能够准确测量临床结局,值得在各类针灸临床研究中推广应用。
113534	应用比较蛋白质组学探讨中药干预肝癌机制的思路与方法	通过分析比较蛋白质组学在肝癌中的应用现状及其在新药研究中的作用,探讨其在揭示中药干预原发性肝癌的机制的思路。认为比较蛋白质组学有别于以往筛选疾病治疗前后比较"有效"(靶点)蛋白的方法,采用逆向思维模式,锁定筛选相对"无效"(非靶点)的候选蛋白,以新的视角揭示中药方剂"不能治愈"和"能够治疗"肝癌的分子生物学机制,以期发现肿瘤的"逃逸"蛋白机制。
113536	血塞通致RBL-2H3细胞与原代肥大细胞脱颗粒特性的比较	【目的】通过比较血塞通注射液等在类过敏试验中致RBL-2H3细胞与大鼠腹腔原代肥大细胞脱颗粒特性的异同,以评价2种细胞在中药注射液类过敏试验中的意义。【方法】选用已经明确能引起类过敏反应的3种供试品即血塞通注射液、Compound 48/80和吐温80,分别与RBL-2H3细胞和大鼠腹腔肥大细胞共同孵育1 h,通过β-氨基己糖苷酶释放率和组胺释放率、释放量等的检测,分析比较脱颗粒特性的异同,同时观察了不同浓度血塞通注射液对脱颗粒程度的影响。【结果】2种细胞在血塞通注射液、Compound 48/80和吐温80的直接刺激下均出现脱颗粒现象,脱颗粒程度与血塞通注射液呈剂量依赖性;原代肥大细胞β-氨基己糖苷酶释放率、组胺释放量和释放率均显著高于RBL-2H3细胞,2种细胞比较差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】在类过敏反应脱颗粒试验中,RBL-2H3细胞和原代大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒具有相同趋势,均可用于中药注射液类过敏评价,RBL-2H3细胞应用方便,而肥大细胞更加敏感。
113537	降糖三黄片对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1表达的影响	【目的】观察降糖三黄片对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。【方法】选用SPF级Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,采用高脂饲料加链脲佐菌素(STZ,剂量为30 mg/kg)腹腔注射法复制2型糖尿病大鼠模型,造模成功后进行8周给药,中药组予以降糖三黄片(剂量为787.5 mg.kg-1.d-1),西药组予以开博通(剂量为4 mg.kg-1.d-1)。实验末腹主动脉采血检测各组血糖、血脂、胆固醇和胰岛素水平及24 h尿蛋白定量;摘取左侧肾脏称质量并计算肾质量指数;采用免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1蛋白的表达。【结果】中药组血糖、血脂、胰岛素水平显著下降,胰岛素敏感指数显著上升,与模型组和开博通组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中药组肾质量指数显著低于模型组(P<0.05),24 h尿蛋白总量与TGF-β1蛋白表达均显著低于模型组(P<0.01)。【结论】降糖三黄片可通过改善糖尿病模型大鼠血糖、血脂和胰岛素抵抗,减少尿蛋白的排泄,抑制TGF-β1表达,从而保护肾功能,延缓糖尿病肾病的发展。
113538	通肺胶囊对弹性蛋白酶诱发大鼠慢性阻塞性肺疾病模型的影响	【目的】观察通肺胶囊对弹性蛋白酶诱发大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为空白对照组,模型组,阳性对照组(盐酸班布特罗,剂量为3.3 mg.kg-1.d-1),通肺胶囊高、中、低剂量组(剂量分别为5.24、2.62、1.31 g.kg-1.d-1);除空白对照组外,其他组大鼠均以弹性蛋白酶诱发大鼠COPD模型,进行腹主动脉血的血气分析,测定动脉血血清及肺组织匀浆中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,进行右肺及支气管细胞学计数及分类检查,测定左肺体积及进行左肺组织病理学检查。【结果】通肺胶囊高、中、低剂量组均可显著提高模型大鼠血氧分压(P<0.05或P<0.01),通肺胶囊高剂量组可显著增加模型大鼠白细胞数量(P<0.01),通肺胶囊各剂量组均可显著降低模型大鼠血清MDA含量(P<0.05或P<0.01),通肺胶囊高剂量组可显著提高模型大鼠血清SOD活性(P<0.05),通肺胶囊中、低剂量组均可显著降低模型大鼠肺匀浆组织中MDA含量(P<0.05或P<0.01)。通肺胶囊各剂量组均可不同程度改善模型大鼠肺泡扩张、肺泡间隔断裂及肺泡融合等病理变化。【结论】通肺胶囊对弹性蛋白酶诱发的慢性阻塞性肺疾病模型大鼠具有一定的治疗作用。
113539	益气补肾活血中药改善糖尿病大鼠牙种植骨整合的组织学研究	【目的】观察益气补肾活血中药芪鹿丹对糖尿病大鼠牙种植骨整合的组织学影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为正常组与造模组,造模组大鼠给予链脲佐菌素(剂量45 mg/kg)一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型;造模成功大鼠行胫骨内种植体植入手术,术后第8天随机分为模型组、西药组(盐酸二甲双胍,剂量为0.2 g.kg-1.d-1)、中药组(芪鹿丹,剂量为4 g.kg-1.d-1);分别于第2、8、12周检测各组大鼠的空腹血糖(FBG),并于12周末处死大鼠,观察种植体周围骨组织形态变化。【结果】给药第2、8、12周中药组与西药组均可显著降低FBG水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),且中、西药2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组与西药组结合骨板的宽度,种植区成骨细胞个数、种植区骨细胞个数及非种植区骨细胞个数均显著高于模型组(P<0.05),且中药组作用优于西药组(P<0.05),可改善种植体周围骨组织形态学变化。【结论】芪鹿丹对糖尿病大鼠牙种植骨整合的组织形态学变化具有一定改善作用。
113540	宣肺中药对慢传输型便秘小鼠肺肠组织神经肽的影响	【目的】观察宣肺中药对慢传输型便秘小鼠肺、肠组织神经激肽A(NKA)、血管活性肠肽(VIP)、肠三叶因子(TFF3)含量的影响,从神经肽角度探讨"肺合大肠"脏腑相关联络机制。【方法】将40只小鼠随机分为正常组、模型组、模型给药组及正常给药组,采用自身粪便与复方地芬诺酯(剂量为2 mg/kg)联合灌胃法复制慢传输型便秘模型。模型给药组及正常给药组给予加味桔梗汤灌胃(剂量为12 g.kg-1.d-1),正常组、模型组则以蒸馏水灌胃,连续7 d。第8天处死动物,测定肺、肠组织中NKA、VIP和TFF3含量。【结果】与正常组比较,模型组小鼠肺、肠组织中NKA含量均显著升高(P<0.01),VIP含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,模型给药组肺、肠组织中NKA含量均显著降低,肺组织中VIP含量显著升高(P<0.05或P<0.01);各组小鼠肺、肠组织TFF3含量均无显著变化。Spearman简单相关分析结果显示:肺、肠组织中NKA、VIP、TFF3含量均呈显著相关关系,其相关系数分别为0.448、0.503、0.423。【结论】宣肺中药加味桔梗汤可改善慢传输型便秘的病理状态,其效应机制可能与调节肺、肠组织中神经肽NKA、VIP的含量密切相关。
113542	不同产地岗梅根、茎的红外光谱研究	【目的】建立不同产地岗梅根、茎的红外光谱分析方法。【方法】以不同产地岗梅根、茎作为研究对象,采用KBr压片法制样测定,对其红外光谱、二阶导数谱进行分析研究。【结果】不同采收时间、不同产地岗梅根和岗梅茎样品的红外光谱图、二阶导数谱图显示出一定的差异性。【结论】与其他分析方法比较,该方法具有操作简单、速度快、效率高、无污染、无需复杂的前处理等优点,可提供大量整体信息,为岗梅药材的质量控制提供了新方法。
113543	青蒿素哌喹片联合伯氨喹治疗科摩罗无并发症恶性疟临床疗效观察(英文)	【目的】评价青蒿素哌喹片联合伯氨喹治疗科摩罗恶性疟有效性和安全性,验证青蒿素哌喹片—伯氨喹治疗非洲恶性疟的有效临床剂量。【方法】共观察了无并发症恶性疟患者155例。成人口服青蒿素哌喹片—伯氨喹片1次/d,2片/次,连续2 d,1个疗程共4片(青蒿素320 mg,哌喹1 500 mg,伯氨喹16 mg);6岁以下儿童使用青蒿素哌喹片—伯氨喹颗粒剂。28 d后观察复燃率、平均原虫清除时间、平均退热时间、副作用等。【结果】服药后患者临床症状快速缓解。平均原虫清除时间(PCT)为(51.0±25.9)h,平均退热时间为(20.8±11.4)h。患者对青蒿素哌喹片—伯氨喹有良好的耐受性。只有少数患者出现恶心、呕吐和头晕等不良反应,副作用发生局限且能自愈。患者用药前及开始用药后的第7天观察血常规、生化检查未见明显毒副作用。【结论】青蒿素哌喹片—伯氨喹治疗无并发症恶性疟具有高效、速效、副作用低和疗程短等特点。
113545	现实虚拟互动技术对角度牵引治疗根型颈椎病研究	【目的】比较不同角度牵引治疗神经根型颈椎病的生物力学差异,探讨角度牵引治疗神经根型颈椎病的合适方式,为临床应用提供理论依据。【方法】符合纳入标准的33例病例实验前均拍摄颈椎CT片。患者分别接受前屈位、中立位及后伸位角度牵引,牵引前后均拍摄标准颈椎侧位X光片,测量牵引前后各节段椎间前、后隙高度的变化;对其中1位患者的颈椎CT片进行三维有限元分析,并模拟不同角度受力下颈椎的生物力学变化。【结果】不同角度牵引下椎间前、后隙高度的变化均以前屈位最为显著,从C2/3至C6/7,前屈位组各节段的椎间前、后隙高度增加值均显著大于中立位组和后伸位组(P﹤0.01),而其中中立位组又显著大于后伸位组(P﹤0.01),三者关系为:前屈位组>中立位组>后伸位组。三维有限元分析结果显示:无论是椎间后隙或是椎间前隙,均以前屈位增加最为显著。但与在体实验相比,后伸位受力分析却显示出几乎相反的结果。【结论】单从椎间隙高度增加的角度来看,前屈位角度牵引对于神经根型颈椎病的治疗最为有利,并可以推测,C3/4、C4/5节段病变的神经根型颈椎病患者可能最适宜接受前屈位角度牵引;另一方面,建议神经根型颈椎病患者应该慎用后伸位角度牵引。
113546	中医阻断方案对肺气虚体质反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响	【目的】通过中医阻断方案治疗肺气虚体质的反复呼吸道感染患儿,观察其对肺气虚体质复感儿的免疫功能和微量元素的调节情况,进一步研究中医阻断优化方案。【方法】采用中药+穴位按摩的中医阻断干预方案,检测100例肺气虚体质复感儿治疗前后血清IgG、IgA、IgM及微量元素铁(Fe)、锌(Zn)的水平变化。【结果】中医阻断方案治疗3个月后,肺气虚体质复感儿的血清IgG、IgA及微量元素Fe、Zn水平较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而血清IgM水平无显著变化(P﹥0.05)。【结论】对肺气虚体质的复感儿采用中药+穴位按摩的中医阻断方案治疗,可以改善复感儿的体液免疫功能及微量元素水平,使患儿正气渐复,体质逐渐改善,向正常质改变,最终减少呼吸道感染次数。
113547	APP/PS1双转基因老年性痴呆小鼠早期病理和认知行为变化	【目的】探讨APP/PS1双转基因老年性痴呆(Alzheimer's disease,AD)模型小鼠早期病理和行为学变化。【方法】选取5、7月龄的APP/PS1双转基因小鼠和非转基因小鼠,采用刚果红染色法和定量方法,并结合Morris水迷宫行为学测试,对其脑内淀粉样斑块积聚与学习记忆能力的月龄变化关系进行研究。【结果】(1)7月龄的双转基因组小鼠的空间辨别学习记忆能力与非转基因组小鼠比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)APP/PS1双转基因组小鼠在5、7月龄时海马与脑皮质均观察到明显的橘红色斑块沉积,但非转基因组小鼠海马及脑皮质均未观察到淀粉样斑块沉积。【结论】7月龄APP/PS1双转基因小鼠的学习记忆能力下降,APP/PS1双转基因小鼠大脑皮层和海马部位淀粉样斑块的早期出现随年龄依赖性增加。
113552	学者风采——刘庆思	<正>刘庆思,男,1938年9月生,汉族,广东省兴宁市人。广州中医药大学教授、主任医师、主任导师、博士研究生导师、博士后合作教授,历届全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,广东省名中医。曾任广州中医药大学附属骨伤科医院院长、广州中医药研究院骨伤科研究所所长。中国老年学会骨质疏松症委员会常务委员,中国骨质疏松杂志常务编委
113555	腹腔镜术后中药治疗对盆腔炎性不孕患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响	【目的】观察腹腔镜术后中药治疗对不同程度盆腔炎性不孕患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。【方法】收集因盆腔炎性不孕行腹腔镜手术治疗的患者85例,采用分层随机方法分为4组:手术组(轻度)20例,手术+中药组(轻度)22例,手术组(中度)21例,手术+中药组(中度)22例。收集同期因单纯性卵巢囊肿行腹腔镜手术患者20例作为非炎症对照组。比较治疗前后各组患者临床症状、体征的改善情况,采用酶联免疫吸附法测定各组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6水平。【结果】(1)治疗后除手术组(轻度)的症状积分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余3组均较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗后各组的体征积分均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,症状积分、体征积分手术+中药组(中度)显著低于手术组(中度)(P<0.05);而手术+中药组(轻度)与手术组(轻度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,血清TNF-α水平除手术组(轻度)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3治疗组较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后相同粘连程度的2组比较,手术+中药组(中度)的血清TNF-α水平显著低于手术组(中度),差异有统计学意义(P<0.01);而手术+中药组(轻度)与手术组(轻度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与非炎症对照组比较,除手术+中药组(轻度)差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3组的血清TNF-α水平仍显著高于非炎症对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,血清IL-6水平除手术组(中度)较治疗前有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)外,其他3治疗组均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后相同粘连程度的2组比较,无论轻度还是中度,手术+中药组显著低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后与非炎症对照组比较,各治疗组的血清IL-6水平仍显著高于非炎症对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】中药联合腹腔镜手术是治疗盆腔炎性不孕的有效方法,能明显改善患者的临床症状及体征;可降低盆腔炎性不孕患者血清TNF-α、IL-6水平,抑制盆腔炎性不孕患者炎症因子的过度升高及所致的机体过度免疫应答,恢复输卵管功能,改善盆腔的病理状态。
113558	健脾化痰法对痰湿型代谢综合征中脂肪肝并高尿酸患者的影响	【目的】观察健脾化痰法对痰湿型代谢综合征中脂肪肝并高尿酸患者的影响。【方法】采用简单随机法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规处理,治疗组在对照组治疗的基础上,加自拟健脾化痰方(半夏、白术、何首乌、山楂、葛根、陈皮、泽泻、丹参、黄芪、草决明、茯苓)口服治疗,2组疗程均为8周。观察2组尿酸(UA)、肝功能、血脂水平、痰湿症状和B超积分的改变。【结果】(1)2组治疗后天门冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷酰基转移酶(GGT)、UA均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P﹤0.01),提示2组对肝功能和高尿酸异常均有较好的治疗作用,且治疗组的治疗作用优于对照组(P﹤0.01)。(2)治疗组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P﹤0.01),而对照组只有LDL-C、HDL-C有改善(P﹤0.05或P﹤0.01)。治疗后治疗组各项指标改善均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01),提示治疗组的降脂效果优于对照组。(3)治疗后2组患者的症状积分均显著降低(P﹤0.01),而且治疗组对症状积分的降低作用优于对照组(P﹤0.01)。(4)治疗组治疗后B超积分显著降低(P﹤0.01);对照组有降低趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01),说明治疗组在改善脂肪性肝病B超显像方面的作用优于对照组。【结论】健脾化痰法可以改善痰湿型代谢综合征中脂肪肝并高尿酸患者的多种代谢异常指标和痰湿症状。
113559	参芪五味子片联合金水宝胶囊治疗中老年阳气虚弱型失眠疗效观察	【目的】观察参芪五味子片联合金水宝胶囊治疗中老年阳气虚弱型失眠的临床疗效。【方法】将86例阳气虚弱型中老年失眠患者随机分为治疗组44例和对照组42例,治疗组给予参芪五味子片联合金水宝口服,疗程2周;对照组给予舒乐安定睡前口服,疗程2周。观察2组疗效,并在停药1周后随访观察2组的失眠复发情况。【结果】治疗组总有效率为93.18%,对照组为76.19%,治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);停药1周后,治疗组复发率为19.5%,对照组为40.6%,治疗组的失眠复发率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】参芪五味子片联合金水宝胶囊治疗中老年失眠疗效好,复发率低,且没有依赖性和成瘾性,无明显不良反应及副作用,服用方便,依从性较好。
113560	银连含漱液在机械通气患者口腔护理中的应用研究	【目的】探讨银连含漱液对预防和减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。【方法】将符合纳入标准的60例患者随机分为试验组和对照组各30例。对照组采用生理盐水进行常规的口腔护理,试验组采用银连含漱液进行口腔护理。比较2组VAP发生率、体温、白细胞数、中性粒细胞数、肺部浸润情况、痰培养结果及口腔并发症(口腔粘膜糜烂、口腔溃疡、口臭)情况。【结果】试验后试验组的VAP发生率、体温、白细胞数、中性粒细胞数、X线检查心肺见感染灶、痰培养见致病菌生长和口腔糜烂、口腔溃疡、口臭等口腔并发症的发生率均显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】银连含漱液能够有效预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生。
113562	藤麻调脂饮合穴位埋线治疗高脂血症的临床研究	【目的】观察中药颗粒藤麻调脂饮合穴位埋线治疗高脂血症患者的临床疗效。【方法】将140例高脂血症患者按就诊顺序随机分为药线组、中药组、埋线组、西药组(氟伐他汀胶囊)各35例进行疗效对照观察。【结果】(1)经3个月治疗后,中药加埋线的治疗效果优于其他3种治疗方法,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,4组患者的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)值均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后中药结合埋线对TC值的改善作用优于其他3种方法,差异有统计学意义(P<0.05),而其他3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后4组间的TG值比较差异均无统计学意义(P>0.05),说明4种方法对降低TG值的疗效相当。(3)治疗后除西药组4例出现肝功能异常外,其他各组均未发现肝肾功能异常者。【结论】中药颗粒藤麻调脂饮结合穴位埋线治疗高脂血症患者,具有疗效确切、副作用少的优点,值得临床推广应用。
113563	针灸对运动性免疫抑制大鼠白细胞介素2—干扰素—自然杀伤细胞免疫调节网及白细胞介素2受体的影响	【目的】观察针灸对运动性免疫抑制大鼠白细胞介素2—干扰素—自然杀伤细胞(IL-2-IFN-NKC)免疫调节网及白细胞介素2受体(SIL-2R)的调节作用。【方法】采用长期大强度游泳训练法复制运动性免疫抑制大鼠模型,选用43只SD大鼠,按数字随机法分为3组:正常对照组、模型组、电针加艾灸组。对后2组大鼠进行大强度为期8周的游泳训练,针灸组自第2周起每次训练后实施电针、艾灸干预,测定各组大鼠体质量,血清r-IFN、IL-2、SIL-2R及血浆NKC水平的变化。【结果】与正常对照组比较,模型组的IL-2、r-IFN水平显著下降(P<0.05或P<0.01),NK细胞水平也有下降趋势(P﹥0.05),尽管电针加艾灸组的3项指标均出现下降,但与正常对照组比较差异均无统计学意义(P﹥0.05),且其r-IFN水平显著高于模型组(P<0.01);与正常对照组比较,模型组的大鼠体质量显著下降(P<0.01),SIL-2R水平显著升高(P<0.05),电针加艾灸组SIL-2R水平显著低于模型组(P<0.01)。【结论】针灸可在一定程度上阻止IL-2、r-IFN、NKC水平的下降,从而对运动性免疫抑制显示良性调节作用。
113564	穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床疗效观察	【目的】观察穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。【方法】14例肥胖型PCOS患者均采用穴位埋线治疗3个月,治疗前后检测患者的体质量指数(BMI),检测黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素水平及计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对各观察指标分别进行治疗前后比较。【结果】(1)14例患者治疗前均有月经稀发或闭经表现,经过穴位埋线治疗后有8例恢复周期在45 d内自行月经来潮,超过45 d仍未来经者予口服孕酮使之撤药性出血。其中合并不孕者10例,有2例分别在治疗第3个月和第4个月时成功宫内妊娠。(2)体质量、血睾酮和LH水平、BMI、空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素水平及HOMA-IR值治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),空腹血糖、餐后2 h血糖治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】穴位埋线可有效控制肥胖型PCOS患者的体质量,并能有效调节患者的内分泌激素水平,值得临床推广应用。
113566	基于脾胃湿热辨治慢性疲劳综合征探析	针对慢性疲劳综合征(CFS)的研究现状,从中医脾胃理论和体质特点切入探讨脾胃湿热与CFS的发病与临床辨治。初步提示脾胃运化失职是CFS病机的关键,因虚致实、因实致虚是其病机转化的主要规律;并基于岭南"体质混杂"的特点初步提出了CFS脾虚夹湿热和脾胃湿热证型的补充辨治方案。
113569	脾虚证与物质能量代谢紊乱相关性研究进展	综述了脾虚证在代谢方面的研究成果,对脾虚证与物质能量代谢紊乱的相关性进行探讨。结果显示,脾虚可导致糖尿病和高血脂症等代谢性疾病的发生,引起机体代谢性指标的异常,具体表现在:糖原含量异常,糖的分解代谢降低;生物膜脂质过氧化增加,磷脂含量异常;蛋白质含量降低,蛋白质翻译后修饰降低;cAMP和cGMP含量异常,DNA和RNA含量降低;能量代谢障碍;多个微量元素含量异常。因此,脾虚证患者或动物存在物质能量代谢紊乱,通过对脾虚证机体的糖、脂、蛋白质、核酸、微量元素和能量代谢进行分析,将有助于深入理解脾的生理功能和脾虚证的实质。
113570	补中益气汤及益气升阳配伍对脾气虚大鼠药理效应的影响	【目的】观察补中益气汤及益气升阳配伍(黄芪—升麻、柴胡)对脾气虚大鼠药理效应的影响。【方法】采用大黄法、游泳力竭法、饥饿法3因素复合的方法复制脾气虚大鼠模型,造模成功后,将动物随机分成正常对照组、脾气虚模型组、补中益气汤组(12 g.kg-1.d-1)、益气升阳组(4.5 g.kg-1.d-1)和原方去益气升阳组(7.5 g.kg-1.d-1),给药14 d后测定各组大鼠胃黏膜血流量、肌酸激酶活性、D-木糖血清浓度及淀粉酶活性。【结果】与脾气虚模型组比较,补中益气汤组能显著提高脾气虚大鼠胃黏膜血流量、血清D-木糖浓度、淀粉酶活性及血清肌酸激酶活性(均P<0.05),而益气升阳组和原方去益气升阳组除了能显著提高淀粉酶活性外(P<0.05),对其他3项指标均无显著影响(P>0.05)。【结论】补中益气汤能有效改善脾气虚大鼠的相关药理指标,益气升阳配伍是方中不可或缺的重要组成部分。
113571	牛蒡子苷对小鼠3T3-L1前脂肪细胞增殖与分化的影响及其作用机制	【目的】探讨牛蒡子苷(arctiin)对小鼠3T3-L1前脂肪细胞增殖、分化的影响及其作用机制。【方法】采用不同浓度牛蒡子苷作用于3T3-L1前脂肪细胞,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测其对细胞增殖的影响;油红O染色及分光光度法分析脂肪细胞的分化程度;实时荧光定量PCR检测细胞过氧化物酶增殖物激活受体γ(peroxisome proliferators activatedreceptorγ,PPARγ)和CCAAT/增强子结合蛋白α(CCTTA enhancer binging proteinα,C/EBPα)的表达情况。【结果】牛蒡子苷对3T3-L1细胞增殖无显著性影响(P>0.05),但可显著抑制3T3-L1前脂肪细胞向成熟脂肪细胞分化(P<0.05或P<0.01),且呈一定剂量依赖关系;与空白对照组比较,牛蒡子苷可显著降低PPARγmRNA、C/EBPαmRNA表达水平(P<0.05或P<0.01)。【结论】牛蒡子苷能抑制3T3-L1前脂肪细胞的成脂分化,其机制可能与其能抑制脂肪细胞分化相关调控因子PPARγ和C/EBPα的表达有关。
113572	补阳还五汤对大鼠全脑缺血再灌注的药效研究	【目的】比较补阳还五汤复方胶囊与原方汤剂保护和修复大鼠全脑缺血再灌注损伤神经细胞的作用,并从抗氧化角度探讨其作用机制。【方法】选用SD雄性大鼠,随机分为假手术组,模型组,补阳还五汤原方汤剂组(剂量为10 g.kg-1.d-1),复方胶囊高、中、低剂量组(剂量分别为7.56、3.78、1.89 g.kg-1.d-1);采用4血管闭塞法复制全脑缺血再灌注模型,比较补阳还五汤复方胶囊和原方汤剂对海马CA1区病理形态结构的修复程度,并对血清及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及脑组织含水量进行测定。【结果】原方汤剂组及复方胶囊各剂量组对海马CA1区神经元细胞病理形态变化均有康复改善作用,且复方胶囊中剂量组作用最为显著;在血清和脑组织中,原方汤剂组及复方胶囊组均可使SOD活性显著升高,MDA含量显著下降(P<0.01),且以复方胶囊中剂量组作用最为明显;原方汤剂组及复方胶囊各剂量组均可显著降低脑组织含水量(P<0.01),其中复方胶囊高剂量组作用最明显。【结论】补阳还五汤原方汤剂及复方胶囊对大鼠全脑缺血再灌注损伤均有保护作用,但复方胶囊疗效更为确切。
113574	通肺胶囊对烟熏加脂多糖诱发大鼠慢性阻塞性肺疾病模型的影响	【目的】观察通肺胶囊对烟熏加脂多糖诱发大鼠慢性阻塞性肺疾病模型(COPD)的影响。【方法】复制烟熏加脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱发大鼠COPD模型,随机分成空白对照组,模型组,阳性对照组(盐酸班布特罗片,剂量为3.3 mg/kg),通肺胶囊低、中、高剂量组(剂量分别为1.31、2.62、5.24 g/kg);对各组大鼠进行静态肺顺应性的测定(吸气),检测肺组织匀浆丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,进行右肺及支气管细胞学计数及分类检查,测定左肺体积及进行左肺组织病理学检查。【结果】通肺胶囊各剂量组可不同程度提高模型大鼠的静态肺顺应性和肺组织SOD活力,降低肺体积比和白细胞数量,不同程度改善模型大鼠肺泡扩张、肺泡间隔断裂及肺泡融合等病理变化。【结论】通肺胶囊对烟熏加脂多糖诱发慢性阻塞性肺疾病模型大鼠具有一定的治疗作用。
113575	两面针对盐酸乙醇致大鼠胃黏膜损伤的影响	【目的】考察两面针4个部位(根、茎、叶、地上部分)对大鼠胃黏膜损伤的影响,为两面针扩大药用部位提供参考。【方法】观察两面针根、茎、叶、地上部分对盐酸乙醇致大鼠胃黏膜损伤的影响,同时观察不同剂量两面针叶对消炎痛致大鼠胃黏膜损伤的影响。【结果】两面针根、茎、叶、地上部分均可减轻盐酸乙醇所致大鼠胃黏膜损伤;30 g.kg-1.d-1剂量两面针叶可减轻消炎痛所致大鼠胃黏膜损伤。【结论】两面针根、茎、叶及地上部分均具有一定的胃黏膜保护作用。
113576	3种细胞用于建立体外肥大细胞脱颗粒模型的比较研究及应用	【目的】比较3种肥大细胞(Ku812、RBL-2H3和P8l5细胞)激活后脱颗粒反应的差异,寻找适宜的肥大细胞脱颗粒体外检测模型,并利用该模型检测几种常见的中药注射剂(TCMI)以探讨肥大细胞体外研究过敏及类过敏反应的可行性。【方法】以10μg/mL C48/80激活细胞0～60 min,采用液质联用法(LC-MS)检测组胺释放量,比色法检测氨基糖苷酶释放率,中性红染色法进行形态学观察。【结果】C48/80刺激P815、RBL-2H3、Ku812细胞0～60 min后组胺释放率、氨基糖苷酶释放率和细胞脱颗粒率均有明显增加,且在相同刺激条件下,P815细胞活化后脱颗粒现象出现更早、程度更高(P<0.05)。故选择P815细胞对数种TCMI的致敏性进行体外检测,正常P815细胞出现较少脱颗粒现象,而清开灵、血塞通、双黄连、肿节风、香丹等注射液能显著引起细胞脱颗粒释放组胺。【结论】相对于RBL-2H3和Ku812细胞,P815细胞更适合作为一种早期、稳定、敏感的肥大细胞脱颗粒体外检测模型,其对几种常用TCMI的检测结果与临床报道有一定的相关性,P815细胞具有评价TCMI致过敏及类过敏反应的潜在应用价值。
113577	鱼腥草叶片总RNA提取方法的比较与分析	【目的】建立提取鱼腥草叶片高质量RNA的有效方法。【方法】采用RNAiso for Polysaccharide-rich Plant Tissue法、十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)法、十二烷基硫酸钠(SDS)Ⅰ法和SDSⅡ法提取鱼腥草叶片总RNA。在匀浆上清液抽提时分别选用6种试剂组合,通过现象观察,检测紫外吸光度值和琼脂糖凝胶电泳图,考察RNA的纯度、产率和完整性,比较各方法提取效果的差异。【结果】RNAiso for Polysaccharide-rich Plant Tissue法、CTAB法和SDSⅡ法使用苯酚/氯仿/异戊醇或NaCl加苯酚/氯仿/异戊醇抽提后,所得RNA纯度和完整性均好,最大得率为172.6μg/g。【结论】确定了鱼腥草总RNA提取的有效方法,为鱼腥草转录组研究打下基础。
113578	鸡血藤与其常见混淆品的薄层色谱鉴别研究	【目的】探讨鸡血藤与其常见混淆品的薄层色谱鉴别条件,并开展鸡血藤薄层色谱指纹图谱的初步研究,分析不同居群鸡血藤野生种质在化学组分上的差异。【方法】采用三氯甲烷—甲醇—甲酸(体积比为7∶1∶0.2)和三氯甲烷—丙酮—甲酸(体积比为8∶1∶0.5)为展开剂,体积分数5%硫酸乙醇溶液显色,可鉴别鸡血藤与其常见混淆品;三氯甲烷—甲醇—甲酸(体积比为10∶1∶0.4)能很好地分离不同居群鸡血藤中的组分,采用Ntsys 2.10软件非加权组平均法(UPGMA)聚类分析不同居群鸡血藤种质品质间的差异性。【结果】建立了鸡血藤与其常见混淆品的薄层色谱鉴别方法;建立了13个特征荧光斑点构成的鸡血藤薄层色谱指纹图谱。通过聚类分析,可将11个不同居群正品鸡血藤归为4类。【结论】薄层色谱法可以有效地鉴别鸡血藤类药材,不同居群鸡血藤野生种质品质间存在较大的差异性。
113579	高效液相色谱法测定显脉香茶菜中odonicin的含量	【目的】建立显脉香茶菜中odonicin含量的高效液相色谱仪测定方法。【方法】采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇—水(体积比为60∶40);体积流量:1 mL/min;检测波长:227 nm;柱温25℃;分析时间为30 min。【结果】odonicin在10.3～412.0μg/mL之间线性关系良好,平均回收率为99.81%,sR=1.73%。【结论】该方法灵敏、简便、准确、分离度好,其他成分无干扰,可用于显脉香茶菜药材中odonicin的含量测定。
113581	龙血竭胶囊配合神经阻滞治疗肩周炎临床观察	【目的】探讨口服龙血竭胶囊配合肩胛上神经肩关节支阻滞治疗肩关节周围炎的效果。【方法】肩关节周围炎38例41肩,口服龙血竭胶囊4粒,每天3次,30 d为1个疗程。于肩胛上神经主干的外侧1.5 cm处,采用利多卡因和醋酸曲安奈德的混合液对肩胛上神经肩关节支进行阻滞,每肩治疗1～2个疗程。【结果】(1)经6～24个月(平均11个月)的随访,患肩疼痛减轻、日常功能改善、运动范围增加,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后患肩前屈、上举、外展、内旋与正常参考值间差异均无统计学意义(P>0.05),表明治疗后患肩的运动范围已基本恢复到正常肩水平。(2)安全性评价:治疗后全部病例均无明显并发症发生。【结论】龙血竭胶囊配合肩胛上神经关节支阻滞是治疗肩关节周围炎较为安全有效的方法。
113582	经皮射频消融术治疗神经根型颈椎病的疗效分析	【目的】探讨经皮射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性。【方法】2008年1月至2010年8月应用经皮射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病患者27例,比较术前、术后2周及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈部功能障碍指数(NDI),评估临床结果,以及影像学检查颈椎间盘突出、椎体间不稳定等情况,并记录手术并发症。【结果】27例患者总共手术椎间隙37个,其中单节段19例,双节段6例,三个节段2例。随访时间1年～28个月,平均19.8个月。未发现手术节段出现不稳定,未发现手术节段椎间隙出现塌陷。27例患者平均VAS评分为术前(7.84±1.47)分,术后2周减少到(2.44±1.61)分,末次随访为(3.16±1.17)分。平均NDI术前为(61.15±15.71)%,术后2周减少到(16.48±13.29)%,末次随访为(14.42±11.55)%。术后2周及末次随访VAS评分及NDI评分均较术前有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。无1例患者出现脊髓、神经、大血管损伤及术后感染等并发症;无患者出现脊膜破裂脑脊液漏;无患者出现术中刀头断裂。【结论】经皮射频消融髓核成形术是一种安全的微创手术,如果适应症选择正确,能够有效治疗神经根型颈椎病。
113583	正交试验法优选化橘红中肌醇提取工艺	【目的】优选化橘红中肌醇最佳提取工艺。【方法】以乙醇浓度、料液比和提取温度为考察因素,采用高效液相—蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)色谱法测定化橘红中肌醇含量,采用正交试验法优选化橘红中肌醇最优提取工艺。【结果】化橘红中肌醇最佳提取工艺为体积分数70%乙醇、料液比1∶20、提取温度100℃、每次时间45 min、提取2次。【结论】本研究优选得到的提取工艺稳定、提取率高,可用于化橘红中肌醇的提取。
113585	学者风采——周岱翰	<正>周岱翰,男,1941年5月出生,广东汕头市人。广州中医药大学首席教授、博士生导师,第三、第四批全国名老中医药学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。兼任皇家墨尔本理工大学中医系博士导师,国家食品药品监督管理局新药评审专家,中华中医药学会全国理事,中华中医药学会肿瘤分会名誉主任委员,广东省中医药学会肿瘤专业委员会主任委员。现任《中医杂志》、《中国肿瘤临床》、《癌症》、《广州中医药大学学报》、《新中医》等多家杂志的编委。获国务院"卫生事业突出贡献"奖。
113586	多水平模型在癌痛随机对照试验中的应用	【目的】采用重复测量的方差分析和多水平模型分析随机对照试验的资料,比较两种方法的优缺点,探讨多水平模型在随机对照试验数据分析中的应用。【方法】收集双柏散(治疗组)和安慰剂(对照组)治疗原发性肝癌癌痛患者随机对照试验研究的资料,以疼痛数字评价量表(NRS)为结局变量,使用SPSS 13.0软件建立重复测量的方差分析,HLM6.02软件建立多水平模型(无条件模型、多水平模型)分别对资料进行分析。【结果】重复测量资料方差分析的主效应、时间和处理的交互效应之间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组的NRS分数下降明显。无条件模型的组内相关系数(ICC)为0.613,说明该数据适合构建多水平模型。多水平模型显示所有个体NRS分数在每个时间点平均下降0.165(P<0.05),其下降速度受到组别因素的影响,与对照组相比,治疗组可使每个时间点的NRS分数下降0.330(P<0.05)。【结论】多水平模型比重复测量资料的方差分析在处理纵向资料方面更具有优势,适合于随机对照试验纵向数据的分析。
113589	黄春林教授运用药对治疗痛风及痛风性肾病的经验	总结了黄春林教授治疗痛风及痛风性肾病的经验。黄春林教授认为痛风的基本病机为脾肾亏虚,急性发作期属于湿热痹阻,慢性期属于湿瘀痹阻,治疗需分期而治,并且结合现代药理,使用对痛风及痛风性肾病有效的药对治疗。常用的药对及其功效为:百合—山慈菇—龙胆草清热解毒燥湿,为痛风急性期基本药对;土茯苓—薏苡仁—秦皮清热力较弱,但降泄浊毒、通利关节之力专,为慢性期降尿酸药对。菟丝子—女贞子增强滋养肝肾之功;黄芪—淫羊藿两药相须为用,脾肾并补。黄春林教授使用药对治疗痛风及痛风性肾病的经验可为临床医生临证用药提供参考。
113591	近现代医家论治骨痹(骨性关节炎)内治方药组方规律研究	【目的】探讨近现代医家关于骨痹(骨性关节炎)内治方药的遣方用药规律。【方法】对来源于近现代各医家关于骨痹内治方药的原始文献信息进行采集、整理,运用频数分析、聚类分析等统计学方法,同时结合中医药理论及方证对应法分析骨痹内治方药的组方用药规律。【结果】共收集到骨痹内治方剂174首,用药201味,其中补虚药、活血化瘀药、祛风湿药的累计频率达到70.8%;四气中温性、平性、寒性3类药物的累计频率达到93.05%;五味中甘、辛、苦类药物的累计频率达到93.33%,药物应用频次以当归、牛膝、甘草、白芍、川芎、续断、杜仲为最高;通过系统聚类形成了4个聚类方。【结论】(1)骨痹内治方药的组方用药规律为辛甘苦燥,甘温并施;平调脏腑,标本兼顾;补中有泻,泻中有补;虫类搜剔,力宏效专。(2)总体用药药味以甘、辛、苦为主,药性以温、平、寒为主,归经以肝肾脾为主。药类以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主。(3)通过以方测证得出的骨痹病的基本证型有4个,分别为风寒湿痹型、风湿热痹型、肾虚血瘀型、肝肾亏虚型。(4)虚、瘀、痰、邪是致病的主要因素,总的治法治则以补益温通为主,兼以祛瘀化痰,祛风湿通络。
113592	复方丹参注射液治疗急性胰腺炎的系统评价	【目的】评价复方丹参注射液治疗急性胰腺炎(AP)的有效性和安全性。【方法】检索有关复方丹参注射液治疗AP的随机对照临床试验,采用Cochrane handbook 5.1推荐方法评价纳入研究的文献质量,对符合纳入标准的研究文献采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,最终纳入9篇中文文献627例患者。【结果】复方丹参注射液试验组的腹痛缓解时间[WMD=-1.35,95%CI:(-1.61,-1.10),P<0.05]、总有效率[RR=1.11,95%CI:(1.02,1.21),P<0.05]、并发症发生率[RR=0.48,95%CI:(0.32,0.71),P<0.05]均显著优于对照组,差异有统计学意义;病死率两组比较差异无统计学意义[RR=0.47,95%CI:(0.18,1.24),P>0.05],文献发表偏倚不大,各试验结果可信度较高;且未发生严重不良反应。【结论】复方丹参注射液结合基础治疗较单纯基础治疗对AP的疗效更优,临床应用安全可靠。
113596	羌银解热汤对流感患者T细胞水平的影响	【目的】通过观察中药羌银解热汤对临床拟诊流行性感冒(简称流感)患者外周血T细胞亚群水平的影响,探讨该中药组方抗流感病毒的机制。【方法】选择急诊临床拟诊为流感的患者91例,参照随机数字表随机分为羌银解热汤组46例和日夜百服咛组45例,观察2组患者的临床疗效,检测并比较2组患者治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平。【结果】(1)羌银解热汤组的痊愈率和总有效率分别为30.43%和82.61%,日夜百服咛组分别为13.33%和62.22%,羌银解热汤组的痊愈率、总有效率和总疗效均优于日夜百服咛组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平均较治疗前显著提高(P<0.05)。治疗后2组比较,羌银解热汤组患者的CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平显著高于日夜百服咛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】羌银解热汤对临床拟诊流感患者有显著疗效,作用机理可能与其能有效提高流感患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平,增强机体免疫力有关。
113598	阴炎速清洗剂外用结合益气活血清热解毒中药治疗宫颈癌放疗后放射性阴道炎疗效观察	【目的】探讨阴炎速清洗剂外用结合补益气血、活血祛瘀、清热解毒中药治疗宫颈癌放疗后放射性阴道炎的疗效。【方法】采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组33例。观察组运用阴炎速清洗剂(由野菊花、大黄、蒲公英、苦参、当归、红花、白鲜皮、土槿皮、鲜艾叶、五倍子等20余味中草药组成)外洗结合中药(基本方:党参、北芪、白术、麦冬、当归、熟地黄、枸杞子、补骨脂、白花蛇舌草、土茯苓、败酱草、甘草等)口服,对照组用高锰酸钾溶液冲洗及甲硝唑片塞阴。治疗半年后,观察2组临床疗效,并随访复查半年。【结果】观察组的总有效率为87.88%,显著高于对照组的66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),提示观察组疗效优于对照组。经随访复查半年,2组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示2组患者的复发率相仿。【结论】阴炎速清洗剂外用结合补益气血、活血祛瘀、清热解毒中药口服在治疗放射性阴道炎方面有较好疗效。
113599	珍黄液治疗对支气管肺炎患儿可溶性细胞间黏附因子和C反应蛋白的影响	【目的】探讨珍黄液治疗对支气管肺炎患儿可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)和C反应蛋白(CRP)的影响。【方法】采用半随机对照方法将60例支气管肺炎患儿分为对照组30例和观察组30例,对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用珍黄液(由牛黄、珍珠层粉组成)口服。观察其临床综合疗效和治疗前后sICAM-1、CRP的水平变化。【结果】(1)观察组的总有效率为96.7%,对照组为53.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组的临床综合疗效优于对照组。(2)治疗后观察组的sICAM-1及CRP水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组在改善患儿的sICAM-1及CRP指标方面作用优于对照组。【结论】珍黄液作为治疗小儿支气管肺炎的专方制剂疗效确切,对增强患儿自身免疫功能,减轻炎症反应有一定疗效。
113600	寻常型银屑病中医基本证候与疾病分期及病情的相关性探讨	【目的】了解银屑病中医基本证候在人群中的分布,探讨银屑病中医基本证候与疾病分期及病情严重程度的相关性。【方法】采用横断面调查的流行病学研究方法,纳入280例寻常型银屑病患者进行问卷调查,运用统计学方法分析寻常型银屑病基本证候与疾病分期及各项病情严重程度指标的相关性。【结果】(1)寻常型银屑病患者中医基本证候分布依次为:血瘀证(70.3%)>血燥证(17.3%)>风热证(12.4%);疾病分期依次为:稳定期(57.5%)>进行期(26.9%)>消退期(15.7%)。(2)中医基本证候与疾病分期的关系:风热证在进行期中所占比例较大,血瘀证和血燥证在静止期中所占比例较大。风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关。(3)中医基本证候与各项病情评判指标的关系:不同中医证型间银屑病的疾病严重程度具有显著差异(P<0.01),PASI评分风热证>血瘀证>血燥证;瘙痒评分风热证>血燥证>血瘀证。回归分析发现:躯干部的PASI评分和瘙痒评分对3种证型的影响程度不同,与血燥证和风热证正相关,与血瘀证负相关;年龄分段与血燥证负相关。【结论】血瘀证与稳定期的病人在本次研究中所占比例最高。不同中医证型间银屑病的疾病严重程度存在差异,证型与银屑病分期可能有对应关系:风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关。
113601	不同中医证型乳腺癌患者的预后因子表达研究	【目的】观察不同中医证型乳腺癌患者的预后因子的表达情况。【方法】研究血瘀型、肝郁脾虚型、肾阴虚型乳腺癌患者的预后因子情况,包括肿瘤TNM分期以及肿瘤组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体(Her-2)、乳腺癌抑癌基因p53、血管生成因子(VEGF)的表达,分析不同证型乳腺癌预后因子的差异,推断乳腺癌不同中医证型的预后情况。【结果】3个证型中,肿瘤的TNM分期,肿瘤组织的ER、PR、p53表达无显著性差异(P>0.05);肝郁脾虚型患者肿瘤组织的Her-2阳性率和VEGF阳性率最低(P<0.05);血瘀型患者肿瘤组织的Her-2阳性率和VEGF阳性率最高(P<0.05)。【结论】不同中医证型的乳腺癌患者的预后因子表达存在一定差异,肝郁脾虚型患者的预后不良因素最少,肾阴虚型患者次之,血瘀型患者的预后不良因素最多。
113602	肺热型变应性鼻炎过敏原的帕累托图分析	【目的】通过对肺热型变应性鼻炎过敏原的帕累托分析,探讨其规律,寻找肺热型变应性鼻炎发作的主要诱因,为肺热型变应性鼻炎的防治工作提供客观依据。【方法】采用前瞻性调查方法,对137例耳鼻喉科门诊肺热型变应性鼻炎患者进行血清特异性IgE阳性率、食物组及吸入组过敏原测定,并运用帕累托图分析找出最重要的过敏原。【结果】肺热型变应性鼻炎血清特异性IgE总阳性率为94.2%,主要过敏原食物组为鸡蛋(48.1%)、牛奶(24.8%)和虾(15.3%),吸入组为螨(40.9%),男性患者肺热型变应性鼻炎吸入组过敏原和女性患者肺热型变应性鼻炎吸入组过敏原差异无统计学意义(P>0.05);女性患者食物组过敏原鸡蛋阳性率(58.8%)显著高于男性(37.7%),差异有统计学意义(P<0.05),而牛奶和虾过敏男女患者差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】总体而言,肺热型变应性鼻炎的主要过敏原是尘螨和鸡蛋,次要过敏原是牛奶和虾,血清特异性IgE是诊断变应性鼻炎的敏感指标。
113603	下肢深静脉血栓形成介入术后中医辨证治疗的作用	【目的】探讨下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)介入术后应用中医辨证治疗的作用,评价该治疗方案的有效性。【方法】回顾性研究2005～2011年在广州中医药大学第一附属医院诊治的60例LEDVT病例。所有患者均接受血管内介入技术联合中医辨证治疗。按照中医辨证标准分为气滞血瘀证39例,气虚血瘀证21例。介入术后1个月、6个月根据临床疗效评价标准观察各项指标。【结果】介入术后1个月,气滞血瘀证临床治愈34例,显效5例,有效和无效均0例;气虚血瘀证临床治愈14例,显效5例,有效2例,无效0例。术后6个月,气滞血瘀证临床治愈38例,显效1例,有效和无效均0例;气虚血瘀证临床治愈18例,显效1例,有效2例,无效0例。术后1个月2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月2组临床疗效均优于术后1个月,与术后1个月比较差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】中医辨证治疗可提高LEDVT介入术后的近期临床疗效,防止血栓形成复发。
113605	膝骨性关节炎中医证型与其关节镜下表现关系的临床研究	【目的】通过分析肾虚髓亏、瘀血阻滞型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)与关节镜下病理改变之间的相关性,为中医临床诊治提供客观量化指标;观察和评价膝关节镜技术治疗膝骨关节病的有效性。【方法】将收集到的59例(65膝)患者给予膝关节镜技术治疗,观察其关节镜下病理表现并记录,主要运用聚类分析的方法,计数关节镜镜下表现在不同证型中的向量值,与中医证型进行相关性分析;通过膝关节综合评分及手术前后临床表现好转情况量化表,评价膝关节镜技术治疗膝骨关节病的有效性。【结果】肾虚髓亏、瘀血阻滞型KOA在关节镜下表现差异明显;膝关节镜技术对早、中期KOA患者治疗效果良好。【结论】膝骨性关节炎中医证型与其关节镜下表现有内在密切的联系;膝关节镜技术对膝关节软骨的评价及治疗上具有一定优越性。
113610	骨康对体外培养人成骨细胞OPG及RANKL基因表达的影响	【目的】观察中药骨康含药血清对肾阳虚型骨质疏松症患者成骨细胞细胞因子骨保护素(OPG)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)mRNA表达的影响。【方法】取6月龄体质量2.5～3.0 kg的新西兰大耳白兔4只,雌雄各半,随机分为2组(中药骨康组、空白对照组),每组2只;分别灌服骨康煎剂4.2 g.kg-1.d-1,以及等容积生理盐水,连续灌胃共7 d,最后1次灌胃2 h后所有动物进行心脏采血,收集血清备用。分离并传代培养肾阳虚骨质疏松症患者成骨细胞,取第2代,制成2×105/mL的细胞悬液。实验组分别加入低、中、高不同浓度(体积分数5%、10%、20%)的骨康含药血清进行干预,空白对照组仅加培养液,继续培养。48 h后采用Trizol一步法提取总RNA,然后采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法检测OPG、RANKL mRNA的表达。【结果】骨康低、中、高浓度组OPG mRNA表达量显著上升,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);骨康中浓度组与骨康低浓度组、骨康高浓度组与骨康中浓度组组间分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);骨康含药血清以体积分数5%、10%、20%浓度递增时,RANKL mRNA的表达量显著下降,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),骨康中浓度组与骨康低浓度组、骨康高浓度组与骨康低浓度组组间RANKL mRNA表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】骨康可以上调肾阳虚骨质疏松症患者体外培养成骨细胞OPG mRNA的表达,下调RANKL mRNA的表达。
113611	溃结2号方对溃疡性结肠炎大鼠溃疡组织中IL-1β及IL-10 mRNA表达的影响	【目的】观察溃结2号方对实验性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型大鼠结肠溃疡组织白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10(IL-10)mRNA表达的影响。【方法】采用2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene sulfonic acidTNBS)及免疫诱导法复制UC大鼠模型,将造模成功的36只大鼠随机分为模型组、中药组(剂量为16.76 g.kg-1.d-1)、柳氨磺吡啶(SASP)组(剂量为0.206 g.kg-1.d-1),每组各12只。观察各组大鼠治疗14 d及21 d后结肠组织的病理改变,采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测大鼠结肠组织中IL-1βmRNA、IL-10 mRNA的表达。【结果】给药14 d时,中药组大鼠结肠组织中IL-1βmRNA、IL-10 mRNA表达与模型组及SASP组比较差异均无统计学意义(P>0.05);给药21 d时,中药组大鼠结肠组织中IL-1βmRNA表达量显著低于模型组(P<0.01),IL-10 mRNA表达显著高于模型组(P<0.01)。中药组对UC大鼠结肠组织病理损伤具有修复作用,且效果优于SASP组。【结论】溃结2号方对UC的治疗作用与其能调节结肠组织IL-1βmRNA、IL-10 mRNA表达水平有关。
113612	清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎模型新生大鼠Toll样受体4、核因子-κB表达及细菌易位的影响	【目的】探讨清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎(NEC)模型新生大鼠回肠组织Toll样受体4(TLR4)mRNA、核因子-κB(NF-κB)mRNA表达及细菌易位的影响。【方法】选用3日龄SD新生大鼠随机分为3组:正常对照组、NEC模型组及治疗组。采用鼠代乳品人工喂养及缺氧冷刺激的方法,复制新生大鼠NEC模型。治疗组采用鼠乳代用品+清热活血调气方(15 g.kg-1.次-1,3次/d)人工喂养,同时予以缺氧冷刺激;正常对照组鼠乳喂养,不进行任何干预。第4天心脏穿刺采血后处死大鼠取近回盲部末端回肠2 cm,采用实时荧光定量PCR法检测回肠组织TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达水平及血标本中细菌16S rRNA进而得出细菌易位发生率。【结果】与模型组比较,治疗组TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达水平显著下降(P<0.01),细菌易位发生率显著降低(P<0.05)。【结论】清热活血调气方可下调NEC模型新生大鼠回肠组织TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达,减少细菌易位的发生。
113613	祛湿除痹中药对急性痛风性关节炎模型大鼠的抗炎机制研究	【目的】通过观察祛湿除痹中药对急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节内急性炎症反应通道的影响,探讨其对急性痛风性关节炎模型的抗炎作用机制。【方法】复制急性痛风性关节炎模型,将40只Wistar大鼠随机分为5组(每组8只):空白对照组、模型对照组、秋水仙碱组(剂量为9 mg.kg-1.d-1)、中药高剂量组(剂量为54 g.kg-1.d-1)、中药低剂量组(剂量为27 g.kg-1.d-1)。连续灌药7 d后取材,观察各组对大鼠关节肿胀度及关节内炎症细胞、炎症因子白细胞介素及其受体(IL-1β、IL-1R)及髓样细胞分化因子(MyD88)表达的影响。【结果】各给药组炎症细胞计数、IL-1β、IL-1R、MyD88表达水平显著低于模型对照组(均P<0.05或P<0.01),其中中药高剂量组各炎症指标表达水平显著低于秋水仙碱组(均P<0.05),中药低剂量组各炎症指标与秋水仙碱组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】祛湿除痹中药可通过阻断IL-1R-MyD88信号通路而减轻急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节内炎症反应。
113614	杜仲对大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响	【目的】探讨杜仲对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的影响。【方法】分别取10日龄SD大鼠胫骨、股骨的骨髓,过滤离心后将所得BMSCs进行体外单层培养、扩增,采用DMEM培养基,37℃、体积分数5%CO2条件培养。在细胞达到80%～90%融合时,使用2.5 g/L胰酶消化传代。将传代细胞分别置于空白血清培养液(对照组)、杜仲水提取物含药血清及杜仲醇提取物含药血清培养液进行培养,观察细胞在3种条件下的形态、贴壁生长、增殖、集落等情况,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法绘制生长曲线,比较3种培养条件下达到100%融合的时间。【结果】杜仲水提取物组、杜仲醇提取物组对大鼠BMSCs增殖的影响显著高于空白血清对照组(P<0.05),且杜仲醇提取物组作用优于杜仲水提取物组(P<0.05)。【结论】杜仲对大鼠BMSCs增殖具有一定促进作用。
113615	昆仙胶囊对胶原诱导型关节炎大鼠滑膜及血清白细胞介素-8的影响	【目的】探讨补肾祛风湿中药昆仙胶囊治疗类风湿关节炎(CIA)的作用机理。【方法】选用SPF级Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,甲氨蝶呤(MTX)对照组(剂量为0.625 mg.kg-1.周-1)和昆仙胶囊(中药)低、中、高剂量组(剂量分别为0.2、0.4、0.8 g.kg-1.d-1)。采用尾根部皮下多点注射胶原蛋白法复制CIA大鼠模型,测量各组大鼠后肢关节肿胀度,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清中白细胞介素-8(IL-8)的含量,Real-time PCR法检测大鼠滑膜组织IL-8 mRNA的表达水平。【结果】与模型组比较,MTX组、中药各剂量组大鼠滑膜组织IL-8 mRNA表达均显著降低(P<0.05),并可显著降低滑膜组织病理积分(P<0.05或P<0.01);中药高剂量组大鼠血清中IL-8水平显著降低(P<0.05),并可显著降低软骨组织病理积分(P<0.01)。【结论】补肾祛风湿中药昆仙胶囊可能通过抑制大鼠滑膜及血清中IL-8的基因表达,达到抑制大鼠滑膜炎、控制类风湿关节炎炎症活动的目的,且治疗效果与剂量呈正相关。
113616	清养透解法干预MRL/lpr小鼠Th1/Th2细胞因子失衡的研究	【目的】观察清养透解法对MRL/lpr小鼠Th1/Th2细胞因子平衡的影响。【方法】选用24只雌性MRL/lpr小鼠随机分为中药组、西药组、中西医结合组、模型对照组,另取6只雌性BALB/c小鼠为正常对照组。中药组给予清养透解合剂(剂量为9.5 g.kg-1.d-1),西药组给予强的松(剂量为10 mg.kg-1.d-1)灌胃,中西医结合组给予强的松合并清养透解合剂灌胃,模型对照组给予生理盐水灌胃,给药6周,正常对照组则不给任何处理。6周后取血检测干扰素(IFN-γ),白细胞介素(IL-12、IL-10、IL-4)水平,并观察小鼠肾脏病理变化。【结果】各治疗组小鼠血清IFN-γ、IL-12水平无显著变化(P>0.05);中药组、西药组、中西医结合组与模型对照组比较,均能显著降低血清IL-10、IL-4水平,提高血清IFN-γ/IL-4比值,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),中西医结合组能显著升高血清IL-12/IL-10比值(P<0.01);各治疗组均能不同程度改善肾组织病理形态变化。【结论】清养透解法对系统性红斑狼疮的治疗作用与其能调节Th1/Th2细胞因子平衡,改善肾组织炎性病理改变有关。
113617	人参提取液、药渣压滤液、药渣中人参皂苷含量对比研究	【目的】对比观察人参提取液、药渣压滤液、药渣中人参皂苷Rg1、Rb1和Re的含量。【方法】采用高效液相色谱(HPLC)法检测5批次人参提取液(按2005版中国药典所述方法进行提取)、药渣压滤液和药渣中人参皂苷Rg1、Rb1和Re的含量。【结果】人参药渣压滤液中人参皂苷Rg1、Rb1和Re含量与人参提取液比较差异均无统计学意义(P>0.05),但药渣中人参皂苷含量较人参提取液和人参药渣压滤液均显著减少(P<0.01),人参药渣中残留有较多的人参皂苷等有效成分,占提取的20%以上。【结论】药渣压滤液和药渣中均含有较高的人参皂苷Rg1、Rb1和Re等有效组分,药渣压滤液应与提取液混合入药,人参提取后药渣应加以开发利用。
113618	双波长高效液相色谱法测定银实润肠颗粒中绿原酸和柚皮苷的含量	【目的】建立同时测定银实润肠颗粒中绿原酸和柚皮苷含量的方法。【方法】采用高效液相色谱(HPLC)法,以Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱为固定相,以甲醇—体积分数0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量10μL,检测波长为327 nm(绿原酸)、283 nm(柚皮苷)。【结果】绿原酸、柚皮苷的保留时间分别为9.53、30.12 min,两者浓度分别在9.7～77.6μg/mL、100.6～804.8μg/mL范围内线性关系良好,相关系数分别为0.999 8、0.999 9,平均加样回收率分别为99.01%、98.47%,sR分别为2.80%,2.42%。【结论】本研究方法操作简便,结果准确、可靠,重复性好,可用于银实润肠颗粒的质量控制。
113619	桂枝甘草药对抗心律失常有效部位的筛选	【目的】筛选桂枝甘草药对抗心律失常的有效部位。【方法】选用KM小鼠,随机分为空白对照组,模型组,维拉帕米组(剂量为0.1 g.kg-1.d-1),桂甘原液组、挥发油部位组、乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组、母液部位组(剂量均为37 g.kg-1.d-1);采用经典水提法,系统溶剂萃取分离各部位,采用氯仿致小鼠心律失常动物模型,观察各组小鼠心律失常的发生率、死亡率、心率和心律失常持续时间。【结果】挥发油部位组和乙酸乙酯部位组小鼠的心律失常发生率显著低于模型组,死亡率显著低于维拉帕米组,且能显著减慢模型小鼠的心率,显著缩短模型小鼠的心律失常持续时间(均P<0.05)。【结论】挥发油部位和乙酸乙酯部位可能为桂枝甘草药对抗心律失常的有效部位。
113620	万应理伤膏中生物碱高效液相色谱指纹图谱研究	【目的】建立万应理伤膏中生物碱的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为其质量标准的建立提供参考依据。【方法】色谱柱为Phenomenex C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈(A)—体积分数0.2%乙酸水(用浓氨水调pH值到10)(B),梯度洗脱;检测波长:240 nm;柱温:25℃。【结果】建立了该制剂的HPLC指纹图谱,确定了15个共有峰,10批产品相似度较高。【结论】该方法稳定、准确、可靠,重复性较高,为控制万应理伤膏内在质量提供了科学依据。
113621	植物油作夹带剂对厚朴超临界CO_2提取的影响	【目的】观察植物油作夹带剂对厚朴超临界提取效率的影响。【方法】在萃取压力25 mPa、萃取温度35℃、解析压力7.0 mPa、解析温度40℃、萃取时间3 h的工艺条件下进行超临界CO2提取,分别在10、20、30、45、60、90、120、150、180 min收集提取物,以萃取物得率及厚朴酚、和厚朴酚的提取率为指标,考察植物油作夹带剂对厚朴超临界萃取的影响。【结果】加入体积分数10%植物油作为夹带剂,厚朴萃取物得率在前2 h明显高于未加夹带剂工艺,厚朴酚、和厚朴酚的提取率也有提高。【结论】以植物油作夹带剂有利于提高厚朴超临界CO2提取的效率。
113622	当归微波炮制工艺的研究	【目的】研究酒制当归的微波炮制工艺。【方法】采用正交试验法,以阿魏酸及总挥发油的含量为评价指标,确定最佳的微波炮制工艺。【结果】酒制当归最佳炮制工艺为:每100 kg药材黄酒的用量为20 kg,闷润60 min,微波强度(中火)60%,微波时间为2 min。【结论】该方法简单、可行且易于控制,可作为当归炮制的新方法。
113623	野艾蒿的化学成分研究	【目的】研究野艾蒿的化学成分。【方法】采用反复硅胶、葡聚糖凝胶色谱方法进行分离、纯化野艾蒿的化学成分,通过理化性质和波谱技术对化合物进行结构鉴定。【结果】从野艾蒿中分离得到12个化合物,其结构鉴定分别为7-甲氧基香豆素(1),间羟基苯甲酸(2),异阿魏酸(3),黑麦草内酯(4),medioresinol(5),(+)-丁香树脂醇(6),丁香酸(7),木栓醇(8),咖啡酸(9),香草酸(10),豆甾醇(11),胡萝卜苷(12)。【结论】化合物1～12均为首次从该植物中分离得到。
113624	通脉口服液对维持性血液透析患者血管内皮功能的影响	【目的】观察益气活血类中药通脉口服液对维持性血液透析(MHD)患者血管内皮细胞功能的影响。【方法】将100例MHD患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组仅进行稳定透析及常规用药(包括低分子肝素抗凝和促红素、降压药、钙剂及活性维生素D剂、铁剂等的应用),治疗组在稳定透析和常规用药基础上,给予通脉口服液3个月,观察治疗前后2组内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)水平变化;另外,根据是否合并心脑血管疾病再进行亚组分析。【结果】2组自身前后比较和组间比较,ET-1、vWF水平差异均无统计学意义(P﹥0.05);但亚组分析结果提示治疗前合并心脑血管疾病组ET-1、vWF水平显著高于未合并组(P<0.05),且治疗亚组治疗后ET-1、vWF水平显著降低,与自身治疗前比较及与对照亚组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】MHD合并心脑血管疾病的患者血管内皮细胞损伤程度较重,益气活血类中药通脉口服液可降低此类患者的ET-1和vWF水平,对血管内皮细胞具有一定保护作用。
113625	加味桃红四物汤联合凯时治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效观察	【目的】观察加味桃红四物汤联合凯时(脂化前列腺素E1)治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效。【方法】采用随机数字表法将66例勃起功能障碍(ED)的糖尿病患者随机分为凯时组30例和凯时+中药组36例。全部患者均予糖尿病教育,饮食控制,口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖,凯时组仅给予阴茎海绵体注射治疗,凯时+中药组在凯时组基础上同时服用加味桃红四物汤(桃红四物汤加生黄芪、刺五加)治疗,治疗前后根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)由患者进行自我评分。【结果】治疗后2组的IIEF-5量表评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且凯时+中药组对IIEF-5量表评分的改善作用显著优于凯时组,治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】凯时治疗糖尿病患者ED具有良好效果,加味桃红四物汤与凯时具有协同作用。
113626	手法整复夹板固定皮套牵引治疗不稳定型Colles骨折临床疗效观察	【目的】观察不稳定型桡骨远端骨折(Colles骨折)经手法整复、夹板固定、皮套牵引治疗后的恢复情况,评定其临床疗效。【方法】采用手法整复、夹板固定、皮套牵引法治疗76例不稳定型Colles骨折患者,随访5～18个月,通过X线片观察患者骨折愈合情况,参照文献报道的功能及复位标准评估其疗效。【结果】(1)X线观察结果显示:76例患者全部骨折愈合。(2)复位及功能评估结果:优51例,良19例,差6例,优良率为92.1%。【结论】不稳定型Colles骨折经手法整复后夹板固定辅助皮套牵引法治疗,可取得满意的临床疗效,值得进一步推广应用。
113627	Lauge-Hansen分型指导踝关节骨折的诊断及治疗决策	【目的】观察Lauge-Hanse分型对踝关节骨折的诊断及治疗决策指导作用。【方法】使用Lauge-Hansen分型对32例踝关节骨折患者进行分型,分析受伤机制,评估损伤部位及损伤程度,据此制定治疗决策并进行治疗。【结果】(1)本组32例均无术后感染、皮肤坏死、内固定失败及神经损伤等并发症发生。(2)所有患者均得到随访,随访时间8～46个月,平均27个月。32例均获得骨性愈合,完全负重时间2～3个月。足踝功能按AOFAS评分系统评分为80～100分,平均97.7分,其中优30例,良2例。【结论】Lauge-Hanse分型有助于充分诊断踝关节骨折损伤情况,利于做出正确的治疗决策,故获得良好的治疗效果。
113628	湛江南药场檀香种植基地灌溉水和土壤环境质量研究	【目的】对檀香种植基地灌溉水和土壤环境质量进行初步评价,为檀香规范种植基地建设提供科学依据。【方法】灌溉水质量采用农田灌溉水质量标准(GB5084-2005)进行检测分析,土壤环境质量按国家土壤环境质量标准(GB15618-1995)进行检测分析,并分别采用单项污染指数法和综合污染指数法对两者进行评价。【结果】檀香基地灌溉水质量达GB5084-2005要求;土壤环境质量达GB15618-1995二级标准。【结论】湛江南药场檀香基地灌溉水和土壤质量完全符合《中药材生产质量管理规范》(GAP)的相关要求,适合作为檀香生产基地。
113631	学者风采——赵立诚	<正>赵立诚,男,广东台山市人,1938年出生,广州中医药大学教授、主任医师,博士研究生导师、学科主任导师,广东省名中医,国务院政府特殊津贴专家,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。历任中华医学会广东分会心血管病专业委员会委员、广东省中西医结合学会虚证与老年病专业委员会常委,广东省中医药学会心血管病委员会顾问、广东省高等院校学报研究会理事、《广州中医药大学学报》常务编辑及编委等职。赵教授1964年毕业于广州中医学院并留校任教,从事教学、医疗、科研工作迄今48年。1973年起师从国医大师邓铁涛教授,深得其传,
113632	基于Delphi法的《癫痫中医证候调查表》专家问卷的建立	【目的】研制《癫痫中医证候调查表》,建立癫痫中医辨证的标准化定量评价方法。【方法】汇总癫痫相关的中医行业标准及多版《中医内科学》中癫痫的症状和体征,整理成条目池,编写《癫痫中医辨证专家问卷调查表》。采用根据地域的分层抽样与偶遇抽样相结合的方法,选择三甲医院中医神经内科具有高级职称或博士学位的医师,进行专家问卷调查,对各条目的重要性进行量化评分,录入并分析调查结果,根据各条目的均数、标准差、变异系数、0分率评价并筛选条目。【结果】专家的积极系数较高,来自14个省份的36位专家合格完成问卷,通过条目评价与筛选,初步制订了《癫痫中医证候调查表》。【结论】采用文献调研和Delphi法制订的《癫痫中医证候调查表》,既代表传统中医对癫痫的辨证思路与方法,又代表当代中医神经病学专家对于癫痫辨证的主流意见,可用于癫痫中医证候的标准化定量评价。
113633	解毒软肝饮治疗门静脉高压症的临床研究	【目的】观察以解毒软肝饮为主方辨证加减治疗门静脉高压症的临床疗效。【方法】收集60例门静脉高压症患者,随机分为治疗组40例和对照组20例。治疗组以解毒软肝饮为基础方辨证加减治疗。对照组给予口服谷胱甘肽含片、心得安、复方丹参片治疗。2组均以3个月为1个疗程,分别于治疗前和治疗1、2、3个月后观察患者临床见证、不良反应、理化检查、门静脉血流动力学以及肝纤维化等各项指标的变化。【结果】2组治疗后的见证积分、理化检查、门静脉血流动力学、肝纤维化等多项指标均有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组多项指标改善优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),表明治疗组对门静脉高压症患者临床体征的改善,肝功能生化指标的恢复,胃黏膜征的修复,食管、胃底静脉曲张以及肝脾肿大的改善都有较好疗效,在缩小门静脉、脾静脉血管内径,平稳维持门静脉、脾静脉的血流速度和血流量等血流动力学变化,以及改善肝纤维化标志物指标方面均优于对照组。【结论】以解毒软肝饮为基础方辨证加减治疗门静脉高压症疗效明确,安全可靠,无明显不良反应和毒副作用。
113634	脉复生合剂治疗糖尿病足的临床疗效观察	【目的】观察脉复生合剂治疗各期糖尿病足(DF)患者的临床疗效。【方法】将82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例。2组均给予基础治疗(糖尿病饮食、胰岛素强化治疗、抗感染和改善血液循环)和局部治疗(糖尿病足清创术);在此基础上,治疗组给予脉复生合剂(由当归、熟地黄、岗捻、牛大力、两头尖、牛膝、鸡血藤、入地金牛等组成)口服治疗,对照组给予对症处理。治疗1个疗程(30 d)后观察2组临床疗效和下肢血管彩超评分疗效,比较2组治疗前后溃疡面积、腓神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的变化情况。【结果】治疗组的临床疗效和下肢血管彩超评分疗效均显著优于对照组(P<0.05),在缩小溃疡面积、改善MNCV和SNCV方面也显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】脉复生合剂治疗各期糖尿病足疗效确切,值得临床推广。
113635	断藤益母汤治疗类风湿关节炎的临床疗效观察	【目的】评价断藤益母汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。【方法】采用随机对照方法,将70例RA患者随机分为试验组和对照组各35例,试验组给予断藤益母汤治疗,对照组给予来氟米特(LEF)治疗,12周后观察28处关节疾病活动度评分(disease activity score,DAS-28),风湿三项[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化,并评价其临床疗效。【结果】(1)试验组和对照组的总有效率分别为51.4%、57.1%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)试验组在降低DAS-28评分方面起效较快,但12周末治疗效果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)试验组治疗2周后在改善关节肿胀数、CRP等指标方面显著优于对照组(P<0.05)。【结论】断藤益母汤对活动期RA患者具有改善关节功能及降低活动期炎症指标的作用,疗效与来氟米特相当,但起效时间更快。
113636	中药蜡泥治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察	【目的】观察具有祛风散寒、除湿通络、活血止痛作用的中药蜡泥外敷治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】将纳入研究的100例神经根型颈椎病患者随机分成2组,每组50例。治疗组采用中药蜡泥(制川乌、细辛、吴茱萸、艾叶、威灵仙、透骨草、独活、羌活、防风、伸筋草、川芎、苏木、红花)外敷。对照组只采用单纯蜡泥外敷。观察2组近期临床疗效及随访3个月后疗效,比较2组临床表现积分的变化情况。【结果】(1)治疗组的总有效率为95.8%,对照组为82.6%,治疗组的疗效优于对照组组(P<0.01)。(2)治疗后2组的临床表现积分均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05)。(3)2组有效患者随访3个月后比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组的远期疗效优于对照组。【结论】具有祛风散寒、除湿通络、活血止痛作用的中药蜡泥能使神经根型颈椎病患者的症状显著改善,对促进患者早日康复具有积极意义。
113637	厚朴粉敷贴对腹部手术后排气促进作用的临床研究	【目的】了解厚朴粉穴位敷贴足三里促进腹部术后患者胃肠功能恢复、促进排气排便的疗效及安全性。【方法】将符合纳入条件的448例患者随机分为穴位敷贴组和空白对照组,穴位敷贴组在术后30 min内即给予厚朴粉穴位敷贴双侧足三里,每6 h更换1次药物,直至患者排气为止;空白对照组不给予穴位敷贴。观察2组患者排气排便的时间和肠鸣音等。【结果】术后排气时间、术后肠鸣音的全分析集(FAS)和符合方案集(PPS)的分析结果一致,均显示差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),表明通过穴位敷贴厚朴粉,能明显改善胃肠功能,促进肠蠕动,促进肠鸣音恢复正常和排气。而厚朴粉穴位敷贴足三里不能改善排便时间,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】穴位敷贴足三里能明显恢复胃肠功能,促进肠鸣音恢复正常,促进排气,且具有良好的安全性,值得临床推广运用。
113638	背俞穴埋线治疗抑郁症的随机对照试验研究	【目的】观察背俞穴埋线治疗抑郁症的临床疗效。【方法】采用随机对照试验研究方法,将60例诊断为抑郁症的患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。治疗组采用背俞穴埋线,对照组采用普通电针治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前及治疗8周后应用汉密尔顿(HAMD)量表(17项)、中医证候量表和睡眠积分量表进行评分,以评价临床疗效。【结果】(1)治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组均能显著减少HAMD量表、中医证候量表及睡眠积分量表评分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组间比较,治疗组在改善HAMD量表、中医证候量表和睡眠积分量表评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】背俞穴埋线能全面改善抑郁患者的抑郁症状,其疗效优于电针治疗。
113639	温针灸关元穴合穴位埋线对针刺治疗女性痤疮患者疗效的影响	【目的】观察温针灸关元穴合穴位埋线对针刺治疗女性痤疮患者疗效的影响,并评价其对患者生存质量的改善作用。【方法】将98例女性痤疮患者随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组在针刺治疗的基础上结合温针灸关元穴和穴位埋线,对照组采用针刺加口服盐酸米诺环素胶囊治疗,共治疗2个疗程(8周)。比较观察2组临床疗效及治疗前后皮损评分和生存质量的变化情况。【结果】治疗组的临床总有效率有高于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组对患者的皮损评分和SF-36量表评分的改善作用则优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】温针灸关元穴合穴位埋线能一定程度提高针刺治疗女性痤疮患者的疗效,并能提高患者的生存质量。
113640	电针不同穴位对功能性腹泻大鼠血清和组织中P物质、血管活性肠肽的影响	【目的】观察不同穴位处方的电针疗法对功能性腹泻(FD)大鼠血清和组织中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量的影响。【方法】将SD大鼠50只随机分为5组,即正常组、模型组、电针Ⅰ组(取双侧天枢、大肠俞)、电针Ⅱ组(取双侧曲池、上巨虚)、电针Ⅲ组(取单侧天枢、大肠俞、曲池、上巨虚),采用番泻叶灌胃法建立FD大鼠模型,电针各组分别按设定穴位给予电针治疗,连续治疗10 d后检测各组血清和组织中SP、VIP含量的变化。【结果】除电针Ⅱ组对大鼠血清VIP含量无显著影响外,各电针组均可使血清和组织中SP含量显著降低,VIP含量显著升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】电针可能通过降低大鼠血清和组织中SP含量、提高VIP含量而改善功能性腹泻,电针Ⅰ组作用优于其他2组。
113644	张学文教授从毒瘀辨治温热病急症学术思想探析	以八法为纲,从病因病机、临床表现、治法方药、预后转归、预防禁忌诸方面总结国医大师张学文教授诊治温热病急症学术思想。张学文教授辨治温热病急症,重视毒、瘀因素,独创毒瘀交结理论,结合卫气营血辨证,总结出8种解毒活血之法,自拟绿豆甘草解毒汤传世名方。其辨治温热病急症的经验对临床实践具有指导意义。
113645	李丽芸教授治疗带下病经验	总结了李丽芸教授治疗带下病的经验。李丽芸教授秉承《傅青主女科》"夫带下俱是湿症"的观点,将带下分为湿浊、湿热、湿毒、寒湿、湿瘀型,治疗采用化湿除浊、清热利湿、化湿解毒、祛寒化湿、健脾升阳除湿、补肾温阳化湿、化湿逐瘀、收敛止带等内治法,并配合外阴熏洗、阴中纳药、宫颈涂药、中药外敷下腹和灌肠等外治法,以综合辨证治疗带下病。
113646	邓铁涛中医发热病学学术构想分析	对国医大师邓铁涛教授提出创建中医发热病学的探索历程进行梳理,并基于邓铁涛教授的学术构想就中医发热病学的基本内容和辨证纲要展开分析。中医学术史上伤寒与温病学派论争已久,邓铁涛教授倡导外感发热病应统一寒温辨证(即将伤寒和温病学说融合,形成外感热病的辨证论治提纲),进而提出创建中医发热病学以研究发热病的证治规律,统一外感、内伤发热之辨证论治。发热病是指由各种原因引起的以发热为主要临床表现的外感、内伤疾病。外感发热病的辨证应采用统一寒温辨证,辨病与辨证相结合;内伤发热病的辨证以脏腑辨证为总纲,以五脏相关学说为指导。
113647	刘小斌教授治疗儿童眼肌型重症肌无力撷验	整理了刘小斌教授治疗儿童眼肌型重症肌无力的经验。刘教授认为儿童眼肌型重症肌无力的病机关键在于脾虚气陷,兼夹肝肾不足。治疗以健脾益气为治疗大法,辅以补益肝肾;注重对上呼吸道感染、消化不良、胸腺增生、甲状腺功能亢进、白色素斑沉着等并发症的治疗;中西药合理协调使用;注重小儿捏脊、梅花针叩刺及日常保健。
113648	运脾降浊法治岭南老年性湿热便秘思路探讨	结合岭南地区高温、潮湿的气候现象,从"脾主运化"角度探讨老年性湿热便秘之本虚标实的发病特点;并针对老年人本身的病理生理状态,提出其治疗应灵活变通,紧扣运脾降浊之大法,同时应兼清热,并时刻注意顾护阴液,如此有望临床取得良效。
113649	《金匮要略》理论指导下类风湿关节炎诊治的实践与发展	《金匮要略》经典理论是诊治类风湿关节炎(RA)的基础。在其理论指导下,课题组对该病进行了历经20余年的临床和基础研究,认为RA主要病因病机是肝肾气血虚弱为本,风寒湿痰瘀为标;痰瘀互结是贯穿始终的基本病理环节;寒热错杂,阴阳失衡,虚实相兼是其主要证候特点。对其治疗,在桂枝芍药知母汤的基础上,研制了通痹灵片、通痹合剂和通痹合剂2号,提高了临床疗效;探索了经典名方治疗RA的作用机理,诠释了经典理论指导RA治疗的科学性和有效性。
113650	高血压病肝阳上亢证的“病机—证候—方药”体系源流发展	收集历代重要中医医籍中与肝阳上亢证相关的论述,梳理肝阳上亢证的病机、证候和治疗方药理论。在古今医家关于肝阳上亢证的理论认识的基础上,进一步采用多元统计分析方法、粗糙理论以及量表编制、数据挖掘等方法,构建高血压病肝阳上亢证"病机—证候—方药"理论体系,可为中医药治疗高血压病提供理论依据。
113655	新疆维吾尔族肾虚血瘀型耳聋患者线粒体mtDNA12srRNA基因突变与中医遗传学的相关性探讨	【目的】了解新疆维吾尔族肾虚血瘀型耳聋患者线粒体mtDNA12srRNA基因突变的情况并探讨其与中医遗传学的关系。【方法】采用PCR直接测序法对新疆维吾尔族肾虚血瘀型耳聋患者(耳聋组)105例和健康对照组93例进行线粒体mtDNA12srRNA基因突变的检测。【结果】耳聋组线粒体mtDNA12srRNA基因A1555G突变4例,对照组未发现A1555G突变。【结论】新疆维吾尔族肾虚血瘀型感音神经性耳聋患者mtDNA12srRNA基因突变率为3.81%,提示从中医遗传学角度防治耳聋可能是一种新的途径。
113656	不同中医证型的特发性真性性早熟女孩心理行为差异的分析研究	【目的】探讨特发性真性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩的心理行为特点与中医证型的关系。【方法】对139例ICPP患儿进行中医辨证,分为肝肾阴虚、肝气郁结、痰火郁结3个证型,采用阿成贝切儿童行为量表(Achenbach's child behavior checklist,CBCL)对患儿进行心理行为评估,观察不同中医证型的ICPP女孩心理行为的表现。【结果】CBCL量表中的抑郁、多动、违纪、社交退缩、攻击分值存在差异,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在两两比较中,痰火郁结型ICPP女孩表现为多动、违纪的外向性行为问题,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.01),肝气郁结型ICPP儿童表现为社交退缩的内向性行为问题,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】不同中医证型的ICPP患儿存在心理行为问题的差异,可能是ICPP患儿中医证型的行为学基础之一。
113657	急性心肌梗死患者证候特点的回顾性研究	【目的】通过回顾急性心肌梗死(AMI)患者中医证候分布情况,分析病机特点,以期指导AMI的治疗。【方法】采用病例调查表的方法对2008年1月1日～2010年12月31日广州中医药大学第一附属医院AMI住院患者一般资料、既往病史、中医证候情况等进行调查,并作统计分析。【结果】339例AMI患者证素分布以实证为主。实证以血瘀(83.2%)、热毒(59.9%)、痰阻(43.1%)为多,气滞(6.2%)、寒凝(1.8%)较少;虚证以气虚(24.2%)、阴虚(15.9%)为多,阳虚(4.1%)较少。证型分布中,实证最多(73.75%),虚实夹杂证次之(20.35%),纯虚证最少(5.90%);实证中以热毒血瘀证最多(37.46%),热毒血瘀、热毒血瘀痰阻、血瘀痰阻3证共占63.71%。【结论】AMI证候特点以实证为主,虚证次之,热毒、血瘀、痰阻为主要实证证素,气虚、阴虚为主要虚证证素。
113658	肾穿刺活检病例的临床、病理分型及与中医证候相关性分析	【目的】分析比较肾活检患者的临床分型、病理分型及与中医证候的相关性。【方法】对649例肾穿刺活检患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析。【结果】病因以肾小球疾病(GN)为主,共634例(占97.69%)。肾小球疾病中,以原发性肾小球疾病(PGN)为主(475例,占74.92%),其次为继发性肾小球疾病(SGN)(23.03%)、遗传性肾小球疾病(0.47%)和未排除继发因素者(1.58%)。PGN中病理类型以IgA肾病(IgAN)176例(37.1%)、轻微/微小病变(MCD)119例(25.1%)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)60例(12.6%)、膜性肾病(MN)54例(11.4%)、局灶性/节段性肾小球肾炎(FSGN)47例(9.9%)为多见。SGN中病理类型以狼疮性肾炎(LN)91例(62.3%)、乙肝病毒相关性肾炎24例(16.4%)、紫癜性肾炎20例(13.7%)为多见。PGN和SGN中医证候均以本虚标实为主。【结论】GN是本院肾脏疾病常见原因,其中原发多于继发。PGN中以IgA肾病最常见,其次为MCD与MsPGN;SGN中LN是首要原因。PGN和SGN的中医证候均以本虚标实为主。
113659	温阳解毒活血法对急性心肌梗死患者的临床干预作用	【目的】观察温阳解毒活血法对急性心肌梗死患者的临床干预效果,并探讨其可能的作用机理。【方法】入选60例确诊为冠心病急性心肌梗死的患者,按1∶1随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予常规基础治疗和/或再灌注治疗。治疗组加用温阳解毒活血中药汤剂(柴胡、桂枝、黄芩、连翘、党参、法半夏、薤白、川芎、丹参、炙甘草),每日1剂。治疗2周后,观察炎症因子的变化,以计分法比较2组治疗后胸痛、胸闷、气短、心悸、疲倦乏力、畏寒肢冷等症状及体征的改善情况。【结果】治疗组及对照组的临床疗效均达到较高的有效率,分别为96.67%、93.33%。治疗组在降低炎症因子及改善症状方面显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组均未发现明显的不良反应。【结论】温阳解毒活血中药能有效降低心肌梗死患者的炎症反应,改善患者的临床症状,对急性心肌梗死具有干预治疗的作用。
113660	参芪扶正注射液合利脑心胶囊治疗老年人急性缺血性中风的疗效观察	【目的】观察参芪扶正注射液合利脑心胶囊治疗老年人急性缺血性中风气虚血瘀型的临床疗效。【方法】选择发病1周内的90例急性缺血性中风气虚血瘀型患者,随机分为治疗组、中药对照组和西药对照组3组,每组各30例。治疗组给予参芪扶正注射液合利脑心胶囊治疗,中药对照组给予利脑心胶囊鼻饲或口服治疗,西药对照组给予常规西药治疗。3组均以4周为1个疗程,疗程结束后观察近期疗效、神经功能缺损评分、中医证候积分、血液流变学指标情况,并评价其安全性。【结果】治疗4周后,治疗组的近期疗效均显著优于对照组(P<0.01),中医证候积分和神经功能的改善,以及血液流变学各项指标的降低均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01),且未发现有明显的不良反应。【结论】参芪扶正注射液结合利脑心胶囊用于老年急性缺血性中风气虚血瘀型的治疗安全有效。
113661	鸦胆子油经肝动脉栓塞联合中医辨证治疗晚期肝癌疗效观察	【目的】观察鸦胆子油经肝动脉栓塞联合中医辨证治疗晚期肝癌的临床疗效。【方法】将74例晚期肝癌患者随机分为2组,治疗组38例采用经肝动脉灌注鸦胆子油乳合碘油栓塞,对照组36例采用经肝动脉灌注传统化疗药物(吡柔比星+丝裂霉素+卡铂)合碘油栓塞。介入前后2组均给予中医辨证治疗。观察2组的实体瘤疗效、生存质量改善情况、生存期疗效和毒副作用。【结果】治疗后2组的近期疗效、生存期疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但治疗组的生存质量改善情况明显优于对照组,患者介入后发生中度以上发热、消化道反应、骨髓抑制及肝功能损害等毒副作用的比例显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】鸦胆子油经肝动脉栓塞联合中医辨证治疗晚期肝癌,能有效地改善肝癌患者的临床症状,提高患者的生存质量,减轻毒副反应。
113662	中药利咽茶饮治疗慢性咽炎的临床疗效观察	【目的】观察自拟中药利咽茶饮治疗慢性咽炎的临床疗效。【方法】将88例慢性咽炎患者按随机抽样法分为2组,其中治疗组48例采用自拟中药利咽茶饮(主要由玄参、麦冬、石斛、桔梗、木蝴蝶、甘草等中药组成)治疗,对照组40例采用雾化吸入治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价2组临床疗效。【结果】治疗3个疗程后,治疗组痊愈22例,好转19例,未愈7例,总有效率为85.4%;对照组痊愈12例,好转12例,未愈16例,总有效率为60.0%。治疗组疗效显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】利咽茶饮有滋阴清热、生津润燥、利咽散结、消肿化瘀之功,是治疗慢性咽炎的有效方法。
113663	梗阻性慢性前列腺炎伏毒内蕴病机特点与治疗观察	【目的】探讨梗阻性慢性前列腺炎"伏毒内蕴"的主要病机特点,并以此为依据应用前列腺炎梗阻方进行治疗,观察并评价其临床疗效。【方法】选择87例经尿动力学等检查确诊为梗阻性慢性前列腺炎患者,辨证符合瘀阻精道、伏毒内蕴、正气不足。以活血通精、化浊解毒、扶正托毒为主要治法,采用前列腺炎梗阻方(由莪术、路路通、郁金、延胡索、黄柏、虎杖、桔梗、野菊花、五味子、酸枣仁、皂角刺等组成)治疗2个月,观察治疗前后患者慢性前列腺炎症状积分指数、膀胱残余尿量、最大尿流率、最大尿道压的变化情况。【结果】治疗后慢性前列腺炎症状积分指数、膀胱残余尿量、最大尿道压显著降低,最大尿流率显著升高,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于"伏毒内蕴"的病机特点并采用前列腺炎梗阻方辨证治疗梗阻性慢性前列腺炎疗效确切。
113664	针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶表达的影响	【目的】探讨针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)表达的影响。【方法】将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组、针刺保肝护脑组。采用线栓法复制缺血再灌注大鼠模型,测试各组大鼠行为学,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-GCS,肝组织γ-GCS水平。【结果】模型组、针刺对照组和针刺保肝护脑组缺血2 h(电针治疗前)时神经功能缺损评分无显著差异;经10次电针治疗后,与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组神经功能缺损评分显著降低(P<0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组神经功能缺损评分降低更为显著(P<0.05)。电针治疗前,与假手术组比较,模型组血清ALT、AST水平显著增高(P<0.01),而血清、肝组织γ-GCS水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组血清ALT、AST水平显著降低(P<0.01),同时血清、肝组织γ-GCS水平显著升高(P<0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组血清ALT、AST、γ-GCS和肝组织γ-GCS水平改善更为显著(P<0.05)。【结论】针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯针刺更为显著,其治疗机理可能与促进肝组织γ-GCS的表达相关。
113665	针刀疗法对缺血缺氧性脑损伤幼鼠胶质纤维酸性蛋白表达的影响	【目的】观察针刀疗法对缺血缺氧性脑损伤幼鼠胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响。【方法】选用7日龄新生SD大鼠随机分为针刀组、模型组、假手术组,针刀组于造模后2、9、16 d各治疗1次,造模后第17天通过悬吊试验观察缺血缺氧性幼鼠随意运动,并采用苏木精—伊红(HE)及免疫组织化学染色观察缺血缺氧性幼鼠脑组织的病理变化和GFAP表达。【结果】(1)悬吊试验评分结果显示:模型组评分显著降低,与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05),表明模型组随意运动有异常;针刀组与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05),表明针刀组随意运动接近正常。(2)HE染色显示:模型组病侧脑组织神经细胞水肿、变性、坏死显著,针刀组上述病理变化有所减轻。GFAP免疫组织化学染色显示:模型组出现GFAP阳性细胞增生,染色较深,染色范围较广;针刀组GFAP阳性细胞增生减轻,染色变浅,染色范围亦变小;假手术组未见GFAP阳性细胞增生,染色浅,染色范围分布稀疏。定量分析结果显示:模型组阳性细胞面密度显著升高,与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);针刀组阳性细胞面密度显著降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),表明针刀组GFAP表达较模型组显著减少。【结论】针刀疗法能够改善幼鼠缺血缺氧性脑损伤引起的随意运动障碍,减轻中枢神经细胞损伤和GFAP阳性细胞增生,下调GFAP表达。
113666	自血穴位注射对哮喘大鼠炎症和Th_2/Th_1细胞因子的干预作用	【目的】观察自血穴位注射对哮喘模型大鼠肺组织炎症和Th2/Th1细胞因子的影响。【方法】选用SD大鼠随机分为5组:正常组(8只),模型组、生理盐水(NS)组、自血穴注组(自血组)和地塞米松腹注组(地米组)(各10只)。后4组采用腹腔注射鸡卵清蛋白(OVA)加氢氧化铝混合溶液每周1次致敏,2周后每天采用OVA超声雾化激发哮喘,自血组穴注自体血(0.4 mL/穴),肺俞穴和肾俞穴轮流取穴,隔天1次,共6次;NS组和地米组疗程同自血组。取左肺组织进行病理检查;采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定外周血白细胞介素4、5(IL-4、IL-5)(Th2)和干扰素-γ(IFN-γ)(Th1)含量。【结果】模型组肺部炎症细胞浸润明显,IL-4、IL-5、IFN-γ含量均显著增高,IL-4/IFN-γ比值(4/I)和IL-5/IFN-γ比值(5/I)显著增高,与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。自血组肺部炎症细胞浸润有所改善,可显著降低IL-4、IL-5含量及4/I和5/I比值,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】自血穴位注射治疗哮喘的作用机理与其能减轻肺组织炎症浸润,调节Th2/Th1失衡有关。
113667	邓高丕教授治疗子宫内膜异位症经验撷要	从病因病机、治法方药等方面阐述了邓高丕教授辨治子宫内膜异位症(内异症)的临床经验。邓高丕教授认为子宫内膜异位症的根本病机为以瘀为本、虚瘀交错,其治疗当采用辨证与辨病相结合的个体化治疗方案。具体情况如下:(1)对内异症中主要表现为痛经及月经不调者,可积极选用中医药以调经止痛,改善症状。(2)对有生育要求(合并不孕)的内异症患者,应争取时间,积极助孕。有手术指征者首先考虑腹腔镜手术,术后酌加药物治疗,积极促排卵,改善黄体功能,以增加受孕机会。1年后仍不育者可辅以助孕技术。(3)对卵巢巧克力囊肿的内异症患者中囊肿较小者可采用中药辨证加减,同时辅以中药灌肠、热敷、针灸等综合治疗;对囊肿较大且药物保守治疗效果欠佳者,可予以手术。
113668	黄枫教授手法复位夹板固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的经验	桡骨远端骨折是骨科常见病,不稳定型桡骨远端骨折的治疗存在较大争议。因患者个体因素及医生技术因素的影响,保守治疗的临床疗效差别较大。黄枫教授结合自己的临床经验,对该类骨折的临床特点、复位、固定、辨证用药及功能锻炼等提出自己独到的见解,并提出无痛复位及三柱复位法。其经验对不稳定型桡骨远端骨折的治疗具有较好的临床指导意义。
113669	论治“痹”非“通”不用	著名风湿病专家朱良春教授认为,阳虚失煦、外邪乘虚入侵所致不通为痹证病机关键,故治宜"温"、"通",强调治痹证必须从其本出发,以复壮肾督之阳气、发挥其温柔濡润之功为基本大法。温而通之及发挥虫蚁类药的搜剔窜透的特殊作用使瘀去滞开、经络通畅是朱老临证的特色。从痹证的根本病机着手采用"温通"原则并应用虫类药以开痹通络的方法,可为临床治疗痹证提供思路。
113670	岭南现存清代中医眼科专著述论	简要介绍岭南现存3种清代中医眼科专著《眼科约编》、《眼科纂要》、《眼科启明》的作者、主要内容和版本,总结岭南医家在治疗眼病方面的学术特点,即重视五轮学说、强调虚实辨证、外障从肝内障从肾(或肝肾)、分经用药等。岭南气候湿热,易发天行眼病,医家在此方面积累了丰富的经验,其中黄岩贡献较大,创制了除湿汤、新制柴连汤等治疗天行眼病的方剂,这些方剂至今在临床上仍广泛使用。
113673	丹参酮ⅡA对骨髓间充质干细胞心肌方向分化间隙连接蛋白43表达的干预作用	【目的】研究丹参酮ⅡA对骨髓间充质干细胞(MSCs)心肌方向分化间隙连接蛋白43(Cx43)表达的干预作用。【方法】体外培养大鼠MSCs,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blotting和免疫荧光技术检测不同组间MSCsCx43表达。【结果】未分化的MSCs上Cx43有弱的表达;5-氮胞甙(5-aza)、正常心肌上清液以及缺氧心肌上清液诱导后Cx43的表达显著升高(P<0.01);丹参酮高剂量组(1.5×10-7 mol/L)Cx43的表达量显著增加(P<0.05),丹参酮低剂量组(1.5×10-8mol/L)也显著升高(P<0.01);经缺氧心肌上清液和丹参酮共同干预后,Cx43表达较对照组均显著升高,但丹参酮低剂量组作用更加显著(P<0.01);缺氧心肌上清液和丹参酮低剂量组联合干预之后Cx43表达接近正常心肌细胞组(P>0.05),各组间荧光强度的变化与RT-PCR和Western blotting的结果一致。【结论】不同浓度丹参酮ⅡA可上调MSCs上Cx43表达,但丹参酮ⅡA和缺氧心肌上清液联合诱导作用更强。
113674	加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃黏膜形态结构及胃肠动力的影响	【目的】探讨加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃黏膜病理形态及胃肠功能的影响。【方法】将Wistar大鼠60只随机分为正常对照组,模型对照组,西沙比利组,加味四逆散高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组,剂量分别为2.5、5、10 g.kg-1.d-1),每组10只,采用慢性心理性应激方法复制应激性胃溃疡大鼠模型,经加味四逆散等干预后采用常规苏木精—伊红(HE)染色镜下观察胃组织形态学改变及透射电镜法观察腺胃区胃黏膜组织细胞超微结构改变并检测胃肠功能。【结果】4周后模型组大鼠胃黏膜弥漫出血、溃疡糜烂较正常组明显,中药高、中、低剂量组大鼠胃黏膜损伤较模型组不同程度减轻。电镜观察显示正常组大鼠胃黏膜上皮细胞间连接紧凑,胞膜完整,胞核形态及大小正常;模型组大鼠胃黏膜上皮细胞间连接松解,胞质中细胞器及胞核受损严重,染色质明显边集、浓缩或均一化分布;各治疗组均较模型组不同程度好转。与模型组比较,中药高、中、低剂量组胃排空率及小肠推进比均显著升高(P<0.05或P<0.01);与西沙比利组比较,中药高剂量组小肠推进比显著性升高(P<0.05);与中药低剂量组比较,中药中、高剂量组胃排空率及小肠推进比均显著升高(P<0.05或P<0.01)。【结论】加味四逆散能显著减轻心理性应激导致的胃黏膜损伤,改善胃黏膜组织细胞的微观病理形态,调节胃肠功能。
113675	四君子汤总多糖对化疗荷瘤小鼠肠黏膜和整体免疫损伤的保护作用	【目的】研究四君子汤总多糖对化疗所致荷瘤小鼠肠黏膜和整体免疫损伤的保护作用。【方法】通过胸腺指数、脾脏指数、外周血淋巴细胞数目、抑瘤率及脾脏淋巴细胞分泌白细胞介素-2(IL-2)等指标观察四君子汤总多糖对化疗荷瘤小鼠整体免疫功能的影响;通过肠系膜淋巴细胞IL-2及肠道分泌型IgA(sIgA)的分泌量观察其对化疗荷瘤小鼠肠道免疫功能的影响。【结果】四君子汤总多糖能促进肠系膜淋巴细胞分泌IL-2,增加肠道sIgA的分泌量,对化疗荷瘤小鼠所致胸腺指数、脾脏指数、外周血淋巴细胞数目降低表现出恢复作用,并能促进脾脏淋巴细胞分泌IL-2(均P<0.05或P<0.01)。【结论】四君子汤总多糖可通过调节化疗荷瘤小鼠肠道黏膜免疫和整体免疫功能,改善化疗对荷瘤小鼠所致的免疫损伤。
113676	温胆片对焦虑模型大鼠行为学和单胺类神经递质的影响	【目的】观察温胆片的抗焦虑作用及对大鼠海马组织单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)含量的影响。【方法】选用SD雄性大鼠60只,随机分为6组,即空白对照组,模型组,西药组,温胆片低、中、高剂量组。除空白对照组外,其他组均采取不确定性空瓶应激的方法复制大鼠焦虑模型。空白对照组和模型组以双蒸水灌胃,西药组灌服10 mg/kg地西泮混悬液,温胆片低、中、高剂量组分别灌胃0.6、1.2、2.4 g/kg温胆片混悬液。给药1周后,观察大鼠的行为次数,给药2周后于末次给药1h后取材,采用高效液相色谱仪检测各组大鼠海马组织的神经递质含量。【结果】温胆片各组大鼠攻击、探究行为次数均显著降低,修饰行为次数增加,5-HT、NE及DA含量均下降。【结论】温胆片抗焦虑作用机制可能与降低脑内单胺类神经递质释放有关。
113677	中药益气血方对超促排卵小鼠卵巢生长分化因子表达的影响	【目的】研究中药益气血方对超促排卵小鼠卵巢生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)与GDF-9B表达的影响。【方法】选用昆明种小鼠接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)与孕马血清(PMSG)超促排卵,中药组予以益气血方(经后增殖颗粒)(剂量为1.5 mg/kg)灌胃,对照组予以生理盐水灌胃。注射绒毛膜促性腺激素(hCG)后取卵巢组织,采用免疫组织化学方法检测GDF-9与GDF-9B的表达与半定量分析,采用实时荧光定量PCR方法检测GDF-9、GDF-9B mRNA的含量。【结果】卵母细胞与颗粒细胞中检测到GDF-9的表达,GDF-9B未表达于卵母细胞,而在颗粒细胞中高表达。半定量分析结果显示中药组卵巢组织中GDF-9与GDF-9B蛋白表达均显著高于对照组(P<0.05),实时荧光定量PCR结果显示中药组GDF-9、GDF-9B mRNA表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。【结论】中药益气血方可促进超促排卵小鼠卵巢GDF-9与GDF-9B的表达,可能通过此机制促进卵母细胞发育潜能,从而促进胚胎种植。
113678	叶下珠复方Ⅱ号对肝癌Huh7细胞白细胞介素-6信号通路与微小RNA let-7a网络的调控作用	【目的】研究叶下珠复方Ⅱ号对肝癌Huh7细胞白细胞介素-6(IL-6)信号通路与微小RNA let-7a网络失衡的调节作用。【方法】以不同浓度的叶下珠复方Ⅱ号体外作用于人肝癌Huh7细胞株,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测药物对人肝癌Huh7细胞增殖的影响。设空白对照组、叶下珠复方II号高剂量组(48.0 g/L)和低剂量组(24.0 g/L),采用放射免疫法检测药物作用后肝癌Huh7细胞分泌IL-6的变化;采用茎环结构的逆转录实时荧光定量PCR方法检测肝癌Huh7细胞MicroRNA let-7a和miR-21的表达变化,采用实时荧光定量PCR方法检测药物作用后IL-6、核因子-κB亚基P65(NF-κB/P65)、转录活化因子(STAT3)、蛋白激酶2(AKT2)、PTEN、K-ras、c-myc、Bcl-2基因的mRNA表达变化,采用Westernblot法检测PTEN、STAT3、AKT2蛋白表达的变化。【结果】肝癌Huh7细胞经叶下珠复方Ⅱ号处理48 h,高、低剂量组Huh7细胞增殖率和上清液IL-6含量均显著下降,与空白对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量处理后microRNA let-7a表达量显著上升、miR-21的表达显著下降,与空白对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量组与空白对照组比较,NF-κB/P65、STAT3、AKT2、K-ras、c-myc、Bcl-2基因mRNA的表达量均显著下降(P<0.01),而PTEN mRNA的表达显著增加(P<0.01),并呈明显的量效关系。叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量组处理后PTEN的蛋白表达显著增加,STAT3、AKT2的蛋白表达显著减少,与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】叶下珠复方Ⅱ号对人肝癌Huh7细胞增殖有明显的抑制作用,作用机制与抑制IL-6表达和IL-6/STAT3信号通路活化,调节IL-6信号通路与MicroRNA let-7a网络的失衡作用有关。
113679	益肾活血方对糖尿病肾病大鼠肾组织中转化因子-β_1/p38丝裂原活化蛋白激酶信号传导的影响	【目的】探讨益肾活血方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中转化因子-β1/p38丝裂原活化蛋白激酶(TGF-β1/p38MAPK)表达的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为正常组、模型组、治疗组(给予19.5 g.kg-1.d-1的益肾活血方药液灌胃),采用链脲佐菌素(55 mg/kg)一次性腹腔注射复制DN模型。采用全自动生化分析仪检测各组大鼠24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、血糖水平;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径、肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾质量、计算肥大指数;过碘酸雪夫反应(PAS)染色观察各组大鼠肾组织病理变化;免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、p38MAPK表达。【结果】治疗组能够降低模型大鼠肾组织TGF-β1、p38MAPK的表达及24 h尿蛋白、Scr、BUN、血糖水平,升高ALB水平,缩小肾小球直径及肾小管短径,增加完整肾小管数量,改善肾组织病理变化,降低肾质量及肥大指数,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织TGF-β1/p38MAPK的表达而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害。
113680	半枝莲多糖对肝癌细胞SMMC7721生长抑制及机制的研究	【目的】研究半枝莲多糖(Scutellaria barbata polysaccharides,SBP)对肝癌细胞SMMC7721生长的抑制及相关机制。【方法】将不同浓度SBP作用于SMMC7721肝癌细胞,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测半枝莲多糖对肝癌细胞SMMC7721生长增殖的抑制作用;实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK2)与转录因子E2F1 mRNA表达;蛋白印迹法(Western blot)检测CDK2与E2F1蛋白表达。【结果】SBP对肝癌细胞SMMC7721具有明显的生长抑制作用,其中10、2.5μg/mL SBP组作用显著,均可使CDK2与E2F1 mRNA和蛋白表达下调。【结论】SBP对肝癌细胞SMMC7721具有增殖抑制作用,其机制可能与CDK2和E2F1表达下降有关。
113681	黄芩苷对巨噬细胞产生抵抗素和白细胞介素-1β的影响	【目的】观察黄芩苷对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞产生抵抗素和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。【方法】体外培养小鼠巨噬细胞RAW 264.7,取生长良好的细胞进行接种。模型组加入LPS(终浓度为0.1μg/mL或5μg/mL)或重组抵抗素(终浓度为100 ng/mL);中药组加入不同浓度黄芩苷(终浓度为50、100μmol/L),预处理1 h,后加入LPS或抵抗素。24 h后吸取上清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组IL-1β和抵抗素浓度,提取细胞总RNA,采用实时荧光定量PCR法检测抵抗素mRNA表达。【结果】与正常组比较,LPS组促进了巨噬细胞分泌抵抗素,抵抗素mRNA表达上调,LPS和重组抵抗素均促进了巨噬细胞产生IL-1β(P<0.05或P<0.01)。黄芩苷高、低剂量组均可显著抑制IL-1β和抵抗素的浓度,且抑制抵抗素mRNA表达(P<0.05或P<0.01)。【结论】黄芩苷可明显降低促炎因子产生的炎症反应,这可能是其抗动脉粥样硬化的机制之一。
113682	毛橘红总黄酮指纹图谱与其抗氧化活性的谱效关系研究	【目的】研究毛橘红总黄酮指纹图谱与其抗氧化活性的谱效关系。【方法】采用高效液相色谱(HPLC)法制备毛橘红总黄酮指纹图谱,按中国药典法进行抗氧化作用强度的测定。应用灰关联(GM)数学模型计算各色谱峰与抗氧化活性的灰关联度,采用逐步多元回归对指纹色谱峰进行回归、筛选,并结合广义回归人工神经网络(GRNN)进行抗氧化性预测。【结果】筛选出对抗氧化作用有统计学意义(P<0.05)的4个峰,GRNN预测模型显示筛选后的预测误差显著小于筛选前的预测误差(P<0.05)。【结论】灰关联与逐步多元回归结合的方法可阐明毛橘红总黄酮指纹图谱与抗氧化活性间的谱效关系,GRNN法可较好地预测毛橘红谱峰的抗氧化强度。
113683	土壤酸度对化橘红柚皮苷含量的影响	【目的】通过分析化州柚生长点土壤的酸度及其化橘红药材中柚皮苷的含量,探讨土壤酸度对化橘红柚皮苷含量的影响规律。【方法】采用高效液相色谱法测定柚皮苷含量,色谱柱:Kromasil ODS柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇—水—体积分数36%乙酸(体积比49∶51∶4),流速:1.0 mL/min;柱温:室温;检测波长:283 nm。土壤pH值测定按国家林业行业标准LY/T 1239-1999进行,采用水土质量比为2.5∶1进行测定。【结果】35份样品柚皮苷含量和土壤pH值呈显著性负相关,R2=0.243。【结论】土壤pH值对化橘红柚皮苷含量有显著影响,有利于化橘红柚皮苷含量积累的土壤pH值为4.3～4.5左右。
113684	温肾健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠Th_1/Th_2表达的影响	【目的】观察温肾健脾方对肠易激综合征腹泻型(IBS-D)大鼠Th1/Th2表达的影响。【方法】48只4周龄健康雄性SD大鼠随机分为4组,每组12只,分别为正常组、模型组、中药组和安慰剂组。参照AL-Chaer的造模方法复制IBS-D大鼠模型,造模成功后分别对中药组(剂量为1.55 g.kg-1.d-1)和安慰剂组进行灌胃治疗。观察各组大鼠一般情况、排便情况、组织病理学变化及Th1/Th2表达情况。【结果】治疗后与模型组比较,中药组和安慰剂组大鼠排便粒数减少,Bristol分级评分降低,大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量降低,IL-4、IL-10含量升高,且中药组疗效及作用均优于安慰剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】温肾健脾方对IBS-D大鼠有较好治疗作用,其机理可能是通过调控Th1/Th2起到抗炎和调节免疫作用。
113685	南蛇藤煎剂安全性及不良反应观察	【目的】评价南蛇藤煎剂的安全性及不良反应。【方法】回顾分析90例服用南蛇藤煎剂的风湿病患者,检测服药前后的肝肾功能和血液分析。【结果】90例患者中,停药者15例,其中7例因无效停药,8例因不良反应停药(4例因服药后胃脘不适停药;3例因骨髓抑制停药;1例因月经量减少停药)。90例患者服药前后血细胞、肝肾功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】南蛇藤煎剂不良反应包括性腺抑制、骨髓抑制及胃脘不适,对肝肾损害相对小,但由于患者个体差异,在用药期间特别是前3个月仍需密切监测其血液分析和肝肾功能。
113686	鲜铁皮石斛茎、叶高效液相色谱特征图谱比较	【目的】比较鲜铁皮石斛茎、叶不同部位高效液相色谱(HPLC)特征图谱的差异,探讨鲜铁皮石斛茎、叶成分的关联性,为铁皮石斛叶的应用提供参考。【方法】HPLC色谱条件如下:Zorbax SB C18色谱柱;流动相为乙腈—甲酸溶液(体积分数为0.2%),梯度洗脱;检测波长为270 nm;柱温为35℃;流速为1.0 mL/min。【结果】鲜铁皮石斛茎、叶分别标示出33、17个特征共有峰,同批次茎、叶的相似度为0.802～0.921,提示茎、叶特征成分具有一定关联性,但叶的部分特征共有峰面积远大于茎。【结论】鲜铁皮石斛茎、叶具有类似成分,有较高相似度,可考虑将铁皮石斛叶作为药用部位,以缓解铁皮石斛的资源紧缺。
113687	青天葵显微观察分析	【目的】比较研究小叶、中叶青天葵叶片、叶柄、走茎和球茎及组培芽、组培球茎的显微特征。【方法】采用石蜡切片法对样品叶片、叶柄等部位进行切片,光学显微镜下拍照记录。【结果】小叶与中叶青天葵形状学差异:小叶青天葵叶肉细胞层数较中叶少,叶片较薄;小叶青天葵叶柄背面有6个钝锥形突起,中叶青天葵有7个突起;在小叶青天葵走茎和球茎分别发现有团状分生组织和胚性细胞团,而中叶青天葵仅在球茎观察到分生组织。青天葵组培物与原植物显微切片的主要区别在于:组培芽横切面明显可见维管束10个,呈不规则环状排列,中部维管束不甚明显,组培芽及球茎中均未发现有草酸钙针晶束;青天葵原植物走茎维管束为6个,维管束与周围薄壁细胞区分不显著,而维管束中的导管清晰可见,部分薄壁细胞含有草酸钙针晶束。【结论】小叶和中叶青天葵的叶片厚度、叶柄维管束数目存在差异,青天葵组培物与原植株比较差异较大。
113688	核糖体蛋白基因芯片的制作和临床试用	【目的】制作核糖体蛋白(ribosomal protein,RP)基因芯片,探讨该芯片应用方法。【方法】设计、合成58mer寡核苷酸探针,打印芯片。收集溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者和正常自愿者结肠黏膜,提取总RNA。逆转录法Cy5-dCTP标记试验样品,试验样品包括正常组4例、混合正常组1例、UC 8例、UC混合1例,Cy3-dCTP标记共同参照,1例正常样品和共同参照进行Cy5-dCTP、Cy3-dCTP荧光交换。试验样品和共同参照配对杂交、扫描,应用BRB-TOOL(3.90)进行数据分析。【结果】制作了包括77条RP基因,2条RP类似基因(RPL26-like1、RPL7-like1)低密度芯片。UC混合样品杂交的信号值与UC 1～8分别杂交信号值之均数最为接近,健康人混合样品杂交的信号值和H 1～4分别杂交信号值之均数没有相近之处,但更接近于单样品杂交的结果;混合样品所得到的差异基因数明显少于样品分别杂交所得到的差异基因数。2例荧光交换Ratio值高度相关。【结论】成功制作了RP基因芯片。样品混合会影响杂交数据的统计,同时,均一化能轻微减弱荧光染料引起数据的偏差。
113689	中国恒河猴SIVmac239艾滋病模型急性期的试验观察	【目的】复制猴免疫缺陷病毒(SIV)mac239中国恒河猴艾滋病模型,观察该动物模型急性期的变化特征,为中国恒河猴动物模型应用于艾滋病研究的标准化建立补充急性期变化内容。【方法】对15只健康中国恒河猴进行静脉接种SIVmac239病毒株复制中国恒河猴艾滋病动物模型,观察感染后10周内体质量指数(body mass index,BMI)、病毒载量、T淋巴细胞亚群指标变化情况及临床症状。【结果】健康恒河猴接种病毒株后10周内体质量及BMI指数比较稳定,各时间点比较无显著差异,其变化特征与艾滋病消耗综合症时期不同。感染第3天采用荧光定量PCR法检测,结果显示:在感染第10～14天病毒载量达到高峰,此后整体表现为水平波动下降趋势。T淋巴细胞亚群在感染后出现显著改变,其中CD3%、CD3计数整体表现为波动上升趋势;CD4%与CD4计数变化并不一致,感染后CD4%出现下降趋势,但CD4计数却出现增加趋势;CD8%、CD8计数均表现为波动上升趋势;CD4/CD8比值于感染后2周内明显下降,一般在病毒载量高峰时表现为最低比值,随后比值缓慢波动上升。感染10周内共有3只感染猴临床症状明显,其中1只出现腹泻、2只出现摄食下降等临床症状。【结论】中国恒河猴艾滋病动物模型与国外印度恒河猴艾滋病动物模型急性期相似,可用作急性期艾滋病模型动物。
113690	冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛中医证候要素调查	【目的】对冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛的中医证候要素进行专家调查。【方法】运用专家调查(Delphi)法在全国范围内对冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛的中医证候要素及证候类型进行专家咨询和调查。【结果】冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛的中医证候要素及证候类型分布基本一致,但也存在一定差异,微血管性心绞痛较稳定性心绞痛多见气滞、血虚等证素及气滞心胸证。【结论】本调查结果可为冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛的中医临床辨证提供一定的参考。
113691	清养透解法对自发性红斑狼疮模型小鼠血管损伤因子的影响	【目的】观察清养透解法干预自发性红斑狼疮模型(MRL/lpr)小鼠血管损伤的作用。【方法】将24只8～10周雌性MRL/lpr小鼠按体质量随机分为中药组、西药组、中西医结合组、模型对照组4组,每组6只,另取8～10周龄雌性BALB/c小鼠6只为正常对照组。中药组予以清养透解合剂灌胃(剂量为9.5 g.kg-1.d-1),西药组予以强的松灌胃(剂量为10 mg.kg-1.d-1),中西医结合组予以强的松并清养透解合剂灌胃,模型对照组予以生理盐水灌胃,连续给药6周,正常对照组则不予任何处理。6周后取血做血栓调节蛋白(sTM)、血管假性血友病因子(vWF)检测,并取小鼠肾脏在透射电子显微镜下观察其病理变化。【结果】与正常对照组比较,模型对照组血清sTM、vWF水平显著上升(P<0.01);与模型对照组比较,中药组、中西医结合组可显著降低血清sTM、vWF水平,西药组可显著降低vWF水平(P<0.05或P<0.01);西药组、中西医结合组均能改善MRL/lpr小鼠肾组织病理改变。【结论】清养透解合剂能降低系统性红斑狼疮模型小鼠血清vWF、sTM的表达,保护血管内皮,改善肾组织慢性炎症病理改变。
113692	桃红四物汤对乳腺癌血管生成的影响	【目的】探讨桃红四物汤对乳腺癌血管生成的影响及机理。【方法】将行术前化疗的40例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例给予桃红四物汤及术前化疗,对照组20例单纯行术前化疗。观察各组患者化疗前及化疗3个疗程后(21 d为1个疗程)肿瘤的微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF-A)、血管内皮生长因子受体-1(flk-1)的表达变化。【结果】治疗后2组均能降低MVD、VEGF-A的表达,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较,治疗组MVD及VEGF-A表达阳性率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组亦能降低flk-1表达,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】桃红四物汤能抑制乳腺癌患者肿瘤血管生成,其作用机制可能与抑制VEGF-A及MVD表达有关。
113693	早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响	【目的】研究早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响。【方法】99例患者随机分为3组,即中药灯盏细辛组(A组)32例、中药苦碟子组(B组)33例和西医对照组(C组)34例。3组均给予西医脑卒中二级预防治疗。其中A组中药方案:先给予灯盏细辛注射液40 mL加入生理盐水500 mL静滴14 d,然后给予灯盏生脉胶囊口服6个月,同时按证型给予中药汤剂21 d;B组中药方案:先给予苦碟子注射液40 mL加入生理盐水500mL静滴14 d,然后给予脑栓通胶囊口服6个月,同时按证型给予中药汤剂21 d;A、B两组除接受内科治疗外,还接受针灸、推拿手法、中药泡洗治疗21 d。C组除接受二级预防治疗外,还接受现代康复治疗21 d。于治疗前及治疗后7 d、14 d、21 d、60 d分别进行简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),于治疗前及治疗后21 d、60 d分别进行Barthel指数(BI)的评定。【结果】(1)3组均可改善缺血性中风偏瘫患者的肢体运动功能Fugl-Meyer评分(P<0.01),但在各时间点3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)在21 d、60 d各组BI评分均较治疗前显著提高(P<0.01),组间比较:在21d时3组间BI改善有显著差异(P<0.01),以B组改善最为明显,其次为C组、A组。(3)安全性指标检测结果表明:3组的综合治疗方案均有较高的安全性。【结论】早期中医综合康复方案可改善急性缺血性脑卒中偏瘫患者的运动功能,并进而提高患者的日常生活能力。
113695	小分子干扰RNA沉默肝癌细胞CDK2基因对RB、CyclinE、E2F1基因表达的影响	【目的】观察小分子干扰RNA(siRNA)沉默细胞周期素依赖性蛋白激酶(CDK2)基因后,细胞周期相关基因RB、CyclinE、E2F1在肝癌细胞SMMC7721中mRNA的表达。【方法】将前期研究中已构建成功并筛选出的最有效干扰抑制CDK2基因的siRNA序列片段,采用Lipofectamine TM2000脂质体转染法转染肝癌细胞株SMMC7721后分6组:重组质粒组190、重组质粒组191、SMMC7721肝癌组、转染试剂组、阴性对照组、空质粒组。采用实时荧光定量PCR法检测RB、CyclinE、E2F1 mRNA水平。【结果】CDK2的siRNA转染SMMC7721细胞后,RB基因mRNA表达上调,CyclinE、E2F1基因mRNA表达下调。【结论】抑制CDK2基因的表达能使肝癌细胞SMMC7721中RB基因mRNA表达上调,CyclinE、E2F1基因mRNA表达下调,提示肝癌细胞中RB、CyclinE、E2F1基因的表达与CDK2基因的表达具有明显的相关性。
113696	分泌性中耳炎患者血清中炎性介质白细胞介素-2微观辨证价值研究	【目的】探讨分泌性中耳炎(SOM)患者血清中炎性介质白细胞介素-2(IL-2)含量与其辨证分型的关系,为其微观辨证提供客观的临床依据。【方法】收集SOM患者94例,其中风热型36例,湿热型38例,痰瘀型20例,正常组40例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定SOM各证型血清中IL-2含量,并与正常组进行比较。【结果】风热型、湿热型SOM患者血清中IL-2水平显著升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中湿热型升高明显,与风热型比较差异有统计学意义(P<0.01);而痰瘀型血清中IL-2含量正常,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),与风热型、湿热型比较差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】SOM患者血清中IL-2含量可以作为证型辨证的微观依据,SOM患者血清IL-2的高表达是SOM湿热型的特征,而中表达则是风热型的特点,痰瘀型则以低表达为主,血清中IL-2含量对SOM患者微观辨证分型具有一定的参考价值。
113697	干旱胁迫及复水过程对吴茱萸扦插苗活性氧清除系统的影响	【目的】研究聚乙二醇-6000(PEG-6000)模拟干旱胁迫及复水过程中吴茱萸扦插苗的活性氧清除系统及复水后修复的变化规律。【方法】采用3个不同PEG浓度梯度(50、100、200 g/L)模拟干旱胁迫环境,胁迫1、3、5、7 d后分别复水1、3、5 d,分别采用分光光度法、愈创木酚法和氮蓝四唑光还原法测定吴茱萸扦插苗叶片的过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性。【结果】CAT活性在干旱胁迫梯度上呈上升—下降的趋势;POD和SOD活性在干旱胁迫梯度上呈一直上升的趋势,随着胁迫强度的增加,上升幅度加剧。复水后,CAT活性随复水时间延长而缓慢上升;POD活性短时间下降幅度较大,随复水时间延长下降幅度减缓,但均不能恢复到对照水平;SOD活性在短时间复水期间较同期胁迫时的活性继续升高,复水7 d后,SOD活性缓慢下降。【结论】不同胁迫浓度梯度、不同胁迫及复水时间对吴茱萸扦插苗活性氧清除系统中抗氧化酶CAT、POD和SOD的变化趋势具有显著影响。
113698	果林间种模式下南板蓝株高及分枝生长规律研究	【目的】通过比较不同生长时期果林间种与单种模式下南板蓝的株高及分枝数的动态变化规律,阐明南板蓝的生长发育规律。【方法】分别将南板蓝种植于无遮荫种植地、蕉林地及柑橘林地中,每月定期测量南板蓝植株高度、每株各回分枝数及总分枝数,进行统计分析。【结果】南板蓝各模式组在不同生长时期的株高、各回分枝数及总分枝数均呈现上升趋势,但间种组各指标值均高于单种组。各种植组南板蓝的株高于5～11月份生长迅速,12月则生长缓慢;各组平均总分枝数5～8月份增长缓慢,9～12月份则增长加快。【结论】蕉林及柑橘林为南板蓝的生长提供了良好的荫蔽环境,间种模式比单种模式更利于南板蓝的生长。
113704	小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响	【目的】观察小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响。【方法】按随机数字表法将80例糖尿病前期痰湿蕴热体质者分为观察组和对照组各40例。2组均给予一般性的生活方式干预,在此基础上,观察组给予小陷胸汤干预治疗,对照组给予阿卡波糖干预治疗。2组均以2个月为1个疗程,共干预3个疗程。观察2组干预前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(PBG)和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况。【结果】(1)干预后2组FBG、PBG、HbAlc均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但干预后2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)干预后2组TG、TC、HDL-C、LDL-C均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且观察组的改善作用更好,干预后2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】小陷胸汤能有效地降低患者的血糖,改善患者的血脂,纠正糖尿病前期痰湿蕴热偏颇的体质,达到逆转和阻止疾病发展的作用。
113705	补肾健骨法预防肾病综合征患者激素性骨质疏松症的作用研究	【目的】观察补肾健骨法预防激素所致骨质疏松症的效果,为中医药预防及治疗糖皮质激素导致的骨质疏松症提供临床依据和治疗方法。【方法】采用随机、双盲、对照的研究方法,将符合纳入标准的37例肾病综合征患者随机分为2组,治疗组19例,对照组18例。2组均给予常规西药治疗,在此基础上,治疗组给予口服补肾健骨中药胶囊(淫羊藿、续断、补骨脂、熟地黄、丹参、知母等)治疗,对照组给予安慰剂治疗。观察2组在入组时和治疗半年后骨密度、骨痛积分、血清钙浓度的变化。【结果】(1)用药6个月后,治疗组在腰椎、左髋、右髋3个部位的骨密度值无显著改变,与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组3个部位的骨密度值均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后2组比较,对照组3个部位的骨密度值均显著低于治疗组(P<0.05)。(2)治疗后2组的骨痛积分均显著提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗后治疗组的骨痛积分水平显著高于对照组(P<0.05)。(3)治疗后2组的血清钙水平均显著提高(P<0.05);但治疗组的血清钙水平低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)用药期间2组患者均未出现明显不良反应。【结论】补肾健骨法可显著改善肾病综合征患者使用糖皮质激素所导致的骨质疏松症。
113706	红花黄色素氯化钠联合金水宝对原发性肾病综合征患者血脂及血液流变学的影响	【目的】观察红花黄色素氯化钠联合金水宝对原发性肾病综合征患者血脂及血液流变学的影响。【方法】将80例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组患者均给予常规激素治疗,治疗组同时给予红花黄色素氯化钠100 mL(含红花黄色素80 mg)静脉注射及口服金水宝胶囊治疗。以4周为1个疗程,疗程结束后观察2组24 h尿蛋白定量(uPro)、血清白蛋白(ALB)、血脂[甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)]及血液流变学指标的变化。【结果】(1)治疗后2组的uPro、ALB、TG、TC水平均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,除uPro外其余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后对照组的各项血液流变学指标均有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的各项血液流变学指标均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组间比较,血液流变学各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】红花黄色素氯化钠联合金水宝对改善原发性肾病综合征患者高血脂水平和血液的高凝状态具有确切疗效。
113707	动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者围手术期中医证候演变规律研究	【目的】研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,ASAH)患者行颅内动脉瘤栓塞术或颅内动脉瘤夹闭术围手术期中医证候的演变规律。【方法】对117例ASAH患者进行一般资料分析和中风病中医证候评分,然后对围手术期的中医证候进行分析。【结果】(1)ASAH患者围手术期中医基本证候分析结果显示:手术前及术后第1周中医证候以风证、火热证、痰湿证、血瘀证为主,术后第2周中医证候以火热证、血瘀证、气虚证为主,风证、痰证、气虚证有动态变化(与术前和术后1周比较,P<0.01)。(2)ASAH患者围手术期中医证候组合形式研究结果显示:手术前证候组合形式二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以风痰证、风火痰证、风火痰瘀证为主。术后第1周证候组合形式与术前大致相同,二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以痰瘀证、火热痰瘀证、风火痰瘀证为主。术后第2周证候组合形式以二证和三证为主,四证较少,证候形态以痰瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀证为主。【结论】ASAH患者术前及术后早期的中医证候主要表现为实证,以风火痰瘀证为主;术后后期主要表现为本虚标实证,以气虚痰瘀证为主。
113709	经筋疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的疗效观察	【目的】观察经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用经筋电针疗法(治疗组)和经络电针疗法(对照组)治疗。2组均隔天治疗1次,2周为1个疗程,疗程结束后进行美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效评定。【结果】治疗2周后,治疗组的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组WOMAC评分中各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);除僵直外,治疗组在改善WOMAC评分方面的疗效均显著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎疗效良好。
113710	针药并用治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕临床观察	【目的】观察针药并用治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕的临床疗效。【方法】将60例肝阳上亢型脑供血不足性眩晕患者随机分为2组。针药组32例给予针刺疗法+中药平肝止眩汤(天麻、钩藤、石决明、栀子、川牛膝、益母草、夜交藤、茯神、牡丹皮、夏枯草、菊花、甘草)治疗,对照组28例给予口服西比灵胶囊+中药平肝止眩汤治疗,1个疗程(28d)后对2组进行临床疗效评价和经颅多普勒(TCD)血液流变学参数变化比较。【结果】(1)针药组总有效率为87.5%,对照组为71.4%,针药组的总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组的TCD参数均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且针药组对TCD参数的改善作用优于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺疗法配合平肝止眩汤治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕具有确切疗效,是一个安全有效的治疗方案。
113711	齐刺配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	【目的】观察齐刺法结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用腰椎牵引并结合齐刺法治疗,对照组单纯给予腰椎牵引治疗,2组均隔天治疗1次,5次为1个疗程。治疗前后应用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分量表评定,并观察2组临床疗效。【结果】(1)治疗组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组患者的JOA评分均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较,治疗组的JOA评分升高更显著(P<0.05)。【结论】齐刺结合腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能显著改善患者的腰部症状、体征及功能情况,具有较好的镇痛作用,其疗效优于单纯腰椎牵引。
113712	虚实辨证推拿治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床对照研究	【目的】观察虚实辨证推拿治疗小儿急性非感染性腹泻的临床疗效。【方法】将113例小儿急性非感染性腹泻患儿随机分为试验A组37例、试验B组38例及对照组38例。3组均给予基础治疗(包括喂养指导、预防脱水及纠正脱水),试验A组在基础治疗的同时给予内服固定处方中药汤剂,试验B组在A组的基础上配合虚证推拿法或实证推拿法,对照组在基础治疗的同时口服思密达。3组均以3 d为1个疗程,疗程结束后观察临床疗效。【结果】全分析集(full analysis set,FAS)和符合方案集(per protocol set,PPT)的分析结果一致,3组的疗效基本相当,组间比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗期间3组病例均未见明显不良反应。【结论】基础治疗是治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的关键,中药辨证施治能起到与思密达基本相同的作用,而虚实辨证推拿治疗并不能显著提高中药辨证治疗的疗效。
113713	不同灸时温和灸对急性高脂血症大鼠施灸局部缝隙连接蛋白43表达的影响	【目的】探讨不同灸时温和灸对急性高脂血症大鼠施灸局部缝隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为模型对照组,温和灸5、10、15 min组;建立急性高脂血症大鼠模型,观察5、10、15 min 3种灸时的温和灸刺激对大鼠施灸局部神阙穴皮肤Cx43表达的影响。【结果】温和灸各治疗组均可增加Cx43的表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),温和灸10 min组、温和灸15 min组增加值较温和灸5 min组显著,差异有统计学意义(P<0.05),温和灸10 min组与温和灸15 min组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】温和灸对高脂血症的治疗作用与其能调节Cx43表达有关。
113715	林季文老中医治疗小儿肺炎喘嗽经验	介绍林季文老中医治疗小儿肺炎喘嗽经验。林季文老中医认为,肺气闭郁为小儿肺炎喘嗽的核心病机,临床表现以热、咳、痰、喘、煽为特点;治则为开宣肺气,治法包括开肺、清肺、豁痰、护阴、通腑等;其治法特点为急性期重在清肺、通腑、豁痰,恢复期宜益气、养阴。
113716	许华教授治疗小儿过敏性紫癜经验	许华教授提出过敏性紫癜与五脏有密切关系,尤与肺脾两脏密切相关,发病与风、热、毒、湿、瘀、虚等相关,其中风、热、湿、瘀起关键性作用。治疗上强调以驱邪为主,重视祛风除湿、调节气机,注重活血化瘀法的应用。
113718	许鑫梅教授治疗消化性溃疡复发经验	消化性溃疡复发是常见的临床难题。许鑫梅教授认为脾虚失养、肝气郁结、湿热蕴结、瘀血阻络是消化性溃疡复发的主要病机,中医辨治应立足顾护脾胃,重视调畅气机,兼以清热祛湿、活血化瘀。同时注重整体与局部、方药与调护相结合。许鑫梅教授构建的治疗消化性溃疡复发的中医辨治体系充分展现了中医药治疗的特色和优势。
113720	从体质特征论治中老年痛风性关节炎	通过分析中老年痛风性关节炎的病因病机,结合当前治疗的现状,探讨从体质特征论治中老年痛风性关节炎。中老年痛风性关节炎的病机为脾肾亏虚、湿浊内盛,治疗时宜温肾健脾。而痛风缓解期的体质调理,尤应坚持。抓住中老年痛风患者脾肾亏虚的体质特点,确立从体质特征论治痛风性关节炎的基本治疗原则,能够提高临床疗效,提高患者的生存质量。
113722	针刺对脑损伤保护机制的实验研究进展	临床应用针刺治疗各类脑损伤如脑血管意外、脑外伤、惊厥性脑损伤收到良好疗效,表明针刺对各类脑损伤都有良好的干预效果。近年来对各类动物脑损伤模型的实验研究初步表明,针刺可在细胞水平、分子水平、基因水平等各个方面起作用,通过保护细胞形态、抑制细胞凋亡、调节炎性相关细胞因子的表达和对钙离子及钙相关蛋白的调节等,影响脑损伤的疗效机制。由于脑损伤机制的复杂性,相关研究仍需进一步深入。
113723	清末民国初期揭阳女医家孙西台及其《昼星楼医案》	简介清末民国初期揭阳女医家孙西台生平及其《昼星楼医案》内容,并整理其临证经验。认为孙西台治学融汇诸家,参以西说;精通脉诊;内科用药平和,治气闭、泄泻与寒湿颇具特色;儿科重视治积、治痰、治风;治疗妇科伤寒、血崩重视滋补阴血。孙西台的学术观点与临证经验虽难以独成一家学说,但因其为目前已发现的岭南地区1949年以前、非限于民间传说而有详细临床治验记录的唯一的女中医,其本人及其《昼星楼医案》至今仍值得研究。
113725	一贯煎对2型糖尿病大鼠核转录因子-κB信号通路的影响	【目的】观察补肝阴经典方一贯煎对2型糖尿病大鼠核转录因子(NF-κВ)信号通路的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为正常对照组,模型组,一贯煎高、低剂量组(中药高、低剂量组,剂量分别为16、8 g.kg-1.d-1),二甲双胍组(剂量为3.1 g.kg-1.d-1);除正常对照组外,其他组均灌服高脂高糖乳剂并注射链脲佐菌素(剂量为30 mg/kg)复制糖尿病大鼠模型;给药21 d后采用免疫组织化学法检测肝组织NF-κВ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)的水平,并检测血清游离脂肪酸(FFA)水平。【结果】模型组NF-κВ、TNF-α、FFA水平显著升高,IRS-2水平显著降低,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);一贯煎高、低剂量组可显著降低NF-κВ、TNF-α、FFA水平,显著升高IRS-2水平,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且一贯煎高剂量组升高IRS-2水平的作用显著优于低剂量组(P<0.01)。【结论】一贯煎可通过降低NF-κВ、TNF-α、FFA水平,升高IRS-2水平,调节NF-κВ信号通路而发挥治疗2型糖尿病作用。
113726	加味交泰丸对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗作用的研究	【目的】探讨加味交泰丸治疗2型糖尿病的作用机理。【方法】采用高脂高糖饲料诱导加相对小剂量注射链脲佐菌素方法复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的SD大鼠随机分为4组,即加味交泰丸高、低剂量组(剂量分别为18.6、4.65 g.kg-1.d-1),二甲双胍组(剂量为125 mg.kg-1.d-1),模型组,并设正常组对照。采用微量血糖仪、生化法、放射免疫法检测各组大鼠一般状况及血糖、血脂、肝功能、血清胰岛素、胰岛素敏感指数、相关细胞因子等各项指标。【结果】与模型组比较,加味交泰丸高、低剂量组大鼠的空腹血糖、血清胰岛素、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的水平均显著降低,胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(均P<0.05或P<0.01),相关症状明显改善。与二甲双胍组比较,加味交泰丸高、低剂量组降糖、降脂、增加胰岛素敏感性的作用相仿,但在改善肝功能方面有显著优势。【结论】加味交泰丸能降低2型糖尿病大鼠的血糖,改善糖尿病大鼠的血脂和肝功能,其降糖作用机理可能与降低血液中细胞因子水平,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性有关。
113727	黄芩苷对小鼠巨噬细胞CD36表达及肿瘤坏死因子-α分泌的影响	【目的】观察黄芩苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠巨噬细胞CD36表达及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌的影响。【方法】分别用LPS(终浓度0.1μg/mL)或LPS加黄芩苷(终浓度分别为50、100μmol/L)处理生长良好的小鼠巨噬细胞RAW264.7,采用实时荧光定量PCR法和流式细胞术检测黄芩苷对巨噬细胞CD36分子表达的影响,然后采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清液中TNF-α含量变化。【结果】LPS刺激可以诱导巨噬细胞CD36表达升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);不同浓度黄芩苷预处理组可显著抑制LPS诱导的CD36基因转录和蛋白表达,与LPS组比较差异有统计学意义(P<0.01);黄芩苷还可显著减少巨噬细胞炎症因子TNF-α的分泌(P<0.05)。【结论】黄芩苷可通过抑制CD36表达,下调LPS诱导的巨噬细胞炎症因子TNF-α的生成从而发挥抗炎作用。
113728	人参皂苷Rg_1、三七皂苷R_1微透析体外回收率的研究	【目的】建立人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析采样的体外回收率研究方法。【方法】运用高效液相色谱法测定微透析样品中人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的浓度,利用增量法、减量法计算体外回收率,并考察流速、浓度、温度对回收率的影响。【结果】在同一浓度下,体外回收率随着流速的增加而减少,采用1μL/min流速灌流,30 min取样时间间隔的参数适于人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的微透析研究;在同一流速下,浓度的变化对体外回收率的影响不大;体外回收率随温度的上升明显增加。【结论】确定了影响微透析体外回收率的因素,建立了人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析体外回收率的研究方法。
113729	顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法测定三七挥发性成分	【目的】探讨顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用技术分析测定三七挥发性成分的可行性。【方法】利用顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法研究三七挥发性成分的化学成分组成。【结果】三七挥发性成分经气相色谱分离得到离子峰93个,鉴定得到83个化合物,占挥发性物质总量的95.83%。【结论】顶空固相微萃取和气相色谱质谱联用法具有简便、环保、快速、灵敏的优点,可应用于三七挥发性成分的研究。
113730	离子交换树脂纯化荷叶生物碱的研究	【目的】考察离子交换树脂纯化荷叶生物碱的工艺条件。【方法】以荷叶生物碱溶液为对象,以其主要有效成分荷叶碱为指标,研究阳离子交换树脂纯化荷叶生物碱的方法,包括树脂类型的选择、氨水浓度和乙醇浓度对洗脱效果的影响等。【结果】001×1强酸性阳离子交换树脂对荷叶生物碱成分的交换能力最强,且被树脂吸附的生物碱成分可用氨性乙醇溶液快速洗脱。验证试验结果表明:用含1.0 mol/L氨水的体积分数60%乙醇溶液进行洗脱,总固形物得率由过柱前的18.35%降低到过柱后的4.36%,荷叶生物碱的纯度约为632.8 mg/g,保留率达85.68%。【结论】001×1强酸性阳离子交换树脂对荷叶生物碱纯化效果好,生物碱含量高。
113731	石菖蒲挥发油质量研究	【目的】分析石菖蒲挥发油化学成分,探讨石菖蒲质量。【方法】采用水蒸汽蒸馏法提取35份石菖蒲挥发油,并采用气相色谱—质谱(GC-MS)联用技术对挥发油化学成分进行分离鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。以共有成分相对含量为指标进行聚类。【结果】共鉴定出石菖蒲挥发油中的38个化学成分,共有成分为龙脑、α-萜品醇、β-石竹烯、顺式甲基异丁香酚、反式甲基异丁香酚、β-细辛醚、α-细辛醚;35份石菖蒲挥发油可分为6类。【结论】石菖蒲挥发油质量差异较大,有必要对质量标准作进一步的研究。
113733	整体护理干预对功能性消化不良患者生存质量的影响分析	【目的】研究整体护理干预对功能性消化不良(FD)患者生存质量的作用。【方法】对100例FD患者给予心理护理为主,结合健康教育、睡眠饮食护理的整体护理干预措施,了解患者生存质量的变化情况。【结果】护理干预前,患者的功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)总分为61.97分,其中日常生活的分数最高,而压力的分数最低。通过护理干预后,总分提高到67.71分;在领域方面,除饮食分数下降外,其他领域的分数均显著提高(P<0.05),其中上升幅度较大的领域包括睡眠、忧虑和不适。【结论】整体护理干预能提高FD患者的生存质量。
113734	渗透泵阳离子化小牛血清白蛋白肾小球肾炎大鼠模型研究	【目的】应用渗透压缓释泵技术建立新型阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)慢性肾小球肾炎大鼠模型。【方法】将C-BSA装入渗透泵,植入右肾旁,制备新型C-BSA渗透泵肾小球肾炎模型,并用醋酸泼尼松(8 mg/kg)干预治疗,观察大鼠存活情况,并检测尿蛋白,血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肾组织病理形态学改变。通过与尾静脉注射C-BSA的传统肾小球肾炎模型比较,评价新动物模型的可行性和优越性。【结果】与空白对照组比较,渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型组大鼠24 h尿蛋白,血清BUN、SCr含量均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01),且24 h尿蛋白,血清BUN、SCr含量均高于传统C-BSA肾小球肾炎模型组,但差异无统计学意义。与空白对照组比较,渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型与传统C-BSA肾小球肾炎模型均出现严重的肾小球病理改变。与渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型组比较,醋酸泼尼松组大鼠24 h尿蛋白、血清BUN含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),肾小球病理改变较轻。【结论】应用渗透压缓释泵恒释C-BSA能够成功制备稳定可靠的肾小球肾炎模型。
113736	痛安注射液对中度癌性疼痛的治疗作用	【目的】观察痛安注射液治疗中度癌性疼痛(简称癌痛)的临床疗效和安全性。【方法】纳入中度癌痛且辨证属血瘀证的患者54位(共307例次),剔除1例次,最终纳入统计的合格病例共53位患者(共306例次)。使用痛安注射液(由青风藤、白屈菜、汉桃叶等组成)肌肉注射。观察止痛起效时间、止痛维持时间、疼痛缓解度和安全性。【结果】(1)癌痛缓解的总有效率达98.04%,其中轻度缓解为211例次(占68.95%),中度以上缓解为89例次(占29.08%)。老年人(≥60岁)的疼痛的缓解程度较年轻人(﹤60岁)好(P﹤0.05);不同类型的癌痛比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。(2)止痛起效时间最短为15 min,最长为120 min,平均为58.307 min;止痛维持时间最短为1 h,最长为59.5 h,平均为19.147 h。老年人的平均止痛起效时间有短于年轻人的趋势,但差异无统计学意义(P﹥0.05);老年人的平均止痛维持时间较年轻人短,差异有统计学意义(P﹤0.05)。在不同类型癌痛中,躯体痛的止痛起效时间最短,起效最快,其次是神经痛,内脏痛的止痛起效时间最长,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01);平均止痛维持时间3组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。(3)治疗前后患者的生命体征、血象、肝肾功能、大小便常规、心电图检查等均无明显变化,在观察过程中未出现不良反应及不良事件。【结论】中成药痛安注射液能有效缓解辨证属血瘀证的中度癌性疼痛,且副作用小,临床使用安全。
113740	急性心肌梗塞的中医治疗近况	<正>急性心肌梗塞是临床内科常见的急危重症,病情凶险,死亡率高,是中老年人致死原因之一。祖国医学无心肌梗塞的病名,但依据它的临床表现,可归属于中医胸痹心痛、真心痛范畴。近年来,由于中
113742	自拟祛风化痰平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察	目的:观察自拟祛风化痰平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将124例患者随机分为两组。治疗组62例用祛风化痰解痉平喘的祛风化痰平喘汤加减治疗;对照组62例的治疗方药在治疗组的基础方中去掉全蝎、地龙、僵蚕、蝉蜕,余药及剂量均相同。两组均每日1剂,1周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组在临床疗效(肺功能改善、哮喘缓解率)以及主要症状(咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音)改善时间方面,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟祛风化痰平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效满意,辨证加用虫类祛风药物能够明显提高临床疗效。
113744	止痛如神汤加减治疗肛门坠胀100例	目的:观察止痛如神汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法:对100例中医分型为湿热下注型、气滞血瘀型、中气亏虚型、肾阳虚型的肛门坠胀患者予止痛如神汤加减治疗,10天为1个疗程,治疗2~4个疗程。结果:100例患者中痊愈45例,好转28例,无效27例,总有效率73%。结论:止痛如神汤加减治疗肛门坠胀疗效良好。
113745	自拟四合一方加减治疗消化性溃疡并出血26例	目的:观察自拟四合一方(归脾汤、桃红四物汤、金铃子散、养胃汤四方合一加减)加减治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。方法:应用四合一方加减治疗消化性溃疡并出血患者26例,每日1剂,4周为1个疗程,连续服用2个疗程。结果:所治疗26例病例中,治愈18例,好转8例,无效0例,总有效率达100%。结论:四合一方治疗消化性溃疡并出血疗效显著。
113747	论五脏虚损与冠心病	<正>冠心病属于中医"胸痹心痛"之病证范畴,其病机多与脏气亏虚、痰瘀痹阻有关。如《金匮要略·胸痹心痛》所云"夫脉当取太过与不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也",就指出了本病之病因病机乃"阳微阴弦"。《医宗金鉴》认为"阳微,寸口脉微也,阳
113748	陈集才主任医师应用阳和汤的经验	<正>陈集才主任医师从事中医临床治疗工作四十余载,是云南省第二批名老中医药专家师承指导老师,在临床中对应用阳和汤加减治疗各种疾病积累了丰富的临床经验。笔者有幸成为陈老师的学术继承人,受益匪浅,现将老师应用阳
113749	三部推拿法治疗椎动脉型颈椎病50例	目的:观察三部推拿法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,观察组50例予以三部推拿法治疗,治疗组50例予以常规推拿法治疗,两组治疗均每天1次,7天为1个疗程,治疗4个疗程后比较两组疗效。结果:观察组临床治愈20例,好转27例,无效3例;对照组临床治愈10例,好转26例,无效14例。观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:三部推拿法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效满意,值得推广应用。
113750	丹栀逍遥散加味治疗妇科验案3则	<正>黄蕴之副教授为河南省名老中医,杏林行医50载,除擅长疑难杂病及不孕不育症的治疗外,对妇科杂病也有独到的辨治经验。他认为,妇女因其生理病理特点,患病多以阴亏为主,阴虚而生内热,从而变生各种病症。兹介绍以下3则
113751	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例	<正>溃疡性结肠炎是消化科常见病、多发病,具有病程长、反复发作、难以治愈的临床特点,严重影响患者的生活和工作。笔者以中医辨证施治为原则于2006年1月～2009年12月采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例,疗效满意,
113753	缓肝理脾汤加减治疗慢性面肌痉挛38例	<正>面肌痉挛是以阵发性、不规则的一侧面部肌肉不自主抽搐为症的疾病,其病因未明。笔者自2003年以来用缓肝理脾汤加减治疗慢性面肌痉挛38例,取得满意疗效,现报道如下。
113754	板蓝根注射液耳穴注射治疗黄褐斑60例	<正>黄褐斑是一种以面部色素增多为特征的损容性皮肤病,表现为面部起黄褐色斑片,表面光滑无鳞屑,边缘清楚,分布于颞、颊、鼻、额、眉及上唇等部位。中医学称之为黧黑斑,俗称"蝴蝶斑"。笔者通过耳穴注射治疗黄褐斑
113755	艾炷灸足三里、悬钟穴对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆能力的影响	目的:观察艾炷灸足三里、悬钟穴对衰老小鼠模型的学习记忆功能的影响。方法:36只3月龄小鼠随机分为治疗组、模型组、盐水组,将前两组连续注射D-半乳糖6周,治疗组在12天后进行艾炷灸治疗,盐水组注射同剂量生理盐水,另将12只16月龄小鼠作为自然衰老对照组(自衰组)。治疗结束后采用Morris水迷宫检测学习记忆功能。结果:模型组与盐水组在"潜伏期、寻求次数、停留时间、平台象限百分比"4项指标均有显著性差别(P<0.05),模型组与自衰组在"寻求次数、停留时间、跨越次数、原平台象比"4项均无明显差异(P>0.05),模型组与治疗组比较6项均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗组与盐水组各项指标无显著性差异(P>0.05)。结论:艾炷灸足三里、悬钟两穴可以改善D-半乳糖所致衰老小鼠的学习记忆功能。
113756	金银花复方制剂的研究概况	<正>2005年版《中国药典》规定,金银花的来源为忍冬科植物忍冬(Lonicerajaponica Thunb.)的干燥花蕾或带初开的花[1]。金银花入药历史悠久,自古以来就是组方的重要药味。现代研究表明,金银
113758	安心颗粒对心衰大鼠血流动力学及STAT3信号传导通路的影响	目的:观察中药安心颗粒对心力衰竭大鼠血流动力学及心肌STAT3蛋白表达的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为5组,即假手术组(A组),模型组(B组),卡托普利组(C组),安心颗粒小剂量组(D组),安心颗粒大剂量组(E组)。采用腹主动脉缩窄法制备慢性心力衰竭大鼠模型。术后2周,开始药物灌胃。灌胃6周后,监测大鼠心率(HR)、动脉收缩压(SAP)、动脉舒张压(DAP)、左室舒张末压(LVEDP)、左心室内压上升和下降的最大变化速率(±dp/dtmax),并计算左室重量指数(LVMI),检测左室心肌组织STAT3蛋白表达水平。结果:与A组比较,B组HR、SAP、DAP、LVMI、LVEDP升高(P<0.05),±dp/dtmax降低(P<0.05),心肌STAT3蛋白表达活性增高(P<0.01);与B组比较,C组、E组HR、SAP、DAP、LVEDP和LVMI降低(P<0.05),±dp/dtmax升高(P<0.05),D组SAP、LVMI降低(P<0.05),-dp/dtmax升高(P<0.05)。C组、D组、E组心肌STAT3蛋白表达活性均降低(均P<0.05);与D组比较,C组和E组LVEDP降低、±dp/dtmax升高(均P<0.05),但心肌STAT3蛋白表达活性E组低于C组、D组(均P<0.05)。表明大剂量安心颗粒改善心衰大鼠心功能作用优于小剂量组,并可抑制心衰大鼠心肌STAT3蛋白表达活性,呈剂量依赖性。结论:安心颗粒可改善心衰大鼠心功能,抑制STAT3信号传导通路,有延缓心衰形成的作用。
113759	五眼果对小鼠急性肝损伤保护作用的实验研究	目的:观察漆树科五眼果对小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:采用五眼果水提液对小鼠进行灌胃后,分别用四氯化碳(CCl4)、D-半乳糖胺(D-GalN)对小鼠进行腹腔注射造成急性肝损伤模型,测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,以评价药物对小鼠急性肝损伤的保护作用。结果:五眼果能明显降低CCl4和D-GalN所致急性肝损伤小鼠中血清的ALT及AST含量(P<0.05)。结论:五眼果对CCl4和D-GalN所致的小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。
113760	加味杞菊地黄汤对酒精性肝损伤大鼠血清及肝组织脂质的影响	目的:探讨加味杞菊地黄汤对酒精性肝损伤大鼠血清、肝组织脂质的影响。方法:采用乙醇性肝损伤大鼠模型,以易善复为对照,观察加味杞菊地黄汤大小剂量对模型大鼠STC(血清总胆固醇)、STG(血清甘油三酯)、LTC(肝内总胆固醇)及LTG(肝内甘油三酯)的影响。结果:加味杞菊地黄汤能明显防止酒精性肝损伤大鼠STC的降低(P<0.01)及STG的升高(P<0.05),使STC及STG水平接近正常,防止LTG升高(P<0.01)。结论:加味杞菊地黄汤大小剂量均能防止酒精性肝损伤大鼠肝脏及血清甘油三脂的升高以及血清胆固醇的降低,提示该药对肝细胞功能有保护作用。
113761	王不留行挥发油化学成分的GC-MS分析	目的:分析王不留行挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用气相色谱-质谱技术对王不留行挥发油进行分析。结果:所分离出的化合物中含有烷烃、烯烃、酚、醇、酮、酯及酰胺类化合物,其中含量最大的为油酸酰胺(24.24%),其次为正二十八烷(10.40%)、肉豆蔻酰胺(6.49%)、正十五烷(5.58%)等。结论:本方法稳定可靠,重现性好,适用于中药挥发油的化学成分分析。
113762	药用海水无核珍珠的检测及鉴定方法研究	目的:建立海水无核珍珠的检验及鉴定方法,确保海水珍珠道地药源的可持续利用,提升中国南珠的国际品牌地位。方法:根据珍珠的结构组成,对我国代表性产地的淡水无核珍珠、海水有核珍珠与广西北海、合浦的海水无核珍珠进行氨基酸含量、化学元素检测,并进行了无损伤性的近红外线、拉曼光谱、X射线透视测试。结果:X射线透视可清晰区分有核珍珠与无核珍珠;海水珍珠的氨基酸含量较高;淡水养殖无核珍珠的铝、锰含量远远高于海水养殖珍珠中铝、锰的含量,钙、磷元素也略高;而海水养殖无核珍珠的硫、钠、镁、锌、锶远远高于淡水养殖无核珍珠,铁、铜、硒元素略高于淡水养殖无核珍珠。结论:因为实测结果海水珍珠中钠(Na)元素的含量是淡水珍珠的一倍以上,并且含量大,容易检测;而镁(Mg)元素的含量为淡水珍珠的十倍,差异大,容易鉴别,故选定钠(Na)、镁(Mg)元素这两个指标作为区分海水与淡水珍珠的特性指标,这从机理解释到可行性都容易让大众接受,而X射线透视法是区分有核与无核的可靠选择。
113763	验方集锦	<正>过敏性鼻炎方药:黄芪30g,辛荑、蝉蜕、白术各15g,桂枝、防风、白芷、乌梅、川芎各10g,炙甘草6g,细辛3g。加减:脾气虚弱者加茯苓15g,山药12g;肾阳不足者加鹿角胶(烊化)6g,熟附子(久煎)10g。
113764	三黄散冷湿敷治疗输液致渗漏性静脉炎急性期24例	目的:观察三黄散(大黄20g,黄柏20g,黄连20g)冷湿敷用于输液渗漏性静脉炎急性期的治疗效果。方法:将48例输液引起的渗漏性静脉炎急性期患者随机分为两组,治疗组24例使用三黄散的混合粉剂经冷水调成糊状后局部冷湿敷,对照组24例使用33%硫酸镁方纱湿敷。结果:治疗组显效17例,有效6例,无效1例,总有效率95.5%;对照组显效8例,有效10例,无效6例,总有效率75%。两组疗效经Ridit分析,有统计学差异(P<0.05)。结论:三黄散冷湿敷用于治疗输液渗漏性静脉炎具有较好效果。
113765	补肺液对哮喘豚鼠脾脏CD_4~+CD_(25)~+Tr细胞数量的影响	目的:观察不同剂量补肺液灌服对哮喘豚鼠体内脾脏CD4+CD+25Tr(CD4+CD2+5Tregulatorycell,+CD4CD+25调节性T细胞)细胞的影响。方法:将50只SPF清洁级豚鼠随机分为5组,分别为模型组(A)、正常对照组(B)、低剂量补肺液组(C)、中剂量补肺液组(D)和高剂量补肺液组(E),除B组外各组均进行哮喘造模,采用流式细胞仪检测豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD2+5Tr细胞数量。结果:模型组哮喘豚鼠脾脏细胞悬浊液中CD4+CD2+5Tr细胞数量明显降低(P<0.01),给予补肺液后各组豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD+25Tr细胞数量明显升高,其中B组与E组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哮喘豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD2+5Tr细胞数量减少,补肺液可有效提高+CD4CD2+5Tr细胞数量,调节其免疫,且给药剂量与细胞数量呈正相关。
113767	加味一贯煎治疗不宁腿综合征32例	目的:观察加味一贯煎治疗不宁腿综合征的疗效。方法:将62例不宁腿综合征患者随机分成两组,治疗组32例给予加味一贯煎口服,对照组30例给予左旋多巴口服,两组均治疗8周后评价疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为60.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:加味一贯煎治疗不宁腿综合征疗效明显。
113769	中药配合牵引治疗椎动脉型颈椎病66例	目的:探讨中药配合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:2003年5月~2007年9月,采用中药配合牵引治疗66例椎动脉型颈椎病。结果:治愈31例,好转26例,无效9例,总有效率86.36%。结论:中药配合牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效良好。
113770	克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察	目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P>0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P<0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P<0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。
113771	中西医结合治疗剖腹术后粘连性肠梗阻36例	<正>粘连性肠梗阻是剖腹术后一种常见的并发症,我院自2000年4月至2009年8月运用中西医结合治疗剖腹术后粘连性肠梗阻共36例,取得了良好的效果,现报道如下。
113772	消瘤汤联合腹腔热灌注化疗治疗进展期大肠癌术后的临床研究	目的:观察消瘤汤联合腹腔热灌注化疗治疗进展期大肠癌术后的疗效及其防治大肠癌术后复发的作用。方法:104例行手术治疗的进展期大肠癌患者,随机分为两组。治疗组54例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤,对照组50例,单用腹腔热灌注化疗方案进行治疗,观察两组生存质量、化疗药物不良反应、免疫功能的变化等。结果:治疗组生存质量的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应(白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、神经毒性等)与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组自然杀伤细胞活性(NK)、CD+4/CD8+水平均较对照组提高(P<0.05)。两组术前癌组织已浸透浆膜或术前已有局部淋巴结转移者1年及3年的生存率组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:消瘤汤联合腹腔热灌注化疗不但能减轻化疗药物毒副反应,而且能改善NK水平,提高CD4+/CD8+比值,增强巨噬细胞的吞噬功能,改善患者生活质量,对进展期大肠癌患者术后复发有一定的防治作用,并能提高患者的生存率。
113773	TEP方案合补中益气汤加味治疗晚期胃癌两例报道	<正>笔者用TEP方案合补中益气汤加味治疗2例已无法手术的晚期胃癌患者,取得了良好的近期效果,现报道如下。
113777	木灸疗法治疗跟痛症30例	目的:观察木灸疗法治疗跟痛症的临床疗效。方法:将符合条件的30例患者采用木灸疗法治疗,以足跟部寻找压痛最明显处作为治疗点,治疗5次为1个疗程,一般治疗1个疗程。结果:治愈26例,好转3例,无效1例,总有效率96.66%。结论:木灸疗法治疗跟痛症疗效确切,值得临床推广。
113778	中医辨证治疗甲状腺功能亢进症突眼举隅	<正>甲状腺功能亢进症(下称"甲亢")突眼是一种危及视力且损伤外貌的特异性自身免疫性疾病。近年来利用敏感的显象技术,如眼眶超声显象以及CT扫描等检测手段,此病诊断率明显提高。溧水县人民医院共收治甲亢突眼12例,其
113779	自拟益肾排石汤为主治疗泌尿系结石40例	<正>自1995年以来,笔者采用自拟益肾排石汤加黄体酮肌注治疗泌尿系结石40例,收到了满意的效果,现报道如下。1临床资料本组病例均来源于本院1995年8
113780	樊哲教授以冬病夏治法治疗咳嗽哮喘的经验	<正>咳嗽系肺失宣降,肺气上逆作声,咳吐痰液,既是肺系疾病主要症状之一,又是一个独立性的病症。本文主要讨论以咳嗽为主要表现证候的一类由体虚外感或内伤引起的咳嗽,或由于长期感冒咳嗽,迁延不愈,正气虚衰导致的哮
113781	荣远明教授诊治痹病验案分析	<正>痹病主要是由于先天不足,正气亏虚,经脉失养,或感受外邪,痹阻经脉,气血运行不畅,导致关节、筋骨、肌肉疼痛、肿胀、红热、麻木、重着、屈伸不利而形成,久病者可出现痰瘀互结闭阻,使病情加重,病性为本虚标实,临床常表现为病程较长、反复发作的一种慢性病。由于痹病是多种病邪相并侵袭导致,在疾病的早期往往以邪实为主,病位在肢体、关节的
113782	论太阳病与太阴病的关系	<正>张仲景《伤寒论》所建立的六经辨证方法,奠定了中医辨证论治理论体系,并一直有效地指导着中医各科的临床实践。历代注家或强调明辨六经,或强调方证对应,至于六经病证之间的关系,则言之甚少。偶有讨论的,
113783	六支中医现代骨伤流派用药分析	<正>中医骨伤许多宝贵的学术思想与医疗经验都以家传或师承的方式流传下来,形成不同的流派。各流派在骨伤科的遣方用药方面,既有共性,也各有特点与心得。2008年人民卫生出版社出版了《现代骨伤流派名家丛书》,分别介绍了林如高、郭维淮、李同生、苏玉新、
113784	推拿对急性痛风性关节炎大鼠外周单胺类神经递质的影响	目的:探讨推拿手法对急性痛风性关节炎大鼠的外周镇痛机理。方法:将30只大鼠随机分为空白组、模型组、推拿组,除空白组外,其余2组采用踝关节腔注射尿酸钠溶液复制急性痛风性关节炎模型,其中推拿组采用"通法"推拿干预。测定并比较各组大鼠外周疼痛介质钾离子(K+)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的含量。结果:①模型组K+、DA、NE含量均升高,与空白组比较有显著性差异(P<0.05)。②治疗后,推拿组K+、DA、NE含量均有所降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:推拿手法能有效抑制急性痛风性关节炎大鼠外周疼痛介质K+、DA、NE的释放。
113786	中医药治疗功能性消化不良的研究进展	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD),是指来源于胃十二指肠的症状并排除可解释该症状的器质性、全身性或代谢性疾病。功能性消化不良是一种常见病、多发病,在消化内科疾病中占
113788	慢性阻塞性肺疾病的中医药研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但可以预防和治疗。COPD目前居全球死亡原因的第4位,世界银行/世界卫生组织公布,至2020
113789	加用空肠内营养合中药滴注治疗重症急性胰腺炎的观察	目的:观察早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:将66例符合纳入标准的重症急性胰腺炎患者随机分为2组,即观察组和对照组各33例。两组均予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注;对照组在常规治疗的基础上采用全胃肠外营养。分别监测并比较两组患者腹痛消失时间、住院天数、体重、血淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白、前白蛋白值。结果:观察组AMY、CRP恢复正常时间、腹痛消失时间、平均住院天数较对照组明显缩短(P<0.05),并发症发生率较对照组低(P<0.05),白蛋白、前白蛋白、体重较对照组明显升高(P<0.05)。结论:应用早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注能改善患者营养状况,减轻全身炎症反应,值得临床推广。
113790	浴足疗法协同治疗原发性高血压病的疗效观察	目的:观察自拟浴足方浴足协同治疗高血压病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的原发性高血压病患者120例随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组内服基础降压药,加用自拟浴足方浴足;对照组内服基础降压药,加用温水浴足。疗程为8周,观察并比较两组患者治疗前后血压及临床症状等指标的变化。结果:两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显下降(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);在改善临床症状方面,治疗组总有效率为100%,对照组为86.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟浴足方联合基础降压药具有协同降压作用,降压疗效优于单纯基础降压药物治疗,且能改善临床症状,简便易行,可在临床推广应用。
113791	原发性高血压病中医证型及其相关因素的临床资料分析	目的:探讨原发性高血压病中医辨证分型分布的规律。方法:采用横断面调查方法,对近5年住院的原发性高血压病患者900例,进行中医辨证分型及其相关资料的抽样调查。结果:原发性高血压病的中医辨证诊断以眩晕病为主,其证型分布呈多元化态势,以痰浊中阻证、肝阳上亢证、阴虚阳亢证、气虚血瘀证、气血亏虚证及气阴两虚证为主要证型,且其构成比与年龄、合并病有关(P<0.05或P<0.01),而与血脂、血糖水平无明显关系(P>0.05)。结论:原发性高血压病的中医主要证型以痰浊中阻证、肝阳上亢证及阴虚阳亢证居多,其构成比根据合并病之不同而有所不同。
113792	加服加减瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定性心绞痛的疗效观察	目的:观察加减瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定性心绞痛(痰浊壅塞证)的疗效。方法:将100例不稳定性心绞痛患者随机分为2组。对照组50例,予西医常规治疗;治疗组50例,在对照组治疗的基础上加用加减瓜蒌薤白半夏汤。2组均以4周为1个疗程,比较两组临床疗效、心电图改善情况的变化。结果:治疗组显效30例,有效18例,无效2例,总有效率为96%;对照组显效25例,有效13例,无效12例,总有效率78%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:加用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定性心绞痛具有良好的疗效。
113793	推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的:观察推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将100例神经根型颈椎病患者随机分为2组,即观察组和对照组各50例,对照组予西药、理疗,治疗组给予推拿结合针灸疗法,3周为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组的疗效。结果:治疗组痊愈45例,显效3例,有效2例,无效0例,总有效率100%;对照组痊愈11例,显效16例,有效15例,无效8例,总有效率84%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:推拿结合针灸疗法治疗神经根型颈椎病具有良好疗效。
113794	气功点穴配合中药治疗眼睑下垂1例	<正>眼睑下垂是指上眼睑下垂,掩盖部分或全部瞳孔而致不同程度遮挡视力的眼睑疾患。单纯眼睑下垂属重症肌无力中单纯眼肌型的病症。其特点为自始至终仅受累于眼外肌而不累及全身其他部位的骨骼肌[1]。笔
113795	自血穴位疗法治疗毛囊炎疗效观察	目的:观察中医自血穴位疗法治疗毛囊炎的临床疗效。方法:将60例毛囊炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组用5ml注射器抽取患者肘静脉血4ml,选取曲池、足三里、肺俞、心俞4个穴位,每穴注射1ml血液,双侧穴位可交替使用,每周1次。对照组用1%新霉素软膏外擦患处,每天3次,内服连翘败毒丸,每次6g,每天2次;复合维生素B溶液,每次10ml,每天3次,两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程后比较疗效。结果:治疗组治愈20例,有效8例,无效2例,总有效率96.6%;对照组治愈14例,好转7例;无效9例,总有效率为70%。结论:中医自血穴位疗法治疗毛囊炎疗效显著。
113796	针刺治疗双侧三叉神经痛1例	<正>三叉神经痛是三叉神经分布区短暂的反复发作性剧痛,疼痛一般局限于一或两支,多为单侧发作,极少三支同时受累。笔者采用针刺治疗双侧三支同时受累的三叉神经痛患者1例,疗效明显,现报道如下。
113798	正交试验优选罗汉果甜苷Ⅴ提取工艺	目的:优选罗汉果甜苷Ⅴ的最佳提取工艺。方法:采用L9(34)正交设计,以罗汉果甜苷Ⅴ为考察指标,考察加水倍数、煎煮时间、煎煮次数3个因素对提取工艺的影响。结果:最佳工艺为加水18倍量,煎煮次数3次,每次20min。结论:该提取工艺稳定合理、快速简单、生产成本较低。
113799	水蛭不同炮制品抗凝血活性的比较	目的:应用抗凝血活性指标筛选水蛭炮制工艺。方法:按生物检定法测定各种炮制品水提取物的抗凝血时间,比较不同炮制方法对水蛭抗凝血活性的影响。结果:净制法和低温冷冻粉碎炮制法均能较好地保持水蛭抗凝血活性,而其它炮制方法炮制的水蛭抗凝血活性不强。结论:净制法炮制水蛭,能较好地保持抗凝血活性,且制作简便,是一种较好的炮制方法。
113800	RP-HPLC法对广西喜树籽中喜树碱含量动态积累的研究	目的:建立高效液相色谱法测定广西喜树籽药材中喜树碱的含量,并对其动态积累进行分析,确定喜树籽的最佳采收期。方法:采用Ultimate C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-水(26∶74);检测波长:254nm;柱温:32℃。结果:喜树碱进样量在0.102～2.040μg之间与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为:Y=5×106X-5530.6(r=0.9998);平均回收率为99.01%,RSD=0.93%(n=9)。结论:该法简便、准确、重现性好,可作为喜树籽药材的质量控制方法;广西产喜树籽最佳采收期应为每年的8～9月。
113801	癌痛消颗粒对移植性肝癌大鼠VEGF-C的影响	目的:观察癌痛消颗粒对大鼠移植性肝癌血管内皮因子C(VEGF-C)表达的影响。方法:将40只大鼠移植性肝癌模型随机分为4组,即癌痛消颗粒高剂量组(A组)、癌痛消颗粒低剂量组(B组)、5-Fu组(C组)、模型组(D组)。于造模后第8天对癌痛消颗粒治疗组灌胃给药,5-Fu组腹腔注射给药,连续用药14天后停药24h,处死大鼠,取出瘤块,用免疫组化法检测瘤块中VEGF-C的表达情况。另设正常对照组(E组)大鼠10只,不进行造模及给药,供实验结束时作空白对照用。结果:造模各组(A、B、C、D组)VEGF-C均高于正常对照组(E组),差异均有统计学意义(均P<0.05),其中以D组VEGF-C表达最高。A、B、C组VEGF-C均低于D组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组VEGF-C低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癌痛消颗粒对大鼠移植性肝癌VEGF-C的表达有干预作用,且以高剂量组作用更为明显。
113802	胃脘痛	<正>方药:党参、姜半夏、代赭石各20g,竹茹、旋覆花各15g,砂仁、紫苏梗、海螵蛸、橘红各10g,甘草6g。加减:胃痛喜暖恶寒者,加高良姜10g,吴茱萸6g;遇心情不好加重者,加郁金、制香附、川楝
113803	原发性痛经	<正>方药:淫羊藿15g,肉苁蓉12g,杜仲15g,川牛膝12g,当归15g,白芍18g,川芎15g,香附15g,乌药15g,延胡索12g,桂枝9g,小茴香10g,灵脂12g,蒲黄10g,甘草10g。
113804	更年期血崩	<正>方药:黄芪30～60g,太子参、生龙骨(先煎)各30g,白术、旱莲草、续断、菟丝子、熟地黄、黄精各20g,鹿角霜(先煎)、麦冬各15g,升麻12g,蒲公英15～30g,益母草6～12g。
113805	自拟益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床研究	目的:观察自拟益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将80例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组40例予给予西医常规治疗,服用消心痛,每次10mg,每日3次,阿司匹林0.1g顿服;合并有高血压、高血脂、糖尿病者,常规服用降压、调脂、降糖西药;心绞痛发作较重时,临时含服硝酸甘油。治疗组40例在对照组的基础上加用自拟益气活血汤治疗。两组均以15天为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为75.0%,两组疗效比较差异具有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后血脂、C-反应蛋白等指标改善程度比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气活血汤配合西医常规治疗冠心病心绞痛疗效满意。
113806	按摩联合特定电磁波治疗腰椎间盘突出症252例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱相关疾病,多发于青壮年及老年人,以及久坐工作的人群。常伴发腰痛和(或)一侧或双侧腿痛,严重影响患者的工作学习和日常生活,治疗方式有手术、非手术以
113807	参苓白术散化裁配合艾灸治疗脾虚型小儿遗尿症29例	目的:观察参苓白术散化裁配合艾灸治疗脾虚型小儿遗尿症的疗效。方法:脾虚型小儿遗尿症29例采用参苓白术散化裁配合艾灸关元、中极、百会、足三里、三阴交治疗。14天为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果:治愈26例,好转2例,无效1例,总有效率96.6%。结论:参苓白术散化裁配合艾灸治疗脾虚型小儿遗尿症有较好的疗效。
113808	恩再适联合通心络治疗脑梗死后遗症期肢麻疼痛的疗效观察	目的:观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(商品名:恩再适)联合通心络胶囊治疗脑梗死后遗症期肢麻疼痛的疗效。方法:将70例脑梗死后遗症期肢体疼痛麻木患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组予恩再适注射液和通心络胶囊治疗;对照组予胞二磷胆碱静脉滴注,每天1次。2周为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组疗效。结果:治疗组显效22例,有效10例,无效3例,总有效率为91.4%;对照组显效5例,有效7例,无效23例,总有效率为34.3%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:恩再适联合通心络胶囊治疗脑梗死后遗症期肢麻疼痛具有良好疗效。
113809	广泛性焦虑症	<正>方药:炒枣仁30g,柏子仁30g,生龙骨、生牡蛎各30g,黄芩10g,陈皮10g,半夏10g,茯苓15g,石菖蒲12g,柴胡15g,白芍10g,甘草10g。加减:心虚胆怯者加珍珠母30g、朱砂(冲
113815	小儿肺炎中医辨治理论研究概况	<正>小儿肺炎是西医病名,中医学古代没有直接的记载。《内经》中所述"肺风""、肺痹""、上气""、乳子中风热,喘鸣肩息者"等,记载了类似于现代肺炎的表现。《幼科铁镜》的"火侵肺嗽",《幼科全书》、《幼科指南》等所称的"肺家炎",指出了肺热壅盛的病证。清代谢玉琼《麻科活人全书》首先明确提出"肺炎喘嗽",描述了麻疹出现肺闭喘嗽的变证,此后,"肺炎喘嗽"成为中医学病名,现代一般认为其相当于西医学"肺炎"。中医药治疗小儿肺炎,具有优势
113816	中医药治疗抑郁症研究进展	<正>随着现代生活节奏的加快、社会压力的增大,抑郁症的发病率呈逐年上升趋势。目前世界上十大疾病中,抑郁症名列第五位,其患病率己超过了冠心病,预计到2020年将跃升到第2位。由此可见,抑郁症将是21世纪人类面临的主要疾病[1]。中医学界不断进行抑郁症病因病机、辨证论治、针灸治疗等方面研究,并开展了中医药治疗抑郁症的临床实验研究。现将近年来关于中医药治疗抑郁症的临床研究综述如下。
113817	规范化三期康复干预治疗中风病的临床研究	目的:探讨规范化三期康复治疗对中风病患者临床神经功能、认知能力及生存质量等方面的影响。方法:选择符合纳入标准的中风病患者80例,随机分为两组各40例。常规康复组予常规康复方案治疗,规范化康复组予规范化三期康复治疗方案治疗,两组分别在治疗前,治疗后第1个月、第3个月、第6个月时进行神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、牛津残障功能评分、汉语失语检查、汉密顿抑郁量表测定、Wechsler成人智力量表手册测定和生存质量评定。比较两组的康复效果。结果:两组康复治疗第1个月、第3个月、第6个月的上述各项评分均较治疗前有所改善(P<0.05);其中规范化康复组的各项评分改善程度均较普通康复组明显(P<0.05)。结论:规范化三期治疗中风病能有效降低中风病致残率,提高患者的生存质量。
113819	自拟益肝降脂方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝疗效观察	目的:观察自拟益肝降脂方治疗脂肪肝患者的临床疗效。方法:将82例患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例。治疗组服用自拟益肝降脂方,每天1剂;对照组服用凯茜莱片,每次0.2g,每天3次,两组均以3个月为1个疗程。治疗1个疗程后观察两组肝功能、血脂变化,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为75.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗结束时ALT、AST、TC、TG较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较,ALT、AST、TC、TG降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效,值得临床推广应用。
113820	红藤合剂灌肠配合微波药透治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效观察	目的:观察红藤合剂灌肠配合腹部微波药透治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效。方法:治疗组199例用红藤合剂灌肠配合微波药透,对照组194例单用红藤合剂灌肠治疗,两组均治疗3个疗程。结果:治疗组痊愈59例,显效68例,有效56例,无效16例,总有效率为91.96%;对照组痊愈32例,显效54例,有效71例,无效37例,总有效率为80.93%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:灌肠加微波药透治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效显著。
113821	消风散结合放血疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察消风散结合放血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将65例慢性荨麻疹患者分为两组,治疗组34例,内服消风散结合双侧耳尖、大椎、肺俞、曲池、血海、委中等穴放血;对照组31例,口服氯雷他定片10mg,每晚1次。两组均治疗15天,停药2周后观察结果,比较疗效。结果:治疗组治愈5例,有效26例,无效3例,总有效率为91.18%;对照组治愈4例,有效17例,无效10例,总有效率为67.74%。两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:消风散结合放血疗法对治疗慢性荨麻疹疗效确切。
113823	浮针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:观察浮针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症的患者随机分为两组,治疗组采用浮针治疗,对照组采用常规针刺治疗。两组治疗均每日1次,10天为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组显效35例,有效12例,无效3例,总有效率为94%;对照组显效33例,有效13例,无效4例,总有效率为92%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:浮针疗法治疗腰椎间盘突出症疗效肯定。
113824	针灸治疗胃轻瘫综合征40例	<正>胃轻瘫综合征以胃排空时间延长、早饱、上腹胀满、恶心、呕吐、嗳气为主要临床表现。近年来该病的发病率呈升高趋势,以饮食不规律者居多,严重影响其生活质量。笔者跟随导师采用针灸治疗胃轻瘫综合征患者40例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料40例患者为山东省中医院针灸科2008～2010年的门诊患者,均有不同程度的原发性2型糖尿病病史,其中男21
113825	黄藤素片治疗念珠菌性包皮龟头炎60例	目的:观察黄藤素片治疗念珠菌性包皮龟头炎的疗效。方法:以温水清洗患者患处局部后,擦干水分,将黄藤素片研磨成粉,外敷患处,每次1～2片,每天3次;并口服黄藤素片,每次4片,每天3次,14天为1个疗程,治疗期间避免性生活。结果:治疗1个疗程后,治愈43例(71.67%),显效9例(15.00%),有效5例(8.33%),无效3例(5.00%),总有效率为95.00%。真菌清除48例,未清除12例,真菌清除率为80.00%。结论:黄藤素片治疗念珠菌性包皮龟头炎具有良好的疗效,值得临床推广。
113826	拔罐发泡疗法治疗风寒湿背痛30例	目的:观察拔罐发泡疗法治疗风寒湿背痛的临床疗效。方法:采用拔罐发泡疗法治疗风寒湿背痛患者30例,7天为1个疗程,疗程之间间隔10天,治疗1～3个疗程。结果:临床治愈25例,好转3例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:拔罐发泡疗法治疗风寒湿背痛临床疗效肯定,值得推广应用。
113827	火针配合芦荟汁外涂治疗带状疱疹40例	目的:观察火针配合芦荟汁外涂治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法:采用火针点刺法,在带状疱疹四周散刺数针,每日1次,5次为1个疗程,治疗1～2个疗程后评定疗效。结果:治愈37例,好转2例,无效1例,总有效率为97.5%。结论:火针配合外涂芦荟汁治疗带状疱疹具有良好的临床疗效,不仅能有效减少带状疱疹后遗神经痛的发生,同时亦能缩短治疗周期,提高临床治愈率,值得在临床上进一步推广应用。
113828	严重哮喘验案一则	<正>患者,男,54岁,农民,2006年12月28日初诊。患者咳喘反复发作10年,发作时喉中痰鸣有声,咳清稀痰,呼吸气促如喘息样,不能平卧,形寒背冷,每至冬季寒冷发作,曾在广西河池市多家医院检查,诊断为支气管哮喘。治疗多用抗生素、氨茶碱、地塞米松和支气管舒张剂等,症状可暂时缓解,晨间、傍晚咳喘加重。近期患者哮喘又发作,自己服用中草药,症状未见好
113829	名老中医治疗头风病的证治规律浅析	目的:探讨名老中医治疗头风病的证治规律。方法:采用回顾性分析的研究方法,共收集了100篇总结当代名老中医治疗头风病经验的文献,对其中符合纳入标准的54篇文献进行分析总结。结果:在病因方面,头风病与风邪有关(83.3%),其次为瘀血、痰浊、热邪、血虚;在与脏腑的关系方面,头风病主要与肝(81.5%)相关,其次为脾(40.7%)、肾(40.7%);与心关联较小,与肺无关。常用治法依次为祛风、活血化瘀、祛痰、清热、养血。主要方剂是个人经验方(22.90%)、四物汤类方(22.2%)。使用频次超过50%的药物,依次为川芎、甘草、白芍、白芷、当归、细辛、蔓荆子、半夏、柴胡、菊花、茯苓、黄芩、生地黄、羌活、赤芍。结论:在中医传统理论指导下运用中药治疗头风病具有一定的证治规律及独到的优势。
113831	蓝青强名老中医咳嗽证治经验	<正>蓝青强,教授,主任医师,博士研究生导师,为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事中医临床工作,在治疗糖尿病、更年期综合征及咳嗽等疑难杂症方面具有独到的见解。蓝教授在学习继承前人治疗咳嗽的经验基础上,结合西医学对咳嗽病因及相关病理的认识,主张咳嗽证治应辨病与辨证相结合,治标与治本相结合,常收到较满意的疗效。笔者有幸师从蓝教授,受益匪浅,现将其咳嗽证治经验总结如下。
113832	严光俊治疗功能性消化不良的经验	<正>功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病。目前西医对本病尚无特效治疗方法,常用抑酸药、促胃肠动力药及根除幽门螺杆菌之药物治疗,对于更严重的患者则多用抗抑郁药。本病发病机制复杂,主要包括胃肠动力障碍,内脏高敏感及HP感染等,最新的研究发现本病亦与胃电节律、胃肠激素、特定基因型、炎性细胞及社会心理学有关[1]。本病中医治疗特色突出,优势明显,避免了西医治
113834	中医问诊在儿科临床应用的体会	<正>中医诊治疾病强调四诊合参,所以问诊是中医诊察疾病的基本方法之一,儿科又谓哑科,问什么,怎么问,是问诊的关键所在。以下结合小儿的常见病、多发病,就问诊在临床上的应用,谈一些体会。1发热患儿,男,3岁,2009年9月30日就诊。三日前晚间回家后,即发热伴有流稀涕、偶咳等症状,曾在外院肌注"克林霉素",口服"双黄连
113835	浅谈胆囊息肉样病变治疗经验	<正>胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变,是由胆囊壁向囊腔内呈局限性隆起的一类病变的总称。属于中医学"胁痛"、"胆胀"、"积证"之范畴,病位在胆,涉及肝脾。肝喜条达,职司疏泄,胆为中清之腑,以通降下行为顺。若肝失疏泄,胆失通降,中清之腑浊而不清,胆汁排泄失畅,郁积胆腑,久而化瘀,痰瘀互结,脉络滞塞而发生本病。其病因多与情志郁结、饮食所伤、体质肥胖、肝胆宿疾等有关。导师刘全让在临床上运用活血化瘀通络、利胆消积、酸涩消息法治疗胆囊息肉,
113836	朱庭舫副主任医师治疗子宫内膜炎的经验	<正>子宫内膜炎是女性生殖系统的常见病,是对妇女健康危害较大的一种疾病。该病好发于已婚育龄期妇女,可导致子宫不规则出血、不孕、流产、反复发作的盆腔疼痛及性交困难,一旦患病则会给患者生活、工作带来诸多影响。近几年由于宫腔内侵入性操作的增多、抗生素的滥用等多种因素的影响,子宫内膜炎的发病率呈上升趋势,已成为妇科的常见病之一。吾师朱庭舫副主任医师系嘉兴市名中医,擅长治疗各类妇科疾病,根据其多年的临床经验,采用清热解毒、活
113838	扶芳藤对兔心肌缺血再灌注损伤血清SOD、MDA的影响	目的:观察扶芳藤对兔心肌缺血再灌注损伤自由基的影响。方法:将48只健康家兔随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注模型组(B组)、卡托普利对照组(C组)、扶芳藤大剂量组(3.6g/kg)(D组)、扶芳藤中剂量组(1.8g/kg)(E组)、扶芳藤小剂量组(0.9g/kg)(F组),每组8只。采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,用硫代巴比妥酸法测丙二醛(MDA)含量。结果:模型组在缺血30min及再灌注后SOD的活性显著降低,MDA含量明显增加,与假手术组比较有显著性差异(P<0.01);与模型组比较,用药各组在相应时段均有明显降低MDA含量及提高SOD活力的作用(P<0.01);其中扶芳藤大剂量作用优于卡托普利组(P<0.01或P<0.05),中剂量组与卡托普利作用相当(P>0.05)。结论:扶芳藤通过清除氧自由基,抑制了脂质体的氧化,从而对心肌缺血再灌注损伤起到了保护作用,尤其以扶芳藤大剂量组表现更为明显。
113840	验方集锦	<正>鼻窦炎方药:苍耳子15g,辛夷15g,菊花10g,黄芪14g,当归10g,川芎10g,白芷10g,黄芩15g,蒲公英20g,茯苓10g,薄荷6g,木香6g,甘草6g。用法:每日1剂,水煎,分2次口服,白酒引。疗效:治疗300例,痊愈158例,好转132例,无效10例,总有效率为96.7%。来源:李建勤(吕梁市人民医院山西吕梁033000),苍辛通窍汤治疗鼻窦炎300例.光明中医,2011,26(2):269.
113841	中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察	目的:观察中药配合西医常规疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:92例病例随机分为对照组和治疗组各46例,对照组采用口服拉米夫定、甘利欣等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中药辨证治疗,两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程,停药半年后随访,并对两组疗效以及随访结果进行统计分析。结果:两组疗效比较,治疗组总有效率为95.65%,对照组为82..60%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后ALT、AST、TBIL的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组的乙肝病毒标志物转阴率同样明显优于对照组(P<0.05),且随访结果表明治疗组的复发率亦明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:采用中医辨证治疗合西药常规治疗慢性乙型病毒性肝炎,较单用西药疗效显著,值得临床推广应用。
113842	中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病临床观察	目的:观察在西医治疗基础上采用益气养阴法治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法:将气阴两虚型2型糖尿病患者52例随机分为两组,对照组25例给予口服降糖药或胰岛素降血糖治疗,治疗组27例在对照组治疗基础上加服中药益气养阴基础方,并随证加减。15天为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组疗效。结果:两组治疗后FBG、PBG较治疗前均明显降低(P<0.01),在治疗2个疗程后,治疗组FBG、PBG降低程度较对照组明显(P<0.05)。两组治疗前后HbA1c变化无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后CHOL、TG较治疗前均明显降低(P<0.01),但治疗组降低程度更明显(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能有效改善2型糖尿病气阴两虚证患者的症状,在降低血糖、血脂水平方面,疗效优于单纯西药治疗。
113843	中西医结合治疗急性痛风性关节炎45例	目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:对45例符合急性痛风性关节炎患者予中西医结合治疗。中药口服予四妙散为基本方加味;西药予别嘌醇、碳酸氢钠片口服;中药外治予三黄散研末外敷。结果:治愈36例,显效5例,有效3例,无效1例。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效肯定。
113845	“肺病”模型大鼠肺与结肠组织中CGRP,CCK-8表达变化的探讨	目的:通过观察空白对照组、肺病(哮喘)组大鼠肺、结肠等组织切片中降钙基因相关肽(CGRP)、八肽胆囊收缩素(CCK-8)的表达,来探讨"肺"与"大肠"在病理状态下相互影响的物质基础。方法:将大鼠分为空白对照组、肺病组两个组别,每组10只。造模成功后,处死大鼠,分别取肺、结肠等组织,用免疫组化法检测各组织病理切片中CGRP与CCK-8的表达。结果:肺组织中CCK-8的表达与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01);结肠组织中CCK-8的表达与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01);肺组织中CGRP的表达与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01);结肠组织中CGRP的表达与空白对照组比较有差异(P<0.05)。结论:肺与大肠在病理状态下有一定的相关性,CCK-8为其联系的物质基础之一。
113846	大骨节Ⅱ号方治疗肝肾亏虚气滞血瘀型大骨节病的临床观察	目的:观察大骨节Ⅱ号方胶囊治疗肝肾亏虚、气滞血瘀型大骨节病的临床疗效。方法:选择肝肾亏虚、气滞血瘀型大骨节病患者162例,按随机数字表法随机分为治疗组61例、对照组A50例、对照组B51例共3组,分别予口服大骨节Ⅱ号方胶囊、布洛芬缓释胶囊、抗骨增生片。以上各组均连续服用3个月后观察疗效,并随访观察半年。结果:3个月疗程结束后,治疗组、对照组A、对照组B3组的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),但治愈率治疗组与对照组A比较、治疗组与对照组B比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组A与对照组B治愈率差异无统计学意义(P>0.05);停药半年的随访观察中,治疗组、对照组A、对照组B3组的临床疗效差异有统计学意义(P<0.01),且治愈率治疗组与对照组A比较、治疗组与对照组B比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组A与对照组B治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大骨节Ⅱ号方胶囊治疗肝肾亏虚、气滞血瘀型大骨节病的治愈率、远期疗效优于布洛芬缓释胶囊、抗骨增生片。
113847	肥胖与中医心身相关理论的关系	<正>肥胖是机体能量摄入大于消耗的一种慢性能量平衡失调的结果,表现为机体脂肪组织量过多或脂肪组织的比例过高。随着社会经济的发展,肥胖正在全世界范围内成为一个越来越令人关注的流行性疾病。1997年,WHO将肥胖明确确定为一种疾病。肥胖不仅是糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等病的重要诱因,还与肝脏相关疾病如脂肪性肝病、肝纤维化和肝硬化等密切相关。肥胖已经成为目前严重影
113848	中药熏洗坐浴用于肛瘘术后的疗效观察	目的:观察肛瘘外洗方熏洗坐浴在肛瘘术后的疗效。方法:将120例肛瘘术后患者随机分为对照组和治疗组,各60例,两组均按常规治疗,对照组用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,治疗组采用肛瘘外洗方熏洗坐浴,观察术后伤口的肿胀、疼痛、瘙痒、分泌物的情况和伤口愈合时间。结果:治疗组显效22例,有效36例,无效2例,总有效率为97%;对照组显效14例,有效31例,无效15例,总有效率为75%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:肛瘘外洗方熏洗坐浴在肛瘘术后消肿、止痛、止痒、促进伤口愈合等方面疗效满意。
113849	手法复位配合中医药治疗股骨转子间骨折21例	<正>股骨转子间骨折,是指发生在股骨大小转子之间的骨折。在老年骨折患者中发病较高,下肢骨折中仅次于股骨颈骨折。我院自2001年3月～2008年10月,采用手法复位配合中医药治疗21例转子间骨折,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料本组21例,男性13例,女性8例;年龄45岁～91岁,平均73.5岁;左侧11例,右侧10例。患者中顺转
113850	综合疗法治疗腰椎间盘突出症300例	目的:探讨综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用骶管注射、牵引、中频电疗仪、推拿等方法治疗腰椎间盘突出症患者300例,10天为1个疗程,治疗2～3个疗程后观察疗效。结果:300例中,优203例,良92例,可4例,差1例,优良率为98.33%。结论:综合保守治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得临床进一步推广应用。
113852	壮医治疗内痔出血65例	目的:观察壮医针灸结合壮药口服治疗内痔出血的临床治疗效果。方法:内痔出血患者65例采用壮医针刺及药线点灸治疗,结合清湿热毒、行气活血之壮药口服。结果:治疗1天后出血开始减少,2～5天出血完全消失,出血停止时间平均2.4天。65例患者全部治愈。结论:壮医治疗内痔出血,能迅速有效地止血、消除症状,疗效满意。
113853	壮医药线点灸治疗急性出血性结膜炎疗效观察	目的:观察壮医药线点灸对急性出血性结膜炎的治疗效果。方法:将120例(240只眼)急性出血性结膜炎患者随机分为2组,治疗组60例(120只眼)采用壮医药线点灸治疗,初诊连续点灸2次,以后每天1次,5次为1个疗程;对照组60例(120只眼)采用单纯西药治疗,予生理盐水洗眼,0.1%羟苄唑眼液、0.3%诺氟沙星眼液滴眼,7天为1个疗程;两组均治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈94眼,好转24眼,无效2眼;对照组治愈68眼,好转29眼,无效23眼。两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。结论:壮医药线点灸治疗急性出血性结膜炎的疗效显著。
113854	自拟金钱草汤治疗输尿管结石32例	<正>输尿管结石近年来在临床上日趋多见,目前西医尚无理想预防治疗方法。笔者1999年7月～2010年11月用自拟金钱草汤治疗输尿管结石32例,取得了满意疗效,现报道如下。
113855	自拟中药方治疗女性更年期失眠30例	<正>失眠是指难以入睡、睡后易醒或彻夜不眠的疾患,中医称"不寐"。西医治疗女性更年期失眠通常采用安定等镇静类药物以及抗焦虑药物。由于许多患者担心此类药物长期使用易产生药物依赖性,因此
113856	中药内服外敷治疗上肢带状疱疹12例	目的:观察中药内服外敷治疗上肢带状疱疹的疗效。方法:上肢带状疱疹12例予黄连解毒汤合四君子汤加减内服,每天1剂,配合二味拔毒散外敷,每天1次。最长治疗14天后评定疗效。结果:治愈11例,好转1例。结论:黄连解毒汤合四君子汤加减内服配合二味拔毒散外敷治疗上肢带状疱疹疗效好。
113857	小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎25例	目的:观察小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:选取25名肱骨外上髁炎患者,均予小针刀疗法治疗,2次为1个疗程,观察疗效。结果:25名患者中,17例治疗1个疗程后疼痛症状完全消失;5例治疗2个疗程后症状完全消失;3例治疗3个疗程后症状基本消失。结论:小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎见效快、方法简便、痛苦小、费用低,值得在临床推广应用。
113861	中医药治疗男性不育症临床研究进展	<正>男性不育症在医学界普遍被视为一个棘手的难题,治疗效果并不理想。随着社会的发展,男性工作、生活压力增加,精子、精液质量严重下降,不育症患者越来越多,
113862	加服自拟化浊益肾方治疗早期糖尿病肾病的临床观察	目的:观察加服自拟化浊益肾方治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将70例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组35例在常规治疗基础上加服依那普利片,每次10mg,每日1次;治疗组在常规治疗基础上加服自拟中药化浊益肾方,每日1剂,分2次水煎内服,观察并比较两组治疗前后血清VEGF水平及临床疗效。结果:治疗组显效5例,有效25例,无效5例,总有效率85.7%;对照组显效3例,有效19例,无效13例,总有效率62.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组的VEGF水平及中医证候积分均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),但以治疗组改善程度更明显(P<0.05)。结论:加服自拟化浊益肾方能够显著改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,并对肾脏具有保护作用。
113863	加服苏杏丹清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的:观察加服苏杏丹清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组,各30例。对照组采用西医常规疗法;治疗组在对照组基础上加服苏杏丹清金化痰汤,2周为1个疗程。结果:治疗组临床治愈14例,显效12例,有效2例,无效2例、总有效率96.67%;对照组临床治愈8例,显效10例,有效9例,无效3例,总有效率93.33%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后咳嗽、咯痰量、喘息等中医症状积分均较治疗前改善(P<0.05);治疗组较优(与对照相比较,P<0.05或P<0.01)。结论:加服苏杏丹清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者能有效改善症状,提高临床疗效。
113864	自制中药洗剂对混合痔术后水肿和疼痛的疗效观察	目的:观察自制中药洗剂对混合痔术后患者创口水肿和疼痛的影响与疗效。方法:将100例患者随机分为2组,每组50例,治疗组用自制中药熏洗、浸泡,对照组用高锰酸钾溶液浸泡。结果:治疗组临床水肿和疼痛症状明显减轻,治疗组缓解疼痛总有效率为90%,对照组为66%;在消除水肿方面,治疗组总有效率为94%,对照组为70%;经统计学处理,两组治疗结果有显著性差异(P<0.01)。结论:自制中药洗剂治疗混合痔术后水肿和疼痛疗效可靠,值得推广。
113865	云南白药联合妇科千金胶囊治疗宫颈糜烂120例	目的:观察云南白药联合妇科千金胶囊治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:宫颈糜烂患者240例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服妇科千金胶囊加外敷云南白药,对照组给予口服左氧氟沙星片加外敷云南白药。结果:治疗组总有效率88.33%,对照组总有效率69.17%,经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:云南白药联合妇科千金胶囊治疗宫颈I、II度糜烂疗效显著、费用低、便于基层临床推广应用。
113867	温针灸颈三针治疗颈型颈椎病的临床观察	目的:观察温针灸颈三针治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用温针灸颈三针治疗,对照组采用口服颈复康冲剂治疗;观察对比两组临床疗效、VAS评分、NPQ评分。结果:最终进入统计病例,治疗组43例,对照组42例,治疗组总有效率为95.35%,对照组总有效率为80.95%;经统计学分析,治疗组在提高临床疗效、降低VAS评分、NPQ评分等方面均优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:温针灸颈三针可以减轻颈型颈椎病患者的疼痛,提高临床疗效,改善颈椎功能。
113868	穴位埋线结合经穴推拿治疗颈型颈椎病的临床观察	目的:观察穴位埋线结合经穴推拿治疗颈型颈椎病的疗效。方法:将100例颈型颈椎病患者随机分为2组,治疗组50例,予穴位埋线结合经穴推拿综合疗法治疗;对照组50例,予常规针刺治疗;两组均治疗2个疗程后进行疗效评价。结果:两组的症状、体征各项评分和总评分均较同组治疗前降低(P<0.05或P<0.01),但以治疗组改善程度更明显(P<0.05或P<0.01);两组的镇痛疗效和综合疗效亦以治疗组为优(P<0.01)。结论:以穴位埋线结合经穴推拿的综合疗法治疗颈型颈椎病疗效显著,值得在临床推广。
113870	针刺头针胃区配合体针治疗顽固性呃逆一例	<正>顽固性呃逆为临床常见病、多发病,多因膈肌痉挛引起的一种临床表现,往往使患者坐卧不安,甚则无法进食,彻夜难眠,给患者带来极大的痛苦,严重影响了人们的正常生活和工作学习。针刺治疗顽固性呃逆,起
113871	针灸治疗慢性鼻炎56例	<正>鼻炎指的是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症,为耳鼻喉科临床常见病。鼻炎发病的临床症状各异,但大多数患者经常会出现鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状,如不及时有效地治疗,转化为慢性鼻炎,危害极大。笔者
113873	方显明教授治疗慢性心力衰竭的经验总结	<正>方显明教授为博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家,全国第四批中医药专家学术经验继承工作指导老师。方教授从事临床、科研、教学工作近40余年,擅长心血管疾病的中医治疗,对慢性心力衰竭(下文简称"心衰")的病机特点总结
113874	王伟明教授应用半夏厚朴汤治验三则	<正>半夏厚朴汤出自《金匮要略·妇人杂病脉证》,《金匮要略·妇人杂病脉证》曰:"妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。"[1]该方由半夏、厚朴、紫苏、茯苓、生姜组成,具有行气化痰,降逆散结之功,为治
113875	张丽萍教授治痫经验举隅	<正>癫痫是脑神经元异常放电反复发作引起的突然、短暂脑功能紊乱临床综合征。其发病原因复杂,可由多种慢性脑部疾患引起。根据我国的流行病学调查,癫痫的患病率为7‰,目前我国大约有超过900万癫痫患者[1]。由于癫痫病因复杂,
113877	三叶香茶菜药材HPLC指纹图谱的研究	目的:建立三叶香茶菜药材的HPLC指纹图谱分析方法,科学评价并有效控制三叶香茶菜药材质量。方法:采用反相高效液相色谱法,C18柱(4.6×250mm,5μm),乙腈-甲醇-0.05%磷酸溶液梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长207nm,柱温30℃。结果:建立了三叶香茶菜药材的HPLC指纹图谱,以芒果苷对照品为参照峰,确立了三叶香茶菜药材指纹图谱中的9个共有峰,12批样品的指纹图谱相似度均大于0.90,符合指纹图谱研究技术的要求。结论:所建立的三叶香茶菜药材HPLC指纹图谱,精密度、重现性和稳定性较好,有助于三叶香茶菜药材的规范化种植及药材的质量控制。
113878	三种易混淆胡椒属植物茎的显微结构研究	目的:通过对胡椒属3种易混淆植物海南蒟、石楠藤、山蒟的茎进行显微结构研究,寻找其鉴别特征,为进一步研究提供参考依据。方法:采用石蜡切片法,对3种植物茎的组织结构进行对比研究。结果:3种植物茎的显微结构类似,但有一定的差异,主要表现在维管束个数的差异以及维管束和分泌道的排列形式不同。海南蒟茎髓部中央有分泌道,髓维管束以分泌道为中心排列成环;石楠藤茎髓部有3～6个分泌道散在,髓维管束以其中1个分泌道为中心排列成环;山蒟茎髓部无分泌道,髓维管束在中央排列成环。结论:上述茎的显微结构特征可对胡椒属3种植物海南蒟、石楠藤、山蒟进行鉴别区分,该方法对胡椒属植物区分鉴别具有一定的意义。
113879	验方集锦	<正>腹泻型肠易激综合征方药:白术、茯苓、合欢皮各15g,白芍、陈皮、防风、醋柴胡、酸枣仁各10g,炒薏苡仁30g,木香、炙甘草各6g。加减:气虚者加党参、山药;腹痛明显者加延胡索、川楝子;腹泻者加煨诃子、升麻;大便黏液
113880	大黄牡丹汤临床应用举隅	<正>大黄牡丹汤出自《金匮要略》,由大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝五味药组成,现代常用于有湿热瘀滞证的急性阑尾炎和急性盆腔炎。笔者将本方辨证运用于热毒内聚、湿热与气血互阻的多种疾病亦每获良效。现举例如下。
113881	加服冠通方对冠心病患者支架植入术后再狭窄和血液流变学的影响	目的:观察冠通方对冠心病支架植入术后再狭窄和血液流变学的影响。方法:将120例行冠脉支架植入术治疗的冠心病患者,随机分为2组,对照组60例在支架植入术后予常规西药(肠溶阿司匹林片,阿托伐他汀片,倍他洛克片)治疗,治疗组60例在对照组基础上加服冠通方,两组均治疗6个月;于患者术前、术后6个月分别检测并比较两组血液流变学指标(ηb、ηp、HCT、RFC、IR、VAI、TFL、DI),两组在冠脉支架植入术后6个月均行冠脉造影观察并比较术后再狭窄情况。结果:治疗组心绞痛复发率显著低于对照组(P<0.01);治疗组再狭窄发生率9.84%;对照组再狭窄发生率23.73%,两组再狭窄发生率差异有显著性意义(P<0.01);两组术后6个月血液流变学指标比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:冠通方防治冠心病支架植入术后再狭窄可能与降低血液流变学指标水平有关。
113882	腰椎间盘突出症中医临床诊疗方案的总结与探讨——附204例病例分析	<正>腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是由于腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫腰椎管内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列
113883	盐酸氨基葡萄糖胶囊配合手法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	目的:观察盐酸氨基葡萄糖胶囊配合手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将88例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组45例采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊并配合手法治疗,对照组43例采用玻璃酸钠膝关节腔内注射,两组治疗5周后比较疗效。结果:根据WOMAC评分对综合评分、疼痛、僵硬、日常活动等疗效观察指标进行评估,其中对照组除未能改善关节僵硬情况外,治疗后其余上述指标两组均有改善,并且治疗组在改善关节僵硬积分及日常活动积分均优于对照组(P<0.05),而两组WOMAC总积分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊配合手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效与玻璃酸钠膝关节腔内注射相当,但在改善关节僵硬及日常活动方面更具优势。
113884	脱水剂配合活血化瘀药物治疗老年性下腰痛急性发作	目的:观察脱水剂甘露醇配合活血化瘀药物灯盏细辛注射液治疗老年性骨质疏松症下腰痛的临床疗效。方法:将90例符合诊断标准的病例随机分为分为治疗组和对照组各45例,两组病例均使用甘露醇、鲑鱼降钙素、钙尔奇D、阿法骨化醇片等常规治疗,治疗组加用活血化瘀药物灯盏细辛注射液治疗;观察两组患者的疼痛缓解情况。结果:治疗组临床控制26例,显效12例,有效7例,无效0例,总有效率100%;对照组临床控制10例,显效18例,有效8例,无效9例,总有效率80.0%;两组临床疗效比较经Ridit分析,治疗组明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:脱水剂配合活血化瘀药物治疗老年性骨质疏松症下腰痛疗效满意,体现了中西医结合的优势。
113886	韦氏脊柱整合手法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察韦氏脊柱整合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将103例符合诊断标准的患者随机分为2组,治疗组52例用韦氏脊柱整合手法治疗,对照组51例用常规推拿手法治疗。结果:经过2个疗程的治疗,治疗组有效率为100%,对照组为72.5%,两组有显著性差异(P<0.01)。结论:韦氏脊柱整合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效可靠,值得推广。
113887	川芎头痛饮加西药治疗偏头痛68例	目的:观察川芎头痛饮加西药治疗偏头痛的疗效。方法:68例偏头痛患者,予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚睡前顿服;川芎头痛饮辨证加减,水煎服,每日1剂;1周为1个疗程,治疗1～2个疗程。结果:临床治愈35例,显效24例,有效7例,无效2例,总有效率为97.1%。结论:川芎头痛饮加西药治疗偏头痛具有良好疗效,能达到标本兼治的目的,值得在临床推广应用。
113888	血塞通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死42例	目的:观察血塞通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择42例急性脑梗死患者,均采用血塞通联合奥扎格雷钠治疗,观察临床疗效。结果:基本痊愈20例,疗效显著17例,无效5例,总有效率88.1%,治疗后神经功能评分较治疗前改善(P<0.05)。结论:血塞通合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全、有效,值得在临床推广应用。
113889	2010年全区中医医院管理年活动检查评估反馈暨全区中医医院中医药文化建设现场观摩会在广西中医学院一附院召开	<正>2011年7月19日至20日,2010年全区中医医院管理年活动检查评估反馈暨全区中医医院中医药文化建设现场观摩会在广西中医学院一附院召开。自治区卫生厅厅长李国坚,自治区卫生厅党组副书记、副厅长甘霖,广西中医学院党委书记朱华,国家中医药管理局医政司中医管理处处长杨荣臣等领导出席会议。全区各地、市卫生局,县级以上中医医疗单位及一附院中层干部近500人参加会议。
113890	中医外治法治疗老年性白内障的临床概述	<正>老年性白内障为眼科常见眼病,在致盲性眼病中占第一位,我国对残疾人抽样调查结果显示,白内障致盲者超过500万人[1]。目前对白内障成熟期或近成熟期的最佳治疗方案公认为手术治疗,但需要漫长的等待,术后也可能带来一系列屈光问题,且术中及术后也存在各种并发症的风险。因此临床眼科医生多年来不断探索对初发期白内障的治疗,力求通过非手术方法使已混浊的晶状体恢复透明或延迟其发展,以提高老年性白内障患者的生存质量。本文就1992年以来有关中医外治法治疗老年性白内障文献概述如下。
113891	眩晕病中医辨证分型与经颅多普勒相关性分析	目的:探讨眩晕病中医辨证分型与经颅多普勒的相关性。方法:对424例不同证型的眩晕病患者和100例健康体检者进行经颅多普勒超声检查,对经颅多普勒结果进行观察对照,总结分析眩晕病不同中医证型的脑血流动力学特点。结果:不同病因所致眩晕病的中医证型分布各有侧重,眩晕病各证型之间经颅多普勒结果比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:眩晕病中医辨证分型与经颅多普勒结果存在相关性。
113893	加服自拟益肾健脑通络汤治疗血管性痴呆24例	目的:观察加服自拟益肾健脑通络汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将48例血管性痴呆患者随机分为2组,对照组予改善脑供血等对症治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟益肾健脑通络汤;2个月为1个疗程,观察并比较两组治疗前后MMSE、HDS、ADL评分及临床疗效。结果:两组治疗后MMSE、HDS、ADL评分均较治疗前改善(P<0.05),以治疗组改善程度为优(与对照组比较,P<0.05);临床疗效方面,治疗组临床控制0例,显效9例,有效11例,无效4例,总有效率83.3%;对照组临床控制0例,显效5例,有效8例,无效11例,总有效率54.2%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加服自拟益肾健脑通络汤治疗血管性痴呆具有良好疗效。
113894	壮骨伸筋胶囊在腰椎间盘突出症术后康复治疗中的疗效观察	目的:探讨中药壮骨伸筋胶囊口服在腰椎间盘突出症术后康复治疗中的临床疗效。方法:将152例腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者随机分为两组,对照组78例,术后常规进行康复功能锻炼;观察组74例,在康复功能锻炼的同时,口服壮骨伸筋胶囊。对两组疗效进行评定。结果:观察组优等率为95.95%,对照组为84.62%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药壮骨伸筋胶囊口服对于腰椎间盘突出症术后患者康复有良好的临床效果。
113895	加用中药直肠点滴治疗小儿暑热外感疗效观察	目的:观察加用新加香薷饮加味直肠点滴治疗小儿暑热外感证的临床疗效。方法:将小儿暑热外感证患儿77例随机分为治疗组45例,对照组32例,均给予抗感染及支持治疗,治疗组加用新加香薷饮加味直肠点滴。治疗72 h后观察两组退热时间及临床疗效。结果:两组退热时间及总体疗效比较差异均具有显著性。结论:加用新加香薷饮加味直肠点滴治疗小儿暑热外感具有良好的临床疗效。
113896	消风散治疗变应性接触性皮炎的临床观察	目的:观察消风散治疗变应性接触性皮炎的临床疗效及对血清T细胞免疫介导物干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:将60例患者随机分为两组各30例,治疗组以消风散治疗,对照组以氯雷他定片治疗,治疗4周后观察两组治疗效果;测定治疗组治疗前后血清IFN-γ水平。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清IFN-γ水平下降,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消风散治疗变应性接触性皮炎有良好的临床疗效,降低患者血清IFN-γ的水平可能是其作用机制之一。
113898	中医综合治疗神经性皮炎疗效观察	目的:观察中医综合治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:将87例患者随机分成2组。治疗组45例采用艾灸、内服中药及中药外洗三种方法治疗。对照组42例内服扑尔敏、谷维素,外用肤疾宁贴膏。治疗15天为1个疗程,治疗2个疗程后比较疗效。结果:治疗组治愈11例,好转33例,无效1例,总有效率为97.8%;对照组治愈5例,好转28例,无效9例,总有效率为78.6%。2组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医综合治疗神经性皮炎疗效满意。
113899	鸡矢藤注射液治疗肾绞痛疗效观察	<正>肾绞痛是临床常见急症,既往通常用西药镇痛,但副作用大。2008年6月至2011年3月,我院急诊科用中药针剂鸡矢藤注射液治疗肾绞痛60例,取得较好的疗效。现报道如下。1临床资料本临床研究共120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组男性37例,女性23例;年龄21～57(37.35±9.24)岁;病程1～7.5(2.72±1.35)h。对照组男性
113900	时辰取穴针刺对高血压病血压昼夜节律变异的干预作用	目的:观察时辰取穴针刺对高血压病患者血压昼夜节律变异的干预作用。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组仅服用氨氯地平片治疗,观察组在对照组治疗基础上予时辰取穴针刺治疗,比较两组血压昼夜节律的改善情况。结果:两组治疗后24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP指标均较治疗前改善(P<0.05),但以观察组为优(与对照组比较,P<0.05);观察组血压节律呈杓型35例(87.50%),非杓型5例(12.50%);对照组血压节律呈杓型26例(67.50%),非杓型24例(32.50%);观察组血压昼夜节律达标情况显著高于对照组(P<0.05)。结论:时辰取穴针刺对高血压病患者昼夜节律变异有明显的干预作用,临床疗效令人满意,值得推广。
113901	小针刀治疗跟痛症32例	<正>跟痛症,亦称足跟痛,是中老年人常见的一个疾病,为足跟部周围疼痛疾病的总称。笔者2005年2月～2009年10月用小针刀治疗跟痛症,疗效确切,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有患者均为2005年2月～2009年10月东兴市人民医院符合诊断标准的门诊患者,共32例。其中男18例,女14例;年龄38～
113902	李翠萍教授以补肾调周法防治卵巢早衰经验	<正>李翠萍教授、主任医师从事中医临床近30年来,积累了丰富的临床经验,擅长治疗妇科内分泌、炎症、子宫肌瘤和不孕不育等疾病,尤其对中药补肾调周法防治卵巢早衰疾病有独到见解。笔者有幸侍诊,甚感荣幸,并认真总结临床经验方法,受益颇丰,现将李教授防治卵巢早衰的经验介绍如下。
113903	何善明教授治疗慢性胃炎的思路与方法	<正>何善明,教授、主任医师、广西名中医、硕士研究生导师,从事临床医疗、教学及科研工作三十多年,在中西医结合诊疗消化系统疾病方面积累了丰富的临床经验,尤其在运用中医药诊治脾胃病方面具有较深的造诣。现将何善明教授运用中医药治疗慢性胃炎的思路与方法介绍如下。
113904	脊椎源性疾病发生发展规律的探讨及分期治疗	<正>脊椎源性疾病临床上一般指由各种因脊椎原因引起的并与其有内在联系的疾病的总称。临床上常见的有颈椎病、胸小关节紊乱症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、椎管狭窄症、脊椎肿瘤等,本文探讨的是其中与退变和劳损相关的部分。其临床共同症状有疼痛、麻木、痠胀,具备局部压痛、肌肉痉挛、脊椎偏歪的体征,X线检查显示生理曲度改变,椎体前上下角退变增生,相应椎间隙变窄。正因为上述疾病有许多共同之处,其发生发展也具有一定的规律。掌握这个规律,对于此类疾病的治疗很有帮助,现笔者谈谈对此方面的认识。
113905	芍药甘草汤治疗习惯性便秘刍议	<正>芍药甘草汤出自张仲景的《伤寒论》,配伍严谨,用药精简,书中载其有缓急止痛之功,主治腿脚挛急或腹中急痛,后世医家对此多有发挥,应用范围日趋广泛。而近贤体会,本方尚有通便作用,对证治疗便秘疗效卓越,愚别有会悟,不揣浅陋,兹对此加以探讨。
113906	从肾虚痰瘀论治老年疑难病	<正>老年人随着年龄增长,机体各脏器逐渐出现虚损,同时血瘀、痰浊等病理产物的产生,容易导致脑中风、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、老年痴呆、糖尿病、震颤麻痹、老年性骨关节病、前列腺增生肥大等老年病,临床称为老年疑难病。笔者临床实践中发现许多老年疑难病的发生与肾虚痰瘀的机制密切相关,现探讨如下以求正于
113907	“八纲辨证”溯源	<正>"八纲辨证"是中医学基本辨证纲领之一,是历代中医在实践中不断发展和完善起来的,起源于《黄帝内经》,繁衍于汉宋,后经过明清的完善和充实,由近代著名医家祝味菊在《伤寒质难》中明确提出[1]。自建国后引入全国统编教材沿用至今,已经成为中医界公认的传统概念。长期以来,在教学、临床、科研等各个方面均发挥了重要作用。"八纲辨证"的主旨是为不同的证候予以定性,可以说是一种定性辨证。同时,它又是各种辨证的基础。它的着眼点是人体对病邪的整体反应态势,即证的阴阳、表里、寒热、虚实的判定。
113908	壮药湿痒洗剂治疗急性湿疹100例临床观察	目的:观察壮药湿痒洗剂治疗急性湿疹的临床疗效。方法:将200例急性湿疹患者随机分为两组,治疗组采用壮药湿痒洗剂熏洗患处,每天2次;对照组采用皮肤康洗剂熏洗患处,每天2次。两组均治疗7天后观察疗效。结果:治疗组愈显率为87.00%,对照组愈显率为68.00%,两组疗效经统计学分析差异有显著意义(P<0.05);治疗组的主要症状体征(瘙痒、红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、脱屑)改善程度优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后3个月的复发率亦显著低于对照组(P<0.05)。结论:壮药湿痒洗剂治疗急性湿疹疗效优于皮肤康洗液。
113909	壮医药线点灸配合中药治疗血管神经性头痛60例	目的:观察自拟红花清肝汤加减合壮医药线点灸治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,对照组采用自拟红花清肝汤加味治疗,每日1剂;治疗组在对照组治疗基础上加壮医药线点灸头维、百会、风池等穴位治疗。两组均以7天为1个疗程,治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为73.33%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:自拟红花清肝汤加减配合壮医药线点灸法治疗血管神经性头痛疗效显著。
113910	自拟中药敷脐治疗脾气亏虚型慢性腹泻病的疗效观察及护理	目的:观察自拟中药敷脐治疗脾气亏虚型慢性腹泻病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组,每组各50例。治疗组予中药敷脐法治疗,对照组予口服西药思密达治疗,连续治疗3周。结果:治疗后两组症状比较有显著性差异(P<0.05),治疗组患者症状比对照组明显好转;治疗组与对照组的总有效率分别为96%和72%,经统计学处理,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中药敷脐法治疗脾气亏虚型慢性腹泻病有较好的临床疗效。
113912	补肾凉血调经方治疗肾阴虚血热型经间期出血67例	目的:观察补肾凉血调经方治疗肾阴虚血热型经间期出血的疗效。方法:肾阴虚血热型经间期出血67例予自拟补肾凉血调经方治疗3个月,观察分析其临床疗效。结果:治愈43例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率95.5%。结论:补肾凉血调经方治疗肾阴虚血热型经间期出血疗效显著。
113914	胆石症	<正>方药:柴胡10 g,香附15 g(有热象换用川楝子15 g),枳壳15 g,郁金12 g,金钱草60 g,鸡内金6 g(研末冲服),海金沙30 g,生大黄(后下)10 g,芒硝15 g,甘草10 g。加减:痛甚者加延胡索20 g、乳香15 g、没药15 g;气虚者加党参30 g、黄芪20 g、白术12 g;湿热重者加木通3 g、龙胆草10 g、苍术15 g;恶心呕吐者加陈皮12 g、法半夏10 g、生姜10 g;发热者加栀子12 g、金银花30 g、蒲公英30 g;纳差者加焦三仙各30 g、陈皮15 g。
113915	慢性胆囊炎	<正>方药:柴胡18 g,半夏12 g,黄芩12 g,白芍15 g,枳实12 g,大黄12 g,姜枣为引。加减:右肩背部放射性疼痛明显者加炮山甲6g;腹胀明显者加川厚朴15 g;厌油腻明显者加焦山楂15 g;恶心明显者加代赭石12 g。用法:每日1剂,上药分2次共煎汁400 ml,早晚各温服200 ml。
113916	中风后呃逆	<正>方药:丁香6g,柿蒂20个,高良姜10g,人参10g,白术15 g,代赭石20 g,干姜10 g,炙甘草10 g。加减:胃中寒冷加吴茱萸、肉桂;气机郁滞加木香、枳壳、香附、柴胡;脾肾阳虚者加附子、肉桂、熟地黄、巴戟天等;气阴两虚者加太子参、沙参、麦冬、生地黄等。用法:每日1剂,水煎服或鼻饲。
113917	感冒后久咳	<正>方药:紫菀20g,荆芥10g,桔梗12g,白前15g,百部15g,陈皮10g,甘草12g,黄芪15g,防风15 g,白术20 g。加减:风寒咳嗽加紫苏叶10 g、细辛3 g、生姜3片;风热咳嗽加浙贝母10 g、连翘10 g、桑白皮12 g、芦根12 g。用法:每日1剂,分3次口服,每次150 ml,饭后温服。
113919	清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风急性期神经功能及S100B蛋白表达的影响	目的:观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风急性期患者神经功能缺损评分及S100B蛋白表达的影响。方法:选取缺血性中风急性期患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗14d,观察治疗前后患者神经功能缺损评分,并测定观察病例治疗前和治疗后第3,7,14d各时间点的血清S100B蛋白含量。结果:两组治疗后第3,7,14 d血清S100B蛋白表达水平均低于同组治疗前(P<0.05或P<0.01),但以治疗组降低程度明显(与对照组比较,P<0.05),治疗组血清S100B蛋白水平治疗前后差值亦低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损评分高于对照组(P<0.01),治疗前后差值亦高于对照组(P<0.05)。结论:清热化瘀Ⅱ号方能显著改善急性脑梗死患者神经功能,其机制可能与其持续抑制S100B蛋白表达,从而减少神经细胞的损伤与死亡有关。
113920	柔肝化纤颗粒对肝纤维化大鼠FS表达的影响	目的:研究柔肝化纤颗粒抗肝纤维化的作用及其机制。方法:采用四氯化碳(CCl4)复合法制作大鼠肝纤维化模型,以秋水仙碱及大黄广廿灬虫虫丸为对照,观察治疗前后大鼠肝组织病理学及血清卵泡抑素(FS)含量的变化。结果:与病理模型组大鼠相比,柔肝化纤颗粒治疗组肝小叶结构趋于正常,纤维间隔明显变薄,纤维化分级低于模型组(P<0.05);各治疗组血清FS水平均显著高于模型组(P<0.01)。结论:柔肝化纤颗粒能够显著改善肝纤维化大鼠肝组织的病理变化,具有明显的抗肝纤维化作用,其作用机制可能与调控FS表达有关。
113921	正交试验优选桑寄生茶的工艺研究	目的:优选出中药保健品桑寄生茶的最佳制作工艺。方法:采用正交设计方法,设定萎凋含水率(A)、发酵温度(B)、发酵时间(C)三个因素,以槲皮素含量为指标,采用L9(34)正交试验得出中药保健品桑寄生茶的最佳制作工艺。结果:槲皮素的线性范围18.6～186 mg/L(r=0.9999),平均回收率为99.25%,影响制作工艺因素B>C>A,最佳制作工艺是:A3B2C1。结论:该工艺可适合中药保健品桑寄生茶的工业生产。
113922	正交试验优选柿叶中熊果酸和齐墩果酸的提取工艺	目的:筛选柿叶中熊果酸和齐墩果酸的提取工艺。方法:以乙醇浓度、乙醇量、浸泡时间、超声时间为考察因素,通过正交试验优选柿叶中熊果酸和齐墩果酸的提取工艺。结果:各试验因素对齐墩果酸和熊果酸含量的影响程度依次为:乙醇浓度>乙醇量>浸泡时间>超声时间。经方差分析,最佳提取条件为A3B3C3D2。结论:柿叶中齐墩果酸和熊果酸的最佳提取工艺为:1 g柿叶粗粉,采用95%乙醇50 ml,浸泡1 h后超声处理1 h。
113923	中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察中药保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将52例轻、中度溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组26例和对照组26例。治疗组采用中西药保留灌肠加口服美沙拉嗪片,对照组采用美沙拉嗪片口服,两组疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为69.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠联合西药治疗轻、中度溃疡性结肠炎疗效满意。
113924	地奥司明片合马应龙麝香痔疮膏在混合痔术后应用的临床观察	目的:观察地奥司明片合马应龙麝香痔疮膏对混合痔术后并发症的防治作用。方法:选择混合痔术后应用地奥司明片合马应龙麝香痔疮膏治疗的患者300例为观察组,同期混合痔术后只应用马应龙麝香痔疮膏治疗的患者300例为对照组。观察两组患者伤口出血、水肿、疼痛、肉芽组织的生成及愈合天数等指标的变化。结果:术后观察组伤口水肿、疼痛的发生率较对照组明显降低(P<0.05);观察组术后正常肉芽组织生成率较对照组明显增高(P<0.05或P<0.01),观察组术后创面愈合天数较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:混合痔术后应用地奥司明片合马应龙麝香痔疮膏能明显减少术后伤口水肿、疼痛,促进正常肉芽组织的形成,缩短创面的愈合时间。
113925	水蛭地龙颗粒联合激素治疗原发性肾病综合征复发的临床观察	目的:观察水蛭地龙颗粒联合激素治疗原发性肾病综合征复发的临床疗效。方法:将60例复发PNS患者随机分为2组,对照组30例给予标准疗程激素治疗,治疗组30例在对照组基础上加服水蛭地龙颗粒;两组均治疗6个月。结果:临床疗效方面,治疗组完全缓解24例,显著缓解3例,部分缓解1例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组完全缓解15例,显著缓解6例,部分缓解2例,无效7例,总有效率为76.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化明显优于对照组(P<0.05);治疗组尿蛋白及各项肾功能等指标改善程度明显优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组全血黏度(高、中、低切)、红细胞沉降率方程K值、红细胞沉降率、纤维蛋白原改善程度亦优于对照组(P<0.01或P<0.05);两组治疗后PT和APTT时间均延长,FIB、D-D、尿FDP下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较,以治疗组为优(P<0.01)。结论:水蛭地龙颗粒联合激素治疗复发PNS疗效好,无不良反应,值得推广应用。
113926	肾石通颗粒联合坦索罗辛治疗尿石症临床观察	目的:观察肾石通颗粒联合坦索罗辛治疗尿石症的临床效果。方法:将206例尿石症的患者按随机数字法分成两组,对照组和治疗组各103例。对照组服用中成药肾石通颗粒,每次15 g,3次/天;治疗组给予肾石通颗粒(每次15g,3次/天)联合坦索罗辛(每次0.4 mg,1次/天),两组疗程均为2周。结果:两组在结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、不良反应、外科干预等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间对照组出现5例轻微用药不适,症状表现为头晕、恶心、呃逆;治疗组18例出现眩晕、鼻炎、腹泻、逆行性射精等,两组比较有显著性差异(P<0.05),但不良反应均轻微,能耐受未予停药,经停药一段时间后,副作用均可逆转。结论:应用肾石通颗粒联合坦索罗辛治疗尿石症安全、有效,可提高排石率,缩短排石时间,减少止痛药物应用。
113927	加用密蒙花散方化裁治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察	<正>单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)多由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染致病,极易引起角膜溃疡甚至穿孔,严重影响视力,是眼科常见的致盲性疾病之一。此病在中医属于"聚星障"范畴[1],病程较长,易于复发。笔者自2003年以来,应用中西医结合疗法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,取得较好疗效,现报道如下。
113930	从肝论治高血压病的研究进展	<正>高血压病是危害人类健康的常见心血管疾病之一,长期高血压常易导致心、脑、肾等重要器官损害,是严重危害人类健康的一种常见病和多发病。有研究报道指出[1],我国40岁以上人群总死亡的第一危险
113931	不同剂型复方黄根治疗慢性乙型肝炎的临床观察	目的:观察复方黄根颗粒(达肝清颗粒)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将66例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,复方黄根颗粒组和复方黄根汤剂组各33例,两组患者均使用药物组成相同但剂型不同的复方黄根治疗,疗程均为3个月,观察治疗前后症候积分、肝功能、血清HBV-M、HBV-DNA及部分患者HA、LN和Ⅳ-C等三项肝纤维化指标的变化。结果:两组症状均有明显改善(P<0.01),ALT及AST水平均显著降低(P<0.01),血清HBV-DNA含量均明显下降(P<0.01),HA、LN和Ⅳ-C肝纤维化指标均有明显下降(P<0.01),但两组间比较均无显著差异(P>0.05);两组均有部分HBeAg阴转和HBeAg/抗HBe血清转换,但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:复方黄根颗粒对慢性乙型肝炎具有较好的改善症状、保肝降酶、抗乙肝病毒、抗肝纤维化的作用,与复方黄根汤剂疗效无差异。
113932	清热化瘀Ⅱ号方治疗缺血性中风的临床观察	目的:观察清热化瘀Ⅱ号方治疗缺血性中风的临床疗效。方法:选取缺血性中风患者72例,随机分为治疗组与对照组各36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,两组均治疗2周,观察两组神经功能缺损评分及临床疗效。结果:①治疗组神经功能缺损程度评分治疗前后差值显著高于对照组(P<0.01);②治疗组治疗脑梗死的总有效率为91.18%,对照组的总有效率为74.82%,治疗组治疗缺血性中风的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:清热化瘀Ⅱ号方通过清热解毒、涤痰化瘀,能显著改善患者神经功能缺损评分,具有良好的抗脑缺血损伤的作用。
113934	清肝解郁消痤颗粒结合中药外洗为主治疗女性寻常型痤疮120例	目的:观察自拟清肝解郁消痤颗粒结合中药外洗为主治疗女性寻常型痤疮的疗效。方法:将219例女性痤疮患者随机分为治疗组120例,对照组99例。治疗组口服自拟清肝解郁消痤颗粒,外洗中药及外用氯霉素酊;对照组口服罗红霉素片、维胺酯胶囊,外用氯霉素酊。两组均连续治疗5周后观察疗效。结果:治疗组痊愈46例,显效38例,有效31例,无效5例,总有效率为95.83%;对照组为痊愈19例,显效25例,有效28例,无效27例,总有效率为72.72%。两组比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论:清肝解郁消痤颗粒结合中药外洗为主治疗女性寻常型痤疮疗效显著。
113935	小青龙汤配合针灸治疗老年慢性支气管炎疗效观察	目的:探讨小青龙汤加减配合针灸治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法:将106例老年慢性支气管炎患者随机分成2组,对照组53例予盐酸左氧氟沙星抗感染治疗;治疗组53例予口服小青龙汤加减配合针灸治疗。结果:治疗组临床治愈30例,显效16例,有效4例,无效3例,总有效率为96.22%;对照组临床治愈23例,显效13例,有效6例,无效11例,总有效率为79.25%,两组疗效比较有显著差异性(P<0.05)。结论:小青龙汤加减合针灸治疗老年慢性支气管炎疗效显著,值得推广应用。
113937	加用化斑汤治疗玫瑰糠疹疗效观察	<正>笔者于1993年以来,运用中西医结合方法治疗玫瑰糠疹,取得了良好疗效,现报道如下。1临床资料66例均为我院门诊患者,符合《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》拟定的玫瑰糠疹标准[1]。临床
113938	雷火灸治疗便秘型肠易激综合征疗效观察	目的:观察雷火灸治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组采用雷火灸进行治疗,穴取天枢、足三里、大肠俞、上巨虚,均取双侧,每天1次。对照组口服莫沙必利片治疗,每次5mg,每天3次。经2周治疗后对疗效进行统计分析。结果:治疗组患者症状缓解明显优于对照组,疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:雷火灸治疗便秘型肠易激综合征具有良好的临床疗效。
113940	针刺治疗小儿脑性瘫痪52例	<正>小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前至出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。脑性瘫痪对儿童的身心发育和生活能力影响极大,早期诊断和及时积极治疗,可以获得较好的疗效。近年来,
113941	拔罐配合艾灸治疗肩周炎36例	<正>肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者,如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。笔者于2007～2010年采用拔罐配合艾灸治疗肩周炎36例,取得了满意效果,现报道如下。
113942	小针刀松解辅以中药外洗治疗腕管综合征57例	<正>腕管综合征是由于正中神经在腕管部受压而引起的其支配区疼痛麻木及进行性肌萎缩等症候的一组综合征。该病多见中老年人,现随着劳动强度的增加,以手工劳动重复动作为主的上班族中发病率较高,发病年龄段趋于不明显,该病的治疗多以腕管内注射药物、严重者手术切开松解为主,但存在保守治疗易复发、手术治
113944	穴位注射治疗稳定型心绞痛64例	目的:观察穴位注射治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:采用穴位注射治疗稳定型心绞痛患者64例,穴取内关、厥阴俞、足三里,每日1次,双侧交替治疗,10次为1个疗程,疗程间间隔2天,共治疗2个疗程。结果:心绞痛症状及硝酸甘油减停率评定结果为显效41例,有效14例,无效9例,总有效率为85.9%;心电图疗效评定结果为显效32例,有效24例,无效8例,总有效率为87.5%。结论:穴位注射是治疗稳定型心绞痛的一种有效方法。
113945	大柴胡汤加减治疗胆石症46例	目的:观察大柴胡汤加减治疗胆石症的疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组采用大柴胡汤加减治疗;对照组采用胆石通胶囊口服治疗。两组均以14天为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组临床治愈15例,显效18例,有效10例,无效3例;对照组临床治愈7例,显效15例,有效20例,无效4例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:大柴胡汤加减治疗胆石症疗效显著。
113946	磨盘草、艾叶煎液浸浴治疗婴儿湿疹36例	目的:观察磨盘草、艾叶煎液浸浴治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:将66例患儿随机分为两组,治疗组36例采用中草药磨盘草、艾叶煎液浸浴治疗;对照组30例采用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率93.3%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);3个月后随访,治疗组复发率22.72%,比对照组复发率(52.6%)明显降低。结论:磨盘草、艾叶治疗婴儿湿疹,安全有效,复发率低,使用方便,经济实惠,值得临床推广应用。
113947	滋养散结法治疗食管癌吞咽困难1例	<正>笔者近年运用滋养散结法治疗食管癌吞咽困难1例,疗效尚满意,兹报道如下。患者,女,79岁,因进行性吞咽困难1年余于2010年3月8日到我院门诊就诊。患者于1年前出现食物咽下时有梗阻感,后呈进行性吞咽困难,先为固体食物不能咽下,发
113948	龙胆泻肝汤加减合顺气宁神饮治疗肝郁化火型失眠96例	<正>失眠是一种临床常见的睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。随着人们生活节奏的加快,此病的发病率呈上升趋势。近年来我们运用龙胆泻肝汤加减配合顺气宁神饮治疗肝郁化火型失眠症取得了满意的效果,现报道如下。
113949	五仁汤加味治疗中风恢复期便秘45例	目的:观察五仁汤加味治疗中风恢复期便秘的疗效。方法:将90例中风恢复期便秘患者随机分为两组各45例,对照组予番泻叶开水冲泡口服,治疗组予五仁汤加味治疗;两组均以5天为1个疗程,治疗1个疗程,停药2周后观察疗效。结果:治疗组治愈30例,好转11例,未愈4例,总有效率为91.11%;对照组治愈13例,好转21例,未愈11例,总有效率为75.56%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:五仁汤加味治疗中风恢复期便秘疗效满意。
113950	掌跖角化病证治举隅	<正>掌跖角化病是掌跖角化过度,以弥漫性或局限性掌跖增厚为主要临床表现的一类皮肤病。本病在中医学文献中未见明确病名记载,个别类型相当于中医的"厚皮疮"[1]。掌跖角化病的病因病机为:禀赋不足,肝肾阴虚,阴精不足,不能荣养肌
113951	识病机明证候运用经方举隅	<正>《伤寒论》方在临床上已广泛应用在各科疾病,并且收效显著,这已为广大医者所认可。经方临证应用要辨证的关键是什么?笔者认为,关键的问题是如何抓住主要脉证和病机,明确证候特点,处方用药有的放矢。首先辨其病机,例如
113954	董少龙教授运用活血化瘀法治疗中风病的经验	<正>董少龙教授是第四批全国老中医药专家学术经验继承人指导老师,广州中医药大学中医师承博士生导师,广西中医学院硕士研究生导师,中华中医药学会脑病分会常委,中华中医药学会艾滋病分会委员,中华中医药学会广西分会常务理事,中华中医药学会广西分会心脑血管病主任
113955	程益春教授治疗良性多发性甲状腺结节的经验	<正>程益春,教授,主任医师,博士生导师,系山东省名中医药专家,全国第二、三批老中医师承制教育导师,中华中医药学会糖尿病学会副主任委员,世界中医联合会糖尿病专业委员会副会长,擅长治疗内分泌代谢性疾病,如糖尿病及其并
113956	张鸣鹤教授辨治原发性干燥综合征2例	<正>原发性干燥综合征(PSS)是一种以侵犯外分泌腺体(尤其是唾液腺和泪腺)的慢性自身免疫性疾病,它可以同时累及多个器官,临床表现多样。PSS在中医学文献中无类似病名记载,近年来全国中医痹病委员会明确将它命名为"燥痹"。张鸣鹤教授从医50余年,对治
113957	曾升海教授应用枳实经验举隅	<正>枳实首载于《神农本草经》,列为中品。李时珍的《本草纲目》谓:"枳乃木名,从只谐声也,实乃其子,故名枳实。"[1]其性味苦辛微寒,归脾、胃、大肠经。主要功效为破气散结,化痰除痞[2]。导师曾升海教授从医30余年,对治疗各种疑难杂症积累了丰富经验,特别对中
113958	从脾劳、肾劳、心劳论劳淋	<正>"劳淋"属中医六淋之一,以小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,病程缠绵为特征的一种反复发作的疾病,包括了现代医学中慢性肾盂肾炎、慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、尿道综合征等病。由于劳淋病程较长,反
113960	急性结膜炎300例的壮医药综合治疗及护理	目的:观察壮医药综合治疗急性结膜炎的临床疗效。方法:对300例急性结膜炎患者采用壮药内服、壮药雾化外洗患眼及壮医药线点灸综合治疗配合相应的护理,观察临床疗效。结果:治疗2天痊愈率为26.7%,治疗4天痊愈率为96.3%;治疗7天后,300例患者全部痊愈,痊愈率100%。其中治愈时间最短为2天,最长为7天,平均痊愈时间为4.32天。结论:壮医药综合治疗急性结膜炎疗效好、疗程短,而且经济、安全,患者易于接受。
113961	关于马蓝叶与路边青叶的鉴别方法学研究述评	<正>马蓝叶为爵床科植物马蓝Baphicacanthus cusia(Nees)Bremek.的叶[1],路边青叶为马鞭草科植物大青ClerodendrumcyrtophyllumTurcz.的叶[2],在广西习惯把两者当作中药大青叶药用[3],鉴于两者亲缘关系较远,功效主治、化学成分不相同[1-2],因此不能等同入药,应予鉴别。由于
113962	HPLC法测定宫颈炎康阴道泡腾片中苦参碱的含量	目的:建立高效液相色谱法测定宫颈炎康阴道泡腾片中苦参碱的含量。方法:采用Diamonsil C1(82)(5μm,4.6mm×250mm)色谱柱,乙腈-水相(0.1%磷酸+0.4%三乙胺,pH7.0)(30∶70)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为220nm。结果:苦参碱在0.0448～0.448mg/ml范围内线性关系良好,r=0.99973,平均回收率为100.59%,RSD=1.07%。结论:该法简便、快速、专属性好,结果准确、可靠。
113963	广西山油柑叶提取物对小鼠离体肠平滑肌的影响	目的:观察广西山油柑叶提取物对小鼠离体肠平滑肌收缩活动的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:通过小鼠离体肠段实验,观察不同浓度的山油柑叶提取物对小鼠正常离体肠收缩活动的影响和对Ach和BaCl2引起离体肠兴奋的拮抗作用。结果:山油柑叶提取物在终浓度为1～12mg生药/ml浓度范围内,在给药后的15min内均能显著降低小鼠正常肠段收缩能力(P<0.05或P<0.01);在终浓度为4～12mg生药/ml浓度范围内,山油柑叶提取物可使Ach和BaCl2作用下的肠肌收缩张力减小(P<0.01);且均与剂量呈正相关关系。结论:广西山油柑叶提取物能明显松弛小鼠正常离体肠收缩和拮抗Ach和BaCl2引起的肠兴奋作用。
113964	验方集锦	<正>五更泻方药:肉豆蔻10g,补骨脂15g,五味子10g,吴茱萸10g,党参20g,炒白术15g,茯苓12g,炙甘草6g,干姜8g,肉桂5g,赤石脂20g,乌梅10g,诃子10g,大枣3枚。加减:形寒肢冷、腰膝痠软者加制附子10g
113965	中西医结合预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床观察	目的:观察中西医结合预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果。方法:选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者109例,随机分为两组,对照组54例予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上口服益肾防喘胶囊;观察随访1年,比较两组观察期间COPD急性发作次数、住院次数、FEV1、FEV1%以及生活质量评分。结果:治疗组观察期间COPD急性发作次数、住院次数均低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后FEV1、FEV1%以及生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:益肾防喘胶囊联合沙美特罗替卡松能显著减少COPD患者急性发作,改善患者肺功能及生活质量。
113966	西医常规治疗加中医辨证治疗带状疱疹疗效观察	<正>带状疱疹属中医"蛇疽"、"缠腰火丹"等范畴,其临床特点是呈集簇样带状分布的丘疱疹,一般多累及一侧肢体,表现为明显的神经痛。笔者2007年元月～2010年12月共收治43例带状疱疹患者,采用中西结合方法治疗,并与纯西药治疗的38例作对照,取得很好疗效,现报道如下。
113967	玻璃酸钠联合烫疗药治疗早期膝关节骨性关节炎疗效观察	目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射联合烫疗药治疗早期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:根据随机原则将47例经影像检查确诊为早期膝关节骨性关节炎的病例,分为治疗组25例,采用关节腔内注射玻璃酸钠注射液加外敷烫疗药治疗;对照组22例,采用醋酸曲安奈德注射液局部封闭加洛索洛芬钠片口服治疗。疗程5周,比较组间治疗效果的差异。结果:治疗组总有效率为92.00%,对照组总有效率为45.50%。两组间疗效比较(P<0.05),差异有显著性,治疗组优于对照组。结论:玻璃酸钠关节腔内注射联合烫疗药治疗早期膝关节骨性关节炎具有较好的疗效。
113972	中医药辨治麻疹合并肺炎研究进展	<正>麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发生于冬春季节,具有强烈的传染性[1]。重型麻疹和有并发症者病死率较高,属于中医麻疹逆证的范畴,包括麻毒闭肺,麻毒攻喉,邪陷心肝等,预后较差。小儿肺炎的主要病机实质为气机
113973	从气虚痰瘀论治冠心病心绞痛研究进展	<正>冠心病是一种严重危害人类健康的常见病和多发病,心绞痛是冠心病中最常见的一种类型,是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂缺血缺氧所引起的临床综合征,属于中医"胸痹"、"心痛"、"真心痛"、"厥心痛"等范畴。中医药发挥其辨证论治的特色与优势,在冠
113974	异位妊娠的中医药治疗进展	<正>异位妊娠,习称宫外孕,是指受精卵着床在子宫体腔外的位置而引起的怀孕,是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一。近年随着人工流产、剖宫产等手术及性传播疾病发病率的逐年上升,异位妊娠的发病率也
113975	活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化患者内皮素和一氧化氮水平的影响	目的:观察活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响。方法:将56例入选患者随机分为两组,对照组予口服阿托伐他汀钙片,20mg/d;治疗组在对照组治疗基础上加服活血利水中药复方,每日1剂;两组疗程均为90天,观察并比较两组治疗前后血清NO和ET水平。结果:两组治疗后NO水平较同组治疗前升高(P<0.05),ET水平较同组治疗前降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后NO和ET水平改善程度更明显(P<0.05)。结论:加用活血利水中药复方能进一步改善血管内皮功能。
113976	中药足浴治疗糖尿病周围神经病变52例	目的:观察中药足浴治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法:102例患者随机分为2组,对照组50例采用常规治疗,观察组52例在对照组治疗基础上予中药足浴,每天1次,14天为1个疗程,观察2个疗程。结果:对照组显效16例,有效20例,无效14例,总有效率72.0%;观察组显效23例,有效26例,无效3例,总有效率94.2%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经传导速度均显著高于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗上加用中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定。
113978	自拟逍遥消痤汤辨证分型加减治疗痤疮60例	目的:探讨自拟逍遥消痤汤辨证分型加减治疗痤疮的疗效。方法:将入选的60例患者,根据临床表现,辨证分型为肺经风热14例,湿热蕴结28例,肝郁痰湿18例。所有病例均用自拟逍遥消痤汤加减治疗,依据临床症状辨证分型,肺经风热者,加连翘、桑叶、芦根等;湿热蕴结者,加半夏、茯苓、薏苡仁等;肝郁痰湿并见者,加重柴胡和黄芩用量,再酌加枳壳、白术、厚朴等。每天1剂,水煎服,早晚分服,连续服用10剂为1个疗程,9个疗程后评定疗效。结果:治愈31例(51.67%),好转20例(33.33%),未愈9例(15.00%),总有效率85.00%。随访半年,有5例因连续多日进食辛辣导致复发,续服中药控制;其余病例未见复发。结论:以疏肝解郁、调畅气机为主治疗痤疮,再结合分型诊治,对症加减,可以取得较好疗效。
113979	干眼症64例病因及中医证治分析	目的:分析干眼症的病因及中医临床分型,讨论如何根据病因结合辨证治疗干眼。方法:对64例干眼症患者进行常规检查、病因询问和中医分型诊断。结果:64例患者中长期处于空调环境者20.31%,长时间使用计算机者26.56%,长期户外工作者6.25%,长期佩戴角膜接触镜者15.63%,眼部手术及长期眼部用药者20.31%,患sjogren综合征者4.69%,原因不明者6.25%。中医辨证属肺阴不足型32.81%,阴虚湿热型14.06%,气阴两虚型53.12%。经治疗,肺阴不足型有效率为85.71%,阴虚湿热型有效率为88.89%,气阴两虚型有效率为82.35%。结论:多种原因作用可产生干眼症,在治疗上应重视诱因,结合临床分型,对干眼进行辨证论治。
113980	自拟清咽汤治疗急性乳蛾30例	目的:观察自拟清咽汤对急性乳蛾的疗效。方法:30例急性乳蛾患者以自拟清咽汤治疗,每日1剂,治疗7天后评定疗效。结果:治愈16例,好转11例,无效3例,总有效率90%。结论:自拟清咽汤治疗急性乳蛾疗效好。
113982	刺络拔罐配合针刺治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察大椎穴刺络拔罐配合针刺颈夹脊穴治疗气滞血瘀证椎动型颈椎病的疗效。方法:将确诊为椎动脉型颈椎病气滞血瘀证患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组采用针刺颈3～6夹脊穴,治疗组在此基础上加大椎穴刺络拔罐,针刺1个疗程后(10天)观察两组血液流变学的变化,并判断临床疗效。结果:两组治疗后高切速全血粘度(比)、低切速全血粘度(比)、血浆粘度(比)、红细胞电泳时间、纤维蛋白原值均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗后高切速全血粘度(比)、低切速全血粘度(比)、红细胞电泳时间以及纤维蛋白原值均明显低于对照组,症状积分改善亦优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:大椎穴刺络拔罐配合针刺颈夹脊穴可改善椎动脉型颈椎病患者血液流变学,疗效优于常规针刺颈夹脊穴。
113984	推拿治疗小儿虚证便秘30例	目的:观察推拿治疗小儿虚证便秘的临床疗效。方法:小儿虚证便秘30例,其中阳虚便秘12例,阴虚便秘18例,主要取小儿推拿特定穴治疗,根据证型加减穴位。结果:治愈23例,好转5例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:推拿治疗小儿虚证便秘效果显著。
113985	辨证论治扁平疣经验	<正>扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的表皮良性赘生物。中医称"扁瘊"、"枯筋箭"。好发于青年男女颜面和手背,皮损为针尖至黄豆大小淡褐色或正常皮色扁平丘疹,自觉症状轻或无。经搔抓,则见沿抓痕
113989	肾气丸主要配伍特点探疑	<正>肾气丸乃张仲景《金匮要略》之名方,原方主治肾阳不足之腰痛、痰饮、脚气、消渴、转胞等。对于本方的功用及主治证,中医界是无人不知,无人不晓;但对本方的配伍却存在疑惑难解之处,如本方为温阳补肾之方,方中为何重用滋阴(精)补肾之品?却不重用温补肾阳
113990	从肝脾论治高血压病眩晕验案5则	<正>高血压病眩晕以头晕眼花、头胀头痛、耳鸣、心悸、乏力等为主要临床症状,特征以眩晕为主,故常归为中医"眩晕"范畴。临床主要包括两大病机,一是"诸风掉眩,皆属于肝";二是"诸湿肿满,皆属于脾"[1]。属于肝者多为肝火上炎、肝阳上
113991	浅谈中风从血论治的体会	<正>中风是由于阴阳气血失调,气血逆乱上犯于脑所引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌斜为主要表现的一种病证。历代医家关于中风的论述颇多,其病机错综复杂,可归纳为虚、火、风、痰、气、血六端,但究其根本,总以"血"为其根
113994	加服补阳还五汤治疗冠心病心绞痛40例	目的:观察加服补阳还五汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将78例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组38例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加服补阳还五汤加减。两组治疗1个月为1个疗程,观察1个疗程。结果:治疗组临床疗效、心电图疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:加服补阳还五汤治疗冠心病心绞痛疗效满意。
113995	柴胡疏肝散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎31例	目的:观察柴胡疏肝散加味治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将61例患者随机分为两组,治疗组31例用柴胡疏肝散加味治疗,对照组30例用吗丁啉治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈15例,有效14例,无效2例,总有效率为93.5%;对照组治愈8例,有效13例,无效9例,总有效率为70%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味治疗胆汁反流性胃炎疗效确切。
113996	参苓白术散新用2则	<正>参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由人参(党参代)、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等10味药组成,有益气健脾、渗湿止泻之功效,主治脾胃虚弱。症见食少,便溏,或泻,或吐,四肢乏力,形体消瘦,胸脘闷胀,面色萎黄等。现代多作汤剂煎服。笔者用此
113997	舒活酒的皮肤过敏实验研究	目的:观察舒活酒的皮肤过敏反应。方法:脱去豚鼠背部两侧毛,将舒活酒涂于受试区,观察其过敏反应。结果:空白对照组和舒活酒组在整个实验中未出现红斑及水肿,致敏率为0%;阳性对照组(2,4-二硝基氯苯丙酮)有明显轻度红斑出现,其中4只出现轻度水肿,致敏率为92%。结论:舒活酒外用无过敏现象,临床应用安全可靠。
113998	胃复宁对模型大鼠胃黏膜异型增生及PCNA、EGF表达的调节作用	目的:观察胃复宁煎剂对CAG模型大鼠胃黏膜异型增生及PCNA、EGF表达的调节作用并探讨其治疗机理。方法:采用以MNNG诱导为主的综合造模法进行造模,为期24周,造模结束后分别予生理盐水、胃复宁大、小剂量[20.0,5.0g/(kg·d)]、维霉素组[2mg/(kg·d)]治疗12周。实验过程中随大鼠的体重变化调整药量。结果:与空白组相比,模型组大鼠胃黏膜组织PCNA、EGF水平明显高于正常水平(P<0.05),胃黏膜组织病变明显。不同治疗组的PCNA、EGF指数明显降低,胃黏膜病理组织学改变明显。胃复宁煎剂大、小剂量组与模型组PCNA、EGF基因表达比较,有显著性差异(P<0.05);胃复宁煎剂大剂量组与胃复宁煎剂小剂量组、维霉素组PCNA、EGF基因表达比较,有显著性差异(P<0.05)。维霉素治疗组与胃复宁小剂量治疗组PCNA、EGF基因表达比较,无明显差异(P>0.05)。结论:胃复宁煎剂大剂量组对CAG大鼠胃黏膜细胞的过度增殖有显著的抑制作用,并部分逆转萎缩胃黏膜的病理组织学的变化,提示胃复宁煎剂可有效治疗CAG。
113999	两种广西产何首乌炮制前后二苯乙烯苷和大黄素的含量考察	目的:研究广西产方茎何首乌与圆茎何首乌炮制后2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷与大黄素的含量变化,为科学评价广西产何首乌的质量提供参考依据。方法:采用HPLC法测定含量。结果:两种何首乌炮制样品中二苯乙烯苷及大黄素的含量差别极大,其中圆茎何首乌两种成分的含量较高。结论:两种广西产何首乌二苯乙烯苷及大黄素含量差别较大,应对广西产何首乌的种质资源进一步深入研究。
114001	验方集锦	<正>顽固性低血压方药:红参15g,黄芪90g,当归30g,仙鹤草60g,陈皮12g,五味子9g,升麻12g,山药30g,淫羊藿30g,炙甘草6g。加减:胃有痰湿者加厚朴12g、半夏9g、佩兰12g;胃有郁热者加黄连7g、竹茹15g;阳虚者加附片
114002	综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:比较中西医综合疗法与西医常规疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:按随机数字表法将符合入选标准的病例分成治疗组和对照组各90例。治疗组予中西医综合疗法,如腰椎牵引治疗、推拿、中药辨证内服、液体疗法、康复训练等。对照组单纯以西医液体疗法治疗。结果:治疗组治愈68例,好转16例,无效6例,总有效率为93.3%。对照组治愈38例,好转30例,无效22例,总有效率为75.6%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医综合疗法能治疗腰椎间盘突出症,疗效满意。
114003	加用中药面膜治疗痤疮疗效观察	目的:观察加用中药面膜治疗痤疮的疗效。方法:将500例痤疮患者分为治疗组和对照组,治疗组250例,采用中药面膜+口服中药+克林霉素磷酸酯凝胶外擦,对照组250例采用口服中药+克林霉素磷酸酯凝胶外擦,1个月为1个疗程。结果:治疗组痊愈78例,显效112例,好转53例,无效7例,总有效率为80.0%;对照组痊愈62例,显效89例,好转77例,无效22例,总有效率为60.4%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药面膜外敷联合中药口服及克林霉素磷酸酯凝胶外擦,疗效较佳,值得推广应用。
114008	丹参注射液治疗轻度子痫前期的临床研究	目的:探讨丹参注射液治疗轻度子痫前期的临床疗效及安全性。方法:将240例轻度子痫前期患者随机分为对照组(120例)和治疗组(120例),对照组给予常规硫酸镁注射液治疗,治疗组给予丹参注射液静脉滴注及穴位注射治疗,疗程为7天,随访至新生儿出生,观察两组患者治疗前后症状积分、血压、24h尿蛋白、胎心率、疾病进展率、剖宫产率及新生儿Apgar评分。结果:两组方法均能显著改善患者的不适症状,降低尿蛋白量,恢复血压,延缓病情的进展,治疗组临床总有效率优于硫酸镁注射液(P<0.05)。在随访期,治疗组胎心率异常发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而在剖宫产率及新生儿Apgar评分方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。研究还发现,年龄、体质量指数、妊娠期高血压疾病家族史可能是疾病进展的高危因素。结论:丹参注射液对轻度子痫前期具有较好的临床疗效。
114010	内外合治慢性前列腺炎60例临床观察	目的:观察自拟中药方辨证加减联合外用理疗治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:采用自拟中药方加减联合外用微波理疗治疗慢性前列腺炎60例,中药内服,每日1剂,10天为1个疗程,外用微波理疗,每日1次,10次为1个疗程。治疗2～3个疗程后观察疗效。半年后回访。结果:治愈31例,好转25例,未愈4例,总有效率93.33%。半年复发率3%。结论:自拟中药方辨证加减联合外用微波理疗治疗慢性前列腺炎,内外结合,疗效满意。
114011	健脾安神法防治晕动病疗效观察	目的:观察健脾安神法防治晕动病的疗效。方法:将105例晕动病患者随机分为两组,治疗组50例按健脾安神组方(党参、山药、茯苓、百合、女贞子、合欢皮各15g,黄芪、柏子仁各20g,浮小麦30g,白术、生姜、红枣、酸枣仁各10g,五味子6g)内服,对照组55例口服茶苯海明片。中药每日1剂,1个月为1个疗程,治疗1~2个疗程。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.01)。结论:健脾安神法防治晕动病有较好疗效。
114012	中药配合微波治疗乳房静脉炎30例	<正>乳房静脉炎是发生于乳房部的浅表性血栓性静脉炎。我院乳腺科于2004年5月～2011年3月采用院内协定方配合微波治疗乳房静脉炎30例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料30例皆为女性患者,均来自我院乳腺科门诊。其中
114013	加服盐酸氟桂利嗪合益气祛痰止眩汤治疗眩晕症76例	目的:观察加服盐酸氟桂利嗪合益气祛痰止眩汤治疗眩晕症的疗效。方法:将152例眩晕症患者随机分为2组,对照组76例予常规对症支持治疗,治疗组76例在对照组治疗基础上加服盐酸氟桂利嗪胶囊、益气祛痰止眩汤(由黄芪、茯苓、泽泻、制半夏、白术、川芎、石菖蒲等组成);两组治疗每日1次,10日为1个疗程,观察2个疗程。结果:治疗组治愈59例,好转14例,无效3例,总有效率96.1%;对照组治愈40例,好转21例,无效15例,总有效率80.3%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:加服盐酸氟桂利嗪胶囊、益气祛痰止眩汤治疗眩晕症具有良好疗效。
114014	针刺调节阴阳跷脉为主治疗暴盲2例	<正>暴盲指眼外观端好,原无其他症状,突然发生的单(双)眼视力急剧下降的眼病,如果得不到正确、及时的治疗可能导致永久视力丧失。本病多因用眼过度、暴怒伤肝、惊恐思虑太过或恣酒嗜辛等,致肝气郁结、气血郁闭,气血不能上荣于
114016	耳针加常规针刺治疗三叉神经痛1例	<正>三叉神经痛是临床常见病、多发病,是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。该病在头面部三叉神经分布区域内,骤发骤停,具有电击样、刀割样、撕裂样、顽固性及剧烈疼
114018	中医综合疗法治疗脱发经验介绍	<正>脱发最常见的是雄激素源性秃发和斑秃二种类型,多年来,我们用中医药内服外用治疗脱发数十例,收效显著。现将笔者治疗脱发的经验总结如下,以供同道参考。1斑秃1.1病因病机本病中医称为"油风"、"鬼舐头",皮损多为局限
114020	中医治疗黄褐斑内服方剂组方规律探讨	目的:通过探讨黄褐斑中医内服方剂组方的规律,进而揭示近年来中医治疗黄褐斑的用药特点。方法:收集和整理近十年来治疗黄褐斑的方剂456首,将方中药物按功用分类,并作各单味药物的使用频率统计;同时归纳药物的五脏归经。结果:补虚药与活血化瘀药是其主要部分或基本组成,治则以疏肝理气、补肾健脾为主,治疗的关键是理血。结论:气血亏虚、气滞血瘀为黄褐斑的主要病机,内服方剂的组方原则多为疏肝健脾补肾,养血活血贯穿始终。
114021	壮药清解雾化液的制备与治疗天行赤眼的疗效观察	目的:介绍壮药清解雾化液的制备工艺和观察其治疗天行赤眼的疗效。方法:采用水提醇沉法制成壮药制剂,并将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组应用清解雾化液雾化熏蒸眼睛治疗,对照组予羟苄唑滴眼液滴眼,两组均口服外感风痧颗粒,治疗7天后观察疗效。结果:治疗组治愈54例,好转4例,未愈2例,总有效率为96.7%;对照组治愈40例,好转8例,未愈12例,总有效率为80.0%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:本制剂组方合理,疗效显著,安全性好。
114022	血管性水肿证治举隅	<正>血管性水肿又名血管神经性水肿,以皮下组织疏松部位的皮肤或黏膜突然发生界限不清、局限性水肿为特点,可分为获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿两种类型,后者罕见。中医称"游风"、"卒(猝)风肿"、"赤白游风"等[1]。《外科大成》:"游风者,为肌肤倏然赤肿痛,游走无定,由风热壅滞,荣卫
114023	桃红四物汤内服配合中医外治法治疗膝关节骨性关节炎30例	目的:观察桃红四物汤内服配合中医外治法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组(桃红四物汤内服配合中医烫疗药温敷)30例,对照组(关节腔内注射玻璃酸钠注射液)30例,依据HSS膝关节评分标准,观察两组临床疗效。结果:治疗组优11例,良14例,中4例,差1例,总有效率96.6%;对照组优8例,良10例,中5例,差7例,总有效率76.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:口服桃红四物汤配合中医外治法治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定。
114024	加服血府逐瘀汤治疗血管性头痛66例	目的:观察加服血府逐瘀汤治疗血管性头痛的临床疗效。方法:将126例患者随机分为2组,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,治疗组在对照组治疗基础上加服血府逐瘀汤,7天为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果:治疗组治愈30例,显效18例,好转11例,无效7例,总有效率为89.39%;对照组治愈8例,显效11例,好转20例,无效21例,总有效率65.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加服血府逐瘀汤治疗血管性头痛临床疗效显著。
114025	加味七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜病理形态学的影响	目的:观察加味七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜组织病理学改变的影响。方法:使用N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)建立慢性萎缩性胃炎大鼠模型60只,随机分为4组,每组各15只,分别给予生理盐水、加味七方胃痛颗粒、胃复春灌胃30天。给药结束后,取大鼠胃黏膜组织在HE染色光镜下观察病理学改变。结果:加味七方胃痛颗粒组和胃复春组均可以有效改善慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜厚度、腺体萎缩,逆转肠化及不典型增生。结论:加味七方胃痛颗粒能明显改善慢性萎缩性胃炎大鼠受损胃黏膜组织的病理状况。
114026	封髓丹配伍探讨	<正>纳气归肾是火神鼻祖钦安宗师提出的一个针对虚火上浮(元气不纳)证的治法,体现这一治法的配伍首推黄柏、砂仁、炙甘草三药,郑氏谓之"封髓丹"是也,钦安常施于阴盛逼迫元阳外越之目肿、耳痒、咽痛、口臭、口疮、面红等症者
114027	黑草醇提物的药理作用研究	目的:探讨黑草醇提物的药理作用。方法:采用小鼠凝血时间、耳廓肿胀法、扭体法、皮肤过敏试验和急性毒性试验,观察黑草醇提物的抗凝、抗炎、镇痛、抗过敏作用及其毒性作用。结果:黑草醇提物高、中、低剂量组均能延长凝血时间,减少小鼠扭体次数(P<0.05或P<0.01);黑草醇提物高、中剂量组能减轻小鼠耳廓肿胀程度,降低皮肤过敏反应(P<0.05)。急性毒性试验表明,黑草醇提物的最大给药量为390g生药/kg体重。结论:黑草醇提物具有一定的抗凝、抗炎、镇痛和抗过敏作用,且毒性小。
114028	白虎加人参汤对重度烧伤大鼠早期炎症反应的影响	目的:探讨白虎加人参汤对重度烧伤大鼠早期炎症反应的影响,从而为烧伤重症的中医内治提供理论依据。方法:将SD健康大鼠60只随机分为4组:空白对照组、模型组、地塞米松组及白虎加人参汤组,每组15只。采用92℃恒温水造成30%TBSAIII度大鼠烧伤模型,造模成功后1h即分别给药,于伤后6h,12h,24h,48h,72h分别测定各组大鼠血中CRP含量。结果:造模后各组CRP值均显著上升,与空白对照组比较均有显著性差异(P<0.01);与模型组相比,地塞米松组及白虎加人参汤组伤后各时相点CRP值上升明显受抑制(P<0.01);地塞米松组与白虎加人参汤组相比,在伤后6h,12h,24hCRP值升高无显著性差异(P>0.05),但伤后48h,72h白虎加人参汤组CRP值升高受抑制优于地塞米松组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:白虎加人参汤能明显减轻重度烧伤大鼠早期炎症反应。
114030	母草的显微鉴别研究	目的:对玄参科母草属母草进行鉴定。方法:采集药材标本,并对标本进行了性状鉴别、显微鉴别。结果:母草的根裂隙较宽大;茎可见腺鳞;维管束4大2小,为外韧型;叶肉中栅栏组织与海绵组织分界明显;粉末中小针晶众多。结论:母草的显微特征较明显,可为其制定质量标准提供参考依据。
114031	验方集锦	<正>抑郁症方药:当归15g,白芍20g,柴胡10g,茯神20g,白术15g,炙甘草6g,薄荷6g,川芎6g,香附10g,炒枳壳10g,合欢花10g,玫瑰花10g,炒酸枣仁20g,石菖蒲6g。用法:水煎两次混合,分装两袋,每袋150ml,每日早晚空腹各服1袋,1个月为1个疗
114032	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并顽固性心力衰竭临床观察	目的:观察自拟参黄葶苈汤及红花注射液联合西医常规疗法治疗慢性肺源性心脏病合并顽固性心力衰竭的疗效。方法:选该病患者72例,随机分为对照组和治疗组各36例。对照组予西医常规治疗,治疗组予参黄葶苈汤及红花注射液联合西医常规治疗。两组均以10天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组显效17例,有效16例,无效3例,恶化0例,总有效率91.7%;对照组显效11例,有效14例,无效10例,恶化1例,总有效率69.4%,两组综合疗效比较差异显著(P<0.05)。治疗组在改善血液流变学参数(ηbH、ηbL、EAI、FIB、ηP)以及心脏功能参数(CO、CI、LVEF)方面亦优于对照组(P<0.05)。结论:自拟参黄葶苈汤及红花注射液联合西医常规疗法治疗慢性肺源性心脏病合并顽固性心力衰竭疗效满意。
114033	小青龙汤加减联合班布特罗片治疗感染后咳嗽130例	目的:观察小青龙汤加减联合班布特罗片治疗感染后咳嗽的疗效。方法:将130例患者随机分为两组,治疗组以小青龙汤加减治疗,每日1剂;配合班布特罗片口服,每次10mg,每天1次。对照组仅予班布特罗片口服。两组疗程均为14d。结果:治疗组痊愈33例,明显好转26例,好转8例,无效2例,总有效率为97.10%;对照组痊愈16例,明显好转12例,好转22例,无效11例,总有效率为81.97%。治疗组疗效优于对照组。结论:小青龙汤加减联合班布特罗片治疗感染后咳嗽疗效满意。
114034	一贯煎加味联合西沙必利治疗老年慢传输型便秘42例	目的:观察一贯煎加味联合西沙必利治疗老年慢传输型便秘的疗效。方法:将42例患者随机分为两组,治疗组42例采用一贯煎加味治疗,每日1剂,同时给予西沙比利片,每次10mg,每日3次。对照组42例仅给予西沙比利片口服。两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组显效19例,有效21例,无效2例,总有效率为95.2%;对照组显效10例,有效20例,无效10例,总有效率为75.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一贯煎加味联合西沙必利治疗老年慢传输型便秘疗效满意。
114035	狼疮性肾炎中西医分期治疗进展	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,在我国人群患病率为70/10万,其中女性达113/10万。几乎所有SLE患者在病程中将出现肾脏损害,同时肾脏的受累也是影响SLE预后的一个重要方面。近五年来国内对于本病的研究主要集中在狼疮性肾
114036	负压封闭引流结合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足16例	目的:观察负压封闭引流结合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足的疗效。方法:将32例糖尿病足患者随机分为2组,均予常规的控制感染和血糖等对症支持治疗,治疗组16例予以负压封闭引流结合美宝湿润烧伤膏换药治疗,对照组16例予外科常规换药治疗;疗程20天,观察比较两组疗效。结果:治疗组治愈10例,好转6例,无效0例,总有效率100.0%;对照组治愈4例,好转6例,无效6例,总有效率62.5%;治疗组治疗后溃疡面积明显小于对照组(P<0.01)。结论:负压封闭引流结合美宝湿润烧伤膏换药辅助治疗糖尿病足具有良好疗效。
114040	麻杏石甘汤治疗呼吸系统疾病研究近况	<正>麻黄杏仁甘草石膏汤(简称"麻杏石甘汤")是《伤寒论》的经典方剂,《伤寒论》63条载文"发汗后,不可以更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可予麻黄杏仁甘草石膏汤",其病机是表邪未除,余热迫肺,肺气壅遏;临床上以发热,咳嗽,气喘,痰粘色黄,脉浮弦或浮滑为典型症状。在辨证论治的基础上,临床疗效
114041	安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对EGFmRNA的影响	目的:观察安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效,并探讨其对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜EGFmRNA表达的影响。方法:将符合纳入诊断标准的病例分为2组,治疗组20例,给予安胃汤(由百合、白芍各20g,丹参15g,薏苡仁、半夏各10g,乌药7g,黄连、干姜、炙甘草各5g组成)治疗;对照组20例,用维酶素片治疗,每次2片,每日3次。两组疗程3个月。治疗前后分别用实时荧光定量PCR检测胃黏膜EGFmRNA水平,对后者进行图像分析及统计学处理。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为85%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后与治疗前相比,EGFmRNA表达显著降低(P<0.01);与对照组治疗后相比,治疗组治疗后EGFmRNA表达改变无统计学意义(P﹥0.05)。结论:降低CAG胃黏膜EGFmRNA的表达,减缓细胞的分化与增殖异常,缓解胃黏膜肠上皮化生、异形增生,可能是安胃汤防治CAG的作用机制之一。
114042	加服真武汤加味治疗阳虚水泛型心衰的临床研究	目的:研究加服真武汤加味对阳虚水泛型心衰的疗效。方法:将60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组30例予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤加味,疗程为12周。观察两组心功能、心衰和中医证候疗效,以及生活质量评分、肾素活性(PRA)、血管紧张素I(AngI)、醛固酮(ALD)、B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)等疗效指标及安全性指标。结果:两组均取得较好的心功能、心衰和中医证候疗效;两组心室重塑指标(PRA、ALD、BNP、LVEF)和生活质量等方面均有明显改善,其中以治疗组改善程度更明显(P<0.05)。结论:加服真武汤加味治疗慢性心力衰竭具有明显临床疗效,能阻断神经内分泌激素系统的进一步激活,具有逆转心肌重构的作用,能明显提高患者的生活质量。
114043	加用生脉散化裁治疗病毒性心肌炎疗效观察	目的:观察加用生脉散化裁治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:将72例病毒性心肌炎患者随机分为两组,对照组36例予西药治疗,治疗组36例在对照组基础上加服生脉散加减,25d为1个疗程,观察1个疗程。结果:治疗组治愈16例,显效13例,有效5例,无效2例,总有效率为94.44%;对照组治愈10例,显效9例,有效7例,无效10例,总有效率为72.22%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加服生脉散化裁治疗病毒性心肌炎具有良好疗效,值得临床推广应用。
114044	综合治疗结肠慢传输型便秘疗效观察	目的:观察加味柴芍六君汤口服及保留灌肠配合结肠透析对结肠慢传输型便秘的疗效。方法:将90例患者随机分为观察组、中药组与西药组,每组各30例。西药组口服莫沙必利分散片,每日3次,每次2片,三餐前口服。中药组口服加味柴芍六君汤,每日1剂,分2次口服。观察组予加味柴芍六君汤口服,每日1剂,分2次口服;同时予结肠透析治疗,每日1次或隔日1次,并在结肠透析治疗后予加味柴芍六君汤保留灌肠。3组疗程均为14天。结果:观察组治愈9例,好转18例,无效3例,总有效率为90.0%;中药组治愈3例,好转19例,无效8例,总有效率为73.3%;西药组治愈2例,好转16例,无效12例,总有效率为60.0%。3组疗效比较,观察组疗效优于西药组及中药组(P<0.05);中药组与西药组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味柴芍六君汤口服及保留灌肠配合结肠透析灌注治疗结肠慢传输型便秘临床疗效确切。
114045	加用中药离子导入治疗玻璃体积血的疗效观察	目的:观察加用自拟中药方离子导入治疗玻璃体积血的疗效。方法:将86例玻璃体积血患者随机分为两组,对照组43例,使用血栓通注射液10ml静滴,每天1次,2周后改服复方血栓通软胶囊1粒,每日3次;治疗组43例,在对照组治疗基础上给予补肝益肾、活血化瘀的自拟中药(丹参15g,当归12g,川芎9g,赤芍12g,桃仁9g,红花9g,牛膝12g,生地黄12g,青葙子10g,葛根12g,茺蔚子10g,决明子10g,海藻10g,昆布10g)煎成中药液离子导入。两组均治疗30天,比较疗效。结果:治疗组显效32例,有效7例,无效4例,总有效率为90.7%;对照组显效19例,有效10例,无效14例,总有效率为67.4%。两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:加用自拟中药方离子导入疗法治疗玻璃体积血疗效明显。
114046	中医活血法早期辅佐治疗风热闭肺型小儿肺炎喘嗽68例	目的:观察中医活血法早期辅佐治疗风热闭肺型小儿肺炎喘嗽的疗效。方法:收治68例风热闭肺型肺炎喘嗽患儿,治疗初期在基本方(银翘散合麻杏石甘汤)基础上加用活血化瘀药物(川芎,桃仁,丹参,赤芍),2天为1个疗程,观察3个疗程。结果:显效39例,有效22例,无效7例,总有效率为89.7%。结论:在风热闭肺型小儿肺炎喘嗽早期介入活血化瘀法可缩短本病病程。
114047	中药恒温烫熨联合大面积恒温灸治疗胃脘痛应用观察	目的:观察中药恒温烫熨联合大面积恒温灸对胃脘痛患者的疗效及节能省力情况。方法:将260例胃脘痛患者随机分为治疗组及对照组各130例,治疗组采用中药恒温烫熨联合大面积恒温灸方法治疗,对照组采用传统的中药烫熨与艾盒灸方法治疗。结果:治疗组在缓解胃脘痛疗效方面优于对照组(P<0.05),且能节省艾条、十一方药包和劳力。结论:中药恒温烫熨联合大面积恒温灸治疗胃脘痛有较好疗效,且能节省艾条及劳力,提高护理工作效率。
114048	加服自拟中药方治疗慢性肾炎蛋白尿48例	目的:观察加服自拟中药方对慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法:选择78例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组48例和对照组30例,对照组予单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟中药方,比较两组疗效及治疗前后尿蛋白变化。结果:治疗组总有效率为85.4%,对照组总有效率为56.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆白蛋白值和尿蛋白值均较治疗前改善(P<0.05),但治疗组改善幅度较对照组明显(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿具有良好效果,值得临床推广应用。
114049	加用自拟催产饮预防过期妊娠效果观察	目的:探讨加用自拟催产饮预防过期妊娠的效果。方法:符合条件的70例孕40周孕妇分为两组各35例,自妊娠40+1周起,两组均给予静滴缩宫素诱导宫缩,同时对照组给予对症支持治疗,治疗组给予催产饮口服。观察临产时间。结果:治疗组显效26例,有效7例,无效2例;对照组显效5例,有效6例,无效24例。两组效果差异有显著意义。结论:自拟催产饮对预防过期妊娠有明显效果。
114050	针灸温阳法治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察针灸温阳法(温阳灸法结合针刺)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用温和灸神阙、关元、命门、肾俞,针刺患侧肾俞、大肠俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、昆仑,每天1次,6次为1疗程,疗程间休息2天,治疗3个疗程。对照组采用单纯针刺治疗,取穴、操作、疗程同治疗组的针刺治疗方法。结果:治疗组显愈率为90.0%,优于对照组的50.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后VAS评分及JOA评分均有所改善(均P<0.01),治疗组的VAS评分及JOA评分改善优于对照组(P<0.01)。结论:针灸温阳法治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
114051	针刺为主治疗单纯性肥胖症30例	<正>针灸治疗单纯性肥胖症的临床疗效已得到肯定,有许多超重肥胖者为追求形体美来要求针灸祛脂瘦身,近年来笔者采用针刺为主治疗单纯性肥胖症30例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均为2008年6月至2011年7月来我院美肤科门诊就诊
114052	小儿脑瘫验案四则	<正>小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP,简称脑瘫)是出生前到生后1个月内由各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常[1],可伴有智力低下,癫痫,惊厥,语言和视、听觉障碍等并发症。国际上统计CP
114053	调节冲任治疗面部皮肤病验案3则	<正>冲脉为病主要表现为下腹部和生殖功能方面的疾病,如女子月经不调、经闭、崩漏、漏乳等。任脉为病主要关乎于下腹部、男女生殖器官及咽喉部的疾病,如月经不调、流产、不孕、少腹拘急、女子赤白带下、咽部不利等。调理冲任为
114057	壮药假蒟的质量标准研究	目的:对假蒟药材质量标准进行初步研究。方法:对假蒟的化学成分进行预试验和薄层色谱鉴别,并按2010年版《中国药典》附录方法对假蒟的水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物进行测定。结果:确定假蒟药材水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物限量,初步明确假蒟化学成分类型并建立薄层色谱鉴别方法,初步拟定假蒟药材水分不得超过13.0%,总灰分不得超过17.0%,酸不溶性灰分不得超过4.0%,水溶性浸出物不得少于17.0%。结论:建立的方法可为假蒟药材质量标准的制定提供实验基础。
114058	原发性低血压	<正>方药:黄芪30g,党参30g,黄精30g,肉桂6g,升麻10g,柴胡12g,枳壳10g,大枣6枚,炙甘草5g。加减:血虚者,加用当归、熟地;阴虚者,加用麦冬、枸杞;兼见腹胀、食欲不振,加用白术、茯苓、山楂;兼见腰膝痠软,加用杜仲、牛膝、桑寄生;兼见失眠心悸,加用酸枣仁、远志、夜交
114060	热痹康汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清TNF-α及IL-6的影响	目的:观察热痹康汤对大鼠关节炎模型(CIA)血清TNF-α及IL-6的影响,初步揭示热痹康汤治疗类风湿关节炎的机理。方法:采用牛Ⅱ型胶原蛋白诱导关节炎大鼠模型,以甲氨蝶呤为对照,观察热痹康汤对各组大鼠血清TNF-α、IL-6水平的影响。结果:热痹康汤能降低CIA大鼠血清TNF-α的水平,疗效优于甲氨蝶呤;能降低IL-6的水平,与甲氨蝶呤疗效相当。结论:热痹康汤能降低CIA大鼠血清TNF-α,IL-6水平,是其治疗类风湿关节炎的机理之一。
114061	龙脷平喘汤急性毒性和抗气道炎症的实验研究	目的:观察龙脷平喘汤的急性毒性,探讨其抗哮喘气道炎症的作用及机制。方法:采用最大耐受量(MTD)灌胃小鼠来观察龙脷平喘汤的急性毒性;通过测定小鼠呼吸道黏膜酚红排泌量来观察其化痰作用;采用卵清蛋白致敏喷雾法观察其抗气道炎症作用。结果:以龙脷平喘汤浸膏612g/kg(相当于儿童日用量的157倍)灌胃小鼠,未见明显毒性作用;与模型组比较,龙脷平喘汤有明显的化痰作用(P<0.05),其化痰作用与氨溴索相当;龙脷平喘汤能显著减少哮喘动物模型BALF中EOS计数(P<0.01)。结论:龙脷平喘汤具有明显的化痰、抗哮喘气道炎症的作用,且灌胃给予龙脷平喘汤浸膏最大耐药量612g/kg时,未见有明显毒性作用。
114062	复方白花前胡对脑缺血再灌注大鼠Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响	目的:探讨复方白花前胡对脑缺血再灌注大鼠Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白水平的影响。方法:采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,采用免疫组化法检测Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白水平,观察大鼠脑组织石蜡切片的显微结构。结果:结果表明,模型组Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白阳性染色细胞率较假手术组明显增高(P<0.01);复方白花前胡大、小剂量组Bcl-2蛋白阳性细胞率较模型组明显升高(P<0.05或P<0.01);复方白花前胡大剂量组较模型组Bax、Caspase-3阳性细胞率降低(P<0.01)。结论:复方白花前胡抑制脑缺血再灌注大鼠神经细胞凋亡的机制与调节Bcl-2、Bax、Caspase-3基因表达有关。
114063	梅尼埃病	<正>方药:茯苓、半夏、炒白术各15g,桂枝9g,干姜、生甘草各5g,大枣6g。加减:眩晕甚加天麻、钩藤以平肝熄风;兼有头痛、耳聋者加蔓荆子、川芎、石菖蒲以通阳开窍;若恶心、呕吐较剧者加竹茹、代赭石以降逆止呕;头目胀疼、心烦、口苦加黄连、黄芩以化
114064	高脂血症	<正>方药:红参6g,海藻10g,山楂30g,泽泻10g,何首乌20g,蒲黄(包煎)10g,决明子20g,红花12g,大黄6g。用法:每日1剂,水煎取汁300ml,分早晚2次服。4周为1个疗程,治疗1个疗程。疗效:治疗35例,临床治愈17例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率为91.43%,与使用
114065	免疫性不孕症	<正>方药:熟地10g,山药15g,山茱萸10g,白药10g,女贞子10g,菟丝子10g,红花10g,桃仁10g,赤芍10g,牡丹皮10g,白花蛇舌草15g,生甘草10g。用法:每日1剂,水煎2～3次,共约400ml,分早晚两次服用,连续服用,经期停服。以2个排卵周期为1个疗程,一旦妊娠即停止治疗,未妊娠者继续治疗至3个疗程结束。治疗期间指导
114066	青葙子	<正>为苋科植物青葙CelosiaargenteaL.的种子。主产于广西乐业、那坡、马山、邕宁、防城、贺州、钟山、全州、龙胜。[性味]苦,寒。[功效]清肝火,祛风热,明目退翳。
114067	加服加味参附桂枝汤治疗急性心肌梗死并休克的临床观察	目的:观察中西医结合治疗急性心肌梗死并休克的疗效。方法:将确诊为急性心肌梗死并休克的52例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各26例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味参附桂枝汤,72h为1个疗程,2个疗程后观察两组治疗前后证候积分、血压变化和疗效。结果:治疗组在改善证候积分和血压方面优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为88.5%,明显高于对照组61.5%(P<0.05)。结论:加服加味参附桂枝汤配合西医常规药物治疗急性心肌梗死并休克有较好疗效。
114068	清金化痰法配合西药治疗支气管扩张症32例	目的:观察清金化痰法治疗支气管扩张症的临床疗效。方法:将58例支气管扩张症患者随机分为2组,对照组26例以抗生素和祛痰药物对症处理,治疗组32例在对照组治疗基础上加服苇茎汤合清金化痰汤加味,治疗8周后观察疗效。结果:治疗组治愈3例,显效16例,有效11例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组治愈2例,显效3例,有效11例,无效10例,总有效率为61.53%;治疗组治疗后白细胞计数改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:清金化痰法配合西药能明显改善支气管扩张症的咳嗽、咳痰症状,具有见效快、疗程短、疗效显著等优点。
114069	壁虎粉治疗恶性肿瘤疗效观察及对血清TSGF的影响	目的:探讨壁虎粉对恶性肿瘤患者的疗效及对血清TSGF的影响。方法:选择各种恶性肿瘤确诊病例62例,随机分为两组,对照组30例给予对症、支持及常规辨证治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用壁虎粉冲服,每次4g,每日2次。27天为1个疗程,疗程间间隔3天,治疗3个疗程,随访6个月;观察两组临床疗效、生存时间及血清TSGF含量变化。结果:①治疗组完全缓解6例,部分缓解8例,无变化10例,进展8例,总有效率为43.75%,对照组分别为1例、2例、12例、15例、10.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);②治疗组治疗后血清TSGF为27.12±7.87U/ml,对照组为40.38±10.15U/ml,两组差异有显著性意义(P<0.05);③治疗组各时间段生存率优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:壁虎粉对多种恶性肿瘤均具有较好的治疗作用,能明显延长其生存时间和显著降低血清TSGF含量。
114073	祛瘀化痰法治疗脑梗死急性期的临床研究进展	<正>脑梗死属于中医"中风"的范畴,在脑梗死急性期的病因病机当中,痰瘀互结是脑梗死急性期的主要病机变化,并作为主要病理因素贯穿疾病过程的始终。近年来临床研究者多从改善血液流变学、调节血脂、抗自由基损伤及血管内皮功能保护等方面对急性脑梗死急性
114074	子宫腺肌病的中医药治疗进展	子<正>宫腺肌病(adenomyosis,AD)指子宫内膜腺体或间质向肌层良性浸润并生长,引起痛经、月经过多等症状的疾病。发病年龄在30～50岁,总的文献报道发病率为5%～70%[1]。临床表现为进行性痛经、月经过多、不孕和子宫增大[2]。祖国医学无此病名,但观其临床表现当属于"痛经"、"月经不调"、"癥
114075	益肾康对非糖尿病慢性肾衰竭患者生存质量的影响	目的:观察益肾康对非糖尿病肾病慢性肾衰竭患者生存质量的影响。方法:采用随机、对照的临床研究方法,将入选的82例非糖尿病慢性肾衰竭患者随机分为对照组及治疗组。对照组予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加服中药益肾康。应用世界卫生组织(WHO)生存质量量表简表(SF-36),在各组治疗前和治疗3个月后各测评1次。结果:治疗组治疗后生存质量总分、生理健康总分、心理健康总分、躯体健康评分、总体健康评分、精力评分较对照组治疗后明显提高,二者比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后各项指标评分均较治疗前显著提高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在饮食、对症治疗基础上加服益肾康可显著提高非糖尿病肾病慢性肾衰竭患者的生存质量。
114077	加用萎康方2号化裁治疗慢性萎缩性胃炎36例	目的:观察萎康方2号加减联合西医常规治疗慢性萎缩性胃炎疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上联合萎康方2号加减治疗:党参15g,茯苓15g,白术15g,黄芪20g,鸡内金15g,香附10g,佛手10g,五灵脂10g,生蒲黄10g,丹参15g,九香虫9g,甘草5g。每天1剂,水煎2次,分2次口服,疗程为3个月。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为69.44%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:加用萎康方2号加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意。
114078	头针体针结合治疗缺血性中风后便秘30例	目的:观察头针体针结合治疗缺血性中风后便秘的疗效。方法:将缺血性中风后便秘患者60例随机分为2组各30例,观察组采用针刺足运感区、天枢、水道、归来、外水道、外归来,并加用电针,每日1次,每次30min;对照组每次取3～5g番泻叶冲泡服,每日1次。2组均治疗7天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:观察组痊愈12例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%;对照组痊愈11例,有效10例,无效9例,总有效率70.00%,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后症状积分均较同组治疗前低(P<0.05),但观察组治疗后症状积分较对照组低(P<0.05)。结论:头针体针结合是治疗缺血性中风后便秘安全有效的治疗方法。
114079	针灸治疗颈型颈椎病的临床观察	目的:观察艾灸颈夹脊(1～4)和悬钟配合常规针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将90例患者随机分为艾灸颈夹脊(1～4)和悬钟配合常规针刺的治疗组和单纯针刺治疗的对照组,每组45例。治疗组针刺风池、颈夹脊(1～4)、天柱、肩井等穴位,艾灸颈夹脊(1～4)与悬钟穴;对照组采用单纯针刺治疗,其操作同治疗组中的针刺治疗方法。观察两组患者的临床疗效、两组患者治疗前后(VAS)疼痛积分、压痛积分及Borden氏颈椎生理曲度的变化。结果:治疗组愈显率明显优于对照组(P<0.05);两组患者的疼痛积分与压痛积分治疗后均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(均P<0.05);两组患者的颈椎生理曲度较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸配合针刺治疗颈型颈椎病疗效较好,能改善颈椎的生理曲度,消除患者的痛苦。
114080	针刺单侧后溪穴配合“韦氏手法”治疗急性腰扭伤40例	<正>急性腰扭伤多系间接暴力如突然扭转、搬运重物等,超过腰部软组织的生理负荷,所引起程度不同的腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节等的急性损伤,俗称"闪腰"、"岔气"[1]。中医辨证多为"瘀血腰疼"。急性腰扭伤可发生于任何年
114081	针刺治疗带状疱疹致动眼神经麻痹1例	<正>动眼神经麻痹属于眼科常见病症,主要是由于支配眼肌运动的眼运动神经受损而出现斜视、复视及眼睑下垂等症状,严重影响患者的生活质量和容貌[1]。眼部带状疱疹致动眼神经麻痹临床较少见,主要原因是带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支、动眼神经及外展神经等引起,目前药物疗效不甚理想。笔
114084	论大气下陷与慢性心力衰竭	<正>慢性心力衰竭,又称慢性心功能不全,是指由各种心脏病导致心功能不全的一种临床综合征,临床上大多表现为呼吸困难、心悸、浮肿尿少及肝脏肿大等症状和体征,属于中医"心衰病"之范畴。中医认为该病病机多由心之阳气亏损、气血、津液运行失调所致,与张锡纯所论"大气下陷"关系甚为密切,本文就大气下陷与心力衰竭的关系作一探讨。1大气之涵义及其作用
114086	论中风后遗症与脾胃的相关性及调治	<正>中风后遗症是非外伤性脑局部血液循环障碍导致的局灶性中枢神经损伤的患者,经过半年救治后遗留的轻重不等的半身不遂或偏身麻木、言语謇涩、失语、精神障碍、口眼?斜等一系列症状的总称[1]。目前,现代医学对本病的治疗,主要是应用物理疗法以及保护神经、扩张血管等药物治疗。中医
114090	魏绍斌教授治疗月经过少的经验总结	<正>魏绍斌教授是成都中医药大学附属医院妇科主任医师,硕士、博士研究生导师,从事临床工作近30年,积累了丰富的临床经验,医术精湛,善用经方治疗妇科诸病,在月经过少的治疗方面独具特色,疗效甚佳。笔者有幸临诊于侧,受益匪浅,现将老师治疗月经过少的经验整理总结如下。1肾虚血亏,冲任失调是月经过
114092	蓝青强主任医师治疗外感发热经验	<正>蓝青强,教授,主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承人工作指导老师,广州中医药大学中医师承博士生导师。蓝教授临证近40年,治学严谨,经验丰富,在治疗糖尿病、肿瘤及外感高热等疑难杂症方面具有独到的见解。蓝教授在学习继承前人治疗外感高热
114094	犀角地黄汤加味治疗儿童单纯型过敏性紫癜疗效观察	目的:观察犀角地黄汤加味治疗儿童单纯型过敏性紫癜的临床疗效。方法:将83例患者随机分为两组,治疗组43例口服犀角地黄汤,随症加味,对照组40例口服维生素C、氯雷他定糖浆,两组均外用炉甘石洗剂,治疗1周后观察疗效。结果:治疗组治愈19例,显效17例,进步4例,无效3例,愈显率为83.72%;对照组治愈12例,显效13例,进步10例,无效5例,愈显率为62.50%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:犀角地黄汤加味治疗儿童单纯型过敏性紫癜疗效确切,且可以明显减少过敏性紫癜的复发。
114095	自拟二黄汤洗剂加味治疗足癣63例	<正>足癣是一种发生于趾间及掌、跖面皮肤的浅部真菌感染性疾病。本病病原菌多为红色毛癣菌、絮状表皮癣菌及须毛癣菌,西医治疗主要以抗真菌为主,皮疹多见于水疱、鳞屑和浸渍,多数病例三型皮疹兼有。笔者近年来使用自拟二黄汤洗剂加味治疗此病,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料63例患者均为桂
114096	壮药肾蕨质量标准初步研究	目的:对肾蕨质量标准进行初步研究。方法:对肾蕨进行化学成分预试验和薄层色谱鉴别研究,并按2010年版《中华人民共和国药典》附录方法对肾蕨的水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物进行测定。结果:明确了肾蕨化学成分类型和建立薄层色谱鉴别方法,并确定了肾蕨药材水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物的限量。结论:所建立的方法可为肾蕨药材质量标准的制定提供实验基础。
114097	小儿外感咳嗽	<正>方药:桔梗3～6g,荆芥6～8g,紫菀8～10g,炙百部6～9g,白前8～10g,陈皮6～8g,甘草3～6g。加减:咽痛、音哑者加牛蒡子、射干、金银花、连翘;风寒偏重者加紫苏子、防风;风热偏重者加金银花、连翘;咳嗽频繁者加杏仁、浙贝母、款冬花;痰多色黄者加川贝母、黄芪、瓜蒌、鱼腥草;痰稠难咯者加石膏、黄芩;食少纳呆者加白术、山药、麦芽、神曲;夜间咳嗽重者加沙参、麦
114098	小儿泄泻	<正>方药:吴茱萸、丁香、肉桂、炒苍术、木香、黄连、焦白术、五倍子各等份。用法:烘干后研成细末,过80目筛,密闭避光贮瓶备用。用时取药1小勺(约3g),以陈醋或蜂蜜调成糊状,敷于脐部(即神阙穴),纱布覆盖并用胶布固定,其上用热水袋热敷15min左右。每日换药1次,3天为1个疗程,治疗1～2个疗
114099	白背叶根提取物的体外抑菌试验	目的:比较白背叶根四种溶剂(水、50%乙醇、70%乙醇、90%乙醇)提取物的体外抑菌作用。方法:采用平皿二倍稀释法分别观察白背叶根四种提取物对金黄色葡萄球菌敏感株(G+)、金黄色葡萄球菌耐药株(G+)、大肠杆菌(G-)、变形杆菌(G-)、枯草杆菌(G+)、绿脓杆菌(G-)等六种病原菌的体外抑菌活性。结果:四种白背叶根提取物对六种供试菌均有不同程度的抑制作用,其中水提物及90%醇提物的体外抗菌MIC浓度均≥140mg/ml;70%醇提物对金黄色葡萄球菌敏感株的体外抗菌MIC浓度为70mg/ml,对余五种供试菌的体外抗菌MIC浓度均≥140mg/ml;50%醇提物对六种供试菌的体外抗菌MIC浓度均≤140mg/ml。结论:白背叶根四种提取物体外均有广谱的抑菌活性,其中以50%醇提物抑菌效果最好。
114100	复方抗感滴丸镇咳祛痰作用的实验研究	目的:考察复方抗感滴丸的镇咳、祛痰作用。方法:采用小鼠氨水致咳、二氧化硫致咳试验,观察复方抗感滴丸的镇咳作用;采用小鼠酚红分泌试验及家鸽气管纤毛运动试验,观察复方抗感滴丸的祛痰作用。结果:与模型组相比,复方抗感滴丸高、中、低剂量组均可显著延长氨水或二氧化硫引发小鼠咳嗽的潜伏期,并减少咳嗽次数(P<0.05或P<0.01);高、中剂量组均能明显增加小鼠呼吸道内酚红的分泌量(P<0.01);高、中、低剂量组均能显著增加家鸽气管内碳末推进的距离(P<0.01)。结论:复方抗感滴丸具有明显的镇咳、祛痰作用。
114101	复方绞股蓝益智颗粒遗传毒性的实验研究	目的:研究复方绞股蓝益智颗粒的遗传毒性,以评价其安全性。方法:采用Ames试验、小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验,观察复方绞股蓝益智颗粒的遗传毒性。结果:在遗传毒性试验中,三项遗传毒性试验结果均为阴性。结论:复方绞股蓝益智颗粒无遗传毒性,符合保健食品安全要求。
114102	慢性胆囊炎	<正>方药:木香、郁金各10g,蒲公英30g,丹参、乌药各15g,合欢皮、川楝子、制香附、延胡索各12g。加减:肝胆湿热型加黄芩、枳实、金钱草、大黄、黄连、薏苡仁、栀子、茵陈等;气滞血瘀型加川芎、柴胡、当归、三棱、莪术、炒乳香、炒没药等;肝阴亏损加熟地黄、白芍、当归、麦冬、沙参、
114103	持续性房颤	<正>方药:炙甘草30g,党参25g,生地黄30g,火麻仁30g,桂枝10g,阿胶10g,麦冬10g,生姜10g,大枣5枚,甘松20g,女贞子15g,旱莲草15g,丹参15g,川芎15g。用法:每日1剂,水煎服,分早晚2次温服,以7天为1个疗程,治疗2个疗程。疗效:治疗21例,显效10例,有效8例,无效3
114105	阿达帕林凝胶合自拟中药方治疗扁平疣疗效观察	目的:观察阿达帕林凝胶合自拟中药方治疗扁平疣的疗效。方法:106例扁平疣患者分为两组,对照组52例局部涂搽阿达帕林凝胶,每天晚上1次,治疗组54例在对照组治疗的基础上,加用自拟中药内服方(柴胡10g,郁金6g,当归6g,赤芍10g,板蓝根30g,牡丹皮12g,白鲜皮15g,陈皮10g,桑叶6g,茯苓12g,薏苡仁30g,甘草2g),每天1剂。两组均治疗15天为1个疗程,连续治疗2～3个疗程。结果:治疗组治愈44例,好转7例,无效3例;对照组治愈14例,好转19例,无效19例。两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:阿达帕林凝胶合自拟中药方治疗扁平疣疗效确切。
114107	结肠透析合盆炎清瘀汤灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床观察	目的:观察结肠透析合盆炎清瘀汤保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证的临床效果。方法:符合诊断标准的100例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为观察组54例和对照组46例。观察组采用结肠透析合盆炎清瘀汤(毛冬青50g、马鞭草30g、鹰不扑30g、透骨草30g、丹参30g、当归尾15g)保留灌肠治疗,对照组采用盆炎清瘀汤常规手工灌肠。7天为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:观察组总有效率96.3%,对照组总有效率82.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:结肠透析合盆炎清瘀汤保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证疗效显著,值得临床推广。
114111	药物流产后应用加味生化汤的临床观察	目的:探讨早期妊娠药物流产后应用加味生化汤的效果。方法:将200例孕妇随机分成两组,予米非司酮配伍米索前列醇药物流产,术后观察组予生化汤口服,对照组予桂枝茯苓胶囊口服,对两组出血量、出血时间进行比较。结果:观察组的出血时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:药物流产后应用加味生化汤,可缩短出血时间,减少出血量。
114112	从瘀论治子宫内膜异位症概况	<正>子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)是指具有功能的子宫内膜腺体和间质异位在子宫腔和基层以外的部位,是一种雌激素依赖性和自身免疫反应疾病。EMT是妇产科常见的疾病,以继发性痛经、进行性加重、性交痛、腰骶痛、月经失调、肛门坠胀、不孕、局部痛性结节为主要临床表现,其发病机制目前仍不明确。子宫内膜异位症在生育期妇女的发病率为10%,且有明
114113	糖尿病肾病中医证型与实验室指标相关性的研究	目的:观察糖尿病肾病中医证型的分布规律,并探讨其与尿蛋白、肾功能、血脂和血糖的相关性。方法:对360例DN患者的一般情况、分期、中医主证和标证进行统计分析,并检测尿蛋白、肾功能(BUN、Scr)、血糖(BS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:DNⅢ期136例,DNⅣ期144例,DNⅤ期80例,其中Ⅲ期中医证型以肝肾阴虚证(51.5%)为主,Ⅳ期以气阴两虚证(33.3%)为主,Ⅴ期以脾肾阳虚(45.0%)为主。标证的分布各期则以瘀血和湿浊多见。脾肾阳虚证和阴阳两虚证的尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG,LDL-C水平显著高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但血糖(BS)与中医证型无关;瘀血证和湿浊证的尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG、LDL-C水平显著高于湿热证患者(P<0.05或P<0.01)。结论:DN证型演变规律为阴虚—气阴两虚—阳虚,标证以瘀血及湿浊为主。尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG,LDL-C水平可反映中医证型的动态变化,与脾肾阳虚证、阴阳两虚证、瘀血证及湿浊证可能存在一定相关性。
114114	任绪东主任医师治疗带状疱疹的经验	<正>任绪东主任医师从事中医脑病的临床与科研工作30余年,治学严谨,学验俱丰。笔者有幸跟师三年,受益匪浅。任老师除对内科疾病的治疗具有独到见解外,在治疗带状疱疹方面,根据正虚邪实分期与发病部位组方用药,内外合治,标本兼顾,使用引经药直达病所,疗效显著,在缩短病程、减轻疼痛、预防后遗神经痛等方面具有良好效果。现将其经验介绍如下。
114115	宗火神派回阳疏泄法论治月经后期举隅	<正>月经周期延后7天以上,甚至四五十日一行,连续两个周期以上者,称"月经后期",中医文献中又称"经迟"、"经水后期"、"月经错后"等。本病可归属西医学功能失调性子宫出血范畴,认为其病理机制是因机体内外因素影响了下丘脑-垂体-卵巢轴某一环节的调节功能,从而影响子宫内膜的周期性变化而致月经延后。机体内外因素则与内分泌功能失调(如多
114116	杨文玉教授治疗骨折肿胀的临床经验	<正>杨文玉教授在上世纪60年代毕业于河南洛阳正骨学院,并分配到广西中医药大学(原广西中医学院)工作,一直从事中医骨科的教学和临床工作,是广西的名老中医。杨老积累了四十多年的临床和教学经验,其中在骨折后肢体肿胀的治疗方面,积累了较好的经验,本为就此方面进行总结。
114117	壮药冰糖草质量标准初步研究	目的:对冰糖草质量标准进行初步研究。方法:对冰糖草进行化学成分预试验和薄层色谱鉴别研究,并按2010年版《中华人民共和国药典》附录方法对冰糖草的水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物进行测定。结果:初步明确了冰糖草化学成分类型和建立薄层色谱鉴别方法,并确定了冰糖草药材水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物的限量。结论:所建立的方法可为冰糖草药材质量标准的制定提供实验基础。
114118	壮药络石藤与薜荔的显微鉴别研究	目的:对络石藤及薜荔进行显微特征研究,为两者的鉴别提供参考依据。方法:用石蜡切片法及显微技术对叶组织构造和药材粉末特征进行观察。结果:络石藤叶横切面有栅栏细胞2～3列,穿过中脉,主脉维管束双韧型,浅槽状;粉末中有一些细长的纤维,局部膨大成椭圆形,导管主要为螺纹导管。薜荔叶横切面中栅栏细胞不通过中脉,具钟乳体,中脉维管束外韧型;粉末中具有钟乳体,石细胞多见,常聚集,导管主要为梯纹、具缘纹孔导管。结论:络石藤与薜荔在叶横切面、药材粉末特征上有明显的不同,可作为二者显微鉴别的依据。
114121	中医治疗白癜风的研究进展	<正>白癜风(Vitiligo)是一种常见的获得性色素障碍性皮肤病,临床表现以皮肤色素脱失性白斑为特征,病情发展可波及全身皮肤、黏膜,严重影响患者的容貌美观及自我评价,给患者带来极大的心理创伤和精神痛苦。由于其病因、发病机制复杂性,目前临床仍缺乏特异性治疗,属于皮肤科慢性、难治性皮肤病之一。如何能有效治疗白癜风成为近年来研究的热点。现就2004年以来有关本病治疗的现状综述如下。
114122	半夏白术天麻汤加味合穴位注射治疗颈性眩晕48例	目的:观察半夏白术天麻汤加味配合双侧风池穴注射天麻素注射液治疗颈性眩晕的疗效。方法:将96例颈性眩晕患者随机分为2组各48例,治疗组采用半夏白术天麻汤加味治疗,配合双侧风池穴注射天麻素注射液治疗,对照组予口服盐酸氟桂利嗪胶囊及静脉点滴长春西汀注射液治疗,14天后评价疗效。结果:治疗组治愈30例,好转14例,无效4例,总有效率为91.7%,对照组治愈28例,好转9例,无效11例,总有效率为77.1%,治疗组疗效优于对照组;两组治疗后症状分级评分、脑血管血流速度均较治疗前改善(P<0.01),但以治疗组改善程度更显著(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加味配合双侧风池穴注射天麻素注射液治疗颈性眩晕疗效显著。
114123	补冲丸Ⅱ号治疗肾虚肝郁型黄体功能不全的临床观察	目的:观察自拟补冲丸Ⅱ号治疗肾虚肝郁型黄体功能不全的临床疗效。方法:将60例肾虚肝郁型黄体功能不全患者随机分为两组。观察组30例,口服自拟补冲丸Ⅱ号;对照组30例,口服烯丙雌醇治疗。治疗3个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程后对比疗效。结果:观察组治愈13例,有效15例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组治愈5例,有效14例,无效11例,总有效率为63.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。该方还能有效提高FSH、E_2和P水平。结论:自拟补冲丸Ⅱ号治疗肾虚肝郁型黄体功能不全疗效肯定,值得临床进一步研究和应用。
114124	自拟滋肾安肝汤治疗围绝经期综合征58例	目的:观察自拟滋肾安肝汤治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:围绝经期综合征58例予自拟滋肾安肝汤治疗1～3个月,症状好转后再予杞菊地黄丸服用1～3个月。结果:治愈45例,好转10例,无效3例,有效率为94.8%。结论:滋肾安肝汤以滋阴养血敛阳为主,治疗围绝经期综合征疗效满意。
114125	自拟消痤汤治疗女性迟发性痤疮疗效观察	目的:观察自拟消痤汤治疗女性迟发性痤疮的疗效。方法:将60例女性迟发性痤疮患者分为2组。治疗组30例应用自拟消痤汤治疗;对照组30例应用维胺酯治疗,治疗60天后比较两组的治疗效果。结果:治疗组痊愈18例,显效7例,好转3例,无效2例,有效率为93.3%;对照组痊愈8例,显效7例,好转7例,无效8例,有效率为73.3%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:自拟消痤汤治疗女性迟发性痤疮疗效显著,且无不良反应。
114126	加用加味银翘散治疗冬春季病毒性感冒150例	目的:观察加用加味银翘散治疗冬春季病毒性感冒的临床疗效。方法:将300例患者随机分为治疗组与对照组各150例,对照组给予利巴韦林注射液静脉滴注,治疗组除给予利巴韦林注射液静脉滴注外,加服加味银翘散,两组疗程均为3天。结果:治疗组总有效率为98.7%,对照组为85.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:利巴韦林注射液配合加味银翘散治疗冬春季病毒性感冒疗效满意。
114127	温经止痛方妇科临床应用举隅	<正>温经止痛方为导师王哲的经验方,该方由活血类药物和温通类药物组成,包括当归12g、川芎6g、川牛膝15 g、肉桂6g、炮姜6 g、炮附子6g、制延胡索15 g、乌药15 g、白芥子15 g、炒蒲黄12 g、五灵脂12 g、制没药15 g、赤芍15 g、吴茱萸3 g、炙甘草6 g。方中以当归、川芎为君,性温,既活血补血又温通;肉桂、炮姜、炮附子为臣,助君温通又助血行;炒蒲黄、五灵脂、制没药、赤芍为佐制,增强君药、臣药的温通活血化瘀之力;延胡索、乌药、白芥子为使,行气活血止痛;吴茱萸引药入肝经,引药直达病所,炙甘草调和诸药,诸药合奏温经通脉,养血祛瘀之用,则瘀血去,
114128	藿香正气散合小柴胡汤加减治疗胃肠型感冒38例	目的:观察藿香正气散合小柴胡汤加减治疗胃肠型感冒的疗效。方法:将73例患者随机分为治疗组38例、对照组35例。治疗组应用藿香正气散合小柴胡汤加减治疗。对照组服用盐酸吗啉胍片0.2 g,每日3次;氟哌酸胶囊0.2g,每日3次。两组均以2天为1个疗程,治疗1～2个疗程。结果:治疗组总有效率为92.1%,优于对照组的71.4%(P<0.05)。结论:藿香正气散合小柴胡汤加减治疗胃肠型感冒疗效显著。
114129	逍遥散治验举隅	<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷组成,具有疏肝解郁、养血健脾之功,主治肝郁血虚脾弱之两胁作痛、头痛目眩、口干咽燥、神疲食少,或月经不调、乳房胀痛,或寒热往来、舌淡红、脉弦细者。笔者谨守异病同治的原则,将原方改为汤剂,用于皮肤病、消化系统疾病及妇科杂病的治疗,亦每获效。举例如下。
114130	张晓杰教授治疗肝胃不和型荨麻疹经验	<正>张晓杰主任医师、教授,从医近30年,擅治银屑病、荨麻疹、黄褐斑、白癜风等。笔者有幸跟师学习,受益颇深。现将导师以自拟方柴胡消疹饮治疗荨麻疹经验浅析如下。1病机认识荨麻疹是一种以皮肤出现红色或苍白色风团,时隐时现的瘙痒性、过敏性的皮肤病。现代各医家认为荨麻疹多因风、湿、热等邪蕴于肌肤所致。先天禀赋不足,卫外不固,风邪乘虚侵袭所致;或表虚不固,风寒、风热外袭,客于肌表,致使营卫失调而发;或饮食不
114131	壮医药线点灸加氨茶碱治疗支气管哮喘30例临床观察	目的:观察壮医药线点灸配合氨茶碱口服治疗支气管哮喘的疗效及对患者血清IL-4水平的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用壮医药线点灸配合氨茶碱口服治疗,对照组采用氨茶碱口服治疗,观察两组疗效及治疗后血清中IL-4水平含量的变化。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为90.0%,两组疗效相当(P>0.05);治疗组在改善主要症状、体征方面优于对照组(P<0.05);治疗组患者血清中IL-4含量明显降低,且降低水平优于对照组(P<0.05)。结论:壮医药线点灸能够有效地降低支气管哮喘患者血清中IL-4水平,减轻支气管哮喘患者气道变应性炎症,提高临床疗效。
114133	RP-HPLC法测定桑寄生中槲皮苷和槲皮素含量的提取方法比较	目的:建立一种更快捷准确的桑寄生高效液相分析方法。方法:采用两种提取方法提取桑寄生中的槲皮苷和槲皮素:一种为酸水解提取法;另一种为超声提取法。采用RP-HPLC法对两种提取方式下的槲皮苷和槲皮素进行含量测定比较。结果:酸水解法提取的主要成分是槲皮素,而超声提取法以游离的槲皮素形式存在的量极少,主要以槲皮苷等形式存在。结论:以超声提取桑寄生中的槲皮苷为定量检测指标,采用RP-HPLC法进行测定,能更快捷、准确、真实地反映出桑寄生药材的质量。
114134	升麻与广东升麻挥发油成分的GC-MS分析	目的:分析研究升麻与广东升麻的挥发油成分,为其临床应用与开发提供基础。方法:以水蒸气蒸馏法提取挥发油成分,用乙酸乙酯溶解,通过气相色谱质谱联用法(GC-MS)进行分析。结果:不同批次升麻共分离鉴定出共有成分22种,不同批次广东升麻分离鉴定出共有成分24种。其中升麻挥发油中主要有4-乙烯基愈创木酚、肉豆蔻醚、~1H-4-(3-甲基-2-丁烯基)吲哚、棕榈酸和亚油酸等成分;而广东升麻挥发油中主要有(+)-γ-古芸烯、α-檀香萜、(Z,Z,Z)-顺-9,12,15-十八碳三烯-1-醇、棕榈酸和亚油酸等。结论:升麻和广东升麻中均含有较高含量的棕榈酸和亚油酸,但其他成分存在较大差异。升麻中含有具有抗炎活性的4-乙烯基愈创木酚和丹皮酚,其中4-乙烯基愈创木酚的含量较高,并含吲哚类生物碱成分;而广东升麻均不含此类成分。此差异可作为两种不同药材鉴别的依据之一。
114135	验方集锦	<正>椎底动脉供血不足眩晕方药:天麻、葛根、川芎各15 g,黄芪30 g,当归、党参、赤芍药各12 g,丹参20 g,炙甘草、桃仁、红花、蔓荆子、升麻、川牛膝各10 g。加减:恶心呕吐者加生姜、竹茹各10 g,高血压者加白蒺藜15 g、珍珠母10 g;颈椎病者加威灵仙15 g。用法:每日1剂,水煎2次,取汁400 ml,早晚分服。14天为1个疗程,治疗1个疗程。疗效:治疗59例,显效40例,有效16例,无效
114136	梅花针治疗神经性皮炎的临床观察及护理体会	目的:观察梅花针治疗神经性皮炎的临床疗效并总结护理体会。方法:采用梅花针治疗神经性皮炎,通过治疗前后患者自觉症状、皮损程度的积分变化来评定治疗效果。结果:经治疗及护理3个疗程后,60例患者中痊愈35例,显效15例,有效7例,无效3例,有效率为95%。结论:梅花针叩刺配合专科护理治疗神经性皮炎的临床疗效好,方法简便,成本低,患者易于接受。
114137	加用穴位敷贴治疗老年单纯收缩期高血压病的临床观察	目的:观察加用中药颗粒穴位敷贴治疗老年单纯收缩期高血压病的临床疗效。方法:将45例老年单纯收缩期高血压病肝阳上亢证患者随机分成2组,对照组23例予口服坎地沙坦酯胶囊、氢氯噻嗪片等降压治疗,治疗组22例在对照组基础上加用穴位敷贴,疗程为2周,比较两组降压效果及中医症状积分。结果:两组治疗后收缩压值、降压疗效、中医症状积分均较治疗前改善(P<0.05),但治疗组改善程度更明显(P<0.05)。结论:加用中药颗粒穴位敷贴治疗老年单纯收缩期高血压病肝阳上亢证具有较好疗效。
114138	益气养阴清热方对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响	目的:探讨益气养阴清热方对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法:选择初发2型糖尿病患者共计200例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础治疗上加服益气养阴清热方(生黄芪30g、山药30g、黄连8 g、地骨皮15 g、知母20 g、麦冬15 g、连翘20g等),每日1剂;对照组在基础治疗上加服吡格列酮片30mg,每日1次,两组疗程均为4周。两组患者于治疗前后均抽血检测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数的相关性。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者FBG、2hPG、HbA1c水平均明显下降(P<0.01),两组比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CRP、FINS、HOMA-IR与治疗前相比均有显著下降(P<0.01),与对照组比较,治疗组的下降更为明显(P<0.01);两组患者无论治疗前后HOMA-IR均与hsCRP均呈正相关。结论:初发2型糖尿病患者HOMA-IR与CRP水平呈正相关,益气养阴清热方能有效改善初发2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。
114139	五方散不同外敷法治疗胸腰椎骨折的临床研究	目的:比较壮药五方散的两种不同外敷方法治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果,为规范化中医外治方案的制定提供参考。方法:采用1:1配对病例对照研究方法,将60例无神经损伤胸腰椎骨折患者分为治疗组及对照组,分别按两种不同的五方散外敷法等方案进行治疗,观察治疗前后2组患者疼痛指数、总体疗效及皮肤过敏反应等情况。结果:治疗组患者过敏现象比对照组明显减少(P<0.05),两组间治疗后3 d、7 dVAS评分结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:壮药五方散新调整的外敷法治疗无神经损伤胸腰椎骨折,能够明显减少患者的皮肤过敏现象,并能更早减轻患者的疼痛、提高临床疗效,值得临床进一步推广应用。
114141	秦国政教授治疗男性免疫性不育症经验总结	<正>随着环境污染和性传播疾病等一系列致病因素的广泛存在,男性不育症的发病率越来越高。来自WHO的统计资料表明,世界范围内不育症发生率约占育龄夫妇的15%,其中男性不育约占50%。有报道显示近年来我国男性不育症的发病率呈上升趋势,约占育龄夫妇10%～12%左右。男性不育患者中大约25%～30%与免疫因素有关。男性免疫性不育症属于中
114145	针刺治疗中风后吞咽障碍近况	<正>中风后常遗留吞咽障碍症,51%～73%的脑卒中患者会发生不同程度的吞咽障碍[1]。吞咽障碍可导致吸入性肺炎、营养不良和脱水等各种并发症,甚至可危及生命[2]。中医针刺治疗中风后吞咽障碍具有较好的效果,笔者就近年来针刺治疗中风后吞咽障碍的文献综述如下。1针刺治疗1.1头针、体针疗法中医认为头为诸阳之会,是经穴聚集和经络所过之处。头针可刺激大脑皮层,改善微循环;体针选取经穴,同时配合局部取穴,可达疏通经络、扶正祛邪之效。头、体针常联合使用。王悦等[3]随机将70例中风后合并假性延髓麻痹患者分为2组,各35
114146	不同地区对艾滋病中医证候学研究的进展	<正>我国幅员辽阔,民族众多,各地环境、习俗、民风等差异较大,艾滋病在各地的流行情况亦有不同。为了较好地开展对该病的中医药防治工作,众医家运用中医学、流行病学及统计学方法,在各地进行了中医证候学研究分析,取得不同结果,现就对艾滋病中医证候进行研究的相关文献综述如下。1河南地区上世纪90年代后期,在河南地区出现了因有偿献血而感染的艾滋病病例,医疗工作者在救治过程中初步探索了艾滋病的中医证候特点。如刘婷婷等[1]将国家重大专项艾滋病中医证候学研究项目数据库——河南中心数据进行初步
114147	加用排毒保肾丸治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床观察	目的:观察加用排毒保肾丸治疗糖尿病肾病肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:回顾性分析48例糖尿病肾病肾功能衰竭的患者,按治疗方法分为治疗组和对照组,对照组26例口服尿毒清颗粒,每次5.0g,每天4次;治疗组22例口服排毒保肾丸,每次3g,每天2次,两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程。结果:两组疗效相当(P>0.05),两组Bun、Ccr、Scr均有不同程度的改善(P<0.05),治疗组Scr降低水平优于对照组(P<0.05)。结论:排毒保肾丸能显著降低患者Bun、Ccr、Scr水平,提高患者临床疗效,对患者肾脏具有保护作用。
114148	四合一方对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜的影响	目的:观察四合一方(四君子汤、失笑散、丹参饮、炙鳖甲汤)对脾气虚证萎缩性胃炎患者胃黏膜的影响。方法:运用四合一方加减治疗42例慢性萎缩性胃炎患者,以3个月为1个疗程,治疗3个疗程后用光学显微镜观察其治疗前后的胃黏膜活检结果。结果:治疗前42例患者均为胃黏膜胃腺中度以上萎缩,治疗后19例未见萎缩,占45.24%,9例(21.43%)转为轻度萎缩;治疗前有胃黏膜变薄、或/和胃小沟消失者、或/和胃腺开口稀疏紊乱者,治疗后观察到胃小沟再现,黏膜变薄现象消失;治疗前,胃腺微绒毛呈现出小肠腺微绒毛样改变的有11例,其中有9例治疗后胃腺的腺腔已无肠化生改变,即已恢复或接近正常胃腺。结论:四合一方对脾气虚证慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜有显著修复作用,且有一定的抗肠上皮化生作用。
114149	针刺肌筋膜疼痛触发点治疗颈椎病疗效观察	目的:探讨针刺肌筋膜疼痛触发点与常规的穴位针刺治疗颈椎病的临床疗效差异。方法:将符合条件的363例颈椎病患者随机分为治疗组(191例)和对照组(172例)。对照组患者用毫针针刺风池、颈夹脊、肩井、天宗、肩贞、外关等穴,接G6805电针仪治疗,同时配合推拿、颈椎牵引,静滴扩张血管药物;治疗组在上述疗法的基础上,针刺风池、颈夹脊、肩井、天宗、肩贞时,用毫针破坏相应的肌筋膜疼痛触发点后再留针通电。结果:两组病例治疗前后颈椎功能障碍指数变化均有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组综合疗效以治疗组为优(P<0.05)。结论:针刺肌筋膜疼痛触发点能有效缓解疼痛和功能障碍,提高临床治愈率。
114150	稳心颗粒联合耳穴贴压治疗室性心律失常60例	目的:观察稳心颗粒联合耳穴贴压治疗室性心律失常的疗效。方法:将120例室性心律失常患者随机分为2组,对照组口服稳心颗粒1包(9g),3次/天,4周为1个疗程;治疗组在对照组治疗基础上加用耳穴贴压,4周为1个疗程。结果:治疗组显效38例,有效20例,无效2例,总有效率96.7%;对照组显效30例,有效16例,无效14例,总有效率76.7%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合耳穴贴压治疗室性心律失常具有较好疗效。
114151	蠲痹汤配合针刺治疗颈椎病疗效观察	目的:观察蠲痹汤配合针刺治疗各型颈椎病的疗效。方法:将42例符合条件的患者随机分为2组,治疗组应用蠲痹汤加减并配合针刺,对照组应用香丹注射液及20%甘露醇静滴并配合枕颌牵引。结果:治疗组总有效率95.45%,对照组为65.00%,两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:蠲痹汤配合针刺治疗颈椎病疗效好。
114152	芪珍止血汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察	目的:观察芪珍止血汤治疗脾肾两虚型围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:入选病例随机分成两组,治疗组55例采用芪珍止血汤治疗;对照组55例采用甲羟孕酮片治疗。结果:治疗组痊愈47例,显效5例,有效3例,无效0例;对照组痊愈19例,显效20例,有效9例,无效7例。两组疗效差异有显著意义(P﹤0.05)。结论:芪珍止血汤治疗脾肾两虚型围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效较佳。
114153	温肾活血法治疗子宫内膜异位性痛经55例	目的:探讨温肾活血法治疗子宫内膜异位性痛经的临床疗效。方法:子宫内膜异位性痛经患者55例予内服温肾活血的补阳消癥汤,同时行中药保留灌肠治疗。结果:共治疗6个月,显效44例,有效6例,无效5例,总有效率90.9%。结论:采用温肾活血法(中药内服和灌肠综合)治疗子宫内膜异位性痛经疗效确切。
114154	枳术赤豆饮合针刺治疗结节性痒疹42例	<正>结节性痒疹是一种结节性损害伴有剧痒的慢性炎症性皮肤病中医称为"马疥"。皮疹好发于四肢,严重时面、额、胸、背、腰、腹等处亦可发生。初为淡红色丘疹,迅速变为半球形结节,顶端角化明显,成疣状外观,红褐色或灰褐色散在孤立,有坚实感。由于剧烈搔抓发生出血、血痂,结节周围皮肤有色素沉着或增厚。患者多为过敏体质。昆虫叮咬可促使本病发生精神因素、胃肠功能障碍、内分泌失调亦与本病发生相关。中医辨证多为湿热蕴结证或风毒血瘀证。本病病程反复,迁延难愈[1]。
114155	壮医针灸疗法治疗颈椎病的疗效观察	目的:观察壮医针灸治疗颈椎病的疗效。方法:将113例颈椎病患者随机分为2组,壮医针灸组52例予壮医针灸疗法,中医针灸组61例予传统中医针灸疗法,两组按相应针灸方案治疗,每天1次,每周5次,10次为1个疗程,观察2个疗程。结果:中医针灸组痊愈31例,好转27例,无效3例,痊愈病例的治疗天数为14.77±4.59天;壮医针灸组痊愈24例,好转26例,无效2例,痊愈病例的治疗天数为13.63±3.67天。两组间疗效和痊愈病例的治疗时间均无显著性差异(P>0.05)。结论:壮医针灸疗法治疗颈椎病具有与中医针灸疗法一致的良好疗效,具有"简、验、效、廉"的优点,值得在临床推广。
114156	壮药扶莲解毒补虚方治疗复发性生殖器疱疹50例	目的:观察壮药扶莲解毒补虚方治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效。方法:将98例复发性生殖器疱疹患者按随机数字表法分为治疗组50例和对照组48例。治疗组口服壮药扶莲解毒补虚方(扶芳藤、黄花倒水莲、半边莲、半枝莲、白花蛇舌草、甘草),每日1剂,水煎服。对照组口服盐酸伐昔洛韦片,每次0.3g,每日2次。结果:两组近期疗效、痊愈率和复发率等经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),表明治疗组疗效与对照组相当,两组治疗后均无明显不良反应发生。结论:壮药扶莲解毒补虚方治疗复发性生殖器疱疹疗效可靠,安全性好。
114157	壮医针刺配合中药熏蒸治疗核尹(腰椎间盘突出症)96例	目的:观察应用壮医针刺和中药、壮药熏蒸疗法相结合治疗核尹(腰椎间盘突出症)中医不同证型的疗效。方法:对符合条件的96例中医辨证属于不同证型的核尹(腰椎间盘突出症)进行辨证选方用药熏蒸、辨证选穴针刺相结合治疗。结果:优良率寒湿型和湿热型为100%,血瘀型为91.7%,肾虚型为86.2%,各型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:壮医针刺和中药、壮药熏蒸疗法相结合治疗各型核尹(腰椎间盘突出症)具有简、便、廉、验优势,临床值得运用、推广。
114158	壮医药线点灸配合针刺治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察	目的:观察壮医药线点灸配合针刺治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将糖尿病胃轻瘫患者40例随机分为治疗组和对照组,每组各20例,治疗组采用壮医药线点灸配合针刺治疗(穴取胃俞、脾俞、内关、公孙、中脘、足三里、上巨虚、下巨虚、天枢、气海等);对照组口服吗丁啉,每次10mg,每天3次。两组均治疗30天。结果:两组患者治疗后糖尿病胃轻瘫各症状均明显改善(P<0.05),治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:壮医药线点灸配合针刺治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,其症状改善优于吗丁啉治疗。
114159	壮医药线点灸治疗玫瑰糠疹的疗效观察	目的:观察壮医药线点灸治疗玫瑰糠疹的疗效。方法:将90例玫瑰糠疹患者随机分为2组,各45例,治疗组采用壮医药线点灸治疗,对照组采用西医常规治疗,两组治疗均以7天为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈20例,显效19例,进步4例,无效2例,总有效率86.6%;对照组痊愈7例,显效13例,进步16例,无效9例,总有效率44.4%。结论:壮医药线点灸治疗玫瑰糠疹疗效良好。
114161	补中益气汤临床新用	<正>补中益气汤出自李东恒的《脾胃论》,由黄芪、人参、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡、炙甘草组成,具有补中、益气、升阳举陷的功效,主治脾胃下陷证及气虚发热证。笔者临证灵活运用此方加减治疗内科、妇科等疾病,均获良效,介绍如下。1老年性便秘患者,女,60岁,2010年10月12日初诊。主诉:反复便秘4年余。患者便秘数年,常予果导片、番泻叶等治疗,症状反复。诊见:便秘,临厕努挣,便后乏力,大便不干硬,面
114162	加用独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察加用独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将64例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在物理治疗和西药治疗的基础上加用独活寄生汤化裁;对照组采取与治疗组相同的物理治疗和西药治疗方法。治疗2个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组的总有效率93.75%,优于对照组75.00%(P<0.05)。结论:加用独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
114163	黄家诏教授活用经方经验举隅	<正>吾硕士研究生导师黄家诏教授,为广西名老中医,是全国首批名老中医药专家之一秦家泰教授的学术继承人,从事《伤寒论》教学、临床医疗、科研工作30余年。在30多年的临床从医生涯中,主要继承和发扬了秦家泰教授的学术经验,并自成风格。特别是在对经方与经方的合用,经方与时方的合用,经方与岭南中草药的合用上,活学活用,善用经方治疗疑难杂病及男性病,疗效甚佳。笔者有幸跟师随诊三年,略有心得,现撰文简
114165	陈学忠教授以补肾活血法治疗冠心病心绞痛经验	<正>陈学忠教授系全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、四川省名中医,从事临床、科研30余年,学验俱丰,擅治内科诸证,尤其对心脑血管疾病的诊治颇有心得。陈学忠教授提出"肾虚血瘀导致衰老"的观点,认为肾虚血瘀是冠心病心绞痛的基本病理改变,提倡以补肾活血为法防治冠心病心绞痛,临床效果突出。笔者有幸随师侍诊,现将导师治疗冠心病心绞痛的经验介绍如下。1病因病机冠心病心绞痛属于中医学"胸痹"、"心痛"的范畴。一般认为本病是因为正气亏虚,寒凝、痰浊、气
114166	吴克明教授运用新加苁蓉菟丝丸治疗多囊卵巢综合征的经验	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是青春期和育龄期妇女常见的内分泌紊乱疾病之一,其临床表现多样化,典型表现主要为月经异常(稀发、量少、闭经、功能性子宫出血)、卵巢多囊性改变、不孕、高雄激素血症、高胰岛素血症和LH/FSH比值增高,还可不同程度地表现为多毛、痤疮、油性皮肤、肥胖、脱发等。其引起的排卵障碍为无排卵性不孕的主要原因之一,占无排卵性不孕症的50%~70%[1]。历代中医古籍均无此病病名的记载,根据病症的临床表现与中医学"月经后期"、"闭
114167	李丽芸教授治疗输卵管炎性不孕症的经验	<正>输卵管炎性不孕症主要包括输卵管与周围组织粘连、输卵管管腔粘连狭窄、不完全性梗阻,输卵管僵硬、完全阻塞等引起的不孕。输卵管炎性因素是不孕症的最常见因素,约占30%~50%[1]。随着性传播疾病、人工流产术、盆腔感染的增多,输卵管炎性因素导致不孕的发生率有逐年增加的趋势。李丽芸是广州中医药大学教授、全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。李教授从医50余载,在治疗妇科疑难病方面积累了丰富的经验,对治疗输卵管炎性不孕症有自己独到的见解。李教授通过多年的临床实践,确立了内服外敷结合运动疗法的综合治疗方案,采用内服清热解毒、健脾利湿、活血化瘀中药,外敷温经活血化瘀、散结通络助孕中药,结合踢毽子运动疗法,综合治疗输卵管炎性不孕症常取得良好的效果。
114168	龙惠珍主任医师以滋水清肝饮治疗更年期睡眠障碍经验	<正>更年期在中医指围绝经期,在这一时期,妇人处在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经易出现一系列明显不适证候,如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背痠痛、情志不宁等,称为绝经前后诸证,亦称为围绝经期综合征、更年期综合征。这一时期,人体的新陈代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐渐向衰老过渡,并处于一种不稳定阶段,此时在精神因素或躯体因素的影响下容易出现内环境平衡失调,引起一系列的临床症状。在临床治疗过程中,导师龙惠珍发现,许多患者都以睡眠障
114169	从肝论治晨间腰痛验案3例	<正>晨间腰痛一般是指早晨5点到7点出现的腰痛,典型的临床表现为规律性定时腰痛,影响继续睡眠,需起床活动方可缓解。古代医家对此种腰痛早有论述,如清代名医张璐对此的经典描述为:"睡至黎明,觉则腰痛,频欲转侧,晓起则止。"宋代医家杨士赢在《仁斋直指方》中主张用调肝散治疗此证。清代医家林佩琴在《类证治裁》中曾曰:"肝气失畅,卧觉腰痛,频欲转侧,晓起则止,治宜柴胡疏肝散。"陈世铎则主张用鸡鸣散治疗。当代名医陈潮祖先生说得更加直白,其曰:"本证平时不痛,天将明才痛,说明既非外感实邪,又非内伤虚损,是由肝气郁结,气血运行不利
114170	补阳还五汤加减辨治眩晕气虚血瘀证1例	<正>补阳还五汤出自于清代王清任《医林改错》[1],方用生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花,其功效为补气、活血、祛瘀,主治"半身不遂,口眼斜,语言謇涩"。现常取其益气活血之效用于临床其他病证,多有良效[2]。本文介绍笔者应用补阳还五汤辨证治疗眩晕气虚血瘀证1例。1病例介绍患者,男,50岁,职员。主诉:间断眩晕20余年,加重伴自汗出2个月;2012年3月13日初诊。患者于20余年前,无明显诱因下出现眩晕,曾诊断为高血压病,血压最高达
114172	中医药防治慢性阻塞性肺疾病的作用机理研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。本病与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,主要累及肺脏,但也可引起肺外各个器官的损害。随着社会的不断发展,人类居住环境的污染逐渐加重,COPD的发病率和死亡率呈逐年增高趋势。由于患
114173	水解南珠片质量标准研究	目的:对水解南珠片进行质量标准研究。方法:采用以正丁醇-冰乙酸-水(4∶1∶1)为展开剂的薄层色谱法对水解南珠片进行定性鉴别;采用凯氏定氮法对水解南珠片中的总氮含量进行测定;采用高效液相色谱法对水解南珠片中的甘氨酸进行含量测定,以VenusilAA氨基柱(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,乙腈-甲醇-水(4∶4∶1)-0.05mol/L乙酸钠水溶液(冰乙酸调节pH值为6.50±0.05)为流动相,梯度洗脱;检测波长为203nm,流速为1.0ml/min。结果:薄层色谱鉴别专属性强;甘氨酸在0.0288～0.2016μg范围内,其峰面积与进样量呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.7%。结论:所建立的方法准确、简便快捷、专属性强,可用于该制剂的质量控制。
114174	玫瑰糠疹	<正>方药:金银花9g,连翘9g,桔梗6g,薄荷6g,竹叶4g,生甘草10g,荆芥穗5g,淡豆豉5g,牛蒡子9g,生石膏30g(先煎),知母12g玄参10g,生地15g,牡丹皮10g,粳米9g。加减:热甚加黄芩10g;咽喉疼痛加板蓝根15g;大便干燥加大黄6g;瘙痒甚加蝉蜕6g、白蒺藜9g。用法:每日1剂,每次口服200ml,每日2次连续3周。疗效:治疗40例,痊愈25例,显效11例,有效2例,无效2例,总有效率为95.0%。来源:王素梅(中国中医科学院广安门医院
114175	反流性食管炎	<正>方药:代赭石30g,旋覆花20g,柴胡15g,白芍15g,白术15g,栀子15g,桔梗10g。用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服,每次口服约200ml,8周为1个疗程,治疗1个疗程。疗效:治疗31例,临床控制11例,显效12例,有效5例,无效3例,总有效率为90.32%,与使用奥美拉唑口服治疗的对照组比较(总有效率为83.33%),差异有统计学意义。来源:张禹(黑龙江中医药大学附属第二
114176	自制疡愈膏外治小面积浅Ⅱ度烧伤创面疗效观察	目的:观察自制疡愈膏外治小面积浅Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:将100例患者随机分为2组,各50例,治疗组50例患者采用自制疡愈膏(主要成分:茶籽油,五倍子,儿茶,地榆等)换药,对照组50例患者在患处外涂湿润烧伤膏,两组均治疗1周。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为82.0%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:自制疡愈膏外治烧伤创面疗效显著。
114177	银质巨针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:观察银质巨针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合条件的60例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,两组均在腰椎牵引治疗的基础上,对照组用常规针灸治疗,观察组采用银质巨针治疗,1个月后比较两组临床疗效。结果:有效率观察组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:银质巨针治疗腰椎间盘突出症的疗效可靠,明显优于常规针灸,具有推广应用价值。
114178	中重度痤疮	<正>方药:茵陈15g,栀子9g,连翘15g,蒲公英30g,皂角刺10g,白花蛇舌草30g,夏枯草10g,丹参30g,女贞子12g,早莲草30g,太子参30g,薏苡仁30g,柴胡10g,枳壳10g,甘草6g。加减:瘙痒甚者加白鲜皮15g、地肤子15g;大便秘结者加大黄9g;皮疹结节较重者加浙贝母12g、乳香9g、没药9g;油脂多者加生山楂15g。用法:每日1剂,水煎取300ml,分早晚2次饭后服,连用4周(若在少于4周的时间里上述症
114179	儿童鼻窦炎	<正>方药:苍耳子9g,辛夷花9g,白芷6g,薄荷9g,金银花10g,菊花10g,鱼腥草10g,黄芩6g,甘草3g。加减:头痛加蔓荆子9g;浊涕多且臭者加冬瓜仁9g;鼻塞严重者加鹅不食草9g。用法:每日1剂,水煎取200ml,早晚分2次服,9岁以下儿童剂量酌情减轻。7天为1个疗程,治疗3个疗程。疗效:治疗86例,治愈37例,有效40例,无效9例,总有效率为89.5%。
114180	甲状腺功能减退症的中医治疗概况	<正>甲状腺功能减退症(简称甲减)是由多种原因导致甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足而引起的一组临床综合征,以基础代谢率和神经系统兴奋性下降为主要表现,可同时损害心脑血管、呼吸、消化、肾上腺、性腺等系统脏器,甚至发生心功能和肾功能衰竭、甲减危象等严重并发症。目前在临床上,甲状腺激素替代疗法是本病主要
114181	痰瘀同治法对缺血性中风防治作用的研究进展	<正>缺血性中风是以脑内血液供应障碍,缺血缺氧致脑组织坏死、软化为主要病理基础的急性脑血管意外疾病,又称缺血性脑卒中。中医认为其病机多是由于各种原因导致脑脉痹阻、血行不畅,引起脑髓失养、神机受损,临床表现为半身不遂、口眼斜、偏身麻木甚至神智昏迷。现代诸多学者对痰瘀同治防治缺血性中风进行了深入
114183	活血化瘀利水中药复方治疗颈动脉粥样硬化的临床研究	目的:观察活血化瘀利水中药复方对颈动脉粥样硬化的影响。方法:60例入选患者随机分为两组各30例,对照组予口服阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服活血化瘀利水中药复方,疗程为3个月;观察两组治疗前后血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、颈动脉斑块数量及积分、血脂的变化。结果:两组治疗后血脂、TXB2、6-K-PGF1α、颈动脉粥样硬化斑块数量及积分改善情况均较治疗前改善(P<0.01),治疗组改善程度更明显。结论:活血化瘀利水中药复方能有效干预颈动脉粥样硬化患者病情,值得临床进一步研究。
114184	龙脷平喘汤治疗急性发作期热证小儿哮喘的临床研究	目的:探讨依据"肺鼻同治法"创立的龙脷平喘汤治疗急性发作期热证小儿哮喘的临床疗效。方法:采用随机区组设计、平行对照的研究方法,将90例患儿分为龙脷平喘汤组、定喘汤组和西药组,每组各30例。龙脷平喘汤组予龙脷平喘汤治疗,定喘汤组予定喘汤加减治疗,西药组口服氨茶碱和舒利迭吸入治疗。三组均以7天为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:龙脷平喘汤组临床总有效率为93.3%,定喘汤组临床总有效率为73.3%,西药组临床总有效率为90.0%,龙脷平喘汤组及西药组疗效优于定喘汤组(P<0.05)。治疗后,龙脷平喘汤组的症状、体征积分及外周血EOS计数与定喘汤组比较差异有统计学意义(P<0.05),与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,龙脷平喘汤组和西药组的PEF、FEV1值均显著升高,龙脷平喘汤组优于定喘汤组(P<0.05)。结论:龙脷平喘汤治疗急性发作期热证小儿哮喘的临床疗效明显,具有抑制气道炎症、缓解支气管平滑肌痉挛、降低气道阻力、改善肺的呼吸功能等作用。
114185	缺血性中风早期中医各证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数的关系	目的:探讨缺血性中风早期中医各证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数的关系。方法:对220例患者,在发病的1~3天,通过中医辨证分为7型:风痰火亢型,风火上扰型,风痰瘀阻型,痰热腑实型,痰湿蒙神型,气虚血瘀型以及阴虚风动型;同时对患者进行临床神经功能缺损评分,用Barthel指数量表评价患者的生活能力,分析其中医证型与神经功能缺损、Barthel指数的关系。结果:缺血性中风早期不同证型间其临床神经功能缺损评分、Barthel指数的差异有统计学意义(P<0.05),痰湿蒙神型神经功能缺损程度最高、生活依赖程度最高,风火上扰型次之,阴虚风动型最低;各证型中Barthel指数以痰湿蒙神型最低、生活依赖程度最高,风火上扰型次之,风痰火亢型最高。结论:缺血性中风早期中医证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数相关,其二者可作为缺血性中风早期中医辨证的参考指标。
114186	加用益水生新饮治疗高血压病早期肾损害的临床研究	目的:观察加用益水生新饮对高血压病早期肾损害的影响。方法:将符合标准的病例随机分为两组各60例,对照组予基础治疗和西药降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益水生新饮,两组疗程均为4周。结果:治疗组临床痊愈17例,临床显效20例,临床有效15例,无效8例,总有效率86.67%;对照组临床痊愈8例,临床显效14例,临床有效18例,无效20例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组治疗后α1-MG、CYC均有不同程度改善,但以治疗组改善程度更明显(P<0.05,0.01)。结论:加用益水生新饮对高血压病早期肾损害具有较好疗效,值得进一步临床研究。
114187	三伏天穴位贴敷对支气管哮喘患者血清IL-5、IL-10及ECP的影响	目的:观察三伏天穴位贴敷治疗支气管哮喘的疗效以及对ECP、IL-10、IL-5的影响。方法:将60例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各30例,另设正常空白对照组30例。观察组予三伏天穴位敷贴,对照组予非三伏天穴位敷贴,正常空白对照组不予处理,2年为1个疗程。结果:观察组和对照组治疗后IL-5、IL-10、ECP均较治疗前改善(P<0.01,0.05),其中IL-5、ECP改善程度以观察组为优(P<0.01)。结论:三伏天穴位贴敷能显著降低哮喘患者血清IL-5含量,提高IL-10含量,抑制ECP浸润,具有较好疗效。
114189	潜阳封髓丹加味治疗阳虚型偏头痛42例	目的:观察潜阳封髓丹加味治疗阳虚型偏头痛的临床疗效。方法:筛选84例偏头痛患者,随机分为两组。治疗组42例服用潜阳封髓丹加味,对照组42例口服盐酸氟桂利嗪胶囊。两周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组42例,治愈18例,显效15例,有效7例,无效2例,总有效率95.24%。对照组治疗42例,治愈9例,显效12例,有效16例,无效5例,总有效率88.10%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:潜阳封髓丹加味治疗阳虚型偏头痛疗效较好。
114190	益气活血法治疗残胃炎40例疗效观察	目的:观察以益气活血为基本治法治疗残胃炎的疗效,方法:将76例患者随机分为两组,对照组36例予奥美拉唑、多潘立酮口服,幽门螺杆菌阳性加服阿莫西林、替硝唑。治疗组40例以益气活血为基础治法(黄芪20g,太子参、莪术各10g,丹参20g,白芍15g,牡丹皮、木香各12g,白及15g,山药10g,延胡索12g,甘草9g),水煎服,每日1剂;配合双侧足三里当归注射液穴位注射。两组均以30天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为63.89%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本病关键病机为气虚血瘀,以益气活血为基本治疗法则疗效明显。
114191	大补元煎加味治疗肾虚型头痛34例	目的:观察大补元煎加味治疗肾虚型头痛的临床疗效。方法:将64例肾虚型头痛患者随机分为2组,对照组30例予盐酸氟桂利嗪治疗,治疗组34例予口服大补元煎加味治疗;两组均治疗4周,停药后观察6个月。结果:治疗组治愈12例,有效18例,无效4例,总有效率88.24%;对照组治愈8例,有效12例,无效10例,总有效率66.67%,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:大补元煎加味治疗肾虚型头痛疗效显著。
114192	班秀文安胎防漏汤治疗肾虚型胎漏疗效观察	目的:探讨班秀文安胎防漏汤治疗肾虚型妇女胎漏的临床效果。方法:治疗组服用班秀文安胎防漏汤(菟丝子、覆盆子、川杜仲、杭白药、熟地黄、党参、炒白术、棉花根、灸甘草)。对照组采取单纯西药治疗。7天为1个疗程,两组均治疗3个疗程。结果:治疗组治愈20例,显效26例,有效1例,无效0例,愈显率97.87%;对照组治愈5例,显效18例,有效14例,无效8例,愈显率51.11%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安胎防漏汤治疗肾虚型胎漏能取得良好的治疗效果,值得临床广泛应用。
114193	龙胆泻肝汤合二妙散加减治疗夏季性皮炎疗效观察	目的:探讨龙胆泻肝汤合二妙散加减治疗夏季性皮炎的临床疗效。方法:夏季性皮炎患者88例随机分为观察组和对照组。观察组44例采用龙胆泻肝汤合二妙散加减治疗,对照组44例则予口服西替利嗪,外用复方醋酸地塞米松乳膏。7天为1个疗程,治疗3个疗程后对比疗效。结果:观察组痊愈28例,显效12例,有效3例,无效1例,总有效率97.73%;对照组痊愈20例,显效11例,有效5例,无效8例,总有效率81.82%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);随访1～2年,两组复发率分别为9.4%和30%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙胆泻肝汤合二妙散加减可提高夏季性皮炎患者的疗效。
114196	吴克明教授治疗原发性痛经经验	<正>原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)以经期或经期前后1周以内出现周期性下腹疼痛为主症,妇科检查或B超检查生殖器官无明显器质性病变,多发于月经初潮后2～3年的青春期少女或未婚年轻妇女[1]。据1980年的抽样调查,我国的痛经发病率为33.19%[2],而2000年的抽样调查,我国的痛经发病率为56.06%[3],而原发性痛经占痛经90%以上
114197	概述壮医对带状疱疹后遗神经痛的认识	<正>带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,壮医称之为培额,属龙路病、火路病范畴。大多数患者常常出现明显的持续性烧灼痛、闪电样或撕裂样疼痛,发作时患者常觉寝食不安,疼痛持续时间一般为数日或数月不等,部分可缠绵数年。PHN发生率在带状疱疹发病人群中为19.2%,平均发病年龄为67岁[1]。壮医是壮族人民在
114198	壮医药线点灸治疗小儿遗尿症的疗效及护理	目的:观察壮医药线点灸治疗小儿遗尿症的疗效。方法:采用壮医药线点灸治疗遗尿症患儿35例,每日1次,配合情志、饮食起居等护理,5天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治愈25例,显效8例,无效2例,总有效率为94.3%。结论:壮医药线点灸配合情志、饮食起居护理治疗小儿遗尿症疗效满意。
114199	肛周湿疹	<正>方药:石菖蒲20g,苦参30g,黄柏15g,白芷15g,金银花15g,野菊花15g,蛇床子12g,地肤子12g。加减:瘙痒明显者,加生百部、蜈蚣;红斑明显者加生地榆、冰片;渗出较多者,加枯矾;干燥脱屑者,加玄参、当归。用法:将上药用水2000ml大火熬开至500ml左右,每剂药熬2次,混合后倒入盆中,放置至37℃时坐浴,每次坐浴20min,早晚各1次。
114200	百日咳综合征	<正>方药:百部15g,白茅根15g,浙贝母10g,前胡10g,桔梗10g,旋覆花10g,枇杷叶20g,代赭石15g,麦冬10g。加减:发热者加柴胡、青蒿;夜间痉咳明显、趋向阵发者,加钩藤;咽痛、咽痒明显者加天花粉、木蝴蝶;咳嗽必吐者加竹茹、藿香。用法:每日1剂,水煎取200ml,7天为1个疗
114202	当归芍药散治疗内科疾病研究进展	<正>当归芍药散原方出自《金匮要略》。"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。"该方原主治"妇人怀妊、腹中痛"及"妇人腹中诸疾痛"。方中重用芍药敛肝、和营、止痛,佐以归、芎以调肝和血,更配以茯苓、白术、泽泻健脾渗湿,共奏调肝脾、理气血、利水湿之效。目前,临床各科医生以此方随证化裁,用于治疗诸多病症,尤其在内科疾病治疗中颇见成效。现将近年相关文献综述如
114203	合欢花治疗抑郁症的临床研究	目的:观察合欢花治疗抑郁症的临床疗效。方法:收集抑郁症病例100例,随机分为两组。合欢花组50例,予服合欢花汤剂治疗;盐酸文拉法新组50例,予口服盐酸文拉法新缓释片治疗。两组疗程均为6周。结果:两组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前改善(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。合欢花组有效率为76.0%,盐酸文拉法新组为80.0%,两组疗效相当(P>0.05)。合欢花组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于盐酸文拉法新组(P<0.01)。结论:合欢花治疗轻、中度抑郁症的近期疗效与盐酸文拉法新缓释片相当,不良反应较盐酸文拉法新缓释片轻。
114204	石上瓜子菜的显微鉴别研究	目的:对石上瓜子菜进行显微鉴别研究。方法:采用显微鉴定法对石上瓜子菜的根、茎、叶组织构造及药材粉末特征进行观察。结果:根的皮层和维管束中可见分泌细胞。茎的维管束外韧型,呈10～15个环列;髓部中间可见1个大型的髓维管束;内皮层和髓维管束处可见分泌细胞。叶上、下表面可见不等式或不定式气孔。粉末特征为分泌细胞呈长管状,含黄色至红棕色分泌物;纤维壁厚,腔细长。结论:上述特征较明显,可用于石上瓜子菜的显微结构鉴别。
114205	分光光度法测定金花茶叶降血糖胶囊茶多酚的含量	目的:建立金花茶叶降血糖胶囊的质量控制方法。方法:采用可见分光光度法测定金花茶叶降血糖胶囊中茶多酚的含量。结果:没食子酸浓度在10～50μg/ml范围内与吸光度呈良好线性关系,方程为:Y=0.008X+0.018(r=0.9995),平均回收率为102.95%,RSD=1.81%(n=6)。结论:该方法简便可靠,结果准确稳定,重复性好,可作为金花茶叶降血糖胶囊定量的质量控制方法。
114206	金丝桃苷β-环糊精包合物的制备与评价	目的:以β-环糊精(β-CD)对金丝桃苷(Hyp)进行包合,并对包合物进行评价。方法:采用饱和溶液法制备Hyp-β-CD包合物,测定其包封率及载药量,以差示热分析研究Hyp-β-CD特征吸收峰,并考察其溶出度与原药粉的区别。结果:Hyp-β-CD主、客分子比为1∶1,平均载药量为26.39%±0.24%,平均包合率为82.11%±0.01%,包合物10min内药物已溶出88.9%,是原药粉(12.3%)的7.2倍。结论:Hyp-β-CD包合物可显著提高Hyp的溶出速度。
114207	尖叶长柄山蚂蝗抗氧化活性研究	目的:研究尖叶长柄山蚂蝗的体外抗氧化作用。方法:运用二苯代苦味肼基自由基(DPPH)、2,2'-连氨-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二氨盐(ABTS)和铁离子还原/抗氧化力测定法(FRAP)3种分光光度法对尖叶长柄山蚂蝗醇提物进行体外抗氧化活性测试。结果:尖叶长柄山蚂蝗的乙醇提取物在一定浓度下具有抗氧化活性,但其DPPH法和ABTS法的IC50值均大于阳性对照物PG、BHA、BHT,其FRAP法的Trolox当量值小于阳性对照物PG、BHA、BHT。结论:尖叶长柄山蚂蝗的乙醇提取物具有抗氧化活性,但其抗氧化能力低于阳性对照物PG、BHA、BHT。
114208	白花香莲解毒方对肝纤维化大鼠转化生长因子β_1表达的影响	目的:探讨白花香莲解毒方抗大鼠肝纤维化的作用及机制。方法:SD大鼠60只,随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组、白花香莲解毒方组,采用四氯化碳(CCl4)皮下注射及高脂低蛋白饮食复合因素诱导复制大鼠肝纤维化模型,采用自动生化仪检测各组血清ALT、AST、ALB,ELISA法检测血清HA、LN及PC-Ⅲ的含量,HE染色法观察肝脏病理学变化,免疫组化法检测肝组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的表达。结果:白花香莲解毒方能降低血清ALT、AST水平,增加ALB含量,减少HA、LN及PC-Ⅲ含量,改善肝组织纤维化程度,下调肝组织中TGF-β1表达,与模型组、秋水仙碱组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白花香莲解毒方具有抗肝纤维化作用,其机制可能与干预TGF-β1表达有关。
114209	头皮脂溢性皮炎	<正>方药:透骨草30g,苦参30g,侧柏叶30g,白矾15g,紫草30g,马齿苋30g,黄精30g,儿茶30g。用法:水煎取汁400ml,待水温冷却至40℃左右时浸洗并按摩头皮部,药汁在头皮部保留5min后冲洗掉,每次按摩15～20min,隔日1次,疗程4周。疗效:治疗38例,痊愈25例,显效10例,有效2例,无效1例,愈显率92.1%。来源:景慧玲(西安市中医医院710001陕
114210	少弱精子症	<正>方药:菟丝子10g,枸杞子15g,黄芪30g,覆盆子10g,桑椹子10g,熟地15g,黄精10g,山茱萸10g,肉苁蓉10g,仙茅10g,赤芍10g,干姜3g,远志10g,鹿角霜10g。用法:每日1剂,分2次水煎温服,共治疗12周。疗效:治疗38例,治愈2例,显效6例,有效16例,无效14例,总有效率为63.16%。
114212	加用小青龙汤合阳和汤治疗寒性支气管哮喘疗效观察	目的:观察加用小青龙汤合阳和汤治疗寒性支气管哮喘的疗效。方法:将75例患者随机分为2组,治疗组38例,对照组37例。两组均给予β2激动剂、氨茶碱、糖皮质激素及维持水、电解质平衡,控制感染等治疗,治疗组加用小青龙汤合阳和汤加减治疗。2组均以7天为1个疗程。治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为97.37%,对照组为75.68%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在肺功能指标(FEV1、FEV1%)改善方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤合阳和汤配合西药治疗寒性支气管哮喘疗效满意。
114213	金黄膏配合西药治疗急性痛风性关节炎30例	目的:观察金黄膏配合西药治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组口服秋水仙碱及吲哚美辛片,治疗组在对照组的治疗基础上加用金黄膏外敷,疗程7天,观察比较两组疗效。结果:治疗组临床痊愈11例,显效12例,有效3例,无效4例,总有效率86.7%,对照组临床痊愈4例,显效9例,有效8例,无效9例,总有效率为70.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金黄膏配合西药治疗急性痛风性关节炎具有良好疗效。
114226	谈壮医药线点灸教学	<正>壮医药线点灸,是以壮医理论为指导,采用经过多种壮药制备液浸泡过的直径约为0.7毫米的苎麻线,取出后将一端在灯火上点燃,使之形成圆珠状炭火,然后将此炭火迅速而敏捷地直接灼灸在人体体表一定穴体或部位,用以预防和治疗疾病的一种独特医疗保健方法[1]。20世纪80年代原广西中医学院黄瑾明、黄鼎坚,广西民族医药研究所黄汉儒三位教授
114236	腹针结合推拿手法治疗神经根型颈椎病疗效观察	[目的]观察腹针加推拿手法治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]120例患者随机分组,其中治疗组60例,运用腹针加推拿手法治疗;对照组60例,运用普通针刺加手法治疗。[结果]运用腹针加手法治疗总有效率达90%,运用传统针刺经穴加手法治疗总有效率为63%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]腹针加推拿手法治疗神经根型颈椎病有很好的疗效。
114237	穴位注射加按摩手法治疗肩关节周围炎20例	[目的]观察穴位注射加按摩手法治疗肩周炎的疗效。[方法]对20例肩周炎患者进行肩髃穴穴位注射当归注射液、维生素B12注射液和利多卡因注射液混合液,并行固定肩胛骨喙突后旋肩按摩手法治疗,穴位注射每周1次,2次为1个疗程,按摩手法每天2～3次。[结果]治愈13例,好转3例,无效4例,总有效率为80%。[结论]穴位注射加按摩手法治疗肩周炎具有良好的效果,操作简单,治疗费用低廉,值得临床推广。
114238	自拟消痤汤治疗寻常性痤疮100例	[目的]观察自拟方消痤汤治疗寻常性痤疮的临床疗效。[方法]用自拟消痤汤治疗轻、中度寻常性痤疮患者100例,严重者配合中药外洗,每日1剂,用药7天为1个疗程。3～8个疗程后观察疗效。[结果]痊愈45例,显效31例,好转16例,无效8例,有效率92%。[结论]消痤汤治疗寻常型痤疮具有良好疗效。
114239	史宏主任医师治疗精索静脉曲张性不育症经验探微	<正>史宏是广西中医药大学第一附属医院仁爱分院男性科主任医师、硕士研究生导师,从业30年,现从事高校《性医学》课程教学及男性科临床工作,对男性不育症、前列腺疾病、性功能障碍、性传播疾病有较高的学术造诣和临床经验。笔者有幸跟师临证,特将其治疗精索静脉曲张性不育症的经验总结如下。
114240	王明月教授运用银翘散治疗儿科诸疾经验	<正>银翘散为外感风热表证的代表方,始于《温病条辨》,上焦篇第四卷[1]说:"太阴风温、温热、瘟疫、冬温,初期无风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。"辛凉之剂功擅清热解毒,可疏风散邪,尤其是肺系温病初期肺卫表证阶段,也可用于风热感冒以及各种外感温热风热邪气,如上呼吸道感染、病毒性感冒、支气管炎等。此外,对于肺炎、肺
114241	壮医药线点灸治疗眼睑黄色瘤50例观察与护理	<正>眼睑黄色瘤是脂质代谢障碍导致的皮肤病,虽然对身体无害,但是影响面容美观,而且提示体内脂质代谢发生异常[1]。据文献报道[2],眼睑黄色瘤的发生与高脂血症和脂质代谢紊乱有密切关系。眼睑黄色瘤发生在上下眼睑皮肤皮下,呈淡黄色的片状病损,尤以发生在上睑内眦部,微隆起,触之柔软,
114242	中医药治疗原发性肝癌的研究进展	<正>原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,因其起病隐匿,病情进展迅速,且侵袭力强、预后差、生存期短,故被称为"癌中之王"。近年来,各医学家利用中医药药性缓和、副作用小和应用范围广等优点,在改善原发性肝癌患者的生存质量、控制病情发展、延长生存期等方面取得了可喜成果,成为了临床治疗的趋势。现将有关文献综述如下。
114243	中医治疗项背肌筋膜炎概况	<正>项背肌筋膜炎是一种常见难治性软组织疾病,属中医痹证范畴。本病多由于急慢性劳损或寒冷刺激等原因引起组织的充血、水肿、出血、局部缺血、组织渗出、组织增生等一系列病理过程,导致组织粘连、纤维化、钙化等而引发肌肉疼痛,活动受限为主的症状。随着社会的发展,电脑的普及与人们生
114244	中医药防治原发性骨质疏松性椎体骨折研究进展	<正>原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症两种类型,原发性骨质疏松性骨折尤其好发于脊柱部位,主要表现为腰背部疼痛、活动障碍、身长短缩及驼背等。目前认为原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。传统中医没有骨质疏松及疏松性骨折这一病名,
114253	广西不同产地对叶百部的水溶性浸出物、水分及灰分测定	[目的]测定对叶百部的水溶性浸出物、水分、总灰分及酸不溶性灰分的含量。[方法]按《中华人民共和国药典》2010年版一部附录X A中的水溶性浸出物测定法、IX H中水分测定法(烘干法)和附录IX K中的灰分测定法测定。[结果]对叶百部水溶性浸出物含量为53.41%～80.48%,平均值69.61%;水分含量为6.17%～11.25%,平均值为8.41%;总灰分含量为3.61%～10.55%,平均值为6.19%;酸不溶性灰分含量为0.36%～1.85%,平均值为0.84%。[结论]所得结果可为制定该药材质量标准提供科学依据。
114254	乙酰葛根素对大鼠脑缺血再灌注后C-fos和ICAM-1表达水平的影响	[目的]研究乙酰葛根素对大鼠脑缺血再灌注后原癌基因(C-fos)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达水平的影响。[方法]采用腔内线栓法制备急性大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,选用健康Wistar大鼠105只,随机分为6组:正常对照组(5只)、假手术组(20只)、缺血再灌注模型组(20只)、高剂量药物组(20只)、中剂量药物组(20只)、低剂量药物组(20只)。其中假手术组、缺血再灌注模型组及高、中、低剂量药物组按照缺血再灌注后2、6、12、24 h四个不同时间点分为4个亚组(n=5)。高、中、低剂量药物组于术前分别给予不同剂量的乙酰葛根素腹腔内注射,于缺血再灌注后按时间点取材,常规HE染色并在光学显微镜下观察各组脑组织病理形态学改变,应用免疫组化法检测C-fos及ICAM-1的表达水平。[结果]缺血再灌注模型组与假手术组比较,C-fos、ICAM-1表达均升高(P<0.01),高、中、低剂量药物组较缺血再灌注模型组C-fos、ICAM-1表达均明显下降(P<0.01或P<0.05),且神经元损伤较轻。[结论]乙酰葛根素对脑缺血再灌注有明显的保护作用,其机制可能是与在脑缺血急性期抑制了C-fos、ICAM-1的表达有关。
114255	中药非传统药用部位的研究概况	<正>目前使用的中药材往往取自植物或动物体的某一部位,如仅用植物的根、根茎、叶、花或果实等,或者仅用动物的角、骨、甲(壳)等。非药用部位常被作为废料而丢弃,以人参为例,人参以其根入药,而人参的茎叶都含有人参皂苷,药用价值很高,却常被忽视。近年来,由于应用现代科学技术对单味药进
114256	二氢青蒿素的抗肿瘤活性研究进展	<正>青蒿素是我国科学家最早从传统中药青蒿中分离出的含有过氧基团的倍半萜内酯的新型天然抗疟药,结构改造后得到二氢青蒿素等一系列优良的青蒿素类抗疟药,该类药物已成功用于疟疾治疗。二氢青蒿素的分子式为C15H24O5,分子量为284,是青蒿素类药物在体内的主要活性代谢产物,其具有吸收良好、分布广、排泄和代谢迅速、高效、低毒等优点[1]。随
114257	中西医结合治疗慢性丙型肝炎的临床观察	[目的]观察中药复方联合聚乙二醇干扰素α-2a及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。[方法]将36例慢性丙型肝炎患者随机分成2组,治疗组17例,对照组19例。对照组予聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射及利巴韦林口服,治疗组在此基础上加服中药复方(黄芪15 g、白术10 g、党参10 g、栀子8 g、虎杖8 g、胡黄连8 g)随证加味,基因1型治疗48周,非1型治疗24周,停药随访24周,观察两组临床疗效及治疗前后肝功能、HCV病毒学应答、不良反应等情况。[结果]治疗组的ALT指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者有相似的不良反应,但恶心呕吐、血红蛋白下降、白细胞计数下降、甲状腺功能异常的发生率,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);非基因1型SVR高于基因1型,差异有统计学意义(P<0.05);两组的EVR、ETVR、SVR相似,无统计学意义(P>0.05)。[结论]中药复方联合聚乙二醇干扰素α-2a及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效较好,不良反应发生率低。
114260	B超引导下射频消融术治疗原发性肝癌的护理体会	<正>原发性肝癌(简称肝癌)是我国最常见的肝脏恶性肿瘤,由于其起病隐匿,大多数患者在出现临床症状并经确诊时已属于晚期,无法行根治性手术切除,预后较差。射频消融是近年来治疗原发性肝癌的微创新技术,它具有安全可靠、痛苦少、创伤小、恢复快、复发率低、并发症发生率低等优点,患者术后3~5年存活率可与手术切除相媲美。现将我科近两年来
114263	硫酸镁配合艾灸治疗先兆流产的护理体会	[目的]探讨硫酸镁配合艾灸治疗先兆流产的护理措施。[方法]选择先兆流产患者80例,在给予西药治疗的基础上,配以艾灸,在用药前做好患者的心理护理,用药期间严密观察患者腹痛及阴道流血情况,做好用药护理及饮食指导。[结果]治愈77例,无效3例。[结论]硫酸镁配合艾灸治疗先兆流产,经精心护理,疗效满意。
114268	加用中药熏药治疗带状疱疹的临床观察	<正>为了了解加用中药熏药治疗带状疱疹的临床效果,我院于2009年10月~2012年4月对135例带状疱疹患者进行了分组对照研究,现报道如下。1临床资料本研究共观察135例,均为2009年10月~2012年4月我院皮肤科住院患者。135例患者均符合《中国临床皮肤病学》中"带状疱疹"的诊断标准[1]。按随机数字表法随机分为
114269	广州花都地区华支睾吸虫病流行现状及防治对策	[目的]了解广州市花都区华支睾吸虫病的人群感染现状及流行特征,研究当地华支睾吸虫病的感染因素,为当地华支睾吸虫病的防治工作提供科学依据。[方法]2011年8月~10月对花都区各乡镇常住居民进行华支睾吸虫病流行病学调查。采用酶联免疫吸附法检测血清中华支睾吸虫特异性抗体;改良加藤厚涂片法检测粪便虫卵;同时通过问卷调查了解与华支睾吸虫感染相关的内容。[结果]共调查1 800人,粪检检获华支睾吸虫卵者705人,平均感染率为39.17%,平均每克粪便虫卵数(EPG)为367。男性感染率为43.06%,女性感染率34.51%,差异有统计学意义(P<0.01)。各年龄组均有感染,成年人感染率较高,各年龄组华支睾吸虫的感染率差异有统计学意义(P<0.01)。不同职业人群华支睾吸虫感染存在显著差异,以渔民、饮食服务人员和商人感染率最高。问卷调查结果显示,69.2%的被调查者吃过淡水鱼生,48.5%的家庭生熟食物所使用的刀具、砧板没有分开,80%以上的居民对华支睾吸虫病防治知识知之甚少。[结论]广州市花都区仍然是华支睾吸虫重点流行区之一,居民的不良饮食及生活习惯是华支睾吸虫流行的重要因素,应加强宣传教育,积极开展综合性防控工作。
114270	双水平正压无创通气辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察	[目的]回顾性观察双水平正压无创通气(BiPAP)辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。[方法]106例老年慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组54例应用常规药物治疗,治疗组52例在常规治疗基础上加用BiPAP治疗,每次2～4小时,每天2次;治疗7天后分别观察并比较两组疗效、治疗前后NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)及N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)值。[结果]两组疗效、NYHA心功能分级、LVEF及NT-proBNP均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组改善程度较对照组明显,两组间比较亦有显著差异(P<0.05)。[结论]BiPAP辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭效果显著,值得临床推广运用。
114271	急性心肌梗死猝死1例分析	<正>1病例介绍患者,男性,69岁,因"反复胸痛2个月,加重1周,再发2小时"于2011年5月12日20时淮安市中医院急诊。入院当天18时左右,于饭后活动时出现胸痛,伴冷汗,持续不缓解。患者近2个月反复出现胸痛,活动时发作,部位为心前区,持续几分钟,休息后可缓解,未予重视。近1周来,胸痛发作频繁,每日2～3次。患者有糖尿病史2年,服用"消渴丸",每日3
114272	热毒宁注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸机相关肺炎的疗效观察	[目的]观察热毒宁注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)并发呼吸机相关肺炎(VAP)的临床效果。[方法]将患者90例随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予洗胃、导泻等常规处理,阿托品化、病情稳定后改用长托宁维持,早期、足量使用胆碱酯酶复能剂;出现RMP后,立即建立人工气道并进行机械通气治疗。VAP治疗:两组均给予头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)2.25 g加入生理盐水100 ml中静脉滴注,每6 h 1次,疗程10天;治疗组在此基础上加用热毒宁注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次,疗程10天。[结果]治疗组疗效及在改善患者临床症状方面明显优于对照组(P<0.05),细菌的清除率两组比较无统计学意义,药物未见明显不良反应。[结论]热毒宁注射液是一种安全有效的治疗AOPP致RMP并发VAP的辅助药物。
114274	急性有机磷农药中毒30例抢救体会	[目的]探讨有机磷农药中毒的救治方法,提高抢救成功率。[方法]对30例急性有机磷中毒患者采取积极的急救措施,及时洗胃,静脉输注阿托品和氯磷定等解毒药物,对症处理相关症状,观察急救效果,总结治疗经验。[结果]30例患者中28例治愈出院,2例因服毒量大,中毒时间长,错过治疗时机,呼吸衰竭而死亡。[结论]急救是有机磷农药中毒救治中最重要的环节,及时彻底洗胃及合理应用解毒药物是降低死亡率的有效方法。
114275	空心螺钉内固定配合壮药外洗治疗后交叉韧带止点撕脱骨折11例	[目的]探讨应用空心螺钉内固定术配合术后壮药外洗治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的治疗方案及疗效。[方法]采用膝关节后侧入路切开复位、空心螺钉置入治疗后交叉韧带止点撕脱骨折11例,术后应用壮药外洗法,观察骨折复位情况、愈合时间,采用Lysholm评分法评估术后膝关节功能。[结果]患者手术顺利,未出现切口感染、皮肤坏死及神经血管损伤等并发症。11例均获随访,随访时间6~18个月,平均12个月。术后X线片示骨折复位满意,所有骨折均愈合,平均愈合时间2.5个月,膝关节稳定,Lachman试验阴性,膝关节屈伸活动正常。采用Lysholm评分法评估,术前38.92±3.13分,术后6个月为91.44±4.67分,术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.01),Lysholm评分优良率90.91%。[结论]应用空心螺钉内固定术配合术后壮药外洗,治疗后交叉韧带止点撕脱骨折,骨折固定可靠,可进行早期功能锻炼,能较快恢复良好的膝关节功能。
114276	手法复位直角架及小夹板外固定治疗儿童股骨干骨折	[目的]探讨儿童股骨干骨折采用直角架及小夹板外固定治疗的方法及临床疗效。[方法]回顾2009年11月～2011年10月我院收治的儿童股骨干骨折149例,采用骨折手法复位,必要时配合股骨髁上骨牵引,直角架及小夹板外固定治疗。[结果]患儿均获得随访,参照《中医病证诊断疗效标准》,均评定为治愈。6～10周骨折均骨性愈合,伤后4～6个月骨折重塑。[结论]采用骨折手法复位,必要时配合股骨髁上骨牵引,直角架及小夹板外固定治疗儿童股骨干骨折具有安全、简便、住院时间短、痛苦小、费用低、功能恢复好的优点。
114277	后置中空加压螺钉内固定术配合中药烫疗治疗距骨骨折	[目的]观察后置中空加压螺钉内固定术配合中药烫疗治疗距骨骨折疗效。[方法]对42例距骨骨折患者,行切开复位后置中空加压螺钉内固定术配合中药烫疗治疗。[结果]本组42例患者均得到随访,随访时间12～54个月。治疗效果根据随访患者踝关节功能恢复情况和影像学检查结果综合评价,优25例(59.5%),良7例(16.7%),可6例(14.3%),差4例(9.5%)。[结论]后置中空加压螺钉内固定术配合中药烫疗治疗距骨骨折疗效良好。
114278	腰-硬联合麻醉在心肺功能不全高龄患者下肢手术的应用	[目的]探讨腰-硬联合麻醉应用于心肺功能不全高龄患者下肢手术的安全性及可行性。[方法]选取80岁以上心肺功能不全且行下肢手术的患者68例,随机分为腰-硬联合麻醉组或硬膜外麻醉组各34例,患者于麻醉穿刺前均经静脉输注胶体5 ml/kg预充血容量,根据手术部位选L2～3或L3～4穿刺,腰-硬联合麻醉组于蛛网膜下腔注入腰麻药0.75%罗比卡因1.8 ml+脑脊液至2.0±0.3 ml;硬膜外麻醉组于硬膜外腔分次注入2%利多卡因15.0±2.0 ml,分别观察患者注药前及注药后5,15,30 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度(SpO2)变化。[结果]注药后5,15,30 min两组的血流动力学变化差异无显著性意义(P>0.05),腰-硬联合麻醉组阻滞起效和完善时间均较硬膜外麻醉组短(P<0.05)。[结论]腰-硬联合麻醉应用于高龄患者下肢手术效果可靠,安全可行。
114279	关节镜下治疗关节软骨损伤研究进展	<正>关节软骨为覆盖关节面的一层光亮的结缔组织,其功能为传导及分布载荷,维持和承受接触应力,关节软骨没有血管、神经及淋巴组织,修复能力有限,因此关节软骨损伤的治疗是骨科领域的一个难题。在近10多年,关节镜下治疗软骨损伤得到了快速发展。目前关节镜检查在临床上被视为诊断关节软骨损伤的金标准,可以准确的观察到关节内的软骨病
114280	运用生物材料促进关节软骨修复与再生的研究进展	<正>关节软骨损伤通常由外伤引起,由于愈合能力有限,随着时间的推移最终会导致骨性关节炎发生[1]。组织工程[2]是以生物材料作为支架,结合细胞及信号调节的细胞增殖、分化和组织形态发生等细胞过程,可在结构和功能方面重建或重构一个组织,所以是治疗软骨损伤的理想选择。生物材
114283	XRCC1Arg399Gln基因多态性与肝癌发生的关系研究	[目的]探讨DNA修复基因XRCC1Arg399Gln基因多态性与肝癌易感性的关系。[方法]选取113例广西肝癌高发现场筛查的肝癌患者及113例同地区的正常人群进行对照研究,采用聚合酶链式反应-限制性长度多态性方法(PCR-RFLP),比较XRCC1Arg399Gln不同基因型与肝癌发病的关系。[结果]变异型等位基因XRCC1399Arg/Gln和Gln/Gln的出现率在肝癌组和对照组中分别为29.20%和14.16%(P<0.05);而野生基因型XRCC1399Arg/Arg出现率在肝癌组和对照组中分别为70.79%和85.84%(P>0.05)。[结论]XRCC1Arg399Gln基因多态性在肝癌的发生发展中具有一定的影响作用。
114304	综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症临床观察	[目的]观察加用中药热敷配合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症临床疗效。[方法]将90例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西药治疗,治疗组在此基础上加用中药热敷配合中药保留灌肠治疗。7天为1个疗程,3个疗程后观察两组患者的症状体征以及行B超检查以评价临床疗效。[结果]治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率73.33%,两组差异有显著意义(P<0.01)。治疗后两组症状积分差异有显著意义(P<0.01)。[结论]加用中药热敷配合中药保留灌肠能有效治疗盆腔炎性疾病后遗症,明显改善患者症状。
114306	桃核承气汤加味联合中药外敷治疗急性湿疹50例	[目的]观察桃核承气汤配合中药外敷治疗急性湿疹的临床疗效。[方法]选取符合诊断标准的患者50例,用桃核承气汤配合中药外敷加味内服治疗,并配合必要的中药外敷,治疗2～4个疗程。[结果]有效率为86%。[结论]桃核承气汤配合中药外敷治疗急性湿疹疗效确切。
114307	天舒胶囊治疗瘀血型头痛疗效观察	[目的]观察天舒胶囊治疗瘀血型头痛的疗效。[方法]将141例诊断明确的瘀血型头痛患者,随机分为治疗组70例和对照组71例,分别采用天舒胶囊与西比灵胶囊治疗,两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组疗效。[结果]治疗组治愈17例,显效23例,有效19例,无效11例,总有效率为84.3%;对照组治愈12例,显效18例,有效17例,无效24例,总有效率66.2%。两组比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]天舒胶囊治疗瘀血型头痛有效好的疗效。
114308	庞德湘教授对乳腺癌康复期辨证论治经验拾萃	<正>乳腺癌在祖国医学中称"乳岩"、"乳石痈"、"乳栗"等,近年来其在我国的发病率逐年提高,已逐渐跃居女性恶性肿瘤首位。中医药治疗乳腺癌历史悠久,临床经验丰富。庞德湘教授是浙江省名中医,从医40年,熟读中医经典著作,擅长中西医结合治疗肿瘤,尤其在乳腺癌的诊疗中积累了丰富经验,疗效显著。吾有幸师从庞德湘教授,跟师学习近三年,临床观察见大部分乳腺癌患者均予康复期巩固调理治疗,向庞师请教后,深有感悟,现将庞师治疗乳腺癌康复期的经验介绍如下。
114312	面部脂溢性皮炎的中医药治疗近况	<正>脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹,是好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区域的慢性、炎症性皮肤病,一般病程较长且容易复发,易诊难治。有研究表明,由于饮食习惯的改变、化妆品的使用以及精神因素等的影响,脂溢性皮炎尤其是面部脂溢性皮炎的发病率呈逐年升高趋势。近年来中医药治疗脂溢性皮炎的优势已越来越受到重视,对脂溢性皮炎的临床研究也有较多的文献报道,现对近年来中医药治疗面部脂溢性皮炎的临床报道相关文献综述如下。
114313	中医治疗子宫肌瘤的概况	<正>子宫肌瘤[1]是女性生殖器最常见的良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织。其发病成逐年上升趋势。临床表现为月经过多、腹痛、不规则阴道出血、贫血甚至不孕等,严重威胁着女性的健康,影响女性的生活质量。子宫肌瘤属中医"癥瘕"范畴,中医学认为子宫肌瘤的发病原因主要是情志所伤、饮食不洁或寒邪侵袭机体,阻滞气机,寒凝气滞导致瘀血而发病。其病位在任脉、胞宫,变化在气血。治疗以调和气血、温经散寒、活血通络、消癥散结等为原则。在临床治疗上,众医家各抒己见,或投以方药,或针或
114314	针刺和(或)康复训练治疗卒中后平衡障碍的临床研究进展	<正>脑卒中是常见的中枢神经系统疾病,具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率等特点。而脑卒中后运动功能中平衡能力的丧失或减退表现得尤为突出,其对患者日常生活活动的自主性产生重要影响。脑卒中,中医学称之为"中风"。中医基础理论认为此病之病机,不外乎风、火、气、痰、虚、瘀六种。病性多本虚标实,上盛下虚,在本为肝肾阴虚,气血衰少,在标为风痰瘀阻。而中风后平衡功能障碍,主因其髓海空虚,兼痰浊瘀血上扰而发病。本文对近年来针刺和(或)康复训练治疗卒中后平衡障碍的相关文献进行综述。
114316	《伤寒论》药物剂量研究概述	<正>笔者对研究《伤寒论》中药物剂量与现代计量单位"克(g)"换算的文献综述如下,以期找到经方现代运用的合理剂量。1药物质量(两)与"g"的换算现在比较公认的《伤寒论》中的药物剂量"两"和"g"的换算,是柯雪帆教授等[1]研究得出的结论,经方一两即现代的15.625 g。仝小林等[2]亦认为《伤寒论》一两为今15.625 g应是经方本源药量,其药物实测结果显示,经方属于大剂量用
114317	加用穴位按摩在中风后便秘的护理效果观察	[目的]观察加用穴位按摩配合饮食护理改善中风后便秘的临床效果。[方法]将80例中风后便秘患者随机分为两组各40例,对照组予常规饮食护理,观察组在常规饮食护理基础上配合穴位按摩,观察比较两组疗效。[结果]观察组显效8例,有效15例,无效17例,总有效率57.5%;对照组显效4例,有效8例,无效28例,总有效率30.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]加用穴位按摩配合饮食护理能有效改善中风后便秘症状,且简便易行。
114320	银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠炎症反应的影响	[目的]探讨银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清、肺泡灌洗液(BALF)中C反应蛋白(CRP)的含量及气道炎症的影响。[方法]Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组)。B、C和D三组采用烟熏加脂多糖(LPS)及冷空气刺激复合因素造模法建立COPD大鼠模型,C和D组分别在1～14 d、29～42 d腹腔注射银杏叶提取物注射液,43 d后对各组大鼠肺组织行病理学、血清及BALF中CRP含量的检测。[结果]①B、C、D三组均有COPD特征性改变,但程度不同。②气道炎症病变:与A组比较,B组气道各炎症病理积分显著增高(P<0.05或P<0.01);与B组比较,C、D组病理积分明显减少(P<0.05或P<0.01),而D组积分高于C组(P<0.05)。③血清及肺泡灌洗液CRP含量:与A组比较,B组CRP含量显著升高(P<0.01);与B组比较,C组CRP含量明显著降低(P<0.01),而D组CRP含量亦有降低(P<0.05)。[结论]GBE可以降低血清及BALF中CRP的表达,可抑制气道炎症反应,提示GBE具有抑制COPD气道及全身炎症反应的作用。
114321	HPLC测定脑络通胶囊中丹参酮Ⅱ_A的含量	[目的]采用高效液相色谱法测定脑络通胶囊中丹参酮ⅡA的含量。[方法]色谱柱为Shin-pack CLC-ODS柱(5μm,6 mm×150 mm);流动相为甲醇-水(77∶23);流速:1.0 ml/min;检测波长:270 nm。[结果]丹参酮IIA在0.174~0.870μg范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为98.51%,RSD=1.18%(n=5)。[结论]该法简便、快速、灵敏,可用于该制剂的质量控制。
114322	中西医结合治疗类风湿关节炎近况	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于女性,在我国的患病率约为0.32%~0.36%。其主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失[1]。表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍,常累及手指近端指间关节,导致关节破坏,同时可造成心、肺、肾等多脏器、多系统损害。目前临床采用中西医结合治疗RA获得良好疗效的报道较多,现综述如下。
114323	中西医结合治疗脑梗死的临床研究进展	<正>脑梗死以其发病率、致残率、病死率高及神经损伤的难治性等因素,备受神经科医生关注,并已成为严重的社会-医学-经济问题。脑梗死属中医的"中风"范畴,考诸历代文献,记载甚多,数千年的临床实践,使中医治疗脑梗死积累了丰富的经验。近年来,随着脑梗死病理生理研究的进一步深入,如缺血半暗带、缺血细胞程序性死亡等概念的提出,使脑梗死的治疗步入了一个新台阶。结合这些新理论、新技术与中医学丰富的临床经验,目前对脑梗死治疗多主张采用中西医结合
114324	老年性痴呆动物模型研究进展	<正>老年性痴呆又称阿尔茨海默病(AD),是一种严重危害老年人身心健康的神经系统退行性疾病,其临床主要表现为语言、记忆、精神等障碍,主要病理特征是大脑皮质萎缩、神经细胞减少、细胞外存在β-淀粉样蛋白(Aβ)形成的老年斑(SP)、神经纤维丝缠结(NFT)以及皮质动脉和小动脉的血管淀粉样变性等。老年性痴呆动物模型种类繁多,其主要的研究思路
114326	重型急性卡他性结膜炎12例护理体会	<正>急性卡他性结膜炎是临床眼科的常见病,传染性强、发展快是其发病的特点。重型急性卡他性结膜炎临床表现为角膜浸润、结膜假膜形成、眼睑红肿,病程长,甚至有淋巴结肿大、发热等全身症状。临床上除正确有效、及时的治疗外,护理措施的介入也起着举足轻重的作用,现将12例重型急性卡他性结膜炎患者的护理体会介绍如下。
114327	婴儿纸尿裤用于小儿中枢性高热的降温效果观察	[目的]探讨婴儿纸尿裤用于小儿中枢性高热物理降温的效果。[方法]将96例中枢性高热患儿按住院先后顺序分为观察组与对照组各48例。对照组采用传统冰帽头部降温,观察组使用婴儿纸尿裤制作的冰帽头部降温。[结果]两组冰敷后不同时间患者体温下降的有效率有显著性差异(P<0.05),观察组下降较显著。[结论]纸尿裤冰帽用于中枢性高热患者降温效果好,并具有低温持续时间长的优点。
114331	清热凉血解毒中药加无环鸟苷治疗带状疱疹疗效观察	[目的]观察清热凉血解毒中药加无环鸟苷静脉滴注治疗带状疱疹的疗效。[方法]2001~2010年门诊治疗的216例带状疱疹患者分为两组,治疗组114例用清热解毒凉血中药加无环鸟苷静脉滴注,对照组102例用无环鸟苷静脉滴注加口服治疗,治疗7～14天,观察两组的治疗效果。[结果]治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率77.5%,两组疗效差异显著(P<0.05)。[结论]清热凉血解毒中药加无环鸟苷静脉滴注治疗带状疱疹疗效较好。
114335	原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的非手术治疗方案比较研究	[目的]比较中医、西医、中西医结合三种不同非手术治疗方案治疗原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。[方法]选择90例原发性骨质疏松性胸腰椎骨折患者,分为西医治疗组、中医治疗组、中西医结合治疗组(简称中西医组),各组均30例,分别给予西医、中医及中西医结合非手术治疗,观察和比较三组患者的疗效、副作用的发生率及治疗的成本-效果比。[结果]西医组与中医组间药物副作用发生率比较有显著性差异(P<0.05),西医组临床疗效优于中医组(P<0.05),但两组间成本-效果比无显著性差异(P>0.05);西医组与中西医组间临床疗效比较无显著性差异(P>0.05),两组间药物副作用发生率及成本-效果比,中西医组优于西医组,有显著性差异(P<0.05);中医组与中西医组间成本-效果比及临床疗效比较中西医组优于中医组,有显著性差异(P<0.05),组间药物副作用发生率比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]对于原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的非手术治疗,中西医结合综合治疗的成本-效果比优于单纯中医或西医疗法。
114336	跟骨骨折手术技巧及围手术期的管理	[目的]探讨跟骨骨折切开复位内固定早期并发症发生的原因以及预防对策,以减少术后早期并发症发生率,总结出手术技巧及围手术期管理的方法要点,指导临床。[方法]对A,B,C三个不同治疗小组共59例(63侧)跟骨骨折切开复位内固定早期并发症的发生进行分析及总结。[结果]A组19例(20侧)有1例(1侧)愈合不良,B组23例(25侧)有4例(4侧)愈合不良,C组17例(18侧)有3例(3侧)愈合不良。[结论]积极进行围手术期的管理及提高手术操作技巧,可以降低早期并发症的发生率。
114337	综合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床观察	[目的]探讨综合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。[方法]将符合诊断标准的56例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,分为治疗组和对照组各28例。治疗组运用综合手法治疗,对照组运用常规手法治疗。两组分别隔天治疗1次,治疗5次为1个疗程,均治疗3个疗程。[结果]治疗组有效率为89.3%,对照组有效率为75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]综合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,疗效满意,有临床推广价值。
114338	手法整复闭合穿针治疗尺桡骨多段骨折15例	[目的]探讨手法整复闭合穿针治疗尺桡骨多段骨折的临床疗效。[方法]对15例尺桡骨多段骨折患者采用手法整复闭合穿针,配合小夹板固定治疗,观察其治疗效果。[结果]运用Anderson评分标准,优9例,良5例,可1例,优良率93.33%。[结论]手法整复闭合穿针治疗尺桡骨多段骨折,操作简单,固定牢靠,手术创伤小,骨折愈合快,功能恢复好,容易在基层医院推广,是治疗尺桡骨多段骨折的有效方法之一。
114339	关节镜下微骨折技术结合术后十一方药酒外涂治疗膝关节软骨损伤的疗效观察	[目的]评价关节镜下微骨折技术结合术后十一方药酒外涂治疗膝关节软骨损伤的临床疗效。[方法]对2007年1月~2010年12月的38例Outerbridge分型Ⅲ～Ⅳ股骨髁及滑车区域的软骨缺损患者,在膝关节镜下行软骨缺损区微骨折术结合术后十一方药酒外涂,每天2次,持续8周。术后随访,采用改良Cincinnati膝关节评分系统和Lysholm评分,评价临床效果。[结果]随访6~24个月,平均随访12.5个月,按Cincinnati评分结果,28例(73.7%)临床症状改善,8例(21.1%)症状改善不明显,2例(5.2%)效果欠佳;术后评分较术前评分明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。按Lysholm评分,最终评分优12例,良18例,中6例,差2例,优良率为77%,Lysholm术前评分46.4±0.37分,随访终末评分82.3±0.47分,差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用关节镜微骨折技术结合术后十一方药酒外涂,治疗膝关节软骨损伤可以缓解症状及改善功能。
114341	血精症的诊断治疗进展	<正>血精症是男科常见疾病,指精液中存在血液[1],轻者精液呈淡红色,严重者精液可见鲜红血丝,症状可有排精疼痛或精液量减等。本病类似中医的"血症"",血精症",精藏于精室,为肾所主,精室出血,多为热入精室,损伤血络,迫血妄行,血随精出。其因或瘀血败精内停,阻滞血络,血不归精;或脾肾气虚,不能统摄血液等。血精可出现于发育后的任何年龄,一般以处于性活动旺盛期的30~40岁的青壮年多见,约80%~90%呈间歇性发作。过去通常人们认为血精是一种良性自限
114342	甲氨蝶呤联合米非司酮治疗非破裂性异位妊娠临床观察	[目的]探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮不同方案治疗异位妊娠疗效及对血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮的影响。[方法]将69例诊断为异位妊娠的患者分为A、B、C三组,A组接受MTX多次肌肉注射治疗;B组在A组治疗基础上加用口服米非司酮治疗;C组采用MTX单次肌肉注射联合口服米非司酮治疗。比较三组患者治愈率、住院时间、包块缩小(>30%)率、治疗前后血清β-HCG、孕酮以及不良反应发生率等指标。[结果]B组治愈率、住院时间、包块缩小(>30%)率均显著优于A组(P<0.05);与治疗前相比,所有患者血清β-HCG以及孕酮均显著降低(P<0.05),其中B、C组较A组降低显著,B组最为显著(P<0.05)。[结论]甲氨蝶呤联合米非司酮适用于治疗非破裂性异位妊娠,治疗方案中以MTX多次肌肉注射联合米非司酮口服治疗效果最佳。
114343	自拟增膜促排汤治疗排卵障碍性不孕症的临床观察	[目的]观察自拟增膜促排汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。[方法]将73例患者随机分为两组,观察组38例给予自拟增膜促排汤(鹿角片15 g,仙茅10 g,淫羊藿15 g,葛根30 g,菟丝子20 g,覆盆子15 g,枸杞子15 g,荆芥10 g,五灵脂10 g,当归12 g,炙甘草5 g)治疗,自月经的第5天开始口服,每天1剂,每次服200 ml,每日两次,连用7天。对照组35例予克罗米芬促排卵治疗。两组均以1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。[结果]优势卵泡及排卵率两组比较有显著差异性(P<0.05),治疗组优于对照组,治疗组子宫内膜明显较对照组厚(P<0.01),妊娠率明显高于对照组(P<0.05),流产率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]自拟增膜促排汤治疗排卵障碍性不孕症疗效好,具有促进卵泡发育、子宫内膜生长及促进排卵作用,妊娠率高,对卵巢刺激小。
114344	早发型重度子痫前期的研究进展	<正>目前中国重度子痫前期发病率为8.2%,其中早发型重度子痫前期约占妊娠期高血压疾病的22.29%。妊娠期高血压疾病是一种严重危害母婴健康的妊娠并发症,根据美国和加拿大国家的标准,一般将发病在34周前的重度子痫前期称为早发型重度子痫前期[1]。近年来也有些学者把32周作为迟早型划分界限,研究大于34周和32~34周间患者的结局相比,无统计学意义,而小于32周则有明显统计学意义,并认为这种划分具有一定的围生儿预防判断价值[2]。早发型重度子痫前期具有发病早、进展迅速等特点,在治疗上也具有一定的特
114345	放大染色内镜在胃溃疡恶变诊断中的应用	<正>胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,临床上出现症状并确诊时往往已属进展期。进展期胃癌预后很差,术后5年生存率约为61%,而早期胃癌(early gastric cancer,EGC)预后良好,5年生存率为84%~99%[1]。本文综合有关研究及结合临床上使用放大染色内镜诊断早期胃癌的体会,介绍放大染色内镜在胃溃疡恶变诊断中的运用及方法。
114348	复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效观察	[目的]观察复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。[方法]将151例患者随机分为3组,治疗组51例采用复方甘草酸苷胶囊(口服,3粒/次,3次/d)联合地奈德乳膏(外涂肛周皮损处,3次/d)治疗;对照1组50例,单独采用复方甘草酸苷胶囊口服,3粒/次,3次/天;对照2组50例,单独采用地奈德乳膏外涂肛周皮损处,3次/天。3组均以2周为1个疗程,治疗2周后观察疗效。[结果]治疗组痊愈29例,显效13例,有效7例,无效2例,总有效率为96.1%。对照1组痊愈19例,显效11例,有效9例,无效11例,总有效率为78.0%,对照2组痊愈17例,显效9例,有效11例,无效13例,总有效率为74.0%,治疗组疗效优于对照1组及对照2组(P<0.05或P<0.01)。[结论]复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效优于单独使用复方甘草酸苷胶囊或单独使用地奈德乳膏,疗效显著。
114351	加味生化汤及针刺治疗配合药物流产的临床观察	目的:观察加味生化汤及针刺治疗配合药物流产对提高完全流产率、缩短孕囊排出时间、缩短药流后阴道出血时间的影响。方法:采用随机法将80例门诊早孕患者分为两组各40例。治疗组在服用药流药物的同时服用加味生化汤及针刺治疗,对照组仅服用药流药物。观察两组疗效。结果:治疗组的完全流产率明显优于对照组(P<0.05),且治疗组孕囊排出时间及药流后阴道出血时间均短于对照组(P<0.05)。结论:通过加用加味生化汤及针灸治疗能有效的提高完全流产率,缩短孕囊排出时间,缩短药流后阴道流血时间,值得临床推广应用。
114352	中晚期气阴阳虚证H_(22)荷瘤小鼠肿瘤组织差异表达基因的分析	目的:揭示H22荷瘤小鼠中晚期气阴阳虚证肿瘤组织基因表达的特征。方法:采用GeneChipMouse Exon 1.0 ST Array等技术及芯片分析方法,观察H22荷瘤小鼠中晚期气阴阳虚证与其他3个典型证候早期邪毒壅盛和单纯气虚证,及中期阳气虚证肿瘤组织基因表达的差异。结果:①筛选到中晚期阴虚证独特性高表达的基因12个,包括与蛋白酶或其抑制因子有关的基因Mmp10、Slpi等4个,与B淋巴细胞有关的基因Cxcl13、Pou2af1等3个,及其他相关的基因Igl-V1、Abpg等5个;②筛选到中晚期阴虚证独特性低表达的基因12个,包括与小鼠生殖、发育有关的基因Ldhc、Fabp9、Mael等9个,及其他功能类基因Cxcl9、Atp8b3等3个。结论:中晚期阴虚证H22荷瘤小鼠肿瘤组织中存在大量独特性表达的基因,可能是该证候与其他证候区别的内在特征。
114353	中药治疗晚期肝癌的生存期分析	目的:晚期肝癌的治疗模式尚不能确定。本研究评价中药治疗在晚期肝癌中的疗效。方法:对我科1999年1月~2003年12月间连续收住的133例IV期肝癌患者的临床资料回顾性分析,其中35例接受单一中药治疗;39例采用中药联合TACE治疗;59例接受其他治疗。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log rank检验。结果:患者中位生存期3.1月(95%CI 1.97,4.23)。Child-Pugh分期A、B和C患者数分别为56、51和26。接受单一中药治疗(n=35)的患者中位生存期和1、2年生存率分别是2.0月和10.71%、5.36%。中药联合TACE组患者(n=39)中位生存期和1、2年生存率分别是6.9月和25.38%、6.45%。在IV-A期,中药联合TACE较单一中药治疗有更长的生存期(7.7和2.0月;P=0.0302);但在IV-B期,单一中药治疗较中药联合TACE或其他治疗有更长的生存期,中位生存期分别为2.8、1.4和1.8月,单一中药治疗和中药联合TACE间有显著差异(P=0.0211)。结论:虽然晚期肝癌的预后极差,根据分期选择中药治疗可能延长生存期并可作为IV-B期患者有效的治疗模式。
114354	紫外光谱相似度考察丹参粉针与6种常用输液的配伍稳定性研究	目的:利用紫外光谱相似度考察注射用丹参粉针(冻干)与6种输液配伍后的稳定性。方法:模拟临床用药方法,将注射用丹参与氯化钠注射液(0.9%)、葡萄糖注射液(5%)、复方氯化钠注射液、复方右旋糖酐40注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液、果糖注射液配伍,测定配伍后7 h内配伍液的pH值及UV吸收度,根据UV吸收值计算紫外光谱相似度及其变化。结果:6种配伍液7 h内pH值无明显变化;在200 nm~400 nm范围内,注射用丹参与6种输液配伍的平均相似度大小依次为5%葡萄糖注射液>复方氯化钠注射液>0.9%氯化钠注射液>右旋糖酐40葡萄糖注射液>复方右旋糖酐40注射液>果糖注射液;配伍液在250.5~300 nm范围内相似度较大;配伍液相似度变化随时间延长逐渐减小。结论:注射用丹参与氯化钠注射液(0.9%)、葡萄糖注射液(5%)、复方氯化钠注射液配伍后较稳定;与右旋糖酐40葡萄糖注射液、复方右旋糖酐40注射液及果糖注射液输液配伍后相似度较小,应谨慎使用。
114360	肺胀痰热郁肺型及痰浊壅肺型多层螺旋CT肺像素指数研究	目的:探讨CT肺像素指数(PI)与肺胀痰热郁肺型及痰浊壅肺型的相关性。方法:选择符合肺胀诊断且辨证分型为痰热郁肺型及痰浊壅肺型两组患者共76例,分别对两组CT肺像素指数(PI-1024~-960、PI-960~-910、PI-910~-800、PI-800~-700、PI>-700)进行统计;结果:痰热郁肺组肺像素指数PI>-700较痰浊壅肺组肺像素指数PI>-700增高,P<0.05,具有显著性差异;结论:多层螺旋CT肺像素指数(PI)中PI>-700可以作为肺胀痰热郁肺型与痰浊壅肺型较为敏感且客观的分型指标。
114361	股骨头穿刺注射川芎嗪治疗股骨头坏死的临床研究	目的:探讨股骨头穿刺注射川芎嗪治疗股骨头缺血性坏死的临床研究的治疗效果。方法:78例患髋采用由大粗隆部进针,针尖到达股骨颈基底之骨髓腔,回抽髓腔内血液,并注射川芎嗪80 mg,根据治疗前后参照牛津髋关节评分系统和影像学疗效判定其疗效。结果:78例患髋临床疗效评价总优良率:61.6%;影像学疗效评价总优良率:52.6%。结论:该方法操作简单、创伤小、治疗药物及材料易得、患者无须住院治疗、费用低,值得临床推广使用。
114362	益气活血法治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床有效性探讨	目的:为了确切观察益气活血法在冠心病不稳定型心绞痛治疗中的疗效。方法:将患者66例按随机分配成3组,A(治疗)组:益气活血法+西医治疗组,B(对照1)组:西医治疗组,C(对照2)组:外活血法+西医治疗组,A组22例,B组23例,C组21例,进行临床对照观察。结果:经统计学处理结果:3组患者心绞痛疗效比较,A组和B,C组的疗效相比差异有显著性(2=6.380,P=0.041);心电图疗效比较,A组和B,C组的疗效相比差异有显著性(2=6.293,P=0.043)。结论:在西医治疗基础上加用益气活血法比单纯西医治疗或者西医加活血治疗更加有效,益气活血可以作为冠心病不稳定型心绞痛的临床中医治疗基石。
114363	电针加隔姜灸治疗寒邪客胃型胃痛68例	目的:观察电针加隔姜灸治疗胃痛的疗效。方法:通过电针加隔姜灸方法治疗68例寒邪客胃型胃痛患者,观察采用电针加隔姜灸治疗寒邪客胃型胃痛患者的临床疗效。结果:发现此治疗方法具有很好的治疗效果,总有效率98.5%。结论:电针加隔姜灸治疗寒邪客胃型胃痛疗效显著。
114364	郑氏伤科中药结合传统综合治疗98例颈型颈椎病	目的:探讨牵引、电针、手法加郑氏伤科中药治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:运用牵引、电针、手法加郑氏伤科中药治疗颈型颈椎病98例病人。结果:经上述方法治疗后,治愈66例,好转32例,无效0例。结论:提示牵引、电针、手法加郑氏伤科中药治疗颈型颈椎病疗效显著。
114371	中脑多巴胺受体亚型在针刺减轻海洛因欣快记忆激发中的作用	目的:研究针刺减轻欣快记忆激发的中脑多巴胺受体机制。方法:将无天然位置偏爱的90只雄性昆明种小鼠随机分为空白组、针刺空白组、模型组、模型针刺腧穴组、模型针刺非穴组、模型纳曲酮组,造海洛因康复期心理依赖模型,选用低频电针作用于实验小鼠的"三阴交"、"内关"、"四神聪",每日1次,10次为1疗程;采用免疫组化检测中脑DA受体亚型D1、D2、D3、D4活性,用原位杂交法检测D1、D2、D3、D4mRNA表达的变化。结果:小鼠造模后,中脑DA受体亚型D1、D2、D3、D4活性极显著性升高(P<0.01),受体相应的mRNA表达极显著性增多(P<0.01);治疗后针刺腧穴组的D1、D2、D3活性极其mRNA表达均降低(P<0.01),针刺腧穴组D1、D2、D3活性及其mRNA表达显著低于针刺非穴组(P<0.05),针刺腧穴组D1、D2活性极其mRNA表达显著低于纳曲酮组(P<0.01)。治疗后模型组、模型针刺腧穴组、模型针刺非穴组、模型纳曲酮组间D4活性极其mRNA表达水平无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺减轻海洛因心理依赖小鼠欣快记忆的激发,主要通过下调中脑多巴胺受体亚型D1、D2、D3的活性及其mRNA表达来实现。针刺腧穴组与针刺非穴组相比对D1、D2、D3活性极其mR-NA表达下调作用更显著,针刺腧穴组与纳曲酮相比对D1、D2活性极其mRNA表达下调作用更显著。D4可能没有参与针刺减轻欣快记忆激发途径。
114372	藏药波棱瓜子的血清药物化学初步研究	目的:对波棱瓜子乙酸乙酯提取物进行血清药物化学研究,为筛选确定波棱瓜子的药效成分奠定基础。方法:建立波棱瓜子乙酸乙酯提取物及大鼠含药血浆、空白血浆的HPLC指纹图谱分析方法;通过比较波棱瓜子乙酸乙酯提取物、含药血浆及空白血浆指纹图谱,确定其血浆移行成分。结果:在含药血浆中发现了5个移行成分,其中1个为原型成分,3个是代谢产物,另外一个在其提取物、空白血浆和含药血浆中均有出现,有待进一步研究。结论:血中移行成分和代谢产物可能成为波棱瓜子的体内直接作用物质,对其进行更深入的研究有助于探索其药效物质基础及作用机制。
114373	附子配伍干姜对附子总生物碱含量的影响	目的:研究生附子、白附片及黑顺片与干姜不同比例配伍前后水煎液中总生物碱煎出量的变化,探讨两药配伍使用的增效作用机理,体现中药药性中"热热配伍"的理论。方法:采用紫外分光光度法进行水煎液中总生物碱煎出量的测定。结果:水煎液中,不同附子炮制品与干姜不同比例配伍前后总生物碱的煎出量各不相同,但配伍干姜后各组总生物碱煎出量均有所增加。结论:附子、干姜配伍前后总生物碱煎出量的变化为两药配伍提供了科学的依据。
114374	附子配伍甘草对甘草总皂苷的影响	目的:通过不同的附子饮片与甘草进行不同比例的配伍,找出配伍后附子对甘草中甘草总皂苷的影响。方法:采用紫外分光光度法,对3种不同的附子饮片与甘草进行不同比例的配伍共煎后甘草总皂苷的变化规律进行定性和定量的研究。结果:附子配伍甘草共煎后甘草总皂苷的含量明显下降,下降的幅度与附子量成正比。结论:附子配伍甘草后,会显著影响甘草中甘草总皂苷的含量。
114375	脑力苏胶囊对血管性痴呆小鼠学习记忆及行为学改善的影响	目的:通过脑力苏胶囊对血管性痴呆(Vascular Dementia VD)小鼠记忆及行为学影响的实验研究,探讨该方药对血管性痴呆小鼠学习记忆及行为学改善的效果及部分作用机理。方法:首先采用双侧颈总动脉结扎脑缺血再灌注的方法制备血管性痴呆小鼠模型,随机分为5组:模型组、假手术组、脑力苏高剂量组、脑力苏低剂量组、西药(喜得镇)组。术后2天开始给药,连续给药15天后进行行为学实验测定。结果:经脑力苏胶囊、喜德镇治疗后,小鼠学习记忆及行为能力有明显改善(P<0.05)。结论:脑力苏胶囊具有一定的提高实验动物学习记忆能力的作用,提示脑力苏胶囊具有益智复元作用。
114376	右归丸对雄激素致排卵障碍性不孕症大鼠的影响研究	目的:右归丸对雄激素致排卵障碍性不孕大鼠的影响,以进一步探讨右归丸治疗不孕症的作用机理。方法:将31只9日龄SD雌性大鼠随机分为空白对照组,模型组,右归丸组,于颈背下注射丙酸睾丸酮建立ASR大鼠模型,第80天开始灌服右归丸制剂,5周后取材,检测大鼠体重、卵巢和子宫指数;观察卵巢和子宫形态学,用放免法检测血中FSH、LH和E2水平。结果:右归丸可降低雄激素致排卵障碍性不孕大鼠的体重趋势,提高卵巢和子宫的指数(P<0.01);提高卵泡数和黄体数,减少病理性囊性卵泡,子宫腺体明显增多,(P<0.01);提高大鼠血清内FSH、LH以及E2水平(P<0.05)。结论:右归丸可增加雄激素致排卵障碍性不孕症大鼠的卵巢、子宫的相对重量,促进卵泡的生长发育,增加FSH、LH以及E2水平,表明右归丸可通过调节下丘脑—垂体—卵巢轴,从而促进卵泡的生长发育及排出。
114377	加味五苓散对高尿酸血症大鼠血管内皮功能的影响	目的:观察加味五苓散能否通过降低尿酸而改善大鼠血管内皮细胞功能。方法:以腺嘌呤合盐酸乙胺丁醇灌胃法造成大鼠高尿酸血症模型,分别以加味五苓散大、中、小剂量,西药丙磺舒进行治疗。检测实验第8、15、22天血尿酸、血管内皮素等指标。结果:检测血尿酸显示,模型组较空白组有显著性差异(P<0.01);治疗组与模型组比较均有下降,其中中药中剂量组显著性差异(P<0.01)。检测血管内皮素显示,模型组在实验第15、22天的结果较空白组有显著性差异(P<0.01);中药中剂量组在实验15、22天的结果较模型组有显著性差异(P<0.01)。结论:中药组均能降低模型大鼠的血尿酸,且中剂量组效果最佳。中药中剂量组能明显降低血管内皮素水平,提示降低血尿酸水平有望改善血管内皮细胞功能。
114378	民间药“牡蒿”的安全性评价及药效学研究	目的:探讨民间药牡蒿对凝血时间的影响及抗炎作用,并对其安全性进行评价。方法:通过小鼠最大耐受量测定法对牡蒿进行安全性评价;采用小鼠眼眶后静脉丛取血法和二甲苯致小鼠耳肿胀法分别对牡蒿对凝血时间影响以及抗炎作用进行评价。结果:牡蒿小鼠最大耐受量为63.6 g/kg,为牡蒿成人每日最大用量的254倍。牡蒿水煎液可使小鼠凝血时间在第一次取血时均显著延长,在第二次取血时低剂量组显著缩短,高剂量组明显缩短;高、中剂量组的小鼠耳肿胀得到显著抑制。结论:民间药牡蒿的急性毒性小,安全性高,并具有较好活血止血及抗炎的作用。
114379	田口(Taguchi)实验设计法优选中药材补骨脂的提取工艺	目的:采用田口实验设计法研究补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素的最佳提取工艺。方法:采用60%乙醇回流提取,以乙醇用量、提取时间、提取次数作为考察因素,采用L9(34)正交表安排实验,补骨脂素和异补骨脂素总量的信噪比(S/N)作为考察指标筛选补骨脂的提取工艺。结果:最佳提取条件为乙醇用量为5倍,提取时间为1.5h,提取3次。结论:该工艺稳定、可行。
114380	薄层扫描法测定厚朴叶中棕榈酮的含量	目的:建立厚朴叶中槲皮苷的含量测定;方法;方法首次用TLCS法对厚朴叶中棕榈酮含量进行测定;结果:棕榈酮点样量在0.38~1.90μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9984),该方法平均回收率为98.68%,RSD为2.46%;结论:该方法灵敏、可靠,为厚朴进一步综合利用提供了科学依据。
114382	黄芩不同用法的合理性比较研究	目的:根据国内外中药饮片和汤剂的应用差异,以黄芩为代表比较不同用法对药物有效成分溶出的影响,为汤剂的临床应用方法提供参考,促进中药饮片和汤剂的合理使用。方法:以黄芩苷为考察指标,比较黄芩饮片传统煎煮用法和粉末冲调入药的差异;采用L9(34)正交实验进一步考察粉末用药的影响因素。结果:就黄芩苷溶出率而言,粉末用冷水分散,沸水冲调不及饮片传统煎煮方法,而用沸水冲调后短时间煎煮(1~3 min)可以达到90%以上的溶出率,优于饮片传统煎煮方法,通过正交实验表明粉末入药的影响因素是粉碎粒度>加水量>煎煮时间,其中粉碎粒度对溶出率有显著影响(P<0.05),以中粉为最佳。结论:粉末入药使用方便,采用合理的使用方法,可以使药物成分溶出率大大提高,达到节约药材、降低成本,方便服用的目的,利于中药汤剂的推广和应用的合理化。
114383	肾安提取液对糖尿病肾病小鼠肾脏结缔组织生长因子及Ⅳ型胶原的影响	目的:观察肾安提取液对糖尿病肾病(DN)小鼠肾脏的保护作用,对肾脏结缔组织生长因子(CTGF)及Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)的影响。方法:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立小鼠DN模型,模型成功后随机分为6组:正常对照组、DN模型组、厄贝沙坦组、肾安高剂量组、肾安中剂量组、肾安低剂量组,药物干预4周后,检测相对肾重、血糖、24h尿蛋白量、血肌酐等,免疫组织化法检查肾皮质CTGF和Col-Ⅳ的表达。结果:DN小鼠相对肾重、血糖、24h尿白蛋量、血肌酐、肾皮质CTGF和Col-Ⅳ表达等显著升高,肾安提取液可降低肾皮质CTGF和Col-Ⅳ的表达,改善DN小鼠蛋白尿、肾功能等。结论:肾安提取液能保护DN小鼠肾脏,其机制可能与降低肾皮质CTGF和Col-Ⅳ的表达有关。
114384	复方葛根散对急性酒精中毒小鼠的解酒作用研究	目的:观察复方葛根散对急性酒精中毒小鼠模型的解酒作用,探讨复方葛根散对急性酒精中毒小鼠的解酒作用及其保护机制,为治疗急性酒精中毒的临床用药提供实验依据。方法:采用15 mL/Kg体重56°红星二锅头酒一次性灌胃法建立小鼠醉酒模型,以复方葛根散高中低三种剂量进行预防性干预,观察对小鼠醉酒率和醉酒时间的影响;以复方葛根散高中低三种剂量进行治疗性干预,观察对急性酒精中毒小鼠醒酒时间和死亡率的影响。结果:①与模型组比较,复方葛根散高、中、低剂量组预防性给药可明显降低小鼠醉酒率(P<0.05),延长醉酒时间(P<0.01);②与模型组比较,复方葛根散高、中、低剂量组治疗性给药可明显降低小鼠死亡率(P<0.05或P<0.01),缩短醒酒时间(P<0.05或P<0.01)。结论:复方葛根散饮酒前给药可降低醉酒率,延长醉酒时间;饮酒后给药可缩短醒酒时间,降低死亡率,具有显著解酒促醒作用。
114385	腹腔镜配合自拟逐瘀汤治疗血瘀型子宫内膜异位症的临床观察	目的:探讨腹腔镜配合自拟逐瘀汤治疗血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效,以期为临床寻找一种疗效高、副作用小、复发率低且更经济的治疗方案。方法:对90例血瘀型EM患者,随机分为腹腔镜手术配合自拟逐瘀汤组(简称中药组)30例、腹腔镜手术配合孕三烯酮组(简称西药组)30例、单纯腹腔镜手术组(简称对照组)30例,3个组均治疗3个月后、随访1年进行评定,并检测CA125、妇科B超、肝肾功能,统计受孕率。结果:3组疗效:西药组优于中药组,中药组优于对照组。3组CA125比较无显著性差异P>0.05。3组受孕率,中药组高于西药组高于对照组。药物副反应比较:西药组高于中药组,两组药物治疗期间副反应差异有统计学意义P<0.05。结论:腹腔镜配合自拟逐瘀汤治疗子宫内膜异位症有明确的临床疗效,与西药组疗效相当,且副作用小,不影响肝功能,不引起月经失调,不延迟术后受孕的最佳时机。
114386	中西医结合治疗更年期抑郁症——附:98例病例报告	目的:中西医结合治疗更年期抑郁观察。方法:对98例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组中西药合用,对照组单用抗抑郁、抗焦虑药。结果:在抑郁症的治疗方面,无显著的统计学差异,但提示上方对更年期抑郁症之焦虑、神经症样早期症状有较好的疗效,能明显降低其副反应,提高患者对抗抑郁药物的耐受性和依从性,对药源性焦虑亦有较好疗效,同时在抗复发方面有明显的效果。结论:中西医结合治疗更年斯抑郁有较大优势。
114387	急性前葡萄膜炎中西医结合临床分型及疗效评价标准探讨	目的:为促进中医及中西医结合治疗急性前葡萄膜炎的研究,探讨将急性前葡萄膜炎的西医诊断标准、炎性分级标准与中医证候特点相结合,建立一种相对客观并利于进行临床评价的中西医结合证候诊断标准和综合疗效判定标准。方法:参照相关文献对中西医症候诊断标准和综合疗效判定标准进行拟订。结果及结论:中医药治疗急性前葡萄膜炎疗效突出,优势明显,但因临床中医分型的不统一以及疗效评价标准缺乏客观化和公认度,严重制约了中医药治疗葡萄膜炎临床疗效评价研究工作的开展,辨证多采用中医症状与眼部体征相结合、宏观与微观结合的整体加局部辨证模式。
114389	电针拮抗肌腧穴复合易化技术对脑梗塞后偏瘫患者运动功能及日常生活能力的影响	目的:系统观察电针拮抗肌腧穴复合易化技术治疗脑梗塞偏瘫肢体痉挛的临床疗效;探索针灸治疗与现代康复技术相结合在针灸传统优势病种临床治疗中的协同作用。为临床治疗该病提供一种简便易行、安全有效的规范化治疗方案。方法:将70例脑梗塞住院病人,符合Ashworth痉挛评级Ⅰ级以上Ⅳ级以下、Brunnstrom分级处于第Ⅱ阶段以上第Ⅴ阶段以下者,随机分为3组,其中电针组24例,康复组22例,电针+康复组24例。连续治疗4周后,比较3组治疗前后运动功能评定、日常生活活动能力评定的改善情况。结果:电针+康复组在改善运动功能、提高日常生活活动能力方面,与单纯使用电针或康复组相比具有显著差异(P<0.05);但在缓解痉挛方面,与单纯电针组、康复组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:"电针拮抗肌腧穴复合易化技术"治疗脑梗塞偏瘫痉挛,能够缓解肢体痉挛状态、改善改善患者运动功能、提高日常生活活动能力。针刺与康复技术相结合的综合治疗方案,在脑梗死痉挛性瘫痪治疗上,较单纯针刺及康复治疗技术更有优势,值得进一步深入研究和推广。
114390	中药“小活络丹”离子导入并旋牵通络手法治疗颈椎病临床观察	目的:探讨中药"小活络丹"离子导入并旋牵通络手法治疗颈椎病的疗效,为颈椎病的治疗寻找新途径。方法:从2008年9月~2009年10月,共治疗颈椎病患者83例,按随机数字表单双数随机分为两组,治疗组43例,男26例,女17例,年龄20~49岁,平均(30.60±7.89)岁,用"小活络丹"中药离子导入配合手法治疗,对照组40例,男21例,女19例,年龄20~49岁,平均(32.43±8.00)岁,用布洛芬缓释胶囊治疗。治疗前后对患者颈部疼痛,压痛和颈椎活动度进行观察。结果:治疗组治疗前后各项指标比较(疼痛,压痛,活动度),差异均有统计学意义(P<0.001)。对照组治疗前后各项指标比较(疼痛,压痛,活动度),差异均有统计学意义(P<0.001)。两种治疗方法均能改善颈部疼痛,压痛和颈椎活动度。结论:中药离子"小活络丹"导入并旋牵通络手法治疗颈椎病,能明显改善颈部疼痛,压痛和颈椎活动障碍,纠正颈椎动力性平衡失调。
114392	125例肾虚阳痿中医辨证分型与血清雄激素水平关系探析	目的:探讨肾虚阳痿患者血清雄激素指标中血清总睾酮、游离睾酮、睾酮分泌指数的变化对于肾阴虚阳痿、肾气虚阳痿、肾阳虚阳痿证的相关性和贡献度。方法:非随机选择125例肾虚阳痿患者的血清总睾酮、游离睾丸酮,并计算睾酮分泌指数进行分析,并进行回顾性检验。结果:肾阳虚、肾阴虚组血清总睾酮低于肾气虚组(P<0.05);肾阳虚组游离睾酮低于肾气虚组(P<0.05);肾阳虚组睾酮分泌指数低于肾气虚组(P<0.05)。结论:血清游离睾酮能较好的区分肾虚阳痿各证型,可以作为判别肾虚阳痿证型的客观指标之一,同时结合血清总睾酮和睾酮分泌指数能较好的区分肾虚阳痿各证型。
114393	中风醒脑口服液治疗急性脑出血致脑心综合征临床观察	目的:观察中风醒脑口服液治疗急性脑出血致脑心综合征的临床疗效。方法:将59例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予中风醒脑口服液,疗程均为4周,观察其临床疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组;治疗组治疗后心电图(心律失常、ST-T改变)、心肌酶改变、心功能改变均优于对照组。结论:中风醒脑口服液治疗急性脑出血致脑心综合征疗效肯定,且无明显不良反应。
114398	基于196例现代医案研究肾气丸的证治特点	目的:探讨肾气丸现代应用之方证、病机与治法、药物化裁及剂量特点。方法:收集建国以来有文献记载的获效医案196例,利用Microsoft Excel建立资料数据表,录入成都中医药大学与西南交通大学联合开发的"中药复方分析"软件,对其证候、药物加减、剂量等进行统计分析。结果:(1)证候:根据频次的高低,居前8位的症状是腰膝酸软、四肢不温、心悸、耳鸣、水肿、眩晕、尿频;居前3位的舌脉是舌质淡、舌胖、舌淡红,苔白、苔薄白、苔白腻,脉沉、沉细脉、脉细弱。(2)药物加减:原方药物使用频率为80%以上者依次为茯苓、山药、泽泻、附子、山茱萸、丹皮;加味药物频率为10%以上者依次为牛膝、黄芪、杜仲、五味子。结论:当代医家应用肾气丸的基本指征是腰膝酸软、四肢不温、心悸、耳鸣、水肿、眩晕、尿频,舌质淡、苔白、脉沉;核心药物是附子、茯苓、山药、泽泻、山茱萸、丹皮;常加味的药物是牛膝、黄芪、杜仲、五味子。
114401	附子配伍干姜对干姜的辣椒素成分含量变化研究	目的:研究附子与干姜药材不同配伍比例对干姜的热性成分辣椒素含量的影响,探讨两药配伍使用的增效作用机理,体现中药药性中"热热配伍"理论。方法:采用ScienHome C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液-甲醇(55∶44∶1);检测波长:280 nm;流速1.0 mL/min;柱温:30℃。结果:在不同配伍比例中,干姜辣椒素含量均呈上升趋势。结论:干姜、附子配伍前后辣椒素煎出量的变化为两药配伍提供科学的依据。
114403	黄连吴茱萸配伍预防高脂饮食大鼠高脂血症形成的实验研究	目的:研究黄连吴茱萸配伍应用对实验性高脂饮食大鼠高脂血症形成的预防作用。方法:选用健康SD雄性大鼠84只,体重200~230 g,SPF级。按体重分层随机分为7组:正常对照组、模型对照组、模型+总碱高、低剂量组、模型+水煎液组、模型+粉剂组、模型+辛伐他汀组,每组12只动物。除正常对照组每日灌胃给予蒸馏水2次外,其余各组上午9:00~11:00灌胃给予高脂乳剂1 mL/100g,下午灌胃给药,连续12天。给药组动物分别给予给药体积为1~1.06mL/100g的4.5%小檗碱水溶液、0.045%吴茱萸总碱水溶液,100%(黄连∶吴茱萸=1∶1)水煎剂,以及黄连、吴茱萸药材粉末、0.2%浓度的辛伐他汀药液。给药结束后禁食8 h,处理动物,进行指标检测。结果:对大鼠连续灌胃给予高脂乳剂12天,能明显升高动物血清中TC、TG、LDL-C、apoB含量,同时使血清HDL-C、apoA1含量下降,动物体重下降,与人类高脂血症的生化指标变化相似,表明高脂血症模型制备成功。药物预防性给药,可对以上指标的异常起到阻碍作用。结论:黄连∶吴茱萸(1∶1)的配伍具有一定的预防高脂血症发生的作用。
114404	补心方剂治疗致死量~(60)Coγ射线致小鼠贫血模型的作用研究	目的:观察小鼠灌服补心方剂后对抗致死量60Coγ射线辐射的能力;方法:将BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、干细胞移植组、炙甘草汤组、天王补心丹组、当归补血汤组、参附汤组,每组25只。每组有10只用于观察死亡率,另15只用于检测血象及有核细胞数。结果:5天后模型组死亡率最高,参附汤组死亡率最低。小鼠外周血WBC、PLT、骨髓有核细胞数辐射后数量均降低,与正常对照组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:在对抗致死量60Coγ射线辐射后小鼠的死亡威胁中,以参附汤作用最佳。在改善血象及骨髓有核细胞数方面补心方剂均有一定的作用。
114405	益胃汤对子宫内膜异位症大鼠T细胞亚群的影响	目的:观察益胃汤(YWD)对子宫内膜异位症(EMs)大鼠T淋巴细胞亚群的影响,初步探讨YWD治疗EMs的作用机制。方法:采用大鼠自体子宫内膜移植建立子宫内膜异位症(内异症)大鼠模型。将造模成功大鼠随机分为模型对照组、达那唑对照组、YWD高、中、低剂量组,另设假手术对照组,连续给药4周后,测定异位内膜体积,采用流式细胞技术检测外周血T细胞CD4+和CD8+。结果:与模型对照组比较,YWD各剂量组异位内膜体积显著缩小(P<0.05),抑制率明显升高(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+比值增高,CD8+降低。结论:YWD对大鼠EMs有一定的治疗作用,调节外周T细胞亚群紊乱可能是其治疗子宫内膜异位症的作用机制之一。
114406	润燥护鼻乳膏部分药效学及安全性实验研究	目的:观察润燥护鼻乳膏的部分药效及安全性。方法:通过家兔鼻腔给药,考察润燥护鼻乳膏的急性毒性;给家兔鼻黏膜和球结膜药物,考察润燥护鼻乳膏局部给药的刺激性;给蛙口腔粘膜滴入药物,记录纤毛摆动时间;给蛙上腭表面药物,观察纤毛传输速率;给家兔肠系膜和小鼠耳廓药物,观察药物的活血化瘀作用。结果:润燥护鼻乳膏基本无毒,对家兔鼻黏膜和球结膜无刺激;能增强蛙口腔粘膜纤毛运动和纤毛传输速率,有一定的活血化瘀作用。结论:该制剂临床用药安全范围大,能增强动物口腔粘膜纤毛运动,有一定的改善微循环作用。
114407	参芪复方对实验性2型糖尿病大血管病变胰岛素抵抗的干预作用	目的:观察参芪复方对2型糖尿病(T2DM)大血管病变大鼠胰岛素抵抗的干预作用。方法:GK大鼠连续腹腔注射L-N-硝基精氨酸甲酯(L-NAME),同时喂饲高脂饮食,复制2型糖尿病大血管病变模型。入选大鼠随机分为正常Wistar对照、模型、雷米普利(阳性对照)及参芪复方低、高剂量5个组。造模同时开始给药,连续28 d。实验结束时放射免疫法测血清胰岛素(INS);免疫印迹(Western Blot)法测骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)水平。结果:参芪复方高剂量可降低GK大鼠空腹血糖(P<0.05),参芪复方低、高剂量和雷米普利均可改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性(P<0.01)。雷米普利、参芪复方高剂量可上调GLUT4蛋白水平(P<0.05)。结论:参芪复方具有改善胰岛素抵抗作用,上调骨骼肌GLUT4蛋白水平可能为其机制之一。
114408	风湿宁对佐剂性关节炎大鼠关节破坏的保护作用	目的:探讨中药复方风湿宁(FSN)对实验性类风湿性关节炎(RA)的疗效及作用机理。方法:以佐剂性关节炎(adjunvant arthritis,AA)大鼠为实验对象,分别予以FSN与雷公藤多甙(TWP)进行治疗,对照观察大鼠关节内病理组织学变化情况。采用免疫组织化学检测各组AA大鼠病变关节组织中uPA、MMP-3的表达。结果:FSN可显著抑制AA大鼠病变关节滑膜炎症与增生,防止关节软骨及骨质的破坏;FSN能明显降低uPA、MMP-3在AA大鼠软骨、骨组织及滑膜组织的表达(P<0.05或P<0.01)结论:FSN具有防止RA关节破坏的作用,其作用与阻断蛋白酶系统对软骨、骨基质成分的降解有关。
114409	四物汤对永生化卵巢上皮细胞株IOSE的GnRH mRNA表现量的影响	目的:以四物汤萃取物处理卵巢上皮细胞株IOSE-80PC,探讨其对于卵巢细胞增殖及其GnRHmRNA的调节作用,盼能深入了解四物汤的作用及其机理,为临床应用四物汤经验提供分子生物层次的学理基础。方法:以四物汤萃取物处理卵巢上皮细胞株IOSE-80PC,分别利用不同萃取物浓度及作用时间,观察细胞生长增殖情况及进行反转录-聚合酶连锁反应(reverse transcription-polymerase chainreaction,RT-PCR),了解四物汤影响细胞GnRHmRNA的表现情形。结果:使用不同浓度的四物汤萃取物,对IOSE-80PC细胞株的生长增殖情况与对照组比较皆无显着差异;四物汤萃取物可随作用时间增加而增加IOSE-80PC细胞株中GnRHmRNA的表现量,但不同浓度萃取物则对GnRHmRNA表现量呈现双向调节作用,低浓度增加GnRHmRNA的表现量,高浓度抑制GnRHmRNA的表现量。结论:四物汤萃取物可调节卵巢表面上皮细胞株IOSE-80PC的GnRHmRNA表现量,由此结果可推测四物汤在分子细胞学层次可调节GnRH的表现,藉以影响生殖内分泌系统。
114410	补骨脂盐炙前后对正常小鼠和氢化可的松致阴虚模型小鼠燥毒的影响	目的:观察补骨脂盐炙前后对正常小鼠和氢化可的松阴虚模型小鼠燥毒的影响。方法:用补骨脂生品、水炙品、盐炙品醇水双提液灌胃给药,记录每天饮水量和饮食量,7天后测定小鼠血浆cAMP、cGMP,并计算其比值,同时称取其胸腺,脾,睾丸的重量,计算器官系数(器官重/体重)。结果:对正常小鼠:补骨脂盐炙品cAMP/cGMP值低于补骨脂生品和水炙品,胸腺系数、脾系数高于生品和水炙品,饮食量低于生品和水炙品,睾丸系数和水量三者差异不大;对模型小鼠:补骨脂盐炙品cAMP/cGMP值低于补骨脂生品和水炙品,胸腺系数高于生品和水炙品,脾系数、睾丸系数、食量、水量三者差异不大。结论:补骨脂经盐炙后可以缓和生品的燥毒之性。
114411	川产柑橘属不同品种成熟果皮中柠檬苦素的含量测定	目的:测定川产柑橘属不同品种成熟果皮中柠檬苦素的含量。方法:采用RP-HPLC测定柠檬苦素的含量。色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相∶乙腈∶水42∶58;流速:1.0mL/min;柱温:30℃;检测波长:215 nm。结果:柠檬苦素在0.3352~3.2682μg范围内线性关系良好,回归方程为:Y=638412X+41961(r=0.9992),平均回收率为98.27%,RSD为1.79%(n=6)。结论:该方法灵敏、准确,适用于柑橘类成熟果皮中柠檬苦素的含量测定。
114412	醋炙蓬莪术和醋炙温莪术CO_2超临界萃取物的化学成分比较研究	目的:比较研究醋炙蓬莪术和醋炙温莪术CO2超临界萃取物的化学成分。方法:采用CO2超临界萃取法提取醋炙蓬莪术和醋炙温莪术的挥发油,用GC-MS法进行化学成分比较研究。结果:醋炙蓬莪术SFE提取物有71个化合物,醋炙温莪术SFE提取物有84个化合物,二者在相同的保留时间有44个相同的化合物,如1,8-桉树脑、樟脑、异龙脑、β-榄香烯、吉马烯-D、吉马烯-B、吉马酮、新莪术二酮、臭樟脑、γ-谷甾醇等。结论:醋炙蓬莪术和醋炙温莪术的挥发油成分有差异,其挥发油的化学成分值得研究。
114413	迭鞘石斛的生药鉴别	目的:为鉴别和开发迭鞘石斛(Dendrobinm denneanum kerr.)提供参考依据。方法:运用性状、显微及薄层色谱的方法对该药材进行鉴别研究。结果:较为全面地报道了其性状、显微特征,供试品与迭鞘石斛对照药材在薄层色谱相应位置上,显相同颜色的荧光斑点。结论:研究结果可作为该药材的应用及其相关质量标准制定提供参考依据。
114414	人工培养蛹虫草与冬虫夏草的比较研究	目的:为蛹虫草的开发利用提供依据。方法:从生物学地位及资源状况、化学成分和安全性评价等方面对蛹虫草和冬虫夏草进行详细的比较分析。结果:蛹虫草与冬虫夏草是同一个属;子实体三大营养素总量略高于冬虫夏草,脂肪含量是冬虫夏草的一半左右;虫草酸含量稍低,其他特殊成分含量都很高,特别是虫草素的含量远高于冬虫夏草;对小鼠急性经口毒性试验表明蛹虫草属实际无毒级。结论:人工培养蛹虫草可以替代冬虫夏草使用。
114416	成都地区社区居民高尿酸血症与糖脂代谢关系的研究	目的:探讨成都地区社区居民高尿酸血症和糖脂代谢紊乱之间的关系。方法:利用成都地区慢性病防治项目的现况调查资料,分析年龄40岁及40岁以上中老年人群的资料,比较高尿酸血症与正常尿酸人群的糖脂代谢情况,并进一步分析高尿酸血症与相关危险因素的关系。结果:高尿酸血症组空腹血糖受损、单纯性糖耐量异常、空腹血糖受损合并糖耐量异常、糖尿病的患病率均明显高于尿酸正常组(P<0.05);高尿酸血症组高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高LDL-C和低HDL-C的患病率明显高于尿酸正常组(P<0.05);Logistic回归分析显示,男性、老龄、肥胖、血压升高、高血糖、胆固醇和甘油三酯升高都是高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05),女性和HDL升高是高尿酸血症的保护性因素,其中年龄和性别是不可控制的因素。结论:高尿酸血与糖脂代谢关系密切,是糖尿病和高脂血症发生发展的重要危险因素。成都地区社区中老年人群高尿酸血症和糖脂代谢紊乱的患病率很高,高尿酸血症人群更易发生糖尿病和血脂紊乱。尽早对社区人群进行高尿酸血症和糖脂代谢干预,对降低心血管疾病事件的发生和疾病负担具有重要意义。
114420	地榆升白片对恶性淋巴瘤化疗中血细胞下降的临床观察	目的:观察地榆升白片对恶性淋巴瘤经典化疗后外周血像的影响。方法:将33例非霍奇金侵袭性淋巴瘤(NHL)(Non-Hodgkin's Lymphoma,NHL)患者随机分为观察组和对照组;观察组(17例)采用地榆升白片加CHOP方案化疗,对照组(16例)采用CHOP方案化疗,观察两组外周血常规变化及集落刺激因子用量。结果:观察组:III度及IV度骨髓抑制发生率11.76%,显著低于对照组31.25%,(χ2=4.467.P<0.05);观察组外周血白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HB)治疗后与治疗前差异无统计学意义,P>0.05;对照组外周血WBC、PLT、HB治疗后较治疗前明显下降,其中WBC、PLT差异有统计学意义,P<0.05。观察组,对照组人均给予集落刺激因子里亚金(200 ug),用量分别为(1.99±0.58)支、(3.62±1.93)支,差异有显著性(t=2.561.P<0.05)。结论:地榆升白片可预防恶性淋巴瘤化疗的骨髓抑制作用,提高外周血WBC和PLT水平,减少集落刺激因子的用量,值得推广。
114421	pH依赖-时滞型肠康宁结肠靶向片体内外评价研究	目的:对pH依赖-时滞型肠康宁结肠靶向片体内外释放性能进行评价,探讨制备中药结肠靶向制剂的可行性。方法:以盐酸小檗碱为指标,采用体外释放度测定法和硫酸钡造影技术对该制剂的体内外释放性能进行评价。结果:体外释放度试验表明,盐酸小糪碱在人工胃液2 h后未见释放,在人工小肠液4 h后累积释放百分率小于14%,在人工结肠液4h后大于90%;体内试验表明,在4名志愿者体内均能完整到达回盲部或升结肠,并在上述部位崩解释放药物。结论:该制剂能在结肠定位释药。
114422	大黄黄连滴丸中黄连的提取工艺研究	目的:优选大黄黄连滴丸中黄连的提取工艺。方法:采用正交试验法,以黄连提取的收膏率和盐酸小檗碱提取量为考察指标,利用HPLC法测定盐酸小檗碱含量。结果:最佳提取工艺条件为黄连粗粉加10倍量60%乙醇回流提取3次,每次1 h。结论:优选得到的工艺简便易行,适合于工业化生产。
114424	电针结合经颅磁刺激抗焦虑协同效应的行为学研究	目的:研究电针结合经颅磁刺激对焦虑模型大鼠的抗焦虑协同效应。方法:采用SPS(Sin-gle Prolonged Stress)方法建立焦虑动物模型,运用电针结合经颅磁刺激进行治疗,采用高架十字迷宫和旷场实验测试动物情绪反应,观察电针结合经颅磁刺激抗焦虑协同效应。结果:在OT%值(A)、OE%值(B)、探头次数(C)、站立次数(D)、水平移动格数(E)、垂直运动次数(F)各指标上,与模型组相比,模针组的A、B、F指标、模磁组的A、B、C、E、F指标、磁针组的A、B、C、D、E、F各指标均有显著增加(P<0.05,或P<0.01);且磁针组的E、F两项指标较模针组和模磁组又有明显增加(P<0.05,或P<0.01)。结论:电针、经颅磁刺激、电针结合经颅磁刺激3种治疗方法均可不同程度减轻模型大鼠的焦虑情绪反应,且电针结合经颅磁刺激效果更优、具有较好的抗焦虑协同效应。
114425	针刺对持续高眼压大鼠眼压的影响研究	目的:观察针刺对持续高眼压模型大鼠眼压的影响作用。方法:采用Akria法,制作大鼠持续高眼压模型,针刺睛明、太冲穴,疗程1月,比较各组眼压变化情况。结果:①本实验造模方法使大鼠眼压明显升高,造模4周后眼压仍能保持为造模前的1.34倍;②针刺4周时,针刺治疗组眼压降低约16%,与模型对照组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺能一定程度降低实验性高眼压大鼠眼压。
114426	阴虚火旺型口腔扁平苔藓差异表达miRNAs靶基因分析	目的:探索口腔扁平苔藓(Oral Lichen Panus,OLP)的中医证候研究方法,探寻阴虚火旺型OLP的miRNAs表达特征,分析实验获得的阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs的靶基因。方法:选取3例阴虚火旺型口腔扁平苔藓患者及3例正常人血液,分离提取miRNA,荧光标记后与miRNA基因芯片杂交,SAM软件筛选阴虚火旺型OLP患者和正常人有表达差异的miRNA,运用Targetscan软件及Sanger数据库分析阴虚火旺型OLP差异表达miRNA靶基因。结果:获得5个口腔扁平苔藓特异表达miRNAs,其中3个下调,2个上调,其中hsa-miR-18a miRNA基因对应调控81个靶基因;hsa-miR-99b miRNA基因对应调控11个靶基因。结论:基因芯片技术可用于口腔扁平苔藓中医证候研究,hsa-miR-18a上调和hsa-miR-99b下调可能是阴虚火旺型口腔扁平苔藓的标志性miRNA,并且hsa-miR-18a可能通过调控81个靶基因,以及hsa-miR-99b可能通过调控11个靶基因对OLP的发生发展进行调控。
114427	中医老年病方药运用要点	老年病大多矛盾错综交织,虚实夹杂,寒热互见,病程较长,在一般情况下,治疗不宜强悍峻猛之剂以图速效,也不宜单刀直入以求专一,而应邪正兼顾,渐进缓图。所以,方剂的配伍,以作用范围相对较广,作用力度相对温和为佳,慎用攻破、峻猛之剂,也不宜简单运用未经总结提炼的民间单方验方。药物的选用,以气味纯正,性质平和为最佳;慎用苦寒、峻攻及未经总结验证的生僻之品。
114428	《伤寒论》“痞证”浅识	对《伤寒论》"痞证"的概念及形成原因作了简要论述,探讨了《伤寒论》"痞证"的类证鉴别,分别从热痞、寒痞、寒热痞3方面重点讨论了痞证的辨证论治。
114429	李中梓升提治泻法的理论依据和适应病症	升提法是李中梓治泻九法之第二法,针对的病机是脾气下陷,清阳不升。运用的多是祛风升散药物,目的有三:一者升举清阳,一者解表助运,一者散肝悦脾。适应证型有四:脾虚气陷型、脾虚湿困型、肝郁乘脾型、外邪干脾型。
114430	封髓丹治疗“阴火”证的临床运用初探	封髓丹出自元代《御药院方》,清代中医大家郑钦安非常推崇此方,认为此方"至平至常,至神至妙",在临床中运用此方治疗多种阴盛阳虚,虚阳浮越所致的种种"阴火"病症,并随证加减化裁,疗效满意。总结其临床运用关键,乃辨明"阴火"病机是阳虚火浮,而不是阴虚火旺。
114431	郑寿全学术思想源流研究	火神派学术理论认识主要源自《易经》、《内经》,其临床治法本于《伤寒杂病论》及后世诸多伤寒名家。在滥用寒凉已成举世通病之际,郑氏在以辨证论治为规矩准绳的前提下,倡用温热且胆识过人,正是在他的影响下才有了一大批善于运用温热药物治疗阳虚病症的当代著名医家诞生,郑氏承前启后,功莫大焉。
114432	浅话余霖治疫思想	清代温疫大家余霖所著《疫疹一得》影响深远。就余霖强调的"疫疹"证治,从他对温疫的病因病机、治法方药方面进行了探讨。余霖所创导的火毒致病参合运气为疫病的病因;辨疫病病机,皆以火毒为本;治疗温疫勇于大剂用药,强调以清为主,且将解毒养阴贯穿始终。在疫证治疗中还应重视辨疹,强调治疹勿忘活血。
114434	刁本恕运用中医多元法治疗小儿遗尿症经验	小儿遗尿症是儿科常见病。"蜀中名医"刁本恕主任医师对小儿遗尿症深谙其道,针对小儿不同体质提出了"小儿肾气未充"、"后天补先天"和"补脾不如健脾,健脾不如运脾"的学术思想,运用中医"内外合治、灸药并用"的多元疗法治疗该症。经长年儿科临床实践,疗效显著,现归纳总结,传承获益。
114435	中药方敏脱乐治疗老年皮肤瘙痒症临床疗效评价及实验研究	目的:通过临床观察及动物实验证实中药方敏脱乐治疗老年皮肤瘙痒症的疗效。方法:采用随机对照开放性研究方法及实验动物模型,结果行统计学处理。结果:通过对中药方敏脱乐治疗老年皮肤瘙痒症60例的临床观察,治疗组治愈率,总有效率均优于对照组,均有显著性差异,治疗过程中未发现毒副作用。药理药效学动物实验结果证实,敏脱乐有显著的抗过敏,抗炎症作用,作用强度与消炎痛、强的松相似。结论:中药方敏脱乐可有效地治疗老年皮肤瘙痒症,具有毒性小、安全性好的优点。
114437	飞经走气针刺手法治疗气滞血瘀型原发性痛经46例临床观察	目的:观察飞经走气针刺手法治疗气滞血瘀性原发性痛经的临床疗效。方法:对自2009年6月～2010年8月本院针灸科接诊的46例归类为气滞血瘀型原发性痛经的病人施行飞经走气针刺手法,治疗3个疗程后观察其疗效。结果:46例病人中,治愈28例,好转16例,无效2例,总有效率95.65%。结论:飞经走气针刺手法治疗气滞血瘀型原发性痛经有较好的疗效,值得在临床上推广。
114438	芪丹化痰汤对急性心肌缺血大鼠损伤保护作用研究	目的:观察芪丹化痰汤对急性心肌缺血损伤的保护作用。方法:60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、芪丹化痰汤高、中、低剂量组和马来酸依那普利组,空白组与模型组给予生理盐水;芪丹化痰汤高、中、低剂量组和西药组给予连续灌药7 d。灌药第7 d,除空白组外,其余组给予垂体后叶素(0.6 U/kg)腹腔注射造模。1 h后腹主动脉取血检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)表达水平。结果:与空白组比较,模型组血清中LDH、CK含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,各治疗组可降低血清中CK、LDH的活性及含量(P<0.05或P<0.01);各治疗组之间比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:芪丹化痰汤可通过降低急性心肌缺血中血清CK、LDH的活性及含量,有效保护缺血心肌。
114439	补心方剂对小鼠外周血造血干细胞移植模型骨髓造血的影响	目的:观察补心方剂对外周血造血干细胞移植小鼠的影响。方法:将BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、单纯干细胞移植组、干细胞移植+炙甘草汤组、干细胞移植+天王补心丹组、干细胞移植+当归补血汤组、干细胞移植+参附汤组,每组25只。每组有10只用于观察死亡率,另15只用于检测血象及有核细胞数。结果:5天后观察小鼠死亡情况,以"干细胞移植+参附汤组"死亡率最低。给药各组对WBC、PLT、Hb、骨髓有核细胞数均有显著升高作用。结论:补心方剂对小鼠外周血造血干细胞移植模型早期骨髓重建及减少死亡有一定作用。
114440	基于《内经》“盐胜血”理论探讨低盐饮食合活血化瘀法预防高血压病的实验研究	目的:根据《黄帝内经》的"盐胜血"理论,探讨高血压病治未病的新思想和新方法。方法:将健康成熟SD大鼠(36只,雌雄各半,体重180～220 g,3月龄)分为正常对照组(以下简称正常组)、高盐模型组(以下简称高盐组)和高盐加丹参(以下简称丹参组)3组,每组12只。高盐组、丹参组每100 g体重灌胃给予12%NaCl溶液1 mL,正常组给予等体积的蒸馏水。每天上午灌胃1次,连续30 d。造模结束前7天每天下午,丹参组每100g体重以丹参注射液0.4 mL/100g,加适量蒸馏水至2 mL腹腔注射,其余2组给予腹腔注射2 mL的蒸馏水。同时用鼠尾换能器测压法测量大鼠鼠尾压(收缩压)。结果:实验第1 d,正常组和高盐组大鼠鼠尾压(收缩压)具有显著差异(P<0.05);实验第30天,高盐组大鼠血液中全血粘度(30.00切变率)(P<0.01)、全血高切相对指数(P<0.01)指数增加,而丹参可以改善以上指标的含量(P>0.05);正常组鼠尾压(收缩压)总体呈现下降的趋势(P>0.05),高盐组鼠尾压(收缩压)升高(P<0.05),丹参组鼠尾压(收缩压)在实验第1～15 d升高明显(P<0.05),第16～30 d逐渐降至实验前水平(P>0.05)。结论:高盐能使实验动物全血黏度、全血高切相对指数增加,并增高其血压,而丹参能有效改善血流变和高血压的情况。
114441	荆芥、桂枝挥发油对LPS体外刺激小鼠腹腔巨噬细胞TLR2/4通路的影响	目的:观察VOHS(荆芥挥发油)、VOCC(桂枝挥发油)体外干预小鼠腹腔巨噬细胞TLR2/4通路的抗炎机制。方法:1.常规培养小鼠腹腔巨噬细胞,加入不同浓度的VOHS、VOCC,药物作用24 h后采用MTT法检测细胞存活率。2.常规培养小鼠腹腔巨噬细胞,分组加药培养24 h后,提取细胞总RNA,采用RT-PCR测定TLR2、TLR4 mRNA表达。3.常规培养小鼠腹腔巨噬细胞,分组加药培养6h后,收集细胞上清液,采用ELISA测定其中TNF-α。结果:1.VOHS和VOCC在0.00625～0.025 mg/mL剂量范围内,细胞存活率与对照组相比无差异(P>0.05),可作为受试剂量。2.VOHS、VOCC在0.025 mg/mL剂量下能显著降低LPS所致的小鼠巨噬细胞TLR2/4 mRNA表达的过度升高(P﹤0.05)。3.VOHS在0.025 mg/mL、0.0125 mg/mL剂量下和VOCC在0.025 mg/mL剂量下能显著抑制LPS刺激的小鼠腹腔巨噬细胞对TNF-α的分泌与释放(P<0.05)。结论:VOHS、VOCC可明显抑制LPS诱导的小鼠腹腔巨噬细胞TLR2、TLR4mRNA高表达,及减少前炎症细胞因子TNF-α含量的释放,这可能荆芥和桂枝的抗炎机制之一。
114442	解毒益智胶囊活血通络作用的实验研究	目的:考察解毒益智胶囊的活血通络作用,为其治疗轻度认知障碍提供实验依据。方法:建立急性血瘀证模型、慢行脑缺血致学习记忆障碍模型和小鼠软脑膜微循环障碍模型,采用解毒益智胶囊干预后,检测血液流变学指标和软脑膜微血管管径、每个视野血管交织网点数目、微血流流态和血色。结果:解毒益智胶囊具有改善急性血瘀证模型和慢行脑缺血致学习记忆障碍模型全血比粘度,使小鼠软脑膜微血管扩张,血流增快,每视野交织网点数增多,对血流流态也有一定的改善作用,使血色变红。结论:解毒益智胶囊具有良好的活血通络作用,改善脑血管功能,缓解或/和解除脑络痹阻是其发挥益智作用的主要作用机制和环节之一。
114443	乌头赤石脂汤治疗急性冠状动脉综合征的临床观察与实验研究	目的:探讨以乌头赤石脂汤为代表的温阳法治疗急性冠脉综合症的临床疗效及安全性。方法:临床入组病例及实验大鼠均分为乌头赤石脂汤组及中药安慰剂组,大鼠运用股静脉注射垂体后叶素的方法造模,观察用药前后临床症候及心电图变化、不良事件发生率等情况。结果:临床研究表明乌头赤石脂汤可明显改善患者的中医症候,并且临床使用安全;动物实验表明,急性期中药干预有一定的疗效,但作用机制未完全明确。结论:温阳法治疗冠心病的研究值得进一步探讨。
114444	益气消癍汤治疗特发性血小板减少性紫癜实验研究	目的:益气消癍汤对特发性血小板减少性紫癜(ITP)小鼠模型IL-2、IL-6、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,为探讨中药疗效的作用机制及临床用药提供依据。方法:采用免疫法腹腔注射APS(豚鼠抗小鼠血小板血清)建立ITP小鼠模型,将50只BALB/C小鼠随机分为5组,分为正常组、模型组、泼尼松组、维血宁组、益气消癍汤组,观察小鼠一般情况、脾脏、外周血小板、骨髓巨核细胞及血清IL-2、IL-6、TGF-β1的水平。结果:治疗后,各组均能提高ITP小鼠模型体重,而泼尼松组、益气消癍汤组体重上升优于维血宁组,有显著性差异。各组均能缩小ITP小鼠模型脾脏,有显著性差异;益气消癍汤组、泼尼松组缩小脾脏明显,优于维血宁组。各药组均能提高血小板计数,有显著性差异;益气消癍汤组、泼尼松组提高血小板效果更好,有显著性差异。各组均能降低ITP小鼠模型骨髓巨核细胞,有显著性差异;益气消癍汤组、强的松组下降明显,有显著性差异。用药后,各组ITP小鼠模型IL-2、IL-6、TGF-β1水平均降低,泼尼松组、维血宁组、益气消癍汤效果相当。结论:益气消癍汤对ITP模型小鼠有明显治疗效果。
114445	附子商品规格梳理及形成模式研究	目的:对附子传统和现有商品规格进行梳理,并对其形成模式进行考证,为附子资源的可持续利用奠定基础。方法:采用文献考证、附子产地调研及专家咨询相结合的方法,确定附子传统和现有的商品规格及其形成模式。结果:附子传统商品规格较多,仅四川江油地区就主要有附子2种、附片14种及其他副产品3种;现有主流商品规格萎缩较大,主要仅有盐附子、黑顺片、白附片、刨附片等几种。生态环境、产地加工、入药部位、利用目的及文化习惯的不同,均是影响附子商品规格形成的原因。结论:附子商品规格的形成模式具有多样性的特点,对于附子传统濒危的商品规格应该加强继承和创新研究,避免制作技艺的失传。
114446	三十八批青黛的对比研究	目的:对抽样于药材市场、医院、零售药店等单位的38批青黛样品的质量进行对比研究,以考察青黛的质量、完善质量控制方法。方法:参考《中国药典》2010年版一部对38批青黛进行研究,并增加脂溶性色素检查、灰分分析、钙含量测定。结果:增加的脂溶性色素检查可较好的检查添加色素,灰分分析与钙含量测定可更全面检查青黛石灰辅料。结论:抽样的38批青黛合格率不高,质量令人堪忧;新增加的检测方法是药典方法的必要补充,建议下一版药典收载。
114447	中药虎杖贮藏养护的初步研究	目的:研究30个月内不同贮藏条件下中药虎杖的外观质量、水分、浸出物含量的变化情况。方法:以养护前处理、包装材料、对抗剂、贮藏温度为考察因素,设计4因素3水平9组正交试验,以药材外观质量,水分(或干燥失重)、浸出物作为考察指标,采用正交统计方法分析整理试验结果,初步筛选虎杖的最佳贮藏养护方法。结果:随着虎杖贮藏时间的延长,因贮藏方法的不同,各项考察指标变化存在明显差异。结论:白酒不宜作为虎杖药材的对抗养护剂;在密封、避光条件下,以丙三醇或生石灰作为对抗养护剂,能较好的对虎杖药材进行贮藏养护,为虎杖贮藏养护的进一步研究提供实验依据。
114448	清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的干预作用	目的:观察慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)急剧加重湿热证患者血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清超敏-C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hemocysteine,Hcy)等指标的变化,研究清肾颗粒对上述指标的干预作用,了解CRF急剧加重时机体内环境的紊乱状态,探究中医药对这种紊乱状态的纠正作用及作用机理。方法:选择60例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组和对照组,并设正常对照组20例。治疗组与对照组均用解毒泄浊Ⅱ号保留灌肠,每日1次,并根据导致CRF急剧加重的诱因,分别以相应西药降血压、纠正电解质紊乱及酸碱失衡、纠正钙磷代谢紊乱等治疗。治疗组服用清肾颗粒,每日3次,每次1袋(每袋颗粒剂10 g,约含生药34g),对照组不服用清肾颗粒,两组均不服用其他影响肾功能的药物,疗程均为4周。分别于治疗前和治疗4周后取静脉血检测Scr、hs-CRP、Hcy水平以及观察治疗前后中医证候积分值变化。结果:治疗组临床疾病总有效率为90%,优于对照组60%,两组临床疾病疗效有显著性差异(P<0.05);治疗组中医证候总有效率90%,优于对照组63.33%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。CRF急剧加重湿热证患者血清hs-CRP、Hcy水平明显升高;治疗后两组血清hs-CRP、Hcy水平均有所下降,治疗后两组比较,治疗组血清hs-CRP、Hcy下降较对照组差异显著(P<0.05)。结论:CRF急剧加重湿热证患者血清hs-CRP、Hcy水平升高,清肾颗粒可降低患者血清hs-CRP、Hcy水平,改善肾功能,减轻临床症状,其机理之一可能与其降低患者血清hs-CRP、Hcy水平有关。
114449	雷公藤多苷诱导大鼠肾细胞凋亡的NF-кB信号转导通路机制研究	目的:通过给予不同剂量的雷公藤多苷,观察在使用雷公藤多苷后不同时间点,大鼠肾脏损伤的情况,从"时—效"、"量—效"角度研究其对肾毒性的作用,并探讨雷公藤多苷的肾毒性毒理机制。方法:SD大鼠灌胃不同剂量的雷公藤多苷,连续给药5周,动态处死大鼠,检测大鼠体重变化、肾功、肾病理,研究雷公藤多苷对大鼠肾的毒性作用;并检测肾凋亡相关基因Fas、Bcl-2、p53等的表达;流式细胞术检测大鼠肾细胞凋亡百分率;Western Blot检测NF-κB在肾组织中的表达情况,探讨雷公藤多苷对大鼠肾的免疫毒理机制。结果:雷公藤多苷对大鼠体重、脏器指数、肾功和肾病理形态学结果表明,雷公藤具有确定的肾毒性作用,且以剂量依赖的方式上调肾细胞表面膜分子Fas、p53、NF-κB蛋白表达;下调bcl-2表达;并可使肾细胞凋亡数增多。结论:雷公藤多苷给药剂量在6.25 mg/kg～56.25 mg/kg范围内,表现出明显的量效关系,给药剂量越高,其肾毒性越大,雷公藤多苷可诱导肾细胞凋亡,且*诱导肾细胞凋亡与NF-κB蛋白表达有关,通过NF-κB这条信号转导通路诱导肾细胞凋亡是其毒性作用的可能机制之一。
114450	老年肺癌患者围手术期呼吸道的中西医结合护理	目的:探讨老年肺癌患者围手术期的呼吸道中西医结合护理的方法、措施,旨在使患者安全度过危险期,提高手术成功率。方法:回顾性分析我院自2009～2010年的98例老年肺癌手术患者,术前给予实施心理护理,呼吸功能锻炼,术后重点给予SaO2监测、吸氧、助咳、中药鲜竹沥水雾化吸入、适时吸痰等一系列护理措施。结果:98%病人能排尽痰液,无肺炎痰液阻塞、窒息、呼吸衰竭等并发症。结论:根据老年患者的生理特点,针对具体情况,采取行之有效的围手术期的中西医结合呼吸道护理措施,是预防呼吸系统并发症,提高手术成功率的重要措施。
114451	急性踝关节扭伤分期论治临床疗效观察	目的:对急性踝关节扭伤分期论治的疗效进行观察。方法:选取80例符合研究纳入标准的患者,随机分成两组,每组40例。治疗组采取分期论治的方法,对照组只采取外敷、口服伤科药物的方法。比较两组治疗前、治疗后不同时段的临床症状体征积分,对两组疗效进行统计分析。结果:治疗组和对照组治疗2周后临床症状积分开始有显著性差异,在改善临床症状、提高治愈率、缩短疗程方面,治疗组明显优于对照组。结论:对踝关节扭伤采取分期论治的方法能明显缩短疗程,提高治愈率。
114452	补精益视片对孔源性视网膜脱离复位术后视功能的影响	目的:观察补精益视片对孔源性视网膜脱离术后视功能的影响。方法:采用前瞻随机对照研究的方法将60例非复杂性孔源性视网膜脱离患者分为治疗组和对照组,每组30例(30眼)。治疗组从视网膜脱离术后第2 d开始,连续服用补精益视片及银杏叶片2月;对照组只在术后2天开始连续服用银杏叶片2月。通过对术后7 d、30 d、90 d视力恢复、视网膜电流图改变等指标的比较,观察术后视功能恢复情况。结果:治疗组在视网膜脱离术后7天视功能恢复与对照组无显著差异;在视网膜脱离术后30天、90天视功能的恢复优于对照组(P﹤0.05)。结论:补精益视片可能在一定程度上促进视网膜脱离术后视功能的恢复,可作为术后常规用药在临床推广。
114453	电子舌在评价大黄颗粒矫味效果中的应用	目的:探讨电子舌在评价矫味效果中应用的可行性。方法:利用电子舌对3种大黄颗粒矫味处方进行测定,用主成分分析法进行分析,判断分析结果是否和志愿者口尝药物评判方法所得结果一致。结果:电子舌客观评价矫味效果与志愿者主观评价结果一致。结论:在一定程度上,可以用电子舌客观评价矫味效果代替志愿者主观评价。
114455	香连分散片中挥发油的工艺考察	目的:优选香连分散片中木香挥发油水蒸汽蒸馏法的最佳提取工艺,比较N-LOK与β-CD对香连分散片中挥发油的包合能力与工艺过程。方法:以药材饮片的粒径大小、加水量、蒸馏时间、浸泡时间为影响因素,各取3个水平,运用正交实验设计筛选木香挥发油的提取工艺;用研磨法和搅拌法对挥发油进行包合,用DSC,紫外分光光度法,薄层法进行分析。结果:香连分散片中木香挥发油的最佳提取工艺为药材饮片粉碎过3号筛,加8倍量水,浸泡30 min,蒸馏7 h;N-LOK改性淀粉包合效果比β-CD好,最优包合条件为N-LOK改性淀粉与挥发油的比例为4∶1时,采用研磨法制成乳化液再喷雾干燥。结论:筛选的提取工艺操作简单,工艺稳定,挥发油的提取率较高;N-LOK挥发油包合物可直接喷雾干燥,β-CD挥发油包合物需要冷藏及低温干燥。采用N-LOK包合挥发油更接近中成药工业规模生产实际。
114456	皮寒药质量标准初步研究	目的:对皮寒药药材质量标准进行初步研究。方法:研究皮寒药药材性状特征、粉末显微鉴别特征,并以皮寒药对照药材和β-谷甾醇对照品为对照,研究建立皮寒药药材的薄层鉴别方法;采用药典方法检查药材水分、灰分含量,并在浸出物测定方法学研究后,选择测定该药材水溶性浸出物(热浸法)含量。结果:建立了皮寒药药材性状和粉末显微鉴别特征以及药材的薄层鉴别方法;确定了皮寒药药材水分,灰分,浸出物含量并对其含量限度提出了建议。结论:研究结果为填补皮寒药药材质量控制空白、建立该药材地方标准奠定了实验基础。
114457	正交实验法对通便减肥液提取工艺的研究	目的:优选通便减肥液的最佳提取工艺。方法:采用L9(3)4正交实验法,以结合型蒽醌、番泻苷A、厚朴酚、和厚朴酚为考察指标,用综合加权评分法,优化提取工艺条件。结果:乙醇浓度(A)为主要影响因素,乙醇用量(B)、浸渍时间(C)影响不显著,优化的提取工艺条件是6倍量75%的乙醇,浸渍6 h进行渗漉。结论:确定了最佳提取工艺条件。
114458	复方祛疤凝胶中三七提取工艺的研究	目的:筛选复方祛疤凝胶中三七的最佳提取工艺。方法:通过前期对提取方法的考察,确定了复方祛疤凝胶中三七应采用回流法进行提取,在本研究中通过正交试验设计,以三七皂苷R1、人参皂苷RgM1、人参皂苷Rb1的含量及干膏率为考察指标,进行多指标综合评分,最终筛选出复方祛疤凝胶中三七的最佳提取工艺。结果:三七的最佳提取工艺为:加10倍量50%乙醇为溶剂回流提取2次,每次1.5 h。结论:验证试验表明,该工艺稳定、可行,可以作为复方祛疤凝胶中三七的提取工艺。
114459	治疗心悸常用中药复方用药规律分析	目的:探讨中药复方治疗心悸的用药规律。方法:收集古今心悸医案,建立心悸中药复方数据库,从用药和辩证用药规律两方面进行频数和频率分析。结果:①总体用药规律:用药类别由高到低依次为:补虚药、安神药、清热药和活血化瘀药。常用中药为:炙甘草、桂枝和丹参。②常见证型和药物为:心血不足:黄芪和山药;心阳不振:附子和肉桂;阴虚火旺:阿胶和沙参;瘀血阻络:丹参和川芎;心虚胆怯:酸枣仁和远志;痰蒙心神:菖蒲等。结论:心悸病以正气虚弱、心神不安为主要病机,而血脉瘀滞、热扰心神亦为常见病机。心悸治疗以补虚安神为大法,治以养心安神、补气、滋阴、养血,辅以活血清热,随证治以理气、利水、化痰、温里等法。
114461	温针灸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响	目的:观察温针灸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用电针治疗,治疗组采用温针治疗,两组治疗前后均行彩色多普勒超声检查。结果:治疗组治疗后椎动脉、基底动脉血流速度比治疗前均明显增快(P<0.01,P<0.05),两组治愈率及总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸对椎动脉型颈椎病患者的血流速度有明显提高作用,是治疗椎动脉型颈椎病较有效的方法。
114463	反流性食管炎分型辨证论治4例	从反流性食管炎(RE)的发病基础、病机关键、分型症治方面,讨论RE的辨治。脾胃虚弱为本病的发病基础,胃虚气逆为其病机关键,益气和胃为本病主要治则,同时还应针对兼夹邪气的不同,强调注重脾、胃、肝三者的相互关系,合理遣方用药。
114465	马居里教授应用参芪地黄汤治疗泌尿系统疾病经验	陕西省名中医马居里教授运用参芪地黄汤治疗泌尿系统疾病的临床经验丰富,疗效卓越,充分体现中医一方多病,异病同治的医疗思想。针对慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、糖尿病肾病、反复尿路感染等不同的病机特点,以参芪地黄汤为基础灵活加减用药,改变方药补益的阴阳属性、祛邪扶正的力量对比取得良好疗效。
114466	吴银根教授祛瘀法治疗小儿肺炎的经验总结	肺炎是婴幼儿时期致死率最高的疾病,历代医家在治疗上多宗宣肺化痰之法,我院吴银根教授在治疗肺炎时,提倡运用祛瘀法,同时配合化痰、通络、扶正等治法,每获良效。笔者将其运用于小儿肺炎的治疗,亦收效甚佳。
114468	抑郁症发病的基础病机之论阳气不足论	抑郁症是一种高发性、难治性疾病,目前一般认为抑郁症的病机核心在于"肝气郁结"。本文结合中医传统理论及抑郁症的临床表现,提出阳气不足(不振)是抑郁症的基础病机的新观点。先从阳气与抑郁症发病及诸症密切相关入手,再从阳气与气血津精、肝气郁结关系等方面论述了阳气不足(不振)致神、形、行俱颓,从而影响抑郁症的发生发展,是抑郁症发病的基础病机,并围绕阳气不足(不振)提出在辨治抑郁症中重视振奋阳气的具体治法,以指导临床。
114469	通脉大生片对雷公藤致卵巢损伤大鼠卵巢激素与卵泡发育的影响	目的:探究补肾养血法中药复方通脉大生片修复雷公藤多苷致大鼠卵巢功能损害的作用机理。方法:选雌性育龄期SD大鼠行阴道脱落细胞学涂片筛选出动情周期正常者为受试动物,随机选取6只为正常对照组,其余大鼠予雷公藤多苷40 mg/kg.d灌胃造模。取已造模大鼠30只,随机分为5组,每组6只,分别予倍美力等剂量和通脉大生片高、中、低剂量治疗7 d,模型空白组同期予等量生理盐水。各组均于治疗后第8 d采血并处死动物,称重法计算卵巢指数,放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、孕酮,酶联免疫吸附法检测抑制素B(INHB);光镜下观察卵巢组织中生长卵泡和黄体数,测量生长卵泡截面积和周长。结果:①雷公藤多苷的生殖毒性使大鼠动情周期紊乱,卵巢指数下降,血中E2、INHB含量明显降低;生长卵泡和黄体数、卵泡截面积和周长均明显减少变小,与正常对照组比较P<0.05。②用通脉大生片治疗后,大鼠动情周期恢复正常,卵巢指数、E2、INHB水平明显升高,卵巢中可见大量初级、次级和接近成熟的卵泡,与模型空白组比较P<0.05,生长卵泡截面积和周长也有升高趋势。结论:①雷公藤多苷可造成育龄期大鼠卵泡发育障碍,补肾养血法复方通脉大生片能增加生长卵泡的数量,提高雌激素和抑制素B水平,从而修复雷公藤所致卵巢损伤,但对孕激素和黄体数量的影响不明显。②补肾养血复方治疗的有效性初步证实该大鼠模型符合中医肾虚证候属性。
114470	豚鼠银屑病动物模型组织中TNF-α表达及加味凉血消风散的调控实验研究	目的:研究5%心得安诱导型银屑病动物模型组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况及加味凉血消风散对其含量TNF-α的影响,为该方疗效提供科学依据。方法:应用放射免疫法测定空白组、模型组、治疗组(中药高、中、低)及对照组病变组织中TNF-α含量变化。结果:模型组与空白组实验动物皮损中TNF-α的含量有显著性差异(P<0.05);MTX阳性药物对照组治疗后的TNF-α的含量与模型组的含量相比较P<0.05;加味凉血消风散高剂量组治疗后的TNF-α的含量与模型组的含量相比较P<0.05。结论:豚鼠银屑病动物模型组织中TNF-α呈高表达性,加味凉血消风散能通过抑制TNF-α起到抗炎、抑制角质细胞角化,对于银屑病的治疗有着重要的意义。
114471	痹消方镇痛消炎作用的实验研究	目的:研究中药痹消方的镇痛消炎作用。方法:选取基础痛阈(热刺激)在5～30 s之间的小鼠给药,给药后0.5、1.0、1.5、2.0 h分别测量小鼠的痛阈;选取小鼠分组给药,末次给药1 h后,用二甲苯将小鼠右耳两面致炎,左耳作为对照,致炎0.5 h后,取同等直径的左、右耳称重,计算肿胀度及肿胀率。结果:给药各组可以不同程度地提高小鼠痛阈(P<0.05或P<0.001)。给药各组可以不同程度地减轻二甲苯致炎小鼠的耳廓肿胀度和肿胀率(P<0.05或P<0.001)。结论:痹消方对热刺激所致小鼠疼痛有明显的镇痛作用,对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀等急性炎症也有明显抑制作用。这些药理实验结果为临床用药提供了实验依据。
114472	越婢加术汤对肾炎模型大鼠的药效学研究	目的:观察越婢加术汤对模型大鼠的治疗作用,评价及探索越婢加术汤中白术的提取工艺对大鼠Heymann肾炎的影响,确定越婢加术汤的有效部位。方法:给大鼠腹腔注射同种肾脏免疫复合物,复制大鼠主动型Heymann肾炎模型,分为Heymann肾炎模型组、越婢加术提取物组和地塞米松组,同时设立空白对照组。分别测定其24 h尿蛋白,血尿,尿素氮,肌酐等。结果:越婢加术醇提取物组可以降低肾炎大鼠尿素氮和尿蛋白,提高血清总蛋白含量。结论:越婢加术汤有对抗Heymann肾炎大鼠的高氮质血症、蛋白尿作用,其中越婢加术醇提中剂量组作用显著。
114473	林茜草根醇提取物对S-180荷瘤小鼠抗肿瘤活性试验研究	用林茜草根醇提取物给予S-180荷瘤小鼠连续灌胃,10 d后测定林茜草根醇提取物对荷S-180瘤小鼠抑瘤率、碳粒廓清指数、小鼠外周血-肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-2(IL-2)含量的影响。结果表明,林茜草根醇提取物对荷S-180瘤小鼠肿瘤的抑瘤率达39.67%,可提高小鼠吞噬碳粒廓清的指数,血清中IL-2和TNF-α的含量同样提高显著。试验结果揭示,林茜草根醇提取物抑制S-180荷瘤小鼠的抗肿瘤机理可能同增强和提高宿主的免疫功能相关。
114474	滨蒿内酯鉴别迭鞘石斛可行性的探讨	目的:探讨迭鞘石斛薄层鉴别方法的可行性。方法:以HPLC法DAD扫描确认迭鞘石斛中是否含有滨蒿内酯。结果:在迭鞘石斛薄层鉴别试验中,供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上有斑点,但斑点颜色与滨蒿内酯对照品的颜色有差异;在HPLC鉴别试验中,滨蒿内酯检测限为2.14 ng时,迭鞘石斛供试品中出现与滨蒿内酯相应的色谱峰,但它们色谱峰的光谱图不相同。结论:迭鞘石斛药材标准中以滨蒿内酯为对照品的鉴别方法值得商榷和完善。
114475	三十一批胆南星的对比研究	目的:对抽样于药材市场、医院、零售药店等单位的31批胆南星样品的质量进行对比研究,以考察胆南星的质量、完善胆南星的质量控制方法。方法:参考2010年版《中国药典》对31批样品进行质量检查,发现药典方法不能全面的检查胆南星的质量;因此增加了2种鉴别方法:1、胆汁的薄层色谱鉴别:以牛胆粉、羊胆粉、猪胆粉为对照药材,以胆酸、猪去氧胆酸为对照品,以环己烷-乙酸乙酯-乙酸-甲醇(10∶12.5∶0.5∶2)展开剂,以10%硫酸乙醇为显色剂。2、灰分分析:总灰分与酸不溶性灰分分析。结果:药典中的显微鉴别法可较好分析胆南星中植物部分的质量;新增的薄层鉴别法比糠醛试验法能更全面分析胆南星中胆汁的质量;灰分分析可鉴别胆南星中是否添加泥沙类杂物增重;新增方法与药典方法结合可全面的控制胆南星的质量。结论:胆南星的质量差异较大,合格率低;新增方法是药典方法的必要补充,建议下一版药典收载薄层鉴别法与灰分检查法。
114476	川贝母止嗽颗粒的急性毒性测试	目的:评价川贝母止嗽颗粒的急性毒性。方法:小鼠灌胃给予川贝母止嗽颗粒流浸膏,每日3次,连续观察14 d内小鼠的体重、饮食,毒性反应及死亡情况。结果:给药组和对照组小鼠在第1、7、14 d的体重并无差异(P>0.05);川贝母止嗽颗粒小鼠的最大耐受量(MTD)为187.53 g/kg(成人临床日用量的201倍)。结论:川贝母止嗽颗粒在临床常用剂量下是安全的。
114477	附子配伍桂枝肉桂调控药性研究	目的:通过对附子与桂枝/肉桂配伍前后主要成分变化的研究,阐明其传统药性配伍理论。方法:采用紫外-可见光分光光度法测定附子的总碱和酯型生物碱含量,结合HPLC指纹图谱对比附子与桂枝、肉桂配伍前后其主要成分的含量变化。结果:附子与桂枝/肉桂配伍后总生物碱和酯型生物碱均有所降低,但附子配伍肉桂后,二者含量均高于其附子配伍桂枝;指纹图谱经加权变化率计算表明,附子与桂枝配伍后,附子成分增加4.01%;附子与肉桂配伍后,附子成分增加39.42%。结论:附子配伍桂枝能减少附子总减、酯型生物碱,从而降低附子毒烈之性,可能能引导附子较好地发挥散寒止痛、温经通脉,用于表寒证的作用;附子配伍肉桂可促进附子有效成分溶出,可能能更好地引导附子发挥温里助阳、引火归原的作用。
114478	益智仁盐炙前后对缩泉丸缩尿作用的影响	目的:将益智仁盐炙前后组方缩泉丸,观察其缩尿作用,研究不同炮制品对方剂疗效的影响。方法:将益智仁盐炙前后分别配伍成缩泉丸,用醇水双提物灌胃给药,分别测定单纯水负荷尿多模型和腺嘌呤致肾阳虚尿多模型小鼠的尿量(尿重/体重)。结果:单纯水负荷尿多模型,盐炙品缩泉丸在3g/kg时,与模型组在0～1 h的尿量有显著性差异,生品缩泉丸各剂量组与模型组均无显著性差异;腺嘌呤致小鼠肾阳虚尿多模型,盐炙品缩泉丸在剂量为6 g/kg时,0～6 h的尿量与模型组有显著性差异,生品缩泉丸各剂量组与模型组无显著性差异,同时盐炙品缩泉丸在6 g/kg时与生品缩泉丸同剂量下,在0～4 h、0～6 h的尿量均有显著性差异。结论:益智仁盐炙后配成的缩泉丸其缩尿作用优于生品。
114479	川木香乙酸乙酯萃取物抗大鼠幽门结扎型胃溃疡作用机理的实验研究	目的:研究川木香乙酸乙酯萃取物对幽门结扎型胃溃疡模型的影响,以探讨其作用机理。方法:采用幽门结扎法制备大鼠胃溃疡模型,观察溃疡指数,测其胃液量、胃液总酸度、胃蛋白酶活性;制备胃组织匀浆,测其一氧化氮(NO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:川木香乙酸乙酯萃取物对幽门结扎型胃溃疡大鼠胃组织溃疡程度、胃液量、总酸度及胃蛋白酶活性均有明显的抑制作用,且能显著增加其胃组织中NO含量和SOD活性,降低MDA含量。结论:川木香乙酸乙酯萃取物抗幽门结扎型胃溃疡的作用机理可能是通过抑制攻击因子与促进防御因子,提高机体抗氧化能力实现的。
114480	川牛膝的HPLC指纹图谱研究	目的:应用HPLC建立川牛膝的指纹图谱,为川牛膝药材的质控提供依据。方法:采用Dia-monsilC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱,流速0.8 mL/min,柱温30℃在210 nm波长下检测。测定10批药材的色谱图,确立标准指纹图谱。结果:川牛膝药材有17个共有峰,多数峰可以达到较好分离。该分析方法具有很好的精密度、重现性和稳定性,各批次间共有峰的相对保留时间的RSD均小于1%,相对峰面积符合指纹图谱相关要求。结论:建立的指纹图谱检测标准可以作为川牛膝质量评价和品种鉴别的主要依据之一。
114483	中西医结合辨证治疗特发性肺含铁血黄素沉着症1例	特发性肺含铁血黄素沉着症病因目前不明确,多认为与自身免疫,肺血管植物神经缺陷,肺组织先天性弹力纤维发育异常,肺泡上皮细胞异常生长有关。此病按中医"咳血"论治。将病程分为3个时期,采用中西医结合辨证治疗,疗效满意。
114484	推拿配合二甲双胍治疗肥胖Ⅱ型糖尿病患者80例临床观察	目的:观察推拿配合二甲双胍治疗肥胖Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组40例和治疗组40例,对照组采用二甲双胍治疗,治疗组在二甲双胍治疗的基础上加用推拿治疗。结果:对照组治疗后总有效率为72.5%,治疗组治疗后总有效率为92.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者治疗后腰围、BMI、体重、FPG、2 h PG、HbA1c、TG、TC、FINS、HOMA-IR均有明显下降(P<0.01,P<0.05),其中2 h PG、HbA1c、TG、TC、FINS、HOMA-IR与对照组比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:推拿配合药物治疗2型糖尿病具有良好的疗效。
114485	早期实验性近视眼视网膜色素上皮细胞的培养及超微结构变化的研究	目的:研究豚鼠早期实验性近视眼视网膜色素上皮(RPE)细胞的培养及超微结构的改变,探索近视的发病机制。方法:2周龄豚鼠30只随机分为A、B、C组,每组10只,再随机选取5只(10眼)正常2周龄豚鼠不作任何干预,作为正常对照眼。选取任意眼戴一10 DS凹透镜,分别饲养6 d、15d、30 d后除去镜片,验光及测眼轴长度确定近视形成后,采用细胞酶消化法培养豚鼠的前部及后部RPE细胞,取3～6代RPE细胞进行光、电镜检查。结果:前部及后极部RPE细胞分别于诱导15 d、6 d后出现内质网扩张、内质网及核糖体等细胞器均减少等改变。结论:豚鼠前部RPE细胞于诱导15 d后,细胞增殖减少;后极部RPE细胞于诱导6 d后,细胞增殖减少。
114486	应用二次回归正交旋转组合设计优化白芷提取物喷雾干燥工艺	目的:对白芷提取物的喷雾干燥工艺进行优化。方法:以白芷中有效成份欧前胡素的总得率为指标,采用四因素二次回归正交旋转组合设计法,确定了喷雾干燥的工艺参数:浸膏相对密度、进风温度、出风温度和浸膏进料速度。结果:最佳工艺经过验证,确定其工艺参数为:浸膏相对密度为1.09 g/mL,进风温度为145℃,出风温度为85℃,浸膏进料速度为20 mL/min。结论:该工艺科学合理,成品稳定性好,为工业化生产提供了实验依据。
114487	“水极似火”论口干苦臭	提出口干、口苦、口臭等症,常规情况下主热证。特殊情况下,即在慢性疑难病证中则不尽属热,为真寒假热,水极似火,病性属寒。文章在列举水极似火临床实例的同时,提出详细的鉴别方法。
114488	温病伤津病机及保津治法	在温病发展过程中,化燥伤阴贯穿始终,并直接影响到疾病的发展、转归、预后。津液固存对温病的治疗和预后有决定性作用。因此,保护阴津是温病治疗之关键。温病发展的阶段不同,伤津情况不同,养阴保津的方法也各有所异。临床共有保肺胃之津、勿过汗伤津、清热保津、急下存阴、壮水增液、增水行舟、以及保津配合现代医学的补液疗法等7种保护阴津方法。
114489	胃脘痛证治六法	胃脘痛是内科常见病证,根据黄徳彰主任医师40余年胃脘痛诊疗经验,经笔者临床30余年体会总结,结合西医的诊断和药性分析,提出肝胃不和、饮食停滞、肝火犯胃、脾胃虚寒、气虚血瘀、阴虚血热等六大辨治纲要,以指导胃脘疼痛的临床诊断与治疗。
114492	活血补肾法治疗骨折延迟愈合26例	目的:观察活血补肾法治疗骨折延迟愈合的疗效。方法:对符合骨折延迟愈合诊断标准的26例患者采用活血补肾法予以治疗。结果:经过6～24周治疗后,骨性愈合20例,有效4例,无效2例,总有效率92.31%。结论:活血补肾法治疗骨折延迟愈合有显著疗效。
114493	针刀松解术联合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:观察针刀松解术联合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法:49例腰椎间盘突出症患者在X光机定位下行针刀松解术联合骶管阻滞治疗,在治疗前、治疗后7 d、30 d、3个月、6个月对如下疗效与安全性指标进行评价。疗效指标包括:疼痛视觉模拟评分(VAS);局部压痛评分;直腿抬高角度;疗效评定等指标。结果:经治疗后第7 d、30 d、3个月、6个月,患者各项指标均有明显的改善﹙P<0.05﹚,第7 d时总有效率达到100﹪,第3个月及6个月总有效率为97.9﹪及95.9﹪。49例治疗无一例出现不良反应。结论:X光机定位下行针刀松解术联合骶管阻滞治疗疼痛具有疗效确切、稳定、安全性高、不良反应少等优点。
114494	扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者生存质量的影响	目的:观察扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者生存质量的影响。方法:采用随机、单盲、对照研究。将212例乳腺癌术后患者随机分为两组,106例服用扶正消瘤汤(治疗组),106例服用乳癌术后方(对照组)。采用美国结局研究与教育中心研制的FACT-B(4.0版)评定两组生存质量。两组分别在疗前、治疗90天后,停药半年后各评测1次生存质量。结果:治疗90 d后,除社会家庭情况外,两组均能增加各项生存质量积分,治疗组在改善生理状况、整体生存质量方面较好(P<0.05);停药半年后评分仍较疗前升高(P<0.05),但治疗组与对照组在改善患者生存质量各方面差异不再具有显著性(P>0.05)。结论:扶正消瘤汤能提高乳腺癌患者的术后生存质量。
114495	腹针“引气归元”穴组治疗脾虚证的临床研究	目的:探讨腹针"引气归元"穴组治疗脾虚证的临床疗效。方法:将60例脾虚证患者随机分为腹针治疗组20例、体针对照组20例和中药四君子汤对照组20例,进行治疗观察。结果:腹针治疗组对脾虚证主症食欲减退、神疲懒言、肢体倦怠、食后腹胀、大便溏泻等有明显疗效,腹针治疗组总有效率为95.8%,优于体针对照组(P﹤0.05),与中药四君子汤对照组相近(P>0.05)。该法对脾虚证舌象、脉象、红细胞及血色素、唾液负荷分泌水平亦有改善作用。结论:腹针"引气归元"穴组治疗脾虚证有较好疗效。
114497	三七通舒胶囊联合治疗糖尿病周围神经病的疗效观察	目的:观察应用三七通舒胶囊联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:80例糖尿病周围神经病变患者分为对照组和治疗组。对照组40例,治疗组40例,在对照组基础上加用三七通舒胶囊每日0.6g,分3次餐后服用,两组均治疗1个月,治疗前后检测神经传导速度、血液流变学指标。结果:经治疗后,80例患者的血液流变学指标、纤维蛋白原水平明显降低,神经传导速度改善,治疗组有效率达87.5%,对照组67.5%,两组间比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:三七通舒胶囊联合治疗糖尿病周围神经病疗效明显。
114498	三生调脂舒(丸剂)对原发性高血压患者动态动脉硬化指数变化的影响	目的:观察三生调脂舒(丸剂)对原发性高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)的影响。方法:67例患者随机分为两组。对照组(33例)应用西药控制血压,试验组(34例)在对照组基础上加用三生调脂舒(丸剂)治疗3个月,治疗前后通过24 h动态血压(24 h ABPM)监测血压,分析血压参数,计算AASI。结果:(1)两组治疗前后24 h、白昼血压对比无明显差异,但试验组夜间血压较对照组有改善(P<0.05),考虑两组夜间血压的差异主要是受到昼夜节律改善的影响。(2)与对照组相比,治疗组使用三生调脂舒(丸剂)后动态动脉硬化指数降低(P<0.05)。结论:三生调脂舒(丸剂)能够降低原发性高血压患者的动态动脉硬化指数,对动脉硬化有改善作用。
114499	中医药外治法治疗早泄60例临床观察	目的:中医药外治法对早泄的临床观察。方法:将观察对象随机分为中药治疗组60例、西药盐酸氟西汀胶囊对照组50例。中药治疗组辨证分为肝胆湿热型、阴虚阳亢型、肾虚不固型、心脾两虚型,分别用龙胆泻肝丸、知柏地黄丸、肾气丸、归脾丸研末醋调敷脐,同时每天用中药蛇床子、菟丝子、五倍子、花椒煎水熏洗龟头阴茎;对照组每天午后中服1次盐酸氟西汀胶囊20 mg,4周为1个疗程,完成2个疗程后3个月复诊随访。结果:中医药外治与盐酸氟西汀胶囊内服均能明显改善病人症状,延长射精潜伏期,其中中药组与治疗前比较有非常显著差异(P<0.01),西药对照组与治疗前比较有显著差异(P<0.05),但中医药外治较对照组疗效更好(P<0.05),副作作更少,更易被病人接受。结论:在辨证论治的基础上,中药敷脐及熏蒸浸泡外治法是治疗早泄的简便有效途径。
114500	腹部手术后应用参芪和胃颗粒的临床观察	目的:观察参芪和胃颗粒在腹部手术后恢复肠功能、促进肠蠕动的作用。方法:回顾分析腹部手术后早期使用参芪和胃颗粒的病例(使用组)1450例,与同期未使用病例(对照组)415例作对比,评价两组在术后第一次肛门排气时间、出现反复阵发性腹痛腹胀和肠梗阻的临床表现、因肠梗阻再手术4个方面的差异。结果:使用组术后肛门第一次排气时间为31.6 h,未使用组是73.1 h(P﹤0.05);在出现反复阵发性腹痛腹胀和肠梗阻表现两个方面,使用组明显优于未使用组(P﹤0.01);使用组没有出现因为肠梗阻而再次手术病例,未使用组出现9例(P﹤0.01)。结论:参芪和胃颗粒在术后早期应用,能明显促进肠蠕动的加快,进而预防肠粘连肠梗阻的发生。
114501	清代名医陈复正儿科灸法理论述略	清代名医陈复正善用灸法治疗儿科病证,其"全身灯火"灸法强调多穴施灸,具有升散实邪、醒神止痉之功,但对于里热证、虚热证则禁用,同时采用隔物灸作为"全身灯火"的必要补充用于治疗儿科病证。
114503	基于酸甘化阴理论的人参乌梅汤抑制小鼠胃肠运动作用研究	目的:考察酸甘化阴代表方剂人参乌梅汤对小鼠不同功能状态胃肠蠕动的抑制作用,为该法临床治疗小儿腹泻病提供实验依据。方法:采用正常小鼠、番泻叶致急性腹泻小鼠和新斯的明致小肠运动亢进小鼠,观察小鼠胃排空、炭末胃肠推进和4 h内总稀便数等指标。结果:人参乌梅汤能明显抑制番泻叶所致小鼠急性腹泻及小鼠胃排空运动,正常小鼠小肠的推进运动及新斯的明引起的小肠亢进推进运动。结论:人参乌梅汤能抑制胃肠蠕动,具有良好的止泻作用。
114504	通脉大生片对肾虚排卵障碍不孕模型大鼠卵巢基质金属蛋白酶-9的影响	目的:探讨通脉大生片治疗对雄激素致不孕大鼠模型(ASR)卵巢基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:采用雄激素致不孕大鼠模型(ASR模型),以原位杂交方法观察分析卵巢MMP-9 mRNA信号表达的情况。结果:由于药物的干预,各个用药组MMP-9阳性细胞的表达浓度和表达总量均高于模型组,以通脉大生片高剂量组卵巢MMP-9 mRNA表达尤其明显,与正常组水平接近,差异无统计学意义(P>0.05)。通脉大生片高剂量组卵巢MMP-9 mRNA表达亦明显优于氯米芬组,差异(P<0.05)。结论:通脉大生片可能通过促进肾虚排卵障碍不孕大鼠卵巢基质金属蛋白酶-9的表达,发挥其对不孕症的治疗作用,这可能是其促进卵泡发育和卵巢排卵的机制之一。
114505	扶正消症中药方剂对人前列腺癌DU-145细胞增殖和凋亡的影响	目的:探讨扶正和消症中药构成的中药方剂注射液对人前列腺癌DU-145细胞增殖和凋亡的影响。方法:采用细胞培养的方法,用不同浓度的中药方剂注射液作用于DU-145细胞48 h,用MTT法检测用药后细胞的增殖情况,用流式细胞技术检测细胞的周期和凋亡状况。结果:中药方剂作用48 h后,DU-145细胞表现形态和数量改变,出现数量减少,形态不规则,不同程度的细胞皱缩,边缘毛糙,染色质凝集或细胞核固缩碎裂;细胞周期阻滞于G2/M期;细胞凋亡率明显增加并呈一定的量效关系。结论:扶正消症法中药方剂能促使人前列腺癌DU-145细胞形态改变,增殖抑制,细胞周期阻滞和加速细胞凋亡。
114506	补肾、健脾、活血中药复方对糖皮质激素性骨质疏松症大鼠肾组织Runx2 mRNA及蛋白表达影响的比较研究	目的:观察糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)大鼠肾组织Runx2 mRNA及蛋白表达,探讨GIOP的发病机制及补肾中药复方的疗效机理,并与健脾、活血中药复方比较。方法:肌注地塞米松复制GIOP大鼠模型,实验设正常组、模型空白组、补肾中药复方组、健脾中药复方组、活血中药复方组、骨疏康颗粒阳性对照组。造模及灌胃给药9周。应用XR-26型双能X线骨密度仪测定股骨骨密度,实时定量RT-PCR及Western Blot检测肾组织Runx2 mRNA及蛋白表达。结果:(1)股骨骨密度:与正常组比较,模型空白组明显降低(P<0.01);与模型空白组比较,补肾中药复方组明显升高(P<0.01),骨疏康颗粒阳性对照组明显升高(P<0.05),健脾中药复方组和活血中药复方组虽有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05)。(2)肾组织Runx2 mRNA及蛋白表达:与正常组比较,模型空白组明显升高(P<0.01);与模型空白组比较,补肾中药复方组明显下调(P<0.01),骨疏康颗粒阳性对照组明显下调(P<0.05),健脾中药复方组和活血中药复方组虽有所降低,但无统计学意义(P>0.05)。结论:肾组织Runx2 mRNA及蛋白表达升高可能是GIOP的发病机制之一;补肾中药复方可能通过下调肾组织Runx2mRNA及蛋白表达,有效防治GIOP,其作用优于健脾、活血中药复方。
114507	黄藤中黄藤素提取工艺优选研究	目的:优选黄藤素提取工艺条件及参数,提高资源利用率。方法:以稀硫酸溶液为提取溶媒,以盐酸巴马汀含量为评价指标,采用单因素试验法,考察提取方法、时间、次数、溶媒用量以及硫酸浓度等因素,经重复性试验,得到优选提取工艺。结果:优选工艺条件为:黄藤粉碎成粗粉,加0.2%硫酸溶液12倍量,浸渍24 h后,过滤,收集滤液;药渣再加0.2%硫酸溶液10倍量,浸渍24 h后,过滤,合并两次滤液,得生物碱提取液。结论:本实验优化得到黄藤素的酸水浸渍提取工艺,盐酸巴马汀提取率达到85%以上,大大提高了提取效率。
114508	麝香与冰片不同配比对急性脑缺血模型小鼠血脑屏障通透性的影响	目的:考察麝香与冰片配伍对急性脑缺血模型小鼠血脑屏障通透性的影响。方法:采用双侧颈总动脉结扎法制造急性脑缺血模型,通过测定渗出脑血管外的伊文思蓝含量分析药物对血脑屏障通透性的影响。结果:假手术组与吐温对照组脑组织伊文思蓝含量无显著差异(P>0.05);模型组与假手术组及吐温对照组比较,伊文思蓝含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组脑组织中伊文思蓝含量均有所降低,其中,麝香与冰片1∶2、1∶3配伍组的伊文思蓝含量显著降低(P<0.05)。结论:麝香与冰片配伍可降低小鼠缺血状态下血脑屏障的通透性,提示二者配伍能调节病理状态下的血脑屏障而起到保护作用。
114509	远志与厚朴配伍对安神祛痰药效的影响	目的:研究远志配伍厚朴后,对远志的安神、祛痰止咳药效有无影响。方法:采用小鼠自主活动记数、戊巴比妥钠协同实验、气管酚红排泌试验以及浓氨水喷雾诱咳等方法,考察了远志、厚朴、远志与厚朴配伍1∶1、1∶2、1∶3组对镇静、催眠、祛痰、镇咳作用的影响。结果:①远志与厚朴配伍1∶1组,能显著提高小鼠入睡率﹙P<0.05﹚;二者配伍1∶1、1∶3组,有减少小鼠自主活动的趋势。②远志与厚朴配伍1∶1、1∶2组,均能显著延长小鼠浓氨水诱发的咳嗽潜伏时间,并减少小鼠咳嗽次数﹙P<0.05或P<0.01﹚;二者配伍1∶1、1∶2、1∶3组均能显著增加气管酚红排泌量﹙P<0.05或P<0.01﹚。结论:远志配伍厚朴后,远志的安神、祛痰止咳药效不但没有受到影响,反而增强其祛痰药效的趋势,达到了"减副存效"的配伍目的。
114510	咳喘灵巴布剂止咳化痰平喘药效学研究	目的:观察咳喘灵巴布剂的止咳、化痰与平喘作用,并与原工艺的咳喘灵涂膜剂进行比较,以期为其生产工艺的优化、剂型的改进提供药理学依据。方法:采用浓氨水致小鼠咳嗽反应实验、小鼠呼吸道酚红排泌实验及磷酸组织胺致豚鼠哮喘反应实验,观察受试药物的止咳、化痰与平喘作用。结果:咳喘灵巴布剂能显著延长浓氨水引起的小鼠咳嗽反应的潜伏期;能明显提高小鼠呼吸道酚红的排泌量;能明显延长磷酸组织胺致豚鼠哮喘反应的引喘潜伏期。结论:咳喘灵巴布剂具有止咳、化痰、平喘作用,与原剂型咳喘灵涂膜剂作用相当,提示该工艺及剂型的改进具有可行性,结果亦为其临床应用提供了药理学实验依据。
114511	野巴子的质量标准研究	目的:配合规范四川省中药材质量标准,保证临床用药的有效性、合理性,以攀枝花市、昆明市等地的野巴子(共11批)药材为研究对象,对其进行了规范化的质量标准研究。方法:照相关文献资料进行了药材性状、显微、薄层鉴别方法研究,照《中国药典》2005年版一部附录方法,测定了11批野巴子药材的水分、灰分、酸不溶性灰分、浸出物含量;参照挥发油测定法中甲苯法测定了11批野巴子样品中挥发油的含量。结果:①对野巴子药材的性状和粉末显微特征进行了描述,建立了其薄层鉴别方法;②拟定了野巴子药材常规检查项下的限量标准:水分不得过12.0%,总灰分不得过9.0%、酸不溶性灰分不得过1.5%,水溶性浸出物不得少于18.0%;③拟定了野巴子药材的挥发油含量限度不得少于0.60%。在此基础上,撰写了野巴子质量标准草案。结论:初步建立了野巴子药材比较规范的质量标准,为野巴子的临床合理用药提供科学依据。
114512	葎草的薄层色谱鉴别研究	目的:建立葎草的薄层色谱鉴别方法。方法:以木犀草素对照品为对照,采用薄层色谱法进行鉴别研究。结果:供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(8∶2∶0.5)展开后Rf值适中,斑点清晰。结论:建立的薄层鉴别方法对葎草中木犀草素的鉴别有较好的适应性,重现性好,为完善其质量标准奠定了基础。
114513	基于色彩色差计的川楝子炮制前后含量和颜色变化	目的:建立了川楝子药材中川楝素含量的高效液相方法,采用在线式非接触红外控温炒药机炒制川楝子,比较川楝子炒焦前后川楝素的含量变化及药材颜色变化。方法:采用色彩色差计测量炒焦前后药材颜色变化;采用色谱柱为Wondasil C18柱,甲醇-水(1∶1)为流动相,检测波长为217 nm,测定川楝素。结果:川楝素平均回收率为100.16%,RSD=1.57%(n=6);10批川楝子经过炮制后含量下降平均为37.69%(RSD=2.19%),川楝子焦品总色度值为41.97(RSD=为0.28%)。结论:用于测定川楝素的高效液相法精密度和重现性较好,该方法简单、方便、可靠,可作为川楝子的含量测定方法;采用在线式非接触红外控温炒药机炒制的10批川楝子,在炮制前后的含量变化以及炮制品的颜色方面稳定性较高。
114514	新诊断2型糖尿病慢性并发症的调查分析及中医证型的研究	目的:调查新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及慢性并发症情况,探讨新诊断T2DM的中医证型与慢性并发症的关系。方法:根据本研究的病例纳入及排除标准,按照统一制定的调查表对成都中医药大学附属医院2008年12月～2010年12月内分泌科的门诊及住院新诊断T2DM患者,采集其临床及中医辨证分型资料,按照有无并发症分组,进行相关统计学分析,比较两组间的差异。结果:被纳入的188例新诊断T2DM患者中,有111例存在至少1种慢性并发症,患病率高达59.04%。在有慢性并发症组中,合并脂代谢紊乱的患病率最高,达61.3%。新诊断T2DM的中医证型仍以气阴两虚证为主,虚证证候比例显著高于实证,气虚证候频率大于阴虚证候,实热证候频率不足20%,两组的虚证证候之间无显著性差异(P>0.05),两组实证证候中痰湿证和血瘀证的P值均<0.01,有显著性差异;糖尿病大血管病变与气虚、阴虚、血瘀证呈正相关(r=0.102、0.107、0.118,P<0.05),与痰湿证呈显著性正相关(r=0.166,P<0.01);糖尿病微血管病变与气虚证呈正相关(r=0.113,P<0.05),与血瘀证呈显著性正相关(r=0.196,P<0.01)。结论:新诊断T2DM慢性并发症患病率高,知晓率低。"糖毒性"和"脂毒性"可能是加速慢性并发症形成的重要原因,防治应注重多重危险因素的控制。DM慢性并发症的病机特点为:本虚标实。"虚、瘀"贯穿T2DM及其并发症始终。气阴两虚,痰浊瘀血闭阻脉络可能是DM慢性并发症发生的共同病理基础。
114516	颈肌训练对神经根型颈椎病颈椎功能和强度-时间曲线的影响	目的:探讨颈肌康复训练对神经根型颈椎病颈椎功能和强度时间曲线的影响。方法:随机将128例患者分为对照组和治疗组,对照组予以常规牵引加电针治疗,治疗组在常规治疗基础上予以颈肌康复训练,共治疗20次。治疗前后采用强度-时间曲线检查、颈椎功能评定表对治疗结果进行评价。结果:治疗一疗程后,两组在颈部症状、体征、生活质量及颈椎功能评分均有改善(P<0.01),而组间比较没有显著差异(P>0.05)。两个疗程结束后,两组在强度-时间曲线检查方面最短反应时和时值都有所改善,但以治疗组改善稍明显。两组在颈部症状、体征、生活质量及颈椎功能评分均有改善(P<0.01),组间比较亦有显著差异(P<0.05)。结论:治疗组和对照组治疗神经根型颈椎病均有一定的疗效,但颈肌训练复合电针牵引组对颈部功能的改善尤其是神经功能的恢复较对照组更为突出,有显著性差异。
114517	透镜诱导豚鼠眼短期屈光状态改变的研究	目的:研究凹透镜对豚鼠眼短期屈光发展的影响,探讨短期透镜诱导性近视的发病特点和机制。方法:2周龄豚鼠30只随机分为A、B、C组,每组10只,再随机选取5只(10眼)正常2周龄豚鼠不作任何干预,作为正常对照眼。选取任意眼戴一10 DS凹透镜,分别饲养6 d、15 d、30 d后除去镜片,以屈光度、眼轴长度变化来评估透镜诱导的效应。结果:与对照眼比较,A组、B组、C组分别诱导出-1.90D、﹣3.83 D和﹣7.21 D的相对近视.眼轴较左眼分别延长(0.14±0.02)mm、(1.09±0.31)mm和(1.53±0.31)mm,其中前房深度无明显差异,主要是眼球后部,即:眼轴长度-前房深度的变化为主,且15 d、30 d的前房深度/眼轴长度-前房深度(ACD/AL-ACD)比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:2周龄豚鼠单眼诱导6 d即可出现轴性近视,透镜诱导性近视是视觉引导的主动正视化机制调控眼球后巩膜变薄、扩张的结果。
114520	温阳消饮法对胸腔积液豚鼠胸膜间皮细胞水通道蛋白1表达的影响	目的:研究温阳消饮法消除胸液与调节水通道蛋白表达的相关性。方法:将健康非纯种短毛成年豚鼠随机分为A-温阳消饮组、B-模型+生理盐水组、C-模型组、D-空白组,各实验组再根据造模后第1、2、3、5、7、10、14 d随机分为7个小组。1%角叉菜胶胸腔注射建立胸腔积液模型。造模后2h给药,连续14 d。分别于造模后第1、2、3、5、7、10、14 d处死各组豚鼠。计量胸液,并用免疫组化法检测脏层与壁层胸膜间皮细胞水通道蛋白1(AQP1)表达。结果:①A5组较B5、C5组,A7组较B7、C7组胸液量减少(P<0.05);②A7组脏层胸膜间皮细胞AQP1表达较B7、C7组增强(P<0.05);③A2、A3、A5、A7、A10、A14组分别与B2、B3、B5、B7、B10、B14组及C2、C3、C5、C7、C10、C14组比较,其壁层胸膜间皮细胞AQP1表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05);④A2、A3、A5、A7、A10、A14各组脏层胸膜间皮细胞AQP1表达强于壁层胸膜(P<0.05),B7、B10、B14组及C7、C10、C14组脏层胸膜间皮细胞AQP1表达弱于壁层胸膜(P<0.05)。结论:温阳消饮法能减少胸腔积液模型豚鼠胸液量,其作用机理可能是:①上调脏层胸膜间皮细胞AQP1表达,有助于胸液转运;②下调壁层胸膜间皮细胞AQP1表达,减少胸液形成。
114522	荷乳腺癌小鼠自发性活动节律变化特征及不同时相点电针对其效应的研究	目的 :电针荷乳腺癌小鼠百会穴和长强穴,观察荷乳腺癌小鼠自发性活动节律特征以及不同时相点电针对其节律的影响,并筛选出电针效应最为明显的时相点以指导临床应用。方法:选用C57BL/6J雄性小鼠56只,随机分为8组(空白组、模型组、CT 0电针组、CT 4电针组、CT 8电针组、CT 12电针组、CT 16电针组、CT 20电针组),每组7只。LD(光-暗)驯化10天后关闭光源使动物处于自由运行状态,DD(暗置)驯化10 d后开始造模,造模成功继续监测节律7 d后进行电针干预。电针组在相应时相点针刺百会和长强穴,使用韩氏穴位神经刺激仪,频率2/15 Hz,电流0.5 mA,每次15 min,每日1次,共电针3次。空白组和模型组用同样的方法抓取和固定,不予针刺。结果:造模后,模型组和6个电针组与空白组比较,造模前后节律周期差值无明显差异(P>0.05);造模后节律中值降低,造模前后中值差值均大于空白组,但差异无统计学意义(P>0.05);造模后节律振幅降低,造模前后振幅差值与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.05);造模后相位超前,造模前后相位移动值模型组、CT 12、CT 16和CT 20电针组与空白组比较有明显差异(P<0.01),CT 0、CT 4和CT 8电针组与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.05);造模后总活动度明显降低,造模前后总活动度差值与空白组比较有明显差异(P<0.01)。电针后6个电针组与空白组和模型组比较,电针前后周期差值与空白组和模型组无明显差异(P>0.05);电针后6个电针组中值降低,但电针前后中值差值与空白组和模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);电针后CT 4电针组振幅值较电针前明显增高,与模型组、CT 0电针组、CT 16电针组、CT 20电针组比较差异具有统计学意义(P<0.05);电针后模型组相位依然超前,6个电针组相位滞后,CT 4电针组电针前后相位移动与空白组、模型组、CT 0电针组、CT 16电针组、CT 20电针组比较有明显差异(P<0.01);6个电针组总活动度较电针前明显降低,电针前后总活动度差值均明显大于空白组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:造模后荷乳腺癌小鼠节律自发性活动节律与正常小鼠相比节律振幅和总活动度明显下降,相位超前,电针可以在一定程度上恢复荷瘤小鼠紊乱的节律,使振幅增加,超前的相位后移,但对其周期、中值和总活动度无明显影响,且以CT 4电针调整节律效果最为明显。
114523	针刀松解法治疗第三腰椎横突综合征的多中心随机对照临床研究	目的:评价针刀松解法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:180例第三腰椎横突综合征患者随机分为针刀组和电针组,每组各90例,分别给予针刀松解法和电针疗法干预,共3周。采用JOA下腰痛评分表评价两组治疗前、治治疗后及治治疗后6月随访时的疗效。结果:两组治治疗后和随访时下腰痛、腿痛或麻木感、步态、腿抬高和加强试验、感觉障碍和运动障碍等评分均较治疗前明显增高,组间比较治治疗后和随访时评分与治疗前评分差值,针刀组下腰痛、腿痛或麻木感、步态、直腿抬高和加强试验的治疗后评分差值和随访评分差值均高于电针组,JOA评分等级分布优于电针组。结论:针刀松解法对治疗第三腰椎横突综合征有很好的近期疗效和远期疗效,在减轻疼痛症状和改善下肢功能方面优于电针疗法。
114524	中医辨体施膳对糖尿病前期糖脂代谢的影响	目的:对糖尿病前期患者进行体质辨识的基础上研究中药膳食对体质的干预,并观察对糖脂代谢的影响。方法:将观察对象随机分为辨体施膳痰湿质观察组、湿热质观察组、阿卡波糖对照组,每组40例。每组采用相应的干预措施,干预6个月。结果:辨体施膳各组和对照组治疗前后空腹血糖及餐后血糖、血脂水平均有不同程度的降低,其中辨体施膳组血脂降低幅度大于对照组。结论:中医辨体施膳有可能经过多途径、多靶位来纠正病人偏颇的体质状态,达到调节和改善无症可辨的糖尿病前期患者的血糖、血脂指标。
114525	药酒规范制作和使用探讨	针对目前药酒制作和使用过程中存在的误区,作者根据自己多年的制作药酒和临床实践,提出了药酒的规范制作方法和使用方法,以确保药酒能有效的防病治病。
114528	李中梓甘缓治泻法的理论依据和适应病症	甘缓法是李中梓"治泻九法"之第五法,针对的病机主要是多因素影响下的胃肠气机急迫下趋,治疗要义在于益气健脾,厚土息风。具体方药有甘温、甘凉、甘淡、甘酸、甘平之不同。适应证型有:脾胃虚弱型、脾胃虚热型、木横侮土型。
114530	张蜀武教授运用温通法治疗慢性骨盆疼痛综合征的经验	张蜀武教授对慢性骨盆疼痛综合征辨证分型,认为该病中、后期多为寒证,临床上以血瘀寒凝、痰瘀寒凝、痰瘀寒凝为多见,采取温通法进行治疗,分别运用天台乌药散、少腹逐瘀汤和小金丸加减,多能收到良好的临床效果。
114534	复方苦蛇乳膏皮肤刺激性和过敏性实验研究	目的:对复方苦蛇乳膏进行皮肤刺激试验和过敏试验,为科学评价其安全性提供依据。方法:采用家兔皮肤刺激试验,分完整皮肤组和破损皮肤组,连续给药5 d后观察;采用豚鼠皮肤过敏试验,于0、7、14 d左侧脱毛皮肤致敏,第28 d右侧脱毛皮肤激发,观察是否引起皮肤过敏或全身性过敏反应。结果:复方苦蛇乳膏对家兔完整皮肤无刺激性,对破损皮肤有轻度刺激性;豚鼠皮肤过敏试验未出现皮肤明显红斑、水肿等皮肤过敏反应及其它全身性过敏反应。结论:复方苦蛇乳膏是安全性较好的外用制剂。
114535	凋膜止崩方对子宫内膜增生症模型大鼠子宫内膜MMP-1和TIMP-1蛋白表达的影响	目的:探讨凋膜止崩方靶向干预前后MMP-1和TIMP-1在子宫内膜增生症模型大鼠子宫内膜组织中的表达情况。方法:建立大鼠子宫内膜增生症模型,设立空白组(A)、模型对照组(B)、实验大剂量组(C)、实验小剂量组(D),并进行相应的处理。采用Western-blotting方法检测4组大鼠子宫内膜组织中MMP-1和TIMP-1蛋白的表达。结果:模型对照组与空白组比较,子宫内膜组织中TIMP-1蛋白表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);实验大、小剂量组与模型对照组比较子宫内膜组织中TIMP-1蛋白表达水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。模型对照组与空白组比较,子宫内膜组织中MMP-1蛋白表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);实验大、小剂量组与模型对照组比较子宫内膜组织中MMP-1蛋白表达水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。模型对照组与空白组比较,子宫内膜组织中TIMP-1/MMP-1的比值明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);实验大、小剂量组与模型对照组比较子宫内膜组织中TIMP-1/MMP-1的比值均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:凋膜止崩方治疗子宫内膜增生症的机制可能是通过上调大鼠子宫内膜组织中MMP-1蛋白的表达,下调TIMP-1蛋白的表达,从而加速了子宫内膜组织中ECM的水解,导致子宫内膜崩解、脱落,达到祛除大鼠增生过长子宫内膜作用。
114537	FTIR光谱法快速鉴别小儿感冒复方制剂	目的:利用傅里叶变换红外光谱法(FTIR)对小儿感冒复方制剂(小儿氨酚黄那敏颗粒)进行鉴别和质量评估。方法:以5个不同企业生产的小儿感冒复方制剂为分析对象,根据红外谱图吸收峰的峰形、峰位、相对强度、相似度、二阶导数图等的差异,对产品进行检测。结果:这5种小儿感冒复方制剂均有各自红外特征谱,它们的差异可以达到类同制剂的鉴别和质量监控。结论:该方法快速、简便、直观、可靠,适用于药物的鉴定。
114538	HPLC测定静脉给药后大鼠血清中得力生注射液中酯蟾毒配基与柔红霉素的含量	目的:建立大鼠血清中酯蟾毒配基与柔红霉素浓度的测定方法。方法:血清经乙酸乙酯提取,炔诺酮(酯蟾毒配基)、多柔比星(柔红霉素)作内标,采用高效液相色谱法测定酯蟾毒配基与柔红霉素浓度。色谱柱:phenomenex C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢铵溶液(pH 4.65)-冰醋酸(V∶V∶V=30∶20∶0.1)(柔红霉素),乙腈-水(55∶45)(酯蟾毒配基),检测波长:柔红霉素233 nm;酯蟾毒配基296 nm。结果:酯蟾毒配基在55.0～8800μg/L范围内,柔红霉素在0.1478～14.778 mg/L范围内,待测物与内标物的峰面积与浓度呈现良好线性关系,r=0.9997(酯蟾毒配基),r=0.9984(柔红霉素),平均回收率均>80%,日内、日间RSD均<5%(n=3)。结论:该方法快速、简便、准确,适合于临床得力生注射液与柔红霉素浓度的监测。
114540	中药附子典型物性特征定量化及分等研究	目的:对中药附子典型物性特征如大小、颜色、硬度进行定量化测定,并判定能否作为商品规格等级分等的依据。方法:分别测量29批白附片和24批黑顺片的大小(长度、宽度、厚度、质量)、颜色(外部颜色、内部颜色)、硬度,再将测量数据采用聚类分析方法进行统计软件分等,并与专家分等结果对比。结果:白附片聚类分等与专家分等结果一致率达69%,黑顺片聚类分等与专家分等结果一致率达54%。结论:中药附子典型物性特征由传统的定性描述转为定量测定并通过数学处理后,可为附子商品等级的划分提供一种新的方法。
114541	泽泻煮散颗粒与传统饮片的化学对比性研究	目的:通过对比研究泽泻煮散颗粒和传统饮片煎出效果,为中药现代饮片的应用提供一定科学依据。方法:以泽泻煮散颗粒在不同时间点的煎出液中23-乙酰泽泻醇B煎出率和干膏收率为评价指标,比较泽泻煮散颗粒和传统饮片的煎出效果。结果:泽泻煮散颗粒1 g相当于传统饮片约1.2 g。结论:泽泻煮散颗粒的煎出效果较传统饮片相比有较显著提高。
114542	益智仁挥发油薄层指纹图谱研究	目的:建立益智仁挥发油薄层指纹图谱,为其鉴别和质量评价提供依据。方法:采用薄层色谱(TLC)方法,建立了益智仁挥发油的薄层指纹图谱。结果:确定益智仁挥发油薄层条件为:预制硅胶G高效薄层板,以石油醚(60℃～90℃)-环己烷-乙酸乙酯(8∶1∶1)为展开剂,点样量为2μL。显色条件为:喷10%硫酸乙醇溶液,于105℃烘5 min,置紫外光灯下(365 nm)观察,得到益智仁挥发油的薄层色谱指纹图谱。结论:所建立的方法具有简便,专属,稳定,直观,可重复的特点,可用于益智仁的鉴别和质量的评价。
114543	香附醋制工艺的优化研究	目的:优选醋制香附的最佳炮制工艺。方法:采用四因素三水平(L9(34))正交试验,以醋用量、炒制温度、炒制时间为因素,α-香附酮、木犀草素及挥发油含量的综合加权评分值为评价指标。结果:醋制香附的最佳工艺为香附100 g,醋25 mL用15 mL水稀释后与药材拌匀,闷润6 h,150℃炒制8 min。结论:该工艺稳定、合理、可行,可为进一步研究其醋制机理奠定基础。
114544	冠心汤湿法粉碎制备汤剂与传统汤剂的五种成分含量比较	目的:比较冠心汤湿法粉碎制备与其传统汤剂及煎药机煎煮的汤剂中5种成分的含量差异。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,用乙腈-0.05%磷酸溶液梯度洗脱,同时测定红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B、丹参酮ⅡA含量。结果:冠心汤湿法粉碎制备的汤剂中5种有效成分的含量大大高于传统法及煎药机煎煮的汤剂。结论:湿法粉碎制备汤剂,方便快速,提取液有效成分含量高,作为中药汤剂一种新的制备方法值得进一步研究。
114545	试论附子之下纳	附子有回阳救逆、补火助阳、散寒、止痛等功效,其可用于一切阳虚证、一切寒痛证。除去其安全用药外,附子用后常可致"上火"或亢奋之症,此涉及到附子下纳的问题。附子的下纳可通过或先温中祛湿,打通中焦;或重用附子,质重下沉;或与潜镇之药相伍而直入下焦来实现。
114546	逍遥散治疗各科病证机制研究概说	逍遥散临床用途甚广,涉及内、外、妇、儿、五官各科,试从脏腑辨证、气机升降、经络辨证、药理研究等角度分析逍遥散主治各科病证的机制,提出使用的建议,以利于逍遥散及其衍生方今后更好地运用于临床。
114547	124例系统性红斑狼疮临床病例瘀热毒相关指标分析	目的:从临床研究探讨瘀热毒在系统性红斑狼疮发病中的重要作用。方法:对124例SLE临床病例瘀热毒相关症状、体征、实验室指标进行统计,并作相关性分析。结果:瘀、热、毒症状、体征及实验室检查相互间具有一定的交叉性、多重相关性。药物治疗中,病例90.20%都静脉用活血化瘀药,病例6.70%用抗血小板/抗凝药。结论:瘀热毒为系统性红斑狼疮的主要病理因素,热毒炽盛,深入营血,血络瘀阻,往往是系统性红斑狼疮活的基本病机,在本病的发病中起到了极其重要的作用,而瘀贯穿病程始终。
114548	中药超声电导透入治疗粘连性肠梗阻的临床研究	目的:观察中药超声电导透入治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选择粘连性肠梗阻80例随机分为两组,对照组病人使用西医常规治疗,治疗组病人加用中药超声电导透入治疗。观察两组病人腹痛消失时间、肛门排气时间、肛门排便时间、住院日数。结果:治疗组腹痛消失时间、肛门排气时间、肛门排便时间、住院日数改善明显少于对照组。结论:中药超声电导透入治疗可明显促进粘连性肠梗阻病人的康复,值得推广。
114550	响应面法优化罗勒挥发油提取工艺研究	目的:优化罗勒中挥发油提取的工艺条件。方法:在单因素试验的基础上,利用中心组合设计及响应面分析法优化了罗勒中挥发油的水蒸汽法提取工艺,建立了液料比、浸泡时间、蒸馏时间与挥发油提取率之间的数学模型。结果:确定罗勒中挥发油提取的最佳工艺条件,即加入10倍的水,浸泡75min,然后蒸馏提取340 min,在此条件下提取,挥发油得率为1.061%。结论:利用优化工艺参数提取罗勒挥发油时,具有最大的提取产量。
114553	电针调节VBI家兔耳蜗核γ-氨基丁酸B受体表达和对耳蜗的保护	目的:对照盐酸氟桂利嗪的效应,探讨电针调节椎-基底动脉供血不足(VBI)家兔耳蜗核传出性神经递质γ-氨基丁酸B受体(GABABR)表达对耳蜗Corti器形态和功能的影响。方法:以组织硬化剂-775注射液注射致家兔左侧颈椎横突软组织建立椎动脉型颈椎病VBI模型,对照组注射生理盐水。注射后第6周开始,电针组进行"凤池""听宫""外关"穴电针刺激,氟桂利嗪组给予盐酸氟桂利嗪胃肠灌注。结果:干预2周后,模型组、电针组和氟桂利嗪组听神经复合动作电位(CAP)阈值显著高于对照组(P<0.001);电针组和氟桂利嗪组显著低于模型组(P<0.001),模型组、电针组和氟桂利嗪组高频短纯音CAP阈值高于低频短纯音阈值(P<0.05)。模型组GABABR阳性产物积分光密度显著低于对照组(P<0.001),电针组和氟桂利嗪组显著高于模型组(P<0.01),与对照组无显著差异(P>0.05)。模型组、电针组和氟桂利嗪组残存毛细胞计数显著低于对照组(P<0.001),电针组和氟桂利嗪组残存毛细胞计数显著高于模型组(P<0.001)。结论:电针可增强听觉神经系统传出性GABA的B受体表达,保护耳蜗形态,改善听觉功能。电针的效应优于氟桂利嗪。
114554	电针对老年阿尔茨海默病大鼠额叶神经递质含量的影响	目的:探讨电针"百会、涌泉"对老年阿尔茨海默病大鼠额叶神经递质含量的影响。方法:采用Morris水迷宫通过对老年大鼠及青年大鼠逃避潜伏期的比较进行筛选,将筛选出的大鼠归为正常老年组、电针组、模拟组。电针组抓取固定后百会、涌泉施以电针。余下两组给予同样程度抓取,固定,但不施电针。治疗结束后分离额叶进行神经递质检测。结果:电针组额叶神经递质含量较模型组有明显升高,(P<0.05或P<0.001)。结论:电针百会、涌泉能明显改善老年AD大鼠的额叶神经递质含量。
114555	电针结合rTMS对焦虑抑郁障碍共病患者期待心理反应的影响	目的:探讨电针结合重复经颅磁刺激(rTMS)对焦虑抑郁共病(CAD)心理期待反应大脑高级功能电生理的影响。方法:将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的90例研究参与者随机分为3组,电针合并rTMS组(针磁组)30例予电针百会、印堂、神庭、神门、内关等穴,配合rTMS治疗,磁刺激组(rTMS组)30例采用单纯rTMS治疗,针磁组和rTMS组均按临床常规给予抗抑郁和抗焦虑药物治疗,30例基础治疗组单纯采用药物治疗。各组于治疗前和治疗10天后采用日本Nihon Kohden诱发电位仪检测Cz-A+导联关联性负变(CNV),并与30例正常对照组对照。结果:①各治疗组治疗前CNV期待波起始点(A点)潜伏期较对照组有延长趋势,但无显著差异(P>0.05),针磁组治疗后A点潜伏期较治疗前和基础治疗组显著缩短(P<0.05);各治疗组治疗前后、各组间期待波波幅与对照组无显著差异(P>0.05)。②各治疗组治疗前命令信号后负变化(PINV)回归基线百分率小于对照组(P<0.05),治疗后与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:电针结合rTMS可显著提高CAD患者心理期待反应启动过程,改善精神动力不足;电针、rTMS和抗抑郁药物可降低患者大脑唤醒水平,缓解患者焦虑症状。
114556	武汉地区功能性消化不良患者343例中医证型分布特点和相关因素分析	目的:探讨功能性消化不良的中医证候分布规律及与相关发病因素之间的关系。方法:采用国内外公认标准,构建证候四诊合参数据库,并检测相关指标,填写详细的症状问卷调查表,使用Epidata 3.02建立数据库,用SPSS 16.0统计软件分析其相关性。结果:性别和中医分型之间进行统计学分析,P<0.01,说明在不同中医分型里,男女患者发病比例不同;发病年龄、病程和中医分型之间没有统计学意义,说明中医分型与发病年龄和发病病程无关;发病季节与中医分型无统计学意义,但春季发病,占总人数的32.7%,明显多于其他季节;饮食偏好与中医分型无统计学意义,但喜食辛辣、高脂食物的患者占发病总人数的73.2%,明显多余喜食寒凉和饮食清淡的患者。西医亚型诊断与中医分型进行统计学分析,P<0.01。HP感染与中医分型进行统计学分析,P<0.01。结论:中医各证型之间发病年龄和病程无显著性差异;季节与中医分型无关,但春季该病发病率高。饮食偏好与中医分型无关,但饮食习惯仍然是发病因素之一。西医亚型诊断与中医分型之间存在关联。
114557	《伤寒论》学术义界辨析(一)	有关《伤寒论》广义狭义之争,由来已久。广义论者强调《伤寒论》中方药寒温兼俱,外感杂病均可运用,故属广义无疑,否定寒温殊途。同时还强调,只有从这个角度去研究《伤寒论》,才不失《伤寒论》为群方之祖的学术价值和地位。狭义论者强调《伤寒论》所用多是温散、温通、温补类方药,虽有寒凉泻下诸方的运用,但为数相对较少,且多针对邪气内传或失治误治引起的变证、误证,可见《伤寒论》确是总结狭义伤寒诊治规律的专书。同时还强调,《伤寒论》的学术价值核心并不只是在创建狭义伤寒诊治体系上,而是在创建这一体系过程中,所体现出的对整体恒动理念的全面贯彻实施,这也正是后世临床广泛运用的落脚点。平心而论,二者的认识对学习继承《伤寒论》都有积极的启发意义,不能简单否定或简单肯定。
114558	盐与血瘀体质形成相关性探讨	探讨盐与血瘀体质形成的相关性。中医体质学认为,血瘀体质的形成主要与先天禀赋和后天的跌扑损伤、久病入络、年老致瘀等因素有关。然而,后天长期的饮食习惯、相对固定的饮食结构可以通过脾胃运化影响脏腑气血功能,形成稳定的功能趋向和体质特征。根据《内经》"盐胜血"理论,"盐"与瘀血的产生关系密切。因此,长期过食"盐"易致血瘀体质的形成。
114559	扶阳法治疗失眠探讨	通过探讨《内经》、《伤寒论》关于失眠的认识,结合失眠患者的临床症状,提出了阳虚阴盛是失眠症的病机之一,由此提出运用扶阳法治疗失眠。
114562	愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面促愈机理的临床研究	目的:观察愈创汤治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制。方法:选择60例低位单纯性肛瘘患者,随机分成治疗组和对照组各30例,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、血清EGF变化情况。采用肛管直肠测压法观察直肠肛门功能的恢复状况。结果:(1)治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05);(2)治疗组患者术后第10 d、第14 d创面愈合率均大于对照组(P<0.05);(3)治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好(P<0.05);(4)治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05)。(6)术后第3 d,治疗组及对照组血清EGF值均较正常值显著下降(P<0.05),术后第7 d及第14 d,治疗组升高幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论:愈创汤可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,不影响肛门功能。促愈机理可能与调节内源性EGF有关。
114563	鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的临床研究	目的:探讨中成药制剂鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大以及腺样体吸割术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响。方法:对80例慢性鼻窦炎经非手术治疗无效且伴腺样体肥大的儿童,采用XPS动力吸割系统及鼻内镜,在电视显示系统监视下行腺样体吸割术,术后辅以中成药鼻渊舒口服液治疗,观察其疗效。结果:80例患儿手术经过顺利,术后无出血及并发症发生,慢性鼻窦炎及腺样体肥大所引起的相关临床症状改善明显。术后慢性鼻窦炎经药物治疗后治愈72例,好转6例,无效2例,有效率97.5%。随访6～12个月,无复发及远期并发症。结论:儿童慢性鼻窦炎与腺样体肥大之间有一定的相关性,术后应用中成药鼻渊舒口服液具有良好的治疗效果,可作为儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的一种治疗方法。
114565	药酒的临床应用述略	从药酒的适用范围、使用方法、饮用禁忌、注意事项等方面论述了药酒在临床上的使用,以确保药酒能有效的防病、治病。
114566	分证治疗过敏性紫癜常用药对浅析	过敏性紫癜辨证分型较为复杂,尚未统一,研究有关紫癜的文献,根据中医辨证论治的治疗特点,将过敏性紫癜分为不同证型,总结出了各个证型中中医药治疗过敏性紫癜的常用药对及其用药特点。
114567	凋膜止崩方对无排卵功血大鼠增生子宫内膜中Bcl-2和Bax蛋白表达的影响	目的:探讨凋膜止崩方宫腔靶向干预前后Bcl-2和Bax在无排卵功血(ADUB)大鼠增生子宫内膜组织中的蛋白表达情况。方法:将健康成年雌性SD大鼠40只,随机分成空白组(A)、模型组(B)、实验大剂量组(C)、实验小剂量组(D),去势大鼠雌激素负荷造模成功后宫腔注药,采用West-ern-blot方法检测4组大鼠子宫内膜组织中Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果:动情前期A组Bcl-2表达较低,B组表达较高;且A组与B组、B组与C、D组之间差异有统计学意义(P<0.05)。而动情前期A组Bax表达较高,B组表达则较低;且A组与B组、B组与D组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凋膜止崩方可能通过下调ADUB大鼠增生子宫内膜中Bcl-2蛋白表达,上调Bax蛋白表达,加速子宫内膜细胞凋亡,达到祛除子宫内膜的目的。
114568	丹酚酸B对糖尿病大鼠肺组织中肾素-血管紧张素系统活性的影响	目的:探讨丹酚酸B对糖尿病大鼠肺组织中肾素-血管紧张素系统活性的影响。方法:取4周龄健康SD大鼠40只,分为正常对照组、模型组、厄贝沙坦组、丹酚酸B组。分别给予胃管灌注生理盐水(正常对照组、模型组)、厄贝沙坦15 mg/kg(厄贝沙坦组)、丹酚酸B 5 mg/kg(丹酚酸B组),1次/天,每周灌胃5次。8周后处死大鼠,留取肺组织进行组织匀浆,测定血管紧张素II(Angiotensin II,AngII)浓度,通过HE染色观察肺组织病理变化,免疫组化和图像分析法检测肺组织中血管紧张素II的I型受体(Angiotensin II receptor I,ATIR)的表达。结果:1.糖尿病模型组肺组织肺泡萎陷、破坏,肺泡间隔增宽。厄贝沙坦组、丹酚酸B组大鼠肺泡结构改善。2.血管紧张素II浓度:模型组、厄贝沙坦组、丹酚酸B组均显著高于对照组(P<0.05),厄贝沙坦组与模型组相比无差异(P>0.05)、丹酚酸B组低于模型组(P<0.05)。3.ATIR的表达:模型组高于对照组(P<0.05),厄贝沙坦组、丹酚酸B组低于模型组(P<0.05)。结论:糖尿病大鼠肺组织中肾素血管紧张素系统活性增加,可能参与了肺组织的损害;丹酚酸B、厄贝沙坦能降低ATIR表达,改善肺结构。
114569	糖肝康对糖尿病肝损伤大鼠模型的作用机制研究	目的:观察糖肝康对糖尿病脂肪肝大鼠肝脏组织NF-κB及CCL4肝损伤大鼠IL-6、TNF-α表达的影响。方法:采用两种造模方法,分别观察糖肝康对糖尿病脂肪肝大鼠肝脏组织NF-κB及CCL4肝损伤大鼠IL-6、TNF-α表达的影响。结果:糖肝康不仅可以有效的改善糖尿病肝损伤大鼠肝脏组织中NF-κB的表达,而且能有效地降低化学性肝损伤大鼠的炎性因子水平。结论:以健脾益气为主、兼以调肝解毒活血为治则组成的糖肝康可有效防治糖尿病脂肪肝,其作用机理是多靶点、多方位的,值得深入研究。
114570	丹参为主的中药舒肝颗粒对活化大鼠肝星状细胞表达转化生长因子β_1的影响	目的:观察舒肝颗粒对活化大鼠肝星状细胞表达转化生长因子TGF-β1的影响,以探讨舒肝颗粒对大鼠肝星状细胞活化的影响及相关机制,为舒肝颗粒临床应用提供进一步理论依据。方法:用空白对照组,0.01、0.02、0.04 mg/mL的舒肝颗粒分组处理活化的HSC 24 h后,用放射免疫法测定各组HSCTNF-α表达情况,荧光定量PCR法测定各组HSC TGF-β1表达情况。结果:用荧光定量PCR法测各组TGF-β1的表达情况:空白对照组、舒肝颗粒0.01 mg/mL组、舒肝颗粒0.02 mg/mL组及舒肝颗粒0.04mg/mL组TGF-β1表达水平通过计算2-△△Ct值分别为:(1.00±0.09)、(0.71±0.08)、(0.55±0.07)、(0.44±0.03),且组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒肝颗粒可通过抑制HSC TGF-β1的表达,发挥其抗纤维化作用。
114571	瓜石汤对初老大鼠卵巢Bcl-2表达影响的实验研究	目的:探讨瓜石汤延缓初老雌性大鼠卵巢机能衰老的机理。方法:选10～12月龄、阴道细胞学涂片显示动情周期长、动情周期紊乱者作为初老大鼠模型随机分组,灌药4周后处死,取同侧卵巢用于检测Bcl-2。结果:与模型组比较,瓜石汤组Bcl-2的表达均有所增强,其中瓜高组与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜石汤具有抑制卵巢细胞凋亡的作用,这可能是其延缓卵巢机能衰老的机理之一。
114572	细辛运用的临证思考	目地:对细辛性味、作用重新思考认识,引起医者对细辛的所谓"毒性"有基本的了解,开阔临床思路。方法:从临证实际角度出发,结合细辛的现代药理的研究、历代有关论述等等,对所谓细辛"有毒"的产生原因进行分析。结果:细辛不良反应产生的原因有深刻的历史原因,与煎煮方法、时间、剂型、配伍等有直接相关性。结论:细辛是一味颇有前途的良药,值得进一步研究。
114573	复方美登木片对乳腺增生大鼠激素水平的影响	目的:研究复方美登木片(白花蛇舌草、美登木茎叶、海藻、鹿仙草等)对实验性乳腺增生大鼠激素水平的影响。方法:采用肌肉注射雌二醇法造成大鼠乳腺增生模型。结果:复方美登木片能明显减小雌二醇加黄体酮所致乳腺增生大鼠的乳房直径、乳头高度,减轻乳腺重量;对性激素水平有明显的影响,显著降低大鼠血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)水平,提高孕酮(P)水平。结论:复方美登木片对实验性大鼠乳腺增生病有明显的防治作用,其作用机理主要是通过改善症状和调节内分泌激素水平。
114574	基于HPLC法的黄连供试品制备工艺研究	目的:在2010版药典及相关文献的基础上,对以HPLC法测定黄连提取液含量的供试品制备工艺进行优化。方法:以溶剂种类、超声时间、溶剂用量为因变量。以小檗碱和黄连碱为指标性成分进行单因素试验考察,其中溶剂种类主要考察了:水、水∶盐酸(100∶1)、甲醇∶盐酸(100∶1)、不加溶剂4种;超声时间以RSD法进行评价,时间梯度为:0、5、10、15、20、25、30 min;溶剂用量以线性关系来评价,溶剂用量分别为:5、10、15、20、30、40、50 mL。结果:以甲醇∶盐酸(100∶1)为溶剂,超声时间对提取液样品含量测定的影响为:RSD小檗碱=0.9460%,RSD黄连碱=0.8765%;溶剂用量对提取液样品含量测定的影响:Y小檗碱=-1.736X+133.70,R=0.9940,范围:30～50 mL;Y黄连碱=-0.3430X+29.97,R=0.9920,范围:30～50 mL;结论:超声时间对黄连提取液的含量测定无影响,溶剂用量对黄连提取液的影响范围为30～50 mL。
114575	基于近红外光谱技术的伪品人工牛黄鉴别研究	目的:建立用近红外光谱法鉴别人工牛黄及其伪品的方法。方法:收集不同来源的人工牛黄正伪品28批,采集其近红外光谱用矢量归一化加一阶导数法进行预处理后,采用聚类分析法对其进行定性鉴别。结果:准确无误地鉴别人工牛黄及掺伪品,并对自配样品和市售样品均能正确识别,鉴别结果与理化方法结果一致。结论:近红外光谱法可无损、快速、准确鉴别人工牛黄的真伪,有推广应用价值。
114576	民间药随手香的急性毒性及抗炎镇痛作用研究	目的:研究川产民间药随手香的急性毒性及部分药效作用。方法:采用急性毒性试验考查随手香的急性毒性;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠扭体反应实验,研究随手香的抗炎与镇痛作用。结果:通过急性毒性试验表明随手香无明显的急性毒性,安全性较好;二甲苯致小鼠耳廓急性炎症实验表明,随手香具有较好的抗炎作用;醋酸致小鼠扭体反应实验表明,随手香具有较好的镇痛作用。结论:初步判定川产民间药随手香急性毒性小,安全性较好,且具有抗炎、镇痛的作用,与民间用法相符。
114577	川芎药材薄层指纹色谱鉴别研究	目的:建立川芎药材薄层指纹色谱鉴别方法。方法:以阿魏酸对照品、欧当归内酯A对照品、藁本内酯对照品和川芎对照药材为对照,且与藁本、山川芎作比较,采用薄层色谱法进行鉴别研究,并计算其相似度。结果:川芎供试品色谱中,在与对照品色谱和对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点,以甲苯-冰醋酸-甲醇(3∶1∶3)、正己烷-乙酸乙酯-甲酸(3∶1∶0.05)、正己烷-乙酸乙酯-甲酸(7∶1∶0.05))展开后Rf值适中,斑点清晰且与藁本、山川芎薄层指纹色谱上有明显的区别。结论:建立的薄层指纹色谱鉴别方法对川芎中阿魏酸、欧当归内酯A和藁本内酯鉴别有较好的适应性,重现性好,为提升其质量标准提供了技术支撑。
114578	白芷提取物欧前胡素对洗涤血小板功能的影响	目的:观察白芷提取物欧前胡素对洗涤血小板的影响。方法:分别以ADP和凝血酶诱导血小板聚集,考察欧前胡素对血小板聚集的影响。结果:欧前胡素有极显著降低对ADP和凝血酶诱导的血小板聚集率和聚集曲线斜率的作用(P<0.01)。通过比较凝血酶诱导的聚集曲线,给药组与空白对照组有显著性差异,说明欧前胡素对血小板的第二相聚集反应有抑制作用。结论:欧前胡素有抑制血小板聚集的作用,并对血小板释放和花生四烯酸代谢有影响。
114579	老年住院患者误吸入临床分析	目的:探讨老年住院患者误吸的临床特点和预防措施。方法:回顾分析2009年10月～2011年12月我院老年病科住院发生误吸的76例患者的临床特点。结果:76例患者,平均年龄82.78岁,基础疾病主要是脑血管意外、慢性阻塞性肺病、老年痴呆、帕金森氏病、恶性肿瘤等,多有长期卧床史。误吸死亡以下午及上半夜为主,血块,痰液,食物梗阻为3大原因。发生误吸时体位以卧位为主。共13例患者因误吸出现窒息导致死亡。结论:误吸可能导致吸入性肺炎,窒息甚至死亡。误吸发生突然,有时症状不典型,易误诊。误吸的预防尤为重要。
114580	化痰活血方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究	目的:观察化痰活血方治疗60例类风湿关节炎的临床疗效。方法:60例RA患者随机分为治疗组(中药+西药组)和对照组(西药组)。疗程均为12周,观察治疗前后主要症状和体征(关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛水平视力对照表数值等)的变化情况;并检测RF、CCP、ESR、CRP、血液流变学检测指标血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数等实验室指标。结果:两组治疗3月后,中医症候疗效判定治疗组总有效率为96.67%,对照组为83.33%(P<0.05)。经治疗后,治疗组对ESR、CRP、Fg及血液流变学检测指标的改善作用优于对照组(P<0.05),在主要症状及体征的改善方面,治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论:化痰活血方联合MTX治疗痰瘀痹阻型RA疗效显著。
114582	三七通舒胶囊对慢性脑血管功能不全患者脑血流储备功能的影响	目的:观察三七通舒胶囊治疗慢性脑血管功能不全(CCVI)的临床疗效及其对脑血流储备功能的影响。方法:用TCD屏气实验测定了临床确诊的142 CCVI患者及140例健康体检者的屏气指数(BHI)。并将CCVI患者随机分为对照组(68例)和治疗组(74例),对照组口服曲克芦丁,治疗组口服三七通舒胶囊,疗程为4 W,治疗结束复查TCD屏气实验,观察两组临床症状疗效及脑血流储备功能的变化。结果:CCVI患者BHI(0.81+0.21)显著低于健康体检者(1.12+0.27,P<0.01),治疗组治疗后BHI(0.95+0.19)明显高于治疗前(0.82+0.20,P<0.01),对照组治疗后BHI(0.83+0.20)与治疗前(0.81+0.19)比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组临床症状总有效率为80.88%,显著优于对照组的48.65%(P<0.05)。结论:三七通舒胶囊治疗慢性脑血管功能不全疗效确切,能明显改善CCVI患者的脑血流储备功能。
114584	《伤寒论》学术义界辨析(二)	讨论《伤寒论》广义狭义问题,不能凭空想象,不能随声附和,应以《内经》为认识基础,以《伤寒论》自身内容为依据,从外感病病因、病机、病性入手加以深入分析,才能深刻把握学术本质。《伤寒论》所论伤寒,病因属寒,病性属寒,病机属寒郁表闭,是一个不折不扣的寒性外感病,属狭义伤寒无疑!但《伤寒论》在讨论这一课题时,自始至终都以整体恒动理念为指导原则,生动展示了法随证变,方随法出,证千变药亦千变的理法方药灵活运用模式,故有关《伤寒论》广义狭义之争,丝毫动摇不了其作为临床医学奠基作品的崇高学术地位,也丝毫降低不了其为后世一切医方鼻祖的巨大学术影响。
114586	电针改善慢性疲劳大鼠疲劳状态及痛阈的下丘脑CRH机制研究	目的:探讨电针对慢性疲劳大鼠疲劳状态、痛阈的影响及其中枢机制。方法:96只SD大鼠随机分为空白组、模型组、模针组、侧脑室假注射组(假注射组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子组(CRF组)、侧脑室注射CRF电针组(CRF电针组)、侧脑室注射CRFA组(CRFA组)、侧脑室注射CRFA电针组(CRFA电针组),除空白组外,采用慢性束缚复合强制性冷水游泳复制慢性疲劳模型。假注射组行侧脑室假注射,CRF组、CRF电针组行侧脑室CRF注射,CRFA组、CRFA电针组行侧脑室CRF拮抗剂注射。模针组、CRF电针组、CRFA电针组电针"肾俞"、"足三里"治疗。分别在造模前、造模后、治疗后进行力竭游泳实验、水迷宫实验、热板测痛实验检测疲劳状态及痛阈。结果:造模后,造模各组力竭游泳时间较空白组明显缩短(P<0.05),水迷宫时间较空白组明显延长(P<0.05),热痛时间较空白组明显缩短(P<0.05)。治疗后与模型组比较,模针组、CRF电针组力竭游泳时间明显延长(P<0.05),水迷宫时间明显缩短(P<0.05),热痛时间明显延长(P<0.05);CRFA电针组力竭游泳时间、水迷宫时间、热痛时间较模型组均无明显变化。结论:电针肾俞、足三里可改善慢性疲劳大鼠体力和脑力疲劳以及易感疼痛情况,下丘脑CRH是电针治疗作用的关键物质。
114587	针刺、艾灸对佐剂性关节炎大鼠血清TNF-α、IFN-γ的影响差异	目的:揭示针刺、艾灸对佐剂性关节炎大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)的影响差异。方法:以佐剂性关节炎作为类风湿关节炎动物模型,分别针刺、艾灸"足三里"、"肾俞"穴区,采用ELISA检测血清TNF-α、IFN-γ含量。结果:佐剂性关节炎模型组大鼠血清TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.01),艾灸组、针刺组血清TNF-α含量均低于模型组(P<0.01)。艾灸组、针刺组二者比较,艾灸组TNF-α水平明显低于针刺组(P<0.01);模型组大鼠血清IFN-γ含量明显低于对照组(P<0.01),艾灸组、针刺组血清IFN-γ含量均显著高于模型组(P<0.01)。艾灸组、针刺组二者比较,艾灸组IFN-γ水平明显高于针刺组(P<0.01)。结论:针刺、艾灸对佐剂性关节炎大鼠血清TNF-αIFN-γ的影响存在差异,艾灸降低TNF-α和升高IFN-γ作用更为显著。
114588	重症急性胰腺炎大鼠心肌核因子-κB激活和益活清胰汤的干预作用	目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)心肌功能损害时心肌NF-κB的活化及益活清胰汤的干预作用。方法:63只SD大鼠随机分为假手术组(n=9)、对照组(n=27)、益活清胰汤治疗组(n=27),SAP模型采用5%的牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射方法建立。ELISA法测定6 h、12 h、24 h各时点血TNF-α、IL-6含量,RT-PCR检测心肌NF-κB mRNA的表达,免疫组化法检测心肌NF-κB蛋白的表达,HE染色光镜下观察胰腺及心肌组织的病理变化。结果:术后6 h大鼠心肌NF-κBmRNA及NF-κB蛋白表达异常增高,TNF-α、IL-6呈进行性升高,治疗组用药后心肌NF-κBmRNA及蛋白表达下调,与对照组相比(P<0.05),血TNF-α、IL-6明显下降,与对照组相比(P<0.05),治疗组胰腺及心肌组织的病理变化减轻。结论:SAP大鼠的心肌损伤可能与循环中TNF-α、IL-6水平升高导致的心肌NF-κB活化有关,益活清胰汤对SAP并发的心肌损伤具有防治作用。
114589	《素问·热论》“汗法”证治探讨	目的:探讨《素问·热论》伤寒三阳经病变"汗法"证治理论。方法:以《内经》对卫气生理病理认识为依据,结合后世阐述发挥,论述《素问·热论》外感三阳经病基本病理过程及其汗法治则。结果:外感三阳经病变是以外邪袭人、卫气失常为基础病理,故皆治以汗法,调卫驱邪而愈病。结论:熟悉《素问·热论》"汗法"证治原理,对外感疾病辨证论治和临床汗法运用有重要意义。
114590	从体质角度辨识桂枝汤证与麻黄汤证	桂枝汤和麻黄汤常用于外感太阳中风证和伤寒证的治疗,两方证的区分依据主要是症状和病因。从体质角度入手,重点介绍了桂枝汤证体质和麻黄汤证体质的具体内涵、联系和区别,并阐述体质辨识两方除治疗外还具有预防和保健的意义。
114591	试述经方在眼科临证中的应用思路和方法	经方为方剂之鼻祖,临床各科皆可选用。经方应用于眼科临床的主要思路和方法是:1.辨识病机,拓宽经方运用;2.深究方规,发展经方运用;3.化裁古方,扩大经方运用;4.分析类方异同,有助于正确选方;5.参考现代医学知识,合理运用经方。要真正用好经方,还应当深入学习《伤寒论》,学习名医运用经方治疗眼病的经验,临床上多实践多总结,不断提高运用经方诊疗疾病的水平。
114592	魏跃钢辨证治疗雄激素性脱发举要	魏跃钢教授将雄激素性脱发分为湿热薰结证、血热风燥证及肝肾亏损三型,尤为重视湿热邪气在此病中的作用,治疗以健脾祛湿、凉血活血、补益肝肾入手,达到了较为理想的临床疗效。
114594	六君丹参颗粒对自发性高血压大鼠心肌MAPK通路转导系统去磷酸化表达的影响	目的:探讨六君丹参颗粒为代表的健脾活血法对高血压并动脉硬化大鼠心肌MAPK通路转导系统的调控作用。方法:选8周龄大鼠32只,分为治疗组和对照组,对照组予蒸馏水灌胃,治疗组予六君丹参颗粒灌胃,于造模后第8 W、12 W分别各处死8只大鼠,处死大鼠后把心肌组织送检MAPK通路表达情况,抽血查血管紧张素转换酶II(Ang II)及细胞间粘附分子-1(ICAM-1)。结果:造模大鼠心肌细胞中MAPK P38及ERK1的表达受抑制,血清Ang II、ICAM-1水平明显下降。结论:六君丹参颗粒可抑制造模大鼠心肌MAPK P38、ERK1/2去磷酸化表达。
114595	苍耳子和辛夷配伍前后的急性毒性与抗炎实验研究	目的:比较苍耳子、辛夷配伍前后4种水煎液灌胃给予动物所产生的急性毒性反应与抗炎作用。方法:急性毒性实验,采用小鼠灌胃给药测定其最大耐受量(MTD);抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳肿胀实验及大鼠棉球肉芽肿实验。结果:苍耳子单煎液小鼠灌胃给药的MTD大于60 g生药/kg、辛夷单煎液小鼠灌胃给药的MTD大于120 g生药/kg、苍耳子与辛夷配伍后水煎液小鼠灌胃的MTD大于180 g生药/kg;与对照组相比各给药组都具有一定的抗炎作用,作用强弱顺序为:吲哚美辛组>样品3组>样品2组>样品4组>样品1组。结论:本实验结果表明,苍耳子、辛夷配伍后合煎液的抗炎作用较苍耳子单煎液有所增强,且急性毒性小于苍耳子单煎液。
114596	川贝母止嗽颗粒的化痰作用研究	目的:研究川贝母止嗽颗粒的化痰作用。方法:通过小鼠气管酚红排泌法、大鼠毛细玻管法,评价川贝母止嗽颗粒的化痰效果。结果:与空白对照比较,川贝母止嗽颗粒中、低剂量组均能够显著促进小鼠酚红排泌量(P<0.05或P<0.001);高、中、低剂量组均能显著促进大鼠毛细玻管排痰量(P<0.05或P<0.001或P<0.01)。结论:川贝母止嗽颗粒具有较好的化痰作用。
114598	皮寒药不同提取液体外抗菌作用研究	目的:研究皮寒药全草水提液、乙醇提取液的体外抗菌作用。方法:采用纸片扩展法和2倍递增稀释浓度法检测皮寒药提取液的最低抑菌浓度(MIC)及测定其对5种菌种的抑菌率。结果:皮寒药水提液、乙醇提取液对表皮葡萄球菌的生长有明显的抑制作用,MIC均为25μg/mL;皮寒药乙醇提取液(100μg/mL)对金色葡萄球菌有一定的抑制作用,其抑制率88.57%;皮寒药水提液(12.5μg/mL)和乙醇提取液(12.5μg/mL)对表皮葡萄球菌的抑菌率分别为80.39%、32.68%。结论:皮寒药水提液和乙醇提取液对表皮葡萄球菌有明显抑菌作用,且水提液比乙醇提取液的抑制作用强;乙醇提取液对金色葡萄球菌表现出抑菌作用,但药物浓度较大。皮寒药水提液和乙醇提取液在实验药物浓度下对绿脓杆菌、大肠杆菌及沙门氏菌无明显抑制作用。
114599	红树植物老鼠簕抗肝损伤有效部位化学成分分离及含量测定	目的:对老鼠簕抗肝损伤有效部位—正丁醇提取物化学成分进行分离,并测定不同产地老鼠簕中2-苯并噁唑啉酮的含量。方法:采用常压反复硅胶柱层析方法,结合反相硅胶、Sephadex LH-20等分离材料进行分离纯化;采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定2-苯并噁唑啉酮含量。结果:从老鼠簕正丁醇提取物中分离鉴定了6个单体成分,7个不同产地的老鼠簕中2-苯并噁唑啉酮的平均含量为0.4249 mg/g。结论:研究结果为阐明老鼠簕抗肝损伤药效物质基础,完善其质量控制方法提供了一定的实验依据。
114600	芩术四物汤中黄芩苷和芍药苷的含量测定	目的:建立芩术四物汤中黄芩苷、芍药苷的含量测定方法,控制其质量。方法:采用Dia-monsil C18(250 mm×4.6 mm,5 m)色谱柱;流动相分别为甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),乙腈-水-磷酸(14∶86∶0.1);检测波长为280 nm及230 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:25℃。结果:复方中黄芩苷在0.03147～1.007 mg/mL范围内线性关系良好,回归方程为Y=3E-08X-0.0037(r=0.9999),平均回收率为98.17%,RSD%=1.14%。芍药苷在0.03116～0.997 mg/mL范围内线性关系良好,回归方程为Y=8E-0.8X+0.0011(r=0.9999),平均回收率为97.83%,RSD%=1.24%。结论:该方法简便、快速、准确、重复性好,为芩术四物汤的质量控制提供了理论依据。
114601	多基原品种莪术化学成分与质量的相关性研究	目的:比较不同品种莪术的化学成分。方法:采用挥发油测定法测定3种莪术挥发油含量。采用高效液相色谱法测定3种莪术吉马酮、莪术二酮及姜黄素的含量。结果:(1)温莪术、蓬莪术挥发油成份达到药典规定标准;广西莪术挥发油成份低于药典标准。(2)吉马酮与莪术二酮含量以温莪术最高。(3)姜黄术含量以蓬莪术最高。结论:3种莪术挥发油、吉马酮、莪术二酮及姜黄素的含量存在较大的差异。建议将药典莪术项下的3个品种单列使用,以保证用药的安全、有效。
114602	独活寄生颗粒的质量标准研究	目的:建立完善独活寄生颗粒的质量控制标准。方法:以薄层色谱法对处方中的独活、秦艽、地黄进行定性鉴别;以高效液相色谱法对秦艽中的龙胆苦苷进行含量测定。结果:在薄层色谱中均可检出独活、秦艽、地黄的特征斑点;龙胆苦苷在0.6408～9.612μg间线性关系良好,r=0.9994,平均加样回收率为99.91%,RSD=1.3%,结论:本方法简便可行、重复性好,可用于独活寄生丸的质量控制。
114603	市售白及与三种混伪品的对比鉴别	目的:进行市售白及和3种混伪品的对比鉴别。方法:真伪鉴别采用性状鉴定法、显微鉴定法,拍摄药材照片,粉末图用显微描绘镜绘制。结果:找出了正品白及及其黄精、玉竹、射干等混伪品在药材性状、粉末镜检的主要区别。结论:为白及的真伪鉴别提供了参考依据。
114604	祛斑汤对小鼠皮肤黑素合成影响的研究	目的:观察祛斑汤对雌性C57BL/6J小鼠皮肤黑素合成的影响,为探索该方剂治疗黄褐斑机制提供实验依据。方法:将雌性C57BL/6J小鼠随机分成空白对照组、祛斑汤低(10 g/kg)、中(20 g/kg)、高剂量(40 g/kg)组、维生素C组。各组灌胃给药30 d后皮肤取材。采用免疫组化法观察小鼠皮肤黑素分布。结果:祛斑汤高、中剂量组黑素颗粒阳性反应的黑素细胞平均光密度低于空白对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:祛斑汤能抑制雌性C57BL/6J小鼠皮肤中黑素合成、降低黑素分布。
114606	附子不同炮制品及其部位急性毒性研究	目的:比较中药附子不同的炮制品及其部位的急性毒性差异。方法:采用阶梯法对附子4种炮制品及部分活性成分的LD50或最大耐受量的测定,对不同附子炮制品及活性成分的毒效进行评价。结果:生附片水提液、醇提液的LD50依次为22.4 g/kg、13.2 g/kg;白附、黑附、炮附片醇提液的LD50为131.7 g/kg、44.8 g/kg、254.3 g/kg;附子中脂溶性生物碱的LD50为0.5 mg/kg;白附、黑附、炮附片的最大耐受量依次为533 g、666 g、266 g;附子水溶性生物碱和附子多糖的最大耐受量依次为161 g、533 g。结论:不同炮制方法得到的附子及其部位药理活性差异较大,毒效在附子炮制品及其活性成分中的表现不同。
114607	糖泰片的质量标准研究	目的:建立糖泰片的质量标准。方法:采用TLC法对糖泰片中人参、地黄和黄芪进行定性鉴别,HPLC法测定制剂中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的含量。结果:在薄层色谱中能检出人参、地黄和黄芪;人参皂苷Rg1在21.3～213μg/mL、人参皂苷Re在20.6～206μg/mL范围内线性良好,回归系数r分别为0.9998和0.9996。结论:建立的分析方法简便可行,专属性强,可用于糖泰片的质量控制。
114608	黄芩提取物亚微乳中磷含量的测定	目的:建立黄芩提取物亚微乳中磷含量的测定方法。方法:以磷酸二氢钾为对照品,采用紫外分光光度法,在620 nm波长处测定亚微乳中磷含量。结果:磷酸二氢钾在0.0396～0.0277 mg/mL范围内浓度与吸光度线性关系良好,精密度RSD为0.51%,稳定性0.33%,重复性RSD为0.38%,平均回收率为98.98%、RSD为1.59%。结论:该方法准确、快速、重复性好,可用于黄芩提取物亚微乳中磷含量的测定。
114609	莪术微乳凝胶的制备工艺设计与优化	目的:设计与优化莪术微乳凝胶的制备工艺。方法:本实验中莪术微乳凝胶以成型效果及失水率为指标,运用正交设计-效应面优化法以及体外透皮实验等考察处方辅料,优选制备工艺。结果卡波姆水凝胶最佳基质配比为50 mL水,4 mL甘油,1.2 gCMC-Na,失水率测定表明前三天成型效果较好;通过透皮实验选择卡波姆凝胶-980作为载体凝胶;测得莪术微乳凝胶中牻牛儿酮的含量是3.247 mg/g。结论:本制备工艺设计与优化合理、可行。
114611	试论《仙授理伤续断秘方》之佚方“风流散”的药物组成	《仙授理伤续断秘方》中多处提到填疮用的"风流散"已佚。从《仙授理伤续断秘方》的用药思路、中医学理论和临床经验去探讨佚方"风流散"的药物组成。
114612	白芷根、茎分泌组织的解剖学研究	目的:研究白芷根和茎中分泌组织的结构特点和分布状况,旨在为探讨白芷体内次生代谢产物的发生及积累提供一定的解剖学资料。方法:采用石蜡切片辅以徒手切片的方法做根和茎的横切片、纵切片,并进行显微观察及显微测量。结果:白芷根、茎分泌组织在横切面均呈类圆形或椭圆形的腔,周围只有一层上皮细胞,无鞘细胞保卫;白芷根中分泌组织主要集中在韧皮部;茎的分泌组织主要集中在维管束附近。结论:该实验结果为白芷分泌结构与其次生代谢产物的相关性研究奠定了基础。
114613	地锦草总黄酮结肠定位片的制备及释药特性研究	目的:制备地锦草总黄酮结肠定位片,并通过考察片芯和包衣膜对药物释放行为的影响来筛选处方。方法:单因素考察影响释药的因素,以不同时间药物累积释放度描述药物的释放行为。结果:片芯组成和包衣膜组成及衣膜增重率对地锦草总黄酮结肠定位片的体外释药行为有显著影响。结论:制备的地锦草总黄酮结肠定位片释药符合药典规定。
114614	蒜氨酸微丸的制备工艺研究	目的:以蒜氨酸提取物为原料,研究蒜氨酸微丸的制备工艺。方法:采用流化床底喷技术,以微丸的碎脆度(X)、成品收率(f)及两者的加权综合评分(f-2X)和微丸外观及制备难易程度为指标,对制备微丸所用辅料的种类和用量进行考察,筛选出微丸制备的最佳工艺条件。结果:蒜氨酸微丸的制备工艺为:称取处方量的蒜氨酸提取物,加入30%的微粉硅胶做抗粘剂,另加入适量的50%的乙醇溶液,用磁力搅拌器匀化30 min,即得上药溶液。取空白丸芯10 g,采用流化床底喷技术制备微丸,筛分出20～24目的微丸即得。结论:该微丸制备工艺重复性好,工艺稳定、可行。
114615	《伤寒论》学术义界辨析(三)	辨证论治是中医认识问题和解决问题的方法学原则,有了这个原则,才能使中医整体恒动认识理念落到临床运用的实处;才能使解决狭义伤寒矛盾的一切具体方案,具体措施,成为广泛适用于临床各科病症的无价之宝;才能使历代名家智慧灵魂再现,名家心法活力重生;才能使形同水火的伤寒温病理论,成为争芳斗艳,相辅相成的学术奇葩;才能使中医一切理法方药知识成为有血有肉,为现实广泛运用的生动活泼知识。
114616	针刺结合心理干预治疗原发性高血压的临床观察	目的:通过应用针刺和心理干预相结合的方法治疗原发性高血压,证实其治疗原发性高血压的临床疗效,提供一种有效的心理治疗与躯体治疗相结合的心身综合治疗方法。方法:选取42例原发性高血压病人随机分为A组(针刺结合心理治疗组)、B组(针刺治疗组)、C组(西药治疗对照组),每组14人,疗程为8 w。3组的临床疗效通过血压和抑郁、焦虑自评量表评估。结果:3组治疗都能有效地控制血压。针刺结合心理治疗组对血压控制疗效要优于针刺治疗组。针刺结合心理治疗组与西药治疗组对血压控制疗效相当。各治疗组治疗前后SAS、SDS评分进行组内比较,针刺加心理治疗组可以明显改善SAS、SDS评分,针刺治疗组和西药对照组则不能明显改善。结论:运用针刺结合心理干预治疗原发性高血压,能有效地控制血压,并能改善高血压患者的负性情绪,适用于轻中度原发性高血压患者。
114618	血府逐瘀汤治疗脑外伤所致抑郁的临床研究	目的:研究中药血府逐瘀汤治疗脑外伤所致抑郁的临床疗效。方法:140例脑外伤所致抑郁患者随机分为中医组45例、西医治疗组47例和中西医结合组48例。中医组予以血府逐瘀汤颗粒口服;西医治疗组予帕罗西汀(20 mg/d)口服,中西医结合组予帕罗西汀(20 mg/d)和血府逐瘀汤颗粒(2次/d,每次5 g)口服,连续治疗6 w。用汉密顿抑郁量表-17(Hamilton depression rating scale 17)(HAMD17)评价疗效,用药物副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)和检验评估药物不良反应。结果:治疗后2 w,中西医结合组HAMD17评分显著低于中医组和西医组(P<0.01)。治疗后4 w、6 w,中西医结合组评分显著低于中医组(P<0.01);中西医结合组评分与西医组比较评分无显著性差异(P>0.05)。3组间药物不良反应出现率无显著性差异(P>0.10)。结论:血府逐瘀汤颗粒结合帕罗西汀治疗脑外伤所致抑郁起效快,缓解抑郁时间短。单纯血府逐瘀汤颗粒治疗外伤所致抑郁疗效不佳。
114619	陈信义教授治疗骨髓增生异常综合征的思路	骨髓增生异常综合征是一种造血干/祖细胞的恶性克隆殖性疾病。北京中医药大学东直门医院陈信义教授从对该病的病因病机,分段治疗原则,选择恰当的治疗时机及具体的处方用药等提出了一整套思路方案,取得了良好的临床疗效。
114624	风温理论的源流考	风温作为中医病名,含义丰富,包括了很多现代医学的流行性急病如非典、流行性腮腺炎、急性上呼吸道感染等。了解风温的概念有利于深化我们对风温的认识,更好的指导临床。风温的概念形成经过了漫长的岁月,风温的古代含义和现代含义有很大的区别,以时间为线索可初探其变化之端倪。
114625	中医“五神”理论在身心类疾病中的应用探析	随着社会进步和人们健康意识水平的不断提高,抑郁症、焦虑症、失眠症、痴呆等身心类疾病的发病率逐年增高,危害极大,但目前尚缺乏适用于此类疾病的辩证体系。基于此,我们追本溯源,深入挖掘了中医"五神"理论。"五神"是中医学中关于人类精神、心理活动及认知的古老学说,虽淹没已久,但却具有极其重要的应用价值。我们的研究对于发展中医基础理论,开辟全新的适用于身心类疾病辨证体系,指导临床治疗具有重要的理论和临床实践意义。
114628	气虚血瘀证与冠心病血浆一氧化氮、内皮素和血管紧张素Ⅱ含量的相关性研究	目的:通过检测冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者的血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等血管活性物质的含量,探讨血管内皮细胞功能在冠心病气虚血瘀证中的作用。方法:对CHD气虚血瘀证组112例、CHD非气虚血瘀证组108例、非CHD气虚血瘀证组110例和健康人对照组100名检测分析血管内皮细胞产生的NO、ET、AngⅡ等血管活性物质。结果:ET、AngⅡ的异常程度均呈CHD气虚血瘀证组>CHD非气虚血瘀证>健康人对照组的趋势(P<0.05或P<0.01);而CHD气虚血瘀证组和非冠心病气虚血瘀证组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:血管内皮细胞分泌的NO、ET、AngⅡ等血管活性物质与CHD形成及病情变化密切相关,是CHD"气虚血瘀"病理重要标志物。
114629	“甘温除热”法在骨折术后发热的应用体会	目的:观察运用"甘温除热"法治疗骨折失血术后患者非感染性发热的疗效。方法:采用益气养血方法辩证论治骨折术后失血发热患者65例,两周后观察疗效。结果:59例患者2 w内体温正常,其余6例按原方继续服药后12 d内恢复正常。结论:通过辩证论治,采用"甘温除热"法对骨折失血术后发热患者效果良好。
114630	“温药和之”对治疗慢性阻塞性肺疾病的临床意义	以"温药和之"之法治疗慢性阻塞性肺疾病的不同阶段。中医认为本病是以肺脾肾三脏正气亏虚,痰饮阻滞,气机壅塞,进而心血瘀阻为病机,属阳虚阴盛,本虚标实之侯。故温煦脏腑为本病的基本大法,再"和"以消痰化饮,行气活血。
114631	盐制饮片辅料含量测定方法对比研究	目的:对2种氯离子含量测定方法进行比较,为盐制饮片辅料含量测定方法的选择提供理论依据。方法:以盐益智仁饮片为样品,采用氯离子电极法和电位滴定法分别测定其氯离子含量,以标准曲线拟合常数r、精密度、重复性、加样回收率RSD为指标。结果:氯离子电极法拟合常数r=0.9994,精密度RSD=0.34%,重复性RSD=3.29%,平均加样回收率为98.03%,RSD=2.55%;电位滴定法拟合常数r=0.9996,精密度RSD=1.94%,重复性RSD=1.52%,平均加样回收率为97.44%,RSD=0.97%。结论:两种方法均能准确测定盐益智仁中氯离子含量,且方法学良好,以氯离子电极法操作更为简单,方便。
114632	从麻桂剂看仲景“杂病”内涵	麻黄汤和桂枝汤一属太阳伤寒表实证,一属太阳中风表虚证,二者到底区别如何?从八纲角度看究竟是一属实证,一属虚证,还是都属实证?仲景《伤寒论》太阳病篇列麻黄汤、桂枝汤、桂枝麻黄各半汤等,到底意欲何为?《伤寒杂病论》自分为《伤寒论》和《金匮要略》后,《金匮要略》成为杂病的典范,而杂病又成了内伤杂病的代名词,那《伤寒论》所论是否是杂病,外感的病证是否也是杂病,杂病的内涵到底是什么?仲景将其大作取名为《伤寒杂病论》是真如后世所言,前半部论外感为主,是为《伤寒论》,后整理出《金匮要略》,自然就是"杂病论",还是另有乾坤?从麻黄汤、桂枝汤的病机本质入手,阐述仲景杂病内涵,以期能更好的理解医圣本义来指导临床。
114633	《太平惠民和剂局方》治伤寒及中暑的用药特点研究	目的:研究《太平惠民和剂局方》治疗伤寒及中暑的用药特点。方法:整理该书卷二复方65首,用Excel和Access建立数据库,应用《中药复方分析系统》软件研究其用药特点。结果:使用药物涉及17类,使用频次为10次以上依次为解表、化湿、补虚、化痰、温里、行气、利湿、清热药、祛风湿药、活血化瘀药;单味药物使用频次15次以上依次为陈皮、半夏、麻黄、苍术、白术、厚朴、桂枝;药对居前10位多为上述药物的排列组合,其中使用频次8次以上依次为陈皮与厚朴、半夏与厚朴、陈皮与桔梗、陈皮与白芷、麻黄与桂枝、陈皮与苍术。结论:解表药、除湿药(化湿、渗湿)、清热药是《局方》治伤寒及中暑复方消除病因之基本配伍;化痰药、行气药、活血化瘀药是其兼治伤寒及中暑病变特点之主要配伍;补虚药、温里药则是《局方》治伤寒顾及正气的之重要配伍。
114634	白芷总香豆素对偏头痛模型大鼠脑和血中一氧化氮和一氧化氮合酶的影响	目的:研究川产道地药材白芷A.dahurica(Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.var.formosana(Boiss)Shan.et Yuan的提取物———总香豆素对偏头痛模型大鼠脑及血中一氧化氮(Nitrogen monoxidum,NO)及一氧化氮合成酶(Nitric oxide synthetase,NOS)的影响,来探讨白芷总香豆素对偏头痛治疗作用的机理。方法:采用SD大鼠于皮下注射硝酸甘油致偏头痛模型,造模30 min后,实验组灌胃给予白芷总香豆素混悬液,空白组和模型组予等容积蒸馏水。给药4 h后,采用分光分析法检测动物血和脑内NO和NOS水平。结果:白芷总香豆素在0.72 g/kg和0.36 g/kg剂量下可降低模型动物脑内和血中NO含量,与模型组比较有显著差异(P<0.05)。但对动物脑内及血中NOS含量影响不明显。结论:白芷总香豆素对实验性偏头痛模型大鼠的治疗作用,与白芷总香豆素降低模型动物脑内和血中NO含量的作用有关,提示该作用可能为传统头痛要药白芷散风除湿、通窍止痛功效的现代机制之一。
114635	茵栀黄注射液对小鼠免疫性肝损伤炎症因子含量的影响	目的:探讨茵栀黄注射液对刀豆素蛋白A(Con A)诱导的小鼠急性肝损伤炎症调控的影响。方法:采用刀豆素蛋白诱导小鼠免疫性肝损伤,酶免疫吸附法(ELISA)测定肝内细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-10)含量。结果:茵栀黄注射液组小鼠肝脏内细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-4均明显减少(P<0.01)。细胞因子IL-10较ConA对照组有所升高(P<0.01)。结论:茵栀黄注射液能降低ConA诱导的小鼠免疫性肝损伤肝内炎症介质TNF-α、IFN-γ、IL-4的分泌,增加调节性细胞因子IL-10的分泌,减轻肝脏细胞的炎症。
114636	参芪和胃颗粒对鼠胃肠功能影响的实验研究	目的:观察参芪和胃颗粒对大小鼠胃肠功能的影响。方法:将实验大小鼠动物按高、中、低剂量将参芪和胃颗粒分为3组,与蒸馏水组作阴性对照、多潘立酮组作阳性对照,采用灌胃给药方式,计算大鼠的胃排空率、小鼠的小肠推进率。结果:参芪和胃颗粒可显著增加大鼠胃排空率,3.5 g/kg(中剂量组)、1.75 g/kg(低剂量组)的鼠排空率分别为66.28±6.19、67.38±8.12,与阴性对照组比较有显著差别(P<0.05);参芪和胃颗粒中剂量组(4.5 g/kg)可明显增加肠内容物推进率为68.21±10.23,与阴性对照组比较有有显著差别(P<0.05)。结论:参芪和胃颗粒临床等效剂量可明显增加鼠胃排空和小肠推进作用,结合已做的临床回顾分析该方组成,认为参芪和胃颗粒用于腹部手术后早期,能明显促进腹部手术后胃肠蠕动,进而可预防肠粘连肠梗阻。
114637	大黄ISSR-PCR反应体系的建立与优化	采用正交设计和单因素试验相结合的方法对影响大黄ISSR-PCR反应体系的重要因素(Mg2+、Taq DNA聚合酶、dNTPs、引物、DNA模板)进行优化,通过统计软件分析和直观分析获得最佳的反应体系:DNA模板30 ng,2.5μL 10×Taq Buffer,dNTPs 0.4 mmol/L、引物0.25μmol/L、Mg2+2.5mmol/L、Taq DNA聚合酶1.25 U。
114638	川产柑橘属不同品种成熟果皮中柠檬苦素的含量测定	目的:测定川产柑橘属不同品种成熟果皮中柠檬苦素的含量。方法:采用RP-HPLC测定柠檬苦素的含量。色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈:水=42:58;流速:1.0mL/min;柱温:30℃;检测波长:215 nm。结果:柠檬苦素在0.3352～3.2682μg范围内线性关系良好,回归方程为:Y=638412X+41961(r=0.9992),平均回收率为98.27%,RSD为1.79%(n=6)。结论:该方法灵敏、准确,适用于柑橘类成熟果皮中柠檬苦素的含量测定。
114639	白芍原药材与不同炮制加工品的高效液相色谱对比研究	目的:考察白芍原药材与不同炮制加工品中化学成分的差异性,为稳定白芍的炮制工艺提供依据。方法:采用高效液相色谱法分别分析白芍原药材、白芍饮片、麸炒白芍、酒白芍、发酵白芍中的化学成分,以芍药苷为主,对其含量进行对比研究,并对整体化学成分进行指纹图谱对比研究。Agilent C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相(含量测定等度洗脱,指纹图谱梯度洗脱);检测波长为230 nm(含量测定)和210 nm(指纹图谱);柱温:30℃。结果:炮制加工后化学成分及含量有一定的差异,酒白芍、发酵白芍中芍药苷的含量有一定程度的增加,并且发酵白芍在含量测定和指纹图谱中各种成分含量较高。结论:在白芍的炮制方法中,发酵法是比较好的方法。
114640	微波提取茯苓多糖的工艺研究	目的:利用微波技术,最大程度的提取茯苓多糖。方法:首先对微波提取温度、提取时间、溶媒量及微波功率进行单因素考察,确定最佳的因素范围,而后对以上4种因素进行正交试验设计,优化得到微波提取茯苓多糖的最佳工艺。结果:茯苓的最佳提取工艺为:温度80℃,提取40 min,溶媒量1:30,微波功率600 W。结论:该方法提取速度快,效率高,工艺稳定,重复性好。
114641	桑贝止咳糖浆的质量标准研究	目的:研究与建立桑贝止咳糖浆的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对糖浆剂中的浙贝母、麻黄、陈皮进行定性鉴别;采用高效液相法(HPLC)测定糖浆剂中黄芩苷的含量。结果:TLC具有专属性,HPLC法准确可靠。黄芩苷在0.02949～0.44235μg范围内呈很好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.95%,RSD=1.61%(n=5)。结论:该方法灵敏、准确,结果可靠,可作为桑贝止咳糖浆的质量控制方法。
114643	不同贮藏条件对易变色药材黄柏质量的影响	目的:考察不同贮藏条件对易变色药材黄柏质量的影响,为进一步开展该类药材贮藏养护方法的研究奠定基础。方法:将黄柏采用不同贮藏条件分组贮存2年,每隔4或6个月观测各组黄柏的外观性状及内部质量动态变化。结果:黄柏在贮藏2年后,其性状在强光室温环境下贮藏变化较大,而在避光阴凉环境下贮藏无明显变化,较为稳定;各组含水量均有一定的变化,但都在安全含水量范围内;各组小檗碱含量呈现明显的下降趋势,其中避光条件下的含量较不避光的高。结论:综合评价,黄柏宜避光,阴凉,敞口自然放置,并且在贮藏时还应控制湿度。
114644	HPLC法测定大庆栽培射干中次野鸢尾黄素的含量	目的:测定大庆栽培射干中次野鸢尾黄素的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为INERTSIL ODS-SP柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇-0.2%磷酸水溶液(53:47)为流动相,流速:1.0 mL/min,检测波长为266 nm。结果:次野鸢尾黄素的线性范围为0.047～0.696μg,R2=0.9999,次野鸢尾黄素平均回收率为100.30%,RSD为1.73%(n=5),次野鸢尾黄素的含量分别为0.23%。结论:本实验方法简便、准确,重复性好,可用于射干的质量评价;大庆栽培射干中次野鸢尾黄素的含量大于0.10%,符合《中国药典》要求。
114645	中西医结合治疗原发性三叉神经痛疗效观察	目的:探讨卡马西平联合小柴胡汤加味治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:收集2006年9月～2011年10月我院神经内科确诊为三叉神经痛的患者68例,随机分为2组,即对照组和治疗组,每组34例。对照组单纯给予卡马西平片,治疗组在此基础上加服小柴胡汤加味,并随症加减。治疗1个月后观察,2组的临床疗效及副反应。结果:对照组总有效率为67.65%,治疗组总有效率为88.23%。两组总体疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者仅出现轻度副反应,停药后副反应症状即可消失。结论:卡马西平联合小柴胡汤加味治疗原发性三叉神经痛的疗效确切,副反应少,值得向临床医生推荐应用。
114648	浅析肝主疏泄功能在亚健康状态调节中的主体作用	提出肝主疏泄功能在亚健康状态的调节中占主体地位。认为亚健康状态的基本病证内涵为情志失调,其核心病因病机在于情志致病与气机紊乱,故治疗强调以肝主疏泄功能为主体,注重情志的调畅、气机的调节和机体内环境的改善。
114649	血脂异常的中医病机与治疗	从脾虚、肾虚、痰浊、血瘀方面探索血脂异常形成的病因病机,总结了中医药治疗血脂异常的单方、复方疗法,提示中医药治疗血脂异常不但有良好的降脂作用,还有明显改善临床症状的效果,表现出整体调节、毒副作用相对较少等优点。中医药治疗血脂异常具有较大的潜力和优势,值得进一步研究。
114651	颜德馨教授从血辨证治疗中风经验介绍	<正>颜德馨是上海铁道大学医学院教授,主任医师,上海市名老中医,全国首批名老中医药学术继承工作指导老师,享受政府特殊津贴。颜教授长期潜心活血化瘀的研究,根据气血理论对中风从血论治,取得较好疗效。现将其经验总结介绍如下。1中风治血的理论渊源中医学对中风早有认识,《素问》就有厥癫疾、煎厥、薄厥、大厥、偏枯的记载。如《素问·生气通天论》云:"阳气
114652	邓晋丰教授治疗颈性眩晕经验介绍	<正>邓晋丰是广州中医药大学教授,广东省名中医,从事临床诊疗工作40余年,经验丰富,尤其对颈性眩晕症的辨治,造诣颇深。现将其诊疗经验介绍如下。1病因病机临床上引起颈性眩晕的疾病有颈椎病、颈椎或颅底先天畸
114653	余杨桂教授治疗消渴目病经验介绍	<正>余杨桂是广州中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师。从医30余年,精于眼底病的研究,尤其是消渴目病的诊治,医术精湛,学验俱丰。现将余教授诊疗经验介绍如下。1病因病机消渴目病是指消渴病引起的内障眼病,包括雀目、内障、
114654	卢传坚教授治疗黄褐斑经验介绍	<正>卢传坚是广州中医药大学教授,博士研究生导师。临床根据中医脏腑和气血辨证理论,擅长应用经方治疗各种疑难皮肤疾病,尤其治疗黄褐斑,独具特色,疗效显著,现将其治疗经验介绍如下。
114655	赵健雄教授治疗过敏性紫癜经验介绍	<正>赵健雄是兰州大学中西医结合研究所教授,博士研究生导师,现任兰州大学中西医结合研究所所长,兼任中国中西医结合学会理事,甘肃省中西医结合学会会长,甘肃省中医药学会副会长,全国敦煌医学和中西医结合临床专家,全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受政府特殊津贴。赵健雄教授从医40余载,尤擅长中医内科、妇科、血液病等疑难杂症的治疗,对治疗过敏性紫癜更有独到见解。现将其治疗经验总结介绍如下。
114657	卢永兵主任医师治疗老年性痴呆经验介绍	<正>卢永兵是揭阳市中医院主任医师,广东省名中医,原任揭阳市中医院院长,兼任中华中医药学会老年分会副主任委员、科学技术奖评委专家、脑病专业委员会副主任,享受政府特殊津贴。卢老师幼承庭训,从事临床工作30年余年,学验俱丰,尤擅长治疗老年性痴呆,颇具心得,并有科研项目获科技
114660	俞尚德教授临证应用甘草经验介绍	<正>俞尚德是杭州市中医院主任医师,教授,全国名中医。俞教授从事临床工作数十年,擅长应用脾胃学说治疗消化系疾病,并喜用甘草,自拟方中几乎无不用之,对应用甘草多有创见。现将俞教授应用甘草经验总结介绍如下。
114661	解毒疏络法对老年肺癌患者放疗后呼吸功能影响的临床研究	目的:观察解毒疏络法对老年肺癌患者放疗后呼吸功能的影响。方法:将108例患者随机分为2组,对照组53例采用单纯放射治疗,治疗组55例在放射治疗的基础上加用中药解毒疏络法治疗,观察放疗后4周呼吸频率、肺活量、血气分析、肺功能、血氧饱和度、肺动脉压、膈肌移动度等指标变化。结果:治疗组呼吸频率、肺活量、血气分析、肺功能、血氧饱和度、肺动脉压、膈肌移动度改善优于对照组(P<0.05)。结论:解毒疏络法可一定程度地改善肺癌患者放疗后的呼吸功能,减轻放疗导致的呼吸功能损害。
114662	归脾汤抗晚期癌症慢性消耗30例临床研究	目的:观察归脾汤抗晚期癌症慢性消耗的临床疗效。方法:选择适合病例共60例,随机分为2组各30例,治疗组以归脾汤治疗,对照组以醋酸甲地孕酮治疗。结果:治疗组与对照组在改善食欲、增加体重、减轻临床症状、改善生存质量及治疗贫血、促进血清白蛋白合成等方面均取得良好效果;其中在减轻症状、改善生存质量方面,治疗组更优于对照组(P<0.05);其他方面疗效相当。结论:归脾汤为临床上治疗晚期癌症慢性消耗的有效方剂之一。
114663	小归芍颗粒治疗胃癌前病变119例疗效观察	目的:观察小归芍颗粒治疗胃癌前病变的临床疗效。方法:将236例患者随机分为2组,治疗组119例,服用小归芍颗粒(组成:瓜蒌、白术、川芎、白芍、茯苓、半夏、当归、黄连、泽泻);对照组117例,服用胃复春片,2组均服药3月。观察治疗前后2组的临床疗效、胃镜及病理变化、不良反应。结果:总有效率治疗组为90.76%,对照组为71.79%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);对胃镜下黏膜变白、血管透见以及胆汁反流疗效,治疗组明显优于对照组(P<0.01),对糜烂、颗粒增生疗效治疗组亦优于对照组(P<0.05),对充血水肿疗效,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组对萎缩、肠化等病理改变疗效明显优于对照组(P<0.01),对异型增生疗效亦优于对照组(P<0.05)。结论:小归芍颗粒治疗胃癌前病变能改善其临床症状,逆转腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生,其疗效优于胃复春。
114664	扶正降逆法在肿瘤化疗期消化道反应中的应用研究	目的:观察扶正降逆法防治肿瘤化疗期消化道反应的临床疗效。方法:对45例肿瘤化疗期消化道反应的患者按胃阴不足、脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿内停与脾肾阳虚5型辨证用药,3天为1疗程,共治疗2疗程。结果:显效12例,有效28例,无效5例,总有效率为88.89%。结论:辨证应用扶正降逆法防治肿瘤化疗期消化道反应,能迅速改善消化道症状,减毒增效,保证化疗方案顺利施行。
114665	肾炎康汤治疗慢性肾小球肾炎48例临床观察	目的:观察肾炎康汤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效。方法:将96例CGN患者随机分为2组,对照组48例,口服苯那普利片及常规西药支持对症治疗;治疗组48例,在对照组治疗基础上加服肾炎康汤(主要成分:八仙草、三七、薏苡仁、鹿衔草等)。疗程3月。观察临床疗效;尿蛋白定量、尿红细胞排泄率、血肌酐(Cr);血清转化生长因子β1(TGF-β1)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)。结果:治疗组总有效率85.42%,对照组60.42%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组尿蛋白定量、Cr均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组较对照组改善更显著,2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。慢性肾炎患者治疗前后血清TGF-β1、LN、Col-Ⅳ均显著高于正常对照组(P<0.01)。2组治疗后各项指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组较对照组改善更显著,2组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:肾炎康汤治疗CGN,能提高临床疗效,保护肾功能,其机理可能与抗肾纤维化作用有关。
114666	尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭56例临床研究	目的:观察尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将112例患者随机分为2组各56例。对照组:采用西医常规治疗;治疗组:在对照组治疗基础上口服尿毒清胶囊(由黄芪、大黄、丹参、半夏、枳壳、竹茹、土茯苓组成)。观察临床疗效及主要症状积分和血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血红细胞(RBC)、血白蛋白(Alb)、血脂等组成指标。结果:总有效率治疗组为83.9%,对照组66.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后主要症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组主要症状积分优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后Cr、BUN、Hb、RBC均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组Cr、BUN、Hb改善更为显著,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:尿毒清胶囊具有显著降低CRF患者Cr、BUN水平,升高血Hb和RBC,明显改善主要临床症状,纠正血脂失调等作用,从而改善肾功能,延缓肾衰进程,提高患者生存质量。
114667	心舒丸治疗2型糖尿病合并冠心病130例临床观察	目的:观察心舒丸治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法:将260例患者随机分为2组,对照组130例,给予常规基础治疗并口服降糖药及改善冠状动脉供血药物;治疗组130例,在对照组治疗的基础上加用心舒丸(由黄芪、丹参、葛根、党参、水蛭、白芥子、黄精、麦冬、五味子等组成),均治疗2月,观察2组临床疗效。结果:治疗组显效52例,有效66例,无效12例,总有效率90.8%。对照组显效11例,有效52例,无效67例,总有效率48.5%。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:心舒丸能较好改善糖尿病合并冠心病患者的临床症状,提高临床疗效。
114668	消痤Ⅱ号冲剂对阴虚内热型寻常痤疮患者皮肤雄激素受体的影响	目的:观察消痤Ⅱ号冲剂治疗阴虚内热型寻常痤疮的作用机理。方法:将40例阴虚内热型寻常痤疮患者随机分为2组,治疗组20例口服消痤Ⅱ号冲剂;对照组20例口服四环素、Vit B_6。对治疗1月前后痤疮患者皮肤表皮层雄激素受体(AR)含量进行比较。结果:治疗组治疗后AR的阳性率低于治疗前,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗后AR的阳性率与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:消痤Ⅱ号冲剂的作用机理可能与降低皮肤组织中雄激素受体含量有关。
114669	安哮汤加减治疗轻、中度哮喘急性发作期82例临床观察	目的:观察安哮汤对轻、中度哮喘急性发作期的临床效果。方法:将162例患者随机分为2组,治疗组82例以自拟安哮汤(炙麻黄、苦杏仁、紫苏子、白芥子、葶苈子、桃仁、地龙、山豆根、百部、川贝母、法半夏、竹茹、陈皮、露蜂房)治疗,对照组80例采用西医常规治疗。结果:治疗组临控率75.6%、总有效率89.0%,对照组临控率76.2%、总有效率91.2%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。不良反应率治疗组为7.3%,对照组为30.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:安哮汤治疗轻、中度哮喘病急性发作期疗效确切,与西医常规治疗疗效相当,但不良反应较轻,值得临床推广应用。
114670	宁肠汤治疗溃疡性结肠炎32例疗效观察	目的:观察宁肠汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组,治疗组32例内服自拟宁肠汤(药物组成:党参、白术、茯苓、陈皮、桔梗、薏苡仁、红藤、败酱草、当归、炒穿山甲、皂角刺、枳实、厚朴),对照组32例应用柳氮磺胺吡啶和强的松治疗。疗程均为6月。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为90.00%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。随访1年,治疗组复发6例(20.00%),对照组复发18例(66.67%),2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:宁肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切,副作用少,1年内复发率低。
114671	金荞麦水剂对COPD急性加重期细胞因子的影响	目的:观察金荞麦水剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期细胞因子的影响。方法:将100例COPD急性加重期患者分为2组,均给予氧疗、抗生素、支气管舒张剂等治疗,治疗组50例给予金荞麦水剂治疗,对照组50例予氨溴索口服。结果:总有效率治疗组和对照组分别为92%、90%,差异无显著性意义(P>0.05);临床控制率分别为68%和54%,差异有显著性意义(P<0.05)。不同肺功能患者痰液IL-8浓度存在差异,并随COPD分级的增加而升高;治疗后2组IL-8浓度均下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.01)。治疗后2组血清TNF-α均明显下降(P<0.01),治疗组TNF-α下降较对照组明显,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)均有改善(P<0.01),治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论:金荞麦水剂对COPD急性加重期细胞因子IL-8的抑制作用优于氨溴索。
114672	除湿化瘀方对痛风患者肾功能影响的临床研究	目的:观察除湿化瘀方对痛风患者早期肾损害的临床疗效。方法:选择小样本开放性自身对照疗效观察的研究方法,对22例肾小球滤过功能无明显损害、间歇期1月以上的痛风患者单独连续服用除湿化瘀方(药物组成:土茯苓、草(艹解)、薏苡仁、益母草、金钱草、车前草、丹参、黄芪、大黄、甘草)1月,比较治疗前后血尿酸(BUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化,以及早期肾小管损伤指标尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、溶菌酶(LYZ)的变化。另征集15例健康成人作为尿NAG和LYZ测定的正常参照。结果:患者服药前尿液NAG和LYZ显著高于正常对照组;治疗后患者BUA、BUN、Cr与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05),但尿NAG和LYZ显著降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:除湿化瘀方对痛风患者的高血尿酸水平无明显效果,但对其引发的肾小管损害可能具有保护作用。
114674	复方中药治疗过敏性紫癜30例疗效观察	目的:观察自拟复方中药治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效。方法:将60例HSP患者随机分为2组各30例,治疗组口服复方中药(处方:水牛角粉、黄芩、玄参、木贼、地龙、防风、土茯苓、牡丹皮、生地黄、紫草、赤芍、白芍、生石膏、金银花、蝉蜕、连翘、生甘草);对照组以西药激素常规治疗。疗程4周。观察临床疗效、患者皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿改善情况。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为86.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿改善情况及复发率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组症状消失时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方中药治疗HSP,能较快缓解患者临床症状。
114676	电针颞三针治疗抑郁性神经症30例临床观察	目的:观察电针颞三针治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法:将60例抑郁性神经症患者随机分为2组,各30例。治疗组采用电针颞三针并口服赛乐特治疗,对照组单纯口服赛乐特治疗。观察2组临床疗效及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)的评分。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为80%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后HAMD评分均有明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗4周、8周后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后SDS评分均有明显的下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗4周、8周后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组不良反应少于对照组。结论:电针颞三针配合口服赛乐特治疗抑郁性神经症疗效明显,不良反应少。
114678	从肝论治面肌抽搐20例	<正>面肌抽搐又称单侧颜面痉挛或面肌痉挛,为阵发性单侧面肌的不自主抽搐,发病原因尚不明确。笔者从肝论治面肌抽搐,取得了较好疗效,结果报道如下。
114679	金水六君煎加味治疗慢性支气管炎迁延期55例	<正>近年来,笔者运用金水六君煎加味治疗慢性支气管炎迁延期取得一定疗效,结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准诊断参照《慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准》。中医辨证参照《中医病证诊断疗效标准》中咳
114680	黄连温胆汤加减治疗酒精依赖综合征30例	目的:观察黄连温胆汤加减治疗酒精依赖综合征的疗效。方法:对30例患者运用黄连温胆汤加减治疗。结果:治愈17例,好转8例,未愈5例,总有效率为83.3%。结论:黄连温胆汤加减治疗酒精依赖综合征有较好的疗效。
114681	疏肝健脾汤加穴位注射治疗慢性浅表性胃炎33例	目的:观察疏肝健脾汤加穴位注射治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:对33例患者以疏肝健脾汤内服,配合维生素B_(12)穴位注射治疗。结果:治愈12例,显效15例,有效4例。无效2例,总有效率为93.94%。结论:疏肝健脾汤加穴位注射治疗慢性浅表性胃炎有较好疗效。
114682	柴茵三金汤治疗胆囊炎58例	目的:观察柴茵三金汤治疗胆囊炎的临床疗效。方法:对58例患者以柴茵三金汤治疗。结果:治愈23例,显效20例,有效11例,无效4例,总有效率为93.1%。结论:柴茵三金汤是治疗胆囊炎有效方剂。
114684	六味地黄汤为主治疗泌尿系结石106例	<正>近年来,笔者以六味地黄汤为主加减治疗泌尿系结石,取得显著疗效,结果报道如下。1临床资料本组病例均经B超或X线摄片检查确诊,临床均有腰部不适或持续性隐痛等表现,并排除肾功能损害和肾盂输尿管畸形等病变。共106例,男89例,女17例;年龄30～60岁,
114685	消瘀化石合剂加哈乐治疗输尿管下段结石35例	目的:观察消瘀化石合剂加哈乐(盐酸坦索罗辛)治疗输尿管下段结石的疗效。方法:将65例患者随机分为2组,对照组30例,单服哈乐治疗;治疗组35例,采用哈乐加消瘀化石合剂治疗。观察排石率、结石排出时间、强止痛药使用率。结果:排石率2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);排石时间2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);强止痛药使用率2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:消瘀化石合剂加哈乐治疗输尿管下段结石能明显缩短结石排出时间、减少肾绞痛再发。
114686	桂枝茯苓汤加味治疗良性前列腺增生症54例	<正>良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见疾病,发病率随年龄增长而递增,严重影响患者的生活和健康。笔者于2006年4月～2007年2月,运用桂枝茯苓汤加味治疗BPH,疗效满意,结果报道如下。
114689	安胎降逆汤治疗妊娠恶阻50例	目的:观察自拟安胎降逆汤治疗妊娠恶阻的疗效。方法:对50例患者给予自拟安胎降逆汤治疗。结果:痊愈41例,显效5例,无效4例,总有效率为92%。结论:自拟安胎降逆汤治疗妊娠恶阻疗效确切。
114691	漱口液治疗慢性咽喉炎30例	目的:观察漱口液治疗慢性咽喉炎的临床疗效。方法:将54例患者随机分为2组,治疗组30例以漱口液治疗;对照纽24例以复方硼砂溶液治疗,观察2组治疗前后主要症状、体征改善情况。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为79.17%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:漱口液治疗慢性咽炎疗效显著,安全可靠。
114692	托里消毒散治疗慢性溶水性上颌窦炎46例	目的:观察托里消毒散治疗慢性溶水性上颌窦炎的临床疗效。方法:将93例患者随机分为2组,治疗组46例以托里消毒散加减口服,配合上颌窦冲洗后灌注庆大霉素治疗;对照组47例口服罗红霉素,配合上颌窦冲洗后灌注庆大霉素治疗。结果:治疗组治愈20例,好转18例,未愈8例,总有效率为82.61%。对照组治愈8例,好转23例,未愈16例,总有效率为65.96%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:托里消毒散加减,配合上颌窦冲洗后灌注庆大霉素治疗慢性溶水性上颌窦炎,疗效肯定。
114693	加味苍耳子散治疗鼻窦炎合并抑郁症65例	<正>近年来,笔者以加味苍耳子散加减治疗鼻窦炎合并抑郁症,收到较好疗效,结果报道如下。1临床资料本组患者抑郁症诊断参照(CCMD-3)标准。共65例,男35例,女30例;年龄15～53岁;病程1年以内20例,1～3
114694	右归丸加减治疗胸痹证	<正>右归丸出自《景岳全书》,由熟地黄、肉桂、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、当归、附子组成,具有温补肾阳,填补精血功效。用于治疗肾阳不足,命门火衰所致畏寒肢冷,久病气衰神疲,小便自遗,腰膝酸软等症。笔者临
114695	电针对不同时间段局灶性脑缺血大鼠缺血区突触界面参数的影响	目的:探讨电针对脑缺血后突触界面参数的影响。方法:45只Wistar大鼠分为假手术组、缺血组和电针组,每组又分为1小时组、1天组、3天组、1周组、3周组5个时间段小组。采用热凝闭大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型,电针组给予电针治疗。观察缺血区大脑皮层突触后膜致密物质(PSD)厚度、间隙宽度、界面曲率的变化。结果:PSD厚度缺血组各时间段小组均下降,与假手术组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);而电针组各时间段小组,与假手术组比较,差异无显著性意义(P>0.05);电针组各时间段小组,与缺血组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。突触间隙宽度缺血组1小时组、1天组、3天组下降明显,与假手术组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);而1周组、3周组与假手术组比较,差异均无显著性意义(P>0.05);突触间隙宽度电针组l小时组下降明显,与假手术组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),而1天组与假手术组,差异无显著性意义(P>0.05);1周组、3周组反高于假手术组,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);电针组3天组、1周组、3周组与缺血组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。突触的界面曲率缺血组1小时组、电针组1小时组,与假手术组比较,差异均无显著性意义(P>0.05);缺血组1天组、3天组、1周组、3周组均下降明显,与假手术组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);电针组1天组、3天组、1周组、3周组也有下降,但1周组、3周组,与假手术组比较,差异已无显著性意义(P>0.05)。结论:电针可以阻止突触结构的进一步损坏,而在不同的时间段促进突触结构参数的恢复。
114696	虚湿痰瘀为消渴病病机的四大关键	<正>人多以阴虚内热为消渴病病机的基本特点。然笔者认为.该病是以虚为主,又兼夹有水湿、痰浊、瘀血等的本虚标实之证,虚、湿、痰、瘀是消渴病病机的四大关键。而其治疗也应首先确立补虚的治则,在此基础上再衡量湿、痰、瘀的轻重缓急而用药。
114697	金元四大家论治眩晕思想探析	<正>《四库全书总目·子部·医家类》曰:"医之门户分于金元。"刘完素、张从正、李东垣、朱丹溪的学术思想各成一家,史称金元四大家。在论治眩晕时,此四家在《黄帝内经》运气学说的基础之上,分别提出了眩晕病机以风、火、痰、虚为主的证治思路,为后世医家辨治眩晕提供了借鉴。
114698	浅谈扶正固本法在治疗COPD中的运用	<正>慢性阻塞性肺病(COPD)是由慢性支气管炎或肺气肿引起的以慢性气流受限并进行性发展,逐渐导致肺功能恶化为特征的常见慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的劳动能力和生活质量。近年来中医药在治疗本病方面疗效显著,笔者就扶正固本法治疗COPD进行浅析。
114699	柴胡系列方治疗胆汁反流性胃炎的体会	<正>胆汁反流性胃炎是指由于幽门括约肌功能失调,或手术后幽门缺失,导致十二指肠液(包括胆汁)经常反流入胃而引起的胃黏膜的慢性炎症。现代医学主要使用胃黏膜保护剂和胃动力药治疗。笔者采用柴胡系列方治疗该病,疗效满意。
114700	耳穴疗法治疗扁平疣的取穴思路与疗效评价	<正>扁平疣是由乳头多瘤病毒(HPV)引起的一种慢性皮肤病,好发于颜面、手背、上肢等部位,多见于青少年,故又称青年扁平疣,是影响青少年美观的常见疾病。耳穴疗法以其疗效确切、经济方便、无毒副作用、接受性强、临床易于推广等优
114701	次髎穴考	<正>次髂是足太阳膀胱经腧穴,位于骶部,归属八髂之一。对虚者,用补法施术能益其不足;对实者,用泻法操作能损其有余,是临床上常用穴位之一。但是该穴的定位、出处却模糊不清,操作、应用也庞杂混乱。为规范该穴的应用,笔者对该穴进行了系统的归纳分析,总结如下。
114703	浅谈埋针疗法在抑郁症治疗中的优势与特色	<正>抑郁症是一种以持续的心境低落为主要特征的情感障碍性精神疾病。由于常用抗抑郁药多有成瘾性、不同程度的毒副作用及禁忌症,严重影响了临床治疗效果和依从性。因此,中医药治疗抑郁症,尤其是针灸治疗抑郁症的优势,越来越多地受
114708	脂肪肝中医药治疗研究进展	<正>脂肪肝是由于多种原因引起的肝脏脂肪性病变。近年来,我国脂肪肝发病率有逐年上升趋势,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,其肝纤维化的发生率高达25%,且约1.5%～8.0%的患者可发展为肝硬化。从中医药中寻找防治脂肪肝的有效药物一直是人们关注的课题,并取得了一定的成果。笔者仅就近年来中医药防治脂肪肝的研究进展综述如下。
114709	帕金森病的中医文献研究	<正>帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势异常为主要临床特征,以选择性中脑黑质多巴胺神经元缺失、纹状体多巴胺含量显著减少及黑质和蓝斑存在Lewy小体为病理诊断特点的神经系统疾病。本病多发于中老年人,是中老年人致残的主要原因之一。随着人口老龄
114710	四物汤临证治验举隅	<正>四物汤出自《太平惠民和剂局方》,由当归、白芍、川芎、熟地黄组成,具有补血调经功效,是临床常用滋阴养血之方。笔者辨证应用四物汤加味治疗多种杂病,均获满意疗效。举例介绍如下。1偏头痛常某,女,17岁,2003年11月10日初诊。患者2月前
114711	升降散治验2则	<正>升降散出自《寒温条辨》,以僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄为末,米酒、蜂蜜调匀冷服。本方具有升清降浊功效,集宣、清、下诸法,治温病表里、三焦大热,症见恶寒壮热,或头痛,烦渴引饮,咽喉肿痛等。笔者从"肺与大肠相表里"理论着手,用此方治疗哮喘、便秘,取得较好疗效。兹举验案如下。
114712	麻黄附子细辛汤临证应用举隅	<正>麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛组成,具有温阳解表之功。为治疗伤寒少阴证之方。笔者宗其旨,师其法,应用麻黄附子细辛汤加味,治疗过敏性鼻炎及食管炎,疗效满意。举例介绍如下。
114713	甘露消毒丹临床应用举隅	<正>甘露消毒丹出自《湿热经纬》,由黄芩、连翘、薄荷、射干、川贝母、藿香、白豆蔻、石菖蒲、茵陈、滑石、木通组成。具有清热解毒、淡渗利湿、芳香化浊功效。笔者在临床运用此方治疗小儿诸多疾病,疗效满意。现举验案4则如下。
114714	强肌健力饮对脾虚大鼠脏器组织病理形态学的影响	目的:观察强肌健力饮对脾虚模型大鼠组织病理形态学的影响。方法:将SD大鼠30只随机分为空白组、模型组、强肌健力饮低剂量、强肌健力饮中剂量、强肌健力饮高剂量组、补中益气丸组。除空白组灌服蒸馏水外,其它各组大鼠均灌服大黄水煎液建立脾虚模型,并对各强肌健力饮组、补中益气丸组大鼠灌服相应药物。观察各组大鼠肾上腺、胸腺、脾脏、肾脏、睾丸脏器组织病理形态。结果:模型组大鼠肾上腺、胸腺、脾脏、肾脏、睾丸组织均有不同程度的损伤,而各强肌健力饮组、补中益气丸组组织损伤较小,形态与空白组组织接近。结论:强肌健力饮对脾虚大鼠受损的肾上腺、胸腺、脾脏、肾脏、睾丸组织具有修复作用。
114715	正交实验优选烘制法炮制苍术工艺的研究	目的:探索优选烘制法炮制苍术的最佳工艺。方法:用正交实验法对烘制法炮制苍术的工艺条件进行优选,选用L9(33)正交实验表,以挥发油含量降低率为指标。结果:最佳烘制工艺为药材含水量30%,烘制温度60℃,烘制时间5小时。结论:优选得到的工艺稳定可行,值得推广。
114716	苦碟子注射液合外用康复新液加吹氧治疗糖尿病足33例临床观察	目的:观察苦碟子注射液合外用康复新液加吹氧治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将67例糖尿病足患者随机分为2组,治疗组33例,采用苦碟子注射液静脉滴注,康复新液外用湿敷,中流量吹氧。对照组34例,局部湿敷胰岛素和庆大霉素。结果:总有效率治疗组90.9%,对照组64.7%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。Wagner分级治疗组治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后溃疡大小、脓性分泌物改善均较明显,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后溃疡面积比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:苦碟子注射液合外用康复新液加吹氧治疗糖尿病足疗效肯定。
114717	银杏叶注射液配合西药治疗糖尿病周围神经病变33例疗效观察	目的:观察银杏叶注射液配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将65例患者随机分为2组。对照组32例,口服甲钴胺,肌肉注射B族维生素等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用银杏叶注射液治疗。30天为1疗程。结果:总有效率治疗组为81.81%,对照组为43.75%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后红细胞压积、纤维蛋白原均有所下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),而对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:银杏叶注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变能明显提高疗效。
114718	650nm激光穴位照射治疗良性前列腺增生症30例临床观察	目的:观察650nm激光穴位照射治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用650nm激光穴位照射会阴、关元、肾俞等穴;对照组口服西药保列治。观察2组临床疗效及治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS症状评分)、生活质量指数(L)和前列腺体积的变化。结果:总有效率治疗组90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后I-PSS症状评分、L指数、前列腺体积均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后I-PSS症状评分、L指数2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:650nm激光穴位照射是治疗良性前列腺增生症有效方法之一。
114719	李平教授以通督调神针法治疗小儿脑瘫经验介绍	<正>李平是天津中医药大学主任医师、教授、博士研究生导师,现任天津市中西医结合医院(天津南开医院)院长,享受政府特殊津贴。李教授长期从事临床、科研、教学工作,擅长以针灸治疗老年病、坐骨神经痛、面瘫及儿科疾病。现将其治疗小儿脑瘫经验介绍如下。
114720	儿童哮喘中医证型与T细胞亚群及尿白三烯关系的研究	目的:探讨儿童哮喘各中医证型与T细胞亚群及尿白三烯E_4(uLTE_4)之间的内在联系,为哮喘病的中医辨证施治提供定量化指标。方法:应用流式细胞术等对各型哮喘患儿及健康儿童进行T细胞亚群及uLTE_4的测定。结果:寒喘组、热喘组CD4~+较对照组降低,差异有非常显著性意义(P<0.01);CD8~+值有降低趋势,但差异无显著性意义(P>0.05);CD4~+/CD8~+均较对照组降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);虚喘组CD4~+较对照组升高、CD8~+降低、CD4~+/CD8~+升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。哮喘3组的uLTE_4值均高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。寒、热喘组外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+明显低于虚喘组,差异有非常显著性意义(P<0.01);而CD8~+、uLTE_4明显高于虚喘组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。热喘组uLTE_4明显高于寒喘组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:运用T细胞亚群及尿白三烯定量化指标指导儿童哮喘辨证分型是可行的。
114721	从毒论治小儿病毒性肺炎	<正>小儿病毒性肺炎属中医学肺炎喘嗽、外感热病范畴,由外感风温邪毒而起,以热、咳、痰、喘为主要表现,重者可发生心阳虚衰、邪陷厥阴的变证,危及生命。笔者认为,毒邪存在于该病始终,故治疗应以解毒为主,试探讨如下。
114722	电针配合认知疗法治疗抑郁症68例疗效观察	目的:观察电针配合认知疗法治疗抑郁症的疗效。方法:对68例抑郁症患者,采用电针百会、印堂、神庭、四神聪、内关、神门、足三里、三阴交,配合认知心理治疗,10天为l疗程,共进行6疗程。治疗前后分别评定HAMD、SDS量表。结果:总有效率为80.88%,HAMD、SDS分值治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针配合认知疗法治疗抑郁症具有良好的疗效。
114723	中西医结合扶正抑瘤法治疗前列腺癌142例临床观察	目的:观察中西医结合扶正抑瘤治疗前列腺癌的临床疗效,探讨该法治疗前列腺癌的可能机理。方法:对142例患者在西医治疗的基础上加用中药(基本方:生黄芪、西洋参、龟板、全蝎、白花蛇舌草、王不留行、白术、茯苓、甘草)治疗,统计分析总生存率、总体中位生存期、总体无进展生存期、骨转移灶数目、前列腺特异性抗原(PSA)、血细胞分析、QLQ-C30量表、并发症发生率等,观察扶正抑瘤法对前列腺癌的实际临床疗效。结果:142例患者随访时间1～50月,观察期间死亡16例,总生存率88.73%;总体中位生存期27.7月;总体无进展中位时间25.2月。其中T3～4NxM1c期患者21例总体无进展生存期24.3月;去势后PSA最低值0,PSA复发时间(23.9±19.2)月,PSA倍增时间(24.1±20.4)月。T3～4NxM1b期110例患者总体无进展生存期24.3月;去势后PSA最低值0,PSA复发时间(20.1±15.2)月,PSA倍增时间(22.3±17.4)月。142例患者ECT转移灶数目治疗前为(7.6±4.7)个,治疗12月后为(3.4±1.7)个,24月后为(2.6±1.4)个,36月后为(4.8±2.1)个。其中T3～4NxM1b期110例,骨转移灶消失4例,缩小、变淡79例,无扩散、无增多18例,出现新的转移灶9例。治疗第24、36月,白细胞(WBC)明显升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后第12、24、36月血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)均明显升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。按QLQ-C30量表标准分统计,治疗12月,症状改善有效率81.0%,潮热症状发生率22.4%,骨质疏松发生率13.8%,乳房肿痛发生率11.7%。结论:扶正抑瘤法能延缓前列腺癌的进展,减少骨转移灶数目,提高患者生存质量。
114726	培训通知	<正>1.颈肩腰腿痛特效综合疗法提高班(每月2日开学):①多功能液针刀疗法高级研修班:新液针刀微剑针法是党东旭教授经20余年临床研究,汲取众家所长,独创的一种集针刀药物松解、混氧融盘、神经根减压于一体的新疗法,荣获数十项国家发明专利及科技成果二等奖。专著由人民军医出版社出版,国内外发行。该疗法具有操作简便、易学易懂、安全无痛苦、治愈率高、不易复发等特点。我国骨伤泰斗尚天裕教授生前亲自题词:"多功能液针刀博采众长,融中西新疗法集成创新"。主治颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生、风湿、类风湿疾病、肩周炎、股骨头无菌性坏死、跟痛症、各种神经痛等多种疾病。由创始人全程授课,学习期间专家免费讲授影像学诊断。②多功能液针刀脊柱药物酶植入班:主治脊柱相关疾病及各科顽症。如胃炎、胃溃疡、
114727	试论《伤寒论》保胃气思想及临床意义	对《伤寒论》保胃气思想的理论渊源进行了分析,详述了其应用姜、草、枣、参健脾卫中焦、保胃助中气的配伍组合,辛开苦降、调和脾胃的用药特点,以及顺承胃气的治疗大法,和一些特殊的煎服法,并以胃肠功能障碍、多器官功能障碍综合征等的治疗为例,阐述了保胃气思想的临床意义。
114728	中药敷脐配合耳穴按压治疗妊娠恶阻80例	<正>妊娠恶阻是指女性怀孕后出现的严重恶心呕吐,不能进食,甚则食入即吐的反应。笔者采用中药敷脐配合耳穴按压治疗,疗效满意。1方法取公丁香、砂仁、半夏各20g,碾成细末,取鲜姜50g打成姜汁,以姜汁调和上述3味药,然后用文火熬成膏备用。常规消毒脐孔,取备用药膏适量敷于脐孔上,外以纱布覆盖,胶布固定,每天换药1次。耳穴选穴以脾、胃、大肠为主穴,十二指肠、神门、肝等作为配穴。用75%酒精棉球擦去皮肤表面油垢,以王不留行籽按压在选取的相应穴位上,外以胶布固定。用拇、食指
114730	吕仁和教授治疗隐匿性肾小球肾炎经验介绍	<正>吕仁和是北京中医药大学附属东直门医院教授,著名肾病专家,兼任中华中医药学会肾病分会副会长、享受政府特殊津贴。吕教授从事临床工作40余年,积累了丰富的治疗经验,尤其对隐匿性肾小球肾炎的诊治,更有独到的个人见解。吕教授根据隐匿性肾炎病程发展的不同阶段,临床分三期论治,各期均有所侧重,现将其治疗经验介绍如下。隐匿性肾小球肾炎是临床常见的肾小球疾病。患者临床症状较轻,大多数仅表现为无症状性血尿、无症状性蛋白尿或两者并见,一般以一种表现较为突出。对隐匿性肾小球肾炎的预
114731	林定坤教授治疗颈椎病经验介绍	<正>现将其治疗颈椎病经验总结介绍如下。1病因病机颈椎病病因在内为肝肾亏虚,气血不足,以致颈脊筋骨瘘软,腠理空疏;在外为外伤,积劳,外感风寒湿热之邪留滞经
114732	张横柳教授辨治癫痫经验介绍	<正>张横柳是广州中医药大学教授、博士研究生导师。从医30余载,精研《伤寒论》,颇有心得,临证经验丰富,尤擅长运用经方治疗癫痫、神经症等疑难杂病。现将张教授辨治癫痫经验介绍如下。1明辨病机,确立治法少阳为表里、阴阳之枢机,少阳之腑——胆、三焦功能失司,可致少阳枢机不利。六经营卫,皆居表里,表里出入,少阳为之枢机。若枢机不利,出入失常,营卫不和,影响脾胃升降、水谷精微之敷布,肝胆疏泄失常,脾虚升降失司,风痰萌
114735	张发荣教授治疗糖尿病周围神经病变经验介绍	<正>张发荣系成都中医药大学教授、博士研究生导师、全国名老中医,享受政府特殊津贴,兼任中国中医药学会糖尿病专业分会顾问,四川省中医药学会糖尿病专业委员会主任。张教授从事医教研近50年,学验俱丰,擅长诊治内分泌疾病及消化系疾病,尤其在治疗糖尿病周围神经病变方面,辨证及用药经验颇有独到之处,现将其治疗糖尿病周围神经病变
114737	华海清教授治疗肺癌咳喘经验介绍	<正>华海清是解放军第八一医院教授,著名中西医结合专家。从事中西医结合临床、教学、科研工作20余年,致力于肿瘤的中西医诊疗与研究,其学术观点源于中医各家经典,博览众采,承前启后,并加以创新,在临床诊疗工作中逐渐形成独特的风格。现将其治疗肺癌咳喘经验介绍如下,以飨同仁。1病位在肺,注重整体观华教授认为,肺癌咳喘病位在肺,亦与其他脏腑关系密
114738	史锁芳副教授应用祛风宣痹法治疗支气管哮喘经验介绍	<正>史锁芳是南京中医药大学副教授,硕士研究生导师。史老师师从原江苏省中医院李石青老中医,从事哮喘临床诊疗工作20余年,擅长运用祛风宣痹法治疗支气管哮喘,疗效卓著。现将其治疗经验介绍如下。1病因病机支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病。现代医学认为,本病是多种细胞和细胞组分起作用的慢性气道炎症性疾病。
114739	刘宝文教授应用补阳还五汤治疗多发性骨髓瘤经验介绍	<正>现将刘教授应用补阳还五汤治疗中晚期多发性骨髓瘤经验介绍如下。1病因病机中医学并无多发性骨髓瘤病名,但根据其临床症状如骨痛、乏力、贫血、感染等,可归属于骨痹、骨蚀、虚劳、痹证
114740	叶景华教授应用对药治疗尿路感染经验介绍	<正>叶景华主任医师曾任上海市第七人民医院中医科主任、副院长,上海市名中医,著名肾病专家。叶教授治疗尿路感染擅长运用对药,临床疗效显著,现将其应用对药经验介绍如下。1白花蛇舌草、萹蓄、凤尾草白花蛇舌草清热解毒,利湿通淋,用于热淋涩痛。本品甘寒,具有清热利湿通淋功效。现代药理学研究证明,白花蛇舌草能增强机体免疫力,抑制肿瘤细胞生长,对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌等致病菌有抑制作用。萹
114741	六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症153例疗效观察	目的:观察六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法:将289例患者随机分为2组,治疗组153例,口服六味地黄汤加减(处方:生地黄、熟地黄、山茱萸、山药、炒当归、赤芍、柴胡、白术、牡丹皮、茯苓、五味子、甘草);对照组136例,口服地塞米松。均2月为1疗程。结果:有效率治疗组为89.5%,对照组为77.2%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症疗效优于常规西药。
114742	内外合治慢性肾功能衰竭30例疗效观察	目的:观察中西医结合内服外敷治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将90例患者随机分为3组:A组(30例):单纯西医基础治疗,常规低盐、优质低蛋白饮食,补充氨基酸等;对症处理如降压、纠正水电解质及酸碱平衡失调、利尿消肿、控制感染等。B组(30例):在A组治疗基础上,加用尿毒清颗粒口服。C组(30例):在B组治疗基础上,加用中药膏剂外敷(由黄芪、当归、生大黄、何首乌、花椒组成)治疗。结果:总有效率A组为67.7%,B组为83.3%,C组为93.3%,C组与A、B组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。3组治疗后24小时尿蛋白定量均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);B、C组治疗后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)均明显升高(P<0.05);C组在升高Hb、Alb方面与A、B组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。B、C组治疗后BUN、Cr均明显下降(P<0.05),B、C组治疗后Ccr均明显升高(P<0.05);C组在降低BUN、Cr及升高Ccr方面与A、B组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合内服外敷治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。
114743	善胃Ⅰ号方治疗血瘀热毒型胃癌前病变的临床疗效及对EGF、PCNA的影响	目的:观察善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃癌前病变患者的临床疗效,并观察表皮生长因子(EGF)及增殖细胞核抗原(PCNA)在治疗前后的表达情况。方法:选取经胃镜和病理诊断证实为慢性萎缩性胃炎(CAG)并符合中医血瘀热毒证型的患者82例,随机分为治疗组34例,给予善胃Ⅰ号方治疗;对照组48例,给予猴头菌片治疗。结果:总体疗效、症状缓解总有效率治疗组为85.29%、83.24%,对照组为29.17%、55.96%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗前后内镜征象及内镜疗效(91.18%)优于对照组(58.33%)(P<0.05)。治疗组治疗后病理检查中萎缩、肠化、不典型增生均有改善,且治疗后与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组幽门螺杆菌(Hp)转阴率(82.14%)优于对照组(41.46%)(P<0.05),与病理逆转具有一致性。治疗组胃黏膜EGF、PCNA表达经治疗显著降低,而且治疗后EGF、PCNA表达水平与对照组相比显著降低(P<0.05)。结论:善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃癌前病变有良好的治疗作用,可改善患者临床症状及内镜、病理表现,并可杀灭Hp,降低EGF、PCNA的表达,从而阻断并逆转胃癌前病变。
114744	健脾化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎不典型增生的临床研究	目的:观察健脾化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎不典型增生的临床疗效。方法:将120例慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者随机分为2组,治疗组60例予健脾化瘀解毒法(处方:黄芪、人参、土茯苓、白术、天南星、法半夏、莪术、三七、白芍、丹参、蒲公英、白花蛇舌草、甘草)治疗;对照组60例予胃复春治疗,疗程均为12周。结果:治疗组,临床症状总有效率为91.7%,胃镜及病理改变总有效率为88.3%,幽门螺杆菌转阴率85.0%;对照组临床症状总有效率为66.7%,胃镜及病理改变总有效率为60.0%,幽门螺杆菌转阴率为52.0%。2组以上各项指标比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎不典型增生疗效优于胃复春片。
114745	肝癌辨证分型与基质降解的相关性研究	目的:探讨肝癌辨证分型与肝癌细胞基质降解的关系。方法:收集106例肝癌切除术后患者,分为肝郁脾虚型、气血瘀滞型、湿热蕴结型、肝肾阴虚型,采用免疫组化法检测癌灶、癌旁、远癌正常肝组织在不同辨证分型肝癌中基质金属蛋白酶(MMP2)、基质金属蛋白酶抑制剂(TMP2)及MMP2/TMP2值的差异;同时收集临床病理参数,分析基质降解与肝癌辨证分型、转移相关临床病理参数之间的关系。结果:各种辨证分型中癌灶内MMP2、TMP2表达与癌旁、远癌正常组织中有明显差别(P<0.05)。癌灶内不同证型MMP2、TMP2、MMP2/TMP2表达:肝郁脾虚型和肝肾阴虚型MMP2蛋白表达高于气血瘀滞和湿热蕴结型,其中湿热蕴结型和肝肾阴虚型之间差异有显著性意义(P<0.05);TMP2在各种辨证分型中变化不大;肝郁脾虚型和肝肾阴虚型MMP2/TMP2明显高于气血瘀滞和湿热蕴结型(P<0.05),但肝郁脾虚型和肝肾阴虚型之间、气血瘀滞和湿热蕴结型之间差异无显著性意义。湿热蕴结型和肝肾阴虚型中癌栓发生率明显高于其它2型(P<0.05)。肝功能随着辨证分型变化有明显演进趋势。结论:原发性肝癌的辨证分型与基质降解密切相关,肝郁脾虚型主要以MMP2升高,湿热蕴结型、气血瘀滞型MMP2、TMP2均升高,肝肾阴虚型则主要表现为MMP2/TMP2值升高;基质降解与门静脉癌栓有关,但与肝功能无关。
114746	复方芍根合剂治疗急性放射性食管炎18例疗效观察	目的:观察复方芍根合剂治疗急性放射性食管炎的,临床疗效。方法:将41例西药治疗无效的急性放射性食管炎患者随机分为2组,治疗组18例以复方芍根合剂口服治疗;对照组23例不施加特殊治疗。结果:总有效率治疗组为50.00%,对照组为13.04%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方芍根合剂治疗急性放射性食管炎有较好疗效。
114747	保心康胶囊治疗冠心病心绞痛90例临床观察	目的:观察保心康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效和不良反应,并探讨其作用机制。方法:将180例患者随机分为2组,治疗组90例给予保心康治疗,对照组90例给予硝酸异山梨酯及肠溶阿司匹林治疗。观察2组给药前后的症状、心电图、血压、血脂、血液流变学、肝肾功能、血常规等参数的变化。结果:临床总有效率治疗组为80.0%、对照组为43.3%,心电图改善率治疗组为83.3%、对照组为50.0%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组可降低血脂(P<0.05),并对肝肾功能无影响。治疗后2组均可降低血压(P<0.05),但组间比较差异无显著性意义(P<0.05)。结论:保心康对冠心病有较好的治疗作用,临床症状及心电图改善明显,并可调节血脂,无明显毒、副作用,值得临床推广应用。
114750	IL-8与溃疡性结肠炎复发的关系及中药抗复发的研究	目的:探讨白细胞介素8(IL-8)与溃疡性结肠炎(UC)复发的相互关系及中药抗溃疡性结肠炎复发的机制。方法:将108例患者,随机分为2组各54例,治疗组(脱落3例)采用理气健脾、活血生肌中药治疗,对照组(脱落2例)采用柳氮磺胺吡啶治疗,观察治疗后6月复发率,检测患者血清、结肠IL-8含量变化,并设健康志愿者为正常组作血清、结肠IL-8对照。结果:治疗前UC患者血清、结肠IL-8水平均明显高于正常组(P<0.001),复发UC患者血清IL-8含量和结肠IL-8表达明显高于未复发患者(P<0.001)。治疗后治疗组血清、结肠IL-8水明显低于对照组(P<0.01,P<0.001)。随访时治疗组血清、结肠IL-8水平均明显低于对照组(P<0.001);与同组治疗后比较,随访时治疗组差异无显著性意义,而对照组差异有显著性意义(P<0.001)。结论:IL-8过度表达与UC复发有关,中药抗UC复发可能是通过对IL-8的抑制作用而实现的。
114751	四逆平胃散治疗功能性消化不良76例疗效观察	目的:观察四逆平胃散治疗功能性消化不良的临床疗效:方法:将126例患者随机分为2组,治疗组76例应用自拟四逆平胃散(柴胡、枳实、陈皮、半夏、党参、白术、苍术、厚朴、茯苓、旋覆花、砂仁、木香、甘草);对照组50例,口服潘多立酮片。结果:总有效率治疗组为93.4%,对照组为78.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后主要症状均有所改善,但治疗组改善更明显。结论:四逆平胃散治疗功能性消化不良疗效满意。
114752	金钱草片对肾结石体外冲击波碎石患者尿Tamm-horsfall蛋白的影响	目的:观察金钱草片对肾结石体外碎石(ESWL)患者尿Tamm-horsfall蛋白(THP)的影响,探讨金钱草防治泌尿系结石的可能机制。方法:将42例患者随机分为2组,对照组21例单纯ESWL治疗,治疗组21例在对照组治疗基础上加服金钱草片,采用放射免疫分析法测定2组患者治疗前后尿液THP含量变化。结果:对照组碎石术后24小时尿液THP含量较碎石前升高,差异有非常显著性意义(P<0.01);72、168小时THP升高,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组碎石术后24小时也明显升高(P<0.05),但升高程度明显低于对照组,且72小时THP与用药前比较无显著性改变,而168小时则低于碎石前(P<0.01)。结论:金钱草片降低碎石后尿中THP的含量,可能是其降低碎石术后结石复发率的作用机制之一。
114753	鼻炎清滴鼻液治疗过敏性鼻炎的临床研究	目的:观察鼻炎清滴鼻液治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法:将255例患者随机分为2组,对照组105例使用呋麻液滴鼻,治疗组150例使用自拟鼻炎清滴鼻液(由黄芪、细辛、鹅不食草、辛夷、苍耳子等组成)滴鼻,均每天4～6次,1周为1疗程,3周后观察疗效。结果:治疗组治愈率、显效率均显著高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组喷嚏、流涕、变应原皮试、鼻分泌物涂片试验改善明显,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:鼻炎清滴鼻液治疗过敏性鼻炎疗效肯定。
114754	针刺治愈垂腕症2则	<正>垂腕症,古称腕瘫风。多因风寒侵袭,络脉受阻所致。症见前臂腕手麻木不仁,肌肉软弱,腕关节下垂,手不能上跷。例1:王某,男,30岁。右手腕下垂不能向上抬起2周,于2006年8月23日就诊。2周前饮酒后在旅馆住宿,第二天醒后发现右手腕下垂,不能抬起,无麻木、胀痛等症状。西医给予维生素B_(12)肌注,强的松、三磷酸腺苷口服无效。诊见:右手腕下垂,舌质红、苔薄边有瘀斑,脉滑。针刺:阳溪、合谷、三间、偏历、列缺、中渚、支沟、曲池、手三里。每次选5个穴位,每
114755	复方南星止痛膏治疗骨关节炎的临床研究	目的:观察复方南星止痛膏治疗骨关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用复方南星止痛膏外敷治疗,对照组采用扶他林膏治疗,观察治疗前后关节疼痛、僵硬、功能受损等情况的变化。结果:治疗组和对照组在改善关节疼痛、僵硬及功能受损情况等方面均有较好的效果,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05),两者疗效相当。结论:复方南星止痛膏治疗骨性关节炎疗效确切,且使用安全方便。
114756	抑郁症中医辨证证型因子频次分析	目的:通过对抑郁症中医辨证的证型因子进行统计分析,探讨抑郁症的中医学病理机制。方法:检索中医学关于抑郁症辨证的文献,拆分证候因子,将因子出现频次进行归类、统计。结果:抑郁症证候因子分为脏腑与病理因素2大类、10项。脏腑因子出现频次最高为肝郁(化火),其次依次为脾虚、心血/阴虚、肾虚。结论:抑郁症发生的基本病机是气机紊乱,病理性质属虚实夹杂;虚证因素在抑郁症发病过程中的作用不可忽视。
114757	针药配合治疗脑卒中后抑郁58例临床观察	目的:观察针刺配合中药治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效一方法:将108例PSD患者随机分为2组,治疗组58例采用针刺百会、神庭、上星、印堂、水沟、安眠、神门、内关、三阴交、太冲等穴,并配合口服舒肝解郁饮治疗;对照组50例采用口服路优秦治疗。观察治疗前后临床症状、抑郁量表评定(HAMD)、肢体运动功能(TMA)及单胺类神经递质变化情况。结果:总有效率治疗组为87.93%,对照组为78.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后HAMD、TMA评分明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后HAMD、TMA评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)明显高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针药配合能明显改善脑卒中后抑郁患者的心境状态,减轻抑郁症状。
114759	推拿疗法治疗小儿便秘46例临床观察	目的:观察推拿疗法治疗小儿便秘的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组,治疗组46例按中医辨证分为实证便秘和虚证便秘,予以推拿疗法进行治疗;对照组40例口服妈咪爱治疗。结果:总有效率治疗组为97.8%,对照组为42.5%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组排便失败、排便不尽感、排便费力感治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组排便失败、排便不尽感、排便费力感治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:推拿疗法治疗小儿便秘疗效显著。
114762	益气温阳法治疗原发性直立性低血压17例	目的:观察益气温阳法治疗原发性直立性低血压的临床疗效。方法:以益气温阳法组方治疗17例患者,观察治疗15、30天时直立位收缩压的变化。结果:治疗15、30天时患者收缩压明显升高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗30天与15天比较,血压有进一步升高,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:益气温阳法治疗原发性直立性低血压有较好疗效。
114763	新加黄龙麻仁汤治疗老年中风后便秘42例	目的:观察新加黄龙麻仁汤治疗老年中风后便秘的疗效。方法:将83例患者随机分为2组,治疗组42例用新加黄龙麻仁汤治疗,对照组41例用酚酞片治疗。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为61.90%、95.24%;对照组分别为17.07%、56.10%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:新加黄龙麻仁汤治疗老年中风后便秘有较好疗效。
114764	复元活血汤加味治疗脑梗死86例	<正>脑梗死是老年人常见病和多发病,致残率、复发率和病死率都很高。近年来笔者运用复元活血汤加味治疗,获得较好疗效,结果报道如下。1临床资料观察病例均为2002年3月～2006年8月本院经CT检查确诊的脑梗死住院患者。共86例,男47例,女39例;年龄42～76岁,平均63岁。病程<1周53例,1周～2年28例,>2年5例。合并高血压病47例,冠心病52例,血脂异
114765	益气摄尿方治疗经尿道前列腺电切除术后尿失禁32例	<正>经尿道前列腺电切除术是治疗良性前列腺增生症的常用方法,但术后常出现尿失禁并发症,主要原因是手术时损伤了尿道外括约肌,导致尿道括约肌功能不足。泌尿外科常采用球部尿道黏膜下注射、人工尿道括约肌植入术、球部海绵体悬吊术等治疗。这些方法或有效率低,或并发症多,或价格昂贵,不宜作为首选。笔者以自拟益气摄尿方治疗本症取得良好疗效,
114766	柴胡疏肝散加减治疗腹腔镜胆囊摘除术后综合征19例	<正>胆囊摘除术后综合征(PCS)是指在胆囊摘除术后一段时间内出现的一过性症状,一般很快消失,有2%～8%的患者症状会有不同程度的持续,需临床治疗才能缓解,甚至部分患者反复发作,持久存在。笔者近2年来以柴胡疏肝散加减治疗PCS,取得较好疗效,结果报道如下。1临床资料本组患者均有明确的腹腔镜手术史,共19例,男7例,
114767	逍遥散加减治疗乳腺增生病85例	目的:观察逍遥散加减治疗乳腺增生病的疗效。方法:对85例患者采用逍遥散加减治疗。结果:治愈62例,显效17例,有效3例,无效3例,总有效率为96.47%。结论:逍遥散加减治疗乳腺增生病有较好疗效。
114768	祛瘀调经汤治疗多囊卵巢综合征150例	目的:观察祛瘀调经汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将150例患者随机分为2组,治疗组80例以祛瘀调经汤治疗,对照组70例以克罗米芬治疗。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:祛瘀调经汤治疗多囊卵巢综合征有较好的疗效。
114769	参麦注射液联合葛根素注射液治疗老年性椎-基底动脉供血不足80例	目的:观察参麦注射液联合葛根素注射液治疗老年性椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组42例予参麦注射液联合葛根素注射液静脉滴注治疗,对照组38例予盐酸培他啶治疗,2组均以14天为1疗程。结果:总有效率治疗组与对照组分别为92.9%、92.1%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组恶心呕吐症状消失时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:参麦注射液联合葛根素注射液治疗VBIV疗效与盐酸培他啶相近,但对改善患者伴随症状则优于盐酸培他啶。
114770	补阳还五汤治疗四肢骨折后期肿胀248例	<正>四肢骨折经复位、固定治疗后,部分患者仍会遗留不同程度四肢肿胀,皮色紫暗或发亮,触之厚韧等病变。甚或导致组织粘连、邻近关节僵硬、功能受限。自2000年以来,笔者应用加味补阳还五汤治疗本病,取得满意疗效,结果报道如下。1临床资料观察病例均为本科诊治的四肢骨折后期肿胀患者,共248例,男151例,女97例;年龄18～79岁;病程1～5月。损
114771	尿石通治疗输尿管结石64例	目的:观察尿石通治疗输尿管结石的临床疗效方法:将106倒患者随机分为2组,对照组42例以常规西药治疗。治疗组64例在对照组治疗基础上加服用尿石通治疗。结果:治疗组治愈51例,有效11例,总有效率为96.9%。对照组治愈18例,有效10例,总有效率为66.7% 2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:尿石通治疗输尿管结石疗效确切。
114773	浅谈半夏泻心汤之辛开苦降法治疗Hp相关性胃炎	<正>半夏泻心汤方出自《伤寒杂病论》,是辛开苦降法的代表方,后世广泛用于治疗各种脾胃疾病,现代多用于治疗幽门螺杆菌(Hp)导致的胃炎,在实验及临床研究中都得到了有效验证。笔者拟从半夏泻心汤证的病机及组方机理、Hp相关性胃炎的病因病机、半夏泻心汤治疗Hp相关性胃炎的实验研究3方面,对半夏泻心汤之辛开苦降法治疗Hp相关性胃炎,作一初探如下。1半夏泻心汤证的病机及组方机理
114774	浅谈以健脾渗湿法为主论治代谢综合征	<正>代谢综合征是一种涉及多种代谢异常的疾病状态,以肥胖(超重)、高血压、高血糖和血脂异常4项为主要表现。该病发病率高,其中的肥胖(超重)、高血压、高血糖和血脂异常等表现更是心脑血管病的危险因素。中医学没有代谢综合征的病名和论述,按其临床症状,当属眩晕、湿阻、消渴等范畴。
114775	慢性萎缩性胃炎辨治体会	<正>慢性萎缩性胃炎是指以部分或广泛的胃腺体萎缩、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚等病理改变为主要特征的慢性炎症疾病。可归属中医学痞满、胃脘痛范畴。1病因病机本病的发生,与幽门螺杆菌感染、遗传、不良饮食习惯、胆汁反流、免疫等因素有关,同痞满、胃脘痛的发病机制有一定的相似性。中医学认为,痞满、胃脘痛的发生,一是由饮食不节、饥饱失常、嗜食肥甘酒食所致,所谓"饮食自倍,肠胃
114778	地黄临床运用经验浅谈	<正>地黄为临床常用药,有鲜地黄(鲜生地)、干地黄、熟地黄之分,鲜地黄能清热凉血、养阴生津;干地黄能养阴清热;熟地黄则偏于补肾、滋阴、养血。三者功效有别,经适当配伍后,可应用于多种病证。笔者参研现代医者应用地黄之经验,颇有收益,结合个人临证所得,浅析如下。1内科1.1脑动脉硬化本病是临床常见的老年性病变。有学者报道,以熟地黄配伍人参、枸杞子、牛膝、何首乌、川芎、当归、丹参等制成软脉灵治疗脑动脉硬化289例,治疗期间除个
114780	略论陈伯坛《读过伤寒论》的研究价值与现状	对岭南医学杰出医家陈伯坛代表作《读过伤寒论》的研究价值与研究现状作了论述和分析,认为该书具有很高的学术价值。但该书版本少,存世量不多,从未有点校本出版,实不利于当代学者对其进行深入系统的研究,故值得进一步挖掘和整理。
114781	彭万年教授治疗内分泌疾病验案3则	<正>彭万年为广州中医药大学教授,博士研究生导师,擅于运用经方治疗糖尿病及其合并症、甲状腺功能亢进等内分泌疾病,且论病用药,既遵古法又不泥于古,机法圆融,获效桴鼓。兹撷验案3则,介绍如下。1糖尿病肾病吴某,女,35岁,2006年3月10日初诊。患者于2月前
114782	桂枝附子汤加味治疗心悸验案3则	<正>兹将袁教授活用桂枝附子汤治疗心悸验案3则介绍如下。1心阳虚证兼心气不足罗某,女,77岁,2007年3月12日未诊。主诉:心悸、眩冒1周余。患者于1年前被诊为窦性心律不齐,偶发室性早搏,安装了心脏起搏器,此后常感心悸,自汗,轻做运动即觉呼吸困难。近1周来心悸加重,频感头昏。心电图
114784	中医从肺论治耳病的研究概况	<正>《内经》脏象学说中五脏与五官相联系的观点认为,"肾开窍于耳",人体经络中的手、足少阳经与耳关系最密切。因此,历代医家治疗"耳聋"多从肾、肝两脏入手。近年来越来越多的医家认为,耳与肺有密切联系,临床上从肺论治耳病亦取得了较好的疗效。故笔者仅就近年来"耳病从肺论治"的研究概况综述如下。1中医学关于耳与肺的生理病理关系探讨
114785	中医药治疗糖尿病神经原性膀胱研究进展	<正>糖尿病神经原性膀胱是糖尿病常见慢性并发症之一,表现为各种类型的排尿功能异常,主要有膀胱残余尿增多、尿潴留、充盈性尿失禁等。近年来,在西药控制血糖治疗的基础上,运用中医药治疗糖尿病神经原性膀胱取得了一定进展,现综述如下。1病因病机中医学认为,该病多属消渴、癃闭范畴。《圣济总录》指出:"消渴日久,肾气受伤,肾主水,肾气衰竭,气化失常,开阖不利"。由此可见,消渴日久,肾气受损是病之内因。周
114786	桂枝加龙骨牡蛎汤新用	<正>桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略》,由桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎组成,具有调和阴阳、潜阳涩精之功效。原方主治虚劳久病遗精者,精液耗损,阴损硬阳,阴阳两虚证。笔者临证用此方加减治疗内科杂症,疗效满意。举例如下。1惊悸、怔忡
114787	补中益气汤治疗妇科疾病举隅	<正>补中益气汤出自《脾胃论》,由黄芪、党参、白术、炙甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成。具有调补脾胃,益气升阳功效。用于治疗饮食劳倦内伤脾胃,导致身热自汗,渴喜热饮,头痛恶寒,懒言少食,肢体倦怠,动则气喘,脉虚大无力等症。笔者根据李东垣"内伤脾胃,乃伤其气……伤其内后不足,不足者补之"之理论,用于治疗妇科疾病,取得满意效
114788	四逆散治疗疑难病举隅	<正>四逆散出自《伤寒论》,由柴胡、枳实、白芍、炙甘草组成。具有疏肝理脾、和解表里功效,用于气郁致厥之病证。笔者临证运用此方加味治疗疑难病,每收良效,举例如下。
114789	参桂活血汤临床运用体会	<正>参桂活血汤是陕西名老中医王莎萍的名方,载于《新中医》2006年第1期,由桂枝、人参、制附子、荜茇、川芎、细辛等组成,具有温补温通功效。有增强心肌收缩力、增加冠脉血流量、改善心肌供血、提高窦房结功能等,主治缓慢性心律失常。笔者临床用于治疗心脏疾病等,疗效显著。举例介绍如下。1左束支传导阻滞
114790	丹参注射液对吸烟致大鼠肺气肿模型肺内VEGF表达的影响	目的:观察丹参注射液对吸烟致大鼠肺气肿模型肺内血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:建立吸烟致大鼠肺气肿模型,观察丹参注射液对肺气肿大鼠血清、肺组织匀浆中VEGF含量及肺组织内VEGF表达的影响。结果:丹参注射液可减轻吸烟致肺气肿大鼠模型血清及肺组织匀浆中VEGF含量的降低,增强肺泡上皮细胞、支气管上皮细胞中VECF的表达。结论:丹参注射液可能通过调节VEGF的表达而阻抑吸烟致肺气肿的发生。
114791	舒肝健脑调郁片对卒中后抑郁大鼠模型5-HT、5-HIAA、DA、DOPAC含量的影响	目的:探讨舒肝健脑调郁片的抗抑郁机制。方法:雄性SD大鼠50只,随机分为5组,每组10只,分别为正常组、模型组、氟西汀组、舒肝健脑调郁片低剂量组、舒肝健脑调郁片高剂量组。除正常组外,其余大鼠均建立卒中后抑郁大鼠模型。卒中术后第8天,舒肝健脑调郁片低剂量组、舒肝健脑调郁片高剂量组给予舒肝健脑调郁片灌胃至实验结束,氟西汀组给予氟西汀灌胃,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,均为每天1次。通过活动次数、糖水消耗量、强迫游泳不动时间等方法评价大鼠模型行为学指标并监测体重变化,检测下丘脑中5-HT、5-HIAA、DA、DOPAC含量。结果:模型组体重、水平活动和垂直活动次数、第21天的糖水消耗量、强迫游泳不动时间等与正常组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);舒肝健脑调郁片高剂量组以上指标与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。模型组5-HT、5-HIAA、DA、DOPAC含量与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.05);舒肝健脑调郁片高剂量组5-HT、5-HIAA、DA含量与模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:舒肝健脑调郁片抗抑郁的机制可能在于对下丘脑内5-HT、5-HI- AA、DA含量的调节。
114792	活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用	目的:观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用及其可能的机制。方法:采用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,观察活血熄风方对模型大鼠神经行为学评分、脑梗死体积及脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、乳酸脱氢酶(LDH)及ATP酶(ATPase)活性和丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响。结果:活血熄风方能降低局灶性脑缺血模型大鼠的神经行为学评分,缩小脑梗死体积,增强患侧脑组织中SOD、GSH-PX的活性,降低MDA、NO的含量,提高Na~+-K~+-ATPase、Ca~(2+)-ATPase及LDH的活性,与模型组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠的神经功能具有保护作用,其机制可能与其减少脑组织中NO含量、抗自由基损伤、改善能量代谢障碍有关。
114793	中西医结合治疗闭塞性动脉硬化症43例临床观察	目的:观察中西医结合疗法治疗闭塞性动脉硬化症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组43例,对照组37例。2组均给予前列腺素E_1、洛伐他汀、肠溶阿司匹林治疗,治疗组另加用活血温脉汤(处方:黄芪、泽泻、丹参、山楂、地龙、川芎、赤芍、炮姜、何首乌、当归、肉桂、附子、甘草、麻黄)治疗。观察2组患者临床症状、血脂、血液流变学、彩色多普勒等指标变化。结果:总有效率治疗组为86.0%,对照组为51.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)..2组治疗后临床症状计分(除对照组静息痛外)均显著下降,治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后血脂各项(除对照组HDL-C外)均有显著改善,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后(除HDL-C外)比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组血细胞比容、全血还原比黏度治疗后均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组各项指标治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后彩色多普勒各项指标均有显著改善,与治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组彩色多普勒各项指标(除足背动脉内径外)治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗闭塞性动脉硬化症疗效优于单纯西医治疗。
114794	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期48例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组。对照组48例采用西医常规治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上加用桑白皮汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗。2组均以15天为1疗程。观察临床疗效及治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)和第1秒用力呼气肺容量(FEV1)的变化。结果:显效率、总有效率治疗组分别为66.7%、91.7%,对照组分别为37.5%、77.1%,2组显效率、总有效率比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。2组PaO_2、PaCO_2和FEV1治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后PaO_2、PaCO_2、FEV1比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可提高临床疗效,优于常规西医治疗。
114795	中药内服、灌肠联合人工肝治疗重型肝炎的临床研究	目的:观察中药内服、灌肠联合人工肝治疗重型肝炎的临床疗效。方法:将28例重型肝炎患者随机分为2组。对照组12例,西医基础治疗+单重血浆置换治疗;治疗组16例,在对照组治疗基础上加中药内服、灌肠治疗。结果:2组症状改善率,治疗组对脘腹胀满、倦怠乏力、便溏或便结症状改善明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组均明显降低患者TBil水平,改善凝血功能,提高PTA,但2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组的ETM、TNF-α较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组还可显著降低患者NH_3水平,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),明显优于对照组。结论:中药内服、灌肠联合人工肝是治疗重型肝炎的有效方法,其机制可能通过减少肠源性内毒素的吸收及抑制其产生,并降低TNF-α的表达,减少氨在肠道的生成及吸收,从而保护肝细胞,促进肝细胞再生,减少并发症,改善患者的症状及预后。
114796	中西医结合治疗慢性硬膜下血肿50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:将50例慢性硬膜下血肿患者,采用血肿钻孔外引流术,围手术期口服血府逐瘀汤。结果:术后发生硬膜下血肿残留3例,颅内积气2例,硬膜下积液1例,无继发血肿、血肿复发、偏瘫加重等并发症。术后1月内症状全部消失,检查基本无偏瘫,部分患者反应迟钝均有明显改善,随访3月～1年,血肿无复发。结论:中西医结合治疗慢性硬膜下血肿能显著促进血肿吸收,减少并发症,提高疗效。
114798	胎盘多肽注射液联合促精汤改善精液质量的临床观察	目的:观察胎盘多肽注射液(PPs)联合自拟促精汤改善精液质量情况。方法:将82例不育患者随机分为2组,A组44例用PPs肌注,隔天1次,联合自拟促精汤(黄芪、熟地黄、生地黄、当归、山药、党参、肉苁蓉、山茱萸、仙茅、枸杞子、丹参、地龙、续断、黄柏、黄精、炒韭菜子、菟丝子、淫羊藿、紫河车、三七、甘草)口服,每天1剂。B组仅用PPs肌注,隔天1次,3月为1疗程。3月后观察精液质量(精液量、精子密度、液化时间、活率等)改善情况。结果:治疗后A组液化时间、精子密度、精子活力、精子活率及精子畸形率显著改善,与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后A组精子运动功能显著改善,与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后A组α-葡萄糖苷酶、精浆Zn、精浆果糖显著改善,与B组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:PPs联合自拟促精汤有显著改善精液质量的作用。
114799	中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征30例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例给予激素及环磷酰胺治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上辨证用中药治疗。观察2组临床疗效、治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、副作用发生率等。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为56.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后24小时尿蛋白定量、Alb明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组在继发感染、柯兴样体征、白细胞减少、肝功能异常、血糖升高等方面比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征优于纯西医治疗。
114800	马心超主任医师诊治小儿厌食症经验介绍	<正>马心超是安徽中医学院第一附属医院儿科主任医师,从事临床工作40年余年,擅长儿科疑难杂病的诊治,享有盛誉。马老师在诊治小儿厌食症方面积累了丰富经验,现将其治疗经验总结如下。1病因病机小儿厌食症是常见的小儿脾胃病证,以长期食欲不振、厌
114801	健脾益肺汤治疗小儿迁延性肺炎100例	<正>肺炎是目前威胁我国儿童健康和生命的四大常见病之一,其发病率、死亡率居小儿疾病之首。其中小儿迁延性肺炎所占比例较大。因其病程较长,治疗比较棘手,往往导致慢性肺炎及并发其他严重并发症。笔者应用自拟健脾益肺汤治疗小儿迁延性肺炎,取得较好疗效,结果报道如下。1临床资料
114802	抑肝健脾汤治疗小儿厌食症80例	目的:观察抑肝健脾汤治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:对80例惠儿以抑肝扶脾立法,采用抑肝健脾汤治疗。结果:总有效率为91.25%。结论:抑肝健脾汤治疗小儿厌食症疗效满意。
114803	马融教授运用三仁汤治疗儿科疾病验案3则	<正>三仁汤出自《温病条辨·上焦篇》,系吴鞠通专为湿温初起而设,由苦杏仁、白豆蔻、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、半夏、厚朴组成,旨在宣畅气机、清利湿热。导师马融教授是天津中医药大学第一附属医院著名儿科专家,其认为只要充分把握三仁汤的方证特点,对于病程迁延、面色萎黄、胸满纳呆、舌苔黄厚腻者,临床可广为使用,不必拘于湿温初起。现将验案介绍如下。1痫证案
114807	逍遥散新用	<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,由柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、生姜、薄荷、甘草组成,具有疏肝解郁,健脾养血功效。笔者临床应用逍遥散加减,治疗多种杂病,均取得满意疗效,举例介绍如下。1不寐王某,女,32岁,2007年3月18日初诊。患者失眠半年余,始因家庭琐事之扰引起入睡困难且易醒,醒后难入睡,屡服维生素B_1、谷维素、安神补脑液、天王补心丹等治疗不
114808	清燥救肺汤治疗皮肤病验案3则	<正>清燥救肺汤出自《医门法律》,由桑叶、石膏、人参、炒胡麻仁、阿胶、麦冬、炙枇杷叶、苦杏仁、甘草组成。具有清燥润肺功效。主治温燥伤肺、头痛身痛、干咳无痰等症。笔者用于治疗皮肤科疾病,均获良效。举例如下。
114809	补中益气汤临床应用举隅	<正>补中益气汤出自《脾胃论》,由黄芪、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、甘草组成,具有补中益气、升阳举陷之功效。为补中益气之代表方。近年来,笔者临床应用此方加减治疗多种疾病,取得较好疗效,举例介绍如下。
114810	升降散临床应用举隅	<正>升降散出自《伤寒温疫条辨》,由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄、清酒、蜂蜜组成。具有升清降浊、清热解毒、行气活血功效。主治温热疫毒温病及热邪内陷或内郁所致杂病。笔者灵活运用此方治疗内科杂病,疗效显著,举例如下。1内伤发热杨某,女,35岁,2007年8月15日初诊。反复发热3年余。患者2004年4月出现发热,体温高达40℃,伴恶寒,咽痛,无其他特殊症状。实验室检查示:红细胞及血清白蛋白呈
114811	和胃汤对大鼠实验性胃黏膜损伤的影响	目的:探讨和胃汤抗胃黏膜损伤的作用及其机理。方法:将80只大鼠随机分为4组,采用吲哚美辛灌胃建立大鼠实验性胃黏膜损伤模型,观察和胃汤时胃黏膜损伤的影响,并测定血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)含量;测定胃黏膜前列腺素(PG)、生长抑素(SS)含量。结果:肉眼模型对照组可见散在胃黏膜浅糜烂;光镜下模型对照组大鼠胃黏膜有明显损伤,呈暗红色充血、水肿、大量散在出血点、条索状糜烂,以胃体部为主,整个黏膜层细胞有明显变性、坏死或脱落,固有膜有灶性出血及急性炎症反应。和胃汤组、丽珠得乐组胃黏膜可见少量出血点及糜烂,镜下胃黏膜表面有少量炎性渗出物,胃黏膜浅层细胞有变性、坏死。胃黏膜损伤指数模型对照组大鼠最高,和胃汤组、丽珠得乐组较低,与模型对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。血浆NO含量和胃汤组显著升高,与模型对照组、丽珠得乐组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。ET-1含量和胃汤组与丽珠得乐组均低于模型对照组(P<0.01)。胃黏膜内PG含量模型对照组明显降低,显示胃黏膜有明显损伤。和胃汤组、丽珠得乐组胃黏膜内PG含量较高,与模型对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。和胃汤组、丽珠得乐组与模型对照组比较,胃黏膜内SS含量也明显升高(P<0.05),而和胃汤组、丽珠得乐组之间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:和胃汤具有保护胃黏膜的作用,其机理可能与影响体内ET-1、NO、PG、SS水平有关。
114812	温通膏定性鉴别研究	目的:探讨建立温通膏的薄层定性鉴别方法。方法:采用TLC法对温通膏中当归、冰片、羌活、独活等药材进行定性鉴别。结果:当归、冰片、羌活、独活的薄层色谱斑点清晰,分离度好,阴性无干扰。结论:该方法操作简便,专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为温通膏的薄层定性鉴别方法,用于控制其质量。
114813	仲景和解剂选药配伍规律浅析	<正>和解剂是指具有和解少阳、调和肝脾、调和寒热及截疟等作用,以治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂以及疟疾的方剂,属于八法中的"和法"。中医学认为,少阳位于人体半表半里,邪入少阳,"既非发汗之所宜,又非吐下之所对",当用外透内清之方以和解之;足少阳属胆经,肝胆、脾胃相表里,肝旺每每克脾,胆热则易犯胃,常导致肝脾不和、肠胃不和、寒热错杂证,升降失常,虚实相兼,当用调和肝脾、调和寒热之剂调和之;"疟不离少阳",治疗疟疾亦应和解之。但
114814	从《伤寒论》谈仲景用桂枝	<正>桂枝味辛甘而性温,归心、肺、膀胱经,具有发汗祛风解肌、温通经脉、助阳化气之功效,主治风寒表证、肩背肢节酸疼、胸痹心悸、痰饮蓄水、经闭瘢瘕等症。张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中常用桂枝,运用之灵,用法之妙,独具匠心。因此,探讨张仲景运用桂枝的规律,不仅有助于深入理解和探求其遣方用药之精妙所在,给吾辈在临床用药时以指导,也有助于进一步扩大桂枝的临床使用范围。
114815	浅析理气药在方剂中的配伍应用	<正>理气药是一类比较特殊的药物,其在方剂中的配伍应用最为广泛,具有独特的配伍规律。笔者对理气药在各类方剂中的配伍应用浅析如下。1解表剂配理气药肺主气,主宣发肃降,外合皮毛而主表。外邪从皮毛而入,内舍于肺,肺的宣降失常则为咳喘。故解表剂多配宣降肺气药为佐,以调理肺系功能。如辛温解表的麻黄汤用苦杏仁降利肺气,配合麻黄宣肺发表而治肺气郁闭之喘。辛凉解表的桑
114816	李丽芸教授中西医结合治疗高危型人乳头瘤病毒感染验案2则	<正>宫颈癌病因尚未完全明确,近来有研究表明,宫颈上皮内瘤样病变和子宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。部分研究显示,HPV-16、18型与子宫颈癌有高度相关性,高危型HPV的防治已成为研究热点。李丽芸教授临床以中西医结合治愈2例高危型HPV感染案例,现介绍如下。
114817	黄芪注射液联合缬沙坦对充血性心力衰竭患者心功能及左室功能的干预作用	目的:观察黄芪注射液联合缬沙坦对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及左室功能的干预作用,并探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组常规使用吸氧、强心利尿、能量合剂、纠正水电解质紊乱等治疗,有感染者使用抗生素;治疗组在常规治疗的基础上,应用黄芪注射液联合缬沙坦治疗。观察临床疗效,并评估治疗前后心功能分级、测定左室功能指标。结果:显效率及总有效率治疗组分别为26.67%、76.67%,对照组分别为16.67%、50.00%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组心功能分级均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05)。治疗组左室收缩末期容积(LVESV)降低,左室射血分数(LVEF)提高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合缬沙坦时充血性心力衰竭患者的心功能分级及左室功能指标有明显改善作用,从而减缓心衰的程度。
114818	金匮肾气丸与依那普利联用对高血压患者尿微量白蛋白影响的研究	目的:观察金匮肾气丸联合依那普利治疗对原发性高血压患者血压及尿微量白蛋白的影响。方法:将73例原发性高血压尿微量白蛋白患者随机分为2组。对照组35例给予依那普利治疗;治疗组38例在对照组治疗基础上联合金匮肾气丸治疗,观察2组临床疗效、24小时尿微量白蛋白、血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)。结果:降压总有效率治疗组为74.3%,对照组为69.4%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但2组治疗后24小时尿微量白蛋白比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:金匮肾气丸与依那普利合用虽然不能提高降压效果,但能明显降低尿微量白蛋白,保护肾功能。
114819	系统性红斑狼疮并发股骨头缺血性坏死的相关性临床研究	目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发股骨头缺血性坏死(ONFH)的发病机理。方法:将77例SLE患者分为2组,并发ONFH组37例,无并发ONFH组40例。分析部分临床特征、相关实验室检查及糖皮质激素用量。结果:并发ONFH组的血管炎、雷诺现象、口腔溃疡的发生率高,与无并发ONFH组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组关节痛、蛋白尿比较,盖异均无显著性意义(P>0.05);并发ONFH组肌酐和尿素氮在治疗后24月、总胆固醇和甘油三酯在治疗后3月和24月均明显升高,与无并发ONFH组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组血压、肌酐和尿素氮在治疗后3月无明显改变,差异均无显著性意义(P>0.05);并发ONFH组糖皮质激素平均起始量、3月、12月的平均日用量与无并发ONFH组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);24月的平均日用量与无并发ONFH组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:短期持续大剂量应用糖皮质激素是SLE并发ONFH的重要因素。早诊断,选用合适的治疗方案,可提高患者的生活质量。
114820	不同年龄组桡骨远端粉碎骨折畸形愈合对腕关节功能的影响	目的:通过评价手法复位夹板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者的腕关节功能及影像资料,分析畸形愈合对不同年龄组患者腕关节功能的影响。方法:资料完整的70例患者,均在本院接受手法复位夹板外固定治疗,分别在1周、2周、4周、3月复查并拍摄标准的正侧位X线片,3月后进行PRWE腕关节功能评分。在整复前后及3月时的X线片上测量掌倾角、尺偏角、桡骨短缩情况,把3月后的测量结果进行Lidstrom分级。结合统计学方法,分析腕关节功能与影像表现、年龄的关系。结果:腕关节功能评分总体优良率为68.6%;年轻组及老年组LidstromⅠ级患者优良率分别为90.0%、92.3%,LidstromⅡ级患者分别为62.5%、81.8%,Lid- stromⅢ级患者分别为42.9%、50%,LidstromⅣ级患者分别为42.9%、50%。2年龄组LidstromⅠ、Ⅲ、Ⅳ级的患者功能比较,差异无显著性意义(P>0.05),LidstromⅡ级的老年患者腕关节功能优于年轻患者(P<0.05)。结论:手法复位夹板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折行之有效,但年轻患者复位后维持畸形愈合的标准不宜低于Lid- stromⅠ级,而老年患者不宜低于LidstromⅡ级。
114822	甲氨蝶呤配伍中药保守治疗异位妊娠180例	目的:探讨异位妊娠保守治疗的方法和疗效。方法:对180例患者采用肌注甲氨蝶呤(MTX)并配合活血消癥中药治疗。结果:治愈162例,失败18例,治愈率为90%。结论:MTX联合中药保守治疗输卵管异位妊娠安全有效,无明显副作用,值得临床推广。
114823	中药配合雌激素作子宫内膜准备行冻融胚胎移植妊娠成功1例报告	<正>患者,女,28岁,2004年4月10日初诊。主诉:结婚同居未避孕而未孕3年。患者于15岁月经初潮,稀发,3～7天/ 5～6月,量少,色淡,质稀,无痛经史。曾行B超检查示:双卵巢呈"项链征"。血清黄体生成素(LH)19.91mIU/mL,睾酮(T)1.03mg/mL。子宫输卵管造影示:子宫及双侧输卵管未见异常。妇检:阴毛呈男性分布,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,质中,双附件正常。配偶精液检查正常。给予达英35、克罗米芬、尿促性腺激素(HMG)、绒毛膜促性腺激
114825	女童天癸早至病因病机及诊治初探	<正>女童天癸早至,即女童年龄不足8岁出现乳房增大、阴毛腋毛,及(或)年龄不足10岁月事来潮者,即相当于性早熟。本病近年来有增多趋势,严重影响患儿的身心健康和身体发育。现代医学治疗多通过药物抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使第二性征发育中止,从而抑制排卵、月经及骨骺愈合。中医学就此病的病因病机及诊治,目前未见成熟理论,笔者对此试作浅探如下。
114826	不同手术方式配合中药治疗高血压脑出血112例临床研究	目的:观察不同手术方式配合中药治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:对112例高血压脑出血需要手术治疗的患者,分别采用标准大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及CT介导穿刺血肿引流术清除脑内血肿,术后在西医常规治疗基础上配合中药治疗。结果:出院时ADL分级Ⅰ级46例,Ⅱ级18例,Ⅲ级20例,Ⅳ级12例,Ⅴ级4例;另外自动出院4例,死亡8例。ADL分级Ⅰ～Ⅲ级者标准大骨瓣开颅血肿清除术组为85.7%,小骨窗开颅血肿清除术组为58.8%,CT介导穿刺血肿引流术组为72.7%。结论:选择不同术式配合中药治疗高血压脑出血疗效理想,且标准大骨瓣开颅血肿清除术组患者的预后明显好于采用其它术式组的患者。
114828	乳腺癌MR征象与中医证型关系观察	目的:探讨乳腺癌MR征象与中医证型的关系。方法:将31例经手术/穿刺活检病理证实的乳腺癌患者根据辨证分为肝郁气滞、冲任失调、正虚毒炽型,对各证型的MR征象与证型关系进行分析。结果:肿块呈分叶状或不规则状在肝郁气滞型、冲任失调型、正虚毒炽型患者中所占比率分别为63.5%、75.0%、100%;毛刺征在3型患者中所占比率分别为21.1%、37.5%、75.0%;各证型的Ⅱ型、Ⅲ型强化曲线所占比率较高,正虚毒炽型患者Ⅲ型强化曲线所占比率高达75.0%;正虚毒炽型转移率较高。结论:乳腺癌MR征象、动态增强曲线类型及转移率与中医证型存在一定关系。
114834	论中医学“既病防变”思想在原发性肝癌治疗中的应用	"既病防变"思想是中医学治未病理论的重要组成部分。从预防神明受戕、脉络受损、水泛三焦、邪从热化、毒瘀痰互结等方面阐述了"既病防变"思想在原发性肝癌治疗中的应用,为预防原发性肝癌进一步恶化开启了新的思路。
114836	张伸景针灸学术思想探述	以《伤寒论》和《金匮要略》两书中涉及针灸的条文为依据,对张仲景的针灸学术思想进行了分析、探讨、归纳、总结,初步阐释了其针灸学术思想的重点,挖掘了其中的学术及临床价值,指出张仲景继承了《内经》中部分关于针灸的学术观点,并在此基础上有所创新,创立了六经辨证的理论体系,对穴位的主治范围有所补充;并且提出了"阴证虚证宜灸,阳证实证不宜灸"的针灸治疗原则,总结了误用灸法及烧针引起的变证及救治措施,以及针药的各有利弊,和针、灸、药并施或可增强疗效的学术观点。
114839	罗颂平教授治疗反复自然流产经验介绍	<正>罗颂平是广州中医药大学教授,著名中医学家罗元恺教授学术继承人。从事中医妇科医疗、教学工作20余载,对治疗反复自然流产有较深的造诣,研究防治自然流产处于国内领先水
114842	沈忠源教授治疗黄疸经验介绍	<正>沈忠源是湖北省中医院肝病科主任医师、教授,湖北省知名肝病专家。从事临床工作30余载,学验俱丰,对肝病的中医药治疗颇有心得,现将其治疗黄疸病经验介绍如下。
114843	卢传坚教授辨治湿疹经验介绍	<正>卢传坚是广州中医药大学教授,博士研究生导师,长期从事临床、教学、科研工作,擅长治疗皮肤病,注重辨疹、分期、内外兼治。现将其治疗湿疹经验介绍如下。
114844	刘建设主任医师治疗臁疮经验介绍	<正>刘建设是河北省邯郸市中医院主任中医师,兼任副院长,全国优秀中医临床人才指导老师。刘老师临床经验丰富,擅长治疗疑难杂症。现将其治疗臁疮经验介绍如下。
114846	疮愈速治疗慢性皮肤溃疡的临床研究	目的:观察疮愈速治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,治疗组采用疮愈速(当归、白芷、白蔹、炉甘石、血竭、紫草等组成)外敷;对照组外涂京万红油膏。结果:2组临床总疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组、对照组治疗前后各项指标计分在各时间段比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:疮愈速作用机制是促进伤口愈合、抗茵消炎、增强机体免疫功能,并具有祛腐生肌、散瘀止痛的功效。
114847	银屑平胶囊治疗寻常型银屑病40例临床观察	目的:观察银屑平胶囊治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将75例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组40例,予银屑平胶囊(组成:水牛角、生地黄、紫草、赤芍、牡丹皮、半枝莲、白花蛇舌草、薏苡仁、丹参、大青叶、泽兰、莪术、白鲜皮、甘草)治疗;对照组35例,予复方青黛胶囊治疗。2组疗程均为6周。观察临床疗效及治疗前后银屑病面积严重程度指数(PASI)积分情况。结果:总有效率治疗组为85.00%,对照组为62.86%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后PASI积分均有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:银屑平胶囊治疗寻常型银屑病疗效显著。
114848	桂枝汤加减治疗寒冷性荨麻疹52例疗效观察	目的:观察桂枝汤加减治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,治疗组52例以桂枝汤加减治疗;对照组38例以盐酸西替利嗪治疗。结果:治疗7天总有效率,治疗组69.2%,对照组42.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗14天总有效率,治疗组88.5%,对照组47.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗7天总积分,治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗14天总积分,治疗组与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:桂枝汤加减治疗寒冷性荨麻疹疗效确切。
114849	五皮五藤饮治疗慢性荨麻疹	<正>笔者采用北京名医张炳厚经验方五皮五藤饮治疗慢性荨麻疹,疗效满意,现介绍如下。方药组成及用法牡丹皮、白鲜皮、海桐皮、桑白皮、地骨皮各15g,海风藤、钩藤、青风藤、天仙藤各10g,夜交藤30g。每天1剂,水煎,分2次服。服药期间嘱患者少食辛热刺激性食品。
114850	扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响	目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:将60例患者随机分为对照组与治疗组各30例,2组均予护肝片治疗;治疗组在此基础上加服扶正化瘀胶囊。2组疗程均为6月,观察患者临床表现、生化指标、肝纤维化指标和肝脾影像学变化。结果:治疗后3、6月,治疗组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);与对照组治疗后同时段比较,差异亦有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后6月,2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)改善明显,与同组治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组门脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度均明显缩小,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:扶正化瘀胶囊是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全、有效的药物。
114851	益气活血化痰法治疗慢性支气管炎迁延期(气虚血瘀型)30例疗效观察	观察益气活血化痰法治疗慢性支气管炎迁延期(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例予益气活血化痰中药(自拟经验方)治疗,对照组30例予气管炎丸治疗,疗程均为1月。结果:临床综合疗效总有效率治疗组为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组对咳嗽、咳痰、自汗畏风、气短乏力、舌苔、脉象等症状的总有效率较对照组显著,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血化痰法治疗慢性支气管炎迁延期(气虚血瘀型)患者具有较好疗效。
114852	乌头汤治疗类风湿性关节炎36例疗效观察	目的:观察乌头汤对类风湿性关节炎的临床疗效及对实验室指标变化的影响。方法:将70例患者随机分为2组,对照组34例予塞来昔布及甲氨喋呤治疗,治疗组36例在对照组治疗的基础上加用乌头汤治疗。结果:治疗后治疗组晨僵、握力、关节疼痛、20米步行时间等症状体征均显著改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血小板计数(BPC)值均有明显改善,治疗组对ESR、BPC的改善较对照组更为显著,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西药治疗的基础上加用乌头汤治疗类风湿关节炎可改善关节炎活动期的病情,疗效优于单用西药治疗。
114853	舒肝健脑调郁片治疗抑郁症30例疗效观察	目的:观察舒肝健脑调郁片治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组以舒肝健脑调郁片治疗,对照组以氟西汀胶囊治疗。2组均以8周为1疗程。结果:临床总有效率治疗组为90.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候改善率治疗组为96.67%,对照组为90.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗期间2组HRSD、SDS总分均呈下降趋势;第8周时2组HRSD、SDS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:舒肝健脑调郁片治疗抑郁症效果明显。
114854	黄连解毒汤对脑出血后心电图改变的临床研究	目的:探讨黄连解毒汤对脑出血后心电图改变的影响。方法:将114例脑出血后心电图改变的患者用黄连解毒汤加味,配合西医常规治疗,疗程为1周。观察心电图改变情况,并分析影响疗效的相关因素。结果:显效66例,改善24例,无改变24例,总有效率为78.95%。其心电图改善率与患者有无心脏病史、脑出血量有关(P<0.05)。结论:黄连解毒汤对脑出血后患者心电图改变有一定的改善作用,但其疗效受到多种因素的影响。
114855	镇脑平肝丸治疗急性脑梗死48例疗效观察	目的:观察镇脑平肝丸治疗急性脑梗死的疗效及其对治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量的影响。方法:将78例患者随机分为2组。治疗组48例在常规治疗的基础上加用镇脑平肝丸口服,对照组30例采用常规治疗,疗程均为21天。观察2组临床疗效、神经功能缺损评分及治疗前后血浆Hcy含量变化,另设健康对照组30例测Hcy作对比观察。结果:总有效率治疗组为89.58%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组神经功能缺损评分均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善较对照组更显著(P<0.05);治疗前2组Hcy水平明显高于健康对照组(P<0.05);治疗后2组Hcy水平较治疗前均有不同程度的下降(P<0.05);治疗后2组比较,治疗组Hcy降低明显优于对照组(P<0.05)。结论:镇脑平肝丸治疗急性脑梗死疗效显著。
114856	针药结合治疗胆汁反流性胃炎60例临床观察	目的:观察平胃四逆散加减结合针刺双侧足三里、内关穴,治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:治疗组60例患者均经中医辨证分型,给予平胃四逆散随证加减治疗,并配合针刺足三里、内关穴治疗。对照组60例以吗丁啉和潘舒泰克治疗。主要观察2组患者临床综合疗效及胃镜疗效。结果:临床综合疗效:总有效率治疗组为91.7%;对照组为78.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。胃镜疗效:总有效率治疗组为81.7%;对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针药结合治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
114857	塞因塞用法治疗术后功能性胃排空延迟症疗效观察及对胃肠激素的影响	目的:观察塞因塞用法对术后功能性胃排空延迟症的临床疗效及胃肠激素的影响。方法:将20例患者随机分为2组各10例。2组均采用常规治疗,治疗组同时采用塞因塞用法,自拟扶正消痞方(西洋参、黄芪、白术、枳实、陈皮、丹参、柿蒂、干姜、甘草)灌胃治疗;对照组同时采用西沙必利灌胃治疗。观察治疗后第1、5、7天患者症状、体征、血胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)]含量的变化。结果:治疗第7天,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组MTL水平高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:扶正消痞方能够有效治疗术后功能性胃排空延迟症,促进MTL分泌可能是其治疗机制之一。
114858	中医辨证治疗多囊卵巢综合征82例临床研究	目的:观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将160例PCOS患者随机分为治疗组82例,其中肾虚型35例,肾虚兼痰瘀型27例,肾虚兼肝经郁热型20例,给予中医辨证治疗;对照组78例,采用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗。观察治疗前后体内激素水平变化及临床疗效。结果:2组患者在临床疗效、性激素水平、卵巢体积、受孕率、月经情况方面比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:中医辨证治疗PCOS,可改善内分泌紊乱,重建月经和排卵周期,提高妊娠率。
114859	颈三针治疗神经根型颈椎病97例临床观察	目的:观察颈三针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将202例患者分为2组,2组均以电针治疗为基础治疗,治疗组采用颈三针(天柱、百劳、大杼),对照组单纯使用传统电针法,针刺为隔天治疗1次,15次为1疗程。观察2组临床疗效;治疗前后2组疼痛指数(PRI)积分差值比较,目测类比疼痛评分法(VAS),现在疼痛状况(PPI)。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明颈三针组临床疗效优于针刺组。PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS、PPI颈三针组与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。提示颈三针组配合针刺治疗其镇痛效果优于对照组。结论:颈三针组治疗神经根型颈椎病临床疗效显著。
114860	穴位埋线治疗单纯性肥胖症69例临床观察	目的:观察穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:69例单纯性肥胖症以2组穴位交替治疗方法[第1组:梁门、天枢、水道(均双);第2组:中脘、水分、带脉(双)、大巨(双);2组均适当选取阿是穴。]观察1疗程和2疗程的临床疗效及对各项肥胖指标(包括体重、肥胖度、体重指数)的影响。结果:1疗程与2疗程临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。体重、腰围、臀围、腰臀比值、BMI 1疗程、2疗程与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2疗程间各项指标比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症疗效显著、方便易行。
114862	厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗糖尿病胃轻瘫45例	目的:观察厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:对45例患者采用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗。结果:显效33例,有效9例,无效3例,总有效率为93.3%。结论:厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗DGP疗效满意。
114863	骨外洗方治疗骨折后期肢体肿胀182例	目的:观察骨外洗方治疗骨折后期肢体肿胀的临床疗效。方法:对182例患者运用骨外洗方治疗,治疗6天为1疗程,观察1～3疗程。结果:治愈128例,显效42例,有效9例,无效3例,总有效率为98.35%。结论:骨外洗方治疗骨折后期肢体肿胀疗效显著。
114864	八珍汤加减治疗痤疮65例	目的:观察八珍汤加味治疗痤疮(气血两虚、湿热蕴结型)的疗效。方法:对65患者以八珍汤加味治疗。结果:临床痊愈38例,显效18例,好转7例,无效2例,总有效率为96.92%。结论:八珍汤加味治疗痤疮(气血两虚、湿热蕴结型)疗效肯定。
114865	活血化瘀法治疗老年性慢性支气管炎85例	目的:观察活血化瘀法治疗老年性慢性支气管炎的临床疗效。方法:对85例患者采用活血化瘀中药治疗。结果:显效48例,好转35例,无效2例,总有效率为97.65%。结论:活血化瘀法治疗老年性慢性支气管炎有较好的疗效。
114866	肃肺润肠汤加味治疗老年习惯性便秘50例	目的:观察肃肺润肠汤加味治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组各50例,治疗组采用肃肺润肠汤加味治疗,对照组采用西沙比利治疗。结果:总有效率治疗组为96%,对照组为74%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肃肺润肠汤加味治疗老年习惯性便秘疗效显著。
114867	利湿补肾活血汤治疗慢性前列腺炎60例	观察利湿补肾活血汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将116例患者随机分为2组。治疗组60例,采用利湿补肾活血汤内服、外洗治疗;对照组56例,采用环丙沙星口服治疗。结果:总有效率治疗组为91.66%,对照组为76.79%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:利湿补肾活血汤治疗慢性前列腺炎疗效显著。
114868	清利化瘀扶正汤治疗慢性前列腺炎68例	<正>慢性前列腺炎是男性青壮年最常见疾病之一。笔者运用自拟清利化瘀扶正汤治疗本病,取得满意疗效。结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照1998年5月全国第三届中医男科学术
114869	中药治疗膝骨性关节病14例	<正>膝骨性关节病为中老年常见病、多发病,严重影响日常工作生活。保守疗法是本病的主要治疗方法。笔者运用自拟中药方治疗本病,取得较好疗效。结果报道如下。
114871	桂枝茯苓丸临证治验举隅	<正>桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍组成。具有活血化瘀、缓消癥块功效,主治妇女素有瘀血、胞宫癥块、妊娠胎动不安、漏下不止等症。笔者改作汤剂,辨证加减治疗癥块性疾病,均获良效。现举
114873	益肺调血汤对变应性鼻炎大鼠血清白介素水平的影响	目的:观察益肺调血汤对实验性变应性鼻炎(AR)大鼠血清白介素(IL)水平的影响,以探讨其治疗机制。方法:采用二异氰酸甲苯酯(TDI)对大鼠进行实验性AR造模,50只大鼠随机分为正常组、模型组、辛芩颗粒组、益肺调血汤高剂量组、益肺调血汤低剂量组,每组10只。灌胃治疗2周后处死大鼠,腹主动脉取血,检测血清中IL-2、IL-4水平的变化。结果:模型组的IL-2水平明显下降,IL-4水平则明显上升,与正常组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);益肺调血汤各剂量组IL-2及IL-4水平与正常组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。辛芩颗粒组IL-2及IL-4水平与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);IL-4水平与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:益肺调血汤可能是通过调节AR大鼠血清白介素水平而对AR产生治疗作用的。
114874	从痰瘀辨治慢性阻塞性肺疾病	<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种以气流受限表现为特征的慢性气道炎症性疾病,这种气流受限不完全可逆,常呈进行性发展,并伴有气道对有
114875	浅谈芍药在《伤寒论》中的应用	<正>芍药在《伤寒论》中的具体应用非常广泛,均是在"通"的主导下,发挥不同的治疗作用,大致可概括为以下6个方面。
114879	腹泻为主型肠易激综合征肝郁脾虚证与HO-1/CO径路的相关性	<正>肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是常见的胃肠功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻/便秘),粪便性状异常(稀便、黏液便/便秘)等临床表现持续存在或间歇发作的症候群,但无器质性疾病(形态学、细菌
114882	自主神经反射异常治验2则	<正>自主神经反射异常(Autonomic Dysreflexia,AD)是一种交感神经反应异常的状态,通常发生于第6胸椎及以上脊髓损伤的患者。多在损伤2～6月后出现,发病率在30%～85%左
114883	放射性肺炎治验1则	<正>放射性肺炎一般是指恶性肿瘤患者接受放射治疗后,肺组织受到放射损伤引起的肺部炎症反应。对于本病的治疗一般推荐使用糖皮质激素。笔者在临床上遇到1例放疗科医生长期接
114886	腹泻型肠易激综合征的中医药研究进展	<正>肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病,以腹部不适或腹痛伴排便异常为特征,但无任何器质性或异常的生化指标。根据临床症状主要分为IBS便秘型(IBS-C)、IBS腹泻型(IBS-D)、IBS混合型
114888	橘核丸对少/弱精子症患者精液质量、生精细胞凋亡影响的临床研究	目的:观察橘核丸对少/弱精子症患者精子质量及生精细胞凋亡的影响。方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组口服橘核丸、对照组口服五子衍宗丸治疗。观察2组治疗前后精液质量及生精细胞凋亡率变化情况。结果:治疗后2组精子质量各项参数(除对照组精子畸形率项外)均有显著改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗8周后,精母细胞凋亡率、精子细胞凋亡率均显著下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。橘核丸治疗对各级生精细胞凋亡有显著改善作用。结论:橘核丸能抑制生精细胞及精子凋亡,促进生精细胞及精子的发育和成熟。
114889	普济消毒饮新用	<正>普济消毒饮出自《东垣试效方》,由黄芩、黄连、牛蒡子、人参、橘红、玄参、生甘草、连翘、板蓝根、马勃、僵蚕、升麻、柴胡、桔梗组成。主治风热疫毒上攻之大头瘟,具有清热解毒、疏风散邪之功用,笔者临床应用于风热侵袭诸
114890	甲宁方对甲状腺刺激抗体作用下FRTL细胞TGmRNA、TPOmRNA的影响	目的:观察甲宁方对甲状腺刺激抗体(TSAb)作用下Fisher大鼠甲状腺细胞系(FRTL细胞)甲状腺球蛋白基因(TGmRNA)、甲状腺过氧化物酶基因(TPOmRNA)表达的影响,探讨该方治疗格雷夫斯病(Graves)的可能机理。方法:用Graves病患者血清经聚乙二醇4000处理获得的TSAb粗提物,用MTT法及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察甲宁方对TSAb作用下FRTL细胞生长和TGmRNA、TPOmRNA表达的影响。结果:TSAb阳性血清粗提物促进FRTL细胞生长,模型组与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。甲宁方各浓度组对TSAb阳性血清粗提物刺激下的FRTL细胞生长均有抑制作用,并随甲宁方浓度增加抑制加强,其中高浓度甲宁方组与模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。甲亢灵片也可抑制TSAb阳性血清粗提物刺激下的FRTL细胞生长,但与模型组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。模型组FRTL细胞在TSAb阳性血清粗提物作用下,TGmRNA、TPOmRNA表达均较正常组增加,TGmRNA约增加1.8倍,TPOmRNA约增加1.7倍,提示TSAb可上调FRTL细胞TGmRNA、TPOmRNA表达。中、高浓度甲宁方组FRTL细胞TGmRNA表达较模型组低,高浓度甲宁方组可明显抑制FRTL细胞TPOmRNA表达的上调作用,说明甲宁方可抑制TSAb诱导的FRTL细胞TGmRNA、TPOmRNA表达。甲亢灵片也可抑制TSAb诱导的FRTL细胞TGmRNA、TPOmRNA表达,但作用不及中、高浓度甲宁方。结论:甲宁方可抑制Graves病的自身抗体TSAb对甲状腺细胞生长的刺激,推测抑制TGmRNA、TPOmRNA可能是甲宁方临床降低三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)的主要机理之一。
114892	慢性肺源性心脏病治疗体会	<正>慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚、伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。该病常因受凉、呼吸道感染而诱发
114893	痰热清注射液配合抗痨药物治疗肺结核发热的疗效观察	目的:观察痰热清注射液配合抗结核药治疗肺结核发热的临床疗效。方法:将186例肺结核发热患者随机分为2组。对照组7l例采用2SHRZ(E)/4HR方案治疗;治疗组115例在对照组治疗的基础上加痰热清注射液治疗,疗程均为10～14天。结果:有效率治疗组为59.13%,对照组为36.61%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。平均退热时间治疗组为(4.22±1.18)天,对照组为(6.14±1.86)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:痰热清注射液配合抗结核药治疗肺结核发热疗效优于单纯西药治疗。
114894	微创钢板内固定术配合中药治疗胫骨骨折162例疗效观察	目的:观察微创钢板内固定术配合中药治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:将162例胫骨骨折患者采用间接复住,微创钢板内固定技术并配合中药活血补肾治疗。结果:优138例,良22例,差2例,优良率为98.77%。结论:微创钢板内固定术配合中药为治疗胫骨骨折安全有效、价格低廉。
114895	不同方式治疗锁骨骨折232例临床疗效分析	目的:观察保守或手术治疗锁骨骨折后延迟愈合、不愈合的情况,并分析骨折延迟愈合、不愈合的发生原因。方法:对232例锁骨骨折患者采用手法复位外固定保守治疗及手术切开复位钢板螺钉内固定治疗,根据患者病史、X线片、骨折的类型及治疗方式等分析判断导致骨不连的原因。结果:保守治疗96例中,出现骨折延迟愈合2例(2.08%),主要原因为患者自身原因及康复指导不足。锁骨骨折内固定术后136例中,出现骨折延迟愈合、不愈合6例(4.41%),主要原因为:①内固定的技术原理与骨骼自身的生物力学知识缺乏良好结合;②缺乏术后对患者康复的正确指导。结论:手术内固定技术与骨骼生物力学结合欠佳和康复训练不到位是锁骨骨折延迟愈合、不愈合的主要原因。
114896	综合疗法治疗腰椎间盘突出症87例	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。笔者自2002年起采用综合疗法,取得较好疗效,结果报道如下。1临床资料
114897	芪藤通络汤配合腹腔镜治疗慢性输卵管炎性不孕40例疗效观察	目的:观察芪藤通络汤配合腹腔镜治疗慢性输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:将60例患者随机分为中药组40例和对照组20例,2组均行腹腔镜手术将输卵管形态恢复正常,术后予抗感染等处理。中药组术后第8天服芪藤通络汤,经期停用,治疗3月;对照组术后不予中药干预。6月后观察2组妊娠情况。结果:治疗后腹痛消失率中药组为97.5%,对照组为60.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。妊娠率中药组为80.0%,对照组为40.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:芪藤通络汤配合腹腔镜治疗慢性输卵管炎性不孕疗效优于单纯腹腔镜手术治疗。
114898	祛瘀汤降低药物流产不全流产率、缩短阴道出血时间的临床观察	目的:观察祛瘀汤在降低药物流产不全流产率、缩短阴道出血时间等方面的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例常规服用药流药物,治疗组30例在对照组治疗基础上加服祛瘀汤,胎囊排出后继服5天。结果:2组完全流产率、阴道出血时间、阴道出血量、尿HCG转阴率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组月经恢复时间无明显差异(P>0.05)。结论:祛瘀汤能降低药物流产不全流产率、缩短阴道出血时间、减少出血量,且对月经的恢复无不良影响。
114900	太子参冲剂防治早产儿医院感染50例疗效观察	目的:观察太子参冲剂防治早产儿医院感染的临床疗效。方法:103例早产儿随机分成2组,对照组常规早产儿诊疗护理;观察组除常规早产儿诊疗护理外,开始喂养后,加服太子参冲剂。结果:医院感染率观察组为2.00%,对照为16.98%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。恢复出生体重所需时间观察组为(10.2±4.3)天,对照组为(12.5±5.6)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。患儿住院时间观察组为(20.5±2.4)天,对照组为(22.3±2.6)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。住院费用观察组为(11926.8±5056.7)元,对照组为(14578.4±6645.6)元,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:早产儿应用太子参冲剂口服,能显著降低医院感染发生率,减少住院天数,降低住院费用。
114901	甘温除热法治疗小儿暑热症18例	<正>小儿暑热症是婴幼儿在暑天所发生的一种特有的季节性疾病。临床多以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭等为特征,一般患儿病容不显,注意饮食调养,避开炎暑多自愈。但早产儿或病后体弱儿则可以长期发热不退,面色不华,应积极
114902	加味泻黄散治疗小儿脾胃湿热型口疮42例	目的:观察加味泻黄散治疗小儿脾胃湿热型口疮的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组42例,采用加味泻黄散治疗;对照组18例,采用常规西药治疗。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为85.71%和97.62%,对照组分别为66.67%和88.89%。2组治愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:加味泻黄散治疗小儿脾胃湿热型口疮疗效优于常规西药治疗。
114903	黄连温胆汤治疗小儿神经系统疾病体会	<正>温胆汤出自《三因极一病汪方论》,由半夏、竹茹、枳实、橘皮、甘草、茯苓、生姜、大枣、乌梅组成,具有理气化痰、清胆和胃功效。《六因条辨》中去方中大枣加一味黄连组成黄连温胆汤,此方为临床常用方剂,凡痰热所致各种疾病,
114904	康艾注射液联合FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效观察	目的:观察康艾注射液联合FOLFOX4方案治疗进展期胃癌(AGC)的疗效及其对生存质量的影响。方法:将90例晚期胃癌随机分为2组,化疗组42例,采用FOLFOX4方案(氟脲嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙)治疗;联合组48例,在化疗组基础上加用康艾注射液40mg静滴,每天1次,14天为1疗程,至少连续治疗2疗程。结果:总获益率联合组83%,化疗组73%。2组总获益率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。联合组治疗后较治疗前评分提高26例,下降4例;化疗组治疗后较治疗前评分提高14例,下降11例。2组生存质量提高率和下降率差异均有显著性意义(P<0.05),表明康艾注射液能够明显提高患者的生存质量。结论:康艾注射液联合FOLFOX4方案治疗进展期胃癌能增加疗效,改善患者的生存质量,减轻化疗消化道反应,并具有保护骨髓的功能。
114906	鼻咽癌放化疗配合中医药治疗体会	<正>鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤,是耳鼻咽喉科最常见的肿瘤之一。在我国东南沿海地区,特别是广东省的发病率最高。鼻咽癌的治疗一般以放疗为主,对于有颈淋巴结转移或者
114907	中西医结合治疗眼部带状疱疹32例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗眼部带状疱疹的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组,对照组30例给予阿昔洛韦静滴,维生素B_1、维生素B_(12)肌注,阿昔洛韦滴眼液局部湿敷皮损,并发角膜炎、虹膜睫状体炎患者予以阿昔洛韦滴眼液滴眼,复方托品酰胺滴眼液散瞳。治疗组32例在对照组治疗基础上加服龙胆泻肝汤加减方。结果:治愈率治疗组为93.75%,对照组为63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治愈时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗眼部带状疱疹较单纯西药治疗效果更好。
114908	中药外洗联合百多邦治疗儿童脓疱疮58例	目的:观察中药外洗联合百多邦外涂治疗儿童脓疱疮的临床疗效。方法:将89例患者随机分为2组,治疗组58例,对照组31例。2组均同时使用百多邦外涂治疗,治疗组联合中药外洗治疗。结果:愈显率治疗组为98.27%,对照组为83.87%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药外洗联合百多邦外涂治疗脓疱疮起效快,疗效好。
114910	信息一览	<正>您还在为煎药包装机煎不出有效成份,病人流失而发愁吗?您的病人惧怕汤药吗?通过ISO9001:2000国际质量体系认证认准名牌老厂谨防伪劣中药冲剂机小型粉碎机胶囊灌装机煎药包装机膏药机全自动制丸机压片机循环烘箱切片机提取浓缩设备铝塑泡罩包装机资料索取,发送短信至13361539893新型煎药包装机可自动浸泡、两次煎煮、搅拌,不用布包煎煮,真正煎出有效成份,本机为唯一符合卫生部、国家中医药管理局2009年3月
114911	伏邪学说在肾小球疾病中的运用	提出邪毒内伏是肾小球疾病不易根治且反复发作的根本原因,正气亏虚,邪毒内伏,待机复发,耗气伤阴是肾小球疾病的根本病机,并针对邪毒内伏提出了治疗思路。
114915	孙桂芝教授治疗胃癌四法琐谈	<正>中国中医科学院广安门医院国家级名老中医孙桂芝教授治疗胃癌经验丰富,用药平实而疗效卓著,深受患者信赖。现将导师用药常法浅述如下。
114916	苏励教授治疗系统性红斑狼疮经验介绍	<正>苏励教授系上海中医药大学博士研究生导师、上海中医药大学中医内科教研室主任、上海中医药大学附属龙华医院风湿科主任。苏教授从医20余载,对风湿病悉心研究,积累了丰富的临床经验。其学识渊博,医术精湛,审证细微,用药灵巧,对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的治疗有着独特经验,疗效颇佳。兹试将临床随师诊治SLE之经验笔记加以归纳整理,介绍于下。
114918	周福生教授治疗斑秃的辨证思路及经验介绍	<正>周福生教授为第四批全国老中医药专家学术继承工作指导老师,现任广州中医药大学脾胃研究所副所长,中西医结合专业临床内科博士研究生导师。周教授行医30多年,尤擅治疗脾胃病,又旁及各科杂症。笔者观其治疗斑秃效果显著,特将其辨证论治思路及经验记录整理如下。
114919	原发性高血压患者内皮型一氧化氮合酶G894T与中医证候分型关系研究	目的:探讨原发性高血压患者内皮型一氧化氮合酶(NOS)G894T与中医证候分型的关系。方法:采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测168例原发性高血压患者(EH组)和42名正常血压者(NT组)eNOS G894T基因突变频度。比较2组eNOS G894T基因型频率和等位基因频率分布、中医证候分型与eNos G894T基因多态性分布。结果:2组基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。eNOS G894T基因型TT型纯合子出现频率肝火亢盛型较高,与阴阳两虚型比较,差异有显著性意义(P<0.05)。其余各组间比较差异不显著。结论:原发性高血压患者中医各证候间可能存在一定的分子遗传学基础,值得进一步深人研究。
114920	疏血通注射液治疗急性中脑梗死的临床研究	目的:观察疏血通注射液治疗急性中脑梗死的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组各32例。对照组采用常规治疗;治疗组加用疏血通注射液治疗。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组优于对照组。2组治疗后神经功能缺损评分均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组血液流变学各项指标治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后全血比黏度比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:疏血通注射液治疗急性中脑梗死安全有效。
114921	灯盏细辛注射液治疗血瘀型急性脑梗死30例疗效观察	目的:观察灯盏细辛注射液治疗血瘀型急性脑梗死的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。2组均给予相同的基础治疗,治疗组同时给予灯盏细辛注射液静脉滴注,对照组同时给予低分子肝素(速避凝)皮下注射。观察治疗前后血瘀证积分和神经功能缺损积分变化情况。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血瘀证积分、神经功能缺损积分均有显著降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);但治疗组降低更为明显,2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:灯盏细辛注射液治疗血瘀型脑梗死安全有效,疗效优于速避凝。
114922	健脑通络口服液治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床研究	目的:观察健脑通络口服液治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组各32例。治疗组口服健脑通络口服液;对照组口服消栓口服液。疗程为15天。结果:2组证候积分均显著减少,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗前后差值比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在改善患者半身不遂、言语謇涩、腰酸等方面与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组改善口舌歪斜、感觉异常、面色(白光)白、气短乏力、自汗、头晕目眩、偏身麻木、耳鸣等比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组神经功能缺损积分治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组差值比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组日常生活能力治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组差值比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肾益气活血法及其组方健脑通络口服液是治疗脑梗死气虚血瘀证急性期有效的方法,脑梗死急性期佐以补肾益气活血可以提高疗效。
114923	先天性心脏病手术围手术期中医证候分布和演变规律的研究	目的:探讨先天性心脏病手术围手术期中医证候分布和演变规律。方法:总结230例先天性心脏病手术的患者的临床病案资料,分析围手术期中医证型的变化特点及其与临床客观指标的关系。结果:术后第1天气虚、阳虚、血虚、血瘀、痰浊、气阴两虚、气虚痰瘀与术前1天比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);术后第3天阳虚、血虚、痰浊、气阴两虚与术后第1天比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);术后第7天阳虚、血虚、血瘀、痰浊、气阴两虚、气虚痰瘀与术后第3天比较,差异有显著性意义(P<0.05)。法乐氏四联征(TOF)术后发生气虚、血虚、气阴两虚的机会显著低于其他先天性心脏病(P<0.05),而阳虚、血瘀、痰浊发生机会较高(P<0.01)。室间隔缺损(VSD)术后发生阳虚机会较高(P<0.01),房间隔缺损(ASD)术后出现气阴两虚证比例显著高于其他先天性心脏病(P<0.01),肺动脉狭窄(PS)术后发生痰浊、气虚痰瘀证机会较高(P<0.01)。阳虚组年龄、体重显著低于其他证候组,肺动脉压/主动脉压(Pp/Ps)、心脏指数(CI)显著高于其他证候组(P<0.01);阳虚、血虚组体外循环时间显著长于其他证候组(P<0.01);而痰浊、气虚痰瘀组Pp/Ps显著低于其他证候组(P<0.01)。结论:先天性心脏病手术围手术期中医证候分布有差异性,各客观指标与证型间有相关性,其演变有一定的规律性。
114924	补肾健脾方治疗先兆流产30例的临床研究	目的:观察补肾健脾方治疗先兆流产的临床疗效,从细胞因子角度探讨其安胎机制。方法:选择早孕先兆流产患者45例为观察组,正常妊娠妇女15例为对照组。观察组中30例为中药组,运用补肾健脾方治疗;15例为西药组,运用黄体酮和HCG治疗,2组均治疗2周后观察疗效。检测观察各组治疗前后血清细胞因子INF-γ、IL-4、IL-10、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的浓度变化。结果:总有效率中药组为90.0%,西药组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药组显著高于西药组;中药组、西药组治疗前INF-γ浓度显著高于对照组,IL-10、IL-4浓度显著低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);中药组治疗后INF-γ显著降低,IL-10显著升高,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);西药组治疗后IL-4显著升高,差异有显著性意义(P<0.05),INF-γ、IL-10差异无显著性意义(P>0.05);中药组、西药组治疗前P、β-HCG浓度显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后显著升高,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);β-HCG中药组治疗后与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05),西药组则显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);中药组、西药组P治疗后均显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);结论:补肾健脾方治疗早孕先兆流产疗效显著,其机制在于:抑制INF-γ的分泌,减轻对胚胎的损害杀伤作用,同时促进IL-10的分泌,增强母胎免疫保护;促进早孕期胎盘分泌HCG并使其分泌稳步上升,提高孕激素水平改善黄体功能。其对细胞因子和内分泌激素的调节与黄体酮和HCG安胎机制不同。
114925	八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗反复自然流产28例疗效观察	目的:观察八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗不明原因反复自然流产(RSA)的临床疗效,同时观察患者治疗前后血清催乳素(PRL)、孕酮(P)水平的变化。方法:将52例患者随机分为2组,治疗组28例采用八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗;对照组24例采用绒毛膜促性腺激素(HCG)、地屈孕酮治疗,观察2组临床疗效及血清PRL、P水平。结果:治疗后血清PRL、P水平治疗组均较对照组提高,保胎成功率亦高于对照组。结论:八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗RSA,能显著提高血清PRL、P水平,提高保胎成功率。
114926	辨证分型综合治疗慢性盆腔炎的临床研究	目的:观察辨证分型治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:80例患者辨证分为湿热阻滞型40例和气滞血瘀型40例,湿热阻滞型和气滞血瘀型又随机分为中医理疗组和西医组各20例。湿热阻滞型中医理疗组采用中药和微波治疗,气滞血瘀型中医理疗组采用中药和针灸治疗,西医组均予以抗感染治疗。观察各组症状积分改变及临床疗效。结果:湿热阻滞型中医理疗组、西医组治疗后症状积分均有明显的改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),中医理疗组症状积分较西医组改善明显(P<0.01);气滞血瘀型中医理疗组症状积分改善显著,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),西医组则改善不明显(P>0.05),中医理疗组症状积分较西医组改善明显(P<0.01)。临床疗效湿热阻滞型中医理疗组优于西医组(P<0.05);气滞血瘀型中医理疗组显著优于西医组(P<0.01)。结论:对慢性盆腔炎患者辨证分型,并针对性采用不同的中医理疗方法,可取得良好的临床疗效。
114927	桑杏二陈汤治疗慢性支气管炎42例疗效观察	目的:观察自拟桑杏二陈汤治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将82例患者随机分组分为2组。治疗组42例以桑杏二陈汤(组成:茯苓、瓜蒌仁、桑白皮、苦杏仁、紫菀、紫苏子、前胡、陈皮、制半夏、甘草)治疗;对照组40例以西医常规治疗。结果:总有效率治疗组为97.62%,对照组为80.00%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:桑杏二陈汤治疗慢性支气管炎疗效明显。
114928	藿朴夏苓汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎30例临床观察	目的:观察藿朴夏苓汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组以藿朴夏苓汤治疗;对照组以西药三联疗法治疗。比较4周后2组患者的舌苔的变化及症状的改善情况。结果:治疗组治疗前后舌苔有明显变化(P<0.01);对照组治疗前后舌苔变化不明显(p>0.05)。治疗后治疗组舌苔变化明显优于对照组(P<0.01)。2组治疗后症状均有不同程度改善,治疗组苔黄腻、胃脘痞满、便溏、纳呆症状的改善明显优于西药对照组(P<0.05);而胃胀、胃痛症状的改善与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:藿朴夏苓汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证型临床疗效明显,且能有效改善慢性胃炎患者临床症状。
114929	通肠消胀汤治疗腹部手术后腹胀60例临床观察	目的:观察通肠消胀汤治疗腹部手术后腹胀的临床疗效。方法:将120例腹部手术患者随机分2组各60例。对照组给予纠正水电解质紊乱和酸碱平衡,根据病情持续胃肠减压、抗炎、对症处理。治疗组在对照组治疗基础上给予通肠消胀汤(组成:黄芪、党参、茯苓、枳实、木香、莱菔子、厚朴、甘草、陈皮、番泻叶)治疗。结果:总有效率治疗组为100.0%,对照组为68.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组肠功能恢复时间、肛门排气时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:通肠消胀汤治疗可减轻手术后腹胀,起效快且副作用少。
114932	柴胡龙牡汤加减方治疗汶川地震转诊患者急性应激障碍的临床观察	目的:观察柴胡龙牡汤加减方治疗汶川地震转诊患者急性应激障碍的临床疗效。方法:46例患者中,22例患者出现了急性应激障碍,采用柴胡龙牡汤加减方治疗,1周后评定疗效。结果:急性应激障碍症状明显缓解12例(54.5%),症状部分缓解6例(27.3%),症状缓解不明显4例(18.2%),总有效率为(81.8%)。结论:柴胡龙牡汤加减方可以缓解灾难性事件中急性应激障碍的临床症状。
114933	中医辨证配合三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究	目的:观察中医辨证配合三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:对423例患者随机分为2组,治疗组213例采用辨证中药配合三维正脊牵引治疗;对照组210例采用双氯芬酸钠配合三维正脊牵引治疗。结果:治疗组治愈172例,好转29例,未愈12例,治愈率为80.75%,总有效率为94.36%。对照组治愈95例,好转67例,未愈48例,治愈率为45.23%,总有效率为77.14%。2组治愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证用药配合三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
114934	关节康治疗膝骨性关节炎22例临床观察	目的:观察关节康治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择肝肾亏虚,血脉不利证膝骨关节炎患者46例,随机分为2组。对照组24例给予塞来昔布治疗;治疗组22例在对照组治疗基础上加用关节康治疗。疗程36周。结果:2组疼痛计分、功能计分治疗4、12、36周与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗36周时2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组总计分治疗4、12周与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗12、36周时2组治疗比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:塞来昔布短期内可以改善患者的关节功能,缓解疼痛;关节康对骨性关节炎患者短期内疗效并不突出,但随着随访时间的延长,患者可出现疗效上升的趋势;通过补肾活血中药配合塞来昔布取长补短,在临床中可取得满意疗效。
114935	尿石通丸治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎100例疗效观察	目的:观察尿石通丸治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组各50例,治疗组采用尿石通丸治疗,对照组采用消炎痛、特拉唑嗪片治疗。观察治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、前列腺液中的白细胞(EPS-WBC)和卵磷脂小体数(EPS-卵磷脂小体数)的变化。结果:2组临床疗效、治疗后NIH-CPSI积分、EPS-卵磷脂小体数、EPS-WBC均有改善,但治疗组更为显著,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:尿石通丸治疗湿热下注型CAP有较好临床疗效,且有显著改善前列腺功能和降低EPS-WBC作用。
114936	天王补心丹治疗更年期妇女孤立性室性早搏68例	目的:观察天王补心丹治疗更年期妇女孤立性室性早搏的临床疗效。方法:对68例患者运用天王补心丹治疗。结果:痊愈25例,有效36例,无效7例,总有效率为89.7%。结论:天王补心丹治疗更年期妇女孤立性室性早搏有显著疗效。
114937	桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病63例	<正>颈椎病是由于椎间盘退行性变引起症候群,临床分神经根型、颈型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型,其中以神经根型较多见。近年来,笔者运用桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病,取得较好疗效,结果报道如下。
114938	益气化瘀法治疗内耳眩晕病100例	<正>笔者采用益气化瘀法治疗内耳眩晕病,疗效满意,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为本院门诊患者,共100例。男48例,女52例;年龄20～60岁;首次发病者10例,2次发病者48例,3次以上复发者42例。
114939	复智合剂治疗老年性痴呆35例	目的:观察复智合剂对老年性痴呆的疗效。方法:将70例患者随机分为2组,治疗组35例以复智合剂治疗,对照组35例以阿尼西坦片治疗,疗程8周。结果:总有效率治疗组为82.9%,对照组为68.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组MMSE、ADL评分治疗前后及与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:复智合剂治疗老年性痴呆疗效显著。
114940	综合疗法治疗肩周炎58例	目的:观察蠲痹汤配合针刺、电磁波、火罐、运动疗法综合治疗肩周炎的临床疗效。方法:对58例患者采用蠲痹汤口服配合针刺、电磁波、火罐、运动疗法治疗。结果:总有效率为98.3%。结论:蠲痹汤配合针刺、电磁波、火罐、运动疗法治疗肩周炎疗效好。
114941	温补脾肾法治疗老年性慢性支气管炎46例	<正>笔者自2005年9月～2007年12月运用固本汤治疗老年性慢性支气管炎,取得较满意疗效,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为本院门诊患者,共46例。男36例,女10例;年龄55～82岁;病程5～30年;有吸烟史
114942	宣肺止咳汤治疗感冒后咳嗽45例	目的:观察自拟宣肺止咳汤治疗感冒后咳嗽的疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,治疗组用自拟宣肺止咳汤治疗,对照组用西替利嗪、茶碱缓释片治疗。观察2组临床疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组为97.78%,对照组为80.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:自拟宣肺止咳汤治疗感冒后咳嗽具有较好的疗效。
114943	地黄引火归源汤治疗慢性扁桃体炎32例	<正>笔者从2005年2月～2008年2月,采用自拟地黄引火归源汤治疗慢性扁桃体炎,取得较好的临床疗效,结果报道如下。1临床资料观察病例均为门诊患者,诊断均符合《耳鼻咽喉科专病中医临床诊治》相关标准。共64例,随机分为2组各32例,
114944	健脾化湿加芳香化浊法治疗丘疹性荨麻疹50例	<正>笔者自2006～2007年,采用健脾化湿加芳香化浊法治疗丘疹性荨麻疹,取得了较好的效果,结果报道如下。1临床资料观察病例均为本院门诊患者,均符合《临床皮肤病学》相关诊断标准。共50例,男18例,女32例;年龄8～45岁,平均21岁;病程2天～6周。2治疗方法
114945	毫针透刺配合叩刺拔罐治疗慢性湿疹58例	目的:观察毫针透刺配合叩刺拔罐治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将116例患者随机分为2组各58例,治疗组采用毫针透刺大椎和身柱穴,并配合叩刺拔罐肺腧穴治疗;对照组采用艾洛松软膏涂于患处治疗。结果:痊愈率治疗组为91.38%,对照组为37.93%;总有效率治疗组为100%,对照组为68.97%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:针灸治疗慢性湿疹有较好疗效。
114946	解毒泻肝汤治疗带状疱疹35例	目的:观察解毒泻肝汤治疗带状疱疹的疗效。方法:将69例患者随机分为2组,治疗组35例给予解毒泻肝汤口服;对照组34例给予阿昔洛韦静注和聚肌胞肌注。结果:总有效率治疗组为94.29%,对照组为82.35%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:解毒泻肝汤治疗带状疱疹疗效较好。
114947	中医综合疗法治疗创伤后关节僵硬180例	<正>创伤后关节僵硬是骨折、脱位及软组织损伤的常见并发症,笔者运用中药内治、中药熏洗结合理筋手法,以及指导患者主动功能锻炼的综合疗法治疗,取得满意的疗效,结果报道如下。
114948	按摩手法治疗肱骨外上髁炎75例	<正>肱骨外上髁炎,俗称网球肘。笔者采用按摩手法治疗该病,收到较好疗效,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例共75例,男31例,女44例;年龄33～57岁;干部18例,工人24例,家庭妇女33例。病因:网球、羽毛球运动员、家庭妇女、木工、砖瓦工及长期用
114949	加味四君子汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例	目的:观察加味四君子汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组以加味四君子汤保留灌肠治疗,对照组以地塞米松、庆大霉素8万U加入生理盐水250mL中灌肠治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:加味四君子汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著。
114950	褥疮生肌膏治疗褥疮32例	目的:观察褥疮生肌膏外敷治疗褥疮的疗效。方法:将32例47处褥疮患者分为气滞血瘀、蕴毒腐溃、气血两虚3型进行治疗,观察褥疮生肌膏对各型的治疗时间和效果。结果:全部治愈,疗程最短7天,最长80天,平均(38.0±5.5)天。结论:褥疮生肌膏治疗褥疮疗效确切,操作简便,治愈率高。
114951	养阴调经汤加减治疗更年期功能性子宫出血60例	<正>笔者自2002～2007年,采用养阴调经汤治疗更年期功血,取得较好疗效,结果报道如下。1临床资料观察病例均为本院门诊患者,共60例。以月经先后不定
114952	眼针配合运动针法治疗脑梗死恢复期偏瘫临床观察	目的:观察眼针配合运动针法治疗脑梗死恢复期偏瘫的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组。对照组34例给予常规针刺治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上予眼针配合运动针法治疗。以Brunnstrom六阶段评估法和日常活动能力(Barthel指数)作为观察指标,观察偏瘫和日常活动能力改善情况。结果:2组治疗后偏瘫上下肢功能达到Ⅳ期及以上者均明显增多,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组改善效果优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后Barthel指数均明显升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组升高明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:眼针配合运动针法对脑梗死恢复期3级肌力以下患者Brunnstrom分级和Barthel指数有较好的改善作用。
114954	子午流注蜂针辅以中药治疗类风湿病临床研究	目的:观察子午流注蜂针辅以中药治疗类风湿病的疗效。方法:根据子午流注学说,对43例类风湿病患者,进行子午流注蜂针治疗,并辅以中药口服,共治疗4疗程。对疗效进行评估。结果:近期控制8例(18.6%),显效27例(62.8%),有效5例(11.6%),无效3例(7.0%),总有效率为93.0%。结论:子午流注蜂针辅以中药治疗疗类风湿病有独特疗效。
114955	针刺治疗功能性子宫出血40例疗效观察	目的:观察针刺治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用针刺足三里、三阴交、百会、关元治疗,对照组口服妇康片治疗。观察治疗前后雌二醇(E_2)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(BPC)的变化及患者全身状况,并通过妇科检查、B超检查记录子宫大小、形态、出血量。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为50.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。治疗组针刺治疗后E_2、Hb、BPC均有显著改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺治疗能够提高机体的免疫机能,调整雌激素水平,限制子宫内膜的过度增生,调节子宫的舒缩功能,从而达到止血目的。
114956	肾虚流产模型大鼠母胎界面CD80/CD86表达及中药调控研究	目的:研究肾虚流产模型大鼠蜕膜协同刺激分子(costimulatory molecules,CMs)CD80、CD86、CD28和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)表达的变化以及助孕3号丸对妊娠免疫调节的作用与机理。方法:以羟基脲和米非司酮(RU486)灌胃建立肾虚流产大鼠模型。随机分为A(空白)组、B(模型)组、C(模型加西药)组、D(模型加助孕3号丸低剂量)组,E(模型加助孕3号丸中剂量)组,F(模型加助孕3号丸高剂量)组。收集子宫蜕膜采用流式细胞术测定CD80、CD86、CID28、CTLA-4表达值。结果:肾虚流产大鼠母胎界面CD80/CD86、CD28均呈高表达,CTLA-4呈低表达;治疗后与B组比较,C组和F组的CD80/CD86、CD28表达均下调,差异有显著性意义(P<0.05),CTLA-4表达上调,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:助孕3号丸通过降调节CD80/CD86表达,使母胎界面细胞因子网络平衡向Th2型偏倚,降低母体免疫排斥,而达到防治流产的作用。
114957	JNK/c-Jun信号通路在络气虚滞大鼠胸主动脉组织中的变化及通络干预的实验研究	目的:通过观察络气虚滞大鼠动脉组织中c-Jun氨基末端激酶(c-Jun-N-terrninal Kinase,JNK/ c-Jun)通路的变化及人参、双参、通心络的干预作用,以探讨络气虚滞形成的相关分子生物学基础。方法:健康雄性Wistar大鼠随机分为5组(对照组、络气虚滞组、人参组、双参组、通心络组),每组14只。免疫组织化学和激光共聚焦显微镜观察JNK、c-Jun、磷酸化c-Jun(phosphorylated c-Jun,P-c-Jun)在动脉组织中的表达及JNK、P-c-Jun在细胞内的定位;RT-PCR及Western blot方法检测JNK、c-Jun mRNA、c-Jun蛋白的磷酸化情况,同时检测动脉组织中一氧化碳(carbon monoxide,CO)含量的变化。结果:与对照组比较,络气虚滞组JNK和c-Jun mRNA表达显著降低,JNK和磷酸化c-Jun蛋白水平均降低;人参、双参、通心络可分别使JNK和c-Jun mRNA水平不同程度升高,且JNK蛋白和c-Jun蛋白磷酸化水平亦明显高于络气虚滞组。免疫组织化学和激光共聚焦显微镜观察结果显示,对照组大鼠动脉组织有微量的JNK和P-c-Jun阳性信号。与对照组比较,络气虚滞组JNK和c-Jun的表达明显减少,大鼠动脉组织细胞内JNK和P-c-Jun阳性信号减弱;人参组、双参组、通心络组均可见更为增强的JNK和P-c-Jun阳性信号,且在内皮细胞和平滑肌细胞表达明显,大部分JNK和P-c-Jun阳性信号位于同一细胞。结论:络气虚滞时可伴有JNK/c-Jun通路的活性降低、CO含量减少,人参、双参、通心络可不同程度改善该通路活性,提示人参、双参、通心络细胞保护作用的发挥可能与其改善JNK/c-Jun通路活性,增加CO释放有关,而且JNK激活后,主要通过磷酸化c-Jun发挥作用。
114958	颜德馨教授运用调理气血法治疗冠心病探析	<正>冠心病的治疗,历代医家各有论述,或宣痹通阳,或芳香温通,或补益心气,或滋阴清热,或活血化瘀等等,但均未对贯穿于该病始终的基本病机予以把握,该病的辨证分型目前也尚无统一的标准。我国著名老中医颜德馨教授结合多年临床经验认为,其证型多集中在气血失调上,其病机多为气虚血瘀。1病机
114960	急性酒精中毒的中医病机和辨治	<正>急性酒精中毒俗称醉酒,在现实生活及临床中较为常见。中医学对急性酒精中毒少有系统而详细的论述,近年有学者曾对急性酒精中毒的辨证论治进行了探讨。笔者在相关中医理论的指导下,结合自己的临证体会,试对其病因病机、辨证分
114962	低颅压性头痛从心脾论治	<正>低颅压头痛的突出特点是直立性头痛明显,卧位疼痛减轻或消失,头痛轻重不一。本病头痛可能与脊部外伤、劳损、蛛网膜下腔完整性受损,形成潜在窦道,脑脊液漏出有关。伴有体位性低血压患者的头痛则可能与脑脊液分泌不足有关。低颅压头痛属于中医学头痛范畴,凡六淫之邪外袭或内伤诸疾皆可导致头痛。临床上,笔者根据其主要症状体征具有心脾两虚的特点,提出从心脾论治,心得体会浅谈如下。
114963	功能性便秘中医证型的研究进展	<正>功能性便秘是由多种病因引起的临床常见病症,表现为粪便干结、排便困难或不尽感、排便次数减少等。有调查显示,广州市居民功能性便秘的患病率为3.0%,占门诊比例的5.4%,男女比例为1:1.77。随着饮食结构的改变及精神心理、社会因素的影响,发病率有增高趋势,且由于临床上泻
114965	顽固性脐痈治验2则	<正>脐痈病名最早见于窦汉卿的《疮疡经验全书·卷三》,指生于脐中之痈肿,又名脐痈毒。该病由心脾湿热火毒流入小肠经,或脐部搔抓染毒而成。症见脐部肿突,皮色或红或白,触之痛剧,脐部流水或有脓性分泌物,甚者可伴见全身症状,如发热、泪盈眶、精神弱等。现代医学认为是脐部炎症或脐瘘,
114966	补肾法治疗溶血性贫血1例	<正>"补肾不如补脾"与"补脾不如补肾"是中医学中争论颇多的两大治病法则,后学者常感扑朔迷离,难得要旨。笔者在临床中运用补肾法治愈1例清开灵注射液诱发的溶血性贫血患者,报道如下。
114967	脂肪肝临证治验举隅	<正>近年来,随着物质生活条件的不断改善,人们的饮食结构发生变化,又B超等检查手段的普及,使脂肪肝的发病率和检出率逐年升高。以中医药疗法治疗脂肪肝越来越受到重视和患者的欢迎。临床实践表明,中医药疗法对促进脂肪肝逆转及改善临床症状和某些实验室指标行之有效。笔者运用中医辨证分型治疗脂肪肝取得较好疗效,兹举例如下。
114970	解毒补肾法治疗老年性痴呆的理论探讨	老年性痴呆以本虚标实,虚实夹杂为特征。肾精亏虚、脑失所养是老年性痴呆的发病基础,毒侵脑府,脑窍壅塞是老年性痴呆发病的重要因素。针对其病因病机,当以标本兼治为治疗原则,解毒以祛标实,补肾以治其本,解毒法包括清热解毒、化痰解毒、活血化瘀解毒。
114973	刘茂才教授分期治疗中风经验介绍	<正>刘茂才教授是广州中医药大学博士研究生导师,国内知名中医脑病专家,广东省名中医。刘教授从事中医脑病学临床、教学、科研工作40余年,理论功底扎实,临床经验丰富,尤擅治疗中风,证治思路独特,谴方用药精妙,兹将刘教授分期治疗中风病经验整理介绍如下。
114974	蔡淦教授论湿热致病观及治疗法则经验介绍	<正>蔡淦教授系上海市首届名中医,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师,上海中医药大学附属曙光医院终身教授,国内著名中医临床家、教育家。蔡教授擅长诊治脾胃病及内科杂病,在其学术思想和经验体系中,重视湿热的致病作用是其中的一个重要内容。笔者试
114975	李建生教授论慢性阻塞性肺疾病久病阴伤化燥探要	<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)以咳嗽、咯痰、喘息为主症,先贤多以虚、痰、瘀立论,从气虚辨治。吾师李建生教授(河南中医学院老年医学研究所所长,第一临床医学院中医呼吸病研究室主任,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师。长期从事中医药防治老年呼吸系统疾病的临床和科研工作,近年来主要从事中医治疗内科老年病研究和证侯规范与疗效评价研究。承担有国家973项目、国家自然科学基金、国家十一五科技支撑计划和国
114985	中华中医药学会全国治疗退变性脊柱关节病临床教育基地  钩活术(四位五法)创始人魏玉锁治疗颈腰椎病面向全国招生	<正>魏氏钩九针中医四位五法——"钩活术",独创术式,直达病所,只需10分钟,针眼大小的皮损,不缝合,不换药,痛苦小,只要具备一定条件的大、中、小型医院、诊所都能开展,"钩活术"用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生症、椎管狭窄症、手术失败综合症。"魏氏巨钩针"获国家专利(专利号:200320129212.7),2008年9月建立中华中医药学会全国钩活术治疗退
114988	从“治未病”理论探讨糖尿病并发脑梗死的防治	对中医"治未病"学术思想的含义,提出"未病先防、将病防发、既病防变"的三级预防理论,探讨糖尿病并发脑梗死的防治思路,以助于推进"治未病"理论的发展,发挥中医药防治糖尿病并发症的优势。
114989	鲜凤仙花外用治疗甲沟炎	<正>甲沟炎是皮肤科和外科的一种常见病,笔者自2002年6月以来,用鲜凤仙花捣烂外敷治疗该病,疗效满意,现介绍如下。方药组成与用法取新鲜凤仙花约100g捣烂,将捣烂的药物包敷在患指甲盖及甲沟周围,每隔12小时换药1次,1疗程7天,待局部红肿疼痛消失后,再继续巩固治疗1～2疗程以防复发。如红肿热痛剧烈者,可加用局部冰块冷敷;如局部已成脓者,
114990	从虚实辨证论治消渴	消渴是多因素共同作用的结果,但不外乎虚实两端。并从脾虚、肾虚、气阴两虚、阴阳两虚、疾湿、血瘀、胃热、肝郁的角度辨证论治消渴。
114991	从阴邪论治乙型病毒性肝炎	从乙肝病变病理演变规律入手分析,提出了乙肝病毒为阴邪的观点,建议乙肝治疗应采用祛除阴邪、扶托正气的方法,用药注重活血化瘀、祛湿化浊,勿滥用清热解毒剂。
114993	石学敏教授刺络疗法临证经验浅析	<正>石学敏教授是中国工程院院士,业医40余载,学验俱丰,著述颇多。今仅就导师临床刺络疗法的学术思想和具体操作介绍如下。1理论基础刺络疗法源于《灵枢·官针》"凡刺有九"中的"络刺","刺小络之血脉也",可泻瘀血邪气,固守经隧,以防
114997	钟嘉熙教授运用清养透解法治疗系统性红斑狼疮经验介绍	<正>钟嘉熙教授是广州中医药大学博士研究生导师、著名温病学专家,从事中医临床、教学、科研30余年,学验俱丰。钟教授在长期的临床实践中,不仅能灵活、准确地运用温病方药,有效治疗岭南湿热性疾病,而且扩大了温病学的临床运用范围,运用伏气温病理论指导,确立清养透解法治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE),疗效确切,特将经验总结如下。
114998	增效活化散治疗2型糖尿病临床研究	目的:观察增效活化散治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将300例糖尿病患者随机分为2组各150例。对照组以二甲双胍治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服增效活化散治疗。观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标的变化情况。结果:治疗后,治疗组降低FBG总有效率为96.00%,降低P2hBG总有效率为94.67%,对照组分别为85.33%、78.67%,2组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组FBG与P2hBG均有所下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组FINS与ISI均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。ISI治疗后2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后TC、TG、HDL- C、LDL-C均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<O.01)。其中治疗组TG、HDL-C、LDL-C与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组仅TC、TG有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:增效活化散对于2型糖尿病具有良好的治疗作用,能显著改善糖、脂代谢的紊乱,在降低FBG、P2hBG和增加胰岛素敏感性,以及调节血脂方面的效果均明显优于单纯二甲双胍片治疗。
114999	关于举办第八期全国经方临床运用(肺系疾病)高级研修班的通知	<正>广州中医药大学伤寒论、金匮要略学科系国家级重点学科——中医临床基础学科的重要组成部分,自1984年建立临床基地以来,突出经典与经方的临床运用,形成了鲜明的特色与优势。从1994年始,先后成功举办了七期全国经方运用高级研修班,获学员们普遍好评,并成为响誉海内外的继续教育品牌项目。为进一步拓宽经方运用思维途径,发掘经方治病潜力,分享名师临证心
115000	新复明散(蒙花散)治疗糖尿病视网膜病变疗效观察	目的:观察新复明散(蒙花散)治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将65例患者随机分为2组。治疗组口服新复明散(蒙花散)治疗;对照组口服羟苯磺酸钙胶囊治疗。观察治疗后视力、眼底荧光造影、中医证候的改善情况,并进行疗效判定。结果:临床疗效治疗组总有效率为76.67%,对照组为45.71%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。改善视力疗效治疗组总有效率为73.21%,对照组为40.35%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。血管渗漏、黄斑区水肿、血管无灌注区、微血管瘤、渗血、出血等情况,治疗组与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。改善视物昏花、目睛干涩、口干咽燥中医证候疗效,治疗组与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:新复明散(蒙花散)治疗糖尿病视网膜病变疗效显著。
115002	建立中医重症肌无力PRO量表的理论结构模型构想的探讨	通过对重症肌无力临床疗效评价中存在问题的分析,探讨构建中医重症肌无力PRO量表的必要性。通过对中医重症肌无力的病因病机、五脏相关理论和临床特点的深入研究,结合PRO量表的理论内涵,提出了构建中医重症肌无力患者报告的结局(PRO)量表理论模型的思路,确立了生理机能、独立性、心理、社会和治疗5大领域以及精力与疲倦、睡眠与休息、特殊不适、一般不适、日常生活、行动能力、工作能力、消极感受、积极感受、相貌面容与身材、战胜疾病的信心、对药物及医疗手段的依赖性、个人关系、所需社会支持的满足程度、对治疗效果的满意程度、主诊医生的信任度和药物副作用等17个方面是构成中医重症肌无力PRO量表理论结构的基本内容,为进一步发展量表条目、建立条目池和PRO量表的研制奠定了理论基础。
115003	荷叶降脂煎治疗脂肪肝临床研究	目的:观察荷叶降脂煎治疗脂肪肝的临床疗效。方法:脂肪肝患者90例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予荷叶降脂煎治疗,对照组服用血脂康胶囊治疗,疗程均为3月。治疗前及治疗期间每周观察症状舌脉变化。比较治疗前后的肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、肝脏/脾脏CT比值的变化。结果:临床疗效治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候疗效治疗组治愈率为26.7%,显效率为40.0%,对照组分别为11.1%和20.0%,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。BMI、WHR、肝脏/脾脏CT比值治疗组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组治疗前后BMI和肝脏/脾脏CT比值比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组组间各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。生化指标治疗组治疗前后各项指标比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗前后各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组组间各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:荷叶降脂煎对脂肪肝具有显著的干预作用。
115004	清肝和络免煎剂联合苦参素葡萄糖注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察	目的:观察清肝和络免煎剂联合苦参素葡萄糖注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:随机选取200名住院患者按1:1随机分为治疗组及对照组,治疗组给予苦参素葡萄糖注射液及清肝和络免煎剂,对照组给予苦参素葡萄糖注射液,疗程均为12周。观察治疗前后临床症状、肝功能、肝纤维化指标以及PCR- HBV-DNA的变化。结果:治疗组临床症状、肝功能、肝纤维化指标以及PCR-HBV-DNA改善程度均优于对照组。结论:清肝和络免煎剂联合苦参素葡萄糖注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效确切,有必要进一步深入研究。
115006	真武汤加味方治疗慢性心力衰竭远期疗效观察	目的:观察真武汤加味治疗慢性心力衰竭的远期疗效。方法:将70例慢性心力衰竭的患者分为2组,对照组30例给予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上予真武汤加味治疗。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。2组治疗后6分钟步行距离(6MWT)比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后左心室射血分数(LVEF)比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:真武汤加味治疗慢性心力衰竭有较好疗效。
115008	血脂康胶囊治疗高脂血症临床观察	目的:观察血脂康胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,血脂康胶囊组40例,口服血脂康胶囊治疗,每次0.6g,每天2次;烟酸缓释片组40例,口服烟酸缓释片,前4周为每天睡前服用1次,每次0.5g,第5周改为每天睡前服用1次,每次1.0g。疗程8周。用药前后检测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)浓度。结果:总有效率血脂康胶囊组为92.5%,烟酸缓释片组为90.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C均明显降低,HDL-C均明显升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后CRP比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后CRP比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:血脂康胶囊能有效地改善血脂异常,调节血脂平衡。
115011	二至地黄汤对卵巢早衰患者激素水平及抗卵巢抗体影响的临床研究	目的:观察二至地黄汤对卵巢早衰患者激素水平及抗卵巢抗体的影响及临床疗效。方法:选择60例患者随机分为2组。治疗组36例采用二至地黄汤加减口服,对照组24例以雌孕激素治疗(其中抗卵巢抗体阳性者14例并给予强的松治疗)。2组均以3月为1疗程,观察临床疗效及治疗前后血清雌激素水平(E_2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和抗卵巢抗体(AoAb)的变化。结果:总有效率治疗组80.56%,对照组79.17%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后E_2、FSH、LH水平均较治疗前有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组抗卵巢抗体转阴率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:二至地黄汤治疗卵巢早衰疗效显著,对性激素E_2、FSH、LH水平及AoAb有明显的改善作用。
115012	清经散加减治疗黄体功能不全55例临床研究	目的:观察清经散加减治疗黄体功能不全的临床疗效。方法:将109例患者随机分为2组,治疗组采用清经散加减治疗,对照组采用促性腺激素(HCG)治疗。治疗前后测雌二醇(E_2)、孕酮(P),并对证候进行评分。结果:总有效率治疗组96.37%,对照组75.96%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后E_2、P均有明显上升,黄体期和月经周期延长,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组证候积分治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后积分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:清经散加减治疗黄体功能不全疗效肯定。
115013	盆炎消联合坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎138例临床观察	目的:观察盆炎消联合坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将慢性盆腔炎患者276例,随机分为2组各138例,治疗组口服盆炎消,加服坤复康胶囊治疗;对照组单服盆炎消治疗。2组均20天为1疗程,3疗程统计疗效。结果:总有效率治疗组95.65%,对照组83.33%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01))。治疗组疗效优于对照组。治疗组腹痛、腹胀坠、腰酸痛、带下总有效率分别为93.04%、97.00%、95.96%、94.05%,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:盆炎消联合坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎疗效明确,改善患者临床症状尤为明显。
115015	左归丸加味治疗慢性原发性血小板减少性紫癜46例临床观察	目的:观察左归丸加味治疗慢性原发性血小板减少性紫癜(CITP)的临床疗效。方法:治疗组46例采用左归丸加味治疗,对照组30例单用西药治疗,观察治疗前后血小板计数及临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.3%,对照组为83.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血小板计数比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组升高优于对照组。结论:左归丸加味治疗CITP疗效优于强的松。
115016	湿热证舌苔细菌总数与舌上皮细胞凋亡指数的变化及关系探讨	目的:观察湿热证黄腻苔细菌总数与细胞凋亡指数的变化,探讨湿热证舌苔形成机理。方法:43例湿热证黄腻苔患者为实验组,28例健康人正常舌象为对照组,所有研究者清洁口腔后刮取舌苔送检舌上皮细胞凋亡指数、细菌总数,进行比较分析。结果:实验组厚苔舌上皮细胞凋亡指数低于实验组薄苔和对照组(P<0.05);但实验组薄苔与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。实验组厚苔细茵总数高于对照组(P<0.01);而实验组薄苔与实验组厚苔及对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。实验组深色苔舌上皮细胞凋亡指数低于实验组浅色苔和对照组,实验组深色苔与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),但与实验组浅色苔比较,差异无显著性意义(P>0.05)。实验组深色苔细菌总数高于实验组浅色苔和对照组,实验组深色苔与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),但与实验组浅色苔比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组舌上皮细胞凋亡指数与细菌总数相关分析,无显著性意义(P>0.05)。结论:湿热证的病因病机和病位的变化反映在舌苔的病理变化上,与舌微生态和细胞凋亡指数的变化有关,但指标间的相关性未得到证实,有待深入研究。
115018	滋阴化瘀宁胃汤为主治疗慢性萎缩性胃炎46例临床观察	目的:观察中药滋阴化瘀宁胃汤结合西药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将83例CAG患者随机分为2组,对照组37例,采用单纯西药治疗;治疗组46例,在采用对照组西药治疗基础上运用自拟滋阴化瘀宁胃汤治疗。结果:临床治愈率,治疗组为45.7%,对照组为18.9%;临床总有效率,治疗组为91.4%,对照组为62.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:滋阴化瘀宁胃汤治疗慢性萎缩性胃炎,疗效肯定。
115019	补肾化瘀法治疗顽固性斑秃29例	<正>笔者跟师以补肾化瘀法治疗斑秃,尤其对部分顽固性斑秃,疗效满意,结果报道如下。1临床资料观察病例均符合《中医病证诊断疗效标准》相关诊断标准,排除遗传原因所致者,以及病程较久的普秃。共29例,
115020	滋阴解郁润肠汤治疗慢传输型便秘78例	<正>慢传输型便秘(STC),即结肠型便秘,是以结肠运动功能减弱为特征的一类顽固性便秘,严重影响现代人的生活质量。笔者自2005～2008年以自拟滋阴解郁润肠汤治疗慢传输型便秘,取得较好疗效,结果报道如下。
115021	固阴煎加减治疗更年期综合征38例	目的:观察固阴煎加减治疗更年期综合征的临床疗效。方法:将76例更年期综合征患者随机分为治疗组38例和对照组38例。治疗组用固阴煎为基础方加减治疗;对照组服用谷维素片、维生素B_1片、更年康片。结果:总有效率治疗组为92.1%,对照组为73.7%。2组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:固阴煎加减治疗更年期综合征能有效改善临床症状,疗效满意。
115022	阳和汤加减治疗阴黄型黄疸26例	目的:观察阳和汤加减治疗阴黄型黄疸的疗效。方法:对26例患者采用阳和汤加减治疗,14天为1疗程,2疗程后观察疗效。结果:治愈16例,好转8例,未愈2例,总有效率为92.3%。结论:阳和汤加减治疗阴黄型黄疸疗效满意。
115023	健脾理气汤治疗功能性消化不良(肝郁脾虚型)30例	<正>近年来笔者运用健脾理气汤治疗功能性消化不良(FD),效果明显,结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准西医诊断参照《内科学》功能性消化不良的诊断标准。①有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹不适症状,至少持续4周或12月中累计超过12周。②内
115024	三黄藤汤内服配合中药熏洗治疗类风湿性关节炎158例	<正>类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性自身免疫性疾病,笔者以自拟三黄藤汤内服配合中药外熏治疗本病,疗效较好,结果报道如下。1临床资料观察病例均为本院2005年1月～2008年12月中医门诊的患者,共158例。诊断均符合《临床风湿病学》的相关标准,确诊为类风湿性关节炎。男57例,女101例;年龄26～75岁,平均40.5岁;病程8月～17年;血沉(ESR)大
115025	胸痛逐瘀汤治疗开胸术后伤口疼痛85例	目的:观察胸痛逐瘀汤治疗开胸术后伤口疼痛的疗效。方法:将153例开胸术后患者随机分为观察组85例和对照组68例,观察组予经验方胸痛逐瘀汤治疗,对照组予镇痛泵治疗,比较2组的疗效。结果:观察组对疼痛的耐受效果、生活质量评分改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:术后服用验方胸痛逐瘀汤对开胸术后长期伤口疼痛安全有效,有利于增强患者的生活质量,值得临床推广应用。
115027	加味消风散治疗泌尿系感染35例	目的:观察消风散加减治疗泌尿系感染的疗效。方法:将68例患者随机分为2组,对照组33例予常规西药治疗,治疗组35例予加味消风散治疗。结果:总有效率治疗组为91.43%,对照组为72.73%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味消风散治疗泌尿系感染疗效较好。
115028	痤疮消炎片治疗寻常性痤疮120例	目的:观察痤疮消炎片治疗寻常性痤疮的疗效。方法:对120例痤疮患者予自拟痤疮消炎片口服。结果:痊愈72例,好转36例,未愈12例,总有效率为90.0%。结论:痤疮消炎片治疗寻常性痤疮疗效较好。
115030	自拟方治疗产后缺乳45例	<正>笔者自2000年10月～2009年5月采用自拟方治疗产后缺乳,取得比较满意的疗效,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为本院门诊患者,共95例。随机分成2组,治疗组45例,年龄21～40岁,平均24岁;气
115031	清利疏达退黄汤治疗肝细胞性黄疸42例	<正>笔者自2005年～2008年采用自拟清利疏达退黄汤治疗肝细胞性黄疸,疗效满意,结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照《肝脏病学》中肝细胞性黄疸的诊断标准及《肝病用药十讲》中急性黄疸型肝炎的诊断标准。无肝硬化及上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。排除肝
115032	经络通注射液治疗急性脑梗死52例	目的:观察经络通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将75例患者随机分为治疗组52例,对照组23例,均给予西医常规治疗,治疗组加用经络通注射液治疗。结果:总有效率治疗组为90.4%,对照组为73.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:经络通注射液治疗急性脑梗死有较好疗效。
115034	电针水沟对脑缺血大鼠大脑皮质CGRP、NPY含量的影响	目的:探讨电针对局灶性脑缺血大鼠大脑皮质降钙素基因相关肽(CGRP)及神经肽Y(NPY)含量的影响。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、模型电针组,每组10只,各组按设计给予相应的处理方法,采用放射免疫法检测各组大鼠皮质CGRP和NPY含量。结果:术后模型组大鼠大脑皮质CGRP含量明显下降,NPY含量明显升高,与正常组及假手术组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);模型电针组CGRP含量较模型组显著升高,NPY含量明显降低,与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:电针可通过调节大脑皮质神经肽含量,达到抗脑缺血损伤的作用。
115035	健脾益肾方的基础与临床研究评述	<正>健脾益肾方是深圳市中医院肾病科重点开发研究的经验方,其方药组成为黄芪、山药、生白术、白豆蔻、丹参、生大黄、肉苁蓉、炙甘草。该方主要用于慢性肾功能衰竭(CRF)及其并发症的治疗,临床疗效确切,现将该方近几年的基础与临床研究总结如下。
115036	中医治疗风湿类疾病的六大原则	<正>风湿病是一种常见病,多发病。不但发病率高而且病程长久。多因治疗失误而经久不愈。风湿亦称痹症,其发病基理多由人体正气虚弱,风、湿、寒、热邪侵犯人体表皮、肌肉、经络、筋膜、骨胳等组织,导致气血运行障碍而发生病变。风湿日久,可使局部组织肿大、变形、增生、硬化,并可进一步危
115037	浅谈补肾活血解毒法治疗强直性脊柱炎	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病,属自身免疫病,其发病与遗传因素人类白细胞抗原HLA-B27和肠道或泌尿生殖道细菌感染有关。中医学将之归于痹证、历节、大偻等范畴。笔者通过临床观察,依据本病慢性进展、病程长的特点,采用补肾活血解毒法治疗强直性脊柱炎取得了较好的疗效,现简述
115038	伤寒方辨治甲型H1N1流感思路探讨	<正>《伤寒论》作为中医临床经典,阐明了六经病证、传变机制,确立了六经辨证论治原则和方法,奠定了中医临床学基础。当今,世界多国发生甲型H1N1流感疫情,给人民健康带来巨大伤害。笔者拟从《伤寒论》六经辨证理论探索此病发病规律和治疗方法。
115039	从中风热毒论的演变三态探讨解毒法的应用	<正>中风又名卒中,多由阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引致。既往对于中风病因病机的认识,一般将中风病机概括为虚、火、风、痰、气、瘀六端,但是对热毒导致中风的研究较少。笔者试从热毒论剖析中风病的病理机制,进一步探索中风新的治疗方法。
115040	中医药对慢性心衰患者细胞因子影响的研究概述	<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种严重心脏疾病共有的一个主要并发症或最后共同通道。在CHF发生发展过程中,细胞因子异常表达,并与持续激活的神经内分泌共同作用,成为其重要的促进因素。随着对细胞因子与CHF病理生理机制研究的深入,抗细胞因子为CHF治疗开辟了新途径,但目前尚未取得
115041	《新中医》理事会2009年理事单位(代表人)名单	<正>(排名不分先后)理事长单位:广州中医药大学(徐志伟,王宁生),中华中医药学会(李俊德)副理事长单位:广州中医药大学第一附属医院(樊粤光),广州中医药大学第二附属医院(吕玉波),广州中医药大学第三附属医院(陈志雄),广州中医药大
115042	子宫内膜异位症中医外治法的研究进展	<正>子宫内膜异位症是育龄妇女的多发病、常见病,发病率呈逐年上升趋势,是妇科疑难病症之一,疼痛是内异症的主要症状,内异症患者中87.17%有痛经,71.13%有下腹痛, 57.14%有全腹痛,56.12%有性交痛,42.16%有肛门痛, 39.15%有排便痛,严重影响患者的生活质量。中医将本病归于"癥瘕"范畴,多从"瘀"论治,中医药的保守治疗在缓
115043	加减升阳益胃汤治疗慢性低热	<正>慢性低热是一种发病原因不明的以低热为主要临床表现的慢性功能性疾病。笔者2年来用加减升阳益胃汤治疗本病,疗效较好,现介绍如下。方药组成与用法黄芪、炒白术、法半夏各12g,太子参、泽泻、白芍、地骨皮各15g,茯苓18g,炙甘草8g,陈皮、柴胡各10g,黄连4～10g,防风、羌活、五味子(碎)各7g,小麦30g,红枣6枚。血虚者加当归10g;阴虚者加生地黄15g,枸杞子
115044	陈镜合教授运用陈夏六君子汤治验5则	<正>中医学理论体系的核心在于整体观和辨证论治。而辨证论治之精神实质在于证同则治同,证异则治异。广州中医药大学陈镜合教授临证灵活运用陈夏六君子汤治疗各种内科杂病的经验,体现了中医学异病同治之特色。
115045	清解化斑汤治疗剥脱性皮炎2例	<正>剥脱性皮炎是急性炎症性皮肤病,又称红皮病,属中医学鞑皮病范畴。本病起病较急,以皮肤大部分或全身皮肤弥漫性潮红、反复脱屑为其特征的,症状明显,合并症多,若不能得到及时有效的治疗,将引起严重后果,甚至危及生命。笔者自拟清解化斑汤治疗剥脱性皮炎,取得满意疗效,现举验案2则如下。
115046	保肝解毒颗粒对3种急性肝损伤模型小鼠IL-18及细胞凋亡影响的比较	目的:探索不同类型药物性肝损伤的发病机制及保肝解毒颗粒的干预机理。方法:160只小鼠随机分为雷公藤多苷、异烟肼及四环素组各50只,空白对照组10只。各实验组再分为单纯模型组,保肝解毒颗粒大、中、小剂量组和甘利欣对照组,每组10只。分别以相应剂量药物灌胃5天,然后以雷公藤多苷、异烟肼及四环素灌胃1次造模。检测小鼠血清白介素-18(IL-18)水平及肝细胞凋亡情况。结果:雷公藤多苷和四环素模型组小鼠血清IL-18水平分别为均高于空白对照组,差异有显著性意义(P<0.05);肝细胞凋亡程度严重,与空白组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。保肝解毒颗粒中、小剂量可使雷公藤多苷模型小鼠IL-18水平明显降低,大、中剂量可使其肝细胞凋亡显著减轻;保肝解毒颗粒各剂量均可使四环素性模型小鼠IL-18水平明显降低,小剂量可使其肝细胞凋亡程度明显减轻。异烟肼模型组及各观察组小鼠血清IL-18水平均无明显变化,肝细胞凋亡程度较轻,与空白组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:不同类型药物性肝损伤的发生机理有所不同;雷公藤多苷和四环素所致的急性肝损伤与IL-18和肝细胞凋亡密切相关;保肝解毒颗粒可通过降低血清IL-18水平、抑制肝细胞凋亡等起到防治肝脏损害的作用。
115047	活血灵干预大鼠跟腱异位骨化的实验研究	目的:观察活血灵干预创伤诱导的SD大鼠跟腱异位骨化的效应。方法:90只SD大鼠行右侧跟腱切断术,分为活血灵组、布洛芬组和空白对照组,每组30只,分别于术后第5、10周行X线和组织学检查。结果:5周时组织学检查发现有软骨及骨形成,其中空白对照组异位骨化发生率为66.7%,布洛芬组和活血灵组异位骨化发生率分另为26.7%和20.0%,与空白对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);布洛芬组和活血灵组比较,差异无显著性意义(P>0.05);10周后所有空白对照组大鼠均出现异位骨化,布洛芬组和活血灵组异位骨化发生率分别为53.3%和46.7%,与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);布洛芬组和活血灵组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:活血灵能有效干预创伤诱导的SD大鼠跟腱异位骨化。
115048	野黄芩素和白杨素的溶解度与稳定性研究	目的:观察野黄芩素和白杨素在纯水溶液中的溶解度以及在HBSS溶液中的稳定性,为药物的代谢研究和样品制备提供依据。方法:以药物在50%甲醇中的溶解度为标准,建立药物在纯水中的溶解度曲线,并观察药物在HBSS溶液中含量随时间变化的曲线,作为判断药物稳定性的依据。野黄芩素和白杨素的含量采用高效液相色谱法进行测定。结果:野黄芩素在0-102.4μM范围内可完全溶解,7天内在0～25μM范围性质稳定。白杨素在0～25.6μM范围内可完全溶解,2天内在0～25μM范围性质稳定,7天内在0～12.5μM性质稳定。结论:野黄芩素和白杨素均在20μM的HBSS溶液溶解性和稳定性最好。
115049	砂仁的药用文献研究与开发利用	<正>砂仁系常用中药,《中华人民共和国药典》(2005年版)Ⅰ部记载本品的正品砂仁来源于姜科植物阳春砂Amomum villosum Lour.)、绿壳砂(A.villosum Lour.var.xanthioides T.L Wu et Senjen)、海南砂(A.longiligulare T.L Wu)的干燥成熟果实,且其花、果、根、茎、叶均可入药。砂仁药用历史的记载达
115051	七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎60例临床观察	目的:观察七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予七味通痹口服液和甲氨蝶呤治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤。结果:治疗组总有效率93.73%,对照组89.77%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者健康综合评分(BAS-G)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、全身痛和脊柱痛Likert四级评分、晨僵时间、医生总体评价均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组间比较,差异也均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。颌柄距、指地距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、"4"字试验评分2组治疗后组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、补体C3、C4 2组治疗后组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组患者的改善更明显。结论:七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗可以显著减轻AS患者的临床症状、体征,改善实验室检查指标,疗效明显,值得临床进一步推广应用。
115052	中西医结合预防髋部骨折术后深静脉栓塞60例临床研究	目的:评价中西医结合预防髋部骨折术后并发深静脉栓塞(DVT)的临床疗效。方法:60例髋部骨折患者(左侧37例,右侧23例),随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组术后采用中医辨证施治,配合低分子右旋糖酐;对照组单纯使用低分子右旋糖酐,2组术后均功能锻炼及穿弹力袜,1周后行下肢深静脉彩超检查。结果:DVT发生率治疗组为3.3%;对照组为13.3%。结论:中西医结合治疗对降低髋部骨折术后DVT的形成积极有效。
115054	小针刀结合中药治疗膝关节骨性关节炎40例临床观察	目的:观察小针刀疗法结合知柏地黄汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予以小针刀疗法合知柏地黄汤内服治疗;对照组予以针刺疗法结合知柏地黄汤内服治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%;对照组为87.5%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后症状积分治疗组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:小针刀疗法结合知柏地黄汤内服对膝关节骨性关节炎有明显疗效。
115057	中药颗粒剂治疗儿童睡眠障碍临床观察	目的:观察中药颗粒剂治疗儿童睡眠障碍的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为2组,各30例。观察组30例,根据辨证选用中药颗粒剂治疗;对照组30例,口服谷维素治疗。用睡眠障碍改善有效率和匹兹堡睡眠质量指数进行疗效评定。结果:2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍及日间功能障碍等方面评分均显著改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药颗粒剂甘麦大枣汤合四君子汤治疗失眠临床疗效显著,能够降低失眠患者匹兹堡评分,从而提高患者的生活质量。
115058	综合疗法治疗新生儿硬肿症32例	目的:观察综合疗法治疗新生儿硬肿症的疗效。方法:将48例硬肿症患者随机分为2组,对照组16例采用复温、暖箱保暖、给氧、扩容、纠酸、抗感染等对症处理。治疗组32例在对照组治疗基础上,加用消肿热敷散治疗。结果:总有效率治疗组为96.88%,对照组为68.75%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:综合疗法治疗新生儿硬肿症疗效较好。
115059	银翘散治疗儿童手足口病85例	目的:观察银翘散治疗儿童手足口病的临床疗效。方法:将168例手足口病患儿随机分为2组,对照组83例予利巴韦林15mg/kg/d,治疗组85例在对照组治疗基础上予银翘散水煎服,每次50mL,每天2次,2组均治疗7天后观察疗效。结果:总有效率治疗组为81.2%,对照组为68.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:银翘散治疗手足口病疗效可靠。
115063	中华中医药学会第八届全国中医难治病学术研讨暨优秀学术论文表彰大会征文通知	<正>为了深入探讨中医药在防治肿瘤、心血管、糖尿病等疑难杂病方面所发挥的作用和特色医疗优势,总结交流中医药防治的新技术、新方法、新思路。由中华中医药学会主办、北京聚医杰医药科学研究院承办的"第八届中医药治疗难治病学术研讨会暨优秀学术论文表彰大会"拟定于2010年7月下旬在内蒙古呼和浩特市召开,现将征文通知如下:一、征稿内容:中医药、中西医结合在防治肿瘤、心脑血管病、糖尿病、肝病、肾病、脾胃病、痛风、风湿病等难治病方面和常见多发病的经验和民间疗法。
115064	第十一次全国特色医疗名医学术交流会暨肾病糖尿病脾胃病论坛	<正>为了交流推广中医药中西医结合治疗肾病、糖尿病脾胃病和常见病多发病疑难杂症的特色医疗经验,本次会议由北京聚医杰医药科学研究院、中国医疗卫生信息网、中国特色医疗学术研究会等单位主办,定于2010年9月中旬在江西庐山召开,特邀请各
115068	论三焦气化失司衰老与肾虚衰老的关系	三焦气化是人体生命活动的基础,三焦气化失司衰老学说,以中医学整体观念和辨证论治为基础,提出三焦气化失司是衰老的根本机制和众多老年病的关键病机,是对衰老理论的进一步完善。主要从理法方药论述三焦气化失司衰老学说与肾虚衰老学说的联系与区别。
115069	养阴护津法在重症急性胰腺炎治疗中的应用	津液属于人身之正气,重症急性胰腺炎发病过程中最易耗液伤津,津伤阴损贯穿于该病的全过程,故总的治疗应以护津养阴为基本原则,具体为早期急下存津,中期清热保津,后期着重养阴。
115070	辨机论治及其在中风病中的发挥	通过对辨机论治进行阐述,认为辨机论治是中医学辨治理论的最高境界,充分体现传统中医学理论动静结合的系统论思想。提出对于中风病的治疗,应在综合各种传统辨证方法的基础上,结合辨机论治理论,可以提炼出更加实用、灵活的诊疗方案。
115071	通窍活血汤加味治疗脑外伤后遗症38例疗效观察	目的:观察通窍活血汤加味治疗脑外伤后遗症的临床疗效。方法:对38例患者采用通窍活血汤加味治疗,每天1剂,水煎服,治疗30天为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:痊愈21例,显效8例,有效5例,无效4例,痊愈率为55.26%,总有效率为89.47%。结论:通窍活血汤加味治疗脑外伤后遗症疗效肯定。
115072	复方丹参注射液对急性颅脑损伤患者外周血TNF-α和NO水平影响的研究	目的:观察复方丹参注射液对急性颅脑损伤患者外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法:将58例患者随机分为2组,对照组28例采用西医常规疗法;治疗组30例在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液治疗。于治疗前后检测患者外周血TNF-α和NO水平。结果:治疗组治疗1周与治疗前比较,血肿吸收情况差异有显著性意义(P<0.05),其余时间与前一个时间点比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗后血肿也逐渐缩小,治疗1周与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗2周和治疗3周与治疗前以及前一时间点比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),但对照组血肿缩小速度明显慢于治疗组。治疗3周时2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗3周后治疗组显效率50.0%、总有效率86.7%,对照组显效率25.0%、总有效率57.1%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。急性颅脑损伤患者血清TNF-α和NO水平均显著高于正常人(P<0.01)。治疗后2组TNF-α和NO水平均显著低于治疗前(P<0.01);治疗后治疗组TNF-α和NO水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论:复方丹参注射液结合西医治疗对急性颅脑损伤有显著疗效,可能与复方丹参注射液能下调炎性细胞因子的产生、抑制炎症反应有关。
115073	脑震荡后遗症方治疗脑震荡后遗症96例临床观察	目的:观察脑震荡后遗症方治疗脑震荡后遗症的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组,治疗组96例(100例脱落4例)采用自拟脑震荡后遗症方(桃仁、红花、川芎、生地黄、当归、赤芍、川牛膝、枳壳、柴胡、土鳖虫、全蝎、石菖蒲、薄荷)治疗,对照组90例(100例脱落10例)单纯用西药(脑复新、谷维素、维生素B1)治疗,观察2组临床疗效及症状积分变化情况。结果:总有效率治疗组为90.6%,对照组为74.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后头晕、头痛、食欲不振、失眠、记忆力减退5项症状积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后头晕、食欲不振、失眠3项症状积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后头晕、头痛、食欲不振、记忆力减退4项症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:脑震荡后遗症方可以改善脑震荡后遗症的临床症状,提高疗效。
115075	镇肝熄风汤加减治疗脑卒中急性期风火上炎证便秘35例疗效观察	目的:观察镇肝熄风汤加减治疗脑卒中急性期风火上炎证便秘的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,在常规治疗的基础上,治疗组采用镇肝熄风汤(组成:怀牛膝、代赭石、生牡蛎、生龙骨、麦冬、玄参、生地黄、白芍、紫苏子、当归、川楝子、茵陈、麦芽、甘草)治疗;对照组采用开塞露治疗。比较治疗7天和14天后的便秘疗效。结果:治疗7天总有效率治疗组91.4%,对照组65.7%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗14天总有效率为97.1%,对照组77.1%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组。结论:镇肝熄风汤加减治疗脑卒中急性期风火上炎证便秘有较好效果。
115076	颜氏益心方治疗糖尿病合并冠心病心绞痛24例疗效观察	目的:观察颜氏益心方治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将45例患者随机分为治疗组与对照组,对照组21例在控制血糖的基础上采用常规西药治疗,治疗组24例在对照组治疗的基础上加用颜氏益心方治疗。观察治疗前后症状、血糖、心电图、心绞痛发作次数、程度、持续时间、硝酸甘油用量的变化。结果:中医证候临床疗效总有效率治疗组为91.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组FBG、P2hBG均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组FBG值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:颜氏益心方治疗糖尿病合并冠心病心绞痛有一定的临床疗效,值得进一步研究和推广使用。
115077	中药溃结Ⅰ号治疗溃疡性结肠炎临床研究	目的:观察中药溃结Ⅰ号治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将62例活动期溃疡性结肠炎患者随机分为2组,对照组采用美沙拉嗪缓释剂口服;治疗组在对照组治疗基础上加用中药溃结Ⅰ号(组成:白头翁、秦皮、炒白术、白芍、防风、煨葛根、炒黄芩、煨木香、炒枳壳、地锦草、姜黄连、甘草)治疗。观察2组患者的临床疗效,记录Sutherland DAI评分、血清C反应蛋白、血沉及结肠镜检查积分并进行比较。结果:总有效率治疗组93.8%,对照组76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明治疗组临床疗效优于对照组。治疗组Sutherland DAI评分、血清炎症指标及结肠镜检查积分明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药溃结Ⅰ号能明显减轻溃疡性结肠炎患者血清及病变结肠黏膜炎症,其作用机制可能通过提高机体免疫力,促进肠黏膜病理改变的修复,具有较好的疗效。
115078	滋水分清饮治疗早期糖尿病肾病20例疗效观察	目的:观察滋水分清饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为3组各20例。对照组在控制饮食、运动治疗基础上给予降糖、降压治疗;观察组在对照组治疗基础上,口服滋水分清饮(黄芪、熟地黄、山药、太子参、葛根、山茱萸、茯苓、丹参、牛蒡子、三七)治疗;辨证组在对照组治疗基础上,予医师辨证处方治疗,观察周期均为4周。观察治疗前后各组的临床症状及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)等指标。结果:总有效率观察组90%,对照组60%,辨证组85%,观察组、辨证组与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组、辨证组UAER均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:滋水分清饮能显著改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低尿白蛋白。
115081	益肾活血汤治疗慢性肾炎35例临床观察	目的:观察自拟益肾活血汤治疗慢性肾炎(CGN)的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组各36例,至疗程结束时,治疗组失访1例,对照组失访2例。对照组34例予常规西医治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上服用益肾活血汤治疗。2组患者均予低盐、低脂饮食,治疗2月为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.4%,对照组为70.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后以上各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:益肾活血汤治疗CGN具有改善症状、减少尿蛋白、保护肾功能的作用,对CGN疗效显著。
115082	健脾生精胶囊治疗特发性少精症97例疗效观察	目的:观察自制健脾生精胶囊治疗特发性少精症的临床疗效。方法:将188例患者随机分为2组,治疗组97例采用自制健脾生精胶囊治疗,对照组91例采用克罗米芬治疗。观察2组的精液改善及配偶受孕情况。结果:总有效率治疗组为73.20%,对照组为59.34%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组精子数改善情况治疗1疗程后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗2疗程后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后精子快速直线运动、非前向运动分别与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后精子快速直线运动与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后非前向运动与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组配偶受孕率为37.11%,对照组为21.98%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后婚后不育、脉虚弱有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后食少纳差、腹胀便溏、舌红苔薄白或舌体胖大有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:健脾生精胶囊治疗特发性少精症疗效确切。
115083	182例慢性乙型肝炎患者各中医证型的肝脏Fibroscan结果分析	目的:分析中医临床证型慢性乙型肝炎的肝脏瞬时弹性检测仪(Fibroscan)扫描结果,以评价Fibroscan对慢性乙型肝炎的临床应用价值。方法:将182例慢性乙型肝炎患者分为3种中医证型,均进行Fibroscan检查,将检查结果进行统计分析。结果:Fibroscan检测值肝郁气滞型与肝郁脾虚型比较,差异无显著性意义(P>0.05);肝郁气滞型与瘀血阻络型比较,差异有显著性意义(P<0.05);肝郁脾虚型与瘀血阻络型比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:Fibroscan对中医证型慢性乙型肝炎患者的诊断和疗效观察具有实用价值。
115085	早期妊娠妇女及早期先兆流产患者中医体质类型的研究	目的:探讨孕妇体质类型与早期先兆流产发病的关系,为调治孕妇体质防治流产提供依据。方法:以《中医体质调查量表》分别对正常早期妊娠妇女、早期先兆流产患者、健康育龄非孕妇女进行调查,按中医体质类型判定标准分析其体质类型特点。结果:正常早期妊娠妇女体质类型以阴虚质所占比例最多;早期先兆流产患者体质类型以阳虚质、气郁质所占比例最多;健康育龄非孕妇女以平和质最为常见。3组人群的体质构成比存在显著性差异(P<0.05)。结论:妊娠妇女体质有一定的偏颇,早期先兆流产发病与体质类型相关。调整妇女体质的偏颇,对易感体质进行早期干预可预防早期先兆流产的发生。
115086	中医辨证分型为主重用虫类药治疗类风湿关节炎160例临床观察	目的:观察草木类中药配合虫类药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将160例患者根据临床表现,分为急性发作期和稳定期,急性发作期又分为热胜型、寒胜型和寒热错杂型。根据分期与辨证分型采用相应的中药汤剂治疗。结果:治疗90天后,近期控制25例,显效85例,有效38例,无效12例,总有效率为92.5%。治疗前疼痛关节数532个,治疗后疼痛关节数85个;治疗前压痛关节数343个,治疗后压痛关节数59个;治疗前肿胀关节数741个,治疗后肿胀关节数95个;治疗前功能障碍关节数325个,治疗后功能障碍关节数76个;治疗前晨僵时间平均2.6小时,治疗后晨僵时间平均32分钟。治疗前血沉升高者147例,治疗后血沉下降者129例;治疗前类风湿因子(RF)升高者151例,治疗后RF下降者138例;治疗前C-反应蛋白(CRP)升高者108例,治疗后CRP下降者85例。结论:草木类中药为主,酌情使用或重用虫类药治疗类风湿关节炎,远期治疗效果显著,副作用较少,值得临床推广使用。
115087	止痛如神汤结合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎60例疗效观察	目的:观察止痛如神汤结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的临床疗效。方法:将240例患者随机分为2组,治疗组60例予止痛如神汤结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗,对照组180例予抗生素结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗。观察临床疗效与治愈疗程。结果:临床疗效总有效率治疗组为96.7%,对照组为96.1%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示2组疗效相当。平均治愈疗程治疗组为(9.56±1.92)天,对照组为(9.53±1.83)天,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:内服止痛如神汤结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎,疗效满意,值得临床推广。
115088	0～6岁儿童常见中医体质辨识	小儿中医体质是中医体质学和儿科学研究的重点之一。研究0～6岁儿童常见中医体质辨识与保健,有着非常重要的意义。通过文献回顾和临床研究发现,0～6儿童常见中医体质可以分为7型:生机旺盛质、脾虚质、积滞质、热滞质、湿滞质、心火偏旺质、异禀质,并制定各种体质的定义、临床表现、生长发育情况等。
115089	宝乐安配合理气和胃剂敷脐治疗红霉素胃肠道副反应疗效观察	目的:观察宝乐安配合中药理气和胃剂敷脐治疗红霉素胃肠道副反应的临床疗效。方法:在静脉滴注红霉素的同时,给予宝乐安(酪酸梭菌活菌散)口服联合中药理气和胃剂敷脐治疗。观察临床疗效与记录证候积分。结果:治疗后,患儿胃部隐痛、胃胀、恶心呕吐、不欲饮食、腹泻5个症状均较治疗前显著改善,各症状证候积分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。临床疗效总有效率为96.92%。提示宝乐安配合中药理气和胃剂敷脐可显著改善患儿相关症状,缓解红霉素胃肠道副反应疗效明显。结论:宝乐安配合中药理气和胃剂敷脐可显著改善患儿相关症状,缓解红霉素胃肠道副反应疗效明显。
115090	调气行水合剂治疗原发性肝癌腹水临床研究	目的:观察腹腔灌注联合调气行水合剂治疗原发性肝癌腹水的临床疗效。方法:将36例患者随机分为2组,对照组常规抽取腹水后,腹腔注入化疗药物顺铂及免疫调节剂白介素-2;治疗组在对照组治疗的基础上口服调气行水合剂。观察2组腹水改善情况、生活质量、生存期、症状积分及细胞免疫功能变化的情况。结果:治疗组在腹水缓解总有效率、临床症状积分、生活质量Karnofsky评分、生存期、细胞免疫功能等方面均优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:腹腔内化疗联合调气行水合剂治疗原发性肝癌腹水疗效良好,能改善症状,并可延长生存期,提高生活质量,改善细胞免疫功能。
115091	重症肌无力患者实施中医辨证施护的临床研究	目的:观察中医辨证施护对重症肌无力患者的护理效果。方法:将40例重症肌无力患者随机分为2组各20例,常规护理组按重症肌无力的护理常规进行护理,辨证施护组按3种不同证型进行辨证施护。比较2组患者的临床绝对评分、相对评分和疗效。结果:护理后2组临床绝对评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组相对评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。提示辨证护理组效果优于常规护理组。愈显率辨证护理组为90.00%,常规护理组为50.00%,2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护可有效改善重症肌无力患者的临床症状,提高疗效,护理效果良好。
115092	枳实消痞汤治疗化疗性胃肠综合征临床观察	目的:观察枳实消痞汤治疗化疗性胃肠综合征的临床疗效。方法:将304例患者随机分为2组,治疗组226例采用枳实消痞汤治疗,对照组78例给予吗丁啉治疗。2周后观察疗效,检测血常规及肝肾功能。结果:枳实消痞汤治疗组总有效率为95.13%,对照组总有效率为60.26%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:枳实消痞汤治疗化疗性胃肠综合征疗效显著。
115093	小柴胡汤合小陷胸汤治疗反流性食管炎48例疗效观察	<正>胃食管反流病是消化系统常见疾病,由胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症所致,其中酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,消化内镜是诊断本病的主要方法,其临床表现有烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状,部分患者可并发食管溃疡或狭窄,甚至可能癌变[1]。
115094	上凉颗粒治疗急性上呼吸道感染临床研究	目的:观察上凉颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将262例外感风热型感冒患者随机分为2组,治疗组137例予上凉颗粒口服,对照组125例予抗病毒口服液治疗,2组疗程均为3天。观察2组的症状改善情况,评价临床疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组为92.7%,对照组为88.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗总有效率咽痛为96.1%,鼻塞为93.5%,发热为91.2%,头痛为90.1%。提示上凉颗粒对急性上呼吸道感染引起的相关症状均有效,尤其对退热、改善咽痛、鼻塞、头痛症状疗效显著。药物不良反应发生率治疗组为0.73%,对照组为0.80%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:上凉颗粒治疗急性上呼吸道感染,安全、有效,值得临床推广应用。
115095	中药沐足治疗甲型H1N1流感发热16例疗效观察	<正>本院于2009年6月率先应用中医治疗甲型H1N1流感,取得了确切的疗效。对甲型H1N1流感发热患者,采用中药粉剂沐足发汗退热法,共治疗16例,其中多人多次使用该法。退热效果良好,结果报道如下。
115099	针刺结合甲芪汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察应用针刺结合甲芪汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组17例,针刺组13例,甲芪汤组15例和常规组15例。在常规糖尿病综合治疗基础上,治疗组采用针刺结合甲芪汤治疗,针刺组以针刺治疗,甲芪汤组用甲芪汤治疗,常规组用甲钴胺治疗,观察各组临床疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.12%,明显高于针刺组、甲芪汤组和常规组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);针刺组、甲芪汤组和常规组3组间总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:应用针刺结合甲芪汤治疗糖尿病周围神经病变有良好疗效,气虚、血瘀、痰浊可能为糖尿病周围神经病变的病机关键。
115100	推拿配合梅花针治疗重症肌无力31例临床观察	目的:观察采用推拿配合梅花针治疗重症肌无力的临床疗效。方法:对31例患者采用推拿和梅花针综合治疗,治疗1周为1疗程,观察1～4疗程。结果:临床近期治愈3例,显效16例,有效11例,无效1例,总有效率为96.8%。结论:推拿配合梅花针治疗重症肌无力简验便廉。
115101	用火针治疗热证的思考	<正>火针,是古代九针中所提及的"大针",又称"燔针"。火针疗法是将一种特殊材质的针在火上烧红后迅速刺入人体一定穴位和部位的治疗方法,通过历代医家的研究和临床实践,火针疗法已成为当今针灸疗法中一个独特的治疗手段。《内经》对火针早有记载,并指出火针的适应症为:痹证、寒证、经筋病症、骨病。有医家认为,火针不可用于热证、夏季病,但亦有医家用火针以热治热。笔者对火针治疗热证作简单探讨,以期对临床有所裨益。
115103	针药结合治疗斑秃54例疗效观察	目的:观察梅花针叩刺配合补肾养血生发汤口服治疗斑秃的临床疗效。方法:将162例斑秃患者随机分为针药结合组、梅花针组、中药组各54例。梅花针组予梅花针叩刺治疗;中药组内服补肾养血生发汤治疗;针药结合组则兼用梅花针叩刺和内服补肾养血生发汤治疗。3组均治疗60天后观察疗效。结果:针药结合组总有效率为92.59%,疗效优于梅花针组(总有效率为75.93%)(P<0.01)和中药组(总有效率为79.63%)(P<0.01)。结论:梅花针叩刺配合补肾养血生发汤内服是治疗斑秃的一种较好方法。
115106	经方时方合用辨治神经症4则	<正>神经症是以精神障碍为主要表现的一类疾病,根据其临床特点又分为焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱等。该病症既是多发病,又是难治病。辨治神经症,若能合理选择经方时方合用,常常能取得预期治疗效果,试将辨治体会例举于次,以抛砖引玉。
115107	李赛美教授运用麻黄升麻汤加减临床验案举隅	<正>李赛美为广州中医药大学第一临床医学院伤寒教研室教授、博士研究生导师。李教授从事医教研工作20余年,学识渊博、医术精湛,擅用经方。笔者有幸师从学习,屡观其在临床运用麻黄升麻汤加减治疗寒热错杂之内科疾病,效果颇好,兹录验案3则,与同道探讨。
115108	吕氏三郁汤治疗口腔干燥症	<正>笔者以家传经验方吕氏三郁汤治疗口腔干燥症,取得较好疗效,介绍如下。方药组成与用法三棱、莪术、郁金各6～100g,栀子3～15g,炒麦芽30g。水煎服,每天1剂。苔白腻者加苍术30g;苔黄腻者加竹茹10g,芦根30g;舌面干燥无津者加玄参、天花粉各30g;舌淡嫩者加太子参、党参各30g;舌暗淡者加附子6～30g;舌下脉络瘀紫者加赤芍、丹参各30g;病程日久者加淫羊藿、枸杞子各30g。
115109	中医药治疗痛风的研究进展	<正>痛风是由嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成增多或排泄减少而引起的一种临床综合征。临床上以高尿酸血症、特发性急性关节炎反复发作、痛风石沉积以及痛风石性慢性关节炎和关节畸形,且常累及肾脏为其特点。随着人们饮食结构的改变,痛风的发生率呈上升趋势,我国以南方和沿海经济发达地区的上升幅度较大。
115111	自血穴位注射治疗支气管哮喘研究进展	<正>自血穴位注射治疗支气管哮喘研究的报道不多,笔者回顾了近15年来公开发表的相关文献,拟从临床研究和实验研究2个方面进行综述,希望能对今后进一步研究自血穴位注射治疗支气管哮喘,拓展科研和临床思路有一定的帮助。
115114	邱健行教授治疗血小板减少性紫癜经验介绍	<正>原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由多种因素引起的血小板免疫性破坏,血小板计数降低,以广泛皮肤黏膜或内脏出血,并伴有血小板自身抗体产生为特征的出血性疾病。本病在中医学属血证、紫斑、虚劳等范畴。中医药治疗ITP有改善出血症状、无明显毒副作用、疗效稳定、复发率低等优点,因此,越来越受到人们的重视。
115116	名老中医胡国俊运用虫类药物治疗慢性咳喘经验简介	<正>胡国俊系安徽中医学院第一附属医院主任医师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,南京中医药大学博士研究生导师,安徽省名老中医。胡老出生于中医世家,幼承庭训,为新安医学传人。从事中医内科临床工作40余年,对中医内科疾病尤其是肺系疾病的辨治有独到经验,对虫类药物在慢性咳喘病中的运用有独到见解。
115118	杨霓芝教授分期论治高血压肾病的经验介绍	<正>随着高血压病发病率的逐年升高,高血压性肾损害已成为终末期肾脏疾病(ESRD)的重要原因。据统计,高血压病是导致ESRD的第二位病因[1],我国原发性高血压病患者中约10%～15%将进展至慢性肾衰竭[2]。杨霓芝是广东省中医院教授、博士研究生导师,从事中医临床、科研等工作30余年,临床经验丰富。其根据临床实践,将高血压肾病分为3期:高血压期;肾损害期;肾衰竭期,在分期的基础上辨证论治,取得较好疗效。兹将杨教授治疗高血压肾病的临床经验介绍如下。
115119	文少芳主任医师治疗带状疱疹后遗神经痛经验介绍	<正>文少芳是广东省珠海市第一人民医院中医科主任医师,从医30余载,临床经验丰富,对带状疱疹后遗神经痛的治疗有独到之处,临床治疗辨证精确,遣方用药独具特色,且疗效显著。现将文主任治疗带状疱疹后遗神经痛经验简介如下。
115121	浅议中医对抑郁症的认识与治疗	<正>1抑郁症的定义抑郁症指的是一大类心理障碍,一般统称为"情绪障碍"。这是一种以心境低落为主要特征的综合症。这种障碍可能从情绪的轻度不佳到严重的抑郁,它有别于正常的情绪低落。情绪障碍包括许多不同的障碍,其中主要有:重性抑郁症和慢性抑郁症。其他有如,抑郁性神经症、反应性抑郁、产褥期抑郁症、季节性抑郁症、更年期抑郁症。狭义上的抑郁症是指重性抑郁症。
115122	浅谈手法整复腰椎治疗腰痛伴多汗症	<正>汗症是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病症。其中,不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。笔者在临床中以腰椎整复手法治疗腰痛伴多汗症,取得较好疗效,现将心得体会浅述如下。
115123	论中风病“外风”致病说	<正>中风病的病因学经历了相当长的一个认识过程,从唐宋以前的"外风"致病说到唐宋以后的"内风"致病说,对中风病因的认识有了一个"质"的飞跃。由于中风病病因学的发展,中风病的治疗方法也有了重大突破。但是,随着对中风病的病因学从"外风"到"内风"的认识变化,是否就可以完全否认中风病的"外风"致病性,甚或象张景岳那样提出"非风"呢?这是一个令人值得深思的问题。因为这涉及到中风病的预防和治疗方法。
115127	张玉珍教授诊治卵巢早衰验案1则	<正>张玉珍是著名中医妇科学家罗元恺教授的学术继承人,广州中医药大学教授,博士研究生导师。张教授从事医教研40余载,治学严谨,思路广博,医术精湛,学验俱丰,尤其擅长治疗卵巢早衰,疗效卓著。
115130	桂枝甘草汤提取物抗血栓形成的药效及机理的初步研究	目的:探讨桂枝甘草汤提取物抗血栓形成的药效及其作用机制。方法:①体外抗血栓形成药效作用:SD大鼠40只,随机分为生理盐水组、甘草组、桂枝组、桂枝甘草组,连续干预1周后,采用动-静脉旁路血栓形成法,测量各组大鼠血栓干、湿重,并进行组间对比,探讨其药效作用;②机制探讨:通过血小板释放功能及对血小板胞浆游离钙([Ca2+]i)浓度影响的实验研究,探讨可能的药效作用机制。结果:桂枝甘草水煎液具有显著抑制大鼠体外血栓形成的作用,与桂枝组比较,差异有显著性意义(P<0.05),与甘草组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);桂枝甘草水煎液可降低血小板血栓素B2(TXB2)水平,增加血小板6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的水平;桂枝甘草水煎液可显著降低大鼠血小板胞浆[Ca2+]i浓度,与生理盐水组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与桂枝组及甘草组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:桂枝甘草汤提取物可能通过改善内皮细胞分泌功能,调节凝血和纤溶系统,起到抑制血栓形成的效果。
115131	决明子提取物对高血脂大鼠模型血脂的影响	目的:观察决明子提取物对高血脂大鼠模型血脂的影响。方法:用高脂饲料喂养SD大鼠建立大鼠高血脂模型,眼球取血测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,证实模型建立后,在同样条件下正式实验,在给予高脂饲料的同时灌胃决明子提取物混悬液,连续35天,每天1次。通过血清TC、TG、HDL-C和LDL-C等指标观察决明子提取物对血脂的影响。结果:与高血脂模型组比较,决明子提取物可显著降低血清TC、TG和LDL-C,并相对地升高了HDL-C/TC的比值。结论:决明子提取物具有调节血脂的功效。
115132	人参总皂苷与三七总皂苷对高糖刺激下腹膜间皮细胞分泌转化生长因子β_1和纤维连接蛋白的影响	目的:观察人参总皂苷与三七总皂苷对高糖刺激下腹膜间皮细胞分泌转化生长因子β1(TGF-β1)和纤维连接蛋白(FN)的影响。方法:采用胰蛋白酶消化法分离大鼠腹膜间皮细胞,建立稳定的细胞培养模型,加入2.5%腹膜透析液作用3h,吸弃后加入终浓度为100μg/mL的人参总皂苷与三七总皂苷,分别于24h、48h后用ELISA法检测上清液中TGF-β1和FN的水平。结果:高糖腹透液刺激后,在24h、48h腹膜间皮细胞分泌FN及TGF-β1均明显增加,与空白组比较,差异有显著性意义或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。对高糖刺激后的腹膜间皮细胞培养24h,与高糖组比较,三七总皂苷能抑制FN分泌(P<0.01);人参总皂苷培养24h、48h均能降低FN的水平(P<0.01)。人参总皂苷培养24h能减少高糖刺激后腹膜间皮细胞分泌TGF-β1(P<0.01),三七总皂苷培养24h、48h均能降低TGF-β1的水平(P<0.05,P<0.01)。结论:三七总皂苷及人参总皂苷对高糖培养24h的腹膜间皮细胞分泌FN、TGF-β1均有明显的抑制作用,人参总皂苷对FN分泌的抑制持续时间更长,三七总皂苷对TGF-β1分泌的抑制持续时间更长。
115133	健脾化痰法对培养前脂肪细胞分化的影响	目的:观察健脾化痰法对培养前脂肪细胞分化的影响,通过检测PPARγ2及PPARγ2 mRNA指标,探讨健脾化痰方的治疗作用机制。方法:以健脾化痰方、健脾方、化痰方、维甲酸及生理盐水给大鼠灌胃7天后,分离血清以培养并诱导前脂肪细胞分化,检测试验指标。结果:健脾化痰法可明显降低前脂肪细胞向脂肪细胞分化过程中PPARγ2 mRNA的表达,效果优于单纯健脾法或单纯化痰法治疗(P<0.05),时间和组别因素对PPARγ2 mRNA的表达影响较大;在第4天、10%浓度条件下,各组PPARγ2 mRNA表达量的变化趋势为:维甲酸组>化痰组>空白血清组>健脾组>健脾化痰组。Western Blot结果显示,健脾化痰组、健脾组、化痰组的PPARγ2表达量均明显低于维甲酸组和空白血清组,其中健脾化痰组表达量最小。结论:健脾化痰法可明显降低前脂肪细胞向脂肪细胞分化过程中PPARγ2及PPARγ2 mRNA的表达量,效果优于单纯健脾法或单纯化痰法。
115134	穴位注射治疗慢性重型肝炎并发呃逆疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性重型肝炎并发呃逆的临床疗效。方法:用注射器分别抽取山莨菪碱10mg、复方丹参注射液4mL,对58例患者采用注射器针头穴位针刺,并行提、插、捻、转手法,出现酸麻胀感后注射。观察临床疗效。结果:痊愈42例,未愈16例,有效率为72.41%。痊愈患者死亡率为33.33%,低于一般慢性重型肝炎病死率(43.27%),但差异无显著性意义(P>0.05),可能与病例数量较少有关;未愈患者死亡率为75.00%,远高于一般慢性重型肝炎病死率(P<0.01)。痊愈患者死亡率与未愈患者比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:山莨菪碱配合复方丹参注射液穴位注射对慢性重型肝炎并发呃逆有明显的治疗作用。同时说明慢性重型肝炎并发呃逆,其症状缓解与否,与其预后有直接的关系。
115135	尺桡骨干双骨折患者围手术期综合护理疗效观察	目的:观察围手术期综合护理方法对尺桡骨干双骨折患者的疗效。方法:对78例患者采用李氏手法复位、小夹板固定,在围手术期施以综合措施护理尺桡骨干双骨折,并指导患者进行功能锻炼。观察临床疗效。结果:78例患者,临床疗效优63例,良9例,可4例,差2例,优良率达92.3%。结论:在尺桡骨干双骨折围手术期施以综合、细致的护理措施,并指导患者进行功能锻炼,能有效提高治疗的成功率。
115136	急性冠脉综合征患者介入治疗围术期血瘀证变化的研究	目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗围术期血瘀证的变化情况,为急性冠脉综合征血瘀证的研究提供临床依据。方法:采用前瞻性研究,收集急性冠脉综合征患者围术期中医证候资料,并对血瘀证进行评分,采用描述性分析等。结果:介入治疗术后血瘀证评分较术前降低,有51.5%血瘀证评分为重度的患者在术后转为轻度(P<0.05)。当介入治疗后血瘀证合并其他证型时,血瘀分级为重度所占比例最大的是痰浊证,其次为阳虚证。结论:经过介入治疗后大部分急性冠脉综合征患者血瘀证严重程度较治疗前减轻。当血瘀证合并其他证型时,血瘀证严重程度较单纯血瘀证为重。
115137	冠心消痛汤配合西药治疗不稳定型心绞痛45例疗效观察	目的:观察冠心消痛汤治疗不稳定型心绞痛气虚瘀阻证的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例。对照组以西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加中药冠心消痛汤(黄芪、红参、丹参、三七、川芎、红花、五灵脂、蒲黄、细辛、葛根、郁金、地龙、甘草等组成)治疗。2组均以4周为1疗程。主要观察心绞痛、心电图疗效及治疗前后主要症状、血脂改善情况。结果:2组心绞痛总有效率治疗组为93.33%,对照组为66.67%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组心绞痛发作频率及持续时间治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组心电图总有效率治疗组为86.67%,对照组为48.89%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组症状总有效率治疗组为93.33%,对照组为62.22%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后HDL-C、TG、TC比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气祛瘀法可减少冠心病心绞痛发作频率及持续时间,明显改善临床症状及血脂。
115140	自制中药油纱治疗高龄老年慢性体表溃疡疗效观察	<正>体表溃疡是指皮肤因创伤、感染、压迫等因素引起,并缺乏自行愈合倾向的体表局限性组织缺损,慢性体表溃疡易发于高龄老年患者,治疗方法不一,手术植皮或皮瓣封闭创面是治疗本病的较好方法,但临床实践中常会遇到拒绝手术治疗或不适合手术治疗的情况。笔者于2005年1月～2010年1月采用自制中药油纱治疗高龄老年慢性体表溃疡,结果报道如下。
115142	固肾升阳活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病45例临床研究	目的:观察固肾升阳活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组在基础治疗的同时采用西药有效控制血糖水平,治疗组在对照组治疗基础上加用固肾升阳活血方治疗。2组均治疗1月为1疗程,共观察3疗程。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为57.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(mAlb)和血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后HDL-C比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原与治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);血浆高切黏度治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后全血低切黏度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:固肾升阳活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效肯定。
115143	疏血通注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察	目的:观察疏血通注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将72例患者随机分成2组各36例,对照组采用一般对症处理及激素治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用疏血通注射液及低分子肝素治疗。2组均治疗8周后观察疗效。结果:治疗组完全缓解率为47.2%,总有效率为88.9%。对照组完全缓解率为30.6%,总有效率为80.6%。2组完全缓解率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(Fb)与治疗前比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);2组治疗后Cr与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后24小时尿蛋白定量、Alb、TC比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规应用激素的同时,加用疏血通注射液及低分子肝素治疗原发性肾病综合征患者,可明显提高疗效。
115145	滋肾调肝汤治疗儿童抽动秽语综合征80例疗效观察	目的:观察滋肾调肝汤治疗儿童抽动秽语综合征的临床疗效。方法:将160例患者随机分为2组各80例,治疗组采用滋肾调肝汤加减治疗,对照组采用泰必利治疗。引用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行评估。结果:2组运动抽动、发声抽动、综合抽动、抽动总分的愈显率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。随访半年,2组运动抽动、发声抽动、综合抽动、抽动总分的愈显率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组各指标的总有效率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:滋肾调肝汤能明显改善患儿运动抽动、发声抽动的症状,减少抽动综合损害,治疗儿童抽动秽语综合征疗效确切。
115146	葶苈大枣泻肺汤合五虎汤佐治小儿支气管哮喘急性发作疗效观察	<正>小儿支气管哮喘急性发作是儿科常见的呼吸道急症,由于气管严重痉挛阻塞,可威胁患儿生命,应积极进行治疗,尽快解除支气管痉挛,畅通气道。笔者采用葶苈大枣泻肺汤合五虎汤佐治小儿支气管哮喘急性发作,取得良好效果,结果报道如下。
115147	综合疗法治疗小儿过敏性紫癜临床观察	<正>过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP)是儿科临床常见的以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征,以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、消化道出血及血尿、蛋白尿为主要临床表现。本病属中医学血证范畴,现代医学主要以对症、激素、抗过敏治疗为主,疗效一般。笔者自2007年6月～2009年6月采用静脉滴注川芎嗪注射液、中药内服及外洗的综合疗法治疗儿童HSP,结果报道如下。
115148	健脾补肾法治疗原发性肝癌化疗栓塞术后综合征的疗效观察	目的:观察健脾补肾法治疗原发性肝癌患者经导管动脉内化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:将103例原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组52例,对照组51例。治疗组术后第2天开始服用健脾补肾的中药煎剂,对照组术后仅予现代医学对症治疗。观察2组患者化疗栓塞术后综合征的症状持续时间、肝功能、中医证候疗效、Karnofsky评分情况等。结果:治疗组患者介入治疗后发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹泻的持续时间,肝功能,Karnofsky评分情况,中医证候疗效与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾补肾法对减轻肝癌化疗栓塞术后综合征有较好的临床疗效。
115149	柴胡疏肝散干预乳腺癌术后伴发抑郁症临床观察	目的:观察柴胡疏肝散治疗乳腺癌术后伴发抑郁症的临床疗效。方法:将伴发抑郁症的乳腺癌患者35例,用柴胡疏肝散加减治疗,观察患者抑郁程度及中医症状的变化。结果:治疗后汉密顿抑郁量表评分、抑郁症程度及中医抑郁症症状均较治疗前改善(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散可减轻抑郁症状,改善乳腺癌患者生活质量。
115150	乳腺浸润性导管癌术后防复的临床观察	目的:观察扶正消瘤汤防治乳腺癌术后复发转移的临床疗效。方法:将103例乳腺癌术后患者随机分为试验组和对照组,2组均采用放疗、化疗、内分泌治疗,试验组加服中药扶正消瘤汤。观察2组无病生存率、复发转移率、治疗前后血象的变化及患者生活质量评分。结果:无病生存率试验组为96.3%,对照组为83.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(BPC)分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后试验组患者生活质量评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者起减毒增效作用,提高无病生存率及生活质量,临床疗效确切。
115152	正交法优选柴芩颗粒提取工艺研究	目的:优选出柴芩颗粒的水提工艺条件,为生产提供相关依据。方法:以葛根素和黄芩苷的综合保留率为指标,采用正交实验方法对柴芩颗粒的提取工艺条件进行优选。结果:柴芩颗粒的最佳水提工艺为:加水煎煮3次,加水量分别为8倍量、6倍量、6倍量,煎煮时间分别为2h、1.5h、1.5h。结论:优选工艺条件下,柴芩颗粒的有效成分保留率高,重现性好,确定的工艺条件合理可行,可为柴芩颗粒的生产提供依据。
115155	藿朴夏苓汤治疗不明原因发热2例	<正>例1:蒋某,男,17岁,2009年12月23日就诊。主诉:低热2月。患者2月前无明显原因出现低热,伴恶寒,全身关节酸痛,轻度头疼,无咳嗽、气喘、胸闷,无腹痛、腹泻。曾在某医院就诊,查支原体抗体(+),给予阿奇霉素治疗2周后,复查支原体(-),但发热未缓解,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,并伴有腹胀、腹泻,泻出物为稀便,每天3～5
115156	亓鲁光教授治疗糖尿病性尿潴留经验介绍	<正>糖尿病并发的自主神经病变累及支配膀胱的副交感神经及交感神经,常引起排尿反射异常,膀胱功能紊乱。其发病率高,占糖尿病患者的25%～85%[1],即使经治疗控制了高血糖,仍有25%的发病率。其早期表现为尿频、尿急、膀胱感觉灵敏度增高、逼尿肌功能亢进、顺应性低等不稳定膀胱表
115158	干燥综合征治验3则	<正>干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体,尤其以唾液腺和泪腺为主的自身免疫系统疾病。它可同时累及其他器官,造成多种多样的临床表现,如口、眼干燥;唾液腺(以腮腺为主)肿胀、淋巴结、肝脾大;皮肤干燥脱屑;猖獗性龋齿、口腔溃疡;关节疼痛等,部分患者有雷诺现象。有其他系统,如肾脏、血
115159	补肾健脾活血法对SD大鼠骨折愈合过程中骨痂显微结构变化的影响	目的:探讨补肾健脾活血法(骨康方)对SD大鼠骨折愈合过程中骨痂显微结构变化的影响。方法:清洁级SD雄性大鼠40只随机分为骨折组(A组)及骨折+中药组(B组),建立骨折模型,造模后第3、7、14、21天,每组随机选取5只大鼠,切取骨痂标本,在显微镜下观察骨痂显微结构并拍片观察。结果:B组毛细血管侵入时间、成纤维细胞、成软骨细胞、成骨细胞出现时间均早于A组,且功能较A组活跃。结论:补肾健脾活血中药(骨康方)能够促进骨折愈合过程中软骨骨痂向骨性骨痂转化的步骤,从而促进骨折愈合。
115160	王少华主任医师运用含附子组方治疗慢性肾炎阳虚水肿经验介绍	<正>王少华主任医师是江苏省名中医,南京中医药大学教授、博士研究生导师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家。临床运用含附子组方治疗慢性肾炎阳虚水肿疗效显著,现介绍如下。
115161	刘凤斌教授治疗慢性肝病经验介绍	<正>中医学将慢性肝病归属于黄疸、积聚、鼓胀等病辨证论治。刘凤斌教授是全国第二届百名杰出青年中医、广州中医药大学第一附属医院消化内科主任。刘教授长期从事肝病的临床与教学工作,从1999年开始师从著名中医学家、"国医大师"邓铁涛教授,继承和发扬了五脏相关理论及肝脾相关理
115162	醒脑开窍针刺法治疗脑桥中央髓鞘溶解症1例	<正>脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是神经科的罕见疾病,病情危重,致死率高。但随着MRI技术的发展,本病近年诊出率有了大幅提高,国内外每年可见数例报道,但以针刺治疗者尚未见之。笔者采用醒脑开窍针刺法治疗1例取得较好疗效,结果报道如下。
115163	参苓白术散合方治疗艾滋病腹泻验案2则	<正>在艾滋病的临床表现中,腹泻是最常见的症状之一,临床表现为急性或慢性腹泻,并逐渐出现体重减轻、营养不良和恶液质,是引起患者死亡的主要原因之一[1],常常持续发作,缠绵难愈。笔者根据中医辨证,采用参苓白术散为主合方治疗,取得一定疗效,兹举验案2则,介绍如下。
115164	真武汤加减治疗格列卫引发的特发性水肿11例疗效观察	<正>特发性水肿是慢性粒细胞白血病患者使用格列卫治疗后常见的并发症。据统计,应用格列卫治疗后约有40%～70%的患者会出现不同程度的特发性水肿症状。笔者采用真武汤加减治疗格列卫引发的特发性水肿11例,收效良好,现报道如下。
115165	健脾疏肝、祛湿活血法对大鼠原位肝移植急性排斥反应的影响	目的:观察健脾疏肝、祛湿活血法对大鼠原位肝移植术后急性排斥反应(acute rejection,AR)的影响。方法:取100只SD大鼠建立原位肝移植急性排斥反应模型,按随机数字表法分为4组:模型对照组、中药组、环孢素A(CsA)组及中药+环孢素A(中药+CsA)组。每组25只。术后观察大鼠一般情况,术前及术后不同时相点采集各组大鼠外周血检测白细胞介素2(IL-2)水平,移植肝组织病理检测以确定AR诊断,对结果进行比较。结果:外周血IL-2:中药组、环孢素A(CsA)组和中药+CsA组术前含量低于术后各时相,但差别无显著性意义(P>0.05);模型对照组术后IL-2的含量明显高于术前(P<0.05)。各治疗组急性排斥反应的发生率明显低于模型对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:IL-2水平的变化与大鼠肝移植术后急性排斥反应发生有关,健脾疏肝、祛湿活血法与现代免疫抑制剂联合应用对大鼠原位肝移植术后急性排斥反应的防治具有协同作用。
115170	中医治疗胰腺癌思路与方法探讨	胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,临床被确诊时多为中晚期,手术切除率低,而其对化疗、放疗不敏感,为提高临床疗效,治疗应以益气健脾治本,化湿祛痰行瘀治标,同时需辨胰腺癌之胰头、体尾之异,结合内服外敷,并开展多学科综合治疗。
115172	理气活血法对进展期白癜风3种神经肽的影响	目的:观察理气活血中药对进展期白癜风患者3种神经肽的影响。方法:将100例患者随机分为2组各50例。治疗组给予理气活血法中药(柴胡疏肝散加减)内服,配合外用消斑酊治疗;对照组只外用消斑酊治疗。观察2组治疗前后血浆β-内啡肽(β-EP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)水平变化及其临床疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组为88.0%,对照组为60.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后血浆NPY和CGRP含量显著下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);而β-EP含量治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。对照组血浆中NPY、CGRP、β-EP治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后血浆NPY和CGRP比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:理气活血中药治疗进展期白癜风患者临床疗效显著,其机理可能与理气活血中药降低进展期白癜风患者血浆NPY、CGRP水平有关。
115174	艾灸中脘对食管癌术后胃肠功能恢复的影响	<正>食管癌术后出现的胃肠功能恢复延迟可能会引起一系列术后并发症[1]。中脘是治疗消化系统的常用穴,有和胃气、化湿滞、理中焦、调升降的作用[2]。笔者自术后第2天开始采用艾灸患者中脘的方法,以尽快恢复其肛门排气功能,使患者能够尽早进食,获得较好的疗效,现报道如下。
115175	温潜法临床应用体会	<正>温潜法,是指温阳药与潜镇药同用。温阳药如姜、桂、附以大扶颓衰之元阳;配潜镇药如三甲(牡蛎、鳖甲、龟板)、磁石以潜制其虚亢之阳。适用于阳浮于上、上盛下虚之类的阳虚证。近、现代擅长此法者如郑钦安、祝味菊、徐小圃及李可等。笔者在学习前贤及李可老师经验的基础上,应用温潜法治疗临床各科疾病,取得较好的疗效。现谈谈个人临床应用体会。
115176	肺胀的辨证施护体会	<正>肺胀为多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气涨满,不能敛降的一种病症。现代医学的慢性支气管炎并肺气肿、老年性肺气肿、肺源性心脏病皆属于肺胀范畴。近年来,笔者应用中医学理论对不同证型的肺胀患者进行辨证护理,现将体会介绍如下。
115180	早期糖尿病肾病从脾论治	<正>糖尿病肾病为糖尿病常见并发症之一,若不积极干预、治疗,病情将发展至尿毒症阶段,肾透析或换肾是其治疗的最终手段。故防治重点为早期糖尿病肾病,中医药治疗该病有较好的临床疗效。兹就临床辨治体会介绍如下。
115183	糖耐量异常缺血性中风患者的阴阳类证特点及颈动脉内中膜厚度临床研究	目的:观察糖耐量异常(IGT)缺血性中风患者阴阳类证分布、颈动脉内中膜厚度(IMT)及其神经功能缺损程度,探讨IGT缺血性中风的发病特点。方法:将117例患者根据口服葡萄糖耐量试验结果分为正常血糖(NGT)组、IGT组和糖尿病(DM)组,每组患者辨证分为阳类证与阴类证。检测患者的神经功能评分(NIHSS)、血糖及颈动脉IMT。结果:IGT组、DM组阳类证分别占54.3%和57.9%,均明显高于NGT组(31.8%),差异均有显著性意义(P<0.05)。IGT组、DM组NIHSS评分与IMT均明显高(厚)于NGT组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。IGT组阳类证NIHSS评分明显高于阴类证,差异有非常显著性意义(P<0.01)。DM组NIHSS评分与IMT虽然高(厚)于IGT组,但2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:IGT合并缺血性中风患者以阳类证为主,其IMT明显增厚,神经功能缺损程度较为严重。
115184	急性缺血中风阴类证综合治疗方案的初步研究	目的:观察中西医结合综合治疗方案治疗非溶栓指征急性缺血中风阴类证的临床疗效。方法:将87例患者随机分为2组,试验组在对症治疗基础上加用华佗再造丸、灯盏细辛注射液与中药汤剂治疗,对照组在对症治疗基础上加用胞二磷胆碱注射液与中药安慰剂治疗。观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、修正的RANKIN标准(mRS)等级评分、中医症征积分等相关指标。结果:治疗后2组NIHSS评分基本恢复正常率、中医症征积分比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。发病后90天随访,2组BI、mRS基本恢复正常率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:尚未得出中西医结合综合治疗方案优于一般西医治疗方案的结论。应进一步扩大样本,加强各环节质控,减少失访和脱落病例,增加各种类型患者的纳入,以期客观评价中医药治疗急性缺血中风的优势和作用环节。
115185	左归丸治疗肝肾阴虚型脑梗死恢复期50例临床观察	目的:观察左归丸治疗肝肾阴虚型脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将100例肝肾阴虚型脑梗死恢复期患者随机分为2组各50例。对照组采用西药基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用左归丸治疗。疗程均为30天。观察患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分和治疗前后日常生活能力评定及2组临床疗效。结果:治疗后2组患者的临床神经功能缺损程度评分均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),且治疗组的改善作用尤为明显,2组治疗前后差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组92.0%,对照组76.0%,2组治疗后总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组疗效明显优于对照组。结论:左归丸治疗肝肾阴虚型脑梗死恢复期疗效满意。
115186	温阳益气汤对急性冠脉综合征患者免疫功能的影响	目的:观察温阳益气汤对急性冠脉综合征患者免疫功能的影响。方法:将106例患者随机分为治疗组和对照组,2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用温阳益气汤治疗。观察治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、N-末端原脑利钠肽(NT-ProBNP)的变化。结果:治疗后2组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、Hs-CRP、NT-ProBNP均较治疗前有不同程度的改善,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后各指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:细胞免疫功能紊乱及炎症反应,可能对急性冠脉综合征的形成和发展产生影响。温阳益气汤有助于调节患者的细胞免疫功能并控制炎症,减少不良事件,提示免疫调节及控制炎症是治疗急性冠脉综合征的另一新途径。
115187	非瓣膜病性心房颤动的中医证候特点及与病因的关系	目的:调查分析非瓣膜病性心房颤动(房颤)的中医证候特点,探讨中医证候与病因的关系,为中医辨证论治非瓣膜病性房颤提供理论依据。方法:以196例住院患者为研究对象,通过对患者入院时的情况进行回顾性调查研究,构建非瓣膜病性房颤中医证候及病因信息数据库,对非瓣膜病性房颤的中医证候及病因进行统计分析。结果:非瓣膜病性房颤患者常见的中医证候分布特点依次为:气虚证(65.3%)>痰浊证(偏寒)(28.1%)>血瘀证(22.4%)>痰浊证(偏热)(21.4%)>阴虚证(11.2%)>阳虚证(9.7%)>水饮证=气滞证(6.1%)>血虚证(4.1%)。不同病因性非瓣膜病性房颤的中医证候分布各有其特点,总体上均以气虚为主,但血瘀证、痰浊证在特发性、高血压病性、冠心病性、糖尿病性非瓣膜病性房颤中较常见;痰浊证(偏热)、阴虚证在脑血管病性、甲亢性非瓣膜病性房颤中较常见。其中血瘀证与特发性房颤、阴虚证与脑血管病性房颤关系密切。血瘀证和水饮证与左房偏大,气滞证与高血糖、凝血功能异常有一定的相关性。结论:各病因性非瓣膜病性房颤中医证候分布各有其特点,以气虚为主,其中血瘀证与特发性非瓣膜病性房颤、阴虚证与脑血管病性非瓣膜病性房颤关系密切。
115188	益气固表养阴法治疗反复发作性上呼吸道感染疗效观察	<正>笔者据中医辨证,采用自拟益气固表养阴汤治疗反复发作性上呼吸道感染,取得较满意的疗效,结果报道如下。1临床资料1.1纳入标准根据《中医病证诊断疗效标准》[1]及《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]中的诊断标准拟定。感冒反
115189	从郁治疗外感高热风寒证临床研究	目的:观察从郁论治外感高热风寒证的临床疗效。方法:将70例患者随机分成2组各35例,治疗组采用温通透郁、辛温解表的复方麻附胶囊治疗,对照组采用单纯辛温解表的复方正柴胡饮治疗。治疗3天,观察临床疗效、完全退热时间与实验室指标。结果:临床疗效总有效率治疗组为88.57%,对照组为68.57%,2组疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05)。完全退热时间治疗组为(26.77±19.56)小时,对照组为(36.78±20.96)小时,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后白细胞总数、中性粒细胞比、C反应蛋白均较治疗前改善,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组各指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:温通透郁法治疗外感高热风寒证较单纯辛温解表法疗效好,阳郁可能是外感高热风寒证的病机关键。
115190	培土生金化瘀方对慢性阻塞性肺疾病稳定期血清细胞因子和人体测量学的影响	目的:观察培土生金化瘀方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清细胞因子白介素(IL)-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及人体测量学指标的改善情况,以期证实培土生金化瘀方对COPD稳定期的疗效并探讨其作用机理。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组在常规治疗基础上服用培土生金化瘀方治疗,对照组在常规治疗基础上予沐舒坦治疗。于用药前及用药第2周、第4周分别做血清细胞因子和人体测量学指标测定。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为77.5%,2组疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。治疗2周、4周治疗组IL-8、IL-10及TNF-α明显下降,与治疗前、对照组治疗后同时段比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组体重指数、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、小腿围与治疗前、对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:培土生金化瘀方是治疗COPD稳定期的有效方剂。
115191	宣白承气汤对急性肺损伤机械通气患者呼吸力学的影响	目的:研究宣白承气汤对急性肺损伤(ALI)机械通气患者呼吸力学的作用及其机制。方法:将符合要求的45例ALI患者随机分为治疗组23例和对照组22例,均给予常规治疗及机械通气,治疗组加用宣白承气汤,比较治疗前后气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、氧合指数(PaO2/FiO2)、静态肺顺应性(Cst)及动态肺顺应性(Cdyn)等呼吸力学参数,胸片评分及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-10(IL-10)等炎性因子。结果:治疗后治疗组患者PIP、Raw、Cdyn及胸片评分等均有改善,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);而Pplat、Cst、PaO2/FiO2等改善更显著,明显优于对照组(P<0.01)。炎性指标方面,治疗后治疗组TNF-α、IL-1β水平较对照组明显下降(P<0.05);而IL-10较对照组明显上升(P<0.05)。结论:宣白承气汤对急性肺损伤患者呼吸力学有较好的改善作用,其机制可能与宣白承气汤调节促炎因子与抑炎因子之间的平衡有关。
115192	清瘟汤治疗流行性感冒高热28例疗效观察	目的:观察自拟清瘟汤治疗流行性感冒高热的临床疗效。方法:将56例患者随机分为2组各28例,治疗组口服自拟清瘟汤,每次150～200mL,每天3次。对照组口服苦甘颗粒,每天3次,每次8g。结果:总有效率治疗组92.9%,对照组75.0%;2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。用药后治疗组48小时内退热时间明显快于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟清瘟汤治疗流行性感冒高热的临床治愈率、总有效率及退热时间均优于苦甘颗粒,值得临床推广应用。
115193	攻下活血法对腹部外科重症患者SIRS/MODS的治疗研究	目的:观察攻下活血法对全身炎性反应综合征(SIRS)/多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗作用。方法:将98例患者,随机分为2组,对照组50例采用西医治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上加用桃核承气汤治疗。比较2组治疗后的器官损害或衰竭数、病死率、体温(每日最高体温)、白细胞计数、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:肺功能障碍对照组发生25例,治疗组发生10例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);凝血系统障碍对照组发生15例,治疗组发生7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。胃肠功能障碍对照组发生14例,治疗组发生7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组50例中发生器官功能障碍105个,平均每例发生器官功能障碍2.10个;治疗组48例中发生器官功能障碍65个,平均每例发生器官功能障碍1.35个,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组死亡2例,对照组死亡7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组体温均在治疗后第3天开始下降;治疗7天后治疗组白细胞计数与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组TNF-α在治疗后均逐渐下降,在治疗后第3天,治疗组与入院时比较,差异有显著性意义(P<0.05),7天后治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗3天后,治疗组、对照组IL-6与入院时比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:攻下活血法代表方剂桃核承气汤可以明显改善SIRS/MODS患者的临床症状,降低病死率、促进脏器功能恢复,有效预防或减少MODS/MOF(多器官衰竭)的发生。
115194	舒肺达肝法治疗慢性结肠炎125例疗效观察	<正>慢性结肠炎属中医学腹痛、泄泻、便秘的范畴,是一种慢性、反复性、多发性的疾病,笔者于2007年12月～2009年12月采用舒肺达肝法治疗慢性结肠炎125例,收效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照1993年全国慢性非传染性肠道疾病学
115195	柴胡疏肝散治疗胆囊切除术后综合征疗效观察	<正>胆囊切除术后综合征(PCS)是指在胆囊切除术后出现的一组症状,包括轻型而非特异性的消化道症状(恶心、嗳气、腹胀等)和特异性的胆道症状(右上腹疼痛、典型的胆绞痛、胆管炎等)。笔者自2009年3月～2010年2月以疏肝利胆为治法,运用柴胡疏肝散治疗PCS,获得较满意的疗效,现报道如下。
115196	降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察	目的:观察自拟降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将59例患者随机分为2组,对照组29例在调整饮食结构、适量有氧运动等基础治疗的同时予强肝胶囊治疗;治疗组30例在调整饮食结构、适量有氧运动等基础治疗的同时予自拟降脂方治疗。观察2组症状、体征、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝脏B超等的变化。结果:①2组临床疗效比较。总有效率治疗组为90.00%,对照组为79.31%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。②治疗组治疗后ALT、γ-GT、HDL-C和对照组治疗后ALT分别与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后ALT、γ-GT、HDL-C比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。③2组B超疗效比较。总有效率治疗组为90.00%,对照组为82.76%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效肯定。
115197	中医辨病辨证在治疗股骨头坏死中的应用	目的:回顾性研究中医辨病辨证结合治疗股骨头坏死的临床疗效,以及不同中医证型间疗效的差异。方法:将66例患者根据中医辨证分型标准分为气滞血瘀型,肝肾不足、脉络瘀阻型与湿热浸淫、气滞血瘀型3个证型。所有患者行改良的减压植骨术,术后患者口服生脉成骨片或复方生脉成骨胶囊,并根据不同证型给予相应的中药治疗。结果:髋关节Harris评分从术前的(56.67±13.97)分增加到术后的(84.63±7.23)分,差异有非常显著性意义(P<0.01)。Harris评分优良率为83.3%。肝肾不足、脉络瘀阻型Harris评分与湿热浸淫、气滞血瘀型比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),3个证型中以湿热浸淫、气滞血瘀型患者的临床疗效最差。结论:采用辨病与辨证结合的方法治疗股骨头坏死,可取得较好疗效,不同中医证型的临床疗效有明显差异。
115198	祖师麻片治疗未分化脊柱关节病50例临床观察	目的:观察祖师麻片对未分化脊柱关节病的临床疗效。方法:将83例患者随机分为2组,治疗组50例采用祖师麻片治疗,对照组33例采用柳氮横胺吡啶治疗,观察2组总体疗效及对休息痛、压痛、肿胀、关节功能的影响,并分析其安全耐受性。结果:2组总体疗效相当,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组休息痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节压痛数、关节肿胀数、关节功能评分均较治疗前明显改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后,治疗组对休息痛、关节压痛的改善优于对照组(P<0.05);2组对关节肿胀、关节功能的改善差异无显著性意义(P>0.05)。结论:祖师麻片能有效缓解未分化脊柱关节病患者的休息痛、关节压痛、肿胀与改善关节功能,安全性较好,值得推广。
115199	独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎50例疗效观察	目的:观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各50例,治疗组予以独活寄生汤加减口服;对照组予以奈普生胶囊口服,疗程为4周。结果:总有效率治疗组为84%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组晨僵、关节休息痛积分、关节压痛积分、关节肿胀积分,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组和对照组副作用发生率分别是14%和26%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,副作用少。
115200	骨科洗剂2号方外洗治疗髌骨软骨软化症疗效观察	目的:观察本院制剂骨科洗剂2号方治疗髌骨软骨软化症的临床疗效。方法:将50例髌骨软骨软化症患者随机分为2组各25例36膝,治疗组予外用骨科洗剂2号方治疗,对照组予扶他林乳胶剂治疗,观察其临床疗效。结果:在停药后1～2周的观察周期内,治疗组总有效率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);在停药后3～6月的观察周期内,治疗组总有效率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:骨科洗剂2号方治疗髌骨软骨软化症疗效确切。
115201	痛风康Ⅱ号煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的:观察痛风康Ⅱ号煎剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:采用痛风康Ⅱ号煎剂治疗62例急性痛风性关节炎患者,疗程5天。结果:治疗后关节疼痛、急性红肿、功能障碍证候积分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗后明显优于治疗前。治愈22例,显效28例,有效11例,无效1例,总有效率为98.39%。结论:痛风康Ⅱ号煎剂能改善急性痛风性关节炎患者的临床症状。
115202	火麻仁蛋白粉对肿瘤患者手术联合化疗后营养改善作用的影响	目的:观察火麻仁蛋白粉对肿瘤患者手术联合化疗后营养不良的改善作用。方法:将60例肿瘤切除术联合化疗后合并营养不良的患者,随机分为2组各30例,观察组服用火麻仁蛋白粉20天;对照组服用普通蛋白粉20天,2组患者分别在观察前1天及观察后第21天进行体重、皮下脂肪厚度、血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、尿素氮、大便次数的测定以及营养不良评级。结果:观察后观察组血清白蛋白水平与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察后观察组大便次数与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:火麻仁蛋白粉能够提高肿瘤患者术后及化疗期间的血清白蛋白水平,同时具有缓和的通便作用。
115203	甘麦大枣汤加味治疗更年期综合征疗效观察	<正>更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期,一般发生在45～55岁,最突出的征象是月经不规律,渐至绝经,多有植物神经功能紊乱的症状,情绪波动大、焦虑、多疑、易冲动,甚至可出现癔症样发作。笔者自2009年2月～2010年2月使用甘麦大枣汤加味治疗妇女更年期综合征66例,取得较好疗效,结果报道如下。
115205	蜜煎导法护理老年骨折患者便秘临床观察	目的:观察使用蜜煎导法护理老年骨折患者便秘的临床效果。方法:对30例患者使用蜜糖稀释后低压灌肠,保留10～20分钟后,顺时针按摩腹部。结果:30例患者均能自排大便,消除腹部胀满、腹痛等不适症状。结论:使用蜜煎导法护理老年骨折便秘患者,可取得较好的疗效,值得临床推广。
115206	消炎止痒洗剂湿敷与合理护理治疗急性湿疹	<正>湿疹是皮肤科常见病、多发病,急性湿疹为真皮及表皮炎症,是由内外因素相互作用所引起的一种迟发型变态反应,其皮损常为多形性,瘙痒明显。笔者采用丁酸氢化可的松乳膏涂搽皮损配合消炎止痒洗剂湿敷治疗,结果报道如下。
115209	从督脉论治腰椎间盘突出症的临床研究	目的:观察从督脉论治腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组在常规保守治疗的基础上给予口服补肾强督中药、腰段督脉电针与督脉推拿手法治疗;对照组予常规保守疗法联合口服扶他林片治疗。观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、下腰痛功能分级评分(FRS)与改良日本骨科学会下腰痛评分(M-JOA)的变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为76.67%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗20、40天后,VAS、FRS与M-JOA均较治疗前明显下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗40天后2组各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:从督脉论治腰椎间盘突出症能有效缓解疼痛,改善腰部功能,疗效显著。
115211	针刺配合盒灸治疗Hunt面瘫疗效观察	目的:观察针刺配合盒灸治疗Hunt面瘫的临床疗效。方法:将48例患者随机分为2组各24例,对照组采用单纯针刺方法,治疗组在普通针刺基础上,在患侧耳部加用盒灸。观察临床疗效与镇痛时间。结果:2组周围性面瘫、带状疱疹治愈率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。镇痛起效时间治疗组明显短于对照组(P<0.01),疼痛缓解平均时间治疗组明显少于对照组(P<0.05),提示治疗组在镇痛方面优于对照组。结论:针刺加盒灸治疗Hunt面瘫疗效显著。
115212	针刀结合龙氏手法治疗骨质增生移位型颈椎病临床观察	目的:观察针刀结合龙氏手法治疗骨质增生移位型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组给予针刀配合龙氏手法治疗,每3天1次,9天为1疗程;对照组予远红外线治疗仪(TDP)、安德森电流治疗仪(EDIT)理疗,并根据症状口服仙灵骨保胶囊或加服弥可保治疗,9天为1疗程。2组均治疗1疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为60.0%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:针刀配合龙氏手法治疗骨质增生移位型颈椎病疗效确切。
115213	火针治疗寻常疣300例临床观察	目的:观察火针治疗寻常疣的临床疗效。方法:将546例患者随机分为3组,火针组300例采用火针治疗,微波组126例采用微波治疗,平阳霉素组120例采用平阳霉素治疗。结果:火针组总有效率为96.67%,微波组总有效率为100%,平阳霉素组总有效率为84.17%。火针组与平阳霉素组比较,差异有显著性意义(P<0.05);火针组与微波组比较,差异有显著性意义(P<0.05);微波组与平阳霉素组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:火针治疗寻常疣具有简、便、验、廉、安全可靠的优势,适合在社区农村推广应用。
115214	温胆片结合穴位敷贴治疗痰湿中阻型高血压病35例疗效观察	目的:观察温胆片结合穴位敷贴治疗痰湿中阻型高血压病的临床疗效。方法:将70例痰湿中阻型高血压病患者随机分成治疗组和对照组各35例,2组均运用卡托普利片降压治疗,治疗组在此基础上加用温胆片和穴位敷贴,2组均治疗2周为1疗程,1疗程后进行疗效判定。结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为62.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组TC、HDL-C、LDL-C比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:温胆片结合穴位敷贴治疗痰湿中阻型高血压病疗效较好。
115215	电针对癫痫大鼠海马神经发生的作用研究	目的:探讨海马神经发生在电针治疗癫痫大鼠中的作用机制。方法:选用氯化锂-匹罗卡品制备癫痫大鼠模型,观察电针治疗1周、3周和4周后自发性反复癫痫发作(SRS)的次数,同时采用免疫组织化学方法观察5-溴脱氧嘧啶尿核苷(BrdU)标记的海马齿状回新生神经元增殖的数量。结果:癫痫持续状态后存活下来的大鼠最早在致痫后3天即出现SRS,第2周起模型组和电针组均呈现SRS。治疗3周和4周后,电针组SRS的次数均较模型组明显减少(P<0.05)。模型组大鼠致痫后第1周和第3周,BrdU免疫阳性细胞数目较空白组显著增加(P<0.01),至第4周明显减少,与空白组相当。电针组治疗第1周,BrdU免疫阳性细胞数目虽然较模型组减少,但差异无显著性意义(P>0.05);治疗第3周,BrdU免疫阳性细胞数目较模型组明显减少(P<0.05),第4周细胞数目与模型组、空白组相当。结论:电针能显著抑制癫痫大鼠海马齿状回的神经发生,可能在电针治疗癫痫中发挥重要作用。
115217	腰椎间盘突出症围手术期(术后)中医辨证回顾性分析	目的:回顾性分析腰椎间盘突出症(LDH)围手术期(术后)中医辨证。方法:对358例LDH术后患者进行回顾性分析,统计其中医证型分布情况。结果:以邪实为主要表现的实证类共91例,占25.42%;以正虚为主的虚证类共62例,占17.32%;本虚标实的虚实夹杂类共205例,占57.26%。结论:LDH术后证型以虚实夹杂较为多见,虚实夹杂证中本虚仍以气虚、脾虚为主,而标实则以血瘀、湿热多见。
115218	加味缩泉丸治疗变态反应性鼻炎疗效观察	<正>变态反应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,是耳鼻喉科难治性的常见病,发病率高,临床表现为鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻黏膜肿胀等。笔者运用加味缩泉丸治疗变态反应性鼻炎,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料
115219	中药人工周期疗法治疗人流术后月经过少60例疗效观察	目的:观察中药人工周期疗法治疗人流术后月经过少的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组分别在经后期、经间期、经前期、行经期4个时期给予不同方药治疗,对照组仅予八珍汤治疗。2组疗程均为3月。观察其疗效、经期时间及子宫内膜厚度的变化。结果:总有效率治疗组91.7%,对照组73.3%。2组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。2组治疗前后经期时间比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后黄体期子宫内膜平均厚度较治疗前均有增加(P<0.01),治疗组子宫内膜厚度改善优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药人工周期疗法治疗人流术后月经过少疗效显著。
115221	防哮饮早期干预治疗对哮喘小鼠Th1/Th2细胞因子水平的影响	目的:观察中药防哮饮对哮喘小鼠血清白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4/IFN-γ值以及肺组织病理学的变化,初步探讨该药早期干预治疗对哮喘小鼠Th1/Th2细胞亚群反应的影响及其防治哮喘的作用机理。方法:50只BALB/c健康小鼠随机分为5组:正常对照组、哮喘模型组、防哮饮小剂量组、防哮饮大剂量组、布地奈德(BUD)组。用卵白蛋白(OVA)致敏激发造模。采用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清IL-4、IFN-γ含量,光镜下观察肺组织病理学的变化。结果:哮喘模型组与正常对照组比较,IL-4水平显著升高、IFN-γ含量明显降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与哮喘模型组比较,防哮饮大剂量组、防哮饮小剂量组及BUD组均能不同程度地降低哮喘小鼠血清IL-4水平,差异均有非常显著性意义(P<0.01);防哮饮大剂量组与BUD组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。与哮喘模型组比较,防哮饮大剂量组及BUD组均能明显上调IFN-γ水平,差异均有非常显著性意义(P<0.01);防哮饮小剂量组IFN-γ上调不明显(P>0.05);防哮饮大剂量组与BUD组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。哮喘小鼠肺组织病理学观察显示防哮饮小剂量组、防哮饮大剂量组分别存在不同程度的气道炎症反应;经过BUD处理的小鼠,其肺组织中支气管和微血管周围基本未见炎症细胞浸润,气道炎症基本得到抑制,和正常小鼠肺组织切片基本一致。与哮喘模型组比较,防哮饮小剂量组、防哮饮大剂量组支气管黏膜修复得较完整,其中防哮饮小剂量组气管周围仍有较多炎症细胞、PAS染色示增生的杯状细胞仍较多;防哮饮大剂量组气道及血管周围炎症浸润得到明显抑制,嗜酸性粒细胞(EOS)极少,PAS染色示杯状细胞极少,气道黏液分泌得到明显抑制。结论:中药防哮饮早期干预治疗哮喘具有抑制Th2细胞亚群优势反应,下调IL-4、上调IFN-γ表达水平,纠正Th1/Th2失衡,并能够抑制气道黏液分泌,修复气道黏膜,抑制气道及血管周围以EOS为主的炎症浸润,可能是其抑制哮喘气道炎症的重要作用机制之一。
115224	大黄虫丸对改善粥样硬化性肾动脉狭窄作用的实验研究	目的:观察大黄虫丸对改善兔肾动脉粥样硬化性狭窄及对血脂、炎症相关细胞因子的影响。方法:将健康新西兰大耳白兔35只,随机分为模型组、中药中剂量组、中药高剂量组、辛伐他汀组、空白组。模型组、中药中、高剂量组、辛伐他汀组普通饲料喂养1周后行左肾动脉银夹缩窄术造模。术后各组予高脂饲料喂养12周,中药中、高剂量组予大黄虫丸相应剂量灌胃,辛伐他汀组予辛伐他汀灌胃,模型组、空白组每天予等量蒸馏水灌胃,均为12周。造模12周后处死白兔取肾动脉观察动脉病理形态学改变,通过图像分析系统(Motic Images Advanced 3.0)测量内膜、中膜厚度和管腔面积,计算肾动脉的狭窄程度。观察各组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇变化,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β水平。结果:①成功建立了粥样硬化性肾动脉狭窄缺血兔模型。②与模型组比较,各治疗组肾动脉狭窄程度和肾动脉壁内膜中膜的增厚明显减轻(P<0.01);大黄虫丸可明显降低模型兔总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平(P<0.05),降低炎症因子TNF-α、IL-1β的水平(P<0.01)。结论:大黄虫丸可通过抗炎和降血脂而发挥一定的抗动脉粥样硬化、减轻肾动脉狭窄的作用。
115225	补肾通络方调控软骨下骨骨重塑保护关节软骨的机制研究	目的:探讨补肾通络方调控软骨下骨骨重塑保护关节软骨的作用机制。方法:取30只SPF级雌性SD大鼠,采用改良的Hulth模型的方法建立骨关节炎动物模型,分为Sham组、模型组和中药组。术后第4周中药组开始灌服补肾通络方,模型组、Sham组灌服等量的生理盐水,分别于术后8、12、16周取材,采用骨关节炎软骨国际骨关节炎研究学会(OARSI)软骨组织病理学评分系统,以免疫组化方法评估关节软骨中蛋白多糖和Ⅱ型胶原的含量及对软骨下骨进行骨形态计量学分析。结果:术后8、12、16周,模型组病理改变OARSI评分及甲苯胺蓝、Ⅱ型胶原免疫组化染色灰度值与Sham组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);术后12、16周中药组3项指标与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。软骨下骨组织形态计量学参数测量结果显示,术后12、16周模型组骨小梁面积百分数(%Tb.Ar)、骨小梁宽度(Tb.Th)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁分离度(Tb.Sp)、每毫米破骨细胞数(Oc.N/mm)、单位骨小梁面积破骨细胞数(Oc.N/mm2)、荧光周长百分率(%L.Pm)、矿化沉积率(MAR)、骨形成率/骨小梁面积(BFR/BV)、骨形成率/周长(BFR/BS)与Sham组、中药组分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:软骨下骨在骨关节炎发生发展中起重要作用,补肾通络方可通过调控软骨下骨生物力学性能,防止软骨破裂,延缓或修复软骨病损。
115227	多发性硬化患者健康教育计划及出院随访临床研究	目的:回顾性总结29例多发性硬化患者出院随访的护理体会,探讨出院随访对提高多发性硬化患者出院后生活质量的影响。方法:出院前3天对多发性硬化患者及其家属进行心理护理、生活、饮食、康复功能训练等五方面的指导,并出院随访3月,对患者个体情况及其对健康教育内容的掌握程度给予评价、纠正、加强。结果:24例患者病情稳定,无复发,5例病情反复、加重,1例出现尿路感染。结论:出院随访在提高多发性硬化患者出院后的生活质量、减少疾病复发方面有一定的作用。
115228	冠脉血栓形成的中医体质特点临床研究	目的:观察冠脉血栓形成的中医体质特点,为早期防治冠脉血栓形成提供临床依据。方法:将冠脉造影明确为冠心病的患者根据造影结果分为2组。冠脉血栓形成组32例,无冠脉血栓形成组68例。观察2组体质分布特点、冠脉病变积分及血栓素B2(TXB2)、血管性血友病因子(vWF)。结果:冠脉血栓形成组以瘀血质、痰湿质多见,而无冠脉血栓形成组以气虚质、气郁质、阴虚质多见(P<0.01);冠脉病变积分在瘀血质、痰湿质、气虚质、气郁质、阴虚质中存在明显差异,瘀血质>痰湿质>气虚质、气郁质、阴虚质(P<0.01)。TXB2、vWF比较,瘀血质>痰湿质>气虚质、气郁质、阴虚质(P<0.05,P<0.01)。结论:冠脉血栓形成的体质以痰湿质、瘀血质多见,痰湿质、瘀血质之人易处于高凝状态,容易形成血栓。
115229	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心房纤颤的临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心房纤颤的疗效。方法:将46例患者随机分为2组,对照组22例采用单独西药治疗,治疗组24例采用中西医结合治疗。2组均以10天为1疗程,2疗程后复查。结果:2组临床显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组临床总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。2组心电图改善显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组心电图改善优于对照组。2组治疗后每搏射血量(SV)、每分心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后SV、CO、CI、LVEF值均有升高,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心房纤颤疗效优于单纯西药治疗。
115230	雷公藤多甙联合小剂量强的松治疗Graves眼病23例疗效观察	目的:观察雷公藤多甙联合小剂量强的松治疗Graves眼病的临床疗效及其安全性。方法:将39例Graves眼病患者随机分为2组,治疗组23例,予雷公藤多甙联合小剂量强的松治疗;对照组16例,予单纯大剂量强的松治疗,疗程16周。结果:2组临床表现疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后突眼度疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后CD4均减少,CD8均增多,CD4/CD8均降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组副作用发生率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:雷公藤多甙联合小剂量强的松治疗Graves眼病可获得较好的近期疗效,副作用小,安全性明显优于大剂量强的松。
115231	云克联合益肾强督汤治疗41例强直性脊柱炎临床研究	目的:观察云克联合益肾强督汤治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:将102例患者随机分为2组,治疗组71例采用云克联合中药益肾强督汤治疗,对照组31例采用益肾强督汤治疗。观察全身痛程度、脊柱痛程度、晨僵持续时间、医生总体评价等疗效评价指标以及药物不良反应情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为95.77%,明显高于对照组(80.65%),差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组全身痛Likert四级评分、指地距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、"4"字试验等指标均较治疗前改善,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组全身痛Likert四级评分等各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组血沉、C反应蛋白、谷丙转氨酶均较治疗前改善,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组血沉、C反应蛋白、谷丙转氨酶比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:云克联合益肾强督汤治疗强直性脊柱炎,疗效显著,值得推广。
115232	针药联合治疗单纯性肥胖症疗效观察	目的:观察针药联合治疗单纯性肥胖症的疗效。方法:将52例单纯性肥胖症患者随机分为2组,治疗组27例采用腰腹部群针结合中药治疗;对照组25例采用腰腹部群针治疗。2组均治疗30天为1疗程,1疗程后评定疗效。并在治疗前后分别测定患者的体重、体重指数(BMI),并用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清脂联素(ADP)和游离脂肪酸(FFA)含量。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为76.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后体重、对照组治疗后体重、BMI分别与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后BMI与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后体重、BMI分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后FFA、对照组治疗后FFA、ADP分别与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后ADP与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后ADP、FFA分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:针药联合治疗单纯性肥胖症疗效肯定。
115233	龙绿膏治疗混合痔术后肛缘水肿临床观察	<正>肛缘水肿是混合痔术后的常见并发症,一旦发生则会加重局部疼痛,给患者带来较大痛苦。因此,探求简便、有效的治疗肛肠病术后肛缘水肿的方法十分重要。笔者将自行调配的龙绿膏应用于临床实践,发现其对肛缘水肿的疗效明确,现报道如下。
115235	针推、中药热敷配合功能锻炼治疗肩周炎49例疗效观察	目的:观察针灸推拿、中药热敷配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效。方法:将98例患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用针灸推拿、中药热敷配合功能锻炼治疗;对照组采用针灸、推拿治疗。结果:总有效率治疗组为95.92%,对照组为71.43%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:针灸推拿、中药热敷配合功能锻炼治疗肩周炎疗效肯定。
115236	按压手法意外造成腰椎间盘突出症症状加重的分析及纠正方法	<正>文献报道有80%～90%的腰椎间盘突出症患者可经非手术疗法治愈,因此,绝大多数患者首选非手术治疗[1]。中医手法因其简便验廉的优点,成为治疗腰椎间盘突出症重要的非手术疗法之一。按压手法是腰椎间盘突出症治疗过程中常用的放松手法,在治疗过程中主要起活血止痛、疏通经络的作用。而
115237	比较分析气阴两虚型IgA肾病患者与正常人肾系膜细胞的蛋白质组学	目的:创建气阴两虚型IgA肾病患者与正常人的血清IgA1刺激人肾系膜细胞的蛋白质组学图谱,并分析表达有差异的蛋白,试图寻找IgA肾病的特异性生物标志物及筛选药物治疗IgA肾病的可能靶点。方法:①Jacalin亲和层析联合分子筛层析分离气阴两虚型IgA肾病患者与正常人血清IgA1并用Western blot方法鉴定;②双向电泳技术分离气阴两虚型IgA肾病患者与正常人血清aIgA1刺激肾系膜细胞的蛋白质,凝胶用银染显色,扫描仪获取凝胶图像并对其进行软件分析。结果:同组实验重复3次,IgAN(Test)组蛋白质点数有(602±13)个,匹配率平均为95.97%;正常人(Control)组有(569±5)个,匹配率平均为93.27%,具有较好的重复性。IgAN组与正常人组比较,表达增加大于3倍的点有22个,且有8个点仅表达于IgAN组,有6个点仅表达于正常组。结论:气阴两虚型IgA肾病患者与正常人的肾系膜蛋白表达有差异,这可能与IgA肾病的发生发展有密切关系。
115238	艾灸配合克罗米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床研究	目的:观察艾灸配合克罗米芬(CC)治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,治疗组45例采用艾灸配合CC治疗,对照组45例单纯运用CC治疗。比较2组患者的周期排卵率、妊娠率。结果:2组周期排卵率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组妊娠率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:艾灸配合CC治疗肾虚型排卵障碍性不孕的周期排卵率与单纯服用CC相当,但能提高妊娠率。
115239	药物流产中穴位敷贴干预效果的临床研究	目的:观察穴位敷贴对药物流产的干预效果,为临床提供一种既能提高完全流产率,又能最大限度减少药物流产出血量和出血时间的新方法。方法:将200例药物流产患者随机分成2组各100例,对照组予米非司酮片和米索前列醇口服,观察组在对照组治疗基础上以活血化瘀中药延胡索、桃仁敷贴膏敷贴于神阙、中极、三阴交。观察2组完全流产率、胚囊排出时间、阴道出血持续时间、阴道出血量,从而确定穴位敷贴三阴交、中极、神阙在药流中的疗效,并观察各组的副反应。结果:2组完全流产率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组胚囊排出时间、阴道出血持续时间比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。观察组阴道出血量大于月经量患者占8.0%,对照组为52.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),观察组效果明显优于对照组。结论:活血化瘀中药延胡索、桃仁敷贴三阴交、中极、神阙能提高药物流产的完全流产率,缩短胚囊排出时间及减少药物流产阴道出血量、出血持续时间,患者容易接受,值得推广应用。
115240	八珍汤配合静脉营养治疗胎儿宫内生长受限临床研究	目的:观察八珍汤配合静脉营养对治疗气血虚弱型胎儿宫内生长受限的临床疗效。方法:将90例胎儿生长受限孕妇随机分为3组各30例。中药组口服八珍汤;西药组予静脉滴注复方氨基酸、脂肪乳及能量合剂;中西医结合组在静脉营养的基础上口服八珍汤。结果:中药组、西药组与中西医结合组体重、宫高、腹围、S/D比值比较,差异均有显著性意义(P<0.05);胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围,中药组与中西医结合组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),西药组与中西医结合组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);中药组、西药组与中西医结合组新生儿简易胎龄、出生体重、头围、胸围、身长比较,差异均有显著性意义(P<0.05);中药组、西药组与中西医结合组新生儿出生后Apgar评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);总有效率中药组、西药组、中西医结合组分别为60.7%、64.3%、89.7%,中药组、西药组与中西医结合组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:八珍汤具有益气养血育胎之功效,配合西药静脉营养,将其运用于临床上治疗气血虚弱型胎儿宫内生长受限有较好的疗效。
115241	名老中医周炳文诊治小儿咳喘经验介绍	<正>现代中医儿科学对肺炎喘嗽的定义是:以发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻煽为临床主症的小儿时期常见的一种肺系疾病。西医多诊断为小儿肺炎,但两者不能完全等同[1]。周炳文是江西省吉安地区第一人民医院名老中医,全国首批老中医专家学术经验继承工作指导老师。周老根据多年临床经验,认为小儿
115242	健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎58例疗效观察	目的:观察健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎的疗效。方法:将76例患者分为治疗1、2组和对照组,治疗1组予纯中药健脾消导汤治疗,治疗2组予中药健脾消导汤配合氯雷他定治疗,对照组予西药氯雷他定治疗,观察3组的临床疗效。结果:治疗后3组症状、体征积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗1组、2组治疗后皮损面积、皮损严重度分别与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)或显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗1组为94.74%,治疗2组为95.00%,对照组为72.22%,治疗1组、2组总有效率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗1组与2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎疗效肯定。
115244	活血化瘀法佐治脑瘫合并肺炎46例疗效观察	<正>小儿脑性瘫痪是小儿致残率较高的疾病,目前国内发病率为1.8‰～4‰[1]。脑瘫患儿在接受康复治疗期间,常易发生肺部感染而影响康复治疗的进程及效果[2]。由于具有脑瘫基础病,相比较于普通的肺炎,脑瘫合并肺部感染有自身特点。笔者对46例脑瘫合并肺炎患儿并使用活血化瘀法治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。
115245	不同时辰服用中药治疗结、直肠癌术后化疗胃肠道反应90例临床观察	目的:观察不同时辰服用中药对结、直肠癌术后化疗胃肠道反应的影响。方法:将辨为脾胃虚弱证的结、直肠癌术后第1次化疗的90例患者随机分为3组,对照组单纯采用FOLFOX方案辅助化疗,不服用中药;试验A组在FOLFOX方案辅助化疗的基础上每天9:00口服中药治疗;试验B组在FOLFOX方案辅助化疗的基础上每晚21:00口服中药治疗。结果:中药可使结、直肠癌术后化疗胃肠道反应降低,服药时间能明显改善一些不适症状。结论:中药效应在治疗上存在时间上的差异性;改变用药时间有降低结、直肠癌术后化疗胃肠道反应的趋势。
115247	小儿鱼柴栓的制备工艺研究	目的:探讨小儿鱼柴栓的制备方法和质量控制标准。方法:取鱼腥草、柴胡、板蓝根、毛冬青和大青叶,依次用蒸馏法、水醇法制备,并对方中的君药鱼腥草和柴胡进行薄层鉴别。结果:采用本法制备的栓剂质量稳定,薄层鉴别重现性好、专属性强。结论:双提醇沉制备方法和薄层鉴别方法合理。
115248	目标指向与功能评价——脑血管病中药上市药再评价的核心	<正>目前市面上用于治疗脑血管病的中成药存在的最大问题,也是影响其寻找证据、走向世界的最大瓶颈就是目标指向不明确,功能评价不合理。很多中成药的说明书上写着用于脑梗死、缺血性脑血管病急性期、恢复期及后遗症期,以及脑出血
115250	肾小球病的络病分型辨治	肾小球病属肾脏的络脉病变,其病理特点为易虚易实、易弛易急、易滞易瘀、易入难出、易息成积。肾络病可从肾阴亏虚,络脉失养、气阴两虚,肾络不荣、气阳两虚,肾络失煦、风湿扰肾,肾络失和、湿热伤肾,络脉阻滞、毒滞肾络,络体受损、痰浊内盛,肾络壅滞、水瘀互结,肾络痹阻、痰瘀结聚,络息成积等证型论治。临证药物运用力倡选用虫类药。
115253	通腑泄毒法加针刺治疗痰热腑实型脑卒中意识障碍的临床研究	目的:观察通腑泄毒法加针刺治疗痰热腑实型脑卒中意识障碍的临床疗效。方法:将90例脑卒中意识障碍患者随机分为3组各30例。对照组给予基础治疗及相应对症处理(包括控制脑水肿、稳定血压、维持水电解质平衡、控制感染、控制血糖)等西医常规治疗,中西药组加用通腑泄毒剂加减治疗,针灸中西药组在中西药组基础上加用人中、丰隆针刺治疗。疗程均为2周。治疗前后行格拉斯哥-庇斯布赫昏迷分度表(G-Pcs)评分及临床神经功能缺损评分,并检测血清β-内啡肽(β-EP)。结果:治疗后3组G-Pcs评分和临床神经功能缺损评分均有改善且血清β-EP明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组治疗后比较,中西药组、针灸中西药组改善更明显(P<0.05,P<0.01);而针灸中西药组G-Pcs评分改善及降低血清β-EP均优于中西药组(P<0.05)。结论:通腑泄毒法加针刺治疗痰热腑实型脑卒中意识障碍在改善G-Pcs和临床神经功能缺损评分及降低血清β-EP方面疗效优于中西药或西药基础治疗。
115254	肺纤维化的中医药治疗思路	肺纤维化发病多先有肺肾两虚或肺脾两虚之基础;痰瘀交互,阻滞肺络是肺纤维化的基本病机。痰、瘀既是肺纤维化主要的病理产物,也是病情加重的主要因素。气阴两虚,肺肾双亏是疾病的最终转归。气虚、阴伤、痰瘀交阻始终贯穿病变全程。故其治疗强调辨证与辨病结合,突出益气养阴,重视化痰散结、活血通络。临床遣方用药时应遵循益气养阴、化痰祛瘀的思路,标本同治,扶正祛瘀兼顾。
115255	温阳益气化瘀法治疗心痛探析	从中医病因病机、体质证型、治疗用药等方面论述了肾阳虚衰是心痛的发病基础;中焦阳气不足是心痛发病的重要病机;心脉瘀阻,贯穿于心痛始终。认为气虚阳亏血瘀是心痛病重要病机,治疗当谨守病机,温阳益气化瘀法是治疗心痛病有效方法。
115256	20年新会陈皮治疗功能性消化不良的临床研究	目的:探讨贮存20年的新会陈皮治疗功能性消化不良(FD)的治疗效果。方法:将72例随机分为陈皮散组和中西医结合组,分别用贮存20年的陈皮散和陈皮散加西药治疗,在第1和第2疗程结束时随访记录患者症状与体征改善等情况,根据症状评分综合分析2组的疗效。结果:陈皮散组、中西医结合组各种临床症状径2疗程治疗后均有所改善,且第2疗程改善更明显,治疗前后,第1、2疗程分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组在第2疗程结束时饱胀与纳差和肠鸣排气比较,差异有显著性意义(P<0.05),其余各个症状与体征积分比较差异均无显著性意义(P>0.05)。总有效率中西医结合组为94.12%,陈皮散组为90.32%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。10年与20年陈皮散比较,在第1疗程差异有非常显著性意义(P<0.01),第2疗程差异有显著性意义(P<0.05);在中西医结合组第1疗程中,用20年年份的陈皮疗效比用10年的更好(P<0.01)。结论:与5年和10年陈皮研究的结果相比,20年新会陈皮治疗FD有更满意的疗效,本研究基本上证实了陈皮"陈久者良"说法的正确性。
115257	泽泻丹明饮治疗高脂血症的临床疗效观察	目的:观察泽泻丹明饮治疗高脂血症痰浊阻遏型及气滞血瘀型的临床疗效。方法:选择门诊病例80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用泽泻丹明饮治疗,对照组采用血脂康胶囊治疗。2组均以4周为1疗程,治疗2疗程。分别观察2组血脂各项指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、中医证候积分变化,进行疗效评价。结果:治疗组临床控制1例(2.5%),显效8例(20.0%),有效10例(25.0%),无效21例(52.5%),总有效率47.5%。对照组临床控制0例(0%),显效7例(17.5%),有效11例(27.5%),无效22例(55.0%),总有效率45.0%。2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组TC、TG、LDL-C治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组血脂各项指标治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。中医证候疗效:治疗组临床控制2例(5.0%),显效11例(27.5%),有效16例(40.0%),无效11例(27.5%),总有效率72.5%。对照组临床控制1例(2.5%),显效8例(20.0%),有效14例(35.0%),无效17例(42.5%),总有效率57.5%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组中医证候积分治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论:泽泻丹明饮能明显改善高脂血症临床症状,是一种疗效确切、应用安全的调血脂中药汤剂。
115258	清风降压散治疗高血压病126例	<正>高血压病是心脑血管疾病的危险因素。笔者经过多年在临床实践,自拟中药清风降压散治疗高血压病,收到较好的疗效,结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准根据《中国高血压防治指南》提出的高血压病诊断标准,未服用降压药,安静状态下,不同日测得收缩压
115259	滋阴健脑片对脑梗死后轻度认知功能损害患者神经功能的影响	目的:观察滋阴健脑片对脑梗死后轻度认知功能损害患者神经功能的影响。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组予口服尼莫地平片,试验组在对照组的基础上予滋阴健脑片口服。2组连续治疗2月,观察简易精神状态检查表(MMSE)及神经功能缺损水平的影响。结果:试验组治疗后MMSE评分、神经功能缺损评分均较治疗前有明显提高,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组MMSE评分治疗前后差值比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后神经功能缺损评分差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:滋阴健脑片可通过对轻度认知功能损害的干预以改善脑梗死患者的神经功能水平。
115261	宁痛片治疗偏头痛的临床研究	目的:观察宁痛片治疗偏头痛的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例。治疗组予宁痛片,对照组予尼莫地平片治疗。疗程均为14天,并在治疗前后应用疼痛量表进行评分,观察治疗前后各头痛指标。结果:治愈率治疗组为61.67%,对照组为25.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);总有效率治疗组为96.67%,对照组为78.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在头痛评分、头痛强度等级、头痛持续时间、头痛发作次数、头痛指数、改善大脑前动脉、大脑中动脉平均血流速度等方面均明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后对大脑后动脉、基底动脉、椎动脉的血流动力学影响相当。结论:宁痛片可用于治疗偏头痛,并具有较理想的临床疗效。
115262	救绝止喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究	目的:观察救绝止喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将72例COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组36例,口服救绝止喘汤加减;对照组36例,喷雾吸入异丙托溴铵和口服茶碱缓释片。疗程为12周。观察治疗期间急性发作次数、BODE指数、咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息等临床症状。结果:2组急性发作次数、BODE指数比较,差异均有显著性意义(P<0.05);控显率治疗组为75.75%,对照组为40.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:救绝止喘汤加减能改善COPD稳定期患者的临床症状,减少急性发作次数,降低BODE指数,提高患者的生活质量。
115263	外障眼药水超声雾化治疗流行性出血性结膜炎临床观察	<正>流行性出血性结膜炎是一种传染性极强的急性结膜炎,多发于夏秋季节。2010年9月15日～2010年10月20日间,我们采用外障眼药水为主超声雾化治疗流行性出血性结膜炎166例,现报道如下。1临床资料
115264	健胃消胀片治疗脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎临床研究	目的:观察健胃消胀片治疗脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法:126例脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎患者随机分为2组。治疗组86例口服健胃消胀片治疗;对照组40例口服替普瑞酮治疗。分别观察治疗前后2组中医证候疗效及病理变化。结果:证候显效率治疗组45.3%,对照组15.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);证候总有效率治疗组97.2%,对照组55.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后病理变化显效率及总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),说明治疗组在病理疗效方面明显优于对照组。结论:健胃消胀片治疗脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效显著。
115265	实脾饮配合穴位按压治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察	目的:观察中药实脾饮配合穴位按压治疗原发性肾病综合征水肿的疗效。方法:选择原发性肾病综合征患者84例,随机分为治疗组43例,对照组41例。2组均予常规西医治疗,治疗组加用实脾饮配合穴位按压疗法,疗程为4周。观察治疗前后临床症状积分、生化指标、利尿效果等变化。结果:总有效率治疗组为93.02%,对照组为82.93%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血肌酐水平较治疗前略有所好转,但差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后血清白蛋白及24h尿蛋白定量比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。血脂指标经治疗后均能降至正常,2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。全身水肿消退时间治疗组(9.2±2.1)天,对照组(12.3±2.60)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组临床症状评分均较治疗前明显减少,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在正规激素治疗基础上加用实脾饮配合穴位按压疗法治疗原发性肾病综合征疗效显著,值得进一步探讨。
115266	金桂外洗方治疗顽固性跟痛症疗效观察	目的:观察金桂外洗方治疗顽固性跟痛症临床疗效。方法:对193例患者予金桂外洗方沐足治疗。在治疗前、治疗后2天、4天、6天以简化Mc Gill疼痛问卷表(SF-MPQ)进行自身前后对照比较,评估疼痛的性质、程度、持续时间和对情感的影响。结果:显效63例,有效109例,无效21例,总有效率为89.1%。跟痛症患者以女性为多(147例),占76.2%,所有跟痛症患者均表现为局部持续性的刺痛,与足跟负重呈明显相关性。经治疗4天后患者SF-MPQ各项评分均较治疗前明显下降(P<0.01),足跟疼痛得到明显缓解,尤其在负重相,其持续的时间明显减少。结论:运用温经止痛、活血化瘀、舒筋通络的金桂外洗方沐足治疗顽固性跟痛症临床疗效满意。
115267	侧卧位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:观察侧卧位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予侧卧定点旋转手法治疗,对照组仅以颈椎牵引治疗。30天后评价疗效。结果:总有效率治疗组为92.50%,对照组为77.50%,2组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前后总积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗3疗程后治疗组积分降幅大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:侧卧位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病具有安全可靠、疗效显著。
115268	中医二联疗法治疗术后胃瘫综合征临床研究	目的:观察中医二联疗法治疗术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:将26例术后胃瘫综合征的病人随机分为对照组和治疗组各13例。2组均给予禁食、胃肠减压、抗感染、支持治疗及心理辅导等常规治疗,对照组在常规治疗基础上予胃管注入多潘立酮治疗,治疗组在常规治疗的基础上用复方大承气汤灌胃及针刺穴位治疗。结果:2组经过保守治疗后均逐一康复出院,治疗组上腹阻塞感消失时间、胃肠减压引流量突然减少时间、正常进食时间均较对照组缩短,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:以复方大承气汤灌胃与针刺相结合的中医二联疗法治疗术后胃瘫综合征疗效显著。
115269	利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期(湿热型)疗效观察	目的:观察利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期(湿热型)的临床疗效。方法:将确诊为腰椎间盘突出症湿热型患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以利腰颗粒治疗;对照组予以扶他林治疗。疗程2周。治疗前后按JOA腰腿痛疾患疗效评定标准和VAS疼痛视觉评分进行疗效评定。结果:治疗组临床控制4例,占13.3%;显效13例,占43.3%;有效8例,占26.7%;无效5例,占16.7%;总有效率为83.3%。对照组临床控制5例,占16.7%;显效14例,占46.7%;有效7例,占23.3%;无效4例,占13.3%;总有效率为86.7%。2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后症状体征积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组间治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。提示2组均能明显改善临床症状、体征,无明显差异。2组治疗前后VAS评分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组间治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。提示2组均能明显改善VAS评分,无明显差异。结论:利腰颗粒可改善湿热证候,具有明显镇痛功能,其药效与扶他林相当,且无明显毒副反应。
115270	益肾养心汤治疗失眠症90例疗效观察	<正>随着现代生活节奏的不断加快和日趋严重的就业压力、社会的老龄化,失眠已成为困扰人们日常生活和工作的常见病。目前无论是中医还是现代医学尚无理想的治疗药物。近年来,笔者采用自拟益肾养心汤加减治疗本病,并与西药艾司唑仑作
115271	盆腔炎汤配合中药外敷治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察盆腔炎汤配合中药外敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将219例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组112例采用盆腔炎汤配合中药局部外敷治疗,对照组107例采用左氧氟沙星加奥硝唑治疗。观察2组临床疗效及症状积分改变。结果:治疗组痊愈率、总有效率分别为66.96%、98.21%;对照组痊愈率、总有效率分别为39.25%、86.92%。2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组疗效优于对照组。2组治疗后症状积分显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后症状积分比较,治疗组较对照组改善明显,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:盆腔炎汤配合中药局部外敷治疗慢性盆腔炎疗效显著。
115272	基孔肯雅热22例早中期中医辨证论治体会	目的:分析22例基孔肯雅热患者的早中期中医证候特点,以及中药治疗的疗效,以期为今后的基孔肯雅热防治工作积累经验,为中医辨治基孔肯雅热提供思路。方法:46例患者分为中西结合组22例及西医组24例,西医组予对症治疗,中西医结合组在西医对症治疗基础上,早期患者采用荆防败毒散加减治疗,中期患者采用清心凉膈散加减治疗。观察2组患者的发热、皮疹、关节疼痛持续时间。结果:早期主要表现为发热(100%)、恶寒(90.91%)、口苦(54.55%)、口渴(59.09%)、头痛(59.09%)、肌肉酸痛(63.64%)、肢体困倦(63.64%)、纳差(63.64%)、关节疼痛(77.27%)、皮疹(68.18%)、关节屈伸不利(54.55%)、舌红(50.00%)、苔薄白(50.00%),脉浮(63.64%);中期发热、恶寒减少,而皮疹增多(72.73%),伴汗出(45.45%)、关节疼痛(40.91%)、肌肉酸痛(36.36%)、溲赤(36.36%)、口渴(36.36%)、脉濡(45.45%)或滑(45.45%)。2组患者治疗后发热最高体温、发热持续时间及皮疹持续时间分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但关节疼痛持续时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:基孔肯雅热主要表现为发热、皮疹、关节疼痛,早中期中医辨证治疗可缩短基孔肯雅热患者关节疼痛时间。
115273	活血化痰法治疗围手术期良性增生性声带疾病疗效观察	<正>良性增生性声带疾病包括声带息肉、声带小结、声带囊肿等,均是临床常见病、多发病,其主要临床表现为声音嘶哑反复难愈。息肉较大(尤其是广基型息肉)、纤维增生型小结及声带囊肿经1～3月保守治疗无效者,均需考虑手术治疗。笔者自2008年12月～2009年12月采用活血化痰法治疗围手术
115275	针刺经穴治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察针刺经穴治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将61例功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者随机分为2组。治疗组针刺经穴中脘、天枢、内关、足三里,对照组针刺非经非穴,即相应穴位旁开1cm。2组均治疗5天为1疗程,共4疗程,疗程期间休息2天。分别记录治疗前、后患者消化不良症状积分和尼平消化不良指数(Nepean dyspepsia index,NDI)评分。结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后NDI症状评分均明显降低(P<0.01),治疗组降低比对照组更为显著(P<0.01)。结论:针刺经穴能有效改善FD患者的消化不良症状,并提高患者生活质量。
115276	针药并用治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察针药并用治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组各32例,对照组采用复方丹参注射液静脉滴注配合牵引治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗。2组治疗前后均行多普勒超声检查。结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)血流速度比治疗前明显增快(P<0.01,P<0.05)。治疗后治疗组VA血流速度与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针药并用对椎动脉型颈椎病的血流速度有明显提高作用,是治疗椎动脉型颈椎病较有效的方法。
115277	韦氏推拿手法配合中药内服治疗膝关节创伤性滑膜炎41例疗效观察	目的:观察韦氏手法配合中药内服治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:采用韦氏手法配合中药内服治疗膝关节创伤性滑膜炎41例。结果:治愈28例,好转10例,无效3例,总有效率为92.7%。结论:韦氏推拿手法配合中药内服治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效肯定。
115278	穴位敷贴治疗小儿哮喘非发作期临床观察	目的:观察中药穴位敷贴治疗小儿哮喘非发作期的疗效与护理。方法:对76例小儿哮喘非发作期患儿采用中药穴位敷贴治疗并予护理指导,对比治疗前后1年内哮喘发作情况。结果:治疗后1年内患儿感冒次数、哮喘发作次数、急诊次数以及住院次数均较治疗前明显减少,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药穴位敷贴可预防哮喘的反复发作,提高哮喘患儿的生活质量。
115279	腧穴热敏灸配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	目的:观察腧穴热敏灸配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将46例患者随机分为热敏灸组15例、穴位注射组16例、西药组15例。热敏灸组选取与皮损部位相对应夹脊穴中的热敏化穴,采用腧穴热敏灸配合穴位注射治疗;穴位注射组选取与皮损部位相对应的夹脊穴,采用穴位注射治疗;西药组采用阿昔若韦片口服治疗。3组均连续治疗3疗程评定疗效。结果:总有效率热敏灸组为93.3%,穴位注射组为81.3%,西药组为66.7%,热敏灸组临床疗效总有效率分别与穴位注射组、西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);与治疗前比较,3组疼痛VAS评分均有所降低,热敏灸组疼痛VAS评分分别与穴位注射组、西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:腧穴热敏灸配合穴位注射治疗PHN,能显著减轻神经疼痛,其临床疗效优于单纯穴位注射或西药治疗。
115280	电针四神聪穴对抑郁症患者血清5-HT、DA含量影响的临床观察	目的:观察电针四神聪穴对抑郁症患者血清五羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量的影响。方法:将60例患者随机分为2组各30例,电针组采用电针四神聪穴治疗,每天1次,每次30分钟;药物组予帕罗西汀片治疗,每次20mg,每天1次,2组均治疗4周为1疗程,分别于治疗前和治疗1疗程后检测血清5-HT、DA含量。结果:治疗后,2组血清中5-HT含量分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后电针组血清DA含量与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),药物组血清DA含量与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后电针组血清DA含量与药物组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:电针四神聪穴可以通过提高单胺类物质在体内的含量,从而起到抗抑郁作用。
115281	电针曲池对原发性高血压患者血浆NPY与NT浓度的影响	目的:观察电针曲池对原发性高血压病(EH)患者血压的变化及血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)浓度的影响,探讨针刺单个特定穴(曲池)的降压效果及降压机制。方法:80例患者经数字随机法分为2组各40例,电针组予电针曲池治疗,对照组予尼卡地平片治疗。观察2组临床疗效和治疗前后血压及血浆NPY、NT浓度的变化。结果:2组治疗后NPY浓度均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后NT浓度均明显升高,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组NPY浓度比较,差异有显著性意义(P<0.05),电针组优于对照组;治疗后2组血浆NT浓度比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:电针曲池能有效调节原发性高血压病患者血浆NPY与NT浓度。
115282	温针治疗肾虚型膝骨性关节炎的远红外热断层扫描研究	目的:采用远红外热断层扫描成像系统(TTM)观察温针治疗肾虚型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将67例患者随机分为2组,治疗组36例,对照组31例,对照组针刺取患侧双膝眼、阳陵泉、阴陵泉。治疗组在对照组治疗的基础上加温针关元、肾俞,4周为1疗程。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为80.6%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);疼痛、肿胀、关节功能受限缓解时间2组分别比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05);膝关节、肾区、下腹部TTM温度2组分别比较,差异有显著性意义或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:治疗肾虚型KOA不仅应局部取穴,还可加用温肾治疗,标本兼治可提高疗效。
115284	穴位埋线预防混合痔术后尿潴留临床观察	目的:观察穴位埋线预防混合痔术后尿潴留发生的作用与安全性。方法:将120例患者随机分为2组各60例,2组患者术前术后均予以常规护理,治疗组在手术完成后于长强、承山行穴位埋线治疗,观察术后10小时内尿潴留发生与排尿情况。结果:2组术后10小时尿潴留发生率治疗组为10.0%,对照组为28.3%,2组尿潴留发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组术后自行排尿患者首次排尿时间,治疗组平均为(6.34±0.17)小时、对照组平均为(9.56±0.36)小时,治疗组短于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:长强、承山穴位埋线能有效预防混合痔术后尿潴留的发生,改善患者的排尿情况,且安全性好。
115285	预针灸单穴、多穴对原发性痛经的疗效观察	目的:观察预针灸单穴、多穴对原发性痛经的疗效。方法:将80例患者随机分为A组20例,予针刺十七椎单穴治疗;B组20例,予针刺三阴交、次髎、地机、十七椎多穴治疗;C组40例,不予针刺治疗;连续治疗3个月经周期,随访3周期评价疗效。结果:同期痛经症状疼痛程度及持续时间A组、B组分别与C组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。痛经症状疼痛程度随访1周期时A组与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05);随访3周期时2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。痛经症状持续时间随访3周期时A组与B组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。A、B 2组各周期症状疼痛程度及持续时间分别与治疗前比较,差异均有非常显著意义(P<0.01)。结论:单穴及多穴预针刺对原发性痛经皆有较好疗效,多穴治疗的远期疗效优于单穴治疗。
115286	针刺配合防风通圣散治疗寻常痤疮50例疗效观察	<正>寻常痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,近年来,随着人们饮食结构的改变,工作学习节奏的加快以及空气环境的污染,寻常痤疮患者日益增多。笔者采用针灸配合防风通圣散内服治疗寻常痤疮,结果报道如下。
115288	《伤寒论》方防治病症谱研究	目的:系统整理近30年国内《伤寒论》方及其加减方临床防治病症情况,总结病症谱。方法:电子检索中国生物医学文献数据库(1979～2008年)、中国知网(1979～2008年)、维普数据库(1989～2008年)和万方数字化期刊群(1998～2008年),辅以手工检索。全面收集《伤寒论》方及其加减方的临床防治性文献。用Note Express2.0管理文献,然后按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类标准(ICD-10)》和《中医病证分类与代码》规范文献病症名。结果:纳入18388篇,涵盖19个病症系统,共有1405种病症。其中临床研究文献病症谱有623种病症,个案经验文献病症谱有1251种病症。结论:《伤寒论》方防治病证谱覆盖范围广泛,且各方在防治规律上有较明显的趋向性,可以提供临床参考。
115291	浅谈补虚化瘀治疗高度近视	<正>高度近视是指屈光度在-6.00D以上,眼轴逐渐延长,近视度数持续加深,后期常常出现黄斑退变、脉络膜新生血管(CNV)和视网膜脱离等并发症而严重影响视力,甚至形成法定盲。研究表明,高度近视患者在早期视力能得到很好矫正时
115294	小议反酸及其治疗	<正>反酸较为常见,既可由精神紧张、过度疲劳致大脑皮质功能紊乱,或进食过于刺激、酸甜、油腻等导致生理性的胃酸分泌增加所致;也可因慢性胃炎,消化性溃疡引起病理性的胃酸分泌过度所为;同时,生活不规律,嗜烟、不良宵夜习惯及各
115297	缺血性中风恢复期治疗六要	<正>缺血性中风是由于血管狭窄、闭塞或供血不足而使相应部位的脑组织缺血坏死,本病属中医学中风范畴。笔者认为,正气不足、肝肾阴亏是本病之本,瘀血风痰闭塞脑窍是本病之标,多抑郁情绪。开道灌溉责无旁贷,根据"本虚标实"的基本病理特点,笔者制定了灌溉(补肾扶正)、开道(活血破血)、
115298	邓铁涛教授函诊治疗重症肌无力用药特点浅析	<正>重症肌无力为当今难治之病,现代医学治疗多采用抗胆碱药物、激素疗法、血浆置换、胸腺切除等方法,但效果不太明显,易反复。中医学治疗本病历代虽无较完整的论述,但根据其临床表现,可将其归纳于痿证、睑废、大气下陷等范畴。通
115303	夏桂成教授治疗慢性盆腔炎的经验介绍	<正>南京中医药大学夏桂成教授从医60年,是国家遴选名老中医药专家师带徒导师,在中医妇科领域内颇多创见。现将夏教授治疗慢性盆腔炎的治疗经验介绍如下。1补肾调周法分期辨治夏教授认为,慢性盆腔炎的病因病机虽主要在气滞血瘀,或兼夹湿热。但是,气滞血瘀证是从湿热、热毒演变而成,此种瘀滞表面上看起来是实证,但因本病往往缠绵难愈且易反复
115305	魏善初教授辨治溃疡性结肠炎经验介绍	<正>魏善初是贵阳中医学院教授、主任医师,贵州省名老中医。魏教授从事中医消化系统疾病和肿瘤等专科疾病的临床工作55年,对溃疡性结肠炎(UC)的治疗颇有心得。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将其治疗经验介绍如下。1病位在肠,与肝、脾、肾密切相关
115306	小续命汤加减治疗中风患者神经功能缺损的临床研究	目的:观察小续命汤加减对改善中风患者神经功能缺损的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组。对照组采用基础疗法治疗;治疗组在对照组基础上加服小续命汤加减治疗,共服用28天。结果:神经功能缺损评分治疗组入院时与第14天、第28天比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组第28天时比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗第14天后疗效检验,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗第28天疗效检验,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组临床疗效高于对照组。结论:小续命汤加减对改善中风患者神经功能缺损具有良好的临床效果。
115307	涤痰汤治疗痰湿蒙神证缺血性中风临床观察	目的:观察涤痰汤结合常规西药治疗痰湿蒙神证缺血性中风的疗效和安全性。方法:将68例患者随机分为2组各34例。2组各脱落2例。对照组单纯采用常规对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上,予涤痰汤加减汤剂内服治疗。2组均以7天为1疗程,共治疗1疗程。观察患者的神志、言语、肢体运动等主症,并进行神经功能缺损程度评分,以及观察安全性指标(血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图)。结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组患者在治疗期间均未发现明显毒副作用,治疗前后检测血常规、尿常规、凝血功能及肝肾功能、心电图均在正常范围内。结论:涤痰汤加减结合常规西药治疗痰湿蒙神证缺血性中风安全、有效。
115308	温阳益气法治疗慢性阻塞性肺疾病营养不良临床研究	目的:观察温阳益气法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养不良的治疗作用。方法:将60例COPD营养不良辨证属阳气虚弱者随机分为2组各30例。2组均予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用参附注射液治疗,30天为1疗程。测量患者理想体重百分比、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂围长(MAC)等,并检测治疗前后血清白蛋白(ALB)及转铁蛋白(TRF)含量变化情况。结果:治疗组能显著提高理想体重,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组ALB及TRF含量升高优于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气法对改善COPD患者营养状况具有较好的作用。
115310	柴胡香薷饮治疗流感疗效观察	目的:观察柴胡香薷饮治疗流感的临床疗效。方法:将80例流感患者随机分为2组各40例。对照组在症状出现2天内开始予利巴韦林片治疗;治疗组予柴胡香薷饮加减(柴胡、香薷、藿香、白扁豆、连翘、淡竹叶、厚朴、黄芩、金银花、焦山栀)治疗。观察2组临床疗效。结果:治疗组退热时间明显快于对照组,2组72小时退热比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:柴胡香薷饮治疗流感疗效显著。
115311	归脾汤合参麦散对甲亢治疗后白细胞减少的临床研究	目的:观察归脾汤合参麦散治疗甲亢治疗后白细胞减少的临床疗效。方法:将86例随机分为2组各43例。对照组予鲨肝醇和维生素B4治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用归脾汤合参麦散,水煎服,4周为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组95.35%,对照组74.42%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血清甲状腺激素无明显变化,维持在正常的平稳水平。治疗组血清促甲状腺激素(TSH)平稳,而对照组却明显升高,2组TSH比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组可显著升高白细胞计数,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:归脾汤合参麦散对甲亢治疗后白细胞减少有较好的临床疗效。
115312	38例艾滋病患者HAART治疗前后中医舌象临床分析	目的:观察艾滋病患者高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗前后的舌象特点与变化规律。方法:选择38例即将开始HAART治疗的艾滋病患者,采用舌象自动识别分析仪分别对患者HAART治疗前与治疗后的舌象进行识别与分析。采集点分别为0、3、6、12月4个时间点。结果:HAART治疗前及HAART治疗后3月黄白苔出现频率最高,分别为47.4%、50.0%;HAART治疗后6月,黄白苔出现频率下降,为28.9%,经Fisher确切概率法检验,差异无显著性意义(P>0.05);HAART治疗前后白苔比例分别为39.5%、21.1%、26.3%,经Fisher确切概率法检验,差异无显著性意义(P>0.05);灰黑苔出现频率最低,经Fisher确切概率法检验,差异无显著性意义(P>0.05);HAART治疗后3月、6月出现少苔的比例与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。HAART治疗前淡红舌(63.2%)、淡白舌(26.3%)、红舌(7.9%)、紫舌(2.6%),暗红舌(0%)。HAART治疗后3月,淡红舌(60.5%)、暗红舌(15.8%)、红舌(10.5%)、淡白舌(7.9%)、紫舌(5.2%),淡白舌减少,暗红舌增多;HAART治疗后6月,淡红舌(60.5%)、暗红舌(28.9%)、红舌(7.9%)、淡白舌(2.6%)、紫舌(0%),淡白舌继续减少,暗红舌进一步增加。经Fisher确切概率法检验,淡白舌及暗红舌治疗后出现比例与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);淡红舌、红舌及紫舌治疗后3月、6月与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。20例患者纵向追踪12月,HAART后9、12月后有无瘀斑舌的比例与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:HAART治疗前后患者舌象变化显示了邪毒渐去、正气渐复、瘀血消散。
115313	疏肝利胆通腑法治疗慢性胆囊炎45例疗效观察	目的:观察疏肝利胆通腑法治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将85例随机分为2组。治疗组45例采用疏肝利胆通腑法治疗,对照组40例应用消炎利胆片治疗,2周为1疗程,连续用药2疗程。结果:总有效率治疗组为91.11%,对照组为77.50%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝利胆通腑法治疗慢性胆囊炎具有良好治疗效果,且无不良反应。
115314	加味小柴胡汤治疗慢性胆囊炎临床观察	目的:观察加味小柴胡汤治疗慢性胆囊炎临床疗效。方法:将118例患者随机分为2组,治疗组给予加味小柴胡汤治疗,对照组给予消炎利胆片加西药抗感染治疗。结果:2组治愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组在右上腹部疼痛及右肩背部放射痛,口苦、恶心、呕吐、腹胀、大便秘结或稀溏等症状与本组治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组胆囊B超影象变化比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味小柴胡汤治疗慢性胆囊炎疗效显著。
115315	中药治疗高脂血症合并脂肪肝临床研究	目的:观察自拟中药方汤剂治疗高脂血症合并脂肪肝的临床疗效。方法:将147例患者随机分为2组。治疗组89例采用自拟中药方汤剂治疗,对照组采用中成药护肝片加血脂康治疗。之后,对无效患者再辨证施治,对治愈者随访复诊3年。结果:2组B超检查总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗前后甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组临床总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。调整处方后治疗组治愈4例,显著2例,进步1例,无效2例(占89例的2.25%);对照组治愈1例,显著9例,进步5例,无效20例(占58例的34.48%)。2组总的疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组病例随访结果比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:自拟中药方汤剂治疗高脂血症合并脂肪肝疗效显著。
115316	润肠方治疗便秘型肠易激综合征65例疗效观察	目的:观察润肠方治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的疗效。方法:将130例患者随机分为2组,治疗组采用口服润肠方联合西药治疗,对照组单用西药治疗。2组均治疗2周为1疗程,3疗程后判断疗效。结果:治疗组的临床痊愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:润肠方联合西药在治疗IBS-C疗效方面明显优于单独使用西药治疗。
115317	壮骨强筋片为主治疗肝肾不足型骨质疏松症疗效观察	目的:观察壮骨强筋片为主综合治疗肝肾不足型骨质疏松症的疗效。方法:90例肝肾不足型骨质疏松症患者按随机原则分为研究组和对照组,在饮食、劳逸调护基础上,研究组以壮骨强筋片为主,配合舒筋驳骨片、降钙素治疗;对照组单用降钙素治疗。给药1年后,比较2组的临床疗效。结果:2组腰椎骨密度治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组血钙、血磷及碱性磷酸酶治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。研究组中疼痛完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)25例,轻度缓解(MR)6例,无效(NR)2例,总疼痛缓解率为82.2%,对照组疼痛CR 10例,PR 19例,MR 6例,NR 2例,总疼痛缓解率为78.4%。2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组生活质量改善总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。1年后人均医疗费用研究组为1766.84元,对照组为2920元,研究组较对照组便宜了1153.16元,相差39.5%。结论:壮骨强筋片为主治疗肝肾不足型骨质疏松症有明显的治疗效果,可预防骨折,且费用低,值得临床进一步推广应用。
115318	通络活血汤治疗下肢深静脉血栓形成临床观察	目的:观察通络活血汤治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组53例和对照组39例。治疗组以通络活血汤治疗,对照组以溶栓、抗凝治疗。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率82.1%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后疼痛、肿胀、发热均有明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:通络活血汤治疗下肢深静脉血栓疗效肯定。
115319	中药外敷配合手法治疗跟痛症76例	目的:观察中药外敷配合手法治疗跟痛症的临床疗效。方法:76例跟痛症患者应用中药外敷配合手法治疗,1月后统计疗效。结果:显效36例,有效28例,无效12例。结论:中药外敷配合手法治疗跟痛症有较好的疗效。
115320	中医药内外合用治疗有头疽临床观察	目的:观察中医药内外合用治疗有头疽的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组各40例。对照组给予静脉滴注或口服有效的抗生素,同时外敷西药百多邦软膏治疗,治疗组采用中药口服加外用水调散治疗,30天为1疗程,治疗1疗程。结果:平均痊愈时间治疗组为(18.51±10.32)天,对照组为(28.33±12.96)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗第10天、20天、30天的疮面愈合面积累计百分比均高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医药内外合用治疗有头疽确有较好的疗效,值得临床推广。
115321	祛斑方对黄褐斑患者性激素水平的影响	目的:观察祛斑方对黄褐斑患者的临床疗效及对性激素的影响。方法:73例患者随机分为治疗组38例和对照组35例,治疗组采用祛斑方治疗,对照组采用沙棘颗粒治疗。肉眼观察治疗前后色斑面积、颜色等的变化。测定血清性激素4项。结果:总有效率治疗组92.11%,对照组74.28%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。2组治疗后均能升高黄体生成激素(LH)水平,降低雌二醇(E2)水平(P<0.05,P<0.01);且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:祛斑方对黄褐斑患者临床疗效确切,并能调节患者血清性激素水平。
115322	完带汤加减预防细菌性阴道病复发的疗效观察	目的:观察完带汤加减对预防细菌性阴道病复发的疗效。方法:将176例患者随机分为2组,治疗组给予完带汤加减治疗,对照组予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。结果:用药过程中,治疗组有2人放弃治疗,2组停药7天后各项指标比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组复发率低于对照组。结论:完带汤对维持阴道微生态平衡,预防细菌性阴道病复发有较高价值。
115323	丹栀逍遥散加味治疗输卵管结扎术后腹痛临床观察	目的:观察丹栀逍遥散加味治疗输卵管结扎术后腹痛的疗效。方法:选择36例输卵管结扎术后腹痛为治疗组采取丹栀逍遥散加味治疗,同期随机抽取门诊患者36例为对照组予少腹逐瘀汤配合西药治疗。结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散加味治疗输卵管结扎术后腹痛有良好的治疗作用。
115324	儿童支原体肺炎中医证候分布规律研究	目的:探讨支原体肺炎的相关临床资料和中医证候分布规律。方法:回顾性调查了248例儿童肺炎支原体病例,并对相关资料行统计学分析。结果:用两变量相关分析得出证候与年龄、性别、发病季节、抗体滴度、啰音情况无明显相关性,与发病前发热天数和总体发热天数有相关性。有咳喘史患儿诊断为咳嗽35例,肺炎喘嗽13例;无咳喘史患儿诊断为咳嗽189例,肺炎喘嗽33例。行卡方检验,P<0.05,提示是否有咳喘史中医诊断存在差异,有咳喘史的患儿诊断为肺炎喘嗽的比例明显高于无咳喘史的患儿。结论:支原体肺炎发病年龄趋小,且存在暴发流行,患儿存在心脏、肝脏的肺外损害,中医诊断以咳嗽为主,证型以痰热阻肺和痰湿阻肺常见,后期虚证以肺脾气虚常见。
115325	清热解毒化湿透疹健脾汤治疗手足口病1584例疗效观察	目的:观察中药清热解毒化湿透疹健脾汤治疗手足口病的疗效。方法:将2584例手足口病患儿随机分为2组,对照组1000例按常规给予抗病毒、对症治疗。治疗组1584例在对照组治疗基础上在疾病初期加予中药清热化湿透疹汤,后期加予清热化湿健脾汤,同时配合清热解毒透疹外洗方治疗。结果:2组患儿发热和皮疹消退时间、白细胞恢复时间、心肌酶恢复时间、胸片吸收时间、住院天数分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治愈率为86.6%,总有效率为98.9%;对照组治愈率为63.5%,总有效率为93.3%。2组治愈率及总有效率分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗过程中治疗组患儿均无发现全身不良反应。结论:清热解毒化湿透疹健脾汤辅助治疗手足口病具有疗效显著、安全无副作用。
115326	综合医院重大疾病伴发情绪障碍的中医综合治疗方案的研究	目的:探讨综合医院重大疾病伴发情绪障碍的中医综合治疗。方法:用汉密顿抑郁量表-17(HAMD17),汉密顿焦虑量表-14(HAMA14),筛查中风、肿瘤、骨折、脑外伤、产褥期妇女的情绪障碍情况,将最终符合诊断标准,并且愿意接受治疗的184例患者,完成治疗进入最后统计的为176例。随机纳入西药对照组90例及中医治疗组86例。使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定量表评定睡眠质量,生活质量量表(QOL)评价生活质量情况,及药物副反应量表(TESS)评价副反应情况。结果:2组HAMD、HAMA、QOL比较,差异均无显著性意义(P>0.05);副反应情况中医治疗组少于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在综合医院重大疾病伴发的情绪障碍治疗上,中医综合治疗方案是一个较好的选择,疗效明显,同时无明显毒副反应,值得临床进一步研究推广。
115331	针刺颈夹脊配合腕骨、束骨穴治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:针刺颈夹脊配合腕骨、束骨穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,观察组予双侧C3～C7夹脊穴及双侧腕骨、束骨穴治疗,对照组予双侧C3～C7夹脊穴治疗,采用视觉模拟评分法(VAS),观察2组止痛起效的时间、镇痛效果。结果:治疗组在止痛起效时间、镇痛效果上均优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺颈夹脊配合腕骨、束骨穴治疗神经根型颈椎病疗效满意。
115332	中药穴位贴敷联合解郁合剂治疗肝气郁结型轻度抑郁症的疗效观察	目的:探讨中药穴位贴敷联合解郁合剂治疗肝气郁结型轻度抑郁症的疗效及安全性。方法:将61例患者随机分为2组。单纯中药组30例,采用解郁合剂口服治疗;贴敷加药组31例,在单纯中药组的基础上配合神门、内关穴位贴敷。治疗2周为1疗程,共治疗3疗程评价疗效。结果:总有效率治疗组为73.3%,对照组为71.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组HAMD总分同期比较,治疗4周末、治疗6周末时,差异均无显著性意义(P>0.05);治疗2周末时,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合解郁合剂治疗肝气郁结型轻度抑郁症疗效肯定,简便易行,安全性高。
115336	中医药治疗支气管哮喘的研究进展	<正>支气管哮喘是临床常见病、多发病。该病难以根治且易反复发作。中医药治疗支气管哮喘具有独特的优势。目前中医药在支气管哮喘的研究方面取得很大进展,现综述如下。1病因病机中医学理论认为,哮喘的发生,为宿痰内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦、体虚病后等因素,以致疾阻气道、肺
115337	多发性硬化三期辨证论治探隅	<正>多发性硬化(MS)是中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病,现代医学认为,本病是病毒感染引起的自身免疫性疾病,与遗传密切相关,病变主要侵犯中枢神经系统,严重影响着患者的身心健康。根据其临床表现,可归属于中医学痿证、眩晕、骨繇等病范畴。由于本病早期诊断不易,中西医尚无特效疗法,所以仍是当今医学界的难题。有鉴于此,笔者多年来致力于此病研究,发现本病根据临床表现及病势转归分为急性期、转复期
115341	黄苔见于寒证的情况应引起重视	<正>黄苔属热,人尽知之。然临床上有些患者出现黄苔却非属热证而反为寒证,对此前人已有论述,如清.王学权《重庆堂随笔》说:"淡白舌苔亦有热证,黄厚满苔亦有寒证……当以脉、症、便、溺参勘。"明确提出黄苔可见于寒证。曹炳章《彩图辨舌指南》曰:"若苔黄厚而舌中青紫,甚则碎裂口燥而舌不干者,此夹阴寒症也,宜温下之。"也提出黄厚苔可辨为寒证而用温下之法。黄苔可见于寒证不仅前人有论述,今人
115345	伍炳彩教授从湿热辨治疑难杂病经验简介	<正>江西中医学院伍炳彩教授是江西省著名中医专家,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。伍教授从医50余载,仁心敬业,医术精湛,治学严谨,尤其重视湿热在疑难杂病中的致病作用,擅用经方、时方治疗疑难杂病,收效良好。笔者有幸侍诊于侧,见其匠心独运,受益良多。兹将伍教授从湿热辨治疑难杂病的经验简介如下。
115347	赵法新主任医师论治便秘的思路与方法	<正>赵法新是河南省中医药研究院主任医师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,硕士研究生导师。赵师从事中医药文献、临床研究近50年,中医学理论敦厚,经验丰富,专于脾胃,长于温热急症,擅治疑难杂症。赵师治疗便秘思路新颖,方法独特,疗效甚佳。笔者作为其学术继承人,跟师临证,收益甚丰,兹就其便秘论治经验整理如下,以飨同道。
115348	孙轶秋教授运用风药治疗过敏性紫癜经验简介	<正>孙轶秋教授是江苏省中医院儿科主任、主任中医师、硕士研究生导师。孙教授从事中医儿科临床、教学、科研30余载,中医学理论深厚,现代医学功底扎实,在长期的临床医疗实践中,积累了丰富的经验,尤其擅治过敏性紫癜,临证时喜用风药。笔者有幸师从学习,目睹其运用风药治疗过敏性紫癜,疗效显著。现就孙教授运用风药治疗过敏性紫癜经验简介如下。
115351	马鸿斌主任医师运用麻黄附子细辛汤治疗暴哑经验介绍	<正>暴哑是指突然声音嘶哑或失音,临床多采用开宣肺气法治之,但对于寒邪所致的里虚寒证,效果不佳。甘肃中医学院附属医院肾病科马鸿斌主任医师认为,本病多属寒邪直中少阴,治当温经解表,方用麻黄附子细辛汤加味,有显著的疗效。兹介绍经验如下。
115353	刘小虹教授辨治支气管扩张经验介绍	<正>支气管扩张(以下简称支扩)是临床常见的慢性呼吸系统疾病,是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。其临床主要表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血,变证较多,治疗亦较复杂和困难。本病属于中医学咳嗽、肺痈、咯血等范畴。广州中医药大学刘小虹教授从医20余载,对支扩的治疗积累了丰富的经验,现将其治疗经验简介如下。
115356	蔡荫庭名老中医运用药对经验介绍	<正>蔡荫庭(1914-1999)生前系广东省名老中医,潮州市中医医院名誉院长。蔡老上世纪三十年代毕业于上海新中国医学院,从医60多年,临床经验十分丰富,其辨证精确,用药灵活,尤其是在药物的配伍运用上别具巧思。兹将其最常用的几个药对介绍如下。1橘核配佛手
115357	古医案赏读	<正>《续名医类案》肿胀案:黄锦芳曰:水肿之症,至为繁杂,有风有水,风湿、风痰、风热、风毒,与夫水湿、水气、湿热、食积,诸虚夹杂等症,然总不越以水为害。大约阳脏多热,热则多实;阴脏多寒,寒则多虚。先滞于内而后及于外者多实,先肿于表而后及于里者多虚。小便红赤,大便闭结者多实;小便清利,大便稀溏
115359	阙华发教授分期辨证综合治疗糖尿病性坏疽验案举隅	<正>阙华发教授是著名中医外科大家陆德铭教授的学术继承人,上海中医药大学附属龙华医院中医外科主任,博士研究生导师。阙教授治学严谨,学验俱丰,擅长治疗中医外科各种常见病及急危重症。糖尿病性坏疽是中医外科的常见病、多发病。防治糖尿病性坏疽,降低截肢率和致残率是医学界当前所
115360	“通阳不在温,而在利小便”临证体悟	<正>"通阳不在温,而在利小便",此语出自叶天士《外感温热论》,说明了湿温病的治疗原则,同时对气与水为患的杂病治疗也拓宽了思路。笔者在临床中运用此理论,略有体会,举例如下。1乳房胀痛案李某,女,46岁,2009年4月23日初诊。病史:平素胃脘不适,近日又因饮食不慎出现胃脘部胀满不适,且月经期过后仍有乳房胀痛来诊。诊见:头晕沉,周身乏力,乳房胀痛,纳少,胃脘部胀满不适,食后偶有反酸,时有胸闷气短,
115361	运用“血不利则为水”理论临证治验3则	<正>"血不利则为水"这一理论出自张仲景《金匮要略.水气病》,原文载:"师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水……妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。"文中主要论述妇人血分病的治疗。笔者细研文理,"血不利则为水",实
115364	补脾方药对脾虚大鼠心肌细胞心钠素、Bcl-2和Bax表达的影响	目的:通过检测大鼠心肌细胞中心钠素、Bcl-2和Bax表达,探讨补脾方药对脾虚证的作用机制。方法:SPF大鼠采用复合方法制成脾虚模型后分别以3种不同配伍补脾方药灌胃3周。采用免疫组化法测定心肌细胞心钠素、Bcl-2和Bax表达。结果:脾虚模型组与正常对照组比较,Bcl-2表达减少而Bax表达增加;中药用药组与脾虚模型组比较,Bcl-2表达增加而Bax表达减少;中药用药组与脾虚模型组比较,心钠素表达多增加(P<0.05),均有显著性意义。结论:补脾方药治疗脾虚证的作用机制可能与提高心肌细胞心钠素、Bcl-2表达,降低Bax表达有关。
115365	银屑1号对银屑病样动物模型细胞因子网络的调控作用	目的:观察银屑1号的治疗银屑病样动物模型的作用,并探讨其可能的作用机制。方法:建立鼠尾鳞片表皮模型和小鼠阴道上皮模型,设银屑1号小、中、大剂量组和雷公藤多甙片治疗组、生理盐水组共5组,观察各组促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成的能力和对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响;并比较各组中的白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)荧光强度的变化。结果:中药复方银屑1号中、大剂量组均可以显著提高小鼠尾部鳞片颗粒层形成数(P<0.01)。银屑1号的小、中、大剂量组均可以显著抑制雌激素期小鼠阴道上皮有丝分裂(P<0.01)。中药复方银屑1号的中、大剂量组均可降低IFN-γ的水平(P<0.05);银屑1号的大剂量组可升高IL-4的水平(P<0.05)。各组IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α整体比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:银屑1号具有抑制表皮细胞的过度增生和改善表皮角化不全的作用,可能通过抑制IFN-γ的合成及促进IL-4的合成,调节细胞因子网络平衡,参与抗炎与免疫调节过程而发挥治疗作用。
115366	祛瘀化痰、散结消癥中药复方对肾小球系膜细胞增殖及ECM的影响	目的:探讨祛瘀化痰、散结消癥中药复方对肾小球系膜细胞增殖及ECM合成调控系统的影响。方法:以脂多糖为刺激因子,作用于体外培养的大鼠肾小球系膜细胞,设立空白对照组、川芎组、川芎+鳖甲组、川芎+海藻组、川芎+鳖甲+海藻组(高、中、低剂量组),以MTT比色法观察各组肾小球系膜细胞增殖情况,ELISA法观测细胞上清中FN水平的变化。结果:川芎组、川芎+鳖甲组、川芎+鳖甲+海藻(高、中剂量)组均能不同程度地抑制肾小球系膜细胞增殖,减少FN的含量,中以川芎+鳖甲+海藻组(高剂量)作用最明显,且随着用药浓度增加,作用增强。结论:祛瘀化痰、散结消癥中药复方具有干预肾小球硬化的作用,而这一作用可能与有效抑制系膜细胞增殖、下调系膜细胞上清中FN水平,减少ECM合成有关。
115367	苦参碱脂质体毫微粒对小鼠免疫性肝损伤的保护作用	目的:观察苦参碱脂质体毫微粒对刀豆蛋白A(ConA)所致小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法:72只NIH小鼠随机分为6组,分别为正常组,模型组,苦参碱脂质体毫微粒大剂量组(12.5mg/kg)、小剂量组(6.25mg/kg),苦参碱组(12.5mg/kg)和联苯双酯组(150mg/kg)。除正常组外,其他各组于实验首日静脉注射ConA 20mg/kg,苦参碱脂质体毫微粒大、小剂量组和苦参碱组均采用鼠尾静脉注射给药,联苯双酯组按150mg/kg灌胃,每天1次,连续3天,末次给药后4小时,再次静脉注射ConA 20mg/kg,8小时后检测血浆谷丙转氨酶(ALT)活性和肝组织超氧化物歧化酶(SOD)含量,观察肝组织病理学变化。结果:苦参碱脂质体毫微粒大、小剂量组血浆ALT活性明显低于模型组(P<0.01);苦参碱脂质体毫微粒大剂量组ALT活性明显低于苦参碱组(P<0.01),苦参碱毫微粒小剂量组ALT活性与苦参碱组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。苦参碱脂质体毫微粒大、小剂量组肝组织SOD含量明显高于模型组(P<0.01)。结论:苦参碱脂质体毫微粒对ConA所致小鼠免疫性肝损伤具有较好的保护作用,其作用效果优于等剂量的苦参碱,作用机理与抗自由基损伤密切相关。
115369	通冠胶囊影响动脉粥样硬化兔血管内皮功能的超声研究	目的:观察通冠胶囊对动脉粥样硬化(AS)兔血管内皮功能的影响,探讨通冠胶囊抗动脉粥样硬化的作用和可能机制。方法:健康雄性新西兰白兔36只,按随机数字表法分为空白对照组、高脂对照组、阿托伐他汀组、通冠胶囊大、中、小剂量组,每组6只,空白对照组喂基本饲料,其余各组采用免疫性内皮损伤合并高脂饲料诱导建立AS兔模型,高脂对照组喂高脂饲料,阿托伐他汀组在高脂对照组的基础上加喂阿托伐他汀5mg/kg/d;通冠胶囊小、中、大剂量组在高脂对照组基础上分别加喂通冠胶囊3mg/kg/d、9mg/kg/d及15mg/kg/d,实验周期为6周,各组动物分别于2、6周末行内皮功能超声检测血管内皮舒张功能(FMD)、血管内皮非依赖性舒张功能(NMD)及血脂检测。结果:6周末,通冠胶囊大剂量组、阿托伐他汀组与高脂对照组之间FMD、NMD比较,差异均有显著性意义(P<0.05);通冠胶囊大剂量组NMD、FMD与阿托伐他汀组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:通冠胶囊能显著改善动脉粥样硬化兔血管内皮功能,其具有不依赖阿托伐他汀的独立的改善血管内皮功能的作用,而且在改善NMD方面,通冠胶囊优于阿托伐他汀。
115370	三黄泻心汤对重型颅脑损伤大鼠脑组织NF-κB和IL-6表达的影响	目的:探讨三黄泻心汤对重型颅脑外伤大鼠损伤区脑皮质核因子(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法:Wistar大鼠70只(雄雌各半),随机分为正常对照组10只,模型组30只,中药组30只,后2组再按应激后6、24、72h共3个时相点平均分为3个亚组(即每组10只),除正常对照组外,其余各组予自由落体撞击法建立大鼠重型颅脑损伤模型,中药组予三黄泻心汤水煎液1mL/100g灌胃,其余组等体积生理盐水灌胃,每组分别在造模后6、24、72h 3个时相点取材,行光镜检查,并用免疫组化法检测不同时相点脑组织NF-κB及IL-6的表达。结果:IL-6、NF-κB着色于胞浆,在重型颅脑损伤大鼠各组脑组织中均有表达,24h阳性细胞数达到高峰,72小时开始缓慢下降。与正常对照组比较,模型各组,中药6、24h组大鼠损伤区皮质IL-6、NF-κB的表达含量较正常对照组明显增加(P<0.05,P<0.01);与模型72h组比较,中药72h组大鼠损伤区皮质IL-6、NF-κB的表达含量显著降低(P<0.05)。结论:三黄泻心汤抑制重型颅脑损伤大鼠脑组织核转录因子NF-κB、炎症因子IL-6的表达进而抑制炎症反应可能是其脑保护作用的机制之一。
115371	补中益气汤对糖尿病大鼠胃黏膜损伤的影响	目的:通过糖尿病动物模型研究补中益气汤对胃黏膜损伤与胃中性黏蛋白、NO缺陷的影响。方法:将造模成功的糖尿病大鼠60只随机分为4组,并设正常组大鼠12只。模型B组与治疗B组在糖尿病大鼠基础上通过口服中药(青皮、枳壳、干姜、黄柏)诱导建立糖尿病阴阳两虚证动物模型,治疗A组、治疗B组均予灌服补中益气汤。观察各组大鼠胃黏膜损伤情况,采用紫外分光光度法测定胃黏膜NO代谢产物NO2-、NO3-、ONOO-及胃中性黏蛋白含量。结果:糖尿病大鼠均存在胃黏膜充血和出血情况,治疗A组胃黏膜损伤情况改善。与正常组比较,其余各组糖尿病大鼠中性黏蛋白含量均显著降低(P<0.01)。治疗A组与模型A组比较、治疗B组与模型B组比较,中性黏蛋白含量均明显下降(P<0.05)。模型A组NO2-、NO3-、ONOO-均较正常组显著降低(P<0.05,P<0.01)。治疗A组NO3-、NO2-、ONOO-均较模型A组显著升高(P<0.05,P<0.01)。模型B组NO2-、NO3-均较正常组显著降低(P<0.01),治疗B组NO2-、NO3-、ONOO-较模型B组均无显著改变(P>0.05)。结论:糖尿病状态可能损害NO相关的胃中性黏蛋白N-糖基化,导致胃黏蛋白N-聚糖缺陷、胃黏膜屏障结构破坏、胃黏膜损伤,补中益气汤对以上异常有一定的治疗作用。阴阳两虚使以上异常进一步加重,且应用补中益气汤无效。
115372	七白膏加减方对致衰老小鼠皮肤影响的研究	目的:观察七白膏加减方对D-半乳糖致衰老小鼠皮肤的有效性作用。方法:将40只小鼠随机分成空白对照组、模型组、中药组、青春复颜弹力乳液对照组,每组10只,中药组、青春复颜弹力乳液对照组在造模的同时分别外涂七白膏、青春复颜弹力乳,每天1次,每次30分钟。42天后测定同等面积皮肤中SOD的活性、MDA的含量,皮肤的重量,含水量及病理形态学改变。结果:中药组与模型组比较,皮肤中SOD的含量增加,MDA含量下降,皮肤的重量、含水量增加(P<0.05)。结论:七白膏加减方具有延缓皮肤衰老的作用。
115374	中西医结合疗法治疗完全性直肠脱垂32例疗效观察	目的:观察中西医结合疗法治疗完全性直肠脱垂的临床疗效。方法:将72例患者随机分成3组:A组予消痔灵注射法治疗;B组予消痔灵加中药(黄芪、党参、白术、当归、陈皮、柴胡、升麻、甘草)口服治疗;C组采用消痔灵加中药口服、肛管紧缩术治疗。结果:C组患者治愈率明显优于A组、B组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗完全性直肠脱垂疗效肯定。
115375	中西医结合治疗骨性关节炎92例临床观察	目的:观察中西医结合治疗骨性关节炎的疗效和安全性。方法:将184例患者随机分为2组各92例,对照组采用尼美舒利分散片和硫酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾祛瘀化痰汤。治疗2月后观察观察临床症状、体征、关节功能和日常生活能力等的改善程度,血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)等改善情况及不良反应。结果:2组随访率相近(P>0.05)。2组治疗后关节肿痛积分、僵硬积分均减少(P<0.05),活动功能显著改善(P<0.05),ESR和CRP亦显著下降(P<0.05)。治疗组2月后关节肿痛积分、僵硬积分、关节活动功能积分、ESR和CRP与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。治疗组不良反应的发生少于对照组(P<0.05)。结论:补肾祛瘀化痰汤联合西药治疗骨性关节炎较单用西药疗效显著,且不良反应轻微,值得临床应用。
115376	中西医结合治疗分泌性中耳炎文献的Meta分析	<正>分泌性中耳炎(secretory otitis media,otitis media with effusion,简称SOM或OME)是以中耳积液(包括浆液、粘液、浆-粘液,而非血液或脑脊液)及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。本病常见,小儿的发病率高于成人,是引起小儿听力下降的重要原因之一,其病因病机尚未完全明确,多年来,有较多文献报道中西医结合治疗该病有良好的疗效,
115377	逍遥散加减联合甘利欣对慢性乙型肝炎大学生降酶效果临床观察	目的:观察逍遥散加减联合甘利欣降低慢性乙型肝炎大学生转氨酶的效果。方法:将78例患者随机分为治疗组50例予逍遥散加减联合甘利欣治疗,对照组28例单独予甘利欣治疗。结果:2组治疗前后中医证候积分分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组证候积分明显低于对照组(P<0.05)。2治疗前后积分差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组中医证候疗效总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:逍遥散加减联合甘利欣不仅能有效地降低ALT,而且能明显改善患者的不适,适合用于慢性乙型肝炎大学生的降酶治疗。
115379	滋阴益肾法对难治性特发性血小板减少性紫癜患者T细胞活化的影响及疗效观察	目的:探讨滋阴益肾法对难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞活化的影响,并观察临床疗效。方法:21例患者予滋阴益肾中药汤剂治疗8周。评价临床疗效,检测患者外周血活化的T细胞亚群比例(CD3+/HLADR+)的变化,检测血常规,观察不良反应。结果:临床疗效总有效率为76.2%;难治性ITP患者CD3+/HLADR+较正常对照组高(P<0.01),采用滋阴益肾法治疗后趋于下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。除5例患者出现腹泻外,其余未见明显不良反应。结论:滋阴益肾法对难治性ITP有一定的疗效,不良反应小,可作为难治性ITP治疗的方法之一。使异常激活的T细胞得到一定程度的纠正,可能是滋阴益肾法起效的机制之一。
115380	鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎后肝硬化50例疗效观察	目的:观察鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效。方法:将88例患者随机分为2组,治疗组50例采鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗,对照组38例单用阿德福韦酯治疗。检测治疗前及治疗后2组患者肝功能、HBV DNA及HbeAg阴转情况及肝纤维化标志物。结果:治疗1年后,治疗组肝功能复常率、肝纤维化标志物的改善均显著优于对照组(P<0.05)。结论:鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎后肝硬化疗效确切。
115381	肝硬化中医证型与胃镜下表现的相关性研究	目的:通过调查研究,探讨肝硬化中医证型与其胃镜下表现的相关性。方法:对180例肝硬化患者进行辨证分型,对每位患者常规进行胃镜检查,记录食道静脉曲张、门脉高压性胃病(PHG)及溃疡的情况,并钳取4～5块胃黏膜组织进行活检,了解胃黏膜炎症程度,探讨肝硬化的中医证型分布规律及不同中医证型与胃镜下黏膜征象及食道静脉曲张、PHG、溃疡的发生率与胃粘膜炎症程度之间的相关性。结果:在本次调查的180例肝硬化患者中,各证型的分布按所占比例大小依次为:湿热蕴结型>瘀血阻络型>肝气郁结型>水湿内阻型>脾肾阳虚型=肝肾阴虚型。肝气郁结型、水湿内阻型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型肝硬化患者胃黏膜以充血为主,而糜烂、出血等征象均较少;湿热蕴结型及瘀血阻络型患者的胃黏膜以糜烂、充血、水肿多见,甚至出现自发性出血。肝肾阴虚型及湿热蕴结型患者PHG的程度多为轻度,与其他各型比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);瘀血阻络型患者PHG的程度多为重度,与其他各型比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。肝气郁结型患者食道静脉曲张程度多为轻度,与其他各型比较,差异均有显著性意义(P<0.05);湿热蕴结型患者食道静脉曲张程度多为中度,与其它各型比较,差异均有显著性意义(P<0.05);肝肾阴虚型及瘀血阻络型患者食道静脉曲张程度多为重度,与肝气郁结型、脾肾阳虚型比较,差异有显著性意义(P<0.05),与湿热蕴结型比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。溃疡的发生率在各中医证型之比较,差异无显著性意义(P>0.05)。180例患者的胃黏膜炎症程度以中度和重度者居多,轻度和中度炎症在各型之间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。而重度炎症者以湿热蕴结型及瘀血阻络型多见,与其他各型比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);且在瘀血阻络型中,所有患者胃黏膜炎症程度均在中度以上;而在湿热蕴结型中,中、重度炎症者所占比例明显高于轻度者(P<0.05)。结论:肝硬化中医证型与食道静脉曲张、门脉高压性胃病的程度及胃黏膜炎症程度之间存在一定的相关性。
115382	二甲复肝颗粒联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水临床观察	目的:观察二甲复肝颗粒联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:75例患者随机分成2组,对照组予西医常规对症治疗,治疗组在对照组基础上加用二甲复肝颗粒联合腹水超滤浓缩回输术治疗。观察并记录2组患者治疗前后的自觉症状,腹围、体重、尿量等体征,以及血浆白蛋白(Alb)、肾功能[尿素氮(BUN)、肌苷(Cr)]、电解质[钠(Na+)、钾(K+)、氯(Cl-)]等。结果:治疗后2组腹围减少量、消除腹水量、尿量增加量及总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后Alb、BUN、Cr均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:二甲复肝颗粒联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水疗效显著,值得推广应用。
115383	佐金平木、抑木扶土法治疗溃疡性结肠炎临床研究	目的:观察佐金平木、抑木扶土法治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为2组各30例,治疗组采用佐金平木、抑木扶土法治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶片治疗。治疗10天为1疗程,治疗3疗程后,观察疗效,并随访治疗后1年的病情情况。结果:总有效率治疗组90.00%,对照组76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前Baron评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后、随访与治疗前Baron评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组治疗后、随访Baron评分优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后、随访时病理形态学改善情况优于对照组。结论:以佐金平木、抑木扶土法治疗溃疡性结肠炎临床疗效较好,能很好的改善症状,改变炎症病理状态,较好的控制疾病复发。
115384	吴茱萸热熨改善肝硬化门静脉高压患者术后胃肠功能临床研究	目的:观察吴茱萸热熨对肝硬化门静脉高压患者(选择性贲门周围血管离断术)术后胃肠功能恢复的疗效。方法:将34例肝硬化门静脉高压行选择性贲门周围血管离断术术后患者随机分为2组,治疗组18例,用吴茱萸热熨腹部;对照组16例,用粗盐热熨腹部。观察2组患者临床疗效。结果:2组肠鸣音恢复时间、第1次排气时间、第1次排便时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组均短于对照组。治疗组出现严重的胃肠功能异常痉挛性疼痛6例,对照组10例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:吴茱萸热熨对改善肝硬化门静脉高压患者术后胃肠功能具有积极的作用。
115386	陈瑞春教授治疗慢性胃炎经验介绍	<正>陈瑞春(1936-2008),江西中医学院教授,主任医师,博士研究生导师;曾任江西中医学院伤寒教研室主任,江西中医学院附属医院第一副院长;中华中医药学会理事,全国中医内科学会顾问,全国中医内科学会疑难病专业委员会副主任委员,江西省中医药学会副会长,全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家。
115387	银杏叶滴丸联合高压氧治疗一氧化碳中毒临床观察	目的:观察银杏叶滴丸联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法:35例急性一氧化碳中毒患者随机分为2组。对照组17例,常规治疗(2～4周高压氧+必要的糖皮质激素+Vitc);治疗组18例,在对照组治疗基础上口服银杏叶滴丸,5粒,每天3次,服30天。对2组住院时间、入出院智能评分、神经伤残功能评分、随访迟发性脑病发病率等指标进行比较。结果:迟发性脑病发病率治疗组9.0%,对照组24.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。出院智能评分、神经伤残功能评分治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:银杏叶滴丸联合高压氧治疗能明显改善一氧化碳中毒患者高级神经功能受损,减少迟发性脑病的发生。
115388	中药联合髋关节镜治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变临床研究	目的:观察二藤通痹合剂联合髋关节镜下滑膜切除治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效。方法:强直性脊柱炎早期累及髋关节患者29例(52髋)随机分为对照组和治疗组,对照组14例(24髋)采用单纯髋关节镜滑膜切除治疗;治疗组15例(28髋)在对照组基础上联合二藤通痹合剂,服用6周。所有患者术前及术后3月检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)。术后6月进行疗效评定。结果:29例患者全部得到随访,术后3月复查ESR、CRP,2组ESR、CRP较术前均有明显改善,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组优良率均达90%以上,治疗组为96.4%,对照组为91.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:髋关节镜下滑膜切除联合二藤通痹合剂可有效缓解强直性脊柱炎早期髋关节病变的疼痛症状,改善关节功能,延缓疾病的进程。
115389	中医治疗糖尿病足100例临床分析	目的:探讨糖尿病足的发病特点,寻找糖尿病足患者所存在的共同中医病理机制及其中医治疗特点。方法:对2007～2009年本科收治的100例糖尿病足患者的一般情况及治疗转归等进行分析归纳,总结对糖尿病足治疗的有益措施。结果:100例患者中,下肢血管病变及神经病变者接近50%,合并糖尿病肾病者达42%。从总体来看,截肢率达10%,但2004、2005、2006年截肢率分别为20%、13.6%、3%,呈逐年下降趋势。结论:糖尿病足以阴阳气血不足为本,以湿热浊毒为标,脾肾两虚、瘀血阻络贯穿始终。治疗上需标本兼顾、有所侧重、突出重点。对截肢与否的正确评价是减少截肢率及死亡率的重要环节。
115390	固本通关饮调节糖尿病肾病NO/ET、MMP/TIMP失衡的临床研究	目的:观察固本通关饮治疗糖尿病肾病的临床疗效,及对一氧化氮(NO)/血清内皮素(ET)、血清基质金属蛋白酶(MMP)/基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)失衡的影响。方法:将100例符合标准的糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服固本通关饮。观察临床疗效,及治疗前后中医证候积分、生存质量评分及血清ET-1、NO、MMP-9、TIMP-1水平的变化。结果:总有效率治疗组为88%,对照组为74%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分及生存质量评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组血清ET-1、NO、MMP-9、TIMP-1水平治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05)。2组治疗前后组内比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:固本通关饮能够较好地改善患者的临床症状和生化指标,提高患者的生存质量。
115391	早期糖尿病周围神经病变的危险因素及中医证型分析	目的:探讨早期糖尿病周围神经病变的主要危险因素及中医证候分型。方法:对306例2型糖尿病或早期糖尿病周围神经病变患者临床资料进行收集和统计,并按照中医辨证分型标准将患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀阻络、阳虚寒凝、气阴两虚夹瘀。根据早期糖尿病周围神经病变标准,将患者分为单纯糖尿病组和早期糖尿病周围神经病变组,对2组患者的疾病相关因素及中医分型情况进行统计分析比较。结果:年龄、病程、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇C、血黏度和视网膜病变是早期糖尿病周围神经病变的危险因素。早期糖尿病周围神经病变组气阴两虚夹瘀的比例较单纯糖尿病组高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:年龄、病程、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、血黏度和视网膜病变是早期糖尿病周围神经病变的危险因素。早期糖尿病周围神经病变患者容易出现气阴两虚夹瘀证候。
115392	仙骨汤联合钙尔奇D片治疗绝经后髋部骨质疏松症临床观察	目的:观察自拟仙骨汤联合钙尔奇D片对绝经后髋部骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予以自拟仙骨汤联合钙尔奇D片治疗,对照组予以钙尔奇D片治疗,疗程2月。观察治疗前后2组患者的骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP),并进行视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分。结果:治疗组治疗前后股骨颈、Wards区、大转子各部位BMD比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后BGP、PICP比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后疼痛VAS评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟仙骨汤联合钙尔奇D片对绝经后髋部骨质疏松症有较好的临床疗效。
115393	三棱针点刺放血配合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的:观察三棱针点刺放血配合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将128例患者随机分为2组各64例。治疗组采用三棱针点刺放血加金黄膏局部外敷治疗;对照组采用扶他林缓释片、利加立仙口服治疗。观察2组治疗前后症状、体征、血尿酸(血UA)、尿UA、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化,观察2组临床疗效。结果:2组临床治愈率、总有效率分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后关节压痛、关节肿胀评分分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后血UA的下降及尿UA的增加明显优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:三棱针点刺放血配合金黄膏外敷疗法是治疗急性痛风性关节炎安全有效的方法。
115395	通腑泻热方辅助治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察	目的:观察通腑泻热方配合西医常规治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将30例患者随机分为治疗组和对照组各15例,在西医常规治疗的基础上,治疗组给予通腑泻热方胃管灌入,对照组给予生理盐水治疗。观察2组患者肠鸣音、排气、排便恢复时间及住院时间、治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的变化情况。结果:治疗组肠鸣音、排气、排便恢复时间及住院时间均少于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组TNF-α在治疗后第1、7天2组降低幅度比较,差异无显著性意义(P>0.05),第3天降低幅度治疗组明显优于对照组(P<0.01)。2组IL-6在治疗后第1、7天2组降低幅度比较,差异无显著性意义(P>0.05),第3天降低幅度治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:通腑泻热方辅助治疗EPII大大减少了患者的住院时间,可降低血中TNF-α、IL-6水平,值得临床推广运用。
115396	地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期疗效观察	目的:观察地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期的临床疗效。方法:选取脑外伤患者60例随机分为治疗组和对照各30例。治疗组口服中药地黄饮子,对照组口服吡拉西坦,均给合康复训练。根据功能独立性评定(FIM)及Fugl-Meyer量表评分比较治疗前后的变化。结果:2组患者治疗前Fugl-Meyer评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组Fugl-Meyer评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间Fugl-Meyer评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前FIM评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组FIM评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间FIM评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:应用地黄饮子结合肢体康复训练治疗脑外伤康复期疗效可靠。
115397	手法整复夹板外固定配合系统功能锻炼治疗老年Barton骨折临床观察	目的:观察手法整复夹板外固定配合系统功能锻炼治疗老年Barton骨折的疗效。方法:运用手法及小夹板固定,联合并功能锻炼治疗32例Barton骨折老年患者。结果:治愈13例,显效13例,有效6例,总有效率为100%。结论:对于老年人群,手法整复夹板外固定治疗仍为首选,同时配合系统功能锻炼指导,可得到较满意结果。
115398	苦碟子注射液联合简易颈椎康复治疗仪对椎动脉型颈椎病TCD血液流变学的观察	目的:观察苦碟子注射液联合简易颈椎治疗仪对椎动脉型颈椎病(CSA)血流动力学的影响。方法:选择诊断明确的CSA患者56例随机分为2组各28例,治疗组用苦碟子注射液联合简易颈椎治疗仪,对照组给予西其丁注射液。观察患者治疗前后经颅多普勒的变化。结果:治疗组治疗前后基底动脉、两椎动脉比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:苦碟子注射液联合简易颈椎治疗仪可明显提高CAS患者椎-基动脉的血流速度。
115400	疏血通注射液治疗慢性肾衰疗效观察	目的:观察疏血通注射液治疗慢性肾衰的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组给予疏血通注射液4mL,加入5%葡萄糖200mL中静脉滴注,每天1次;对照组给予复方丹参注射液20mL,加入5%葡萄糖200mL中静脉滴注,每天1次。2组均治疗2周为1疗程,共治2疗程。结果:经2疗程治疗后,治疗组显效率为20%(6/30),好转率为53.3%(16/30),总有效率为73.3%,对照组显效率为10%(3/30),好转率为43.3%(13/30),总有效率为53.3%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:疏血通注射液对慢性肾衰具有良好的治疗效果。
115401	四妙散加味结合体外超声碎石治疗湿热型肾结石30例临床观察	目的:观察四妙散加味结合体外超声碎石治疗湿热型肾结石60例临床疗效。方法:将60例湿热型肾结石患者随机分为2组。治疗组30例以四妙散加味结合体外超声碎石治疗;对照组30例以西医解痉、抗炎、止痛等结合体外超声碎石治疗。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:四妙散加味结合体外超声碎石治疗湿热型肾结石的临床疗效确切,且复发率低于对照组,是治疗湿热型肾结石的有效方法。
115402	加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗产后压力性尿失禁32例疗效观察	目的:观察加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法:将62例产后压力性尿失禁的患者随机分为2组,治疗组32例以加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗;对照组30例单纯以盆底功能锻炼治疗,3月后观察2组临床症状改善情况。结果:2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗产后压力性尿失禁有显著疗效。
115403	苦参碱及顺铂对人卵巢癌裸鼠移植瘤的生长抑制作用	目的:研究苦参碱、顺铂(DDP)单独及联合应用对人卵巢癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用。方法:建立SKOV3细胞裸鼠移植瘤模型,随机分为4组,苦参碱组予苦参碱腹腔注射治疗;DDP组予DDP注射治疗;联合用药组予苦参碱和DDP注射治疗;对照组予生理盐水腹腔注射治疗。连续治疗3周后观察疗效并记录各组裸鼠及其皮下移植瘤生长情况,绘制肿瘤生长曲线,计算肿瘤体积和肿瘤生长抑制率。结果:移植人卵巢癌SKOV3细胞株的裸鼠均能成瘤,成瘤率100%,苦参碱对移植瘤有明显的抑瘤作用,抑瘤率达57.56%。苦参碱组、DDP组、联合用药组治疗后的肿瘤体积及抑瘤率分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),与苦参碱组、DDP组比较,联合用药组肿瘤的体积明显减小(P<0.05),抑瘤率明显增高(P<0.05)。结论:苦参碱对移植瘤有明显的抑瘤作用,苦参碱及顺铂联合应用对移植肿瘤生长抑制作用更强,二者具有协同抗癌作用。
115405	补阳还五汤对脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄预防作用研究	目的:观察补阳还五汤与氯吡格雷联合预防脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄的作用。方法:82例脑血管支架术后气虚血瘀型患者随机分为2组,对照组39例应用氯吡格雷加阿司匹林预防治疗,观察组43例服用补阳还五汤加氯吡格雷预防治疗。术后1年复查支架处血管狭窄程度,同时检测患者治疗前后血浆中血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)及TXA2/PGI2比值变化。结果:观察组治疗后TXA2及TXI2/PGI2比值明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。对照组有5例消化性溃疡,2例颅内出血,6例皮肤及口腔出血而被迫中断西药治疗。观察组1例消化性溃疡,2例皮肤及口腔出血,未见颅内出血。与对照组比较,观察组的并发症明显较少(P<0.05)。血管支架置入术后1年左右复查脑血管造影,观察组支架段血管直径与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。再狭窄率、再介入率2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤干预脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄,降低再狭窄发生有一定的效果,且有较少的消化性溃疡与出血等并发症。
115406	益气养阴法为主治疗中晚期肝癌初探	根据中晚期肝癌对肝脏多重打击的学说,中医药治疗本病倡导重视扶正,其中尤以益气养阴为重。具体应用时在益气养阴的基础上与健脾助运、化瘀通络、疏肝解郁、酸润柔肝、清热解毒等法适时活用,可以提高治疗效果。
115407	循经移疮泄毒法治疗晚期肝癌21例临床观察	目的:观察循经移疮泄毒法对晚期肝癌的临床疗效。方法:于双侧足厥阴肝经的膝关穴贴敷自制的发疱剂,进行移疮泄毒。于贴敷24小时疮口发疱后及1疗程结束后分别抽取发疱液和静脉血检查肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP),比较疗程中首、末次血清及发疱液中CEA、AFP的变化,观察临床症状及生活质量的变化情况。结果:末次血清CEA、AFP值均明显降低,与首次比较,差异均有显著性意义(P<0.05);末次发疱液中CEA、AFP值均明显升高,与首次比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:循经移疮泄毒法能够有效改善临床症状及提高患者生活质量,对肿瘤标志物有一定的影响。
115408	消岩汤不同时段给药联合化疗对气虚毒瘀证非小细胞肺癌免疫功能影响的临床研究	目的:观察消岩汤不同时段给药联合化疗对气虚毒瘀证非小细胞肺癌免疫功能的影响,确定中药治疗的最佳时机,为临床治疗提供优化的方案。方法:将60例患者按完全随机化方法以1∶1∶1∶1比例分成4组,4组予NP或TP方案化疗治疗,A组在化疗前7天开始加用消岩汤治疗,B组在化疗前3天开始加用消岩汤治疗,C组在化疗同时加用消岩汤治疗,D组单纯予化疗治疗。治疗28天后,观察Karnorfsy(卡氏)评分、T细胞亚群及NK细胞等。结果:治疗后4组卡氏评分改善率(显效+有效)分别为:A组:73.3%,B组:50.0%,C组:33.3%,D组:14.2%。4组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。其中A组明显优于D组(P<0.05)。在免疫功能方面,A组、B组、C组3组免疫功能指标均有改善。治疗后A组、B组、C组3组NK细胞活性及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均有提高,CD8+均下降。D组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK均有下降。4组患者治疗后CD3+、CD8+、CD4+/CD8+分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),其中A组明显优于D组,差异有显著性意义(P<0.05)。提示提前运用消岩汤联合化疗能增强患者的免疫功能,更好地完成化疗。结论:消岩汤不同时段给药联合TP、NP化疗方案治疗气虚毒瘀证非小细胞肺癌与单纯化疗治疗比较,在提高患者免疫功能及改善生活质量方面具有良好的效果,其中以化疗前7天开始使用消岩汤疗效最佳。
115409	通腑益气活血法预防直肠癌术后吻合口漏临床观察	目的:观察通腑益气活血法在预防直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后吻合口漏及降低其危险因素的作用。方法:将58例直肠癌TME术后患者随机分为2组,对照组除常规基础治疗外不予特殊处理,治疗组在对照组的基础上予通腑益气活血中药雾化、口服及灌洗治疗;观察2组术后吻合口漏发生率,术后血白介素-10(IL-10),C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)变化情况。结果:治疗第3、7天2组血IL-10、CRP、TNF分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组吻合口漏发生率低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:通腑益气活血法能降低直肠癌TME术后吻合口漏发生的危险因素,从而预防吻合口漏的发生。
115410	生脉二陈汤治疗放射性肺损伤临床观察	目的:观察生脉二陈汤治疗放射性肺损伤临床疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)表达水平的影响。方法:将70例肺癌放射治疗后肺损伤患者随机分为2组。治疗组口服生脉二陈汤,连续3周。对照组予吸氧,祛痰,激素及抗生素治疗。观察临床疗效及治疗前后测定血浆TNF-α水平。结果:有效率治疗组82.9%,对照组54.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后血浆TNF-α比较,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后血浆TNF-α比较,差异有显著性意义(P>0.05)。结论:生脉二陈汤能有效治疗放射性肺损伤,并可抑制放射治疗后血浆TNF-α表达,可用于放射性肺损伤的治疗。
115411	健脾化瘀解毒法治疗晚期原发性肝癌36例疗效观察	目的:观察健脾化瘀解毒法治疗晚期原发性肝癌的疗效。方法:将69例患者随机分为治疗组36例,对照组33例,2组均给予一般对症、护肝治疗;治疗组加用健脾化瘀解毒法中药治疗,1月为1疗程,2疗程后统计疗效。观察生活质量,中医症状改善情况,治疗前后瘤体变化及生存时间等。结果:治疗组生活质量Karnofsky评分改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组胁痛、乏力、腹胀、纳呆等中医症状改善程度均优于对照组(P<0.05),治疗前后瘤体变化评定2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组3个月生存率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但6个月、1年生存率,治疗组分别为50.0%、36.1%;对照组分别为21.2%、12.1%,治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾化瘀解毒法治疗晚期原发性肝癌,可以提高患者生活质量,改善患者中医症状,延长生存期。
115412	松目消疲汤联合施图伦眼液治疗视疲劳临床观察	<正>视疲劳是目前眼科常见的一种疾病,它不是独立的,是由各种原因引起的一组视疲劳综合征,与中医眼科"肝劳"一证相似。患者的症状多种多样,主要症状为:眼不能久视,喜闭眼,可伴有眼痛、眼酸胀、眼干、眼花、流泪、异物感、复
115413	秃顶生发灵治疗脱发218例临床观察	<正>脱发或称秃发,是一种常见、多发的毛发疾病,也是难治性疾病之一。由于本病有碍容颜,影响美观,常给患者带来很大的精神压力和心理负担。其种类较多,如先天性秃发、后天性秃发、疤痕性秃发、斑秃及脂溢性脱发等;也可分为由于毛囊受损造成的永久性脱发和由于毛囊短时间受损造成的暂时性脱发,多见于青壮年。其病因目前还不完全清楚,一般认为与
115414	梅花针叩刺配合复方蛇脂软膏外涂治疗神经性皮炎的疗效观察	目的:观察梅花针叩刺配合复方蛇脂软膏外涂治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:将84例患者随机分为2组,治疗组予梅花针叩刺配合复方蛇脂软膏外涂治疗,对照组予复方醋酸地塞米松乳膏外涂。在治疗前和治疗2周后对各观察指标进行评估记录。结果:经过2周治疗后,2组的临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且未发现明显不良反应。结论:梅花针叩刺配合复方蛇脂软膏外涂治疗神经性皮炎疗效优于复方醋酸地塞米松乳膏,且安全性好。
115415	“肺与大肠相表里”在小儿肺系疾病中的应用	<正>"肺与大肠相表里"是中医学脏腑表里学说的重要组成部分之一,临床指导意义广泛。肺主气,司呼吸。大肠者,传导之官,变化出焉。肺气的肃降,有助于大肠传导功能的发挥,大肠传导的功能正常,则有助于肺的肃降。这种生理上的密切联系,是二者病理上相互作用、相互影响的基础。若大肠实热,腑气不通,则可影响肺的肃降,而生胸满、喘咳等症。如
115416	浅议仲景以猪苓汤治小便不利	<正>猪苓汤(由猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶组成)出自张仲景《伤寒杂病论》,是治疗阴虚水肿的代表方剂。笔者就仲景以猪苓汤治小便不利作一浅探,求正于同道。1猪苓汤原文析义从《伤寒论》条文叙述来看,223条"若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之",当属阳明经热因误下伤阴,
115417	中医治疗顽固性咳嗽临证体会	<正>每值秋末,临床上因咳嗽的患者呈上升趋势。其共同的表现为:上呼吸道感染史,未及时治疗而反复发作;咳嗽反复发作超过1月,咳嗽咳痰呈阵发性或间歇性,甚则气促,喉中有痰鸣,胸痛,伴咽痛、咽痒;就诊时体检、X线摄片、血常规均无阳性体征,经用各种抗生素收效不佳。笔者运用中医药治疗本病,取得了较为理想的效果。现仅就顽固性咳嗽的中医治疗与同行共探如下。
115418	中医学“治未病”思想在食管癌防治中的应用	<正>肿瘤是临床常见病、疑难病,肿瘤的防治提倡"早发现、早诊断、早治疗"的三级预防理论,与中医学"治未病"的思想可以说是有异曲同工之妙。食管癌是我国较为高发的肿瘤之一,严重威胁国人生命安全。同样,食管癌亦遵循肿瘤发生及发展的普适规律,治未病思想应贯穿于中医药预防和治疗食管癌的全过程。中医学治未病思想对食管癌防治的指导意义,体现在以下几点。
115419	朱良春教授治疗风湿病学术思想和诊疗技术简介	<正>国医大师朱良春教授为我国风湿病学泰斗(南朱北焦),对风湿病的诊断倡导辨证与辨病相结合;治疗上倡导益肾壮督治其本、蠲痹通络治其标;遣方用药时倡导虫类药与草木药相伍。其制定的益肾蠲痹法治疗风湿病诊疗技术,经过70年的临床验证,2005年被国家中医药管理局定为全国科技成果推广项目。笔者期望通过总结继承朱良春教授的学术思想和
115420	路志正教授从脾胃论治哮喘经验简介	<正>中国中医科学院路志正教授为首届国医大师,擅长通过调理脾胃治疗各种慢性及疑难杂症,并提出"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"作为调理脾胃学术思想的核心。笔者作为同济大学"中医大师传承人才培养项目"的学员,有幸在北京跟随路老侍诊学习,期间见路老从调理脾胃入手辨治支气管哮喘,疗效颇佳,今试将其经验简介如下,以飨同道。
115421	高体三教授益火补土、疏木达郁治疗脾胃病之阐微	<正>河南中医学院高体三教授出生于中医世家,幼承家训,熟读中医学古籍,研《内经》之理,遵《伤寒杂病论》之旨,深谙《本草》之药性,一生注重中医学经典的研究,博采众长,在中医学教学、科研、临床上获得了较大的成绩。高教授临床诊疗以六经辨证为主线,脏腑辨证为核心,创立了"水暖土和木达"的学术思想,重视对足三阴疑难病症的研治,尤其治疗脾胃病,善于运用益火补土、疏木达郁法,且疗效显著。
115424	严夏教授辨证、辨病、辨体质治疗高血压病经验介绍	<正>高血压病属中医学之眩晕、头痛等范畴,是脑卒中、冠心病的重要原因,有着高患病率、高致残率、高合并症病死率,且病程冗长,基本上需要终生治疗。广东省中医院严夏教授行医执教多年,师从全国名老中医颜德馨教授,善于运用"气血一元论"指导临床实践,尤其是对高血压病的治疗,在进行辨
115425	刘庆思教授从多虚多瘀论治骨质疏松症学术思想简介	<正>刘庆思教授是广州中医药大学主任医师,博士研究生导师,广东省名中医,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘教授在继承历代医家学术思想的基础上,结合数十年的临床经验,对骨质疏松症力倡从多虚多瘀论治,临床以补肾、健脾、活血为法治疗,取得较好疗效。现将刘教授从多虚多瘀论治骨质疏松症学术思想简介如下。
115427	黄淑芬教授运用麻黄经验介绍	<正>黄淑芬教授是泸州医学院附属中医院内科主任医师,博士研究生导师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家。黄教授通过多年的探索与实践,对麻黄的运用有独特见解,临证突破不少禁条,广泛用以治疗多种疑难病症,效果卓著,经验可贵。笔者有幸随师侍诊,学有所获,兹将黄教授运用麻黄的相关经验介绍如下。
115430	张横柳教授经方治疗脊髓空洞症经验介绍	<正>脊髓空洞症是一种好发于颈部节段的慢性、进行性脊髓病变,治疗极难。本病以肌肤麻木,不知温痛,肌肉萎缩无力为主要临床表现,中医辨证可归属痿证、痹证、血痹、虚劳等病范畴。颈部脊髓经由督脉循行,督脉、任脉前后相连,督脉阳气虚衰,任脉阴血不足,外应四肢、肌肉,与肝、脾、肾三脏
115431	金保方教授运用萆菟汤治疗泌尿生殖系疾病验案5则	<正>萆菟汤是南京中医药大学徐福松教授根据程钟龄《医学心悟》萆薢分清饮、菟丝子丸之意加减而成的经验方。临床用于治疗前列腺炎,每获良效。金保方教授是南京中医药大学男科学研究所所长,曾先后师从中、西医男科学专家徐福松、黄宇烽教授学习,并随中医妇科大家夏桂成教授学习多年,
115432	白长川教授治疗虚痹验案3则	<正>大连市中医医院白长川教授系全国第三、第四批老中医专家学术经验继承工作指导老师。白教授临床诊疗40余年,对痹证的治疗积累了丰富的经验,并有自己独到的见解。白教授认为,一谈到痹证,很多人习惯从"不通则痛"治疗,或者将痹证和风湿病相对应。实际上临床中"不荣则痛"所致之痹证
115433	针药结合治疗突发性耳鸣2例体会	<正>突发性耳鸣,顾名思义,起病突然,程度不一,听力有不同程度的下降,常见于中年人。部分患者有明确的病因,例如外伤、感染、药物中毒等。部分患者则原因不明,实验室检查也未见异常,对于这类患者,目前尚没有公认的特效药。
115434	止嗽散合方治疗咳嗽变异性哮喘验案2则	<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性[1]。临床主要表现为刺激性干咳,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。目前西药多采用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素及抗变态反应药物治疗,但容易复发,且患者依从
115436	化瘀通络法对脑梗死后血管新生影响的探讨	治疗性血管新生是处于探索阶段的治疗脑梗死的新方法。该方法可使梗死灶及其周围血管新生,供血改善,促进神经功能的修护。化瘀通络中药具有化瘀血、生新血、生新络、生新物作用,可能启动内源性血管新生有关因子的表达,促进脑缺血后血管新生,具有良好的临床运用前景。
115437	构建痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病中医疗效评价指标体系初探	通过文献回顾,梳理中医药在慢性阻塞性肺疾病的中医疗效评价方面存在的问题,探索符合中医药特点的痰热郁肺型慢阻肺急性发作中医疗效评价的方法,即运用专家咨询确定中医疗效指标和基于层次分析法构建疗效指标体系,开展中医药的信息学处理研究。
115438	“动-定序贯范氏八法”辨治糖尿病学术思想研究	在总结前贤、专家传承以及范冠杰教授长期临床实践经验和前期研究的基础上,结合脏腑气血阴阳和本虚标实的整体辨证思路,针对糖尿病的特点,提出了"动-定序贯范氏八法"辨治糖尿病的学术理论构想,并从其理论内涵、理论渊源与学术传承、辨证及组方用药特点等方面进行了详细论述。
115439	归芍六君汤合白头翁汤加减治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察	目的:观察归芍六君汤合白头翁汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将120例CAG患者随机分为2组各60例。治疗组用归芍六君汤合白头翁汤加减治疗,对照组用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素、甲硝唑治疗。观察2组治疗前后症状、体征、胃镜检查、Hp感染情况的变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为71.66%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。Hp感染总有效率治疗组为94.64%,对照组为81.81%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.055)。结论:归芍六君汤合白头翁汤治疗CAG疗效确切。
115440	三香汤治疗功能性消化不良临床观察	目的:观察三香汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将功能性消化不良患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用三香汤,对照组采用复方阿嗪米特肠溶片治疗。治疗2周后观察2组自身评分变化及组间治疗后评分差值改变。结果:总有效率治疗组为95%,对照组为80%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组上腹痛、餐后饱胀、腹胀、嗳气、胃部烧灼感均较治疗前明显缓解(P<0.05);对照组餐后饱胀、腹胀、嗳气较治疗前明显缓解(P<0.05);治疗组胃部烧灼感、上腹痛症状较对照组明显缓解(P<0.05)。结论:三香汤和复方阿嗪米特肠溶片均可有效的治疗功能性消化不良,但三香汤的疗效略优于复方阿嗪米特肠溶片单药治疗。
115441	清胃祛湿方治疗Hp阴性慢性浅表性胃炎临床观察	目的:观察清胃祛湿方治疗幽门螺杆菌感染阴性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将70例幽门螺杆菌感染阴性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者,随机分为2组各35例,治疗组采用自拟清胃祛湿方,每天1剂;对照组予制酸、保护胃黏膜及促动力等常规西药治疗。疗程均为2周。结果:2组临床证候总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组在胃黏膜糜烂愈合方面疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:清胃祛湿方治疗幽门螺杆菌感染阴性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者疗效显著。
115442	肝炎肝硬化中医证型与TIMP-1、肝纤维化指标及肝功能分级相关性研究	目的:探讨肝炎肝硬化中医证型与基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、肝纤维化指标及肝功能分级之间的关系。方法:将146例肝炎肝硬化患者分为湿热内蕴、肝气郁结、脾虚湿盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚及血瘀证6个证型,并与同期10例健康体检者(健康组)作对照,观察肝炎肝硬化患者与健康体检者、肝炎肝硬化各证型之间TIMP-1、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及肝功能分级之间的关系。结果:肝炎肝硬化各不同证型TIMP-1与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);TIMP-1的值在各证型的变化由高到低依次肝肾阴虚证>脾肾阳虚证>血瘀证>脾虚湿盛证>湿热内蕴证>肝气郁结证,组间两两比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。肝肾阴虚证HA、PC-III与湿热内蕴证比较有显著性差异(P<0.05);血瘀证HA、PC-III、LN、IV-C均较湿热内蕴证高,差异有显著性意义(P<0.05)。肝功能Child-Pugh A级以湿热内蕴证最为常见;C级较多出现在肝肾阴虚证、血瘀证、脾肾阳虚证中,较其它各型比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:TIMP-1、肝纤维化指标可作为肝炎肝硬化的中医证型量化指标,用于评价肝炎肝硬化的中医证型严重程度,为临床辨证用药提供参考。
115443	星蒌承气汤加味治疗中风急性期痰热腑实型便秘31例临床观察	目的:观察星蒌承气汤加味治疗中风急性期痰热腑实型便秘的临床疗效。方法:将61例中风急性期痰热腑实型便秘患者随机分为2组。中药组31例用星蒌承气汤加味治疗,西药组30例用酚酞片治疗。观察治疗前、治疗1个疗程后便秘临床症状积分及疗效。结果:2组患者治疗前便秘临床症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后2组便秘临床症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药组优于西药组。结论:星蒌承气汤加味治疗中风急性期痰热腑实型便秘有较好疗效。
115444	2型糖尿病中医证型与糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比相关性研究	目的:观察2型糖尿病中医辨证分型与糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比等相关性。方法:将200例2型糖尿病患者根据中医辨证分为阴阳两虚型、阴虚燥热型、气阴两虚型、痰湿内蕴型,并检测糖化血红蛋白、空腹C肽、腰臀比。结果:经统计学处理,各证型之间糖化血红蛋白差异有显著性意义(P<0.05),为阴虚燥热型>气阴两虚型>痰湿内蕴型>阴阳两虚。腰臀比也是逐渐升高,为痰湿内蕴型>气阴两虚型>阴阳两虚型>阴虚燥热型。空腹C肽各证型之间差异有显著性意义(P<0.05),为痰湿内蕴型>气阴两虚型>阴虚燥热型>阴阳两虚型。结论:2型糖尿病中医辨证分型与检测指标有一定相关性。
115445	穴位贴敷合中药灌肠治疗糖尿病肾病36例疗效观察	目的:观察穴位贴敷合中药灌肠治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将合格受试对象72例随机分为2组各36例。2组均采用西药常规降糖治疗,治疗组加用穴位贴敷和自拟黄桑汤灌肠。治疗前后观察血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排出率(UAE)、24h尿蛋白、甘油三酯(TG)等指标。结果:近期疗效总有效率治疗组为86.11%,对照组为55.56%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组实验室各项指标治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后BUN、Cr、UAE、TG较治疗前均下降,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后BUN、Cr、UAE分别比较,治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05),2组24h尿蛋白定量治疗前、后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后随访1年,治疗组3例、对照组7例发展为尿毒症。结论:穴位贴敷合中药灌肠能延缓糖尿病肾病肾功能的恶化,疗效肯定。
115446	养心通脉片治疗老年血脂异常(气虚痰瘀型)临床研究	目的:观察养心通脉片治疗老年血脂异常患者(气虚痰瘀型)的临床疗效。方法:选择老年血脂异常患者(气虚痰瘀型)63例,随机分为2组,治疗组36例口服养心通脉片,对照组27例口服阿伐他汀片,观察1月。观察2组中医证候积分、血脂各项指标等。结果:血脂疗效总有效率治疗组94.44%,对照组85.19%,2组血脂总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组均可降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.05,P<0.01),治疗组还可升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.05),而对照组则对升高HDL-C作用不明显(P>0.05)。中医证候总疗效总有效率治疗组97.22%,对照组70.37%,2组患者中医证候总疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候总积分差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养心通脉片治疗老年血脂异常患者(气虚痰瘀型)有确切疗效。
115447	基本方加辨证分型用药治疗IgA肾病疗效观察	目的:观察基本方加辨证分型用药治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将74例患者随机分成2组,对照组34例给予雷公藤多甙片治疗,治疗组40例给予基本方加辨证分型用药治疗。2组用药均在3月以上观察疗效。结果:治疗组治疗后尿红细胞、尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮均较对照组改善明显,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组3种证型总有效率为90.00%,对照组3种证型总有效率为58.82%。2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:基本方加辨证分型用药治疗IgA肾病能提高治疗效果。
115448	通窍化浊汤治疗血管性痴呆30例疗效观察	目的:观察通窍化浊汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将55例患者随机分为治疗组30例和对照组25例,其中治疗组给予中药通窍化浊汤治疗,对照组给予尼莫地平片;分别治疗8周后,观察治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)评分值和临床疗效变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为72.0%。2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后HDS积分均有提高,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后HDS积分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:通窍化浊汤治疗血管性痴呆疗效确切。
115449	从湿热瘀虚辨治小儿紫癜性肾炎	根据中医学基本理论,综合分析紫癜性肾炎的病因病机,提出热邪是紫癜肾炎的启动病因,湿热是其主要病因,瘀血阻滞是其固有病机,病久可以导致气阴不足;清热解毒、清热利湿、活血化瘀、益气养阴是临床最常用的治疗方法。
115450	化痰祛瘀法防治小儿反复呼吸道感染	通过对痰、瘀与小儿反复呼吸道感染相关性的理论基础分析,认为痰瘀既是小儿反复呼吸道感染的病理产物,又是致病因素,痰瘀互结可导致小儿反复呼吸道感染反复发作,故采用化痰祛瘀法来防治小儿反复呼吸道感染是有效方法之一。
115452	老年抑郁症证候与中医体质相关性研究	目的:通过临床调查研究,探讨老年抑郁症与中医体质的关系。方法:对符合纳入标准的566例老年抑郁症患者的证型情况进行归纳、评分,并按中医体质分类的标准判定这些患者的体质类型,找出老年抑郁症患者最常见的体质类型。结果:老年患者体质类型出现率分别是气虚质、阴虚质、阳虚质;对老年郁证证型分析结果显示,肝肾阴虚证、肝郁脾虚证是老年抑郁症的常见证候。结论:老年抑郁症与患者体质有密切关系。气虚质、阴虚质是老年抑郁症患者的重要致病特质。
115453	大承气汤治疗急性脑出血的临床研究	目的:观察大承气汤对急性脑出血血肿及病灶的影响。方法:将84例患者随机分为2组,各42例。2组患者均根据病情给予脱水剂,控制血压及对症治疗,治疗组加服大承气汤,每天1次,疗程3周。分别于入院时、治疗第7、21天后行头颅CT检查测量血肿及病灶体积,并计算21天后并发症的发生率。结果:第7天治疗组血肿无扩大,反而较对照组有所缩小,但差异无显著性意义(P>0.05)。第21天,治疗组血肿明显缩小,与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。第7天治疗组病灶体积小于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);第21天2组水肿明显减轻,病灶体积明显缩小,与对照组比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。2组的并发症发生率,治疗组为2.4%,对照组为11.9%,2组比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:大承气汤能促进血肿吸收,减轻水肿,缩小病灶体积,且能减少脑出血患者并发症的发生率。
115454	滋阴潜阳活血方治疗冠心病合并高血压的临床研究	目的:观察中药滋阴潜阳活血方治疗冠心病合并高血压的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,治疗组60例口服滋阴潜阳活血方,对照组60例口服消心痛、卡托普利。结果:治疗组心绞痛有效率95.00%,心电图有效率61.67%,血压改善80.00%;对照组心绞痛有效率73.33%,心电图有效率41.67%,血压改善61.67%。2组心绞痛有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),心电图、降压疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药滋阴潜阳活血方治疗冠心病合并高血压疗效显著。
115455	600例高血压病患者危险因素与中医体质分类的相关性研究	目的:探讨高血压病患者危险因素与中医体质分类的相关性。方法:不同地域,多中心参与,以统一调查表形式,调查600例高血压病患者,包括广东珠海300例、江苏常州100例,江苏南京100例,辽宁沈阳100例,分析地域不同所致高血压患者基本情况、生活方式、饮食习惯、危险因素等的差异,应用统计学软件,探讨其对中医体质分类的影响及特点。结果:高血压患者体质以阴虚质(23.0%)、血瘀质(20.8%)、痰湿质(14.5%)为主,与其他型体质比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。阴虚质与平和质、气郁质血压水平比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);特禀质与平和质、气郁质血压水平比较,差异有显著性意义(P<0.05)。腰围以痰湿质较宽,与阴虚质、气郁质比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。体重以痰湿质、湿热质较高,与阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、特禀质比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。体重指数以痰湿质、湿热质较高,与同组其他体质比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。年龄以气虚质、阴虚质明显升高,与平和质、血瘀质、气郁质、特禀质比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);性别阴虚质、气郁质女性比例明显增高,与气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。血脂异常、家族史、吸烟、缺乏体力活动均以痰湿质或湿热质多见,其中血脂异常痰湿质、湿热质、血瘀质与平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);家族史痰湿质与平和质、阳虚质、湿热质、气郁质比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),家族史痰湿质与气虚质、阴虚质、血瘀质、特禀质比较,差异均有显著性意义(P<0.05);吸烟痰湿质、湿热质与其他体质比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);缺乏体力活动痰湿质、湿热质、阳虚质与其他体质比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:高血压患者体质分类与心血管危险因素有一定的相关性。
115457	2型糖尿病中医始发病机的临床研究	目的:探讨从糖调节受损发展到2型糖尿病的病机变化特点,从而分析2型糖尿病的始发病机,明确病性与病位。方法:采集糖调节受损及初发2型糖尿病人群的四诊信息,研究二者中医症状、舌脉表现及证候分布特点,采用统计学方法将二者进行比较。结果:糖调节受损既可有单纯虚证,也可有单纯实证,虚实夹杂证最多。初发2型糖尿病均为虚证或虚实夹杂证。初发2型糖尿病阳虚证、心虚证明显多于糖调节受损(P<0.05)。结论:2型糖尿病发病以五脏虚损为基础,阳虚证及心虚证的加重起到了至关重要的作用。由糖调节受损发展到2型糖尿病是一个由阴证多、阳证少发展到阴证,由虚证、实证发展到虚证的阶段。
115458	泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证临床研究	目的:观察泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证的临床疗效。方法:将76例患者随机分成2组各38例。2组患者均予饮食指导、运动指导等健康教育方案;在此基础上,治疗组用泻心承气汤(黄连20g,黄芩、茯苓、枳实、厚朴各15g,法半夏、苍术、乌梅、丹参各10g,干姜3g,大黄3～10g)治疗;对照组用阿卡波糖治疗。2组均治疗2月,停药后比较2组的观察指标和临床疗效。结果:治疗后中医证候疗效总有效率治疗组为86.84%,对照组为65.79%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),中医证候疗效治疗组优于对照组。治疗后血糖疗效总有效率治疗组为78.95%,对照组为57.89%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),血糖疗效治疗组优于对照组。治疗后2组血糖指标与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),其中餐后2小时血糖(P2hBG)治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的甘油三酯(TG)及体重指数(BMI)2项指标较治疗前差异均有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证有较好疗效。
115459	林氏手法治疗急性踝关节扭伤43例疗效观察	目的:观察林氏手法治疗急性踝关节扭伤的早期疗效。方法:将急性踝关节扭伤患者87例随机分为2组,治疗组43例以林氏手法整复,对照组44例采用局部冰敷制动治疗,2组均在治疗前、治疗后3天、治疗后1周时进行患侧踝关节AOFAS评分。结果:2组治疗3天后AOFAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗1周后AOFAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:急性踝关节扭伤早期运用林氏手法治疗,可以明显缓解患者的疼痛,获得良好的关节活动功能。
115461	健脾益肾涩精法对过敏性紫癜尿微量蛋白影响的研究	目的:观察健脾益肾涩精法对脾肾气虚型过敏性紫癜(HSP)尿微量蛋白升高的影响。方法:选择尿常规正常但尿微量蛋白升高的HSP患者88例,随机分为试验组和对照组,2组均给予HSP防治指导和基础治疗,试验组同时加用健脾益肾涩精法中药,疗程均为30天。测定治疗前后尿微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1M)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)含量。结果:试验组治疗后MA、α1M、TRF、IgG与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后试验组4项尿微量蛋白含量下降值均大于对照组(P<0.05)。试验组脾肾气虚积分治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后试验组的症状积分减分值、减分率均大于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾涩精法能降低尿微量蛋白含量,改善中医症状积分。
115462	凉血活血化瘀法对过敏性紫癜患儿血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的影响	目的:观察凉血活血化瘀法治疗过敏性紫癜(HSP)患儿的临床疗效及对血清白细胞介素(IL-6,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的调节作用。方法:选择HSP患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,另选20例健康儿童作为健康组。采用ELISA双抗体夹心法测定2组患儿治疗前后及20例健康儿童的IL-6、IL-8、TNF-α的血清水平。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组76.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显高于健康组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及对照组血清TNF-α水平与健康组比较,差异无显著性意义(P>0.05);对照组血清IL-6、IL-8水平仍高于健康组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:凉血活血化瘀法治疗过敏性紫癜患儿疗效显著,调节患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平可能是其治疗HSP的作用机制之一。
115463	应用多元统计分析法探讨腰椎间盘突出症的中医辨治规律	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨科的常见病、多发病。中医对LDH的诊治积累了丰富的经验,在此领域开展了大量的研究,有关的理论探讨和临床研究数量众多,呈现出疗效好、副作用少、治疗方法多样等的特点,具有较大的潜力和优势。然而通过初步调研可以看出,目前中医对LDH的病证规律认识多源于专家对个体资料的个人经
115464	150例类风湿性关节炎中医证候特点及其与影像学关系的研究	目的:探讨类风湿性关节炎(RA)中医证候特点及其与影像学的关系。方法:收集150例RA患者的中医证候、X线分期、年龄、病程等相关资料,采用SPSS11.5统计软件建立数据库,进行相关统计学分析。结果:150例中以寒湿痹阻证最多,其次为肾气虚寒证;证候类型与患者年龄和病程相关,肾气虚寒证和肝肾阴虚证年龄偏高,病程较长,与湿热痹阻证、寒湿痹阻证比较,差异有显著性意义(P<0.05)。湿热痹阻证、寒湿痹阻证X线Ⅰ期分布明显多于肾气虚寒证与肝肾阴虚证,而前者的X线Ⅲ期分布明显少于后者,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:RA的证候以寒湿痹阻证和肾气虚寒证为主,年龄越大,病程越长,湿热痹阻证和寒湿痹阻证越少,而肾气虚寒证和肝肾阴虚证越多。湿热痹阻证和寒湿痹阻证X线分期以Ⅰ、Ⅱ期居多;而肾气虚寒证和肝肾阴虚证X线分期以Ⅱ、Ⅲ期分布较多。
115466	中医药治疗更年期功能失调性子宫出血临床观察	目的:观察中医药治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法:将本院2005年2月～2010年3月经确诊并治疗的更年期功能失调性子宫出血患者52例随机分为观察组26例,予中医药治疗;对照组26例予常规西医治疗。对2组的临床效果作比较。结果:总有效率观察组为92.31%,对照组为76.92%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医药治疗更年期功能失调性子宫出血疗效满意。
115467	乳腺增生症数字化钼靶征象与中医证型关系的探讨	目的:探讨乳腺增生症的数字化钼靶征象与其中医证型之间的关系,寻找乳腺增生症中医辨证分型的客观依据。方法:分析130例乳腺增生症患者数字化钼靶征象及中医证型,观察之间的关系。结果:130例患者中,腺性小叶增生62例占47.69%,其中肝郁气滞证50例占80.65%,痰瘀凝结证7例占11.29%,冲任不和证5例占8.06%。囊性小叶增生43例占33.08%,其中肝郁气滞证8例占18.60%,痰瘀凝结证25例占58.14%,冲任不和证10例占23.26%。纤维性小叶增生25例占19.23%;其中肝郁气滞证2例占8.00%,痰瘀凝结证8例占32.00%,冲任不和证14例占56.00%。结论:X线表现为腺性小叶增生患者多为肝郁气滞证,囊性小叶增生患者多为痰瘀凝结证,纤维性小叶增生患者多为冲任不和证及痰瘀凝结证。
115468	血府逐瘀汤加减治疗高催乳激素血症20例临床观察	<正>催乳素(PRL)是垂体分泌的生殖激素,在催乳素抑制因子和催乳素释放因子的调节下呈动态平衡。由于各种原因破坏这种平衡状态,引起的外周血PRL异常升高,即为高催乳激素血症。高催乳激素血症主要临床表现为月经紊乱,不孕不育,溢乳,性功能改变,甚者有头痛、眼花及视觉障碍等症状。用西药治疗本病,不易治疗彻底,疗程长,易反复,且药物副作用大。笔者近年来运用血府逐瘀汤加减治疗本病20余例,疗效显著,现报道如下。
115469	益气养阴安神法治疗围绝经期睡眠障碍76例临床观察	目的:观察益气养阴安神法治疗围绝经期睡眠障碍的疗效。方法:采用生脉饮合二至丸加减治疗围绝经期睡眠障碍患者76例,观察轻、中、重不同程度患者的临床疗效。结果:痊愈27例,好转28例,有效17例,无效4例,总有效率为94.74%。轻、中、重度疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示本疗法治疗重度失眠症也能获得较好疗效。结论:益气养阴安神法能明显改善围绝经期睡眠障碍,疗效确切。
115470	中西医结合配合针刺治疗原发性痛经40例疗效观察	<正>原发性痛经是妇女常见、多发、难治性疾病。主要临床症状为经期或行经前后出现周期性小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥。目前临床报道中西医治疗均有一定疗效。近几年来,笔者采用中西医结合配合针刺治疗原发性痛经,取得了满意的疗效,现报道如下。
115471	健脾益气消积汤防治儿童哮喘合并反复呼吸道感染疗效观察	目的:观察健脾益气消积汤防治儿童哮喘合并反复呼吸道感染的疗效。方法:将哮喘合并反复呼吸道感染患儿59例随机分为2组,中药组在吸入辅舒酮的同时予中药健脾益气消积汤口服2月,对照组只吸入辅舒酮治疗,随访6月,观察呼吸道感染次数、哮喘发作次数、咳嗽天数、发热天数、抗生素使用天数、中医证候评分等。结果:中药组患儿经治疗后呼吸道感染次数、哮喘发作次数、咳嗽天数、发热天数、抗生素使用天数均明显减少,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。中医证候评分2组治疗后均较治疗前降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。中药组患儿治疗后较对照组下降更明显,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:哮喘合并反复呼吸道感染的儿童在糖皮质激素治疗基础上,予健脾益气消积汤口服能有效预防反复呼吸道感染,减少哮喘发作次数,明显改善肺脾气虚体质。
115472	蛇肤外洗方治疗小儿湿疹的临床研究	目的:观察蛇肤外洗方治疗小儿湿疹的临床疗效。方法:将80例湿疹患儿分为2组各40例。治疗组予蛇肤外洗方治疗,对照组予皮炎平霜外搽治疗。结果:愈显率治疗组为87.5%,对照组为60.0%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:本方法简便、易行,疗效确切,值得推广应用。
115473	甘露消毒丹加减治疗手足口病普通病例80例疗效观察	目的:观察甘露消毒丹加减治疗手足口病普通病例的临床疗效。方法:将160例手足口病普通病例患儿随机分为试验组和对照组,对照组80例采用常规治疗;试验组80例在常规治疗的基础上加用甘露消毒丹加减。结果:试验组总有效率为96.3%,对照组为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组。2组热退时间、口腔溃疡愈合时间、手足皮疹消退时间及痊愈时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:甘露消毒丹加减治疗手足口病普通病例较常规治疗疗效为优。
115475	中医综合疗法治疗带状疱疹86例疗效观察	目的:观察以清热消疹合剂为主的中医综合疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法:对86例带状疱疹患者,以清热消疹合剂配合紫金锭外涂及局部针刺放血治疗。结果:治愈83例,好转3例,治愈率96.5%,总有效率100%。结论:本综合疗法治疗带状疱疹具有疗程短、疗效高、少后遗症。
115476	白蒲清口汤治疗口腔白斑40例临床观察	<正>口腔白斑的发病原因至今尚未完全明了,可能与吸烟、白色念珠菌感染及微量元素缺乏、微循环改变、遗传因素等全身因素有关。本病是一种具有恶变倾向的黏膜病变,其恶变潜能与发生的部位及口腔皮肤异常增生的程度有关。中医学认为,口腔白斑是一种全身性疾病的局部表现,为气虚、肾虚而致气血津液运行失常所致。笔者采用自拟白蒲清口汤进行治疗,通过长期的临床观察,发现该方效果显著,现报道如下。
115477	萎胃复元汤治疗肛窦炎41例疗效观察	<正>笔者2008年8月～2009年8月采用广东省中医院胃肠专家余绍源教授的萎胃复元汤治疗肛窦炎,结果报道如下。1临床资料82例患者经结合临床症状、指诊、肛窥检查,参照《中医外科学》和《中华肛肠病学》[1]有关肛窦炎的诊断确诊。按1∶1随机分成2组,治疗组41例,男25例,女16例;年龄19～61岁,平均41岁;病程15天～13年,平均2.3年;
115479	痰湿型体质胸部X线图像表现的相关分析	目的:分析痰湿型体质者胸部X线的表现。方法:选取55例痰湿型体质者为痰湿组,55例非痰湿型体质者为非痰湿组,对2组常规后前位、左侧位胸部X线图像的横膈高位比率、胸廓纵径/前后径比值、心影横径/胸廓横径比值及下肺野纹理表现进行比较。结果:痰湿组胸部X线图像显示横膈高位28例,占50.91%,下肺野纹理聚拢者23例,占41.82%,胸廓纵径/前后径比值平均为(1.16±0.12),心影横径/胸廓横径比值平均为(0.52±0.03),分别与非痰湿组比较,差异有显著性意义或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:痰湿型体质者有具特征性的胸部影像学表现,通过胸部常规X线摄影,可为痰湿型体质的辨识及辨证施治提供客观的影像学依据。
115480	中医“治未病”门诊开展前后社区居民健康状况调查	目的:探讨社区开展中医"治未病"门诊前后社区居民健康情况。方法:对100户387例社区居民家庭进行随访,了解开展中医"治未病"门诊前后的健康状况。结果:中医"治未病"门诊对下呼吸道感染、痛经、失眠有明显疗效,对上呼吸道感染、头晕头痛、过敏性疾病、泌尿系疾病和其他慢性病有一定疗效,但对胃肠炎、关节痛、心脑血管事件和急性疾病没有明显改善作用。结论:中医"治未病"门诊的开展,可以提高社区居民的健康水平,降低发病率和减少医疗费用。
115483	整体经络针刺法治疗单纯性肥胖病的临床观察	目的:观察整体经络针刺法治疗单纯性肥胖病的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组各30例。治疗组采用整体经络针刺法治疗,对照组采用常规针刺法治疗,治疗2疗程评价疗效。观察治疗前后的体重、体重指数、脂肪百分率的变化及近期临床疗效。结果:2组治疗前后体重、体重指数、脂肪百分率比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);治疗后2组比较,体重、体重指数、脂肪百分率变化治疗组优于对照组,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。近期临床疗效总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%,2组治疗后临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:整体经络针刺法治疗单纯性肥胖,操作简单易行,疗效明显,患者依从性好,有其合理性、科学性,不失为一种有效的治疗方法。
115484	隔盐隔玉灸神阙、命门治疗脊髓损伤康复期便秘的疗效观察	目的:观察隔盐隔玉灸神阙、命门治疗脊髓损伤康复期便秘的疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组行常规排便功能训练;治疗组在对照组的基础上行隔盐隔玉灸神阙、命门治疗。分别于治疗前、后,对患者进行排便障碍量表评分,评定疗效指数。结果:2组治疗后排便障碍量表积分疗效显效率、总有效率治疗组分别为50.00%、90.00%,对照组为13.33%、76.67%,2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组脊髓损伤康复期便秘评分均较治疗前减少,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后治疗组排便障碍评分低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:隔盐隔玉灸神阙、命门能较好地改善脊髓损伤康复期便秘,有助于脊髓损伤后排便功能的重建。
115485	舒肝解郁通络中药联合针刺治疗前部缺血性视神经病变30例临床观察	目的:观察舒肝解郁通络中药联合针刺治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例30眼,对照组在基础治疗的基础上予丹参注射液静脉滴注及泼尼松口服治疗;治疗组在基础治疗的基础上予舒肝解郁通络中药汤剂及针刺治疗。分别对2组治疗前后的视力、视野、眼底及血液流变学进行检测,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后血液流变学变化比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:以舒肝解郁通络中药联合针刺治疗AION,在临床疗效方面优于对照组,在改变血液黏稠度方面疗效亦优于对照组。
115486	梅花针循经叩打治疗妊娠期肾绞痛99例临床观察	目的:观察梅花针循经叩打对妊娠期肾绞痛的临床疗效。方法:将150例患者随机分为梅花针组99例和对照组51例。对照组予黄体酮肌肉注射,心痛定舌下含服。梅花针组在对照组基础上给予梅花针循经叩打,统计疼痛缓解、全身伴随症状改善情况及临床疗效。结果:总有效率梅花针组为98.99%,对照组为76.47%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。肾绞痛开始缓解时间、完全缓解时间梅花针组均明显短于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01),伴随症状总分、恶心欲呕、烦躁计分梅花针组分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:梅花针循经叩打对妊娠期肾绞痛具有较好疗效,值得推广。
115487	推拿膏摩治疗慢性膝关节骨性关节炎45例疗效观察	<正>2006年9月～2009年9月,笔者在临床中采用推拿膏摩治疗慢性膝关节骨性关节炎45例,疗效较为满意,结果报道如下。1临床资料诊断参照1995年美国风湿病学会膝关节骨性关节炎诊断标准[1]。全部患者均经X线摄片检查,并排除膝关节肿瘤、类风湿、结核、化脓及关节内骨折急性期者。观察病例为本院推拿科门诊患者,共87例。随机分为2组,观察组45例,男21例,女24例;年龄50～72岁;病程1月～2年。
115488	脱敏灵膏穴位贴敷法治疗过敏性鼻炎临床观察	目的:观察脱敏灵膏穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:对220例患者采用脱敏灵膏(由中山医科大学药物研究所研制,药物组成:白芥子、延胡索、甘遂、丁香、白芷、冰片等)穴位贴敷治疗。结果:临床总有效率轻度为97.8%,中度为89.7%,重度为72.0%。所有患者的总有效率为89.1%。结论:脱敏灵膏穴位贴敷治疗过敏性鼻炎疗效肯定。
115491	构建糖尿病前期特异性体质人群中医体检方案的相关探讨	<正>糖尿病前期又称糖调节受损(IGR),是糖代谢介于正常和糖尿病之间的过渡状态,是糖尿病的高危人群,也是心血管疾病的危险因素之一[1]。它包括空腹血糖受损(IFG)及糖耐量减低(IGT)。预防糖尿病及其大血管并发症发生的关键在于糖尿病前期状态人群,即对IGR的早发现、早干预。随着近年来对
115492	2型糖尿病认知功能障碍的中医辨治	<正>2型糖尿病导致认知功能障碍,主要表现在记忆能力减退,存在多因素、多环节的致病过程[1]。笔者在临床研究中亦发现,糖尿病伴发记忆功能障碍尤其是近记忆障碍者甚众,而通过补肾填精、豁痰醒脑治疗可以明显改善糖尿病患者的认知功能,提高生活质量,降低糖尿病治疗风险。现对该病机特点与治疗方法探讨分述如下。
115493	浅议从肾肝脾三脏论治多囊卵巢综合征	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一组好发于育龄女性的以发病多因性、症状多态性,高雄激素血症或胰岛素抵抗,以及卵巢多囊性增大和持续无排卵或偶发排卵为特征的内分泌与代谢紊乱症候群。中医学对PCOS无专病论述,但根据PCOS的临床表现,可归属于闭经、月经后期、月经失调、不孕等疾病的范畴。根据中医学理论,结合PCOS的临床特点,其病因病
115494	中医药在剖宫产术后合并症中的应用	<正>与正常的阴道分娩相比,剖宫产并发症多。中医药在剖宫产术后康复过程中具有独有的优势和特色。笔者就中医药在剖宫产术后胃肠功能恢复、产后发热、产后恶露不绝、产后缺乳及产后回乳中的运用作一浅述。
115496	补中益气汤加半夏厚朴汤治疗中风后长期卧床老年坠积性肺炎患者疗效观察	目的:观察补中益气汤加半夏厚朴汤治疗中风后长期卧床老年坠积性肺炎的临床疗效;方法:辨证属气虚痰瘀阻络患者26例,在基础治疗基础上,服用补中益气汤加半夏厚朴汤(组成:黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、党参、法半夏、茯苓、生姜、当归、炙甘草、紫苏叶、紫苏梗、厚朴)治疗。7天为1疗程。结果:26例患者中,治愈12例,占46.15%;好转11例,占42.31%;无效3例,占11.54%。延长治疗时间5天后,治愈23例,占88.46%。结论:补中益气汤加半夏厚朴汤治疗中风后长期卧床而发生坠积性肺炎的患者疗效确切。
115497	金匮肾气丸加味治疗成人夜尿症90例临床观察	目的:观察金匮肾气丸加味治疗成人夜尿症的疗效。方法:经辨证确诊为肾阳(气)虚的90例夜尿症患者采用金匮肾气丸加味治疗4周后,根据记录分析治疗前后患者的尿量、夜尿次数、无干扰睡眠时间的变化情况。结果:治疗后患者夜尿次数、夜间尿量均减少,与治疗前比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05);白天尿量增加,差异有非常显著性意义(P<0.01),无干扰睡眠时间延长,差异有显著性意义(P<0.05);24小时总尿量增加,与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:金匮肾气丸治疗肾阳(气)虚的成人夜尿症患者疗效明显。
115498	骨量减少及骨质疏松症中医体质分类与辨证分型相关性研究	目的:探讨原发性老年骨量减少及骨质疏松症体质分类与辨证分型的相关性,为中医临床预防及治疗老年性骨质疏松症提供临床依据。方法:采用《中医体质分类与判定》标准调查并进行体质分类,同时采用自行设计的中医证候调查问卷进行中医辨证分型,统计学分析二者相关性。结果:按9种体质类型分类,气虚质36例占27.1%,阴虚质30例占22.6%,阳虚质23例占17.3%,血瘀质10例占7.5%,湿热质9例占6.8%,气郁质9例占6.8%,平和质7例占5.3%,痰湿质6例占4.5%,特禀质3例占2.3%。中医辨证分型以气血亏虚证居多,共48例占36.1%;其次为肝肾阴虚证,共34例占25.6%;肾阳虚证30例占22.6%;气滞血瘀证18例占13.5%;其余分型3例占2.3%。气虚质与气血亏虚证正相关(P<0.05),阴虚质与肝肾阴虚证正相关(P<0.05),阳虚质与肾阳虚证正相关(P<0.05),血瘀质与气滞血瘀证正相关(P<0.05)。结论:老年骨量减少及骨质疏松症患者按中医体质分类以气虚质、阴虚质居多,中医辨证分型以气血亏虚证和肝肾阴虚证居多,二者存在正相关关系。
115500	茵陈蒿汤加减结合中药面膜治疗肠胃湿热型痤疮31例临床观察	目的:观察茵陈蒿汤加减结合中药面膜治疗肠胃湿热型痤疮的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组31例采用茵陈蒿汤加减内服,结合清热散瘀面膜方外用。对照组内服丹参酮胶囊,加外涂0.3%维胺酯维E乳膏。结果:总有效率治疗组93.5%,对照组89.7%;2组总体疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。平均疗效指数治疗组(51.7±17.7),对照组(43.3±10.9),治疗组大于对照组(P<0.05),故治疗组疗效优于对照组。结论:茵陈蒿汤加减结合中药面膜治疗肠胃湿热型痤疮疗效显著。
115501	玉屏风散加减对特应性皮炎T细胞亚群及NK细胞的影响	目的:观察玉屏风散加减对特应性皮炎(AD)T细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的影响。方法:随机选取100例符合中医脾虚湿蕴证的AD患者作为治疗组,另设健康人30例为对照组。治疗组以内服中药玉屏风散加减治疗,采用流式细胞术检测对照组及治疗组治疗前后血清T细胞亚群及NK细胞水平。结果:治疗组治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均高于对照组(P<0.05),而CD8+、NK细胞构成比均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+比值显著低于治疗前(P<0.05);CD3+、NK细胞构成比治疗前后差异无显著性意义(P>0.05);而CD8+百分比显著提高(P<0.05)。结论:AD患者存在细胞免疫功能紊乱,玉屏风散加减可显著改善AD患者细胞免疫功能,对脾虚湿蕴证AD患者不失为较为有效的治疗方法。
115502	五根一皮汤治疗变应性血管炎46例临床观察	目的:观察五根一皮汤对变应性血管炎的治疗效果。方法:对46例变应性血管炎患者予五根一皮汤内服治疗,观察其疗效并对出院患者进行随访观察总结。结果:46例患者临床治愈38例(82.6%),好转7例(15.2%),无效1例(2.2%),总有效率为97.8%。好转病例中,愈合后1年内皮损复发者6例,再服上方后痊愈。结论:五根一皮汤治疗变应性血管炎疗效满意,值得推广应用。
115506	中医综合疗法治疗慢性盆腔炎60例疗效观察	目的:观察中药慢盆颗粒口服配合毛冬青液灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效,探讨治疗慢性盆腔炎的有效治疗方法。方法:将100例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组60例以中药内服灌肠治疗,对照组40例以妇科千金胶囊治疗,观察2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为77.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后患者症状积分治疗组为(4.45±1.27)分,对照组为(7.89±3.26)分,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组具有下腹痛、腰骶痛、带下多、经量多症状患者例数明显少于对照组(P<0.05)。结论:慢盆颗粒口服配合毛冬青液灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎疗效显著。
115509	仙方活命饮治疗扁桃体周围炎60例疗效观察	目的:观察仙方活命饮治疗扁桃体周围炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分成2组各60例,治疗组采用仙方活命饮加减,对照组采用抗生素、激素及对症治疗。观察2组的治愈率、治疗后平均咽痛缓解时间、平均治疗费用及不良反应。结果:治愈率治疗组为81.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组平均治疗费用、平均咽痛缓解时间分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),以治疗组为优。治疗组未见明显不良反应,对照组治疗后出现胃痛8例,恶心呕吐2例,呃逆9例,便秘10例,头晕1例。结论:采用仙方活命饮治疗扁桃体周围炎可以达到良好疗效,且在降低平均咽痛缓解时间、平均治疗费用、不良反应等方面显示出明显的优势。
115510	六君子汤对宫颈癌辅助放化疗不良反应的影响	目的:观察六君子汤对宫颈鳞癌辅助放化疗期间不良反应的影响。方法:将120例患者随机分为2组各60例,对照组单纯予同步放化疗治疗;观察组在同步放化疗期间口服六君子汤治疗,放化疗结束评估疗效。结果:2组生存质量提高情况比较,差异有显著性意义(P<0.05)。放化疗过程中,2组恶心呕吐发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组腹泻、血清转氨酶升高、胆红素升高、口腔炎的发生率分别比较,差异均无显著意意义(P>0.05);2组中性粒细胞减少、血红蛋白减少发生率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组血小板减少发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:口服六君子汤可增强患者对放化疗的耐受力,有利于放化疗的顺利进行,起到增效减毒的作用。
115511	温肾健脾活血法治疗直肠癌术后功能性腹痛临床观察	目的:观察温肾健脾活血法治疗直肠癌术后功能性腹痛的临床疗效。方法:将30例患者随机分为2组,治疗组16例口服温肾健脾活血中药治疗;对照组14例口服654-2片治疗。2组均治疗2周,停药1周后评价疗效。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为50.0%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:温肾健脾活血法治疗直肠癌术后功能性腹痛疗效确切。
115513	纳支法针刺治疗原发性坐骨神经痛65例疗效观察	<正>笔者自2000年以来,采用纳支法针刺治疗原发性坐骨神经痛,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例为2000年2月～2008年6月张家口市桥西区大境门医院原发性坐骨神经痛患者,共125例。
115515	穴位埋药线治疗青少年功能性便秘132例疗效观察	目的:观察穴位埋入中药浸泡医用羊肠线治疗青少年功能性便秘的近、远期疗效。方法:将264例患者按病程相近与证型相似的配对原则随机分为2组各132例,药线组予穴位埋入中药浸泡医用羊肠线治疗;服药组予麻仁润肠丸口服治疗。治疗2疗程,治疗结束后随访6月,比较近期(治疗结束后3月)和远期(治疗结束后6月)疗效。结果:近期疗效总有效率药线组为90.91%,服药组为81.06%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。远期疗效总有效率药线组为89.39%,服药组为71.21%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。药线组近、远期疗效总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);服药组近、远期疗效总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:药线组近期、远期疗效均优于服药组,且药线组疗效维持时间长。
115516	针刺少阳经法治疗Bell麻痹32例疗效观察	目的:观察针刺少阳经法治疗Bell麻痹的临床疗效。方法:将63例患者按随机数字法分为2组,治疗组32例,予针刺少阳经穴治疗;对照组31例,予针刺阳明和太阳经穴治疗,观察2组的临床疗效。结果:治疗2疗程后总有效率治疗组为84.38%,对照组为61.29%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗4疗程后总有效率治疗组为96.88%,对照组为93.55%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:针刺少阳经法治疗Bell麻痹有确切的临床疗效。
115518	耳穴贴压治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察耳压治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将41例患者随机分为2组,治疗组22例采用耳压治疗,对照组19例采用口服氟桂氯嗪治疗,观察2组治疗前后临床症状、椎-基底动脉血流动力学指标的变化。结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组平均治愈时间、显效时间分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组主要症状疗效经秩和检验,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后收缩期峰值流速(PSV)[右基底动脉(RBA)]、舒张末期流速(EDV)[右椎动脉(RVA)]、血管搏动指数(PI)[左椎动脉(LVA)]、PI(RVA)分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:耳压治疗椎动脉型颈椎病,不仅可以改善患者的临床症状,还可以调节椎-基底动脉血流动力学异常状态,而且不良反应少,有其临床实践的价值。
115519	立式调气复位法配合针灸和中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症169例疗效观察	<正>2005年1月～2010年12月,笔者采用立式调气复位法配合针灸和中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,结果报道如下。1临床资料诊断参照《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症诊断标准,并参照《腰椎间盘突出症》排除:①较大中央型突
115522	中医药治疗湿疹临床研究进展	<正>湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,以皮损多形性、对称性、剧烈瘙痒、倾向湿化、病程迁延及容易反复发作为特点,属中医学浸淫疮范畴。本病是皮肤科常见多发病,严重影响着患者的生活质量,且发病率有增高的趋势,中医药治疗湿
115523	基于内容分析法的更年期综合征中医证候文献研究	目的:通过对文献的研究探讨更年期综合征的中医辨证分型。方法:基于内容分析法,对1989～2009年更年期综合征中医辨证分型文献进行初步研究,归纳分析更年期综合征的主要证型,并提取证型的主症及次症。结果:纳入符合要求文献共111篇,初步采集到按照不同术语表述的证型有74个。应用内容分析法,根据证候的命名和证候的分类原则,将证型本质相同而表述名称不同的证型合并后得到36个证型。对这36个证型出现的频数进行统计分析,归纳出六个常见证型:肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚、心肾不交、肝肾阴虚、脾肾阳虚;以及常见的兼夹证:痰湿、瘀血、气郁,并分析归纳了各证型的主症和次症。结论:本研究基于内容分析法对更年期综合征的证候类型进行文献研究,为本病今后的中医证候研究提供有价值的研究资料。
115526	溃疡性结肠炎中医治疗体会	<正>溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的以直结肠的表浅性、非特异性溃疡病变为主的疾病,临床表现为腹泻、腹痛、脓血便、血便和里急后重等症状。中医学将其归属为泄泻、肠澼、五更泻、湿热痢等范畴。其迁延不愈和反复发作的特点,又极似休息痢、瘀血痢。本病
115528	浅析《傅青主女科》益经汤治疗卵巢早衰	<正>近年来,卵巢早衰发病率、就诊率呈上升趋势,妇科临床医生一直在探索其治疗的有效方药。卵巢早衰与《傅青主女科》中描述的"年未老经水断"有一致性,其中的益经汤被认为是治疗本病理法方药完备的有效方剂之一。现就益经汤治疗卵巢早衰的机理浅述如下。
115529	产后身痛辨治体会	<正>产后身痛是产妇在产褥期内起居不慎、当风感寒出现肢体筋骨关节肌肉酸楚、疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利,甚至关节肿大变形或累及脏腑为特征的一类疾病,又称产后关节痛、产后痹证、产后风湿病、产后风。其主要机制为产妇产程过长,疼痛、努伤、产创、体力消耗耗伤气血,元气亏损,或
115537	金国梁教授辨治大肠癌经验介绍	<正>金国梁系浙江中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,著名中医学家、国医大师何任教授学术经验继承人。金教授从事中医药防治肿瘤临床、教学与科研工作30余年,学验俱丰,以中医药、中西药结合治疗肿瘤,积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟师临证,获益良多,兹总结其治疗大肠癌之经
115538	何立人教授运用佐金平木法治疗高血压病经验探微	<正>何立人教授是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师、博士研究生导师。上海市名中医,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。何教授从事中医临床工作40余年,擅长治疗高血压病、冠心病、心律失常等心血管疾
115539	卞嵩京主任运用温运化瘀通幽法治疗噎膈经验简介	<正>卞嵩京(1939-),系原上海市黄浦区中心医院中医科主任,上海市中医脾胃病协作中心委员,近代沪上名医四川刘民叔(1897～1960)先生嫡传弟子。卞师少年学医,在50余年的医疗实践中,一直致力于《伤寒论》、《金匮要略》、《汤液经》的研究。治学以古医汤液为正宗,推崇唐宋以前之古医,探求
115540	张小萍教授治疗消化系统疾病经验简介	<正>张小萍是江西中医学院教授,博士研究生导师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。张教授从事中医临床研究40余年,尤擅长于中医消化系统疾病诊疗,对胃癌前病变、消化性溃疡、肠病、急慢性肝胆胰等疾病的诊治积累了丰富的经验,并在长期的临证实践中,逐渐形成自己独特的
115543	李志道教授应用五苓散加味临床举隅	<正>五苓散源自《伤寒论》,由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝组成,旨在利水渗湿,温阳化气。《素问.灵兰秘典论》曰:"膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。"天津南开医院李志道教授认为,五苓散证的病机关键在于膀胱气化不利,故无论有无表证,只要是膀胱气化失常所致之水肿、小便不
115545	薛伯寿教授临证经验拾零	<正>薛伯寿教授为中国中医研究院广安门医院主任医师,已故著名中医学家蒲辅周的入室弟子。薛教授继承发扬蒲辅周先生学术医疗经验,临床擅长治疗外感热病,既融合伤寒、温病学说,又博采温疫诸家之长,对于杨栗山的《伤寒温疫条辨》尤为推崇。他认为,伤寒、温病皆外因致病,邪自外入,自应因
115546	金匮肾气丸对聋豚鼠耳蜗GAP-43、NGF的影响	目的:探讨金匮肾气丸对庆大霉素造成药物性耳聋豚鼠耳蜗螺旋神经节神经修复相关蛋白表达的影响。方法:30只豚鼠随机分成3组各10只,即正常组、模型组、治疗组。将模型组豚鼠按100mg/kg/d注射庆大霉素,治疗组在注射庆大霉素后灌服金匮肾气丸水煎剂,实验结束后取耳蜗标本,免疫组化观察其生长相关蛋白(GAP-43)及神经生长因子(NGF)的表达。结果:GAP-43、NGF在实验动物耳蜗螺旋神经节细胞中都有一定的表达;正常组表达较弱较少,其它各组表达均较正常组表达增加,其中治疗组表达高于模型组(P<0.01)。结论:金匮肾气丸可提高庆大霉素致聋豚鼠耳蜗GAP-43、NGF表达,对螺旋神经节细胞进行修复。
115547	养心汤含药血清对H_2O_2诱导人脐静脉内皮细胞损伤模型Smad4 mRNA表达的影响	目的:观察养心汤含药血清对过氧化氢(H2O2)诱导人脐静脉内皮细胞氧化损伤模型Smad4 mRNA表达的影响,从分子生物学水平探讨其可能的作用机制。方法:采用H2O2体外诱导人脐静脉内皮细胞损伤的方法,建立人脐静脉内皮细胞损伤模型。实验分为空白组、模型组、养心汤含药血清组,应用Affymetrix人基因组U133+2.0芯片筛选出Smad4基因,采用实时定量PCR的方法观察养心汤含药血清对H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞损伤模型Smad4 mRNA表达的影响。结果:养心汤的含药血清可以下调过氧化氢氧化损伤内皮细胞Smad4 mRNA表达。结论:养心汤下调过氧化氢氧化损伤内皮细胞Smad4 mRNA的表达可能是其保护内皮细胞损伤,防治冠心病不稳定型心绞痛的主要机制之一。
115548	痛必定注射液对坐骨神经结扎慢性损伤模型大鼠脊髓背根神经节NR2B含量的影响	目的:观察痛必定注射液对大鼠脊髓背根神经节(DRG)细胞N-甲基-D-天门冬氨酸2B亚型受体(NR2B)含量的影响,以探讨其外周镇痛的机理。方法:将40只Wister大鼠分为A(正常组)、B(假手术组)、C(模型组)组、D(模型+痛必定组)4组各10只,采用坐骨神经结扎慢性损伤动物模型,通过免疫组化技术观察痛必定注射液对于DRG细胞内NR2B含量的影响。结果:A、B组NR2B含量比较,差异无显著性意义(P>0.05);C组NR2B含量较A、B组明显升高(P<0.05);D组NR2B含量较C组明显降低(P<0.05),与A、B组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:痛必定注射液的外周镇痛作用可能是通过抑制NR2B的合成或释放而实现的,由此可推断NR2B与"不通则痛"的病机相关。
115549	大黄素对小鼠肠缺血/再灌注肺损伤的保护作用	目的:探讨大黄素对肠缺血/再灌注肺损伤的保护作用及其机制。方法:40只小鼠随机分为4组,各10只:A组(假手术组)、B组(模型组)、D1组及D2组(在手术前3天开始,分别予大黄素60mg/天、120mg/天灌胃)。再灌注3h后处死动物,测定肺组织匀浆组胺、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞因子-6(IL-6)、细胞因子-10(IL-10)及超氧化物歧化酶(SOD)浓度。结果:与A组比较,B组组胺及TNF-α、IL-6浓度显著升高(P<0.05,P<0.01),IL-10浓度显著降低(P<0.05);D1组及D2组组胺浓度显著升高(P<0.05,P<0.01),IL-10、SOD浓度显著降低(P<0.01)。与B组比较,D2组TNF-α浓度显著下降(P<0.05)。与D1组比较,D2组IL-10浓度显著下降(P<0.05)。结论:大黄通过抗氧化作用并减少TNF-α及IL-6的释放,从而减轻肠缺血/再灌注所导致的肺损伤。
115550	安心颗粒对心力衰竭大鼠JAK_1-STAT_3信号通路的影响	目的:研究安心颗粒对心力衰竭大鼠JAK1-STAT3的影响及其相关机制。方法:将60只SD大鼠随机均分6组各10只:A:空白对照组,B:模型对照组,C:卡托普利组,D:安心颗粒小剂量组,E:安心颗粒中剂量组,F:安心颗粒大剂量组。采用阿霉素腹腔注射法制备心力衰竭大鼠模型,造模同时C、D、E、F组给予药物灌胃。6周后,测定大鼠心功能和心肌肥厚指标、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平及心肌糖蛋白130(gp130)、蛋白激酶(JAK1)、信号转导子(STAT3)蛋白表达。结果:模型组IL-1β、NO、NOS、ET浓度及心肌gp130、JAK1、STAT3蛋白表达活性均高于空白对照组(P<0.05,P<0.01),各用药组IL-1β、NO、NOS(D、F组除外)、ET浓度及心肌gp130、JAK1(D、E组除外)、STAT3蛋白表达活性均低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:安心颗粒可抑制细胞因子,减少gp130、JAK1、STAT3蛋白表达,阻断JAK1-STAT3信号传导通路,抑制心肌重塑,改善心肌舒缩功能。
115551	葛根螺旋藻颗粒对实验性2型糖尿病大鼠血糖和血脂的影响	目的:观察葛根螺旋藻颗粒对实验性2型糖尿病大鼠糖代谢和脂代谢紊乱的影响。方法:采用SD大鼠喂饲高脂饲料4周后,一次性腹腔注射链脲佐菌素复制2型糖尿病动物模型。葛根螺旋藻颗粒以0.3、0.6、1.2g/kg的剂量灌胃给药,给药4周后检测空腹血糖、胰岛素和血脂水平。结果:与模型组比较,葛根螺旋藻颗粒高剂量组空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FIns)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和游离脂肪酸(FFA)显著降低(P<0.05,P<0.01),胰岛素敏感指数(ISI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05,P<0.01);中剂量组FBG、TG、TC、LDL-C和FFA均显著降低(P<0.05,P<0.01),ISI有升高趋势。结论:葛根螺旋藻颗粒对实验性2型糖尿病大鼠模型有降低血糖,调节血脂,改善糖脂代谢紊乱的作用。
115552	补肾调肝活血方对卵巢早衰模型大鼠性激素水平及颗粒细胞凋亡的影响	目的:观察补肾调肝活血方对卵巢早衰模型大鼠性激素水平以及颗粒细胞凋亡的影响。方法:以雌性大鼠为研究对象,随机分为空白组、模型组、预防组、己烯雌酚组、中药低剂量组、中药高剂量组,用胃饲雷公藤多苷建立大鼠卵巢早衰模型。预防组、己烯雌酚组、中药低剂量组分别予以临床等效剂量给药,中药高剂量组予以临床4倍量给药。预防组给药34天,其余各组给药20天后,检测各组大鼠性激素水平与卵巢颗粒细胞凋亡率。结果:除中药低剂量组外,其余各给药组均能提高雌激素水平,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。中药高剂量组、预防组的卵巢颗粒细胞凋亡率与模型组比较,均有不同程度降低(P<0.05)。结论:补肾调肝活血方能有效改善雷公藤多苷所致卵巢早衰大鼠模型的雌激素缺乏状态和对抗卵泡颗粒细胞的凋亡;且预防组的各项观测指标改善明显,提示早期治疗卵巢早衰疗效较好。
115553	泽泻不同炮制品药理研究	目的:研究泽泻不同炮制品的抗炎及对免疫器官重量的影响,为泽泻炮制品的临床应用提供一定的依据。方法:采用小鼠耳廓二甲苯致炎法和大鼠蛋清性足肿胀法观察泽泻生品及其炮制品的抗炎作用;以胸腺和脾脏的脏器指数为指标,观察泽泻生品及其炮制品对免疫器官重量的影响。结果:泽泻的生品及炮制品均有减轻耳廓肿胀度的作用(P<0.05,P<0.01),其作用程度的顺序为盐制泽泻>麸炒泽泻>生泽泻,并且呈一定的量效关系,即样品的剂量越高,作用程度越强。泽泻的生品及炮制品均有显著抑制各时间点的足肿胀度的作用(P<0.05,P<0.01),其作用程度的顺序为盐制泽泻>麸炒泽泻>生泽泻,并且也呈一定的量效关系。但是随着时间的延长,在3、4小时后,与对照组比较,生品及其炮制品作用程度逐渐减弱。泽泻生品及其炮制品均能增加胸腺和脾脏的重量,以胸腺的脏器指数为指标,生品和炮制品没有明显的差异;以脾脏的脏器指数为指标,炮制品略高于生品。结论:泽泻生品及其炮制品具有一定的抗炎作用,对小鼠的免疫器官的重量也用一定的影响。
115554	胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜MMP-1与TIMP-1酶活性的影响	目的:研究胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)酶活性的影响,探讨胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜损伤的疗效作用机制。方法:采用胃炎I号煎剂高中低剂量浓度及维酶素治疗慢性萎缩性胃炎大鼠模型,明胶酶谱法检测MMP-1酶活性,反向明胶酶谱法测TIMP-1酶活性。结果:模型大鼠胃黏膜组织MMP-1酶活性明显升高(P<0.01);经中剂量胃炎I号治疗后,病变大鼠胃黏膜MMP-1酶活性水平下降(P<0.01),基本接近正常水平(P>0.01)。模型大鼠胃黏膜TIMP-1酶活性低于空白对照组(P<0.01)。经高、中剂量胃炎I号和西药对照治疗后大鼠胃黏膜TIMP-1酶活性升高(P<0.01),中剂量胃炎I号治疗后TIMP-1酶活性基本接近空白对照组水平(P>0.05),疗效最佳。结论:在慢性萎缩性胃炎阶段,MMP-1酶活性升高,TIMP-1酶活性降低。降低MMP-1酶活性,提高TIMP-1酶活性,可能是胃炎I号治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制之一。
115555	牛珀至宝微丸对内毒素致急性肺损伤纤维化大鼠中smurf1、smurf2、snoN表达的影响	目的:观察牛珀至宝微丸(牛丸)对内毒素致急性肺损纤维化大鼠模型中smurf1、smurf2、snoN表达的影响。方法:采用内毒素"三次打击"造成急性肺损伤纤维化模型,用牛丸干预处理,用Western Blot、免疫组化方法检测泛素化调节因子smurf1、smurf2及转录共抑制因子snoN在肺组织内的表达。结果:内毒素造成严重的急性肺损伤,牛珀至宝微丸可以使内毒素肺损伤纤维化大鼠的smurf2表达得到增强,snoN、smurf1表达得到抑制。结论:牛丸减轻内毒素肺纤维化的机理可能与其调节smurf2、snoN在肺组织内的表达有关,与smurf1表达无关。
115556	《新修本草》学术贡献及其养生蔬果	《新修本草》是世界上第一部国家药典。其学术贡献包括:收载药物850种,其中新增药物115种;药物分类由7种分类法发展成9种分类法;增加了新的炮制方法;开汞合金补牙之先河;首载许多药食兼用的养生本草,沿用至今的养生蔬果如:萝卜、芹菜、油菜、马齿苋、茴香、山楂、桑椹、香蕉。
115557	中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将120例患儿随机分成2组各60例,对照组口服美喘清及酮替芬,治疗组在对照组治疗基础上加服小青龙汤及玉屏风散治疗。结果:2组总有效率相当,差异无显著性意义(P>0.05)。但显效率治疗组显著高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组症状减轻、消退时间均明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。随访6月后治疗组复发率明显低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘可明显提高疗效及减少复发。
115558	中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将77例患者随机分为2组。治疗组42例予阿奇霉素和洛美沙星联合注射用丹参,对照组35例予阿奇霉素和洛美沙星。治疗7天。结果:痊愈率、总有效率治疗组为57.14%、97.62%,对照组34.29%、94.29%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗社区获得性肺炎恢复快,疗程短,值得临床推广使用。
115560	中西医结合治疗胫骨干骨折骨不连71例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗胫骨干骨折骨不连的临床疗效,探讨胫骨干骨折骨不连的发生原因及防治措施。方法:对2003年4月～2010年3月本院收治的71例胫骨干骨折骨不连病例的临床资料进行回顾性分析,比较各型骨不连患者从受伤到骨折愈合的时间、骨不连愈合时间、末次手术后骨折愈合时间,对比骨不连患者初次及末次手术固定方式构成比。结果:肥大型骨不连从受伤到骨折愈合的时间(39.57±26.57)月,萎缩型骨不连(24.97±9.14)月,感染性骨不连(48.50±51.76)月,萎缩型骨不连与肥大型骨不连比较,差异有显著性意义(P<0.05),肥大型骨不连长于萎缩型骨不连。肥大型骨不连愈合时间(8.71±3.95)月,萎缩型骨不连(10.56±5.099)月,感染性骨不连(31.29±45.150)月,三者愈合时间比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),感染性骨不连愈合时间比其他两型长。12例自异体骨联合植入患者除1例失访外,均骨性愈合,愈合时间(10.6±4.0)月;52例植入自体骨患者6例失访,2例未愈,愈合时间平均为(9.3±4.4)月,两者比较,差异无显著性意义(P>0.05)。初次末次手术固定方式比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:胫骨干骨折骨不连多为高能量损伤造成,可靠的固定、断端软组织血运的保护与重建、适当的成骨刺激、避免感染的发生是防治胫骨骨不连的重要因素,中西医结合有良好的疗效。
115561	快速康复结合肌筋膜牵拉疗法对全髋置换术后患者早期康复的影响	目的:观察快速康复结合肌筋膜牵拉疗法对全髋置换术后患者早期康复的影响。方法:将66例行全髋置换术的患者随机分为试验组32例和对照组34例,对照组单纯采用康复程序,试验组在康复程序的基础上加用肌筋膜牵拉疗法。根据不同时期的Harris评分和并发症的发生率来评价康复效果。结果:2组术前Harris评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。试验组术后1周、术后2周和术后3月分别与术前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。对照组术后1周与术前比较,差异有显著性意义(P<0.05),术后2周和术后3月分别与术前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。术后1周试验组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);术后2周试验组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);术后3月试验组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。提示2组术后短期内髋关节症状及功能有不同程度恢复,术后1周试验组优于对照组。根据Harris评分分级方法,术后3月试验组髋关节功能总优良率为100%,对照组为97.1%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。对照组出现有症状的下肢深静脉血栓形成2例(5.88%),超声和静脉造影早期确诊后给予尿激酶溶栓,联合川芎嗪活血化瘀、低分子肝素抗凝后痊愈;试验组出现手术切口皮肤钉部分松动脱落1例(3.13%)。各组均无感染、脱位等并发症。结论:快速康复结合肌筋膜牵拉疗法能使全髋置换术患者早期离床活动,有效降低相关并发症发生率,改善髋关节功能,提高患者生活质量,具有良好的疗效及安全性。
115562	康惠尔敷料对血管炎皮肤溃疡分期护理的疗效观察	<正>血管炎患者容易合并皮肤溃疡,是临床护理工作中的难题。笔者在应用常规创面护理的基础上,对血管炎皮肤溃疡患者采用康惠尔外敷及综合护理,取得满意疗效,结果报道如下。
115563	阿维A配合中药外洗方治疗跖疣疗效观察	目的:观察口服阿维A配合中药外洗方治疗跖疣的临床疗效。方法:将95例患者随机分为2组。治疗组50例予阿维A口服配合中药外洗方浸泡治疗;对照组予口服阿维A及阿昔洛韦软膏外涂治疗。1疗程后判断疗效,并随访2、4、6月观察复发情况。结果:治疗组总有效率为86.00%,对照组为68.89%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。2组间复发率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:口服阿维A配合中药外洗方治疗跖疣疗效较好,无明显副作用,值得临床推广。
115565	参脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的:观察参脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效与安全性。方法:将60例患者随机分为2组各30例。对照组予心衰标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以参脉注射液治疗。结果:2组总有效率治疗组为87%,对照组为70%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后每搏量(SV)、每分钟心排血量(CO)、心脏指数(CI)、左室舒张早晚期最大血流速比值(E/A)、左室射血分数(EF)分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗前后生活质量评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:参脉注射液可明显改善心力衰竭患者的临床症状、心功能和生活质量,是治疗慢性充血性心力衰竭安全而有效的药物。
115566	益气活血胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	<正>慢性充血性心力衰竭,是多数器质性心脏病发展的不可避免的终末阶段,是内科危重症和死亡的重要原因之一,其中以中老年患者发病较多,具有发病率高、死亡率高的特点。目前西医做为主要治疗手段是利尿、强心、抗感染、限盐、扩血管等治疗。尽管均有一定的疗效,但仍存在许多毒副作用,严重时可引起肝肾功能损害、血压过低等难以解决的问题。笔者采用益气活血胶囊治疗慢性充血性心力衰竭,收到较好的疗效,现报道如下。
115567	吴氏发泡膏穴位贴敷联合舒利迭吸入防治支气管哮喘临床观察	目的:观察吴氏发泡膏穴位贴敷联合舒利迭吸入防治支气管哮喘的临床疗效。方法:将100例患者随机分成2组各50例,2组按常规予吸入舒利迭,共3月,治疗组在此基础上于三伏天期间予吴氏发泡膏穴位贴敷治疗,观察2组临床疗效、肺功能、抗炎性介质、细胞因子等指标的变化。结果:2组随访1月的临床症状、第1秒用力呼气容积(FEV1)变异率、FEV1占预计值%均有明显改善,2组外周血CD4+、白细胞介素-4(IL-4)水平均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P<0.05),但治疗组改善更明显,差异有显著性意义(P<0.05),且随访3月上述情况持续改善,分别与随访1月比较,差异均有显著性意义(P<0.05);而治疗组随访1月外周血CD8+、干扰素-γ(IFN-γ)较治疗前升高,差异有显著性意义(P<0.05),且随访3月后基本稳定,分别与随访1月比较,差异均无显著性意义(P>0.05);对照组治疗前后无明显变化。结论:吴氏发泡膏穴位贴敷联合舒利迭吸入能持续改善哮喘患者症状、肺功能、抗炎性介质,且能调节免疫,有效防治哮喘。
115569	苦参碱联合干扰素对慢性乙肝纤维化及血清干扰素γ的影响	目的:观察苦参碱联合干扰素对慢性乙肝纤维化症状体征的缓解情况及对血清干扰素γ(IFN-γ)含量的影响。方法:将126例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组66例采用苦参碱联合干扰素治疗,对照组60例采用干扰素治疗,6月后观察2组患者肝功能、乙肝病毒标志物、肝纤维4项及IFN-γ含量。结果:2组均能显著降低血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),提高白蛋白/球蛋白比值(A/G),升高血清IFN-γ含量(P<0.01);在降低ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);对照组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率高于治疗组(P<0.05),治疗组乙型肝炎E抗原(HBeAg)阴转率优于对照组(P<0.01)。结论:苦参碱联合干扰素可升高血清IFN-γ含量,抑制肝纤维化,同时还可抑制病毒复制,促进HBV复制标志物阴转,降低转氨酶,改善肝功能。
115570	菊三七致肝小静脉闭塞症2例诊治体会	<正>肝小静脉闭塞症(VOD)为罕见病,其诊断与治疗相当棘手。近年临床已有关于菊三七致VOD的病例报道。广州军区广州总医院消化科2009年收治了2例,现将其诊治情况报道如下。
115571	益气补肾祛瘀法治疗糖尿病肾病48例疗效观察	目的:观察在现代医学治疗的基础上联合益气补肾祛瘀中药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组各48例,对照组在基础治疗的基础上加洛汀新治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用益气补肾祛瘀中药治疗。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为62.5%。2组显效率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr),24h尿蛋白定量明显下降,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后BUN、Cr、24h尿蛋白定量分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均有明显的下降,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗前后FGB、TC、TG分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后FBG、TC、TG分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气补肾祛瘀法联合西医治疗糖尿病肾病疗效显著,可降低尿蛋白、血脂,改善肾功能。
115572	临床路径在糖尿病周围神经病变中应用的评价	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床路径的可行性及治疗效果。方法:对比同期应用临床路径(路径组)、未用临床路径(对照组)住院患者资料的住院天数、临床疗效、住院总费用、分类费用等信息,以及患者对糖尿病周围神经病变了解程度等情况。结果:路径组住院总费用明显减少,临床总有效率明显提高,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:应用中西医结合治疗的临床路径诊治糖尿病周围神经病变,可以有效提高临床疗效,改善患者的生活质量,减少医疗费用和提高医疗资源的有效利用率。
115573	通塞脉片治疗糖尿病下肢血管病变36例临床观察	目的:观察通塞脉片治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:选择糖尿病下肢血管病变患者66例,随机分为治疗组36例、对照组30例。治疗组口服通塞脉片治疗;对照组口服甲钴胺片治疗。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为60.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗组全血黏度高切、低切及血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均明显降低,对照组无明显改善,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组足背动脉血流量及踝/肱动脉血压比值明显升高,对照组无明显改善,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:通塞脉片能有效改善糖尿病下肢血管病变临床症状和血流动力学。
115575	糖尿病周围神经病变治疗体会	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,以肢端末梢麻木、发凉、疼痛、感觉障碍等为主要临床表现。辨证论治、病证结合是中医学的特色优势和发展方向。笔者临床中对于DPN的中医药治疗略有体会,阐述如下。
115576	吴茱萸热熨腹部对肝内胆管结石肝部分切除患者术后胃肠功能恢复临床观察	目的:观察吴茱萸热熨对肝内胆管结石患者肝部分切除术后胃肠功能恢复的疗效。方法:将30例肝内胆管结石选择肝部分切除手术治疗的患者随机分为2组,治疗组15例,术后用吴茱萸热熨腹部;对照组15例,用粗盐热熨腹部。比较2组肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间。结果:治疗组术后肠鸣音恢复时间、第1次排气时间、第1次排便时间,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:吴茱萸热熨对肝内胆管结石患者肝部分切除术后胃肠功能恢复具有积极的作用。
115577	司前膏药外敷配合三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察司前膏药外敷配合三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择侧型及中央型腰椎间盘突出症患者247例,随机分为2组。对照组110例给予布络芬缓释胶囊、甲钴胺及三维正脊牵引治疗;治疗组137例在对照组治疗基础上采取司前膏药外敷治疗。结果:治疗组治愈率为67.88%,总有效率为96.35%;对照组治愈率为40.91%,总有效率为75.45%。2组治愈率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:司前膏药外敷配合三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症,可提高治愈率和总有效率,值得临床推广应用。
115578	手法复位配合微创动力髋螺钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折临床观察	目的:探讨在C臂X光机监视下通过微创技术应用动力髋螺钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效,并讨论其使用技巧及术中注意事项。方法:采用手法复位配合微创动力髋螺钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折78例,并随访疗效。结果:本组病例手术时间为35～60分钟,平均45分钟;出血50～200mL,平均100mL;输血0～400mL,平均50mL;随访65例,时间6～12月,平均8月;骨折全部愈合。由于手术创伤小、时间短,无髋内翻、患肢短缩外旋畸形,无内固定物断裂、无感染情况。按Merled Anbiongen髋关节功能评定法标准评定疗效,优62例,良14例,中2例。结论:手法复位配合微创动力髋螺钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少等优点,是治疗老年性股骨粗隆间骨折的理想方法。
115580	颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将98例患者随机分为2组,治疗组应用2%利多卡因1mL+参麦注射液4mL进行椎间孔注射4次,对照组应用颈椎病推拿及颈椎牵引治疗4周。结果:2组治疗前后疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级(VAS)以及现有疼痛强度(PPI)评分分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后PRI、VAS、PPI评分分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:颈椎间孔注射治疗神经根型颈椎病疗效确切。
115581	旋转石膏夹板固定与传统小夹板固定治疗桡骨远端C3型伸直型骨折疗效观察	目的:观察旋转石膏夹板固定与传统小夹板固定治疗桡骨远端C3型伸直型骨折的临床疗效。方法:将120例桡骨远端C3型伸直型骨折患者随机分为2组,旋转石膏夹板固定组患者经手法复位后,采用旋转石膏夹板固定治疗;传统小夹板固定组患者经手法复位后,采用传统小夹板固定治疗。结果:2组优良率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。旋转石膏夹板固定组1例出现腕管综合征,经调整石膏夹板及脱水等非手术治疗后症状逐步消除。旋转石膏夹板固定组1例、传统小夹板固定组3例并发皮肤压迫性溃疡,经换药创面愈合。结论:旋转石膏夹板固定较传统小夹板固定在治疗桡骨远端C3型伸直型骨折的临床疗效上有显著优势。
115582	康艾注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌30例疗效观察	目的:观察康艾注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌近期临床疗效、生活质量卡氏评分的改善和毒副反应发生率。方法:采用数字表法将60例患者随机分成2组各30例,对照组予常规化疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用康艾注射液治疗。结果:总有效率治疗组为50.0%,对照组为46.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);生活质量卡氏评分有效率治疗组为80.0%,对照组为56.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组白细胞降低的发生率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌能提高患者生活质量,减少白细胞降低的发生率。
115583	改良解结法治疗膝关节骨性关节炎45例疗效观察	<正>膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的中老年退行性关节软骨病,疼痛与活动受限是其主要临床症状,严重影响中老年人的生活质量,笔者运用改良解结法治疗膝关节骨性关节炎,取得良好效果,结果报道如下。
115584	自制针刀结合伤科手法治疗膝关节伸直型纤维性强直38例疗效观察	目的:观察自制针刀结合伤科手法治疗膝关节伸直型纤维性强直的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组。治疗组38例,对照组24例,治疗组采用硬外麻醉下自制针刀结合伤科手法松解,配合局部TDP照射、持续被动活动(CPM)、功能锻炼及中药熏洗治疗。对照组采用伤科手法治疗、局部TDP照射、CPM、功能锻炼及中药熏洗治疗。观察比较2组临床疗效、关节功能完全恢复所需时间及并发症发生情况。结果:总有效率治疗组为94.74%,对照组为79.17%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组优26例,占68.42%,关节功能完全恢复所需时间为(6.19±3.23)天;对照组优11例,占45.83%,关节功能完全恢复所需时间为(17.19±2.98)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);并发症发生率治疗组为0,对照组为16.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自制针刀结合伤科手法等治疗膝关节伸直型纤维性强直疗效显著,值得在临床上推广应用。
115586	髌骨环内固定配合中药熏洗治疗髌骨骨折临床观察	目的:观察髌骨环内固定配合中药熏洗治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2种内固定方法配合中药熏洗治疗髌骨骨折临床疗效。A组32例采用钢丝张力带内固定配合中药熏洗治疗;B组30例采用髌骨环内固定配合中药熏洗治疗,术后6月随访治疗效果。结果:采用2种不同术式患者均在术后2周左右拆线,伤口均一期愈合。术后6月,单纯性骨折患者采用钢丝张力带内固定术与髌骨环内固定术比较,差异无显著性意义(P>0.05);但粉碎性骨折患者采用钢丝张力带内固定术与髌骨环内固定术比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示2种术式在治疗髌骨单纯性骨折时区别不大,但在治疗髌骨粉碎性骨折时髌骨环内固定术疗效优于钢丝张力带内固定术。结论:髌骨环内固定配合中药熏洗治疗粉碎性髌骨骨折效果理想。
115587	手法复位结合MIPO技术治疗老年肱骨外科颈骨折疗效观察	<正>2007年7月～2010年5月,笔者采用手法复位结合微创钢板内固定技术(MIPO)治疗老年肱骨外科颈骨折,取得较满意的疗效,结果报道如下。1临床资料
115588	新6号枯痔注射液注射及外痔切除治疗混合痔360例疗效观察	目的:观察新6号枯痔注射液及外痔切除治疗混合痔的临床疗效。方法:采取新6号枯痔注射液注射与外痔切除相结合的方法治疗混合痔患者360例,观察近期疗效;并对其中250例患者随访5年,观察远期疗效。结果:本组360例,出院时临床治愈357例,治愈率99.2%。另外3例中2例为环状脱出的Ⅲ期混合痔,1例为嵌顿性混合痔,均第1次注射坏死脱落不完全,行第2次注射。5年内随访复查250例,不再脱出者为223例,远期治愈率为89.2%。另有9例大便时仍偶尔带血,但出血可自行停止,无痔核脱出;另外还有出现新生现象的18例。结论:新6号枯痔注射液注射及外痔切除治疗混合痔效果较好,值得在广大基层医院推广。
115589	悬钟阳陵泉超声波治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水药物治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例。观察组予悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗仪治疗,同时配合抗炎脱水治疗;对照组仅予抗炎脱水治疗。评价2组治疗前、后腰腿疼痛程度,比较2组临床疗效。结果:2组组内比较,治疗2天分别与治疗前比较,治疗4天分别与治疗2天比较,目测类比评分法(VAS)评分均下降,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗7天分别与治疗4天比较,治疗14天分别与治疗7天比较,对照组VAS评分均无明显下降,差异均无显著性意义(P>0.05),观察组VAS评分仍持续下降,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。2组治疗7天、治疗14天VAS评分均下降明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水治疗急性腰椎间盘突出症,可使患者腰腿痛迅速缓解,功能显著改善,效果优于单纯抗炎脱水治疗。
115590	中药方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:观察中药方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的慢性肾功能衰竭的病例60例,随机分为2组,对照组30例给予生理盐水保留灌肠,治疗组30例用中药方保留灌肠,每次30分钟,每天1次,同时2组均给予必要的基础治疗,15天为1疗程。疗程结束后,通过观察治疗前后临床症状及肾功能指标的变化综合评价疗效,3个月后评估预后。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为60.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示中药方灌肠疗效明显。2组治疗后内生肌酐清除率、血肌酐、血尿素氮比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示经中药方灌肠后,各项肾功能指标均有显著改善。结论:中药方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭有一定疗效,值得临床推广。
115593	清带汤治疗宫颈环形电切术后阴道排液过多35例疗效观察	目的:观察清带汤治疗宫颈环形电切术(LEEP)后阴道排液过多的疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,治疗组于LEEP术后当天起常规服用抗生素5天,同时服用清带汤;对照组于LEEP术后仅服用抗生素5天。观察术后阴道排液量及排液时间。结果:治疗组阴道排液量多者占34.3%,对照组占71.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组LEEP术后7～14天,阴道排液停止者16例,占45.7%;术后14～21天阴道排液停止者15例,占42.9%;术后28天治疗组剩余4例患者阴道排液停止,带下恢复正常。对照组术后7～14天,阴道排液停止者7例,占20.0%;术后14～21天阴道排液停止者9例,占25.7%;术后28天对照组中15例患者阴道排液停止,带下恢复正常,仍有4例手术后5～6周干净。2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组阴道排液量多者占34.3%;对照组占71.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清带汤可明显改善LEEP术后排液量,缩短排液时间,提高治愈率。
115596	中药联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症临床研究	目的:观察中药联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法:将90例患者随机分为3组,治疗组口服滋水清肝饮联合心理疏导治疗;中药对照组予滋水清肝饮口服;西药对照组予激素替代治疗。观察治疗前后血清内分泌激素雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和血浆单胺类神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)的变化。结果:总有效率治疗组为80.0%,中药对照组为53.3%,西药对照组为56.7%,治疗组分别与中药、西药对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后3组患者血清E2水平均较治疗前升高,FSH、LH水平均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。3组间治疗后E2、FSH、LH水平分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后血浆NE、DA、5-HT含量均较治疗前升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。中药、西药对照组部分指标较治疗前有升高,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组分别与中药、西药对照组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:滋水清肝饮联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症疗效满意。
115598	益肺健脾法配合穴位贴敷治疗常年性变应性鼻炎临床研究	目的:观察益肺健脾法配合穴位贴敷治疗肺脾气虚型常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法:将120例常年性变应性鼻炎患者随机分为2组。治疗组62例,采用玉屏风散合补中益气汤加减方,配合局部穴位贴敷药物的方法治疗;对照组58例,口服辛芩颗粒治疗。4周为1疗程。结果:2组用药后各时间总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组停药后总有效率在第1、2月末比较,差异有显著性意义(P<0.05),在第3、4月末比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后积分值均有显著性下降,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后免疫球蛋白E(SIgE)含量比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益肺健脾法配合穴位贴敷治疗肺脾气虚型常年性变应性鼻炎疗效稳定持久,降低血清SIgE的作用强。
115600	温补肾阳法治疗严重脓毒症及脓毒症休克并急性肾上腺皮质功能不全理论初探	急性肾上腺皮质功能不全是脓毒症常见而易被忽视的并发症,严重影响疾病预后。笔者总结了现代医学对严重脓毒症及脓毒症休克继发急性肾上腺皮质功能不全的诊治进展及中医学的相关认识,提出运用温补肾阳法可能通过提高严重脓毒症、脓毒症休克患者的急性肾上腺皮质功能而改善疾病预后的观点。
115601	元胡止痛片与胃苏冲剂治疗胃脘痛疗效观察	<正>胃脘痛常用中成药有元胡止痛片、胃苏冲剂等。笔者观察了元胡止痛片、胃苏冲剂治疗胃脘痛临床疗效,结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象参照《全国慢性胃炎研讨会共识意见》标准,符合慢性胃炎、功能性消化不良诊断标准及中医证候诊断标准者。病例来源为本院2004～2008年的门诊和住院患者,共68例。年龄18～68岁。1.2治疗方法治疗组34例:口服元胡止痛片,每次4～6片,每天3次。对照组34例:口服胃苏冲剂,每次1袋(15g),每天3次。2组均以15天为1疗程。
115602	冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者纤维蛋白原(Fib)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将47例辨证为气滞血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗加极化液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用冠心宁注射液,治疗10天后观察临床疗效及患者Fib、hs-CRP、Hcy水平。结果:心电图总有效率治疗组96.0%,对照组86.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。症状总有效率治疗组96.0%,对照组90.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗10天后心功能较治疗前均改善(P<0.05);治疗组治疗后心功能指标比对照组治疗后改善更明显,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗10天后Fib、hs-CRP、Hcy较治疗前均降低(P<0.05),治疗组治疗后各指标比对照组治疗后降低更明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:冠心宁注射液治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效明显优于单纯西医治疗,且能显著降低患者Fib、hs-CRP、Hcy水平。
115604	柴胡疏肝散加减治疗便秘型肠易激综合征临床研究	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择便秘型肠易激综合征患者60例。治疗组30例,予柴胡疏肝散加减治疗;对照组30例,予西沙必利治疗。结果:总有效率治疗组86.67%,对照组66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗便秘型肠易激综合征疗效确切。
115605	香砂六君子汤加减治疗功能性便秘68例疗效观察	目的:观察香砂六君子汤加减治疗功能性便秘的临床疗效,并于治疗结束后3月时随访患者大便情况。方法:将130例患者随机分为2组,治疗组68例采用香砂六君子汤加减治疗,对照组62例采用莫沙比利分散片口服治疗。结果:临床总有效率治疗组为91.18%,对照组为56.45%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。3月后随访,临床总有效率治疗组为88.24%,对照组为54.84%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后及治疗结束后3月的积分分别与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后、治疗结束后3月积分分别比较,治疗组疗效均明显优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:香砂六君子汤加减治疗功能性便秘的临床近期疗效及远期疗效均优于西药治疗。
115606	信息一览	<正>风湿骨病专利项目诚邀骨科加盟合作诚招骨病专科、按摩理疗专科、城乡社区门诊区域独家加盟商本风湿骨病专利项目是厂家直接向全国医疗机构推出的特许连锁加盟项目,包括十几种骨科特色产品,产品精,剂型新,用法独特,已获国家专利:ZL200720100924.4。医生根据患者的不同情况,可单独选用其中的某个产品治疗,也可选用其中的几种产品配伍组合应用,效果显著,方便灵活。本项目是直接与全国骨病专科、按摩理疗专科、综合门诊等基层医疗机构签约加盟合作,免收加盟费,五年来已经和全国两千多家医疗单位达成合作,项目投资小、收益大,能使普通全科成为骨科特色门诊,使骨科特色门诊更能名扬四方,是提高医疗技术、提升门诊人气、提高经济收益的成功选择!加盟合作对象:全国各级医院骨科、骨病特色专
115607	致康胶囊治疗溃疡性结肠炎27例疗效观察	目的:观察致康胶囊治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:采用随机、对照的研究方法,将50例患者分为治疗组和对照组。治疗组采用致康胶囊灌肠治疗,对照组采用5-氨基水杨酸(5-ASA)灌肠治疗。观察治疗前后症状积分、生活质量评分;治疗2周后评价其临床疗效,随访3月观察其复发率。结果:2组腹痛及黏液血便治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示治疗组与对照组疗效无明显差异。总有效率治疗组为88.89%,对照组为86.96%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组生活质量评分治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间生活质量评分比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗组复发率为14.29%,对照组为33.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组。结论:致康胶囊灌肠治疗UC是一种安全有效的中医外治法,能有效改善患者临床症状和体征,提高患者的生活质量。
115608	气血经络理论在颅脑损伤患者早期康复治疗中的应用	目的:探讨气血经络理论在颅脑损伤患者早期康复治疗中的应用。方法:选择40例颅脑损伤患者随机分为2组各20例。对照组接受常规临床治疗和常规的预防性康复训练,治疗组在此基础上接受在气血经络理论指导下的早期康复治疗(小脑顶核刺激术、电子生物反馈疗法、运动疗法)。2组均在治疗前后进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)和日常生活能力评定(ADL);并比较2组患者住院期间的并发症发生率和住院时间。结果:2组治疗后GCS、ADL评分均较治疗前明显增高(P<0.05),且治疗组患者的GCS、ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗组伤残率为25%(5/20),对照组为75%(15/20),2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组患者的预后较对照组好。治疗组并发症发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组平均住院时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:经络理论指导下早期康复治疗对颅脑损伤患者能有效缩短住院时间,改善患者预后,降低致残率。
115610	血府逐瘀汤促进慢性硬膜下血肿术后脑复张临床研究	目的:探讨血府逐瘀汤加减对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑复张的影响。方法:将87例患者随机分为2组,治疗组54例,术后西医常规治疗的基础上服用血府逐瘀汤;对照组33例,术后西医常规药物治疗,不服用中药。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为72.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组脑复张的程度较对照组更为显著。血肿复发率治疗组为1.85%,对照组为9.09%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组血肿复发率明显低于对照组。结论:在钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的基础上加用血府逐瘀汤能有效促进术后脑复张,预防血肿复发。
115611	加味柴胡疏肝散治疗抑郁症临床研究	目的:观察加味柴胡疏肝散治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,中药组30例采用加味柴胡疏肝散治疗,西药组30例口服氟西汀治疗。用药前及用药8周时采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评定药物疗效。结果:临床疗效有效率中药组为83.3%,西药组为76.6%,2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后HAMD、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后HAMD、HAMD减分率、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:加味柴胡疏肝散治疗抑郁症有明显的临床疗效且与氟西汀相当。
115612	归脾汤加味治疗心脾两虚型失眠疗效观察	目的:观察归脾汤加味治疗心脾两虚型失眠的疗效。方法:将100例心脾两虚型失眠患者,随机分为2组各50例,治疗组口服归脾汤加味治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗。疗程均为4周。结果:治疗组治疗后临床治愈24例,显效22例,无效4例,总有效率92%;对照组临床治愈17例,显效26例,无效7例,总有效率86%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前总睡眠时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后总睡眠时间均明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组总睡眠时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组比较,头晕目眩、神疲乏力、心悸症状改善明显(P<0.05)。结论:归脾汤加味治疗心脾两虚型失眠具有良好的临床疗效。
115613	补肾定振方治疗帕金森病临床观察	目的:观察自拟补肾定振方对帕金森病(PD)的疗效。方法:将60例肝肾不足、虚风内动型PD患者随机分为2组各30例。试验组采用补肾定振方加美多巴片治疗,对照组给予美多巴片加中药协定方治疗。2组疗程均为3月。观察2组患者治疗前后帕金森病综合评分量表(UPDRS)积分及Hoehn-Yahr分级改善情况。结果:试验组患者精神、行为、情绪,日常活动及运动功能评分均较治疗前明显下降(P<0.05),对照组仅运动功能积分明显下降(P<0.05)。试验组总有效率为46.67%,明显高于对照组的16.67%(P<0.05)。结论:补肾定振方治疗肝肾不足、虚风内动型PD具有较好的临床疗效。
115615	五苓散对肝硬化门脉高压患者血流动力学的影响	目的:观察五苓散对肝硬化门脉高压患者血流动力学的影响。方法:将50例患者随机分成治疗组20例、对照组20例及常规组10例。常规组采用肝安注射液及护肝药治疗,不加利尿剂和降门脉压药物。对照组在常规组的基础上加心得安、鲁南欣康治疗。治疗组在常规组的基础上加五苓散治疗。3组均治疗20天。观察治疗前后门脉血液流变学指标门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)和门静脉最大血流速度(Vpv)、脾静脉最大血流速度(Vsv),并计算出门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qsv)。结果:治疗后对照组、治疗组Dpv、Dsv、Qpv、Qsv分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组改善更为显著,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:五苓散具有降低肝硬化门脉高压的作用。
115616	尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察	目的:观察尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组给予西医常规处理,治疗组加服尿毒清颗粒。观察治疗前后血β2微球蛋白(βMG)、肌酐(C)r、血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:2组治疗后βMG、Cr、CysC及UAER均较治疗前明显下降,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后βMG、Cr、CysC、UAER下降程度较对照组治疗后更明显,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:尿毒清颗粒能有效延缓糖尿病肾病患者早期肾损害的进程,对早期糖尿病肾病有较可靠的疗效。
115617	加味温胆汤对代谢综合征痰湿内阻证胰岛素抵抗的影响	目的:观察加味温胆汤对代谢综合征痰湿内阻证胰岛素抵抗的影响。方法:60例患者随机分为2组各30例。对照组在改善生活方式的基础上常规对症治疗(调脂、降压、降糖),治疗组在对照组基础上予加味温胆汤。疗程8周。观察治疗前后症状、体征、腰围、血压、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(IA)I、血脂等情况。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后中医证候总积分、血压、腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、FBG、FINS、IAI比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在改善生活方式和常规对症治疗的基础上,加味温胆汤能有效改善代谢综合征痰湿内阻证患者的临床症状,起到减肥、降压、调脂、降糖、改善胰岛素抵抗的效果。
115618	牵引下正骨治疗颈型颈椎病临床研究	目的:观察牵引下正骨治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组各48例,治疗组采用牵引下正骨治疗,对照组口服颈复康冲剂治疗。观察2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Northwick Park颈痛量表(NPQ)计分。结果:治疗组脱落2例,对照组脱落4例,治疗组治愈25例,好转18例,未愈3例,总有效率为93.48%;对照组治愈13例,好转19例,未愈12例,总有效率为72.73%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前VAS评分、NPQ评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组低于对照组。结论:牵引下正骨治疗颈型颈椎病疗效满意。
115619	中医保守治疗闭合性横断型髌骨骨折疗效观察	目的:观察中医保守治疗闭合性横断型髌骨骨折的疗效。方法:将56例患者随机分成治疗组30例和对照组26例。治疗组采用手法复位、抱膝圈及石膏外固定配合中药外敷、内服治疗;对照组采用手术治疗。结果:2组56例患者均得到随访,最短6月,最长达2年半,平均随访9月。优良率治疗组为86.7%,对照组为80.8%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组疗效相当。结论:中医保守治疗闭合性横断型髌骨骨折疗效肯定。
115620	大承气汤治疗误用收涩药致变证1例	<正>笔者应用大承气汤治疗急性痢疾因过早使用收涩药物致闭门留寇病案1例,疗效满意,兹介绍如下。刘某,男,26岁,农民,2010年8月11日初诊。主诉:腹部痞满疼痛,伴大便秘结5天。患者于8月7日因饮食不节,出现腹泻稀水便,日行十余次,伴有腹痛,全身乏困,纳差。继而出现脓血便,腹痛下坠,里急后重。听人说罂粟碱能治痢疾,遂服黄豆大小罂粟碱1块,8月8日腹泻即止,但随转而出现口干渴欲饮,腹痛剧烈,急来中医科求治。诊见:体温39℃,面色潮红,腹痛拒按,舌红、苔黄厚稍干,脉弦数有力。此乃痢疾初起应用罂粟碱致闭门留寇致变证。余即治用
115621	中医内外结合治疗慢性盆腔炎70例疗效观察	目的:观察中医内外结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将140例患者随机分为2组各70例,2组均口服金刚藤胶囊,治疗组加用金黄散外敷配合下腹部TDP照疗。观察2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为87.14%,对照组为72.86%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用口服金刚藤胶囊配合金黄散外敷加腹部TDP照疗治疗慢性盆腔炎疗效显著。
115622	固胎茵陈汤预防ABO母儿血型不合32例疗效观察	目的:观察固胎茵陈汤预防ABO母儿血型不合的临床疗效。方法:IgG抗A(抗B)抗体效价>1∶128的孕妇85例,随机分为3组,用药组32例,西药组28例,中药组25例。西药组予维生素C、维生素E及鲁米那口服;中药组口服茵陈蒿汤,用药组口服固胎茵陈汤。观察IgG抗A(B)抗体效价、新生儿溶血指标、阿普加(Apga)r评分、体重及黄疸开始时间、黄疸程度等。结果:总有效率用药组为93.75%,西药组为75.00%,中药组为96.00%,用药组与西药组比较,差异有显著性意义(P<0.05);用药组与中药组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。用药组与中药组新生儿脐血总胆红素均低于西药组,差异均有显著性意义(P<0.05)。而3组新生儿Apgar评分、体重、脐血红蛋白比较,差异无显著性意义(P>0.05)。用药组新生儿有2例发生早发性黄疸,1例重度黄疸,无溶血病例;西药组新生儿有5例发生早发性黄疸,3例重度黄疸,2例发生溶血病;中药组新生儿有1例发生早发性黄疸,1例重度黄疸,无溶血病发生。西药组发生黄疸的情况明显多于用药组及中药组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:固胎茵陈汤防治ABO母儿血型不合有较好的疗效,能有效降低新生儿ABO血型不合引起的黄疸发病率。
115623	寿胎丸治疗先兆流产临床观察	目的:观察寿胎丸治疗先兆流产的临床疗效。方法:80例早孕先兆流产患者作为治疗组,20例正常妊娠妇女作为对照组。治疗组中A组30例予中药治疗,运用寿胎丸;B组30例予中西医结合治疗,运用寿胎丸、黄体酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;C组20例予西药治疗,运用黄体酮和HCG。疗程为2周,观察疗效及孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平。结果:有效率A组为93.33%,B组为90.00%,C组为70.00%,C组显著低于其余2组,差异均有显着性意义(P<0.05)。治疗前A组、B组、C组P、β-HCG浓度均显著低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后A组的P浓度、C组的P、β-HCG浓度仍显著低于对照组,差异均有显着性意义(P<0.05),而B组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);A组、B组、C组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:寿胎丸治疗早孕先兆流产疗效显著,其机制可能在于促进早孕期胎盘分泌HCG,提高孕激素水平从而改善黄体功能。
115626	生精胶囊治疗男性少弱精子症临床观察	目的:观察生精胶囊治疗男性少弱精不育症的临床疗效。方法:将112例患者随机分为2组,治疗组56例予生精胶囊治疗,对照组56例予维生素E治疗,2组均治疗1月为1疗程,连续治疗3疗程后进行疗效判定。结果:精子密度、精子活力治疗组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后精子密度、精子活力比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:生精胶囊能提高能促进生精,提高精液质量,对男性不育症有较好的疗效。
115628	安肠散穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床研究	目的:观察安肠散穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组予安肠散穴位贴敷治疗。对照组予氟哌塞吨美利曲辛片治疗。2组均治疗2周为1疗程,治疗2疗程进行疗效评定。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为70.00%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);在症状改善方面,与对照组比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:安肠散穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,值得临床推广应用。
115629	针灸结合中药熏洗在肘关节恐怖三联征术后的应用研究	目的:观察针灸结合中药熏洗应用于肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠状突骨折(肘关节恐怖三联征)术后康复的疗效。方法:2007年7月～2011年2月收治的肘关节恐怖三联征损伤10例,均采取手术治疗,以2.0mm钛质螺钉或1.2mm克氏针固定冠状突和桡骨头;术后屈肘90°,前臂中立位石膏外固定,术后第2天开始针灸治疗,术后4周中药熏洗干预下功能锻炼。结果:所有患者均得到随访,随访时间3～18月,平均13月。术后6月参照Mayo肘关节功能评分疗效标准,全部为优,肱尺关节屈伸幅度平均130°(125°～135°),旋转度平均165°(160°～170°),无1例发生异位骨化。结论:肘关节恐怖三联征手术治疗后采用针灸结合中药熏洗配合功能锻炼,可有效避免肘关节不稳、异位骨化等并发症,肘关节功能基本恢复。
115633	四合汤配合穴位埋线治疗难治性消化性溃疡38例疗效观察	目的:观察四合汤配合穴位埋线治疗难治性消化性溃疡的疗效。方法:将76例患者随机分为2组各38例,治疗组予四合汤配合穴位埋线治疗,对照组予西药三联疗法治疗,观察2组临床疗效、胃镜疗效、Hp根除率及溃疡复发率。结果:治疗组临床疗效及胃镜疗效均明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);2组Hp根除率比较,差异无显著性意义(P>0.05);溃疡复发率治疗组明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:四合汤配合穴位埋线治疗难治性消化性溃疡疗效好、复发率低。
115636	不同针刀方案治疗神经根型颈椎病临床疗效及电生理变化	目的:观察2种针刀方案治疗神经根型颈椎病的临床疗效及电生理变化。方法:采用临床随机、单盲、对照试验方法,将患者分为针刀松解腧穴组与针刀松解棘间韧带组。针刀松解腧穴组予针刀松解颈周腧穴治疗;针刀松解棘间韧带组予针刀松解患椎上、下棘间韧带和两侧后关节的关节囊治疗,治疗1疗程后比较2组临床疗效、体感诱发电位(SEP)N9～N13峰间潜伏期检测值、运动神经F波潜伏期检测值及F波出现率百分比。结果:临床疗效总有效率针刀松解腧穴组为97.1%,针刀松解棘间韧带组为93.9%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗前后SEP的N9～N13峰间潜伏期检测值、运动神经F波潜伏期检测值及F波出现率百分比分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后上述各项分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:2种针刀方案治疗神经根型颈椎病疗效确切、相近,可改善颈神经的传导功能,针刀松解腧穴组相对更安全,更便于操作。
115637	穴位埋线治疗癫痫50例疗效观察	<正>癫痫是神经科难治疾病之一,患者常因服药治疗时间长,又惧怕药物的副作用而得不到有效治疗,给患者及家人带来严重的影响。笔者运用穴位埋线疗法治疗癫痫,取得较满意的临床疗效,结果报道如下。1临床资料观察病例为1996～2007年本院门诊患者,共50例。其中男18例,女32例;年龄8～45岁;病程3～38年;大发作38例,小发作12例。均符合国际抗癫痫联盟制定的癫痫诊断和分类标准;既往均服用抗癫痫药而不能有效控制。2治疗方法
115639	热敏灸治疗原发性高血压病患者34例疗效观察	目的:观察热敏灸治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:将66例患者随机分为热敏灸组34例,对照组32例,热敏灸组进行热敏灸治疗,对照组在基础治疗的基础上不予其它干预。观察治疗前后2组血压变化及中医症状积分变化。结果:总有效率热敏灸组为70.59%,对照组为6.25%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后收缩压、舒张压分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组中医症状积分治疗前后差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:热敏灸治疗高血压病有较好的即时临床疗效,值得进一步探讨。
115640	益黄散敷脐治疗小儿反复呼吸道感染34例临床观察	目的:观察益黄散敷脐治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:将68例患儿随机分为2组各34例,治疗组以益黄散敷脐,对照组口服细菌溶解产物(泛福舒)治疗;用药3月,随访1年。观察患儿用药前后的大便菌群变化和1年内呼吸道感染次数及临床伴随症状改变。结果:总有效率治疗组97.06%,对照组94.12%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前大便双歧杆菌、大肠杆菌分布,B/E比值分别比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后治疗组大便双歧杆菌增加,大肠杆菌减少,B/E比值增加,差异均有显著性意义(P<0.05),且明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益黄散敷脐防治RRTIs能明显减少患儿的发作次数,且能提高患儿肠道B/E比值,有效缓解患儿厌食、面色不华及睡眠不宁等临床伴随症状。
115642	中医针灸、食疗辨证施护方案对泌尿系结石术后近期并发症的作用	目的:观察中医针灸、食疗辨证施护方案对泌尿系结石术后近期并发症的作用。方法:将706例患者根据随机数字表法,分为治疗组360例和对照组346例。治疗组采取中医针灸、食疗辨证施护方案。对照组术后实施常规施护方案。结果:治疗组出现并发症的发生率明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者并发症持续时间明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。平均术后住院时间治疗组为(5.4±3.2)天,对照组为(6.7±5.3)天。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:术后中医针灸、食疗辨证施护方案可以减少泌尿系结石术后近期并发症的发生率、持续时间,缩短患者的住院天数。
115643	乙型肝炎病毒相关性肾炎治法探讨	<正>乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)简称乙肝肾,是乙型肝炎病毒(HBV)感染后的主要肝外病变之一。其病理表现以膜性肾病为主,临床多表现为肾病综合征,部分患者仅见蛋白尿或单纯血尿。现代医学尚缺乏特效治疗,目前多采取抗病毒药物、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、中西医结合及对症支持等治疗。中医学根据临床症状,将本病归属水肿、尿血、虚劳、黄疸等范畴。中医药治疗本病疗效明确,笔者拟结合多年临床经验,就乙肝肾病因病机及治法探讨如下。
115645	基于肝体阴用阳论治围绝经期高血压病	对肝体阴用阳,从生理角度多将其解释为"肝主疏泄,其用属阳,又主藏血,其体属阴"。笔者认为其在女性围绝经期高血压病诊治中有指导意义,提出高血压病的肝郁血虚阴伤之病机,并治以滋阴养血柔肝法。
115647	虚寒头痛辨治探讨	<正>头痛为临床常见病症,辨治多从风、阳、火、瘀等方面入手,除此之外,尚有部分头痛是因正气虚衰等因素所导致,对此类虚寒头痛诊治,应辨明其自身的特点和规律,笔者对此进行探讨如下。1病因病机虚寒头痛的致病性质,应以正气虚衰为本,涉及气、血、阴、阳等多种因素,累及脾、肾、肝等脏器。脾胃为后天之本,气血生化之源。虚寒头痛因于脾者,多系饮食不节、饥饱无度;或病后产后体虚,劳倦过度;或失血之后,气血两亏,致脾胃虚弱,化源不足,气虚则清阳不升,血虚则脑髓失养而致头痛。又脾主转输水谷精微,若脾失升清,胃失和降,气血津液不能上达头项,亦可使头项筋
115650	张琪教授经方化裁治疗慢性肾脏病经验简介	<正>黑龙江省中医研究院张琪教授为国医大师,张教授一生精研《内经》、《伤寒论》等经典著作,精于仲景学说,提倡读经典、做临床。治法多宗仲景,兼采古今各家之长而有所创新,师古而不泥于古,依法而不泥其方。运用经方治疗疑难杂症,特别是治疗慢性肾脏病,效如桴鼓。笔者随师侍诊多年,受益匪浅。兹将张教授运用经方化裁治疗慢性肾脏病之经验简介如下。1瓜蒌瞿麦汤治疗上热下寒之水肿证瓜蒌瞿麦汤由《金匮要略》栝蒌瞿麦丸加味而成。《金匮要略.消渴小便不利淋病脉证并治》云:"小便不利者,有水气,其人若渴,栝蒌瞿麦丸主之。"原方具有清上之燥热,温下之虚寒,助气化利小便之功效。张教授加味化裁,用于治疗慢性肾炎、肾病综合征久病不愈,或屡用肾上腺皮质激素而见
115652	钟以泽教授治疗白癜风经验介绍	<正>白癜风是临床上常见的色素障碍性皮肤病,常常给患者及家属带来痛苦和烦恼,患者常有焦虑和悲观情绪,其发病原因尚未完全明了。目前认为可能与遗传、免疫、内分泌、精神神经、微量元素、自由基清除等诸多因素有关。白癜风临床表现单纯,诊断比较简单,但也应该同许多类似的色素减退疾病相鉴别。钟以泽教授是成都中医药大学附属医院主任医师,享受国务院政府特殊津贴专家,四川省名老中医。钟教授从事临床、科研、教学工作40余年,治学严谨,医道精深,一生笃重临床,对以中医药治疗皮肤常见病及疑难杂症学验俱丰,临证内外合治,颇有效验。笔者有幸随师学习,耳濡目染,现将
115653	闵仲生教授治疗白癜风临床经验简介	<正>闵仲生,南京中医药大学教授,硕士研究生导师;江苏省中医院皮肤科主任,主任医师;江苏省中西医结合学会皮肤科分会主任委员。闵教授早年跟随著名皮肤病专家管汾先生学习,从事皮肤科工作近30年,对中医皮肤科疾病研究有很深的造诣,积累了丰富的临床经验。他治学严谨,临床上注重实效,强调立足整体,内外兼治,擅长治疗白癜风、黄褐斑、银屑病、自身免疫性皮肤病等,尤其擅长治疗白癜风。笔者有幸跟师学习,侍诊于旁,获益非浅。现将其辨证治疗白癜风的经验简介如下。
115654	陈德宁教授从心论治阳痿经验简介	<正>阳痿,现代医学称为勃起功能障碍(ED),是影响男性生殖健康、危及家庭和谐的疾病。现代医学治疗给予药物口服或阴茎海绵体注射,从而以改善勃起功能,但副作用多,疗效不能持久,不能给患者予"康复"的感觉。深圳市中医院陈德宁教授在长期从事中医泌尿男科临床工作中,对阳痿的治疗积累了丰富的经验。陈教授认为,临床上多数阳痿病症病位在"心",是心失所养所致。治疗可以从安心神、养心血、交心肾等方面入手。笔者师从陈教授学习多年,略有感悟,现将陈教授治疗
115656	杨霓芝教授辨治紫癜性肾炎经验简介	<正>过敏性紫癜是一种主要累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏毛细血管及小血管,伴IgA沉积的系统性小血管炎。临床以皮肤紫癜、腹痛、关节痛和肾炎为特征。半数过敏性紫癜累及肾脏,即过敏性紫癜性肾炎(简称紫癜性肾炎),临床主要表现为尿检异常,或急性肾炎综合征,少数表现为肾病综合征或急进性肾炎综合征。杨霓芝是广州中医药大学教授,博士研究生导师,博士后合作教授,广东省中医院主任医师。杨教授从事中医内科临床、教学和科研工作30多年,对肾内科常见病、疑难病的诊治具有自己独到的认识,治疗经验丰富,造诣颇深。笔者有幸师从杨教授学习,受益良多,现就杨教授辨治紫癜性肾炎经验
115658	周岱翰教授病证症结合辨治原发性肝癌经验简介	<正>周岱翰教授是广州中医药大学首席教授,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。周教授在40余年的中医临床实践和科研中,积累了丰富的学识和经验,提出了许多远见卓识的学术思想,特别是在治疗原发性肝癌方面,颇有心得,提出准确辨治肝癌的关键在于正确认识病证症的关系,肝癌诊治应采取病证症结合的诊疗模式。笔者有幸随师侍诊,亲聆教诲,受益匪浅,特将周教授病证症结合辨治原发性肝癌经验介绍如下。1辨病为纲,分期施治对恶性肿瘤的治疗,必须首先在明确病名诊断的基础上才能予以辨治。原发性肝癌是现代医学的病名。由于历史条件限制,在中医学古籍中并无其病名与病情的系统描述,根据外在
115659	朱国强副教授治疗小儿咳嗽经验拾零	<正>朱国强系广州中医药大学第一附属医院儿科副教授。朱老师长期致力于小儿疾病的中医药治疗和研究工作,具有丰富的临床经验,尤其对小儿咳嗽的辨治,善于抓住疾病的本质及发病特点施药,治疗每获良效。现将其治疗小儿咳嗽经验介绍如下。1病症特点朱老师认为,小儿咳嗽有如下发病特点:
115660	万远铁教授治疗中风经验介绍	<正>万远铁教授为武汉市中医院脑病科的学术带头人,湖北中医药大学硕士研究生导师,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。万老早年师从湖北省著名老中医叶国芝,潜心学习中医药理论及临床,从事中医临床、教学、科研工作40余载,积累了丰富的经验,善治各种疑难疾病,特别是治疗中风等疑难杂症,有自己独到的见解,形成独具一格的治疗风格。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将万老治疗中风的学术思想及诊疗经验介绍如下。
115661	李春辉老中医治疗癫痫病经验介绍	<正>李春辉老中医从事临床工作50多年,擅长应用中医药治疗多种疑难杂症。现将其治疗癫痫病经验介绍如下。1癫痫的病因病机癫痫是一种发作性神志异常的疾病,临床主要表现为短暂的感觉障碍、肢体抽搐、意识丧失、行为障碍或植物神经等功能障碍异常,可单独或几种同时出现,发作后昏睡,醒后一如常人,且有反复发作的表现。癫痫是脑神经元短暂异常过度放电引起反复痫性发作为特征的短暂脑功能失调综合征。本病病因复杂,多由脑内外各种疾病所引起。现代研究显示,癫痫形成及发作后损伤机制涉及炎症、氧化应激、神经细胞凋亡、氨基酸递质紊乱、突出可塑性如海马苔藓纤维发芽及
115662	罗颂平教授辨治不孕症验案2则	<正>罗颂平教授是广州中医药大学第一附属医院妇产科主任,博士研究生导师,当代著名中医妇科学家罗元恺教授的学术继承人,广东省珠江学者特聘教授。罗教授从事中医妇科临床、科研及教学工作近30年,对经、带、孕、产常见病、多发病的诊治有丰富的经验,临证思路与方法独具特色,尤其对反复自然流产、不孕症等妇科疑难病症的治疗研究有较深的造诣。笔者有幸跟师临证,获益非浅。现将罗教授治疗不孕症验案2则介绍如下。
115663	当归六黄汤治疗儿科杂病举隅	<正>当归六黄汤出自《兰室秘藏》,主治阴虚有火,发热盗汗之证。笔者在临床中将该方加减运用治疗多种儿科杂病,如多发性抽动症、尿血、湿疹、鼻衄等,疗效较佳。现举验案4则如下。1多发性抽动症徐某,男,8岁,2009年10月来诊。病史:患儿1月前出现频繁眨眼、蹙眉,初期外院诊断为结膜炎,治疗效果不显,后症状渐加重,遂来本院就诊。诊见:患儿眨眼、蹙眉频作。平素汗出较多,好动不安,便结溲赤,舌红、苔薄黄,脉细数。证属气阴亏虚,心肝火旺。治宜益气滋阴,泻火平肝。处方:黄连3g,黄柏、黄芩、生地黄、熟地黄、黄芪、当归、
115664	经方治验3则	<正>笔者临证30载,对《伤寒杂病论》悉心研究,审慎临床。于疑难杂症,运用经方,屡起沉疴。此举验案3则,就正于同道。1五苓散治疗阳痿某男,30岁,2010年1月就诊。主诉:阳痿不举3年余。遍服壮阳之品,仍不能举,以至不育。经人介绍来诊。诊见:阳痿不举,夜尿频繁,每晚7～8次,无尿痛、尿急等,手脚出汗如洗,舌淡红、苔薄白,脉沉伏。中医诊为阳痿,证属肾阳郁遏,膀胱气化不利。治以化气利水,舒畅阳气。处方:桂枝45g,茯苓、猪苓、泽泻、白术各30g,砂仁、沉香各15g。7剂,每天1剂,水煎,取汁600mL,每天3次,每次200mL,口服。药毕,已能举阳,手脚汗出已止,
115665	周福生教授临证辨治脾胃病验案3则	<正>周福生是广州中医药大学教授、主任中医师、博士研究生导师。现将周教授辨治脾胃病验案3则介绍如下,以飨读者。1吐酸黄某,男,2008年7月20日初诊。主诉:反酸、胸骨后烧灼感2年。2006年于外院行胃镜检查示:反流性食管炎。予埃索美拉唑、莫沙必利等药物治疗,效果不明显,转求中医治疗。诊见:胸骨后烧灼感,伴疼痛,反酸明显,嗳气,咽部不适,无口干口苦,寐佳纳可,二便调,舌淡暗、苔薄白,脉弦细。西医诊为反流性食管炎;中医诊为吐酸,证属脾虚痰阻,胃气上逆。治以健脾化痰,降逆和胃。处方:茯苓、海螵蛸、紫苏梗、浙贝母各15g,法半夏、竹茹、砂仁、陈皮各
115666	血府逐瘀汤临证治验4则	<正>血府逐瘀汤源自清代名医王清任的《医林改错》,是活血化瘀的名方之一。由当归、生地黄、桃仁、红花、柴胡、川芎、枳壳、赤芍、桔梗、牛膝、甘草组成,具有活血祛瘀、行气止痛之功,主治"胸中血府血瘀之证"。其配伍恰当,组方严谨,后世被广泛用于临床各科的诸多病证。笔者在临证中将其随症加减,治疗多种心脑血管疾病,疗效显著。1胸不任物邵某,男,75岁,2010年7月15日初诊。主诉:反复胸闷2月余。患者有高血压病、糖尿病及冠心病、心绞痛病史,长期接受西药规范治疗,血压及血糖控制良好。近2月胸闷,辗转多家医院治疗,症状不缓。诊见:形体略胖,面色
115667	黄芪颗粒对急性病毒性心肌炎患儿血清中IL-17和TNF-α的影响	目的:观察黄芪颗粒对急性病毒性心肌炎患儿血清中白细胞介素(IL)-17和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法:将82例患儿随机分为2组。常规组采用常规治疗,治疗组在常规组的基础上联合黄芪颗粒治疗。评价2组患儿临床疗效。检测患儿治疗前后血清中IL-17和TNF-α浓度。结果:治疗组临床治愈率为24.32%,总有效率为89.19%,常规组分别为8.57%和71.43%,2组临床治愈率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗前常规组和治疗组IL-17和TNF-α均明显高于健康组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组分别与治疗前比较,各项指标明显改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:黄芪颗粒可能通过下调急性病毒性心肌炎患儿血清中IL-17和TNF-α浓度,抑制炎症反应,提高急性病毒性心肌炎患儿临床疗效,值得临床推广。
115668	中药治疗儿童感冒处方分析	<正>在中药治疗儿童患病时,存在一个重要的问题,就是中药剂量的变化该如何判断。剂量的多少不仅是影响疗效的关键,更是产生不良反应的重要因素。现在普遍出现中药处方中药物剂量增大。处方中用量的多少受到很多因素的影响,具体包括:①药材产地、药材质量;②药材的炮制、毒性强弱;③患者年龄大小、病势轻重;④用药方法、配伍方法、剂型等。由于影响中药剂量的因素是多方面的,用量难以把握准确。再加上儿童正处于生长发育的时期,中药用量的变化更是明显,故针对儿童用量时更需要小心谨慎。本文将分析中药处方中的方剂配伍、剂量的多小,重点讨论常用中药在治疗儿童感冒时所
115669	加味黑地黄丸对慢性支气管炎大鼠炎症因子表达的影响	目的:观察加味黑地黄丸对慢性支气管炎大鼠肺组织匀浆上清液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及其血清C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)表达的影响。方法:将75只SD大鼠,用改良烟熏法复制慢性支气管炎大鼠模型,随机分为:模型对照组、地塞米松组、气管炎丸组、加味黑地黄丸(高、低剂量)组,另设正常对照组。灌胃给药20天。采用酶联免疫法(ELISA)测定各组大鼠肺组织匀浆中TNF-α和IL-8及其血清中CRP、sICAM-1的水平。结果:模型对照组大鼠肺组织匀浆上清TNF-α、IL-8和血清CRP、sICAM-1水平显著性升高(P<0.01)。高剂量加味黑地黄丸能降低大鼠肺组织匀浆上清TNF-α、IL-8和血清CRP、sICAM-1水平(P<0.01),与地塞米松作用基本一致;低剂量加味黑地黄丸仅降低大鼠血清sICAM-1水平(P<0.01)。结论:加味黑地黄丸能降低TNF-α、IL-8和CRP、sICAM-1的表达水平,是减轻慢性支气管炎大鼠气道炎症反应的有效机制之一。
115670	糖肾安对糖尿病肾病大鼠的保护作用及对肾脏ICAM-1的影响	目的:探讨糖肾安对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏损害的保护作用及其机制。方法:采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立糖尿病(DM)大鼠模型,将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、辛伐他汀组、糖肾安组。治疗30周。观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、肾质量/体质量(LKW)、内生肌酐清除率(CC)r和24小时尿蛋白改变;用免疫组化法检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在DN大鼠肾小球及肾小管中的表达。结果:模型组LKW、CCr、24小时尿蛋白均高于正常对照组(P<0.01);肾小管中ICAM-1有明显表达,肾小球未见明显ICAM-1表达。糖肾安组血糖、LKW、CCr、24小时尿蛋白降低(P<0.01),ICAM-1表达明显下降。结论:糖肾安对糖尿病肾病有一定的保护作用。
115671	龙血竭促进糖尿病皮肤溃疡愈合实验研究	目的:观察龙血竭对糖尿病大鼠溃疡创面愈合的促进作用,探讨龙血竭治疗糖尿病皮肤溃疡的作用机制。方法:SD大鼠建立糖尿病大鼠溃疡创面模型,以胰岛素为对照药,随机分为龙血竭组、胰岛素对照组、糖尿病创面组、正常创面组。龙血竭组给予龙血竭胶囊内容物外用于创面;胰岛素对照组给予胰岛素稀释液外用于创面,均每天换药1次,疗程2周;糖尿病创面组、正常创面组大鼠将创面暴露于外,不作任何处理。观察各组大鼠创面面积变化、创面愈合率及其对Smads蛋白的影响。结果:第4、8、12、15天,龙血竭组创面面积小于胰岛素对照组、糖尿病创面组,差异均有显著性意义(P<0.05);龙血竭组创面愈合率大于胰岛素对照组、糖尿病创面组,差异均有显著性意义(P<0.05);胰岛素对照组面积小于糖尿病创面组,差异有显著性意义(P<0.05);胰岛素对照组创面愈合率大于糖尿病创面组,差异有显著性意义(P<0.05)。龙血竭组Smad3、Smad4表达水平低于胰岛素对照组与糖尿病创面组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:龙血竭促进糖尿病大鼠溃疡创面愈合优于胰岛素对照组。
115672	羟基喜树碱联用亚硒酸钠对小鼠肝癌细胞H22体外抑制作用的研究	目的:观察中药提取物羟基喜树碱和亚硒酸钠联合应用对H22细胞增殖作用的影响。方法:将接种于培养板的H22细胞分为阴性对照组、羟基喜树碱组、亚硒酸钠组和联合用药组,观察细胞抑制率、中效浓度及合用指数、细胞生长周期分布,并观察细胞超微结构形态。结果:两药以等摩尔浓度联合作用时,对H22细胞生长的抑制显著,差异有非常显著性意义(P<0.01),优于单一应用;在任何一种吸光度时,两药的CI值均小于1,即两种药物具有协同作用;两药联用时,H22细胞周期的S期与G2/M期比例分别增至39.84%和43.06%。电镜照片显示两药联合处理的细胞标本中可见胞浆起泡、凋亡小体及晚期凋亡细胞。结论:羟基喜树碱和亚硒酸钠联合应用可产生协同作用,效果优于单一应用组。诱导肿瘤细胞凋亡可能为其抗肿瘤机制之一,但具体作用机制尚待进一步研究。
115673	益肾汤对糖尿病性阴茎勃起功能障碍大鼠阴茎组织超微结构及nNOS的影响	目的:观察益肾汤对糖尿病性阴茎勃起功能障碍(ED)大鼠阴茎组织超微结构及神经源性一氧化氮合酶(nNOS)表达水平的影响,探讨其治疗糖尿病性ED的可能机制。方法:取雄性SD大鼠50只,从中随机取10只为正常组,余40只以链脲佐菌素诱导建立DM模型,并行阿朴吗啡阴茎勃起试验筛选糖尿病性ED模型后,随机选20只分为糖尿病性ED组、益肾汤组,每组10只,给药4周后,应用光镜及透射电镜观察各组大鼠阴茎海绵体的形态结构。采用免疫组化SP法检测各组大鼠阴茎组织中nNOS含量。结果:益肾汤组血糖较糖尿病性ED组血糖略下降,但差异无显著性意义(P>0.05);其中糖尿病性ED组大鼠阴茎组织中nNOS表达水平显著低于正常组(P<0.01);益肾汤组nNOS表达水平高于糖尿病性ED组(P<0.01),低于正常组,但与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。透射电镜观察:与正常组大鼠比较,糖尿病性ED组大鼠阴茎组织有髓神经纤维排布失序,部分变性、板层分离形成透明空泡或网络状,小血管、内皮细胞、平滑肌细胞和细胞器出现明显损伤;治疗组大鼠阴茎组织有髓神经纤维髓鞘、内皮细胞、平滑肌细胞和细胞器损伤轻微。结论:益肾汤可以显著提高糖尿病性ED大鼠阴茎组织中nNOS表达水平,并改善糖尿病性ED大鼠阴茎组织的损伤。
115676	中西医结合治疗对尘螨过敏的咳嗽变异型哮喘患者肺功能及1年复发率的影响	目的:观察必可酮(丙酸倍氯米松气雾剂)、宁肺丸、阿罗格治疗尘螨过敏的咳嗽变异型哮喘(CVA)患者肺功能的改善情况和1年复发率。方法:将138例CVA患者随机分为3组,每组46例。治疗组A:予必可酮、宁肺丸、阿罗格治疗;治疗组B:予必可酮、宁肺丸治疗;对照组:予必可酮治疗。疗程12周,观察治疗前及治疗12周时的第1秒用力呼气容量(FEV)1、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF),以及治疗满1年时每组复发率。结果:纳入统计,治疗组A 43例,治疗组B44例,对照组43例,各组FVC、FEV1、PEF指标治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。FVC治疗前后差值组间比较,治疗组A较其它2组均有明显变化(P<0.05)。FEV1、PEF治疗前后差值组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。1年复发率治疗组A 46.5%、治疗组B 63.6%、对照组74.4%。3组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05,)。结论:必可酮、宁肺丸、阿罗格对尘螨过敏的CVA患者可明显改善其FVC,降低1年复发率,并且有可能改善CVA患者的小气道通气功能障碍。
115677	中西医结合治疗中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血18例临床分析	目的:分析中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSAH)的临床特征。方法:对18例PNSAH病例进行回顾性分析,总结其临床表现、影像特点、中西结合治疗方法,平均随访18月。结果:18例患者发病时均以头痛为主要临床表现,无意识丧失,无神经系统定位体征,经中西结合治疗后,再出血、脑积水、脑血管痉挛等并发症少,预后较好。结论:PNSAH临床表现平稳,放射学检查独特,中西医结合治疗效果显著,并发症少见。
115678	中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将286例患者随机分为2组。对照组140例予猪苓多糖合干扰素治疗,治疗组146例在对照组治疗基础上根据中医辨证分型,以自拟保肝清毒汤为基础方随证加减治疗。结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组146例,血清谷丙转氨酶(ALT)复常例数为138例,对照组140例,ALT复常例数为89例,ALT复常率分别为94.52%及63.57%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组有良好降低ALT近期疗效。治疗组对乙型肝炎病毒(HBV)标志物的近期疗效,在乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率上均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床疗效肯定。
115679	中西医结合治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折疗效观察	目的:观察中西医结合治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的效果。方法:对36例42足SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者采用钢板内固定,并结合中药内服、外敷治疗。结果:随访时间6～24月,平均16.4月,骨折平均愈合时间为3.1月。本组36例42足,术口感染2足,均无腓肠神经损伤。36例42足Bohler角、Gissane角、跟骨丘部总高、跟骨体宽和轴长治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。疼痛级别服中药14天较服中药前明显减轻,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折疗效肯定。
115680	中西医结合护理前列腺增生症手术患者70例生存质量疗效观察	目的:观察中西医结合护理对前列腺增生症(BPH)手术患者生存质量的影响。方法:将140例患者随机分为2组各70例,西医护理组(西医组)予西医基础护理;中西医结合护理组(中西医结合组)在西医组的基础上予中医综合护理。采用健康普适性量表SF-36进行生存质量评分,并比较2组评分情况。结果:治疗后2组健康普适性量表SF-36积分的各项指标分别与治疗前比较,均有明显好转,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),提示中西医结合组疗效优于西医组。结论:中西医结合护理能提高BPH手术患者生存质量,效果优于单纯西医基础护理。
115682	穴位按压和中药穴位贴敷对产程及宫缩痛影响的临床观察	目的:观察穴位按压及中药穴位贴敷合谷、三阴交穴对缩短产程及缓解宫缩痛的临床疗效。方法:将产妇随机分为4组,穴位按压加贴敷组、穴位按压组、穴位贴敷组均于宫口扩张1～2cm时进行治疗,贴敷中药选用自制的怀牛膝、法半夏配伍的药饼,用医用胶布固定,3组作用部位均选取双侧合谷、三阴交,对照组不予穴位按压及穴位贴敷。观察自然分娩产妇各产程所需时间及宫缩痛情况。结果:4组第1、2产程时间比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05);第1产程时间穴位按压加贴敷组、穴位按压组明显短于穴位贴敷组、对照组,差异有显著性意义(P<0.05);第2产程时间以穴位按压组产程最短,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),其余组间两两比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。第3产程时间4组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。4组宫缩痛评级情况比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:穴位按压加贴敷组与穴位按压组均可缩短第1、2产程,并能缓解宫缩痛,但穴位按压加贴敷可以减少按压时间,减轻临床工作量,对提高分娩质量具有积极意义。
115683	通冠胶囊对冠心病介入术后患者心功能及血清SDF-1的影响	目的:观察通冠胶囊对冠心病介入术(PC)I后患者的疗效及作用机制。方法:将60例冠心病行PCI的患者随机分为2组各30例,术前和术后30天分别进行心功能检测及患者血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的检测,观察其变化。结果:2组术后1月LVEF均有明显改善(P<0.01),而治疗组LVEF的改善程度优于对照组(P<0.05)。2组术后1月室壁运动积分均较术前有显著改变(P<0.01);同时发现治疗组室壁运动积分较对照组有显著降低(P<0.01)。术后1月,治疗组NYHA分级与术前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),NYHAⅡ～Ⅳ级的人数由术前的19例减少为6例,对照组与术前比较,差异有显著性意义(P<0.05),NYHAⅡ～Ⅳ级的人数由术前的21例减少为15例;术后2组心功能分级比较,治疗组心功能不全的人数低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者术后1月SDF-1表达水平明显低于术前(P<0.01,P<0.05)。而治疗组SDF-1的表达显著高于于对照组(P<0.05)。结论:通冠胶囊可以明显改善PCI术后患者的LVEF、室壁运动积分及心功能,可以上调冠心病患者的SDF-1表达。
115684	慢性阻塞性肺疾病患者出院后生活质量及病死率的研究	目的:探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及预后的因素。方法:选取133例COPD稳定期病例,对所有病例进行为期2年的电话随访,并予健康宣教,如对疾病的认识、建议长期氧疗、戒烟教育、预防感冒、注意营养、辨证食疗、坚持合理用药、呼吸操教育、八段锦及太极拳教育、心理疏导。从中医学角度,对影响患者预后及生存质量的因素进行前瞻性临床研究。结果:在生活质量评分(圣乔治呼吸问卷,SGRQ)方面,气阴两虚组、肺脾肾虚组、肺脾气虚组3组间比较,差异有显著性意义(P<0.05),气阴两虚组>肺脾肾虚组>肺脾气虚组。在预后方面,3组证型间病死率比较,差异无显著性意义(P>0.05);血常规中中性粒细胞值及血气分析中碳酸氢根值死亡组均高于存活组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:患者生活质量存在差异,肺脾气虚组高于肺脾肾虚组,肺脾肾虚组高于气阴两虚组。证型的不同,患者病死率存在差异;血中性粒细胞及碳酸氢根与患者预后相关。
115685	润肺健脾补肾方配合吸入激素对慢性阻塞性肺疾病稳定期极重度患者生活质量的影响	目的:观察润肺健脾补肾方配合吸入激素对慢性阻塞性肺疾病稳定期极重度患者生活质量的影响。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,治疗组在对照组基础上加用润肺健脾补肾方治疗。2组疗程均为3月,采用圣乔治呼吸问卷评价患者治疗前后生活质量。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组80.0%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后在总积分、呼吸症状、活动能力及疾病影响方面均有改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组在总积分、呼吸症状、活动能力及疾病影响方面比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:润肺健脾补肾方配合吸入激素可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期极重度患者的生活质量。
115686	四逆温胆汤治疗非糜烂性胃食管反流病60例临床观察	目的:观察四逆温胆汤治疗非糜烂性胃食管反流病临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组予以四逆温胆汤治疗,对照组给予兰索拉唑片治疗。结果:治疗组临床疗效、症状积分改善明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05),而治疗停止后半年内复发率则低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:四逆温胆汤治疗非糜烂性胃食管反流病疗效佳并能降低复发率。
115687	胃舒散为主的三联疗法治疗湿热郁结型消化性溃疡合并胃炎疗效观察	目的:观察以胃舒散为主的三联疗法(胃舒散、头孢氨苄缓释片和庆大霉素)治疗湿热郁结型消化性溃疡合并胃炎的临床疗效以及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果。方法:将160例患者随机分为治疗组88例和对照组72例,治疗组予胃舒散、庆大霉素注射液、头孢氨苄缓释片的三联疗法。对照组服用法莫替丁胶囊。治疗前后根据划分标准对临床症状、内镜观察溃疡程度进行评分登记,并记录Hp检测情况。结果:总有效率治疗组为93.2%,对照组为47.2%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组88例治疗后Hp阴转78例,根除率为88.6%;对照组72例治疗后阴转仅13例,根除率为18.1%。2组比较,治疗组Hp根除率明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗前各项观察指标评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。对照组治疗后以胃脘痛、嗳气、反酸症状改善明显,差异有非常显著性意义(P<0.01),腹胀、胃镜下胃炎程度积分亦有改善,差异有显著性意义(P<0.05);而治疗组治疗后各项指标改善明显,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后各项指标与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组有3例出现恶心,无呕吐;2例大便溏泻,副反应发生率为5.7%。对照组有5例口干;3例便秘,副反应发生率为11.1%。所有患者均未因此中断治疗,2组副反应比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:以胃舒散为主的三联疗法治疗湿热郁结型消化性溃疡合并胃炎疗效佳,副作用少,费用低廉,是一种根除Hp的较好方案。
115688	清胰汤加味联合西医治疗水肿型急性胰腺炎临床观察	目的:观察清胰汤加味联合西医治疗水肿型急性胰腺炎的临床疗效。方法:将63例患者随机分为对照组28例和治疗组35例,对照组以西医治疗,治疗组在对照组的基础上用清胰汤加味治疗。结果:治疗组临床各症状缓解时间及血淀粉酶恢复时间均短于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为97.1%,对照组为92.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:清胰汤加味联合西医治疗水肿型急性胰腺炎疗效肯定。
115689	闭合复位外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上移位骨折16例疗效观察	目的:观察闭合复位外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上移位骨折的疗效。方法:采用闭合复位外固定治疗伸直型肱骨髁上移位骨折患儿16例,观察临床疗效。结果:所有患者肘关节伸屈功能均完全恢复正常;有4例患者其家长诉似乎与对侧有外观上异常,但具体无法说明有何异常。所有患者Flynn分级均是优秀。只有1例患者在固定过程中出现肘窝的浅表皮肤感染,经处理后愈合,无遗留任何瘢痕。结论:闭合复位外固定是治疗儿童伸直型肱骨髁上移位骨折的有效方法。
115690	经皮椎体后凸成形术结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床观察	目的:观察经皮椎体后凸成形术(PKP)结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:采用PKP结合中医三期辨证治疗27例(33椎)老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,分别于治疗前、治疗后1周、治疗后3月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能评分指标评估疗效。结果:治疗后1周、治疗后3月VAS评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。Oswestry功能评分治疗后1周与治疗后3月比较,差异无显著性意义(P>0.05);Oswestry功能治疗后1周、治疗后3月与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:PKP结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折,能有效缓解所引起的疼痛,改善患者的脊柱功能,是一种有效、安全的治疗方法。
115691	身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛30例临床观察	目的:观察身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用身痛逐瘀汤结合椎间盘臭氧消融术治疗;对照组单纯采用椎间盘臭氧消融术治疗。观察2组治疗前、治疗后3天、治疗后7天疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:2组治疗前VAS评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后第3天VAS评分较对照组低,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疼痛缓解程度优于对照组;治疗后第7天,2组VAS评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗能快速缓解椎间盘源性腰痛,临床效果满意。
115692	跟骨牵引、手法复位配合小夹板外固定治疗胫腓骨不稳定性骨折疗效观察	<正>本院骨科2008年1月～2009年12月应用跟骨牵引、手法复位配合小夹板外固定治疗胫腓骨不稳定性骨折56例,经随访观察疗效满意,现报道如下。1临床资料观察病例共56例,男36例,女20例;年龄19～72岁,平均44岁;均为闭合性骨折,致伤原因行走跌伤21例,高处坠落伤8例,重物砸压伤6例,车祸致伤21例;骨折部位右侧34例,左侧21例,双侧1例;胫腓骨上1/3骨折6例,中1/3骨折21例,下1/3骨折29例;骨折端均为斜型、螺旋型、粉碎型不稳定性骨折。住院时间4～8周。2治疗方法
115694	东莞市社区居民症状性膝关节骨性关节炎患病情况调查	目的:了解东莞市中老年人症状性膝关节骨性关节炎(KOA)的患病率及其相关危险因素。方法:抽取东莞市石排、厚街、横沥社区30岁及以上居民进行KOA的流行病学问卷调查。受检者分别完成入户调查及其问卷,对有症状者进行膝关节负重正侧位X线检查。症状性KOA的最终诊断为1年之内膝关节疼痛症状至少持续1月,且疼痛的膝关节符合Kell-gren&Lawrence分级2级及以上者。结果:男女两性患病率均随年龄增加而有升高的趋势。30～40岁之间男、女两性的KOA患病率差异无显著性意义(P>0.05);40岁以上各年龄组男、女两性的患病率差异有显著性意义(P<0.05)。男性KOA组BMI为(26.3±2.9),显著高于男性正常组(23.9±2.9)(P<0.05)。女性KOA组BMI为(25.7±3.8),显著高于女性正常组(22.9±4.0)(P<0.05)。结论:东莞市社区居民症状性KOA患病率较高,女性、肥胖、高龄可能是患病危险因素。症状性KOA对社区居民日常生活影响及经济负担较大,应加强社区居民骨关节炎健康宣教及综合防治。
115695	灯盏花素注射液在老年髋部骨折围手术期预防静脉血栓栓塞性疾病临床观察	目的:观察Wells评分及D-二聚体(D-D)值在老年髋部骨折围手术期的临床意义及灯盏花素对静脉血栓栓塞性疾病的预防疗效。方法:老年髋部骨折住院病人57例,随机分为中药组、西药组、综合组各19例。中药组术后6小时开始予以灯盏花素注射液静脉滴注治疗,西药组术后6小时开始予以低分子肝素钙皮下注射治疗,综合组术后6小时开始予以灯盏花素注射液和低分子肝素钙治疗,均连续7天。观察Wells评分、D-D值。结果:术前所有髋部骨折病人D-D值均呈阳性(>0.5mg/L),其中12例术前D-D数值为0.5～3mg/L,而其它患者的术前D-D值均高于3mg/L,最高值大于16mg/L。术后第7天检测D-D值均低于术前,差异均有显著性意义(P<0.05),但均仍然呈阳性表现;3组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。按Wells评分进行分级,3组高、中、低各程度可能性患者例数比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。高度可能性中有1例术后第3天并发患侧腘静脉血栓形成,另外1例术后第7天并发肺栓塞(CT确诊);中度可能性中有1例术后第1天发生肢体肿胀、疼痛,经下肢加压超声检查确诊为下肢深静脉血栓形成(股静脉和腘静脉)。以上3例均为中药组患者。另外有2例综合组患者出现患侧肢体弥漫性皮下瘀斑、肿胀等症状。其余病例常规术后第7天行下肢加压超声检查,发现综合组和中药组各1例中度可能性患者出现无症状下肢深静脉血栓形成,其余均不同程度出现下肢静脉迂曲、探头加压静脉可变形等表现。结论:结合Wells评分系统和D-D值的围手术期检测可指导老年髋部骨折患者的抗凝治疗;而Wells评分中、高度可能性及D-D值阳性患者选择单纯中药抗凝治疗需慎重。
115696	健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液在部分性脾动脉栓塞术中的应用研究	目的:观察口服健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液在部分性脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝硬化脾功能亢进的应用价值。方法:将126例患者随机分为治疗组67例和对照组59例。治疗组采用PSE、肝动脉灌注丹参注射液、口服健脾活血方联合治疗方案;对照组行单纯PSE。检测术前1天、术后1周和术后1月肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBi)l;肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏蛋白(LN);血分析。结果:PSE后2组间血细胞变化比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组术后1周与术前比较,ALT、AST及TBil均较术前升高,差异有显著性意义(P<0.05),A/G和TP无明显改变,差异均无显著性意义(P>0.05)。术后1月治疗组ALT、AST、TBil均较术前明显降低,A/G及TP明显升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组ALT、AST及TB均较术前降低,A/G、TP明显升高,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组间术前肝功能指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。术后1周治疗组ALT和AST较对照组低,差异有显著性意义(P<0.05)。术后1月治疗组ALT、AST、TBil及TP均较对照组改善明显,2组比较,差异有显着性意义(P<0.05)。2组术后1周与术前比较,HA、PⅢP和LN均未见明显改变(P>0.05)。术后1月治疗组HA、PⅢP和LN较术前明显降低,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组HA、PⅢP和LN较术前亦降低,差异有显著性意义(P<0.05)。2组间术前肝纤维化指标HA、PⅢP和LN比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。术后1月治疗组上述各项指标降低程度较对照组显著,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液有助于PSE治疗肝硬化脾功能亢进,可更有效地保护肝功能,改善肝纤维化。
115697	桃枳术煎合肠内营养在肛肠病术后应用的临床研究	目的:观察肛肠病患者术后应用桃枳术煎合肠内营养(EN)支持的临床疗效。方法:将40例患者随机分为观察组和EN组各20例。于术后24小时内分别给予桃枳术煎合EN、单纯EN支持。分别记录肛门排气、首次排便时间、创面愈合情况,检测血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)等营养指标和T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8)+、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)等免疫指标。结果:术后第1天,2组Alb、PA、TF均较术前下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01);术后第5天2组PA比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。术后第1天2组IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较术前明显下降,CD8+均较术前升高,差异均有显著性意义(P<0.05);2组各指标组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。术后第5天2组IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+较术前、术后第1天均明显升高,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组患者IgA、CD4+、CD4+/CD8+较EN组有明显升高,CD8+显著下降,差异有显著性意义(P<0.05)。排气时间观察组为(13.47±3.83)小时,EN组为(18.35±4.68)小时,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。切口愈合时间观察组为(7.45±1.41)小时,EN组为(12.38±1.54)小时,差异有显著性意义(P<0.05)。切口愈合时间观察组为(7.45±1.41)小时,EN组为(12.38±1.54)小时,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肛肠病术后应用桃枳术煎合EN较单纯应用EN能更好的改善患者的营养状态、免疫功能,可有效促进肠道功能恢复和手术切口愈合。
115698	加味当归补血汤联合左卡尼汀治疗少弱精子症临床观察	目的:观察加味当归补血汤联合左卡尼汀治疗少弱精子症的临床疗效。方法:将60例少弱精子症患者随机分为2组各30例,对照组口服左卡尼汀,多维元素(29);治疗组在对照治疗的同时加服用加味当归补血汤。观察临床疗效及治疗前后精液分析各项指标。结果:2组治疗后精子密度、精子活动率、精子活力分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组精子密度、精子活力a级、精子活力a+b级改善均优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);精子活动率治疗组治疗后改善优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);总有效率治疗组90.0%,对照组73.3%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:左卡尼丁能提高精子的密度、活动率及活力,用药安全,对治疗少弱精子症有良好的临床疗效,联合加味当归补血汤治疗效果更明显,两者有协同作用。
115699	慢性盆腔炎功能量表的初步建立研究	目的:初步建立慢性盆腔炎(CPID)功能量表(Functional for Chronical Pelvic Inflammatory Disease,FS-CPID)。方法:在国外相关量表的基础上结合临床实际情况制订FS-CPID。采用访谈式测评101例CPID患者,并对其中20例进行重复测评。用SPSS10.0进行量表的信度、效度检验。结果:FS-CPID包括生理功能状态、社会功能和心理功能3个方面内容,共14个条目。FS-CPID的3个构想维度及总量表的克朗巴赫系数分别为0.699、0.820、0.894、0.908;再测信度分别为0.8603、0.6932、0.7932、0.8237;结构效度的因子分析显示提取的公因子与3个构想维度相吻合。结论:FS-CPID具有较好的信度、效度,可作为独立的测量工具,量化CPID对患者生存质量的影响。
115700	初诊胃癌患者胃镜象与舌象的相关性研究	目的:探讨初诊胃癌患者胃镜象与舌象的相关性。方法:观察66例初诊胃癌患者的舌象与胃镜象,进行相关性分析。结果:胃镜象胃癌分期与舌色、舌苔之间有中度相关性,差异均有非常显著性意义(P<0.01);不同分期胃癌患者的舌形、舌下络脉构成比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),早期胃癌患者舌象多正常,进展期胃癌患者多见紫舌、瘀斑舌、舌下络脉曲张以及黄腻苔。胃镜象下病灶黏膜色泽与舌色间有高度相关性,差异均有非常显著性意义(P<0.01),与舌苔间有中度相关性,差异均有非常显著性意义(P<0.01),不同色泽病灶患者的舌形、舌下络脉构成比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),胃镜象下胃癌舌色淡白者,胃镜下病灶黏膜色泽多为苍白。胃镜象病灶周围黏膜状态、病灶苔状物均与舌苔有一定相关性。结论:初诊胃癌患者胃镜象与舌象之间存在相关性。
115701	健脾化癥汤联合替加氟治疗晚期胃癌30例临床观察	目的:观察自拟健脾化癥汤联合替加氟化疗对晚期胃癌的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组予替加氟片口服治疗,连服28天为1周期,休息14天继续下1周期治疗,治疗4周期评价疗效。治疗组在对照组治疗的基础上予健脾化癥汤治疗,每天1剂,水煎服,疗程同对照组。比较2组肿瘤病灶大小、生活质量及中医证候情况。结果:2组肿瘤病灶大小比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组在改善生活质量及中医证候方面均明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾化癥汤联合替加氟化疗在提高患者生活质量和改善中医证候方面取得较好的疗效。
115706	从脾肾互赞、膏脂互化理论探讨青春期性发育	脾肾是青春期性发育发生的主要脏腑,膏脂是青春期性发育启动的关键性调控因子;"膏脂互化-脾肾互赞-天癸萌发"理论与现代医学"脂肪-下丘脑-性腺轴"启动学说相一致,将为中医药临床防治儿童性早熟提供新思路和新靶点。
115707	益气温阳活血法治疗慢性心功能不全患者40例疗效观察	目的:观察益气温阳活血法治疗慢性心功能不全患者的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例。2组均根据心功能情况给予利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACE)I、β受体阻滞剂、地高辛、醛固酮受体拮抗剂等常规西药治疗,治疗组在此基础上接受益气温阳活血法中医药治疗。1月为1疗程。结果:总有效率治疗组95.0%,对照组77.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后NT-ProBNP比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明治疗组NT-ProBNP下降较对照组明显。2组治疗前后每搏量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(C)I、射血分数(EF)比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后超声心动图各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气温阳活血法对慢性心功能不全疗效显著,值得临床推广应用。
115708	三参益心汤对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响	目的:观察三参益心汤对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响。方法:将老年冠心病心力衰竭患者98例,随机分为2组各49例。对照组采用常规西医治疗,观察组在西药治疗基础上加用三参益心汤。结果:总有效率观察组95.9%,对照组83.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组左心室重量指数(LVM)I、左心室舒张末期内径(LVDd)均下降,E/A、每搏量(SV)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)均升高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);且观察组改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后2组脑钠素(BNP)及心钠素(ANP)水平均明显改善(P<0.01,P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:三参益心汤能有效改善老年冠心病心力衰竭患者的左心功能,疗效确切且无不良反应,值得临床推广应用。
115709	中医辨证治疗老年阵发性房颤58例疗效分析	目的:观察中医辨证治疗老年阵发性房颤的效果。方法:将116例患者随机分为2组各58例,治疗组经中医辨证分为气阴两虚、心肾阳虚、心血瘀阻、痰湿痹阻、水气凌心5个证型,辨证用药;对照组予抗心律失常药对症治疗。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.83%,对照组为62.07%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗老年阵发性房颤疗效满意。
115710	健脾温肾疏肝法治疗老年慢性疲劳综合征45例临床观察	目的:观察健脾温肾疏肝法治疗老年慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将90例老年慢性疲劳综合征患者随机分为2组各45例,治疗组给予敦煌葆元汤治疗,对照组给予桂附地黄汤治疗。结果:总有效率治疗组84.4%,对照组62.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾温肾疏肝法治疗老年慢性疲劳综合征临床疗效显著。
115711	胃康2号方治疗胃阴不足型慢性胃炎疗效观察及对血清IL-6及TNF-α影响的研究	目的:观察胃康2号方治疗胃阴不足型慢性胃炎患者的临床疗效及对血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:将60例慢性胃炎患者,随机分为2组各30例。治疗组予胃康2号方联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗。治疗2周后观察患者临床症状改善情况,并检测血清TNF-α、IL-6含量。结果:总有效率治疗组86.7%,对照组76.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后证候总积分均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后证候总积分、中医证候疗效比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后各症状积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),且治疗组在口燥咽干思饮、大便干结、舌红少津、五心烦热、消瘦乏力的症状改善上优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前血清TNF-α、IL-6水平均高于正常人群(P<0.05);2周后2组患者血清TNF-α、IL-6均明显下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组比对照组下降得更明显(P<0.05),治疗后治疗组TNF-α、IL-6与正常组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:胃康2号能有效改善胃阴不足型慢性胃炎患者临床症状,其可能途径是通过降低血清IL-6、TNF-α水平,控制炎症反应来实现的。
115712	中医药对肝炎后肝硬化患者社会功能及心理状况的影响	目的:观察中医药对肝炎后肝硬化患者社会功能、心理状况的影响。方法:80例来自不同研究中心的肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用扶正化瘀片,对照组服用安慰剂片,疗程为6月。采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、Zung焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分别对2组患者治疗前、治疗中(3月)、治疗后测评,同时观察治疗前后肝功能指标。结果:2组治疗后与治疗前比较,社会功能有缺陷患者比例均明显降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组社会功能有缺陷患者比例更低。治疗组治疗中及治疗后的SAS、SDS评分正常率分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后SAS、SDS评分正常率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBi)l、白蛋白(Alb)分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后ALT、TBil、Alb分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:肝炎后肝硬化患者多数存在社会功能缺陷及心理障碍,中医药干预可以改善患者社会功能及心理状况,疗效肯定,对社会功能和心理状况评测可作为中医药治疗肝炎后肝硬化整体性疗效评价参照指标。
115713	龙胆泻肝汤合温胆汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证40例临床观察	目的:观察龙胆泻肝汤合温胆汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证的临床疗效。方法:将80例胃食管反流病胆热犯胃证患者随机分为中药组和西药组各40例,分别予龙胆泻肝汤合温胆汤加减和奥美拉唑加达喜治疗,疗程8周,观察2组的临床疗效和内镜疗效。结果:中药组与西药组均能有效改善患者临床症状,中药组改善口苦咽干、烧心、咽部不适及便干4项症状明显优于西药组(P<0.01)。中药组在改善食管黏膜炎症方面与西药组作用相当(P>0.05);在改善内镜下胃内胆汁反流方面优于西药组(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤合温胆汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证具有良好的临床疗效。
115714	理肝扶脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征32例疗效观察	目的:观察自拟理肝扶脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将63例患者采取随机分为2组。治疗组32例采用理肝扶脾止泻汤治疗,每天1剂,分早、晚2次内服;对照组31例予以西药匹维溴铵片口服,每次50mg,每天3次。观察2组治疗前后临床症状、体征及远期随访疗效。结果:治愈率治疗组43.75%,对照组22.58%;总有效率治疗组93.75%,对照组70.97%。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟理肝扶脾止泻汤对治疗腹泻型肠易激综合征效果显著。
115715	从痰瘀论治溃疡性结肠炎假性息肉58例疗效观察	<正>溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠非特异性炎症,其中,假性息肉的形成也非常常见,假性息肉可增加溃疡性结肠炎患者发生结直肠癌的危险。笔者从痰瘀论治溃疡性结肠炎假性息肉,取得满意疗效,结果报道如下。
115716	益气养阴方治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病临床观察	目的:观察益气养阴方治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:59例患者随机分为2组。实验组30例在常规西药治疗的基础上加服益气养阴法中药,对照组29例采用西药治疗。结果:总有效率实验组为93.3%,对照组为31.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗前2组中医症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗前2组各主要症状积分比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。对照组治疗前后腰肌酸软、疲倦乏力症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05),浮肿改善明显(P<0.05);实验组治疗后腰肌酸软、疲倦乏力、浮肿症状积分与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组比较,实验组腰肌酸软、疲倦乏力、浮肿症状积分改善均明显优于对照组(P<0.01)。2组治疗后24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血糖较治疗前均明显改善(P<0.05);治疗后2组24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用益气养阴方对糖尿病肾病有较好的临床效果。
115717	华奥胶囊对糖尿病肾病肾虚血瘀证患者血清胱抑素C及尿蛋白的影响	目的:观察华奥胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期(肾虚血瘀证)患者血清胱抑素C(cystatin C)和尿蛋白的影响,及临床疗效。方法:将116例糖尿病肾病(肾虚血瘀证)患者随机分为对照组和华奥胶囊组。对照组给予糖尿病常规治疗,华奥胶囊组在对照组治疗基础上口服华奥胶囊,共观察12周。检测治疗前后血肌酐(C)r、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、cystatin C、24h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)。结果:华奥胶囊组治疗后Cr、BUN、UA有所下降,但与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。血cystatin C较治疗前明显减少(P<0.01),与对照组治疗后比较,血cystatin C明显减少(P<0.05);华奥胶囊组治疗12周后与治疗前比较,24 h尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、尿NAG明显减少(P<0.05,P<0.01),与对照组治疗后比较,尿α1-MG、尿NAG明显减少(P<0.05)。2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),华奥胶囊组疗效优于对照组。结论:华奥胶囊能够更有效地降低2型糖尿病肾病患者的尿蛋白,对肾脏具有良好的保护作用。
115718	中药鸦胆子油乳注射液治疗脑转移瘤24例疗效观察	目的:观察中药鸦胆子油乳注射液治疗脑转移瘤的治疗效果及临床受益反应。方法:予鸦胆子油乳注射液,每次30～60mL,加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL中缓慢静脉滴注,每天1次,持续应用21天为1疗程。2疗程后评价疗效。结果:完全缓解1例,部分缓解1例,无变化18例,进展4例,临床有效率为8.3%;出现临床受益反应的共17例,临床受益反应率达70.8%;获得临床受益反应的病例经头颅MRI复查均提示脑水肿范围缩小明显。结论:鸦胆子油乳注射液治疗脑转移瘤有较好的临床受益反应,为不能耐受化疗及放疗的老年患者及晚期患者提供了较好的治疗方法。
115719	曲直汤加味治疗血栓性静脉炎28例疗效观察	<正>曲直汤出自清末名医张锡纯的《医学衷中参西录》,主治肝虚腿痛,左部脉弱者。方由山茱萸、知母、生乳香、生没药、当归、丹参组成。笔者师其方义,临证化裁用于治疗血栓性静脉炎,取得良好的临床效果,现报道如下。
115721	蠲痹汤合中药熏洗治疗活动期类风湿性关节炎临床观察	目的:观察蠲痹汤合中药熏洗治疗活动期类风湿性关节炎风寒湿痹型患者的临床疗效。方法:将52例患者随机分为治疗组与对照组,对照组24例予以西医常规治疗,治疗组28例在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤合中药熏洗治疗,疗程3月。观察关节压痛、肿胀及晨僵等症状,及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标,欧洲抗风湿联盟标准中的DAS28评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果:2组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前明显下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01),但对照组下降幅度不及治疗组,治疗后2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。DSA28和VAS评分2组治疗后较治疗前均明显下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组中医症状积分明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为92.9%,对照组为70.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上加用蠲痹汤合中药熏洗治疗类风湿性关节炎疗效满意。
115722	整脊疗法治疗纤维肌痛综合征28例疗效观察	<正>纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是一种非关节性弥漫性软组织疼痛疾病,其临床表现为肌肉骨骼系统广泛的疼痛与发僵,在特殊部位有敏感的压痛点,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍等。根据美国风湿病学院(ACR)[1]1990年FMS
115723	活血通络方防治髋部手术后下肢深静脉血栓形成临床观察	<正>近年来,股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨头坏死等发生率有所上升,髋部手术也相应增加。下肢深静脉血栓形成(DVT)已经成为髋部术后的严重并发症,术前、术后采用多种干预手段防治手术后DVT已成为提高髋部手术疗效的一个主要方面。自2008年3月～2010年10月,笔者对98例髋部
115724	活血利水汤治疗四肢骨折术后肿胀疗效观察	目的:观察活血利水汤对四肢骨折术后肿胀的临床疗效。方法:54例四肢长骨骨折手术患者,随机分为3组各18例。实验1组口服活血利水汤,实验2组采用β-七叶皂苷钠静脉滴注,对照组采用5%葡萄糖注射液静脉滴注。观察各组术后3天肢体局部肿胀情况、疼痛程度及术后7天肿胀消退情况。结果:3组术后3天均出现肢体局部肿胀情况,实验1组、2组均较轻,Ⅰ度肿胀患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。3组术后3天均出现肢体局部疼痛,实验1组、2组均较轻,轻度疼痛患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。3组术后7天肢体局部肿胀情况明显好转,实验1组、2组改善均明显,正常患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:活血利水汤可有效减轻肢体局部肿胀及疼痛。
115725	补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:研究补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,与地塞米松加甘露醇的疗效对比,并对补阳还五汤的治疗机理进行初步分析。方法:将39例患者随机分为治疗组21例(基础治疗加予以补阳还五汤加减治疗)、对照组18例(基础治疗加予以地塞米松及甘露醇治疗),除观察一般项目外,对病例治疗前及治疗后第2周末用Greenough问卷评分;比较治疗前后的评分变化,并对腰椎间盘突出症按疗效分级标准进行疗效评价。结果:临床疗效有效率治疗组为80.95%,对照组为88.89%;治愈率治疗组为42.86%,对照组为61.11%。2组疗效无显著性差异(P>0.05)。治疗前后2组评分均有改善(P<0.01),说明2种治疗方法都能促进治愈。但2组治疗后评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤用于治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,同时也间接证实了化学性刺激因素在腰椎间盘突出症的病程中起重要作用。
115726	滋肾养精法在多囊卵巢综合征肾虚证腹腔镜术后的应用研究	目的:观察滋肾养精法中药在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)肾虚证患者腹腔镜术后应用的临床疗效。方法:将53例肾虚证PCOS患者随机分为治疗组30例、对照组23例,治疗组在腹腔镜术后加用滋肾养精法中药治疗,对照组不加用药物治疗。观察促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)测定结果,并随访妊娠结果。结果:治疗组病情疗效治愈率为53.33%,总有效率为93.33%,对照组分别为26.09%和73.91%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05),总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为90.00%,对照组为43.48%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。术后3月,2组T、LH/FSH与分别治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);术后6月,对照组T、LH/FSH分别与术后3月比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组妊娠率为46.67%,对照组为21.74%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肾虚证PCOS腹腔镜术后患者配合应用滋肾养精法中药确实有效。
115727	和肝退黄颗粒治疗婴儿肝炎综合征18例疗效观察	目的:观察和肝退黄颗粒治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效。方法:18例患儿均采用西医对症支持处理结合和肝退黄颗粒治疗。观察患儿的一般情况好转状况,及黄疸消退、肝脾肿大恢复的时间与程度,以及实验室指标水平及肝脏彩超。结果:治疗2周后所有病例黄疸都有不同程度的减轻,各项实验室指标皆有所下降,肝脏肿大逐渐缩小,治疗4周后显效8例,有效9例,无效1例,总有效率94.4%。结论:和肝退黄颗粒治疗婴儿肝炎综合征疗效满意。
115728	捏脊配合针刺四缝穴治疗小儿疳证36例临床观察	目的:观察捏脊配合针刺四缝穴治疗疳证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例患儿按区组随机分成2组各36例。对照组予口服葡萄糖酸钙锌口服溶液、维生素AD滴剂等处理。治疗组予捏脊配合针刺四缝穴治疗。2组均治疗4周,观察2组患者临床疗效与中医症状积分情况。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2组治疗后中医症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:捏脊配合针刺四缝穴治疗小儿疳证能显著改善患者症状,值得推广应用。
115729	药线点灸对斑秃患者血液流变学的影响	目的:观察药线点灸对斑秃患者治疗前后血液流变学的影响。方法:将斑秃患者随机分为2组各50例,治疗组予药线点灸治疗,对照组予局部封闭治疗,观察2组疗效及治疗前后血液流变学指标的变化。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为84.0%。2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后血液流变学各项指标比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗后红细胞压积、红细胞聚集指数均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞压积、红细胞变形指数分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:药线点灸治疗斑秃具有较好临床疗效,同时能显著改善血液流变学指标。
115730	隔药饼灸配合穴位注射治疗支气管哮喘62例疗效观察	<正>支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,发病率逐年上升,难以根治及反复发作,严重影响患者的身心健康。近几年来,笔者采用隔药饼灸配合穴位注射的"冬病夏治"法治疗支气管哮喘,取得了较好的效果,结果报道如下。
115732	推拿治疗小儿迁延性腹泻30例疗效观察	目的:观察运用小儿推拿三字经派疗法为主治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法:以小儿推拿三字经派疗法为基础,运用按揉小儿左侧上肢肘以下穴位及双侧足三里、捏脊、摩腹的疗法治疗小儿迁延性腹泻30例,每穴150～200次/分钟,每穴作用3～5分钟,每天1次,5次为1疗程。结果:治疗1～3疗程,治愈28例,显效2例,无效0例,治愈率为93.3%。结论:三字经派疗法为主推拿治疗小儿迁延性腹泻疗效显著。
115733	重用夏枯草内服联合壮医药线点灸治疗结节性痤疮32例疗效观察	目的:观察夏枯草为主内服联合壮医药线点灸治疗结节性痤疮的疗效。方法:将62例患者按初诊日期随机分为2组。治疗组32例采用夏枯草为主内服联合壮医药线点灸治疗,对照组30例予常规西药治疗。结果:总有效率治疗组为93.75%;对照组为73.33%。2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:重用夏枯草内服联合壮医药线点灸治疗结节性痤疮有较好疗效。
115736	针刺小节穴及腕部反应点治疗踝关节扭伤21例疗效观察	<正>踝关节扭伤是指在外力作用下,踝关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,从而导致的以踝部肿胀、压痛,足着地或被动外翻时疼痛加剧为主要表现的疾病。
115739	清热利湿法治疗慢性肾小球肾炎研究进展	<正>慢性肾小球肾炎,类似于中医学水肿、癃闭、关格、肾劳、虚劳、溺毒、腰痛、血尿、肾风[1]等范畴。吴琨在《医方考》中说:"下焦之病,责于湿热。"肾居下焦,在肾脏疾病中湿热极为普遍,故诸多学者提倡以清利之法治疗慢性肾炎,并取
115740	将军斩关汤医案1则新悟	<正>10年前,笔者曾治一女,19岁,经水淋漓不断,已逾3月,历更数医,收效甚微。诊见:面色苍白,气怯声微,不思饮食,头晕目眩,神疲乏力,经血色淡质稀,脉细而涩。辨证为气血两虚,虚中夹瘀。试用数方,均未收效。正在一筹莫展之际,吾从《中医近代流派选集》中偶得一方,该方是已故上
115743	胆石症中医治疗几点体会	<正>临床胆石症患病率较高,近年来,国内外对胆石症的治疗取得了较大进展,从普通的外科手术到体外震波碎石,发展到较先进的胆管镜取石等新技术。但胆石症的成因较复杂,故疗效仍未理想。笔者根据中医学特点,将其归纳为气郁、湿热、血瘀和寒湿四种证型,并以中医学整体观为指导,以辨证论治
115745	中药治疗急性上呼吸道感染效果不佳原因分析及对策	<正>急性上呼吸道感染是在校学生常见的呼吸道疾病,多数由病毒感染引起,细菌感染直接或间接发生于病毒感染之后。该病特点是发病快,易感性强。急性上呼吸道感染属于中医学外感伤寒、温病范畴。中医药治疗对急性上呼吸道感染有较好的疗效,但临床时亦会出现疗效不佳甚至无效的情况,笔者根据
115746	从肝肾论治特发性高催乳素血症	<正>高催乳素血症是指各种原因导致外周血催乳素水平的异常升高。特发性高催乳素血症是指除外生理性、药物性、病理性因素导致的催乳素水平升高,通常催乳素水平轻度升高(2.73～4.55nmol/L),通过临床合理治疗多可恢复正常。特发性高催乳素血症,中医学古籍并无此病名记载,相当于乳汁自
115747	子宫肌瘤的消食导滞疗法	<正>子宫肌瘤(myoma of uterus)是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤,多见于30～50岁的育龄期妇女,其中以40～50岁年龄段发生率最高,达51.2%～60%[1]。其确切病因尚未明了,从好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性性激素有关。临床上主要
115748	路志正教授治疗风湿病用药经验举隅	<正>风湿病(痹证、痹病)是临床的常见病证,包括现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、关节软组织风湿症、干燥综合征等多种疾病。中国中医科学院国医大师路志正教授长期从事风湿类疾病的医疗实践,治
115749	万廷信主任医师治疗过敏性紫癜性肾炎经验简介	<正>过敏性紫癜性肾炎又称亨舒综合征,是过敏性紫癜累及肾脏导致的肾脏病变,临床主要表现为血尿和(或)轻中度蛋白尿。中医学将过敏性紫癜性肾炎归属于紫癜、肌衄、尿血及水肿等范畴。万廷信主任医师是甘肃省武威市人民医院肾
115750	从湿、浊、瘀、毒论治肾性高血压初探	探讨湿、浊、瘀、毒导致肾性高血压的机制及其在本病中的演变规律,为中医药治疗肾性高血压提供新的思路与方法。指出临床上从痰湿中阻、瘀血阻滞、浊毒内盛等不同方面进行辨证,运用祛湿化浊、化瘀解毒之法清除体内湿、浊、瘀、毒,临床常可收到良好疗效。
115751	湿疹的临床治疗思路浅探	对湿疹的临床治疗思路从清热凉血,理湿贯穿始终;舌脉相参,临证灵活加减;司外揣内,分部分脏论治;顾护中焦,治疗勿忘和胃;身心并治,明知形志苦乐五个方面进行阐述,希望对湿疹的临床治疗有所裨益。
115752	舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛40例疗效观察	目的:观察舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将78例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上采用舒血宁注射液和生脉注射液治疗,对照组在常规治疗基础上采用镁极化液和丹参注射液治疗。14天后统计疗效。结果:症状总有效率治疗组87.50%,对照组71.05%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心电图总有效率治疗组77.50%,对照组65.79%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广。
115753	山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者Hcy及Hs-CRP影响的研究	目的:观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响,以探讨其对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:将符合诊断标准的100例非急性期冠心病痰瘀证患者随机分为2组。对照组50例予基础治疗加口服血脂康胶囊;治疗组50例予基础治疗加口服山楂消脂胶囊。2组均不用他汀类调脂药,疗程12月。观察2组患者急性心血管事件(MACE)发生率,同时,测定治疗前后Hcy、Hs-CRP、痰浊证计分、血瘀证计分以及MACE发生后各指标的变化。结果:MACE发生率治疗组10.00%,对照组14.00%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。但治疗组的MACE发生率较对照组有降低的趋势。经治疗后,2组患者的Hs-CRP、Hcy均较治疗前降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);但治疗组的Hcy较对照组更进一步降低,差异有非常显著性意义(P<0.01)。MACE发生后,Hs-CRP、Hcy较治疗前明显升高,说明两者与斑块稳定性密切相关。治疗后2组患者血瘀证计分、痰浊证计分均不同程度下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),但治疗组下降较对照组明显,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:山楂消脂胶囊可通过改善冠心病患者的痰浊血瘀状态,抗炎症反应,降低Hcy水平,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀证患者MACE的发生。
115754	养血清脑颗粒治疗不稳定型心绞痛伴失眠症疗效观察	目的:观察养血清脑颗粒对不稳定型心绞痛(Unstable Angina,UA)伴失眠症患者的疗效及对心电图的影响。方法:将60例UA伴失眠症患者随机分为2组各30例,在常规治疗基础上,治疗组加用养血清脑颗粒,对照组加用安定片,疗程14天。观察治疗前后睡眠状况及心电图的变化。结果:失眠症疗效治疗组临床治愈16例,显效6例,有效5例,无效3例,总有效率为90.0%。对照组临床治愈15例,显效5例,有效4例,无效6例,总有效率为80.0%。2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。心电图疗效治疗组显效17例,有效8例,无效5例,总有效率为83.3%。对照组显效7例,有效9例,无效14例,总有效率为53.3%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒治疗UA伴失眠症疗效确切,且可改善心电图。
115756	头痛I号方治疗偏头痛临床研究	目的:探讨头痛I号方对偏头痛的防治作用及对血清一氧化氮(NO)、血清内皮素-1(ET-1)浓度的影响。方法:将临床确诊的偏头痛患者70例随机分为2组,治疗组34例予头痛I号方随症加减治疗;对照组36例口服盐酸洛美利嗪片治疗。分别观察治疗前及治疗后4周、12周患者的头痛指数及NO和ET-1的含量变化。结果:2组治疗后4周、12周外周静脉血ET-1含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后4周、12周ET-1比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后4周、12周外周静脉血NO含量均逐渐降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01);2组治疗后4周、12周血NO比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:头痛I号方能有效地防治偏头痛及降低血清NO和ET-1浓度,其疗效与西药盐酸洛美利嗪相当。
115757	益气活血通络方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床研究	目的:观察益气活血通络方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:将120例2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者按1∶1随机分为治疗组和对照组各60例。对照组在糖尿病常规治疗基础上给予前列地尔治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方治疗,治疗4周。观察临床疗效,并采用彩色多普勒超声检查比较2组治疗前后股浅动脉、足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量。结果:治疗组临床痊愈8例,显效35例,有效11例,无效6例,总有效率为90.0%。对照组临床痊愈3例,显效20例,有效22例,无效15例,总有效率为75.0%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗后股浅动脉、足背动脉血管内径及峰值流速、血流量与治疗前比较明显增加,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血通络方可以改善2型糖尿病下肢动脉血管内径及峰值流速、血流量,临床用于治疗糖尿病下肢硬化闭塞症疗效满意。
115759	香苏汤治疗反流性食管炎30例疗效观察	目的:观察自拟香苏汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例中医辨证为肝胃不和型的反流性食管炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组在对照组常规西药治疗的基础上加服自拟香苏汤,1月为1疗程。结果:胃镜疗效总有效率治疗组90.0%。对照组66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组90.0%,对照组70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟香苏汤联合常规西药治疗反流性食管炎效果优于单纯西药。
115760	降逆除胀胶囊治疗功能性消化不良临床研究	目的:观察降逆除胀胶囊治疗功能性消化不良(FD)脾胃气虚型患者的临床疗效。方法:将70例患者按抽签法随机分为2组各35例,治疗组应用降逆除胀胶囊治疗,对照组应用吗丁啉治疗,用药4周后,进行疗效评定。2组治疗前后均用钡条胃排空率检测胃动力。结果:2组治疗后症状总分均较治疗前明显下降(P<0.01),但两者差异不显著(P>0.05);临床治愈率治疗组优于对照组(P<0.05)。钡条胃排空率检测2组治疗后总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:降逆除胀胶囊治疗FD脾胃气虚型患者疗效显著,且临床治愈率优于吗丁啉。
115761	健脾清化方对慢性丙型肝炎合并脂肪肝抗病毒疗效研究	目的:观察健脾清化方治疗慢性丙型肝炎合并脂肪肝患者的临床疗效。方法:67例慢性丙型肝炎合并脂肪肝患者随机分为2组,治疗组33例用健脾清化方联合干扰素、利巴韦林片治疗,对照组34例用干扰素与利巴韦林片治疗,疗程均为24周。观察2组治疗前后肝功能、病毒载量、瘦素(LEP)、胰岛素抵抗的变化及副作用发生情况。结果:2组病毒下降率、病毒阴转率、持续病毒应答率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),对照组均明显低于治疗组,提示健脾清化方可提高该类患者的抗病毒应答。治疗后治疗组LEP、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后LEP、HOMR-IR比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗组各种常见副作用发生率均低于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:健脾清化方联合干扰素、利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎抗病毒疗效肯定,且可减少干扰素的副作用。
115763	胡铁城教授治疗老年失眠经验介绍	<正>南京中医药大学胡铁城教授为江苏省名中医,江苏省中医药学会老年病专业委员会首任主任委员,江苏省中医院首任老年科主任。胡教授对老年病的中西医结合诊疗积累了丰富的临床经验,笔者试将胡教授治疗老年失眠的经验介绍如下。1病因病机
115764	史锁芳教授运用大剂附子治疗过敏性鼻炎经验介绍	<正>史锁芳教授是江苏省中医院呼吸科主任医师,博士研究生导师。史教授早年跟随其岳父李石青老中医临证,独得其真传。又经多年深研伤寒经方,对仲景法颇多领悟,擅于运用大剂附子治疗慢性呼吸系统病症,常获效验。兹将其运用大剂附子治疗过敏性鼻炎的经验介绍如次。
115766	欧阳新主任医师运用五积散经验介绍	<正>欧阳新是郴州市中医院主任医师,湖南省第二批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。善于运用古方,异病同治,疗效好。现就欧阳主任应用五积散经验介绍如下。1明辨辨证要点,随症化裁
115767	宋立群教授从气化理论辨治水肿病经验介绍	<正>宋立群是黑龙江中医药大学附属第一医院教授,主任医师,肾内科主任、中医内科教研室副主任,医学博士,博士研究生导师。宋教授精研中医学经典,对现代肾脏病研究又有较深造诣。对水肿病的辨治认识独到,提出气化是水液运化的动
115768	邓高丕教授治疗妊娠剧吐经验拾萃	<正>妇女在怀孕的早期(孕3月以内)多数会出现恶心、呕吐,这是正常的生理反映。现代医学对本病发病机理尚无完整定论,可能与妊娠导致胃肠平滑肌松弛、胃肠道蠕动减弱等因素有关。中医学称之为妊娠恶阻。本病临床较为常见,一般持续
115769	温胆汤类方临床应用经验	<正>1温胆汤及其类方简介温胆汤出自陈无择《三因极一病证方论》,由半夏、茯苓、炙甘草、陈皮、枳实、竹茹、生姜、大枣组成。主治痰热内扰,心胆虚怯诸症。清代叶天士据本方去生姜之辛热,大枣之甘滞,灵活使用于临床,现代医家亦多从之。近代学者认为,本方有理气和胃、清胆化痰之功效。临床上无论外感或内伤所
115770	运用李可老中医经验治疗心力衰竭3则	<正>心力衰竭属于中医学喘证、水肿、痰饮、心悸等范畴。《悬壶漫录》曰:"气为阳,阳为气之体,气为阳之用。"若阳气不振则心气虚,心气虚则心动无力,久之则心力内乏,乏久必竭,从而导致心力衰竭的发生。
115771	经方治疗眼科疾病4则	<正>《伤寒论》所创立的理法方药辨证论治体系是中医临床医学的基础。张仲景创立的方剂由于选药精当,组方严谨,疗效可靠,因而被后人奉为经方。笔者通过学习《伤寒论》和《金匮要略》,应用经方治疗眼科疾病,取得了较好的疗效,兹介
115775	菊荆苦参合剂治疗皮肤病	<正>笔者在本院专科门诊以经验方——菊荆苦参合剂治疗各种皮肤病,取得较好疗效,兹介绍如下。方药组成与用法菊花、防风、荆芥、牛蒡子、威灵仙、苦参、见血飞各18g。加减:风胜者,皮肤瘙痒严重,常有风团样皮疹和皮肤水肿,加蝉蜕、乌梢蛇各18g,五加皮15g;热胜者,皮肤瘙痒严重,常有皮损处红肿热,加生石膏、黄芩、金银花各18g,菊花、栀子、黄柏各15g;湿胜者,病损处常有糜烂、渗液、起水疱又结痂,加苍术18g,白鲜皮、薏苡仁、萆薢、大
115776	补肾活血方与针刺结合治疗老年性痴呆临床观察	目的:观察补肾活血方配合针刺治疗老年性痴呆的疗效。方法:将42例老年性痴呆患者随机分为中药针刺组22例与西药对照组20例,中药针刺组应用补肾活血方配合针刺治疗,西药对照组口服石杉碱甲片治疗。比较2组治疗前后简易精神状态检查(MMSE)量表得分与临床疗效。结果:治疗后2组MMSE量表得分均较治疗前有明显提高(P<0.05),治疗后2组MMSE量表得分无显著性差异(P>0.05)。总有效率中药针刺组为86.4%。西药对照组为85.0%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:补肾活血方与针刺结合治疗老年性痴呆有效。
115777	中医辨证分型分经综合疗法治疗肩周炎临床观察	目的:观察中医辨证分型和辨证分经综合疗法治疗肩周炎的效果。方法:根据中医辨证分型和辨证分经综合治疗对90例肩周炎患者采取推拿、针刺、康复训练治疗,观察疗效。结果:治疗90例患者,痊愈30例占33.3%,显效50例占55.6%,有效5例占5.6%,无效5例占5.6%,总有效率为94.4%。结论:采用中医辨证分型和辨证分经综合疗法治疗肩周炎效果较为理想,值得临床推广。
115778	中药膏剂治疗慢性牙周炎急性期临床研究	<正>牙周病指发生在牙齿支持组织的慢性、感染性、破坏性疾病。第三次全国口腔健康流行病学调查表明,我国成年人中约80%～97%患有不同程度的牙周疾病,是成年人失牙的首位原因[1]。笔者自2006年1月～2010年9月观察了48例慢性牙周炎急性期患者,患牙340颗,运用中药制剂置入患者牙周袋内,并与碘甘油对照,现报道如下。
115779	六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组,对照组40例采用西医常规疗法及六味地黄丸治疗,观察组38例在对照组治疗基础上加服蛹虫草菌粉胶囊治疗。观察2组的疗效,以及治疗前后24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(C)r的变化。结果:临床疗效有效率观察组为87.5%,对照组为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组UAER、BUN、Cr、24小时尿蛋白定量和FBG治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组除BUN之外,其余4项指标治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组UAER、24小时尿蛋白定量比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病疗效优于单纯使用六味地黄丸治疗。
115780	益气活血汤加减治疗原发性膜性肾病临床观察	目的:观察益气活血汤加减治疗原发性膜性肾病的临床疗效。方法:将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,分别采用中西医结合疗法和西医常规治疗,并将治疗前后的相关指标进行对比。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后血肌酐(C)r、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组Alb和24h尿蛋白定量比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:采用自拟益气活血汤加减结合西医常规治疗原发性膜性肾病,疗效优于单纯使用西医常规治疗。
115782	强直性脊柱炎患者焦虑抑郁程度与中医证候相关性研究	目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者的焦虑抑郁程度与中医证候的相关性。方法:162例AS患者设为AS组,另取54例健康人设为对照组。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行临床评价,分析中医证候与患者焦虑抑郁程度的相关性。结果:2组SAS、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。以SAS加SDS总分等于80分为界,将AS组分成焦虑抑郁亚组与非焦虑抑郁亚组,单一瘀血痹阻证和兼杂瘀血痹阻证在焦虑抑郁亚组比例明显较大。结论:患者的中医证型与焦虑抑郁程度有一定的相关性,单一瘀血痹阻或兼杂瘀血痹阻的患者焦虑抑郁倾向较高。
115783	温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎31例临床观察	目的:评价温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:将91例活动性AS患者随机分为药物组30例、温针组30例及观察组31例。药物组予口服柳氮磺胺吡啶片、塞来昔布胶囊;温针组予华佗夹脊穴与背部膀胱经穴交替取穴,电温针治疗;观察组在温针组治疗的基础上加用长龙灸治疗。观察Bath强直性脊柱炎功能指数(BASF)I、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDA)I、视觉模拟量表(VAS)、脊柱痛VAS评分及实验室炎性指标血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)。结果:治疗2疗程后3组BASDAI、BASFI、VAS总分、脊柱痛VAS分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗2疗程后3组的ESR,药物组、观察组的CR P均明显下降,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),温针组CRP与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗2疗程后观察组的ESR、CRP分别与药物组、温针组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:温针结合长龙灸是治疗AS的一种有效方法,能更好地改善AS患者的临床症状。
115784	舒脊方治疗腰椎间盘突出症80例疗效观察	目的:观察舒脊方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:160例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组在牵引、理疗、卧床休息的基础上口服舒脊方,对照组在牵引、理疗、卧床休息的基础上口服甲钴胺片和双氯芬酸钠肠溶片。分别在治疗1周末、2周末评价2组的汉化Oswestry功能障碍指数(OD)I。结果:2组ODI分级比较,在治疗1周末比较,差异无显著性意义(P>0.05),在治疗2周末差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后血、尿、大便常规,肝、肾功能,均无明显变化。结论:舒脊方是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的中药制剂,值得进一步研究。
115786	芪参固脱合剂调控肛瘘术后患者免疫球蛋白A临床研究	目的:观察芪参固脱合剂对肛瘘术后患者免疫球蛋白A(IgA)的调控作用。方法:60例住院患者随机分为2组各30例,对照组仅予术后常规治疗,治疗组在术后常规治疗的基础上,加服芪参固脱合剂。2组治疗前后各查一次血清IgA和直肠分泌物SIgA,观察2组的创面愈合天数,并随访术后3月、6月及1年的复发情况。结果:2组血清IgA水平治疗前后差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组直肠分泌物SIgA水平治疗前后差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。创面愈合天数治疗组为(23.30±1.72)天,对照组为(27.00±2.94)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芪参固脱合剂能通过上调血清IgA和直肠分泌物SIgA水平,调节免疫功能,促进创面修复。
115787	疣毒清制剂治疗尖锐湿疣疗效观察	目的:观察中药疣毒清制剂治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将70例尖锐湿疣患者采用非盲法随机分为2组,治疗组35例采用CO2激光祛疣术联合疣毒清制剂治疗;对照组35例采用CO2激光祛疣术联合重组人干扰素γ治疗,观察2组患者治疗前后人乳头瘤病毒(HPV)DNA载量及复发情况。结果:治疗组29例临床痊愈,6例复发,总有效率为82.86%;对照组18例临床痊愈,17例复发,总有效率为51.43%。2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗前HPV DNA载量比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗组经治疗后HPV DNA载量较治疗前明显降低(P<0.01),且明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药疣毒清制剂抗尖锐湿疣复发的疗效优。
115788	痤疮中医优化诊疗方案研究	<正>多年来,笔者进行了广东地区痤疮中医证型的流行病学调查,初步形成了肺经风热、脾胃湿热、冲任不调和痰瘀凝结4种辨证分型,能较好反映对痤疮发病基本规律的认识以及广东地区痤疮以湿热型为主的学术观点,并且研制有清肺愈痤丸、复方颠倒散内外治法结合的基本方案,在临床应用10多年,取得了良好的社会效益和经济效益,也为进一步开展痤疮中医优化诊疗方案研究奠定了工作基础[1～3]。下面就痤疮中医优化诊疗方案研究作一初探。
115789	益肾通胶囊对良性前列腺增生症患者生活质量的影响	目的:观察益肾通胶囊对良性前列腺增生症(BPH)患者生活质量(QOL)的影响。方法:38例BPH患者在治疗前及益肾通胶囊治疗3月后进行国际前列腺症状评分(IPSS)、QOL评分(QOLS)、Zung’s焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,并观察最大尿流率(Qma)x及剩余尿量(RUV)。结果:治疗后IPSS、QOLS、SAS评分均明显改善,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗前有12例(31.6%)患者伴焦虑,9例(23.7%)伴抑郁;治疗后有6例(15.8%)患者伴焦虑,4例(10.5%)伴抑郁;治疗前后患者焦虑、抑郁发生率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗前后Qmax、R UV比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益肾通胶囊可改善BPH患者QOL。
115790	中医辨证治疗三阴性乳腺癌48例临床观察	目的:观察中医辨证治疗三阴性乳腺癌的临床疗效。方法:采用回顾性研究方法,对48例应用中医药辨证治疗的三阴性乳腺癌患者的中医证候、生存质量、体重等疗效及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)进行分析。结果:中医证候疗效总有效率为83.3%。生存质量提高16例,稳定23例,降低9例。体重增加14例,稳定25例,下降9例。治疗前后CEA、CA125、CA153测定结果分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:应用中医辨证治疗三阴性乳腺癌,可以改善临床症状,提高生存质量,增加体重,延长生存期。
115791	中药治疗放射性直肠炎52例疗效观察	目的:观察肠宁汤治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:将患者分成2组,治疗组52例,予肠宁汤治疗;对照组43例,口服西药治疗。2组均治疗1月为1疗程,治疗2疗程后观察疗效。结果:第2疗程治疗组痊愈率为42.3%,总有效率为94.2%;对照组痊愈率为18.6%,总有效率为67.4%。2组第2疗程总有效率、痊愈率分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:肠宁汤治疗放射性直肠炎疗效确切。
115792	多发性骨髓瘤中医证型聚类分析研究	目的:对多发性骨髓瘤(MM)中医辨证分型规律进行探讨,为中医建立和完善MM的规范化辨证治疗体系提供依据。方法:选取初诊为MM的128例患者的临床资料进行分析,录入证候四诊信息,运用聚类分析的方法,观察中医证型分布情况。结果:初诊MM的临床中医证型分为脾肾两虚、脾肾阳虚、脾肾阴虚、水湿内蕴、痰毒瘀阻5种类型,提示MM病机以脾肾虚为主,以痰瘀湿毒为要。结论:聚类分析应用于中医证候研究能较为准确地反映临床实际。
115793	参麦注射液辅助治疗肺结核30例疗效观察	目的:观察参麦注射液辅助治疗肺结核的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为2组各30例。治疗组在标准抗结核方案的基础上用参麦注射液30mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注;对照组用标准抗结核方案治疗。2组均连用30天后评价疗效。结果:治疗组白细胞下降率、肝功能受损率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组痰转阴率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:参麦注射液对肺结核具有较好的疗效。
115795	小儿推拿辅助治疗脾虚证毛细支气管炎45例疗效观察	目的:观察小儿推拿辅助治疗脾虚证毛细支气管炎的临床疗效。方法:将91例患儿随机分为2组。对照组根据病情给予抗感染、吸氧、吸痰、雾化吸入及小剂量糖皮质激素静脉滴注等综合性治疗,治疗组在上述综合性治疗的基础上加用三字经派小儿推拿治疗,比较2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.6%,对照组为80.4%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:小儿推拿辅助治疗脾虚证毛细支气管炎疗效显著。
115796	复方息痛膜穴位贴敷治疗阳虚寒凝证膝关节骨性关节炎30例临床观察	目的:观察复方息痛膜穴位贴敷治疗阳虚寒凝证膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予复方息痛膜穴位贴敷治疗;对照组予扶他林乳胶剂外擦。共治疗3周,采用Lequesne M的KOA严重性和活动性指数观察2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为70.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后Lequesne评价总积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:复方息痛膜穴位贴敷治疗阳虚寒凝证KOA是一种有效的治疗方法。
115798	针药结合治疗梅核气61例疗效观察	目的:观察二陈汤加减方配合针刺治疗梅核气的临床疗效。方法:采用二陈汤加减配合针刺治疗梅核气61例。结果:临床总疗效显效25例,有效26例,无效10例,总有效率为83.61%。肝气郁结、肝郁阴虚、肝郁脾虚不同证型之间总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:二陈汤加减配合针刺治疗梅核气疗效确切,值得推广。
115802	耳穴压豆加护理干预对恶性肿瘤患者睡眠障碍的影响	目的:探索对恶性肿瘤失眠患者有效、无药物依赖性、不良反应轻微的方法。方法:将120例患者分为观察组与对照组各60例,2组均采用相同的护理干预方法,观察组以耳穴压豆法治疗,对照组在测定匹兹堡睡眠质量指数(PSQ)I总分当天21时给予口服艾司唑仑片5mg,每晚1次。结果:2组治疗前、治疗第7天PSQI计分情况比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。停止治疗7天,2组PSQI计分情况有非常显著性差异(P<0.01),表明耳穴压豆法治疗期间可达到口服艾司唑仑片的疗效,停止治疗7天后观察组PSQI计分明显少于对照组。结论:耳穴压豆加护理干预是治疗恶性肿瘤患者失眠的有效方法,并且无药物依赖性。
115803	电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>自2006年3月～2010年6月,笔者应用电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症,收到较好疗效,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共120例,均为本院针灸理疗门诊及住院患者,其中男72例,女48例;年龄最大76岁,最小16岁;病程最短1天,最长6年。
115804	针灸治疗缺血性脑血管疾病研究概况	<正>缺血性脑血管疾病临床上常见,属中医学中风病范畴。近年来,针灸治疗该病有了广泛、深入的研究,开发了众多有效的针灸疗法;在针灸治疗缺血性脑血管疾病的机理方面,也取得了可喜的成绩。现就针灸治疗缺血性脑血管疾病的研究概况综述如下。
115805	中医药治疗白癜风的循证医学评价	目的:运用循证医学方法,对中医药治疗白癜风的临床疗效进行系统评价。方法:计算机检索中国期刊网全文数据库(CNK)I、中国生物医学数据库(CBM),手工检索了中文发表或未发表的文章,包括会议论文集。在评价文献质量的基础上纳入文献,对临床有效率进行Meta分析。结果:纳入的8项试验研究,以中医药治疗白癜风的有效率作的漏斗图明显不对称,提示存在发表偏倚;中医药治疗白癜风的有效率分析OR值为3.59,95%CI为(2.61～4.95),差异有统计学意义,说明经优化的中医药治疗方案疗效优于中药组/西药组。结论:经优化的中医药方案治疗白癜风效果优于单纯的中药组/西药组,亦无明显毒副作用报道。但由于所纳入的试验方法学质量低下等原因,其潜在的疗效及安全性还需严格设计的高质量的大样本、多中心、随机对照试验加以证实。
115807	芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠的影响	目的:观察芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠的影响。方法:健康SD大鼠60只,随机分为空白对照组、模型对照组、固肠止泻丸组、芪连结肠宁片低组、芪连结肠宁片中组、芪连结肠宁片高组。乙酸灌肠造模法建立损伤性溃疡性结肠炎大鼠模型。分组灌胃给药治疗后,评估大鼠实验后体重、血液及结肠组织丙二醛(MDA)含量、结肠溃疡面积、大便次数。结果:实验后模型对照组大鼠的体重及体重差与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);芪连结肠宁高组大鼠的体重与模型对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);芪连结肠宁中、高组、固肠止泻丸组大鼠体重差值与模型对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。模型对照组大鼠血液、结肠组织MDA含量与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);各给药组大鼠血液MDA含量均较模型对照组低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);固肠止泻丸组、芪连结肠宁中、高组鼠结肠组织MDA含量均较模型对照组低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。模型对照组大鼠结肠溃疡面积、大便次数与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);固肠止泻丸组、芪连结肠宁中、高组大鼠结肠溃疡面积均较模型对照组小,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。各给药组大鼠大便次数均较模型对照组少,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠有治疗作用。
115808	214例郁证医案用药规律数理分析	目的:分析214例郁证医案中的用药规律,并探讨郁证的证治规律。方法:以214例古代郁证医案为研究对象,进行频数分析和关联规则分析。结果:涉及药物313种,使用频数最高的药物依次是茯苓、甘草、当归、香附,关联密切的药物组合方为茯苓、当归、白芍、甘草、人参、生姜、柴胡、大枣、白术、郁金、香附、陈皮。结论:用数理方法分析郁证医案的用药特点为疏肝健脾、理气活血,符合现行的中医学理论,能为临床提供参考。
115809	《长沙药解》论桂枝	<正>清代著名医家黄元御,一生肆力经典,精于长沙之学。其对《伤寒论》、《金匮要略》二书发挥颇多。在著成《伤寒悬解》、《金匮悬解》的基础上,独辟蹊径,"取仲景方药笺疏之,作《长沙药解》"(《长沙药解·自序》)。
115810	辨证分型综合治疗腰腿痛的临床体会	<正>腰腿痛是一组以引起腰腿疼痛为主要症状的疾病总称,包括急性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带损伤、腰背部筋膜纤维织炎、腰椎间盘突出症、腰椎增生等,但通常不包括脊柱肿瘤、结核等特异原因引起的腰腿痛。据统计,50%~70%的人一生曾患有腰腿痛。《内经》就有关于硬脊痛、腰椎痛、腰股痛的记载。笔者从医二十余载,运用推拿和中药内服法治疗腰腿痛,取得较好疗效,积累了一些体会,现总结如下。
115811	老年便秘贵治肝	<正>便秘是指大便次数明显减少,排便时间延长,排便困难,粪便干结,或欲大便而坚涩不畅的一种病症。中医学认为,便秘病位在大肠,病因病机虽有多种,但对于老年人总以虚证为多,阴阳失调,气虚血弱,津液不足,脏腑功能衰退而致大肠传导不利为主要关键。清代名医刘鸿恩谓:"诸病多生于肝,肝为五脏之贼。"周学海《续医随笔》云:"肝者,贵阴阳,统气血……握升降之枢也。凡脏腑十二经之气化,皆必籍肝胆之气以鼓舞之,始能调畅而不病。"笔者就从肝论治便秘试述如下。
115812	风药在肝胆疾病中的应用	<正>风药,是指气味辛薄,药性升浮,具有发散上升作用的药物,如升麻、柴胡、川芎、羌活、防风、独活等。李东垣有云:"味之薄者,诸风药是也,此助春夏之升浮者也。"风类药物具有升、散、行、透、窜、动等多种特性,在治疗肝胆疾病中配伍风药,往往收到较好的效果,现简述如下。
115813	基于伏气学说探讨丘疹性荨麻疹的中医治疗	<正>荨麻疹属中医学瘾疹、水疥等范畴,现代医家囿于"风气相搏"、"热结不散"、"瘾疹多属脾"等说,多采祛风、利湿、清热、散瘀等治法,鲜有提及从伏邪而立法者。笔者经相关研究,基于丘疹性荨麻疹与伏邪的共性,从伏气立甘寒达热、辛凉导邪等法,常可明显提高疗效,现略陈于下。
115814	从肺卫、风痰论治小儿哮喘缓解期	<正>支气管哮喘是当前威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势,故哮喘缓解期的治疗至关重要。笔者认为本病缓解期主要是肺卫不固,风痰内盛,治疗以补肺固表、消风化痰为主,具体阐述如下。
115815	辛开苦降法治疗小儿胃脘痛	<正>胃痛不仅是一种常见病症,而且是一反复发作、相当顽固的疾病。中医学理论认为,脾胃为后天之本,运化水谷,一旦饮食失宜,可以引起胃痛。胃为多气多血之腑,故在病理情况下,易于化热、成滞、血瘀。在临床上以前者居多,王霞芳老师因此在临证中常用辛开苦降法治疗胃痛,取得良效。
115816	湿热咳嗽浅探	<正>外感咳嗽多从风寒、风热、风燥等辨治,现行中医学教材亦无湿热咳嗽的分类,然而在临床上确有一类咳嗽,从上述角度治疗无效,唯从清化湿热入手方可取效,此即外感湿热咳嗽。
115817	化气布津法在治疗干燥综合征中的应用	<正>干燥综合征(SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫性疾病,患者除有明显的口干、眼干等干燥症状外,还可伴发其它脏器损害,如间质性肺炎、肾小管酸中毒、萎缩性胃炎、肝脏损害等。目前本病病因不明,临床实践证明,应用化气布津法治疗SS可使患者病状有很大程度改善,疗效显著。笔者试就化气布津法在治疗SS中的应用作一理论性探讨。
115818	刘凤斌教授治疗溃疡性结肠炎经验简介	<正>溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明的直肠和结肠炎性病变,病变限于大肠黏膜与黏膜下层。临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。本病可发生在任何年龄,多见于20～40岁,亦可见于儿童或老年人,男女发病率无明显差别。近年来,随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯的改变,环境的变化以及诊断技术的不断进步,我国溃疡性结肠炎的发病率逐年增高。对溃疡性结肠炎的病因和发病机制,现代医学尚未有明确定论[1]。临床治疗主要以糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等为主[2],但临床效果不甚理想。
115821	蔡以生主任运用平胃汤治疗慢性胃炎经验介绍	<正>慢性胃炎是消化系统的常见病、多发病、难治病。现代医学认为,本病发生与幽门螺杆菌(Hp)感染有十分密切的关系,西药治疗主要从消灭Hp、抑制胃酸和保护胃黏膜着手。但慢性胃炎发病期长,有时西药治疗效果并不显著,或短期内有显著疗效,但频繁复发,另外,临床中不能耐受抗生素副反应的患者亦不在少数。
115822	孙桂芝教授治疗前列腺癌经验简介	<正>前列腺癌是男性泌尿系统常见恶性肿瘤,占美国男性癌症发病率的第1位、男性癌症死亡率的第2位。在亚洲、非洲地区,该病发病率较低。但我国近年来前列腺癌发病率呈逐年上升的趋势。
115824	周耀庭教授治疗弥漫性结缔组织病验案举隅	<正>周耀庭是首都医科大学中医药学院教授,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。周教授业医五十余年,学贯中西,学验俱丰,擅治温病,对内科、儿科疑难杂症治疗均有其独特的经验及见解。笔者有幸跟师学习数年,受益匪浅,现试将跟师过程中所录周教授治疗的3例弥漫性结缔组织病验案介绍于下,以窥周教授治疗此类疾病独特经验之一斑。
115825	急性过敏性湿疹并喉头水肿治验评析	<正>1病例介绍吴某,男,38岁,20××年3月×日晚初诊。病史:身起痒疹并感喉头不适1天。今早到某省人民医院诊治,诊为急性过敏性湿疹并喉头水肿。其不愿用西药治疗而专程转求中医药治疗。
115826	古方化裁治疗鼻窒验案举隅	<正>鼻窒为耳鼻咽喉科常见病,相当于现代医学的慢性鼻炎。临床表现为经常性鼻塞,呈间歇性、交替性,也可呈持续性,病程较长。本病可发生于任何年龄及季节,长期鼻塞影响正常的经鼻呼吸,可引起各种不良后果,如婴幼儿的营养不良、颌面发育畸形、咽鼓管功能不良导致的听力下降及长期经口呼吸导致慢性咽喉炎、鼻源性鼾症等[1]。吾师严道南是南京中医药大学教授,江苏省中医院主任医师,博士研究生导师。
115827	干燥综合征治验3则	<正>干燥综合征是以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫病,由于临床有多系统受累,故又属弥漫性结缔组织病(CTD)。本病分为原发性和继发性,后者指继发于另一诊断明确的CTD,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎等并存的干燥综合征。
115828	四神丸加味治疗五更病3则	<正>四神丸出自明·薛己《内科摘要》,由吴茱萸、五味子、补骨脂、肉豆蔻组成,具有温肾暖脾,涩肠止泻的功效,主治脾肾虚寒之五更泄泻。临床上多用于治疗五更泄泻,久泻不止。
115830	何志雄教授桂枝汤医案2则评析	<正>何志雄(1913-1983),广州中医学院(现广州中医药大学)教授,现代岭南伤寒名家、全国首批伤寒论专业硕士研究生导师、广东省首批名老中医、广州中医药大学伤寒教研室创始人和奠基人。何老为印度尼西亚归国华侨,在国内国外从医近50年,穷耕《伤寒论》28年,发表学术论文30余篇,著有《伤寒论选释和题答》等7本著作,善用经方治疗各种疑难杂症。
115831	藏药八味沉香散50%醇提部位对急性心肌缺血大鼠作用的研究	目的:研究八味沉香散50%醇提部位对垂体后叶素诱发的急性心肌缺血大鼠的作用。方法:采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素复制急性心肌缺血模型,实验大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、八味沉香散50%醇提液大、小剂量组。观察八味沉香散50%醇提液对大鼠注射垂体后叶素后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和心肌超微结构的影响。结果:与模型对照组比较,八味沉香散50%醇提液预处理后可明显减少大鼠血CK和LDH的释放(均P<0.01),并减轻心肌超微结构线粒体的损伤。结论:八味沉香散50%醇提液对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血具有一定的保护作用,而抗心肌缺血的作用可能与其保护心肌线粒体结构,改善缺血心肌的能量代谢有关。
115832	肾康丸对2型糖尿病大鼠TNF-α/IL-6/p-STAT3信号通路的影响	目的:通过观察肾康丸对2型糖尿病(DM)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及肾脏磷酸化信号转导和转录活化因子-3(p-STAT3)表达的影响,探讨其防治糖尿病肾病(DN)的分子生物学机制。方法:采用高脂高糖喂养加腹腔注射30mg/kg链脲佐菌素(STZ)制备2型DM大鼠模型,大鼠随机分为4组:正常对照组(C组)、模型对照组(M组)、依那西普治疗组(DE组)、肾康丸治疗组(DS组)。各组分别干预8周后,检测大鼠尿α1-微球蛋白(Uα1-MG)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(C)r、TNF-α、IL-6水平及p-STAT3蛋白表达。结果:应用肾康丸、依那西普干预后,大鼠一般状况改善,Uα1-MG、BUN、Cr、TNF-α、IL-6水平较模型对照组显著减少(P<0.01),肾组织p-STAT3表达显著降低。结论:肾康丸对2型DM大鼠具有显著的肾保护作用,其作用机制可能与降低大鼠血清TNF-α、IL-6水平,从而影响其下游信号的转导,进而减少肾组织p-STAT3的表达有关。
115833	活血通络凝胶对兔膝骨性关节炎氧自由基影响的研究	目的:观察活血通络凝胶对兔膝骨性关节炎血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂(LPO)、软骨含水量、己糖醛酸和羟脯氨酸水平的影响。方法:将75日龄日本大耳家兔60只,随机分为空白组、模型组、对照组、治疗组,其中模型组30只,其余每组10只。除空白组外,其余各组家兔均采用改良的Hulth法造模。于造模后1周开始进行治疗,模型组给予关节腔内注射生理盐水0.2mL/次;对照组给予关节腔内注射透明质酸钠0.2mL/次;治疗组给予活血通络凝胶局部涂抹,0.1g/次,覆盖患膝为度,每天1次。4周为1疗程,共3疗程。疗程结束后,检测兔血清SOD、LPO以及患膝软骨含水量、己糖醛酸和羟脯氨酸含量。结果:治疗组血清SOD含量升高,与模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组血清LPO含量明显降低,与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组软骨含水量明显降低,与模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组己糖醛酸含量明显升高,与模型组、对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组羟脯氨酸含量明显升高,与模型组、对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:活血通络凝胶可以有效改善膝骨性关节炎兔患膝氧自由基以及软骨生化,提高抗氧自由基的作用,减少氧自由基对膝关节软骨的损伤。
115834	夏桑菊颗粒对大鼠体内马来酸氯苯那敏代谢的影响	目的:观察夏桑菊颗粒对大鼠体内马来酸氯苯那敏代谢的影响。方法:以口服马来酸氯苯那敏的大鼠为阳性对照,比较夏桑菊颗粒与马来酸氯苯那敏同时口服时前者对后者药代动力学参数的影响。结果:夏桑菊颗粒与马来酸氯苯那敏同时口服时,低、高剂量(B、C)组都能使Cmax值升高(P<0.05,P<0.01),但只有高剂量组使AUC0～4h值明显升高(P<0.01)。结论:夏桑菊颗粒能使马来酸氯苯那敏在大鼠体内的血药浓度升高,对马来酸氯苯那敏的代谢有一定的影响。
115835	不同经典方剂对肝外胆汁淤积大鼠病理组织学的影响	目的:观察3首治疗黄疸的经典方剂对胆总管结扎(BDL)诱发实验性肝外胆汁淤积大鼠肝组织病理学变化的影响。方法:行胆总管三段结扎术复制大鼠肝外胆汁淤积模型。造模1周后各药物干预组每天分别经口灌胃给予1mL/100g体重茵陈蒿汤、茵陈五苓散和大柴胡汤;模型组和假手术组给予等体积生理盐水。至造模3周时处死取材。结果:与假手术组比较,胆总管结扎3周后,模型组肝细胞减少,增生的小胆管样上皮细胞形成小结节样结构,或演变形成小胆管,同时胶原纤维增生,小胆管和伴随出现的纤维母细胞、胶原纤维和毛细血管形成膜样间隔,并与邻近增生的间隔互相连接、包绕、分割,将肝实质分割成细胞团块,形成假小叶;少量炎性细胞浸润。新增生的小胆管样上皮细胞多数位于向小叶内延伸的边缘。与模型组相比,3组药物干预组胆管样上皮细胞或小胆管明显减少,肝细胞相对增多,胶原纤维增生减少,肝组织纤维化程度减轻,尤以茵陈蒿汤组疗效明显。结论:茵陈蒿汤、茵陈五苓散和大柴胡汤均能有效改善BDL所诱发的肝外胆汁淤积大鼠模型病理组织学改变,茵陈蒿汤疗效更优。
115836	益智宁对SHR前额叶皮质及纹状体TH、DAT蛋白和基因表达的影响	目的:观察益智宁对注意缺陷多动障碍(ADHD)动物模型自发性高血压大鼠(SHR)前额叶皮质、纹状体酪氨酸羟化酶(TH)、多巴胺转运体(DAT)蛋白和基因表达的影响。方法:将30只SHR随机分为3组,分别用益智宁煎剂、盐酸哌甲酯和生理盐水灌胃28天,采用免疫组化法和原位杂交法检测其前额叶皮质、纹状体TH、DAT蛋白和基因的表达。结果:免疫组化法和原位杂交法检测均发现:TH阳性率:益智宁组、盐酸哌甲酯组前额叶皮质、纹状体均升高,与生理盐水组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),益智宁组升高较盐酸哌甲酯组更为明显(P<0.05);DAT阳性率:益智宁组、盐酸哌甲酯组前额叶皮质、纹状体均降低,与生理盐水组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),益智宁组降低较盐酸哌甲酯组更为明显(P<0.05)。结论:益智宁治疗ADHD的机制可能与其影响调控中枢前额叶皮质-基底神经节环路的多巴胺神经信号传导相关。
115837	疏肝活血颗粒中柴胡皂苷含量测定	目的:建立疏肝活血颗粒中柴胡皂苷的含量评价方法。方法:采用薄层色谱扫描法,以三氯甲烷-甲醇-水(30∶10∶1)为展开剂,2%对二甲氨基苯甲醛40%硫酸溶液为显色剂,扫描波长λ=538 nm,光束狭缝6.0 mm×0.45 mm,同时测定柴胡皂苷a(d)、b2(b1)的含量,并统计四者之和。结果:在薄层色谱中阴性样品无干扰,柴胡皂苷a(d)、柴胡皂苷b2(b1)的线性范围分别为1.30~6.50μg(r=0.996)和1.32~6.61μg(r=0.999);平均回收率(n=6)分别为100.2%(RSD=2.2%)和99.58%(RSD=2.0%)。结论:本方法简单、准确,专属性强,重复性好,可作为疏肝活血颗粒质量评价的指标之一。
115838	浅谈柴胡配伍药对应用	<正>柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。其药性苦、辛,微寒,归肝、胆经,具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气之功。柴胡的配伍药对在临床上运用广泛,疗效显著。现将其药对的配伍规律进行初步探讨,为临床应用提供借鉴。
115839	甘草的现代炮制研究	<正>甘草来源于豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch、光果甘草GlycyrrhizaglabraL.或胀果甘草Glycyrrhiza inflate Bat.的干燥根或根茎。处方用名为甘草、粉甘草、炙甘草、蜜甘草。甘草生品味甘偏凉,长于泻火解毒,化痰止咳。蜜炙甘草甘温,以补脾和胃,益气复脉力胜。
115840	炙甘草汤的气味配伍理论及应用	<正>炙甘草汤源于《伤寒论》,方由甘草12g(四两,炙)、生姜9g(三两,切)、桂枝9g(三两,去皮)、人参6g(二两)、生地黄50g(一升)、阿胶6g(二两)、麦冬10g(半升,去心)、麻仁10g(半升)、大枣10g(三十枚)组成。以上清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服。有滋
115842	干燥综合征模型小鼠涎腺AQP1、AQP5基因表达及解毒化瘀中药治疗作用研究	目的:研究水分子通道蛋白1(AQP1)及水分子通道蛋白5(AQP5)在干燥综合征(SS)模型小鼠涎腺的表达及解毒化瘀中药的干预作用。方法:采用诱导法建立SS模型小鼠,并用解毒化瘀中药润燥灵、强的松进行治疗。观察各组小鼠的唾液分泌量变化及小鼠涎腺组织AQP1 mRNA、AQP5 mRNA的表达。结果:与模型组比较,解毒化瘀中药和强的松均能不同程度增加模型小鼠的唾液分泌量,以润燥灵中、高剂量组及强的松组最明显(P<0.05)。模型组AQP1 mRNA含量与空白组比较,差异无显著性意义(P>0.05),经润燥灵及强的松治疗后AQP1 mRNA含量无明显变化(P>0.05)。模型组AQP5 mRNA含量与空白组比较,明显降低(P<0.01),治疗后各组含量均有不同程度升高,以润燥灵中、高剂量组及强的松组最明显(P<0.05)。结论:SS模型小鼠涎腺组织AQP5mRNA表达降低,但对AQP1mRNA无影响,解毒化瘀中药能上调SS模型小鼠涎腺组织AQP5mRNA的表达。
115843	皮炎颗粒(Ⅱ)方中主要有效成分绿原酸含量测定	<正>皮炎颗粒为复方中药验方制剂,由生地黄、白茅根、生石膏、金银花、甘草组成。本院采用现代制药新工艺研制出本制剂,在临床中应用多年,证明其有很好的疗效。为了有效地控制本品的各种中药成分,优化制剂的质量,保障患者用药安全有效,本研究参考质量标准[1],以主要成分绿原酸为含量测定指标,采用高效液相色谱(HPLC)法测定本品中绿原酸的含量。
115844	加味柴胡龙骨牡蛎汤对戊四唑点燃型癫痫大鼠脑内γ-氨基丁酸、谷氨酸含量的影响	目的:研究加味柴胡龙骨牡蛎汤对戊四唑点燃型癫痫大鼠脑内γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)含量的影响,探讨其抗癫痫的作用机理。方法:48只实验大鼠造模后,分别给予加味大柴胡龙骨牡蛎汤、丙戊酸钠灌胃28天,采用高效液相色谱-紫外检测法,观察大鼠大脑皮质、双侧海马GABA、GLU含量的变化。结果:实验第14、28天,大、小剂量组和丙戊酸钠组均能有效延长大鼠惊厥发作潜伏期,与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);大剂量组明显优于丙戊酸钠组(P<0.05)。实验第28天,与正常组比较,模型组海马、皮质GABA均显著降低(P<0.05),海马、皮质GLU含量均显著升高(P<0.05)。治疗后大剂量组、丙戊酸钠组皮质、海马GABA含量较模型组均有显著升高(P<0.05),GLU含量均显著低于模型组(P<0.05)。大剂量组与小剂量组比较,皮质GABA升高,海马、皮质GLU降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:加味柴胡龙骨牡蛎汤能显著抑制大鼠戊四唑点燃发作,其疗效与药物剂量呈正相关,作用机制可能与其降低大脑GLU含量,增加大脑GABA含量,影响GABA代谢有关。
115845	紫龙双柏油治疗烧伤药效学研究	目的:观察紫龙双柏油对实验性深Ⅱ度烧伤大鼠的治疗作用。方法:制备实验性大鼠酒精深Ⅱ度烧伤模型,观察使用不同剂量紫龙双柏油对创面愈合时间、创面愈合面积的影响;同时观察其对二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠疼痛潜伏期及扭体反应的影响。结果:不同剂量紫龙双柏油均能缩短创面愈合时间,促进创面愈合;并能抑制二甲苯致小鼠耳肿胀,延长醋酸致痛小鼠疼痛潜伏期及疼痛潜伏期,减少其扭体反应次数。结论:紫龙双柏油能促进烧伤创面愈合,并有明显的抗炎、镇痛作用。
115846	马齿苋对糖尿病胃轻瘫模型大鼠果糖胺、胃泌素水平的影响	目的:观察马齿苋对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠果糖胺、胃泌素水平的影响,探讨其改善DGP的作用机制。方法:采用链脲佐菌素诱导大鼠模型,将大鼠分为对照组、模型组、马齿苋大剂量组、马齿苋中剂量组、马齿苋小剂量组、多潘立酮组。分别灌胃8周后,采用放射免疫法测定其血浆胃泌素,比色法测定果糖胺水平。结果:治疗后马齿苋中剂量组、马齿苋大剂量组果糖胺均低于模型组(P<0.05);马齿苋小剂量组、马苋中剂量组、马齿苋大剂量组胃泌素均低于模型组(P<0.05)。结论:马齿苋可降低DGP大鼠血浆胃泌素水平,促进胃肠运动,并有降低血糖的作用。
115848	中西医结合治疗37例缺铁性贫血伴Hp阳性患者临床观察	目的:观察中西医结合治疗缺铁性贫血(IDA)伴幽门螺杆菌(Hp)阳性患者的疗效。方法:将37例IDA伴Hp阳性患者随机分为治疗组21例和对照组16例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予香砂六君子汤加味、右旋糖酐铁片治疗。治疗前后分别检测患者血红蛋白(Hb)、血清铁(S)I、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及尿素酶依赖性试验(14C呼气试验)。结果:治疗组患者经中西医结合治疗后均得到治愈,Hp均转阴,治疗时间短;对照组患者未能全部治愈,Hp未能完全转阴,治疗时间长。2组Hb、SI、SF、TIBC治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗IDA伴Hp阳性患者疗效确切,效果优于单纯西药治疗。
115849	中西医结合治疗高危急性非静脉曲张性上消化道出血疗效观察	目的:观察中西医结合治疗高危急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组,治疗组38例,予奥美拉唑40mg静脉注射,每天2~3次,同时内服中药地榆止血汤,每天1剂;对照组34例,予奥美拉唑40mg静脉注射,每天2～3次。观察2组病例的止血所需时间、再出血情况。结果:总有效率治疗组97.37%,对照组82.35%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗高危急性非静脉曲张性上消化道出血止血效果明显,无明显副作用。
115850	中西医结合治疗骨质疏松症临床观察	目的:观察鲑鱼降钙素及碳酸钙结合益元坚骨汤治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:120例患者随机分为2组各60例。对照组采用鲑鱼降钙素及碳酸钙治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予自拟益元坚骨汤。疗程均为3月。观察腰椎(L2～L)4、股骨颈、股骨粗隆骨密度(BMD)及骨代谢生化指标:血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、血清碱性磷酸酶(ALP)、24h尿钙(U-Ca)。结果:2组治疗后BMD均提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,股骨粗隆BMD差异有显著性意义(P<0.05),但L2～L4及股骨颈BMD差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后U-Ca、ALP明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后ALP比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗组临床控制率为53.3%,总有效率为98.3%,对照组分别为31.7%和86.7%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:鲑鱼降钙素及碳酸钙结合益元坚骨汤治疗骨质疏松症,有利于类骨质骨化,从而有效增加骨密度,显著改善临床症状,无明显毒副作用。
115851	中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床研究	目的:观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组56例和对照组40例,治疗组采用在西医常规治疗的基础上加服宣肺补肾汤治疗,对照组采用常规西药治疗。结果:临床疗效治疗组总有效率(96.4%)明显高于对照组(70.0%),差异有显著性意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后周围血白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数均明显下降(P<0.01);治疗组治疗后周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床效果好,值得推广。
115853	中西医结合治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察	目的:观察温胆汤加味合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例中医辨证为痰浊闭阻型的不稳定型心绞痛患者随机分为2组各30例,均予西医常规治疗,治疗组加服温胆汤加味。观察临床疗效。结果:心绞痛疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均为90.00%,对照组均为76.67%。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。心电图疗效总有效率治疗组为73.33%,对照组为56.67%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组中医证候改善、心绞痛缓解及心电图改善均优于对照组。结论:温胆汤加味合西药治疗痰浊闭阻型冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。
115854	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组在常规治疗的基础上予以中药汤剂治疗;对照组在常规治疗的基础上予以硝苯地平缓释片治疗。疗程2周,疗程结束后行疗效对比。结果:治疗组在改善肺动脉收缩压及血气分析方面均优于对照组。2组治疗后肺动脉收缩压、血气分析指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压优势明显。
115855	输卵管妊娠破损期气血亏脱危象因子的相关性研究	目的:探讨与输卵管妊娠破损期气血亏脱危象相关的因子。方法:应用《输卵管妊娠临床诊治观察表》对478例输卵管妊娠病例的相关数据进行采集,通过Logistic回归对本病破损期气血亏脱危象相关因子进行多元回归分析。结果:观察组存在生产史、流产史、异位妊娠史、宫内节育器(IUD)史的病例均明显多于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组年龄、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。破损期气血亏脱危象潜在的危象因子有:生产史、流产史、异位妊娠史、IUD史、年龄、血清β-HCG水平。年龄≥28岁患者在观察组的病例数明显多于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组异位妊娠史、年龄(≥28岁)、血清β-HCG水平分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),可认为此三者与气血亏脱危象相关。其它因子2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),故不能认为与气血亏脱危象相关。结论:年龄(≥28岁)和血清β-HCG水平为与输卵管妊娠破损期气血亏脱危象呈正相关的因子,异位妊娠史为负相关因子。
115857	中西药联合治疗扩张型心肌病90例疗效分析	<正>扩张型心肌病(简称扩心病)是心血管系统的疑难病症,预后不良,病死率高,5年病死率高达50%。其详尽的发病机理尚未完全阐明,3/4的患者进展甚快,2/3的患者心衰后1～2年内死亡[1]。至今临床上尚缺乏特效治疗药物和手段,因此
115858	清透截断、扶正化瘀法治疗肺部感染性疾病初探	根据中医学理论,结合多年治疗热病的经验,笔者提出了"热病不远寒、寒病必发热、寒温相统一"和"内伤为基础、外感为诱因、内外相统一"的观点,认为"正虚邪郁、瘀热互结"是其基本病机,提出"清透截断、扶正化瘀"的基本治法。并根据该病不同阶段的特点,分别采用不同的治法,以期截断病势,防止复发。
115859	运脾解毒汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究	目的:观察运脾解毒汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将122例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用经验方运脾解毒汤治疗,对照组采用易善复胶囊治疗,疗程3月。观察并比较2组患者治疗前后的症状、体征和肝功能、血脂等变化。结果:总有效率治疗组为90.22%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后各肝功能指标均明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后各血脂指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:运脾解毒汤治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效肯定。
115862	椎间孔神经阻滞配合腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因,目前的治疗手段多样化,传统的保守治疗方法如针灸、推拿、牵引对相当一部分患者疗效欠佳,而手术的诸多并发症越来越让人难以接受。本院于2008年5月～2010年3月应用椎间孔神经阻滞配合腰痹通胶囊治疗116例腰椎间盘突出症患者,取得较满意疗效,现报道如下。
115863	中药外用结合地奥司明片口服治疗嵌顿性混合痔临床观察	目的:观察中药外用结合地奥司明片口服治疗嵌顿性混合痔的疗效。方法:60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用自拟中药外洗散外洗或坐浴、疏通膏外敷并结合地奥司明片口服治疗,对照组采用痔疾洗液外洗或坐浴、疏通膏外敷治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟中药外洗散外洗或坐浴、疏通膏外敷结合地奥司明片口服是治疗嵌顿性混合痔简单有效的方法,能较快缓解肿胀疼痛的临床症状。
115864	中药穴位电超导给药配合手术在小儿穿孔性阑尾炎治疗中的应用	目的:回顾分析中药穴位电超导给药配合手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床价值。方法:采用中药穴位电超导给药配合手术治疗小儿穿孔性阑尾炎。结果:术后切口感染率10.42%,粘连性肠梗阻4.16%,经治疗后治愈率达100%,无死亡病例。结论:采取中药穴位电超导给药配合手术治疗小儿穿孔性阑尾炎时,要早诊断,及时手术,术中细心操作,避免损伤及予术后抗感染等综合治疗,才能收到满意疗效。
115865	尿石通丸对体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的辅助疗效观察	<正>输尿管结石是临床常见病、多发病。中医学认为,本病是由湿热久藴,煎熬尿液而成尿石。笔者在体外冲击波碎石(ESWL)术治疗的基础上配合应用尿石通、甲萘氢醌片治疗,取得较好疗效,结果报道如下。
115867	益气活血方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究	目的:观察益气活血方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MMP)的临床疗效及对白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将80例MMP患儿随机分为治疗组和对照组。对照组40例给予阿奇霉素治疗,治疗组40例采用益气活血方加阿奇霉素治疗。观察临床疗效及观察治疗前后IL-6和TNF-α改变,疗程均为10天。结果:总有效率治疗组100%,对照组75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组IL-6和TNF-α水平均显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血方联合阿奇霉素治疗小儿MMP能使患儿机体免疫功能恢复平衡,提高临床疗效。
115870	仙鱼汤配合TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期非小细胞肺癌近期疗效观察	目的:观察仙鱼汤配合紫杉醇加顺铂即TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将60例符合临床试验要求的Ⅲb及Ⅳ期NSCLC患者按照自愿原则分为3组各20例。仙鱼汤组予仙鱼汤治疗;化疗组予TP方案治疗;联合组予仙鱼汤加TP方案治疗。21天为1周期,连用2周期为1疗程。治疗1疗程后进行临床疗效评价。结果:①在抑制瘤体方面,仙鱼汤组、化疗组稳定率均低于联合组,但3组间两两比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。②仙鱼汤组、联合组分别与化疗组比较,能明显改善咳嗽、乏力、纳差等临床症状,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。③联合组、仙鱼汤组患者的Karnofsky评分均有提高,分别与化疗组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:仙鱼汤配合TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期NSCLC能够明显改善患者临床症状,提高生存质量,有助于按规定完成化疗周期。
115871	健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移临床观察	目的:观察中药健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移的临床疗效。方法:将66例胃癌根治术后患者随机分为观察组和对照组,观察组治疗采用健脾解毒汤合并化疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察2组1、2、3年累计生存率,1、2、3年累计复发转移率以及平均无瘤生存期。结果:观察组2、3年累计生存率均显著高于对照组(P<0.05);观察组2、3年累计复发转移率均显著低于对照组(P<0.05);胃癌根治术后平均无瘤生存期,观察组为(25.8±11.9)月,显著高于对照组(19.9±12.2)月(P<0.05)。结论:健脾解毒汤可以通过降低胃癌根治术后的复发转移提高生存率,值得进一步研究。
115872	林丽珠教授治疗胃癌经验举隅	<正>广州中医药大学第一附属医院林丽珠教授是名中医周岱翰教授的学术继承人,从事中西医结合治疗肿瘤疾病20多年,擅长运用中西医结合治疗胃癌,并积累了丰富的经验。笔者有幸跟师临证学习,获益匪浅,现将其治疗胃癌的经验介绍如下。
115873	血管球瘤误诊延治4例辨析	<正>血管球瘤(Glomus tumor,GT)主要发生于四肢,由于临床少见,许多临床医师多认识不足,常误诊为神经瘤、神经纤维瘤、血管瘤、表皮囊肿、慢性骨髓炎、指骨内生软骨瘤、雷诺病、末梢神经炎、甲沟炎等。患者往往因为不能得到及时正确的治疗而遭受肉体和精神的折磨,有的患者甚至因为不堪忍受长期的痛楚而要求截肢。仅2005年至今,本院共收治了类似病例4例,现将临床诊治体会结合文献作一回顾浅析。
115874	分泌性中耳炎患者血清中炎性介质ET-1微观辨证价值研究	目的:探讨分泌性中耳炎(SOM)患者血清内皮素-1(ET-1)含量与其辨证分型的关系,为其微观辨证提供临床实验依据。方法:收集SOM不同辨证分型患者风热型36例、湿热型38例、痰瘀型20例,正常组40例,采用ELISA法测定SOM各证型患者血清中炎性介质ET-1含量。结果:各证型血清ET-1含量比较,正常组显著低于风热型和湿热型(P<0.01),但与痰瘀型无显著差异(P>0.05);风热型显著高于痰瘀型和正常组(P<0.05,P<0.01);湿热型均显著高于风热型、痰瘀型和正常组(P<0.05,P<0.01,P<0.01);痰瘀型显著低于风热型(P<0.01),但与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:各证型SOM患者血清中ET-1含量以湿热型最高,风热型次之,痰瘀型最低,3型之间差异显著,可以作为辨证分型的微观依据,提示血清中炎性介质ET-1对SOM患者微观辨证分型具有一定的参考价值。
115875	中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察	目的:观察中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效。方法:将55例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予自拟中药煎剂口服,每天2次;窄谱中波紫外线照射,每周2次。对照组予窄谱中波紫外线照射,每周2次。2组均外用院内制剂黄芩油膏,疗程8周。以银屑病皮损面积和严重度指数(PAS)I评分评价疗效,观察治疗前后PASI评分的变化、疗效以及不良反应发生情况。结果:2组治疗第4周、第8周PASI评分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组间各时段PASI评分分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗第4周时,治疗组有效率高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗第8周时,治疗组有效率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效较好,值得临床推广。
115876	NB-UVB照射联合中药对寻常型银屑病血热型患者IL-17、IL-22、IL-23的影响	目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合中药对寻常型银屑病血热型患者的血清白介素(IL)-17、IL-22、IL-23的影响。方法:40例寻常型银屑病血热型患者随机分为中药组和联合组各20例。中药组采用口服凉血活血汤治疗,联合组在中药组治疗基础上采用NB-UVB照射治疗。采用ELISA法对40例患者治疗前后和10例对照组的健康志愿者血清中的IL-17、IL-22、IL-23水平进行检测。结果:治疗前中药组、联合组IL-17、IL-22、IL-23水平均显著高于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。中药组、联合组治疗前后自身IL-17、IL-22、IL-23水平比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后中药组、联合组3项指标分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);中药组、联合组治疗后3项指标比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:NB-UVB照射联合中药对寻常型银屑病血热型患者的免疫功能有一定影响,且优于单纯中药治疗。
115878	罗颂平教授辨治疑难不育症验案2则	<正>罗颂平教授是广州中医药大学第一附属医院妇产科主任,博士研究生导师,当代著名中医妇科学家罗元恺教授的学术继承人,广东省珠江学者特聘教授。罗教授从事中医妇科临床、科研及教学工作近30年,对经、带、孕、产常见病、多发病的诊治有丰富的经验,尤其对反复自然流产等妇科疑难病症的治疗研究有较深的造诣。笔者现将罗教授治疗复发性流产等疑难不育症的验案2则加以总结归纳,以供同道参考。
115879	龙胆泻肝汤治疗男科病新用举隅	<正>龙胆泻肝汤出自《兰室秘藏》,由柴胡、泽泻各一钱,车前子、木通各五分,生地黄、当归梢、龙胆草各三分组成。本方泻肝胆实火,清下焦湿热,是临床治疗肝胆经湿热下注的要方之一。近年来,笔者在临床中应用本方化裁治疗肝胆湿热下注所致男科病,收效甚佳,故收集典型病例,介绍如下。1阳痿患者,男,26岁,2008年5月18日初诊。主诉:阳痿半年多。病史:结婚1年,平素嗜食肥甘,烟酒无度,且常
115880	杨运宽教授复式针灸治疗带状疱疹验案举隅	<正>杨运宽是成都中医药大学教授、博士研究生导师。杨教授曾师从余仲权、关吉多等针灸名家,并为四川首届名中医杨介宾的学术继承人。从事中医针灸临床、教学、科研工作40年,积累了大量临床经验,尤以复式针灸方法治疗带状疱疹验案颇多。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮损疾病,中医学称为缠腰火丹、蛇串疮。杨教授治疗以清热解毒、通络止痛
115881	盆腔炎治验5则	<正>盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。中医学古籍无盆腔炎病名记载,根据其临床表现,可属于腹痛、癥瘕、带下、热入血室病等范畴。根据其发病特点,不外乎血气不调、湿热、寒湿、阳虚、痰浊等因素所致。兹举例介绍如下。1血气不调张某,35岁,1999年5月就诊。主诉:带下增多,伴小腹疼痛半年,加重半月。诊见:心情郁闷,不思饮食,月经先后不定期,量时多时少,大便不调,小便频,舌暗红、苔白微
115882	机化性肺炎验案1例分析	<正>机化性肺炎(COP)临床表现为不同程度的咳嗽和呼吸困难,并伴体重持续降低、间断性发热和乏力。目前,本病病因尚不清晰,其病理组织学特征是肺泡间隔淋巴细胞浸润,伴受累部位Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。治疗原则主要是控制肺泡炎症改变,进而防止不可逆的肺纤维化。但迄今尚无特效疗法,糖皮质激素仍为首选药物,其次为免疫抑制剂等。笔者于2010年5月10日收治1例机化性肺炎患者,经中医药综合治疗2月,临床症状明显好转,且逐渐减少激素用量,现据辨证治疗过程分析总结如下,以飨同道。
115883	玉女煎加减治疗羟基脲所致严重口腔溃疡1例	<正>羟基脲因其廉价、显效的特点,一直是用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML)等骨髓增殖性肿瘤的首选药物[1]。羟基脲引起口腔黏膜溃疡相对少见,但一旦发生往往反复发作、迁延难愈,较为顽固,严重影响患者的生活质量。笔者在门诊应用玉女煎加减治疗慢性粒细胞性白血病口服羟基脲所致严重口腔溃疡1例,取得显著效果,结果报道如下。1病例介绍患者,女,60岁,2011年2月23日初诊。病史:因
115884	慢性萎缩性胃炎从瘀毒论治机理探讨	在系统总结临床疗效基础上,结合岭南地域特点,提出慢性萎缩性胃炎"脾虚为本、瘀毒致病"的病机;脾虚是慢性萎缩性胃炎病机之基础,血瘀夹毒是中晚期慢性萎缩性胃炎病机之核心,在慢性萎缩性胃炎发病过程中,不仅虚、瘀、毒并见,更重要的是虚、瘀、毒之间相互作用。
115885	辨色探讨慢性重型肝炎的中医病因病机规律	从观察面色、肤色变化入手,通过色诊,对慢性重型肝炎分阶段辨证,探讨其病因病机、证型的发展变化规律,为分阶段治疗提供依据。慢性重型肝炎从黄疸到黑疸,面色、肤色发生显著变化,应分早、中、晚三期进行分析,以心脾理论为指导,探讨慢性重型肝炎的病因病机、证型的发展变化规律。
115886	半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病及对血尿酸代谢影响的研究	目的:观察半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的疗效及其对血尿酸(UA)代谢的影响。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组选用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或/和钙拮抗剂(CCB)等药,给予高血压病规范治疗,不煎服中药汤剂。试验组在对照组西药规范治疗基础上,加服半夏白术天麻汤,每天1剂。疗程均为6周。结果:血压疗效总有效率试验组93.3%,对照组90.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);证候疗效总有效率试验组90.0%,对照组73.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。试验组治疗后UA水平明显低于治疗前(P<0.01)。治疗后试验组UA水平明显低于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型高血压病有较显著的疗效,并能较明显降低UA水平。
115887	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗眩晕68例临床观察	<正>眩晕为临床上常见病症,笔者于2008～2011年采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗眩晕,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]等相关标准。诊断依据:①头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒。②可伴恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,汗出,面色苍白等。③慢性起病逐渐加重,或急性起病或反复发作。④测血压,查血红蛋白、红细胞计数及心电图、电测听、脑干诱发电位、眼震电图及颈椎X线摄片、经颅多普勒等有助于明确诊断,有条件者做CT、磁共振检查。⑤应注意除外肿瘤、严重血液病等。
115888	蜂胶总黄酮滴丸治疗冠心病心绞痛临床研究	目的:探讨蜂胶总黄酮滴丸的临床使用剂量及临床适应证型,初步评价蜂胶总黄酮滴丸治疗冠心病心绞痛的安全性与有效性。方法:240例采用随机、双盲、安慰剂平行方法,对照组予以蜂胶总黄酮滴丸模拟剂;试验1组予以蜂胶总黄酮滴丸,每次20丸加蜂胶总黄酮滴丸模拟剂,每次10丸;试验2组予以蜂胶总黄酮滴丸,每次30丸。均每天服用3次,疗程均为4周。结果:心绞痛综合疗效、心电图综合疗效、中医证候综合疗效比较,试验1、2组均优于对照组(P<0.05)。气滞血瘀证、气虚血瘀证、痰阻心脉证在各项疗效比较中,气虚血瘀证均优于其他2个证型。结论:蜂胶总黄酮滴丸治疗冠心病心绞痛是安全有效的,推荐临床使用剂量为每次30丸,临床适应证型为气虚血瘀证。
115889	补肾散寒法治疗哮喘急性发作期(寒哮证)临床研究	目的:观察补肾散寒法治疗哮喘急性发作期寒哮证的临床疗效。方法:将140例符合纳入标准的哮喘急性发作期寒哮证患者,随机分为2组各70例。治疗组口服射干麻黄汤合六味地黄汤,对照组口服射干麻黄汤。每天1剂,连续服药9天为1疗程。结果:控显率治疗组96.9%,对照组88.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV)1、最大呼气流量(PEF)、最大中段呼气流速(MMEF75/25)均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组在治疗后改善程度优于对照组(P<0.05)。2组在治疗后嗜酸性粒细胞绝对值计数均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在治疗后下降程度大于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后嗜酸性粒细胞复常率高于对照组。治疗组与对照组用药生效时间比较,治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:补肾散寒法对哮喘急性发作期寒哮证具有较好的疗效。
115891	辨证为主治疗急性上呼吸道感染发热临床观察	目的:观察中药辨证为主治疗急性上呼吸道感染发热临床疗效。方法:1108例患者随机分为2组,治疗组537例以中药辨证为主治疗,对照组571例以常规西医治疗。结果:临床疗效总有效率治疗组96.1%,对照组91.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组病程中位数比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组病程短于对照组。结论:中药辨证为主治疗急性上呼吸道感染发热简、便、效、廉,适宜在各大医院推广应用。
115892	玉屏风散合桂枝汤加减治疗禀质特异、卫表不固型喉源性咳嗽疗效观察	目的:观察玉屏风散合桂枝汤加减治疗禀质特异、卫表不固型喉源性咳嗽的临床疗效。方法:选择80例喉源性咳嗽患者,运用简单随机数字表法分为2组各40例。治疗组用玉屏风散合桂枝汤加减内服治疗,对照组予氯雷他定分散片口服。均连续治疗10天,观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:玉屏风散合桂枝汤加减治疗禀质特异、卫表不固型喉源性咳嗽疗效确切,是治疗喉源性咳嗽的有效方法之一。
115893	加味定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的:观察自拟加味定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法:将本院呼吸科收治的82例AECOPD患者作为研究对象,随机分成2组,对照组40例给予抗感染、平喘、化痰、吸氧等常规西医治疗;治疗组42例在常规吸氧、抗感染的基础上,给予加味定喘汤治疗,治疗10天后观察2组临床疗效以及呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析指标的变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为95.2%,对照组为75.0%,2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后呼吸困难评分、肺功能及动脉血气各指标分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组改善明显优于对照组。结论:加味定喘汤具有清肺平喘、止咳化痰的功效,配合常规西医疗法治疗AECOPD,可以有效地控制临床症状,改善肺功能,减少复发率,值得临床推广。
115894	参芪扶正液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及血气分析的影响	目的:观察参芪扶正液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及血气分析的影响。方法:将120例患者随机分为2组,对照组60例采用西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上静脉滴注参芪扶正液,疗程均为10天。观察治疗前后肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV)1及其占预计值百分比(FEV1%)、动脉血气分析。结果:2组治疗后肺功能指标VC、FVC、FEV1、FEV1%均有明显改善,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO)2、动脉血氧分压(PaO)2均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:参芪扶正液对改善COPD急性加重期患者的肺功能及动脉PaCO2、PaO2有良好作用。
115895	健脾行气法配合饮食干预治疗功能性便秘临床研究	目的:观察健脾行气法配合饮食干预治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将50例功能性便秘患者随机分为2组,各25例。治疗组给予枳实消痞丸加减方及饮食干预治疗,对照组给予中成药麻仁丸及饮食干预治疗,疗程均为4周。观察2组临床疗效、主要症状改善、症状总积分的变化情况。结果:2组临床疗效经秩和检验,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后症状积分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后在缩短排便间隔时间、腹胀、食少纳呆、神疲懒言、肢体倦怠等症状比较,差异均有显著性意义(P<0.05),说明治疗组在改善上述症状上优于对照组。结论:枳实消痞丸加减方配合饮食干预治疗脾虚气滞型功能性便秘疗效确切。
115896	中医药早期干预重症急性胰腺炎疗效观察	目的:观察在西医常规治疗基础上中医药早期干预重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将67例符合条件患者随机分为2组,对照组33例给予西医常规治疗方案,治疗组34例在对照组治疗基础上于不同阶段采用柴芩承气汤或养阴清胰汤治疗。结果:治疗后7天,治疗组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间、血白细胞恢复正常时间及平均住院时间均比对照组明显缩短,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组脏器功能衰竭发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组局部并发症发生率及中转手术率明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);2组死亡率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,中医药早期干预重症急性胰腺炎较单纯西药有明显的临床优势。
115897	灵术颗粒治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗临床研究	目的:观察灵术颗粒治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的临床疗效。方法:70例PCOS患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组于月经或黄体酮撤退性出血后连续服用灵术颗粒,对照组于月经或黄体酮撤退性出血后连续服用二甲双胍,1月为1疗程,共治疗3疗程。妊娠停药。结果:对照组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素β细胞分泌(HOMA-β)指数,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后空腹胰岛素、餐后2h胰岛素及稳态模型的胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、HOMA-β指数与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后总胆固醇(TC)显著低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于治疗前(P<0.05);对照组治疗后甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)显著低于治疗前(P<0.05);2组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著低于治疗前(P<0.05)。提示灵术颗粒降低TC、升高HDL-C有显著疗效,二甲双胍降低TG、ApoB、LDL-C有显著疗效。对照组治疗后促黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)水平显著低于治疗前(P<0.05);2组治疗后睾酮(T)均显著低于治疗前(P<0.05)。结论:灵术颗粒治疗PCOS胰岛素抵抗的临床效果肯定。
115898	中医周期疗法配合加味桂苓丸治疗乳腺增生病临床研究	目的:观察中医周期疗法配合加味桂苓丸治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:92例乳腺增生病患者先中医周期疗法辨治1个月经周期,然后服用加味桂苓丸维持治疗,3月为1疗程,连续治疗3疗程。观察临床疗效。结果:治愈58例,治愈率63.0%;好转28例,好转率30.4%;未愈6例,未愈率6.5%。结论:中医周期疗法配合加味桂苓丸治疗乳腺增生病疗效满意。
115900	病理性齿痕舌与临床常见证候的相关性研究	目的:观察病理性齿痕舌与其临床常见证候的相关性。方法:用流行病学横断面研究及回归分析法,对病理性齿痕舌患者进行中医症状、体征及舌脉的评定,总结出病理性齿痕舌患者常见证型及相互关系。结果:病理性齿痕舌常见证候为肝胆湿热>脾肾阳虚>肺脾气虚>肝肾阴虚>肝脾血瘀>肾虚水泛>脾虚湿盛>脾胃虚寒>肝气郁结>痰湿阻肺,与肝、脾、肾密切相关,其中肝与病理性齿痕舌的密切关系仅次于脾。结论:对于病理性齿痕舌患者,在辨证的基础上,可以参考上述证候特征,有重点的进行辨证治疗。同时不可忽视肝及心理因素与病理性齿痕舌的相关性。
115901	清心泻肝安神法治疗广泛性焦虑症临床观察	目的:观察清心泻肝安神法中药神安汤治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法:92例广泛性焦虑症患者随机分为2组,治疗组49例口服中药神安汤,对照组43例口服帕罗西丁,疗程均为4周。观察焦虑自评量表(SAS)分值、总有效率、不良反应症状量表(TESS)分值。结果:治疗1周末、2周末、3周末、4周末,2组SAS分值均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗第1周末2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为89.80%,对照组为93.02%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。4周末TESS总分治疗组为(1.34±1.06)分,对照组为(6.97±1.83)分,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:清心泻肝安神法治疗广泛性焦虑症疗效好,副反应少。
115902	大黄牡丹汤防治嵌顿疝无张力疝修补术术后并发症疗效观察	目的:观察大黄牡丹汤防治成人嵌顿疝无张力疝修补术术后并发症的临床效果。方法:将70例入院手术治疗的成人腹股沟嵌顿疝患者,随机分为治疗组和对照组各35例;治疗组采用中药配合无张力疝修补术治疗,中药方选用大黄牡丹汤加减;对照组单纯采用无张力疝修补术治疗。结果:2组术后感染情况及疼痛消失时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:大黄牡丹汤能有效降低成人嵌顿疝无张力疝修补术术后并发症的发生,效果肯定,值得推广。
115903	益肾通胶囊治疗前列腺增生症临床观察	目的:观察益肾通胶囊治疗前列腺增生症轻症患者的临床疗效。方法:选取30例符合条件的前列腺增生症患者,应用益肾通胶囊治疗,观察国际前列腺症状评分(I-PSS)的改善情况。结果:治疗后I-PSS显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),下尿路症状较前改善。结论:益肾通胶囊对良性前列腺增生症患者临床症状的改善有很好的效果。
115904	精道排毒丸治疗慢性前列腺炎临床研究	目的:观察精道排毒丸治疗慢性前列腺炎湿热蕴结型的临床疗效。方法:本研究纳入病例100例,治疗组和对照组各50例。治疗组服用精道排毒丸,对照组服用前列康。以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPS)I评分及前列腺液白细胞计数为疗效评价指标判定疗效。结果:治疗组总有效率为86%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后NIH-CPSI评分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组前列腺液白细胞计数均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:应用精道排毒丸治疗慢性前列腺炎湿热蕴结型,临床疗效确切。
115906	复方南星止痛膏配合腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察	<正>笔者将复方南星止痛膏配合腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症,与单纯采用腰痹通胶囊治疗进行临床对照观察,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为门诊病例,共60例,男40例,女20例;年龄20～65岁;一个节段突出36例,多个节段突出24例;影像学分型:膨出12例,中央型18例,侧面突出26例,巨大突出4例;22例为单纯的腰痛,经CT或MRI扫描证实均有与临床症状和体征相符的腰椎间盘出。所有患者随机分为实验组与对照组各30例,2组一般资料经统
115907	葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻临床观察	目的:观察葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法:选择小儿秋季腹泻患者86例,随机分为2组各43例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服葛根芩连汤治疗。比较2组临床疗效。结果:治疗组治愈30例,好转10例,未愈3例,总有效率93.0%。对照组治愈25例,好转10例,未愈8例,总有效率81.4%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对于秋季腹泻患儿,葛根芩连汤疗效显著。
115909	黄氏手法配合小夹板治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折临床观察	目的:观察黄氏手法配合小夹板治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾分析本院应用黄氏正骨手法配合小夹板三维固定治疗儿童GartlandⅢ肱骨髁上骨折41例并获得随访29例,均为闭合性骨折,其中伸直尺偏型21例,伸直桡偏型8例。结果:本组29例复位后获3月～2年随访,平均随访时间5.8月。所有骨折均已骨性愈合,Flynn肘关节功能评分,优25例,良4例。结论:黄氏手法配合小夹板治疗儿童肱骨髁上骨折,具有疗效好、费用低及肘关节功能恢复好等优点。
115910	中医手法治疗桡骨远端粉碎性骨折80例疗效观察	目的:观察手法复位加小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型粉碎性骨折的疗效。方法:对80例桡骨远端伸直型粉碎性骨折患者采用手法复位加小夹板外固定,配合中药外敷(洗)、内服治疗。结果:经6月～1年随访,所有病例均获骨性愈合。其中优40例,良34例,可5例,差1例,优良率为92.5%。结论:在手法复位的基础上给予小夹板外固定是治疗桡骨远端伸直型粉碎性骨折最可靠的方法,具有操作简单、固定方便、可早期活动,对关节功能影响小、疗效好、见效快、费用廉、并发症发生率低的特点。
115911	活络效灵丹配合针刺治疗肩周炎32例疗效观察	目的:观察活络效灵丹配合针刺治疗肩周炎的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组各32例,治疗组予活络效灵丹配合针刺治疗,对照组予针刺治疗,观察2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为65.63%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:活络效灵丹配合针刺治疗肩周炎效果优于单纯针刺治疗。
115912	百慈解凝汤治疗肩凝症32例临床观察	目的:观察自拟中药百慈解凝汤内服治疗肩凝症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:96例肩凝症患者随机分为治疗A组、治疗B组、对照组各32例,治疗A组内服自拟中药百慈解凝汤,结合治伤软膏局部外涂、按摩及功能锻炼治疗;治疗B组口服双氯芬酸钠肠溶片、秋水仙碱片,结合辣椒碱软膏局部外涂、按摩及功能锻炼治疗;对照组则单纯行局部按摩及功能锻炼治疗。用药第5、10、15天观察疼痛、压痛和关节功能等指标变化,比较3组疗效。结果:治疗A、B组治愈率分别为28.13%、21.88%,总有效率分别为93.75%、90.63%;对照组治愈率为9.38%,总有效率为65.63%。治疗A组治愈率、总有效率与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗B组治愈率、总有效率与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗A组治愈率、总有效率与治疗B组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗A组治疗第5、10、15天大体评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗B组治疗第5、10、15天大体评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗A组治疗第5、10、15天大体评分与治疗B组分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗A组、治疗B组治疗第5、10、15天大体评分与对照组分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:自拟中药百慈解凝汤治疗肩凝症临床疗效肯定,有一定应用前景,值得推广应用。
115914	温肾启膈汤治疗食道术后吻合口炎152例临床观察	目的:观察温肾启膈汤治疗食道术后吻合口炎的临床疗效。方法:治疗组152例予温肾启膈汤治疗;对照组148例予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、多潘立酮、铝碳酸镁等治疗。结果:2组临床疗效总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组主要症状吞咽困难、泛吐黏液、胸部满闷、胸部灼痛缓解时间分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血红蛋白比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:温肾启膈汤治疗脾肾阳虚、痰饮溢胃、胃失通降的食道术后吻合口炎有良好的疗效。
115915	刺络放血配合中药内服法治疗肝胆湿热证带状疱疹神经痛60例临床观察	目的:观察刺络放血配合中药内服法治疗肝胆湿热证带状疱疹神经痛的临床疗效。方法:将120例的患者随机分为2组各60例。治疗组采用刺络放血配合中药内服法治疗,对照组采用口服维生素B1、B12及布洛芬缓释胶囊治疗。结果:2组治疗后疼痛积分比较,治疗组明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组痊愈率、总有效率为70.00%、95.00%,明显优于对照组的45.00%、78.33%,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:刺络放血配合中药内服法治疗肝胆湿热证带状疱疹神经痛的疗效优于西药治疗。
115916	董氏奇穴治疗脑梗死后肩手综合征临床观察	目的:观察董氏奇穴治疗脑梗死后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:将符合脑梗死后SHS江藤氏第Ⅰ期诊断标准的患者60例,采用PEMS3.1统计软件产生随机数字,将合格受试者以1∶1比例随机分为2组各30例,在基础治疗上治疗组予董氏奇穴针刺治疗,对照组按广东省中医院针灸科脑梗死临床路径体针治疗。运用视觉类比量表(VAS)、语言评价量表(VRS)及软组织损伤症状分级标准为基础评定疼痛及肿胀程度。观察治疗前后疼痛及肿胀计分改善情况。结果:2组临床疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05);治疗1周2组VAS疼痛评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。VAS疼痛评分治疗2、3周2组间同期比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。肿胀计分2组治疗1、2、3周分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),肿胀计分2组治疗1、2、3周同期分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组气虚血瘀型临床疗效经Ridit分析,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组痰瘀阻络型临床疗效经Ridit分析,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:董氏奇穴疗法对改善脑梗死后SHS治疗1周疼痛疗效较佳;气虚血瘀型SHS董氏奇穴治疗对缓解疼痛及肿胀优于常规针刺取穴治疗。
115918	穴位贴敷后发泡对支气管哮喘临床疗效的影响	目的:观察穴位贴敷后发泡对支气管哮喘临床疗效的影响。方法:从连续贴敷3年每次贴敷后均发泡的患者中随机抽取50例为观察组;并从每次贴敷后均无发泡的患者中随机抽取50例为对照组,随访3年,观察治疗结束后3年间每年患者的哮喘发作次数及临床疗效。结果:治疗结束后3年观察组临床控制率、总有效率均明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗结束后3年观察组患者发作次数明显少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷治疗支气管哮喘,贴敷后发泡的患者临床疗效比无发泡的患者更明显,发作次数明显减少。
115919	玉屏肾气汤配合针刺治疗糖尿病膀胱临床观察	目的:观察玉屏肾气汤配合针刺治疗糖尿病膀胱的临床疗效。方法:将92例患者随机分为3组。3组均予基础治疗,针药组31例加用针刺及玉屏肾气汤治疗,针灸组31例加用针灸治疗,药物组30例加用弥可保治疗。观察临床疗效及每天排尿次数、每次尿量、膀胱残余尿量等情况。结果:3组治疗后膀胱残余尿量均较治疗前有明显改善,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);在每天排尿次数、每次尿量、膀胱残余尿量等方面针药组分别较针灸组、药物组更优,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);临床总有效率针药组明显优于针灸组及药物组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:玉屏肾气汤配合针刺治疗糖尿病膀胱疗效显著,值得临床推广运用。
115921	针药并举治疗抑郁失眠症32例疗效观察	目的:观察针药并举治疗抑郁失眠症的临床疗效。方法:采用针刺结合柴胡疏肝汤合酸枣仁汤加减治疗抑郁失眠症32例。结果:临床治愈14例,显效11例,有效6例,无效1例,总有效率为96.9%。结论:针药并举治疗抑郁失眠症有良好疗效。
115922	耳穴贴压治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状临床观察	目的:观察及评价耳穴贴压疗法治疗海洛因依赖者脱毒后稽延性戒断症状的疗效。方法:将90例患者随机分为戒断耳穴治疗组、戒断耳穴对照组和脱毒耳穴介入组各30例。脱毒耳穴介入组在脱毒治疗开始的第2天,尿检仍为阳性时予耳穴贴压介入治疗。戒断耳穴治疗组、戒断耳穴对照组均在强制脱毒治疗后(即停止美沙酮治疗的第3天),尿检为阴性时予耳穴贴压介入治疗。戒断耳穴治疗组予王不留行籽贴压耳穴治疗,戒断耳穴对照组给予耳穴贴压胶布(不加王不留行籽)治疗,3组均治疗15次,用修订的《海洛因稽延性戒断症状评定量表》评价效果。结果:首次评定2周后、30天后,脱毒耳穴介入组稽延性戒断症状评定量表积分明显下降,分别与戒断耳穴治疗组、戒断耳穴对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);首次评定2周后,戒断耳穴治疗组稽延性戒断症状评定量表积分明显低于戒断耳穴对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:耳穴贴压疗法能够有效缓解海洛因依赖者稽延性戒断症状,脱毒早期介入治疗能显著改善稽延性戒断症状;耳穴治疗在稽延性戒断症状发生的严重期发挥作用,并非仅仅是安慰作用。
115923	针刺夹脊穴对椎动脉型颈椎病患者血液流变和血流动力的影响	目的:观察针刺夹脊穴对椎动脉型颈椎病患者血液流变和血流动力的影响。方法:随机选取220例门诊椎动脉型颈椎病患者,给予针刺颈夹脊穴,配合风池穴、百会穴治疗,观察治疗前后血液动力学和血液流变学的变化。结果:治疗后全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、脉动指数(P)I、循环阻力指数(R)I均较治疗前显著降低(P<0.01),舒张期末血流速度(EDV)、基底动脉(BA)及双侧椎动脉(VA)的收缩期峰流速(V)s和平均峰流速(Vm)均较治疗前显著升高(P<0.01)。结论:针刺夹脊穴可改善椎动脉型颈椎病患者的血流动力学和血液流变学。
115924	穴位埋线对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜超微结构的影响	目的:探讨穴位埋线疗法对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜超微结构的影响及其作用机制。方法:将100只SD大鼠随机分空白组、模型组、埋线组、针刺组,采用20mmol/L去氧胆酸钠、0.05%～0.1%氨水、0.05%吲哚美辛和40%酒精等综合方法进行造模,24周制成CAG大鼠模型。埋线组选取足三里、中脘、胃俞进行穴位埋线,每2周治疗1次;针刺组取穴同埋线组,每天治疗1次,2组均治疗12周。治疗结束后在电子显微镜下观察各组胃黏膜的差别。结果:针刺和穴位埋线治疗后的CAG大鼠胃黏膜超微结构损伤明显改善,埋线组与针刺组治疗效果相当。结论:穴位埋线治疗能有效改善CAG大鼠胃黏膜超微结构损伤情况,疗效与针刺相当,且操作简便,值得推广。
115925	解结针法治疗肱骨外上髁炎疗效观察	目的:观察解结针法治疗肱骨外上髁炎与常规针刺法的疗效差异。方法:将118例患者随机分为治疗组60例和对照组58例,治疗组采用解结针法治疗,对照组采用常规针刺法治疗。观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为79.31%,2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:解结针法治疗肱骨外上髁炎疗效显著。
115926	《伤寒论》、《金匮要略方论》中附子应用特点的文献研究	<正>附子,首载于《神农本草经》,为毛茛科植物乌头的子根加工品,经加工后可制成黑顺片、白附片、盐附子、淡附片、炮附片等。其性味辛甘,大热,有毒,归心、肾、脾经。生附子主要功效为散寒、回阳救逆,而经炮制后的制附子主要用于温阳散寒、补虚。附子的临床应用古代文献中已有大量的记载,但附子使用的适应证、炮制、剂量范围、煎煮方法、煎煮时间、配伍规律、应用后可能出现的不适症状以及中毒后的解毒方法等尚未形成较为公认的应用规范。
115927	原发性肾病综合征脾肾两虚证证治体会	<正>脾肾两虚证在原发性肾病综合征患者中很常见。脾肾两虚证是一个大证候,其次级证候常见有四个:脾肾阳虚证、脾肾气阳虚证、脾肾气阴虚证、脾气不升兼肾虚证。这四个证候临床表现有差别,治疗选方用药自然也不相同。笔者临证以来,治疗原发性肾病综合征脾肾两虚证有一定的心得体会,兹就个人对该证候的认识浅谈如下。1脾肾阳虚证脾肾阳虚证多见于原发性肾病综合征用激素治疗前,表现
115928	痞之辩惑论	<正>痞病,是一种重要的外感疾病,现在也属一种较常见的内伤杂病。论痞之源上溯至《内经》,多有否满、否塞、否隔记载。如《素问.阴阳应象大论》云:"浊气在上则生胀",《素问.五常政大论》云:"备化之纪……其病否"等等。现代医家根据痞病的临床表现,认为大致包括现代医学胃肠道、肝胆系统某些疾病:如急慢性胃肠炎、胃肠神经官能症、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胆囊炎等。1病因病机之辩1.1中医学古文献对痞病病因病机的认识《内经》对痞病的病因进行了概括,《素问.太阴阳明论》云:"饮食不节起居不时者,阴受之……阴受之则入五脏……入五脏则满闭塞",
115929	肝癌晚期并发黄疸临证体会	<正>原发性肝癌是原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,是我国常见肿瘤之一。黄疸是原发性肝癌常见的并发症,可因肝硬变或癌灶广泛破坏肝实质引起,属寒热错杂、虚实夹杂之证。现代医学认为,黄疸排除先天原因可根据胆红素代谢过程分为三类,肝前性黄疸、肝源性黄疸和肝后性黄疸。肝癌主要见于后两种,尤其以梗阻性黄疸为多见[1]。笔者结合临床经验,对肝癌晚期并发黄疸以茵陈蒿汤合茵陈术附汤为主治疗,并随症加减,疗效显著。
115930	肝病内毒素血症及中医治则探讨	<正>内毒素存在于革兰氏阴性细菌菌体的细胞壁内,其化学成份为脂多糖(LPS),具有多种生物活性,如发热反应、激活血管活性物质、导致血管舒缩功能紊乱、引起低血压和休克;或作用于单核巨噬细胞系统,使之释放大量细胞因子,导致肝脏和其它器官损伤等。当人患有革兰氏阴性细菌感染或菌血症或肝脏清除功能下降时,内毒素"溢入"体循环,循环血中可检出内毒素,称为内毒素血症(ETM)。一旦ETM产生后,则既可加重原有肝损伤,又可诱发全身代谢和血液动力学紊乱,参与种种并发症的发生与发展,严重影响其预后,形成恶性循环[1]。
115931	从风痰论治咳嗽变异型哮喘	<正>咳嗽变异型哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘[1]。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,用支气管扩张剂可使咳嗽缓解,往往合并有个人或家族过敏症。笔者将痰饮伏肺理论与"风邪犯肺"是CVA主要病因的学术思想相结合,探索从风痰论治
115933	调和心脾治疗脾胃疾病	<正>《素问.逆调论》云:"阳明者胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下行,阳明逆不得从其道,故不得卧也。"已明确指出,胃气以下行为顺,反之则"不得安卧"的发病特点。针对于此,临床多采用健脾益气、平肝和胃之法治疗取效。然而,近年来笔者在临证中发现,慢性非萎缩性、萎缩性胃炎和消化性溃疡等脾胃疾病患者常伴心烦易怒、夜寐不安等症,治疗中通过调和心脾、改善睡眠往往能使其它脾胃症状得到更好的缓解。因此,进一步探讨心脾(胃)关系,将对提高脾胃疾病的治疗效果有所裨益。
115934	痴呆的病因病机及其治疗在古医籍中的体现	<正>痴呆是由七情内伤、久病年老等导致髓减脑消,神机失用,从而表现为呆傻、愚笨的一种神志疾病。轻者可见反应迟钝、善忘、寡言少语等症;重者可见神情淡漠,终日不语,闭门独居,或口中喃喃,言辞颠倒,行为失常,忽笑忽哭,或不欲饮食,数日不知饥饿,二便失禁等生活不能自理的表现。古医籍中有关痴呆的专论较少,与本病有关的症状、病因病机、治疗预后等认识散在于历代医籍中。明代《景岳全书.杂证谟》首立"癫狂痴呆"专论,论述了痴呆的多种病因,同
115935	吴荣祖主任医师四季扶阳护阳治疗特点经验介绍	<正>吾师昆明市中医医院吴荣祖主任医师是云南省名中医,业医40余载,在临证时注重温扶阳气,以善用附子而闻名。治疗疑难杂证,多有良效,许多辗转求医多年乏效的疑难杂证经老师诊治,都取得了减轻患者症状、提高生存质量的效果。笔者有幸伺诊多年,兹从四季用药这一角度,总结吴老师诊治疑难杂证的学术经验。1春季,温肝达木春季肝木主令,以疏达为用。对于体质虚寒的患者,由于阳虚不足以鼓动肝之用阳,升发不足则肝郁。这一时期吴老师注重温肝以应季节,使患者阳气充盈而肝主疏泄的功能得以发挥,常以吴萸当归四逆汤为主,随证加减治疗。
115936	刘启泉教授治疗胆汁反流性胃炎经验简介	<正>胆汁反流性胃炎临床表现为胃脘疼痛、胀满、胃脘灼热感、口干口苦等症,属中医学胃脘痛、嘈杂等范畴。中医药治疗对改善临床症状及减少其复发效果显著。河北省中医医院刘启泉教授是全国首批优秀中医临床人才,河北省第三批名老中医学术经验继承工作指导老师,从医30余载,倡胆汁反流性胃炎从浊毒论治,疗效显著,现将其经验介绍如下。1浊毒内蕴瘀血阻络浊即秽浊,浊邪源于湿邪,二者均为体内津液代谢障碍所产生的病理产物。浊邪之为病,易犯中焦脾胃,正如章虚谷所
115937	王飞教授治疗老年性痴呆学术思想简介	<正>成都中医药大学王飞教授从事老年病临床研究多年,学验俱丰,尤其擅长治疗老年性痴呆。笔者有幸随师临诊,受益匪浅。现将王教授治疗老年性痴呆的学术思想简介如下。1审病机,精亏为本,五脏相关;痰浊瘀血,浊毒痹阻王教授认为,痴呆的发病以肾虚精亏为本,但与五脏紧密关联。《灵枢.海论》载:"脑为髓之海",而肾藏精,精生髓而上通于脑,脑髓的化生和充养依赖于肾中的精气,故清.程国彭《医学心悟》说:"肾主智,肾虚则智不足,故喜忘其前言。"清.王清任《医林改错》指出:"灵机记性在脑……高年无记性者,脑髓渐空。"可见肾中精气旺盛,上通于脑则脑
115941	陈晓虎教授治疗原发性高血压病经验介绍	<正>陈晓虎教授是江苏省中医院主任医师,心血管科主任,大内科主任。陈教授从事中医内科临床工作25年,积累了丰富的诊治经验,尤其擅长诊治心脑血管病,独具特色,辨证得当,每获良效。笔者有幸随师研习,聆听教诲,受益良多。兹将陈教授治疗高血压病经验介绍如下。1病因病机陈教授认为,高血压病可归属于眩晕、头痛范畴。其病因主要分内因、外因。内因为精气虚衰,禀赋阳盛阴虚;外因为
115942	张德英教授论痰之治疗经验介绍	<正>河北医科大学张德英教授学术上主张以经典著作为起点,以临床实践为源泉。长于痰证的辨证论治,著有《痰证论》,对痰证之病因病机、治疗方药均有所创新。兹简要介绍张教授论治痰证的经验,以飨同道。1明确提出痰属脾实张教授认为,痰生于脾胃,痰又为邪,邪盛则实,故痰为脾实。然近世多言脾虚,少言脾实,更有谓"脾无实证,肾无实证"者。至于谈到脾、肾无实证之理,诸家大多认为脾藏
115943	冯新送教授从肾虚血瘀治疗骨性关节炎经验介绍	<正>冯新送是广州中医药大学教授,曾任广州中医药大学校长,主任中医师,从事中医医疗、教学、科研与管理工作近40年。冯教授博览群书,衷中参西,医术精湛,疗效显著,尤其是在中医药治疗骨关节炎方面,造诣颇深。笔者有幸侍诊其左右,现将其从肾虚血瘀治疗骨关节炎经验介绍如下。1病因病机,肾虚是根本,血瘀是关键冯教授认为,骨关节炎属中医学骨痹范畴,病位在筋骨,其本在肾,血瘀是重要的环节。痹证的形成内因是正气不足,
115944	参芪扶正注射液治疗气虚证临床疗效观察	目的:评价参芪扶正注射液对气虚证的临床疗效。方法:将符合气虚证诊断,同意使用参芪扶正注射液治疗的患者作为治疗组,共480例,同期病种相同但未使用参芪扶正注射液的患者作为对照组,共120例。结果:2组治疗后不同病种气虚证证候积分及总积分均明显降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后不同病种气虚证证候积分及总积分均低于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。临床疗效总有效率治疗组90.8%,对照组42.5%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:参芪扶正注射液对气虚证的治疗安全有效。
115945	逍遥散抗慢性应激损伤研究进展	<正>中药复方在治疗情志病方面具有简便廉验、副作用小的独特优势。逍遥散作为治疗郁证相关病证的经典代表名方,具有较高的研究和应用价值。近年开展的相关实验和临床研究为逍遥散广泛应用于治疗各科心身疾病提供了丰富的实验和理论依据。1逍遥散应用概况古时有"妇人多郁"之说,逍遥散原为疏肝和中,条达气机的妇人方,郁证对女性神经内分泌免疫系统的影响易从其生
115946	暖心胶囊对心衰大鼠肌浆网Ca~(2+)-ATP酶、血浆AngⅡ、ALD以及血流动力学的影响	目的:观察暖心胶囊对心衰大鼠心肌肌浆网Ca2+-ATP酶、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)以及血流动力学的影响。方法:将91只雄性SD大鼠随机分为正常对照组,阿霉素(ADR)心衰模型组,暖心胶囊低、中、高剂量组,卡托普利组以及心宝丸组,每组13只,腹腔注射ADR建立心衰大鼠模型,分别给予相应药物灌胃观察6周,行Ca2+-ATP酶、血浆AngⅡ、血浆ALD以及血流动力学检测。结果:暖心胶囊中、高剂量组可改善ADR心衰大鼠心脏的收缩和舒张功能,提高Ca2+-ATP酶活性,降低血浆AngⅡ、ALD含量(P<0.05,P<0.01)。结论:暖心胶囊可以对抗ADR心衰大鼠心功能的下降,其机制可能与提高Ca2+-ATP酶活性,下调血浆AngⅡ、ALD含量有关。
115947	广东省不同产地南板蓝根解热、抗炎、免疫调节效应的对比研究	目的:对比研究广东省江门、湛江、梅州、韶关四地所产南板蓝根解热、抗炎、免疫调节效应的异同。方法:观察上述来源南板蓝根对内毒素致发热大鼠体温,二甲苯致耳肿胀小鼠耳片肿胀度,大鼠棉球肉芽肿重量,环磷酰胺致小鼠免疫抑制脾脏、胸腺指数的影响。结果:江门、湛江、韶关产南板蓝根能显著降低发热大鼠的体温(P<0.05,P<0.01);四地所产南板蓝根均可显著降低小鼠耳肿胀度(P<0.01),湛江、韶关产南板蓝根均可显著降低大鼠棉球肉芽肿干重(P<0.01);韶关、湛江、江门产南板蓝根能提高小鼠脾脏指数(P<0.01),韶关、湛江产南板蓝根能提高小鼠胸腺指数(P<0.05,P<0.01)。四地所产南板蓝根的解热、抗炎、免疫调节综合效应强度为韶关>湛江>江门>梅州。结论:广东省四地所产南板蓝根均具有一定的解热、抗炎、免疫调节效应;其中以韶关产药理作用最强、梅州产最弱。
115948	通冠胶囊干预动脉粥样硬化血管内皮功能损伤的实验研究	目的:观察通冠胶囊对动脉粥样硬化不同阶段血管内皮功能损害的干预情况。方法:健康雄性新西兰大耳白兔36只,随机分为正常对照组,高脂对照组,阿托伐他汀组,通冠胶囊小、中、大剂量组共6组,每组6只,通过免疫性内皮损伤合并高脂饲料诱导法建立动脉粥样硬化兔实验动物模型,高脂对照组喂高脂饲料,阿托伐他汀组在高脂对照组基础上加喂阿托伐他汀5mg/kg/d,通冠胶囊小、中、大剂量组在高脂对照组基础上每天分别加喂通冠胶囊3mg、9mg及15mg,分别于实验开始2、6周末测定血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及假血友病因子(vWF),实验结束后取髂外动脉行血管内皮病理学检测。结果:6周末通冠胶囊中剂量组TC、小剂量组、高脂对照组TC、LDL-C均较2周末显著升高(P<0.05,P<0.01),通冠胶囊大剂量组TC显著降低,同时伴有HDL-C升高(P<0.01)。6周末通冠胶囊大剂量组HDL-C水平明显高于阿托伐他汀组及高脂对照组(P<0.05)。通冠胶囊小剂量组、中剂量组、高脂对照组组内前后比较,vWF、ET水平显著升高(P<0.05),而NO显著降低(P<0.05);通冠胶囊大剂量组、阿托伐他汀组NO显著升高(P<0.05)。6周末通冠胶囊大剂量组与阿托伐他汀组、高脂对照组比较,NO水平明显升高(P<0.05)。组织病理学结果显示,大剂量通冠胶囊与阿托伐他汀均能有效抑制血管内膜动脉粥样斑块的形成。结论:通冠胶囊能够显著提高动脉粥样硬化兔血管内皮因子NO水平,降低vWF及ET水平,从而改善血管的舒缩、凝血及纤溶功能;并能提高血中HDL-C水平及降低TC水平,因而起到抗动脉粥样硬化的作用。
115949	黄芩苷抑制静脉桥术后内膜增生的实验研究	目的:研究黄芩苷抑制静脉桥术后内膜增生的作用及其机理。方法:通过建立动脉粥样硬化兔模型,在此基础上建立颈外静脉-颈总动脉移植模型,实验过程中用黄芩苷(中药组)进行干预,同期用西药非诺贝特(西药组)进行对照干预。测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)含量,并检测静脉桥内膜、中膜厚度。结果:中药中、高剂量预防组,中药中、高剂量治疗组与西药预防、治疗组比较,能有效降低TNF-α、IL-6的含量(P<0.05);中药预防各组,中药中、高剂量治疗组与西药预防、治疗组比较,静脉桥内膜增生厚度明显降低(P<0.05);且呈剂量依赖关系,黄芩苷给药浓度越高,上述作用越明显。结论:黄芩苷具有减缓静脉桥血管内皮细胞和平滑肌的细胞增殖,从而起到抑制静脉桥内膜增生的作用。
115950	蒲公英现代药理配伍规律及临床新用	笔者就蒲公英的现代药理分析、配伍规律及临床新用做简单阐述。从药性分析展开到临床应用的配伍规律,从现代药理分析展开到在传统应用的基础上总结蒲公英的现代临床新用,使传统药物在临床应用更为广泛。
115951	中西医结合治疗麻痹性肠梗阻42例临床观察	目的:观察中西医结合治疗麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法:将82例麻痹性肠梗阻患者随机分为2组。治疗组42例在常规西医治疗基础上予加味承气汤灌胃治疗,对照组40例在常规西医治疗的基础上,予植物油灌胃治疗。结果:临床疗效总有效率治疗组95.24%,对照组72.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组首次肛门排气、排便时间明显低于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗麻痹性肠梗阻,可缩短梗阻的持续时间,减少住院病程。
115953	中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:观察中医辨证治疗联合辛伐他汀、缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及机制。方法:选择DN患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组用辛伐他汀、缬沙坦治疗,治疗组应用中医辨证联合辛伐他汀、缬沙坦治疗,疗程8周。测定治疗前后空腹血糖(FBG)、血肌酐(C)r、血浆白蛋白(Alb)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿蛋白定量、血钾(K)+等指标。结果:对照组显效12例,占34.3%;有效13例,占37.1%;无效10例,占28.6%;总有效率为71.4%。治疗组显效17例,占48.6%;有效15例,占42.9%;无效3例,占8.6%;总有效率为91.4%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。2组FBG、K+治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组Cr、血浆Alb、24h尿蛋白定量、TC、TG、HDL-C治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后比较,Cr、Alb、TC、TG、24h尿蛋白定量等指标差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:采用中医辨证治疗联合辛伐他汀、缬沙坦治疗DN具有降血脂、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓病情进展的作用。
115954	中西医结合治疗肾病综合征临床研究	目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将100例肾病综合征患者随机分为观察组、对照组各50例。所有患者给予西药常规及对症治疗,观察组在西药治疗基础上加用黄芪益气固元汤加减治疗。连续治疗1月后,比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组在治疗期间均未见明显药物副作用。结论:黄芪益气固元汤联合西药治疗肾病综合征临床疗效显著,不良反应轻微,值得临床进一步应用。
115957	距下关节脱位17例临床观察	<正>距下关节脱位(subtalar joint dislocation,STJD),是指足在外力的作用下,产生距舟关节与距跟关节同时脱位,但胫距关节和跟骰关节保持正常。该损伤一般由高能量的创伤所致,发生率低,仅占全身关节脱位的1%。笔者诊治距下关节脱位患者17例,效果满意,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为本院患者,共17例,男11例,女6例;年龄17～55岁,平均33.6岁。车祸伤7例,高
115958	抗炎因子在原发性肾病综合征湿热证中的表达规律研究	目的:观察抗炎因子在原发性肾病综合征(PNS)湿热证患者体内的表达,及其与湿热证的相关性。方法:PNS患者90例,分为湿热证组60例,非湿热证组30例,湿热证组再随机分为2个亚组,治疗组、对照组各30例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加服清热利湿药物黄葵胶囊。观察治疗前后抗炎因子白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-13的水平,并观察临床证候积分变化。结果:湿热证组IL-4、IL-10、IL-13、IL-13mRNA等抗炎因子水平均明显高于非湿热证组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组咽喉肿痛、胸腹痞闷、口干不思饮、口苦、口中黏腻、小便黄赤、大便黏滞、水肿等证候积分改善明显,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。对照组则在口干不思饮、口苦、小便黄赤、大便黏滞、水肿等方面证候积分有改善(P<0.05)。治疗后2组咽喉肿痛、胸腹痞闷、口苦、口中黏腻、小便黄赤、大便黏滞、水肿证候积分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组IL-4、IL-10、IL-13、IL-13mRNA等抗炎因子水平治疗后明显降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组比较,差异也有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组湿热证证候积分差值分别与IL-4、IL-10、IL-13水平差值呈线性正相关(P<0.05)。对照组患者的上述分析无相关性(P>0.05)。表明PNS患者湿热证证候的减轻与体内抗炎因子水平的减低有一定相关性。结论:PNS湿热证与抗炎因子水平的增高具有一定的相关性。清热利湿药物能较好的缓解患者的湿热证证候,改善炎症状态,下调PNS湿热证促炎因子。
115960	补肾益肺散防治喘憋性合胞病毒肺炎继发哮喘临床研究	目的:观察补肾益肺散防治喘憋性合胞病毒肺炎继发哮喘的临床疗效及其对血清IgE的影响。方法:将符合纳入标准的97例喘憋性合胞病毒肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组51例,在肺炎痊愈后,给予口服补肾益肺散12周;对照组46例,在肺炎痊愈后,给予口服酮替芬片12周。观察2组治疗后1年内哮喘患病率及喘鸣发作频率,并检测2组治疗前后血清总IgE。结果:哮喘患病率治疗组为47.1%,对照组为69.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组哮喘患病率低于对照组。喘鸣发作频率治疗组低于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗前2组血清总IgE比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗12周后,治疗组血清总IgE低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示补肾益肺散能降低血清IgE。结论:补肾益肺散能降低喘憋性合胞病毒肺炎患儿的哮喘患病率,减少喘鸣发作频率,降低血清IgE。
115962	心理干预联合消疕汤治疗寻常型银屑病42例疗效观察	目的:观察心理干预疗法联合消疕汤治疗银屑病的疗效。方法:采用国际通用的症状自评(SCL-90)量表,对126例寻常型银屑病患者进行测评,测评结果与国内常模比较。同时,将126例患者随机分为3组各42例。治疗组采用心理干预联合消疕汤治疗;西药组采用常规西药治疗;中药组采用消疕汤治疗。采用银屑病皮损面积和严重程度指数(GlobalPAS)I标准判断疗效。结果:银屑病患者SCL-90量表的各因子分均高于国内常模,差异有显著性意义(P<0.05)。尤其是人际关系、抑郁、焦虑及恐怖4个因子,差异有非常显著性意义(P<0.01)。提示银屑病患者在多个方面的心理状态均较正常人差,且集中表现在人际关系、抑郁、焦虑及恐怖等方面。治疗组总有效率为90.48%,中药组为73.81%,西药组为64.29%。治疗组高于中药组与西药组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:寻常型银屑病患者心理健康状况较差;心理干预疗法联合消疕汤可以明显提高寻常型银屑病的疗效。
115965	四花穴化脓灸临床治验	<正>四花穴即膈俞、胆俞,位于足太阳膀胱经第一侧线上,都是背俞穴,临床上常配合一起使用而得名。四花穴首载于《崔氏别录》,后《医学入门》称之为崔氏四花。《针灸聚英》崔知悌云:"灸骨蒸劳热.灸四花穴……",明确指出"四花乃膈俞、胆俞",并引《难经》曰:"血会膈俞。疏曰:血病治此,盖骨蒸劳热,血虚火旺,故以补之。胆者肝之府,藏血,故亦取俞是也。"足太阳膀胱经是人体经络之枢纽,背俞穴是五脏六腑之气输注于背部的一些特定穴,脏腑经气输注之
115966	韩景献教授针刺配合中药治疗橄榄脑桥小脑萎缩1例	<正>橄榄脑桥小脑萎缩(olivopontocerbellar atrophy,OPCA),是一种原因不明的神经系统变性疾病,以明显的桥脑及小脑萎缩为病理特点,可以分为家族型及散发型,但多为散发病例,部分病例呈家族性发病,为常染色体显性遗传。本病一般为成年起病,男女均可受累,病情缓慢进展。临床上主要表现小脑性共济失调和脑干功能受损,可有自主神经损害、锥体束征等。根据临床表现及头颅MRI,可以作出OPCA的临床诊断。本病目前尚无特效疗法。通常在起病后5～10年内正
115970	从火热病机辨治痤疮探讨	在痤疮的发病过程中,"火热"始终是一个基本因素,临证中必须详细分辨此"火热"的病因、病位、病性,以及兼夹因素,同时还要考虑病人的性别、年龄及体质情况,即辨证必须细化和准确。据临床观察,痤疮之"火热证"可以分为心火上炎证、肝郁化火证、胃火亢盛证、湿热郁滞证、气虚发热证、阴虚阳浮证、上热下寒证、阳郁伏火证、瘀热互结证等基本证型,并且经常存在数证同见、错综复杂的情况。治疗中要灵活辨证,标本同治,尤其要注意"治疹以外透为顺"的重要原则。
115971	泻热逐瘀、益气养阴治疗早期糖尿病肾病探讨	<正>糖尿病(DM)属于中医学消渴病范畴,糖尿病肾病(DN)作为DM慢性微血管并发症,是消渴病迁延日久,伤津耗气,伤及五脏,穷必及肾的结果。DM的基本病机是阴虚燥热、气虚血瘀,DN是在DM的基础上发展而来,病情多从初期以上焦实热为主到后期下焦虚寒,由气阴两虚到阴阳两虚,最后走向浊毒内阻,脾肾、阴阳虚衰的终末期。因此,DN的治疗关键在于早期气阴两虚阶段,也是防止该病进一步发展的关键时期。目前,中医药治疗DN常用的治法主要包括:滋补肝肾、
115973	宣肺化湿法在湿疮治疗中的应用	<正>湿疮(湿疹)是皮肤科的常见病、多发病,以皮损形态多样、伴有瘙痒、糜烂流滋的过敏性炎症,具有多行性、对称性、剧烈瘙痒、倾向湿化、病程迁延及反复发作、易演变成慢性等为特点。中医药治疗本病具有较好疗效。多年来,笔者根据湿疮的病机特点及其与肺、湿之间的相互关系,在临床中,加强宣肺化湿治疗,每获良效,现总结体会如下。1病因病机中医学认识湿疮由来已久,中医学古籍记载很多。历代医家对其病因病机有多种认识。如《素问.至真要大论》云:"诸痛痒疮,皆属于心";"诸湿肿满,皆属于脾"。《灵枢.百
115974	再论“在卫汗之可也”	<正>"在卫汗之可也"见于叶天士《温热论》第8条,后世将本句视为卫分证的治疗原则,然而对该条文的理解众医家可谓是仁者见仁,智者见智。在多次拜读学习后,对此条文的理解尚感有未尽之处,现试述如下,恭请同道指正。1"在卫"非在表,内涉肺与胃关于卫分证,国家"十一五"规划教材《温病学》这样定义:卫分证是指温邪初犯人体肌表,引起卫气功能失调而出现的证候类型。结合《温热论》相关条文仔细分析,此表述尚
115976	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将68例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组26例,观察组42例,2组均予冠心病心绞痛常规药物治疗,观察组加服麝香保心丸2粒,每天3次。疗程均为8周。结果:心电图改善总有效率观察组71.4%,对照组46.2%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);心绞痛总有效率观察组92.9%,对照组65.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组和对照组在治疗后心绞痛发作次数和硝酸甘油用量均较治疗前降低(P<0.01),观察组较对照组治疗后降低更加明显(P<0.01);观察组较对照组治疗后中医舌象、脉象改善更加明显(P<0.05)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,是一种安全、有效、迅速解除心肌缺血的中药制剂。
115977	从脾胃论治不稳定型心绞痛患者52例临床观察	目的:观察调脾通络颗粒治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法:将102例UA患者随机分为治疗组52例与对照组50例,均予以西医常规治疗,治疗组加用调脾通络颗粒,对照组加用血府逐瘀口服液,疗程均为28天。结果:临床总有效率治疗组90.38%,对照组72.00%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心电图总有效率治疗组73.08%,对照组56.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组血脂指标及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)治疗后均有改善(P<0.05,P<0.01),而治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:调脾通络颗粒治疗UA疗效可靠,具有一定的改善心肌供血、调脂、抑制炎症反应及稳定易损动脉粥样硬化斑块的作用。
115978	芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将64例符合慢性充血性心力衰竭标准的住院患者,随机分为2组各32例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗。治疗2周后观察疗效。结果:总有效率治疗组93.8%,对照组71.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。2组治疗后左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组LVEF与对照组比较改善更显著(P<0.01)。2组治疗后血浆B-型利钠肽(BNP)比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明治疗组血浆BNP下降更为明显,疗效优于对照组。结论:在西医常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊可明显改善慢性充血性心力衰竭患者的主要症状和体征,改善心脏彩色多普勒指标,有效降低血浆BNP水平,是一种有效的治疗手段。
115979	解毒益心汤治疗急性病毒性心肌炎疗效观察	目的:观察解毒益心汤治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将80例急性病毒性心肌炎患者随机分为2组各40例。治疗组采用解毒益心汤治疗;对照组采用西医常规治疗。2组均治疗30天后统计临床疗效及血清心肌酶、心率变异性变化情况。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组67.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后心率变异性各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:解毒益心汤治疗急性病毒性心肌炎疗效确切。
115980	通脉丹胶囊治疗缺血性脑卒中临床观察	目的:观察通脉丹胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将80例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组在常规治疗基础上加服通脉丹胶囊;对照组给予常规治疗。结果:观察组于治疗后1、2、4周的神经功能欧洲卒中量表(ESS)评分与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),观察组改善优于对照组。观察组基本痊愈率为17.5%,总有效率为90.0%;对照组基本痊愈率为7.5%,总有效率为70.0%,2组总有效率、基本痊愈率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:通脉丹胶囊治疗缺血性脑卒中有确切疗效。
115981	化瘀通脉汤治疗风痰阻络型中风疗效观察	目的:观察化瘀通脉汤治疗风痰阻络型中风的临床疗效。方法:将117例风痰阻络型中风患者进行随机分组,对照组59例采取常规西医治疗,治疗组58例在对照组治疗的基础上口服自拟化瘀通脉汤辨证治疗,1周为1疗程,3疗程后比较2组疗效。结果:治疗组愈显率为44.8%,总有效率为91.4%,明显优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:自拟化瘀通脉汤可促进患者功能恢复,提高生活质量,降低致残率,疗效确切,无明显副作用,值得临床研究和推广。
115982	加味补阳还五汤治疗急性脑梗死临床研究	目的:观察加味补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及血栓前体蛋白(TpP)治疗前后的变化。方法:将60例急性脑梗死(气虚血瘀型缺血性中风)患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予急性脑梗死常规基础治疗,治疗组口服加味补阳还五汤煎剂。观察2组患者入组时及2疗程后(14天为1疗程)TpP、凝血4项[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]变化,以及加味补阳还五汤治疗4周的临床疗效。结果:总有效率治疗组92.6%,对照组82.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组神经功能缺损程度评分均有所降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组TpP及Fib与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。而PT、APTT、TT治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗急性脑梗死临床疗效显著,可降低Fib和TpP,可用于观察抗血栓效果的评价。
115983	益脑胶囊治疗神经衰弱疗效观察	目的:观察益脑胶囊治疗神经衰弱的临床疗效。方法:将100例神经衰弱患者随机分为2组,对照组采用谷维素片口服,每次2片,每天3次,疗程28天;治疗组采用益脑胶囊口服,每次3粒,每天3次,疗程28天。结果:总有效率治疗组96%,对照组78%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:益脑胶囊治疗神经衰弱疗效确切,值得推广应用。
115984	益气化瘀方治疗气虚血瘀型眩晕临床观察	目的:观察益气化瘀方治疗气虚血瘀型眩晕的临床疗效。方法:将114例辨证为气虚血瘀型的眩晕患者随机分为治疗组60例和对照组54例,治疗组给予自拟益气化瘀方口服,对照组给予盐酸氟桂利嗪口服,治疗18天后观察临床症状的改善情况,并于治疗前后应用经颅多普勒诊断仪检测椎-基底动脉血流速度。结果:临床疗效总有效率治疗组为95.00%,对照组为68.52%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)平均血流速度均较治疗前加快,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组RVA、BA平均血流速度均较治疗前加快,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后LVA、RVA、BA平均血流速度比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟益气化瘀方治疗气虚血瘀型眩晕疗效优于盐酸氟桂利嗪。
115985	针药合用治疗椎-基底动脉供血不足眩晕临床研究	目的:观察针药合用治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法:将167例椎-基底动脉供血不足导致眩晕的住院患者随机分为对照组与治疗组,对照组83例采取常规静脉滴注刺五加注射液治疗,治疗组采取口服自拟益肝填髓方配合针灸治疗,1周为1疗程,3疗程后比较2组临床疗效。结果:治疗组愈显率为46.4%,总有效率为89.3%,对照组愈显率为19.3%,总有效率为74.7%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针药合用治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效确切、安全可靠,值得临床研究和推广。
115986	养阴清肺汤治疗肺阴不足型干眼症临床观察	目的:观察养阴清肺汤治疗肺阴不足型干眼症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予人工泪液常规滴眼,治疗组在对照组治疗基础上,加服养阴清肺汤治疗。治疗4周,观察治疗前后泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色(FL)情况。结果:治疗组SIT分泌量治疗后明显升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。治疗组BUT治疗后明显升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。治疗组FL计分治疗后明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。总有效率治疗组为76.7%,对照组为50.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养阴清肺汤治疗肺阴不足型干眼症疗效满意。
115987	参七散对2型糖尿病并脂代谢紊乱的影响	目的:观察参七散对2型糖尿病并脂代谢紊乱的影响。方法:将148例2型糖尿病肥胖患者分为2组。治疗组予参七散(组成:西洋参、三七)治疗,每天1剂,水煎服。对照组给予非诺贝特胶囊治疗。均治疗8周。观察血清甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(P2hBG)、体重指数(BM)I。结果:2组治疗后在FBG、P2hBG、TG、BMI等方面均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗8周后,治疗组FBG、P2hBG、BMI 3项指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:参七散治疗2型糖尿病疗效肯定。
115988	理气化痰法治疗糖尿病合并颈动脉斑块的超声观察	目的:运用超声观察理气化痰法对糖尿病患者颈动脉斑块的干预作用。方法:将40例患者随机分为2组各20例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予口服温胆片,疗程均为4月。利用彩色多普勒超声及实时超声造影技术,比较治疗前后患者颈动脉斑块各项指标的变化。结果:治疗后治疗组的颈动脉内膜中层厚度、斑块厚度、斑块面积、斑块的造影剂增强强度均较治疗前及对照组减小,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:理气化痰法对稳定糖尿病患者颈动脉斑块具有一定的作用。
115989	升阳益胃汤对腹泻型肠易激综合征患者的疗效及血清5-HT的影响	目的:观察升阳益胃汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:选择IBS-D患者80例进行前瞻性随机对照临床试验。治疗组和对照组各40例,治疗组给予升阳益胃汤加减治疗,对照组用西药常规治疗。疗程均为4周。观察患者治疗前后症状积分及临床疗效,并分别于治疗前和治疗1疗程后检测血清5-HT含量。结果:总有效率治疗组84.62%,对照组63.16%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组血清5-HT含量分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后5-HT比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:升阳益胃汤加减可有效改善IBS-D患者临床症状,并抑制5-HT的过度表达。
115990	甘草干姜汤加味治疗咳时遗尿16例疗效观察	<正>遗尿一症,大多认为系肾、膀胱虚寒所致,若肺脏虚寒,治节不行,上不能输布津液,下不能制约膀胱,决渎失司,关门洞开,遗尿亦必然发生,此类遗尿多因上焦虚冷,不能制约下焦,仅从肾与膀胱入手,则无效,采用温肺缩泉法治疗往往收到满意效果。笔者在临床工作中常遇到有些咳嗽病人合并出现遗尿现象,用甘草干姜汤加味治疗,效果显著,
115992	滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮临床研究	目的:观察滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:采用随机、对照、双盲的临床研究设计方案,收集60例轻中度活动期SLE肝肾阴虚、热毒血瘀证患者,随机分为治疗组和对照组。2组均给予相同西医基础治疗方案,治疗组联合滋阴解毒祛瘀方,对照组联合中药安慰剂。治疗24周。结果:总有效率治疗组为78.57%,对照组为46.15%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后中医证候评分、狼疮疾病活动性指数(SLE-DA)I积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后中医证候评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),SLE-DAI积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后补体C3、C4比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗前后抗双链DNA(抗DS-DNA)抗体比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后抗DS-DNA抗体比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮能有效改善临床症状,控制病情,降低SLE-DAI积分,降低抗DS-DNA抗体,且安全性较好。
115993	双柏散治疗急性阑尾炎疗效观察	目的:观察双柏散外敷结合西医基础疗法治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:符合非手术治疗指征的急性阑尾炎患者80例随机分为双柏散组和对照组各40例。双柏散组采用双柏散外敷联合西医基础治疗,对照组仅采用西医基础治疗。观察临床疗效。结果:治疗3天后总有效率双柏散组为95.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗7天后临床治愈率双柏散组为72.5%,对照组为47.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:双柏散外敷治疗急性阑尾炎疗效满意。
115994	中医三联疗法治疗术后粘连性肠梗阻疗效观察	目的:观察中医三联疗法治疗术后粘连性肠梗阻的疗效。方法:80例术后粘连性肠梗阻患者随机分为2组各40例。对照组行常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上,采用本院中药制剂通腑泻热灌肠合剂灌肠、本院中药制剂双柏散外敷腹部及针刺双侧足三里治疗。比较2组临床疗效、腹胀消失时间、排便时间。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组腹胀消失时间、排便时间分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医三联疗法治疗术后粘连性肠梗阻效果显著,值得临床推广。
115995	骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎临床观察	目的:观察骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎的临床疗效。方法:将60例早期肘关节创伤性骨化性肌炎患者随机分为2组各30例,治疗组采用骨化肌炎汤和舒筋洗药治疗,对照组内服消炎痛肠溶片治疗。比较肘关节活动范围及临床疗效。结果:治疗组治愈18例,好转10例,未愈2例,总有效率为93.3%;对照组治愈12例,好转9例,未愈9例,总有效率为70.0%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后肘关节活动范围明显优于对照组,2组治疗前后活动范围差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎疗效良好。
115996	补阳还五汤干预关节置换术后下肢深静脉血栓形成临床观察	<正>关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的发生率较高,达40%～60%,并且23%～60%的DVT患者会发展为下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thrombosis syndrome,PTS),而致命性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的栓子多来自于下肢深静脉血栓。因此,如何在关节置换术后干预DVT是非常重要的。笔者于2009年10月～2010年6月在关节置换术后对部分患者运用补阳还五汤加减干预,现报道如下。
115997	骨康口服液治疗骨质疏松症疗效观察	目的:观察骨康口服液治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:89例骨质疏松症患者随机分为骨康组46例,用中药骨康口服液治疗;仙灵骨葆组43例,用仙灵骨葆胶囊治疗。2组均治疗3月。结果:治疗后骨康组腰椎正侧位骨密度(BMD)均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后骨康组腰椎正侧位骨矿含量值(BMC)均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:骨康口服液治疗骨质疏松症疗效满意,值得临床推广。
115998	消藓汤治疗口腔扁平苔藓萎缩型31例疗效观察	目的:观察消藓汤治疗口腔扁平苔藓萎缩型的临床疗效。方法:将62例诊断为口腔扁平苔藓萎缩型的患者随机分为2组各31例,实验组给予中药消藓汤口服,对照组予白芍总苷胶囊口服,2组同时给予口腔雾化吸入。治疗8周后观察近期疗效。结果:实验组总有效率为83.87%,显效率为54.84%;对照组总有效率为58.06%,显效率为32.26%。2组总有效率、显效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:消藓汤治疗口腔扁平苔藓萎缩型疗效显著,值得临床推广。
115999	白芍总苷胶囊治疗面部激素依赖性皮炎30例临床观察	目的:观察白芍总苷胶囊联合西替利嗪片和维生素E乳膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:将入选的50例面部激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组30例与对照组20例,治疗组与对照组均先采用激素递减治疗,然后治疗组采用白芍总苷胶囊联合西替利嗪片和维生素E乳膏治疗,对照组采用西替利嗪片和维生素E乳膏治疗,治疗4周和8周后观察疗效与不良反应。结果:治疗4周后,治疗组及对照组总有效率分别为76.67%和45.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗8周后,治疗组与对照组总有效率分别为96.67%和70.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效也优于对照组。治疗组4周总有效率与8周比较,差异有显著性意义(P<0.05);对照组4周总有效率与8周比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:白芍总苷胶囊联合西替利嗪片和维生素E乳膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效良好,不良反应轻微。
116000	芍药甘草汤治疗慢性骨盆疼痛综合征疗效观察	目的:从尿动力学角度评价芍药甘草汤治疗慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)的临床疗效。方法:将90例CPPS患者随机分为3组各30例,治疗组采用芍药甘草汤治疗,对照组以α受体阻滞剂(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)治疗,联合治疗组采用芍药甘草汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,各组均治疗30天。观察治疗前后各组最大尿流率、尿道最大闭合压的改变。结果:最大尿流率及尿道最大闭合压3组治疗前后分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但治疗组、联合治疗组、对照组治疗后组间两两比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:芍药甘草汤可明显改善CPPS患者的排尿症状,可以认为其疗效与α受体阻滞剂相近,但联合用药无叠加效应。
116002	中医扶正抑瘤法治疗晚期前列腺癌回顾性分析	目的:分析中医扶正抑瘤法治疗晚期前列腺癌的临床疗效与治疗优势。方法:随访并分析近6年来在本院住院的209例前列腺癌患者的资料,按队列研究的方法据治疗方法的差异分为治疗组129例与对照组80例,对照组按《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》予以内分泌治疗或手术治疗等,治疗组在对照组治疗的基础上同时运用扶正抑瘤法治疗。2组均每3月随访1次,观察并发症的发生、晚期前列腺癌向激素非依赖性前列腺癌转化的平均时间以及患者的平均生存期。结果:转化为激素非依赖性前列腺癌者治疗组26例,平均转化时间为(39.62±31.84)月;对照组10例,平均转化时间为(21.00±14.87)月;2组平均转化时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。截至随访时间,因前列腺癌死亡的病例治疗组15例,平均生存时间为(47.19±44.37)月;对照组27例,平均生存时间为(41.59±19.95)月,2组因前列腺癌死亡的患者平均生存时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:中医扶正抑瘤法治疗晚期前列腺癌具有良好的应用前景。
116003	热敏灸治疗冠心病心绞痛50例临床观察	目的:观察热敏灸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将100例患者分为2组各50例,西药组给予阿托伐他汀片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔片、阿司匹林片等西药治疗;热敏灸组在西药组治疗的基础上予热敏灸治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后心绞痛发作情况、心电图及血液流变学指标的变化。结果:临床疗效总有效率热敏灸组为92.00%,西药组为84.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组心电图疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。热敏灸组治疗后心电图ΣST、NST、NT值,血液流变学指标全血黏度低切、全血黏度高切、血浆比黏度、红细胞比值均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);且优于西药组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:热敏灸治疗冠心病心绞痛有良好疗效。
116004	艾灸治疗老年高血压病临床观察	目的:观察艾灸治疗老年高血压病的临床疗效。方法:将120例患者随机分成2组各60例,对照组予常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上进行艾灸康复干预。观察2组临床症状、血压疗效。结果:治疗后,治疗组眩晕、头痛、腰膝酸软、肢体麻木总有效率分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组血压疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后舒张压下降更明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上进行艾灸康复干预能降低高血压病患者的血压,明显改善患者的临床症状,优于单纯的常规治疗。
116007	电针五脏俞穴配合刺络拔罐治疗寻常型银屑病临床研究	目的:观察电针五脏俞穴配合刺络拔罐治疗寻常型银屑病的临床疗效及探讨其初步的作用机制。方法:将46例患者按就诊时间区组随机化分为2组各23例。治疗组采用电针五脏俞穴配合刺络拔罐治疗;对照组采用口服复方青黛胶囊治疗。治疗30天后观察2组临床疗效,治疗前后银屑病面积严重程度指数(PAS)I评分,血清新喋呤(Np)t含量,临床表现皮损严重程度、红斑、浸润、鳞屑的变化。结果:痊愈率治疗组为26.09%,对照组为18.18%,2组痊愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组PASI评分、血清中Npt含量分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组皮损严重程度、红斑、浸润、鳞屑改善明显优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:电针五脏俞穴配合刺络拔罐治疗寻常型银屑病具有有效缓解皮损严重程度、红斑、浸润、鳞屑的优点,经过治疗,机体免疫功能增强,炎症反应减轻,可能是治疗寻常型银屑病的有效途径。
116008	针刺配合甘麦大枣汤治疗抑郁症疗效观察	目的:观察针刺配合甘麦大枣汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:将65例患者随机分成2组,治疗组35例采用针刺配合甘麦大枣汤治疗,对照组30例单纯采用甘麦大枣汤治疗。结果:总有效率治疗组为97.1%,对照组为66.7%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺配合甘麦大枣汤治疗抑郁症疗效优于单纯甘麦大枣汤治疗。
116009	瘿病(弥漫性毒性甲状腺肿)治疗现状与评价	<正>1概述瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。"瘿"同"婴",婴之义为绕,因其在颈绕喉而生,状如樱络而得名。现代医学的弥漫性毒性甲状腺肿,亦称Graves病,在普通人群中患病率约为1%,临床上以多汗、心悸、眼突、肢体颤抖、易饥消瘦、急躁易怒、颈前肿大为特征。该病属中医学瘿病范畴。近年来,随着人们生活和工作节奏的增快,发病率有逐年增高的趋势。其发病原因在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛,常由于情志不遂,肝郁化火而诱发或加重。情志不舒、肝气郁滞、肝郁脾虚或肝郁化火均可炼
116010	温泉养生及其现代研究	温泉养生历史悠久,起源于秦,盛行于唐。温泉主要依靠物理效应(温度、浮力、压力)和化学效应(微量元素)来综合发挥养生保健效果。温泉养生必须遵照中医"三因制宜"的原则。
116011	补肾填髓方对去势兔骨髓间充质干细胞钙化结节、骨钙素作用的研究	目的:探讨补肾填髓方促进去势兔骨髓间充质干细胞(MSC)s的成骨分化能力。方法:应用Van Kossa染色法和ELISA法对比补肾填髓方和成骨诱导剂对MSCs钙化结节和骨钙素的影响。结果:补肾填髓方能显著提高去势兔MSCs钙化结节数量,与去势组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),但作用较成骨诱导剂弱(P<0.05),同时也能显著提高骨钙素含量,与去势组比较,差异有显著性意义(P<0.05),钙化结节数量和骨钙素含量的增多与补肾填髓方用药时间呈正相关(P<0.01)。结论:补肾填髓方用于治疗骨质疏松症,与促进MSCs向成骨细胞分化相关,但其促进MSCs成骨的机制仍需进一步研究。
116012	艾灸对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨代谢的影响	目的:观察艾灸肾俞穴对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨代谢的影响。方法:采取摘除6月龄雌性未孕SD大鼠卵巢去势造模,并分为造模空白组、西药组、艾灸组。西药组给予尼尔雌醇1mg/kg灌胃,艾灸组悬灸肾俞穴,造模空白组每次给予蒸馏水10mL/kg灌胃。12周后,所有实验动物眼球取血检测骨特异碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和雌二醇(E)2。结果:造模后去势大鼠的骨转换明显增强,艾灸组、西药组B-ALP、E2较造模空白组均升高,TRACP5b较造模空白组降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。艾灸组、西药组3项指标2组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:艾灸肾俞穴能显著提高去势大鼠的E2水平,降低去势大鼠异常升高的骨代谢情况。
116013	192例不寐医案用药规律数理分析	目的:分析192例不寐医案中的用药规律并探讨不寐的证治规律。方法:以192例古代不寐医案为研究对象,进行频数分析和关联规则分析。结果:涉及药物270种,使用频数最高的药物是茯神、酸枣仁、半夏,关联密切的药物组合方:茯神、酸枣仁、远志、白芍、当归、半夏、陈皮、生地黄、甘草。结论:用数理方法分析医案挖掘出的常用药物组合方,基本符合现行的中医学理论,为临床提供参考。
116014	试谈活血化瘀法治疗冠心病	<正>冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病,属中医学胸痹、心痛等病症范畴。考据文献记载及临床观察,笔者认为,冠心病的基本病机为血行不畅、心脉瘀阻;瘀血是冠心病的主要病因和主要病理产物。冠心病血瘀证主要分为气滞血瘀、气虚血瘀、寒凝血瘀、阳虚血瘀、阴虚血瘀等几个不同的证型,活血化瘀法是治疗血瘀证的总则。笔者就活血化瘀法治疗冠心病试谈体会如下。
116015	颈椎病分型辨治医案5则	<正>颈椎病,又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。笔者在临床中据证治疗各型颈椎病,包括阳虚型、营卫失和型、阴虚型、阴阳两虚型、痰湿型、兼夹型等,疗效颇佳。现举例如下。1阳虚型颈椎病陈某,男,35岁,住院号:33045。患者4天前无明显诱因下出现颈肩部疼痛,并伴头晕,恶心欲呕,无眼花,无耳鸣,无四肢麻木、乏力,无明显肢体活动障碍。在当地医院颈椎X线摄片示:颈椎退行性变;头颅CT平扫未见异常。曾在当地医院行康复理疗,症状未见明显缓解。诊见:精神一般,
116016	从瘀论治慢性肺源性心脏病体会	<正>笔者通过大量临床观察,发现慢性肺源性心脏病多以气虚血瘀为基本病机,且血瘀阻于脉络贯穿于本病的始终。以益气化瘀法治疗慢性肺源性心脏病取得满意疗效,体会如下。1气虚血瘀是基本病机笔者认为,慢性肺源性心脏病初期为肺虚,久则及肾,终致气虚血瘀。肺主气,司呼吸,气能行血,气虚无力行血,则血瘀;肾阳虚不能温煦,无力推动血液运行,故出现血瘀。久病入血,瘀血既成使气血运行受阻,故出现动则喘促、心悸、紫绀等。瘀血不去,新血不生,故使症状加重。这与现代医学研究认为慢性肺源性心脏病患者都存在血液黏度增高,血小板
116018	张玉珍教授运用当归芍药散经验介绍	<正>张玉珍是广州中医药大学教授、博士研究生导师、主任医师,著名中医学家罗元恺教授的学术继承人,享受国务院颁发政府特殊津贴专家。张教授精研经典,学识广博,治学严谨,临证经验丰富,擅长运用经方治疗妇科疾病,不仅疗效显著,而且在治疗范围和方药组成上还有所发展。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将张教授临床运用当归芍药散经验总结如下。1当归芍药散方义分析当归芍药散为张仲景创制,《金匮要略》中论及条文有二:"妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之"(《妇人妊娠病脉证并治》);"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之"(《妇人杂
116019	黄健玲教授治疗子宫内膜异位症经验简介	<正>黄健玲教授系广州中医药大学博士研究生导师,广东省中医院妇科主任,从事妇科临床、教学、科研近30年,学验俱丰,衷中参西,擅治妇科疑难杂症,尤其对子宫内膜异位症(以下简称"内异症")的治疗有其独特见解。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将其治疗内异症经验介绍如下。1病因病机
116020	黄春林教授病证结合论治危重症经验介绍	<正>黄春林,广东省惠阳人,1963年毕业于广州中医学院。现为广州中医药大学及广东省中医院教授、主任医师、博士研究生导师,广东省名中医。全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,广东省中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员,广东省中医药学会糖尿病专业委员会委员。黄教授擅长将传统中医学理论和方法同现代医学有机结合,衷中参西,具有鲜明的学术特色和显著的临床疗效,对疑
116021	石纯农先生治疗颅脑损伤经验简介	<正>石氏伤科是享誉沪上的一大中医骨伤流派,在海内外有广泛影响,堪为江南中医伤科流派一枝奇葩。石纯农先生系石氏伤科第四代传人,石氏伤科泰斗石筱山先生胞侄。石纯农先生秉承前代经验,治疗颅脑损伤自成特色,疗效卓著。现将其经验整理如下。1理论渊源石氏伤科[1～2]认为,伤损可分为2类:皮肉筋骨伤多有外表体征可见,统属外伤;相对而言,主要是气血失和,脏腑损伤的一类病证总称内伤,亦称内损。而脑震伤属头部内伤范畴。大都由于堕坠跌仆磕撞所致,也有间接震激影响所为,是
116022	杨文信教授辨质论治慢性荨麻疹经验介绍	<正>杨文信系泸州医学院教授,泸州医学院附属中医医院副院长,泸州市首届十大名中医,四川省名中医。杨教授多年来潜心致力于各种疑难皮肤病的临床研究,尤其是以辨质论治慢性荨麻疹经验丰富,取得了较好的临床疗效。笔者有幸师从杨教授学习,获益良多,现将其辨质论治慢性荨麻诊经验介绍如下。1辨质论治辨质论治的"质"是指体质而言,即人体生命过程中,在
116023	赵时雨教授从五脏论治小儿多发性抽动症经验介绍	<正>河南中医学院赵时雨教授是全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。赵教授从医50余载,融汇古今,学验俱丰,长期潜心研究各种疑难杂症的中医药治疗,尤其对中医内儿科疾病的辨证论治,积累了丰富的临床经验。对小儿多发性抽动症的辨证治疗,从五脏论治,重视辨证用药,疗效凸显。现将赵教授从五脏论治小儿多发性抽动症的临床经验介绍如下。1诸风掉眩,皆属于肝《内经》曰:"诸风掉眩,皆属于肝","风胜则动"。《小儿药证直诀.肝有风甚》指出:"凡病或新或久,皆引肝风,风动而上于头目,目属肝,肝风入于目,上下左右如风
116026	司徒仪教授治疗子宫内膜异位症的中医辨证思路与经验	<正>司徒仪教授,原是广东省中医院大妇科主任,本院妇科子宫内膜异位症专科的学术带头人,为广东省名中医,广州中医药大学博士研究生导师,曾任中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会第三届妇科专业委员会委员、广东中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会第六届理事会理事,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,运用中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效显著,成果颇丰。笔者为第四批全国老中医药专家学
116027	朱其杰教授单纯运用中药治疗寻常型银屑病临床经验介绍	<正>朱其杰为广州中医药大学教授、硕士研究生导师,曾任广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任、中华中医学会皮肤科分会委员、中国中医药学会皮肤性病专业委员会委员、中国中西医结合皮肤性病专业委员会委员、《岭南皮肤性病科杂志》编委、《新中医》编委、广东省及广州市医疗事故鉴定专家成员。朱教授从事皮肤病的临床工作30余年,对疑难皮肤性病如色素性皮肤病、银屑病、红斑狼疮、生殖器疱疹等通过中医、中西医结合治疗,效果良好。许多难治性皮肤病,朱教授
116028	蔡炳勤教授治疗甲状腺疾病经验介绍	<正>甲状腺疾病是临床常见的内分泌疾病,包括甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等,以女性患者多见。甲状腺疾病属中医学瘿病范畴。蔡炳勤教授通过多年的外科临床实践,对甲状腺疾病有全面而深入的理论认识和辨证用药规律的总结,现将蔡教授诊治甲状腺疾病的经验介绍如下。
116029	蔡炳勤教授分期辨治变应性血管炎经验	<正>变应性血管炎是由药物或感染引起的变态反应性疾病,主要侵犯真皮毛细血管后静脉和毛细血管袢,累及皮肤小血管,也可累及其他脏器的小血管,造成多系统病变。本病多发生在青壮年,突出损害为皮肤血管炎,轻者仅有皮损,数周可愈,严重者可有多脏器受损,甚至危及生命,是周围血管常见疾病之一,临床治疗较为棘手。蔡炳勤教授从事中西医结合治疗周围血管病的临床工作40余年,积累了丰富的经验,对变应性血管炎的治疗有独到之处,他根据本病的发病特点,病证结合,分期治疗,疗效显著。现总结如下。
116031	吕志杰教授“三因学说”新解	<正>吕志杰教授执教于河北医科大学中医学院中医临床基础教研室,从事《金匮要略》教学、仲景医学研究与临床30余年,学验俱丰,主编专著七部,为中华中医药学会仲景学说委员会委员。吕教授在《伤寒杂病论》与《三因极一病证方论》的基础上,对"三因学说"进行了深入的研究,形成了自己独特的学术见解。笔者师从吕教授进行硕士研究生学习,颇有体会,特将仲景与陈言"三因学说"及吕教授的学术见解源流试述之下。
116032	银翘散体内抑制甲1型流感病毒FM1株复制作用的实验研究	目的:观察中药银翘散体内抑制甲1型流感病毒FM1株复制的作用。方法:以甲1型流感病毒FM1鼠肺适应株滴鼻感染BALB/c小鼠,并用病毒唑及高、中、低剂量银翘散干预相应组别小鼠,观察生存状态及检测肺指数,以苏木素-伊红染色(HE染色)法观察病理改变;将鼠肺悬液以空斑减少试验定量检测感染性病毒滴度,蛋白免疫印迹技术检测核蛋白(nucleoprotein,NP)表达。结果:银翘散可以减轻全身症状,降低肺指数;减少鼠肺病变范围及肺泡腔渗出物;降低鼠肺病毒滴度及鼠肺流感病毒NP表达量。结论:银翘散有体内抑制甲1型流感病毒FM1株复制的作用。
116033	参芪化瘀方对H22肝癌细胞p53基因表达的影响	目的:观察参芪化瘀方对荷瘤小鼠肿瘤组织p53基因表达的影响,探讨参芪化瘀方对H22肝癌细胞作用的机制。方法:将H22肝癌荷瘤小鼠60只随机分为6组各10只:参芪化瘀方高剂量组、中剂量组、低剂量组,环磷酰胺注射用粉针剂(CTX)对照组,模型组,阴性对照组。参芪化瘀方高、中、低剂量组予以0.4mL中药(浓度分别为4.16g/mL、2.08g/mL、1.04g/mL)灌胃,CTX对照组予以0.2mL[小鼠给药剂量为20mg/(kg.d)]腹腔注射,模型组予以0.4mL生理盐水灌胃,每天1次,给药14天。免疫组织化学法检测肿瘤组织p53基因的表达,并观察其对脾脏指数、胸腺指数及肿瘤抑制率。结果:高、中、低剂量参芪化瘀方都能降低H22肝癌荷瘤小鼠肿瘤组织中p53基因的表达水平,且能升高小鼠的脾脏指数、胸腺指数。结论:参芪化瘀方对H22肝癌荷瘤小鼠肿瘤组织中p53基因的表达具有一定抑制作用,且能保护小鼠的免疫器官。
116034	四磨汤口服液对胃肠运动功能障碍模型大鼠胃残留、小肠推进率及结肠P物质的影响	目的:观察四磨汤口服液对胃肠运动功能障碍模型大鼠胃残留率、小肠推进率及结肠P物质(SP)的影响。方法:60只大鼠随机分为空白组,模型组,四磨汤口服液高、中、低剂量组以及西药组,按夹尾法配合饥饱失常法造模后给予相应药物灌胃,检测半固体营养糊在体内的胃残留率和小肠推进率,按免疫组化要求染色并观察SP的阳性面积。结果:与空白组比较,模型组大鼠胃残留率明显升高以及小肠推进率显著降低(P<0.05);四磨汤口服液高剂量组较模型组大鼠胃残留率降低、小肠推进率增加(P<0.05);模型组结肠SP表达水平较空白组显著降低(P<0.05);四磨汤口服液高剂量组与西药组结肠SP阳性表达均较模型组增高(P<0.05)。结论:夹尾法配合不规则喂养可导致大鼠胃肠运动紊乱,四磨汤口服液能促进胃肠运动障碍模型大鼠胃肠蠕动功能的恢复,能够增高胃肠功能障碍大鼠兴奋性神经递质SP的表达,可能是其调整胃肠运动功能障碍的作用机制之一。
116035	炎症介质在真武汤逆转心肌肥厚中的作用研究	目的:研究多种炎症介质在真武汤逆转大鼠心肌肥厚中的作用。方法:将38只SD大鼠随机分3组,假手术组8只,手术组和中药组各15只。手术组和中药组行腹主动脉缩窄术,制作心肌肥厚模型。16周行心脏超声,确定术后心肌肥厚,中药组加用真武汤混合饲料喂养,24周手术开胸,心脏取血,析出血清高速离心检测C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)和前列腺素E2(PGE)2,并留取部分左心室心肌组织进行环氧化酶2(COX)2免疫组化分析。结果:手术组TNF-α和PGE2较假手术组明显升高,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),同时TGF-β、CRP和UA较假手术组有所升高(P<0.05);中药组TNF-α和PGE2较手术组明显降低,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),同时TGF-β较手术组有所降低,差异有显著性意义(P<0.05),但CRP和UA与手术组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。免疫组化分析中,假手术组可见散在纤维母细胞,颜色较淡;手术组纤维母细胞不同程度增生,数量增多,体积增大,颜色加深;中药组纤维母细胞轻度增生,数量较假手术组增多,但比手术组明显减少,体积较手术组明显缩小,胞浆颜色较假手术组加深。结论:真武汤可以逆转大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚,可能通过炎症因子途径,特别是通过TNF-α、TGF-β或PGE2进行介导的。
116036	祛风止咳颗粒的质量标准研究	目的:建立祛风止咳颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对祛风止咳颗粒方中柴胡、黄芩进行定性鉴别。结果:柴胡、黄芩薄层色谱均斑点明显、丰富,分离效果较好,专属性强,重现性良好。结论:薄层色谱法方法简单、准确度高、专属性强,可有效控制祛风止咳颗粒的质量。
116037	消膏转浊方对肥胖大鼠肝脏瘦素、TNF-α与胰岛素抵抗影响的相关性研究	目的:观察消膏转浊方对高脂饲料喂养的肥胖大鼠肝脏肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和瘦素(Leptin)与胰岛素抵抗的相关性。方法:SPF级Wistar雄性大鼠40只随机分为5组各8只,正常组以普通饲料喂养,其余组的大鼠以高脂饲料喂养。8周后,正常组仍以普通饲料喂养;模型组继续以高脂饲料喂养;消膏转浊组以及罗格列酮组改为普通饲料喂养,同时给予药物治疗,饮食控制组改为普通饲料喂养。共为12周。于禁食次日进行钳夹实验并计算葡萄糖输注率(GIR);检测大鼠肝脏胰岛素受体(InsR)和胰岛素受体底物-2(IRS-2)的基因表达;检测肝匀浆中TNF-α、Leptin的含量。结果:与模型组比较,消膏转浊组TNF-α和Leptin的含量降低(P<0.05,P<0.01);消膏转浊组与罗格列酮组GIR显著提高(P<0.01);消膏转浊组与罗格列酮组InsR mRNA、IRS-2 mRNA的表达均显著高于模型组(P<0.01)。结论:消膏转浊方可以逆转肝脏细胞脂肪变性,其机制可能是通过降低肝脏TNF-α的过度表达,改善Leptin抵抗,来达到进一步减少肝脏胰岛素抵抗。
116038	《本草纲目》血证论治探要	<正>《本草纲目》为明代李时珍尽毕生精力所著的一部医药学巨著,其中广罗博采药物近1900种、附方11096则,论载内容亦涉及临床各科,对药学以及临床医学都作出了巨大贡献。其所载治疗血证之有关内容,不但有李时珍个人的临床体会,也包括明代以前治疗血证之经验。且择其精要试作探讨。1有关血证的论述血证是指血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的一类出血性疾患。如鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血及外伤出血、妇科经带胎产出血等,均属于血证范畴(笔者主要讨论内科常见血证)。
116039	真武汤中芍药作用疑析	<正>真武汤是《伤寒论》中治疗肾阳亏虚、水气泛滥的名方,在临床上应用颇为广泛,可用于治疗水肿、眩晕、胸痛等一系列由于肾阳亏虚而导致水液代谢失调的疾病。对于方中芍药的作用,可谓众说纷纭,几乎囊括了芍药的所有功效甚至有所发挥,如利小便、疏肝健脾、柔肝养血、益阴舒筋、活血止痛、益阴以制约附子之辛热燥烈等等。更有甚者,认为张仲景真武汤用芍药意在补肾助阳、养肝益脾、生津助肺、和血利水、柔肝止痛、护阴保津,心、肝、肺、脾、肾五脏并调,气、血、水、津并治。笔者认为,芍药并非万能之药、神奇之品,无需
116040	中西医结合治疗骨与关节结核44例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗骨与关节结核的疗效。方法:将86例患者随机分为2组,对照组42例采用常规西药治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加用中药治疗。结果:治疗组显效10例,有效33例,无效1例,总有效率为97.73%;对照组显效2例,有效20例,无效20例,总有效率为52.38%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组转氨酶升高者1例,消化道不良反应者3例,副作用发生率9.1%;对照组转氨酶升高者3例,消化道不良反应者7例,白细胞减少者1例,副作用发生率26.2%。2组副作用发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨与关节结核较单纯用西医治疗效果好。
116041	中西医结合护理肝性脑病体会	<正>肝性脑病是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,以中枢神经系统功能失调为表现的综合征,临床表现主要是意识障碍,行为失常和昏迷,又称肝昏迷,死亡率较高。本科于2008年2月～2010年2月共收治肝性脑病患者30例,现将中西医结合护理体会报道如下。1临床资料本组30例患者中,男21例,女9例;年龄38～68岁;其中肝硬化22例,重症肝炎2例,药物性肝炎6例;肝性脑病前驱期3例,昏迷前期7例,昏睡期16例,昏迷期4例。经积极的治疗与护理,30例肝性脑病患者全部好转出院。
116042	从虚燥论治女性更年期高血压89例临床研究	目的:观察从虚燥论治女性更年期高血压的临床疗效。方法:186例阴虚内燥证女性高更年期高血压患者按随机数字表法分为2组。治疗组89例口服氯沙坦钾联合虚燥更平散治疗;对照组97例口服氯沙坦钾治疗,疗程均为8周,分别于治疗前后测量诊室血压、中医证候评分、生活质量评分,检测性激素水平,并做统计分析。结果:①与对照组比较,治疗组治疗后血压有明显降低,差异有显著性意义(P<0.05)。②与对照组比较,治疗组治疗后生活质量、中医证候有明显改善,差异均有显著性意义(P<0.05);③与对照组比较,治疗组治疗后血清雌二醇(E)2升高及睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平降低,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:从虚燥论治女性更年期高血压可能通过调节性激素紊乱而明显降低新疆女性更年期高血压阴虚内燥证患者的血压,提高生活质量,同时能有效改善其临床症状,从虚燥论治女性更年期高血压突出了地域特色,体现了因地制宜、因人制宜的中医治疗观。
116043	通冠胶囊联合骨髓间质干细胞移植对心肌梗死后大鼠心功能的影响	目的:观察通冠胶囊联合骨髓间质干细胞移植对心肌梗死后大鼠心功能的影响。方法:通过手术结扎冠状动脉前降支的方法,建立急性心肌梗死大鼠模型,造模后相应组别经尾静脉移植骨髓间质干细胞和(或)灌喂通冠胶囊溶剂。于心肌梗死6周后,观察大鼠心脏重量指数、心脏彩超、血管内皮生长因子(VEGF)阳性表达评分等。结果:干细胞组、干细胞加中药组心脏重量及心脏重量指数与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。干细胞组、中药组、干细胞加中药组VEGF阳性表达评分与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。干细胞组VEGF阳性表达评分与干细胞加中药组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:经静脉内移植骨髓间质干细胞,联合口服中成药通冠胶囊可减轻心肌梗死后左心室重构,增加心肌血管数量,减少心肌细胞凋亡。
116045	六味地黄丸联合运动综合疗法治疗绝经后骨质疏松症临床研究	目的:观察口服钙尔奇D基础上,加用六味地黄丸联合运动综合疗法治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:179例患者随机分成4组,A组单纯采用钙尔奇D治疗,B组采用钙尔奇D结合六味地黄丸治疗,C组采用钙尔奇D结合运动疗法治疗,D组采用钙尔奇D结合六味地黄丸、运动疗法治疗。比较各组治疗前及治疗6月后腰椎骨密度变化。结果:各组治疗后腰椎骨密度均显著提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。D组T值差值明显高于A组(P<0.05)。结论:在口服钙尔奇D基础上,加用六味地黄丸联合运动综合疗法治疗绝经后骨质疏松症疗效更佳。
116046	乳癌康对激素受体阴性乳腺癌短期复发转移的影响	目的:观察乳癌康对激素受体阴性乳腺癌短期复发转移的影响。方法:将乳腺癌术后患者75例分为2组,治疗组39例予乳癌康治疗,连续服药6月为1疗程,治疗2疗程观察疗效。对照组36例未行药物治疗。2组均随访至术后2年,观察2组肿瘤复发转移率。结果:治疗组复发转移1例,复发转移率为2.6%;对照组复发转移7例,复发转移率为19.4%,2组复发转移率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:乳癌康能降低激素受体阴性乳腺癌患者短期复发转移风险,改善患者无病生存率。
116047	推拿为主中医综合疗法治疗小儿先天性肌性斜颈临床观察	目的:观察早期综合干预对小儿先天性肌性斜颈的治疗效果。方法:将83例患儿随机分成治疗组43例与对照组40例,治疗组采用小儿推拿手法配合膏摩、局部热敷方法治疗,对照组仅采用小儿推拿手法治疗。结果:总有效率治疗组为97.67%,对照组为82.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。患儿越早就诊,治疗效果越好。肿块型先天性肌性斜颈治疗效果较好。随访6～12月2组治愈的患儿均未出现复发。结论:推拿配合膏摩、局部热敷综合治疗小儿先天性肌性斜颈疗效肯定。
116048	加减两地汤联合炔诺酮治疗肾阴虚型崩漏30例疗效观察	目的:观察加减两地汤联合炔诺酮对肾阴虚型崩漏的治疗效果。方法:将60例肾阴虚型崩漏患者随机分为2组各30例。对照组服用西药炔诺酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上同时服用加减两地汤水煎剂。观察治疗前后中医症状的变化情况及临床疗效。结果:治疗组痊愈7例,显效17例,有效4例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈6例,显效8例,有效12例,无效4例,总有效率为86.7%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后腰膝酸软、手足心热、潮热、便干尿黄等症状积分较治疗前明显改善,差异均有显著性意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:加减两地汤联合炔诺酮治疗肾阴虚型崩漏,可有效快速止血,改善临床症状。
116049	穴位注射辅助治疗儿童支原体肺炎100例疗效观察	目的:观察穴位注射辅助治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法:将200例患儿随机分为2组各100例,2组均予常规肺炎治疗方案,如退热、化痰、抗过敏、解痉、平喘等治疗。对照组予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予维丁胶性钙注射液加异丙嗪注射液作双侧肺俞穴位注射治疗,2周后观察疗效。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:维丁胶性钙注射液加异丙嗪注射液穴位注射辅助治疗儿童支原体肺炎有良好的临床疗效。
116050	天舒胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察	目的:观察天舒胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法:将62例随机分为2组,治疗组40例,服用天舒胶囊及氟桂利嗪胶囊;对照组22例,服用氟桂利嗪胶囊。疗程30天,观察治疗前后头痛发作程度、频率及持续时间的变化。结果:2组治疗后的头痛程度评分、头痛持续时间比治疗前明显减少,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组头痛发作频率比治疗前明显减少(P<0.05)。2组治疗后头痛程度评分、头痛持续时间比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:天舒胶囊联合氟桂利嗪胶囊对致善偏头痛发作的程度、频率及持续时间均有较好作用。
116051	776张肺癌的门诊中医处方分析	<正>肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,大多数患者就诊时已属于晚期,预后较差,中医药治疗肺癌在改善临床症状、提高患者生存质量、稳定瘤体等方面具有优势。故本研究通过对肺癌患者的门诊处方进行分析,明确肺癌患者的用药情况及证型分布,以进一步指导临床运用。1资料与方法随机抽取2000年6月～2010年6月广州中医药大学第一附属医院门诊肺癌处方776张,对处方中患者的性别、年龄分布、用药情况及证型进行统计分析。证型参照《现代中医肿瘤学》分型标准分为4型。肺热痰瘀型:以清肺理气、除
116052	信息一览	<正>内病外治新疗法常年招生教社证字G03005号王卫平医师出身中医世家,以祖传心法为基础,结合现代医学,研究成功内病外治神筋疗法。该疗法是教科书上没有的创新理论,创新技术,具有适应症广,标本兼治"简、便、验、廉"的特点,真正不吃药不打针的纯绿色疗法。安全零风险,本疗法把疑难病简单化,懂不懂医学都可以1 0天学会,办一个按摩证即可开诊。通过神筋外治手法和药磁灸,(集国内外手法精华不用按摩)。治疗慢性病有特效。特别对鼻炎头颈肩腰腿痛胃肠病痛经有立竿见影的功效,可立即止痛,常规疗法无
116054	抽动障碍3个亚型与中医证型相关性研究	目的:探讨儿童抽动障碍3个亚型与中医证型之间的相关性。方法:对符合纳入标准的146例抽动障碍患儿进行中医辨证分型,比较短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍3个亚型与心肝亏虚、虚风内动型,肝肾阴虚、阳亢风动型,痰火扰心型以及肝郁脾虚型4个证型之间的关系。结果:抽动障碍3个亚型与中医证型之间存在相关性。其中,短暂性抽动障碍患儿的证型以痰火扰心为主(P<0.01),慢性抽动障碍患儿的证型以肝郁脾虚为主(P<0.01),发声与多种运动联合抽动障碍患儿的证型以心肝亏虚、虚风内动为主(P<0.01)。结论:抽动障碍的不同亚型与中医证型之间存在相关性,抽动障碍的诊断分型对探讨中医辨证分型的客观化具有重要参考意义。
116055	下瘀血汤加味联合穴位注射治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察下瘀血汤加味联合穴位注射治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组以下瘀血汤加味联合穴位注射复方当归注射液治疗,对照组以甲硝唑注射液及头孢他定注射液静脉滴注治疗。观察2组治疗前后临床疗效及证候体征变化。结果:总有效率治疗组为91.11%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组证候体征积分明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后证候体征积分比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:下瘀血汤加味联合穴位注射治疗慢性盆腔炎疗效肯定。
116056	化瘀生新汤灌肠治疗宫腔术后月经过少30例疗效观察	目的:观察自拟化瘀生新汤随月经周期加减灌肠法给药治疗宫腔术后月经过少的临床疗效。方法:30例宫腔术后月经过少患者运用化瘀生新汤随月经周期加减灌肠治疗,3个月经周期后统计月经情况及临床症状的变化。结果:痊愈25例,显效4例,有效1例,无效0例,痊愈率83.3%,愈显率96.7%,总有效率100%。结论:化瘀生新汤随月经周期加减灌肠给药治疗宫腔术后月经过少有较好的临床疗效。
116057	益母公英胶艾汤治疗剖宫产术后子宫复旧不良临床观察	目的:观察益母公英胶艾汤治疗剖宫产术后子宫复旧不良的临床疗效。方法:将120例剖宫产术后子宫复旧不良的患者随机分为2组各60例,治疗组用益母公英胶艾汤治疗,对照组采用常规缩宫素治疗。观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为78.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益母公英胶艾汤治疗剖宫产术后子宫复旧不良有较好的疗效。
116058	消炎散核冲剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察	目的:观察消炎散核冲剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法:将本院儿科门诊82例确诊为肠系膜淋巴结炎的患儿,随机分成2组各41例,治疗组采用消炎散核冲剂口服7天治疗;对照组采用阿莫西林克拉维酸钾口服7天治疗。观察治疗前后症状、体征的变化及腹部B超检查结果。结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为75.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前高频彩超示肠系膜淋巴结长短径比值>2,炎性病变明显,血流信号增多;治疗1周后复查发现,肠系膜淋巴结长、短径缩小,血流信号减少或消失,2组长、短径,长短径比比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:消炎散核冲剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效好、使用方便,具有良好的临床应用价值。
116059	止汗散敷脐治疗小儿汗证疗效观察	目的:观察中药止汗散敷脐治疗小儿汗证的临床疗效。方法:每晚于患儿洗澡后、晚睡前取等比例五味子、五倍子、牡蛎等中药粉末1g置于患儿脐部(神阙穴),并用无菌粘贴敷料固定,次晨取下,每晚贴敷治疗1次,5天为1疗程。治疗1～3疗程。结果:395例汗证患儿经过3疗程治疗,治愈277例,占70.1%;好转67例,占17.0%;无效51例,占12.9%;总有效率为87.1%。其中第1疗程(5天)治愈82例(20.8%),第2疗程(10天)治愈239例(60.5%),第3疗程(15天)治愈277例(70.1%)。结论:中药止汗散敷脐治疗小儿汗证疗效好,值得推广使用。
116060	运脾利胆方对脾胃不和型厌食患儿肠道微生态的影响	目的:观察运脾利胆方对脾胃不和型厌食患儿肠道微生态的影响。方法:将60例患儿按1∶1随机分为2组。试验组口服运脾利胆方;对照组口服小儿化食口服液。2组均于治疗前后进行尿淀粉酶检测。试验组部分患儿检测反映肠道菌群组成特征的肠杆菌基因间重复序列为引物的聚合酶链式反应(ERIC-PCR)指纹图谱。结果:2组治疗后尿淀粉酶活性均有提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。试验组个体ER IC条带多样性指数,治疗前为(1.456±0.271),治疗后为(1.650±0.462),治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:厌食患儿存在个体肠道菌群结构失调,口服运脾利胆方可提高厌食患儿肠道菌群结构的多样性。
116061	参苓白术散加减治疗小儿生长痛临床观察	<正>小儿生长痛(又称生长痛)即现代医学上的非特异性肢痛,是儿童生长过程中出现的历时3个月以上的反复发作的肢体间歇性疼痛[1～2]。中医学无此病名,根据其症状特点,笔者认为其可属于痹证范畴。2005年以来笔者采用参苓白术散治疗小儿
116063	46例胰腺癌住院患者死亡时间的月节律和昼夜节律分析	目的:观察分析胰腺癌住院患者死亡时间月节律和昼夜节律的情况。方法:采集江苏省中医院2008～2010年胰腺癌住院死亡患者46例的临床资料,核对死亡时间并将其所属的农历日期、月相逐一归类后得到各项死亡频数,运用圆分布资料的参数估计和假设检验、Cochran’sQ test,探索其中的规律。结果:①男性及全部患者农历"初一至初十"的死亡频数相对最高,"廿一至三十"相对较低(P≤0.05)。②全部患者"上弦月至望月"阶段的死亡频数相对最高,"下弦月至朔月"阶段相对较低(P<0.05)。③男性及全部患者死亡时间有集中在"上弦月至望月"阶段的趋势(P<0.05)。④男性患者死亡时间有集中在21时43分的趋势(P<0.05),标准差为5小时22分。结论:46例胰腺癌患者死亡时间存在月节律,而男性患者的死亡时间还存在昼夜节律。
116064	祛疣汤防治肛周尖锐湿疣复发临床研究	目的:观察祛疣汤防治肛周尖锐湿疣(CA)复发的临床疗效。方法:采用随机对照试验方法,将符合纳入标准的90例患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例。所有患者进行微波去除疣体治疗后,治疗组加用祛疣汤治疗,对照1组肌肉注射干扰素治疗,对照2组不进行任何治疗。结果:治疗组临床治愈21例(70.0%),复发9例(30.0%);对照1组临床治愈23例(76.7%),复发7例(23.3%);2组临床治愈率、复发率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。对照2组临床治愈12例(40.0%),复发18例(60.0%),与治疗组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:祛疣汤预防肛周CA复发,效果与使用干扰素相当,可明显提高治愈率,降低复发率。
116065	3000例广州市成年居民中医体质调查	<正>广东处于亚热带近海地区,气候炎热、潮湿,饮食习惯明显异于中原地区。目前,尚无大型调查研究结果显示该地域人群体质状况是否存在明显偏颇,以往多认为属湿热体质,但随着社会经济的高速发展、生活习惯的重大变化,居民的体质类
116066	糖尿病并发痈的辨证施护	<正>糖尿病是因胰岛素分泌不足而引起的以慢性高血糖、蛋白质、脂肪等代谢紊乱为特征的一组疾病群,属中医学消渴范畴。感染是糖尿病患者常发生的一种急性并发症,其中疖与痈等皮肤化脓性感染,可反复发生,有时可引起败血症或脓毒血症。
116069	五脏俞穴位埋线法治疗焦虑症31例疗效观察	目的:观察五脏俞穴位埋线法治疗焦虑症的临床疗效。方法:采用五脏俞穴位埋线法治疗焦虑症31例,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分、躯体性焦虑因子及精神性焦虑因子分值的变化观察临床疗效。结果:临床疗效总有效率为93.5%,治疗后HAMA总分、躯体性焦虑因子及精神性焦虑因子分值均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:五脏俞穴位埋线法治疗焦虑症简便易行,疗效确切。
116071	中药穴位贴敷治疗老年性夜尿频30例疗效观察	目的:观察肉桂粉贴敷双侧涌泉穴治疗老年性夜尿频的临床疗效。方法:30例患者均采用肉桂粉贴敷双侧涌泉穴,观察其临床疗效。结果:痊愈1例,占3.33%;显效15例,占50.00%;有效14例,占46.67%;无效0例;总有效率为100%。结论:肉桂粉贴敷双侧涌泉穴治疗老年性夜尿频有较好临床疗效。
116072	电针配合艾炷灸与中药治疗虚证耳鸣35例疗效观察	目的:观察电针配合艾炷灸与中药治疗虚证耳鸣的临床疗效。方法:35例患者辨证分为肾精亏损型17例,脾胃虚弱型18例,以辨证分型予电针配合艾炷灸与中药治疗,观察其临床疗效。结果:痊愈7例,显效15例,好转8例,无效5例,总有效率为85.71%。结论:电针配合艾炷灸与中药治疗虚证耳鸣有较好的临床疗效。
116075	手法治疗颈椎小关节紊乱临床观察	目的:观察采用颈椎微调手法,配合针灸及穴位注射治疗颈椎小关节紊乱的临床疗效。方法:将110例颈椎小关节紊乱型颈椎病患者随机分为2组,治疗组60例,采用颈椎微调手法,配合针灸及穴位注射等综合疗法进行治疗;对照组50例,采用药物加枕颌带牵引治疗。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组74.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:采用颈椎微调手法,配合针灸及穴位注射治疗以颈椎小关节紊乱为主的颈椎病有较好的临床疗效。
116076	自血穴位注射对哮喘大鼠IFN-γ、IL-4及Th1/Th2的影响	目的:观察哮喘大鼠自血肺俞穴注射治疗后外周血γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的变化,探讨自血穴位注射疗法对哮喘患者辅助淋巴细胞1(Th1)/辅助淋巴细胞2(Th2)细胞失衡的影响。方法:复制卵蛋白所致哮喘大鼠实验动物模型42只,随机分为4组。心脏采血,行肺俞穴注射卵蛋白哮喘大鼠自血,每穴0.5mL,每天1次,连续治疗10天。末次治疗后2h采用酶联免疫法(ELISA法)检测大鼠外周血清中IFN-γ、IL-4的变化,计算比较Th1(以IFN-γ为代物)/Th2(以IL-4为代物)比值。结果:哮喘模型组IFN-γ含量高于生理盐水组,差异有显著意性义(P<0.05)。自血穴注组IFN-γ含量升高,与生理盐水组、哮喘模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。去炎松组IFN-γ含量降低,与生理盐水组、哮喘模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。哮喘模型组IL-4含量高于生理盐水组,差异有显著性意义(P<0.05)。自血穴注组IL-4含量降低,与哮喘模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。去炎松组IL-4含量降低,与生理盐水组、哮喘模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。哮喘模型组Th1/Th2比值低于生理盐水组,差异有显著性意义(P<0.05)。自血穴注组IL-4含量升高,与生理盐水组、哮喘模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。去炎松组IL-4含量升高,与生理盐水组、哮喘模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:自血穴位注射疗法对卵蛋白所致哮喘大鼠Th1(以IFN-γ为代物)/Th2(以IL-4为代物)比例的失调有纠正作用,是自血穴位注射疗法治疗哮喘的重要机理之一。
116077	肝癌从痰论治	<正>肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,归属于中医学肝积、黄疸、鼓胀、胁痛、血证等范畴。正虚邪毒内聚是所有肿瘤发病的内在机理。根据中医学正邪辨证观点,肝癌发生是由正气受损,癌毒内聚而形成的。肝癌恶性程度较高,生存期较短,所以,对肝癌的辨治在本虚邪毒的基础上,应有独有的特点。
116079	立足《伤寒论》探析扶阳派医案中姜附剂之服药反应	<正>《伤寒论》对服药反应的记载,如服用辛温方剂后出现烦躁、衄血、口渴、下利等,看似症状加重,病情加剧,实则为服药后的正常反应。扶阳派医家深得张仲景辨治之妙,对服用姜、桂、附等温热药物的药后反应体会深刻,积累了丰富经验,临证之际应对自如,胆识过人。笔者立足《伤寒论》,就扶阳派医案中姜附剂之服药反应探析如下。
116081	理气通降法辨治慢性胃炎初探	<正>慢性胃炎是消化系统的常见病之一,主要表现包括腹胀,胃脘部疼痛不适,可伴有反酸、烧心、消瘦、纳差等,现代医学一般认为其与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、药物因素等有关。综合其疾病及证候特征,属中医学痞满、胃脘痛等范畴。自李东垣《脾胃论》"脾胃不足之源,乃阳气不足,阴气有余"而创补中益气汤以来,后世医家治胃常以升阳益气
116082	经方调脂刍议	<正>高脂血症是临床常见疾病,是导致动脉硬化的首要危险因素,与心脑血管疾病的发病密切相关。临床上中医学采用祛痰化浊、行气活血等疗法治疗高脂血症取得一定疗效,但尚缺乏系统规范的疗法。笔者尝试以经方调脂,略有心得,供同道参考。1辛开苦降
116083	益气温阳法治疗小儿秋季腹泻	<正>小儿秋季腹泻,又称轮状病毒肠炎,是临床上婴幼儿的一种常见病、多发病。依据临床表现,本病归属中医学泄泻范畴,尤与濡泄、乳儿水泻相似。中医多辨证分型而治,其中以湿热论治者为多,其次为外感风寒,治疗亦多以清热利湿或疏风散寒为法。笔者在长期临床实践中,从脾肾阳虚角度认识本
116085	陈金亮主任医师分期辨治进行性肌营养不良症(杜氏型)经验简介	<正>进行性肌营养不良症是一种遗传性肌肉变性疾病,临床症状因类型不同,表现各异,但主要特征表现为缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌肉萎缩,可累及肢体和头面部肌肉,少数可累及心肌。进行性肌营养不良(杜氏型)是临床常见的类型,患者均为男性。发病以双下肢无力,走路左右摇晃如鸭步态,
116086	王琦教授治疗老年前列腺增生症经验介绍	<正>前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,多见于50岁以上患者。本病临床以排尿困难、小便量少,甚至点滴全无为特征,可归属于中医学癃闭范畴辨治。根据临床表现分为虚实两类,实证多属膀胱湿热,虚证多属脾肾阳虚,多兼见气滞血瘀现象。北京中医药大学王琦教授从事中医、中西医结合泌
116087	方坚教授治疗强直性脊柱炎经验简介	<正>强直性脊柱炎(AS)是骨科慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。临床上多见于青年男性,男女之比约4～10∶1,其病因不明,一般认为是以一定遗传易感因素为基础,在外界环境因素(如感染)的触发下发病[1]。
116088	何羿婷教授治疗强直性脊柱炎经验简介	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主,可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿病,有较强的致残性,其主要病理表现为关节软骨和骨的侵蚀与破坏,及最终的全脊柱融合以及髋关节畸形强直而造成的患
116090	杨志敏教授从阳虚论治失眠经验介绍	<正>长期以来,中医学界普遍认为,失眠的病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交[1]。治疗多重视以镇潜抑伐阳气为法[2]。然广东省中医院杨志敏教授认为,从临床实际来看,属阴虚火旺者有之,但属阳虚者也不少见,且其发病率有增高趋势。此类患者临床治疗如拘泥于养阴敛阳等常法,效果往往不佳。因此,杨教授在民国祝味菊先生"气虚而兴奋特甚者,宜予温潜之
116095	加减回阳救急汤治疗老年难治性肺炎验案1则	<正>1病例介绍陈某,女,84岁,2010年6月29日入住本科。病史:患者既往有脑梗死、高血压病、冠心病、系统性红斑狼疮、2型糖尿病病史。因发热、咳嗽、咳痰10天,于2010年5月8日入住中山大学附属第一医院呼吸科。入院时血常规和X线胸片提示左肺轻度炎症;血培养提示:人葡萄球菌人亚种阳
116096	阳和汤妇科应用举例	<正>阳和汤出自《外科全生集》,由熟地黄、白芥子、鹿角胶、炮姜、麻黄、肉桂、甘草组成,有温阳补血、散寒通滞之功。笔者临床用阳和汤治疗虚寒所致的妇科常见病,收效颇佳,举4例如下。1前庭大腺囊肿何某,40岁,2011年9月8日初诊。主诉:左侧大阴唇
116097	乌梅丸临证验案2则	<正>乌梅丸出自《伤寒论》第338条,历代伤寒注疏大家皆谓此方乃厥阴之总方。厥阴是阴阳的转折点,抓住其上热下寒、寒热错杂的病机,该方可广泛用于多种疾病的治疗。兹介绍笔者运用乌梅丸治验2则,以为抛砖引玉。
116098	“三焦针法”治愈神经源性膀胱验案1则	<正>神经源性膀胱(neurogenic bladder)是一类由于神经系统病变导致膀胱和(或)尿道功能障碍[即贮尿和(或)排尿功能障碍],进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称[1]。储尿和排尿均为反射活动,在中枢神经和周围神经(交感、副交感和躯
116099	病毒性心肌炎中医辨治思路与方法	病毒性心肌炎现代医学尚无特效疗法,以常规治疗为主。近年来随着大批抗病毒和免疫调节中药的研究和开发利用,中医药的优势得以彰显,使病毒性心肌炎成为中医药能有所突破的病种之一。中医药治疗病毒性心肌炎的优势在于辨证论治,围绕发病过程中"毒、瘀、虚"3个病理因素,掌握疾病的动态演变规律,遣药组方,发挥中医药的优势。
116100	类风湿关节炎继发骨质疏松症从毒、瘀、虚论治探讨	阐释类风湿关节炎继发骨质疏松症与毒、瘀、虚的关系,认为在类风湿关节炎继发骨质疏松症的发病、病情进展和预后中,邪毒是主要因素,肾虚为发病之本,脾虚为病势迁延和影响疗效的重要原因,正气不足、络脉瘀阻是病机的重要特点。应根据疾病的病期、正邪消长等制定灵活的解毒活血扶正治疗方案,从而更有效地控制病情。
116101	大肠癌从痰论治初探	从大肠癌的形成、大肠癌的转移、大肠癌的治疗三方面论述了痰浊内生是大肠癌的发病基础;痰易行的特性是导致大肠癌的浸润、转移的重要因素;治痰是大肠肿瘤治疗中首先要遵循的原则,一可断其传变之源,二可除其发病之根,化痰散结是治疗大肠癌的有效方法。
116102	从伏邪学说探讨带状疱疹的发病及治疗	以伏邪学说为理论基础,结合现代医学对带状疱疹的认识,从致病因素、邪伏部位、发病途径及治疗四个方面探讨带状疱疹的发病及治疗。带状疱疹的致病因素为伏湿、伏热之邪;其邪伏于少阴肾经;或因正气亏损,或因"新感引动"、季节更替,循少阳经外出而发病。与少阴相争,表现为神经节的炎症;与少阳相争,表现为皮肤的炎症。治疗上早期应以清肝泻火、解毒利湿为主,兼顾解表,并勿忘顾护阴液。
116103	414例冠心病急性冠脉综合征住院患者中医证候规律研究	目的:研究冠心病急性冠脉综合征的中医证候与辨证规律。方法:用临床流行病学方法调研冠心病急性冠脉综合征住院患者414例,在SPSS 12.0软件支持下建立数据库,进行统计分析。结果:①整体分布:血瘀兼痰浊证为主。②虚实分布:以实证为主。③相关因素分析:根据年龄、性别分析,血瘀兼痰热证、血瘀兼痰浊证男性比女性多。按代谢因素分析,高血压组血瘀兼痰浊证比无高血压组多,高血脂组血瘀兼痰热证比无高血脂组多,糖尿病组血瘀兼气阴虚证比无糖尿病组多。根据患者居住地区分析,广东地区组血瘀兼痰热证及血瘀兼痰浊证比非广东地区组多。结论:以实证为主,痰浊、血瘀、痰热与各相关因素分布密切关联,构成冠心病个体化治疗依据。
116104	安脑平冲片治疗脑出血伴顽固性呃逆临床观察	目的:观察安脑平冲片治疗脑出血伴顽固性呃逆的临床疗效。方法:收集重症脑出血术后伴顽固性呃逆患者112例,随机分为2组,所有患者基础治疗措施相同,中药组56例给予氯丙嗪穴位注射联合鼻饲安脑平冲片干预,对照组56例给予氯丙嗪穴位注射。结果:对格拉斯评分与呃逆改善、治疗所需时间进行统计学分析,发现前者与后两者均存在正相关关系;所有患者经过治疗,格拉斯评分及脑干反射评分均较治疗前改善,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后格拉斯评分、脑干反射评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);呃逆治疗用时中药组和对照组相当,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:格拉斯评分越低,脑干受到压迫越重,脑干反射评分越低,呃逆越严重,治疗反应越差。中药干预的疗效与氯丙嗪穴位注射这一呃逆经典治疗方法相当,但安脑平冲片以其综合作用,治疗脑出血伴顽固性呃逆更具有优势。
116105	二白降压汤治疗以失眠为主症的高血压病临床观察	目的:观察二白降压汤治疗以失眠为主症的高血压病的临床疗效。方法:采用随机方法将120例患者随机分为2组各60例。对照组给予口服安内真(或美卡素)及艾司唑仑。治疗组给予口服安内真(或美卡素)及中药二白降压汤。采用睡眠障碍量表(SDR S)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对失眠进行测评。结果:2组SDR S评分治疗前后差值比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后SDR S评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组HAMA评分治疗前后差值比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后HAMA评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后收缩压、舒张压分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后收缩压、舒张压分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。总有效率治疗组为83.3%,对照组为81.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:二白降压汤可以改善高血压病患者的失眠症状。
116106	普济消毒饮加减治疗亚急性甲状腺炎急性期36例临床观察	目的:观察普济消毒饮加减对治疗亚急性甲状腺炎急性期(热毒蕴结证)的临床疗效。方法:36例患者采用普济消毒饮为主方,适当结合药物外敷,治疗2周。结果:痊愈33例,痊愈率91.7%;无效3例,占8.3%。结论:普济消毒饮加减治疗亚急性甲状腺炎急性期(热毒蕴结证)疗效确切,副作用小,不易复发。
116107	射麻止喘方对寒哮发作期患者主要症状、体征影响的临床研究	目的:观察射麻止喘方对寒哮发作期患者主要症状、体征的影响。方法:对60例哮喘急性发作期寒哮轻、中度患者采用射麻止喘方治疗,按照自拟中医学哮病症状、体征分级量化标准记录治疗前后的积分变化。结果:临床控制16例,显效32例,好转8例,无效4例,控显率为80.0%,总有效率为93.3%。治疗后咳嗽、咯痰、喘息和哮鸣音等症状均明显改善,各主要症状、体征积分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:射麻止喘方对寒哮发作期患者咳嗽、咯痰、喘息和哮鸣音等主要症状、体征有明显改善作用。
116108	风温肺热病的中医临床路径研究初探	目的:评价风温肺热病(社区获得性肺炎)中医临床路径对住院天数、住院费用及临床疗效的影响。方法:制定风温肺热病(社区获得性肺炎)中医临床路径,选择风温肺热病(社区获得性肺炎)患者106例,随机分为路径组56例及常规治疗组50例。比较路径实施后患者临床疗效以及平均住院日、住院费用、患者满意度的变化。结果:路径组与常规治疗组比较,平均住院天数缩短(P<0.05),平均住院费用减少(P<0.05),临床疗效及患者满意度无明显差异(P>0.05)。结论:实施风温肺热病(社区获得性肺炎)中医临床路径可提高医疗质量。
116109	奥瑞凝胶治疗反流性食管炎(肝胃郁热证)临床研究	目的:评价奥瑞凝胶治疗反流性食管炎(肝胃郁热证)临床应用的安全性和有效性。方法:选择符合条件的反流性食管炎患者随机分为2组,治疗组32例:服用奥瑞凝胶,每次30mL,每天3次,同时服用奥美拉唑肠溶胶囊,每次20mg,每天2次,疗程为8周。对照组31例:只服用奥美拉唑肠溶胶囊,每次20mg,每天2次,疗程为8周。观察治疗前后中医证候指标、胃镜表现、血清胃动素水平及安全性指标。结果:胃镜疗效治疗组32例,治愈24例,显效4例,有效3例,无效1例;对照组31例,治愈18例,显效1例,有效8例,无效4例。2组治疗后烦躁易怒、大便干结症状积分分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05),胸骨后或心窝部烧灼样疼痛,反酸、嗳气,烧心,口苦、口干症状积分分别比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),表明治疗组症状改善情况优于对照组。治疗后2组中医证候总积分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组血清胃动素水平前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组血清胃动素水平前后比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组治疗后血清胃动素水平比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:奥瑞凝胶能明显改善反流性食管炎(肝胃郁热证)患者的的临床症状及食管黏膜炎症,且服用安全,无明显毒副作用;该药可以提高反流性食管炎(肝胃郁热证)患者血清胃动素水平,促进胃排空,减少胃食管反流;该药联合抑酸剂还可以提高临床治疗效果。
116110	健胃消胀片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察	目的:观察健胃消胀片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选择胆汁反流性胃炎患者91例,随机分为2组。治疗组61例口服健胃消胀片治疗,对照组30例口服多潘立酮片和奥美拉唑胶囊治疗,疗程均为4周。比较2组临床疗效。结果:治疗组治愈33例,显效17例,有效7例,无效4例,总有效率为93.44%。对照组治愈8例,显效9例,有效6例,无效7例,总有效率为76.67%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组改善胃脘或脘腹胀满、嗳气呃逆、口苦口干等症状的有效率高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05),而改善胃脘疼痛、反酸、胸闷等症状的有效率2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。在治疗组各证型中,以肝胃不和型、脾胃虚弱型疗效较好,而脾胃湿热型、胃阴不足型疗效相对较差。结论:健胃消胀片治疗胆汁反流性胃炎有效。
116111	参苓蚤休汤为主治疗消化性溃疡100例临床观察	目的:观察参苓蚤休汤为主治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组。治疗组100例予口服参苓蚤休汤为主治疗;对照组100例予口服奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗。2组均以4周为1疗程,连续治疗2疗程后复查胃镜,做幽门螺杆菌(Hp)检测,并于治疗后1年随访,观察其复发情况。结果:临床愈显率、总有效率治疗组分别为88.00%、97.00%,对照组为68.00%、89.00%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。Hp根除率治疗组为89.23%(58/65),对照组为93.65%(59/63),2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后1年随访,复发率治疗组为9.09%,对照组为28.26%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:参苓蚤休汤为主治疗消化性溃疡疗效好,复发率低。
116112	四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床观察	目的:观察四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:将120例肝郁脾虚型功能性消化不良的患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,均予一般治疗,治疗组加用四逆散加味中药汤剂治疗,对照组加用耐信及吗丁啉治疗。疗程均为4周。比较2组治疗前后改良消化不良严重程度评估(mSODA)积分及其差值和临床有效率。结果:总有效率治疗组88.3%,对照组75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组腹胀痛严重度评分、非腹胀痛症状评分、生活满意度评分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后各评分及治疗前后差值比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效确切。
116113	枳实消痞汤治疗功能性消化不良47例疗效观察	目的:观察枳实消痞汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将87例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例采用枳实消痞汤治疗,对照组40例应用吗丁啉治疗,4周为1疗程,连续用药1疗程。结果:总有效率治疗组为91.49%,对照组为72.50%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:枳实消痞汤治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效。
116114	天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型头痛临床观察	目的:观察天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型头痛的临床疗效。方法:将83例患者随机分为2组,对照组40例用头痛宁胶囊治疗;治疗组43例予天麻钩藤饮治疗。结果:总有效率治疗组为97.67%,对照组为75.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮能明显改善患者的头痛,具有较好的临床疗效。
116116	柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引治疗颈性眩晕疗效观察	目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选择40例颈性眩晕患者,采用区组随机化方法及异体配对设计,分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组予柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊配合颈椎牵引治疗,治疗4周进行疗效评估,治疗前后对患者的症状与功能进行评分。结果:治疗组治疗后症状与功能评分与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组治疗后症状与功能评分与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组高于对照组(P<0.05);2组间改善指数比较,治疗组也高于对照组(P<0.05)。治疗组优良率为90%,对照组优良率为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引对颈性眩晕有较好的治疗效果。
116118	补肾宣肺活血方对动物模型肺促纤维化干预作用及对碱性成纤维细胞因子、肿瘤坏死因子表达的影响	目的:探讨补肾宣肺活血方对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的干预作用及可能的机制。方法:SD大鼠经气管内灌注博莱霉素(5mg/kg)诱导肺纤维化制作动物模型,每天分别用补肾宣肺活血方灌胃(中药组)、氢化可的松琥珀酸钠腹腔注射(激素组,25mg/kg)、生理盐水进行干预(模型组、空白组)。空白组气管内灌注和灌胃均用生理盐水,4组动物均于药物干预后第7、14天分别处死,用苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化和免疫组化(SABC法)测定肺组织碱性成纤维细胞因子(bFGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。结果:中药组经治疗后肺泡炎症病变及肺纤维化程度明显轻于模型组,与激素组比较未见明显差异,但较空白组严重。中药组bFGF、TNF-α的表达亦低于模型组,但高于空白组。结论:补肾宣肺活血方可明显减轻博莱霉素诱导的肺纤维化的病变程度,其作用机制可能是通过降低bFGF、TNF-α的表达来实现的。
116119	疏毛吴茱萸醇提取物对家兔离体胃、肠平滑肌活动的影响	目的:研究疏毛吴茱萸醇提取物对家兔离体胃、肠平滑肌活动的影响。方法:采用家兔离体胃、肠平滑肌运动实验,观察疏毛吴茱萸醇提取物对家兔离体胃、肠平滑肌收缩活动的影响。结果:疏毛吴茱萸醇提取物低、中、高浓度(平滑肌槽内终浓度为0.001、0.0025、0.005g/mL)对家兔离体胃、肠平滑肌舒缩活动均有显著抑制作用,对氯化乙酰胆碱引起的胃、肠平滑肌兴奋有显著拮抗作用,与阿托品有协同作用,且呈剂量依赖性。结论:疏毛吴茱萸醇提取物对家兔胃、肠运动有显著抑制作用,其作用途径不仅与M胆碱受体有关,还可能与其他因素有关。
116120	芪连结肠宁片健脾止泻作用研究	目的:研究芪连结肠宁片的健脾止泻作用。方法:利用小鼠腹泻模型、小鼠肠推进试验、兔在体肠运动试验,观察给药后腹泻模型小鼠8h内开始排黑粪的时间及黑粪数量、脾虚模型小鼠的炭末推进率、兔在体肠的收缩频率及幅度。结果:芪连结肠宁片能延长小鼠灌胃大黄后黑粪排出的时间,减少黑粪排出数量;改善脾虚型小鼠肠推进率增高的症状;降低家兔空肠收缩频率与收缩幅度。结论:芪连结肠宁片具有较好的健脾止泻作用。
116121	青蒿琥酯对HSC-T6细胞PKC蛋白细胞内转位的影响	目的:探讨青蒿琥酯抗肝纤维化的作用机理。方法:将培养的肝星形细胞(HSC)-T6细胞分为阴性对照组和15mg/L青蒿琥酯组、60mg/L青蒿琥酯组、120mg/L青蒿琥酯组、240mg/L青蒿琥酯组,阴性对照组用培养液代替青蒿琥酯,其它组分别加入15mg/L、60mg/L、120mg/L、240mg/L浓度的青蒿琥酯,培养2h。通过青蒿琥酯对体外培养的HSC-T6细胞进行干预,采用免疫荧光的技术从信号转导通路的途径检测细胞因子蛋白激酶(PKC)的转位情况。结果:阴性对照组HSC-T6细胞为典型的梭形,形态正常,细胞表面可见细长的突起,没有荧光显示。15mg/L青蒿琥酯组细胞形态基本正常,见有细长的突起,但表面有些发泡,荧光显示在胞浆中;青蒿琥酯60mg/L组细胞突起变短变少,表面有些发泡,荧光显示在胞浆中;120mg/L青蒿琥酯组细胞发泡更加明显,突起变短,由梭形渐变成椭圆形,胞浆较多颗粒,荧光显示在胞浆中;240mg/L青蒿琥酯组细胞数目较少,细胞明显皱缩,荧光显示在胞浆中。结论:经过青蒿琥酯作用后,免疫荧光检测显示,未发现PKC在HSC-T6细胞内出现转位,绿色荧光显示区域主要是在胞浆内,细胞膜上没有明显荧光。青蒿琥酯作用于细胞时可能阻断了血小板源性生长因子(PDGF)/PKC的细胞内信号转导,这可能是其抑制HSC细胞增殖的重要机制之一。
116123	中西医结合治疗角化型足癣40例临床观察	目的:观察特比萘芬(兰美抒)外用联合中药外洗浸泡治疗角化型足癣的临床疗效。方法:将79例患者随机分为治疗组40例,采用中药外洗浸泡及外用特比萘芬治疗;对照组39例,仅外用特比萘芬治疗。疗程2周,观察2组患者的临床疗效和真菌学疗效,并对痊愈患者进行3月随访。结果:治疗组愈显率92.5%,优于对照组71.8%(P<0.05)。随访3月,治疗组复发率11.8%,明显低于对照组36.0%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗角化型足癣的临床效果好,且具有良好的安全性。
116124	益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察	目的:观察和评价益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法:将131例患者随机分为2组。治疗组79例,采用益肺通络方联合化疗方案治疗;对照组52例,采用单纯化疗方案治疗。2组疗程均为3月。结果:疗程结束时,治疗组在痰菌阴转率、肺部X线病灶吸收、空洞闭合、临床症状改善以及免疫功能改善情况均优于对照组,其中,2组痰菌培养阴转率及肺部X线病灶吸收有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:采用益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核可以促进痰菌阴转及肺部病灶吸收,近期疗效有效且安全,为耐多药肺结核患者中西医结合治疗提供新方案奠定了前期基础,具有临床推广应用前景。
116125	益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察	目的:观察益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将58例患者随机分为2组,治疗组30例以益气清肝方联合拉米夫定治疗,对照组28例单用拉米夫定治疗,疗程52周。观察2组肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBi)l、血清白蛋白(Alb)]、HBV DNA、Child-Pugh积分及乙肝两对半的变化。结果:治疗组患者HBV DNA阴转率高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组HBeAg/HBeAb血清转换率、HBV DNA-YMDD变异率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者治疗后ALT、TBil、Alb均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组ALT、TBil与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后Child-Pugh积分均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切。
116126	神经根型颈椎病3种治法疗效分析	目的:比较神经根型颈椎病3种治法的临床疗效。方法:将96例神经根型颈椎病患者随机分为葛芍汤组、塞来昔布组与神经阻滞组各32例,在颈椎牵引的基础上,3组患者分别采用葛芍汤加减内服、塞来昔布胶囊口服和神经阻滞治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)和神经根型颈椎病20分法量化表比较3组的临床疗效。结果:3组治疗后VAS评分与治疗前分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。3组治疗后神经功能评分与治疗前分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,神经阻滞组VAS评分、神经功能评分与葛芍汤组、塞来昔布组分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);葛芍汤组VAS评分、神经功能评分和塞来昔布组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。神经阻滞组改善率优于葛芍汤组和塞来昔布组(P<0.05)。结论:神经阻滞治疗神经根型颈椎病疗效优于葛芍汤与塞来昔布胶囊。
116127	草木犀流浸液片联合中药预防夹板固定后筋膜间室综合征临床研究	目的:观察草木犀流浸液片联合中药预防夹板固定后筋膜间室综合征的效果。方法:选取前臂骨折手法复位夹板固定的患者60例,采用随机单盲对照研究,分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用草木犀流浸液片联合中药内服、外用及功能锻炼疗法,对照组治以中药内服、外用及功能锻炼疗法,比较2组患者治疗后肢体周径、肢体硬度、组织压的变化。结果:治疗后第3、5天治疗组平均消肿率均优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但至第7天,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后第1、3、5天治疗组平均组织压均低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但至第7天,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后第1、3、5天治疗组平均肢体硬度均低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但至第7天,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:草木犀流浸液片联合中药内服、外用及功能锻炼能早期消除患肢肿胀、降低组织压,从而有效降低夹板固定后筋膜间室综合征发生的风险。
116128	毫针点刺加参麦针痛点注射治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效观察	目的:观察毫针点刺加参麦针痛点注射治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者的临床疗效。方法:将96例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分成3组。试验Ⅰ组33例,采用毫针点刺加参麦针痛点注射疗法;试验Ⅱ组32例,采用毫针点刺法治疗;对照组31例,采用局部封闭治疗。结果:通过对3组患者治疗前后的比较观察,显示患者术后症状均立即缓解,治疗1疗程后随访1周总有效率试验Ⅰ组、试验Ⅱ组、对照组分别达96.9%、90.6%和87.1%,组间比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗1疗程后随访3月总有效率试验Ⅰ组、试验Ⅱ组、对照组分别达93.9%、75.0%和74.2%,组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:应用毫针点刺加参麦针痛点注射法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,可取得良好临床疗效。
116129	体外震波碎石术配合尿石通丸治疗泌尿系结石520例疗效观察	目的:观察体外震波碎石术配合尿石通丸治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:回顾性分析520例泌尿系结石患者,均采用体外震波碎石术后配合尿石通丸治疗。结果:治愈446例,有效62例,无效12例,治愈率为85.77%,总有效率为97.69%。结论:体外震波碎石术配合尿石通丸治疗泌尿系结石效果好。
116130	阴炎速清洗剂治疗阴道炎临床研究	目的:观察自制中草药外洗剂阴炎速清洗剂对常见阴道炎的疗效。方法:共纳入阴道炎患者300例,滴虫性阴道炎组、念珠菌性阴道炎组、细菌性阴道炎组、支原体性阴道炎组和老年性阴道炎组各60例,均给予阴炎速清洗剂治疗。结果:阴炎速清洗剂对5种类型的阴道炎均有较好的治疗效果,其中念珠菌性阴道炎治疗效果最佳,有效率达到96.67%;其次分别为细菌性阴道炎95.00%、支原体性阴道炎93.33%、老年性阴道炎91.67%和滴虫性阴道炎86.67%,总有效率达92.67%。结论:阴炎速清洗剂对常见阴道炎治疗效果较好。
116131	针药结合治疗排卵功能障碍性不孕症38例疗效观察	目的:观察电针配合桂枝茯苓胶囊治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:将76例患者随机分成2组各38例,治疗组行电针配合桂枝茯苓胶囊治疗,对照组肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),观察2组排卵率和妊娠率。结果:2组的排卵率比较,差异无显著性意义(P=0.05),但治疗组的妊娠率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针配合桂枝茯苓胶囊治疗排卵功能障碍性不孕症有较好疗效,值得临床推广应用。
116132	清热解毒凉血方灌肠联合思密达治疗小儿感染性腹泻疗效观察	目的:观察清热解毒凉血方灌肠联合思密达治疗小儿感染性腹泻的疗效。方法:将162例感染性腹泻患儿随机分为中药组、联合组和对照组。中药组64例采用清热解毒凉血方灌肠治疗;联合组68例在中药组治疗基础上口服思密达治疗;对照组30例仅口服思密达。3组均观察治疗第3天、第5天疗效,并追踪随访至15天。结果:治疗第3天,总有效率中药组为71.7%,联合组为91.9%,对照组为50.0%。治疗第5天,总有效率中药组为93.3%,联合组为100%,对照组为71.4%。两个时间段各组总体比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药组、联合组临床疗效均优于对照组(P<0.05),联合组优于中药组(P<0.05)。两个不同感染类型腹泻止泻时间各组总体比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药组、联合组止泻时间均短于对照组(P<0.05),联合组短于中药组(P<0.05)。各组病毒性腹泻止泻时间均长于细菌性腹泻(P<0.05)。结论:清热解毒凉血方灌肠能提高思密达治疗感染性腹泻患儿的疗效,缩短止泻时间,值得推广应用。
116133	163例运动神经元病的四诊信息分布规律及因子分析研究	目的:分析总结运动神经元病(MND)的四诊信息分布规律和特点,为其中医辨证提供参考。方法:采用回顾性和前瞻性研究相结合的方法,收集、整理163例运动神经元病患者的四诊信息,统计中医证候、舌脉的频率,并对频率>30%的中医证候进行因子分析。结果:中医证候共提取出5个主要的公因子,其中第1个公因子特征根值为4.832,解释了总变异的32.212%,组成:面白、口唇色淡、神疲乏力、形体消瘦、体倦,均属脾虚证候;其余公因子还体现了湿邪中阻和肾虚证候。结论:运动神经元病患者的四诊信息分布以虚证为主,特别是脾虚和肾虚在本病的病机中占重要地位,同时有湿邪之象。
116134	健脾化痰法联合食管覆膜支架置入治疗老年食管癌18例疗效观察	目的:观察健脾化痰法联合食管覆膜支架置入治疗老年食管癌的疗效和生存期。方法:18例Ⅳ期有吞咽困难的老年食管癌患者,在胃镜下置入覆膜支架,术后口服健脾化痰中药,静脉滴注鸦胆子油乳注射液。结果:18例患者均一次放置成功,术后全部病例吞咽困难等临床症状明显改善,未出现支架移位、食管穿孔、大出血等严重并发症。随访中位生存时间为9.4月,目前有5例仍存活。结论:对失去手术指征或拒绝手术的老年食管癌患者,中医药结合食管覆膜支架置入治疗临床应用疗效显著,且安全可行。
116135	康艾注射液联合射波刀方案治疗25例原发性肝癌临床观察	目的:观察康艾注射液联合射波刀方案治疗原发性肝癌患者的临床疗效和安全性。方法:将50例患者按随机数字表达分为2组各25例。对照组予单纯射波刀治疗,观察组予康艾注射液联合射波刀治疗,观察2组近期疗效、Karnofsky评分、初次复发转移率及毒性反应。结果:2组治疗后近期疗效总有效率(RR)观察组为84.0%,对照组为56.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组治疗后Karnofsky评分高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组初次复发转移率低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);毒性反应中观察组消化道毒性反应发生率、白细胞减少发生率均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:康艾注射液具有提高生活质量、增效减毒及防治肿瘤复发转移的作用,其联合射波刀方案治疗原发性肝癌效果明显优于单纯射波刀治疗的效果,是一种疗效肯定、安全可靠,具有推广价值的原发性肝癌综合治疗方法。
116136	双柏散在肿瘤治疗学中的临床应用及展望	<正>双柏散为广东省名老中医黄耀燊教授早年创用的经验方,其组成包括大黄、薄荷、黄柏、泽兰、侧柏叶,具有活血祛瘀、消肿止痛的功效。早期运用于跌打扭伤、筋肉肿痛、发红;各期阑尾炎有包块者。上世纪50年代已开始在临床使用,尤其是在骨伤科中。经过半个世纪的经验积累与创新发展,双柏散已成为内科、外科、妇科、肿瘤科等多学科急症、
116137	龙胆泻肝汤加减治疗小儿急性鼻窦炎40例临床观察	目的:观察龙胆泻肝汤加减改善急性鼻窦炎患儿症状的临床疗效。方法:将80例患儿分为2组。对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上予龙胆泻肝汤加减口服,均治疗7天为1疗程。结果:治疗7天总有效率治疗组为80.0%,对照组为52.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论:龙胆泻肝汤加减治疗急性鼻窦炎有效、安全,值得临床进一步推广和运用。
116138	耳尖刺血疗法配合中药内服治疗痤疮62例疗效观察	目的:观察耳尖刺血疗法配合中药内服治疗痤疮的临床疗效。方法:62例患者采用耳尖刺血疗法配合辨证论治中药汤剂内服进行治疗。结果:治愈54例,占87.1%;好转8例,占12.9%;未愈0例。结论:耳尖刺血疗法配合中药内服治疗痤疮效果显著。
116139	月经“太过”类疾病的辨证和治疗思路	月经先期、月经过多、经期延长、崩漏等月经疾病,均以经血太过为特征,其病因病机、辨证、治疗均有相似之处,笔者认为可统归为月经"太过"类疾病进行辨证论治。血热、气虚、血瘀为该类疾病的主要病机。证型以实热、虚热或湿热扰冲多见,亦可见脾肾气虚,热、虚、瘀交织致病。治疗原则以止血调经为主,宜经期、经前服药,减少经量、调整周期。常用的止血方法有益气、养阴、化瘀、收涩、固冲。
116140	从虚、邪、瘀理论谈四神煎治疗风湿病的体会	<正>四神煎首载于清.鲍相璈《验方新编.腿部门》,用于治疗鹤膝风,原文云:"生黄芪半斤,远志肉、牛膝各三两,石斛四两,用水十碗煎二碗,再入金银花二两,煎一碗,一气服之,服后觉两腿如火之热,即盖暖被,汗出如雨,待汗散后缓缓去被忌风,一服病去大半,再服除根,不论近久皆效"。笔者在全国名老中医娄多峰教授虚、邪、瘀理论的指导下,用四神煎加味治疗风湿病,疗效显著,略有所感,现体会如下。
116143	中医药在治疗IgA肾病中的应用	根据国际与国内通用的IgA肾病临床指南,分阶段论述中医药在治疗IgA肾病中的优势,即在病理及症状较轻阶段,控制病情发展;在使用激素及其它免疫抑制剂时,发挥减毒增效的作用;在中晚期慢性肾衰竭阶段,改善生活质量,延长患者生命等方面发挥中医药的优势,为临床治疗IgA肾病提供有益的思路。
116145	麻附细心汤治疗急性失代偿性心力衰竭临床研究	目的:观察麻附细心汤治疗急性失代偿性心力衰竭住院患者的临床疗效。方法:采用随机、对照的临床研究方法,选取60例急性失代偿性心力衰竭住院患者,按1∶1分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用西医基础治疗联合麻附细心汤治疗,对照组采用西医基础治疗联合参附注射液治疗。观察住院期间病死率、心衰恶化率、心衰反复频数(F)、血管活性药物静脉使用时间(VDUT)等指标,同时检测入院及出院时血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。结果:2组各有1例患者因心衰治疗无效而死亡,各有1例患者因心衰恶化行有创通气而终止观察。2组住院期间病死率、心衰恶化率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组VDUT、F均少于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后NT-proBNP下降,LVEF改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组NT-proBNP下降和LVEF改善较对照组明显(P<0.05)。2组治疗后LVEDD均缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:对于急性失代偿性心力衰竭住院患者,在西医治疗基础上加用麻附细心汤治疗能减少心衰反复,缩短血管活性药物使用时间,且能改善心功能,表明麻附细心汤对急性失代偿性心力衰竭的治疗有一定作用。
116147	宁心安神汤治疗心脏神经官能症临床研究	目的:观察宁心安神汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:采用随机对照的方法将100例心脏神经官能症患者随机分为宁心安神汤组(观察组)与小剂量镇静剂和β-受体阻滞剂治疗组(对照组)。治疗10天为1疗程,共治疗3疗程。观察临床疗效及症状改善率。结果:总有效率观察组为93.62%,对照组为72.92%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组心悸气短、胸闷胸痛、头昏头痛、失眠乏力等症状改善率均高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:宁心安神汤有明显的改善心脏神经官能症患者临床症状的作用。
116148	畅郁汤治疗冠心病伴发抑郁症52例临床观察	目的:观察中药畅郁汤治疗冠心病伴发抑郁症患者的临床疗效。方法:将102例冠心病合并抑郁症的患者随机分为治疗组52例和对照组50例,2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服畅郁汤,均治疗6周,观察2组患者抑郁症临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及左室射血分数(LVEF)的变化。结果:经治疗后,治疗组与对照组比较,HAMD分值降低,抑郁状态缓解,差异有显著性意义(P<0.05),LVEF恢复优于对照组(P<0.05)。结论:中药畅郁汤能明显改善冠心病合并抑郁症患者的抑郁情绪,并有助于心功能的恢复。
116149	清镇汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠临床研究	目的:观察中药清镇汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠的临床疗效。方法:将60例慢性失眠痰瘀互结证患者,通过随机双盲法分成治疗组和对照组各30例。对照组予以认知-行为疗法治疗,治疗组予以中药清镇汤配合认知-行为疗法进行治疗。观察2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQ)I积分、中医症状积分疗效。结果:治疗后治疗组PSQI量表各项积分和总分均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后对照组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物等各项积分和总分下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组PSQI各项积分和总分治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。中医症状积分疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清镇汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠疗效优。
116150	理气化痰、清胆和胃法治疗脑卒中后焦虑症临床观察	目的:观察理气化痰、清胆和胃法治疗脑卒中后焦虑症的临床疗效。方法:将60例脑卒中后焦虑症患者随机分为2组各30例。治疗组以理气化痰、清胆和胃法中药治疗,对照组予黛力新治疗,2组均以28天为1疗程。1疗程后采用Hamilton焦虑量表(HAMA)评分评定并统计疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组HAMA评分治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后同期HAMA评分比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:理气化痰、清胆和胃法中药治疗脑卒中后焦虑症安全有效。
116151	慢性乙型肝炎湿热中阻证与它证生物信息学差异研究	目的:应用基因芯片技术研究慢性乙型肝炎湿热中阻证与它证的生物信息学差异。方法:应用Affymetrix Gene Chip人类全基因组表达谱芯片,分析9例慢性乙型肝炎患者(湿热中阻、肝肾阴虚与肝郁脾虚证各3例)基因表达谱。通过应用Scanner3000 7G 4C扫描仪对芯片进行扫描和信号值转换,获得各证之间的相对表达比值。结果:湿热中阻证与肝郁脾虚证比较,表达差异基因共计114个(上调46个,下调68),其中差异表达在2倍以上的基因有98个(上调35个,下调63个),差异表达在4倍以上的基因有16个(上调11个,下调5个);与肝肾阴虚证比较,表达差异基因共计166个(上调52个,下调114个),其中差异表达在2倍以上的基因有151个(上调46个,下调105个),差异表达在4倍以上的基因有15个(上调6个,下调9个)。与它证比较,湿热中阻证占优势的异常表达基因GO(Gene Ontology)依次涉及:细胞骨架和运动蛋白、DNA结合转录和转录因子、细胞信号和传递蛋白、代谢酶类、离子通道和运输蛋白、细胞周期类蛋白等。结论:慢性乙型肝炎湿热中阻证与它证有着差异基因表达,这也是临床上出现同病异证的生物信息学基础。
116152	温肾消翳汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床效果观察	目的:观察温肾消翳汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:纳入慢性肾炎蛋白尿患者132例,随机分为对照组和观察组各66例。对照组在常规基础治疗上给予口服醋酸泼尼松,观察组在常规基础治疗上给予口服温肾消翳汤。2组均治疗3月,观察并比较2组的临床效果和不良反应。结果:与治疗前比较,2组患者24h尿蛋白定量(24h-UPQ)、血肌酐(C)r、血尿素氮(BUN)均下降,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组各指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组患者不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用温肾消翳汤治疗慢性肾炎蛋白尿,可以取得与糖皮质激素相当的临床疗效,且无明显不良反应,值得推广应用。
116153	芪元颗粒对过敏性紫癜患者T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率的影响	目的:观察芪元颗粒对过敏性紫癜患者T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率的影响。方法:将63例过敏性紫癜患者随机分为3组各21例,芪元汤剂组给予芪元方汤剂治疗,芪元颗粒组给予芪元方颗粒治疗,对照组给予扑尔敏、安络血、维生素C口服治疗,3组均治疗14天,观察T淋巴细胞亚群、淋巴细胞转化率变化。结果:3组治疗后CD4+细胞数量、CD4+/CD8+均升高,CD8+细胞数量降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。3组的淋巴细胞转换率均较前上升,均达正常值水平,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:芪元颗粒有调节细胞免疫功能的作用。
116154	降脂方治疗高脂血症临床观察	目的:观察降脂方治疗高脂血症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予以降脂方口服,对照组给予辛伐他汀片口服,30天为1疗程,均治疗2疗程后观察临床疗效和血脂变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为83.3%,对照组为86.2%,2组疗效相当(P>0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为86.7%,对照组为55.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后相关血脂指标均改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:降脂方治疗高脂血症有较好的疗效,值得推广。
116155	基于治未病思想的慢性疲劳综合征患者中医证型分布规律研究	目的:基于治未病思想,探讨慢性疲劳综合征患者的中医证型分布特点及规律。方法:使用《慢性疲劳调查问卷》对广东省中医院治未病中心就诊的符合纳入标准的101例慢性疲劳综合征患者进行资料采集及统计学分析。结果:得出3类证候群。第一类:疲倦乏力,腰背酸痛,手脚发冷,食欲不振,性欲减退,耳鸣,白带过多,小便不尽,夜尿频数,舌淡胖、苔白,脉沉细。第二类:疲倦乏力,头重,头痛,眼花,心慌,胸闷气短,腹胀,记忆力差,注意力差,少气懒言,反应迟钝,乳房胀痛,大便稀溏,舌淡红,脉细。第三类:疲倦乏力,容易感冒,恶风怕冷,动则汗出,舌淡,脉细。第一类证候群辨证为脾肾阳虚(虚寒)证,第二类证候群辨证为心脾气血两虚证,第三类证候群辨证为肺卫气虚(不固)证。结论:慢性疲劳综合征中医证型以虚证为主,其中涉及的有心、肾、脾、肺4脏之虚。
116157	筋骨疗伤膏治疗慢性腰肌劳损临床研究	目的:观察筋骨疗伤膏治疗慢性腰肌劳损的临床疗效。方法:将296例慢性腰肌劳损患者随机分为2组,外用相应药物6疗程,最终治疗组(采用筋骨疗伤膏治疗)139例,对照组(采用扶他林软膏治疗)136例获得随访统计。观察临床疗效、首疗程疗效,以及腰部酸、胀、困、沉重和不适等症状的改善情况。结果:治疗6疗程后,治疗组剔除9例,对照组剔除12例。治疗组治愈97例,好转37例,无效5例,总有效率96.40%;对照组治愈93例,好转38例,无效5例,总有效率96.32%。2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗1疗程后,对照组有78例(57.35%)患者疼痛症状明显缓解,而治疗组中仅有31例(22.30%)患者疼痛症状明显缓解,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。扶他林软膏止痛作用强、见效快。治疗6疗程后,2组腰部酸、胀、困、沉重和不适等症状均明显改善,治疗组腰部症状明显改善者113例(81.29%),对照组腰部症状明显改善者69例(50.74%),2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。筋骨疗伤膏改善腰部酸、胀、沉重和不适等症状作用优于扶他林软膏。结论:与扶他林软膏比较,筋骨疗伤膏治疗慢性腰肌劳损有独特的疗效。
116158	高血压病的中医辨证施护	<正>高血压病不仅患病率高,而且其重要并发症如脑卒中、心脏病、肾脏病等严重危害人们的健康,致死、致残率高,给社会、家庭、个人带来沉重负担。因此,重视高血压病的治疗和护理,能有效控制高血压,减少心脑血管疾病的发生,减少重复住院率,减轻患者和家属的经济和精神负担。本院中医内科作为"国家中医药管理局‘十一五’重点专科眩晕(高血压)主攻病种"协作单位,在常规治疗高血压病的基础方法上通过中医辨证施护取得了不错的疗效,现总结如下。
116160	当归芍药汤加减治疗慢性细菌性前列腺炎疗效观察	目的:观察当归芍药汤加减治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:选取本院收治的156例慢性细菌性前列腺炎患者,随机分为试验组(当归芍药汤组)和对照组(西药组)各78例。对照组应用加替沙星片、特拉唑嗪口服及生活调节治疗;试验组给予当归芍药汤加减及生活调节治疗。观察临床疗效。结果:总有效率试验组为77.1%,对照组为44.9%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:当归芍药汤加减治疗慢性细菌性前列腺炎效果确切。
116161	加减定经汤治疗青春期多囊卵巢综合征临床观察	目的:观察加减定经汤治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将63例PCOS患者随机分为2组,治疗组35例予加减定经汤口服,对照组28例予口服达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)。2组均以3个月经周期为1疗程,治疗1疗程,观察月经情况及性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雄激素]水平、LH/FSH的改变,基础体温的变化。结果:总有效率治疗组为88.57%,对照组为53.57%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。停药3月,2组雄激素、FSH、LH水平均降低,LH/FSH也降低,2组各项指标分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论:加减定经汤治疗青春期PCOS疗效较肯定。
116163	妊娠恶阻患者中医体质与证型相关性研究	目的:研究妊娠恶阻患者中医体质与证型的关系。方法:选择2011年5～10月广州中医药大学第一附属医院门诊及住院的妊娠恶阻患者103例为观察组,另选择正常早期妊娠妇女105例为对照组。以《中医体质调查量表》对观察组与对照组进行体质调查,并分析其体质特点及与妊娠恶阻患者证型的关系。结果:观察组中,气虚质最多,占19.42%,气郁质、阴虚质、痰湿质各占16.50%、14.56%、11.65%,而平和质仅占9.71%。观察组以平和质最为常见,占48.57%,8种偏颇体质共占51.43%,分布较为平均,从3.81%～12.38%。2组人群平和质构成比比较,差异有显著性意义(P<0.05)。气虚质、气郁质、阴虚质、痰湿质构成比2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组脾胃虚弱证39例,肝胃不和证38例,痰滞证26例。脾胃虚弱证者以气虚质最为常见,共13例,占33.33%;肝胃不和证者阴虚质9例,占23.68%,气郁质11例,占28.95%;痰滞证者以痰湿质最为常见,共8例,占30.77%。结论:妊娠恶阻患者体质有一定的偏颇,发病后证型与体质相关。调整妇女体质的偏颇,对易感体质进行早期干预有望成为临床防治妊娠恶阻的一种手段。
116164	清消防感颗粒治疗滞热型体质小儿反复呼吸道感染疗效观察	目的:观察清消防感颗粒治疗滞热型体质小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:纳入符合诊断标准的病例共60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予清消防感颗粒治疗,对照组给予核酪口服液治疗。观察临床疗效,并分析治疗前后中医症状积分的变化。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患儿治疗前中医症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后2组中医症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:应用清消防感颗粒治疗滞热型体质小儿反复呼吸道感染能减少发作次数,有效改善临床症状。
116165	养阴生津治法治疗头颈部恶性肿瘤放疗所致口干临床观察	目的:观察养阴生津治法治疗头颈部恶性肿瘤放射治疗所致口干的临床疗效。方法:将80例首程放疗的头颈部肿瘤患者随机分为2组各40例,观察组在放射治疗开始时加服养阴生津汤剂至放射治疗结束,对照组行单纯放射治疗。在放射治疗累积剂量达0Gy、10Gy、20Gy、40Gy、60Gy时分别记录口干程度并留取唾液进行唾液分泌量的测定。结果:随放射治疗累积剂量的增加,唾液分泌量降低,在放射治疗累积剂量达10Gy、20Gy、40Gy时,观察组的唾液分泌量较对照组高,差异均有显著性意义(P<0.05),在放射治疗累积剂量达60Gy时,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);放射治疗累积剂量达10Gy、20Gy、40Gy、60Gy时,2组口干程度随剂量增大而增加,观察组的口干症状轻于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养阴生津治法在头颈部肿瘤放射治疗过程中,可在一定程度上保护涎腺的功能,改善口干症状。
116166	己椒苈黄丸合五苓散治疗胃癌腹水23例临床观察	目的:观察己椒苈黄丸合五苓散联合腹腔灌注治疗胃癌腹水的临床疗效。方法:将45例患者随机分为2组,对照组22例常规抽放腹水后,腹腔注入白细胞介素-2及榄香烯注射液;治疗组23例在对照组治疗的基础上口服己椒苈黄丸合五苓散汤剂。观察2组腹水改善情况、生存期以及生活质量Karnofsky评分、症状积分的变化情况。结果:治疗组在腹水改善总有效率、生存期、生活质量Karnofsky评分、症状积分等方面均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:己椒苈黄丸合五苓散联合腹腔灌注治疗胃癌腹水疗效良好,能改善症状,延长生存期,提高生活质量。
116167	中药治疗鼻咽癌放疗后干燥性鼻咽炎45例疗效观察	<正>放射治疗(以下简称放疗)是目前治疗鼻咽癌的首选方法,由于放疗后的辐射损伤[1],不少患者在放疗后出现口干、鼻咽部干燥难忍、咽喉疼痛、吞咽困难、口腔溃烂、张口受限等诸多放疗毒副反应。因此,部分患者不得不中断治疗或减少放射总剂量,从而影响疗效和生活质量。笔者于2008～2011年采用中药治疗鼻咽癌放疗后干燥性鼻咽炎45例,疗效满意,现报道如下。
116171	穴位按摩防治全髋关节置换术后便秘30例疗效观察	目的:观察穴位按摩防治全髋关节置换术后患者发生便秘的临床疗效。方法:将60例行全髋关节置换术后的患者随机分为2组各30例,对照组采用常规护理,治疗组采用常规护理配合穴位按摩治疗,比较2组术后发生便秘的情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为33.3%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位按摩治疗能有效地预防及减少全髋关节置换术后便秘的发生。
116172	不同针灸方法治疗急性期带状疱疹疗效与时程的关系	目的:观察不同针灸方法治疗急性期带状疱疹的疗效以及疗效与时程的关系。方法:采用多中心随机对照的方法,将133例带状疱疹急性期患者随机分为5组,最后符合方案125例,其中A组27例,予电针治疗;B组23例,予电针配合铺棉灸治疗;C组24例,予电针配合火针治疗;D组20例,予电针配合叩刺拔罐治疗;E组31例,予盐酸伐昔洛韦、维生素B1口服治疗。10天为1疗程。观察不同时程的带状疱疹综合疗效评分。结果:针灸各组(A、B、C、D组)在治疗前后疗效方面与西药组(E组)相当(P>0.05);经治疗,5组患者从治疗2次后至治疗10次结束,病情轻重差异有非常显著性意义(P<0.01);在治疗的2～8天,针灸各组(A、B、C、D组)的疗效较西药组(E组)有优势(P<0.01,P<0.05);D组相对于B组疗效要好(P<0.01,P<0.05),在治疗2、4、6、7天D组疗效优于A组(P<0.05),在治疗3天D组疗效优于C组(P<0.05)。结论:在治疗的2～8天带状疱疹患者接受不同的针灸方法治疗均能获益,而且以电针配合叩刺拔罐法较有优势。
116175	针刺“三阴穴”配合前列通散治疗慢性前列腺炎48例疗效观察	目的:观察针刺"三阴穴"配合前列通散治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:48例患者予以三阴穴(重阴穴、双侧夹阴穴)为主的针刺疗法配合口服前列通散治疗。结果:治愈33例,好转12例,无效3例,总有效率为93.75%。结论:针刺"三阴穴"配合前列通散治疗慢性前列腺炎疗效良好。
116177	从阳郁论治心脏病3则	<正>心主南方火,以阳为用,其病不外两端:一为阳虚,阳气虚衰,温运乏力,痰瘀内生,痹阻心脉;二为阳郁,外感六淫,内伤七情,郁遏阳气,血脉痹阻。笔者多年深思其理,兹选阳郁验案3则,并述体会如下。1慢性心衰从阳郁论治慢性心功能不全,临床常表现为胸闷气喘,稍劳益甚,甚则不能平卧,双下肢水肿,四肢逆冷,其病常进行性加重。历
116178	孙氏手法结合腹针治疗椎动脉型颈椎病49例临床观察	目的:观察孙氏手法结合腹针治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将98例患者随机分为2组各49例。治疗组予孙氏旋转手法配合薄氏腹针治疗;对照组予牵引配合扩血管药物治疗。观察临床疗效,并于治疗前、治疗1周后、治疗2周后评价症状与功能评分。结果:总有效率治疗组为89.8%,对照组为69.4%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗1周后、治疗2周后,各项症状与功能评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组间治疗1周后、治疗2周后眩晕频度、程度、持续时间评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:孙氏手法结合腹针治疗CSA,在改善眩晕症状上尤其明显,值得在临床中推广。
116179	透穴刺法对带状疱疹后遗神经痛5-羟色胺和去甲肾上腺素的影响	目的:观察透穴刺法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者血浆中5-羟色胺和去甲肾上腺素含量的影响,对透穴刺法治疗PHN的镇痛作用机制进行初步探讨。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用透穴刺法治疗,选取百会透通天(双侧)、前顶透承光(双侧)、正营透承灵(双侧)和皮损相关节段的同侧膀胱经穴向相应夹脊穴和督脉经穴透刺;对照组采用普通针刺疗法,选取与皮损相应的同侧夹脊穴和背俞穴。测定患者治疗前、后血浆中5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量。结果:治疗后2组血浆中5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:透穴刺法治疗PHN可以提高机体5-羟色胺和去甲肾上腺素含量,从而改善PHN患者的抑郁、焦虑状态,缓解疼痛。
116182	中医卫气营血辨证动物模型生物学参数数据化表达及特征性指标群筛选	目的:建立中医卫气营血辨证动物模型生物学参数数据化表达库,并筛选其特征性指标群,构建具有指纹意义的模型身份证。方法:30只新西兰兔随机分为正常组(6只)和模型组(取2、6、12、24h又分为卫分、气分、营分、血分组各6只),模型各组采用耳缘静脉推注内毒素(LPS)建立卫气营血辨证动物模型,正常组注射等量生理盐水,观察动物外观形态活动变化并测定体温。注射LPS2、6、12、24h后分别处死动物,检测肺部通透性指数(LP)I,腹主动脉采血检测心、肝、肾功能血生化及外周血白细胞计数分类,ELISA法和考马斯亮蓝法分别测定血清及BALF液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、蛋白含量,光镜下观察肺组织病理变化,并将观察指标与肺损伤病理评分做相关性分析。结果:与正常组比较,模型组卫分、气分、营分时体温、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、AST/ALT、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、尿素(Urea)、肌酐(C)r、血清TNF-α均有显著升高或者呈升高的趋势,AST/ALT、LDH、CK、Cr、血清TNF-α在血分阶段反而降低,但差异无显著性意义;外周血中性粒细胞显著增多,淋巴细胞呈增多趋势,LPI呈进行性升高趋势,其中血分证明显升高,差异均有显著性意义(P<0.05);卫分、气分、营分、血分组肺损伤病理评分,差异均有显著性意义(P<0.05),体温、ALT、CK、LPI指标与肺损伤病理评分呈显著正相关,其他指标与肺损伤病理评分均无明显相关性;AST、AST/ALT、LDH、CK、Urea、Cr、BALF液中TNF-α、外周血白细胞计数分类指标的营分组与气分组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:兔耳缘静脉输注内毒素所建立的温病卫气营血辨证肺损伤模型,其生物学参数数据化表达库中体温、ALT、CK、LPI可以作为区分卫分证、气分证、营分证和血分证的指标,具有模型指纹识别意义。
116184	中医药治疗特发性面神经麻痹的体会	<正>特发性面神经麻痹是一种常见疾病,中西医治疗各有优势,需扬长避短。笔者临床中通过辨证分期治疗本病,获得较好的疗效,现将心得体会浅述如下。1特发性面神经麻痹的病因病机特发性面神经麻痹,又称为面神经炎,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫[1]。本病属中医学面瘫范畴,其起病突然,多数是在睡醒后一侧面部出现呆滞、麻木、瘫痪,不能皱眉和鼓腮,口角向健侧歪斜,露睛流泪,部分患
116185	浅析慢性咳嗽重视从肝辨治	<正>咳嗽是一种重要的防御机制,也是最常见的呼吸道症状。临床上将以咳嗽为唯一或主要症状持续超过3周,胸部X线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽[1]。该病属中医学内伤咳嗽之范畴,临床常规多以宣肺化痰止咳为法,重视肺与脾、肾之间的关系。笔者认为,慢性咳嗽也应重视从肝辨治,兹将点滴体会,析诸同道,以期抛砖引玉。1治咳利气机,肝肺宣降相协调咳嗽的发病,外邪除由毛皮侵入人体,也可从口鼻通过咽喉犯肺。咽喉是呼吸之门户,咽喉不利,影响肺的宣降功能而
116186	浅谈胃肠湿热型寻常性痤疮的成因与治疗	<正>痤疮是一种以颜面、胸、背等处出现丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁为主要临床表现的皮肤病。据对痤疮近20年文献调研分析发现,目前对其分型达206种,其中肺经风热型占27%,脾胃湿热型占23%,痰瘀凝结型占17%,冲任不调型占16%,而热毒型、肝经湿热型及其他证型所占比例均不足10%[1]。临床医家对胃肠湿热型(脾胃湿热型)寻常性痤疮的研究不胜枚举,对其病因病机、治则更是仁者见仁,智者见智,百家齐放,难有统一定论。笔者就胃肠湿热型寻常性痤疮
116188	《伤寒论》中和法临床运用之我见	<正>和法是中医临床上最常用的治疗方法。是指通过调和的手段化解病邪的一种方法,它既不同于汗、吐、下三法的专事攻邪,也不同于补法的专事扶正,适用于脏腑气血不和,或寒热混杂,或虚实互见的病证。凡邪在少阳、募原,或者出现肝脾不和、肠寒胃热、气血不调、营卫不和等病症时,均可用和法。《伤寒论》中使用和法的方剂甚多,主治范围也很广,为后世对和法的运用奠定了基础。笔者在多年的临床学习和实践中深受其益,现对其主法主方作简要分析,以求正于同道。
116189	消化性溃疡中医治疗体会	<正>消化性溃疡(PU)指由于胃酸和胃蛋白酶的自我消化作用而导致胃肠道发生的黏膜缺损。溃疡可发生于胃肠道与酸性胃液接触的任何部位,但胃和十二指肠溃疡较为多见。其症状以反复发作的节律性上腹痛为特点,并常伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐等症。消化性溃疡归属中医学胃脘痛、肝胃气痛、吞酸等范畴。笔者在治疗此病的临床实践中积累了一些经验,试述如下。
116190	张仲景“治未病”学术思想探微	张仲景《伤寒杂病论》一书,继承发展了《内经》中"治未病"的学术思想,并以六经辨证为载体,将其应用于临床,可分为未病先防、既病防变、病盛防危、新愈防复,对后世医家尤其是扶阳学派、温病学派的发展产生了巨大的影响。
116194	王倩教授针灸周期疗法治疗月经病经验介绍	<正>王倩教授是广州中医药大学第一附属医院针灸科主任医师,从事针灸临床及教学工作20余年,中西汇通,师古不泥,发展创新,对针灸治疗妇科疾病有丰富的临床经验。王教授在中医学脏腑、经络理论指导下,根据妇科疾病的生理、病理特点,经长年的临床探索总结,形成了针灸周期疗法的特色治疗,治疗月经不调、排卵障碍性不孕、闭经、卵巢早衰等妇科疾病,都取得了良好的临床疗效。笔者跟师学习,受益匪浅,现将王教授运用针灸周期疗法治疗月经病经验介绍如下。
116195	谢桂权教授治疗肾性血尿经验介绍	<正>血尿是指小便中含有血液或血块的一种病症[1]。因尿中血量多少不同,尿液可呈红色、洗肉水样色、酱油样色、茶色等,结合现代检查也有颜色正常而显微镜下见红细胞者,亦可归入。本症是与肾病密切相关的一种病症。中医学关于本症的最早记载见于《内经》,称为溺血、溲血。长久以来,中医药
116197	湖南湘西刘氏小儿推拿特点简介	<正>刘开运(1918-2003),湖南湘西人,我国著名中医推拿专家,湖南省首批审定50名名老中医之一;曾担任全国推拿学会副主任委员,湖南省推拿学会主任委员。先生精研中医学理论,擅长以中草药、推拿治病,尤以独具特色的小儿推拿而蜚声于国内外。兹就刘氏小儿推拿的特点、结合笔者的学习体会,以小儿泄泻疾病为例,简介刘氏小儿推拿经验如下。1以五行学说理论为指导的小儿推拿治疗大法
116198	吴生元教授辨治急性痛风性关节炎经验介绍	<正>云南中医学院吴生元教授是云南省名中医,云南著名中医学家吴佩衡的学术传人,全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。吴教授学识渊博,医术精湛,从医数十年,潜心致力于中医药防治风湿免疫性疾病的研究,尤其对急性痛风性关节炎的治疗研究,具有独到的临床经验,疗效颇佳。笔者有幸随吴老学习,受益匪浅,兹将吴教授辨治急性痛风性关节炎的经验总结介绍如下。
116199	袁浩教授治疗小儿Perthes病经验介绍	<正>广州中医药大学第一附属医院已故袁浩教授对股骨头坏死性疾患的治疗进行了40多年的深入研究,采用中西医结合方法治疗各类股骨头坏死患者数千例,积累了丰富的经验。近20年来,袁教授运用中医药综合疗法治疗小儿Perthes病尤为瞩目,使许多患儿免除了手术之苦,获得满意的效果。现将其经验介绍如下。1病机关键——瘀血为标,肾虚为本小儿Perthes病,亦称小儿股骨头缺血性坏死或无菌性坏
116200	慢性功能性便秘验案1例的脉图评价	<正>慢性功能性便秘(Chronic Functional Constipation,CFC)是指排便的生理机能因某些原因发生了失调或紊乱,不能正常地按时把粪便排出体外,持续超过3月,包括生活规律改变、情绪抑郁、饮食因素、排便习惯不良、药物作用等因素所致的便秘,以及便秘型肠易激综合征[1]。人群中发病率高,严重影响生活质量。对CFC所采用的泻药治疗常常引起多种不良反应。中医药治疗CFC具有鲜明的特点和优势。现代人患CFC大多与久坐少动、忧思过度、饮食精细、产后体虚等因素有
116201	导痰汤加味合小金丹治疗非霍奇金淋巴瘤验案1则	<正>非霍奇金淋巴瘤是原发于淋巴结及其他器官淋巴组织中的恶性肿瘤,是造血系统恶性疾病之一。临床以淋巴结肿大为主要特征,早期可有发热、盗汗、疲倦、体重下降、皮肤瘙痒等表现,继而可出现贫血。中医学将其归属于恶核、石疽范畴论治。中医学认为,本病多由起居失调,阴阳不和,肺、脾、肝、肾、三焦等脏腑虚弱,感受风、火、湿、毒外邪,机体气机郁滞,或阳气衰微,不能正常运化津液,使体液停留积聚于机体,与邪毒郁火相搏,凝炼成痰,痰著于经络、筋骨,则致
116202	《黄帝内经》理论临床应用举隅	<正>近年来,笔者以《黄帝内经》相关理论为指导,辨治疑难病症,取得了较好的临床效果。兹不揣愚蒙,谨举验案如次,冀能明证《黄帝内经》理论之临床指导价值。1"以母为基,以父为楯"郑某,女,27岁,2009年5月23日初诊。病史:患者结婚3年多来,曾怀孕3次,均在3月内因胚胎停止发育而自然流产。后2次怀孕前曾服益气养血补肾之品40余剂,夫妻双方曾反复检查优生优育项目,各项指标均属正常。诊见:
116203	透穴针法治疗三叉神经痛验案1则	<正>三叉神经病属中医学面游风、偏头痛、齿槽风、厥头痛、颊痛和面痛等病范畴。中国工程院院士、天津中医药大学第一附属医院石学敏教授运用透穴针法治疗三叉神经痛具有丰富的临床经验,笔者有幸师从石教授攻博,随师侍诊,就典型验案1则,管析如下。1病例介绍王某,男,68岁,2010年8月17日初诊。主诉:左侧面部持续性疼痛3年。病史:3年前在讲话时突然出现左侧面部疼痛,进食、洗脸、刷牙均可引发剧痛,呈电击样、刀割样
116204	华北某县附子半夏配伍处方调查分析	<正>"十八反"是中药配伍禁忌的核心内容,对中医临床安全用药起着重要的指导作用。自1963年始,历版《中华人民共和国药典》(简称《中国药典》)均收录了"十八反"的内容。然而,反药能否同用,古今一直存有争议。为了解基层医院对"十八反"中附子半夏同方配伍应用的现状,笔者调查了华北某县中医院及9所乡镇卫生院2008年1月～2011年2月的中药处方共78 238首,进行整理归纳,结果报道如下。
116205	桃金娘果多糖的抗氧化性研究	目的:探研桃金娘果多糖的抗氧化能力。方法:采用SephadexG-100凝胶层析法对桃金娘果多糖进行分离、纯化,获得纯化多糖Ⅰ(CPⅠ多糖)和纯化多糖Ⅱ(CPⅡ多糖)2个组分的多糖。分别测定桃金娘果粗多糖、CPⅠ多糖和CPⅡ多糖对Fe3+的还原能力,并采用羟基自由基(.OH)体系、1,1-二苯基苦基苯肼基自由基(DPPH.)体系,对粗多糖、CPⅠ多糖和CPⅡ多糖进行抗氧化性能研究,以维生素C作为对照。结果:CPⅡ多糖对.OH和DPPH.均表现出较强的清除能力,与维生素C的抗氧化能力相接近。结论:桃金娘果CPⅡ多糖具有较强的抗氧化作用,还原能力接近维生素C;粗多糖有一定的抗氧化能力,CPⅠ多糖几乎没有抗氧化能力。
116206	参麦注射液对IL-1β体外诱导兔软骨细胞增殖的影响	目的:观察参麦注射液对白细胞介素-1β(IL-1β)体外诱导兔软骨细胞增殖的影响。方法:采用IL-1β体外诱导兔软骨细胞的方法,建立变性软骨细胞模型,将其分为空白组、模型组、1%参麦组、5%参麦组和10%参麦组。空白组采用含10%胎牛血清的DMEM培养液培养;模型组采用含10ng/mL IL-1β的DMEM培养液培养;1%、5%、10%参麦组采用含10ng/mL IL-1βDMEM培养液培养24h,再分别采用含1%、5%、10%参麦注射液的DMEM培养液培养。采用MTT比色法检测软骨细胞的增殖情况。结果:模型组吸光度值(OD值)低于空白组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),说明IL-1β可抑制软骨细胞的增殖,建立变性软骨细胞模型。模型组及不同浓度参麦组间的OD值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),不同浓度的参麦注射液均可明显促进变性软骨细胞的增殖,其增殖作用与参麦注射液浓度呈正相关。结论:参麦注射液能够明显促进IL-1β体外诱导兔软骨细胞的增殖,这可能是参麦注射液防治关节退变的机理之一。
116207	中西医结合治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折临床观察	目的:探讨数字减影血管造影(DSA)导向下中医手法整复配合微创、中西医结合治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折及操作注意事项。方法:对16例(共19个椎体)高龄重症骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,在DSA导向下行中医手法复位,整复后分别施以经皮椎体成形术(PVP)术式(5例,6个椎体)、经皮椎体后凸成形术(PKP)术式(11例,13个椎体)微创治疗。结果:13例患者得到有效随访,随访时间为4～27月,平均随访16.3月。术后1～24h患者腰背部疼痛均缓解,2组术后2周及随访时视觉模拟评分(VAS)与术前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组随访时VAS评分与术后2周比较,差异均无显著性意义(P>0.05);无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症。结论:中医手法整复配合DSA导向精准定位PVP及PKP对于高龄重症胸腰椎压缩骨折的治疗是可行的。术前采用中医手法整复,可较好恢复椎体的高度,为PKP或PVP术中骨水泥的注入提供了更多的空间。运用DSA导向可在术中协助判断椎体复位情况,快速精准定位,即时观察骨水泥分布,有效预防骨水泥渗漏等严重并发症。围手术期运用中西医结合治疗,缩短了疗程,保证了手术的成功和减少并发症。因此,中医手法整复配合DSA导向微创手术中西医结合治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折安全有效,临床值得推广。
116208	高尿酸血症的中西医研究概况	<正>高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)已成为严重影响人们健康的常见病、多发病,与痛风、代谢综合征等密切相关。一般临床所见的HUA患者中,痛风发生率约10%～20%[1],但转变的确切机制尚不明确。中医学并没有对HUA的记载,就其病因、病理特点归属中医学血毒、浊毒范畴。1中医学对HUA的研究1.1对HUA病因病机的探讨近代医家继承并发展了对
116209	中西医结合护理微创治疗脑出血患者临床观察	目的:观察中西医结合护理措施对行微创治疗的脑出血患者的临床疗效。方法:对行微创治疗的76例脑出血患者的中西医结合护理措施资料进行整理、分析。结果:术后61例患者痊愈出院,10例仅遗留失语或不同程度肢体瘫痪而出院,3例有意识活动但未完全清醒而出院,2例死亡。结论:科学、系统、有效的中西医结合护理措施能够明显提高脑出血的临床治愈率,降低致残率,缩短住院时间,值得临床研究和推广。
116212	咳喘平汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期46例临床观察	目的:观察咳喘平汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组各46例,对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用咳喘平汤治疗,均治疗14天为1疗程。观察2组治疗前后的血气分析、肺功能变化,评价临床疗效。结果:治疗后2组的血气分析及肺功能指标均较前改善(P<0.05,P<0.01),其中治疗组的的血气分析及肺功能指标改善更显著,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为96%,对照组为74%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:咳喘平汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,值得推广。
116213	宣白承气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察	目的:观察宣白承气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组,均给予抗感染、解痉平喘、补液等基础治疗,治疗组在基础治疗上采用宣白承气汤口服或经鼻饲管注入,每天2次,每次200mL。2组均治疗7天,观察临床症状及血气分析等变化。结果:治疗后,总有效率治疗组为90%,对照组为70%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前后血气分析指标比较,治疗组差异均有显著性意义(P<0.05);对照组差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:宣白承气汤能有效治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,值得临床推广。
116215	莫沙必利联合半夏泻心汤治疗功能性消化不良疗效观察及对血浆胃动素的影响	目的:观察莫沙必利联合半夏泻心汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及其对血浆胃动素的影响。方法:将124例FD患者随机分为治疗组和对照组各62例,对照组给予莫沙必利治疗,必要时辅以心理治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药半夏泻心汤,2组均以4周为1疗程,治疗1疗程。观察2组治疗前后临床症状及血浆胃动素浓度的变化。结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为77.42%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后临床症状较治疗前均有改善(P<0.001),与对照组比较,治疗组主要症状改善更加明显(P<0.05,P<0.001)。2组血浆胃动素浓度较治疗前均有提高(P<0.001),治疗组较对照组提高更加明显(P<0.001)。结论:莫沙必利联合半夏泻心汤能提高FD患者的血浆胃动素水平,明显改善患者的临床症状。
116216	康复新液治疗反流性食管炎疗效观察	目的:观察康复新液治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将150例反流性食管炎患者随机分为2组各75例,对照组给予雷贝拉唑胶囊、莫沙必利片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予康复新液口服治疗,2组均以治疗8周为1疗程,治疗1疗程。观察2组临床症状、进行胃镜检查以评价临床疗效。结果:临床疗效显效率治疗组为96.0%,对照组为81.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。胃镜结果痊愈率治疗组为96.0%,对照组为82.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:康复新液联合雷贝拉唑胶囊、莫沙必利片治疗反流性食管炎效果优于单纯西药治疗。
116217	黄油纱治疗糖尿病足皮肤生长期临床观察	目的:观察黄油纱治疗糖尿病足皮肤生长期的疗效。方法:60名糖尿病足皮肤生长期患者,随机分为实验组、对照组各30例。对照组予基础治疗联合常规换药治疗,实验组予基础治疗联合分期淸筋术、黄油纱换药治疗。观察2组临床疗效及溃疡面积变化等。结果:总有效率实验组为96.67%,对照组为86.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。愈合时间实验组6～25天,对照组12～29天。治疗后2组患者的溃疡面积均减小,但实验组减小更显著,在治疗后2周、3周,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:黄油纱应用于糖尿病足皮肤生长期疗效肯定。
116218	手法复位治疗20例伸直型桡骨远端粉碎性骨折疗效观察	目的:观察行手法复位、小夹板固定治疗伸直型桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对20例伸直型桡骨远端粉碎性骨折患者均采用手法复位、小夹板固定,并外敷自制消肿止痛黄水纱。随访6～9月,观察临床疗效。结果:优10例,良8例,可2例,差0例,优良率为90%。结论:伸直型桡骨远端粉碎性骨折使用手法复位、小夹板固定治疗,效果满意。
116219	手法加牵引配合中药烫疗治疗颈型颈椎病临床观察	目的:观察整脊手法加颈椎牵引配合中药烫疗治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将符合研究标准的颈型颈椎病患者68例,随机分为2组各34例。治疗组采用整脊手法、颈椎牵引配合中药烫疗治疗,对照组采用颈椎牵引加口服西乐葆胶囊治疗,疗程均为4周。记录治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,应用Odom疗效评定标准评定疗效。结果:治疗后2组VAS疼痛评分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后VAS疼痛评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示治疗组VAS疼痛评分改善情况优于对照组。2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示治疗组疗效优于对照组。结论:整脊手法加牵引配合中药烫疗治疗颈型颈椎病,能有效改善患者疼痛等临床症状,治疗效果优于对照组,且具有简、效、廉、便等优势。
116220	川芎嗪注射液对动静脉内瘘成形术后早期干预临床研究	目的:观察川芎嗪注射液对动静脉内瘘(AVF)成形术后早期干预的效果。方法:70例血液透析患者接受AVF手术后,随机分为基础用药组(空白组)25例、基础用药配合噻氯匹定组(噻氯匹定组)24例、基础用药配合川芎嗪注射液组(治疗组)21例。各组予相应治疗,随访观察6周。结果:AVF成熟时间,噻氯匹定组为(25±3)天,治疗组为(26±3)天,空白组为(30±4)天,噻氯匹定组与治疗组AVF成熟时间均明显短于空白组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。而噻氯匹定组与治疗组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。首次透析血流量高于200mL/min的患者,噻氯匹定组、治疗组均多于空白组(P<0.05),而噻氯匹定组与治疗组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组血浆纤维蛋白原(FIB)与空白组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。噻氯匹定组、治疗组C反应蛋白(CR P)与空白组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:川芎嗪注射液能促进AVF成熟,改善血流量,临床应用安全。
116226	林兰教授治疗糖尿病痛性神经病变思路与经验介绍	<正>中国中医科学院广安门医院主任医师、首席研究员、博士研究生导师林兰教授从事中医药治疗糖尿病及并发症研究30余载,在糖尿病合并周围神经病变、胃轻瘫、冠心病、心肌病、肾病等多种并发症的中医药治疗上积累了丰富的临床经验,形成了完善的诊治理论体系。笔者有幸跟师学习,深受启
116229	刘晓玲教授治疗强直性脊柱炎经验介绍	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。初步调查AS在我国患病率为0.3%左右。发病年龄为13～31岁,高峰为20～30岁,40岁以后及8岁以前发病者
116232	三仁汤治疗皮肤病验案4则	<正>三仁汤首载于《温病条辨》,由苦杏仁、滑石、生薏苡仁、竹叶、通草、白豆蔻、半夏、厚朴等组成,共奏宣畅气机、清利湿热之功,主治湿温初起及暑温夹湿,邪在气分证,因其化裁治疗内外杂病疗效显著而备受后世推崇。笔者近年来应用三仁汤治疗皮肤疾病,每收良效,现介绍验案如下。
116234	应用“厚土载木”之法治疗小儿抽动症举隅	<正>小儿抽动症是一种复杂的慢性神经精神障碍,其主要临床表现是慢性、波动性、多发性运动肌突然、快速、重复地抽动[1],快速的一个部位或多部位肌肉运动性抽动和发声性抽动,如眨眼、四肢肌肉不自主跳动、不自主点头等其他行为症状,目前病因不明。中医学古籍文献无本病名,近年来,针对小儿抽动症的中医药临床研究逐渐增多。
116235	阴虚型ICPP女孩心理行为及中医药疗效观察	目的:观察阴虚型特发性真性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩的心理行为状况,并评估中医药治疗疗效。方法:32例ICPP患儿予滋阴潜阳,柔肝降火法中药治疗6月,治疗前后采用阿成贝切儿童行为量表(Achen-bach’s child behaviorcheck list,CBCL)进行心理行为评估,同时比较治疗前后中医证候总分及预测身高。另设20例健康儿童为对照组观察CBCL分值。结果:CBCL的抑郁、攻击分值,治疗组治疗前高于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组患儿的抑郁、攻击分值低于治疗前,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后预测身高高于治疗前,差异有显著性意义(P<0.05),而中医证候总分治疗后低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:阴虚型ICPP患儿存在一定程度的攻击、抑郁的不良情绪和行为,中医药的治疗疗效确定。
116236	安奠二天汤加味治疗反复性早期流产疗效观察	目的:观察安奠二天汤加味治疗反复性早期流产的临床疗效。方法:将144例患者随机分为2组,中药治疗组74例给予中药安奠二天汤加味治疗,西药对照组70例给予西药维生素E、叶酸片和黄体酮治疗。妊娠12周时评价临床疗效。结果:中药治疗组有效率为89.19%,西药对照组有效率为68.57%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:安奠二天汤加味治疗能够明显改善反复性早期流产患者的预后,临床疗效肯定。
116237	中医内服外治治疗单纯性乳房早发育疗效观察	目的:观察耳穴贴压法配合疏肝健脾、软坚散结中药治疗女童单纯性乳房早发育(PT)的临床疗效。方法:对52例肝郁痰凝证PT女童予疏肝健脾、软坚散结中药口服及耳穴贴压治疗,治疗半年,比较治疗前后症状、乳房青春发育(Tanne)r分期评分以及乳房消退情况,观察是否转化为完全性中枢性性早熟(CCPP)。结果:治疗后PT患儿症状及Tanner分期评分均较治疗前明显改善(P<0.01)。乳房消退明显,其中35例(67.3%)恢复至幼儿水平,转化为CCPP者仅1例,转化率为1.92%。结论:耳穴贴压法配合疏肝健脾、软坚散结中药能有效治疗女童PT,使乳房发育恢复至青春前期水平,降低其转化为CCPP的转化率。
116238	双柏散热疗防治腰-硬联合麻术后腰痛临床研究	目的:观察双柏散热疗防治腰-硬联合麻术后局限性腰痛的疗效。方法:选择146例硬-腰联合麻醉下行经尿道前列腺电切(TURP)术的患者,随机分为实验组(80例)和对照组(66例)。对照组按腰-硬联合麻醉下TURP术后常规方法护理,实验组在对照组的基础上给予中药双柏散熥烙宝热疗麻醉穿刺的局部及双肾俞穴,每天2次,治疗3天为1疗程,1疗程后进行疗效评定。结果:2组治疗前后疼痛积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组间治疗后疼痛积分比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明实验组缓解疼痛优于对照组。总有效率实验组为96.25%,对照组为72.73%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),实验组疗效优于对照组。结论:双柏散热疗能有效防治TURP术后麻醉局部腰背痛,明显改善腰痛的症状,显著提高临床疗效。
116240	醒脑开窍针法对脑外伤患者认知功能和日常生活能力的影响	目的:观察醒脑开窍针法对脑外伤(TB)I患者认知功能和日常生活能力影响。方法:将60例TBI认知功能障碍患者随机分为观察组(规范化醒脑开窍针法)、对照组(非规范化的醒脑开窍针法)。治疗前后分别采用神经行为认知状态检查表(NCSE)和改良的Barthel指数评定法(MB)I来评定2组患者的认知功能和日常生活能力。结果:观察组治疗前后比较,在定向能力、专注能力、复述能力、记忆能力、命名能力、计算能力方面上,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗前后比较,在定向能力、复述能力方面上,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间比较,在专注能力、定向能力、复述能力、记忆能力方面上,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。2组MBI治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组间MBI比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:规范化的醒脑开窍针法能更有效地改善脑外伤后认知功能和日常生活能力。
116241	针灸联合止带片治疗盆腔炎性疾病后遗症临床观察	目的:观察针灸联合止带片治疗脾虚湿瘀互结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:将70例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为2组,观察组予针灸配合口服止带片治疗,对照组予口服止带片治疗,治疗4周为1疗程,1疗程后停药观察疗效。结果:2组中医证候积分、局部体征积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组综合疗效、中医证候疗效及局部体征疗效的治愈率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗前后血沉值分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:针灸联合止带片治疗盆腔炎性疾病后遗症有较好疗效。
116242	穴位注射治疗月经后期临床观察	目的:观察复方当归注射液和柴胡注射液穴位注射治疗月经后期的临床疗效。方法:患者随机分为2组,2组取穴均为关元、子宫、水道等,治疗组采用复方当归注射液或柴胡注射液穴位注射治疗;对照组予针刺配合TDP灯照射治疗。比较2组临床效果及复潮时间。结果:总有效率治疗组为94.28%,对照组为77.78%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后月经复潮时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位注射和针刺2种疗法均可有效治疗月经后期,但穴位注射法疗效优于单纯针刺法,而且简单易行。
116243	心肾针灸论治颈椎病颈痛并失眠临床观察	目的:观察从心肾论治针灸治疗颈椎病颈痛并失眠的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的颈椎病颈痛并失眠的患者随机分为2组各35例,观察组采用心肾论治针灸方案,对照组采用常规针灸治疗方案。分别于治疗前及治疗2疗程结束时进行疗效评定。结果:2组共脱落3例,67例纳入统计分析。治疗后观察组在改善颈痛及失眠疗效方面均优于对照组,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。治疗后2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQ)I评分比较,在睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍、总评分方面,差异均有非常显著性意义(P<0.01);在入睡时间方面,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:从心肾论治针灸治疗颈椎病颈痛并失眠,在改善颈部疼痛的同时能有效改善患者的睡眠质量,且优于常规局部取穴为主的治疗方法。
116246	关刺疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察	目的:观察关刺疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:30例患者予硫酸氨基葡萄糖片口服,并予关刺疗法治疗。治疗14天观察疗效,分别在治疗前和治疗结束时运用WOMAC评分量表进行评分评价。结果:临床控制7例,显效12例,有效10例,无效1例,总有效率为96.67%。治疗结束时WOMAC指数各项评分较治疗前有改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:关刺疗法治疗膝关节骨性关节炎有效,具有临床应用价值。
116247	针药结合从络病论治偏头痛45例临床观察	目的:观察针药结合从络病论治偏头痛的临床疗效。方法:将89例偏头痛患者随机分为治疗组45例和对照组44例。治疗组采用针刺结合通窍活血汤内服治疗;对照组口服西比灵治疗,每次10mg,每晚服用1次,2组疗程均为4周。观察患者的生存质量及临床疗效。结果:2组治疗后偏头痛积分、发作次数及持续时间均较治疗前减少,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后各项指标比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。愈显率、总有效率治疗组75.56%、97.78%,对照组52.27%、79.55%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后各项生存质量评分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组在身体功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康及总体健康等方面的改善程度均优于对照组(P<0.01)。结论:在络病理论指导下,采用针刺结合通窍活血汤治疗偏头痛(脉络瘀阻证)能提高患者生存质量,减少头痛发作次数及减轻发作程度,其临床疗效优于口服西比灵。
116248	旋转手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察旋转手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,治疗组采用旋转手法治疗,对照组采用牵引治疗。观察2组临床疗效。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。结论:旋转手法是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法之一。
116250	温和灸三俞穴结合针刺治疗支气管哮喘临床研究	目的:观察温和灸三俞穴结合针刺治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将158例患者随机分为针灸组86例和西药组72例,针灸组应用温和灸三俞穴结合针刺进行治疗,西药组给予舒弗美口服治疗,均治疗4周。观察2组治疗前后的临床症状和肺功能改善的情况,并比较2组的临床总有效率。结果:针灸组治疗后的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV)1、呼气峰值流速(PEF)均较治疗前改善(P<0.05)。2组FEV1、PEF治疗前后差值比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。临床总有效率针灸组为93.02%,西药组为68.06%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温和灸三俞穴结合针刺治疗支气管哮喘可明显改善患者的肺功能(FEV1、PEF),临床疗效显著。
116252	捏脊疗法对大鼠血清中IL-2和免疫球蛋白的影响	目的:观察捏脊疗法对大鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)和免疫球蛋白的影响,探讨捏脊刺激强度的量效关系和作用机理。方法:将健康SD大鼠40只(雌雄各半),随机分为空白对照组、捏脊3遍组、捏脊6遍组、捏脊9遍组各10只,各组于相应处理21天后,采用ELISA法和全自动生化分析仪分别检测大鼠血清中IL-2和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果:捏脊6遍组、捏脊9遍组大鼠血清中IL-2和IgG、IgA、IgM含量明显高于空白对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:捏脊疗法可提高大鼠血清中IL-2和免疫球蛋白的含量,从而提高机体免疫力,且不同刺激强度存在一定的量效正相关。
116253	周围血管外科的现代中医辨证模式探讨	<正>周围血管外科包括动脉性疾病、静脉性疾病及淋巴疾病,属中医学脱疽、股肿、筋瘤、青蛇毒等范畴。由于目前血管外科诊治技术的发展,为辨证依据的"四诊"资料注入了新的血液,笔者认为,周围血管外科的辨证施治除具备望、闻、问、切之内容外,还需采用所有可利用的现代检验、检查方法,建
116254	浅析施今墨对药在治疗糖尿病及并发症的应用	<正>施今墨先生(1881-1969),浙江萧山人,北京四大名医之一,自幼跟随其舅父——河南安阳名医李可亭先生学中医。施老一生从医60余年,专心医业,精研医术。笔者拜读了《施今墨医案解读》[1]及《施今墨对药》[2]后,感叹施今墨先生精于辨证,善用对药。处方时常常双药并书,或同物分部而施,
116255	中医治疗反流性咽炎的辨证思路	<正>咽喉反流是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位,包括鼻咽、口咽、喉咽和喉等部位,是一种与酸相关性疾病[1]。咽喉反流的部分患者往往表现为类似慢性咽炎、喉炎的症状,临床上统称为反流性咽炎,属中医学喉痹范畴。笔者在前贤的启发下,在多年的临床实践中发现反流性咽炎的治疗重在平衡
116256	特发性血小板减少性紫癜中医治疗策略	<正>特发性血小板减少性紫癜(idopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种病因未明的自身免疫性血小板减少症,临床上可分急性与慢性。现代医学治疗ITP多使用糖皮质激素、免疫抑制剂等,一部分患者采用脾切除术,但术后仍可复发。现代医学治疗方法存在较多的副作用以及易反复,难以维
116257	张仲景运用大黄临证规律探讨	<正>大黄临床常用,但临证往往只注意它泻下的功用而忽略其他性能。张仲景通过不同的炮制、煎法和巧秒配伍而广泛地将其运用于多种疾病中。笔者据《伤寒杂病论》一书中论述,作一初步探讨,供临床学习参考之用。1攻下胃肠有形之邪实热内结于肠,腑气不通,症见腹胀满而痛、不大便、谵
116258	《金匮要略》湿证及《湿热条辨》湿热证辨析	<正>《伤寒杂病论》是中医学辨证论治的奠基之作,全文用列症辨证论治的体例写成,许多疾病的辨证与治疗都能溯源于此,为后世辨证论治提供了基本的思路和框架。《湿热条辨》(下简称《条辨》)又名《湿热病篇》,为清代医家薛生白所作,全文体例仿《伤寒杂病论》,列症辨证论治,比较完整地系统
116259	消痰软坚、清热化瘀法治疗卵巢囊肿体会	<正>卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,临床上卵巢肿瘤有各种不同的性质和形态,如单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性等。笔者临床应用消痰软坚、清热化瘀兼温阳法治疗良性卵巢肿瘤,疗效颇为满意。现就治疗卵巢囊肿的制方及用药特色略谈体会如下。
116260	金元四大家论治脾胃湿热证异同初探	<正>脾胃湿热证指湿热蕴结脾胃,脾失健运,胃失纳降而形成的证候,临床常见。流行病学调查研究表明,脾胃湿热证涉及的病种广泛,临床表现多样。现代医学慢性胃炎、慢性肠炎、肠易激综合征、习惯性便秘、脂肪肝、胆结石、胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性咽炎、口腔溃疡、冠心病、高血压病、糖尿病、
116261	彭胜权教授运用止嗽四味饮治疗咳嗽验案3则	<正>著名温病学家彭胜权为广州中医药大学首席教授,博士研究生导师,广东省名中医。彭教授临证47载,临床经验丰富,擅治疑难杂病,屡起沉疴,对外感咳嗽治疗颇有特色,临证运用止嗽四味饮加味治疗新感咳嗽、久咳,疗效肯定,深受患者信赖。笔者有幸跟师研习,亲历言传身教,获益良多。
116262	中医药防治中风病的临床切入点与优势探讨	对中医药防治中风病的临床切入点与优势进行探讨,认为运用中医学治未病理论对中风病的一、二级预防进行干预;在中医学整体观念的指导下建立中西医结合卒中单元;对脑血管病围手术期各种并发症进行防治及以中医药综合疗法干预脑血管病的康复治疗是中医药防治中风病的临床切入点和优势所在。
116263	从奇经和络病理论探讨眼肌型重症肌无力的病机与治疗	在继承传统中医学理论基础上,从奇经、络病理论探讨眼肌型重症肌无力的发病机理及治疗。认为奇经亏虚,阳虚气弱,眼络虚滞为其病理机制,制定了温理奇阳、益气振颓、通畅络气的治疗法则。在中药治疗的基础上,配合灸法与针刺治疗该病,可以收到较好效果。
116264	冠心病合并餐后2小时血糖异常患者的中医辨证分型及泽泻丹明饮的干预研究	目的:探讨冠心病合并餐后2h血糖(P2hBG)异常患者的中医证型规律以及泽泻丹明饮对其干预效果。方法:回顾2010年在本院住院的104例冠心病患者,随机分为2组,对照组52例给予基础治疗;治疗组52例,在基础治疗上加用泽泻丹明饮及合理的生活方式干预,2组均治疗6周,观察血糖、血脂等指标的变化,计算其中P2hBG异常的发生率。结果:①冠心病非糖尿病患者中P2hBG异常发生率为62.1%。②冠心病合并P2hBG异常患者中医辨证分型以痰浊闭阻型最多。③治疗后2组血糖、血脂均有所下降,治疗组P2hBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗前后比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);治疗后2组P2hBG、TG、TC、LDL-C比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组P2hBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。④通过计算,空腹血糖、P2hBG均与血脂存在直线回归关系。结论:冠心病合并糖代谢异常较常见,在新疆地区以痰浊闭阻型最多,临床采用中药治疗取得了较好的疗效,预示中医干预治疗冠心病合并糖代谢异常有广阔的前景。
116265	清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究	目的:观察清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎(R E)的临床疗效。方法:将260例肝胃郁热型反流性食管炎患者,随机分为2组各130例。治疗组采用清热降逆汤治疗,每天1剂,水煎服;对照组给予雷尼替丁胶囊,每次150mg,每天2次,口服。2组均治疗8周,治疗期间忌烟酒,忌生冷油腻及辛辣刺激食物,注意休息,保持情绪稳定。结果:2组总体疗效比较,对照组平均秩次112.89,治疗组平均秩次148.11,P<0.01;总有效率对照组78.46%,治疗组87.69%,2组比较,χ2=3.939,P<0.05。2组中医症状积分均降低,治疗组改善优于对照组(P<0.01)。清热降逆汤可以明显降低R E患者的血清血管活性肠肽(VIP)含量,增加胃动素(MTL)含量(P<0.01)。经观察,未发现清热降逆汤有明显的毒副作用,依从性良好。结论:清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎有满意的临床疗效。
116266	疏肝行气活血汤治疗慢性胆囊炎58例疗效观察	目的:观察疏肝行气活血汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:118例慢性胆囊炎患者,随机分为研究组58例和对照组60例。研究组服用自拟疏肝行气活血汤治疗,对照组服用消炎利胆片治疗。观察临床疗效。结果:研究组总有效率、痊愈率和显效率均明显高于对照组,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝行气活血汤对慢性胆囊炎具有显著疗效。
116268	真武汤合五苓散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究	目的:观察真武汤合五苓散治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期阳虚水泛证的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组。对照组60例,以西医常规方法治疗;治疗组60例,在对照组治疗的基础上予以真武汤合五苓散内服。观察患者主要症状、体征和动脉血气分析的变化。结果:总有效率治疗组91.67%,对照组76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候积分、血气分析指标2组治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后以上指标治疗组与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组中医证候改善明显优于对照组。结论:在西医常规治疗的基础上配合真武汤合五苓散内服治疗COPD急性加重期阳虚水泛证疗效肯定。
116269	银翘散治疗老年人病毒性上呼吸道感染临床观察	目的:观察银翘散治疗老年人病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。观察组给予银翘散煎服,每天1剂;对照组给予病毒唑片剂口服,每次150mg,每天3次。2组均治疗3～5天。结果:观察组咳嗽消失时间、退热时间、鼻塞、流涕消失时间与对照组比较明显缩短(P<0.05)。总有效率观察组93.1%,对照组66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:银翘散治疗老年人病毒性上呼吸道感染的临床疗效明显优于病毒唑,值得临床推广。
116270	白虎加人参汤治疗下呼吸道多重耐药菌感染临床观察	目的:观察白虎加人参汤加味治疗下呼吸道多重耐药菌感染导致的发热患者的临床疗效。方法:将31例下呼吸道多重耐药菌感染患者随机分成2组,观察组16例以白虎加人参汤为基础方,根据临床证型加减煎成汤剂口服治疗;对照组15例以中成药痰热清注射液静脉滴注给药,疗程均为1周,观察患者发热、血白细胞和细菌培养情况。结果:观察组总有效率87.5%,对照组26.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:白虎加人参汤加味治疗下呼吸道多重耐药菌感染患者能有效控制发热症状,能减轻感染引起的炎症反应,但不能清除体内耐药菌株,可能通过抑制感染菌株而成为体内的定植菌而发挥作用。
116271	针灸配合蠲痹汤治疗颈椎病疗效观察	目的:观察针灸配合蠲痹汤治疗颈椎病的临床效果。方法:将200例颈椎病患者随机分为针灸推拿组(对照组)和针灸配合蠲痹汤组(治疗组)各100例,对照组采用常规针灸和推拿手法治疗,治疗组采用针灸配合蠲痹汤治疗。2组均以10天为1疗程,3疗程后比较疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组为95.00%,对照组为69.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针灸配合蠲痹汤治疗颈椎病作用迅速、疗效确切、副作用小,是临床值得研究和推广的治疗方法。
116272	手法配合颈痛穴针刺治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察旋提手法配合颈痛穴针刺治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将100例神经根型颈椎病患者随机分为2组各50例,治疗组采用旋提手法配合针刺颈痛穴治疗,对照组采用颈椎牵引配合颈围制动治疗。2组均隔天治疗1次,2周后用田中靖久"颈部神经根症治疗成绩判定基准"和"11点疼痛程度数字等级量表(NRS-11)"来评价疗效。结果:2组治疗后症状体征积分与治疗前比较均有下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后评分差值组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。有效率治疗组为84%,对照组为74%;2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗过程中均未出现恶心呕吐、头痛、头晕等不适。结论:2组方法治疗神经根型颈椎病均有效、安全,与颈椎牵引配合颈围制动相比,旋提手法配合颈痛穴针刺疗效更显著,且可操作性强,适合临床推广。
116273	热敏灸治疗肩周炎临床疗效观察	目的:观察热敏灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:对23例肩周炎患者使用热敏灸治疗,治疗10天后统计疗效和不良反应,8周后统计复发情况。结果:热敏灸治疗总有效率为95.65%。治疗后8周随访,无复发。结论:热敏灸治疗肩周炎具有显著的临床效果。
116274	参麦注射液在恶性肿瘤中的应用	<正>参麦注射液是由等量人参、麦冬提纯制备而成,其有效成分为人参皂苷、麦冬皂苷、麦冬黄酮及微量人参多糖和麦冬多糖,具有益气固脱、养阴生津、生脉的功效,临床上广泛用于治疗肺心病、冠心病、粒细胞减少症等多种疾病,近年来,亦应用于恶性肿瘤,现将其综述如下。
116275	下肢丹毒中医外治法研究进展	<正>下肢丹毒是下肢皮肤突然发红成片、色如丹涂的急性感染性疾病,临床治疗以凉血清热、解毒利湿化瘀为主。中医外治法在此方面有其独特的疗效,总结这些外治法的疗效和优势,对进一步提高其临床疗效有积极意义,笔者将2005～2011年本病的中医外治法相关文献综述如下。
116277	慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与水通道蛋白及线粒体相关性研究	目的:探讨慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与胃黏膜组织中水通道蛋白(AQP)、线粒体内腺苷酸含量的相关性,进一步揭示脾失健运,聚湿生热的现代生物学基础,补充脾主运化的研究内容。方法:纳入慢性浅表性胃炎患者40例,脾虚证组及脾胃湿热证组各20例;健康受试者10例作为正常对照组;对3组进行胃镜检查,检测胃黏膜组织中AQP3、AQP4的表达,以及线粒体内腺苷酸含量。结果:脾胃湿热证组及脾虚证组胃黏膜炎症病理分级与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);脾胃湿热证组与脾虚证组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。脾胃湿热证组及脾虚证组AQP3、AQP4表达均高于正常对照组(P<0.05);脾胃湿热证组AQP4表达与脾虚证组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。脾胃湿热证组及脾虚证组的腺苷酸含量与正常对照组比较,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:AQP3、AQP4以及线粒体内腺苷酸的含量异常是慢性浅表性胃炎脾胃湿热证形成机理之一。
116278	和胃调肝胶囊治疗肝气犯胃型胃溃疡50例疗效观察	目的:观察和胃调肝胶囊治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服和胃调肝胶囊治疗,对照组予常规三联西药治疗,2组疗程均为8周,观察临床症状、胃镜下溃疡愈合率和胃黏膜切片幽门螺杆菌(Hp)转阴率情况。结果:治疗组在改善嗳气、吐酸和胃黏膜切片Hp阴转率方面均优于对照组(P<0.05)。结论:和胃调肝胶囊治疗肝气犯胃型胃溃疡疗效显著,值得临床推广。
116279	消胀方治疗肝硬化腹水42例临床观察	目的:观察消胀方治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将84例中医辨证为肝郁血瘀证的肝硬化腹水患者随机分为2组各42例,对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服消胀方,1月为1疗程。结果:疾病疗效总有效率治疗组90.0%,对照组66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组93%,对照组69%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后child-pugh分值比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后child-pugh分值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:消胀方联合常规西药治疗肝硬化腹水效果优于单纯西药。
116280	正骨生肌膏治疗手外伤术后创口不愈合临床观察	目的:观察正骨生肌膏治疗手外伤术后创口不愈合的临床疗效。方法:将40例患者随机分2组。治疗组采用正骨生肌膏治疗;对照组采用凡士林纱布治疗。2组创口常规同步换药,并于换药开始后的第9、15天取肉芽组织做切片,行HE染色,观察显微镜下变化,并同时记录患者创口愈合的临床疗效。结果:最终完成该研究的有36例。治疗组痊愈率61.11%,总有效率100%;对照组痊愈率11.11%,总有效率66.67%。2组的痊愈率、总有效率经统计学处理,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组9天、15天成纤维细胞数、新生毛细血管数比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:正骨生肌膏能够显著促进创口愈合,是外科换药一种较安全、有效的方法。
116281	参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚证患者血清肝细胞生长因子和转化生长因子-β_1的影响	目的:观察参地颗粒对慢性肾炎(CGN)脾肾亏虚证患者血清肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子-β1(TGF-β)1的影响。方法:将68例CGN脾肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗过程中治疗组失访1例,对照组失访2例,治疗组33例服用参地颗粒治疗,对照组32例服用卡托普利片治疗。疗程均为8周。检测2组治疗前后血清HGF、TGF-β1水平,观察临床疗效、中医证候疗效、24h尿蛋白定量水平、尿沉渣红细胞计数水平变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为84.85%,对照组为59.38%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为87.88%,对照组为62.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组24h尿蛋白定量较治疗前降低(P<0.01);对照组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗后治疗组24h尿蛋白定量亦低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组尿沉渣红细胞计数水平较治疗前降低(P<0.05);治疗后对照组尿沉渣红细胞计数水平下降不显著(P>0.05);且治疗后治疗组尿沉渣红细胞计数水平较对照组也有明显降低(P<0.05)。2组治疗前血清HGF、TGF-β1水平无明显差异(P>0.05);治疗后治疗组血清HGF水平较治疗前上升(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05),治疗后2组血清TGF-β1水平均有所下降(P<0.01,P<0.05),但治疗组TGF-β1水平低于对照组(P<0.05)。结论:CGN脾肾亏虚证患者血清HGF水平降低、TGF-β1水平升高,参地颗粒可升高患者血清HGF水平、降低TGF-β1水平,减轻临床症状,降低尿蛋白和红细胞计数水平。
116282	桂枝汤化裁治疗妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块临床观察	目的:观察桂枝汤化裁治疗妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块(PUPPP)的临床疗效。方法:收集PUPPP患者42例,随机分为中药组和对照组各21例,中药组给予桂枝汤随证化裁内服外敷,对照组外用皮质类固醇激素、炉甘石洗剂,必要时加服抗组胺药。结果:中药组治疗第3天、第7天有效率分别为66.67%和95.24%,对照组分别为71.43%和100%,2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。但产前复发率、治疗时间比较,中药组均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组均产出正常胎儿,母子无异常,无不良反应。结论:桂枝汤化裁治疗PUPPP与传统西药治疗方案比较,起效快慢、总体疗效相当,总体治疗用时短,能较快缓解病情,复发率低,对促进胎产有较好效果。
116283	海藻与甘草同用临床不良反应的报道	<正>海藻反甘草,是中药"十八反"配伍禁忌之一,但这一禁忌似乎并非绝对,古今医家屡用不鲜。笔者临床中亦常将海藻与甘草同用于治疗恶性肿瘤、子宫肌瘤、乳腺小叶增生等疾病,以收软坚散结、化痰消瘀之功,其间偶有不良反应发生。笔者回顾2011年5～7月间,将甘草与海藻同用(甘草10g,海藻20g)病例65例,其中5例出现不良反应,经临床病例
116284	康泰复方对D-IBS大鼠结肠黏膜CRH及CRH-R1 mRNA表达的影响	目的:观察以疏肝健脾、和胃安神法组方的康泰复方对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠结肠黏膜促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)及CRH-R1mRNA表达的影响。方法:将育龄7天的新生SD大鼠100只随机分出10只为正常组,余90只利用幼鼠母子分离加直肠刺激法复制D-IBS内脏高敏感性大鼠模型,造模成功后按体重随机分为对照组、康泰胶囊高、中、低剂量组和西药组各10只。模型复制成功后分别给予生理盐水、康泰胶囊1.52、3.04、6.08g/kg、马来酸曲美布汀片0.1g/kg灌胃,每天1次,连续2周,治疗后再次评价其腹部收缩反射(AWR)阈值,并运用RT-PCR法检测大鼠结肠黏膜CRH及CRH-R1mRNA的表达。结果:康泰胶囊能够升高内脏高敏感性大鼠AWR阈值,降低结肠黏膜CRH-R1mRNA的表达。结论:康泰胶囊对D-IBS内脏高敏感性大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能与影响大鼠结肠黏膜CRH-R1mRNA表达相关。
116285	通冠胶囊对动脉粥样硬化兔血NO、vWF水平及血管内膜、中膜厚度的影响	目的:探讨大剂量通冠胶囊对动脉粥样硬化兔血一氧化氮(NO)、假血友病因子(vWF)水平及血管内膜、中膜厚度的影响。方法:健康雄性新西兰大耳白兔18只,随机分为空白对照组、高脂组、药物组(通冠胶囊组)共3组各6只,通过免疫性内皮损伤合并高脂饲料诱导法建立动脉粥样硬化兔实验动物模型,对照组喂饲普通饲料,高脂组喂饲高脂饲料,药物组在高脂组的基础上每天加喂通冠胶囊15mg/kg,于实验6周末测定血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NO、vWF,结束后取左髂外动脉约2cm行血管内皮病理学检测,计算血管腔内膜和中膜的厚度。结果:药物组TC、TG、LDL-C、vWF水平及内膜厚度均低于高脂组(P<0.05);中膜厚度低于对照组及高脂组;HDL-C、NO水平均高于对照组及高脂组(P<0.05)。结论:通冠胶囊能够降低内皮损伤后血vWF水平,同时提高血NO水平,减少血管内膜、中膜厚度,从而抑制内膜增生及血管狭窄。
116286	芍药甘草汤干预COX2-PGE_2-cAMP通路的止痛分子机理研究	目的:探讨芍药甘草汤的镇痛作用机理。方法:通过实验观察芍药甘草汤对甲醛致痛模型大鼠脊髓后角环氧化酶-2(COX2)、前列腺素E2(PGE)2和环磷酸腺苷(cAMP)水平的影响。结果:较大剂量芍药甘草汤对甲醛致痛模型大鼠的脊髓后角COX2有抑制作用,能降低血清中PGE2和cAMP浓度。结论:COX2-PGE2-cAMP信号通路参与了芍药甘草汤的镇痛作用。
116287	雷公藤甲素抑制大肠癌细胞增殖的蛋白质组学研究	目的:利用蛋白质组学方法,比较雷公藤甲素作用于大肠癌SW480细胞以获得差异性蛋白质,从蛋白质组学角度评价雷公藤甲素对细胞的综合生物学效应。方法:培养SW480细胞,实验分为4组:DMSO 24h组(A组),DMSO 48h组(B组),TP 20nM 24h组(C组),TP 20nM 48h组(D组),进行双向电泳(2-DE)分离,用PDQuest7.1.0软件包进行差异表达蛋白质组分析,基质辅助激光解吸附离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF)鉴定蛋白质。结果:获得5个同时满足下面3项条件的差异点:①C组与A组之间存在差异;②D组与B组之间存在差异;③D组与C组之间存在差异。其中3个蛋白经质谱鉴定为同一家族蛋白质:14-3-3蛋白β/α、14-3-3蛋白ε、14-3-3蛋白θ。结论:雷公藤甲素作用于SW480细胞的表达蛋白质组与DMSO培养组比较存在明显的差异;TP抑制大肠癌SW480细胞的药理作用,很有可能是通过14-3-3家族蛋白相互作用使细胞周期发生阻滞,使细胞生长增殖受到抑制。
116288	加味连理汤对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜细胞因子的影响	目的:观察加味连理汤对溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜组织中干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-4的影响。方法:采用葡聚糖硫酸钠(DSS)饮用制备小鼠溃疡性结肠炎模型。将60只小鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组各15只,光镜观察结肠黏膜组织损伤评分,采用ELISA法测定结肠黏膜中的IFN-γ、IL-4含量。结果:与模型组比较,中药组结肠黏膜组织损伤评分降低(P<0.01);结肠黏膜IFN-γ浓度下降(P<0.01),IL-4水平升高(P<0.01),IFN-γ/IL-4比值下降(P<0.01)。结论:加味连理汤对溃疡性结肠炎有显著治疗作用,机制与其抑制IFN-γ的表达和提高IL-4的表达有关。
116289	昆仙胶囊对胶原诱导关节炎大鼠滑膜组织IL-8及γIP-10mRNA表达的影响	目的:研究昆仙胶囊对胶原诱导关节炎大鼠滑膜组织白细胞介素-8(IL-8)及干扰素-γ诱导蛋白10(γIP-10)mRNA表达的影响。方法:将54只SPF级Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、甲氨喋呤(MTX)组和昆仙胶囊低、中、高剂量组各9只。采用尾根部皮下注射胶原蛋白建立胶原诱导关节炎大鼠模型,检测各组关节滑膜细胞与软骨的病理变化,R T-PCR法检测各组滑膜组织IL-8及γIP-10 mRNA的表达水平。结果:MTX组和昆仙胶囊各剂量组大鼠关节滑膜损伤较模型组明显改善(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,MTX组、昆仙胶囊各剂量组大鼠的IL-8 mRNA、γIP-10 mRNA的表达明显降低(P<0.05,P<0.01);随着昆仙胶囊剂量的增加,关节滑膜组织IL-8 mRNA、γIP-10 mRNA的表达有下降的趋势;与MTX组、昆仙胶囊低、中剂量组大鼠比较,昆仙胶囊高剂量组大鼠的IL-8 mRNA、γIP-10 mRNA的表达明显降低(P<0.05)。结论:昆仙胶囊可能通过抑制大鼠滑膜组织IL-8及γIP-10 mRNA基因表达,减轻大鼠滑膜细胞增生及软骨破坏来实现其治疗滑膜炎的目的。
116291	滥用抗生素所致常见病及中药治疗举隅	<正>目前,抗生素的滥用问题越来越严重,已引起国家卫生部门的重视。几年来,笔者临床观察治疗由于滥用抗生素所致常见病,运用中医学理论制定治疗方案,取得较好疗效,现介绍如下。1感冒后输抗生素致寒饮停肺症候群用小青龙汤合射干麻黄
116292	红归酊治疗强迫体位合并Ⅰ期术中压疮240例临床观察	目的:观察红归酊治疗强迫体位合并Ⅰ期术中压疮的临床疗效。方法:240例手术患者随机分为4组各60例,观察组应用本院制剂室研制的红归酊按摩受压部位进行治疗,传统组应用50%酒精按摩受压部位进行治疗,安慰组应用生理盐水按摩受压部位进行治疗,空白组仅按摩受压部位进行治疗。观察临床疗效。结果:各组总体比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组与传统组、安慰组、空白组之间两两比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。传统组与空白组比较,差异有显著性意义(P<0.05);安慰组与空白组比较,差异也有显著性意义(P<0.05);传统组与安慰组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:红归酊对强迫体位合并Ⅰ期术中压疮有较好的效果,值得临床推广。
116293	中西医结合治疗与护理老年支气管肺炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗与护理老年支气管肺炎的临床疗效。方法:对60例患者采用左氧氟沙星注射液结合中药内服治疗,并进行心理护理、环境护理、饮食护理、健康教育、对症护理、药物护理和出院指导。结果:治愈40例,显效18例,无效2例,总有效率为96.67%,均未出现并发症。结论:规范有效的治疗方案和良好的护理措施,可使患者以积极的心态更好地配合治疗,促使身体早日康复。
116294	荆防擦浴液治疗高热患者临床研究	目的:观察荆防擦浴液擦浴对高热患者降温的效果。方法:将160例高热患者随机分为对照组82例,使用酒精擦浴降温;实验组78例,使用荆防擦浴液擦浴降温。比较2组体温变化情况及体温下降幅度的差异,并观察不良反应发生情况。结果:实验组擦浴0.5h后体温下降不明显,而在1h后及以后的时间点体温与初始体温比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组擦浴0.5h后及1h后体温与初始体温比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但在1.5h后体温与初始体温比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组各个时段体温下降幅度比较,差异均有显著性意义(P<0.05),0.5h后对照组体温下降幅度大,1.5h后实验组体温下降幅度大。实验组寒颤的发生少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:荆防擦浴液降温效果良好、温和,值得在临床上进一步推广。
116295	云南白药联合金因肽对溃疡期压疮愈合疗效观察	目的:观察云南白药联合金因肽促进溃疡期压疮愈合的效果。方法:将62例溃疡期压疮患者随机分为2组各31例(31处),实验组采用云南白药联合金因肽,外敷湿性纱布的方法治疗,对照组单纯采用云南白药外敷治疗,治疗1周后比较2组的治疗效果。结果:压疮治疗的总有效率实验组为93.55%,对照组为67.74%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:云南白药联合金因肽,外敷湿性纱布的方法能更有效地促进溃疡期压疮的愈合,值得临床推广应用。
116296	益气活血法治疗慢性心力衰竭临床观察	目的:观察以益气活血法治疗慢性心衰患者的临床效果。方法:将192例慢性心衰患者在西医常规治疗的基础上再加予益气活血法(强心通脉颗粒组成:人参、黄芪、红花、益母草、丹参、茯苓、葶苈子)。口服,每天3次,每次10g。1月后进行疗效统计。结果:心功能总有效率88.5%,慢性心衰总有效率82.3%,中医证候总有效率93.8%。呼吸困难、肺部啰音、浮肿、肝大、颈静脉充盈积分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后心功能分级均有明显好转。结论:慢性心衰患者予以益气活血法进行治疗,安全有效,副作用少。
116297	化纤汤治疗特发性肺间质纤维化28例疗效观察	目的:观察化纤汤辅助口服西药糖皮质激素泼尼松治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法:将56例特发性肺间质纤维化患者随机分为2组。治疗组28例,在口服糖皮质激素泼尼松的基础上加服中药化纤汤治疗;对照组28例,口服糖皮质激素泼尼松治疗。疗程为3月。观察2组患者临床症状的改善,肺总量(TLC)、一氧化碳弥散功能(DLco)的变化。结果:总有效率治疗组84.6%,对照组81.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组咳嗽、气短喘息症状以及肺部velcro啰音的改善时间均较对照组缩短(P<0.05);治疗组较对照组TLC、DLco改善更加明显(P<0.05)。结论:中药化纤汤能显著改善特发性肺间质纤维化患者的临床症状和肺功能指标,疗效显著。
116300	糖尿病膏方运用与思路述略	<正>鉴于膏方黏腻、滋补、甘甜,易致壅气、碍胃、恋湿等特点,一般认为其对于糖尿病患者是禁区,尤其糖尿病兼夹湿热、痰湿、寒湿、水饮者更是不宜。在南方,随着人们对生活品质的追求、冰箱的普及,运用膏方调养逐渐获得认同。
116301	补肾活血法治疗骨质疏松症临床观察	目的:观察补肾活血法治疗骨质疏松症的疗效。方法:将80例骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用基础治疗,包括口服钙剂(碳酸钙D3咀嚼片)、阿法骨化醇片。治疗组在基础治疗上加口服补肾活血方,连续治疗3月。观察治疗前、治疗1月和3月后的目测类比评定法(VAS)疼痛评分,治疗前和治疗3月后的骨密度、疗效评价及生活质量评分。结果:2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。2组治疗1月、3月后VAS评分与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),而治疗组较对照组下降明显(P<0.01)。治疗前后2组骨密度比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗3月后2组生活质量评分分别与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),但治疗组较对照组改善更显著(P<0.01)。结论:补肾活血法可减轻骨质疏松症患者的疼痛,提高生活质量,值得推广。
116303	四黄膏、生肌膏联合地奥司明片分阶段治疗混合痔术后并发症疗效观察	目的:观察四黄膏、生肌膏联合地奥司明片分阶段治疗对混合痔术后止痛、消肿、减少渗血及促进创面愈合的作用。方法:将128例实施混合痔手术的住院病例随机分为2组,观察组68例采用四黄膏、生肌膏换药联合地奥司明片分阶段治疗,对照组60例采用太宁膏换药及消脱止片治疗。观察2组术后疼痛、出血、创面愈合情况、局部水肿、坠胀不适及住院时间等。结果:治愈率观察组为92.6%,对照组为90.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。但平均住院时间2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组肛缘水肿、创面愈合不良、肛门坠胀发生率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:分阶段使用四黄膏、生肌膏联合地奥司明片治疗混合痔术后并发症临床疗效确切,具有临床应用价值。
116304	腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将75例患者随机分为3组,每组25例,对照组采用常规输液和卧床休息治疗;治疗1组采用传统腰部手法治疗配合常规输液和卧床休息治疗;治疗2组采用腰腹部联合手法配合常规输液和卧床休息治疗,3组治疗2周后评价疗效,并观察治疗前后腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)评分的变化。结果:对照组治愈5例,好转12例,未愈8例,治愈率20.0%,总有效率68.0%。治疗1组治愈10例,好转11例,未愈4例,治愈率40%,总有效率84.0%。治疗2组治愈17例,好转7例,未愈1例,治愈率68.0%,总有效率96.0%。治疗1组、治疗2组治疗后腰椎JOA评分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗2组腰椎JOA评分与治疗1组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症较传统腰部手法疗效显著,符合中医学整体观,是一种值得推广的治疗方法。
116305	1335例腰椎管狭窄症住院患者中西医结合诊治疗效观察	目的:观察中西医结合诊治1335例腰椎管狭窄症患者的临床疗效。方法:对1335例住院患者进行回顾性研究,根据每份病例的基本资料,分析其中医证型、虚实证型、治疗方法选择及治疗效果的分布情况。结果:1335例病例的辨证分型以肝肾亏虚、气滞血瘀型,气滞血瘀型,肝肾不足型最为常见,分别占44.3%、29.4%及13.9%。将上述辨证从虚实归类,其中虚实夹杂包括肝肾亏虚、气滞血瘀,肝肾亏虚、痰瘀阻络,脾虚湿瘀互结等证型;实证包括气滞血瘀、湿瘀阻络、湿热瘀阻3种证型;虚证包括肝肾不足、肝肾亏虚、肝肾阴虚3种证型。不同年龄阶段虚证、实证及虚实夹杂分布不同,在46～75岁的年龄阶段,虚实夹杂的病例数比单纯实证、单纯虚证多。1335例患者临床治愈683例(51.2%),显效484例(36.3%),有效163例(12.2%),无效4例(0.3%),其他1例(0.1%)。结论:对不同阶段的腰椎管狭窄症,应采取个性化的中西医结合治疗方法。
116306	金桂外洗方湿热敷配合主动悬吊牵拉锻炼治疗顽固性网球肘临床观察	目的:观察金桂外洗方湿热敷配合主动悬吊牵拉锻炼治疗顽固性网球肘的临床疗效,探讨其作用机制。方法:采用金桂外洗方湿热敷配合主动悬吊牵拉锻炼治疗20例顽固性网球肘患者,治疗时间4周。选用肘功能Mayo12项功能评分评价肘部功能恢复情况,并记录治疗前后目测类比评定法(VAS)疼痛评分。结果:本组20例患者,痊愈13例(65%),显效4例(20%),有效3例(15%),无无效病例。治疗后Mayo肘功能评分由(19.75±1.83)分提升至(43.45±1.54)分(P<0.01),VAS疼痛评分由(8.45±0.51)分降低至(2.45±0.61)分(P<0.01)。结论:金桂外洗方湿热敷配合主动悬吊牵拉锻炼能够安全有效地治疗顽固性网球肘。
116308	健骨颗粒冲剂联合双醋瑞因治疗膝关节骨性关节炎临床研究	目的:观察健骨颗粒冲剂联合双醋瑞因治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将确诊为膝关节骨性关节炎的120例患者随机分为A、B、C组各40例,A组为健骨颗粒冲剂治疗组,B组为双醋瑞因治疗组,C组为健骨颗粒冲剂加双醋瑞因治疗组,分别采用相应的治疗。3组均以1月为1疗程,共治疗、观察3疗程。观察各组治疗前后膝关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动及平地20米行走时间的改善情况,检测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗3月后,3组患者膝关节疼痛、压痛、肿胀以及关节活动度均有改善与好转,20米行走时间均缩短,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);C组治疗后各项指标的改善均优于A、B组(P<0.05)。3组治疗后ESR、CR P均有降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);C组治疗后ESR、CRP与A、B组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗总有效率A组为87.5%,B组为82.5%,C组为95.0%,3组差异无显著性意义(P>0.05);显效率A组为52.5%,B组为35.0%,C组为72.5%,A组优于B组(P<0.05),C组优于A、B组(P<0.05)。各组均无明显不良反应。结论:健骨颗粒冲剂、双醋瑞因是治疗膝关节骨性关节炎的有效药物,临床疗效良好,2种药物联合使用疗效更为显著,且无明显不良反应。
116309	大黄酸抗肾脏纤维化研究进展	<正>肾脏纤维化几乎是所有原发或继发肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共同途径。大黄酸为大黄的有效成分之一,其药理作用广泛。近年研究结果表明,大黄酸有抗肾脏纤维化的作用,笔者就大黄酸药理作用机制及其抗肾脏纤维化研究进展进行综述。
116310	桂林西瓜霜对宫颈糜烂组织细胞超微结构影响的研究	目的:观察桂林西瓜霜对宫颈糜烂组织细胞超微结构的影响。方法:160例宫颈糜烂患者随机分为2组,观察组用桂林西瓜霜喷敷宫颈糜烂面治疗,对照组用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)-胶原蛋白海绵外敷。透射电镜观察2组治疗前后宫颈糜烂组织鳞状上皮细胞和纤维母细胞的检出率及超微结构。结果:治疗前2组鳞状上皮细胞、纤维母细胞检出率比较,差异均无显著性意义(P>0.05);治疗后2组鳞状上皮细胞、纤维母细胞检出率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),观察组高于对照组。治疗前2组细胞核均完整,可见少量桥粒,偶见粗面内质网;治疗后2组细胞体积均较治疗前有不同程度的增大,细胞核形态完整,细胞排列紧密,细胞连接增多,在细胞连接处可见鳞状细胞特有的桥粒,桥粒数量明显增多,胞质增多,胞浆中可见糖原颗粒,粗面内质网增多,呈轻度扩张。2组治疗前细胞核均完整,胞内可见少量胶原纤维及粗面内质网;治疗后细胞内均可见大量胶原原纤维,细胞核形态完整,胞浆中可见大量扩张的粗面内质网,散在的高尔基体及少量核糖体和扩张的线粒体。结论:桂林西瓜霜通过促进宫颈糜烂组织鳞状上皮细胞和纤维母细胞的再生作用来达到对糜烂面修复的治疗作用。
116311	早期针灸配合康复训练治疗脑梗死临床研究	目的:观察早期针灸配合康复训练治疗脑梗死的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组各100例。在常规药物治疗的基础上,治疗组予早期针灸配合康复训练治疗;对照组行常规康复训练。于治疗前、治疗结束及治疗后4周以BarthelIndex(B)I评定残障水平,以Fugl-Meyer运动量表评定运动功能,以简易精神状态量表(MMSE)评价患者认知功能。结果:2组治疗前MMSE评分、上下肢Fugl-Meyer评分、BI分别与治疗结束时比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗结束、治疗后4周治疗组MMSE评分、上下肢Fugl-Meyer评分、BI高于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗结束及治疗后4周,治疗组致残率均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:早期针灸配合康复训练能促进脑梗死患者功能的恢复,减少致残率。
116312	参附注射液联合前列地尔治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕临床研究	目的:观察参附注射液联合前列地尔治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的疗效。方法:将85例后循环缺血性眩晕患者随机分为2组。治疗组45例给予参附注射液40mL和前列地尔注射液20μg静脉滴注;对照组40例给予口服西比灵5mg,每天1次,2组均以14天为1疗程。监测2组患者血液流变学和后循环血流动力学指标。结果:总有效率治疗组86.7%,对照组62.5%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组患者全血高、低切黏度、血浆黏度、红细胞比积、血小板聚集率的改善均优于对照组(P<0.05);治疗组后循环收缩期血流最大流速(V)s、舒张期血流最大流速(Vd)改善优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合前列地尔治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕安全有效。
116313	牙科椅整复法——颞颌关节脱位改良整复手法的介绍	目的:介绍颞颌关节脱位牙科椅整复法复位法。方法:对29例颞颌关节前脱位患者,采用牙科椅整复法。结果:29例病例均1次复位成功。结论:牙科椅整复法是颞颌关节脱位的有效整复方法。
116314	皮炎洗剂结合长波紫外线治疗慢性手部湿疹临床研究	目的:观察皮炎洗剂结合长波紫外线治疗慢性手部湿疹的疗效。方法:52例慢性手部湿疹患者随机分为治疗组30例和对照组22例,治疗组采用皮炎洗剂结合长波紫外线治疗;对照组采用益肤清外用治疗。观察3周,分别于治疗前及治疗后3周用手部湿疹严重指数(HECS)I评分法进行病情评分,计算总有效率和不良反应发生率。结果:2组治疗后皮损积分均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后症状积分均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为93.33%,对照组为54.55%。2组比较,差异有显著性意义(χ2=29.057,P<0.05)。结论:皮炎洗剂结合长波紫外线治疗慢性手部湿疹疗效明确。
116318	叶天士治疗消渴病学术思想探讨	<正>徐灵胎在批注《临证指南医案》(下简称《医案》)时指出:"消渴之症,案中俱未备,宜详考之。"确实,《医案.三消》对消渴病进行了专门论述,但其他著作、其他篇章亦有较多消渴病的医案。现通过总结整理叶天士治疗消渴病的医案53则,对其治疗消渴病的学术思想进行初步的探讨。1理论源于四经典,病因病机认识全叶氏论治消渴病是在继承基础上的创新,特别是对四大经
116319	温阳补肾法治疗糖尿病的体会	<正>糖尿病属于中医学消渴病范畴,早在二千多年前的《内经》就有记载,数千年来的医疗实践逐步形成了独具中医学特色且内容丰富的理、法、方、药。纵观古今,中医学论述消渴病常以阴虚燥热为主,惯用滋阴清热之法,从而使得滋阴清热法似乎成为治疗糖尿病公认的正治准则。但在糖尿病治疗上打破传统常规,重视应用温阳补肾法治疗糖尿病,可以取得满意的疗效。
116323	浅析从肝论治干眼症	<正>干眼症是指由于泪液量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表的损害,从而导致眼部不适的一类疾病。主要表现为眼部干涩、畏光烧灼、视物模糊、视力波动、不适感、异物感和易疲劳等症状,是目前最为常见的眼部疾病。1干眼症的中医病因病机中医学将此病属于白涩症、神水将枯范畴,《审视瑶函》谓神水将枯症,并将其分为两种类型,一为阴虚者,以补阴丸治之,二为阳虚者,以调中益气汤疗之。现代医家多从肝肾阴
116324	从肝脾论治慢性咽炎体会	<正>慢性咽炎属中医学慢喉痹范畴。笔者对慢性咽炎常从肝脾入手,临床上每取桴鼓之效,体会如下。1病因病机慢性咽炎发病主要责之于肝脾二脏,据《灵枢.经脉》所载,足太阴脾经"上膈,挟咽,连舌本,散舌下";足厥阴肝经"循喉咙之后,上入颃颡";任何一经经气不利,都能影响咽部。肝主疏泄,喜调达而恶抑郁,肝失疏泄,肝气循经上扰
116325	陈宝贵教授治疗习惯性流产经验介绍	<正>陈宝贵(1949-),天津中医药大学教授、博士研究生导师、主任医师,享受国务院特殊津贴专家,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国首届中医药传承特别贡献奖获得者,天津市首批名中医。习惯性流产是妇科的疑难病症。陈教授曾跟随中西汇通学派创始人张锡纯的入室弟子柳学洙侍诊10余年,对应用寿胎
116326	杨霓芝教授治疗肾小球疾病经验拾零	<正>杨霓芝教授为广州中医药大学博士研究生导师、博士后合作教授,广东省中医院主任医师。杨教授是国家中医药管理局全国中医肾病重点专科学术带头人,对肾病进行了多年的临床研究,并积累了丰富的经验。杨教授认为,慢性肾小球疾病病情缠绵,病程较长,多为正虚邪实之证,正虚以气虚或气阴两虚为主,而湿热、瘀血则是邪实的主要方面。临证多以益气养
116327	徐经世教授论治肝胆病思路浅析	<正>肝胆疾患,于临床观之,不但其生理复杂,病机亦头绪纷繁,究其致因,近人有以"邪毒",有以"痰湿",有以"瘀血",其治理之法多以清热解毒、清化痰湿、活血化瘀为主,皆有所创获。徐经世教授是安徽中医学院第一附属医院内科主任医师、安徽省名中医。徐教授临症50余载,对肝胆病的病因病机及辨治思路有其独到的见解,兹将徐教授论治肝胆病的经验简介于后,敬希指正。
116328	朱秉宜教授治疗顽固性便秘经验介绍	<正>朱秉宜系南京中医药大学附属医院肛肠科教授、主任医师,江苏省名中医,全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。朱教授从事中医临床、教育及研究工作60余年,有很深的理论素养和丰富的临床经验,对治疗顽固性便秘尤为专精。笔者有幸跟师学习,获益良多,现将朱教授治疗顽固性便秘的相关经验总结如下。1首要明确病因,中西汇通
116329	岳仁宋教授从脾论治痤疮经验简介	<正>痤疮是由于毛囊皮脂腺慢性炎症引起的内分泌系统疾病,多见于青少年男女的面部、胸部及背部等[1]。现代医学多采用抗生素、雌激素或抗雄激素、维甲酸类等药治疗。中医学称之为肺风粉刺、酒刺、粉刺等,多认为是因肺经郁热,熏蒸颜面,或恣食膏粱厚味,脾胃蕴热所致,从肺、从热论治,用清肺泄胃、解毒、燥湿、疏风、凉血等法。成都中医药大学岳仁
116330	陆智义主任医师辨治滑胎学术思想及临证经验简介	<正>陆智义主任医师为无锡市名老中医,从医40余载,内外兼修,学验俱丰,行医治学博采众长,知常达变,多有发挥,形成了自己的学术理论和思想。陆主任对妇科病症,尤其是滑胎诊治经验独到,推崇"预防为主、防治结合"的阶段性治疗原则,认为滑胎多以脾肾两虚、气血不足、阴阳失调为主,兼有肝郁气滞,胞脉瘀阻。治疗以气血为本,脾肾为纲,孕前补
116331	陈德宁教授治疗精索静脉曲张致不育症经验简介	<正>陈德宁教授是广州中医药大学深圳附属医院男科主任、男科学科带头人、硕士研究生导师;深圳市名中医;兼任中华中医药学会男科分会副主任委员、世界中医药学会联合会男科专业委员会副会长、中国中医药研究促进会生殖医学专业委员会副主任委员等。陈教授长期从事中医男科学临床,学验俱丰,见解独到,对精索静脉曲张致不育症善于从肝论治,颇有心得,兹介绍陈教授从肝论治精索静脉曲张致不育症之经验。
116332	针药结合治疗慢性咽炎2例	<正>慢性咽炎是咽部受到感染所引起的慢性病变,多见于成年人。常见病因包括急性咽炎反复发作,或者鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或者鼻塞而张口呼吸,或者粉尘、烟酒等物理化学刺激,或者某些慢性病,新陈代谢障碍等。以咽部不适、发干、异物感、干咳、恶心、咽部充血、咽后壁见滤泡等为主要临床症状。而且,由于咽部分泌物增多,所以患者经常有清嗓动作,吐出白色痰液。对于病因明确的慢性咽炎,在祛除病因
116333	重用麻黄治疑难病举隅	<正>麻黄为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的草质茎,秋季采割绿色的草质茎,晒干,除去木质茎、残根及杂质,切断。生用、蜜炙或捣绒用。其性温,味辛、微苦。归肺、膀胱经。功效发汗解表,宣肺平喘,利尿消肿。常用剂量为3～9g[1]。笔者临证30余年,常重用麻黄,少则15g,多则60g,治疗疑难杂症,收到满意的疗效。此举验案数则,以就正于同道。
116335	塞因塞用治验5则	<正>疾病的病因病机总是变化多端,仅对症治疗往往收效甚微。而针对表象的反治法常收意想不到的效果。今介绍应用塞因塞法治验5则如下。1小便延搁李某,女,44岁,2011年3月3日初诊。病史:患者小腹坠胀,随尿意如厕,但常需待1～2min方解出小便,如此已近半年多。曾服赤小豆汤不效。诊见:精神疲乏,气短,语
116336	补阳还五汤加减治愈肛瘘1例	<正>肛瘘是肛管直肠与肛周皮肤相通的一种异常通道,是肛周脓肿的慢性化阶段,其临床表现特点主要为肛门硬结、局部反复破溃流脓、疼痛、潮湿及瘙痒等[1]。据最近资料统计,在我国肛瘘发病率约占肛门直肠疾病总发病率的3%[2],其特征为瘘管内口多位于肛窦内,管道穿过肛门直肠周围组织,外口位于肛周皮肤,经常有脓性分泌物由外口流出,每因外口闭合而
116337	伏邪理论与慢性阻塞性肺疾病稳定期下呼吸道细菌定植	从中医学伏邪理论的角度,分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期下呼吸道细菌定植这一特殊的病理状态,认为细菌定植是在COPD患者正虚痰阻的基础上形成的,属于伏邪理论中的"遗邪内伏",其致病具有易伤正气、蓄积发病和易为外邪引发的特点,扶正固本、化痰泄浊是改善这一病理状态的基本策略。
116343	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症59例临床观察	目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床疗效。方法:选择冠心病心绞痛伴高脂血症患者109例,随机分为2组。对照组50例常规服用消心痛、倍他乐克及肠溶阿司匹林。治疗组59例在对照组治疗基础上加服麝香保心丸,每次2粒,每天3次。治疗4周后观察心绞痛、心电图、血脂的变化情况。结果:心绞痛总有效率治疗组94.9%,对照组82.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);心电图疗效总有效率治疗组88.1%,对照组72.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸对冠心病心绞痛有显著的治疗作用,改善血脂的作用确切,适合冠心病心绞痛伴高脂血症患者长期服用。
116344	麻苏平喘合剂治疗支气管哮喘急性发作期临床研究	目的:观察麻苏平喘合剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将风痰阻肺型支气管哮喘急性发作期患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组口服氨茶碱片,每次0.1g,每天3次;治疗组口服麻苏平喘合剂,每次20mL,每天3次。2组疗程均为2周。结果:治疗后2组症状、体征总积分均较治疗前明显下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗后治疗组症状、体征总积分低于对照组(P<0.01);治疗后2组第1秒用力呼气容积(FEV)1、呼气流量峰值(PEF)均较治疗前改善(P<0.01),治疗后治疗组FEV1高于对照组(P<0.05)。结论:麻苏平喘合剂在改善患者临床症状、提高生活质量方面与氨茶碱相比存在一定优势,且未发现明显毒副作用,安全性和患者依从性较好,值得在临床推广。
116345	中药内服外熏结合针推治疗腰椎间盘突出症189例疗效观察	目的:探讨应用自拟中药方剂结合创新应用各种传统疗法综合治疗腰椎间盘突出症的可行性及观察其疗效。方法:对189例腰椎间盘突出症的不同证候,运用自拟腰腿痛方剂辨证加减进行内服,配合针刺状态下熏蒸、支点牵引、推拿等综合疗法进行治疗。结果:本组患者治疗后优85例,良52例,可37例,差15例,总有效率92.1%,优良率72.5%。结论:应用自拟腰腿痛方剂结合针熏牵推综合疗法治疗腰椎间盘突出症操作简单方便,疗效确切。
116346	儿童股骨头缺血性坏死与中医体质相关性的研究	目的:研究儿童股骨头缺血性坏死与中医体质的相关性。方法:对诊断为儿童股骨头缺血性坏死的患者136例进行中医体质量表问卷调查,并计算各体质分型积分,判定体质类型,分析各种中医体质构成比,并比较不同年龄、性别患儿之间的体质分布情况。结果:股骨头坏死儿童体质分型以气虚质及血瘀质为主;不同性别间无明显差异;总体以痰湿质最多,气虚质以4+～8岁儿童更多见,血瘀质则以8+～12岁儿童多见;不同病理分型患儿体质分型不同。结论:儿童股骨头坏死患儿与中医体质因素密切相关,并随不同年龄、不同病理分型而变化。
116347	113例重症手足口病患儿中医证型特点研究	目的:探讨重症手足口病的中医辨证分型特点。方法:统计分析113例重症手足口病患儿的性别、年龄、发病天数、舌象、病位和中医辨证分型等,其中,97例邪陷厥阴、热扰心肝;12例邪陷少阴,心阳虚衰;4例热盛动血、心肺气脱。结果:1~3岁的年龄段占总体的90.3%;85.8%的患儿是在发病4天内达到重症标准。证型以邪陷厥阴、热扰心肝为主,占85.8%,该证型病位主要在心包经和肝经,合并侵犯脾经有47.4%,舌象以舌红苔黄为主,共占52.6%;证型邪陷少阴,心阳虚衰占10.6%,该证型病位主要在心经,合并侵犯脾经有33.3%,舌象以舌淡、苔白为主,占50%。结论:重症手足口病患儿中医证型以邪陷厥阴、热扰心肝多见,临床表现主要为心包经、肝经和心经病证,常合并脾经病变;壮热,神昏,烦躁,易惊,手足抖动,四肢厥冷,呕吐,舌红、苔黄是重症患儿最常见的中医证候。
116348	解郁安神汤配合推拿治疗亚健康失眠临床研究	目的:观察解郁安神汤配合推拿治疗亚健康人群失眠的疗效及对患者生活质量的影响。方法:116例患者随机分为治疗组59例和对照组57例,治疗组采用解郁安神汤配合推拿治疗,对照组采用常规西医治疗。疗程均为4周。观察临床症状、匹兹堡睡眠质量指数(PSQ)I及WHO生活质量测定量表简表(WHOQOL-BR EF)。结果:总有效率治疗组98.3%,对照组80.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后PSQI评分均能降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后PSQI评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组。治疗后治疗组在生理、心理、环境、社会关系4个维度及总分方面与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:解郁安神汤配合推拿治疗亚健康人群失眠能有效改善患者失眠、乏力等多种躯体不适症状,可明显提高生活质量。
116349	化浊祛疣汤对尖锐湿疣患者IL-18、IL-10和IFN-γ的影响	目的:观察化浊祛疣汤对尖锐湿疣患者血清白细胞介素(IL)-18、IL-10和干扰素-γ(IFN-γ)含量的影响,探讨化浊祛疣汤在尖锐湿疣免疫发病机制中的作用。方法:将60例尖锐湿疣患者随机分为2组,化浊祛疣汤组采用电离子治疗后,服用化浊祛疣汤;电离子组仅采用电离子治疗。观察患者治疗前与治疗后3月时的血清IL-18、IL-10和IFN-γ含量,并与15例健康人作比较。结果:化浊祛疣汤组治疗前血清中IFN-γ、IL-10、IL-18含量与健康组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后3项指标与健康组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。电离子组治疗前后3项指标与健康组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,化浊祛疣汤组3项指标与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);电离子组3项指标与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。化浊祛疣汤组治疗后3项指标和电离子组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:化浊祛疣汤可改善患者血清IL-18、IL-10和IFN-γ的含量,这可能是其临床治疗尖锐湿疣、减少复发的药理作用机制之一。
116350	清咽解毒袋泡剂治疗急性咽炎68例疗效观察	目的:观察清咽解毒袋泡剂治疗风热型急性咽炎的临床疗效。方法:将128例风热型急性咽炎患者随机分为2组,治疗组68例给予清咽解毒袋泡剂代茶频饮,对照组60例给予银翘解毒丸治疗。疗程均为5天。结果:总有效率治疗组91.18%,对照组76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后主要症状积分较治疗前均有明显改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01),且治疗组治疗效果优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清咽解毒袋泡剂可有效改善急性咽炎的主要症状,且方便易行。
116351	乳岩方对绝经后乳腺癌免疫逃逸干预作用的影响	目的:观察乳岩方对绝经后乳腺癌免疫逃逸的干预作用。方法:采用SAS统计软件生成的数字随机表按1∶1的方法,将60例患者随机分为2组各30例,观察治疗前后外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+T)r及细胞因子白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)、黏附分子CD44拼接异构体6(sCD44v6)、转化生长因子(TGF-β)1表达的水平变化,并从生存质量评分、中医症状疗效方面评价乳岩方临床疗效。结果:2组生存质量总积分均优于治疗前,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组神疲乏力、潮热、饮食以及腰膝酸软症状的改善优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组可降低外周血CD4+CD25+Tr、IL-10、VEGF、sCD44v6、TGF-β1水平,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:乳岩方能够明显改善绝经后乳腺癌患者的临床症状,提高生存质量。乳岩方可以通过多途径干预乳腺癌免疫逃逸,恢复机体的免疫监视作用,提高临床疗效。
116353	穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿60例临床观察	目的:观察穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿的近期及远期疗效。方法:将120例患儿分为2组各60例,治疗组采用黄芪注射液穴位注射联合刮痧治疗,对照组采用口服甲氯芬酯(遗尿丁)治疗。比较2组近期及远期疗效。结果:近期疗效治疗组治愈率为76.67%,总有效率为91.67%;对照组治愈率为60.00%,总有效率为76.67%;2组治愈率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);远期疗效治疗组治愈率为55.00%,总有效率为78.33%;对照组治愈率为43.33%,总有效率为61.67%,2组治愈率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿的近远期治疗效果可靠,值得临床广泛应用。
116354	理筋减压推拿术治疗坐骨神经痛50例临床观察	目的:观察理筋减压推拿术治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:将150例患者随机分为3组各50例;理筋减压推拿术治疗组施以理筋减压推拿术,中药对照组予独活寄生汤口服,西药对照组予芬必得口服,均治疗2疗程后观察其临床症状的变化和临床疗效。结果:3组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),以理筋减压推拿术治疗组疗效最好。3组间临床症状评分比较,其中腰部疼痛、坐骨神经分布区域痛、咳嗽时疼痛加剧,差异均有非常显著性意义(P<0.01);将中药对照组、西药对照组腰部疼痛、坐骨神经分布区域痛、咳嗽时疼痛加剧评分分别与理筋减压推拿术治疗组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),以理筋减压推拿术治疗组最优。结论:理筋减压推拿术治疗坐骨神经痛能改善临床症状,为推拿临床的优势病种。
116355	复聪香液吸入结合刺熨穴位注射干预血管性痴呆临床研究	目的:观察复聪香液吸入结合刺熨穴位注射干预血管性痴呆临床疗效。方法:将符合诊断标准的120例患者采用随机方法分为2组各60例,治疗组采用复聪香液吸入、口服配合穴位热敷,穴位注射治疗。对照组采用阿司匹林、尼莫地平、都可喜治疗,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力评定量表(ADL)评定,比较2组治疗前后MMSE和ADL评分。结果:治疗后2组MMSE、ADL评分情况分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组MMSE、ADL评分与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:复聪香液吸入结合刺灸穴位注射治疗的确能够改善患者的智力,减轻痴呆程度。
116360	扶阳派运用姜桂附的规律研究	目的:从扶阳派医案及著作入手,以《伤寒论》理论为指导,结合数据统计的方法,研究扶阳派运用姜、桂、附的规律。方法:收集5位扶阳派代表医家运用姜、桂、附治疗疾病的医案424例,处方969个,在资料经统一规范的基础上,建立资料数据表进行分析。结果:研究得出姜、桂、附的用量范围和常用剂量、复诊姜桂附的加减变化规律、姜桂附的比例与用量关系及5位医家处方用药特点。结论:扶阳派医家对姜、桂、附的运用,在用量、配伍、复诊加减变化,以及姜、桂、附的使用比例上既各具特点,又遵循共同的规律。
116361	补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期体会	<正>补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,其为根据《内经》"劳者温之,损者益之"的经旨而订的甘温补剂,功效益气升阳、调补脾胃。主治脾胃气虚,中气下陷所引起的一切病证。笔者近年来,灵活辨证,运用补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,收到满意的临床效果,现将临证点滴
116363	“治未病”思想在乙型肝炎防治中的应用	<正>现代流行病学调查表明,慢性乙型病毒性肝炎(简称乙肝)、乙肝后肝硬化及原发性肝细胞癌三者之间有着密切的关系,从一定意义上已被认定是一个疾病的不同发展阶段,即乙肝三步曲。乙肝后肝硬化和原发性肝癌是乙肝发展的必然趋势,尽早控制乙肝的发展,阻断其向肝硬化及肝癌的转变,对
116365	仲景方临床治疗湿热黄疸体会	<正>黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。张仲景认为,黄疸一病为邪气入侵,邪无出路,导致脏腑功能紊乱,肝胆疏泄失职,胆汁外溢,不循常道所致。《内经》就有"溺黄赤,安卧者,黄疸"的论述。《伤寒杂病论》把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳
116366	益气活血法治疗慢性阻塞性肺气肿探析	<正>慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统的常见病和多发病,病程呈慢性进展,患病率和死亡率较高,在我国每年造成的死亡人数可达100万,致残人数高达500～1000万,严重危害人们的生命健康及生活质量。本病多由慢性支气管炎发展而来,目前主要认为气道炎症,蛋白酶/抗蛋白酶失衡、氧化/抗氧化失
116368	从心论治神经性皮炎	<正>神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,中医学称之为摄领疮或顽癣,是一种常见的慢性皮肤病,以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。多发生在颈部、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等[1]。本病的自觉症状常为阵发性剧烈瘙痒,夜间为甚,泛发性神经性皮炎尤感奇痒难忍,不同程度地影响工作和睡
116369	燥痹琐议	<正>痹证是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。从感邪的不同属性来看,痹证的病因分为风寒湿痹
116372	梁冰教授运用中成药巧治疑难血液病经验简介	<正>广东省中医院梁冰教授是博士研究生导师,全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医血液专病医疗中心主任,中华中医药学会内科血液学会副主任委员,中国中西医结合学会血液病专业委员会委员,全国老年肾虚专业委员会副主任委员。梁教授致力于血液病中西医结合治疗研
116373	刘友章教授治疗外感咳嗽经验介绍	<正>外感咳嗽是指感受外邪,邪犯肺脏,肺气血津液运行失调,从而导致肺气上逆为特征的病证。主要表现为咳逆有声、咽痒、咯痰清稀或黏稠等,常见于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等疾病。临床中常有外感久咳不愈者,广州中医药大学第一附属医院刘友章教授对外感久咳治疗有独到的认识,现
116374	王成荣主任医师辨治慢性盆腔炎性疾病经验介绍	<正>慢性盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周围组织的慢性炎症,多由感染之初的急性期未经及时正确的彻底治疗,使病情迁延所致。临床亦有部分无明显急性感染史者。本病患者常存在慢性盆腔痛,在机体免疫功能下降时,因病灶病原体活跃而
116379	梅国强教授治疗支气管哮喘经验简介	<正>梅国强教授是湖北中医学院博士研究生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。梅教授业医五十载,耽嗜典籍,精通寒温,旁及时方,探幽索隐,穷于理致,彰显规矩,灵活变通,以少应多。笔者有幸侍诊,收益颇多,兹将梅教授活用经方、复用经方、拓展经方治疗支气管哮喘经
116381	从三阴论治小儿五迟五软治验1则	<正>《中医儿科学》上五迟五软的定义是:五迟是指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟;五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软,均属于小儿生长发育障碍病证。现代医学的脑发育不全、智力低下、自闭症、脑性瘫痪、佝偻病等,均可见到五迟、五软证候。五迟以发育迟缓为特征,五软以痿软无力为主症,两者既可单独出现,也常互为并见。此类患儿由先天禀
116383	周仲瑛教授辨治盗汗经验举隅	<正>南京中医药大学周仲瑛教授学验俱丰,临床用药独具特色。笔者有幸随周教授临床侍诊,收集并总结了数个辨治盗汗的典型病案,现将其辨治经验介绍如下。1肺虚热藴案例1:熊某,男,39岁。患者平素体质较差,常易感冒,且每次均要持续半月,甚至逾月方愈。近日来夜寐盗汗,多在
116384	3种方案治疗痰热型慢性咽炎的疗效及成本分析	目的:比较3种方案治疗痰热型慢性咽炎临床疗效及的经济效果,促进临床合理用药,降低治疗费用。方法:痰热型慢性咽炎患者120例,随机分为3组。中药汤剂组给予咽一方汤剂治疗;中成药组给予喉舒宁片、咽立爽口含滴丸及感咳双清胶囊治疗;西药组给予标准桃金娘油肠溶胶囊治疗。观察临床疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:3种方案的总有效率中药汤剂组76.19%,中成药组77.50%,西药组81.58%,经秩和检验,差异无显著性意义(P>0.05)。中药汤剂组、中成药组和西药组3种方案的成本-效果比分别为:1.50、1.69和1.99。结论:中药汤剂组的成本在3种方案中最低,具有明显的经济学优势,为治疗痰热型慢性咽炎比较理想的药物,可以作为临床用药方案的参考依据。
116385	刺络拔罐配三黄散外敷治疗带状疱疹临床观察	目的:观察刺络拔罐配三黄散外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将80例带状疱疹患者按随机数字表法随机分为2组各40例。观察组予患处刺络放血后拔罐及三黄散外敷治疗;对照组予口服阿昔洛韦、维生素B1及肌注干扰素等对症治疗。对2组疼痛、睡眠、皮损情况及不良反应进行综合评价。结果:2组痊愈率、进步率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组疼痛、皮损、睡眠积分较治疗前均有改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组间疼痛、皮损、睡眠积分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:刺络拔罐配三黄散外敷可有效治愈带状疱疹,疗效良好。
116386	喘可治雾化吸入或穴位注射治疗哮喘发作期疗效及卫生经济学分析	目的:观察喘可治注射液不同给药方式治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及成本-效果比。方法:将90例患者按病情分层随机分为穴位注射组、雾化吸入组、对照组3组各30例,疗程均为5天,观察临床疗效并作卫生经济学分析。结果:3组临床疗效、住院时间、住院费用分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但穴位注射组和雾化吸入组口干、心跳快、肢颤发生率较对照组低,穴位注射组成本-效果比最低,经敏感性分析,穴位注射组仍低于其它2组。结论:治疗支气管哮喘急性发作,喘可治穴位注射或雾化吸入加普米克令舒雾化吸入与可必特加普米克令舒雾化吸入相比较,临床疗效、住院时间、住院费用相当,穴位注射组成本-效果比最低。
116388	调神益智针法治疗血管性痴呆疗效观察	目的:观察调神益智针法治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将86例VD患者随机分为2组各43例,观察组采用调神益智针法治疗;对照组予常规针刺方法治疗。比较2组患者治疗前后认知功能、社会或行为能力及中医证候积分的变化和疗效。结果:治疗后2组认知功能、社会或行为能力及中医证候积分及疗效分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),观察组优于对照组。结论:调神益智针法能有效改善痴呆患者的症状,是治疗VD安全而有效的方法。
116389	偏瘫复原丸联合针刺及康复训练对社区脑卒中恢复期患者的疗效评价	目的:评价偏瘫复原丸联合针刺及康复训练对社区脑卒中恢复期患者神经功能、日常生活能力的影响。方法:选择脑卒中发病住院治疗后进入社区的恢复期且中医辨证为气虚血瘀证的患者112例,随机分为试验组57例,对照组55例。2组患者均给予社区基础康复治疗,试验组加用中医药综合康复方案。2组患者均在治疗前、治疗1月末和随访1月末分别观察神经功能缺损积分、改良Barthel指数评分,比较2组疗效。结果:治疗1月末,总有效率试验组为68.4%,对照组为41.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。随访1月末,总有效率试验组为89.5%,对照组为72.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗1月末和随访1月末,2组患者神经功能缺损积分、改良Barthel指数评分均较治疗前改善(P<0.05),与对照组比较,试验组神经功能缺损积分下降明显(P<0.05);随访1月末,试验组患者改良Barthel指数评分改善较对照组明显(P<0.05)。结论:偏瘫复原丸联合针刺及康复训练可以改善社区脑卒中恢复期患者的神经功能、提高日常生活能力。
116390	周氏仙人掌汤配合按摩浴足治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的:观察周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:采用周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗72例急性痛风性关节炎患者,治疗5天评价疗效。结果:其中2例患者因皮肤过敏中途退出治疗,不纳入疗效统计。关节疼痛、急性红肿、关节功能障碍证候积分治疗前后分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。临床疗效治愈31例,显效25例,有效13例,无效1例,总有效率为98.57%。结论:周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗急性痛风性关节炎有良好疗效。
116392	软坚散结消石法分期治疗痛风的临床体会	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱,导致尿酸生成增加和/或尿酸排泄减少而导致血尿酸水平增高,尿酸钠从超饱和的细胞外液沉积至关节、滑膜或其它组织和器官引起的临床综合征。其中痛风性关节炎是最常见的临床表现之一,临床常分为急性发作期和慢性缓解期。根据其临床表现,中医学将其归属于痹证、白虎历节风等范畴。大多学者认为,其病机属本虚标实之证,本为肝脾肾虚,标为湿热痰瘀阻络。笔者在临床中运用软坚散
116393	“药食并举,内外同治”对非酒精性脂肪性肝炎的医护体会	<正>非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)是一种获得性代谢性疾病,作为单纯非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发展为肝纤维化的一个病理阶段,常见于肥胖、2型糖尿病、高脂血症等代谢综合征患者[1～2]。近年来,随着人们生活水平的提高、膳食结构的改变以及不良生活习惯等因素影响,NASH的发病率呈逐年上升趋势[2]。NASH目前尚无特效治疗方法,主要采用增加
116395	林琳教授治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验介绍	<正>林琳是广州中医药大学教授、博士研究生导师。先后师从周仲瑛、洪广祥、刘伟胜等名老中医,博取众家之精髓,临证二十余载,继承前贤而又有创新,临床务求实效。笔者有幸跟随林教授学习,现将其中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的经验介绍如下,以飨读者。COPD属于中医学肺胀范畴。肺,即肺脏;胀,即胀满、膨胀。肺胀,是指气壅肺间,肺气胀满,不能敛降的一种病
116397	探讨清热通下中药“从肠论治”急性胆源性感染的思路	急性胆源性感染可引起肠黏膜功能障碍,细菌和内毒素移位入血,二次激发炎症级联反应导致全身炎性反应综合征(SIRS)的发生。在本学科前期研究证实清热通下中药方锦红汤可修复该病引发的肠黏膜屏障功能障碍的基础上,将清热通下中药泻热通腑之功效和保护肠黏膜屏障相联系,推测后者可能即是前者发挥作用的主要靶点及物质基础所在。拟从中医学理论基础及分子病理基础两方面阐述二者相关性,为急性胆源性感染"从肠论治"提供依据。
116398	基于“治未病”理论探讨非酒精性脂肪性肝病的防治	"治未病"是中医学重要的防治思想。以治未病理论指导非酒精性脂肪性肝病的防治,主要包括5方面:辨别体质,养生防病;欲病救萌,防微杜渐;伏病调治,防其发作;已病早治,防其传变;瘥后调摄,防其复发。"治未病"理论对于非酒精性脂肪性肝病的防治具有重要的指导意义和现实意义。
116400	益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例临床观察	目的:观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及生活质量的影响。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方。结果:治疗组治疗后Hcy、hs-CRP水平明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组在改善患者Hcy、hs-CR P优于对照组(P<0.05);患者Seattle Angina Questionnaive(SAQ)评分比较,2组在治疗满意度及疾病认识程度无显著差异外,其他各项及总分治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血通络方联合西医基础治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效优于西医基础治疗。
116401	益气化痰活血法对PCI术后心肌保护作用临床研究	目的:本研究通过观察经皮冠状动脉介入治疗(PC)I围手术期应用益气化痰活血法治疗对心肌损伤标志物等的影响,探讨中医药对PCI术后心肌的保护作用。方法:纳入患者120例,随机分为对照组及治疗组各60例。对照组予标准冠心病药物治疗,行PCI;治疗组在对照组治疗基础上给予加味温胆汤。2组均于PCI术前、术后6h、术后24h抽取静脉血检测肌酸肌酶同工酶(CKMB)、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)。结果:对照组PCI术后6h、24h,hs-TnT较PCI术前升高,差异均有显著性意义(P<0.05)。以CKMB升高2倍为心肌损伤标准,2组患者术后心肌损伤发生率分别为8.3%和3.3%,差异有显著性意义(P<0.05)。以hs-TnT超过正常值为心肌损伤标准,2组患者术后心肌损伤发生率分别为15.0%和6.7%,差异有显著性意义(P<0.05)。无论以CKMB升高2倍还是以hs-TnT阳性为心肌损伤标准,治疗组心肌损伤发生率均低于对照组。结论:加味温胆汤可降低PCI术后心肌损伤发生率,对PCI术后心肌损伤有一定保护作用。
116402	广东地区血脂异常中医证候分布规律初探	目的:通过对广东省粤东、粤西、粤北及珠三角地区血脂异常患者的中医证候进行流行病学调研,探讨血脂异常的中医证候分布规律。方法:采用临床流行病学的方法,记录857例血脂异常患者的血脂水平、中医症状、舌象、脉象等临床资料,并对临床资料进行统计学分析。结果:肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾两虚、阴虚阳亢、痰瘀内阻为血脂异常患者的5个常见证型,以肝郁脾虚证最为常见(310例,占36.17%)。肝郁脾虚组总胆固醇(TC)高于脾肾两虚组、阴虚阳亢组以及其他证型组,差异均有显著性意义(P<0.05);肝郁脾虚组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于脾肾两虚组、其他证型组,差异均有显著性意义(P<0.05);痰瘀内阻组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于肝肾阴虚组、脾肾两虚组、阴虚阳亢组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:肝郁脾虚证是广东地区血脂异常患者的最常见证候。
116403	正虚与老年恶性肿瘤关系研究	目的:探讨正虚在老年恶性肿瘤发病中的重要性及临床治疗中的意义。方法:对289例不同年龄的中晚期肺癌患者中医证型的分布进行回顾性分析。结果:①60岁以上患者虚证或虚实夹杂证的比例显著高于30～49岁组与50～59岁组(P<0.01);不同年龄组间虚证与实证的分布具有非常显著性差异(P<0.01),提示随着年龄增长,虚证的比例增高,而实证的比例降低;②不同年龄组间虚实夹杂证与实证的分布具有非常显著性差异(P<0.01),提示随着年龄增长,虚实夹杂证的比例增高;③不同年龄组间虚证与虚实夹杂证的分布无显著性差异(P>0.05),提示随着年龄增长,虚证与虚实夹杂证的比例同步增高。结论:正虚是老年恶性肿瘤发病的重要原因,在老年恶性肿瘤患者的治疗中必须注意扶正培本,祛邪不伤正,才能达到治病留人、提高生存质量的效果。
116404	复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛疗效比较	目的:比较复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为2组各30例。治疗组口服复方丹参滴丸;对照组口服消心痛。8周后比较2组心绞痛发作频率、持续时间、心率。结果:2组治疗前后心绞痛发作频率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后心绞痛发作频率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组心绞痛症状疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心电图疗效总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛总体疗效优于消心痛,安全有效,值得推广应用。
116405	中医药在肺动脉栓塞介入治疗围手术期中应用临床研究	目的:观察中医药在肺动脉栓塞介入治疗围手术期中的应用价值。方法:回顾性分析8例急性肺动脉栓塞患者介入溶栓治疗配合中医药活血祛瘀治疗的疗效和转归,评价中医药预防肺动脉栓塞的应用价值。结果:8例患者介入术后3天胸痛、胸闷、气促明显改善,无咳嗽、咯痰,动脉血气分析及脉搏血氧饱和度正常。1月后复查提示所有患者无明显肺栓塞的临床症状表现,6例伴左下肢深静脉血栓形成患者的双侧大腿周径差(4.69±1.81)cm,小腿周径差(3.44±1.86)cm。结论:中医药在肺动脉栓塞介入治疗围手术期中的应用可提高近期临床疗效,防止血栓复发。
116406	风痰上扰夹瘀型眩晕患者颈部血管病变临床观察	目的:从血管结构、血流动力学改变及血脂等三个方面初步探讨风痰上扰夹瘀型眩晕的临床特点。方法:风痰上扰夹瘀型眩晕患者为眩晕组44例,同期健康体检者为对照组43例。2组均进行椎动脉颅外段及颈动脉彩色多普勒超声检查,观测其形态结构及血流动力学改变,同时检测血脂指标。结果:眩晕组椎动脉结构异常主要包括发育变异及走行迂曲;眩晕组椎动脉内径较对照组明显缩窄(P<0.01);眩晕组动脉粥样硬化、斑块形成较对照组严重(P<0.05);眩晕组双侧椎动脉、颈总动脉阻力指数均较对照组显著增高(P<0.01),双侧颈总动脉收缩期峰值血流速度较对照组明显增快(P<0.01);眩晕组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组(P<0.05)。结论:TC、TG、LDL-C增高可作为痰湿证微观辨证的客观化指标之一;动脉粥样硬化及椎动脉发育变异是风痰上扰夹瘀型眩晕的两大重要原因。
116407	益肾疗痴汤治疗血管性痴呆临床研究	目的:观察益肾疗痴汤对改善血管性痴呆患者认知功能的临床疗效。方法:将80例患者分为治疗组和对照组各40例。2组均采用基础疗法治疗,治疗组加予益肾疗痴汤口服,对照组加予奥拉西坦口服,均治疗12周为1疗程。结果:总有效率治疗组为77.5%,对照组为50.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益肾疗痴汤对改善血管性痴呆患者认知功能具有良好的临床效果。
116408	真武汤治疗肺动脉高压临床观察	目的:观察真武汤治疗肺动脉高压的临床疗效。方法:将58例肺动脉高压患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予中药真武汤,2组均于给药治疗14天后,观察患者临床症状以及动脉血氧饱和度、动脉氧分压、肺动脉收缩压和6min步行试验结果。结果:治疗后,2组患者的临床症状均有不同程度改善,其中治疗组患者活动后呼吸困难、紫绀症状改善率分别为78.1%和76.2%,对照组分别为53.7%和49.2%,2组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肺动脉收缩压、动脉氧分压、动脉血氧饱和度、6min步行距离与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);除动脉血氧饱和度外,2组治疗后肺动脉收缩压、动脉氧分压、6min步行距离比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:真武汤治疗肺动脉高压疗效明确。
116409	清开灵胶囊治疗急性上呼吸道感染临床观察	目的:观察清开灵胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:选择2009年1月～2011年12月急性上呼吸道感染患者700例,随机分为治疗组347例,对照组353例。所有患者常规给予止咳、化痰、抗炎对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上加用清开灵胶囊,对照组加用双黄连口服液。观察比较2组临床疗效,体温、血常规恢复正常时间,症状消失时间。结果:治疗组治愈197例,显效90例,有效41例,无效19例,总有效率94.5%。对照组治愈109例,显效106例,有效78例,无效60例,总有效率83.0%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组体温、血常规检查恢复正常时间,症状消失时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:清开灵胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效显著,可缩短发热时间,较快改善症状,值得临床推广。
116410	补虚化瘀祛痰饮对尘肺患者血清SOD、IL-6、TNF-α水平的影响研究	目的:研究补虚化瘀祛痰饮对尘肺患者的抗氧化和细胞免疫功能调节作用。方法:选取尘肺病患者60例,随机分为2组各30例。对照组西药常规治疗;中药干预组在对照组治疗基础上加用补虚化瘀祛痰饮。检测2组患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平。结果:2组患者治疗前血清SOD活力、IL-6和TNF-α表达水平比较,差异无显著性意义(P>0.05),中药干预组患者血清SOD、IL-6、TNF-α水平检测用药前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组患者用药后血清SOD、IL-6、TNF-α水平比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:补虚化瘀祛痰饮可提高尘肺患者血清SOD活力和TNF-α表达水平,降低IL-6表达水平,延缓尘肺患者的氧化/抗氧化失衡,改善患者机体细胞因子水平紊乱。
116411	黄芪建中汤辅助治疗喘息型慢性支气管炎临床观察	目的:观察黄芪建中汤治疗喘息型慢性支气管炎患者疗效及复发率。方法:将72例喘息型慢性支气管炎患者,随机分为2组,对照组32例给予常规西医治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤治疗,连用3月,观察1年后的复发情况。结果:痊愈病例1年内复发率治疗组11.1%,对照组90.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤辅助治疗喘息型慢性支气管炎,可以降低喘息型慢支的复发率。
116412	肠化型慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌及中医证型关系的研究	目的:观察肠化型慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌及中医证型的关系。方法:将200例经胃镜、病理诊断为肠化型萎缩性胃炎的病例,按中医辨证分为脾胃湿热、脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、胃络瘀血证型,同时观察患者性别、年龄、胃黏膜萎缩程度、有无局部淋巴增生和幽门螺杆菌(Hp)感染情况。结果:肠化型慢性萎缩性胃炎各中医证型的百分比依次为脾胃湿热证42.50%,脾胃虚弱证29.50%,肝胃不和证21.00%,胃络瘀血证4.00%,胃阴不足证3.00%;其中脾胃湿热证胃黏膜中、重度萎缩显著高于轻度萎缩(P<0.05);各证型Hp检出率显示,脾胃湿热证、脾胃虚热证、肝胃不和证,分别为56.47%、52.54%、30.95%,脾胃湿热证与脾胃虚弱证、肝胃不和证3种证型间有显著性差异(χ2=7.65,P<0.05),脾胃湿热证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者(P<0.05);脾胃虚弱证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者(P<0.05);脾胃湿热证与脾胃虚弱证患者Hp检出率无显著差异(P>0.05)。结论:肠化型慢性萎缩性胃炎以脾胃湿热证最多见。
116413	补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:观察补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法:将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为3组各30例。补脾益肠丸组单纯采用补脾益肠丸治疗,培菲康组单纯采用培菲康治疗,联合组采用补脾益肠丸、培菲康联合用药治疗。治疗2周后3组进行疗效比较。结果:治疗第2周末,3组腹痛、腹胀、腹泻、排便不尽感4项症状的相应积分均较治疗前下降(P<0.05),联合组治疗后4项主要症状积分均低于补脾益肠丸组和培菲康组(P<0.05),补脾益肠丸组4项症状积分和培菲康组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。联合组总有效率93.33%,高于补脾益肠丸组和培菲康组(P<0.05),补脾益肠丸组总有效率与培菲康组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。3组患者均未发现明显的不良反应。结论:补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效,值得临床推广使用。
116414	非酒精性脂肪肝中医证候分布特点及相关因素的临床分析	目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)中医证候分布特点及中医证型与年龄、性别、体重指数(BM)I、实验室结果等的相关性。方法:采用统一的量化表格,进行流行病学问卷调查,根据中医辨证分型标准判定证型,结合数理统计方法,比较各证型与年龄、性别、BMI、实验室结果等的相关性。结果:证型分布:肝郁脾虚型147例(52%),湿热内蕴型81例(28%),痰湿内阻型34例(12%),痰瘀互结型21例(7%),肝肾不足型2例(1%)。各证型出现的高峰期主要集中在30～50岁,男性发病率多于女性,但差异无显著性意义(P>0.05)。BMI越大,脂肪肝检出比例越大,二者呈正相关,体重超重、肥胖是NAFLD的一个重要危险因素。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)在痰瘀互结型、湿热内蕴型患者中升高较肝郁脾虚型、痰湿内阻型明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01),提示这2种证型的患者肝脏炎症活动可能较明显。肝郁脾虚型患者的总胆固醇(TC)较其余3种证型降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:本研究中NAFLD中医证型主要为肝郁脾虚型、湿热内蕴型、痰湿内阻型、痰瘀互结型,中老年是NAFLD发病的高峰期,体重超重、肥胖是NAFLD的重要危险因素。
116415	半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良寒热错杂型临床观察	目的:观察半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良寒热错杂型的临床疗效。方法:用半夏泻心汤加味治疗本病,观察临床疗效。结果:临床治愈18例,有效9例,无效3例,总有效率90%。结论:半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良寒热错杂型疗效确定。
116416	蔡炳勤教授分期论治重症急性胰腺炎32例	蔡炳勤教授分期论治重症急性胰腺炎,提出早期以"通腑泄热逐水"法减轻腹内压,配合引流,给邪以出路;全身感染期从气分、血分、邪伏膜原三步论治;恢复期以扶持正气,托毒外出为法,从而总结出重症急性胰腺炎中西医结合分期论治,突出重点,综合治疗的新的诊疗思路。
116417	九味镇心颗粒治疗郁病44例临床观察	目的:观察中药九味镇心颗粒治疗郁病的临床疗效和安全性。方法:将88例患者随机分为2组各44例,治疗组口服九味镇心颗粒治疗;对照组口服氟西汀治疗。2组疗程均为8周。检测服药后血常规、肝功和心电图的情况,观察其疗效和安全性。结果:2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。说明九味镇心颗粒与氟西汀疗效相当。2组治疗后4周、8周汉密顿焦虑量表(HAMA)总评分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。但2组HAMA减分率在第8周比较,差异无显著性意义(P>0.05)。不良反应发生率治疗组9%,对照组47.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:九味镇心颗粒治疗郁病疗效显著,安全有效。
116419	黄竹定痫胶囊治疗难治性癫痫20例疗效观察	目的:观察黄竹定痫胶囊治疗难治性癫痫临床疗效。方法:将36例癫痫患者随机分为2组。对照组16例按西医常规治疗,治疗组20例在常规西医治疗基础上口服黄竹定痫胶囊。观察2组患者临床疗效、癫痫发作次数、治疗前后脑电图异常情况。结果:总有效率治疗组85.0%,对照组43.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后月发作次数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组月发作次数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。脑电图异常改善率治疗组61.1%,对照组20.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄竹定痫胶囊可有效控制癫痫症状,改善患者生存质量,减少癫痫发作次数,疗效优于单纯西医常规治疗。
116420	健脾利湿行气活血法治疗广州地区ⅢB型慢性前列腺炎临床研究	目的:观察健脾利湿、行气活血法治疗广州地区ⅢB型慢性前列腺炎患者的疗效。方法:以健脾利湿、行气活血法为治则,以四君子汤合柴胡疏肝散加减治疗广州地区气滞血瘀证兼脾虚证的ⅢB型慢性前列腺炎患者81例。观察治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPS)I评分的变化,评价临床疗效。结果:经治疗,治愈65例,有效11例,无效5例,治愈率为80.2%,总有效率为93.8%。疼痛或不适评分、尿路症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总分均较治疗前改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:健脾利湿、行气活血法对ⅢB型慢性前列腺炎证属气滞血瘀兼脾虚者有较好的临床疗效。
116421	疏肝散结汤治疗乳腺囊性增生病疗效观察	目的:观察自拟疏肝散结汤治疗乳腺囊性增生病的临床疗效。方法:将126例乳腺囊性增生病患者随机分为2组。治疗组62例采用自拟疏肝散结汤治疗,对照组64例采用乳癖消片治疗,观察比较2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为75.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:疏肝散结汤具有疏肝理气、活血化瘀、祛痰通络、软坚散结、促进包块消散、改善症状的功效,治疗乳腺囊性增生病有效。
116422	23例多系统萎缩患者中医证候及疗效分析	目的:探讨多系统萎缩患者的中医四诊特征及中医疗效。方法:回顾性分析了2008～2011年本院神经四科收治的23例临床确诊为"很可能的多系统萎缩"患者的中医四诊资料及疗效等,利用UMSAR S量表在治疗前后进行评分,利用频数分析方法对23例患者的中医症状、舌脉象及证型进行分析。结果:临床见症除尿频急、言语含糊、大便秘结、行走不稳、震颤、肢体拘急等主症外,多见腰膝酸软、倦怠乏力、头昏沉、畏寒发冷等症状;舌象以舌暗、淡多见,舌苔以薄苔、白苔、腻苔多见,脉象以弦脉、细脉、沉脉多见;利用地黄饮子加减治疗该病,总有效率为86.96%;根据UMSARS量表,患者的语言、书写、切割食物和使用器具、穿衣、个人卫生、行走、跌倒、直立症状、排尿功能、肠道功能等评分治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),提示治疗后,患者上述行为能力、功能有一定的改善。在14个运动功能检查指标中,除了眼动异常、动作性震颤2项,其它各项指标评分治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),提示治疗后,患者的客观体查上亦有部分得到改善。结论:多系统萎缩症状多样,该类疾病患者以肝肾不足、痰瘀阻络为主要病机,利用地黄饮子对该病进行治疗,可有效改善部分临床症状。
116425	加味桃红四物汤降低骨筋膜室内压临床分析	目的:观察并分析加味桃红四物汤对骨折后骨筋膜室内压的影响。方法:将本院收治的四肢骨骨折患者共85例,依据随机原则分为观察组43例和对照组42例,对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗的同时加服加味桃红四物汤。比较2组患者治疗前后患侧骨筋膜室内压。结果:治疗后,2组病情均得到有效控制,伤侧肢体肿胀逐渐消退,疼痛得到缓解。2组治疗情况比较发现,前臂:观察组治疗后第1～4天骨筋膜室内压均较对照组降低,差异均有显著性意义(P<0.05);小腿:观察组治疗后第2～4天骨筋膜室内压均较对照组降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤有助于降低四肢骨骨折后骨筋膜室内压,改善临床症状,减少相关并发症。
116426	桂枝汤加味结合复方南星止痛膏治疗肩周炎临床观察	<正>肩关节周围炎为常见病、多发病,好发于中老年人,笔者自2005年1月～2010年1月应用桂枝汤加味结合复方南星止痛膏治疗肩关节周围炎,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组226例,男87例,女139例;年龄45～82岁,平均63岁。有外伤史65例,其中肱骨外科颈骨折22例,局部软组织损伤43例。中风偏瘫45例,风湿性关节炎32例,其
116427	峻猛有毒中药在痛风性关节炎中的运用	目的:观察以解毒扶阳法峻猛有毒中药治疗痛风性关节炎的临床疗效与安全性。方法:按照就诊顺序随机将符合纳入标准的137例患者分成2组,治疗组68例以麻黄、附子、大黄与虫类药组成基础方辨证加味;对照组69例以四妙散为基础方辨证加味。2组均治疗1月,随访1年。定期复查血尿酸、安全性指标,记录复发病例的复发次数、疼痛峰值、疼痛持续时间,参照有关标准客观评估近期疗效、远期疗效与安全性。结果:近期疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为75.36%。远期疗效总有效率治疗组为88.24%,对照组为50.72%。治疗组复发39例,其中频发15例,1年人均复发1.41次;对照组复发57例,其中频发23例,1年人均复发2.30次。2组近期疗效总有效率、远期疗效总有效率以及复发情况比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗期、随访期内2组均未发现明显毒副作用,安全性指标治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:只要严格遵循"辨证准确、用药对证、剂量合理、中病即止"的原则,运用麻黄、附子、大黄与虫类药等峻猛烈性中药治疗痛风性关节炎不仅疗效好,复发率较低,而且安全性良好,优于四妙散为基础方的平缓中药。
116428	消肿定痛膏治疗急性四肢关节软组织扭挫伤临床研究	目的:观察外敷消肿定痛膏(经验方)治疗急性四肢关节软组织扭挫伤的临床疗效。方法:200例患者随机分为治疗组113例和对照组87例,治疗组应用消肿定痛膏(经验方)治疗,对照组采用跌打镇痛膏治疗。观察临床疗效及毒副作用。结果:治疗组痊愈7例,显效84例,有效22例,无效0例,总有效率为100%,愈显率为80.5%。对照组痊愈3例,显效41例,有效42例,无效1例,总有效率98.9%,愈显率为50.6%。2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。在整个观察过程中,治疗组仅有9例出现皮肤发红、局部瘙痒,构成比为8.0%,停药后自行缓解。对照组有16例出现不同程度的发红、瘙痒等症状,构成比为18.4%。结论:消肿定痛膏治疗急性四肢关节扭挫伤效果良好。
116429	益气活血化痰通络法治疗老年高血压病(痰瘀阻滞型)临床研究	目的:探讨益气活血化痰通络法治疗高血压病(痰瘀阻滞型)的疗效。方法:将80例高血压病患者随机分为2组各40例。对照组服用苯磺酸氨氯地平片和马来酸依那普利片,治疗组在对照组基础上加服益气活血化痰通络中药,疗程8周。观察2组的临床疗效,并对2组治疗前后的血压、临床症状和血脂水平的进行比较。结果:降压总有效率治疗组90.0%,对照组80.0%,2组降压疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后4周及治疗后8周均能改善收缩压和舒张压(P<0.05,P<0.01),且8周后治疗组改善收缩压优于对照组(P<0.05)。治疗组对头如裹、胸痛胸闷、纳呆恶心、手足麻木的改善情况优于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后各项指标比较,差异有显著性或非常有显著性意义(P<0.05,P<0.01),表明治疗组降脂疗效优于对照组。结论:益气活血化痰通络法对老年痰瘀阻滞型高血压病有较好的近期及远期疗效,并能改善临床症状、降低患者血脂,疗效确切。
116430	艾箱灸神阙、中脘穴防治含铂类化疗方案所致消化道副反应	目的:观察艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致消化道副反应的防治效果。方法:将69例拟接受至少2周期含铂类方案化疗的恶性肿瘤患者,随机分为先联合艾箱灸组35例和后联合艾箱灸组34例。先联合艾箱灸组第1化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗;第2化疗周期仅予常规防治呕吐方案。后联合艾箱灸组第1化疗周期仅予常规防治呕吐方案,第2化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗。所有患者采用自身前后对照的方法,最后所有采用第1化疗周期方案治疗的数据与采用第2化疗周期方案治疗的数据进行统计分析。结果:在联合艾箱灸的化疗周期,患者的恶心呕吐分级较单纯常规防治呕吐的化疗周期要轻,差异有显著性意义(P<0.05)。联合艾箱灸的化疗周期出现腹胀、腹泻、腹痛的例数分别较单纯常规防治呕吐的化疗周期少,但2周期各症状分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致恶心呕吐反应有一定的防治作用。
116434	健脾化浊法治疗代谢综合征探讨	<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以胰岛素抵抗为特征,以中心性肥胖为主要表现,以高血压、脂质代谢紊乱、糖代谢异常等聚集出现的一组临床症候群。中医学文献中没有与MS相对应的病名,但根据MS临床表现如肥胖、口干多饮、多食、头痛、头晕目眩、胸闷、胸痛等症状,可纳入中医学肥满、痰饮、消渴、眩晕、头痛、胸痹等病证范畴。正如李中梓所述:"五脏之精悉运于脾。"过食膏粱厚味,损伤脾胃,
116436	芳香开窍法对兔脑梗死缺血半暗带影响的CT灌注研究	目的:观察在生理及缺血状态下芳香开窍法(冰片)对兔脑血脑屏障各项参数的影响。方法:20只新西兰兔随机分为实验组和对照组各10只,利用夹闭大脑中动脉建立局灶性脑梗死模型,通过64排螺旋CT进行序贯灌注扫描(CTP),动态观察兔脑各项灌注参数的变化,定量分析芳香开窍法对缺血半暗带的影响。结果:造模前实验组平均通过时间(MTT)较对照组明显缩短,差异有显著性意义(P<0.01);血流量(BF)、血容量(BV)及到达峰值时间(TTP)值均无显著性差异。造模后2组边缘带及正常区多个时段TTP、BV值差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:芳香开窍法(冰片)在生理状态下对兔脑灌注参数主要影响MTT;在病理状态下对梗中心区血流灌注参数影响不大,对边缘带及正常区影响较大,主要影响TTP及BV。
116437	岭南地区外感发热的辨治体会	<正>岭南地区由于气候炎热,四季不显,雨水充沛,因此岭南外感热病以风热及风热夹湿为多。近年来,笔者运用中药治疗岭南地区外感发热,每获良效,现将体会介绍如下,以供同道参考。1透邪为要外感热病多由风、寒、暑、湿、燥、火六淫侵袭人体而成,外感热病起病急,多以卫分证及卫气同病为特点,除发热外,常伴有:恶寒或不恶寒,头痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,
116438	糖尿病中医药治疗之思考	<正>笔者从事中医药治疗糖尿病已十余年,经历了从自信到困惑,从困惑到彷徨,再到自信的心理路程。其间不乏探索寻求,渐有自己不成熟的体会。现不揣肤浅,略述临床实践中不成熟之思考探求,愿与同行切磋,并求教于方家。1糖尿病中医药治疗之困惑中医学无"糖尿病"之病名,最早的认识始于发现糖尿病患者尿有甜味,现在已公认古之"消渴病"即为现在的糖
116440	热奄包联合中药治疗胃脘痛疗效观察	目的:观察热奄包联合中药治疗胃脘痛的临床疗效。方法:将160例胃脘痛患者随机分为2组,治疗组88例采用热奄包联合中药治疗,对照组72例予中药治疗,治疗后观察患者的症状、X线钡餐造影或胃镜检查以评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.4%,对照组为61.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:热奄包联合中药能有效治疗胃脘痛,改善患者的症状。
116441	参苓白术散加味治疗腹泻型肠易激综合征40例临床观察	<正>肠易激综合征(irritable bowel s yndrome,IBS)是临床最常见的胃肠功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻/便秘),粪便性状异常(稀便、黏液便/便秘)等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作,但无器质性疾病(形态学、细菌学及生化代谢指标等异常)的证据[1]。IBS发病率高达20%
116442	运脾增液汤加减治疗功能性便秘36例临床观察	目的:观察运脾增液汤治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组,治疗组36例以运脾增液汤治疗,对照组36例用枸橼酸莫沙比利片治疗。疗程均为2周。结果:总有效率治疗组91.7%,对照组69.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组便秘症状积分治疗后较治疗前减少,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗前后便秘症状积分差值比较,治疗组差值高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:运脾增液汤治疗功能性便秘疗效良好。
116443	疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝34例临床观察	目的:观察疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床效果。方法:将64例患者随机分为2组,治疗组34例用疏肝化痰祛瘀法中药方剂治疗;对照组30例用盐酸二甲双胍治疗。2组疗程均为12周。观察2组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(IR)I的改善情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为82.35%和63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后TG、TC、FPG及IR I均有不同程度降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组降低TG、TC、FPG及IR I的作用更加明显,2组治疗后4项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝有效。
116444	四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛34例临床研究	目的:观察四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛的临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组各34例,治疗组给予四君子汤合四逆散口服治疗;对照组给予健胃愈疡片口服治疗。结果:总有效率、中医症状总积分改善治疗组均明显优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:四君子汤合四逆散治疗肝胃气滞型胃脘痛有较好的临床疗效,且无明显不良反应。
116445	应用三阴辨治体系诊治慢性疲劳综合征临床研究	目的:观察并综合探讨应用三阴辨治体系诊治慢性疲劳综合征(CFS)的临床效果。方法:选取90例CFS患者为研究对象,对患者进行三阴经辨证治疗,疗程3月,观察不同阴经病患者与CFS在焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及疲劳评定量表(FA)I 3个不同治疗评价指标的关系,以及治疗前后指标变化的情况。结果:治疗前3组SAS、SDS、FAI评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。太阴证组SAS评分与少阴证组、厥阴证组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);厥阴证组SDS评分与太阴证组、少阴证组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);少阴证组FAI评分与太阴证组、厥阴证组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗前后SAS、SDS、FAI评分比较:太阴、少阴、厥阴证组SAS、SDS、FAI评分与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:根据不同阴经脏腑归属进行辨证,其焦虑、抑郁及疲劳程度不同,且与所属阴经特征相吻合,根据此理论而采用的中医治法,确能有针对性地改善患者的SAS、SDS、FAI评分水平。
116447	越鞠升降汤治疗老年抑郁症36例临床观察	目的:观察越鞠升降汤治疗老年抑郁症的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组各36例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以西酞普兰治疗。2组均以6周为1疗程。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及临床疗效总评定量表(CGI-S)I评分,观察临床疗效,记录不良反应。结果:总有效率治疗组88.89%,对照组91.67%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后HAMD评分、CGI-SI评分均有显著下降,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后各时段比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:越鞠升降汤治疗老年抑郁症疗效明显,不良反应少。
116448	褚玉霞教授治疗多囊卵巢综合征用药经验分析	目的:总结分析褚玉霞教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的用药经验。方法:收集褚教授治疗的221例PCOS患者资料,采用频率、频数及指标聚类分析方法进行分析研究。结果:38味药使用频率>10%;聚类分析法将药物聚为补肾调冲、引经药、补肾和胃、养血滋阴、疏肝清肝、活血化瘀、清热泻火、利湿化痰、益气健脾9类。结论:褚教授在治疗PCOS中涉及温肾、滋肾、健脾、养血、疏肝、凉肝、活血、化痰、清热等法,但重在补肾,兼化痰、祛瘀,通补结合。同时也揭示了褚教授对本病病机实质的认识,即以虚为本,虚实相兼为患。虚有阳虚、精亏、血虚,重在阳虚;实有痰、瘀、热之别,多在痰、瘀;责之于肾、肝、脾三脏,本在肾虚。
116449	扶正化瘀汤治疗子宫内膜异位症临床观察	目的:观察扶正化瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将60例子宫内膜异位症患者进行随机分组,西药组30例口服孕三烯酮胶囊治疗,中药组30例口服自拟扶正化瘀汤治疗,2组均以治疗3月为1疗程,3疗程后比较2组疗效。结果:中药组痊愈7例,显效9例,有效6例,无效8例,总有效率为73.33%。西药组痊愈6例,显效11例,有效6例,无效7例,总有效率为76.67%。2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:扶正化瘀汤对子宫内膜异位症能起到良好的治疗作用。
116450	加味桃红四物汤治疗痛经140例疗效观察	目的:观察加味桃红四物汤治疗痛经的临床疗效。方法:对140例痛经患者采用加味桃红四物汤治疗,治疗3个月经周期后评定疗效。结果:治愈84例,显效35例,有效16例,无效5例,治愈率为60.0%,总有效率为96.4%。结论:加味桃红四物汤治疗痛经可取得较好疗效。
116451	理中丸合桂倍散治疗脾肾阳虚型口疮临床观察	目的:观察理中丸合桂倍散治疗脾肾阳虚型口疮的临床疗效。方法:将98例脾肾阳虚型口疮患者随机分为治疗组50例和对照组48例,治疗组用理中丸合桂倍散治疗,对照组用维生素C、复合维生素B、西地碘含片治疗。观察2组的临床疗效、用药安全性等。结果:总有效率治疗组为96%,对照组为81%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。溃疡缩小平均起效时间:治疗组(2.64±1.03)天,对照组(3.80±1.13)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。溃疡变浅平均起效时间:治疗组(2.60±1.03)天,对照组(3.80±1.16)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:理中丸合桂倍散治疗脾肾阳虚型口疮有较好疗效。
116452	188例HIV感染者/AIDS患者中医体质分析	目的:分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的中医体质特征。方法:对188例HIV感染/AIDS患者进行流行病学调查,以同一时期收集的55例慢性乙型肝炎患者作为对照,对HIV感染者/AIDS患者的体质特征进行分析。结果:HIV/AIDS组平和质30例(15.96%),偏颇体质中的单一体质74例(39.36%),混合体质84例(44.68%),与肝炎组(平和质31例,占56.36%,偏颇体质中的单一体质12例,占21.82%,混合体质12例,占21.82%)比较,HIV/AIDS组偏颇体质居多(P<0.01);HIV/AIDS组158例偏颇体质中,气虚质114例(72.15%),与HIV/AIDS组其它偏颇体质比较,气虚质居多(P<0.01)。HIV/AIDS组艾滋病期患者86例,其中平和质14例(16.28%),偏颇体质中的单一体质38例(44.19%),混合体质34例(39.53%);与无症状期患者(共102例,其中平和质16例,占15.69%,偏颇体质中的单一体质36例,占35.29%,混合体质50例,占49.02%)比较,构成无统计学差异(P>0.05)。HIV/AIDS组艾滋病期与无症状期患者偏颇体质分别比较,无症状期患者气郁质多于艾滋病期患者(P<0.05)。结论:气虚质是HIV感染者/AIDS患者最常见的中医体质类型,偏颇体质较多是HIV感染者/AIDS患者的中医体质特征之一。
116453	益气活血灌肠方治疗结肠慢传输型便秘临床研究	目的:观察益气活血灌肠方治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:将180例结肠慢传输型便秘患者随机分为3组,中药灌肠组60例采用益气活血灌肠方保留灌肠,中药口服组60例口服益气开秘方,西药组60例口服西沙比利。观察治疗前后症状积分变化、结肠转运时间、心理症状自评量表SCL-90(The self-report symptom inventory,Symptom checklist,90)评分、疗效及不良反应。结果:3组治疗前后组内排便间隔时间、粪便性质、排便困难程度积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后3组总体比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药灌肠组与中药口服组、西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结肠转运时间中药灌肠组和中药口服组治疗前后组内比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),而西药组治疗前后组内比较,差异无显著性意义(P>0.05);3组治疗后总体比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药灌肠组与中药口服组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05),而中药灌肠组、中药口服组与西药组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。3组SCL-90量表治疗后总体比较,差异有显著性意义(P<0.05),3组两两比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中药灌肠组痊愈率和总有效率分别为16.67%和93.33%,中药口服组分别为10.71%和83.93%,西药组分别为9.43%和77.36%,3组总体比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药灌肠组与中药口服组、西药组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血灌肠方治疗结肠慢传输型便秘简便、实用、疗效显著。
116454	解毒化浊法治疗进行期寻常型银屑病临床观察	目的:观察解毒化浊法治疗进行期寻常型银屑病的临床疗效。方法:将410例患者随机分为2组,治疗组采用克银Ⅰ号方,对照组采用复方青黛丸,分别于治疗前及治疗60天后,观察2组患者临床症状、T淋巴细胞亚群、表皮生长因子(EGF)含量、免疫球蛋白水平及淋巴细胞转化率的变化。结果:治疗组260例,临床治愈184例,有效70例,无效6例,总有效率97.7%;对照组150例,临床治愈52例,有效67例,无效31例,总有效率79.3%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗前2组EGF含量均处于高水平,治疗后2组EGF含量均降低,但治疗组下降明显,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后CD4细胞水平较对照组高,差异有显著性意义(P<0.05)。2组CD3、CD8水平在治疗前后均无明显变化(P>0.05)。2组患者治疗前IgG水平均高于正常,治疗后均下降,治疗组下降更明显(P<0.05);IgA水平无明显变化;IgM水平均在正常范围,治疗前后变化不明显。提示克银Ⅰ号方有明显控制异常体液免疫作用。2组治疗前淋巴细胞转化率均显著低于正常,治疗后治疗组恢复至正常范围,对照组仍低于正常值,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示克银Ⅰ号方有显著增强免疫功能的作用。结论:解毒化浊法中药克银Ⅰ号方通过降低EGF含量、提高人体外周血CD4水平、增强免疫功能等,从而提高进行期寻常型银屑病的疗效。
116455	温通活血除痹贴膏联合藤黄健骨胶囊治疗原发性膝关节骨性关节炎临床研究	目的:观察温通活血除痹贴膏联合藤黄健骨胶囊治疗原发性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例患者按随机原则分为2组各60例,治疗组采用温通活血除痹贴膏外用配合藤黄健骨胶囊口服治疗,并与对照组采用骨质宁搽剂配合藤黄健骨胶囊口服治疗作对比,观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为78.33%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论:温通活血除痹贴膏联合藤黄健骨胶囊治疗原发性膝关节骨性关节炎疗效满意。
116456	类风湿性关节炎中医证型与症状相关性研究	<正>类风湿性关节炎的中医辨证分型存在着分型复杂、诊断标准不一等缺点,严重阻碍了科研活动的开展和经验交流。本研究通过对类风湿性关节炎中医证型与症状的相关性分析,试图揭示辨证分型与症状之间的内在关系,为类风湿性关节炎中医辨证提供依据。
116458	激素性股骨头坏死基因多态性与中医证型的关联性研究	目的:以激素性骨坏死的遗传易感性学说评估基因多态性与筋脉淤滞证之间的相关性。方法:以使用激素治疗后发生股骨头坏死的70例患者作为坏死组,以使用激素后未发生股骨头坏死的53例患者作为对照组。分别从2组患者外周血淋巴细胞中获得基因组DNA并同时进行序列分析测定。中医辨证分为筋脉瘀滞证和肝肾亏虚证。分析发生骨坏死与基因多态性、中医辨证的关系,并且分析基因多态性和筋脉瘀滞证之间的关系。结果:坏死组ABCB1 G2677T-21基因发生突变比例较高,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。坏死组与对照组的相对危险性估计值OR值为4.7,即可认为坏死组ABCB1 G2677T-21基因发生突变的危险性是对照组的4.7倍。坏死组ABCB1-26基因、PAI基因发生突变比例与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。坏死组筋脉瘀滞证比例较高,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。坏死组与对照组的相对危险性估计值OR值为4.9,即可认为坏死组存在筋脉瘀滞证的危险性是对照组的4.9倍。ABCB1 G2677T-21基因突变筋脉瘀滞证发生比例较基因正常/杂合者有升高趋势,但差异无显著性意义(P>0.05)。基因突变病例较其他病例的相对危险性估计值OR值为2.8,即可认为筋脉瘀滞存在基因突变的危险性是正常/杂合的2.8倍。ABCB1 C3435T-26基因、PAI-1基因突变筋脉瘀滞证发生比例与基因正常/杂合者比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:激素性骨坏死的发生可能同时与筋脉瘀滞证以及ABCB1-21基因突变有关。
116459	桃红四物汤对闭合性胫腓骨干骨折早期IL-1、IL-6、TNF-α的影响	目的:观察桃红四物汤治疗闭合性胫腓骨干骨折早期气滞血瘀证患者的临床疗效,及其对白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)3种炎症因子的调节作用,并探讨桃红四物汤的作用机制。方法:将60例闭合性胫腓骨干骨折患者随机分为2组各30例。治疗组从入院第1天开始在常规治疗基础上每天口服桃红四物汤1剂,对照组每天给予常规治疗,2组连续治疗7天。在入院第1天(给药前)、第3天、第5天、第7天采集气滞血瘀证临床症状积分,并检测IL-1、IL-6、TNF-α血清学水平。结果:2组入院第1天气滞血瘀证临床症状积分、IL-1、IL-6、TNF-α血清学水平比较,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性;而2组以上各指标在第3天、第5天、第7天的比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后第5、7天以上各指标与入院第1天分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤能明显改善闭合性胫腓骨干骨折早期气滞血瘀证患者的临床症状,在一定程度调节IL-1、IL-6、TNF-α血清学水平,推断桃红四物汤的作用机制可能与调节IL-1、IL-6、TNF-α血清学水平有关。
116460	从气郁痰瘀论治亚健康状态下乳腺增生临床观察	目的:观察从气郁痰瘀论治亚健康状态下乳腺增生的临床疗效。方法:将70例亚健康状态下乳腺增生未加治疗者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组从气郁痰瘀论治,采用相应中药治疗,对照组不予任何治疗,动态追踪观察。观察比较2组的临床疗效。结果:痊愈率和总有效率治疗组分别为82.8%、100%,对照组分别为22.3%、28.5%,2组痊愈率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。临床观察研究结果提示,从气郁痰瘀论治亚健康状态下乳腺增生具有显著疗效。结论:应用中医中药早期合理地干预及治疗亚健康状态下的生理性乳腺增生疗效显著,并能阻止亚健康状态下的生理性乳腺增生向病理性囊性增生发展甚至恶变。
116461	低分子肝素治疗体外受精妊娠早期血瘀型胎漏临床观察	目的:观察低分子肝素治疗体外受精(IVF)妊娠早期血瘀型胎漏的可行性。方法:2009年9月～2010年9月在本中心经IVF-胚胎移植(ET)妊娠的患者中,有11例对黄体酮、地屈孕酮片(达芙通)、阿司匹林治疗反应不佳的妊娠早期阴道出血患者,中医诊断均有血瘀型胎漏,使用低分子肝素,每天4000IU持续至血止后半月。结果:11例妇女IVF妊娠早期阴道出血均在治疗开始后的24h内减少并渐止,现10例已分娩,1例胎儿宫腔内死亡。结论:低分子肝素用于IVF妊娠早期血瘀型胎漏是安全有效的。
116466	乌头碱的不良反应与治疗1例	<正>乌头碱是一种具有药理作用的毒性生物碱,具有镇痛、消炎、麻醉、降压及对心脏产生刺激等药理作用,广泛存在于毛茛科乌头属川乌、草乌、附子、雪上一支蒿等植物中,常用于治疗心腹冷痛、风寒湿痹、关节疼痛等病症。乌头碱的中毒量为0.2mg,致死量为3～5mg[1],使用不当极易发生不良反应。本院今年2月成功抢救1例因过量服用乌头碱致中毒的患者,获得临床救治经验,现报道分析如下。
116467	补肾益精法中药复方对硬皮病小鼠皮肤纤维化的影响	目的:研究补肾益精法中药复方对硬皮病小鼠皮肤纤维化表型的影响。方法:使用博来霉素诱导建立硬皮病小鼠模型,分别采用补肾益精法中药复方(中药复方组)、生理盐水(模型组)处理硬皮病模型小鼠,共3周,并设正常对照组。HE染色观察皮肤病理改变;使用实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,测定各组小鼠I型胶原α2(COLⅠα2)基因表达情况。结果:成功建立硬皮病小鼠模型,皮肤病理HE染色显示,中药复方组小鼠皮肤纤维化有不同程度改善。模型组小鼠COLⅠα2基因表达较正常对照组高(P<0.01);经补肾益精法处理后,中药复方组小鼠COLⅠα2基因表达减少,与正常对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:补肾益精法中药复方可改善硬皮病模型小鼠皮肤纤维化程度。
116468	芦荟大黄素对人膀胱癌细胞T24增殖及凋亡的影响	目的:探讨芦荟大黄素(AE)对人膀胱癌细胞株T24细胞增殖和凋亡的影响及其可能的机制。方法:采用甲基噻唑(MTT)比色法测定AE对体外培养的T24细胞的抑制率,并用作图法计算半数有效抑制浓度(IC5)0;光学显微镜下观察AE作用前后细胞形态学变化;流式细胞技术检测细胞增殖周期及凋亡率的变化;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测mRNA表达。结果:MTT法测定显示,在5～160μg/mL浓度范围内,AE对膀胱癌T24细胞生长有抑制作用,并呈量-效关系,IC50为31.55μg/mL;光学显微镜下药物IC50剂量(32μg/mL)作用T24细胞后呈现明显的死亡形态变化;流式细胞仪检测显示AE可阻滞T24细胞进入G2/M期;Annexin V-FITC/PI双染法显示早期凋亡细胞数明显增加;R T-PCR法显示myc基因表达下降。结论:AE能抑制人膀胱癌T24细胞生长,并阻断细胞周期和诱导细胞凋亡。其机制可能与myc基因表达下调有关。
116469	复苏合剂对ALI/ARDS大鼠肺重量及肺组织病理形态的影响	目的:观察复苏合剂对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/AR DS)大鼠肺重量及肺组织病理形态的影响。方法:大鼠尾静脉注射脂多糖建立ALI/ARDS模型。36只Wistar雄性大鼠随机分为0h、0.5h、2h、4h、6h、12h共6个时段,每组包括复苏合剂组和生理盐水对照组各3只大鼠;除了0h时段的对照组为尾静脉注射生理盐水外,其余大鼠均为尾静脉注射脂多糖造模。除0h时段大鼠造模后不灌药治疗外,其余各时段复苏合剂组予复苏合剂灌胃进行治疗,对照组予生理盐水灌胃。实验结束取整肺,以电子天平称重;再取左肺下叶,进行病理切片。结果:模型组大鼠肺重量较对照组大鼠的肺重量大,差异有显著性意义(P<0.05)。复苏合剂组药物干预后0.5h、4h、12h大鼠肺重量均较对照组小,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。病理切片:复苏合剂组ALI/ARDS大鼠肺间质水肿情况在4h、12h时段较对照组显著的减轻。结论:复苏合剂对内毒素诱导的ALI/ARDS大鼠有一定减轻肺间质水肿的作用。
116470	升清降浊胶囊对高糖诱导腹膜纤维化大鼠HMGB_1和TGF-β_1的影响	目的:观察升清降浊胶囊对高糖诱导的腹膜纤维化大鼠分泌高迁移率族蛋白1(HMGB)1和转化生长因子β1(TGF-β)1的影响。方法:将SD雄性大鼠40只随机分成4组:空白组、模型组、低剂量组、高剂量组各10只。空白组与模型组予5mL生理盐水灌胃,低剂量组予升清降浊胶囊50mg/(kg.d)、高剂量组予升清降浊胶囊100mg/(kg.d),由生理盐水稀释至5mL后灌胃,每天1次,共4周。分别于实验第3、7、14、28天时大鼠尾静脉取血检测HMGB1和TGF-β1,第28天处死各组大鼠,留取壁层腹膜组织做HE及Masson染色,测量腹膜厚度。结果:模型组HMGB1及TGF-β1的含量、腹膜致密层厚度均高于空白组(P<0.05);中药低剂量组HMGB1及TGF-β1含量、腹膜致密层厚度均低于模型组(P<0.05);中药高剂量组HMGB1及TGF-β1含量、腹膜致密层厚度降低更明显,与低剂量组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:升清降浊胶囊可以降低HMGB1、TGF-β1含量,降低腹膜致密层厚度,且随着剂量增加效果更明显,提示升清降浊胶囊对延缓腹膜纤维化有一定意义。
116471	龙胆清热颗粒对复发性口腔溃疡大鼠模型的影响	目的:观察龙胆清热颗粒对复发性口腔溃疡大鼠模型的影响。方法:用注射完全弗氏佐剂的方法,建立复发性口腔溃疡大鼠模型。将模型复制成功的大鼠40只,随机分为5组,即模型对照组,龙胆清热颗粒高、中、低剂量组(简称高、中、低剂量组),牛黄上清片组,每组8只。各用药组给予相应浓度的药物灌胃。观察各药物对大鼠模型的症状、溃疡面积和充血程度的影响,并于用药后测定超氧物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:用药后,龙胆清热颗粒高、中、低剂量组和牛黄上清片组大鼠模型的溃疡数目、直径、持续时间、间歇期较模型对照组均有改善(P<0.01,P<0.05)。提示龙胆清热颗粒与牛黄上清片均能有效改善口腔溃疡的症状,而高剂量龙胆清热颗粒治疗复发性口腔溃疡大鼠模型更为理想。用药后,各用药组血清SOD活性及MDA含量与模型对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:龙胆清热颗粒对复发性口腔溃疡大鼠模型的相应指标具有显著的改善作用。
116472	滋阴清热中药预防小鼠单倍体移植后慢性移植物抗宿主病实验研究	目的:观察预防性应用滋阴清热复方中药对慢性移植物抗宿主病(cGVHD)模型小鼠的影响。方法:小剂量中药组、中剂量中药组、大剂量中药组受鼠从诱导起分别给予相应剂量的滋阴清热中药,阴性及阳性对照组给予等剂量生理盐水,诱导后第2、5、8、12周,检查骨髓细胞中的Y染色体数量,进行嵌合体分析。诱导后每3天观察受鼠的体重、毛发变化并评分。诱导后100天断颈处死小鼠,观察皮肤、肝脏、回盲端小肠的病理变化并评分。结果:阳性对照组和不同剂量中药干预组均可形成较为稳定的供受者混合嵌合体,给予滋阴清热中药预防后,大剂量中药组、中剂量中药组cGVHD的发病率降低,小鼠毛发改变、体重变化和肝脏、皮肤、肠道病理改变评分与阳性对照组比较,差异均有统计学意义,小剂量中药组上述指标与阳性对照组比较,差异均无统计学意义。结论:适当剂量的滋阴清热中药可预防单倍体相合移植后cGVHD的发生。
116473	养心通脉颗粒Ⅱ方对气虚血瘀型心衰大鼠的作用机理研究	目的:观察养心通脉颗粒Ⅱ方对气虚血瘀型心衰大鼠的作用机理。方法:通过多因素诱导复制中医气虚血瘀型大鼠模型,利用阿霉素诱导复制心衰大鼠模型。60只SD雌性大鼠随机分为养心通脉颗粒Ⅱ方组、依那普利组、模型组及空白组各15只。造模后养心通脉颗粒Ⅱ方组、依那普利组分别予养心通脉颗粒Ⅱ方、依那普利灌胃治疗,模型组、空白对照组予生理盐水灌胃治疗,均灌胃4周。末次给药后24h采集标本,用酶联免疫法测定各组大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度;处死大鼠,取大鼠心脏,测大鼠左室重量指数,用tunel法检测心肌细胞凋亡指数。结果:养心通脉颗粒Ⅱ方及依那普利组与模型组比较,均可有效降低心衰大鼠血清AngⅡ、TNF-α、IL-6水平(P<0.05);养心通脉颗粒Ⅱ方组及依那普利组与模型组比较,左室重量指数、心肌细胞凋亡指数明显降低(P<0.05)。结论:养心通脉颗粒Ⅱ方对气虚血瘀型大鼠的治疗作用,可能与其降低大鼠血清中神经内分泌细胞因子AngⅡ、TNF-α、IL-6的水平,降低左室重量指数,抑制心肌细胞凋亡有关。
116474	双氢青蒿素滴眼液对血管化大鼠角膜磷酸化p38以及VEGFA mRNA表达的影响	目的:研究双氢青蒿素滴眼液对血管化大鼠角膜磷酸化p38(p-p38)以及血管内皮生长因子A(VEGFA)mR NA表达的影响,探讨其抑制角膜新生血管的可能机制。方法:角膜缝线法建立24只大鼠右眼角膜新生血管模型,随机分为双氢青蒿素滴眼液组和生理盐水组各12只。术后第7天,测量角膜新生血管长度,并计算新生血管面积;2组各随机选取6只大鼠并摘取角膜检测角膜p-p38的表达及VEGFA mR NA的表达。结果:双氢青蒿素滴眼液组大鼠角膜新生血管面积显著低于生理盐水组(P<0.01);双氢青蒿素滴眼液组大鼠角膜p-p38表达量低于生理盐水组;双氢青蒿素滴眼液组大鼠角膜VEGFA mR NA表达量显著低于生理盐水组(P<0.05)。结论:20mg/L双氢青蒿素滴眼液可能通过抑制p-p38的表达以及VEGFA mRNA的转录,从而抑制大鼠角膜新生血管生长;p38信号转导通路可能参与调控大鼠角膜新生血管生长。
116476	刺蒺藜治疗前列腺炎作用的探讨	<正>前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,中医药在其治疗中发挥了越来越重要的作用。刺蒺藜具有疏肝解郁、补肾利尿等作用,近年来的研究表明其对前列腺炎有较好的治疗作用,具有良好的应用前景。1蒺藜的来源、分布与其化学成分刺蒺藜又称白蒺藜、硬蒺藜,为蒺藜科植物蒺藜的成熟果实。一年生草本,生于荒丘、田边及田间。分布于全国各地,主要分布在长江以北,药材为刺蒺藜坚硬干燥的成熟果实,
116478	肝炎病毒温病湿热证模型小鼠肝脏NF-κB表达的研究	目的:以小鼠肝炎病毒A59株(MHV-A59)和大肠杆菌作为生物致病因子,建立2种小鼠温病湿热证动物模型,从肝脏核因子κB(NF-κB)表达探讨温病湿热证的部分致病机制。方法:①温病湿热证的致病机制:动物随机分为正常组、模型组、肠菌组共3组,免疫组化法检测小鼠肝脏NF-κB;②造模因素在MHV-A59温病湿热证致病机制形成中的地位:动物随机分为正常组、模型组、湿热组(肥甘饮食+湿热外环境造模)、病毒组(单纯MHV-A59造模)共4组,免疫组化法检测小鼠肝脏NF-κB;③清热祛湿类方药的对温病湿热证机制的反证:动物随机分为正常组、模型组、A药组(模型组用蒿芩清胆汤治疗),B药组(模型组用黄连解毒汤治疗)、C药组(模型组用三仁汤治疗)等5组,免疫组化法检测小鼠肝脏NF-κB表达。结果:模型组、肠菌组肝脏NF-κB表达较正常组明显升高(P<0.05,P<0.01)。病毒组、模型组肝脏NF-κB表达较正常组明显升高(P<0.01),湿热组较正常组升高不明显(P>0.05),病毒组与模型组无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,B药组肝脏NF-κB表达明显降低(P<0.05)。结论:肝脏NF-κB表达增强是温病湿热证共同的致病机制之一,在MHV-A59温病湿热证形成中,MHV-A59因素主导着炎症;清热祛湿类方药具有不同程度降低肝脏NF-κB,反证了温病湿热证的上述致病机制。
116479	红粉、轻粉体外抗菌作用实验研究	目的:观察丹药红粉和轻粉的体外抗菌谱及抗菌力。方法:用临床药敏实验方法,观察红粉、轻粉对标准质控菌株(金黄色葡萄球菌ATCC25933、大肠杆菌ATCC25922、绿脓杆菌ATCC27853)的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC),并和外科常用抗菌素(庆大霉素、氯霉素)进行比较。结果:红粉对3种实验菌株均有抗菌和杀菌作用,轻粉对绿脓杆菌只有抑菌作用而无杀菌作用,红粉的MIC和MBC均低于轻粉。结论:丹药红粉、轻粉具有抗菌谱广、抗菌力强的作用。
116480	肾炎宁方对IgA肾病模型大鼠肾脏组织肿瘤坏死因子-α表达的影响	目的:探讨肾炎宁方治疗IgA肾病的作用机理。方法:采用口服牛血清白蛋白和葡萄球菌肠毒素B感染的复合方法,复制大鼠IgA肾病模型,并给予肾炎宁方治疗,检测大鼠的24h尿蛋白定量,以及肾组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及其mRNA表达。结果:肾炎宁方可明显抑制IgA肾病模型大鼠肾组织中TNF-α的分泌及其mRNA表达,减少模型大鼠的24h尿蛋白定量。结论:肾炎宁方抑制IgA肾病模型大鼠肾组织TNF-α分泌的作用可能是其治疗IgA肾病的作用机理之一。
116481	复方红景天咀嚼片的质量标准研究	目的:建立复方红景天咀嚼片的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对红景天咀嚼片中的成分红景天、巴戟天和西洋参药材进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对红景天苷的含量进行测定。结果:TLC特征斑点明显、专属性强;红景天苷进样量在0.44～3.96μg/mL范围内具有良好的线性关系,平均回收率分别为98.14%。结论:TLC方法简单,专属性强;应用HPLC法测定红景天咀嚼片的红景天苷的含量灵敏、重现性好。
116482	寿胎丸质量标准研究	目的:建立寿胎丸的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为科学评价及有效控制寿胎丸质量提供可靠方法。方法:采用高效液相色谱法,选用Agilent HC-C18色谱柱,流动相为乙腈(A)-(0.05mol/L)KH2PO4-H3PO4缓冲溶液pH=3.0(B),线性洗脱梯度,检测波长为220nm;流速为1.0mL/min。结果:成功建立寿胎丸的HPLC指纹图谱,确立了36个共有峰,并且利用"中药色谱指纹图谱相似度评价软件"对相似度进行评价,相似度良好,达到实验标准。结论:该方法准确可靠,重复性好,为寿胎丸的质量控制提供科学准确的依据。
116483	前列清颗粒的体内、体外抑菌作用的实验研究	目的:评价前列清颗粒的体内、体外抑菌作用。方法:分别采用平板打孔法和试管稀释法观察前列清颗粒的体外抑菌作用,采用小鼠腹腔内注射的方法观察前列清颗粒的体内抑菌作用。结果:前列清颗粒体外可直接对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯氏菌、白色念珠菌有一定的抑制作用,其中对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌抑菌作用强,属高度敏感;对绿脓杆菌、粪肠球菌、大肠杆氏菌、肺炎克雷伯氏菌作用次之,属中度敏感;对变形杆菌不敏感。体内试验表明前列清颗粒能保护金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染的小鼠,提高动物存活率。结论:前列清颗粒具有良好的抑菌作用。
116484	降脂灵片对阴虚证动物模型影响的研究	目的:观察降脂灵片对阴虚证动物模型体重、组织Na+-k+-ATP酶及血液环磷酸腺苷(cAMP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:①60只SD大鼠分成空白对照组、阴虚模型组、六味地黄丸组、降脂灵高、中、低剂量组各10只,利用甲状腺素建立阴虚模型动物,实验完成后测定动物的体重,肝、肾、小肠组织Na+-k+-ATP酶变化;②ICR系小鼠70只随机取10只作为空白对照组,余下60只分为阴虚模型组、六味地黄丸组、降脂灵高、中、低剂量组,每组12只,利用氢化可的松建立ICR系小鼠阴虚模型动物,实验完成后测定动物的体重,血液cAMP、MDA、SOD活性变化。结果:①与空白对照组比较,两种阴虚模型组动物体重差值明显降低(P<0.01),肝、肾组织及小肠黏膜中的Na+-k+-ATP酶活性明显升高(P<0.01);与阴虚模型组比较,六味地黄组、降脂灵低(甲亢阴虚模型实验除外)、中、高剂量组动物的体重差值明显升高,肝、肾组织(六味地黄组的肾组织除外)及小肠黏膜中的Na+-k+-ATP酶活性降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:降脂灵片能改善甲亢、氢化可的松阴虚模型动物的阴虚症状,具有滋阴补肾作用。
116485	积雪草颗粒对UUO大鼠肾组织MCP-1及其mRNA表达的影响	目的:探讨积雪草颗粒对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及其mRNA表达的影响。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、积雪草大剂量组、积雪草小剂量组、对照(福辛普利)组,每组10只。除空白组外均建立UUO大鼠模型,空白组、模型组予生理盐水灌胃,其余各组予相应药物灌胃,术后给药第21天腹主动脉采血,检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(C)r、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化;同时取梗阻侧肾脏组织,检测MCP-1的表达及MCP-1 mR NA的含量。结果:UUO组大鼠和空白组明显不同,UUO组大鼠肾间质MCP-1蛋白及mR NA含量显著升高(P<0.01);药物干预组MCP-1蛋白及mRNA含量明显低与模型组相比(P<0.01);其中积雪草大剂量组低于其小剂量组(P<0.05),但是高于对照组(P<0.05)。药物干预组BUN水平下降,Cr、ALT、AST变化不明显。结论:积雪草颗粒可通过抑制UUO大鼠肾组织MCP-1及其mRNA表达而实现其抗肾间质纤维化的作用,且没有明显的肝肾毒性,但弱于福辛普利。
116486	斑蝥酊治疗斑秃的有效性和安全性研究	目的:评价不同浓度斑蝥酊治疗斑秃(AA)的疗效和安全性。方法:入选176例病例随机分为治疗组112例和对照组64例,治疗组又随机分为3亚组,分别给予5%、10%、20%浓度的斑蝥酊治疗,对照组给予75%酒精治疗。比较各组治疗的有效性和安全性。结果:治疗组有效率为69.64%,对照组为25.00%,2组比较,差异有显著性意义(χ2=18.47,P<0.05),治疗组优于对照组。甲组有效率为52.94%,乙组为75.00%,丙组为78.95%。3个亚组总体比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组总体不良反应发生率为50.00%,其中丙组不良反应发生率高达78.95%,而对照组的发生率仅15.63%。总体不良反应为轻中度,按照接触性皮炎治疗均愈。结论:斑蝥酊外用治疗AA疗效确定,其中10%斑蝥酊疗效较高,安全性较好,副作用较轻微。
116487	中西医结合治疗巨细胞病毒感染婴儿胆汁淤积症1例	<正>婴儿胆汁淤积症在临床表现为黄疸、瘙痒,粪便、尿液颜色改变和血液生化异常。在活产婴儿中发生率约1/2500～1/5000[1]。婴儿胆汁淤积症已成为中国儿童肝病的首位住院原因,严重影响中国儿童的健康[2]。其与胆道闭锁的临床表现和血生化检查具有重叠性,故两者的鉴别诊断十分困难[3]。巨细胞病毒感染(Cytomegalovirus,CMV)是引起婴儿胆汁淤积症的病因之一[4]。CMV感染引起弥漫性肝细胞和胆管病变产生广泛胆汁淤积,肝纤维化逐渐加重,若不及时逆转,肝硬化加
116488	巨大纵隔肿瘤的中西医结合外科治疗	目的:探讨巨大纵隔肿瘤的中西医结合外科治疗经验。方法:承德医学院附属胸外科采用中西医结合的治疗方法,治疗1996年8月～2010年12月收治的32例巨大纵隔肿瘤患者[肿瘤体积为(13cm×10cm×10cm)～(28cm×25cm×25cm),质量820～4 500g]。结果:手术成功,术后患者安全度过围手术期,本组无住院死亡病例。结论:巨大肿瘤外科手术术前准备、术中麻醉、手术切口选择非常重要。术后处理中采用中西医结合治疗对患者安全度过围手术期起到了很大的作用。
116489	中西医结合治疗慢性胃炎32例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将62例慢性胃炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),2组均采用促进胃动力、抑酸或抗酸的西药吗丁啉、奥美拉唑治疗,治疗组加用中药四逆术苓汤治疗。2组均以14天为1疗程,连续治疗2疗程。疗程结束后观察临床综合疗效、症状疗效及纤维胃镜疗效等。结果:近期临床治愈率、总有效率治疗组分别为62.5%、90.6%,对照组分别50.0%、83.3%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组在改善胃脘胀闷不适或疼痛、胃脘灼热感、嗳气泛酸等症状方面优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组纤维胃镜检查提示慢性胃炎病理改变均有不同程度改善,但差异无显著性意义(P>0.05)。而幽门螺杆菌(Hp)转阴率治疗组、对照组分别为53.6%、36.0%;总有效病例经6月随访,复发率治疗组、对照组分别为6.9%、20.0%,2组转阴率及复发率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效显著,能明显改善胃脘胀闷不适或疼痛、胃脘灼热感、嗳气泛酸等症状,并可降低复发率。
116490	浅谈糖尿病酮症酸中毒的中西医结合救治策略	<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症之一,严重者可出现不同程度的意识障碍,甚至昏迷。现代医学采用补液、小剂量胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱等方法治疗DKA疗效肯定。中医药治疗DKA在长期的临床实践中亦积累了可供借鉴的经验。笔者参考了相关的文献资料,并结合临床实际,现就中西医结合救治DKA的策略进行探讨。
116491	中西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:观察中西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)的疗效。方法:将60例慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用壮肾排毒方口服、中药灌肠、中药熏蒸、肾康注射液静脉滴注联合西医常规治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程1月,对比观察疗效。结果:治疗组的显效率及总有效率分别为53.3%和80.0%,对照组分别为30.0%和46.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后肌酐(C)r、尿素氮(BUN)、胱抑素(Cysc)较治疗前有显著的下降(P<0.01),血红蛋白(Hb)上升(P<0.05),肌酐清除率(Cc)r无改善。对照组治疗后Cr、BUN、Cysc较治疗前有下降(P<0.05),Hb上升(P<0.05),Ccr无改善。治疗组除Ccr、Hb的各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭有效,优于单纯应用西医常规治疗。
116492	基于正邪理论的老年性痴呆动物模型造模思路初探	<正>老年性痴呆(Alzheimer’s Dis eas e,AD)属中医学老年呆病范畴,是老年期常见的一种慢性退行性疾病,以进行性智能减退、记忆力障碍等为主要表现。随着人口老龄化的进展,其发病呈上升趋势,严重威胁人类的健康。近年来,对AD开展
116493	中医辨证养生配合健康教育治疗慢性肾功能衰竭非透析患者临床观察	目的:观察中医辨证养生配合健康教育对慢性肾功能衰竭(CRF)非透析患者的影响。方法:将80例CRF非透析患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组根据病情常规对症治疗,治疗组在常规对症治疗的基础上中医辨证施治、辨证施膳、中医养生配合中医健康教育。观察慢性肾功能衰竭基本知识调查表、慢性肾功能衰竭中医辨证施膳调查表、慢性肾功能衰竭中医养生调查表等3份调查表评分及血压、血肌酐(C)r、尿素氮(BUN)、二氧化碳结合力(CO2CP)、血红蛋白(Hb)等临床指标。结果:治疗组治疗后慢性肾功能衰竭基本知识调查表、慢性肾功能衰竭中医辨证施膳调查表、慢性肾功能衰竭中医养生调查表3份调查表评分为优的患者构成比均高于治疗前,差异有显著性意义(P<0.05);而对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后Cr和BUN明显下降,CO2CP和Hb有所升高,代谢性酸中毒明显改善,血压明显控制,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证养生配合健康教育能明显改善CRF患者对CRF的认知及临床指标,有利于延缓CRF进展。
116494	脑卒中后抑郁症的中西医结合护理	目的:观察中西医结合护理对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:对94例入选病例采用随机法分为2组各47例,对照组给予常规治疗及护理,中西医结合组在常规治疗、护理基础上加用穴位按摩、针灸疗法及健康教育、心理护理等。观察临床疗效。结果:总有效率中西医结合组为95.74%,对照组为80.85%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:积极的中西医结合护理能明显改善脑卒中后抑郁症患者的心理障碍,提高临床疗效。
116495	互动健康教育模式结合中医辨证饮食指导干预腰椎间盘突出症术后临床观察	目的:观察互动健康教育模式结合中医辨证饮食指导干预腰椎间盘突出症术后的疗效。方法:选择腰椎间盘突出症患者38例,随机分成2组,干预组在围手术期采用互动健康教育模式结合中医辨证饮食指导;对照组采用常规教育方法。术前、术后1周及术后3月均进行日本骨科学会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及焦虑自评量表(SAS)评分。结果:术前2组SAS评分比较,差异无显著性意义(P>0.05);术后1周2组SAS评分比较,差异也无显著性意义(P>0.05);术后3月2组SAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。术前2组VAS比较,差异无显著性意义(P>0.05);术后1周2组VAS比较,差异也无显著性意义(P>0.05);术后3月2组VAS比较,差异有显著性意义(P<0.05)。术前2组JOA评分比较,差异无显著性意义(P>0.05);术后1周、术后3月2组JOA评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:互动健康教育模式结合中医辨证饮食指导可提高腰椎间盘突出症术后的临床疗效。
116496	疏肝解郁汤改善功能性消化不良患者生活质量的研究	目的:观察疏肝解郁汤改善功能性消化不良患者生活质量的临床疗效。方法:将65例功能性消化不良患者,中医辨证属肝郁气滞证,随机分为2组。对照组30例,给予法莫替丁片,多潘立酮片治疗;治疗组在对照组基础上加用疏肝解郁汤口服,每天1剂。2组均治疗4周。比较2组患者临床疗效,采用SF-36量表评价2组的患者生存质量。结果:治疗4周后,总有效率治疗组94.29%,对照组76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);SF-36量表评价治疗组生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、躯体健康(PCS)、总精神健康(MCS)维度改善显著优于对照组(P<0.01),社会功能(SF)维度改善亦优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,加用疏肝解郁汤,能明显改善肝郁气滞证功能性消化不良患者生活质量。
116498	恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎41例疗效观察	目的:观察恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性。方法:81例CHB患者分为观察组和对照组。观察组41例予恩替卡韦联合苦参素片治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。治疗期间每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗3、6、12月血清病毒指标乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒(HBV)-DNA,血常规、肝肾功能。不良反应观察症状、体征、肾功能、血象为主。结果:观察组HBeAg转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组乙肝e抗体(HBeAb)阳转率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组谷丙转氨酶(ALT)复常率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组均未见过敏反应和肾功能损害。观察组1例和对照组2例出现头晕、腹部不适等,均不影响治疗。结论:恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎,能快速、强效地抑制乙型肝炎病毒复制,安全性和耐受性良好,较单用恩替卡韦疗效更好,不良反应不显著。
116499	和胃化痰法联合美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察	目的:观察和胃化痰法联合美托洛尔片治疗静息心率偏快型原发性高血压患者的疗效及对糖脂代谢的影响。方法:选择符合条件的高血压患者共76例,随机分为2组,对照组36例在西药基础治疗上给予安慰剂;治疗组40例在西药基础治疗上给予二陈汤治疗。治疗12周。结果:2组治疗后,收缩压、舒张压组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后,心率水平组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白治疗后组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后餐后2h血糖及甘油三酯比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组降压疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:和胃化痰法联合美托洛尔片治疗静息心率偏快型原发性高血压患者疗效确切,同时可调节糖脂代谢。
116500	参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性心力衰竭临床观察	目的:观察参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将60例CHF患者随机分为2组各30例,均以常规西医基础治疗,治疗组加用参附注射液联合丹参川芎嗪注射液静脉滴注。2组均治疗2周。观察临床症状体征,记录多普勒超声心动图测定每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVSD),6min步行距离等。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后SV、LVEF、LVSD、LVED分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后2组间比较,治疗组在改变以上指标方面优于对照组(P<0.05)。2组治疗后6min步行距离与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组间比较,治疗组在增加6min步行距离方面优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗CHF疗效较好。
116501	麝香保心丸对慢性心衰患者心功能及心率变异性的影响	目的:探讨麝香保心丸对慢性充血性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响。方法:116例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组57例给予常规西医治疗。治疗组59例在对照组治疗的基础上加用麝香保心丸,每天2丸,每天3次,口服3月。结果:2组治疗前后左室射血分数(LVEF)比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后LVEF比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)及相邻R-R间期占R-R间期总数的百分比(PNN50)比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后SDNN、R MSSD及PNN50比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸可增加慢性心衰患者左室射血分数,改善心功能及心率变异性。
116502	122例老年原发性高血压病患者不同证型间早期肾损害尿蛋白比较分析	目的:分析老年原发性高血压病患者不同中医证型之间早期肾损害尿蛋白的差异性,为中医辨证分型及早期诊疗高血压肾损害提供依据。方法:采用观察研究病例资料的方法,在北京市延庆县井庄镇地区收集122例老年原发性高血压病患者,分为痰瘀阻络组、阴虚阳亢组及肾虚组3组。留取患者晨起尿液标本,检测早期肾损害指标β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(MALB)、转铁蛋白(TRF)。将各证型组早期肾损害指标进行统计分析。结果:所占比例痰瘀阻络组为32%,阴虚阳亢组为36%,肾虚组为32%。3个证型中阴虚阳亢组所占比例稍大,但与另外2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。肾虚组尿MALB、TR F、β2-MG与痰瘀阻络组、阴虚阳亢组比较,水平均增高(P<0.05,P<0.01);痰瘀阻络组与阴虚阳亢组比较,3项指标差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:不同证型老年原发性高血压病患者均存在早期肾损害,但肾虚证患者的早期肾损害程度总体上要重于痰瘀阻络证及阴虚阳亢证患者。
116503	穴位贴敷法配合红外线照射治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究	目的:观察穴位贴敷法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组予现代医学常规治疗,治疗组在现代医学常规治疗基础上给予穴位贴敷法配合红外线照射治疗。观察2组治疗前后患者症状积分,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、C反应蛋白(CR P)的水平。结果:治疗后在改善咳嗽、咯痰方面,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);在改善喘息气促、哮鸣音方面,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后症状总积分分级情况比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组临床疗效总显效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);在改善感染指标包括WBC、N、CRP方面,2组治疗后组间分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷法配合红外线照射及现代医学常规治疗疗效优于单纯现代医学常规治疗,是一种更有效的治疗方法。
116504	巴布剂贴膏穴位贴敷冬病夏治支气管哮喘缓解期临床观察	目的:观察巴布剂贴膏穴位贴敷冬病夏治支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法:将201例患者随机分为巴布剂贴膏组100例和传统贴膏组101例,分别采用相应贴敷膏进行穴位贴敷,对比观察2组的疗效、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、皮肤反应及肺功能指标的变化。结果:治疗后,2组的临床疗效总有效率、生存质量指标、肺功能指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但皮肤反应巴布剂贴膏组小于传统贴膏组(P<0.01)。结论:巴布剂贴膏治疗支气管哮喘缓解期疗效显著、确切,且皮肤反应小,患者易于接受。
116505	托法联合VAC治疗糖尿病足的理论及实践	<正>糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第3大严重威胁人类健康的慢性疾病,其中部分糖尿病足溃疡患者需要截肢,严重影响患者的生活质量。笔者审证求因,结合临床表现,探讨治疗糖尿病足的新疗法,提出本病的关键病机为气虚
116506	补阳还五汤联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察补阳还五汤联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将78例DPN患者随机分为治疗组及对照组。治疗组41例予以补阳还五汤及弥可保治疗,对照组37例予以弥可保治疗。观察治疗前后运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化及症状的改善情况。结果:总有效率治疗组为87.8%,对照组为62.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。治疗后2组MNCV和SNCV均有增加,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组MNCV、SNCV比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。提示治疗组对神经传导速度的改善亦优于对照组。结论:补阳还五汤联合弥可保治疗DPN有较好的疗效,二者有协同作用。
116507	棕榆敛血合剂改善混合痔术后症状疗效观察	目的:观察棕榆敛血合剂改善混合痔术后出血、肛门坠胀、疼痛、水肿的临床疗效。方法:采用完全随机、双盲、对照临床实验研究方法,将符合纳入标准的120例混合痔术后患者随机分为2组各60例,治疗组采用棕榆敛血合剂治疗,对照组采用痔宁片治疗。观察并记录2组术后连续5天的创面出血、疼痛、坠胀及水肿的积分,同时记录创面出血天数。结果:术后连续5天2组出血症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。除术后1天外,术后连续4天2组坠胀症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。除术后1天外,术后连续4天2组创面疼痛症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。除术后1、2天外,术后连续3天2组水肿症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组术后创面出血天数为(4.42±1.29)天,对照组为(5.78±1.35)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:棕榆敛血合剂可以有效的缩短混合痔术后患者创面出血时间,减少混合痔术后出血量,明显缓解术后疼痛、水肿、坠胀等临床症状,安全无毒副作用。
116508	分期综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察分期综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用分期综合疗法治疗,对照组采用传统综合疗法治疗,2组均每天治疗1次,21天为1疗程,治疗1疗程后进行疗效评价。结果:治疗后2组JOA评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:分期综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效优于传统综合疗法。
116510	动点定位旋扳手法配合中药治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察动点定位旋扳手法配合中药治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:对74例神经根型颈椎病患者采用自创动点定位旋扳手法配合中药自拟方葛根解肌汤治疗,观察疗效。结果:治愈38例,显效24例,有效10例,无效2例,总有效率为97.3%。结论:动点定位旋扳手法配合中药内服是治疗神经根型颈椎病的简、便、廉、验的方法,值得推广。
116512	中药结合肩零度位复位固定保守治疗肱骨外科颈骨折疗效观察	目的:观察中药结合肩零度位复位固定保守治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:40例肱骨外科颈骨折患者采用随机分组法分为2组,保守组20例采用中药结合肩零度位复位固定保守治疗,手术组20例采用手术治疗。根据肩关节constant评分进行疗效评定。结果:40例均获得随访,骨折均获得愈合,未发生切口或骨牵引口感染,均未出现腋神经损伤。优良率保守组为75.0%,手术组为35.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后保守组肩关节constant疼痛、活动范围评分改善明显优于手术组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中药结合肩零度位复位固定保守治疗肱骨外科颈骨折比手术治疗的疗效更显著。
116513	39例断指再植术后中西药物联合治疗临床观察	目的:观察断指再植术后,中西药物联合治疗对患者血液流变学、患指成活率及功能恢复的影响。方法:选取符合纳入标准的断指再植患者80例,随机分成2组各40例,术后抗凝治疗。西药组静脉滴注低分子右旋糖酐,中西药物组口服活络效灵丹并静脉滴注低分子右旋糖酐。观察2组血液流变学指标的变化、患指成活率及术后半年断指功能评分。结果:除1例患者因药物过敏退出试验外,共79例患者纳入统计分析。2组79例89指中,成活86指,失败3指(术前经冰水浸泡约0.5～1.5h),患指成活率达96.63%。术后功能恢复良好69例,10例活动功能受限,经功能锻炼恢复较好。西药组40例43指,成活41指,失败2指,患指存活率95.35%;中西药物组39例46指,成活45指,失败1指,患指存活率97.83%。治疗后2组全血高、低切黏度及血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均降低,而红细胞变形指数升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。中西药物组治疗后全血高、低切黏度及血浆黏度、红细胞压积与西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),红细胞变形指数和红细胞聚集指数治疗后2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组术后半年断指功能评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示2组断指患者再植后患指功能均恢复良好。结论:中药活络效灵丹与低分子右旋糖酐联合用药可显著改善患者血液流变学指标,能减轻术后患指肿痛,有利于患者尽早开展功能锻炼,促进患指功能的恢复。
116514	丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的荟萃分析	目的:评价丹参注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的有效性和安全性。方法:计算机检索和手工检索有关丹参注射液静脉滴注治疗SAP的随机对照临床试验,对符合纳入标准的研究采用R evMan5.1软件进行荟萃分析,最终纳入6篇中文文献336例患者。结果:腹痛缓解时间一般性描述分析示治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血淀粉酶恢复正常时间、病死率、中转手术率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率2组差异无统计学意义(P>0.05);文献发表偏倚不大,各试验结果可信度较高;且未发生严重不良反应。结论:现有临床证据表明,丹参注射液治疗SAP疗效优于单纯基础治疗,临床应用是安全可靠的。
116515	疏通乳管联合通乳消肿汤治疗郁乳期急性乳腺炎50例临床观察	目的:观察疏通乳管联合通乳消肿汤治疗郁乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法:对50例患者采用乳房按压、负压吸引、泪道探子疏通等方法消除郁乳,并联合通乳消肿汤内服、外敷。结果:45例经手法排乳及中药内服、外敷的纯中药治疗后获得良好效果,5例经纯中药治疗疗效欠佳,需要联合应用抗生素。在纯中药治疗的患者中,43例获得痊愈并可正常哺乳;2例早期肿块及症状消失,但随后郁乳症状反复出现。纯中药治疗有效率90%,治愈率86%,平均治疗时间2.2天。结论:疏通乳管联合通乳消肿汤治疗郁乳期急性乳腺炎,方法简单,效果确切,值得临床推广。
116516	尺骨鹰嘴钩钢板固定并中药蒸包治疗尺骨鹰嘴并冠状突骨折疗效观察	<正>自2005年2月～2011年2月,笔者对13例尺骨鹰嘴合并冠状突骨折患者采用手术尺骨鹰嘴钩钢板固定,术后半月行中药蒸包治疗,结合关节功能锻炼等综合治疗措施,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组13例,男9例,女4例;年龄18～52岁,平均
116517	胸腰椎骨折应用复方南星止痛膏止痛疗效观察	目的:观察复方南星止痛膏对于胸腰椎骨折施行后路短节段椎弓根钉内固定术患者的止痛疗效。方法:25例胸腰椎骨折患者施行后路短节段椎弓根钉内固定术,术前、术后均予以复方南星止痛膏局部外用,观察止痛疗效,并测量术后早期和术后6月的病椎骨密度。结果:所有患者术前伤区局部应用复方南星止痛膏后,无皮肤过敏和不适现象,疼痛缓解24例,无缓解1例,有效率96.00%。所有患者术后3周时在胸腰部支具保护下开始练习坐起、站立和行走,此时均出现不同程度的腰背部肌肉的疼痛不适感,于疼痛处外贴复方南星止痛膏,方法和疗程同前。此期间1例患者出现局部过敏、皮肤红肿的情况,退出研究,其余24例均疼痛缓解有效率96.00%。24例患者完成随访,病椎术后6月时的骨密度明显高于术后早期,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方南星止痛膏对胸腰椎骨折患者止痛效果明显。
116518	微创肌间隙入路手术结合中药治疗胸腰椎骨折临床分析	目的:观察经肌间隙入路后路复位结合中药治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:30例胸腰椎骨折患者,经多裂肌与最长肌间隙入路后路复位,结合中药治疗;并与前期收治的传统沿棘突剥离骶棘肌入路复位内固定术治疗的30例胸腰椎骨折患者作疗效比较。结果:微创肌间隙入路组在手术时间、术中引流量、术后出血量、术后疼痛视觉模拟量表评分、住院天数等均优于传统入路组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组术前、术后影像学观察椎体前缘高度、后凸Cobb角、椎间隙高度等分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组术前、术后MR横断面面积比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:经肌间隙入路后路复位结合中药治疗胸腰椎骨折具有出血少、棘突旁软组织损伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,远期不残留腰痛及平背畸形。
116519	三角草跌打喷雾剂外用治疗手部屈肌腱断裂术后粘连疗效观察	目的:观察三角草跌打喷雾剂防治手部屈肌腱断裂术后粘连的临床疗效。方法:60例手部屈肌腱断裂患者经改良Kessler缝合术后随机分成2组,2组患者均予以常规治疗,拆线后治疗组加用本院自制三角草跌打喷雾剂外擦,对照组加用广西玉林制药正骨水外擦。观察疗效,以及采用总主动活动度(TAM)系统评定法进行功能评价。结果:优良率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组术后4、8、12周末手功能TAM比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。从2组TAM趋势图可以看出,术后2组患者的手功能总体上是呈改善趋势的,同一时间比较,治疗组的功能改善优于对照组。结论:三角草跌打喷雾剂防治手部屈肌腱断裂术后粘连疗效明显,值得临床推广。
116520	闭合复位经外髁穿针治疗儿童肱骨髁上骨折23例疗效观察	目的:观察手法复位、经外髁穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:23例肱骨髁上骨折患儿,伸直型20例,屈曲型3例。采用静脉全麻或臂丛麻醉,先在C型臂X线机引导下闭合复位,然后经外髁穿入2~3枚克氏针固定骨折。结果:本组23例均获得随访,随访时间3~12月。骨折全部愈合,无针孔感染,无Volkmann挛缩,无尺神经损伤,无明显肘内翻畸形。优18例,良4例,可1例。结论:闭合复位经外髁穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小,骨折固定稳定,防止Volkmann挛缩,尺神经医源损伤以及肘关节功能恢复良好等特点。
116522	止嗽汤合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染性呼吸道疾病临床研究	目的:观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染性呼吸道疾病的临床疗效。方法:将160例确诊的学龄前儿童随机分为2组,治疗组中医辨证分为风热咳嗽型,方用止嗽汤合桑菊饮加减;痰热咳嗽型,方用止嗽汤合泻白散加减;痰湿咳嗽型,方用止嗽汤合二陈汤加减;并联合应用阿奇霉素10mg/(kg.d)口服治疗,连用3天,停药4天,为1疗程,连用4疗程。对照组单纯用阿奇霉素治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,治愈率、总有效率2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),咳嗽消失时间及不良反应发生率均优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染性呼吸道疾病疗效优于单纯西药治疗。
116523	益元通络饮对急性脑梗死患者血管内皮功能影响的研究	目的:观察益元通络饮对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,动态监测患者治疗前后血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB)2、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平变化。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者血清(浆)NO、6-keto-PGF1α水平升高(P<0.05),ET-1、TXB2水平降低(P<0.05);治疗组改善临床症状、升高NO与6-keto-PGF1α含量、降低ET-1、TXB2含量的作用均优于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益元通络饮可显著改善急性脑梗死患者的血管内皮功能。
116524	重症肌无力危象诱因防治与临床相应措施	<正>重症肌无力(MG)病情急骤发生变化,出现机体不能维持正常通气和吞咽功能的危急状态称重症肌无力危象(MGC)[1],如不及时抢救可危及生命,且该病是MG患者死亡的主要原因。中医学虽无该病病名记载,但据患者呼吸、吞咽困难、全身无力三大特点,归属于脾胃虚损,大气下陷病症。虚损,
116525	肠溶阿司匹林联合五虫散治疗无症状性脑梗死疗效观察	目的:观察肠溶阿司匹林联合五虫散治疗无症状性脑梗死的临床疗效。方法:将202例无症状性脑梗死患者随机分为2组各101例,对照组给予氨咖甘片、盐酸地芬尼多片等对症治疗。治疗组采用肠溶阿司匹林联合五虫散治疗。结果:总有效率治疗组92.1%,对照组77.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肠溶阿司匹林联合五虫散治疗无症状性脑梗死明显优于常规西药治疗,疗效满意。
116526	补脾强力胶囊治疗重症肌无力Ⅰ、Ⅱa型临床研究	目的:观察补脾强力胶囊治疗重症肌无力(MG)Ⅰ、Ⅱa型的临床疗效。方法:将75例MGⅠ、Ⅱa型患者随机分为2组。对照组30例予强的松30～50mg,4周后逐步递减直至停服;溴吡斯的明每次30～60mg,每天2～3次,儿童酌减。治疗组45例在对照组基础上加用补脾强力胶囊3～5粒,每天3次。连续观察1年后统计疗效。结果:愈显率治疗组71.1%,对照组43.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);总有效率治疗组88.9%,对照组73.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组电位衰减百分率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。停药半年后随访,治疗组复发人数为2/32,对照组为5/21;治疗组无1例出现不良反应,对照组出现向心性肥胖5例,骨关节痛3例。结论:补脾强力胶囊对重症肌无力Ⅰ、Ⅱa型患者有较好的远期疗效,复发率低,有潜在减轻激素类药物毒副作用的效应。
116528	中药联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察	目的:观察中药联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:68例患者随机分为2组,中药联合组36例,采用中药联合多西他赛化疗,多西单药组32例,单用多西他赛化疗,观察生存率、生存质量、症状变化、化疗毒性反应及肿瘤疗效,并检测治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血清中糖链抗原CA19-9、神经原特异性小稀醇化酶(NSE)、癌抗原CA12-5]及免疫指标[外周T细胞亚群CD4/CD8、自然杀伤(NK)细胞活性]。结果:治疗后患者半年无进展生存率、1年无进展生存率、1年生存率、2年生存率、生存质量总有效率、肿瘤客观有效率(R R)、疾病控制率(DCR)中药联合组较多西单药组均显著提高,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);中药联合组较多西单药组能明显改善肺癌相关的咳嗽、气急、胸闷症状(P<0.05),显著降低化疗后白细胞减少、血红蛋白减少、乏力、脱发、恶心呕吐、腹泻的发生(P<0.05,P<0.01);中药联合组较多西单药组更能有效降低CEA、CA19-9、CA12-5、NSE值(P<0.05),提高CD4/CD8比值及NK细胞活性(P<0.05)。结论:中药联合多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌能改善患者生存质量,延长生存期,减轻肺癌相关症状,减轻多西他赛的毒性反应,并通过免疫调节抑制肿瘤增殖,延缓病情进展,在肺癌综合治疗中发挥重要作用。
116529	中药促进术后恢复方案在直肠癌保肛术中的应用	目的:评价中药促进术后恢复方案(中药ER AS)在直肠癌保肛术中的疗效和安全性。方法:以符合入组条件的70例直肠癌手术患者为研究对象,随机分成中药ER AS组和对照组。中药ER AS组术后在常规ER AS的基础上予通腑益气活血法中药治疗,对照组采用传统围手术期处理方法,待肠道自然恢复。观察2组患者术后应激指标白细胞介素(IL)-10、C反应蛋白(CR P)及肿瘤坏死因子(TNF)、胃肠功能恢复、并发症以及术后住院时间等。结果:治疗第3、7天,2组IL-10、TNF、CR P分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。中药ER AS组与对照组比较,首次排气、排便时间提前(P<0.01),更早地进食流质、半流质(P<0.01),总并发症发生率降低(P<0.05),术后住院时间缩短(P<0.01)以及术后住院费用减少(P<0.01)。但2组患者的感染率和非感染性并发症发生率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:中药ER AS在直肠癌保肛手术中的应用安全有效,患者术后胃肠功能恢复加快,总并发症发生率降低,术后住院时间缩短,术后住院费用降低,具有较好的临床效果,值得进一步研究推广。
116532	济生散配合化疗治疗晚期鼻咽癌临床研究	目的:观察济生散配合化疗治疗晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效。方法:将64例晚期NPC患者随机分为2组,研究组33例予PF化疗方案配合济生散治疗;对照组31例予单纯PF化疗方案治疗。比较2组治疗前后肿瘤病灶、生活质量、毒性反应及1年生存率、1年无进展生存率等指标。结果:研究组与对照组近期疗效相近,差异无显著性意义(P>0.05))。2组1年生存率、1年无进展生存率分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组生活质量改善率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组白细胞减少、恶心呕吐、疲乏、肝功能损害发生率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组均无治疗相关性死亡。结论:中医辨证治疗配合化疗在延缓肿瘤进展、延长生存期、提高化疗耐受性以及维护机体免疫功能方面有明显优势,可以减轻化疗的毒性反应,并提高生活质量。
116533	穴位贴敷防治TP方案化疗所致恶心呕吐临床观察	目的:观察吴茱萸加生姜泥穴位贴敷防治TP方案化疗所致恶心呕吐的临床疗效。方法:将84例妇科恶性肿瘤行TP方案化疗患者随机分为2组。对照组42例采用现代医学常规治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上用吴茱萸加生姜泥贴敷中脘及双侧内关、足三里。观察化疗后患者胃肠道反应情况及恶心、呕吐疗效。结果:2组治疗后平均每天呕吐次数比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组恶心疗效显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组恶心疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组呕吐疗效显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组呕吐疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:吴茱萸加生姜泥穴位贴敷防治TP方案化疗所致恶心、呕吐疗效显著。
116535	消积饮对晚期非小细胞肺癌患者生存质量影响的研究	目的:观察消积饮对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存质量的影响。方法:选入72例晚期NSCLC患者,随机分为2组各36例。治疗组给予消积饮口服治疗,对照组给予支持治疗。2组治疗1月。观察体重、卡氏(KPS)评分疗效。采用国际公认的FACT-L(V3F.0)生存量表评定生存质量。结果:治疗组体重、KPS评分变化略优于对照组,但2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组与对照组治疗前后在5个方面的生存质量均有改善,但2组比较,仅在功能状况评分状况上存在差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:消积饮对晚期非小细胞肺癌患者生存质量具有一定的改善作用。
116536	健脾滋阴汤对直肠癌XELOX化疗免疫影响的临床观察	目的:观察健脾滋阴汤对直肠癌XELOX化疗后气阴两虚证患者的临床疗效及对其免疫功能的影响。方法:将58例患者随机分为2组各29例。对照组只采用XELOX化疗,治疗组采用XELOX化疗的同时服用健脾滋阴汤,疗程为2周。观察2组患者化疗前、后气阴两虚证证候积分,并在化疗前后测量白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:对照组患者化疗后气阴两虚证证侯积分有升高,与化疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);化疗后治疗组气阴两虚证证候积分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组患者化疗后IL-2和TNF-α都出现降低,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾滋阴汤可以有效改善直肠癌患者XELOX化疗后出现的气阴两虚证证候积分和免疫功能,减轻化疗副作用。
116537	萆薢止带片对宫颈高危HPV感染患者免疫调节作用临床研究	目的:观察萆薢止带片对脾虚湿瘀互结型宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的疗效及免疫调节作用。方法:将75例脾虚湿瘀互结型宫颈高危HPV感染患者分为治疗组和对照组,治疗组41例采用萆薢止带片治疗3月,对照组34例不给予任何治疗。比较2组疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-α水平。结果:宫颈高危HPV感染患者年龄与TNF-α、IFN-α含量之间无相关关系。有效率治疗组为43.9%,对照组为20.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后TNF-α含量比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后TNF-α含量较治疗前升高。对照组治疗前后TNF-α含量比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗前后IFN-α含量比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后IFN-α含量较治疗前升高。对照组治疗前后IFN-α含量比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:卑薢止带片可提高宫颈高危HPV感染的清除率及高危HPV感染患者TNF-α、IFN-α水平,改善机体免疫机能。
116539	金黄解毒膏治疗口角炎疗效观察	目的:观察金黄解毒膏治疗口角炎的临床疗效。方法:将56例患者随机分为2组各28例。对照组采用全身疗法,口角皲裂、糜烂处用0.1%依沙吖啶溶液或0.02%氯已定液湿敷,治疗组在对照组治疗基础上同时予以金黄解毒膏局部外敷治疗,2组均以5天为1疗程。治疗1疗程后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.43%,对照组为78.57%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:金黄解毒膏对糜烂性、皲裂性口角炎有明显治疗作用。
116540	从肝肾论治白癜风	<正>白癜风是一种常见的色素障碍性皮肤病,是世界皮肤病的三大顽症之一。其临床特征主要表现为黑色素细胞减少或消失而出现色素脱失斑,严重影响患者的容貌、心理、工作和人际关系。本科室既往对42 833例患者的流行病学调查显示,约64.3%的患者初发年龄小于20岁,给患者带来不同程度的个人生活和心理的困扰,并影响其生活、工作,婚姻等,部分心
116543	腹部术后发热的辨证论治	腹部手术术后发热是普外科常见症状,病机复杂、变化多端,多为久病耗气,手术损正,或热毒、痰浊、食积、瘀血等弥漫三焦、郁而化热,使病情虚实错杂、变化多端。术后辨证如能恰当把握"虚、毒、浊、瘀"四个特点,可纲举目张,化繁为简。
116545	化痰方药预防动脉壁脂质潴留病变作用的思路探讨	<正>国外研究发现,血脂水平相似的高脂血症患者,动脉粥样硬化病变程度轻重却不同。为理想地控制动脉粥样硬化进一步发展,除控制血脂外,还应将血管壁组织成分-蛋白聚糖(PG)的病变,及其引发的对血脂潴留的反应列入治疗的重点,国外将此潴留反应作为动脉粥样硬化启动阶段的重要标志[1]。PG由核心蛋白和糖胺聚糖(GAG)组成,GAG是其功能特
116546	疏肝理气活血法对冠心病稳定型心绞痛患者血液流变学影响临床研究	目的:观察疏肝理气活血法中药对冠心病稳定型心绞痛患者血液流变学的影响。方法:将72例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组36例采用西药常规治疗,治疗组36例在西药常规治疗的基础上加用疏肝理气活血法中药治疗,疗程为30天。比较2组患者治疗后血液流变学指标变化情况。结果:治疗后2组患者全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后以上各指标比较,差异也均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后血、尿、大便常规以及肝、肾功能检查未见异常,未见其他明显不良反应。结论:疏肝理气活血法中药能有效改善冠心病稳定型心绞痛患者的血液流变性。
116547	益心脉颗粒干预非瓣膜性房颤合并血栓形成临床研究	目的:观察益心脉颗粒防治非瓣膜性心房纤颤(AF)合并血栓形成的临床疗效。方法:将60例合格病例随机分为治疗组和对照组2组各30例。治疗组给予益心脉颗粒治疗,对照组给予华法令治疗。检测治疗前后血小板膜P选择素(P-Se-lectin)、血管性血友病因子(vWF)、硝酸根/亚硝酸根(NO2-/NO3)-水平及进行经食道超声心动图检查。结果:治疗组治疗后血栓数、血栓直径、自发声影数与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后以上各指标与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组血小板膜P-Selectin、vWF、NO2-/NO3-水平明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益心脉颗粒在防治本病方面具有良好的作用,但短期疗效不足以替代华法令;益心脉颗粒可以有效的提升NO水平,这可能是其防治本病的机制所在。
116548	益气活血方对高血压性脑卒中前状态患者影响的临床研究	目的:观察益气活血方对高血压性脑卒中前状态患者的影响。方法:选取符合纳入标准的高血压性脑卒中前状态患者55例,随机分为治疗组28例和对照组27例,2组基础疗法相同,治疗组加用益气活血方治疗。观察临床症状及脑动脉供血情况的变化。结果:2组眩晕、头痛、心悸、睡眠障碍及其他症状改善疗效比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)血流速度均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)、右椎动脉(RVA)的收缩期峰值流速(Vs)、舒张期峰值流速(Vd)均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血方可改善高血压性脑卒中前状态患者的临床症状及脑动脉供血情况,对脑卒中的发生有预防作用。
116549	中医辨证治疗不同证候糖尿病周围神经病变60例疗效观察	目的:观察根据不同证候辨证采用健脾除湿化痰通络法或滋补肝肾养血通络法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将90例DPN患者随机分为中药组60例,对照组30例,其中中药组根据证候不同又分为脾气虚弱痰湿阻络组和肝肾亏虚血脉失养组各30例。2组均给予强化降糖,中药组服用相应中药汤剂治疗,对照组服用甲钴胺治疗,疗程3月。观察2组患者治疗前后的感觉功能检查总积分、神经传导速度、临床疗效。结果:治疗后2组感觉功能检查总积分均较治疗前有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05),而中药组改善更明显,2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)结果较治疗前有明显增加,差异有显著性意义(P<0.05);2组间治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。中药组总有效率86.7%,对照组63.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能、离子常规、血脂、心电图、血压无明显改变,也无其他明显不良反应。结论:根据不同证候辨证采用健脾除湿、化痰通络法或滋补肝肾、养血通络法治疗DPN,其临床效果确切。
116550	四逆散加味治疗慢性功能性便秘肠道气滞型19例临床观察	目的:观察四逆散加味治疗慢性功能性便秘肠道气滞型患者的临床疗效。方法:将38例患者随机分为2组各19例,治疗组用四逆散加味治疗,对照组用四磨汤口服液治疗。观察2组的临床疗效,首次通便时间,治疗结束后第1、6月时每周排便次数及不良反应。结果:总有效率治疗组为89.47%,对照组为68.42%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组患者首次通便时间短于对照组(P<0.05);治疗结束后第1、6月时,治疗组患者每周排便次数均多于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:四逆散加味治疗慢性功能性便秘肠道气滞型患者,具有较好的临床疗效和长期疗效。
116551	二陈汤合桃红四物汤加减对痰浊瘀阻型非酒精性脂肪肝患者血清脂联素变化的影响	目的:观察二陈汤合桃红四物汤加减对痰浊瘀阻型非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清脂联素变化的影响。方法:85例痰浊瘀阻型NAFLD患者按照随机数字表法随机分为治疗组43例,对照组42例。治疗组采用二陈汤合桃红四物汤加减治疗,对照组采用易善复治疗,疗程4周。治疗后观察2组临床疗效、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)及血清脂联素(APN)的变化。结果:治疗后总有效率治疗组为86.0%,对照组为76.2%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组血脂、肝功能及血清APN水平与治疗前比较改善明显(P<0.05,P<0.01);与对照组比较差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:二陈汤合桃红四物汤能显著提高痰浊瘀阻型NAFLD患者血清APN水平,且能降低血脂、改善肝功能,临床疗效肯定。
116552	附子理中汤治疗脾肾阳虚型肠易激综合征(腹泻型)临床观察	目的:观察附子理中汤对脾肾阳虚型肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组。中药组32例予以附子理中汤颗粒剂治疗;西药组30例予得舒特治疗。疗程均为4周。观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果:①2组治疗后在腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、排便紧迫感、腹胀、黏液便等症状积分均较治疗前有下降(P<0.01,P<0.05)。②中药组在大便性状、排便紧迫感、腹胀、黏液便的改善情况较西药组明显(P<0.01)。治疗后治疗组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康方面的积分均较治疗前有明显提高(P<0.05,P<0.01);对照组仅在生理职能、躯体疼痛的积分均较治疗前有明显提高(P<0.05)。中药组在改善生理职能和躯体疼痛方面优于西药组(P<0.05)。③总有效率中药组93.8%,西药组76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示中药组在改善中医证候方面较西药组有优势。结论:附子理中汤治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于西药得舒特。
116553	疏肝健脾调心方治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察疏肝健脾调心方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床症状的改善及安全性的影响。方法:选择IBS-D患者86例随机2组各43例,治疗组口服疏肝健脾调心方治疗,对照组口服匹维溴铵片治疗。2组疗程均为4周。对患者腹痛或腹痛不适、大便情况及伴随的相关症状评分,停药4周后对痊愈、显效患者进行随访。结果:2组治疗前后腹痛或腹部不适、大便性状、排便急迫感、腹胀比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后黏液便积分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。各症状于治疗终点的积分与基线比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组和对照组的痊愈率分别为25.0%和20.51%,总有效率分别为82.5%和79.5%,2组痊愈率、总有效率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。复发率治疗组14.8%,对照组44.4%,2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。不良反应发生率治疗组0.95%,对照组1.32%,2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:疏肝健脾调心方不仅能够改善IBS-D患者症状,提高患者的生活质量,而且安全可靠。
116554	中药治疗溃疡性结肠炎60例疗效观察	目的:观察中药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:60例患者予中药口服及中药保留灌肠治疗。疗程为4周,4周后统计疗效。结果:治愈18例,显效20例,有效22例,总有效率达100%。随访观察6月,复发9例,复发率为15%。结论:中药治疗溃疡性结肠炎是一种行之有效的治疗手段。
116555	从肝论治肝切除术后汗症临床观察	目的:观察广东省名中医蔡炳勤教授提出的腹部外科术后"应激而汗,论治从肝"治疗原则对肝切除术后汗症的临床疗效。方法:将91例肝切除术后汗症患者随机分为2组。治疗组47例在常规输液治疗的基础上,予加味四逆散治疗;而对照组44例只给予常规输液治疗。观察2组患者出汗及汗止的情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.6%,对照组为43.2%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:以蔡炳勤教授提出的腹部外科术后"应激而汗,论治从肝"治疗原则为指导,运用加味四逆散治疗肝切除术后汗症疗效显著。
116556	复方崩大碗灌肠剂治疗慢性肾功能衰竭临床研究	目的:观察复方崩大碗灌肠剂灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将83例患者随机分为治疗组41例和对照组42例。对照组采用常规对症治疗;治疗组除常规对症治疗外,加用复方崩大碗灌肠剂灌肠治疗。观察项目:主要包括2组治疗前后中医证候积分;血清尿素氮(BUN)、肌酐(SC)r及内生肌酐清除率(Cc)r。结果:2组治疗前中医证候积分无明显差异(P>0.05)。2组治疗4周后、8周后,与治疗前中医证候积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。8周后,治疗组与对照组中医证候积分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗8周后BUN、SCr、CCr改善更明显,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方崩大碗灌肠剂治疗CRF有较好的疗效。
116558	中药治疗成人斯蒂尔病40例临床研究	目的:探讨成人斯蒂尔(Stil)l病的临床特点及中药治疗效果。方法:回顾性分析40例患者的临床资料。发热40例,皮疹32例,关节炎和关节疼痛36例。白细胞总数均高于正常,血清铁蛋白升高24例,红细胞沉降率增快36例,C-反应蛋白升高20例,类风湿因子多数阴性。血清谷丙谷草转氨酶升高20例,全部病例血培养均阴性。治疗上首选糖皮质类固醇激素和非甾体类消炎药,酌情加用免疫抑制剂,中医以养阴清热,中和气血治疗。结果:40例患者均获得缓解,疗程2周~4月,其中4例患者分别在1年后症状复发,再次使用激素后症状缓解。结论:成人Still病临床表现复杂,加用中药,多数预后较好,但可能复发加重,应加强随访。
116559	178例足细胞病的临床表现病理分型与中医证候分布相关性分析	目的:探讨足细胞病的临床表现病理分型与中医证候分布的相关性。方法:对178例微小病变(MCD)、膜性肾病(MN)、局灶节段性肾小球肾炎(FSGS)的特发性足细胞病患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析。结果:178例患者中MCD 68例(38.2%),MN 67例(37.6%),FSGS 43例(24.2%)。临床表现以肾病综合征(NS)最多见,143例(80.3%),非肾病综合征者35例(19.7%)。MCD、MN、FSGS的中医证候均以本虚标实证为主(92.7%)。本虚证以脾肾气虚证多见,分别为69.1%、77.6%、67.4%。标实证以血瘀证多见,分别为70.6%、82.1%、74.4%,其次为湿热证,分别为52.9%、50.7%、53.5%。中医临床表现中,总体以水肿147例(82.6%)最多见,尿浊者31例(17.4%)。结论:足细胞病的临床表现以肾病综合征为主,中医证候表现为本虚标实,本虚以脾肾气虚为主,标实以血瘀、湿热为主。
116560	益气养阴法对血管性痴呆高同型半胱氨酸血症的影响	目的:观察益气养阴法对血管性痴呆高同型半胱氨酸血症的影响。方法:将60患者随机分为2组各30例,治疗组采用益气养阴法结合吡拉西坦、尼莫地平治疗,对照组采用吡拉西坦、尼莫地平治疗。疗程45天。治疗前后分别评定患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、简易状态检查量表(MMSE)、经颅多普勒(TCD)。结果:治疗组治疗后MMSE评分升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后MMSE评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清Hcy降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后Hcy水平比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后双侧大脑中动脉平均血流速度比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组双侧大脑中动脉流速显著增快优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴法加西药能显著改善轻中度血管性痴呆患者的近期认知功能,改善颅内循环,帮助恢复神经功能。
116561	276例HIV/AIDS淋巴细胞亚群与中医证型的相关性研究	目的:探讨HIV/AIDS淋巴细胞亚群与中医证型的关系。方法:选择HIV/AIDS患者276例作为观察组,健康者11例作为对照组,进行淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD14+、CD19+、CD56+T淋巴细胞亚群)检测并对HIV/AIDS患者进行中医辨证分型。结果:观察组各证型与对照组比较,除痰湿内蕴型外,其余各证型CD3+、CD4+T细胞水平均明显下降(P<0.05)。观察组各证型之间比较,CD3+T细胞水平气血亏虚兼痰湿型最低,与气血亏虚兼血瘀型、气血亏虚型比较,差异均有显著性意义(P<0.05);CD4+T细胞水平痰湿内蕴型最低,与气血亏虚型、气血亏虚兼血瘀型比较,差异均有显著性意义(P<0.05);痰湿内蕴型CD14+T、CD19+T细胞水平较低,CD56+T细胞水平较高,与其它各证型及对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:HIV/AIDS淋巴细胞亚群与中医证型有一定的关系,可为进一步研究HIV/AIDS中医证型及病机演变规律提供参考。
116562	甘草泻心汤加减方预防化疗所致口腔溃疡临床观察	目的:观察甘草泻心汤加减方预防化疗所致口腔溃疡的临床效果。方法:将60例即将接受化疗的肿瘤患者随机分为中药组和对照组各30例,中药组用甘草泻心汤加减方漱口及口服,对照组用复方洗必泰含漱液漱口。观察2组患者化疗后口腔溃疡的发生率、分级与疼痛评分。结果:口腔溃疡发生率中药组为33.3%,对照组为83.3%,2组口腔溃疡发生率有明显差异(P<0.001)。2组口腔溃疡分级、疼痛评分有差异(P<0.05,P<0.001)。结论:甘草泻心汤加减方可以有效预防化疗所致的口腔溃疡。
116563	补肾活血方对多发性骨髓瘤调节性T细胞水平的影响	目的:观察补肾活血方辅助治疗多发性骨髓瘤对调节性T细胞水平的影响。方法:将44例患者随机分为实验组与对照组各22例,2组均予化疗及支持治疗,实验组同时给予补肾活血方汤药口服。2组均治疗6疗程。治疗前后检测调节性T细胞水平的变化。结果:实验组治疗后调节性T细胞水平较治疗前降低,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,实验组调节性T细胞水平低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:补肾活血方能够降低调节性T细胞水平,改善多发性骨髓瘤患者的免疫功能。
116564	加味龟鹿二仙胶汤对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响	目的:观察加味龟鹿二仙胶汤对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能的影响。方法:选择晚期NSCLC住院患者75例,采用随机数字表法分为2组,对照组采用GP方案治疗,治疗组在对照组的基础上予加味龟鹿二仙胶汤。治疗4周为1疗程,连用3疗程后观察2组近期疗效、免疫功能、外周血象、重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使用率、KPS评分情况。结果:治疗后近期疗效稳定率治疗组为86.05%,对照组为62.50%,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组CD4+、CD4+/CD8+比值、自然杀伤(NK)细胞活性均较治疗前有不同程度提高,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后,2组CD4+、CD8+、NK细胞活性分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率较低,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组G-CSF使用率为16.3%,少于对照组的53.1%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组KPS评分高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味龟鹿二仙胶汤能提高NSCLC化疗患者的免疫监视功能,减轻化疗的骨髓抑制,提高生活质量。
116565	五倍子穴位贴敷治疗急性白血病化疗后盗汗疗效观察	目的:观察五倍子穴位贴敷治疗急性白血病(AL)化疗后盗汗的临床疗效。方法:将205例患者随机分为2组,对照组102例未经特殊处理,观察组103例采用五倍子药糊贴敷于患者神阙及双侧三阴交,观察2组治疗前后盗汗的情况。结果:观察组显效18例,有效75例,无效10例,总有效率为90.3%。对照组盗汗情况均未改善,总有效率为0。2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:五倍子穴位贴敷治疗AL化疗后盗汗,疗效良好,且方便易行。
116566	复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎临床观察	目的:观察复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例痛痹型膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组采用复方南星止痛膏加抗骨增生胶囊治疗,对照组采用狗皮膏加抗骨增生胶囊治疗。观察临床疗效、Lysholm膝关节评分量表、疼痛视觉模拟评分(VAS)等情况。结果:治疗组治愈31例,显效6例,好转2例,无效1例,愈显率为92.5%。对照组治愈22例,显效7例,好转6例,无效5例,愈显率为72.5%。2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后Lysholm膝关节评分升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组组间治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后VAS降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组组间治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广。
116567	双柏散加味内外兼治急性附睾睾丸炎临床研究	目的:观察双柏散加味内外兼治急性附睾睾丸炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的236例急性附睾睾丸炎患者按简单随机法分成2组,治疗组132例口服双柏散加味汤剂,予颗粒剂双柏散加颗粒剂栀子、桃仁与三七粉调成膏药外敷阴囊,并根据药敏试验选用抗炎药物治疗;对照组104例单纯根据药敏试验选用抗炎药物治疗。治疗15天,参照相关疗效标准评估疗效,检测治疗前后血清抗精子抗体(AsAb)。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为83.33%、96.21%,对照组分别为63.46%、85.58%,2组治愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。血清AsAb阳性转阴率治疗组为50.00%,对照组为12.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:双柏散加味内外兼治不仅可以提高急性附睾睾丸炎的疗效,而且可以提升血清AsAb阳性转阴率;与西医抗炎治疗联合,可以达到1+1≥2的治疗效应。
116568	中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕的近期疗效	目的:观察中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕症的近期疗效。方法:将91例输卵管阻塞性不孕症患者按照2∶1比例随机分为试验组和对照组。试验组62例采用中医标本同治法,在输卵管再通术(FTR)术后行中药内服、外敷、灌肠治疗1周;并在术后连续2月内行丹参注射液宫腔灌注,每月1～2次。对照组29例在FTR术后的连续2月内行庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶宫腔灌注,每月1～2次。术后随访1～2年,记录受孕情况或行子宫输卵管造影复查输卵管通畅情况。结果:试验组完成随访的共计89条输卵管,介入术后保持通畅或通畅度有改善的79条(88.76%),随访期73条(82.02%);对照组完成随访的共计42条输卵管,介入术后保持通畅或通畅度有改善的38条(90.48%),随访期27条(64.29%);随访期2组输卵管通畅度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。随访期试验组宫内妊娠15例,输卵管妊娠1例;对照组宫内妊娠4例,输卵管妊娠3例。结论:中医标本同治法治疗近端输卵管阻塞性不孕症的近期疗效确切,输卵管通畅率高。
116569	解毒化浊方治疗慢性输卵管炎临床观察	目的:观察解毒化浊方治疗慢性输卵管炎的疗效。方法:将80例慢性输卵管炎患者随机分成2组各40例,治疗组经期口服解毒化浊方5天,配合非经期解毒化浊方保留灌肠、TDP理疗10天。对照组口服环丙沙星片配合月经干净3天后行输卵管通液术。2组均连续治疗3个月经周期,随访8~12月。比较2组的临床疗效及远期疗效。结果:治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),对照组复发率高于治疗组(P<0.05)。结论:解毒化浊方口服配合灌肠、TDP理疗治疗慢性输卵管炎有效,且远期疗效优于西药治疗。
116572	中药治疗手足口病64例临床观察	<正>手足口病主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。近年来发病率呈上升趋势,为儿科较常见的传染病。笔者运用中医辨证施治,治疗64例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料观察病例64例,诊断依据卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》[1]。男36例,女28例;年龄段:2岁以下9例,
116573	加味玉屏风散治疗皮肤瘙痒症25例疗效观察	<正>皮肤瘙痒症指临床上无原发皮损并以皮肤瘙痒为主要临床表现的皮肤病。自2008年2月～2011年12月间,笔者采用自拟加味玉屏风散治疗皮肤瘙痒症25例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料病例均来自本院中医科门诊,所有患者符合皮肤瘙痒症的诊断标准[1]。临床表现:初起瘙痒仅限于一处,逐渐扩展到全身,瘙痒常为阵发性,尤以夜间为重,严重者影响睡眠及日常
116574	蜈黛软膏治疗神经性皮炎疗效观察	目的:观察蜈黛软膏治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:神经性皮炎患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组外用糠酸莫米松软膏,治疗组在外用糠酸莫米松软膏的基础上加用蜈黛软膏外擦,2组疗程均为3周。结果:2组治疗前症状、体征总积分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组症状、体征总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后治疗组症状、体征总积分低于对照组(P<0.05)。结论:在常规外用糖皮质激素基础上应用蜈黛软膏治疗神经性皮炎疗效确定。
116575	金鱼外洗方治疗儿童湿热型异位性湿疹临床研究	目的:观察金鱼外洗方外用治疗儿童湿热型异位性湿疹的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组以金鱼外洗方外用配合扑尔敏片内服治疗,对照组以单纯扑尔敏片治疗。观察治疗前及治疗后2、4周不同时点SCORAD评分情况和临床疗效。结果:2组治疗2、4周后的SCORAD评分均较治疗前减少,差异均有显著性意义(P<0.05),但治疗2、4周后SCO-RAD评分的改善程度治疗组均优于对照组,其SCORAD评分差值比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗结果显示,总有效率治疗组为100%,对照组为96.67%;2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:金鱼外洗方外用配合扑尔敏片内服治疗儿童湿热型异位性湿疹,能明显改善患者病情,未发现不良反应,值得临床推广运用。
116576	督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察	目的:观察督灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将100例中医辨证属肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为2组各50例,对照组采用西医常规治疗;治疗组采用督灸加西医常规治疗。比较2组临床主要症状积分、肺功能情况。结果:2组治疗后比较,治疗组在咳嗽、咯痰、喘息、气短积分方面分别与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05)。肺功能方面,治疗组一秒用力呼气容积(FEV)1及一秒用力呼气容积占预计值的百分数(FEV1%)治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组FEV1、FEV1%治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后治疗组各指标分别与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期有较好的临床疗效。
116577	烙刺法配合针刺治疗神经性皮炎疗效观察	目的:观察烙刺法配合针刺治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用烙刺法配合针刺治疗;对照组采用西药扑尔敏、谷维素口服,肤疾宁贴膏外用治疗。2组均治疗2疗程后观察疗效。结果:痊愈率治疗组为52.5%,对照组为20.0%;总有效率治疗组为95.0%,对照组为77.5%,2组总有效率、痊愈率分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:烙刺法配合针刺治疗神经性皮炎有较好疗效。
116578	穴位埋线治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用普通电针治疗,2组均治疗3周为1疗程,治疗1疗程后评价疗效。结果:2组临床疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后目测类比定级法(VAS)评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组VAS评分治疗前后差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗腰椎间盘突出症与电针针刺治疗疗效相当,在VAS评分比较方面,穴位埋线的治疗组优于电针治疗的对照组,且穴位埋线具有治疗次数少的优点,值得临床推广应用。
116579	中药外敷与针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	目的:观察复方紫荆消伤膏与针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及作用特点。方法:采用随机平行对照试验设计将60例患者随机分为2组各30例,外敷组采用复方紫荆消伤膏治疗,针刺组采用针刺治疗。治疗4周(1疗程),每2周访视1次,使用WOMAC量表对治疗前后做相关评价。结果:2组治疗2周后、治疗4周后疼痛、僵硬、活动功能评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗2周后、治疗4周后疼痛、僵硬评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗2周后、治疗4周后,2组总有效率分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:复方紫荆消伤膏和针刺治疗能改善膝关节骨性关节炎患者临床症状,且起效快,前者对于僵硬患者更适宜,后者缓解疼痛效果更佳。
116581	益气活血生肌方配合王不留行穴位贴敷预防剖宫产术后感染临床观察	目的:观察益气活血生肌方配合王不留行穴位贴敷预防剖宫产术后感染的临床疗效,探讨采用中西医结合用药以减少剖宫产术围手术期应用抗菌药物用量及疗程的方法。方法:将300例产妇随机分为2组,对照组146例,单用头孢唑林预防术后感染,术中、术后6h共用药2次;研究组154例,头孢唑林只在术中用药1次,术后运用益气活血生肌方配合王不留行粉贴敷血海穴的中医疗法。观察2组术后体温、血象、腹部切口愈合情况、宫腔感染、盆腹腔感染及泌尿系感染情况。结果:2组在术后发热、血象异常、腹部切口愈合不良发生率方面比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组产妇剖宫产术后均无出现宫腔感染、盆腹腔感染及泌尿系感染病例。结论:益气活血生肌方配合王不留行穴位贴敷应用于预防剖宫产术后感染,可有助减少剖宫产术围手术期应用抗菌药物的用量和疗程。
116582	从肝论治针刺法对外部性脑积水患儿认知及脑电功能的影响	目的:探讨从肝论治法在针刺治疗外部性脑积水(EH)中的运用及对患儿认知和脑电功能的影响。方法:将92例EH患儿分为2组。对照组38例予神经营养药物静脉滴注、运动疗法等治疗;治疗组54例在对照组治疗基础上按照从肝论治原理予针刺、神经营养药物穴位注射治疗。2组患儿均在治疗前后采用贝利婴幼儿智力发育量表(Baley)进行认知能力评估,并行脑电图检查。结果:2组治疗后的智力发育指数(MD)I比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组MDI高于对照组。治疗后脑电非正常率治疗组33.3%,对照组55.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。表明治疗后治疗组的正常率明显提高,非正常率明显降低。结论:从肝论治针刺法能改善EH患儿的认知及脑电功能,效果确切。
116583	自血穴位注射治疗小儿支气管哮喘临床疗效的回顾性研究	目的:观察自血穴位注射治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:采用回顾性研究的方法,比较149例小儿支气管哮喘患者进行自血穴位注射治疗前后的总费用,年内需要使用缓解药情况,年内无症状天数,日间、夜间症状计分,自我评估计分。结果:患儿治疗前后总花费比较,治疗前后年内使用缓解药物情况比较,治疗前后日间症状计分、夜间症状计分、年内无症状天数、自我评估计分情况均较治疗前改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:自血穴位注射疗法治疗小儿哮喘疗效好,花费低,无毒副作用,值得进一步临床推广及研究。
116584	隐白穴直接灸对脾肾两虚夹瘀型崩漏快速止血的影响	目的:观察艾炷直接灸隐白穴对妇女脾肾两虚夹瘀型崩漏的快速止血疗效。方法:脾肾两虚夹瘀型功能失调性子宫出血(崩漏)患者分为2组,治疗组23例,对照组26例,对照组予黄芪注射液,静脉滴注配合止血丹胶囊口服作为中医基础治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上进行艾炷直接灸隐白穴治疗,观察周期为24h,治疗期间记录患者阴道出血情况及中医临床症状,评价艾炷直接灸配合中医基础治疗与单纯中医基础治疗对本病的止血疗效。结果:2组24h内止血疗效情况比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗末2h内出血量分别与治疗前2h内比较,治疗组差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗末2h内出血量比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗24h内总出血量治疗组低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组症状总积分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。患者症状有不同程度的改善,治疗组治疗后神疲乏力、月经血块分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:艾炷直接灸疗法对脾肾两虚夹瘀证崩漏患者快速止血有较好的临床疗效,对改善崩漏患者精神状态、月经血块等临床症状亦有较好的效果。
116587	补气通络法对大鼠腰神经根慢性炎症性损害干预作用的研究	目的:观察补气通络法(补气通络胶囊)干预腰神经根慢性炎症性损害的疗效及探讨其作用机制。方法:36只大鼠随机分成补气通络组、布洛芬组、生理盐水组及非手术组各9只,建立大鼠椎间盘突出症坐骨神经损害模型,分别在手术造模3、5、7周后,观察各组神经根组织病理变化,检测大鼠腰神经根肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA、白细胞介素-1(IL-1)mRNA表达水平。结果:生理盐水组IL-1 mRNA、TNF-αmRNA表达较非手术组增高,差异均有显著性意义(P<0.05);补气通络组IL-1 mRNA、TNF-αmRNA表达较生理盐水组、布洛芬组下调,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:补气通络胶囊对大鼠腰神经根慢性炎症性损害具有良好的抗炎镇痛作用,并可改善大鼠腰神经根中TNF-αmRNA、IL-1 mRNA表达水平。
116588	艾灸背俞穴对慢性疲劳大鼠炎性应激的影响	目的:探讨慢性疲劳综合征的炎性应激机制及艾灸背俞穴的治疗作用及机制。方法:40只雌雄各半的SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组、药物组各10只;运用束缚-游泳复合刺激造模,观察艾灸背俞穴对慢性疲劳大鼠血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。结果:与空白组比较,模型组CRP、IL-1β及TNF-α水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,艾灸组CRP、IL-1β、TNF-α含量降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:艾灸背俞穴通过抑制大鼠炎性细胞因子的释放,降低细胞的炎性应激,拮抗免疫功能的损伤,能有效治疗慢性疲劳综合征。
116589	治疗湿热体会	<正>湿热多由感受湿热之邪,或饮食不节,过食肥甘酒酪,酿成湿热,内蕴脾胃导致。湿热之邪留着于肺则生咳嗽、多痰;留着于肝脾则生胀闷、口苦;留着于下焦则二便不通畅,见小便短少色黄、便秘、腹泻;留着于关节则生红、肿、热、痛等。湿热致病在临床非常多见,由于湿性黏滞重
116590	“佐证”论	<正>临证以来,常反复思索:《伤寒论》方能治百病,奥妙何在?尚览《经方实验录》用桂枝汤治愈脑疽案,未尝不慨然叹其神奇也。案载:一老妇患脑疽,"周围蔓延,其径近尺许。启其所盖膏药,则热气蒸蒸上冒,头项不能转侧……诊之三日不见大效,四日诊时,天气已晚,见病者伏被中,不肯出,寻其故,侍者曰:每日此时,恶寒发热汗出。余乃悟此为啬啬恶
116591	浅谈升阳散火汤在糖尿病中的临床证治	<正>升阳散火汤出自李东垣之《脾胃论》,药物组成包括柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活、炙甘草、生甘草、人参、白芍。主治脾阴血虚,胃阳气弱,春寒不去,及过食冷物,抑遏少阳,清气郁于脾土之中,四肢发困热,肌热筋骨间热,表热如火燎于肌肤,扪之烙手。《医方集解》释:"脾主四肢,四肢热即五心烦热也,火性上行,若郁而不达,则反以销烁真
116592	浅析瘀血学说在骨折早期中的现代应用机理	<正>1骨折早期与瘀血学说骨折是骨的完整性或连续性被中断或破坏,是临床的常见病、多发病。骨折发生后常在局部出现疼痛、肿胀、瘀血、畸形、活动障碍及纵向叩击痛、异常活动等。骨折愈合是一个复杂而连续的过程。现代医学认为,骨折早期是指骨折后1～2周内,相当于炎症期和修复期的第一阶段。患者主要表现为局部疼痛、肿胀、活动功能障碍,有时见青紫瘀斑。骨折后,骨
116593	王小云教授宣肺疏肝法治疗更年期郁证经验简介	<正>更年期妇女由于阴阳偏盛偏衰,气机失衡,导致生理功能紊乱,发为更年期综合征等,常因其症状繁多,虚实夹杂,治疗较难。而更年期郁证又常以患者的情志异常为主,易受周围环境影响,症状反复,治疗尤为棘手。广东省中医院妇科主任医师、博士研究生导师王小云教授从事中医妇科学研究近30
116594	崔公让教授运用金匮肾气丸加减治疗视瞻有色经验简介	<正>崔公让教授是全国第二、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中西医结合治疗周围血管疾病的临床及科研工作近50年,临证经验丰富,对周围血管疾病研究有较深的造诣,对于许多疑难杂病治疗,都取得了非常好的疗效。中心性浆液性视网膜脉络膜病变属中医学视瞻有色、视
116595	王京奇主任医师治疗非酒精性脂肪肝经验举隅	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化和肝细胞癌[1～2]。此类患者多有大便溏泻或粘腻不爽、腹胀、厌食等临
116597	林毅教授运用“治未病”理论防治乳腺癌经验介绍	<正>乳腺癌的治疗为涵盖手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物靶向治疗的综合模式,中医药在恶性肿瘤辅助治疗中的作用逐渐得到了国内外的认可。林毅教授将中医学"治未病"理论贯穿于乳腺癌综合治疗的全程,疗效显著,现介绍如下。1未病先防乳腺癌发病的真正机制尚不完全清楚。但有很多高危因素
116598	“阳中求阴”在IgA肾病治疗中的应用举隅	<正>虽然传统中医学对肾脏病的治疗并不依赖病理类型,但随着肾穿技术的普及,临床上会遇到大量IgA肾病的患者由于种种原因求治于中医中药。在治疗过程中,中医药工作者逐步发现并总结出了一些规律,应用于临床取得了一定的疗效。一般认为阴虚内热是IgA肾病的主要病机[1],其证型的转归多呈现脾肾气虚→阴虚→气阴两虚→阴阳两虚的过程[2]。但中医学的
116599	蔡文就教授运用甘草泻心汤治疗糖尿病并皮肤瘙痒症验案2则	<正>蔡文就为广州中医药大学《伤寒论》教研室教授,广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任中医师,广东省中医药学会仲景学说委员会及糖尿病专业委员会副主任委员。蔡教授执教从医30余载,精于辨证,善用经方,对治疗糖尿病及其并发症见解独到,自辟蹊径,效验甚佳。笔者有幸跟师临证,现
116600	滋阴利水法治疗水肿验案1则	<正>1病例介绍张某,男,60岁,2011年4月15日初诊,病例号:8703。主诉:双下肢肿胀,活动后加重,伴夜间低热1年余。就诊于天津市南开医院门诊。病史:患者于2010年1月突发右踝关节肿胀,活动后加重,以为崴脚(踝关节扭伤),在当地某医院行针灸治疗及中草药泡脚,不见效果。迁延至同年5月,双踝关节、双小腿、右膝关节出现肿胀,伴夜间自觉低热
116601	王自立主任医师妙用温胆汤治验4则	<正>温胆汤出自陈无择《三因极一病症方论》,由茯苓、半夏、枳实、竹茹、甘草、生姜、大枣组成,用于治疗胆胃不和、痰热内扰所致诸症。余震曰:"夫人身本无所谓痰,痰因病而生耳。惟治其所以生痰之病,则痰自除,至方书所载有风痰、寒
116602	浅谈动脉粥样硬化与虚瘀痰浊	<正>随着社会发展和人民生活水平的提高,以动脉粥样硬化(atheros cleros is,AS)为基础的心脑血管疾病、2型糖尿病的发生率有逐年增高的趋势。尽管目前的医疗现状已经有了很大的改善,但其发病率、致残率、死亡率仍居高不下,使AS成
116603	蜂毒蜜点涂疗法的机理与护理体会	<正>蜂毒蜜点涂疗法是一种中医外治疗法,该技术是岭南派蜂疗法的领军人物、"岭南中医无痛蜂疗法"发明人成永明教授于二十世纪九十年代发明的[1]。目前在广东省中医院、广东省珠海市中医院、澳门特别行政区镜湖医院、广东省江门市五邑中医
116605	从心肺相关论慢性阻塞性肺疾病的证治	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限及气道持续性炎症为特征的疾病。COPD发展过程中常伴随肺系之外的表现,如心、血管、肝、肾、脑等器官组织的损害,比如心功能下降、神志异常、骨质疏松、肌肉功能障碍、血管病变、血栓形成、血糖异常等。尤其是COPD急性加重期,若处理不及时或处理不当,可使病死率增高。在中医学中
116606	探讨虚瘀在肺纤维化中的作用	<正>肺纤维化系指特发性肺炎中病理表现为普通型间质性肺炎的一种类型,病变局限于肺部,引起弥漫性肺纤维化,导致肺功能损害、呼吸困难。发病机制尚不清楚,致病因素导致肺泡上皮损伤和上皮下基底膜破坏,启动成纤维细胞的募集、分化和增生,致使胶原和细胞外基质过度生成。损伤的肺胞上皮和炎症浸润的白细胞通过自分泌和旁分泌的形成炎性介质促进肺
116608	叶天士淋浊病诊治经验初探	<正>随着人口老龄化的到来,抗生素的不合理使用,使临床医师治疗淋浊病(如性传播疾病中的淋病、非淋病尿路疾病,前列腺疾病)的任务越来越重,而在中医学理论指导下淋浊病的治疗,又显示出明显的优势。叶天士为清代名医,其治疗淋浊病的经验,体现在他的医案中,通过对其淋浊病案的学习,对
116609	《伤寒论》三阴病篇对肿瘤治疗的启发	<正>《伤寒论》其开创了辨证论治先河,创造性地提出六经辨证,即三阳病症(太阳、阳明、少阳)和三阴病症(太阴、少阴、厥阴),内涵丰富,体系完备,辨病与辨证相结合,有理有法。六经辨证在后世医家看来,是仲景辨外感病的方法,但临床实践中,各科疾病均常出现病机病证与六经病相符的情况,根据"有是证用是方"和"异病同治"原则,《伤寒论》六经体系
116612	周仲瑛教授治疗高血压病经验介绍	<正>高血压病是一种全球性常见的心血管疾病,是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏病的重要危险因素,心脑血管病占我国城市人口死亡因素构成原因的41%,我国40岁以上人群心脑血管病合并占总死亡44.4%,总死亡的危险因素第1位是高血压病。同时高血压病及相关疾病的负担亦是巨大的,据估计我国心脑血管疾病每年直接医疗费和间接耗费达3 000亿元。
116613	张大宁教授治疗肾性血尿经验简介	<正>张大宁(1944-),主任医师、教授,中华中医药学会副会长兼肾病学会主任委员,天津市中医药研究院名誉院长,另兼任南开大学医学院、天津医科大学、天津中医药大学客座教授。张教授是我国著名的中医肾病专家,提出"心-肾轴心系统学说"、"肾虚血瘀论"和"补肾活血法"等理论,编著
116615	范瑞强教授治疗女性痤疮经验简介	<正>痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于青少年时期,是临床常见病、多发病、疑难病。国外有研究资料显示,青春期人群痤疮的患病率可达到95%[1]。范瑞强是广州中医药大学教授,博士研究生导师,从事中医皮肤科临床、教学、科研近多年,积累了丰富的经验。尤其对女性痤
116617	周永明教授运用膏方治疗特发性血小板减少性紫癜经验介绍	<正>特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是一种自身免疫所致的常见出血性疾病,主要表现为皮肤黏膜出血,常伴有头晕、乏力、腰酸肢软等症状。本病临床以慢性多见,常反复发作,缠绵难愈,严重者可因并发颅脑或内脏出血而危及生命。目前尚无理想的防治方法,现代医学治疗仍然以肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除等为主要疗法,但存在较多的毒副作用与不良反应,难以长期应用或作为常规使用,且停药后易于复
116618	白兆芝教授临床论治肠易激综合征八法经验介绍	<正>肠易激综合征(IBS)是一种慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主的功能性肠道疾病,常表现为与排便有关的腹痛、腹胀、大便习惯改变,伴腹泻、便秘交替等症状,而肠道本身并无器质性病变。本病发病率较高,但目前尚无特效的药物。白兆芝系山西中医学院教授、主任医师,全国第四批老中医药专
116619	康泰复方对IBS模型大鼠脑肠轴CRH及肥大细胞的干预作用	目的:探讨肠易激综合征(IBS)的发病机制及康泰复方治疗IBS的作用途径。方法:SPF级SD大鼠110只,雌雄各半,随机分为模型组,康泰复方低、中、高剂量组以及西药组各20只,正常组10只;使用幼鼠母子分离加直肠刺激法复制大鼠IBS模型,造模后各用药组分别予以低、中、高剂量康泰复方以及马来酸曲美布汀片灌胃治疗,连续2周;检测大鼠内脏敏感性,大鼠模下丘脑、脑干促肾上腺皮质激素释放因子(CRH)水平,观测肠黏膜肥大细胞数目、肥大细胞c-fos基因表达情况。结果:造模后大鼠触发抬腹压力与正常组比较明显降低(P<0.05),康泰复方治疗后中、高剂量组与模型组比较压力升高(P<0.05),与正常组比较无显著性差异,而西药组与模型组比较无显著性差异;造模后模型组大鼠脑干、下丘脑CRH水平以及结肠远端肠黏膜肥大细胞c-fos基因表达与正常组比较明显升高(P<0.05),康泰复方中、高剂量组以及西药组与模型组比较,脑干、下丘脑CRH水平以及结肠远端肠黏膜肥大细胞c-fos基因表达均降低(P<0.05)。结论:IBS模型大鼠脑干、下丘脑CRH含量升高提示其改变与IBS的发病相关;中药康泰复方能降低IBS内脏高敏感性大鼠脑干、下丘脑CRH含量,其作用机制可能与影响脑肠轴CRH通路有关。
116620	益脑康对动脉粥样硬化性急性脑缺血大鼠组织中vWF、TM影响的研究	目的:观察中药益脑康胶囊对动脉粥样硬化(AS)性急性脑缺血(AC)I大鼠组织中假性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)表达的影响。方法:将115只SD雄性大鼠随机分为6组,即正常对照组、益脑康预防组、AS模型组、AS加ACI模型组、益脑康治疗组、立普妥治疗组,采用腹腔注射维生素D3加高脂饲料喂养复制AS模型,并以内皮素-1注射法复制ACI模型。益脑康预防组在造模同时给予益脑康灌胃,其余各组大鼠在造模成功后分别予生理盐水、益脑康和立普妥灌胃治疗1周,在造模及治疗前后分别留取标本进行相关指标检测。结果:AS模型组和AS加ACI模型组大鼠脑组织可见vWF中等强度阳性、血管可见强阳性和非常强阳性表达。益脑康治疗组脑组织中为vWF弱阳性表达。在3个干预组血管中均表现为vWF中等强度阳性表达。AS造模组和ACI造模组大鼠脑组织可见TM中等强度阳性表达,而益脑康治疗组、立普妥治疗组脑组织观测到TM弱阳性表达。结论:预防性或治疗性使用益脑康胶囊能够增强TM表达,减弱vWF表达,可以减轻血管内皮损伤,纠正内皮功能紊乱,可延缓动脉粥样硬化和抗血栓形成。
116621	调肠消炎片调控溃疡性结肠炎大鼠模式识别受体TLR-4信号通路的研究	目的:观察调肠消炎片对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠的炎症反应及血清toll样受体4(TLR-4)浓度的影响。方法:用复合法(2,4,6-三硝基苯磺酸加乙醇)造模制备UC大鼠模型,将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、调肠消炎片组及柳氮磺胺吡啶(SASP)组,除正常组外,其余各组从造模后第3天开始分别每天灌胃给药1次,灌胃14天后取材观察大鼠结肠炎症反应情况及血清TLR-4浓度。结果:模型组CMDI及血清TLR-4浓度均高于正常组(P<0.01)。调肠消炎片组的CMDI及血清TLR-4浓度均低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:调肠消炎片明显降低UC大鼠血清TLR-4浓度,提示其可能通过调控TLR-4信号通路,有效治疗溃疡性结肠炎模型大鼠。
116622	蛇炮簕对EB病毒壳抗原在体外细胞表达的抑制作用	目的:观察蛇炮簕对EB病毒壳抗原(EBV-VCA)在体外细胞表达的抑制作用。方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法证实蛇炮簕提取液对B95-8细胞无毒性后,采用免疫酶法研究蛇炮簕提取液对B95-8细胞EBV-VCA表达的抑制作用。结果:无毒性浓度的蛇炮簕提取液对正丁酸钠、巴豆油联合激发的EBV-VCA表达有较明显抑制作用,且随浓度增加而抑制作用加强。结论:蛇炮簕有较强的体外抑制鼻咽癌EBV-VCA表达的作用,值得进一步研究。
116623	肾气丸治疗脾肾阳虚型胃溃疡动物模型的实验研究	目的:探讨肾气丸治疗脾肾阳虚型胃溃疡的作用机制及靶点。方法:建立脾肾阳虚型胃溃疡大鼠模型40只,随机分为模型组、雷尼替丁组、肾气丸组、肾气丸加手参组,每组10只。用药14天后分别测定各组大鼠胃溃疡面积,胃液pH值、胃蛋白酶活性,血清表皮生长因子(EGF)、胃泌素(GAS)含量,胃壁结合黏液含量,并作光镜下病理观察。结果:雷尼替丁组、肾气丸组、肾气丸加手参组再生黏膜总面积中PAS阳性面积多于模型组(P<0.05);模型组与肾气丸加手参组之间EGF值水平差异有非常显著性意义(P<0.01);肾气丸组、肾气丸加手参组GAS水平较模型组升高(P<0.05)。结论:肾气丸可能通过抑制胃窦G细胞分泌GAS,进而减少胃酸和胃蛋白酶原分泌而起抗溃疡作用。
116624	补肾益冲丸对妊娠大鼠子代毒性的相关研究	目的:观察补肾益冲丸对妊娠大鼠子代的相关毒性影响。方法:60只育龄动情SD大鼠2∶1雌雄同笼,将妊娠母鼠随机分为高、中、低剂量中药组及生理盐水组,自妊娠第1天给妊娠大鼠灌胃至分娩当天。观察分娩第1天及存活15天鼠龄子鼠的一般发育情况、血液相关指标、主要脏器系数及病理检查。结果:低剂量中药组15天鼠龄子鼠尾长较生理盐水组长(P<0.05);中、低剂量中药组的体格发育、血液指标与生理盐水组均无显著差异。各中药组的子鼠平均活胎数、脏器系数与对照组均无显著差异;病理检查均未发现明显异常。结论:临床等倍剂量的补肾益冲丸对妊娠大鼠的子代无明显毒性作用,其临床剂量口服对子代是安全的。
116626	中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察	目的:观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法:将38例患者随机分为治疗组20例和对照组18例,对照组予常规西药治疗,治疗组予自拟补肝利水方配合常规西药治疗。观察临床疗效和复发率。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组半年内复发率比较,治疗组低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肝利水方与西药配合治疗肝硬化顽固性腹水疗效确切。
116627	中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效观察及护理体会	目的:观察中西医结合治疗配合护理措施对老年性骨质疏松症患者的临床疗效。方法:收集60例老年性骨质疏松症患者,随机分为2组各30例,对照组采用西医常规药物治疗,并按西医护理常规进行护理。治疗组在对照组治疗、护理基础上加口服中药汤剂、针刺治疗结合中药热敷。观察2组的疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为66.7%,2组比较,差异有非常显著性意义((P<0.01)。结论:中西医结合治疗配合护理措施对老年性骨质疏松症患者疗效较好,可提高患者的治愈率和生活质量。
116628	中西医结合护理老年功能性便秘疗效观察	目的:观察中西医结合护理老年功能性便秘的疗效。方法:对58例老年功能性便秘患者采取饮食护理、情志护理、中医特色护理、辨证分型护理和开塞露通便护理等中西医结合护理措施。10天为1疗程,护理1疗程后评价疗效。结果:显效35例,有效19例,无效4例,总有效率93.1%。结论:中西医结合护理可有效缓解患者便秘的痛苦,提高患者生存质量。
116629	及仙汤治疗肺结核咯血72例临床观察	目的:观察自拟方及仙汤治疗肺结核咯血的临床疗效。方法:145例肺结核咯血患者,随机分为2组。2组均采用基础治疗,治疗组加用自拟方及仙汤治疗,对照组加用安络血口服治疗。观察7天。结果:总有效率治疗组87.50%,对照组73.97%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:及仙汤治疗肺结核咯血具有较好的临床疗效。
116631	平艾合剂1号方改善AIDS/HIV感染者生存质量的研究	目的:观察中药平艾合剂1号方改善艾滋病/人类免疫缺陷病毒(AIDS/HIV)感染者的生存质量、CD4+细胞数量变化。方法:选取AIDS/HIV感染者,给予中药平艾合剂1号方治疗1年,通过生存质量评分、症状积分、CD4+细胞数量变化进行分析。结果:治疗1年后乏力较治疗前比较明显改善(P<0.01),发热、呕吐计分与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗前后总计分变化比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后WHO-HIV生存质量量表积分变化,以社会关系、环境积分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗前后总评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。CD4+细胞数量较治疗前明显提高(P<0.05)。结论:平艾合剂1号方可以改善AIDS/HIV感染者的生存质量,改善中医症状及提高机体免疫力的作用。
116632	清热活血方治疗急性冠脉综合征临床观察	目的:观察清热活血方治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的临床疗效及安全性。方法:100例ACS患者随机分为2组各50例。治疗组予西医基础治疗加清热活血方,对照组予西医基础治疗加冠心2号方。2组均观察4周。观察2组患者治疗前后中医证候、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板聚集率等指标变化,及治疗后比较2组西雅图心绞痛量表评定积分。结果:总有效率治疗组76%,对照组46%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后胸闷、心悸、气短的症状积分、hs-CRP、血小板聚集率较治疗前降低(P<0.01),部分西雅图心绞痛量表评定积分明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:清热活血方具有改善热毒血瘀证ACS患者临床症状、降低hs-CRP水平、发挥抗炎的作用。
116633	益气化瘀汤对急性冠脉综合征患者hs-CRP和Hcy影响的临床研究	目的:观察益气化瘀汤对急性冠脉综合征(ACS)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:采用随机对照方法将80例ACS患者随机分为治疗组(基础治疗加益气化瘀汤)和对照组(基础治疗)各40例。另选40例健康者为正常组。观察心绞痛临床疗效及Hcy、血清hs-CRP的水平变化。结果:总有效率治疗组为80%,对照组为65%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。ACS患者血清hs-CRP水平显著高于正常组(P<0.01)。2组治疗后hs-CRP水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组(P<0.05)。ACS患者血清Hcy水平显著高于正常组(P<0.01)。2组治疗后Hcy水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀汤不仅能改善ACS患者的临床症状,同时还可显著降低患者血清hs-CRP和Hcy水平。
116634	小青龙汤加减联合西药治疗COPD急性发作期疗效观察	目的:观察小青龙汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的疗效。方法:将80例AECOPD患者随机分为2组各40例,对照组按照AECOPD治疗指南给予西药治疗;治疗组在对照组基础上加用小青龙汤口服,比较2组治疗前、治疗48h后动脉血气分析指标、呼吸困难评分及治疗1周后患者圣.乔治医院呼吸问卷(SGRQ)评分。结果:治疗后治疗组动脉血气指标、呼吸困难评分及SGRQ评分均较对照组明显改善(P<0.05)。结论:小青龙汤联合西药治疗AECOPD疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。
116635	慢性阻塞性肺疾病急性加重次数影响因素分析	目的:通过分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重次数与肺功能、体重指数、年龄、性别的相关性,探讨COPD急性加重次数的影响因素。方法:COPD患者住院治疗后病情稳定出院时,收集其年龄、性别、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV)1、用力肺活量(FVC)]、体重指数的资料,随访1年,督促规范随诊治疗,观察急性加重次数,分析COPD急性加重次数的影响因素。结果:采用多因素线性回归分析,COPD的急性加重次数与性别、年龄、FEV1、1秒率(FEV1/FVC%)无相关性,与体重指数及FEV1占预计值百分比(FEV1%)呈负相关。结论:应减缓肺功能的下降,改善营养状况,才能减少COPD急性加重次数。
116636	温肾健脾利水配合饮食疗法治疗鼓胀临床观察	目的:观察温肾健脾利水配合饮食疗法治疗鼓胀(肝硬化腹水)的临床疗效。方法:将52例脾肾阳虚型肝硬化腹水患者随机分为2组。2组均采用常规西医综合治疗,治疗组加用温肾健脾利水法(茵陈术附汤加防己黄芪汤治疗)配合偏温补的饮食。观察2组患者症状、体征的变化,比较肝功能恢复时间、腹水消退时间、并发症发生率、腹水复发率等方面的差异。结果:总有效率治疗组与对照组相当(P>0.05),显效率治疗组51.85%,对照组12.00%,2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组低钠血症、肾功能损害、肝性脑病发生率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组有效患者的腹水消退时间、肝功能恢复时间、半年内腹水复发率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:温肾健脾利水配合饮食疗法结合常规西医治疗能更好地改善肝硬化腹水的病情及预后。
116638	康复新液治疗百草枯中毒患者46例临床观察	目的:观察口服康复新液治疗百草枯中毒患者的临床疗效。方法:将91例百草枯中毒患者随机分为2组,观察组46例在西医常规治疗基础上口服康复新液10mL,含漱2～3min,然后缓慢咽下,每天3~4次。对照组45例在西医常规治疗基础上口服鲜牛奶。观察治疗7天后存活患者疼痛缓解、溃疡愈合及消化道出血治疗效果。结果:观察组与对照组疼痛缓解显效率分别为69.57%、28.57%(P<0.05);溃疡愈合显效率分别为65.22%、23.81%(P<0.05);大便潜血阳性率分别为39.13%、76.19%(P<0.05)。结论:口服康复新液对百草枯中毒患者消化道化学烧伤有明显治疗效果。
116640	中医外治综合疗法辅助治疗粘连性肠梗阻临床观察	目的:观察中医外治综合疗法辅助治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将56例粘连性肠梗阻患者随机分为试验组和对照组各28例,对照组给予西医基础治疗,包括禁食、有效胃肠减压、抗感染、补液,维持水、电解质、酸碱平衡,肠外营养支持等,试验组在西医基础治疗上辅以中医外治综合疗法,包括中药外敷、电针双侧足三里、中药灌肠。观察2组腹痛、压痛缓解时间及第一次排气时间,比较2组的临床疗效。结果:2组腹痛缓解时间、压痛缓解时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组第一次排气时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率试验组为96.15%,对照组为80.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医综合疗法辅助治疗粘连性肠梗阻,能明显改善患者的临床症状及体征,缩短病程。
116641	Agma Splint固定夹板联合中成药治疗桡骨远端骨折疗效观察	目的:观察Agma Splint固定夹板联合中成药治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将本院收治的186例桡骨远端骨折患者,随机分为Agma Splint固定夹板组78例、小夹板组63例和石膏夹板组45例。各组均给予手法复位、外固定、中成药伤科接骨片和适当的功能训练。结果:治愈好转率Agma Splint固定夹板组为96.15%,小夹板组为96.83%,石膏夹板组为84.44%,3组总体比较,差异有显著性意义(P<0.05),Agma Splint固定夹板组和小夹板组治愈好转率比较接近,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),石膏夹板组的治愈好转率较低,与其他2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:Agma Splint固定夹板联合中成药治疗桡骨远端骨折具有安全、有效、简便、并发症少等优势,值得临床推广使用。
116643	小夹板固定牵引法治疗单节掌骨干闭合性骨折42例疗效观察	目的:观察小夹板固定牵引法治疗单节掌骨干闭合性骨折的临床疗效。方法:对42例单节掌骨干闭合性骨折患者行小夹板固定牵引法治疗,随访3～6月。观察疗效。结果:手功能恢复优29例,良11例,可1例,差1例;总有效率97.6%,优良率95.2%。结论:小夹板固定牵引法对单节掌骨干闭合性骨折手功能恢复疗效满意。
116644	骨诊疗法治疗椎动脉型颈椎病100例疗效观察	目的:观察骨诊疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将200例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组各100例。对照组予单纯松解手法治疗;治疗组予松解手法及骨诊疗法治疗。观察2组的临床疗效及临床症状体征积分。结果:2组治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后临床症状体征积分均下降,分别与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗前后积分差值比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:运用骨诊疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效确切,可有效改善临床症状。
116645	“鱼摆手法”治疗腰椎内固定术后腰痛疗效观察	目的:观察"鱼摆手法"治疗腰椎内固定术后腰痛的临床疗效。方法:将腰椎内固定术后腰痛患者随机分成2组各12例,治疗组予"鱼摆手法"治疗;对照组常规给予消炎止痛药物口服。2组治疗前、治疗1周及治疗后1月均进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定,治疗组在治疗后予即时评分,对照组在用药后3h予即时评分。结果:治疗后2组组内各时间点VAS评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后即时(或3h)疗效2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗1周、治疗后1月,2组间分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:"鱼摆手法"治疗腰椎内固定术后腰痛临床疗效良好。
116646	电针结合回医烙灸疗法治疗创伤性脊髓损伤疗效观察	目的:观察电针结合回医烙灸疗法治疗创伤性脊髓损伤中后期的临床疗效和安全性。方法:将40例创伤性脊髓损伤中后期患者根据随机的原则分为2组,对照组18例使用电针疗法治疗,观察组22例在电针疗法的基础上加用烙灸疗法,2组均以14天为1疗程,3疗程后比较2组的临床疗效。结果:总有效率观察组为90.9%,对照组为77.8%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组的疗效优于对照组。结论:电针结合回医烙灸疗法治疗创伤性脊髓损伤具有疗效理想、风格独特的优点,临床上建议推广运用。
116647	复方当归注射液穴位注射承山防治痔PPH术后疼痛临床研究	目的:观察复方当归注射液穴位注射对防治直肠黏膜环切术(PPH)后疼痛的临床疗效。方法:将60例痔PPH手术患者随机分为3组各20例,基础治疗组(空白组)、术后穴位注射组(对照组)和术前术后穴位注射组(治疗组)。用简化的McGill疼痛问卷表对3组患者术后自觉疼痛最明显时进行疼痛指数评估,并记录止痛药的应用情况、疼痛时间及不良反应。结果:术后治疗组的疼痛指数低于空白组及对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);3组术后疼痛时间比较,差异无显著性意义(P>0.05);3组术后需注射曲马多的人数比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:术前24h及术后6h给予复方当归注射液穴位注射承山可明显减轻痔PPH术后患者肛门术区的疼痛感及减少止痛药的使用。
116648	腰俞穴置管臭氧治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察腰俞穴置管臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将73例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组38例和对照组35例,治疗组采用腰俞穴置管臭氧治疗,对照组采用活血化瘀、理疗、牵引、对症治疗等常规治疗。比较2组的疗效。结果:总有效率治疗组为55%,对照组显效为34%,2组疗效等级间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腰俞穴置管臭氧治疗腰椎间盘突出症,方法简单、安全、可靠,易被患者接受。
116650	益肾通淋法治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群临床观察	目的:观察益肾通淋法治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后下尿路症候群(LUTS)的临床疗效。方法:采用随机数字法将入选的90例病例分为益肾通淋组及可多华组各45例。治疗组辨证使用益肾通淋法中药口服、复方毛冬青液灌肠、艾灸等治疗,对照组给予可多华口服治疗,比较2组前列腺症状评分、生活质量评分和最大尿流率等情况。结果:拔除尿管当天、拔除尿管后第2天及拔除尿管后1周,2组最大尿流率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。术后拔除尿管当天2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05);术后拔除尿管后第2天2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);术后拔除尿管后1周2组前列腺症状评分、生活质量评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:对TURP术后出现LUTS的病人,在辨证论治的前提下,采用益肾通淋法进行治疗,可加快病人的康复,有效促进LUTS症状的缓解。
116651	芪龙通络汤内服配合灌肠治疗血瘀证输卵管阻塞性不孕症疗效观察	目的:观察芪龙通络汤内服配合灌肠治疗血瘀证输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用芪龙通络汤配合灌肠治疗,对照组单纯采用灌肠治疗。观察2组的疗效及患者的卵巢动脉血流情况。结果:临床疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗前后治疗组卵巢动脉血流搏动指数、阻力指数改善显著,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芪龙通络汤内服配合灌肠对血瘀证型输卵管阻塞性不孕症有显著的治疗作用。
116652	桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗阳性精神分裂症继发糖调节受损疗效观察	目的:观察桃核承气汤合六味地黄汤加减对阳性精神分裂症继发糖调节受损(PSP-IGR)患者的临床疗效。方法:106例患者随机分为观察组和对照组,对照组原有二苯并二氮杂类药物剂量不变,作为基础治疗;观察组在对照组治疗基础上合用桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗,疗程3月。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINs),计算胰岛素分泌指数(IS)I、胰岛素敏感性指数(IA)I和胰岛素抵抗指数(IR)I。结果:观察组改善糖调节受损的显效率为69.09%、总有效率为90.91%,对照组分别为19.61%、43.14%,2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组FPG、2hPG、FINs、ISI、IAI、IRI等指标改善显著,与治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。观察组不良反应发生率、TESS总分均低于对照组(P<0.05)。结论:桃核承气汤合六味地黄汤加减对PSP-IGR有良好的治疗价值。
116654	乳腺癌MR增强表现与中医证型关系初探	目的:探讨乳腺癌MR增强斜率、曲线类型、肿块大小等参数与中医证型的相关性。方法:对经手术病理证实的58例乳腺癌患者,行MR动态增强扫描,并根据中医肝郁痰凝型、冲任失调型、正虚毒炽型的分型标准,分析MR参数与中医证型的关系。结果:3种中医证型的最大斜率、曲线类型比较,差异无显著性意义(P>0.05)。不同中医证型的肿块大小存在一定差异,其中肝郁痰凝型与冲任失调型间差异无显著性意义(P>0.05);正虚毒炽型肿块比肝郁痰凝型、冲任失调型明显增大,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:乳腺癌肿块大小在不同中医证型存在差异,正虚毒炽型肿块明显增大,肿块增大表明人体抵抗力降低,符合中医学"正虚毒炽"的临床特点。
116656	益气养阴法预防急性放射性肺炎疗效观察	目的:观察益气养阴法预防急性放射性肺炎的临床疗效。方法:选取符合诊断标准需行放射治疗的胸部肿瘤(肺癌、食管癌)患者200例,随机分为2组各100例。对照组行常规放射治疗;治疗组在放射治疗同时服用遵循中医学益气养阴理论拟定的放肺Ⅰ号方。观察2组急性放射性肺炎、严重急性放射性肺炎(3级以上急性放射性肺炎)的发生率。结果:急性放射性肺炎总发生率治疗组为3.00%,对照组为10.00%;严重急性放射性肺炎总发生率治疗组为1.00%,对照组为7.00%。2组急性放射性肺炎发生率、严重急性放射性肺炎发生率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气养阴法能有效预防急性放射性肺炎的发生,减轻急性放射性肺炎的程度,对保证放射治疗顺利完成及改善患者的生活质量有积极作用。
116657	凉血解毒膏治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤临床研究	目的:观察凉血解毒膏治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将60例Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤的患者随机分为2组,每组30例。实验组使用凉血解毒膏均匀外涂皮损部位治疗,对照组采用喷雾金因肽治疗。观察局部皮损情况及疼痛瘙痒等症状消失时间。结果:实验组显效率为70.0%,对照组显效率为40.0%。2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后1天疼痛消失情况比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后12h瘙痒消失情况比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:凉血解毒膏能有效治疗Ⅱ～Ⅲ级放射性皮肤损伤,并能快速减轻放射性皮肤损伤所致的疼痛、瘙痒等症状。
116658	优化早期目标向导性治疗——试述脓毒症中西医结合集束化方案可行性	<正>2002年欧洲危重病医学会等提出了具有世界影响力以拯救脓毒症运动为目的的《巴塞罗那宣言》,于2004年、2008年发表了拯救严重脓毒症和脓毒症休克管理指南[1～2]。2011年我国的中医药工作者结合中医药的研究成果编写并发布中西医结合治疗指南,探讨利用中医药方法提高脓毒症患者的存活率[3]。但脓毒症的死亡率仍居高不下,笔者结合目前中西医治
116659	双黄连注射剂及其与头孢拉定合用对人正常肝细胞的毒性作用研究	目的:研究双黄连注射剂及其与头孢拉定联合应用对人正常HL-7702肝细胞的毒性作用。方法:不同浓度的双黄连注射剂(0.125、0.25、0.5、1.0、2.0mg/mL)及其与头孢拉定(0.046mg/mL)联合应用处理HL-7702肝细胞,四甲基噻唑蓝比色法(MTT法)测定含药培养液对细胞生长抑制率的影响,计算IC50,并测定药物作用后培养上清液中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性。同时采用细胞爬片法,光学显微镜下观察细胞形态的变化。结果:MTT法实验中细胞生长抑制率与双黄连注射液剂量成正相关性,IC50为1.185mg/mL;头孢拉定联合应用可增加双黄连注射液的肝细胞毒性,IC50为0.442mg/mL。高浓度双黄连组及其与头孢拉定合用组培养上清液中AST、ALT和LDH活性显著升高,细胞形态发生明显改变,细胞出现大量的凋亡与坏死。结论:高浓度的双黄连注射液对体外培养的肝细胞有一定损伤,且与头孢拉定联合应用可增加肝细胞毒性。
116661	开郁散加味治疗乳腺增生78例疗效观察	目的:观察开郁散加味治疗乳腺增生的临床疗效。方法:对78例患者采用开郁散加味研末为丸治疗,15天为1疗程,治疗3疗程后判定疗效。结果:痊愈46例,显效24例,好转5例,无效3例,总有效率为96.15%。结论:开郁散加味治疗乳腺增生疗效显著。
116662	祛湿散治疗湿热型肛周湿疹60例临床观察	目的:观察祛湿散治疗湿热型肛周湿疹的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组使用祛湿散治疗,对照组使用哌瑞松乳膏治疗,均治疗2周。观察比较2组临床疗效及治疗前后瘙痒程度、皮损面积、皮损形态、生活质量评分。结果:治疗后2组瘙痒程度、皮损面积、皮损形态积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组临床症状积分降低较对照组更为明显(P<0.05)。治疗后2组患者生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组生活质量评分升高较对照组更为明显(P<0.05)。总有效率治疗组为86.66%,对照组为83.33%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:祛湿散外用能改善瘙痒症状及皮损表现,提高患者生活质量,临床疗效肯定。
116663	寻常型银屑病血热证的辨证因子初探	目的:初步筛选与银屑病血热证中医辨证相关的联系因子,为提高银屑病血热证临床辨证的准确性提供参考。方法:通过单因素相关分析、回归分析及集对分析的方法,总结归纳202例寻常型银屑病血热证患者的临床表现、体征,筛选与银屑病血热证中医辨证相关的辨证因子,并按联系数大小排序。结果:鳞屑积分>2.04,红斑积分>2.34,年龄≥50岁,面积积分>2.07,口干、脉滑、苔黄、脉濡、大便干结为银屑病血热证的主要辨证因子;汗出减少、失眠、脉数、任何程度的浸润、皮损发于任何部位、舌红、精神抑郁、病程在1～360月之间、年龄<50岁、脉弦、苔薄、面积积分≤2.07、苔白、舌紫、鳞屑积分≤2.04、舌淡为血热证次要辨证因子。结论:通过相关系数法结合集对分析法得到银屑病血热证的主要辨证因子与次要辨证因子符合临床实际,可有效指导临床辨证,从而提高临床疗效。
116664	复方中药联合正骨手法治疗梅核气98例临床观察	目的:观察复方中药联合正骨手法治疗梅核气的临床疗效及1年复发率。方法:回顾性分析2009年1月～2010年12月在本院就治的梅核气患者,共201例,随机分为2组,对照组103例,采用复方中药治疗;研究组98例,采用复方中药联合正骨手法治疗。观察2组临床疗效及随访1年复发率。结果:总有效率治疗组为88.8%,对照组为74.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);1年后随访,复发率研究组为3.9%,对照组为12.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:复方中药联合正骨手法治疗梅核气疗效显著,特别远期复发率低,值得推广。
116665	通痹方治疗阴虚痰瘀型糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察通痹方治疗阴虚痰瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,在常规治疗基础上,治疗组予通痹方治疗,对照组予弥可保治疗,2组均治疗12周。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为52.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组刺痛、烧灼感、感觉减退、麻木等症状评分较治疗前降低(P<0.05)。对照组仅感觉减退、麻木症状评分较治疗前降低(P<0.05)。治疗后治疗组红细胞山梨醇含量、运动神经传导速度、感觉神经传导速度改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:通痹方可以改善患者氧化应激状态,治疗阴虚痰瘀型DPN效果显著。
116666	糖肾康方治疗糖尿病肾病60例临床观察	目的:观察糖肾康方配合西医常规方法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:选择2型DN阴虚燥热和气阴两虚、瘀血阻络证患者120例,随机分为2组,对照组行西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用糖肾康方,观察2组临床疗效及比较治疗前后空腹血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血液流变学等指标。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为63.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮较治疗前均下降(P<0.05,P<0.01),且下降幅度优于对照组(P<0.05);对照组治疗后仅24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率较治疗前下降(P<0.01)。治疗组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前降低(P<0.01),且优于对照组(P<0.05);对照组仅全血低切黏度比治疗前下降(P<0.05)。结论:糖肾康方配合西医常规方法治疗DN能较好地改善患者主要临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能。
116667	脾虚痰湿型肺癌的血液基因表达谱分析	目的:从全基因组水平探讨脾虚痰湿型肺癌的科学内涵。方法:分离5组临床血液样本的总RNA,包括脾虚痰湿型肺癌(男/女)、痰湿蕴肺型肺炎、脾肾亏虚型大肠癌、健康人,每组3例。采用cDNA芯片分析脾虚痰湿型肺癌的差异表达基因,并对筛选基因予以Hierarchical聚类、GO注释和pathway分析。结果:从cDNA芯片筛选出885个脾虚痰湿型肺癌的相关基因。分析显示,该类基因明显不同于其他患者和健康人,GO归类于分子功能、生物学过程、细胞组分等,参与肿瘤坏死因子信号通路、BMP受体信号通路、TRAIL信号通路等。结论:脾虚痰湿型肺癌患者血液基因表达谱具有相对特异性,值得进一步研究。
116668	三印辨证在肿瘤治疗中的临床应用	目的:探讨三印辨证在肿瘤治疗中的临床应用。方法:将100例恶性肿瘤患者按八纲辨证法进行辨证,分为虚证型组、实证型组、虚实夹杂型组;同时观察患者的舌印、甲印、腮印,按三印辨证标准进行辨证,得出同样3组证型,比较两种辨证方法所得证型结果的一致性。结果:2组辨证结果经χ2检验,差异无显著性意义(P>0.05),经Kappa检验,两种辨证方法存在一致性。两种辨证方法的辨证相同数在各组中的比率都在80.00%以上。结论:三印辨证与八纲辨证所得辨证结果具有一致性,三印辨证方法可应用于临床对肿瘤患者进行虚实判断。
116669	四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛26例疗效观察	目的:观察四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛的临床疗效与安全性。方法:将54例癌痛患者随机分为2组。对照组28例使用三阶梯止痛药物治疗,治疗组26例在对照组治疗的基础上加用四黄散外敷联合治疗,比较2组的止痛效果及不良反应发生率。结果:治疗后2组患者的疼痛均得到有效缓解,但治疗组疼痛疗效显效率为53.8%,明显优于对照组(21.4%),差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组疼痛评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组便秘发生率(23.1%)明显低于对照组(46.4%),差异有显著性意义(P<0.05)。结论:四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛,不仅可增强止痛效果,使患者疼痛得到良好控制,而且可降低便秘发生率,值得在临床上推广应用。
116670	益气养精法治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效的随机对照研究	目的:观察益气养精法中药配合化疗治疗精气两亏型老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:对99例患者采用随机、对照研究方法分为2组,治疗组51例,对照组48例。2组患者化疗均采用NP方案,治疗组在化疗期间加服益气养精、健脾和胃的抗瘤增效方,化疗结束后长期口服益气养精、解毒散结为主的肺岩宁方。治疗28天为1疗程,至少接受2疗程治疗。观察2组生存期、近期疗效、症状改善、KPS评分、体重的变化。结果:治疗后中位生存期对照组为(389±29.69)天,治疗组为(467±61.28)天,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组稍高于对照组。治疗组KPS评分、体重、证候积分改善均优于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),显示治疗组患者的生活质量在治疗过程中和治疗后均优于对照组。结论:益气养精法中药配合化疗治疗精气两亏型老年晚期NSCLC患者在一定程度上可以提高临床疗效,改善患者生活质量,延长生存期。
116671	火针点刺放血治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的:观察火针点刺放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用火针点刺放血治疗;对照组采用吲哚美辛口服治疗。观察2组即时显效率、临床疗效及血尿酸浓度的变化。结果:2组止痛即时显效率、临床疗效总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组血尿酸浓度治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组血尿酸浓度比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:火针点刺放血是治疗急性痛风性关节炎安全有效的方法,其即时止痛效果显著,能及时解除患者痛苦。
116673	候气针灸法结合中药治疗阴虚火旺型不寐80例临床观察	目的:观察候气针灸法结合中药改善阴虚火旺型不寐患者睡眠时间、提高患者睡眠质量的临床效果。方法:采用随机对照试验的方法将患者分为2组各80例,治疗组予针刺支沟、照海穴,采用候气针灸法,配合中药口服治疗;对照组口服舒乐安定治疗,比较观察2组患者睡眠时间和睡眠质量的改善情况。结果:2组临床疗效总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后SPIEGEL评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组SPIEGEL评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:候气针灸法结合中药治疗阴虚火旺型不寐能取得满意的临床疗效。
116674	温针灸治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征50例疗效观察	目的:观察温针灸五脏背俞穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将100例心脾两虚型慢性疲劳综合征患者随机分为2组各50例,治疗组予温针灸五脏背俞穴治疗;对照组口服归脾丸治疗,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为80.0%,2组临床疗效总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组在体倦乏力、记忆力或注意力下降、劳累后持续不适、肌肉痛4项单项症状治疗的有效率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:温针灸五脏背俞穴治疗慢性疲劳综合征疗效良好。
116675	狭叶红景天防治高原红细胞增多症的实验研究	目的:观察狭叶红景天对高原红细胞增多症(HAPC)的防治作用。方法:大鼠40只,随机分为空白对照组、模型组和实验高、中、小剂量组,每组8只。模型组和实验组建立HAPC大鼠疾病模型。实验组于模型建立开始的第15天按0.3g/kg、0.6g/kg、1.2g/kg给狭叶红景天浸膏,连续20天,空白对照组、模型组常规饲养。给药20天,实验结束后,测定红血球(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)。结果:狭叶红景天中、高剂量具有明显降低HAPC大鼠RBC、Hb和HCT、血浆黏度和全血黏度的作用(P<0.05,P<0.01)。结论:狭叶红景天具有预防大鼠形成HAPC的作用。
116680	陈涤平教授治疗慢性胃炎的临床经验撷菁	<正>慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症。以胃脘部疼痛、胀满、嗳气、打嗝、泛酸、食欲不振等为主症,根据症状表现属中医学胃痛、痞满等范畴。《灵枢.邪气藏府病形》曰:"胃病者,腹胀,胃脘当心而痛。"[1]近年来,随着生活饮食、工作习惯等的改变,发病率有明显增高的趋势,而随着电子胃镜检查在临床中的普及,其检出率也大大提升。
116681	方剑乔教授运用电针治疗耳鸣耳聋临床经验	<正>吾师方剑乔教授为浙江省名中医,浙江中医药大学博士生导师,方师多年来一直坚持科研与临床实践相结合,擅长在临床实践中发现问题,深入研究探索,更提倡将研究成果转化为实用技术,应用于临床。方师早期在对针灸治疗耳聋的实验研究中发现,电针治疗耳鸣、耳聋具有很大优势,遂将此技术应用于临床,疗效颇佳,现将其经验介绍如下。
116682	毛德西教授辨治痰湿证经验	<正>毛德西教授为全国第三批名老中医,专精而博学,方简而效验。有幸伺诊左右研习其经验,探其辨治痰湿证,每获良效。今略谈心得,与同道分享。人之脏腑经络、四肢百骸,津液无处不泽,若津液运化失常,便会产生痰湿,痰湿可随经络上下游离,发生许多疾患,故有"痰生百病","百病多由痰作祟"之说。痰湿性黏腻、重浊,缠绵交结,难以速愈。毛德西教授对痰湿论治有独到见解,临床治疗痰湿证各种疾病,疗效突出。
116684	孙伯扬调脾肾治疗内科杂病验案3则	<正>孙伯扬先生是北京市名老中医,行医60余年,学验俱丰,辨证论治重视先后天,处方平和,用药简洁而疗效卓然。今举其验案3则,略见孙老学术之一斑。1贫血案施某,女,28岁,初诊日期:2010年8月11日。主诉:头晕、乏力、心悸。贫血病史,平时血红蛋白60￣90g/L,曾经诊断为缺铁性贫血。未行骨髓穿刺检查,不耐受口服铁剂治疗。
116685	经方运用四则	<正>大柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、赤芍、半夏、生姜、枳实、大黄、大枣组成。为解少阳郁热,泻阳明腑实之良方。原治少阳邪热未解,阳明里热炽盛,往来寒热,胸胁苦满,呕不能食,心下痞硬,大便秘结,舌苔黄,脉弦有力等症。笔者在临床中以此方随症加减化裁,辨证治疗,每获良效,兹举验案如下。
116686	辨证治愈反复发作纯红细胞再生障碍性贫血1例	<正>纯红细胞再生障碍性贫血是指单纯红细胞系生成减低的贫血,其特征为贫血、网织红细胞减低、骨髓呈选择性的红细胞系减少。该病临床并不多见,且西药治疗往往效果不佳,笔者曾用中药治愈1例反复发作患者,报道如下。
116688	呼吸补泻法针刺治疗顽固性头痛验案	<正>李某,女,73岁,退休,2011年9月15日初诊。主诉:头部前额、巅顶疼痛10年余,加重1周。病史:患者既往高血压、头痛病史10余年,未系统服药。于2011年8月13日突发左侧肢体活动不利,MRI示右侧基底节梗死,收入天津中医药大学第一附属医院针灸科病房住院治疗,经治病情好转,未遗留明显后遗症。
116689	针刺治疗大动脉炎并发脑梗死1例	<正>笔者运用针刺治疗大动脉炎并发脑梗死病案1例,收到较好疗效,现报道如下。1病例介绍刘某,女,28岁。于2011年3月9日着凉后发热,口服退热药治疗。次日出现出现语言不利、右侧肢体活动不利,就诊于天津市某医院,查颅脑MRI示:脑梗死。予抗血小板、改善脑代谢、改善脑循环等治疗,用药不详。
116690	基于数据挖掘的孟河医家治疗痹证的治法及用药规律研究	目的:研究孟河医家治疗痹证的治法及用药规律。方法:基于频数分析及关联规则分析对孟河医家治疗痹证的医案进行数据挖掘。结果:孟河医家治疗痹证的237例医案中,治法以通络与养营为最常用,药物以当归、秦艽、桑枝、牛膝应用最多,药物间关联分析以当归与牛膝、秦艽与桑枝、秦艽与牛膝的支持度最高,续断对当归的置信度最高。结论:阐释了孟河医家治疗痹证的治法和用药基本规律,为痹证的临床治疗提供新的思路,为研究孟河医派开创了新的方法。
116691	产后抑郁症中医药研究进展	产后抑郁症是妇女在产褥期发生的一种精神疾患,其不仅严重影响产妇的身心健康,而且对将来婴幼儿的心理、行为及智力发育有重要影响。就产后抑郁症近年来在病因病机、中药治疗、针灸治疗、中西医结合治疗等方面的研究进展进行综述。
116694	痛泻要方是否配伍防风治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征35例临床观察	目的:观察痛泻要方有无配伍防风对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将105例患者分为3组各35例,治疗1组用痛泻要方治疗,治疗2组用痛泻要方去防风治疗,2组均随症加减;对照组用匹维溴胺片治疗。3组均以28天为1疗程,2疗程后观察临床疗效,腹痛缓解时间和大便恢复正常时间及治疗前后中医症状积分变化。结果:治疗1组、治疗2组和对照组总有效率分别是88.6%、68.6%、62.9%,治疗1组与治疗2组、对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。腹痛缓解时间、大便恢复正常时间治疗1组与治疗2组、对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗1组中医症状积分均有显著改善(P<0.05),治疗2组仅腹痛、腹胀、焦虑紧张积分有改善(P<0.05),对照组仅腹泻、排便急迫积分有改善(P<0.05)。结论:痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,可改善临床症状和中医症状积分;痛泻要方去防风则临床疗效和改善中医症状作用明显下降,防风在方中具有重要的佐助意义。
116695	达原饮化裁治疗湿邪感冒临床观察	<正>笔者对湿邪感冒用达原饮化裁治疗,效果显著,报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中感冒相关标准自拟。症状体征:鼻塞、流泪、咽干、咽痛、周身酸楚不适或有发热畏寒;舌脉:舌苔厚腻、积粉状,脉濡数。
116696	麻黄连翘赤小豆汤加味治疗疥疮致急性肾小球肾炎20例疗效观察	目的:观察麻黄连翘赤小豆汤加味治疗疥疮致急性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将40例患者随机分为2组各20例。对照组予常规治疗配合灯盏花注射液静脉滴注;治疗组予常规治疗配合麻黄连翘赤小豆汤加味内服。结果:治疗组治愈18例,显效2例;对照组治愈15例,显效2例,有效1例,无效2例。2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者水肿、血尿、蛋白尿消失时间及疥疮治愈时间均短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:麻黄连翘赤小豆汤加味治疗疥疮致急性肾小球肾炎能够较快消退水肿,改善患者的血尿及蛋白尿。
116697	补肾利湿法治疗痛风性关节炎疗效观察	目的:观察补肾利湿法治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:120例痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组60例采用秋水仙碱治疗,治疗组60例采用补肾利湿法中药痛风宁治疗。观察临床疗效。结果:治疗组显效9例,有效47例,无效4例,总有效率93.33%;对照组显效8例,有效49例,无效3例,总有效率95.00%。2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。对照组治疗后,轻度胃肠道反应4例;治疗组未出现不良反应。结论:补肾利湿法治疗痛风性关节炎疗效与秋水仙碱相当,不良反应小。
116698	活血化瘀法治疗膝关节骨关节炎临床研究	目的:观察丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:共收治72例膝关节骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用丹红注射液治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖治疗,2组疗程均为5周。通过膝关节协会(KSS)评分评估膝关节功能,SF-36量表评价生存质量。结果:72例患者均获随访。治疗后2组膝评分、膝功能评分均有升高,治疗2周后2组2项评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗5周后2组2项评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗5周后,2组SF-36各条目评分与治疗前分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:丹红注射液治疗膝关节骨关节炎患者临床效果满意,而且起效更快。治疗后末次随访,患膝的疼痛显著缓解,膝关节活动度及功能有所改善,患者生活质量提高。
116699	七味白术散并穴位贴敷治疗婴幼儿迁延性腹泻30例疗效观察	<正>笔者运用七味白术散加味并穴位贴敷治疗迁延性腹泻30例,结果报道如下。1临床资料观察病例为2009年10月～2011年5月广州中医药大学第一附属医院儿科门诊患儿,共60例,均符合迁延性腹泻的西医诊断标准[1]。
116700	清肺愈痤方合复方颠倒散治疗痤疮150例疗效观察	目的:观察清肺愈痤方加减配合复方颠倒散外敷治疗痤疮的临床疗效。方法:将297例痤疮患者随机分成2组。试验组150例采用清肺愈痤方加减配合复方颠倒散治疗。对照组147例采用多西环素配合达芙文治疗。结果:2组治疗2周、4周、8周后有效率比较,差异均无显著性意义(P>0.05),2组临床疗效相当。2组不良事件发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示试验组不良事件发生率显著低于对照组。结论:清肺愈痤方加减配合复方颠倒散外敷治疗痤疮优于多西环素配合达芙文,临床效果相当但不良反应轻。
116701	综合疗法治疗术后膝关节僵直疗效观察	目的:观察外治法综合运用对术后膝关节僵直的治疗作用。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中药熏蒸外洗、推拿手法、电针、针刀、功能锻炼等综合治疗;对照组采用功能锻炼、局部神灯照射治疗。结果:治愈率、总有效率治疗组为43.3%、86.7%,对照组为16.7%、73.3%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:综合外治法治疗术后膝关节僵直疗效显著,见效快,无副作用。
116704	针刺对急性脑梗死患者血清IL-10、IL-6水平的影响	目的:观察针刺对急性脑梗死患者血清白细胞介素(IL)-10、IL-6水平的影响,探讨其促进患者脑缺血损伤后神经功能缺损恢复的机理。方法:选门诊健康体检者30例做为正常对照组;将40例急性脑梗死患者随机分为治疗A组(针刺加药物治疗)20例,治疗B组(单纯药物治疗)20例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清IL-10、放射免疫法检测血清IL-6第1天、第3天、第7天及第14天的浓度,观察治疗前后神经功能缺损评分的变化。结果:与正常对照组比较,急性脑梗死患者血清IL-10含量呈动态变化,发病后24h内无明显变化,第3天时开始升高,第7天达到高峰,第14天后逐渐下降。其中治疗A组血清IL-10含量于第3天开始升高,第7天达高峰,与治疗B组同期比较,差异均有显著性意义(P<0.05);急性脑梗死患者血清IL-6含量亦呈动态变化,发病后24h内升高,随着脑梗死患者病情的稳定后逐渐降低,治疗A组降低程度高于治疗B组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗A组神经功能缺损疗效总有效率达100%,高于治疗B组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺治疗可促进急性脑梗死患者IL-10的表达,降低IL-6的表达,发挥其生物活性,促进受损神经细胞功能恢复,这可能是其促进神经功能缺损恢复的机理之一。
116706	补肾通络汤结合头针干预轻度认知功能障碍临床研究	目的:观察补肾通络汤结合头针干预轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法:将120例患者随机分成4组:针灸组、药物组、针药组、对照组。观察总体衰退量表(GDS)、临床痴呆量表(CDR)、简易精神状态检查表(MMSE)及血压、血脂的变化。结果:针灸组、药物组、针药组总有效率均明显优于对照组(P<0.05),但3组组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。针药组3年中无痴呆的发病,明显优于另外3组。治疗后针药组、药物组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);针药组、药物组、针灸组收缩压(SBP)及舒张压(DBP)与本组治疗前比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。针药组TC、SBP、DBP改善均优于其他3组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针药结合干预MCI可明显延缓痴呆的发生,血压、血脂的良好控制也是延缓痴呆发生的主要因素。
116707	湿疹中医临床治疗概况	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。以具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点的皮疹为特征。本病易反复发作,病程迁延,影响患者生活质量。中医治疗以辨证为基础,整体与局部相结合,内服外洗并用,往往取得较好疗效,有特定的优势。
116708	干燥综合征的中医药临床近况	<正>干燥综合征(sjgren syndrome,SS)是一种外分泌腺尤以唾液腺和泪腺受累为主的慢性自身免疫性疾病。近年来,该病发病率呈上升趋势。根据其临床表现中医学认为属"燥证"范畴。本病多系统均可受累,造成临床表现的多样性,其中,唾液腺几乎是所有SS病人都受累及的器官。
116709	中医治疗膝关节骨性关节炎研究进展	<正>膝关节骨性关节炎临床主要表现为膝关节伸屈受限,局部疼痛肿胀,跛行等[1]。本病属骨痹的范畴。王清任在《医林改错》中指出:"痹证有淤血,元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而淤。"[2]其病因病机主要为肝肾不足,经脉气血运行不畅,筋骨失养复感风寒湿邪合而成痹,又外感风寒湿等外邪,久之导致气滞血瘀、脉络闭阻而形成[3]。中医治疗本病的方法较多,现将其疗效显著的治疗方法综述如下。
116710	谢强教授醍醐灌顶针灸法治疗清窍虚火证的机理探讨	<正>对五官清窍虚火证的治疗,临床大多医家多从调理脏腑及十二经脉法治之,往往忽视了任督二脉在调理脏腑经络中的重要作用。江西中医学院附属医院谢强教授倡导交通任督以治疗五官清窍虚火证和虚寒证,施以醍醐灌顶针灸法和升阳祛霾针灸法治之。如对久治难愈的五官清窍虚火顽疾,擅用醍醐灌顶针灸法交通任督、升津降火,有较好的临床疗效。
116711	读“胞宫累及阳明者治在胞宫”有感	<正>吴鞠通在《吴鞠通医案》中明确指出:"胞宫累及阳明者,治在胞宫;阳明累及胞宫者,治在阳明。"该著名论断为后世调理胃肠病、妇科病提供了理论依据。
116712	益气升阳法治疗纤维肌痛综合征探讨	<正>纤维肌痛综合征为一种病因不明的非关节性风湿病,临床表现为全身肌肉骨骼系统多处疼痛,特殊部位压痛点,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍、头痛、肠道刺激症状、关节肿胀和麻木感等[1]。。
116713	国医大师邓铁涛教授学术经验研修班通知	<正>国家级中医药继续教育项目(编号2012290202016)"国医大师邓铁涛教授学术经验研修班"将于2012年11月11～15日在广东省广州市举办,该班由国家中医药管理局主办,广州中医药大学第一附属医院、邓铁涛研究所承办,特邀邓铁涛教授及邓铁涛学术传承团队、国内知名专家授课,授予继续教育Ⅰ类学分国家级10分。
116716	从肝窦内皮窗孔理论探讨肝失疏泄致动脉粥样硬化的机理	肝主疏泄,调畅气机是心主血脉的保证。认为肝窦内皮细胞窗孔构成的肝筛结构可能是肝主疏泄,调节脂质代谢的超微结构;肝失疏泄,肝窦内皮细胞窗孔数量、结构及功能异常,能够引起动脉粥样硬化。提出动脉粥样硬化是一种肝脏疾病继发的血管功能障碍,肝筛是肝失疏泄导致动脉粥样硬化的关键结构。基于疏肝通络药物,发展维持肝窦内皮窗孔结构和功能或者促进复窗孔化的方法,可能是防治动脉粥样硬化的新策略。
116717	非酒精性脂肪性肝病的中医学病名和病因探讨	以中医学理论为指导,对古今中医学文献进行研究分析,并从理论上探讨非酒精性脂肪性肝病的中医学病名及病因,为非酒精性脂肪性肝病的中医药防治提供依据。
116718	从水血相关探讨肺心病的病机及治疗	津血在生理上同源,病理上"水分"病变与"血分"病变关系密切,二者互相影响。根据水与血之间的内在联系,认为水停瘀阻是肺心病的病机关键,水血并治是肺心病的基本治法。水血并治是利水渗湿、祛痰化饮与活血调血化瘀等结合运用的治疗方法。根据病程的不同阶段,辨清痰浊、水饮、瘀血各病理因素之轻重缓急进行施治,有利于提高肺心病治疗的临床疗效。
116719	新疆地区汉族、维吾尔族冠心病患者动脉弹性与中医辨证分型相关性研究	目的:对新疆地区汉族、维吾尔族(简称维族)冠心病患者的动脉硬化程度进行比较,以更好地指导中医临床辨证。方法:对190例汉族及120例维族冠心病患者进行中医分型,比较不同中医证型患者血脂、踝臂指数(ABI)及脉搏波速度(PWV)水平。结果:心血瘀阻型维族患者甘油三酯(TG)、血总胆固醇(TC)低于汉族患者;痰浊内阻型维族患者TG高于汉族患者;心肾阴虚型维族患者TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于汉族患者;气阴两虚型维族患者TC、LDL-C高于汉族,差异均有显著性意义(P<0.05)。与心血瘀阻型比较,心肾阴虚、气阴两虚型维族患者TG、TC较低,心肾阴虚及气阴两虚型汉族患者TC较低;与痰浊内阻型比较,心肾阴虚、气阴两虚型维族患者TG较低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较高,差异均有显著性意义(P<0.05)。心肾阴虚型及气阴两虚型汉族患者ABI高于心血瘀阻型及痰浊内阻型,心血瘀阻型维族患者ABI均低于其他3型,气阴两虚型维族患者ABI高于其它3型,差异均有显著性意义(P<0.05)。2民族其他3型PWV水平均低于心血瘀阻型,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:气阴两虚型患者动脉功能的损伤最小,心血瘀阻型患者动脉功能较差。维族患者血脂较汉族高,动脉损伤程度也较汉族严重。
116720	益气逐瘀方治疗气虚血瘀型中风后遗症86例疗效观察	目的:观察自拟益气逐瘀方治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法:将140例气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为2组,观察组54例以西药维脑路通、尼莫地平治疗,并配合康复锻炼、稳定血压等对症治疗;治疗组86例在对照组的基础上加用自拟益气逐瘀方治疗。2组均治疗3疗程后,比较2组临床疗效。结果:经治疗,总有效率治疗组为93.02%,观察组为79.63%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气逐瘀方可明显改善气虚血瘀型中风后遗症的预后,临床疗效优异。
116721	川芎茶调散合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽38例临床观察	目的:观察川芎茶调散合止嗽散治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:按半随机法将符合标准的78例患者分为观察组和对照组,观察组38例采用川芎茶调散合止嗽散加减治疗,对照组40例采用马来酸氯苯那敏和枸橼酸喷托维林治疗。结果:观察组痊愈率为44.74%,愈显率为78.95%,总有效率为94.74%。对照组痊愈率为22.50%,愈显率为60.00%,总有效率为92.50%。2组比较,总有效率差异无显著性意义(P>0.05),但痊愈率和愈显率差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.89%,对照组不良反应发生率为75.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:川芎茶调散合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽不良反应发生率低,临床疗效安全可靠。
116723	内病外治新疗法常年招生	<正>教社证字G03005号一、鼻炎头痛学习班:重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡,结膜炎,失眠神经衰弱,不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。
116724	蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床观察	目的:评价蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:120例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭急性发作期患者,分成观察组和对照组各60例。对照组采用无创通气及对症支持治疗,观察组采用蟾蚧温肾丸佐助无创通气治疗,必要时对症支持治疗。观察慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的症状体征变化,及血液流变学指标。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组总有效率83.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血液流变学指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度及红细胞压积等指标的改善优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疗效可靠,具有良好的安全性,而且能有效的改善患者血液流变学指标。
116725	半夏泻心汤预防呼吸机相关性肺炎临床观察	目的:观察半夏泻心汤预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效。方法:将52例机械通气患者随机分为预防组26例,对照组26例。对照组用西医常规治疗,预防组在西医常规治疗基础上,鼻饲中药煎剂半夏泻心汤。观察VAP发生情况,脱机成功率,机械通气时间,ICU住院时间。结果:预防组5天内VAP发生率、累积发生率均低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);脱机成功率高于对照组,2组比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。预防组机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤预防VAP临床疗效较好。
116726	益气活血方治疗慢性溃疡性结肠炎43例临床观察	目的:观察益气活血方为主治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将86例UC随机分为2组各43例。试验组采用益气活血方内服及灌肠方灌肠,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,疗程均16周。观察症状积分、肠镜检查及T细胞亚群。结果:试验组在临床疗效方面优于对照组(P<0.05);试验组在第8周、第16周症状积分均低于对照组(P<0.01);试验组肠镜改善优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后试验组CD3、CD4及CD4/CD8升高,CD8降低,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血方对UC有较好的临床疗效,能降低症状积分,改善临床症状,这可能与其调整免疫紊乱,提高T细胞免疫功能等作用有关。
116728	辨证施治诱导IgA肾病患者外周血树突状细胞纠正Th1/Th2免疫失衡临床研究	目的:观察辨证施治诱导IgA肾病(IgAN)患者外周血树突状细胞(DC)纠正特异性辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2免疫失衡的作用。方法:36例IgAN患者临床辨证为脾肺气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型的IgAN患者各12例,分别给予益气消肿、滋肾养肝、滋肾益气中药辨证治疗,服药3月。以10例健康人作为对照组。ELISA法分别测定白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)含量。流式细胞仪分析DCs的CD80、CD86、HLA-DR表达水平,及CD3+CD8-IFN-γ+即Th1细胞,CD3+CD8-IL-4+即Th2细胞在CD3+T淋巴细胞中的比例。结果:治疗组治疗前各证型DCs的CD80、CD86、HLA-DR的表达率高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后CD80、CD86、HLA-DR均较治疗前下降(P<0.05),与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗前治疗组各证型Th2细胞占CD3+T淋巴细胞的百分比高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);Th1/Th2显著低于对照组,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组3型Th2细胞占CD3+T淋巴细胞的百分比均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P<0.05),Th1/Th2比值较治疗前上升,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前IL-10含量较对照组升高,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组IL-10较治疗前下降,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后IFN-γ含量与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:辨证施治能够通过改变外周血DC的表面标志物表达从而纠正IgAN患者以Th2为优势的免疫失衡。
116729	温阳解毒活血法治疗慢性肾脏病4期30例疗效观察	目的:观察温阳解毒活血法治疗慢性肾脏病(CKD)4期患者的临床疗效。方法:前瞻性纳入符合CKD 4期诊断标准且中医辨证为脾肾阳虚湿浊(热)瘀阻的患者30例,进行自身前后对照研究,在西医常规治疗基础上,予温阳解毒活血法中药内服治疗,疗程为2月,观察疗效。结果:临床疗效总有效率为73.3%,有效稳定率为90.0%;证候疗效总有效率为90.0%。治疗后各项中医症状积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后除高密度脂蛋白胆固醇外,患者血红蛋白、肌酐、肾小球滤过率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01)。结论:温阳解毒活血法治疗CKD 4期脾肾阳虚湿浊(热)瘀阻患者,可有效地延缓肾功能衰竭的进展,改善临床症状。
116730	平肝清脑方治疗偏头痛临床观察	目的:观察平肝清脑方治疗偏头痛的临床疗效。方法:将120例偏头痛患者随机分为2组各60例。治疗组采用平肝清脑方治疗,每天1剂水煎服;对照组采用氟桂利嗪胶囊治疗,每次5mg,每晚服用1次。2组疗程均为4周。观察头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度等临床症状;经颅多普勒(TCD)检测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉的颅内段(VA)和基底动脉(BA)的血流速度。结果:治疗组在降低头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度方面均优于对照组(P<0.01);治疗组MCA、ACA、PCA、VA和BA的血流速度均低于对照组(P<0.01);2组总体疗效、证候疗效比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:平肝清脑方治疗偏头痛有较好的临床疗效。
116731	清毒胶囊治疗艾滋病湿热证临床研究	目的:观察清毒胶囊治疗艾滋病湿热证的临床疗效。方法:将90例艾滋病脾胃湿热和肝胆湿热患者按2∶1分配到试验组和对照组,试验组给予清毒胶囊,连服1月,其中的20例病人同时进行高效抗逆转录病毒治疗;对照组除其中的10例病人进行高效抗逆转录病毒治疗外,不接受其他治疗。对治疗前后症状体征进行评分,分析疗效并记录不良反应。结果:试验组有效27例,稳定12例,无效21例,有效率为45.00%;对照组有效1例,稳定11例,无效18例,有效率为3.33%。有效率经Pearsonχ2检验,差异有非常显著性意义(P<0.01);综合疗效等级分布经单向有序的CMHχ2检验,差异也有非常显著性意义(P<0.01)。各单项症状体征评分经Wilcoxon检验,治疗前2组间差异均无显著性意义(P>0.05);治疗后,纳呆、肢体困重、腹胀、舌红苔黄腻、脉濡数或弦滑数评分,2组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),试验组以上症状体征评分均低于对照组,其余症状体征评分2组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗中试验组出现大便次数增多3例,皮疹1例。结论:清毒胶囊可改善艾滋病湿热症状和体征,安全性较好。
116732	痰火型特发性真性性早熟女孩心理行为及中医药治疗临床观察	目的:观察痰火型特发性真性性早熟(ICPP)女孩的心理行为状况,并评估中医药治疗疗效。方法:45例ICPP患儿予清热化痰法中药治疗6月,治疗前后采用阿成贝切儿童行为量表(CBCL)进行心理行为评估,同时比较治疗前后中医证候总分及卵巢容积、预测身高。40例同期健康体检女童设为对照组。结果:CBCL的多动、攻击、违纪分值,治疗组治疗前较对照组高,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组患儿的以上分值低于治疗前,攻击、违纪分值差异均有显著性意义(P<0.05)。多动分值差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后卵巢容积小于治疗前,差异有显著性意义(P<0.05),预测身高高于治疗前,但差异无显著性意义(P>0.05),中医证候总分治疗后低于治疗前,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:痰火型ICPP患儿存在一定程度的多动、攻击、违纪的不良情绪和行为,中医药治疗能缓解该证型患儿的部分不良情绪,改善临床症状,疗效确定。
116733	维医传导热效应沙疗仪对膝骨性关节炎血液流变学影响研究	目的:探讨维医传导热效应沙疗仪对膝骨性关节炎(KOA)患者血液流变学的影响。方法:选择60例KOA患者(治疗组)进行维医沙疗,治疗前对KOA患者的血液流变学指标进行检测,并设60例健康人(正常对照组)进行对照分析。结果:与正常对照组比较,治疗组红细胞聚集指数、全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞变形指数均增高(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组红细胞聚集指数、全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞变形指数均减低(P<0.05,P<0.01)。结论:KOA患者常伴随血液流变学异常,血液呈高凝状态,维医传导热效应沙疗仪可改善KOA患者的全血黏度指标,改善局部血液循环,促进炎症消退。
116734	中药醋熏洗配合中医手法治疗膝关节骨性关节炎118例临床观察	目的:观察中药醋熏洗配合中医手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:对纳入的118例患者根据症状运用中药醋熏洗配合中医手法治疗,观察其临床疗效。结果:显效93例,有效19例,无效6例,总有效率94.9%。结论:中药醋熏洗配合中医手法治疗膝关节骨性关节炎,疗效肯定。
116735	七子填精口服液治疗男性不育症临床有效性与安全性观察	目的:观察七子填精口服液治疗男性不育症的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组,治疗组30例口服七子填精口服液治疗;对照组20例口服五子衍宗口服液治疗,疗程均为3月。结果:治疗后2组的精子密度、精子总数、前向运动精子比例、前向运动精子总数、正常形态精子比例、中医证候积分与治疗前比较,均有显著性改善(P<0.05)。临床疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为63.16%;中医证候疗效总有效率治疗组为96.67%,对照组为68.42%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:七子填精口服液治疗男性不育症安全有效。
116736	丹参、黄芪注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的:观察复方丹参注射液联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将慢性心力衰竭患者76例分为2组,对照组26例给予常规西药治疗;治疗组50例,在对照组的基础上加予复方丹参注射液联合黄芪注射液静脉滴注,观察2组疗效及心功能指标变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为69.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗前后心功能指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后心功能指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合黄芪注射治疗慢性心力衰竭疗效确切。
116737	益气养血扶正法治疗带状疱疹后遗神经痛50例临床观察	目的:观察益气养血扶正法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将90例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组50例与对照组40例。治疗组用八珍汤加味口服,对照组用消炎痛片口服治疗;2组均加用维生素B1片口服,局部外擦1%双氯芬酸钠乳剂治疗,疗程均为4周。结果:愈显率治疗组为78.0%,对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗4周、停药1周、停药4周VAS评分均较治疗前下降,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组下降更为显著,与对照组同时段比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:益气养血扶正法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
116738	吴茱萸穴位贴敷辅助治疗冠心病频发室性早搏疗效观察	目的:观察吴茱萸穴位贴敷辅助治疗冠心病频发室性早搏的疗效。方法:将50例患者随机分为2组各50例,对照组在常规治疗基础疾病与并发症的同时,给予倍他乐克治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上加用吴茱萸穴位贴敷辅助治疗。观察2组症状疗效及室性早博疗效。结果:2组症状疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组室性早搏疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在患者正常服用常规西药的前提下,吴茱萸穴位贴敷作为辅助方法治疗冠心病频发室性早搏,可提高临床疗效,能更有效地改善患者的自觉症状,较西医常规疗法更能减少室性早搏的次数。
116739	左归饮结合穴位注射治疗老年不安腿综合征疗效观察	目的:观察左归饮结合穴位注射治疗老年不安腿综合征的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组各25例,治疗组予左归饮结合穴位注射治疗,对照组予艾司唑仑和维生素B1治疗。治疗4周为1疗程,治疗2疗程。观察2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为68.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:左归饮结合穴位注射治疗老年不安腿综合征疗效良好。
116740	知济堂精香蜡疗灸诚邀加盟合作	<正>诚招骨病专科、按摩理疗专科、城乡社区门诊区域独家加盟商知济堂精香蜡疗灸依据中医学内病外治理论,汲取传统蜡疗、泥疗及膏药疗法的精髓,采用富含多种有机营养成分及微量元素的海湾泥料及精炼石蜡为基质,加入名贵中药提取物及芳香精油,结合现代制备工艺精制而成,是适用于各级医疗单位的医疗器械准字号蜡疗新品。
116741	益肾化瘀汤配合温和灸关元、肾俞治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察	目的:观察益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗早期糖尿病肾病(Ⅲ期)患者的临床疗效。方法:将80例早期糖尿病肾病患者随机分为2组各40例,2组均采用常规饮食控制、口服降糖药物而未使用胰岛素等治疗方法控制血糖。对照组在基础治疗上予潘生丁片、盐酸贝那普利片治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗。观察疗程为2月,观察治疗前后2组尿微量白蛋白数值变化情况及疗效。结果:2组治疗后尿微量白蛋白疗效显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组尿微量白蛋白数值治疗前后比较,治疗后2组尿微量白蛋白数值比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗早期糖尿病肾病临床疗效明确。
116743	电针督脉治疗脊髓损伤52例疗效观察	目的:观察电针督脉治疗脊髓损伤的疗效。方法:将104例患者随机分为2组,治疗组予电针督脉治疗,对照组予普通电针治疗。治疗30天后观察疗效。结果:治疗后2组患者美国脊柱损伤协会(ASIA)感觉、运动功能评分及改良Barthel指数(MBI)、功能独立性评定量表(FIM)评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗后治疗组感觉功能、运动功能、MBI、FIM评分分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:电针督脉对脊髓损伤后的功能恢复有较好的促进作用。
116744	复方南星止痛膏配合推拿治疗肱骨外上髁炎疗效观察	目的:观察复方南星止痛膏配合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:治疗组35例采用复方南星止痛膏配合推拿治疗,对照组35例采用针刺治疗,2组均每天治疗1次,治疗10天为1疗程,每疗程做1次疗效评价。结果:总有效率治疗组为91.43%,对照组为68.57%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组各疗程治愈情况比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方南星止痛膏配合推拿治疗肱骨外上髁炎,临床疗效确切,疗程明显缩短。
116745	刺络拔罐联合红蓝光治疗女性迟发性痤疮临床观察	目的:探讨女性迟发性痤疮的有效治疗方法及机理。方法:将60例患者随机分为治疗组40例,对照组20例。治疗组采用刺络拔罐联合红蓝光治疗,对照组采用口服丹参酮胶囊和外用玫芦消痤膏治疗,观察疗程为8周。评价其临床疗效并观察2组患者治疗前后外周血中睾酮(T)、雌二醇(E2)。结果:临床疗效总有效率治疗组为92.5%,对照组为90.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组血清T水平下降,差异有非常显著性意义(P<0.01),E2水平上升,差异无显著性意义(P>0.05);对照组血清T、E2水平变化不明显,治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:刺络拔罐联合红蓝光治疗女性迟发性痤疮具有明显的临床疗效,其可能通过调节机体性激素水平达到治疗目的。
116747	蠲痹活血汤配合手法治疗腰椎间盘突出症43例疗效观察	目的:观察蠲痹活血汤配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组、常规组各43例。常规组给予蠲痹活血汤内服,并使用牵引、理疗等处理;治疗组在常规组的基础上给予中医手法治疗。治疗4周后进行功能和疗效评价。结果:功能评价:经过治疗后,治疗组主观症状和临床体征分值均高于常规组(P<0.01),但日常活动项分值差别不大(P>0.05)。临床疗效总有效率治疗组为87.80%,常规组为64.29%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:蠲痹活血汤配合手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得推广应用。
116749	含激素类中药对人体激素水平的影响及其在肿瘤防治中作用的述评	<正>内分泌治疗是前列腺癌、乳腺癌等疾病常用的治疗方案之一,但往往导致疲乏、潮热、易汗出等副作用。根据中医辨证,此类病人多数属于阴阳失调、虚证为主,多数选择补益为主的中药治疗,例如人参、鹿茸、淫羊藿等。从现代医学分析,此类中药或多或少都含有激素,并可能影响到人体的激素水平。含激素类中药在应用过程中是否有违医学原则,是否与内分泌治疗冲突,甚至降低内分泌治疗的疗效,是临床医师普遍关心的问题。现将有关研究进展综述如下。
116752	安宫牛黄贴穴位敷贴抗脑缺血及耐缺氧实验研究	目的:研究安宫牛黄贴穴位敷贴对小鼠缺氧及脑缺血的影响。方法:将100只小鼠,随机分成5组,即模型组、药物组和穴位敷贴高、中、低剂量组,连续给药7天后,分别采用结扎双侧颈总动脉模型、常压耐缺氧模型,记录小鼠存活时间。结果:安宫牛黄贴穴位敷贴高、中、低剂量组双侧颈总动脉结扎小鼠存活时间及小鼠常压耐缺氧时间均明显延长,与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),与药物组比较,疗效相当(P>0.05)。结论:安宫牛黄贴穴位敷贴能明显延长小鼠缺氧及脑缺血的存活时间,提示其对动物缺氧及脑缺血具有一定的保护作用。
116753	独活寄生汤提取物治疗椎间盘退变性疾病机理实验研究	目的:探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘退变性疾病的机理。方法:选取6~8月龄雄性新西兰白兔24只,随机分为3组各8只。退变组和中药组白兔制作椎间盘退变模型,中药组给予独活寄生汤的水煎剂喂养,退变组、对照组不予中药喂养,8周后,每组取1只白兔对其进行椎间盘切片观察;24周后,对每组剩余的白兔取L4~L5椎间盘染色观察,培养软骨终板细胞,进行细胞形态学的观察,并测其上清液中的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:对照组软骨终板矢面观,周边较厚而中央较薄,中央部血管芽较多且较膨大,周边部血管较少且较细小。对照组软骨终板结构,可见深层软骨细胞胞体较大,胞核相对较小,呈圆形或椭圆形而表层软骨终板细胞胞体扁平,胞核亦呈扁平状,在软骨终板与椎体股之间可见潮标。中药组软骨终板厚,细胞数目较多,血管芽直接与软骨终板接触,潮标未见前移。退变组软骨终板较对照组明显变薄,细胞数亦减少,潮标明显前移,血管芽周围钙化,包裹血管芽大部分。退变组软骨终板变薄,细胞数减少,染色较淡。中药组软骨终板细胞培养液中IL-6和TNF-α的含量均高于对照组和退变组(P<0.05),IL-1β的含量高于对照组(P<0.05),但低于退变组(P<0.05)。结论:独活寄生汤提取物对腰椎间盘退变模型白兔腰椎间盘IL-1β、IL-6、TNF-α有促进作用,可能为其治疗腰椎间盘退变性疾病的机制之一。
116754	《道藏》九大仙草及其现代研究	"九大仙草"出自唐开元年间的道家经典《道藏》。道家养生非常推崇铁皮石斛、天山雪莲、三两重人参、百二十年首乌、花甲之茯苓、肉苁蓉、深山灵芝、海底珍珠、冬虫夏草,在现代养生保健中依然使用,其作用不断地得到临床和实验研究的证实。
116755	心肾相交之我见	心指心神,属精神范畴,肾代表脏腑,属形体范畴,心肾相交即指身心合一、"形与神俱",心肾不交即是身心分离、形与神散。心肾相交的本质是心神之火下潜肾水,心肾不交的本质是心神之火外泄而未能下潜肾水。心肾相交的模式有天然模式和人为模式。心肾相交是健康之本,心肾不交是疾病之源。从心、肾而求,是治疗一切身心疾病的总纲要,是治本之大法。
116756	从肝论治子宫内膜异位症痛经应用浅议	<正>子宫内膜异位症是妇科常见病,主要表现为痛经继发性进行性加重,在育龄期妇女中发病率可达10%,71%～87%的子宫内膜异位症患者有慢性盆腔痛[1]。多数学者认为,"瘀血阻滞胞宫、冲任"是子宫内膜异位症痛经的基本病机,活血化瘀是基本治疗原则。然而,笔者临床发现,单用活血化瘀药堆砌的方药治疗,效果并不令人满意。结合临床实践,笔者认为,子宫内膜异位症痛经与肝经功能失调关系密切,在治疗时采用从肝论治,以辨证论治为基础,在应用活血化瘀药同时分别加疏肝、温肝、养肝、清肝等调肝药物,临床取得很好的疗效。
116761	梅国强治疗痿证经验举隅	<正>梅国强(1939-),男,湖北中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,全国知名的伤寒学家,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1964年毕业于湖北中医学院本科,师承洪子云教授。从事《伤寒论》的教学、科研与临床工作40余年,擅长运用经方治疗心血管、消化系统疾病及其他疑难病证。
116762	倪毓生主任医师诊治蝮蛇咬伤经验	<正>倪毓生主任医师为江苏省名中医,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医外科临床工作49年,在蝮蛇咬伤、乳腺病、疮疡、肿瘤等方面均有丰富的诊治经验,现谨将倪师诊治蝮蛇咬伤的思想、经验介绍如下。
116767	国医大师李玉奇学术思想篇——多汗症临床证治	<正>李玉奇教授为全国首批国医大师之一,在其60余载的从医生涯中积累了丰富的临床经验,对诸多疑难杂症具有独特的辨证理念。本篇仅就李老在多汗症的辨证特点,中医诊疗等方面的一些学术见解进行阐述,以供同道参详。
116768	李洁主任医师治疗慢性胃炎经验简介	<正>李洁主任医师是长春市名中医,吉林省第一批名老中医继承人指导老师,从医30余年,中医功底深厚,学术思想先进,尤其擅长治疗消化系统疾病。慢性胃炎是指在不同原因作用下引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,是常见的消化系统疾病。可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,属中医学胃痛、痞满、吐酸、嘈杂等范畴。临床可表现为胃痛,胃胀,嘈杂不舒,嗳气,反酸,食少纳差等。病变涉及胃、脾、肝三脏,病位在胃,与肝脾有关。李洁主任医师对治疗慢性胃炎具有丰富的经验,笔者有幸师从,总结如下。
116769	半夏配附子治疗顽痹3则	<正>附子与半夏都是临床常用中药,二者是否可以同用,古今争议颇多。笔者在历代医家治痹经验的基础上,尝试运用附子配伍半夏治疗顽痹证属阳虚寒湿、痰浊瘀阻型患者,效果显著,现介绍验案3则。
116771	何志雄教授苓桂术甘汤证医案3则评析	<正>何志雄(1913-1983),广州中医学院(现广州中医药大学)教授,现代岭南伤寒名家、全国首批伤寒论专业硕士研究生导师、广东省首批名老中医、广州中医药大学伤寒教研室创始人和奠基人。何老从医近50年,其主要的学术思想是顾护胃气,善用经方治疗各种疑难杂症,对茯苓桂枝白术甘草汤(苓桂术甘汤)等建中之剂的运用尤有心得体会。为发掘、继承何老宝贵的诊疗经验,笔者选取其苓桂术甘汤医案3则加以解析,以期管窥何老经方运用思路,以飨同道。
116773	芳香化浊液对流感病毒FM1株体外抑制作用实验研究	目的:观察芳香化浊液体外抑制甲1型流感病毒FM1株的作用。方法:通过在细胞培养液中加入不同浓度的芳香化浊液,并设置阳性药物、正常细胞对照,观察细胞不出现病变的最小稀释浓度作为该药的无毒界限。接种甲1型流感病毒FM1株于狗肾传代细胞(MDCK),采用细胞病变抑制法观察不同浓度的芳香化浊液体外抑制甲1型流感病毒FM1株的作用。结果:芳香化浊液的最大无毒浓度为1∶16000,细胞病变抑制法检测结果显示:芳香化浊液在最小无毒浓度1∶64000时可表现为对甲1型流感病毒FM1株的完全抑制作用。结论:芳香化浊液体外能明显抑制甲1型流感病毒FM1株,且有效治疗浓度无细胞毒性。
116774	女贞子对脊髓损伤大鼠HSP_(70)的表达及自由基的影响	目的:探讨女贞子对脊髓损伤大鼠的神经保护作用。方法:采用改良Allen法造模,随机分为假手术组、模型组和治疗组,每组30只。在造模成功后6个时间点(1h、6h、24h、3天、6天、14天)取出脊髓标本,检测脊髓组织中热休克蛋白70(HSP70)的表达,造模后6h测定脊髓组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。结果:治疗组脊髓组织中HSP70的表达在所有时间点较模型组明显增强(P<0.05),且表达高峰提前至1天;治疗组于损伤后6h,SOD高于模型组,MDA低于模型组,与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:女贞子在脊髓损伤早期有效清除自由基,显著增强损伤部位HSP70的表达,保护脊髓神经组织。
116775	金威消石颗粒对大鼠肝肾及凝血功能影响的实验研究	目的:探讨金威消石颗粒对大鼠肝肾及凝血功能的影响。方法:健康SD大鼠40只,雌雄各半,随机分为金威消石颗粒高、中、低剂量组及空白对照组,分别经胃灌注不同浓度的金威消石颗粒混悬液和蒸馏水,12.5mL/kg,每天2次,每周给药6天,连续3月。然后经腹腔动脉取血1mL,检查肝肾功能和凝血酶原时间(PT)。结果:与空白对照组比较,金威消石颗粒低剂量组大鼠血浆白蛋白降低(P<0.05),中剂量组碱性磷酸酶增高(P<0.05),但均在正常范围内,无明显生物学意义。各剂量组大鼠血浆转氨酶、肾功能及PT与空白对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:金威消石颗粒给药3月对大鼠肝肾及凝血功能未产生明显不良反应。
116776	丁香降气方对反流性食管炎大鼠胃排空及Cajal间质细胞影响的实验研究	目的:从胃动力角度探讨丁香降气方治疗反流性食管炎的作用机制。方法:采用贲门肌切开加幽门半结扎术制作酸反流性食管炎大鼠模型;中药组予丁香降气方颗粒剂混悬液灌胃,西药组予吗丁啉混悬液灌胃,模型组和假手术组予以等量的生理盐水灌胃。半固体排空检测法测定胃排空,免疫组化法观察胃体、胃窦C-kit阳性Cajal间质细胞(ICC)的变化。结果:①胃内残留率:模型组较假手术组高(P<0.01);中药组和西药组较模型组降低(P<0.05,P<0.01),中药组低于西药组(P<0.05)。②胃体、胃窦平滑肌层间、肌层内ICC计数:模型组较假手术组减少(P<0.01);中药组和西药组较模型组增多(P<0.05,P<0.01);中药组胃体平滑肌层间ICC计数多于西药组(P<0.01)。结论:①反流性食管炎大鼠存在胃排空延迟,胃体、胃窦平滑肌层间和肌层内ICC数量减少,可能是引起胃节律性电活动异常,胃动力下降,胃排空延迟的重要机制。②丁香降气方通过增加胃体、胃窦平滑肌层间、肌层内的ICC数量,能促进胃排空,改善胃动力,治疗反流性食管炎。
116777	益智康合剂对幼年智力低下大鼠学习记忆的影响	目的:观察益智康合剂对实验性智力低下大鼠学习记忆功能的影响,并探讨其益智的作用机理。方法:40天幼龄SD大鼠150只,随机选出12只作为假手术组,余下造模。随机分为模型组、阳性药物组、中药小剂量组、中药中剂量组、中药大剂量组、假手术组。通过Morris水迷宫测试观察了益智康合剂对幼龄智力低下大鼠学习记忆能力的改善作用,经大鼠大脑皮质乙酰胆碱酯酶(AchE)活性、海马中一氧化氮(NO)含量的测定来探讨其改善智能的中枢机制。结果:与假手术组比较,模型组大鼠学习记忆能力降低(P<0.01);其大脑皮质AchE活性升高(P<0.01);海马中NO含量降低(P<0.01)。与模型组比较,益智康合剂能改善幼龄智力低下大鼠的学习记忆能力(P<0.01,P<0.05);降低幼龄智力低下大鼠大脑皮质AchE的活性(P<0.01,P<0.05);提高其海马中NO含量(P<0.01,P<0.05)。结论:益智康合剂能改善幼龄智力低下大鼠的学习记忆能力,其机制可能与降低幼龄智力低下大鼠大脑皮质AchE的活性、提高其海马中NO含量有关。
116778	抗复感合剂1号对脾虚小鼠小肠运动功能及脾脏免疫器官指数的影响	目的:观察抗复感合剂1号对脾虚小鼠小肠运动功能及脾脏免疫器官指数的影响。方法:将小鼠40只,随机分4组,脾虚模型组、抗复感合剂1号高剂量组(高剂量组)、抗复感合剂1号低剂量组(低剂量组)和正常对照组,每组10只,正常对照组及模型组给予生理盐水,高剂量组、低剂量组每天分别灌胃抗复感合剂1号50.0mL/kg、25.0mL/kg。每天2次,连续15天。观察21天。结果:高剂量组11天体重、炭末移动距离、炭末移动距离/幽门至回盲端距离,与脾虚模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。低、高剂量组脾脏重量与脾虚模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:抗复感合剂1号对脾虚小鼠小肠运动功能及脾脏免疫器官指数有明显的改善作用。
116779	樱桃核挥发油的抗炎作用研究	目的:探讨樱桃核挥发油的抗炎作用。方法:建立大鼠角叉菜胶足跖肿胀模型和二甲苯致小鼠耳肿胀模型以及小鼠腹腔毛细血管通透性试验,观察樱桃核挥发油的抗炎效果。结果:樱桃核挥发油均能较明显地抑制角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀;在致炎后1h,樱桃核挥发油高剂量(0.20mL/kg)对角叉菜胶引起的大鼠足肿胀有抑制作用(P<0.01);在致炎后2～6h,樱桃核挥发油低(0.05mL/kg)、中(0.10mL/kg)、高剂量均可较明显地抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。小鼠耳肿胀度樱桃核挥发油低、中、高剂量组与模型组比较,均有较明显的抑制作用(P<0.01)。与模型组比较,樱桃核挥发油低、中、高剂量能够较明显地降低小鼠腹腔毛细血管通透性(P<0.01)。结论:樱桃核挥发油对急性炎症有抑制作用,且存在一定的量效关系。
116780	李时珍《本草纲目》用酒的五点认识	《本草纲目》对酒的运用是其一大特色,"酒"字在全书共出现5 600余次,各药条目的附方中多有药酒配方,卷二十五谷部将酒类药分为酒、烧酒和葡萄酒三类,对该书用酒的特点进行探讨。
116781	解郁化浊汤对抑郁模型大鼠行为学及脑源性神经营养因子的影响	目的:观察解郁化浊汤对抑郁模型大鼠行为学能力及血清中脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响。方法:将50只大鼠随机分为正常组、抑郁模型组、黛力新组、解郁化浊汤低量组、解郁化浊汤高量组,采用慢性不可预见性温和应激法造成抑郁大鼠模型(除正常组外),正常组和抑郁模型组给予蒸馏水灌胃(10mL/kg),黛力新组用(1.0g/kg)混悬液灌胃,解郁化浊汤低量组、高量组用0.4、0.8g/kg混悬液灌胃。用抬高迷宫实验进行行为学评分,观察模型大鼠给药前后的行为学变化,并采用ELISA法测定大鼠血清中BDNF含量。结果:各治疗组与抑郁模型组相比,开放臂中逃避时间均有减少,其中以解郁化浊汤高量组和黛力新组改善尤为明显(P<0.05,P<0.01)。各治疗组的BDNF与抑郁模型组相比,改善均较明显(P<0.05,P<0.01)。结论:解郁化浊汤具有抗抑郁作用,对BDNF的调节作用可能是其疗效机制之一。
116782	加味四逆散对慢性应激模型大鼠胃黏膜血流量及形态学的影响	目的:通过加味四逆散对慢性应激模型大鼠胃黏膜血流量和黏膜形态的影响,探讨加味四逆散保护胃黏膜的机制。方法:雄性Wistar大鼠60只随机分为正常组,模型组,加味四逆散大、中、小剂量组,奥美拉唑组各10只,采用慢性应激方法建立大鼠应激性胃溃疡模型,经加味四逆散干预后观察胃黏膜溃疡指数(UI)、胃组织形态学及胃黏膜血流量(GMBF)的变化。结果:加味四逆散大、中、小剂量组,奥美拉唑组及正常组GMBF与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与奥美拉唑组比较,大、中剂量组的GMBF值升高(P<0.05,P<0.01);与小剂量组比较,大、中剂量组GMBF值升高(P<0.05,P<0.01)。加味四逆散大、中、小剂量组,奥美拉唑组及正常组UI与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);与奥美拉唑组比较,大剂量组UI降低(P<0.05);与小剂量组比较,大、中剂量组UI降低(P<0.05,P<0.01)。胃黏膜形态学变化明显。结论:加味四逆散可明显减轻应激性胃黏膜损伤,对应激模型大鼠胃黏膜有确切的保护作用。
116783	加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠血清BUN、SCr及TNF-α的影响	目的:观察加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将60只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、预防组、加味薯蓣丸组、尿毒清颗粒组,每组12只大鼠,除空白组给予等量生理盐水灌胃外,其余组用腺嘌呤250mg/(kg.d)连续灌胃21天制作大鼠CRF模型,预防组同时给予加味薯蓣丸治疗,造模结束后,处死预防组大鼠,并检测空白组、预防组及模型组大鼠的血清BUN和SCr,观察预防性治疗效果并证明造模成功,再分别用加味薯蓣丸、尿毒清颗粒灌胃治疗31天(模型组及空白组给予等量生理盐水灌胃)。实验结束后,观察各组大鼠一般状态,检测大鼠血清BUN、SCr,用放射免疫法测大鼠血清TNF-α含量。结果:模型组与空白组BUN、SCr比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),说明造模成功;预防组与模型组比较,BUN、SCr有所降低(P<0.01),说明预防组预防性治疗有效。加味薯蓣丸组在降低CRF大鼠血清BUN、SCr方面与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);尿毒清颗粒组在降低CRF大鼠血清BUN、SCr方面与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),加味薯蓣丸组降低血清SCr的疗效优于尿毒清颗粒组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。模型组大鼠血清TNF-α含量明显高于空白组,差异有非常显著性意义(P<0.01),加味薯蓣丸组大鼠血清中TNF-α的含量降低,与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),加味薯蓣丸组降低TNF-α的含量的疗效优于尿毒清颗粒组(P<0.05)。结论:加味薯蓣丸可延缓CRF的进展、保护肾功,其疗效机制可能是通过降低血清TNF-α含量来实现的。
116784	破格救心汤对慢性心力衰竭大鼠TNF-α和IL-10水平的影响	目的:研究破格救心汤对慢性心力衰竭(CHF)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响,探讨其治疗CHF的作用机制。方法:将36只大鼠随机平均分为3组,空白组、模型组和破格救心汤组。造模后各组给予相应处理。记录各组大鼠体重、心率变化,并运用ELISA法检测TNF-α和IL-10水平。结果:CHF大鼠体重增长缓慢,心率加快,TNF-α和IL-10水平均升高;给予破格救心汤治疗后体重增长加快(P<0.01),心率减慢(P<0.01),TNF-α水平降低(P<0.01),IL-10水平进一步升高(P<0.01)。结论:破格救心汤能降低TNF-α水平、升高IL-10水平,从而调控细胞因子网络系统,保护心肌、改善心功能,这可能是其治疗CHF的作用机制之一。
116785	二冬汤含药血清对肺癌细胞A549的作用研究	目的:研究二冬汤含药血清对肺癌细胞A549的抑制作用、最佳给药方案及诱导细胞凋亡。方法:采用MTT法,观察不同给药天数、不同剂量、不同采血时间、不同培养时间的二冬汤血清对肺癌细胞A549的抑制效应,及应用FITC/PI流式细胞术检测最佳给药方案含药血清对A549细胞的凋亡率。结果:二冬汤含药血清对人肺癌细胞A549具有抑制作用,中剂量组[7.99g/(kg.d)]给药5天、10天,末次给药2h的含药血清与细胞培养48h后的抑制作用最明显,抑制率分别为42.27%和39.67%,与空白血清组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);但从给药天数以及与肺癌细胞培养时间上来看,与空白血清组比较,差异无显著性意义(P>0.05);FITC/PI双染法显示二冬汤含药血清对A549的凋亡总计为(28.45±0.68)%,与空白血清组(6.75±0.46)%比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:二冬汤最佳给药方案为给药5天,末次给药2h后取血,此时制备的含药血清能诱导细胞发生凋亡。
116786	王氏连朴饮对脾胃湿热证大鼠胃黏膜细胞凋亡调控基因蛋白的影响	目的:观察脾胃湿热证大鼠胃黏膜细胞凋亡指数(AI)及凋亡调控基因蛋白Bcl-2、P53变化规律,探讨王氏连朴饮治疗脾胃湿热证的作用机制。方法:采用TUNEL法检测胃黏膜组织AI及SABC法同步检测胃黏膜上皮细胞凋亡基因相关蛋白Bcl-2、P53。结果:模型组胃黏膜细胞促凋亡基因相关蛋白过度表达,明显高于正常组及王氏连朴饮各剂量组(P<0.05),正常组与王氏连朴饮各剂量组之间无显著性差异。结论:脾胃湿热证模型组大鼠AI升高,Bcl-2、P53表达增强。王氏连朴饮有抑制胃黏膜细胞凋亡调控基因蛋白Bcl-2及P53过度表达、修复胃黏膜的作用,从而调节细胞凋亡趋于正常。
116787	中西医结合在肾结石手术治疗后康复中的应用	目的:探讨中西医结合在肾结石手术治疗后康复中的应用。方法:将170例肾结石手术治疗后患者随机分为对照组和观察组,对照组80例给予基础治疗以及抗感染、止血、止痛等药物治疗,观察组90例在对照组治疗基础上给予中药治疗,2组均治疗2疗程,比较2组临床疗效。结果:治疗1疗程后,观察组有效率86.67%,优于对照组的52.50%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗2疗程后,有效率观察组为100%,对照组为78.75%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合可提高肾结石术后康复效果,缩短治疗时间,值得临床推广。
116788	中西医结合治疗慢性心力衰竭40例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和对左心射血分数(LVEF)的影响。方法:将72例CHF患者随机分为治疗组40例和对照组32例。对照组予西医常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,加用宁脉强心颗粒,每天1剂,分2次口服治疗。2组均以4周为1疗程,治疗1疗程。比较2组的临床疗效和治疗前后左心射血分数(LVEF)的变化。结果:总有效率治疗组为92.50%,对照组为71.88%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后LVEF升高,与治疗前比较,治疗组差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗CHF临床疗效肯定,并对LVEF的改善效果较好,值得进一步研究。
116789	中西医结合治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组80例及对照组40例。治疗组采用手术治疗及围手术期中医辨证用药及功能锻炼,对照组单纯采用手术治疗。观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能评分。结果:2组术后1周、术后1月和末次随访时VAS评分和Oswestry功能评分均降低,与术前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。术后1周2组VAS评分和Oswestry功能评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治愈68例,好转12例;对照组治愈31例,好转9例。2组临床疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:采用手术治疗及围手术期中医辨证用药及功能锻炼治疗神经根型颈椎病具有止痛快、疗效好的优点,值得临床推广。
116790	阴茎硬结症的中西医治疗概况	<正>阴茎硬结症又称Peyonie’s病(Peyronie’s disease,PD),阴茎纤维性海绵体炎、海绵体纤维化等,是一种以阴茎白膜纤维性斑块为特征的泌尿男科疾病,早在1743年,法国Pey-onie首先描述了此病,故称之为Peyonie’s病,其主要特点是阴茎体部结节状或条索状硬结,斑块内有胶原纤维过度沉积,常伴有阴茎勃起疼痛和勃起弯曲,影响性生活,甚至引起勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)[1]。
116791	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变38例疗效观察	目的:观察西医治疗基础上配合中医辨证治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将70例患者随机分为2组,对照组32例在根据理想体重进行饮食控制、标准降糖治疗的基础上,应用甲钴胺肌肉注射治疗;治疗组38例在对照组基础上,采用中医辨证分型治疗。结果:治疗后治疗组证候及神经体征评分、神经传导速度、总疗效等均显著改善,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医治疗的基础上结合中医辨证治疗糖尿病周围神经病变可提高临床疗效。
116792	中西医治疗对哮喘发作期轻中度热哮患者临床症状及肺功能影响的对比研究	目的:初步评价中医辨证治疗、中医辨证治疗加穴位贴敷、西药常规治疗对于哮喘发作期轻中度热哮患者的临床疗效。方法:将157例发作期轻中度哮喘患者随机分为3组,辨证组辨证给予口服中药颗粒剂芩龙清肺止哮汤,综合组在辨证组基础上加用中药穴位贴敷,西药组按照哮喘指南口服西药。治疗10天,观察患者治疗前后中医症状积分:喘息、哮鸣、咳嗽、咯痰、口渴、汗出、面红;肺功能指标肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)。结果:治疗前3组中医症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,3组分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗后明显缓解。治疗后3组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗前3组比较,肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。治疗后辨证组肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗后明显缓解。治疗后综合组肺功能PEF与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后明显缓解。治疗后西药组肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗后明显缓解。结论:中药辨证治疗能够有效改善支气管哮喘患者的肺功能及临床症状。
116794	中西医结合治疗偏头痛临床研究	目的:观察中西医结合治疗偏头痛的疗效及对血清一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)的影响。方法:将临床确诊的71例偏头痛患者随机分为中西医结合组35例和西药组36例。中西医结合组给予头痛Ⅰ号方加减,同时口服盐酸洛美利嗪。西药组仅服用盐酸洛美利嗪。分别观察治疗前及治疗后4周、12周患者的头痛指数及血清NO、ET-1含量变化。结果:2组治疗后4周、12周外周静脉血ET-1含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后4周、12周外周静脉血NO含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。中西医结合组治愈率、总有效率分别为88.57%、94.29%,西药组治愈率、总有效率分别为66.67%、86.11%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05),而总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:头痛Ⅰ号方合盐酸洛美利嗪能有效地防治偏头痛及降低血清NO和ET-1浓度,其临床疗效优于盐酸洛美利嗪,中西医结合治疗偏头痛更有效。
116795	中西医结合治疗突发性耳聋35例疗效观察	目的:观察在常规西医治疗基础上配合内服通窍活血汤、血塞通注射液静脉滴注治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组25例采用常规西医基础治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上内服通窍活血汤联合血塞通注射液静脉滴注治疗,观察患者听力改善情况。结果:总有效率治疗组为88.57%,对照组为64.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗突发性耳聋临床疗效显著。
116797	通心络胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察	目的:观察通心络胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将70例CHF患者随机分为2组,对照组34例予常规抗心力衰竭(强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂及去除病因等)治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用通心络胶囊。2组疗程均为3月。观察并详细记录患者治疗前后症状、体征、血压、心功能分级,对患者进行彩色多普勒超声心动图测量:左室收缩末期容积(LVESV)及左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、心排血量(CO)、心排指数(CI)等指标。结果:治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的76.5%,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后LVEDV和LVESV均缩小,LVEF、CO、CI和FS改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗后LVEDV、LVESV均缩小,LVEF、FS亦改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率均改善(P<0.05),治疗组降低血压、减慢心率效果优于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗CHF疗效确定。
116798	参松养心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭伴室早患者生活质量影响的研究	目的:观察参松养心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭伴室早患者生活质量的影响。方法:选择64例慢性心力衰竭伴室早患者,随机分为2组,在强心、利尿及血管扩张药治疗的基础上,治疗组服用参松养心胶囊和胺碘酮,对照组服用胺碘酮。观察治疗前后的临床疗效、左室射血分数和明尼苏达心衰量表评分的变化。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为56.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前的左室射血分数比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后2组均有提高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),但治疗组更加明显(P<0.01)。2组治疗前明尼苏达心衰量表评分比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后2组均有下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),但治疗组更加明显(P<0.01)。结论:参松养心胶囊联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室早患者的疗效优于单用胺碘酮,并可明显改善患者的心功能和提高生活质量。
116799	疏血通注射液联合维生素E胶丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察疏血通注射液联合维生素E胶丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将50例患者随机分为对照组和治疗组,对照组24例采用西医常规治疗及疏血通注射液,治疗组26例在对照组治疗基础上加用维生素E胶丸。观察治疗前后心绞痛发作频率、发作间期、持续时间、Holter24h缺血总时间、ST下移、心肌耗氧指数等以评价其疗效。结果:总有效率治疗组为88.5%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后心绞痛发作频率、发作间期、持续时间均显著改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。对照组治疗后心绞痛发作频率、发作间期、持续时间也有一定改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后Holter 24h缺血总时间、ST下移、T波倒置、心肌耗氧指数均显著改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05)。2组治疗后比较,Holter 24h缺血总时间、心肌耗氧指数差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:疏血通注射液联合维生素E胶丸治疗不稳定型心绞痛疗效肯定。
116800	灯盏花素注射液治疗高血压左室舒张功能不全临床观察	目的:观察灯盏花素注射液治疗高血压左室舒张功能不全的疗效。方法:选择原发性高血压患者160例随机分为2组各80例,对照组服用左旋氨氯地平、贝那普利、美托洛尔缓释片,治疗组在上述药物治疗基础上静脉滴注5%葡萄糖注射液加灯盏花素注射液,2组疗程均为4周。观察2组的降压疗效和症状疗效,并采用超声心动图测定治疗前后左室舒张功能参数。结果:2组降压疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组症状疗效优于对照组(P<0.05)。2组舒张末期左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量治疗前后自身比较及组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。舒张早期峰值流速、舒张晚期峰值流速、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值、E峰减速时间以及等容舒张期5项指标治疗组治疗前后自身比较及治疗后2组间比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:西药加用灯盏花素注射液较单纯西药能更有效改善高血压患者的症状,对高血压左室舒张功能不全具有改善作用。
116801	止哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘临床观察	目的:观察止哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选用符合支气管哮喘中西医诊断标准的患者60例,随机分为2组各30例,治疗组采用中药止哮汤口服联合舒利迭吸入治疗,对照组采用舒利迭吸入加用甲泼尼龙片口服治疗。疗程均为14天。观察2组临床疗效、咳喘症状改善情况,以及呼气峰流速(PEF)日间变异率、支气管扩张试验结果,及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:治疗组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率为96.67%。对照组显效8例,有效13例,无效9例,总有效率70.00%。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗后对2组中显效、有效患者白天喘息症状消失时间、夜间喘息症状缓解时间进行比较,结果显示,治疗组白天喘息症状消失时间、夜间喘息症状缓解时间较对照组短,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示止哮汤对支气管哮喘患者的喘息表现有较好的改善作用。治疗前2组患者血清TNF-α含量比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后2组血清TNF-α含量比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示止哮汤能够降低支气管哮喘患者血清TNF-α含量。结论:止哮汤可清肺化痰,止咳平喘及调节炎症因子,联合舒利迭治疗哮喘作用明显。
116802	六磨汤联合黛力新治疗便秘型肠易激综合征疗效观察	目的:观察六磨汤联合黛力新治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择便秘型肠易激综合征患者78例,随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组给予六磨汤和黛力新治疗,对照组给予西医常规治疗。2组均治疗15天后评价疗效。结果:治愈率治疗组为71.79%,对照组为48.72%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组;总有效率治疗组为92.31%,对照组为76.92%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组2例出现轻度头晕,对照组1例轻度腹泻,均未停药,继续服用后症状消失。结论:六磨汤联合黛力新对便秘型肠易激综合征具有良好的临床疗效。
116803	分型论治胃食管反流病临床观察	目的:观察中医辨证分型治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将423例患者分为中药治疗组226例,中医辨证分肝胃不和证、肝胃郁热证、痰气交阻证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证5型论治,同时设西药对照组197例,疗程8周。观察主要症状疗效、胃镜疗效、远期疗效并记录不良反应。结果:主要症状疗效总有效率治疗组为85.4%,对照组为88.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。胃镜疗效总有效率治疗组为55.3%,对照组为60.4%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组临床痊愈加显效80例中有11例复发,复发率为13.75%,对照组临床痊愈加显效75例中有23例复发,复发率为30.67%。2组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组较对照组复发率低。2组患者治疗前后血、尿、大便常规及心电图、肾功能均无明显变化。对照组有16例出现不同程度的不良反应(8.1%,16/197),其中头痛8例,恶心3例,腹痛5例,口干、腹胀2例,但均能坚持服药至疗程结束。另治疗结束时对照组有1例出现血清谷丙转氨酶轻度增高,停药2周后复查自行缓解。治疗组未见不良反应发生。结论:中医药治疗胃食管反流病效果明显,复发率低,不良反应少,无明显毒、副作用,值得进一步研究及推广。
116804	系统性红斑狼疮若干复杂问题辨治浅谈	对系统性红斑狼疮(SLE)妊娠患者、儿童SLE患者、SLE并发股骨头坏死患者提出了中西医结合治疗方案,认为中医辨证论治原则应与临床实践紧密结合,要针对不同的个体、不同的病变重点,采取不同的治疗方案;针对不同的系统损害类型、病程不同阶段的具体情况进行分期辨证。
116805	芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:观察芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选取Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病患者70例,随机分为治疗组36例和对照组34例,2组均用胰岛素、缬沙坦治疗,治疗组加用芪坤糖肾汤治疗,治疗3月后,比较2组临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、24h尿蛋白定量的变化。结果:总有效率治疗组为91.66%,对照组为76.47%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组FBG、TC、24h尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05);治疗组上述指标较对照组改善更为显著(P<0.05)。2组均未观察到严重不良反应。结论:芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能提高疗效,且用药安全。
116806	调肝补肾法联合缬沙坦治疗糖尿病合并高血压勃起功能障碍临床观察	目的:观察调肝补肾法联合缬沙坦治疗糖尿病合并高血压勃起功能障碍的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组32例使用调肝补肾法汤药及缬沙坦,对照组28例使用缬沙坦,治疗10周后观察2组患者勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.62%,对照组为64.28%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组IIEF-5总分及各问题得分均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组IIEF-5各项分值提高较对照组更为显著(P<0.05)。结论:调肝补肾法联用缬沙坦治疗糖尿病合并高血压勃起功能障碍,可较好地提高患者IIEF-5评分,改善患者的生活质量。
116807	安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症临床观察	目的:观察安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法:以Zung氏抑郁量表(SDS)筛选出127例糖尿病合并抑郁症患者,随机分为治疗组64例,对照组63例。在常规降糖治疗基础上治疗组采用安神解郁方口服,对照组采用奥氮平片口服。2组疗程均为8周。观察汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。结果:2组于治疗后第4、8周HAMD评分均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组HAMD评分低于对照组(P<0.01)。2组于治疗后第4、8周中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01)。2组于治疗后第4、8周空腹血糖水平均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组空腹血糖水平低于对照组(P<0.05)。2组于治疗后第4、8周HbA1c均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组HbA1c低于对照组(P<0.01)。治疗组未见明显不良反应发生。对照组出现7例不良反应,均为轻中度,经对症处理后消失。结论:安神解郁方对2型糖尿病合并抑郁症有确切的临床疗效,且副反应少,值得进一步研究。
116809	温肾健脾、疏肝调气中药对肥胖2型糖尿病炎症标志物影响的研究	目的:观察温肾健脾、疏肝调气中药对肥胖2型糖尿病(T2DM)相关炎症因子的影响。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组各30例,2组均予糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用温肾健脾、疏肝调气中药治疗。测定2组治疗前后空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)含量,计算胰岛素敏感指数(ISI)及2组治疗前后中医临床症状积分、体重指数(BMI)。结果:治疗后2组中医临床症状积分、BMI均有下降(P<0.05,P<0.01),其中治疗组较对照组下降明显,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组FINS、IL-6、TNF-α、CRP含量治疗后均显著下降、ISI明显升高,且优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:温肾健脾、疏肝调气中药能有效改善胰岛素抵抗,减轻患者临床症状,其作用机理可能与调节炎症因子的产生、抑制炎症反应有相关。
116810	蠲痹胶囊联合西药治疗类风湿关节炎临床观察	目的:观察甲氨喋呤(MTX)联合蠲痹胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法:符合纳入标准的60例RA患者随机分成2组,对照组30例采用蠲痹胶囊治疗,综合组30例采用蠲痹胶囊联合MTX治疗,疗程均为6月。观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节压痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间,并检查红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、血常规、肝功能、肾功能。随时观察治疗过程中的不良反应。结果:2组治疗后晨僵时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后ESR、CRP、RF等实验室检查指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。总有效率综合组为90%,对照组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组出现药物不良反应10例,综合组1例。主要表现为消化道症状、疲劳、乏力、嗜睡、下肢轻度浮肿、转氨酶升高,未发现末梢神经病变和深静脉血栓形成,所有患者能耐受,经观察和对症处理后均能完成治疗。结论:蠲痹胶囊联合西药MTX治疗RA疗效、安全性较好,联合应用有协同作用。
116811	内镜微创保胆取石术后中药利胆护胆汤降低胆囊结石复发率疗效观察	目的:观察中药利胆护胆汤对内镜微创保胆取石术后胆囊结石复发率的影响。方法:按照入选病例标准,随机选择183例胆囊结石患者,分为治疗组92例和对照组91例。治疗组内镜微创保胆取石术后1年内在消炎对症治疗基础上,分阶段给予中药利胆护胆汤口服治疗;对照组内镜微创保胆取石术后仅给予消炎对症治疗。所有病例术后定期随访,观察反流性胃炎食道炎、胆总管结石发生率;2年后B超检查胆囊壁的厚度、胆囊收缩功能,统计胆囊结石复发率等。结果:对照组2年后胆囊结石复发7例(复发率占7.7%),治疗组胆囊结石复发1例(复发率1.1%),2组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组2年后胆囊壁厚度为(2.5±0.5)mm,薄于对照组(3.5±0.6)mm,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组2年后胆囊收缩功能(48.0±4.5)%也优于对照组(34.0±3.6)%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组所有患者自诉服药后无腹胀、纳差、呕吐等现象,食欲好,服药后未发现消化系统以外的其它不良反应或症状。3例患者自诉服药后偶尔出现大便次数增加,但不影响生活,未予处理,数天后症状消失。而对照组有5例患者在劳累、过量进食油腻饮食后出现程度不等的右上腹胀满、纳差,需要口服利胆药物干预,2例胆囊结石复发病例经再次保胆取石手术后按照治疗组方案给予治疗,康复。2组术后2年内均未发现胆总管结石和反流性胃炎食道炎。结论:中药利胆护胆汤能改善内镜微创保胆取石术后胆囊壁厚度和胆囊收缩功能,降低术后胆囊结石的复发率,具有较好的临床应用前景。
116812	跟骨骨折畸形愈合的临床治疗及康复策略探讨	目的:探讨跟骨骨折畸形愈合的手术矫形方法及术后康复方法,并观察临床疗效。方法:根据分型分别采用不同术式矫形治疗。Ⅰ型:病程在16周以内的患者,通过扩大外侧入路,切除外侧壁骨突,对距下关节进行复位,尽可能恢复其平整性,进而采用截骨、跟骨形态重建、钢板内固定术治疗。Ⅱ型:行跟骨外侧壁骨突切除,距下关节面损伤严重者并行距下关节融合,关节面损伤≤1/3者则对距下关节进行复位,尽可能恢复其平整性,同时矫正内翻畸形。Ⅲ型:通过外侧骨突切除,恢复跟骨宽度,再行截骨矫正内翻,同时取对侧髂骨植骨,距下关节融合。术后配合中药熏洗及辅助疗法。结果:术后随访10～25月,平均17月。AOFAS踝、后足临床评分由术前的41.3分(25～58分)升至术后的89.3分(62～100分)。结论:手术治疗应充分根据术前影像学评估以及术中所见而采取尽可能保留功能的合理有效的个性化治疗,术后视病情恢复情况早期鼓励患者进行主动锻炼配合物理治疗,选择恰当时机配合中药熏洗治疗,对于患足功能的恢复有积极意义。
116814	乳腺癌辨证分型与临床分期及分子标志物的相关性分析	目的:观察乳腺癌辨证分型与病理类型、临床分期及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和癌蛋白C-erbB-2的相关性。方法:对85例新发乳腺癌患者,术前辨证分为肝郁痰凝、冲任失调、正虚毒炽3种中医证型,术后对各证型的病理类型、临床分期及其ER、PR、C-erbB-2表达水平进行分析。结果:85例中,肝郁痰凝型53例(62.35%),冲任失调型21例(24.71%);正虚毒炽型11例(12.94%);各中医证型的病理组织学类型比较,差异无显著性意义(P>0.05);Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者以肝郁痰凝型居多,而Ⅳ期患者中正虚毒炽型所占比例高于肝郁痰凝型和冲任失调型。肝郁痰凝型ER、PR阳性率与冲任失调型及正虚毒炽型比较,差异有显著性意义(P<0.05)。各证型C-erbB-2阳性率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:乳腺癌早期多为肝郁痰凝型,后期以正虚毒炽型为主。肝郁痰凝型ER、PR表达水平高于冲任失调型及正虚毒炽型,而C-erbB-2的表达与中医证型无明显相关性。
116816	介入配合骨复活汤对激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部血管内皮生长因子表达的影响	目的:观察股动脉药物灌注配合骨复活汤治疗实验性激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)股骨头局部血管内皮生长因子(VEGF)的表达。探讨介入配合骨复活汤对骨坏死再血管化和再骨化的机理。方法:新西兰兔24只,利用大肠杆菌内毒素和大剂量甲基强的松龙造成兔股骨头坏死模型,造模后第2周随机分为3组:介入组:经左侧股动脉注射尿激酶3万U和丹参注射液2mL;介入配合骨复活汤组:给药同介入组,同时每天给予骨复活汤灌胃给药;对照组:经股动脉注射生理盐水4mL。在治疗后4周,对股骨头标本进行VEGF免疫组化染色。计数VEGF阳性成骨细胞率、阳性软骨细胞率和阳性血管率,并进行统计学分析。结果:介入配合骨复活汤组比介入组能提高VEGF阳性成骨细胞率、阳性软骨细胞率和阳性血管率(P<0.05),改善骨坏死。结论:介入配合骨复活汤能改善骨坏死,其机理在于促进VEGF等细胞因子的分泌从而加速股骨头的再血管化和再骨化进程。
116817	前列宁综合治疗慢性前列腺炎临床疗效观察	目的:观察前列宁综合治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将164例患者随机分为2组各82例,对照组口服罗红霉素和坦索罗辛,同时给予前列腺按摩;治疗组在对照组治疗的基础上加用前列宁汤剂口服及坐浴。观察和比较前列腺液中白细胞变化及症状、体征消失时间。结果:治愈率、总有效率治疗组为62.20%、96.34%,对照组为19.51%、73.17%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组前列腺液白细胞数及症状、体征消失时间均少(短)于对照组(P<0.05)。结论:前列宁综合治疗慢性前列腺炎疗效肯定。
116818	升麻鳖甲汤加减方治疗尿道热患者疗效观察	目的:观察升麻鳖甲汤加减方治疗尿道热的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将50例患者随机分为2组,对照组25例给予常规治疗,治疗组25例在常规治疗基础上加用中药升麻鳖甲汤加减方。观察2组治疗前后血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(BPC)差异及发热时间、住院天数等。结果:2组治疗前PCT比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组PCT水平下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。2组治疗前WBC比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组WBC水平下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。2组治疗前BPC比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组BPC水平上升,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。2组发热时间、住院天数比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:升麻鳖甲汤加减方能很快改善临床症状、缩短患者住院时间。
116819	行气化瘀中药配合克林霉素治疗慢性盆腔炎40例临床观察	目的:观察行气化瘀中药配合克林霉素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例,2组均采用克林霉素治疗,治疗组在此基础上加用行气化瘀中药复方汤剂治疗,治疗21天为1周期,给药3个周期后比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者症状积分较对照组降低(P<0.05)。结论:行气化瘀中药治疗慢性盆腔炎具有确切疗效。
116820	腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究	目的:观察腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效和治疗安全性。方法:通过对本院84例子宫内膜异位症合并不孕患者的资料进行回顾性分析,按术后治疗方案不同分为治疗组44例和对照组40例,2组均行腹腔镜手术,治疗组术后1周开始口服中药,对照组于术后1周内皮下注射醋酸曲普瑞林。对患者进行为期12月的随访,比较2组的临床疗效、妊娠情况和不良反应发生率。结果:2组妊娠率、不良反应发生率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组有效率、复发率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕有较好的疗效,复发率和不良反应发生率无增加趋势,能提高术后妊娠率。
116821	去氧孕烯炔雌醇片联合培坤丸治疗围绝经期功能失调性子宫出血60例疗效观察	目的:观察去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)联合培坤丸对围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组在诊断性刮宫术后第3天加用去氧孕烯炔雌醇片联合培坤丸治疗,对照组用传统方法米非司酮治疗,2组均以治疗21天为1个周期,治疗3个周期为1疗程。结果:有效率治疗组为93.33%,对照组为78.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇片联合培坤丸治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果好,值得临床推广。
116822	39例重症肌无力临床资料分析	目的:探讨重症肌无力临床表现和中医病机的复杂性。方法:通过采集39例重症肌无力住院患者的临床信息,统计并分析其首发症状、临床分型,其并发危象、合并胸腺异常及其他自身免疫性疾病、合并感染及其他疾病情况。结果:重症肌无力病例的合并病症涉及心、肝、肺、肾和胃等脏器。结论:重症肌无力不仅累及骨骼肌和胸腺,多脏器的病症与重症肌无力骨骼肌受累病情的发展变化相伴随,使重症肌无力的临床表现和病理机制更加复杂。
116823	肺岩宁方延缓TKIs靶向治疗晚期肺腺癌耐药的临床观察	目的:观察肺岩宁方联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效和延缓靶向药物耐药的时间。方法:回顾分析晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变的肺腺癌患者40例,按治疗方法归类分为2组,靶向治疗组(吉非替尼或厄洛替尼治疗)18例,联合治疗组(吉非替尼或厄洛替尼加肺岩宁方治疗)22例。治疗直至疾病进展或不良反应不能耐受为止。观察近期临床疗效、不良反应及疾病进展时间。结果:临床有效率(RR)靶向治疗组和联合治疗组分别为61.11%和68.18%,疾病控制率(DCR)分别为88.89%和90.91%,2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。与药物相关主要不良反应为皮疹和轻度腹泻,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。中位疾病进展时间(TTP)靶向治疗组和联合治疗组分别为9.5月和12.0月,肺岩宁方延缓酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药2.5月,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肺岩宁方可能具有一定延缓或阻止TKIs耐药的作用。
116825	凉血解毒膏治疗Ⅱ～Ⅲ级急性放射性皮炎疗效观察	目的:观察凉血解毒膏治疗Ⅱ级、Ⅲ级急性放射性皮炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组使用凉血解毒膏外涂治疗,对照组采用喷雾金因肽外用治疗。结果:治疗组显效率为70.0%,总有效率为96.7%;对照组显效率为40.0%,总有效率为93.3%。2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组总有效率比较;差异无显著性意义(P>0.05)。2组疼痛、瘙痒消失时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:凉血解毒膏能有效地治疗Ⅱ级、Ⅲ级放射性皮肤损伤,并能较快减轻放射性皮肤损伤所致的疼痛、瘙痒等症状。
116827	从五脏积损与脑络瘀阻论治中风病浅谈	<正>中医学认为,中风病病位在脑,其病机多属肝风暴张,气血上逆所致。《素问.生气通天论》曰:"大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。"笔者在多年临床实践中体会到,中风病病位虽在脑,但与五脏密切相关。中风病的发生发展过程,实质是五脏积
116828	从“脑肠相通”假说探讨肺性脑病辨治	肺性脑病为慢性阻塞性肺疾病后期的严重阶段,此病发展影响到神经系统时,往往出现肠道运动功能异常,或肠道功能异常早于神经系统症状出现。它或者是主要致病机理,或者是病情恶化的主要因素。"脑肠相通"假说为临床预防和辨治肺性脑病提供了新的思维模式,即采取脑病问肠,肠病询脑,脑肠同治措施,从而达到"通腑安脑,脑安腑畅"的目的。
116829	阿尔茨海默病肾虚病机含义及其意义	通过对古今文献进行研究,同时对125例阿尔茨海默病患者中医分型的APOE基因检测分析,认为阿尔茨海默病中医病机以肾虚为本,痰浊血瘀为标。肾虚包括先天不足的隐性肾虚和后天失养的显性肾虚,隐性肾虚可发展成显性肾虚。阿尔茨海默病是先后天肾精不足共同作用的结果。阿尔茨海默病的动物模型形成机制中,转基因模型及快速老化模型可有效模拟该病中医学肾虚的特点,可作为中医药早期干预该病的实验动物模型。
116831	从“源头治疗”子宫内膜异位症的中医新思路	依据子宫内膜异位症"在位内膜决定论"和"源头治疗"的观点,提出了"在位内膜决定论"与中医"体质学说"的相关性,并根据体质学说观点,将瘀血体质的"微观"研究与在位内膜的"宏观"研究相结合,从治病求本和活血化瘀来阐述"源头治疗"与体质调理的一致性。以期通过改善患者瘀血体质达到从源头治疗、预防子宫内膜异位症复发的目的,具有切实可行的临床意义。
116832	慢性肾功能衰竭毒邪、瘀血病机浅析	慢性肾功能衰竭毒邪产生的根源在于升降失司,毒邪、瘀血相互转化,胶结成瘀毒,并贯穿于慢性肾功能衰竭的始终。临床治疗根据毒邪、瘀血的轻重,分别以温阳益肾、通络活血、通腑泄浊、化瘀解毒为治疗原则。
116833	心肌康方案对病毒性心肌炎急性期患者中医证候疗效的影响	目的:评价心肌康方案对病毒性心肌炎急性期患者的疗效。方法:将161例患者随机分为治疗组和对照组。试验组在基础措施上加用心肌康方案,对照组在基础措施上加用西药常规治疗。疗程30天。观察并记录患者的中医证候及其疗效。结果:治疗第10天、第20天、第30天2组证候总积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗第20天、第30天2组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。总有效率试验组为92.41%,对照组为73.91%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:心肌康方案与西医常规治疗均能改善患者中医证候总积分,但心肌康方案临床疗效明显优于西医常规治疗。
116834	128例病窦综合征心脏起搏器植入术围手术期中医证候特点研究	目的:观察病窦综合征心脏起搏器植入术围手术期的中医证候特点。方法:调查广东省中医院心脏中心2007年1月～2012年1月住院确诊病窦综合征并行起搏器植入术的患者,共128例。分别于术前、术后第3天采集四诊资料,填写中医证候观察表,进行辨证。结果:128例患者中,术前心气不足型30例、脾肾阳虚型28例、心阴亏虚型22例、心阳瘀阻型28例、痰浊痹阻型20例,术后心气不足型12例、脾肾阳虚型24例、心阴亏虚型33例、心阳瘀阻型25例、痰浊痹阻型34例。患者术前术后中医证型比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:术前以心气不足、脾肾阳虚、心阳瘀阻为主,术后则以心阴亏虚、痰浊痹阻为主,其中以心气不足型较术前明显减少,心阴亏虚型与痰浊痹阻型较术前有所增多。
116835	软坚散结法治疗高血压左心室肥厚临床研究	目的:观察软坚散结法中药心脉康治疗高血压左心室肥厚(LVH)的疗效。方法:将60例高血压LVH患者,随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予相同的西医基础治疗,治疗组加用软坚散结法中药心脉康片治疗,疗程为3月。观察2组患者血压,以及治疗前后超声心动图、胱抑素C(Cys-C)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、醛固酮(ALD)等指标。结果:在治疗过程中,对照组有7例患者需临时加用贝那普利至每天20mg,3例患者需临时加用氢氯噻嗪每天12.5mg控制血压;治疗组有6例患者需加用贝那普利,2例患者需加用氢氯噻嗪。2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组血压均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗后血压比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者治疗前舒张末期心室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室心肌重量(LVM)、左室重量指数(LVM)I比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组患者治疗后IVST、LVM、LVMI均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后LVM、LVMI与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前ALD、AngⅠ、Cys-C和BNP比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组患者治疗后ALD、AngⅠ、Cys-C和BNP均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后Cys-C与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。所有入选病例,在3月的治疗中和治疗后,未出现肝功能、肾功能和出凝血功能等生化指标异常的情况。结论:心脉康可有效改善患者高血压LVH程度。
116836	中风防治灵Ⅱ号颗粒治疗急性脑梗死临床观察	目的:观察中风防治灵Ⅱ号颗粒对急性脑梗死的临床疗效。方法:在基础治疗之上采用中风防治灵Ⅱ号颗粒与脑心通胶囊分别治疗急性脑梗死各36例,并进行临床疗效比较。结果:2组治疗前后组内神经功能缺损评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为94.44%,对照组为80.56%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后组内中医证候积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:中风防治灵Ⅱ号颗粒治疗急性脑梗死能提高临床疗效,且制备方法简便,是一种较为理想的中药制剂。
116837	天麻醒脑胶囊治疗椎-基底动脉供血不足眩晕临床观察	目的:观察天麻醒脑胶囊治疗椎基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组口服天麻醒脑胶囊,对照组口服通心络胶囊,均连续治疗4周,并作多普勒超声和血液流变学检查。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后全血黏度、血小板凝聚率、红细胞比积均较治疗前显著降低(P<0.05);2组各项指标[除全血黏度(高切)外]治疗后比较,治疗组降低更为明显(P<0.05)。2组治疗前后基底动脉、左椎动脉、右椎动脉平均血流速度比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组各项指标治疗后比较,治疗组平均血流速度增加更为显著(P<0.05)。结论:天麻醒脑胶囊对椎基底动脉供血不足眩晕患者疗效显著。
116839	益气润肠汤治疗中老年人慢性功能性便秘疗效观察	目的:观察益气润肠汤治疗中老年人慢性功能性便秘的疗效。方法:根据罗马Ⅱ标准选择中老年慢性功能性便秘患者69例,随机分为治疗组39例和对照组30例。治疗组予益气润肠汤治疗,对照组予莫沙必利和葡甘聚糖治疗,2周为1疗程,共治疗4疗程。观察治疗前后的症状变化和治疗后2月的复发情况。结果:2组治疗2周、4周、8周后显效率或总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组追访2月复发率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:益气润肠汤治疗中老年人慢性功能性便秘有较好疗效。
116840	补肾润下膏治疗中老年肾虚血亏型功能性便秘临床研究	目的:观察补肾润下膏治疗肾亏血虚型中老年功能性便秘的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用补肾润下膏治疗,对照组服用聚乙二醇4 000散剂、莫沙比利治疗,2组均治疗45天,观察3月,比较2组患者每周排便次数、便质、排便费力情况、排便时是否需手法帮助、排便时有无直肠肛门梗阻感或阻塞感、腹胀等情况。结果:治疗组主要症状综合疗效、证候疗效评定均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾润下膏治疗中老年肾亏血虚型功能性便秘疗效肯定。
116841	桃红五根汤治疗扁平疣47例疗效观察	目的:观察桃红五根汤治疗扁平疣的临床疗效。方法:对47例扁平疣患者应用桃红五根汤辨证加减,内服外治。结果:治愈30例,好转15例,无效2例,治疗率63.82%,总有效率95.74%。结论:桃红五根汤治疗扁平疣疗效肯定。
116842	黄葵胶囊治疗肾性血尿临床观察	目的:观察中药黄葵胶囊治疗肾性血尿的疗效。方法:将60例肾性血尿患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组实行常规止血治疗方案(止血、降压、抗炎等),实验组在对照组基础上加用黄葵胶囊,2组观察期均为8周。测定2组患者治疗前后尿常规、尿沉渣计数、24h尿蛋白定量、C反应蛋白及肿瘤坏死因子的水平。结果:2组治疗前各指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后实验组尿红细胞计数及24h尿蛋白定量较对照组下降,差异均有显著性意义(P<0.05),提示黄葵胶囊联合传统治疗方案在减少隐血、降低尿蛋白方面优于单纯传统治疗方案。实验组显效率66.7%,明显高于对照组30.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊治疗肾性血尿疗效确切,其机制可能通过抑制炎症反应而降低血尿的发生率。
116843	五子衍宗胶囊治疗男性不育症85例临床观察	目的:观察五子衍宗胶囊治疗男性不育症患者的临床疗效。方法:收集观察85例男性不育症患者,检测治疗前及治疗1疗程后的精子活力及活率,观察临床疗效。结果:85例不育症男性患者,经过1疗程治疗后,痊愈19例,占22.4%;显效37例,占43.5%;有效17例,占20.0%;无效12例,占14.1%;总有效率为85.9%。治疗后患者精子活率、a级精子活力、b级精子活力均升高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:五子衍宗胶囊可提高不育症患者的精子活力及活率,有效治疗不育症。
116844	参联通结汤结肠滴注治疗恶性肠梗阻32例临床研究	目的:观察参联通结汤结肠滴注治疗恶性肠梗阻(MBO)的临床疗效。方法:将62例MBO病例随机分为治疗组32例、对照组30例,2组患者均禁食,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,给予鼻胃管胃肠减压、全胃肠外营养、对症用药(包括解痉剂、止痛剂、止呕剂)及皮下注射奥曲肽。对照组另予肥皂水灌肠;治疗组另予参联通结汤结肠滴注。2组均治疗6天为1疗程,治疗1～2疗程评定疗效。观察肠梗阻相关症状的变化、胃肠减压引流液量、排气排便恢复率、鼻胃管留置时间及拔管率、肠梗阻近期疗效以及KPS评分、阴离子间隙(AG)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗组腹痛、腹胀、呕吐及对照组腹痛、呕吐症状评分均较治疗前均有明显下降(P<0.05),且治疗组腹胀、呕吐症状评分下降优于对照组(P<0.05);治疗组胃肠减压平均引流液量、排气排便恢复率、鼻胃管留置时间、拔管率与对照组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);近期疗效有效率治疗组为84.37%,对照组为60.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组KPS评分、AG、CRP改善均优于对照组(P<0.01)。结论:参联通结汤结肠滴注治疗MBO的临床效果较好。
116845	蠲痹汤合通塞脉片治疗肢端坏疽30例疗效观察	目的:观察自拟蠲痹汤联合通塞脉片治疗肢端坏疽的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以蠲痹汤联合通塞脉片治疗,对照组以甲钴胺治疗,均治疗1月为1疗程。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为40%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:蠲痹汤联合通塞脉片治疗肢端坏疽疗效肯定。
116846	中医药对不同证型股骨头坏死患者生存质量的影响	目的:分析中医药对不同证型股骨头坏死(ONFH)患者生存质量的影响。方法:回顾分析91例(133髋)ONFH患者的中医药治疗情况,其中气滞血瘀型41髋采用通络生骨胶囊、磷酸川芎嗪片、复方生脉成骨胶囊治疗;肾虚血瘀型56髋在此基础上加用仙灵骨葆胶囊(偏肾阳虚)或知柏地黄丸(偏肾阴虚)治疗;痰瘀蕴结型36髋在此基础上加用伤科健骨片治疗;临床疗效评价通过FPS-R评分评估关节疼痛程度,Harris评分评估髋关节功能,SF-36量表评价生存质量。结果:治疗后各证型FPS-R评分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后各证型FPS-R评分均较治疗前明显升高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后气滞血瘀型患者除躯体功能外,其余7个维度分值均降低明显,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后肾虚血瘀型患者8个维度分值均降低明显,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后痰瘀蕴结型患者除躯体功能角色受限、社交功能外,其余6个维度分值均降低明显,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后各证型总体SF-36评分均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中医药治疗ONFH对缓解症状、改善功能、提高生活质量具有一定的疗效。
116847	重用三棱治疗卵巢囊肿50例临床观察	目的:观察重用三棱治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:采用李裕蕃经验方(组成:三棱、桃仁、苦杏仁、陈皮、牡丹皮、桂枝、甘草、大黄、水蛭、苦酒、蜂蜜),重用三棱,内服汤剂治疗直径<3cm的卵巢囊肿,20天为1疗程,观察临床疗效。结果:50例观察对象中痊愈47例,好转3例,总有效率为100%。结论:重用三棱治疗卵巢囊肿疗效确切、安全可靠。
116849	调肝健脾补肾法治疗糖尿病合并抑郁症临床观察	目的:观察调肝健脾补肾法治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法:将108例糖尿病合并抑郁症患者随机分成2组。治疗组56例在西药治疗糖尿病的同时,给予清消解郁汤治疗;对照组52例在西药治疗糖尿病同时给予抗抑郁药舍曲林治疗。疗程4周。观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分等。结果:治疗组显效16例,有效29例,无效11例,总有效率80.36%。对照组显效14例,有效25例,无效13例,总有效率75.00%。2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C均有所改善,但与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后各指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组HAMD评分治疗后均有所下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组较对照组分值下降更明显,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:调肝健脾补肾法治疗糖尿病合并抑郁症的总体疗效与舍曲林相当。
116851	药物铺灸疗法治疗寒湿型腰肌劳损临床研究	目的:观察药物铺灸疗法、针刺配合特定电磁波治疗仪(TDP)照射、推拿手法治疗寒湿型腰肌劳损各自的临床疗效。方法:将126例患者随机分为3组各42例。药物铺灸组选取腰部及夹脊穴部位配合何氏自拟的中药并隔姜饼进行艾灸,隔天1次,每周3次,6次为1疗程;针刺TDP组选取双侧三焦俞、肾俞、气海俞、关元俞、腰眼、委中,腰阳关、命门、L1～5华佗夹脊穴等穴针刺后配合TDP照射患处治疗,每天1次,每周5次,10次为1疗程;推拿手法组以按压法、拍击法、斜扳法为主,隔天1次,每周3次,6次为1疗程,均治疗3疗程后评价疗效。结果:药物铺灸组总有效率100%,治愈率78.6%,优于其他2组,差异均有显著性意义(P<0.05)。腰痛评分比较药物铺灸组优于其他2组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。疗程与疗效的关系表明,疗程越长疗效越好,且药物铺灸组比针刺TDP组、推拿手法组见效快。结论:药物铺灸疗法治疗寒湿型腰肌劳损疗效优于针刺配合TDP治疗及推拿手法治疗。
116852	独活寄生汤配合针刀针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察独活寄生汤配合针刀、针刺治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将患者56例随机分为2组,对照组26例给予布洛芬缓释胶囊口服,地塞米松加入20%甘露醇中静脉滴注。治疗组30例采取独活寄生汤配合针刀、针刺治疗。2组疗程均为2周。观察临床疗效。结果:治疗组治愈率70.0%,总有效率93.3%;对照组治愈率30.8%,总有效率61.5%。2组治愈率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:独活寄生汤配合针刀、针刺能提高治愈率和总有效率,值得临床推广应用。
116853	郄夹配穴电针治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病临床研究	目的:观察郄夹配穴电针治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用电针颈夹脊、会宗、养老、温溜穴配合TDP照射患侧颈肩部治疗;对照组采用颈夹脊穴与常规取穴电针配合TDP照射患侧颈肩部治疗。每周治疗5次,共治疗2周。运用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛疗效,并自拟颈椎病症状体征及日常生活能力量化积分综合评价疗效。结果:治疗组总有效率93.33%、总显效率66.67%,对照组总有效率90.00%、总显效率40.00%,2组总显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组VAS评分、症状体征量化积分较治疗前均有所改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01);且治疗组在减轻疼痛、改善症状体征方面均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:郄夹配穴电针治疗能较好地减轻气滞血瘀型神经根型颈椎病患者的疼痛,对其生活质量方面也有较好的改善。郄夹配穴电针法优于常规电针针刺法。
116855	麻黄附子细辛汤联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效观察	目的:观察麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:将52例患者随机分为治疗组27例,对照组25例。治疗组给予麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗;对照组予氯雷他定治疗;比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为89.0%,对照组为64.0%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效肯定。
116857	半夏泻心汤配合手法治疗胸长神经卡压症62例疗效观察	<正>笔者应用半夏泻心汤配合手法治疗胸长神经卡压症62例,疗效满意,结果报道如下。1临床资料1.1诊断要点有颈部不适或颈椎病史;胸前、胸
116859	硬皮病中医治疗概况	<正>硬皮病,又称系统性硬化症,是一种以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化或硬化,最后发生萎缩为特点的结缔组织病。根据其受累范围、程度、病程,可将硬皮病分为局限性和系统性两类,其中局限性硬皮病病变主要累及局部皮肤,尤以肘(膝)
116861	带状疱疹后遗神经痛的针灸治疗进展	<正>带状疱疹后遗神经痛主要中医病机是气滞血瘀,经脉瘀阻,不通则痛,针灸正是具有疏通经络、活血止痛的作用,针对其主要病机发挥作用。目前针灸治疗越来越被各级医院重视,笔者根据各医家临床经验综述如下。
116862	针刺对2型糖尿病肥胖大鼠瘦素、胰岛素抵抗和脂联素水平影响的实验研究	目的:探讨针刺对2型糖尿病肥胖大鼠瘦素、胰岛素抵抗和脂联素水平影响的作用机制。方法:采用2型糖尿病肥胖大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、针刺组和盐酸西布曲明组4组,针刺组给予针刺中脘、天枢、足三里和三阴交,盐酸西布曲明组给予盐酸西布曲明按3mg/kg灌胃,正常对照组继续常规饲料饲养,不做处理,模型对照组按10mL/kg生理盐水灌胃。结果:干预前Lee's指数模型对照组、针刺组、盐酸西布曲明组与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。干预后,针刺组、盐酸西布曲明组Lee's指数、脂肪湿重、脂肪系数均低于模型对照组(P<0.05)。而模型对照组、针刺组、盐酸西布曲明组的脂肪湿重、脂肪系数仍然高于正常对照组(P<0.05)。针刺后针刺组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素、瘦素水平显著下降,脂联素水平上升,与模型对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),但仍达不到正常大鼠的水平。针刺组与盐酸西布曲明组之间各指标无显著差异。结论:针刺治疗可显著降低2型糖尿病肥胖大鼠的瘦素水平,升高脂联素水平,并改善其他肥胖指标。
116863	针刺对免疫性不育症雄性大鼠的抗精子抗体及5-羟色胺的调节作用	目的:观察针刺对免疫性不育症雄性大鼠的血清抗精子抗体(ASAb)及血清5-羟色胺(5-HT)的调节作用。方法:将60只SD大鼠随机分成3组,针刺组、西药组、阳性空白组,采用主动免疫法建立血清ASAb阳性大鼠模型,并于造模成功后针刺组给予针刺,西药组予以西药治疗,阳性空白组予以生理盐水。检测治疗后大鼠血清ASAb及血清5-HT的含量。结果:治疗后针刺组、西药组大鼠血清ASAb、血清5-HT均有不同程度降低,针刺组与阳性空白组、西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺治疗免疫性不育症雄性大鼠,可以下调大鼠体内5-HT的水平,通过5-HT调节大鼠体内紊乱的免疫状态,致大鼠血清ASAb水平下降。
116866	疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征体会	<正>肠易激综合征(IBS)是一种结肠功能紊乱性疾病,发病率较高,尽管不危及人的生命,却可不同程度地影响工作与生活,降低生活质量。目前,本病仍被认为是消化道功能性疾病,为消化道、神经、精神因素相互作用而引起的症候群。现代医学将其分为腹泻
116868	毛德文教授治疗肝衰竭临证药对探微	<正>毛德文教授是广西中医药大学第一附属医院肝病科主任,医学博士,硕士研究生导师,兼任广西中医肝病治疗中心的学术、学科带头人,广西中西医结合肝病学会、广西中医药学会肝胆病专业委员会主任委员,从事病毒性肝炎及相关疾病的临床、科研和教学工作20余载。训古求勤,悬壶济世,致力于中医药
116872	罗月中教授治疗IgA肾病经验介绍	<正>IgA肾病是IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区及毛细血管袢沉积引起的一系列临床和病理改变,是肾小球源性血尿最常见的病因,多发于青壮年,是终末期肾病的病因之一。迄今为止,西医治疗本病,药物以血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者
116877	麻杏石甘汤证辨识体会与应用	<正>麻杏石甘汤原载于《伤寒论》,治"汗出而喘,无大热者"。后世逐步扩大了它的使用范围。目前在外感疾病中应用比较广泛,如发热性疾病、咳嗽类疾病等均可以使用。笔者在临床应用中发现,该方不仅适用于外感,也可用于内伤疾病,只要是符合外寒内
116878	仙鹤草治疗以发作性腰背疼痛为首发症状糜烂性回肠炎验案1则	<正>笔者应用单味仙鹤草治疗以发作性腰背疼痛为首发症状糜烂性回肠炎1例,疗效显著,现报道如下。1病例介绍患者,男,37岁,2011年2月因腰背部疼痛间断发作2年,脐周疼痛加重1月就诊。2年前患者无明显原因出现腰背部疼痛(T9~L2之间),腰部正中或
116881	补阳还五汤对急性心肌缺血模型大鼠保护作用的实验研究	目的:研究补阳还五汤(BHD)对实验性急性心肌缺血模型大鼠的防治作用。方法:大鼠60只,随机分为6组,每组10只,分别为空白对照组,模型对照组,阳性对照组(地奥心血康胶囊0.015g/kg),BHD高剂量组(56g生药/kg)、BHD中剂量组(28g生药/kg)、BHD低剂量组(14g生药/kg)。以结扎冠状动脉前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,灌胃给予BHD,观察大鼠心电图变化,生化法检测肌酸激酶(CK)、血清乳酸脱氢酶(LDH)的活性。结果:BHD中剂量组、高剂量组冠状动脉结扎心肌缺血模型大鼠的心电图ST段抬高值明显减少,与模型对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);与空白对照组比较,模型组大鼠血清中LDH、CK活性显著升高(P<0.01),表明模型建立成功;与模型组比较,BHD高剂量组、中剂量组心肌缺血大鼠血清中LDH、CK活性显著降低(P<0.01)。结论:BHD能够有效的抑制急性心肌缺血大鼠ST段抬高和调节各种酶活性,从而改善冠脉循环,保护缺血心肌。
116882	芪黄益肺合剂对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠TNF-α的影响	目的:观察芪黄益肺合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。方法:取SD大鼠70只,随机分为正常对照组10只、COPD模型组20只、芪黄益肺合剂高剂量组15只、芪黄益肺合剂中剂量组15只、芪黄益肺合剂低剂量组10只。观察各组大鼠用药后血清及BALF中TNF-α水平的变化。结果:用药后COPD模型组与中剂量组比较大鼠血清TNF-α含量升高,差异有显著性意义(P<0.05),低剂量组与中剂量组比较含量升高,差异有显著性意义(P<0.05),BALF分析结果,COPD模型组与高剂量组、中剂量组、低剂量组比较含量升高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芪黄益肺合剂具有一定的抑制COPD气道炎症的作用。
116883	化浊解郁汤对抑郁模型大鼠行为学及脑皮质内单胺类神经递质的影响	目的:观察化浊解郁汤对抑郁模型大鼠行为学及脑皮质中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和高香草酸(HVA)含量的影响。方法:采用慢性不可预见性温和应激法造成抑郁大鼠模型,随机分组并分别灌胃给予蒸馏水、化浊解郁汤和黛力新。用旷场实验及糖水消耗试验进行行为学观察,并用高效液相-电化学方法检测大鼠脑内单胺类神经递质的含量。结果:与正常组比较,抑郁模型组水平、垂直运动评分及甘味嗜好比均减少(P<0.05,P<0.01),脑皮质中5-HT、NE、DA和HVA的含量均降低(P<0.05,P<0.01)。经治疗后,黛力新组垂直运动得分,化浊解郁汤高量组水平运动得分、垂直运动得分与抑郁模型组比较差异显著(P<0.05)。与抑郁模型组比较,化浊解郁汤低量组、黛力新组甘味嗜好比在造模第3周均有所好转(P<0.05),化浊解郁汤高量组甘味嗜好比在造模第2、3周有所好转(P<0.05,P<0.01);化浊解郁汤低量组HVA含量提高有统计学意义(P<0.05),黛力新组和化浊解郁汤高量组NE、DA和HVA的变化差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:化浊解郁汤具有抗抑郁作用,对中枢单胺类神经递质的调节作用可能是其疗效机制之一。
116884	蟾酥注射液对Lewis肺癌的实验研究	目的:探讨蟾酥注射液治疗Lewis肺癌小鼠的作用机理。方法:60只荷瘤C57BL/6小鼠,30只为一单元,其中一单元随机分为3组。给小鼠腹腔注射药物:蟾酥注射液组(治疗1组)、环磷酰胺组(治疗2组)和生理盐水组(对照组),每组10只。全部组隔5天注射1次,共给药3次。另一单元30只以相同方法分成3组,注射药物后仅记录生存时间。结果:实验后小鼠体重治疗1组与治疗2组、对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。CD3、CD8治疗1组、治疗2组与对照组比较,CD4治疗1组与治疗2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗1组生存期最长,与治疗2组、对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:蟾酥注射液对Lewis肺癌小鼠能够提高免疫功能,其对免疫功能的影响,主要是通过提高CD3、CD4,降低CD8,与环磷酰胺相比效果更优,并且蟾酥注射液可以延长荷瘤小鼠的生存期。
116885	补肾活血复方促毛发生长的实验研究	目的:探讨补肾活血复方对SD大鼠脱发模型毛发生长、毛囊数及真皮浅层毛细血管的影响。方法:将SD大鼠100只用松香和石蜡混合物(1∶1)制造脱发模型,并随机分为补肾活血高、中、低剂量组,养血生发胶囊组(阳性对照组)和生理盐水组(阴性对照组),每天灌胃1次,每天观察大鼠拔毛区毛发生长情况。第21天用断颈法处死所有大鼠,在光学显微镜下观察皮损区毛囊及真皮浅层毛细血管数,并统计分析。结果:与阴性对照组比较,补肾活血高、中、低剂量组显示出鼠毛显著增长(P<0.05,P<0.01);补肾活血高剂量组毛囊数量显著增多(P<0.05);补肾活血高、中剂量组毛细血管数量显著增多(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾活血复方能促进毛细血管新生,改善局部血液循环,改善毛囊营养,刺激毛囊再生,最终达到促进毛发生长和再生的目的。
116886	中西医对高血压左心室肥厚认识的探讨——微型积证论	高血压左心室肥厚(LVH)是发生多种心血管事件的独立危险因素,目前认为LVH是机械因素、神经体液因素及细胞因子之间相互作用的结果,病理改变主要是心肌肥大和心肌间质纤维化。LVH的中医基本病机是痰浊、血瘀、阴阳失调。结合现代医学对LVH的认识以及中医病因病机,创新性提出高血压LVH局部微观表现与中医学"积证"相类似,把高血压LVH归于积证范畴,在此基础上提出以软坚散结法来防治高血压LVH,并由此创立了心脉康方,创新了高血压LVH的中医临床治疗及科学研究的思路。
116887	39例大量心包积液中西医临床诊治分析	目的:探讨大量心包积液的病因、中医证候和中西医结合治疗方法。方法:对39例住院患者的临床资料进行分析。结果:病因构成依次为肿瘤性(41.0%)、结核性(20.5%)、甲减性(7.7%)、心功能不全(5.1%),心包切开综合征(5.1%),其它原因(10.3%),不明原因(10.3%)。中医证候分布以脾肾阳虚证(41.3%)多见,而结核性患者则以邪犯胸肺证(62.5%)、热传心包证(37.5%)为主。结论:临床辨治大量心包积液应辨病为先,明确病因,在心包穿刺引流及腔内药物注射治疗基础上辨证加服中药,有利于缓解心包积液症状,改善临床治疗结局。
116888	中西医结合防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛临床观察	目的:观察中西医结合防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的48例患者,随机分为对照组和试验组各24例,对照组予以常规治疗和尼莫地平注射液防治迟发性脑血管痉挛,试验组在对照组的基础上加用天麻熄风汤,观察21天。观察2组治疗前后颅内血流速度的改变,迟发性脑血管痉挛、脑梗死的发生率。结果:第1、7、14、21天试验组在经颅超声多普勒(TCD)检测下双侧大脑中动脉及基底动脉的血流速度均小于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05),提示试验组相对于对照组显著降低了血流速度。观察期内试验组脑血管痉挛发生6例,总发生率25.0%,对照组发生14例,总发生率58.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。试验组患者脑梗死发生率(颅脑CT判定)为4.2%,对照组为29.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。试验组1例迟发性脑血管痉挛治疗无效,总有效率为83.3%,对照组7例迟发性脑血管痉挛无效,总有效率为50.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能降低迟发性脑血管痉挛的发生,降低蛛网膜下腔出血后脑梗死的发生,改善预后。
116889	中西医结合非手术分期治疗外伤性颅内血肿疗效观察	目的:观察中西医结合非手术分期治疗外伤性颅内血肿的临床疗效。方法:将63例患者随机分为常规组31例和中药组32例,2组均采用西医内科常规治疗方案。中药组在常规治疗基础上加用中药治疗,早期治以利水消肿,活血止血;中期治以益气解毒,活血化瘀;后期治以补益气血,祛瘀生新。观察2组患者血肿量的变化、格拉斯哥(GCS)评分及格拉斯哥预后(GOS)情况。结果:2组治疗后30天的GCS分值均有增加(P<0.05),中药组治疗后7、30天的GCS分值较常规组增加明显(P<0.05)。2组治疗后30天血肿量均有减少(P<0.05),中药组治疗后7、30天的血肿量较常规组减少明显(P<0.05)。2组GOS情况比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药组疗效较常规组好。结论:中西医结合非手术治疗外伤性颅内血肿能使血肿量减少,GCS评分增加,改善GOS情况,提高患者的生存质量。
116890	银翘三黄膏对糖尿病足溃疡抑菌作用临床观察	目的:观察银翘三黄膏对糖尿病足溃疡的抑菌作用。方法:将符合标准的患者随机分为单纯西药组和中药治疗组各50例,单纯西药组给予抗感染、改善循环等治疗,局部溃疡无菌换药,给予654-2、普通胰岛素、生理盐水浸润纱条外用;中药治疗组在单纯西药组基础上给予银翘三黄膏外用。观察细菌培养,记录术后创面正常肉芽组织开始生长时间、上皮出现时间及创面愈合时间。结果:治疗前中药治疗组培养细菌例数为50例,治疗后为8例。单纯西药组治疗前培养细菌例数为50例,治疗后为20例。中药治疗组抑制细菌有效率为84%,单纯西药组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药治疗组抑菌作用明显优于单纯西药组。2组正常肉芽组织开始生长时间、上皮出现时间、创面愈合时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。单纯西药组治疗后有3例不良反应,中药治疗组有2例不良反应,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:银翘三黄膏外治糖尿病足溃疡对细菌抑菌作用明显,能显著缩短愈合时间,不良反应少,值得临床进一步推广应用。
116891	健脾消脂汤对2型糖尿病脂代谢紊乱患者血脂水平的影响	目的:观察健脾消脂汤对2型糖尿病血脂代谢紊乱的影响。方法:将62例患者随机分为治疗组、对照组各31例,2组患者均进行常规基础治疗,治疗组加服健脾消脂汤,对照组加用辛伐他汀。疗程均为12周,观察比较2组临床疗效及中医证候积分,检测空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(P2hBG)、空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力;计算胰岛素抵抗指数(IR)I。结果:总有效率治疗组为82.1%,对照组为55.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),治疗组积分下降较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后2组FPG、P2hBG、HbA1c、IRI均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),治疗组IRI下降较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后2组TG、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗组HDL-C改善较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后治疗组SOD、GSH-PX水平明显升高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾消脂汤能改善糖尿病脂代谢紊乱,并并显著改善整体证候。
116893	普济消毒饮加减联合来曲唑治疗乳腺癌1例	<正>手术、放化疗是乳腺癌综合治疗的主要手段,但对于失去手术机会或有放化疗禁忌症的患者,以中医辨证论治为主的个体化综合治疗,成为提高患者生活质量、延长生存期的主要手段。现将导师赵远红教授活用普济消毒饮辨证加减联合来曲唑治疗乳腺癌1例报道如下,以飨同道。
116894	排毒保肾丸治疗以蛋白尿为主的1期慢性肾脏病疗效观察	目的:观察排毒保肾丸(大黄虫丸加减)治疗以蛋白尿为主的1期慢性肾脏病的临床疗效。方法:216例患者随机分为2组,2组均以常规治疗,治疗组112例加用排毒保肾丸治疗;对照组104例加用黄葵胶囊治疗;2组均以2月为1疗程,共治疗2疗程。结果:总有效率治疗组为81.25%,对照组为64.42%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组各时间段24h尿蛋白定量、血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原、免疫蛋白等指标较治疗前均有明显改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组各指标改善更为显著,与对照组同时段比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后各时段对照组尿素氮较治疗前升高(P<0.01),且在1、2疗程时亦较治疗组高(P<0.01);2月后随访时治疗组尿素氮亦较治疗前升高(P<0.01)。治疗组总感染例数及1、2疗程时感染例数均低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:排毒保肾丸治疗以蛋白尿为主的1期慢性肾脏病疗效优于黄葵胶囊。
116895	中药灌肠结合调情志治疗盆腔炎性慢性盆腔痛的临床研究	目的:观察中药灌肠结合调情志治疗盆腔炎性慢性盆腔痛的临床疗效。方法:将90例气滞血瘀型盆腔炎性慢性盆腔痛患者随机分为3组各30例,中药灌肠组予中药灌肠Ⅰ号方灌肠治疗,中医综合组予中药灌肠Ⅰ号方灌肠及调情志治疗,对照组予氧氟沙星胶囊及甲硝唑片口服治疗。观察各组临床疗效、治疗前后疼痛程度NRS评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、血浆5-羟色胺(5-HT)和β-内啡肽(β-EP)的变化。结果:3组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组间两两比较,差异有显著性意义(P<0.05)。疗程结束时及随访1月,3组患者NRS评分均较治疗前明显降低(P<0.01);疗程结束时及随访1月3组NRS评分及NRS评分分级两两组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后及随访1月,各组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后及随访1月中医综合组HAMD评分下降更为明显,与中药灌肠组、对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后各组患者血浆5-HT水平均有下降,血浆β-EP水平均有上升(P<0.01);治疗后中医综合组、对照组5-HT、β-EP改善较中药灌肠组明显(P<0.05,P<0.01);而中医综合组5-HT、β-EP改善又较对照组明显(P<0.05,P<0.01)。治疗前NRS评分与HAMD评分呈正相关,与β-EP水平呈负相关(P<0.01)。结论:中药灌肠结合调情志治疗盆腔炎性慢性盆腔痛有较好的临床疗效,能改善患者躯体疼痛和情绪障碍等方面的症状。
116896	卵巢癌患者生存影响因素及预测分析	<正>卵巢癌是一种与生理、心理、社会因素密切相关的疾病。患者不仅要承受来自自身组织器官病变带来的痛苦,同时还要承受来自心理、社会等多方面的压力。随着"生物—心理一社会"医学模式的建立,临床中越来越多的医务人员认识到对卵巢癌病人治疗效果的评价,不仅仅在于延长生存时间,还在于对其生
116897	胃癌术后防止复发转移的辨治思路	防止胃癌术后的复发和转移是提高远期生存率的关键,培运脾土为首要,清除余毒是关键,调畅气机要贯穿始终,滋肾固本防止复发。临床可运用健脾和胃、清热解毒、化痰涤瘀、调畅气机、滋肾固本诸法治疗。
116899	经皮穴位电刺激对大运动量耐力训练大鼠骨骼肌Bcl-2和Bax含量的影响	目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)对大运动量耐力训练大鼠骨骼肌B细胞白血病-淋巴瘤-2(Bcl-2)和B细胞白血病-淋巴瘤-2相关蛋白基因(Bax)含量的影响。方法:将30只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、正常刺激组、治疗1组、治疗2组,每组6只。模型组和治疗组的大鼠进行8周大运动量跑台训练,治疗1组、治疗2组的大鼠分别于跑台训练前1h和跑台训练后1h采用TEAS干预手段,刺激大鼠"后足三里"和"环跳"穴位,正常刺激组不进行跑台训练,刺激方法同治疗组。8周跑台训练结束后,检测大鼠骨骼肌Bcl-2和Bax的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠骨骼肌中Bax表达显著增加,Bcl-2表达有较多的下降;与模型组比较,正常刺激组、治疗1组、治疗2组大鼠骨骼肌中Bax表达均有降低,Bcl-2表达均有增加。结论:TEAS可以防止因过度训练导致骨骼肌细胞的细胞凋亡,能提高大鼠骨骼肌中Bcl-2的水平和降低骨骼肌中Bax的水平,起到防治运动性疲劳的作用。
116903	遵衡法,从气血论治高脂血症	<正>国医大师颜德馨教授在多年临床实践中发现,诸多疑难杂证多源于瘀血[1～2],并通过甲皱微循环、血液流变学等研究,对此观点进行了验证,得出了"气为百病之长,血为百病之胎"[3]的病因理论,提出了"久病必瘀、怪病必瘀"的新观点,进而提出了"以衡法调气血"治疗疑难杂症的新治则,为中医学理论的发展提出了新的切入点。心脑血管疾病,不论从
116904	中医药治疗肾性贫血浅谈	<正>肾性贫血(RA)是各种肾脏疾病发展到慢性肾功能不全时的并发症,也是导致慢性肾功能衰竭(CRF)患者生活质量下降的主要原因。现代医学用促红细胞生成素(EPO)治疗取得了满意的疗效,但是因其使血钾升高、血压升高及产生EPO抵抗等副作用,使临床应用有一定的限制。中医药疗法在替代或部分替代EPO治疗中发挥了作用,并且可以改善患者的临床症候,
116906	肾性水肿巧用风药	<正>风药,味多辛,气轻味薄,有升散发越之性,散邪、燥湿、升阳、透窜。临床中肾性水肿大都因风寒外侵入里,玄府郁闭,津液运行不畅,从而水湿停聚。肾炎迁延不愈,肾精不固,久病入络,久病必瘀,肾络涩滞,经气不利,脾肾虚衰,浊毒瘀阻。临证时配合风药治疗,旨在开通玄府,宣通气液,祛除瘀滞,常取得健脾益肾、温补命门、活血化瘀、利水排毒
116907	试谈“三段六辨”抗癌模式	<正>癌症强调综合治疗,中医药抗癌是其中一个重要环节。准确定位中医药在综合治疗中的地位,充分汲取中医学和现代医学最新研究成果精准抗癌是我们必须考虑的问题,目的在于增强疗效、提高生活质量、延长生存期。"三段六辨"抗癌模式是笔者在近30年以中医药治疗癌症临床工作中总结的经验,兹作抛砖引玉,冀同道指正。
116909	桂枝宁嗽汤治疗小儿外感风寒咳嗽体会	<正>临床上小儿外感咳嗽常采取西药或中西药联合治疗。有报道[1],咳嗽患者5%的病例明确病因前不规则用过抗生素,其中50%的病例有过静脉抗生素治疗,42%的病例用过1种抗生素,56%的病例用过2种以上抗生素,抗生素滥用危害日益显现。笔者临床运用桂枝宁嗽汤治疗小儿外感风寒咳嗽,疗效满意,试谈体会如下。
116910	韩丽华教授从虚痰瘀论治慢性肺源性心脏病经验	<正>河南省中医院韩丽华教授从事中医防治心脏病的研究30余年,对慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)的诊治有独到的见解,认为本病的发病机制可归纳为虚、痰、瘀,即本虚(肺、脾、肾气虚)与标实(痰浊、瘀血)互见,痰浊与瘀血交阻是其主要病机特点,而气虚、痰阻、血瘀贯穿疾病之始终。对本病之
116913	仝小林教授应用大黄黄连泻心汤验案举隅	<正>大黄黄连泻心汤是治疗热痞的重要方剂,由大黄、黄连两味中药组成。在《伤寒论》中,记述与之相关的条文有二:第154条曰:"心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。"第164条曰:"伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。"中国中医科学院仝小林
116914	周仲瑛教授论治脑瘤临床经验介绍	<正>国医大师周仲瑛教授是全国著名中医学家。周老数十年临床实践,形成了独特的学术思想和诊疗经验,对恶性肿瘤等疑难杂症的治疗,善察病机,精于辨证,擅于用药,屡收奇效。现将周老治疗脑瘤的学术经验浅析如下。1病机着眼肝肾亏虚,风痰瘀毒互结周老认为,各种恶性肿瘤的发病,尽管病因和病机错综复
116915	赵纪生教授运用瘀血致病理论治疗慢性肾炎经验介绍	<正>赵纪生教授是国家级和江西省名中医,著名中医肾脏病专家,从医40余年,学术造诣精深,积累了丰富的临床经验,对各种肾脏病的治疗有独到的见解,尤其是运用活血化瘀法治疗慢性肾炎临床效果显著。笔者有幸师承于赵教授,深受教诲,现对其运用瘀血致病理论治疗慢性肾炎的经验总结如下。
116916	刘庆思教授防治骨质疏松症经验述要	<正>刘庆思教授,广州中医药大学附属骨伤科医院主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘教授从医50载,在临床上积累了丰富的临床经验,认为骨质疏松症的病机为"虚"、"瘀"两方面,以此确立补肾、健脾、活血的治法;并依据中医"治未病"思想,提倡应用生活、运动等多种综合干预手段来进行骨质疏松症的预防,对临床有极
116917	魏绍斌教授从少阳辨治经行感冒经验介绍	<正>经行感冒,因其致病人群和发病时间的特殊性,故其致病具有呈缠绵性、周期性、反复性,临床治愈困难,严重影响了患者的正常生活和工作。《伤寒论》中有"热入血室"一说,予以小柴胡汤治疗,但对于无发热、断经症状的"经行感冒"只字未提,而临床常见。笔者有幸侍诊四川省名中医魏绍斌教授,聆听教导并收集病案,总结出其从少阳辨证用小柴胡汤治疗经行感冒亦有奇效的宝贵经验,今特介绍如下。
116918	梅国强教授运用柴胡陷胸汤辨治经验述要	<正>梅国强,湖北中医药大学教授,主任医师,博士研究生导师,中医药学术传承工作指导老师。从医40余载,在教学、科研及临床上颇有建树,对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》等经典著作研究精深,临证喜用经方,擅用经方,对一系列柴胡类方的运用尤为得心应手。笔者有幸侍诊,受益匪浅。现就导师运用柴胡陷胸汤辨治疾病经验介绍如下。
116919	杨仓良从毒辨治类风湿性关节炎经验	<正>类风湿性关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,病变主要累及双手指、腕、肘、膝、踝和趾关节,病情逐渐发展加重,可导致关节强直、畸形和功能丧失。中医学将其归为痹证、历节风等范畴。杨仓良老师为宁夏秦杨风湿病医院主任医师,全国基层优秀名中医,宁夏第二批自治区老中医药专家继承工作指导老师,从医41年,建立了"毒邪致病
116920	钟森教授谈药物性肝损伤的辨证论治	<正>钟森教授是成都中医药大学博士研究生导师,中国中西医结合学会传染病专业委员会和肝病专业委员会委员,四川省中西医结合学会肝病专业委员会副主任委员。钟教授对肝病和结核病研究多年,擅长运用中医学理论解决现代临床新问题。笔者有幸跟随导师学习,现将其治疗"药疸"(即药物性肝损伤)所致黄疸的临证经验总结如下。
116921	中医药治愈特发性肺间质纤维化验案1则	<正>间质性肺病是肺科疾病中的疑难病症,既往认为是少见病,但是近年研究显示其发病率并不低。其中的特发性肺间质纤维化治疗非常困难,预后很差。目前对该病尚无特效方法和药物,糖皮质激素是西药首选,其有效率不超过20%。笔者每年应用中医药治疗该病数十例,稍有心得,其中应用纯中药
116922	眼肌型重症肌无力验案1则	<正>邓中光、刘小斌老师均为广州中医药大学邓铁涛研究所副所长。两位老师长期师从国医大师邓铁涛教授,深得师意,临床上均擅长诊治重症肌无力等神经肌肉系统疾病。现归纳、介绍两位老师先后诊治的眼肌型重症肌无力验案1则,以飨同道。1病例介绍
116924	心理干预配合穴位按压治疗复杂性肛瘘术后疼痛疗效观察与护理	目的:观察心理干预配合穴位按压对复杂性肛瘘术后疼痛的影响。方法:将78例患者采用随机抽样的方法分为观察组和对照组各39例,对照组采用肛肠科术后常规护理,遵医嘱使用止痛剂;观察组在采用肛肠科术后常规护理基础上给予心理干预配合穴位按压。结果:术后24h、48h,2组疼痛视觉模拟评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:心理干预配合穴位按压对减轻复杂性肛瘘术后疼痛有意义。
116925	老年慢性支气管炎急性发作的中医辨证护理体会	<正>慢性支气管炎(以下简称慢支)是指支气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床主要表现为反复咳嗽、咯痰或伴有气促,以及反复急性发作,多于转季时容易急性发作。此病属中医学肺胀、喘证范畴,本院采用中西医结合治疗慢支急性发作,配合中医辨证施护,疗效满意。
116929	试从痰瘀同病辨治中风(脑梗死)与鼾眠共病	中风(脑梗死)与鼾眠共病多属本虚标实,其基本病机是脏腑虚损,肾精亏少,气机不畅,水津输布不利,聚生痰浊,阻滞经脉致血行不畅,使痰瘀互结,痰浊瘀血痹阻脑络机窍,痰瘀同病。痰瘀同治是基本治法,痰湿重者,宜温脾醒脑;痰火盛者,宜清肝熄风;风痰盛者,宜豁痰通络;肾亏夹痰者,宜滋肾化痰。
116931	糖尿病从痰湿论治	对糖尿病痰湿证运用化痰祛湿法治疗,从理论依据、痰湿形成原因及病理转归、化痰祛湿法的应用范围、分型辨治及注意事项等方面进行了全面的阐述。
116933	基于“骨病治筋”探讨膝骨关节炎的临证诊治思维	以膝骨关节炎的临证诊治思维从"骨病治骨"到"骨病治筋"的转变为立足点,诊治膝骨关节炎应以"骨病治筋"为要,从筋骨肉整体观、筋骨力学平衡、五脏相关理论——肝脾肾与筋肉骨相关性等角度分析,为膝骨关节炎的中医药防治提供思路。
116934	从“积”论治非酒精性脂肪性肝病	非酒精性脂肪性肝病属中医学之积证范畴,其病因病机主要有气积、食积、脂积三方面。其治疗应遵从"未病先防,既病防变"理论,辨证治疗从疏肝健脾、清热利湿、消积散瘀立法。
116935	芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清钠影响临床研究	目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及血清钠水平的变化。方法:对73例符合入选标准的心力衰竭患者,随机数字表法分为治疗组37例和对照组36例。对照组给予地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)I或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、呋噻米和螺内酯、β-受体阻滞剂的常规治疗。治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊治疗。观察2组患者治疗1周后心功能改善效果和治疗前、治疗1周后、1月后血清肌酐和血清钠浓度变化。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗1周后、1月后血清肌酐水平比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗1月后,2组血清钠比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规应用洋地黄、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂的基础上,加用芪苈强心胶囊可提高疗效,降低低钠血症的发生率。
116936	丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法:70例患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予常规抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液。观察比较2组临床疗效、心电图改善疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为91.43%,高于对照组的65.71%,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组心电图改善疗效总有效率为88.57%,高于对照组的60.00%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐可明显改善老年不稳定型心绞痛患者的临床症状和心电图ST-T改变。
116937	加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭临床研究	目的:观察加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上,加用加味参附颗粒治疗,疗程均为1月。治疗前后评价总体疗效,观察2组心功能分级和心功能指标改善情况。结果:治疗组总有效率为82.9%,对照组为62.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后心功能Ⅰ级患者构成比为34.3%,对照组为11.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后心每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、射血分数(EF)与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:加味参附颗粒能有效改善慢性心力衰竭病人的心功能,提高临床疗效。
116938	散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛60例疗效观察	目的:观察散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛的临床疗效。方法:将所选120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组口服散寒活瘀止痛方,对照组口服西比灵胶囊。观察头痛发作次数、头痛持续时间、中医证候积分。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为81.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后头痛发作次数、中医证候积分均明显减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后组间比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗2月后头痛持续时间均明显减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗2月后组间比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛有较好临床疗效。
116939	疏肝活血通络法治疗偏头痛疗效观察	目的:观察疏肝活血通络法治疗偏头痛的疗效。方法:将80例偏头痛患者随机分为2组各40例,治疗组采用疏肝活血通络法治疗,对照组采用正天丸治疗,均治疗28天后统计疗效。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为92.50%和70.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后头痛指数及伴随症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后头痛指数比较,差异有显著性意义(P<0.05),伴随症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后头痛指数及伴随症状积分2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后肝肾功能指标比较,差异无显著性意义(P>0.05),均在正常范围内。对照组治疗前后肝肾功能指标比较,差异也无显著性意义(P>0.05),均在正常范围内。2组组间治疗前后肝肾功能指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后心电图均无明显异常。结论:疏肝活血通络法治疗偏头痛疗效显著。
116940	四物汤加减治疗偏头痛28例临床观察	目的:观察四物汤加减治疗偏头痛的临床疗效。方法:将56例患者随机分为2组。四物汤组28例用四物汤加减辨证治疗;芬必得组28例采用口服芬必得治疗。1疗程3天。2疗程结束后随访12月评定疗效。结果:四物汤组显效24例,有效3例,无效1例,总有效率96.4%;芬必得组显效5例,有效12例,无效11例,总有效率60.7%;2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。四物汤组未见不良反应,不良反应发生率为0;芬必得组出现恶心欲呕4例,头昏3例,不良反应发生率为25.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:四物汤加减治疗偏头痛效果显著,较芬必得治疗有不易复发、无不良反应等优势。
116942	生脉散加味治疗阴虚火旺型盗汗临床观察	目的:观察生脉散加味治疗阴虚火旺型盗汗的临床疗效。方法:收集阴虚火旺型盗汗病例50例,以滋阴降火、固涩敛汗为治疗原则,运用生脉散加味治疗,观察其临床疗效。结果:50例中治愈40例,好转7例,未愈3例,总有效率94%,平均用药时间10.6天。结论:生脉散加味治疗阴虚火旺型盗汗有确切的治疗效果。
116943	柴芍六君水蛭汤治疗乙型肝炎后肝硬化代偿期48例疗效观察	目的:观察柴芍六君水蛭汤治疗乙型肝炎后肝硬化代偿期的疗效。方法:将乙型肝炎后肝硬化代偿期患者96例随机分为柴芍六君水蛭汤治疗组和西药对照组各48例,分别给予相应药物治疗。结果:治疗后治疗组显效率为52.08%,总有效率为95.83%;对照组显效率为27.08%,总有效率为79.17%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi)l、白蛋白/球蛋白(A/G)较治疗前均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01);治疗组改善较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后2组透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(PCⅣ)较治疗前均有不同程度降低(P<0.05,P<0.01);治疗组降低较对照组更为显著(P<0.05)。结论:柴芍六君水蛭汤治疗乙型肝炎后肝硬化代偿期疗效肯定,值得进一步研究和推广。
116944	激愈汤治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征临床观察	目的:观察激愈汤治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床疗效。方法:将63例患者随机分为2组。治疗组32例采用激愈汤治疗,对照组31例予以奥美拉唑胶囊和多潘立酮(吗丁啉)口服治疗。观察2组治疗前后临床症状、体征及抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分。结果:治疗组脱落3例,对照组脱落2例。治疗组总有效率为93.1%,对照组为72.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后SDS评分均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后SAS评分均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗期间均未见不良反应,治疗前后心电图、肝肾功能、血常规等项目的检查均在正常范围内。结论:激愈汤治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征效果显著。
116946	败酱草为主治疗溃疡性结肠炎38例临床观察	目的:观察败酱草为主的中药汤剂口服加直肠滴入治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:38例溃疡性结肠炎患者,均采用中药汤剂口服加直肠滴入治疗,15天为1疗程,连续治疗2疗程。观察患者临床症状改善情况,2疗程结束后做电子结肠镜检查。结果:治疗后,38例患者,近期治愈22例,显效14例,无效2例,总有效率94.74%。结论:口服败酱草为主的中药汤剂加直肠滴入治疗溃疡性结肠炎疗效显著。
116947	桂枝芍药知母汤对类风湿关节炎临床增效的超声影像学研究	目的:观察桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予桂枝芍药知母汤、甲氨喋呤(MTX)、来氟米特治疗,对照组给予MTX、来氟米特治疗。采用超声仪对患者受累掌指关节或近端指间关节的滑膜厚度和血流信号RI进行观察,同时进行改良疾病活动性标准(DAS28)评分、健康评定问卷(HAQ)评分统计。结果:治疗后2组患者滑膜厚度均有显著改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后血流信号RI均有显著改善(P<0.05),但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组血流信号分级0级16例,占41.0%;Ⅰ级13例,占33.3%;Ⅱ级6例,占15.4%;Ⅲ级4例,占10.3%。对照组血流信号分级0级9例,占23.7%;Ⅰ级14例,占36.8%;Ⅱ级9例,占23.7%;Ⅲ级6例,占15.8%。2组治疗后滑膜血流信号分级比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组对血管翳的改善优于对照组。治疗后2组DAS28评分均显著降低(P<0.05),并且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组HAQ评分均显著降低(P<0.05),并且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组有3例患者在治疗初有轻度皮疹,可自行消退;有2例患者出现轻度恶心;有4例患者出现肝功能异常,给予保肝药物治疗,其中1例患者因谷丙转氨酶超过120U/L而停药,病例脱落。对照组有2例患者出现轻度皮疹,2例患者出现恶心症状,均可耐受;有3例患者出现肝功能异常,其中2例停用RA药物,病例脱落。结论:桂枝芍药知母汤对寒热错杂型RA具有临床增效作用,具有良好的安全性。
116948	甲猫消瘤汤治疗卵巢囊肿350例疗效观察	目的:观察甲猫消瘤汤对卵巢囊肿的治疗效果。方法:将380例患者随机分成治疗组350例,对照组30例。治疗组以自拟甲猫消瘤汤治疗,对照组以桂枝茯苓胶囊治疗。治疗2月后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为98.57%,对照组为70.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:甲猫消瘤汤治疗卵巢囊肿效果显著。
116949	从“心身同病”论治乳腺增生病肝郁气滞证的疗效观察	目的:观察五脏情志疗法对乳腺增生病肝郁气滞证患者治疗前后临床症状、体征评分及心理、生存质量的影响。方法:将120例患者随机分为2组,对照组60例予乳癖消治疗,治疗组60例予乳癖消联合五脏情志疗法,疗程均为2月,分别于治疗前、疗程结束记录临床症状、体征评分和乳腺彩超评分、QOL-BREF量表评分、SCL-90量表评分。结果:治疗后治疗组乳房疼痛、伴随症状、乳房肿块、乳腺彩超评分及总积分均较对照组降低,疗效指数升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组间总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);但显效率、治愈率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组。治疗后治疗组QOL-BREF评分较治疗前明显升高(P<0.01);且与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑4项因子及SCL-90因子总分较治疗前显著降低(P<0.01);且与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:五脏情志疗法通过身心同治,对焦虑、抑郁、躯体化等心理异常指标改善明显,可提高乳腺增生病肝郁气滞证患者的临床疗效。
116950	保和丸加减治疗婴幼儿湿疹21例临床观察	目的:观察保和丸加减治疗婴幼儿湿疹的临床疗效。方法:将42例湿疹患儿随机分成2组各21例。治疗组给予口服保和丸加减汤剂治疗,配合扑尔敏、维生素C片口服。对照组单纯应用扑尔敏、维生素C治疗。2组疗程均为4周。观察2组的临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:保和丸加减治疗婴幼儿湿疹疗效显著。
116951	祛风凉血解毒法治疗婴儿湿疹31例疗效观察	目的:观察祛风凉血解毒法治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:将64例患儿随机分为治疗组31例与对照组33例。治疗组以祛风凉血解毒为法,予中药汤剂口服;对照组口服扑尔敏。2组均详细指导护理,疗程均为7天。观察2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为90.91%;治愈率治疗组为77.42%,对照组为51.52%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:祛风凉血解毒法治疗婴儿湿疹疗效好,优于口服扑尔敏。
116953	加味交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠70例临床观察	目的:观察加味交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠的疗效。方法:将140例2型糖尿病伴失眠患者随机分为2组,每组70例,治疗组在原降糖治疗方案基础上加用加味交泰丸治疗,对照组在原降糖治疗方案基础上加用地西泮片治疗,疗程14天。观察2组睡眠疗效及空腹血糖变化。结果:服药14天后,总有效率治疗组87.1%,对照组88.6%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。停药14天后,总有效率治疗组75.7%,对照组51.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示治疗组治疗失眠症的远期效果优于对照组。2组治疗前后空腹血糖比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后空腹血糖比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:加味交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠症有较好疗效。
116954	电针结合穴位埋线改善腹型肥胖患者生存质量临床研究	目的:观察电针、穴位埋线、电针加穴位埋线3种不同方法治疗腹型肥胖的临床疗效,并观察这3种方法改善腹型肥胖患者生存质量的差异。方法:将150例患者随机分为电针组、埋线组、电针埋线组各50例,分别给予电针、穴位埋线、电针配合穴位埋线治疗,疗程均为8周,评价患者的临床疗效,并采用SF-36量表进行生存质量评估。结果:在整体疗效分布方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);在愈显率方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。3组患者治疗后的PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);在PF、GH、VT、RE方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:电针、穴位埋线、电针结合穴位埋线3种方法均能有效治疗腹型肥胖、改善患者健康相关生存质量、提高情感职能,电针结合穴位埋线优于单用电针或穴位埋线。
116957	针刀配合新医正骨脊柱(定点)旋转复位手法治疗椎动脉型颈椎病152例疗效观察	目的:观察针刀配合新医正骨脊柱(定点)旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:采用针刀对头项部周围软组织进行彻底松解,再配合冯天有新医正骨理论对颈椎实行脊柱(定点)旋转复位治疗152例椎动脉型颈椎病患者,进行1个月治疗,并行6个月电话回访。结果:治愈141例,好转11例,无效0例,治愈率92.8%,总有效率100%,对治愈患者进行6个月随访,症状未见复发。结论:针刀对头项部周围软组织进行彻底松解再配合冯天有新医正骨法对脊椎进行安全、到位、有效的调整,可建立脊柱内外平衡,消除椎动脉型颈椎病临床症状。
116958	浮针治疗肱骨外上髁炎36例疗效观察	目的:观察浮针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组各36例,浮针疗法组采用浮针治疗,局部封闭组采用局部注射醋酸泼尼松龙、盐酸利多卡因注射液治疗。观察2组临床疗效。结果:浮针疗法组总有效率100%,治愈率77.8%;对照组总有效率61.1%,治愈率33.3%,浮针疗法组治愈率及总有效率均高于局部封闭治疗组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:运用浮针疗法治疗肱骨外上髁炎能取得满意的临床疗效。
116959	电针结合热敏灸治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:观察电针结合热敏灸治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:将92例CSR患者随机分为对照组和治疗组各46例。2组均采用电针治疗,取风池、肩中俞、曲池、手三里、外关、后溪及颈夹脊穴,每天1次,每次20min;治疗组结合热敏灸,每天1次,每次40min,共12次;对照组结合普通温和灸灸法,疗程同治疗组。观察麦基尔疼痛量表-简表及症状、体征和功能状态的临床评分表。结果:治疗后治疗组疼痛分级指数(PR)I、视觉模拟评定法(VAS)和现有疼痛强度(PP)I评分及总分均较对照组明显降低,治疗组20分法量表评分较对照组明显升高(P<0.01);总有效率治疗组93.47%,对照组73.91%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:热敏灸能明显改善CSR患者的临床症状,提高临床疗效。
116960	梅花针循经叩打冲任督带脉治疗卵泡发育不良临床观察	目的:观察梅花针叩打冲、任、督、带脉治疗卵泡发育不良性(FM)不孕患者的临床疗效。方法:采用临床随机对照方法,将60例患者随机分为梅花针治疗组和西医对照组各30例。治疗组在卵泡生长期给予梅花针循经叩打冲、任、督、带脉,西药对照组则给予枸橼酸氯米芬(CC)/人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵治疗,2组均治疗2疗程并观察疗效。结果:治疗组排卵率、基础体温双相率、宫颈黏液评分分别与西药对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:梅花针循经叩打冲、任、督、带脉治疗FM,能改善卵巢功能和卵泡质量,促进卵泡生长发育,提高成熟卵泡排卵率,改善宫颈黏液性状,其疗效强于CC/HCG治疗。
116962	知济堂蜡灸宝系列诚邀加盟合作  诚招骨病专科、按摩理疗专科、城乡社区门诊区域独家加盟商	<正>知济堂蜡灸宝系列是依据中医学内病外治以及现代生物医学全息理论,汲取传统蜡疗、泥疗及膏药疗法的精髓,采用渤海湾富含多种有机营养成分及微量元素的海湾泥料及精炼石蜡为基质,按不同类型加入功效性组方的中药及精油,采用现代制备工艺精制而成的蜡灸新品。蜡灸宝分为筋骨疼痛型、胃脘痛型、卵巢保养型、慢性妇炎型、乳腺增生型、痛经型、瘦身美体型、更年期型、强阳固肾型、护肝解酒型、前列舒通型、亚健康型、止咳平喘型共十余种,产品熔点低,热容量大,导热系数小,加热后持续散热一小时以上,热透
116963	内病外治新疗法常年招生	<正>教社证字G03005号一、鼻炎头痛学习班:重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡,结膜炎,失眠神经衰弱,不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。二、颈肩腰腿痛学习班:重点讲解为什么腰痛不治腰,腿疼不治腿,足跟痛不治脚,肩周炎有真假,骨质增生能软化,治股骨头坏死与膝关节炎取穴一样等关节软组织疼痛的新理论和快速治愈方法。三、内科病学习班:讲解二型糖尿病,胃病.结肠炎.冠心病.胆囊炎.小儿腹泻.厌食同治一个病根新理论。四、男
116965	中药改善胰岛素抵抗研究概况	<正>胰岛素抵抗(IR)是指由于各种原因使胰岛素生物学效应降低或消失,导致葡萄糖摄取和利用效率下降,机体代偿性分泌过多胰岛素,从而出现一系列病理改变及临床症状。高胰岛素血症是IR的重要标志。目前已公认IR是代谢异常疾病的共同危险因素,是肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、冠心病等疾病并存的内在关联基础。改善IR对于改善糖、脂代谢,减少
116967	中医专家治疗肾性血尿经验统计分析	<正>血尿,既是肾小球疾病中最常见的临床症状,又是隐匿性肾炎、孤立性血尿的唯一表现,属中医学血证之范畴。现代医学对肾性血尿无特异性治疗,仅予控制炎症、扁桃体摘除术等对症处理,主要建议长期随访,静观其变,待出现蛋白尿、高血压等活动性肾脏病的体征或肾脏病理改变到一定程度再予处理。中医学认为血尿是脏腑气血阴阳的失衡,须遵循中医辨证论治理论,纠正机体失衡。但查阅相关文献,缺乏对血尿病机演变规
116968	西黄丸在乳腺增生病和乳腺癌中的应用研究	搜集、整理近年来关于西黄丸临床及实验研究的相关文献,归纳西黄丸治疗疾病的药理作用,并对西黄丸治疗乳腺疾病的临床及实验研究进行整理,为西黄丸治疗乳腺疾病提供临床及实验基础,并进一步明确西黄丸治疗乳腺疾病的作用机理。
116969	支气管扩张症中医辨证分型规律的文献研究	目的:研究支气管扩张症中医辨证分型规律。方法:通过文献资料系统回顾性研究,初步总结支气管扩张症中医辨证分型规律,并分析支气管扩张症的证候分布规律。结果:符合要求的文献共27篇,涉及证型23种,总病例数1828例,根据中医基础理论进行整理归纳和分析后得出证型12种,分布较多的依次为痰热壅肺(36.93%)、肝火犯肺(26.80%)、阴虚火旺(23.03%)、肺脾两虚(3.56%)、气虚血瘀(3.39%)。结论:痰热壅肺、肝火犯肺、阴虚火旺、肺脾两虚、气虚血瘀基本概括了支气管扩张症的主要临床证候特征,揭示了支气管扩张症的证候分布规律。
116970	2种不同生物致病因子致温病湿热证动物模型分子免疫学特征研究	目的:复制温病湿热证模型,比较2种不同生物致病因子所致温病湿热证动物模型的分子免疫学特征。方法:结合高脂饮食及湿热环境建立MHV-A59病毒、大肠杆菌感染导致的温病湿热证小鼠模型,将24只BALB/c小鼠随机分为4组各6只,正常组(A);单纯湿热因素组,即湿热组(B);病毒感染湿热组,即湿热加病毒组(C);细菌感染湿热组,即湿热加肠菌组(D),检测相关免疫及炎症指标。结果:造模后C、D组小鼠肛温较造模前升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。造模后A、B组小鼠体重较造模前增加(P<0.05);而C组小鼠体重较造模前降低(P<0.01)。造模后C组外周血CD8+值较A、B、D组降低(P<0.01);CD4+/CD8+比值升高(P<0.05)。造模后C组肝脏组织核因子κB(NF-κB)表达较A、B、D组升高(P<0.01)。造模后C、D组血清转化生长因子-α(TNF-α)水平升高,与A、B组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);C组TNF-α水平升高较D组更为显著(P<0.01)。造模后B、C、D组γ干扰素(IFN-γ)水平较A组有不同程度的升高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。造模后C、D组IFN-γ/白细胞介素-4(IL-4)比值较A组升高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。造模后B、D组小鼠胃黏膜水通道蛋白4(AQP4)表达OD值升高,与A、C组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:病毒作为特殊生物致病因子引入温病湿热证模型的构建,是一种新的病证结合模型;其免疫学特征是以病原微生物感染导致的系列免疫炎性反应为主。
116972	蝎毒抗肿瘤及其相关机制研究进展	<正>目前发现蝎类6科约800种,已报道具有医学意义的近50种,均属钳蝎科。其中在我国分布最广的是东亚钳蝎。全蝎,味甘、辛,有毒,归肝经,主要成分含蝎毒。蝎毒成分复杂,已知具有抗风湿、镇痛、改善心血管功能、抗癫痫等功效[1～2]。近年来,国内学者对蝎毒抗肿瘤作用进行了初步研究,
116973	毛冬青对腹主动脉缩窄大鼠内皮功能的影响	目的:观察毛冬青对腹主动脉缩窄致高血压大鼠一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法:大鼠50只采用腹主动脉缩窄法致高血压大鼠模型,设立空白组、模型组、卡托普利组(卡托组)、毛冬青高剂量组(毛高组)及毛冬青低剂量组(毛低组),各组动物于造模4周后开始给相应药物灌胃,治疗2周后采用无创血压仪测量鼠尾动脉血压,并测定大鼠血中ET-1、NO的含量。结果:术后4周,模型组、卡托组、毛高组、毛低组收缩压较空白组升高明显(P<0.01),分别给药干预6周后,卡托组、毛高组、毛低组收缩压较模型组下降(P<0.01)。造模后,模型组NO含量较空白组明显降低(P<0.01),ET-1含量较空白组明显增高(P<0.01);与模型组比较,毛冬青高剂量及卡托普利治疗能不同程度升高血清NO含量(P<0.01,P<0.05);毛冬青高剂量、卡托普利及毛冬青低剂量治疗能不同程度降低ET-1含量(P<0.01,P<0.05)。结论:毛冬青能改善腹主动脉缩窄大鼠血管内皮功能,并且呈一定的量效关系。
116974	解毒活血汤对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织匀浆中TNF-α、IL-8和IL-10的影响	目的:观察解毒活血汤对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织匀浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)的干预作用。方法:采用苯甲酸雌二醇经大鼠皮下多点注射造模成功后随机分成模型组、舍尼通组、解毒活血汤组干预治疗,另选10只作为空白对照组(正常组),正常组、模型组给予相同剂量的蒸馏水。治疗结束后将各组大鼠称重后处死,取前列腺组织,用ELISA法测定前列腺组织匀浆中TNF-α、IL-8、IL-10的含量。结果:模型组TNF-α、IL-8、IL-10的水平较正常组升高(P<0.01);解毒活血汤组大鼠前列腺组织TNF-α、IL-8的水平较模型组、舍尼通组明显降低(P<0.01),解毒活血汤组IL-10的水平与模型组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:解毒活血汤能够降低模型大鼠前列腺组织内促炎性因子TNF-α、IL-8的水平,从而减轻前列腺组织炎症反应的程度。
116975	蜈蚣败毒饮对HaCaT细胞增殖影响的实验研究	目的:研究蜈蚣败毒饮对人永生化角质形成(HaCaT)细胞增殖的影响。方法:将36只大鼠随机分为6组,空白对照组,中药低、中、高剂量组(分别灌服蜈蚣败毒饮1.48g/mL、2.97g/mL、5.94g/mL),西药对照组(灌服甲氨蝶吟片),中药对照组(灌服青黛胶囊混悬液)。每天2次灌胃,连续3天。先制备蜈蚣败毒饮、甲氨蝶呤、复方青黛胶囊含药血清备用,将Ha-CaT细胞随机的分为6组,分别加入上述血清,从而形成中药低、中、高剂量组、空白对照组、西药对照组、中药对照组。应用血清药理学技术,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法通过反应线粒体的功能判定活细胞数目,从而测定蜈蚣败毒饮对HaCaT细胞增殖的影响。结果:甲氨蝶呤片含药血清、复方青黛胶囊含药血清、蜈蚣败毒饮含药血清均可抑制HaCaT细胞增殖,与空白对照组比较均有显著性差异(P<0.05),中药中剂量及高剂量组抑制增殖效果优于中药对照组(P<0.05)。结论:蜈蚣败毒饮对HaCaT的增殖有一定得抑制作用,推测其可能通过抑制表皮细胞的增殖而起到抗银屑病的作用。
116976	健脾疏肝解毒方对原发性肝癌大鼠免疫系统的影响	目的:观察健脾疏肝解毒方对原发性肝癌大鼠免疫系统的影响及其作用机制。方法:将36只大鼠随机分为模型组、二乙基亚硝胺(DEN)中药高剂量组、DEN中药低剂量组。采用自由饮用DEN的方法建立原发性大鼠肝癌模型,分别给用药组灌服中药高剂量30g/kg(临床成人日用量的17.96倍),中药低剂量10g/kg(临床成人日用量的6倍)。观察健脾疏肝解毒方对原发性大鼠肝癌一般情况及体重、肝指数、脾指数的影响。结果:造模大鼠13天、73天、163天体重,模型组与DEN中药高、低剂量组有均数上的差异,但是差异无显著性意义(P>0.05)。脾指数、肝指数DEN中药高剂量组、DEN中药低剂量与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾疏肝解毒方能有效地抑制大鼠肝癌的发生,作用机制可能与提高大鼠免疫功能、减轻肝脏病变有关。
116977	补肾健脾方干预对肾虚-黄体抑制流产模型大鼠内分泌-免疫的影响	目的:研究补肾健脾方干预对肾虚-黄体抑制流产模型大鼠内分泌-免疫的影响。方法:SPF级SD大鼠随机分为3组,每组15只。A组为补肾健脾方干预组,用羟基脲加米非司酮加补肾健脾方水提液灌服;B组为肾虚-黄体抑制流产模型组,用羟基脲加米非司酮灌服;C组灌服生理盐水。酶联免疫法检测大鼠血清孕酮(P)和子宫蜕膜组织的细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的浓度。结果:A组、B组流产率均显著高于C组(P<0.01);A组流产率显著低于B组(P<0.05)。A组第12天P显著高于B组(P<0.01),A组显著低于C组(P<0.05);B组显著低于C组(P<0.01)。A、B组的IL-2显著高于C组(P<0.05,P<0.01),B组的IL-10显著低于C组(P<0.01),A组的IL-10显著高于B组(P<0.01)。Th1/Th2细胞因子浓度B组显著高于A、C组(P<0.01);Th1/Th3细胞因子B组显著高于A、C组(P<0.01),A组和C组比较有差异(P<0.05)。结论:补肾健脾方通过提升血清孕激素分泌,促进母胎界面妊娠保护性Th2、Th3型细胞因子的分泌,调节免疫失衡,诱导免疫耐受,从而发挥抗流产效应。
116978	中西医结合治疗纤维肌痛综合征验案1则	<正>纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点,同时伴有眨眼差、头痛、精神抑郁、精神紧张、四肢麻木、慢性疲劳等。帕金森病(Parkinson's disease)又称震颤麻痹,患者主要表现为动作缓慢,手脚或身体其它部分震颤,失去柔软性,变得僵硬,是一类神经元损害引
116979	中西医结合治疗老年性痴呆34例临床观察	目的:观察中西医结合治疗老年性痴呆的临床疗效。方法:选取2008年4月～2012年4月间在本院门诊及住院部诊断为老年性痴呆的患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予单纯西药治疗,在对照组治疗方法基础上观察组加用中药治疗。观察2组临床疗效及简易智能精神状态量表(MMSE)评分。结果:观察组治疗前轻度痴呆5例,中度痴呆18例,重度痴呆11例;对照组轻度痴呆6例,中度痴呆19例,重度痴呆9例。2组治疗前痴呆病情比较,差异无显著性意义(P>0.05)。而经治疗后观察组轻度痴呆15例,中度痴呆18例,重度痴呆1例,轻度痴呆比例为44.12%,重度痴呆比例为2.94%;对照组轻度痴呆8例,中度痴呆16例,重度痴呆10例,轻度痴呆比例为23.53%,重度痴呆比例为29.41%,2组轻度痴呆比例、重度痴呆比例比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组治疗显效17例,有效13例,无效4例,总有效率为88.24%;对照组显效14例,有效11例,无效9例,总有效率为73.53%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组治疗前MMSE评分为(15.34±1.98)分,治疗后为(20.23±2.31)分;对照组治疗前MMSE评分为(14.12±1.57)分,治疗后为(17.43±2.09)分。2组治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性痴呆效果满意,值得推广。
116980	中西医结合治疗老年性骨质疏松症25例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组各25例,对照组给予阿仑膦酸钠片治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合自拟补肾健脾汤治疗。2组疗程均为半年,观察治疗前后2组患者的血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(AKP)、骨密度(BMD)变化及临床疗效。结果:治疗后治疗组治愈率及BGP、AKP、L2～L4部位的BMD改善均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症有较好的临床疗效。
116981	中西医结合治疗梅尼埃病502例疗效观察	目的:观察运用利多卡因针、硫酸镁针、胞二磷胆碱针、川芎嗪针配合甘麦大枣汤、天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:1 002例梅尼埃病患者随机分为治疗组502例和对照组500例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用传统西药治疗。观察即时疗效及治疗2年后疗效。结果:治疗组患者多在治疗2h后开始好转,3h明显见效。治疗2年后治疗组完全控制362例,基本控制87例,部分控制34例,未控制19例,加重0例,总有效率为96.22%。对照组完全控制286例,基本控制78例,部分控制19例,未控制117例,加重0例,总有效率为76.60%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组听力疗效A级362例,B级121例,C级19例,D级0例;对照组A级286例,B级97例,C级117例,D级0例。2组A级构成比比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗梅尼埃病疗效显著持久。
116982	中西医结合治疗糖尿病视网膜病变临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将56例患者随机分为2组,对照组28例54眼,采用控制血糖、光凝治疗等对症处理;治疗组28例56眼在对照组治疗基础上加用复明散治疗。观察2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.07%,对照组为72.22%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病视网膜病变疗效较好。
116983	灌肠乙方高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:观察中药灌肠乙方高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将60例CRF患者,随机分为治疗组28例和对照组32例(治疗过程中退出2例)。2组均采用低盐、优质低蛋白饮食,根据病情选择降压、调节水、电解质、酸碱平衡等,并口服中药肾乙方治疗。治疗组在上述治疗基础上,加用中药灌肠乙方进行结肠高位透析治疗。疗程均为3月,观察2组临床疗效及检测治疗前后血肌酐(SC)r、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的水平。结果:总有效率治疗组为85.71%,对照组为46.67%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组Hb较对照组升高明显,SCr、BUN较对照组下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:通过在肠腔内建立高位结肠透析的治疗系统,灌肠乙方对CRF疗效确切。
116984	加味大承气汤配合抗结核药物治疗结核性腹膜炎临床观察	目的:观察加味大承气汤配合抗结核药物治疗结核性腹膜炎的疗效。方法:120例结核性腹膜炎患者随机分为2组各60例。治疗组采用加味大承气汤配合抗结核药物治疗,对照组仅采用抗结核药物治疗。观察临床疗效。结果:对照组显效15例,有效26例,无效19例,总有效率为68.33%;治疗组显效28例,有效28例,无效4例,总有效率为93.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。混合性结核性腹膜炎治疗组33例,显效13例,有效18例,无效2例,总有效率为93.94%;对照组33例,显效8例,有效14例,无效11例,总有效率为66.67%。渗出性结核性腹膜炎治疗组27例,显效15例,有效10例,无效2例,总有效率为92.59%;对照组27例,显效7例,有效12例,无效8例,总有效率为70.37%。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:加味大承气汤配合抗结核药物治疗结核性腹膜炎疗效肯定。
116985	玉屏风颗粒联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹疗效观察	目的:观察玉屏风颗粒联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效。方法:将90例患者随机分为3组各30例,均给予常规阿昔洛韦口服5天;治疗1组加用玉屏风颗粒口服1疗程(3月);治疗2组加用玉屏风颗粒口服2疗程(6月)。在治疗期间如有复发,均再次给予同剂量阿昔洛韦治疗5天。3组患者均连续跟踪观察至疗程结束后6月,观察复发率。结果:治疗1组和治疗2组复发次数均较对照组减少,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗2组复发次数较治疗1组减少,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后的复发次数无明显变化(P>0.05)。结论:玉屏风颗粒与阿昔洛韦联合应用可显著减少复发性生殖器疱疹的复发率,且服用疗程越长疗效越佳。
116986	桂枝加龙骨牡蛎汤治疗老年单纯收缩期高血压合并睡眠障碍临床观察	目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤治疗老年单纯收缩期高血压合并睡眠障碍临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例。2组均按老年单纯收缩期高血压给予基础降压治疗,治疗组在此基础上加用桂枝加龙骨牡蛎汤口服,对照组给予舒乐安定口服。观察睡眠临床疗效及24h平均收缩压和白昼、夜间收缩压负荷。结果:治疗组40例治疗后显效22例(55.0%),有效12例(30.0%),无效6例(15.0%),总有效率85.0%。对照组40例治疗后显效10例(25.0%),有效19例(47.5%),无效11例(27.5%),总有效率72.5%。2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后24h平均收缩压和白昼、夜间收缩压负荷均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤可有效改善老年单纯收缩期高血压患者的睡眠障碍,有助于血压控制平稳。
116987	加味逍遥丸联合缬沙坦治疗围绝经期高血压病临床研究	目的:观察加味逍遥丸联合缬沙坦治疗围绝经期高血压病患者的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将79例患者随机分为2组,对照组40例单用缬沙坦治疗,治疗组39例用加味逍遥丸联合缬沙坦治疗。结果:临床降压总有效率治疗组为82.1%,对照组为70.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后有效地降低收缩压(P<0.05);对照组治疗后收缩压虽有降低,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组能有效地降低血浆同型半胱氨酸(HCY)水平(P<0.01),并能升高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05);治疗后对照组HCY、HDL-C有改善趋势,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组均不能改善颈动脉内膜中层厚度(CIMT)阳性数目。结论:加味逍遥丸联合缬沙坦治疗能显著降低血压和改善部分动脉硬化相关的心脑血管疾病风险预测指标。
116988	清肺化痰汤雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的:观察自拟清肺化痰汤雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将80例AE-COPD患者随机分为2组各40例,对照组给予抗感染、平喘、化痰、吸氧等常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用清肺化痰汤雾化治疗,均治疗14天。观察2组临床疗效以及呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析指标的变化。结果:治疗后治疗组的呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标均较前改善(P<0.05,P<0.01),对照组肺功能及动脉血气分析指标也较前改善(P<0.05)。治疗后治疗组的呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标改善更显著,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为95%,对照组为75%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤雾化配合常规西医治疗AECOPD,可以有效控制临床症状,改善肺功能,减少复发率,值得临床推广。
116989	加味实脾散配合中心静脉导管置管引流治疗顽固性腹水40例临床观察	目的:观察加味实脾散配合中心静脉导管置管引流治疗顽固性腹水的疗效。方法:40例肝硬化、原发性肝癌、肝转移癌伴顽固性腹水患者采用加味实脾散配合经皮穿刺中心静脉导管置管引流腹水,及常规西药治疗。观察临床疗效。结果:40例中5例肝硬化患者治愈,35例肝癌、肝转移癌患者好转。结论:加味实脾散配合中心静脉导管置管引流治疗顽固性腹水安全、经济、方便、疗效确切,能延长患者生存的时间,提高生存的质量,有良好的推广应用价值。
116990	隔山逍遥方对腹泻型肠易激综合征大鼠IL-1β、5-HT、SP含量的影响	目的:观察隔山逍遥方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、5-羟色胺(5-HT)、血浆P物质(SP)含量的影响,探讨隔山逍遥方治疗IBS-D的作用机制。方法:将100只健康清洁级Wistar大鼠,根据完全随机分组法分为空白组、模型组、对照组、隔山逍遥方大剂量组、隔山逍遥方小剂量组,每组20只。除空白组外,其余4组采用醋酸灌肠结合改良夹尾刺激方法综合造模。造模成功后,空白组正常喂养,模型组予生理盐水灌胃,其他组予相关药液灌胃,观察大鼠一般情况并于2周后处死大鼠,对IL-1β、5-HT、SP指标进行检测。结果:与模型组比较,对照组、大剂量组、小剂量组中IL-1β、5-HT、SP含量下降(P<0.05)。大剂量组IL-1β、5-HT、SP含量下降优于小剂量组及对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:隔山逍遥方能够改善IBS-D大鼠症状,并可能通过下调IL-1β、5-HT、SP的含量进而达到治疗目的。
116991	熊胆胶囊结合西药治疗急性胆囊炎60例临床观察	目的:观察熊胆胶囊结合西药治疗急性胆囊炎的疗效。方法:120例急性胆囊炎患者随机分为2组各60例。对照组给予西药解痉止痛、利胆、控制感染、支持疗法等;观察组在此基础上加用熊胆胶囊。疗程均为1～2周。观察临床疗效及白细胞指标、血清胆红素变化。结果:观察组总有效率为91.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后白细胞计数、中性粒细胞比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血清胆红素比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:熊胆胶囊结合西药治疗急性胆囊炎疗效确切。
116993	小切口结合手法整复穿针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折临床观察	目的:观察小切口结合手法整复穿针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:将90例患者随机分为外侧小切口结合手法整复穿针内固定组(A组)、切开复位钢板内固定组(B组)、手法整复小夹板外固定组(C组)各30例,分别采用相应方法治疗,观察跟骨骨折愈合、关节活动度范围、功能恢复、术后并发症等情况。结果:全部患者获得随访,随访时间12月,骨折均为骨性Ⅰ期愈合。术后Maryland足部功能疗效比较,A组优于B组及C组(P<0.01)。治疗后A组发生并发症病例较少,与B组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与C组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。A组足内翻加外翻、屈曲加背伸丢失度数较B、C组明显减少(P<0.01)。结论:小切口结合手法整复穿针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果满意,值得临床推广。
116994	清透方治疗慢性肾功能衰竭抗肾纤维化机制探讨	目的:观察清透方对慢性肾功能衰竭患者的治疗作用,探讨其作用机制。方法:将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组各30例,对照组采用对症治疗加尿毒清颗粒口服,治疗组采用对症治疗加清透方口服,治疗3月后观察2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SC)r、内生肌酐清除率(CC)r、24h尿蛋白定量、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清层黏连蛋白(LN)改变的情况。结果:治疗组显效19例,有效8例,无效3例,总有效率为90.00%。对照组显效14例,有效9例,无效7例,总有效率为76.67%。2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组BUN、SCr、24h尿蛋白定量、TGF-β1、LN下降明显(P<0.05),CCr升高(P<0.05),且治疗组各指标改善均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:清透方可抑制肾纤维化,延缓慢性肾功能衰竭进程。
116995	冯氏内异方对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效的影响	目的:观察冯氏内异方对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效的影响。方法:将79例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为2组,对照组33例行腹腔镜手术治疗,术后用头孢类抗生素和甲硝唑常规抗感染治疗;中西医结合治疗组(简称治疗组)46例在对照组治疗基础上加服冯氏内异方。比较2组临床疗效及患者术后痛经、不规则腹痛和盆腔包块等的复发情况。结果:术后6月,治疗组患者痛经、不规则腹痛、盆腔包块的复发率均显著低于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:冯氏内异方治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后效果显著。
116996	不同治疗方法治疗老年性阴道炎疗效对比观察	目的:观察对比不同治疗方法治疗老年性阴道炎的疗效。方法:将30例患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组各10例,对照1组采用中药治疗,对照2组采用西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗。2疗程后比较3组患者的疗效。结果:治疗组有效率达100%,效果满意。3组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);且治疗组疗效与对照1组、对照2组分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性阴道炎效果较好,值得临床推广。
116997	楂葛夏陈汤联合天麻素注射液治疗后循环缺血性眩晕疗效观察	目的:探讨楂葛夏陈汤联合天麻素注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将210例后循环缺血性眩晕患者,随机分为治疗组115例和对照组95例,治疗组给予自拟的楂葛夏陈汤口服,同时静脉滴注天麻素注射液;对照组予丁咯地尔静脉点滴,均治疗14天为1疗程,治疗1疗程。结果:总有效率治疗组为94.8%,对照组为66.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:楂葛夏陈汤联合天麻素注射液治疗后循环缺血性眩晕,疗效满意,未见明显不良反应。
116998	从刚柔辨证论围绝经期抑郁症的治疗	<正>随着社会的进步、生活节奏的加快和人们应对各种压力的增加,围绝经期妇女容易罹患抑郁症。临床以情感忧郁、焦虑和紧张为主要症状,常表现为注意力不集中、情绪波动较大,易紧张、抑郁、焦虑、妄想,可伴有失眠、躯体不适和自主神经功能紊乱等症状,并伴有性腺功能减退、月经紊乱或闭经,甚至出现悲观厌世、郁闷自杀倾向,给家庭及患者本人造成了
116999	龙首参葛丸治疗血管性痴呆临床观察	目的:观察龙首参葛丸治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将300例血管性痴呆患者随机分成2组,治疗组150例口服龙首参葛丸,对照组150例口服脑复康。2组均治疗8周为1疗程,治疗5疗程。观察2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.00%,对照组为48.70%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:龙首参葛丸治疗血管性痴呆具有疗效优势。
117001	参苓白术散加减方对Ⅱ型鼻窦炎术后促进黏膜上皮化疗效观察	目的:观察参苓白术散加减方治疗Ⅱ型鼻窦炎患者鼻内镜术后的疗效及促进黏膜上皮化的作用。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组在常规治疗的基础上加参苓白术散加减方治疗,对照组行常规治疗,均治疗8周。结果:治愈率治疗组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组鼻腔黏膜修复时间明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:参苓白术散加减方在Ⅱ型鼻窦炎患者行鼻内镜术后能对黏膜上皮化有促进作用,疗效优于常规治疗。
117002	凉血疏肝方对寻常型银屑病患者神经肽影响的研究	目的:观察凉血疏肝方治疗寻常型银屑病的临床疗效及对血清神经肽的影响。方法:将75例患者随机分为2组,治疗组37例予凉血疏肝方口服,对照组38例予雷公藤多甙片口服。另设健康者组29例作对照。观察治疗组、对照组患者临床疗效及治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PAS)I评分;检测治疗组、对照组患者治疗前后以及健康者组血清中P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)的含量。结果:总有效率治疗组为81.1%,对照组为84.2%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组PASI评分与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组PASI评分组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。血清中SP含量比较:治疗后3组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。血清中CGRP、NPY含量比较:治疗前治疗组与对照组CGRP、NPY含量均较健康者组高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组CGRP、NPY含量降低明显,与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与健康者组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:凉血疏肝方治疗寻常型银屑病,可明显改善皮疹症状,与雷公藤多甙片疗效相当;凉血疏肝方能够降低寻常型银屑病患者血清CGRP、NPY含量,可能是其治疗寻常型银屑病的机制之一。
117004	强直性脊柱炎辨治探讨	强直性脊柱炎之病因风邪是首要的始动因素;湿邪是本病进展的基础,是病情反复、病程延长的重要原因;瘀血痹阻经脉是疾病活动的最直接病因,在任何证候分型中,瘀血必然存在。临床治疗辨证是基础,辨病是补充。可采用祛风、散寒、除湿、清热、化瘀以祛邪;补肝养肾、调气生血、填精益髓以固本。
117005	芳香化浊法防治湿热类外感病诊疗思路	岭南地区特定的自然气候、生活习俗、人群体质使该地区湿热类外感病易于流行。根据湿热类外感病特点及名老中医经验,提出运用芳香化浊法防治湿热类外感病的理论,其具有芳香辟秽而祛除外感夹湿、化浊散邪兼治肺脾伏湿的作用,从而使湿去热孤而起到预防湿热类外感病的作用。运用该理论研发的芳香化浊液体现了中药空气消毒与中医外治法的统一。前期试验表明芳香化浊液具有体外抗病毒及抑菌作用,且具有安全性,临床应用前景广阔。
117006	试析从补益阳明津气入手延缓女性生殖衰老	通过对阳明经脉生理、病理及其与人之衰老关系分析,认为"人以胃气为本",冲脉血气盛衰密切影响女性生殖健康,而冲脉血气盛衰与阳明密切相关。人之衰老首应责之于阳明脉衰,阳明津气不足是女性最早出现的衰老变化,女性生殖衰老始于阳明脉衰。通过培补阳明,益胃生津,使冲有所资,先天得养,从而可以延缓女性生殖机能的衰老。
117007	186例冠心病患者中医证候要素及证型临床研究	目的:研究冠心病患者临床中医证候要素及证型的分布特征。方法:采用流行病学方法,专人通过问卷采集186例患者临床资料,应用SPSS13.0软件数据库系统进行统计分析。结果:中医症状分布居前10位的依次是:胸闷气短、神疲乏力、胸痛、心悸、头晕、失眠多梦、心烦、潮热盗汗、口干欲饮、手足麻木;中医证素分布由多到少依次为气虚>血瘀>痰浊>阴虚>寒凝>气滞>血虚>阳虚;中医证型分布前3位依次为心血瘀阻型(30.65%)、痰阻心脉型(22.04%)、气阴两虚型(19.89%)。结论:冠心病的发病与气虚、血瘀、痰浊等证候要素相互夹杂有关,中医证型以心血瘀阻型和痰阻心脉型多见。
117008	丹田降脂丸对合并高脂血症冠心病血管内皮功能和血脂的影响	目的:观察丹田降脂丸对合并高脂血症冠心病(CHD)患者血管内皮功能和血脂的影响,探讨丹田降脂丸对合并高脂血症CHD的作用及其机制。方法:将60例合并高脂血症CHD患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组基础治疗相同,治疗组在基础治疗上加服丹田降脂丸。观察2组患者治疗4周后血浆内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)与血脂的变化。结果:治疗前2组血脂水平及脂蛋白α[Lp(α)]水平比较,差异均无显著性意义(P>0.05),各指标具有可比性;与治疗前比较,服药4周后,2组血脂指标均降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),而治疗组改善优于对照组(P<0.05)。2组治疗后ET-1和血清NO均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),而治疗组改善优于对照组(P<0.05)。2组均有较好的安全性。结论:丹田降脂丸可有效调节合并高脂血症CHD患者的血脂水平,改善血管内皮功能障碍。
117009	急性缺血性中风合并脑微出血中医证候演变及其与血瘀证的相关性研究	目的:观察急性缺血性中风合并脑微出血(CMB)患者中医证候的演变,并探讨与血瘀证的相关性。方法:连续入组急性缺血性中风患者348例,常规行核磁共振T2梯度回波加权扫描(GRE-T2*W)I,分为合并CMB组及不合并CMB组。入院后2天、2周及12周分别进行中医证候采集,比较2组患者不同时点中医证候组成及演变。结果:对348例急性中风患者入院2天进行中医证候采集,显示实证为主,虚证较少,从高到低排列依次为:痰证>血瘀证>火热证>风证>气虚证>阴虚阳亢证。入院后2天合并CMB组与不合并CMB组比较,血瘀证差异有显著性意义(P<0.05),其它证候差异无显著性意义(P>0.05)。合并CMB组出现痰证及血瘀证的频率最高,而不合并CMB组出现痰证及火热证频率最高。入院2周合并CMB组与不合并CMB组比较,血瘀证差异有显著性意义(P<0.05),其它证候差异无显著性意义(P>0.05)。2组均以出现痰证及血瘀证的频率最高。入院12周合并CMB组与不合并CMB组比较,血瘀证差异有显著性意义(P<0.05),其它证候差异无显著性意义(P>0.05)。2组均以出现血瘀证的频率最高。结论:合并CMB的急性中风患者,血瘀证作为缺血性中风的主要致病因素和病理产物,贯穿整个病程的始终,成为核心证候,血瘀证与合并CMB的中风具有相关性,建议对此类患者进行活血化瘀的二级预防治疗。
117010	胰岛素强化治疗高血糖危重症的中医学研究	目的:观察胰岛素强化治疗高血糖危重症的疗效与中医证型及白细胞介素(IL)-6水平的关系。方法:将高血糖危重症[危重症病情评分系统(APACHE)Ⅱ评分达标]患者50例,随机分为强化组30例(血糖维持在4.4～6.1mmol/L)和常规组20例(血糖维持在10.0～11.1mmol/L),并于入院后治疗前、治疗后第1天、第5天和第10天测定血清IL-6值(ELISA法),观察中医辨证分型与患者死亡率、IL-6的关系。结果:强化组治疗后第1天、第5天和第10天血清IL-6表达显著低于常规组(P<0.05)。治疗前后各证型IL-6比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。各证型间IL-6比较,差异有显著性意义(P<0.05)。实热证、气滞血瘀证与其他证型比较,差异均有显著性意义(P<0.05),实热证最低,气滞血瘀证最高。治疗后强化组有1例气滞血瘀证及1例腑气不通证患者死亡,常规组有2例气滞血瘀证、1例腑气不通证及1例厥脱证患者死亡。治疗后2组各证型APACHEⅡ评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。实热证、气滞血瘀证与其他证型比较,差异均有显著性意义(P<0.05),实热证最低,气滞血瘀证最高。结论:胰岛素强化治疗疗效与中医证型及IL-6水平相关。
117011	珠海地区2842例居民中医体质分型研究	目的:对珠海地区2 842例居民进行中医体质辨识,研究珠海地区中医体质分布情况。方法:采用标准化的"中医体质量表"调查法结合中医四诊合参辨识方法对2 842例居民进行中医体质辨识。结果:偏颇体质占绝大多数,偏颇体质排序分别为湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、阳虚质、气虚质、兼夹体质、血瘀质、特禀质。而兼夹体质以气虚兼痰湿质、气阴两虚质为主。男性湿热质、痰湿质及平和质多于女性,差异有显著性意义(P<0.05)。而女性中阴虚质、气郁质、阳虚质、气虚质及血瘀质多于男性(P<0.05)。1 346例男性中,湿热质、痰湿质在各年龄阶段均占较重的比例,阴虚质、血瘀质随年龄的增长逐渐增多;气郁质以中年男性居多,气虚质基本呈"中间少,两头多"分布。1496例女性中也是阴虚质、血瘀质随年龄增长而逐渐增多,而气虚质多以青年居多,痰湿质则以中老年人为主。结论:气候、地域、性别、年龄等因素影响着体质的分布。
117012	丹桂五虫散治疗神经根型颈椎病35例疗效观察	目的:观察丹桂五虫散治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,治疗组予丹桂五虫散治疗,对照组予颈复康颗粒治疗,观察2组患者治疗前后主要症状体征积分变化,并进行临床疗效评定。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为65.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组颈臂疼痛、臂手麻木、椎间孔挤压试验积分均较治疗前下降(P<0.01);治疗后差值比较,治疗组在改善颈臂疼痛、椎间孔挤压试验方面优于对照组(P<0.05)。结论:丹桂五虫散治疗神经根型颈椎病疗效肯定。
117013	通窍止痛汤治疗偏头痛瘀血型临床研究	目的:观察通窍止痛汤治疗偏头痛瘀血型的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用通窍止痛汤治疗,对照组采用西比灵胶囊治疗。分别测定2组治疗前后头痛积分、中医证候评分、血液流变学指标、血浆β-内啡肽(β-EP)水平和抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)评分的变化。结果:治疗后2组头痛积分均有不同程度的下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候评分均有不同程度的下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后的高切、低切、血浆黏度和纤维蛋白原水平均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后的低切和血浆黏度水平有所下降(P<0.05),高切和纤维蛋白改变不明显(P>0.05)。治疗后2组高切、血浆黏度和纤维蛋白原水平比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后血浆β-EP有所下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化。2组治疗后血浆β-EP含量比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后SDS评分、SAS评分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组SDS评分、SAS评分与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:通窍止痛汤为治疗偏头痛瘀血型的有效方剂。
117014	丹龙止痒丸治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症临床观察	目的:观察中药丹龙止痒丸治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为丹龙止痒丸组(治疗组)、乌蛇止痒丸组(对照Ⅰ组)及西药芙必叮组(对照Ⅱ组)各40例,分别以相应的药物治疗,观察各组治疗前后患者瘙痒程度评分、临床证候积分,判断其近期临床疗效。结果:治疗后3组临床症状积分值均较治疗前下降(P<0.01);治疗组临床症状改善优于对照Ⅰ组(P<0.05)及对照组Ⅱ组(P<0.01);对照I组临床症状改善优于对照组Ⅱ组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P<0.05),对照I组临床疗效优于对照组Ⅱ组(P<0.05)。治疗组、对照I组复发率低于对照Ⅱ组(P<0.01)。结论:丹龙止痒丸治疗皮肤瘙痒症有确切的临床疗效。
117015	煨脓生肌膏治疗臁疮27例疗效观察	目的:观察煨脓生肌膏治疗臁疮的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组,治疗组27例局部常规消毒后外敷煨脓生肌膏并包扎,隔天局部常规消毒后,用0.2%雷佛奴尔黄纱条包扎;对照组23例局部常规消毒后用0.2%雷佛奴尔黄纱条包扎,2组均配合全身对症支持治疗,疗程均为8周。结果:总有效率治疗组为92.6%,对照组为56.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:煨脓生肌膏治疗臁疮疗效显著。
117016	扶正解毒汤治疗复发性生殖器疱疹30例临床观察	目的:观察扶正解毒汤治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组及对照组各30例,2组均予以口服泛昔洛韦片;治疗组同时加用扶正解毒汤辨证加减治疗,疗程均为4周。观察对比2组临床疗效及年平均复发次数。结果:治疗组治疗后第2、3、4周及半年后中医症状积分均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。疗程结束后2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。随访1年后治疗组复发率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:扶正解毒汤治疗复发性生殖器疱疹可明显改善患者临床症状,减少复发次数。
117017	香连金黄散治疗寻常型痤疮33例疗效观察	目的:观察香连金黄散治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:将66例寻常型痤疮患者随机分为治疗组及对照组各33例,2组均采用茵陈蒿汤口服加火针处理的基础治疗,治疗组加用香连金黄散外敷,对照组加用克林霉素磷酸酯凝胶外搽,2组均治疗4周。观察比较2组临床疗效。结果:治疗后2组症状积分下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组间症状积分、积分差值比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组临床疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:香连金黄散外敷治疗寻常型痤疮与克林霉素磷酸酯凝胶疗效相近。
117019	76例慢性病毒性肝炎重症化倾向期病历回顾性临床研究	目的:通过对76例处于慢性病毒性肝炎重症化倾向期患者的住院病历进行回顾性调查研究,分析其临床治疗结果、中医证型、诊治方案等。方法:收集2010年4月～2011年12月处于慢性病毒性肝炎重症化倾向期的住院患者76例,提取患者的一般情况、预后转归、临床主症、舌苔、脉象、中医证型、中药方剂等,利用EipData2.0建立数据库,运用SPSS18.0统计软件进行统计运算。结果:76例慢性病毒性肝炎重症化患者经积极治疗后,61例患者能够好转出院,15例患者因病情不能控制过渡到重型肝炎中、晚期。治疗有效率为80.3%。有39例因劳倦所伤导致病情急性加重,占51.3%,是疾病加重的首要因素。其次为21例外感六淫,占27.6%,无明显诱因者占17.1%,情志、饮食所占比例较小。舌质排在前3位的是红绛舌(35.5%)、暗红舌(19.7%)、紫暗舌(17.1%);舌苔以黄腻苔、黄燥苔、白腻苔所占比例较大;脉象中以弦数脉、弦滑脉、弦细脉所占比例较大。肝郁脾虚证型最多见,占36.2%,其次为脾虚湿困、瘀血阻络、湿热蕴结证型较多。所有方剂中以逍遥散、藿朴夏苓汤、柴胡疏肝散出现频率较高;解毒化瘀系列方的使用与湿热蕴结、毒热炽盛证候相符。结论:慢性病毒性肝炎重症化倾向期患者中医证型复杂,以肝郁脾虚证型为多。
117020	不同证型肝豆状核变性患者门静脉血流动力学改变研究	目的:观察肝豆状核变性(HLD)患者不同中医证型与门静脉血流动力学指标的相关性。方法:61例HLD患者,湿热内蕴型18例,肝肾阴虚型29例,痰湿阻络型14例,分别应用多普勒彩超测定门静脉血流动力学指标门静脉内径(PVD)、门静脉最大血流速度(PVX)、脾静脉内径(SVD)、脾静脉最大血流速度(SVX),并计算门静脉血流量(PVFV)、脾静脉血流量(SVFV),与20例健康志愿者组成的对照组比较。结果:不同证型HLD患者PVD、SVD与对照组比较均增宽,其中以湿热内蕴型、肝肾阴虚型增宽明显(P<0.01);湿热内蕴型与痰湿阻络型比较,差异有显著性意义(P<0.05)。不同证型PVX、SVX与对照组比较均减慢(P<0.05,P<0.01);不同证型间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。不同证型PVFV、SVFV与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);湿热内蕴型与痰湿阻络型比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:HLD患者存在门静脉血流动力学的改变,门静脉血管内径扩张、血流速度减慢、血流量增加。不同证型的HLD门静脉血流动力学指标存在中医证候学特异性。
117021	壮药班氏抗炎1号保留灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症临床观察	目的:观察壮药班氏抗炎1号保留灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床效果。方法:将符合诊断标准的80例患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组采用壮药班氏抗炎1号(鸡血藤、苏木、三七、马鞭草、忍冬藤、莪术、郁金、皂角刺)浓煎保留灌肠,对照组采用甲硝唑注射液、地塞米松、2%普鲁卡因、α-糜蛋白酶混合保留灌肠治疗。15天为1疗程,经期停用,治疗3疗程。观察2组临床疗效及症状、体征积分。结果:2组临床疗效经Ridit分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);治疗后症状积分、体征积分改善治疗组优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:壮药班氏抗炎1号保留灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症疗效满意。
117022	神阙贴药治疗失眠症心脾两虚证临床疗效及对褪黑素的影响	目的:观察神阙贴药治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效及对褪黑素的影响。方法:将66例患者随机分为2组。治疗组采用补益气血中药配合葡萄酒调成糊稠状贴敷神阙穴;对照组选用安慰剂贴敷神阙穴,隔天贴敷1次,治疗10天为1疗程,共3疗程。随访1月。结果:总有效率治疗组93.8%,对照组74.2%,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗2疗程、3疗程后,2组PSQI评分、中医证候评分分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组随访中医证候、PSQI评分分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组在改善失眠症状、提高褪黑素含量方面优于对照组。结论:神阙贴药治疗心脾两虚证失眠症疗效肯定,值得临床推广应用。
117023	“冬病夏治”穴位贴敷及拔罐治疗咳嗽变异性哮喘临床观察	<正>咳嗽变异性哮喘(caugh variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主或是唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。该病在1972年首次提出,是一种轻型哮喘或哮喘前期阶段,成人中年女性多见[1]。属中医学咳嗽、哮喘范畴,病机多为正虚邪实[2]。笔者采用"冬病夏治"穴位贴敷及拔罐治疗CVA 36例,取得较好疗效,结果报道如下。
117025	雷火灸长强穴用于混合痔术后镇痛疗效观察	目的:观察混合痔术后运用雷火灸长强穴镇痛的疗效。方法:将60例行混合痔手术的患者按照随机数字表法分为2组各30例,对照组予常规护理;治疗组在常规护理的基础上施以雷火灸长强穴。观察术后镇痛效果。结果:术后24h测得的疼痛视觉模拟评分,雷火灸组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05),术后48h、72h、96h疼痛视觉模拟评分,雷火灸组均小于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组不良反应(眩晕)、并发症(水肿)情况比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:痔术后雷火灸长强穴是一种简单、安全、经济、有效的镇痛方法。
117027	针刺五脏俞治疗中风病机理浅析	从脑与五脏生理、病理及经络相关理论,探讨针刺五脏俞治疗中风病的机理和方法。认为中风病的病位在脑,病性为五脏亏虚。五脏俞为五脏经气输注于背腰部的腧穴,针刺五脏俞可调节气血阴阳平衡,脑病与脏腑病可相互论治。针刺五脏俞为治疗中风病的有效方法。
117028	手法治疗小儿肌性斜颈63例疗效观察	目的:观察运用手法治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法:对63例小儿肌性斜颈患儿采用手法治疗。结果:治疗4疗程后总有效率为90.5%,随访12周总有效率100%。结论:手法治疗小儿肌性斜颈疗效良好,值得临床推广。
117029	中医外治法治疗痛风性关节炎研究现状	<正>痛风是一组嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的疾病。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,其发病率在我国呈现上升趋势,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性痛风性关节炎和关节畸形,最终导致引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。近年来许多医
117030	支气管扩张症咯血的中医药单方治疗现代文献回顾研究	<正>支气管扩张症(简称支扩)是呼吸系统疾病主要致死疾病;发作期典型的临床表现为咳嗽,咯大量黄浓痰,咯血等;属于中医学咯血、肺痈范畴。许多医家采用一方论治,或者自拟方论治,取得很好的临床疗效。笔者对现单方或者自拟方治疗支扩咯血进行回顾性研究,报道如下。
117031	气虚血瘀证大鼠子二代大脑中动脉栓塞脑缺血耐受性及ERK信号转导通路的实验研究	目的:观察气虚血瘀证大鼠子二代大脑中动脉栓塞(MCAO)脑缺血耐受性及细胞外信号调节激酶(EPK)信号转导与正常健康同龄大鼠有无差异,研究其是否存在缺血性脑卒中遗传易感性。方法:获取MCAO气虚血瘀证大鼠子二代,并随机选取获取的MCAO气虚血瘀证大鼠子二代10只及随机选取正常同龄大鼠20只,分为3组:正常对照组大鼠予预缺血3min,再灌注3天后给予2h的MCAO,再灌注22h后处死;子二代组MCAO气虚血瘀证大鼠予预缺血3min,再灌注3天后给予2h的MCAO,再灌注22h后处死;假手术组正常大鼠利用假手术(SS)代替预缺血,SS 3天后给予2h的MCAO,再灌注22h后处死,模型建立后观察其神经功能缺损评分,免疫组化法检测其缺血脑组织ERK的表达。结果:各组大鼠的神经功能缺损评分存在差异(P<0.05)。组间比较,子二代组大鼠的神经功能损缺评分高于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05),而与假手术组相比无明显差异(P>0.05);正常对照组的ERK蛋白表达均高于假手术组及子二代组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);而子二代组的ERK蛋白表达与假手术组相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:MCAO气虚血瘀证大鼠子二代与正常同龄SD大鼠相比,对脑缺血的耐受性及修复能力降低,其机制可能与其ERK信号转导通路异常有关。
117032	神经科监护病房患者实施肠内营养的中医药治疗策略	<正>神经系统疾病伴发营养问题由来已久,无论神经系统疾病发生急骤还是缓慢、神经功能损害局限还是广泛、病情较轻还是危重,凡是出现意识障碍、精神障碍、认知障碍、神经源性吞咽障碍、神经源性呕吐、神经源性胃肠功能障碍、神经源性呼吸衰竭以及严重并发症的患者,均可增加营养风险或发生营养不足。营养不足又可使原发疾病加重,并发症增多,
117033	感悟“灯笼病”	<正>"灯笼病"为病名,是内伤发热病中属瘀血内停所致里热外凉之证。其命名是应用中医学常用的一种取象比类的思维和认识方法,首见于清代医家王清任所著的《医林改错》。1病因病机《医林改错.血府逐瘀汤所治之症目》中这样描述灯笼病:"身外凉,心里热,故名灯笼病,内有血瘀。"一句话,简洁形象,阐明了灯笼病的病因病机。
117036	狐病探微	<正>狐病,始载于汉·张仲景所著《金匮要略》。其对狐病的临床表现、狐与的概念和治疗方药等做了较为详细的论述。但没有明确指出狐病的病因病机,仅能从所述症状及所用方剂推断出本病是感受湿热或热毒之气所成。笔者就历代文献对狐病的认识加以整理并提出本病的病因病机及治疗原则。
117037	下法在中风急性期的运用体会	<正>中风是中医学四大难治症之一,好发于中老年人,是一种发病率、致残率、病死率均较高的疾病。中医学认为,中风总的病机是阴阳失衡,脏腑功能失调,气血逆乱,上犯于脑。病因以风邪为主,还包括火热、痰浊、瘀血以及正虚积损。主要症状有突然昏仆、不省人事,半身不遂、口舌斜等,腑气不通是中风常见病症。
117040	浅谈汗法在温病中的运用	<正>温病乃感受温邪引起的外感热病,因此,祛除温邪是治疗温病的关键。根据卫气营血病机演变,叶天士提出不同阶段的治疗原则:"在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……入血则恐耗血动血,直须凉血散血。"说明温病的四个病程阶段各有主治,而汗法就是用于温病的初期阶段,邪在肺卫的治疗方法。温病的初期阶段,为温邪外袭,正邪抗争
117041	运用地黄丸类方治疗糖尿病浅谈	<正>中医学将糖尿病归属于消渴的范畴,其主要病机是"阴虚为本,燥热为标"。而糖尿病之阴虚历代医家多认为以肾阴虚为主。《石室秘录》谓:"消渴之证,虽分上中下,而肾虚以致渴,则无不同也。故治消渴之法,以治肾为主,不必问其上中下之消也……虽有上中下之分,其实皆肾水之不足也。"张仲景在《金匮要略》中明确提出:"消渴,小便反多,
117042	彭培初教授运用寒热并用法经验介绍	<正>全国名老中医彭培初教授在数十年临床诊疗过程中,认为很多疾病发病之病机往往不是单一因素所导致,而是错综复杂,内外因相合,寒热虚实并见,因此,复杂的病因决定了在遣方用药时不能考虑单方面因素。彭老熟读《伤寒论》、《金匮要略》等经典,触类旁通采用寒热并用、攻补兼施之法。
117044	李赛美教授辨治甲状腺机能亢进症经验举要	<正>李赛美是广州中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师、伤寒论教研室主任。擅用经方辨治糖尿病、甲状腺机能亢进症(甲亢)、肝病等疑难病症,积累了丰富的临床经验。笔者侍诊3年,有幸研习导师治疗甲亢的经验。现将其介绍如下,以飨读者。1学术经验1.1情志失调,病机复杂李教授根据该病临床症
117045	王玉玺教授从“毒”论治银屑病经验介绍	<正>银屑病属中医学"白疕"范畴,其病因复杂,机理尚未完全明确,为多因素致病,发病率高,病程迁延反复,严重影响患者的身心健康和生活工作。王玉玺教授长期从事皮肤病临床工作,经验丰富,不断学习总结,对银屑病的辨证论治有独到的见解,以"毒"立论,从"毒"论治银屑病,收效良好,兹介绍如下。
117046	王瑞平治疗鼻咽癌经验介绍	<正>王瑞平系南京中医药大学教授,博士研究生导师,江苏省中医院肿瘤科主任,主任医师,全国第一批中医优秀临床人才。业医30载,学验俱丰,在鼻咽癌的中医药治疗方面有着独特的理论思路和丰富的临床经验,笔者有幸跟随王教授侍诊学习,现将其应用中医药治疗鼻咽癌的经验总结如下。
117047	杨秉秀主任医师治疗妊娠恶阻经验介绍	<正>杨秉秀是湖南中医药大学第一附属医院妇产科主任医师、教授,中医师承制博士研究生导师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2011年全国名老中医传承工作室建设项目专家。从医50年来,致力于中医妇科疾病的诊治和研究,有丰富的临床经验和精深的理论造诣。笔者有幸师从,深感杨师在治疗妊娠恶阻方面疗效显著,屡用屡效。兹将其经验介绍如下。
117052	泛发性慢性湿疹经方治验1则	<正>湿疹是皮肤科最常见的疾病之一,是由多种内外因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹多样性,其发病率高,易反复发作,缠绵难愈。慢性期则多局限而有浸润肥厚,瘙痒剧烈,易复发。笔者运用经方辨证治疗该病1例,疗效满意,现报道如下。
117053	苏慧森老师治疗崩漏验案2则	<正>天津中医药大学第二附属医院苏慧森老师从事中医妇科学临床工作30余年,非常注重奇经八脉理论在妇科中的应用,辨证用药独具特色。苏老师认为,气虚和血瘀是导致崩漏的两大病因。中气不足,血失统摄,失于常道,经血暴下发为崩,淋漓日久发为漏;气机不畅,脉血瘀结,损伤冲任,致离经之血,
117054	大黄膏神阙穴贴敷促进痔疮术后排便疗效观察	目的:观察大黄膏神阙穴贴敷促进痔疮术后排便的临床疗效。方法:108例混合痔外剥内扎术后患者于术后第2天开始采用大黄膏神阙穴贴敷治疗,3～4h后揭去药膏,每天2次,连续治疗3天。观察临床疗效。结果:术后第2天排便总有效率21.3%,术后第3天排便总有效率80.6%,术后第4天排便总有效率97.2%。结论:大黄膏神阙穴贴敷能有效促进痔疮术后患者排便。
117055	中医综合护理对脊髓损伤术后肠道功能康复的效果	目的:观察运用按摩、梅花针替代叩击穴位、直肠刺激等中医方法综合护理脊髓损伤术后肠道功能障碍患者的临床效果。方法:将60例患者随机分为2组各30例,观察组采用腹部按摩法、梅花针替代叩击穴位疗法、直肠刺激法等综合方法进行肠道功能序贯训练治疗。对照组予常规灌肠处理。对患者排便次数、排便周期、每次排便需要时间、便秘伴随症状进行积分评价。结果:2组治疗前排便周期、排便时间及便秘伴随症状评分情况比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后,2组各项评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。术后治疗2周后,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医综合护理能促进脊髓损伤术后患者肠道功能的康复,提高临床疗效。
117056	参地颗粒对大鼠抗肾小球基底膜肾炎的干预作用	目的:通过观察参地颗粒对抗肾小球基底膜肾炎大鼠血、尿生化指标、肾脏组织病理以及肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在肾组织表达的影响,探讨其对大鼠抗肾小球基底膜肾炎的干预作用。方法:建立大鼠抗肾小球基底膜肾炎模型,随机分为病理对照组、参地颗粒组、肾炎舒组及正常对照组。监测实验第4天及第4、8周24h尿蛋白定量、血生化指标动态变化,观察肾组织病理形态学变化,应用免疫组化法观察大鼠肾组织HGF、TGF-β1的表达。结果:造模后第4天开始,病理对照组、肾炎舒组、参地颗粒组的24h尿蛋白定量、血生化指标较正常对照组比较有显著升高(P<0.05),之后一直维持较高水平;治疗8周后,参地颗粒组的24h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮水平与同期病理对照组、肾炎舒组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。免疫组化显示,病理对照组大鼠的HGF、TGF-β1蛋白表达半定量积分与正常对照组相比有显著性上升(P<0.05);而参地颗粒组和肾炎舒组的HGF半定量积分高于病理对照组(P<0.05),TGF-β1半定量积分低于病理对照组(P<0.05)。结论:参地颗粒对抗肾小球基底膜肾炎大鼠具有较好的肾脏保护作用。其作用机制可能是通过促进肾脏HGF分泌,抑制TGF-β1产生;同时也进一步增强HGF对TGF-β1的抑制作用来发挥对肾脏的保护作用。
117057	半夏泻心汤有效组分甘草酸对幽门螺杆菌相关性胃炎胃黏膜保护作用和对TNF-α影响的研究	目的:探讨半夏泻心汤有效组分甘草酸对幽门螺杆菌相关性胃炎胃黏膜保护作用的机制和对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:小鼠幽门螺杆菌液灌胃造模,造模成功后,正常组和模型组,采用等体积的生理盐水灌胃;全方组和甘草酸组分别给予相应的药物治疗。观察各组小鼠胃黏膜的改变及血清中TNF-α含量的变化。结果:半夏泻心汤全方组和甘草酸组治疗后炎性细胞浸润程度明显减轻,全方组和甘草酸组均幽门螺杆菌转阴率提高,血清TNF-α含量降低,与模型组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:半夏泻心汤及其有效组分甘草酸可减轻胃黏膜的炎症反应,降低血清TNF-α的含量,半夏泻心汤对胃黏膜具有保护作用,甘草酸为其有效组分之一,其作用途径是降低血清TNF-α的含量。
117058	辛润苦泄法对胰岛素抵抗大鼠TNF-α和PPAR-γ表达的影响	目的:研究辛润苦泄法对胰岛素抵抗大鼠肝脏和脂肪组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)表达的影响。方法:采用高糖高脂饲料喂养制作胰岛素抵抗大鼠模型,将成功造模的30只大鼠随机分为模型组、唐旨宁组和文迪雅组,每组10只。药物干预6周后,用ELISA方法定量测定血清中TNF-α水平;免疫组织化学方法检测肝脏和脂肪组织中PPAR-γ蛋白表达;RT-PCR法检测肝脏和脂肪组织中TNF-αmRNA及PPAR-γmRNA的表达。结果:高糖高脂饲料喂养6周后,模型组大鼠空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血清胰岛素(FIN)s均明显高于对照组(P<0.01),胰岛素敏感性指数(ISI)明显低于对照组(P<0.01);药物干预6周后,与模型组比较,唐旨宁组和文迪雅组大鼠血清TNF-α显著降低(P<0.01),肝脏和脂肪组织中PPAR-γ蛋白的表达均显著增高(P<0.01,P<0.05),TNF-αmRNA表达明显减少(P<0.05,P<0.01),PPAR-γmRNA表达显著增加(P<0.01)。结论:唐旨宁能明显改善胰岛素抵抗大鼠的糖脂毒性,其作用机制可能是通过下调TNF-α、上调PPAR-γ的表达而实现的。
117059	调胃承气汤对大鼠“寒下”药效的性别差异研究	目的:观察调胃承气汤对大鼠"寒下"药效的性别差异。方法:大鼠32只,雌雄各半,随机分为4组各8只,调胃承气汤雄性组、调胃承气汤雌性组、雄性对照组和雌性对照组。调胃承气汤雄、雌性组大鼠给药剂量为1g/(100g.d),雄性对照组和雌性对照组灌服同体积生理盐水,每天分上、下午2次灌服,灌胃持续3周。观察不同性别大鼠体温、体重、饮食量、游泳时间等;以及内分泌代谢性指标儿茶酚胺、17-羟皮质类固醇(17-OHCS),甲状腺素T3、T4。结果:调胃承气汤雄性、雌性组与雄性、雌性对照组比较,调胃承气汤雄性组大鼠体温、体重、饮食量显著降低,饮水量增加(P<0.01)。给药后调胃承气汤雄性、雌性组的心率明显减慢,游泳时间显著缩短(P<0.01),给药后调胃承气汤雄性组与调胃承气汤雌性组比较,调胃承气汤雄性组的心率明显减慢(P<0.01)。调胃承气汤雄性组与调胃承气汤雌性组的儿茶酚胺与17-OHCS含量均显著降低(P<0.01);给药后,调胃承气汤雌性组的儿茶酚胺显著降低(P<0.01),调胃承气汤雌性组17-OHCS含量降低(P<0.05)。给药后,调胃承气汤雄性组与调胃承气汤雌性组的血清内甲状腺素T3、T4的含量显著降低(P<0.01),调胃承气汤雌性组的血清甲状腺素T3、T4含量较调胃承气雄性组均显著降低(P<0.01)。结论:调胃承气汤对大鼠的"寒下"药效存在性别差异。
117061	乌骨藤对裸鼠胶质瘤作用的实验研究	目的:观察乌骨藤对裸鼠皮下胶质瘤的抑制效应。方法:建立裸鼠胶质瘤移植模型,随机分为5组,每组10只,空白对照组(生理盐水组)、乌骨藤组、莪术组、猫爪草组和阳性对照组(替莫唑胺组)。观察裸鼠的生存状况,计算肿瘤体积,计算肿瘤抑制率。结果:给药治疗后,抑瘤率乌骨藤组38.3%、莪术组41.7%、猫爪草组34.2%,增殖率乌骨藤组58.4%、莪术组57.2%、猫爪草组60.7%,乌骨藤抗肿瘤效果介于莪术和猫爪草之间,但各组中药在抗胶质瘤方面无明显差异(P>0.05)。各组裸鼠体重组间比较,差异无显著性意义(P>0.01)。结论:乌骨藤对裸鼠皮下胶质瘤的有显著的抑制作用。
117062	中西医结合治疗不稳定型骨盆骨折21例临床分析	目的:观察中西医结合治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法:对21例不稳定型骨盆骨折患者采用髂腹股沟入路、Kocher-Langenbeck入路或前后联合入路进行切开复位内固定术治疗,术后早期功能锻炼配合中药治疗。结果:所有患者均进行5～36月随访,经X线或CT检查见骨折愈合,骨折愈合平均时间(4.2±0.5)月。骨折复位达解剖复位11例,复位满意8例,复位不良2例,复位满意度90.5%。术后功能评级无痛、行走活动正常者13例,有疼痛、无跛行者5例,跛行但不需扶拐者3例,无严重不能行走患者,优良率达85.7%。结论:中西医结合治疗不稳定型骨盆骨折疗效满意。
117063	美托洛尔并参松养心胶囊治疗不稳定型心绞痛合并室性早搏疗效观察	目的:观察美托洛尔并参松养心胶囊对不稳定型心绞痛(UA)合并室性早搏患者的疗效及安全性。方法:将160例UA伴室性早搏患者随机分为2组各80例,在常规治疗基础上,对照组服用美托洛尔,治疗组服用美托洛尔加参松养心胶囊,2组疗程均为4周。观察临床疗效及安全性。结果:胸痹疗效总有效率治疗组为95.00%,对照组为73.75%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心电图疗效总有效率治疗组为86.25%,对照组为62.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心律失常疗效总有效率治疗组为93.75%,对照组为75.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组发生腹胀4例,对照组发生恶心3例、便秘1例、头晕1例,均未处理自行缓解。2组治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能、电解质等指标无明显变化。结论:美托洛尔并参松养心胶囊治疗UA合并室性早搏安全有效。
117064	加味解痉祛风汤治疗支气管哮喘慢性持续期风哮证临床观察	目的:观察加味解痉祛风汤治疗支气管哮喘慢性持续期风哮证患者的临床疗效。方法:将63例符合标准的患者随机分为治疗组31例与对照组32例,对照组予以沙美特罗/氟替卡松干粉吸入剂治疗,治疗组在对照组的基础上予以加味解痉祛风汤治疗,疗程为1月。观察2组临床疗效、中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果:治疗后总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ACT评分均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后,治疗组ACT评分较对照组改善,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组外周血EOS计数均减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组减少较对照组更为明显(P<0.05)。结论:加味解痉祛风汤联合西药治疗支气管哮喘慢性持续期风哮证能更好地改善患者症状,提高ACT评分,降低EOS水平,有利于哮喘控制,值得临床应用。
117065	非酒精性脂肪性肝病从五脏论治	从非酒精性脂肪性肝病与五脏的生理病理关系、非酒精性脂肪性肝病的病因病机及治疗方法等方面阐述了非酒精性脂肪性肝病从五脏论治的必要性,为非酒精性脂肪性肝病从五脏论治提供理论依据。
117066	降酸饮子治疗原发性高尿酸血症临床研究	目的:观察降酸饮子对原发性高尿酸血症患者血尿酸代谢的影响。方法:将60例原发性高尿酸血症患者随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组口服降酸饮子,对照组口服别嘌醇片。均观察2周,于观察前后检测血尿酸、肌酐、谷丙转氨酶。结果:2组患者治疗后血尿酸水平均较治疗前有所下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血尿酸比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:用降酸饮子治疗高尿酸血症疗效显著。
117067	当归拈痛汤加味治疗糖尿病足42例临床观察	目的:观察当归拈痛汤加味治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将85例患者随机分为2组,对照组43例采用降糖、胰岛素外敷换药、抗生素治疗;治疗组42例在对照组治疗的基础上采用当归拈痛汤加味治疗。主要观察2组临床疗效及创面愈合时间。结果:治疗组治愈率为80.95%,愈显率为97.62%;对照组治愈率为39.53%,愈显率为67.44%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组较对照组可缩短起效时间。结论:当归拈痛汤加味治疗糖尿病足可提高创面愈合率,缩短治疗时间。
117068	加味当归补血方浴足治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察加味当归补血方浴足治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将50例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各25例,2组均予以常规西医治疗,治疗组加用加味当归补血方浴足治疗,早晚各1次,2组疗程均为3周。观察治疗前后临床表现变化和神经传导速度。结果:治疗组总有效率88%,对照组总有效率68%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后的神经传导速度较治疗前均有增加(P<0.05),但是2组间治疗后的神经传导速度比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:加味当归补血方浴足治疗可明显改善糖尿病周围神经病变症状。
117069	二仙汤加减治疗卵巢早衰的系统评价	目的:系统评价二仙汤加减方治疗卵巢早衰的有效性和安全性。方法:采用Cochrane系统评价法,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、Cochrane图书馆系统评价数据库、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、PubMed、(美)联机医学文献分析和检索系统(MEDLINE)和中国知网(CNK)I等数据库,纳入二仙汤加减方治疗卵巢早衰的随机/半随机对照试验,不限语种。评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan5.1.7软件对有关数据进行Meta分析。结果:共纳入相关文献11篇。与西药组比较,二仙汤加减方月经改善率高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后血清黄体生成素(LH)水平改善低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。与西药组比较,二仙汤加减方结合西药人工周期与对照组在各指标的改善上,差异无显著性意义。与西药组相比,二仙汤加减方结合艾灸月经改善率及治疗后血清雌二醇(E)2水平改善高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:卵巢早衰的治疗,二仙汤加减对月经恢复较单纯的西药人工周期治疗好,对血清激素水平的改善相似,二仙汤加减结合西药人工周期对月经恢复及血清激素水平的改善与单纯的西药人工周期疗法相似,二仙汤加减结合艾灸对月经恢复较单纯西药组治疗好,对血清激素水平的改善相似。
117070	陈如泉教授运用龙胆泻肝汤加减治疗甲状腺机能亢进症经验介绍	<正>陈如泉,湖北中医药大学教授,兼任国家药品监督管理局药品评审专家,全国中医甲状腺病专业委员会副主任委员等,全国第三批老中医(药)师带徒指导老师,湖北省名中医。陈师擅长用龙胆泻肝汤加减治疗各种疾病,尤其是甲状腺机能亢进症(简称甲亢)初期。余有幸跟师学习,现将其化裁龙胆泻肝汤治疗甲亢的机理及临床经验介绍如下,以飨同道。
117071	婴幼儿先天性肌性斜颈临床分型与保守治疗效果关系研究	目的:研究分析婴幼儿先天性肌性斜颈的临床分型与保守治疗效果之间的关系,为临床治疗提供参考。方法:将符合纳入标准的患儿按照初次治疗时的临床表现分为肿块型Ⅰ型、肿块型Ⅱ型、条索型、骨化型4组,采用手法牵伸及推揉法结合音频电疗法。结果:总体治愈率达到87.50%;肿块型Ⅰ型疗效最好,治愈率达到100%;其次为条索型,治愈率为90.91%;再次是肿块型Ⅱ型,治愈率为88.57%;效果最差为骨化型,治愈率只有33.33%;各组疗效差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:对符合先天性肌性斜颈诊断标准且全身情况良好的患儿应早期进行保守康复治疗;临床上对肿块型Ⅰ型患儿应全部收治,对肿块型Ⅱ型、条索型且年龄小于6月患儿应尽可能收治,对骨化型患儿则可以依据家庭条件对患儿家属进行家庭指导训练及定期随访。
117072	外固定器结合中医药治疗高龄股骨粗隆间骨折70例疗效分析	目的:探讨高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折外固定术的可行性,扩大其治疗范围。方法:回顾分析2010年6月～2012年3月采用单边外固定器治疗高龄股骨粗隆间骨折共70例的临床资料,均采用斯氏针作为髋部近端固定针,骨折远端均采用2枚皮质骨螺纹钉固定,术后根据中医骨折三期辨证口服中药。结果:70例获得随访,其中12例出现针道周围炎性反应,其中8例出现针道感染,均无深部感染及骨髓炎;髋部固定针松动10例,但未影响骨折愈合;髋部固定针穿越股骨头8例;髋内翻畸形愈合15例;膝关节活动度较术前下降16例,其中8例明显受限。结论:外固定器治疗股骨粗隆间骨适合老年合并多个脏器损伤的体质虚弱患者,但其有较多的并发症,总结手术技巧及注重术后功能锻炼是减少固定失败,加快患肢功能恢复的有效方法。
117073	乳腺热敷贴治疗乳腺囊性增生病30例疗效观察	目的:观察乳腺热敷贴治疗乳腺囊性增生病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用乳腺热敷贴持续热敷治疗,对照组采用曼吉磁贴敷贴治疗,2组均以治疗2周为1疗程,连续观察3疗程,观察比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:乳腺热敷贴持续热敷治疗乳腺囊性增生病疗效确切。
117074	整颈三步九法治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察整颈三步九法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将椎动脉型颈椎病患者65例按照就诊日期单、双号简单随机分为2组,对照组27例采用常规推拿手法治疗,治疗组38例采用整颈三步九法治疗。2组患者治疗前及治疗后即时分别采用眩晕视觉模拟评分法(VAS)及眩晕障碍评分量表(DH)I评分观察眩晕改善情况,治疗后2月随访时行门诊最后评分。结果:2组治疗后、治疗后2月VAS评分、DHI评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:整颈三步九法推拿较常规推拿手法更能有效地减轻椎动脉型颈椎病患者眩晕的症状,缓解患者由眩晕导致的功能障碍,提高推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。
117075	复方落地生根膏对大鼠溃疡面肉芽中CTGF、MMP-2表达的影响	目的:研究大鼠创伤性溃疡创面肉芽组织中CTGF和MMP-2的表达,探讨复方落地生根膏促进大鼠溃疡愈合的机制。方法:大鼠创伤性溃疡模型120只,随机分为空白对照组、实验对照组和实验组,每组40只。3组分别用生理盐水纱块、生长因子纱块和复方落地生根膏外敷伤口。每组40只大鼠随机分4次,每次10只于实验的1、7、14天及皮肤愈合时取材。采用RT-PCR法检测CTGF和MMP-2含量。结果:实验组和实验对照组创面愈合时间显著缩短(P<0.05),改善瘢痕质量;CTGF表达水平在创面愈合的早期(第1、7天),3组间比较,差异有显著性意义(P<0.05),而MMP-2表达的差异主要体现在创面愈合的中晚期(第14天)。结论:复方落地生根膏可通过调节组织愈合过程中CTGF和MMP-2的表达而促进创面愈合并改善瘢痕质量,与常用的生长因子相比,具有简便廉验的特点,值得临床推广。
117076	尿石通丸对泌尿系结石患者24小时尿液成分的影响	目的:观察尿石通丸对泌尿系结石患者24h尿液成分的影响。方法:对40例泌尿系结石住院患者给予口服尿石通丸治疗,收集患者用药前1天、用药后第1、3、5天的24h尿液标本,观察患者24h尿液的尿量、pH值、钙、磷、镁、尿酸、草酸、枸橼酸变化。结果:用药第3、5天与用药前比较,尿量、pH值、枸橼酸增高(P<0.05),而尿酸、草酸降低(P<0.05)。结论:尿石通丸可能是通过增加尿量、提高尿pH值、增加尿枸橼酸含量并降低尿尿酸与尿草酸含量治疗泌尿系结石。
117077	前痛定方对Ⅲb型慢性前列腺炎患者CPSI评分、抑郁、焦虑情绪影响的研究	目的:观察前痛定方对Ⅲb型慢性前列腺炎(CP)患者前列腺症状评分(NIH-CPS)I、抑郁及焦虑情绪的影响。方法:将120例Ⅲb型CP患者采用区组随机化方法分配到G1组、G2组和G3组。G1组口服前痛定方;G2组口服可多华片;G3组口服前痛定方及可多华片。疗程均为30天。用NIH-CPSI、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)于治疗前后对所有患者进行评分测定。结果:试验前3组基线特征均衡性良好,具有可比性;试验后3组NIH-CPSI、SDS、SAS评分均有所好转,但G3组较G1、G2组为佳(P<0.05)。结论:前痛定方能够明显地降低Ⅲb型CP患者NIH-CPSI、SDS、SAS评分,从而显著地改善Ⅲb型CP患者的临床症状,但若联合可多华片使用临床疗效更佳。
117078	足三里、肾俞穴位注射辅助治疗成人原发性肾病综合征疗效观察	目的:观察黄芪注射液足三里、肾俞穴位注射辅助治疗成人原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组各43例,治疗组采用激素、免疫抑制剂加黄芪注射液穴位注射足三里、肾俞治疗;对照组采用激素、免疫抑制剂治疗。观察2组随访2月24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血胆固醇情况,随访2月及6月时疾病好转率情况。结果:2组随访2月24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血胆固醇分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);随访2月2组24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血胆固醇分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。随访2月及6月时2组疾病好转率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液穴位注射足三里、肾俞辅助治疗成人原发性肾病综合征疗效确切。
117080	益气化瘀中药治疗高凝状态自身免疫型复发性自然流产临床研究	目的:观察益气化瘀中药对伴有高凝状态自身免疫型复发性自然流产的疗效及安全性。方法:将64例患者随机分成2组,中药组32例口服益气化瘀中药,肝素组32例注射低分子肝素钙。比较2组患者的妊娠成功率,血清β2-糖蛋白Ⅰ(β2GP-Ⅰ)抗体和D-二聚体(D-Dime)r水平,以及出血倾向、皮疹、血小板减少等不良反应。结果:妊娠成功率中药组为87.5%,肝素组为71.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);与治疗前比较,2组血清β2GP-Ⅰ抗体水平均有不同程度下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后各时段中药组下降较肝素组更显著,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组D-Dimer均较治疗前下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01);中药组未见不良反应发生,肝素组1例因皮疹退出。结论:益气化瘀中药治疗伴有高凝状态的自身免疫型复发性自然流产安全有效,疗效优于低分子肝素治疗。
117083	通脉丹胶囊治疗脑出血恢复期临床观察	目的:观察本院制剂通脉丹胶囊治疗脑出血恢复期患者神经功能缺损的疗效。方法:选取脑出血恢复期患者84例,随机分为治疗组、对照组各42例,2组均根据病情需要使用神经保护剂、降压、能量组合等基础治疗及针灸、推拿、功能训练等康复治疗,治疗组在此基础上加予口服通脉丹胶囊活血通络。2组病例均于纳入研究时及治疗2周、1月、2月进行神经功能缺损评分,通过比较2组神经功能缺损评分改善情况以评价通脉丹胶囊治疗脑出血恢复期的疗效。结果:治疗2周,2组疗效无明显差异(P>0.05);治疗1月及治疗2月后,2组治疗效果均存在明显差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:通脉丹胶囊治疗脑出血恢复期可取得良好的疗效。
117084	化痰通络方治疗急性脑梗死临床观察	目的:观察化痰通络方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将84例急性脑梗死患者随机分为2组各42例,均给予神经内科基础治疗,治疗组加用化痰通络方口服,均治疗14天后评价疗效。结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为71.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组神经功能缺损评分治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:化痰通络方可促进神经功能恢复,加强临床疗效。
117086	鼻咽癌气血凝结型与VEGF表达关系及祛瘀散结法放疗增敏研究	目的:采用免疫组化(VEGF)技术,观察鼻咽癌气血凝结型可能相关的分子水平微观表达,探讨其及对鼻咽癌放疗敏感性、复发和转移的影响,寻找一种有助于判断鼻咽癌放疗敏感性及其预后评价的微观指标。方法:将符合鼻咽癌气血凝结型的患者随机分为2组,试验组21例以祛瘀散结法为主的丹栀逍遥散加减口服治疗;对照组21例单纯进行放射治疗。取鼻咽肿瘤组织进行VEGF检测,同时利用MRI观察肿瘤放疗后的面积变化以评价放疗敏感性。结果:放疗后肿瘤缩小面积试验组大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);放疗后试验组VEGF水平较放疗前降低,差异非常有显著性意义(P<0.01);放疗后试验组全血黏度、血浆黏度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血沉等均有降低,与放疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);放疗后试验组血浆黏度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、血沉等与对照组同期比较有明显降低,以上各组数据比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:VEGF可作为鼻咽癌气血凝结型相关的细胞、分子水平微观表达的指标,对放疗敏感性、复发和转移有一定的指导作用,为运用祛瘀散结法改善患者血液的高凝、高黏状态,提高放疗敏感性、防止复发及转移提供理论依据,并为鼻咽癌放疗中及放疗后有效中药新药开发及临床研究提供基础数据。
117087	槐定碱调控B7-H1基因逆转人胃癌细胞多药耐药的研究	目的:探讨苦豆子提取物槐定碱(SR)I调控B7-H1基因对人胃癌细胞多药耐药的调节机制。方法:人胃癌细胞SGC7901和多药耐药细胞SGC7901/DDP常规培养,苦豆子提取物槐定碱干预48h后,MTT法检测SGC7901/DDP细胞对化疗药敏感性的影响,流式细胞仪分析细胞凋亡情况,流式细胞术检测B7-H1蛋白表达情况。结果:人胃癌多药耐药细胞SGC7901/DDP对DDP的敏感性明显低于SGC7901敏感细胞(P<0.01);槐定碱干预SGC7901/DDP细胞48h后,耐药细胞增殖受到抑制,凋亡率增加,B7-H1蛋白表达下调(P<0.05)。结论:槐定碱通过降低B7-H1基因表达,抑制细胞增殖,诱导其凋亡,逆转SGC7901/DDP细胞株的多药耐药性。
117089	马齿苋保留灌肠治疗食物引起急性荨麻疹30例临床观察	目的:观察马齿苋保留灌肠治疗食物引起急性荨麻疹的临床疗效。方法:将60例由食物引起的急性荨麻疹患者随机分成2组各30例,2组均给予维生素C、葡萄糖酸钙、西咪替丁静脉滴注抗过敏常规治疗,治疗组加用马齿苋灌肠,对照组加用肥皂水灌肠,连续观察3天后统计结果。结果:治疗后治疗组瘙痒程度、风团大小、风团数目、风团持续时间积分均低于对照组(P<0.01);总有效率治疗组为93.33%,对照组为40.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:马齿苋保留灌肠治疗食物引起的急性荨麻疹疗效显著,值得临床推广。
117095	从心脾理论探析天王补心丹在脾胃病中的运用	<正>天王补心丹是著名的中成药,初见于元代危亦林《世医得效方》,《摄生秘剖》以之为补心神效方而列于卷首,后世并以此为范本制作中成药。医家普遍认为,本方具有补阴养血、清火安神的功效。主要的应用范围在与"心"相关之疾病,如失眠、心悸、健忘、口疮、荨麻疹等,唯《医方集解》有一段文字描述本方也可治"脾",
117096	浅论难治性痤疮的针灸诊疗	<正>痤疮作为青春期最常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患,是皮肤科的常见病及多发病。临床可有粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等不同表现,好发于颜面部、胸背部等富含皮脂腺的部位。由于痤疮表现的复杂多样性和疾病的复发性而成为影响青少年性格、心理的非常重要的一种损美性疾病。一般的寻常性痤疮通过合理
117097	浅谈无瘀不作眩	<正>中医学对眩晕的认识是以症状为病,其范畴包括现代医学的高血压病、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足、后循环缺血、颈椎病、内耳性眩晕、贫血等伴有眩晕的疾病。传统上眩晕多从风、火、痰、虚立论。直到明.杨仁斋首先提出"瘀滞不行,皆能眩晕"。其后《医家必读》亦提出"瘀血停蓄,
117098	加味补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍的体会	<正>糖尿病性勃起功能障碍(DMED)以糖尿病代谢异常所致男性阳事痿而不举,或临房举而不坚,或坚而不久,不能进行满意的性生活为特征。DMED是糖尿病常见的慢性并发症,虽然中医学并无糖尿病性勃起功能障碍病名,但根据其特点可将其归属于消渴、阳痿等范畴。传统分型论治分型较多、疗效不一。笔者根据多年临床体会,采用加
117099	苏晓主任治疗干燥综合征经验介绍	<正>苏晓主任师从上海名中医沈丕安先生,潜心研究中西医诊疗风湿免疫性疾病27载,熟读经典著作,传承开拓,在临床上灵活化裁,反复验证,多次优化治疗方法,形成了一整套独到的治疗风湿免疫性疾病的方法及一系列协定方,被纳为本科室诊疗常规。干燥综合征(SS)是一种病因不明的主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,
117101	内病外治新疗法常年招生	<正>教社证字G03005号一、鼻炎头痛学习班:重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡,结膜炎,失眠神经衰弱,不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。二、颈肩腰腿痛学习班:重点讲解为什么腰痛不治腰,腿疼不治腿,足跟痛不治脚,肩周炎有真假,
117102	赖新生针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛验案1则	<正>广州中医药大学赖新生教授是广东省重点学科针灸推拿学学术带头人,享受国务院政府特殊津贴。从事中医针灸教学、科研、医疗工作30余年,擅长并坚持针药结合治疗各种疾病,具有丰富的临床经验。笔者有幸师从学习,受益匪浅,现将新生老师针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛验案1则整理介绍如下。
117104	肠易激综合征治验1则	<正>肠易激综合征(IBS)是一种具有特殊病理生理基础的,临床以腹痛、腹胀、大便习惯及大便性状改变为主要特征的肠道功能紊乱性疾病[1]。临床可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。其中,腹泻型是临床较为常见的一种。笔者运用中医学理论辨证治疗1例腹泻型肠易激综合征患者,疗效满意,现报道如下。尚某,男,46岁,
117106	健脾消积饮治疗小儿厌食症验案1则	<正>小儿厌食症为儿科临床常见病证,主要以长期食欲不振,面色少华,形体消瘦为特征。笔者应用自拟健脾消积饮治疗1例,疗效满意。席某,男,3岁,2010年5月20日初诊。其母代诉:不思饮食,日渐消瘦3月有余。自春节过后饮食逐渐减少,常常怒而不食,大便量少,2～3天一行,干结难下。体重较春节前降低0.5kg,且口气臭秽,曾服2瓶儿康宁治疗,
117107	中医药治疗蜈蚣咬伤中毒1例	<正>夏季气候潮湿,蜈蚣喜出没。人们在野外劳动时,易被蜈蚣咬伤中毒,轻者伤口局部红肿热痛,重者可出现明显中毒症状,严重者会导致死亡。因此,被蜈蚣咬伤后应积极治疗。笔者曾应用中医药成功救治1例蜈蚣咬伤中毒患者,现报道如下。李某,男,42岁,于2011年8月25日入住本院。患者1周前在山上砍树时,不慎被蜈蚣咬伤左
117108	针刺治疗腰腿痛验案3则	<正>针刺是中医学治病的特色疗法之一,其主要以调理气血达到扶正祛邪、治疗疾病的目的,临床应用广泛,尤其对于腰腿痛的治疗有较好疗效。自2006年以来,笔者在临床诊疗过程中应用针刺治疗腰腿痛有一定的体会,现选病例3则介绍如下。1腰肌劳损兼肾结晶葛某,男,40岁,出租车司机,2006年7月16日初诊。腰酸痛、乏力3年,加重3天,无外伤
117110	潮舒煎治疗经行腹痛	<正>河南中医学院褚玉霞教授采用验方潮舒煎治疗经行腹痛,疗效显著,现介绍如下。方药组成及用法当归、川芎、红花、泽兰、香附、乌药各10g,赤芍、川牛膝各12g,丹参30g,延胡索15g,全蝎6g。每天1剂,水煎,取汁400mL,红糖为引,分早晚2次温服。于经前3天开始服用,每次连续服用7剂。服药期间应嘱患者禁食寒凉及辛辣刺激之品。
117113	试论“和”与肝胆疾病的辨证论治	"和"的思想理念贯穿于中医学理论体系始终。肝胆脏腑,又是阴阳之脏、阴阳之腑。在生理方面,肝的疏泄与储藏和胆的储藏与排泄共同维持和谐平衡的状态,而病理上储藏与开泄平衡破坏又是病机的关键;肝气郁结、肝阴不足、肝胆湿热是肝胆病常见而又基础的证型。治疗肝胆疾病重在调和气血阴阳,疏肝理气必须调和气血,柔肝补血必须行气疏肝,疏肝利胆又是清利肝胆湿热必不可少的治法。治疗选方柴胡疏肝散、四逆散、一贯煎、龙胆泻肝汤等都蕴含调和气血、平衡阴阳、补泻兼施等"和"的宗旨。
117118	二姜四神汤加味治疗腹泻型肠易激综合征33例临床观察	目的:观察二姜四神汤加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:以二姜四神汤随症加减,治疗腹泻型肠易激综合征33例,观察临床疗效。结果:痊愈18例,显效11例,进步3例,无效1例,恶化0例,总有效率87.9%。结论:二姜四神汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效良好。
117119	黄连温胆汤加减治疗抗结核药致胃肠道反应疗效观察	目的:观察黄连温胆汤加减治疗抗结核药致胃肠道反应脾胃湿(痰)热证的疗效。方法:将120例采用2HRZE/4HR抗结核方案治疗出现胃肠道反应的患者随机分为治疗组及对照组各60例。治疗组用黄连温胆汤加减治疗,对照组用雷尼替丁、吗丁啉治疗,治疗2周后统计结果。结果:2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:黄连温胆汤加减治疗抗结核药致胃肠道反应脾胃湿(痰)热型有较好疗效。
117120	二神三金石韦沉香散防治尿石症疗效观察	目的:观察二神三金石韦沉香散治疗尿石症的临床疗效。方法:治疗组157例采用二神三金石韦沉香散治疗;对照组50例采用结石通片治疗。2组均连续用药30天后比较临床疗效。结果:治疗组治愈率63.06%,总有效率91.08%;对照组治愈率48.00%,总有效率76.00%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:二神三金石韦沉香散治疗尿石症疗效确切,治愈率高,并能有效防止结石再生。
117121	活血化瘀法治疗不同病理分型IgA肾病疗效观察	目的:观察活血化瘀法治疗不同病理分型IgA肾病的疗效。方法:40例IgA肾病患者,经过肾活检确诊为IgA肾病,均给予活血化瘀法中药复肾汤治疗,观察不同病理分型患者的尿蛋白定量、尿红细胞计数及临床疗效。结果:完全缓解14例,基本缓解8例,好转12例,无效6例。总有效率85%。各病理分型均有良好的疗效,病理分型为Ⅰ、Ⅱ级的患者疗效显著,总有效率均为100%,病理分型为Ⅲ、Ⅳ级的患者总有效率分别为83.3%、60.0%。提示病理分型对IgA肾病临床疗效有一定影响,病理分型越差者,治疗效果相应降低。治疗后各病理分型患者尿蛋白定量及尿红细胞计数均有不同程度的好转(P<0.05),甚至消失,不同病理分型的结果有所不同。再次提示不同病理分型疗效有一定差异。结论:活血化瘀治疗IgA肾病疗效显著,但不同病理分型治疗效果有一定差异。
117123	清火消斑汤治疗过敏性紫癜31例临床观察	目的:观察清火消斑汤治疗过敏性紫癜(HSP)风热伤络证的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组,对照组29例给予常规治疗,治疗组31例给予清火消斑汤。观察2疗程,疗程结束后随访3月,比较2组疗效、复发率。结果:治疗组痊愈20例,有效5例,无效6例,痊愈率64.52%,总有效率80.65%。对照组痊愈13例,有效4例,无效12例,痊愈率44.83%,总有效率58.62%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。疗程结束3月后,经随访治疗组复发1例,复发率为5.00%;对照组复发3例,复发率为30.77%,2组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药清火消斑汤治疗HSP风热伤络证疗效满意,值得临床推广应用。
117124	凉血消风散加减治疗吉非替尼相关皮疹临床观察	目的:观察凉血消风散加减治疗吉非替尼相关皮疹的疗效。方法:将26例患者随机分为2组,治疗组15例给予皮炎平软膏或红霉素软膏外用,同时口服中药凉血消风散治疗;对照组11例予皮炎平软膏或红霉素软膏外用,同时口服氯雷他定片治疗。观察2组皮肤不良反应情况。结果:总有效率治疗组为73.3%,对照组为27.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:凉血消风散治疗吉非替尼相关皮疹疗效明显。
117125	桑百杏龙汤治疗慢性咳嗽53例疗效观察	目的:观察桑百杏龙汤治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:将慢性咳嗽患者100例随机分为2组,治疗组53例予桑百杏龙汤治疗;对照组47例予酮替芬片及复方甘草合剂治疗。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为38.3%,2组比较,差异有显著性意义(Ρ<0.05)。结论:桑百杏龙汤治疗慢性咳嗽疗效确切。
117127	温针配合舒筋活血煎外洗治疗膝骨性关节炎66例疗效观察	目的:观察温针配合舒筋活血煎外洗治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:对66例膝骨性关节炎患者采用温针配合舒筋活血煎外洗治疗。结果:痊愈42例,好转21例,无效3例,总有效率为95.5%。结论:温针配合舒筋活血煎外洗治疗膝骨性关节炎疗效满意。
117128	茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床分析	目的:观察茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:将60例ICP患者随机分为2组各30例,基础组予西医基础治疗,茵陈蒿汤组在基础组治疗基础上加用茵陈蒿汤治疗,观察2组治疗前后瘙痒症状、胆汁酸的变化;并设正常妊娠孕妇30例作为正常对照组,比较3组新生儿状况及羊水污染的情况。结果:治疗后2组瘙痒症状评分均降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组间瘙痒症状评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后茵陈蒿汤组血清胆汁酸较治疗前降低(P<0.01);与基础组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后基础组新生儿Apgar评分、出生体重均较茵陈蒿汤组、正常对照组低(P<0.01);茵陈蒿汤组新生儿Apgar评分、出生体重与正常对照组相当(P>0.05)。正常对照组羊水污染情况发生2例,基础组发生7例,茵陈蒿汤组发生5例。结论:茵陈蒿汤联合基础治疗干预ICP,有助于缓解瘙痒,降低血胆汁酸水平,改善新生儿出生情况,降低羊水污染率。
117129	豁痰健脾法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕临床研究	目的:观察中医豁痰健脾法联合改良Epley复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及安全性。方法:将128例单侧后半规管良性阵发性位置性眩晕痰湿脾虚证患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组予以改良Epley复位法联合豁痰健脾法方药治疗,对照组予以改良Epley复位法联合倍他司汀治疗。观察2组患者的临床疗效、复发率,中医痰湿脾虚症状的改善情况和安全性。结果:治疗后3天、7天的有效率高于对照组(P<0.05);2组治疗后1月有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。平均起效时间治疗组(1.11±0.35)天,对照组(1.30±0.38)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后3月治疗组复发3例,复发率为4.8%;对照组复发10例,复发率为16.1%;2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前中医症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组治疗后1月中医症状积分得到改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后1月2组中医症状积分比较,治疗组低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后1月,2组患者均未见明显的不良反应,血常规、肝肾功能均未见明显改变。结论:改良Epley复位法联合豁痰健脾法方药是治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕安全有效的方法。
117130	活血消银片对血瘀型银屑病患者皮损ki-67表达的影响	目的:观察活血消银片对血瘀型银屑病患者皮损中抗增殖核蛋白单克隆抗体(ki-67)表达的影响。方法:30例患者口服活血消银片,疗程30天,观察患者治疗前后皮损中ki-67表达的改变,并与正常人对照组30例比较。结果:治疗后治疗组皮肤组织中ki-67表达明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与正常人对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:活血消银片能改善血瘀型银屑病患者的ki-67表达水平,可能是其起效的机制之一。
117131	中药内服外治治疗寻常型银屑病60例临床研究	目的:观察中药内服外治治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,2组均应用通腑泄热灌肠液灌肠及银屑1号方、雷公藤多甙片口服治疗,治疗组加用紫龙膏外涂,对照组加用5%硫磺膏外涂,观察治疗前后(第4周末)2组银屑病皮损面积和严重程度指数(PAS)I评分及瘙痒程度积分,并评定疗效及安全性,记录随访情况。结果:2组治疗后PASI评分及瘙痒程度积分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组PASI积分及瘙痒症状改善明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗效果比较,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药内服外治治疗寻常型银屑病临床疗效满意,操作简便,值得临床推广。
117132	生活方式与中医体质类型相关性研究	目的:探讨不同生活方式与中医体质类型的相关性。方法:采用"个体身心健康调查量表"与"中医体质量表",对2008年5月～2009年5月来自华东、华北、华南、西南9家合作单位的体检人员进行生活方式调查及中医体质类型的辨识,采用SPSS18.0统计软件包对应分析方法,对8438例被调查者进行生活方式与中医体质类型之间的相关性进行研究。结果:调查人群中医体质类型以平和质为主。病理体质以阳虚质、气虚质为主。生活作息与痰湿质之间存在属性关联(P<0.01)。体育锻炼与气虚质之间存在属性关联(P<0.01)。饮食习惯与气郁质、血瘀质、痰湿质之间存在属性关联(P<0.01)。结论:明确了不同生活方式与中医体质类型的相关性,为进一步开展两者因果关系的前瞻性研究提供基础,并提供了中医体质生活方式调理的思路与基础。
117133	蠲痹汤加减结合天宗穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察蠲痹汤加减结合天宗穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。对照组予临床常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予蠲痹汤加减结合天宗穴位注射治疗,治疗2疗程,并观察2组每个疗程临床疗效。结果:第1疗程结束后,总有效率治疗组73.33%,对照组40.00%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);第2疗程结束后,总有效率治疗组86.67%,对照组56.67%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:蠲痹汤加减结合天宗穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效优于临床常规治疗。
117134	健脾平肝汤结合电针疗法、耳穴贴敷治疗儿童抽动秽语综合征疗效观察	目的:观察健脾平肝汤结合电针疗法、耳穴贴敷治疗儿童抽动秽语综合征的临床疗效。方法:将83例患儿随机分为2组,治疗组47例采用健脾平肝汤结合电针疗法、耳穴贴敷治疗;对照组服用氟哌啶醇治疗。于治疗2月后进行疗效评价。结果:总有效率治疗组93.62%,对照组63.89%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:健脾平肝汤结合电针疗法、耳穴贴敷治疗儿童抽动秽语综合征疗效良好,优于口服氟哌啶醇,是一种可靠有效的中医综合疗法。
117135	火针治疗神经性皮炎27例疗效观察	<正>神经性皮炎是一种常见的与神经精神因素密切相关的慢性皮肤病,特点是局部皮肤变厚并有皮纹加深,有许多角形丘疹等苔癣化症,有阵发性瘙痒,病程较长,反复发作,常数年不愈,好发于颈部。全身性的好发于四肢伸侧。该病的常规治疗以局部运用皮质激素为主。近2年来,笔者在临床上观察
117137	补肾法治疗多囊卵巢综合征的中医临床研究现状	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是青春期和育龄妇女最常见的内分泌疾病之一,以闭经、月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。PCOS发病率为5%～10%[1]。检索近10年中医治疗PCOS的文献,97%的文献认为补肾法是治疗本病的关键[2],说明运用补肾法治疗本病有独特的效果。
117138	牙周病的中医药治疗概况	<正>牙周病是发生于牙周组织的慢性进行性破坏性疾病,根据其临床病理表现的不同,又将其分为牙周炎、牙周变性和牙周萎缩。表现为牙龈出血、溢脓、牙龈萎缩、牙齿松动或脱落等症状,严重影响咀嚼功能。笔者就中医药在牙周病治疗方面的文献进行综述。1病因病机中医历代医籍中有许多对牙周病病因及症状的记载,其相应的病名有牙宣
117139	温补肾阳法对肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型鼻黏膜重塑的影响	目的:研究温补肾阳法对肾阳虚变应性鼻炎(AR)大鼠模型鼻黏膜重塑的影响。方法:在腺嘌呤致肾阳虚病理模型的基础上,用卵清蛋白为过敏原对大鼠致敏,建立肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型。以温补肾阳代表方剂金匮肾气丸灌胃,鼻中隔黏膜组织标本石蜡包埋,采用苏木素-伊红(HE)、阿辛蓝-过碘酸-希夫(AB-PAS)和Masson三色胶原染色(MT)法染色,计数鼻中隔黏膜中嗜酸粒细胞、上皮杯状细胞数量、半定量测量鼻中隔黏膜和鼻甲基底膜区及上皮下胶原含量。结果:病理结果显示温补肾阳组鼻黏膜嗜酸粒细胞数、杯状细胞化生数、MT染色蓝色面积呈逐渐减少趋势,但仍明显高于正常对照组(P<0.05)。结论:AR鼻黏膜存在重塑,且随着变应原的持续接触,重塑将进一步加重,最终发生不可逆性改变。金匮肾气丸可有效控制AR,减缓或一定程度逆转鼻黏膜重塑,而对于已发生的不可逆性改变并无明显逆转或修复作用。
117141	对《伤寒论》心悸有关问题的认识	<正>心悸是指自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证。《内经》虽无心悸的病名,但对其病机有精辟的论述。至汉代张仲景《伤寒杂病论》始有"悸"的病名。在《伤寒论》六经辨证中,有的作为主症出现,有的作为兼症出现,有的虽未明言其"悸"的症状,但通过对条文病机的探讨及与上下文的联系,可知当有"悸"的症
117142	扶正祛邪中药在2型糖尿病治疗中的应用	<正>2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)是指从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗[1]的一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病。笔者临证发现,T2DM发病全程均见脾肾功能不足、本虚标实的表现。故治疗始终应以温补脾肾,扶正祛邪的中药为主。兹略谈治疗体会如下。
117143	叶天士论治络病探析	<正>叶天士不仅是温病大家,而且对内伤杂病诊治亦有突出的贡献,尤以其提出的"络病"学说为代表。笔者通过研读叶天士之《临证指南医案》[1],结合自身的临床实践,将叶天士论治络病之法综析如下。1脏络、腑络易血瘀络脉是气、血、津、液运行输布之枢纽,具有运行气血、输布津液等功能。《内经》把络脉分为"阳络"和"阴络",
117144	喻文球教授治疗慢性荨麻疹经验拾萃	<正>喻文球教授为全国第三、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医外科临床、教学、科研工作30余年,对慢性荨麻疹的治疗有着丰富的经验。他在临床工作中始终坚持与时俱进,提倡在辨证论治的基础上结合现代中药药理研究成果的用药理念,丰富了慢性荨麻疹的治疗方案。笔者有幸跟随喻教授学习,受益良多,现
117145	魏绍斌教授治疗月经过少经验介绍	<正>魏绍斌是成都中医药大学附属医院教授、博士研究生导师、主任中医师,四川省名中医,从事中医和中西医结合妇科临床工作29年,善用经方,崇尚辨证论治,强调内外合治、多途径给药的治疗方案,对妇科疾病的中医药治疗独具匠心。笔者有幸师从、侍诊左右2年余,捡珍拾贝,兹将魏师运用中医综合特色疗法治疗月经过少的经验略呈一二
117146	徐蓉娟教授治疗糖尿病肾病经验撷要	<正>徐蓉娟教授长期从事内分泌代谢疾病的临床、教学与科研工作,擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症,对糖尿病肾病的治疗有丰富的临床经验并取得良好疗效。笔者随师学习多年,经过整理,总结徐教授治疗糖尿病肾病经验如下。1病因病机徐教授认为,糖尿病患者早期尚未出现典型"三多一少"症状时,因长期过食肥甘厚味,损伤
117147	陈德宁教授治疗尿石症经验介绍	<正>陈德宁教授为广州中医药大学附属深圳市中医院男科主任、男科学科带头人、硕士研究生导师、深圳市名中医。陈教授从事中医男科临床30余载,学验俱丰,见解独到,尤其在尿石症的论治上,陈师遵古而不泥古,提出尿石症发病"以湿热为标,其本在肾,其制在肝,其源在脾"的观点,并着重强调尿石症的论治在清热利湿、通淋排
117150	王士贞教授治疗鼻咽癌经验	<正>王士贞教授,广州中医药大学中医耳鼻咽喉科学博士研究生导师,全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。王教授学贯中西医学,临床经验丰富,擅长中医治疗鼻咽癌,现将其治疗鼻咽癌放疗后的经验介绍如下。1鼻咽癌诊断及治疗现状鼻咽癌为我国南方高发的恶性肿瘤,具有明显的地域性、种族易感性及家庭聚集
117152	疏血通降低大鼠脑缺血再灌注后血管黏附分子表达的研究	目的:研究疏血通注射液(SXT)对大鼠脑缺血再灌注后缺血侧脑组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)蛋白的表达及分布的影响。方法:建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,在缺血2h、再灌注的同时,通过股静脉给予疏血通注射液(0.7mL/Kg)。分为假手术组(Sham组),模型组(Model组),疏血通注射液处理组(Model+SXT组)。给药处理24h后,取缺血侧脑组织,检测缺血侧脑组织中ICAM-1蛋白和VCAM-1蛋白的表达水平。用4%多聚甲醛固定脑组织,石蜡切片免疫组织化学法观察ICAM-1、VCAM-1的分布。结果:蛋白质印迹法和免疫组化显示,模型组缺血侧脑组织中黏附分子ICAM-1、VCAM-1蛋白表达显著增加,疏血通注射液抑制了两种黏附分子表达的增加。结论:疏血通注射液可以通过抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织ICAM-1和VCAM-1的表达,从而减轻脑缺血再灌注损伤。
117153	补肾安胎中药对着床障碍小鼠炎性因子含量的影响	目的:研究补肾安胎中药对着床障碍小鼠炎性因子含量的影响。方法:将受孕大鼠随机分为正常组、模型组、保胎灵组和坤元汤组,从妊娠第1天开始,保胎灵组和坤元汤组分别用保胎灵和坤元汤灌胃0.3mL,连续灌胃6天,正常组和模型组予0.3mL生理盐水,第3、4天小鼠注射吲哚美辛油剂复制小鼠着床障碍模型,第6天末次给药后收集小鼠血清及子宫组织,使用试剂盒检测小鼠血清及子宫组织血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)和一氧化氮(NO)的含量。结果:与模型组比较,坤元汤组小鼠子宫重量、子宫指数及着床位点数均提高(P<0.05);坤元汤明显降低着床障碍小鼠IFN-γ和NO含量(P<0.05),显著升高IL-10含量(P<0.05)。结论:补肾安胎中药坤元汤可能通过调节炎性因子IFN-γ、IL-10及NO的含量促进胚胎着床。
117154	补肾方剂对胎鼠DNA、RNA影响的实验研究	目的:通过胚胎期给药,研究补肾方剂对胎儿宫内发育迟缓(IUGR)模型胎鼠肝细胞脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)含量的影响,探讨中医肾理论与现代分子遗传学的关系。方法:将孕鼠随机分为正常对照组、IUGR模型组、左归丸组、右归丸组、五子衍宗丸组、四君子汤组、四物汤组、八珍汤组。除正常对照组外,其余各组于受孕8天用酒精灌胃造模。各治疗组分别在造模同时予左归丸、右归丸、五子衍宗丸、四君子汤、四物汤、八珍汤灌胃,并检测各组胎鼠肝细胞DNA和RNA含量。结果:8组间DNA含量无明显差异。IUGR模型组RNA含量较正常对照组显著降低(P<0.05);胚胎发育期予五子衍宗丸和右归丸可显著提高宫内发育迟缓胎鼠肝细胞RNA含量(P<0.05)。结论:DNA、RNA可能是中医先天肾精的物质基础之一,推测补肾方剂对RNA的影响与肾的阴阳有关。
117155	疏肝消脂Ⅲ方胶囊对大鼠脂肪肝疗效的实验研究	目的:观察疏肝消脂Ⅲ方胶囊对大鼠脂肪肝的疗效并探讨其作用机制。方法:通过高脂饲料联合酒精建立大鼠脂肪肝模型,40只大鼠随机分为正常空白对照组(10只)和模型组(30只),建立大鼠模型后再随机分为3组,模型疏肝消脂Ⅲ方胶囊组、模型对照组、模型水林佳组。用药5周后检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并用光镜观察肝脏组织显微结构。结果:模型疏肝消脂Ⅲ方胶囊组血清AST、ALT、TBA、TC、TG、LDL-C、FFA、CRP、TNF-α比模型对照组明显降低(P<0.01);模型疏肝消脂Ⅲ方胶囊组血清HDL-C比模型对照组增高(P<0.01);FFA、CRP、TNF-α模型疏肝消脂方组与模型水林佳组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:疏肝消脂Ⅲ方胶囊可明显改善脂肪肝大鼠肝功能及肝脏组织结构,其机制可能与降低血脂、减轻炎症反应有关。
117156	理肺止咳汤标准煎剂与煮散剂化学成分对比研究	目的:分析煮散剂与标准煎剂的量-效关系,优化煮散剂用量、煎煮时间等参数,为中药煮散剂的规范化应用提供证据。方法:浸出物:参照浸出物测定法《中华人民共和国药典》进行检测;指标成分测定:参照《中华人民共和国药典》麻黄、苦杏仁两个品种"含量测定"项下的方法测定。结果:煮散剂浸煮液水溶性浸出物高于其标准煎剂,说明了药材经过粉碎后,提高了浸出物量;指标成分测定:煮散剂中指标成分含量均高于其标准煎剂指标成分,说明了药材经过粉碎后,促进了药材中化学成分的溶出。结论:理肺止咳汤的中药煮散剂,水溶性浸出物是等量的标准煎剂的1.7倍;煮散剂指标成分:盐酸麻黄碱含量是标准煎剂的1.5倍、苦杏仁苷含量是标准煎剂的1.5倍。
117158	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:将181例DPN患者随机分为对照组90例和治疗组91例。对照组在控制血糖的基础上予甲钴胺注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中药水煎剂外洗和中药棒穴位按摩,观察比较2组的临床治疗效果。结果:治疗组总有效率达到93.4%,较对照组(61.1%)明显增高。2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后正中神经与腓总神经的运动神经传导速度与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗能明显缓解DPN患者的症状,疗效确切。
117159	中西医结合治疗母乳性黄疸患儿49例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗母乳性黄疸患儿的疗效。方法:将98例母乳性黄疸患儿随机分为2组。对照组49例喂服乳酸菌素片、思密达;治疗组49例在对照组治疗基础上加用茵陈大黄汤喂服治疗。结果:治疗组胆红素日平均下降值大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组血清胆红素下降至正常时间短于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治愈率治疗组为85.71%,对照组为53.06%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗母乳性黄疸疗效较好。
117160	反流性食管炎的中西医研究进展	<正>反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指胃和十二指肠内容物反流入食管而引起食管黏膜发生充血水肿、甚至糜烂等炎性改变的疾病,属于胃食管反流病。临床表现为胸骨后的灼热感和疼痛、反酸、烧心、嗳气、咽部梗阻、胃部不适等症状。偶并发食管狭窄、上消化道出血、Barrett食管等,以及慢性咳嗽、咽喉炎、吸入性肺炎
117161	复合造模法建立大鼠胃癌前病变模型的实验研究	目的:对复合因素诱发大鼠胃癌前病变模型进行探讨。方法:将雄性Wistar大鼠80只随机分成4组,即空白组,A组单纯N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)造模,B组复合无酒精造模和C组复合加酒精造模。比较各组大鼠体重变化、病理变化情况及诱变率。结果:造模后A、B、C组大鼠体重下降明显,与空白组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。诱变率A组42.86%,B组诱变率50.00%,C组72.22%,C组诱变率明显高于A、B组,与A、B组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:复合造模法成功建立了大鼠胃癌前病变的动物模型;酒精可以促进MNNG溶解,提高诱发率,缩短造模时间。
117164	半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡疗效观察	目的:观察半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡的疗效。方法:选择消化性溃疡患者200例,随机分为给予西药三联治疗结合半夏泻心汤的观察组和给予西药三联治疗的对照组各100例,观察溃疡缓解指标、治疗效果以及负面情绪。结果:治疗后,观察组溃疡面积、嗳气次数及腹胀、腹痛患者例数均少于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组临床疗效经过非参数秩和检验,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤能够在西药治疗基础上保护胃气,是消化性溃疡行之有效的治疗方式。
117165	清下消补方加减治疗乙型肝炎肝硬化合并高免疫球蛋白血症临床观察	目的:观察清下消补方治疗乙型肝炎肝硬化合并高免疫球蛋白血症的临床疗效。方法:将81例患者随机分为2组,治疗组41例予杨氏清下消补方加减治疗;对照组40例予强肝胶囊治疗。2组均予相同西药保肝退黄常规治疗,包括支持疗法及对症处理。观察2组治疗前后临床症状、体征变化及血中谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glb)、总胆红素(TBi)l、凝血酶原时间(PT)、γ-球蛋白含量,B超检查肝门静脉宽度及脾脏厚径。结果:2组治疗后ALT、Alb、Glb、TBil、PT、γ-球蛋白含量水平、肝门静脉宽度、脾脏厚径等指标均较治疗前明显改善(P<0.01);治疗组各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组为82.93%,对照组为57.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清下消补方加减对乙型肝炎肝硬化合并高免疫球蛋白血症患者具有改善肝功能、降低球蛋白的效果。
117166	放血疗法联合银翘散治疗亚急性甲状腺炎疗效观察	目的:观察放血疗法联合银翘散治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:应用随机数字表法将63例符合研究标准的亚急性甲状腺炎患者随机分为2组,观察组32例采用放血疗法联合银翘散加减治疗,对照组31例采用消炎痛、强的松等治疗,2周为1疗程,治疗1疗程后进行疗效、不良反应评定,随访1年后评定复发率。结果:经过1疗程治疗后,观察组总有效率为90.6%,对照组总有效率为67.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组仅有3例由于放血治疗而导致局部皮下瘀血,不良反应发生率为9.4%;对照组胃肠道不适8例,1例患者由于使用激素而导致面部痤疮,2例患者由于使用激素而导致失眠,不良反应发生率为35.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。经过1年随访,观察组有2例患者复发,复发率为8.7%;对照组有8例患者复发,复发率为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:放血疗法联合银翘散治疗亚急性甲状腺炎疗效满意,安全可靠。
117167	糖肾宝冲剂治疗糖尿病肾病临床研究	目的:观察中药复方糖肾宝冲剂配合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及可能作用机制。方法:92例DN患者,按随机数字表法分为2组,每组46例。对照组在常规治疗基础上加服厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上加服糖肾宝冲剂,疗程16周。观察治疗前后血糖、血压、血清肌酐(SC)r、血清胱抑素C(SCysC)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及尿转化生长因子-β1(U-TGF-β1)。结果:治疗前后2组血糖无明显变化(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组血压降低(P<0.01),但2组治疗后血压比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗前后2组SCr无显著变化(P>0.05);治疗后2组UAER、SCysC均改善(P<0.01),但治疗组较对照组改善更显著(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组尿NAG较治疗前改善(P<0.01),而对照组改善不明显(P>0.05)。治疗后2组hs-CRP、IL-6、TNF-α及U-TGF-β1均改善(P<0.05,P<0.01),但治疗组较对照组改善更显著(P<0.05,P<0.01)。结论:联合应用糖肾宝冲剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗DN能明显提高临床疗效,其作用机制可能与抑制DN患者炎症反应有关。
117168	糖尿病酮症酸中毒合并全身炎症反应综合征患者血清TNF-α、IL-10动态临床研究	目的:探讨糖尿病酮症酸中毒合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)含量的动态变化及其临床意义。方法:42例糖尿病酮症酸中毒患者为SIRS组18例和non-SIRS组24例。分别于发病24h内及3、7、14天晨起空腹抽取静脉血,采用放射免疫法(RIA)测定血清TNF-α、IL-10水平,并观察2组患者的多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率。结果:non-SIRS组发病24h及3、7、14天不同时间血清TNF-α比较,差异有显著性意义(F=2.852,P=0.039);SIRS组不同时间血清TNF-α比较,差异有显著性意义(F=3.341,P=0.022);各时间点SIRS组血清TNF-α水平均明显高于non-SIRS组(P=0.000)。non-SIRS组发病24h及3、7、14天不同时间血清IL-10比较,差异有显著性意义(F=13.379,P=0.000);SIRS组不同时间血清IL-10比较,差异也有显著性意义(F=23.273,P=0.000);2组在3天时IL-10达到高峰,以后随着时间而逐渐下降,发病24h及3、7、14天时SIRS组血清IL-10均明显高于non-SIRS组(P<0.05)。SIRS组患者的死亡率高达11.11%(2/18),而non-SIRS组患者死亡率仅4.2%(1/24),2组比较,差异有显著性意义(Z=-5.695,P<0.01);SIRS组患者中有61.11%(11/18)出现MODS,non-SIRS组中有20.83%(5/24)出现MODS,差异有显著性意义(Z=-2.628,P<0.01)。结论:TNF-α及IL-10参与了糖尿病酮症酸中毒的发生、发展病理生理过程,具有预测价值。
117169	川芎嗪联合中药治疗胆道闭锁Kasai术后临床观察	目的:观察川芎嗪联合中药治疗胆道闭锁肝门空肠吻合(Kasa)i术后的临床疗效。方法:将40例胆道闭锁Kasai术后患儿分为治疗组和对照组各20例,对照组予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用静脉滴注川芎嗪及口服健脾化湿、温阳活血中药,2组均以治疗2月为1疗程,观察患儿黄疸消退、肝功能指标、胆管炎发作次数及身高、体重、生活质量情况,以评价其临床疗效。结果:黄疸消退总有效率治疗组为85%,对照组为45%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组总胆红素(TBi)l、直接胆红素(DBi)l、胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)较治疗前均显著下降(P<0.01),且各指标治疗后均低于对照组(P<0.05);对照组仅TBil、AST2项指标较治疗前下降(P<0.05)。胆管炎平均发作次数治疗组为1.5次/人,对照组为3.2次/人,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患儿身高、体重、体重指数比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组生活质量评价优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:川芎嗪联合健脾化湿、温阳活血中药治疗胆道闭锁Kasai术后患儿,可加快黄疸消退,改善肝功能,减少胆管炎发作次数,提高患儿的生活质量。
117170	自拟方联合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床观察	目的:观察自拟方联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将40例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分成2组各20例,对照组给予PVP治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服自拟中药方。14天为1疗程,2组均观察1疗程,比较2组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、临床疗效。结果:观察组VAS评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组。总有效率观察组为90%,对照组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:PVP联合内服中药能够缓解老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疼痛,增强椎体稳定性较单纯使用PVP理想,建议临床上推广运用。
117171	保守治疗与手术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效的Meta分析	目的:通过Meta分析,对保守治疗与手术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效进行比较。方法:收集2000年1月~2012年7月保守治疗与手术治疗儿童肱骨髁上骨折的相关文献,用Rev Man5.1软件分析。结果:共有987例纳入分析。儿童肱骨髁上骨折优良率,手术治疗的优良率优于保守治疗(OR=0.36,95%CI:0.24~0.56,P<0.00001),差异有非常显著性意义;骨折愈合时间,手术治疗比保守治疗缩短愈合时间(MD=-1.70,95%CI:-1.54～0.52,P<0.0001),差异有非常显著性意义;两者的肘内翻发生率(OR=1.17,95%CI:0.75～1.83,P=0.49)、神经损伤发生率(OR=0.54,95%CI:0.11～2.56,P=0.44)相比,差异均无显著性意义。结论:手术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效与保守治疗在临床实际工作中应根据具体情况采取合适的个体化治疗方式。
117172	中药联合综合物理治疗在哺乳期急性乳腺炎发病初期的应用研究	目的:观察中药联合综合物理治疗在哺乳期急性乳腺炎发病初期的疗效。方法:将2009年5～12月收治的155例发病1～2天的哺乳期急性乳腺炎患者随机分为2组,中药组49例采用综合物理治疗联合中药(夏枯草口服液内服及如意金黄散外敷)治疗,西药组106例采用综合物理治疗联合抗生素治疗,连续治疗2～3天。结果:中药组有效率87.8%,西药组有效率93.4%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后中药组白细胞数降到了(6.7±1.5)×109/L,西药组为(6.4±0.6)×109/L,均低于治疗前(P<0.05);2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:哺乳期急性乳腺炎发病初期使用中药联合综合物理治疗可以得到与抗生素相近的疗效,是良好的替代方案。
117173	腰麻下大推拿与加减小活络丹配合牵引治疗腰椎间盘突出症的比较研究	目的:观察采用腰麻下大推拿与加减小活络丹配合牵引治疗轻中度腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将53例患者随机分为2组,治疗组28例采用腰麻下大推拿方法治疗,对照组25例采用口服加减小活络丹汤剂配合腰椎牵引治疗,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组96.4%,对照组76.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腰麻下大推拿治疗轻中度腰椎间盘突出症优于加减小活络丹配合牵引治疗。
117175	牵引下瞬间冲击手法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察牵引下瞬间冲击手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各90例,治疗组采用在牵引下瞬间冲击手法治疗;对照组采用传统推拿治疗,2组均治疗10天为1疗程,共3疗程。观察治疗前及每疗程后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,3疗程后行CT影像学复查并行突出物缩小程度评价,采用改良MacNab评价法及突出物缩小程度进行疗效评价。结果:2组VAS评分均降低,并使突出物缩小,但治疗组均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率对照组93.33%,治疗组95.56%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:2种治疗方法对腰椎间盘突出症有较好的疗效,且治疗组牵引下瞬间冲击手法能更好缓解疼痛和促进突出物回纳,提高治愈率。
117176	药线在现代肛肠疾病治疗中的应用	<正>狭义的药线一般只指药捻,而广义的药线,包括药捻和丝线药线,前者主要是由皮纸类材料内裹或外蘸中药制备成螺旋线香状的中医外科外治剂型,主要用于瘘、窦道的祛腐和引流,根据药物不同主要具有排脓化腐和去管生肌的作用;后者一般是用丝线或麻绳等韧性较强的材质反复浸泡中药药液制成,主要用于瘿瘤、痔等肿物的结扎、
117177	益肾活血方治疗输尿管结石体外震波碎石术后73例疗效观察	目的:观察输尿管结石行体外震波碎石(ESWL)术后应用益肾活血方促进排石的效果。方法:将137例ESWL术后患者随机分为2组,对照组64例行ESWL术碎石配合西药治疗,治疗组73例在对照组治疗基础上加用益肾活血方治疗,比较2组临床效果。结果:总有效率治疗组为80.82%,对照组为51.13%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组输尿管上、下段结石排出时间均短于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);2组输尿管中段结石排出时间相当,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:ESWL术配合益肾活血方治疗输尿管结石可提高疗效,特别对输尿管上、下段的结石排出效果明显。
117179	滑石汤联合产后康复仪治疗剖宫产后缺乳50例疗效观察	目的:观察滑石汤联合产后康复仪治疗剖宫产后缺乳的疗效。方法:将150例剖宫产产妇分为3组各50例。对照1组运用热敷、按摩或者挤奶的方式进行治疗;对照2组予产后康复仪治疗;治疗组予滑石汤口服联合产后康复仪治疗。观察比较3组的临床疗效。结果:总有效率对照1组为52.0%,对照2组为74.0%,治疗组为96.0%;对照2组总有效率高于对照1组(P<0.05);治疗组总有效率均高于对照2组、对照1组(P<0.01)。结论:滑石汤联合产后康复仪治疗剖宫产后缺乳能促进乳汁分泌,疗效确切。
117180	丹红注射液辅助治疗急性脑梗死34例疗效观察	目的:观察急性脑梗死应用丹红注射液辅助治疗的临床疗效。方法:将70例急性脑梗死患者随机分为观察组34例、对照组36例,2组均给予常规西药治疗,观察组外加应用丹红注射液辅助治疗,2组均治疗14天,观察比较2组的临床疗效以及神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:观察组治疗后NIHSS较对照组降低(P<0.05)。观察组显效率64.7%,总有效率94.1%;对照组显效率41.7%,总有效率69.4%;2组显效率、总有效率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:丹红注射液辅助治疗急性脑梗死可显著提高西药疗效,值得推广。
117181	血府逐瘀汤联合化疗治疗瘀阻肺络证小细胞肺癌40例疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤联合EP化疗方案治疗瘀阻肺络证小细胞肺癌的疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例。治疗组应用EP化疗方案联合血府逐瘀汤治疗,对照组应用EP化疗方案治疗,观察2组患者病灶变化和患者一般状况(KPS评分)。结果:治疗组缓解率和控制率均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);在改善生活质量方面,2组均较治疗前有明显改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01),且治疗组优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:运用活血化瘀、行气止痛散结的血府逐瘀汤联合EP化疗方案治疗瘀阻肺络证小细胞肺癌,可以提高患者的缓解率和控制率,明显改善患者的生存质量,较单纯化疗效果显著。
117182	清胃散颗粒配合氢氧化钙治疗急性牙髓炎110例疗效观察	目的:观察清胃散颗粒配合氢氧化钙治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法:将220例急性牙髓炎患者随机分为2组各110例。治疗组给予清胃散颗粒治疗1周,对照组予安慰剂颗粒治疗1周,2组同时以氢氧化钙间接盖髓2周。观察比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为80.0%,治愈率为43.6%;对照组总有效率为65.5%,治愈率为27.3%。2组总有效率、治愈率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:清胃散颗粒配合氢氧化钙治疗急性牙髓炎止痛效果好。
117183	痔舒适洗液联合卤米松乳膏治疗肛周湿疹临床研究	目的:观察痔舒适洗液联合卤米松乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将入选患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用痔舒适洗液坐浴加外涂卤米松乳膏,对照组仅卤米松乳膏外用,观察2组的临床疗效、3月复发率以及不良反应情况等。结果:治疗组患者肛门瘙痒症状完全缓解的时间和肛周皮损等病理改变完全消失的时间均较对照组缩短(P<0.01),2组复发率无显著性差异(P>0.05)。结论:痔舒适洗液联合卤米松乳膏治疗肛周湿疹,显效快,复发率低,疗效显著优于单用卤米松乳膏。
117184	参附汤加味对心肺复苏后老年患者神经功能及生活质量的影响	目的:观察参附汤加味对心肺复苏(CPR)后老年患者神经功能及生活质量的影响。方法:将63例心脏骤停老年患者随机分为观察组32例和对照组31例。2组均给予常规西医治疗,包括CPR抢救措施及急救药物的应用;观察组在常规西医治疗基础上给予参附汤加味治疗。采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NF)I及生活质量(QOL)评分对患者神经功能和生活质量进行评定。结果:与对照组比较,观察组复苏后第1、2、3、5、7天GCS显著上升(P<0.01),复苏后第1、2、6、12、24周NFI和QOL评分显著降低(P<0.01)。结论:参附汤加味可以改善CPR后老年患者的神经功能,提高患者的生活质量,改善患者的生存状况。
117185	妇科调经胶囊中香附挥发油的提取及β-环糊精包合工艺的研究	目的:优选妇科调经胶囊中香附挥发油的提取及β-环糊精(β-CD)包合工艺。方法:采用正交试验设计,以香附油提取量为指标优选提取工艺;以包合物收得率及挥发油包合率为指标优选包合工艺。结果:优选香附提取工艺条件为:加10倍量水浸泡2h,蒸馏提取6h;包合物最佳制备工艺为:β-CD与香附油投料比为10∶1,恒温40℃,搅拌1h。结论:优选的提取工艺及包合工艺都稳定、可行。
117186	多指标试验公式评分法优选驱虫斑鸠菊澄清工艺	目的:优化驱虫斑鸠菊水提取液的澄清工艺。方法:应用多指标试验公式评分法结合正交试验设计,以浸膏量以及浸膏中紫铆素和总黄酮含量为评分指标,考察澄清工艺条件。结果:驱虫斑鸠菊水提取液的澄清条件为:ZTC1+1澄清剂的加入顺序为先加入0.5%(g/mL)澄清剂B溶液再加入1.0%(g/mL)澄清剂A溶液,澄清剂B和A的最佳用量分别为2.0%(V/V)和0.5%(V/V),反应温度分别为(80±1)℃和(60±1)℃,反应时间分别为2h。结论:该工艺是可行的。
117187	新疆赤芍的有机氯农药残留测定	目的:考察新疆赤芍中有机氯农药残留量情况。方法:样品用石油醚-丙酮混合溶剂提取;弹性石英毛细管柱(30mm×0.32mm,0.25μm)DB-1701,63Ni-ECD电子捕获检测器;外标法计算含量。结果:各农药残留的回收率在86.3%～99.0%,RSD(%)在3.3%～6.0%。结论:野生新疆赤芍的生长环境未受到有机氯农药残留的危害。
117196	阿勒泰地区哈萨克族甲亢痰瘀互阻型患者心电图分析	<正>甲亢属中医"瘿病"范畴,其病因病机复杂,多由七情内伤所致。长期情志不遂,肝失条达,遂使肝旺气滞,血瘀痰阻留结于喉而成瘿病;凝聚目窠则眼胀,眼球逐渐突出;且肝郁化火,耗伤津液,引动君火,则心悸怔忡;肝火旺,移热于胃,则消谷善饥;肝火累及肾阴,水亏无以涵木,则腰酸、头晕、耳鸣;
117197	活血通络法治疗慢性肾衰50例	<正>慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰CRF)是一种常见的临床综合征,它发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,是多种原因造成的肾小球硬化,肾间质纤维化,慢性进行性肾实质损害,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。本病可归属中医的"关格"、"癃闭"、"水肿"、"虚劳"等范畴,其病机多为机体阴阳
117198	百乌三参汤治疗慢性萎缩性胃炎78例疗效分析	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病多发病,以胃黏膜腺体萎缩为特征,因其与胃癌的发生有一定的关系,WHO将其列为癌前病变。笔者自1999～2007年间采用自拟百乌三参汤治疗慢性萎缩性胃炎,取得较好临床疗效。报告如下。
117199	中药治疗病态窦房结综合征观察	<正>病态窦房结综合征是由于窦房结病变导致功能减退,产生多种心率失常的综合表现。常导致有关脏器、组织血供不足的症状,如眩晕、视蒙、乏力等,严重者发生晕厥。如有心动过速的发作,则出现心悸、心绞痛等,直接影响患者的工作、生活、甚至
117202	推拿治疗小儿肌性斜颈60例体会	<正>小儿肌性斜颈又名原发性斜颈,民间俗称斜头。其临床表现是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩,失去了其原有的功能,以头向患侧歪斜,前额、颜面旋向健侧为特点,过去认为多数是由于在分娩中受到产道挤压、产钳牵拉损伤所致、目前有学者认为分娩时胎儿头位不正,阻碍一侧胸锁乳突肌血
117203	推拿治疗小儿肌性斜颈42例临床疗效观察	<正>笔者在临床工作中运用推拿疗法治疗42例小儿斜颈症,疗效显著。总结如下。1先天性斜颈的病因(1)胎位不正,由于胎儿在母体中胎位不正,使胎儿一侧面部及胸锁乳突肌受挤压,引起缺血,即发生肌纤维与周围的结缔组织浸润粘连。(2)孕妇怀孕期间偏向一侧卧位,使胎儿在母体内受压,患
117204	金洪元老师治疗慢性胃炎经验	<正>金洪元老师是全国名老中医,擅长治疗中医脾胃病、肝胆病、肾病。笔者有幸作为其第三批全国名老中医学术继承人,跟师学习近2年,对金师治疗脾胃病的学术经验有了较深刻的认识。现将金老师治疗慢性胃炎的经验介绍如下。
117205	沈宝藩教授癫痫病诊治经验	<正>沈宝藩教授为全国著名中西医结合治疗心脑血管病专家,现将沈师治疗癫痫病经验简介如下。癫痫又称羊痫风,是一种发作性、神志失常、脑功能暂时失调的疾病。其临床表现为发作性精神恍惚,甚则昏仆,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或有怪叫声,移时苏醒,醒后如常人,属祖国
117206	王海云主任医师治疗类风湿性关节炎用药经验介绍	<正>王海云主任医师从医30余年,有丰富的临床经验,是全国中医风湿病学会委员。在多年的临床实践中总结出一套中医药治疗类风湿性关节炎的方法,经临床观察,疗效显著。1对病因病机的认识类风湿性关节炎的病因,一方面,是风寒湿热之邪侵入人体,留着于经络关节痹阻气血而成;另一方面,病程日久,气血不足,气血津液运行无力,或风寒
117209	老年性鼻出血的中医护理体会	<正>鼻出血是耳鼻喉科的常见急症之一,其来势急,出血量多,尤其多见于老年患者,出血以后鼻腔为多,常为心血管疾病、高血压、动脉硬化所引起。本文对此类患者进行分期分型的辨证施护,取得良好的效果。报告如下。1一般资料患者30例,男22例,女8例;年龄50～60岁15例,60～70岁10例,70～80岁5例;病程1～5天。2分期治疗
117212	谈谈慢性溃疡性结肠炎配合心理暗示的治疗	<正>溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎症性病变[1],中医认为,慢性溃疡性结肠炎是以脾胃、肝肾的病理改变为主,治疗原则为健脾、利湿、补肾、助消化。近年来,大量的临床观察和实验证明,口服中药煎剂不仅能调节人体的免疫功能,并且能改善微循环,促进结肠溃疡的修复,控制结肠的炎症反应,同时有较好的解痉止痛和收敛作用,达到止泻、促进疾病的修复痊愈。
117213	浅谈强直性脊柱炎的中医综合治疗	<正>强直性脊柱炎有很强的家族遗传倾向,以慢性炎症性、增殖性肉芽组织为重点的滑膜炎开始,侵袭脊柱及其附近的关节滑膜、韧带、肌腱附着部等。好发于16～25岁男性青壮年,早期出现腰髋部疼痛及活动受限,后期则出现骨化,关节及脊柱强直、畸形、易致残。对本病目前尚无根治良方,而采用中医辨证施治,综合治疗,对缓解症状,控制病性,防止强直,可获得较好疗效。
117214	百合地黄汤加减治疗梦游症	<正>百合地黄汤属于《金匮要略》治百合病专方,笔者用百合地黄汤加味治疗梦游症有一定疗效。方药:百合、生地各20g,知母、白芍、茯神,沙参、麦冬、炙草各10g,川黄连8g,远志6g,生石决明、珍珠母各30g。病例:闫某,男,汉族,67岁,干部已退。2001年因子女婚姻问题忧虑过渡,食欲减退,常默默不语,脾气爆躁、心情焦躁,2004年6月11日家人突发现病人,半夜起床在房内来回走
117215	中医治疗慢性荨麻疹经验介绍	<正>荨麻疹属于中医"瘾疹"、"风疹块"、"风疙瘩"等范畴。本病的病因病机为先天不足,斑性不耐,加之风寒湿热之邪侵犯肌肤所致;或因情志内伤、冲任失调,肌肤失养、生风生燥,郁于肌肤而成。临床上通过辨证论治、审证求因,常收到较好的效果。
117216	新疆胸痹秽浊痰阻证初步调查及防治探讨	<正>胸痹是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅;重者则有胸痛,严重者心痛彻背、背痛彻心。现代医学之冠心病心绞痛等病属于胸痹范畴。本文所讨论的胸痹主要以冠心病为主。其发生多与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年老体虚等因素有关。新疆地域辽阔,气候多变;且多民族聚居,饮食结构中
117217	附子白术配伍对大鼠佐剂性关节炎的实验研究	实验观察了附子白术不同配伍比例组对大鼠佐剂性关节炎足肿胀及免疫细胞因子TNF-α和炎性介质NΟ的影响。结果显示附子白术不同配伍比例组可明显抑制佐剂性关节炎大鼠的继发性足肿胀,降低NO及TNF-α水平,且其不同配伍组之间有显著性差异,附子配伍白术在3∶1时效果最佳。
117218	复方伤寒感冒颗粒质量标准的研究	目的:建立复方伤寒感冒颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对复方伤寒感冒颗粒中甘草、金银花、防风进行定性鉴别;以高效液相色谱法对其君药桂枝中的桂皮醛进行含量测定。结果:复方伤寒感冒颗粒中的甘草、金银花、防风薄层色谱中,在与对照品(药材)相应的位置上,显相同颜色的斑点;桂皮醛进样量与色谱峰面积在2.0932μg·mL-1～41.8640μg·mL-1范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为99.93%,RSD为0.19%(n=9),精密度试验RSD为0.25%(n=5),重复性试验RSD为0.69%(n=5),稳定性试验RSD为0.76%(n=5)。结论:所建立的鉴别方法专属性强,定量方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方伤寒感冒颗粒内在质量的有效方法。
117219	不同炮制方法对苦豆子毒性的影响	目的:研究不同炮制方法对苦豆子毒性的影响。方法:分别采用铁器、瓷器、不锈钢器炒制苦豆子,以生苦豆子为对照组,采用最大给药量实验。结果:根据样本频数分布的统计学分析初步推断:铁器炮制的苦豆子毒性大于瓷器炮制的苦豆子的毒性;采用瓷器、不锈钢器炮制苦豆子,对苦豆子的毒性影响较小。结论:本研究初步发现不同炮制方法对苦豆子毒性有一定影响,特别是铁器炮制的苦豆子的毒性最大。
117220	HPLC法测定柴银感冒颗粒中橙皮苷的含量	<正>柴银感冒颗粒是由柴胡、金银花、拳参、射干、僵蚕、大青叶、板蓝根、陈皮、甘草9味药加工而成,是在采用新疆维吾尔民间验方与维吾尔医文献和临床常用传统处方相结合的基础上精心设计。药效学结果表明具有良好的抗病毒效果。经自治区中医院、自治区维吾尔医院等四家医疗单位试验和多年
117221	景天通脉方抗氧化作用的试验研究	目的:探讨景天通脉方的抗氧化作用。方法:通过大鼠肝微粒体的提取,制备Fe2+-半胱氨酸诱导的脂质过氧化损伤模型,检测景天通脉方水溶性部分的样品对丙二醛(MDA)的抑制作用的影响,观察它的抗氧化作用。结果:在Fe2+-半胱氨酸诱导的微粒体脂质过氧化模型中,大孔树脂75%乙醇分离浸膏样品(Z5)、大孔树脂95%乙醇分离浸膏样品(Z6)对MDA抑制率和IC50值均大于50%,并且反应浓度在100μg/mL和50μg/mL时,样品对MDA抑制作用明显。结论:景天通脉方具有抗氧化作用,且浓度较高作用较明显。
117222	胃恒春的制备及临床应用	<正>胃恒春是根据我院名老中医孙殿浩主任中医师的协定处方研制而成的中药制剂,是由黄芪、党参、陈皮、半夏等数十味中药制成的水丸。具有理气活血、健胃止痛的功效,用于各种类型的慢性浅表性胃炎的治疗,自2000年应用以来收到了很好的效果。本文对其制备方法进行了研究,并对其临床应用做了统计、观察。
117223	我国沙棘化学成份及其功能开发研究进展	<正>沙棘(Hippophae rhamnoi des L.)为胡颓子科(Elaeagnaceae)酸刺属的灌木或小乔木。又名醋柳、黑刺、酸刺、其察日嘎纳(蒙名)、达普(藏名)、吉汗(维吾尔名)。野生沙棘资源主要分布于亚欧大陆的温带、寒温带及亚热带高山区,经纬度表示为欧亚大陆东经2-115°,北纬27-68.5°[1]。目前
117224	金匮肾气汤加减在内科疾病中的应用	<正>金匮肾气汤是仲景《金匮要略》著名方剂之一,是足少阴厥阴之主方,具有滋阴助阳。以六味滋补肾阴,桂附温补肾阳,少量温肾药于滋阴药中,其实质是以阳生阴长,使肾气振奋,所谓"益火之源"之治法。金匮肾气为"形不足者,温之以气;精不足者,补之以味"。水火并补,阴阳协调,邪去正复,肾气自健。笔者应用金匮肾气汤,随症加减,在治疗内科疾病,有显著疗效。
117225	暖肝煎的临床运用	<正>暖肝煎源《景岳全书》,由肉桂、台乌、小茴香、茯苓、当归、枸杞子、沉香、生姜8味药组成。全方具有暖肝散寒、温经止痛、行气解郁之功效。临床中常用以治疗肝寒气滞等多种疾病。笔者在临床中,用本方辨证论治治疗有效,举病以说。1肝经寒滞胁痛王某,男,42岁,2003年4月7日就诊。患者以两侧胁胀痛
117226	归脾汤的临床应用	<正>归脾汤为补心血、安心神、补脾统血的常用方剂。经现代研究,凡贫血、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜等属于心脾两虚者,皆可用本方加减治疗,均获得良效。1病案举例陈某,女,24岁,汉族。末次月经为1998年3月20日。妊娠2月余,阴道流血3天,当地村医给予黄体酮注射液10mg肌肉注射,每日1次,
117230	谈谈对糖尿病患者的出院健康指导	<正>出院健康指导也是整体护理的重要组成部分,是患者出院后继续接受护理的前提和保证。近年来全球糖尿病发病率增长迅速。目前,我国每年新增加糖尿病患者120万,每天约有3000个初发糖尿病患者。据调查80%的患者在住院期间基本上能配合治疗与护理,使疾病得到较好的控制,然而糖尿病属于终身性疾病,出院后仍需长期自我管理,以延缓并
117232	健脾化湿中药与罗格列酮联用治疗2型糖尿病疗效观察	目的:观察健脾化湿中药与罗格列酮(商品名:文迪亚)联用治疗2型糖尿病疗效。方法:按1999年WHO的糖尿病诊断标准,确诊为2型糖尿病的患者80例,随机分为2组。两组均口服罗格列酮片;治疗组加用健脾化湿中药(渴必康2号胶囊)。结果:两组病人治疗6～12周后,空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc均有不同程度下降,其中用餐后2h时血糖下降明显,多数病人降至正常范围。但治疗组血糖下降较对照组明显(P<0.01)。结论:观察资料显示,健脾化湿中药(渴必康2号胶囊)联用罗格列酮片,可增强罗格列酮片的降糖作用。
117233	宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎80例临床观察	目的:观察宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎疗效。方法:对类风湿关节炎患者采用治疗组42例宣痹汤加减配合西药治疗与对照组38例单独西药治疗进行对比观察疗效。结果:治疗组与对照组总有效率有显著差异(P<0.05)。结论:临床实践证明,宣痹汤加味配合西药治疗类风湿关节炎远近期疗效可靠,比单纯用西药治疗在临床疗效、生化指标ESR、CRP、RF以及症状缓解等方面均有明显优势,值得临床推广使用。
117234	未病先防,即病防变——提高新疆地区糖尿病防范意识	<正>众所周知,糖尿病正在以惊人的速度在世界范围内蔓延。据世界卫生组织流行病学资料表明,目前全球糖尿病患者已达1.8亿,到2025年全球糖尿病人数将达到3亿,其中2.3亿人在发展中国家,发达国家糖尿病增长率为42%,而发展中国家增长率将达到170%。我国糖尿病发病率也逐年攀升,目前糖尿病患者总数已逾4000万,仅次于印度居世界第
117235	中西医结合治疗环状混合痔	<正>肛肠疾病是一种常见病、多发病,据我国局部地区5万余人的调查,发病率达59.1%,其中痔占87.25%[1]。环形混合痔为痔中最复杂者,临床手术颇为讲究,其术式有痔环切术,由Whitehead首创,目前该术式已基本被淘汰。环状混合痔分段齿形结扎法:1982年丁泽民采用此法治疗,在内痔部分根部
117236	妇科灌肠法加离子导入治疗盆腔炎的疗效观察	<正>我院理疗中心开展了中药灌肠+离子导入治疗妇科盆腔炎共计780例,收到良好的效果。总结如下。1一般资料收集2004～2007年在理疗科治疗的780例盆腔炎为门诊及住院患者,年龄最大48岁,最小21岁,平均37岁;病程最长者5年,最短者半月。
117237	维生素B_(12)注射液穴位注射治疗小儿扁平疣80例临床观察	<正>1992年5月～2004年9月笔者用维生素B12穴位注射治疗扁平疣80例,取得满意疗效。报道如下。1资料与方法1.1临床资料所有病源均来自门诊确诊的扁平疣患者,其
117238	老年性痴呆(AD)发病机制与治疗药物研究进展	<正>据统计,全球有超过2000万人患老年性痴呆[1],估计我国现有痴呆的老年患者超过400万人,老年性痴呆约占1/3[2]。AD将成为21世纪威胁人类的最严重疾病之一。老年性痴呆(Senile dementia)是发生在老年期或老年前期的一种慢性进行性退化性疾病。其以精神活动和认知功能障碍为主要表现,以大脑萎缩变性为主要病理基础,以老年斑和神经纤维缠结为病理特点。现代医学将老年性痴呆主要
117239	中西医结合治疗男性尖锐湿疣临床疗效观察	<正>我院自2004年6月～2007年10月采用中西医结合疗法治疗尖锐湿疣(CA),取得满意的疗效。报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均为我院泌尿男科门诊患者,共70例。所有患者均有典型临床表现并经赘生物病理检查确诊为尖锐湿疣。疣体分布部位为男性龟头、冠
117240	复方丹芪颗粒醇提取工艺研究	目的:探讨复方丹芪颗粒醇提取的最佳工艺。方法:以丹参酮ⅡA含量、醇浸出物量为指标,采用正交试验设计优选丹参、黄芪、肉苁蓉醇提取条件。结果:确定最佳醇提取条件为:加8倍量80%乙醇回流提取2次,每次1h。结论:上述实验结果可为复方丹芪颗粒醇提取工艺的确定提供实验依据。
117241	复方红景天滴丸成型工艺的研究	目的:确定复方红景天滴丸的最佳成型工艺。方法:采用单因素实验设计,以滴丸的圆整度、硬度、滴制情况、平均丸重为评价指标,对基质种类、药粉与基质的配比、冷却剂、滴头内/外径、冷却液温度进行筛选;采用正交实验设计,以滴丸的丸重差异和外观质量为评价指标,对料液温度、滴速和滴距进行筛选。结果:确定最优滴丸成型工艺为:药粉与PEG4000配比为1∶2.0,滴口内/外径2.5/3.5mm,冷却剂为二甲基硅油,冷却液温度采用梯度冷却方式(15℃～20℃),药液温度95℃,滴速50～60滴/min,滴距8cm。结论:优选的滴丸制备工艺稳定、可行。
117242	复方前列宁颗粒醇提取工艺研究	目的:探讨复方前列宁颗粒醇提取的最佳工艺。方法:以乌药醚内酯含量、甘草酸含量和醇浸出物为指标,采用正交试验设计优选醇提取条件。结果:确定最佳醇提取条件为:加8倍量60%乙醇,提取2次,每次1.5h。结论:上述实验结果可为复方前列宁颗粒醇提取工艺的确定提供实验依据。
117243	骆驼蓬总碱颗粒剂的制备及含量测定	目的:采用索氏提取器提取骆驼蓬种子,提取总生物碱,制备颗粒,制定骆驼蓬籽总碱颗粒剂质量控制标准。方法:采用薄层色谱分析进行定性鉴别,采用双波长法对骆驼蓬籽总碱颗粒剂中总碱的含量进行测定。结果:总碱含量在0.4μg/mL~20μg/mL之间有良好的线性关系。回收率为98.32%,RSD为2.42%。结论:建立了骆驼蓬籽总碱颗粒剂质量标准的定性、定量方法,方法可靠、灵敏度高,可作为该制剂的质量控制标准。
117244	正交实验法优选金蒿抗流感滴丸的提取工艺	目的:优选一枝蒿、贯叶金丝桃两味药材提取的最佳工艺条件。方法:以提取液中一枝蒿酮酸、总黄酮的含量和醇浸出物得率为考察指标,进行多指标综合评价,以高效液相色谱法(HPLC)和紫外分光光度法为分析检测方法,在单因素实验设计的基础上,采用正交实验设计对提取过程中影响提取结果的乙醇浓度、溶剂倍量、提取时间3个因素进行优选研究。结果:优选的一枝蒿、贯叶金丝桃提取工艺条件为:70%的乙醇提取,加醇12倍量提取2次,每次1h。结论:优选得到的提取工艺条件合理、方便可行。
117246	蓇密牌钙片毒理学安全性评价	目的:对蓇密牌钙片的安全性进行评价。方法:根据《食品安全性毒性评价程序》进行小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验。结果:蓇密牌钙片小鼠经口LD50>21.5g/kg.bw,属无毒级;Ames试验、骨髓微核试验及小鼠精子畸变试验表明无致突变作用,对雄性生殖细胞无遗传毒性。结论:蓇密牌钙片属无毒级物质,对体细胞无致诱变及突变作用。
117248	从温胆汤看历代医家对痰病的论治及发挥	温胆汤出自宋陈无择所撰之《三因极一病证方论》,由半夏、竹茹、枳实各二两,陈皮三两,甘草一两,茯苓一两半,生姜五片,大枣一枚组成。原方述"治大病后虚烦不得眠",后世多有发挥,应用广泛,凡痰热内郁,胆气不和,皆可用之。后世医家将温胆汤加减化裁,用于治疗痰症,其对现代临床实践也有着很强的指导作用。本文旨在发掘历代医家治疗痰证之温胆汤及其类方的应用,用来指导临床各科疾病的治疗。
117250	复肝膏治疗NASH的ALT、AST复常时间观察	目的:观察使用复肝膏治疗非酒精性肝炎(NASH)患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)复常时间。方法:随机选取30例非酒精性脂肪性肝炎患者,在经典治疗的基础上予以复肝膏外用,与经典治疗的ALT、AST复常时间进行比较。结果:二者在ALT、AST复常时间有统计学差异(P<0.05)。结论:复肝膏外用可缩短NASH的ALT、AST复常时间。
117251	心力衰竭患者脑钠肽、左室射血分数与中医辨证分型关系的临床研究	目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)与中医辨证分型的关系。方法:将80例CHF患者进行中医辨证分为痰瘀互阻、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛五型,检测其血清BNP含量,并采用多普勒超声心动图测量其左心室射血分数(LVEF),观察CHF患者中医不同证型BNP含量、LVEF分布水平。结果:CHF患者各中医证型组中从痰瘀互阻、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛各组BNP含量呈依次升高趋势,LVEF分布水平呈依次降低趋势,组间存在差异(P<0.05)。结论:CHF患者BNP、LVEF可作为判定CHF严重程度的指标,并可作为中医辨证分型的客观指标。
117252	健脾益气养阴治疗2型糖尿病合并代谢综合征68例疗效分析	目的:探讨用健脾益气养阴法治疗2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)的疗效。方法:将符合入选标准的68例以2型糖尿病为基础的代谢综合征患者分别检测治疗前和连续服用健脾益气养阴类汤药4周后的血糖、糖化血红蛋白并观察治疗前后患者临床症状指标。结果:显效31例,有效33例,无效4例,总有效率94.1%。结论:用健脾益气养阴法治疗T2DM合并MS者具有较高的临床疗效。
117253	“肺开窍于鼻”在哮喘中的体现及与粘膜免疫的相关性研究	目的:通过对支气管哮喘患者临床调查及对大鼠肺泡灌洗液和鼻咽冲洗液分泌型免疫球蛋白(SIgA)的检测,以探讨肺—鼻之间的联系及"肺开窍于鼻"理论在哮喘发病过程中的体现。方法:(1)临床病例:2007年9月至2008年10月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院及门诊收集支气管哮喘患者513例。根据GINA2006年指南中的哮喘诊断标准确定患者诊断[1],分别根据患者性别和年龄分布进行统计学分析;(2)动物试验:将20只Wistar雌性大鼠随机分为2组,每组10只:正常对照组和哮喘模型组。正常组在清洁动物房内室温下常规饲养,哮喘组通过腹腔注射含卵白蛋白和氢氧化铝的生理盐水并尾静脉注射卵白蛋白激发制备哮喘大鼠模型,在激发18天时取大鼠肺泡灌洗液和鼻咽冲洗液,通过酶联免疫吸附试验检测大鼠肺泡灌洗液和鼻咽冲洗液中的SIgA。结果:(1)临床病例:哮喘合并过敏性鼻炎患者无性别差异(P>0.05);哮喘合并过敏性鼻炎患者有年龄分布差异(P<0.05);动物试验:哮喘组大鼠肺泡灌洗液中的SIgA含量与正常组大鼠比较,无统计学意义(P>0.05);哮喘组大鼠鼻咽冲洗液中的SIgA含量与正常组大鼠比较,有统计学意义(P<0.05);二者无相关性,正常组r=0.121,P=0.757:哮喘组r=0.379,P=0.315。结论:哮喘合并过敏性鼻炎患者有明显年龄分布差异,41～60岁哮喘合并过敏性鼻炎患者多于其他年龄段患者;SIgA参与了支气管哮喘发病过程,而且与哮喘动物鼻黏膜反应有一定联系。
117254	益气通络法预防椎板切除后硬膜外瘢痕粘连实验研究	目的:研究内服益气通络中药对椎板切除模型动物硬膜外瘢痕粘连的作用效果,并探讨其作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为3组:生理盐水组(A组)、双氯芬酸钠组(B组)、黄芪桂枝五物汤组(C组),行L1椎板切除术,术后均连续4周灌服。分别于术后4周、8周分2批取术段脊椎进行大体观察、组织学观察及测定瘢痕中羟脯氨酸含量。结果:术后4周,A组大体及组织学观察与B组和C组比较有统计学差异(P<0.05),A组和B组羟脯氨酸含量与C组比较有统计学差异(P<0.05)。术后8周,A组和B组大体观察、组织学观察和羟脯氨酸含量与C组比较均有统计学差异(P<0.05),A组与B组羟脯氨酸含量比较有统计学差异(P<0.05)。结论:益气通络法可以抑制成纤维细胞增生,胶原含量减少,阻止硬膜外粘连形成。
117256	赵炳南87例皮肤病医案立法与组方用药规律探讨	对赵炳南皮肤病87例医案用药从功效、四气、五味及归经进行统计分析,结果显示:清热药、苦寒药、心肝经药物使用最多。以方测证,概括出赵炳南以湿热立论,强调脏腑辨证,善从心肝火盛论治。突出清泄与宣透,凉血与解毒,健脾与清解,养血与敷布相配伍的用药规律。
117257	化瘀止崩汤治疗瘀热互结型无排卵性功血出血期的临床研究	目的:观察化瘀止崩汤治疗瘀热互结型无排卵性功血出血期的临床疗效,及对患者临床症状改善境况的分析。方法:将64例患者纳入研究,随机分为治疗组33例,予口服化瘀止崩汤;对照组31例,予口服宫血宁胶囊。治疗10天后,观察患者阴道流血减少及中医症状的改善。结果:治疗后治疗组与对照组在治疗无排卵性功血出血期疗效比较,有效率分别为90.90%和74.19%(P<0.05)。治疗后两组在子宫内膜厚度、中医症状方面的改善均有差异(P<0.05)。结论:化瘀止崩汤治疗无排卵性功血出血期效果良好,且在改善临床症状方面有优势。
117258	新疆女性冠心病中医辨证分型与血脂及凝血因素的相关性研究	目的:通过对123例新疆女性冠心病患者的血脂异常和凝血相关因素(活化部分凝血酶原时间APTT、纤维蛋白原Fg)指标检测,分析上述指标与新疆女性冠心病中医辨证分型的关系,为新疆女性冠心病临床辨证提供客观化依据。方法:选取女性冠心病患者123例,按中医辨证分型分为痰瘀交阻、秽浊痰阻、气阴两虚3型,观察3型与血脂异常、APTT、Fg的相关性。结果:在不同证型与血脂异常相关性的研究中发现:痰瘀交阻型和秽浊痰阻型的血脂异常与气阴两虚型比较差异有统计学意义(P<0.05)。而不同证型与APTT、Fg相关性的究发现:痰瘀交阻型和秽浊痰阻型的APTT、Fg与气阴两虚型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰瘀交阻型和秽浊痰阻型是新疆女性冠心病中医辨证分型的主要证型(占72.3%),而且血脂异常和APTT、Fg可以作为新疆女性冠心病临床辨证的客观依据。
117260	中药塌渍负离子冷喷并用治疗日光性皮炎	<正>日光性皮炎俗称晒斑。一般在暴晒后数小时内表现为面、颈、前臂伸侧、手背等暴露部位出现红斑、丘疹,或皮肤红肿,亦可起水疱或大疱等皮疹。
117261	夹脊针配合火针治疗带状疱疹疗效观察	<正>带状疱疹(Herpes zoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病,以成簇绿豆大小的水疱、疱疹沿一侧神经作带状分布,并
117264	顽固性便秘的中医治疗和辨证施护体会	<正>便秘是发病率较高的临床常见病症,且治疗困难。我们尝试运用中医理论对顽固性便秘患者以中药治疗和辨证施护,获得满意效果。报道如下。
117265	中药治疗视网膜脱离暨网脱Ⅰ号的临床应用概述	<正>1视网膜脱离的简述视网膜脱离(detachment ofretinal,RD)是指视网膜本身组织中的神经层和色素上皮层分离,可分
117266	关于“上火”的辨证分析	<正>有些人身体感到燥热不适时,经常会用"上火"来形容。诸如心烦易怒、眼睛红肿、痤疮、口干舌燥、牙齿肿痛、口腔溃
117267	回族中药食疗简介	<正>回民民族在生活和生产的实践中,总结了大量食疗养生经验,有着丰富的食疗养生内容。本文收集了几例食疗方法,整理简介如下。1清蒸羊肾组成成分:羊肾1对,杜仲30g。主治肾虚腰痛。
117268	大剂量单味黄芪运用举隅	<正>大剂量运用单味黄芪,临床上如辨证得当,每每效如桴鼓。举验数则,与同道商榷。1老年气虚久咳某女,69岁,2004年3月27日初诊。患者2月前偶感风
117269	牵正散加味治疗偏头痛验案	<正>偏头痛是临床上常见的自觉症状,可单独出现,亦可出现于多种急慢性疾病之中。临床见证常为一侧头痛,有钻痛、刺痛或钝痛,并伴有头晕、目眩、恶心呕吐。《丹溪心法·头痛》
117270	经方辨治梅尼埃病3法	<正>1寒热错杂,水饮上泛用乌梅丸乌梅丸出自《伤寒论》,由乌梅、细辛、干姜、黄连、附子、当归、黄柏、桂枝、人参、花椒组成,系厥阴病主方,主治蛔厥证属于寒热错杂而正气虚弱者。乌梅丸具有酸甘化阴,辛甘
117279	人流术后月经过少从肾论治辨析	月经过少作为月经失调中的一种,近年来,其发病率有增高的趋势,尤其以人流术后为多见,其有害性也逐渐引起广大女性的关注与重视;而有关人流术后月经过少病因病机方面的探讨比较分散,治疗较为单一,疗效亦不明确。本篇根据人流术后月经过少证候规律及对其病因病机的分析,旨在阐明导师辨证经验的理论基础。
117280	稳心颗粒对原发性高血压并阵发性房颤患者P波离散度的影响	目的:研究稳心颗粒对原发性高血压(EH)合并阵发性房颤(PAF)患者的疗效及P波最大时限(Pmax)和P波离散度(Pd)的影响。方法:38例EH合并PAF患者采用稳心颗粒治疗,9g/次,1日3次,口服,连续服药4周,观察临床疗效及心电图Pmax及Pd的变化,并与40例EH未合并PAF的患者对照。结果:治疗组治疗前Pmax及Pd分别为(123.74±12.69)ms、(49.01±12.35)ms,均较对照组([110.12±8.16)ms、(31.14±9.28)ms]明显延长(P均<0.01),服药4周后观察组PAF发作减少,有效率76.32%,Pmax及Pd较治疗前([115.13±11.94)ms、(35.14±12.16)ms]明显缩短(P均<0.05)。结论:EH合并PAF者较未合并PAF的患者Pmax、Pd增大,步长稳心颗粒治疗4周即可缩短Pmax及Pd并可能减少PAF的发作。
117282	颈型颈椎病的针刀治疗与自体牵引	<正>颈椎病是临床常见病、多发病,其中颈型颈椎病更为多见、多发。若不及时采取适当措施,则会逐渐表现为症状期延长且呈持续性,缓解期变短,局部常可触及紧张、痉挛的斜方肌上束、中束、颈肌、项韧带、头夹肌等。此时,部分患者颈椎生理曲度正
117284	四神丸(汤)加味治疗腹泻型肠易激综合征54例	目的:四神丸(汤)加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察。方法:将门诊符合腹泻型肠易激综合征诊断标准的患者86例随机分为两组,治疗组口服四神丸改汤加味,对照组口服双岐杆菌乳杆菌三联活菌片,2组均以1个月为1个疗程,治疗1～2个疗程以后观察疗效。结果:治疗组总有效率为92.59%,对照组总有效率为53.13%;两组停药8个月后,治疗组复发率为8%,对照组复发率为41.18%。结论:四神丸(汤)加味治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。
117286	中药配合热敏化腧穴灸治疗原发性痛经	<正>原发性痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,妇科临床检查未发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。属于中医"经前腹痛"、"行经腹痛"的范畴。笔者2005～2008年共收治本病患者69例,采用中药配合热敏化腧穴
117287	“三九天”穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床研究	目的:"三九天"选用单味白芥子和复方穴位敷贴治疗寒饮伏肺型缓解期哮喘,观察临床疗效,探索支气管哮喘治疗的新方法。方法:据随机对照原则将70例患者分为治疗组和对照组,前者用白芥子与麝香等的复方进行穴位贴敷,后者用白芥子贴敷治疗,比较治疗前后的症状、体征以及EOS、IgA、IgG、IgM等。结果:(1)两组患者治疗后症状、体征均较治疗前有改善(P<0.05),综合疗效评定治疗组优于对照组(P<0.05);(2)两组治疗后EOS、IgA、IgG、IgM均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05)。结论:(1)穴位贴敷疗法可明显改善哮喘患者的临床症状与体征;(2)从免疫因子的变化可知,穴位贴敷是借助药物,通过经络系统的调节作用,降低EOS,改善患者的免疫状态进而缓解哮喘症状;(3)复方穴位贴敷疗法优于单味白芥子贴敷法,说明中医辨证治疗寒饮伏肺型缓解期哮喘更有效方便,值得临床推广使用。
117288	试述足三里穴的健脾保健作用	<正>足三里,又名下陵、鬼邪,位于膝下三寸,跗外廉。在膝下三寸,胫骨外廉两筋间(胫骨前与趾长伸肌)取之。1%特性与主治足三里属俞穴,土也,足阳明脉气所为合。足三
117289	穴位注射治疗月经过少46例	<正>月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足3天,甚至点滴即净者,称为月经过少,一般月经量少于30mL为月经过少。笔者于2006年7月～2008年10月应用复方当归注射液注射三阴交穴为主治疗月经过少,取得了较好的疗效。总结如下。
117290	维药黑药桑黄酮对糖尿病大鼠骨质影响研究	目的:研究维药黑药桑黄酮对糖尿病大鼠骨质的影响。方法:用链脲佐菌素注射Wister雄性大鼠6周,成功建立糖尿病模型;对正常组、模型组、黑药桑黄酮组和胰岛素治疗组进行骨常规参数进行测定及比较。结果:模型组骨密度、骨结构、生物力学参数,骨钙、镁、锰及羟脯氨酸含量均有显著降低(P<0.01),而骨磷含量、骨和血清碱性磷酸转移酶显著升高(P<0.01);相比之下,黑药桑黄酮组在上述参数方面均与模型组呈现显著差异(P<0.01),与胰岛素治疗组呈现相同作用趋势,但效果略逊于后者。结论:长期摄入黑药桑黄酮可减少小剂量多次腹腔注射链脲佐菌素大鼠糖尿病的发病率,影响糖尿病大鼠骨质的变化。
117291	维药祖卡木颗粒治疗幼儿感冒发热的安全性评价	目的:观察评价祖卡木颗粒治疗幼儿感冒发热的安全性。方法:对在我院就诊的1126例典型感冒发热患儿进行疗效跟踪观察,对祖卡木颗粒临床安全性进行评价。结果:祖卡木颗粒用于治疗幼儿感冒发热显效快,治疗周期短,疗效确切。结论:维药祖卡木颗粒其有效性和安全性临床验证可靠,不良反应发生率低,值得临床推广使用。
117296	骨质疏松性骨痛的中医整体护理	<正>骨质疏松是由多种原因引起的单位体积内骨组织减少,骨骼脆性增加的一组全身性骨病,发病率随年龄增长而增长。骨质疏松性骨痛的特点是腰背酸痛,也是骨质疏松患者的最常见症状。初期,由安静状态开始活动时出现腰背痛,此后逐渐发展到
117299	治疗胃脘痛的经验介绍	<正>胃脘痛是临床常见病、多发病。本人在临床对此辨证施治,获得一定疗效。总结如下。本病多系急慢性胃炎和消化性溃疡症,亦有部分为胃下垂、胃癌等症。根据临床症状表现,分为虚
117300	中医治疗老年性高血压病的体会	<正>高血压病是以临床体循环血压增高为主要特征,以头痛、头晕、昏蒙胀、耳鸣等为常见症状的一组病症。其属于中医"风眩"、"头痛"的范畴。我国将60周岁以上的公民称老年人,其最明显的特征
117301	新疆紫草萘醌类色素对小鼠D-半乳糖亚急性衰老模型的抗衰老作用研究	目的:探讨新疆紫草萘醌类色素(AE)对D-半乳糖所致亚急性衰老模型小鼠的抗衰老作用。方法:以D-半乳糖致亚急性衰老小鼠为模型,观察AE对小鼠血清尿素氮(BUN),肝组织超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平的影响。结果:与模型组相比,AE各剂量组均可明显降低小鼠血清BUN含量(P<0.05),使肝组织T-SOD活性升高、MDA含量下降(P<0.05);AE中、高剂量组可以提高肝组织GSH-Px活性(P<0.05)。其萘醌类有效成分包含紫草素。结论:新疆紫草萘醌类色素AE对D-半乳糖致亚急性衰老模型小鼠具有延缓衰老作用。
117302	补骨脂素对人成骨肉瘤MG-63细胞增殖的影响	目的:研究补骨脂素对人成骨肉瘤MG-63细胞增殖的影响,以探讨其对成骨肉瘤细胞的生物学效应。方法:以640μmol/L补骨脂素处理人成骨肉瘤MG-63细胞,通过生长曲线测定,流式细胞仪分析和光镜观察方法,研究补骨脂素对MG-63细胞的生长曲线和细胞周期的影响,并对其作用机理进行初步分析。结果:补骨脂素处理72h后,MG-63细胞生长抑制率达到77.74%,G0/G1期比例达到55.8%,细胞生长活性减退,体积变小、变圆,伪足消失,悬浮、空泡化现象明显。结论:640μmol/L补骨脂素可以有效抑制细胞的增殖活动,改变细胞形态特征,对细胞具有凋亡作用。
117303	丹参注射液对兔KOA早中期模型软骨细胞中IGF-1,TGF-β表达情况的影响研究	目的:通过hulth造模方式建立兔KOA早中期模型,并通过丹参注射液干预观察对兔KOA早中期软骨形态学和软骨细胞中IGF-1,TGF-β的影响。方法:将40只雄性新西兰大白兔随机分为四组,每组10只:正常组、模型组、对照组、丹参组。除正常组外其余各组均按hulth方式造模建立兔KOA早中期模型。对照组与丹参组分别于造模后第2周和第3周开始进行关节腔注射治疗,对照组注射0.3mL透明玻璃脂酸钠,每周1次,共5次;丹参组注射丹参注射液0.3mL,每周1次,共5次;治疗结束后分别于造模后第6周和第8周处死动物,对关节软骨进行大体观察和组织形态学观察,采集关节软骨标本运用免疫组织化学对软骨中IGF-1、FGF-β的含量进行检测。结果:与正常组比较其余各组兔KOA早中期关节软骨发生明显退行性改变及滑膜增生改变,丹参组及对照组经治疗后,关节软骨中IGF-1、TGF-β的含量明显增高,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),经肉眼及光镜下观察治疗组关节软骨病理改变明显轻于模型组(P<0.05)。结论:丹参注射液对兔KOA早中期关节软骨退变有防治作用,其可能是通过提高IGF-1、TGF-β的含量,从而促进软骨基质的合成及抑制其分解来实现。
117304	石榴补血糖浆对血虚证的防治作用研究	目的:研究石榴补血糖浆对小鼠血虚证的影响。方法:以RBC、HGB、HCT为测定指标分别研究石榴补血糖浆对失血、盐酸苯肼和环磷酰胺致小鼠血虚证的影响。结果:三种方法阳性药对照组、石榴补血糖浆小、中剂量组小鼠RBC、HGB、HCT明显高于模型组。结论:石榴补血糖浆对小鼠血虚证有防治作用。
117305	异甘草素纳米脂质体包封率测定方法的研究	目的:研究异甘草素纳米脂质体(ISO-LIP)包封率测定方法。方法:反相透析法用于分离载药纳米脂质体样品中的游离药物及纳米脂质体,测定反相透析方法的药物加样回收率,验证方法的合理性和可行性。结果:药物加样回收率是(98.6±1.3)%,异甘草素纳米脂质体药物包封率为(78.5±2.18)%。结论:反相透析法用于ISO-LIP药物包封率的测定简单、可行准确。
117306	新疆秦艽、天山秦艽无机元素和氨基酸含量分析	目的:测定新疆秦艽和天山秦艽无机元素、氨基酸的含量,为该植物的研究提供一定的依据。方法:应用原子吸收和氨基酸分析仪测定无机元素和氨基酸的含量。结果:新疆秦艽与天山秦艽中铁、钙、镁金属元素含量较高;两品种间Fe元素含量差异较大,其中天山秦艽中铁含量达1.47×103mg/kg,余则相近。两品种氨基酸总含量均较高。结论:新疆秦艽和天山秦艽有作为药用的基础,但其药理和毒理等方面还有待进一步的研究。
117307	高效液相色谱法测定复方金陈肺炎颗粒中橙皮苷的含量	目的:建立测定复方金陈肺炎颗粒中橙皮苷的高效液相色谱方法。方法:色谱柱为Shim-packODS(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-6%L酸溶液(31∶69),检测波长283nm,流速为1.00mL·min-1。结果:橙皮苷在19～95μg·mL-1间呈良好的线性关系,r=0.9996(n=5),平均回收率为98.97%(n=9),RSD为1.92%(n=9),稳定性RSD为1.20%(n=5),重复性RSD为1.43%(n=5),精密度RSD为1.32%(n=5)。结论:建立的定量方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方金陈肺炎颗粒质量的有效方法。
117308	苦豆子片工艺改进的药效比较研究	目的:对苦豆子片原工艺与两种改进工艺的提取物进行药效比较研究,为选择优化工艺提供依据。方法:采用金黄色葡萄球菌和福氏志贺菌进行体外抑菌实验,测定样品的最低抑菌浓度MIC和最低杀菌浓度MBC;采用蓖麻油致小鼠腹泻模型,观察样品的止泻作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型观察抗炎作用。结果:苦豆子片新工艺I的抑菌、止泻及抗炎作用均优于原工艺和新工艺Ⅱ。结论:从药效结果分析,新工艺I可作为苦豆子片的优化工艺。
117309	复方蒲黄颗粒质量标准的研究	目的:建立复方蒲黄颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对复方蒲黄颗粒中陈皮、黄芪、甘草进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对君药蒲黄中的异鼠李素-3-0-新橙皮苷进行含量测定。结果:复方蒲黄颗粒中的陈皮、黄芪、甘草薄层色谱中,在与对照品相应的位置上,显相同颜色的斑点;异鼠李素-3-0-新橙皮苷在3.56μg·mL-1～26.70μg·mL-1间呈良好的线性关系,r=0.9995,稳定性试验RSD为1.30%(n=5),平均回收率为99.04%(n=9),RSD为1.98%(n=9),重复性试验RSD为0.84%(n=5),精密度RSD为1.30%(n=5)。结论:所建立的鉴别法专属性强,定量方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方蒲黄颗粒质量的有效方法。
117310	红芪根中多糖的提取及含量测定	目的:研究红芪根中多糖的含量。方法:紫外—可见分光光度法。结果:红芪多糖的含量为9.01%。结论:本法操作简单,灵敏度高,可作为红芪多糖的含量测定方法。
117311	复方仙香风湿滴丸醇提取工艺研究	目的:探讨复方仙香风湿滴丸中秋水仙、蛇床子醇提取的最佳工艺。方法:以秋水仙碱提取率、醇浸出物量为指标,采用正交试验设计优选秋水仙、蛇床子醇提取条件。结果:确定最佳醇提取条件为:加8倍量70%乙醇回流提取2次,每次1.5h。结论:上述实验结果可为复方仙香风湿滴丸醇提取工艺的确定提供实验依据。
117312	复方蒲黄颗粒提取工艺研究	目的:探讨制备复方蒲黄颗粒提取的最佳工艺。方法:以异鼠李素-3-0-新橙皮苷含量、橙皮苷含量和醇浸出物量为指标,采用正交试验设计优选蒲黄、麦冬、陈皮醇提取条件;以芍药苷含量、水浸出物量为指标,采用正交试验设计优选黄芪、赤芍、甘草水提取条件。结果:确定蒲黄、陈皮、麦冬最佳醇提取条件为:8倍量70%乙醇提取2次,每次1.5h;黄芪、赤芍、甘草最佳水提取条件为:8倍量水提取3次,每次1.0h。结论:上述实验结果可为复方蒲黄颗粒提取工艺的确定提供实验依据。
117313	半夏泻心汤方义新解	《方剂学》六、七版国家统编教材均认为半夏泻心汤具有寒热平调、消痞散结之功,主治寒热互结或寒热错杂之痞证,在配伍上具有辛开苦降、寒热并用、补泻兼施等特点。本文从痞证的原始含义试析痞证的成因,认为半夏泻心汤药物配伍的主要目的在于降阳升阴,转否成泰,如此则痞证自解。
117314	二十余种常用生药植物组织鉴别经验介绍	<正>生药的显微鉴定是鉴别生药的真伪、优劣,是利用显微镜来观察生药的细胞、组织构造以及细胞后含物的一种方法[1]。因此,本文主要介绍常用的薄荷叶、藿香叶、益母草、曼陀罗、桑叶、艾叶、菘蓝叶、番泻叶、茜草、青兰叶、茵陈、甘草、黄柏、生姜、当归、陈
117315	甘草在消化系统和免疫系统的药理作用及临床应用	以国内外发表的文献论文为依据,总结了甘草对消化系统和免疫系统的药理作用,甘草及其制剂在治疗急慢性肝病、消化道溃疡以及与自身免疫反应密切相关疾病的中西医临床应用研究进展,为深入研究其治消化系统的常见病、多发病、慢性病以及增强机体免疫力等提供参考。
117317	补中益气汤临床应用举隅	<正>补中益气汤,出自李东垣《脾胃论》,由黄芪(热甚用一钱)、炙甘草各五分,人参、白术各三分,当归身二分,陈皮、升麻、柴胡各二至三分组成。李东垣用此方治疗因损伤脾胃元气而引起的内伤热中病,患者表现为气高而喘,身热而烦,其脉洪大而头痛,或渴不止,皮肤不任风寒,而生寒热。后人又用于治疗脾胃气虚,身热有汗,渴喜热饮,头痛恶寒,少气懒
117319	浅谈几种输液反应的防治方法	<正>输液反应可分为发热反应、肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。针对常见的输液反应及症状,谈谈几种防治方法,可以有效的防止输液反应。1发热反应原因发热是常见的输液反应,常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不
117320	50例溃疡性结肠炎的护理体会	<正>溃疡性结肠炎又称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,至今病因并不十分明确,是以结肠的溃疡性炎症为特征的慢性疾病。我科2006年1月至2009年1月共收治50例溃疡性结肠炎患者,均采用中医汤药灌肠,根据病变部位的不同,采取相应的体位[1],使
117322	艾滋病患者的心理特征及干预对策	<正>艾滋病AIDS是由人类免疫缺陷病毒HIV所引起的一种疾病,其特点为患者细胞免疫功能,特别是T辅助细胞的免疫功能缺陷,引起一系列条件性感染或肿瘤,病死率极高。它是近年来传播最广、影响最大、死亡率最高的全球性瘟疫。对AIDS预防和有效
117323	冠心病患者饮食知识认知状况的调查	<正>随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧,冠心病的发病率呈逐年上升趋势。冠心病的发生是由于冠状动脉硬化,心肌组织的血液供应长期受到阻碍,心肌因营养不良而萎缩、结缔组织增生和纤维化,最终导致心力衰竭、心律失常和猝死[1]。除药物治疗措施外,饮食治疗在冠心病的一级预
117325	妇科糖尿病患者的围术期处理	<正>随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年增高,且更趋年轻化,妇科手术患者合并糖尿病也日见增多。笔者将本院妇科患者合并糖尿病的围术期处理作回顾性分析。
117326	中西医结合治疗肾虚型早期先兆流产46例临床观察	目的:观察中西医结合治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效。方法:将91例肾虚型早期先兆流产患者随机分为治疗组(46例)和对照组(45例)。治疗组采用补肾保胎汤口服和黄体酮注射,对照组采用黄体酮注射进行治疗,观察2组疗效及治疗前后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)含量变化。结果:治疗组总有效率93.4%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组疗效及治疗前后血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮含量变化比较差异有统计学意(P<0.05),2组治疗后无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗肾虚型早期先兆流产有较好的疗效。
117327	湿热蕴肺致小儿咳嗽的辨治体会	<正>咳嗽为小儿常见病、多发病,临床以风寒、风热、痰热、痰湿证型较多见,但由外感之邪所致的湿热蕴肺咳嗽少有阐述。近年来,笔者对小儿湿热致咳的治疗积累了一些经验,介绍如下。
117329	中西医结合治疗三叉神经痛27例	<正>三叉神经痛是目前临床上较多见的一种顽固性疾病,疼痛局限于三叉神经一或两个分支区域,第二、三支多见。表现历时短暂的电击样、刀割样或撕裂样剧痛,甚至不能张口说话和进食咀嚼,每次
117341	50例新疆维吾尔族溃疡性结肠炎患者的中医证型特点分析	目的:探讨新疆维吾尔族溃疡性结肠炎患者中医证型特点。方法:通过影响溃疡性结肠炎发病的相关因素,观察分析新疆各大医院2008年7月～2009年5月收集的50例维吾尔族溃疡性结肠炎患者中医证型分布特点。结果:通过统计分析得出维吾尔族溃疡性结肠炎患者中医证型分布以湿热内蕴型为主。结论:新疆维吾尔族溃疡性结肠炎患者中医证型分布特点与其独特的饮食结构及生活习惯有关。
117342	健脾疏肝和胃方治疗功能性消化不良60例临床观察	<正>功能性消化不良是临床常见的一种病症,以腹胀、恶心、厌食、嗳气、情志抑郁为特征,可兼有胃脘痛、吞酸、嘈杂、烧心等不适。笔者参阅相关文献,结
117343	温胆汤加减治疗胆汁返流性胃炎30例	目的:观察温胆汤加减治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法:将60例胆汁返流性胃炎患者随机分为两组,每组30例,治疗组口服温胆汤加减汤剂,对照组予口服吗丁啉。结果:治疗组显效17例,有效8例,无效5例,总有效率83.3%;对照组显效16例,有效10例,无效4例,总有效率86.7%。结论:温胆汤加减治疗胆汁返流性胃炎效果满意,值得临床推广。
117344	甘草泻心汤治疗漫性结肠炎72例	目的:观察甘革泻心汤治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:选择72例慢性结肠炎患者,中药以甘草泻心汤为主方,随症加减,水煎服,每日1剂,治疗4～8周。结果:72例中,治愈49例,占68.1%;有效14例,占19.4%;无效9例,占12.5%。总有效率87.5%。结论:甘草泻心汤治疗慢性结肠炎疗效显著。
117345	肩痛穴配合肩三针治疗肩周炎60例	<正>肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。祖国医学认为本病是由于感受风寒湿邪,或劳伤筋脉,导致肩部气血凝滞而引起以肩关节疼
117347	维吾尔药蓝蓟花质量标准研究	目的:对维吾尔药蓝蓟花进行质量标准研究。方法:对四批蓝蓟花的基源、性状、鉴别、检查、浸出物进行研究。结果:维吾尔医习用药"牛舌草花"进行研究时发现其正确来源应为紫草科植物蓝蓟Echium vulgareL.的干燥花。水分不得过8.0%,总灰分不得过13.0%,酸不溶性灰分不得过1.2%,浸出物不少于52.0%。结论:为有效控制蓝蓟花的质量作些基础性研究。
117348	安冬青教授治疗高脂血症的经验	<正>高血脂是冠心病的危险因素之一。血脂水平与冠状动脉病变严重程度之间有密切的关系。高脂血症不仅是冠状动脉硬化病的发病因素,并且是肥胖、高血压以及高血糖相关的因素。我国人群血脂平均水平低于发达国家,但其升高幅度却很惊人。
117349	26例腹部带蒂皮瓣修复手外伤的中医护理	目的:总结腹部带蒂皮瓣修复手外伤的中医护理经验。方法:实施耐心细致的护理,重视患者的体位,预防血管痉挛及创面的感染,观察皮瓣的血液循环,给予及时对症的中医治疗,是皮瓣移植的有力保障。术后康复训练是手恢复功能的必要途径。结果:26例手外伤患者腹部皮瓣移植成活,手功能恢复满意。结论:科学的中医护理是腹部带蒂皮瓣修复手外伤康复的有力保障。
117351	浅述从湿毒论治糖尿病足	糖尿病足属中医消渴脱疽、筋疽、疮疡等的范畴。其疾病的发生一般认为其本在肝肾阴虚、气血不足,其标为瘀血、痰湿等。属本虚标实之证。笔者认为本病的发生多见于消渴日久,耗伤气血,气阴两虚,肌肤失养,复感六淫之邪、外伤所损,湿侵毒蕴,郁久化热,湿毒下注于足发为本病。治疗应以清热利湿解毒为基本法则。
117352	温胆汤在内科杂病中的应用	<正>温胆汤出自唐代孙思邈《备急千金要方》,由陈皮、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳实、生姜组成,具有理气化痰、清胆和胃之功效,原用于治疗胆经虚热或痰热上扰所致的虚烦不眠、惊悸或呕恶之证。本方组方严谨精当,燥湿化痰功效确切,笔者用治多种
117353	中药配合温泉浴治疗老年皮肤瘙痒症	<正>老年皮肤瘙痒症是老年最常见的皮肤病。发病率为10.5%[1],是因老年人皮脂腺功能减退、皮肤萎缩、干燥、粗糙而引起,属于中医的"痒风"、"风瘙痒"范畴。笔者自2007～2008年,运用中药配合温泉浴治疗该症,疗效较好,报道如
117354	通法在消化道疾病的几则应用	<正>通法为八法之一,"腑以通为用",故治腑病以通为先,并在中医治疗消化道疾病中取得确实之效果,现就本人常用的方剂略陈管见,望明哲正之。1保和汤(病案举例)石某,男,50岁,工人,"间断性胃脘部疼痛30年,加重
117355	大陷胸汤的六经定位之药理辨析	《伤寒论》将大陷胸汤证归于太阳病脉证并治中篇,属太阳病变证之一。本文从大陷胸汤的中药药理角度探讨,认为该方的六经定位应为阳明燥实证,兼有水饮证。
117356	红景天提取物降脂作用的实验研究	目的:观察红景天提取物的降血脂作用。方法:采用《保健食品功能学评价程序和检验方法》中辅助降血脂功能实验规定的方法,以大鼠为实验对象,研究红景天提取物对高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)及血清甘油三酯(TG)等指标的影响。结果:与对照组比较,红景天提取物能明显降低高脂血症大鼠的血清总胆固醇(TC)含量;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:红景天提取物具有降低血清总胆固醇作用。
117358	柔筋补脾丸质量标准的研究	目的:建立柔筋补脾丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法对柔筋补脾丸中的白芍、当归等药材进行定性鉴别。结果:建立了柔筋补牌丸中当归、白芍的薄层色谱鉴别方法。结论:建立的柔筋补脾丸中当归、白芍薄层色谱鉴别方法,重现性好,专属性强,可用于该制剂的质量控制。
117359	复方夏比亚尔片质量标准的研究	目的:制定复方夏比亚尔片的质量标准。方法:采用TCL方法鉴别制剂中的芦荟苷、没食子酸。结果:采用薄层色谱法对处方中的芦荟、诃子肉进行鉴别,该方法专属性强,分离理想,重现行好,阴性对照无干扰。结论:该方法可作为该药品的质量控制方法。
117360	肾宝合剂含量测定方法的研究	目的:建立肾宝合剂中主要成分的含量测定方法。方法:用高效液相色谱法对肾宝合剂中主要成分淫羊藿(以淫羊藿苷计)的含量进行测定。结果:淫羊藿苷在53.2～266ng范围内呈良好的线性关系(r=0.99999),平均加样回收率为101.62%。结论:本方法操作简便、结果准确、重复性好,可作为该产品的质量控制方法。
117361	复方甘草片质量标准中“【鉴别】(1)”的方法讨论	目的:通过实验分析复方甘草片"【鉴别】(1)"检验结果不稳定的原因。方法:使用吗啡对照品代替复方甘草片,分别使用2mL、4mL、6mL、8mL和10mL水洗进行【鉴别】(1)的检验。结果:用2mL水洗后,供试品在吗啡对照品斑点相同位置上显现一个明显的相同颜色斑点。结论:复方甘草片的【鉴别】(1)检验中,水洗量为2mL最为合适。
117362	基于TCMGIS-I的新疆紫草生态适宜性分析研究	目的:分析新疆紫草的生态适宜区,为当地政府发展特色经济、企业建立生产基地提供依据。方法:应用TCMGIS-I,结合文献资料及实地调查与试验进行综合分析。结论:新疆紫草在新疆的适宜区为沿天山山系海拔在1800～2800m区域为主的和静、温泉等26个县市。
117364	八角莲的研究进展	八角莲[Dysosma versipellis(Hance)M.Chen]为小檗科八角莲属植物,是我国特有的药用植物。近年来,我国药学工作的发展,我国各区的学者对八角莲的分布及其生物生态学特征、化学成分、药理作用、栽培研究等作了不少的研究,研究表明该属植物分布和数量急剧减少,而八角莲属植物的药效明显且用途越来越广,对八角莲属研究也越来越多,因此,笔者就该植物现有资料对八角莲研究作一综述。
117368	人工膝关节置换术后护理及康复	<正>人工膝关节置换手术是治疗膝关节严重骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的有效手段,目的是解除患者病痛,矫正畸形,恢复膝关节功能及提高日常生活质量[1],而术后康复护理锻炼是保证手术成功的重要因素。选取我科2007年10月～2008
117372	乌鲁木齐市老年超声体检分析	目的:了解与比较乌鲁木齐市老年男性、女性、汉族、少数民族超声体检患病情况。方法:2005～2009年期间约2万余人次的健康体检中,选取60岁以上汉族、少数民族老年人体检结果,进行专项统计调查,作回顾性分析并对结果进行χ2检验。结果:(1)超声体检出患病阳性率由高至低为:前列腺增生32.54%、脂肪肝29.44%、胆囊结石12.13%、肝囊肿11.14%、慢性胆囊炎9.74%、肾囊肿9.48%;(2)前列腺增生等8种疾病患病率老年人高于60岁以下人群,有增龄趋势;(3)前列腺增生、肝囊肿汉族患病率高于少数民族,胆囊结石低于少数民族,汉族、少数民族患病率P<0.05;(4)老年人胆囊结石、胆囊炎、胆囊术后扩张女性患病率高于男性(P<0.01),肾囊肿男性高于女性,男、女性患病率(P<0.05)。结论:在老年人中应定期做超声体检,应关注并积极预防、治疗老年人前列腺增生等有关疾病。
117373	胰岛素注射提示卡的设计与应用	<正>目前,糖尿病患病率正在快速增长,胰岛素注射是治疗糖尿病的重要方法,它通常用于1型糖尿病患者、2型糖尿病患者在口服降糖药失效和出现口服药物使用的禁忌症时及一部分新诊断的2型
117376	缺血性脑损伤时脑脊液中相关蛋白研究进展	本文通过5年来国内外相关文献的检索和归纳,回顾了缺血性脑损伤时相关蛋白在脑脊液中的特异性表达,并与其在脑组织及血清中的表达进行比较,发现在缺血性脑损伤时对脑脊液中相关蛋白进行检测具有较高的灵敏度和不可代替的地位,重在拟从新的角度进一步研究脑缺血的损伤机制,为后续开展的动物实验和临床检测提供借鉴和理论指导。
117377	三消康胶囊治疗糖尿病牙周炎的临床观察	目的:观察三消康胶囊治疗糖尿病牙周炎的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的牙周炎病人60例,中医辨证均为胃热上蒸型,随机分为中药三消康胶囊组(治疗组30例)、甲硝唑片组(对照组30)。2组病例均采用口腔超声洁治、龈下刮治(即根面平整)等基础治疗,治疗组加服中药三消康胶囊,对照组口服甲硝唑片,均以30天为1个疗程。观察2组治疗前后牙齿松动度、牙龈指数、牙周袋探诊深度的变化。结果:治疗后,2组牙龈指数、牙周袋探诊深度、牙松动度与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.01);治疗组牙周袋探诊深度的改善比对照组理想,有统计学差异(P<0.01)。结论:三消康胶囊治疗糖尿病牙周炎疗效较满意。
117381	加强传统文化教育,提升中医学生素养	本文从独特的角度阐述了中医药与儒家、道家、佛学、理学、易学等传统文化之间的内在关系,提出传统文化教育对中医药事业具有创新理论、夯实基础、培植潜力途径等作用,及其对优化中医药院校现有课程的意义和途径,指出:加强对中医、中西医结合专业学生,因加强中国传统文化的教育,对培养"铁杆中医"、学习能力、发展潜力、适应能力等诸多方面综合素养颇为有益。
117395	中医疗法对高血压前期应用的理论探微	高血压病是常见病、多发病,也是严重威胁人类生命健康的疾病,其防治是全世界面临的重大的公共卫生问题。而高血压前期是新近提出的一个概念,是高血压病的高危人群,根据高血压前期的发病特点及未病的状态,通过辨证调理体质既治未病的方法,如食疗、体育锻炼、针灸、中药干预等方法,减少高血压前期的人群发展为高血压病患者,来达到预防高血压的目的。
117396	平息丸治疗溃疡性结肠炎假性息肉的临床分析	<正>近年来,我国溃疡性结肠炎发病率明显增高,其发病率远高于克罗恩病(Crohn病)。溃疡性结肠炎是一长期炎症过程,假性息肉形成非常常见,合并结直肠癌的危险亦大大增加。美国圣弗朗西斯科
117398	圣愈汤化裁治疗经期头痛	<正>圣愈汤源于元.朱丹溪《脉因证治》,组成为:黄芪、人参、熟地、白芍、当归、川芎,功在补气养血,可治气血两虚所致诸症。笔者通过辨证论治,以圣愈汤化裁治疗经期头痛,据证加入行气活血、健脾补肾之品,收效满意。现整理病案如下。
117399	巧用西黄丸治疗化疗后静脉炎1例	<正>西黄丸,又名犀黄丸,为清代著名医家王清任所创,原载于《外科证治全生集.卷四》,方中牛黄清心、退热、化痰通窍、散结肿为主药;辅以麝香芳香辛窜之性,通经络,散结滞,辟恶毒,除移浊。主辅配伍,相得益彰,牛黄制麝香芳香辛窜助火之弊,麝香增牛黄化痰散结肿之功。佐以乳香、没药活血化瘀、
117400	子时服用酸枣仁汤治疗原发性高血压病临床体会	原发性高血压又称高血压病,是临床常见病及多发病,最终可导致心、脑、肝、肾器官的功能衰竭。高血压病迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。本人配合子时服酸枣仁汤治疗原发性高血压病,取得较好的疗效。
117401	补肾活血法临床治验四则	<正>补肾活血法是将补肾法与活血法有机结合起来,通过补肾促进活血,应用活血加强补肾,两者相互协同,达到改善肾虚血瘀的病理变化,使机体阴阳平衡、邪祛正存的一种治疗原则。
117403	《傅青主女科》带下病处方用药浅析	<正>傅青主,晚清时期医学家、思想家。擅长于妇科、内科杂症。其医学思想主要体现在后人辑成的《傅青主女科》中(以下简称《女科》)。本文试对《女科》带下病用药特点加以探讨。
117404	浅谈中医药在糖尿病并发症治疗中的优势	<正>随着经济的快速发展,人民生活的不断提高,我国的疾病谱已发生了重大变化,糖尿病、高血压、心脑血管疾病已逐渐成为危害健康最重要的社会健康问题,糖尿病危害巨大,能给患者造成生活上的不便以及身体和精神上的痛苦,其并发症对患者的健康和生命构成威胁,可致残早亡,此外还可造成巨大社会资源的浪费和不堪重负的经济负担,糖
117405	银杏达莫注射液对高血压肾损害蛋白尿的疗效评价	目的:观察银杏达莫注射液对高血压肾损害患者尿蛋白的疗效。方法:采用前瞻性、随机对照试验。入选研究的患者55例,随机分为3组,A组19例,服用"依那普利片10mg/d";B组18例,给予银杏达莫注射液20mL/d,加入生理盐水250mL静脉滴注;C组18例给予银杏达莫注射液20mL/d加入生理盐水250mL静脉滴注,同时服用依那普利10mg/d。疗程1个月。观察期间受试者血压控制在140/90mmHg(1mmHg=0.133 322kPa)左右,治疗过程中检测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肾功能、血肌酐、血电解质,并记录血压及不良反应情况。结果:患者治疗前尿蛋白定量为(2.08±0.53)g/24h,A、B、C组治疗1月后尿蛋白分别(1.67±0.36)g/24h(P<0.05)、(1.23±0.31)g/24h(P<0.01)、(0.81±0.35)g/24h(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液可显著减少高血压肾损害患者蛋白尿并保护肾功能。
117406	大承气汤加减保留灌肠治疗脑卒中临床观察	目的:探讨甘露醇加大承气汤加减保留灌肠治疗脑卒中的效果。方法:将92例脑卒中患者随机分为对照组与治疗组各46例,对照组给于甘露醇静点,治疗组给于甘露醇静点加大承气汤加减保留灌肠。结果:治疗组总有效率显著高于对照组,治疗组平均住院天数14.74天,对照组平均住院天数为17.43天,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论:甘露醇静点加大承气汤加减保留灌肠治疗脑卒中不仅提高了治愈率,防治了并发症发生,而且也减轻了患者的经济费用。
117407	中药治疗骨质疏松症40例疗效观察	目的:观察中药内服治疗骨质疏松症的疗效。方法:治疗组40例内服中药治疗,对照组38例口服葡萄糖酸钙片及维生素D治疗,观察两组治疗前后临床症状及BMD的变化。结果:6月后治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率78.9%,治疗组治疗后与对照组比较有统计学差异(P<0.05),BMD显著升高(P<0.05)。结论:中药内服治疗骨质疏松症的疗效显著。
117408	针刀结合神经阻滞治疗颈型颈椎病	<正>颈型颈椎病是颈椎病分型里发病率较高的,该病近年来尚有逐渐年轻化的趋势,对人们的生活质量构成了潜在的威胁。我们摸索运用针刀结合神经阻滞治疗头枕部为主要症状的颈型颈椎病。报告如下。
117410	“四联”疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:探索"四联"疗法对不同腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组采用三维正脊仪、小针刀、中药熏蒸、针灸四种治法综合运用(称之为"四联疗法"),对980例腰椎间盘突出症患者进行治疗,对照组单用三维正脊治疗,按照腰椎间盘"膨出、突出、脱出"的分类分组进行临床疗效观察,依据Macnab’s腰间术后疗效评价标准进行评定。结果:在对照组中,单用三维正脊仪治疗的3组病例的临床疗效经统计学处理有统计学意义(P<0.01),对腰椎间盘膨出疗效最优,其次是突出,而脱出最差。而运用"四联"疗法治疗的3组病例的临床疗效差别不大,但突出和脱出的有效率明显提高。结论:"四联"疗法对不同突出程度腰椎间盘突出症的临床疗效没有统计学意义。因此,对不同腰椎间盘突出症,治疗方法上运用灵活,可以提高临床有效率。
117411	排石防石颗粒治疗泌尿系结石30例	目的:探讨排石防石颗粒治疗泌尿系结石:泌尿系结石是临床常见病,多发病。方法:我科自2006年以来,采用自拟排石防石颗粒,治疗泌尿系结石30例。并随机设对照组30例,运用西药治疗,进行疗效观察。结果:治疗组明显优于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ=6.21,P<0.05)。结论:排石防石颗粒治疗泌尿系结石有一定效果。
117412	中药外用配合温泉浸泡推拿治疗足跟痛疗效观察	目的:探讨中药外用配合温泉浸泡推拿治疗跟痛症效果。方法:中药外用,温泉浸泡,推拿。结论:益肾填精、活血化瘀类中药外治跟痛、温泉浸泡显著提高跟痛症状的缓解率。
117414	针刺配合言语训练治疗中风后语言障碍68例	<正>笔者自1998年以来,采用针刺配合言语训练治疗中风后语言障碍68例,取得满意的疗效。报道如下。1一般资料选择68例住院患者,均经CT或MRI确诊,以有语言障碍症状,而意识清晰患者为治疗观察对象。其中男46例,女22例;年龄最小38岁,最大84岁,平均年龄60岁;脑梗塞42例,脑出血26例;病程3~90天。
117415	穴位注射雪莲针剂治疗网球肘疗效观察	<正>"网球肘"又称"肱骨外上髁炎",是临床常见病、多发病,因为发生在经常打网球的人群中间,故称为"网球肘"。病因较复杂,目前比较广泛认同的病因是肘关节长期不规范的运动,形成劳损,使附着在肘关节部位的肌腱和软组织发生部分性纤维撕裂或损伤,或因摩擦造成骨膜创伤,引起骨膜炎。笔者自2003年11月~2009年12月,采用雪莲针剂穴位注射与普通针刺及推拿作对照,治疗网球肘87例。报告如下。
117416	维药寒喘祖帕颗粒治疗呼吸系统相关疾病112例临床观察	目的:观察维药寒喘祖帕颗粒治疗呼吸系统相关疾病,如急、慢性咳嗽和支气管哮喘——维吾尔医辨证为寒性乃孜来所致的咳嗽及异常粘液质性哮喘共112例。结果:咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音的显效率分别为89.13%、90.62%、88.33%、92.31%,总有效率为90.04%;治疗期间未见明显副作用。结论:该药对呼吸系统相关疾病,如急、慢性咳嗽和支气管哮喘维吾尔医辨证为寒性乃孜来所致的咳嗽及异常粘液质性哮喘疗效良好,不良反应较少,未见明显的毒副作用,是治疗轻中度急、慢性咳嗽和支气管哮喘较理想的药物。
117420	女性经期痛经的预防与护理	痛经是女性经期常发生的心身疾病之一。其中预防及护理起着非常重要的作用,可通过运动、饮食、精神心理、理疗、药物及中医疗法来预防和缓解痛经。
117422	炙甘草汤含药血清对大鼠离体心脏场电位影响的研究	目的:研究炙甘草汤含药血清对大鼠离体心室肌场电位的影响。方法:随机将50只SD大鼠分为空白、炙甘草汤不同浓度含药血清(5%、10%、20%)组与胺碘酮组。应用MEA技术监测fAPD及心率的变化。结果:与空白组对照,胺碘酮组fAPD显著延长,心率减慢;10%与20%浓度炙甘草汤含药血清组大鼠心室肌fAPD均延长,心率均减慢,二者比较则fAPD与心率均无统计学差异(P>0.05);二者分别与对照组比较,则P<0.05;5%浓度炙甘草汤含药血清组对心室肌fAPD及心率无明显影响。10%、20%浓度的炙甘草汤含药血清组与胺碘酮组心室肌fAPD相比较,P<0.05,但心率无统计学差异。结论:10%与20%浓度的炙甘草汤含药血清均能延长心室肌fAPD,心率均减慢,具有抗室性心律失常效应。
117423	金银花与其几种易混淆药材的性状快速鉴别	目的:通过对金银花及其几种易混淆药材进行性状鉴别,建立一种快速、有效、直观的鉴别方法。方法:对药材的性状进行鉴别、比较、总结。结果:金银花及其几种易混淆药材在性状上有明显的区别。结论:建立的方法能有效地控制其药材质量。
117424	葛叶的生药鉴定研究	目的:为准确鉴定和进一步研究开发葛叶提供参考依据。方法:对葛叶进行性状鉴别、显微鉴定、薄层色谱鉴别。结果:药材质脆,气微清香,味淡,微苦涩。显微特征为:上、下表皮细胞类长方形,外被角质层。上表皮有多数单细胞非腺毛着生,下表皮非腺毛较长,韧皮部窄,木质部导管为放射状排列。主脉上、下表皮内侧有数列厚角细胞。粉末绿色。非腺毛为单细胞,长圆锥状,表皮细胞垂周壁波状弯曲,气孔多为平轴式,导管为螺纹导管。薄层色谱可检出葛根素的特征斑点。结论:以上显微特征和薄层色谱对葛叶的鉴定有意义。
117429	臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会	<正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病,表现为腰痛及下肢痛为主要症状,直腿抬高试验阳性为主要体征[1]。轻者局部功能活动受限,严重者日常生活不能自理。一般治疗方法并不能完全治愈,且易复发,手术治疗虽然能够根除,但患者要承担手术风险和痛苦。自2006年我科室引进臭氧微创技术后,治疗多例腰椎间盘突出症均取得很好的疗效,现将护理体会总结如下。
117432	中西药合用治疗急性黄疸型甲型肝炎50例	<正>病毒性肝炎是由多种病毒引起的一种传染病,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎等。临床上急性黄疸型肝炎起病较急,主要表现为全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿色加深、皮肤及巩膜黄染,黄疸前期80%有发热、肝大,部分病人有轻度脾大、查肝功转氨酶和胆红素升高、病原学检查甲肝病毒抗体阳性。本人在临床实践工作中,采用中西药合用治疗急性黄疸型甲型肝炎50例,收到良好效果。报道如下。
117433	骨质疏松性腰背痛的临床治疗	目的:探讨原发性骨质疏松性腰背痛的中西医临床治疗方法。方法:对以腰背痛就诊的患者,经检查除外其他疾患,明确为骨质疏松性腰背痛,采用中西医综合治疗。结果:显效24例,有效19例,无效5例,总有效率为91.1%。结论:骨质疏松性腰背痛以中西医结合综合治疗,疗效确切,值得临床上进一步推广运用。
117436	多指标正交试验优选板蓝根有效成分的提取工艺	目的:优选板蓝根的最佳提取工艺。方法:采用正交实验设计,以醇浸出物量、表告依春和总氨基酸的含量等多指标综合评分,优化提取条件。结果:板蓝根的最佳提取工艺为:板蓝根药材粉碎成最粗粉,用8倍量50%乙醇浸泡4h,提取2次,每次0.5h。结论:优选的提取工艺稳定、可行。
117453	燥邪与燥证关系辨析	西北燥证研究亟待理清燥邪与燥证关系,而古今论燥理论多有疏漏或歧义。鉴此,本文以审证求因为本,综览既往文献,从六气气化属性认识燥邪与燥证内涵,倡论燥邪之正化、兼化、从化及内外传变,以"类燥"阐释内生燥邪,分析燥邪与类燥之邪引发内外燥证之情。其后得出燥邪与燥证关系之结论:1.燥证均由燥邪所致;2.燥邪有本气燥邪、变生燥邪和内生燥邪之别,均能导致外燥证和内燥证;3.外燥证多由本气燥邪引起,内燥证多由内生燥邪引起;4.外燥证病因除本气燥邪外,尚含有六淫他邪变生燥邪成分;5.引发内燥证之内生燥邪可称作"类燥",系由阴虚血虚而津少、内火里热而伤津、寒凝血瘀湿阻痰结而滞津等原因产生;6.燥邪淫盛时,可通过经络、形体组织内外相传,故内燥证可兼见外燥证,外燥证亦可迁延而伴生内燥证;7.无论外燥内燥,倘若其证候内出现不能以燥邪属性解释之症状,则属伴有"非燥证",当责燥邪之兼夹邪气所致。
117454	天灸血清对过敏性哮喘大鼠肺脏和脾脏中CD4~+、CD8~+的影响	目的:通过观察天灸血清对过敏性哮喘大鼠肺支气管和脾脏中CD4+、CD8+T淋巴细胞数量的变化及其比值的影响,探讨天灸血清是否具有与天灸疗法相类似的抗哮喘作用。方法:将天灸后制备出的大鼠血清,经尾静脉注射于哮喘模型大鼠体内,连续注射5次,于末次注射12h后处死,观测5组大鼠肺支气管和脾脏中CD4+、CD8+T淋巴细胞数量的变化并计算其比值。结果:与模型组和空白血清组相比,天灸血清组肺支气管和脾脏CD4+/CD8+的比值降低(P<0.05),且与天灸组无统计学差别。结论:天灸血清可降低哮喘大鼠肺支气管和脾脏CD4+/CD8+的比值,具有与天灸疗法相类似的抗哮喘作用。
117455	胃癌前病变胃镜像病理改变HP感染与中医证型的相关性探讨	对88例胃癌前病变患者胃镜像,212例胃癌前病变患者病理检查和HP感染(阳性)与中医证型相关情况研究,发现胃癌前病变胃镜像病理改变HP感染与中医证型有一定的相关性。本研究说明将胃镜像病理活检HP感染微观征象直接作为中医望诊的延展,作为望诊的内容,直接纳入中医辨证的依据有一定可行性,值得进一步探讨。
117456	雷公藤免疫调节治疗下肢流出道动脉硬化闭塞症的疗效观察	目的:探讨雷公藤免疫调节治疗下肢流出道动脉硬化闭塞症。方法:采用成组对照临床研究,实验组及对照组各30例,在治疗前及治疗后第45天抽血检测白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF),测量患肢趾端皮肤温度(TTS)。结果:下肢流出道动脉硬化闭塞症实验组和对照组两组之间在治疗前各指标TTS、IL-1/IL-10、ET/NO及VEGF差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第45天实验组较对照组TTS升高显著(P<0.05),IL-1/IL-10及ET/NO降低均显著(P<0.01),VEGF升高不显著(P>0.05)。结论:雷公藤治疗下肢流出道动脉硬化闭塞症能够减轻血管炎症反应,提高患肢趾端温度,延缓病情进展。
117457	除湿祛痹汤治疗类风湿关节炎80例疗效观察	目的:与来氟米特比较,评价除湿祛痹汤治疗类风湿关节炎的疗效。方法:选取80例活动性类风湿关节炎患者,随机分为两组,每组40例,分别用来氟米特(20mg/天)及除湿祛痹汤(每日1剂,早晚分服)治疗,疗程8周,比较两组在治疗结束时的疗效差别。结果:除湿祛痹汤组在治疗8周时的总有效率为92.5%,来氟米特组的总有效率为82.5%,两组对比差异有统计学意义。结论:除湿祛痹汤治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效。
117458	中药外敷治疗慢性盆腔炎23例分析	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,多为急性盆腔炎未彻底、规范、有效的治疗,或病者体质特异,病情迁延或失治误治所致。临床主要表现为下
117459	龙血竭胶囊用于腹部切口脂肪液化的诊治体会	目的:探讨龙血竭胶囊用于腹部切口脂肪液化的临床疗效。方法:回顾分析2001~2008年50例腹部切口脂肪液化的临床资料。结果:全组病例经采用龙血竭胶囊换药治疗后,切口在术后10～16天愈合,无1例继发感染。结论:龙血竭胶囊用于腹部切口脂肪液化的换药,能够缩短液化切口的愈合时间,预防感染,减轻病人的痛苦。
117460	六味地黄丸治疗肝肾阴虚114例	目的:探讨六味地黄丸治疗肝肾阴虚的临床疗效。方法:选取我院中医科肝肾阴虚患者114例,用六昧地黄丸加减处方,治疗成人高血压、糖尿病、肾炎。结果:高血压、糖尿病、肾炎组总有效率94.7%。结论:六味地黄丸对高血压、糖尿病、肾炎患者有良好的治疗和辅助治疗作用,值得推广。
117461	针刺配合耳穴治疗乳癖49例疗效观察	<正>乳腺增生病是妇女乳腺疾病的常见疾病之一,发病原因多由情志内伤、肝气郁结、经停痰湿、痰凝互结乳房,胃经经气不畅而致,故治以疏肝解郁,兼
117462	异常黑胆质体液成熟剂散剂质量标准的研究	目的:建立异常黑胆质体液成熟剂散剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法,对异常黑胆质体液成熟剂散剂中的全方药味分别进行定性鉴别。结果:建立了异常黑胆质体液成熟剂散剂中甘草的薄层色谱鉴别方法。结论:建立的甘草薄层色谱鉴别方法重现性好,专属性强,可用于该制剂的质量控制。
117464	妊娠恶阻的辨证施护	<正>妊娠恶阻是指在妊娠早期,早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以至发生体液失衡,新陈代谢障碍,甚至威胁孕妇生命者。中医认为本病的主要病
117465	中药金黄膏外敷治疗碘海醇致药物外渗的护理措施	目的:根据高压注射器静脉注射碘海醇注射液外渗后致局部组织损伤的特点,寻找理想的预防和处理方法。方法:对高压注射器静脉注射碘海醇期间意外出现外渗病人予以金黄膏外敷并抬高患肢。结果:病人于当日病情缓解,疼痛减弱、水肿明显减轻,未发生无菌性炎症或组织坏死,并于3日后痊愈。结论:金黄膏外敷是一种治疗碘海醇注射液外渗的有效方法,配合抬高患肢能在短时间内促使组织水肿消退,避免组织损伤,值得临床推广。
117467	维药恰玛古的研究现状	恰玛古即芜菁,又名蔓菁,是新疆维吾尔族居民喜爱的并有较长历史的药食同源之品,经历代文献考证具有开胸顺气、健胃消食、解毒等作用。现代药理研究,其中黄酮、皂苷等成分具有抗肿瘤、抗衰老、防辐射、调节免疫功能等作用。本文对其药用进行系统综述并为芜菁开发研究提出建议。
117468	心律失常的中医辨证治疗	<正>心律失常是指心搏的频率或节律,从心博起源部位或冲动传导中任一项或多项异常。临床需根据心电图或其他电生理学检查确定其类型,但为临床
117471	浅谈月经不调与痛经的治疗与保健方法	<正>月经不调是妇科最常见的疾病之一,月经的期、量、色、质的任何一方面发生改变,均称为月经不调。常见的有经期提前、经期延迟、经期延长、月经先后不定期等。经期提前是
117473	复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒质量标准研究	目的:中药制剂复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒的质量标准。方法:薄层色谱法对复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒中的贯叶金丝桃和牛蒡子等成分进行了色谱鉴别;采用高效液相色谱法测定了方中金丝桃素和牛蒡子苷的含量。结果:贯叶金丝桃抗病毒颗粒中贯叶金丝桃和牛蒡子薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒中金丝桃素的含量测定线性范围为0.0165～0.0396(r=0.9996),平均回收率为101.2%(RSD=2.1%,n=9);牛蒡子苷的含量测定线性范围为0.424～2.120μg(r=0.9997),平均回收率为99.8%,(RSD=1.9%,n=9)。结论:薄层色谱鉴别和含量测定方法简便、准确、专属性强、重复性好,可有效地控制本制剂的质量。
117474	小针刀结合局部封闭治疗跟痛症36例临床观察	目的:观察小针刀结合局部封闭治疗跟痛症的效果。方法:选取我科就诊的跟痛症患者36例,先采用小针刀剥离、松解,后进行局部封闭疗法。于治疗前、后和治疗后6个月观察临床体征变化。结果:小针刀结合局部封闭治疗跟痛症痊愈、显效、有效、无效依次为86.1%(31/36例)、8.3%(3/36例)、2.8%(1/36例)、2.8%(1/36例),总有效率97.2%(35/36)。结论:小针刀结合局部封闭是治疗跟痛症的有效疗法。
117476	浅谈截瘫患者的临床护理及健康指导	<正>外伤所致的脊柱骨折合并截瘫是一种严重创伤,是由外伤因素致脊髓完全或不完个断裂所致,可造成运动功能和感觉功能不同程度的丧失,还可
117480	中药酒醋热奄包治疗膝关节骨关节炎临床疗效观察	目的:探讨自拟中药酒醋热奄包治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:①选择确诊为膝OA的患者120例,并随机分观察组60例,对照组60例。②对照组给予硫酸氨基葡糖(维骨力)及美洛昔康片;治疗组在对照组的基础上加酒醋热奄包辅助治疗。③分别观察治疗前、后两组患者临床症状、体征及疼痛指数(VAS)、WOMAC骨关节炎指数、关节肿胀、压痛积分等。结果:120例患者均进入结果分析,对照组总有效率78.33%,治疗组总有效率92.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后及两组治疗后组间比较症状、体征、VAS、WOMAC指数、肿胀、压痛指数积分均有显著意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中药酒醋热奄包治疗膝OA能明显改善临床症状,缓解疼痛,综合疗效优于西医常规治疗。
117482	中西医结合治疗早期小儿先天性马蹄内翻足	目的:探讨中西医结合治疗早期小儿先天性马蹄内翻足。方法:对48例(年龄2个月~12个月)早期先天性马蹄内翻足采用中医手法推拿配合Ponseti方法治疗。结果:平均随访10.1个月,46例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,优良率97.1%。结论:中医手法推拿配合Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效。
117483	中西医结合治疗急慢性荨麻疹97例体会	<正>急慢性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,治疗方法很多,疗效不一。临床表现以皮肤出现鲜红或苍白色风团,时隐时现,俗称"风疹块"[1],中医称
117496	沙棘的开发与使用价值探讨	作为一种重要的经济植物,沙棘含有黄酮类、β-胡萝卜素、多种维生素、不饱和脂肪酸、多种氨基酸和微量元素等生物活性物质,沙棘果营养丰富,其中维生素含量较高,被称为维生素之王和维生素宝库之美誉。沙棘果具有抗疲劳,增强机体活力和抗癌等功效。可开发为营养、保健食品、药品。农产品的加工程度决定着食品业的规模和竞争力,我国农产品加工产值低,以农副食品原料的初加工为主,精细加工的程度比较低,需要向着质量、营养、方便、安全的目标转变。
117497	王清任处方用药特色分析	目的:探讨王清任临证处方用药特点。方法:运用方剂计量学方法对王清任及对比医家所载方药的功效、归经、四性、五味进行统计对比和综合分析评价。结果:王清任使用补血、活血、止血药、平肝药较多;使用肝经、胆经、心经、心包经的药较多;使用温性、平性、辛味药较多。结论:王清任擅长使用活血化瘀药。
117498	浅谈《伤寒论》中桂枝的应用	<正>桂枝,药用樟科植物肉桂的嫩枝,性味辛甘温,归心、肺、膀胱经,功效为发汗解表,温经通阳。《本经》曰:"主上气咳逆,结气,喉痹,吐吸,利关节,补中益气。"《本经疏证》曰:"和营、通阳、下气、利水、行瘀、补中为桂枝六大功效。"医方之祖
117499	归芍地黄汤合生脉散治疗围绝经期综合征73例临床观察	目的:观察归芍地黄汤合生脉散对围绝经期综合征的临床疗效。方法:73例围绝经期综合征患者中<40岁12例,40~44岁14例,45~49岁22例,≥50岁17例。各年龄组均口服归芍地黄汤合生脉散加减进行治疗,分别与治疗前后及治疗12周后比较各年龄组库帕曼评分和激素水平的变化。结果:各年龄组经治疗后与本组治疗前比较库帕曼评分均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。<40岁的年龄组,促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成(LH)均有改善,差异有统计学意义(P≤0.05),40～44岁的年龄组,促卵泡生成素(FSH)有改善,差异有统计学意义(P<0.05),而雌二醇(E2)、促黄体生成(LH)均无改善(P>0.05)。≥45岁的两个年龄组,促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2),促黄体生成(LH)均无改善(P>0.05)。结论:归芍地黄汤合生脉散加减可以改善围绝经期综合征患者各年龄组的临床症状,有助于各年龄段的围绝经期妇女平稳度过围绝经期。
117500	茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察	目的:尽早应用茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症,从而减少胆红素脑病的发生。方法:将本院儿科住院60例生后4天至30天新生儿黄疸不退患儿用口服茵栀黄口服液3mL,1日3次,治疗10天。结果:1～3天起效40例,3天以后起效15例,无效5例,有效病例均在10～15天内黄疸消退。结论:茵栀黄口服液对新生儿黄疸有一定退黄效果。
117501	祛风定痛汤治疗痛风性关节炎68例临床观察	目的:观察祛风定痛汤治疗痛风性关节炎的疗效。方法:将68例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,两组均进行基础饮食治疗,对照组给予双氯芬酸钠片口服,治疗组在对照组治疗的基础上给予祛风定痛汤口服,两组治疗1周观察疗效。结果:治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为79.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛风定痛汤治疗痛风性关节炎的疗效较好。
117502	中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的应用	目的:评价中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的疗效。方法:将确诊为原发性肾病综合征78例随机分为两组,对照组按常规方法接受强的松治疗,观察组在常规使用强的松过程中辅以中药治疗,通过观察激素使用过程中强的松副作用的发生情况,评价中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的疗效。结果:观察组肾病综合征患者强的松的副作用发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于原发性肾病综合征患者在使用激素过程中加用中药能够明显减少强的松的副作用。
117505	针灸定位治疗肩周炎的理论探讨	<正>肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。失治误治不但严重影响肩关节的功能活动,还可能引起不同程度的周围组织粘连、僵硬,尤其是三角肌的萎缩。本文就其针灸定位治疗略作探讨。
117507	马德孚教授治疗崩漏经验	<正>马德孚教授,新疆医科大学硕士生导师,从医40余载,学验俱丰,对崩漏的遣方用药独俱匠心,故将马师治疗崩漏经验作一整理,以飨同道。1病因病机根据诸文献记载及临床实践,认为崩漏多由先天不足,劳伤气血,情志不畅,久病、外伤等损伤冲
117508	冬病夏治疗法之敷贴疗法及其护理	<正>冬病夏治是祖国传统医学中的一种颇具特色的自然疗法,目前临床上主要用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、风湿与类风湿性关节炎、过敏性鼻炎等20余种疾病。该疗法多采用针灸、敷贴、食疗等方法。"三伏天"是全年气温最高、阳气最旺盛的时候,此时治疗可以使患者的阳气充实,增强抗病
117509	中药保留灌肠配合腹部微波治疗慢性盆腔炎的护理体会	<正>慢性盆腔炎是女性内生殖器盆腔结缔组织及盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗,患者体质较差,病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,当机体抵抗力较差时,炎症可迁延为慢性。我科应用中药煎水保留灌肠,配合腹部微波
117510	中医治疗糖尿病末梢神经炎研究进展	<正>糖尿病末梢神经炎是糖尿病神经病变中最常见的慢性并发症,也是主要致残因素之一。本病多慢性起病,两侧对称,下肢比上肢重,以感觉障碍突出,运动障碍相对较轻,严重者可出现足趾、手指无力甚至肌肉萎缩。客观检查常发现袜套、手套样感觉障碍,下肢腱反射减退或消失。由于本病起病隐
117512	近10年高脂血症中医证治用药规律的文献研究	目的:指导高脂血症的临床用药方案。方法:用文献检索方法和统计学方法进行高脂血症用药规律的研究。结果:利水消肿药、补气药和消食药占了40.3%,其余各类中的药物使用相对来说频率比较均匀。结论:说明高脂血症多表现为痰浊内阻,对指导临床用药起到了积极的作用。
117513	论肝病治法	<正>1以散为补法肝为厥阴,中见少阳,且有相火寄其中,故《内经》名将军之官,其性至刚也。为其性刚,当有病时恒侮其所胜,以致脾胃受病,至有胀满、疼痛、泄泻诸证。故方书有平肝之说,谓平肝即所以扶脾。若遇
117514	浅析从脾胃论治糖尿病	<正>祖国医学有关糖尿病的记载,早在《内经》中就已论述甚详,又历经各代医学不断丰富和发展,根据本病"三多一少"的证候特征,基本类同于祖国医学之"消渴证"。消渴证,其发病机制总而述之,主要由于燥热偏盛、阴津亏耗,而以阴虚在肾为本,燥热在脾胃为
117515	中药协定方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种发病于结肠以黏膜和黏膜下层炎性浸润为主的非特异性炎症性肠病。临床表现为腹痛、腹泻、黏液样脓血便为主,目前多认为其病因与免疫、环境因素等有关。我院2005~2009年采用中药协定方保留灌肠治疗溃疡性
117516	桂枝加龙骨牡蛎汤临床应用	<正>桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略·血痹虚劳脉症病治篇》,由桂枝、白芍、生姜、龙骨、牡蛎、甘草、大枣七味药组成,具有调和阴阳、镇潜回阳、固涩的功效。主治遗精、梦交、眩晕、盗汗、自汗等,兹将临床运用例举如下。
117517	中药洗剂治疗阴虱12例	<正>阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫,长约1～3mm,无翼。因常见于阴部,故称阴虱。阴虱的病原虫是耻阴虱。笔者于1997年12月～2010年3月应用中草药煎剂治疗阴虱病人12例。现将治疗观察体会总结如下。
117518	经方临床应用举隅	<正>1大承气汤治疗感冒高烧不退本方源于《伤寒论》,由大黄、厚朴、枳实、芒硝四味组成,先煎厚朴、枳实二味,大黄后下微煎,取汁,芒硝溶服。功效:峻下热结。主治:(1)阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚或潮热谵语,手足戢然汗出,舌苔黄粗起刺或
117519	血栓闭塞性脉管炎的中医论治	<正>血栓闭塞性脉管炎,属于祖国医学"脱疽"范畴,《灵枢》就有"脱疽"的记载。笔者根据中医基本理论辨证施治,按病期先后、病情发展的证候不同及结合临床所见,将本病大致分为三期进行治疗,疗效满意,报道如下。
117520	新疆海罂粟粗提物镇痛作用研究	目的:研究新疆海罂粟粗提物的镇痛作用。方法:采用小鼠扭体法、热板法和福尔马林实验法观察新疆海罂粟粗提物的镇痛作用。结果:新疆海罂粟粗提物明显减少腹腔注射0.6%冰乙酸引起的小鼠扭体反应次数、提高55℃热板法小鼠疼痛反应的阈值,降低小鼠福尔马林实验疼痛反应积分。结论:新疆海罂粟粗提物具有显著的镇痛作用。
117521	HPLC法测定瘤果黑种草中的芦丁含量	目的:对瘤果黑种草全草中芦丁的含量进行测定。方法:采用HPLC法,甲醇-0.4%磷酸水溶液(40∶60)为流动相,检测波长:360nm,外标法定量。结果:芦丁在0.02~0.1μg范围呈良好线性关系(r=0.9997)平均回收率=95.1%,RSD=1.4%(n=5)。结论:HPLC方法测定瘤果黑种草中芦丁含量,结果准确可行。
117523	马齿苋不同提取部位对醛糖还原酶的抑制作用	目的:观察马齿苋不同提取部位对人醛糖还原酶活性的抑制作用。方法:应用体外酶动力学抑制实验,以槲皮素为阳性对照,比较其与马齿苋不同提取部位对人醛糖还原酶活性的抑制作用。结果:乙酸乙酯部位对人醛糖还原酶具有较强的抑制作用,其抑制率可达107.0%,明显优于阳性对照品槲皮素;此外发现乙酸乙酯部位通过硅胶柱层析分离得到的Frl、Fr2、Fr3三个部位及水提部位通过AB-8大孔吸附树脂柱层析分离得到的Fr7部位的抑制率也都高于阳性对照组槲皮素。结论:马齿苋的乙酸乙酯部位对人醛糖还原酶有明显的抑制作用。
117524	管花肉苁蓉复方制剂缓解体力疲劳功能研究	目的:观察不同剂量的管花肉苁蓉复方制剂对小鼠体重、负重游泳时间、血清尿素、肝糖原、血乳酸的影响,评价其抗疲劳效果。方法:随机把健康雄性小鼠分成4大组,分别为对照组和低、中、高剂量组,实验组小鼠每天灌胃给药0.2mL/10g·bw,每日1次,连续灌胃30天后分别记录每只小鼠的体重、负重游泳时间、血清尿素、肝糖原、血乳酸等指标的变化。结果:与对照组比较,高剂量管花肉苁蓉复方制剂能明显延长小鼠负重游泳时间,降低血清尿素水平,增加运动后肝糖原的储备量,对小鼠体重和血乳酸无明显影响。结论:管花肉苁蓉复方制剂具有抗疲劳的作用。
117525	柴胡小议	<正>柴胡,为伞形科植物柴胡Bupleurum chinense DC.或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。同属植物尚有多种可入药,如银州柴胡B.yinchowense Shanet Y.Li;兴安柴胡B.sibiricum Vest;竹叶柴胡B.marginatum Wall.ExDC.等。按性状不同,
117527	新疆特产乌头属植物的研究概况	由于特殊的地理位置和生态环境,在新疆天山以北地区生长了大量的乌头属植物,但尚处在未被开发和利用阶段,本文结合作者前期的研究结果,综述了新疆乌头属植物的分布、化学成分、活性及毒性和临床应用等内容,为深入研究和开发新疆地产乌头药材资源提供参考。
117531	持续恒压灌注疗法治疗慢性前列腺炎的护理	<正>前列腺炎是成年男性中最常见的疾病,约占男科门诊病人的1/3~1/2,已成为影响男性身心健康的主要疾病,它对生活质量的影响与心肌梗死、心绞痛或克隆病相当[1],但治疗效果差、复发率高,一直困扰着患者和临床医师。临床上分为急性前列腺炎
117535	162例COPD患者用药状况分析	目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用药状况,为临床医师培训及患者宣教提供数据。方法:2010年9～11月,对在自治区中医医院住院的COPD患者近3个月使用药物状况进行面对面调查。结果:162例患者中接受抗生素治疗的占94.44%(153/162),使用糖皮质激素治疗(包括静脉、吸入治疗)的患者占80.86%(131/162);祛痰药治疗的患者占53.70%(87/162),支气管舒张剂治疗的患者占89.50%(145/162),其中β2受体激动剂占60%(87/145)、抗胆碱药占70.34%(102/145)、茶碱类药物占87.59%(127/145),三种支气管舒张剂均使用的患者占61.38%(89/145);而免疫调节剂治疗、疫苗的使用分别仅占32.10%(52/162)和3.1%(5/162);药物治疗方案中联合中草药或中成药治疗的患者占64.81%(105/162),使用3种以上(包括3种)药物治疗的患者占74.69%(121/162)。结论:我区COPD患者药物治疗尚不规范,各种治疗药物中抗生素、糖皮质激素使用率均较高;而免疫调节剂及疫苗的使用在我区药物治疗COPD的方案中被忽视;联合用药及加入中医药特色的药物治疗情况尚可,但仍需积极宣传中西医结合治疗COPD的优势。
117536	伤科黑药膏外敷结合关节镜松解治疗弹响髋的临床疗效观察	目的:观察伤科黑药膏外敷结合关节镜手术治疗弹响髋的近期临床疗效。方法:我院自2009年4月~2010年4月,共收治弹响髋患者21例38髋,均采用伤科黑药膏外敷结合关节镜下骼胫束松解术治疗。结果:全部患者疗效满意。结论:传统弹响髋手术切口较长,创伤较大,须待切口愈合后方可进行高强度功能锻炼。"Z"形延长术须待骼胫束愈合后方可完全负重行走,卧床时间长,而关节镜下手术切口小,约0.5cm~1cm,切断延长骼胫束后也不需缝合,可早期负重行走,能够进行早期有效的功能锻炼,同时配合伤科黑药膏外敷以活血化瘀、消肿止痛,为早期无痛功能康复提供了可能。关节镜下骼胫束松解术具有切口小,创伤小,瘫痕小,住院时间短,早锻炼、早康复的优点,较传统手术有明显的优越性。本组病例随访时间较短,其远期效果及弹响髋复发的可能性尚须进一步观察。
117537	Prodisc-C人工椎间盘置换术结合黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病的早期疗效观察	目的:探讨Prodisc-C人工椎间盘置换术结合黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病的早期疗效观察。方法:对15例患者行Prodisc-C人工颈椎间盘置换术结合黄芪桂枝五物汤,观察患者术后随访时神经功能恢复情况。结果:患者术中、术后均无严重发症发生,所有患者均获随访,随访2个月至2.3年,平均1.3年。结论:Prodisc-C人工颈椎间盘置换治疗手术操作简单,在减压的同时可重建椎间隙高度及生理弯曲,恢复椎间活动度,结合黄芪桂枝五物汤能促进局部的血液循环,促进血肿吸收和抑制神经根及其周围水肿,改善神经根的缺血缺氧状态,防止神经根粘连,早期临床疗效良好。
117538	T形锁定钢板治疗外踝骨折24例报告	目的:研究T形锁定钢板内固定治疗外踝骨折的临床疗效,以提高外踝骨折治疗的安全性和稳定性。方法:2007年10月~2010年10月,对24例外踝骨折患者采用T形锁定钢板内固定治疗,男18例,女6例,年龄22~62岁,平均46岁,车祸伤8例,扭伤12例,坠落伤4例,其中合并内踝骨折5例,三踝骨折2例,均为闭合性骨折,手术时间在伤后7～10天,平均8天。结果:切口均一期愈合,骨折均获临床愈合。愈合时间为8~10周,均获得随访,时间4～12个月,平均6个月。根据Baird2Jackson踝关节评分系统疗效标准(2),优18例,良6例,所有病人均恢复正常生活和原有工作.疗效理想。结论:对外踝骨折采用T形锁定钢板内固定治疗,具有固定稳定、安全的优点,患者能早期进行功能锻炼和下地行走。
117539	中药外敷内服结合西医综合治疗小儿迁延性、难治性腹泻	<正>小儿迁延性、难治性腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病,临床主要表现为大便次数增多和性状改变,多发于0～3岁的婴幼儿。本病在我国为位居第二的小儿常见病、多发病,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一,一年四季皆可发生,主要引起婴幼儿秋季腹泻,
117540	西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡的临床观察	目的:探讨西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法:选择200例确诊为复发性阿弗他溃疡的患者,随机将病例分为治疗组和对照组,治疗组用西帕依固龈液含漱,对照组用复方氯己定地塞米松膜帖敷,观察疼痛缓解程度和溃疡愈合情况。结果:治疗5天后复诊,治疗组80例有明显效果,总有效率97%;对照组46例有明显效果,总有效率84%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的显效率高于对照组的显效率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡疗效显著。
117551	中药口服加塌渍法联合治疗颜面部银屑病的护理体会	目的:观察中药口服、塌渍法联合治疗颜面部银屑病的疗效。方法:采用中药口服、塌渍治疗颜面部银屑病45例。结果:经45例临床观察,总有效率100.00%。结论:中药口服、塌渍治疗颜面部银屑病,内外结合,有的放矢,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。
117552	心理因素与溃疡性结肠炎关系的研究现状	<正>溃疡性结肠炎(Ulcera iveeolitis.UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎(Nonspeeifi.UC),是一种病因及发病机制均不明确的慢性结肠炎症。流行病学显示,溃疡性结肠炎的发病率国内外都有逐年上升的趋势。我国还缺乏UC的流行病学资料,但据《世界华人消化杂志》2000年3月[1]对1975年以来几次重要的全国性消化会议的资料统计,该病发病率和患病率在我国有明显增加趋势。目前认为溃疡性结肠炎的发生除与免疫异常、遗传因素和感染因素有关外,心理因素对本病的发生与复发有密切关系[2-4]。有人提出心理因素可能是溃疡性结肠炎的病因之一或重要的诱发因素,因此,本文主要就近年来心理因素与慢性非特异性溃疡性结肠炎之间关系的研究现状做一综述。
117553	中医药辨证治疗慢性前列腺炎的思路探析	慢性前列腺炎病因病机复杂,顽固难治,且易复发,目前尚无特异性治疗方法,通过慢性前列腺炎临床证候特点,应用中医辨证和辨病相结合的方法,认为湿热毒蕴、瘀血内阻、脾肾两虚为慢性前列腺炎三大主要病理变化,故清热解毒化湿、活血化瘀、补益脾肾为治疗慢性前列腺炎的三大主法。
117554	健康教育在颈椎病中的应用	<正>颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病。本病又称颈椎退行性关节炎、颈肩综合征或颈椎综合征。它是指颈椎间盘退行性变,以及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织受累而引起的相应临床症状和体征。常在中年以后发病,40～50岁为高发年龄。近年来由于计算机的普及,单一姿势工作的人员增加,颈椎病有年轻化的倾向。我科自2007年9月～2009年9月采用颈椎病的中医治疗护理患者52例,对其进行健康教育指导,有效地促进了患者康复。报道如下。
117555	疑难病治验三则	<正>1原发性肝癌黄某,男性,74岁,因"右胁下疼痛8年"于2007年9月来诊。在某三甲医院确诊为原发性肝癌,因患者病情重,身体状况差,无法行放疗、化疗,故寻求中医治疗。患者既往有冠状动脉硬化性心脏病(心律失常——频发室性早搏,心肌缺血)。患者目前身体消瘦,精神倦怠,面色萎黄,心悸、胸脘痞闷,纳差胃胀,不欲饮食,右胁下疼痛,夜寐不宁,大便溏薄,3～4/日,小便清长,舌淡苔厚腻,脉沉细。我院CT提示:肝脏可见7.9cm×6.5cm,7.4×5.5cm肿块。中医归
117556	小议牙周病的中药治疗	<正>牙周病是导致成年人牙齿丧失的主要原因。如何在传统的现代医学治疗方法的基础上,更有效地巩固治疗效果,本人在临床实践中应用中药治疗,取得了很好的疗效。
117557	西北燥证与慢性胃炎相关性病例对照研究	目的:探讨西北燥证与新疆慢性胃炎的关系,为从西北燥证出发防治新疆慢性胃炎提供依据。方法:采用现代流行病学病例对照研究方法,按传统中医理论进行病因病机和证候表现的综合分析。结果:1)病例组西北燥证罹患率为37.86%,对照组西北燥证罹患率为14.69%,差异具有统计学意义(P<0.01);2)病例组与对照组西北燥证积分比较,除肺心脾风火燥证(P>0.05)外,其余各证型均具统计学意义(P<0.01);(3)病例组的燥证组与非燥证组西医病情积分及中医证候积分比较,除瘀阻胃络证(P>0.05),余结果均有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性胃炎患者西北燥证罹患率及病情程度均高于正常人群;慢性胃炎患者中罹西北燥证患者的病情较非西北燥证患者为重。
117558	《叶天士医学全书》治疗消渴病用药规律分析	目的:通过搜集、整理、分析《叶天士医学全书》治疗消渴病内服方药的性能,探讨叶天士治疗消渴病的遣方用药规律。方法:收集《叶天士医学全书》治疗消渴内服方剂,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析,从而揭示其用药特色和规律。结果:叶天士治疗消渴常用药以频次大小前12味药依次为甘草、麦门冬、人参、山药、山茱萸、茯苓、生地黄、熟地黄、知母、附子、桂枝、石膏等;使用最多为补益药,其次为清热药;入脾胃和肺经药物最多;药味多为甘、苦,药性以寒为主。结论:叶天士治疗消渴病在前人基础上有所创新,其用药规律是:滋阴为本、借重甘味,清肺运脾、助肾气化,泻火致津、肃清阳明。
117560	三金片治疗慢性前列腺炎34例疗效观察	目的:观察三金片治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选择68例确诊为慢性前列腺炎的患者随机分为两组,治疗组34例用三金片治疗,对照组34例用左氧氟沙星片治疗,比较两组疗效。结果:治疗组尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、小便不爽、余沥不尽等症状明显改善,显效率91.2%,对照组显效率67.6%。结论:三金片治疗慢性前列腺炎疗效优于对照组,并且无任何毒副作用,临床便于推广。
117561	生白术理气润肠合剂治疗慢传输型便秘(STC)36例临床观察	目的:评价生白术理气润肠合剂治疗结肠慢传输便秘(STC)的有效性和安全性。方法:对72例慢传输型便秘(STC)患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组口服生白术合剂水煎液连续4周;对照组口服乳果糖口服液4周。4周后临床症状积分,通过慢传输实验来进行综合评价。结果:治疗组治愈12例,显效20例,有效3例,无效1例;对照组治愈5例,显效8例,有效14例,无效9例。便秘主要症状、体征、积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:证明生白术理气润肠合剂治疗慢传输型便秘(STC)具有良好的临床疗效和安全性。
117562	自拟四白汤加味治疗消化性溃疡80例疗效观察	目的:观察四白汤加味对胃十二指肠溃疡的疗效。方法:在常规治疗的基础上治疗组和对照组各40例,治疗组口服四白汤加味治疗,对照组给予奥美拉唑20mg,每日1次治疗,两组均治疗30天。结果:治疗组显效34例(85%),有效4例(10%),无效2例(5%),总有效率为95%;对照组显效21例(52.5%),有效9例(22.5%),无效10例(25%),总有效率为75%;2组总有效率有统计学差异(P<0.05)。结论:四白汤治疗溃疡病临床效果显著,值得临床借鉴。
117563	消风散治疗急慢性荨麻疹38例	目的:观察消风散治疗荨麻疹的疗效。方法:采用消风散为基本方,并设对照组进行对照。结果:治疗组和对照组的总有效率为94.7%和86.6%,两组比较P<0.05。结论:本方治疗荨麻疹疗效确切,具有疏风清热、除湿消肿之功效。
117564	刃针治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:探索刃针治疗神经根型颈椎病的方法、临床疗效和安全性。方法:选取220例神经根型颈椎病患者,进行随机、分层对照研究,按本文介绍的方法治疗,进行临床疗效评定。结果:治疗组临床显效率68.8%,有效率95.4%,与对照组相比,P<0.05。治疗过程未见感染,无明显神经、血管损伤,无重要脏器损伤,临床观察未见严重不良反应。结论:按本文介绍的方法,刃针治疗神经根型颈椎病,临床疗效肯定,安全性好。
117565	小针刀结合针刺治疗颈椎病	目的:观察小针刀结合针刺治疗颈椎病的效果。方法:选取我科就诊的颈椎病患者92例,先采用小针刀松解,后进行针刺疗法,于治疗前、后和治疗半年后观察临床体征变化。结果:针刀结合针刺治疗颈椎病优、良、差依次为43.5%(40/92例)、47.8%(44/92例)、8.7%(8/92例),总有效率91.3%(84/92)。结论:小针刀结合针刺是治疗颈椎病的有效疗法。
117566	针刀治疗腰椎间盘突出症48例临床观察	目的:观察针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用完全随机抽样法将观察病例分为针刀组(治疗组)48例,针灸组(对照组)30例,对两组临床疗效进行评定。结果:针刀组治愈35例,好转11例,无效2例,总有效率95.84%。针灸组治愈15例,好转9例,无效6例,总有效率80%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.01),针刀组临床总疗效优于针灸组(P<0.05)。结论:针刀治疗腰椎间盘突出症疗效显著,临床治愈率及总疗效优于针灸组,且方法简单,成本低廉。
117567	紫草油膏外用治疗褥疮45例观察	<正>根据褥疮的临床表现,中医多辨证为:毒热偏盛、正虚余毒两个证型,根据其发病特点,选用本院制剂紫草油膏治疗,取得较好的效果。1一般资料所选病例采用随机单盲分成两组。治疗组30例,男20例,女10例;年龄40～80岁,平均60岁;病程最短1月,最长3年,平均病程1.5年。对照组15例,男10例,女5例;年龄36～75岁,平均年龄55岁;病程3个月～4年,平均病程2年。两组患者病情资料比较无统计学差异,具有可比性。
117568	针药结合外用治疗膝关节创伤性滑膜炎26例临床观察	目的:观察中药外敷结合针灸治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:采用针灸和中药外敷治疗本病26例。结果:有效率92.3%。结论:针灸和中药外敷可以达到消肿止痛、活血化瘀的作用,对治疗膝关节创伤性滑膜炎有很好的治疗效果。
117569	中医综合治疗慢性湿疹30例	<正>1治疗方法1.1梅花针叩刺加外敷方法:病变部位皮肤常规消毒,然后用梅花针叩刺患部皮肤,将病变部位刺破,微出血,用棉酒精药棉擦净渗血,再在上面均匀涂上"三九皮炎平"、"金霉素软膏"的混合膏剂,涂擦量以能覆盖患部皮肤为度。然后再盖上一层无菌纱布。隔日治疗1次,3～5次为1疗程,疗程间休息3～5天。
117570	参苓白术散加减治疗慢性结肠炎48例	目的:探讨参苓白术散为主方治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:对慢性结肠炎的不同中医证型以参苓白术散为主方,辨证分型,随症加减,水煎服,治疗3～4周。结果:48例慢性结肠炎中,治愈32例,占66.7%;有效10例,占20.8%;无效6例,占12.5%;总有效率87.5%。结论:参苓白术散为主方治疗慢性结肠炎效果明显。
117571	仲景护理用粥浅探	<正>东汉末年医圣张仲景著《伤寒杂病论》一书,其不仅在医疗上开创了辨证论治之先河,而且也开创了辨证施护、整体施护的护理先河。在疾病康复过程中,张仲景注重医护合一,密切地、动态地观察病情,服药方法灵活,尤其加强饮食调护,无疑为后世护理学奠定了坚实的基础。张仲景在饮食调护中用粥颇多,在用粥的方剂中《伤寒论》中12个,占该书方剂的10%。《金匮要略》中共21个,也占该书方剂的10%。其总共涉及用粥的条文有64条。仲景护理用粥,手段灵活多变,其用粥时机不同,或冷或热,同煮与否,用与不用,权变在心,其奥妙难尽。兹作浅探。
117574	天山雪莲花主要黄酮类成分初步研究	目的:分析天山雪莲花花药材主要黄酮类成分。方法:植化提取分离纯化鉴定。结果:通过薄层色谱(TLC)、高效液相(HPLC)及核磁共振(NMR)等手段鉴定的总共11个黄酮类化合物分为两类,即黄酮类结构和黄酮醇类型结构,包括6个黄酮及5个黄酮苷化合物。结论:为雪莲药材的质量控制提供支持,提示在相关标准制定工作中可引入相关实验结果对天山雪莲花药花材的质量进行有效控制。
117575	复方克比尔片质量标准的研究	目的:建立复方克比尔片质量标准的方法。方法:采用薄层色谱法定性鉴别制剂中的肉桂、藿香,为对该药的制剂工艺进行质控并做片剂制剂检查。结果:薄层色谱均能明显检出桂皮醛、百秋李醇,分离效果好,阴性无干扰。结论:定性方法简便,准确,重现性好,能有效地控制该制剂的质量。
117576	消痔栓质量标准的研究	目的:建立消痔栓的质量标准。方法:采用薄层色谱法对消痔栓中的龙血竭、冰片等药材进行定性鉴别。结果:建立了消痔栓中龙血竭、冰片的薄层色谱鉴别方法。结论:建立的消痔栓中龙血竭、冰片薄层色谱鉴别方法,重现性好,专属性强,可用于该制剂的质量控制。
117577	复方地柏丸中黄柏的鉴别及含量测定	目的:建立复方地柏丸中黄柏的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对黄柏进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。用Symmetry shield C18(3.9×150mm,5μm)分析柱,流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(46∶54)(每100mL加十二烷基磺酸钠0.2g);检测波长:265nm;流速:1.0mL.min-1;柱温:35℃。盐酸小檗碱进样量在0.0652～0.3260μg之间线性关系良好,r=0.9992(n=5),平均回收率为100.5%,RSD=1.19%(n=6)。结论:用该法可对复方地柏丸中黄柏进行质量控制,操作简单、重复性好、精密度高。
117578	参苓白术丸微生物限度检查方法的验证	目的:建立参苓白术丸的微生物限度检查法,并对方法进行验证。方法:细菌计数法为培养基稀释法,霉菌和酵母菌计数法为常规法控制菌检查为常规法。结果:在3次独立的平行试验中,5株试验菌回收率均大于70%,符合验证要求。结论:该方法消除了样品的抑菌性,可用于该品种的微生物限度检查法。
117579	HPLC法测定复方丹参降糖颗粒中丹酚酸B的含量	目的:建立复方丹参降糖颗粒中丹酚酸B的高效液相含量测定方法。方法:采用Shimadzu ODS柱(250mm×4.6mm,5um),流动相为甲醇—乙腈—甲酸—水(30∶10∶1∶59),流速1.0mL·min-1,检测波长286nm,柱温35℃,用外标法定量,测定复方降糖颗粒中丹酚酸B的含量。结果:丹酚酸B的线性范围14.0μg/mL～70.0μg/mL,γ=0.9994,回收率98.52%,RSD1.12%。结论:该方法简便,快速,线性关系良好,可用于复方降糖颗粒中丹酚酸B的含量测定。
117580	掺伪麝香的中药学鉴别	目的:正确鉴别麝香与掺伪麝香。方法:取正品麝香与掺伪麝香作样品,在应用传统鉴别方法的基础上,结合理化鉴别、显微鉴别等方法共同进行。结果:通过对掺伪麝香的鉴定,正确的捡出掺伪麝香。结论:为掺伪麝香的鉴别提供依据和方法。
117581	警惕灯芯草的变相掺假现象	<正>灯芯草为灯心草科植物灯芯草Juncus effusus L.的干燥茎髓,气微,味淡,具有清心火、利小便的功效。临床主要用于治疗:淋病、水肿、小便不利、尿少涩痛、湿热黄疸、心烦不寐、小儿夜啼、喉痹、口舌生疮、创伤等,为临床常用药材[1]。由于它体轻、质皰、价格高,一些不法分子就用惨杂异物、过度捆扎等增重方法进行掺假,严重影响了灯芯草的品质和临床用药的疗效。近期笔者在验收一批灯芯草时发现捆扎灯芯草的棉线绳很粗,棉线所占捆重的分量明显超出药典标准,属于劣药,因尚未见有此类变相掺假现象报道,故将此次检验相关情况介绍如下,以引起临床、药材市场及同行们的注意。
117583	腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的护理体会	<正>子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,发生率为20%～30%[1-2]。近年来,腹腔镜手术因其损伤小、出血少、瘢痕不明显、术后体温升高率低、术后粘连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短、机体应激反应水平低等优点深受医生和患者的青睐。现回顾分析我院2009年6月～2011年1月65例患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的护理体会。报告如下。
117584	胸腔镜下肋骨骨折内固定术配合体会	<正>随着近年来微创外科的发展,腔镜手术的不断进步,经胸腔镜探查辅助治疗肋骨骨折在临床上已成为治疗肋骨骨折的手段之一。传统的肋骨骨折处理原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、胸带外固定等保守治疗,并发症较多。如患者治疗周期长、疼痛改善不著、骨折稳定性差。后期可因胸廓畸形,肺容量缩小,肺活量部分丧失,影响工作、生活。肋骨畸形愈合,还可造成肋间神经长期受压,部分患者长期受到肋间神经痛的困扰,严重影响了生活质量。本院在2010年1～11月共有32例患者采用胸腔镜探查辅助治疗肋骨骨折,手术顺利,临床效果良好。总结如下。
117586	社区糖尿病病人的护理干预及健康教育	目的:提高社区糖尿病患者对糖尿病知识的认识和自我监护能力,有效控制血糖。方法:对有色社区的36例糖尿病患者进行系统的健康教育,并建立档案,每周下社区进行面对的糖尿病宣教。结果:使病人血糖控制良好,减少了并发症的发生,使病人增强了生活信心,提高了生活质量。结论:系统的健康教育能提高患者对糖尿病知识的认识水平和自我监护能力,使血糖得到良好的控制。
117590	云南白药气雾剂治疗静脉炎50例临床护理体会	目的:观察云南白药气雾剂治疗静脉炎的效果。方法:将50例静脉炎患者局部用50%硫酸镁湿热敷与云南白药气雾剂外喷对比。结果:经50%硫酸镁湿热敷后,疗效不显著,云南白药气雾剂外喷后总有效率达98%。结论:云南白药气雾剂治疗静脉炎疗效好且无副作用,值得临床广泛使用。
117591	浅谈老年高血压病的健康教育	通过对老年高血压病患者进行健康教育指导,增强了老年高血压病患者的预防知识,提高了生活质量。
117592	近十年消化性溃疡的临床诊疗进展	<正>消化性溃疡(peptic ulcer,PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(gastric ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)。文献记载发病率为5%～10%[1]。PU占国内胃镜检查人群的10.3%～32.6%[2]。据报道,GU的死亡率为9.3%,DU死亡率为5.6%,而急性溃疡为2.5%[3]。该病不仅发病率高,更重要的是其有出血、穿孔、幽门梗阻等棘手的并发症[4]。DU较PU出血多见,与文献[5]报道一致,饮食、酗酒、吸烟、心理精神因素、药物不良反应是主要原因[6]。本文就近年有关消化性溃疡的诊疗做一综述。
117593	醒脑静联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒临床分析	<正>急性乙醇中毒是急诊科中的常见急症之一,程度较重者如不给予及时治疗,甚至会危及生命。随着人们生活方式的改变,饮酒人数的增多,急性乙醇中毒者的数量也在增加。纳洛酮为阿片受体拮抗剂,可以拮抗内源性阿片肽,对乙醇中毒疗效肯定。醒脑静是由祖国医方"安宫牛黄丸"提取制成的静脉剂型,临床常用于退热及改善脑循环治疗[1]。笔者采用醒脑静联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒,取得了较好的治疗效果。报告如下。
117594	寒湿通痹汤联合西药治疗类风湿关节炎50例	<正>类风湿关节炎是一种以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的自身免疫性疾病,好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节肿痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,极易致残。本文应用寒湿通痹汤联合西药治疗类风湿关节炎,取得了较好的临床疗效。
117595	膝关节骨性关节炎的病因研究现状	<正>膝关节退行性骨关节病(Retrograde Osteoarthrosis of Knee Joint KOA),又称膝骨性关节病,膝增生性关节病或骨性关节炎等,以膝关节疼痛、僵硬及活动受限为主要表现,以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成、关节畸形为病理特征,后期常并发严重的膝关节畸形及关节功能障碍。目前,现代医学对此病除对症治疗或少数情况下做人工关节置换外尚无有效的治法。其病因及发病机制尚未完全阐明。但多年来的研究认为KOA的发生是一种多种因素造成的疾病,现就其病因研究综述于下。
117604	产后逐瘀胶囊治疗药物流产后出血60例疗效观察	<正>药物流产,亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法。痛苦小、安全、简便、高效、副反应少或反应轻、效果肯定。药物为米非司酮配伍米索前列醇,完全流出率可达95%～98%[1]。但是药物流出后常因排出绒毛后,蜕膜排出不净或者子宫收缩不良而持续阴道出血。我们在药物流产中配合产后逐
117606	平胃散加减治疗胃食管反流病60例临床观察	胃食管反流病(gastro esophageal reflux disease,GERD)是临床上常见的消化道动力障碍性疾病,目前已成为消化系统疾病研究的热点。因此,积极治疗胃食管反流病有着重要的临床意义。本文遵循随机、对照的原则观察病例120例,通过对平胃散加减治疗胃食管反流病的临床观察,发现本方可以明显减轻胃食管反流病患者的临床症状及胃镜下病变程度。
117607	逍遥散在胃癌术后胃瘫治疗中的作用观察	目的:探讨逍遥散在胃癌胃大部切除术术后胃瘫综合征(PGS)的作用。方法:将65例胃癌行胃大部切除术后出现PGS的患者随机分为对照组30例,采用常规西药治疗,治疗组35例,采用逍遥散+常规西药疗法。对两组患者治疗前以及三个疗程治疗后的临床疗效作统计学分析。结果:逍遥散+西药治疗组患者的痊愈、显效率明显高于B组患者(P<0.05),认为逍遥散+西药综合治疗效果好于纯西药治疗组。结论:使用逍遥散结合西药治疗胃大部切除术术后胃瘫综合征可以取得更好的疗效。
117608	自拟加味补阳还五汤治疗原发性肾性血尿36例	<正>原发性肾性血尿是指排除尿路感染、泌尿系结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,血液单从肾脏中随小便排出体外,包括肉眼血尿和镜下血尿,临床上常见于原发性肾小球疾病[1],属于中医尿血病的范畴。其病程缠绵,反复发作,目前西医尚无有效的治疗方法。笔者近年来采用加味补阳还五汤治疗,取得了较好的疗效。介绍如下。1临床资料1.1一般资料
117609	脊仲汤联合中药灌肠治疗糖尿病肾病慢肾衰3例临床报道	<正>糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,为糖尿病特有的肾脏并发症,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,往往直接影响患者的生活质量,严重威胁着患者的生命,是糖尿病患者致死的重要原因。迄今除血液透析和换肾外,尚无十分有效的治疗方案,透析和肾脏移植虽可使部分患者得以生存,但其价格昂贵,供肾来源不易,只有少数终末期肾衰患者
117611	逍遥散对照治疗面神经炎60例临床观察	<正>我们自2009年9月～2011年2月用逍遥散加针灸治疗面神经炎30例,与对照组单纯应用针灸治疗的对照组30例进行对比,观察面神经治疗恢复情况。报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料60例中,男29例,女31例;年龄15～75岁,平均43.5岁,均来自门诊病例。随机分成两组,针灸治
117613	独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症52例体会	目的:探索独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:84例患者随机分为治疗组52,对照组32例。对照组采用现代医学治疗,治疗组加用独活寄生汤加减方,每日1剂,水煎服,6剂为1疗程,共3个疗程后评定疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),总有效率92.3%。结论:通过对84例腰椎间盘突出症患者的治疗分析,证明中药独活寄生汤的治疗方法更能提高临床疗效。
117614	通络活血祛湿汤结合现代医学治疗膝关节骨性关节炎的临床观察	为观察自拟通络活血祛湿汤结合关节腔注射等现代医学治疗膝关节骨性关节炎的疗效,将160例患者随机分为单纯使用现代医学组与结合通络活血祛湿汤组进行治疗前后症状、体征评分,治疗组在症状、体征及显效率方面明显优于对照组。结果表明,通络活血祛湿汤结合现代医学治疗膝关节骨性关节炎效果更显著。
117615	中药灌肠治疗慢性前列腺炎40例体会	目的:探讨中药治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将前列腺坐浴方浓煎,每日2次中药保留灌肠,15天1疗程。结果:经治疗临床症状基本消失,全部患者症状好转,所有患者均无明显副作用。结论:中药保留灌肠可以清利湿热、通淋排浊、利尿、活血化瘀,保留灌肠副作用小,安全可靠,可获得满意疗效。
117616	通因通用法治疗崩漏20例	<正>崩漏是中医妇科疑难病之一,亦可是多种妇科疾病的共有症状。本病病因多端,病机复杂。临床虽有虚、实、寒、热之不同,但因瘀为病者,每多有之。崩漏日久,失血伤阴、阴虚化火、虚火伤阴致瘀;感受热邪或素体阳盛,因热致瘀;肝气郁结、气机不畅、气滞而瘀;或久病气虚,无力运血,气虚致瘀,皆可致经血非时而下,发为崩漏。针对上述病因病机,采用通因通用法治疗20例崩漏患者,收效满意。
117618	辨证治疗关节痹证的临床体会	<正>痹证为中医临床常见病证,相当于现代医学的风湿性疾病,包括具有各种疼痛麻木性症状的疾病统称。笔者在临床辨证治疗的基础之上加用舒筋活血之药治疗痹证,取得了较好的疗效。1辨证分型及诊治1.1风寒湿型(慢性风湿性关节病)的特点肢体关节疼痛,或沉重麻木,得热疼痛减轻,遇天阴下雨或寒凉加重,局部不红肿发热。风寒湿型依据临床表现症状可分为如下几种。
117622	通颈汤结合枕颌带牵引治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察通颈汤结合枕颌带牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将77例确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组42例,采用通颈汤口服+枕颌带牵引,对照组35例,采用TDP+中药贴敷治疗,并分别观察两组患者临床疗效。结果:治疗组治愈率62.3%,对照组45.3%。结论:通颈汤结合枕颌带牵引神经根型颈椎病有效,优于对照组,结果有统计学意义。
117623	外用中药生肌散治疗下肢慢性溃疡50例体会	目的:探讨中药生肌散治疗下肢慢性溃疡的效果。方法:临床收治下肢慢性溃疡患者50例,采用外用中药散剂治疗。结果:本组治疗后1~3个月下肢溃疡面基本恢复或明显缩小,其中创面基本愈合35例(75%),经治疗创面明显缩小或基本干燥、肉芽新鲜15例(25%)。结论:外用中药生肌散治疗下肢慢性溃疡病疗效确切。
117625	针药并用治疗更年期综合征心悸的疗效观察	<正>自2006年6月～2008年6月,作者应用针刺加稳心颗粒口服治疗更年期综合征心悸,取得较好疗效。报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例共68例,均为女性;年龄43～57岁,平均(52±6)岁;选自作者单位中医针灸门诊,入选条件:在更年期综合征明确诊断且主诉心中急剧跳
117626	“喜歌乐隔姜灸疗贴”温度-时间曲线分析	目的:观察喜歌乐隔姜灸疗贴温度-时间曲线特性,研究其临床意义。方法:测量喜歌乐隔姜灸疗贴、传统隔生姜灸在施灸过程中的温度变化曲线,并以临床基本不用的隔黄芩饼灸为对照。结果:隔黄芩饼灸温度最大值明显大于喜歌乐隔姜灸疗贴和传统隔生姜灸,其温度、时间曲线也有较大差异,喜歌乐隔姜灸疗贴、传统隔生姜灸温度最大值基本相同,但传统隔生姜灸温度上升要比喜歌乐隔姜灸疗贴陡峭。结论:虽然喜歌乐隔姜灸疗贴、传统隔生姜灸温度最大值基本相同,但传统隔生姜灸时患者易觉得疼痛,从温度-时间曲线的特性看,喜歌乐隔姜灸疗贴更易于临床。
117627	维药芹菜根不同部位对D-氨基半乳糖诱导大鼠急性肝损伤的保护作用	目的:观察芹菜根不同部位对D-氨基半乳糖所致大鼠急性肝损伤的影响,筛选其护肝作用的有效部位。方法:70只Wister大鼠随机分为7组:模型组、正丁醇组、石油醚组、氯仿组、乙酸乙酯组、阳性组、空白组。其中石油醚组、氯仿组、乙酸乙酯组、正丁醇组分别以1.5kg-1灌胃相应部位的药物,模型组与空白组以100g.mL-1用量灌胃生理盐水;阳性组按200mg.kg-1灌胃联双酯,共7天。模型组、阳性组和各给药组按50mg.kg-1腹腔注射D-GaIN造模,阴性组注射等体积生理盐水。测定各组大鼠血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果:乙酸乙酯部位,正丁醇部位均能不同程度地降低肝损伤大鼠的血清ALT、AST水平,且疗效显著。结论:维药芹药根护肝作用的有效部位为乙酸乙酯部位,正丁醇部位。
117629	王杰老中医用药经验散拾	<正>王杰老中医临证数十年,经验丰富,临床用药自出机杼,匠心独具,特别是对于目前临床上少用的中药,每每运用自如。近年来,笔者有幸随王杰老中医指导查房,时时录之,今临证余暇,择其一二述之。1人中白、人中黄,清热解毒善治口疮人中白又名淡秋石、秋白霜,为尿壶中自然沉结之固形物,白色经久而干者,性味成寒,入肺、肝、膀胱经,能清热降火消瘀,用于治疗吐血、喉痹牙疳。人中黄又名甘中黄,为甘草末置竹筒内,于人粪
117632	辨证施护在气滞血瘀型胸痹心痛的应用体会	目的:探讨辨证施护对气滞血瘀型胸痹心痛患者的护理效果。方法:在中医基础理论的指导下,对气滞血瘀型胸痹心痛患者运用辨证施护的理论,从护理、用药、饮食等方面作了较全面的护理,总结护理效果。结果:患者症状明显改善,减少了复发率。结论:中医辨证施护对气滞血瘀型胸痹心痛患者有较好的疗效。
117634	乳腺增生症的中医外治法近况	<正>乳腺增生症是妇女的一种常见病和多发病,有文献表明,乳腺增生症属于乳腺癌的癌前病变[1]。社会经济地位高、受教育程度高、初潮早、低胎产状况、大龄初孕和绝经迟的妇女为发病的高发人群。发病年龄集中于20～50岁,50岁以后发病率急剧下降,其发病率占育龄妇女的40%左右,占全部乳房病的75%[2]。其发生乳腺癌的危险性要比健康妇女高2~3倍[3]。乳腺增生症的发病率有日渐增高的趋
117636	汗出重症从肾论	<正>汗出重症通常描述为"汗出遂漏不止"、"汗出短气"、"汗出而烦躁"、"汗出而悸"等。其常见于现代医学临床休克前期、急慢性心衰、哮喘及更年期症状群等表现。据《素问.经脉别论》"持重远行,汗出于肾",《素问.脏气法时论》"勇而劳甚,损伤精气,故肾虚汗出"。并结合历代医家相关论述及将此类汗出从肾论治的方药,征之临床确非少见,兹略述如次。1理论基础
117637	通法在胃脘病中应用浅议	<正>胃脘病是临床常见疾病,病因复杂,可由脾胃虚寒、胃阴不足、气滞瘀血、痰湿浊等所致。但病机总以胃脘失和失降,而失通畅为关键。正如清代名家高士宗言:"通之之法,各有不同,调气以和血通也,上逆者使之下行,中结者使之旁达也通也,虚者
117639	更年期女性高血压病辨治方略	更年期女性高血压病不仅表现在生殖生理变化伴血压升高,而且伴发植物神经系统机能紊乱。本文从滋阴疏肝法、安神润燥法、化痰消瘀法、调养心脾法、补肾畅通法治疗该病的辨证方法,以此表明在治疗更年期女性高血压病方面中医辨证论治的重要性。
117640	黄芪桂枝五物汤加味治疗雷诺综合征70例	<正>雷诺综合征以往称雷诺病和雷诺现象,是血管神经功能紊乱所引起的指端小动脉痉挛性疾病,以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、发绀和潮红为其特点。常为情绪激动和受寒冷所诱发。1一般资料70例均系门诊病人,其中男性8例,女性62例;年龄30~60岁;病程2月~10年。有产后受凉史者38例,有脑血管病史者10例,有类风湿性关节
117641	半夏汤治疗糖尿病胃轻瘫举隅	<正>胃轻瘫是糖尿病的常见慢性并发症之一,主要表现为厌食、早饱、恶心、发作性呕吐、腹胀等,而相关检查无消化道或上腹部的器质性病变,中医将其归属于中医"痞满"范畴。我们在临床中采用半夏汤治疗胃轻瘫疗效尚好,选取3例报告如下。例1,王某,女,56岁。因患2型糖尿病8年,出现纳少,餐后腹胀,早饱,恶心1年,于2009年4月12日就诊。查空腹血糖8.6mnol/L,测餐后2h血糖高于
117643	六味通心颗粒对腹主动脉狭窄诱导心衰模型大鼠的影响	目的:观察六味通心颗粒对腹主动脉狭窄诱导心衰模型大鼠的影响。方法:选用SD大鼠60只,采用腹主动脉狭窄诱导法复制心衰大鼠模型,造模成功大鼠随机分为模型组,六味通心颗粒低、中、高剂量组并设假手术组—对照组;造模后4周开始给药,连续给药2个月,观察各组治疗后大鼠左心室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室等容期压力变化速率峰值±dp/dtmax)、及大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量水平。结果:六味通心颗粒可升高模型大鼠左室等容期压力变化速率峰值±dp/dtmax、LVSP,降低LVEDP增加SOD活性,降低MDA含量,与模型组比较有统计学差异(均P<0.05),心率各组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:六味通心颗粒可加强心肌收缩力,改善心脏功能,纠正体内自由基代谢紊乱,抑制心肌脂质过氧化。
117644	人参归脾丸联合高压氧治疗慢性重症失眠症疗效观察	目的:观察人参归脾丸联合高压氧治疗慢性重度失眠症的临床疗效。方法:将入选的231例慢性重度失眠患者随机分成A、B、C组,每组77例。A组为人参归脾丸联合高压氧治疗组;B组为人参归脾丸治疗组;C组为高压氧治疗组。结果:A组总有效率为96.10%,明显高于B组89.61%(P<0.05)和C组72.73%(P<0.01);副作用主要是高压氧相关性中耳气压伤,无不良医疗事件发生。结论:人参归胂丸联合高压氧治疗慢性重度失眠症疗效确切,副作用小。
117645	管花肉苁蓉不同部位中苯乙醇总苷含量的测定	目的:考察苯乙醇总苷在管花肉苁蓉不同部位的分布情况。方法:采用UV法测定管花肉苁蓉不同部位中苯乙醇总苷的含量。结果:苯乙醇总苷在管花肉苁蓉不同部位分布为根部>中部>顶部,同一株管花肉苁蓉中顶部和根部的最大差异达到8.7倍。结论:管花肉苁蓉不同部位苯乙醇总苷含量的差异很大,且大部分的有效成分分布在根部,这些数据将为更加合理科学地使用开发管花肉苁蓉提供依据。
117646	管花肉苁蓉HPLC指纹图谱研究	目的:建立管花肉苁蓉的HPLC指纹图谱检测方法。方法:以松果菊苷和毛蕊花糖苷为对照,采用梯度洗脱HPLC法。色谱条件如T:GeminiC18柱(250×5mm,5.0um);流动相:甲醇:乙腈:0.4%磷酸水溶液梯度洗脱;检测波长334nm。结果:10个不同产地的管花肉苁蓉指纹图谱共标示出21个共有峰。结论:本方法的精密度、稳定性、重现性较好,可作为管花肉苁蓉鉴别、质量控制方法。
117647	肛康穆库利片质量标准研究	目的:建立肛康穆库利片(琥珀、余甘子)的质量标准,以便更有效地控制产品质量。方法:鉴别项、检查项采用薄层色谱法(TLC)。含量项采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中的没食子酸。三批平均值为1.80mg,结果:TLC具有专属性。HPLC准确可靠,回收率为98.6%,RSD为1.21%。结论:该标准可用于肛康穆库利片的质量控制。
117649	消痔栓的制备及临床观察	目的:制备并观察消痔栓对痔疮患者的疗效。方法:制备消痔栓,选择内痔、混合痔、血栓外痔嵌顿水肿在2天以内患者90例,采用随机对照试验方法,治疗组与对照组例数分别为50例和40例,治疗组用消痔栓塞入肛门2cm处,每日1次,对照组局部温水坐浴,每日1次,两组患者共治疗5天,统计疗效。结果:治疗组有效率为94%,对照组有效率为67.5%,两组的治疗结果经统计学处理,χ2=8.940P<0.01,差异有显著意义。结论:消痔栓对痔疮患者疗效确切且安全可靠。
117650	止痛努加蜜膏的质量标准研究	目的:修订提高止痛努加蜜膏的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别制剂中的甘草浸膏,用显微鉴别法鉴别制剂中的阿里红和玫瑰花。结果:薄层色谱法鉴别制剂中甘草浸膏,阿里红色谱斑点清晰,专属性强,列入质量标准正文。结论:对止痛努加蜜膏原质量标准的鉴别反应做重复试验,解决出现的问题,并制订新的质量标准。定性方法简便、准确、重现性好,建立的方法能有效的控制蜜膏剂的质量。
117651	苦蘵、酸浆、灯笼草并非一物	<正>李时珍在《本草纲目》草部第十六卷列有酸浆,在"校正"条下曰:"菜部苦蘵,草部酸浆、灯笼草,俱并为一。"在"释名"条下曰:"酸浆本经又名苦葳、苦蘵、灯笼草【唐本】皮牟草【食疗】天泡草【纲目】王母珠【嘉】洛神珠[同上]"。【时珍曰】酸浆,以子之味名也;苦葳、苦蘵,以苗之味名也;灯笼、皮牟,以角之形名也;王母、洛神珠,以子之形名也。按杨慎厄言
117656	中西医结合治疗急性胰腺炎临床疗效观察	目的:研究中西医结合治疗急性胰腺炎疗效的有效性。方法:将93例患者随机分为甲乙两组,治疗组48例,对照组45例,治疗组中西医结合治疗,对照组单纯西医治疗。结果:中西医结合治疗急性胰腺炎效果较为明显。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎安全、有效。
117660	浅谈骨折病人的心理护理	<正>七情包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,七种情志变化是机体的精神状态。在一般情况下,是人体对客观事物的不同反映,属于正常的生理现象,不会引起疾病。但长期超越了人体生理活动的调节范围,情志波动过于激烈,就会引起人体阴阳失调,气血运行不和,经络阻塞,脏腑功能紊乱,才会导致疾病的发生。如喜伤心、怒伤肝、思伤脾、恐伤肾等。骨折
117662	产褥期妇女乳房的一般护理及特殊问题的处理对策	<正>产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外,恢复至正常未孕状态所需的一段时期。一般为6周。胎儿娩出后,胎盘剥离母体娩出,产妇就进入自身乳汁哺乳婴儿的哺乳期。产后母亲乳房的变化是泌乳。母乳喂养对母婴都有益处,有助于产妇身体各器官组织得以很快恢复。产后7日内的泌乳为初乳,含多种免疫球蛋白及免疫细胞和多种营养物
117663	便秘病因诊治平台在临床便秘诊疗中的应用	目的:探寻治疗便秘这种疑难病的切入点,为临床提供有效治疗便秘的方法。方法:根据临床表现,结合电子纤维结肠镜、排粪造影、肛门直肠动力学测定以及结肠传输实验,明确便秘分类。结果:明确分类,指导临床治疗。结论:明确诊断后,给临床诊疗便秘提供一个整体思路。
117664	初探2型糖尿病早期截断治疗	<正>糖尿病发病率的逐年增加,2型糖尿病的防治的研究逐渐深入,中医学在2型糖尿病的早期防治方面显现了一定的优势。临床中我们发现有一部分早期的,特别是初发的糖尿病患者采用中药辨证治疗,血糖常可得到较好的控制,血糖控制好了,糖尿病的发展能得到较好的截断;而对于一部分已经用了降糖西药后血糖波动仍较大的病患,中医药常也可以使血糖平稳;还有一部分患者用了大剂量的降
117665	脊髓损伤康复	目的:研究脊髓损伤住院时长特征,年龄、性别、脊髓损伤平面和程度等客观因素对住院时长的影响。方法:对2007年1月~2010年4月收治的142名脊髓损伤患者进行回顾性分析。结果:142名患者平均住院时长(70.7±56.3)天。住院时长与性别(P=0.9221)和年龄(P=0.8904)无统计学相关。损伤程度相同时,住院时长与损伤平面无统计学相关(P>0.05)。损伤平面相同时,C2～C7平面组住院时长与受伤程度正相关(P=0.0463,R2=0.0853,偏回归系数=-0.29),C8～T5和T6～L2平面组住院时长与受伤程度无统计学相关(P>0.05)。结论:年龄、性别、损伤平面与脊髓损伤住院时长相关性不明显,在康复工作中应对其他可能影响脊髓损伤住院时长的因素予以重视。
117666	手术应用虚挂线法治疗高位肛瘘46例临床观察	高位肛瘘是肛肠科难治性疾病之一,手术治疗时存在功能保护与治愈率不能两全之矛盾,目前国内治疗高位肛瘘法有多种,不管采用哪一种手术法肛门不同程度损伤是高位肛瘘手术的严重并发症之一。我们采用在正确处理内口的前提下对内口上方的瘘道或感染间隙采用引流挂线,待瘘道或间隙内肉芽填满后抽取橡皮筋,不断肛管直环治疗高位肛瘘,疗效满意。为此,自2007年1月至2010年6月对我院肛肠科收治的高位肛瘘采用两种不同挂线方法进行治疗,总结两种疗法的疗效及并发症发生情况,并探讨引流挂线之机理。
117668	73例胰腺癌的临床分析	目的:分析胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断以及治疗方法。方法:回顾性分析我院73例胰腺癌的临床资料,并对其进行统计。结果:胰腺癌的治疗以手术为主,化疗、放疗、生物靶向治疗、中医药治疗等综合治疗可延长患者生存期,CEA、CA19-9可作为胰腺癌早期诊断指标之一。结论:中医药参与胰腺癌治疗全过程可提高患者生活质量及生存期,是胰腺癌综合治疗中不可或缺的手段之一。
117669	综合疗法治疗慢性肛门湿疹的临床观察	目的:观察综合疗法(肛门皮下末梢神经分离术+亚甲蓝肛周局部皮肤封闭术+中药熏洗)治疗慢性肛门湿疹临床疗效。方法:120例慢性肛门湿疹患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用综合疗法,对照组采用局部外涂复方曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)治疗,两组均以2~3周为1个疗程。结果:治疗组治愈率及复发率分别为91.6%及5%;对照组治愈率及复发率分别为68.4%及55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:综合疗法治疗慢性肛门湿疹疗效满意,值得推广。
117670	乌鲁木齐市中医医院抗高血压药物应用情况分析	目的:了解抗高血压药物的应用情况及发展动向,并对其合理性进行分析,为临床应用和药品采购提供参考。方法:回顾性调查乌鲁木齐市中医医院2009年1月~2010年12月抗高血压药物的使用情况,对抗高血压药物的销售金额、用药频度、日均费用及联合用药情况进行分析,总结和探讨多种抗高血压药物的特点和用药趋势及中药在我院治疗高血压中的应用情况。结果:乌鲁木齐市中医医院34种抗高血压药物的使用情况中,硝苯地平片、氨氯地平片、美托洛尔片的DDDS排序居前三位,中成药使用频率较高。结论:乌鲁木齐市中医医院抗高血压药应用基本合理,钙通道阻滞剂是最常用的抗高血压药,中成药与西药的比例为2:3。
117677	首届全国大学生针灸操作技能大赛训练体会——谈刺法灸法学教学经验	<正>中国针灸学会和上海中医药大学共同主办的"2010年华佗杯首届全国大学生针灸操作技能大赛"2010年11月19～21日在上海落下帷幕。来自全国28所高校的84名针灸专业学生同场竞技,新疆医科大学中医学院针灸推拿系在王新军主任和教研室赵华主任、教练尹改珍教授的带领下,有4名选手赴上海参加了此次大赛,并取得了团体总分二等奖、优秀组织奖和2项个人单项三等奖、2项个人优秀奖的优异成绩。给新
117679	混合痔切除术临床路径管理模式的相关性研究	目的:基于目前国外临床路径研究与应用处于成熟阶段,我国也逐渐试行和推广临床路径管理模式,但不是所有的病种都适合纳入临床路径管理模式,为检测所建立的混合痔切除术临床路径是否能够突出医院的公益性质,合理控制医药费用、提高服务效率、减轻群众负担,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,是否可以在本地区继续实施和推广,进行全面的分析和评价。方法:进行阶段的回顾性分析,采用历时对照的方法,将过去2年里50例传统医护模式的混合痔切除术病例作为对照组,将现行临床路径管理模式(CP)50例作为路径组,进行两组对比分析。结果:在"规范临床诊疗行为,降低平均住院日,提高医疗质量,控制医药费用、提高服务效率"方面,CP组要优于对照组。结论:混合痔切除术临床路径统一了诊疗方案,规范了医疗行为,医疗质量得以持续改进,具有科学性、合理性、可行性和有效性,可以在本地区全面实施和推广。
117680	局部注射配合中药熏洗治疗肛门瘙痒症52例临床观察	为观察局部注射配合中药熏洗治疗肛门瘙痒症的疗效,将有皮损的原发性肛门瘙痒症患者52例,采用2%的复方亚甲蓝注射液在皮损处点状注射,配合中药熏洗,观察自觉瘙痒症状和皮损恢复情况。结果显示,半年后50例患者的皮损恢复,瘙痒消失;2例患者肛门瘙痒症状明显减轻,皮损大部分恢复正常。结果表明,局部注射配合中药熏洗治疗肛门瘙痒症可靠,安全,方便。
117681	宫腔镜电切术配合八珍汤治疗崩漏150例	目的:观察宫腔镜电切术配合八珍汤治疗崩漏患者的临床疗效。方法:将宫腔镜电切术治疗崩漏患者300例随机分为治疗组150例和对照组150例。治疗组应用宫腔镜电切术配合八珍汤治疗,对照组单用宫腔镜电切术治疗,两组治疗1个疗程(术后1周)后按照疗效标准评价治疗效果。结果:治疗组有效率91.43%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗前、后及治疗后血红蛋白值均升高且有统计学差异(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术配合八珍汤治疗崩漏临床效果优于单用宫腔镜电切术的治疗。
117682	湿润烧伤膏结合艾条灸治疗溃疡期压疮临床效果观察	目的:观察湿润烧伤膏结合艾条灸治疗溃疡期压疮的临床效果。方法:将60例(67处)溃疡期压疮患者按入院时间分为对照组30例(32处)和观察组30例(35处),对照组采用0.5%碘伏消毒后TDP照射等常规治疗;观察组根据压疮分期,在对照组治疗方法的基础上加艾条灸后用湿润烧伤膏外敷,比较两组的治疗效果和压疮愈合时间。结果:观察组的治疗效果显著优于对照组,愈合时间显著缩短(均P<0.01)。结论:湿润烧伤膏结合艾条灸治疗溃疡期压疮效果可靠、安全。
117684	穴位贴敷治疗阳虚型心绞痛60例体会	<正>近年来,医学界从临床和实验方面对针灸治疗冠心病进行了广泛的探索,为非药物方法治疗冠心病做了很好的尝试。笔者从中医证候学入手,采用贴敷疗法对60例阳虚型心绞痛患者进行临床观察,结果总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择在本院心内门诊就诊的符合诊断标准的冠心病心绞痛患者90例,随机分为治疗组和对照组。
117685	金洪元教授治疗紫癜性肾炎的经验	<正>过敏性紫癜性肾炎是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,包括皮肤紫癜、关节痛、腹痛、便血及肾小球肾炎等。任何年龄均可发病,多见于儿童,冬春季较多。多有细菌、病毒等感染史或与鱼、虾类过敏等有关。
117686	刘继祖老中医小柴胡汤临证经验	名老中医刘继祖精研医理,博学诸家,精于伤寒,善用经方。本文举刘师小柴胡汤临证治验,分析辨证之要,学习刘师经方辨证之法。
117687	徐占英教授治疗中风经验谈	本文通过对徐占英教授补泻兼施,标本兼治,治疗中风病的临床经验分析,认为:徐老的学术要点是重经络辨证,明标本,分虚实。操作上讲究针法,是治疗取效的关键。
117688	维药芹菜根提取物对高脂血症大鼠血脂的调节作用	目的:观察芹菜根提取物对实验性高脂血症大鼠血脂的调节作用。方法:Wister大鼠随机分为阴性对照组、模型组、阳性对照组、芹菜根高、低剂量组。观察各组大鼠血清总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及血清MDA含量和SOD活性。结果:30天后,模型组的TG,TC,LDL-C,MDA高于阴性组,HDL-C,SOD低于阴性组。与模型组相比,各给药组的TG,TC,LDL-C降低,HDL-C,SOD活性升高。结论:芹菜根提取物能有效降低血脂。
117689	清代医家治疗咳嗽方药特色分析	目的:通过搜集和整理清代医家治疗咳嗽的内服方剂用药,总结治疗该病的常用有效药物,对这些药物的性、味及归经规律进行研究,并探索相对高频用药之间的配伍规律。方法:收集清代医籍中治疗咳嗽的内服方剂,对其进行收集、整理和统计,并运用聚类分析总结用药规律。结果:共收集到治疗咳嗽的内服方剂785首,全部方剂中出现频次超过120次的药物15味,性以温平居多,味以苦、甘、辛居多,较常使用归肺、脾、胃经药物。对其进行聚类分析,形成4个聚类方-C1:甘草、杏仁、麻黄;C2:桑白皮、紫菀、生姜、人参、麦门冬、款冬花、五味子;C3:半夏、陈皮、茯苓;C4:川贝母、桔梗。结论:清代医家对于咳嗽的治疗既注重其症状又不忘病理本质,诊疗时合参性、味、归经及功效,注重肺脾的调理。
117691	中药塌渍在风寒湿痹中的应用和护理	总结125例应用中药塌渍治疗痹证与护理措施,包括行痹、痛痹、着痹。在寒则热之,热则寒之的中医理论指导下认为中药塌渍是治疗风寒湿痹证的一种行之有效的治疗方法。操作中护理是治疗成败的重要因素。
117694	真武汤加味治疗慢性心力衰竭30例疗效观察	目的:观察真武汤加味治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:选择慢性心力衰竭患者58例,随机分为治疗组30例,对照组28例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西药治疗的基础上,加用真武汤汤剂口服,3个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组在改善患者心功能及活动耐量方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:真武汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭疗效可靠,值得进一步推广。
117695	益脉康片改善青光眼视野缺损的临床观察	目的:观察益脉康片对中晚期青光眼患者视野缺损的控制和改善情况。方法:76例89眼中晚期青光眼患者,眼压通过药物或手术控制在正常范围内,采用益脉康片进行治疗,用黄蓝视野检查患者的视野变化,随访6～36月,平均21月。结果:89眼中视野稳定者44眼,占49.4%,视野改善者34眼,占38.2%。结论:益脉康片能改善视神经血循环和缺氧状态,有效控制和改善中晚期青光眼视野缺损的状态,提高中晚期青光眼患者的生活质量。
117696	辨证论治慢性萎缩性胃炎的临床分析	目的:观察中西医治疗慢性萎缩胃炎的疗效。方法:将符合诊断标准的120例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,治疗组以中医辨证选方用药治疗为主;对照组以西药治疗为主,观察2～4周。结果:慢性萎缩性胃炎以脾胃湿盛型、脾胃气虚型、肝气犯胃型、瘀血停胃型相对多见,在主要症状改善及总体疗效方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效较好,明显优于单纯西药治疗。
117698	中药穴位贴敷治疗支气管哮喘作用机制研究进展	目的:通过对中药穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效机制的整理,为穴位贴敷治疗推广使用提供理论依据。方法:通过对穴位贴敷防治支气管哮喘的文献报道进行整理分析,并从疗效机制研究方面进行阐述及总结。结果:穴位贴敷可以从改善免疫功能、炎症反应、细胞因子、改善肺功能等几方面达到防治支气管哮喘的作用。结论:穴位贴敷治疗因其多环节、多途径的整体治疗充分体现了中医中药综合作用的优势,穴位贴敷疗法防治支气管哮喘研究会有一个广阔的前景。
117699	亚临床甲状腺功能减低合并冠心病中医辨证思路及中西医治疗现状思考	<正>亚临床甲状腺功能减退症,简称亚临床甲减,是指血液中促甲状腺激素(TSH)水平升高,而游离甲状腺素(FT4)游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)在正常范围为特点的内分泌代谢性疾病,临床上较隐匿且持久,伴随症较多,症状体征缺乏特异性,易误诊误治,可造成靶器官损害,人群中亚临床甲减患病率为4%～8.5%[1],是动脉粥样硬化的元凶,已被大多数
117700	慢性胃炎的中医导引治疗	<正>慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜非特异性炎症病变。当今社会人们由于生存压力的增高以及不良生活所致情绪压抑和饮食结构的变化,致使发病率逐年增高。本病以虚实互见、寒热错杂证型居多,且反复发作。慢性胃炎属中医"胃脘痛"、"痞满"等范畴,临床上往往呈现本虚标实,虚实相兼、
117702	弦脉的临床主病	<正>万事万物都受时间及空间制约,所谓春弦、夏钩、秋毛、冬实,无太过与不及均为四时主脉,代表了太阳永远沿这条不变的黄道运转,产生了生物圈,及24节气转换产生了四季,四季生长化收藏的大气圆运动能量循环,是自然界的科学原理在人体的体现。人体实质为坎中一阳的升浮降沉,中气运
117703	“益智治呆方”治疗老年呆病经验	<正>老年呆病通常包括阿尔茨海默病(老年性痴呆)、血管性痴呆(多发性梗塞痴呆及脑出血、脑栓塞后痴呆)及混合性痴呆、脑叶萎缩症、正性脑积水等。流行病学显示,老年呆病的发病率和患病率随年龄增高而增加其患病率。60岁以上人群为1%,而
117705	血府逐瘀汤临床偶举	<正>血府逐瘀汤出自清·王清任《医林改错》治疗"胸中血府血瘀"所致,具有活血祛瘀、行气止痛之功效。临床应用十分广泛,笔者根据中医异病同治、辨证论治的原则,用于治疗各种疾病,取得满意疗效,兹举例如下。例1,喘证崔某,女,60岁,退休,2009年11月20日就诊。诉有哮喘病史3年余,每于春冬两季发作频繁、夏季稍轻。症见:形体消瘦、面色灰暗、喘甚时不得平卧、舌质红、苔薄黄,边尖有瘀点,脉细涩。证属痰瘀互结,
117706	中药保留灌肠在糖尿病肾病中的应用	<正>糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。我科自2005年9月采用中药保留灌肠加口服药治疗糖尿病肾病,其治疗效果满意。现将中药保留灌肠方法介绍如下。1一般资料本组患者选自2005～2010年10月间治疗的患者共40例,男29例,女11例;年龄40～75岁,平均年龄60岁。
117707	天山雪莲花药材质量标准研究	目的:建立维吾尔药天山雪莲花花药材质量标准。方法:性状鉴定,粉末显微鉴定,以绿原酸、芦丁及天山雪莲花花药材作对照进行TLC鉴别;采用药典方法测定不同产地天山雪莲花的水分、总灰分、酸不溶性灰分、70%乙醇浸出物并制定限度;采用反相高效液相色谱法同时测定天山雪莲花中绿原酸及芦丁的含量并制定限度。结果:性状、显微鉴别方法简便、准确,TLC鉴别专属性强;HPLC法在相同色谱条件下同时测定绿原酸及芦丁,绿原酸线性范围为0.2026μg～2.026μg,回收率为99.80%,RSD=0.91%(n=9),芦丁线性范围为0.202μg～2.02μg,回收率为98.98%,RSD=2.11%(n=9)。结论:首次提出鉴定及检测项目较全面的天山雪莲花花药材质量标准,该标准方法简便可行,重现性好,可有效控制天山雪莲花花药材的质量。
117708	祛湿散的稳定性考察	目的:根据祛湿散药品质量标准,对祛湿散进行稳定性考察。方法:采用薄层色谱鉴别和显微鉴别,结合粒度、外观均匀度、水分、装量差异及微生物限度等检测,进行长期稳定性试验。结果:该制剂稳定性好,有效期可定为2年。结论:所用方法准确可靠,可用于该制剂的稳定性考察。
117709	复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒剂的大鼠长期毒性实验研究	目的:观察连续给予复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒对大鼠产生的长期毒性反应。方法:健康大鼠分别按体质量随机分为小、中、大剂量(复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒剂三个剂量10g/kg·d、20g/kg·d、30g/kg·d,分别相当于成人每日每公斤体重用量的33、66、100倍)和溶剂对照组,连续灌胃给药180天。每日检查大鼠精神状态、粪便、皮毛,每10天称一次体重,计算进水量、进食量。90天、180天及停药14天后检查体重系数、脏器系数、血常规及血生化指标,并作脏器病理检查。结果:复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒各剂量组,动物的外观、行为、体质量、脏器系数、血液学和生化指标,与溶剂对照组比较均无明显差异;病理检查,未见与药物相关的明显病变;停药后,也未见药物延迟毒性反应。结论:复方贯叶金丝桃抗病毒颗粒长期用药对大鼠无明显毒性。
117710	高效毛细管电泳测定天山花楸多糖中单糖组分及含量	目的:分析测定天山花楸多糖中单糖的组成。方法:将天山花楸多糖水解成单糖,1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)衍生化,采用高效毛细管电泳法在245nm紫外检测分离测定各单糖。结果:测得天山花楸多糖由葡萄糖、半乳糖醛酸、鼠李糖、甘露糖、阿拉伯糖、葡萄糖醛酸、半乳糖等单糖组成。7种单糖在80min内可很好分离,对各种单糖进行了方法学考察。结论:本法测定多糖的单糖组分操作简便,灵敏度高,结果准确可靠,可用作天山花楸多糖的质量控制。
117712	《金匮要略》大黄配伍浅析	<正>大黄在《金匮要略》中共组方21首,用于多种疾病治疗,本文就大黄的配伍变化作一浅析。1大黄与清热药配伍生大黄与清热药为伍,可以泻代清、清泻并举,既泻火通便,又清热燥湿,用于肠胃实热,肝胆湿热等证。泻火解毒:生大黄与清热燥湿药为伍可泻火解毒、凉血止血。如大黄配黄芩、黄连为泻心汤,疗热盛吐衄血证。清热利湿:生大黄与清热利湿药为伍,
117713	三种常用药材的鉴别研究	目的:建立三种药材没药与其误用品沙枣胶、鹿鞭与其伪品牛鞭、阿魏与其代用品多伞阿魏的鉴别方法。方法:采用性状鉴别与理化鉴别的方法。结果:没药与沙枣胶、鹿鞭与牛鞭、阿魏与多伞阿魏在药材性状及理化特征上存在一定差异。结论:本研究结果可以作为没药与沙枣胶、鹿鞭与牛鞭、阿魏与多伞阿魏的鉴别依据。
117715	不同厂家生产的牛黄解毒片微生物限度检查方法分析比较	考察不同厂家、不同批次牛黄解毒片微生物限度检查方法的差异。建议生产厂家规范牛黄解毒片的微生物限度检查方法,为药品检验机构提供完整、可信的验证方法,确保检查结果的准确、可靠。
117716	黑加仑果汁浓缩液对高脂血症大鼠调脂及抗氧化的实验研究	目的:采用高脂血症模型大鼠探讨黑加仑果汁浓缩液对血脂、抗氧化指标的影响。方法:用高脂乳剂制备高脂血症模型大鼠,将大鼠随机分为生理盐水组、高脂模型组、黑加仑果汁浓缩液(低、中、高)剂量组、血脂康组。给药1个月后,腹主动脉采血,测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、SOD、MDA、和GSH-Px的含量。结果:与生理盐水组比较,高脂模型组TC、TG、LDL-C和MDA均升高,HDL-C、SOD、GSH-Px均下降(P<0.05);与高脂模型组比较,各给药组有所改善,TC、LDL-C和MDA均下降,SOD、GSH-Px活性升高(P<0.05)。结论:黑加仑果汁浓缩液具有一定调节机体脂质代谢的功能,同时可以显著提高机体抗氧化能力,对预防和治疗高脂血症有一定的功效。
117717	中西医结合治疗原发性高血压50例	在单纯西药治疗原发性3级高血压病效果不佳的情况下,结合中医辨证施治,对降低血压,尤其是维持血压的稳定性,改善临床症状,提高生存质量具有明显的优势。活血化瘀疗法贯穿于高血压病治疗的始终。
117718	中西医结合治疗面神经炎40例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗面神经炎的疗效。方法:比较单纯西医治疗和中西医结合方法治疗面神经炎的疗效有何不同。结果:面神经炎患者经中西医结合治疗大多取得很好疗效。结论:中西医结合治疗面神经炎较单纯西医治疗疗效肯定,且不良反应小。
117721	人工颈椎间盘置换患者的围手术期护理体会	目的:探讨采用Prodisc-C人工颈椎间盘置换术的围手术期的护理效果。方法:对Prodisc-C人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型、神经根型颈椎病患者给予完善的围手术准备及护理。结果:15例手术患者效果良好。结论:Prodisc-C人工颈椎间盘置换术是目前治疗脊髓型、神经根型颈椎病可靠而有效的方法之一,做好充分的术前准备,制定完善的护理计划是预防并发症最有效的方法。
117725	社区糖尿病人的治疗重点应是“健康教育”	目的:糖尿病的治疗是一个长期过程,要采取心理治疗、运动治疗、饮食治疗、药物治疗等综合疗法。方法:随时监测血糖等指标,这些方法都需要患者的密切配合。结果:通过宣传教育,加强医患之间的沟通配合,使各种治疗方法达到最佳的效果。结论:通过糖尿病的教育,使患者家属了解和掌握糖尿病相关知识,从而对患者多一些理解和帮助,有利于病情的控制。
117726	采用不同术式治疗肛瘘60例疗效观察	目的:探讨肛瘘手术切口缝合与开放对肛瘘治疗效果的观察。方法:选择两组肛瘘病人,一组为肛瘘手术切口开放式,另一组为肛瘘手术切口完全缝合,观察其疗效。结果:两组患者在术后切口疼痛、愈合时间、疤痕大小等方面均有明显差别。结论:肛瘘手术切口缝合后,治疗时间短,患者在术后切口疼痛轻、疤痕小,为治疗肛瘘提供了一个新的治疗方法。
117727	非手术治疗急性乳腺炎35例临床体会	目的:探讨非手术治疗急性乳腺炎的疗效。方法:对我院半年来非手术治疗急性乳腺炎治疗方法及疗效分析。结果:全组35例患者1周内治愈22例(63%),2周内治愈11例(31%),3周内治愈2例(6%),非手术治愈率100%,退乳5例(14%),继续哺乳30例(86%)。结论:中西医结合治疗急性乳腺炎的疗效肯定,值得在基层医院进一步推广。
117729	变应性鼻炎现状分析	<正>变应性鼻炎(Allergic rhinetis,AR)又称过敏性鼻炎,是发生于鼻黏膜的变态反应性疾病,临床主要表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒。通常将本病分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。前者多由尘螨、蟑螂等常年性致敏因素引起,常年发病;后者多由各种花粉及真菌孢子引起,一般在一年中的春到秋季发病。
117735	欧洲营养不良风险调查方法在COPD稳定期患者中的应用研究	目的:评价营养不良风险调查2002(NRS2002)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用的可行性。方法:95例COPD稳定期患者参加本研究,分别采用NRS2002和身体组成分析方法(BCA)进行营养状况评价。结果:所有95例稳定期COPD患者均可用NRS2002评定,判定有营养不良者占54.74%(52/95)。采用BCA进行营养评价,有12.63%(12/95)为重度营养不良,34.74%(33/95)为轻中度营养不良,52.63%(50/95)为营养正常。如以BCA结果为标准,NRS2002对重度营养不良、轻中度营养不良、营养正常的诊断灵敏度分别为100%(12/12)、100%(33/33)、86%(43/50)。对营养不良诊断的准确度为92.63%(88/95),Youden指数(J)为0.89,阳性似然比8.0,阴性预测值0.89。结论:NRS2002适用于稳定期COPD患者的营养评价,可作为COPD营养不良的筛查工具在临床上使用。
117736	新疆地区2型糖尿病及其并发症病证表现的特殊性分析	目的:探寻新疆地区2型糖尿病及其并发症的特殊性,分析该特殊性与西北燥证的关系,为从西北燥证出发防治新疆地区2型糖尿病提供科学依据。方法:开展新疆地区2型糖尿病临床流行病学调查,收集国内2型糖尿病中医辨证论治文献,运用方剂计量学和传统中医理论进行病因病机和证候表现的综合分析,从中揭示新疆与国内其他地区2型糖尿病病证表现的异同。结果:新疆地区2型糖尿病及其并发症有特殊病证表现,一是咽干、口燥、口渴喜饮等伤阴状况明显高于内地,二是夜尿频多、腰痛、腰膝酸冷、性欲减退等肾阳虚损程度亦明显重于内地;而这些特殊性症状与西北燥证的特征症状相符合。结论:新疆地区2型糖尿病及其并发症有不同于国内其他地区的特殊病证表现;新疆地区普遍存在的西北燥证的影响是导致其特殊病证表现的主要原因。
117737	穴位埋线对哮喘模型大鼠嗜酸性粒细胞和细胞因子影响的研究	目的:通过观察不同的干预方法对哮喘模型大鼠的症状及嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)的影响,明确穴位埋线疗法改善哮喘大鼠症状和细胞因子的变化,为临床治疗哮喘提供理论依据。方法:1)建立哮喘大鼠模型:将48只Wistar大鼠随即分为正常对照组、模型对照组、针刺组、穴位埋线组,每组12只。除正常对照组,于第1天、第8天给予大鼠腹腔注射10%卵蛋白混悬液1mL第15天给予1%卵蛋白雾化吸入诱发,1天1次,每次持续20min,共14天,直至造模成功。2)疗效观察:穴位埋线组和针刺组分别给予大椎、肺俞、风门穴埋线和针刺干预治疗,正常对照组和模型对照组只给予与穴位埋线组相同的抓取和固定,治疗5周后,酶联免疫吸附分析法(ELISA法)检测大鼠血清的IL-4、IgE的含量,直接计数观察外周血EOS数量。结果:与正常对照组比较,模型对照组全血EOS计数及血清IL-4、IgE含量均升高(P<0.05)。在改善哮喘模型大鼠细胞因子含量作用的结果来看:各治疗组与模型对照组比较均有统计学差异(P<0.05),综合比较,穴位埋线组的治疗作用较显著,在降低IL-4方面穴位埋线组与针刺组无统计学差异(P>0.05);结论:1)穴位埋线能有效降低IL-4含量和EOS数量,在降低IL-4方面与常规针刺效果差别不明显,提示穴位埋线可替代常规针刺治疗,减少治疗次数。2)穴位埋线在降低IgE方面优于常规针刺,能较好地改善哮喘症状。
117738	聪耳2号方治疗肾虚血瘀型突发性耳聋的临床研究	目的:观察聪耳2号方治疗肾虚血瘀型突发性耳聋的临床疗效,客观评价其治疗肾虚血瘀型突发性耳聋的有效性。方法:根据随机、对照的原则,将符合肾虚血瘀型突发性耳聋标准的95例患者随机分为两组,治疗组49例,对照组46例。治疗组患者给予聪耳2号方口服加中西医综合常规疗法,对照组给予中西医综合常规疗法,2周为1疗程,观察两组患者治疗前及治疗2周后纯音听阈测定值的变化。结果:两组患者治疗后,听力均有改善,治疗组有效率89.80%,对照组有效率76.09%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聪耳2号方能提高肾虚血瘀型突发性耳聋患者的听力。聪耳2号方对肾虚血瘀型突发性耳聋有较好的临床疗效,值得临床推广。
117740	以内消散为主治疗乳腺增生症30例	<正>乳腺增生症是一种既非炎症、又非肿瘤的疾病。而是以乳腺纤维组织及上皮组织增生伴囊肿形成的一种乳腺结构紊乱的疾病。以乳房疼痛及肿块为特征,多发于30～49岁的中年妇女,属中医之"乳癖"范畴。其病因病机,多由恼怒伤肝、肝气不舒,肝郁气滞;或思虑伤脾、脾失健运、痰湿内蕴,以致肝脾两伤,痰气相结,郁滞而成块。因此,选用具有行气消痰、化瘀散结的内消散为主治疗具有较为理想
117742	刮痧为主治疗胃肠型痧证156例观察	<正>痧症是以壮医为主的南方少数民族医学的一种病症名称。该病以全身胀累、头晕脑胀、胸腹闷胀、肢倦无力、胸背部透发痧点等为主要临床表现,治疗以刮痧和内服解痧毒药为主。笔者从2008～2010年,采用刮痧为主,兼服山芝麻合剂治疗痧症伴有肠胃道症状(称之为"胃肠型痧症")的患者156例,收到良好效果。同时,另随机观察同样数量病
117743	针刺结合神经发育疗法治疗脑梗塞肢体痉挛的疗效观察	目的:观察采用针刺结合神经发育疗法对脑梗塞后肢体痉挛的治疗作用。方法:回顾分析2009年10月～2010年10月用针刺结合神经发育疗法治疗脑梗塞后肢体痉挛64例,并与采用单纯口服药物配合简单功能训练组60例作对照。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:根据病人患侧肢体痉挛部位和程度的不同,选择合适的穴位针刺并结合相应的神经发育疗法治疗,将会取得较好的疗效。
117744	火针为主治疗椎动脉型颈椎病120例	<正>椎动脉型颈椎病是临床常见的颈椎病类型之一。常伴有椎动脉系狭窄,供血不足的体征和临床表现。如头昏、头晕、偏头痛、视力模糊、耳鸣、心悸、恶心欲吐,甚至因头部转动或侧弯到某一体位时诱发或加重。临床诊断不难。笔者自2008年用火针为主治疗椎动脉型颈椎病120例。报道如下。1一般资料所有病例239例均为门诊病人,随机分为火针
117745	耳穴磁疗治疗顽固性呃逆	<正>耳穴磁疗法是以磁体产生的磁力线透入耳穴,进行治疗疾病的一种方法。李时珍曾说过:"真磁石豆大,新棉裹塞耳中,口含生铁觉耳如风雨声,即通[1]"。呃逆又称"打呃"、"哕逆",现代医学认为是膈神经受刺激而引起膈肌间歇性收缩,故名膈肌痉挛。常表现为气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制。常于耳穴耳中、神门、交感、胃等穴压痛明显,电测阳性等反应。耳穴磁疗有3种方法。
117747	益气养阴、活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的体会	慢性萎缩性胃炎(CAG)是慢性胃炎的一种类型,笔者从病因病机、辨证论治、及总结笔者的老师金洪元教授多年治疗本病的经验,笔者认为中医益气养阴活血化瘀法对此病的治疗有显著疗效。
117749	勘误	<正>本刊2011年二期第32页《针灸空位治疗肩周炎的理论探讨》和2011年第四期48页《针药并用治疗更年期综合征心悸的疗效观察》两篇文章,第一作者"孙风民"应为:"孙凤民"。特此更正。
117750	股骨头无菌性坏死治疗的中医护理体会	目的:探讨股骨头无菌性坏死中医治疗方法及辨证施护护理要点。方法:通过对206例患者采用内服中药,外用中药封包、黑药膏贴敷、中药蒸气浴、中药离子导入等中医特色治疗。结果:运用中医辨证施护及康复指导,疗效满意。结论:中医综合治疗结合中医辨证施护治疗可有效缓解早期股骨头坏死的症状,提高疗效。
117751	慢性心力衰竭的中医治疗概况	<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是指在有适量静脉回流情况下,由于心排血量绝对或相对减少,不能满足机体组织代谢需要的一种病理生理状态。CHF是各种器质性心脏病的终末阶段,随着病情的加重而发病率升高,5年病死率可高达50%,与恶性肿瘤病死率相仿。流行病学资料显示,全球心力衰竭患病人数高达2250万,每年新增200万[1]。我国成年人心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,
117752	外科术后胃肠功能紊乱针灸治疗研究进展	本文总结整理了近十年来针灸疗法对术后胃肠功能紊乱的研究进展。结果显示:以针刺为主治疗外科术后胃肠功能紊乱疗效显著;取穴多以足阳明胃经及足太阴脾经穴位,尤以足三里穴为之重要。体现了针灸疗法具有操作简单、疗效确切、毒副作用少等独特优势。认为加强研究设计的科学性、严密性,体现中医特色,确定统一的疗效标准,巩固其疗效可靠性是今后临床研究努力的方向。
117754	黄芪桂枝五物汤在神经科中的运用探讨	黄芪桂枝五物汤是《金匮要略》中治疗血痹病的经典方,麻木、疼痛是神经科多种疾病及血痹病的常见症状,后世医家宗"同病异治,异病同治"之思想,临床在中医辨证以麻木、疼痛为主症的神经科疾病时均有研究,且易与常说的痹证相混淆。笔者认为:此时的中医辨病可借鉴血痹病名为参考,并且可运用其成方黄芪桂枝五物汤加减治疗,可提高临床疗效。
117755	调理脾胃法在肾脏疾病中的应用	<正>祖国医学对脾胃的重要性早有认识,《内经》曰:"脾胃者,仓廪之官,五味出焉。""谷气通于脾";"胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。"《华佗中藏经》:"胃者,人之根本,胃气壮,五脏六腑皆壮也。"此均说明脾胃正气之强弱与疾病之发生有密切关系。因此,调理脾胃的治则不但在消化系统疾病中应用较广,而且在其它系统疾病中也很重要,《内经》:"治痿独取阳明";《难经》:"见肝之病,知肝传脾,当先实脾";唐代孙思
117758	中医辨证治疗抑郁症的体会	<正>抑郁症是一种持久性的心境低落,伴有情志抑郁、悲观厌世、情绪低落、精神疲惫、焦虑不安、烦躁、多愁善感、表情沮丧、倦怠乏力、睡眠障碍等症状,多属中医学"郁证"的范畴。郁证是由于情志不舒、气机郁滞所引起的,随着社会的高速发展和生活节奏的加快,各种应激原的不断增加,使抑郁症发病率逐年上升,且发病年龄成下降趋势,给家庭和社会造成了很大的影响和负担。近年来中医药治
117759	谈“耳痒”的证治	<正>耳内痒是临床上的常见症状,多因肝胆实火上炎或肝肾阴虚火旺引起。火性炎上,肝火上炎证一般以肝脉循行部位的头、目、耳、胁等表现的实火炽盛症状作为辨证依据。胆附于肝有经脉互为络属构成表里关系,足少阳胆经循行部位有一分支进入耳中,《内经》曰:"……其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。"足少阳胆经入耳中,肝热移胆,胆热循经上冲,引起眩晕、头痛、面红目赤、口干口苦、
117762	复发型口周单纯疱疹验案3则	<正>单纯疱疹病因病机为湿热内生,外感湿热毒邪,客于肺胃二经,热毒蕴结,上蒸头面形成肺胃风热证;情志内伤,肝郁气滞,郁久化热,冲任失调形成肝经郁热证,素体阴虚,感受毒邪,或反复发作,耗气伤津,虚热内生,头面肌肤失养形成阴虚内热证。治法:疏风清热解毒、疏肝清热解毒、养阴清热解毒。案1,任某,男,29岁。2009年3月11日初诊。病史:口周水疱3天。自述3天前感冒后,嘴角先灼
117763	阿魏胶囊对高脂血症大鼠血脂的影响	目的:探讨阿魏胶囊对高脂血症大鼠血脂的影响。方法:将52只SD大鼠分为正常组、高脂血症模型组和阿魏胶囊高、中、低剂量组,给予高脂饲料同时各给药组灌胃相应药量,连续8周,用氧化酶法测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)含量。结果:给药组动物血清TC、TG和LDL-C水平与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),用药组较低。结论:阿魏胶囊能降低高脂血症大鼠的血脂水平。
117764	HPLC测定茶叶提取物中咖啡因的含量	目的:采用高效液相色谱法测定茶叶提取物中咖啡因的含量。方法:色谱柱:DiscoveryC18;流动相:乙腈和0.1%乙酸水溶液梯度洗脱;色谱柱温:40℃;检测器:紫外检测器;检测波长:274nm,回归方程为y=2909.3x-41539,r=0.9999。结果:方法的变异系数为:2.75%,回收率为101.9%～104.2%。结论:本方法简便、准确,适合茶叶提取物中咖啡因的含量分析。
117765	红花红色素结构修饰方法的商榷	目的:通过改变pH和进行乙酰化修饰来提高红花红色素提取率和稳定性。方法:通过pH响应试验和乙酰化结构修饰来考察pH和乙酸酯衍生化对红花红色素提取率和稳定性的影响。结果:可以通过调节pH的范围,对得到的红花红色素中的RedI和RedⅡ进行进一步的分离,以便得到纯的红色素单一化合物;通过对红花红色素进行乙酰化,极大地改善了其脂溶性,减小了分离和提纯难度。结论:此方法可行,简单易操作。
117766	甘草中甘草酸、甘草苷的含量与其生长因子的相关性研究	目的:对甘草中甘草酸、甘草苷的含量与其生长因子的相关性进行研究。方法:采用HPLC测定新疆不同产地甘草中有效成分甘草酸及甘草苷的含量,并以二者为参数,对不同产地甘草药材进行聚类分析。结果:对甘草生长土壤中养分及微量元素的含量测定,利用SPSS统计软件计算各土壤养分及微量元素与甘草中甘草酸及甘草苷的含量进行偏相关分析,计算其偏相关系数,建立甘草有效成分含量与土壤养分因子及微量元素之间的多元回归方程。结论:揭示甘草中有效成分的含量与其生长因子之间的相关性,为全面评价甘草质量及其规范化种植与合理施肥提供科学依据。
117767	雪莲自微乳制剂中芦丁含量测定及理化性质的研究	目的:HPLC法测定天山雪莲自微乳制剂中芦丁的含量。方法:色谱柱:DikmaC18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-1%醋酸(4:6,pH2.40);检测波长:257nm;流速:1mL.min-1;进样量20μL。结果:芦丁在1-200μg.mL-1内,峰面积与其浓度呈良好线性关系。雪莲-SMEDDS的载药量为6.56%。微乳的平均粒径小于50nm,形态符合要求。结论:HPLC方法测定雪莲自微乳制剂中芦丁含量,结果准确可行。
117768	不同物候期大青叶中吲哚苷的含量变化	目的:测定不同物候期大青叶中吲哚苷的含量变化。方法:采用三种方法提取,并用HPLC法对新疆不同产地、不同采收时期的大青叶中的吲哚苷进行了测定。结果:以吲哚苷的含量为考察指标,不同产地中以新疆喀什的吲哚苷含量最高;同一产地不同收获时期的大青叶吲哚苷含量以七月份最高。结论:不同产地、收获时期及提取方法等均对大青叶中吲哚苷含量均有影响。
117769	两个版本《中国药典》的HPLC法检测甘草浸膏中甘草酸含量的比较分析	本文分别按照《中国药典》2005年版一部和2010年版一部关于甘草浸膏中甘草酸含量的两种高效液相色谱法对我公司的六个批号的甘草浸膏样品中的甘草酸含量进行了测定,结果表明两种检测方法检测的数据无显著差异,《中国药典》2010年版一部规定的甘草浸膏干燥品含甘草酸不得少于7.0%,这比《中国药典》2005年版一部规定的甘草浸膏干燥品含甘草酸不得少于8.0%的要求有所降低。
117770	骆驼蓬研究现状	骆驼蓬又叫骆驼蒿、苦苦菜、臭草、臭牡丹,为蒺藜科植物骆驼蓬属多年生草本植物的全草,是西北地区重要的民族、民间药。现代药理研究发现其含有多种生物碱,生物碱基本骨架为生物碱基,包括β-咔波啉类和喹唑啉类,其中β-咔波啉类有骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、去甲氧基骆驼蓬碱等。骆驼蓬生物碱具有抗肿瘤相关作用。本文对其药用进行系统总结,并为骆驼蓬进一步研究提出建议。
117771	香苏散临床新用	<正>香苏散出自《太平惠民和剂局方》,方由香附、紫苏、陈皮、甘草组成,具有理气解表、调气血之功效,历来为医家治疗四时瘟疫所推崇。笔者临证运用本方加味治疗疑难杂病,每获良效,滋选病例介绍如下。1紫癜苏某,女,24岁,未婚,工人。2007年11月8日初诊。患者近3月来,每月经期出现双下肢小腿伸侧皮下瘀点,呈针尖至米粒大小的瘀点,咽部红充
117772	半夏泻心汤临床应用举隅	<正>半夏泻心汤出自《伤寒沦》,由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、甘草、大枣等组成,原方为少阳病误下成痞而设。其约物组成辛开苦降,寒热并用,补泻兼施,具有补虚调中,通调升降的作用。现代临床报道,本方可用于失眠、呕叶、泄泻及胁痛、口腔溃疡等病症的治疗。在临床中发现本方还可进一步扩大其适用范围。现举例如下。例1,宽中以制痛患者女性,64岁,住院号:263256。"周身关节游走性疼痛伴怕风怕冷、汗出明显26年,加重2月"
117773	中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫34例临床观察	<正>糖尿病胃轻瘫是糖尿病一种常见但治疗效果较差的并发症,其主要的病因与高血糖本身以及由于长期高血糖而导致的神经、血管病变有关。其主要症状有饱胀、厌食、烧心、上腹胀痛,严重时可以伴有呕吐,吐出物为胃潴留之食物,但在诊断时首先要排除许多糖尿病人未发现任何胃肠道器质性病变,以防止更为严重的器质性病变漏诊。由于目
117774	中西医结合治疗小儿癫痫	小儿癫痫因临床反复发作,严重影响着小儿的生活质量和生命安全。西药控制发作疗效肯定,但长期用药后出现了各种药物的副作用。本文希望通过中西医结合治疗,取长补短,优势互补,尽可能的减少副作用,最大程度的提高癫痫患儿的临床疗效。
117775	中西医结合治疗儿童Reiter综合征12例近期疗效报告	<正>Reiter综合征(RS)是小儿少见,以结膜炎、尿道炎和关节炎为基本特征的疾病。可伴有皮肤粘膜及其他器官病变,多有发热,与性传播沙眼衣原体感染有关,在志贺菌、沙门菌和弯曲菌引起的流行性或散发的腹泻之后多见[1]。自1999年1月～2009年1月我院共收治12例儿童Reiter综合征,运用中西医结合治疗,疗程短、疗效好。报道如下。1一般资料
117776	中西医结合治疗宫颈糜烂的临床疗效观察	目的:探讨三氯醋酸配合中药治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:选择门诊宫颈糜烂患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),分别给予40%三氯乙酸水溶液涂抹宫颈糜烂处,并配合口服中药治疗和宫颈微波治疗,观察宫颈糜烂转变情况。结果:治疗组治愈率86.7%,对照组治疗率90%,两组疗效无统计学意义,P>0.05;两组不良反应发生率有统计学差异,P<0.01。结论:三氯乙酸治疗宫颈糜烂副作用小,更易被患者接受。
117778	甲状腺功能亢进症的中西药结合治疗经验	<正>弥漫性毒性甲状腺肿,又名Graves病,是甲状腺功能亢进症的最常见原因,它是一种自身免疫性疾病,高发年龄20～50岁,发病率较高,且呈逐渐增高趋势。此病一旦罹患,常持续数年,多数患者常反复发作,导致以上的原因包括:疾病本身特点,治疗时间过长,病人依从性下降,治疗中需要定期检测甲状腺功能、血象、肝功等指标,并调整治疗及剂量,加之本身西医治疗以对抗治疗为主,停药后易
117785	“伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之”之我见	《伤寒杂病论》自问世后,被历代医家奉为圭皋,流传至今已有1800余年,然历经劫难,现行诸本已失原书旧貌,难免有所谬误,其中《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》之条文"伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之"殊为难解,笔者详考历代文献,结合临床,以《金匮玉函经》载"伤寒脉浮滑,而表热里寒者,白通汤主之"为是,作此文。
117787	穴位埋线对肠易激综合征模型大鼠血清中SOD等自由基含量的影响	目的:观察埋线疗法对肠易激惹综合征(IBS)大鼠血清中SOD等自由基含量的影响。方法:40只Wistar大鼠的幼鼠采用慢性应激结合束缚方法建立IBS模型。观察造模后用埋线天枢、足三里等穴对IBS大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响。结果:模型组大鼠与正常组比较,血清中NO和MDA含量显著升高(P<0.01),SOD活性降低(P<0.01);埋线治疗组和药物组与模型组比较,血清中NO和MDA含量显著降低(P<0.01),SOD活性增强(P<0.01)。结论:埋线疗法能够降低IBS模型大鼠血清中NO和MDA的含量,增强SOD的活性,提高IBS机体的抗氧化能力,减少自由基代谢产物储积和其对组织细胞的损伤,从而对IBS起到治疗作用。
117788	穴位埋线对多囊卵巢大鼠T及瘦素的影响	目的:观察穴位埋线对多囊卵巢(PCO)大鼠雄激素、瘦素的影响,探讨其对PCO模型大鼠可能的作用机制。方法:采用雄激素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)造模法制备PCO模型大鼠。随机分为对照组、PCO模型组、埋线组,运用血清联酶测定血清雄激素及瘦素水平的变化;光镜观察对卵巢、卵泡发育的影响。结果:穴位埋线可使PCO大鼠的颗粒细胞层增厚,卵泡膜细胞层变薄,血清T水平均明显下降,并下调瘦素的表达。结论:穴位埋线能够通过调整雄激素并影响瘦素,在中枢及卵巢局部协调发挥作用,从而调整性腺功能,促进卵泡的发育成熟及排卵。
117791	穴位埋线对肠易激综合征大鼠血清中一氧化氮及血管活性肠肽的影响	目的:观察穴位埋线对肠易激综合征(IBS)大鼠血清中NO和血管活性肠肽(VIP)含量的影响,探讨埋线疗法对IBS治疗的作用机制。方法:40只Wistar大鼠的幼鼠采用慢性应激结合束缚方法建立IBS模型,并随机分为正常组、模型组、埋线组和匹维溴胺组,4组。埋线组取关元、足三里(双)进行埋线,治疗14d。匹维溴胺组给予匹维溴胺灌胃14d。用酶联免疫吸附法测定大鼠血清中NO和VIP含量的变化。结果:模型组大鼠与正常组比较,血清VIP含量显著升高(P<0.01);埋线治疗组和匹维溴胺组与模型组比较,血清中NO和VIP含量显著降低(P<0.01)。结论:埋线疗法能够降低IBS模型大鼠血清中NO和VIP的含量,从而对IBS起到治疗作用。
117792	前列爽汤治疗湿热下注型慢性前列腺炎80例临床观察	目的:观察前列爽汤治疗湿热下注型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将80例辨证为湿热下注型慢性前列腺炎的患者随机分为两组。治疗组采用前列爽汤口服,疗程1个月;对照组采用前列通瘀胶囊口服,疗程1个月。结果:两组患者治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为60.0%,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:前列爽汤治疗湿热下注型前列腺炎具有明显、确切的疗效。
117793	代谢综合征中医证型与肿瘤坏死因子和白介素-6的关系	目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与代谢综合征中医证型的关系,为代谢综合征中医微观辨证提供客观依据。方法:对117例代谢综合征患者进行中医分型,并观察其中医证型与肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素—6(IL-6)的关系。结果:代谢综合征各组患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素—6(1L-6)高于正常对照组(P<0.01),中医各证型存在不同程度的增高现象,其值随证型演变而变化,阴阳两虚组<气阴两虚组<胃热脾滞组<痰湿瘀滞组。结论:肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素—6(IL-6)的水平可反应代谢综合征的严重程度,对代谢综合征的中医分型客观化及辨证治疗具有指导意义。
117794	千金黄连丸及其拆方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂代谢的实验研究	目的:观察千金黄连丸及其拆方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂代谢的影响,阐明千金黄连丸方剂配伍的科学内涵。方法:52只SD大鼠高脂喂养3周后采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型,成模后随机分为模型组、药物组(千金黄连丸组、生地组、黄连组)、正常对照组。药物组经28天干预后,观察各组大鼠治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)等指标。结果:千金黄连丸组与生地组、黄连组均能改善大鼠的TC、TG、HDL-C、LDL-C,其中以生地组降低大鼠的TC较为明显,千金黄连丸组、生地组改善大鼠的TG、HDL-C较为明显,黄连组改善大鼠的LDL-C最为显著。结论:千金黄连丸及其拆方能显著改善2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的脂代谢。
117795	补阳还五汤治疗糖尿病肾病临床观察	糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病严重的微血管并发症,目前通过饮食治疗、强化血糖控制、加强血压控制、降低蛋白尿、抗氧化应激等治疗,可延缓DN进展。我科使用补阳还五汤治疗糖尿病肾病后提示可降低尿微量白蛋白、血粘度、改善脂代谢紊乱,改善患者气虚血瘀之糖尿病肾病病机本质,能有效治疗糖尿病肾病。
117796	中药治疗霉菌性阴道炎的观察及护理	目的:通过回顾分析的方法,分析中药治疗霉菌性阴道炎确实疗效满意。方法:对过去3年我院中医科采用中药冲洗阴道治疗霉菌性阴道炎的50例患者,进行对照分析。结果:观察结果显示中药治霉液冲洗治疗霉菌性阴道炎有效率高于对照组碘伏液冲洗治疗。结论:中药治霉液治疗霉菌性阴道炎效果明显优于碘伏液,为霉菌性阴道炎患者带来了福音。
117797	六郁汤加减方治疗混合痔术后排便困难的疗效观察	目的:观察六郁汤加减方治疗混合痔术后排便困难的疗效。方法:临床将82例混合痔术后排便困难的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用六郁汤加减方,对照组服用槟榔四消片,观察两组患者治疗后排便困难症状评分情况。结果:治疗组排便困难症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:六郁汤加减方在治疗混合痔术后排便困难方面疗效显著。
117800	针刺配合中药治疗三叉神经痛的临床研究	目的:探讨利用中医针刺配合中药治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:对照组患者常规采用西医镇痛和营养神经等基本治疗,研究组以中医针刺配合三叉神经痛方法辨证施治,并进行疗效评价与比较。结果:研究组患者治疗后的总有效率90.91%,明显高于对照组84.85%,两组数据经统计学分析具有显著差异(P<0.05)。结论:采用针刺配合中药治疗三叉神经痛,具有良好临床疗效,适合临床推广。
117804	张仲景临证护理浅识	<正>《伤寒杂病论》是张仲景在其临证经验基础上总结而来,并贯穿了丰富的护理学思想。鉴于堪称有益可补己缺,今粗辑其相关论述,浅析于此。1注重临床观察辨证论治是中医学的灵魂,证是疾病在其发展、变化过程中某一阶段中的病理概括。病房护理人员密切地接触病人起居和生活等内容,
117805	臀痈伴糖尿病、高血压1例的临床护理体会	<正>"痈"是气血为毒邪雍塞而不通。是指发生在皮肉之间的急性化脓性疾患。其特征是局部光软无头,红肿热痛,结块范围多在6～9cm,发病迅速,易肿、易脓、易溃,或有恶寒发热等全身症状[1]。2010年10月3日,我科收治1例老年臀痈患者,骶尾部创面
117808	辨证论治带状疱疹经验	目的:总结周宝宽主任医师辨治带状疱疹经验。方法:以医案的形式阐述带状疱疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:带状疱疹的病因病机为毒、火、湿、热郁阻经络,外攻肌肤;肝气郁结,肝经火毒蕴积皮肤;脾失健运,湿热内生,外溢肌肤;老年体弱,经络失疏,致使气滞血瘀;初期以湿热火毒为主,后期以正虚血瘀兼夹湿邪为患。治疗原则为清热解毒,泄火利湿,疏肝健脾,通络止痛。结论:辨证论治带状疱疹疗效显著。
117809	经方治愈瘾疹误治案四则	瘾疹相当于西医学之急、慢性荨麻疹,应用经方治疗收效较好,本文就桂枝麻黄各半汤治愈人参败毒散误治案;麻黄连翘赤小豆汤治愈消风散误治案;薯蓣丸治愈当归饮子误治案;乌梅丸治愈四物消风饮误治案四则做一简要介绍。
117810	四妙勇安汤临证浅析	目的:总结辨证治疗臁疮、缠腰火丹、痹证、乳痈、紫斑、口疮等病症的经验。方法:采用基础方四妙勇安汤辨证加减,治疗上述病证。结果:本方治疗热毒内蕴、气滞血瘀、阴血耗伤之证具有良好的疗效。结论:四妙勇安汤具有清热解毒、活血止痛之效。
117811	卵巢癌	<正>卵巢癌指发生于卵巢表面体腔上皮和其下卵巢间质的恶性肿瘤,中医一般属于古籍中"癥瘕"、"肠覃"范畴。1概述卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20%左右,中国的发病率居子宫颈、体癌之后,占第三位。早期多无症状,发现晚,疗效差,
117813	加味黄芪桂枝五物汤对大鼠硬膜外瘢痕中羟脯氨酸含量及其超微结构的影响	目的:研究内服加味黄芪桂枝五物汤药对大鼠椎板切除模型硬膜外瘢痕中羟脯氨酸含量的影响,并探讨其作用机制。方法:90只雌雄各半SD大鼠随机分为5组:生理盐水组(A组)、黄芪桂枝五物汤组(B组)、黄芪桂枝五物汤加活血类中药组(C组)、黄芪桂枝五物汤加化湿类中药组(D组)、黄芪桂枝五物汤加化湿类及活血类中药组(E组),每组18只。行腰1椎板切除术,术后均连续4周灌服。分别于术后4周、8周、12周末处死动物,分3组分批取术段脊椎测定其硬膜外瘢痕组织中羟脯氨酸含量,按照Lawson标准评定粘连程度,术后12周电镜观察其超微结构。结果:各时相大体观察B、C、D、E组较A组粘连程度明显降低(P<0.05)。术后8周,与A组相比,B、C、D、E组羟脯氨酸含量均较低(P<0.05);术后12周,E组大体观察及羟脯氨酸含量不仅低于A组(P<0.05),而且其与B、C、D组亦有统计学差异(P<0.05);第12、8周羟脯氨酸的含量分别与第4周比较有统计学意义(P<0.05)。术后12周电镜下,加味黄芪桂枝五物汤可减少瘢痕中成纤维细胞以及细胞内细胞器的数量,降低细胞外胶原的沉积。结论:加味黄芪桂枝五物汤能降低硬膜外瘢痕中羟脯氨酸的含量,抑制瘢痕组织中成纤维细胞和胶原的代谢,减少实验动物硬膜外瘢痕的形成。
117814	苦豆子提取物抗人结肠癌HCT116细胞株鸡胚尿囊膜移植瘤血管生成的研究	目的:通过观察苦豆子提取物抗人结肠癌HCT116细胞株鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)移植瘤的血管生成现象,探讨其抗肿瘤血管生成作用及机制。方法:采用人结肠癌HCT116细胞培养并建立鸡胚绒毛尿囊膜移植瘤模型,观察苦豆子提取物作用下CAM移植瘤血管生成的变化。结果:苦豆子提取物作用于鸡胚绒毛尿囊膜移植瘤具有明显的抗血管生成现象,用药组血管面积比(VA/CAM)均明显小于模型对照组,其中大剂量及中剂量组(1000μg/胚、500μg/胚)能达到重组人血管内皮生长因子抑制素组的抗血管生成效果(P值分别为0.899及0.362,差异无统计学意义)。结论:苦豆子提取物具有抑制人结肠癌HCT116鸡胚绒毛尿囊膜移植瘤血管生成的作用,其作用效果同剂量呈相关性。
117816	逐瘀通络丸微生物限度检查方法研究	目的:建立逐瘀通络丸微生物限度检查方法。方法:采用常规法和培养基稀释法检查,筛选培养基稀释法供试液用量。结果逐瘀通络丸细菌数可采用培养基稀释法(0.1mL皿)测定,霉菌及酵母菌数可采用平皿法测定,控制菌检查按供试液制备和控制菌检查方法进行检查。结论:通过三次独立平行试验结果表明,逐瘀通络丸微生物限度检测方法可行可控。
117819	山楂对消化系统影响的研究进展	<正>山楂为蔷薇科植物山里红Crataegus pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.或山楂Crataegus pinnatifida Bge.的干燥成熟果实。山楂性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。具有消食健胃、行气散瘀、化浊降脂等功效。用于肉食积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,瘀血经闭,
117820	两种肝郁脾虚动物模型的对比研究	目的:比较两种肝郁脾虚模型。方法:实验分为夹尾-大黄泻下组、电刺激-大黄泻下组、空白对照组。结果:造模结束后检测下丘脑单胺类递质及其大便的性状。结论:两种造模方法均能代表肝郁脾虚的特点。
117826	中药酒精擦浴对外感表证高热降温的疗效观察	目的:探讨中药酒精擦浴对外感表证高热的疗效。方法:将60例外感表证高热的患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用中药酒精对患者擦浴降温;对照组采用常规酒精擦浴降温,30min后观察疗效。结果:中药酒精擦浴的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药酒精擦浴对外感表证高热具有良好的降温效果。
117833	金丹妇康丸对盆腔炎性疾病模型大鼠治疗作用的实验研究	目的:观察金丹妇康丸对苯酚胶浆剂致盆腔炎模型大鼠模型的治疗作用。方法:SD雌性大鼠60只,采用苯酚胶浆剂注入大鼠子宫建立大鼠盆腔炎药理模型,10只仅开腹不造模为假手术组;除假手术组外,造模7天后随机分为5组模型组、妇科千金片组、金丹妇康丸低、中、高剂量组,连续给药20天,比较各组动物血液流变学指标,并对子宫标本作组织学观察。结果:模型组大鼠子宫壁粘膜层与肌层结构紊乱模糊;多数上皮细胞变性,腺体减少;宫壁各层组织充血水肿伴大量炎症浸润并成纤维细胞增生。血液流变学指标显著升高;金丹妇康丸可不同程度改善子宫病理改变,并使多数血液流变学指标显著改善。结论:金丹妇康丸对苯酚胶浆剂致大鼠盆腔炎有显著的治疗作用。
117834	虚燥更平散对更年期高血压(阴虚内燥证)雌激素及血糖血脂影响的临床观察	目的:通过运用虚燥更平散治疗更年期高血压病(阴虚内燥证)患者,观察雌激素及血脂血糖相关指标治疗前后的变化,探讨虚燥更平散对更年期高血压病(阴虚内燥证)雌激素及血脂血糖的影响。方法:选取2008年12月～2009年7月新疆维吾尔自治区中医院高血压科就诊的60例更年期高血压病(阴虚内燥证)患者,随机分成治疗组30例和对照组30例,两组分别给药6周,并于治疗前后进行诊室血压、性激素指标、血糖、血脂指标的检测,并做统计分析比较。结果:1)治疗组治疗后血清E2水平升高,T、FSH水平降低,三者有统计学意义(P<0.05);2)E2与FPG、TC、TG、LDL、VLDL呈负相关,与HDL、ApoAI水平呈正相关(P均<0.05);3)治疗组治疗后,FPG降低有统计学意义(P<0.05);血脂TG、TC、LDL、VLDL水平降低,HDL、ApoAI水平升高,均有统计学意义(P<0.05)。结论:1)虚燥更平散对更年期高血压病(阴虚内燥证)雌激素水平具有调节作用;2)证实体内糖脂代谢紊乱与体内雌激素水平的变化密切相关。3)提示虚燥更平散通过对更年期高血压病(阴虚内燥证)患者的雌激素水平的调节改善体内糖脂代谢紊乱。
117835	176例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭中医证型分布特点的研究	目的:通过对176例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中医证型分布特点的观察分析,总结其规律及分布特点,为今后辨证及疾病预后判断提供依据。方法:集2009年11月～2011年3月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者176例,记录患者一般资料、中医四诊、病程、主要临床表现、客观检查等,明确其诊断、分级及中医分型等内容。应用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。结果:1.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共176例,中医证型所占比例由多到少依次排列为:血瘀证64例(36.36%),肾阳虚证56例(31.81%),痰热蕴肺证40例(22.72%),水凌心肺证12(6.81%),肺气虚证4例(2.27%)。2.60～70岁的患者,中医证型以肾阳虚证居多,其次为血瘀证;70岁以上的患者中医证型以血瘀证居多,其次为肾阳虚证。病程小于10年的患者,中医证型以肾阳虚证居多,其次为痰热蕴肺证;病程在10～15年的和大于15年的患者,中医证型均以血瘀证居多,其次为肾阳虚证。结论:1.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,其病性以血瘀证为标,肾阳虚为本。2.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者病情的轻重与病程及年龄呈正相关性。
117836	内异痛经汤对子宫内膜异位症痛经症状的影响	目的:观察中医中药治疗子宫内膜异位症痛经的临床症状的改善和安全性。方法:选择确诊的内异位症痛经患者27例,给予内异痛经汤口服。用药1、2、3月后观察内异症痛经症状改善情况。以月内异症痛经主、次症状改善为观察目标。结果:治疗1、2、3月对内异症痛经主症的改善较治疗前有统计学意义(P<0.0I);治疗1、2、3月对内异症痛经伴随症状(经量异常、经质异常、前后阴坠胀欲便、胸闷乳胀)的改善较治疗前有统计学意义(P<0.01);治疗3月对内异症痛经体征(子宫后倾固定、妇检扪及触痛性结节、子宫一侧或双侧附件处扪到包块、阴道后穹窿见蓝紫色斑点)的改善较治疗前无统计学意义(P>0.05)。结论:内异痛经颗粒对内异症痛经主症、部分伴随症有改善作用。
117837	芪红颗粒改善非体外循环下冠脉搭桥术后患者生存质量的临床观察	目的:评价芪红颗粒对非体外循环下冠脉搭桥术(OPABG)后患者生存质量的影响。方法:将60例非体外循环下心脏不停跳冠脉搭桥术后患者随机分为两组,其中治疗组(30例)在冠脉搭桥术后常规治疗基础上加用芪红颗粒治疗,对照组(30例)采用西医冠脉搭桥术后常规治疗,比较2个月后两组用药前后中医临床症状疗效评分及西雅图心绞痛量表(SAQ)量化评分的变化情况。结果:两组治疗2个月,中医症状总评分治疗组较对照组有改善明显(P<0.01),通过前后西雅图心绞痛量表(SAQ)量化评分,治疗后组间比较显示,心绞痛稳定状态(anginal stability,AS)、心绞痛发作情况(anginalfrequency,AF)、治疗满意程度(treatment satisfaction,TS)及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:芪红颗粒配合西医常规治疗对非体外循环心脏不停跳下冠脉搭桥术(OPCAB)后患者生存质量有较明显的改善作用。
117838	不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白水平的研究	目的:探讨不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白水平的变化,为临床辨证提供客观化指标。方法:采用快速免疫比浊法检测70例不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)。结果:1)不同证型慢性结肠炎患者IgA、IgG、IgM水平均高于正常对照(P<0.05);2)不同证型之间IgA无差异(P>0.05);湿热内蕴证和气滞血瘀证组IgG、IgM水平显著高于脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证和阴血亏虚证(P<0.05),湿热内蕴证和气滞血瘀证两组之间IgG、IgM水平无差异(P>0.05),脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、阴血亏虚证之间IgG、IgM水平无差异(P>0.05)。结论:IgG、IgM水平增高可以做为湿热内蕴证和气滞血瘀证的客观化指标。
117839	足浴天香丹治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的:评价联合足浴天香丹治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:65例CHF患者随机分为治疗组(34例)和对照组(31例),对照组给予心衰常规治疗,治疗组在心衰常规治疗基础上加用中药外治法,使用足浴天香丹外洗。2周为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果:1)治疗1个月后,治疗组与对照组治疗前后在心功能疗效、中医证候积分、左室射血分数、6min步行试验上差异有统计学意义(P<0.05),治疗后均优于治疗前;2)治疗组与对照组疗后的6min步行试验、中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;左室射血分数二者无差异(P>0.05)。结论:联合应用足浴天香丹治疗慢性心力衰竭患者,可以改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高慢性心力衰竭患者的生存质量,促进慢性心力衰竭患者的康复过程。
117840	补中益气汤加减治疗气血亏虚型眩晕的临床观察	目的:观察补中益气汤加减对于眩晕患者的临床疗效。方法:选择符合标准的109例眩晕患者,随机分为治疗组65例和对照组44例;对照组采用西医常规疗法,治疗组在上述基础上运用补中益气汤加减治疗,疗程3个月。观察治疗前后患者中医证候积分的变化。结果:中医证候疗效判定治疗组好于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗眩晕的基础上加用补中益气汤加减,能明显缓解患者临床症状,延缓发作间隔,提高生活质量。
117841	活血通络利湿法治疗痛风性关节炎46例临床观察	目的:观察活血通络利湿法治疗痛风性关节炎的疗效。方法:口服自拟抗痛风汤为治疗组,共46例;口服英太青(双氯芬酸钠)为对照组,共30例。结果:治疗组总有效率为96%;对照组总有效率为67%。结论:抗痛风汤治疗痛风性关节炎疗效优于对照组。
117842	补阳还五汤结合针灸治疗气虚血瘀型中风恢复期48例	目的:观察应用补阳还五汤结合针灸治疗缺血性中风恢复期的临床效果。方法:选取48例患者,以补阳还五汤为基本方,随证加减,结合体针、头针治疗。结果:显效9例,有效36例,无效3例,总有效率93.75%。结论:应用补阳还五汤结合针灸治疗缺血性中风恢复期有显著疗效。
117843	大承气汤加味治疗胸腰椎压缩性骨折致腹胀痛45例临床观察	<正>大承气汤,此方出自张仲景《伤寒论》,其原方组成:大黄12g(四两,酒洗),枳实12g(五枚),厚朴24g(八两,去皮,炙),芒硝6g(三合)。用法:以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。具有峻下热结的功效,主治:阳明腑实证,证见:大便秘结,频转矢气,脘腑痞满,腹痛拒按,按之则
117844	中药熏洗加青黛散外敷治疗肛周湿疹36例临床观察	目的:观察中药熏洗加青黛散外敷治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:选取我院肛周湿疹患者67例,随机分为治疗组36例,对照组31例,治疗组采用中药熏洗加青黛散外敷法治疗,对照组采用复方十一烯酸锌曲安奈德软膏和醋酸氟轻松冰片乳膏按比例调和,早晚清洁后涂抹于患处,8周比较两组患者临床症状和体征。结果:两组在疗效和临床症状改善上比较,差异有统计学意义。
117847	床旁牵引配合电针治疗严重神经根型颈椎病28例疗效观察	<正>我院2007年8月～2010年8月采用自制床旁牵引架配合电针治疗严重神经根型颈椎病28例,疗效较满意。总结如下。1临床资料本组28例中,男12例,女16例;平均年龄48岁;病程1～3个月。诊断标准:按照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定标准。1)具有典型的根性症状:上肢麻木,疼痛剧
117849	金洪元教授经验方治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎60例疗效观察	目的:观察金氏疏肝汤治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎的疗效。方法:120例慢性胆囊炎患者随机分为2组,治疗组60例应用金氏疏肝汤治疗;对照组60例消炎利胆片治疗,两组均以治疗3周为1个疗程,共观察2个疗程。结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:金氏疏肝汤治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎有显著疗效。
117852	糖尿病肾病的中医辨证施护	<正>糖尿病肾病西医是指与糖尿病代谢异常有关的弥漫性肾小球硬化及肾动脉硬化,进而造成肾小球滤过率明显增高的疾病。国内学者提出关于糖尿病肾病的中医辨证分型的较多说法,我科根据新疆独特环境和饮食习惯,总结出糖尿病肾病的常见证型,根据证型作出相应的辨证施护。1糖尿病肾病的中医辨证施护因消渴病控制欠佳,病久及肾,损伤肾气日久
117854	小儿口疮内外疗法概述	从病因病机、辨证分型、内外治疗等方面,综述了近年来儿科临床治疗小儿口疮的概况,更好地为儿科临床服务。
117855	急性痛风性关节炎的中医外治概况	<正>痛风性关节炎是由于长期嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高,导致尿酸盐沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病,主要表现为反复发作的关节红肿热痛及痛风石形成,严重者导致关节畸形和功能障碍,甚者出现肾功能不全,其急性发作时疼痛剧烈,难以忍受严重影响患者的生活质量。随着人们生活水平的提高,痛风发病率逐年增加,西医治疗以秋水仙碱、非甾体消炎药为主,但因其毒副作用,使其使用率大大
117856	温法的临床应用	<正>1温阳解表法本法由温阳药与辛温解表药组方,适用于阳虚外感证,代表方为麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、再造散。现代医学多用于治疗时行感冒、过敏性鼻炎,各种肾炎、肾病等属阳虚外感证者。2温阳散寒法本法由温阳药与甘平药组方,适用于一切阳气虚衰证、阴寒格拒证、虚阳浮越证、阳气上脱或下脱证;或用于一切内阳虚衰、阴寒内盛证;或阳虚寒闭
117857	产后缺乳的论治体会	<正>产后缺乳是指妇女产后乳汁不足,或点滴全无,不能满足哺乳需要的病症,临床上较常见。在城市职业女性中尤为突出,其发生率约占产妇的30%,严重影响了产妇的身心健康和婴幼儿的健康成长。现代医学认为导致本病的病因有:1)乳腺发育不全(少数);2)产后哺乳不当或产妇焦虑等不良情绪诸多因素抑制了脑垂体释放泌乳素;3)产妇体质虚
117859	化肝煎合左金丸加减治疗肝胃郁热胃痛21例	目的:观察化肝煎合左金丸治疗肝胃郁热型胃痛的疗效。方法:采用化肝煎合左金丸加减治疗辨证为肝胃郁热的胃痛21例。结果:治疗21例患者3个月后,疼痛症状消失3例,显效13例,有效2例,无效3例,总有效率85.7%。结论:化肝煎合左金丸加减治疗肝胃郁热胃痛,疗效可靠,安全。
117860	勘误更正	<正>《新疆中医药》杂志2012年第1期目次页"讲座"栏下"卵巢癌"一文,作者误为"张洪亮,王虹",应为"宋占营,张国,张洪亮"(1.新疆医科大学第五附属医院;2.自治区中医医院幸福路分院;3.新疆医科大学附属中医医院)。特此更正,并向读者、作者致歉!
117861	当归拈痛汤加味膏剂对AA大鼠抗炎镇痛作用的实验研究	目的:通过观测当归拈痛汤加味膏剂对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)的影响,探讨当归拈痛汤加味膏剂治疗类风湿性关节炎(RA)的可能机制,为当归拈痛汤加味膏剂治疗RA在临床上的运用提供理论和实验依据。方法:采用弗氏完全佐剂(FCA)复制出大鼠AA模型,将wistar大鼠随机分成空白组、模型组、治疗组(甲氨蝶呤MTX+当归拈痛汤加味膏剂组)、对照组(甲氨蝶呤MTX+双氯芬酸二乙胺乳),观察不同时间点各组大鼠的疼痛指数、肿胀指数等,外敷18天后取血液,离心取血清,-20℃冰箱保存备用,采用酶联免疫法(ELISA)检测TNF-α、IL-17的水平。结果:各组致炎后不同时间关节肿胀度、疼痛指数差异有统计学意义;佐剂性关节炎大鼠模型组血清TNF-α、IL-17水平均高于正常对照组(P<0.05);经当归拈痛汤加味膏剂治疗后,当归拈痛汤加味膏剂组的TNF-α、IL-17水平低于模型组(P<0.05)。结论:当归拈痛汤加味膏剂具有抑制AA大鼠TNF-α、IL-17的异常分泌的作用,从而发挥抗炎及免疫抑制作用。
117863	浅析乌鲁木齐市中医医院临床超量应用附子的安全性及其对策	通过对我院门诊中草药2011年第一季度4000张门诊处方的统计和分析,针对我院附子临床使用中频率高、超量、配伍的问题作相关的分析,并就注意事项作了进一步阐述,找出相应对策,最大程度保障临床用药的安全性。
117864	浅谈半夏泻心汤之临床应用	<正>半夏泻心汤系张仲景《伤寒论》之方,功用:和胃降逆,开结除痞,主治胃气不和,心下痞满,干呕或呕吐,肠鸣下痢,舌苔薄黄而腻,脉弦数。本方原治小柴胡汤证误用下剂损伤中阳,外邪乘机而人,寒热互结,而成心下痞。本方用黄连、黄芩之苦寒降泻除其热,干姜、半夏之辛温开结散其寒,参、草、大枣之甘温益气补其虚。七味相配,寒热并用,苦降辛开,补气和中,自然邪去正复,气得升降,诸证悉平。
117867	中西医结合治疗脑血管意外50例	<正>脑血管意外,中医称之为脑中风。本病以突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌强语塞或失语,或不经昏仆,而以歪僻不遂为主证的一种疾病。相当于现代医学的脑梗塞、脑出血、脑栓塞等。
117869	中药灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病的观察与护理	目的:探讨中药保留灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病的临床效果及护理方法。方法:将42例糖尿病肾病患者分治疗前、后组,给予中药保留灌肠治疗结合护理干预,比较治疗前后临床症状改善状况。结果:治疗后的总有效率高于治疗前,各症状在治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病,对改善临床症状有显著效果,中医特色治疗能够提高治疗效果。
117870	护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症60例疗效观察	目的:观察护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症的临床疗效。方法:60例患者均采用痰热清注射液治疗,并配合护理干预,主要观察体温及其他相关症状体征的变化。结果:本组有效率为93.33%。结论:护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症疗效确切。
117871	1例脊柱骶骨骨巨细胞瘤患者的护理	<正>脊柱骨巨细胞瘤是一种潜在恶性肿瘤,临床表现为脊髓或脊髓神经刺激和受压症状,最常见的是疼痛,腰骶者出现坐骨神经痛,常引起脊髓和马尾神经受压,鞍区麻木,大小便困难,不全截瘫,应尽早切除,肿瘤范围大,出血多,手术难度大,术前术后对护理要求高。本院于2010年2月收治1例骶骨骨巨细胞瘤患者,现将护理体会报告如下。
117872	新疆维吾尔族先天性马蹄内翻足基因的多态性分析	目的:研究新疆维吾尔族先天性马蹄内翻足FoxO1、FoxO3、FoxO4基因在足踝部肌肉组织中的表达状况。方法:收集先天性马蹄内翻足患者及健康儿童足踝部肌肉组织共60例,提取组织RNA,通过荧光定量PCR扩增,对FoxO1、FoxO3、FoxO4基因转录水平的变化进行研究。结果:与正常组作比较,先天性马蹄内翻足患者足踝部肌肉组织中FoxO1基因的转录水平显著升高(P<0.05)、FoxO3基因的转录水平显著升高(P<0.05)、FoxO4基因转录水平未见明显差异(P>0.05)。结论:FoxO1、FoxO3基因的转录水平表达上调可能与新疆维吾尔族先天性马蹄内翻的发生相关。
117873	中西药联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症50例临床观察	目的:探讨中西药结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及围产儿结局。方法:回顾性分析,将100例ICP患者随机分为2组:对照组熊去氧胆酸组50例,观察组熊去氧胆酸结合中药组50例,疗程均为2周。跟踪治疗前后皮肤瘙痒缓解及胆汁酸、肝转氨酶水平及围产儿结局。结果:2组患者治疗后血胆汁酸(TBA)及转氨酶(ALT、AST)均有所下降,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),围产儿窒息、早产率低。结论:熊去氧胆酸(UDCA)联合中药比单纯用UDCA治疗可以明显降低ICP患者的各项生化指标,改善围产儿结局。
117875	快速检测麻黄素生产中间体左、右旋麻黄碱含量的方法研究	目的:建立麻黄素生产过程中提取液中左、右旋麻黄碱含量的检测方法,达到生产过程质量控制的目的。方法:本法根据左、右旋麻黄碱在不同酸碱度的提取液中溶解差异,通过绘制标准曲线,提出一种在提取过程中提取液中左、右旋麻黄碱含量的简便检测方法。结果:本法在生产过程中对中间体提取液的左、右旋麻黄碱含量可以进行初步测定,及时调整生产工艺参数,提高提取效率。结论:本法省时简便,对生产具有一定的指导意义。
117876	正交实验优选复方车前子颗粒提取工艺研究	目的:优选复方车前子颗粒的最佳提取工艺。方法:采用单因素试验及正交实验设计,以毛蕊花糖苷含量、总黄酮含量和出膏率为指标,采用多指标综合评分法进行数据分析,优选提取工艺。结果:复方车前子颗粒的最佳提取工艺为加8倍量60%乙醇,提取2次,每次1.5h。结论:优选的最佳提取工艺合理、稳定,可行。
117879	交合式中西医结合临床外科的教学方法探讨	<正>我国血管外科突飞猛进发展的同时也伴随着极大的挑战,如胸腹主动脉夹层和胸腹主动脉瘤腔内支架术后血管壁如何修复的治疗问题;血管转流术后吻合口再狭窄的治疗等问题都是目前血管外科所面临的还未解决的重大课题。而中西医结合临
117884	燥证的病因病机及治则研究概述	<正>燥证,是一类以津液减少、甚至枯涸为主要病理机制,以干燥性症状为主要表现的病证[1]。燥为六淫之一,五行属金,在季为秋,五脏关肺。以其自然性质而言,金本燥,为涸,为收,为敛,为劲切,为刚洁。性质类别属于秋阴,却异于寒湿,反同于风热
117886	糖尿病肾病的中医证候学研究	目的:为了探索糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)中医证候规律,对揭示中医证候的本质做有意义的工作。方法:本项研究是在制定调查表后,按照课题组统一制定的调查表对糖尿病肾病患者进行调查,采用资料完整的病例。采用聚类分析、主成分分析对中医证型的分布规律进行分析和归纳探索,确立公认的、科学的中医证型与规律。结果:发现该病Ⅲ期患者以阴虚、气虚为主要表现;Ⅳ期患者证候以气虚、阴虚为主要表现;Ⅴ期患者则以气虚、阳虚为主要表现,可以看出阴虚、气虚到阳虚是糖尿病肾病的发展趋势,且三期均存在气、阴、阳虚的本虚证候和痰湿、血瘀的标实证候。本次研究发现,该病单纯的虚证或实证极少,Ⅲ期中虚实夹杂66例,占86.4%,Ⅳ期虚实夹杂102例,占93.6%,Ⅴ期中虚实夹杂55例,占100%,其中主要是三证以上的虚实证型组合,体现了本病病情的复杂性。聚类分析、主成分分析结果基本符合证候调查表涉及的中医证候,由此从数理学角度反证了气、血、阴、阳虚证以及夹杂痰湿(湿浊)、血瘀证是糖尿病肾病重要因素。结论:1.糖尿病肾病患者早期以气虚证、阴虚证为主要临床表现,后期则主要以气虚、阳虚证、湿浊的临床表现为主;作为标实证候的痰湿证和血瘀证则贯穿在整个疾病的发展过程中,这和传统认为的糖尿病及其并发证的病机是吻合的。该病病机复杂,证候虚实夹杂。由此也验证了吕仁和教授提出的以"正虚定证型,邪实定证候"的辨证思路和"活血化瘀,软坚散结"治法的科学性。2.通过采用聚类分析、主成分分析和探索性因子分析,从数理学角度验证了数位该病研究领域知名专家的临床经验。提示我们根据临床流行病学原理和方法,严格按DME进行设计的证候学研究,将专家经验作为对照的"金标准"进行临床验证是可行的。
117887	不同中医证型溃疡性结肠炎患者IL-6、IL-8水平的研究	目的:通过对不同中医证型溃疡性结肠炎患者细胞因子IL-6、IL-8水平的研究,为中医临床辨证分型提供一定客观化的参考指标;为调节免疫紊乱治疗溃疡性结肠炎,提供一定理论基础及参考指标。方法:收集溃疡性结肠炎病例,并分为六个中医证型:湿热内蕴证、气滞血瘀证、脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、阴血亏虚证、肝郁脾虚证,其中湿热内蕴证、气滞血瘀证属实证,脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、阴血亏虚证属虚证,肝郁脾虚证属虚实夹杂证。采用放射免疫法检测溃疡性结肠炎患者及正常对照组细胞因子IL-6、IL-8的值。结果:1.180例UC患者中医证型分布情况依次为:湿热内蕴证>脾胃虚弱证>肝郁脾虚证>气滞血瘀证>脾肾阳虚证>阴血亏虚证,其中以湿热内蕴证为主,占全部患者的28%。2.溃疡性结肠炎患者中各中医证型的IL-6、IL-8水平较正常值升高(P<0.001)。3.湿热内蕴证和气滞血瘀证IL-6、IL-8水平较脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、阴血亏虚证、肝郁脾虚证高,差异有统计学意义(P<0.05);湿热内蕴证和气滞血瘀证之间IL-6、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05),脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、阴血亏虚证、肝郁脾虚证之间,即虚证与虚实夹杂证各证型之间IL-6、IL-8差异无统计学意义(P>0.05)。4.在溃疡性结肠炎的活动期,实证占主导地位,在缓解期,虚证、虚实夹杂证占主导地位,活动期IL-6、IL-8水平较缓解期高,差异有统计学意义(P<0.05);活动期及缓解期IL-6、IL-8水平均较正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:1.溃疡性结肠炎各中医证型分布不同,其中,湿热内蕴证最多,阴血亏虚证最少。2.UC患者整个病程均存在免疫紊乱,促炎因子IL-6、IL-8水平较正常值高。3.UC患者实证IL-6、IL-8水平较虚证、虚实夹杂证高,故IL-6、IL-8可为中医辨证分型,尤其是在虚实辨证方面提供一定的参考。4.UC患者活动期IL-6、IL-8水平较缓解期高,故IL-6、IL-8在UC分期方面同样具有一定参考价值。
117888	放化疗副反应的病因属性及病机差异研究	通过对肿瘤患者放化疗前后不同阶段副反应的中医证候学方面的变化研究,为中医明确放、化疗作为病因方面的属性,以及二者致病病机方面的差异提供更多的理论依据。放疗作为一种病因,致病属毒热之邪,耗伤气血津液,放疗结束后,病人表现为肝肾阴虚,同时热毒炽盛,严重影响患者生存质量。化疗初期患者全身症状表现明显,气机失畅,肝胃不和。化疗后期,症虽小释但实邪未去并有小加,而气血两虚,肝肾不足凸显,证型复杂虚实交错。放、化疗病性均属热邪,可加重血瘀及火热状态而使原有证型改变。
117889	鼻炎清冲洗剂对鼻黏膜纤毛系统的影响	目的:观察"鼻炎清冲洗剂"对慢性鼻窦炎、鼻息肉病人鼻内镜手术后鼻黏膜纤毛运输功能的影响。方法:将90例鼻内镜手术病人随机分为1个观察组和2个对照组,各组均于术前、术后3个月进行糖精试验测定鼻腔黏膜纤毛运输功能。其中观察组采用"鼻炎清冲洗剂"冲洗鼻腔治疗,对照组分别采用生理盐水和庆大霉素冲洗治疗。观察三组病人术前、术后鼻腔黏膜纤毛运输功能的恢复情况。结果:"鼻炎清冲洗剂"组的鼻腔黏膜纤毛运输功能的恢复情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:"鼻炎清冲洗剂"能有效促进鼻内镜术后鼻腔黏膜纤毛运输功能的恢复。
117890	冠心病支架术后血管正常心绞痛患者临床辨证分型研究	目的:通过流行病学调查了解冠心病支架术后血管正常心绞痛患者进行中医证候分布特点。方法:收集冠心病支架术后血管基本正常仍然有心绞痛反复发作,西医治疗效果欠佳的住院患者63例,进行中医辨证分型。结果:气虚型患者为55.56%,气滞型患者为44.44%差别无统计学意义(P=0.60832)。结论:此类患者中气虚型和气滞型为常见证型;冠心病中医证型与冠状动脉病变之间有一定内在关联,冠脉造影结论可为临床辨证提供一定参考并指导冠心病的中医诊疗。
117891	健脾化湿法对糖耐量低减人群病情转归的干预治疗	目的:观察并评估健脾化湿法对糖耐量低减人群病情转归干预治疗的疗效。方法:65例糖耐量低减患者随机分组,对照组应用基本干预方案,治疗组应用健脾化湿法(消渴健脾胶囊)加基本干预的方案。结果:治疗组干预前后的空腹血糖、餐后血糖、血脂有统计学差异(P<0.05),体重及腰围有统计学差异(P<0.01),对照组干预前后的体重及腰围也有统计学差异(P<0.05):与对照组比较,治疗组对餐后2h血糖、低密度脂蛋白的治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗组经1年的中医干预治疗后,糖耐量低减患者转为正常糖耐量的转归率为27.3%,对照组为9.4%;而转为糖尿病的转归率为9.1%,对照组为21.9%,有统计学差异(P<0.05)。结论:健脾化湿法能改善血糖、血脂代谢,并促进了糖耐量低减向正常糖耐量的转归。
117893	四藤一仙汤外洗法治疗糖尿病下肢周围神经病变临床研究	目的:通过观察四藤一仙汤外洗法对糖尿病周围神经病变的临床疗效,探讨四藤一仙汤方剂配伍的科学内涵。方法:选取50例糖尿病周围神经病变患者给予四藤一仙汤外洗法干预治疗,治疗15天后观察治疗前后的疗效。结果:50例患者治疗总有效率达99%(显效40.27%,有效56.73%,无效3%)。结论:四藤一仙汤外洗法能显著改善糖尿病下肢周围神经病变的临床症状。
117894	通痹方治疗痛风100例疗效观察	目的:通痹方治疗痛风疗效观察。方法:100例痛风患者随机分为对照组44例口服醋氯芬酸钠,治疗组56例口服通痹方。2周为1疗程,共2疗程,观察治疗前后疗效、疼痛评分、血尿酸比值的比较。结果:通痹方治疗痛风临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后血尿酸值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通痹方改善临床疗效,减轻疼痛,降低血尿酸疗效较好。
117896	中医综合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病的临床观察	目的:比较中医综合治疗、西药治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效。方法:采用随机对照设计,将155例湿热瘀结型盆腔炎患者分为治疗组80例、对照组75例。治疗组采用中药内服、保留灌肠、外敷和耳穴贴压4种方法综合治疗疗程10天;对照组采用西药抗生素治疗,疗程7～10天。观察症状、体征变化,进行症候评分。结果:两组近期痊愈、显效、有效和无效率比较无统计学意义;B超显示附件区增粗、盆腔积液、盆腔包块等体征改善情况治疗组优于对照组,P<0.05。结论:中医综合治疗湿热瘀结型盆腔炎疗效优于西药治疗组。
117897	针刺百会透太阳(非头针区)结合腰交感神经阻滞治疗不宁腿综合征的临床疗效观察	目的:观察针刺百会透太阳(非头针区)结合腰交感神经阻滞疗法治疗不宁腿综合征与口服左旋多巴的临床疗效对比疗效。方法:本院针灸科门诊患者60例,随机分为2组,治疗组针刺百会透太阳(非头针区),其间每隔2日行腰交感神经阻滞1次,双侧发病取双侧,单侧发病取患侧。每日1次,10次为1个疗程,疗程间休息2天。对照组予左旋多巴口服,开始时睡前1～2h口服50～100mg,以后每隔3～5天增加50～100mg。逐渐调定剂量。结果:治疗组治愈4例,显效3例,有效20例,无效3例;对照组治愈0例,显效5例,有效18例,无效7例。结论:治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
117900	“急救三穴法”缓解心绞痛急性发作的临床体会	<正>近年来,笔者采用"急救三穴法"—即按压极泉、配合内关、至阳穴,用于缓解心绞痛急性发作,有较好疗效。报告如下。1临床资料本组76例均为本院心内科住院患者,按心绞痛
117902	民族药西瓜子质量标准研究	目的:对民族药西瓜子的质量进行研究,为其临床安全、可控应用提供科学依据。方法:采集不同产地的10批西瓜子样品,对原植物和性状进行鉴定;对粉末进行显微鉴别;测定10批西瓜子药材的杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物;测定10批西瓜子药材的脂肪油含量。结果:对西瓜子药材的来源、性状进行描述,对药材粉末进行显微鉴别;暂定芝麻菜子药材杂质不得过0.4%,水分不得过8.0%,总灰分不得过6.0%,酸不溶性灰分不得过1.8%,浸出物不得少于9%;暂定本品脂肪油含量不得少于38.0%。结论:所制定西瓜子药材的质量控制标准可用于评价西瓜子药材的质量。
117903	张洪亮主任医师治疗乳腺癌的经验	<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,美国2009年确诊的乳腺癌新发病例有194280例,死于乳腺癌的患者有40610例。乳腺癌是美国妇女最常见的恶性肿瘤,是仅次于肺癌的第二位癌症的死亡原因。在过去的几十年里,乳腺癌
117904	肺心病的辨证施护	<正>肺心病是临床中常见的危重症之一,也是患有慢性支气管的老年人最为常见的疾病。现代医学中的肺心病多属于祖国医学中的"喘证"、"痰饮"等范畴。主要临床表现为咳嗽、咳痰、气喘、心悸、紫绀等。病因病机是:外因为风寒暑湿燥火六淫之邪侵
117905	眩晕症的临床辨证施护	<正>眩晕是以头晕和眼花为主症的一类病证,常伴有恶心、呕吐、耳鸣等症状,通常包括西医学的耳源性眩晕、脑性眩晕、高血压、低血压、贫血、头外伤后眩晕、神经官能症等疾患均属中医眩晕。我科针对新疆特殊的地域环境少数民族居多、饮食结构单
117908	过敏性紫癜的辨证护理体会	<正>过敏性紫癜是一种毛细血管的变态反应性疾病,是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征,本病部分为自限性疾病,大多预后良好,
117909	补阳还五汤化裁治疗中风的体会	<正>中风是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆而仅以半身不遂,口眼歪斜为主症的一种疾病。现代医学中的脑血管意外包括脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等均归属于中医"中风"范畴。中风多发生
117910	浅谈糖尿病血管病之瘀血络损	糖尿病血管病在发病机理上既存在瘀血,同时也存在络损。通过对文献的阅读,提出瘀血络损是发病的病机关键,阐述瘀血络损在发病中的作用,旨在完善和丰富中医病机理论,为临床治疗提供思路。
117911	中药贴敷外治小儿汗证临床疗效观察	目的:观察中医贴敷外治小儿汗证的临床疗效。方法:观察198例患儿使用中药贴敷神阙穴(肚脐)疗效,6天为1个疗程。结果:166例在治疗2~3个疗程后汗量明显减少或完全恢复正常汗量。结论:中医贴敷外治小儿汗证疗效显著,用药方便,无痛苦,解决患儿内服中药之不便,使患儿早日康复。
117913	寿尔智含药血清对D-半乳糖所致AD模型大鼠神经递质受体通道电流的影响	<正>1材料与方法1.1动物非洲爪蟾(2~3岁),成年3月龄Wistar大白鼠,购于湖北省医学科学院实验动物中心。1.2造膜方法采用亚急性衰老模型造模方法,以D-半乳糖(D-gal)眼球后注射0.12mg.g-(1BW)日1次,连续42d[1]。对照组以等体积生理盐水代替。全部实验动物喂养条件均相同。行为测验参考文献资
117916	超微粉碎对黄芩中黄芩苷溶出的影响	目的:研究超微粉碎对黄芩中黄芩苷溶出的影响。方法:用不同时间回流提取超微粉与普通粉,用HPLC法测定黄芩苷含量。结果:与普通粉相比,黄芩超微粉碎后黄芩苷的溶出量和溶出速率显著提高。结论:超微粉碎后植物细胞破壁率明显提高,黄芩苷溶出量及溶出速率明显提高。
117917	复方雪莲片的质量标准研究	目的:建立复方雪莲片(雪莲、延胡索、制川乌、独活等)的质量标准,以便更有效地控制产品质量。方法:鉴别项、检查项采用薄层色谱法(TLC),含量项采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中的延胡索乙素。高效液相色谱条件:Kroma-silODS-1C18柱,流动相:甲醇-磷酸盐缓冲液(65∶35)。结果:TLC具有专属性。HPLC准确可靠,回收率为100.7%,RSD为1.6%。结论:该标准可用于复方雪莲片的质量控制。
117918	复方黄柏滴丸中关黄柏提取工艺研究	目的:研究复方黄柏滴丸中关黄柏的最佳提取工艺。方法:以盐酸小檗碱的含量及出膏率为综合指标,应用单因素试验及L(934)正交试验设计优选关黄柏的最佳提取工艺。结果:对综合指标进行方差分析表明,乙醇浓度对盐酸小檗碱的含量和出膏率的影响差异有统计学意义(P<0.05),而提取时间和乙醇倍量对其影响差异无统计学意义(P>0.05),最终确定提取的最佳工艺为A2B1C1,即加8倍量75%乙醇,提取3次,每次1h。结论:优选的提取工艺简单、稳定、提取率高。
117919	中药紫草的临床应用探讨	文章主要对近几年来药用紫草化学、药理、药剂、临床应用及研究进展进行了概述。
117920	中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征51例疗效观察	目的:观察中医健脾祛湿法配合腹腔镜下卵巢打孔术治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效和妊娠结局。方法:选择住院行腹腔镜下卵巢打孔术的肥胖型多囊卵巢综合征患者51例,随机分为治疗组(26例)和对照组(25例),术后分别给予健脾祛湿之中药口服和达英-35口服作对比,观察月经情况和妊娠结局。结论:肥胖型PCOS患者行腹腔镜手术后配合中药健脾祛湿治疗疗效显著,妊娠结局满意,且副作用小。
117922	中西医结合治疗急性盆腔炎100例观察及护理	<正>本院自2005年5月~2008年5月,收治急性盆腔炎患者100例,经中西医结合治疗,效果满意。报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组100例,16~40岁,平均28岁;未婚16例,已婚84例,未婚16例中9例有性生活史;人流术后44例,上取环后30例,引产后21
117923	中药南天仙子湿敷治疗甘露醇致静脉炎的效果观察	目的:探讨使用中药南天仙子湿敷治疗甘露醇致静脉炎的效果。方法:将108例输注甘露醇所致静脉炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药南天仙子湿敷患处皮肤,对照组采用50%硫酸镁湿敷患处皮肤,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组的治疗效果明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:中药南天仙子治疗甘露醇致静脉炎效果优于硫酸镁,值得临床推广应用。
117928	不同剂量梅术溃结灌肠汤对溃疡性结肠炎大鼠肝、肾的影响及安全评价	目的:探讨不同剂量梅术溃结灌肠汤对溃疡性结肠炎大鼠肝、肾的影响,寻求安全、有效的治疗剂量。方法:体重(200±20)g的雄性、健康的大鼠50只随机分为:空白组、模型组、药物低、中、高剂量组各10只;空白组给予基础饲料,其余4组给予高脂高糖饲料,治疗组每日以低、中、高不同剂量药物灌胃;空白、模型组同时用与各药物治疗组相同用量的生理盐水灌胃,每日1次;各组均自由饮水,干预6周,处死动物,观察各组动物肝、肾病理改变。结果:1)模型组、低剂量组肝肾均显示正常;2)高剂量组肾脏基本正常,中剂量组肾盂区轻度变性;3)高剂量组肝细胞萎缩伴自溶及轻度瘀血,中剂量组肝细胞轻度萎缩。结论:梅术溃结灌肠汤在人体推荐剂量的1.56倍范围内使用对肝肾是没有危害的;而在超过人体推荐剂量的3.13倍、6.25倍下灌胃使用则会对肝肾产生损伤,尤其是对肝脏的损伤更为明显。
117929	乌头草中毒症状及临床解救	乌头草属毛茛科乌头属植物,主要分布在天山、阿尔泰山、准噶尔山周边的林缘及草甸。乌头草因与可食用野芹菜在外形、色泽及地理分布方面极相似而常被人们误食中毒。本文对乌头草及伞形科芹菜属5个品种的特征及分布进行介绍,并对其中毒症状及临床研究进行了综述。
117931	大黄虫胶囊协同米非司酮+米索前列醇对孕12～15周妊娠引产中促进胚胎排出的临床观察	目的:探讨中医药干预对孕12～15周妊娠引产中胚胎排出的影响及实用性。方法:对2010年1月～2011年8月收治的14例孕12～15周患者,在传统的米非司酮+米索前列醇药物引产过程中,每次加服大黄虫胶囊1.6g协同治疗,观察胚胎排出时间及完整性。同时,随机抽取既往传统方法治疗的14例病例作为结果对照。结果:治疗组14例中,11例均在6h内完整排出胚胎,占本组病例的78.57%。对照组病例胚胎排出时间均超出8h。结论:大黄虫胶囊协同米非司酮+米索前列醇对孕12～15周妊娠引产中促进胚胎完整排出、缩短排出时间具有明显的增效作用,且未见毒副作用,值得在临床上推广应用。
117933	星状神经节阻滞结合中药治疗偏头痛98例	目的:探讨星状神经节阻滞结合中药治疗偏头痛的临床疗效。方法:选择偏头痛患者144例,随机分为两组,治疗组98例采用星状神经节阻滞结合中药治疗,对照组46例采用口服西药治疗,1个月后统计疗效。结果:治疗组临床治愈率为71.43%,对照组为60.87%,两组疗效比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞结合中药治疗偏头痛临床疗效满意,无毒副作用,是一种治疗偏头痛的理想方法。
117934	手术配合中西药治疗慢性肛门湿疹疗效观察	目的:观察肛周封闭术联合肛周末梢神经离断术治疗慢性肛门湿疹的疗效。方法:将39例慢性肛门湿疹患者随机分为治疗组20例和对照组19例,治疗组采用亚甲蓝肛周封闭术联合肛周神经末梢切断术进行治疗,对照组采用亚甲蓝肛周封闭术进行治疗。两组术后均予中西药治疗,观察两组患者术后6个月的疗效。结果:治疗组有效率为95.0%,疗效优于对照组78.9%(P<0.05)。结论:本法治疗慢性肛门湿疹疗效确切,复发率低。
117935	复方芪丹颗粒成型工艺研究	目的:研究复方芪丹颗粒的最佳成型工艺。方法:采用单因素实验,以颗粒的成型率、吸湿率和溶化率为评价指标,筛选出其处方中加入辅料的种类、配比及最佳的成型工艺条件。结果:确定最佳成型工艺条件为:药粉和乳糖1∶1.5配比,用5%PVP的90%乙醇液为粘合剂制软材,14目筛制粒,50℃干燥,整粒。结论:优选得到的工艺稳定可行。
117936	芍红滴丸制备工艺研究及芍药苷含量测定	目的:研究芍红滴丸的最佳制备工艺及含量测定方法。方法:采用单因素及正交试验设计,以滴丸的圆整度、硬度、溶散时限、丸重差异为评价指标,优选滴丸成型的药液温度、滴速、滴距等工艺条件;采用HPLC法测定滴丸中芍药苷的含量。结果:确定最优滴丸成型工艺为:药粉与PEG4000配比为1∶2,药液温度80℃,滴速40滴/min,滴距8cm;芍药苷在12.96～129.6μg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.999 2,平均加样回收率为97.68%,RSD为1.25%(n=9)。结论:优选的滴丸制备工艺稳定,含量测定方法准确简便。
117937	退翳片成型工艺研究	目的:优选退翳片成型工艺条件。方法:通过单因素实验筛选辅料,在确定了片剂所加辅料种类的基础上,进一步通过多指标综合评分法,确定所加辅料的用量。结果:最后确定的成型工艺:取适量浸膏粉和1/10处方量的川芎细粉加入10%微晶纤维素、6.6%的低取代羟丙甲基纤维素纳和干浸膏粉混合,以40%浸膏粉重量的93%的乙醇溶液制软材,14目筛制湿颗粒,60℃以下干燥,14目筛整粒,加入3.4%的低取代羟丙甲基纤维素纳、0.5%硬脂酸镁,压制成1 000片(片重:0.40g)。
117940	学会合理运用授课技巧	<正>授课是高等院校里由老师向学生传授知识的重要环节。授课不是简单地老师讲学生听,仅起知识传声筒的作用。课堂教学应该是丰富的、多彩的、生动的,是教师实施因材施教、体现自己教学理念的舞台。
117944	慢性胃炎至胃癌的中医证型演变规律探讨	目的:探讨慢性胃炎至胃癌的病理演变过程中中医证型的演变规律。方法:随机抽取慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌各30例患者,收集胃镜像病理改变HP感染及中医四诊等资料,作中医辨证分型,观察中医证型的演变规律。结果:发现慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌与脾胃气虚关系最密切,但组间差异无统计学意义;与肝胃气滞的相关性也较密切,但有逐渐降低的趋势。同时,慢性胃炎与脾胃湿热,慢性萎缩性胃炎与脾胃虚寒和胃阴虚,肠上皮化生与胃阴虚,上皮内瘤变与脾胃虚寒,胃癌与胃络瘀血均有相关性,差异有统计学意义。结论:在慢性胃炎至胃癌的病理演变过程中,脾胃气虚是基础证型,由气滞到血瘀是中医证型演变的基本特点,在病理演变过程中脾胃虚寒和胃阴虚可能有重要的作用。
117945	《伤寒论》少阳病篇解析	<正>《伤寒论》少阳病篇列有条文10条,论述了少阳病的提纲、脉症方药、治法禁忌、变证、传变及欲解时间等内容。本篇条文简少意赅,条文的次序结构安排也大有深意。本文拟从条文次序可能的内在逻辑及"伤寒皆热病之类"的角度梳理该篇脉络探
117946	布鲁斯杆菌病的中医辨证治疗思路浅析	<正>布鲁氏菌病(brucellosis)又称波状热,是由布鲁氏菌引起的人畜共患性急性或慢性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。目前,该病的传染性较强,有蔓延的趋势,发病特点有聚集性、爆发性、反复发作性,因此,控制感染是
117947	中药周期疗法治疗原发性痛经浅探	原发性痛经是妇科常见病,中药周期疗法治疗原发性痛经,根据月经周期不同时期阴阳气血变化规律,分期施治,使整个月经周期冲任通调,气血调和,未痛先治,标本兼治,本文就原发性痛经的中药周期治疗作初步探讨。
117948	甘露消毒丹治疗小儿急乳蛾临床心得	<正>急乳蛾是以起病急骤,发热、咽痛、喉核红肿胀大,形如蚕蛾,或表面呈黄白色脓点等为主要表现的小儿常见疾病。常见于2岁以上儿童。相当于现代医学的急性化脓性扁桃体炎。急乳蛾病因多由外感风热,侵袭于肺,上逆搏结于喉核;或平素过食辛
117950	自拟“排石汤”治疗泌尿系统结石50例	<正>泌尿系结石病(简称尿石症)是泌尿系统各部位结石病的统称,是泌尿系统重要疾病之一。临床主要表现为腰腹部疼痛,排尿困难。其发病因素与环境因素、全身疾病及泌尿系病变密切相关。辨证
117951	天然胡萝卜素胶囊治疗复发性口疮48例观察	<正>天然胡萝卜素胶囊由海洋盐藻提取物与玉米油等为主要原料,经科学方法精制而成,主要成分为天然胡萝卜素、维生素E、亚油酸、亚麻酸等纯天然物质。人体服用后,可显著增强人体的免疫功能和抗氧化作用。笔者应用海力士天然胡萝卜素治疗
117952	经方治疗慢性胃炎举偶	<正>经方是张仲景长期临床实践经验的结晶,其组方精简,配伍严密,用之得当,疗效卓著,为历代医家所称颂。笔者运用经方辨证治疗慢性胃炎,取得了较好的疗效。现举案例如下。
117953	补中益气汤加减治疗腰麻后低颅压综合征40例	目的:观察补中益气汤治疗腰麻后低颅压综合征的效果。方法:将40例出现腰麻后低颅压综合征患者予补中益气汤治疗。结果:补中益气汤治疗腰麻后低颅压综合征病人症状明显改善。结论:补中益气汤治疗腰麻后低颅压综合征效果良好,值得临床广泛推广。
117954	从西瓜抗癌说开去	<正>1996年初秋的一天,本院耳鼻喉科主任医师李超仁教授告诉余一件食西瓜治愈鼻咽癌的实例:1995年夏天,一位60余岁的女患者因鼻衄及咽干口燥,在其家人陪同下来院就诊。当时检见:鼻咽部有一菜花状肿物,触之出血。诊断:鼻咽癌。其时,患
117955	中医临床路径在盆腔炎中的应用	目的:探讨国家中管局试行的中医临床路径管理在本院盆腔炎治疗中的应用效果。方法:选取68例已实施临床路径管理的盆腔炎患者(路径组)和68例未实施临床路径管理的盆腔炎患者(对照组),对两组患者的住院天数、各种住院费用以及患者的满意度等指标进行综合比较分析。结果:路径组住院天数比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),住院总费用两组比较路径组降低,差异有统计学意义(P<0.05),在住院总费用的构成费用中,路径组药费下降,但治疗费增加。两组间的药费和治疗费比较,差异均有统计学意义(P<0.05),患者满意度路径组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医临床路径应用于本院盆腔炎治疗中起到了规范医疗行为的作用。
117956	血尿酸水平在2型糖尿病阴阳两虚证型中的分布	目的:探讨2型糖尿病中医阴阳两虚证型患者的血尿酸水平分布规律,为中医证型客观化提供参考依据。方法:对52例西医已确诊为2型糖尿病,且进行中医辨证分型为阴阳两虚型患者,再按照是否兼湿证和兼瘀证而分为单纯型、兼湿型、兼瘀型、兼湿兼瘀型4组,检测血尿酸水平。结果:2型糖尿病患者单纯阴阳两虚组,血尿酸水平高于阴阳两虚兼湿、阴阳两虚兼瘀、阴阳两虚兼湿兼瘀证型组。阴阳两虚兼瘀组,血尿酸水平高于兼湿、兼湿兼瘀两组。差异均有统计学意义P<0.05。阴阳两虚兼湿与兼湿兼瘀两组比较,尿酸检测值差异均无统计学意义P>0.05。结论:2型糖尿病单纯阴阳两虚(既不兼湿证、又不兼瘀证)证,可能是阴阳两虚证血尿酸水平升高的主要原因。瘀有可能成为2型糖尿病阴阳两虚证型中,导致血尿酸水平升高的一个因素。湿有可能不是导致血尿酸升高的原因。
117957	自拟滋阴清热补肾方治疗免疫性血小板减少症的疗效观察	目的:观察以滋阴清热补肾方为基本方治疗免疫性血小板减少症(ITP)疗效的时相变化。方法:将60例阴虚火旺的ITP患者随机分为两组,治疗组以滋阴清热补肾方为基本方加减治疗,对照组以口服强的松为主治疗,分别记录治疗1、2、3、6个月时患者的血小板计数及患者的生活质量。结果:治疗组疗效在1月时明显低于对照组,在2个月时疗效基本相当,在3个月之后治疗组疗效与对照组疗效无统计学差异,且生活质量明显优于对照组。结论:中药治疗ITP是有效的,而且患者的生活质量明显高于激素治疗组。
117959	小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染临床研究	目的:观察小儿肺热咳喘颗粒对儿童急性上呼吸道感染的疗效。方法:将108例儿童急性上呼吸道感染患者随机分为2组,治疗组81例服小儿肺热咳喘颗粒,对照组27例服小儿双清颗粒。结果:治疗组总有效率98.8%,对照组总有效率92.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效。
117960	中医辨证论治:通法治疗急性稳定型脑出血的临床观察	目的:探讨运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血的临床疗效。通法即中医学中常见的(破)活血化瘀、通腑泄热等治疗方法,对于出血性中风急性期病性为瘀血、痰热、腑实等"阳证类"病症,采用中医辨证论治临床思维,疗效显著。方法:将120例急性稳定型脑出血患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医辨证论治通法相关性中药汤剂治疗,14天后判定临床疗效,并观察患者神志、血压、心率、排便的情况,同时观察头颅CT、MRI的演变。结果:治疗组治疗后临床疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者神志、血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI演变及肌力的恢复情况的比较有统计学差异(P<0.01)。结论:运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血可明显改善患者意识障碍、降低颅内压、促进血肿吸收、稳定生命体征、改善肌力,从而改善本病患者神经功能和生活质量,降低严重致残率和病死率。
117962	归脾汤加减治疗中老年久卧型便秘的临床体会	目的:研究归脾汤加减治疗中老年久卧型便秘的疗效。方法:根据《中华人民共和国中医药行业标准》(ZY/T001-94)诊断依据,并结合中老年久卧型便秘的特点,随机选择60例中老年患者,并随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予归脾汤随证化裁,对照组给予西沙必利(西安杨森产),2周1个疗程,观察治疗前后症状变化。结果:治疗组有效率83.3%,对照组有效率50%。结论:归脾汤加减治疗中老年久卧型便秘有较好疗效。
117963	温胆汤治疗失眠150例疗效观察	目的:温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠疗效观察。方法:150例患者随机分为治疗组78例,温胆汤水煎分早晚温服;对照组72例,思诺思口服。结果:两组治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),值得临床推广。
117964	自拟归元散加减治疗急性附睾炎96例临床观察	目的:探讨自拟归元散口服配合如意金黄散外敷及抗菌药物治疗急性附睾炎的临床疗效。方法:将急性附睾炎96例随机分为两组,对照组48例用头孢类抗生素或喹诺酮类治疗配合如意金黄散外敷,治疗组48例在对照组治疗的基础上加归元散口服。结果:治疗组总有效率为100%,对照为81.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:归元散配合如意金黄散外敷及抗菌药物治疗急性附睾炎能明显提高疗效。
117966	体针结合平衡针和火针治疗肩周炎45例	目的:观察体针结合平衡针和火针治疗肩周炎的临床疗效。方法:将45例肩周炎患者以体针结合平衡针、火针针法进行治疗4周后进行疗效观察。结果:治疗2周有效率为82.22%,4周后有效率为93.33%。结论:体针结合平衡针和火针治疗肩周炎有较好的临床疗效
117967	“循环针法”治疗抑郁障碍相关性失眠临床研究	<正>抑郁障碍相关性失眠(DDI)是抑郁症或心境恶劣以失眠为突出表现的一种睡眠障碍,以清晨易醒为主要症状,伴随头痛、头昏、心情低落、心悸、健忘、多梦等症状。有许多研究发现,失眠与抑郁症两者间存在密切的关系,它们互为因果、互相促进并
117971	黄吉赓教授诊治支气管哮喘学术经验总结	全国名老中医黄吉赓教授对哮喘的诊治提出自己独特的观点并积累了丰富的经验,对哮喘的诊治已形成了自己的一套诊疗思路与方法;临床用药具有规律性;所选用方药临床验证确为有效;具有可学习性、可重复性和可推广性。跟师数载将黄老对支气管哮喘的经验加以整理、总结,为广大中医工作者更好地运用黄老经验提供借鉴。
117972	火树华主任医师治疗眩晕经验介绍	<正>眩晕是目眩与头晕的总称。目眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳。二者常同时并见,故统称眩晕。本症可出现于多种内科疾病中,常见于高血压、贫血、美尼尔氏综合征等病。在现代快节奏的社会生活环境中,紧张、情绪激动、疲劳、工作压力
117974	用方剂计量学方法分析崩漏医案中的止血药	为了研究治崩中止血药的使用规律,采用方剂计量学方法,分析82篇崩漏相关文献的药物,获得止血药和非止血药的使用频次、净频次、医家习用指数和证治通用指数等指标数据。从而提出了生地、阿胶、旱莲草等为崩漏习用止血药;白芍、当归、黄芪、白术等为崩漏医家习用非止血药;临证处方当以补血止血为主;止血药中zi值高者,适用性更强,即可适用的证候更多。
117975	脂肪肝防治方药的明清文献研究	目的:以现代医家对脂肪肝的共识病名为基础,对明清医籍中脂肪肝的防治方药进行系统整理,寻找其用药规律,为脂肪肝的中医药治疗提供借鉴,并丰富中医治疗思路。方法:以现代医家对脂肪肝的中医共识病名"积聚"为检索词对明清主要医籍进行检索,收录其防治方药,分析其用药规律。结果:明清医家在防治脂肪肝上以理气药、活血化瘀药、补虚药、温里药和泻下药为主,共计占60.29%。其中补虚药以健脾益气药居多,占补虚药的48%。结论:明清医家认为本病的病机为虚实夹杂,虚主要是阳虚、气虚,实为气滞、血瘀、腹实。在治疗上注重祛邪兼顾扶正,祛邪偏重于理气活血兼顾通腑,扶正偏重于益气健脾温阳为主。
117977	浅谈乌鲁木齐地区反季节保健穴位贴敷疗法的优势及中医护理特色	反季节保健穴位贴敷疗法是中医的特色疗法。在"三伏天"阳气隆盛或"三九天"阴寒至极时期,利用辛温助阳药物在人体特定穴位进行敷贴,达到预防和治疗乌鲁木齐地区季节发病的目的。针灸科与儿科合作多年进行了反季节保健穴位贴敷疗法,疗效满意,深受广大群众喜爱。这与操作方法和护理方法的不断改良是分不开的。
117980	火针治疗带状疱疹的优势及中医护理特色	<正>火针古代被称为"燔针"、"焠刺"。火针疗法是医家在长期与疾病作斗争中积累起来的宝贵医疗经验之一,在当今具有操作简便、费用低廉、疗效卓著、适应症广等特点。随着近年来中医临床对火针的深入研究,从最初的温补阳气,主治寒证逐渐扩
117982	大肠癌中医药研究现状	<正>大肠癌是人类最古老而常见的恶性肿瘤之一。大肠癌在世界范围内发病率呈上升趋势[1],到2020年预计增加55%[2]。近年来,我国大肠癌的发病率和死亡率呈逐年上升的趋势,大城市的发生率已居恶性肿瘤的第2～3位[3]。中医学认为大肠癌属"肠风"、"脏毒"、"便血"、"肠澼"、"肠积"、"锁肛痔"、"积
117983	清热祛湿法临证应用概述	清热祛湿法针对湿热证而设立,运用清热祛湿的药物治疗湿温外感,或者湿热内盛,以及湿热下注所致的湿温、黄疸、霍乱、热淋、痢疾、泄泻、痿痹等证。涉及现代医学消化系统、泌尿系统、皮肤病、传染性疾病中的数十种疾病。作用机制包括退热、抑制病原微生物、保护胃肠吸收功能、调控胃肠动力、抗机体氧化反应、调节细胞免疫等。
117985	类风湿关节炎辨证施治经验	<正>类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节,如:手、足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过,可有暂时性缓解,由
117987	高效液相色谱法测定唇齿清胃丸中的大黄酚含量	唇齿清胃丸质量标准的修订是国家药品质量标准行动计划之一。唇齿清胃丸剂型为丸剂,功能主治:清胃火,用于由胃火引起的牙龈肿痛,口干唇裂,咽喉痛。唇齿清胃丸是由大黄、黄芩、龙胆、黄麻、栀子等十四味中药材组成的复方制剂,其中大黄为该药的君药。
117988	肺炎合剂中四味药材的薄层色谱鉴别	目的:建立肺炎合剂中主要成分的薄层色谱鉴别方法。方法:采用薄层色谱法(TLC)对肺炎合剂中主要成分麻黄、金银花、黄芩及甘草进行定性鉴别。结果:药材样品的TLC图谱中,供试品和对照品在相同位置显示相同颜色的斑点,且阴性对照无干扰,方法重现性好。结论:所建立的鉴别方法操作简便,结果准确、可靠,符合医院制剂的快速检验要求,可作为肺炎合剂质量控制的依据。
117989	痹通丸中阿魏酸含量的测定	目的:建立痹通丸中阿魏酸含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:SHIMADZU VP-ODS(150mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈:0.1%磷酸=17:83;流速:1.0mL/min;柱温:35℃;检测波长:322nm;进样量10μL。结果:阿魏酸在11.13μg/mL～50.52μg/mL浓度内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.5%,RSD=1.54%,所得色谱图清晰,可测定和鉴别出痹通丸中阿魏酸的含量。结论:该方法操作简单、专属性强、重现性好,可用于痹通丸中阿魏酸含量的测定。
117990	薄荷的化学成分和药理作用	本文主要针对薄荷的化学成分及其药理作用研究进展进行综述。
117992	冠心病支架术后心绞痛患者不同中医证型采用中西医结合治疗的非随机对照试验	目的:观察冠心病支架术后,无明显血管狭窄仍有心绞痛发作患者中西医结合治疗效果。方法:对冠心病术后无明显冠脉狭窄者仍有心绞痛发作的60例患者,在标准西医治疗基础上(B阻滞剂,他汀药,双联抗血小板及硝酸酯类药物),予以中医辨证分型,口服中药汤剂和静滴疏血通针剂,治疗15天。经临床症状改善情况和平板负荷运动心电图试验进行评价。结果:气虚型总有效率是82.8%,气滞型总有效率是82.14%,两组均采用中西医结合的方法治疗,疗效差别无统计学意义(U=0.175 3,P=0.860 9)。结论:冠心病支架术后,无明显血管狭窄仍有心绞痛发作,西医治疗不理想患者,结合中医治疗效果满意。
117993	中西医结合治疗老年性阴道炎的疗效观察	<正>老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。自2009年11月～2011年6月,医院门诊采用联合药物治疗与中药坐浴相结合的方法治疗老年阴道
117994	中西医结合治疗老年收缩期高血压临床探析	目的:探讨老年收缩期高血压的中西医结合治疗的效果。方法:选择年龄在60～79岁的老年患者90例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础治疗和硝苯地平片30mg口服,治疗组在此基础上加服补肾和脉汤,两组治疗后对其治疗前后血压变化及中医疗效评定进行比较。结果:两组治疗后血压均有下降且治疗组下降更明显,差异有统计学意义P<0.05,中医证候积分疗效比较治疗组优于对照组,有统计学意义P<0.05。结论:中西医结合治疗能更好的降压,增加疗效,提高患者生活质量。
117995	中西医结合治疗骨质疏松症的疗效观察	目的:观察中西医结合防治骨质疏松症的疗效。方法:76例患者分观察组40例和对照组36例,对照组采用单纯西药治疗,观察组采用中西医结合治疗。结果:观察组和对照组总有效率分别为92.5%和86.1%,显效率分别为62.5%和38.9%,两组显效率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松症疗效满意。
117996	田正鉴教授中西医结合治疗支气管哮喘临床经验总结	支气管哮喘是呼吸系统疾病中的顽症痼疾,田正鉴教授对其治疗有独到的见解。本文主要介绍其对支气管哮喘的中西医结合诊断、治疗、预防等方面的经验总结。
118000	老年骨折病人的中医护理体会	<正>祖国医学认为:进入暮年,天癸已竭,体质发生变化,脏腑功能低下呈现阴阳平衡失调,阳气衰微,阴气不足,加之骨科病的特点是患病时间长,易诱发其他合并症的发生,如:呼吸系统及泌尿系统感染、褥疮的发生,因此,对于骨科老年人的护理是非
118001	高血压病的护理及健康指导	高血压病是一种世界性的多发病也是中老年人常见病,是危害人类健康的主要疾病之一。大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状,如:头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。高血压急症的发病率占高血压人群的5%,常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、急性心肌梗死、急进型恶性高血压等。由于某些诱发因素或高血压本身的发展,导致一些高血压患者血压显著或急骤升高,同时伴有脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损害,严重危及生命。高血压患者中约5%左右无自觉症状,有些患者甚至在发生了心脑血管意外之后才知道自己患有高血压。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,对患者实施有效的护理措施是必不可少的。
118003	千金黄连丸及其拆方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的实验研究	目的:观察千金黄连丸及其拆方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖代谢的影响,阐明千金黄连丸方剂配伍的科学内涵。方法:52只SD大鼠高脂喂养3周后采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型,成模后随机分为模型组、千金黄连丸组、生地组、黄连组,另设正常对照组。在干预第16天以葡萄糖溶液灌胃法进行糖耐量实验,第21天以L-丙氨酸腹腔注射法进行糖异生实验。结果:黄连组能显著改善大鼠的糖耐量异常,其疗效优越于千金黄连丸组、生地组。生地组对大鼠的糖异生能力有明显的抑制,千金黄连丸组与黄连组对大鼠糖异生的抑制作用不如生地组显著。结论:千金黄连丸能改善2型糖尿病IR大鼠的糖耐量及糖异生;拆方中,黄连见长于改善糖耐量异常,生地则对糖异生有优越性。
118004	四妙散加味联合西药治疗痛风性关节炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。方法:用四妙散加味联合别嘌呤醇片、布洛芬缓释胶囊治疗64例痛风性关节炎患者,并与单独应用别嘌呤醇片、布洛芬缓释胶囊治疗的64例患者进行疗效对比。结果:治疗组总有效率95.31%;对照组总有效率71.88%,两组患者疗效间差别有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙散加味联合别嘌呤醇、布洛芬缓释胶囊治疗痛风性关节炎疗效较满意。
118006	中药外敷配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察中药外敷配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:回顾性分析中药外敷配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症92例,以10天为1疗程,观察2个疗程,治疗后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)观察疗效。结果:患者治疗后疼痛症状减轻,腰椎功能改善明显,其中治愈32例(34.47),显效36例(39.13),有效14例(15.21),无效10例(10.87)。结论:中药外敷配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症安全、简单而有效,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
118007	前列腺脓肿的诊断和治疗(附7例报告)	通过对7例前列腺脓肿的临床诊断及分析,提高对前列腺脓肿的认识。目前,前列腺脓肿较少见,临床易误诊,但是通过高科技的辅助检查,前列腺脓肿诊断并不难,一旦确诊,尽早排脓治疗,可取得满意疗效,提高治愈率。
118010	不同内包材对大蒜肠溶片稳定性的影响	目的:考察不同内包材对大蒜肠溶片稳定性的影响。方法:使用常用药包材PTP铝箔-PVC和高密度聚乙烯塑料瓶对大蒜肠溶片进行内包装,通过长期稳定性试验,考察药物稳定性。结果:本品采用PTP铝箔-PVC包装及高密度聚乙烯塑料瓶包装时,对大蒜肠溶片稳定性有影响。结论:大蒜肠溶片选择高密度聚乙烯塑料瓶更有利于药品在贮存期内保持其稳定性。
118011	复方卡力孜然凝胶剂成型工艺研究	目的:优化复方卡力孜然凝胶剂的成型工艺。方法:以凝胶的外观、性状、铺展性、粘度为考察指标,筛选凝胶基质的种类;采用单因素及正交试验法,以凝胶的外观、流变学(室温黏度、皮肤温度下黏度、屈服值及触变性)为指标,优化凝胶剂成型处方。结果:凝胶的最佳成型工艺为:2%CP为凝胶基质材料,10%甘油为保湿剂,15%乙醇为助溶剂,2%氮酮为促渗剂。结论:以最佳的基质配比为基础,可制备质量较好的复方卡力孜然凝胶剂。
118012	复方一枝蒿颗粒生产工艺改进研究	目的:对复方一枝蒿颗粒原有制粒生产工艺进行改进,提高产品收率,保证产品质量,提高生产效率。方法:以颗粒粒度、水分、浸出物、收率为评价标准,对复方一枝蒿颗粒制粒生产工艺进行对比研究。结果:复方一枝蒿颗粒采用喷雾制粒法,颗粒成型最佳。结论:复方一枝蒿颗粒制粒生产工艺改进后,制粒收率提高20%,生产效率提高40%,产品质量均一稳定。
118013	杏林勤苦一生,医道为作百言——缅忆刘欢祖教授	<正>光阴荏苒,不觉间刘欢祖教授已然辞世十四年,回想音容仍伤怀不禁,爰作此文,一思其情以释感念,二宣其艺以不使玉掩。刘欢祖教授1937年出生于山西文水县,1962年毕业于北京中医学院(北京中医药大学前身)首届六年制本科班。后分配至新疆喀什第一人民医院,1981年调入新疆中医学院从事教学和临床工作,为国家名老中医,国务院特贴专家。1998年12月病逝。其在边疆杏林辛勤耕耘36载,医术精湛,享有声誊。不言苦以勤为乐
118020	寿胎丸治疗早期先兆流产160例疗效观察	目的:寿胎丸治疗早期先兆流产疗效观察。方法:160例患者随机分为对照组:黄体酮注射液肌注,维生素E胶囊口服,治疗组:对照组基础上寿胎丸加味水煎日1剂分早晚温服。结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组疗效优于对照组。
118021	中医“调周澄源复旧法”治疗崩漏的疗效观察	目的:观察中医"调周澄源复旧法"治疗崩漏的疗效。方法:以中药左归丸加减作为调周前半期用药,左归丸加二仙汤作为调周后半期用药;对照组以戊酸雌二醇加黄体酮,连用3个月经周期。结果:治疗组治愈率优于对照组(P<0.05),治疗1～2周期后,治疗组血红蛋白上升速度快于对照组。结论:中医"调周澄源复旧法"治疗崩漏,月经恢复更具有稳定性和持久性;中药治疗能加速身体机能的恢复。
118025	新疆女性绝经后骨质疏松症的针灸辨证治疗	绝经后骨质疏松症(PMOP)是新疆女性在针灸科就诊的常见病。本文拟探求针灸辨证防治绝经后骨质疏松症的可行性方案。
118027	维药祖卡木颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究	目的:观察祖卡木颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果及毒副作用。方法:将136例患急性上呼吸道感染的小儿随机分为治疗组124例,对照组112例,分别给予祖卡木颗粒及复方一枝蒿颗粒临床治疗,疗程均为5天,对祖卡木颗粒临床疗效及毒副作用进行评价。结果:治疗组总有效率87.1%,对照组总有效率76.79%。结论:祖卡木颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,快速有效,服用方便,治疗期间未见明显毒副作用,值得临床使用及积极推广。
118028	蒙药枫香脂十味散微生物限度检查方法的验证	目的:建立枫香脂十味散微生物限度检查法,应进行方法验证。方法:细菌计数法为培养基稀释法,霉菌和酵母菌计数法为常规法控制菌检查为常规法。结果:3次独立的平行试验中,5株菌回收率均大于70%,符合《中国药典》2005年版一部附录ⅩⅢC微生物限度检查法有关规定。结论:该方法可用于枫香脂十味散的微生物限度检查并加以验证。
118030	刘智艳教授治疗轻度认知障碍经验谈	文章根据笔者跟随刘智艳教授临证学习,介绍了中医辨证论治结合针灸治疗轻度认知障碍的经验。结合新疆地域及民族特色,刘智艳教授认为新疆轻度认知障碍的中医证型发病率最高的是肾精亏虚型,电针治疗该型在临床上取得了较好的效果。文章旨在启迪读者的临床思路,希望通过相互学习,发掘更多的治疗方法,以提高临床疗效。
118031	周盈主任医师治疗风寒型感冒的经验报道	<正>急性上呼吸道感染是小儿时期最常见的疾病,发病率约占儿科门诊的60%以上[1],急性上呼吸道感染中医称之为感冒。目前,现代医学主要以控制感染及对症治疗为主,虽可取得一定的疗效,但同时存在若干不易解决的问题。本文是根据周盈主任医师临床运用小儿感冒方治疗感冒兼挟证患者获得较理想效果,本方是自2007年已经在临床运用成熟
118033	中药保留灌肠治疗盆腔炎的护理体会	<正>慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病,多为急性盆腔炎未彻底、规范、有效治疗,或病者体质特异,病情迁延或失治误治所致。临床主要表现腹痛、发热、恶心呕吐、腹胀、带下增多、痛经、腰骶痛。本科自2010年3月~2011年11月,采用中药保留灌肠结合西医抗感染对症治疗盆腔炎21例,收到一定效果。体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,年龄最大53岁,最小28岁,平均年龄37岁;病程最长15年,最短的2年。
118034	中药穴位贴敷治疗上消化道出血的护理体会	<正>消化道出血常见于消化道溃疡,本病病程长,迁延不愈,病情易反复,耗伤正气。中医辨证多见于脾胃虚弱[1],加之本地居民喜食辛辣刺激之品,耗气伤津,损伤胃络,血行脉外,易致便血。通常采用益气健脾、凉血止血的治疗方案。因口服中药在出血期易损伤胃络,不利于止血,故常规使用西医的补液,止血,输血,抑制胃酸,保护胃粘膜,禁食等方法。自2008年起采用中药穴位贴敷辅助治疗上消化道出血50例,
118035	中药保留灌肠结合腹部中药贴敷理疗治疗慢性盆腔炎52例疗效观察与护理	目的:为进一步观察临床中通过中药保留灌肠结合腹部贴敷理疗治疗慢性盆腔炎的效果及护理情况。方法:将选取的52例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各26例,治疗组给予中药保留灌肠结合腹部理疗,对照组给予抗炎治疗7天为1疗程,观察两组患者的症状和各项体征变化,并进行分析评价两组治疗效果。结果:两组治疗效果比较,治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.9%,两组差异有统计学意义P<0.05。结论:在临床治疗慢性盆腔炎时使用中药保留灌肠结合贴敷的方法,操作简便,副作用少,创伤少。
118039	浅谈《名医类案》和《续名医类案》之消渴病医案	<正>《名医类案》由明·江父子编辑;《续名医类案》由清·魏之(玉璜)编,王孟英新增重编。这两部著作集录清以前历代名医的验案,其中就有消渴病的治验。消渴病是中医内科常见病、慢性病,临床以多饮、多食、多尿、消瘦为主要表现,现代医学中糖尿病即属此病的范畴。古代医家对消渴病的认识、诊断和治疗,分散记载在历代医著和临证医案中,其中尤以医案的记载较为具体详实。希望通过整理
118040	痛风验案四则	痛风乃临床常见病、多发病,现代医学尚难以完全治愈,而中医对此病之记载由来已久,治疗确有其独到之处,本文就笔者应用五积散、疏凿饮子、桂枝芍药知母汤、甘露消毒丹等名方治疗该病之四则验案做一报道。
118041	从痰瘀论治内科难治病体会	<正>痰浊、瘀血是众多内科难治病的病因之一,痰多隐晦难测,外症不露,易被忽略;瘀有外症可见,被人重视。痰多成于气化失司,瘀多生于气机不利,二者的生成具有同源性,又二者皆属于阴,瘀可滞津生痰,痰可黏血成瘀,生成之后又有互结性。故有"顽症多痰"、"久病必瘀"之说。本人在临床中对难治久病采用痰瘀幷治取得了较满意的疗效。1慢性萎缩性胃炎刘某,男,49岁,2009年5月10日初诊。患者上腹部胀满,偶发疼痛近5年,1年前在本院胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎伴异型增生。经多处中西药治
118042	痛经证治验案与体会	<正>痛经是常见的妇科疾病之一,影响着许多女性的生活质量。中医学认为,凡在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为"痛经"。痛经的临床施治甚为棘手,现将治疗痛经的经验作一总结。1肝郁痛经典型病例:刘某,女,18岁。经前7~8天腹痛,胀痛拒按,行经时经血色黯,量较多,面部痤疮,大便干。舌黯,脉弦涩。诊断为痛经(肝郁化火)。方用宣
118043	梅花针叩刺及拔罐配合西药治疗毒蜘蛛咬伤5例	毒蜘蛛咬伤患者,采用梅花针叩刺放血拔火罐并配合西药治疗,操作简单、安全有效、适应范围广,实用性强,治疗效果好。
118044	温经化瘀汤治疗药物流产后阴道出血的体会	<正>随着米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在临床上的广泛应用,随之而来急需解决的是药物流产后阴道出血持续时间长的问题,本院采用中药治疗取得良好效果。总结如下。1一般资料本组共106例,年龄19～36岁,停经天数35～50天,初孕者32例,有人流史的未产妇46例,经产妇共28例,药流后阴道出血持续时间12～53天,全部病例服用药物流产药后均见排出完整胚囊或B超证实宫内已无胚囊。
118045	苏子降气汤合七味都气丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的:观察西医常规治疗加中药口服治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照1∶1比例随机分为两组。对照组采用西药常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用苏子降气汤合七味都气丸加减治疗,疗程均为10天。观察临床疗效及治疗后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和第1秒用力呼气肺容量(FEvl)以及FEV1/FVC的变化。结果:①疗效比较:治疗组显效率、总有效率分别为66.7%、93.3%,对照组分别为40.0%、80.0%,两组显效率、总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。②血气分析比较:两组PaO2、PacO2和FEVl、FEVl/FVC治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③呼吸困难评价:治疗组呼吸困难的评分改善明显由于对照组(P<0.05)。结论:苏子降气汤合七味都气丸加减口服联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效优于常规西医治疗。
118046	归脾汤加味治疗PCI术后心绞痛临床观察	目的:探讨归脾汤加味结合西医常规治疗PCI术后心绞痛的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,对照组30例常规进行抗血小板聚集、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类、硝酸酯类等西药治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上用归脾汤加味治疗。结果:临床总疗效治疗组总有效率92.9%,对照组63.3%;心电图总有效率治疗组71.4%,对照组56.7%,两组比较(P<0.05)有统计学意义。结论:归脾汤对PCI术后心绞痛的临床治疗有较好的气血双补作用,从而标本兼治,提高疗效。
118047	中医药治疗胸痹心痛105例疗效观察	<正>近年来,笔者运用著名老中医岳美中治疗胸痹心痛的经验方人参、三七、琥珀散临证加减,并以二硝酸酯异山梨糖醇片作对照治疗胸痹心痛105例,疗效显著。报道如下。1临床资料1.1一般资料治疗组患者105例,男60例,其中稳定型20例,不稳定型40例;女45例,其中稳定型10例,不稳定型35例,年龄38～65岁,平均51.5岁。对照组95例,男55例,其中稳定型16例,不稳定型39例;女40例,其中稳定型8例,不稳定型32例,年龄36～68
118048	中药内服结合敷脐法治疗哮喘病78例临床观察	目的:观察中药内服和中药敷脐法相结合治疗哮喘病的临床效果。方法:治疗组采用口服川芎平喘合剂和外贴敷脐膏相结合治疗哮喘病78例,对照组采用口服控释茶碱治疗78例。结果:治疗组显效36例(46.2%)、好转39例(50%)、无效3例(4.8%),总有效率95.2%;对照组显效21例(26.9%)、好转34例(43.6%)、无效23例(29.5%),总有效率70.5%.结论:内服中药和体外中药敷脐法结合治疗哮喘病疗效显著。
118049	三拗汤化裁治疗支气管哮喘35例	<正>自2011年7月～2012年7月采用三拗汤化裁治疗支气管哮喘,取得满意疗效。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组35例哮喘患者中,男25例,女10例;年龄13～78岁之间;病程1～15年不等。按哮喘严重分级:轻度间歇9例,轻度持续15例,中度持续10例,重度持续1例。1.2诊断标准均符合中华医学会呼吸学会,哮喘组织制定的支气管哮喘诊断标准。2治疗方法
118050	活血滋阴法治疗糖尿病便秘120例临床疗效观察	<正>1临床资料240例糖尿病患者均为奇台县人民医院2009年12月～2011年6月就诊并坚持治疗半年以上加随访共1年以上者,2011年12月后统计病例资料。随机分为两组。治疗组120例,男65例,女55例;年龄25～78岁,平均66岁;病程6～25年。对照组120例,男60例,女60例;年龄25～78岁,平均66岁;病程6～23年。其中糖尿病病史20年以上者10例,10～20年之间80例,10
118051	柴平汤治疗胃肠动力疾病100例临床观察	目的:观察柴平汤治疗胃肠动力疾病的临床疗效;方法:将100例胃肠动力障碍患者随机分成为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组选用中药柴平汤,对照组采用多潘立酮,每次10mg,每日3次,餐前30min;疗程均为2周。观察两组临床疗效、症状积分变化。结果:治疗组在临床疗效、症状积分等指标改善方面均明显优于对照组;治疗后两组胃肠功能数值有所改善,以治疗组改善更明显(P<0.01)。结论:柴平汤治疗胃肠道动力疾病有一定的功效,能改善患者的临床症状。
118052	新疆准噶尔乌头对佐剂性关节炎大鼠治疗作用的实验研究	目的:观察新疆准噶尔乌头对佐剂性关节炎(AA)大鼠的作用,并探讨其作用机制。方法:设正常对照组、模型对照组、阳性药对照组(醋酸泼尼松片6mg/kg)、新疆准噶尔乌头高、中、低剂量组(剂量分别为30.65,15.32,7.66mg/kg);除正常对照组外,其余各组均采用弗氏完全佐剂(CFA)诱导大鼠AA模型;各组于造模当天灌胃给药,连续23d;观察该药对AA大鼠踝关节足肿胀程度的影响;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组血清中白介素-1β(IL-1β)和皮质醇(CORT)含量。结果:1)模型组大鼠踝关节足肿胀高于对照组(P<0.01),各治疗组踝关节足肿胀度和关节炎指数均有显著降低(P<0.01或P<0.05)。2)与正常对照组比较,模型组大鼠血清IL-1β、CORT水平均高于正常组(P<0.01),表示造模成功;与模型组比较,阳性组、新疆准噶尔乌头高、中、低剂量组可降低白细胞介素1β、皮质醇含量,有统计学差异(*P<0.05或**P<0.01)。结论:新疆准噶尔乌头可能是通过免疫调节机制,对佐剂性关节炎发挥治疗作用,高,中,低剂量的新疆准噶尔乌头可以通过抑制炎症细胞因子,从而实现对AA大鼠的治疗作用。
118053	中药凤尾草止血作用的实验研究	目的:揭示凤尾草的止血作用机理。方法:用凤尾草5,10,20g生药·kg-1体重给小鼠连续灌胃14天,分别测定小鼠的凝血时间和出血时间,并进行血小板计数。结果:凤尾草各剂量组和对照组比较,凝血时间和出血时间明显缩短(P<0.05,P<0.01,P<0.001),血小板计数明显增高(P<0.05,P<0.01)。结论:凤尾草有明显的止血作用和升高血小板作用,提示凤尾草升高血小板作用是其止血机理之一,也是其治疗血小板减少性出血的药理基础。
118054	HPLC法测定祛寒除湿散中芥子碱硫氰酸盐的含量	目的:建立祛寒除湿散中芥子碱硫氰酸盐的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,以HepersilODSC18(250×4.6mm,5μm)为色谱柱;以乙睛-0.08mol·L-1磷酸二氢钾(15∶85)为流动相;检测波长为326nm。结果:芥子碱硫氰酸盐在0.00075～0.25mg·mL-1范围内,峰面积与进样浓度具有良好线性关系,r=1;平均回收率为98.14%(n=6),RSD=2.87%。结论:该方法准确、可行,可用于祛寒除湿散的质量控制。
118055	复方黄连阴道泡腾片质量标准研究	目的:建立复方黄连阴道泡腾片的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对复方黄连阴道泡腾片中的主要药味黄连、蛇床子及石榴皮进行鉴别,采用HPLC方法测定复方黄连阴道泡腾片中的士的宁和盐酸小檗碱的含量。结果:TLC法鉴别重现性好,无干扰,HPLC法测定士的宁、盐酸小檗碱的含量线性关系良好。重复性、稳定性和加样回收率等均达到含量测定要求。结论:定性、定量方法简便、可靠、准确,能有效控制复方黄连阴道泡腾片的质量。
118056	驱白白热斯酊中当归和白芥子的薄层鉴别	目的:建立驱白白热斯酊中当归和白芥子的薄层鉴别方法。方法:采用薄层色谱法。结果:方法稳定,能排除其它成分的干扰,检出率高。结论:本法操作简单,重现性好,可提高驱白白热斯酊的质量控制。
118058	红景天超微粉碎前后红景天苷的溶出度分析	目的:研究超微粉碎前后红景天中红景天苷的溶出度。方法:用HPLC法测定红景天苷含量,对不同时间提取超微粉与普通粉的提取液进行含量分析。结果:红景天超微粉碎后红景天苷的溶出量和溶出速率显著提高;当r=0.9991(n=5),实验结果表明红景天苷在0.2μg～1.0μg范围内具有良好的线性关系。红景天苷平均回收率为99.45%,RSD=1.24%,表明本方法重复性良好。结论:分析表明本方法准确可靠,超微粉碎有助于红景天苷的溶出。
118061	当归四逆汤临床新用	<正>1神经血管性头痛赵某,男,53岁,农民,2007年12月5日初诊。患者头昏、头痛,以巅顶为甚,血压正常,病已半年之久,曾服川芎茶调、杞菊地黄治之无效。刻诊除前述症状外,伴眼花耳鸣,心悸失眠,神疲倦怠,面白肢冷,恶寒汗出,舌淡苔薄白,脉沉细而弱。此乃营血
118062	酸枣仁汤新用	<正>酸枣仁汤出自汉代张仲景《金匮要略》,方药组成:酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草。功效:养血安神、清热除烦,治疗虚烦失眠、神经衰弱、虚热内扰等证。笔者临床应用此方治疗各种病证,收效甚佳。举例如下。例1盗汗张某,女,38岁,夜间盗汗近3年余,近期加重。每入睡即盗汗,醒后汗止,时有头晕、耳鸣;曾服用玉屏风颗粒、黄芪生脉饮口服治疗,效果不佳;近日盗汗加重,被褥尽湿,头晕、耳鸣、心悸、乏力、纳差,舌质红,脉细弱。辨证属心肝阴不足,虚
118065	阑尾炎的中西医结合治疗与护理	目的:探讨急慢性阑尾炎的中西医结合治疗与辨证施护。方法:将80例阑尾炎患者按入院先后顺序随机分为两组,对照组40例,观察组40例。对照组采取单纯西药抗炎和对症治疗的方法;观察组在对照组治疗的基础上配合中药治疗及辨证施护,比较其疗效。结果:观察组与对照组的治愈率分别为52.5%、37.5%,总有效率分别为100.00%、87.5%,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:中西医结合治疗和辨证施护阑尾炎的疗效明显优于单纯西医治疗。
118067	肛肠疾病术后大出血的预防及护理	<正>肛肠疾病是危害人类健康的常见病,多发病,手术是目前临床治疗肛肠疾病的常见手段之一。而术后大出血是肛肠疾病术后常见并发症之一。痔术后大出血的发生虽然少见,国内占1.26%。[1]若观察及处理不及时则可导致病人休克,甚至死亡。因此,只有通过严谨、细致、完善的护理措施,才能最大限度地减少患者的痛苦,保证手术的成功,对促进伤
118072	饮食管理对老年2型糖尿病患者早餐后2h血糖的影响	目的:观察对老年2型糖尿病患者采用责任护士负责统一订餐这一饮食管理模式,对其早餐后2h血糖的影响。方法:采用随机分组方法,对老年2型糖尿病患者饮食模式的改变前后的空腹血糖及早餐后2h血糖,进行统计学分析。结果:干预组餐后2h血糖值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:责任护士统一订餐这一饮食管理模式,对老年2型糖尿病患者控制血糖有明显作用,可以降低早餐后2h血糖水平。
118074	补中益气汤联合物理治疗体位性低血压的随机对照试验研究	目的:探讨补中益气汤联合物理治疗体位性低血压疗效。方法:选取体位性低血压患者60例,随机分为两组,患者均静脉点滴天麻素针剂,联合物理及体位治疗15天;治疗组在此基础上给予补中益气汤剂加减口服,观察起卧位血压、心率变化和临床疗效。结果:治疗后,两组患者临床症状均有改善;治疗组改善更明显;治疗组立位收缩压、心率升高程度与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤联合物理治疗体位性低血压临床疗效显著。
118075	肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病观察	目的:观察肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:随机将64例Ⅲ期糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组各32例,对照组单用厄贝沙坦300mg/d,治疗组在对照组治疗基础上加服肾炎康复片2.4g(5片)3次/d,观察3个月,观察两组治疗前后临床症状积分、24h尿微量白蛋白定量、血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率。结果:治疗组总有效率81.25%,与对照组总有效率为59.37%相比有统计学差异(P<0.05)。结论:肾炎康复片与厄贝沙坦中西医联合治疗Ⅲ期糖尿病肾病患者,在改善症状、24h尿微量白蛋白定量、内生肌酐清除率方面优于单用厄贝沙坦,是治疗糖尿病肾病的有效方法之一。
118076	西药联合中药熏足治疗糖尿病足45例临床观察	目的:探讨中西医结合对糖尿病足的治疗。方法:45例糖尿病足的病人做为治疗组,随机抽取既往传统方法治疗的40例病例作为对照组;治疗组实施中西医治疗。对照组传统方法治疗。结果:治疗组45例,治愈37例,对照组40例,治愈27例。Ridit检验,与对照组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:联合中药熏足治疗糖尿病足疗效佳。中药熏足是治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用。
118077	α-硫辛酸联合中药苦碟子治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的:探讨α-硫辛酸联合苦碟子治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将合并慢性周围神经病变的104例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,两组均在积极控制糖尿病的基础上,对照组52例采用苦碟子40mL/日,治疗组52例,在对照组治疗的基础上加用α-硫辛酸600mg/日,疗程均为2周;观察治疗前后两组患者临床症状的改善程度及运动神经传导速度和感觉神经传导速度的变化。结果:经过两周治疗后,两组患者临床症状均较治疗前显著改善,治疗组各神经的潜伏期缩短更明显,波幅增加更增高,传导速度更快,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:α-硫辛酸与苦碟子联合治疗可明显改善糖尿病患者周围神经病变。
118078	鲑降钙素致严重过敏1例	1名老年女性患者因类风湿性关节炎、骨质疏松入院,给予鲑鱼降钙素注射液治疗时出现视物不清、恶心、心律失常等不良反应。低流量吸氧,0.9%氯化钠注射液10mL+地塞米松注射液5mg静推,5%葡萄糖注射液100mL+10%葡萄糖酸钙注射液20mL静滴,5%葡萄糖注射液500mL+维生素C注射液2g静滴,15min后患者心慌缓解、无恶心欲吐;再过30min患者偶有心慌,视物转清晰。
118079	钻孔引流术配合中药治疗硬膜外血肿23例疗效观察	<正>硬膜外血肿是颅脑损伤中常见继发性病变,占外伤性颅内血肿的20%。对于急性大量的血肿应急诊开颅手术,但对于部分病例采用创伤较小的钻孔引流的方法并配合中医药治疗也能获得好的疗效。本科自2004~2010年采取钻颅引流术治疗配合中药治疗硬膜外血肿23例疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组23例硬膜外血肿患者,男19例,女4例;年龄22~58岁,平均36.8岁。均有明确的外
118080	浅析白术治疗先兆流产的作用机理	目的:探讨白术治疗先兆流产的作用机理。方法:通过总结临床用药经验和研究分析白术治疗先兆流产的相关文献的方法。结果:白术治疗先兆流产的作用机理可能是通过以下途径实现的:①白术通过其所含有的挥发油和多糖类化合物,通过胆碱能受体介导、调节淋巴细胞的免疫功能以达到增强患者的抵抗力;②白术中的有效成分对兴奋的子宫平滑肌起到抑制作用,从而减缓子宫对胚胎的刺激;③白术中的有效成分对金黄色葡萄球菌的抑制和抗凝血作用而达到抗菌止血安胎的效果。结论:白术通过上述作用机理发挥其治疗先兆流产的作用。
118081	慢性荨麻疹患者心理状况调查及影响因素分析	目的:了解慢性荨麻疹患者心理健康状况与个性特征和领悟社会支持状况的关系,为心理干预提供依据。方法:采用自制一般问卷、成人艾森克个性问卷(成人EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)对92例慢性荨麻疹患者进行心理测评和相关分析。结果:SCL-90总阳性筛查率为26%,其中躯体化、强迫、抑郁、焦虑等因子高于正常人,差异有统计学意义(P<0.05),52.18%的患者为外倾型,47.82%为情绪不稳定型,社会总支持均分为62.13±11.83,EPQ-N和社会总支持与SCL-90总分、各因子呈相关关系(P<0.05),P、L与SCL-90无相关关系(P>0.05)。结论:慢性荨麻疹患者的心理问题与其个性特征和社会支持有关,提示在给予药物治疗的同时,应辅以适当的心理干预。
118084	《伤寒论》临床教学思考与探讨	<正>《伤寒论》是中医院校必修的主干课程,也是培养、造就和提高学生综合分析能力及判断能力的必备课程,对培养合格的高级中医人才起到举足轻重的作用。本人学习《伤寒论》,对其教学谈谈粗浅认识。1中医经典医著教育的现状
118091	参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病临床观察	目的:观察我科治疗2型糖尿病协定处方之一参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病的临床疗效。方法:65例2型糖尿病患者随机分为两组,中西药治疗组31例,西药对照组34例,对血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂以及中医证候疗效进行对比分析。结果:中医症候疗效方面,中西药组明显优于西药组(P<0.05)。治疗后两组的FPG、2hPG、均明显下降(与治疗前比较P<0.05)。空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数两组治疗前后比较有显著差异。空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白下降中西药组明显优于西药组,结论:脾虚痰瘀型2型糖尿病患者服用降糖西药同时,接受参苓白术散加减治疗,能更好地控制血糖、血脂,改善胰岛素抵抗及临床症状,减轻西药的毒副作用,疗效显著。
118093	清代医家治疗虚劳(类白血病相关病症)用药规律的研究	目的:通过搜集和整理清代医家治疗虚劳的内服方剂总结出其组方用药的规律,以期更好地指导临床用药,为防治提供新思路。方法:在查阅了大量清代医家著作的基础上,对治疗虚劳的内服方剂进行采集、整理和编排,运用频数分析等统计学方法总结用药规律。结果:共收集到内服方剂112首,其四气以温、寒、平三类为主,五味以甘、辛、苦三类为主,归经以入肝、肾、脾、肺和胃经的药物为主,功效中补虚药、清热药、化痰止咳平喘药为主,其中补虚药中补气药、补阴药和补血药为主;居前20位的药物依次为:熟地、甘草、麦冬、白芍、茯苓、生地、人参、山药、茯神、酸枣仁、五味子、北沙参、黄芪、阿胶、白术、枸杞子、牛膝、丹皮、橘红、大枣。结论:清代医家治疗虚劳的组方用药规律为:①甘温补中、扶正祛邪;②平调脏腑,共治气血;③扶正祛邪,标本兼治。
118094	西北燥证与慢性结膜炎相关性研究	目的:探讨新疆吐鲁番、哈密、乌鲁木齐等不同地区慢性结膜炎与西北燥证的罹患关系,分析二者之间病因病机和临床表现方面的相关性。方法:应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析,并依据传统中医理论对西北燥证与慢性结膜炎的关系加以合理解释。结果:慢性结膜炎病人西北燥证罹患率为63.01%,高于对照组18.70%(P<0.01);慢性结膜炎病人所罹患西北燥证之临床证候以主证(肺卫孔窍皮肤燥证)和肝肾精血不足证为多见;慢性结膜炎病人中西北燥证罹患者之中医证候证情积分高于非罹患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);聚类分析显示,肝肾精血不足证与慢性结膜炎中医证候最密切,其次为西北燥证主证,再次为肺心脾风火燥证。结论:西北燥证是新疆地区慢性结膜炎的重要危险因素,积极开展关于西北燥证的理论和临床研究,对于防治慢性结膜炎等新疆高发病具有重要指导意义。
118095	消渴病的辨证分型及择时服药规律探讨	消渴病的临床分型不能拘泥于教科书的分型,复合证型较多见;典型、单一证型少见。根据中医天人相应理论及六经均有欲解时理论,中药汤剂的服用具有时间上的规律性,应择时服药,以获得最大疗效。
118096	《伤寒论》临证护理刍议	<正>《伤寒杂病论》一书是张仲景经多年临证实践经验的基础上总结而来,其中贯穿了丰富的中医护理学思想,即使在当前中医医院的病房护理中仍有一定裨益,今粗辑其相关论述浅析于此。1注重临床观察辨证论治是中医学的灵魂,证是疾病在其发
118099	冠心病中医分型论治新进展	<正>冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease CHD)简称冠心病,属于中医之"胸痹"范畴,冠心病是一种常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故而又称为缺血性心脏病(IHD)。症状表现为胸骨后或心前区出现一种压榨性疼痛,并可延及颈、颌、手臂、背部和胃部。发作时的其他症状包括眩晕、气促、汗出、恶心、寒战及昏厥;严重者因心力衰
118100	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理研究进展	中药保留灌肠法在治疗慢性盆腔炎中取得了良好的效果,本文综述了中药灌肠治疗该病的临床应用及护理要点,主要包括常用灌肠药物,灌肠液的温度和速度,插管的深度,保留的时间,灌肠的量及体位等。为临床护理人员提供相关知识的参考依据。
118101	中医辨证治疗风湿热体会	<正>风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性变态反应性疾病,其主要临床表现有:心肌炎、多发性关节炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等。笔者近年运用中医辨证施治的方法治疗本病,收效良好,现将经验体会介绍如下。1邪伤营卫,肢体受累
118102	中药熏洗治疗血栓外痔的临床体会	目的:中药熏洗治疗血栓外痔不仅起到局部理疗作用,而且有中药的药理作用,双管齐下,使血栓外痔早期消散,免除患者手术摘除之痛苦,提高临床疗效。
118104	推拿辨证治疗小儿疳积个案报道	单纯应用小儿推拿的方法治疗小儿常见病疳积,阐述了具体证型的取穴、手法及操作。笔者采用典型疳积个案一例进行分析,证实推拿的有效性。
118105	运用中医理论对社区更年期妇女的健康干预	<正>更年期综合征是中年妇女向老年期过渡阶段,人体内阴阳平衡失调,气血运行失常,脏腑功能紊乱所致。中医学家将其称为"断经前后诸症",包括自主神经功能紊乱,引起的潮热出汗、烦躁易怒、心悸失眠、记忆减退等,或面目、下肢浮肿,纳呆、便溏,以及月经不规律、性器官进行性萎缩、情志不宁等症状。对社区的更年期妇女,选择行之有效、深入
118106	DPPH法研究新疆阿魏的抗氧化活性	目的:采用紫外-DPPH法测定新疆阿魏的总抗氧化活性,并结合薄层生物自显影法(Bio-TLC-DPPH)鉴别其抗氧化活性成分。方法:以紫外-可见分光光度法测定DPPH溶液及10批新疆阿魏供试品溶液与DPPH溶液反应后的吸光度,计算清除率及EC50;依据2010版《中国药典》及文献中阿魏的提取方法,探索合适展开系统,喷以DPPH溶液显色后检视新疆阿魏抗氧化活性成分。结果:新疆阿魏甲醇提取液对DPPH自由基的EC50为5mg/mL;乙酸乙酯提取液以正己烷-石油醚(19:1)展开得到新疆阿魏特征抗氧化活性成分。结论:采用DPPH法可对新疆阿魏抗氧化活性物质进行鉴别。
118107	苦豆子提取物对裸鼠肠癌皮下移植瘤的抑制作用	目的:探讨苦豆子提取物槐定碱对裸鼠HCT-116移植性实体瘤的抑制作用及其可能机理。方法:通过腋下接种裸鼠HCT-116肠癌细胞,建立裸鼠结肠癌移植瘤模型,随机分为:模型组、槐定碱低[0.5mg(/kg.d)]、中[1mg(/kg.d)]、高[2mg(/kg.d)]剂量组、5-氟脲嘧啶[1mg(/kg.d)]组。连续治疗12天,于末次给药后12h,剥取肿瘤,称重,计算抑瘤率;TUNEL染色法检测凋亡情况。结果:槐定碱低、中、高剂量的肿瘤质量抑制率分别为:35.8%、50.3%及74.5%,肿瘤体积抑制率为:38.10%、52.36%、71.56%;明显高于模型组,但并未高于5-氟脲嘧啶对照组。瘤体凋亡百分率随着药物剂量的增加而增加,差异显著(P<0.05)。结论:槐定碱对裸鼠肠癌皮下移植瘤具有明显的抑制作用,随着剂量的增加抑制作用增强。
118108	无花果叶药材质量标准的研究	目的:制定无花果叶药材的质量标准,为该药用植物的资源开发和合理利用提供科学依据。方法:生药学研究,灰分测定,水分测定,浸出物测定,薄层色谱法。结果:对无花果叶的性状、显微特征、薄层特征进行了描述;对总灰分、酸不溶性灰分、水分、水溶性浸出物和醇溶性浸出物进行了测定。结论:本质量控制方法可以用于评价无花果叶药材的质量。
118109	较大中药材显微鉴别方法研究	目的:对管花肉苁蓉石蜡标本片的制备方法及组织结构、粉末特征显微图像的处理方法进行研究,为较大中药材的显微鉴别提供参考。方法:以石蜡切片法与粉末制片法制片,采用显微数码成像技术与图像处理软件相结合对肉苁蓉的组织结构与粉末特征进行观察、拍照与分析。结果:采用连续水煮4h,浸泡24h的方法软化,切片的最佳厚度为13μm,染色剂选择0.5%番红溶液(50%乙醇配置)染色15min,0.5%固绿(90%乙醇配置)染色1min。结论:该方法可得染色清晰、组织结构完整的管花肉苁蓉的石蜡标本片,自动图像处理系统拼合的图像完整、可靠、真实,能够客观体现肉苁蓉组织形态特征,为较大药材的显微鉴定提供方法参考。
118110	伊贝母不同物候期的总生物碱类化合物含量动态变化研究	目的:建立新疆伊贝母中西贝碱的含量测定方法,并对不同物候期伊贝母药材进行含量测定。方法:采用紫外分光光度法测定总生物碱类化合物的含量,以西贝碱为对照品,检测波长为411nm;结果:西贝碱检测浓度的线性范围为0.0178～0.0890mg.g-(1r=0.9985);平均加样回收率为100.3%,RSD=1.02%(n=9)。不同地区不同月份的伊贝母中总生物碱类化合物含量有一定差异。结论:本法专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为伊贝母的质量控制方法。4年生4月份采收的伊贝母中总生物碱类化合物含量比较高,本试验可为伊贝母的种植和采收的研究奠定基础。
118111	骆驼刺提取物的急性毒性实验研究	目的:通过小鼠灌胃进行急性毒性试验,观察骆驼刺提取物的安全性,进一步为临床用药提供依据。方法:小鼠灌胃骆驼刺提取物,通过预试验测定半数致死量,并据此测定最大耐受量。结果:半数致死量未测出,小鼠1天最大给药量为5g/kg,相当于成人临床日用量的1500倍。结论:骆驼刺提取物性较低,在规定剂量下服用是安全、可靠的。
118113	菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用	目的:探讨菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法:建立卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,用全自动生化仪检测血清中ALT、AST水平,分光光度计测定肝匀浆中MDA、SOD含量,并观察肝脏病理组织学变化。结果:菘蓝提取物可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT和AST活性,同时能减少肝匀浆中MDA含量,升高肝匀浆SOD活性。结论:菘蓝提取物对免疫性肝损伤具有保护作用。
118116	消痔栓微生物限度检查方法验证	目的:建立消痔栓的微生物限度检查方法。方法:采用5种阳性菌进行回收率试验,控制菌用常规法进行方法验证。结果:试验组及稀释剂对照组的5种试验菌回收率均>70%,控制菌阳性菌生长良好。结论:细菌、霉菌和酵母菌计数及控制菌金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌检查均可采用常规法。
118117	益气复生方对荷瘤小鼠血清D-乳酸影响的实验研究	目的:观察益气复生方对荷瘤小鼠血清D-乳酸的影响,并探讨益气复生方对肠粘膜屏障影响的机制。方法:将50只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、中药组(益气复生方组),西药组(5-FU组),联合组(益气复生方+5-FU组),每组10只。除正常组外,其他组小鼠给予荷瘤造模。中药组给予中药灌胃,西药组采用5-Fu腹腔注射,联合组予中药灌胃同时给予5-Fu腹腔注射。用药14天后处死小鼠,观察抑瘤率、血清D-乳酸的含量。结果:1)与模型组相比,中药组、西药组、联合组中抑瘤率均显著增加(P<0.05);2)与模型组相比,中药组、西药组、联合组中血清-D乳酸的含量均极显著降低(P<0.01),且联合组更接近空白组。结论:1)益气复生方降低荷瘤小鼠血清D-乳酸同时抑制体内肿瘤的生长;2)益气复生方能够保护肠粘膜屏障的机制可能是与降低荷瘤小鼠血清D-乳酸有关。
118118	新疆北疆引种黑种草籽化学成分的预试验研究	目的:研究新疆北疆引种黑种草籽所含化学成分。方法:采用化学成分系统预试验、辅助专项预试验法。结果:黑种草籽中生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类成分的系统预试实验结果为阳性,生物碱和黄酮的辅助专项预试实验结果为阳性。结论:黑种草籽中含有生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类等成分。
118119	益气养血、通瘀化痰法对慢性心衰大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9的影响	目的:研究益气养血、通瘀化痰法对慢性心力衰竭大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其代表方(芪红散)治疗慢性心衰的作用机制。方法:76只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白组和造模组,造模组皮下注射异丙基肾上腺素(ISO)2次(170mg.kg-1)间隔24h,空白组皮下注射生理盐水0.25mL,间隔24h;6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定造模成功,将心衰大鼠随机分为模型组、芪红低、中、高剂量组及地高辛组;经治疗4周,对比观察芪红低、中、高剂量组和地高辛组对慢性心力衰竭大鼠血清基质金属蛋白酶-9、心脏重量指数及大鼠心肌病理形态学的影响。结果:异丙基肾上腺素致慢性心衰大鼠血清MMP-9水平升高,心脏重量指数增加,大鼠心肌病理形态学改变;经治疗4周,各治疗组均有不同程度改善,其中芪红中、高剂量组作用优于地高辛组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气养血、通瘀化痰法能显著改善心功能、减轻心衰症状,逆转心室重构,其作用可能与抑制心衰大鼠血清MMP-9表达有关。
118120	不同产地的骆驼蓬总生物碱类化合物含量变化研究	目的:建立骆驼蓬中去氢骆驼蓬碱的含量测定方法,并对不同产地骆驼蓬药材进行含量测定。方法:采用紫外分光光度法测定总生物碱类化合物的含量,以去氢骆驼蓬碱为对照品,检测波长为252nm。结果:去氢骆驼蓬碱检测浓度的线性范围为0.00192～0.01008mg.mL-(1r=0.998);平均加样回收率为99.6%,RSD=0.80%(n=9)。不同地区的骆驼蓬中总生物碱类化合物含量有一定差异。结论:本法专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为骆驼蓬的质量控制方法。结果表明昌吉人工种植区、乌市水墨沟公园外东侧野生药材中生物碱含量较高。本试验可为骆驼蓬的种植和采收的研究奠定基础。
118121	高效液相色谱法测定痹通丸中没食子酸的含量	目的:建立痹通丸中没食子酸含量的测定方法。方法:用高效液相色谱法测定痹通丸中没食子酸的含量,以甲醇-0.025mol.L-1磷酸溶液(3:97)为流动相,检测波长为270nm,柱温为35℃,流速为1.0mL.min-1。结果:没食子酸在9.584～47.920g.mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为97.26%(RSD为0.65%)。结论:所建立的方法准确、可靠,专属性强,重现性好,可有效控制痹通丸的质量。
118122	薄层色谱成像法定量分析槐花中的芸香苷含量	目的:建立简单、准确、方便的定量分析方法,测定中药槐花中的芸香苷含量,进一步控制槐花的质量。方法:采用薄层色谱成像技术进行测定,运用相应的数据处理软件计算含量。结果:本方法对照品线性范围为8～32μg,标准曲线相关系数r=0.99642;样品重复测定10次,样品平均含量为100.8mg.g-1,RSD=4.06%。样品回收试验回收率平均为100.6%,RSD=2.09%。结论:薄层色谱成像法测定槐花的芸香苷含量方法简单、设备简易、结果准确。
118124	子宫肌瘤的中西医研究现状	子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,主要有子宫平滑肌细胞增生而成,子宫肌瘤多见于30～50岁之间的妇女,以40～50岁发生率最高,其患病率高迭51.2%～60%,20岁以下少见,绝经后肌瘤可逐渐萎缩。文章从中西医两方面对子宫肌瘤的病因和发病机制进行了探讨,并对近年来该病的有效中药治疗方法进行了综述和展望。
118125	复方丹参注射液湿敷治疗输液外渗的疗效观察	目的:探讨复方丹参注射液湿敷治疗输液外渗的疗效观察。方法:将164例发生输液外渗致局部肿胀及不同皮肤损伤的患者随机分为实验组84例,对照组80例,实验组采用复方丹参注射液湿敷,对照组采用传统50%硫酸镁溶液湿敷,比较两组患者治疗疗效及显效时间。结果:实验组显效时间(5.08±0.71)h,对照组显效时间(10.02±0.93)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参注射液湿敷疗效显著,是一种操作简单,经济又安全的治疗方法,值得临床借鉴。
118126	麻疹患儿家长健康教育的效果与体会	目的:探讨健康教育在住院麻疹患儿家长中的应用效果。方法:对105名住院麻疹患儿家长从疾病相关护理知识、疾病基本知识、消毒隔离措施、疾病预防知识等四方面,以"一对一"口头指导、集体讲解、书面材料阅读、当面解答疑问的方式进行健康教育。结果:健康教育后患儿家长麻疹相关知识的知晓率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育能有效提高麻疹患儿家长对疾病相关知识的知晓率,使家长积极配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复。
118128	骨筋膜室综合征的临床观察和护理	<正>骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜间室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征[1]。骨筋膜室综合征是四肢骨折病人早期常见的并发症之一,若不及时处理,一旦发生则难以治疗,严重者导致截肢。因此,早期发现与治疗骨筋膜室综合征,是抢救病人生命,保障
118129	四肢开放性骨折的院前急救及围手术期辨证护理体会	<正>凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂,造成骨折处与外界相通者,称为开放性骨折。四肢开放性骨折常伴出血、休克等并发症[1],又因伤口易感染加重病情,延长治疗时间,严重影响患者功能恢复,甚至造成肢体伤残。故进行迅速、准确、全面、有效的治疗和护理,对骨折康复尤为重要。现将护理体会
118131	胸腺肽等加中药方剂治疗干燥综合征疗效观察	目的:探讨胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征的临床疗效。方法:66例以口干为主的干燥综合征患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组局部使用维生素C片,口腔湿润凝胶,口服胸腺肽,中药方剂联合用药治疗。对照组只用胸腺肽及维生素C,口腔湿润凝胶治疗,比较两组疗效。结果:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著,治疗组有效率高于对照组。两组疗效对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著。
118132	仙复汤预防胫骨开放性骨折GustilloⅡ型术后感染的临床研究	目的:探讨仙复汤预防胫骨开放性骨折GustilloⅡ型术后感染的临床研究。方法:选取胫骨开放性骨折GustilloⅡ型患者68例,随机分为试验组(仙复汤+常规预防方法)和对照组(常规方法),每组各34例,分别观察患者术后30天内体温、创口情况、血清降钙素等指标,判断术后感染发病率。结果:经过30天临床观察,试验组在降低术后感染发病率方面优于对照组。结论:仙复汤能有效的预防胫骨开放性骨折GustilloⅡ型术后感染的发病率。
118135	甘草酸提取工艺研究	目的优选较佳的甘草中甘草酸提取条件。方法应用正交设计软件,以出膏率和甘草酸含量为指标,对影响甘草酸提取的因素进行优化。结果优选出最佳的提取条件为加水量为5倍量,提取次数为4次。结论优选得到的甘草酸制备工艺,并通过实验得到了验证。
118136	丹参超微粉碎前后粉体学及显微特征的研究	目的研究超微粉碎前后丹参显微特征及粉体学性质。方法采用生物显微镜进行显微特征观察;测定粉体休止角和堆密度。结果丹参超微粉颗粒均匀,基本无完整细胞存在;与普通粉相比,丹参超微粉体的休止角增大,堆密度减小。结论超微粉碎中,植物细胞破壁率明显提高,但流动性、充填性变差,有待于在制剂生产中进行改进。
118142	慢性荨麻疹与西北燥证病证关系研究	目的探讨新疆不同地区慢性荨麻疹与西北燥证的罹患关系及病因病机的联系。方法应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析。结果慢性荨麻疹病人西北燥证罹患率为49.20%,高于对照组16.34%(P<0.01);慢性荨麻疹病人所罹患西北燥证之临床证候以主证和5个兼证均可见到。聚类分析显示,肺心脾风火燥证与慢性荨麻疹证候关联性最强。结论燥邪是新疆慢性荨麻疹的重要致病因素和诱发因素,而西北燥证则是其中医证候主要表现形式。
118143	新疆银屑病脾虚湿盛证形成的地域特性及相关治疗对策	新疆是我国银屑病高发地区之一,其特殊的地理气候环境,使得多民族成分的新疆居民形成了不同于内地的生活风俗习惯,通过多年的临床实践发现",脾虚湿盛"是新疆银屑病发病的病因病机。
118144	扶正攻毒理论与原发性肝癌临床	本文通过文献与临床研究,提出肝癌临床诊治"扶正攻毒理论",一为促进肝癌临床中西医结合"治则"的理论创新与发展,二为探索西医、中医、中西医结合三个学科肝癌临床实践的整合与规范。
118145	香天麻汤对阴虚脏燥型高血压血压变异性的影响	目的运用香天麻汤治疗阴虚脏燥型高血压,分析对血压变异性的影响,并观察临床疗效。方法将78例阴虚脏燥证高血压病患者按1:1随机分成治疗组和对照组,分别于治疗前后进行24h动态血压监测(ABPM)、生活质量评分及临床疗效评定,分析两组患者治疗前后的血压变异和生活质量等的改善情况。结果 1)治疗组疗效及血压下降优于对照组,治疗组平均血压下降更为显著(P<0.01);2)治疗组在治疗前后其血压变异性有差异,治疗后其血压变异性明显小于治疗前(P<0.05),而对照组在治疗前后除24h舒张压变异有差异外,其他时间血压变异无明显差异性,治疗组治疗后全天血压变异均明显低于对照组,治疗组白昼收缩压变异性明显小于对照组,其差异性更加显著(P<0.01);3)两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);4)治疗组与对照组比较治疗组生活质量明显改善。结论香天麻汤治疗阴虚脏燥型高血压有效,显著减小其血压变异性,并能改善其临床症状,提高阴虚脏燥型高血压患者的生活质量。
118146	中药联合结肠透析治疗急性黄疸型肝炎临床研究	目的探讨结肠途径治疗机联合中药辅助治疗急性黄疽性肝炎的临床疗效。方法选择60例急性黄疽性肝炎患者,随机分成两组,分别给予常规治疗加肠疗及常规治疗加肠疗同时使用中药,观察时间为15天,分析两组患者治疗前后血液生化指标变化,并观察临床症状和体症的改善情况。结果肠疗组患者的AST、ALP、TBIL、IBIL恢复程度好于常规治疗组,临床总疗效(P<0.05)有统计学意义,治疗组疗效大于对照组。结论中药联合结肠透析治疗急性黄疸型肝炎疗效可靠。
118149	豨莶至阴汤与穴位注射治疗镜面舌的疗效观察	目的探讨豨莶至阴汤加减,结合核黄素穴位注射治疗镜面舌的疗效。方法回顾性分析自2006年以来的50例镜面舌患者的临床资料,采用豨莶至阴汤加减使用及核黄素穴位注射的治疗方案。结果 50例患者,痊愈32例,显效12例,有效4例,总有效率96%。结论豨莶至阴汤与核黄素穴位注射进行治疗,效果理想,无明显副作用。
118151	雪莲口服液治疗类风湿关节炎40例疗效观察	目的观察雪莲口服液治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法将40例类风湿关节炎患者随机分为试验组(30例)和对照组(10例),试验组给予雪莲口服液口服,对照组给予风湿液口服,疗程8周。结果试验组总有效率为90%,对照组总有效率80%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组在改善患者关节疼痛、晨僵、压痛、肿胀等方面优于对照组(P<0.05);两组在改善中医症状积分程度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗前后血沉变化有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后血沉无明显变化(P>0.05)。结论雪莲口服液治疗类风湿关节炎有效,安全。
118153	穴位埋线疗法对多囊卵巢大鼠FSH、LH等性腺功能的影响	目的观察穴位埋线对多囊卵巢(PCO)大鼠雄激素(T)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)的影响,探讨其对PCO模型大鼠可能的作用机制。方法采用雄激素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)造模法制备PCO模型大鼠。随机分为对照组、PCO模型组、埋线组,克罗米芬(CC)组,运用血清ELISA方法测定血清T、FSH及LH的实验数据变化。结果穴位埋线可使PCO大鼠的血清T水平均明显下降;对照组、埋线组、CC组与模型组相比血清LH水平相比降低(P<0.05),有统计学意义;各组血清FSH水平相比无差异(P>0.05),无统计学意义。结论穴位埋线能够调整改善异常增高的LH分泌,降低雄激素水平。
118154	铍针配合中药外敷治疗颈肩综合征的临床疗效观察	目的观察铍针配合中药外敷治疗颈肩综合征的疗效。方法治疗组给采用铍针针刺玉枕穴、天柱穴、肩井穴、阿是穴及中药局部外敷(秦艽、羌活、千年健、青风藤、木瓜、赤芍等);对照组采用中药局部外敷治疗;15天1疗程。结果治疗1个疗程后治疗组疼痛评分显著优于对照组(t=4.76,P<0.01);治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为73.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论铍针配合中药外敷治疗颈肩综合征疗效显著。
118155	穴位埋线配合补肾益髓汤治疗老年性痴呆的临床研究	目的观察采用穴位埋线法配合补肾益髓汤治疗老年性痴呆的疗效。方法随机将60例老年痴呆患者分为治疗组(穴位埋线加补肾益髓汤组)30例和对照组(安理申组)30例。治疗2个疗程,观察两组患者治疗前后MMSE积分的变化,对比分析两组临床疗效。结果治疗组与对照组在治疗前MMSE积分相比,无统计学意义(P>0.05),在治疗后MMSE积分相比,无统计学意义(P>0.05),在治疗前后组内MMSE积分相比,有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线法配合补肾益髓汤对老年性痴呆有治疗效果,但尚不能证实其疗效优于西药安理申。
118156	耳穴埋豆治疗失眠50例	<正>失眠也称不寐或不得卧,是指因外感或内伤等病因,致使心肝胆脾胃肾等脏腑功能失调,心神不安,以致经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。耳穴压豆是一项中医操作技术,采用中药王不留行籽、白芥子或油菜籽等,按耳穴位置埋在压痛
118161	药物贴脐疗法治疗前列腺增生致小便失禁的护理措施	<正>前列腺增生中医称"精癃",是指精室肥大的泌尿生殖疾病,其特点是排尿困难和尿储留。[1]本病的发生多因下元衰惫,肾气不足,膀胱虚寒,失却固摄之权;或因脾肺虚弱,中气不足,摄纳功能失司,以致膀胱气化功能失常,失却其应有的约束作用,从
118162	蠲疲汤治疗亚健康的辨证论治思路	亚健康介于健康与疾病之间的第三状态,涉及人群广(青少年、青年、中年、老年人),诱发因素多(社会因素、环境因素、心理因素、生理因素),对健康威胁大(肝脾心肾功能障碍);其发病特点是:早期以肝气郁结为主,进而受制于脾,继之影响于心,最后累及于肾。笔者自拟"蠲疲汤"以疏肝健脾、安神益肾着手,以调节植物神经功能紊乱为切入点,以提高人体免疫力为手段,将传统的中医基本理论与现代药理研究融为一体,使亚健康人群减轻压力,增强信念,提高社会适应能力而成为健康人。
118163	浅谈补脾益肾法在亚健康状态的运用	亚健康状态主要表现为身体、心理、适应能力等方面的症状,与中医脾肾亏虚所致症状表现极为相似,从脾肾的生理病理特征、病因病机的变化及防治方面论述,以改善亚健康状态、禀承中医学"治未病"的基本思想、提高大众的生活质量和工作效率。
118166	四君子汤益气健脾抗肿瘤临床研究进展	四君子汤是临床常用经方,疗效确切。笔者通过检索近15年相关文献,探讨四君子汤益气健脾抗肿瘤临床研究进展,发现四君子汤的单药及复方均有抗肿瘤作用,其机制主要是通过增强免疫及诱导细胞凋亡。笔者提出药物基因组学能更深入、全面的研究中药复方的作用机制。
118167	大肠癌中医证型研究进展	<正>大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,在欧美国家发病率居消化道恶性肿瘤第1位。2010年美国估计将有147830例新发大肠癌,同年估计将有52090例患者死于大肠癌[1]。近年来,随着社会竞争压力的增大和饮食结构的变化,我国大肠癌的发病率和死
118169	痹病关节肿痛从伤论治	<正>关节肿大疼痛时痹病发生发展过程中的一个重要症状。如何迅速缓解这一症状,解除病中痛苦,是治疗中的一个关键。本科在治痹病临床工作中借用治伤之法,选用治伤之药,对关节肿痛从伤论治,收效良好。一般来说,伤科治肿,重在化瘀(兼用外敷药),痹病治肿重在祛湿。根据风寒湿热之邪既入经络,气血凝滞,精液稽留,化生浊物,蓄于肢节腔窍,肿成痛坐的机转,将化瘀、祛湿两相结合,这样既能使
118170	蝉蜕连翘配伍对发热大鼠体温和血清IL-1β含量的影响	目的:研究蝉蜕与连翘配伍对发热大鼠解热、抗炎等方面的影响。方法 :80只SD大鼠雌雄各半,随机分为蝉蜕组、连翘组、蝉蜕连翘1∶1组、蝉蜕连翘2∶5组、蝉蜕连翘3∶4组、清开灵组、模型组、空白组共8组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠于背部皮下注射10%的干酵母悬液10mL/kg,建立大鼠发热模型。观察其对发热大鼠体温、血清白介素-1β(IL-1β)含量的影响。结果 :蝉蜕、连翘及其不同比例配伍均具有一定的降低大鼠体温、血清中IL-1β含量的作用。结论 :蝉蜕与连翘配伍在解热、抗炎等方面具有一定的协同增效作用,发挥解热、抗炎等作用的最佳配伍比例是蝉蜕连翘1∶1。
118175	老年肠梗阻患者留置胃管多种操作方法的探讨及护理	<正>肠梗阻是肠内容物不能通过肠道的一种急腹症,属祖国医学之"肠结"、"关格"范围,其临床症状以腹痛、腹胀、呕吐、便闭为主要特征[1]。胃肠减压是消化系统疾病常用的一种治疗方法,如何能保持胃肠减压持续有效的进行,是疾病诊断、机体和功能修复的前提和保证[2]。胃肠减压置管是临床常用的
118176	一例原发性肝癌并发低血糖症患者的护理	通过介绍一例原发性肝癌患者的病情,阐述护理该病人的几个方面,成功预防了该病人低血糖的再次发生。
118177	脉络宁治疗布鲁氏菌病关节痛体会	<正>布鲁氏菌病(brucellosis)又称波状热,是由布鲁氏菌引起的人畜共患性急性或慢性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。患者出现关节痛后引起行动不便,晚期有的发展成为关节强直、肌肉挛缩、畸形、瘫痪,严重影响患者生活质量。笔者经过200多例布鲁氏杆菌病患者的临床治疗,采用脉络宁治疗其关节疼痛,疗效显著,
118178	脊仲汤治疗糖尿病肾病的临床观察	目的观察脊仲汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选择2009年1月～2012年6月治疗的糖尿病肾病患者84例,随机分为对照组和治疗组,各42例,对照组采用缬沙坦(代文)治疗,治疗组在对照组基础上联合脊仲汤治疗。疗程2周,对比两组尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量及临床疗效。结果两组治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组UAER、24h尿蛋白定量均较对照组显著下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为73.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊仲汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病比单用缬沙坦效果好,可显著降低UAER、24h尿蛋白定量,改善患者症状。
118181	玄参对心室重构大鼠血管紧张素Ⅱ及其1型受体基因表达的影响	目的探讨玄参对心室重构大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其1型受体基因表达(AT1A mRNA)的影响。方法采用甲状腺素致大鼠心室重构及腹主动脉不完全结扎致大鼠心室重构两种动物模型,观察玄参对心脏指数(heart weight index,HWI)、心肌血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)及血管紧张素Ⅱ受体1型基因(AT1A mRNA)表达水平的影响。结果与模型组相比,玄参可显著降低动物HWI,降低心肌AngⅡ,ALD含量,降低AT1A mRNA的过量表达。结论玄参对心室重构具有明显的改善作用,其机制可能与抑制AngⅡ,ALD生成和AT1A mRNA表达有关。
118183	冠心Ⅱ号对急性心肌梗塞大鼠心肌损伤和心肌酶的影响	目的观察冠心Ⅱ号对急性心肌梗塞大鼠心肌病理损伤和血清心肌酶的作用。方法连续给大鼠灌胃冠心Ⅱ号标准汤剂5.6ml/kg或等容积生理盐水7d,采用结扎左冠状动脉前降支(LAD)法建立大鼠急性心肌梗塞模型,24h后取血用比色法测定血清中谷-草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;取心肌,固定、常规石蜡包埋、切片、HE染色,光镜观察心肌组织病理损伤程度。结果冠心Ⅱ号组大鼠血清中AST,CK,CK-MB及LDH的水平较模型对照组下降(P<0.05);冠心Ⅱ号组大鼠心肌病理损伤等级低于模型对照组(P<0.05)。结论冠心Ⅱ号对急性心肌梗塞有保护作用和改善心肌酶作用。
118184	当归抗β-淀粉样蛋白所引起的神经细胞毒性作用研究	目的研究当归对β-淀粉样蛋白引起的SH-SY5Y神经细胞中尼古丁受体亚单位在蛋白质水平降低、细胞损伤及脂质过氧化的拮抗作用,了解其神经保护作用的可能机制。方法选取一定浓度的当归预处理SH-SY5Y细胞后,再加入β-淀粉样蛋白处理,用比色法测定细胞MTT还原率,从细胞整体水平了解当归对细胞活性的影响;用Western blotting方法测定神经型尼古丁受体亚单位(α3和α7)蛋白表达水平的变化;用TBA比色法测定脂质过氧化产物(丙二醛)的水平,以了解当归的抗氧化能力。结果安全浓度的当归提取物能减弱β-淀粉样蛋白引起的细胞损伤和脂质过氧化水平升高,对抗β-淀粉样蛋白引起的α3和α7尼古丁受体亚单位蛋白质水平降低。结论当归有一定的神经保护作用。
118185	中药益智仁汤剂中微量元素分布的优化	目的确定煎制条件,用于调控中药益智仁汤剂中微量元素(Cr,Mn,Fe,Co,Ni,Cu,Zn,As,Se,Mo,Cd,Sn,Pb)处于合理的分布。方法采用正交实验并结合多指标综合评分法对中药益智仁煎制过程中微量元素溶出的影响因素(煎制次数、液/固比、浸泡时间、药材颗粒度、煎制时间)进行优化。结果益智仁最佳煎制条件:煎制次数4次,液/固比10,浸泡时间10min,颗粒度40目(Φ=0.45mm),煎制时间50min。结论在优化的煎制条件下,中药益智仁汤剂中微量元素处于合理的分布,进而可从微量元素角度保障其用药的安全有效性。
118186	绞股蓝化学成分研究的现状	随着对绞股蓝进一步的开发和利用,人们对绞股蓝化学成分的研究日渐深入,并且取得了很大的进展。文章就绞股蓝化学成分方面的新的研究成果进行了系统的总结,特别是在绞股蓝新皂苷的发现和多糖成分的研究方面,为绞股蓝化学成分的进一步研究提供了参考。
118187	蓝玉簪龙胆对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化的治疗研究	目的观察蓝玉簪龙胆抗实验性大鼠肝纤维化的作用和可能的作用机理。方法30只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、二甲基亚硝胺(DMN)模型组、蓝玉簪龙胆组、强的松组和蓝玉簪龙胆+强的松组。除正常组外,各组大鼠均腹腔注射DMN,建立大鼠肝纤维化模型。造模的同时,各组给予相应的药物进行灌胃治疗,1次/d,共4周。正常组大鼠及DMN模型组灌胃生理盐水。检测血清中谷丙转氨酶和透明质酸,肝组织中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽、单胺氧化酶和丙二醛水平。病理学观察苏木素-伊红(HE)和MASSON染色切片,光镜下观察。结果和DMN组相比蓝玉簪龙胆能明显降低DMN诱导的实验性肝纤维化大鼠肝组织中的MAO及MDA含量,升高SOD及GSH的含量;HE和MASSON染色观察到肝纤维化程度改善。结论蓝玉簪龙胆具有预防DMN诱导的肝纤维化作用,可能与它调节体内的脂质过氧化,抑制肝星状细胞(hepatic satellite cells,HSC)活化作用有关。
118188	青皮及醋青皮饮片质量标准研究	目的研究建立青皮、醋青皮饮片质量标准。方法采用高效液相色谱法测定青皮炮制品中4种成分。结果对青皮饮片的质量作了系统的研究,包括鉴别、检查、含量测定等。结论该研究系统、规范,数据准确、可靠,方法稳定、简单,可为国家制定青皮、醋青皮饮片质量标准提供科学依据。
118189	吴茱萸水提物中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的高效液相色谱含量测定	目的测定吴茱萸水提物中的吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量。方法采用碱性氯仿萃取处理样品,高效液相色谱(HPLC)法测定。色谱条件为Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6mm×25mm,5μm),流动相为乙腈-水(体积比为49∶51),检测波长225 nm,流速1.0ml/min,柱温25℃,进样量20μl。结果吴茱萸碱浓度在0.2~4.0μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为101.50%,RSD=1.93%;吴茱萸次碱浓度在0.5~6.0μg/ml内呈良好的线性关系,R=0.9999,平均回收率为100.80%,RSD=0.72%。结论该方法简便、准确、分离效果好,可以用来测定吴茱萸水提物中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量。
118190	消淤降脂胶囊中丹参素钠溶出度测定研究	目的对消淤降脂胶囊中丹参素钠的溶出度进行测定,以控制其内在质量。方法应用转篮法,以高效液相色谱法(HPLC)测定丹参素钠的含量为指标,对消淤降脂胶囊中丹参素钠溶出度进行测定。结果以0.5%聚山梨脂80磷酸盐缓冲溶液为溶出介质,转速150r/min,采用Elite Hypersil C18柱(5μm,25cm×4.6mm),乙腈-1%磷酸二氢钾-10%四丁基氢氧化铵(10∶87∶2.5)为流动相,流速:1.0ml·min-1,检测波长281nm,柱温40℃,进样量为10μl。平均回收率100.6%(RSD0.44%),溶出度为标示量的70.0%以上。结论HPLC法测定消淤降脂胶囊中丹参素钠的含量是控制该制剂内在质量的一种简便、快速、可行的方法。
118191	中药益智仁盐炙工艺的正交实验法研究	目的优选盐炙益智仁的最佳工艺。方法采用正交设计L9(34),以挥发油、水浸出物和诺卡酮(nootkatone)的含量为考察指标。结果最佳盐炙工艺为100g饮片,用2g食盐加40ml水溶解后,与益智仁拌匀,闷润30min,在250℃下炒炙8min。结论优选得到的工艺稳定、合理、可行。
118193	1份生产用中药蛇粗毒的DNA分子鉴定	目的利用PCR技术鉴定干燥蛇粗毒的来源物种,并对基因组DNA的提取效果及提取过程中需注意的若干问题进行分析和讨论,同时还对若干针对不同长度目的基因扩增引物的使用效果进行验证。方法从1份已保存了7年的生产用干燥蛇粗毒中提取总DNA,并以之为模板进行PCR扩增、测序和序列分析。结果使用该方法可从蛇粗毒中提取得到微量的总DNA,并成功扩增得到0.45~1.18kb不同长度范围的目的片段;测序结果提交NCBI,并与GenBank中的同源序列进行BLAST比对。结论该蛇粗毒样品来自眼镜蛇,且极可能由多个不同的亚种或单倍型所组成。该技术有可能推广用于对动物粗毒的来源进行准确和直接地鉴定。
118194	广西滨海生态过渡带的药用植物及其可持续利用研究	目的探讨广西滨海生态过渡带的药用植物及其可持续利用对策。方法对广西中越边境海陆生态过渡带的药用植物和传统利用进行初步调查。结果记录该地区野生植物634种,其中药用植物396种,以清热解毒药、祛风湿药等见长。部分红树植物在民间长期作为药用。结论应保护生态过渡带药用植物的生境和多样性,在此基础上充分发掘这些药用植物在抗菌、抗病毒、抗肿瘤及促进免疫等方面的作用,培育优质药源,研发特色方药新品及保健品,打造广西海陆生态过渡带保护和可持续发展的特色品牌。
118195	反相高效液相色谱法测定水红花子中槲皮素的含量	目的建立水红花子含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法测定水红花子中的含量槲皮素,以C18柱为色谱柱,甲醇-0.4%磷酸溶液(42∶58)为流动相;检测波长为375nm。按外标法进行检测。结果线性范围0.12~1.2μg(r=0.9999),平均回收率99.1%,RSD=3.1%。结论此方法简便,准确。
118196	超声辅助提取忽地笑中加兰他敏的工艺研究	目的采用正交实验设计探讨超声辅助提取忽地笑中加兰他敏的最佳工艺。方法忽地笑鳞茎样品碱化后用醋酸乙酯超声辅助提取,用HPLC法测定加兰他敏含量。结果最优提取条件为:加入0.7ml 10% NaOH溶液碱化样品,在65℃,210W下提取3次,10min/次,共30min。结论超声辅助提取忽地笑中加兰他敏是一种简单、快捷、高效的提取方法。
118198	桂枝中抗过敏活性成分的研究	目的跟踪确定中药桂枝中的抗过敏活性成分。方法桂枝通过70%乙醇溶液提取,不同有机溶剂萃取及大孔树脂HP-20、聚酰胺和Sephadex LH-20对样品进行纯化,以透明质酸酶抑制率为指标对各组分抗过敏活性进行跟踪,确定抗过敏活性最强的组分,通过薄层层析、显色反应和光谱鉴定对抗过敏活性最强的组分定性。结果桂枝大孔树脂40%乙醇洗脱部分的酶抑制率为62.3%,过聚酰胺40%丙酮洗脱部分酶抑制率达到73%,过凝胶甲醇洗脱后,活性成分酶抑制率最高达93%。结论桂枝中强过敏组分为缩合类单宁。
118199	山茱萸多糖提取工艺及理化性质研究	通过单因素和正交实验,以多糖得率为指标,确定山茱萸多糖的最佳提取工艺,同时对山茱萸多糖理化性质进行分析,结果表明,山茱萸多糖最佳水提工艺条件:温度80℃,料液比1∶60,时间5 h,在此条件下山茱萸多糖得率是13.8%,经DEAE-52纤维素离子交换和SephadexG-200柱层析法得到组分S21,经元素分析仪测定C%37.80%,H%5.64%,S%0.37%,N未检出。
118201	四物汤对小鼠血清促红细胞生成素及其基因表达影响的实验研究	目的探讨四物汤对环磷酰胺所致贫血小鼠血清促红细胞生成素(EPO)及肾EPO mRNA表达的影响。方法用环磷酰胺腹腔注射建立小鼠贫血模型,同时给小鼠灌服四物汤,ELISA方法检测小鼠血清EPO的含量;Trizol试剂提取肾组织总RNA,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肾组织EPO mRNA表达情况(β-actin为内对照标准)。结果四物汤能显著升高小鼠血清EPO水平,明显促进肾组织EPO mRNA的表达。结论四物汤能抑制环磷酰胺所致的小鼠贫血,其作用机制可能是通过促进肾组织EPO mRNA的表达,使肾脏合成EPO增多,从而促进红系细胞生长。
118202	紫草不同提取物抗炎及抑菌作用实验研究	目的探讨紫草不同浓度的醇提物和水提物体内抗炎作用和体外抑菌作用。方法采用Kirby-Baue纸片扩散法,测定紫草不同浓度的醇提物及水提物对金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌、大肠杆菌、白色念珠球菌、铜绿假单胞菌、无乳链球菌、福氏Ⅱ型杆菌的抑制效果。采用二甲苯致小鼠耳部肿胀法,测定紫草不同浓度的醇提物和水提物的抗炎作用。结果①与阳性对照比较:在各种不同提取物中,80%的乙醇提取物对金黄色葡萄球菌、福氏Ⅱ型杆菌、无乳链球菌的抑制作用达到最强,抑菌圈直径分别为(11.17±1.26)、(10.33±1.54)和(18.67±2.08)mm,其中对无乳链球菌的抑制作用接近阳性对照药红霉素[红霉素的抑菌圈直径为(19.67±1.52)mm];50%乙醇提取物和20%乙醇提取物的抑菌作用相对较弱。水提物对白色念珠球菌有较好的抑制作用,抑菌直径为(7.83±0.29)mm;各种提取物对大肠杆菌均无抑制作用。②紫草提取物的抗炎作用与浓度呈正相关;紫草醇提物ZCE-I(含生药0.06g/ml)、ZCE-II(含生药0.03g/ml)的抑制率分别为68.91%(P<0.01)和15.87%(P<0.05),而紫草水提物ZCW-I(含生药0.15g/ml)和ZCW-II(含生药0.06g/ml),是醇提物ZCE-I和ZCE-II的生药量的2.5倍和2倍,但抑制率仅为17.08%(P<0.05)和0.58%(P>0.05),是ZCE-I和ZCE-II抑制率的25%和0.04%;说明紫草醇提物的抗炎效果好于水提物的抗炎效果。结论紫草不同浓度的醇提物和水提物具有较强的抗炎抑菌作用;首次通过实验阐明了紫草抑菌作用的活性部位及抑菌强度。
118203	当归注射液对大鼠实验性弥散性血管内凝血血液动力学的影响	目的探讨当归注射液(APS)对大鼠实验性弥散性血管内凝血(DIC)血液动力学的影响。方法颈静脉注射Dex-tran 500复制大鼠实验性DIC模型,采用肠系膜微循环观察、器官微区血流和血液流变学测定方法,观察APS对DIC大鼠微血管口径、器官微区血流量、血黏度及血小板功能的影响。结果DIC时,微循环明显障碍,表现为微血管收缩、微血流变慢和血细胞聚集,APS治疗后,微血管明显扩张,其流态和血细胞聚集积分值明显低于NS组(P<0.05);APS和NS组均能改善胃、肠、肝的微区血流量,但前者效果优于NS(P<0.05);APS治疗后,血黏度、血小板黏附率和聚集率明显低于NS治疗组,且红细胞变形能力明显增强(P<0.05)。结论APS通过扩张微血管、增加器官血流量、降低血粘度和抑制血小板聚集作用,干预DIC的转归。
118204	分光光度法测定夏枯草中总黄酮的含量	目的研究可见光及紫外光分光光度法测定夏枯草中总黄酮含量的方法。方法可见光分光光度法是以芦丁为参照品,硝酸铝作显色剂,在510nm波长处测定总黄酮含量;紫外光分光光度法是以芦丁为参照品,在357nm波长处测定总黄酮含量。结果可见光法平均回收率为97.76%,紫外光法为99.10%,前者的RSD值是1.02%,后者的RSD值是0.88%。结论紫外分光光度法具有简便、快速、准确、经济的优点,是一种较理想的测定夏枯草中总黄酮含量的方法。
118206	野菊花中绿原酸提取工艺的研究	目的优选野菊花中绿原酸的提取工艺。方法设计正交实验,以绿原酸含量为考察指标对提取工艺进行优化。结果水浴提取法最优工艺为:液固比为12:1的70%乙醇于80℃水浴提取40min。在此条件下,绿原酸的质量分数达到0.35%。超声的最佳提取条件为:液固比为15:1的60%乙醇预浸渍40min,超声提取45min。在此条件下,绿原酸的质量分数达到0.36%。超声法优于水浴法。结论以该工艺提取绿原酸,保证了较高的绿原酸质量分数,优化了野菊花中绿原酸的提取工艺。
118207	微波辅助萃取桂竹糖芥中有效成分的研究	目的研究微波辅助萃取桂竹糖芥的提取工艺。方法通过正交设计的方法,采用连续微波辐射方法进行微波萃取工艺的优化。结果从微波功率、萃取时间、溶剂浓度工艺条件对桂竹糖芥有效成分得率的影响,优选出的最佳工艺条件为:微波功率420W、微波辐射时间30min、溶剂浓度80%。结论微波辅助萃取法适合于提取糖芥有效成分。
118208	人参Rb组皂苷对压力负荷性心肌肥厚大鼠心室重构的影响及其作用机制	目的观察人参Rb组皂苷(G-Rb)对压力负荷性心肌肥厚大鼠心室重构的影响及其作用机制。方法结扎大鼠腹主动脉建立压力超负荷性心室重构模型。G-Rb按25,50,100mg/(kg·d)给大鼠连续灌胃6周,观察心肌形态学变化及测定血流动力学参数,血清丙二醛(MDA)含量及超氧物歧化酶(SOD)活性,血浆前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)、内皮素(ET)及血管紧张素II(AngII)含量。结果G-Rb能明显降低心室重构大鼠的心室重量及心脏系数,明显升高收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP),降低左室舒张末压(LVEDP),可明显降低血清MDA含量,升高SOD活性,亦能明显降低血浆ET,AngII及TXA2含量,提高PGI2含量及PGI2/TXA2比值,与重构模型组比较,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论G-Rb对大鼠心室重构具有保护作用,可能与其改善心室重构大鼠的左心收缩和舒张功能,增强抗氧化酶活性,减少自由基及缩血管活性物质对心肌的损伤,纠正PGI2/TXA2失衡等机制有关。
118209	黄花败酱总皂苷胶囊中齐墩果酸的含量测定	目的建立一种黄花败酱总皂苷胶囊质量控制的定量方法。方法采用薄层色谱扫描法。以石油醚-醋酸乙酯(3∶1)为展开剂,λS=530nm,参比波长λR=700nm,SX=3。结果此系统分离效果好,斑点前后无杂质干扰,适于定量分析。黄花败酱胶囊中含齐墩果酸1.655mg/g。结论该方法灵敏、简便、准确,可用于该制剂的含量测定。
118210	脑益康对阿尔茨海默病大鼠中枢胆碱能系统酶的影响	目的观察中药复方脑益康对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠中枢胆碱能系统的保护作用。方法采用脑立体定位仪自双侧基底前脑Meynert核(nucleus basalis of Meynert,NBM)注射鹅膏蕈氨酸(Ibotenic acid,IBO)建立AD大鼠模型,分别给予不同剂量脑益康对AD大鼠进行治疗,测定不同组实验大鼠脑组织乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)、丁酰胆碱酯酶(butyrocholinesterase,BuChE)活性及胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)在基底前脑的表达。结果脑益康能抑制脑组织AChE和BuChE的活性;改善基底前脑ChAT阳性神经细胞形态并增加其数量。结论脑益康通过促进ChAT表达,增加乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)的合成;通过降低脑组织AChE和BuChE的活性,抑制ACh分解;从而增加脑内ACh含量,改善AD大鼠的学习、记忆障碍。
118211	小青龙汤复方提取工艺比较研究	目的探讨提取方法、提取溶剂对小青龙汤复方提取的影响,并筛选出最佳提取工艺。方法拟用回流、渗漉两种传统提取法,水、60%乙醇、95%乙醇3种提取溶剂进行正交实验,以提取液中盐酸麻黄碱、芍药苷含量(权重系数依次为0.6,0.4)为指标,通过指标加权计算综合评分以评价提取工艺,筛选出6种不同提取工艺的最佳提取条件,再对这6种提取工艺进行相同方法不同溶剂、相同溶剂不同方法的比较研究。结果小青龙汤最佳提取工艺为以12倍量60%乙醇回流提取2次,1.5h/次。结论所得优化提取工艺合理可行,可作为小青龙汤的提取工艺。
118212	毛细管气相色谱法测定雪抑乐中冰片的含量	目的建立毛细管气相色谱法测定雪抑乐中冰片的含量。方法色谱柱为SPBTM-1 Capillary Column(30m×0.25mm×0.25μm);FID检测器;柱温100℃;进样器温度235℃;检测器温度245℃;载气N2;流速1.2ml·min-1;分流比1∶10;内标萘。结果毛细管气相色谱法测定冰片的分离度和线性良好,龙脑平均回收率为96.44%(RSD=0.90%,n=6),异龙脑平均回收率为96.78%(RSD=1.15%,n=6)。结论该方法简便、快速、准确,可用于雪抑乐质量控制。
118213	生脉散中五味子醇甲的药动学研究	目的研究生脉散中五味子醇甲在大鼠体内药物代谢动力学规律。方法大鼠灌胃给予生脉散2.16g/kg,在不同的时间点采血样,用HPLC法测定五味子醇甲浓度的经时变化,以3p97药代动力学软件进行分析,计算药动学参数。结果五味子醇甲在大鼠体内药动学参数分别是:t1/2(Ka)为0.245 h,t1/2(Ke)为1.506h,T(peak)为0.767h,Cmax为0.926mg·L-1,AUC为2.863mg·L-1·h-1。结论生脉散中五味子醇甲可吸收进入体内,其在体内吸收和消除速度均比较快,符合线性动力学规律。
118214	正交实验法优化二氧化碳超临界流体萃取茯苓多糖工艺参数	目的优选二氧化碳超临界流体(CO2-SFE)萃取茯苓多糖工艺参数。方法以茯苓多糖为评价指标,采用正交实验法对CO2-SFE萃取茯苓多糖提取工艺进行优选。结果最佳提取工艺条件为:温度35℃,压强20MPa,夹带剂(水)用量0.4ml/g,萃取4.0h。结论优选出的工艺科学合理。
118215	糯稻根化学成分的初步研究	目的研究糯稻根的化学成分。方法用乙醇提取,经离子交换和聚酰胺柱分离纯化。结果经化学、TLC和波谱学方法进行结构鉴定,确定为16种氨基酸,两种糖及黄酮类成分。结论以上16种氨基酸,两种糖及黄酮类成分均首次从该植物根中得到。
118217	高效液相色谱法测定余甘子药材中槲皮素的含量	目的建立余甘子药材中槲皮素含量测定的方法。方法HPLC法测定槲皮素含量。色谱柱为SHIMADZU VP-ODS(5μm,250mm×4.6mm),保护柱为大连中汇达C18,流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(含2.4g·L-1庚烷磺酸钠)(50∶50),流速1.0ml·min-1,检测波长373nm。结果进样量在0.02~0.20μg范围内与色谱峰的峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),余甘子药材平均加样回收率为97.3%,RSD为0.99%(n=6)。结论该方法操作简便、快速,有良好的精密度和准确性,可用于余甘子药材的质量控制。
118218	石榴的质量标准研究	目的建立石榴的质量控制标准。方法采用薄层色谱法对石榴有效成分没食子酸进行定性分析;采用高效液相色谱法测定石榴中没食子酸含量。结果石榴供试品与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;没食子酸的浓度在4.62~23.10μg·ml-1范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率98.19%(RSD=1.68%)。结论该方法灵敏,准确可靠,重复性好,可作为石榴质量控制的方法。
118219	复方鳖甲软肝方防治特发性肺间质纤维化的MMPs表达	目的研究复方鳖甲软肝方对特发性肺间质纤维化防治的MMPs表达,探讨其机理和疗效。方法选SD雄性大鼠180只。随机分为假手术组、模型组、阳性药物对照组及复方鳖甲软肝方高、中、低剂量组,共6组,每组30只。各组分别于7,14,28d随机抽取10只大鼠,麻醉后取肺组织,MMP-2采用原位杂交及RT-PCR的方法测定。MMP-1和MMP-9采用免疫组化的方法。结果复方鳖甲软肝方组在早期抑制MMP-9在细胞内表达上调,在中晚期抑制MMP-1在细胞内表达上调,说明两者均有抑制纤维合成的作用。MMP-2的原位杂交和RT-PCR结果一致,在模型组过度表达,在药物组表达被抑制,表明药物对IPF的形成有抑制作用,以中、小剂量组为好。结论复方鳖甲软肝方在早期抑制MMP-9在细胞内表达上调,在中晚期抑制MMP-1在细胞内表达上调,达到抗纤维化作用;复方鳖甲软肝方通过抑制MMP-2表达发挥抗纤维化的作用。
118220	人面子茎皮挥发油化学成分的研究	目的分析研究人面子茎皮挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法从人面子茎皮中提取挥发油,用气相色谱-质谱联用技术对挥发油化学成分进行分析,并应用面积归一化法测定各成分的相对百分含量。结果通过计算机检索、图谱分析法鉴定出13种化合物,占总油量的100%,其主要成分为正十六烷酸(46.13%)、十八烯酸(15.44%)、(E)-9-十八烯酸(13.73%)及(Z,Z)-9,12-十八碳二烯酸(7.79%)。结论首次研究了人面子茎皮挥发油的化学成分,为合理开发和利用资源提供了依据。
118221	青刺果多糖的提取及含量测定	目的研究青刺果多糖的提取工艺并测定多糖的含量。方法采用正交实验,进行水提醇沉法的优选;以葡萄糖标准液绘制标准曲线,用苯酚-硫酸,紫外分光光度法于490nm波长处测定青刺果多糖的含量。结果多糖的最佳提取条件为100℃,料液比为1:20,提取时间8h,乙醇终浓度为85%。测定青刺果多糖含量最高达36.44%。结论最佳提取条件得率高,测定方法准确,对青刺果多糖含量的测定获得较满意结果。
118222	抱茎蓼花的挥发油成分及其抗菌活性的研究	目的提取野生抱茎蓼花中的挥发油,分析挥发油的组分,探讨其生物活性,为开发这一资源提供理论依据。方法用水蒸气蒸馏法从抱茎蓼的花中提取挥发油,用气相色谱-质谱联用技术对挥发油组分进行分离和鉴定,运用气相色谱面积归一化法确定各组分的相对含量,并利用正构烷烃系列物质对各组分进行定性确定,对抱茎蓼花的挥发油进行抗菌实验。结果从抱茎蓼花的挥发油中检出69个组分,鉴定出66个组分,占全油的96.92%;抱茎蓼花的挥发油有明显地抗菌活性。结论抱茎蓼花的挥发油中主要以单萜和倍半萜为主,含量较高的组分是石竹烯(12.01%)、3-己烯-1-醇(10.78%)、α-里哪醇(6.88%)、3-辛烯-3-醇(6.32%)等,其挥发油对大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和金黄色葡萄球菌有明显地抑制和灭活作用。
118223	随机扩增多态性DMA技术与简单序列重复标记法探讨部分黄精属药用植物亲缘关系的研究	目的为黄精属部分药用植物建立聚类分析,对黄精属药用植物的分类进行研究。方法采用原植物鉴定、随机扩增多态性DNA(RAPD)、简单序列重复(ISSR)手段,对随机引物进行筛选,通过1.8%琼脂糖凝胶电泳分离PCR产物。结果筛选23种RAPD引物,5种ISSR引物,经PCR扩增产生足够的多态性谱带用于分析。结论采集不同产地的玉竹、小玉竹、多花黄精出现了一定程度的变异。RAPD,ISSR方法可以从分子水平区分黄精属药用植物。
118224	丹参酮ⅡA对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用及机制	目的探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对缺血再灌注损伤大鼠保护作用及对额顶部皮质中性粒细胞浸润、自由基含量、能量代谢的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、TanⅡA低剂量治疗组和TanⅡA高剂量治疗组,线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型。TanⅡA高、低剂量治疗组于术前连续灌胃给药3d,1次/d。用生化法观察缺血90min再灌注24h大鼠额顶部皮质髓过氧化物酶(MPO)活性、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量、三磷酸腺苷(ATP)含量及脑含水量变化,并进行2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测脑梗塞体积。结果TanⅡA治疗组脑梗塞体积较缺血再灌注组减小,高、低剂量组之间差异亦具有显著性(P<0.05);与缺血再灌注组比较,TanⅡA治疗组显著降低MPO活性、MDA含量,增加SOD、ATP含量,降低脑组织含水量,高、低剂量组之间差异亦具有显著性(P<0.05)。结论TanⅡA对缺血再灌注脑损伤具有保护作用,其机制可能与减轻缺血再灌注损伤炎症反应,减轻氧化性损伤和改善能量代谢有关。
118225	夏至草醇提物对实验性弥散性血管内凝血大鼠心肌损伤的影响	目的观察夏至草醇提物对高分子右旋糖酐(Dextran 500)致大鼠实验性弥散性血管内凝血(DIC)心肌损伤的影响。方法Wistar雄性大鼠20只,随机分为夏至草组(n=8)、模型组(n=6)和对照组(n=6)。静脉推注10% Dextran 500(10ml/kg·bw)复制DIC模型(对照组以等量生理盐水代替)。6min后,夏至草组自颈静脉缓慢推注夏至草醇提物(5g/ml,6g/kg·bw),其它两组以等量生理盐水代替。40min后,制备心肌组织匀浆,观察心肌匀浆MDA含量及SOD活性、NO含量及NOS活性的变化。结果与对照组相比,模型组心肌匀浆MDA,NO含量及NOS活性显著升高,SOD活性降低;夏至草组心肌匀浆MDA,NO含量及NOS活性显著低于模型组,SOD活性升高。结论夏至草醇提物减轻Dextran 500致DIC大鼠心肌损伤的机制与降低自由基损伤、降低NO的生成与释放有关。
118226	夏至草醇提物干预实验性弥散性血管内凝血大鼠肺损伤的实验研究	目的观察夏至草醇提物对高分子右旋糖酐(Dextran 500)致弥散性血管内凝血(DIC)大鼠肺损伤的干预作用。方法Wistar雄性大鼠20只,随机分为夏至草组(n=8)、模型组(n=6)和对照组(n=6)。静脉推注10%Dextran 500(10ml/kg.体重)复制DIC模型(对照组以等量生理盐水代替)。6min后,夏至草组自颈静脉缓慢推注夏至草醇提物(5g/ml,6g/kg.体重),其它两组以等量生理盐水代替。40min后,制备肺组织匀浆,观察肺匀浆自由基指标MDA含量及SOD活性、NO含量及NOS活性的变化。结果与对照组相比,模型组肺组织匀浆MDA、NO含量及NOS活性显著升高,SOD活性降低;夏至草组肺组织匀浆MDA、NO含量及NOS活性显著低于模型组,SOD活性升高,各指标与对照组比较无统计学意义。结论夏至草醇提物减轻Dextran 500致DIC大鼠肺损伤的机制与降低自由基损伤、降低NO的生成与释放有关。
118227	小鼠口服氢溴酸高乌甲素的药动学研究	目的研究氢溴酸高乌甲素口服后在小鼠体内的药动学特性。方法用HPLC法测定血药浓度,用MCPKP药动学软件处理药-时数据。结果氢溴酸高乌甲素血药浓度在0.5~15μg·ml-1范围内呈良好的线性关系。小鼠按11.71mg·kg-1单剂量口服给药,主要药动学参数为:t1/2ka=1.90h,t1/2β=4.31h,tmax=0.94h,Cmax=2.40μg·ml-1,AUC=20.89μg·h-1·ml-1。结论小鼠口服氢溴酸高乌甲素后,体内药-时过程符合二室开放模型,吸收较快,消除速度适中。
118228	大蒜总糖水分测定方法探讨	目的探讨大蒜总糖的水分测定方法。方法分别用直接干燥法、减压干燥法、甲苯蒸馏法、海砂拌样减压干燥法测定大蒜总糖的水分,从中选择合适的测定方法。结果直接干燥法、减压干燥法测定耗时长。甲苯蒸馏法测定时,样品易高温下脱水碳化。而采用海砂拌样减压干燥法适合大蒜总糖的水分检测。结论采用海砂拌样减压干燥法简便、易行、实用,适用大蒜总糖样品的分析。
118230	鱼腥草注射液对5种抗生素抗菌作用的影响	目的观察鱼腥草注射液对青霉素、头孢唑林、氨苄青霉素、乳糖酸红霉素和硫酸庆大霉素兔体内抗菌作用的影响。方法将健康家兔55只随机分为11组,每组5只,第1~11组依次注射鱼腥草注射液,青霉素,青霉素加鱼腥草注射液,头孢唑林,头孢唑林加鱼腥草注射液,氨苄青霉素,氨苄青霉素加鱼腥草注射液,乳糖酸红霉素,乳糖酸红霉素加鱼腥草注射液,硫酸庆大霉素,硫酸庆大霉素加鱼腥草注射液。用量:鱼腥草注射液1ml·kg-1,青霉素0.12g·kg-1,头孢唑林0.07g·kg-1,氨苄青霉素0.15g·kg-1,乳糖酸红霉素0.05g·kg-1,庆大霉素3000u·kg-1,连续耳缘静脉注射,6 d后心脏取血5ml,采用微生物法测定各组药物的抗菌活性。结果鱼腥草注射液体内外均无抗菌活性,对兔体外5种抗生素抗菌活性无增强作用,对兔体内青霉素、氨苄青霉素、硫酸庆大霉素抗菌活性有明显增强作用(P<0.01),对兔体内头孢唑林、乳糖酸红霉素抗菌活性无显著影响(P>0.05)。结论鱼腥草注射液与青霉素、氨苄青霉素和硫酸庆大霉素联用有协同作用,与头孢唑林和乳糖酸红霉素联用可能无相关作用。
118231	拳参正丁醇提取物对异丙肾上腺素致大鼠心肌肥厚的保护作用	目的观察拳参正丁醇提取物对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚的保护作用及探索其相关作用机制。方法采用ISO 1mg·kg-1·d-1,背部皮下注射,连续10d,建立大鼠心肌肥厚模型。造模第2天开始给大鼠灌胃不同浓度的拳参正丁醇提取物或NS,连续14d,末次给药后禁食12h,称重,麻醉后断头取血,取心脏称重后计算全心重量指数及左心重量参数;采用试剂盒测定心肌组织NOS活性及MDA含量。结果ISO模型组大鼠心脏重量参数及左心室重量指数明显提高,左心室NOS含量降低,MDA含量升高;与模型组相比,拳参正丁醇提取物治疗组左心室重量指数下降,心脏重量指数有下降趋势(无统计学意义),心肌组织NOS活性显著升高及MDA含量降低。结论拳参正丁醇提取物对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚具有保护作用,其作用机制与清除OFR和提高NO水平有关。
118232	峨眉产味连指纹图谱研究	目的建立道地药材峨眉产味连的指纹图谱,为峨眉产味连的品质评价提供新方法。方法采用RP-HPLC(DAD)法,梯度洗脱测定峨眉产味连指纹图谱,并作相似度比较分析。结果初步建立了峨眉产味连的指纹图谱,得到的指纹图谱显示9个特征峰,通过与对照品的保留时间比较,确定其中6,8,9号峰分别为药根碱、巴马汀和小檗碱。结论RP-HPLC(DAD)法重复性好,可用于峨眉产味连的品质评价。
118234	生晒参膨化炮制实验研究	目的考察膨化炮制对生晒参有效成分人参皂苷的影响。方法借鉴食品膨化原理,对生晒参进行膨化处理,并与生晒参生品进行外观性状、TLC鉴别、含量测定等对比实验。结果在相同提取次数下,生晒参膨化品每次提取10,20,30min,生品每次提取2h,膨化品每次提取10min的提取方法所得的人参皂苷量与生品比较,两者存在显著性差异(P<0.05),其他两者之间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论生晒参膨化炮制后,可显著缩短提取时间,提高其浸提效率。
118235	川楝子药材中川楝素的薄层色谱鉴别	目的研究川楝子药材专属性对照品并对药材进行鉴别。方法采用水提、醋酸乙酯萃取,氨试液除去杂质,以川楝素为对照,采用薄层分离法对12批川楝子药材进行鉴别。结果12批药材均检出川楝素。结论方法简单、可靠、重复性好。
118236	珊瑚姜中姜黄素的鉴别及含量测定研究	目的对珊瑚姜中姜黄素进行定性定量研究。方法采用薄层色谱法对珊瑚姜中姜黄素进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对珊瑚姜中姜黄素进行含量测定。色谱柱为Hypersil BDS C18(250mm×4.60mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸-三乙胺(50∶50∶0.1),检测波长420nm,流速1.0ml/min,柱温30℃。结果定性鉴别斑点清晰。姜黄素在0.2018~1.0090μg范围内,进样量与峰面积呈良好线性关系,相关系数r=0.9999(n=5);姜黄素平均回收率为100.05%,RSD=1.55%(n=6)。结论对珊瑚姜中姜黄素进行了定性定量研究,方法简单可行,结果准确可靠。
118237	超声波提取小叶榕总黄酮及鉴别	目的为充分利用小叶榕植物资源,避免资源的浪费,探讨小叶榕总黄酮的提取及鉴别方法。方法采用超声波乙醇浸提法从小叶榕中提取总黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行验证,并用分光光度法测定含量。结果测得供试品溶液中总黄酮的含量C=0.3916mg/ml,回收率为100.16%,其纯度和产率均较高。结论该方法采用全物理过程,无任何污染,是一条提取小叶榕总黄酮类物质的有效途径。
118238	熊胆的显微指纹特征研究	目的探讨熊胆及其伪品和掺伪品显微指纹图谱,为熊胆的质量控制提供有效方法。方法用不同有机溶媒将熊胆及其伪品和掺伪品装片,显微镜下观察,比较不同溶媒装片间的差异,确定最佳鉴定条件。结果乙二醇装片的熊胆显微指纹特征最佳。结论乙二醇装片的熊胆指纹特征能够准确、快速地确定熊胆的真伪及其掺伪程度,且检验周期短,5min内即可得到检验结果,为熊胆的质量控制提供了可靠依据。
118239	舒肝利胆排石丸的制备与临床观察	目的探讨舒肝利胆排石丸的制备工艺及质控方法;并观察其对胆石症的治疗作用。方法质控采用薄层鉴别法;临床疗效采用将240例病患随机分为治疗组,西药、中成药对照组的方法进行观察。结果薄层色谱能检出枳壳、芦根、金钱草的特征斑点;临床观察显示:治疗组与西药对照组比较,愈显率有非常显著性差异(P<0.005),与中成药对照组比较,治愈率有显著性差异(P<0.025)。结论质控方法稳定可行,舒肝利胆排石丸是治疗胆石症的有效方剂。
118240	动物药马鬃蛇和蛤蚧药理实验研究的比较	马鬃蛇和蛤蚧盛产于华南地区,两药不同科不同种,而生物类群相近,性味及药用功效、化学成分和药理作用等有诸多方面类同。有关蛤蚧药理作用研究已有很多报道,近年来马鬃蛇的药用研究取得了一定进展,该文将马鬃蛇和蛤蚧的药用研究作一纂要。
118241	单味中药防治骨质疏松症的实验研究进展	通过查阅近期国内外文献,有关实验研究证实,单味中药对动物实验骨质疏松的作用,是通过抑制破骨、促进骨形成及成骨活性物质等作用,是机体全身性、多环节、多通路的调节来实践的。单味中药的现代药理研究,对中医药防治骨质疏松症的研究及新药的开发提供一种新方向。
118242	菊花化学成分及药理作用的研究	综述了菊花化学成分和药理作用研究概况,为菊花的进一步开发利用提供参考。
118243	药用植物使君子的研究综述	总结多年来对药用植物使君子的研究工作和文献,对有关使君子的研究现状进行概述。分别从药用历史、植物学、化学成分和药理活性、毒性、繁殖方法、炮制等方面的研究进行综述。
118244	醒脑通脉胶囊的中医理论探源	醒脑通脉胶囊根据老年人脑梗塞急性期的临床特点针对性组方,经实验及临床观察,取得良好的治疗效果。文章就醒脑通脉胶囊立方理论作一总结。
118246	不同产地红景天药材中酪醇的含量测定	目的测定并比较不同产地红景天药材中酪醇的含量。方法高效液相色谱(HPLC)法,乙腈-水(1∶9)为流动相,检测波长为280nm。结果11个不同产地红景天药材中酪醇含量在0.048%~0.382%,其中新疆诚德所产红景天药材酪醇含量最高(0.382%)。结论不同产地红景天药材中酪醇的含量差异显著。
118247	大鼠肠管外翻模型对葛根素吸收机制的研究	目的建立准确、灵敏、可靠的葛根素高效液相色谱(HPLC)测定方法,研究葛根素是否存在分肠段吸收的差异并考察肠上皮组织上的p-糖蛋白(P-glycoprotein)对葛根素吸收的影响。方法在不同肠段(空肠、回肠和结肠)的肠管外翻模型中加入葛根素Krebs液,在不同时间点取样并测定囊内药物浓度,比较不同肠段对葛根素通透能力的差异,同时观察p-糖蛋白抑制剂地高辛和维拉帕米对葛根素吸收的影响。结果葛根素在空肠、回肠和结肠的吸收均具有自身浓度抑制作用。随着p-糖蛋白抑制剂地高辛和维拉帕米浓度的增大,葛根素的肠黏膜透过性增强,当浓度分别达到50mg·L-1和200mg·L-1时,这种作用具有一定的饱和性。结论葛根素在各肠段的吸收有可能存在主动转运的过程,葛根素是p-糖蛋白的底物。
118248	复方红景天口服液的指纹图谱测定方法研究	目的研究复方红景天口服液的HPLC指纹图谱的测定方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱:Diamo-sil C18(200mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.07%磷酸水溶液(梯度洗脱),柱温30℃,检测波长:223nm,分析时间55min,流速1ml·min-1。结果标示出复方红景天口服液23个共有峰。结论该法测定的HPLC指纹图谱为复方红景天口服液的质量控制提供了更全面的信息。
118249	反相高效液相色谱法测定不同地区不同采集期茜草中茜草素的含量	目的采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定不同地区、不同采集期茜草中大叶茜草素的含量。方法色谱柱Lichrosorb C18柱(150mm×4.6mm,5μm);紫外检测波长250nm;流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(85∶15),流速0.8ml·min-1,柱温为35℃。结果大叶茜草素在0.021~0.105μg具有良好的线性关系,r=0.9995,平均回收率为99.82%,RSD为0.85%(n=5)。结论该方法简便快捷、精密度高、结果准确。
118250	鸡骨草与毛鸡骨草及其种子的急性毒性实验	目的观察鸡骨草(JGC)、毛鸡骨草(MJGC)及其种子的急性毒性。方法采用最大耐受量试验(MTD)与扩展(上下)试验方法测定(LD50)。结果①以JGC,MJGC给予小鼠灌胃(ig),两者MTD分别为400,364g/kg。②以JGC,MJGC荚果给予小鼠ig,MTD分别为416,360g/kg。③以JGC,MJGC种子给予小鼠ig,两者MTD测定结果均为224g/kg。④以JGC,MJGC种子生品给予小鼠ig,两者的LD50分别为(10.01±2.90)和(6.77±2.46g/kg。结论①JGC,MJGC的MTD分别大于400,364g/kg体重。②JGC,MJGC荚果的MTD分别大于416,360g/kg体重。③JGC,MJGC种子MTD均大于224g/kg体重。④JGC、MJGC的种子(生品)的LD50分别为(10.01±2.90)g/kg和(6.77±2.46)g/kg。JGC,MJGC果实经水煎后毒性均明显降低。
118251	荜澄茄超临界萃取物工艺筛选及药效学研究	目的筛选超临界CO2流体萃取荜澄茄挥发性成分的最佳工艺,并研究萃取物的药效。方法采用正交实验设计,以萃取物得率为指标,考察萃取压力、萃取温度、解析压力及解析温度4个因素的影响;采用体外抗菌实验、抗致敏豚鼠回肠肌过敏性收缩反应实验、醋酸扭体法实验、小鼠自主活动次数影响试验研究萃取物的主要药效。结果最佳萃取工艺条件为萃取压力25MPa,萃取温度40℃,解析压力8MPa,解析温度50℃;萃取物具有显著的抑菌、抗过敏、镇痛、镇静等药理作用。结论超临界CO2流体萃取技术用于荜澄茄挥发性成分提取,方法简单可行,适用于工业化生产。荜澄茄超临界萃取物具有多方面的药理作用,研究开发价值较大。
118252	丹参酮ⅡA溶解渗透性以及常用辅料对其增溶促渗的研究	目的根据丹参酮ⅡA的性质,按生物药剂学系统对其进行分类,并考查了不同类型的促进剂对丹参酮ⅡA溶解性和渗透性的影响,为丹参酮ⅡA口服剂型的设计提供依据。方法运用热力学的方法测定丹参酮ⅡA在不同pH水溶液中的溶解度,考查常用高分子材料以及表面活性剂对丹参酮ⅡA溶解度的影响。用大鼠在体实验研究丹参酮ⅡA的小肠渗透性,考查不同类型的促进剂对丹参酮ⅡA渗透性的影响。结果丹参酮ⅡA在水及不同pH水溶液中的溶解度较低,不同浓度的羟丙基-β-环糊精能显著改善丹参酮ⅡA的溶解性。丹参酮ⅡA在大鼠小肠的渗透系数为:(0.960±0.019)×10-5cm·s-1,羟丙基-β-环糊精、十二烷基硫酸钠,吐温-80、去氧胆酸钠、Labrasol都能明显增加丹参酮ⅡA的渗透性,其中羟丙基-β-环糊精的促渗效果最为明显。结论丹参酮ⅡA的溶解性和渗透性均较差,以溶解度和渗透性为指标筛选出的高分子材料以及表面活性剂能明显改善丹参酮ⅡA的溶解性和渗透性。
118253	高效液相色谱法测定复方元胡止痛胶囊中延胡索乙素的含量	目的延胡索乙素作为对照品,建立高效液相色谱(HPLC)法控制复方元胡止痛胶囊的质量。方法采用Alltima C18色谱柱(5μm,4.6 mm×250 mn),用甲醇-水-三乙胺(65∶35∶0.5)为流动相,检测波长280nm;柱温30℃;流速1.0ml/min。结果延胡索乙素含量在0.1029~1.0288μg范围内呈良好线性关系,得回归方程Y=4.8401X+0.0895,r=0.9997,平均加样回收率及RSD分别为101.17%和1.02%。结论以延胡索乙素为对照品,采用HPLC法控制复方元胡止痛胶囊质量的方法简便快速、准确可靠、重复性好,专属性强。
118254	原子吸收法测定龙葵中的5种微量元素	目的测定中草药龙葵中Fe,Cu,Zn,Mn,Ca的含量。方法样品经微波消解,采用火焰原子吸收法测定Fe,Cu,Zn,Mn,Ca的含量。结果该方法快速、简便、准确,5种金属的回收率为98.75%~102.50%,RSD为0.129 7%~1.2177%。结论龙葵中Ca,Mn,Fe元素含量较高。
118255	广西产柑桔皮总黄酮的提取工艺条件研究	目的探讨柑桔皮总黄酮的提取及鉴别方法,以充分利用柑桔皮植物资源。方法采用改进的乙醇热提取工艺,对影响总黄酮提取率的主要因素进行了分析,并对所提取的黄酮类物质进行验证。结果柑桔皮提取黄酮类成分的最佳条件为:乙醇浓度70%;提取温度70℃;料液比1∶10;提取时间70min;提取3次。在该条件下提取率可达到3.02%。结论该方法是提取柑桔皮黄酮类物质的有效途径。
118257	不同制备方法对西黄丸体外抑瘤作用影响的比较研究	目的研究不同制备方法对西黄丸体外抑瘤作用的影响。方法采用3种制备方法,即西黄丸浸提液、煎液、含药血清,MTT法分别测定其对两种人恶性肿瘤细胞株(人原发性肝癌细胞株SMMC7721、人早幼粒细胞白血病细胞株HL-60)增殖的影响。结果西黄丸浸提液和煎液均表现出明显的抑瘤作用(P<0.05,P<0.01),且抑瘤效应以浸提液为佳(P<0.05);西黄丸含药血清未表现出抑瘤效应,且含药血清在较高浓度时,对细胞生长表现出促进作用(P<0.01),与空白大鼠血清作用相似。结论不同的制备方法对西黄丸体外抑瘤作用有明显的影响,西黄丸浸提液和煎液均具有明显的抑瘤作用,且浸提液的抑瘤作用优于煎液,古人将西黄丸定位于丸剂,确有其合理性和科学性。血清药理学实验方法是否适合于体外抑瘤实验需进一步探讨。
118258	桦褐孔菌多糖对小鼠免疫功能的影响	目的探讨桦褐孔菌多糖对正常小鼠免疫功能的影响。方法应用溶血空斑实验和单核巨噬细胞吞噬功能实验,探讨桦褐孔菌多糖对正常小鼠免疫功能的影响。结果桦褐孔菌多糖能使小鼠抗体分泌细胞数明显增多,明显的提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能。结论桦褐孔菌多糖对小鼠免疫功能有促进作用。
118259	青蒿琥酯抑制人结肠癌SW620细胞侵袭的研究	目的观察中药提取物青蒿琥酯(artemisunate,ART)对结肠癌细胞侵袭的作用,并探讨其可能机制。方法采用不同浓度的青蒿琥酯处理结肠癌SW620细胞,以软琼脂集落培养试验检测癌细胞锚着不依赖性增殖,以Boyden小室模型方法检测癌细胞侵袭能力,以Western blot方法检测细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)蛋白变化。结果青蒿琥酯能有效地抑制结肠癌细胞SW620的恶性增殖和侵袭能力,且呈剂量依赖性(P<0.01)。青蒿琥酯能有效地抑制癌细胞ICAM-1基因蛋白表达,呈时间和浓度依赖性(P<0.01)。结论青蒿琥酯可明显抑制结肠癌SW620细胞侵袭,其机制可能与下调ICAM-1蛋白水平有关。
118260	威灵仙对α-萘异硫氰酸酯所致大鼠黄疸模型的作用研究	目的观察威灵仙对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致大鼠黄疸模型的退黄降酶作用。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、茵栀黄组、威灵仙高剂量组和低剂量组。各治疗组连续灌胃给药7d后,ANIT诱发黄疸模型,48 h后取血分离血清,以血清肝功能指标、SOD活性、MDA含量及肝脏组织病理学改变为观察指标。结果与模型组比较,威灵仙高剂量组ALT,AST,TBIL,ALP,γ-GT,MDA均下降,SOD升高(P<0.01),且能明显减轻肝细胞变性、坏死和肝内胆汁淤积。结论威灵仙对实验性胆汁淤积大鼠具有退黄降酶作用。
118261	高效液相色谱法测定二丁颗粒中总黄酮的含量	目的建立二丁颗粒中总黄酮的含量测定。方法色谱柱为Kromasil C18;以甲醇-水-醋酸(45∶53∶2)为流动相;检测波长359nm;外标法定量。结果总黄酮在0.0528~0.3168μg/μl范围内呈良好的线性关系,Y=16714X-82.436,r=0.9994,平均回收率为96.19%,RSD=1.2%,(n=6)。结论所用方法简便、灵敏、准确,可用于二丁颗粒的质量控制。
118262	一枝蒿总黄酮的大孔吸附树脂吸附分离技术制备研究	目的研究大孔树脂吸附法富集一枝蒿总黄酮的工艺条件及参数。方法以总黄酮为考察指标,用比色法测定含量,考察大孔吸附树脂富集一枝蒿总黄酮的工艺条件。结果一枝蒿提取液(0.04g生药/ml)10ml上大孔树脂柱(R15mm×H290mm),吸附30min后,先用150ml蒸馏水洗脱,然后,采用150ml 70%乙醇洗脱,洗脱速度为3ml/min,洗脱剂用量为10倍量树脂,树脂可重复使用3次,采用此条件为最佳工艺。结论HPD-450型大孔树脂在所确定的工艺条件下,可较好地吸附分离一枝蒿总黄酮。其洗脱物中总黄酮含量达3.18%以上,总黄酮回收率为86.91%以上。
118263	狗脊膨化炮制实验研究	目的研究狗脊不同炮制品醇溶性浸出物量及镇痛的作用。方法根据《中国药典》法测定狗脊不同炮制品醇浸出物的量;采用热板法和扭体法研究镇痛作用。结果狗脊经去毛炮制后可以提高醇浸出物的量及镇痛作用。结论膨化法优于其它方法。
118264	肾蕨的显微鉴别	目的为肾蕨的进一步开发应用提供生药学方面的研究。方法显微鉴别。结果根内皮层明显,细胞壁三面厚一面薄,可见孔沟;块茎分体中柱18~22个,周韧型;等面叶;叶柄基部分体中柱2~4个,木质部呈"U"字型排列;叶表皮细胞特大,气孔不定式。结论以上显微特征可作为肾蕨成药鉴别的参考依据。
118266	“白芍”与“赤芍”的分化与应用初探	"白芍"和"赤芍"现在分别应用于临床,但在《伤寒论》及中国早年传统方剂中只有"芍药"之称,如何正确理解和利用这些传统方,多年来已备受关注。该文通过对芍药属野生种分布、栽培历史、"芍药"炮制方法发展等方面的考察,认为历史之"芍药"与现在的"白芍"同源,"赤芍"只是前者加工与炮制方法发展中的衍生应用之一。
118268	中药鸡骨草化学成分及药理学研究进展	以国内外相关文献为基础,对中药鸡骨草的化学成分及药理研究等方面的近期成果进了整理和回顾,以期为以后的研究者们提供有价值的文献资料。
118270	罗汉果叶茎根的抑菌活性组分的研究(英文)	目的通过以活性为导向的提取分离的方法,首次研究罗汉果全植株中的抑菌活性组分。方法通过提取得到罗汉果全植株各个部分—果实、叶、茎和根的提取物,然后运用一种快速颜色指示法和血琼脂法研究检测它们的抑菌活性。结果罗汉果的非果实部分及果实对于口腔细菌转糖链球菌S.mutans具有很强的抑菌活性。为了进一步研究并分离活性组分,将其粗提物通过Amberlite XAD树脂进行分离纯化,再通过同样的检测方法进行抗菌活性测定,对有活性的组分通过血琼脂法进行验证。结论罗汉果叶、茎和根(非果实部分)以及果实都具有较强的抑菌活性;罗汉果的非果实部分具有进一步开发为抗菌药物和保健品的潜力。
118271	口服当归补血汤后阿魏酸在大鼠体内的组织分布(英文)	目的研究大鼠灌胃给予当归补血汤后阿魏酸在体内的组织分布特性。方法采用高效液相色谱法;色谱柱为Kro-masil C18(4.6mm×150mm,5μm);流动相为0.2%甲醇乙腈-0.2%磷酸0.2%三乙胺水溶液(18:82);检测波长322nm;柱温40℃;流速0.8ml/min。结果各组织中的阿魏酸在10~400ng范围内与峰面积呈良好的线性关系;回收率平均为87.97%±1.95%;日内和日间的RSD分别1.92%~3.87%和3.21%~6.39%之间。阿魏酸在各组织器官中浓度差异较大。结论大鼠灌胃给予当归补血汤后阿魏酸主要在肝脏和肾脏分布,阿魏酸不能通过血脑屏障。
118272	胡椒中胡椒碱超临界二氧化碳萃取工艺的优化	目的研究胡椒中胡椒碱的超临界二氧化碳(SFE-CO2)萃取最佳工艺条件。方法高效液相色谱(HPLC)法测定胡椒碱含量,以胡椒碱收率和浸膏中胡椒碱含量为指标,采用正交实验法对其SFE-CO2工艺进行优化,并与传统提取工艺进行比较。结果胡椒碱的SFE-CO2最佳条件为温度60℃,压力30MPa,夹带剂用量1∶0.5(W/V),CO2流量5.6L·h-1,萃取时间2h。结论与其他方法相比,该法具有收率高、含量高、萃取时间短、溶剂易回收等优点。
118274	番茄红素对小鼠肝纤维化的治疗作用研究	目的研究番茄红素对腹腔注射Con A诱导昆明鼠肝纤维化的治疗作用。方法70只昆明鼠随机分组:正常对照组10只,PBS腹腔注射、生理盐水灌胃,第9周处死这组小鼠;番茄红素治疗组50只,Con A腹腔注射8周,第9周起番茄红素灌胃,于第1,2,3,4,5次灌胃后1周各处死10只;安慰剂治疗组10只第9周起生理盐水灌胃,第14周处死。小鼠处死后测血清ALT,AST,肝组织病理检查。结果正常对照组未出现肝纤维化;安慰剂治疗组有典型肝纤维化;治疗组治疗5周后肝纤维化消失。结论番茄红素对肝纤维化有治疗作用。
118277	灵芝孢子粉对兔移植性肿瘤生存期及外周血的影响	目的探讨灵芝孢子粉对兔移植性肿瘤的生存期及外周血的影响。方法将成功接种荷VX2乳腺癌兔随机分为灵芝组和对照组,解剖死亡或结束时的兔子,用Kaplan-Meier进行生存曲线分析,Log Rank进行生存曲线显著性检验。比较外周血的变化。结果结束时灵芝组60%生存,中位生存期大于70d;而对照组只有20%生存,中位生存期为43d;两组生存期差别有统计学意义(P<0.05),兔最终死于远处转移。用药4周后灵芝组的白细胞(17.45×109/L±5.74×109/L)比对照组(11.20×109/L±2.81×109/L)明显升高(P<0.05)。血红蛋白含量和血小板无明显变化(P>0.05)。结论灵芝孢子粉能够延长荷VX2乳腺癌兔的生存期,能提高白细胞。
118282	氮磷钾对冬凌草中迷迭香酸积累影响的研究	目的研究氮、磷、钾3种养分对冬凌草中迷迭香酸含量积累的影响。方法采用3因素2次饱和-D最优盆栽施肥试验设计,对冬凌草中迷迭香酸积累进行肥效研究。结果磷肥对迷迭香酸的积累作用最为显著,氮磷肥共同施用时可使冬凌草中迷迭香酸含量增加一倍。结论营养元素对冬凌草中代谢产物的积累中有明显的调节作用,合理施肥能够有效地调节代谢产物合成与积累。
118283	复方宁喘雾化剂提取工艺的正交实验研究	目的研究复方宁喘雾化剂的最佳提取工艺条件。方法采用正交设计方法,以有效成分麻黄碱和黄芩苷的含量为指标对提取工艺进行了优化。结果最佳工艺条件为加水8倍,浸泡60 min,煎煮2次,第1次30 min,第2次60 min。结论以此工艺条件提取有效成分,能保证有效成分的含量。
118286	黑膏药疮疡膏工艺及质量标准研究	目的研究黑膏药疮疡膏的生产工艺及质量标准。方法采用薄层色谱对疮疡膏中大黄、白芷、川芎、当归、血竭进行定性鉴别,用软化点测定仪对软化点进行测定。结果改进疮疡膏的生产工艺,薄层色谱均检出大黄、白芷、川芎、当归、血竭特征斑点;软化点为60~70℃。结论实验对疮疡膏的质量分析提供了较全面的研究。工艺研究对血竭投料作了改进,建立的薄层色谱方法专属性强,重复性良好,可作为疮疡膏质量控制的质量标准。
118290	前列疏通薄膜衣片生产工艺的研究	目的探讨前列疏通薄膜衣片的生产工艺条件。方法分别以干浸膏中芍药苷、盐酸小檗碱的收得率和浸膏含水量为考察指标,确定药材加醇量和加水量,醇提液和水提液的浓缩干燥条件。结果加醇量为8,5倍量,加水量为8,6倍量,提取液60~80℃下减压干燥。结论该工艺为前列疏通薄膜衣片的大生产提供了实验依据。
118301	付罐靶向透皮给药治疗风湿性关节炎32例	目的观察中医付罐靶向透皮给药疗法治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法对32例风湿性关节炎患者均采用付罐靶向透皮给药。结果治愈24例,好转8例,无效0例,总有效率100%。结论中医付罐靶向透皮给药疗法临床疗效显著,值得推广应用。
118304	养血清脑颗粒治疗高血压病失眠64例临床观察	目的观察养血清脑颗粒治疗高血压病失眠的疗效及不良反应。方法将患者随机分为观察组和对照组。观察组64例高血压病失眠患者在应用降压药基础上服用养血清脑颗粒,对照组58例仅服降压药物,连续用药30 d。观察睡眠改善情况。结果观察组与对照组有效率分别为87.5%和65.5%,治愈率56.3%和31%,有显著性差异。结论养血清脑颗粒对高血压病失眠,有很好的治疗效果且无明显副作用。
118305	温针灸法配合温阳胶囊治疗肾阳虚证30例临床研究	目的观察温针灸法配合补肾阳中药温阳胶囊在老年男性生殖调控过程中,对男性性功能及性激素的调节。方法选择30例男性肾阳虚患者为治疗组,以温针灸法配合温阳胶囊口服。对照组30例以右归丸口服进行对照,观察治疗前后临床症状积分及性激素水平的改变。结果治疗组性功能积分治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),对照组无显著性差异(P>0.05),组间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后T值升高显著(P<0.001)、E2值下降(P<0.01),对照组E2值治疗前后变化无显著性差异(P>0.05)。结论温针灸法配合补肾阳中药有促进中老年男性性功能作用,并可调节中老年男性体内性激素水平使之达到动态平衡。
118306	补肾祛淤法治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察	目的观察补肾祛瘀法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例,采用补肾祛瘀法组成的盆腔炎颗粒治疗;对照组30例采用妇科千金片治疗。结果治疗组、对照组的总有效率分别为93.33%,80%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论补肾祛瘀法治疗慢性盆腔炎疗效显著,可明显改善临床症状。
118307	固金汤治疗慢性阻塞性肺病的临床研究	目的观察固金汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法选取符合COPD诊断标准的住院患者80例,随机分为两组,对照组用以抗感染、解痉平喘、化痰西药,观察组在西医治疗基础上联合固金汤,均以两周为1个疗程,观察疗效。结果观察组总有效率92.5%,对照组总有效率75%。两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论固金汤能明显改善COPD患者的临床症状、体征及肺功能。
118309	试析代谢综合征的中医病机	结合文献,分析代谢综合征的中西医发病特点,阐述了脾、肝、肾在脾虚湿盛、肝郁化热、痰瘀互阻、虚损变症等不同阶段的相互关系和发病机理,分析了代谢综合征的动态演变和内在的整体关联性,提出及时处理脂肪代谢紊乱是防治代谢综合征的关键,并为中西医结合临床处理代谢综合征提供理论基础。
118319	《伤寒论》中四肢骨节疼痛的用药规律分析	通过对《伤寒论》中治疗四肢骨节疼痛的证治方药分析,探讨其中的用药规律。将其用药的规律总结为:解表透邪止痛,善用麻黄桂枝;温阳散寒止痛,善用附子;风湿为病,宜宣散温通。得出中医药镇痛,重在调理经脉气机的通畅。
118323	黑升麻治疗妇女围绝经期综合征的临床研究	目的对黑升麻治疗围绝经期综合征的临床试验进行综述。方法利用国外权威数据库,查找相关的黑升麻临床试验的文献,并对其进行分析。结果研究表明黑升麻能较好地缓解围绝经期的症状。结论黑升麻是治疗围绝经期综合征的具有潜力的药物。
118325	荨麻属植物对骨形成影响的研究	目的观察4种荨麻属植物的8种不同提取物对骨形成的影响。方法以成骨样细胞MC3T3-E1为靶细胞,以表皮生长因子为阳性对照,4种荨麻属植物的8种不同提取物分为50,100,200μg/ml 3个浓度组,采用CCK-8(cell count-ing kit-8)活细胞计数法测定4种荨麻属植物的8种不同提取物对成骨样细胞MC3T3-E1的增殖作用,同时测定碱性磷酸酶的活性。结果三角叶荨麻根的醇提物,宽叶荨麻全草的醇提物和醇提物水层过D101大孔树脂40%洗脱部分在50到200μg/ml的浓度下能显著促进成骨样细胞MC3T3-E1增殖。同时这3种提取物一定程度上也增强了碱性磷酸酶的活性,但无显著性差异。结论三角叶荨麻和宽叶荨麻提取物在体外对成骨样细胞MC3T3-E1的作用提示其在体内可能促进骨形成过程。
118326	不同制法小青龙汤中盐酸麻黄碱含量的比较	目的对小青龙汤的分煎液与合煎液中的有效成分盐酸麻黄碱进行含量比较。方法建立反相高效液相色谱方法,采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(5μm,4.6 mm×150 mm),以甲醇-0.1%磷酸(8∶92)为流动相,流速为1.0 ml.min-1,检测波长为207 nm,柱温为25℃。结果小青龙汤合煎液中盐酸麻黄碱的平均含量高于分煎液中盐酸麻黄碱的平均含量。结论小青龙汤分煎液与合煎液中盐酸麻黄碱的含量存在显著性差异。
118327	高效液相色谱法测定鸭掌散不同煎液中麻黄碱的含量及体外抗菌作用比较	目的考察用合煎(传统汤剂)、分煎(配方颗粒汤剂)方法制备的鸭掌散汤剂中麻黄碱含量的变化,并比较其体外抗菌作用。方法①建立高效液相色谱方法,采用Diamonisl C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸(5∶95)为流动相,流速1ml/min,检测波长207 nm。分析鸭掌散合煎液和分煎液样品中麻黄碱的含量变化。②采用稀释法体外测试鸭掌散不同煎液对常见菌种的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果①鸭掌散分煎液中麻黄碱的平均含量大于合煎液中麻黄碱的平均含量。②鸭掌散分煎液对福氏痢疾杆菌有抑菌作用,而合煎液没有;合煎液对白色葡萄球菌、黄曲霉菌的抑菌作用大于分煎液。结论与传统汤剂比较,鸭掌散配方颗粒汤剂中麻黄碱的含量较高,抗菌谱较广。
118328	广西产美味猕猴桃根醋酸乙酯部位化学成分的研究	目的研究广西产美味猕猴桃根醋酸乙酯部位的化学成分。方法用色谱法分离,用波谱方法及理化性质鉴定结构。结果从美味猕猴桃根醋酸乙酯部位中分离鉴定了3个化合物:分别鉴定为β-谷甾醇(Ⅰ),熊果酸(Ⅱ),胡萝卜苷(Ⅲ)。结论化合物Ⅱ为首次从该植物中分离得到。
118329	黄芩苷对大鼠离体小肠及胃平滑肌条收缩性的影响	目的研究黄芩苷对大鼠离体小肠及胃平滑肌条收缩性的影响。方法以大鼠离体小肠及胃平滑肌条收缩性为研究模型,考察黄芩苷在高钙、低钙及正常克氏液中对平滑肌条收缩作用的影响;在正常克氏液中分别观察黄芩苷对新斯的明、乙酰胆碱、组胺及阿托品存在下平滑肌收缩性的影响。结果在高钙、正常钙及低钙不同条件下,黄芩苷在6.25~100μmol/L范围内均剂量依赖性抑制小肠、胃平滑肌收缩,拮抗新斯的明、乙酰胆碱及组胺引起的收缩作用,且相加阿托品引起的抑制收缩作用。结论黄芩苷对小肠、胃平滑肌收缩具有明显抑制作用。
118330	琐琐葡萄多糖对大鼠体外免疫性肝损伤保护作用的研究	目的研究琐琐葡萄多糖(VVP)在体外对大鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法采用热水提取、乙醇沉淀,Sevage法除蛋白、透析分离纯化提取VVP,苯酚硫酸法测定多糖含量。采用BCG整体致敏,LPS离体攻击法建立大鼠原代肝细胞免疫损伤模型,取细胞上清液测定其ALT,AST活性和NO含量。结果琐琐葡萄中多糖含量为8.19%;VVP 5,20,80μg/ml均可程度不同地使BCG+LPS损伤后升高的大鼠肝细胞上清ALT,AST活性和NO含量明显下降,其作用与阳性对照药物甘立欣(Grz)相似。结论VVP在体外对大鼠免疫性肝损伤具有明显的保护作用。
118331	姜黄素对家鸭脂肪肝模型肝脂与血脂的干预效果及机制研究	目的考查姜黄素对家鸭脂肪肝模型肝脂、血脂的干预效果,并研究其作用机制。方法复制家鸭脂肪肝模型,并用姜黄素进行干预,考查肝脂、血脂、肝脂酶、肝病理变化、一般情况,并进行统计分析。结果姜黄素具有降低家鸭脂肪肝模型肝TG、血TG、体重、肝指数,改善肝组织病理的作用,其中高、中剂量组显著低于模型组(P<0.01,P<0.05)。姜黄素有升高家鸭脂肪肝模型肝脂酶的作用,其中高剂量组显著高于模型组(P<0.05)。结论姜黄素具有降低家鸭脂肪肝模型肝脂、血脂的作用,且具有剂量依赖性。其作用机制可能与增加肝脂酶活性,促进脂质代谢,保护肝细胞有关。
118332	空心莲子草正丁醇部位高效液相色谱指纹图谱研究	目的建立空心莲子草正丁醇部位的高效液相色谱(HPLC-ELSD)指纹图谱。方法HPLC-ELSD法测定,流动相为乙腈-水梯度洗脱,流速为1.0 ml.min-1,蒸发光散射(ELSD)检测器,柱温35℃。结果运用梯度洗脱能较好的分离空心莲子草正丁醇部位化合物;经方法学考察,HPLC-ELSD指纹图谱具有良好的重复性,初步建立了以12个共有峰为特征指纹信息的HPLC-ELSD指纹图谱。结论建立的空心莲子草正丁醇部位的HPLC-ELSD指纹图谱分析法可为空心莲子草的质量评价提供参考。
118334	黄药子配伍当归快速测定色谱指纹图谱	目的建立黄药子配伍当归快速测定(HPLC/PDA/MS)色谱指纹图谱。方法应用Kromasil C18柱,0.1%乙酸水与纯色谱甲醇进行梯度洗脱,流速为0.8ml/min,检测波长200~400 nm,柱温为30℃。结果得到分离度、重现性均较好的黄药子配伍当归HPLC/PDA指纹图谱,标示了10个共有峰。应用HPLC/MS技术对其6个主要色谱峰进行了初步归属。结论黄药子配伍当归指纹图谱的建立,为其吸收/代谢前后的活性/毒性变化情况提供了依据。
118335	赤芍与白芍药材高效毛细管电泳指纹图谱方法学研究	目的确定赤芍和白芍的高效毛细管电泳分析方法,建立赤芍和白芍的高效毛细管电泳法(HPCE)指纹图谱。方法HPCE工作条件:采用未涂层熔融石英毛细管(内径75μm,有效长度50 cm),分离电压为25 kV,柱温25℃,二极管阵列检测器(DAD)检测波长为220 nm,缓冲液为30 mmol/L硼砂(pH=9.0)溶液。按此条件对来自不同产地的7种赤芍样品和8种白芍样品进行了分析。结果建立了赤芍和白芍HPCE指纹图谱,采用中药指纹图谱相似度计算软件,以系统生成的对照指纹图谱为对照模板对不同样品的图谱进行相似度计算。结论该方法简捷、有效,可以用于赤芍和白芍药材的质量控制。
118336	两种方法测定槐花3种饮片中鞣质含量	目的采用《中国药典》2005版和2000版所收载的鞣质含量方法分别测定3种槐花饮片,分析结果,比较两种方法的优缺点。方法根据《中国药典》2005版附录的磷钼钨酸-干酪素比色法和2000版附录项下的皮粉法分别测定槐花、炒槐花和槐花炭中鞣质含量;采用SPSS软件对结果进行统计学分析。结果两种方法所测得的槐花3种饮片中鞣质含量结果无显著性差异(P>0.05)。比色法与皮粉法相比较,操作简便,用样量少,准确度高。结论比色法比皮粉法更简单、方便,更适合于中药中鞣质含量的测定。
118337	三七总皂苷对快速老化小鼠SAMP8空间探索和学习记忆力的影响	目的探讨三七总皂苷(PNS)对快速老化小鼠SAMP8空间学习记忆功能的改善作用。方法采用Morris水迷宫方法以寻求次数、逃避潜伏期、原平台象限比、跨平台次数等为指标观察其行为学改变。结果PNS高、低剂量组在Morris水迷宫测试中,逃避潜伏期明显低于空白组;寻求次数、原平台象限比、跨平台次数明显增加,与空白组比较有显著性差异(P<0.05)。结论PNS对SAMP8学习记忆功能有明显改善作用。
118338	不同品种绞股蓝同功酶谱初步研究	目的绞股蓝为名贵药食两用中药,品种多性状相似易混。用同功酶谱从生化水平建立起生产上推广的绞股蓝种质档案,为其新品种选育和提纯复状提供种质鉴别依据。方法采用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳技术研究绞股蓝的同功酶谱。结果恩五叶蜜,恩七叶甜,绞股蓝,原变种,八叶自然株系的酶带数依次为9,9,9,10;酶带颜色依次为4深5浅,2深7浅,3深6浅,2深8浅;酶带宽度依次为6.00~8.56 nm,4.87~6.61 mm,6.01~6.84 mm,4.87~6.61 mm;酶带R f值依次为0.14~0.90,0.16~0.93,0.14~0.76,0.07~0.89。结论研究发现,它们的同功酶有较大差异,从生化分子水平证明它们是不同的品种,可作为绞股蓝种质鉴别依据。
118339	芳香开窍药药效物质基础研究进展	通过对芳香开窍药麝香、冰片、苏合香、安息香的药效物质基础研究进展的整理、分析,探索其共性,拟为深入研究该类药的共性物质—药性—开窍醒神效应之间的关联性提供科学参考。结果表明,四味芳香开窍药主含挥发油,均含有脂环化合物,并存在一些共有成分,如龙脑冰片与苏合香挥发油中均含有倍半萜类成分石竹烯;苏合香和安息香皆为树脂类中药,两者均含有香荚兰醛成分,尚含树脂酯,香脂酸等。
118340	高效液相色谱法测定甘草苷和甘草酸含量的研究	目的建立甘草苷和甘草酸的HPLC含量测定方法。方法使用KromasiL-C18(4.6 mm×200 mm,5μm)柱,甘草苷采用乙腈-0.5%醋酸(20:80)为流动相,检测波长276 nm,柱温为室温;甘草酸流动相为甲醇-0.2 mol.L-1乙酸铵溶液-冰乙酸(67∶32∶1),检测波长252 nm,柱温为室温。二者流速均为1.0 ml.min-1,采用外标法定量测定。结果甘草苷在2.7~27μg.ml-1范围内呈良好线性关系(r=0.999 7);甘草酸在6~36μg.ml-1范围内呈良好线性关系(r=0.999 8);甘草苷和甘草酸的平均回收率分别为101.4%和101.3%,其RSD值分别为1.18%和1.22%。结论该方法操作简便、准确,线性相关系数良好,且稳定性和重复性好,适用于甘草黄酮粗提物及纯化物中甘草苷和甘草酸的含量测定。
118341	复方护肝口服液对小鼠急性化学性肝损伤的影响	目的研究复方护肝口服液对小鼠急性化学性肝损伤的保护作用。方法分别采用四氯化碳(CC l4)和D-半乳糖胺(D-G laN)建立小鼠急性肝损伤模型,测定各组动物血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,并测定肝匀浆丙二醛(MDA)含量。结果在CC l4肝损伤实验中,复方护肝口服液高、中、低剂量组ALT,AST和MDA均比模型组明显降低(P<0.01);在D-半乳糖胺肝损伤实验中,高剂量组血清AST比模型组降低(P<0.05),MDA和ALT均比模型组明显降低(P<0.01);中、低剂量组AST,ALT比模型组均降低(P<0.05),MDA则明显降低(P<0.01)。结论复方护肝口服液对小鼠急性化学性肝损伤有一定的保护作用。
118342	茯苓超微粉挥发性成分研究	目的研究茯苓的挥发性成分。方法利用有机溶剂-水蒸气蒸馏提取茯苓挥发性成分,用GC-MS进行分离测定,结合计算机检索技术对分离化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果茯苓超微粉中分离出131个成分,鉴定出67个化学成分,占挥发油总量的51.145%,其中相对百分含量大于2%的分别确定为壬醛Nonanal 2.058%;樟脑Camphor 2.401%;2,3-二甲基萘烷2,3-dimethyl Decalin 3.819%;反橙花叔醇trans-Nerolidol 2.266%;金合欢醇Farnesol 3.322%;α-柏木醇α-Cedrol 7.936%。结论首次报道利用简便的有机溶剂-水蒸气蒸馏法提取茯苓超微粉挥发性成分。
118344	高效液相色谱法测定木瓜片中欧前胡素的含量	目的建立木瓜片中欧前胡素的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法。方法色谱柱为Agilent Eclipse XDB C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为甲醇-水(59∶41);流速1.0 ml/min;波长248 nm,柱温30℃。结果欧前胡素线性范围为5.64~56.4 mg(r=0.999 4);平均回收率分别为97.8%(RSD为1.65%)。结论所建定量方法专属性强,重复性好,可为木瓜片的质量控制方法。
118345	复方二精灵多糖的分离纯化与结构的初步研究	目的从复方二精灵中分离多糖并研究其结构。方法以黄精和枸杞子为材料,经热水提取、乙醇沉淀得二精灵多糖,通过二乙氨基乙基纤维素柱、凝胶渗透柱层析分离纯化,并采用高效液相色谱、红外吸收光谱、气相色谱进行结构分析。结果得两个多糖组分2 JLⅠ-和2 JLⅡ,2 JLⅠ主要是由阿拉伯糖、木糖、半乳糖、甘露糖和葡萄糖组成,相对分子量为811000;2 JLⅡ由半乳糖、葡萄糖和甘露糖组成,相对分子量为2000。结论首次从复方二精灵中提取分离出两种纯多糖,该实验方法为以后二精灵多糖的研究提供了基础。
118346	桃叶珊瑚的生药学研究	目的对桃叶珊瑚的药材性状、显微特征、化学组分进行研究,为进一步开发利用桃叶珊瑚提供依据。方法通过显微镜观察桃叶珊瑚叶的横切面和粉末图,采用化学组分系统预试和薄层色谱方法对其药材性状特征和化学组分进行分析研究。结果通过显微鉴别、化学组分系统预试和薄层色谱法,较全面地分析了桃叶珊瑚的药材性状特征和化学组分。结论桃叶珊瑚药用组分复杂多样,具有广阔的开发前景。
118347	金边瑞香对荷S_(180)瘤小鼠免疫功能的影响	目的探讨金边瑞香对荷S180瘤小鼠免疫功能的影响。方法MTT比色法测定小鼠T淋巴细胞增殖反应;鸡红细胞吞噬实验检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)法检测小鼠红细胞免疫功能。结果20g/(kg.d),40 g/(kg.d)金边瑞香能提高荷S180瘤小鼠的T淋巴细胞增殖刺激指数、腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,20 g/(kg.d)金边瑞香可提高荷S180瘤小鼠的红细胞C3b受体花环结合率。结论金边瑞香对荷S180瘤小鼠的细胞免疫、非特异性免疫、红细胞免疫功能均有不同程度的促进作用。
118349	忍冬藤叶中绿原酸的分离纯化工艺研究	目的研究忍冬藤叶中的绿原酸分离纯化工艺。方法用静态吸附法考察不同大孔树脂的吸附、解吸性能,并以绿原酸保留率为指标,采用L9(34)正交实验设计对忍冬藤叶中绿原酸的分离纯化工艺条件进行优化。结果综合考虑,最佳大孔树脂为LSA-21,溶媒浓度为25%,溶媒为2BV,洗脱流速为0.6BV.h-1。结论该工艺合理,稳定可行,可用于工业化推广。
118351	苜蓿总黄酮提取及含量测定研究	目的检测苜蓿中总黄酮的含量,并研究其提取工艺。方法通过加热回流、索氏提取、超声提取3种工艺比较,确定采用超声提取。以总黄酮含量为考察指标,采用正交实验法优化超声提取的工艺条件。结果所考察因素中,苜蓿的提取工艺各因素影响程度为:料液比>提取次数>提取时间>乙醇浓度,最佳水平搭配为A3B2C1D1。结论苜蓿总黄酮最佳提取工艺参数为:超声法提取,60%乙醇,30∶1的液固比,提取3次,1 h/次。苜蓿全草中含有总黄酮3.75%,苜蓿叶子中含有总黄酮4.85%。
118352	短尾蝮蛇毒磷脂结合抗凝蛋白体内外对凝血功能的影响	目的研究短尾蝮蛇毒磷脂结合抗凝蛋白体内外的抗凝作用及机制。方法按试剂盒说明进行磷脂结合抗凝蛋白对活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量、凝血因子活性、组织凝血活酶抑制实验(TTI)和稀释的罗氏蝰蛇毒时间(DRVVT)、血小板聚集功能以及溶血、出血实验。结果磷脂结合抗凝蛋白能显著地延长活化部分凝血活酶时间和稀释的罗氏蝰蛇毒时间,减少组织凝血活酶抑制实验(TTI)试剂的磷脂浓度,能加速其抗凝作用,干扰Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ因子活性,未见溶血和出血。其抗凝活性与磷脂结合有关,可能通过内源性途径抑制凝血过程。结论短尾蝮蛇毒磷脂结合抗凝蛋白能够抗凝、抑制Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ因子活性并与磷脂结合,可通过内源性途径抑制凝血过程。
118353	正交实验优选鱼腥草总黄酮提取工艺研究	目的优选鱼腥草总黄酮的最佳提取工艺条件。方法以芦丁、出膏率为评价指标,采用正交实验法对鱼腥草总黄酮的提取工艺进行优选。结果最佳提取工艺条件为用12倍量碱性(5%NaOH)稀乙醇(60%)液提取3次,80 m in/次。结论优选出的工艺科学合理。
118354	栀子炒炭前后化学成分对比的研究	目的探讨栀子炒炭前后化学成分的变化。方法采用硅胶薄层色谱、红外光谱、紫外光谱的方法。结果栀子炒炭前后发生了较为复杂的变化,这种变化既有量变又有质变。结论栀子炒炭后可能产生了新的止血活性物质。
118355	黄连不同炮制品中3种生物碱含量的高效液相色谱法测定	目的建立同时测定黄连不同炮制品中3种生物碱的高效液相色谱分析方法,提高黄连炮制品质量标准。方法采用色谱柱为大连依利特Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-0.1%磷酸(45∶55)(每100 ml含十二烷基黄酸钠0.1 g)为流动相;检测波长为265 nm;流速1.0 ml/min;柱温为室温。结果盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和盐酸药根碱进样量在0.300~2.700μg,0.1016~0.3556μg,0.0331~0.3312μg范围呈良好的线性关系。平均回收率为分别为104.01%,101.23%和102.41%,RSD分别为1.45%,1.76%和2.01%。结论该方法准确,灵敏度高,重复性好,适用于黄连炮制品的质量控制。
118356	正交实验法优选大蓟总黄酮的提取工艺	目的优选大蓟中黄酮的最佳提取工艺。方法柳穿鱼叶苷的含量之和以及总固体得率为指标,采用正交实验法,优选提取大蓟总黄酮的最佳提取工艺。结果大蓟总黄酮提取的最佳处理条件为A3B3C1,即70%乙醇提取两次,第1次12倍量1 h,第2次10倍量30 min。结论优选的工艺条件可为新药研究和工业化生产提供参考。
118358	党参多糖对糖尿病小鼠胰岛素抵抗的改善作用	目的观察党参多糖对糖尿病小鼠、胰岛素抵抗小鼠的作用。方法观察党参多糖300,200,100 mg/kg对正常小鼠血糖的影响;采用一次性腹腔注射四氧嘧啶(Alloxan,ALX,200 mg/kg)建立糖尿病小鼠模型,观察党参多糖300,200,100mg/kg对糖尿病小鼠血糖、血清胰岛素水平的影响,并测定血清SOD,MDA的含量;皮下注射氢化可的松琥珀酸钠(HC-SS,70 mg/kg)诱导胰岛素抵抗小鼠模型,通过腹腔注射胰岛素后小鼠血糖变化观察党参多糖300,200,100 mg/kg对小鼠胰岛素敏感性的影响。结果党参多糖对正常小鼠血糖无影响(P>0.05);与模型对照组比较,党参多糖各剂量组显著降低四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠血糖和血清胰岛素水平(P<0.05或P<0.01),提高糖尿病小鼠血清SOD的活性,减少MDA产生(P<0.05或P<0.01);对氢化可的松琥珀酸钠诱导的小鼠胰岛素抵抗有显著的改善作用(P<0.05或P<0.01)。结论党参多糖能降低糖尿病小鼠的血糖,改善小鼠的胰岛素抵抗。
118359	高效液相色谱法测定金银花提取物中绿原酸的含量	目的建立金银花提取物中绿原酸含量的HPLC测定方法。方法国产C18柱(4.6 mm×250 mm,7μm);流动相为乙腈:0.4%磷酸(12∶88);检测波长为327 nm;流速1 ml.min-1;进样量10μl;柱温25℃。结果绿原酸在0.0716~0.6444μg范围内线性关系良好,r=0.9996;平均回收率99.99%,RSD=1.61%(n=6)。结论该方法简便、快速、准确,可用于金银花提取物的含量测定及质量控制。
118360	红花夹竹桃、红花寄生及桑寄生对小鼠的半数致死量测定	目的研究红花夹竹桃、红花寄生及桑寄生对小鼠的半数致死量(LD50)。方法给小鼠一次性灌胃,观察7 d内小鼠的毒性反应和死亡情况,以小鼠急性死亡率为指标,求红花夹竹桃、红花寄生及桑寄生3种药物对小鼠LD50和LD50的95%的可信限。结果红花夹竹桃、红花寄生及桑寄生的小鼠LD50分别为16.78,91.75,129.41 g.kg-1。结论红花夹竹桃毒性最大,其次为红花寄生,桑寄生毒性最小。
118361	竹叶总黄酮提取物的分离纯化方法的研究	目的优化竹叶总黄酮的分离纯化工艺。方法采用单因素实验,以芦丁为标准品,用分光光度法测定样品中总黄酮含量。结果乙醇浸取浓度、萃取有机溶剂、大孔树脂以及乙醇洗脱浓度对竹叶总黄酮的分离纯化有一定影响。结论竹叶粉末采用75%乙醇提取,氯仿萃取除杂质,再经D101大孔树脂吸附,70%乙醇洗脱,可使总黄酮含量达到85%以上。
118362	鸡骨草与毛鸡骨草不同部位总皂苷含量的比较	目的比较鸡骨草、毛鸡骨草不同部位总皂苷的含量,为鸡骨草和毛鸡骨草的开发利用提供依据。方法采用比色法测定鸡骨草,毛鸡骨草不同部位总皂苷的含量。结果鸡骨草不同部位总皂苷的含量分别为:根为0.817%,茎为0.599%,叶为0.939%;毛鸡骨草不同部位总皂苷的含量分别为:根为0.995%,茎为0.507%,叶为0.882%。结论鸡骨草茎、叶中总皂苷的含量比毛鸡骨草中的高,但鸡骨草根中总皂苷的含量比毛鸡骨草中的低。
118363	高效液相色谱法测定青蒿不同部位山柰素含量	目的建立高效液相色谱法测定青蒿中山柰素的含量,并对青蒿不同部位的山柰素含量进行比较。方法岛津VP-ODS色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.2%磷酸溶液(35∶65)为流动相,测定波长367 nm,柱温30℃,流速0.8m l/m in,进样量20μl。结果山柰素在0.0218~0.436μg范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.70%,RSD为1.20%。结论该方法简便可行,重复性好,专属性强,可用于青蒿中山柰素的含量测定。测定结果表明,青蒿叶中山柰素的含量最高,花次之,根较少,茎最低。
118364	中药复方红苓肝宝对酒精致小鼠骨丢失的预防作用	目的观察中药复方红苓肝宝对酒精致小鼠骨丢失的预防作用。方法昆明种小鼠50只随机分组,除对照组外,各组予50%(V/V)酒精按4 g.kg-1.d-1灌胃,药物预防组分别在酒精灌胃前给予中药低剂量(HLGB-L),高剂量(HLGB-H)和西药对照,60 d后处死取左侧胫骨上段不脱钙骨切片进行骨组织形态计量学参数测量,腰椎及股骨测定骨生物力学指标。结果酒精组小鼠骨小梁面积百分数(%Tb.Ar)明显降低(-66%,P<0.05),骨形成率(BFR/TV)降低(-35%,P<0.05);腰椎抗压性能和股骨颈结构强度均明显下降。与酒精组比较,HLGB-H组%Tb.Ar增加(+68%,P<0.05),BFR/TV增加(+42%,P<0.05),腰椎抗压性能和股骨颈结构强度增加(分别为+50%,+13%,P<0.05),与低剂量组比有统计学差异,但没达到正常组的水平。结论HLGB-H对酒精摄入造成的小鼠骨丢失有一定的预防作用,不但增加其骨量,改善骨的微观结构,还增强骨的力学性能,但不能完全恢复至正常小鼠的水平。
118365	逍遥丸的药理作用研究	目的观察逍遥丸对动物子宫的影响,评价逍遥丸的调经作用,为临床应用提供依据。方法采用大鼠离体子宫和在体子宫,用缩宫素制备痉挛模型,观察其对子宫平滑肌张力和频率变化的影响。结果逍遥丸明显抑制离体和在体大鼠子宫缩宫素所致子宫活动的增强,可明显导致离体和在体大鼠子宫的平滑肌收缩张力减小,收缩频率减慢。结论逍遥丸具有较强的调经药效作用。
118366	欧亚旋覆花化学成分的研究	目的研究欧亚旋覆花Inula Britannica L.的化学成分。方法采用多种分离技术对欧亚旋覆花乙醇提取物的正丁醇部位分离纯化,根据其理化常数测定和光谱数据进行结构鉴定。结果从欧亚旋覆花中分得8个化合物,经鉴定为芦丁(Ⅰ)、小檗碱(Ⅱ)、万寿菊苷(Ⅲ)、异槲皮苷(Ⅳ)、槲皮苷(Ⅵ)、绿原酸(Ⅷ)、槲皮素(Ⅶ)和山柰酚(Ⅷ)。结论化合物(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅴ)为首次从欧亚旋覆花植物中得到。
118369	川芎提取物的抑菌杀虫作用研究	目的对川芎提取物的体外抑菌活性和杀虫活性进行初步研究。方法用75%乙醇为溶剂对川芎进行回流提取。采用滤纸片扩散法和生长速率法分别测定提取物对细菌、真菌的抑制作用;采用药液浸虫法测定提取物对蚜虫的毒杀作用。结果川芎提取物对供试菌都有一定的抑制作用,对蚜虫也有很好的毒杀作用。结论川芎提取物是一种有效的抑菌杀虫药物。
118370	高效液相色谱法测定冠心丹参滴丸中丹酚酸B的含量	目的测定冠心丹参滴丸中丹酚酸B的含量。方法HPLC法,ODS2-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:(甲醇-乙腈)∶(甲酸-水)=37∶63,其中甲醇∶乙腈=3∶1,甲酸∶水=1∶29;流速1.0 ml.min-1;检测波长为286 nm。结果丹酚酸B浓度在0.1~0.9μg范围内线性关系良好(r=0.9995,n=5)。加样回收率为101.56%,RSD=2.86%(n=6)。结论该实验提取丹酚酸B处理方法简单,测定结果稳定可靠,可作为冠心丹参滴丸中丹酚酸B的定量分析方法。
118371	高效液相色谱法测定3种不同产地五味子中五味子醇甲含量	目的研究不同产地五味子有效成分含量。方法用高效液相色谱法测定五味子醇甲(C24H32O7)的含量。结果吉林产五味子中五味子醇甲的含量高于其它两个产地。结论吉林产五味子质量最优。
118372	术后腹腔粘连动物模型制作的实验研究	目的研究术后腹腔粘连大鼠模型的制作及运用。方法用锉刀与干纱布、血管钳、刀片在大鼠蚓突造模,进行大鼠腹腔粘连模型制作的优选。将32只模型SD雄性大鼠随机分为A组(纱布组)、B组(血管钳组)、C组(锉刀组)、D组(刀片组),每组8只,饲养6d,第7天处死,采用Phillips五级评分法对腹腔粘连进行统计分析。结果A,B两组造模效果均为Phillips五级评分标准的Ⅰ级,C组为Ⅳ级,D组为Ⅲ级,C组与A,B,D组之间两两比较均有显著性差异(P<0.05)。B组病死率为10%,D组达20%,经统计学处理4组间无明显差异(P=0.276 4)。结论以大鼠的蚓突制作术后病理性腹腔粘连动物模型,锉刀为最佳造模工具,其优点是造模均匀,均达Ⅳ级。
118375	大孔吸附树脂分离纯化鸡血藤总黄酮的研究	目的研究不同型号大孔吸附树脂对鸡血藤总黄酮的吸附解吸性能,为分离纯化鸡血藤总黄酮提供选择树脂的依据,选择最佳提取分离工艺。方法以鸡血藤总黄酮含量为指标,考察4种不同型号大孔树脂对鸡血藤总黄酮的比吸附量和比洗脱量。结果通过吸附容量和洗脱效果的比较,FL-2和DS-401型号树脂对鸡血藤总黄酮的吸附容量大,易洗脱。结论4种不同型号大孔树脂对鸡血藤总黄酮的吸附及解吸性能有很大差异,综合其比吸附量和比洗脱量。FL-2和DS-401型号树脂较适合分离纯化鸡血藤总黄酮。
118376	肾石通颗粒质量标准研究	目的建立肾石通颗粒的质量标准。方法采用TLC法对处方中延胡索、丹参、王不留行、牛膝进行定性鉴别;采用HPLC法测定制剂中原儿茶醛的含量。结果TLC法可检出延胡索、丹参、王不留行、牛膝的特征斑点;原儿茶醛的线性范围为0.0143~3.6640μg(r=0.9999),平均回收率98.27%(RSD=2.6%,n=5)。结论该方法简便可靠,专属性强,重现性好,可用作肾石通颗粒的质量控制。
118377	玉屏风散对衰老模型小鼠皮肤郎格罕氏细胞超微结构的影响	目的研究玉屏风散延缓小鼠皮肤衰老的作用机理。方法采用D-半乳糖连续6周颈部皮下注射造成亚急性衰老小鼠模型,中药各剂量组注射D-半乳糖同时灌服玉屏风散水煎剂,并以VitE-C组作为对照,电镜观察玉屏风散对衰老模型小鼠表皮郎格罕氏细胞超微结构变化的影响。结果衰老小鼠表皮郎格罕氏细胞会出现线粒体肿胀、空泡样变,内质网、Golgi复合体肿胀等改变,玉屏风散能抑制这些改变。结论玉屏风散可抑制衰老小鼠表皮郎格罕氏细胞超微结构的改变,具有一定的延缓皮肤衰老的作用。
118379	黄连与附子对小鼠胃肠运动的影响	目的研究黄连、附子、黄连附子1∶1及1∶2对小鼠胃肠运动功能的影响。方法采用半固体糊灌服法,检测黄连与附子对小鼠胃残留率、小肠推进率的影响。结果各给药组对小鼠胃肠运动的抑制作用均极显著的高于空白组(P<0.01)。其中,黄连组、黄连附子1∶1组及1∶2组对胃肠运动的抑制作用极显著的高于附子组(P<0.01);黄连附子1∶2组的胃残留率显著高于1∶1组和黄连组(P<0.05或P<0.01)。结论黄连与附子均能显著抑制胃肠运动,黄连抑制作用显著大于附子,且二者配伍,随附子配比增加,抑制作用更为明显。推测其呈现的抑制作用可能与二者配伍发挥的止泻效应相关。
118380	左金丸方药3种方法提取液的初步药效学比较	目的观察左金丸方药的3种提取液的抑菌、抗炎作用。方法分别制备左金丸的水提取液(WE液)、60%乙醇提取液(AE液)和半仿生提取液(SBE液),采用抑菌环实验和二甲苯致小鼠耳肿胀法分别评价左金丸的AE液、SBE液、WE液的抑菌、抗炎的药效作用。结果左金丸提取液对金黄色葡萄球菌的抑制作用强于大肠杆菌,抑菌环的大小顺序为:SBE液>WE液>AE液。左金丸提取液对二甲苯致小鼠耳肿胀有显著抑制作用,肿胀抑制率大小顺序为:SBE液>WE液>AE液。结论左金丸方药的3种提取液的抑菌、抗炎作用大小顺序为:SBE液>WE液>AE液。
118381	炎痛舒搽剂抗炎镇痛的实验研究	目的为了观察炎痛舒搽剂的抗炎镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、蛋清致大鼠足跖肿胀实验、小鼠腹腔毛细血管通透性实验观察炎痛舒搽剂抗炎作用;通过热板实验、压痛实验观察其镇痛作用。结果各项实验的药物中、高剂量组与模型组相比有明显差异(P<0.01或P<0.05)。结论该药有明显的抗炎镇痛作用。
118382	黄连解毒汤中栀子苷在缺血性脑血管病模型大鼠体内的药动学研究	目的研究黄连解毒汤中栀子苷在缺血性脑血管病模型大鼠体内的药动学规律。方法采用线拴法制造大鼠缺血性脑血管病模型,用HPLC法测定血浆中栀子苷浓度的经时变化,浓度-时间数据用3P97药代动力学软件进行分析,计算药动学参数。结果缺血性脑血管病模型大鼠灌胃黄连解毒汤后,黄连解毒汤中栀子苷的药动学模型符合二室开放模型,其主要药动学参数分别为:t1/2α=(90.99±31.29)min,t1/2β=(1054.08±148.42)min,t1/2Ka=(68.00±17.05)min,T(peak)=(166.97±83.75)min,Cmax=(10.19±8.52)μg/ml,AUC=(8642.81±3086.92)μg.ml-1.min-1。结论明确黄连解毒汤中栀子苷在缺血性脑血管病大鼠体内的药动学特征,为临床合理用药提供一定的参考作用。
118383	不同产地防风多糖含量比较	目的比较不同产地防风多糖的含量。方法利用苯酚-硫酸法测定防风多糖的含量。结果安国的防风多糖含量最高为2.53%,围场的防风多糖含量最低为1.57%。结论不同产地防风药材中多糖的含量不同,可能与产地、采摘时间有关,此可供防风的进一步开发利用参考。
118384	橄榄醽的药理实验研究	目的观察橄榄醽对胃黏膜损伤、中枢抑制、热板性疼痛及炎性水肿的影响。方法以肉眼和病理组织检查观察对小鼠胃黏膜的损伤;采用疲劳转棒仪滞留时间测试对小鼠中枢神经系统的抑制作用;以小鼠热板法检测对疼痛反应的影响;以足跖肿测定仪测试对大鼠蛋清性足跖肿的影响。结果橄榄醽能减轻小鼠胃黏膜的损伤,减弱中枢抑制作用,提高疼痛阈值,减轻炎性水肿。结论橄榄醽具有清咽利喉,减轻酒精对胃黏膜的损伤和头晕头痛反应等作用。
118385	聪灵胶囊对血管性痴呆模型大鼠脑组织乙酰胆碱酯酶的影响	目的观察聪灵胶囊对血管性痴呆模型大鼠脑组织乙酰胆碱酯酶(AchE)的影响,分析聪灵胶囊改善血管性痴呆学习记忆能力的作用机制。方法采用永久性结扎双侧颈总动脉法复制大鼠血管性痴呆模型,聪灵胶囊大、中、小3个剂量组灌胃给药30d观察学习记忆能力后,测定脑组织AchE活性。结果聪灵胶囊大剂量组可改善AchE活性,与模型组比较显著性降低。结论聪灵胶囊可通过改善AchE活性,从而改善血管性痴呆学习记忆能力。
118386	中药感舒体内抗菌实验研究	目的通过感舒的体内抗菌实验,观察其抗菌作用,为其治疗上呼吸道感染性疾病提供实验依据。方法金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌分别培养18h增殖后,用5%干酵母溶液稀释成不同浓度,分别对小鼠体内腹腔注射,选用80%~100%致死率的金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌的5%干酵母溶液,感染给药小鼠,观测给药小鼠在染菌后7 d内的平均存活天数和死亡率。结果中药感舒的1.00,0.50,0.25 g/kg剂量均能不同程度的抑制金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌感染小鼠的死亡率并延长平均存活天数。结论中药感舒具有一定的体内抗菌作用,与临床治疗上呼吸道感染效果相符。
118387	高效液相色谱法测定五虎散中羟基红花黄色素A的含量	目的建立复方制剂五虎散中红花有效成分的高效液相色谱测定方法。方法采用Agilent C18(5μm,250 mm×4.60 mm)色谱柱;以甲醇-0.4%磷酸水(33∶67)为流动相,流速为1 ml.min-1,检测波长为402 nm。结果羟基红花黄色素的线性范围分别为0.056 5~0.452μg(r=0.9994),平均加样回收率(n=6)为99.15%,RSD为4.51%。结论该测定方法简便可行、重复性好,可用于该制剂中红花有效成分的含量测定。
118388	丹参中丹参酮Ⅱ_A的薄层层析条件改进分析	目的改进丹参中丹参酮ⅡA的薄层层析条件。方法用TLC法鉴别丹参中的丹参酮ⅡA。结果以石油醚-醋酸乙酯(8∶2)为展开剂能将丹参中丹参酮ⅡA和其他成分完全分离,展开的丹参酮ⅡA与对照品颜色一致。结论该法简便可行,重现性好,为丹参的质量控制提供了方法。
118389	玉屏风总多糖的醇提水提工艺条件优化	目的优选提取玉屏风总多糖醇提水提的最佳工艺条件。方法采用正交实验法进行优选,正交实验中以乙醇浓度(A)、醇提温度(B)、醇提时间(C)3个因素,每个因素选取3个水平进行实验。以干浸膏收率和玉屏风总多糖含量为考察指标,对影响提取玉屏风总多糖醇提水提工艺的因素进行了研究。结果醇提水提过程中溶剂乙醇的浓度对玉屏风总多糖的提取有较大影响,影响提取效果的主次因素顺序为A>B>C。结论醇提水提提取玉屏风总多糖的最佳提取工艺为乙醇浓度为95%,醇提温度为50℃,醇提时间为2.5 h。
118391	宁夏产中药材水飞蓟种子生活力等指标的测定	目的通过对种子生活力等指标的测定,为完善水飞蓟种子检验标准操作规程提供实验依据。方法采用2,3,5-氯化三苯四氮唑(TTC)染色法测定种子的活力。结果种子生活力测定最佳条件:温度为40℃,TTC浓度为0.4%,染色时间为30m in。结论TTC染色率为95%。
118392	薰衣草活性成分的提取和抗氧化能力的测定	目的比较不同溶剂对提取熏衣草花穗活性成分抗氧化能力的影响,找到较好提取溶剂;比较不同蒸馏法对提取熏衣草花穗挥发油抗氧化能力的影响。方法采用石油醚、醋酸乙酯、丙酮、正己烷、无水乙醇等有机溶剂提取新疆伊犁的熏衣草花穗活性成分,并通过分光光度法测定其抗氧化能力;水中蒸馏法提取熏衣草花穗挥发油,测定其挥发油的抗氧化能力,并与水上蒸馏法得到的挥发油进行比较。结果熏衣草花穗中抗氧化能力强的活性成分在无水乙醇中含量较多;水中蒸馏法提取熏衣草花穗挥发油的抗氧化能力大于水上蒸馏法。结论极性强的无水乙醇提取熏衣草花穗的活性成分效果较好;水中蒸馏法较水上蒸馏法,其原料与沸水接触更加充分,并可能促使熏衣草花穗中酯类成分发生水解。
118393	玉竹多糖对四氧嘧啶糖尿病大鼠胰岛β细胞损伤的保护作用	目的研究玉竹多糖(PoPs)对实验性糖尿病大鼠胰岛β细胞损伤的保护作用及其机制。方法将四氧嘧啶按180mg/kg一次性腹腔注射诱导实验性糖尿病,给予玉竹多糖干预。观察体重、空腹血糖(FBG)的变化,并检测给药30d后大鼠的血清胰岛素(INS)以及胰腺中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)的水平,取胰腺组织做HE染色观察胰岛损伤情况。结果四氧嘧啶诱导的实验性糖尿病大鼠胰岛细胞存在明显的氧化应激损伤。PoPs呈计量依赖性地改善糖尿病大鼠的体重下降,降低FBG,使胰腺组织MDA含量降低,SOD,GSH-Px,CAT活力增强,HE染色显示胰岛损伤减轻,与糖尿病模型组比较具有明显的统计学差异(P<0.05),但PoPs对INS无明显影响。结论玉竹多糖具有降血糖、抗氧化应激作用,对四氧嘧啶糖尿病大鼠的胰岛β细胞损伤有明显的保护作用。
118394	疏风活络片急性毒性实验研究	目的阐明疏风活络片急性毒性作用的主要组分,以及其他组分对马钱子急性毒性的影响。方法含马钱子的疏风活络片、单纯马钱子以及不含马钱子的疏风活络片分别灌胃染毒昆明小鼠,采用Bliss计算相应的LD50。结果含马钱子的疏风活络片的主要急性毒性表现为抽搐强直性痉挛,与马钱子急性中毒症状相似。含马钱子的疏风活络片的LD50为1253.5 mg/kg,单独马钱子的LD50为489 mg/kg,不含马钱子的疏风活络片LD50>9600 mg/kg。结论马钱子是疏风活络片急性毒性作用的主要成分,疏风活络片复方中其他组分能部分降低马钱子的急性毒性作用。
118395	HG颗粒对二甲基亚硝胺致肝纤维化大鼠血清ALT,AST,TP,Alb及Glob的影响	目的研究HG颗粒对二甲基亚硝胺(DMN)致肝纤维化大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)及球蛋白(Glob)的影响。方法80只SD大鼠,除空白对照组10只外,其余大鼠均腹腔注射DMN(2ml/kg)3周建立肝纤维化大鼠模型,存活动物按性别、体重随机分为5组,加上空白对照组,动物共计6组,分别给予药物或蒸馏水。空白对照组:蒸馏水0.1ml/kg;模型对照组:蒸馏水0.1ml/kg;HG颗粒高、中、低3种剂量组:6,3,1.5g生药/kg;复方鳖甲软肝片组:1g/kg,1次/d,灌胃治疗连续4周。观察各组大鼠血清ALT,AST,TP,Alb andGlob。结果模型大鼠血清ALT,AST活性显著增高,Alb含量略为降低,TP含量略升高,Glob含量显著升高。HG颗粒治疗后使ALT和AST活性降低,使TP和Glob含量降低,使Alb含量增加,复方鳖甲软肝片可降低ALT,AST活性,但对TP,Glob,Alb含量无调节作用。综合疗效HG颗粒优于复方鳖甲软肝片。结论HG颗粒能有效治疗DMN所致肝纤维化大鼠。
118396	夹竹桃叶提取液的抑菌作用研究	目的研究夹竹桃叶提取液的抑菌作用。方法采用不同提取方法制备夹竹桃叶提取液,用二倍稀释法确定最低抑菌浓度。结果夹竹桃叶不同提取液对6种供试菌种的生长均有不同程度的抑制作用,其中醇提液的抑菌效果好于水提液和醚提液,且以70%乙醇提取液的抑菌作用效果最佳。结论夹竹桃叶的醇提液具有很好的抑菌效果。
118397	五柴颗粒中五味子甲素的小鼠血清药动学研究	目的研究五柴颗粒中五味子在小鼠体内药物代谢规律。方法小鼠灌胃给予五柴颗粒2 g/kg,在不同的时间点采血样,用高效液相色谱(HPLC)方法分析五柴颗粒和血清样品中五味子甲素成分,测定五味子甲素浓度的经时变化,绘制浓度-时间曲线图。结果五柴颗粒中五味子的主要成分是五味子甲素,其平均含量为3.13 mg/g;小鼠给予五柴颗粒后,血清中检测到五味子甲素含量在5,10,20,30 min分别为1.07,1.14,0.59,0.51μg/ml。结论五柴颗粒中五味子可吸收进入体内,其在体内吸收和消除速度均比较快,符合线性动力学规律。
118398	治疗类风湿性关节炎中药复方白仙风汤剂的药理作用研究	目的研究治疗类风湿性关节炎的中药复方白仙风汤的药理作用。方法采用小鼠扭体镇痛试验和小鼠耳二甲苯致炎抗炎试验对白仙风汤不同提取方法的提取物进行药理指标考察,选择较优的提取方法,再进行大鼠佐剂关节炎试验。结果白仙风汤方法Ⅱ(水醇分提法)提取物能显著镇痛和抑制小鼠耳肿胀度,白仙风汤中、高剂量给药组能显著抑制佐剂关节炎大鼠足肿胀度。结论白仙风汤具有一定的抗类风湿性关节炎作用。
118400	娑罗子提取物对实验小鼠胃肠道的保护作用研究	目的观察娑罗子提取物对实验小鼠胃肠道的影响。方法采用易蒙停建立小鼠便秘模型和肠蠕动抑制模型,通过鼠肠道炭末推进法测定小鼠排便和小肠推进,观察不同剂量组(3.5,7,14 mg/kg)娑罗子提取物对便秘小鼠的首次排便时间、粪便粒数、粪便重量和小肠内容物推进率的影响;采用无水乙醇造成小鼠急性胃粘膜损伤,观察娑罗子提取物各组溃疡指数、溃疡抑制率的变化。结果与模型组比较,娑罗子提取物各剂量组均能明显提高小肠推进率(P<0.05),显著减少溃疡指数(P<0.01),低,中,高各剂量组溃疡抑制率分别达到75.2%,77.0%,72.9%;低剂量组能显著增加小鼠粪便粒数(P<0.01)和粪便重量(P<0.05)。结论娑罗子提取物对实验小鼠胃肠道具有明显的保护作用。
118401	解酒降脂保肝汤对酒精性脂肪肝的预防作用及机制	目的研究解酒降脂保肝汤对大鼠酒精性脂肪肝的预防及作用机制。方法用白酒和高脂饮食灌胃法制作大鼠酒精性脂肪肝模型,以解酒降脂保肝汤进行治疗,与东宝肝泰治疗组作对比观察。治疗1个月后处死大鼠,取血及肝组织,检测肝功能(ALT,AST)、血脂(TC,TG)及内毒素(ET)和丙二醛(MDA),并对各组大鼠行病理学检查。结果灌胃10周后大鼠形成酒精性脂肪肝,经解酒降脂保肝汤治疗1个月后,血清ALT,AST,TC,TG以及血浆ET,MDA均显著降低,肝脏脂肪变及炎症显著改善。结论解酒降脂保肝汤可有效地防治大鼠酒精性脂肪肝,推测护肝、抗炎、抗内毒素及改善脂质过氧化状态为其主要作用机制。
118402	知母总黄酮提取工艺的研究	目的建立知母中总黄酮提取工艺,为知母总黄酮开发和利用提供依据。方法对提取方法、提取溶剂、提取时间进行研究,采用紫外分光光度法测定知母中总黄酮含量。结果知母中总黄酮较佳提取工艺为:70%乙醇超声提取30min。结论该方法简便、快速、准确,可作为知母中总黄酮提取及含量测定方法。
118403	妇洁颗粒抗菌作用实验研究	目的研究观察妇洁颗粒的体外、体内抗菌活性。方法采用平皿二倍稀释法测定了妇洁颗粒对临床分离的64株临床常见的革兰氏阳性及革兰氏阴性菌的体外抗菌作用。选择了金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌及乙型溶血性链球菌进行了小鼠体内细菌感染的保护实验。结果该药体外对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠杆菌的作用为最强,MIC50分别为0.25,2和1 g.L-1;体内实验也显示对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌造成的体内感染动物有较好的保护作用。结论对临床常见的革兰氏阳性及革兰氏阴性菌均具有较强的杀灭或抑制作用。
118404	石菖蒲中总氨基酸的含量测定	目的建立了内蒙古石菖蒲中总氨基酸的含量测定方法。方法采用分光光度法。结果标准曲线方程A=0.0011C-0.0199(r=0.9993),平均回收率为97.10%,RSD为0.95%(n=6)。该法测得石菖蒲中总氨基酸的含量为0.62%,与氨基酸自动分析仪所测得的石菖蒲中总氨基酸的含量一致。结论该方法灵敏、简便、快速、准确可靠。
118405	地蜂子醇提取物对小鼠肠系膜微循环的影响	目的观察地蜂子醇提取物对微循环的影响。方法采用活体肠系膜微循环观察法,观察地蜂子提取物对正常小鼠肠系膜微循环细动、静脉口径及毛细血管开放量的影响。结果地蜂子醇提物能明显增加正常小鼠肠系膜微循环血流速度,增大细动脉和静脉口径,增加毛细血管开放数量,10 min开始有效,30 min作用最强,60 min仍然有较好的作用。结论地蜂子具有改善小鼠肠系膜微循环作用,是其具有良好活血、镇痛功效的作用机制之一。
118406	脑宁康颗粒对脑缺血预适应大鼠HSP_(70)表达影响的实验研究	目的观察中药脑宁康(NNK)颗粒对经脑缺血预适应(IPC)处理后大鼠HSP70表达的影响。方法根据Pulsinelli四管法及Liu法分别制作大鼠IPC及脑缺血再灌注(IR)模型,应用免疫组化SP法作HSP70染色,比较NNK颗粒对IPC和IR两种模型大鼠HSP70表达的影响,并以阿斯匹林作对照。结果NNK在两模型中均可使HSP70表达明显增强(P<0.05~0.01),且效应显著高于阿斯匹林(P<0.05),但两模型之间比较无显著性差异。且NNK能够延缓HSP70表达强度的减弱。结论NNK颗粒通过增强IPC和缺血状态中HSP70表达,扮演了强化IPC及药物预适应角色,旨在增加脑神经细胞对缺血、缺氧的耐受力,并通过对HSP70的干扰,获得稳定神经细胞结构,维护其正常功能的药理效应。
118407	电镜扫描叶片鉴定川渝商品金银花的植物来源	目的探索一种准确、实用的鉴定川渝商品金银花基原的方法。方法扫描电镜下比较观察川渝商品金银花原植物叶背特征。结果在扫描电镜下川渝6种商品金银花原植物叶背特征存在显著差异,并据此列出了其叶背特征分种检索表。结论为川渝商品金银花基原鉴定提供了科学的参考。
118408	崂山黄精与玉竹辨析	目的对崂山采集到的黄精与玉竹进行鉴别。方法应用植物形态鉴别,性状鉴别,显微鉴别,理化鉴别的方法。结果崂山黄精与玉竹在植物形态、药材形状、显微组织结构、纸色谱上均有细微差异。结论4种鉴别方法可将崂山黄精与玉竹辨析区分。
118417	贝那普利联合参麦注射液治疗糖尿病肾病的临床观察	目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(贝那普利)联合参麦注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予基本降糖治疗。治疗组给予贝那普利合参麦注射液,对照组仅给予贝那普利。结果治疗组疗效优于对照组,治疗组24 h尿蛋白定量(24 hUAE),尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)等指标的改善优于对照组。结论贝那普利联合参麦注射液治疗糖尿病肾病的疗效较单用贝那普利为佳。
118418	腹腔镜手术联合中药治疗盆腔脓肿临床观察	目的探讨腹腔镜手术联合中药治疗盆腔脓肿的疗效、安全和可行性。方法总结27例盆腔脓肿患者的临床资料,通过观察患者病情,采取腹腔镜手术联合中药治疗的结果,评价其治疗盆腔脓肿的疗效、安全和可行性。结果27例患者经腹腔镜手术联合中药保留灌肠治疗,盆腔炎症状、体征缓解治愈,无一例发生并发症。结论腹腔镜手术联合中药保留灌肠治疗盆腔脓肿,患者创伤小,恢复快,疗效好,是安全可行的。
118422	Survivin在槲皮素诱导肝癌细胞SMMC7721凋亡中的调节作用研究	目的研究槲皮素诱导肝癌细胞SMMC7721凋亡,探讨其诱导SMMC7721细胞凋亡与survivin蛋白表达和caspase-3活性的关系。方法采用MTT法检测槲皮素对肝癌SMMC7721细胞生长的抑制作用,Hoechst 33258荧光染色对细胞凋亡进行形态学检测,流式细胞术检测细胞周期变化,免疫细胞化学检测survivin蛋白表达,分光光度法检测caspase-3的活性变化。结果槲皮素抑制肝癌SMMC7721细胞增殖的作用明显,且呈浓度和时间依赖性,槲皮素处理48 h的IC50为84.24μmol.L-1。形态学检测显示出细胞凋亡的特征变化,流式细胞仪检测表明经槲皮素处理,肝癌SMMC7721细胞周期阻滞于G0/G1期,且SMMC7721细胞survivin蛋白表达下降,caspase-3活性升高。结论槲皮素能诱导SMMC7721细胞凋亡,其机制可能是使肝癌SMMC7721细胞周期阻滞于G0/G1期,并下调survivin蛋白的表达,直接激活caspase-3而诱导SMMC7721细胞凋亡。
118423	牛蒡子苷对胰腺癌细胞抑制作用及其作用机理的实验研究	目的通过牛蒡子苷对胰腺癌细胞株(CAPAN-1)体内外实验,验证其是否具有抗胰腺癌作用。方法在CAPAN-1细胞培养液中加牛蒡子苷,培养72 h并观察癌细胞的增殖抑制率及癌细胞形态变化。流式细胞仪(FCM)检测CA-PAN-1细胞周期及凋亡率;TUNEL法检测CAPAN-1细胞凋亡率;免疫细胞化学检测CAPAN-1细胞的增殖凋亡调控相关蛋白(bax、bc l-2)表达。用CAPAN-1细胞制作Balb/c裸小鼠荷瘤模型,连续每天腹腔注射牛蒡子苷(10 mg.kg-1.d-1)10d,以5-FU(30 mg.kg-1.d-1)作阳性对照观察抑瘤率。结果牛蒡子苷抑制CAPAN-1细胞生长;阻滞CA-PAN-1细胞周期于G0/G1期并诱导细胞凋亡;通过上调bax蛋白表达(P<0.01),下调bc l-2蛋白表达(P<0.05)诱导CAPAN-1细胞凋亡;抑制荷瘤裸小鼠肿瘤生长,抑瘤率为41.7%。结论牛蒡子苷具有抗胰腺癌活性,其作用机理之一是诱导细胞凋亡。
118426	高频电火花水针疗法治疗运动员腰椎间盘突出症的临床研究	目的探寻高频电火花水针疗法在运动员损伤——腰椎间盘突出症的治疗效果。方法对三峡大学体育学院龙舟、足球、篮球、田径等不同运动项目训练中出现的21例腰椎间盘突出症的运动员,采用高频电火花水针疗法治疗,治疗1次/d,5 d为1个疗程。结果21例患者在治疗1~3个疗程后,治愈16例,好转4例,总有效率为95.23%,随访无复发。结论高频电火花水针疗法集针灸、穴位刺激、针刺松解、封闭、药物注射、脉冲、电磁场疗法之长,其综合性作用效果佳,在加速局部的血液循环,促进局部新陈代谢,改善病变组织的缺血缺氧状况,缓解组织的粘连的同时,使肿胀、充血等炎性症状消散吸收,调整机体机能平衡,提高机体的免疫功能,达到治疗运动员腰椎间盘突出的目的。
118430	注射用葛根素纳米乳的制备及质量评价	目的研制注射用葛根素纳米乳。方法采用单因素筛选,通过相图优化制备工艺,并对葛根素纳米乳的理化性质、形态和粒径分布、含量等质量指标进行考察。结果最适宜的油相、表面活性剂和助表面活性剂分别为大豆油、磷脂和山梨醇,三者之间的最适比例为1.6∶20∶20。以优化处方和工艺制备的注射用葛根素纳米乳的含量为2.5%,外观呈浅黄色,透明,乳滴呈球形,平均粒径为32.4 nm,粒径分布较窄,电导率为69μs.cm-1,粘度为17.8 mPa.s,折光率为1.3815,稳定性较好。结论成功地研制了具有较好质量指标的葛根素纳米乳,为注射用葛根素纳米乳进一步研究奠定了良好的基础。
118432	癌痛消颗粒醇提工艺的正交实验研究	目的优化癌痛消颗粒醇提工艺。方法采用正交设计对癌痛消颗粒醇提工艺的提取方法进行优化,以不同工艺所提总浸出物、总黄酮及野黄芩苷质量分数作为综合评价指标。结果最佳工艺为用80%乙醇回流提取3次,每次加80%乙醇10倍/次,回流1.5 h次/。结论该工艺条件作为癌痛消颗粒醇提工艺是合理的。
118433	线粒体DNA序列分析鉴定4种蛇粗毒(英文)	目的利用PCR技术鉴定干燥蛇粗毒的来源。方法从4种蛇粗毒中提取总DNA--其中包括1份已保存了7年的干燥眼镜蛇粗毒,并分别以从蛇粗毒和肌肉组织中提取的总DNA作为模板用1对线粒体16S rRNA基因引物进行扩增。结果测序结果提交NCBI,并与GenBank中的同源序列进行比对。结论序列比对和系统发育分析的结果证实,该扩增的即为正确的蛇粗毒来源物种的线粒体16SrRNA基因序列,该技术有可能推广用于对动物粗毒的来源进行准确和直接地鉴定。
118434	桔梗光合生理特性研究	目的研究桔梗光合生理特性,为桔梗栽培管理提供参考。方法利用Li-6400便携式光合作用系统测定桔梗光合作用光响应曲线(Pn-PAR)以及净光合速率日变化规律。结果桔梗饱和光强(SL)为1 493.25μmol.m-2.s-1,光补偿点(LCP)为44.91μmol.m-2.s-1;桔梗净光合速率(Pn)日变化呈双峰曲线,上下午各有一个高峰,午后有典型的"午休"现象。第1峰出现在上午11:00,净光合速率(Pn)为16.66μmol.m-2.s-1,第2峰出现在15:00,净光合速率(Pn)为10.63μmol.m-2.s-1。14:00时,净光合速率(Pn)为8.49μmol.m-2.s-1,是一天中的最低值;桔梗净光合速率(Pn)午后降低出现光合"午休"是由气孔限制因素和非气孔限制因素共同作用引起,而气孔非限制因素起主要作用。结论桔梗的光合特性表明为典型的阳生植物,对光照的适应性较强,在生产上宜选择光照条件好的地块,并加大种植密度,以提高桔梗的产量。
118435	新疆准葛尔盆地阿魏资源调查	对新疆准葛尔盆地进行野生阿魏资源调查,结果分析表明:确定新疆准葛尔盆地南缘主要有新疆阿魏、大果阿魏和荒地阿魏,依据3种阿魏的种类、分布、生长环境、蕴藏量等方面的综合分析,3种阿魏种群数量处于濒危状态,并提出合理开发利用新疆阿魏资源建议。
118436	不同种源毛脉酸模根中主要次生代谢产物动态积累的研究	目的研究毛脉酸模次生代谢产物动态积累的种内变异及其遗传规律,为优质种源选育提供科学依据。方法通过HPLC法检测同一生长条件下的3种不同种源毛脉酸模根中主要次生代谢产物的含量动态变化规律。结果不同种源的毛脉酸模在同一生长环境下种植,其根中白藜芦苷、白藜芦醇、酸模素、大黄酚苷4种次生代谢产物的含量水平有明显差别,而大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量水平没有显著性差异,但其各自含量随时间的动态积累规律基本保持一致。结论在同一生长环境下,毛脉酸模根中主要次生代谢产物含量的差异更多的是由其种源所决定的。这一研究结果为药用植物种质资源研究提供参考依据。
118437	逍遥散离心工艺制剂与醇沉工艺制剂和标准煎剂疏肝健脾作用对比研究	目的对比研究逍遥散离心工艺制剂、醇沉工艺制剂和标准煎剂的疏肝健脾作用。方法采用小鼠四氯化碳性肝损伤、脾虚小鼠自主活动、脾虚小鼠游泳时间等方法进行对比实验。结果逍遥散离心工艺制剂、醇沉工艺制剂和标准煎剂均能明显降低四氯化碳肝损伤小鼠ALT活性,增加脾虚小鼠自主活动次数,延长脾虚小鼠游泳时间。3种制剂等剂量组比较,功效上逍遥散离心工艺制剂≥标准煎剂>醇沉工艺制剂。结论逍遥散离心工艺制剂、醇沉工艺制剂和标准煎剂均有明显的疏肝健脾作用,采用高速离心工艺既可保留原方功效又可达到除杂和降低成本的目的。
118438	硼对浙贝母的生长效应研究	目的研究硼肥对浙贝母生长的影响。方法采用4种不同用量的硼肥处理,以产量、品质及种子饱满率、千粒重和发芽率为指标。结果与对照相比,各处理对产量、品质提高均有显著的作用,以每公顷施爱力硼3.0 kg最为适宜,产量提高28.37%,一级品率提高45.77%,贝母素含量增加10.71%;种子质量也显著改善。结论硼能显著提高浙贝母产量、品质和种子质量。
118439	正交实验设计NAA对薯叶型白术嫩枝扦插生根效果分析	目的分析NAA的浓度(50,150,300 mg.L-1)、处理时间(10,20,30 s)和不同基质配比(泥炭和珍珠岩比例为1∶1,1∶2,1∶3)对白术嫩枝扦插的生根影响。方法采用3因素3水平L9(34)正交设计法进行试验处理,利用方差分析和公式分析法确定最优扦插方案。结果试验中白术嫩枝扦插最高成活率和生根率达80.00%。结论NAA浓度为150 mg.L-1,处理时间为10 s,泥炭和珍珠岩配比为1∶3的处理组合利于白术嫩枝扦插生根,实验方案适用于浙北主产区白术的嫩枝扦插。
118447	针药结合治疗糖尿病性周围神经病变大鼠的实验研究	目的研究针药结合治疗对实验性糖尿病性周围神经病变(DPN)的防治作用。方法采用随机分组设计,将大鼠分为模型组、电针组、穴位注射组、针药结合组,运用链脲佐菌素造成实验性DPN大鼠模型,用神经电生理方法观察坐骨神经传导速度,用电镜观察神经纤维的超微结构。结果针药结合治疗组与模型组、电针组、穴位注射组相比,感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)均有所改善(P<0.05),但未达到正常组的水平;针药结合治疗组大鼠坐骨神经轴突变性、脱髓鞘程度有所减轻。结论针药结合治疗法对实验性糖尿病周围神经病变具有一定的防治效果。
118448	中药内外联合治疗痛风性关节炎30例疗效观察	目的探讨中医药内外联合治疗痛风性关节炎的可行性和有效性。方法将符合诊断标准、纳入标准和排除标准的30例痛风性关节炎患者,运用中医药内外联合治疗,3周后观察临床症状和生化指标改善的状况,并进行统计分析。结果治疗总有效率90%,治疗前后尿酸、血沉、C反应蛋白(CRP)差值比较有显著的差异(P<0.05)。结论中药巴布炎痛贴膏的开发为痛风的内外联合综合治疗提供了便利,采用中药进行内外联合治疗的方法值得在临床中进一步推广运用。
118449	柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝82例临床观察	目的探讨柴胡疏肝散对非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选择非酒精性脂肪肝患者82例,随机分为两组,治疗组、对照组各41例。治疗组服用柴胡疏肝散,对照组服用东宝肝泰片。评价两组肝功能、血脂变化,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率90.2%,对照组总有效率70.7%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效,值得临床推广应用。
118451	蒙药那如三味丸中胡椒碱的含量测定	目的建立蒙药那如三味丸中胡椒碱的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定胡椒碱的含量。色谱柱为Diamonsil-C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(77∶23),流速为0.5 ml/min,检测波长为343 nm,柱温为25℃。结果经过方法学考察,胡椒碱含量测定方法具有一定的专属性、准确性、重复性和可行性,样品在0.106~2.120μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.0%,RSD为0.11%。结论实验方法简便、准确、分离效果好、线性范围宽、灵敏度高,可用于那如三味丸的质量控制。
118452	复方苦参结肠溶胶囊对溃疡性结肠炎患者肠黏膜NF-κB及STAT6活化的影响	目的观察复方苦参结肠溶胶囊对溃疡性结肠炎患者肠黏膜K基因结合核转录因子(NF-κB)及信号转导和转录激活因子6(STAT6)活化的影响,探讨复方苦参结肠溶胶囊的治疗该病的可能机制。方法将34例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,中药组22例使用复方苦参结肠溶胶囊治疗,西药组12例使用柳氮磺吡啶治疗。两组均治疗8周。观察比较两组治疗前后的症状、体征、大便常规、结肠镜和病理检查,并采用免疫组化方法检测两组治疗前后的NF-κ Bp65及STAT6的表达情况。结果中药组临床疗效总有效率为100%,西药组为75%(P<0.05);中药组结肠黏膜病变疗效总有效率为90.9%,西药组为75%(P<0.05)。两组患者治疗后NF-κB p65及STAT6的表达均降低,且中药组优于西药组(P<0.05)。结论复方苦参结肠溶胶囊抑制NF-κB p65及STAT6的活化及表达可能是其治疗溃疡性结肠炎的疗效机制之一。
118453	蒙药阿给炒炭前后亲脂性成分的气相色谱质谱联用解析	目的对阿给炒炭前后亲脂性成分的变化进行探讨。方法取用生阿给、阿给炭,分别加入醋酸乙酯,超声提取后经离心提取上清液进行气相色谱质谱联用(GC-MS)分析,通过NIST标准质谱图库进行检索鉴定各化合物,按峰面积归一化法计算各化合物在挥发油中的百分含量。结果从中鉴定出32个化合物,其中有24个峰有变化。阿给中共有11个阿给炭没有检测出的成分,包括桉油精、D-樟脑、冰片、(1R-c is)-1-甲基-2-(1-甲基乙烯基)环丁基乙醇、二戊烯、1-羟甲基-7,7-二甲基-双环[2.2.1]庚-2-酮、(-)-匙叶桉油烯醇、3,7,11,15-四甲基-2-十六碳烯-1-醇、异香茅醇、(E)-9-十八碳烯酸和廿一烷。阿给炭中共有11个阿给中没有检测出的成分,包括环己基甲基二甲氧基硅烷、1-十二碳烯、4-羟基-3-甲氧基苦杏仁酸、十二醛、碘代十八烷、2,4-二树丁基苯酚、2-甲基二十烷、十六碳酰胺、(Z)-9-十八烯酸酰胺、软脂酸,2-羟基-1-羟甲基乙酯和硬脂酸,2-羟基-1-羟甲基乙酯。结论阿给炒炭前后亲脂性成分种类和含量都有很大变化。
118454	贵州不同产地不同采收期芭蕉根中总皂苷含量分析	目的比较贵州不同产地、不同采收期芭蕉根中总皂苷的含量。方法用80%乙醇提取,5%香草醛-冰醋酸溶液比色法测定贵州不同产地、不同采收期芭蕉根中总皂苷的含量。结果15批芭蕉根中,同一采收期中天柱远口采集的芭蕉根中总皂苷含量较高;同一产地的5个采收期中,以8,9,10月份采收的芭蕉根中总皂苷含量较高,1月份采收的芭蕉根中总皂苷含量最低。结论不同产地,不同采收期芭蕉根中总皂苷的含量存在明显差异,应注意生长环境和采收季节对芭蕉根药材质量的影响。
118455	浅析古代医籍对消渴病因病机的认识	现代中医将糖尿病归属于"消渴"范畴,文章对古代医籍中消渴病因病机的认识作一初步分析,以期对目前中医临床对糖尿病的诊治与预防有一定的帮助。
118456	通腑法开通玄府对大鼠脑缺血再灌注损伤血脑屏障及脑组织水通道蛋白4 mRNA的影响	目的研究通腑醒神胶囊(简称TFXSJN)通腑法开通玄府对大鼠大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,简称MCAO)再灌注损伤模型血脑屏障(blood brain barrier,简称BBB)通透性及脑组织水通道蛋白4(Aquaporin-4,简称AQP4)mRNA表达的影响。方法采用线栓法制作大鼠MCAO模型,2 h后拔线造成缺血再灌注损伤。大鼠处死前2 h经股静脉注射伊文思蓝(Evans Blue,简称EB)并测量各组大鼠1,3 d及7 d时脑EB含量,以及拔线后12 h,1,2,3 d及7 d时间点大鼠神经行为评分、脑组织AQP4mRNA的表达水平。结果TFXSJN治疗后能明显减轻大鼠在1,2,3 d及7 d时的神经功能评分,与模型组相比有明显差异(P<0.05或P<0.01);造模后TFXSJN组、模型组脑EB含量在1,3,7 d时均明显高于假手术组(P<0.05),1 d时开始升高,3 d时达高峰,7 d时有所下降,但仍高于正常,其中3 d时TFXSJN组EB含量明显低于模型组(P<0.05),1,7 d时TFXSJN组EB含量均数亦低于模型组,但无统计学意义(P>0.05);TFXSJN组及模型组大鼠脑组织损伤侧AQP4 mRNA的表达在12 h时已经明显升高,与健侧、假手术组及正常组相比均具有显著性差异(P<0.01);模型组在3 d时达高峰,TFXSJN组在2 d时达高峰,3 d时已有所下降,与模型组损伤侧相比有明显差异(P<0.05),但仍高于健侧(P<0.05)。7 d时两组损伤侧的AQP4 mRNA表达水平基本恢复正常,与健侧、假手术及正常组相比无明显差异(P>0.05)。假手术组在各时点内其损伤侧AQP4 mRNA表达水平与健侧及正常组相比均无明显差异(P>0.05)。结论脑急性缺血再灌注损伤时存在BBB通透性的增高和AQP4 mRNA基因表达的上调。而TFXSJN通腑法开通玄府法能够调节缺血再灌注损伤后BBB通透性增高与AQP4 mRNA表达的失衡,减轻缺血再灌注损伤,从而起到神经保护作用。其调节BBB通透性与AQP4 mRNA基因的异常表达可能是通腑法开通玄府治疗缺血性中风的分子机制之一。因此推测玄府与BBB及细胞膜上通道蛋白(如AQP4等)之间可能存在共同的实质内涵。
118457	阴虚内热证红斑狼疮与健康对照组外周血单一核细胞SELDI蛋白峰的差异	目的研究阴虚内热证红斑狼疮(SLE)患者正常人蛋白质表达谱的差异。方法应用SELD I方法比较15例阴虚内热证SLE患者治疗前与15例健康对照淋巴细胞蛋白表达谱的差异。结果SLE患者治疗前与正常人比较,找出差异表达蛋白峰73个(P<0.05),其中44个峰有非常显著性差异(P<0.01),用ZUC IPDAS软件建立的蛋白质质谱检测模型(10542 Da m/z和2554 Da m/z)的判别率和正确率均为100%,可以通过以上两个峰将SLE与正常人区别开来,10542 DaSLE缺失表达的质荷峰可能是HLA基因家族相关的多个蛋白片段的混合峰,而2554 Da可能是SLE特异表达的未知蛋白峰。结论阴虚内热证SLE治疗前与正常人存在淋巴细胞蛋白表达模式的差异,提示SELDAI蛋白表达谱作为早期诊断SLE的一种方法值得研究。
118458	驱白巴布期片对小鼠免疫功能的影响	目的探讨驱白巴布期片对小鼠免疫功能的影响。方法观察驱白巴布期片对环磷酰胺所致免疫抑制小鼠脾脏和胸腺的重量、Con A和LPS诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖转化、腹腔巨噬细胞吞噬功能以及血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的影响。结果驱白巴布期片高、中、低剂量治疗组均可明显提高小鼠免疫器官脾、胸腺的重量,可提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,可促进脾脏B、T淋巴细胞的增殖,可以显著降低免疫抑制小鼠血清免疫球蛋白IgG,IgA,IgM含量。结论驱白巴布期片对环磷酰胺所致免疫抑制小鼠的非特异性免疫(巨噬细胞吞噬功能)和特异性细胞免疫(脾脏淋巴细胞的增殖)等功能都有上调作用,说明驱白巴布期片对免疫功能有显著的调节作用。
118460	藏药“佐太”主要药效学研究	目的通过动物实验研究藏药"佐太"的抗惊厥、解热、抗炎及增强免疫的作用。方法尼可刹米注射液致小鼠惊厥法、伤寒Vi多糖疫苗致热家兔法、二甲苯致小鼠耳肿胀法和不同剂量"佐太"对小鼠非特异性免疫功能的影响。结果"佐太"能明显延长小鼠惊厥潜伏期及死亡潜伏期;明显降低因伤寒Vi多糖疫苗致热的新西兰兔体温;显著降低二甲苯致小鼠耳肿胀度;明显提高小鼠廓清指数和吞噬指数。结论"佐太"具有良好的抗惊厥、解热、抗炎及增强免疫的作用。
118462	刘友章教授治疗肌萎缩侧索硬化经验介绍	肌萎缩侧索硬化一般归属中医痿证范畴,由于目前缺乏有效治疗手段,是临床疑难病症之一,刘友章教授认为该病以脾肾亏虚,虚风内动,痰湿瘀血阻络,肌肉失养为其主要病机;临证自拟健脾补肾熄风方,以健脾补肾、熄风化痰、活血通络为法辨证加减治疗,取得较好疗效。
118463	气郁质与妇科临床辨治举隅	体质受先天禀赋与后天环境影响,体质不同,对疾病的易感性也不同。由于男女有着不同的生理特点,因此他们的体质特征就存在着差异,并随年龄的变化体质往往会发生相应的变化。女性体质常以阴虚、血虚、气郁为主。由于女性的这种特殊体质状态,决定了对某些疾病的易感性。
118466	《内经》对疼痛内涵及分类的认识	《内经》认为"寒邪"是致痛的重要原因,寒邪属阴,其性凝滞、收引,导致经脉拘急挛缩、气血凝滞不畅,表现出"不通则痛"和"不荣则痛";并以部位为主,兼顾致痛病因病机、疼痛性质、缓解方法、主要伴见兼症等对疼痛进行了分类。
118474	顽固性咳嗽的辨治思路与方法	咳嗽是临床常见病,其病因不一,外邪侵袭、脏腑功能失调均可导致咳嗽,但肺脏功能失调是其发生的关键所在。而顽固性咳嗽病机复杂,虚实夹杂,寒热互见,可概括为虚、痰、滞、杂四大特征。治疗上,可采用辨证治疗和辨病治疗相结合,其中益肺脾之气、养肺胃之阴至为重要,不能见咳止咳,应重视肺、脾、胃、肝、肾等脏腑之间的关系,才能提高疗效。此外,要辨清久咳之虚实,攻补兼施,温清并用,遣方用药应注意祛痰、消滞,不可因久咳多虚而滥补。临证时应根据具体病情,灵活掌握应用。
118476	代谢综合征中医分型及与过氧化物酶体增殖物激活受体-γ的关系	目的探讨代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)中医分型及其与过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)的关系。方法选取2007-06~2007-10期间在广东省中医院住院的MS患者83例,综合中医四诊资料,对其进行辨证分型,分为痰湿内阻、气阴两虚、阴阳两虚、淤血内停4个基本证型,分析MS中医各证型的发生率及其与PPAR-γ的关系。结果MS中医证型以痰湿内阻型居多,其次为气阴两虚及淤血内停型,阴阳两虚型最少。(PPAR-γ)在各证型中表达具有明显差异(P<0.05),其顺序依次为痰湿内阻型>瘀血内停型>气阴两虚型>阴阳两虚型。结论痰湿内阻型在MS中最为常见,PPAR-γ在痰湿内阻型的表达明显高于其余各证型。
118477	芦笋总皂苷含量测定的比色法研究	目的考察糖类、氨基酸及黄酮类物质对茴香醛-硫酸法测定芦笋总皂苷含量时的影响,并确定该法的最佳比色条件。方法选用菝葜皂苷元为对照品,采用茴香醛-硫酸法,在429 nm处测定糖类、氨基酸及黄酮类物质的吸光度,并利用正交实验设计优化比色条件。结果在429 nm处3类物质除黄酮类有较小的末端吸收外均无明显吸收,干扰较小。最优比色条件为样品挥干,加入1%茴香醛无水乙醇溶液0.2 ml,100℃水浴30 min,冷却后测定。结论该法操作简便,干扰小,比色条件经济,可靠,便于实际应用。
118479	无患子提取物对小鼠实验性肝损伤的保护作用	目的研究无患子提取物对小鼠实验性肝损伤的保护作用。方法采用四氯化碳(CC l4)、硫代乙酰胺(TAA)、扑热息痛(AAP)致小鼠急性肝损伤模型,测定小鼠血清谷丙转氨酶(AST)、血清谷草转氨酶(ALT)活性。结果无患子提取物对四氯化碳、扑热息痛、硫代乙酰胺所致小鼠实验性肝损伤有明显保护作用。结论无患子提取物可明显降低四氯化碳、扑热息痛、硫代乙酰胺致小鼠急性肝损伤模型血清AST,ALT活性。
118480	杜仲对去势大鼠股骨重、矿物含量、胫骨抗弯力及血清碱性磷酸酶的影响	目的观察中药杜仲对去势大鼠股骨重、矿物含量、胫骨抗弯力及血清ALP的影响。方法80只4月龄雌性SD大鼠随机分成4组:假手术组、模型组(阴性对照组)、阿尔法骨化醇(ALF)组(阳性对照组)和杜仲组(实验组)。除假手术组打开腹腔,暴露卵巢后即缝合外,其他3组均摘除双侧卵巢。手术后饲喂10 d,阳性对照组和实验组分别用ALF软胶囊或盐杜仲冲剂灌胃,1次/d,另外2组正常饲养。3个月后,取各组股骨测定股骨重、矿物含量,取胫骨测定抗弯力,取血清测定碱性磷酸酶(ALP)活性。结果与假手术组比较,模型组的股骨重显著降低(P<0.05),而阳性对照组和实验组股骨重无明显变化(P>0.05);实验组股骨矿物含量、ALP活性和胫骨抗弯力显著高于模型组(P<0.05),阳性对照组ALP活性显著低于模型组(P<0.05)和假手术组(P<0.01)。结论盐杜仲可抑制骨吸收,提高骨的强度,对去势大鼠骨质疏松具有一定的防治作用。
118481	四神丸化裁治疗溃疡性结肠炎的对比性实验研究	目的探讨四神丸化裁前后治疗实验性溃疡性结肠炎的效果及作用机制异同。方法50只小鼠分成5组:即正常组、模型组、四神丸组、加味四神丸组和阳性对照组,采用传统的DSS法复制小鼠溃疡性结肠炎模型,给药10 d后,观察其病理组织学变化,并采用流式细胞术检测其结肠上皮细胞凋亡率,用ELISA测定其外周血PAF及其结肠组织匀浆TNF-α,IL-10,TGF-β表达水平。结果各治疗组结肠指数、结肠损伤评分、病理组织学评分及细胞凋亡率较模型组明显下降(P<0.01或P<0.05)。同时四神丸明显升高TGF-β表达水平(P<0.05),而对TNF-α,IL-10,PAF表达水平作用不明显。而加味四神丸则可显著降低TNF-α及PAF表达、升高TGF-β水平较明显(P<0.01或P<0.05),同时,两治疗组之间比较,可见加味四神丸降低TNF-α,PAF表达,升高IL-10水平明显优于四神丸组。结论四神丸和加味四神丸二者均可有效缓解实验性溃疡性结肠炎的炎症损伤,其作用机制的差异性可能在于加味四神丸可以通过抑制血小板活化因子,调节结肠局部促/抗炎因子之间的平衡来实现,而四神丸可能是通过升高TGF-β表达水平,促进上皮损伤后修复,溃疡愈合。
118482	健脾活血方对2型糖尿病大鼠肝细胞膜胰岛素受体的影响	目的探讨健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)大鼠肝细胞膜胰岛素受体(Insulin Recep-tor,InsR)mRNA表达的改善作用及机理。方法取Wistar大鼠60只,雌雄各半,采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。设空白组、模型组、健脾活血方低剂量组、健脾活血方高剂量组和罗格列酮组,以RT-PCR法检测大鼠肝细胞膜InsR mRNA的表达。结果健脾活血方高剂量组大鼠肝脏InsR mRNA的表达与罗格列酮组相当,与模型组比有显著性差异(P<0.01)。结论健脾活血方能够上调大鼠肝细胞膜InsR mRNA的表达,从而改善胰岛素抵抗。
118483	苏木素与胰蛋白酶作用的性质研究	目的认识苏木素对胰蛋白酶作用活性的影响及苏木素对胰蛋白酶作用的荧光性质。方法用酶活性法观察苏木素对胰蛋白酶活性的影响;用紫外光谱和荧光光谱研究苏木素对胰蛋白酶作用的光谱性质。结果苏木素对胰蛋白酶活性可产生竞争性抑制,抑制剂常数K1=6.13×10-5mol/L;苏木素对胰蛋白酶的荧光猝灭效应为静态猝灭;苏木素与胰蛋白酶之间的作用力主要表现为氢键和范德华力。结论苏木素可使胰蛋白酶分子中的色氨酸所处环境的疏水性增强,使胰蛋白酶分子构象发生变化。
118484	益智方对阿尔茨海默病大鼠学习记忆的影响	目的探讨益智方对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习记忆能力的影响。方法在基础饲料中添加三氯化铝,Al3+剂量为111.9 mg/kg体重,连续染毒3个月复制大鼠AD模型。采用Y-电迷宫仪检测正常对照组、模型组、低剂量中药组、中剂量中药组、高剂量中药组大鼠学习记忆能力,观察脑区病理形态学改变。结果益智方能明显增加大鼠逃避正确率、缩短逃避潜伏期,明显减轻大鼠脑神经元损伤。结论益智方是防治AD模型大鼠学习记忆能力减退的有效药物。
118485	含羞草中总黄酮提取纯化工艺研究	目的研究提取纯化含羞草中总黄酮的最佳工艺条件。方法以芦丁为对照,含羞草总黄酮得率为考察指标,通过正交实验法优选超声提取总黄酮的最佳工艺。在此基础上,采用真空薄膜浓缩,超声脱色,大孔吸附树脂Diaion HP-20吸附分离纯化含羞草总黄酮提取物。结果最佳提取工艺为用10倍量的80%乙醇为溶剂超声提取3次,10 min/次。最佳分离纯化工艺为:采用大孔吸附树脂Diaion HP-20进行分离富集,以不同浓度的乙醇进行梯度洗脱,洗脱流速为5ml/min,收集40%~60%乙醇洗脱部位并减压浓缩得总黄酮提取物,总黄酮的含量达到76%。结论优化了含羞草中总黄酮的提取纯化方法,为含羞草资源的综合利用和产业化开发提供了参考。
118486	大青叶有效单体抗呼吸道合胞病毒作用的实验研究	目的探讨中药大青叶单体1#,2#,3#,4#体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)的作用。方法通过观察病毒引起的细胞病变效应(Cytopathogenic effect,CPE)和MTT[Methyl Thiazolyl Tetrazolium,3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐]法检测药物抗RSV活性,计算药物对病变的抑制率和半数抑制浓度(50%inhibiting concentration,IC50),并从药物抗病毒吸附,药物对病毒的直接杀灭作用及抑制病毒在细胞内的生物合成3个方面初步探索大青叶单体抗RSV活性的作用机制。结果大青叶单体1#,2#,3#,4#对RSV无直接灭活作用,也不能阻止RSV的吸附,而能抑制RSV在Hep-2细胞内的的生物合成,其半数抑制浓度(IC50)分别为32.57,26.37,31.60,29.61μg/ml,治疗指数(TI)分别为6.15,10.50,9.21,13.22,其抗病毒效果优于病毒唑(IC50=103.20μg/ml,TI=5.21)和抗病毒口服液(IC50=105.21μg/ml,TI=5.03),P<0.01。结论大青叶单体1#,2#,3#,4#能安全高效地抑制RSV在Hep-2细胞中的增殖,抑制作用发生在病毒入侵细胞后。
118487	正交实验法优选复方降脂灵的提取工艺	目的优选中药复方降脂灵的提取工艺。方法采用正交实验法,以出膏率和提取液中齐墩果酸的含量为指标进行优选。结果复方降脂灵的最佳提取工艺为加水12倍量,提取3次,2 h次/。结论对于出膏率,提取次数有显著性影响;对于齐墩果酸,提取次数、加水量和提取时间3个因素均无显著性影响。
118488	正交实验法优选盐酸川芎嗪的超声提取工艺	目的优选川芎中盐酸川芎嗪的最佳超声提取工艺。方法采用正交实验法,用高效液相色谱法进行测定,以盐酸川芎嗪为指标,考察溶剂用量、乙醇体积分数、超声时间等因素对川芎提取效果的影响。结果实验设计的3因素中对结果影响最显著的因素为超声时间。盐酸川芎嗪的最佳提取工艺为:5 g川芎粗粉,30%的乙醇(含HCl 0.1 mol.L-1)50ml,超声60 min。最佳条件下盐酸川芎嗪得率为0.560 4 mg/g。结论该法简便、快速、节能、溶剂用量少、提取效率高,适宜于川芎中川芎嗪的提取。
118489	板蓝根多糖的提取和纯化工艺研究	目的研究板蓝根水溶性多糖的提取纯化工艺条件。方法通过正交实验,考察液料比、提取时间、提取温度、醇沉时间、醇液比对多糖得率的影响。结果液料比是影响提取工艺的主要因素,最佳工艺条件为:液料比30∶1,提取温度90℃,提取时间6 h。三氯乙酸法脱蛋白,葡聚糖凝胶柱层析纯化分离。结论板蓝根多糖得率25.63%,多糖含量76.42%。纯化后的板蓝根多糖为分子大小均一的单一组分多糖,不含核酸和蛋白质。
118490	薰衣草挥发油提取工艺的正交实验研究	目的采用正交实验法优选薰衣草挥发油的最佳提取工艺条件。方法采用水蒸气蒸馏法,以挥发油收率为指标,以加水量、浸泡时间、提取时间为影响因素进行正交实验。结果最佳提取工艺条件为药材提取4 h,浸泡2 h,加8倍量水。结论通过验证实验,表明所选的工艺条件可行。
118491	复方玉泉丸保护DNA损伤有效部位研究	目的探讨复方玉泉丸保护DNA损伤活性部位及作用机制。方法用不同极性的提取剂热回流序贯提取复方玉泉丸有效成分。在二苯代苦味酰肼自由基(DPPH)和.OH自由基模型上探讨各提取物清除能力,并用CuSO4-Phen-Vit C-H2O2-DNA化学发光体系测定DNA损伤保护作用。结果各提取部位均能使DPPH自由基体系在517 nm处吸光度明显降低,且在30 min内持续下降。浓度为0.625 mg/ml时,70%乙醇提取物对DPPH的清除率为93.6%,比同浓度下甲醇、丙酮提取物清除能力分别高48.1%和159.3%。无DNA发光反应体系中,乙醇提取物浓度达0.333,0.5,1mg/ml时,其发光强度分别降低33.8%,54.3%和74.5%。有DNA存在时,70%乙醇、丙酮和甲醇提取部位在浓度为0.625 mg/ml时,对DNA损伤抑制率分别为84.3%,31.5%和51.5%,受损时间分别延长17.4,2.3 min和12.1 min。结论70%乙醇提取物能有效降低DNA损伤程度,并使DNA氧化损伤延迟,其机制与清除DPPH及.OH自由基活性有关。
118493	罗布麻叶中无机元素的分析	目的测定罗布麻叶药材中无机元素的含量。方法采用电感耦合等离子发射光谱法和微波消解-原子荧光光谱法测定罗布麻叶中无机元素含量,用SPSS11.5对数据进行相关性分析。结果共检测了23个无机元素,元素之间具有一定的相关性。结论为罗布麻叶药材的质量评价提供了依据。
118494	虎眼万年青总皂苷的毒理实验研究	目的观察虎眼万年青总皂苷对幼鼠的急性毒性作用。方法按Bliss法,根据所提取的虎眼万年青总皂苷不同剂量一次性灌胃后,逐日观察小鼠7 d,并记录动物毒性反应、死亡数,计算LD50和SLD50。结果Wistar幼鼠的LD50为3.2 g/kg;SLD50为(3.2±0.196)g/kg。结论虎眼万年青总皂苷有一定的毒性。
118496	复方痛风胶囊治疗痛风的临床及实验研究	目的观察复方痛风胶囊对临床痛风患者的治疗作用,以及其对高尿酸血症小鼠血尿酸的影响和镇痛作用。方法选取痛风急性期病人,分别给予秋水仙碱加别嘌呤醇治疗,以及复方痛风胶囊治疗7d。观察临床积分、血尿酸、红细胞沉降率和C反应蛋白。小鼠用复方痛风胶囊灌胃7d后,以次黄嘌呤600mg/kg腹腔注射和烟碱100mg/kg灌胃诱导高尿酸血症模型,30 min后取血,观察药物对血尿酸的影响。以热板法观察复方痛风胶囊的镇痛作用。结果复方痛风胶囊改善痛风患者关节的疼痛和肿胀情况,降低血尿酸、血红细胞沉降率和C反应蛋白水平;复方痛风胶囊能显著降低高尿酸血症小鼠模型的血尿酸量,对热板致痛具有明显镇痛作用。结论复方痛风胶囊能降低血尿酸、抗炎镇痛从而产生对痛风的治疗作用。
118497	粟米草中化学成分的研究	目的研究粟米草中的化学成分。方法采用硅胶柱色谱层析,Sephadex LH-20,PHPLC等手段对有效部位进行分离纯化,通过理化和波谱分析方法鉴定化合物结构。结果从粟米草中位分离得到9个化合物,分别鉴定为:α-菠甾醇(α-spinasterol,Ⅰ)、5,25-豆甾二烯醇(5,25-stigmastadienol,Ⅱ)、齐墩果酸(Oleanolic acid,Ⅲ)、α-菠甾醇-β-D-葡萄糖苷(α-spinasterol-β-D-glucoside,Ⅳ)、豆甾醇-β-D-葡萄糖苷(stigmasterol-β-D-glucoside,Ⅴ)、胡萝卜苷(daucosterol,Ⅵ)、山萘酚(kaemferol,Ⅶ)、牡荆素-7-O-β-D-葡萄糖苷(Vitexin-7-O-β-D-glucoside,Ⅷ)、芦丁(rutin,Ⅸ)。结论化合物Ⅰ,Ⅱ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅸ为首次从粟米草中分得,为进一步的活性筛选奠定了基础。
118498	小叶黄杨叶降血脂作用研究(英文)	目的研究小叶黄杨叶不同提取物的降血脂作用。方法选用系统溶媒(石油醚、醋酸乙酯、氯仿、正丁醇、水)的方法对小叶黄杨叶进行提取,观察各提取物对腹腔注射75%蛋黄乳液致高血脂症模型小鼠血清总胆固醇及甘油三酯的影响。结果小叶黄杨叶醋酸乙酯提取物的高、低两个剂量组均有显著的降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用,小叶黄杨叶的水提取物和石油醚提取物均有显著的降低血清中总胆固醇的作用,小叶黄杨叶氯仿提取物及正丁醇提取物均无降血脂的作用。结论小叶黄杨叶醋酸乙酯提取物对高血脂症小鼠有降血脂作用。
118499	石斛对实验慢性萎缩性胃炎大鼠外周血T淋巴细胞亚群功能改善情况的观察	目的探讨石斛对慢性萎缩性胃炎(CAG)的防治机理,为临床提供理论依据。方法用氨水、乙醇和去氧胆酸钠灌胃法,制成大鼠CAG模型。造模后治疗组以石斛煎剂治疗5周,观察CD3+、CD4+和CD8+阳性细胞数的变化情况,计算CD4+/CD8+比例,并与模型组和对照组比较。结果治疗组和模型组建模后(治疗前)其CD3+、CD4+阳性率和CD4+/CD8+比例较对照组低(P<0.01)、CD8+阳性率较对照组高(P<0.01),治疗组经石斛治疗5周后,其CD3+、CD4+、CD8+阳性率和CD4+/CD8+比例与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论石斛可以改善实验CAG大鼠的T淋巴细胞亚群功能,提示其对CAG大鼠的免疫功能有提高作用,从而对CAG有防治作用。
118501	玉郎伞总黄酮提取工艺研究	目的对玉郎伞总黄酮的几种提取工艺进行比较研究。方法以总黄酮得率为主要指标,辅以提取时间、提取次数、试剂用量、提取成本、人员及环境保护等因素,对传统热回流提取、微波提取、冷浸提取等3种提取工艺进行比较。结果微波提取玉郎伞总黄酮的提取率较传统热回流提取和冷浸提取高,且提取时间短、试剂用量少、成本较低。结论提取玉郎伞总黄酮以微波提取法为佳。
118504	鲜壁虎的高效液相色谱指纹图谱	目的建立鲜壁虎的高效液相色谱指纹图谱,探讨不同壁虎间的相似程度。方法采用高效液相色谱法分析鲜壁虎提取液中相关物质的保留时间和吸收强度,对6种壁虎样品共有峰峰面积进行聚类。结果选定的色谱条件给出了较好的保留时间分布和吸收强度,建立起鲜壁虎的HPLC指纹图谱,聚类分析给出了相应结果。结论该HPLC指纹图谱可用于鉴定鲜壁虎,壁虎所含化学成分的多寡等因素与其品种相关。
118505	液相色谱-质谱联用法鉴定海南枫蓼肠胃康颗粒剂血浆代谢产物	目的研究大鼠灌胃枫蓼肠胃康颗粒剂后代谢产物的动态,寻找具有代表性可作为该复方药代动力学研究指标成分的代谢产物。方法大鼠灌胃枫蓼肠胃康颗粒剂溶液〔0.9 g.(100 g)-1〕,血浆样品经过酶(G1512)水解后,进行色谱分析,通过与对照品比较研究其血浆中代谢产物动态;采用液相色谱-质谱联用仪检测,大气压电喷雾离子源(EPI)负离子条件下进行扫描,对观测到的代谢产物进行结构鉴定。结果色谱分析的结果表明,枫蓼肠胃康颗粒剂血浆代谢产物中有槲皮素等黄酮类化学成分,同时质谱扫描的结果鉴定出槲皮素(m/z→301.0)的化学结构。结论可以槲皮素为指标成分研究该复方的药代动力学。
118506	蚂蝗及其混淆品菲牛蛭的高效毛细管电泳法鉴别	目的探求更为快捷、准确的水蛭药材的鉴定方法。方法采用高效毛细管电泳法对蚂蝗和混淆品菲牛蛭进行蛋白多肽的分析。条件为石英毛细管(75μm×57 cm),电解缓冲液为20 mmol/L,硼酸盐溶液(pH 8.5),电压为20KV,检测波长254 nm。结果蚂蝗与菲牛蛭的高效毛细管电泳图谱之间有明显差异,重复性良好。结论高效毛细管电泳可作为鉴定方法,用于快速准确地鉴别蚂蝗与菲牛蛭。
118507	白花丹药材水分灰分和浸出物的含量测定	目的测定白花丹药材的水分、灰分和浸出物的含量,为建立白花丹药材质量标准提供实验数据。方法按《中国药典》2005年版Ⅰ部附录IXH中水分测定法中的第一法、附录IXK灰分测定法和附录XA浸出物测定法测定。结果白花丹药材含水量均不超过10.68%,总灰分不高于7.24%,酸不溶性灰分不高于1.74%,热浸法水溶性浸出物量不低于17.68%,热浸法醇溶性浸出物量不低于13.29%,挥发性醚浸出物量不低于0.71%。结论该方法简单、准确、重复性好,为建立白花丹药材质量标准提供了科学实验数据。
118508	高效液相色谱法测定龙胆花中4种活性成分的含量	目的建立反相高效液相色谱法同时测定龙胆花中落干酸、獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷的含量。方法采用ZORBAX SB-CM18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相甲醇和水(含0.04%磷酸)为15∶85的比例洗脱;检测波长为238 nm;流速1 ml.min-1;柱温30℃。结果4种成分均达到基线分离,落干酸、獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷的线性范围分别为0.10~6.25μg(r=0.999 9),0.076~3.5μg(r=0.999 8),0.04~5.65μg(r=0.999 9)和1.27~7.62μg(r=0.999 8);平均回收率分别为99.2%(RSD=2.6%,n=5),103.0%(RSD=1.5%,n=5),101.0%(RSD=1.1%,n=5),99.7%(RSD=3.6%,n=5)。结论该方法测定快速,结果准确、可靠。
118509	高效液相色谱法测定注射用黄芩茎叶总黄酮中野黄芩苷的含量	目的测定注射用黄芩茎叶总黄酮中野黄芩苷的含量。方法高效液相色谱法。结果野黄芩苷进样量在0.91~4.55μg范围内,峰面积积分值与进样量有良好的线性关系,r=0.999 9,平均加样回收率为99.23%,RSD=2.21%。结论该法可以用于该药的质量控制。
118510	微波消解火焰原子吸收光谱法连续测定小过路黄中钙等微量元素的含量	目的建立火焰原子吸收光谱法测定小过路黄中钙、镁、铁、锌、铜、锰元素含量的方法。方法用浓硝酸微波消解样品,采用标准曲线法测定。结果小过路黄中含有Ca 7.69 mg/g,Mg 3.16 mg/g,Fe 2.33 mg/g,Zn 0.061 8mg/g,Cu 0.014 4 mg/g,Mn 0.431 mg/g。RSD为3.34%~6.21%,回收率为97.9%~108%。结论该方法简单、准确,结果令人满意。
118511	川西獐牙菜中芒果苷的提取分离研究	目的从川西獐牙菜中提取分离芒果苷。方法采用溶剂提取法及聚酰胺柱色谱分离法,经化学和光谱法确定其结构。结果提取产物经结构鉴定确证为芒果苷,平均收率为0.3%。结论该提取分离方法简便,易于操作,并且提取率较高。
118512	大花紫薇叶醋酸乙酯部位的化学成分研究	目的研究大花紫薇叶醋酸乙酯部位的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20、MCI、HP20P柱层析对大花紫薇叶醋酸乙酯部位进行分离纯化,通过ESI-MS、NMR等光谱技术和化学方法鉴定所分离化合物的结构。结果从中分离得到7个化合物,分别为咖啡酸(caffeic acid,1)、咖啡酸乙酯(caffeic acid ethylester,2)、没食子酸乙酯(ethyl gallate,3)、6,7-二羟基香豆素(6,7-dihydroxy coumarin,4)、山萘酚(kaempferol,5)、槲皮素(quercetin,6)、金丝桃苷(hyperin,7)。结论7个化合物均为首次从该植物中获得。
118513	甘松挥发油对大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流的影响	目的研究甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜瞬时外向钾电流(Transient outward potassium current,Ito)的影响,探讨甘松挥发油抗心律失常作用的离子机制。方法用急性酶解分离法获得单个大鼠心室肌细胞,采用标准的全细胞膜片钳技术记录大鼠心室肌细胞膜瞬时外向钾电流(Ito)。结果甘松挥发油可呈浓度依赖性和电压依赖性抑制Ito。在+70mV时,3μg/g,6μg/g,10μg/g和20μg/g甘松挥发油分别抑制Ito峰值电流的抑制率为(27.01±6.93)%(n=5),(51.13±9.82)%(n=5),(80.86±4.63)%(n=5)和(94.81±4.30)%(n=5)。甘松挥发油对Ito的电流密度-电压关系曲线(current density-voltage curve,I-V曲线)的影响:在+70 mV时,6μg/g甘松挥发油使Ito峰电流从(23.081±0.74)pA/pF减少到(11.232±1.47)pA/pF(n=5,P<0.05),给药后电流密度减少约50%,给药前后电流密度变化有统计学意义。甘松挥发油对Ito激活和失活曲线的影响:在甘松挥发油6μg/g灌流法给药后,激活曲线显示给药前后半数激活电压(V1/2)为:(36.063±1.792)mV vs(34.788±3.029)mV(P>0.05,n=5);斜率因子(S)为:(22.972±1.491)mV vs(30.791±2.899)mV(P<0.05,n=5)。给药前后半数激活电压变化无显著差异。失活曲线显示甘松挥发油使失活曲线明显左移,差异有显著统计学意义:给药前后半数失活电压(V1/2)为(-33.738±0.476)mV vs(-40.536±0.696)mV(n=5,P<0.01);斜率因子(S)为:(5.001±0.396)mV vs(8.420±0.620)mV(n=5,P<0.01)。结论甘松挥发油可呈浓度和电压依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ito,使I-V曲线下移,但对激活曲线无明显影响,同时,使失活曲线明显左移,使心室肌细胞复极化减慢,这可能是其抗心律失常作用的重要机制之一。
118514	肾气丸“阴中求阳”配伍对肾阳虚大鼠细胞因子含量的影响	目的用各拆方肾气丸灌胃肾阳虚大鼠,测定灌胃后各组大鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,分析肾气丸"阴中求阳"的配伍治疗肾阳虚证的机理。方法以氢化可的松25 mg/(kg.d)注射大鼠,连续12 d,同时以各肾气丸拆方组水煎液灌胃,于灌胃第21天,麻醉大鼠,心脏取血,离心取上清液,用ELISA法检测大鼠血清中IL-1β,IL-2,IFN-γ,TNF-α的含量。结果与正常组比较,模型组IL-1β、IL-2的含量降低,经灌胃后,各拆方组大鼠血浆中二者的含量均有不同程度增加,其中阴阳双补2组含量高于补阳2组,阴阳双补1组含量高于补阳1组,且阴阳双补1组中IL-1β含量高于补阴1组,具有统计学意义。与正常组比较,模型组大鼠血浆中IFN-γ、TNF-α的含量降低,经灌胃后,各拆方组大鼠血浆中二者含量均有不同程度的增加,但增加并不显著。结论肾气丸"阴中求阳"的配伍可能是通过增加血浆中IL-1β、IL-2的含量治疗肾阳虚证,故增加血浆中IL-1β、IL-2的含量,可能是肾气丸"阴中求阳"配伍治疗肾阳虚证的机理之一。
118515	荨麻提取物对5α-还原酶抑制活性的研究	目的研究荨麻提取物中水溶性成分的5a-还原酶抑制活性。方法基于荧光测定的方法,建立一种5a-还原酶抑制剂体外模型,从大鼠前列腺组织中提取5α-还原粗酶,与底物睾酮(Testosterone)以及供氢体还原型辅酶Ⅱ(NAD-PH)共同组成了一种微量反应体系。利用荧光测定仪检测NADPH的含量,以荧光的强弱来判断5a-还原酶的活性,以非那雄胺作为阳性对照。结果同对照组相比,反应体系中加入荨麻提取物后荧光值有显著升高。结论荨麻根的水溶性成分在体外能够抑制5a-还原酶的活性。
118516	青天葵中两种黄酮提取工艺的正交实验优选	目的优选青天葵中两种黄酮类成分—鼠李柠檬素和鼠李秦素的最佳提取工艺条件。方法采用正交实验进行提取方法的研究,用HPLC法测定两种黄酮的含量。结果在选定的色谱条件下,RP-HPLC方法较好,结果理想。青天葵中两种黄酮的最佳提取工艺为加75%甲醇20 m l,超声提取60 m in。结论建立了准确可靠、分析速度快可同时检测青天葵中两种黄酮的分析方法,优化了质量可控的提取工艺。
118517	苎麻叶中总酚酸提取工艺的正交设计优化	目的研究苎麻叶中总酚酸提取工艺。方法设计不同的工艺路线,在单因素实验基础上采用正交设计优化,采用改进的Folin-Ciocalteu比色法测定总酚酸含量,检测波长为755 nm。结果适宜的总酚酸提取工艺为用12倍量80%浓度乙醇,70℃提取3次,2 h次/,水稀释体积为700 m l,碱化pH值为10。测得苎麻叶80%乙醇提取物中总酚酸粗膏得率为19.9%,总酚酸含量为0.214%。结论该工艺步骤简单,成本较低,提取率高,适合于苎麻叶中总酚酸的工业化提取。
118518	茉莉酸甲酯对丹参茎叶丹酚酸和丹酚酸B含量的影响	目的探讨茉莉酸甲酯(methy jasmonat,M J)对栽培丹参的药效成分影响,并为丹参地上部分的开发利用提供一定的研究依据。方法采用比色法和HPLC法,以丹酚酸和丹酚酸B为检测指标,对茉莉酸甲酯处理的丹参茎叶样品进行检测。结果丹参种苗经茉莉酸甲酯喷施处理后的48 h内,其茎叶中丹酚酸和丹酚酸B含量均高于对照,在所测试范围5×10-9~5×10-3的浓度中,随浓度的升高而含量增加。结论外施茉莉酸甲酯能促进丹参茎叶中的丹酚酸和丹酚酸B含量的积累,可以考虑在生产中加以应用,并注意今后在丹参的种植及采收中地上部分的利用。
118519	不同提取方法赶黄草提取物清除DPPH自由基的作用研究	目的研究赶黄草提取物对DPPH自由基的清除作用。方法采用不同溶剂、不同提取方法制得赶黄草提取物,以抗坏血酸为对照,研究其对DPPH自由基的清除作用。结果不同溶剂提取物对DPPH自由基清除率强弱依次为95%乙醇>水>丙酮,不同极性部分对DPPH自由基清除率强弱依次为醋酸乙酯部分>正丁醇部分>水部分>石油醚部分,赶黄草提取物浓度达到一定浓度后与抗坏血酸对DPPH自由基清除能力相当。结论回流提取法是最适合提取赶黄草中有效成分的方法,赶黄草95%乙醇回流提取物具有良好的清除DPPH自由基的能力,醋酸乙酯部分清除DPPH自由基能力最强。
118520	加减葛花解酲汤对大鼠酒精性肝损伤的防治作用	目的通过观察加减葛花解酲汤对慢性酒精性肝损伤大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)的影响,探讨其对慢性酒精性肝损伤的防治作用。方法采用白酒灌胃的方法建立慢性酒精性肝损伤动物模型,以益肝灵、葛花解酲汤为对照,给予加减葛花解酲汤高、低剂量药物治疗后检测各组大鼠血清ALT、GSH含量。结果模型大鼠血清ALT含量较正常组显著增高(P<0.01),GSH含量较正常组显著降低(P<0.01);给药各组血清中上述指标较模型组有较明显的改善(P<0.01或P<0.05)。结论加减葛花解酲汤可通过保护酒精引起的慢性肝细胞损伤,抑制肝组织内ALT的升高,并能同时提高GSH活性,增加GSH的含量,对抗过氧化反应,从而达到防治慢性酒精性肝损伤的作用,且疗效优于益肝灵与葛花解酲汤。
118521	复合酶法提取板党多糖的研究	目的将现代酶解技术应用于板桥党参多糖的提取,筛选出最佳提取工艺。方法以板党多糖得率为指标,先考察木瓜蛋白酶、纤维素酶和果胶酶各自最适当的酶用量、酶解时间、酶解pH及酶解温度,再通过正交实验和方差分析确定复合酶法提取板党多糖的最佳条件。结果在木瓜蛋白酶、纤维素酶和果胶酶的酶用量分别为90,90,150 U/g干粉复合下,pH5.0、50℃酶解90 min,板党多糖得率最高,达26.47%。结论采用酶解辅助提取板党多糖,可以明显提高多糖的提取率。
118522	生脉注射液对百草枯中毒大鼠肺组织核因子-кB以及诱导型一氧化氮合酶表达的影响	目的观察百草枯(PQ)急性中毒大鼠所致肺损伤(ALI)时核因子-кB和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的变化,探讨生脉对急性百草枯中毒所致肺损伤的保护作用。方法将50只SD大鼠随机分成5组,空白组、阴性对照组、阳性对照组、生脉低剂量组和生脉高剂量组。观察大体标本组织病理,同时测定肺组织核因子-кB和iNOS活性。结果与阴性对照组相比,生脉低剂量组肺组织病理显示肺淤血、肺水肿明显减轻;核因子-кB和iNOS也降低(P<0.05或P<0.01)。结论核因子-кB及iNOS在百草枯所致大鼠肺损伤中起重要作用,生脉注射液能降低核因子-кB及iNOS水平,减轻百草枯中毒大鼠肺组织损伤。
118523	芒果核提取物体外抑菌及急性毒性实验研究	目的研究芒果提取物的体外抑菌效果及其使用的安全性。方法采用二倍稀释法及琼脂扩散法,观察芒果核提取物对常见肠道感染致病菌的体外抑菌作用;用小鼠空腹经口灌胃给予芒果核提取物,观察小鼠出现的毒性反应、剂量毒性效应的关系及主要靶器官毒性反应的性质和程度。结果芒果核提取物对标准和耐药志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠埃希菌有不同程度体外抑菌作用;小鼠灌胃最大耐受量40 g/kg,相当于临床用量的50倍。结论芒果核提取物对常见3种肠道感染菌具有较明显的体外抑菌作用及具有良好的安全性。
118524	淡竹叶清热作用药效植物基础研究	目的研究淡竹叶清热作用有效部位及化学成分,为淡竹叶的进一步开发利用和质量标准的制定提供科学依据。方法采用体外抑菌实验筛选淡竹叶有效抑菌部位,并采用HPLC-MS法分析抑菌部位的化学成分。结果淡竹叶甲醇提取部位具有抑菌作用,根据液质联用图谱及文献,分析鉴定出淡竹叶甲醇提取部位中6个化学成分,分别为香草酸、香豆酸、牡荆苷、苜蓿素7-β-D-葡萄糖氧基黄酮、芦竹素或其同分异构体白茅素及苜蓿素。结论淡竹叶甲醇提取部位具有一定的抗菌活性,对各菌种的抑菌效果有较大差异,这一部位可能与淡竹叶清热解毒功效相关。采用HPLC-MS法分析鉴定有效部位化学成分,保留了液相色谱与质谱兼具的微量、快速的优点,结合了前者的高分离效能与后者的准确性及选择性的特点,方法稳定可靠,为淡竹叶的进一步开发利用和质量标准的完善提供科学依据。
118526	反相高效液相色谱法测定蒲薏颗粒中咖啡酸含量	目的建立测定蒲薏颗粒中咖啡酸含量的方法。方法色谱柱Lichrospher C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水-磷酸(7∶100∶0.1)为流动相,检测波长:323 nm,柱温:40℃,流速:1 min.ml-1。结果咖啡酸在0.005 3~0.848mg.ml-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);平均加样回收率为97.75%,RSD=2.88%。结论该方法操作简便,结果准确,适用于蒲薏颗粒中咖啡酸的含量测定。
118527	天参益智胶囊对D-半乳糖所致衰老小鼠学习记忆的影响	目的研究天参益智胶囊对D-半乳糖所致衰老小鼠学习记忆的影响,探讨其抗衰老的作用及机理。方法采用Morris水迷宫进行行为学测试,以GSH-Px,SOD,AChE,ChAT,MDA为指标,观察其对衰老小鼠学习记忆的影响。结果不同剂量的天参益智胶囊均能提高小鼠学习记忆成绩,使小鼠血清中GSH-Px,SOD及ChAT活性升高,AChE活性及MDA含量降低。结论天参益智胶囊对D-半乳糖所致衰老小鼠的学习记忆能力下降有明显保护作用,其作用机制可能与其抗氧化和抑制乙酰胆碱酯酶作用密切相关。
118528	花椒多酚类化合物抗自由基抗氧化损伤的研究	目的观察花椒多酚类化合物总提取物(ZPPC)对活性氧自由基.OH、O2-.和肝脂质过氧化损伤的作用。方法分别利用化学发光法、体外肝匀浆温育Fe2+和H2O2诱导及CC l4肝损伤实验探讨ZPPC对.OH和O2-.的清除作用及检测肝和血浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性以及脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量。结果ZPPC能有效地清除活性氧自由基;口服低剂量ZPPC能显著降低CC l4中毒小鼠血浆MDA,提高SOD活性。结论适量ZPPC具有抗活性氧自由基和脂质过氧化的作用。
118529	短柄南蛇藤茎普通粉与超微粉的挥发性成分的对比研究	目的研究短柄南蛇藤中的挥发性成分。方法利用有机溶剂-水蒸气蒸馏提取短柄南蛇藤茎普通粉和超微粉挥发油,采用GC-MS进行测定,结合计算机检索技术对分离化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果从短柄南蛇藤茎普通粉和超微粉中分别分离鉴定出9种和21种化学成分,分别占挥发油总量的95.960%和97.518%。短柄南蛇藤叶两种粉末挥发油成分中,含有9种相同成分,其中含量最高的为油酸(普通粉56.711%,超微粉56.988%)。结论该文首次对短柄南蛇藤茎普通粉与超微粉的挥发性成分进行对比研究。
118530	消瘀化痰方对非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞凋亡和Caspase3蛋白表达的影响	目的观察中药消瘀化痰方对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝细胞凋亡和肝组织caspase 3蛋白表达的影响,探讨其防治NAFLD的部分作用机理。方法采用高脂饮食喂饲大鼠复制NAFLD模型,以东宝肝泰为对照药,运用流式细胞仪观察各组大鼠肝细胞凋亡及肝组织caspase 3蛋白表达的变化,同时采用HE染色观察各组大鼠肝组织形态学变化。结果镜下可见模型组大鼠肝脏中度以上脂肪变性,并有少量的肝细胞坏死;流式细胞术分析可见其细胞凋亡率明显增高(P<0.01),caspase 3蛋白表达FI值增高(P<0.01)。与模型组比较,各用药组肝脂变程度显著改善,肝细胞的凋亡率明显下降(P<0.01),caspase 3蛋白表达FI值降低(P<0.01)。结论消瘀化痰方通过抑制caspase 3蛋白的表达,抑制肝细胞的凋亡,以达到抗脂肪肝作用。
118531	大孔吸附树脂分离纯化红花黄色素的研究	目的考察ADS-17大孔吸附树脂对红花黄色素的分离纯化方法。方法采用静态和动态吸附,考察了ADS-17树脂的吸附性能,并采用紫外-可见分光光度法对红花黄色素含量进行了定量分析。结果ADS-17树脂对红花黄色素具有较好的吸附选择性。在最优化工艺条件下,即吸附流速2 BV/h,50%乙醇作为洗脱剂,洗脱流速2 BV/h,产品纯度达到85.34%。结论ADS-17树脂用于红花黄色素的分离纯化效果良好。
118532	广西沿海平颏海蛇和青环海蛇提取物的药效学研究	目的观察广西沿海平颏海蛇和青环海蛇(1∶1)提取物的主要药效学作用。方法采用佐剂致大鼠关节炎、巴豆油致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高及棉球致大鼠肉芽组织增生、醋酸致小鼠疼痛等模型,观察广西沿海平颏海蛇和青环海蛇(1∶1)提取物的药效学作用。结果广西沿海平颏海蛇和青环海蛇提取物能明显抑制佐剂致大鼠关节炎、亦能明显抑制巴豆油所致的小鼠耳肿胀和醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高,对棉球致大鼠肉芽组织增生有明显抑制作用,并有显著的镇痛作用。结论广西沿海平颏海蛇和青环海蛇提取物具有抗风湿、抗炎、镇痛作用。
118533	余甘子叶提取成分没食子酸的体外抗肿瘤实验研究	目的探讨从余甘子叶提取分离得到的活性成分没食子酸的抗肿瘤作用。方法采用MTT法和细胞集落形成法观察没食子酸对人肝癌细胞株Bele7404、人胃癌细胞株SGC7901、小鼠肝癌细胞株H22和小鼠肉瘤细胞株S1804种肿瘤细胞的体外抑制作用。结果MTT法和细胞集落形成法测定的结果均显示,当没食子酸浓度在2.5μg/m l以上时,4种肿瘤细胞株的生长均受到明显抑制。结论余甘子叶提取成分没食子酸在体外对不同组织来源的肿瘤细胞增殖有明显的抑制作用。
118534	半叶马尾藻多糖对辐射损伤小鼠免疫功能的保护作用	目的探讨半叶马尾藻多糖[Sargassum hemiphyllum(Turner)C.Ag,SHP]对辐射损伤小鼠免疫功能的影响。方法选取74MBq的32P-玻璃微球(32P-GMS)肿瘤内照射导致荷瘤小鼠辐射损伤,通过流式细胞术、分光光度法、酶释放法测定不同浓度的SHP对辐射损伤小鼠免疫功能的保护作用。结果照射组荷瘤小鼠免疫功能明显低于正常对照组(P<0.01);200,400,800 mg/kg SHP口服灌胃加照射组荷瘤小鼠免疫功能明显高于照射组(P<0.01)。结论74MBq的32P-GMS肿瘤内照射可以抑制小鼠的免疫功能,SHP对辐射损伤小鼠的免疫功能有保护作用。
118535	地榆提取物抗氧化与抗过敏作用研究	目的研究地榆提取物的抗氧化与抗过敏作用及其相关性。方法地榆经乙醇提取,有机溶剂萃取,大孔树脂HP-20分离纯化,获得不同提取部分。采用透明质酸酶抑制率及对DPPH、羟基自由基、过氧化氢的清除作用来检测提取物活性。结果地榆大孔树脂40%乙醇洗脱物透明质酸酶的抑制率与各自由基清除率是所有提取物中最高的,其自由基清除率接近于原花青素和芦丁,大于维生素C和儿茶素;地榆的提取物浓度与透明质酸酶抑制率、氧自由基清除作用成正相关性。结论地榆是一种值得开发的抗过敏、抗氧化植物;地榆提取物的抗过敏机制与其具有较强的氧自由基清除作用有关。
118537	石斛不同种、不同药用部位中多糖含量测定	目的测定不同种石斛及金钗石斛、马鞭石斛、叠鞘石斛、鼓槌石斛的不同药用部位中多糖的含量。方法采用紫外-可见分光光度法。结果不同种石斛茎中多糖含量为:球花石斛18.96%,马鞭石斛24.89%,金钗石斛20.49%,报春石斛15.83%,肿节石斛8.27%,叠鞘石斛16.32%,鼓槌石斛15.33%,美花石斛28.28%,兜唇石斛9.26%;4种石斛不同药用部位多糖的含量:金钗石斛根15.36%,茎20.49%,叶22.30%;马鞭石斛根17.56%,茎24.89%,叶20.88%;叠鞘石斛根9.48%,茎16.32%,叶17.42%;鼓槌石斛根10.06%,茎15.33%,叶19.81%。结论该实验方法简便、快速、准确。各种石斛及其根茎叶中多糖含量均比较高,从资源的综合和可持续利用的角度考虑,建议可以全草入药;美花石斛、球花石斛、报春石斛、叠鞘石斛、鼓槌石斛、肿节石斛茎在进行药效研究的提前下,确认是否可以替代当前《中国药典》品种入药。
118538	高效液相色谱法测定六味能消胶囊中蒽醌类成分的含量	目的建立六味能消胶囊中蒽醌类成分的高效液相色谱法含量测定方法。方法色谱柱:Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(80∶20);流速:1.0 ml.min-1;检测波长:254 nm。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚总含量为2%以上,平均回收率为100.28%,RSD=2.22%。结论该方法简便、灵敏、准确,可作为六味能消胶囊的质量控制方法。
118539	麻疯树提取物体外抗病毒和杀菌作用的初步研究	目的研究麻疯树提取物的体外抗病毒和杀菌作用,为进一步提取分离有效成分提供实验依据。方法采用细胞培养技术,观察麻疯树1,2,3号提取物对单纯疱疹Ⅰ型病毒(HSV-Ⅰ)、单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-Ⅱ)和流感A3型病毒(A3)的直接灭活作用以及抑制它们增殖的作用;采用悬液定量杀菌法,观察麻疯树1号提取物对白色念珠菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀灭作用。结果麻疯树1,2,3号提取物对细胞的毒性较小;提取物既能抑制单纯疱疹病毒在胞内的增殖,又能直接灭活该病毒;总体而言,提取物对HSV-Ⅰ在胞内增殖的抑制作用略优于HSV-Ⅱ,对HSV-Ⅰ的直接灭活作用更是显著强于HSV-Ⅱ;提取物对A3的直接灭活作用效果显著;3号提取物还能抑制A3在鸡胚内的增殖。麻疯树1号提取物对白色念珠菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌具有极强的杀灭作用。结论麻疯树提取物具有体外抗病毒、杀菌的作用。
118542	旱柳叶化学成分研究	目的分离、鉴定旱柳叶中的化学成分。方法采用水提、醇沉,硅胶柱色谱等方法进行分离,得到3个化学成分,运用IR,UV,Ms,1H-NMR和13C-NMR等光谱法鉴定化合物结构。结果分离鉴定了3个化合物:儿茶酚(Ⅰ),木樨草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ),大黄酚(Ⅲ);用TLC法检查出大黄素甲醚(Ⅳ)。结论化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ均是首次从该植物中分离获得。
118543	刺五加不同药用部位及不同组织有效成分含量比较研究	目的为刺五加合理利用及质量评价提供科学的依据。方法采用反相高效液相色谱法测定根、根茎、茎刺五加不同药用部位及木质部、韧皮部不同药用组织刺五加苷B、绿原酸及刺五加苷E和异嗪皮啶含量,并测定韧皮部所占成分的比例。结果刺五加药材中根、根茎和茎中各种成分含量相近,且主要分布在韧皮部。结论不同用药部位根、根茎和茎及不同组织韧皮部和木质部可共同入药具合理性。
118544	桑螵蛸及其粗提物对四氧嘧啶糖尿病小鼠的影响	目的研究桑螵蛸及其粗提物对四氧嘧啶糖尿病小鼠的影响。方法用四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型,分别观察桑螵蛸及其粗提物对小鼠的血糖、体重、饮水量以及一般状况的影响。结果与模型组相比较,桑螵蛸高、中、低剂量组都能降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平(P<0.01),改善其"三多一少"的糖尿病症状;桑螵蛸的石油醚提取物、水提物和醇提物均能降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平,但石油醚提取物的作用最为显著(P<0.01),其次是水提物(P<0.05),醇提物的作用最不明显。结论桑螵蛸对四氧嘧啶糖尿病小鼠具有良好的治疗作用,且其活性成分主要存在于石油醚提取物中。
118546	薄芝糖肽的临床应用	灵芝是一种珍贵的药用真菌,常见的有赤芝Ganodermalucidum,紫芝G.japonicum,薄树芝G.capense等。薄芝糖肽是从薄树芝菌丝体纯化分离得到的有效成分——多糖和多肽。现代分子生物学和免疫学研究表明,薄芝糖肽促进免疫细胞中DNA的合成及细胞增殖,具有免疫调节作用,加速免疫应答过程,促进自然杀伤细胞(NKC)、LAK细胞、Tc细胞及促进白介素2(IL-2)、白介素3(IL-3)、干扰素的产生,来加强和扩大免疫监视及免疫增强的作用。近年来,一些作者的研究表明,薄芝糖肽具有免疫调节、抗肿瘤、抗衰老、调节心血管系统活性、护肝解毒、镇静、降血糖等方面的作用。
118551	穿山甲与猪蹄甲的化学成分比较	目的对穿山甲(I)和猪蹄甲(II)的成分进行比较。方法用薄层层析法、紫外分光光度法,氨基酸分析仪对I、II水解液、水提液及醇提液的成分及氨基酸进行测定比较。结果①两者水提液、醇提液的薄层斑点颜色和R f值相同;②紫外吸收峰峰形基本一致;③所含氨基酸一致,除个别氨基酸含量差异明显,其它氨基酸含量接近。结论猪蹄甲和穿山甲的提取物中所含成分相似且含量接近,这为猪蹄甲代替穿山甲药用提供了理论依据。
118553	地丁草对实验性小鼠急性肝损伤保护作用	目的探讨地丁草水提取物对四氯化碳引起小鼠急性肝损伤的保护作用。方法60只小鼠随机分为正常组,模型组,地丁草水提取物高剂量组、中剂量组、低剂量组,阳性对照组。地丁草水提取物高、中、低剂量组分别按2.0,1.0,0.5g/kg灌胃地丁草水提取物;阳性对照组按0.1 g/kg水飞蓟宾灌胃;正常组和模型组给予等体积生理盐水,共5 d。第5天给药1 h后,模型组,地丁草水提取物高、中、低剂量组和阳性对照组按0.15 ml/10 g腹腔注射0.1%CCl4,正常对照组腹腔注射等体积生理盐水。测定小鼠血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性和肝组织超氧化歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果地丁草水提取物能显著降低CCl4所致小鼠血清ALT(P<0.01)和AST活性(P<0.05),升高肝组织SOD活性(P<0.01),降低肝组织MDA的含量(P<0.01)。结论地丁草水提取物对CCl4所致小鼠急性肝损伤具有保护作用。
118554	桂枝甘草汤提取物组分对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的影响	目的探讨桂枝甘草汤提取物组分对心肌缺血再灌注心律失常的作用。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支15 m in再灌注1 h,监测心电变化,并检测心肌组织ATP酶活性及NO含量。结果桂枝甘草汤提取物水组分、30醇组分有对抗心肌缺血再灌注损伤所致心律失常的作用,并且可提高大鼠心肌组织ATP酶活性和NO含量,与模型组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论桂枝甘草汤有效组分可能是通过提高ATP酶的活性、增加NO的含量减轻缺血再灌注对心肌的损伤。
118555	细辛不同提取部位镇痛作用及毒性的比较研究	目的探讨细辛不同提取部位的镇痛和急性毒性作用。方法采用系统溶剂法提取分离得到4个部位,通过冰醋酸化学致痛和热刺激复制小鼠疼痛模型,对细辛的石油醚提取物、醋酸乙酯提取物、正丁醇提取物及水提取物的镇痛作用进行了研究,且采用灌胃法观察其各提取部位急性毒性反应1周,并观察细辛醇提液不同极性部位的小鼠半数致死量(LD50),采用Bliss法测定LD50。结果细辛醋酸乙酯提取物0.020 7 g/kg剂量能显著抑制冰醋酸所致小鼠扭体反应和热板刺激,测得石油醚部位LD50为(1.021 5±0.148 5)g/kg,醋酸乙酯部位LD50为(0.124 5±0.019 5)g/kg,正丁醇和水相部位未能测出LD50,按最大耐受量方法测定,测得0.56 g的正丁醇部位用药量是20 g体重小鼠的最大耐受量,0.8 g的水相部位用药量是20 g小鼠的最大耐受量。结论细辛醋酸乙酯提取物具有显著镇痛作用,同时也有较强的急性毒性作用;提示细辛的主要有效成分可能在醋酸乙酯提取物部分,其毒性成分和有效物质可能为同一类物质。
118556	复方仙脾合剂对肾阳虚小鼠壮阳作用及免疫功能的影响	目的研究复方仙脾合剂对肾阳虚小鼠壮阳作用及免疫功能的影响。方法制备去势及药物(氢化可的松)诱发肾阳虚小鼠模型,观察复方仙脾合剂的壮阳效果及免疫功能,观察小鼠阴茎勃起的潜伏时间及抗应激反应。结果复方仙脾合剂对去势及药物诱发的肾阳虚小鼠补肾壮阳作用不明显,可缩短药物所致肾阳虚小鼠阴茎勃起的潜伏期,对肾阳虚小鼠的体重、体温、自主活动和耐寒能力的下降以及生殖器官精囊腺、睾丸的脏器指数的下降均有一定的提高作用。可提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬功能、吞噬百分率和吞噬指数与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方仙脾合剂对去势及药物诱发的肾阳虚小鼠有一定补肾壮阳作用,对肾阳虚小鼠应激能力及免疫功能有较好的提高作用。
118557	扶正化淤方对四氯化碳肝纤维化大鼠基膜型基质金属蛋白酶活性的影响	目的探讨扶正化淤方通过影响基膜型基质金属蛋白酶活性而抗肝纤维化的作用机制。方法四氯化碳(CCl4)皮下注射与高脂低蛋白饲料复合建立大鼠肝纤维化模型。随机分为正常组、模型组与扶正化淤方药物干预组。药物组自造模之日起以扶正化淤方稀释液灌胃,共用药6周。HE染色观察肝组织炎性病理变化,天狼猩红染色观察肝组织胶原沉积,盐酸水解法测定肝组织羟脯氨酸含量,Western印迹法分析肝组织α-SMA、Ⅳ型胶原、MMP-2、MMP-9、TIMP-2和MT-MMP1蛋白表达水平;明胶酶图法检测肝组织MMP-2/9活性。结果与正常大鼠比较,模型大鼠血清肝功能异常、肝组织炎症明显、肝组织IV型胶原表达与沉积增加,α-SMA、Ⅳ型胶原、MMP-2、MMP-9、TIMP-2和MT-MMP1蛋白表达升高,而MMP-2/9活性水平明显上升。扶正化瘀方显著改善模型大鼠血清肝功能、减轻肝脏炎症和胶原沉积;减少肝星状细胞活化;抑制Ⅳ型胶原蛋白表达和沉积;降低MMP-2、TIMP-2和MT1-MMP蛋白表达;抑制MMP-2/9活性。结论扶正化瘀方可通过抑制MMP-2的激活与活性水平,并减少Ⅳ型胶原沉积,而起到减轻肝组织的破坏与重构而发挥抗肝纤维化的作用。
118558	东当归乙醇提取物对小鼠学习记忆的影响	目的观察东当归乙醇提取物对记忆障碍模型小鼠的作用效果。方法应用氢溴酸东莨菪碱注射液(SCOP)制备小鼠记忆障碍模型,采用避暗实验、跳台实验、水迷宫实验和Y型电迷宫穿梭实验等方法观察不同剂量东当归乙醇提取物对记忆障碍模型小鼠的作用效果。结果与模型组比较,东当归乙醇提取物中、高浓度组均能改善记忆障碍,作用强度类似于石杉碱甲。结论东当归乙醇提取物对SCOP诱导的小鼠记忆障碍具有良好的改善作用。
118559	野鸦椿提取物抗炎镇痛效应的研究	目的研究野鸦椿(EJK)水提取物的抗炎镇痛效应。方法采用4种急性炎症模型和两种疼痛模型,包括角叉菜胶及蛋清诱导大鼠足趾肿胀、二甲苯致小鼠耳片肿胀、1%冰醋酸致小鼠腹腔渗出模型及扭体、热板法疼痛模型,观察EJK水提取物的抗炎镇痛作用。结果EJK水提取物小、中、大(2,4,8 g/kg)3个剂量组对二甲苯致小鼠耳片肿胀,对角叉菜胶和蛋清引起的大鼠足跖肿胀,对急性炎症导致的皮肤和腹腔毛细血管通透性,对冰醋酸导致的慢性炎性疼痛、热板导致的疼痛均有不同程度抑制作用,其中EJK水提取物两个剂量(4,8 g/kg)组与模型组相比有显著性差异(P<0.01)。结论EJK水提取物具有较强的抗炎镇痛效应。
118560	高效液相色谱法测定甘草中甘草查尔酮A的含量	目的建立甘草中甘草查尔酮A的含量测定方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法,使用Hypersil ODS2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(60∶40∶1)为流动相,流速1.0 ml.min-1,检测波长为372 nm,柱温25℃。结果甘草查尔酮A线性范围0.2~1.0μg,r=0.999 2;精密度实验RSD为1.51%;重复性实验RSD为2.54%;稳定性实验RSD为1.72%;平均加样回收率98.76%,RSD=1.94%。结论该方法灵敏、准确,重复性好,可作为甘草中甘草查尔酮A的含量测定方法。
118561	五汁饮的原材料保鲜技术研究	五汁饮主要由梨汁、鲜麦门冬汁、鲜芦根汁、荸荠汁、藕汁(甘蔗)组成,其原材料鲜麦冬、鲜芦根、莲藕、荸荠、甘蔗,由于受季节影响和保存的限制,导致供应困难。文章研究其原材料保鲜技术以缓解临床用鲜药问题,为开发古老名方五汁饮打下基础。
118568	新疆汉族和少数民族居民慢性功能性便秘患病情况流行病学调查分析	目的了解新疆汉族和少数民族慢性功能性便秘的患病情况,为其防治提供借鉴。方法采用问卷量表对新疆常住居民进行慢性功能性便秘流行病学调查,用中医理论对统计结果加以分析讨论。结果新疆慢性功能性便秘患病率居全国之首,其患病率少数民族高于汉族;影响因素亦存在民族间差异,但均与气候地域相关;且其轻中重型分布情况在二者间无显著差异。结论新疆慢性功能性便秘患病情况及病因学规律在汉族和少数民族间存在显著差异,故其治当因地因人制宜。
118580	枸杞酒中6种矿物质元素的溶出规律	目的对枸杞酒中6种矿物质元素Ca,Mg,Fe,Zn,Mn和Cu的溶出规律进行研究。方法采用传统药酒泡制方法配制枸杞酒,高压密封消解法消解样品,火焰原子吸收光谱法(FAAS)和石墨炉原子吸收光谱法(GFAAS)检测。结果枸杞酒泡制过程中Ca,Mg,Fe,Zn,Mn,Cu含量随浸泡时间的溶出动力学方程回归关系极显著(P<0.01),Mg、Fe溶出速度快,15 d时就已达到溶出平衡点,其它元素在30 d内还未达到溶出最大量。从药酒中各元素的溶出率来看,30d时累积溶出率以Cu最高(65.93%),其次为Fe(58.29%)、Mg(47.11%)和Zn(42.61%),Ca(19.88%)和Mn(17.62%)的累积溶出率都较低。结论枸杞酒中6种矿物质元素溶出规律明显,可用于从矿物质元素角度理解枸杞酒中的化学组成和安全功效性及为药酒的日常饮用提供参考。
118582	药用植物胡黄连ISSR-PCR反应体系的建立与优化	目的优选胡黄连稳定的ISSR-RCR反应体系。方法采用4因素(dNTRs、Mg2+、Taq酶、引物)4水平的正交实验和单因子梯度优化相结合的方法。结果适于胡黄连的25μl ISSR-PCR反应体系中各因素最佳浓度分别为10×buffer2.5μl,dNTPs 150μmol/L,Mg2+1.5mmol/L,Taq酶1U,引物0.5μmol/L,DNA20 ng或10×buffer 2.5μl,dNTPs 150μmol/L,Mg2+2 mmol/L,Taq酶0.5 U,引物0.4μmol/L,DNA20 ng。结论对于胡黄连ISSR-RCR试验,一次正交实验完全可以建立起满足要求的PCR体系。
118584	响应面法优化细菌纤维素发酵合成工艺	目的对细菌纤维素高产菌株葡糖醋杆菌G-29进行发酵优化,以提高其细菌纤维素合成能力。方法采用基于非完全平衡块原理的Plackett-Burman(PB)试验设计法,筛选出了3个主要影响因子:混合碳源(葡萄糖∶蔗糖=1∶2),MgSO4,乙醇,然后采用Box-Behnten中心,组合试验设计和响应面分析方法(RSM)确定其最佳浓度分别为混合碳原52.3g/L,MgSO40.159 8 g/L,乙醇32.5 ml/L。用扫描电镜观察了细菌纤维素的形态结构,并通过X射线衍射分析其在干态下和湿态下的最佳结构。结果在优化培养基条件下,菌株G-29发酵生产细菌纤维素的产量为11.83 g/L,是优化前产量(6.20 g/L)的1.9倍。结论PB试验和RSM相结合的试验方法,用于优化G-29发酵培养基,不仅科学合理而且准确有效。
118589	药用石斛种间有性杂交育种阶段性初报	目的探索石斛种之间有性杂交的亲和能力。方法选用种间性状差异较大、花期相近的4种药用石斛种为材料,在蕾期和花期分别进行人工辅助自交和杂交试验。结果药用石斛种与种之间亲和力较高,各组合杂交结果率达16.6%～75.0%;花期人工自交和杂交的结果率均比蕾期高,其中花期的自交结果率在25.0%～75.0%,杂交结果率达16.6%～50.0%,蕾期的自交结果率为14.2%～50.0%,杂交结果率为16.6%～33.3%;而自然授粉的结果率均为0。结论人工辅助授粉是提高药用石斛结果率的有效方法之一。该研究为药用石斛的有性繁殖和杂交育种工作的开展奠定了基础。
118591	喷雾干燥技术在大果木姜子中的应用	目的为提高大果木姜子的利用率,优选大果木姜子水溶液喷雾干燥的最佳工艺条件。方法应用正交设计法,以药粉产量为考察指标,选用L9(34)正交实验表进行正交实验,对影响大果木姜子水溶液喷雾干燥过程的因素进行考察。结果大果木姜子水溶液喷雾干燥的最佳工艺为浸膏比重1.15,进风温度160℃,出口温度80℃。结论喷雾干燥技术不太适合于大果木姜子水溶液的干燥。
118592	大叶蛇葡萄中蛇葡萄素含量的高效液相色谱法测定	目的建立高效液相色谱法测定大叶蛇葡萄中蛇葡萄素含量的方法。方法色谱条件:Angilent TC-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(15:85,V/V),检测波长为290nm。结果蛇葡萄素的回归方程为Y=24061X+40.07(r=0.9999,n=6),线性范围为0.101～1.101μg;平均回收率为99.65%,RSD为1.49%。结论该方法简单、结果可靠,为大叶蛇葡萄药材的质量控制提供了快速准确的测定方法 。
118593	不同菌种/菌株发酵虫草菌丝体的化学成分比较	目的考察不同厂家生产的虫草菌丝体化学成分的一致性。方法对应用蝙蝠蛾拟青霉菌和中华被毛孢菌发酵的不同厂家的6个产品的腺苷和多糖的含量,水提取液的HPLC指纹图谱进行了考察。结果不同菌株发酵的虫草菌丝体中腺苷和粗多糖的含量存在差异,但蝙蝠蛾拟青霉菌和中华被毛孢菌两种菌种之间发酵产物腺苷和粗多糖的含量未见明显差异;不同菌株的蝙蝠蛾拟青霉菌发酵产物非常相似,不同菌株的中华被毛孢菌发酵产物也很相似,但蝙蝠蛾拟青霉菌和中华被毛孢菌两种菌种之间发酵产物明显不同。结论结果揭示可以用HPLC指纹图谱的方法对市场中的虫草菌丝体进行鉴定,明确其是否为国家批准使用的蝙蝠蛾拟青霉菌或中华被毛孢菌发酵获得。
118594	齿瓣石斛不同营养器官多糖的含量测定	目的探讨齿瓣石斛不同营养器官的多糖含量。方法采用硫酸-苯酚法对齿瓣石斛根、嫩条、叶、老条多糖含量进行测定。结果嫩条中的多糖含量明显高于其它部位,其含量的顺序分别为嫩条>叶>根>老条。结论齿瓣石斛采收嫩条部位比较合理,老条可用于分株繁殖和压条繁殖。
118595	不同培养基成分对金铁锁愈伤组织生长及皂苷含量积累的影响	目的研究不同培养基成分对金铁锁愈伤组织生长和皂苷积累规律的影响。方法改变培养基中碳源、氮源、磷酸盐、钙盐的浓度,比色法测定愈伤组织中皂苷的含量。结果金铁锁愈伤组织生长和皂苷积累的最适培养基成分为蔗糖40g.L-1,KNO3:NH4NO3为(1.9:1.65)g.L-1,1mmol.L-1KH2PO4,4.5mmol.L-1CaCl2。结论蔗糖作为碳源最有利于金铁锁愈伤组织生物量的积累和金铁锁皂苷的生物合成。混合氮源有利于金铁锁愈伤组织生长和皂苷含量的积累。
118597	氮源和碳源对冬凌草愈伤组织生长及迷迭香酸的积累的影响	目的研究碳源、氮源对冬凌草愈伤组织生长及其内迷迭香酸积累的影响。方法改变培养基中蔗糖浓度和碳源种类,考察不同碳源及其浓度对愈伤组织生长和迷迭香酸积累的影响。在总氮源不变的情况下改变NO3-/NH4+的比例,考察不同NO3-/NH4+比例对愈伤组织生长和迷迭香酸积累的影响。结果蔗糖是冬凌草愈伤组织培养中的最佳的碳源,其浓度为3%时,有利于冬凌草愈伤组织的生长和迷迭香酸的积累;NO3-/NH4+比例为1∶1时,愈伤增值倍数最高;NO3-/NH4+比例2∶1时,迷迭香酸的积累量最大。结论实验确定了冬凌草愈伤组织培养的最佳碳源种类、浓度及氮源比例,表明不同碳源、氮源对冬凌草愈伤组织生长和次生代谢物合成有显著影响。
118599	武陵山血红栓菌深层发酵研究	目的研究武陵山血红栓菌菌丝体液体培养的最适培养基及培养条件。方法利用液体深层培养法筛选血红栓菌菌丝体的最适培养基和最适培养条件。结果血红栓菌菌丝体液体培养的最适培养基为葡萄糖3.0%,牛肉膏0.75%,磷酸二氢钾0.20%,硫酸镁0.05%,维生素B10.01 mg/ml;最适培养条件为培养液初始pH6.0,装量75 ml/250 ml三角瓶装,摇瓶速度180 r/min,培养温度25℃,发酵周期7 d。结论用深层培养法生产武陵山血红栓菌菌丝体,菌丝体的产量最大为1 276.7 mg/ml。
118600	黄丝郁金氮、磷、钾吸收与积累特性研究	目的研究黄丝郁金氮、磷、钾吸收与积累特性,为黄丝郁金高产栽培、合理施肥提供依据。方法定期定点采集黄丝郁金样品,采用凯氏定氮法、钒钼酸比色法、火焰光度法分别测定各器官氮、磷、钾含量。结果黄丝郁金不同生育时期养分含量不同,同一生育时期不同器官养分含量也不同。三种养分比较来看,钾含量最高,其次是氮,磷含量最低;各器官氮磷钾含量,多以器官形成初期含量最高,而后逐渐降低。植株氮、磷、钾的积累前期主要集中于地上部,生长中后期主要集中到地下部的根茎和块根部分;8~9月为氮和磷素积累速度最快时期,钾有两个快速积累阶段,分别是出苗至9月底和10月底至12月中旬。结论在黄丝郁金生产中,应及时追肥,尤其是钾肥的补充,生长前期可适量追施,中后期应重施。追施氮肥时,苗期追施量不宜过多。
118601	金边瑞香不同提取物体内抗肿瘤作用的比较	目的比较金边瑞香不同提取物的体内抗肿瘤作用。方法采用系统溶剂萃取法对金边瑞香进行提取及初步分离,利用小鼠皮下移植性肿瘤模型观察不同浓度金边瑞香不同提取物的体内抗肿瘤作用。结果金边瑞香醋酸乙酯提取物、正丁醇提取物和总浸膏对荷S180瘤小鼠的肿瘤生长均有抑制作用,20 g/(kg.d)金边瑞香剂量组抑瘤率分别达到39.90%,48.56%,46.15%。金边瑞香各提取物对小鼠的胸腺指数和脾脏指数无明显影响。结论金边瑞香正丁醇提取物为其抗肿瘤有效部位。
118602	豆根管食通颗粒制备工艺研究	目的优化筛选豆根管食通颗粒制备工艺。方法以干浸膏的收率及苦参碱的含量作为评价指标,采用正交设计法对豆根管食通颗粒提取工艺中水提取次数、提取时间、水加入量3个因素进行优化研究。结果以水提取3次(3 h,8倍量;1 h,6倍量;1 h,6倍量),60%乙醇的沉淀浓度为最优化工艺。结论所得到的优化提取工艺保证了制剂中主要有效成分苦参碱的含量。
118603	威灵仙及柱果铁线莲种子表面特征比较	目的为准确鉴别威灵仙和柱果铁线莲种子提供依据。方法采用扫描电镜法对威灵仙及柱果铁线莲的种子表面特征进行比较观察。结果威灵仙及柱果铁线莲种子之间在表面结构特征上具有一定的差别。结论威灵仙及柱果铁线莲种子的表面特征差异可以作为二者的鉴别依据。
118605	药用植物胡黄连ISSR-PCR反应体系的建立与优化	目的优选胡黄连稳定的ISSR-PCR反应体系。方法采用4因素(dNTPs、Mg2+、Taq酶、引物)4水平的正交实验和单因子梯度优化相结合的方法。结果适于胡黄连的25μl的ISSR-PCR反应体系中各因素最佳浓度分别为10×buff-er2.5μl,dNTPS150μmol/L,Mg2+1.5 mmol/L,Taq酶1U,引物0.5μmol/L,DNA20 ng或10×buffer 2.5μl,dNTPs150μmol/L,Mg2+2 mmol/L,Taq酶0.5U,引物0.5μmol/L,DNA20 ng。结论对于胡黄连ISSR-PCR实验,一次正交实验完全可以建立起满足要求的PCR体系。
118607	艾炷灸对D-半乳糖衰老小鼠大脑组织形态和超微结构的影响	目的观察艾炷灸对脑组织形态和超微结构的影响。方法将健康3月龄昆明雄性小鼠按随机区组设计分为:造模组、生理组、艾灸1组、艾灸2组、电针组、尼莫地平组6组,每组各12只。另设自然衰老组(16月龄)昆明雄性小鼠12只。造模组、艾灸1,2组、电针组、尼莫地平组,连续42 d颈背部皮下注射D-半乳糖造成小鼠衰老模型;生理盐水组连续42 d颈背部皮下注射等量生理盐水,12 d后艾灸1,2组,分别选取小鼠"足三里、悬钟","关元、百会"行艾柱灸治疗,电针组取"足三里、悬钟"治疗,尼莫地平组给予尼莫地平灌胃,均为隔日1次,共15次。采用光镜观察脑组织形态学变化和神经元密度,电镜下观察脑组织超微结构。结果①生理组大脑皮层、海马CA3区细胞结构正常。模型组、自然衰老组可见皮层、海马CA3区变薄,大部分神经元变性,胞核与胞浆界限模糊,核固缩,核仁消失。艾灸1,2组、电针组和尼莫地平组仍有不同程度的神经细胞变性,但变性神经细胞数量显著减少。②各组小鼠脑皮质及海马CA3区神经元密度差异有显著性意义(P<0.01),模型组、自然衰老组与生理组、艾灸1,2组、电针组、尼莫地平组神经元密度比较差异有显著性意义(P<0.01),模型组、自然衰老组神经元细胞密度下降。③大脑皮质超微结构,生理组神经细胞结构清晰,胞浆较宽,细胞器丰富,核仁清楚。模型组和自衰组神经元细胞变性,凋亡细胞器减少。其他各治疗组超微结构损伤较模型组和自衰组减轻。结论艾炷灸"足三里、悬钟","关元、百会"可减轻D-半乳糖造成的氧化损伤,保护脑组织形态及其神经元细胞超微结构。
118608	壮药饭汤子中总黄酮的含量测定	目的建立饭汤子总黄酮的含量测定方法,对饭汤子中的总黄酮成分进行定量研究。方法采用紫外分光光度法对饭汤子总黄酮的含量进行研究。结果采用50%乙醇热回流提取饭汤子中的总黄酮,以NaNO2-Al(NO3)3-NaOH为显色系统进行含量测定,线性范围为23.5~116.5μg/ml,r=0.999 8,平均加样回收率为101.1%,RSD=1.08%(n=5),饭汤子药材中平均总黄酮含量为11.83%,不同产地的饭汤子药材总黄酮含量差异较大。结论此含量测定方法操作简便,快捷,重复性好,为饭汤子药材质量控制提供了依据。
118612	糖利平胶囊对2型糖尿病患者肺通气功能影响的临床研究	目的观察中药糖利平胶囊对2型糖尿病患者肺通气功能变化的影响,为建立2型糖尿病整体防治方案提供实验数据。方法收集糖尿病患者40例,随机分为两组,治疗组给予西药降糖常规治疗加用中药糖利平胶囊,对照组给予西药降糖常规治疗,疗程6个月。于治疗前后检测糖化血红蛋白并测定肺功能。结果①治疗组与对照组治疗后HbA1 c水平均较治疗前显著降低,(P<0.01);两组间治疗后比较HbA1 c水平无显著性差异(P>0.05)。②治疗后治疗组肺功能各项指标均数均高于对照组,其中VC、FVC、FEV1与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论西药降糖常规治疗和西药降糖常规治疗加用中药糖利平胶囊,均可很好地降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白,改善患者肺功能;加用中药治疗较单纯西药治疗可以更好地延缓患者肺功能损伤的发展,显示了中药多途径、多靶点的整体调节优势,为糖尿病临床整体防治方案的建立提供了方法和思路。
118613	体质量指数对慢性阻塞性肺疾病中医证候分布的影响	目的调查不同体质量指数的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中医证候分布规律特点。方法采用横断面调查研究,选取在西苑医院2008-08~2009-02住院的、符合COPD诊断标准的患者;收集患者基本情况(性别、年龄、身高、体质量、体质量指数病史等);中医证候调查问卷;统计COPD不同体质量指数患者的中医证候分布情况。结果低体质量指数组证型分布:肺脾气虚>肺肾阴虚>痰热壅肺=肾阳虚证;正常体质量组证型分布为:肺脾气虚>痰热壅肺>痰湿阻肺=肾阳虚>肺肾阴虚;高体质量组证型分布为:痰湿阻肺>肺脾气虚=痰热壅肺>肾阳虚。多兼有血瘀证。结论不同体质量指数COPD患者临床表现和中医证候分布存在着明显差异,低体质量指数COPD患者以肺脾气虚证为主,高体质量指数组以痰湿蕴肺证、痰热壅肺证为主,低体质量组以正虚为主,而高体质量组以邪实为主。
118615	《伤寒论》太阴病辨治	《伤寒论》太阴病篇是六经病篇中内容最少的一篇。篇中阐述了足太阴脾病,缺乏手太阴肺病。辨明虚实变化,方能掌握太阴病的实质。太阴病的治疗散见于《伤寒论》各篇,不以一法一方为据,而以脉证为凭,辨证论治。
118619	利用主成分分析法探讨HIV/AIDS患者中医症状体征特点	目的应用主成分分析方法对210例HIV/AIDS患者中医症状体征临床信息进行降维分析,探讨HIV/AIDS临床症状体征分布特点。方法采用病案回顾的方法,抽取某县2个乡镇接受中医药救治项目的全部HIV/AIDS患者病历,采集中医症状体征信息,建立数据库,采用SPSS15.0统计软件对数据库中医症状体征信息进行主成分分析。结果主成分分析将中医症状体征信息中25个指标降维,特征值大于1.0的因子共计10个,其中第1主成分贡献率为18.31%,前10个主成分的累积贡献率为≥67.39%。结论通过主成分分析可以对25个HIV/AIDS中医症状体征信息指标进行降维、综合。HIV/AIDS患者临床最常见中医代表症状第一主成分代表的症状体征为腹泻、发热、咳嗽、盗汗等,有助于今后进一步对HIV/AIDS中医病因病机、证候规律及临床疗效评价等的研究。
118620	益肾调督针法对脑缺血再灌注大鼠TNF-α mRNA和蛋白表达的影响	目的通过观察益肾调督针法对脑缺血再灌注大鼠脑内TNF-α mRNA和蛋白表达的影响,探讨益肾调督针法治疗缺血性脑损伤的机制。方法采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,应用原位杂交及免疫组化方法观察脑缺血再灌注时TNF-α mRNA和蛋白表达的变化,以及针刺对其影响。结果正常组和假手术组大鼠TNF-α mRNA和蛋白在皮质区呈基础水平表达,脑缺血再灌注后12 h TNF-α mRNA和蛋白表达增强(P<0.01),针刺可明显抑制脑缺血区皮质TNF-α mRNA和蛋白的表达(P<0.05或P<0.01)。结论益肾调督针法对缺血性脑损伤的保护作用机制与针刺抑制脑内TNF-α mRNA的表达从而减少TNF-α蛋白的合成有关。
118623	针灸治疗肱骨外上髁炎的临床证据	目的评价针灸治疗肱骨外上髁炎的临床研究,汇集与针灸临床实践高度相关的高质量证据,为临床决策提供参考。方法围绕针灸临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可获得的临床研究,按照循证医学五级标准从高到低选用能够回答对应临床问题的证据,采用RevM an5.0.20统计结局指标。结果有72篇文章符合纳排标准的临床研究。①针灸治疗肱骨外上髁炎本身是否有效,A级证据表明针灸治疗肱骨外上髁炎有效,尤其在止痛方面效果明显。②针灸与常规抗炎药相比是否有治疗优势,如美洛昔康,B级证据表明针刺可能优于美洛昔康或与美洛昔康相当,但副作用少,安全性高。③针灸与推拿疗法相比是否有治疗优势,C级证据表明针刺疗效优于推拿疗法。④不同刺法灸法之间是否存在疗效差异,应该如何选择?如1篇B级证据表明毫针配合火针优于单纯毫针。⑤针灸结合西药是否能增效减毒?1项C级证据表明针灸结合西药优于单用西药,如毫针(齐刺)和温针灸配合利多卡因等局部封闭。结论针灸治疗肱骨外上髁炎的有效性是肯定的;针灸和西药相比很可能等效,今后可设计严格的等效性或非劣性试验来验证;针药并用的效果也有一定优势,尚需要高质量试验的证实。
118628	扩张型心肌病中医药治疗进展	扩张型心肌病病因不明,病机复杂,预后不良,病死率高,5年病死率高达50%,现代医学缺乏特效疗法。文章从辨证论治、基本方、自拟方、中成药及中药注射液等几方面综述了扩张型心肌病中医药治疗进展,说明中医药在改善患者症状、体征、调整心功能及提高患者存活率方面有较大的优势。
118632	充血性心力衰竭的常见证候证候要素及治法方药研究	目的探讨充血性心力衰竭的证候分布特点和证候内部特征,分析充血性心力衰竭的常见证候和证候要素以及临床治法、方药,为今后临床诊治充血性心力衰竭提供依据。方法分回顾性和前瞻性两部分,对符合条件的充血性心力衰竭患者的证候和证候要素进行规范,整理其治法和方药的应用,运用Excel软件进行频率统计。结果充血性心力衰竭最常见的证候依次为心血瘀阻证、心气亏虚证、痰阻心脉证、心阳亏虚证、心肾阳虚证;病位类证候要素在回顾性和前瞻性病例中分布一致,从高到低依次为心、肾、肺、脾、肝;病性类证候要素中,回顾性病例中前5位的依次是血瘀、气虚、痰浊、阳虚、阴虚,前瞻性病例中前5位的依次是气虚、阴虚、痰浊、血瘀、阳虚。补气、活血、化瘀、通络、温阳、补脾、补肾、养阴、化痰是临床上常用的治法。常用中药有甘草、茯苓、黄芪、白术、白芍、半夏、当归、桂枝、丹参、附子、党参、柴胡、大枣、陈皮、川芎、杏仁、麦冬、葶苈子等。结论充血性心力衰竭的发病主要在心,与其他各脏密切相关;病机主要是本虚标实,本虚以阳虚、气虚、阴虚为主,标实以血瘀、水停为主。该研究结果也显示,从中医证候及证候要素入手,结合相应治法、方药的研究能够对中医辨证论治充血性心力衰竭提供一定依据。
118633	连翘的抗氧化成分研究	目的研究连翘的抗氧化作用,并分离、鉴定连翘抗氧化有效成分。方法用二苯代苦味肼基自由基[1,1-diphen-yl-2-picrylhydrazyl(DPPH)]清除实验方法,对连翘的甲醇提取物及其二氯甲烷、正丁醇、水的萃取物进行抗氧化作用评价,并从有效部位分离得到化合物。结果与结论连翘的二氯甲烷萃取物具有很强的清除DPPH自由基的抗氧化活性,并从中分离、鉴定4个化合物,分别为连翘脂素(phillygenin)、连翘苷(phillyrin)、forsythialan A、连翘酯苷(forsythosideA)。其中,forsythialan A和连翘酯苷(forsythoside A)具有较强的DPPH清除作用,其半数有效值IC50分别为154.05和69.80μg/ml。
118634	脑通复方对血管性痴呆大鼠海马尼古丁受体的影响	目的观察脑通复方制剂对拟血管性痴呆(VaD)模型大鼠脑组织神经型尼古丁受体(Nicotinic acetylcholine recep-tors,nAChR)的影响,分析脑通复方制剂改善血管性痴呆学习记忆能力的作用机制。方法采用改良Pulsinelli四血管阻断(Pulsinelli's four-vessel occlusion,4-VO)法复制大鼠血管性痴呆模型,脑通复方制剂治疗后观察学习记忆能力,West-ern-blot法测定脑组织神经型尼古丁受体蛋白水平。结果脑通复方制剂可缩短实验大鼠逃避潜伏期,增加跨越平台次数,上调海马组织神经型尼古丁受体的表达。结论脑通复方制剂可通过上调nAChR表达,从而改善血管性痴呆学习记忆能力。
118635	白花丹素的体外肝毒性研究	目的观察白花丹素在体外对4种肿瘤细胞的作用及其在体外对人胚肝细胞L-O2的毒性作用。方法采用MTT法检测不同浓度白花丹素对肿瘤细胞和人胚肝细胞L-O2的毒性,比较其IC50值;采用紫外分光光度法测定白花丹素作用后肝细胞培养上清液中SOD,MDA,LDH值的变化。结果白花丹素在体外具有较强抗肿瘤作用,同时对人胚肝细胞L-O2有一定的毒性作用。结论白花丹素是优良的抗肿瘤药物,对肿瘤细胞有明显毒性作用,同时具有一定肝毒性,使用时应注意监测肝功能。
118636	小承气汤中肉桂酸和大黄酸的含量测定	目的建立小承气汤中肉桂酸和大黄酸的HPLC含量测定方法。方法采用Apollo C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈和0.011%冰乙酸溶液,梯度洗脱,时间20 min,流速1 ml/min,检测波长为254 nm。结果肉桂酸和大黄酸的线性范围分别为0.07~0.40μg和0.48~1.92μg,精密度为0.22%和0.19%,平均回收率分别为97.3%和96.9%。结论建立的方法简便、灵敏、准确,可用于小承气汤的质量控制。
118638	利用快速溶剂萃取方法提取人参蛋白的研究	目的该研究采用快速溶剂萃取装置(ASE)萃取人参蛋白,并与传统浸提法进行比较研究,建立了人参蛋白质的最佳提取工艺。方法加入捣碎的鲜人参10g,萃取溶剂为低浓度的KOH溶液,温度50℃,静态萃取时间5m in,循环3次,萃取体积100m l。结果人参蛋白的提取率为84.08%。而采用传统浸提法,人参蛋白提取率为72.77%。结论采用快速溶剂萃取方法提取人参蛋白要大大优于传统的浸泡提取方法。
118639	安宫牛黄丸对脓毒症大鼠血浆内毒素水平的影响	目的探讨安宫牛黄丸对盲肠结扎穿孔(CLP)法所致脓毒症大鼠血浆内毒素水平的影响。方法取雄性SD大鼠90只,随机分为5组,分别为空白对照组、模型对照组、安宫牛黄丸低剂量组、中剂量组、高剂量组。各组动物于手术前禁食12 h,采用盲肠结扎穿孔法(CLP)复制脓毒症模型,中药组每只大鼠分别于术前0.5 h和术后6 h按1.0,2.0,3.0 g/kg的剂量灌胃安宫牛黄丸,空白对照组和模型组动物灌胃饮用水。于术后24 h,动物腹腔采血以终点显色鲎试验法测定血浆内毒素水平,另外取动物肺脏匀浆测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)含量。结果模型组血浆内毒素水平明显高于空白对照组,而安宫牛黄丸低、中剂量组内毒素水平均显著低于模型组(P<0.01)。模型组肺组织MPO含量明显高于空白对照组,而安宫牛黄丸低、中剂量组肺组织MPO含量均显著低于模型组(P<0.05和P<0.01)。结论安宫牛黄丸具有降低脓毒症大鼠血浆内毒素水平和肺脏MPO含量的作用,提示安宫牛黄丸对脓毒症具有一定的干预作用,为进一步探讨安宫牛黄丸治疗脓毒症的作用机理提供了药效学基础。
118640	大黄虫丸抗实验性肝纤维化的功效组分研究	目的观察大黄虫丸各功效组分对大鼠实验性肝纤维化的作用。方法建立肝纤维化大鼠模型。全自动生化分析仪测定ALT、AST、TP、ALB,放免法测定HA、LN、CⅣ、PCⅢ,光镜下观察肝组织形态学及胶原纤维增生情况。结果各功效组分均能一定程度上改善肝功能及降低肝纤维化血清指标(P<0.01或P<0.05),光镜下可见各药物组肝纤维化程度与模型组相比差异显著(P<0.05)。其中活血化淤组在降低ALT、AST及肝纤维血清指标方面效果较好,而滋阴养血组能更有效地升高TP及ALB。结论大黄虫丸各功效组分均有一定的抗肝纤维化作用,其中活血化淤组作用更为明显。
118641	松果菊苷对大鼠脑缺血损伤的保护作用	目的观察松果菊苷(ECH)对大鼠脑缺血损伤海马区神经细胞凋亡的影响。方法雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、川芎嗪组、ECH大剂量组、ECH小剂量组。采用大鼠大脑中动脉线栓法(MCAO)建立局灶性脑缺血损伤模型,各组造模后24 h处死,取脑。应用HE染色法观察脑组织病理改变,脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法观察大鼠脑缺血后海马区神经细胞凋亡。结果脑缺血后,海马区神经细胞正常组织结构消失、胞核碎裂、溶解坏死等形态学改变,凋亡神经细胞数量明显增加;与模型组比较,川芎嗪组、ECH大剂量组和ECH小剂量组海马区凋亡神经细胞表达数量均有不同程度的减少。结论 ECH对脑缺血大鼠脑组织具有保护作用,其机制可能与抗细胞凋亡作用有关。
118642	大黄虫丸对肺纤维化模型肺泡灌洗液中超氧化物歧化酶及脂质过氧化物的影响	目的探讨大黄虫丸防治肺纤维化作用及机理。方法用平阳霉素诱导肺纤维化模型大鼠后,用药组每天灌胃大黄虫丸,分别于第7天,14天后处死各组大鼠,观察、比较各组大鼠肺部病理组织学改变及肺泡灌洗液中超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)表达。结果第14天模型对照组出现一定程度的肺纤维化,模型对照组肺纤维化程度显著重于正常对照组(P<0.05),大黄虫丸组肺纤维化程度显著低于模型对照组(P<0.05);第7天、第14天模型对照组SOD活性显著低于正常对照组(P<0.05);大黄虫丸组与模型对照组相比无显著差异(P>0.05)。第7天模型对照组LPO活性与正常对照组相比无显著差异(P>0.05);第14天模型对照组LPO显著高于正常对照组(P<0.05);大黄虫丸组显著低于模型对照组(P<0.05)。结论大黄虫丸能明显减轻平阳霉素所致的大鼠纤维化程度,并能显著降低LPO的表达。
118643	珠子参多糖抗肝癌作用的实验研究	目的观察珠子参多糖(Panax japlcus varPolysaccharide,PJPS)对小鼠H22肝癌移植瘤生长的抑制效应及其机制。方法分别建立BALB/c小鼠H22肝癌移植实体瘤模型及腹水瘤模型,将小鼠随机分为3组,即生理盐水组(阴性对照)、5-氟尿嘧啶组(阳性对照)、珠子参多糖组。给药结束后比较各用药组的抑瘤率、胸腺指数、脾指数、肿瘤组织细胞形态结构,肿瘤细胞超微结构、肿瘤细胞凋亡率、CD4+/CD8+值、外周血血清中血管内皮生长因子含量及生命延长率。结果珠子参多糖组的胸腺指数、脾指数、CD4+/CD8+值,外周血血清中血管内皮生长因子含量及生命延长率均高于5-氟尿嘧啶组,珠子参多糖组的抑瘤率及肿瘤细胞凋亡率低于5-氟尿嘧啶组,珠子参多糖组的部分肿瘤细胞有坏死现象及凋亡学形态变化。结论珠子参多糖对H22肝癌小鼠具有抑制肿瘤生长、延长生命的作用。提高机体细胞免疫功能,干扰肿瘤细胞周期,降低VEGF的表达可能是珠子参多糖发挥抗肝癌效应的机制。
118645	沙枣花超临界二氧化碳萃取物清除自由基的研究	目的通过DPPH.法测定沙枣花超临界萃取物各组分的清除自由基的能力。方法采用超临界CO2萃取技术对沙枣花进行萃取,对萃取物依次用石油醚,醋酸乙酯,正丁醇进行萃取,通过DPPH法测定分离釜I和分离釜II的萃取物各组分的清除自由基的能力,进行定性和半定量的研究。结果分离釜II总的萃取物的清除能力明显大于分离釜I总的萃取物的清除能力,但是分离釜I的经石油醚萃取后的水层,醋酸乙酯层,正丁醇层,经醋酸乙酯和正丁醇萃取后的水层的清除能力分别大于了分离釜II各组分的清除能力。结论沙枣花超临界萃取物各组分对DPPH.均具有一定清除作用,且与体积浓度呈量效关系。
118646	防风中的色原酮化合物的高效液相色谱与电喷雾质谱联用研究	目的利用高效液相色谱与电喷雾质谱联用技术研究防风中4种色原酮类化合物。方法实验采用反相C18色谱柱,乙腈和2%的醋酸溶剂体系梯度洗脱,分离防风中色原酮化合物,电喷雾质谱采用正离子模式。结果分离并检测了防风中4种色酮类化合物,并获得了化合物的液相保留时间、分子量以及化合物结构信息。结论高效液相色谱与电喷雾质联用技术能快速鉴定防风中色原酮类化合物。
118647	大花红景天中痕量稀土元素的ICP-AES测定	目的以负载了1-苯基-3-甲基-4-苯甲酰基-吡唑酮[5](PMBP)的纳米氧化铝为微柱吸附材料,采用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES),系统地研究其在动态条件下对稀土离子Sc3+、Y3+和La3+的吸附性能,并确定最佳吸附及解脱条件。方法在pH为4.5时,分析物均可被上述吸附材料定量吸附;用0.5 mol.L-1盐酸溶液可将吸附在微柱上地稀土离子完全解脱。结果该法对Sc3+、Y3+和La3+的检出限分别为0.15μg.L-1、0.18μg.L-1和0.34μg.L-1;相对标准偏差(RSD)分别为2.5%、3.0%和1.7%(n=12,C=0.5 mg.L-1)。结论方法应用于大花红景天(Rhodiola crenulata)中痕量Sc、Y和La的测定,结果满意。
118648	反相高效液相色谱法测定茄根中绿原酸含量	目的建立茄根中绿原酸含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)测定法。方法色谱柱为YMC-Pack ODS-AA(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-甲酸水的梯度流动相洗脱,检测波长323 nm,流速1 m l.m in-1,柱温30℃。结果在线性范围内(0.005~0.04 mg.m l-1)绿原酸对照品的标准曲线呈良好的线性关系(r=0.999 8),茄根中绿原酸的含量为0.108 mg.g-1,RSD为2.4%;平均回收率为98.51%,RSD为2.7%。结论可通过RP-HPLC测定茄根中绿原酸含量,为茄根的进一步开发利用提供科学依据。
118649	冬凌草超临界二氧化碳萃取物体外抑菌作用研究	目的考察冬凌草对细菌生长的抑制作用,并比较超临界提取产物与乙醇回流提取物的抑制效果。方法超临界二氧化碳萃取冬凌草,管碟法证明萃取产物的抑菌能力,并用二倍稀释法测定敏感菌的最小抑菌浓度(MIC)。结果冬凌草提取物在金黄色葡萄球菌、藤黄八叠球菌、枯草芽孢杆菌、大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌生长平板上有很明显的抑菌圈,超临界提取物的最小抑菌浓度为(mg/ml)金黄色葡萄球菌0.031 75,藤黄八叠球菌0.015 875,枯草芽孢杆菌0.031 75,大肠杆菌0.125,产气杆菌0.125,绿脓杆菌0.062 5,变形杆菌0.062 5。结论冬凌草提取物对大多数的细菌生长有抑制作用,而且超临界提取物抑制效果明显优于乙醇回流提取物。
118650	三七总皂苷微孔渗透泵控释片包衣对体外释药的影响	目的考察包衣处方对三七总皂苷微孔渗透泵控释片体外释药性质的影响,并优选最佳包衣处方。方法根据不同时间的累积释放度,考察药物的释放情况,通过正交设计优化包衣处方。结果增塑剂、包衣膜厚度、致孔剂对三七总皂苷微孔渗透泵控释片体外释药速率的影响均较大,并能通过正交设计得到控制12 h内稳定释药的包衣处方。结论通过对包衣处方的调整,可稳定地控释三七总皂苷微孔渗透泵控释片。
118652	脂肝清对急性血淤模型大鼠血液流变学的影响	目的观察脂肝清对急性血淤模型大鼠血液流变学的影响,为临床用药提供实验依据。方法大鼠灌胃相应的蒸馏水或药物14 d后,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.9 mg/kg加冰浴造成急性血淤模型,观察脂肝清对此模型的影响。结果脂肝清能够降低此模型在230 I/S、115 I/S、46 I/S、23 I/S、11.5 I/S、5.75 I/S切变率时的全血粘度,降低其血浆黏度、血浆纤维蛋白原含量,减慢血沉,降低红细胞压积。结论脂肝清具有改善急性血淤模型大鼠血液流变学的作用。
118654	杜仲糖类成分的气相色谱-质谱联用分析	目的研究杜仲的糖类成分,为杜仲开发利用提供实验依据。方法提取杜仲的游离糖成分和多糖成分,用三氟乙酸将多糖水解,依次加入盐酸羟胺、吡啶和乙酸酐进行乙酰化反应,测定杜仲游离糖成分和多糖成分的GC-MS图,分析杜仲的糖类成分。结果通过质谱分析,确定杜仲含有D-木糖、D-核糖、D-阿拉伯糖、D-木糖醇、D-呋喃葡萄糖,α-D-吡喃葡萄糖,β-D-吡喃甘露糖、葡萄糖醇、肌醇、纤维二糖、曲二糖和蔗糖等糖类成分。结论杜仲中的糖类成分种类丰富,气相色谱和质谱联用技术能够有效地分析杜仲的糖类成分。
118655	原百部碱在大鼠体内药动学研究	目的建立原百部碱在大鼠体内HPLC测定方法,研究原百部碱静脉注射后在大鼠体内的药动学特点。方法大鼠静脉注射原百部碱不同时间点眼眶取血,HPLC测定原百部碱的血药浓度,3P87软件处理数据。结果大鼠血清样品中原百部碱在0.10~12.60μg/ml范围内线性关系良好,大鼠静脉注射原百部碱后药时曲线符合双室模型,分布速率常数为2.69h-1,消除速率常数为0.69 h-1,AUC为3.82 mg.h.L-1。结论所建立的血药浓度测定方法操作简便、准确灵敏、重现性好,可用于原百部碱在大鼠体内的药动学研究。原百部碱静脉注射后分布和消除均较快。
118656	仲景方中葶苈子用药剂量研究	目的该研究拟在考证容量古今折算标准的基础上,采用文献考证药物品种、产地、炮制与药物实测相结合的方法,并利用数据统计学处理方法 ,对仲景方中葶苈子剂量开展古今折算研究。研究得出,仲景方中葶苈子应为十字花科植物葶苈(又名苦葶苈)Semen lepidli的种子,大陷胸丸中葶苈子半升(100 ml)宜折算为69.87 g。该研究力求最大限度地接近仲景方葶苈子剂量及相关经方配伍比例的原貌。
118657	中药野菊花对家兔眼刺激性结膜炎的实验研究	目的研究中药野菊花对家兔眼刺激性结膜炎的药效作用,为药效组分的研究提供依据。方法采用野菊花水煎剂作为试验样品,以珍珠明目滴眼剂作对照,用兔眼斑蝥酊刺激性结膜炎模型,观察各实验组动物的眼刺激症状和结膜组织病理学变化。结果野菊花水煎剂高剂量组给药1 d后炎症明显减轻,给药5 d后受试动物结膜炎症消失。病理组织学检查:野菊花水煎剂高剂量组、阳性对照药组水肿评分与模型组比较有极显著性差异(P<0.01),低剂量组水肿评分与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论野菊花水煎剂对急性刺激性结膜炎有明显的治疗作用。
118658	黄连解毒汤方药3种方法提取液成分比较	目的选择黄连解毒汤方药的提取工艺。方法以小檗碱、黄芩素、栀子苷、总生物碱、总黄酮、1000D提取物为指标,采用半仿生提取法(SBE法)、醇提取法(AE法)、水提取法(WE法)进行比较研究。结果 6个指标综合评价Y值为:SBE液>AE法>WE液。结论黄连解毒汤以采用SBE法提取为佳。
118659	冬凌草提取物对大鼠长期毒性的实验研究	目的观察连续灌胃给予冬凌草提取物对大鼠产生毒性反应。方法冬凌草醇提物40,20,10 g/kg连续灌胃给药12周,观察给药期间大鼠的一般状况及可能出现的毒性反应,给药结束时测试大鼠血常规及凝血时间,血液生化指标,称脏器重量,计算脏器系数及病理组织变化。结果 3个给药组分别与对照组比较大鼠一般状况未见明显异常,各种血常规和血液生化指标、脏器系数及组织结构也均未见明显异常。结论冬凌草提取物长期连续灌胃未见毒性反应,长期服用安全。
118660	复元胶囊对实验性大鼠骨关节炎软骨中TNF-α和VEGF的影响	目的观察复元胶囊对实验性大鼠骨关节炎软骨中的TNF-α和VEGF的影响。方法 56只SD大鼠随机分为:正常对照组6只,生理盐水灌胃;模型对照组10只,造模后生理盐水灌胃;四环素组,复元胶囊低、中、高剂量组各10只,造模后分别用四环素、复元胶囊不同剂量灌胃。治疗10周后分别取各组胫骨平台关节软骨,采用HE染色进行Mankin’s评分,免疫组织化学染色法测定关节软骨中的TNF-α和VEGF表达的阳性细胞数。结果正常对照组HE染色Mankin’s评分与实验组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组关节软骨切片TNF-α和VEGF免疫组化染色分析,正常对照组TNF-α和VEGF与实验组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复元胶囊可能通过调控TNF-α和VEGF抑制炎症和血管增生,从而达到延缓关节软骨退行性改变的作用。
118661	生脉饮与黄芩茎叶总黄酮合剂对病毒性心肌炎小鼠肿瘤坏死因子影响的研究	目的研究生脉饮与黄芩茎叶总黄酮合剂(以下简称生黄合剂)对病毒性心肌炎(VMC)小鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨其治疗VMC的免疫调节机制。方法 Balb/c小鼠170只,随机分为正常组,生黄合剂治疗组、生脉饮组、抗病毒口服液组、病毒对照组。除正常组外其它各组腹腔接种柯萨奇病毒B组3型(CVB3)建立VMC模型,药物治疗组均灌胃给药,0.2 ml/10g,2次/d。给药10 d后,应用ELISA检测血清中TNF-α的浓度,同时应用RT-PCR观测心脏组织中细胞因子TNF-αmRNA表达情况。结果应用生黄合剂治疗VMC后,血清中TNF-α的浓度可显著降低,心脏组织中TNF-αmRNA表达显著下降。结论生黄合剂通过调节细胞因子TNF-αmRNA的水平来发挥其对VMC有益的免疫调节作用。
118662	白首乌多糖降血脂作用研究	目的研究白首乌多糖抗高血脂的药理作用。方法采用水提醇沉法提取,用Sevag试剂(氯仿∶正丁醇=5∶1)除蛋白精制多糖。将80只昆明种小鼠随机分成5组,即正常对照组、高脂对照组(模型组)、白首乌多糖小、中、大剂量组。测定白首乌多糖对血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。结果白首乌多糖高剂量组能显著降低高脂血症大鼠的TC、TG和LDL-C(P<0.01),并可显著升高HDL-C(P<0.01)。结论白首乌多糖具有降低血清总胆固醇、甘油酯和低密度脂蛋白,提高高密度脂蛋白的能力;白首乌多糖具有降血脂功能,对高脂血症的发生有一定的预防作用。
118664	凤花洁阴栓对小鼠阴道白色念珠菌感染的保护作用	目的观察凤花洁阴栓对小鼠阴道白色念珠菌感染的保护作用。方法用环磷酰胺造成BALb/C小鼠免疫功能低下,经阴道感染白色念珠菌,用凤花洁阴栓的高剂量(0.66 g生药/kg)、中剂量(0.495 g生药/kg)、低剂量(0.33 g生药/kg)局部治疗2 d后,定量取阴道冲洗液做细菌学培养和阴道组织病理学检查。结果凤花洁阴栓高、中、低剂量组小鼠阴道冲洗液的菌落形成单位(CFU)与模型对照组相比明显偏低(P<0.05或P<0.01)。阴道组织病理学检查结果发现,凤花洁阴栓能明显改善阴道感染白色念珠菌小鼠的局部组织病理变化。结论凤花洁阴栓对小鼠阴道白色念珠菌感染有明显的保护作用。
118665	韭菜粗提物对改善小鼠性功能及抗疲劳功能影响	目的探究韭菜是否具有改善性功能及抗疲劳作用。方法应用韭菜提取液对雄性小鼠连续灌胃15 d,检测小鼠血清中一氧化氮(NO)和睾酮含量,以及性器官重量变化;同时应用韭菜粗提液对雄性小鼠连续灌胃15 d,测定小鼠负重游泳时间、力竭游泳后小鼠血清中血清尿素氮(BUN)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性,肌肉中琥珀酸脱氢酶(SDH)活性。结果与空白组相比,韭菜提取液能显著提高小鼠血清中NO和睾酮含量,显著提高小鼠皮包腺重量;韭菜粗提液对小鼠负重游泳时间影响不明显,降低力竭游泳后小鼠血清中BUN含量、LDH活性,提高肌肉中LDH活性。结论韭菜粗提液具有显著的改善性功能作用,但是对提高小鼠抗疲劳功能作用不明显。
118666	樟子松松塔抗氧化及抗炎作用研究	目的研究樟子松松塔抗氧化与抗炎活性。方法采用D-半乳糖建立衰老模型,用樟子松松塔提取液灌胃小鼠,25 d后检测血清中SOD、MDA含量考察其抗氧化活性;采用二甲苯致耳肿胀法建立炎症模型,比较小鼠耳肿胀度和抑制率考察其抗炎活性。结果樟子松松塔醇提物可以显著提高衰老小鼠血清中SOD活性(P<0.05),降低衰老小鼠血清中MDA水平(P<0.05);对二甲苯所致小鼠耳肿胀具有显著的抑制作用(P<0.05)。结论樟子松松塔有显著的抗氧化和抗炎活性。
118667	膨润土絮凝法精制刺五加水提液的研究	目的考察膨润土絮凝剂对刺五加水提液的澄清效果。方法将膨润土用于刺五加水提液的澄清,以水提液中有效成分总黄酮的保留率及浸出物得率为考察指标,并与醇沉法进行比较。结果膨润土絮凝法与醇沉法同样能使药液澄清,能有效降低总固形物的量,而对水提液总黄酮的保留率要优于醇沉法。结论膨润土絮凝剂可用于刺五加水提液的澄清工艺。
118670	蜂胶总黄酮对D-半乳糖诱导衰老小鼠学习记忆及代谢产物的影响	目的观察蜂胶总黄酮对D-半乳糖诱导衰老小鼠学习记忆的影响,并对其机制进行了初步探讨。方法将筛选后昆明种小鼠随机分为空白组,模型组,蜂胶总黄酮低、中、高(30,60,90 mg/kg)3个剂量组。除空白组外采用颈背部皮下注射D-半乳糖复制衰老模型。各组动物以Y型迷宫试验检测学习记忆能力,Y型迷宫结束后取脑组织测定乙酰胆碱酯酶(Ach-E)、单胺氧化酶(MAO-B)、丙二醛(MDA)、脂褐素(LF)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果蜂胶总黄酮能明显改善衰老小鼠的学习记忆能力,使Y型迷宫测试错误次数减少。蜂胶总黄酮能明显提高衰老小鼠脑组织乙酰胆碱酯酶活性,降低单胺氧化酶水平,并且使过氧化产物丙二醛、脂褐素含量降低,而超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性增高。结论蜂胶总黄酮具有抗衰老及促进学习记忆能力的作用,其作用机制可能与抗氧化及影响神经介质有关。
118671	不同来源降香中柚皮素与异甘草素含量的高效液相色谱测定	目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定降香中柚皮素和异甘草素含量的方法,比较不同来源的11批降香药材中的柚皮素和异甘草素的含量。方法采用HPLC法测定,以甲醇-0.2%磷酸水(60∶40)为流动相,检测波长为372nm(柚皮素)和290 nm(异甘草素)。结果柚皮素在0.948~4.740μg范围内线性关系良好,r=0.999 9;异甘草素在1.432~10.024μg范围内线性关系良好,r=0.999 9。降香中的柚皮素含量在2.585~5.429 mg/g之间;异甘草素含量在7.526~28.329 mg/g之间。结论不同来源的降香药材中的柚皮素和异甘草素含量差异较大。该方法操作简便、快速、重复性好,适用于降香的质量控制。
118672	三棱饮片质量标准研究	目的建立三棱饮片质量标准。方法测定三棱饮片的醇溶性浸出物及其有效成分总黄酮的含量,并进行性状、薄层鉴别等,在此基础上建立各指标的质量控制标准。结果三棱饮片薄层鉴别的条件为环己烷-醋酸乙酯(4∶2)为展开剂;各指标平均值,醇溶性浸出物为9.02%,总黄酮为0.94%。结论建立三棱饮片薄层鉴别、浸出物及总黄酮等质量控制标准。
118673	静态顶空进样气质联用法测定白玉兰花和紫玉兰花的头香成分	目的对比分析白玉兰花和紫玉兰花头香的化学成分。方法用静态顶空法收集白玉兰花和紫玉兰花的头香,并用GC-MS法对其进行了化学成分研究。结果从白玉兰花中鉴定出26种化合物,占挥发性成分总量的94.90%,从紫玉兰花中鉴定出25种化合物,占挥发性成分总量的87.62%,两者主要成分均为单萜类化合物。两者共有的化合物有16种,共有的主要萜类化合物有β-侧柏烯、β-蒎烯、β-月桂烯、桉油精、α-蒎烯、β-香叶烯等。在白玉兰花中主要成分依次是β-侧柏烯(21.90%)、β-蒎烯(12.78%)、β-月桂烯(11.89%)、桉油精(10.84%)、α-蒎烯(8.99%)、β-香叶烯(8.76%)。在紫玉兰花中主要成分依次是β-侧柏烯(16.06%)、β-香叶烯(13.24%)、十五烷(12.95%)、桉油精(10.18%)、α-崖柏烯(5.87%)。结论研究结果为进一步开发和利用白玉兰花和紫玉兰花奠定基础。
118674	中药复方对2型糖尿病大鼠的胰腺中Bcl-2、Bax表达的影响	目的研究中药复方——本草消渴丹对糖尿病模型大鼠胰腺组织凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响,探讨复方中药治疗糖尿病的作用机理,为临床用药提供科学依据。方法将32只Wistar大鼠随机分为正常对照组8只,造模组24只。造模组给予高糖、高脂饲料3周后,一次性腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,25 mg/kg),继续予高糖、高脂饲料4周,造模成功后,随机分为糖尿病模型组、复方中药治疗组和阳性药物对照组,分别给予生理盐水、本草消渴丹和二甲双胍片灌胃4周,每周末断尾取血检测空腹血糖值。治疗4周后检测各组大鼠血糖变化,用RT-PCR检测胰腺凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达变化。结果中药复方治疗组糖尿病大鼠的体质量增长明显比模型对照组快,血糖水平、血糖曲线下面积均低于模型对照组,凋亡相关基因Bcl-2的表达升高,而Bax表达降低。结论本草消渴丹治疗糖尿病的机制之一是通过抑制胰腺细胞的凋亡来实现的。
118675	西番莲叶有效成分及其非酶糖基化作用的研究	目的研究西番莲叶有效成分抑制其非酶糖基化作用。方法运用GF254薄层层析,HPLC等对西番莲叶石油醚部位进行提取分离。结果石油醚部位的主要黄酮物质为芸香苷。结论芸香苷为西番莲叶石油醚部位抑制蛋白质非酶糖基化作用的主要成分。
118676	红树植物红海榄中多糖的提取及其组成的研究	目的对红树植物红海榄中多糖的提取及其组成进行研究。方法红海榄叶经热水浸提、Sevage法脱蛋白等方法得到多糖;经完全酸水解,糖腈乙酸酯衍生化,并用红外光谱仪、气质联用仪对其结构和组成进行了研究。结果红海榄多糖由赤藓糖、D-阿拉伯糖和葡萄糖组成,它们的摩尔比为5∶1∶17。结论红海榄多糖为杂多糖。
118677	胡芦巴降脂活性部位的筛选	目的对传统中药胡芦巴的降血脂有效活性部位进行初步分离和筛选,初步确认胡芦巴降血脂作用的活性部位。方法采用喂饲高脂饲料的方法建立大鼠高血脂模型;采用乙醇回流提取法分离得到胡芦巴总皂苷供试液;残渣挥干乙醇,加水采用超声波提取法得到胡芦巴多糖供试液;以胡芦巴水提液、总皂苷、多糖、辛伐他汀灌胃治疗;各给药组于第21天摘除眼球采血,测定高血脂大鼠的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。结果与模型组比较,胡芦巴水提液组、总皂苷组和多糖组的TG,TC,LDL-C明显降低(P<0.05~0.01),HDL-C变化不大;胡芦巴水提液组的TG,TC,LDL-C降低更显著(P<0.01)。结论胡芦巴总皂苷和总多糖均有一定的降血脂作用,水提液降脂效果更为显著。
118678	辛芷气雾剂制备和质量标准的研究	目的探讨辛芷气雾剂的制备与质量标准。方法采用水提醇沉及挥发油提取工艺,提取有效部位;薄层色谱法进行辛夷、白芷的定性鉴别,高效液相色谱法(HPLC法)测定辛芷气雾剂中木兰脂素含量。结果辛芷气雾剂质量稳定,薄层色谱法定性鉴别可行,高效液相色谱法测定其木兰脂素含量准确、重现性强。结论辛芷气雾剂制备工艺合理,质量标准准确可行。
118679	桑寄生及其夹竹桃科寄主植物强心苷含量相关性研究	目的考察桑寄生及其寄主植物夹竹桃、黄花夹竹桃强心苷含量的关系。方法采用比色法测定寄生在夹竹桃、黄花夹竹桃寄主植物上的桑寄生与其寄主夹竹桃、黄花夹竹桃强心苷含量。结果夹竹桃寄主的桑寄生枝的强心苷含量为0.33mg/g,叶的强心苷含量为0.98mg/g,分别是寄主枝、叶强心苷含量的4.3%和15.6%;黄花夹竹桃寄主的桑寄生枝的强心苷含量为0.27mg/g,叶的强心苷含量为0.84mg/g,分别是寄主枝、叶强心苷含量的11.5%和84.0%。结论寄生植物会以不同量的形式累积其寄主植物的特征性成分。
118680	五指毛桃矿质元素的测定分析	目的通过对广西玉林产中药五指毛桃所含6种矿质元素的分析,探讨其药理营养作用及开发利用前景。方法用火焰原子吸收分光光度法测定五指毛桃药用根部中Ca、Fe、Mg、Mn、Cu、Pb的含量。结果五指毛桃含有丰富的人体所需矿质元素,其中Ca含量最高;Cu、Mn、Fe、Mg元素的含量均达到人体所需正常值,重金属元素Pb含量较少;6种元素含量高低排序依次为Ca>Mg>Mn>Fe>Cu>Pb。结论广西玉林产五指毛桃具有较好的药用和营养价值。
118683	川芎嗪对颈总动脉损伤大鼠血管蛋白激酶C信号通路的干预作用	目的观察蛋白激酶C(PKC)-细胞外信号调节激酶(ERK1/2)信号通路在血管再狭窄中的表达及川芎嗪对其的影响。方法制备大鼠血管再狭窄模型,采用川芎嗪干预,观察颈总动脉形态学变化,免疫组化法检测血管PKCζ与ERK1/2表达。结果假手术组动脉结构正常、清晰,无明显VSMC增殖,颈总动脉损伤大鼠血管内腔面粗糙,中层VSMC大量增殖,内膜增厚,川芎嗪处理后VSMC增殖程度降低;与假手术组比较,手术组血管壁PKCζ与ERK1/2表达显著增高(P<0.01);与手术组比较,川芎嗪中、高剂量组PKCζ与ERK1/2表达显著降低(分别P<0.01,P<0.05),川芎嗪中、高剂量组PKCζ与ERK1/2表达较川芎嗪低剂量组相比亦有显著降低。结论 PKCζ-ERK1/2信号通路参与血管再狭窄的形成,川芎嗪可通过抑制该通路实现抗血管再狭窄的作用。
118685	利用大孔吸附树脂从葛根中分离与纯化大豆苷	目的从葛根中获取高强度的大豆苷样品。方法用大孔吸附树脂进行分离,反复结晶进一步纯化。结果 D101树脂适宜于大豆苷分离,30%乙醇洗脱液放置析出白色沉淀,以甲醇结晶2~3次,得针状晶体,该晶体HPLC测定大豆苷。结论该方法操作简单易行,成本低,分离大豆苷纯度高,安全性能好。纯度92.4%,收得率为3%。
118686	断血流皂苷A的药动学研究	目的研究断血流皂苷A在大鼠体内的药动学。方法建立柱切换高效液相色谱法测定血浆中断血流皂苷A浓度的方法。色谱条件:预处理柱(PC):大连装Kromasil C18(20 mm×4 mm,5μm);预处理流动相:甲醇-水;预处理流动相流速:1.0 ml.min-1;分析柱(AC):Lichrospher 100 RP-18e(250 mm×4 mm,5μm);分析流动相:甲醇-0.01 mol.ml-1磷酸盐缓冲液(磷酸调pH=3.0)(60∶40);分析流动相流速:0.6 ml.min-1;分析柱柱温:45℃;检测波长:250 nm。健康大鼠禁食24 h后,尾静脉注射断血流皂苷A溶液,测定不同时间的血药浓度。用3P87药动学程序对血药浓度一时间数据进行拟合。结果大鼠在尾静脉注射断血流皂苷A后,其主要药动学参数为:Vt(0.31±0.05)L.kg-1,CL(1.13±0.32)ml.min-1,Ke(0.90±0.18)h-1,t1/2(0.76±0.11)h,曲线下面积AUC(24.98±4.82)(μg.h).ml-1。结论断血流皂苷A在大鼠体内呈一室开放模型,进入体内迅速分布,代谢消除也较快。
118687	比色法测定知母总皂苷含量	目的建立测定知母提取物中甾体皂苷含量比色方法。方法用茴香醛硫酸溶液做显色体系,测定波长430nm,确定了最佳实验条件。结果标准曲线在25~150μg线性关系良好,相关系数0.999 8,平均回收率98.2%(RSD=3.18%)。结论该方法稳定性和重复性较好,可用于知母提取物甾体皂苷类物质纯度检查。
118688	菱角皮中鞣质类成分研究	目的分离鉴定菱角皮中抑制肿瘤细胞活性的成分。方法采用MTT法对菱角皮提取物抗肝癌HepG2细胞活性成分进行活性追踪,采用液-液萃取提取活性部位,采用反相C18柱层析和Sephadex LH20排阻层析分离活性成分,用核磁和质谱等方法确定化合物结构。结果从菱角皮85%乙醇提取物中分离得到两个主要成分,经质谱和核磁数据分析鉴定其结构为1,2,6-三没食子酰-β-D-葡萄糖(1)和1,2,3,6-四没食子酰-β-D-葡萄糖(2)。MTT法分析表明,这两个化合物在400μg/m l测试浓度下对肝癌HepG2细胞分别有44.2%和30.4%抑制率。结论化合物1和2为首次从菱角皮中分离得到,这两个化合物对肝癌HepG2细胞生长的抑制活性也为首次报道。
118689	杨梅茎皮镇痛和免疫作用的实验研究	目的探讨杨梅茎皮的镇痛与免疫作用。方法镇痛实验选用热板法和醋酸扭体法,免疫实验选用对小鼠免疫器官的影响和对2,4-二硝基氯苯引起小鼠迟发型超敏反应影响。结果杨梅茎皮水煎液及醇提液能明显地提高小鼠的痛阈,并对醋酸致小鼠扭体反应有明显抑制作用(与生理盐水组相比:P<0.01,P<0.05);杨梅茎皮水煎液能明显增加小鼠胸腺和脾脏的重量和指数,且可以明显抑制2,4-二硝基氯苯引起小鼠迟发型超敏反应(与生理盐水组相比:P<0.01,P<0.05)。结论杨梅茎皮有明显的镇痛和免疫作用。
118690	交泰丸对PCPA失眠大鼠大脑r-氨基丁酸及受体的影响	目的探讨交泰丸镇静催眠的作用机理,为交泰丸进一步开发提供依据。方法选择SD大鼠50只,随机分为正常组,模型组,交泰丸低、中、高剂量组,安定组,采用对氯苯丙氨酸(PCPA)失眠模型,以高效液相检测大脑r-氨基丁酸(GABA)含量变化,免疫组化法检测r-氨基丁酸受体(GABARa1)。结果与模型组相比,交泰丸组可显著增加下丘脑GABA含量及GABARa1受体表达。结论交泰丸可增加模型大鼠大脑r-氨基丁酸含量及受体表达,发挥镇静催眠作用,其作用靶点可能在GABARa1受体。
118691	硫磺熏蒸对菊花中有效成分含量影响研究	目的考察硫熏干燥对菊花中有效成分的含量影响。方法采用HPLC法测定自然干燥和硫磺熏蒸干燥菊花中绿原酸、槲皮素、木犀草素的含量;采用分光光度法测定菊花中总黄酮的含量;采用盐酸-副玫瑰苯胺法测定各菊花中SO2的残留量。结果与自然干燥的菊花相比,硫熏菊花中的槲皮素、木犀草素和总黄酮含量低于前者,而绿原酸含量高于前者,SO2的残留量远远高于前者。结论硫磺熏蒸对菊花中有效成分的含量变化有一定的影响,建议产地加工时应限制使用硫熏干燥法。
118692	高纯度甜茶苷抗疲劳及免疫调节功能研究	目的探讨甜茶苷纯品的抗疲劳及免疫调节功能的作用。方法对小鼠连续灌胃不同剂量的粗品和甜茶苷纯品,采用小鼠负重游泳实验,测定小鼠游泳耗竭时间,以及血中乳酸和尿素氮含量;对正常小鼠免疫后测定其溶血素抗体生成和免疫器官重量,采用碳粒廓清法测定单核细胞的吞噬功能。结果粗品和甜茶苷在大、小剂量下可明显延长小鼠游泳耗竭时间,减少血中乳酸和尿素氮含量;增加小鼠胸腺、脾脏等免疫器官重量,提高小鼠血清溶血素水平。提高小鼠单核吞噬细胞的吞噬指数。结论粗品和甜茶苷具有抗疲劳、免疫增强作用。
118693	云南红豆杉中10-去乙酰巴卡亭Ⅲ含量的固相萃取-高效液相色谱法测定	目的建立以固相萃取-高效液相色谱(HPLC)法测定云南红豆杉枝叶中10-去乙酰巴卡亭Ⅲ的含量。方法固相萃取柱:Agilent ODS C18500 mg/3 ml;色谱柱:Agilent zorbax SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-水-乙腈(35∶55∶10),流速1.0 ml.min-1,检测波长227 nm,柱温30℃。结果 10-去乙酰巴卡亭Ⅲ在1.6~8.0μg.ml-1范围内,进样量与色谱峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为96.8%,RSD为4.8%(n=6)。结论该方法可用于云南红豆杉枝叶中10-去乙酰巴卡亭Ⅲ的含量测定,方法稳定,结果准确、可靠。
118694	活血通脉灵对心肌缺血大鼠的保护作用研究	目的探讨活血通脉灵(HXTML)对异丙肾上腺素(ISO)所致心肌缺血大鼠的保护作用机制。方法将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,药物对照组及活血通脉灵大剂量治疗组(HXTMLmax)和活血通脉灵小剂量治疗组(HXTMLmin),采用ISO复制心肌缺血模型,用心电图机标记Ⅱ导联,检测血清心肌酶,即肌酸激酶(CK),其同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH)。取心尖部心肌组织,进行苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察病理形态学改变。结果①与空白组比较,模型组心电图ST段压低及T波降低明显(P<0.01);与模型组比较,药物对照组及各中药治疗组ST段及T波压低较小(P<0.05或P<0.01);②血清心肌酶3项指标中,模型组较空白组均显著升高(P<0.01);与模型组比较,HXTMLmax组3项指标均降低,药物对照组及HXTMLmin组3项指标也有不同程度改善(P<0.01)。HXTM-Lmax组在降低LDH方面优于以上两组(P<0.01);③空白对照组未见明显的组织学改变;模型组以心肌大范围灶性病变,肌纤维肿胀和断裂,空泡变性,间质水肿,炎细胞浸润为主;药物对照组和HXTMLmin组较模型组改变轻微,以肌纤维肿胀,局灶性断裂,少量空泡变性和炎细胞浸润为主;HXTMLmax组的病理改变最轻,多为炎细胞浸润。结论活血通脉灵能改善异丙肾上腺素所致心肌缺血大鼠的心肌损害,对心肌组织有一定保护作用。
118695	抗纤益心方对扩张型心肌病大鼠心肌TGF-β1表达的影响	目的观察抗纤益心方对扩张型心肌病大鼠心肌转化生长因子β1(Transforming Growth Factor-β1)表达的影响。方法喂饲呋喃唑酮建立Wistar大鼠扩张型心肌病模型,随机分组后药物干预8周,检测大鼠心肌TGF-β1的表达。结果各组TGF-β1阳性表达的比较:与模型组相比,中西药联用组、中药大剂量组和卡托普利组均能明显抑制TGF-β1的表达(P<0.05),其中以中西药联用组抑制TGF-β1的表达最明显。结论抗纤益心方能够抑制扩张型心肌病大鼠心肌TGF-β1的表达,这可能是其干预扩张性心肌病(DCM)大鼠动物模型心室重构的机制之一。
118696	毒热平注射液对病毒感染巨噬细胞IRAK4表达的影响	目的研究毒热平注射液对流感病毒感染的小鼠腹腔巨噬细胞株Ana-1表达IRAK4(IL-1 receptor associated ki-nase 4,IRAK4)的影响。方法用100 TCID50流感病毒亚甲型鼠肺适应株A/FM/1/47(H1N1)感染小鼠腹腔巨噬细胞株Ana-1后换用10μg/ml浓度含药维持液继续培养,于12 h弃细胞上清液并收集细胞,提取细胞RNA和核蛋白,进行实时定量PCR反应(RT-PCR)和Western-blot实验,分别测定毒热平注射液对病毒感染前后巨噬细胞IRAK4 mRNA和NF-κB p65蛋白表达水平的影响。结果毒热平注射液可下调病毒感染巨噬细胞IRAK4 mRNA和NF-κB p65蛋白的表达水平。结论毒热平注射液的抗病毒作用可能与下调依赖MyD88的信号传导通路中IRAK4的表达有关。
118697	敦煌前列宝治疗非细菌性前列腺炎的作用机制研究	目的探讨敦煌前列宝治疗非细菌性前列腺炎的作用机制。方法采用消痔灵注射法复制非细菌性前列腺炎大鼠模型。实验动物随机分为模型组,阳性对照组,中药高、中、低剂量组及不加处理的空白对照组。造模各组以高、中、低剂量敦煌前列宝煎剂、前列泰胶囊混悬液和蒸馏水进行干预,光镜下观察各组大鼠前列腺组织病理改变,以放射免疫法测定各组大鼠前列腺组织白细胞介素2和8(IL-2、IL-8)的含量。结果病理观察显示,模型组动物前列腺组织形态及结构明显受损。与空白对照组比较,模型组大鼠前列腺组织匀浆中细胞因子IL-2、IL-8高表达(P(0.01)。治疗后,中药高、中、低剂量组动物前列腺腺体病理变化有不同程度减轻;局部前列腺组织细胞因子IL-2、IL-8表达显著减轻(P(0.05)。结论敦煌前列宝可明显改善实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织的炎症状态及病理损伤,降低局部相关细胞因子IL-2、IL-8的表达。
118698	香菇多糖对荷瘤鼠白细胞介素-2和白细胞介素-6表达及肿瘤细胞周期影响的研究	目的探讨了香菇多糖对IL-2和IL-6表达及肿瘤细胞周期的影响。方法昆明小鼠随机分为4组:正常对照组,肿瘤(S180)模型组,肿瘤环磷酰胺组,肿瘤香菇多糖组。放免法检测各组小鼠血清IL-2和IL-6水平、镜下观测计算小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数、流式细胞仪检测肿瘤细胞周期。结果香菇多糖可使荷瘤鼠IL-2含量升高(P<0.01),IL-6含量降低(P<0.01);香菇多糖可提高荷瘤鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P<0.01)和吞噬指数(P<0.01);使Gl期细胞增多,S期和G2/M期细胞减少,使肿瘤细胞的增殖指数明显下降(P<0.01)。结论香菇多糖可抑制荷瘤机体Th1/Th2细胞的平衡向Th2细胞漂移,活化巨噬细胞功能,减低肿瘤细胞的增殖指数。
118700	姬松茸水提物对急性血淤模型大鼠血液流变学的影响	目的观察姬松茸水提物对急性血淤模型大鼠血液流变学的影响。方法 Wistar大鼠40只,随机分为4组:正常组,急性血淤模型组,姬松茸水提物高、低剂量组。采用皮下注射异丙肾上腺素及冷刺激复制急性血淤大鼠模型,观察姬松茸水提物对血淤证模型大鼠不同切变率下的全血黏度、血浆黏度、血沉及红细胞压积的影响。结果与急性血淤模型组比较,姬松茸水提物能显著降低血淤大鼠全血黏度、血浆黏度(P<0.05)。结论姬松茸水提物对血淤模型大鼠血液流变学有一定的改善作用。
118701	川木香煨制前后抗炎与镇痛作用的实验研究	目的探讨川木香煨制前后对抗炎、镇痛作用的影响。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性试验观察川木香煨制前后对抗炎作用的影响;采用热板法和扭体法观察川木香煨制前后对小鼠镇痛作用的影响。结果川木香生品与煨制品对二甲苯所致小鼠耳廓炎症模型均具显著抑制作用,并可显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血通透性增加。对热板法所致疼痛,生品高剂量首次给药后60 m in明显提高小鼠痛阈值;对醋酸所致疼痛,生品与煨制品均有显著的镇痛作用且生品较强。结论川木香生品与煨制品均有较明显的抗炎、镇痛作用。
118702	复方石菖蒲合剂对吗啡依赖小鼠单胺类递质的影响	目的探讨复方石菖蒲合剂对吗啡依赖小鼠脑组织和血浆单胺类递质的影响。方法连续给予吗啡(9 mg.kg.d-1,sc)6 d,引起小鼠产生吗啡依赖。每天注射吗啡前30 min预先给予复方石菖蒲合剂组3种不同剂量的复方石菖蒲合剂(5,10和15 g.kg-1)灌胃,用荧光分光光度法测定脑组织及血中单胺类递质含量。结果吗啡依赖小鼠单胺类递质明显增多;复方石菖蒲合剂高剂量组可降低脑组织和血浆NE、5-HT的含量;几乎所有剂量组均可降低脑组织和血浆DA的含量。结论单胺类递质在吗啡依赖模型中可能起着重要作用,复方石菖蒲合剂可能通过改善吗啡依赖小鼠单胺类物质含量的变化,消除其戒断症状,从而达到治疗的目的。
118703	姜黄素抑制子宫内膜异位症雌激素生成的实验研究	目的观察姜黄素对子宫内膜异位症(EMs)内膜细胞雌激素生成水平的影响。方法首先建立子宫内膜异位症体外模型,分离培养EMs腺上皮细胞和间质细胞,随后将分离培养的细胞与混合培养细胞的雌激素分泌水平进行比较,明确EMs内膜高水平雌激素的组织来源,再次混合培养EMs的异位内膜细胞,加入终浓度为50μg/ml的姜黄素,进行药物干预。分为非EMs内膜细胞组、EMs内膜细胞组、姜黄素组及来曲唑组,电化学发光免疫法检测培养液上清中雌二醇(E2)水平。结果电化学发光免疫法表明,EMs内膜细胞组雌二醇分泌水平最高,为(16.82±1.04)pg/ml,明显高于其余各组,组间比较差异有极显著性。EMs内膜细胞分泌雌二醇的水平随着时间的延长而增加。姜黄素50μg/ml组和0.1μg/ml来曲唑组较未给药的EMs内膜细胞组分泌雌二醇的水平明显降低。结论 EMs内膜细胞分泌雌激素呈高表达,并且间质细胞和腺上皮细胞均有较强的分泌能力,与非EMs内膜细胞相比,差异显著。姜黄素可抑制EMs体外雌激素分泌的能力,并呈时间依赖性。
118704	芦荟和白及创面愈合的药理作用比较	芦荟与白及均为传统中药,临床应用广泛,二者均具有抗菌、消肿生肌、修复组织损伤、促进创面愈合等作用。近年来,人们对其作用机制进行了大量的研究,二者作用机制同中有异。文章就近几年文献记载芦荟与白及应用于各种创伤愈合的药理作用进行了综述,并对其作用机制的异同进行了简单的比较与分析。
118705	善胃Ⅱ号方对大鼠胃癌前病变的抑制作用及其机制研究	目的研究善胃Ⅱ号方对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜P16、rasP21蛋白的影响及其对胃黏膜病理组织学改变的影响。方法制备胃癌前病变大鼠模型(造模30周)。将130只雄性Wistar大鼠随机均分为4组,即空白组(20只)、模型组(30只)、西药组(40只)、中药组(40只)。除空白组外,其余各组大鼠制作胃癌前病变模型。造模30周后,空白组和模型组每日给予生理盐水灌胃,中药组和西药组大鼠分别给予善胃Ⅱ号方或维酶素灌胃6周,处死大鼠并取材。光镜下观察各组大鼠胃黏膜病理组织学改变;免疫组化法检测胃黏膜组织P16、rasP21蛋白表达水平。结果胃癌前病变模型大鼠胃黏膜P16表达显著降低、rasP21蛋白表达显著增高;中药组与模型组比较,P16显著增高;西药组与中药组比较,P16蛋白表达差异有统计学意义,rasP21蛋白表达差异无统计学意义。结论善胃Ⅱ号方可阻断胃癌前病变模型大鼠胃黏膜的腺体进一步肠化与异型增生。升高P16蛋白的表达、降低rasP21蛋白表达可能是其有效防治胃癌前病变的机制之一。
118706	黄牛木根脂溶性成分的气相色谱-质谱联用分析	目的对黄牛木根脂溶性成分进行研究。方法利用乙醇提取石油醚萃取黄牛木根中的脂溶性成分,采用气相色谱-质谱联用技术对所得的脂溶性成分进行分析。结果共鉴定出30个成分,占脂溶性成分总量的53.139%,其中含量大于1%的是:汉地醇(30.687%),油酸(2.596%),棕榈酸(2.476%),β-豆甾醇(2.335%),棕榈酸乙酯(2.204%),角鲨烯(1.728%),维生素E(1.708%),油酸乙酯(1.490%),亚油酸(1.474%),亚油酸乙酯(1.417%),豆甾醇(1.208%),β-丁香烯(1.025%)。结论黄牛木根的脂溶性成分中,以醇类、倍半萜和酯类成分为主。
118707	火焰原子吸收光谱法测定赣南野生枫香树叶中的微量元素	目的测定赣南野生枫香树叶中微量元素的含量,为进一步研究其药效提供科学依据。方法采用水煮法提取并用火焰原子吸收光谱法测定赣南野生枫香树叶中Mg,Mn,Ca,Fe,Cu,Zn的含量。结果赣南野生枫香树叶中Mg,Mn,Ca,Fe,Cu,Zn的含量分别为125.17,126.42,82.28,0.53,0.21,0.89μg/g。回收率为98.47%~105.00%,RSD为0.215 3%~1.769 9%。结论赣南野生枫香树叶中Mg,Mn,Ca含量较高,Fe,Cu,Zn的含量较低。
118708	超声法提取砂仁有效成分醋酸龙脑酯的工艺研究	目的优选超声提取砂仁醋酸龙脑酯的最佳工艺参数。方法采用正交设计法,对超声提取温度、提取强度(频率)、每次提取时间、提取次数等因素进行考察。通过气相色谱法测定各提取液中主要有效成分醋酸龙脑酯的含量,确定其最佳工艺。结果最佳成型工艺参数为:将砂仁粉碎为100目细粉,每次加入砂仁量的3倍量醋酸乙酯,提取温度恒定在55℃,提取强度为中等(40 Hz),每次提取2 h,提取3次,醋酸龙脑酯的收率达到11.52 mg/g砂仁,RSD%=1.52,n=6。结论该工艺合理可行。
118709	沙苑子中沙苑子苷A对照品的制备及鉴定	目的建立从沙苑子中制备沙苑子苷A对照品的方法。方法采用大孔树脂富集、聚酰胺柱色谱、硅胶柱色谱和重结晶方法对沙苑子80%乙醇提取物进行分离纯化,通过MS、IR、UV、1H-NMR和13C-NMR进行结构鉴定,通过TLC和HPLC对对照品进行纯度检测。结果从沙苑子中分离、纯化出沙苑子苷A对照品,质量分数>99.0%。结论该方法制备的沙苑子苷A对照品符合中药化学对照品的相关要求,可作为沙苑子药材及其制剂质量控制,以及中药药效物质基础研究用的化学对照品。
118710	不同炮制的广地龙平喘化痰止咳药效比较	目的对广地龙的不同炮制品,蛤粉制广地龙、黄酒制广地龙、白酒制广地龙、醋制广地龙、净制广地龙进行止咳、化痰、平喘药效学比较,以供临床应用参考。方法采用枸橼酸雾法,比较各种炮制广地龙的止咳作用;采用酚红祛痰法,比较各种炮制广地龙的祛痰作用;采用药物引喘法,比较各种炮制广地龙平喘作用。结果蛤粉制广地龙化痰、止咳、平喘作用效果最好,其次是黄酒制广地龙。结论蛤粉和黄酒炮制广地龙止咳、化痰、平喘药效好,保留黄嘌呤、次黄嘌呤等成分最多。
118711	两种广西产何首乌的形态组织鉴定	目的研究比较广西产圆茎何首乌与方茎何首乌的形态、显微特征。方法用性状鉴别、显微鉴别方法对广西产何首乌进行鉴定研究。结果两种何首乌植物形态与显微结构有较大的区别:圆茎何首乌小枝表面圆滑;块根横断面棱脊处可见较大的云锦状花纹,多为一轮。方茎何首乌小枝呈四方形,具纵棱,棱上具密集小乳突体;块根皮部散在多数云锦状花纹,多形成数轮或杂乱,中央木部较大,呈一木心;嫩茎表皮有高度隆起且表面平滑的大形细胞向外突出形成乳突;表皮4个棱脊处有2~3列纤维。结论根、茎形态及横切面组织特征对圆茎何首乌与方茎何首乌具有鉴别意义。
118712	不同产地珠子参生药鉴定研究	目的对珠子参西北主产区的陕西和西南产区的贵州所产的珠子参药材进行生药鉴定研究,为该药材及其同属药用植物的鉴别及进一步开发研究提供依据。方法运用性状和显微鉴别方法对珠子参药材进行鉴定研究。其中显微鉴别分别对根茎的节和节间横切面、粉末的显微特征进行了描述。结果对两个不同产区珠子参的性状和显微特征进行了详细描述,并附有相应的组织、粉末的显微彩色图谱。结论不同产区珠子参药材的性状及显微特征有一定差异。
118713	中药中皂苷类化合物的抗氧化活性评价研究	目的以人参、西洋参、三七中的皂苷类化合物为研究对象研究其抗氧化性能。方法采用Photochemi-lumines-cence(PCL)抗氧化活性体外评价体系为分析平台系统考察皂苷类化合物的抗氧化活性,并利用DPPH法进行对照评价。结果人参、西洋参和三七95%乙醇提取的皂苷类化合物均具有一定的清除自由基活性,并且随着皂苷含量的增加,其清除自由基能力增强。结论 PCL法成功应用于皂苷类化合物的清除自由基能力研究。
118714	抗高血压病中药的研究进展	血管内皮功能的紊乱、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活及钾离子、钙离子代谢的失调引起的血管收缩是导致高血压病的重要原因,传统的中医中药在高血压病的防治中具有一定的疗效。文章综合近年来有关中药治疗高血压病的实验及临床研究,从上述机理方面探讨中药的降压作用。
118715	血竭药理研究与临床应用概述	血竭为传统活血药材,具有"活血之圣药"美称,文章在对近年来麒麟血竭及国产替代品剑龙血竭药材在药理研究及临床应用相关文献报道综合基础上,对其药理作用及临床应用进行总结综述。血竭为活血疗伤药,其在治疗心血管病、抗炎、治疗子宫内膜异位症及止血活血等方面具有很强的活性,临床多用于褥疮治疗,也有对消化道止血等疾病的治疗。
118716	蒲公英总DNA的提取及其RAPD-PCR反应条件的优化	目的建立并优化蒲公英样品总DNA提取方法及其RAPD-PCR反应体系。方法采用改良的CTAB法提取基因组DNA,对蒲公英RAPD-PCR反应体系中各个主要影响因子进行了优化和筛选。结果建立了多态性高、重复性好、可用于蒲公英RAPD分析的最佳反应体系。25μl反应体系中含有:1×TaqMix buffer,50 ng DNA模板,0.4μmol/L引物,1.5mmol/L Mg2+,0.25 mmol/L dNTPs,1.25UTaq酶。扩增程序为:94℃预变性5 min;94℃变性1 min,38℃复性1 min,72℃延伸2 min,共40个循环;72℃延伸10 min,反应结束后,4℃保存。结论这一优化体系的建立为今后利用RAPD标记技术进行蒲公英鉴定及种质资源遗传多样性分析奠定了基础。
118717	气相色谱质谱联用法分析比较莪术油和莪术残油成分	目的研究莪术油及莪术残油(莪术油提取榄香烯后的残余物)的成分差异,为进一步深入研究莪术残油提供理论依据。方法运用气相色谱-质谱联用仪进行分析测定,结合计算机检索及相关文献对相关的化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量。结果分别鉴定出20,24,26个化学成分,并测定其相对百分含量。结论广西莪术和温莪术莪术油的挥发性成分基本一致,某些成分含量差异较大,莪术残油与莪术油在化学成分上基本一致,各成分含量略有差别。
118718	苯酚-硫酸法测定油松花粉多糖含量研究	目的优选苯酚-硫酸法测定油松花粉多糖含量的显色条件,建立测定油松花粉多糖含量的分析方法。方法以葡萄糖为对照,采用苯酚-硫酸法。结果最佳显色条件为:取待测油松花粉多糖2 m l,加入浓度为5%的苯酚1 m l,迅速滴加浓硫酸6.0 m l,摇匀后于沸水中放置10 m in,在483 nm处测定吸光度值。结论此测定方法简单灵敏,显色稳定,不受蛋白质干扰。
118719	枸杞多糖对高血压孕鼠肾脏胎盘及胎鼠肾脏结构的影响	目的探讨枸杞多糖对高血压孕鼠肾脏、胎盘及胎鼠肾脏结构的影响。方法制备枸杞多糖;寒冷刺激建立高血压孕小鼠模型。将小鼠分为5组:正常妊娠组(对照组)、冷刺激妊娠组(模型组)、冷刺激+不同浓度多糖组(实验组)。冷刺激+不同浓度多糖组:分别灌胃给予枸杞多糖5,10,20 mg/kg,18 d;正常妊娠组、模型组相应地给予等量生理盐水,模型组和实验组每日上午置于(4±2)℃环境下冷刺激处理4 h,连续饲养18 d。解剖孕鼠取肾脏、胎鼠肾脏、胎盘,常规石蜡切片,镜检。结果与对照组相比,模型组肾小球极度膨大、肾小囊腔显著缩小、肾小管水肿;胎盘海绵滋养层细胞变小、排列紧密、索间网眼变小或消失,迷路层胎鼠血管壁显著增厚,内有不明沉积物;母体血窦变窄,组织排列致密。实验组肾单位结构与对照组无明显区别,胎盘结构与对照组相似。结论枸杞多糖可显著改善高血压孕鼠肾脏、胎盘及胎鼠肾脏的结构。
118720	黄连素诱导体外培养的肺腺癌A549细胞凋亡	目的研究黄连素对体外培养的A549增殖和凋亡作用。方法利用MTT法观察黄连素对A549的增殖影响;荧光显微镜观察细胞形态的改变;琼脂糖凝胶电泳检测DNA的损伤;半定量RT-PCR法分析Bcl-2,Bax,p53mRNA的表达情况;流式细胞仪测定细胞周期的阻滞情况;血清药理学观察大鼠含药血清对A549的作用。结果黄连素能显著抑制A549增殖,并呈一定的量效和时效关系;细胞的形态发生明显改变,出现凋亡小体;DNA琼脂糖凝胶电泳出现典型的梯状条带;黄连素能够上调Bax、p53,下调Bcl-2的mRNA的表达;大鼠含药血清能显著抑制细胞生长。结论黄连素能够抑制A549细胞生长,诱导凋亡。
118721	对速效止泻胶囊微生物限度检查方法的探讨	目的建立速效止泻胶囊的微生物限度检查方法。方法按照《中国药典》2005版微生物限度检查方法进行验证试验。结果速效止泻胶囊对细菌中的金黄色葡萄球菌有很强的抑制作用,对枯草芽胞杆菌和白色念球菌有一定的抑制作用。结论该品对细菌的计数方法应为低速离心-薄膜过滤法;霉菌及酵母菌计数方法应为稀释法;控制菌检查可采用常规法检验。
118722	心脑苏提取物对离体豚鼠心脏冠脉流量的影响实验	目的通过对离体豚鼠心脏冠脉流量的影响实验,考察心脑苏提取物(有效部位群)的主要药理作用。方法按常规调节恒温灌流装置,制备豚鼠离体心脏,通过对离体豚鼠心脏冠脉流量的影响试验,观察并比较各组豚鼠心脏冠脉流量、心率和心搏幅度。结果该品能显著提高冠脉流量,并能明显降低心率,而对心搏幅度无明显影响,因而不增加心肌耗氧量,这与硫酸异丙肾上腺素的作用明显不同。结论该品对冠心病有较好的治疗作用。
118723	不同树龄厚朴干皮中酚的分离与含量测定	目的测定都江堰市不同树龄厚朴干皮中厚朴酚与和厚朴酚含量,为厚朴合理采收和质量评价提供理论依据。方法应用薄层扫描法测定,薄层板为GF254硅胶板,展开剂为苯-甲醇(10∶1),荧光检测波长为254 nm。结果厚朴酚与和厚朴酚含量均在树龄30年时达到最大值,分别为8.75%和7.52%。结论干皮中厚朴酚与和厚朴酚的含量均与植物的生长发育年龄有关。厚朴药材的最佳采收期应在20~30年间。
118724	丰城鸡血藤H-103树脂提纯物体外抗肿瘤作用研究	目的明确丰城鸡血藤H-103树脂提纯物(H-103REM)体外抗肿瘤作用及其作用机制,为其临床应用提供实验依据。方法 MTT法检测不同浓度H-103REM对MCF-7细胞和A549细胞的24,48,72 h抑瘤率后,用HE染色法,DNA琼脂糖凝胶电泳,化学发光法检测其抑瘤作用机制。结果 MTT结果表明H-103REM作用后,对两种细胞均有较强的抑制作用,并且其抗瘤作用随着时间和剂量的增加而增强,同时HE染色可见有凋亡小体形成。DNA琼脂糖凝胶电泳图谱也显示H-103REM可引起细胞出现凋亡特有DNA ladder。且与阴性对照相比,H-103REM能显著提高两种肿瘤细胞caspase-3活性(P<0.001)。结论 H-103REM对MCF-7和A549在体外具有显著抑制作用,而且其作用可能是通过caspase途径诱导肿瘤细胞发生凋亡来实现的。
118725	山黄皮茎根挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用法分析	目的分析山黄皮茎、根挥发油的化学成分,测定各成分的相对百分含量。方法采用水蒸气蒸馏法从芸香科山黄皮茎、根中提取挥发油,用气相色谱-质谱联用技术对挥发油化学成分进行分析,并用面积归一化法测定各成分的相对百分含量。结果从茎中分离出14个峰,鉴定出14种化合物,占总油量的100%,其主要成分为4-甲氧基-6-(2-丙烯基)-1,3-苯并二恶茂(32.89%),1-乙烯基-1-甲基-2-(1-甲基乙烯基)-4-(1-甲基亚乙基)环已烷(10.74%),十六烷酸(8.63%),1-乙亚基八氢-7a-甲基-(1Z,3a,α,7a,β)-1H-茚(8.59%),2-甲基酸酐(7.01%),4-乙烯基-α,α,4-三甲基-3-(1-甲基乙烯基)-[1R-(1,2,3,α,4,β)]环己甲醇(6.48%)。从根中分离出14个峰,鉴定出14种化合物,占总油量的100%,其主要成分为4-甲氧基-6-(2-丙烯基)-1,3-苯并二恶茂(38.09%),8,8-二甲基-2H,8H-苯并二吡喃-2-酮(8.72%),1-(Benzothiazol-2-yl)-3,4-dimethyl-pyrano(2,3-c)pyrazol-6(1H)-one(8.69%),1,2,3-三甲氧基-5-(2-丙烯基)苯(7.76%),十六烷酸(7.20%)。结论实验结果为开发该植物提供了科学依据。
118727	动物油和维生素D_3诱导小鼠动脉钙化研究	目的观察比较动物油和维生素D3与维生素D3单独诱导小鼠动脉钙化的特点,结合非诺贝特对钙化影响分析高脂与动脉钙化的关系。方法 SPF级KM小鼠64只,随机分为正常对照组、动物油+维生素D3模型组、维生素D3对照组和非诺贝特+维生素D3组。实验6周后处死小鼠,制作主动脉弓HE病理切片、Von kossa染色计算血管钙化面积百分比及ICP检测血管钙、磷含量。结果维生素D3组小鼠主动脉中层明显钙化,血管钙化面积百分比和钙磷含量较正常组均显著升高,模型组小鼠钙化程度较维生素D3组加重,且在内膜处有类软骨细胞凸向官腔,血管钙化面积百分比和血管钙磷含量均显著升高,非诺贝特组小鼠钙化程度较维生素D3组未见减轻,血管钙含量显著高于维生素D3组。结论动物油+维生素D3模型组小鼠可更好模拟临床血管钙化病变,高脂可加重动脉钙化。
118728	岭南地区慢性阻塞性肺疾病稳定期证候调查研究	目的调查分析岭南地区COPD稳定期的证候分布规律。方法对岭南地区9所医院进行了前瞻性临床证候信息横断面调研。通过聚类分析结合专业知识进行证候规律探讨。结果聚类证候可聚为最合理且较符合临床的四分类:肺脾气虚、痰淤阻肺(36.2%),肺肾两虚、痰瘀阻肺(35.9%),肺脾气虚、肝郁化火、痰瘀阻肺(14.5%),肺脾肾虚、痰浊阻肺(13.4%)。结论岭南地区COPD稳定期证候均为复合兼夹证型,虚证中以肺虚和脾虚最多,其次为肾虚,实证以痰淤为主,部分还可见肝郁化火。
118729	缺氧诱导因子在类风湿性关节炎模型中的表达	目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在类风湿性关节炎组织中的表达情况。方法采用RT-PCR、免疫组化法检测大鼠类风湿性关节炎模型关节组织中HIF-1α蛋白的表达情况。结果 HIF-1α蛋白在正常大鼠关节组织中不表达,但在RA模型中表达,且表达随模型时间的延长而增加。结论 HIF-1α在类风湿性关节炎组织中表达,并与炎症严重程度呈正相关,提示HIF-1α对风湿性关节炎的发生发展起重要作用。
118730	痛风动物模型的研究现状及评价	通过对痛风性关节炎和痛风性肾病的动物模型相关文献的系统回顾,对模型制作的现状,常用模型的特点及应用进行了总结和评价。目前常见的痛风动物模型在稳定性,持久性,制作程序的标准化等方面需要继续努力改进,复制出更接近于人类嘌呤代谢障碍和(或)尿酸排泄障碍所形成的持久稳定的高尿酸血症模型是基础和关键。应用现有模型进行相关的实验研究需注意根据模型特点和研究目的合理选择,加强多种模型的联合应用,并注意实验结果的合理评价。
118732	康莱特注射液联合卡培他滨治疗中晚期原发性肝癌临床观察	目的观察康莱特注射液联合卡培他滨(Capecitabine,希罗达)与卡培他滨单药治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性。方法将诊断明确的75例中晚期原发性肝癌病例随机分为联合组38例和单药组37例,两组皆采用卡培他滨1250 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d为一周期,其中联合组在口服希罗达的同时配合用康莱特注射液200ml/d,1次/d。所有患者至少接受两周期治疗后评价客观疗效、临床受益反应及毒副反应,并至少随诊1年。结果联合组总有效率44.7%(17/38),临床受益率(CBR)为78.9%(28/38),疾病进展时间(TTP)为(5.7±2.6)个月,平均生存期为(11.8±6.4)个月;单药组总有效率24.3%(9/37),CBR为51.2%(19/37),TTP为(4.4±2.3)个月,平均生存期为(8.8±5.7)个月,两组总有效率、CBR、TTP与平均生存期比较均有显著性意义(P<0.05),两组共有的不良反应主要为轻度恶心及手足症状,但均能耐受。结论康莱特注射液联合卡培他滨治疗中晚期肝癌可获得较高临床受益率,并能延长TTP和平均生存期,且耐受性好,值得临床推广。
118733	硒化壳聚糖通过下调PML-RARα融合蛋白来对NB4细胞产生抑制增殖和诱导凋亡作用(英文)	目的研究硒化壳聚糖对急性早幼粒白血病细胞株NB4增殖和凋亡的影响,探讨这种影响与PML-RARα融合蛋白表达的关系。方法应用MTT法检测硒化壳聚糖对细胞增殖的影响,应用AO/EB荧光染色法共聚焦显微镜下观察诱导凋亡作用,应用Western blot的方法检测细胞PML-RARα融合蛋白含量的变化。结果硒化壳聚糖可对体外培养的NB4细胞产生剂量和时间依赖性的抑制作用,50 mg/L至100 mg/L硒化壳聚糖作用NB4细胞24 h可诱导细胞出现明显的凋亡现象,经硒化壳聚糖处理24 h后,NB4细胞内PML-RARα融合蛋白含量明显减少。结论硒化壳聚糖可通过下调PML-RARα融合蛋白含量对NB4细胞产生抑制增殖和诱导凋亡作用。
118734	联合用药治疗实验性外伤性玻璃体出血	目的观察玻璃体腔注射蛇毒降纤酶和曲安奈德治疗外伤性玻璃体出血的效果,同时观察玻璃体腔细胞因子含量的变化。方法建立外伤性玻璃体出血动物模型。实验眼(右眼)随机分为生理盐水组、蛇毒降纤酶组、曲安奈德组、联合用药组。直接眼底镜观察玻璃体出血指数、增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)程度;酶联免疫吸附法(enzyme-liked immunosorbent assay,ELISA)测定玻璃体液中细胞因子浓度。结果联合用药组玻璃体出血指数、PVR程度、玻璃体腔白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)低于生理盐水组。玻璃体腔基质金属蛋白9、血小板源性生长因子、转化生长因子β1、表皮生长因子浓度与生理盐水组比较未见统计学意义。结论玻璃体腔注射蛇毒降纤酶和曲安奈德可以促进玻璃体腔出血的吸收及降低外伤性PVR程度;同时下调玻璃体腔IL-1β浓度。
118735	人血清肾上腺素能受体激动剂章鱼胺测定方法的研究	目的建立测定人血清中章鱼胺含量的高效液相色谱学方法。方法采用phenomenex luna C18柱,以0.02 mol.L-1柠檬酸与0.02 mol.L-1磷酸二氢钠(7∶3)为流动相,流速为0.8 ml.min-1;柱温为30℃;检测波长λ=220 nm。结果章鱼胺在0.006~50μg.ml-1范围内线性关系良好,相关系数为0.999 9,平均加样回收率为105.6%,RSD为0.93%。最低检出浓度为0.006μg.ml-1。结论该法操作简便,结果可靠,可用于人血清中章鱼胺含量的测定。初步检测,健康青少年血清章鱼胺含量为(4.03±0.75)μg.ml-1,成年人为(4.50±1.10)μg.ml-1。
118736	湿疹贴膏剂中冰片、薄荷脑包合工艺探讨	目的优选湿疹贴膏剂中冰片、薄荷脑包合的最优工艺参数。方法以冰片、薄荷脑为评价工艺指标,气相色谱法测定两者的含量。用研磨法进行包合,正交设计实验筛选最佳工艺参数。结果β-环糊精加2倍水量,研磨时间1.0h,35℃下干燥制备的包合物中冰片、薄荷脑的包合量、含量均最高。结论该条件为制备湿疹贴膏剂冰片、薄荷脑β-环糊精包合物的最佳工艺参数。
118738	青天葵扩繁体系建立的研究进展	查阅近5年相关文献,综合分析青天葵扩繁体系的研究成果及存在问题。对青天葵在品种鉴别、栽培技术等方面进行了较全面的总结。扩繁技术是青天葵药材资源可持续开发利用的重要保障,通过对以往文献的综述为建立可操作的青天葵扩繁体系,进一步实现工业化生产打下基础。
118748	蒙药冷蒿的遗传多样性随机引物多态性分析	目的研究内蒙古通辽地区蒙药冷蒿的遗传特异性及通辽、呼和浩特、锡林郭勒3个不同地区蒙药冷蒿的遗传多样性。方法采用随机引物多态性(RAPD)方法 ,从17组RAPD引物中筛选出13组条带清晰、多态性明显并且重复性好的引物用于实验,并利用Popgen32和NTSYS软件进行数据计算与聚类分析。结果①13组引物共产生的209条带中,有201条多态性带,多态位点百分率达96.17%。②3个地区蒙药冷蒿Ht=0.2381,Hs=0.1874,Dst=0.0507,地区间的Gst=0.2129。③通过UPGMA分析,呼和浩特与锡林郭勒盟冷蒿聚为一类,通辽冷蒿单独聚为一类。结论①冷蒿具有较高的遗传多样性且不同地区差异明显。②冷蒿居群总的遗传多样性来自于居群内(78.71%),且居群间有基因的交流。
118751	民族药雪里见的薄层鉴别研究	目的建立雪里见药材的定性分析方法。方法采用薄层色谱法。结果方法快速,简单可行,重复性好。结论可作为控制雪里见药材质量的标准。
118752	中医药辨治感冒后咳嗽的临床研究	目的评价中医药辨治感冒后咳嗽风寒恋肺和风热郁肺证的疗效和安全性。方法通过随机对照试验设计,将中药协定方与西药扑尔敏对照,疗程10d,观察两组的咳嗽症状计分、咳嗽缓解时间、证候计分和不良反应等指标。结果中药组的日间咳嗽症状计分、咳嗽症状总分、咳嗽缓解例数及缓解时间、证候计分均优于对照组(P<0.05);治疗期间中药组未出现明显不良反应,对照组部分病人出现嗜睡、困倦等不良反应。结论初步研究表明中医药辨治感冒后咳嗽在缓解症状、缩短病程等方面优于扑尔敏,且未发现不良反应。
118753	穿蛭膏治疗骨质增生性颈椎病的临床研究	目的观察穿蛭膏治疗骨质增生性颈椎病的临床疗效。方法将200例骨质增生性颈椎病患者随机分为两组。对照组采用颈复康冲剂,3次/d,每次1袋冲服;治疗组采用纯中药制剂-穿蛭膏贴剂(以阿魏、甲珠、三七、水蛭、土虫等中药为主要处方)每2日1次,每次1帖(15g)治疗。两组均以4周为1个疗程,根据病情轻重,治疗1～3个疗程,然后进行疗效判定。结果治愈率治疗组94.0%,对照组83.0%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论穿蛭膏治疗骨质增生性颈椎病疗效显著。
118754	中医综合减肥法对肥胖症大鼠血清总胆固醇和甘油三酯的影响	目的探讨中医综合疗法减肥功效及对血清总胆固醇和甘油三酯水平的影响作用。方法将80只SD大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组、针灸治疗组、埋线治疗组、中药治疗组、综合治疗组,每组10只。采用营养肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,造模前、后尾静脉取血,放射免疫法检测各组大鼠血清总胆固醇和甘油三酯含量。结果模型组血清总胆固醇和甘油三酯水平明显高于正常对照组(P<0.01),综合治疗组血清总胆固醇和甘油三酯水平明显低于模型组(P<0.01),且综合治疗组血清总胆固醇和甘油三酯水平明显低于其他各治疗组(P<0.05或P<0.01)。结论中医综合治疗较其他治疗具有更好的降低血清总胆固醇和甘油三酯水平的作用。
118755	灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒型)临床研究	目的观察灵龟八法按时开穴为主针灸治疗慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒型)的疗效。方法采用随机对照方法 ,将纳入标准的慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,分别运用灵龟八法及常规辨证取穴法进行针刺治疗,观察其临床疗效及胃镜疗效。结果①临床疗效:总有效率及临床治愈率比较均为治疗组高于对照组(P<0.05),无效率比较则为对照组高于治疗组(P<0.05);②胃镜疗效:总有效率比较为治疗组高于对照组(P<0.05),临床治愈率比较为治疗组明显优于对照组(P<0.01),无效率比较则为对照组高于治疗组(P<0.05)。结论灵龟八法按时开穴为主针灸治疗慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒型)疗效优于常规辨证取穴组。
118756	128例急性脑梗塞患者血清b-FGF变化与血淤证的相关性研究	目的探讨急性脑梗塞患者血清b-FGF变化与血淤证的相关性。方法对来源于中国人民解放军第306医院的128例脑梗塞患者进行中医证候要素评分及血清b-FGF测定。结果血清b-FGF比较,血淤证组与非血瘀证组均无显著差异(P>0.05)。脑梗塞血淤证与血清b-FGF无明显相关(P>0.05)。结论急性脑梗塞血淤证与b-FGF无明显相关,该研究对于从细胞层面研究血瘀证的生物学基础有着重要意义。
118757	历代医家消渴病学术思想研究概论	系统回顾了现代中医对张仲景等历代著名医家消渴病学术思想特点的研究文献,为进一步从古方中筛选治疗糖尿病有效复方和开发新药提供了新思路,由此,笔者提出:①从方药古籍中找到启发,获得理论创新点是治疗消渴病突破的前提。②筛选传统方药是开发新药的立足点。③运用现代科技手段从既有效又能预防并发症且无副作用的方药中分离提取出有效单体成分群,进而开发出作用机制明确能推向国际的新药是我们奋斗的方向。
118758	糖尿病视网膜病变浊毒目损病机探讨	通过古今对浊毒、糖尿病、糖尿病视网膜病变的认识,探讨浊毒在糖尿病视网膜病变(DR)发生发展中的作用。认为浊毒在DR的发生发展中可能起着重要作用,并分别从早、中、晚三期论述了DR浊毒目损可能的病机演变过程。提出了DR可能是气阴亏虚,痰湿瘀血蕴结,浊毒目损所致,其基本病理变化可能是"虚、瘀、毒",浊毒目损可能是DR迁延深化、缠绵难愈的关键所在。
118759	艾滋病高效抗反转录病毒治疗后高脂血症的临床研究进展	目前高效抗反转录病毒治疗(HAART)已成为全世界预防和控制艾滋病最为有效的方法。HAART疗法的毒副反应如HAART相关的高脂血症,逐渐成为了艾滋病治疗中的一个突出问题。文章从西医和中医两个方面阐述了艾滋病HAART后高脂血症的临床研究进展。
118760	炎症因子对动脉粥样硬化的影响及中药复方防治的研究进展	动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是一种诸多因素促成的以动脉血管壁炎症改变为主的慢性、进展性的疾病,可波及全身动脉血管,炎症因子在病症形成过程中扮演重要角色,从炎症学说的角度探讨,协同中药复方对动脉粥样硬化的干预研究,为进一步研究动脉粥样硬化的治疗提供新思路。
118762	二仙汤治疗男性更年期综合征临床疗效与细胞色素P450 3A4基因多态性关系的研究	目的探讨二仙汤治疗男性更年期综合征临床疗效的个体差异与细胞色素P4503A4(CYP 3A4)酶基因单核苷酸多态性的相关性。方法 76例肾阴阳两虚证男性更年期综合征患者使用二仙汤治疗3个月,采用伊斯坦布尔Bosphorus大学心理系症状量化评分法,并参考《中药新药临床研究指导原则》,对肾阴阳两虚证量化评分,用聚合酶链反应(PCR)扩增CYP 3A4rs2242480基因,分析二仙汤的临床疗效与CYP3A4rs2242480酶基因单核苷酸多态性的关系。结果治疗组与正常对照组之间基因型及等位基因分布无显著性差异,有效组49例受试者中有30例的CYP3A4rs2242480基因型为C/T(61.22%),无效组27例受试者中有17例的CYP 3A4rs2242480基因型为C/C(62.96%)。基因组间治疗前、治疗后的症状、体征评分无明显差异;基因组间肾阴阳两虚证主证、次症评分也无明显差异。结论二仙汤治疗男性更年期综合征个体含CYP 3A4rs2242480基因型为C/T有效率较高,个体含CYP 3A4rs2242480基因型为C/C无效率较高。
118763	周仲瑛教授治疗狼疮性肾炎的经验	狼疮性肾炎(LN)是临床常见的继发性肾脏病变,现代医学对其疗效欠佳。周仲瑛教授认为本病以肝肾阴虚为根本,热毒伏营是关键,风、湿是发病诱因,从瘀热湿毒、肝肾阴虚、脾肾阳虚、风毒外袭四方面进行辨证治疗,疗效颇佳。
118764	老龄肾阳虚中医证候特征的流行病学调查	目的探讨老龄肾阳虚的中医证候及其分布规律,在其主症确定的前提下,探索对老龄肾阳虚贡献度大的次症。方法采用流行病学调查方法 ,通过分层整群抽样调查3405例60～79岁老龄人群,将调查所得数据建立数据库,采用卡方检验、logistics回归统计方法进行分析。结果 3405例调查对象中有915名为肾阳虚患者,2490名为非肾阳虚者。无论是单因素还是多因素非条件logistics回归,结果均显示次症中夜尿频多、下肢浮肿、动则气促和舌淡苔白有显著意义(P(0.01)。结论老龄肾阳虚次症中以夜尿频多、下肢浮肿、动则气促和舌淡苔白发生频率较高,且具显著性意义,体现了老龄人群段的肾阳虚证候特征。
118765	从湿淤论治2型糖尿病胰岛素抵抗	胰岛素抵抗(IR)不仅是2型糖尿病发生和发展的关键因素,也是引起一系列代谢异常从而导致血管并发症的核心。2型糖尿病胰岛素抵抗的病机关键是湿热淤血,化湿活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的治本之法。临床以清热化湿的黄连温胆汤加减活血化淤药物治疗以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病,疗效显著。
118770	刮痧、走罐、电针3种疗法治疗感冒头痛的即时效应比较	目的观察刮痧、走罐、电针3种疗法分别治疗感冒头痛的即时效应。方法采用队列研究方法 ,127例病人分为3组,分别接受刮痧、走罐、电针3种治疗,研究者分别在治疗前、治疗后对受试者进行VAS评分。结果 3组治疗后VAS评分经t检验,组间两两比较,P值均<0.05,提示根据VAS评分,3组疗效分别为刮痧组>走罐组>电针组。结论即对于感冒引起的头痛,刮痧的疗效最佳,走罐次之,电针最差。
118772	小开口导引推拿法对老年人颞颌关节脱位复位效果的影响	目的观察小开口导引推拿法对老年人颞颌关节脱位复位效果的影响。方法将120例颞颌关节脱位患者,随机分为两组:小开口组59例(急性前脱位19例,复发性脱位36例,陈旧性脱位4例),利用小开口导引推拿法复位。大开口组61例(急性前脱位21例,复发性脱位37例,陈旧性脱位3例),在大开口条件下复位。根据疗效标准判断和记录结果 ,数据进行统计学分析。结果小开口组成功54例,失败5例(急性前脱位2例,,陈旧性脱位3例),成功率91.53%;大开口组成功43例,失败18例(急性前脱位10例,复发性脱位5例,陈旧性脱位3例),成功率70.49%。两组成功率差别有显著性,P<0.005。结论颞颌关节脱位的老年患者自我导引下颌闭口成小开口状态时,开颌肌的张力和升颌肌群反射性痉挛明显减轻,用较轻的压力推拿下颌就可使髁状突复位。因此认为用小开口导引推拿复法位比大开口时复位成功率高,是可取的口内复位方法 。
118774	谈《内经》营卫之气与睡眠	《内经》认为营卫二气有规律的运行产生了人体正常睡眠周期。卫气出阳入阴,营卫循行有度是形成良好睡眠的基础;阴阳失调、营卫失度是失眠病证的总病机;调和营卫成为治疗睡眠障碍的着眼点。
118776	小鼠组织中龙胆苦苷含量的液相色谱-串联质谱测定	目的建立液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)测定小鼠肝、心、脾、肺、肾组织中龙胆苦苷浓度的方法 ,为其组织分布研究奠定基础。方法样品处理采用固相萃取法,内标物扑热息痛,色谱柱:KromasilC8柱(3.5μm,2.1mm×150mm),流动相为甲醇-1%甲酸溶液-乙腈(60∶30∶10),流速170μl.min-1,用ESI离子化和正离子多离子反应监测方式检测。结果该法测定龙胆苦苷在组织中线性范围为3～3000ng.ml-1,检测限3ng.ml-1,色谱峰保留时间为2.40min,各组织方法回收率均在89.2%～107.2%,批内、批间精密度RSD值小于12%,提取回收率大于78%。结论该方法准确、方便、快速、灵敏度高,适用于大批量组织样品中龙胆苦苷含量测定。
118777	气相色谱法测定麝香祛痛搽剂中麝香酮的研究	目的研究麝香祛痛搽剂中人工麝香质量的控制方法。方法采用气相色谱法对处方中的人工麝香药材进行定性鉴别;用气相色谱法对处方中人工麝香的有效成分麝香酮进行定性测定。结果供试品中各组分出峰时间较合适,分离效果较好,而且各组分对应的峰面积和理论踏板数均较高,同时更能保证检测结果的真实性、准确性、重复性,阴性无干扰,专属性强。结论该方法可用于麝香祛痛搽剂中麝香酮质量的控制。
118778	红参膨化炮制实验研究	目的考察膨化炮制对红参有效成分人参皂苷的影响。方法运用膨化技术对红参进行膨化炮制,并与传统炮制品进行外观性状、TLC鉴别、含量测定比对实验。结果在相同提取次数下,膨化品采用单次分别提取10,20,30min的提取方法 ,生品采用单次提取2h的提取方法 ,实验中浸提的人参皂苷量之间无显著性差异(P>0.05)。结论红参膨化炮制后,可显著缩短提取时间,提高其浸提效率。
118780	蒺藜总黄酮提取工艺的研究	目的研究蒺藜总黄酮最佳提取工艺条件。方法采用正交实验,以提取物中总黄酮的含量作为考察指标,优选出最佳提取工艺。结果蒺藜总黄酮的最佳提取工艺条件为:提取时间1.5h,提取温度70～75℃,乙醇浓度70%,料液比1∶15(g/ml),按照最佳提取工艺条件提取蒺藜全草中的总黄酮,含量可达7.152mg/g。结论实验设计的4因素中,提取时间对结果有极显著的影响,提取温度对结果有显著的影响,乙醇浓度和料液比对结果影响不显著。
118781	广东土牛膝及咽炎方合剂中12,13-二羟基泽兰素对照品的制备	目的从广东土牛膝中制备咽炎方合剂中的特征成分12,13-二羟基泽兰素对照品。方法结合液液萃取、硅胶柱色谱、制备型高效液相色谱(HPLC)对广东土牛膝醇提物进行分离纯化,通过紫外光谱(UV)、红外光谱(IR)、质谱(MS)、核磁共振(NMR)等进行结构鉴定,分析型HPLC和薄层色谱(TLC)进行含量测定。结果制得的对照品为12,13-二羟基泽兰素,含量大于98.0%。结论该化合物可作为广东土牛膝及咽炎方合剂的质量控制以及药效物质基础研究用的化学对照品。
118783	当归不同药用部位水提液体外清除自由基作用研究	目的研究生当归、当归头、当归身、当归尾的水提取液体外对羟自由基(.OH)和氧自由基(O2-.)的清除作用。方法应用分光光度法测定不同当归水提液对Fenton反应产生的羟自由基(.OH)和邻苯三酚自氧化产生的氧自由基(O2-.)的清除能力。结果当归不同部位水提液在受试浓度范围内对羟自由基和氧自由基有明显的抑制作用,随当归及其不同部位水提液浓度的增加,抑制率明显升高,呈明显的量效关系,对羟自由基的清除能力依次为生当归>当归身≈当归头>当归尾,对氧自由基的清除能力依次为当归身≈生当归>当归头>当归尾。结论当归不同部位水提液体外均具有较好的清除自由基的作用,不同药用部位在清除氧自由基和羟自由基能力上表现不同。
118784	乌拉尔甘草中几种元素的次级形态分析	目的研究甘草根中Cu、Fe、Mn、Ca、Mg、Zn6种元素的次级形态。方法按照元素次级分析流程,分别用732阳离子交换树脂、Chelex-100螯合树脂、AmberliteXAD-2型大孔吸附树脂,将甘草根中Fe、Zn、Cu、Mn、Ca、Mg分为游离态和非游离态、稳定态与不稳定态、有机态与无机态6种形态,火焰原子吸收测定各形态中各元素含量。结果甘草根中Cu、Mn、Ca、Mg4种元素主要以游离态存在,Cu、Mn、Ca、Mg、Zn稳定态含量均大于50%,且Cu、Mn、Ca、Mg、Zn元素大部分以无机态形式存在。结论甘草中上述6种元素以游离态与非游离态、稳定态与不稳定态、有机态与无机态等多种形态共存。
118785	拳参正丁醇提取物对视网膜缺血再灌注损伤时一氧化氮及一氧化氮合酶的影响	目的研究拳参正丁醇提取物(PBNA)对大鼠视网膜缺血再灌注损伤时NO及NOS活性的影响。方法 SD大鼠随机分成4组:假手术组、视网膜缺血再灌注模型组、低剂量及高剂量PBNA治疗组。假手术组分离颈总动脉后舌下静脉给予1ml.kg-1的NS,其余各组分别在夹闭颈总动脉前分别舌下静脉注射生理盐水、低剂量(0.3mg·kg-1)及高剂量(1mg·kg-1)的PBNA。颈总动脉夹闭1h再灌注1h后,视网膜电流图(ERG)检查,取血,分离血清,测定血清NO含量、T-NOS、iNOS及eNOS的活性。结果与假手术组相比,模型组ERG幅度明显降低(P<0.01)、血清NO含量降低(P<0.001)、iNOS活性升高(P<0.05)、eNOS活性降低(P<0.05);与模型组比较,PBNA低剂量组NO含量升高(P<0.05)、iNOS活性降低(P<0.05),低剂量组及高剂量组ERG幅度升高(P<0.001)、T-NOS(P<0.01)及eNOS(P<0.05,P<0.01)活性均升高。结论 PBNA可通过提高T-NOS和具有保护作用的eNOS活性,降低具有损伤作用的iNOS的活性,升高NO含量,提高抗氧化能力和扩血管功能,对视网膜功能起保护作用。
118786	半枝莲醇提物对肝纤维化大鼠TGF-β_1的影响	目的探讨半枝莲醇提物抗肝纤维化的作用机理。方法采用CCl4复合因素大鼠肝纤维化模型造模方法制作大鼠肝纤维化模型,观察研究半枝莲对肝纤维化大鼠血清透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ.C)含量及通过免疫组化图像分析肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)的含量及不同剂量与疗效的关系,并探讨半枝莲醇提物抗肝纤维化的可能机制。结果半枝莲能显著抑制大鼠血清中HA、LN、PCⅢ、IV.C、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的表达及免疫组化图像分析TGF-β1含量。肝纤维化评分明显降低(P<0.05)。结论半枝莲具有治疗肝纤维化的作用,其机理可能与抑制肝组织中TGF-β的合成有关。
118787	丹葛解酲汤对大鼠酒精性肝损伤的保护作用研究	目的观察丹葛解酲汤对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法将40只SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=14)和丹葛解酲汤组(n=16),采用白酒灌胃的方法建立大鼠酒精性肝损伤模型,给予丹葛解酲汤保护。12周后检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;HE染色观察肝脏的病理变化。结果与模型组比较,丹葛解酲汤组血清中ALT、AST的含量肝脏均低于模型组,差别有统计学意义(P<0.05);丹葛解酲汤组肝组织中MDA含量的低于模型组,差别有统计学意义(P<0.05);丹葛解酲汤组肝组织中SOD活性高于模型组,差别有统计学意义(P<0.05)。肝组织病理结果提示丹葛解酲汤对酒精性肝损伤大鼠具有保护作用。结论丹葛解酲汤能抑制酒精诱导脂质过氧化反应对肝组织的损伤,对酒精性肝损伤有明显保护作用。
118789	凤尾蕨属6种药用植物抗肿瘤有效部位筛选	目的对凤尾蕨属6种药用植物抗肿瘤有效部位进行筛选。方法采用MTT法对凤尾蕨属6种药用植物不同溶剂萃取物进行体外抗肿瘤活性测试。结果半边旗的醋酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物;刺齿半边旗的石油醚萃取物、醋酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物;井栏边草的醋酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物;剑叶凤尾蕨的醋酸乙酯萃取物;线羽凤尾蕨的正丁醇萃取物对人肺癌细胞A549增殖均有明显的抑制作用。结论上述凤尾蕨属几种药用植物的萃取物具有较好的体外抗肿瘤活性,是其抗肿瘤作用的有效部位。
118790	青蒿琥酯对肝癌HEPG-2细胞Caspase-3和P53蛋白的影响实验研究	目的研究青蒿琥酯(artesunate,Art)对肿瘤细胞增殖的影响和机制。方法 MTT法测定青蒿琥酯对HEPG-2细胞增殖的影响,ELISA方法研究Caspase-3的活性,DNA电泳观察细胞DNA的变化,免疫组化研究凋亡相关蛋白p53,bcl-2,bax的表达。结果青蒿琥酯作用细胞48h后可明显诱导HEPG-2细胞凋亡,并影响Caspase-3,p53,bcl-2蛋白的表达。结论青蒿琥酯可明显抑制HEPG-2细胞的增殖,促进HEPG-2细胞的凋亡,其机制可能是通过激活Caspase-3的活性,以及调节p53,bcl-2蛋白的表达而实现的。
118791	脑得生软胶囊高效毛细管电泳指纹图谱研究	目的采用高效毛细管电泳(HPCE)法测定脑得生软胶囊的指纹图谱。方法运行缓冲液:30mmol/L硼砂-50mmol/L磷酸氢二钠,pH9.98;操作电压15kV,检测波长260nm,柱温25℃,采用压力进样,进样时间8s。分析时间25min。结果指纹图谱中标示了16个共有峰,其峰面积之和大于总峰面积的90%,方法精密度、稳定性、重复性均符合指纹图谱有关规定。采用夹角余弦法,计算10批脑得生软胶囊指纹图谱相似度结果均在0.93～1.00之间,但不同厂家生产的脑得生片有较大差别。结论该方法为脑得生制剂的质量控制提供了依据。
118792	云南松中莽草酸含量的高效液相色谱法测定	目的建立云南松中莽草酸的高效液相色谱测定方法 ,以分别考察云南松的不同部位中莽草酸的含量。方法色谱柱为AgilentZorbaxXDB-C18(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-1%磷酸水溶液(3∶97),流速为0.8ml.min-1,检测波长为214nm,柱温为25℃。结果莽草酸线性范围为0.083～1.66μg,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.12%,RSD为1.16%(n=6)。云南松不同部位均含有莽草酸成分,且含量差异较大。结论云南松中的莽草酸可以作为新的莽草酸资源加以开发利用。
118793	绞股蓝研究进展	绞股蓝为葫芦科绞股蓝属多年生草质藤本植物,在我国主要分布在秦岭及长江以南广大地区,其主要成分是绞股蓝皂苷、多糖和黄酮类,具有降低血脂、抗肿瘤、降血糖、抗衰老等药理作用。文章就绞股蓝资源种属与分布、化学成分、提取分析方法、药理作用方面对绞股蓝予以综述,以便为今后进一步的研究提供理论依据。
118794	不同生长季节玳玳果中总黄酮的定量分析研究	目的研究不同生长季节玳玳果中总黄酮的含量差异,以便更有效地利用玳玳果总黄酮。方法以柚皮苷为对照品,运用紫外可见分光光度法对不同生长季节的玳玳果中总黄酮含量进行定量分析,检测波长为284nm。结果建立了玳玳果总黄酮的含量测定方法 ,结果表明不同生长季节的玳玳果中总黄酮含量存在一定的差异。结论所建立的含量测定方法精密度、稳定性及重复性良好,准确度高,可做为玳玳果总黄酮的定量分析方法 ,且玳玳青果中总黄酮的含量最高。
118795	鹿角脱盘蛋白的提取工艺研究	目的建立鹿角脱盘蛋白提取工艺。方法采用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法(SDS-PAGE),考察不同pH值、不同料液比、不同浸提时间、不同盐浓度等影响因素对蛋白提取效果的影响。结果鹿角脱盘蛋白的提取工艺为:pH值12的缓冲液(含50mMEDTA、0.5MNaCl)浸提,料液比为1∶5,浸提时间为3h,浸提次数2次。结论验证实验结果表明,鹿角脱盘总蛋白收率可达2%,纯度可达80%。优选出的工艺稳定、合理、可行。
118796	高效液相色谱法测定解毒利尿颗粒中甘草酸含量	目的建立解毒利尿颗粒中甘草酸含量的高效液相测定方法。方法采用DiamonsilTM C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-[0.02mol·L-1醋酸铵-冰醋酸(33∶1)](64∶36)为流动相,流速为1ml.min-1;柱温30℃;检测波长250nm。结果甘草酸在0.15～0.75μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),该方法平均回收率为98.99%,RSD为1.74%(n=6)。结论该方法简便、稳定易行、准确、重现性较好,结果可靠,可为解毒利尿颗粒的质量评价提供有效依据。
118797	拐芹当归挥发性化学成分的气相色谱-质谱联用研究	目的分析研究昆嵛山拐芹当归种子和根部挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法分别提取昆嵛山拐芹当归种子、根部挥发油,并采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)测定并分析挥发油组分。结果种子挥发油共鉴定出18种化合物,从拐芹根部挥发油共鉴定出36种化合物。结论拐芹当归种子和根部挥发油在化学成分、成分含量上均有明显不同;昆嵛山拐芹当归根部挥发油与已报道的陕南、东北的拐芹当归根部挥发油在化学成分方面也存在较大差异。
118798	全国不同产地火麻仁脂肪油的含量测定	目的测定全国16个不同产地火麻仁中脂肪油的含量。方法采用索氏提取法以乙醚为溶剂,提取8h测定火麻仁中脂肪油的含量。结果不同产地火麻仁样品中脂肪油的含量在27.04%～37.67%之间,有显著差异。结论实验方法准确、可靠,为火麻仁的质量评价及质量控制提供研究基础。
118799	金鸡菊提取物降血压化学成分实验研究	目的研究金鸡菊不同提取物(总提取物、石油醚提取物、氯仿提取物、醋酸乙酯提取物、正丁醇提取物)对大鼠离体胸主动脉血管环张力的影响。方法采用大鼠体外胸主动脉血管环标本,以累积给药法(0.03,0.10,0.30,1.00,3.00g/L)观察金鸡菊不同提取物对基础状态和氯化钾预收缩的血管环张力的影响,观察其舒张程度。结果金鸡菊不同提取部位均对基础状态的血管环无影响,对氯化钾预收缩的血管环都有不同程度的舒张作用,其中氯仿部位的舒张作用最明显。结论金鸡菊氯仿提取部位有很强的舒张血管的作用。
118800	加味当归补血汤浓缩丸对环磷酰胺化疗裸鼠S_(180)肉瘤模型的影响	目的观察加味当归补血汤浓缩丸对环磷酰胺化疗肿瘤的减毒增效作用。方法裸鼠皮下接种S180肉瘤,环磷酰胺腹腔注射给药,合用加味当归补血汤浓缩丸高、中、低剂量,给药10d后观察裸鼠红细胞数、红细胞压积、瘤重、瘤系数等。结果环磷酰胺能明显降低裸鼠肉瘤重量和肉瘤系数,显著减少裸鼠脾脏系数、红细胞数和红细胞压积,加味当归补血汤浓缩丸与其合用后可进一步降低荷瘤裸鼠肉瘤重量和肉瘤系数,增大脾脏系数,明显增加红细胞数和红细胞压积。病理检查显示,加味当归补血汤浓缩丸与环磷酰胺合用后可显著促进瘤细胞坏死,降低瘤细胞密度,减少瘤细胞数。结论加味当归补血汤浓缩丸对环磷酰胺化疗肿瘤有明显减毒增效作用。
118802	延胡索产地加工水煮机理研究	目的通过研究新鲜延胡索产地水煮处理的机理,为延胡索药材实现产地加工炮制一体化奠定基础。方法通过TLC、HPLC等方法对新鲜延胡索水煮前后干燥所需的时间、主要化学成分定性与定量等方面进行实验研究。结果新鲜延胡索经产地水煮加工后,干燥所需时间明显减少,其所含成分没有变化而延胡索乙素的含量却有所降低。结论延胡索水煮后有利于产地大量的加工生产,而延胡索产地加工方法有待于进一步探讨。
118804	丹参酮II_A的研究进展	丹参是一种中国传统草药,丹参酮IIA是丹参的主要活性成分之一,是发挥药理活性的基础。该文章就近5年来国内外有关丹参酮IIA的提取、含量测定和生物活性的研究成果进行综述,为全面开发利用丹参提供参考。
118806	赤雹果多糖对免疫抑制小鼠免疫功能的影响	目的观察赤雹果多糖对免疫抑制模型小鼠免疫功能的影响。方法采用环磷酰胺(CY)造模法制作小鼠免疫抑制模型,观察赤雹果多糖对实验动物免疫器官重量指数、碳粒廓清能力、迟发型变态反应(DTH)、溶血素(IgM)含量的影响。结果赤雹果多糖400,200mg·kg-1剂量组能显著提高小鼠免疫脏器指数、单核巨噬细胞的吞噬功能及小鼠迟发型超敏反应,促进溶血素的生成。结论赤雹果多糖有显著提高免疫抑制小鼠免疫功能的作用。
118807	壁虎不同提取工艺成分抗肿瘤作用的研究	目的比较壁虎不同提取工艺成分对S180和H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及免疫器官的影响。方法以肉瘤S180、肝癌H22荷瘤小鼠作为动物模型,以抑瘤率及胸腺、脾脏指数为指标比较壁虎原粉及水煎煮、胃蛋白酶酶解、胰蛋白酶酶解、仿生酶解等不同工艺成分的抗肿瘤作用。结果 3种酶解工艺成分对肉瘤S180和H22肝癌抑瘤率均明显高于原粉与水煎煮液,相比模型组有显著性差异(P<0.05),但对荷瘤小鼠的胸腺指数、脾脏指数无明显影响。结论壁虎酶解工艺成分对S180、H22荷瘤小鼠均有明显抗肿瘤作用。
118808	炙甘草汤对气血两虚证心律失常大鼠血清炎症因子和心肌酶的影响	目的研究炙甘草汤对气血两虚证心律失常大鼠的保护作用。方法在放血和环磷酰胺并用致使大鼠气血两虚的基础上舌下静脉注射适量乌头碱,复制大鼠气血两虚证心律失常模型,并用炙甘草汤进行防治,观察炙甘草汤对模型大鼠心电图,血清心肌酶及血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平的影响。结果炙甘草汤能明显改善模型大鼠心电图、延长心律失常的潜伏期及缩短心律失常的维持期;明显升高模型大鼠的hs-CRP、TNF-α、IL-2以及IL-6水平,显著降低心肌酶CK和LDH的水平。结论炙甘草汤对气血两虚证心律失常大鼠的保护作用可能与改善介导心肌细胞的炎症反应及心肌酶的活性有关。
118809	龙胆碱对高热惊厥模型大鼠脑内氨基酸类神经递质含量及海马区GABA_B、Glu受体的影响	目的通过对脑内类氨基酸含量的及相应受体的测定,推测龙胆碱对脑损伤保护作用的可能机制。方法 21日龄Wister大鼠100只,经筛选后随机分为空白对照组、模型组(FS组)、龙胆碱高剂量组(GT1组)、龙胆碱低剂量组(GT2),热水浴法诱导高热惊厥模型,采用茚三酮染色法,借助全自动生化分析仪,计算脑组织氨基酸含量:氨基酸含量(mg/g湿组织)=每20μl上清液中氨基酸的含量/20×上清液总量(μl)/脑组织湿重(g)。免疫组化法观察海马区GABAB、Glu受体蛋白表达变化。结果 GT各组大鼠脑组织中Glu含量高于模型组,GABA含量低于FS组,Asp、Gly与FS组无显著性差异。GT1、GT2与FS组相比,差异具有显著性(P<0.05);GABA蛋白表达,GT1、GT2组在海马CA1～CA3区GAB-AB蛋白表达明显高于FC组,但低于对照组,差异具有显著性;Glu各组间比较,差异均无显著性。结论龙胆碱对惊厥所致的脑损伤的保护作用机制与脑内神经递质GABA、Glu改变有关,GABA递质的增高与GABAB受体的相应增加是其作用的机制之一。
118810	护心颗粒中人参和三七的皂苷成分的提取工艺研究	目的研究用乙醇溶液提取护心颗粒中人参和三七皂苷成分的工艺条件。方法以提取物中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和Rb1的含量为评价指标,选择乙醇浓度、醇与药材量之比、提取时间及提取次数等为影响因素,进行L9(34)正交实验,优化提取人参和三七皂苷成分的工艺条件。结果乙醇溶液提取人参和三七皂苷成分的最佳工艺条件为用10倍量于药材的70%的乙醇溶液提取3次,每次提取2h。结论乙醇溶液提取人参和三七皂苷成分的工艺条件合理可行。
118811	黄连须根总生物碱及单体的联产工艺研究	目的研究从黄连须根中分离纯化黄连生物碱单体和总碱的联产工艺。方法用0.3%硫酸水加热回流提取黄连须中总生物碱,用石灰乳调节提取液pH为5～6,过滤;滤液用JG-101树脂吸附,用不同洗脱剂分步洗脱;重结晶获得药根碱和小檗碱单体,盐析获得黄连总生物碱;用HPLC分析黄连生物碱及总碱含量。结果用2%氢氧化钠洗脱,酸中和后重结晶得药根碱单体;再用70%酸性甲醇(1%H2SO4)溶液洗脱总生物碱;洗脱液中加入2%NaCl沉淀并重结晶得小糪碱单体;上清液加20%NaCl沉淀获得余下总生物碱。结论用JG-101树脂能够很好吸附黄连总生物碱,药根碱和小檗碱单体的纯度均达到95%以上,总生物碱(小檗碱、黄连碱、巴马汀和药根碱之和)的含量为90%左右。
118812	扎冲十三味片的质量控制研究	目的建立扎冲十三味片的质量标准。方法采用TLC法对片剂中诃子肉豆蔻、丁香、麝香进行了鉴别;用溶剂萃取酸性染料比色法测定,以乌头碱为对照品,溴甲酚绿为酸性染料,用氯仿萃取,检测波长416nm。结果乌头碱在0.72～14.02mg/L范围内与吸光度呈良好线性关系,回归方程为:Y=0.0018X+0.3051,r=0.9995(n=5),平均回收率为97.64%,RSD为1.75%(n=5)。结论所建立方法简便、准确、专属性强,可用于扎冲十三味片的质量控制。
118813	氮杂萘衍生物Ⅱa对离体大鼠胸主动脉收缩功能的影响	目的研究氮杂萘衍生物Ⅱa对KCl和NA诱导的离体大鼠胸主动脉收缩功能的拮抗作用。方法采用离体血管实验法,观察Ⅱa对离体大鼠胸主动脉舒缩作用的影响。结果Ⅱa对KCl和NA诱导的离体大鼠胸主动脉的收缩均有抑制作用(P<0.01)。结论Ⅱa既能抑制电压依赖性的钙通道激活剂KCl对血管环的收缩作用,又能抑制受体操纵性钙通道激活剂NA对血管环的收缩作用。
118814	不同产地翼首草中总皂苷的含量比较	目的比较不同产地翼首草中总皂苷的含量。方法采用紫外分光光度法,以齐墩果酸为对照品,香草醛冰醋酸和硫酸溶液为显色剂,测定波长为535nm。结果在25.35～45.63μg范围内,齐墩果酸的吸光度与含量线性关系良好,相关系数r=0.9999。平均回收率为91.94%,RSD为0.87%(n=9)。结论不同产地翼首草中总皂苷含量差异不大,但根中总皂苷的含量可能比全草中高。
118815	辛芷气雾剂对过敏性鼻炎豚鼠模型的影响	目的研究辛芷气雾剂对过敏性鼻炎豚鼠模型的影响。方法以2,4-二异氰酸甲苯酯(TDI)为致敏原,建立过敏性鼻炎豚鼠模型;辛芷气雾剂设高、中、低3个剂量组,以鼻炎滴剂为对照药物,观察各药物对豚鼠模型症状、体征的影响,并测定豚鼠鼻黏膜组胺含量。结果辛芷气雾剂对过敏性鼻炎豚鼠模型的各种症状均有明显改善作用;与模型对照组比较,辛芷气雾剂各剂量组动物的鼻腔分泌物量、喷嚏次数、抓鼻次数均明显减少(P<0.01),并能显著降低豚鼠鼻黏膜组胺含量(P<0.01)。结论辛芷气雾剂对过敏性鼻炎豚鼠模型具有显著改善作用。
118816	梓醇对大鼠阿霉素心肌损伤的保护作用及其抗氧化机制研究	目的观察梓醇对大鼠阿霉素心肌损伤的保护作用,并探讨其抗氧化作用。方法腹腔注射阿霉素(ADR)建立大鼠心肌损伤模型,给于梓醇(2,5,10mg/kg)治疗,测定大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH),谷草转氨酶(AST),肌酸激酶(CK)的活性,心肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性以及脂质过氧化物(MDA)含量。结果梓醇可明显减少ADR引起的LDH、AST、CK释放,减轻心肌损伤,增强GSH-Px、SOD活力,降低MDA含量,其疗效呈一定剂量依赖性。结论梓醇对大鼠阿霉素心肌损伤有明显疗效,其机制可能与其清除氧自由基、抑制氧化应激等作用有关。
118817	金银花水提取液抗氧化作用研究	目的研究金银花提取液在体外对H2O2、.OH、O2-.的清除作用。方法用超声波处理和直接水煮制备金银花水提液,采用碘量法、番红褪色光度法和NBT法分别测定两种水提液对H2O2、.OH和O2-.的清除作用。结果两种提取液均对H2O2的清除作用较弱,但具有浓度-效应关系;超声波处理的提取液对.OH的清除作用随提取液浓度的增加而增强,水煮处理的提取液中以1∶50的浓度对.OH的清除作用最强;二者对O2-.有较强的清除作用,且作用的趋势和能力一致,在加入量不超过250μl时,其清除率随加入量的增加呈线性上升,以后基本不再增加。结论金银花水提液对.OH和O2-.具有较强的清除作用,可作为抗氧化剂进一步开发。
118818	蒿鳖养阴软坚方中大黄素含量的高效液相色谱法测定	目的建立测定蒿鳖养阴软坚方中大黄素含量的高效液相色谱(HPLC)方法。方法采用HPLC法,色谱柱HypersilODS2(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-0.1%磷酸(75∶25);流速:1.0ml.min-1;检测波长:254nm。结果大黄素在2.64～26.4μg.ml-1范围内呈良好线性关系,r=0.9998,平均加样回收率为99.7%,RSD为2.7%(n=6)。结论该方法可将大黄素从复方中充分提取分离,专属性强,结果准确,可用于蒿鳖养阴软坚方的质量控制。
118819	Aβ_(1-40)脑内注射对大鼠海马超氧化物歧化酶丙二醛的影响及通络救脑口服液的干预作用	目的观察通络救脑口服液对β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)诱导的AD模型大鼠海马SOD活性和MDA蛋白表达的影响。方法选用140只SD雄性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组、通络救脑口服液各剂量组(12,24,48mg·kg-1.d-1)共7组,每组20只。采用海马立体定向注射凝聚态Aβ1-40建立老年性痴呆(Alzhei-mer'sdisease,AD)动物模型。药物干预4周,第5周应用分光光度法检测大鼠大脑海马组织SOD、MDA蛋白的表达。结果与空白对照组比较,模型组SOD活性明显降低(P<0.05),而MDA含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,盐酸多萘哌齐组、通络救脑口服液各剂量组SOD活性明显升高(P<0.05),而MDA含量明显降低(P<0.05)。结论通络救脑口服液通过上调SOD的活性和抑制MDA的表达而发挥其抗氧化治疗老年性痴呆的作用。
118820	北寒水石质量标准研究	目的建立北寒水石的质量标准。方法采用化学鉴别法进行北寒水石的钙盐和硫酸盐的鉴别反应;采用乙二胺四醋酸二钠配位滴定法测定北寒水石中含水硫酸钙(CaSO4.2H2O)的含量。结果乙二胺四醋酸二钠配位滴定法测定北寒水石中含水硫酸钙(CaSO4.2H2O)的含量,重复性好(RSD=0.24%),含水硫酸钙(CaSO4.2H2O)在0.0004～0.2498g线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为103.95%,RSD=2.83%(n=6)。6批样品中CaSO4.2H2O的平均含量为98.62%。结论所建立的北寒水石定量测定方法简单准确,能够控制该矿物药的质量。
118821	小蓟的质量标准研究	目的建立小蓟药材的质量标准。方法运用薄层色谱法对小蓟中蒙花苷进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定蒙花苷的含量,色谱柱为Ultimate ColumnXB-C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水(51∶49),检测波长为334nm,流速1.0ml.min-1,柱温25℃。结果薄层鉴别斑点清晰,重复性好;高效液相色谱法测定蒙花苷在0.00658～2.964μg之间峰面积与进样量呈良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为100.7%,RSD为1.89%。结论该方法简单可行,重复性好,可作为小蓟药材的质量控制方法 。
118822	芒果苷磺酸钠抗白血病的实验研究	目的观察芒果苷磺酸钠体内外抗白血病的作用。方法采用MTT法,观察不同浓度芒果苷磺酸钠对K562细胞生长的影响;建立小鼠K562白血病模型,考察芒果苷磺酸钠对K562白血病小鼠的生命延长率。结果不同浓度的芒果苷磺酸钠在不同时间对K562细胞均有抑制作用,并随浓度升高和作用时间延长而抑制作用增强,但其抑制作用稍弱于同浓度的芒果苷;芒果苷磺酸钠能明显提高K562白血病小鼠的生命延长率。结论芒果苷磺酸钠有较好的体内外抗白血病作用。
118823	足少阳胆经推拿对亚急性衰老大鼠胸腺一氧化氮的影响	目的为研究推拿抗衰老的机理,采用推拿及艾灸亚急性衰老大鼠足少阳胆经,研究对大鼠胸腺指数及胸腺NO、SOD的影响。方法利用D-半乳糖制作亚急性衰老大鼠模型。将32只普通级SD大鼠随机平均分为4组:空白对照组、衰老模型组、推拿组、艾灸组。采用硝酸还原酶法测定大鼠胸腺NO、SOD的含量并测定大鼠胸腺指数。结果推拿组和艾灸组大鼠胸腺指数较衰老模型组高;衰老模型组胸腺NO含量较空白对照组明显上升,胸腺SOD含量较空白对照组明显降低;推拿组与艾灸组胸腺NO含量较衰老模型组明显下降,胸腺SOD含量较衰老模型组明显升高。结论 NO与衰老之间有一定的相关性,衰老时胸腺NO浓度升高,推拿具有延缓衰老的作用。
118824	附子配伍贝母对大鼠心、肝、肾脏毒性的实验研究	目的研究附子配伍贝母对大鼠心、肝、肾功能和形态学的影响。方法取健康SD大鼠40只随机分为正常组(A组)、附子组(B组)、贝母组(C组)、附子与贝母合用组(D组),每组10只。各组每日分别按2.5g/kg灌胃给予生理盐水、附子煎液、贝母煎液、附子与贝母混合煎液,给药组浓度均为200g/L。第14天停药,称重,采集心脏、肝脏及肾脏标本,计算体质量增长率及心、肝、肾脏指数并观察其形态学改变;心脏取血,测定各组血清LDH,CK,AST,ALT,BUN,Cr含量。结果体重增长率、肝脏指数各组间均无显著差异;心脏指数D组比A、B、C组有显著升高,肾脏指数D组比C组有显著升高;形态学方面各给药组心肌、肝脏、肾脏均可见不同程度的损伤;AST、ALT的变化各组间无显著性差异,和A组相比,各组LDH明显升高,B组、D组BUN、Cr明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论给药剂量为2.5g/kg时,单用附子、贝母对大鼠均有显著的心脏、肝脏和肾脏毒性;附子与贝母配伍用药后对大鼠心、肝、肾脏毒性较单用组明显提高。
118825	通脉醒脑滴丸对线栓法致脑缺血再灌注大鼠细胞凋亡线粒体信号转导通路的影响	目的探讨中药复方制剂通脉醒脑滴丸防治脑缺血卒中可能的机理。方法选用大鼠线栓阻断大脑中动脉法复制脑缺血再灌注模型,运用免疫组化方法 ,测定脑组织bcl-2、Bax、Cyt-C和Caspase-3的表达,考察药物对Caspase-3细胞凋亡通路的作用。结果通脉醒脑滴丸下调神经细胞的促凋亡基因Bax、Caspase-3和CytC表达。结论研究初步证实通脉醒脑滴丸对脑缺血损伤的保护作用,可能与负调Caspase-3介导的细胞凋亡通路有关。
118826	榆黄蘑饮料对小鼠抗疲劳、耐缺氧和抗氧化作用的影响	目的探讨榆黄蘑饮料对小鼠抗疲劳和耐缺氧作用,以及对D-半乳糖诱发的衰老小鼠的抗氧化作用的影响。方法抗疲劳和耐缺氧实验测定小鼠力竭游泳时间和常压缺氧存活时间。抗氧化实验测定衰老小鼠全血GSH-Px和皮肤组织T-SOD活力,以及皮肤组织MDA含量,观察榆黄蘑饮料的作用。结果榆黄蘑饮料组的力竭游泳时间和常压缺氧存活时间较空白组显著延长,全血GSH-Px和皮肤T-SOD活力较模型组显著升高,高剂量组的皮肤MDA含量较模型组显著减少。结论榆黄蘑饮料能够增强小鼠抗疲劳、耐缺氧和抗氧化作用。
118827	芩连术苓散急性毒性实验研究	目的对芩连术苓散进行小鼠灌胃的急性毒性实验,观察其安全性,为临床研究提供依据。方法以芩连术苓散最大浓度、最大体积对小鼠灌胃,测定其一日最大给药量。结果小鼠一日最大给药量为2.08g,相当于成人临床日用量的130倍。结论芩连术苓散较为安全,可供临床研究试用。
118828	泰山黄精对D-半乳糖所致衰老小鼠的抗衰老作用研究	目的探讨泰山四大名药之一的黄精对实验性衰老小鼠的抗衰老作用及机制。方法以D-半乳糖致亚急性衰老小鼠为模型,同时给予不同浓度泰山黄精和药房购买黄精(产地湖南)煎剂治疗,6周后,分别测定小鼠脾脏指数和胸腺指数,以超氧化物歧化酶(SOD)、谷氨酸的含量来研究黄精延缓衰老作用。结果与正常对照组相比,模型小鼠的胸腺和脾脏指数以及SOD含量明显降低,而谷氨酸含量明显的升高(P<0.01)。黄精治疗组和衰老模型组相比,高剂量的泰山黄精处理后,胸腺和脾脏指数以及SOD含量均显著的升高,而谷氨酸含量显著降低(P<0.01)。结论泰山黄精能显著延缓衰老。其作用机理可能与其清除自由基,提高免疫功能以及增强神经免疫网络有关。
118829	肃肺润肠汤对药物依赖性便秘大鼠大肠杯状细胞、5-HT变化的实验研究	目的探讨肃肺润肠汤对药物依赖性便秘大鼠大肠杯状细胞、5-HT的变化。方法清洁级SD大鼠45只,随机分为正常对照组(n=15),大黄模型组(n=15)和大黄模型治疗组(n=15)以下分别简称对照组、模型组、治疗组。除对照组外,模型及治疗组先建立大鼠药物依赖性便秘模型,在模型基础上,治疗组大鼠给予肃肺润肠汤灌胃治疗,再采用普通组织学、免疫组织化学SABC法和细胞计数进行研究在给中药复方前后的大鼠大肠杯状细胞、5-HT免疫反应细胞的形态分布及数量的变化。结果与模型组比较,治疗组大肠杯状细胞、5-HT细胞数量均增加,差异非常显著(P<0.01),且后者免疫染色强度增强。结论肃肺润肠汤可以提高药物依赖性便秘大鼠肠道杯状细胞、免疫反应细胞5-HT的形态分布和数量,从而促进胃肠蠕动,改善胃肠道的传输功能。
118830	砂仁中挥发油成分的多指标均匀设计提取工艺分析	目的研究砂仁挥发油最佳提取工艺及提取物的化学成分。方法采用均匀设计法以提取时间、浸泡时间、溶剂量、粉碎度为因素,考察水蒸气蒸馏法提取砂仁挥发油的最佳提取工艺,通过气-质联用仪分析样品中挥发油的成分,采用综合评分法对挥发油的成分进行加权和DPS数据处理系统进行数据分析,从而研究4个因素与挥发油的关系。结果以砂仁挥发油提取率为指标的最佳提取条件:提取时间450min,水量182ml,浸泡时间21min,药材粒度为原药材;以砂仁挥发油化学成分为指标的最佳提取条件:提取时间445min,水量191ml,浸泡时间22min,药材粒度为原药材。并且从提取物中分离出43个可识别峰,共鉴定42个成分,主要成分为乙酸龙脑酯、樟脑、柠檬烯、合成右旋龙脑、莰烯、龙脑。结论采用均匀设计方法可以快速、准确地确定水蒸气蒸馏法提取砂仁挥发油的最佳工艺,为砂仁进一步开发利用提供实验依据。
118831	对《中国药典》品种参苏丸中木香鉴别的商榷	对《中国药典》2005年版Ⅰ部收载品种参苏丸中木香鉴别方法进行改进,研究结果表明:改进后方法所得色谱斑点清晰,分离度与重复性好,阴性无干扰。
118832	两种离子液体双水相体系萃取葛根素的比较	目的建立[Bmim]BF4/NH4)2SO4和[Bmim]BF4/NaH2PO4两种基于室温离子液体/盐的双水相萃取体系,并用于对葛根素的萃取分离研究。方法分别对这两个体系进行优化,考察离子液体的用量、盐的用量、葛根素的加入量、以及不同醇对葛根素在两相中的分配影响。结果通过优化实验条件后,发现在最佳条件下:(NH4)2SO4用量为0.3～0.36g/ml,[Bmim]BF4的用量为0.32～0.40g/ml,葛根素溶液加入量为1.5ml,乙醇量为2%,葛根素的萃取率可以达到97%以上。结论 [Bmim]BF4/(NH4)2SO4双水相体系对葛根素有更高的萃取率,并且加入少量乙醇时,能明显增加葛根素的萃取率。
118833	白藜芦醇对于异抗原刺激下大鼠T淋巴细胞活化增殖的影响	目的研究白藜芦醇(RSV)对于异抗原刺激下大鼠T淋巴细胞活化增殖的影响。方法建立SD-Wistar大鼠腹腔异位心脏移植模型急性排斥反应模型,分离受体脾脏淋巴细胞与成年供体系SD大鼠心肌细胞体外混合培养,分别给予不同剂量RSV与CSA干预,观察RSV与CSA对体外混合培养下T淋巴细胞增殖的影响;通过ELISA法检测两者对细胞因子IL-2的影响。结果 RSV可以抑制共培养细胞中T淋巴细胞增殖,减低培养上清中IL-2活性,作用强弱表现出明显的剂量依赖性,与CSA有协同性。结论 RSV在体外淋巴细胞培养中表现免疫抑制作用。
118834	丹参延缓高同型半胱氨酸血症兔动脉粥样硬化形成的形态学研究	目的探讨丹参对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)兔动脉粥样硬化的干预作用。方法随机将40只家兔分成对照组(A),蛋氨酸组(B),高脂组(C),丹参+蛋氨酸组(D),分别于实验0,4,8周检测各组血浆同型半胱氨酸(Hcy)改变和病理学观察腹主动脉血管病理变化。结果 B组第4,8周时血浆Hcy含量显著高于同时段A组(P<0.01);D组与B组比较,4周水平接近,8周末时低于同时段B组(P<0.01)。说明随用药时间延长,丹参干预组血浆Hcy含量上升幅度明显小于同时段蛋氨酸组。病理学变化:B组、C组腹主动脉大体观察有明显粥样斑块形成;D组与正常组比较无明显差异。结论 HHcy可致动脉粥样硬化的形成,丹参具有延缓或干预其动脉粥样硬化形成的作用。
118835	穿蛭膏抗炎作用的实验研究	目的研究穿蛭膏的抗炎作用。方法将穿蛭膏用于治疗二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和蛋清所致的大鼠足趾肿胀,测量肿胀度和肿胀抑制率。结果穿蛭膏有明显抑制炎症模型小鼠耳廓肿胀和足趾肿胀的作用。结论穿蛭膏具较强的抗炎作用。
118836	三七总皂苷对实验性糖尿病性心肌病大鼠心脏谷胱甘肽转移酶基因表达的影响	目的探讨三七总皂苷对实验性糖尿病性心肌病大鼠心脏谷胱甘肽转移酶(GST)基因表达的影响。方法将50只造模成功的雄性SD大鼠随机分为治疗组30只和空白对照组10只,达美康对照组10只。治疗4周后提取各组心肌组织总RNA通过RT-PCR,以β-actin为内参照对GST基因的表达水平进行检测。结果不同剂量三七总皂苷组GST基因表达上调,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论三七总皂苷能够诱导GST基因表达,催化谷胱甘肽与亲电子物质发生结合反应,改善心肌细胞能量代谢,减轻心肌损害。
118837	丹参药材中丹参酮Ⅱ_A含量测定方法改进	目的对丹参药材中丹参酮ⅡA含量测定方法 (药典方法和改进方法 )进行对比研究分析,确定改进方法的可行性和优越性。方法在原高效液相色谱(HPLC)法的基础上,通过改变流动相的配比关系,对原药典测定方法作出改进,并将测定结果与药典方法测定结果进行比较。结果①采用改进后的测定方法 ,色谱峰峰形好,丹参酮ⅡA主峰和其它峰分离度及拖尾因子符合要求;②同一批次丹参的丹参酮ⅡA含量测定结果表明两种测定方法无显著性差异(P>0.05);同时,改进的测定方法可以将测定时间大大缩短,节约流动相。结论改进后的方法重现性好,测定结果准确可靠,节约检测时间和流动相,降低检验成本,是值得推荐的一种替代方法 。
118838	海杧果茎的挥发性成分研究	目的对海杧果茎的挥发性成分进行研究。方法用95%乙醇冷浸,减压回收乙醇,继用石油醚萃取,得到石油醚萃取物。将石油醚萃取物用GC-MS进行分离测定,结合计算机检索技术对分离的化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各化合物的相对百分含量。结果海杧果茎的石油醚萃取物中检出44个色谱峰,鉴定出28个化合物,占挥发性成分总量的63.900%。结论海杧果茎的挥发性成分以脂肪酸、烯醇、烯酸类、甾醇类和烷烃类为主,主要脂肪酸有棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸等。
118839	复方三芪丹胶囊对链脲佐菌素致糖尿病大鼠空腹血糖的影响	目的观察复方三芪丹胶囊对实验性糖尿病大鼠空腹血糖的影响。方法采用链脲佐菌素引起大鼠实验性糖尿病,观察应用复方三芪丹胶囊后,大鼠空腹血糖、自由基的变化情况。结果复方三芪丹胶囊能降低糖尿病大鼠的空腹血糖浓度,提高SOD活力,减少MDA的产生。结论复方三芪丹胶囊有一定的降血糖和抗氧化作用。
118840	益气养阴消癥通络中药对糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究	目的探讨益气养阴消癥通络中药对糖尿病大鼠肾脏氧化应激的影响,以分析其对糖尿病肾病治疗作用机理。方法将SD大鼠随机分为6组:肾切组,模型组,厄贝沙坦组,中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃。于第6周末检测各组大鼠24h尿蛋白(UPro)量及肾功能水平;肾皮质丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果厄贝沙坦、中药低、中剂量组与模型组比较Upro量、MDA含量显著下降(P<0.05),SOD活性显著升高(P<0.05);各治疗组与模型组比较肾功能明显改善(P<0.05)。结论益气养阴消癥通络中药可能通过抑制氧化应激反应,发挥对糖尿病大鼠的肾脏保护作用。
118841	败酱草对腹膜粘连的干预作用研究	目的探讨败酱草对离体状态下内毒素(LPS)活化Wistar大鼠腹膜巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)、组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制因子(PAI)的调控作用。方法取10只健康Wistar大鼠进行腹膜巨噬细胞的提取与体外培养,以败酱草作为干预因素,测定活化巨噬细胞分泌TNF、IL-1、t-PA及PAI水平的变化。结果 LPS刺激引起巨噬细胞活化后,可增加炎性细胞因子TNF、IL-1的分泌水平,同时t-PA分泌呈现上升趋势,PAI分泌水平增加显著。而败酱草能减少其分泌TNF、IL-1及PAI。结论败酱草可以明确下调活化的巨噬细胞分泌炎性因子和PAI的水平,成为预防腹膜粘连发生发展的可行手段。
118842	菟丝子及其一种人工伪造品的鉴别	目的鉴别菟丝子及其一种人工伪造品。方法性状、粉末特征、薄层色谱、紫外光谱、理化特性和灰分比较。结果两者的性状、显微、薄层及紫外光谱特征均有显著差异;理化特性和灰分测定表明,人工伪造品中含大量碳酸盐、硅酸盐、钙和铝等无机成分。结论菟丝子的人工伪造品主要是用含碳酸钙的硅酸盐类沙石细粉加淀粉和色素泛制而成。
118843	复方续断总皂苷镇痛抗炎及预防骨质疏松症的实验研究	目的研究复方续断总皂苷镇痛、抗炎及预防骨质疏松,证明其配方的协同增效的作用。方法采用分别扭体法观察复方续断总皂苷的镇痛作用,用二甲苯致小鼠耳廓肿胀评价其抗炎活性和用双侧摘卵巢法建立骨质疏松病理模型,研究其对骨质疏松症的防治效果。结果复方续断总皂苷可以显著的降低由冰醋酸造成大鼠扭体反应的次数。此外,复方续断总皂苷对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有显著的抑制作用。通过对骨密度和骨生物力学的测定,复方续断总皂苷对去势造成的骨质疏松症有明显的防治作用,且效果好于两种成分单独给药。结论复方续断总皂苷可以起到镇痛、抗炎和预防骨质疏松效果,且此配方具有协同增效的作用。
118844	白术茯苓汤不同提取方法对脾虚大鼠血管活性肠肽的影响	目的研究白术茯苓汤不同提取方法对脾虚大鼠血管活性肠肽含量的影响。方法以大黄、厚朴、枳实加饥饱失常法复制脾气虚证动物模型,运用水提取法、水提醇沉法、半仿生法、半仿生提取醇沉法、生物提取法5种方法提取样品分别灌胃给药后观察各组药物对脾虚大鼠肠组织及血浆VIP的影响。结果与模型组比较,水提取法组、半仿生法组均能降低脾虚大鼠VIP水平,其中半仿生法作用更明显。结论中药复方用半仿生法提取值得进一步的探索。
118846	溃克灵对溃疡性结肠炎模型大鼠外周血和肠系膜淋巴结CD_4~+CD_(25)~+T细胞亚群的影响	目的建立溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型,研究溃克灵(KKL)对大鼠UC的治疗作用及对大鼠外周血和肠系膜淋巴结CD4+CD25+调节性T细胞的影响,探讨KKL防治UC的作用机理。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)法(100mg/kgTNBS+50%的乙醇0.25ml)灌肠复制出UC大鼠模型。将72只大鼠随机分为正常组,模型组,SASP(柳氮磺吡啶)组,KKL大、中、小剂量组;观察结肠大体形态损伤、组织学变化,测定各组大鼠外周血和肠系膜淋巴结CD4+CD25+T细胞亚群百分率的变化。结果与模型组相比,KKL各组、SASP组结肠大体形态损伤、组织学变化显著改善。与正常组比较,模型组大鼠外周血和肠系膜淋巴结CD4+CD25+T细胞亚群降低非常显著(P<0.01)。而经KKL、SASP治疗3周后,大鼠外周血和肠系膜淋巴结CD4+CD25+T细胞亚群,均有显著或非常显著性增高(P<0.01或P<0.05)。结论 KKL对大鼠UC有显著的治疗作用,提高模型大鼠外周血和肠系膜淋巴结CD4+CD25+调节性T细胞可能是其治疗机制之一。
118847	葫芦茶根中总多酚提取富集工艺研究	目的优选葫芦茶根中总多酚提取富集工艺。方法以总多酚含量为考察指标,采用单因素实验和正交实验结合的方法优选葫芦茶根中总多酚的提取工艺,并优选D101型大孔树脂富集葫芦茶根中总多酚的最优条件。结果优化条件结合工业生产实际,确定其最佳提取工艺条件为30℃,50%丙酮,8倍量溶剂提取3次,4.5h/次,此条件下总多酚收率大于6%。以D101型大孔树脂对总多酚进行富集,最佳工艺条件为2BV/h流速,收集6BV30%乙醇洗脱液,总多酚含量为77.2%,收率为32.3%。结论该法能有效提取富集葫芦茶根中总多酚。
118848	五指毛桃水提液体外抗菌作用的实验研究	目的研究五指毛桃水提液体外抗菌作用,为其在临床的应用提供依据。方法制备五指毛桃水提液,采用圆滤纸片法测定其对大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、黑曲霉、黄曲霉的抗菌效果;采用圆滤纸片-二倍连续稀释法测定其最低抑菌浓度。结果在一定的浓度下,五指毛桃水提液对大肠杆菌、枯草芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌均具有抑制作用,最低抑菌浓度均为1g/ml,而对黑曲霉、黄曲霉没有抑制作用。结论五指毛桃水提液对细菌具有较强的抑制作用,具有良好的开发前景。
118849	壁虎醇提物对小鼠肾包膜下移植S_(180)肉瘤的抑制作用	目的观察壁虎醇提物对小鼠肾包膜下移植S180肉瘤的作用并探讨机制。方法建立免疫功能正常小鼠肾囊膜下移植S180肉瘤模型,将40只雄鼠随机分为阴性对照生理盐水组、阳性对照环磷酰胺组(0.1g.kg-1)、壁虎醇提物高剂量组(2.4g.kg-1)、壁虎醇提物低剂量组(1.2g.kg-1)共4组。腹腔注射给药6d后,杀鼠称量荷瘤小鼠体重,评价药物对小鼠毒性;测量小鼠肉瘤体积,称取移植瘤小鼠胸腺重、脾脏重,计算抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数;用SABC免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果壁虎醇提物可抑制小鼠肉瘤S180生长,环磷酰胺组、壁虎醇提物高剂量组、壁虎醇提物低剂量组抑瘤率分别为74.5%,77.5%,57.5%,且各组末体重/初体重分别为0.94,1.03,0.99;壁虎醇提物对免疫器官无影响,而环磷酰胺组胸腺指数、脾脏指数与阴性对照组比则有明显的统计学差异(P<0.05);免疫组化显示环磷酰胺组、壁虎醇提物组与生理盐水组比较VEGF蛋白的表达明显减少。结论壁虎醇提物有抗肿瘤活性,其抗肿瘤的部分作用可能通过抑制肿瘤血管的生成而实现。
118850	春夏两季杨梅树叶部精油成分及抗氧化活性比较研究	目的探讨不同季节乌杨梅叶部精油成分与抗氧化活性的差异。方法采用GC-MS联用技术结合Kovats保留指数对比法分析了春夏两季乌杨梅鲜叶精油的成分,运用DPPH自由基清除法、β-胡萝卜素漂白法和硫代巴比妥酸法对精油抗氧化活性进行了综合对比分析。结果春季精油产量(0.13%)高于夏季(0.05%),春季精油成分以倍半萜烯含氧衍生物为主(占52.69%),夏季精油则以倍半萜烯为主(占70.04%),其中5-羟基白菖烯是变化差异最为显著的特征成分。春季精油表现出优良的脂质抗氧化和清除DPPH自由基活性,而夏季精油仅表现出有限的脂质抗氧化能力。结论杨梅叶精油产量和品质随季节而变化,春夏两季精油的抗氧化活性差异可能与它们特征组分的相对含量存在显著差异有关。
118851	猪脑提取物对阿尔茨海默病大鼠学习记忆的保护作用	目的观察猪脑提取物对痴呆大鼠学习记忆的影响,并探讨其作用机制。方法海马CA1区微量注射喹啉酸造成Alzheimer病(AD)大鼠。将大鼠随机分成假损伤组、对照组、猪脑提取物组、猪脑提取物预防给药组及阳性药脑活素组。肌肉注射给药,连续给药30d。采用Y-迷宫和被动回避性跳台法测定大鼠的学习记忆水平;分光光度法测定大脑皮质MDA的含量,及海马的NO的含量和NOS的活性。结果与对照组大鼠相比,给予猪脑提取物第10,20,30天后,大鼠迷宫、跳台的错误次数明显减少;给药30d后,大鼠大脑皮质MDA,海马NO含量和NOS活性明显降低。结论猪脑提取物可提高痴呆大鼠学习记忆能力,其作用机制与其降低大鼠脑内的MDA、NO、NOS有关。
118852	大口静灰球生药学研究	目的对大口静灰球进行生药学研究,建立其质量控制标准。方法采用性状鉴别、显微鉴别的方法 ;利用高效液相色谱法测定麦角甾醇含量,对大口静灰球进行生药学初步研究。结果建立了大口静灰球的性状、显微鉴别方法 ,制定了麦角甾醇的含量测定方法与指标,其样品平均加样回收率为100.48%,RSD为1.26%。结论此实验建立的大口静灰球的性状鉴别、显微鉴别及含量测定方法操作简便,专属性强,可用于大口静灰球的质量控制。
118853	药根碱的研究进展	药根碱(Jatrorrhizine)是从防己科(Menispermaceae)植物青牛胆Tinospora sagittata(Oliv.)Gagnep,毛茛科(Ranun-culaceae)植物黄连Coptis chimensis Franch等植物中分离到的一种四氢异喹啉生物碱。文章综述了近年来药根碱的研究进展,包括其分布、检测方法、药理活性、及制剂应用等方面的内容,为进一步研究提供参考依据。
118854	发酵黄芪对BALB/C小鼠免疫功能及细胞因子的作用	目的研究发酵黄芪对小鼠免疫功能及细胞因子的影响。方法将小鼠随机分成正常对照组、免疫抑制组、黄芪对照组和发酵黄芪低、中、高3个剂量组(剂量分别为1,2,5g/kg),饮水法喂饲小鼠,分别检测以下指标:小鼠胸腺和脾脏指数,淋巴细胞亚群,淋巴细胞增殖功能,腹腔巨噬细胞吞噬功能、IL-1、IL-2分泌。结果与免疫抑制对照组比较,发酵黄芪高、中剂量能显著促进淋巴细胞的转化,使CD3、CD4、CD4/CD8明显上调,促进小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力,促进白介素-1(IL-1)和白介素-2(IL-2)的产生(P均<0.05)。结论发酵黄芪能提高机体的免疫功能,其作用机制与激活T细胞、T淋巴细胞亚群、巨噬细胞功能及促进细胞因子分泌有关。
118855	夜香树花提取物体外抗肿瘤作用的实验研究	目的探讨夜香树花提取物对体外培养的肿瘤细胞株生长抑制的影响。方法按极性递增原则回流提取得到夜香树花提取物总浸膏和正丁醇部位,再采用MTT法和集落形成法观察夜香树花提取物总浸膏和正丁醇部位对人胃癌细胞株SGC7901、人肝癌细胞株Bele7404、宫颈癌细胞株Hela的生长抑制情况。结果当夜香树花总浸膏浓度为40μg/ml及正丁醇部位提取物浓度为20μg/ml时对3种肿瘤细胞株的生长抑制率为48.10%～68.97%。结论夜香树花提取物在体外具有明显抗肿瘤作用。
118856	诃子提取物及含药血清对大鼠肝细胞损伤保护作用的研究	目的观察诃子提取物以及含药血清对CCl4引起大鼠肝细胞损伤保护作用,以及保肝作用机理的初步探讨。方法采用Ⅳ型胶原酶灌流法分离大鼠肝细胞进行原代培养,体外采用CCl4(20mmol/L)诱导肝细胞损伤,采用光镜观察、MTT法以及MDA检测,观察诃子提取物以及含药血清的保肝作用,并通过检测相应的抗氧化酶活性对保肝作用进行初步研究。结果诃子提取物及含药血清具有显著的保肝作用,诃子提取物(0.8,1mg/L)和0.9g/kg所制备的含药血清能够改善CCl4所引起的细胞形态变化,显著提高细胞活力,能够有效抑制CCl4引起的肝细胞脂质过氧化作用,并提高脂质过氧化酶SOD和GSH-Px的活性。结论诃子提取物及其含药血清具有保肝作用,这种作用与提高抗氧化酶的活性有关。
118857	四乙酰葛根素在模拟人体胃肠环境中的稳定性研究	目的考察四乙酰葛根素(4ac)在模拟人胃肠环境的稳定性。方法采用高效液相色谱法测定4ac的降解剩余百分含量。结果 4ac在0.0625～1.0mg/ml浓度范围内线性良好,平均回收率为101.05%(RSD=1.59%)。人工肠液(加酶和不加酶)中,4ac在室温25℃和37℃时较稳定;人工胃液(加酶和不加酶)中,4ac在室温25℃和37℃时不稳定,半衰期分别为18.99,9.76,13.33h和8.22h。结论 4ac在人工肠液中稳定性较好,可开发肠溶制剂。
118858	大花红景天中有害元素的ICP-AES测定	目的使用流动注射-氢化物发生-电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)联用技术同时测定中药大花红景天中有害微量元素砷、铅、镉和汞的含量。方法对影响分析信号的主要工作条件进行了选择和优化。结果砷、铅、镉和汞的检出限分别为0.46,1.41,0.29和0.31μg/L;其回收率分别为99.26%,102.47%,104.08%和107.66%。结论该法用于中药大花红景天中有害微量元素的分析,结果满意。
118859	复方莲麦药降血糖作用研究	目的研究复方莲麦药(SNDLC)对糖尿病小鼠动物模型的降血糖作用。方法采用尾静脉注射四氧嘧啶造成小鼠糖尿病模型,以葡萄糖氧化酶法测空腹血糖,16.00～22.00mmol/L为造模成功小鼠。将入选小鼠随机分为模型组、复方莲麦药高、中、低剂量组(0.8,0.4,0.2g/kg),盐酸二甲双胍组(0.4g/kg),灌胃2次/d,连续7d,第7天用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖。结果复方莲麦药对四氧嘧啶糖尿病模型小鼠血糖有显著降低(P<0.05)。结论复方莲麦药对四氧嘧啶所致糖尿病模型小鼠有降血糖作用。
118860	淫羊藿苷对半胱氨酸刺激的血管平滑肌细胞增殖的影响	目的研究淫羊藿苷对半胱氨酸刺激的兔血管平滑肌细胞增殖的影响,为探讨淫羊藿苷降血脂、预防动脉粥样硬化的作用机制及其药效提供实验依据。方法兔血管平滑肌细胞增殖模型组给予不同剂量淫羊藿苷处理,采用MTT方法测定各组细胞OD值,用流式细胞术分析其细胞周期。并用TUNEL法镜下观察凋亡细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果半胱氨酸能显著促进VSMC的增殖(P<0.05),而淫羊藿苷对半胱氨酸刺激平滑肌细胞的增殖具有明显的抑制作用(P<0.05)。淫羊藿苷影响了增殖平滑肌细胞的细胞周期,使S期细胞数量减少。淫羊藿苷对增殖的兔血管平滑肌细胞具有促凋亡作用,随药物浓度的增加,细胞的凋亡率增加。结论淫羊藿苷对增殖的兔血管平滑肌细胞有明显的抑制生长及促凋亡作用,在心血管疾病的治疗方面具有重要的研究价值。
118861	中药治疗类风湿性关节炎配伍规律的实验研究	目的探讨临床治疗类风湿性关节炎(RA)使用频率高的解表药、祛风湿药、活血药及其复方对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗效果、作用机制以及在复方合剂中发挥主要作用的药物。方法造模佐剂性关节炎大鼠,各组给予不同的药物合剂灌胃治疗,观察继发侧足爪肿胀度;22d后,检测足爪浸液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、前列腺素(PGE2)水平。结果复方合剂、地塞米松、祛风湿合剂、解表合剂、活血合剂对AA大鼠均有治疗作用。复方合剂、地塞米松、祛风湿合剂作用最强,且它们足爪浸液TNF-α、IL-1β、PGE2水平都明显低于模型组。结论复方合剂能明显抑制AA大鼠足爪肿胀,祛风湿合剂在复方合剂中可能发挥主要的治疗作用。作用机制可能都是通过抑制炎性因子TNF-α,IL-1β,PGE2水平表达。
118862	灵香草中总黄酮的提取工艺研究	目的研究灵香草中总黄酮的最佳提取工艺。方法采用正交实验,考察了溶剂浓度、液料比、提取时间、提取次数对灵香草中总黄酮提取量的影响。结果灵香草中总黄酮最佳提取工艺为60%乙醇,液料比10∶1,提取3次,2h/次。结论该工艺简单易行,是灵香草中提取总黄酮的有效途径。
118863	益母草注射液对播散性血管内凝血大鼠多器官自由基损伤的干预作用	目的观察益母草注射液(LHI)对高分子右旋糖酐(Dextran500)致播散性血管内凝血(DIC)大鼠肝、肾、心、肺等器官自由基损伤的影响。方法 Wistar雄性大鼠18只,随机分为益母草组、模型组和对照组(均n=6)。静脉推注10%Dex-tran500(10ml/kg)复制DIC模型(对照组以等量生理盐水代替),6min后,益母草组自颈静脉缓慢推注LHI(5g/kg),其它两组以等量生理盐水代替,40min后,制备肝、肾、心肌、肺组织匀浆,观察组织匀浆的自由基指标。结果模型组肝、肾、心肌、肺组织匀浆及益母草组心肌组织匀浆MDA含量显著高于对照组,益母草组各器官组织匀浆MDA含量显著低于模型组;模型组肝、肾、心肌、肺组织匀浆SOD活性均显著低于对照组,益母草组各组织匀浆均高于模型组,其它指标与对照组均无统计学意义。结论益母草能明显干预Dextran500致DIC大鼠的自由基损伤。
118864	氧耗剂致乳鼠心肌缺氧/复氧模型的建立	目的探讨利用氧耗剂建立乳鼠心肌缺氧/复氧损伤模型的一种新方法。方法取SD乳鼠原代心肌细胞培养,观察氧耗剂连二亚硫酸钠不同浓度(1,2,3,4,5,6mmol/L)分别缺糖缺氧1h复氧24h及在4mmol/L浓度下缺糖缺氧不同时间(5min,15min,30min,1h,2h,4h,6h)后复氧24h对心肌细胞存活率及培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)的影响,并进行细胞形态学观察。结果乳鼠心肌细胞经过缺氧/复氧处理后,与正常对照组相比,连二亚硫酸钠可呈浓度依赖性降低心肌细胞存活率,尤其Na2S2O4浓度大于3mmol/L时细胞MTT的OD值与正常对照组有显著性差异,同时上清液中LDH含量升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。而当连二亚硫酸钠4mmol/L浓度下随着缺氧时间延长,细胞的存活率显著降低,而心肌细胞上清液中LDH的释放量显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),呈现时间依赖性。结论应用连二亚硫酸钠可建立心肌细胞缺氧再灌注损伤模型。
118865	自拟三草清金颗粒配合西药治疗社区获得性肺炎41例疗效观察	目的观察自拟中药三草清金颗粒配合西药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法将入选病例81例随机分为治疗组41例和对照组40例,对照组给予常规西药治疗及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用三草清金颗粒(免煎中药颗粒)治疗,1剂/d,以200ml开水冲后分两次温服,两组疗程均为14d,14d后观察临床主要症状、体征和肺部炎症吸收情况。结果治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为77.5%、两组疗效比较差异有显著意义,(P(0.05)。结论自拟中药三草清金颗粒配合西药治疗社区获得性肺炎有较好的临床疗效。
118866	小青龙汤结合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例的临床研究	目的观察小青龙汤联合面罩无创机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法实验组为30例COPD急性加重期患者,采用小青龙汤联合NIPPV治疗,对照组为29例COPD急性加重期患者,单用NIPPV治疗的。两组治疗结果进行比较。结果实验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为79.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后,实验组动脉血氧分压升高值(△PaO2)和二氧化碳分压降低值(△PaCO2)差异比对照组大,两组改善值比较有显著性差异(P<0.05)。结论小青龙汤联合面罩无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效可靠,方便易行,可以提高治疗依从性。
118867	中西医结合治疗重症急性胰腺炎的进展	重症急性胰腺炎(SAP)作为临床常见的急危重症之一,目前在中西医结合治疗下,患者的临床症状可以得到有效的控制,降低了手术率和死亡率。该文对近年来中西医结合治疗进展进行了综述,包括在常规西医治疗SAP的基础上,结合单味中药的多途径应用、中医专方的临症加减、现代诊疗技术的应用及对高脂血性重症急性胰腺炎(HSAP)的认识和临床治疗研究状况。
118872	小儿腹痛中医辨证分型与呼气氢试验相关性研究	目的探讨小儿腹痛中医辨证分型的客观分布规律及其与呼气氢试验检测结果的关系,了解小儿腹痛小肠细菌过度生长及乳糖不耐受情况。方法对经中医辨证为腹痛的患儿进行呼气氢检测,并对各证型小肠细菌过度生长和乳糖不耐受情况进行统计分析。结果小儿腹痛中医各证型的发病率以脾胃虚弱型最高(43%)。呼气氢试验检测结果表明脾虚气滞型小肠细菌过度生长发病率最高。脾胃虚弱型乳糖不耐受发病率最高。结论随着脾胃虚弱型轻、中、重的变化,乳糖不耐受发病率增高,程度加重,呈正相关。
118873	中西医结合治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察	目的观察采用中西医结合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效。方法 35例HSP选择患儿随机分为两组,治疗组采用中西医联合治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果治疗组总有效率94.4%明显高于对照组的64.7%(P<0.05)。同时治疗组皮疹、消化道、关节肿痛等临床症状消退时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组无一例不良反应发生,并发症2例,并发症发生率为11.1%;对照组有不良反应3例,并发症4例,不良反应发生率和并发症发生率分别为17.6%和23.5%。结论中西医联合治疗小儿过敏性紫癜可明显改善临床症状,提高疗效,降低不良反应和并发症的发生率。
118876	消瘤保肺丸对人肺癌PG细胞上皮细胞钙粘蛋白、α-Catenin、及β-catenin表达水平的影响及意义	目的研究消瘤保肺丸对上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin)、α-catenin及β-catenin在人肺癌PG细胞株中表达的影响及其意义。方法采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP法)检测人肺癌PG细胞E-cadherin、α-catenin及β-catenin在消瘤保肺丸干预作用下的表达情况。随机分为4组即消瘤保肺丸高剂量组、消瘤保肺丸低剂量组、清肺化痰丸组和空白组。结果 E-cadherin与α-catenin、β-catenin在消瘤保肺丸作用下阳性表达率不同,其中E-cadherin在消瘤保肺丸的影响下阳性表达率较低,明显低于清肺化痰丸组和空白(P<0.01);而α-catenin、β-catenin在消瘤保肺丸干预作用下阳性表达率较高,且高于清肺化痰丸组和空白组(P<0.01)。结论消瘤保肺丸对E-cadherin、α-catenin及β-catenin的表达影响显著,提示其对肺癌的侵袭转移有一定抑制作用,从而表明E-cadherin、α-catenin及β-catenin的表达与肺癌的进展和转移密切相关。
118877	枸杞多糖诱导人食管癌细胞Eca-109凋亡的实验研究	目的研究枸杞多糖诱导人食管癌细胞Eca-109凋亡作用及其作用机制。方法利用MTT染色在普通光镜下观察细胞凋亡形态学变化并观测枸杞多糖对肿瘤细胞的抑制率;通过流式细胞仪分析人食管癌细胞Eca-109凋亡率、细胞周期变化;DNA琼脂糖凝胶电泳方法检测肿瘤细胞凋亡的DNA水平变化;激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测细胞内钙离子浓度变化。结果经枸杞多糖作用后的人食管癌细胞Eca-109出现核固缩、凋亡小体、新月状浓染区等细胞凋亡形态学改变,各剂量LBP组的肿瘤细胞均表现生长抑制,且具有剂量依赖性,1000μg/mlLBP处理组的抑制率达96.02%。DNA琼脂糖凝胶电泳呈现典型的梯形电泳条带。药物处理组的肿瘤细胞更多地被阻止于G2/M期,各剂量组均出现明显的凋亡变化,最大凋亡率可达21.3%。各剂量药物处理组的肿瘤细胞内的Ca2+浓度明显高于对照组(P<0.01)。结论枸杞多糖可明显抑制人食管癌细胞Eca-109的生长增殖,诱导细胞凋亡,并能改变该肿瘤细胞周期分布,阻止细胞周期于G2/M期。
118878	中药西帕依固龈含漱液治疗牙周病的分析	目的观察中药西帕依固龈含漱液治疗牙周病的临床疗效。方法治疗组采用中药西帕依固龈含漱液治疗牙周病;对照组采用0.1%利凡诺含漱液作为对照。分别观察各组的有效率。结果治疗组治疗牙龈出血、有效率分别为89.6%;出血指数、探诊深度和菌斑指数都有明显下降。结论中药西帕依固龈含漱液与0.1%利凡诺含漱液比较,疗效明显,而无明显毒副副作用,可作为一种比较有效的治疗牙周病的辅助药物。
118879	格拉司琼原位凝胶注射剂的体内释药研究	目的研制格拉司琼原位凝胶注射剂并考察其体内释药行为。方法以PLGARG503H(乳酸-羟基乙酸共聚物)为辅料,NMP(N-甲基吡咯烷酮)为有机溶剂制备原位凝胶,皮下注射给药,并采用局部残留量法间接测定其在大鼠体内的累积释放率。结果格拉司琼原位凝胶注射剂1.5h后有突释效应,释放率达17.1%,7d后累积释放率为97.27%,基本释放完全。结论格拉司琼原位凝胶注射剂有显著的缓释效果,可进一步研究开发。
118880	穿心莲内酯滴丸的制备工艺研究	目的研究穿心莲内酯滴丸成型的最佳工艺条件。方法以滴丸的硬度、外观、黏连为评价指标,对影响滴丸的成型因素进行考察,采用正交实验法研究滴丸成型的最佳工艺条件。结果穿心莲内酯滴丸的优化工艺条件为:PEG6000为基质,二甲基硅油为冷却剂,药液温度为90℃,冷却液的温度为6℃,药物:基质=1:3,滴距为7cm。结论该方法确定的穿心莲内酯滴丸制备工艺稳定可行。
118882	小叶丁香不同部位橄榄苦苷含量的高效液相色谱法测定	目的建立新药材小叶丁香橄榄苦苷的含量测定方法,研究小叶丁香药材花、茎、叶中橄榄苦苷的含量。方法采用Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,柱温25℃;流动相为乙腈-水(25∶75),流速1.0ml.min-1;检测波长285nm。结果橄榄苦苷的线性范围是0.005~0.075mg/ml,r=0.9998;平均回收率为100.41%,RSD为1.46%,稳定性实验RSD为0.56%(n=6)。花、茎、叶不同部位药材中橄榄苦苷的含量分别为:1.37%,0.87%,1.03%。结论该方法快速简便,准确性重复性好,不同部位橄榄苦苷含量差异较大,为橄榄苦苷的提取和利用提供可靠的数据。
118883	何首乌基因组DNA提取及RAPD反应体系正交设计优化	目的确定适合何首乌RAPD-PCR的基因组DNA提取方法及最适宜反应体系。方法通过改良的CTAB法提取何首乌基因组DNA,研究其用于RAPD-PCR的可行性。利用正交设计方法L16(45),针对Tag酶,引物,dNTP,镁离子,模板设计了5因素4水平的正交实验,优化RAPD-PCR反应体系。结果正交设计结果表明,可以得到几种不同的有效扩增反应体系组合。根据实际需求,最适宜的RAPD-PCR反应体系为20μl,其中1×PCRbuffer,Tag酶1U,引物1μmol/L,镁离子2mmol/L,dNTP300μmol/L,模板40ng。结论改良的CTAB法和正交优化得到的反应体系适合用于何首乌RAPD遗传多样性分析。
118884	降香黄檀产地适宜性分析	目的分析了降香黄檀适宜生长区域,为确定降香黄檀种植产区及合理生产布局提供科学依据。方法采用中药材产地适宜性分析地理信息系统(TCMGIS-I),以道地产区海南省东方和昌江野生降香黄檀分布点的适宜生长环境因子,如气温、海拔、土壤和降水量等为依据,对降香黄檀的适宜区进行分析。结果海南、广东、广西、福建、中国台湾5省区,共147个县市,总面积60111.2km2为降香黄檀适宜产区。其中海南及广东、广西南部是最适宜分布的集中区。结论降香黄檀适宜区分析结果与历代本草记载产地及现代引种成功实践相吻合。研究方法为降香黄檀的引种和扩种提供较好的理论依据。
118887	针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者BMI和血脂含量的影响	目的通过针刺结合饮食调整及有氧运动与单纯饮食调整及有氧运动治疗单纯性肥胖症的对比,观察患者治疗前后体重指数(BMI)及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,科学评价针刺结合饮食调整及有氧运动对BMI及血脂含量的影响。方法 61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组。各组年龄、性别、BMI、肥胖等级、血脂含量比较差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗;治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾腧、胃腧、阿是穴等腧穴,得气后接通电针仪。结果治疗前后比较,两组BMI较治疗前均明显降低(P<0.01),但治疗组BMI在各个疗程结束后均明显低于对照组(P<0.01或P<0.05);两组TG、TC、LDL-C较治疗前均明显降低(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后差值比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。结论针刺结合饮食调整及有氧运动可降低单纯性肥胖症患者BMI,调节血清中TG、TC、LDL-C、HDL-C的含量,且针刺结合饮食调整及有氧运动在降低BMI、升高HDL-C作用方面优于单纯饮食调整及有氧运动。
118888	基于多元统计分析的糖尿病肾虚证的分布特征研究	目的分析肾虚证在糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)中的分布特征。方法根据自编的128项糖尿病四诊症状调查表对5010例糖尿病患者进行调查,建立糖尿病临床症状数据库,采用聚类分析和因子分析,探讨肾虚证在糖尿病中的分布特征。结果 5010例糖尿病患者的病位以肾为主,病性以虚为主,肾虚证在糖尿病证候中呈集中分布趋势。结论多元统计方法分析结果提示肾虚证是糖尿病的基础证候。
118889	调理脾胃针法治疗糖尿病足55例疗效分析	目的观察调理脾胃针法治疗糖尿病足的临床疗效。方法将110例患者随机分为治疗组、对照组,每组各55例。对照组采用全身治疗和局部治疗;治疗组给予全身治疗与局部治疗的基础上加调理脾胃针法。两组均以治疗观察两周为1个疗程,治疗两个疗程后观察两组治疗后临床疗效及治疗前后血清TC、TG、LDL-C、HDL-C等检测指标及血液流变学指标的变化情况。结果治疗后两组显效率分别为治疗组47.27%,对照组27.27%,两组相比有明显差异(P<0.05)。总有效率治疗组为83.64%,对照组为63.64%,两组相比较有明显差异(P<0.05)。治疗后两组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原,治疗组与对照组相比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前血脂各项指标的比较,差别无明显差异(P>0.05);两组治疗后TC、TG及LDL-C均明显下降,HDL-C明显上升,与治疗前相比有明显差异(P<0.05);治疗后TC、TG及LDL-C下降、HDL-C上升治疗组较对照组明显(P<0.05)。结论调理脾胃针法能有效改善微循环障碍及组织缺血缺氧,促进糖尿病足溃疡的修复。
118890	注射用洋参叶皂苷治疗冠心病心绞痛(气阴两虚型)的临床研究	目的观察注射用洋参叶皂苷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法冠心病心绞痛病例共55例,随机分为两组。治疗组给予注射用洋参叶皂苷静脉注射、对照组给予生脉注射液静脉注射,1次/d,2周后比较心绞痛、心电图、中医症状疗效及硝酸甘油停减率,并进行总体疗效和安全性评定。结果治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、中医症状疗效总有效率略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论注射用洋参叶皂苷是临床上治疗冠心病心绞痛安全有效的药物。
118892	浅析活血化淤法治疗胸痹心痛的误区	心血淤阻证目前已成为临床各种心系病,尤其是胸痹心痛的最常见证型,遣方用药动辄活血化淤。然而淤血是否为临床引起各种心系病证的最主要原因尚需进一步探讨。在古代医案中,心血淤阻证颇为少见,心系病证更多是从痰饮水气为病的角度来论治。该文从历史溯源、医案分析、临床佐证、理论探析4个方面作以探析。
118894	小针刀治疗腰椎间盘突出症的系统评价	目的对公开发表的小针刀治疗腰椎间盘突出症的文献进行Meta分析,评价小针刀对腰椎间盘突出是否有效。方法对中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)关于小针刀治疗腰椎间盘突出症与非小针刀组治疗腰椎间盘突出症疗效的文献进行研究,将其结果进行Meta分析。按照Cochrane系统评价方法对纳入研究的方法学质量进行评价,用Revman4.2.8软件进行统计分析。结果纳入文献7篇,共889例患者。其中,治疗组448例,对照组441例。各研究基线资料具有可比性,均报道有随机方法但未提及盲法和分配隐藏,仅有两篇明确提到按时间顺序随机。Meta分析显示两组统计学差显著异。结论小针刀治疗腰椎间盘突出症明显优于推拿、针刺、药物等疗法,联合推拿、针刺、牵引等疗法效果更显著。但由于高质量的文献很少,样本量有限,仍需做进一步深入研究。
118895	连豆清脉方可降低动脉硬化患者臂踝脉搏波速度及其校正指数	目的研究有AS危险因素的人群中,臂踝脉搏波速度(baPWV)及其校正指数(baPWVi)和临床事件的相关性,以及连豆清脉方干预AS患者baPWV及baPWVi的效果。方法该研究共计纳入130例研究病例,其中无动脉粥样硬化(AS)相关临床事件患者54例、有AS相关临床事件患者76例,进行baPWV、baPWVi检测;并将其中64例有AS相关临床事件患者,按照随机对照的原则,分为连豆清脉方治疗组和对照组,其中治疗组32例和对照组32例,两组均进行标准治疗,其中治疗组加用连豆清脉方,观察治疗前后baPWV及baPWVi的变化。结果有临床事件组的年龄、baPWV及baP-WVi均明显高于无临床事件组[年龄:(66.7±9.6)岁.vs.(63.3±10.8)岁;baPWV:(20.40±0.67)m/s.vs.(15.72±0.38)m/s;baPWVi:(1.25±0.04).vs.(1.00±0.02),P=0.000)]。Logistic回归分析:baPWVi和临床事件成正相关(r=5.7),具有统计学差异(P=0.028),而baPWV、年龄和临床事件的相关性无统计学差异;baPWVi增高发生临床事件的相对危险度高于baPWV和年龄(OR值:296.6.vs.1.001.vs.0.995)。baPWVi对于临床事件预测的价值高于baPWV和年龄[ROC曲线下面积(AUC):0.808.vs.0.789.vs.0.614)],根据最大约登指数原则,取baPWVi和baPWV的cut-off值(1.043,16.52m/s),预测临床事件的特异性baPWVi高于baPWV(68.5%.vs.62.7%),但是敏感性不如baPWV(76.3%.vs.80.3%)。对照组和连豆清脉方治疗组治疗前的baPWV、baPWVi没有差异,治疗后两组baPWV、baPWVi均下降,但治疗组的下降值明显高于对照组[baPWV:(1.97±0.40)m/s.vs.(0.13±0.17)m/s;baPWVi:(0.12±0.02).vs.(-0.01±0.01),P=0.000)]。结论在有AS危险因素的人群中,baPWVi和临床事件相关性、预测临床事件的能力优于baPWV;连豆清脉方可在标准治疗基础上,进一步降低baPWV及baPWVi。
118896	疏肝化湿汤防治2型糖尿病作用及抗细胞凋亡机制研究	目的研究疏肝化湿汤对2型糖尿病的防治作用并探讨其抗细胞凋亡的作用机制。方法采用高糖高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素建立动物模型,疏肝化湿汤干预后,采血检测血糖、血浆胰岛素,制作胰岛、心脏、肾脏组织切片,采用TUNEL法检测细胞凋亡,采用免疫组化法检测组织Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果疏肝化湿汤能显著降低模型大鼠的血糖,升高其血浆胰岛素;能显著降低模型大鼠胰岛、心脏、肾脏组织的细胞凋亡,上调Bcl-2的表达,抑制Bax的表达。结论疏肝化湿汤对2型糖尿病的防治作用可能与抑制胰岛β细胞凋亡有关;疏肝化湿汤还能抑制心肾组织的细胞凋亡,这可能是其防治并发症的原因之一。
118901	中医综合疗法对肥胖大鼠脂肪细胞形态及血清高密度脂蛋白的影响	目的探讨中医综合疗法对双肾脂肪细胞形态及血清高密度脂蛋白水平的影响作用。方法从80只SD大鼠中选取体重相近大鼠70只,随机分成正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组、针灸治疗组、埋线治疗组、中药治疗组、综合治疗组,每组10只。采用营养肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,干预前、后,检测各组大鼠双肾脂肪细胞形态变化及血清高密度脂蛋白含量。结果①形态观察结果:模型对照组双肾脂肪细胞体积大于正常对照组,综合疗法组与模型治疗组比较,细胞形态缩小,脂肪细胞数减少;②血清高密度脂蛋白检测结果:模型对照组血清高密度脂蛋白低于正常对照组(P<0.01),综合治疗组血清高密度脂蛋白水平明显高于模型治疗组(P<0.01),与针灸治疗组及穴位埋线治疗组有明显统计学意义(P<0.05)。结论中医综合治疗较其他治疗方法比较具有更好减肥降脂功效,其减肥作用可能与升高血清高密度脂蛋白,降低血清总胆固醇和甘油三酯水平有关。
118903	中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察	目的通过运用手法、腹针、中药等方法综合治疗椎动脉型颈椎病(CSA),探索椎动脉型颈椎病的最佳中医综合治疗方案。方法遵循简单随机对照原则,以中药、手法、腹针综合疗法为治疗组,并设立西药对照组,共对120例患者进行了系统的临床疗效观察。观察内容包括治疗前后积分的改善、有效率、复发率以及安全性等方面。结果中医综合疗法的总有效率为96.67%,优于对照组,并且3个月随访发现,中医综合疗法的复发率明显低于对照组,两者有显著性差异(P<0.05)。患者并未出现任何与治疗相关的并发症,具有较好的安全性。结论以手法、腹针、中药为主的中医综合治疗椎动脉型颈椎病的效果较理想,具有操作简便、疗效可靠、患者乐于接受等优点,因而适合临床推广应用。
118904	老年高血压病肾气亏虚证诊断量表的信度与效度测评	目的分析初建的老年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表的信度和效度。方法用该量表对425例老年高血压病患者进行调查,分别计算信、效度值。结果重测信度、分半信度、同质性信度、内部相关系数、评分者信度系数均在0.6以上;肾气亏虚证组量表各维度得分与非肾气亏虚证组有显著差异;因子分析提取3个公因子,方差累计贡献率为73.136%,旋转因子模型结构与量表维度及条目设置完全吻合。结论老年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表具有良好的效度和信度,可以利用其进行老年高血压病肾气亏虚证的证候诊断研究。
118905	论“肾阴虚”在冠心病发病中的作用	应用量表学方法,并运用德尔菲法制定冠心病(稳定性心绞痛)证候要素、证候特征及证候病机演变规律临床专家调查问卷,进行临床一线专家大样本问卷调查,通过统计学分析,以明确肾阴虚证候要素在冠心病发病中的作用。统计结果显示,肾阴虚的证候要素在各个阶段均持续存在,贯穿冠心病病变的始终。
118907	试论滋补肝肾法与柔肝缓痉法治疗帕金森病	帕金森病属于中医老年颤证的范围。病机属于本虚标实,本虚为肝肾不足,气血两虚,标实为风火内生,痰瘀阻络,本虚标实,但以本虚为本;筋急风动为病理关键,只有导致筋脉失养,影响筋脉的正常舒展挛缩,失却自如保持动静的能力,才能导致颤振的发生。所以在帕金森病早期可以采取柔肝缓痉的治法,到疾病后期采取滋补肝肾的方法,以达到濡养筋脉、补益肝肾的结果,取得标本兼治的效果。
118908	清热化淤法防治缺血性中风的研究进展	缺血性中风是危害中老年人的常见病、多发病,主要包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞。近年来,临床上使用清热化淤法治疗缺血性中风取得较大的研究进展。
118909	支气管哮喘缓解期中医证素分布规律的文献分析	目的基于文献报道探讨支气管哮喘缓解期中医证素分布与组合规律。方法计算机检索CBM、CNKI和TCM,制订《支气管哮喘缓解期中医证候文献整理规范》,建立支气管哮喘缓解期证候文献研究数据库,采用SPSS13.0统计软件统计描述。结果 14个证素中,气虚频率最高(68.40%),其次为阳虚(11.26%)、阴虚(10.82%)、淤血(4.76%)、痰(饮)(2.16%)等;作用靶点主要位于肺(37.50%),其次为肾(33.82%)、脾(26.47%)等。单一病性证素构成的证候有虚哮证和血淤证等,累积频率4.87%。两病性证素的组合主要有气虚+阴虚、气虚+血淤、阳虚+血淤等,累积频率3.98%。单一病性证素与单一靶点组合,以气虚为主,靶点在肺、脾、肾,表现为肺气虚、脾气虚和肾气虚,累积频率为46.90%;阳虚与肾关系密切,表现为肾阳虚证;阴虚与肾、肺、肝关系密切,表现为肾阴虚、肺阴虚、肝阴虚证;淤血与肺关系密切,表现为肺络淤阻证。单一病性证素与两靶点组合,以气虚、阳虚和阴虚为主,靶点在肺、脾、肾等,表现为肺脾气虚、肺肾气虚、脾肾阳虚、肺肾阳虚、肺肾阴虚等,累积频率为24.34%。两病性证素与单一靶点组合有肾虚寒哮(0.44%)。四证素组合有肺脾肾气虚(4.42%)和痰热肾虚证(0.44%)。结论支气管哮喘缓解期以肺脾肾气虚、阳虚、阴虚等为本,以感受寒、湿(浊),或形成气郁、淤血、痰(饮)等病理因素为标,其间常相互联合,相互为因,使病机更为复杂。
118911	维药罗勒提取物对脂多糖诱导RAW264.7细胞环氧化酶-2酶活性的影响	目的探讨维药罗勒不同提取部位在体外对COX-2酶活性的影响,进而找出该药的抗炎作用机制及有效部位群。方法 MTT法筛选维药罗勒不同提取部位的细胞给药浓度,并对脂多糖诱导的RAW264.7细胞进行不同时间的药物干预,用ELISA法检测细胞上清液中PGE2的含量。结果各部位在不同时间内均对PGE2有抑制作用,其中醋酸乙酯及正丁醇部位对PGE2有较大的抑制作用。结论维药罗勒可通过直接抑制COX-2的酶活性产生抗炎作用,醋酸乙酯及正丁醇部位是该药的有效部位群。
118913	芪苈强心胶囊的临床应用及机制研究概况	对近5年有关芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的临床应用及机制研究结果进行概述,以期对于芪苈强心胶囊的进一步临床应用及研究提供帮助。
118914	新藤黄酸的研究进展	通过查阅近年来有关文献资料,从新藤黄酸的提取分离、抗肿瘤作用及其作用机理、开发现状等方面进行分析总结,认为在以上几个方面均取得了一定的成绩,但在新藤黄酸抗肿瘤作用机制方面仍有待进一步的研究与探索。
118916	糖尿病大鼠坐骨神经传导速度与其超微结构的相关性及益气活血通络中药的干预研究	目的探究糖尿病大鼠坐骨神经传导速度与超微结构变化的相关性及益气活血通络中药的干预作用。方法采用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,检测糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及其超微结构。结果与结论糖尿病大鼠坐骨神经传导速度减慢、超微结构发生改变,益气活血通络中药对二者有改善作用。
118917	栀子双波长融合高效液相色谱数字化指纹图谱研究	目的采用双波长融合法建立栀子254nm和326nm波长下的融合HPLC指纹图谱。方法采用反相高效液相色谱法,使用CenturySIL C18BDS柱(20cm×4.6mm,5μm),以1%醋酸水-1%醋酸乙腈为流动相,低压线性梯度洗脱,柱温(30.0±0.15)℃,采用DAD检测器同时采集2个特征吸收波长下的信号,测定10批不同产地栀子HPLC指纹图谱。结果用"中药色谱指纹图谱超信息特征数字化评价系统"软件建立了栀子254nm和326nm的双波长融合HPLC指纹图谱,以栀子苷为参照物,确定了41个共有峰,并对其进行了全面评价。结论所建立的双波长融合谱能有效控制栀子的质量,克服了单波长检测时信息量有限的缺点,能较全面、真实地揭示中药材的内在质量特征。
118919	原阿片碱和别隐品碱对DNA拓扑异构酶I的抑制活性	目的研究原阿片碱(protopine)和别隐品碱(allocryptopine)对DNA拓扑异构酶I(TOPO I)活性的影响。方法以pBluescript-II-KS(+)DNA为底物,采用琼脂糖凝胶电泳检测protopine和allocryptopine对TOPO I介导的pBluescriptDNA解旋反应的影响。结果在同等浓度下(100μmol/L),protopine和allocryptopine具有显著的TOPO I抑制作用,且抑制浓度与阳性对照药喜树碱相当。结论对TOPO I活性的抑制可能是protopine和allocryptopine体外抗肿瘤作用机制之一。
118920	AB-8和FL-3对山楂叶中黄酮类物质的纯化研究	目的考察AB-8和FL-3树脂对山楂叶中黄酮类物质的纯化效果。方法通过动态洗脱实验,测定不同实验条件下总黄酮类化合物含量,计算吸附率及洗脱率。结果 AB-8在上样量24mg/g,水洗流速1ml/min,溶剂浓度70%,吸附pH值5,洗脱流速1ml/min时,产物的纯度85%,产率79%,FL-3在相同条件下,产物纯度85.6%,产率85%。结论 FL-3树脂应用于黄酮类物质的纯化,其纯化效果稍好于AB-8,可以达到纯化目的 。
118921	醉鱼草不同部位提取物对实验性创面愈合作用的实验研究	目的观察醉鱼草不同部位提取物对动物实验性烧伤创面愈合的影响。方法采用醉鱼草不同部位的水提取物和醇提取物配以油包水型基质做成药膏,对家兔Ⅱ°烧伤模型进行皮肤刺激性实验和治疗实验,其中皮肤刺激性实验以红斑、水肿及轻度焦痂作为参考指标;治疗实验以结痂率、愈合率、结痂时间和愈合时间作为参考指标,分别观察其愈合情况。结果醉鱼草不同部位的水提取物、醇提取物及基质对家兔皮肤均无刺激性(F(0.5);醉鱼草茎水提取物和醇提取物配制的药膏对Ⅱ°烧伤家兔创面愈合表现出明显的效果(P(0.05)。而叶的水提取物和醇提取物配制的药膏无明显效果。结论醉鱼草茎提取物对Ⅱ°烧伤家兔表现出一定的促进创面愈合的作用。
118922	羚羊角与柴性羚羊角生药学研究	目的采用不同的方法对羚羊角、柴性羚羊角进行生药学研究。方法分别采用性状鉴别法、显微鉴别法、薄层色谱法、紫外光谱法对柴性羚羊角、羚羊角进行对比研究。结果柴性羚羊角与羚羊角药材的性状特征、显微特征、紫外光谱特征等方面均存在显著差异;色谱法、光谱法鉴别结果均提示羚羊角药材风化后其化学成分差别较大。结论从药材形态及所含物质基础两个层面对柴性羚羊角与羚羊角对照药材进行了比较研究,建立了柴性羚羊角药材生药学资料库,为柴性羚羊角的鉴别方法提供了有益探讨。
118923	苦参碱对HL-60细胞增殖与分化影响的实验研究	目的观察苦参碱对HL-60细胞增殖和分化的影响作用。方法以HL-60细胞为实验对象,采用体外培养技术,通过MTT法测细胞活力、细胞周期分析、细胞凋亡检测、硝基四氮唑蓝(NBT)还原试验、细胞表面分化抗原检测等方法来观察不同浓度苦参碱对HL-60细胞的作用。结果浓度为12.5～50μg/ml的苦参碱能明显抑制HL-60细胞的增殖,使细胞周期发生改变,G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,凋亡细胞明显增多,对NBT的还原能力增强,细胞表面分化抗原CD11b和CD15表达增加。结论苦参碱对白血病细胞具有一定的抑制增殖、诱导凋亡和诱导分化作用,对白血病的治疗提供有力的实验依据。
118924	豆根管食通口服液对人食管癌细胞端粒酶活性影响的实验研究	目的观察豆根管食通口服液体外对Eca-109细胞毒性及端粒酶活性的影响,从细胞分子水平探讨该药的作用机制。方法实验选择人Eca-109细胞株,采用MTT分析法,测定不同浓度豆根管食通口服液单用及与5-氟脲嘧啶(5-Fu)合用对Eca-109细胞的直接细胞毒作用;采用端粒重复序列扩增法(TRAP)、酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测端粒酶的活性变化。结果①豆根管食通口服液对Eca-109细胞的细胞毒作用:MTT结果显示对Eca-109细胞的生长有明显的抑制作用,各实验组与正常对照组OD值的差异有统计学意义,且在一定的浓度范围内存在剂量依赖性。②豆根管食通口服液对Eca-109细胞端粒酶活性的影响采用TRAP-PCR-ELISA法检测端粒酶活性,1倍及2倍的IC50豆根管食通口服液与对照组相比存在非常显著性差别;24～72h各实验组和端粒酶阳性对照组相比均有非常显著性差异(P(0.01);3个剂量中药培养食管癌Eca-109细胞至相同时间段,其端粒酶活性表达显示出一定的量效关系,在0.5倍至2倍IC50之间,呈现出正相关。结论①豆根管食通口服液在体外具有明显抑制Eca-109细胞的作用,与药物浓度呈正相关;②在一定的浓度范围内豆根管食通口服液可下调Eca-109细胞的端粒酶活性;③抑制端粒酶活性可能是豆根管食通口服液的抗癌机制之一。
118925	耳叶牛皮消颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠p53及PCNA蛋白表达的影响	目的观察耳叶牛皮消颗粒对实验性慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠p53基因及增生细胞核抗原(PCNA)表达的影响。方法采用热盐水灌胃方法制作CAG动物模型,以不同剂量的耳叶牛皮消颗粒进行治疗后,用免疫组化法检测大鼠胃黏膜p53及PCNA蛋白的表达。结果经过热盐水灌胃造模后,大鼠胃黏膜腺体萎缩。以耳叶牛皮消颗粒治疗后,大鼠胃黏膜腺体萎缩明显减轻,胃黏膜细胞p53阳性表达率和PCNA标记指数显著降低。结论耳叶牛皮消颗粒治疗CAG的机制可能是通过抑制突变型p53基因及PCNA蛋白的表达,从而恢复细胞增殖与凋亡的平衡来实现的。
118926	白藜芦醇对大鼠实验性脑血栓形成的影响	目的观察白藜芦醇对大鼠实验性脑血栓形成的影响。方法 50只大鼠,随机分为5组,分别用生理盐水、尼莫地平20mg/kg,白藜芦醇100,50,25mg/kg灌胃,第8天血栓诱导剂制备脑血栓模型,观察药物对脑梗塞区半球伊文氏蓝含量及梗塞区半球重量与对照半球重量比值的影响。结果白藜芦醇大、中、小剂量组均能减少梗塞侧伊文氏蓝含量,降低梗塞区半球重量与对照半球重量比值。结论白藜芦醇具有抑制脑血栓形成的作用。
118928	甲醇-超声法提取洋铁酸模有效成分的研究	目的探索高效、简捷的蒽醌成分提取方法。方法甲醇-超声法提取洋铁酸模中的蒽醌类物质,超声加热后再重新冷却处理;HPLC-MS检测提取物,并与乙醇提取法进行比较。结果甲醇-超声抽提法更有利于提取洋铁酸模中的蒽醌类物质,其提取效率是乙醇抽提法的6倍。结论甲醇-超声抽提法可以高效提取洋铁酸模蒽醌成分。
118929	柴胡皂苷的SC-CO_2+乙醇-水溶液萃取工艺研究	目的研究萃取柴胡皂苷a(SSa)的同时,萃取柴胡皂苷d(SSd)的工艺。方法以乙醇-水为共溶剂,利用SC-CO2萃取柴胡皂苷,利用高效液相色谱分析浸膏中皂苷的含量。结果该方法在萃取SSa的同时萃取出SSd,从而有效避免了SSd的热解。结论以乙醇-水溶液做共溶剂,利用超CO2(SC-CO2)萃取SSa和SSd的优化工艺条件为乙醇浓度为95%、用量为12ml/g萃余物,萃取温度为60℃,萃取压力为30MPa。萃取所得浸膏收率和浸膏中SSa的含量分别是水提醇沉法提取所得浸膏收率和浸膏中SSa含量的6倍和2倍。
118930	中药材祈州漏芦几种有效成分的高效毛细管电泳法测定	目的建立一种高效毛细管区带电泳快速分离和测定祈州漏芦中的有效成分。方法 pH8.0,30mmol.L-1磷酸-硼砂缓冲液;毛细管柱75μm(i.d)×50.2cm,有效长度40cm,压力进样(3.45kPa)3s,25kV恒压分离;214nm检测,柱温25℃。结果 6min内将祈州漏芦样品中的芦丁、槲皮素、甘草苷完全基线分离,线性范围10～500.0μg.ml-1。结论该法具有良好的精密度、回收率及线性关系,可以用来快速定量测定祈州漏芦中3种有效成分的含量。
118931	六味地黄丸类方对抗痨药引起白细胞减少症的影响	目的观察六味地黄丸类方对抗痨药引起白细胞减少症的影响。方法采用随机分组方法,分两组(治疗组46例和对照组45例),两组均按常规接受抗痨药治疗(SM、INH、RFP、PZA),治疗组加服六味地黄丸,疗程2个月。然后观察临床症状及周围血白细胞的改变,并进行对比观察,以观察六味地黄丸类方对抗痨药引起白细胞减少症的影响。结果治疗组在减少抗痨药物引起的白细胞减少症的发生率及其程度方面均优于对照组。结论六味地黄丸类方能改善抗痨药引起白细胞减少症。
118932	苜蓿总皂苷提取物抗大鼠动脉粥样硬化和降血脂的作用	目的研究苜蓿总皂苷提取物抗大鼠动脉粥样硬化和降血脂的作用。方法苜蓿总皂苷提取物组高、中、低剂量分别为0.7,0.35,0.18g.kg-1,阳性组:绞股蓝总苷片56mg.kg-1,模型组:等体积蒸馏水,灌胃同时给予高脂饲料;对已造模的大鼠,按体重1.0ml/100g灌胃,空白组:等体积蒸馏水,灌胃同时给予普通饲料;1次/d,连续给药90d。检查血脂相关指标、主动脉病变情况、主要脏器组织的情况。结果苜蓿总皂苷提取物使大鼠的血脂相关指标、主动脉病变情况、重要脏器组织病变情况有不同程度的改善。结论苜蓿总皂苷提取物有抗大鼠动脉粥样硬化和降血脂的作用。
118934	桂郁金水提物对小鼠出血与凝血时间的影响	目的观察桂郁金水提物对小鼠出血与凝血时间的影响。方法小鼠灌胃给药(8,16,32g.kg-1)1次,或1次/d,连续5d,采用剪尾法测定出血时间,毛细管法和玻片法测定凝血时间。结果一次给药,高、中剂量的桂郁金水提物能明显缩短小鼠出血时间且小剂量的桂郁金水提物能明显缩短凝血时间;1次/d,连续给药5d,高、中剂量的桂郁金水提物对小鼠出血时间无影响,小剂量的桂郁金水提物能明显缩短出血时间,但各剂量组的凝血时间没有明显变化。结论桂郁金水提物具有一定程度的止血和凝血作用。
118935	灵芝代谢产物抗肿瘤作用的研究	目的了解灵芝代谢产物对肿瘤细胞的作用。方法①体质量为18～22g昆明140只小鼠随机分为7组,其中6组左前腋皮下注射S180,然后分别给予生理盐水、腹腔注射含灵芝代谢产物培养基、环磷酰胺、腹腔注射含灵芝代谢产物培养基加抗血清组、口服含灵芝代谢产物培养基组和单纯腹腔注射抗血清组处理,未注射S180的20只给予生理盐水,一周后处死各组动物观察各组肿瘤质量大小、血清TNF-α水平、血清中谷草转氨酶和谷丙转氨酶变化。结果腹腔注射含灵芝代谢产物培养基加抗血清组能有效减轻荷瘤小鼠的肿瘤质量,其质量减轻程度与环磷酰胺无差异。结论灵芝代谢产物中的羟基可能参与了抗肿瘤作用。
118936	微生物发酵对溪黄草抑菌效果的影响	目的用不同菌种发酵和用纤维素酶预处理溪黄草,初步探讨发酵对溪黄草抑菌效果影响的机制,为开发廉价的食品添加剂,抑菌药物和节约药材资源提供新的研究途径。方法对溪黄草进行发酵等处理后,检测其醇提物的抑菌作用。结果微生物发酵对溪黄草抑菌效果存在一定的影响,酵母发酵能明显提高抑菌效果,与用纤维素酶处理的效果相似。结论利用合适菌种发酵提高药材有效成分的利用率是可行的。
118938	肉苁蓉苯乙醇苷对大鼠精子体外氧化损伤的保护作用研究	目的观察肉苁蓉苯乙醇苷对大鼠精子膜结构和氧化损伤的干预作用,探讨肉苁蓉苯乙醇苷治疗弱精子症男性不育的作用机制。方法取大鼠精子制备精子悬液,并分为正常组,药物空白组,模型组,阳性药对照组(维生素C组)和肉苁蓉苯乙醇苷提物小、中、大剂量组,应用FeSO4/H2O2体系产生活性氧(ROS),在有氧环境下,不同剂量(0.025,0.25,0.5g/ml生药量)的肉苁蓉苯乙醇苷与精子悬液共同孵育后,检测精子膜脂质过氧化损伤程度,通过精子低渗膨胀试验评估精子膜功能,并与已知的抗氧化剂维生素C对照。结果肉苁蓉苯乙醇苷小、中、大剂量组(0.025,0.25,0.5g.ml-1)在相同的条件下均可提高精子悬液SOD活力,降低MDA含量,对精子膜功能具有一定的保护作用。其中0.25,0.5g.ml-1的肉苁蓉苯乙醇苷组明显优于维生素C组(P<0.01或P<0.001)。结论肉苁蓉苯乙醇苷对大鼠精子膜的脂质过氧化损伤具有明显的干预作用,对精子膜结构和功能具有明显的保护作用。
118939	蛹虫草对小鼠学习记忆能力的影响	目的研究蛹虫草对小鼠学习记忆能力的影响。方法使用浓度为1.5,2.5g/L的蛹虫草粉溶液分别喂养小鼠,持续6周后,通过跳台实验、避暗实验检测小鼠的学习记忆能力。结果与对照组相比,实验组小鼠的学习、记忆能力增强,尤其是高剂量组的实验效果更明显(P<0.05或P<0.01)。结论蛹虫草可提高小鼠的学习记忆能力。
118940	白鲜皮抗炎有效部位的研究	目的对白鲜皮的抗炎有效部位进行筛选。方法抗炎模型采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,以吲哚美辛为阳性对照药物,分别考察白鲜皮不同提取物的抗炎作用,筛选白鲜皮抗炎有效部位。结果白鲜皮40%乙醇提取物和70%乙醇提取物均不具有抗炎作用;水提取物和95%乙醇提取物有抑制二甲苯造成的非特异性耳廓肿胀的作用,与空白对照组比较,有显著性差异(P<0.05),与吲哚美辛作用相似,但水提取物抗炎作用弱于95%乙醇提取物。结论 95%乙醇提取物是白鲜皮的抗炎有效部位。
118942	黄芩苷诱导人肝癌HepG-2细胞凋亡及对相关蛋白表达的影响	目的研究黄芩苷诱导人肝癌HepG-2细胞凋亡及对相关蛋白表达的影响。方法采用体外细胞培养方法,应用MTT法检测黄芩苷诱导人肝癌HepG-2细胞凋亡作用;通过免疫细胞化学(S-P法)检测凋亡相关基因bcl-2、bax、P53蛋白表达的改变。结果 MTT结果表明,黄芩苷在体外对人肝癌HepG-2细胞有明显的诱导细胞凋亡作用,且这种抑制作用呈现浓度和时间依赖性。免疫细胞化学(S-P法)检测凋亡相关基因Bcl-2、P53蛋白表达明显减少、Bax表达明显增加;Bcl-2/Bax比例明显降低。结论黄芩苷对人肝癌HepG-2细胞具有较强的诱导凋亡的作用,其作用机制可能与下调P53基因表达和降低Bcl-2/Bax比例有关。
118943	运动配合中药及艾灸对慢性疲劳综合症大鼠行为及外周血淋巴细胞凋亡的影响	目的探讨慢性疲劳综合症(GFS)造模对SD大鼠行为及外周血淋巴细胞凋亡的影响,并观察运动配合中药及艾灸作用效果。方法用48只Sprague-Dawley大鼠,按体质量分4组即对照组(CG)、CFS模型组(CFSG)、运动加中药组(ETCMG)和艾灸组(MG),每组12只。试验共进行3次旷场与悬尾行为测试,最后进行水迷宫实验和取外周血,流式细胞仪测定淋巴细胞凋亡指数。结果 CFSG、ETCMG、MG参与造模的3组体质量的增长受到严重抑制;旷场行为CFSG行为指数明显降低,ETCMG和MG旷场行为指数比CFSG显著升高;悬尾行为CFSG显著降低,ETCMG比CFSG显著升高,MG悬尾与CFSG无差异;水迷宫可视平台组间无差异,探索第2象限参与造模3组的时间比CG延长;细胞凋亡指数CF-SG比CG显著升高,ETCMG比CFSG显著降低,且与CG无差异,MG与CFSG无差异。结论 CFS造模抑制大鼠体重增长,行为表现抑郁,外周血淋巴凋亡细胞增多;运动加中药方法有效缓解大鼠行为症状,降低凋亡细胞指数;艾灸方法可缓解大鼠行为症状,但对细胞凋亡未见影响;两种干预方法对记忆行为未见影响。
118944	苦豆子总碱及4种单体生物碱对幽门螺杆菌的体外抑菌作用研究	目的探讨苦豆子总碱、苦参碱、苦参素、槐定碱、槐果碱体外抑制幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)的作用。方法选用5种苦豆子生物碱,纸片扩散法粗测抑菌浓度范围;依据粗测范围,液体倍比稀释法测定5种生物碱的最小抑菌浓度(MIC)。结果苦豆子总碱的MIC为32mg/ml,在体外对Hp有一定的抑制作用。苦参碱、苦参素的MIC为64mg/ml,槐定碱的MIC为128mg/ml,体外抑菌活性微弱。槐果碱在体外对Hp无明显抑制作用。结论苦豆子总碱有可能成为替代抗生素的抗Hp候选药物。
118945	超声波辅助提取缬草素的工艺优化	目的研究缬草中缬草素的提取工艺条件。方法以缬草为原料,采用二次回归通用旋转组合实验设计,探讨超声波辅助提取缬草素的最佳工艺参数。结果确定最优工艺条件为:甲醇浓度80%,超声功率250W,萃取时间5.5min,液料比22∶1,缬草素得率达1.66%±0.02%。结论实验中所选参试因子对超声波辅助缬草素得率影响显著,其顺序为甲醇浓度>超声波功率>提取时间>液料比。
118946	玉郎伞多糖对大鼠不同脑区腺苷酸环化酶的影响	目的从腺苷酸环化酶(adenylate cyclase,AC)水平来探讨玉郎伞多糖(yulangsan polysaccharide,YLSPS)抗抑郁的作用机制。方法采用放射免疫方法测定大鼠前额皮层、下丘脑、海马AC的活性。结果 YLSPS(150~600mg/kg)可激活正常大鼠前额皮层AC活性,YLSPS(600mg/kg)可抑制正常大鼠下丘脑、海马AC的活性(P<0.05)。结论激活大鼠前额皮层AC可能是YLSPS抗抑郁活性的重要机制之一。
118947	小叶杜鹃的超临界二氧化碳提取工艺研究	目的筛选小叶杜鹃的超临界CO2提取最佳工艺条件。方法采用L9(34)正交实验,以槲皮素含量为指标进行正交实验,对小叶杜鹃的超临界CO2提取工艺进行考察。结果小叶杜鹃的超临界CO2提取最佳工艺为:取小叶杜鹃药材粗粉(过20目筛)进行萃取,萃取压力为45MPa,提取时间为2h,萃取温度为35℃,解析压力为5MPa。结论运用该工艺提取效率高,稳定性较好,适合大生产。
118948	软坚消瘿汤对自身免疫性甲状腺炎凋亡蛋白Fas/FasL、Bcl-2/Bax表达的影响	目的观察软坚消瘿汤对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠的自身抗体、凋亡蛋白Fas/Fasl,Bcl-2/Bax的影响,从凋亡调控蛋白角度探讨其作用机制。方法运用甲状腺球蛋白与弗氏佐剂混合免疫注射法,联合饮用高碘水模拟大鼠实验性自身免疫性甲状腺炎。酶联免疫法检测甲状腺自身抗体、免疫组化染色法检测大鼠甲状腺细胞Fas/FasL,Bcl-2/Bax变化。结果软坚消瘿汤能显著降低自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠血清自身抗体、降低甲状腺细胞Fas/FasL,Bax表达,增加甲状腺细胞Bcl-2表达。结论软坚消瘿汤可能通过降低EAT血清中自身抗体水平,抑制Fas/FasL、Bax表达,提高滤泡上皮细胞Bcl-2表达从而起到减轻甲状腺细胞凋亡的作用。
118949	马尾藻多糖体外抗肿瘤活性研究	目的研究马尾藻多糖体外抗肿瘤作用,以期为筛选抗癌辅助药提供实验依据。方法采用热水浸提法提取马尾藻多糖,MTT法检测马尾藻多糖对鼻咽癌细胞CNE-2Z和肺腺癌细胞A549体外增殖的影响。结果 3种马尾藻多糖在体外能抑制鼻咽癌细胞CNE-2Z和肺腺癌细胞A549的增殖且与浓度呈正相关;对两种肿瘤的抑制效果以围氏马尾藻最明显,其次是半叶马尾藻。结论不同马尾藻多糖抗肿瘤活性不同且对不同肿瘤的抑制作用也不同,3种马尾藻多糖对鼻咽癌细胞CNE-2Z抑制作用比对肺腺癌细胞A549抑制作用强,又以围氏马尾藻多糖抑瘤作用最强。
118950	工艺控制的复方丹参片对麻醉犬冠脉结扎所致心肌缺血的影响	目的控制工艺条件制备了有效成分含量不同的复方丹参片,观察其对麻醉犬冠脉结扎所致心肌缺血的影响。方法结扎麻醉犬冠脉复制心肌缺血模型。观察给药后ST段偏移总和(Σ-ST)、ST段抬高≥2mV以上的个数(N-ST)和乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)的变化。通过TTC染色,观察心脏梗塞范围。结果工艺A、B、C组均可显著减少冠脉结扎所致的Σ-ST抬高和N-ST增加,工艺A组和工艺B组可减少血清中LDH和CK的释放,缩小心肌梗塞范围。结论复方丹参片能明显减轻心肌缺血程度。工艺参数的调整影响复方丹参片有效成分的含量,有效成分含量越高持续作用时间越长。
118951	乳康平对肝郁型乳腺增生病大鼠乳腺中5种微量元素含量的影响	目的研究观察乳康平对肝郁型乳腺增生病大鼠乳腺组织中5种微量元素含量的影响。方法实验分为空白、模型、乳康平,逍遥丸等4组。实验结束后取各组大鼠的第3对乳腺组织,经消化处理后测铜(Cu)、锌(Zn)、铁(Fe)、锰(Mn)、硒(Se)的含量。结果乳康平、逍遥丸各组对肝郁型乳腺组织增生病大鼠乳腺中5种微量元素含量均有明显的调节作用。结论乳康平可有效地调节乳腺增生大鼠乳腺中微量元素的含量,防治乳腺增生病的发生。
118952	春柴胡中槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷的单体制备与含量测定研究	目的分离制备春柴胡中特征化学成分并建立含量测定方法。方法采用聚酰胺柱色谱,制备薄层色谱,SephadexLH-20柱色谱分离纯化,利用波谱技术(LC-MS,UV,1H-NMR)进行结构鉴定;采用高效液相色谱法分析,色谱柱KromasilC18(4.6mm×250mm,5μm),流动相甲醇-0.5%醋酸(43∶57,V/V),检测波长365nm。结果从春柴胡正丁醇萃取部位分离得到一化合物,鉴定为槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷;槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷的线性范围为4.375～140μg.ml-1,r=0.9998;平均回收率为98.43%,RSD为2.26%(n=6)。结论槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷化合物系首次从该柴胡属植物中分离得到,建立的春柴胡中槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷高效液相色谱含量测定方法,简便、准确可靠,可用于春柴胡药材的质量控制。
118953	补骨脂的化学及代谢成分的超高效液相色谱串联质谱法鉴定	目的应用超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)鉴定补骨脂的化学成分及其在大鼠血浆中的代谢产物。方法采用ACQUITY UPLCTMBEHC18色谱柱,梯度洗脱,并与电喷雾质谱联用,获得一、二级质谱信息,通过与文献或对照品对照,确定补骨脂的化学及代谢成分。结果在补骨脂提取物中检测到22个化学成分,鉴别出了17个成分,在含药血浆中检测出10个入血成分,鉴定出7个成分,分别为补骨脂素、异补骨脂素、psoralenoside、isopsoralenoside、6-羧甲基-7-羟基香豆素、补骨脂素和异补骨脂素的单羟基硫酸酯结合物。结论含药血浆中的10个入血成分可能为补骨脂体内直接作用的药效成分。
118954	蛇鳞草提取液体外抑菌作用研究	目的对蛇鳞草提取液体外抑菌作用进行初步研究。方法采用试管二倍稀释法测定蛇鳞草的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果蛇鳞草水提液对金黄色葡萄球菌的MIC为63mg/ml,MBC为500mg/ml,对大肠杆菌的MIC为250mg/ml。蛇鳞草醇提液对金黄色葡萄球菌的MIC为125mg/ml,MBC为500mg/ml,对大肠杆菌的MIC为250mg/ml,MBC为500mg/ml。两种提取液对绿脓杆菌均未呈现抑菌活性。结论蛇鳞草提取液具有一定的抑菌和杀菌活性。
118955	葶苈生脉方对心衰大鼠血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮的影响	目的通过观察葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)含量的影响,探讨其治疗CHF的作用机制。方法采用腹主动脉缩窄法复制CHF大鼠模型,随机分为假手术组、模型对照组、葶苈生脉方高剂量组、葶苈生脉方低剂量组、阳性药心宝丸对照组。测定大鼠血浆AngⅡ、ALD的含量变化。结果与假手术组比较,模型对照组大鼠血浆AngⅡ和ALD含量明显升高(P<0.01)。与模型对照组比较,各治疗组均能显著降低AngⅡ和ALD含量(P<0.01)。结论葶苈生脉方通过调节CHF大鼠AngⅡ和ALD的分泌和释放以达到抗CHF的作用。
118956	青翘提取物的抑菌活性研究	目的研究青翘提取物的抑菌活性。方法以金色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念球菌为代表菌种,用K-B纸片扩散法对青翘提取物的抑菌活性进行研究。结果青翘不同提取物对供试菌均有一定的抑菌活性,其中醋酸乙酯提取物和正丁醇提取物具有较强的抑菌活性。提取物对金色葡萄球菌的抑菌活性与提取物浓度呈正比,对大肠杆菌和白色念球菌的抑菌活性与提取物浓度不呈简单的正比关系。结论青翘不同提取物对金色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念球菌均有抑制作用。
118957	磨盘草化学成分研究	目的研究磨盘草的化学成分。方法运用硅胶柱色谱方法分离磨盘草的化学成分,通过理化常数和MS、1H-NMR、13C-NMR等现代波谱技术鉴定化合物的结构。结果从磨盘草提取物中分离得到8个化合物,确定了其中5个化合物的结构,分别为:三十二烷醇(dotriacontanol,1)、三十二烷酸(lacceroic acid,2)、豆甾醇(stigmasterol,3)、β-谷甾醇(β-sitosterol,4)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(stigmasterol-3-O-β-D-glucopyranoside,5)。结论化合物1、2、3、5均为首次从磨盘草中分到。
118958	加味当归补血汤对荷瘤小鼠血液流变学及免疫功能的影响	目的通过加味当归补血汤(简称中药)对荷瘤小鼠血液流变学及免疫功能的影响,探讨中药在肿瘤转移中的作用及其机制。方法昆明种小鼠随机分为空白组、模型组和中药组,空白组为健康小鼠,给予生理盐水灌胃;模型组和中药组为H22荷瘤小鼠动物模型,分别给予中药(中药组)和生理盐水(模型组)灌胃,喂养10d和20d后,检测各组小鼠全血粘度、血小板最大聚集率、T细胞亚群,计算抑瘤率、胸腺及脾脏指数。结果中药组小鼠的血液黏度(高切变、低切变)、血小板最大聚集率均较模型组降低,差异有显著性(P<0.05),灌胃20d时血小板最大聚集率变化更明显(P<0.01);而胸腺和脾脏指数、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+),中药组较模型组均增高(P<0.05);中药组的抑瘤率高达32.6%。结论加味当归补血汤对荷瘤小鼠具有改善血液流变学及增强免疫功能的作用,这可能是其抑制肿瘤生长和转移的机制之一。
118960	不同产地野生与栽培掌叶大黄中蒽醌类成分含量的比较	目的比较野生与栽培掌叶大黄中蒽醌类成分含量的差异。方法采用高效液相色谱法测定不同产地野生与栽培掌叶大黄中蒽醌类成分的含量,利用聚类分析对测定结果进行分类,通过相关分析研究海拔对掌叶大黄蒽醌类成分含量的影响。结果野生掌叶大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量范围分别为0.29%～0.67%,0.47%～1.33%,0.25%～0.87%,0.55%～1.00%,0.06%～0.48%;栽培掌叶大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量范围分别为0%～0.07%,0%～0.06%,0%～0.15%,0%～0.34%,0%～0.08%。聚类分析将野生掌叶大黄与栽培掌叶大黄明显地划为两类。相关分析结果表明,海拔高度对掌叶大黄蒽醌类成分含量有显著影响。结论野生掌叶大黄中蒽醌类成分的含量普遍高于栽培掌叶大黄。掌叶大黄中蒽醌类成分含量随海拔升高而升高。
118961	甜苣的化学成分研究	目的研究甜苣的化学成分。方法利用各种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果分离得到5个化合物,分别为:亚油酸①、β-谷甾醇②、芹菜素③、木犀草素④、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷⑤。结论化合物1～5均为首次从该植物中分得。
118962	二精丸提取工艺的实验研究	目的优选二精丸的提取工艺。方法采用水提醇沉法,以浸膏得率和多糖含量为指标,用正交实验法优选工艺条件。结果最佳条件为:药材脱脂后,加10倍量水于80℃水浴中温浸3次,每次2h,离心(3000r.min-1)20min,合并上清液。加入乙醇使含醇量为80%。结论优选工艺稳定,安全,简便易行。
118963	瑞香狼毒药材中蛋白质部位的体外活性研究	目的建立瑞香狼毒药材蛋白质部位体外活性研究的方法。方法琼脂糖扩散法测定总蛋白的抑菌活性;MTT细胞培养法测定总蛋白及分离得到的6个分子量蛋白对肝癌细胞生长的抑制作用及对正常细胞的毒性作用。结果体外活性研究结果表明,总蛋白没有抑菌活性但具有抗肿瘤活性和细胞毒性;分离得到的6个分子量的蛋白中2、3、4、6对肿瘤细胞有抑制作用,1、3、4对正常细胞有毒性作用。结论实验方法可作为瑞香狼毒药材中蛋白质生物活性研究的方法,为瑞香狼毒蛋白质部位的毒性蛋白及活性蛋白的研究提供了方法依据。
118964	中药甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜L型钙通道的影响	目的研究甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜L型钙通道的影响,探讨甘松挥发油在离子通道水平抗心律失常的作用机制。方法用急性酶解法分离大鼠心室肌细胞,采用全细胞膜片钳记录技术,观察不同浓度的甘松挥发油对L型钙通道的影响。结果浓度为3,5,10,20,50μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制L型钙电流,在浓度为10μg/g时,给药后电流密度抑制约为(45.7±3.5)%(n=5,P<0.01),可使心肌细胞L型钙电流-电压曲线上移,但激活电位、峰电位及反转电位无改变;使激活曲线向正电位方向变化,V1/2从(-5.47±0.50)mV右移至(-2.77±0.49)mV(n=5,P<0.05);使失活曲线向负电位方向变化,V1/2从(-20.82±0.48)mV左移至(-29.44±1.03)mV(n=5,P<0.05)。结论甘松挥发油可通过浓度依赖性地抑制大鼠心肌细胞膜L型钙通道电流,使I-V曲线上移;使激活曲线右移,使失活曲线左移。
118965	秦艽提取物抗病毒的药效学实验研究	目的研究中药秦艽在体内对流感病毒的防治作用。方法复制乙型流感病毒感染小鼠肺部感染性疾病动物模型,以利巴韦林为阳性对照,观察秦艽对乙型流感病毒感染小鼠的保护作用。结果秦艽提取物可明显延长乙型流感病毒感染小鼠存活天数和存活率;对乙型流感病毒感染小鼠肺指数、肺组织形态学都有保护作用,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论秦艽具有较好的抗乙型流感病毒感染的作用。
118966	酶解法提取长春花中长春碱、长春质碱、文多林	目的研究纤维素酶法提取长春花中长春碱、长春质碱和文多林的最佳工艺。方法采用HPLC法测定长春碱、长春质碱和文多林的含量,通过单因素实验考察酶解温度、pH、酶解时间、加酶量、浸提倍数对长春碱、长春质碱和文多林提取率的影响。结果实验得出纤维素酶解长春花的最佳工艺为:温度40℃,pH1.5,时间12h,浸提倍数20,加酶量2mg/g长春花。结论酶解法较酸水浸提法更有利于长春碱、长春质碱、文多林的提取。
118968	大孔吸附树脂富集纯化川牛膝中杯苋甾酮的研究	目的应用大孔吸附树脂富集纯化川牛膝中有效成分杯苋甾酮。方法川牛膝醇提取液回收乙醇后上大孔吸附树脂柱,以水和不同浓度的乙醇依次洗脱,再用硅胶柱进一步分离纯化。结果杯苋甾酮集中在75%乙醇洗脱部分,且纯度较高,能够最大限度地去粗取精。结论采用大孔吸附树脂方法富集、纯化川牛膝中杯苋甾酮可行。
118969	枇杷叶紫珠叶挥发油化学成分的研究	目的对枇杷叶紫珠叶挥发油的化学成分进行分析。方法采用水蒸气蒸馏法提取枇杷叶紫珠叶中挥发油,通过GC-MS法对分离的化合物进行结构检索,应用峰面积归一化法得出各类成分的相对百分含量。结果从枇杷叶紫珠中鉴定出43种成分,占总挥发油的97.03%。结论挥发油中烯烃类及其含氧化合物占60.89%、醇类占27.81%、醛酮类占8.33%。其中相对含量大于5%的有β-石竹烯(20.87%)、4-松油醇(15.99%)和甘香烯(6.97%)为其主要成分;此外,石竹烯氧化物(4.32%)、脱氢香橙烯(4.17%)、紫罗烯(2.49%)及α-松油醇(2.14%)的含量也较高。
118970	海木提取物对小鼠学习记忆功能的影响	目的探讨海木提取物对小鼠学习记忆功能的影响。方法运用避暗法、跳台法、Morris水迷宫法等方法检测海木枝叶不同萃取物对正常小鼠及盐酸氯丙嗪、亚硝酸钠、乙醇所致记忆障碍小鼠学习记忆能力的影响,并筛选出最高活性部位。结果①海木各提取部位均能延长小鼠避暗实验的潜伏期,减少错误次数,其中氯仿部位活性最高(P<0.01);②氯仿萃取物的中、大剂量组与对照组比较,能显著缩短正常小鼠定位航行实验中的逃避潜伏期,增加经过原平台的次数以及在原平台象限停留的时间(P<0.05);③氯仿萃取物对盐酸氯丙嗪、亚硝酸钠及乙醇所致记忆障碍小鼠均具有显著的改善作用(P<0.05)。结论海木提取物具有增强正常小鼠学习记忆能力,改善学习记忆障碍小鼠学习记忆能力的作用,其中氯仿萃取物为最高活性部位,其作用呈现一定的量效关系。
118971	重楼皂苷类化合物溶血作用研究	目的通过研究重楼皂苷类化合物的溶血作用,为重楼的进一步开发和利用提供依据。方法以分离纯化获得重楼总皂苷、偏诺皂苷PHAC-A和薯蓣皂苷PHAC-B为实验材料,经梯度稀释后用常规肉眼观察法和分光光度法测定样品对兔血红细胞的溶血度。结果当重楼总皂苷和(PHAC-A)在浓度大于等于50μg.ml-1时、(PHAC-B)浓度大于等于75μg.ml-1时溶血率>5%,3种样品的溶血作用均表现出剂量依存关系。结论重楼皂苷中主要产生溶血作用的化合物为PHAC-A。重楼皂苷类化合物在特定浓度下不具有溶血作用,将其运用于静脉注射具有一定的可能性。
118972	黄连生物碱降糖活性协同作用研究	目的比较黄连复合生物碱与单一生物碱的降糖作用。方法检测黄连复合生物碱及单一生物碱(小檗碱、药根碱、巴马汀碱、黄连碱)对人肝癌细胞HepG2的葡萄糖消耗量及对细胞存活率的影响;以四氧嘧啶获得高血糖小鼠模型,然后检测黄连生物碱对小鼠血糖值的影响。结果 0.2～5mg·mL-1的生物碱即对细胞表现出降糖活性,小檗碱在5mg.L-1时有显著细胞毒性。4种黄连生物碱单体中,小檗碱降糖活性较高,巴马汀降糖活性较差;复合生物碱具有比单一生物碱更好的降糖作用,且复合生物碱没有细胞毒性。结论黄连生物碱降糖活性存在协同作用,且安全性比单一生物碱更高。
118973	广西莪术不同炮制品挥发油的含量测定及气相色谱-质谱联用分析	目的研究广西莪术3种不同炮制品中挥发油的含量及化学成分的差异。方法 3种不同炮制品分别用水蒸气蒸馏法提取挥发油后采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)分析。结果广西莪术挥发油得油率在0.96%～1.04%之间,经GC-MS分析从挥发油中共分离出23种化合物,初步鉴定了其中14种成分。其主要成分为桉油精、D-樟脑、β-榄香烯、大牛儿烯D、β-瑟林烯、τ-榄香烯等。结论广西莪术不同炮制品挥发油的含量存在一定差异,其化学成分也有较大差别,醋煮后其组分无变化,仅成分含量下降,醋炙后其部分组分消失。
118974	安肠愈疡汤合加味生肌散对实验性溃疡性结肠炎大鼠的药效学研究	目的观察安肠愈疡汤合加味生肌散的抗炎、镇痛作用及对实验性溃疡性结肠炎的疗效。方法采用二甲苯致小鼠耳廓炎症及热板法致疼痛模型,观察安肠愈疡汤合加味生肌散的抗炎镇痛作用。采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)复制大鼠UC模型,给药3周后,进行结肠大体形态和组织学损伤评分,测定结肠组织内髓过氧化物酶(MPO)活性。结果安肠愈疡汤合加味生肌散能明显降低小鼠的耳肿胀度,并能明显提高小鼠痛阈值。各观察组大鼠结肠大体形态和组织学损伤评分及MPO活性均不同程度降低,与模型对照组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论安肠愈疡汤合加味生肌散有较强的抗炎、镇痛作用,能促进实验性UC大鼠结肠粘膜炎症修复和溃疡愈合。
118975	大蒜多糖B对小鼠免疫性肝损伤的干预作用	目的观察大蒜多糖B对小鼠免疫性肝损伤的影响。方法采用尾静脉注射卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱发小鼠免疫性肝损伤。生化方法测定血清及肝组织ALT、AST及血清NO。显微镜观察肝组织病理结构变化。计算各组动物脾脏及胸腺质量体质量比值。结果模型组脾质量体质量比值、血清ALT、AST及NO活性显著升高(P<0.01),肝组织ALT及AST活性显著下降,肝细胞广泛水肿,呈气球样变,血管周围有炎性细胞浸润。大蒜多糖B(600mg/kg.d,ig×12)治疗能使BCG+LPS免疫性肝损伤小鼠脾质量体质量比值下降(P<0.01),血清ALT、NO、AST活性较模型组显著降低(P<0.01)但仍高于正常对照组(P<0.01);肝组织ALT、AST较模型组显著增高(P<0.01)但低于正常对照组(P<0.01);肝细胞有轻度水肿及疏松化,肝窦变窄,但病变程度较模型组明显减轻。结论大蒜多糖B可抑制机体免疫活性对小鼠免疫性肝损伤具有一定的保护作用。
118977	马兰对动物离体子宫的兴奋作用及促凝血的实验研究	目的探讨马兰乙醇提取物对己烯雌酚预处理后大鼠、小鼠离体子宫的兴奋作用和对家兔体外凝血功能的影响。方法常规方法制备动物离体子宫标本,采用BL-420生物机能实验系统记录离体子宫平滑肌的活动,以子宫收缩的幅度、频率及收缩力作为指标,观察马兰乙醇提取物对注射己烯雌酚后大鼠、小鼠离体子宫兴奋作用,计算兴奋子宫的IC50,以益母草为阳性对照。促凝血采用家兔体外复钙和对凝血酶原(PT)的影响。结果马兰95%乙醇提取物和50%乙醇提取物对大鼠和小鼠离体子宫平滑肌有明显地兴奋作用,可加快收缩频率、提高收缩张力和子宫活力(P<0.05,P<0.01),并呈量效关系。马兰50%乙醇提取物能明显缩短复钙凝血时间(P<0.01),对凝血酶原时间无明显影响。结论马兰95%乙醇和50%乙醇提取物对大鼠和小鼠离体子宫平滑肌具有兴奋作用,其兴奋子宫平滑肌的作用强度较益母草稍强。并具有促凝血作用。
118978	磷酸川芎嗪鼻用pH敏感型原位凝胶的处方优化	目的优化磷酸川芎嗪鼻用pH敏感型原位凝胶的制备工艺。方法采用星点设计法考察卡波姆和羟丙基甲基纤维素的用量对制备工艺的影响,以黏度和5h的药物释放量作为考察指标,对结果进行线性方程和二次多项式方程拟合,效应面法选取最佳工艺条件进行预测分析。结果从复相关系数上看,各指标二项式拟合方程均优于多元线性回归方程,优选的最佳条件为卡波姆的用量为0.55%,羟丙基甲基纤维素的用量为1.4%。结论星点设计-效应面法适用于磷酸川芎嗪鼻用pH敏感型原位凝胶的工艺优化,所建立的数学模型预测性良好。
118979	穿山龙趁鲜切制与传统炮制方法的比较	目的对穿山龙传统炮制工艺进行改良,寻找适应中药现代化切实可行的新方法。方法将穿山龙鲜品阴干,在此过程中每隔一定时间测定其含水量,并同时利用RP-HPLC法测定薯蓣皂苷元的含量,得出穿山龙含水量与有效成分含量间的关系。结果穿山龙应将含水量控制在56%左右时鲜切。结论穿山龙鲜切法切实可行。
118981	红芪多糖的纯化及初步结构鉴定	目的研究红芪多糖的分离纯化及初步的结构。方法采用超声辅助提取多糖,比较Sevag法、三氯乙酸法和三氯乙酸-正丁醇法脱蛋白的效果,并用GC、TLC及IR分析多糖的初步结构。结果三氯乙酸-正丁醇法脱蛋白,经Sepha-dexG-25柱层析分离纯化后得红芪多糖2(HPS-2),HPLC确定为均一多糖,糖含量为98.02%,糖组成分析表明其含有鼠李糖、木糖、阿拉伯糖、葡萄糖和半乳糖,摩尔比为0.3∶0.2∶2.7∶16.1∶2.0。结论 HPS-2是一种以β苷键为主的吡喃型杂多糖。
118982	鹿花盘及其它鹿副产品的研究和开发利用	鹿全身是宝,但是长期以来,人们只注意鹿茸的药用价值和其开发利用,却忽视了鹿其它副产品的食用与药用价值。文章着重介绍鹿花盘及部分鹿副产品的功能和研究现状,说明对鹿副产品研究和开发利用的必要性,从而有助于推进鹿产业的大力发展。
118983	肉苁蓉及其有效成分对脑损伤的保护作用研究进展	肉苁蓉为中医补益药物中的常用药物。随着国内外学者对其有效成分及其作用机理的研究,发现其主要成分肉苁蓉总苷等具有抗氧化、抗凋亡等保护作用。文章就此方面的国内外研究进展做一综述。
118984	荷叶的化学成分及其药理作用研究进展	概述了荷叶中的化学成分及其降脂减肥、抑菌、抗氧化等药理活性的研究进展,以期为荷叶功能成分的合理开发与利用提供参考。
118985	荨麻属植物的研究进展	综述了近5年来荨麻属植物在化学成分分离鉴定和药用活性检测方面的研究进展。
118986	紫花丹参和白花丹参不同器官主要药用成分积累规律研究	目的研究紫花丹参和白花丹参不同器官-根(周皮、韧皮部和木质部)、茎、叶、花序中总丹参酮、总酚酸、总黄酮的积累规律,旨在为丹参的规范化种植、适时采收、药用部位的扩展、药材质量控制以及合理开发利用提供理论依据。方法采用分光光度法对紫花丹参和白花丹参不同器官不同生长时期总丹参酮、总酚酸、总黄酮含量进行测定。结果丹参根(周皮、韧皮部和木质部)、茎、叶、花序中均含有总丹参酮、总酚酸、总黄酮,这3种有效成分的含量随发育阶段的不同而不同;3种有效成分在根、茎、叶中呈现不同的积累规律;就同一部位而言,同一种有效成分在紫花丹参和白花丹参中的变化规律基本一致,但总体上白花丹参各药用成分含量大于紫花丹参。结论丹参根、茎、叶、花序中均含有较高的总丹参酮、总酚酸和总黄酮,在不同生长时期,其含量存在显著差异,可在药用成分含量较高时期分别采收。
118987	基于人工神经网络模型的抗卵巢早衰中药配伍作用的生物学机制研究	卵巢早衰病因涉及多个方面,心理应激可以诱发。对卵巢早衰的中医分型肝郁型中医治疗强调补肾疏肝为原则。补肾疏肝中药配伍治疗卵巢早衰作用的生物学机制复杂,应用人工神经网络建立下丘脑神经内分泌免疫因子与下丘脑-垂体-卵巢轴调控关系模型,可以定量分析生物系统非线性相关问题,探讨中药配伍作用的复杂生物学机制。
118988	防风中色原酮类化合物的抗氧化活性研究	目的采用超声提取法进行提取,考察了不同提取时间,不同提取温度及不同提取溶剂对防风中色原酮类化合物提取率的影响。方法采用Folin-Ciocalteu方法测定防风不同提取物总酚含量,采用DPPH抗氧化活性体外评价体系对防风不同提取物的抗氧化活性进行了系统研究。结果超声提取90min样品总酚含量最高,而超声120min乙醇提取物表现出强抗氧化活性。结论防风不同提取物表现出不同的抗氧化活性,但其抗氧化活性与总酚含量没有必然联系。
118990	地鳖纤溶蛋白对荷S_(180)和H_(22)小鼠的抑瘤作用研究	目的研究地鳖虫纤溶活性先导蛋白(EFP)对荷S180和H22小鼠肿瘤的抑制作用。方法通过体外实验,构建荷瘤小鼠模型,药物实验分为阳性对照组(环磷酰胺),阴性对照组(生理盐水),药物高浓度组、中浓度组和低浓度组。实体瘤通过瘤重计算抑瘤率,腹水瘤通过细胞浓度计算抑瘤率。结果 EFP对S180腹水瘤有较好的抑制率,药剂量为2.90mg/kg的抑制率为69.56%,明显高于环磷酰胺(20mg/kg)的51.75%的抑制率;EFP对S180实体瘤有较好抑制作用,药剂浓度为1.45g/kg时,抑制率为37.48%,高于环磷酰胺(20mg/kg)的35.59%的抑制率,并呈现一定的药物剂量依赖性;药剂浓度为0.73mg/kg时,对H22实体瘤抑瘤率为41%,高于环磷酰胺(20mg/kg)的37%的抑制率。结论 EFP对荷S180和H22小鼠肿瘤有较好的抑制作用。
118991	人参蛋白抗辐射损伤作用研究	目的研究人参蛋白的抗辐射损伤作用。方法以~(60)Co-γ射线一次性照射小鼠全身,观察人参蛋白对照射小鼠外周血白细胞数,骨髓细胞微核数,红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,肝脏丙二醛(MDA)含量以及胸腺、脾脏指数的影响。结果人参蛋白能增加辐射后小鼠外周血白细胞数,减少骨髓细胞微核数,增加红细胞SOD活性,抑制肝脏MDA含量升高,提高胸腺及脾脏脏体指数。结论人参蛋白对γ射线所致小鼠辐射损伤有较好的保护作用。
118992	委陵菜抗糖尿病有效成分分离工艺的研究	目的研究中药委陵菜中抗糖尿病主要活性成分委陵菜黄酮的分离纯化工艺。方法通过不同大孔吸附树脂和聚酰胺的分离性能考察和各种分离参数优化,确立分离工艺。结果选用AB-8大孔吸附树脂、聚酰胺色谱对委陵菜乙醇提取物进行分离,得到委陵菜黄酮组分。结论该方法稳定可行,适用于中药委陵菜中抗糖尿病活性成分的分离。
118993	黄芪多糖对孕鼠鞘内注入布比卡因脊神经毒性的保护作用	目的探讨黄芪多糖是否可以减轻布比卡因对孕鼠脊神经毒性损伤反应及其保护机制。方法健康雌性妊娠17日SD大鼠,体质量350～400g,取鞘内置管成功孕鼠30只,随机分成5组(n=6)。对照组(N组),2%和4%布比卡因组(2B组和4B组),2%和4%布比卡因黄芪多糖治疗组(2H组和4H组)。N组:鞘内注射生理盐水30μl,腹腔注入生理盐水;2B组或4B组:鞘内注入2%或4%布比卡因30μl,腹腔注入生理盐水;2H组或4H组:鞘内注入2%或4%布比卡因30μl,腹腔注入黄芪多糖(25mg/kg,生理盐水稀释成2ml,连续注药4d)。鞘内注药后10min,20min,30min,1h,2h,4h,1d,2d,3d和4d测定甩尾反应潜伏期(TFL),用最大效应百分比MPE表示,并进行下肢运动功能(MF)评分。4d后各组大鼠行断颈处死,分离背根神经节,Westernblot分析Caspase-9蛋白表达水平和病理学观察。结果各组MPE比较差异有统计学意义(P<0.05);鞘内注药后10min,2B组、4B组、2H组和4H组MPE均达到峰值,2B组和4B组于2d恢复至基线水平,而2H组和4H组于1d恢复至基线水平;在鞘内注药1d,与4B组比较,2H组和4H组MPE降低(P<0.05)。注入布比卡因后,各组MF评分较N组均明显升高(P<0.05);2B组和2H组于注药后4h恢复正常,而4B和4H组于1d恢复正常。与N组比较,2B组,4B组,2H组和4H组Caspase-9蛋白表达均上调(P<0.05);与2B组比较,2H组Caspase-9蛋白表达降低(P<0.05)。病理学结果:2B组和4B组有部分神经细胞萎缩、空泡化;2H组和4H组神经细胞萎缩、空泡化数量明显少于2B组和4B组。结论黄芪多糖对孕鼠布比卡因脊神经毒性损伤反应具有一定保护作用,其机制可能与抑制Caspase-9蛋白表达,抗神经细胞凋亡有关。
118994	经前舒对大鼠海马神经元细胞ERβ蛋白和基因表达的影响	目的观察经前舒颗粒对大鼠海马神经元ERβ蛋白和基因表达的影响,探讨经前舒颗粒治疗经前期综合征(PMS)肝气郁证的作用机制。方法以束缚造模法复制PMS肝气郁证大鼠模型,给药组给予调肝方药经前舒颗粒,模型组给予灭菌饮用水,并设不造模正常组,取各处理组血清,对体外培养大鼠海马神经元细胞进行干预;采用蛋白质印迹技术(Westernblot,WB)和半定量RT-PCR技术分别对各组细胞ERβ蛋白和基因表达变化进行检测。结果模型组血清能显著升高大鼠海马神经元ERβ蛋白和基因表达水平,westernblot和RT-PCR检测结果均显示经前舒颗粒含药血清能显著改善PMS肝气郁证模型血清干预的大鼠海马神经元ERβ蛋白和基因表达水平异常升高的状况。结论大鼠海马神经元中的ERβ是调肝方药经前舒颗粒的作用靶点之一,经前舒颗粒可能通过降低ERβ蛋白和基因的表达水平而发挥治疗作用。
118996	当归炭饮片质量标准研究	目的建立当归炭饮片质量控制方法,为其质量标准的制定提供依据。方法观察当归炭饮片性状;对其粉末进行显微鉴别;根据《中国药典》规定的方法测定水分、灰分、酸不溶性灰分及其浸出物;采用薄层色谱法对其进行鉴别;基于当归炭饮片HPLC图谱,以阿魏酸峰为基准峰,计算阿魏酸的含量,对样品中指认的指纹峰以阿魏酸为参照,计算每个指纹峰以阿魏酸计的含量。结果当归炭和生当归相比,外观性状、显微结构发生了较明显的变化,组织颜色加深,淀粉粒被糊化,油细胞被破坏。水分、总灰分、酸不溶性灰分和浸出物测量平均值分别为3.3%,11.5%,4.1%和49.2%,确定了10个指纹峰,计算出指纹峰以阿魏酸计的含量。结论建立了当归炭饮片多指标成分的定量方法,方法具有可操作性,使药品质量控制更全面。
118997	异甘草素对氢过氧化枯烯所致神经母细胞瘤损伤的影响	目的研究异甘草素(ISL)对氢过氧化枯烯(cumenehydroperoxide,CHP)诱导人神经母细胞瘤SH-SY5Y氧化损伤的影响。方法 ISL处理体外培养的SH-SY5Y细胞24h后,添加不同浓度的CHP继续培养24h,进行细胞形态观察、细胞活力和细胞凋亡检测、细胞内活性氧(ROS)水平和丙二醛(MDA)含量测定。结果 CHP引起并促进人神经母细胞瘤SH-SY5Y氧化损伤,ISL可拮抗CHP所致的细胞的凋亡,降低CHP所致的ROS水平和MDA含量的增高。结论 ISL抑制脂质过氧化物的产生并降低细胞凋亡率,对人神经母细胞瘤SH-SY5Y氧化损伤有保护作用。
118998	N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺的合成及其抗肿瘤作用的研究	目的首次合成未见报道的N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺,探讨其体内外抗肿瘤活性。方法①以芥酸和双(2-氯乙基)胺盐酸盐为原料、吡啶为催化剂合成N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺,分离纯化后核磁共振谱确证结构;②用N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺作用于Tca8113,用倒置显微镜镜下观察其对Tca8113细胞的生长状况的影响,PI染色经流式细胞术分析其杀伤效应;③S180小鼠动物肿瘤模型观察N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺对肿瘤的体内抑制作用。结果合成出了N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺并确证了其结构;N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺于体外0.15～10.0μg/ml的浓度范围对Tca8113有较强的杀伤效应,杀伤率均超过30%,但与浓度递增无明显的正相关,在100.0μg/ml以上的浓度反而杀伤效果不佳;体内抑制S180的生长,剂量为5mg/kg时,抑制作用最好,生命延长率为38.20%,体重平均增长速率为2.45%。结论采用微型合成法能够快速、方便地合成出N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺;N,N-二(2-氯乙基)芥酸酰胺在在体内外具有明显的抗肿瘤活性。
118999	参芪复方对GK大鼠大血管病变内皮细胞凋亡影响的实验研究	目的观察参芪复方对GK大鼠大血管病变血管内皮细胞凋亡的影响。方法设GK组、模型组、阿托伐他汀组、参芪复方组及Wistar正常对照组,各组大鼠灌胃及喂饲相应药物或饲料35d。原位末端标记Tunel法观察内皮细胞平均荧光强度,进行内皮细胞凋亡程度评价,免疫组组织化学染色(SP法)测定caspase-3阳性物质积分光密度情况。结果阿托伐他汀组、参芪复方组内皮细胞平均荧光强度、内皮细胞凋亡程度、caspase-3积分光密度均低于模型组(P<0.05或P<0.01),阿托伐他汀组、参芪复方组间比较无差异。结论抑制主动脉血管内皮细胞凋亡及caspase-3表达可能是参芪复方防治糖尿病大血管早期病变的机制之一。
119000	养心通脉有效部位方动员心肌梗塞大鼠MSCs归巢及对心功能和病理的影响	目的探讨养心通脉有效部位方(active principle region of Yangxing Tongmai Formula,apr-YTF)促进急性心肌梗塞大鼠骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)定向归巢及其对心功能和病理的影响。方法将造模成功的大鼠32只,随机分为apr-YTF组、香丹注射液组、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)组、模型对照组,每组8只,均于造模3h后给予相应药物,连续5d;均于造模后第2天开始腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brdu),连续4d。用PcLab生物医学信号采集处理系统检测记录心功能,masson's三色染色检测梗塞心肌病理,Image-Pro Plus6.0病理图象分析系统测量梗塞区瘢痕面积百分比,免疫组化的方法检测梗塞心肌边缘区的CD34+染色阳性细胞数、Brdu与肌钙蛋白I(cTn I)双染阳性细胞数。结果 rhG-CSF组和apr-YTF组的心功能4个指标较模型组均有显著改善(P<0.05或P<0.01);两组的心肌梗塞边缘区瘢痕组织内可见新生的心肌细胞和血管,恢复的趋势较为明显;两组的心室肌瘢痕面积百分比较模型组和香丹组显著减小(P<0.01);两组大鼠梗塞心肌边缘区CD34+染色阳性的细胞数、Brdu与cTn I双染阳性的细胞数较模型组显著增加(P<0.01),apr-YTF组较rhG-CSF组显著增加(P<0.01)。结论 pr-YTF能促进MSCs归巢并因此而促进心肌细胞和心功能恢复。
119001	左归丸和右归丸对老年大鼠杏仁核促肾上腺皮质激素释放激素表达与HPA轴活性作用的实验研究	目的观察老年大鼠杏仁核促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)表达和血清皮质酮(CORT)含量变化和左归丸、右归丸对其的影响,探索老年肾虚大鼠CRH多肽表达与下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴活性的相关性及左归丸和右归丸的作用。方法以自然衰老SD雄性大鼠(24月龄)为肾虚衰老模型,大鼠随机分为老年对照组、左归丸组和右归丸组,每组35只,另设青年对照组(5月龄)35只,共4组。老年对照组大鼠常规喂养至24月龄。左、右归丸组大鼠自20月龄始,均按相当于左、右归丸生药7.5g.kg-1(成人临床用量的15倍)自由饮用稀释药液,每周停药2d,连续4个月;采用WesternBlot检测大鼠杏仁核CRH多肽表达,放免检测血清CORT含量。结果与青年对照组比较,老年对照组大鼠杏仁核CRH多肽表达及血清CORT含量显著增高(P<0.05),与老年对照组相比,左归丸组及右归丸组大鼠杏仁核CRH多肽表达及血清CORT含量显著下降(P<0.05)。结论左归丸、右归丸通过调节杏仁核CRH多肽表达进而调节衰老大鼠HPA轴功能。
119002	枳壳饮片麸炒前后香叶醇的含量测定	目的建立气相色谱法测定枳壳饮片麸炒前后香叶醇的含量测定方法。方法采用毛细管气相色谱法,FID检测器,DM-WAX毛细管柱(30mm×0.25mm×0.25μm),载气为氮气,丁香酚为内标,柱温采取二阶程序升温,起始温度为140℃,以5℃/min升至180℃,再以4℃/min升至220℃,测定枳壳饮片中香叶醇的含量。结果被测组分能得到有效分离,香叶醇进样量在0.4582～4.5816μg范围内,其峰面积与内标峰面积比对其进样量呈良好线性关系。Y=2.0062X-0.008,r=0.9999,加样回收率为99.43%,RSD为1.29%(n=5)。结论该方法灵敏,简便,重现性好,可为枳壳饮片中香叶醇含量测定提供一种参考。
119005	不同配伍条件下白虎汤中钙离子溶出规律研究	目的通过研究不同配伍条件下药液中钙离子溶出量变化,探讨白虎汤的配伍规律。方法采用EDTA直接滴定法测定白虎汤中各单味药物、不同配伍条件下和不同浸泡和煎煮时间药液中钙离子含量。结果原方各单味均含钙,其中石膏含钙量最高,其次为知母和甘草,粳米含钙量最低。当石膏与其它药物配伍合煎后,药液中钙离子溶出量除石膏与甘草配伍略微增高外,其余各组均降低。石膏和复方药液中钙离子溶出量随浸泡时间延长而增加,随煎煮时间增加而降低。但复方药液中钙离子溶出量随煎煮时间延长而降低的较为缓慢,单味石膏钙离子溶出量下降迅速。结论除石膏与甘草配伍增加其钙离子溶出量外,石膏与其它各药配伍均降低其钙离子溶出量。增加浸泡时间可使石膏中钙离子溶出量增高,增加煎煮时间使药液中钙离子溶出量降低。
119006	当归对宫内缺氧后新生大鼠大脑CA3区神经元及NMDAR1mRNA表达的影响	目的探讨当归对宫内缺氧后新生大鼠大脑内N-甲基D-天冬氨酸受体亚单位NR1(NMDAR1mRNA)表达及神经元的影响。方法将孕期14d的SD大鼠随机分为对照组、缺氧组和当归治疗组。缺氧组孕鼠自孕第14天开始每天1次经尾静脉注射生理盐水8ml/kg(连续7d),后用低张性缺氧模型致胚鼠宫内缺氧2h(连续3d:孕期第14天、15天、16天);当归治疗组用250g/L的当归注射液代替生理盐水,其余处理同缺氧组;对照组不缺氧,其余同缺氧组。三组孕鼠分娩当日取脑组织、多聚甲醛固定,石蜡包埋切片NSE免疫组化、NMDAR1原位杂交神经元DAB显色、400倍拍照、IPP6.0软件图像分析。结果缺氧组新生鼠NSE阳性细胞表达较对照组减少(P<0.05),而NMDAR1mRNA的表达较对照组增加(P<0.05);当归组NSE阳性细胞表达较缺氧组增加(P<0.05),而NMDAR1mRNA的表达较缺氧组减少(P<0.05)。结论当归注射液对宫内缺氧新生大鼠脑组织具有保护作用,其作用机制之一可能是与抑制NMDAR1表达有关。
119007	丹芪合剂和依那普利对糖尿病大鼠肾小管HGF和SnoN表达的影响	目的观察丹芪合剂和依那普利对糖尿病大鼠肾小管HGF和SnoN表达的影响。方法 SD大鼠随机分为4组:正常对照组(N组),糖尿病组(D组),中药丹芪合剂治疗组(Y组),依那普利治疗组(E组)。采用链脲佐菌素尾静脉注射(55mg/kg)的方法复制糖尿病模型。生化方法测血糖、24h尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、胆固醇,并计算肾脏指数。HE染色光镜检查肾组织形态学变化。免疫组化观察大鼠肾脏SnoN、HGF、TGF-β1、FN蛋白表达情况,Western blotting检测大鼠肾脏SnoN、HGF、TGF-β1蛋白的表达。结果 D组肾脏指数、血糖、24h尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、胆固醇较N组明显升高;Y组和E组与D组大鼠相比,血肌酐、24h尿蛋白量及甘油三酯显著降低。②D组大鼠出现明显的肾脏形态学改变,Y组和E组明显改善。③免疫组化和Western blotting结果显示:D组大鼠SnoN和HGF较N组明显降低,Y组和E组明显高于D组;D组TGF-β1和FN明显高于N组,Y组和E组则较D组明显下降。结论丹芪合剂和依那普利可能通过促进HGF生成,从而抑制TGF-β1的产生,以及促进SnoN表达进而抑制TGF-β1/Smad信号通路,使糖尿病肾病得到改善。
119008	粗叶悬钩子总生物碱不同部位对肝损伤的保护作用研究	目的研究粗叶悬钩子总生物碱的不同极性部位对小鼠急性肝损伤的影响。方法采用回流提取法提取粗叶悬钩子总生物碱,用不同极性溶剂萃取其不同极性部位;制备小鼠急性肝损伤模型,用粗叶悬钩子总生物碱不同极性部位干预,观察其对小鼠血清生化和组织病理学的影响。结果醋酸乙酯低剂量和正丁醇高剂量组均可以显著降低转氨酶的活性;正丁醇高剂量组可以显著提高SOD活性,醋酸乙酯组可以显著提高SOD活性并降低NO含量。结论粗叶悬钩子总生物碱醋酸乙酯和正丁醇部位可以降低转氨酶活性,提高小鼠抗氧化能力。粗叶悬钩子总生物碱醋酸乙酯部位和正丁醇部位均有抗肝损伤活性,且醋酸乙酯部位优于正丁醇部位。
119009	反相高效液相色谱法测定不同产地无患子药材中常春藤皂苷元的含量	目的建立高效液相色谱法测定酸水解后无患子药材中常春藤皂苷元的含量。方法采用盐酸加热回流水解,氯仿索氏回流提取皂苷元。结果常春藤皂苷元的线性范围为10.04～60.24μg,平均回收率为99.34%,RSD为1.25%。结论所建立的高效液相色谱(HPLC)方法重复性好,专属性强,为无患子药材质量控制标准的建立提供科学依据。
119010	了哥王中西瑞香素提取工艺的正交实验设计优选	目的优选了哥王中西瑞香素的最佳提取工艺。方法以西瑞香素含量为考察指标,采用L9(34)正交设计的方法优选了哥王中西瑞香素的最佳提取条件。结果了哥王中西瑞香素的最佳提取工艺为:75%乙醇加热回流提取4次,2h/次。结论此提取工艺简便合理可行,适用于了哥王中西瑞香素的提取。
119013	牛磺酸对高同型半胱氨酸血症兔动脉粥样硬化的干预研究	目的探讨牛磺酸对高同型半胱氨酸血症(HHcy)兔动脉粥样硬化的干预作用。方法采用高L-蛋氨酸饮食方法建立兔HHcy血症模型,补充牛磺酸,以正常家兔为对照,分别于实验0,4,8周检测各组血清同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力,并通过血管超声观察腹主动脉血管病理变化。结果蛋氨酸组第4,8周时血清Hcy、MDA、TG、TC、ET、TXB2含量显著高于同期NC组(P<0.01或P<0.05),而NO含量、SOD活力则明显降低(P<0.01);牛磺酸组Hcy显著高于对照组(P<0.01),MDA、TG、TC、ET、TXB2含量则显著低于蛋氨酸组(P<0.01),而NO,SOD比蛋氨酸组显著增高(P<0.01)。血管超声观察,蛋氨酸组腹主动脉内膜明显增厚、血管平滑肌细胞增生,弹力纤维断裂、排列紊乱、有斑块形成;牛磺酸组则与NC组比较无显著差异。结论牛磺酸具有拮抗Hcy诱导的损伤效应,有延缓或阻止AS形成作用。
119014	糖利平胶囊对2型糖尿病大鼠作用的实验研究	目的复制2型糖尿病大鼠模型,观察糖利平胶囊对该模型的作用,探讨疏肝清热,活血化淤法对2型糖尿病模型的作用机制。方法高脂饲料喂养大鼠8周后,腹腔注射低剂量(30mg·kg-1)STZ复制2型糖尿病模型,并以各组大鼠的血糖、血脂及血浆胰岛素水平的变化进行比较研究。结果糖利平胶囊可以降低糖尿病大鼠的血糖、TG、CHO、LDL水平,升高HDL及血清胰岛素水平,与模型组比较,有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论糖利平胶囊对2型糖尿病大鼠有治疗作用,其作用机制可能与改善血脂紊乱、增加胰岛素敏感性有关。
119015	二苯乙烯苷对糖尿病大鼠血脂和炎症因子的调节作用	目的探讨二苯乙烯苷(TSG)对糖尿病大鼠血脂和炎症因子的影响。方法将Wistar大鼠分为正常对照组(A组,10只),糖尿病高脂饮食组(B组,10只),糖尿病高脂饮食+TSG低剂量[10mg/(kg.d)]干预组(C组,10只),糖尿病高脂饮食+TSG高剂量[20mg/(kg.d)]干预组(D组,10只)。16周后,颈动脉取血,检测血脂、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和一氧化氮(NO)水平,肝组织中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)以及肝脏指数,血清中炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平。结果 TSG能显著降低血浆TG、TC、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、IL-6、TNF-α、CRP水平以及肝脏指数,并升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平,呈剂量依赖性。TSG干预后明显升高血清SOD活性和NO水平,降低肝脏MDA含量。结论 TSG对糖尿病大鼠具有保护作用,其机制可能与其调节血脂、抗氧化和抗炎作用有关。
119016	2型糖尿病血淤证与非血淤证患者抵抗素、脂联素水平的比较	目的探讨2型糖尿病(2TDM)患者抵抗素、脂联素与血淤证的关系。方法酶免或放免检测脂联素、抵抗素、内皮素血清或血浆浓度。使用SAS9.1forwindows统计分析。结果①血淤证检出率为0.42;②血淤证组瘦素、内皮素、肿瘤坏死因子水平升高,脂联素、胰岛素水平降低,抵抗素无显著变化;③抵抗素与脂联素、二者与瘦素、胰岛素、内皮素等均未见显著相关关系;④瘦素与胰岛素、内皮素、舒张压呈正相关。结论①脂联素与血淤证呈负相关;②肥胖致淤可能是由脂肪因子调节血管活性因子实现的;③肥胖性血淤可能与抵抗素浓度无关。
119017	小檗碱改善胰岛素抵抗机制的研究进展	小檗碱是中药黄连的主要活性成分,具有广泛的药理作用。小檗碱能够改善胰岛素抵抗,无论是与其他药物配伍还是单体,都已经在临床上被用于治疗2型糖尿病,但小檗碱改善胰岛素抵抗的作用机制还未完全明确,有待深入研究。文章根据目前的研究进展就其机制进行综述。
119018	颈性心绞痛家兔模型颈椎椎间盘病理学观察	目的观察颈性心绞痛家兔模型颈椎椎间盘病理学变化。方法选用大耳白兔,采用低头干预使家兔颈椎退变失稳并注射瘀血使其诱发出现心肌缺血性改变,建立颈性心绞痛动物模型,运用masson染色法观察颈椎椎间盘的病理变化。结果模型组造模12周时Masson染色可见深绿色胶原纤维毛糙,后侧纤维束间有明显裂隙,髓核皱缩可见偏一侧分布。且有沿后侧突出趋势。结论说明长期的异常应力及炎症刺激诱发的颈性心绞痛也能引发颈椎间盘的早期退变。
119020	HPV16 L1真核表达质粒的构建及其免疫小鼠特异性抗体的测定	目的探讨HPV16型L1基因片段免疫小鼠的作用,以期为HPV16预防疫苗的研制奠定基础。方法利用基因工程技术构建HPV16L1真核表达质粒pcDNA3-HPV16 L1,在证明该构建系统能在真核细胞7721中有效表达后,用此质粒肌内注射免疫BALB/c小鼠,ELISA法检测小鼠血清相应抗体。结果 pcDNA3-HPV16 L1质粒DNA能在小鼠体内表达并诱导产生HPV16型特异性抗体。结论 HPV16L1基因片段可诱导机体产生特异性抗体,为HPV核酸疫苗的研究奠定了理论和实验基础。
119021	枸杞多糖对人食管癌细胞增殖的抑制作用及与Rb蛋白表达的关系	目的分析中药枸杞多糖(LBP)对食管癌细胞株TE-13的生长抑制作用,探讨其诱导细胞凋亡和周期阻滞与Rb蛋白表达的关系。方法取对数生长期的人食管癌细胞TE-13,接种于96孔培养板,分为实验组、阴性对照组和阳性对照组。实验组各孔加入不同浓度的LBP,阴性对照孔加入完全培养基,阳性对照孔加入化疗药物羟甲基喜树碱,应用MTT法检测LBP对TE-13细胞的抑制作用;光镜下观察TE-13细胞的形态学变化;流式细胞技术检测细胞凋亡率;免疫组化法检测TE-13细胞经药物处理前后去磷酸化Rb蛋白表达的变化。结果 LBP对TE-13细胞增殖具有明显的抑制作用(P<0.01),其药物浓度越大,作用时间越长,抑制效应越强;LBP作用48h时,对TE-13细胞的半数抑制浓度(IC50)为0.61μg/ml。出现亚二倍体和凋亡峰(Ap);LBP能提高TE-13细胞中Rb蛋白的表达(P<0.01)。结论 LBP能显著抑制TE-13细胞的增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与CPP提高Rb蛋白的表达有关。
119022	晚期非小细胞肺癌中医证候要素分布规律的研究	目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)证候要素的分布规律。方法检索1995～2009有关晚期NSCLC的文献资料,建立相应的数据库,采用SPSS13.0统计软件包进行数据统计描述分析。结果构成晚期NSCLC证候要素有10种,但主要以气虚、阴虚、血淤、痰为主,其累计构成比76.95%;作用靶点以肺为主;证素组合形式有3种,以二证素组合最多见,其构成比为54.29%,其次为单一证素、三证素,其构成比分别为31.43%、14.29%。单一证素组合中,阴虚出现的频率最高(50%);二证素组合出现频率最高的为气阴两虚(46.05%);三证素组合中,痰多与湿、气虚、气滞相互交织的形式出现。结论气虚、阴虚为主,兼见痰、湿、气滞是晚期NSCLC的主要病理因素。
119024	孔裂性视网膜脱离术后视力恢复的对比	目的对比不同药物疗法对孔裂性视网膜脱离术后视力恢复的促进作用。方法 133例孔裂性视网膜脱离术后患者随机分为4组:网复汤辨证组、网复汤组、葛根素组、西药组,记录并比较术后最佳矫正视力。结果网复汤辨证组效果优于其它三组(P<0.05);网复汤组疗效优于葛根素组和西药组(P<0.01);葛根素与西药比较无显著性差异(P>0.05)。结论网复汤是孔裂性视网膜脱离术后促进视力恢复的有效方剂;辨病与辨证结合用药能增强网复汤促进孔裂性网脱术后视力的恢复。
119025	腺嘌呤对大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的影响	目的通过研究腺嘌呤对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响,阐明其导致"肾虚多尿"的机制。方法利用酶联免疫分析法分别检测正常组及腺嘌呤组血中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)的含量;采用RT-PCR与免疫组化的方法检测垂体ACTHmRNA及蛋白的表达。结果与正常组比较,腺嘌呤可显著减少大鼠血中CRH、ACTH、ALD含量;并可下调垂体ACTHmRNA及蛋白的表达。结论腺嘌呤可影响HPA轴的功能导致水液代谢的功能障碍,研究结果从内分泌系统调节的角度阐明了腺嘌呤导致"肾虚多尿"的机制。
119028	全国丹参生产现状的调查和分析	目的总结、分析全国丹参的生产现状和存在的问题,以期为体现中药特点的丹参药材规范化生产模式的探索提供参考。方法采用实地调查采样和访问方式,对全国栽培丹参产量大的山东、四川、河南、河北、山西、陕西、安徽、江苏等8省21个样点进行数据采集,分析。结果掌握了主要的商品产地,栽培规模和栽培方法以及存在的实际问题。相同品种丹参不同地域差异较大,因此从栽培和商品量对丹参药材划分5个一级区系。结论栽种时应因地制宜,在规范化的模式下,就区系栽培带地理标志的商品。
119029	正交实验法优选沙枣花总黄酮提取工艺及沙枣花醇提物体外抗氧化活性的研究	目的研究提取沙枣花(elaeagnus angustifolia blossoms,EAB)中总黄酮的最佳工艺条件,并观察了沙枣花醇提物(the alcohol extracts of elaeagnus angustifolia blossoms,AE-EAB)清除氧自由基的作用。方法以芦丁为对照品,NaNO2-Al(NO3)3-NaOH显色体系作为显色剂,采用正交实验方法对沙枣花总黄酮提取方法进行了系统研究。结果最佳提取工艺为20倍量70%乙醇回流3次,1h/次。AE-EAB对氧自由基的清除作用随着浓度的升高而增强。结论 EAB总黄酮的最佳提取工艺为A2B2C1D3。AE-EAB对氧自由基有清除作用.
119030	大黄总蒽醌乙醇提取工艺优化实验	目的研究中药大黄总蒽醌的最佳醇提工艺。方法以总蒽醌含量为考察指标,单因素考察筛选适合提取大黄蒽醌类成分的温度、粒度、醇浓度,并采用L9(34)正交实验进一步筛选得出最佳乙醇提取工艺,测定方法以紫外-可见分光光度法为主。结果以总蒽醌量计,蒽醌提取温度以100℃、粒度以10目及60目、醇浓度以60%为好;正交实验各因素对实验结果影响大小为乙醇浓度>回流时间>加醇量>浸泡时间。结论大黄蒽醌最佳提取工艺为过10目筛大黄粉末,以70%乙醇12倍药量,无浸泡100℃回流提取0.5h,提取次数为3次。
119031	熟地黄粗多糖提取与初步纯化工艺研究	目的优化熟地黄粗多糖提取与初步纯化最佳工艺。方法用正交实验法,以加水量(A)、提取时间(B)、提取次数(C)作为3因素,以干膏收率(%)和多糖含量(%)为指标,采用单因素实验筛选醇沉浓度和氯化钙脱蛋白最佳浓度。结果各因素对多糖含量和收膏率综合评分并没有显著性影响,醇沉浓度以80%最优,氯化钙脱蛋白最佳浓度(W/V)为7%。结论熟地粗多糖最佳提取工艺为A3B1C3,即加8倍量水,提取2次,每次4h,醇沉浓度为80%,脱蛋白最优浓度为7%。
119033	新疆阿魏种子解除休眠方法研究	目的新疆阿魏种子存在休眠现象,该文对新疆阿魏种子解除休眠的方法进行研究。方法用两种方法进行新疆阿魏种子打破休眠的处理:一种方法是4℃低温层积处理,分别于5,10,15,20,25,30,35,40d取样,培养箱20℃进行发芽试验;另一种将阿魏种子分别浸泡于不同浓度的IAA、NAA、GA3、ABA、2,4-D、6-BA溶液48h,4℃低温层积处理30d,20℃温度条件下进行发芽试验。结果 4℃低温层积的种子,在5～15d不能解除休眠,第20天开始萌发,发芽率随低温层积时间延长而升高,第35天达到75%以上,第35天与第40天发芽率无显著差异。试验证明35d低温层积处理新疆阿魏种子,在整体上可以解除休眠。浓度为100ppm6-BA处理的新疆阿魏种子发芽率显著高于对照组与其他激素浓度处理。结论低温层积35d处理新疆阿魏种子,在整体上可以解除休眠。100ppm的6-BA溶液处理和低温层积处理协同作用可以到达最佳效果。
119034	解毒利尿颗粒水提工艺的正交实验法优选	目的优选解毒利尿颗粒的最佳水提取工艺。方法以干膏量、甘草酸提取量为评价指标,选择加水量、提取时间、提取次数为考察因素,利用L9(34)正交实验确定解毒利尿颗粒的水提取工艺。结果最佳提取工艺为加水10倍量,提取3次,2h/次。结论优选出的提取工艺简单、可行,可作为该制剂合理开发的依据。
119035	蒿蓝无糖感冒颗粒成型工艺研究	目的优化蒿蓝无糖感冒颗粒的成型工艺。方法以成型性、吸湿性和溶化性为指标,单因素法优选制粒工艺。结果最佳制粒工艺条件为:主药中加入2倍的混合辅料,混合辅料为乳糖∶甘露醇=4∶1,临界相对湿度为70%,休止角为34度。结论颗粒的成型性好,吸湿性小,溶化性高,为确定蒿蓝无糖感冒颗粒制粒工艺条件和贮存条件提供了科学的依据。
119036	中草药益母草营养器官的解剖结构及显微鉴定	目的对中药益母草的营养器官进行解剖学研究。方法采用常规石蜡切片法制片,olympusBX60显微镜观察。结果益母草根为二原型(diarch),内皮层无明显凯氏点;次生结构中木质部占整个根的绝大部分,木质部的组成以管胞为主;茎近方形,四个棱角处厚角组织明显较多,维管束主要分布于四个棱角处,髓占据茎绝大部分,叶为异面叶。结论益母草营养器官的解剖结构可以作为生药鉴定的主要解剖学依据。
119037	DNA条形码在蛤蚧真伪品鉴定中的前景	蛤蚧作为重要的动物药材,在咳嗽、哮喘、胆结石及性功能障碍上有治疗功效。由于药材蛤蚧原动物大壁虎(Gekkogecko)物种数量逐年减少,不能满足中药市场的需求而出现了众多伪品。文章概述了近二十年来蛤蚧及其伪品的鉴别研究情况,介绍了传统性状、显微、理化和现代分子生物学技术等鉴定方法,并比较总结了各种方法在蛤蚧真伪品鉴定中的特点。在此基础上,引入物种识别学科前沿-DNA条形码(DNABarcoding)技术,并阐述了其在蛤蚧真伪品鉴定中的优势和应用前景。
119038	束花石斛营养器官内部组织构造的探讨	目的探讨药用束花石斛的根、茎、叶的内部组织构造;并且,基于药用石斛的药用部位为茎,对其一、二、三年生茎的内部组织构造进行了观察比较,拟在探讨药用石斛茎随着生长发育其内部组织构造的变化,从而为明确药用石斛茎的年限与其药用质量的关系奠定基础。方法根、茎、叶的内部组织构造采用石蜡包埋法,叶片表面构造采用指甲油涂片法。结果基本明确了单子叶植物束花石斛的内部组织构造特征;并且,观察到二年生和三年生茎与一年生相比,表现为叶鞘退化,薄壁细胞排列不规则,且细胞大小不均匀,维管束细胞壁较厚。结论该研究为药用石斛解剖学研究和药用石斛茎的年限与其药用质量关系的研究提供了解剖学依据。
119041	道地药材咸丰白术的国家地理标志产品保护分析	咸丰白术是道地药材,也是白术品种中唯一的国家地理标志产品。文章从保护地域范围、质量技术要求、地理标志产品专用标志的使用等方面,介绍了咸丰白术的国家地理标志产品的保护现状,分析其中药材GAP认证情况,探讨发展对策,并提出如下建议:①详细研究其产地自然地理环境;②深入探讨咸丰白术的适宜性;③扩大保护地域范围到来凤县甚至整个恩施自治州;④鼓励企业使用咸丰白术地理标志产品专用标志;⑤建立国家质量标准《地理标志产品咸丰白术》;⑥加速咸丰白术的中药材GAP认证;⑦向国家质检总局注册相应的地理标志商标"咸丰白术"等。
119046	连作对牛膝中甾酮及三萜类物质含量的影响	目的探讨连作对牛膝中甾酮及三萜类成分含量的影响。方法采用HPLC/DAD/ELSD联用的方法测定了牛膝样品中4种甾酮类成分和4种三萜类成分的含量。结果多年与小麦复种连作的牛膝药材中两类成分的含量明显高于麦茬地中首次种植的牛膝药材。结论连作对牛膝药材的品质提高可起到促进作用。
119050	瓦松愈伤组织诱导研究	目的探讨影响瓦松愈伤组织诱导因素,建立瓦松愈伤组织培养方法。方法采用组织培养方法,比较不同外植体、pH、温度、植物生长物质种类及其配比对瓦松愈伤组织诱导的影响。结果在培养基MS上,叶片的诱导率高达80%以上,茎和根难以诱导愈伤组织,诱导率近10%;不同pH差异不明显;愈伤组织诱导适宜温度为25℃;6-BA 1.0 mg.L-1+NAA0.1 mg.L-1诱导率最高。结论瓦松愈伤组织的培养的外植体为叶,适宜培养基为MS+6-BA 1.0 mg.L-1+NAA0.1 mg.L-1(pH5.8),培养温度为25℃,光照12 h.d-1,光照度1200 Lx。
119052	云南天然钝顶螺旋藻片多糖提取工艺的正交实验优化与脱色脱蛋白方法研究	目的研究云南钝顶螺旋藻片中多糖的提取与纯化工艺,并筛选出云南钝顶螺旋藻多糖脱色、脱蛋白的最佳方法。方法正交实验设计优选出提取云南钝顶螺旋藻片中多糖的方法,以提取多糖物质多糖损失率、蛋白质去除率为测定指标,分别考察不同实验方法对多糖脱蛋白、脱色的影响。结果云南钝顶螺旋藻片多糖的最佳提取工艺为:水提温度为80℃,水提时间2 h,固液比1∶15,在此条件下多糖提取率为2.18%,水提温度和固液比是影响多糖得率的主要因素。三氯乙酸脱蛋白法为云南钝顶螺旋藻片多糖脱蛋白的最佳方法,活性炭脱色法对云南钝顶螺旋藻多糖片的脱色效果优于过氧化氢脱色法。结论云南钝顶螺旋藻片粗多糖的纯化,脱色与脱蛋白方法的优化为进一步研究云南钝顶螺旋藻片的生物活性提供了基础。
119054	自繁第1代冬虫夏草寄主蝠蛾的生物学特性研究	目的明确冬虫夏草寄主贡嘎蝠蛾在人工饲养条件下自繁第1代的种性变化情况。方法通过室内常规的饲养方式来研究自繁第1代冬虫夏草寄主蝠蛾的生物学特性。结果蛹期约40 d,羽化高峰为18:30~19:30,雌雄性比约为1∶3.2;成虫交配高峰约为20:00,成虫期约20 d,个体寿命6~8 d;产卵量平均418粒,卵100粒重为27.00 mg。幼虫历期约800~1 000 d,幼虫具有多食性和一定的耐寒性。结论贡嘎蝠蛾自繁第1代与父本和母本的生物学特性没有显著性差异。
119057	星点设计-效应面法及正交实验设计优化淫羊藿提取工艺的比较研究	目的采用正交设计与星点设计-效应面法两种实验设计方法,优选淫羊藿提取工艺,并对设计方法进行比较。方法以淫羊藿苷提取量为因变量,乙醇浓度、回流时间和溶剂(倍)量为自变量,优选提取工艺。结果正交实验设计确定最佳工艺是12倍量60%乙醇回流提取两次,3 h/次;星点设计效应面优化法确定最佳工艺是12倍量50%乙醇回流提取两次,160 min/次。结论星点设计-效应面法在该提取工艺研究中优于正交实验设计法,为其应用于中药提取工艺优化的可行性提供了依据。
119058	不同处理方法对草果种子生活力测定的影响	目的建立草果种子生活力测定的方法,为种子保存、种苗生产提供依据。方法采用TTC(四唑)法测定8组不同处理的草果种子生活力。结果草果种子存在吸涨损伤,8组不同处理方法在不同程度上避免吸涨损伤;草果种子对0.5%TTC染色反应比1.0%TTC敏感。结论室温浸泡4 h,25℃恒温浸湿48 h的处理能有效避免吸涨损伤,0.5%TTC染色48 h以测定草果种子生活力。
119062	唐古特青兰提取物齐墩果酸的药代动力学研究	目的建立测定齐墩果酸血浆浓度的HPLC方法,研究唐古特青兰醇提取物中齐墩果酸的药代动力学规律。方法采取甲醇-水(85∶15,V/V)为流动相,Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为固定相,紫外检测波长为215 nm测定,大鼠灌胃给药3.0,1.5 g/kg,用HPLC法测定给药大鼠血浆中齐墩果酸的含量,采用药代动力学软件DAS(ver2.0)处理,得到齐墩果酸的药代动力学参数。结果大鼠灌胃高剂量和低剂量给药的齐墩果酸主要参数分为AUC0-t为49 450.915 mg/(L.min)和37 336.884 mg/(L.min),tl/2为85.154 min和55.215 min。结论齐墩果酸在大鼠体内的代谢符合一室模型,吸收、消除较快。
119063	补肾明目口服液对葡萄膜炎慢性化发病机制的干预作用	目的研究补肾明目口服液对慢性葡萄膜炎患者外周血淋巴细胞(PBL)凋亡和Fas、FasL表达活性的影响,探讨补肾明目口服液在葡萄膜炎慢性化发病机制中的干预作用。方法采用血清药理学方法,制取补肾明目口服液含药兔血清。运用流式细胞仪检测8例慢性葡萄膜炎患者外周血淋巴细胞在不同浓度的补肾明目口服液的含药血清(20%,10%,5%)刺激下淋巴细胞凋亡和自杀相关因子/自杀相关因子配体(Fas/FasL)表达的变化。结果慢性葡萄膜炎患者PBL凋亡率低于正常组(P<0.05),Fas表达高于正常组(P<0.05),FasL表达与正常组差异不明显(P>0.05);10%,20%含药血清可增加慢性葡萄膜炎患者PBL的凋亡率(P<0.01),降低Fas表达(P<0.01),升高FasL的阳性细胞率(P<0.01)。结论慢性葡萄膜炎患者PBL存在凋亡及凋亡相关蛋白表达的紊乱,中药补肾明目口服液在体外可纠正其紊乱,增高PBL的凋亡。研究为中药延缓慢性葡萄膜炎复发提供了理论基础。
119064	绝经后骨质疏松症患者原穴阻抗变化的临床研究	目的通过研究老年女性绝经后骨质疏松患者体表经络原穴导电量值,从中探讨绝经后骨质疏松症患者的经络变化规律与脏腑功能的关系。方法采用穴位诊断治疗仪,检测分析40例老年女性绝经后骨质疏松症的原穴阻抗变化,并且进行针灸与药物治疗前后的对照比较,同时对比临床症状的改善情况。结果治疗前后,针灸组绝经后骨质疏松患者太白、太冲、太溪、冲阳、京骨5个原穴导电量穴位明显降低,差异有显著性意义(P<0.001);药物组患者治疗前后太白、太冲、太溪、冲阳4个原穴导电量穴位明显降低,差异有显著性意义(P<0.001)。针灸组与药物治疗前后原穴导电量的差值两组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。说明绝经后骨质疏松患者经络气血变化与肝、脾、胃、肾脏腑功能密切相关,以肝、脾(胃)、肾脏腑功能失调为主。同时疗后对针灸与药物治疗组进行症状分级评定,两组显著进步以上例数分别为针灸组20例(100%)、药物组13例(65%),两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论原穴阻抗在绝经后骨质疏松患者中表现出和中医传统理论的高度一致性,并且在一定程度上可以用于脏腑功能状态、疗效的观察评价,临床上值得推广。
119065	清金百部汤治疗变应性鼻炎引起鼻后滴漏综合征的临床疗效观察	目的观察清金百部汤治疗变应性鼻炎引起的鼻后滴漏综合征的临床疗效。方法将120例变应性鼻炎引起的鼻后滴漏综合征患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),前者采用清金百部汤免煎颗粒冲服,后者盐酸西替利嗪片口服,加用酮替芬滴鼻,疗程2周,观察治疗后两组的临床疗效。结果对变应性鼻炎的治疗效果,治疗组总有效率为85.00%,对照组为91.67%;两组差异无统计学意义(P>0.05)。对鼻后滴漏综合征的治疗效果,治疗组总有效率为88.33%,对照组为78.33%,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论清金百部汤治疗变应性鼻炎引起的鼻后滴漏征疗效明显,是治疗鼻后滴漏综合征的理想方药。
119066	伤寒论中的情志问题探析	张仲景《伤寒杂病论》奠定了中医临床辨证论治的体系,其中虽然没有对情志问题进行专门的分类和探讨,但在病因、辨病和治疗方法等多个方面蕴涵着丰富的有关情志学说的内容,探析其中理法方药的规律,有助于了解当时中医对情志异常的防治思想,对当代心理疾病的临床诊疗和中医心理学的发展有所启示。
119067	浅析《伤寒论》之辛甘化阳法	通过对医圣张仲景《伤寒论》的113首方剂进行分析,将其"辛甘化阳"法在方剂中的具体作用归纳为9个方面,即:滋阴和阳、温通心阳、温补脾肾、温中复阳、温阳行水、散水除痞、温化水饮、散寒除湿和调和阴阳。
119068	原发性肝癌的临床辨证要点	以中医学理论为指导,基于临床实践,总结导师周仲瑛教授诊治疑难杂病的学术思想及对原发性肝癌的认识。以"癌毒"为主线,探讨中医药对原发性肝癌的辨证要点。认为肝癌辨证需注意辨病期早中晚、辨癌毒性质、辨正虚类别、辨病变脏腑、辨危急险症。精准仔细的辨证有益于临床疗效的提高。
119069	中医学对原发性高血压肾损害病机的探讨	从中医学角度来分析,高血压肾损害的病位主要在肝、肾,涉及脾,其病证虚实夹杂,但多以虚为基础。该文从虚、实两个方面论述了高血压肾损害的病理机制,为中医学临床预防和治疗高血压肾损害提供了理论依据。
119073	2型糖尿病从肝论治	2型糖尿病是一种严重威胁人类健康的慢性疾病,且近年来发病率呈急剧上升趋势,目前已成为危害人类健康的重要疾病。文章从历代中医文献及近年来2型糖尿病(消渴)从肝论治的相关研究进行了相应的总结,并对其思路进行相应的探讨。
119074	中药熏蒸疗法对Ⅱ型胶原诱导型关节炎大鼠血清IL-1β、IL-ra含量及IL-ra/IL-1β比值的影响	目的研究中药熏蒸疗法对Ⅱ型胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠血清中炎性细胞因子IL-1β和IL-lra水平及IL-lra/IL-1β比值的影响。方法建立Ⅱ型胶原诱导的大鼠模型,ELISA法检测大鼠血清中IL-1β和IL-ra的含量,计算IL-ra/IL-1β比值。结果中药熏蒸能明显降低CIA血清中IL-β含量及升高IL-ra及IL-ra/IL-1β比值。结论中药熏蒸疗法具有抑制CIA大鼠关节炎症的作用,其机制可能与调节体内炎性细胞因子IL-1β及抗炎性细胞因子IL-ra的水平有关。
119075	寒痹康冲剂对类风湿关节炎细胞因子的影响	目的观察寒痹康冲剂对类风湿关节炎细胞因子的影响。方法将102例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(52例)口服寒痹康冲剂,对照组(50例)口服甲氨蝶呤片和塞来昔布胶囊,3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]的变化及临床疗效对比。结果两组对TNF-α、IL-1β的影响以及临床疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论寒痹康冲剂治疗类风湿关节炎疗效优于甲氨蝶呤,与其降低TNF-α、IL-1β水平相关。
119076	参麦与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的Meta分析	目的评价参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照实验资料库(2009年第2期)、MEDLINE(1991~2009-03)、EMbase(1991~2009-04)、CBMdisc(1991~2009-04)、CNKI(1994~2009-04),手工检索相关文献,并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果治疗后参麦注射液组患者症状缓解和心电图改善总有效率均高于丹参注射液组;漏斗图近似对称,不存在发表偏移。结论在缓解冠心病心绞痛临床症状及改善心电图方面,参麦注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切。
119077	中医药治疗肾性贫血及肾性营养不良的专家咨询结果分析	目的中医药防治肾性贫血及肾性营养不良疗效肯定,但因治则及选方用药尚未达成国内统一共识,难以推广应用。该研究在前期文献研究的基础上,旨在通过专家咨询,初步统一其中医治则及基本组方,以供临床加减应用。方法采用专家咨询法,通过两轮专家咨询向全国20位资深中医专家发送问卷调查,从慢性肾衰竭慢性并发症的治疗方式、肾性贫血及肾性营养不良的基本治则、组方等方面进行咨询。结果在慢性肾衰竭的慢性并发症中肾性贫血及肾性营养不良中医药疗效肯定。通过专家咨询,肾性贫血的治则主要采用补益气血、健脾补肾、填精、活血化瘀、泻浊排毒,基本方组成:北芪、当归、党参、熟地、何首乌、菟丝子、白术、枸杞、阿胶、仙灵脾、白芍、紫河车。肾性营养不良的治则主要采用维护胃气,健脾温肾泻浊,补益气血;基本方为黄芪、党参、白术、当归、熟地、山萸肉、淮山药、太子参、丹参、枸杞、仙灵脾。结论该研究初步得出肾性贫血及肾性营养不良的治则用药专家共识,有利于临床进一步推广应用,为充分发挥中医治疗慢性复杂性疾病的特色及优势打下良好基础。
119078	藏药材打箭菊的化学成分研究	目的对藏药材打箭菊Pyrethrum tatsienense进行化学成分的分离纯化和结构鉴定。方法利用正、反相硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、制备薄层色谱和凝胶色谱等方法进行分离和纯化,并经超导核磁共振、质谱等波谱技术鉴定其结构。结果从打箭菊花序的90%甲醇提取物中分离得到14个化合物,其结构分别鉴定为:胡萝卜苷(1)、α-香树脂醇(2)、β-香树脂醇(3)、β-谷甾醇(4)、苜蓿素-4′-甲基醚(5)、异鼠李素(6)、苜蓿素(7)、柯伊利素(8)、洋芹素(9)、甲氧基寿菊素(10)、木犀草素(11)、槲皮素(12)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(13)和苜蓿素-4′-O-(β-愈创木基甘油基)-7-O-β-D-葡萄糖苷(14)。结论其中化合物2,3,6,8,10和12为首次从该植物中分离得到。
119079	中西药方内服外搽治疗接触性皮炎80例疗效观察	目的观察中西药方治疗接触性皮炎的临床疗效。方法采用随机对照研究,选择接触性皮炎患者80例,对照组(n=40),治疗组(n=40)。结果对照组与治疗组的有效率分别为85%和95%,治疗组疗效显著优于对照组(2χ=4.02,P<0.05)。结论中西药方内服外搽治疗接触性皮炎疗效显著,值得临床推广应用。
119082	广寄生和红花寄生及其寄主植物与黄酮含量的相关性研究	目的考察广寄生与红花寄生及其寄主植物的总黄酮含量的关系。方法采用分光光度法测定寄生在4种不同寄主植物上的广寄生与红花寄生的总黄酮含量,并用正交实验的方法研究比较了不同提取条件对广寄生样品总黄酮提取率的影响。结果广寄生茎枝的总黄酮含量为5.24~5.56 mg/g,广寄生叶的总黄酮含量为27.14~32.08 mg/g;红花寄生茎枝的总黄酮含量为3.70~5.00 mg/g,红花寄生叶的总黄酮含量为33.87~35.00 mg/g。正交实验结果优选的提取条件茎枝是A1B2C2D3,即广寄生茎枝0.5 g,乙醇浓度为60%,超声提取时间为30 min,超声提取温度为45℃,料液比1∶25;叶是A2B1C2D3,即广寄生叶0.5 g,乙醇浓度为70%,超声提取时间为20 min,超声提取温度为45℃,料液比1∶25。结论无论是广寄生还是红花寄生叶的总黄酮含量高于茎枝的总黄酮含量,寄生在同一寄主植物上广寄生茎枝的总黄酮含量要比红花寄生茎枝的总黄酮含量高,而红花寄生叶的总黄酮含量要比广寄生叶的总黄酮含量高。优选的提取方法稳定、可靠、简捷,提取效率高。
119083	资木瓜皂苷对大鼠佐剂性关节炎的抗炎作用	目的探讨资木瓜皂苷(SCS)对大鼠佐剂性关节炎(AA)的治疗作用。方法用弗氏完全佐剂(FCA)诱导大鼠形成关节炎,观察SCS对大鼠体质量,足跖关节肿胀度,关节炎症指数以及局部组织中PGE2含量的影响。结果 SCS组与模型组比较,能显著减轻大鼠足跖关节肿胀度、关节炎症指数,降低局部组织中PGE2含量。结论 SCS能改善AA症状、抑制炎症免疫反应,SCS的抗炎作用与下调炎症因子(PGE2)和抑制T淋巴细胞增殖等有关。
119084	杠板归提取物抗单纯疱疹病毒-Ⅰ型的药理作用研究	目的研究杠板归提取物体外抗单纯疱疹病毒-1(HSV-1)的作用,探讨杠板归抗疱疹病毒的药理作用与有效部位。方法利用溶剂法和色谱法从杠板归中提取分离出4个部位,MTT法检测杠板归各提取物的病毒抑制效果,以病毒抑制率和治疗指数(TI)为评价指标,比较各部位体外抗病毒的效果。结果杠板归醇提部位与大孔树脂醇洗部位抗病毒作用最强,药物浓度在8μg.ml-1以上时,对HSV的抑制程度可达50%以上,与阳性对照药阿昔洛韦无统计学差异(P>0.05)。结论杠板归提取物体外具有较好的抗HSV-1作用,其有效成分为黄酮类化合物,具有进一步研究开发价值。
119085	青蒿琥酯诱导人胚肺成纤维细胞凋亡的分子机制研究	目的研究青蒿琥酯对人胚肺成纤维细胞(HELF)系HFL-I细胞株体外生长的影响,为青蒿琥酯抗纤维化提供实验依据。方法采用CCK-8法检测青蒿琥酯对体外培养的HFL-I细胞的生长抑制作用,用流式细胞术测定细胞凋亡率;RT-PCR法测定Bcl-2 mRNA和Bax mRNA表达。结果青蒿琥酯呈浓度依赖性抑制HFL-I细胞增殖,HFL-I细胞经青蒿琥酯作用后凋亡率明显增加(P<0.01),Bcl-2 mRNA的表达显著低于对照组,Bax mRNA的表达显著高于对照组。结论青蒿琥酯具有抗肺纤维化作用,可能机制为通过下调Bcl-2 mRNA和上调Bax mRNA表达抑制HFL-I细胞增殖,促进HFL-I细胞凋亡。
119086	桦褐孔菌对糖尿病豚鼠脂类代谢机理的影响	目的通过观察桦褐孔菌水提取物对糖尿病豚鼠的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等生化指标及对Ser/Thr激酶蛋白激酶B(PKB)、HMG CoA还原酶(HMG CoA reduc-tase)表达的影响,初步探讨桦褐孔菌影响糖尿病豚鼠脂类代谢的机理。方法选用成年雄性豚鼠48只分组,每组8只:正常组,桦褐孔菌小剂量组、中剂量组、大剂量组,阴性对照组及阳性对照组。链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制作豚鼠糖尿病模型,灌胃桦褐孔菌水提取物,治疗8周后,心脏取血测定TC、TG、LDL-C和LDL-C,取肝脏和骨骼肌,用Western blot测定HMG CoA还原酶、PKB的表达。结果桦褐孔菌治疗TC、TG和LDL-C水平明显下降,HDL水平略有增高,HMGCoA还原酶的表达降低,PKB的表达增高明显,并且表现为剂量梯度依赖。结论桦褐孔菌对糖尿病豚鼠TC、TG、LDL水平的降低具有明显的效果,这种结果可能和桦褐孔菌增强PKB表达和的降低HMG CoA还原酶的表达,进而减少脂肪的分解和胆固醇的合成,一定程度上纠正脂类代谢紊乱相关。
119087	齿瓣石斛多糖提取及脱蛋白工艺研究	目的通过正交实验对齿瓣石斛多糖的提取工艺、脱蛋白条件进行优化研究。方法采用苯酚-硫酸法考察提取温度、提取时间及溶剂体积等因素对多糖提取的影响,采用比色法考察样品与萃取剂体积比、萃取剂体积比、振荡时间等因素对多糖脱蛋白的影响。结果多糖提取的最佳条件,提取温度100℃,提取时间2 h,加水量200 ml,提取2次,醇沉浓度为80%,醇沉时间30 h;多糖脱蛋白的最佳条件,样品/萃取剂(V/V)为4∶1,氯仿/正丁醇(V/V)为4∶1,萃取时间30min。结论苯酚-硫酸法简单,易操作,可测定齿瓣石斛中多糖含量。
119088	配伍红花籽油碘值控制质量方法及薄层色谱定性研究	目的通过碘值测定控制配伍红花籽油(Compatible safflower oil,CSO)的生产质量,薄层层析(Thin-layer chroma-tography,TLC)对其主要成分进行定性鉴别。方法依照2005版《中国药典》Ⅰ部进行碘值测定及TLC鉴别。结果各批供试品碘值均在165~175之间,主要成分α(亚麻酸及亚油酸酯均能检出。结论 CSO性质稳定,碘值测定法可控制其生产质量,且简便可行,TLC方法简单、快速、专属性强、重复性好,可作为CSO定性鉴别的依据。
119090	红参水提物人参总皂苷的大孔吸附树脂纯化研究	目的研究D101大孔吸附树脂纯化人参总皂苷的工艺条件,为人参总皂苷的工业化生产提供参考。方法以人参总皂苷的吸附率、纯化率为指标,考察D101大孔吸附树脂对人参总皂苷的吸附和洗脱条件。结果浓度为0.8 g生药/ml的红参供试品溶液最大上样体积12.5 ml,上样流速1 ml/min;用6倍柱体积的蒸馏水进行平衡、3倍柱体积70%乙醇洗脱树脂柱,洗脱速度1 ml/min,纯化效果较好。结论 D101大孔吸附树脂能有效富集并纯化人参总皂苷。
119091	三叶青黄酮诱导SMMC-7721肝癌细胞凋亡的实验研究	目的观察三叶青黄酮对SMMC-7721肝癌细胞诱导凋亡的作用。方法通过四氮噻唑蓝(MTT)比色法检测三叶青黄酮对细胞的抑制增殖作用;光学显微镜、荧光显微镜下形态学观察;DNA琼脂糖凝胶电泳及流式细胞仪(FCM)研究分析三叶青黄酮对肝癌细胞的诱导凋亡作用。结果三叶青黄酮能显著的抑制SMMC-7721肝癌细胞的生长,并具有浓度依赖性。光学显微镜、荧光显微镜下观察,发现细胞凋亡现象;DNA琼脂糖凝胶电泳可见DNA梯形条带;流式细胞仪(FCM)检测分析出现凋亡亚二倍体峰。结论三叶青黄酮对肝癌细胞具有诱导凋亡作用,有抗肝癌的药用价值。
119092	清肝化痰活血方对大鼠非酒精性脂肪肝的防治研究	目的观察清肝化痰活血方对大鼠非酒精性脂肪肝的疗效。方法雄性SD大鼠52只,随机分为正常组(12只)、模型组(30只)、预防组(10只)。除正常组外,其他组以高脂饲料造模,造模12周后,将模型组大鼠随机分为2组,即模型对照组(10只)与治疗组(10只)。预防组和治疗组均给予清肝化痰活血中药干预。分别观察清肝化痰活血方对大鼠肝脏脂肪变性及炎症程度、血清ALT、AST的影响。结果造模12周时,正常对照组大鼠肝组织正常,没有脂肪变性和炎症发生;模型组大鼠均发生重度肝脏脂变及不同程度的肝组织炎症,而预防组大鼠肝脏的脂变程度和炎症程度明显轻于模型组。与正常对照组比较,模型组血清ALT活性、AST活性有上升趋势,但统计学处理无显著差异(P>0.05);与模型组比较,预防组血清ALT、AST活性显著下降(P<0.05);治疗4周时,治疗组大鼠的肝脏脂肪变性程度和炎症程度均明显轻于模型对照组;治疗组ALT、AST活性明显低于模型对照组(P<0.05)。结论清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝病有较好的预防和治疗作用。可在一定程度上防止肝脏脂肪过度沉积,改善肝功能,改善肝细胞脂肪变性、减轻肝组织炎症。
119093	带形蜈蚣藻的化学成分研究	目的研究南海大型经济海藻带形蜈蚣藻(Grateloupia turuturu)的化学成分。方法利用色谱、红外、质谱和核磁共振波谱等方法对带型蜈蚣藻的化学成分进行分离和结构鉴定并进行抗病毒活性研究。结果从中分离鉴定了6个化合物,分别为棕榈酸(I)、3-β-5-烯-胆甾醇(Ⅱ)、胆甾-4-烯-6-酮(Ⅲ)、胆甾-4-烯-3-酮(Ⅳ)、胆甾-4,6-二烯-3-醇(Ⅴ)和胆甾-4,6-二烯-3-酮(Ⅵ),化合物Ⅱ抗HSV-1病毒效果较好,其IC50达到7.81μg/ml。结论以上均为首次从该海藻中分离得到。化合物Ⅱ具有较好的抗病毒活性。
119094	抗眩晕方药两种方法提取液的成分比较	目的对抗眩晕方药半仿生提取法(简称SBE法)和水提取法(简称WE法)两种方法的提取液进行比较。方法以泽泻醇B乙酸酯、川芎嗪、阿魏酸以及大黄素与大黄酚之和、总生物碱、干浸膏含量为指标,利用高效液相色谱法、紫外分光光度法测定其含量。结果 SBE液各指标成分含量均高于WE液,二者反相液相色谱图,SBE液多数共有峰的峰面积积分值均高于WE液。结论抗眩晕方药两种提取液中,以SBE法明显优于WE法。
119095	地黄饮子孵育BMSCs移植对大鼠脑梗塞HSP70和VEGF表达的影响	目的探讨地黄饮子孵育骨髓间充质干细胞(Bone marrow stromal stem cells,BMSCs)移植对大鼠脑梗塞HSP70和VEGF表达情况的影响。方法健康SPF级Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、BMSCs组、维甲酸组和地黄饮子组。用线栓法制成Wistar大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),术后24 h假手术组、模型组大鼠经尾静脉注射生理盐水,其余各组大鼠经尾静脉输入相应药物孵育BMSCs。分别于移植后7d和14d后断头取脑,用免疫组化法检测脑组织HSP70和VEGF蛋白的表达情况。结果与假手术组比较,模型组HSP70和VEGF表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,各治疗组HSP70和VEGF表达显著升高(P<0.05),其中药物孵育BMSCs组HSP70和VEGF表达均高于单纯血清孵育BM-SCs组(P<0.05)。结论促进脑组织HSP70和VEGF的表达可能是地黄饮子孵育BMSCs移植治疗脑梗塞的作用机理之一。
119096	肉桂挥发油及其抑制血小板聚集的效应成分分析	目的鉴定广西玉林产肉桂挥发性成分,并分析其对ADP诱导的血小板聚集的活性成分。方法采用GC-MS法对肉桂挥发性成分进行鉴定,应用比浊法测定肉桂挥发油、桂皮醛、肉桂酸的体外抗ADP诱导的血小板聚集率。结果检测了肉桂挥发油中78个化学信号,鉴定出37个化学成分,占挥发油总量的93.48%;血小板聚集试验结果表明桂皮醛、肉桂油均有显著的抑制血小板聚集活性,而肉桂酸对抑制血小板聚集作用不明显。结论采用GC-MS分析与效应评价相结合的方法,研究了广西玉林产肉桂挥发油抑制ADP诱导的血小板聚集的效应成分,为进一步阐明肉桂活血通经的效应物质及作用机理提供依据。
119097	金银忍冬叶的生药学研究	目的为金银忍冬的鉴别、开发利用提供依据。方法采用原植物、性状、显微结构的鉴别及紫外光谱的鉴别。结果首次较为系统阐明了金银忍冬叶的生药学理论。结论为建立金银忍冬的生药学质量标准提供依据。
119098	金钗石斛生物碱和水溶性多糖的累积规律	目的探索金钗石斛体内生物碱和水溶性多糖累积规律。方法生物碱、水溶性多糖分别采用氯仿、乙醇提取并测定其吸光度。结果生物碱含量以思茅产最高,罗甸产最低,岩生基质高于树生基质,野外栽培和温室载培对金钗石斛生物碱含量无影响;水溶性多糖含量以赤水产最高,合江产最低,树生基质高于岩生基质,野外栽培高于温室栽培。结论不同产地、不同生长条件下金钗石斛生物碱和水溶性多糖累积规律存在差异。
119099	马齿苋黄酮提取及生物活性研究	目的研究马齿苋黄酮的抑制脂肪堆积和抗氧化能力。方法用前脂肪细胞模型及羟基自由基抗氧化模型测定马齿苋黄酮体外影响前脂肪细胞3T3-L1增殖及其清除羟自由基能力。结果高浓度马齿苋黄酮(>200μg/ml)极显著抑制前脂肪细胞3T3-L1增殖。当马齿苋黄酮浓度大于0.061 mg/ml,随浓度增加,其清除羟自由基能力增强;浓度为0.119 mg/ml时清除率达50%,相当于0.130 mg/ml的维生素C溶液。结论马齿苋黄酮有较强体外清除羟自由基能力,高浓度(>100μg/ml)时具有显著抑制前脂肪细胞3T3-L1增殖的能力。
119100	细胞融合构建红景天苷高转化菌株及固态发酵工艺优化	目的构建红景天苷高转化菌株,并对红景天的固态发酵工艺进行优化。方法以黑曲霉菌株H35和H42为出发菌株,将双亲株的原生质体分别进行紫外和热灭活后进行原生质体融合,通过重氮盐比色法初筛和HPLC复筛得到一融合菌株(Rc14);并运用"复杂定向调控技术"对红景天固态发酵工艺进行优化。结果在最佳固态发酵工艺条件下,Rc14发酵后红景天苷含量比发酵前提高140%,酪醇含量提高277%,总有效成分含量增加了176%。结论利用融合菌株Rc14固态发酵红景天的工艺在红景天的工业生产中具有很高的应用价值。
119101	平喘栓对豚鼠变态反应性哮喘的治疗作用研究	目的观察平喘栓对豚鼠变态反应性哮喘的治疗作用。方法分别采用组织胺与氯化乙酰胆碱、卵蛋白诱发豚鼠哮喘,给予平喘栓和氨茶碱,通过测量各组引喘潜伏期、咳嗽次数、肺体积、血液pH值及嗜酸性粒细胞等指标来评价平喘栓对豚鼠哮喘模型的作用。结果平喘栓组豚鼠引喘潜伏期和基质组豚鼠比较明显延长(P<0.05,P<0.01),缩小肺体积(P<0.01),并且提升血中pH值(P<0.05)。结论平喘栓有确切的抗过敏性支气管痉挛的作用,同时还发现该栓剂有明显的改善由于哮喘而引发的呼吸性酸中毒的作用,并能抑制因支气管痉挛而诱发的肺气肿。
119102	大黄、虫对药含药血清对原代培养人子宫肌瘤细胞增殖的影响	目的观察大黄虫对药不同剂量含药血清对原代培养人子宫肌瘤细胞增殖的影响。方法原代培养并建立人子宫平滑肌瘤细胞系,采用中药血清药理学方法处理细胞,以MTT比色法检测含药血清作用于子宫肌瘤细胞12,24,48,72h的光密度值,计算细胞存活率。结果大黄虫对药含药血清可直接抑制子宫肌瘤细胞增殖。结论大黄虫对药含药血清可直接抑制子宫肌瘤细胞增殖,子宫肌瘤细胞是大黄虫对药含药血清发挥治疗作用的靶细胞。
119103	5个胃肠复方对实验性胃溃疡和胃液分泌影响的比较研究	目的观察比较半夏泻心汤、四逆散、左金丸、半夏泻心汤合四逆散(半四合方)、半夏泻心汤合四逆散及左金丸(半四左合方)等5个胃肠复方对实验性胃溃疡和胃液分泌的影响。方法采用小鼠水浸应激型胃溃疡、大鼠盐酸乙醇型胃溃疡模型进行实脸,观察5个复方对胃溃疡的抑制作用,采用幽门结扎法观察5个方剂对大鼠胃液分泌的影响。结果 5个复方中,四逆散仅可降低大鼠胃液游离酸度(P<0.05),其余4个复方均可降低大鼠胃液游离酸度、总酸度和胃蛋白酶活性(P<0.05,P<0.01),但以半四方和半四左方降低尤为显著(P<0.01)。半四左合方并可增加胃壁结合粘液量(P<0.05)。5个复方对小鼠水浸应激溃疡和大鼠盐酸乙醇胃溃疡均有一定保护作用(P<0.05,P<0.01),其中以半四左方作用最为显著(P<0.01)。结论合方组方在发挥中医治疗的整体作用方面具有明显优势,在对抗有害病理因素损害方面也呈现较强协同作用。合方配伍组方有其合理性和科学性,但其规律有待进一步探讨。
119104	复方双苓止泻散对腹泻模型大鼠小肠黏膜PCNA mRNA表达的影响	目的研究复方双苓止泻散对小肠在mRNA水平表达增殖性细胞核抗原(PCNA)的影响。方法取60只SD大鼠,制作腹泻模型,将其分为以下6组:腹泻模型组(DM),正常对照组(NC),低剂量复方双苓止泻散组(L),中剂量复方双苓止泻散组(I),高剂量复方双苓止泻散组(H),阳性对照药物(万鑫母仔快康)组(PC)。用药48 h后,大鼠腹泻停止,取距Treitz韧带5~10 cm处的近端小肠组织2 cm,行RT-PCR法检测PCNA在mRNA水平表达的情况。结果半定量分析表明:DM组PCNA在mRNA水平的表达明显弱于其余5组(P<0.01);I组、H组、PC组与NC组之间PCNA mRNA的表达无显著性差异(P>0.05),但均高于DM组及L组的表达PCNA mRNA。结论复方双苓止泻散止泻同时,增强了腹泻大鼠小肠黏膜PCNA mRNA的表达。
119105	玉米苞叶对大鼠血管内皮、平滑肌凋亡及p53表达的药用效应研究	目的研究玉米苞叶对高血脂大鼠血管内皮及平滑肌细胞凋亡与突变型p53表达的药用效应。方法选用雄性SD大鼠,随机分为正常对照、病理模型、阳性对照及玉米苞叶煎剂组,复制食饵性高脂血症,玉米苞叶煎剂预防性给药,以吉非罗齐为阳性药对照。流式细胞术检测内皮和平滑肌细胞凋亡率及突变型p53表达量。结果玉米苞叶煎剂组内皮细胞突变型p53表达下降(P(0.05),凋亡率下降(P<0.05),增殖指数轻度上升(P(0.05);平滑肌突变型p53表达下降(P<0.05),凋亡率上升(P<0.05),增殖指数下降(P<0.05)。结论玉米苞叶煎剂具有调控大鼠血管内皮及平滑肌细胞p53表达,平衡两种细胞凋亡与增殖相关性的药用效应。
119106	赤芍总苷对α-萘异硫氰酸酯诱导的小鼠胆汁淤积型肝损伤的保护作用	目的观察赤芍总苷对小鼠胆汁淤积型肝损伤的保护作用。方法 ICR小鼠72只,随机分为正常对照组,模型对照组,赤芍总苷低剂量组、中剂量组、高剂量组和阳性药(赤丹退黄颗粒)对照组;各治疗组小鼠连续6 d灌胃给予相应药物,除正常对照组外,其余各组于实验第1天和第4天按80 mg/kg的剂量灌胃给予α-萘异硫氰酸酯(ANIT);末次给药后2 h采血,检测血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)等指标,并进行病理组织观察和半定量分析。结果赤芍总苷各剂量组血清学指标及肝组织病变均较模型对照组明显改善(P<0.01),且具有一定的量效关系。结论赤芍总苷对小鼠胆汁淤积型肝损伤具有保护作用。
119107	正交实验法优选香附总黄酮的提取工艺	目的优选香附总黄酮的提取工艺。方法采用回流提取法,以香附总黄酮的含量为评价指标,以乙醇浓度、提取时间、提取次数为考察因素,采用正交实验优选香附总黄酮的提取工艺。结果优化的提取条件为60%乙醇,80℃提取2次,3h/次。结论优化的提取工艺可为香附总黄酮的进一步研究提供基础。
119108	扁桃斑鸠菊挥发性化学成分的顶空固相微萃取-气相色谱-质谱法分析	目的通过分析扁桃斑鸠菊挥发性化学成分,为今后的研究提供重要数据。方法采用顶空固相微萃取法提取扁桃斑鸠菊中挥发性成分,经气相色谱-质谱法检测其化学成分,面积归一化法计算其相对含量。结果经计算机检索标准谱图库,共鉴定了59种化合物。结论扁桃斑鸠菊挥发性化学成分的主要成分及含量为:4(14),11-桉叶二烯(20.90%);石竹烯(18.53%);百里酚(15.07%);1(10),11-雅槛兰烯(7.78%);β-紫罗兰酮(3.70%);γ-依兰油烯(2.34%);1-三十七醇(2.32%);3,7-二甲基-1,3,7-辛三烯(2.80%);2,6,10,14-四甲基十五烷(2.27%)。
119109	蒿鳖养阴软坚方对大鼠酒精性肝损伤的预防作用	目的探讨蒿鳖养阴软坚方减轻酒精性肝损伤的作用。方法采用酒精灌胃及高脂饲料、吡唑和羰基铁等建立大鼠酒精性肝病模型,灌胃蒿鳖养阴软坚方预防性治疗。造模10周后检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLOB)、丙二醛(MDA)、肝组织胶原蛋白含量和基质金属蛋白酶-2,-9(ma-trix metalloproteinases 2,9;MMP-2,MMP-9),光镜观察肝组织病理变化。结果与模型对照组比较,蒿鳖养阴软坚方高、低剂量组死亡率、ALT、AST、GLOB、MDA、胶原蛋白、MMP-2及MMP-9的水平显著降低(P<0.05),白蛋白含量显著升高(P<0.05)。同时模型对照组大鼠肝组织出现点、灶状坏死、大量脂滴、炎细胞浸润,蒿鳖养阴软坚方组见少数肝细胞肿胀、脂滴少、炎症细胞浸润轻。结论蒿鳖养阴软坚方能减轻酒精性肝损伤,其部分作用机制包括抗脂质过氧化损伤、降低MMP-2和MMP-9的水平/活性。
119110	新疆紫草止血作用研究	目的研究新疆紫草的止血作用。方法分别给小鼠连续灌胃给予新疆紫草正己烷、醋酸乙酯、95%乙醇和水提取物7 d,采用断尾法考察对小鼠出血时间的影响,确定有效部位。在此基础上,用新疆紫草醋酸乙酯提取物分别给小鼠和大鼠连续灌胃给药14 d,测定小鼠凝血时间(CT)、出血时间(BT)和血小板计数,大鼠活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量的改变。结果新疆紫草醋酸乙酯提取物能显著缩短CT、BT、升高血小板数量、缩短凝血酶时间(TT)、提高纤维蛋白原含量(FIB)。结论新疆紫草醋酸乙酯提取物具有较好的止血作用,其机理可能与增加纤维蛋白原含量,促进纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程,升高小鼠血小板数量,影响抗凝和纤溶系统有关。
119111	秋茄多糖的提取及其组成的研究	目的该文对红树植物秋茄中多糖的提取及其组成进行了研究。方法秋茄叶经热水浸提、Sevage法脱蛋白等方法得到多糖;经完全酸水解,糖腈乙酸酯衍生化,并用红外光谱仪、气质联用仪对其结构和组成进行了研究。结果秋茄多糖由D-阿拉伯糖和葡萄糖组成,它们的摩尔比为1∶2。结论秋茄多糖为杂多糖。
119112	痰淤通胶囊调脂及对肝肾功能和肝脏病理学的影响	目的研究痰淤通胶囊对高脂血症大鼠血脂、肝肾功能和肝脏病理学的影响。方法高脂饲料喂养复制高脂血症大鼠模型,用中药前后检测血脂及肝肾功能;采用光镜观察肝组织病理变化。结果痰淤通胶囊能降低模型大鼠血清中TC、TG、LDL-C的含量,升高HDL-C的含量,对ALT、AST、BUN、Cr未见明显影响;从肝组织病理变化可知,痰淤通胶囊组肝细胞脂肪变性和肝脏病理损害明显轻于造模组。结论痰淤通胶囊能够调理血脂,对肝肾功能无明显影响,且能改善肝脏病理损害,具有防治高脂血症及其并发症的作用。
119113	补肾益肺化淤法对大鼠慢性阻塞性肺病肺功能的影响	目的探讨补肾益肺化淤法对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠模型肺功能的影响。方法采用气管内注射脂多糖合被动吸烟建立COPD大鼠模型,作血气分析和肺组织切片行苏木素-伊红(HE)染色,观察补肾益肺化淤法对COPD大鼠肺功能及形态学的影响。结果模型组出现咳嗽、气急、喘息等COPD典型症状;血气分析出现低氧血症、高碳酸血症;肺组织病理学可见支气管表现出不同程度的慢性炎性细胞浸润,肺泡扩大,肺泡壁断裂,部分肺泡融合形成肺大泡。治疗组给予中药汤剂后,各项指标得到改善,且高剂量组优于低剂量组。结论补肾益肺化淤法可以改善COPD大鼠全身及呼吸系统症状,缓解肺功能下降。
119114	南五味子的薄层色谱鉴别与质量标准研究	目的建立南五味子(包括醋南五味子)具有专属性的薄层色谱(TLC)鉴别方法,并完善南五味子的质量标准。方法以安五脂素为对照品,磷钼酸试液加热显色,进行南五味子和五味子的TLC鉴别;测定并提出南五味子的水分和总灰分限度;采用高效液相色谱(HPLC)法测定南五味子中五味子酯甲的含量,并计算干燥品的含量限度。结果安五脂素在南五味子药材及醋南五味子薄层色谱中显色清晰,五味子色谱中无安五脂素斑点;南五味子的水分和总灰分醋制前后均在12.0%和6.0%以内;按干燥品计算,南五味子药材中五味子酯甲含量为0.28%~0.80%,醋南五味子中五味子酯甲含量为0.25%~0.87%。结论新建的薄层色谱方法适用于南五味子药材和醋南五味子的鉴别,专属性强;以干燥品中五味子酯甲的含量评价南五味子质量,准确可靠。
119115	山萘酚胃漂浮胶囊释放度的高效液相色谱法测定	目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定山萘酚胃漂浮胶囊的释放度。方法采用Hypersil ODS(4.6 mm×150mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-4‰醋酸溶液(48∶52),流速为0.8 ml.min-1,检测波长360 nm,柱温45℃。结果线性范围在5.0~40.0μg.ml-1范围内线性关系良好,方法回收率为100.49%,RSD为2.10%(n=9),精密度良好。结论该方法灵敏、准确、专属性强,用于山萘酚胃漂浮胶囊释放度测定结果满意。
119118	道地药材五鹤续断基因组脱氧核糖核酸提取方法的改进	目的为研究道地药材五鹤续断的遗传多样性、种类鉴定和基因指纹图谱的构建等提供基本保证。方法以中药材五鹤续断药源植物的鲜嫩叶片为材料,采用CTAB法并加以改进从中提取出基因组脱氧核糖核酸(DNA),并检测其提取效果。结果使用改进的CTAB法从鲜叶中提取五鹤续断的基因组DNA浓度较高,能满足PCR反应的要求。结论自行改进的CTAB法提取道地药材五鹤续断基因组DNA效果较好。
119119	柚皮素对凝血酶诱导的兔血小板聚集的影响	目的探讨柚皮素对凝血酶诱导的兔血小板聚集的影响。方法血小板悬液与柚皮素孵育5 min,然后用凝血酶(500 U/L)作用1 min,用NIKON TE2000-E荧光倒置显微镜观测血小板聚集情况。结果柚皮素对凝血酶诱导的兔血小板聚集有抑制作用,当柚皮素的浓度分别为80,160,320和640μmol/L时,对血小板聚集的抑制作用随浓度的加大而增强。结论柚皮素具有抗血小板聚集的作用,而且作用的强度与柚皮素浓度正相关。
119120	苦豆子总碱对家兔离体肺动脉血管作用机制的研究	目的研究苦豆子总碱(total alkaliSophora alopecuroidsL,TASa)舒张家兔离体肺动脉血管的作用机制。方法采用离体恒温灌流浴槽,以去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)预收缩后,给予TASa(2.5,5.0,10,20 mg/L)观察其舒张血管的量效关系;将标本分为对照组、TASa组、TASa+吲哚美辛(10-5mol/L)、TASa+普萘洛尔(10-5mol/L)、TASa+左旋硝基精氨酸(10-4mol/L)和TASa+去内皮细胞6组探讨TASa舒张血管的机制;用TASa(20 mg/L)温育标本后,观察TASa对NA(10-8~10-5mol/L)和KCl(6.3~100 mmol/L)量效收缩曲线的影响。结果 TASa能舒张肺动脉血管,有量效依赖性(r=0.75,P<0.01);去内皮、左旋硝基精氨酸、吲哚美辛和普萘洛尔对TASa舒张血管的作用无明显影响;TASa能压低NA和KCl的量效收缩曲线。结论 TASa可能是拮抗Ca2+通道,降低胞浆Ca2+而使血管舒张。
119121	复元胶囊对实验性骨关节软骨细胞凋亡及Bax和Bcl-2mRNA表达的影响	目的观察复元胶囊对大鼠膝骨关节炎模型软骨细胞凋亡相关基因Bax和Bcl-2的影响,探讨其治疗骨关节炎的作用机制。方法 48只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、壮骨关节丸组、复元胶囊组,每组12只。除正常组外,其余各组采用Hulth法建立膝骨关节炎动物模型。4周后,壮骨关节丸组、复元胶囊组分别给予壮骨关节丸、复元胶囊灌胃,而正常组、模型组给予生理盐水。8周后,取大鼠膝关节软骨作透射电镜观察细胞超微结构,原位末端标记法(TUNEL法)检测软骨细胞凋亡,逆转录/聚合酶链反应(RT-PCR)法检测Bax和Bcl-2mRNA的表达。结果复元胶囊能抑制骨关节炎软骨细胞过度凋亡,降低促凋亡基因Bax mRNA表达,增加凋亡抑制基因Bcl-2mRNA的表达,并调节Bax/Bcl-2的比例。结论复元胶囊通过降低促凋亡基因Bax mRNA表达、增加凋亡抑制基因Bcl-2mRNA的表达、调节Bax/Bcl-2的比例而抑制骨关节炎软骨细胞的凋亡。
119122	肾气丸对衰老大鼠小肠CD4~+ T细胞、CD8~+ T细胞的影响	目的实验研究肾气丸对D-半乳糖致衰大鼠小肠黏膜内CD4+T细胞、CD8+T细胞的影响,探讨肾气丸延缓衰老作用。方法 30只雄性Wistar大鼠随机分成4组,实验组(高、低剂量组)和模型组用D-半乳糖颈部皮下注射,实验组同时灌服肾气丸,对照组、模型组给予等量的生理盐水灌胃,持续42 d,分别取十二指肠、空肠、回肠,用免疫组化SP法显示黏膜内CD4+T细胞、CD8+T细胞,分别对黏膜上皮和固有层内的阳性细胞计数。结果模型组与对照组比较,上皮和固有层内CD4+T细胞有显著差异(P<0.05);高剂量组或低剂量组与对照组比较,上皮和固有层内CD4+T细胞也有显著差异(P<0.05);CD8+T细胞在模型组和实验组与对照组比较,均无明显差异(P>0.05)。结论肾气丸能改善衰老大鼠小肠黏膜内免疫细胞功能状态。
119123	复方茶色素耐缺氧作用的实验研究	目的研究证实复方茶色素的耐缺氧作用,为其应用开发提供实验依据。方法采用小鼠常压耐缺氧实验、亚硝酸钠中毒小鼠存活时间和急性脑缺血性缺氧实验观察复方茶色素的耐缺氧作用。结果复方茶色素能明显延长小鼠常压缺氧、亚硝酸钠中毒实验和急性脑缺血性缺氧实验的存活时间。结论复方茶色素具有提高缺氧耐受力的功能。
119124	板栗毛壳水提液对大鼠脑缺血再灌注损伤后羟自由基、NO和GSH-Px的影响	目的探讨板栗毛壳水提液对大鼠脑缺血再灌注损伤后羟自由基(.OH)、一氧化氮(NO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响。方法采用"四血管阻断法"建立脑缺血再灌注动物模型,利用分光光度法测定大鼠脑、肝、肾、心等组织中.OH、NO含量和GSH-Px活性的变化。结果与模型组相比,给药组大鼠各组织中.OH和NO的含量显著降低(P<0.05),而谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性明显提高(P<0.05)。结论板栗毛壳水提液可预防性降低自由基代谢造成的机体损伤,提高谷胱甘肽过氧化物酶的活性,对脑缺血再灌注损伤具有保护作用。
119125	金蒿滴丸提取物纯化前后体外抗流感病毒作用对比研究	目的观察比较金蒿滴丸提取物纯化前后体外抗流感病毒的作用,为优化工艺提供有效依据。方法观察药物对狗肾传代细胞(MDCK)的毒性作用,计算半数有毒浓度(TC50)和最大无毒浓度(TC0);以甲型、乙型流感病毒分别接种狗肾传代细胞(MDCK),记录药物对病毒致细胞病变(CPE)的影响,计算半数抑制浓度(IC50)和治疗指数(TI)。结果金蒿滴丸提取物纯化前对甲、乙型流感病毒的直接抑制作用较弱,纯化后对流感病毒的直接抑制作用明显优于纯化前,其对甲、乙型流感病毒的IC50分别为118.88,136.88μg/ml,TI分别为6.4,5.6。结论金蒿滴丸提取物纯化后具有明显的抗流感病毒作用。
119126	苦瓜伤流液喷干粉降血糖作用及急性毒性实验研究	目的研究苦瓜伤流液喷干粉的降糖作用及其急性毒性。方法选用链脲霉素(STZ)诱导的糖尿病小鼠模型,观察苦瓜伤流液喷干粉对糖尿病小鼠空腹血糖值、血脂水平及肝糖原含量的影响,并通过急性毒性试验确定其LD50。结果苦瓜伤流液喷干粉能显著降低糖尿病小鼠的空腹血糖值及血脂水平,并增加糖尿病小鼠肝糖原含量;急性毒性试验结果表明,苦瓜伤流液喷干粉的经口LD50在11 400~12 300 mg/kg之间,参照我国食品毒理急性毒性分级标准,苦瓜伤流液喷干粉属实际无毒。结论苦瓜伤流液喷干粉可以作为糖尿病患者的辅助降糖食品。
119127	莪术微乳凝胶药代动力学研究	目的建立HPLC检测家兔血浆中=牛儿酮浓度的方法。方法运用HPLC研究并比较了经皮给药以及注射给药后=牛儿酮在家兔体内的药物动力学过程。结果其中经皮给药Tmax为(7.333±1.633)h,Cmax为(100.233±53.360)ng/ml,t1/2为(10.209±2.393)h,而注射给药后,Tmax为0 h后,Cmax为(273.45±137.189)ng/ml,t1/2为(14.867±10.138)h。结论经皮给药药物代谢较完全,与注射给药相比,具有毒副作用小,且能达到持效、长效的目的 。
119128	一种制备五味子醇甲的新方法	目的建立一种简单有效的制备五味子醇甲的新方法。方法以北五味子的干燥成熟果实为原料,依次通过乙醇提取、液-液萃取、硅胶柱层析、大孔吸附树脂柱层析、反复重结晶等步骤,可制备高纯度的五味子醇甲。结果通过上述方法,能够快速、有效的制备高纯度五味子醇甲。结论提供了一种制备五味子醇甲的新方法。
119130	博落回生物碱凝胶剂的制备研究	目的采用正交设计优化博落回总生物碱凝胶剂的处方工艺。方法利用卡波姆为主要辅料制备博落回总生物碱凝胶剂。考察卡波姆940,聚乙二醇600,甘油,吐温80对博落回总生物碱凝胶剂的综合外观评分以及体外释放的影响。结果取博落回总生物碱2%,卡波姆940 2%,聚乙二醇600 5%,甘油5%,吐温-80 1%,用三乙醇胺调pH至6~7,可制成黄色透明状半固体凝胶剂。结论用正交法优选制备出的凝胶均匀细腻,稠度适宜,涂展性及体外释药性较好。
119131	不同炮制方法对附子中3种双酯型生物碱含量的影响	目的研究不同炮制方法对附子中3种双酯型生物碱含量的影响。方法分别采用江西建昌帮煨制法、樟树帮法与《中国药典》方法制备附子炮制品,以高效液相色谱(HPLC)方法测定其中新乌头碱、乌头碱与次乌头碱含量。结果不同的附子炮制品中新乌头碱、乌头碱与次乌头碱的平均质量分数(ωB)分别为:建昌帮煨制法:(2.11±0.28)μg.g-1,(6.70±0.19)μg.g-1,(11.24±0.93)μg.g-1;樟树帮法:(2.35±0.37)μg.g-1,(3.21±0.89)μg.g-1,(8.05±0.90)μg.g-1;中国药典法:(1.41±0.16)μg.g-1,0,(1.64±0.21)μg.g-1。结论建昌帮煨制附子中3种双酯型生物碱含量的总量高于其他两种方法,为研究建昌帮炮制技术提供了实验依据。
119132	正交设计优选菟丝子盐炙工艺	目的优选菟丝子盐炙的最佳炮制工艺。方法紫外分光光度法测定菟丝子中总黄酮的含量为指标量,采用L9(34)正交实验设计法对菟丝子炮制工艺进行优选。结果优选出最佳盐炙工艺为:盐浓度3%,闷润2 h,在130℃下炒炙3min。结论优选出的菟丝子盐炙工艺合理可行。
119133	水栀子与栀子高效液相色谱指纹图谱比较研究	目的建立栀子和水栀子的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱并进行比较研究。方法采用反相高效液相色谱法,使用CenturySIL C18BDS柱(20 cm×4.6 mm,5μm),以1%醋酸水-1%醋酸乙腈为流动相,低压线性梯度洗脱,检测波长265 nm,柱温(30.0±0.15)℃,进样量5μl,测定栀子和水栀子的HPLC指纹图谱。结果以栀子苷峰为参照物峰,确定35个共有峰,将水栀子和栀子的HPLC指纹图谱进行比较,并用"中药色谱指纹图谱超信息特征数字化评价系统"软件对其进行全面评价。结论水栀子在化学成分分布上与栀子极为相似,但各组分的含量相差较大。
119134	大叶千斤拔与蔓性千斤拔的高效液相色谱指纹图谱鉴别研究	目的鉴别大叶千斤拔、蔓性千斤拔。方法采用HPLC法,Krosmasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,检测波长为274 nm,流速为1 ml/min,柱温为30℃。结果在选定色谱条件下,建立了稳定可控的高效液相色谱图;应用主成分分析法、系统聚类分析法将药材分成两类,并计算相似度。结论应用高效液相色谱法鉴别大叶千斤拔、蔓性千斤拔是可行的。
119135	金银花叶中木犀草素的分离与鉴定	目的建立一种可以从金银花叶中分离出木犀草素的方法。方法采用超声提取,石油醚回流脱色、大孔树脂柱和聚酰胺柱分离相结合的方法,通过薄层色谱、紫外光谱、红外光谱、高效液相色谱进行鉴定,最终得到木犀草素产品。结果此产品纯度最高可达81.6%,得率为28.9μg.g-1。结论建立了从金银花叶中分离木犀草素的新工艺。
119136	清化瘀毒法对大鼠肝纤维化进程的干预作用	目的研究紫七软肝片对实验性大鼠肝纤维化进程的干预作用。方法用40%CCl4皮下注射和高脂饲料及酒精喂养造成大鼠肝纤维化模型。随机分为空白对照组、模型组、紫七软肝片组、大黄虫丸组和秋水仙碱组,造模同时灌胃给药干预,共6周。实验第4周末及结束以后,各取血清、肝组织,检测Hyp的含量,观察肝组织炎症活动度和肝纤维化程度。结果药物干预后炎症活动度及肝纤维化程度均降低,其中紫七软肝片组6周末时炎症活动度计分最低,肝纤维化度计分与模型组有显著差异(P<0.01)。结论以清化瘀毒为旨立法的紫七软肝片能够减轻大鼠肝组织炎症活动度及纤维化程度;紫七软肝片能够降低大鼠血清HA、PcIII及肝组织Hyp,尤其以肝纤维化早期明显,可能是其抗肝纤维化的作用途径之一。
119140	异甘草素对Hela细胞氧化还原状态的影响	目的探讨异甘草素体外抗氧化作用及其对Hela细胞氧化还原状态的影响,考察异甘草素抑制宫颈癌Hela细胞增殖与活性氧的关系。方法采用化学方法测定异甘草素对羟自由基,DPPH,超氧阴离子清除率和抑制脂质过氧化的抑制率,考察其抗氧化效果;SRB法测定细胞活力,以细胞内ROS荧光探针DCFH-DA,测定荧光强度以表征细胞内ROS水平,试剂盒测定细胞内SOD和CAT的活力,考察其对细胞内氧化还原状态的影响。结果异甘草素具有强的体外抗氧化作用,并且呈浓度依赖性地抑制Hela细胞的增殖;随异甘草素浓度变化呈现1~7.5 mg/L抗氧化,高于7.5 mg/L浓度促氧化的变化。结论异甘草素浓度依赖性地抑制宫颈癌Hela细胞的增殖;异甘草素低浓度时清除细胞内活性氧,高浓度时促进自由基的生成,促进Hela细胞凋亡。
119141	赤小豆总黄酮分光光度分析方法建立及全国不同产地药材含量测定	目的建立一种测定赤小豆中总黄酮含量的方法,为赤小豆的质量控制提供科学依据。方法以芦丁为对照品,亚硝酸钠-硝酸铝比色法测定赤小豆总黄酮含量。结果线性方程为A=11.402C-0.004 9,相关系数r=0.999 9,平均加样回收率为100.55%,RSD为1.36%(n=6)。对全国11个省的37个不同产地的药材中总黄酮含量进行了测定,赤豆含量为0.76%~1.31%,赤小豆含量为0.84%~1.30%。结论该测定方法准确,重复性好,可用于赤小豆药材中总黄酮的含量测定。
119142	何首乌提取物及其含药血清对MSCs增殖的影响	目的探讨何首乌多糖、二苯乙烯苷及何首乌含药血清对骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖的影响。方法分离、培养大鼠MSCs,分别加入何首乌多糖、二苯乙烯苷及何首乌含药血清72 h后,MTT法检测大鼠MSCs增殖情况。结果 10-4mol/L二苯乙烯苷及10%何首乌含药血清对大鼠MSCs增殖的影响,与空白组及空白血清组比较,差异有显著性意义(P<0.05),不同浓度的何首乌多糖对大鼠MSCs增殖影响不明显。结论二苯乙烯苷及何首乌含药血清可促进大鼠MSCs增殖。
119143	积雪草苷对小鼠脓毒症致急性肝损伤的保护作用研究	目的研究积雪草苷对小鼠脓毒症致急性肝损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法建立盲肠结扎穿孔(CLP)诱导的小鼠脓毒症致急性肝损伤模型,随后用不同剂量的积雪草苷(15,45 mg/kg)干预,24 h后检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肿瘤坏死因子-alpha(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)的含量;免疫印迹法检测肝组织中环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达,并取部分肝组织进行组织病理学分析。结果积雪草苷剂量依赖性地减少脓毒症诱导的血清中ALT、AST及TNF-α的升高,抑制肝组织中COX-2蛋白的表达,病理切片显示积雪草苷组肝组织受损程度较模型组为轻。结论积雪草苷对CLP诱导的肝损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抑制炎症介质COX-2和TNF-α有关。
119144	槐定碱对大鼠海马组织CA3区神经元组织形态学和超微结构的影响	目的观察槐定碱(sophoridine,SRI)致痫大鼠行为学、大鼠海马CA3区神经元组织形态学和超微结构,探讨槐定碱毒理作用。方法将30只成年SD大鼠(雌雄不拘)随机分为生理盐水对照组(NS)、槐定碱组(SRI)、苯巴比妥钠(槐定碱组(PBS+SRI),每组各10只。腹腔注射大剂量槐定碱(47.83 mg/kg)后,观察大鼠行为学变化以及应用电镜技术观察各组大鼠致痫后海马CA3区神经元组织病理学和形态学的改变。结果腹腔注射大剂量槐定碱后,大鼠出现了痫性行为发作;电镜下可见槐定碱致痫大鼠海马CA3区神经元核膜双层结构破坏,神经细胞核严重固缩,染色质颗粒状聚集,线粒体肿胀,嵴断裂或消失,毛细血管内皮细胞核固缩。经苯巴比妥钠干预后,槐定碱致痫大鼠海马CA3区神经细胞的损伤程度减轻。结论大剂量槐定碱可导致大鼠在体海马神经细胞损伤,从而诱发癫痫。
119145	糖脂清对2型糖尿病大鼠氧化应激的影响	目的观察糖脂清对实验性2型糖尿病大鼠氧化应激的影响。方法采用Wistar大鼠喂饲高脂饲料8周后,一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ)30 mg.kg-1的方法复制2型糖尿病动物模型。按糖脂清用药剂量为6,3,1.5 g生药.kg-1体质量灌胃给药,以血脂康(0.25 g.kg-1体质量)作为阳性对照,给药30 d后检测空腹血糖(FBG)、血脂、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果糖脂清能显著降低实验性2型糖尿病大鼠的空腹血糖及血脂水平,同时能降低MDA含量,升高抗氧化相关酶活性,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论糖脂清对实验性2型糖尿病大鼠模型有降低血糖,调节血脂,抗氧化的作用。
119146	赤雹果水提物抗炎作用及机制研究	目的研究赤雹果水提物的抗炎作用,并探讨其作用机制。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型、角叉菜胶致小鼠足趾肿胀模型,观察赤雹果水提物对急性炎症的作用;采用小鼠棉球肉芽肿实验模型,观察其对慢性炎症的作用;通过测定角叉菜胶致足跖肿胀小鼠血清及足爪中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)及前列腺素E2(PGE2)的含量,足爪中总蛋白含量,评价其抗炎作用的可能机制。结果赤雹果水提物3.2,1.6,0.8g.kg-1剂量组可显著抑制小鼠耳肿胀、小鼠足趾肿胀及小鼠棉球肉芽的增生(与NS组比较P<0.01~0.05),降低角叉菜胶致足趾肿胀小鼠血清和足爪中NO、MDA及PGE2含量,减少炎症组织总蛋白的渗出(与NS组比较P<0.01~0.05)。结论赤雹果水提物具有显著的抗炎作用,其作用机制可能与抑制NO、PGE2合成及脂质过氧化有关。
119147	复宫宁对子宫内膜异位症大鼠异位内膜雌、孕激素受体表达和动情周期的影响	目的探讨复宫宁治疗子宫内膜异位症(内异症)的作用机理。方法建立大鼠内异症动物模型,采用免疫组化SP法检测异位内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达和阴道涂片法观察动情周期。结果复宫宁高、中、低剂量组能显著降低异位内膜ER、PR的表达并显著改善内异症大鼠的动情周期(P<0.05)。结论复宫宁可能通过抑制异位内膜细胞ER、PR的合成而发挥治疗作用,并具有整体调节作用。
119148	川芎嗪对严重烧伤大鼠心肌细胞GRP94表达的影响	目的观察严重烧伤大鼠心肌细胞内质网应激蛋白表达的改变及川芎嗪对其的影响,探讨川芎嗪对严重烧伤后心肌损伤保护作用机制。方法建立大鼠30%Ⅲ度烫伤模型,酶联免疫法检测血浆中心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量,放射免疫法检测血浆中TNF-α的含量,RT-PCR和免疫组化分析GRP94的表达。结果烧伤组大鼠伤后3 h血浆中cTnT含量即呈显著升高(P<0.01),心肌中GRP94 mRNA和蛋白表达于烧伤后3 h显著性升高,12 h达峰值,24 h还显著升高;Caspase-3活性在伤后3 h升高,12 h达高峰,48 h后仍显著高于对照组。川芎嗪治疗组GRP94的表达和Caspase-3活性较烧伤组均有显著性降低(P<0.05)。结论严重烧伤可引起心肌细胞内GRP94表达呈持续性升高,川芎嗪对烧伤后早期GRP94表达升高有较好的拮抗作用。
119149	六月青含药血清对HepG2.2.15细胞HBV cccDNA的抑制作用	目的观察六月青(Liuyueqing,LYQ)体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法采用血清药理学方法,在HBV的体外细胞培养系统中(2.2.15细胞)进行LYQ抗HBV cccDNA作用观察。结果 LYQ含药血清在HepG2.2.15细胞培养中可有效地抑制细胞HBV cccDNA的复制,其作用呈明显的量效和时效反应关系。结论 LYQ在体外有明显的抑制乙肝病毒的作用。
119150	含朱砂口服中成药中汞的生物利用性及安全性评价	目的从生物利用性角度评价含朱砂中成药中汞的潜在健康风险。方法火焰原子吸收法(FAAS)测定含朱砂中成药总汞含量,体外消化透析法模拟人体胃肠消化,氢化物发生—原子荧光光谱法(HG-AFS)检测得到含朱砂中成药中汞生物利用性相关数据。结果 6种常用含朱砂中成药在人工胃液中汞溶出率在0.14%~1.96%范围内,小肠阶段汞可接受率为0.003 8%~0.011 7%。基于汞在人体的半衰期和蓄积中毒量,反推导出含朱砂中成药中汞元素的安全阈值为每人每天0.099 mg。结论综合考虑6种常用含朱砂中成药的汞含量水平、服用剂量、服用频次等,说明口服含朱砂中成药引起汞暴露的安全风险性较低。
119151	鸡矢藤挥发油体外抗乙型肝炎病毒作用研究	目的对鸡矢藤挥发油抗HBV作用进行体外抗病毒实验研究。方法采用水蒸气蒸馏法提取鸡矢藤挥发油,以HepG 2.2.15细胞为实验对象,检测鸡矢藤挥发油对HepG 2.2.15肝癌细胞株的细胞毒性。并在最大无毒浓度下观察鸡矢藤挥发油对HepG 2.2.15细胞表达HBsAg,HBeAg的影响。结果鸡矢藤挥发油在31~2 000 mg/L的浓度范围内,对HepG2.2.15细胞有明显抑制作用,TC50为1 550 mg/L,TC0为500 mg/L。在最大无毒浓度下,鸡矢藤挥发油对HBsAg最大抑制率为72.49%,治疗指数为6.74,对HBeAg最大抑制率为23.64%。结论鸡矢藤挥发油对HepG2.2.15细胞HB-sAg,HBeAg分泌有较好抑制作用。
119154	地龙中脂肪酸成分研究	目的对地龙的脂肪酸成分进行研究。方法采用皂化法提取地龙中脂肪酸,并采用气相色谱法对其进行分析。结果皂化法提取地龙中肉豆蔻酸、棕榈酸、棕榈烯酸和次亚油酸相对含量较高。二十碳五烯酸(EPA)/花生四烯酸(AA)的相对含量比值为1.78,地龙中多不饱和脂肪酸(PUFA)相对含量为20.07%。结论该研究为地龙的药用价值发展提供科学依据。
119155	红松松塔挥发油的固相微萃取技术结合气相色谱-质谱法分析	目的分析红松松塔挥发性成分的组成及含量,同时比较了三种固相微萃取纤维头对红松松塔挥发油的萃取效果。方法利用PA、PDMS、PDMS/DVB 3种萃取头对红松松塔挥发性成分进行富集,采用GC-MS分析挥发性成分的组成。最后,运用累积峰面积标准化值对其萃取灵敏度进行评价。结果 PA萃取出43种化合物,PDMS和PDMS/DVB各萃取出46种化合物,其中共有化合物28种。结论红松松塔挥发性成分主要为单萜和倍半萜类,其中含量较高的成分为α-蒎烯、D-柠檬烯、β-蒎烯、(1S)-3,7,7-三甲基二环[4.1.0]-3-庚烯等。3种萃取头萃取挥发性成分在种类和数量上均存在明显差异,通过对萃取松塔挥发性成分的种类、数量及累积峰面积标准化值的分析比较,确定PDMS萃取效果最佳。
119156	翅果油树叶片多糖抗氧化活性研究	目的从翅果油树叶片中提取多糖,并分析其体外抗氧化活性。方法采用热水浸提-乙醇沉淀法制备翅果油树多糖,采用碘量法测定各级多糖对猪油抗氧化性能的影响,用邻苯三酚自氧化法、番红花红光度法测定各级多糖对超氧阴离子、羟基自由基的抑制作用。结果多糖的总提取率为0.897%,其中乙醇的体积为提取液的1倍时,所得多糖的产量最大,为0.524%。各级多糖对动物油脂过氧化的抑制活性相当;乙醇用量为提取液的3倍时,所得多糖对羟基自由基清除率最大,为77.55%;乙醇用量为提取液的6倍时,对超氧阴离子的清除率达最大,所得多糖为34.54%。结论翅果油树叶片各级多糖均能有较地清除自由基,并且各级多糖对动物油脂的过氧化有较强的抑制作用,从而提高油脂的稳定性。
119157	岗松中杨梅素的含量测定	目的对岗松进行分析研究,测定岗松中杨梅素含量,为岗松的质量标准制定提供方法和依据。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定岗松中杨梅素含量,色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-甲醇-水-磷酸(17.5∶17.5∶65∶1.3);检测波长360 nm;柱温室温;流速1 ml/min。结果杨梅素在0.204~1.224 g范围内呈良好线性关系(r=0.999 7),平均回收率为97.12%,RSD为1.50%(n=6)。结论该法简便可行,重复性好,可作为岗松药材中杨梅素含量的测定方法。
119158	不同炮制方法对天麻饮片中多糖含量影响的实验研究	目的研究不同加工方法对天麻多糖(GPS)含量影响。方法采用鲜切烘干法、鲜切冷冻干燥法、半润透切片、浸润切片等方法加工天麻饮片。采用蒽酮-硫酸法测定天麻多糖含量。结果蒽酮-硫酸法测定样品时,供试液在2 h内显色稳定,测定结果具有较好的重现性。不同加工炮制方法所得饮片其多糖含量不一致,含量高低顺序依次为真空冷冻干燥饮片最高,其次为鲜切饮片、蒸制饮片、半润透饮片、润透饮片。结论含量测定方法简单、可靠、可行。鲜切法加工工艺优于传统加工炮制方法,研究结果为天麻饮片炮制工艺改进提供理论依据。
119159	表面活性剂对黄芩苷与人血清白蛋白相互作用的影响	目的以光谱技术研究表面活性剂十二烷基硫酸钠(SDS)、十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)和吐温-80(TW-80)对中药有效成分黄芩苷与人血清白蛋白(HSA)的相互作用机制的影响。方法用荧光光谱及紫外光谱技术。结果表面活性剂存在时静态猝灭和非辐射能量转移仍是黄芩苷猝灭HSA内源性荧光的主要原因;CTAB和TW-80存在时,结合常数明显降低,SDS存在时结合常数增加。结论表面活性剂的存在没有改变黄芩苷对HSA内源性荧光猝灭的机理,但使黄芩苷与HSA间的主要作用力由静电作用转化为疏水作用。
119161	酸浆不同药用部位中总黄酮的含量测定	目的建立酸浆不同药用部位中总黄酮的含量测定方法。方法以芦丁为对照品,采用分光光度法测定酸浆不同药用部位中总黄酮的含量。结果芦丁在5.25~52.5μg/ml范围内呈良好的线性关系;酸浆萼、酸浆果实、酸浆地上部分的平均回收率(n=6)分别为100.3%,99.2%,100.0%,RSD分别为1.80%,1.75%,1.70%。结论该方法简单,数据可信,为科学使用酸浆不同药用部位提供了可靠依据。
119163	桑枝总黄酮体外抗炎活性及机制研究	目的研究桑枝总黄酮的体外抗炎活性及其作用机制。方法 IFN-γ和LPS协同造成小鼠RAW264.7细胞炎症模型;Griess反应测定细胞上清液中NO产量;FRAP测定细胞总抗氧化能力;RT-PCR检测iNOS、COX-2、HO-1、IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达;Western blot检测iNOS、p-ERK蛋白表达水平。结果桑枝总黄酮呈剂量依赖性抑制细胞上清液中NO含量并且无细胞毒性,提高细胞总抗氧化能力,下调iNOS、COX-2、IL-1β、IL-6 mRNA和iNOS、p-ERK蛋白的表达,上调HO-1 mRNA表达,但对TNF-α mRNA表达影响不大。结论桑枝总黄酮部分通过MAPK中的ERK信号转导通路抑制iNOS基因和蛋白的表达从而抑制NO的产量,提高细胞总抗氧化能力,同时下调COX-2、IL-1β、IL-6等炎症介质和上调抗炎介质HO-1的表达而发挥抗炎效果。
119164	布渣叶的化学成分研究	目的研究布渣叶的化学成分。方法采用硅胶、凝胶Sephadex LH-20、反相ODS柱色谱以及制备性高效液相色谱等多种方法对布渣叶(Microcos paniculata L.)进行分离纯化,并结合光谱学方法鉴定化合物的结构。结果从布渣叶中分离得到12个化合物,分别鉴定为异鼠李素①、山萘酚②、异香草酸③、对香豆酸④、阿魏酸⑤、脱落酸⑥、牡荆苷⑦、异牡荆苷⑧、水仙苷⑨、异鼠李素3-O-β-D-葡萄糖苷⑩、异佛莱心苷(11)、表儿茶素(12)及山萘酚3-O-β-D-(6-O-反式对羟基桂皮酰)葡萄糖苷(13)。结论其中化合物1~6以及化合物12~13为首次从该植物中分离得到。
119165	对《中国药典》2005年版Ⅰ部栀子中栀子苷含量测定方法的探讨	目的改进栀子药材中栀子苷的含量测定方法。方法比较了《中国药典》2005版栀子药材中栀子苷的含量测定方法和改进方法,用HPLC法测定栀子苷含量,流动相为乙腈-水(15∶85),检测波长为238 nm。供试品用60%乙醇作为提取溶剂,超声处理,制得供试品溶液。结果改进方法所测定栀子中栀子苷含量高于药典法。栀子苷在0.075~0.60μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 2,平均加样回收率为100.45%,RSD=1.69%。结论该法灵敏、准确、重现性好,可用于栀子药材的质量控制,为改进栀子的含量测定方法提供依据。
119166	不同炮制方法对厚朴中厚朴酚含量影响的高效液相色谱-蒸发光散射检测法研究	目的探讨不同炮制方法对厚朴中厚朴酚含量的影响。方法采用HPLC-ELSD法测定不同厚朴炮制品中厚朴酚的含量。结果不同炮制方法均能影响厚朴中厚朴酚的溶出度,姜制厚朴中厚朴酚的含量最高,厚朴生品的厚朴酚含量最低。结论炮制方法对厚朴中厚朴酚的含量影响较大,HPLC-ELSD可以较好的应用于厚朴炮制的研究。
119167	全国不同产地及不同部位穿心莲中总内酯的含量测定	目的测定全国8个省24个不同产地25个穿心莲样品及其中10个产地11个批次穿心莲不同部位中总内酯的含量。方法用二硝基苯甲酸和KOH试液显色,比色法在540 nm处测定穿心莲中总内酯的含量。结果不同产地及不同批次穿心莲样品中总内酯的含量在0.49%~2.76%之间,有显著差异。叶在1.82%~3.68%之间,茎在0.44%~1.04%之间,药材在1.27%~2.76%之间,穿心莲不同部位总内酯的含量有显著差异。结论该方法准确、可靠,为穿心莲的质量评价及质量控制提供依据。
119168	红景天酒中红景天苷含量的高效液相色谱测定	目的建立高效液相色谱法测定红景天酒中红景天苷含量的方法。方法色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18(250mm×4.6 mm,5.0μm),流动相甲醇-水(18∶82),检测波长为278 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃。结果红景天苷进样量在0.072~1.296μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.90(,RSD为1.32(。结论该法灵敏度高,操作简便,结果准确可靠,可用于红景天酒中红景天苷含量的测定及其质量控制与评价。
119169	气相色谱-质谱结合化学计量学分析墨旱莲挥发油的研究	目的定性分析墨旱莲的挥发油。方法采用水蒸气蒸馏法提取墨旱莲挥发油,用气相色谱-质谱法进行测定分析,用直观推导式演进特征投影法对二维数据中的重叠峰进行解析,并利用质谱数据库相似度匹配的方法结合程序升温保留指数对挥发油成分进行定性定量分析。结果从挥发油中共鉴定出111种化合物,占挥发油总量的92.74%,其主要的挥发性成分为:十五烷(13.83%)、α-石竹烯(10.88%)、十七烷(8.32%)和2-甲基-5-异丙基苯酚(7.46%)。结论化学计量学方法可以得到更多更准确的组份含量信息;利用保留指数信息结合质谱数据库相似度匹配的方法可以获得更加可靠的定性结果。
119170	中药明目“五子”对大鼠光损伤模型视网膜游离氨基酸的影响	目的观察中药明目"五子"对大鼠光损伤视网膜氨基酸水平的影响,并探讨其对光损伤视网膜的保护作用及其机理。方法采用绿色荧光灯(波长510~560 nm)持续照射24 h造成大鼠视网膜光损伤。同时给予明目"五子"高、低剂量灌胃,连续给药14 d后,检测视网膜氨基酸含量。结果模型组对照组大鼠视网膜天门冬氨酸(ASP)、谷氨酸(GLU)、γ-氨基丁酸(GABA)含量升高,与正常对照组比较统计学上有显著性差异(P<0.01);中药高剂量组视网膜氨基酸含量与模型对照组比较明显降低,统计学上有显著性意义(P<0.05)。结论明目"五子"可降低光损伤后视网膜游离氨基酸的含量,从而发挥减轻视网膜光损伤、保护视网膜的功效。
119171	北五味子藤茎多糖的提取及含量测定	目的从不同品种的北五味子藤茎中提取多糖并测定多糖含量。方法经脱脂、醇提后,用水提醇沉法提取多糖,用苯酚-硫酸法测定其含量。结果五味子藤茎中多糖含量为2.46%~4.44%,平均回收率为100.26%,RSD=1.55%(n=6)。结论不同品种的北五味子藤茎多糖的含量有一定的差异。
119172	迷迭香中熊果酸的提取工艺研究	目的研究溶剂提取法从迷迭香中提取熊果酸的最佳工艺。方法首先采用单因素实验,以熊果酸提取率为评价指标,采用溶剂提取法研究提取工艺,并通过正交实验,对过程参数进行优化。同时采用比色法和高效液相色谱法分别对提取物中熊果酸进行定性、定量分析。结果乙醇提取最佳工艺为乙醇体积分数90%,料液比1∶20,提取温度80℃,提取2次,每次3h,熊果酸提取率可达92.38%。结论建立的数学模型和优化结果合理,溶剂法提取熊果酸可行。
119174	干姜挥发性成分的水蒸气蒸馏提取与顶空进样气相色谱-质谱分析	目的分析比较不同采集方法制备的干姜中的挥发性成分。方法分别采用水蒸气蒸馏法和顶空加热提取挥发性成分的方法,对其进行GC-MS分析。结果两种提取方法无论在成分还是其相对含量均存在一定的差异,采用水蒸气蒸馏法可鉴定出28种挥发性化学成分;采用顶空进样技术,可鉴定出26种挥发性化学成分;共有成分为18种。结论两种样品采集方法,分别提供了干姜不同沸点的挥发物的化学信息;运用这两种方法可以建立更全面的干姜挥发性成分GC-MS表征体系。
119175	乌头类生物碱对慢性心衰大鼠心肌SOD活性和MDA含量的影响	目的观察乌头类生物碱(双酯型生物碱与单酯型生物碱)对慢性心力衰竭(CHF)模型大鼠心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响。方法采用腹主动脉缩窄法,制备慢性心力衰竭大鼠模型,8周后,用16导生理记录仪采集并分析心率(HR)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室收缩压峰值(LVSP)、左心室内压最大上升/下降速率(±dp/dtmax)等心功能指标。心力衰竭模型成功后,给药组灌胃给予生物碱2周,测定心肌组织SOD活力、MDA含量。结果造模组SOD值明显低于假手术组,MDA值显著高于假手术组(P<0.05)。各给药组SOD值降低明显,MDA值升高显著(P<0.05)。结论乌头类生物碱能明显降低大鼠心肌匀浆中SOD的活性,同时增加氧化产物MDA的含量,提示乌头类生物碱对心力衰竭大鼠的心肌毒性机制与心肌氧化损伤有关。
119176	银杏内酯B(原料药)中大孔树脂和有机溶剂残留量的气相色谱-质谱联用法测定	目的建立同时检测银杏内酯B(原料药)中苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、二乙烯苯(大孔树脂残留)及乙醇、醋酸乙酯(有机溶剂残留)等7种有机残留物的方法。方法以甲醇为萃取溶剂,采用超声提取法对样品进行前处理,采用气相色谱-质谱联用法进行检测。结果上述7种有机残留物在10 min内能较好分离,样品的加样回收率(n=6)为100.6%~113.4%,相对标准偏差为0.44%~3.56%,最低检测限为6.71×10-6~3.32×10-5μg。结论该方法具有灵敏、准确、快速等特点。
119177	牡蛎肽肠内营养制剂对小鼠免疫功能的影响	目的研究牡蛎肽肠内营养制剂对小鼠免疫功能的影响。方法以牡蛎肽为蛋白源,研制获得牡蛎肽肠内营养制剂,检测血液生化指标和脏器系数进行营养评定,采用小鼠脾淋巴细胞转化试验、碳粒廓清试验、乳酸脱氢酶测定法研究了其对免疫功能的影响。结果牡蛎肽肠内营养制剂可以维持小鼠正常生理生化功能,能明显增强小鼠的细胞免疫和NK细胞活性,低剂量组能增强小鼠的巨噬细胞吞噬功能。结论牡蛎肽肠内营养制剂对小鼠具有提高机体免疫的作用,可以作为肠内营养制剂应用于临床营养支持。
119178	安息香紫外吸收光谱特征研究	目的测定安息香的紫外吸收特征光谱。方法采用紫外分光光度法研究安息香的石油醚(60~90℃)、乙醚、正丁醇3个提取部位以及甲醇提取液的紫外吸收图谱,研究其特征吸收。结果安息香的3个提取部位及甲醇提取液的紫外谱线均有独特的吸收特征。结论该方法简便、准确,可作为鉴别安息香药材的依据。
119179	半枝莲水煎液对免疫性肝纤维化大鼠TGF-β_1及TIMP-1表达的影响	目的研究半枝莲水煎液对免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF-β1及TIMP-1表达的影响。方法 W istar大鼠72只随机分为正常对照组、模型组和半枝莲水煎液低、中、高剂量治疗组及秋水仙碱对照组共6组;采用猪血清腹腔内注射构建肝纤维化大鼠模型,肝组织切片HE染色后,光镜下观察大鼠肝组织纤维化程度;免疫组化染色法(SABC型)观察肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF-β1及TIMP-1含量变化。结果半枝莲水煎液各治疗组与模型组相比肝纤维化程度显著减轻;半枝莲中、高剂量治疗组Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF-β1及TIMP-1水平又显著低于模型组(P<0.01)。结论半枝莲水煎液能够显著降低免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF-β1及TIMP-1表达。
119180	复方仙草颗粒对IgA肾病肾小球硬化大鼠TGF-β/Smads信号通路的影响	目的研究复方仙草颗粒对IgA肾病(IgAN)肾小球硬化大鼠TGF-β/Smads信号通路的影响,探讨其抗肾纤维化的作用机制。方法采用切除一侧肾脏,反复尾静脉注射较大剂量葡萄球菌肠毒素B(SEB)的方法制作比较接近人类IgAN肾小球硬化病变发展过程的大鼠实验动物模型。将大鼠随机分为正常对照组、病理模型组、复方仙草颗粒治疗组和蒙诺治疗组,用肾小球硬化指数(GSI)评价药物对IgAN肾小球硬化大鼠肾组织病理的影响,应用免疫组化法对比分析各组肾组织TGF-β1、Smad2蛋白及Smad7蛋白表达的差异。结果与对照组相比,3组实验大鼠肾小球均明显硬化,与模型组相比,复方仙草颗粒组和蒙诺组硬化程度明显减轻,GSI具有统计学差异(P<0.01);免疫组化病理图片分析可见,复方仙草颗粒组和蒙诺组TGF-β1、Smad2蛋白表达较模型组均明显降低(P<0.05或<0.01),而Smad7蛋白表达较模型明显升高(P<0.05或<0.01),但复方仙草颗粒组和蒙诺组之间比较,无差异(P(0.05)。结论复方仙草颗粒可通过降低Smads2蛋白、上调Smad7蛋白的表达,从而抑制TGF-β1的过度表达,延缓IgAN大鼠肾小球硬化的持续进展,而这可能是其抗肾纤维化的重要作用机制之一。其在控制IgAN肾小球硬化的疗效与和蒙诺相近。
119181	齐墩果酸乌苏酸积雪草酸护肝及抗氧化作用的比较研究	目的研究比较3种五环三萜化合物齐墩果酸(OA)、乌苏酸(UA)、积雪草酸(AA)的护肝及抗氧化作用。方法建立小鼠D-氨基半乳糖/脂多糖(D-GalN/LPS)肝损伤模型,检测OA、UA、AA对损伤小鼠血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性以及肝组织脂质过氧化的影响;运用体外自由基清除试验,测定3种化合物对超氧阴离子和羟自由基的清除作用。结果 100 mg.kg-1OA、UA、AA均能有效抑制D-GalN/LPS引起的小鼠血清AST及ALT活性的显著上升;明显减少肝组织脂质过氧化产物MDA的生成;一定浓度3种化合物能有效清除超氧阴离子和羟自由基,且3个化合物清除自由基能力存在显著差异。结论 3种五环三萜化合物OA、UA、AA均具有显著护肝和抗氧化活性,且AA、UA的护肝作用优于OA,其机理可能与其具有更强的清除自由基能力有关。
119182	复叶耳蕨提取物体外抗HIV-1整合酶活性的研究	目的对鳞毛蕨科复叶耳蕨属植物复叶耳蕨不同提取部位体外抗HIV-1整合酶活性进行研究。方法在体外无细胞系统内采用酶联免疫吸附测定HIV-1整和酶的半数抑制浓度(IC50)。结果复叶耳蕨醋酸乙酯提取物、正丁醇提取物抑制HIV-1整合酶的半数有效浓度IC50分别为44.30,16.02μg/ml,水提取物抑制HIV-1整合酶的半数有效浓度IC>100μg/ml。结论复叶耳蕨醋酸乙酯提取物与正丁醇提取物具有体外抑制HIV-1整合酶活性。
119183	大口静灰球体外抑菌实验研究	目的观察大口静灰球不同溶剂浸提液体外抑菌效果。方法以金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、绿脓假单胞菌、枯草芽孢杆菌为受试菌,采用对倍稀释法测定大口静灰球不同溶剂浸提液体外最低抑菌浓度(MIC),并通过测定平板内抑菌圈直径观察其体外抑菌效果。结果实验表明,95%乙醇、醋酸乙酯、三氯甲烷浸提液对以上4种细菌均有不同程度的抑制作用。结论大口静灰球具有一定的抑菌作用,可用于抗菌药物的研究开发。
119184	不同贮藏条件对白芍品质的影响	目的确定白芍的最佳贮藏条件。方法对不同温度、湿度条件下的白芍饮片和未切片白芍根茎进行芍药苷含量、含水量、霉变率监测,用SPSS统计分析软件处理数据,并观测不同包装材料对白芍贮藏的影响。结果不同温度和湿度条件下芍药苷含量的变化有显著性差异;温度、湿度越低芍药苷含量降低越少。白芍含水量、霉变率与湿度关系密切。塑料袋和真空包装防潮效果好。结论白芍贮藏以低温、低湿,塑料袋或真空包装为佳。
119185	杀灭齿龈内阿米巴的中药筛选	目的探讨黄连等12种中药杀灭齿龈内阿米巴(Entamoeba gingivalis,E.g.)的效果。方法 2种中药分别制备50%醇提浸膏和水提浸膏,采用同一浓度进行体外抗齿龈内阿米巴实验,用光镜观察药物作用后齿龈内阿米巴的形态变化,初步筛选出杀虫作用较强的药物。然后对具有较强杀虫效果的药物,稀释为不同浓度进一步进行筛选。结果石榴皮水提物、青蒿水提物、黄柏醇提物和黄连水提物均显示出明显的抗E.g.的作用。当浓度稀释为1∶32时,青蒿水提物只用18h即能杀死所有虫体,而其他提取物在两天时间内均未能杀死所有虫体。结论在被筛选的12种中药中,青蒿水提物杀虫作用最佳。
119186	菊花叶中总黄酮提取及对自由基清除作用的研究	目的优化菊花叶中总黄酮的提取工艺,考察菊花叶总黄酮抗氧化活性。方法采用L9(34)正交实验,考察浸提剂浓度、料液比、浸提时间和温度等影响因素;研究D-101大孔吸附树脂分离富集菊花叶提取液中总黄酮;参照Fenton反应原理研究菊花叶总黄酮的清除.OH中作用。结果菊花叶总黄酮的最佳提取工艺为:40%乙醇溶液为提取溶剂,采用料液比1∶20(m∶V),在60℃下浸提2.5 h;D-101大孔吸附树脂能较好分离富集菊花叶黄酮类物质;菊花叶中总黄酮对Fenton体系产生的.OH有较好的清除作用。结论该研究为菊花叶中有效成分的综合利用提供了实验基础。
119187	异黄酮NO供体衍生物的合成及其初步生物活性	目的设计合成具有NO释放作用的新型异黄酮衍生物,以期通过NO与异黄酮的协同作用,增强衍生物抗肿瘤活性。方法该文将有机硝酸酯通过碳链与异黄酮7-酚羟基连接,得到两个7-取代的异黄酮的硝酸酯衍生物。结果其结构经IR1、H-NMR1、3C-NMR和MS表征,总产率为40%~45%。结论对目标产物进行一氧化氮体外释放测定和体外抗肿瘤活性测试,结果表明产物在2h内释放一氧化氮是单硝酸异山梨醇酯3倍,而且均具有一定的抗肿瘤活性。
119188	柽柳水提物对小鼠脾细胞及肿瘤细胞增殖反应的影响	目的探讨中药柽柳水提物(Tamarix chinensis Lour.extract with water,TEW)的生物学活性。方法采用MTT法检测了TEW对小鼠脾细胞及肿瘤细胞增殖的作用。结果无论有无ConA诱导,TEW均可刺激小鼠脾细胞增殖;高浓度的TEW对肿瘤细胞K562及TE13有一定抑制作用,而对于SK-OV3,BGC823及BxPC-3,PANC-1等基本无抑制作用。结论 TEW对小鼠脾细胞具有丝裂原样作用,但对肿瘤细胞的抑制作用甚微。
119189	蓖麻根提取物对HepG2.2.15HBsAg和HBeAg表达和抗菌作用的研究	目的探讨蓖麻根提取物对HepG2.2.15细胞株HBsAg和HBeAg表达的影响与抗菌作用。方法采用HepG2.2.15细胞系培养系统检测蓖麻根提取物对HBsAg和HBeAg表达的影响;用平板法对提取物连续稀释测定其最低抑菌浓度。结果蓖麻根两种醇提物孵育HepG2.2.15细胞株72 h后均能抑制HBsAg和HBeAg的表达(与正常对照组比较P<0.05或P<0.01),其抑制效应呈浓度依赖性,其中50%醇提物在200 mg/L和100 mg/L抑制HBsAg的表达分别为100%和67.2%。蓖麻根提取物的最低抑菌浓度(MIC),以50%乙醇提取物对金黄色葡萄球菌第3和4株、表皮葡萄球菌、大肠杆菌第2株的抑制作用较强(MIC均为19.5μg/ml)。其次是金黄色葡萄球菌第2株、大肠杆菌第3株、甲型和乙型链球菌、酿脓链球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌(MIC均为39.1μg/ml),而95%醇提物的抑菌作用较弱。结论蓖麻根醇提物具有体外抗乙肝病毒和抑菌作用。
119190	益气养阴方对顺铂诱导HepG2细胞Survivin表达的影响	目的观察益气养阴方的含药血清与低浓度的顺铂(DDP)体外共同作用于肝癌HepG2细胞后,对HepG2细胞Sur-vivin表达的影响,从而探讨本益气养阴方与化疗合用治疗肝癌的协同增效作用的相关机制。方法运用血清药理学方法制备大鼠的益气养阴方的含药血清,分为中药含药血清组、化疗药物DDP组和中药含药血清+DDP组,并设不含药的空白大鼠血清为对照组,分别作用于HepG2细胞,应用SP免疫细胞化学染色法及western-blot检测各组细胞24h、48h、72h后Survivin蛋白的表达变化。结果各组作用24,48,72 h后,中药含药血清组HepG2细胞Survivin蛋白的表达量无明显变化(与对照组相比,P>0.05);DDP组HepG2细胞Survivin蛋白的表达量逐渐升高(与对照组相比,P<0.05),且具有时间依赖性;而中药含药血清+DDP组细胞Survivin蛋白的升高水平与DDP组相比明显降低(P<0.05)。结论益气养阴方含药血清可能通过抑制DDP诱导HepG2细胞中凋亡抑制蛋白Survivin的表达而降低HepG2细胞对化疗的抵抗,这可能是本方与化疗合用增效的重要机制之一。
119191	三越麻黄汤有效部分的确定及其理化性质研究	目的分离筛选出三越麻黄汤有效部分并对其理化性质进行初步研究。方法采用系统溶剂法分离标准汤剂的各极性部分,以各极性部分对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响及小鼠气管酚红排泌量的影响为指标对各极性部分的药理效应进行考察并确定有效部分。在此基础上对有效部分的理化性质(吸湿性、溶解度、休止角、松密度)进行初步考察。结果确定正丁醇部分为有效部分。有效部分的临界相对湿度为51%,在正丁醇中溶解度最大,休止角为50.2°,堆密度为0.41g/ml。结论采用系统溶剂法分离、筛选有效部分是可行的。理化性质研究研究表明有效部分的吸湿性较强,水溶性、流动性较差。
119192	金银花中3种成分含量的超高速液相色谱法同时测定	目的建立超高速液相色谱法(UFLC)同时测定金银花中木犀草苷、金丝桃苷及绿原酸的含量。方法采用UFLC法,色谱柱为岛津XR-ODS色谱柱(75 mm×3.0 mm,2.1μm),以乙腈和0.05%磷酸溶液为流动相梯度洗脱;检测波长350nm,流速1.0 ml.min-1,柱温45℃。结果木犀草苷在0.021 48~1.074μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 9),回收率为98.45%(n=6),RSD=1.21%;金丝桃苷在0.020 48~1.024μg(r=0.999 9)范围内呈良好线性关系,回收率为96.77%(n=6),RSD=0.56%;绿原酸在0.202 1~10.104μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 6),回收率为99.12%(n=6),RSD=0.87%。结论方法分析时间短、结果准确,重复性好,可用于金银花的质量控制。
119193	中药皂苷对干细胞增殖分化的影响	干细胞的研究对基础医学研究具有极大的推动作用和广阔的临床应用前景。干细胞具有多向分化的潜能,对组织器官的损伤修复具有重要意义。如何诱导干细胞分化成为人们所期待的细胞组织,是目前干细胞研究领域的关键。文章综述通过对国内外相关文献研究分析结果表明,人参、三七、黄芪、绞股蓝等中药中的皂苷类成分对多种干细胞的增殖、分化与功能的建立均具有明显的促进作用。这些研究不但揭示了这些中药作用机制的物质基础,也为促进干细胞定向分化的组织修复开辟新的途径,对中药现代化研究与开发,以及对某些疑难疾病治疗等具有重要意义。
119194	微波辅助提取及气相色谱-质谱联用分析苍术挥发油成分	首次采用微波辅助提取及气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析苍术中挥发油成分。得出微波辅助提取的最佳条件:提取溶剂V(乙醇)∶V(石油醚)=2∶1,药材颗粒度为0.050~0.150 mm,料液比为1∶40,提取时间为25 min。GC-MS分离出88个化合物,鉴定出74种挥发油成分,在40 min内即可达到良好的分离。各组分相对保留时间的相对标准偏差RSD小于0.15%,相对峰面积的RSD小于3.0%,挥发油提取率达4.419%。
119195	舒肝健脾补肾方对慢性应激肝郁模型妊娠大鼠、胎鼠宫内发育的干预作用	目的研究舒肝健脾补肾中药对慢性应激肝郁模型孕鼠血清P、IGF-1、IGF-2、子宫蜕膜PR水平及胎鼠、胎盘重量的影响,探讨肝郁影响生殖功能的机理及舒肝健脾补肾中药的作用机理。方法复制孕鼠慢性应激肝郁模型,将60只孕鼠随机分为5组:正常组、模型组、舒肝健脾补肾高组、舒肝健脾补肾低组、滋肾育胎丸组。孕19 d剖宫取胎,放射免疫法测定孕鼠血清P、IGF-1、IGF-2的含量,用免疫组化法检测子宫蜕膜PR水平。结果模型组孕鼠血清P、IGF-1、IGF-2、子宫蜕膜PR水平及胎鼠、胎盘重量较正常组明显降低(P(0.01)。舒肝健脾补肾高组血清P、IGF-1、IGF-2、子宫蜕膜PR水平及胎鼠、胎盘重量明显高于模型组(P(0.01)。舒肝健脾补肾低组与与模型组相比无明显差异(P(0.05)。结论舒肝健脾补肾方能提高慢性应激肝郁模型胎鼠、胎盘的重量。能提高孕鼠血清IGF-1、IGF-2的水平、P水平、子宫蜕膜PR水平。研究结果为临床运用舒肝健脾补肾法治疗肝郁型胎儿宫内发育迟缓提供了理论依据。
119196	高速逆流色谱法制备岩黄连中的脂溶性生物碱	目的采用高速逆流色谱法对岩黄连中的脂溶性生物碱进行制备分离。方法经过筛选确定溶剂系统为正己烷-醋酸乙酯-甲醇-水(3∶7∶5∶5;1.5∶5∶1.5∶5)、正己烷-醋酸乙酯-甲醇-0.2 mol/L盐酸(1∶3.5∶2.5∶4.5),上相作固定相,下相作流动相,转速860 r/min,流速1.2 ml/min。结果经连续3次高速逆流色谱分离,可直接从岩黄连的醋酸乙酯粗提物(300 mg)中得到4个纯度较高的脂溶性生物碱,经过与对照品比较保留时间及质谱鉴别,确定产物为Cheilan-thifoline(12.3 mg,纯度:76.1%)、Thalictrifoline(3.6 mg,纯度:83.1%)、Tetrahydropalmatine(13.7 mg,纯度:85.5%)、Cana-dine(8.7 mg,纯度:78.5%)。结论采用高速逆流色谱法制备分离岩黄连中的脂溶性生物碱,快速、简便、产物得率和纯度较高。
119197	小叶榕镇咳祛痰及抗炎药理作用研究	目的探讨小叶榕水提物、醋酸乙酯萃取物镇咳、祛痰、抗炎的作用。方法采用小鼠喷雾致咳法、小鼠酚红祛痰法、小鼠耳肿胀抗炎法,考察了小叶榕在镇咳、祛痰、抗炎相关模型中的作用。结果小叶榕水提物、醋酸乙酯萃取物均有明显的镇咳、祛痰和抗炎作用,且从整体趋势来看,醋酸乙酯萃取物的作用强于水提物。结论小叶榕具有明显的镇咳、祛痰、抗炎作用,醋酸乙酯部位可能是小叶榕镇咳、祛痰和抗炎的有效部位。
119198	益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗HIV/AIDS患者47例临床观察	目的观察中药益艾康胶囊联合抗病毒药物对艾滋病患者的影响。方法选择河南省某县疾病预防控制中心确诊的H IV/AIDS患者47例作为观察对象,给予益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗,连续观察3年。观察患者体重、症状体征积分、生存质量、CD4+T淋巴细胞计数等指标。结果联合治疗方案能增加患者体质量(P<0.01);减少症状体征积分(P<0.01);提高生存质量(卡诺夫斯基积分)(P<0.01);提高CD4+T淋巴细胞计数(P<0.01)。结论益艾康胶囊联合抗病毒药物能改善患者生存质量,提高患者CD4+计数,延缓疾病的发展,从而达到带毒生存的目的 。
119199	三黄胶囊联合卡托普利对T2DM大鼠主动脉病变及血清醛糖还原酶的影响	目的观察三黄胶囊联合卡托普利对T2DM大鼠主动脉病变及血清醛糖还原酶(AR)的影响。方法高热量饲料加链脲佐菌素(40 mg.kg-1,腹腔注射)建立T2DM大鼠模型后,用三黄胶囊联合卡托普利治疗4周,取主动脉病理解剖学检查,取血测血清FBG、AR。结果与模型组比较,各用药组对大鼠主动脉病变有不同程度的改善,尤以三黄胶囊+卡托普利组为明显;三黄胶囊+卡托普利组FBG从模型组的(13.60±6.43)降为(9.15±2.55)mmol.L-1(P<0.01)、AR从模型组的(698.37±57.38)降为(577.77±29.71)ng.ml-1(P<0.01)。结论三黄胶囊联合卡托普利对T2DM大鼠主动脉病变的改善作用可能与降低血清AR活性有关。
119200	雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾脏病1～3期糖尿病肾病疗效观察	目的用雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)1~3期糖尿病肾病(DN),观察其对蛋白尿等方面的影响。方法 60例CKD1~3期病人分为治疗组和对照组,同时口服缬沙坦胶囊80~160 mg/d;治疗组口服雷公藤多苷20 mg,3次/d,8周后减为10 mg,3次/d,疗程6个月。对治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FBS)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标进行分析。结果相对于对照组,联合用药治疗组的UAER、尿β2-MG、24 h尿蛋白定量、SCr等结果均显著优于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。而且没有发现联合治疗组在ALB、血清ALT、FBP、HbAlc等方面与对照组有显著性差异(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗CKD1~3期DN可以减少蛋白尿,改善肾功能,延缓肾脏疾病进展。
119203	电针与电针合并氟西汀治疗抑郁症的基因谱表达异同的研究	目的研究电针和针药结合治疗抑郁症作用的机理,通过两者基因谱表达的异同以了解针药结合的优缺点,为临床应用电针和针药结合治疗抑郁症提供实验依据。方法取正常组、模型组、电针组、针药组(电针合并氟西汀灌胃)大鼠的海马组织进行Roche-NimbleGen全基因组表达谱芯片测试并进行数据分析。结果电针组"纠偏"的基因有226条;针药组"纠偏"的基因有221条,"增偏"的基因(与正常组的差异更甚于模型组)有9条。两组"纠偏"的基因均以下调的基因为主,涉及凝血、炎症和凋亡相关基因等,其中电针组为125条,针药组为157条;而上调的基因包括蛋白质生物合成有关的基因、嗅觉感受器和微管系统基因等,其中电针组为101条,针药组为64条。结论电针与针药治疗抑郁症的机理与改善多条基因的表达有关,两者的差异表达基因谱较为相似;针药结合的优势体现在强有效地下调凝血因子Ⅴ和5-羟色胺2C受体的表达。同时针药结合的结果还出现"增偏"基因,可能是由于氟西汀的副作用引起的。
119205	复方虎庆喷雾剂治疗面部烧伤的临床疗效观察	目的观察复方虎庆喷雾剂治疗面部Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法随机选择面部Ⅱ度烧伤100例,分为治疗组和对照组,将复方虎庆喷雾剂与0.5%洗必泰溶液在止痛、减轻水肿、预防感染、促进创面愈合方面进行比较。结果治疗组的临床治疗效果优于对照组。结论复方虎庆喷雾剂是一种疗效好的面部烧伤外用制剂。
119208	正交实验法优选北豆根总生物碱的提取精制工艺	目的将北豆根总碱和北豆根碱作为考察指标,优选出一种简便易行、成本低、收率高的提取方法,使之适用于工业化生产。方法以药材粒度、提取温度、提取时间、碱沉淀时最终的pH值作为考察因素,采用正交实验设计和酸提碱沉醇精制法进行工艺筛选。结果药材粒度对实验结果影响最大,确定最终提取工艺为北豆根粗粉,于60℃温浸,每次1.5 h,共3次,碱沉淀时最终pH值为9.5。结论该提取方法收率高,工艺稳定可行。
119209	正交实验法优选慢结片的提取工艺	目的优选慢结片的最佳提取工艺。方法以干膏率、盐酸小檗碱提取量为评价指标,选择加乙醇浓度、溶剂量、提取时间、提取次数为考察因素,利用L9(34)正交实验确定慢结片的提取工艺。结果最佳提取工艺为70%乙醇提取3次,10倍量提取2h、8倍量提取1h、8倍量提取1h。结论优选出的提取工艺简单、可行,适应药厂生产需要,可作为该制剂合理开发的依据。
119210	灵丹油清咽喷雾剂制备工艺的研究	目的研究灵丹油清咽喷雾剂的制备工艺。方法根据微乳剂处方组成要求,对处方中表面活性剂、助表面活性剂的种类及配比进行优选;另外进行了抗氧剂、防腐剂及矫味矫臭剂筛选。结果聚乙二醇-12-羟基硬脂酸酯、吐温80和乙醇作为表面活性剂与助表面活性剂,与灵丹草油比例为9:1时,可制得外观稳定的灵丹草油微乳。结论按研究确定的工艺参数,所制得的灵丹油清咽喷雾剂澄清透明,性质稳定。
119211	星点设计-效应面法优化栀子的提取工艺	目的以星点设计-效应面法优选栀子的提取工艺。方法以乙醇浓度,回流时间和溶剂量为自变量,以总环烯醚萜苷含量为因变量对自变量各水平进行多元线性回归和二项式拟合,用效应面法选择较佳工艺条件,并进行预测分析。结果确定较优提取工艺为乙醇浓度55%,提取时间60 min,乙醇用量10倍,提取2次,提取率实测值与预测值偏差为-2.65%,二项式拟合复相关系数r=0.982 9。结论星点设计-效应面法优选栀子的提取工艺,方法简便,预测性良好。
119212	六味止痛胶囊制备工艺中挥发油提取及其β-环糊精包合工艺的研究	目的对六味止痛胶囊中当归、安息香、藏菖蒲、藏党参挥发油的提取以及β-环糊精包合工艺进行研究。方法采用正交实验法。结果挥发油最佳提取工艺为,药材加入10倍量水,浸泡45 min,提取8 h;包合最佳工艺为,包合温度50℃,搅拌时间30 min,β-CD与挥发油的比为8:1,β-CD与水之比为1:15。结论该提取工艺挥发油得率最高;β-CD包合技术可以使当归、安息香、藏菖蒲、藏党参挥发油固体化,从而减少挥发损失。
119213	鱼腥草多糖双氧水脱色工艺研究	目的研究鱼腥草多糖双氧水脱色的最佳工艺。方法以多糖含量和脱色率为指标,在单因素筛选的基础上,采用正交实验法对脱色工艺进行优选。结果脱色最佳工艺为:在60℃的条件下,调节pH 9.0,加入双氧水量30%,反应4h。结论该脱色工艺操作简单、效率高,适合工业化应用。
119216	正交实验优选石菖蒲挥发油提取工艺	目的采用正交实验法优选石菖蒲挥发油的最佳提取工艺条件。方法采用水蒸气蒸馏法,以挥发油收率为指标,以石菖蒲药材粒度、加水量、浸泡时间、提取时间为影响因素进行正交实验。结果最佳提取工艺条件为饮片加8倍量水,浸泡2 h,提取6 h。结论通过验证实验,表明所选的工艺条件可行。
119217	玉舍国家森林公园药用蕨类植物种类研究(Ⅰ)	目的对贵州水城玉舍国家森林公园药用蕨类植物的种类进行研究。方法通过野外考察、标本鉴定以及资料的收集、分析和研究等。结果基本弄清玉舍国家森林公园药用蕨类植物的种类情况。结论玉舍国家森林公园药用蕨类植物有28科,47属,73种。
119218	野藤茶愈伤组织的诱导研究	目的探讨影响野藤茶愈伤组织诱导因素,建立野藤茶愈伤组织培养方法。方法以生长旺盛的野藤茶的叶、茎为外植体,采用组织培养方法,观察不同外植体、光照和植物生长物质种类及其配比对野藤茶愈伤组织诱导的影响。结果叶和茎都能诱导愈伤组织,25℃、暗培养有利于愈伤组织生长,6-苄氨基嘌呤(6-BA)与α-萘乙酸(NAA)和2,4-二氯苯氧乙酸(2,4-D)的配合使用有利于愈伤组织的诱导,出愈率可达86.1%。结论野藤茶愈伤组织的最适宜培养基为MS+6-BA 1.5 mg.L-1+NAA 8 mg.L-1+2,4-D 40 mg.L-1(pH 5.8)。
119223	蒙药复方森登-4中总萜含量的紫外可见分光光度法测定	目的建立测定森登-4中总萜的含量的方法。方法采用紫外可见分光光度法测定,检测波长为446 nm。结果栀子苷在浓度0.006 08~0.097 28 mg范围内呈良好线性关系。回归方程Y=8.276X+0.008 7(r=0.999 8)。线性关系良好,加样回收率为98.95%,RSD为1.52%。结论该方法简便、灵敏、准确,可用于森登-4中总萜的含量测定。
119224	蒙药八味沉香胶囊对大鼠心肌缺血的保护作用	目的观察八味沉香胶囊对大鼠心肌缺血的保护作用。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支复制急性心肌缺血模型。将健康成年大鼠随机分为6组:假手术组,缺血模型组,普罗帕酮组,八味沉香胶囊大、中、小剂量组。观察大鼠心律失常发生情况,检测心肌梗死范围,测定丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)活性。结果八味沉香胶囊能减轻心肌缺血大鼠的心律失常程度,缩小心肌梗死范围,降低心肌缺血后血清中MDA含量和CK活性,提高SOD活性和NO含量。结论八味沉香胶囊对大鼠心肌缺血有明显的保护作用,其机制可能是通过有效的拮抗自由基损伤,提高心肌组织抗氧化能力来实现的。
119226	干燥综合征中医药实验研究热点指标探究	干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病。近年来,随着人们生活节奏加快,呈现越来越多的发病趋势。文章就近年来国内外学者对干燥综合征进行干预实验研究,以期探讨中医药干燥综合征热点指标T细胞亚群、细胞因子、水通道蛋白、补体C3的影响,为明确干燥综合征发病机制寻求依据。
119227	糖神方联合参蝎止痛胶囊治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察	目的评价糖神方联合参蝎止痛胶囊治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择60例肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,采用空白对照的方法,在基础治疗上,治疗组加服糖神方和参蝎止痛胶囊,疗程为2周,比较两组治疗前后TCSS评分、中医证候积分、糖脂代谢等指标的变化。治疗组随访6个月,随访期间继续服用糖神方和参蝎止痛胶囊,比较随访前后TCSS评分、中医证候积分、糖脂代谢等指标变化。结果 2周治疗后,两组TCSS评分、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖脂代谢指标变化无组间差异(P>0.05);28例患者完成随访,与随访前相比,TCSS评分和中医证候积分下降(P<0.05),糖脂代谢指标无变化(P>0.05);结论糖神方联合参蝎止痛胶囊能改善肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,延长疗程后中药可进一步提高疗效。
119229	帕金森病中医证候的现代文献研究	从文献角度出发,并应用现代统计学方法对帕金森病的中医证候、症状和证候要素以及治疗方药的文献进行收集、梳理与分析。研究结果表明,该病的病机属于本虚标实,以肝、肾虚为本,以风、痰、淤、热为标。虚证主要以肝肾阴虚和气血两虚为主;实证主要以风、痰、淤、热为主。与该病相关的证候要素,病位主要为肝、肾;病性主要为阴虚、气虚、血虚、内风、痰、淤。从治法入手对文献中出现的经典方剂、治法的初步分析可以得出,帕金森病的主要治法集中在滋补肝肾、化痰散结和活血化淤三法。治疗用药主要集中在补虚、熄风、活血和化痰四大类,且以补虚为主。研究结果基本上反映了该病的发生、发展规律,也说明从证候要素方面、从方证相应方面等入手,无疑能为中医证候规范化研究产生积极的推动作用。
119231	哮喘黏膜免疫与“肺开窍于鼻”关系的研究	目的通过对支气管哮喘急性发作期患者与变应性鼻炎患者唾液和痰液中SIgA含量的测定,揭示哮喘及变应性鼻炎发病过程中肺、鼻之间发生作用的物质基础,并寻找其间的规律。方法收集急性发作期哮喘患者82例,其中单纯哮喘患者44例,哮喘合并鼻炎患者38例;单纯过敏性鼻炎患者30例,正常对照组30例;分别采集其唾液、痰液各2 ml,测定其SIgA的变化。结果痰液中SIgA各组比较:哮喘组、哮喘合并鼻炎组、鼻炎组与正常组有显著性差异,均较正常组降低(P<0.01),而哮喘,鼻炎,合并症组三组之间无显著性差异(P>0.05)。唾液SIgA测定中各组无显著性差异(P>0.05)。结论哮喘与鼻炎患者在黏膜免疫中存在着一定的联系,体现了"肺开窍于鼻"的中医理论。
119233	针刺高血脂大鼠涌泉穴对血脂水平的影响	目的研究针刺涌泉穴对血脂的影响。方法采用高脂饲料喂养建立高血脂大鼠模型,通过针刺高血脂模型大鼠涌泉穴,测定大鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lip-oprotein,HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-c)等指标。结果检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,针刺涌泉穴可明显降低高血脂模型大鼠血清TC,TG,其P<0.05,而模型组和针刺组有明显差异。结论针刺高血脂大鼠的涌泉穴位,可明显降低TC、TG,有调节血脂的作用。
119234	逆转录聚合酶链反应在中医药治疗抑郁症分子机制研究中的应用	逆转录聚合酶链反应主要用于检测或定量细胞中基因表达水平,是目前生物学及医学等领域研究基因表达调控的一种主要方法,中医药在治疗抑郁症上取得了很好的疗效,为了进一步探索中药对抑郁症的干预途径和寻找作用靶点,许多中医学者近年来成功设计了抑郁症动物模型,并采用逆转录聚合酶链反应技术对抑郁症模型动物的某些神经递质及受体、神经营养因子等进行基因表达分析,在基因水平为揭示中医药对抑郁症的治疗提供了崭新的思路。
119235	中医体质类型与原发性肝癌预后的相关性	目的探讨中医体质类型与原发性肝癌预后的相关性。方法采用标准化的9种中医体质分类量表对151例原发性肝癌患者进行中医体质辨识,对所有患者进行随访以了解患者生存期,用Kaplan-Meier法计算患者的总体生存期和中位生存期,采用Log-rank检验进行亚组分析。结果中位生存期最长的是体质类型为平和质的患者;最短的是气虚质。4种主要体质类型的平均生存期和中位生存期如下:平和质的中位生存期为13.3个月;气虚质为3.7个月;阳虚质和湿热质分别为6.1个月和10.2个月。4种体质生存期之间的差异无统计学意义(P>0.05)。将平和质和气虚质的中位生存期进行单因素对比,结果示,两者之间的差异存在统计学差异(P<0.05)。结论中医体质与生存期有一定的相关性。气虚质是4种主要体质中预后最差的一种,其中位生存期为3.7个月。
119236	电针对脊髓损伤大鼠尼氏体和神经功能的影响	目的观察电针对脊髓损伤大鼠尼氏体和神经功能活动的影响。方法采用改良的Allen's造模方法建立大鼠脊髓损伤(SCI)模型,取"大椎""命门"和"夹脊穴"两组穴位交替电针治疗。28 d后,通过硫堇染色法观察尼氏体变和分析斜板试验结果各组进行比较。结果电针治疗组与甲基强的松龙组大鼠治疗后后肢运动功能改善,非常显著强于模型对照组(P<0.01)而显著差于空白对照组(P<0.05);两组尼氏体染色细胞数非常显著强于模型对照组而非常显著少于空白对照组(P<0.01),但组间没有显著性差异(P>0.05)。结论电针治疗可明显增强SCI后尼氏体的恢复,促进SCI后神经的修复与再生和肢体功能的恢复。
119239	IgA肾病中医证候分布规律研究	目的探讨IgA肾病的中医证候特征、分布及演变规律,以期提高IgA肾病诊疗的针对性。方法采用流行病学调查方法,对确诊为IgA肾病的患者收集中医四诊资料,共收集合格病例316例,对其数据进行统计分析。结果 IgA肾病患者症状以易感、腰酸痛部位固定、少气乏力、长期咽部暗红、面浮肢肿、腰膝酸软、咽喉肿痛、肢体麻木、舌淡黯、脉细弱等多见;该病以虚实夹杂的患者为主,单纯虚证和实证患者较少;正虚证型中气阴两虚患者最多占47.27%,其次为肝肾阴虚和脾肾气虚,脾肾阳虚患者最少占9.97%;夹邪情况表现为随病程发展由少及多、由简单及复杂趋势,各虚证夹实邪以夹淤血为主。结论 IgA肾病为本虚标实之证,淤血阻络贯穿疾病始终。
119240	凯西莱足三里穴位注射疗法对大鼠高脂性脂肪肝超氧化物歧化酶、丙二醛水平的影响	目的探讨足阳明胃经足三里(ZSL)穴位注射凯西莱对大鼠脂肪肝模型的作用机制。方法 50只SD♀♂各半大鼠采用配伍设计分组方法,按体质量随机分为正常组10只、模型组10只、饮食控制组10只、腹腔注射组10只、足三里(ZSL)穴位注射组10只。采用高脂饲料诱导大鼠高脂性脂肪肝模型,造模第6周末处死大鼠。然后检测各组大鼠血清、肝组织SOD的活性及MDA含量。结果模型组大鼠血清、肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性较正常组明显降低(P<0.01);丙二醛(MDA)含量均较正常组明显升高(P<0.01)。ZSL穴位注射凯西莱组大鼠血清和肝组织中SOD活性明显升高(P<0.05或P<0.01);MDA含量明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论 ZSL穴位注射凯西莱可显著提高大鼠SOD活性,降低MDA含量,能够清除自由基,提高机体抗氧化能力,以达到治疗脂肪肝的目,说明ZSL穴位注射凯西莱作用机制可能与抗脂质过氧化有关。
119241	健脾活血法对2型糖尿病大鼠胰腺组织形态学的影响	目的探讨健脾活血法对2型糖尿病大鼠胰腺组织结构的保护作用和机理。方法取Wistar大鼠50只,雄性,采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病IR大鼠模型。设空白组、模型组、健脾活血方(自拟)治疗组,于19周末处死大鼠,取胰腺制作光镜标本,并对其进行形态学观察。结果光镜下,模型组大鼠胰腺腺泡间有明显的脂肪组织增生,腺泡细胞体积缩小,胞浆减少,核浓缩,细胞核偏向一侧,胰岛体积缩小;治疗组大鼠内分泌部胰岛与外分泌部胰腺小叶清晰可辨,部分胰腺腺泡周围有少量空泡,胞浆较均匀,胰岛体积大,细胞核居中。结论健脾活血法对2型糖尿病大鼠胰腺的病理变化有良性调节作用。
119242	三九天灸疗法对变应性鼻炎体征改善情况的观察	目的观察三九天灸疗法对变应性鼻炎体征改善的情况。方法招募30名变应性鼻炎患者,在三九天以大椎、风门、肺俞、肾俞、膏肓、志室为主穴进行药物敷贴。以自制量表的形式对患者的体征进行评分,对比治疗前后的体征变化情况。结果治疗前后体征评分比较表明,鼻中隔偏曲情况、鼻甲体征、鼻黏膜颜色和鼻甲、鼻黏膜体征总体改善在治疗后均有显著好转(P<0.05)。三九天灸疗法改善变应性鼻炎鼻甲、鼻黏膜体征的影响因素观察表明,在鼻甲体征、鼻黏膜颜色和鼻甲、鼻黏膜体征总体改善方面,病程≤5年患者与>5年患者比较无差异,男性患者和女性患者比较无差异,少年患者、青年患者和中年患者两两比较无差异。结论三九天灸疗法对变应性鼻炎患者的体征有显著的改善。
119243	基于多元统计分析对消化性溃疡中医辨证标准的研究	目的探讨消化性溃疡(PU)中医证候分类特征、证候规律,完善其常见证候的诊断标准。方法对1 036例PU中医证型进行临床流行病学调查,并应用聚类分析、主成分分析、Logistic回归分析等多元分析方法对资料进行分析。结果①应用聚类分析的方法,归纳出PU基本中医证候群;②运用主成分分析,综合分析PU各证的症状,寻找出PU常见证候特异性的症状指标;③运用多元logistic回归模型判别分析,筛选出PU证候的主次症状;④初步拟定出PU脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃热炽盛证、胃阴亏虚证等5种基本证型的辨证标准。结论采用临床流行病学的原则和方法,并运用现代数理统计分析所建立的PU基本证型的辨证标准,减少了偏倚,提高证候标准研究结果的客观性和科学性。
119244	围绝经期综合征中医药治疗研究的概况	<正>围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。就中医而言,其属于中医绝经前后诸症、郁证、脏躁、虚劳、失眠、心悸、汗症等范畴,严重影响女性的身心健康及生活质量。中医药对于本病有较好的治疗作用而且中医药治疗围绝经期综合征取得了可喜的进展,笔者对近几年中医药治疗围绝经期综合征及实验研究概况综述如下。
119245	蛋白激酶C在肾组织的表达及川芎嗪联合贝那普利对肾脏的保护作用	目的初步观察川芎嗪联合贝那普利对GK大鼠并发肾病的肾组织PKC活性、PKCβ表达水平的影响及其调控作用的可能机制。方法采用免疫组化检测GK大鼠肾组织PKCβⅠ、PKCβⅡ的表达,并用[3H]PDBu结合法测定肾组织PKC的活性,同时测定各组大鼠Scr、BUN及Ccr变化及24h尿蛋白定量。结果模型组大鼠24h尿蛋白等指标增加(P<0.05或P<0.01)。模型组和治疗各组PKCm活性均较正常组明显升高(P<0.05),而PKCc活性较正常组明显降低(P<0.05)。治疗各组PKCm活性较模型组明显降低(P<0.05),PKCc活性较模型组明显升高(P<0.05)。模型组肾小球内PKCβⅠ表达明显高于正常组(P<0.01);治疗组肾小球内PKCβI表达明显低于DM组(P<0.01),治疗组组间肾小球内PKCβⅡ表达无明显差异(P>0.05)。结论川芎嗪联合贝那普利对实验性糖尿病大鼠具有肾保护作用,其作用机制可能与其抑制肾组织PKC激活和PKCβ亚型的表达有关。
119246	松果菊苷对脑缺血大鼠纹状体细胞外液中去甲肾上腺素含量的影响	目的通过高效液相-电化学检测器(HPLC-ECD)检测大鼠纹状体细胞外液中去甲肾上腺素(NE)神经递质的变化,探讨松果菊苷(ECH)对脑神经保护作用的可能机制。方法 40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、ECH高、低剂量组和川芎嗪组(CXQ)。各组大鼠给予相应的药物或生理盐水腹腔注射,1次/d,连续7 d,末次给药1 h后,制作大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO),造模后立刻进行微透析,HPLC-ECD测定各组纹状体细胞外液中去甲肾上腺素的含量。结果与对照组相比,模型组动物纹状体细胞外液中NE含量先升高,后下降;而ECH高、低剂量组和川芎嗪(CXQ)组可以抑制NE减少,ECH高剂量组、CXQ组与模型组相比具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论实验建立测定脑内NE的方法简便,准确。ECH对增加脑缺血大鼠纹状体细胞外液中的NE含量释放具有较好的作用。
119247	三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量比较研究	目的对三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量进行比较,为临床应用提供依据。方法采用高效毛细管电泳仪测定盐酸小檗碱的含量。结果合煎样品中盐酸小檗碱含量明显低于分煎样品中的含量。结论三黄泻心汤分煎样品的药效是否比合煎样品的好,还应该通过临床实验才能作出结论。
119248	川芎、白芍及配伍对痛经小鼠子宫组织中一氧化氮和钙离子的影响	目的探讨川芎、白芍及川芎-白芍配伍治疗原发性痛经的作用机理。方法利用原发性痛经模型小鼠,观察药物对小鼠40 min内扭体次数、扭体发生率的影响;测定小鼠子宫组织中一氧化氮(nitric oxide,NO)和钙离子的含量。结果与模型组比较,各给药组均可降低小鼠扭体次数(P<0.05或P<0.05),作用强度依次为白芍组>川芎组>川芎-白芍组;升高子宫组织中NO水平(P<0.05或P<0.01),作用强度依次为川芎组>白芍组>川芎-白芍组;显著降低子宫组织中钙离子水平(P<0.01),作用强度依次为白芍组>川芎组>川芎-白芍组。结论川芎、白芍及川芎-白芍药对对缩宫素所致痛经小鼠扭体有显著抑制作用,可升高子宫组织中NO水平,降低钙离子水平。这些作用可能与其治疗原发性痛经的部分机制有关。
119249	5种大黄游离蒽醌大鼠在体肠吸收的单向灌流法研究	目的研究5种大黄游离蒽醌混合物(FAM,芦荟大黄素、大黄酚、大黄素、大黄酸、大黄素甲醚)在大鼠各肠段的吸收状况。方法运用大鼠在体单向灌流肠吸收模型,HPLC法测定灌流液中FAM的浓度,分别考察FAM中5种物质在十二指肠、空肠、回肠、结肠及胆汁引流十二指肠段的吸收速率常数(Ka)和药物表观吸收系数(Papp)。结果芦荟大黄素、大黄素和大黄酸主要吸收部位为十二指肠,大黄酚在十二指肠和结肠段的吸收均较大,大黄素甲醚主要吸收部位为结肠;各物质在回肠段的吸收速率均最低(P<0.05)。结论 FAM作为肠灌流液时,各物质的吸收与肠道的酸碱内环境和物质本身的脂溶性有关,同时可能存在相互间吸收的竞争与拮抗作用。胆汁对FAM在十二指肠的吸收有抑制作用。单向肠灌流实验表明FAM在各肠段吸收良好,这与体循环血液中除大黄酸外各物质测定浓度较低存在矛盾,推测这与相关物质的肠道代谢有关。
119250	竹根的化学成分研究	目的研究竹根的化学成分。方法采用色谱方法分离化学成分,波谱数据及理化常数分析进行结构鉴定。结果分离鉴定了6个化合物,分别为:木栓酮(Ⅰ)、正二十四烷酸(Ⅱ)、豆甾醇(Ⅲ)、正十六烷酸(Ⅳ)、胡萝卜苷(Ⅴ)、β-谷甾醇(Ⅵ)。结论化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ为首次从竹亚科中分离得到。
119251	党参炮制品的高效液相色谱指纹图谱研究	目的研究党参3种炮制品的HPLC指纹图谱,为党参的炮制工艺的质量控制提供可靠方法。方法采用HPLC-DAD,对10个批次的党参饮片、粉体中间品及粉粒成品做了较全面的指纹图谱研究。色谱条件:Phenomenex C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-0.05%磷酸水为流动相进行二元梯度洗脱;柱温30℃;检测波长268 nm;流速0.8 ml.min-1。结果利用中南大学"中药指纹图谱分析系统/数据库"分析实验结果,建立了共有模式,并对党参饮片、中间品和成品进行了相似度分析。结论党参炮制品相似度为(0.981 4±0.013 0)(均值±标准方差),同时比较和分析了三类党参样本间的异同,提出了一种评价中药材炮制工艺的方法。
119253	滨蒿抗流感病毒活性部位的筛选	目的筛选滨蒿抗流感病毒的活性部位。方法体外实验测定滨蒿不同活性部位对MDCK细胞的半数有毒浓度(TC50)。观察样品对甲、乙型流感病毒致细胞病变(CPE)的抑制作用,计算半数抑制浓度(IC50)和选择指数(SI)。体内试验用流感病毒鼠肺适应株(PR8-M5)感染小鼠模型,以死亡率、生命延长率为指标,比较滨蒿不同活性部位体内抗流感病毒的作用。结果滨蒿H4部位在体外对甲、乙型流感病毒引起的细胞病变均有明显抑制作用,其IC50分别平均为35.3,84.0μg/ml,SI为9.9,4.1;其在体内给药剂量为0.4 g/kg时可明显延长感染小鼠存活天数,降低死亡率。结论滨蒿H4部位在体内外均具有明显的抗流感病毒作用。
119254	罗布麻花中异槲皮素的蜗牛酶提取工艺研究	目的研究罗布麻花中异槲皮素的提取工艺。方法以蜗牛酶提取作为提取方法,高效液相色谱法测定异槲皮素含量为指标,通过正交实验,考察蜗牛酶用量、酶解温度、酶解时间和酶解pH值等对提取效果的影响。结果罗布麻花中异槲皮素的最佳提取工艺为酶解温度为60℃,酶用量为0.2 mg/ml,酶解时间为1 h,酶解pH值为5.0,测得异槲皮素含量为4.058 5%。结论酶法提取具有反应温和。设备简单的特点,提取过程节能环保,并且减少对提取物的氧化,适合中药材的大量提取。
119255	棒络新妇Nephila clavata粗毒的制备及毒理的初步研究	目的从整体生理效应上分析推测棒络新妇粗毒对无脊椎和脊椎动物运动系统的作用情况和影响机理。方法该实验研究内容及步骤包括:棒络新妇野外捕获、毒囊剥离法制备粗毒、昆虫腹部注射毒理实验、青蛙腿部肌肉注射毒理实验和青蛙坐股神经-腓肠肌电生理实验。结果实验表明棒络新妇粗毒是一种广谱动物运动阻断性毒素,既对无脊椎动物有影响,也能使脊椎动物产生反应;它不是通过影响神经传导组织发生作用的,而是直接作用于肌细胞。结论该实验采用毒囊剥离法制备的棒络新妇粗毒更加稳定有效,其粗毒作用机理有别于毒量较大的地穴型蜘蛛和毒性较强的结网型蜘蛛。
119256	琐琐葡萄颗粒剂中齐墩果酸含量的高效液相色谱测定	目的建立高效液相色谱法测定新疆维吾尔中成药琐琐葡萄颗粒中齐墩果酸的含量。方法采用C18色谱柱,以甲醇∶水(85∶15)为流动相,流速为1.0 ml.min-1,检测波长为220 nm。结果齐墩果酸在3.2~22.4μg范围内线性关系良好,r=0.999 5,平均回收率为101.2%,RSD为1.12%。结论该方法简便,结果准确,重复性好,可用于琐琐葡萄颗粒的质量控制。
119257	天麻素对小鼠的镇静催眠作用	目的观察天麻素对小鼠自主活动的影响以及天麻素与巴比妥钠对小鼠催眠的协同作用。方法采用镇静、催眠实验方法研究天麻素的镇静、催眠作用。结果天麻素能明显减少小鼠自主活动次数,增加阈下剂量巴比妥钠致小鼠睡眠只数。结论天麻素对小鼠具有明显的镇静、催眠作用。
119258	天然冰片在不同年龄和性别小鼠体内的含量及樟脑转化量的比较研究	目的研究年龄和性别等因素对天然冰片在小鼠体内的含量及樟脑转化情况的影响。方法分取不同周龄和性别的小鼠,在灌服天然冰片后,以气质联用法测定小鼠体内的血浆及肝、脑、肾等器官中天然冰片和樟脑的含量,并对结果进行比较分析。结果从年龄因素看,幼龄鼠与成年鼠相比,天然冰片在幼龄小鼠体内的血药浓度及肝、肾、脑中的含量均明显高于成年小鼠,而樟脑的转化量基本相当;从性别因素看,雌性及雄性鼠体内的天然冰片及樟脑转化量无显著性差异。结论年龄因素对天然冰片在小鼠体内的含量水平有明显影响,性别因素基本无影响;而樟脑在小鼠体内的转化量则不受年龄及性别的影响。
119260	跌打止痛巴布剂质量标准的研究	目的建立跌打止痛巴布剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中丁香罗勒油、八角茴香油、桉油、川芎、大黄、蛇床子、独活等7味药材进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对制剂中的丁香酚和蛇床子素进行含量测定。结果薄层色谱法能定性检出丁香罗勒油、八角茴香油、桉油、川芎、大黄、蛇床子、独活,斑点清晰,且阴性对照无干扰;高效液相色谱法测定丁香酚在0.712~7.120μg范围内线性关系良好;蛇床子素在0.055 8~0.558 0μg范围内线性关系良好。结论所建立的定性、定量检测方法操作简便,结果准确可靠,重复性好,能有效地控制跌打止痛巴布剂的质量。
119261	不同剂量玉屏风散对小鼠上呼吸道SIgA调节作用的实验研究	目的观察玉屏风散不同剂量水煎剂对小鼠上呼吸道SIgA的影响作用,为玉屏风散防治上呼吸道感染机理提供一定的实验基础。方法通过腹腔注射青霉素建立小鼠上呼吸道菌群失调模型。实验分组:①阴性对照组;②模型对照组;③不同剂量(高、中剂量)玉屏风散组。结果①玉屏风散高剂量组给药前后SIgA含量比较,差异无显著性意义(P>0.05);②玉屏风散中剂量组给药后SIgA含量显著增加,差异有显著性意义(P<0.05)。结论玉屏风散中剂量组对小鼠上呼吸道SIgA有明显的促进作用,这可能是玉屏风散防治上呼吸道感染的重要机制之一。
119262	黑老虎果皮体外抑菌活性的初步研究	目的研究黑老虎果皮及其提取物的体外抑菌效果,确定黑老虎果皮对伤寒沙门氏菌的最小抑菌浓度、最小杀菌浓度和有效部位。方法采用滤纸扩散法观察黑老虎果皮及其乙醇提取液和各相萃取液的抑菌作用;用二倍稀释法测定最小抑菌浓度和最小杀菌浓度。结果黑老虎果皮及其乙醇提取物对伤寒沙门氏菌有抑制作用,最小抑菌浓度为31.25mg/ml,最小杀菌浓度为125 mg/ml,抑菌物质主要存在于乙醚萃取相中。结论黑老虎果皮对伤寒沙门氏菌有显著地抑制作用。
119263	截短侧耳素分子印记聚合物吸附性能的初步研究	目的探索人工模拟截短侧耳素分子生物受体的合成方法。方法利用分子印记聚合技术,采用凝胶法,以丙烯酰胺为功能单体,N,N′-亚甲基双丙烯酰胺为交联剂,初步制备了截短侧耳素的分子印迹聚合物;利用紫外光谱扫描法,测定其吸附溶液的光吸收度,对印迹聚合物的吸附特性进行了表征,同时也考察了不同单体用量对所制备的分子印迹聚合物的吸附性能的影响。结果与结论实验表明,制备的分子印迹聚合物对模板分子截短侧耳素吸附作用比无模板的聚合功能单体的吸附作用相对高26%~38%,说明制备的分子印迹聚合物有一定的吸附选择性,具备一定的分子受体特征。
119264	宫保康栓的质量标准研究	目的制定宫保康栓的质量标准,验证其制备工艺的可行性。方法对制剂中的苦参、蛇床子、冰片分别进行薄层鉴别,采用高效液相色谱法测定总生物碱的含量。结果在选定的薄层色谱条件下,苦参、蛇床子、冰片的特征斑点清晰,测定的3批制剂中总生物碱含量均值为0.283 7 mg/粒,RSD为0.52%。结论宫保康栓的工艺可行,质量标准稳定、专属性好。
119266	18β-甘草次酸结构的量子化学计算	甘草次酸是中药甘草中的活性成分之一,尤其是其衍生物具有广泛的药理活性。为了给甘草次酸的结构修饰提供依据,采用量子化学理论,在密度泛涵理论(DFT-B3LYP/6-31G)和HF/6-31G基组下分别计算了18β-甘草次酸的结构参数,结果表明两种基组下所得的结果间无显著的差异。同时在DFT-B3LYP/6-31G基组下优化了其空间构型,并计算了其单点能、前线轨道能量和Mulliken电荷布局分布,结果表明计算得到的分子几何优化结构和计算方法可靠,计算结果满意。
119267	平性药对LPS所致淤热互结证大鼠微循环的影响	目的观察10味平性药和5味寒性药对血淤证大鼠肠系膜微循环的影响。方法灌胃给药,14 d,末次药后1 h,麻醉,除正常组外,其余各组尾静脉注射内毒素6 mg/kg,90 min后,观察各组大鼠肠系膜的血流速度、血管管径、毛细血管网交点计数。结果与模型组比较,10味平性药组和5味寒性药组均可提高微循环血流速度(P<0.01);除平性药蒲黄低剂量组外,其余各平性药组和寒性药组均可增加网交数(P<0.05或P<0.01);平性药桃仁、苏木、银杏叶、血竭、三棱、王不留行、蒲黄高剂量组、合欢皮低剂量组及寒性药大黄和丹参均可扩张微血管管径(P<0.05或0.01)。结论对内毒素所致微循环障碍的作用,10味平性药和5味寒性药均可提高微循环血流速度并增加网交数;平性药桃仁、苏木、银杏叶、血竭、三棱、王不留行、蒲黄、合欢皮及寒性药大黄和丹参可扩张微血管管径。
119268	蜂王浆对环磷酰胺所致免疫低下小鼠免疫功能的影响	目的探讨蜂王浆对环磷酰胺(CTX)所致免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法建立小鼠免疫损伤模型,同时灌胃给予不同剂量蜂王浆连续7 d,以小鼠巨噬细胞吞噬功能、胸腺脾脏指数、迟发型超敏反应、血清溶血素水平为测定指标。结果蜂王浆3.06,6.12 g.kg-1剂量组能够明显增强小鼠巨噬细胞吞噬功能(P<0.05),同时,对小鼠胸腺脾脏指数具有一定的保护作用,并且能明显增加小鼠迟发型超敏反应,提高小鼠的血清溶血素含量。结论蜂王浆对CTX所致免疫低下小鼠免疫功能具有一定的增强作用。
119270	破布叶枝和叶中总三萜酸的含量测定	目的建立了测定破布叶枝和叶中总三萜酸含量的方法。方法以熊果酸为对照品,以质量分数5%香草醛-冰醋酸和高氯酸溶液系统为显色剂,采用紫外分光光度法在546 nm波长处测定样品的吸光度。结果熊果酸对照品在0.20~1.60μg.ml-1范围内呈良好线性关系,回归方程为Y=0.154 8C+0.028 6,r=0.999 3。破布叶枝和叶中的总三萜酸含量分别为1.09%和2.77%。结论该法操作简便,结果可靠,重复性好,可用作破布叶中总三萜酸的含量测定。
119271	玉屏风散抗角质形成细胞光损伤作用的研究	目的探讨玉屏风散对皮肤光老化角质形成细胞生长增殖的影响。方法采用血清药理学方法制备玉屏风散含药血清,紫外线照射建立细胞光老化模型,以不同浓度含药血清处理光老化细胞,观察细胞形态的变化,以MTT法和集落细胞形成能力实验测定细胞活力及增殖能力。结果紫外线能够显著损伤细胞形态,抑制其生长和增殖;玉屏风散含药血清具有抵抗紫外线对细胞损伤的作用,以服用8g生药/kg大鼠的含药血清作用24h效果最佳。结论玉屏风散含药血清能够缓解紫外线对角质形成细胞损伤,具有抗皮肤光老化的作用。
119272	黄荆不同器官醋酸乙酯提取物的抗炎镇痛作用研究	目的观察黄荆不同器官(根、茎、叶、子)醋酸乙酯提取物的抗炎、镇痛作用。方法采用二甲苯诱导小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶诱导大鼠足肿胀建立炎症模型观察黄荆不同器官醋酸乙酯提取物的抗炎作用;采用扭体法和热板法观察黄荆不同器官醋酸乙酯提取物的镇痛作用。结果 4,8,16 g.kg-1的黄荆各器官(根、茎、叶、子)醋酸乙酯提取物对二甲苯诱导的小鼠耳肿胀均有不同程度的抑制作用,其中以8,16 g.kg-1的根提物和叶提物以及16 g.kg-1的茎提物抑制作用最为显著(P<0.01);8,16 g.kg-1的黄荆各部位(根、茎、叶、子)醋酸乙酯提取物能明显抑制角叉菜胶诱导的大鼠足肿胀,16 g.kg-1的根提物作用更显著(P<0.01)。对热刺激和醋酸刺激引起的小鼠疼痛,16 g.kg-1的子提物具有显著的镇痛作用(P<0.01),4 g.kg-1的根提物和茎提物镇痛作用不明显。结论不同器官的黄荆醋酸乙酯提取物之间的抗炎镇痛作用有差异,黄荆根和叶的抗炎作用较强,黄荆子的镇痛作用较强。
119273	广西牡蛎小分子化合物的分离鉴定与抗肿瘤活性研究	目的提取分离广西钦州牡蛎中小分子物质,对结构进行鉴定,同时研究其对肿瘤细胞生长抑制的生物活性。方法通过匀浆、酶解、醇沉、透析等实验方法分离牡蛎多糖后,牡蛎匀浆上清液用醋酸乙酯萃取,醋酸乙酯提取浓缩液经硅胶柱反复分离纯化,得小分子物质,并利用IR,NMR、MS对其结构进行鉴定,另外通过MTT法观察各物质对鼻咽癌细胞(CNE-1)生长抑制作用。结果利用硅胶柱色谱技术,分离得A、B、C、D白色结晶,经重结晶和TLC比较,B、C、D晶体为单一物质,B为scalaradial,C、D两化合物分别为色氨酸和苯丙氨酸。MTT实验结果表明B晶体随着浓度的增大,对鼻咽癌细胞(CNE-1)抑制作用也增大,具有浓度依赖性,IC50为138μg/ml。A,C,D三种晶体对鼻咽癌细胞(CNE-1)生长抑制作用不明显。结论牡蛎中存在抑制肿瘤细胞生长作用的小分子化合物,有必要进一步系统开展对牡蛎活性成分的筛选研究。
119274	纤维素酶-微波联合提取蜈蚣草黄酮及其抗氧化研究	目的探索纤维素酶-微波联合提取蜈蚣草黄酮的最佳工艺条件及对其抗氧化性进行研究。方法在单因素的基础上进行正交实验,数据经SPSS软件分析。以黄酮提取物对超氧自由基的清除率作为指标分析其抗氧化性。结果纤维素酶-微波联合提取蜈蚣草黄酮的最佳工艺条件为:料液比1∶20,微波功率800 W,压强0.3 MPa条件下处理2 min后,再进行纤维素酶解,于65℃,pH6.5条件酶解4h(酶用量0.11%)。此条件下,总黄酮提取率达到14.44%。蜈蚣草黄酮提取液对超氧自由基有良好的清除率,其IC50为3.45 mg/ml。结论相比单一的微波法、纤维素酶解法,纤维素酶-微波联合提取蜈蚣草黄酮的最大提取率分别高出20%和10%,且其黄酮提取物有良好的抗氧化性,有很好的开发前景。
119275	宁夏枸杞内生真菌的分离及抗氧化活性的测定	目的分离和鉴定宁夏枸杞茎、叶和果实中的内生真菌,并检测其抗氧化活性。方法以宁夏枸杞为试验材料,采用组织分离法从其茎、叶、果实中分离内生真菌,依据形态进行初步鉴定;随机选择4株内生真菌,采用Fenton反应清除测定羟自由基(.OH)活性。结果从宁夏枸杞表面消毒的茎、叶和果组织块中,共分离出内生真菌104株,茎中分离出42株,占40.3%,叶中分离出36株,占34.6%,果实中分离出26株,占25%。对产孢的67株进行初步鉴定,分类为2纲3目5科7属,其中青霉属(Penicillium)12株,占17.9%;黑葱花霉属(Periconia)5株,占7.5%;链格孢属(Alternaria)26株,占38.8%;镰孢霉属(Fusarium)5株,占7.5%;曲霉属(Aspergillus)13株,占19.4%;枝梗茎点霉属(Dendrophoma)3株,占4.5%;根霉属(Rhizopus)3株,占4.5%;其中链格孢属(Alternaria)为优势菌群。4株枸杞内生真菌发酵产物都对.OH自由基有清除作用。结论内生真菌普遍存在于宁夏枸杞组织内,是一大类具有抗氧化活性的生物资源。
119276	不同产地何首乌指纹图谱的胶束薄层色谱/红外光谱研究	目的胶束薄层色谱/红外光谱(MTLC/FTIR)联合方法对不同产地的何首乌进行了指纹图谱分析。方法何首乌经粉碎、抽提和定容得到供试品溶液。薄层色谱的固定相为聚酰胺薄层,流动相为水性胶束溶液,斑点信息用专业软件转换成谱峰信息。红外光谱采用KB r压片。结果以0.4%CPC-丙酮-甲醇-1.0 mol.L-1NaOH(5∶1.2∶0.4∶0.5,体积比)作为流动相,何首乌供试品溶液分离良好。根据薄层展开比移值建立的何首乌薄层指纹图谱和红外光谱,可以区分不同产地的何首乌药材。结论利用胶束薄层色谱/红外光谱(MTLC/FTIR)法对不同产地的何首乌进行了指纹图谱分析,建立了何首乌品质检验及真伪鉴别的新方法。
119277	珠子参中竹节参皂苷Ⅳa的含量测定	目的建立高效液相色谱法测定珠子参中竹节参皂苷Ⅳa的含量。方法供试品用60%乙醇超声提取40min,滤过,取续滤液作为供试品溶液;高效液相色谱仪测定峰面积。色谱柱:InertsilODS-sp(5μm,4.6 mm×150 mm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液(35∶65);柱温:30℃;流速:1.0 ml/min;检测波长:203 nm。结果珠子参中竹节参皂苷Ⅳa与其他组分分离良好,保留时间12.5 min。竹节参皂苷Ⅳa对照品线性范围1.007 6~10.076μg,r=0.999 9,平均回收率为103.46%,RSD为0.81%。结论该法操作简便,方法稳定性,分离度好,灵敏度高,可用于珠子参中竹节参皂苷Ⅳa的含量测定。
119278	高山离子芥水提物对四氯化碳诱导的急性肝损伤的影响	目的评价高山离子芥水提物在四氯化碳(CCl4)诱导的小鼠急性肝损伤中的作用,并阐明其可能机制。方法高山离子芥水提物预处理7 d后,小鼠腹腔注射CCl4石蜡油溶液。测定肝脏指数,血清中天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平,肝组织中丙二醛(MDA)水平以及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果高山离子芥水提物呈剂量依赖性地降低肝脏指数,AST、ALT、MDA水平,提高SOD和GSH-Px活性。结论高山离子芥水提物是有效的抗化学性肝损伤的护肝剂,可能与其抗氧化活性有关。
119279	“秦艽止痛”方抗炎镇痛作用的实验研究	目的观察《武威汉代医简》中"秦艽止痛"方(治痹手足壅肿方)抗炎镇痛的药理作用,为该药的临床研究提供依据。方法采用冰醋酸致小鼠扭体反应、二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀动物模型观察"秦艽止痛"方的抗炎、镇痛作用。结果 "秦艽止痛"方各剂量组与生理盐水组相比,在抗炎、镇痛等药理作用方面均有显著性差异(P<0.01或P<0.001)。结论 "秦艽止痛"方有很好的抗炎、镇痛作用。
119280	海南萝芙木根水溶性物质急性毒性实验研究	目的观察海南萝芙木根水溶性物质的急性毒性。方法分别采用尾静脉注射和经口灌胃进行给药实验观察实验小鼠对海南萝芙木根水溶性物质的急性毒性表现。结果尾静脉注射过量的海南萝芙木根水溶性物质后小鼠会出现一定的中毒现象,其半数致死量LD50=294.2 mg/kg。而采用灌胃给药方式毒性较小,其最大耐受量为3 445 mg/kg。结论海南萝芙木根水溶性物质口服给药不发生急性毒性反应。
119281	黔产八角莲化学成分的研究	目的研究小檗科植物八角莲Dysosma versipellis(hance.)M.cheng根茎的化学成分。方法运用多种层析方法进行纯化,通过标准品对照、理化常数和波谱数据确定化合物结构。结果从八角莲根茎中分离得到11个化合物,分别为:β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅰ)、4′-去甲基鬼臼毒(4′-demethylpodophyllotoxin,Ⅱ)、山萘酚(kaempferol,Ⅲ)、苦鬼臼素葡萄糖苷(picropodophyllotoxin 4-O-glucoside,Ⅳ)、地菲林葡萄糖苷(cleistanthin-B,Ⅴ)、山萘酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucopyranoside,Ⅵ)、4′-去甲基鬼臼毒素葡萄糖苷(4′-demethylpodophyllotoxin4-O-glucoside,Ⅶ)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(quercetin-3-O-β-D-glucopyranoside,Ⅷ)、苦鬼臼毒素-4-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(picropodophillotoxin4-O-β-D-glucopyranosyl-(1→6)-β-D-glucopyranoside,Ⅸ)、槲皮素(quercetin,Ⅹ)、胡萝卜苷(dau-costerol,XI)。结论化合物Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ为首次在该植物中分离得到。
119282	波纹巴非蛤小分子肽对D-半乳糖急性致衰老大鼠的延缓皮肤衰老作用研究	目的研究波纹巴非蛤分子肽对D-半乳糖诱导的急性衰老大鼠的延缓衰老作用。方法用D-半乳糖(D-Gal)建立急性衰老大鼠模型,观察波纹巴非蛤小分子肽对D-半乳糖急性致衰老大鼠血液及皮肤中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、过氧化氢酶(CAT)活性、丙二醛(MDA)含量的影响。结果波纹巴非蛤小分子活性肽能使D-半乳糖急性致衰老大鼠的血液及皮肤组织中的GSH-Px、CAT活力增加,皮肤组织中MDA浓度降低,皮肤切片显示波纹巴非蛤小分子肽可以促进皮肤胶原合成。结论波纹巴非蛤小分子肽对大鼠D-半乳糖急性致衰老的大鼠具有延缓其皮肤衰老的作用。
119283	薏苡仁油中甘油三酯含量的快速测定	目的建立薏苡仁油中甘油三酯含量的快速测定方法。方法以甘油三油酸酯为对照品,采用紫外-可见光谱法在412 nm处测定薏苡仁油中甘油三酯的含量。结果甘油三油酸酯在0.202~1.010 mg/ml范围内线性关系良好,R2=0.996 6,甘油三酯平均回收率为101.20%,RSD为1.47%。结论该方法简便、快速、结果准确,适用于薏苡仁油中甘油三酯含量的快速测定。
119284	双氢青蒿素在Hank's平衡盐溶液中的溶解性和稳定性变化	目的考察双氢青蒿素在不同pH、温度、光照环境下,在Hank's平衡盐溶液(Hank's Balanced Salt Solution,HBSS)中的溶解性和稳定性,为其体外吸收与代谢研究提供依据。方法采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定含量。结果双氢青蒿素在4%甲醇HBSS中有较高的溶解浓度,37℃下,在pH 1,3,5,7.4的HBSS中的溶解浓度大于400μmol/L,pH1,3,5的样品,2 h之内稳定,pH 7.4的样品4 h之内稳定;在碱性HBSS中的稳定性差,容易降解;-20℃下,30 d稳定;避光可以提高其稳定性。结论实验制备的双氢青蒿素HBSS酸性或中性溶液,它们的溶解性和稳定性可以满足体外吸收与代谢研究要求。
119285	几种蛋白酶对蛤蟆油黏度影响的研究	目的考察几种蛋白酶对蛤蟆油黏度的影响。方法以蛤蟆油黏度为评价指标,考察碱性蛋白酶、木瓜蛋白酶、胰蛋白酶和胃蛋白酶对蛤蟆油黏度的影响。结果碱性蛋白酶对蛤蟆油黏度的影响最大,酶解30 min即可使黏度由最初的374.72 cP降至8.40 cP;而木瓜蛋白酶和胰蛋白酶对蛤蟆油黏度的影响较小,酶解时间较长,酶解120 min可依次由374.72 cP降到233.58 cP和47.39 cP;胃蛋白酶对蛤蟆油的黏度影响不明显。结论采用碱性蛋白酶对蛤蟆油进行酶解,可明显降低其黏度,此方法时间短、效果好。
119286	不同葛花提取物对乙醇致小鼠肝损伤保护作用的比较研究	目的比较不同提取纯化工艺对葛花提取物中黄酮含量及其保肝作用的影响。方法制备葛花的水提物、乙醇提取物及其大孔树脂纯化物,采用高效液相色谱法分析其中主要黄酮类成分的含量;复制乙醇致小鼠肝损伤模型,同时连续多日灌胃不同葛花提取物,以小鼠体质量变化、肝脏指数、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和丙二醛(MDA)等指标比较对乙醇所致小鼠肝损伤保护作用的差异。结果葛花不同提取物中黄酮类成分的比例和含量差异明显,其中乙醇提取物黄酮类含量高,其保肝活性更强。结论建议针对不同活性采用不同提取方法制备样品。
119287	大黄浸膏质量标准研究	目的建立大黄浸膏的质量标准。方法检查大黄浸膏中水分和土大黄苷,采用薄层色谱法鉴别大黄浸膏中游离蒽醌类成分,HPLC法测定大黄浸膏中大黄素和大黄酚的含量。结果在薄层色谱中,供试品与对照药材和对照品色谱相应的位置上显相同的5个橙色荧光斑点;大黄素进样量在0.245~0.294μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为98.94%,RSD为0.87%;大黄酚进样量在0.245~0.392μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为101.62%,RSD为1.10%。结论该方法准确、灵敏、重现性好,可用于大黄浸膏的质量控制。
119288	降香中异甘草素含量的高效液相色谱测定	目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定降香中异甘草素含量的方法。方法高效液相色谱法,样品用70%的甲醇提取,色谱柱为Waters Sunfire C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-1.0%醋酸溶液(32∶68),等度洗脱;流速1.0 ml/min;柱温40℃,检测波长350 nm。结果异甘草素浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率98.5%,RSD=2.03%。结论实验方法分离度好,快速简捷,重复性好,可以准确地测定降香中异甘草素的含量。
119289	小儿清肺散质量标准的研究	目的研究小儿清肺散的质量标准。方法增加TLC法鉴别冰片、黄芩、沉香及RP-HPLC法测定黄芩苷的含量。含量采用Waters C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(45∶55),流速1 ml.min-1;检测波长:315 nm;用外标法定量。结果鉴别、含量:阴性对照均无干扰;含量:0.505~4.40μg范围内有良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为97.6%(n=6)。结论所建方法简单、可靠,可用于小儿清肺散的质量控制。
119290	青蒿素衍生物微乳系统的研究	目的研究青蒿琥酯微乳剂型及制备青蒿琥酯微乳系统,在增大青蒿琥酯的溶解度的同时,制备青蒿素衍生物纳米制剂。方法以伪三相图、正交实验设计、不同乳化剂的比例、放置时间和温度对青蒿琥酯微乳剂型稳定性的影响为指标,通过使用origin7.5绘制伪三相图,优化吐温-85和乙醇的比例。应用正交实验设计筛选最佳微乳系统。结果青蒿琥酯微乳系统主要由青蒿琥酯、吐温-85、醋酸乙酯、无水乙醇组成,其中吐温-85∶乙醇=8∶2,吐温-85与乙醇混合液∶醋酸乙酯=7∶3时所形成的微乳系统较好。结论适量的青蒿琥酯及合适的油相、乳化剂、助乳化剂之间的比例,搅拌强度及油、水两相的相容积比是影响微乳制剂形成的主要因素。
119291	分光光度法对花梨木家具边角料中总黄酮成分的含量测定	目的为花梨木边角料的深入开发研究提供依据。方法用紫外分光光度法测定边角料中总黄酮的含量。结果边角料中总黄酮含量为3.1%。结论利用花梨木的边角料提取总黄酮有很大的开发利用价值。
119292	苎麻根抗氧化活性部位研究	目的研究苎麻根4种不同极性萃取物中总黄酮含量及其抗氧化作用。方法采用硝酸铝显色法,.OH自由基体系和O2-.自由基体系,以苎麻根4种不同极性的萃取物为研究对象,测定苎麻根四相萃取物中总黄酮含量,研究不同萃取物的抗氧化作用。结果醋酸乙酯相萃取物抗氧化活性最强,该相萃取物对.OH自由基的清除率为65.74%,对O2-.自由基的清除率为48.88%,与抗氧化剂BHT相当,但比Vc稍差;同时该相中总黄酮含量为9.76%,正丁醇相萃取物中总黄酮含量为14.38%,其它两相萃取物几乎不含总黄酮。结论苎麻根中起抗氧化作用的可能是醋酸乙酯相中低极性的黄酮苷元。
119293	糖尿病大鼠血液流变学与坐骨神经细胞凋亡的相关性及中药复方的干预研究	目的探究糖尿病大鼠血液流变学与坐骨神经细胞凋亡的相关性及益气活血通络中药的干预作用。方法采用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、中药组、弥可保组,并设正常对照组。检测血液流变学及坐骨神经细胞凋亡情况。结果糖尿病大鼠血液流变性发生改变,坐骨神经细胞发生凋亡,中药组与糖尿病模型组及弥可保组比较均有显著差异。结论糖尿病大鼠血液流变学与坐骨神经细胞凋亡具有相关性,益气活血通络中药对二者具有改善作用,从而防治糖尿病周围神经病变。
119294	陈皮及青皮药材中辛弗林含量比较研究	目的建立高效液相色谱法测定陈皮、青皮药材中辛弗林含量的方法,为陈皮、青皮药材质量控制标准的完善及两药功效差异物质基础的阐明提供依据。方法采用Hypersil BDS C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(水中含0.06%磷酸及0.1%十二烷基硫酸钠):55-45;检测波长224 nm;流速0.7 ml/min;柱温:30℃。结果辛弗林在0.295~2.36μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.20%(n=5),RSD=1.22%。结论该方法准确、简便,具有良好的重复性和稳定性。陈皮与青皮药材中辛弗林含量存在显著性差异,青皮(未成熟果皮)辛弗林含量较陈皮(成熟果皮)高。
119295	丹芍冲剂抗慢性盆腔炎作用的实验研究	目的研究丹芍冲剂抗慢性盆腔炎作用。方法采用二甲苯引起的小鼠耳肿胀炎症模型,测定耳廓的肿胀度,考察该药对炎性反应的影响;通过对醋酸所致小鼠扭体反应和对催产素所致小鼠痛经模型作用,研究丹芍冲剂对小鼠痛经反应的影响;通过对大鼠离体子宫平滑肌的作用,观察丹芍冲剂对子宫舒缩活动的影响。结果丹芍冲剂能较为显著的减轻小鼠局部炎症程度;减少扭体次数,同时显著延长小鼠痛阈潜伏期,可明显抑制催产素诱发的小鼠痛经反应;对正常大鼠离体子宫平滑肌的收缩有一定的抑制作用,也可剂量依赖性地抑制催产素诱发的大鼠子宫平滑肌的收缩功能。结论丹芍冲剂对慢性盆腔炎具有良好的抗炎、镇痛及抑制子宫平滑肌收缩作用。
119296	早衰方对顺铂造模的大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的机制研究	目的探讨早衰方含药血清对顺铂造模的离体大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响及其机制。方法体外培养的卵巢颗粒细胞用顺铂(CDDP)构建凋亡模型,加入早衰方含药血清共同作用24 h后收集颗粒细胞,通过荧光染色、流式细胞仪观察其凋亡现象,免疫组化法检测Bcl-2蛋白的表达。结果荧光染色、流式细胞仪结果显示早衰方含药血清可明显改善顺铂导致的颗粒细胞凋亡;含药血清组明显增加Bcl-2的表达。结论早衰方可通过增加Bcl-2蛋白的表达来抑制颗粒细胞的凋亡。
119297	“三热论”方不同提取物有效成分含量及药效对比研究	目的比较"三热论"方水提物和醇提物中4个有效成分的含量差异,并且评价两者对四氧嘧啶性糖尿病小鼠血糖的影响,以确定复方有效组分。方法应用RP-HPLC法测定马钱素、柚皮素、熊果酸和小檗碱的含量,并观察两种提取物对四氧嘧啶性小鼠的降糖作用。结果水提物和醇提物均具有降糖作用,而醇提物的降糖效果大于水提物。醇提物中4种有效成分的含量均超过水提物。有效成分含量与提取物的降糖作用呈正性相关。结论 "三热论"方以醇提为佳,复方的提取工艺可以用化学指标进行筛选。
119298	木薯茎杆及叶化学成分初步研究	目的采用系统预试法对木薯茎杆及叶部分可能的化学成分进行预实验,初步探索木薯叶及茎的化学成分。方法采用试管反应法,对木薯茎杆及叶部分的石油醚、水、95%乙醇提取物进行研究,通过多种指示剂和显色剂的沉淀反应或颜色反应,对木薯叶及茎可能含有的化学成分进行初步研究。结果木薯茎杆及叶中可能含有黄酮类、酚类、糖、香豆素、植物甾醇、三萜类和挥发油等化学成分。结论初步确定木薯茎杆及叶部分含有多种有效成分,为木薯茎杆及叶部分的进一步开发利用提供了实验基础。
119299	小檗碱合用厚朴酚类对THP-1泡沫细胞胆固醇外流的影响	目的研究小檗碱合用厚朴酚类作用于THP-1源性泡沫细胞后对细胞内胆固醇含量及ABCA1 mRNA表达的影响。方法采用HPLC-MS法测定总胆固醇,抗干扰Lowery法测定总蛋白质,以油红O染色法镜下观察泡沫化程度,实时荧光定量RT-PCR法检测ABCA1 mRNA的表达。结果小檗碱合用厚朴酚类作用于泡沫细胞后,细胞内总胆固醇明显减少,总蛋白质明显降低,泡沫化程度减轻,ABCA1 mRNA表达升高,是对照组近2倍,是模型组近5倍。结论小檗碱合用厚朴酚类通过上调ABCA1表达促进细胞内胆固醇外流。
119300	黑逍遥散对老年性痴呆的防治作用及其机制研究	目的观察黑逍遥散对AD模型小鼠学习记忆能力、抗氧化能力及中枢神经递质活性的影响,探讨黑逍遥散防治AD的作用及其机制。方法 ip氢溴酸东莨菪碱复制AD小鼠模型,用黑逍遥散组、逍遥散组进行对抗治疗,第47天测试其记忆能力。然后取脑组织,测定小鼠脑组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乙酰胆碱酯酶(AchE)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)及单胺类氧化酶(MAO)含量。结果黑逍遥散组、逍遥散组均可提高小鼠学习记忆能力,降低潜伏时间;提高脑组织匀浆SOD活性,降低MDA含量;显著升高小鼠脑组织匀浆ChAT、MAO活性,降低AchE活性,以黑逍遥散组最为明显。结论黑逍遥散能较好地改善AD模型小鼠学习记忆能力,可能与对抗自由基氧化、调节中枢胆碱能神经元和单胺类神经元活性有关。
119301	光谱法研究人面果提取物12b-羟基-去-D-杰氏山竹子素A与牛血清白蛋白的相互作用	目的研究傣药人面果的提取物12b-羟基-去-D-杰氏山竹子素A与牛血清白蛋白(BSA)之间的相互作用。方法应用紫外光谱法和荧光光谱法测定了12b-羟基-去-D-杰氏山竹子素A与BSA反应的结合平衡常数K、结合位点数n及其相互作用的机理。结果在生理条件下,12b-羟基-去-D-杰氏山竹子素A与BSA作用导致BSA内源荧光猝灭,其猝灭机理为静态猝灭。其结合常数为:Ka=1.37×105L.mol-1,结合位点数为:n=0.95。结论 12b-羟基-去-D-杰氏山竹子素A与牛血清白蛋白具有较强的相互作用,能够结合形成较稳定的缔合物。
119302	石斛中联苄类化合物抗血管新生活性研究	目的观察石斛中联苄类化合物对生长因子诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的影响,探讨其构效关系。方法 MTT法检测联苄类化合物对HUVEC静息期和生长因子刺激期增殖的影响。结果联苄类化合物抑制血管内皮生长因子诱导HUVEC增殖的活性依次如下:erian in,moscatilin>DC-18>gigantol>batatsin Ⅲ;抑制碱性成纤维细胞生长因子诱导HUVEC增殖的活性依次如下:erian in,moscatilin>gigantol>DC-18>batatsin Ⅲ;tristin对HUVEC静息期和生长因子刺激的增殖无影响。结论联苄类化合物的母核可能是抗血管新生作用的药效团。
119303	黄芪多糖对大鼠心肌缺血保护作用及其机制研究	目的探讨黄芪多糖对大鼠实验性心肌缺血的保护作用及其作用机制。方法黄芪多糖(100,200,400 mg.kg-1)腹腔注射给药7 d,采用异丙肾上腺素(10 mg.kg-1,1次/d,共2 d)sc制作大鼠心肌缺血模型,观察黄芪多糖对大鼠心电图的变化、血浆乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸肌酶(CK)活力及心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活力和脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量的影响,并观察心肌组织形态学的改变。结果与模型组相比,黄芪多糖均能有效对抗异丙肾上腺素所致心肌缺血大鼠的心电图S-T段的异常变化,降低血浆LDH、CK活力(P<0.01或P<0.05),增加心肌组织CAT和SOD的活力(P<0.01或P<0.05),并可减少MDA生成(P<0.01或P<0.05),减轻心肌细胞的形态变化。结论黄芪多糖对大鼠心肌缺血有明显的保护作用,作用机制可能与其抗氧化作用有关。
119304	强心益气汤抗心肌肥厚作用以及对RAAS、CaN信号通路的影响	目的观察强心益气汤(Qiangxinyiqi Decoction,QXYQD)对压力超负荷大鼠左室肥厚的防治作用,并从肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和钙调神经磷酸酶(CaN)角度探讨其作用机制。方法采用腹主动脉部分结扎术制备大鼠心肌肥大模型。48只SD大鼠随机分成假手术组,模型对照组,低、高剂量强心益气汤组(24,72 g.kg-1.d-1)。术后第4周开始灌胃给药,连续4周。分别测定血浆中血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(ALD)含量及CaN活性;并测定左室质量指数(LVMI)、心肌细胞直径(MD)、胶原容积分数(CVF)。结果强心益气汤呈剂量依赖性抑制模型大鼠LVMI、MD和CVF的增加,并可降低模型大鼠血浆中Ang Ⅱ、ALD的含量和CaN的活性。结论强心益气汤可对抗腹主动脉结扎所致心脏重构的作用,能抑制心肌细胞的肥大,其机制可能与减少Ang Ⅱ、ALD的含量和降低CaN活性有关。
119305	白簕叶总黄酮的聚酰胺树脂纯化工艺	目的研究白簕叶总黄酮的聚酰胺树脂纯化工艺。方法通过静态、动态吸附考察,以黄酮吸附率、洗脱率、黄酮纯度和薄层色谱结果为评价指标,综合评判纯化最优工艺。结果其最佳吸附工艺参数为:上样溶液浓度3.23 mg.ml-1,pH 5~6(原液),以1.5 ml.min-1的吸附流速上样,再以60 ml的70%乙醇对吸附后的树脂进行洗脱,洗脱流速1.5 ml.min-1,洗脱剂pH值9~10,洗脱纯度超过60%。精制后黄酮质量分数超过60%。TLC结果显示白簕叶中含有芦丁、槲皮苷和金丝桃苷。结论采用聚酰胺树脂精制白簕叶总黄酮,操作简单,成本低廉,精制效果突出,有较高的工业生产应用价值。
119306	益气通络解毒汤治疗特发性肺纤维化的病理学观察	目的通过观察模型各组、治疗各组肺纤维化小鼠病理学变化,探讨益气通络解毒汤的疗效及其对肺纤维化的作用机制。方法将90只昆明(KM)小鼠随机分成5组:假手术组、模型1组、模型2组、中药治疗组和西药治疗组。模型组和治疗组均以博来霉素复制KM小鼠肺纤维化模型,造模28 d后,模型2组灌服生理盐水、中药治疗组灌服益气通络解毒汤、西药治疗组灌服泼尼松混悬液,假手术组和模型1组于第29天处死,其余组于第57天处死,进行病理学观察。结果中药治疗组与模型1组比较,肺泡炎较轻(P<0.05);中药治疗组与模型2组、西药治疗组比较,纤维化程度较轻(P<0.05);中医治疗组与模型1、2组、西药治疗组比较,深染区面积较小(P<0.01),与模型2组、西药治疗组比较,浅染区面积较小(P<0.01),无染区面积较大(P<0.01)。结论益气通络解毒汤能延缓甚至阻断特发性肺纤维化的进行性发展。
119308	微生物转化半枝莲发酵工艺的研究	目的研究以冬虫夏草为菌种,发酵转化中草药半枝莲的发酵工艺。方法以生物量为指标,对发酵转化半枝莲的培养基进行优化;以生物量、多糖、黄酮为指标,确定适宜的发酵周期。结果优化的培养基配方为:蔗糖2%,蛋白胨0.5%,酵母膏0.1%,磷酸二氢钾0.1%,硫酸镁0.02%,维生素B150 mg/L,半枝莲8%,pH为6.0。发酵周期为3天。结论冬虫夏草菌可以对半枝莲进行生物转化。
119309	不同治则方剂对5-氟尿嘧啶化疗增效作用的实验观察	目的观察不同治则方剂对5-氟尿嘧啶(5-Fu)疗效的影响。方法设计清热解毒、活血化淤、扶正固本、化痰祛湿、益气养血、软坚散结6种治则方剂,中药血清药理通法获取含药血清。MTT法检测10%和20%含药血清对人乳腺癌(MCF-7)细胞生长的影响以及其对5-Fu化疗作用的影响。小鼠肿瘤艾氏腹水癌(EAC)动物模型观察软坚散结方对5-Fu化疗的增效作用。结果血清药理体外实验显示,与对照组相比,6种方剂含药血清均显示出对5-Fu化疗不同的增效作用,其中以软坚散结方和化痰祛湿方效果较好,软坚散结方体内实验亦表现出明确的增效作用。结论血清药理学实验可用于中药方剂对化疗药物增效作用的筛选,其体外与体内实验存在相关性。
119310	超微粉通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者介入治疗后血小板活化及炎症因子的影响	目的探讨超微粉通心络胶囊对不稳定型心绞痛(UAP)患者介入治疗前后血小板活化状态因子和炎症反应因子的影响。方法 60例UAP患者随机分为超微粉通心络胶囊治疗组(简称通心络组30例)和常规治疗组(简称常规组30例),两组病例在冠脉介入术前和术后次日凌晨分别空腹抽肘静脉血用流式细胞仪检测定血清CD62p和GPⅡb/Ⅲa的水平;用散射比浊法测定血浆FIB-C的水平;用乳胶免疫增强比浊法试剂盒测定血清hs-CRP的水平。选择健康体检者和稳定型心绞痛患者各30例作对照,超微粉通心络胶囊治疗8周后复查上述指标与对照组进行比较。结果 UAP患者血清CD62p、GPⅡb/Ⅲa、hs-CRP和血浆FIB-C较健康对照组明显增高(均P<0.01),较稳定型心绞痛组也明显增高(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.05);PC I术后CD62p、GPⅡb/Ⅲa、hs-CRP和FIB-C与术前相比明显增高(分别为P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.01),通心络治疗8周后CD62p、GPⅡb/Ⅲa、和FIB-C,hs-CRP均有显著降低(均P<0.01),而且较常规治疗组降低更明显(均P<0.05)。结论通心络可以抑制UAP患者PC I前后血小板活化和炎症反应,可能具有预防和治疗冠脉内血栓及血管内再狭窄的重要作用。
119311	白花丹素对人舌癌Tca细胞增殖及凋亡作用的探讨	目的探讨白花丹抑制舌癌细胞Tca的增殖及对细胞凋亡的影响。方法将舌癌细胞Tca按5×103个/孔的浓度接种于96孔细胞培养板,置于37℃,5%CO2的培养箱中预培养24 h,待细胞80%长满孔底,24 h后将白花丹分别按0.025,0.1,0.2,0.3 mg/ml和0.4 mg/ml分别加入各培养组中,每组5复孔。置37℃、5%CO2培养箱中培养。分别培养48,72,96,120 h后,用酶标仪在490 nm下,MTT染色法测定细胞增殖情况,计算白花丹对肿瘤细胞的抑制率。同时,Hoe-chest33342荧光染色法测定细胞核变化情况,观察细胞凋亡的形态学变化情况。结果随着白花丹浓度的增大和作用时间的延长,白花丹对人舌癌细胞增殖的抑制作用越明显。当药物浓度达0.4 mg/ml时,培养48 h时与其他各组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01),当药物浓度在0.3 mg/ml细胞培养达96 h时,与小于0.3 mg/ml和小于96 h培养时间的其他各组比较均有显著性差异(P<0.05),说明此点是白花丹有效成分抑制肿瘤细胞的一个关键点。细胞培养72 h后Hoechst33342染色发现,随着药物浓度的不断增加,凋亡细胞的数量越来越多。当药物浓度达到0.4 mg/ml时,镜下几乎很少见到完整的细胞核出现,相反出现了大量的细胞和碎片和不完整的细胞核。结论白花丹提取物可以有效抑制肿瘤细胞增长,导致肿瘤细胞大量地细胞凋亡,说明其在肿瘤治疗中具有很大的应用价值。
119312	不同辅料在丹参提取液前处理过程中的比较研究	目的通过比较不同的辅料在流化床一步制粒中的载药量、制得颗粒的性质,寻找出适合中药提取液前处理过程的辅料。方法通过流化床顶喷装置,分别以各辅料为底物,丹参流浸膏为粘合剂进行一步制粒,并比较各辅料的载药量、制得颗粒的流动性、可压性、吸湿性以及粒径和粒径分布。结果优化微晶纤维素Prosolv SMCC的载药量最大,所制得的颗粒可压性好,粒径分布适当,流动性和吸湿性比除甘露醇以外的其余辅料好。结论优化微晶纤维素是中药流浸膏前处理过程的理想辅料。
119313	附子及其4种炮制品的紫外谱线组法鉴别	目的利用紫外谱线组法测试附子生品及4种炮制品在不同极性溶剂中的紫外谱线图谱,根据它们的紫外谱线图谱峰位置的差异,对其加以区分鉴别,并比较炮制前后的变化。方法采用中药紫外谱线组法进行鉴别,对获得的紫外谱线组进行分析。结果附子生品及炮制品的紫外谱线组图像、最大吸收峰数目及峰位值具有较为明显的差异,可以用于附子及不同炮制品的鉴别。结论该法简便、准确、灵敏,可以鉴别区分附子及其炮制品,且在一定程度上解释了附子炮制减毒增效的作用机制。
119314	长毛香薷的生药学研究及4种香薷显微鉴别性状比较	目的为研究和开发利用唇形科香薷属植物长毛香薷Elsholtzia pilosa (Benth.) Benth.提供生药学理论基础,并通过4种香薷属药用种类的显微鉴别性状对比,为后续研究提出指导意见。方法采用生药学常用鉴别方法对长毛香薷进行生药学研究;同时对包括本种在内的4种香薷属药用种类的显微鉴别性状进行对比。结果长毛香薷在基源鉴别和显微鉴别的茎横切面特征、粉末特征方面具有一定的专属性。通过4种香薷属药用种类的显微鉴别性状对比发现,茎横切面特征和叶表皮特征具有更为重要的鉴定价值。结论该研究为长毛香薷的进一步深入研究提供了生药学基础资料。同时,初步确定在香薷属药用种类的显微鉴别中,茎横切特征和叶表皮特征需重点关注。
119318	河南金银花产地生产状况调查	目的调查河南金银花产地生产状况。方法从历史沿革、产区、栽培品种、采收与加工等方面进行分析。结果河南金银花生产在种质资源保护与开发、规范化种植、采收加工技术、产业化发展等方面存在问题。结论河南应加大对金银花道地品牌的开发与保护力度,充分利用金银花的资源优势,进行深层次的研发,加快产业化的发展和产业链的完善,提高金银花的综合效益水平。
119320	益气通腑利水中药对ARDS大鼠肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10影响的实验研究	目的观察扶正祛邪中药对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型大鼠的影响作用,并探讨其作用机制。方法 Wistar大鼠30只,随机分为空白组、模型组、中药组。采用大鼠尾静脉注射油酸(OA)复制ARDS模型,进行干预治疗24 h后观察各组大鼠动脉血PaO2和PaCO2、血清TNF-α、IL-10表达。结果中药可改善大鼠PaO2、PaCO2、TNF-α、IL-10表达,可协调促炎与抗炎因子释放。结论扶正祛邪中药对OA型ARDS大鼠有一定的治疗作用,其作用机制可能与降低促炎因子TNF-α和升高抗炎因子IL-10及协调抗炎与致炎因子平衡有关。
119321	归脾丸中阿魏酸含量测定的方法优化	目的用HPLC测定归脾丸中阿魏酸含量,建立一套完整可行的HPLC检测方法。方法以归脾丸为试药,采用不同方法和溶剂提取,改变HPLC不同色谱条件来测定阿魏酸的含量。最佳提取条件:以酸醇为溶剂,超声提取1 h,滤液蒸干,稀酸溶解,乙醚萃取,挥干乙醚,酸醇定容;HPLC色谱条件:C18色谱柱,流动相甲醇-水-冰乙酸(28∶71∶1),流速0.8 ml/min,室温,检测波长320 nm,保留时间22 min。结果归脾丸中阿魏酸的含量为0.066 3 mg/g原药,RSD值0.53%。结论该方法简便稳定,能准确检测归脾丸中阿魏酸含量。
119322	缺血再灌注大脑皮质区微血管、神经元的损伤及补阳还五汤干预作用	目的研究沙鼠脑缺血再灌注损伤后大脑皮质区微血管、神经元的变化及补阳还五汤干预作用。方法 45只雄性长爪沙鼠随机分成假手术组、模型组、补阳还五汤预处理组,每组15只。采用Kirino法制作脑缺血再灌注损伤模型。单宁酸-氯化铁法观察微血管形态、微血管密度(MVD)、微血管面积比(MVA),电子显微技术观察血脑屏障超微结构,HE染色法观察神经元形态、神经元密度(ND)。结果与假手术组比较,模型组沙鼠大脑皮质微血管大量闭合、僵直,MVD、MVA明显减少(P<0.05);电镜观察可见微血管周围重度水肿,管腔受压,狭窄、闭塞,管壁迂曲不平,多处基膜片状溶解、断裂,血管周围出现大片电子空白区;HE染色,大脑皮质存活神经元减少,ND降低(P<0.05)。补阳还五汤预处理组沙鼠大脑皮质微血管数量较模型组沙鼠增多,闭塞微血管数量减少,MVD、MVA明显高于模型组沙鼠(P<0.05);血脑屏障、神经元损伤减轻,ND较模型组增加(P<0.05)。结论补阳还五汤预处理可能通过防止微血管因缺血闭塞,增强微血管再通能力,增加脑组织有效血流量,抑制血脑屏障和神经元损伤来保护脑组织。
119323	刺五加皂苷对癫痫大鼠水迷宫成绩和海马PS幅度的影响	目的观察刺五加皂苷对青霉素诱导的癫痫大鼠学习记忆的影响。方法青霉素诱导大鼠癫痫模型后,腹腔注射刺五加皂苷,通过水迷宫实验和在体细胞外记录海马CA3区群峰电位长时程增强(LTP)的变化,观测刺五加皂苷对癫痫大鼠学习记忆的影响。结果①癫痫发作延长大鼠水迷宫游泳时间;②癫痫发作降低大鼠海马CA3区PS幅度;③刺五加皂苷能缩短癫痫大鼠水迷宫游泳时间;④刺五加皂苷能升高癫痫大鼠海马CA3区PS幅度。结论刺五加皂苷可能对青霉素致痫大鼠学习记忆的损伤有显著改善作用。
119324	鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠脂联素基因作用的实验研究	目的探讨鳖甲煎丸对2型糖尿病合并动脉粥样硬化病变的作用机理。方法清洁级SD大鼠随机分为空白组、模型组、通心络组、鳖甲煎丸低剂量组与鳖甲煎丸高剂量组。灌胃8周后取材,酶免法检测血清脂联素含量,睾丸周围脂肪组织检测脂联素mRNA表达水平。结果鳖甲煎丸低剂量组与鳖甲煎丸高剂量组大鼠的血清脂联素水平、脂肪组织脂联素mRNA表达水平较模型组增高,差异有显著意义(P<0.05)。同通心络组比较无明显差异(P>0.05)。结论鳖甲煎丸具有抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与升高抗炎因子水平有关。
119325	丝瓜络对慢性心力衰竭大鼠心功能的作用	目的观察丝瓜络对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)大鼠心功能的作用。方法采用异丙肾上腺素(Iso-proterenol,ISO)法制备心衰大鼠模型,造模成功后,连续用药28d。采用左心室插管术检测大鼠心率(HR)、左室内压峰值(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室等容收缩期压力最大上升速率(+dp/dtm),左室舒张期压力下降速度(-dp/dtm)。术后按同一位置摘取心脏,计算心脏重量指数(CI)。结果丝瓜络大剂量组和阳性对照组能显著降低慢性心衰大鼠的HR、LVEDP和CI,升高LVSP、±dp/dtm,明显改善大鼠的一般状态。而丝瓜络小剂量组除可使心衰大鼠HR减慢外,对大鼠的一般状态、LVEDP、CI、LVSP、±dp/dtm均无明显影响。结论大剂量应用丝瓜络可明显改善异丙肾上腺素诱导慢性心衰大鼠的血流动力学,具有防治慢性心力衰竭的作用。
119328	肉苁蓉对化疗荷瘤小鼠增效减毒作用的研究	目的探讨肉苁蓉对化疗荷瘤小鼠的增效减毒作用。方法建立S180荷瘤鼠模型后,随机分为4组,荷瘤对照组、单纯化疗组、肉苁蓉高、中剂量组,每组10只。造模次日开始给药,共10 d,停药次日处死,观察瘤重抑制率、外周血象、骨髓有核细胞计数、骨髓DNA、NK细胞活性、T淋巴细胞增殖能力。结果肉苁蓉可提高CTX的抑瘤率(P(0.05),增强化疗荷瘤小鼠脾脏淋巴细胞增殖能力和自然杀伤细胞(NK)活性(P(0.05)。同时还能对抗化疗药物CTX所致白细胞(WBC)、骨髓有核细胞和骨髓DNA的下降(P(0.05)。结论肉苁蓉对化疗药物CTX抗S180小鼠具有增效减毒的作用。
119329	糖尿病肾病的社区中西医辨证治疗	目的观察中医辨证治疗联合西药对糖尿病肾病的疗效。方法糖尿病肾病患者76例随机分为对照组和治疗组。对照组每日服用格列喹酮60mg,福辛普利钠10 mg,治疗组在服用对照组所服用西药的基础上根据中医辨证服用中药方剂,疗程为8周。两组患者治疗前及治疗后进行临床体征观察,并测定血糖、血脂和肾功能指标。结果治疗组总有效率为86.8%,显著高于对照组60.5%。治疗后对照组和治疗组餐前血糖、餐后2 h血糖、TG、TC、LDL-C、尿素氮、血肌酐和尿蛋白排泄率与治疗前相比显著降低,HDL-C显著升高(P<0.05)。治疗后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、LDL-C、尿素氮、血肌酐和尿蛋白排泄率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),HLD-C显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论在格列喹酮片与福辛普利钠片联合治疗的同时进行中医辨证治疗对糖尿病肾病的具有较好疗效。
119330	基于因子分析的正常、肾阳虚状态大鼠垂体-靶腺轴激素相关性研究	目的研究正常和肾阳虚两种状态下大鼠垂体-靶腺轴激素的相关性。方法采用因子分析的方法分别对正常组和肾阳虚组大鼠垂体-靶腺轴的激素根据其相关性大小进行分组。结果正常状态下垂体-肾上腺轴的激素在同一组,垂体-甲状腺轴与垂体-性腺轴的激素的分组是交叉在一起的。肾阳虚时垂体-甲状腺轴、垂体-肾上腺轴以及垂体-性腺轴三个轴的所有激素指标都被分在一组里。结论正常状态下,垂体-甲状腺轴激素与垂体-性腺轴激素之间关系密切。肾阳虚状态垂体-甲状腺轴、垂体-肾上腺轴以及垂体-性腺轴三个轴的各个激素指标之间关系均非常密切,激素相互干扰。
119331	微循环障碍与糖尿病及其并发症关系	糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性代谢障碍性疾病。以持续性的高血糖状态为主要临床特征,长期的血糖控制不佳,可引起微循环异常,导致各种并发症的发生,尤其是眼病、肾病、糖尿病足、神经病变等,最终导致器官功能不全或衰竭。因此,有关微循环障碍发生与发展的一些影响因素一直受到重视。文章探讨了引起糖尿病患者微循环障碍的因素:血液动力学异常、微血管病变和血液流变学改变,从而为糖尿病微血管并发症的防控提供依据。
119332	全麻下手法牵引复位治疗腰椎间盘突出症27例临床小结	<正>腰椎间盘突出症是中、壮年人一种常见的腰腿病综合征主要原因之一。椎间盘突出、腰椎间盘变性、腰肌痉挛后关节紊乱等不同类型腰部疾病,临床上治疗办法众多,各家不一,往往临床效果不佳。我们从1990年以来引进湖北医学院运动医疗系彭述武教授推广应用全麻下手法牵引复位治疗腰椎间盘突出的新技术,
119333	柴胡疏肝汤对匹罗卡品致难治性癫痫大鼠痫性发作的影响	目的探讨"从肝论治"复方柴胡疏肝汤对匹罗卡品致难治性癫痫模型大鼠痫性发作的影响。方法将制备成功的50只SD难治性癫痫大鼠模型随机分为5组,模型组(A)、VPA组(B)、柴胡疏肝汤低(C)、中(D)、高(E)组,每组各10只,各组灌胃给药,分别观察给药4周、8周后痫性发作次数、平均发作时间及发作级别的变化。结果 A组大鼠痫性发作明显;和A组比较,B、C、D、E组大鼠痫性发作均有不同程度的减轻(P<0.05或P<0.01),而E组减轻大鼠痫性发作最明显(P<0.01)。结论 "从肝论治"复方柴胡疏肝汤能减轻难治性癫痫大鼠痫性发作,有明显的抗癫痫作用。
119334	盐酸川芎嗪油水分配系数与透皮渗透速率的相关性	目的探讨盐酸川芎嗪油/水分配系数与透皮渗透速率的相关性。方法紫外法测量盐酸川芎嗪的正辛醇/水分配系数,离体实验测量不同pH值下的透皮渗透速率,分析两者的相关性。结果 pH为4~6.5范围内,盐酸川芎嗪油/水分配系数和渗透速率随pH值的增大而呈曲线变化趋势,二者均在pH=5.5处取得最大值。油/水分配系数与渗透速率有良好的线性关系J=7.21P+84.72(R2=0.943 7)。结论选择合适的pH值有利于渗透,测量盐酸川芎嗪油/水分配系数可以预测其渗透速率。
119337	小青龙颗粒中挥发油的β-环糊精包合物制备的实验研究	目的研究β-环糊精包合小青龙颗粒中混合挥发油的制备工艺。方法采用正交实验设计,以挥发油包合率和收得率的综合评分为评价指标,优选β-环糊精包合小青龙颗粒中挥发油的最佳工艺条件。结果最佳挥发油包合工艺条件为:β-环糊精:挥发油(g:ml)为8:1,包合温度30℃,包合时间120 m in,β-环糊精:水为1:15。结论该工艺挥发油包合率及包合物收率较高,包合效果良好。
119341	玉舍国家森林公园药用蕨类植物种类研究(Ⅱ)	<正>14凤尾蕨科14.1凤尾蕨又名凤尾草,系凤尾蕨科凤尾蕨植物凤尾蕨PteriscreticaL.的全草,生于海拔2 500 m以下的疏林下、路边、溪边,性凉,味甘、淡,具有清热利湿,止血生肌,解毒消肿等作用,主治泄泻,痢疾,黄疸,水肿,咳血,尿血,便血,刀伤出血,跌打肿痈,疮痈,水火烫伤[4～10,12,13]。
119342	西部地区濒危药用植物秦艽的质量研究	目的对西部地区濒危药用植物秦艽的质量进行比较研究。方法通过在甘肃、陕西、宁夏、四川及青海5个主产地的野外实地考察,利用性状鉴定和显微鉴定对不同产地野生秦艽的形态组织进行评价研究,并采用高效液相色谱法对不同产地野生秦艽进行了含量测定。结果不同产地秦艽的显微比较和其有效成分龙胆苦苷的含量都具有一定的差异。结论不同地区秦艽药材的内部构造和有效成分含量具有较大差异,研究为秦艽野生种群保护、保证药材质量和寻找新的替代品提供新的思路。
119343	冬虫夏草市场现状调查及对策	目的通过对全国各中药材市场及所在地商贸、医院、制药、保健及土特产等部门调查,摸清了冬虫夏草药材的市场现状及存在问题。方法采用实地调查、样品收集鉴定相结合。结果经样品分类学鉴定统计,市场上冬虫夏草的假冒伪劣品有9种,其中亚香棒虫草、江西虫草等4种出现频率最高、量最大;发现缺乏统一的商品药材规格和行业标准等问题。结论研究为下一步研究制订冬虫夏草药材商品规格的行业标准提供了科学依据。
119348	藏药旺拉提取物CE保护Aβ_(25-35)介导的大鼠前额叶神经元损伤的作用研究	目的探讨藏药旺拉提取物CE在Aβ25-35所致大鼠前额叶神经元损伤中的作用。方法运用大鼠前额叶神经细胞原代培养技术,采用Aβ25-35诱导建立神经细胞损伤模型。实验共分为6组:正常对照组,Aβ25-35模型组,CE高、中、低浓度预处理组(CE终浓度分别为10,1,0.1 mg·ml-1)和CE组(终浓度为10 mg·ml-1)。免疫组化法鉴定大鼠前额叶神经细胞纯度;镜下观察神经细胞形态学变化;MTT法测定细胞活性;TUNEL法检测细胞凋亡情况;免疫组化法检测大鼠前额叶神经细胞中微管蛋白β-tubulin Ⅲ蛋白的形态结构及表达。结果培养的大鼠前额叶神经细胞纯度达95%以上;形态学观察显示:与模型组比较,CE预处理组神经细胞损伤程度明显减轻;24 h的CE高、中浓度预处理CE发挥着对Aβ25-35所致大鼠前额叶神经元损伤的保护作用,MTT法显示CE中高浓度预处理组细胞活性(0.783,0.667 3)比模型组细胞活性(0.603 8)明显升高(P<0.001或P<0.01);TUNEL法显示CE10 mg·ml-1高浓度预处理组细胞凋亡阳性率(11.1%)明显低于模型组细胞凋亡阳性率(32.1%)(P<0.001);CE10 mg·ml-1高浓度预处理组微管蛋白β-tubulinIII结构正常,表达量明显高于模型组。结论藏药旺拉提取物CE对Aβ25-35所致大鼠前额叶神经元损伤具有一定的保护作用,其作用与其维护神经元中微管蛋白β-tubulin III的正常形态及表达有关。
119349	壮药风车子叶化学成分研究	目的研究风车子叶的化学成分。方法采用多种柱色谱方法进行分离和纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从风车子叶的乙酸乙酯部位分离得到5个化合物,分别鉴定为正三十三烷醇(Ⅰ),正二十四烷酸(Ⅱ),荭草素(Ⅲ),异荭草素(Ⅳ),异牡荆苷(Ⅴ)。结论化合物Ⅰ～Ⅴ为首次从该植物中分离得到。
119350	益肾化浊祛淤逐痰法治疗血管性痴呆临床观察	目的观察益肾化浊祛淤逐痰法治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法将120例病人随机分为两组各60例。治疗组采用康脑丸治疗,对照组给予喜得镇口服。结果 SDSVD积分疗效、MMSE积分疗效和ADL积分疗效康脑丸组总有效率分别为90%、85%和83.33%,对照组总有效率分别为75%、70%和78.33%,前二者指标治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),后者指标两组疗效相似(P>0.05)。结论益肾化浊祛淤逐痰法对改善VaD患者的临床症状、认知功能和日常生活能力疗效显著。
119351	病毒性心肌炎以“痈疽”论治探讨	病毒性心肌炎是临床常见的疾病,由于目前仍缺乏安全有效的特异治疗方案。文章从其病因病机与中医外科"痈疽"的相似性,就"痈疽"理论及相关方药探讨对病毒性心肌炎的防治及康复指导作用。
119354	运用AHP法建立方证耦合模型:一种方证研究的新思路	通过把一种分析复杂大系统的有效数学方法-层次分析法(AHP)引入中医方证研究,建立方证耦合数学模型来探讨《伤寒论》方证相应规律的研究思路,成功地把半定性、涉及众多因素的复杂"方证相应"问题转化为量化的、系统的数学问题。在这一工作基础上建立《伤寒论》方证耦合模型,在现代科学基础上探索《伤寒论》方证相应原理,可为提出客观、规范、中西医普遍承认的中医方证临床疗效评价标准提供可靠依据。
119357	针刺对海洛因精神依赖稽延性戒断小鼠过氧化损害的影响	目的研究针刺对海洛因精神依赖小鼠氧化抗氧化系统及肝、肾病理形态的影响,为针刺改善稽延性戒断症状提供理论依据。方法将经行为学筛选后的昆明种小鼠随机分为空白组、空白针刺组、模型组、针刺组和药物对照组。按剂量逐日递增原则复制海洛因精神依赖小鼠模型,针刺"内关""三阴交"及"四神聪"进行治疗,观察超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量、琥珀酸脱氢酶(SDH)、酸性磷酸酶(ACP)活性及肝、肾病理形态变化。结果针刺能升高海洛因精神依赖小鼠肝脏SOD活性,降低肝脏LDH活性及MDA含量,降低肾脏ACP活性;针刺可减轻肝、肾的病理损害。结论针刺改善海洛因精神依赖小鼠的稽延性戒断症状与改善其氧化应激,减轻肝、肾的病理损害有密切关系。
119358	银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析	目的系统评价银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法检索并选取国内外公开发表的关于银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果符合纳入标准的论文共有25篇,均为中文发表。两组心绞痛症状疗效和心电图疗效的合并OR分别等于4.63和3.53,95%的可信区间(C I值)分别为(3.51,6.11)和(2.71,4.60)。银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的总有效率为92.73%,显著高于对照组(74.56%);银杏达莫注射液改善不稳定型心绞痛心电图的总有效率为79.90%,显著高于对照组(54.02%)。结论根据Meta分析显示,银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛,其心绞痛症状疗效和心电图改善优于对照组,且无可靠证据显示该药的安全性高。由于试验的方法学质量普遍较低,且缺乏一些重要的终点指标和与生活质量相关的指标,目前尚不能就此得出结论,需要设计更加合理、严格执行的前瞻性、多中心、大样本随机对照双盲试验加以证实。
119359	银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的临床研究	目的评价银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效及其可能的作用机理。方法治疗组82例应用银杏达莫注射液,对照组78例应用丹参注射液治疗。治疗前、后对两组进行临床疗效、神经功能缺损评分(NFDS)、Barthel指数、血液流变学、C-反应蛋白(CRP)、血脂及血管内皮细胞功能的比较。结果总有效率治疗组为90.2%(74/82例),对照组为78.2%(61/78例),差别有显著性(P<0.05)。治疗后治疗组NFDS评分和Barthel指数、血浆纤维蛋白原含量、血脂各项指标、血清CRP、NO和ET含量与对照组比较有显著性改变方向(P<0.05或P<0.01)。用药后两组患者均未发现明显不适反应。结论银杏达莫注射液可促进急性脑梗塞患者神经缺损功能的恢复,改善患者的生活质量;机理可能与其改善患者血管内皮细胞功能、减轻缺血组织的炎症反应、调节血脂和血液流变学等有关。
119360	加味香砂六君子汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察	<正>慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。幽门螺杆菌(H.pylori,简称HP)感染是慢性活动性胃炎的主要病因,HP相关性胃炎主要予抑酸、抗HP等治疗。但近年来HP对常用抗生素的耐药率迅速上升,导致治疗失败。此外,该病疗程较长,PPI或大剂量H2受体阻滞剂过度抑酸可使HP阳性胃体胃炎特定腺体消失过程加速,导致萎缩性胃炎和可能胃癌的发生[1],并
119361	梅核气针药配合治疗效果浅析	<正>梅核气为咽喉部有异常感觉,如有梅核气塞于咽喉,咯之不出,咽之不下,如球塞感、紧迫感、粘着感、搔痒感、虫爬感、无吞咽困难的吞咽梗阻感等[1],但不妨碍饮食,咽内检查也没有异常,常以中年妇女多见,相当于西医咽部神经官能症或癔症。本病症状虽然不重,但大多数患者思想负担较重,甚至认为得了不治之
119362	胃癌外科手术后的辨证护理体会	<正>胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球胃癌的死亡率占各种恶性肿瘤的第2位[1]。每年胃癌新发病例近百万,其中约2/3的患者来自发展中国家,仅中国就占到42%。胃癌在日本、韩国、中国等亚洲国家的死亡率更是位居恶性肿瘤之首[2]。胃癌在中医领域里属于"噎膈""反胃""瘕""积聚""伏梁""胃脘痛"等范畴。由于胃癌起病隐袭,早期诊断率低,西医手术切除仍然是其主要的治疗方法,而中医对胃癌的治疗主要采取辨证分型、基本
119364	维胃方治疗大鼠实验性胃溃疡的尿液代谢组学研究	目的探讨维胃方治疗大鼠实验性胃溃疡的尿液代谢表型的变化及相关机制。方法采用乙酸灼烧法制备大鼠胃溃疡模型;运用气相色谱-质谱(GC-MS)获得正常对照组、模型组、自愈组与维胃方高、中、低剂量组的大鼠尿液代谢物谱。运用偏最小二乘法判别分析(PLS-DA),寻找表征正常对照组与模型组差异的生物标记物;使用主成分分析(PCA)考察维胃方不同剂量组对胃溃疡的治疗效果,并根据标记物水平的变化解释相关机制。结果模型组与正常对照组的尿液代谢物谱具有显著差异;获得的生物标记物包括有机酸、氨基酸等,两组标记物水平有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。维胃方不同剂量组的物质水平出现不同程度回调,以中剂量组幅度最大。结论胃溃疡大鼠出现代谢异常,维胃方通过调节机体的代谢机能有效治疗胃溃疡,且以中剂量为佳;运用代谢组学技术可从整体上揭示中药对疾病的治疗作用与机制。
119365	鸦胆子油微囊中油酸与亚油酸含量的气相色谱法测定	目的建立气相色谱法测定鸦胆子油微囊中油酸、亚油酸含量的方法。方法采用气相色谱法,色谱柱为中等极性的OV-17(苯基甲基硅酮)(30 m×0.32 mm×0.50μm)毛细管柱,采用恒温检测,柱温220℃,进样器温度230℃,氢火焰检测器温度240℃。结果油酸甲酯在5.94～380μg/ml浓度范围内,呈良好线性关系,线性方程为:Y=0.990 4X-0.501 2,相关系数R2=0.999 9;亚油酸甲酯在5.37～340μg/ml范围内,线性方程为:Y=0.837 5X-0.548 5,相关系数R=0.999 9。油酸甲酯和亚油酸甲酯的平均回收率分别为97.8%(RSD=1.5%)和98.0%(RSD=1.8%)。结论该方法可用于鸦胆子油微囊中油酸、亚油酸的含量测定。
119366	左归丸对肾虚大鼠MSCs增殖的影响	目的探讨补肾益精代表方左归丸对肾虚大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖的影响。方法 SD雌性大鼠双侧卵巢切除增龄3月法复制肾虚模型,用左归丸给予部分模型大鼠灌胃。分离、培养正常组、模型组、左归丸组大鼠MSCs。观察各组大鼠MSCs细胞形态,生长周期,P3、P5代细胞生长曲线,β-半乳糖苷酶衰老细胞染色结果。结果模型组大鼠P3、P5代MSCsOD值明显低于正常组、左归丸组(P<0.05)。各组大鼠MSCs细胞周期无明显差异(P>0.05)。模型组衰老细胞阳性率最高,明显高于正常组(P<0.01),但与左归丸组间差异不明显(P>0.05)。结论去卵巢大鼠MSCs增殖能力减弱,左归丸一定程度上改善肾虚大鼠MSCs增殖能力。
119367	鄂西冬凌草化学成分研究	目的对鄂西冬凌草化学成分进行研究。方法运用正相、反相硅胶柱层析和HPLC分离冬凌草叶乙醇提取物,利用现代波谱技术鉴定化合物的结构。结果鄂西冬凌草乙醇提取物中得到7个化合物,分别是冬凌草甲素①,Lasiokaurin②,对羟基苯甲醛③,邻苯二甲酸二丁酯④,5-羟基-3',4',6,7-四甲氧基黄酮⑤,5-羟基-3',4',7-三甲氧基黄酮⑥,4',5,7-三甲氧基黄酮⑦。结论 7个化合物均为首次从鄂西地区该植物中分得。
119368	黄连解毒汤对自发性高血压大鼠血管内皮功能的保护作用	目的观察黄连解毒汤对自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)血管内皮功能的保护作用。方法 24只12周龄雄性SHR随机分为黄连解毒汤组、卡托普利组和模型组3组,8只同龄雄性Wistar-Kyoto(WKY)大鼠为空白对照组,通过BP-6动物无创血压测试仪测定各组治疗前血压,连续给药6周,1次/d,第1,2,4,6周的第7天下午定时测量各组血压,6周后由腹主动脉取血,检测血清血栓素A2(TX-A2)、6酮前列环素(6-K-PG)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ)和血管性血友病因子(vWF)。结果黄连解毒汤和卡托普利均可降低SHR血压、TX-A2、ET-1、MDA、ANG-Ⅱ和vWF,增加6-K-PG、NO和SOD。结论黄连解毒汤可降低SHR的血压,且对血管内皮功能具有保护作用。
119369	响应面法优化提取南方红豆杉枝多糖工艺条件	目的利用微波辅助提取南方红豆杉枝多糖,确定最优提取工艺条件。方法首先通过单因素实验选取影响因素与水平,然后在单因素实验的基础上采用3因素3水平的响应面分析法。结果依据回归方程确定最优提取工艺条件为:微波提取温度81℃,提取时间12 min,水料比25:1。结论采用该工艺条件,提取3次,红豆杉多糖的提取率为5.581%。
119370	缢蛏多肽的免疫调节及抗氧化作用	目的研究缢蛏多肽(PSC)对小鼠免疫及抗氧化功能的影响。方法应用保健功能评价的方法,通过观察小鼠免疫器官指数、碳廓清能力、迟发型超敏反应、血清溶血素水平4项指标研究PSC对小鼠免疫功能的影响;通过观察血清SOD、GSH-Px、MDA含量,研究PSC对小鼠抗氧化能力的影响。结果与对照组相比,PSC能促进小鼠胸腺和脾脏发育及迟发型变态反应的发生,提高小鼠碳廓清能力及血清溶血素水平;PSC还能提高血清SOD、GSH-Px水平,降低血清MDA含量。结论 PSC具有显著的免疫调节作用与抗氧化作用。
119371	仙人掌多糖主要组分对大鼠红细胞脂质过氧化损伤的影响	目的分离纯化仙人掌多糖主要组分,观察仙人掌多糖主要组分(ODP-Ⅰa)对红细胞脂质过氧化损伤的影响,探讨其抗氧化机制。方法从野生仙人掌Opuntia dilleniiHaw.中采用超声提取法并用DEAE-Sepharose Fast Flow柱层析纯化得到仙人掌多糖组分ODP-Ⅰa、ODP-Ⅰb和ODP-Ⅱ′。以活性氧(H2O2)作用于离体正常大鼠红细胞,观察ODP-Ⅰa对红细胞溶血率、高铁血红蛋白含量、丙二醛含量、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性、红细胞膜蛋白巯基含量和膜蛋白质高分子聚合物的影响。结果 ODP-Ⅰa能够抑制H2O2诱导的红细胞溶血和高铁血红蛋白的产生;提高H2O2氧化损伤红细胞中超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性和降低丙二醛含量;同时,能够抑制H2O2引起的膜蛋白巯基含量的降低和红细胞膜蛋白高分子聚合物的形成。结论 ODP-Ⅰa对活性氧引起的红细胞脂质过氧化损伤具有保护作用。
119372	荜茇醇提物对胰岛素抵抗综合征模型大鼠免疫功能影响的实验研究	目的观察荜茇乙醇提取物(Ethanol Extract of Piper LongumL.,EEPL)对胰岛素抵抗综合征(IRS)模型大鼠免疫功能的影响。方法采用高脂高糖高盐膳食造模,高脂饲料造模4周后,各组给予相应药物,给药8周后处死大鼠,于无菌条件下取大鼠脾淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)和腹腔巨噬细胞(Mφ),采用中性红法检测Mφ吞噬功能,MTT法检测T、B淋巴细胞增殖活性和NK细胞的自然杀伤力。结果与模型对照组比较,EEPL高、中剂量组T、B淋巴细胞增殖率明显升高(P<0.05或P<0.01),EEPL各剂量组NK细胞杀伤率和Mφ吞噬能力明显提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 EEPL具有改善IRS模型大鼠免疫功能的作用。
119374	宾川獐牙菜化学成分研究	目的研究宾川獐牙菜(Swertia binchuanensis)的化学成分,寻找生物活性物质。方法分别用石油醚,醋酸乙酯,氯仿和正丁醇依次萃取宾川獐牙菜乙醇提取物,再经MCI、硅胶和D101等柱层析进行分离纯化。根据化合物的理化性质和UV、MS、1H-NMR、13C-NMR等波谱手段鉴定其结构。结果从宾川獐牙菜的脂溶性部分分离得到4个化合物,分别鉴定为1-羟基-3,5-二甲氧基酮(1-hydroxy-3,5-dimethoxyxanthone,Ⅰ),1,5,8-三羟基-3-甲氧基酮(bel-lidifodin,Ⅱ),齐墩果酸(oleanolic acid,Ⅲ),獐牙菜苦苷(swertamarin,Ⅳ)。结论 4个化合物皆为首次从宾川獐牙菜中分离得到。
119375	满药赤雹果挥发油体外抗菌活性研究	目的研究赤雹果挥发油体外抗菌活性。方法采用试管连续稀释法和琼脂扩散法测定赤雹果挥发油的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果赤雹果挥发油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌(两株)、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌临床分离株和伤寒杆菌标准株的MIC为0.66 mg/ml,MBC为1.32 mg/ml;对大肠杆菌44102-3a3的MIC为0.33 mg/ml,MBC为0.33 mg/ml;对甲型副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌的MIC为0.33 mg/ml,MBC为0.66 mg/ml;对金葡菌26001-26和白葡菌的MIC均为0.17 mg/ml,MBC分别为0.17 mg/ml和0.33 mg/ml;对金葡菌26002-6和奇异变形杆菌的MIC为0.083 mg/ml,MBC分别为0.17 mg/ml和0.083 mg/ml;对肺炎链球菌的MIC为1.32 mg/ml,MBC为2.64 mg/ml。结论赤雹果挥发油在体外有显著的抗菌作用。
119376	强肌健力方对脾虚证大鼠脏器组织超微结构的影响	目的观察强肌健力方对脾虚证大鼠的脾脏、胸腺、肾上腺超微结构的影响。进一步了解该方药对改善脾虚证的意义。方法将SD大鼠40只随机分为正常对照组、脾虚模型组、强肌健力组、右归丸组。采用大黄复制脾虚模型,分别给予蒸馏水、强肌健力方、右归丸灌胃。比较各组动物脾脏、胸腺、肾上腺超微结构的改变。结果正常对照组脾小体中淋巴细胞、胸腺皮质淋巴细胞、肾上腺皮质细胞的超微结构均正常,而脾虚模型组大鼠的脾脏、胸腺、肾上腺超微结构均有明显的损伤现象,强肌健力方对已受损伤的各脏器的超微结构得以修复,恢复到接近正常水平。结论强肌健力方对脾虚证大鼠受损的脾脏、胸腺、肾上腺组织具有一定的保护作用。
119377	正交实验法优选菟丝子总黄酮的提取工艺	目的研究菟丝子总黄酮最佳提取工艺条件。方法在单因素实验的基础上,采用正交实验,以菟丝子总黄酮含量为指标,分别考察所选的各因素对超声法提取工艺的影响,筛选最佳的提取条件。结果超声法提取菟丝子总黄酮的最佳条件为乙醇浓度55%,溶剂用量60ml,提取时间60min,提取温度60℃。结论用该工艺提取菟丝子总黄酮,提取率高,重现性好。
119378	川西獐牙菜醇提水沉部位抗黄疸性肝损伤的活性研究	目的了解川西獐牙菜醇提水沉部位抗CCl4诱导大鼠肝损伤性黄疸的保肝作用。方法设置空白对照组(20 ml/kg BW蒸馏水)、模型对照组(20 ml/kg BW蒸馏水)、低浓度川西獐牙菜醇提水沉部位组(0.9 g/kg BW),高浓度川西獐牙菜醇提水沉部位组(1.8 g/kg BW)、阳性对照组(80 mg/kg BW联苯双酯),灌胃大鼠8d。末次给药2 h后,除空白对照组,其余各组腹腔注射0.6 ml/kg BW CCl4,建立大鼠肝损伤性黄疸模型;禁食22 h后,腹动脉采血,检测血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性、总胆红素(TBIL)和胆汁酸(TBA)的含量。结果川西獐牙菜醇提水沉部位可以显著降低血清ALT和AST活性,TBIL和TBA的含量,并且给药量在0.9 g/kg BW和1.8 g/kg BW时保肝活性具有一定的剂量关系。结论川西獐牙菜的醇提水沉部位对CCl4诱导的肝损伤性黄疸具有显著的降酶退黄功效。
119379	龙胆药材中3种功效成分含量的同时测定	目的建立快速测定龙胆药材中马钱酸、獐牙菜苦苷和龙胆苦苷的含量测定方法。方法色谱柱:Kinetex C18(4.6mm×100 mm,2.6μm),Phenomen;流动相:乙腈-0.4%磷酸(5.0:95.0),流速:1.0 ml·min-1;检测波长:240 nm;柱温为40℃。结果马钱酸在0.404 8～3.238 4 mg·ml-1范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为100.60%,RSD=1.39%(n=6);结论建立的方法可以控制龙胆质量,操作简单,结果准确,方法可行。
119380	了哥王脂溶性成分的气相色谱-质谱联用分析	目的研究瑞香科植物了哥王的脂溶性成分。方法用石油醚萃取了哥王的95%乙醇提取物,通过气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)对其萃取物中的化学成分进行分离分析,并采用峰面积归一化法计算各成分相对百分含量。结果共分离鉴定出50种化合物,其中所鉴定成分占总流出峰面积的85.3%。结论为进一步研究哥王的毒性提供了实验数据及理论依据。
119381	溃平宁颗粒质量标准的研究及确定	目的研究溃平宁颗粒的质量标准。方法增加TLC法鉴别延胡索、白及及RP-HPLC法测定大黄浸膏的含量。含量采用Waters C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),流速1 ml·min-1;检测波长:440 nm;用外标法定量。结果鉴别、含量:阴性对照均无干扰;含量:大黄素0.003 824～0.152 96μg(r=0.999 9)、大黄酚0.007 168～0.286 72μg(r=0.999 7)范围内有良好的线性关系,平均加样回收率为97.8%(n=6)。结论所建方法简单、可靠,可用于溃平宁颗粒的质量控制。
119382	地锦草不同醇浓度提取物体外抗真菌作用研究	目的对地锦草不同醇浓度提取物进行体外抗真菌实验,测定其最小抑菌浓度(MIC)值。方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的《产孢丝状真菌的液基稀释法抗真菌药物敏感性试验方案》(M38-A),选取地锦草提取物敏感的12株皮肤癣菌按文献方法进行抑菌试验。结果地锦草提取物对红色毛癣菌的MIC范围为512～1 024μg/ml;对石膏样毛癣菌的MIC范围为341～512μg/ml;对许兰、犬小孢子、须毛、疣状、紫色毛癣菌的MIC范围为128～1 024μg/ml。结论地锦草不同醇浓度提取物体外实验对真菌的生长具有抑制作用。
119383	刺五加叶绿体的超微结构与刺五加苷B、E含量的关系	目的分析不同产地刺五加叶绿体超微结构特征及其与刺五加苷B、E含量的相关性。方法取野生刺五加叶片,利用超薄切片进行透射电镜观察叶绿体超微结构,测量叶绿体长、宽、周长和面积,HPLC法测定刺五加苷B、E含量。结果不同产地刺五加叶绿体超微结构间存在较大差异,叶绿体平均长、宽、周长分别为3.72μm、1.62μm、9.63μm,面积为5.17μm2,叶绿体宽与茎中刺五加苷E含量呈正相关关系,相关系数达0.819 38。结论叶绿体超微结构及其长、宽、周长、面积可以作为鉴定刺五加产地来源的指标,叶绿体宽度可作为茎中刺五加苷B含量的早期鉴定指标。
119384	胆木叶的水溶性成分研究	目的研究中药胆木叶的水溶性成分。方法应用多种色谱方法进行分离纯化,通过1H-NMR、13C-NMR等波谱技术确定化合物的结构。结果从胆木叶乙醇提取物的水溶性成分中分离得到5个化合物,其中4个配糖体。经过波谱和理化性质分析分别鉴定为3,4-二羟基苯甲酸(I)、胡萝卜苷(II)、山萘酚-3-O-(6″-O-α-L-鼠李吡喃糖基)-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅲ)、芦丁(Ⅳ)和Pumiloside(V)。结论化合物I、Ⅲ和Ⅳ首次从该植物中分离得到。
119385	丹参注射液对血管内皮细胞低氧损伤的保护作用	目的探讨丹参注射液对血管内皮细胞低氧损伤的保护作用及可能的机制。方法将体外培养的人脐静脉内皮细胞株(Human Umbilical Vein Endothelial Cells,HUVEC)分为3组,即常氧培养组、低氧培养组及低氧培养+丹参组,通过倒置相差显微镜观察并比较各组细胞的形态变化;MTT法检测细胞活性;AO/EB染色和AnnexinⅤ-FITC/PI流式细胞术检测细胞凋亡;利用DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧水平;并取各组细胞上清液进行总抗氧化能力检测。结果丹参能够显著减少低氧引起的细胞凋亡,提高细胞存活率,降低细胞内活性氧水平,并调节细胞总抗氧化能力。结论低氧条件下,丹参对HUVEC有保护作用,其机制可能与清除自由基有关。
119386	川楝韧皮和川楝子中川楝素含量比较研究	目的通过对川楝韧皮和川楝子中川楝素含量测定,探讨川楝子作为川楝素提取来源的可行性。方法采用索氏提取法提取川楝素,再通过HPLC进行含量测定。结果利用已知工艺得到川楝韧皮和川楝子中川楝素的含量分别为1.774mg·g-1和0.843 mg·g-1。然后优化川楝子中川楝素的索氏提取工艺,所得最优组合是85℃,70%乙醇,提取7 h,料液比为1:20,川楝素的平均提取含量为1.349 mg·g-1,RSD为1.9%。结论川楝子中川楝素含量虽比川楝韧皮较低,但从实验数据上也说明了川楝子有成为川楝素提取来源的可行性。该研究首次对川楝子中川楝素进行提取工艺考察,所建立的方法简便、可靠,重现性好,可为川楝素的提取研究提供进一步数据支持。
119387	贵州产灯盏细辛药材超高效液相指纹图谱研究	目的建立灯盏细辛药材的超高效液相(UPLC)指纹图谱,为其质量控制提供快速、科学的方法。方法采用BEHC18色谱柱(2.1 mm×150 mm,1.7μm),以乙腈-0.1%磷酸为流动相进行梯度洗脱,流速为0.35 ml·min-1,进样量1μl,柱温40℃,检测波长290 nm。结果在16 min内得到灯盏细辛药材的指纹图谱,对其中8个色谱峰进行了初步归属,并对贵州不同产地的12批药材样品进行了分析,其相似度达到0.97以上。结论相对于HPLC指纹图谱,UPLC指纹图谱方法具有更好的分离效率、灵敏度,并大大缩短了分析时间,适合于灯盏细辛药材的质量控制。关键词:灯盏细辛;指纹图谱;超高效液相色谱
119388	没食子中没食子酸含量测定及总鞣质提取方法的研究	目的研究没食子总鞣质提取方法,测定没食子中没食子酸的含量。方法以提取物中总鞣质含量为指标,采用水浸泡、70%甲醇超声、50%乙醇搅拌、80%丙酮浸泡等提取方法提取得浸膏,用HPLC测没食子酸含量,用干酪素法测总鞣质含量。结果不同溶剂提取工艺中,鞣质提取率高低顺序为甲醇超声>水浸>乙醇搅拌>丙酮浸泡;没食子中没食子酸含量为2.25%。结论甲醇超声提取物中总鞣质含量最高,该方法可为提取没食子中总鞣质的提取方法。
119389	吴茱萸提取物对大鼠右室肥大细胞外信号调节激酶-mRNA表达的抑制作用	目的观察吴茱萸提取物(evodiae,EV)对野百合碱(monocrotaline,MCT)所致大鼠右心室肥大细胞外信号调节激酶-1mRNA(ERK-1 mRNA)表达的影响。方法雄性Wistar大鼠腹腔注射MCT60 mg/kg建立大鼠右室肥大模型。灌胃给药18d,观察大鼠体质量及一般状态,测定右室肥大指数、右室相对质量和肺质量/体质量,实时定量PCR检测心肌组织心室肥大标志基因心房利钠因子(atrial natriuretic factor,ANF)mRNA的表达、ERK-1 mRNA的表达。结果与模型组比较,EV50,100,200 mg/kg均使右室肥大指数、右室相对质量和肺质量/体质量显著降低,ANF,ERK-1 mRNA的表达呈剂量依赖性降低。结论 EV能明显改善MCT引起的大鼠右心室肥大,其机制可能与抑制ERK-1 mRNA的表达有关。
119390	张氏益胃汤对乙酸性胃溃疡大鼠肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-8的影响	目的观察张氏益胃汤对胃溃疡大鼠TNF-α、IL-8表达的影响,探讨张氏益胃汤治疗胃溃疡的作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为正常对照组、溃疡模型组、中药小剂量组、中药大剂量组、西药治疗组共5组,每组10只。采用改良Okbae乙酸涂抹法复制实验性胃溃疡模型,中药治疗组给予张氏益胃汤灌胃,西药治疗组给予雷尼替丁灌胃,共14d;实验后ELISA检测各组血清TNF-α和IL-8含量的变化。结果溃疡模型组大鼠血清TNF-α、IL-8水平与正常对照组比较明显升高(P<0.05);两中药治疗组和西药治疗组均能较溃疡模型组明显降低大鼠血清TNF-α、IL-8水平(P<0.05),胃溃疡面积亦明显减小(P<0.01)。结论张氏益胃汤可以降低溃疡大鼠血清TNF-α和IL-8水平,发挥保护胃黏膜的作用。
119391	独一味镇痛止血有效部位的研究	目的筛选独一味镇痛止血有效部位。方法采用醋酸扭体法和小鼠断尾法,对独一味茎叶70%乙醇渗漉提取物,经聚酰胺和AB-8大孔吸附树脂分离得到各个部分进行了镇痛、止血活性筛选。结果经聚酰胺分离的水洗脱部分有明显的镇痛、止血作用,再经大孔吸附树脂分离,30%醇洗脱部分镇痛、止血作用明显。结论 70%乙醇渗漉提取物经聚酰胺后的水洗脱部分,再经大孔吸附树脂富集,30%乙醇洗脱部分是独一味镇痛、止血的主要活性部位。
119392	大黄酚微囊药代动力学研究	目的建立高效液相色谱法测定家兔血浆中大黄酚浓度,并测定家兔灌胃给予大黄酚及大黄酚微囊12 h内血药浓度。方法以0.1%磷酸:甲醇(85:15)为流动相、流速0.8 ml·min-1、检测波长255 nm、柱温30℃为色谱条件测定家兔灌胃给予大黄酚及大黄酚微囊12 h内血药浓度,并用3P97软件进行生物等效性分析。结果大黄酚及其微囊在家兔体内的药物动力学规律均以一室模型为最好。大黄酚微囊AUC0～∞为49.675μg·h·ml-1,大黄酚AUC0～∞为21.773μg·h·ml-1。以大黄酚AUC0～∞为参照,大黄酚微囊相对生物利用度为228.1%。结论实验所建立的RP-HPLC法测定家兔体内大黄酚含量的方法灵敏度高、重复性好,可作为大黄酚体内血药浓度的测定方法;大黄酚制成微囊后具有明显的缓释作用,能显著提高大黄酚的稳定性,并能提高其兔体内生物利用度。
119393	桑黄胞内及胞外多糖抗炎作用的研究	目的研究桑黄发酵产物中多糖的抗炎活性和免疫调节作用。方法通过液体深层发酵技术获得桑黄菌丝体和发酵液,并从中提取胞内、外多糖PIP和PIE,采用小鼠耳肿胀、小鼠角叉菜胶足跖肿胀、小鼠棉球肉芽肿等实验模型观察其抗炎作用,同时检测桑黄多糖对致炎小鼠脾脏指数和胸腺指数的影响。结果桑黄胞内、外多糖PIP和PIE能显著抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀,角叉菜胶所致小鼠足跖肿胀以及棉球肉芽肿的增生,并提高了致炎小鼠的脾脏指数和胸腺指数。结论桑黄胞内、外多糖PIP和PIE均具有抗炎活性,同时在一定程度上提高了致炎小鼠的免疫能力。
119394	狼毒对恶性黑色素瘤细胞生长的影响及其分子作用机制的研究	目的通过中药狼毒提取液(LD extrat,LDE)对恶性黑色素瘤B16细胞生长抑制作用的研究,探讨其诱导细胞发生凋亡的作用机制。方法选用狼毒提取液处理的体外培养的黑色素瘤B16细胞株为研究对象,采用MTT法分别在24,48和72 h测定狼毒提取液对黑色素瘤B16细胞存活率的影响。用Hoechst 33258荧光染色法观察狼毒提取液诱导细胞凋亡的现象以及细胞形态的变化。用Western blotting方法分析研究细胞凋亡有关蛋白Bcl-2/Bax表达的变化。结果狼毒提取液对恶性黑色素瘤B16细胞的抑制作用随药物浓度的升高而增强并呈现一定的时效和量效关系。狼毒提取液作用黑色素瘤B16细胞24 h后,能诱导恶性黑色素瘤B16细胞的凋亡。Western blot分析证实狼毒提取液能下调抗细胞凋亡蛋白Bcl-2的表达水平和上调促细胞凋亡蛋白Bax的表达,从而导致Bcl-2/Bax蛋白比率下调、引起癌细胞凋亡和细胞存活率降低。结论狼毒提取液下调抗细胞凋亡Bcl-2蛋白和上调促细胞凋亡Bax蛋白的表达、降低Bcl-2/Bax蛋白比率可能是狼毒提取液诱导肿瘤细胞凋亡、抑制恶性黑色素瘤B16细胞生长重要作用的分子机制。
119395	穿蛭膏镇痛抗炎作用的实验研究	目的研究穿蛭膏的镇痛、抗炎作用。方法采用热板法、腹腔注射乙酸法造成小鼠疼痛模型;用二甲苯造成小鼠急性炎症模型,角叉菜胶、皮下包埋棉球法分别造成大鼠慢性炎症模型。将实验动物随机分为5组:空白对照组(等剂量的赋形剂、蒸馏水),阳性对照组(阿司匹林),穿蛭膏高、中、低剂量组,分别给予相应药物,以考察穿蛭膏的镇痛、抗炎效果。结果穿蛭膏高、中、低剂量组对热板法的痛阈值提高率分别为32.48%,27.82%和15.49%,(P<0.05);对大鼠足肿胀率分别为14.26%,16.47%,18.34%,与阴性对照组差异显著(P<0.01)。结论表明穿蛭膏有明显镇痛、抗炎作用,对慢性炎症的效果更显著。
119396	威灵仙对兔膝骨关节炎IL-1β、TNF-α、PGE_2的影响	目的探讨威灵仙对兔膝骨关节炎(OA)关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)含量的影响。方法白兔30只,随机分为OA模型威灵仙治疗组、OA模型生理盐水对照组、正常空白对照组。用改良Hu lth造模法复制家兔膝骨关节炎,模型治疗组每天肌肉注威灵仙水提取液(1:1)1 ml/(kg.d),每周5次,16周后抽取关节滑液进行IL-1β、TNF-α、PGE2检测。结果 OA模型威灵仙治疗组关节滑液IL-1β、TNF-α、PGE2的含量低于OA模型生理盐水对照组,两者比较差异有显著性(P<0.05),而与正常对照组比较关节滑液IL-1β、TNF-α、PGE2含量差异无统计学意义(P>0.05);OA模型生理盐水对照组关节滑液IL-1β、TNF-α、PGE2的含量与正常空白对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论威灵仙水提取液可降低兔膝骨关节炎局部IL-1β、TNF-α、PGE2而发挥治疗作用。
119397	家种黄管秦艽抗炎与镇痛品质评价及其有效部位的研究	目的对家种黄管秦艽进行抗炎、镇痛品质评价,研究其有效部位。方法采用二甲苯耳肿胀法、醋酸扭体法和热板法比较野生黄管秦艽、家种黄管秦艽与麻花秦艽的抗炎、镇痛作用。同时比较了黄管秦艽水提物及其大孔吸附树脂富集30%乙醇洗脱物的抗炎、镇痛作用。结果野生黄管秦艽、家种黄管秦艽与麻花秦艽均能显著降低二甲苯所致小鼠耳肿胀率、醋酸腹腔注射致扭体次数,提高小鼠热板痛阈值。黄管秦艽大孔吸附树脂富集30%乙醇洗脱物抗炎、镇痛作用显著。结论家种黄管秦艽具有良好的抗炎、镇痛作用,大孔吸附树脂富集30%乙醇洗脱物为其有效部位。
119398	中药肿节风不同部位中异嗪皮啶和总黄酮含量的动态分析	目的探讨肿节风不同部位中异嗪皮啶和总黄酮含量的动态变化。方法异嗪皮啶采用高效液相色谱法测定,总黄酮采用紫外分光光度法测定。结果不同季节肿节风中总黄酮和异嗪皮啶含量有一定差异,10～12月份药材中含量相对较高,叶中总黄酮含量最高,茎、根、根须中含量接近;异嗪皮啶以根中含量较高,叶中含量较低。结论采收肿节风药材在10～12月份为宜,分析肿节风药材时,样品中应包含一定比例的叶、茎、根须和根;增加对总黄酮的含量控制有重要的意义。
119399	地鳖虫纤溶活性蛋白组分抑制肿瘤作用研究	目的地鳖虫纤溶活性蛋白组分对体内外肿瘤的抑制作用。方法用MTT法、流式细胞术和AnnexinV-FITC/PI双荧光染色分别检测地鳖虫纤溶活性蛋白组分对体外培养的Hela细胞增殖、细胞周期及凋亡情况的影响;用S180荷瘤小鼠检测地鳖虫纤溶活性蛋白组分的体内抑瘤作用。结果地鳖虫纤溶活性蛋白组分对体外培养的Hela细胞具有抑制细胞增殖、改变细胞周期并能诱导细胞凋亡的作用,对S180荷瘤小鼠具有抑瘤作用。结论地鳖虫纤溶活性蛋白组分具有一定的抑制肿瘤作用。
119400	芦荟皮的抗氧化活性研究	目的研究芦荟皮的抗氧化活性,促进芦荟资源的综合利用。方法分别以水、95%乙醇作溶剂,用超声波法和回流法,得到4种芦荟皮提取物。再通过分析其黄酮含量和对自由基的清除能力,比较各提取物的性能。结果与结论各提取物对DPPH自由基(二苯代苦味肼基自由基,1,1-d iphenyl-2-p icryhydrazyl)均有一定的清除能力,且超声波法强于回流法,以95%乙醇作溶剂的提取物对自由基的清除效果优于水的提取物。各提取物对DPPH自由基的消除能力与其黄酮含量有一定的量效关系。
119402	桉叶油对小鼠胚胎发育影响的研究	目的探讨桉叶油对小鼠胚胎发育的影响。方法 25只健康性成熟的昆明种小鼠孕鼠,随机分成5组,每组5只,分别在小鼠妊娠第12～16天用100,200,400 mg/kg.d的桉叶油进行灌胃,每天一次,同时设花生油对照和环磷酰胺阳性对照。观察孕鼠的体质量增长情况;于妊娠第16天处死各组孕鼠,检查母体妊娠及胎鼠发育及畸形情况。结果桉叶油各实验组胚胎植入总数、活胎数、死胎数与溶剂对照组相比均无显著性差异,桉叶油高、中剂量组孕鼠增重与溶剂对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。桉叶油各剂量组活胎鼠平均体质量、身长、尾长均较溶剂对照组高,但只有中剂量组与溶剂对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而阳性对照组胎鼠平均体质量、尾长明显低于溶剂组,且有显著性差异(P<0.05)。胎鼠骨骼骨化情况、前肢芽软骨发育Neubert评分在3个桉叶油实验组与阴性对照组相比均无显著性差异(P>0.05),与阳性对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论在该实验条件下,桉叶油对小鼠无胚胎毒性和致畸作用,在中剂量下对胎鼠的生长发育似有促进作用。环磷酰胺对小鼠有胚胎毒性。
119403	紫背金盘提取物抗炎镇痛作用研究	目的研究紫背金盘提取物的抗炎镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀法和角叉菜胶致大鼠足肿胀观察紫背金盘提取物的抗炎作用;用热板法和冰醋酸扭体法观察紫背金盘提取物对小鼠的镇痛作用。结果紫背金盘水提液对二甲苯致小鼠耳肿胀及角叉菜胶致大鼠足肿胀有明显抑制作用;对热板和冰醋酸扭体所致小鼠疼痛均有明显的镇痛作用。结论紫背金盘水提液有一定的抗炎镇痛作用。
119404	萸连缓释片胃内滞留时间考察	目的考察萸连缓释片胃内的滞留时间。方法通过高效液相色谱(HPLC)法测定胃内盐酸小檗碱的残留量,以确定萸连缓释片在体内的滞留时间。结果盐酸小檗碱进样量在2.681 5～18.769μg·ml-1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8,n=7),12 h时间段内萸连缓释片在胃内的含量分别为0.106,0.086,0.076,0.066,0.030,0.027,0.026 mg·ml-1。结论萸连缓释片在家兔胃内停留时间约为12 h。
119406	木贼对食饵性脂肪肝大鼠肝细胞增殖与凋亡的影响	目的研究木贼水煎剂对食饵性脂肪肝大鼠肝细胞增殖与凋亡的影响。方法选用雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、病理模型组、阳性药对照组及木贼水煎剂组。复制食饵性脂肪肝大鼠动物模型,同时给予木贼水煎剂预防性给药,以吉非罗齐为阳性药对照。实验10周,检测血脂,肝细胞增殖周期与凋亡率,观察肝脏病理形态学变化。结果木贼水煎剂组TC,TG明显低于模型组(P<0.05);凋亡率较模型组下降(P>0.05),增殖指数下降(P<0.05);病理组织学观察发现木贼能明显减轻脂肪肝大鼠肝细胞损伤。结论木贼通过抑制肝细胞凋亡,改善大鼠脂肪性肝损伤。
119407	3种姜黄素类似物对重组人促肝细胞再生磷酸酶-3活性的影响	目的研究3种姜黄素类似物对重组人促肝细胞再生磷酸酶PRL-3酶活性的影响。方法利用基因工程技术获得重组人PRL-3酶;通过测定PRL-3酶水解底物DiFMUP中磷酸基团生成DiFMU的荧光强度,探讨姜黄素类似物对重组人促肝细胞再生磷酸酶PRL-3活性的抑制作用,并采用半数效量概率单位法计算其IC50值。结果姜黄素、去甲氧基姜黄素和双去甲氧基姜黄素能明显抑制PRL-3酶活性,其IC50值分别为11.80(7.65～15.32,95%CI),19.92(16.18～23.69,95%CI)和26.19(21.18～31.14,95%CI)μmol/L。结论姜黄素、去甲氧基姜黄素和双去甲氧基姜黄素是较强的重组人促肝细胞再生磷酸酶PRL-3的抑制剂。
119408	芪归健脑颗粒抑制老年性痴呆大鼠脑海马组织COX-2和iNOS基因表达	目的观察芪归健脑颗粒对老年性痴呆(AD)大鼠学习记忆能力的保护作用,并探讨其作用机制。方法 SD大鼠海马内注射Aβ25-35制备AD大鼠模型,在造模前3 d和造模后18 d予芪归健脑颗粒灌胃12 mg·kg-1·d-1,2次/d,共21d。用Morris水迷宫测定大鼠的学习记忆能力,Western blot测定大鼠海马COX-2和iNOS蛋白表达。结果 AD大鼠在定位航行实验中,逃避潜伏期延长,单位时间内跨越原平台次数减少,空间记忆力受损,与正常对照组比较有统计学差异(P<0.05);实验第2,3,4天给药组的逃避潜伏期较模型组均显著缩短,与正常对照组接近(P>0.05)。模型组海马COX-2和iNOS基因表达较正常对照组显著升高,给药组COX-2和iNOS基因表达较模型组显著下降(P<0.05)。结论芪归健脑颗粒对Aβ25-35所致AD模型大鼠学习记忆障碍具有明显的改善作用,其机制可能是芪归健脑颗粒通过COX-2,nNOS等信号转导途径,减轻Aβ25-35毒性作用所致脑组织神经元损伤,从而改善学习记忆障碍,起到防治AD的作用。
119409	金银花中总黄酮的提取及其消除自由基的研究	目的优化金银花中总黄酮的提取工艺,考察金银花总黄酮消除自由基能力。方法建立比色法测定金银花中总黄酮的实验条件;采用L9(34)正交实验,考察浸提剂浓度、料液比、浸提时间和操作温度等因素对金银花总黄酮提取效果的影响;研究D-101大孔吸附树脂分离富集金银花提取液中总黄酮;参照Fenton反应原理研究金银花中总黄酮清除.OH作用。结果金银花中总黄酮的最佳提取工艺为:40%乙醇为提取剂,采用料液比1:20(m:V),在80℃下提取3h;D-101大孔吸附树脂能较好分离富集金银花总黄酮;金银花总黄酮对Fenton体系产生的.OH有较好的清除作用。结论该研究为金银花总黄酮的综合利用提供了实验依据。
119410	葛根散等3首解酒方对急性酒精中毒小鼠细胞因子水平的影响	目的观察并比较葛根散等3首方剂对急性酒精中毒小鼠细胞因子水平的影响,为揭示3首方剂防治酒伤的免疫作用机制提供依据。方法将小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、各给药大、中、小剂量组,制备急性酒精中毒小鼠模型,给药组以中药水煎剂灌胃,对照组代以蒸馏水,检测实验小鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平和肝组织TNF-α mRNA、IL-1β mRNA、IL-6 mRNA、IL-8 mRNA的表达。结果与正常对照组比较,模型对照组小鼠各项指标均明显升高(P<0.01);与模型对照组比较,葛根散等3首方剂在一定剂量下都能明显降低小鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平及肝脏TNF-α mRNA、IL-1β mRNA、IL-6 mRNA表达(P<0.05或P<0.01,石膏汤对小鼠血清IL-1β的影响除外:P>0.05),只有葛根散大剂量组能明显降低小鼠肝脏IL-8 mRNA的阳性表达(P<0.05)。结论葛根散等3首方剂能调节细胞因子水平,对减轻细胞因子失调产生的损伤效应有重要作用,这可能与该3首方剂的解酒机制有关。
119411	落地生根叶抑菌活性成分提取工艺研究	目的优化落地生根叶抑菌活性成分的超声波辅助提取工艺,为进一步开发利用其资源提供理论依据。方法以抑菌圈直径作为评价指标,通过对超声波提取时间、液固比、乙醇浓度、提取温度4个单因素分析和正交实验优化出最佳工艺条件。结果提取时间60 m in、液固比15:1、乙醇浓度为70%、提取温度50℃下对两种菌(番茄早疫、水稻立枯病菌)的抑菌能力最好。在此条件下两者的抑菌直径分别为:27.8mm和24.3mm。结论超声波辅助提取工艺简单,成本较低,抑菌效果较好。
119412	糖尿病大鼠血管内皮功能变化及益气活血通络方药的干预研究	目的探究糖尿病大鼠血管内皮功能变化及益气活血通络中药的干预作用。方法采用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、中药组、弥可保组,并设正常对照组。检测血糖、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的含量。结果糖尿病大鼠血清NO含量明显降低,血浆ET含量明显升高,中药组与糖尿病模型组及弥可保组比较均有显著差异。结论糖尿病大鼠血管内皮功能明显改变,益气活血通络中药对其具有改善作用。
119413	葛根素对兔血管内皮细胞凋亡及凋亡基因GRP 78表达水平的影响	目的观察葡萄糖调节蛋白(glucose regulated Protein,GRP)78在动脉粥样硬化(AS)组织中的表达,探讨葛根素防治动脉粥样硬化的可能机制。方法葛根素诱导培养的兔血管内皮细胞凋亡,组织原位杂交观察凋亡基因GRP78在兔斑块组织中的表达水平。结果兔斑块组织原位杂交显示该基因片段在动脉粥样硬化斑块组织中表达水平增高。结论葡萄糖调节蛋白78在AS细胞质中表达增高,可能是葛根素作用靶点之一,如上调该基因,则可促进内皮细胞凋亡,将对动脉粥样硬化治疗产生一定作用。
119414	加味玉屏风散对~(60)Coγ照射小鼠T淋巴细胞免疫功能的影响	目的探讨加味玉屏风散对60Coγ射线照射所致小鼠外周血T淋巴细胞损伤的保护作用。方法 60只健康小鼠随机分为正常对照组,照射对照组、加味玉屏风散低剂量组、加味玉屏风散中剂量组、加味玉屏风散高剂量组。经5 Gy的60Coγ射线照射后,流式细胞仪检测各组小鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞数量,ELISA法测定IL-2、IFN-γ含量。结果中药低、中、高剂量组小鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞数量、IL-2、IFN-γ含量均高于照射对照组(P<0.05)。结论加味玉屏风散对辐射所致小鼠细胞免疫功能损伤有预防作用。
119415	五指毛桃水提液保护胃黏膜及改善微循环的实验研究	目的观察五指毛桃保护胃黏膜及其改善微循环的作用,探索其治疗胃痛的机理,为临床运用提供实验依据。方法采用幽门结扎法,观察其对幽门结扎大鼠胃酸分泌及胃蛋白酶活性的影响及对胃黏膜的保护作用;选用激光多普勒仪观察其对小鼠耳廓微循环的改善作用。结果五指毛桃水提液对幽门结扎大鼠胃酸分泌和胃蛋白酶活性无显著影响,但具有一定降低的趋势,病理结果显示对胃黏膜具有保护作用;对小鼠耳廓微循环具有显著改善作用。结论五指毛桃具有保护胃黏膜的作用,其作用机理可能与其改善微循环有关。
119417	大承气汤超微饮片与传统饮片药效学剂量对比研究	目的探讨大承气汤超微饮片与传统饮片药效学作用剂量关系,为中药复方超微饮片临床应用提供科学依据。方法采用小肠炭末推进实验,观察超微饮片与传统饮片对小肠炭末推进率、大肠及小肠内含水量的影响;采用离体结肠平滑肌实验,观察药物对结肠平滑肌收缩振幅的影响。结果传统饮片与超微饮片均可显著增加大肠内含水量,最低有效剂量分别是14.82,3.71 g/kg;传统饮片与超微饮片均可显著增加小肠内含水量,最低有效剂量分别是7.41,29.64 g/kg;药物对小鼠小肠炭末推进率影响不显著。传统饮片与超微饮片均可显著改变结肠平滑肌收缩幅度的最低有效浓度分别是1×10-3,5×10-4g/ml。结论大承气汤超微饮片最低有效剂量是传统饮片的1/2～1/4。
119418	杜仲对SD大鼠闭合骨折早期血管内皮生长因子表达的影响	目的研究杜仲对SD大鼠闭合骨折早期血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨杜仲促进早期血管生成作用及骨折愈合的机理。方法造模168只,双盲随机分14组(每组12只),分别以杜仲汤、生理盐水灌胃。在骨折后1,2,3,5,7,14,21 d,用反转录-聚合酶链反应方法检测骨痂组织中VEGF表达,并作计数对比分析。结果杜仲组1,2,3 d VEGF表达较生理盐水组弱,但与生理盐水组差异无统计学意义;5,7,14,21 d杜仲组表达较生理盐水组强,5,7 d VEGF达到峰值,与生理盐水组比较有统计学意义。结论杜仲在骨折愈合早期具有正向调高VEGF水平,从而促进骨折断端微血管新生增殖,加快骨痂毛细血管重建塑形,达到促进骨折愈合的作用。
119419	香菇多糖对荷瘤鼠脾细胞因子和NK活性的调节作用	目的探讨香菇多糖对荷瘤鼠脾细胞因子和NK活性的调节作用。方法昆明小鼠40只,随机分为4组:正常对照组,肿瘤(S180)模型组,环磷酰胺对照组,香菇多糖实验组。MTT法检测各组小鼠脾脏NK细胞杀伤活性,放免法检测各组小鼠脾组织匀浆TNF-α、IL-2和IL-6含量,ELISA法检测IL-10的含量。结果香菇多糖能使荷瘤鼠脾组织匀浆中TNF-α、IL-2、IL-6水平升高,使IL-10的水平显著下降,P值均<0.01。荷瘤鼠应用香菇多糖后,脾NK活性恢复接近正常。结论香菇多糖对脾NK活性具有促进效应,可影响多种脾细胞因子的分泌水平,提高机体免疫功能。
119420	藿香正气散对湿困脾胃型亚健康动物免疫及代谢功能的影响	目的探讨藿香正气散对湿困脾胃型亚健康模型大鼠免疫及代谢功能的影响。方法给予湿困脾胃型亚健康模型大鼠藿香正气散,通过对一般体征、血清电解质、脏器系数、血清葡萄糖、总蛋白、甘油三酯、血清白介素-6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)含量等相关指标检测,研究其对湿困脾胃动物免疫及代谢功能的调节作用。结果藿香正气散能改善模型大鼠一般体征,增加自发活动次数,增加脾脏、胸腺脏器系数,增加血清糖、蛋白、脂类含量,降低血清K+,Na+,C l-含量,降低血清IL-6的含量,增加血清IgG含量。结论藿香正气散能改善模型动物的免疫及代谢功能,这可能是防治湿困脾胃型亚健康的作用机制之一。
119421	赤芍总苷对过氧化氢所致H9c2心肌细胞损伤的保护作用	目的探讨赤芍总苷(TPG)对叔丁基过氧化氢(tBHP)所致心肌细胞损伤的保护作用。方法以叔丁基过氧化氢加入培养24h的H9 c2细胞造成氧化损伤模型,对比分析正常对照组、tBHP损伤组、不同剂量赤芍总苷保护组的细胞形态、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性、丙二醛(MDA)含量及细胞早期凋亡情况。结果 tBHP损伤组与正常对照组相比,细胞皱缩变圆,数目明显减少,CK和LDH活力及MDA的含量明显升高(P<0.05),细胞凋亡率增大。与tBHP损伤组相比,TPG保护组细胞数目增多,CK、LDH及MDA均有不同程度降低(P<0.05),早期凋亡细胞减少。结论 TPG对tBHP造成的心肌细胞损伤具有一定的保护作用,其机理可能与稳定心肌细胞膜、清除自由基和抑制心肌细胞早期凋亡有关。
119422	仲景桂甘配伍组方浅析	桂枝-甘草是经方中常用的配伍组合,两者配伍,辛甘化阳,临床应用十分广泛,是著名的经方药对。文章对桂枝与甘草配伍的意义及临床应用进行了初步的探讨。
119424	西红花有效成分的神经药理学研究进展	名贵中药材西红花用于治疗多种疾病,历史悠久。西红花主要活性成分有西红花酸、西红花素、西红花醛等。近年来研究发现:西红花有效成分在中枢神经系统具有广泛的生物学活性,对脑缺血再灌注损伤、失眠、焦虑、抑郁症、学习记忆障碍、帕金森氏病、老年性痴呆等多种神经精神性疾病具有改善作用。文章综述西红花及活性成分的神经药理学研究进展。
119425	候钩藤总碱含量测定及其药理作用的初步研究	目的检测候钩藤的总碱含量,探讨其中枢药理作用,比较其与中药钩藤的差异。方法采用紫外分光光度法检测候钩藤总碱的含量;采用小鼠自主活动实验及戊巴比妥钠诱导催眠实验,观察候钩藤的镇静催眠作用;通过士的宁致小鼠惊厥实验,观察候钩藤的抗惊厥作用。结果紫外分光光度法检测到候钩藤带钩茎枝中总生物碱的含量为0.038%(g/g),钩藤的带钩茎枝的总碱含量为0.207%(g/g)。药理实验结果表明,候钩藤提取物能减少小鼠自主活动次数,增加戊巴比妥钠诱导小鼠入睡个数,并延长小鼠睡眠时间,减少士的宁致小鼠惊厥死亡数。候钩藤高剂量(20 g/kg)组的中枢抑制作用较显著,与钩藤组(15 g/kg)无明显差异(P>0.05),但候钩藤中、低剂量组的药理作用与钩藤组有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论候钩藤总碱含量较钩藤低。候钩藤具有一定程度的镇静催眠和抗惊厥作用,其作用强度与剂量有一定关系。
119427	四逆散指纹图谱相似度的分析研究	目的研究四逆散的高效液相色谱指纹图谱相似度,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法利用高效液相色谱(HPLC)方法,梯度洗脱。色谱条件为:KromasilC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流速1.0 ml/min,柱温30℃,流动相A为乙腈,流动相B为0.05%磷酸水,流动相A梯度洗脱(10%～90%乙腈),分析时间为150 min。结果 10批四逆散样品获得240 nm确定了20个共有峰,210 nm确定了24个共有峰,相似度分析结果均在0.99以上。结论四逆散的指纹图谱特征性及专属性强,可用于全面控制四逆散的质量,确保每批产品的均一性。
119428	跌打止痛微乳喷雾剂质量标准的研究	目的建立跌打止痛微乳喷雾剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中丁香罗勒油、八角茴香油、桉油、川芎、大黄、蛇床子、独活等7味药材进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对制剂中的丁香酚和蛇床子素进行定量测定。结果 TLC法能定性检出丁香罗勒油、八角茴香油、桉油、川芎、大黄、蛇床子、独活,斑点清晰,且阴性对照无干扰;HPLC法测定丁香酚在0.051 5～0.927 mg/ml范围内线性关系良好;蛇床子素在5.20～93.6μg/ml范围内线性关系良好。结论所建立的定性、定量检测方法操作简便,结果准确可靠、重现性好,能有效地控制跌打止痛微乳喷雾剂的质量。
119430	治疗艾滋病中药复方研究概况	该文对近年来治疗艾滋病的中药复方制剂从组成、功效及研究应用等方面,按扶正固本、解毒祛邪、益气解毒、益气活血分类进行了综述,总结中药治疗艾滋病的优势和特色。
119432	卵蛋白对Ⅰ型变态反应实验影响因素的研究	目的研究I型变态反应实验中致敏途径、致敏剂量、是否加佐剂、不同动物、抗体含量等因素与过敏反应的相关性,为选择敏感实验条件和提高实验预测的准确性提供实验依据,完善免疫毒性的实验方法。方法采用卵白蛋白为抗原,在不同实验条件(动物种属、致敏剂量、致敏途径、不同佐剂、免疫次数等)下进行PCA和ASA实验。结果①对卵蛋白的免疫应答敏感性方面,豚鼠明显强于SD大鼠和Balb/c小鼠。②卵蛋白致豚鼠PCA反应强弱呈现出剂量依赖性,低于0.3 mg/只剂量时,不能得到阳性结果。③在0.2 mg/只剂量下不同致敏途径对豚鼠PCA实验没有明显影响。④在0.2mg/只剂量下加用佐剂能够显著增强豚鼠的免疫应答敏感性。⑤在0.2 mg/只剂量下增加免疫次数能够增强免疫应答的敏感性。⑥在0.3 mg/只剂量下卵蛋白的PCA实验阳性,特异性卵蛋白IgE抗体水平明显增高,血清总IgE水平升高不明显。结论在该次实验条件下,动物种属、致敏剂量、佐剂、免疫次数、特异性抗体含量等因素与I型变态反应有明显的相关性。
119434	润燥灵对干燥综合征模型小鼠涎腺干预作用初步研究	目的观察润燥灵方对干燥综合征(SS)模型小鼠的治疗作用。方法采用免疫诱导法建立SS模型小鼠,观察润燥灵方对SS模型小鼠唾液分泌功能和病理学改变。结果 SS模型组小鼠体质量、摄食量、饮水量和唾液流量均明显低于空白组(P<0.01),加用润燥灵治疗后中剂量和高剂量组有明显改善,其疗效与强的松对照组相当(P>0.05)。SS模型鼠颌下腺出现明显病理学改变,润燥灵能够改善其病理学指标。结论润燥灵方对干燥综合征模型小鼠有治疗作用。
119436	龙葵不同提取部位体外抗肿瘤作用的研究	目的评价龙葵体外抗肿瘤作用及确定其活性部位。方法采用MTT法和细胞形态观察法研究龙葵水提物、醇提物及醇提物的5个不同萃取部位对人肝癌细胞株SMMC-7721,HepG2和胃癌细胞株MGC-803增殖的抑制作用及对细胞形态的影响。结果龙葵水提物、醇提物,龙葵石油醚和正丁醇萃取部位对上述3种肿瘤细胞的生长均有不同程度的抑制作用且具有剂量依赖关系,另外均能显著改变细胞形态。结论龙葵水提物、醇提物具有体外抗肿瘤作用,其石油醚和正丁醇部位是体外抗肿瘤作用的活性部位。
119438	腹腔注射槐定碱的急性毒性实验	目的观察槐定碱的急性毒性。方法一次性给昆明小鼠腹腔注射槐定碱,观察小鼠毒副反应情况,计算半数致死剂量。结果给药后,各组小鼠出现短暂自主活动减少,双目紧闭,蜷缩,随后即出现兴奋、跳跃;较低剂量组动物在30m in后状态恢复如常,活动自如;高剂量组小鼠有不同程度神经系统症状,部分小鼠给药1 h内出现死亡。对各组小鼠死亡数目进行Prob it回归分析,确定其腹腔注射给药LD50为65.193 37 mg/kg,其95%可信区间为59.015 44～74.415 68mg/kg。结论槐定碱具有一定的毒性,该药对昆明小鼠一次性腹腔注射LD50为65.19337 mg/kg。
119439	牛蒡子水提物的药效动力学实验研究	目的研究牛蒡子水提物的镇咳作用及其药效动力学过程,为合理用药提供参考。方法用浓氨水诱咳模型观察牛蒡子水提物的镇咳作用,并以镇咳效应为药效指标,进行牛蒡子水提物的药效动力学研究。结果牛蒡子水提物的药效动力学模型为二室模型特征。结论牛蒡子水提物具有显著的镇咳作用,且药效强度较高,作用时间长。
119440	苏木水煎液对糖尿病肾病大鼠血糖、肾功能和肾脏病理影响	目的观察苏木水煎液对糖尿病肾病大鼠血糖、肾功能和肾脏病理影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,苏木水煎液0.8,1.5,3 g·kg-1组、依帕司他组等6组,每组8只。除正常对照组外,其余各组大鼠腹腔注射STZ(55 mg/kg),成功造模后苏木水煎液组分别给予0.8,1.5,3 g·kg-1苏木水煎液,依帕司他组给予依帕司他10mg·kg-1,连续灌胃6周。6周末检测大鼠24 h尿蛋白、最后一次给药后检测大鼠血糖、体重、血尿素氮和肌酐水平,处死大鼠,检测肾脏指数、肾脏病理。结果与模型组相比,苏木水煎液各组明显降低糖尿病肾病大鼠血糖(P<0.05),减少24 h尿蛋白排出(P<0.05),降低血尿素氮和肌酐水平(P<0.05),减轻肾脏病理改变。结论苏木水煎液可降低糖尿病肾病大鼠血糖,减轻肾损伤和改善肾功能。
119441	核桃花中槲皮素与山萘酚含量的高效液相色谱-二极管阵列检测器法测定	目的建立同时测定核桃花中槲皮素与山萘酚的高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)方法。方法采用HPLC-DAD对槲皮素与山萘酚进行含量测定;采用Agilent1200series高效液相色谱仪,ZORBAX-Eclipse XDB-C18(5μm,200 mm×4.6 mm)色谱柱,以甲醇-0.025%磷酸水溶液(60:40)为洗脱剂,流速0.800 ml·min-1,柱温30℃,检测波长370 nm。结果槲皮素的回归曲线为Y=840.635 69X+41.133 35,在0.166～3.323μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 98;山萘酚的回归曲线为Y=276.537 60X-6.610 06,在0.052～1.034μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 96。槲皮素与山萘酚的加样回收率分别为98.6%和99.0%,RSD分别为1.16%和1.31%;样品含槲皮素和山萘酚分别为0.23%和0.08%。结论该方法操作简便、准确性好,可以作为核桃花中槲皮素与山萘酚的含量测定方法。
119442	龙眼参多糖对氟中毒大鼠肝肾抗氧化能力的影响	目的研究慢性氟中毒对大鼠肝肾抗氧化能力的影响及龙眼参(LYS)多糖的保护作用。方法 Wistar大鼠随机分成正常对照组,模型对照组,YLS多糖高、中、低剂量组。除正常对照组外,给予饮用高氟水([F-]=150 mg·L-1)12周复制慢性氟中毒模型。自给予高氟水后的第8周各组开始灌胃给药,YLS多糖各组给予相应的药物,正常对照组、模型对照组给予等容量的生理盐水。给药4周后处死大鼠,采集肝肾标本,检测各组肝肾组织中抗氧化能力相关指标。结果与正常对照组比较,模型组肝肾MDA、NO显著升高,GSH-Px、SOD活性显著下降,tNOS及iNOS活性显著升高(P<0.01)。与模型组比较,龙眼参多糖给药组肝肾MDA、NO降低,GSH-Px、SOD活性升高(P<0.01),tNOS及iNOS活性升高幅度减小(P<0.01)。结论慢性氟中毒可造成大鼠肝肾抗氧化能力降低,龙眼参多糖对其可起到一定的保护作用。
119443	黄芪总苷对肝癌BEL-7402细胞株的抑制作用	目的研究黄芪总苷对肝癌BEL-7402细胞增殖的抑制作用及探讨作用机理。方法肝癌BEL-7402细胞与不同浓度的黄芪总苷培养12,24,48 h,应用MTT和流式细胞术分析黄芪总苷对细胞的作用。结果黄芪总苷对肝癌BEL-7402细胞增殖具有明显的抑制作用并呈剂量、时间依赖性。黄芪总苷对肝癌BEL-7402细胞具有促进凋亡作用,并且上调p53基因表达。结论黄芪总苷可抑制肝癌BEL-7402的增殖,其抑制肝癌BEL-7402作用与其促进肿瘤细胞凋亡、上调p53基因表达有关。
119444	玉竹水提液对长波紫外线诱导人皮肤成纤维细胞损伤的保护作用	目的探讨玉竹水提液对长波紫外线(UVA)诱导的人皮肤成纤维细胞损伤的保护作用及其可能机制。方法用30 J/cm2的UVA照射人皮肤成纤维细胞建立光老化细胞模型,以不同浓度玉竹提取物处理光老化细胞,MTT法检测细胞活力,羟胺法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,TBA法检测丙二醛(MDA)含量。结果 UVA照射成纤维细胞后,细胞活力下降,SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量升高(P<0.01),玉竹水提液中(100μg/ml)、高(200μg/ml)剂量组能显著提高成纤维细胞细胞活力、SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量(P<0.05或P<0.01)。结论玉竹水提液可在一定程度上抑制UVA引起的成纤维细胞活性下降,其机制可能与其抑制氧化损伤和增强细胞抗氧化能力有关。
119445	仙灵骨葆对D-半乳糖损伤雄性大鼠肝脏的影响	目的观察仙灵骨葆对D-半乳糖损伤雄性大鼠肝脏的影响。方法 30只3月龄雄性SD大鼠随机分为3组,对照组、D-半乳糖模型组和仙灵骨葆组,每组10只。对照组每天皮下注射生理盐水,D-半乳糖组皮下注射的5%D-半乳糖,剂量为100 mg/kg,仙灵骨葆组皮下注射100 mg/kg 5%的D-半乳糖+灌胃给药270 mg/kg的仙灵骨葆,连续给药3个月后,对血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的含量进行分析,并测定肝脏组织匀浆液中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量及肝组织形态学分析。结果与对照组相比,D-半乳糖组的AST、MDA明显增加,SOD明显减少,显微镜下观察到肝细胞排列紊乱,肝细胞有脂肪样变性,胞浆疏松、肿胀。正常组肝细胞排列整齐,肝细胞呈多边形,细胞质丰富,细胞核较大,核仁明显。与D-半乳糖组相比,仙灵骨葆治疗90 d后肝脏AST、MDA明显下降、SOD明显增加,组织切片观察肝细胞形态未见任何脂肪样变性。结论 D-半乳糖可造成雄性大鼠肝损伤、抗氧化能力下降、氧化水平增加,仙灵骨葆能有效防治D-半乳糖雄性大鼠肝损伤、提高抗氧化能力。
119447	板蓝根制剂中腺苷含量与抗炎作用的相关性研究	目的研究板蓝根制剂中腺苷的含量与其抗炎作用的相关性。方法采用HPLC法测定腺苷含量,色谱柱为Dia-monsil C18(4.6 mm×200 mm,5μm),检测波长:260 nm,甲醇-水(10:90)为流动相,流速:1 ml/min,柱温:30℃;另将给药后的小鼠,耳廓涂二甲苯致肿胀,比较各组肿胀度差异。结果腺苷在0.0160～0.160 0μg范围内线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为98.7%,RSD%=0.79%(n=9)。其中板蓝根颗粒(川药)的腺苷含量最高。在二甲苯致小鼠耳廓肿胀的抗炎模型中,板蓝根颗粒(哈药)抗炎效果最好。结论所用方法精密度、重复性良好,结果准确。5个样品总体上腺苷含量与药效具有一定的相关性但并不绝对,可能制剂中其他抗炎成分产生了协同作用。
119448	难溶性药物岩白菜素高载量渗透泵片制备工艺研究	目的制备大剂量微溶性药物岩白菜素口服单室渗透泵型控释片,考察其释药影响因素。方法以聚氧乙烯为悬浮膨胀剂制备渗透泵片,单因素考察影响释药的因素,再利用正交设计优化处方。结果制备了大剂量微溶性药物岩白菜素单室渗透泵型控释片,12 h内的累积释放度可达到80%以上,聚氧乙烯、增塑剂用量及衣膜厚度是影响释药的主要因素。结论岩白菜素渗透泵片制备简便,12 h内呈现良好的零级释放特征。
119449	大头陈药理作用和毒性作用的初步研究	目的初步考察大头陈的药理作用。方法番泻叶致小鼠腹泻,测定药物对小鼠的抗腹泻作用;二甲苯致小鼠耳肿胀,测定其对小鼠的抗炎作用;小鼠自主活动实验测定其镇静作用;同时对大头陈的毒性进行初步研究。结果大头陈提取物(40 g·kg-1)对番泻叶致小鼠腹泻有显著的抑制作用(P<0.05)、对二甲苯致小鼠耳肿胀有非常显著的抑制作用(P<0.01);大头陈提取物(10,40 g·kg-1)给药0.5 h对小鼠自主活动有非常显著的抑制作用(P<0.01),1h对小鼠自主活动有显著的抑制作用(P<0.05);大头陈提取物LD50为81.47 g·kg-1(95%可置信限为54.61～121.55 g·kg-1)。结论大头陈具有明显的抗腹泻、抗炎和镇静等药理作用,同时对小鼠有急性毒性。
119453	黄豆苷元和奥美沙坦酯联合治疗原发性高血压的疗效和安全性观察	<正>原发性高血压是严重危害人类生命健康的一类常见疾病,是多基因遗传因素与环境因素相互作用的结果。高血压病的全球患病率目前已达到31.3%,每年因高血压病死亡的人口已占到全世界人口死亡原因的6%。高血压的有效治疗对降低高血压的死亡率,减少并发症有着极其重要的意义[1]。2007年欧洲高
119454	复方枸骨阴道泡腾栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的药效学研究	目的探讨复方枸骨阴道泡腾栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的有效性。方法选用大鼠进行阴道内接种白色假丝酵母菌构建外阴阴道假丝酵母菌病模型,将造模成功大鼠随机分为3组,实验组用复方枸骨阴道泡腾栓进行治疗,阳性对照组用达克宁栓治疗,阴性对照组用复方枸骨阴道泡腾栓基质治疗。接种后第3天开始阴道内局部给药,1次/d,连续7 d。接种后第2,6,11天分别取大鼠阴道灌洗液进行真菌载量分析、涂片镜检,并取其阴道组织进行病理学检查。结果至接种后第11天,实验组大鼠的真菌载量显著低于阴性对照组[(1.02±0.45)×104VS(12.24±1.61)×104CFU/ml,P<0.01],与阳性对照组差异无显著性;涂片镜检,实验组大鼠的假菌丝量显著少于阴性对照组(P<0.01),与阳性对照组差异无显著性;阴道组织病理学检查,实验组及阳性对照组黏膜水肿较轻,炎性细胞浸润较少,且阴道腔、黏膜层假菌丝消失。结论复方枸骨阴道泡腾栓新制剂用于治疗大鼠外阴阴道假丝酵母菌病是有效的,研究结果为下一步临床开发应用奠定了基础。
119455	α-细辛醚对难治性癫痫细胞模型及Laminin β_1的影响	目的研究α-细辛醚对难治性癫痫细胞模型的影响及对laminin β1表达的干预作用,探讨α-细辛醚抗癫痫的作用机制。方法体外培养海马神经元至第9天,随机将培养细胞分为正常对照组、模型组、模型+α-细辛醚(7.5μg/ml)组、模型+α-细辛醚(15μg/ml)组、模型+α-细辛醚(30μg/ml)组、模型+2μl无水乙醇组,观察各组神经元的形态学变化,检测各组细胞培养液乳酸脱氢酶(LDH)在12,24,48 h的变化。采用荧光定量PCR(FQ-PCR)和免疫组化检测各组laminin β1在处理后24 h的表达变化。结果①造模后少数神经元会发生迁移、融合,加α-细辛醚组均能减少神经细胞膜LDH的渗透。②在24 h,模型组lamininβ1 mRNA表达增加,各浓度α-细辛醚均能抑制laminin β1 mRNA的表达(均P<0.05)。③免疫组化显示laminin β1蛋白在细胞质和细胞外基质表达,平均光密度值:对照组(0.094 7±0.025 86),模型组(0.135 1±0.026 16),模型+30μg/mlα-细辛醚组(0.097 9±0.032 81)。结论α-细辛醚能减少难治性癫痫细胞模型神经元的细胞膜损伤,抑制laminin β1基因及蛋白的过度表达,这可能是α-细辛醚抗癫痫的作用机制之一。
119456	昆参颗粒治疗进展期胃癌的临床研究	目的观察昆参颗粒改善进展期胃癌患者临床症状,提高其生活质量的作用。方法将60例符合纳入标准的进展期胃癌患者,按随机数字表法随机分为昆参颗粒治疗组30例和参莲胶囊对照组30例进行临床疗效观察。结果治疗组总有效率为63.33%,对照组为36.67%,差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后自身及与对照组比较,临床症状积分有显著差异(P<0.05)。结论昆参颗粒能够改善进展期胃癌患者临床症状,提高生活质量,是治疗进展期胃癌的有效方药。
119457	硫酸长春新碱硅壳纳米颗粒制备及性质研究	目的制备硫酸长春新碱硅壳纳米颗粒(VCR-SiNPs)并对其相关性质进行研究。方法采用反相微乳液法在盐酸氟化钠催化条件下成功制备包载硫酸长春新碱的硅壳纳米颗粒。以粒径、载药量、包封率为指标,考察催化剂的摩尔比、加药量对VCR-SiNPs的影响;透析法分析药物释放行为;MTT法研究其体外抗癌活性。结果随着盐酸与氟化钠摩尔比的增大VCR-SiNPs的粒径逐渐增大;加药量为2 mg时载药量最高,为(7.26±0.16)%,包封率达(72.6±0.7)%。优化工艺制备的VCR-SiNPs平均粒径为(102.4±1.65)nm,对人乳腺癌细胞MDA-MB-231半数抑制率(IC50)为5.4μmol/L,是游离药物的56.25%。结论制备的VCR-SiNPs可缓释药物,抗癌效果明显优于游离药物。
119460	螺旋藻激酶分离提纯方法初探	目的研究螺旋藻激酶的分离纯化方法,为工业化放大生产螺旋藻激酶药物提供一定的实验依据,为后续的酶学性质研究打下基础。方法配制螺旋藻激酶粗酶液,通过离心沉淀,饱和硫酸铵分级盐析,透析,凝胶层析来分离提纯螺旋藻激酶,最后用SDS-PAGE电泳法验证螺旋藻激酶纯度,测定分子量。结果通过一系列的分离提纯得到了较纯的蛋白,酶回收率达到42.3%,纯化倍数达到6.1。所得螺旋藻激酶的分子量为40 KD。结论初步探索出较为优化的螺旋藻激酶的分离纯化方法。
119463	内部沸腾法提取三七多糖的研究	目的探讨内部沸腾法对大分子物质-三七多糖的提取工艺。方法以减压内部沸腾法预处理三七物料以除去皂苷、黄酮、单糖等小分子物质,然后再采用常压内部沸腾法提取多糖,以单因素实验分析操作参数对提取率的影响。结果内部沸腾法提取三七多糖的最佳操作参数为:体积分数为80%的解吸剂,液料比为15∶1,提取温度为95℃,提取时间为8 min,此条件下多糖得率为5.6%、含量为62.8%。与乙醇回流预处理后水提的传统提取方法相比,得率增加2.1%、速度提高15倍及乙醇用量减少2.5倍。结论内部沸腾法提取三七多糖比传统法优势明显。
119464	冰片β-环糊精包结物制备方法的比较研究	目的探索β-环糊精包合冰片的最佳工艺条件。方法以包结率和包结物的收得率为指标,以冰片∶β-环糊精的配比、包合时间和包合温度为考察因素,采用正交实验对饱和溶液法制备冰片β-环糊精包结物的工艺进行优选;以冰片∶β-环糊精的配比、包合时间为考察因素,采用单因素实验法对研磨法制备冰片包结物的工艺进行优选。结果饱和溶液法的最佳工艺是冰片∶β-环糊精(1∶6),温度为60℃,包合时间为1.5 h;研磨法的最佳工艺是冰片∶β-环糊精(1∶8),包合时间2 h。结论采用饱和溶液法制备包结物时,β-环糊精用量少,包合时间较短,且收得率和包合率均较高,故饱和溶液法较优。
119465	微波提取法在板蓝根有效部位提取中的应用	目的优选微波提取板蓝根中有效部位的工艺。方法以总木脂素、总有机酸、总生物碱含量作为筛选指标,分别应用紫外分光光度法、电位滴定法及酸碱滴定法测定三者含量,采用正交实验法对提取过程中的微波辐照功率、提取时间、料液比、浸泡时间4个因素进行优选。结果最佳提取条件为辐照功率700 W,提取时间12 min(每次6 min,提取两次),30倍药材量的水提取(每次15倍水,提取两次),提取前浸泡时间为15 min,在此条件下所得总木脂素、总有机酸、总生物碱提取率分别达到3.39%,10.25%,6.17%,与回流提取3.5 h的提取率无差异。结论该方法具有快速、高效、方便、节能等优点,值得推广应用。
119466	杭菊多糖最佳提取工艺研究	目的确定杭菊多糖的最佳提取工艺参数。方法采用水提醇沉法提取多糖,以多糖提取率为指标,通过单因素实验和正交实验,确定杭菊多糖的最佳提取工艺条件。结果提取工艺为温度85℃,pH值7.0,液固比25∶1,醇沉浓度80%时,杭菊多糖的提取率最高。结论该工艺适合菊花多糖的提取。
119467	云南松松针中莽草酸超声提取工艺研究	目的优选云南松松针中莽草酸的最佳提取工艺。方法采用单因素实验和正交实验优选莽草酸最佳提取工艺,考察料液比、提取次数、时间及温度对莽草酸收率的影响。结果最佳超声提取工艺为:提取温度25℃,料液比为1∶25,提取3次,提取时间40 min,莽草酸的收率为3.47%。结论优选得到的工艺稳定、合理、可行。
119468	脉花党参中党参炔苷含量的高效液相色谱测定	目的测定脉花党参中党参炔苷的含量。方法采用高效液相色谱法;Sh im-pack CLC-ODS色谱柱,波长267nm,流动相:乙腈-水(17∶83),流速1 m l/min。结果脉花党参中党参炔苷在0.075~6.25μg线性关系良好(R2=0.998 9)。平均回收率为99.1%,RSD=2.3%。结论以高效液相色谱法测定脉花党参中党参炔苷的含量,操作简便,专属性好。
119469	铁皮石斛愈伤组织及试管苗挥发油的气相色谱-质谱比较分析	目的对铁皮石斛愈伤组织及试管苗挥发油化学成分进行分析。方法采用固相微萃取技术提取铁皮石斛愈伤组织及试管苗挥发油,通过气相色谱-质谱联用技术对其化学成分进行分析鉴定,用归一化法测定相对百分含量。结果从愈伤组织和试管苗中分别鉴定了24个和19个化学成分,占总峰面积的61.64%和66.12%,愈伤组织和试管苗共有成分为17个。结论愈伤组织挥发油的主要成分是石竹烯(26.92%)、γ-榄香烯(8.25%)、1-乙烯基-1-甲基-2,4-二(1-甲基乙烯基)-[1 s,(1.,α2.,β4.β)]-环己烷(6.55%)、α-石竹烯(3.26%)、(Z)-7,11-二甲基-3-甲基-1,6,10-十二碳三烯(3.09%)、反-2-辛烯醛(3.06%)等;试管苗挥发油的主要成分是反-2-辛烯醛(20.28%)、β-紫罗兰酮(11.82%)、反-2-己烯醛(8.27%)、(E)-壬烯醛(6.91%)、石竹烯(4.92%)等。
119470	灵芝与混淆品硬孔灵芝的鉴别研究	目的灵芝及其混淆品硬孔灵芝进行比较和鉴别。方法采用性状、显微和薄层色谱鉴别生药材。结果灵芝和混淆品硬孔灵芝在性状、显微和薄层色谱特征上有明显区别。结论该研究结果为灵芝的鉴别提供参考依据。
119471	玉舍国家森林公园药用蕨类植物种类研究(Ⅲ)	<正>25鳞毛蕨科25.1美观复叶耳蕨又名华丽汝蕨、华丽复叶耳蕨,系鳞毛蕨科复叶耳蕨属植物美观复叶耳蕨Arachnioides speciosa(Don)Ching的根茎,生于海拔640～1 430 m的林缘、溪边,性凉,味涩,具有清热解毒,祛风止痒,活血散瘀作用。
119472	喀斯特温凉气候区半夏不同采收期研究	目的在喀斯特温凉气候区研究不同采收期对半夏产量及品质的影响,以确定适宜的半夏采收期。方法设3个采收期,测定各采收期半夏产量、主要经济性状和总生物碱含量。结果 3个采收期之间半夏产量存在着显著和极显著差异,8月22日采收半夏,其产量和总生物碱含量较高。结论在喀斯特温凉气候区,半夏适宜采收期为8月下旬。
119473	冬虫夏草RAPD多态性分析	对四川甘孜州5个地区的冬虫夏草和古尼虫草、凉山虫草进行了RAPD分析,扩增结果表明不同产地的冬虫夏草多态性比较丰富,RAPD扩增指纹图谱能有效地鉴定冬虫夏草,甚至区分不同产地的冬虫夏草,准确地鉴定冬虫夏草的真伪及品质评价。
119474	四川淫羊藿属8种植物的同工酶分析	目的分析四川淫羊藿属8种植物的酯酶(EST)同工酶和过氧化物酶(POD)同工酶。方法采用聚丙烯酰胺凝胶电泳技术(PAGE)分离叶片组织中的EST同工酶和POD同工酶,用NTSYSpc2.1软件对酶谱进行聚类分析。结果淫羊藿属植物的EST和POD同工酶酶带都较少,13份材料仅有6条POD酶带,4条EST酶带,不同物种和同种不同居群之间的同工酶酶谱均表现出差异;通过POD和EST同工酶电泳酶谱聚类分析,将13份材料聚为两大类,第一大类全为大花类群的淫羊藿,第二大类全为小花类群的淫羊藿。结论淫羊藿属植物的POD和EST同工酶电泳酶谱在一定程度上能反映出材料间的系统关系,但并不能完全真实的反映材料间的亲缘关系,还需要综合考虑形态学、细胞学、DNA分子标记以及地理学等更多的研究结果。
119476	伊贝母种子发芽率影响因素的研究	目的探讨导致伊贝母种子在自然环境下发芽率低的关键影响因素。方法运用去皮、高温刺激,切除胚乳,流水冲洗等物理方法或GA3,硫脲,KT等化学试剂处理种子。结果发现去皮与切除胚乳的方法均能有效提高种子发芽率,达到90.0%左右,外源激素和高温刺激效果也较大,均超过50.0%。结论贝母种子属于种皮休眠和胚休眠的双重类型,物理方法和化学试剂对其破除休眠作用明显。
119478	黄连药材及其炮制品中有机磷类农药残留量的研究	目的制定黄连药材及其炮制品中有机磷类农药最大残留限量标准(MRLs)。方法采用醋酸乙酯冰浴超声提取,SPE活性炭固相萃取柱净化除杂质,GC-NPD法检测药材中有机磷类农药残留量。结果建议将黄连药材及其炮制品中有机磷类农药最大残留限量规定为:甲胺磷:不得检出、敌敌畏:0.2μg/g;乙酰甲胺磷:0.5μg/g;乐果:0.2μg/g;马拉硫磷:0.5μg/g;杀扑磷:2.0μg/g;对硫磷:不得检出;二嗪农:0.2μg/g;乙硫磷:0.5μg/g;甲基对硫磷:不得检出;久效磷:不得检出;氧化乐果:0.05μg/g。结论该研究为生产绿色中药和保障用药安全提供科学依据。
119479	茉莉酸甲酯对乌拉尔甘草种子萌发和过氧化物酶活性的影响	目的探讨茉莉酸甲酯(MeJA)能否抑制乌拉尔甘草Glycyrrhiza uralensisFisch种子萌发并初步了解MeJA对种子萌发的作用机理。方法配制含10-4～10-8mol/L MeJA的系列溶液对甘草种子进行处理,试验分析其对种子发芽率、幼苗生长及过氧化物酶(POD)活性的作用效果。结果高浓度(10-4～10-5mol/L)的MeJA抑制甘草种子的萌发,影响其幼苗生长,低浓度(10-6～10-8mol/L)的MeJA对甘草种子的萌发和幼苗的生长具明显的促进作用,甘草幼苗的POD活性也随着MeJA浓度的升高而增强。结论 MeJA对甘草种子萌发及幼苗生长的作用表现出"双重性"效应。
119481	微波消解-原子吸收分光光度法测定蒲公英中重金属元素含量	目的测定蒲公英中重金属元素铅、镉、铜、砷、汞的含量。方法采用微波消解,以原子吸收分光光度法进行测定。结果河南不同产地蒲公英药材中铅、镉、铜、砷、汞的含量符合有关规定。结论该方法准确可靠,重复性好,可用于蒲公英中重金属元素的含量测定,为蒲公英药材质量标准的进一步完善提供一定的科学依据。
119482	香港药用古树资源调查研究	根据实地调查,香港共有药用古树1 166株,隶属于37科72属90种。从科的水平上看,其中桑科、豆科、大戟科、桃金娘科、樟科等科为种类最为丰富,优势科现象明显;从物种水平上看,具有较强的热带性质。根据药用植物的功效划分,香港药用古树的功效可分为8大类,其中清热解毒、疏风解表药(44种)最多。此外,亦对香港药用古树的分布特点、文化渊源和保护提出自己的看法。
119487	《广东地产药材研究》出版发行	<正>由广州中医药大学附属中山医院梅全喜教授主编的《广东地产药材研究》专著于2011年5月由广东科技出版社正式出版发行,5月13日下午在中山市香格里拉大酒店隆重举行了该书的首发式。当广东科技出版社陈兵社长将新书颁发给该书主编梅全喜、副主编黄冬时全场响起了热烈的掌声。广东地产药材在治疗地方多发病、常见病方面有其独特的疗效,许多的广东地产药材已成为广大百姓人家煲汤、
119488	糖尿病患者医院感染危险因素调查分析	<正>糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群[1]。患者由于机体碳水化合物、蛋白质和脂类代谢均出现异常,导致免疫功能减退,极易并发各种感染,而当糖尿病患者发生医院感染,则将严重影响患者的治愈率。为了进一步了解此类患者发生医院感染的危险因素,以便及时采取有效的控制措施,医
119489	体外动态力学刺激对SD幼鼠前脂肪细胞形态及肿瘤坏死因子表达释放影响的研究	目的探讨动态力学刺激对SD幼鼠前脂肪细胞形态及肿瘤坏死因子(TNF-α)表达释放影响的研究,为推拿按摩治疗青少年单纯性肥胖的现代医学细胞生物学机制提供理论与实验依据。方法体外培养SD幼鼠前脂肪细胞,从细胞生物力学角度,模拟推拿治疗的按摩作用方式,对细胞实施动态力学刺激,观察动态力学刺激对前脂肪细胞形态及TNF-α表达释放的影响。结果体外动态力学刺激未对前脂肪细胞的细胞形态产生明显影响,但抑制了前脂肪细胞TNF-α的释放表达(P<0.01)。结论推拿按摩治疗青少年单纯性肥胖可能通过抑制前脂肪细胞TNF-α的释放表达,降低脂肪细胞源性细胞因子的病理作用而实现。
119490	苗药胃痛宁化学成分的初步研究	目的初步弄清苗药"胃痛宁"所含有的化学成分。方法用民间传统方法对"胃痛宁"进行提取,采用色谱方法进行分离和纯化,测试所得单体化合物的波谱数据,依据波谱数据鉴定其结构。结果得到了没食子酸乙酯、没食子酸、葡萄糖、芦丁4个化合物。结论 4个化合物均是首次从苗药"胃痛宁"中分出。
119493	壮医皮肤针联合七宝美髯汤加减治疗复发性斑秃的临床研究	目的观察壮医皮肤针联合七宝美髯汤加减治疗复发性斑秃的疗效。方法采用随机数字表法将符合条件的100例复发性斑秃患者分为两组:观察组口服七宝美髯汤加减,壮医皮肤针叩击脱发处,同时外涂自制生发酊;对照组口服七宝美髯汤加减,同时外涂自制生发酊,3个疗程后比较疗效。结果观察组在疗程结束时总有效率为94.0%,明显优于对照组的80.0%,差异有显著性(P<0.01),起效时间观察组比对照组缩短,差异有显著性(P<0.05),复发率较对照组低,差异有显著性(P<0.01)。结论壮医皮肤针联合七宝美髯汤治疗复发性斑秃疗效肯定,且起效快,复发率低。
119495	砭术疗法对冠心病伴忧郁和/或焦虑患者的临床疗效观察	目的观察施氏砭术疗法对住院冠心病伴忧郁/焦虑患者的临床治疗效果,并探讨其可能作用机理。方法将住院冠心病伴忧郁/焦虑患者分为常规内科组和在常规内科治疗基础上加施氏砭术疗法,治疗前后进行心绞痛疗效、中医症状积分、焦虑和/或抑郁比较。结果砭石组在心绞痛临床疗效、硝酸甘油停减率以及HAMD、HAMA、中医证候积分方面均明显优于对照组。结论施氏砭术疗法治疗冠心病患者有效并能明显改善患者抑郁、焦虑情绪,提高患者的生活质量,为冠心病伴忧郁/焦虑患者的提供一种高效而又安全的中医外治法。
119497	从伏邪论治高尿酸血症的理论探讨	伏邪的特点为邪气潜藏于体内,逾时而发。高尿酸血症的病机特点为痰浊淤毒,伏于体内,日积月累,久而发病。根据二者特点,提出高尿酸血症该当从伏邪论治。去除伏邪,当用三法:远离肥甘厚味,勿使劳倦;健脾补肾,提高体质;祛痰泄浊,解毒通络。
119499	当归相关药膳的前期研究	<正>当归为伞形科植物当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels的根[1]。主产于甘肃东南部岷县(秦州),陕西、四川、云南、湖北等地亦产,多栽培。1当归相关研究1.1历史研究当归的运用历史已有数千年,古人一直把它当作妇女调经要药。
119502	温和灸促进肛瘘术后创面组织修复的实验研究	目的观察温和灸促进肛瘘术后创面组织修复的效果并探讨其作用机制。方法选用54只雄性SD大鼠,随机分为三组,分别为温和灸组(A)、微波组(B)及空白组(C),每组大鼠18只,造成一个"急性、开放、渗血、感染"类似于临床肛瘘术后感染性创面的动物模型。术后第2天起,温和灸组予以艾条温和灸创面治疗;微波组予以微波照射创面治疗;空白组不做任何处理。分别于术后的第3、7、14天后各处死6只,采集标本,观察大鼠创面愈合率,并测定创面肉芽组织中巨噬细胞、成纤维细胞、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量情况。结果在创面修复初、中期,温和灸能增加创面成纤维细胞含量、巨噬细胞含量、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量及提高Ⅰ、Ⅲ型胶原比例,一般在第7天达到高峰;在创面修复后期,温和灸能降低创面成纤维细胞含量、巨噬细胞含量、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量。结论①温和灸能促进创面愈合;②灸法具有双向良性的调整作用;③温和灸可促进创面愈合,并能抑制瘢痕形成,改善创面修复质量。
119503	中医对胎病的认识和分类探讨	胎病又名"胎疾""胎证""胎中病",可由先天禀赋不足、胎毒、妊母调摄失宜等因素导致。文章在综前人所述和借鉴WHO对"健康"定义的基础上,提出胎病的概念范畴应指一切禀承于父母的,从择偶、受胎、养胎,直至出生,子代在身体、心理、社会适应能力或道德素养上的不健康状态。在此基础上,根据病因病机、临床表现,将胎病分为胎热类、胎毒类、惊风类、虚怯类、出生缺陷类五种,最后简要地探讨了胎病的防治问题。
119504	针刺与运动疗法不同干预次序对缺血缺氧大鼠皮层GAP-43表达的影响	目的研究针刺与运动疗法不同干预次序对缺血缺氧大鼠脑皮层GAP-43表达的影响。方法制备缺血缺氧大鼠模型,将30只大鼠随机分为空白组,模型组,假手术组,先针刺后运动组,先运动后针刺组,应用免疫组化方法观察各组GAP-43阳性细胞数,并进行图像分析。结果光镜下计数免疫组化染成棕黄色或者黄褐色的GAP-43阳性细胞。先针针后运动组及先运动后针针组与空白组、模型组相比阳性细胞数显著增加(P<0.01),而先针针后运动组与先运动后针针组相比无显著性差异(P>0.05)。结论尚缺乏足够的证据说明针刺与运动疗法的不同干预次序对GAP-43表达的影响,但应当重视时间因素对二者相互作用的影响。
119505	《本草纲目》读书会第六次活动在中山举行	<正>2011年6月17日由香港浸会大学中医药学院组织的《本草纲目》读书会第六次活动在广州中医药大学附属中山中医院药学部学术会议厅顺利举行。参加本次读书活动人员主要有香港浸会大学赵中振教授和陈虎彪教授率领的14位香港地区的教授、专家及博士研究生,国家中医药现代化工程技术研究中心曹晖教授、中山市中医院梅全喜教授、钟希文、彭伟文主任中药师等共近40人参加会议。
119506	白血病的中医分型及血小板聚集功能的改变研究	<正>白血病是造血系统的恶性肿瘤,属中医学的"温病""急劳""热劳""血证""虚劳"等范畴[1～3]。近年来肿瘤的发病率和死亡率呈上升趋势,而研究发现恶性肿瘤患者伴有血小板增高,增高的血小板在肿瘤的进展和转移方面均起着重要作用[4～6]。出血与血栓是白血病常见并发症,临床上发现白血病患者出血严重度与血小板数并不一定呈负相关,因而可能存在血小板功能的改变。为研究白血病的中医分型以及血小板功能的改变情况,我科自2007-10～2010-10对来本院就诊的293例白血病患者进行研究。现报告如下。
119507	针刺合并手法治疗急性腰扭伤56例临床观察	<正>急性腰扭伤是一种腰部肌肉、韧带、筋膜、腰骶或骶髂关节部位的急性损伤性疾病,以腰部剧痛及功能障碍为主要表现,以体力劳动者为多,青壮年男性发病率最高。急性腰扭伤又称"闪腰",多因体位不当、负重过大、用力过猛、扭转过度或外力撞击等所致。其中医病机为跌闪腰筋,气滞血瘀,经络不通。
119509	小针刀治疗外伤性膝关节强直	<正>膝关节强直多好发于膝关节内或关节附近的骨折,制动时间过长或膝关节及周围骨折切开复位内固定术后,笔者通过针刀松解粘连挛缩的组织重新恢复膝关节的正常功能,治疗本病20例,效果显著。
119510	软肝散治疗早期肝硬化的疗效观察	<正>肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病[1],是我国常见疾病和主要死亡病因之一。肝硬化分为代偿期和失代偿期,失代偿期以肝功能减退和门脉高压为主要临床表现,常并发食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病、感染、肝肾综合症、电解质紊乱等并发症,死亡率很高。肝硬化的病理改变,是肝实质的损害,以瘀血阻络为主要矛盾。由于淤结日久、肝脾损伤,其临床表现呈本虚标实,治疗颇为棘手。中医药治疗肝硬化历史悠久,确能改善症状和肝功能[1]。通过临床反复实践,我们自拟软肝散治疗早期肝硬化病人35例,取得一定疗效。
119511	加减芍药甘草汤治疗抗精神病药所致高催乳素血症的临床研究	目的观察加减芍药甘草汤治疗抗精神病药所致的高催乳素血症的疗效和安全性。方法采用自身对照的方法,让30例符合抗精神病药所致的高催乳素血症女性患者服用加减芍药甘草汤,疗程4周,治疗前、治疗后2,4周测血清催乳素(PRL)水平。结果服用加减芍药甘草汤后患者的血清PRL有显著下降(P<0.01)。结论加减芍药甘草汤治疗抗精神病药所致的高催乳素血症有较好疗效,并且安全性好,值得进一步探讨。
119513	明清医家应用外科丹药概述	回顾外科丹药在明清时期使用的历史,认为明清时期,医家对三品一条枪及降丹、升丹的创造使用,对升丹、降丹的配制烧炼和临床应用的总结,以及重视疼痛等副作用的处理等,说明当时对丹药在外科疮疡的作用认识已较成熟。明清成为古代中医外科对丹药认识和应用最为重要的历史时期。
119514	国医大师班秀文教授治疗崩漏经验总结	国医大师班秀文教授学术理论精辟,临证经验丰富。文章通过整理研究班老著作文献及大量的原始医案,总结了班老治疗崩漏的理法方药特点。班老认为虚热淤湿是导致崩漏的主因,临证时四诊合参,辨明病位病性。在治法上班老强调"三因治宜",标本兼治,调周重视脾肾,处方药简功专。
119515	老年高血压病肾气亏虚证规范化诊断标准的建立方法探讨	目的建立老年高血压病肾气亏虚证规范化诊断标准。方法以量表为工具进行临床流行病学调查,采用主客观联合赋权法确立指标权重系数,采用受试者工作特征曲线确定最佳证候诊断阈值,运用百分位数法确定程度分级标准。结果老年高血压病肾气亏虚证的诊断阈值为220,220≤证候积分<267者为肾气亏虚证轻度,267≤证候积分≤319者为中度,证候积分>319者为重度。结论以临床资料为载体,以量表为工具,综合运用多学科的合理方法,建立证候诊断阈值与程度分级标准,是实现证候诊断规范化的一条可行的研究思路。
119517	“淤热”病机理论在心血管病辨治中的应用	根据古代文献有关"淤热"病机理论,结合现代医家论述,系统阐明血淤、肝热胶结为患之"淤热"病机在高血压胰岛素抵抗、冠心病、心律失常等常见心血管病辨治中具有重要价值,认为清肝泄热,活血化淤应成为心血管病重要治疗原则。
119518	电针智三针对血管性痴呆大鼠海马神经元损伤的保护作用	目的观察电针智三针对血管性痴呆(VD)大鼠海马神经元损伤的保护作用,探讨电针治疗VD的可能机制。方法采用4-血管阻断法建立VD大鼠模型,电针智三针治疗后,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力改善情况、放射免疫法测定血浆ET-1含量,观察并比较各组大鼠学习能力、血浆ET-1含量及海马神经元损伤的变化。结果经电针智三针治疗后,与模型组比较,VD大鼠水迷宫成绩显著提高(P<0.05或P<0.01),血浆ET-1含量降低(P<0.05)。结论电针智三针可改善VD大鼠学习记忆能力,其机理可能与降低血浆ET-1含量、调节脑血流量,继而增加海马CA1区神经元数量有关。
119519	慢性肺源性心脏病中医常见证候临床调查研究	目的基于国内4家中医院呼吸科719例慢性肺源性心脏病临床调查数据分析,探讨中医证候分布规律及其特征。方法结合前期文献调查研究结果设计临床调查表,对四家中医院呼吸科近三年收治患者进行临床调查,采用SPSS13.0统计软件运用Logistic回归、因子分析和聚类分析等方法对证候分析。结果痰热壅肺、痰湿阻肺、痰淤阻肺、阳虚水泛、肺肾气虚、肺肾阴虚、肺肾气阴两虚等以及血瘀兼证是其常见证候。痰热壅肺、痰湿阻肺、肺肾阴虚、肺肾气阴两虚、阳虚水泛、血淤证、心肺气虚的证候属性比较稳定。结论慢性肺源性心脏病的常见证候有痰热壅肺、心肺气虚等八证以及血淤兼证,证候属性有一定规律性。
119521	高血压病中医证型与AGT基因M235T多态性的相关性分析	目的分析血管紧张素原基因M235T多态性与原发性高血压中医证型的关系,力图进一步揭示高血压病各证型的本质及演变规律,也将筛选出能反映临床疗效的客观、敏感指标。方法以泸州地区140例高血压病患者和40名正常对照者为对象进行病例一对照相关研究。结果高血压组和正常对照组基因型和等位基因频率的比较:M235T基因型频率分布差异具有显著性(2χ=34.087,P=0.000<0.05):高血压组TT型,MT型和MM型分别为57.1%,38.5%,4.4%,对照组分别为22.5%,42.5%,35.0%;高血压组M等位基因频率为23.6%,对照组为56.3%;T等位基因频率为76.4%,对照组为43.8%,差异有统计学意义(2χ=31.157,P=0.000<0.05)。高血压病各中医证型组基因型和等位基因频率与对照组比较:M235T正常对照组除与肝火亢盛证差异不显著外(P>0.05),与其它证型间均有显著性差异(P<0.05)。肝火亢盛证与痰湿壅盛证相比,无明显差异(2χ=1.979,P=0.372>0.05)。阴虚阳亢证与阴阳两虚证之间基因型无明显差异(2χ=2.110,P=0.348>0.05),其余各证之间两两比较均有显著性差异(P<0.05)。结论血管紧张素原M235T基因多态性与原发性高血压密切相关,TT基因型可能是原发性高血压病的易感基因型;中医实证和虚证之间基因多态性可能存在差异。
119522	溃疡性结肠炎中医辨治认识理论模型的内容分析法重构	目的重构溃疡性结肠炎中医辨治认识的理论模型。方法采用内容分析法的文献研究设计方案,基本研究过程为明确文献研究对象、抽取文献样本、确定分析单元、制定内容分析工具、中医辨治认识的内容分析、定性与定量统计处理、解释比较、构建理论模型。结果目标文献242篇,分析了整体和局部治疗的中医辨病、辨证规律,初步重构了中医辨治溃疡性结肠炎的理论框架。结论中医辨治有辨病、辨证、辨症之分,可以实现相对的规范统一,内容分析法有助于这一问题的解决。
119523	中药封脐疗法治疗慢性荨麻疹的临床观察及对ECP的影响	目的探讨中药封脐疗法对慢性荨麻疹(CU)临床近期、远期疗效,以及对患者细胞免疫功能的影响。方法对照组口服氯雷他定分散片(原研),治疗组加用中药封脐,观察疗效和治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、外周血EOS计数、血清免疫球蛋白E(IgE)和血清嗜酸性阳离子蛋白(ECP)的变化。结果治疗后,治疗组CD4+升高、CD8+下降,CD4+/CD8+比值升高,IgE、ECP计数下降。治疗后6个月随访,治疗组复发率明显低于对照组。结论中药封脐疗法可增强慢性荨麻疹患者细胞免疫功能,提高疗效,减少复发。
119525	情志病证病机规律的古医案研究	目的探讨情志病证古医案的病机规律。方法以1527例情志病证古医案为研究对象,建立数据库,对医案原文中病种分布、病因、症状、病位、辨证及证候分布等情况,采用频数分析、因子分析的数理统计方法进行处理,并结合历代对情志病证病机理论认识,对结果进行整理、统计与分析。结果病因以情志诱发为多,单一情志因素则以怒最多;症状中常见20种,其中8种为躯体症状;病位在脏以心、肝、脾为多,在腑则多为胃和胆,奇恒之府则以脑多见;证候类型出现频次最多是肝郁脾虚证(53次),其余依次为:肝火犯胃证、肝火炽盛证、惊恐伤神证、肝脾气血两虚证、肝脾气滞证、痰气互结证、忧伤神气证、肝旺脾虚证、心脾气血两虚证。结论情志致病以气机不畅为中介,导致脏腑损伤,其中以肝、心、脾三脏损害为多,病变初期多见实证,而后渐延为虚证或虚实夹杂证的病机规律。
119527	浅谈慢性心衰中医病名病机研究	慢性心衰是临床常见病、多发病,严重危害人类健康。该病中医多归属于"心悸,喘证,胸痹,水肿"等病名范畴内。根据慢性心衰相关临床表现,多数学者认为该病属本虚标实证,以心气阳虚为主,血瘀水停痰湿内阻为标。我们通过文献和临床观察研究,认为慢性心衰以心气虚为主,心血瘀滞,水湿内停为主要病理因素。治疗以益气温阳,活血通脉为主要治法。
119528	蛇毒降纤酶治疗外伤性玻璃体积血的实验研究	目的观察蛇毒降纤酶对实验性外伤性玻璃体积血的治疗效果。方法用20只新西兰大白兔右眼建立外伤性玻璃体积血的动物模型,随机分为生理盐水组和蛇毒降纤酶组,直接检眼镜分别观察两组玻璃体积血指数和增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)程度;酶联免疫吸附法(enzyme-liked immunosorbent assay,ELISA)检测玻璃体液中各细胞因子浓度。结果蛇毒降纤酶组玻璃体积血指数、PVR程度、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白9(matrix metallopro-teinase-9,MMP-9)浓度低于生理盐水组,两组分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);白介素-1β、血小板源性生长因子、转化生长因子β1、表皮生长因子浓度与生理盐水组比较无统计学意义。结论蛇毒降纤酶能促进玻璃体积血的吸收、减轻外伤性PVR程度;并能下调玻璃体腔MMP-9、Ⅲ型胶原的浓度。
119529	藏药秦艽花的质量标准研究	目的对藏药秦艽花的质量标准进行研究,着重建立秦艽花中龙胆苦苷的含量测定方法和TLC鉴别方法。方法采用TLC法定性鉴别秦艽花;采用HPLC法建立秦艽中龙胆苦苷的含量测定方法。①HPLC色谱条件:色谱柱:Fusion-RP 80 A C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(30∶70);流速:1.0 ml.min-1;柱温:30℃;检测波长:270 nm。②TLC条件:采用硅胶GF254薄层板,以醋酸乙酯-甲醇(3∶1)为展开剂,碘蒸气显色。结果 HPLC法龙胆苦苷在0.4～3.6μg范围内线性关系良好,藏药秦艽花中龙胆苦苷的含量不得低于2%;TLC鉴别结果满意。结论该方法操作简便快速、结果可靠、重复性好,可完善现行《中华人民共和国卫生部药品标准(藏药)(第1册)》,有效控制秦艽花的质量。
119530	外感温燥对BALB/c小鼠气道muc5ac表达的影响	目的研究外感温燥对BALB/c小鼠气道muc5ac表达的影响,探讨温燥影响气道粘液分泌的规律。方法 SPF级BALB/c小鼠80只,雌雄各半,随机分为4组:正常对照组(C组)、温燥模型Ⅰ组(WⅠ组)、温燥模型Ⅱ组(WⅡ组)、桑杏汤治疗组(S组),置人工气候箱内按"温度-相对湿度-风"条件综合刺激进行造模。采用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α的蛋白表达量,分别用实时定量荧光PCR法和免疫组化法分别检测muc5ac mRNA和蛋白在小鼠气道的表达。结果 WⅠ组小鼠BALF中TNF-α含量和气道muc5ac mRNA及其蛋白表达明显高于C组(P(0.01),WⅡ组比WⅠ组显著增多(P(0.01),S组明显少于WⅠ组(P(0.01)。Spearman等级相关分析结果显示,小鼠BALF中TNF-α蛋白含量与气道muc5ac mRNA、及蛋白的表达均呈正相关(r=0.86,P(0.01;r=0.91,P(0.01)。结论温燥可增加BALB/c小鼠气道muc5ac mRNA及其蛋白的表达,TNF-α可能参与了该过程的调节。
119531	地鳖纤溶蛋白含药血清对人肝癌和乳腺癌抑制作用	目的研究地鳖纤溶蛋白(EFP)及含药血清对人肝癌HepG-2和人乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制作用。方法制备EFP,并制备不同浓度EFP小鼠含药血清;采用MTT法分别将EFP和EFP含药血清加入HepG-2和MCF-7细胞悬液中,分别检测增殖抑制效果。结果 EFP直接用药各组均对HepG-2无抑制作用,而EFP含药血清各组对HepG-2细胞均有明显抑制细胞增殖作用;EFP组和EFP含药血清组均能不同程度的抑制MCF-7细胞增殖。结论 EFP有较强的体外抗肿瘤活性;血清药理学方法更能真实的反映药物作用。
119532	四逆散冻干粉中柚皮苷和甘草次酸含量的测定	目的对四逆散冻干粉两种成分含量的测定,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法利用高效液相色谱(HPLC)方法,梯度洗脱。色谱条件为:Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流速1.0 ml/min,柱温28℃,流动相A为甲醇;流动相B为磷酸水(pH=3),流动相A梯度洗脱(90%~75%乙腈),分析时间为25 min。结果四逆散中两种主要化学成分含量测定结果:柚皮苷为2.41%,甘草次酸为2.33%,符合《中国药典》2005年版标准。结论根据上述测定结果,采用HPLC方法测定四逆散中两种主要化学成分的含量,操作简单,可靠,重复性好,可作为四逆散药材质量控制的有效方法。
119533	延胡索对吗啡依赖大鼠条件性位置偏爱效应的影响	目的观察延胡索水提液对吗啡诱导条件性位置偏爱(CPP)效应的影响。方法吗啡剂量递增颈背部皮下注射10 d,建立大鼠吗啡CPP模型。在CPP测试后当日,不同剂量延胡索水提液灌胃治疗。结果在延胡索1 mg·kg-1,2 mg·kg-1组,大鼠吗啡CPP效应6 d消退,相比模型组(21 d消退)提前2/3时程。结论延胡索单味中药能加速吗啡诱导CPP效应的消退,提示该药具有治疗吗啡精神依赖的潜能。
119534	白血病K562/A02细胞Mdr1基因的表达及解毒化淤药干预作用研究	目的探讨解毒化淤药含药血清对白血病K562/A02细胞Mdr1耐药基因表达的影响。方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测解毒化淤药含药血清处理后K562/A02细胞Mdr1基因的表达,并与干扰素作对照。结果解毒化淤药含药血清能够降低K562/A02细胞Mdr1基因的表达。结论解毒化淤药含药血清通过降低K562/A02细胞Mdr1耐药基因的表达,逆转白血病细胞耐药。
119535	非对数滴定法测定葡萄内酯的解离常数	目的测定水不溶弱碱性药物葡萄内酯的解离常数(pKb)。方法采用Benet法和Chtten and Harris法。利用葡萄内酯易溶于丙酮的性质,选用不同比例丙酮-水混合物为溶剂进行滴定,然后利用Benet法进行pKb的计算。结果葡萄内酯pKb为9.7527,为弱碱性药物。结论 Benet法和Chtten and Harris法可有效测定难溶于水的弱碱性药物的pKb。
119536	四君子汤对烟曲霉菌毒性代谢产物的抑制作用	目的探讨中药方剂四君子汤对烟曲霉菌合成毒性代谢产物的抑制作用。方法不同剂量四君子汤处理的5×106烟曲霉菌孢子用DMEM液培养48 h,收集不同组的培养液滤液,计算其不同组培养液滤液作用的HeLa细胞和红细胞生存率;比较抑制50%细胞生长的不同组培养液滤液的稀释度;观察100μl 0.3%H2O2在沙氏固体培养板上对一定剂量四君子汤处理的烟曲霉菌孢子的抑菌圈大小。结果四君子汤处理的烟曲霉菌孢子培养液滤液作用的HeLa细胞和红细胞生存率显著高于无药物处理组(P<0.05),抑制50%细胞的药物组孢子培养液滤液的稀释度低于无药物组,结果均呈现剂量-效应关系;100μl 0.3%H2O2在沙氏固体培养板上作用一定剂量四君子汤处理的烟曲霉菌孢子所产生抑菌圈直径显著大于无药物处理组(P<0.05),结果呈现剂量-效应关系。结论中药方剂四君子汤可以抑制烟曲霉菌培养时毒性代谢产物的产生,治疗烟曲霉菌所致的肺部感染具有潜在的应用价值。
119537	中药马蹄香散剂和5种治疗胃肠病药物中低聚果糖和低聚半乳糖含量的测定及临床意义	目的深入认识马蹄香治疗病毒性肠炎的有效成分和作用机制。方法应用LC-10A高效液相色谱仪-蒸发光散射检测器液相色谱法(外标法)测定了马蹄香散剂和5种治疗胃肠病药物中低聚果糖和低聚半乳糖含量。结果低聚果糖在马蹄香、复方谷氨酰胺和参苓健脾胃颗粒中的含量高,而蒙脱石散、盐酸小檗碱片和L-谷氨酰胺呱仑酸钠中没有检测出。低聚半乳糖在蒙脱石散中的含量非常高,马蹄香中的含量也比较高,复方谷氨酰胺和参苓健脾胃颗粒盐酸含量低,而小檗碱片和L-谷氨酰胺呱仑酸钠没有检测出。结论马蹄香散剂中低聚果糖含量高,蒙脱石散和马蹄香中低聚半乳糖含量高,马蹄香治疗病毒性肠炎的有效性可能是通过低聚果糖和低聚半乳糖促进肠道益生菌增多改善胃肠功能来实现。
119538	真武汤及其组方药材挥发油成分的气相色谱-质谱比较分析	目的比较分析真武汤与方中生姜和白术的挥发性成分。方法采用水蒸气蒸馏法提取真武汤、生姜、白术和生姜白术阴性样品的挥发油,并通过GC-MS联用技术对其进行分析鉴定和比较研究。结果真武汤全方共鉴定出82个成分,生姜挥发油鉴定出51个成分,白术挥发油鉴定出21个成分,生姜白术阴性样品鉴定出10个成分,其中真武汤全方挥发油鉴定出的成分占其挥发油样品总含量的80.6%,生姜为91.5%,白术为57.5%,生姜白术阴性样品为91.4%。结论真武汤挥发油主要来自生姜和白术,其他三味药材挥发油成分较少。
119539	白芍不同炮制品对原发性痛经药效的比较研究	目的考察樟帮炮制与药典炮制白芍饮片对原发性痛经解痉、镇痛、活血作用的差异。方法采用热板法、醋酸扭体法评价镇痛作用;测量凝血时间及出血时间考察对血液系统的影响;造大鼠痛经模型,记录炮制品拮抗缩宫素对子宫平滑肌兴奋作用。结果不同白芍炮制品均有镇痛,延长凝血、出血时间,抑制缩宫素诱导子宫平滑肌收缩作用,与药典白芍炮制品比较,樟帮白芍炮制品对上述改善作用明显。结论白芍樟帮炮制品的解痉、镇痛、活血作用优于药典炮制品。
119540	中药狼毒大戟表观体内残留量动力学	目的测定小鼠腹腔注射(ip)狼毒大戟乙醇提物表观体内残留量动力学参数,为临床合理用药提供依据。方法采用B liss法评定狼毒大戟醇提物的急性毒性,求出其腹腔注射和灌胃(ig)两种给药途径的LD50值,根据ip的"对数剂量-死亡机率单位"直线(D-P直线)求出其LD90值,取小鼠120只,按性别、体重组间一致原则分为6组,每组20只,雌雄各半,ip药物,剂量为1/2 LD90,体积为0.5 m l/只,每组小鼠给药2次,按1,2,4,8,24,48 h顺序设置各组给药间隔,连续观察7 d,根据每组小鼠累积死亡数计算狼毒大戟表观体内残留量药动学参数。结果狼毒大戟醇提物ip给药LD50为130.39 mg·kg-1(95%的可信限为118.9~144.62 mg·kg-1);体内代谢过程属二房室模型;主要表观药动学参数如下:α为0.315 h-1,β为0.01 h-1,K21为0.057 h-1,K10为0.055 h-1,K12为0.212 h-1,T1/2(α)为2.2 h,T1/2(β)为69.5 h,T1/2(K21)为12.06 h,T1/2(K10)为12.7 h,T1/2(K12)为3.26 h;狼毒大戟醇提物ig给药LD50为3.53 g·kg-1(95%的可信限为3.19~3.91 g·kg-1);F值(ipLD50/igLD50)约为:0.04。结论该方法适合狼毒大戟体内残留量药代动力学评价;狼毒大戟醇提物体内代谢半衰期很长,可能在体内重要器官有蓄积,用药时要考虑其在体内的蓄积毒性,测定结果为临床合理用药提供了依据。
119541	人参中植酸钙的分离与鉴定	目的对人参中植酸钙进行分离及鉴定。方法人参经酸提,超滤,碱沉得到组分提取物。采用高效液相色谱(HPLC)法进行纯度鉴定,钼酸铵显色法、三氯化铁沉淀法、蛋白质沉淀法、草酸钙沉淀法进行性质鉴定,1H-NMR、MS进行结构鉴定;采用铁分光光度法对人参中植酸钙进行含量测定。结果从人参中分离得到的化合物经鉴定是植酸钙,人参中植酸钙的含量为4.97%。结论该研究首次从人参中分离并鉴定出植酸钙,可为人参药理活性研究提供新的方向。
119542	肉桂油微乳中桂皮醛含量的高效液相色谱法测定	目的建立高效液相色谱法测定肉桂油微乳中桂皮醛含量的方法。方法色谱柱为C18,柱温25℃,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(33∶67),检测波长285 nm,流速1.0 ml.min-1。结果桂皮醛在28.8~100.8μg/ml(R2=0.999 9)浓度范围内线性关系良好。平均回收率为101.29%,RSD为1.45%。结论HPLC测定桂皮醛方法便捷、准确、重复性好,可用于肉桂油微乳含量的测定。
119543	根黄分散片溶出度测定方法的研究	目的建立根黄分散片中黄芩苷溶出度的测定方法。方法依据《中国药典》2010版溶出度测定法第1法(篮法),以蒸馏水为溶出介质,转速为100 r.min-1,于不同时间取样,采用RP-HPLC法在波长为280 nm处测定黄芩苷的含量,计算根黄分散片的累积释放度。结果该法加样回收率为97.27%,RSD为0.74%,在1.018~50.9μg.m l-1范围内浓度和峰面积呈良好的线性关系。使用该试验确定的方法,10 min时测定根黄分散片的累积溶出百分率达到标示量的99.10%。结论根黄分散片批内和批间黄芩苷的溶出累积释放百分率差异小,说明该方法简便易行、准确可靠且重现性好,可用于根黄分散片的质量控制。
119544	猩猩草化学成分的研究	目的对大戟属植物猩猩草Euphorbia cyathophora的化学成分进行研究。方法应用正、反相硅胶(RP-18型)柱层析;葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20型)柱层析,结合重结晶方法进行分离纯化,运用1H-NMR、13C NMR和EI-MS等现代波谱技术对化合物的结构进行鉴定。结果从猩猩草提取物的石油醚萃取部位中分离鉴定了5个化合物,分别被鉴定为:十六烷酸(Ⅰ)、β-谷甾醇(Ⅱ)、stigmast-5-ene-3,7-diol(Ⅲ)、11-氧代-β-香树脂醇乙酸酯(Ⅳ)、germanicolacetate(Ⅴ)。结论以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
119546	奶制瑞香狼毒中多糖含量的蒽酮-硫酸法测定	目的建立奶制瑞香狼毒中总多糖含量测定的方法。方法采用蒽酮-硫酸法测定,检测波长为620 nm。结果样品中多糖在10~50μg.m l-1范围内呈良好的线性关系(r=0.999 3);平均加样回收率为99.08%,RSD为0.73%(n=5)。结论该方法简便、灵敏、准确,可用于奶制瑞香狼毒中总多糖的含量测定。
119547	不同产地吴茱萸营养成分分析	目的分析5个不同产地的吴茱萸、蜜楝中粗纤维、粗脂肪和多糖的含量。方法采用重量法、分光光度法对不同产地吴茱萸、蜜楝的营养成分测定。结果蜜楝中粗纤维、粗脂肪和多糖含量均高于吴茱萸,分别为15.59%、12.90%和1.34%;不同产地吴茱萸、蜜楝中矿质元素含量无显著差异,5种矿质元素中,Ca的含量最高,Cu的含量最低。结论吴茱萸和蜜楝均具有较高的营养价值和药用价值,具有良好的开发利用前景。
119548	中风皂贝化痰胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤细胞间黏附分子-1表达的影响	目的探讨中风皂贝化痰胶囊对大鼠脑缺血再灌注的影响及作用机制。方法制备大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注24 h模型,制模成功后进行实验并应用免疫组化法检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达情况。结果与模型组相比,大鼠脑缺血再灌注损伤后中药高、中、低剂量组及假手术组的ICAM-1阳性表达明显减少(P<0.05);低与中剂量组及高与中剂量组差异无统计学意义;高剂量效果优于低剂量组,差异有统计学意义(P(0.05)。结论中风皂贝化痰胶囊对脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,其作用机制可能与其能抑制脑组织内ICAM-1的表达,减轻脑缺血后的炎症性病理损害有关。
119549	木紫珠化学成分研究	从木紫珠Callicarpa arboreaRoxb.乙醇提取物中分离鉴定了12个化合物:antiarol rutinoside(1)、kelampayosides A(2)、地黄苷(3)、异地黄苷(4)、lirioresinol B(5)、丁香酸(6)、antiaiol(7)、桦木醇(8)、乌苏酸(9)、叶黄素(10)、谷甾醇(11)、胡萝卜苷(12)。以上化合物均为首次从该植物中分离得到。
119550	溴代白杨素衍生物合成及其抗癌活性	目的研究溴取代白杨素衍生物的体外抗癌活性。方法合成溴取代的白杨素衍生物,并通过MTT法检测其对人急性粒细胞性白血病(HL-60)细胞、人结肠癌(HT-29)细胞和人胃癌(SGC-7901)细胞增殖抑制作用。结果合成了6个溴取代白杨素衍生物。结论溴取代白杨素衍生物具有良好的抗癌活性(IC50=0.85~11.60μmol/L)。
119552	宁夏紫花苜蓿种子中挥发性成分的提取及分析鉴定	目的研究宁夏紫花苜蓿种子中挥发性物质的化学成分。方法用乙醚作溶剂,采用索氏提取法从紫花苜蓿种子中提取了挥发性物质,并通过GC-MS联用技术对挥发性成分进行了分析鉴定,用色谱峰面积归一化法计算了各成分的相对含量。结果与结论从宁夏紫花苜蓿种子提取的挥发性物质中鉴定了30个化合物,其中含量最大的是1,2-Benzenedicarboxylic acid,monol[2-ethylhexyl]ester(12%)。
119553	玉林仁东道地大蒜挥发成分研究	目的对仁东道地大蒜的挥发成分进行综合的研究。方法以水蒸气蒸馏法提取源自玉林市仁东镇8个不同自然村的大蒜中的挥发油,以气相色谱/质谱联用技术对其化学成分进行分离、鉴定。结果共分离出大约30个成分,鉴定了其中的22个成分,占挥发油总量的94%~99%,主要成分为二烯丙基二硫醚(28%~33%)和甲基烯丙基硫醚(13%~19%)。结论 8个自然村的大蒜油化学成分的种类基本相同,但相对含量存在着较大差异性。主成分分析-马氏距离法和偏最小二乘-判别分析结果显示8个自然村的大蒜油可以分为3类。
119554	复方六月青对实验性肝纤维化大鼠肝脏超微结构的影响	目的研究复方六月青(CLYQ)对实验性肝纤维化大鼠肝脏超微结构的影响。方法 SD大鼠皮下注射(s.c.)CC l4建立实验性肝纤维化大鼠模型,随机分为5组:模型对照组,阳性对照组,CLYQ高剂量组、中剂量组、低剂量组,并设正常SD大鼠为空白对照组。模型组和空白对照组灌胃(i.g.)生理盐水,其他组i.g.相应的药物,连续4周。于肝左叶同一部位取肝组织约1 cm×1 cm×1 cm大小,固定于10%中性福尔马林溶液,作光镜观察;另一部分约1 cm×1 cm×1 cm大小,固定于2.5%戊二醛作电镜观察。结果 CLYQ高、中剂量组大鼠肝脏肝小叶结构完整,汇管区有少量纤维组织增生。CLYQ低剂量组肝细胞排列紊乱,肝小叶结构有破坏,尚完整,结节周围纤维组织增生,少量炎细胞浸润。结论 CLYQ能有效地减轻肝组织病理损害,抑制肝纤维化形成,从而发挥其抗肝纤维化的作用。
119555	素馨花中总环烯醚萜苷提取工艺的研究	目的研究素馨花中总环烯醚萜苷的最佳提取工艺。方法以紫外分光光度法测定总环烯醚萜苷的含量,计算总环烯醚萜苷收率(按药材计算)为评价指标,采用L9(34)正交实验法对水冷浸、水煎煮、醇冷浸、醇回流的各个因素进行考察。结果水冷浸最佳条件为A3B3C3,水煎煮最佳条件为A3B1C3,醇冷浸最佳条件为A2B1C3,醇回流最佳条件为A3B3C1。各种方法的最优组合所得的总环烯醚萜苷收率差别不大。结论该研究考察的提取工艺具有良好的稳定性和重复性,可为素馨花药材的进一步开发利用提供科学依据。
119556	木香及其麸煨品挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用测定	目的用气相色谱-质谱法对木香及其麸煨品挥发油进行化学成分分析。方法采用水蒸气蒸馏法从木香及其麸煨品中提取挥发油,用气相色谱-质谱法测定其化学成分含量,并进行鉴定。结果木香生品中的挥发油含量及油中主要成分木香烃内酯和去氢木香内酯含量均高于麸煨品。生品挥发油共分离出76个峰,鉴定了其中34个化合物;麸煨品挥发油共分离出63个峰,鉴定了22个化合物。结论木香煨制前后挥发油化学组成及各组分的相对含量都存在一定的差异。
119557	中华补血草根总黄酮提取工艺的研究	目的优化中华补血草根总黄酮的提取工艺。方法分别运用微波法、超声波法和酶解法3种方案提取中华补血草根总黄酮,确定最佳提取方案,并运用正交实验进一步优化提取工艺。结果 3种方案中,微波提取法为最佳方案。微波提取法正交实验中,乙醇体积分数50%、料液比1∶30(g/m l)、微波功率528 W、微波时间30 s,是中华补血草根总黄酮较理想的提取条件(得率为22.19 mg/g)。结论微波法提取中华补血草根总黄酮方法简单可行,为进一步的工艺开发提供了参考。
119558	益气活血复方对慢性心衰大鼠心肌重构影响的实验研究	目的研究中医药治疗慢性心衰的疗效机理。方法利用冠脉结扎法配合力竭式游泳与减食法,模拟慢性心衰大鼠模型,使用益气活血复方与赖诺普利对照治疗观察,用蛋白印迹法和免疫组化法检测和心室重构关系密切的金属蛋白酶基质-1(MMP-1)和Ⅰ型胶原蛋白含量。结果模型组MMP-1蛋白表达明显升高,经药物干预后各治疗组MMP-1蛋白表达明显下降,其西药组效果最为明显;模型组Ⅰ型胶原蛋白表达明显降低,经药物干预后各治疗组Ⅰ型胶原蛋白表达明显升高,中药组最为明显。结论益气活血复方组总体治疗效果优于赖诺普利组,说明中医药治疗慢性心衰有着毒副作用小,疗效突出等优势,为中医药治疗慢性心衰提供了理论支持和实验依据。
119559	紫茎泽兰中黄酮类色素含量的三氯化铝比色法测定	目的建立三氯化铝比色法测定紫茎泽兰中黄酮类色素含量的方法。方法以芦丁为对照品,采用60%乙醇为溶剂,三氯化铝比色法测定紫茎泽兰中黄酮类色素含量。结果紫茎泽兰中总黄酮含量为6.14%,RSD=1.62(n=5)。结论该方法简便、准确、重复性好,可用于紫茎泽兰中黄酮类色素的含量测定,为紫茎泽兰的综合利用提供参考。
119561	糖尿病大鼠坐骨神经细胞凋亡及其调控基因的表达及益气活血通络方的干预研究	目的探究糖尿病大鼠坐骨神经细胞凋亡及调控基因的表达及益气活血通络中药的干预作用。方法采用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、中药组、弥可保组,并设正常对照组。检测坐骨神经细胞凋亡及调控基因的表达。结果糖尿病大鼠坐骨神经细胞凋亡调控基因发生变化,中药组与糖尿病模型组及弥可保组比较均有显著差异。结论益气活血通络中药通过对糖尿病大鼠坐骨神经细胞凋亡及调控基因的表达的调节作用,从而防治糖尿病周围神经病变。
119562	锁阳高效液相指纹图谱研究	目的建立锁阳药材HPLC指纹图谱和两种有效成分的含量测定方法。方法采集锁阳主产区的锁阳样品,粉碎,以甲醇为溶剂超声提取(料液比:1∶7.5;温度:40℃;频率:50 kHz;提取时间:30 min;提取次数:2次)。色谱条件为:ODS-AP C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,i.d.,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱:0~20 min,10%~40%(A),20~60 min,40%(A);流速1.0 ml/min,检测波长280 nm,柱温为室温,进样体积20μl。以相对保留时间为筛选指标,并结合相似度计算软件标定共有峰。同时,利用建立的分析方法测定不同产地锁阳中两种主要有效成分儿茶素和根皮苷含量。结果共得到10个共有峰。经方法学评价,其共有峰相对保留时间的精密度、重现性、稳定性的RSD值均小于5.0%。经含量测定,不同产地锁阳中两种主要有效成分儿茶素和根皮苷含量有较大差异。结论该方法简单方便、实用、可靠,可作为评价锁阳药材的质量标准。
119563	双向固体发酵对川芎活血化淤的增效作用	目的通过双向固体发酵技术研制具有活血化淤作用的灵芎菌质。方法经过川芎平板初筛法和川芎袋料复筛法,获得能在川芎基质上生长的优势菌株;进一步通过测定小鼠凝血时间和出血时间,以及大分子右旋糖酐所致的血淤模型中小鼠耳伊文斯蓝的表达量,确定发酵得到的灵芎菌质的活血化淤作用,同时用ABTS法测定了菌株生长时期漆酶的活性。结果复筛得到三株能够在川芎基质上生长良好的灵芝菌株,其中ZL-13灵芎菌质具有较好的活血化淤效果,而且作用显著优于中药材川芎;此外,菌株的漆酶活性越高,发酵形成的菌质活血化淤效果越好。结论通过双向固体发酵技术得到的灵芎菌质能显著提高川芎的活血化瘀效果。
119564	朱砂及其复方对小鼠肝脏细胞色素P450酶基因表达的影响	目的研究朱砂及其复方朱砂安神丸对小鼠肝脏的急性毒性,并在此基础上探讨其对肝脏细胞色素P450酶基因表达的影响。方法小鼠随机分为空白对照组,朱砂安神丸高剂量组(20 g·kg-1ig)、朱砂安神丸低剂量组(10 g·kg-1ig)和朱砂组(0.3 g·kg-1ig),各组小鼠均早晨给药1次,8 h后断头处死小鼠,分别检测肝中汞蓄积量,肝功能,肝指数,并应用实时荧光定量PCR(RT-PCR)的方法检测其对细胞色素P450酶基因表达的影响。结果与空白对照组相比,朱砂和朱砂安神丸组小鼠肝脏ALT和AST均有所增高,但差异无统计学意义;给药三组小鼠肝脏中汞蓄积量均有所增高,并呈现一定的剂量相关性,但无统计学意义;在对基因表达的影响方面,单次给药后,与空白对照组相比,朱砂组Cyp2 a4、Cyp2b9、Cyp 2 f2、Cyp8b的基因表达下降,Cyp3 a11和Cyp3 a44的基因表达增高:朱砂安神丸低剂量组Cyp2b9和Cyp2 f2的基因表达下降;各组对其他基因的表达情况无统计学意义。结论单次给药后,汞在小鼠肝脏中蓄积很少,对肝脏未造成明显损伤,但朱砂和朱砂安神丸对细胞色素P450酶的基因表达具有一定的诱导和抑制作用。
119565	改良益气化痰方的主要药理作用研究	目的探讨中药改良益气化痰方主要药理作用。方法对实验小鼠进行耐高温、耐低张缺氧实验观察,观察其对小鼠的抗疲劳及生存能力的作用。采用氨水致小鼠咳嗽方法,观察其对小鼠的镇咳作用。对小鼠尾静脉注入伊文思蓝,观察其对小鼠的化痰效果。结果改良益气化痰方对小鼠在高温、低氧等应激耐受性的效果显著(P(0.05),并可延长小鼠在高温、缺氧情况下的生存时间(P<0.05);改良益气化痰方能延长因氨水导致小鼠咳嗽的潜伏期,并减少小鼠的咳嗽次数(P<0.05);改良益气化痰方对小鼠毛细血管通透性呈现负值,表明改良益气化痰方的化痰效果良好(P<0.05)。结论改良益气化痰方具有明显的抗疲劳、增强机体抵抗力作用,提高应激能力以及耐缺氧能力,同时还具有镇咳化痰作用,因此适用于慢性呼吸道炎症的治疗。
119566	银丹心脑通软胶囊对高脂血症大鼠肝脏组织病理学的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊(YDCM)对高脂血症大鼠血脂和肝脏脂肪变性程度的影响,为临床治疗高脂血症性脂肪肝提供实验依据。方法采用高脂饮食喂饲大鼠制备高脂血症模型,全自动生化分析仪分析大鼠血脂水平,同时肝脏取材,常规HE染色,观察组织病理学变化。结果高脂饮食喂饲大鼠12周,抽样检测血脂,确定高脂血症模型成功后分组;高、低剂量银丹心脑通软胶囊[YDCM,0.25,0.5 g/(kg.d)]组和阳性药组[血脂康胶囊0.125 g/(kg.d)]每天2次灌胃给药,正常组和模型组给予等量蒸馏水,治疗4周。与正常组比较,模型组大鼠血TC、HDL-C、LDL-C和APO-A的含量显著增高;肝脏组织发生了中重度的脂肪变性;与模型组比较,YDCM高剂量显著降低高脂血症大鼠血TC、LDL-C含量,YDCM各剂量组不同程度地改善肝脏的脂肪变性,尤其是YDCM高剂量组肝脏组织形态学与正常肝脏比较接近。结论 YDCM高剂量可降低高脂血症大鼠TC、LDL-C水平,产生一定的调血脂作用,更为显著的是YDCM能有效改善高血脂性肝脏脂肪样变,可能是一种很有前景的高血脂性脂肪肝病的治疗药物。
119567	短瓣金莲花的挥发性成分研究	目的研究短瓣金莲花的挥发性成分。方法采用水蒸气蒸馏法提取短瓣金莲花的挥发性成分,通过气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分离和鉴定挥发性成分,面积归一化法进行定量分析。结果从短瓣金莲花中鉴定了41个化合物,占样品总量的85.94%。结论短瓣金莲花的挥发性成分主要是脂肪酸及烷烃类,另有少量的酮类和苯酚衍生物。
119568	五种中药(或方剂)含药血清对体外骨髓间充质干细胞增殖活性影响的筛选研究	目的筛选观察单味中药黄芪、丹参、仙灵脾、雪莲花及复方右归饮含药物血清对大鼠骨髓间充质干细胞体外培养增殖活性的作用。方法雪莲花乙醇浸泡后定容,其他单味和复方中药水煎定容,高压灭菌。按10倍于任用剂量进行SD大鼠灌胃,心脏采血,制备血清。取大鼠股骨和肱骨,分离骨髓间充质干细胞,常规培养传代3次后,加入含药物血清。药物血清分为15%,10%,5%和1%浓度,作用3 d后用MTT法测定细胞活力。结果雪莲花及右归饮含药血清在3个浓度组促进细胞增殖(P<0.05)。结论雪莲花含药血清具有促进大鼠骨髓间充质干细胞体外培养增殖活性的作用。
119569	辣蓼草总黄酮的超声提取工艺研究	目的研究辣蓼草中总黄酮的提取工艺及各部位的总黄酮含量。方法采用正交实验设计,以总黄酮为指标,对乙醇浓度、料液比、超声提取时间、提取温度4种因素进行研究。结果辣蓼草采用60%乙醇为溶剂,料液比为1∶50,超声提取时间为30 min,超声提取温度为45℃的提取条件效率较优;根、茎、叶、果实、全草中的总黄酮含量分别为:0.58%,0.76%,1.80%,3.28%和1.34%。结论工艺操作简便,重现性强,可用于提取辣蓼草中的总黄酮。
119571	丹参对去卵巢大鼠牙槽骨代谢的影响	目的探讨丹参防治牙槽骨骨质疏松的机制。方法将SD大鼠随机分为3组:对照组、去卵巢组和丹参治疗组。实验90 d后取大鼠牙槽骨,检测牙槽骨骨量、牙槽骨组织中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)活性。结果与对照组相比,去卵巢组牙槽骨骨量明显减少;牙槽骨组织中TRAP阳性的破骨细胞数增加57.14%(P<0.05);IGF-I表达变少、变弱(P<0.05)。与去卵巢组相比,丹参组牙槽骨骨量明显增多;牙槽骨组织中TRAP阳性的破骨细胞数减少50%(P<0.05);牙槽骨IGF-I表达变多、增强(P<0.05)。结论丹参能促进牙槽骨骨形成和抑制骨吸收,防治牙槽骨骨质疏松。
119572	白子菜对HepG2细胞胰岛素抵抗改善作用的实验研究	目的探讨白子菜对HepG2细胞胰岛素抵抗的改善作用。方法用葡萄糖临床检测试剂盒检测白子菜对正常HepG2细胞葡萄糖消耗的影响,并于葡萄糖消耗实验结束后用MTT法检测白子菜对细胞增殖的影响;将HepG2细胞置于10-8mol.L-1胰岛素培养液中36h复制胰岛素抵抗模型;用葡萄糖临床检测试剂盒检测白子菜对胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗的影响。结果白子菜对HepG2细胞增殖无影响,并可促进正常HepG2细胞和胰岛素抵抗HepG2细胞的葡萄糖消耗。结论白子菜可明显改善HepG2细胞胰岛素抵抗。
119573	积雪草多糖脱色工艺研究	目的对积雪草多糖的脱色工艺进行研究。方法对比活性炭、过氧化氢、不溶性壳聚糖对积雪草多糖脱色率和多糖保留率的影响,通过单因素和正交实验优化脱色工艺。结果积雪草多糖最优脱色工艺为:pH为4.5,25℃,壳聚糖(g)∶0.5 mg/m l积雪草多糖(100 m l)为3.0∶1,脱色60 min,多糖脱色率为62.24%,RSD为0.150 7%(n=5),保留率为80.11%,RSD为0.212 2%(n=5)。结论最优脱色工艺稳定可行。
119574	伤科止痛膏的抗炎镇痛作用及血液流变学的研究	目的研究伤科止痛膏的抗炎镇痛作用及对血液流变学的影响。方法采用小鼠二甲苯性耳肿胀,大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽肿等急、慢性炎症模型,观察该品抗炎作用;小鼠热板法和醋酸扭体法观察药物的镇痛作用;采用大鼠急性血瘀模型观察该品对其血液流变学的影响。结果伤科止痛膏可明显抑制小鼠二甲苯性耳肿胀,显著抑制大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽组织增生,减少醋酸引起的小鼠扭体次数,对热板法致痛具有明显的抑制作用,能明显改善急性血瘀大鼠血液流变学指标。结论伤科止痛膏具有良好的抗炎、镇痛作用,并可改善血液流变学。
119576	清营汤对热毒血淤证大鼠细胞流变学及血清游离钙的影响	目的研究具有中医"热毒血淤证"证候大鼠血液中细胞流变学及游离钙浓度的变化,并观察清营汤对模型大鼠的影响,为"热毒血淤证"的证侯研究及中药干预机制提供实验依据。方法以尾静脉注射内毒素法制作大鼠热毒血淤证模型,并给予清营汤煎剂灌胃1周,腹主动脉取血检测血清游离钙浓度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数以及血沉。结果与对照组比较,模型组血清游离钙浓度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数以及血沉明显升高(P<0.05或P<0.01),红细胞变形指数下降(P<0.05);而与模型组比较,中药组各项指标改善明显,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论注射内毒素使模型大鼠产生血"凝"、血"聚"、血"浓"的血液变化,符合中医对"热毒血淤证"的认识特点,而清营汤对热毒血淤证的防治具有积极作用。
119577	参芪止血胶囊急性和长期毒性实验研究	目的观察参芪止血胶囊(SQHC)的急性毒性和长期毒性反应,为临床安全用药提供参考依据。方法以SQHC最大允许浓度混悬液,50 m l/kg体积给小鼠灌胃,观察急性毒性反应,连续14 d。Wistar大鼠,以SQHC 5.0,2.5和1.25 g/kg连续灌胃给药28 d,分别于给药28 d和停药后第14天,进行血液学、血液生化指标、脏器系数及病理组织学检查。结果 SQHC单次给药的最大耐受量>25 g/kg(相当临床用量的416.7倍);长期用药第2~4周,5.0 g/kg和2.5 g/kg剂量组大鼠体质量低于空白对照组(P<0.05);用药28 d结束时SQHC各剂量组Hb含量高于对照组,与对照组比较差异显著(P<0.05);SQHC各剂量组子宫和卵巢系数明显高于对照组(P<0.05),其它血液学、肝功能、肾功能和脏器系数与对照组比较差异均无明显意义(P>0.05);主要脏器组织病理检查未见与药物毒性相关的形态学改变;无动物死亡。停药第14天后,各组动物的血液学指标、肝功能、肾功能、脏器系数等均正常,与对照组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论大鼠口服给参芪止血胶囊Hb含量、子宫和卵巢系数高于对照组,机制有待探讨。其它各项检测指标均无异常改变。无延迟毒性反应。
119578	黄精粗多糖抗疲劳抗氧化作用的研究	目的研究黄精粗多糖的抗疲劳和抗氧化作用。方法抗疲劳实验:考察黄精粗多糖对小鼠负重游泳时间、血清尿素氮和肝糖原含量的影响;抗氧化实验:考察黄精粗多糖对溴苯诱导的小鼠肝损伤后MDA含量和GSH-Px活性的影响。将雄性SD小鼠随机分为黄精粗多糖高剂量组(0.72 g·kg-1)、中剂量组(0.36 g·kg-1)、低剂量组(0.18 g·kg-1)和空白对照组(蒸馏水),抗氧化实验加模型组,每组10只,连续灌胃14 d。结果黄精粗多糖可显著延长小鼠负重游泳时间、降低运动后小鼠血清尿素氮含量及增加小鼠肝糖原含量,并呈剂量依赖关系;黄精粗多糖可显著降低溴苯所致小鼠肝损伤的脂质过氧化产物MDA含量、增加小鼠肝组织的过氧化物歧化酶GSH-Px含量,并呈剂量依赖关系。结论黄精粗多糖具有明显的抗疲劳和抗氧化作用。
119579	穿心莲提取物质量控制方法研究	目的建立穿心莲提取物的质量控制方法,以便更有效地控制穿心莲提取物的质量。方法采用薄层色谱法鉴别穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯;采用高效液相色谱法测定穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量。结果在薄层色谱中可同时检测出穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯;穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量可用高效液相色谱法同时测定,穿心莲内酯线性范围为0.045 8~0.687 0μg(r=0.999 9),平均加样回收率为100.4%,RSD为1.67%(n=6);脱水穿心莲内酯线性范围为0.292 4~2.924μg(r=0.999 8),平均加样回收率为99.4%,RSD为1.68%(n=6)。结论所建立的定性定量方法简便,结果准确,可用于穿心莲提取物的质量控制。
119580	新工艺苦豆子片的主要药效学研究	目的研究新工艺苦豆子片的抗菌、抗炎、镇痛和止泻作用。方法通过测定M IC/MBC,观察新工艺苦豆子片的体外抗菌作用;体内抗菌试验采用腹腔分别注射金黄色葡萄球菌,大肠杆菌和痢疾杆菌建立小鼠感染模型,以其死亡百分率为指标,经χ2检验评价新工艺苦豆子片对小鼠的保护作用;以炎性水肿和炎性渗出动物模型,观察新工艺苦豆子片的抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体法观察新工艺苦豆子片的镇痛作用;采用蓖麻油致小鼠腹泻模型,观察新工艺苦豆子片的止泻作用。结果体外抗菌实验表明,新工艺苦豆子片对金黄色葡萄球菌等3种常见致病菌均有抑制作用;体内抗菌试验表明,新工艺苦豆子片对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和痢疾杆菌感染的小鼠均有明显的保护作用;新工艺苦豆子片对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加和角叉菜胶致大鼠足肿胀有明显抑制作用;对醋酸致小鼠扭体有镇痛作用及蓖麻油引起小鼠腹泻有显著的止泻作用。结论新工艺苦豆子片具有较强的抗菌抗炎和镇痛、止泻作用。
119581	降糖益肾活血方对糖尿病肾病大鼠的干预作用及其机制研究	目的探讨经降糖益肾活血方干预后的DN模型大鼠肾组织PKC酶的活性与转化生长因子β1(TGF-β1)变化情况,以揭示其在DN发病过程中的作用及相互关系。方法将实验大鼠用高糖高脂饲料喂养1个月后,采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立早期糖尿病肾病(DN)大鼠模型。将大鼠随机分为4组:正常对照组,DN模型组、中药治疗组和西药福辛普利对照组。断头处死,分离肾小球,提取纯化胞浆及胞膜蛋白,利用〔γ-32P〕-ATP底物磷酸化的方法检测胞浆及胞膜PKC活性。用免疫组织化学和400倍光镜检测TGF-β1在各组大鼠肾脏的表达。结果造模各组大鼠胞膜PKC活性、细胞内总的PKC活性明显高于正常对照组,差异显著,中药治疗组、阳性对照组与DN模型组比较差异显著,但中西药组间比较差异无统计学意义。造模各组大鼠TGF-β1的表达均高于正常组,经降糖益肾活血方干预的DN大鼠TGF-β1表达明显减弱,与DN模型组比较差异显著,与阳性对照组差异不显著。结论降糖益肾活血方能降低肾小球PKC活性。下调肾组织TGF-β1蛋白的过度表达。
119582	葛根素包衣缓释滴丸的制备及其体外释放度研究	目的探讨葛根素缓释包衣滴丸制备工艺,并测定其体外溶出度,探讨其释药机制。方法采用固体分散体技术制备速释丸芯,然后在丸芯表面包上一层薄膜衣控制其溶出速度。以滴丸硬度、圆整度、光滑度、拖尾度和体外累积溶出度为指标筛选丸芯基质;采用单因素法筛选薄膜衣包衣工艺,并以体外溶出度为指标,优选出葛根素缓释包衣滴丸最佳制备工艺。结果筛选出的丸芯基质为PEG6000,其与葛根素比例为5∶1;薄膜衣的成膜剂为二醋酸纤维素,其在包衣液中用量为3%;增塑剂为邻苯二甲酸二乙酯,用量为0.6%;致孔剂为PEG200,用量为0.1%~0.2%;包衣增重5%~7%。所制备的滴丸外观圆整度和光滑度均符合要求,12 h累积溶出度达80%以上,释药机制符合一级释药动力学方程。结论该工艺简单实用,所制备的缓释滴丸在增加葛根素体外溶出度的同时具有很好的缓释效果,符合《中国药典》要求。
119583	川芎-香附药对源流及功用初探	川芎-香附药对首见于《丹溪心法》,两药配伍使气血并调,共奏理气解郁,活血止痛之功效,为临床常用药对。文章从药对的来源、配伍作用、临床应用等方面进行了初步的探讨。
119584	乳酸菌发酵黄芪的抗疲劳保健功能研究	目的研究经乳酸菌发酵的黄芪发酵液抗疲劳保健功能及相关机制。方法各组小鼠在给药30 d后,检测小鼠负重游泳时间,并测定血清尿素氮含量、糖原含量及血清、肝脏、肌肉中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量。结果有三组发酵液能显著延长小鼠负重游泳时间,而黄芪不具有该作用;其中,黄芪-La5能降低血清尿素氮含量,提高糖原含量,且肝脏SOD活力明显增加,肌肉MDA含量显著降低。结论黄芪-La5具有抗疲劳的保健功能,其机制可能与其增加能源和抗氧化有关。
119585	全裂叶阿魏的生药学研究	目的对新疆地产野生全裂叶阿魏Ferula dissecta(Ledeb.)Ledeb进行生药学研究。方法采用性状、显微及紫外吸收光谱法为该药进行初步鉴定研究。结果全裂叶阿魏根、叶柄、苞片及叶横切面存在大量树脂道;根粉末中有散在草酸钙簇晶,叶粉末中有短扁圆形的非腺毛。结论研究结果可为全裂叶阿魏的生药学鉴定和资源开发利用提供依据。
119586	川芎白芍及配伍对离体小鼠子宫痛经模型的影响	目的观察川芎、白芍及川芎-白芍药对水煎液对离体小鼠子宫平滑肌的影响。方法利用离体小鼠子宫收缩实验,观察药物对缩宫素引起子宫痉挛收缩的收缩频率、收缩幅度的抑制作用,计算抑制率。结果各水煎液对小鼠离体子宫平滑肌收缩频率有抑制作用,白芍中剂量组、川芎-白芍中剂量组抑制率有统计学差异(P<0.05),白芍大剂量组、川芎-白芍小剂量组有显著性差异(P<0.01),其余各组无统计学差异。对于收缩幅度的抑制,白芍大剂量组与对照组相比较有统计学差异(P<0.05),其余各组差异不显著。结论川芎、白芍及川芎-白芍药对水煎液在体外对子宫平滑肌收缩有抑制作用。
119588	对叶百部茎叶的生药鉴定	目的对对叶百部茎、叶进行生药鉴定研究,为进一步深入研究与开发利用提供依据。方法性状鉴定、显微鉴定和理化鉴定。结果对叶百部茎的维管束为周木型,叶肉内含有草酸钙柱晶等特征。结论以上特征可作为对叶百部茎、叶鉴定的参考依据。
119589	3种五味子药材HPTLC鉴别与HPLC含量测定	目的建立五味子HPTLC定性鉴别和HPLC含量测定方法。方法以五味子甲素、五味子乙素、五味子醇甲、五味子酯甲为对照品,采用HPTLC法带状点样于GF254板上,以石油醚(30～60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15∶5∶1)为展开剂,上行展开8 cm,置于紫外灯254nm下观察,比较不同来源的五味子活性成分的差异。以五味子醇甲为对照品,采用HPLC法,ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:甲醇-水(65∶35);流速:1.0 ml.min-1;柱温:室温;检测波长:254 nm,比较不同来源的五味子醇甲的含量。结果 HPTLC法能够准确快速鉴别不同来源的五味子;3种药材中的五味子醇甲含量有差异。结论该方法简便、准确、重现性好,可从定性、定量两方面评价五味子药材质量。
119590	青葙子与其混淆品的超微指纹特征	目的应用扫描电镜技术对青葙子与其混淆品进行了指纹特征研究。方法采用扫描电镜,对青葙子、鸡冠花子,反枝苋子分别在70倍、150倍、800倍电镜下进行对比研究。结果青葙子与其混淆品的超微指纹特征明显。结论该方法简便、快速、结果准确,可用于青葙子与其混淆品的鉴定。
119591	西南红山茶花化学成分的分离与鉴定	目的研究西南红山茶花的化学成分。方法采用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20柱色谱等方法进行分离纯化,根据波谱学数据和理化性质进行结构鉴定。结果从西南红山茶花95%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取物中分离鉴定了10个化合物,分别为槲皮素(quercetin,Ⅰ)、芦丁(rutin,Ⅱ)、山萘酚(kaempferol,Ⅲ)、山萘酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(kaempferol-3-O-α-L-rhamnoside,Ⅳ)、山萘酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucopyrano-side,Ⅴ)、没食子酸(gallic ac id,Ⅵ)、(-)-表儿茶素[(-)-ep icatich in,Ⅶ]、齐墩果酸(oleanolic ac id,Ⅷ)、β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅸ)、胡萝卜苷(daucosterol,Ⅹ)。结论化合物Ⅰ～Ⅹ均首次从西南红山茶花中分离得到。
119592	大黄化学成分的液相色谱-质谱联用鉴别	目的建立快速、准确鉴别大黄化学成分的液相色谱-质谱方法。方法采用HPLC-MS技术,对大黄的主要化学成分进行分离、鉴别、结构分析。结果根据负离子模式下获得各色谱峰质谱数据,参照文献,对主要色谱峰进行指认,共鉴别了25个化合物,其主要化学成分是多酚、蒽醌及其苷类化合物。结论 HPLC-MS可提高中药化学成分的分析效率,有利于化合物结构鉴别,可作为中药大黄化学成分的鉴定方法。
119594	酸枣仁化学成分及药理作用研究进展	酸枣仁为临床常用中药,随着对酸枣仁研究的深入和发展,酸枣仁化学成分及其药理作用已逐渐被发现,文章对酸枣仁主要活性成分皂苷、黄酮、生物碱、酸枣仁油以及酸枣仁镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥的中枢神经系统作用;保护心肌、抗心律失常、抗动脉粥样硬化的循环系统作用和抗炎,抗肿瘤等药理作用的研究进展做了简要概述,为其研究开发提供有价值的参考。
119595	基于亲缘关系的红蛤蚧与黑蛤蚧药效再评估	目的基于药用亲缘学原理,对红、黑蛤蚧药效情况进行再评估。方法通过Mega软件,采用MP法构建系统发育树,基于系统发育树判断红、黑蛤蚧之间的亲缘关系,并依此探讨红、黑蛤蚧及药效之间的关系。结果红、黑蛤蚧在系统树上相互嵌合在一起,不能各自形成独立分支(单系),来自不同产地的红、黑蛤蚧分别构成了4个独立支系,这与红、黑蛤蚧截然可分的概念相悖。结论红蛤蚧可能具有和黑蛤蚧相似的药效,不同地区的红、黑蛤蚧药效可能存在差异。该研究旨在为红、黑蛤蚧的药效及化学成分研究提供前瞻性的建议,即开展相关研究应基于亲缘关系,分别对不同产地红、黑蛤蚧样品进行分析。
119597	银杏叶提取物降血糖作用的实验研究	目的观察银杏叶提取物对糖尿病小鼠的降血糖作用。方法给断乳的小鼠饲喂高脂饲料,制备糖尿病模型,造模成功的小鼠随机分为给药组和模型组,外加空白对照组;给药组分别给予0.3,0.6,1.2 g/kg剂量的银杏叶提取物,模型组和空白组给予等体积的蒸馏水,给药1个月后测定小鼠的空腹血糖值,糖耐量以及血清MDA和SOD的含量。结果银杏叶提取物可以显著降低高血糖小鼠的空腹血糖值(P(0.01),降低血清MDA的含量,但是对高血糖小鼠的糖耐量的影响不大。结论银杏叶提取物可以降低糖尿病小鼠的血糖值。
119598	黄芩汤对反流性食管炎模型大鼠氧化应激和胃肠激素的影响	目的探讨黄芩汤方对混合性反流性食管炎模型大鼠氧化应激和胃肠激素的影响及作用机制。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、西药对照组、黄芩汤组。假手术组行伪手术,其余各组采用食管十二指肠吻合术建立反流性食管炎模型。2周后,假手术组、模型组给予生理盐水灌胃,西药组大鼠灌胃莫沙必利(0.175 mg/ml),黄芩汤组给予黄芩汤浓缩液(0.618 g/ml)治疗。每周空腹称质量1次。术后5周处死全部大鼠,取全段食管称重后计算食管系数,肉眼观察做大体评分,并作组织病理学观察;制备食管组织匀浆,测食管组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醇(MDA)含量;腹主动脉取血测定血浆中胃肠激素胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)。结果较模型组,黄芩汤组大鼠的体质量增加值显著,食管系数降低明显,食管大体及病理组织评分改善。同时与模型组比较,黄芩组能降低食管中MDA含量和提高食管SOD活力,可升高血浆胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)水平且降低血浆血管活性肠肽(VIP)水平。结论黄芩汤方能提高大鼠抗氧化能力,保护食管黏膜,增加下食管括约肌压力(LESP)制止胃肠内容物反流到食管,具有防治大鼠反流性食管炎的作用。
119599	樟树叶提取物对几种消化道感染细菌的抑制作用研究	目的探讨樟树叶不同提取物对消化道感染细菌的抑制作用。方法制备樟树叶水提物和乙醇提取物,测定菌液OD600值衡量菌液浓度变化,以二倍稀释法及涂布平板法测定提取物的MIC及MBC。结果在浓度为1.5×103～1.5×108cfu/m l范围内,菌液浓度的对数与OD600值间存在线性关系;水提物对4种细菌的MIC在15.63～62.50 mg/m l范围内,乙醇提取物的M IC在31.25～62.50 mg/ml范围内。结论两种樟树叶提取物对4种消化道感染细菌具有明显抑制作用。
119600	高效液相色谱法测定安神养心丸中五味子醇甲的含量	目的建立测定安神养心丸中五味子醇甲的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法(HPLC)用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,Krom asil C18柱(4.6 mm×200 mm);甲醇-水(60∶40)为流动相,流速:1.0 ml.min-1;检测波长:250 nm。结果 HPLC法测定五味子醇甲可达基线分离,进样量在0.0170～0.544 8μg时线性良好,得回归方程为Y=74 651.99X-186.40r=0.999 97。5次测定平均加样回收率为98.36%,RSD为0.51%。结论该方法简便、准确、重现性好,可用于安神养心丸中五味子醇甲的含量测定。
119601	天麻正品与伪品的鉴别	<正>天麻为名贵中药材,始载于《神农本草经》,列为上品,具有祛风定惊,平肝熄风之功效,用于头痛眩晕,肢体麻木,小儿惊风癫痫、抽搐等症,临床疗效非常好。随着药材市场的开放,市场出现了一些药商以假乱真现象,极大影响了临床疗效。为了不让这种现象再发生,现将正品天麻及几种常见伪品天麻从性状、显微等方面做以比较鉴别如下,以供同仁参考。
119602	山楂水提液及其颗粒溶液对小鼠血糖的实验研究	目的研究山楂水提液及山楂颗粒对小鼠血糖的影响。方法通过建立四氧嘧啶或链脲佐菌素诱导小鼠高血糖的模型,按高、中、低剂量的山楂水提液和同样高、中、低剂量的山楂颗粒灌胃给药,正常对照组和模型对照组给予等体积的生理盐水,阳性对照组给予盐酸二甲双胍或格列本脲,观察给药后小鼠血糖的影响。结果山楂水提液中剂量组对四氧嘧啶致小鼠高血糖有显著降血糖作用(P<0.05)。山楂水提液高剂量组及山楂颗粒溶液高剂量组对四氧嘧啶致小鼠高血糖有显著升高血糖作用(P<0.05)。山楂水提液及山楂颗粒对链脲佐菌素诱导小鼠高血糖没有降血糖作用(P>0.05)。结论山楂水提液中剂量组对四氧嘧啶致小鼠高血糖有显著降血糖作用;而山楂水提液高、低剂量组和山楂颗粒各组无降血糖作用。山楂水提液和山楂颗粒各剂量组对链脲佐菌素实验性高血糖小鼠没有降血糖作用。
119604	清脑宣窍滴丸对急性脑缺血再灌注损伤大鼠的神经形态学改变作用研究	目的检测急性脑缺血损伤大鼠血浆中前列腺素类物质含量、脑组织海马锥体细胞尼氏体形态结构的变化,探讨清脑宣窍滴丸脑保护作用及机制。方法 SD大鼠连续给药3 d后复制脑缺血模型,缺血2 h再灌22 h后,R IA法测血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α的含量,尼氏染色法观察神经细胞尼氏体形态结构的变化。结果缺血2 h再灌22 h后,大鼠血浆中炎性介质TXB2和6-Keto-PGF1α含量均明显升高。清脑宣窍滴丸180,90 mg/kg组血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α含量降低,与模型组相比具有显著差异(P<0.05);45 mg/kg组血浆中6-Keto-PGF1α含量明显降低,与模型组相比具有显著差异(P<0.01),180 mg/kg剂量组增加大鼠皮层、海马CA1区、CA3区锥体细胞尼氏体的积分光密度值。结论清脑宣窍滴丸可能通过调节TXB2和6-Keto-PGF1α变化,增加海马尼氏体积分光密度来改善急性脑缺血损伤。
119605	山茱萸提取工艺及对α-淀粉酶抑制作用的研究	目的研究山茱萸水提液的最佳提取工艺及对α-淀粉酶活力的抑制作用。方法以抑制率为指标,采用均匀设计法选定山茱萸水提液的最佳提取工艺,然后根据最佳提取工艺制备山茱萸水提液,采用碘呈色法研究不同浓度山茱萸水提液对α-淀粉酶活力的抑制作用。结果山茱萸水提液的最佳提取工艺为煎煮3次、每次90min、加水量6倍,在此工艺下制备的山茱萸水提液对α-淀粉酶的抑制作用随着浓度的增大而增强,当浓度为400mg/m l时,抑制率高达46.20%。结论均匀设计法优选山茱萸水提液提取工艺简便可行,根据所优选的提取工艺制备的山茱萸水提液对α-淀粉酶有一定的抑制作用。
119606	参芪肺宝对慢性阻塞性肺疾病“肺气虚证”大鼠血清超氧化物歧化酶活性、丙二醛水平的影响	目的采用实验动物方法,旨在对参芪肺宝治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)"肺气虚证"的作用机制进行研究。方法采用烟熏复合木瓜蛋白酶雾化吸入法复制W istar大鼠COPD"肺气虚证"模型,给予参芪肺宝高、低剂量及桂龙咳喘宁治疗,观察各组大鼠一般情况,症状体征,支气管及肺组织病理改变,大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)含量的变化。结果参芪肺宝可以改善COPD"肺气虚证"大鼠全身及呼吸系统症状,能显著减轻COPD大鼠支气管,肺组织损伤程度。与模型组相比,药物治疗的各组血清丙二醛(MDA)含量明显降低(P<0.05),SOD活性无明显差异(P>0.05)。结论参芪肺宝在一定程度上有保护气道黏膜、减轻肺损伤作用,显著降低血清MDA含量,具有清除自由基及抗脂质过氧化作用。
119607	超微粉碎技术对麋鹿角主要化学成分提取率的影响	目的考察超微粉碎技术对麋鹿角主要化学成分提取率的影响。方法选取水溶性蛋白质、胆固醇、总磷脂为考察指标,采用高效液相(HPLC-ELSD)、分光光度法比较麋鹿角超微粉与普通粉主要成分提取率的变化。结果麋鹿角超微粉水溶性蛋白质为普通粉的1.41倍;总胆固醇和游离胆固醇分别为普通粉的1.2、1.57倍;总磷脂为普通粉的2.53倍。结论超微粉碎可提高麋鹿角主要化学成分的提取率,值得推广。
119608	蕲艾提取液对免疫性肝纤维化大鼠肝组织Bcl-2表达的影响	目的研究蕲艾提取液对免疫性肝纤维化大鼠肝组织Bcl-2表达的影响。方法 72只Wister大鼠被随机分为正常对照组、肝纤维化模型组、蕲艾提取液低、中、高剂量组和丹参组。猪血清腹腔内注射法构建肝纤维化大鼠模型。采用荧光定量PCR和Western blot检测大鼠肝脏组织Bcl-2蛋白和mRNA表达水平。结果与肝纤维化模型组比较,蕲艾提取液组可下调Bcl-2 mRNA及蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论蕲艾提取液可下调Bcl-2的表达,促进细胞凋亡,这可能是蕲艾提取液药物血清抗肝纤维化作用机制之一。
119609	桃红四物汤乙醇提取液和水提液中总酚酸含量测定及清除DPPH自由基活性的研究	目的比较桃红四物汤乙醇和水提液中总酚酸含量及清除DPPH活性,建立快速简便的中药复方抗氧化活性成分筛选方法。方法以乙醇和水为溶媒分别得到桃红四物汤乙醇提取液(EFE)和水提液(EFW),采用分光光度法测定其总酚酸含量。测定EFW、EFE、没食子酸(GA)对1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(1,1-d iphenyl-2-p icrylhydrazyl,DP-PH)清除能力,评价EFW、EFE的抗氧化活性,并与维生素(Vc)进行比较。结果 EFE、EFW、GA、Vc达到50%清除率所需药物浓度(IC50)分别为(20.4±0.1),(33.85±0.1),(0.9±0.1),(2.6±0.4)μg.m l-1。结论 EFE、EFW清除DPPH活性有显著差异,活性强弱与浓度之间存在正相关;该方法在中药抗氧化活性成分筛选及质量评价方面具有操作简便重复性好等优点,提示EFE、EFW有望开发为天然抗氧化剂。
119610	吐泻肚痛胶囊急性毒性的研究	目的观察小鼠在短时间内灌胃吐泻肚痛胶囊药粉的急性毒性。方法采用经口给药测定小鼠口服吐泻肚痛胶囊的急性毒性。以36 g·kg-1.d-1剂量的吐泻肚痛胶囊药粉(相当于吐泻肚痛胶囊临床每日用量的480倍)灌胃小鼠,连续14 d,观察服药14 d后其毒性反应和死亡情况。结果小鼠的一般活动、食欲、精神、大小便等均未见异常,体质量未见下降,也未见动物死亡,与对照组比较,未见明显差异。结论吐泻肚痛胶囊口服给药无明显急性毒性表现。
119611	毛叶丁香醇提物抗大鼠急性肝损伤的实验研究	目的研究毛叶丁香醇提物对四氯化碳(CC l4)所致大鼠急性肝损伤的保护作用。方法 48只大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组(联苯双酯),毛叶丁香醇提物高、中、低剂量组。采用CC l4法建立急性肝损伤实验动物模型。观察毛叶丁香醇提物对实验大鼠血清中ALT,AST,T-B IL,TP等含量、肝脏系数和胸腺系数以及肝组织病理改变的影响。结果模型组与正常对照组比较,血清ALT和AST显著升高(P<0.05或P<0.001)、肝系数明显增大(P<0.05)、胸腺系数明显降低(P<0.05)。毛叶丁香醇提物各剂量组可明显降低急性肝损伤大鼠血清ALT水平(P<0.05);也可降低AST水平,低、中剂量组作用显著(P<0.05或P<0.01);也可降低T-B IL含量,但不具统计学意义;未见能明显影响肝脏系数,但可使胸腺系数增大至接近正常,低剂量组具统计学意义(P<0.05)。病理学检查也显示其保肝作用。结论毛叶丁香醇提物对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤具有明显的保护作用。
119612	凤仙透骨草药材高效液相指纹图谱研究	目的研究建立凤仙透骨草HPLC指纹图谱分析方法,为其质量控制和药材鉴别提供依据。方法利用高效液相色谱法,采用反相Alltima C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇和0.1%冰乙酸溶液(梯度洗脱);检测波长:300nm;柱温:35℃;流速:1.0 ml/min。进样体积20μl。结果在选定的色谱条件下确定12个共有峰构成凤仙透骨草药材的指纹特征,各批次药材均具有上述特征,但特征峰的相对含量分布差异导致色谱概貌存在一定差异。确定了凤仙透骨草药材HPLC中原儿茶酸、东莨菪素两个成分所对应的保留时间一致;不同产地12个批次的凤仙透骨草药材HPLC指纹图谱共有峰相似性较好。结论该方法准确、简单、稳定,其色谱指纹图谱可用于凤仙透骨草的鉴别和质量控制。
119613	郁金煎剂对实验性胃溃疡的保护作用	目的研究郁金煎剂对实验性胃溃疡的保护作用。方法采用小鼠水浸应激、利血平和无水乙醇诱发胃溃疡及大鼠醋酸刺激性、幽门结扎性胃溃疡模型,观察溃疡指数和溃疡抑制率。结果郁金煎剂能使各种胃溃疡指数明显降低,溃疡抑制率明显增加。结论郁金具有较好的抗急慢性胃溃疡作用。
119614	美味猕猴桃根提取物对四氯化碳致小鼠慢性肝损伤的影响	目的探讨美味猕猴桃根提取物对CC l4致小鼠慢性肝损伤的影响。方法采用CC l4建立小鼠慢性肝损伤模型,连续6周分别灌胃给予50,25和13 g/kg 3个剂量美味猕猴桃根提取物,测定各组动物血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,肝匀浆丙二醛(MDA)含量,测算肝指数(H I)。结果美味猕猴桃根提取物高、中剂量组显著降低肝损伤小鼠血清ALT、AST活性和肝匀浆MDA含量(P<0.01),明显降低H I(P<0.05)。结论美味猕猴桃根提取物对CC l4致小鼠慢性肝损伤有一定的保护作用。
119615	草龙提取物及化学成分的抗菌活性研究	目的研究草龙提取物及化学成分的抗菌活性。方法采用琼脂稀释法测定草龙各个部位提取物及单体成分对金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,大肠埃希菌及绿脓杆菌的抑菌效果。结果醋酸乙酯提取物和正丁醇提取物有明显的抑菌的活性,水提取部位在高质量浓度下仅有一定的生物活性,石油醚提取物没有抑菌活性;从醋酸乙酯部位分得的没食子酸也有抑菌作用。结论草龙醋酸乙酯部位和正丁醇部位有明显的体外抑菌作用,抑菌作用最强的是醋酸乙酯部位;没食子酸单体具有体外抑菌作用。
119616	保肝消脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织细胞色素P450影响的研究	目的通过保肝消脂颗粒对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝组织细胞色素P450影响的研究,探讨保肝消脂颗粒治疗NAFLD的机理。方法高脂饲料制备SD大鼠脂肪肝模型,将模型大鼠随机分为模型组、辛伐他汀组和保肝消脂颗粒高、中、低剂量组,并设空白组。治疗8周后,观察大鼠的一般情况,记录肝指数,和肝组织病理学检测,采用酶联免疫法测定肝匀浆中细胞色素P450水平。结果与正常对照组相比,造模组肝指数、肝组织中的细胞色素P450水平显著升高(P<0.05),经保肝消脂颗粒治疗后,肝指数、肝匀浆组织中细胞色素P450水平明显下降,其中保肝消脂颗粒中、高剂量组与模型组差异具显著性。结论保肝消脂颗粒可有效地降低肝组织匀浆细胞色素P450水平,该作用可能是其治疗非酒精性脂肪肝的作用机理之一。
119619	姜黄炮制前后质量变化的比较研究	目的研究姜黄炮制前后质量的变化。方法通过姜黄炮制前后有效成分、重金属及有害元素、指纹图谱的变化进行研究。结果姜黄炮制后浸出物的含量变化不大,姜黄素和挥发油的含量明显降低,重金属及有害元素变化不显著,姜黄指纹图谱共标出指纹峰11个,姜黄片则标示出7个。结论姜黄炮制后有效成分含量有明显的变化,重金属及有害元素含量有一定差异,但不显著,姜黄经炮制后HPLC指纹图谱指纹峰减少,印证了姜黄炮制后有效成分有损失的结论。
119622	津血源颗粒对干燥综合征模型大鼠治疗作用的观察	目的观察津血源颗粒对干燥综合征模型大鼠的治疗作用。方法利用免疫诱导法建立干燥综合征大鼠模型。观测干燥综合征(SS)模型鼠唾液分泌量、体重、进食量、颌下腺指数及脾和胸腺免疫器官指数变化。结果与正常组比较,津血源颗粒小剂量组、模型组及佐剂组大鼠体重增加缓慢,进食量减少,但无明显差异;津血源颗粒大、小剂量组与模型组大鼠相比唾液分泌量从造模第14天起明显增加(P<0.05),颌下腺指数、脾指数及胸腺指数极其明显减小(P<0.01)。结论津血源颗粒对SS模型大鼠具有一定的治疗作用。
119624	近二十年川贝母研究的文献定量分析及评价	<正>川贝母是具有代表性的川产道地名贵药材,其性苦、甘,微寒,有化痰止咳、清热散结、润肺之功,多用于肺虚久咳,痰少咽燥等证。其药品来源百合科植物川贝母Fritillaria CirrhosaD.Don,暗紫贝母F.unibratataHsiao et K.C Hsia,甘肃贝母F.Przewal-skiiMaxim和梭砂贝母F.delavayi Franch.[1]。其主要化学成分
119625	十全大补配方颗粒对骨髓抑制小鼠骨髓细胞细胞周期和细胞凋亡的影响	目的观察十全大补配方颗粒对骨髓抑制小鼠骨髓有核细胞的细胞周期、细胞凋亡及细胞凋亡相关蛋白表达的影响。方法采用60Co照射、环磷酰胺、氯霉素注射复合处理建立小鼠骨髓抑制模型后,给予十全大补配方颗粒进行治疗,采用流式细胞术(FCM),检测其对骨髓有核细胞的细胞周期和细胞凋亡率的影响;采用免疫组织化学的方法检测骨髓有核细胞凋亡相关蛋白Bc l-2和Bax的表达情况。结果十全大补配方颗粒可促进骨髓细胞从G0/G1期向S期以及S期向G2/M期转化,升高其增殖指数;抑制骨髓细胞凋亡;上调骨髓Bc l-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达下调。结论十全大补配方颗粒可通过上调Bc l-2蛋白和下调Bax蛋白的表达,抑制骨髓细胞凋亡,提高骨髓细胞增殖指数,从而促进造血功能的恢复。
119626	柚皮苷对便秘小鼠排便的影响及作用机制初探	目的观察柚皮苷对便秘模型小鼠排便及小肠推进运动的影响。方法采用一次性灌胃复方地芬诺酯片(DC)10mg·kg-1制备小鼠便秘模型,一次性灌胃给予柚皮苷40,80 mg·kg-1,观察并记录给药后6 h内小鼠首次排黑便时间、排黑便粒数、粪便湿重及其对小肠推进运动的影响。结果柚皮苷40,80 mg·kg-1剂量组可缩短DC小鼠首次排黑便时间、增加排黑便粒数和粪便湿重、促进DC小鼠小肠推进率,与模型组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论柚皮苷对便秘模型小鼠排便有正向调节作用,其作用机制可能与促进小肠运动有关。
119627	翼首草总皂苷对体外培养的肿瘤细胞增殖的影响	目的探讨藏药翼首草总皂苷(CYS)对4种肿瘤细胞株的增殖抑制作用。方法用四甲基噻唑蓝(MTT)比色法,观察CYS对肿瘤细胞株SGC-7901、HepG2、AGS、MBA-MD-231增殖的影响。结果 CYS对4种肿瘤细胞的增殖均有不同程度的抑制作用,IC50分别为12.22,1.01,1.27和10.03μg/m l。结论 CYS具有抑制肿瘤细胞增殖的作用。
119628	藏荆芥挥发油化学成分的研究	目的研究藏荆芥挥发油化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法和GC-MS技术,对藏荆芥的挥发油进行提取和化学成分鉴定,并用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对含量。结果从该植物挥发油中分离、鉴定出荆芥内酯(75.37%)、螺十二烷(3.47%)、2,4-二甲基-1,3-戊二烯(2.70%)、没药醇(1.45%)、5-壬烯-2-酮(1.0%)等29个组分。结论藏荆芥挥发油中富含荆芥内酯等成分,与其他荆芥的挥发油成分差异很大。
119629	黄芪茯苓对药改善脾虚大鼠“脾主运化”功能的初步研究	目的观察黄芪茯苓对药及黄芪、茯苓对脾虚大鼠"脾主运化"功能的影响。方法采用耗气破气加饥饱失常法制备脾虚大鼠模型,分别给予黄芪茯苓对药水提液0.04 g/kg,黄芪水提液0.01 g/kg和茯苓水提液0.03 g/kg,观察药物对脾虚大鼠5 min自主活动水平、血清D-木糖含量、骨骼肌肌酸激酶(CPK)活性、体质量及脾/体质量比值的影响。结果由耗气破气加饥饱失常法制备的脾虚大鼠模型出现体质量下降,自主活动水平、血清D-木糖含量及骨骼肌CPK活性下降等脾虚表征现象,表明本模型基本成功。黄芪茯苓对药、黄芪、茯苓显著提高脾虚大鼠的自主活动及血清中的D-木糖水平,但对骨骼肌CPK活性作用不明显。结论该研究主要从能量代谢角度评价"脾主运化"的功效,而黄芪茯苓对药在改善"脾虚"大鼠的能量代谢方面作用不及黄芪,提示该对药对"脾主运化"功能的影响可能在其他方面。
119630	双黄连注射液灭菌工艺研究	目的对双黄连注射液的灭菌工艺进行研究。方法考察在不同pH、温度和时间的条件下的活性成分、指纹图谱相似度,从中筛选出可以确保双黄连注射液质量和稳定性的灭菌条件。结果双黄连注射液最佳灭菌工艺为115℃,35 min。结论通过三批实验验证该灭菌工艺的合理性和可靠性。
119631	蝙蝠草和铺地蝙蝠草的显微鉴别	目的对豆科植物蝙蝠草和铺地蝙蝠草进行显微鉴别比较研究,为鉴别和进一步开发利用这两种药用植物提供鉴别依据。方法采用传统的方法对药材性状进行鉴定;采用石蜡切片法对根、茎、叶进行切片;采用常规的显微技术观察组织构造和显微特征;采用生物显微摄影技术真实还原细胞的显微结构特征,并附组织结构及粉末彩图。结果蝙蝠草和铺地蝙蝠草根横切面的皮层、韧皮部和木质部均密布大量纤维;蝙蝠草和铺地蝙蝠草茎横切面韧皮部外侧均具有纤维束,木质部细胞壁均较厚;蝙蝠草和铺地蝙蝠草叶横切面的中脉维管束均呈半月形,韧皮部外侧均具有厚壁细胞,下表皮细胞均具有乳突状小突起;蝙蝠草与铺地蝙蝠草的粉末均具有晶鞘纤维和草酸钙方晶和针晶,均具有具缘纹孔导管和螺纹导管。结论以上显微特征可作为蝙蝠草和铺地蝙蝠草的主要鉴别依据。
119632	应用高效离心分配色谱技术分离肉苁蓉中苯乙醇苷化合物	目的应用高效离心分配色谱技术分离肉苁蓉中的苯乙醇苷类化合物。方法采用醋酸乙酯∶正丁醇∶乙醇∶水(1∶1∶0.1∶2,V/V/V/V)为分离体系。结果从肉苁蓉中成功分离得到了6种苯乙醇苷类化合物。结论采用电喷雾多级串联质谱(ESI-MSn)技术分析并鉴定了6种苯乙醇苷化合物的结构。
119633	姜黄素对单侧输尿管梗阻大鼠细胞外基质表达影响的实验研究	目的观察姜黄素对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织细胞外基质成分胶原蛋白-Ⅰ(Collagen-Ⅰ,Col-Ⅰ)、胶原蛋白-Ⅲ(Collagen-Ⅲ,Col-Ⅲ)和纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)表达的影响,分析其抗纤维化的机制。方法采用大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型。将32只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,姜黄素1组和姜黄素2组。对模型组和治疗组大鼠行左侧输尿管结扎建立单侧输尿管梗阻的动物模型。姜黄素1治疗组于术后第2天给予姜黄素100mg.kg-1.d-1灌胃,姜黄素2治疗组于术后第10天给予姜黄素100 mg.kg-1.d-1灌胃。术后28 d处死大鼠,取梗阻侧肾组织行HE和Masson染色以观察各组大鼠肾组织病理改变。用免疫组化染色方法观察Col-Ⅰ,Col-Ⅲ和FN的表达分布。结果模型组肾小管间质损伤程度、胶原的表达均高于假手术组。姜黄素能明显改善大鼠肾脏病理改变,减少细胞外基质沉积。结论姜黄素可通过下调Col-Ⅰ,Col-Ⅲ和FN在肾组织的表达,从而减少细胞外基质的过度聚集,抑制或减缓肾小管间质纤维化的发生发展。
119634	刺老苞根皮黄酮类化合物对抗大鼠泼尼松性骨质疏松的作用研究	目的研究刺老苞根皮黄酮类化合物对泼尼松致大鼠骨质疏松的对抗作用。方法将50只大鼠随机分成正常对照组、泼尼松模型组和刺老苞根皮黄酮类化合物高、中、低(10,20,30 mg/kg)剂量组,每组10只。分别灌胃相应药物,1次/d,连续8周后取血清检测生化指标,对骨进行组织切片检查,长度、宽度以及骨质的测量。结果泼尼松模型组大鼠股骨重量、尺骨骨羟脯氨酸和骨钙含量比正常对照组明显降低,胫骨骨髓腔中脂肪组织增多(P<0.01),血浆胆固醇(TG)含量上升、碱性磷酸酶(ALP)和高密度脂蛋白(HDL)含量下降(P<0.01)。刺老苞根皮黄酮类化合物组能有效提高骨的重量和骨质的含量(P<0.01),减少骨髓腔中脂肪的含量,升高碱性磷酸酶和高密度脂蛋白含量(P<0.01)。结论泼尼松可抑制大鼠的骨生长及引起骨丢失,而刺老苞根皮黄酮类化合物可有良好的对抗作用。
119635	松果菊苷及异麦角甾苷对神经细胞尼古丁受体表达的影响	目的研究肉苁蓉活性成分松果菊苷及异麦角甾苷对神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞神经型尼古丁受体表达的影响及其对抗β淀粉样蛋白(Aβ)神经毒性作用机制,以了解其神经保护作用机制。方法比色法测定细胞MTT还原率筛选松果菊苷及异麦角甾苷安全浓度范围,并用Aβ25-35处理细胞后,测定MTT还原率,蛋白质印迹法(Western blot)测定尼古丁受体α3、α7蛋白表达的变化。结果松果菊苷及异麦角甾苷能提高细胞α3及α7神经型尼古丁受体亚单位蛋白质表达水平,呈剂量依赖关系;并能对抗Aβ25-35引起的α3和α7受体亚单位蛋白质水平降低,减弱Aβ25-35引起的细胞损伤。结论松果菊苷及异麦角甾苷可能通过上调神经型尼古丁受体亚单位蛋白来发挥神经保护作用,在阿尔茨海默氏病的治疗中可能起到一定作用。
119636	川芎嗪对MPTP诱导的多巴胺能神经元毒性的影响	目的观察川芎嗪体外、体内对MPTP导致的多巴胺能(dopaminergic,DA)神经元毒性的影响。方法体外实验,提取孕14 d的Sprague-dawley大鼠胎鼠黑质区多巴胺神经元,MPP+诱导其损伤,运用免疫荧光法测定黑质酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)阳性神经元数量及状态变化;体内实验,以C57BL/6J小鼠为研究对象,采用腹腔注射MPTP方法制作小鼠慢性帕金森(Parkinson's disease,PD)模型,运用免疫组化法测定TH阳性神经元数量变化。结果体外实验:TMP组多巴胺神经元形态数目均有所改善,其中500μmol/L组与模型组相比具显著性差异。体内实验:与模型组相比,注射TMP后,多巴胺神经元密度有所增加。结论 TMP能不同程度地改善MPTP诱导的多巴胺神经元的损伤。
119637	麻黄洋金花不同配伍比例对麻黄碱与伪麻黄碱含量的影响	目的建立麻黄洋金花提取液中麻黄碱和伪麻黄碱的高效液相色谱测定方法,探讨麻黄洋金花不同配伍比例对麻黄碱与伪麻黄碱含量的影响。方法采用Agilent ZORBAX SB-C18(5μm,250 mm×4.6 mm)色谱柱;流动相:甲醇-0.4%磷酸水溶液梯度洗脱(0～15 min:甲醇浓度为由7%递升至12%;15～28 min:甲醇的浓度为12%;);流速为0.80m l.min-1,检测波长为207 nm。结果麻黄碱和伪麻黄碱的线性范围分别为0.044～0.528μg(r=0.999 9),0.041～0.492μg(r=0.999 9);平均加样回收率(n=6)分别为97.67%,96.03%,RSD分别为0.80%,1.43%。麻黄、洋金花不同配伍比例提取液中麻黄碱、伪麻黄碱含量没有明显变化,但配伍比例从2∶1到3∶1时伪麻黄碱含量基本呈正比下降;洋金花、麻黄从1∶1到2∶1麻黄碱碱含量基本呈正比增加,从2∶1到3∶1麻黄碱碱含量没有明显变化,伪麻黄碱含量从1∶1到3∶1基本呈正比下降。两种不同配伍变化提取的麻黄碱与伪麻黄碱总量没有明显变化。结论麻黄洋金花不同比例配伍后麻黄碱、伪麻黄碱含量变化不一致,但麻黄碱与伪麻黄碱总量没有明显变化。
119639	大蓟醇提物对两肾一夹高血压大鼠Intermedin变化的影响	目的探讨大蓟提取物对两肾一夹(2-kidney1-clip,2K1C)高血压大鼠Intermedin(IMD)变化的影响。方法采用2K1C复制肾性高血压大鼠模型;检测心功能、左心重与体重比值(LVM/BW)及右肾重与左肾重比值(RK/LK);免疫组化法检测心脏、肾脏和腹主动脉IMD的水平;放射免疫学方法检测血浆中IMD和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)的含量;采用硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,Griess化学比色法测定血清中一氧化氮合酶(nitric ox-ide sythase,NOS)活性的变化。结果与正常组相比,模型组大鼠心功能抑制,RK/LK和LVM/BW比值升高,心脏、肾脏和腹主动脉IMD的水平及血浆中IMD和AngⅡ的含量升高,血清中NO和NOS的含量降低;与模型组相比,大蓟组大鼠心功能明显增强,RK/LK和LVM/BW比值及血浆中AngⅡ的含量降低,心脏、肾脏和腹主动脉IMD的水平升高,血浆中IMD的含量、血清中NO和NOS的含量升高,差异均有显著性。结论大蓟通过增加IMD的含量激活NO/NOS对肾性高血压有降压作用。
119640	盐补骨脂含量测定方法的研究	目的建立盐炙补骨脂的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定盐补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素的含量。色谱条件:流动相为甲醇-水(55∶45);检测波长为246nm;流速为1.0ml.min-1;柱温为25℃。结果补骨脂素进样量在0.0814～1.6280μg(r=0.99999),异补骨脂素进样量在0.0812～1.6240μg(r=0.99999)范围内,线性关系良好。结论该法简便、准确,重复性好,可用于盐补骨脂的含量测定。
119642	复方六月青对鸭乙型肝炎病毒诱导肝损伤的保护作用研究	目的研究复方六月青(CLYQ)对鸭乙型肝炎病毒(DHBV)诱导麻鸭肝损伤的保护作用。方法采用DHBV诱导广西麻鸭乙型肝炎病毒肝损伤模型。于用药前(T0)、用药7d(T7),14d(T14)及停药后3 d(P3)分别检测鸭血清的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织病理变化。结果用药后CLYQ中、高剂量组鸭血清ALT和AST的含量显著降低(P<0.01),并且有量效和时效关系。鸭肝脏病理学检查表明CLYQ对DHBV引起肝损伤有显著的保护作用。结论 CLYQ可有效地保护DHBV诱导麻鸭肝损伤。
119643	安心颗粒对慢性心衰大鼠细胞因子和心肌重构的影响	目的观察安心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)模型大鼠细胞因子和心肌重构的影响。方法将50只雌性SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、卡托普利组(C组)、安心颗粒低剂量组(D组)、安心颗粒高剂量组(E组),每组10只。B～E组采用阿霉素腹腔注射造模,每周1次,连续6周。造模同时,C～E组分别按6.25 mg.kg-1.d-1,0.8 g.kg-1.d-1,1.6 g.kg-1.d-1剂量灌胃给药。造模结束后,分别测定各组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及左室重量指数(LVMI)。结果模型组血清TNF-α、IL-6水平及LVMI均显著性升高(P<0.01);安心颗粒低、高剂量组均可显著性降低模型大鼠血清TNF-α、IL-6水平及LVMI(P<0.05或P<0.01),且呈现一定剂量效应关系。结论安心颗粒可通过调控炎性细胞因子、抑制或延缓心肌重构,防治心力衰竭。
119644	唐古特瑞香抗炎镇痛活性部位筛选研究	目的筛选出唐古特瑞香抗炎镇痛的活性部位。方法采用醋酸扭体法、小鼠腹腔毛细血管通透性试验以及二甲苯致小鼠耳肿胀试验,分别以小鼠扭体反应次数、毛细管通透性、小鼠耳肿胀度以及胀抑制率为考察指标,对唐古特瑞香的乙醚部位、50%乙醇部位、30%乙醇部位、水部位进行抗炎镇痛药效筛选。结果唐古特瑞香乙醚部位(0.44 g/kg)可明显减少冰醋酸所致的小鼠扭体次数(P<0.01)及冰醋酸所致小鼠毛细血管通透性增加(P<0.01)和抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀(P<0.05)。结论唐古特瑞香乙醚部位为抗炎镇痛的药效部位,为唐古特瑞香开发研究提供科学依据。
119645	芪参益气滴丸干预大鼠心肌梗塞后蛋白表达的动态观察	目的探讨心肌梗塞后大鼠心肌肿瘤坏死因子α表达、基质金属蛋白酶(MMPs)及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)及转化生长因子(TGF)蛋白表达。方法结扎大鼠冠状动脉前降支复制心肌梗塞模型,为心肌梗塞组。同时设假手术组,分别于术后3 d、2周、4周、8周对梗塞区心肌组织采用Western-blot法检测TNF、明胶酶(MMP-9)、TGF及TIMP-1蛋白表达。结果心肌梗塞组不同时相心肌较同期非治疗组肿瘤坏死因子α蛋白表达显著增加,呈时间依赖性;MMP-9、TIMP-1蛋白表达及TGF均较同期非治疗组明显增加。结论肿瘤坏死因子α基因过度表达与MMPs、TGF蛋白表达增加及其活性增强变化相一致,心肌肿瘤坏死因子α表达增加可能是心肌梗塞后心肌间质重塑和心力衰竭发生发展的重要机制之一。
119646	沙棘原花青素对6月龄糖尿病大鼠周围神经病变的保护作用及其机制	目的探讨沙棘原花青素对6月龄糖尿病(DM)大鼠坐骨神经功能、醛糖还原酶活性及抗自由基能力的影响。方法以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备SD大鼠糖尿病模型,随机分为DM模型组,沙棘原花青素大、中、小3个剂量组,并以正常组做对照。4周后检测各组大鼠血清、坐骨神经、脑组织中醛糖还原酶(AR)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和脂质过氧化物丙二醛(MDA)的含量,并用BL-420F生物机能实验系统测定大鼠坐骨神经传导速度。结果与糖尿病模型组比较,沙棘原花青素各组大鼠血清、坐骨神经、脑组织中醛糖还原酶活性和MDA含量明显降低,而SOD、GSH-Px活性以及坐骨神经传导速度明显增加。结论沙棘原花青素对糖尿病大鼠周围神经病变具有保护作用,可能与抑制多元醇代谢通路增强和减轻自由基损伤有关。
119647	薜荔不同提取部位抗炎作用研究	目的寻找薜荔药材抗炎作用的有效部位。方法用系统溶剂法提取分离得到3个部分,分别为醋酸乙酯部位、正丁醇部位和水液部位,通过小鼠耳肿胀实验、腹腔毛细血管实验和角叉菜胶所致小鼠足跖肿胀实验对3个部位进行药效学比较研究。结果醋酸乙酯提取物组和水液组与空白组比较均有较好的抗炎作用。结论薜荔药材醋酸乙酯提取部位和水液部位可能为抗炎活性部位。
119648	槐角不同部位中芦丁和槐角苷含量的比较研究	目的考查槐角不同部位,即角皮和种子占槐角重量的百分比,及各组分中芦丁和槐角苷的含量差异,为科学、有效地利用现有槐角资源提供理论依据。方法采用高效液相色谱法同时测定角皮或种子提取物中芦丁及槐角苷的含量。HPLC测定条件:Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-1%冰醋酸-乙腈(57∶38∶5,V/V),流速1.0ml.min-1,检测波长260 nm。结果槐角角皮和种子占槐角重量的平均百分比分别为64%和36%。芦丁浓度在0.08～1.0 g.ml-1,槐角苷浓度在0.125～2.0 g.ml-1范围内,与峰面积呈良好的线性关系。槐角皮和槐角种子中黄酮类化合物HPLC谱型相似,但含量差别较大,槐角皮中芦丁与槐角苷含量分别为(0.44±0.15)%和(6.20±0.57)%,种子中两者的含量分别为(0.36±0.09)%和(0.49±0.20)%。槐角皮中槐角苷的含量明显高于槐角种子,P≤0.01,提示差异显著。结论槐角中的槐角苷主要存在于槐角皮中,因此提取这类化合物时可以将槐角皮和种子分开,只以角皮为材料,种子可用于其他目的的研究,以达到科学、有效地利用槐角资源。
119649	石见穿总酚酸对大鼠肝纤维化的治疗作用及其机制研究	目的观察石见穿总酚酸对大鼠实验性肝纤维化的治疗效果,探讨其作用机理。方法采用复合造模法造成大鼠肝纤维化模型,观察石见穿总酚酸对实验性肝纤维化大鼠肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)含量及病理形态学的影响以及血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)以及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)活性的变化。结果在治疗肝纤维化大鼠30 d后,血清HA,LN,PⅢNP含量明显降低,肝组织病理损害明显减轻,胶原纤维明显减少,肝细胞坏死明显减轻,与未治疗组组比较有显著性差异(P<0.05)。在治疗15 d和30 d后,各个组别的各种酶的活性均趋向正常组。结论石见穿总酚酸对实验性大鼠肝纤维化有一定的治疗作用,有望开发成为具临床应用价值的新药,其可能通过改变体内氧化还原状态而起作用,为进一步研究治疗肝纤维化的有效机制提供依据。
119650	不同寄主来源的桑寄生药材槲皮苷与槲皮素含量分析	目的了解不同寄主植物来源的桑寄生药材槲皮苷与槲皮素含量。方法采用RP-HPLC法对桑寄生槲皮苷与槲皮素含量进行测定,槲皮苷采用甲醇超声提取,用Agilent Eclipse XDB-C18柱,乙腈-水(18:82)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长254 nm;槲皮素采用甲醇-盐酸(4:1)回流提取,用Agilent Eclipse XDB-C18柱,甲醇-0.05%磷酸溶液(45:55)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长254 nm。结果槲皮苷与槲皮素的线性范围0.35～3.5μg(r=0.999 9)与0.41～4.1μg(r=0.999 9),平均回收率分别为101.2%与100.4%,寄主植物不同,桑寄生药材茎枝槲皮苷与槲皮素含量为0～0.14 mg/g与0～0.85 mg/g不等,药材叶槲皮苷与槲皮素含量为0.41～2.48 mg/g与2.42～6.89 mg/g不等。结论寄主植物不同桑寄生药材槲皮苷与槲皮素的含量明显不同,药材的槲皮苷与槲皮素主要存在于药材叶中,茎枝中的含量较低,有的寄主的桑寄生茎枝中甚至检测不到槲皮苷与槲皮素。
119652	小半夏加茯苓颗粒对荷瘤小鼠抑瘤及免疫调节作用的研究	目的研究小半夏加茯苓颗粒对小鼠S180、H22实体瘤的抑制作用以及对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法建立S180、H22荷瘤小鼠模型,观察小半夏加茯苓颗粒的抑瘤作用,并检测各组小鼠的脾T淋巴细胞亚群的分布、CoA诱导的脾淋巴细胞增殖活性以及血清中TNF-α的含量。结果小半夏加茯苓颗粒对S180和H22荷瘤小鼠的肿瘤均具有明显抑制作用,抑瘤率分别为11.5%和9.3%;同时小半夏加茯苓颗粒可明显上调荷瘤小鼠CD4+、CD8+T细胞数量(P<0.01)及CD4+/CD8+比值(P<0.05);小半夏加茯苓颗粒可明显增强CoA诱导的荷瘤小鼠脾淋巴细胞的增殖能力(P<0.01)以及血清中TNF-α的含量(P<0.05)。结论小半夏加茯苓颗粒可增强荷瘤小鼠的免疫功能,抑制模型鼠肿瘤的生长。
119653	辽宁防风挥发油成分的气相色谱-质谱联用分析	目的研究辽宁产防风挥发性成分。方法采用水蒸气蒸馏法提取辽宁产防风挥发油,用气相色谱-质谱法对其进行分析鉴定,应用色谱峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量。结果水蒸气蒸馏提取物得率为0.21%,共分离出74个峰,鉴定了其中56个成分。结论防风挥发油成分主要为β-甜没药烯(19.86%)、人参醇(16.92%)、9,10-脱氢异长叶烯(4.3%)、反式-长松香芹醇(5.06%)等。
119654	参芪肺宝药效学研究	目的研究参芪肺宝的止咳、祛痰和抗炎作用。方法止咳、祛痰实验分别采用小鼠氨水引咳法、酚红祛痰法;抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳肿胀的方法和小鼠棉球肉芽肿增生方法。结果参芪肺宝可减少因氨水所致咳嗽次数,增加小鼠呼吸道酚红排痰量;可减轻二甲苯所致小鼠耳肿胀和抑制棉球肉芽肿增生。结论参芪肺宝有较好的止咳、祛痰和抗炎作用。
119655	厚朴中微量元素形态的电感耦合等离子体发射光谱分析研究	目的对厚朴水煎液中微量元素进行形态分析研究。方法采用多步煎煮方法对厚朴中6种微量元素Fe,Mn,Zn,Cu,Cr和Ni进行提取。进一步通过电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)研究其形态随煎煮过程的变化。结果原药中6种微量元素的含量特征为Fe>Mn>Zn>Cu>Cr>Ni。在初级形态中,除Ni外,其它元素煎液残渣中的含量均高于原药。在次级形态中,微量元素的大多数以无机结合态、不可交换态和稳定态存在。Fe,Cu,Zn,Mn,Ni可配合形成配合物的稳定态,尤其是Mn,Ni的稳定态在可溶态中所占比例分别为99.85%,94.38%。结论说明微量元素可与厚朴水煎液中的生物活性物质如生物碱,多羟基木脂素类等化合物形成稳定的配合物,而这一特征可能与其药用功效有关。
119656	山豆根水煎液急性毒性及抗炎作用的实验研究	目的研究山豆根水煎液的急性毒性和抗炎作用。方法测定山豆根水煎液的LD50;分别采用耳廓肿胀法、腹腔毛细血管通透性测定法、棉球肉芽肿法,以地塞米松为阳性对照,观察山豆根水煎液的毒性及抗炎作用。结果山豆根水煎液对小鼠口服的LD50为35.05 g.kg-1,其95%的置信区间为39.59～31.03 g.kg-1。山豆根水煎液各剂量组对二甲苯致小鼠耳廓肿胀及冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高有显著的抑制作用(P<0.05或P<0.01),且呈剂量依赖性;山豆根高剂量组对棉球肉芽肿有明显的抑制作用(P<0.05)。结论山豆根水煎液有一定的毒性,具有明显的抗炎作用,对急性炎症比慢性炎症作用强。
119658	大肠埃希氏菌生物膜对山苍子精油的抗性研究	目的研究大肠埃希氏菌生物膜对山苍子精油的抵抗力。方法采用Brown平板改良法体外复制大肠埃希氏菌生物膜模型,扫描电镜确认后应用载体定量杀菌试验对其进行实验研究。结果培养3d的大肠埃希氏菌生物膜对体积分数2.5%的山苍子精油耐受时间最短,作用20 min完全被杀灭;培养7d的金黄色葡萄球菌生物膜对体积分数0.75%山苍子精油耐受时间最长,作用150min才被完全清除,用大肠埃希氏菌浮游菌滴染滤膜经体积分数2.5%山苍子精油处理后,均在10min内被完全杀灭。结论形成生物膜的细菌对山苍子精油的抵抗力比浮游菌强,随着生物膜形成时间延长,抵抗力明显增加。
119659	毛细管电泳法建立六味地黄丸指纹图谱	目的应用毛细管电泳法建立六味地黄丸的指纹图谱。方法以30 mmol/L的硼砂缓冲液(pH=9.5)为背景电解质,检测波长为236 nm,电泳电压为20 kV,电泳温度为25℃,流体力学进样量为30 mbar×16 s。结果依据该法建立的六味地黄丸指纹图谱共有15个共有峰,且各共有峰相对保留时间的RSD均在3%以内,其相对峰面积的波动范围均满足要求。结论结果表明,应用毛细管电泳法建立的六味地黄丸指纹图谱能够控制其质量。
119660	姜黄素对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-κB和Hsp70的表达研究	目的研究姜黄素对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-κB和Hsp70的表达,进一步明确其作用机制。方法 72只雄性SD大鼠随机分为姜黄素实验组、缺血模型组和正常对照组,每组24只,前两组经夹闭左右肾动脉之间腹主动脉制作脊髓缺血再灌注损伤模型,对照组不做任何处理。实验组缺血前10 min舌下静脉注射20mg/kg姜黄素;模型组缺血前10min舌下静脉注射同等量生理盐水;对照组经舌下静脉注射等量的生理盐水。再灌注3,12,24,72h不同时间点各取6只大鼠腰段脊髓组织,分别经HE染色、免疫组织化学法和Western blot法检测NF-κB和Hsp70的表达。结果 NF-κB、Hsp70在前两组脊髓组织中的表达均有统计学意义(P<0.05),姜黄素对各时间点脊髓组织中NF-κB表达的抑制率分别是13.12%,15.14%,19.18%和18.02%;同时可诱导Hsp70蛋白的表达,对Hsp70的诱导率分别为10.40%,12.71%,15.95%和13.18%。结论姜黄素对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后可抑制早期炎症反应的发生,同时对脊髓缺血再灌注损伤具有保护作用,调控Hsp70的表达可能是其作用机制之一。
119662	健脾通腑泄浊针法对高脂血症小鼠血脂和血清内皮素、一氧化氮含量的影响	目的观察健脾通腑泄浊针法对高脂血症小鼠血脂及血管内皮保护功能的影响。方法采用高脂饮食饲料喂养制备高脂血症小鼠模型。造模成功后,电针组针刺丰隆、曲池、三阴交穴,在双侧丰隆、曲池穴加用韩式电针仪,以灌服辛伐他汀作为对照组。测定血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量。结果第15天模型组小鼠血清TG、TC、LDL-C均高于正常组,HDL-C含量低于正常组(P<0.01或P<0.05),提示造模成功。健脾通腑泄浊针法针刺结束后,高脂血症小鼠血清TG、TC、LDL-C、ET含量降低,HDL-C、NO含量提高。结论健脾通腑泄浊针法具有较好的调节血脂代谢和保护血管内皮功能的作用。
119663	姜黄提取物对拟血管性痴呆小鼠脑组织乙酰胆碱脂酶活性的影响	目的观察姜黄提取物对拟血管性痴呆(VD)小鼠脑组织中乙酰胆碱脂酶(AchE)活性的影响,为临床治疗VD提供理论依据。方法采用颈总动脉反复缺血再灌合并尾部放血降压,制备小鼠拟VD模型,以跳台实验为学习记忆评价指标,测定脑组织中乙酰胆碱脂酶(AchE)活性。结果姜黄提取物可使VD模型小鼠的反应时间缩短,潜伏期延长,错误次数减少,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);同模型组比较,姜黄提取物高、中、低剂量组小鼠脑组织中AchE活性上升(P<0.01或P<0.05)。结论姜黄提取物能改善拟血管性痴呆小鼠学习记忆能力,其作用机制可能与其调节脑组织中AchE的活性有关。
119664	生姜中姜黄素的高效液相色谱-质谱法检测	目的建立一种测定生姜中姜黄素含量的简便、准确、抗干扰能力强的高效液相色谱法(HPLC),同时用液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS)确定其存在。方法用乙醇对生姜中姜黄素进行提取,用HPLC法测定含量。色谱条件:Kro-masil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈∶水(含8%冰醋酸)=49∶51;流速为1.0 ml.min-1;检测波长430nm;柱温:室温。结果姜黄素线性范围为1 020.00～40 800.00 ng.ml-1(r=0.999 5),检测下限为785 ng.ml-1,日内精密度的RSD小于3%,加样回收率在96.00%～105.00%,RSD=3.35%。结论在1 020.00～40 800.00 ng.ml-1浓度范围内,峰面积积分值和浓度呈良好的线性关系。HPLC-MS法表明生姜提取液中存在姜黄素。方法学实验表明此方法具有操作简便、设备要求低、准确的特点,是一种生姜中姜黄素的比较完善的分析方法。
119665	龙血竭对小鼠触须创面血管内皮生长因子表达的影响	目的探讨龙血竭在小鼠触须创面修复中对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法 4周龄雄性昆明小鼠,无菌条件下去除双侧触须部表皮,将小鼠分为实验对照组,表皮生长因子(EGF)阳性药物对照组,龙血竭内服+外用组,术后1,3,5,7 d取材,常规病理切片及VEGF免疫荧光检测。结果创面修复1～3 d,龙血竭有显著的抗炎作用,5～7 d龙血竭显著促进成纤维细胞增生、胶原纤维分泌。3 d时VEGF表达明显增高。结论龙血竭在小鼠触须创面愈合过程中具有祛淤生肌,促进VEGF表达的作用。
119666	银杏黄酮苷元的平衡溶解度和表观油水分配系数的测定	目的测定银杏黄酮苷元中3种黄酮苷元的平衡溶解度和表观油水分配系数。方法采用饱和溶液法和摇瓶法,分别测定银杏黄酮苷元的平衡溶解度和表观油水分配系数,采用高效液相色谱法测定样品溶液的浓度。结果 25℃时,3种黄酮苷元的平衡溶解度均较小,其中槲皮素和山柰素在水中的平衡溶解度均为最大值,三者平衡溶解度分别为17.16,32.48和1.13μg.ml-1,槲皮素和山柰素的平衡溶解度受溶剂pH影响较大,而异鼠李素的平衡溶解度受溶剂pH影响较小;3种黄酮苷元在不同的pH溶剂中各自的Log P差别不大,pH对3种黄酮苷元的油水分配系数影响不显著,其中槲皮素和山柰素的油水分配系数均较大。结论银杏黄酮苷元为典型的疏水性药物。
119667	木犀草素对自发性高血压大鼠心肌组织的保护作用及NF-κB表达的影响	目的通过对自发性高血压大鼠(SHR)血压、心肌组织内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度的检测,观察木犀草素对SHR心肌组织的保护作用及NF-κB表达的影响。方法木犀草素低、中、高剂量组(Luteolin)(10,20,40 mg.kg-1.d-1)、卡托普利组(Captopril)(10 mg.kg-1.d-1)、模型阴性对照组(SHR),每组均8只,WKY大鼠8只做为正常对照组(WKY)。灌胃8周后处死,检测其血压、心肌组织内ET-1及NO的浓度。采用Western blot法检测各组大鼠NF-κB p65蛋白表达情况。结果木犀草素组低、中、高各剂量组和SHR组血压均高于WKY组,(P<0.05),各剂量组血压和Captopril组均低于SHR组,(P<0.05);给药后木犀草素各组心肌组织AngⅡ浓度、ET-1浓度较SHR组有显著下降(P<0.05);心肌组织NO浓度较SHR组有显著升高,其差异有统计学意义(P<0.05);木犀草素各剂量组大鼠肺组织NF-κB p65蛋白表达明显低于模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论木犀草素能降低SHR大鼠血压,降低SHR大鼠心肌组织AngⅡ浓度和ET-1浓度;升高SHR大鼠心肌组织NO浓度,下调NF-κB p65蛋白的表达,从而产生保护心肌组织的作用。
119668	健脾活血法对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响	目的观察健脾活血法对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的改善作用并探讨其作用机理。方法取Wistar大鼠50只,雄性,随机选15只作为空白对照组,以普通饲料喂养,按25mg/kg经左下腹注射柠檬酸缓冲液,其余35只采用链脲佐菌素(Streptozotoc in,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后,随机分为模型组和治疗组。治疗组以健脾活血方(自拟)灌胃,1次/d,空白组和模型组以生理盐水灌胃,1次/d。19周末处死大鼠,取肝脏制备电镜标本,并对其进行形态学观察。结果电镜下,模型组大鼠肝细胞核浓缩,部分细胞膜呈浅褐色,胞浆疏松,细胞周围有脂肪组织空泡;治疗组大鼠肝细胞核居中,胞浆丰富,细胞膜呈深褐色。治疗组大鼠肝细胞膜胰岛素受体(Insulin Receptor,InsR)阳性表达率较高,与模型组比较差异显著(P<0.01)。结论健脾活血法能够提高大鼠InsR的表达,改善胰岛素抵抗。
119669	银胡感冒海绵剂主要药效学实验研究	目的观察银胡感冒海绵剂的抗菌、抗病毒、免疫、镇咳作用。方法采用鸡胚内抗病毒法,体外和体内抗菌法,小鼠氨水引咳法,迟发型超敏反应测定法。结果银胡感冒海绵剂对甲型人流感病毒具有抑制作用,对乙型溶血性链球菌、金葡球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、褔氏志贺氏菌等菌具有不同程度的抑菌作用,显著延长金葡球菌感染小鼠的存活时间,显著抑制小鼠迟发型超敏反应,显著延长氨水所致小鼠咳嗽潜伏期和显著降低咳嗽次数。结论银胡感冒海绵剂具有抗病毒、抗菌、提高免疫力和止咳作用。
119670	四川楤木根茎叶嫩芽中多糖含量的紫外分光光度法测定	目的测定四川楤木根皮、茎皮、叶、嫩芽中多糖的含量。方法采用紫外分光光度法于483 nm波长测定。结果标准曲线方程为A=4.970 1C-0.218 1(r=0.999 0),在0.025 8～0.258 mg范围内有良好的线性关系,测得3批根皮、茎皮、叶、嫩芽中多糖平均含量分别为2.93%,1.90%,0.41%,2.01%。结论该方法操作简便,灵敏、准确、重复性好,四川楤木不同部位多糖含量有明显差异。
119671	植物雌激素α-玉米赤霉醇对去卵巢大鼠骨组织形态学变化的影响	目的观察α-玉米赤霉醇(α-ZAL)对去卵巢大鼠骨组织形态学变化的影响。方法采用6月龄雌性SD大鼠40只,30只行双侧卵巢切除术,随机分为模型组,雌二醇组,α-ZAL组,每组10只;另10只为假手术组。术后3周开始给药,给药12周后收集标本。测量阴道及子宫指数,采用病理组织学观察骨组织形态。结果α-ZAL能提高子宫及阴道指数,并能明显增加骨小梁密度。结论α-ZAL能显著改善骨质疏松程度。
119672	刺梨三萜化合物CL1体外抗人子宫内膜腺癌作用	目的研究刺梨单体CL1体外抗人子宫内膜腺癌(human adenocarcinoma endometrium cell.line JEC)作用。方法通过细胞形态学改变、MTT法和细胞生长曲线绘制法检测CL1的抗JEC作用。运用全自动分析仪检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)含量;通过检测NBT还原法分析CL1对JEC细胞分化的影响;采用AO/EB荧光染色法和FCM检测CL1对肿瘤细胞周期和细胞凋亡的影响。结果生长曲线、细胞形态学观察和MTT检测显示,CL1对JEC细胞增殖的抑制作用呈时间和剂量依赖性;与阴性对照组比,随CL1剂量的增加,NBT阳性细胞比率增加,LDH含量逐渐降低;与阴性对照组比,CL1能诱导JEC细胞凋亡,并阻滞JEC细胞于G0-G1和G2-M期。结论 CL1具有体外抗JEC作用,其机制可能与其细胞毒性、诱导细胞分化、诱导细胞凋亡以及抑制细胞增殖有关。
119673	无花果粗多糖体外抗氧化能力初步研究	目的以无花果为试材,对所提取的粗多糖样品进行抗氧化能力检测并用硫酸-蒽酮比色法测定其含量。方法分别研究不同浓度样品的总还原能力、清除超氧阴离子自由基的能力、抑制脂质过氧化能力,并用FRAP法测定其抗氧化能力,以维生素C及BHT为对照。结果 100μg.ml-1的无花果粗多糖可抑制过氧化物MDA的生成,对超氧阴离子自由基的清除能力达85.39%,同时总还原能力比BHT高42.02%,FRAP法测得的抗氧化能力与维生素C接近,且均比BHT的活性强。结论该结果表明无花果多糖具有抗氧化作用,对化学反应生成的的活性氧自由基具有显著的清除作用。
119674	应用BP神经网络模型研究麻杏石甘汤方中其他药材对麻黄碱含量的影响	目的考察麻杏石甘汤中其他对麻黄碱含量的影响。方法采用混料均匀设计法,固定麻杏石甘汤中的麻黄量,将其他药材(甘草、杏仁、石膏)作为可变因素,以麻黄碱的测定量作为考察指标,应用BP(back propagation)神经网络模型对试验数据进行学习、预测。结果 BP神经网络模型对麻杏石甘汤方中麻黄碱含量的预测值可用。结论在一定范围内麻黄碱含量随着炙甘草用量(1.099 8～8.513 7 g)的增大而增大,炙甘草用量超过8.513 7 g后,方中麻黄碱含量稳定在5.767 0 mg/g;麻黄碱含量随着石膏用量(1.692 6～6.000 0 g)的增大而增大;石膏用量超过6.000 0 g后,方中麻黄碱含量分别稳定在5.767 0 mg/g;麻黄碱含量随着石膏用量(1.692 6～6.000 0g)的增大而增大,石膏用量超过6.000 0 g后,方中麻黄碱含量分别稳定在5.767 0 mg/g。
119675	仙茅、淫羊藿含药血清对乳腺癌MCF-7细胞增殖及凋亡的影响	目的探讨仙茅、淫羊藿含药血清单用或与三苯氧胺(TAM)合用是否有促人乳腺癌MCF-7细胞增殖/凋亡的作用。方法设立空白、E2及TAM对照组,观察仙茅、淫羊藿含药血清单用及联合TAM在不同剂量和作用时间下对MCF-7细胞生长的影响。应用MTT法观察细胞增殖情况,应用Annex-V+PI双染法及流式细胞仪观察细胞凋亡情况。结果仙茅、淫羊藿对乳腺癌MCF-7细胞生长的影响因浓度的不同而不同:不同浓度的仙茅含药血清对乳腺癌细胞MCF-7的促增殖作用均不明显(P>0.05)。仙茅、淫羊藿与TAM联合作用于MCF-7细胞,无明显促细胞增殖的作用(P>0.05),高剂量的淫羊藿甚至有诱导细胞凋亡的可能(P<0.05)。结论仙茅、淫羊藿临床上使用基本是安全的,尤其对ER(+)乳腺癌患者合并TAM治疗的情况下。研究结果为临床应用补肾中药治疗乳腺癌提供了实验依据。
119676	清络通痹颗粒对胶原性关节炎大鼠以及血管内皮细胞增殖的影响	目的观察清络通痹颗粒(QLT)对胶原性关节炎大鼠血液流变学,外周血IL-1表达的影响以及对血管内皮细胞增殖的影响。方法制备胶原性关节炎大鼠模型(CIA),检测QLT对胶原性大鼠血液流变学和外周血IL-1的影响,MTT比色法检测QLT含药血清对血管内皮细胞增殖的影响。结果 QLT 7.2,14.4g/kg剂量组全血粘度及血浆黏度、外周血IL-1表达水平与模型组相比有明显降低,并且可显著抑制ECV304细胞的增殖。结论 QLT3个剂量组可不同程度降低全血黏度和血浆黏度,从而达到活血化淤的作用;抑制血管内皮细胞的增殖,从而达到抑制血管增生和血管生成,这可能是清络通痹颗粒治疗RA的重要机制。
119677	正交实验优选天花粉总皂苷的提取工艺	目的优选超声辅助萃取天花粉总皂苷的最佳工艺。方法以香草醛-冰醋酸测定天花粉中总三萜皂苷的含量,采用正交实验对天花粉总皂苷的提取工艺中温度、乙醇浓度、超声提取时间三因素进行研究,优选超声辅助萃取的工艺。结果天花粉超声辅助萃取最佳工艺条件为:提取温度80℃,乙醇浓度80%,超声10min。结论超声辅助萃取技术适合天花粉总皂苷的提取,具有提取率高的优点,适合工业化推广。
119678	菟丝子对弱精子症体外精子膜功能及顶体酶活性的影响	目的通过观察不同浓度菟丝子对弱精子症体外精子膜功能及精子顶体酶活性的影响,探讨菟丝子治疗弱精子症的作用机制。方法将60例弱精子症精液与不同浓度菟丝子(5%、10%、15%、20%、25%)共同孵育,对照组采用quinn's1020液,观察菟丝子在不同时间对人精子的运动功能、精子尾部膜功能、精子顶体酶活性及精子形态的影响。结果 15%菟丝子制备液组在60 min较对照组能显著提高弱精子症患者体外精子活力a级(19.07%vs10.34%)、b级(20.64%vs14.99%)、精子活率(43.93%vs31.01%)及精子尾部肿胀率(50.4%vs35.7%)和精子顶体酶活性(74.83μIU/106vs52.11μIU/106)精子,(P<0.01),精子畸形率则无统计学差异(P>0.05)。结论适宜浓度菟丝子在有效的时间内能明显改善弱精子症患者精子运动功能、精子尾部膜功能及精子顶体酶活性。
119679	青蒿琥酯对狼疮性肾炎患者免疫功能调节作用的临床研究	目的观察青蒿琥酯治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 60例经肾活检确诊的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型LN患者随机分为两组,治疗组30例采用青蒿琥酯,对照组30例采用雷公藤多苷片,Ⅲ型LN患者均加小剂量强的松(0.5 mg/kg.d),两组均以2个月为1个疗程。1个疗程后,观察临床疗效及血沉、补体C3和C4、IgG、抗ds-DNA抗体、IL-2、CD3+、CD4+、CD8+等指标的变化及用药安全性。结果青蒿琥酯在总有效率、改善LN症状及部分实验室指标方面与雷公藤多苷片作用相似,但在总显效率、改善全身症状及降低活动性指标、免疫学指标方面显著优于雷公藤多苷片。结论青蒿琥酯可综合改善LN的关节及全身病变,无明显不良反应,值得进一步推广应用。
119680	连翘叶中熊果酸的提取工艺研究	目的研究连翘叶中熊果酸的最佳提取工艺。方法以熊果酸粗品得率和熊果酸的含量为指标,采用正交实验,考察回流次数、料液比、乙醇浓度、回流时间等4因素对提取工艺的影响。结果乙醇浓度是影响连翘叶中熊果酸提取工艺的最主要因素,最佳方案为6倍量95%乙醇热回流2次,每次60min。用最佳方案提取,测得熊果酸的含量平均值为25%。结论该提取工艺提取率高,稳定性好,操作简便,适合工业化生产。
119681	苦瓜多糖超声波提取与抑菌活性的研究	目的探讨苦瓜多糖的抑菌作用。方法使用超声波法提取苦瓜多糖。利用滤纸片扩散法测定不同质量分数、不同pH值的苦瓜多糖对于大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、黑曲霉、米曲霉的抑菌圈直径。结果苦瓜多糖的浓度与其抑菌效果呈正相关。溶液pH值对于苦瓜多糖的抑菌活性影响显著。大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、黑曲霉、米曲霉的MIC各不相同。结论苦瓜多糖具有抑菌活性。
119682	八味护肝胶囊对大鼠酒精性肝纤维化血清TGF-β1、TIMP1的影响	目的探讨八味护肝胶囊对酒精性肝纤维化(ALF)大鼠的保护作用及其作用机制。方法将雄性Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组、模型组、八味护肝胶囊组、益肝灵胶囊组。用烈性酒灌胃的方法制备ALF大鼠模型,造模时间为12周。造模成功后,给予相应的组八味护肝胶囊、益肝灵胶囊治疗4周。于16周末检测各组大鼠血清肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP),肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV),肝纤维化血清转化生长因子β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制剂l(TIMP1)等细胞因子的含量。肝组织采用HE染色、Mas-son染色,光镜观察各组肝细胞变性、坏死和纤维增生的情况。结果与模型组比较,八味护肝胶囊组大鼠血清ALT,AST,TP,HA,LN,C IV明显降低(P<0.01),血清和肝组织中TGF-β1,TIMP1等致纤维化因子表达减少,肝组织细胞变性、坏死亦明显减轻,有统计学意义(P<0.05)。结论采用烈性酒灌胃法能成功制备大鼠ALF模型;八味护肝胶囊能降低血清ALT、AST水平,提示其具有减轻肝细胞损伤、保护肝细胞的作用;治疗后血清中HA、LN和CⅣ型胶原以及TGF-β1、TIMP1的含量明显低于模型组,说明八味护肝胶囊具有抗纤维化作用,对TGF-β1、TIMP1的抑制作用可能是其治疗酒精性肝纤维化的机制之一。
119683	仙灵脾颗粒质量标准的研究	目的研究仙灵脾颗粒的质量标准。方法增加TLC法鉴别淫羊藿及RP-HPLC法测定淫羊藿苷的含量。含量采用Waters C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水(30∶70),流速1ml.min-1;检测波长:270nm;用外标法定量。结果鉴别、含量:阴性对照均无干扰;含量:0.02328～1.1640μg范围内有良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为97.7%(n=6)。结论所建方法简单、可靠,可用于仙灵脾颗粒的质量控制。
119684	玉郎伞多糖对小鼠免疫功能的调节作用	目的研究玉郎伞多糖(YLSPS)对小鼠免疫功能的影响。方法考察YLSPS对小鼠肉瘤S180的抑瘤率、荷瘤小鼠免疫器官指数、外周血白细胞数量的影响;MTT法检测YLSPS对荷瘤鼠、正常BALB/c及裸鼠脾淋巴细胞增殖的影响;ELISA法检测YLSPS对TNF-α、IL-6、IFN-γ、IL-2的影响。结果 YLSPS各剂量组(0.15,0.3,0.6 g.kg-1)治疗小鼠S180实体瘤的平均抑瘤率分别为39.7%,41.3%,52.6%;可提高荷S180小鼠的脾脏和胸腺指数,可明显升高CTX降低的免疫器官指数和外周血白细胞数量,增强ConA诱导的脾淋巴细胞转化,而对LPS诱导的脾淋巴细胞转化无明显影响;能促进免疫细胞分泌TNF-α、IL-6、IFN-γ和IL-2。结论 YLSPS具有明显的免疫调节活性,其作用的靶细胞可能是T淋巴细胞与巨噬细胞,而对B淋巴细胞没有影响。
119685	黄芪多糖对肺纤维化大鼠细胞因子及肺组织病理结构的影响	目的观察肺纤维化大鼠血清中IFN-γ、IL-4、TNF-α的含量、肺组织病理结构变化,进一步探讨黄芪多糖干预治疗肺纤维化的作用机理。方法 Wistar大鼠60只随机分为5组:空白组、博莱霉素(BLM)组、地塞米松组、黄芪多糖组、黄芪水提物组。采用气管内注入BLM复制肺纤维化模型,造模后第2天开始各药物组开始干预治疗,14d采用酶联免疫吸附法测定血清IFN-γ、IL-4、TNF-α的含量,14 d、28 d采用HE染色观察肺组织病理结构的变化。结果与空白组相比较,BLM组大鼠血清IFN-γ含量降低,IL-4、TNF-α的含量升高(均P<0.05),肺组织的肺泡炎及纤维化程度升高(均P<0.05);与BLM组比较,黄芪多糖组、黄芪水提物组、地塞米松组大鼠血清IFN-γ含量升高,IL-4、TNF-α含量降低(均P<0.05);肺组织的肺泡炎及纤维化程度降低(P<0.05)。结论应用黄芪多糖可以明显减轻大鼠肺纤维化进程,不仅降低Ⅱ型细胞因子(IL-4)含量,而且升高Ⅰ型细胞因子(IFN-γ)及TNF-α含量,从而调整Ⅰ型/Ⅱ型细胞因子平衡及及TNF-α表达达到抗纤维化作用。
119686	应用SELDI-TOF-MS技术分析清热解毒凉血化瘀对内毒素肝损伤大鼠蛋白质表达的影响	目的应用SELDI-TOF-MS技术分析清热解毒凉血化瘀对内毒素肝损伤大鼠蛋白质表达的影响。方法采用腹腔注射内毒素(LPS)复制内毒素肝损伤模型,大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组,用SELDI-TOF-MS技术分析大鼠血清差异表达蛋白。结果样品血清中共获得与芯片结合的11个有效蛋白质峰。其中相对分子质量为4200道尔顿的蛋白峰在中药干预组的血清中高表达,相对分子质量为8 984道尔顿、9005道尔顿的蛋白峰在中药干预组低表达。结论蛋白峰的变化,可能是清热解毒凉血化瘀中药干预内毒素肝损伤大鼠的重要的分子基础。各组大鼠的血清内确实存在着差异表达蛋白,这可能有助于内毒素肝损伤的进一步研究。
119687	蜂蜜对目安眼膏中阿昔洛韦兔离体角膜渗透释药行为的影响	目的研究蜂蜜对目安眼膏中阿昔洛韦兔离体角膜渗透释药行为的影响,优选目安眼膏中蜂蜜的最佳用量,为目安眼膏处方设计提供依据。方法以谷胱甘肽缓冲液作为释放介质,采用HPLC测定目安眼膏中阿昔洛韦在兔离体角膜中的累积渗透释率,并绘制各样品累积渗透释药曲线,建立动力学模型,提取累积渗透速率T50%及累积渗透百分率Q5h。结果含5%蜂蜜的目安眼膏中阿昔洛韦的T50%及Q5h高于其它各组。结论渗透速率与渗透量均以含5%蜂蜜的目安眼膏最佳。
119688	中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效分析	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是临床最常见、最严重的糖尿病微血管并发症之一。有研究报道,10～20年糖尿病病史的患者DN的发病率高达47.66%[1]。糖尿病患者的代谢异常导致肾脏损伤,最终引起肾衰竭。因此,早期积极治疗糖尿病肾病,防止其进展恶化,对提高糖尿病肾病患者生存质量、延长生存期至关重要[1]。本文通过对我院2001～2009年43例糖尿病肾病患者采用中西医结合方法进行治疗,取得良好的效果。现报道如下。
119689	老年人嵌顿性腹股沟斜疝中西医结合治疗	<正>腹股沟斜疝是老年人常见病、多发病,其原因主要与老年人腹壁组织薄弱,同时常合并有肺心病、慢性支气管炎、前列腺增生、便秘等腹内压增高的慢性疾病有关。本病最大的风险为疝嵌顿造成的肠坏死,极易出现生命危险。而多数老年患者往往对疝手术治疗不积极,经常在疝嵌顿后,由家人送往医院。因此,对本病如何治疗将直接影响到患者的预后,笔者自2000-01～2008-01收治66例老年人嵌顿性腹股沟斜疝经中西医结合治疗,取得较好疗效。现报道如下。
119690	中西医结合弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折临床研究	<正>锁骨骨折占各类骨折的5%～10%,其中锁骨骨折80%为锁骨中段骨折。临床通常对锁骨中段骨折采取8字绷带固定保守治疗的方法,但是如果伴有骨折断端外露、血管或神经压迫等较为严重的锁骨骨折,应首选切开固定。重建钢板内固定为切开固定的首选方法,但与保守治疗相比,其缺点为手术切口大,患者创伤大,骨折及手术伤口愈合时间长,而且还需要二次手术。
119692	DMH/DSS复合法诱导小鼠溃疡性结肠炎相关癌变的实验研究	目的探讨DMH腹腔注射结合3%DSS自由饮用法制备溃疡性结肠炎相关癌变小鼠模型。方法适应性喂养1周后,30只BALB/c小鼠按体重随机分为4组,正常组6只,模型Ⅰ组8只,模型Ⅱ组8只,模型Ⅲ组8只。除正常组外,其余3组,分别按15,20,25 mg/kg腹腔注射0.4%DMH,每周2次,继而连续自由饮用3%DSS2周为1循环;连续3个循环。第9周末将全部小鼠脱椎处死,截取全部结肠(回盲部-肛门),肉眼及光镜下观察小鼠结肠组织形态学变化。结果模型Ⅲ组全部小鼠在造模过程中死亡。肉眼见模型Ⅰ组小鼠结肠黏膜充血水肿;模型Ⅱ组小鼠结肠散在、多处息肉状隆起变化;正常组小鼠结肠黏膜未见异常。镜下见模型Ⅰ组小鼠结肠可见腺体萎缩、低级别上皮内瘤变;模型Ⅱ组小鼠结肠可见腺体萎缩、高级别上皮内瘤变,部分癌变;正常组小鼠结肠黏膜未见异常。结论 0.4%DMH 20mg/kg腹腔注射结合3%DSS自由饮用复合法,可以成功复制溃结相关癌变模型,该方法简单易行,与人溃疡性结肠炎相关癌变较为相似,值得推广应用。
119694	肝纤维化病证结合动物模型评析	目的评析肝纤维化病证结合动物模型研究进展。方法查阅国内外文献,进行整理和分析,并提出问题和展望。结果肝纤维化病证结合动物模型的研制具有重要意义,目前已有肝郁脾虚型、气虚血淤型、血淤型几种较为成熟的模型。结论肝纤维化病证结合动物模型取得了一定的进展,但仍存在一定问题。
119697	气阴两虚型急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸水平的研究	<正>冠心病属于中医学"胸痹""真心痛"范畴,包括虚实两端,标虚包括气血阴阳之虚,标实有瘀血、气滞、寒凝、痰浊等。其中急性冠脉综合征即气阴两虚型冠心病患者包括不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、心脏猝死三种临床类型,多以标实为主,慢性稳定性心绞痛多以标虚为主。现代医学认为冠心病的的发生与年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等有关,但远不能解释所有冠心病原因[1,2]。
119698	中药辅助经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速328例分析	<正>阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种心内科常见病,主要表现为快速性心律失常,其发病突然,终止突然,且有一定的节律性,心率约150～250次/min[1]。
119699	氨基胍对糖尿病(消渴)大鼠肝脏氧化应激及线粒体CYP450 2E_1的作用	目的研究氨基胍对糖尿病(消渴)大鼠肝脏氧化应激状态的影响及线粒体CYP450 2E1的干预作用。方法 28只三月龄健康雄性W istar大鼠,随机化分为3组。正常对照组(NC组)8只,其余采用链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病模型。造模后一周将糖尿病大鼠分为糖尿病对照组(DM组),氨基胍治疗组(Ag组)。治疗9周后处死大鼠。采用比色法测定大鼠肝脏匀浆和肝脏线粒体内MDA、Cu/Zn-SOD及T-AOC。采用比色法测定大鼠肝脏线粒体CYP450 2E1酶活力。结果与NC组相比,DM组大鼠肝脏匀浆和肝脏线粒体的MDA含量显著升高(P<0.01),Cu/Zn-SOD、T-AOC有明显降低(P<0.01);与DM组相比,Ag组能显著地降低肝脏匀浆和线粒体MDA含量(P<0.01),Ag组可提高肝脏匀浆T-AOC(P<0.05)和线粒体T-AOC(P<0.01)。与DM组相比,Ag组能降低肝脏线粒体CYP450 2E1酶活性。结论 Ag可能通过降低肝脏线粒体CYP450 2E1活性,减轻肝脏线粒体脂质过氧化反应,改善糖尿病肝脏氧化/抗氧化失衡状态,对糖尿病大鼠肝脏具有保护作用。
119700	肘关节内外侧副韧带的解剖学及临床研究	<正>肘关节内、外侧副韧带是维持肘关节稳定的重要结构,肘部的创伤常波及到侧副韧带,导致肘关节的旋转不稳定,影响肘关节的伸屈功能[1]。肘关节侧副韧带的解剖学研究国外报道较多[2～4],而国内研究报道的较少。因此,对国人肘关节副韧带形态及功能的解剖学的研究尚少,认识不足,易造成漏诊及误诊。我们对肘关节内、外侧副韧带的形态结构及其功能特点进行研究,为临床正确诊治肘关节侧副韧带的损伤提供依据。在此基础上我们对内侧副韧带损伤的24例患者进行中西医结合治疗并且疗效良好。现报道如下。
119701	舒芬太尼对气滞血淤型胆囊疾病行腹腔镜胆囊手术治疗过程中血流动力学和苏醒质量的影响	目的观察舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术治疗中医辨证属气滞血淤型胆囊疾病过程中血流动力学及麻醉恢复情况的影响。方法将符合病例入选标准的150例患者随机分为观察组和对照组,每组各75例。两组采用相同的诱导麻醉,观察组同时使用舒芬太尼,对照组同时使用芬太尼。观察两组麻醉前,气管插管即刻,气腹前5 min,气腹后5,10,15min时SBP,DBP,MAP,HR;观察两组自主呼吸恢复时间、初醒(呼之睁眼)时间、拔管时间及不良反应。结果术中两组生命体征平稳,观察组术后苏醒时间短、术后发生恶心、呕吐的发生率低,明显优于对照组(P<0.05)。结论舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术治疗中医辨证属气滞血淤型胆囊疾病过程中,麻醉诱导平稳,术中血流动力学稳定,术后恢复快,且安全可靠,值得临床推广应用。
119702	中药结合十二指肠镜治疗胆总管结石的临床研究	<正>胆总管结石是一种外科常见病,约占胆石症之15%~25%[1]。2009-06~2010-06,我院采取十二指肠镜配合中医中药系统治疗胆总管结石引发的梗阻性黄疸,在退黄时间、恢复肝功能和改善临床症状方面有明显疗效。现报道如下。1资料1.1一般资料2009-06~2010-06我院收治胆总管结石引发梗阻性黄疸患者48例,均经临床、B超、CT、MRCP诊断,随机分
119703	马兜铃酸肾病(中草药肾病)40例临床分析	<正>马兜铃酸肾病(AAN)是指服用含马兜铃酸(AA)成分的中草药导致急慢性肾小管间质损害,甚至发生肾功能衰竭的疾病,曾因含义过于泛化而被称为"中草药肾病(CHN)"[1]现将我院收治的40例马兜铃酸肾病(AAN)临床资料报道如下。1临床资料1.1病例病例来源于我院2000-01~2010-01住院或门诊病
119704	双黄连注射剂与抗生素比较治疗小儿肺炎疗效的系统评价	目的评价双黄连注射剂(粉针剂和注射液)与抗生素比较治疗小儿肺炎的有效性和安全性。方法计算机检索CBM(1979～2009)、CNKI(1979～2009)、VIP(1989～2009)、PubMed,全面搜集有关双黄连粉针剂/注射液与抗生素对照治疗小儿肺炎的随机对照试验,并按照纳入标准对文献进行筛选,资料提取和质量评价,质量评价参照Cochrane Hand-book for Systematic Reviews of Interventions 5.0.20标准,数据分析采用RevMan 5.0.20。结果有9篇文献纳入评价。5个研究采用退热天数为指标,合并WMD=-1.13,95%CI[-2.05,-0.21]。5个研究分析了啰音消失天数,WMD=-2.58,95%CI[-3.76,-1.41]。5个研究的报告了住院天数,WMD=-2.27,95%CI[-2.67,-1.87]。4个研究的报告了止咳天数,WMD=-4.56,95%CI[-4.67,-4.44]。两个研究的X线诊断炎症消失天数的WMD=-1.23,95%CI[-1.41,-1.05]。共有7篇文献提到了不良反应,但均未交代具体情况,如发生人数、具体症状及处理措施。结论治愈率与抗生素比较,组间差异无统计学意义,但退热、止咳、住院天数等疗效优于抗生素,组间差异有统计学意义。研究结果提示:双黄连与抗生素对照在治疗小儿肺炎有一定的优势,但由于纳入文献质量较低,影响了证据的强度;儿童用药是否受益大于风险,尚不确定。
119705	疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞患者临床疗效评价	目的观察中药复方制剂疏血通注射液联合自由基清除剂依达拉奉对未经溶栓治疗的老年脑梗塞患者的疗效和安全性。方法将123例老年脑梗塞患者随机分为疏血通+依达拉奉治疗组和单用依达拉奉治疗作为对照,在常规基础治疗基础上,治疗组用疏血通6ml/次,1次/d,加依达拉奉30 mg,配液2次/d,静脉滴注,连续给药10d为一个疗程。依达拉奉组30mg/次,2次/d,连续给药10d为一个疗程。结果疏血通注射液联合依达拉奉治疗组总有效率为95.2%,单用依达拉奉治疗组的有效率为83.3%,两组治疗有效率经统计学处理,差异有显著意义(P<0.05)。结论疏血通注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗塞,值得临床推广。
119708	大肠癌高危患者粪便P53基因检测与中医“治未病”理念	目的在大肠癌高危病人中检测粪便脱落细胞P53基因突变,为从分子基因水平研究并建立一种适于人群筛查与早期诊断大肠癌的新方法作初步临床研究。方法对临床高度怀疑为大肠癌患者25例,运用PCR-SSCP-EB染色技术检测粪便脱落细胞P53基因突变,同时行纤维结肠镜及活组织检查以明确诊断,其中大肠癌患者19例,大肠腺瘤患者6例。并予中医辨证分型。结果大肠癌组19例患者中11例粪便P53基因突变(突变率为57.89%),大肠腺瘤组6例患者中未见P53基因突变。两组差异有统计学差异(P<0.05)。大肠癌DukesA期、B期(未转移)和Dukes C期、D期(转移)两组之间粪便P53基因突变差异有统计学意义(P<0.05)。中医辨证分型实证组(包括湿热内蕴证、瘀毒内阻证)与虚证组(包括脾虚证、肝肾阴虚证、气血两虚证),两组间粪便P53基因突变差异无统计学意义(P>0.05)。结论粪便P53基因突变检测具有良好的特异性,对筛查大肠癌和提示大肠癌周围转移情况具有可行性与一定的临床意义。符合中医学"治未病"的理念。粪便P53基因突变率与中医证型相关性有待今后大样本临床研究进一步证实。
119709	康莱特对人肺腺癌细胞A549增殖活性影响的实验研究	目的观察薏苡仁注射液(康莱特)对人肺腺癌细胞细胞增殖的影响,探讨康莱特抗肺腺癌细胞的作用及机制。方法 A549细胞,分别加入5,10,15,20,25μl/ml康莱特,对照组加等量生理盐水,分别孵育24,48 h,MTT方法测定生长抑制率,流式细胞术测定细胞周期的变化。20μl/ml康莱特孵育48 h后,收集细胞,RT-PCR、Western blot分别测定PC-NA、P21、P27和P53 mRNA和蛋白的表达。结果 MTT比色法结果显示康莱特对A549细胞具有明显的增殖抑制作用,流式细胞术结果显示康莱特处理后,G1期的细胞均显著增加,S期细胞明显减少;20μl/ml康莱特处理A549细胞48 h后,PCNA mRNA和蛋白表达显著下降,P21、P27及P53的mRNA和蛋白表达显著上升。结论康莱特可通过下调PCNA表达、上调细胞周期抑制蛋白P21和P27,以及P53表达,进而影响细胞周期,发挥其抑制肺腺癌细胞增殖的作用。
119710	蟾毒灵对人大肠癌HCT116细胞增殖的影响	目的研究蟾毒灵对人大肠癌HCT116细胞增殖及细胞周期的影响。方法采用MTT法观察不同浓度蟾毒灵对人大肠癌HCT116细胞增殖的抑制作用;透射电镜观察细胞形态及超微结构;流式细胞术分析细胞周期分布情况。结果蟾毒灵对大肠癌细胞生长抑制作用呈浓度-时间依赖性,蟾毒灵可将细胞周期阻滞于S期,透射电镜观察到典型的细胞凋亡特征。结论诱导大肠癌细胞周期S期阻滞可能是蟾毒灵抑制大肠癌细胞增殖的机制之一。
119713	绿原酸与牛血清白蛋白的相互作用及酒精对其的影响	目的在模拟人体生理pH值条件下,研究绿原酸与牛血清白蛋白相互作用以及酒精对其的影响。方法采用紫外-可见和荧光光谱法进行测量。结果其作用机制属于静态猝灭,二者之间发生了非辐射能量转移,是一个自发过程,且以静电作用结合为主,酒精的加入使结合常数和结合位点数均增加。结论绿原酸能与牛血清白蛋白结合,但会受到酒精的影响。
119715	喜炎平对头孢唑啉和头孢噻肟抗菌作用的影响	目的观察喜炎平对头孢唑啉和头孢噻肟在兔体内抗菌作用的影响,观察临床喜炎平伍用头孢唑林的疗效。方法将健康家兔50只随机分为5组,每组10只。第1组注射喜炎平,第2组注射头孢唑啉,第3组注射头孢唑啉加喜炎平,第4组注射头孢噻肟,第5组注射头孢噻肟加喜炎平。用量:喜炎平13mg·kg-1,头孢唑林70 mg·kg-1,头孢噻肟65 mg·kg-1,连续耳缘静脉注射7 d后取耳缘静脉血3 m l,后离心得血清,按微生物法测定各组药物的抗菌活性。选择上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、扁桃体炎的患者100例,年龄10个月~14岁,病程2~6 d,随机分为两组,治疗组50例,给予喜炎平注射液0.2~0.4m l.kg-1.d-1,头孢唑啉20~40 mg·kg-1.d-1;对照组50例,给予头孢唑啉20~40mg·kg-1.d-1。疗程1周。结果喜炎平在体内外无明显抗菌作用,对兔体内头孢唑啉和头孢噻肟抗菌活性有显著增强作用(P(0.05)。临床观察中治疗组有效率为94.0%,对照组有效率为78.0%(P(0.01)。结论喜炎平与头孢唑啉和头孢噻肟联用有协同作用。
119716	艾叶挥发油和多糖联合提取工艺的响应面法优化	目的采用响应面分析法(Response Surface Methodology,简称RSM)优化联合提取艾叶挥发油和多糖的工艺条件。方法在单因素实验的基础上,选择浸泡时间,提取时间,水料比为影响因素。根据中心组合(Box-Benhnken)实验设计原理采用3因素3水平的响应面分析方法,以艾叶挥发油和多糖提出率为响应值作响应面和等高线。结果  根据模型分析得出最优工艺条件为:浸泡时间为3 h,提取时间6.9 h,水料比为18.3。在此条件下,艾叶挥发油和多糖的提出率分别为0.429 9%和2.716%,与理论预测值0.447%和2.753%的相对误差分别为3.8%和1.3%。结论  该工艺具有可行性,不仅可以降低能耗和减少耗时,同时为艾叶资源的综合开发利用提供了理论基础。
119717	离子交换纤维对桑叶多糖静态吸附和解吸的研究	目的用强碱性阴离子交换纤维分离纯化桑叶中的多糖。方法分别研究了温度、pH、时间对桑叶多糖静态吸附和解吸的影响,并计算静态吸附活化能。结果  在温度为80℃,pH为6,吸附时间为2 h时,纤维对多糖的吸附效果最好,饱和吸附量为232.22 mg/g,吸附活化能为47.67 kJ/mol;而在解吸剂为体积分数60%的乙醇溶液,温度为70℃,pH为1时能达到较好的解吸效果,50 min时达到解吸平衡。结论  用离子交换纤维提取纯化多糖的方法是可行的,该方法为多糖的分离提纯提供了新的途径和基础。
119719	正交实验法优化提取肉豆蔻挥发油的最佳工艺研究	目的确定提取肉豆蔻挥发油的最佳提取工艺。方法用正交实验法对肉豆蔻挥发油的提取工艺条件进行优选,以挥发油得率和乳化比值为指标,考察影响挥发油收率因素并得出最佳提取工艺。结果  提取肉豆蔻挥发油的最佳提取工艺为药材粉碎过10目筛,加入10倍量的水,浸泡2 h,提取8 h。结论  此提取工艺适合实验室生产。
119720	响应曲面法优化微波提取甘草酸的工艺研究	目的研究甘草酸的最佳提取工艺条件。方法在单因素实验的基础上,采用响应曲面分析法建立了在微波条件下,乙醇-氨溶液提取甘草酸的二次多元回归方程,用紫外-可见分光光度法分析检测甘草酸的含量,探讨了微波功率、微波时间、料液比等关键因素对甘草提取率的作用规律。结果  根据提取率回归方程Y=-25.120 6+0.071 0X1+0.067 2X2+1.818 7X3+0.001 6X1X3+0.000 3X12-0.000 1X22-0.074 2X32对乙醇-氨溶液提取甘草酸提取工艺参数进行了优选。结论  最优工艺参数为:辐照时间130 s,微波功率400 W,料液比1∶14,该条件下提取率高达5.36%,与试验值5.42%仅有1.11%的误差,证实了该方程的预测值与试验值之间具有较好的拟合度。与传统工艺相比,此方法具有省时、省能源等优点。
119723	黄连不同生育期的生理特性研究	目的研究黄连不同生育期的生理特性,为优化黄连栽培管理措施提供参考。方法采集不同年生黄连植株,测定比较各年生黄连的光合强度、呼吸强度、叶绿素含量、可溶性糖含量、蛋白质含量、根系活力。结果  黄连叶片的光合强度、呼吸强度、叶绿素含量、蛋白质含量均在4年生时达到高峰,黄连根系可溶性糖的含量在4年生时达到高峰,而根系活力、根系蛋白质含量在3年生时达到高峰。结论  不同年生黄连子在光合强度与呼吸强度、叶绿素含量、可溶性糖含量、蛋白质含量、根系活力等生理指标上具有一定的变化规律,同生产管理上表现出一致性。
119724	多效唑(PP333)对蔓性千斤拔光合作用相关因子的影响	目的研究PP333喷施处理对蔓性千斤拔光合因子的影响。方法用不同浓度PP333处理,研究其对蔓性千斤拔光合相关因子的影响。结果  经多效唑处理可提高叶片叶绿素a、叶绿素b、类胡萝卜素及总叶绿素含量,同时可提高叶片净光合速率,降低叶片蒸藤速率、胞间CO2浓度及气孔导度。结论  PP333处理可有效改善蔓性千斤拔光合特性。
119725	桑寄生植物叶片维生素C含量的比较分析	目的分析桂西北地区桑寄生植物叶片维生素C的含量,为药用植物资源的开发利用提供理论依据。方法分别采集各种不同寄主的离瓣桑寄生、鞘花和广寄生的叶片,用2,4-二硝基苯肼法对其总维生素C含量进行测定,并根据寄生植物叶片维生素C含量的差异对寄主树种进行聚类分析。结果  桑寄生植物叶片总维生素C含量为33.37～311.98 mg/100gFW,离瓣桑寄生、鞘花和广寄生叶片维生素C含量最高的寄主分别为:桃树、夹竹桃和夹竹桃。结论  寄生植物叶片维生素C含量的差异,不仅与寄主及其树龄有关,而且与其自身的生物学特性有关系;桑寄生叶片维生素C含量很高,极具开发潜力。
119727	老年高血压病肾气亏虚证诊断性试验	目的对老年高血压病肾气亏虚证诊断标准进行临床诊断效能测试。方法按照临床科研设计、衡量与评价中诊断性试验的原则,用前期建立的诊断量表进行400例高血压病患者的临床流行病学调查。数据集按3∶1的比例随机分为训练集和测试集。用老年高血压病肾气亏虚证诊断模型分别对两组资料进行诊断,并与专家辨证结果比较,计算灵敏度、特异度、正确诊断指数、准确度、阳性似然比、阴性似然比及kappa值。结果  回顾性检验与前瞻性检验的灵敏度分别为96.35%和95.31%,特异度分别为95.37%和91.67%,正确诊断指数分别为0.91和0.87,准确度分别为96%和94%,阳性似然比分别为65.78和36.15,阴性似然比分别为0.12和0.16,Kappa值分别为0.91和0.87。结论  老年高血压病肾气亏虚证诊断标准临床判别效能理想。
119728	心脑血管病血淤证症状构成比的临床流行病学研究	目的探索心脑血管病血淤证症状构成比。方法在进行临床流调的同时,对68例患者给予血府逐淤汤水煎剂进行治疗,用药3个月为1个疗程,2次/d,每次100 m l水煎液;并记录治疗前后的临床症状、中医积分的相关指标,比较前后变化。结果  经过对所有68例(脑梗塞、冠心病病)中医血瘀证患者的症状流行病学调查,发现其所表现出的24个症状中,"出现频次"≥50%的症状有肢体麻木、固定性刺痛等11个,且治疗后"出现频次"均呈下降态势。结论  出现频次≥50%的11个症状应是心脑血管疾病临床最常见症状,能够代表该类疾病血淤证的总体。
119734	叶天士治疗喘证方法探析	叶天士在治疗喘证中运用了丰富的治疗方法,并提出"喘病之因,在肺为实,在肾为虚";上焦之喘,祛邪为主,清肺常用千金苇茎汤加减,温肺用小青龙汤加减;中焦脾土不足者,治以人参建中汤;下焦以温肾为主,饮邪盛者,用真武汤加减,肾虚为主的,常用肾气丸加减。叶氏善于化裁古方,并善于创立新的治法,为后人垂立典范。
119735	中医药对老年性痴呆病的认识及其防治研究思路探析	老年性痴呆(AD)是严重危害人类健康的疾病之一,属中医学的"呆病""郁证""文痴"等范畴。中医认为痴呆病位在脑,病性属本虚标实,发病特点多以肾虚为本,以痰淤为标;而其防治主要应着重补肾,同时应注重化痰浊,益气活血。因此,"补肾、祛痰、化淤"被认为是中医药防治老年痴呆的基本治疗法则。
119736	围刺为主治疗带状疱疹急性期随机对照试验的文献质量评价	目的对近20年来国内围刺治疗带状疱疹急性期的随机对照试验文献进行质量评价。方法检索1989～2009年围刺治疗带状疱疹急性期的随机对照试验文献,按照临床流行病学和循证医学的原则和方法,对临床研究类型及方法学,一般情况,疾病诊断及纳入、排除标准,样本含量,疗效判定标准,随访,不良反应及安全性等进行评价。结果  在36篇纳入文献中,经改良Jadad评分仅1篇为高质量文献;采用国家中医药管理局诊断标准的15篇,提及纳入、排除标准的5篇;采用中医疗效标准的22篇,用视觉模拟评分法进行疗效判定的研究有3篇;样本量100例以上的1篇,60～99例7篇;无文献进行依从性评价、退出、脱落病例记录及描述;记录随访情况的7篇;进行不良反应记录的1篇。结论  围刺法为主治疗带状疱疹急性期的随机对照试验研究质量和文献总体水平相对较低,这一领域需要设计严谨的高质量随机对照研究,提高研究可信度和可重复性。
119738	艾灸对DM性ED大鼠阴茎勃起组织细胞凋亡情况的影响	目的观察艾灸对糖尿病(DM)性阴茎勃起功能障碍(ED)大鼠阴茎勃起组织细胞凋亡情况的影响。方法以链脲佐菌素(STZ)诱导建立DM大鼠模型后再用阿朴吗啡(APO)阴茎勃起实验筛选DM性ED大鼠。以正常大鼠作为空白组,并将发生ED者随机分为模型组和模灸组。模灸组给予"肾俞""三阴交"麦粒灸治疗2个疗程后,处死6组大鼠,取其阴茎勃起组织,采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况,免疫组化法检测凋亡相关基因Bax和Bc l-2的表达情况。结果  模灸组大鼠阴茎勃起组织细胞凋亡指数和Bax基因的表达均较模型组明显下降(P<0.01),而其Bc l-2基因的表达却较模型组明显升高(P<0.01),同时,其Bc l-2/Bax的值较模型组增高且比值大于1。结论  艾灸能改善DM性ED大鼠阴茎勃起组织的细胞凋亡情况,其作用机制可能是通过减少DM性ED大鼠阴茎勃起组织中Bax基因的表达,增加Bc l-2基因的表达,并提高Bc l-2与Bax的比值来实现的。
119741	舒血宁注射液与丹参注射液治疗心绞痛有效性及安全性的META分析	目的探讨舒血宁注射液与丹参注射液治疗心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第2期)、Pubmed(1966～2010-06)、Embase(1966～2010-06)、中国(CNKI)学术文献总库(1979～2010-06)、万方数字化期刊库(1981～2010-06)、中文科技期刊数据库(1989～2010-06),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果  共初检出292篇文献,经筛选最终纳入14篇关于舒血宁注射液与丹参注射液治疗心绞痛的随机对照研究。以心绞痛为疗效尺度:χ2=11.37,df=13,P=0.58,合并OR=2.01,95%CI[1.50,2.70],Z=4.67(P<0.00001);以心电图为疗效尺度:χ2=26.20,df=13,P=0.02,合并OR=2.28,95%CI[1.64,3.18],Z=4.88(P<0.00001)。结论  舒血宁注射液较丹参注射液治疗心绞痛安全有效。
119742	不同电针频率对肥胖大鼠下丘脑瘦素受体和胰岛素受体基因表达的影响	目的通过比较不同电针频率刺激对肥胖大鼠体质量,脂肪量,下丘脑瘦素受体和胰岛素受体基因表达的影响,探讨不同电针频率的效应差异。方法随机挑选10只普通饲料喂养为正常组;另一组80只高脂致肥饲料喂养,将造模成功的肥胖大鼠40只随机分为肥胖模型组和针刺组(2 Hz,2/15 Hz,15Hz),每组各10只。采用实时定量PCR技术测定下丘脑瘦素受体(LR)和胰岛素受体(IR)基因表达水平。结果  不同频率电针治疗均可降低肥胖大鼠的体重和脂肪量,下丘脑组织中LR与IR较模型组均上升。其中高频组电针组优于低频电针组,2/15 Hz频率疗效优于高频与低频电针组。结论  不同电针频率刺激肥胖大鼠,可能通过减少脂肪量和提高下丘脑瘦素受体与胰岛素受体,达到减肥效应,且2/15 Hz频率疗效优于高频与低频电针组。
119743	针灸治疗风疹的临床研究进展	<正>风疹(Urticaria)是以皮肤异常瘙痒并出现成片、成块风团为主症的过敏性皮肤病,又名"瘾疹"。它既是一个独立的疾病,又是许多疾病的症状之一。中医有关风疹的病名记载,主要与其症状及发病原因有关,有"瘾疹(隐疹、隐轸、隐眕)""赤疹(赤轸)""白疹(白轸)""风矢(风尸、风屎)""风疹瘙疮""赤白游风""游
119744	慢性肾炎和高血压病所致早中期慢性肾衰竭中医证候研究	目的探讨慢性肾炎和高血压病所致早中期慢性肾衰竭(CRF)的中医证候特点。方法采用问卷调查方式,对所收集的病例资料建立数据库,综合分析中医证候学特点。结果  慢性肾炎所致CRF早中期本虚证以脾肾阳虚最多,阴阳两虚最少;标实证以血淤证和风动证最多,湿浊证最少;高血压病所致CRF早中期本虚证以脾肾阳虚证最多,脾肾气阴两虚证最少;标实证:血淤证最多,水气证最少。结论  无论原发病是慢性肾炎还是高血压病,在慢性肾衰竭早中期,本虚证以脾肾阳虚最常见。标实证,慢性肾炎所致慢性肾衰竭早中期以血瘀证和风动证最常见,高血压病所致慢性肾衰竭早中期以血淤证最常见。
119745	中药治疗乳糜尿276例	<正>乳糜尿是泌尿系统常见病之一。西医学认为此病是丝虫病的并发症,丝虫虫体、虫卵寄生于人体,堵塞淋巴系统,使一定部位的淋巴管压力增加曲张、破裂[1]。由小肠吸收的乳糜液因淋巴系统梗阻不能进入乳糜池时,则通过与其有关联的侧支进入肾脏,与尿液混合排出体外,形成乳糜尿。中医学认为,乳糜(血)
119746	银杏达莫注射液与丹参注射液治疗心血淤阻型冠心病的临床疗效比较	<正>冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄或阻塞,从而导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病[1],以老年人为好发人群,其中尤以心血淤阻型更为常见。银杏达莫注射液及丹参注射液对心血淤阻型冠心病均有较好的治疗作用。笔者将银杏达莫注射液与丹参注射液对心血淤阻型冠心病的治疗作用进行了比较,现将结果报道如下。
119749	自制中药面膜治疗痤疮临床疗效观察	<正>痤疮是一种常见的慢性毛囊皮脂腺炎性皮肤病,多发生于头面部、颈部、胸背部等皮脂腺丰富的部位,临床见粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节,愈合后容易造成色素沉着、毛孔粗大甚至疤痕形成等皮损[1],严重地影响了患者的外部形象,给患者造成了极大的心理和精神压力。皮肤病中医外治的用法越来越受到人们
119751	2005～2009年糖尿病肾病高被引论文的统计与分析	<正>糖尿病肾病是糖尿病病情进展中最重要的远期并发症和主要死因之一,对糖尿病肾病高被引论文的统计分析,能够准确地反映糖尿病肾病的发展现状、未来发展趋势、研究热点,了解国内糖尿病肾病期刊的影响力。本文采用《中国引文数据库》网络版
119752	茵栀黄分散片在健康Beagle犬体内的药动学研究	目的研究茵栀黄分散片在健康Beagle犬体内的药物代谢动力学。方法采用6条健康Beagle犬作为受试对象,随机分为两组,采用单剂量双周期随机交叉试验设计,分别给予茵栀黄分散片或茵栀黄普通片,不同时间点采取静脉血,高效液相色谱法测定血浆中黄芩苷的含量,采用DAS2.1.1版药动学智能分析软件,自动拟合药代动力学房室模型,计算药代动力学参数。结果  茵栀黄分散片和普通片的血药浓度-时间曲线按二室模型描述较为合理,分散片和普通片的Tm ax分别为(2.075±0.192)、(4.083±0.209)h,Cm ax分别为(2.442±0.079)、(1.055±0.054)mg.L-1,AUC(0-24)分别为(9.829±0.213)、(6.722±0.137)mg.L-1.h-1,以普通片为对照,茵栀黄分散片的相对生物利用度为146.2%。结论  以普通片为参比制剂,茵栀黄分散片可以明显提高药物的体内生物利用度。
119753	蟾皮中蟾蜍噻咛的超声提取工艺研究	目的优选超声提取蟾蜍噻咛的最佳提取工艺。方法通过单因素设计的方法,采用间歇超声辐射进行微波提取工艺的优化;以蟾蜍噻咛含量为评价指标,采用HPLC测定蟾蜍噻咛的含量。结果  超声法提取的最佳工艺条件为50%乙醇pH值为4的酸性溶液,温度50℃,固液比为1∶15,提取时间为60 min,功率100W。结论  与传统水加热回流提取法相比,缩短了提取时间,降低成本,并有良好的蟾蜍噻咛提取率。
119754	活血生骨片的质量控制方法研究	目的建立活血生骨片的质量标准。方法通过TLC对活血生骨片中三七、续断、延胡索、丹参、牛膝进行鉴别研究,用TLC对制川乌的乌头碱进行限量测定,采用HPLC测定丹酚酸B含量。结果  在TLC中检出三七、续断、延胡索、丹参、牛膝。用TLC测定乌头碱限量。丹酚酸B在0.196～1.176μg范围内呈良好的线性关系(R=0.999 5),回收率98.5%。结论  所建立的质量标准方法稳定可行,重复性好,可作为产品的质量控制方法。
119755	四叶咀嚼片的提取方法初步研究	目的研究四叶咀嚼片中药味的提取方法。方法以总黄酮含量为考察指标,辅助以干浸膏得率,考察组方药味的合煎、单煎对成分含量的影响;以总生物碱为指标,优选荷叶的提取工艺,并进行工艺验证。结果  荷叶单煎,其它药物合煎,然后混合的提取方法使其总黄酮含量和干浸膏得率均较高,荷叶中生物碱的较佳提取工艺为加入30倍95%乙醇,提取3次(2,1,0.5 h)。结论  该方法可以应用于组方药物的提取。
119756	还少丹对记忆障碍模型小鼠空间学习记忆能力的影响	目的研究还少丹对氢溴酸东莨菪碱诱导的记忆障碍模型小鼠在Morris水迷宫实验中的学习记忆能力的影响。方法进行定位航行实验(5 d)、空间搜索实验(1 d)和工作记忆实验(4 d),考察还少丹对小鼠学习记忆能力的影响。结果  定位航行实验从第4天起还少丹高剂量组能明显缩短模型小鼠的潜伏期(P<0.05);空间搜索实验,还少丹高剂量组可明显增加小鼠穿过原平台位置的次数,在原平台象限游程比率和时间比率均明显多于模型组(P<0.01);工作记忆实验中,动物每天工作记忆实验的潜伏期随测试次数增加而缩短,第4天的实验结果显示与模型组比较,还少丹高剂量组可明显缩短潜伏期(P<0.01)。结论  还少丹可改善记忆障碍模型小鼠的空间参考记忆能力和工作记忆能力。
119757	南川斑鸠菊的化学成分研究	目的研究南川斑鸠菊(Vernonia bockiana)的化学成分。方法运用多种柱色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的化学结构。结果  从南川斑鸠菊中分离得到了6个化合物,分别鉴定为:8-[4-hydroxy-methacryloyloxy]-10-hydroxyhirsutinolide-13-O-acetate(1),piptocarphin F(2),lirioresinol B(3),山萘酚-3-芸香糖苷(kaempferol 3-O-rutinoside,4),咖啡酸乙酯(caffeic acid ethyl ester,5),槲皮素(quercetin,6)。结论  化合物1、3、4、5、6为首次在该植物中分离得到。
119758	抗柯萨奇病毒B心肌炎胶囊对慢性心肌损伤的保护作用	目的实验室探讨抗柯萨奇病毒B心肌炎胶囊(KSQ)复方对阿霉素所致小鼠急性心肌损伤保护作用。方法采用阿霉素所致小鼠心肌损伤(小鼠慢性心肌损伤),探讨KSQ对心脏的保护作用机制。结果  ①与模型组比较,无水组心脏重量指数影响最大;其次是水煎、65%浓度组,差异均有统计学意义(P=0.0.398<0.05);②对缺氧的影响:水煎组最好,药后耐缺氧时间最长;其次是65%浓度组、无水组。水煎组M>H>L;中剂量组耐受性最强,差异有统计学意义(组间比较P值=0.04 3<0.05,组内比较P=0.043<0.05)。③胸腺指数结果显示,65%低浓度组和无水低浓度组对胸腺上皮细胞具有一定的保护性拮抗性(P=0.0434<0.05),各组之间有明显差别。结论  抗柯萨奇病毒B心肌炎胶囊(KSQ)复方,寒温并用,对阿霉素所致小鼠急性心肌损伤保护作用。
119759	灵芝抗肿瘤组分的分离	目的从具有直接抑制肿瘤生长的灵芝ZL83子实体中分离具有抗肿瘤作用的活性组分。方法采用石油醚、醋酸乙酯、正丁醇萃取灵芝水提液浸膏,并将这3个萃取部位进行体内外抗肿瘤实验,将筛选得到的具有较好抗肿瘤活性的部位进行硅胶柱层析分离,并采用MTT法对各个分离获得组分的体外抗肿瘤活性进行比较。结果  通过体内抗S180和体外抗LoVo及MGC-803肿瘤细胞实验表明,正丁醇萃取部位具有较好抗肿瘤活性。通过硅胶柱分离,获得6个组分,通过MTT法发现这6个组分中,甲酸乙酯与乙醇混合洗脱及乙醇单独洗脱所得到的2个组分具有体外抗肿瘤活性,其中甲酸乙酯与乙醇洗脱组分具有更好杀伤作用,对LoVo细胞及MGC-803细胞的IC50分别为53.225μg/m l和94.078μg/m。l结论从具有直接抑制肿瘤生长的灵芝ZL83中分离得到两种具有抗肿瘤作用的活性组分。
119760	复方黄芪颗粒对糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛功能的影响	目的观察复方黄芪颗粒(ACP)对2型糖尿病动物模型糖脂代谢状态、胰岛功能的影响。方法 SPF级雄性Wistar大鼠予以链尿佐菌素(streptoptocin,STZ)40 mg/kg腹腔注射,建立2型糖尿病动物模型。设立正常组、糖尿病组、西药对照组、中药对照组及复方黄芪颗粒干预组(后称ACP组)。中、西药组及ACP组分别予以西药(二甲双胍)、中药(参芪降糖颗粒)以及复方黄芪颗粒灌胃,4周后杀鼠留取血样检测空腹血糖(FBG)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及放射免疫法(RIA)检测血清空腹胰岛素(FINS),留取胰腺组织,固定后进行形态学观察以及胰岛素样生长因子(IGF)的免疫组化检测。结果  ACP显著降低糖尿病大鼠血糖,并优于西药及中药组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);ACP提高糖尿病大鼠FINS水平,其差异有显著性(P<0.01或P<0.05);HE染色显示ACP组大鼠胰岛萎缩、胰岛细胞数减少、胰岛细胞肥大、β细胞大小不等等病理改变与糖尿病组、西药组、中药组、ACP组大鼠比较较轻;糖尿病组、西药组、中药组、ACP组大鼠胰腺组织均出现不同程度IGF表达阳性,ACP组IGF呈弱阳性表达。结论  复方黄芪颗粒对气阴两虚型2型糖尿病动物模型糖脂代谢紊乱有一定调节作用,并延缓了胰岛组织病理改变进展,其降糖机制与可能与改善胰岛素抵抗、影响IGF表达有关。
119761	银耳多糖对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响	目的观察银耳多糖对链脲佐菌素(STZ)和高能量饲料诱发的2型糖尿病模型大鼠血糖、血浆糖化血红蛋白(He-moglobin-A1c,HbAlc)、血清胰岛素(Insulin,Ins)的影响。方法取Wistar雄性大鼠65只,随机分为正常组,糖尿病模型对照组,银耳多糖低、中、高剂量治疗组及罗格列酮治疗组,除正常组外,其他各组均采用高能量饮食4周后小剂量腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型。持续给药8周后测空腹血糖、血浆HbAlc、血清Ins的含量。结果  采用高能量饮食加STZ诱发的2型糖尿病大鼠空腹血糖及HbAlc水平明显高于正常对照组(P<0.05),胰岛素敏感指数(ISI)明显下降(P<0.05);银耳多糖可降低2型糖尿病模型大鼠的血糖水平,升高Ins、ISI水平,与模型组比较有明显改善(P<0.05),与罗格列酮药物治疗组无显著性差异(P>0.05)。结论  银耳多糖具有明显的降低糖尿病大鼠血糖、血浆HbAlc含量、增加Ins分泌的作用,改善胰岛素抵抗。
119762	雾水葛挥发性成分研究	目的研究雾水葛的挥发性成分。方法用水蒸气蒸馏法分别提取雾水葛的挥发油,通过GC-MS分析方法对其化学成分进行研究,并用面积归一化法获得各化合物的相对质量分数。结果  从雾水葛挥发油中鉴定了27个化合物,均为首次从雾水葛中分离鉴定出。主要成分为异黄樟脑(53.97%),其次为芳樟醇(6.81%)、α-毕橙茄醇(3.92%)。结论  研究雾水葛挥发性成分,为综合开发利用雾水葛提供了科学依据。
119763	朱砂根主要活性成分的含量测定研究	目的建立朱砂根中主要活性成分岩白菜素和百两金皂苷B的含量测定方法。方法采用HPLC-UV法测定岩白菜素和百两金皂苷B的含量。结果  岩白菜素在0.124 1～1.985 6μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.4%,RSD=2.7%;百两金皂苷B在2.008 8～20.088μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.2%,RSD=2.8%。结论  该方法简单、准确、重复性好,可作为评价朱砂根药材质量的方法。
119765	不同品种陈皮中辛弗林的含量分析	目的建立陈皮中辛弗林简单快速的测定方法,对5种不同品种陈皮中的辛弗林进行含量分析。方法利用单因素考察法考察最佳提取条件,采用薄层-紫外法分离测定陈皮中的辛弗林。结果  辛弗林在10～60μg/m l(R2=0.999 6,n=6)范围内浓度与吸光度呈良好的线性关系。不同品种陈皮中辛弗林的含量存在差异,含量在11.71～13.84 mg/g之间,其中脐橙皮中辛弗林含量最高。结论  该法测定陈皮中辛弗林含量,重复性较好,对仪器要求不高,准确可靠,可用于陈皮质量控制。
119766	酸浆宿萼总黄酮体外对羟基自由基的抑制作用	目的研究酸浆宿萼总黄酮对脱氧核糖-铁体系产生的羟自由基(.OH)的抑制作用。方法通过检测小鼠H2O2所致的红细胞氧化溶血,小鼠H2O2诱导肝匀浆丙二醛(MDA)含量以及肝线粒体肿胀度,研究酸浆宿萼总黄酮体外对.OH引起的氧化损伤的保护作用。结果  酸浆宿萼总黄酮具有明显抑制.OH的作用,可减少红细胞溶血,降低.OH所致丙二醛的产生,减轻肝线粒体肿胀度。结论  酸浆宿萼总黄酮体外对.OH有较强抑制作用。
119767	生地黄止血作用药效物质基础的初步研究	目的初步筛选生地黄止血作用的药效物质基础。方法采用经典的系统溶剂法(极性由小到大:石油醚-醋酸乙酯-正丁醇-乙醇)提取生地黄水煎液,用剪尾法和毛细玻管法测定出、凝血时间,比较各部位的止血作用;将筛选出的有效部位用大孔吸附树脂进行分离纯化,不同浓度乙醇进行梯度洗脱,用剪尾法和毛细玻管法测定出、凝血时间,比较各洗脱部位的止血作用。结果  乙醇部位可明显缩短小鼠的出、凝血时间;水洗脱液、30%乙醇洗脱液、80%乙醇洗脱液均能缩短小鼠的出、凝血时间,水洗脱液剂量与止血作用有明显的正相关性,30%乙醇洗脱液量效关系不明显,80%乙醇洗脱液止血作用量效关系呈现负相关性。结论  生地黄止血作用的药效活性物质大多存在于乙醇部位,其止血作用的活性成分与糖类、环烯醚萜苷类有关。
119768	常氧条件下姜黄素对肝癌Hep1细胞VEGF表达的影响	目的探讨常氧条件下姜黄素对肝癌Hep1细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法将肝癌Hep1细胞用不同浓度的姜黄素(终浓度分别为0,5,10,15,20μmol/L)处理,置于常氧环境中培养24 h。RT-PCR检测Hep1细胞中VEGF mRNA表达水平的变化,W estern-b lot检测Hep1细胞VEGF蛋白表达的变化。结果  姜黄素10,15,20μmol/L组VEGF mRNA的表达与空白对照组相比均明显升高(P<0.05或P<0.01),且呈浓度依赖性。姜黄素0,5μmol/L组VEGF mRNA的表达与空白对照组间差异无统计学意义(P>0.05);姜黄素5,10,15,20μmol/L组VEGF蛋白的表达与空白对照组相比均明显升高(P<0.01),且呈浓度依赖性。姜黄素0μmol/L组VEGF蛋白的表达与空白对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论  常氧条件下,姜黄素呈浓度依赖性方式上调肝癌Hep1细胞VEGF的表达。
119769	瓣蕊唐松草种子总生物碱的体外抗肿瘤作用	目的研究瓣蕊唐松草种子总生物碱对体外培养的肿瘤细胞株生长与集落形成的抑制影响。方法用90%乙醇提取,D106大孔吸附树脂分离,乙醇洗脱得到瓣蕊唐松草种子总生物碱。采用MTT法和集落形成法检测总生物碱对人肺腺癌细胞NC I-446、人大肠癌细胞SWWC116和人宫颈癌细胞Hela的生长与集落形成的抑制情况。结果  瓣蕊唐松草种子总生物碱对NC I-446和SWWC116的生长与集落形成有明显的抑制作用,生长抑制的IC50值分别为0.6 mg/L和1.4mg/L,集落形成抑制的IC50值分别为0.2 mg/L和1.0 mg/L。而对人宫颈癌细胞Hela的生长与集落形成的抑制不明显。结论  瓣蕊唐松草种子总生物碱在体外具有明显的抗肿瘤作用。
119770	表没食子儿茶素没食子酸酯体外抗柯萨奇病毒的实验研究	目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)体外抗柯萨奇病毒B3型(CVB3)的活性及作用机制。方法利用HEp-2细胞体外培养系统,通过观察细胞病变效应(CPE)、噻唑兰(MTT)比色法检测细胞活性,从药物抗病毒吸附、药物直接灭活病毒以及抑制病毒在细胞内的生物合成3个方面检测EGCG抗CVB3的作用方式,以治疗指数(TI)作为评价指标。结果  高浓度EGCG能阻止CVB3的吸附,EGCG具有较好的直接灭活病毒和抗CVB3生物合成的作用,TI分别为8.7和15.3,且随着药物浓度的增加,病毒所致CPE效应逐渐减弱而病毒抑制率则明显升高。结论  EGCG具有很好的体外抗CVB3的作用,其抗病毒方式是多途径的。
119771	气滞胃痛颗粒抗大鼠实验性胃溃疡作用研究	目的研究气滞胃痛颗粒对大鼠实验性胃溃疡的影响。方法以SD大鼠为研究对象,应用大鼠幽门结扎胃溃疡模型、大鼠醋酸烧灼型胃溃疡模型、大鼠乙醇诱发胃溃疡模型,将大鼠随机分为模型对照组、给药组(0.374,0.747,1.494 g.kg-1等3个剂量组)和雷尼替丁组。测定溃疡指数,计算溃疡抑制率,检测胃液量、胃蛋白酶活性。结果  气滞胃痛颗粒的高、中、低3个剂量组能明显减轻胃溃疡大鼠胃黏膜损伤的程度(P<0.01),对于幽门结扎型胃溃疡大鼠能明显降低胃蛋白酶活性和胃液量(P<0.01)。结论  气滞胃痛颗粒对大鼠3种实验性胃溃疡均具有明显的保护作用,能显著抑制溃疡的发生。对于幽门结扎型大鼠其机制可能与其减少胃液分泌、降低胃蛋白酶活性有关。
119772	生肌玉红膏临床应用及实验研究进展	对近5年来生肌玉红膏在临床应用和实验研究等方面的文献进行概括综述,以反映其在临床应用和实验研究方面的最新进展。目前,生肌玉红膏在临床上广泛用于压疮、皮肤溃疡、糖尿病足、烧烫伤、肛肠疾病术后等方面疾病,实验研究显示生肌玉红膏可从调节生长因子水平、改善创面微循环及降低损伤组织pH值等方面促进创面愈合,但是深入分子水平的作用机理有待于进一步探讨。
119773	红芪多糖超声法提取工艺的正交实验优选研究	目的优选超声波法提取红芪多糖的工艺条件,为红芪多糖的进一步开发研究提供理论依据。方法采用正交实验法对红芪多糖的提取工艺进行研究。结果  最佳工艺为超声温度80℃,超声时间30 min,超声功率128 W,料液比1∶30。结论  此方法是一种简单、快捷、高效的提取方法。
119774	红景天提取物的结构鉴定及其生物活性研究	目的从大花红景天中分离具有生物活性的多酚类单体化合物,并进行结构鉴定和生物活性研究。方法采用有机溶剂萃取和硅胶柱层析技术,从大花红景天中分离多酚类单体化合物,通过紫外、红外光谱法和核磁共振谱法进行结构鉴定;并采用牛津杯法和打孔法研究该提取物的抗菌活性,同时采用四甲基偶氮唑盐还原法和流式细胞术研究该物质的抗肿瘤细胞活性。结果  从大花红景天中分离到一种多酚类化合物,波谱学方法鉴定该物质为3,4,5-三羟基苯甲酸(TBA)。TBA对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、柑橘绿霉和黑曲霉无显著抗菌活性。TBA对MGC80-3人胃癌细胞体外增殖具有显著抑制作用,且呈剂量依赖性,拟合曲线,呈线性相关,拟合回归方程为Y=0.0350X+0.0782(r=0.9522),作用48 h后IC50为12.051μg/m l;DAPI染色结果显示,TBA作用后,MGC80-3细胞核出现染色质浓缩、细胞核固缩和核碎裂等;流式细胞术结果显示,IC50的TBA作用于细胞24 h后,MGC80-3细胞的凋亡率为13.1%。结论  从大花红景天中分离的多酚类化合物TBA具有显著的抗MGC80-3人胃癌细胞活性,但对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、柑橘绿霉和黑曲霉无显著抗菌活性。
119775	不同方法制备的淡竹沥的紫外谱线组法鉴别	目的采用紫外谱线组法鉴别不同方法制备的淡竹沥,为淡竹沥的质量控制提供可靠依据。方法以蒸馏水、无水乙醇、氯仿、石油醚4种溶剂浸泡样品2 h,在紫外分光光度计上扫描测绘出4条紫外吸收光谱线,构成紫外谱线组。结果  4种溶剂浸泡液的吸收峰数目及峰位值基本一致,各种成分的紫外吸收光谱叠加而成的紫外吸收谱线组也呈现出相同性。结论  该法客观、准确,能全面反映出样品所含成分的宏观特征,能达到有效鉴别中药的目的。
119781	鱼腥草注射液ADR/ADE病例报告中“病证相符/不相符”的文献研究	通过查阅近30年鱼腥草注射液不良反应/事件(ADR/ADE)个案资料,分析鱼腥草注射液出现的ADR/ADE与临床使用过程中与药品说明书列出的病证名及使用注意事项是否相符,以期探讨中药ADR/ADE与"病证相符/不相符"的相关性。结果  显示,鱼腥草注射液的临床使用失宜现象突出,中药的临床使用失宜是其ADR/ADE的危险因素。
119782	微波消解ICP-MS法测定药材预知子及其提取物中重金属含量	目的建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定中药材预知子及其提取物中砷、铅、汞、镉、铜含量的方法。方法样品经微波消解,以锗(Ge)、铟(In)、铋(B i)作为内标,补偿基体效应,采用ICP-MS同时测定上述5种元素。结果  对于所测元素,校准曲线的相关系数r(0.999 3,回收率为95.6%～108.0%,RSD(10.3%。结论  该研究所建立的方法简便、快速、准确、灵敏,能满足预知子药材及提取物质量控制中5种有害元素的测定要求,为中药材中该5种有害元素的准确测定提供参考。
119785	独一味水提取物与醇提取物镇痛抗炎作用的比较研究	目的研究和比较独一味水提取物和醇提取物的镇痛、抗炎作用。方法采用小鼠热板法和化学刺激法观察独一味两种提取物的镇痛作用,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和滤纸片致小鼠炎性肉芽肿形成等方法观察独一味的抗炎作用。结果  独一味两种提取物均能延长小鼠对热刺激疼痛反应潜伏期,使小鼠10,20 min内扭体次数减少,并明显减轻二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀,对小鼠炎性肉芽肿形成有明显的抑制作用,与生理盐水组比较,差异显著(P<0.05),镇痛及抗炎作用强度与阿司匹林相近。结论  独一味两种提取物均具有明显的镇痛抗炎作用,其镇痛抗炎作用无明显差别。
119786	胃舒宁胶囊对胃溃疡模型大鼠胃酸和胃蛋白酶活性的影响	目的观察胃舒宁胶囊对大鼠幽门结扎胃溃疡的保护作用。方法采用大鼠幽门结扎法致胃溃疡模型观察胃舒宁胶囊对实验性胃溃疡的保护作用。结果  能显著抑制大鼠胃液量、胃液总酸度和胃蛋白酶活性。结论  胃舒宁胶囊对大鼠幽门结扎性胃溃疡有保护作用。
119787	大豆异黄酮对HepG2荷瘤小鼠非特异免疫调节作用的影响	目的观察大豆异黄酮对HepG2荷瘤小鼠非特异免疫调节作用的影响。方法取60只雄性小鼠,随机分为正常对照组,模型组,用药组和阳性对照组,分别用羧甲基纤维素钠对正常对照组和模型组灌胃,100 mg/kg大豆异黄酮对用药组灌胃,给予阳性对照组腹腔注射环磷酰胺。连续用药14 d,每日记录体质量。用药第15天,眼球取血,分离血清,取皮下瘤、胸腺、脾脏,称重,计算胸腺指数和脾脏指数。结果  用药组的瘤重有显著性减少(P<0.05);用药组与模型组比较,脾脏指数均没有显著性变化,用药组的胸腺指数显著性增加(P<0.01)。结论  大豆异黄酮可减轻荷瘤小鼠移植性皮下瘤的重量,可增强HeG2荷瘤小鼠的非特异性免疫功能,这种非特异性免疫功能的增强在大豆异黄酮抑制移植性皮下瘤重量的作用中发挥重要作用。
119788	苦参碱对乳腺癌MCF-7细胞凋亡及线粒体跨膜电位的影响	目的研究苦参碱对人乳腺癌MCF-7细胞的促凋亡作用。方法体外培养人乳腺癌MCF-7细胞,随机分组,实验组细胞加入苦参碱溶液,对照组细胞加入等量培养液。采用倒置显微镜和荧光显微镜观察细胞形态学变化,应用流式细胞术分别检测MCF-7细胞凋亡及线粒体跨膜电位。结果  苦参碱对MCF-7细胞有明显的凋亡促进作用,0.25～2 mg/m苦l参碱处理组细胞早期凋亡发生率介于(4.17±0.25)%～(19.63±0.17)%之间,与对照组自发早期凋亡率(1.10±0.08)%相比均有显著差异(P<0.05),并随药物浓度的提高,凋亡的发生率也相应增高,呈正相关;苦参碱能够使线粒体跨膜电位(△ψm)降低,与药物浓度呈负相关。结论  苦参碱对乳腺癌MCF-7细胞有明显的促凋亡作用,可能是通过某些途径引起线粒体跨膜电位的下降,进一步导致MMP通道开放的结果。
119790	天然冰片小鼠急性毒性的时间毒理学研究	目的研究小鼠口服天然冰片后急性毒性的昼夜差异。方法小鼠随机分为白昼组和黑夜组,每组60只,分别于不同时间给予不同剂量的天然冰片,观察死亡情况,计算LD50值。结果  白昼组的LD50为2 425.9 mg/kg,95%可信区间为1939.5～2 940.6 mg/kg;黑夜组的LD50为2 307.3 mg/kg,95%可信区间为1 555.6～2 948.2 mg/kg,白昼组LD50大于黑夜组。结论  天然冰片对小鼠的急性毒性存在昼夜差异,明期(小鼠休息期)毒性小于暗期(小鼠活动期)。
119791	金银花总黄酮提取工艺的优化研究	目的探索从金银花中提取总黄酮的最佳工艺。方法以总黄酮含量为指标,应用正交实验,优化金银花总黄酮的提取工艺。结果  最佳提取工艺为10倍量75%乙醇提取3次,1 h/次。结论  该提取工艺条件简单、稳定、可行。
119792	拆方肾气丸对肾阳虚大鼠肾上腺皮质超微结构的影响	目的探讨金匮肾气丸及其拆方所代表的不同补肾法(补肾阳、补肾阴、阴阳双补)对肾阳虚大鼠肾上腺超微结构的影响,对其治疗肾阳虚的作用机制进行初步探讨。方法以氢化可的松25 mg.kg-1.d-1注射大鼠造模,连续12 d,造模成功后以各肾气丸拆方组水煎液灌胃,于灌胃第21天处死大鼠,迅速摘取肾上腺,透射电镜下观察氢化可的松致肾阳虚大鼠肾上腺皮质超微结构(线粒体、脂滴)的改变以及拆方肾气丸对其的调整作用。结果  与模型组相比,补阴组1、补阴组2、阴阳双补组1、阴阳双补组2对肾上腺皮质胞质内受损线粒体和脂滴改善明显;补阴组2优于补阴组1;双补组优于补阴组;双补组2优于双补1;补阳1、补阳2改善不显著。结论  以补阴为主的各补肾组均能不同程度改善受损的肾上腺皮质超微结构,其中阴阳双补法作用最为显著,补肾阴法优于补肾阳法,为"阴中求阳"配伍思想的研究提供实验依据。
119793	桃仁与山桃仁石油醚部位气相色谱-质谱联用分析比较	目的分析比较山桃仁和桃仁石油醚提取部位中脂溶性化学成分种类及其含量的差异,为探寻中药桃仁的有效物质基础提供科学依据。方法采用加热回流法及溶剂萃取法相结合提取脂溶性化学成分,采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分离鉴定化学成分,采用峰面积归一化法测定相对质量分数。结果  山桃仁中脂溶性化学成分鉴定出了44个化合物,脂肪酸占脂溶性总成分的83.70%;桃仁中脂溶性化学成分鉴定出了35个化合物,脂肪酸占脂溶性总成分的82.70%。结论  该方法分离效果好,重现性高,操作简单,可用于桃仁的质量控制;山桃仁的脂肪酸含量较高,不同品种的样品含量存在差异性。为合理使用中药桃仁提供一定的科学依据。
119794	地锦草提取物及其有效部位化学成分的初步研究	目的对地锦草提取物及其有效部位进行化学成分初步研究。方法采用薄层色谱法、沉淀反应或颜色反应对地锦草水提液、乙醇提取液、石油醚提取液及地锦草有效部位进行化学成分系统预试,对其化学成分进行分析鉴别。结果  实验表明,地锦草不同提取物和有效部位中黄酮及其苷、糖及其苷类、香豆素、蒽醌类、三萜、甾体、鞣质、酚性成分、有机酸等反应均呈阳性结果。结论  该研究提示地锦草提取物和有效部位可能含有的化学成分的种类,为地锦草化学成分及其开发利用提供了实验基础。
119795	光果甘草中光甘草定的微波辅助提取研究	目的研究新疆光果甘草Glycyrrhiza glabraL.根中光甘草定(Glabridin,GB)的检测条件和提取工艺。方法采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)对光甘草定和光果甘草根提取物进行分析测定,考察提取溶剂、提取方法及提取工艺条件对光甘草定得率的影响。结果  微波提取法适用于光甘草定的提取,在提取溶剂为70%乙醇水溶液,料液比为1∶15(g/ml),温度为65℃,单次提取40 min的条件下,光甘草定得率为0.256%。结论  由RP-HPLC定量分析光甘草定含量。微波法提取光果甘草中光甘草定工艺简单、易操作,比传统的超声提取法和热回流提取法节约时间、效率高。
119797	藏茵陈对MHV-A59病毒感染湿热证小鼠肝脏损伤的干预作用	目的应用藏茵陈对MHV-A59病毒感染湿热证小鼠模型进行治疗,通过实验初步探讨该药对小鼠病毒性肝炎的干预机制。方法将32只小鼠随机分为正常组、模型组、阳性组和藏茵陈组。分别在造模前后测定小鼠的肛温和体重,并在造模后分别用试剂盒测定小鼠血清肝功能两项、小鼠肝匀浆MDA含量和SOD活性,通过HE染色后光镜观察小鼠肝脏病理变化。结果  与正常组相比,模型组的各项指标均有所改变,差异有显著统计学意义(P<0.01),肝脏病理切片显示损害明显;用药后与模型组比较,藏茵陈组ALT、AST及MDA含量均有所下降,超氧化物歧化酶(SOD)活性有所升高,各指标两组间差异均有统计学意义(P<0.01),而两药物组的肛温有回归正常范围趋势,但无统计学意义,藏茵陈组小鼠体重与模型组相比有所下降,差异有统计学意义(P=0.013);两药物组的肝脏病理切片结果显示均有所改善,以藏茵陈组较明显。结论  初步判断藏茵陈对于MHV-A59病毒感染湿热证的治疗主要通过抗病毒、抗脂质过氧化发挥作用,但用药后小鼠体重有所下降,可能与藏茵陈的苦寒导致脾胃功能损伤有关,可继续探索藏茵陈的最佳用药配伍及用药方式。
119798	慈竹提取物对心肌缺血大鼠的影响	目的研究慈竹提取物对大鼠急性心肌缺血的影响。方法采用异丙肾上腺素致心肌缺血的方法,研究慈竹提取物对大鼠急性心肌缺血的影响。结果  慈竹提取物口服给药能抑制异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠J点的偏移、心率的变化及左室舒张末期压的变化。结论  慈竹提取物对心肌缺血大鼠的心脏有保护作用。
119799	化浊解毒颗粒的质量标准研究	目的建立化浊解毒颗粒的质量标准。方法采用TLC法对化浊解毒颗粒中知母进行定性鉴别,采用HPLC法测定制剂中黄芩含量,色谱柱为大连依利特C18柱(250 mm×4.6 mm,10μm),流动相为甲醇-水-冰乙酸(50∶50∶1),检测波长254 nm,流速1 ml/min。结果  知母薄层色谱图均斑点清晰,阴性对照无干扰。黄芩苷进样量0.704～3.520μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.42%,RSD=1.90%(n=5)。结论  该方法简便,结果准确,可作为该品质量控制的有效方法。
119800	地鳖纤溶蛋白对人脐静脉内皮细胞、肺癌、乳腺癌细胞VEGF和bFGF表达的影响	目的研究地鳖纤溶蛋白(EFP)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)和人肺癌(A549)、乳腺癌(MCF-7)细胞分泌血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法采用含药血清体外培养人脐静脉内皮细胞、肺癌、乳腺癌细胞,通过MTT法和双抗夹心酶联免疫吸附分析法(ELISA)观察地鳖纤溶蛋白对细胞的体外增殖和分泌VEGF和bFGF的影响。结果  EFP含药血清对人脐静脉内皮细胞、肺癌、乳腺癌细胞有显著抑制作用,ELISA法检测结果表明EFP含药血清对人脐静脉内皮细胞、肺癌、乳腺癌细胞的VEGF和bFGF表达均有抑制作用。结论  EFP可抑制肿瘤细胞VEGF和bFGF表达。
119801	黑翅土白蚁抗肾阳虚的实验研究	目的观察黑翅土白蚁对肾阳虚大鼠肾功能的影响并探讨其机制。方法用腺嘌呤制备肾阳虚大鼠模型。SD雄性大鼠50只,随机分为5组:正常对照组、模型对照组、金匮肾气丸组、黑翅土白蚁高、低剂量组。各治疗组给予相应药物28 d后,测定大鼠血清中总超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、睾丸酮、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(T4)水平。结果  黑翅土白蚁能使肾阳虚大鼠血清中SOD、睾丸酮、TSH、T4水平明显升高,MDA水平明显下降。结论  黑翅土白蚁具有提高肾阳虚大鼠的抗氧化能力,减少自由基的损伤,改善甲状腺、肾上腺功能,保护肾脏的作用。其机制可能与其对下丘脑-腺垂体-性腺轴的作用有关。
119802	5种南药的19种提取物体外抗甲型流感病毒活性的实验研究	目的探讨南药提取物体外抗甲型流感病毒的活性。方法采用细胞病变效应法(CPE法)检测19种南药提取物在MDCK细胞中的抗甲型流感病毒的活性,并通过不同的加药方式初步探索具有活性的提取物抗甲型流感病毒活性的机理。结果  在19种提取物中,直杆桉果实水提物和川楝子醇提取物具有抗甲型流感病毒的活性,初步作用机制研究表明直杆桉果实水提物对甲型流感病毒具有直接灭活的作用,而川楝子提取物则具有明显的预防效果。总体上直杆桉果实提取物的抗甲型流感病毒的活性更显著。结论  直杆桉果实水提取物和川楝子醇提取物具有抗甲型流感病毒的活性,且直杆桉果实水提物抗H1N1的活性更加显著。
119803	红外光谱结合化学计量学评价不同产地何首乌	目的建立快速评价不同产地何首乌的方法。方法运用化学计量预处理方法处理4个产地何首乌样品的红外光谱,分析各产地样本的平均光谱,建立主成分分析鉴别和SIMCA预测模型。结果  ①何首乌含有蒽醌类、二苯乙烯类、磷脂类、多糖和苷类等化学成分。②主成分分析模型能基本鉴别不同产地何首乌。③不同产地何首乌的差异主要体现在芳香族化合物、草酸钙、磷脂、糖蛋白、多糖和苷类共6种化学成分上。④SIMCA模型预测未知样品的准确率达到100%。结论  红外光谱结合化学计量学是一种快速、无损地评价何首乌的有效方法。
119804	维胃方对实验性胃溃疡大鼠血清超氧化物歧化酶活力及丙二醛含量的影响	目的观察维胃方对实验性胃溃疡大鼠血清SOD活力及MDA含量的影响,探讨其治疗胃溃疡的可能机制。方法利用冰醋酸制备实验性胃溃疡大鼠模型,予维胃方及雷尼替丁治疗7 d后观察胃粘膜大体标本,计算溃疡面积,测量血清SOD活力及MDA含量。结果  胃粘膜大体标本观察发现,用药组溃疡愈合良好;与模型组和自愈组相比,中剂量的维胃方可明显促进溃疡愈合,减小溃疡面积(P<0.01),提高血清SOD活力(P<0.05),降低血清MDA含量(P<0.01)。结论  维胃方对大鼠实验性胃溃疡具有良好的治疗作用,其治疗机制可能与清除氧自由基,提高血清SOD活力,降低MDA含量有关。
119805	复方儿茶止泻液抗腹泻的药效学研究	目的通过对复方儿茶止泻液配伍前后进行小鼠抗腹泻药效学实验,探讨其作用机理。方法建立小鼠腹泻模型,进行抗腹泻的药效学实验,考察复方儿茶止泻液的抗腹泻效果。结果  大黄所致小鼠腹泻次数与生理盐水组比较:复方儿茶止泻液2 g/kg和4 g/kg组与盐酸小檗碱阳性对照组在1～2 h有非常显著性差异(P<0.01),复方儿茶止泻液4 g/kg组作用效果优于2 g/kg组;儿茶提取液4 g/kg组在1～4 h有显著性差异(P<0.05);黄柏提取液4 g/kg组在1～2 h有显著性差异(P<0.05);五倍子提取液2 g/kg组在1～2 h有显著性差异(P<0.05),4 g/kg组在1～3 h有显著性差异(P<0.05);木香提取液4 g/kg组在1 h有显著性差异(P<0.05)。胃肠推进率与生理盐水组比较:硫酸阿托品阳性对照组、复方儿茶止泻液2 g/kg和4 g/kg组、五倍子提取液4 g/kg组的胃肠推进率有非常显著性差异(P<0.01);儿茶提取液、黄柏提取液、木香提取液4g/kg组的胃肠推进率有显著性差异(P<0.05)。结论  复方儿茶止泻液能更加显著地抑制小鼠胃肠推进速度,具有较强并且持久的抗腹泻作用。提示该制剂组方综合抗腹泻的有效活性成分增多,对其药效物质基础有待于进一步深入研究。
119806	常春卫矛与爬行卫矛提取物免疫调节抗疲劳作用对比研究	目的研究常春卫矛和爬行卫矛的免疫调节、抗疲劳作用。方法采用小鼠负重游泳实验;小鼠溶血素生成模型观察常春卫矛和爬行卫矛提取物的免疫调节和抗疲劳作用。结果  常春卫矛和爬行卫矛均能明显延长小鼠游泳耗竭时间,并降低血中乳酸和尿素氮含量,具有明显的抗疲劳、免疫增强作用。结论  常春卫矛和爬行卫矛均具有抗疲劳、免疫增强作用。爬行卫矛抗疲劳作用效果优于常春卫矛;对溶血素生成影响:常春卫矛与爬行卫矛作用强度相当,这为常春卫矛替代爬行卫矛作为扶芳藤药材用于免疫调节抗疲劳方面提供了药理学实验依据。
119807	方药配伍对白芍中没食子酸溶出率的影响	目的建立UPLC方法测定白芍不同配伍煎液中没食子酸含量,研究配伍对没食子酸溶出率的影响。方法采用Waters Acquity UPLC BEHC18(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱;以乙腈-0.5%醋酸为流动相(2∶98,V/V);流速:0.3ml/min;柱温:40℃;检测波长271 nm;进样量:3μl,分析白芍不同配伍煎液中没食子酸含量。结果  UPLC方法快速、灵敏、准确,可靠,重复性好。白芍不同配伍煎液中没食子酸含量大小为:四逆散>芍药甘草汤>白芍单煎液,结果有显著性差异(P<0.01)。结论  方药配伍对其白芍的活性成分没食子酸的溶出率有显著影响。
119808	神经营养因子样土党参多糖促进小鼠学习记忆作用的实验研究	目的探讨具有神经营养因子(NGF)样活性的土党参多糖对小鼠学习记忆的作用效果。方法以东莨菪碱、亚硝酸钠、乙醇分别造成小鼠学习记忆获得障碍、记忆巩固障碍和记忆再现障碍,采用跳台法、Y水迷宫法和暗箱法进行观察。结果  土党参粗多糖(150 mg/kg和300 mg/kg)、土党参多糖纯组分(150 mg/kg和300 mg/kg)及脑复康(500 mg/kg)均可使小鼠逃避伤害刺激的反应速度加快,错误次数明显减少,遭电击时间缩短(与模型组比较,P<0.01或P<0.05),两药的效果相近(P>0.05)。结论  具有NGF样活性的土党参多糖具有改善小鼠学习记忆能力的作用。
119809	沙枣叶醇提物各组分清除DPPH自由基的研究	目的通过DPPH抗氧化活性体外评价体系测定沙枣叶醇提物各组分的抗氧化活性、清除自由基的能力。方法将沙枣叶乙醇提取物依次用石油醚,醋酸乙酯,正丁醇进行萃取,各组分都配置成适当倍数的的水溶液,通过DPPH法测定各组分的清除自由基的能力,并计算各组分的IC50。结果  萃取后的水层清除自由基的能力最强,IC50为0.70 mg/m l,其次是正丁醇层(IC50为3.47 mg/m l),醋酸乙酯层(IC50为13.9mg/m l)和石油醚层(IC50为63.6 mg/m l)。结论  沙枣叶醇提物各组分对DPPH·均具有一定清除作用,具有体外抗氧化性,可作为有效的天然自由基清除剂,具有很大的开发利用前景。
119810	一株藏红花内生真菌多糖的提取及抗氧化活性研究	目的首次由藏红花分离得到内生真菌,研究热水浸提法和超声波法提取真菌#CSL-8多糖的最佳工艺及多糖的抗氧化活性。方法通过正交实验探讨真菌多糖提取的最佳工艺,并采用DPPH法对多糖的抗氧化活性进行评价。结果  热水浸提法提取的最佳工艺参数为:提取温度95℃,料液比1∶30,提取时间4 h,粗多糖得率为9.47%,多糖含量为26.35%;超声波法提取的最佳工艺参数为:超声功率400 W,料液比1∶40,提取时间40 min,粗多糖得率为9.12%,多糖含量为57.65%。两种方法提取的多糖对DPPH自由基的`清除率IC50分别为0.15和0.11 mg/m。l结论与热水浸提法相比,超声波法提取得到的多糖含量较高,提取效果较好。抗氧化实验中,两种方法提取的多糖对DPPH自由基均有较强的清除能力,且有明显的量-效相关性。
119811	土藿香中齐墩果酸与熊果酸的分离提取及含量测定	目的对土藿香中的齐墩果酸和熊果酸进行了分离提取及含量测定研究。方法以甲醇为溶剂超声提取,用高效液相色谱法(HPLC)进行含量测定。结果  齐墩果酸和熊果酸的浓度与峰面积呈良好的线性关系,其线性范围分别为0.020 52～0.410 4μg(r=0.999 4)和0.020 72～0.414 4μg(r=0.999 1),样品中齐墩果酸和熊果酸的平均回收率分别为98.41%和99.32%,RSD分别为1.8%和1.9%。土藿香中的齐墩果酸和熊果酸的平均含量为0.208 mg/g和0.411mg/g。结论  所建立的方法快速灵敏度高、重复性好,可用于土藿香中齐墩果酸与熊果酸的含量测定。
119813	基于主成分分析的决明子电化学振荡指纹图谱的评价研究	目的客观评价不同产地决明子及其伪品的内在质量差异。方法采用电化学振荡技术绘制不同产地决明子及其伪品指纹图谱,利用主成分分析法对图谱进行信息解析和判别分类。结果  建立的指纹图谱重现性、稳定性良好,决明子与其伪品指纹图谱差别明显,不同产地决明子指纹图谱接近,但在二元主成分平面图上得到了良好的区分。结论  基于主成分分析法的电化学振荡指纹图谱,方法简便,可靠性高,可以用于不同产地决明子及其伪品的鉴别及质量控制。
119814	正交设计法优选银屑灵片中肿节风有效成分的提取工艺	目的建立高效液相色谱同时测定银屑灵片中多种成分含量的方法,采用正交设计法优选银屑灵片中肿节风有效成分的提取工艺。方法以绿原酸、迷迭香酸和落新妇苷为指标,采用正交实验,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数等因素的影响,优化提取条件。结果  最佳提取工艺条件为:70%乙醇提取2次,每次提取0.5 h。结论  优选的提取工艺多种有效成分的提取率均较高,适用于生产。
119815	大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型及水浸应激型胃溃疡寒热证模型大鼠血清NO和ET含量的影响	目的探讨消炎痛型及水浸应激型胃溃疡中医寒热证模型的形成机制,以及寒热方剂对胃溃疡寒热证模型的基本作用机理和方证相应的客观规律。方法采用寒热因素结合腹腔注射消炎痛法和水浸应激法,分别建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,用酶联免疫法检测大黄黄连泻心汤、理中丸对受试大鼠血清中NO和ET含量的影响。结果  NO在水浸应激型胃溃疡和消炎痛型溃疡寒证中含量降低,在热证中含量明显升高(P<0.05或P<0.01)。大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清NO的含量,理中丸可显著升高寒性溃疡组大鼠血清NO的含量(P<0.05或P<0.01)。水浸应激型和消炎痛型溃疡寒证中ET含量升高,热性方剂理中丸能降低ET含量。结论  通过"方证相应"理论验证了"病证结合"的胃溃疡寒热模型复制成功。大黄黄连泻心汤对水浸应激型胃溃疡热证、理中丸对水浸应激型胃溃疡寒证的预防作用,及二者对消炎痛型胃溃疡的治疗作用,可通过调节大鼠血清中NO的水平,降低ET的含量而实现。
119816	苎麻叶中绿原酸提取工艺的响应面法优化	目的优化苎麻叶中绿原酸超声提取工艺。方法利用单因素实验确定苎麻叶中绿原酸超声提取工艺条件的响应面中心值,通过响应面法和MATLAB7.0对提取工艺条件进行优化。结果  优化的提取工艺参数为:乙醇体积分数77%,固液比1∶16,提取时间11 min。在此工艺条件下绿原酸的提取率高达0.248%,与模型预测值0.253%基本相符。结论  超声提取法是一种高效提取苎麻叶中绿原酸的方法,通过响应面法得到一个能较好预测实验结果的模型方程。
119818	墓头回提取物作用白血病K562细胞蛋白双向电泳方法的建立	目的建立适用于体外培养的K562细胞总蛋白的双向电泳图谱,提高电泳分辨率和重复性,以进一步了解中药墓头回作用于白血病细胞的新机制。方法采用标准裂解法提取K562细胞总蛋白,后续进行丙酮沉淀和三氯乙酸/丙酮沉淀,分别比较一步裂解法所得蛋白和丙酮沉淀法、三氯乙酸/丙酮沉淀法所得蛋白的双向电泳图谱,优选最佳的样品制备方法。此外在等电聚焦时,聚焦电压在传统聚焦条件上进行优化。结果  丙酮沉淀法不仅能减少蛋白降解,而且增加蛋白的溶解性,因此丙酮沉淀法所得蛋白的双向电泳图谱显示出更好的溶解性和重复性,在聚焦条件上对传统聚焦条件的优化使横向和纵向拖尾有明显改善,所得图谱蛋白点更清晰,分离更完全,能获得分辨率较高的双向电泳图谱。结论  在标准裂解液提取蛋白基础上结合丙酮沉淀法更适于制备K562细胞的双向电泳样品,等电聚焦(IEF)电泳时适当延长除盐时间能更有效的分离K562细胞全蛋白,而且后续实验证明此方法同样成功建立了墓头回作用白血病K562细胞蛋白和肿瘤组织蛋白2-DE图谱。
119819	栀子指纹图谱及不同生长期西红花苷和栀子苷含量的研究	目的研究不同产地栀子指纹图谱及不同生长期西红花总苷和栀子苷含量。方法采用高效液相色谱法建立了全国不同产地栀子的指纹图谱,并测定了不同产地及同一产地不同采收期药材西红花苷和栀子苷的含量。结果  各地栀子药材与对照指纹图谱的相似度分别为0.980,0.992,0.978,0.989,0.948,0.991,0.986,0.996,0.993,0.965。不同产地栀子的栀子苷平均含量为4.11%;西红花总苷含量最低为1.41%,最高达3.08%,相差一倍以上。而不同采收期药材测定结果显示,西红花总苷含量从8月中旬的0.009%增加到11月中旬的1.32%,之后趋于下降。而栀子苷含量则在刚结果的8月中旬最高,之后逐渐下降。结论  各产地栀子药材表现较高的相似度,说明栀子药材所含化学成分随产地变化小。西红花苷含量随着栀子的成熟而显著增加,但过度熟透的果实也不利于西红花苷的稳定。而栀子苷主要在果实形成后的短期内生成,此后由于果实的生长,其浓度反而下降。
119820	苦参药材中总碱含量的溴甲酚绿比色法测定	目的建立苦参药材中生物碱类成分的含量测定方法。方法取苦参的酸水提取液,调节pH值至7.00左右,加入pH3.6的柠檬酸-磷酸氢二钠缓冲液,溴甲酚绿试液,振摇后用氯仿萃取,静置后分取氯仿层,于417.0 nm处测定吸光度。结果  苦参碱检测浓度在0.029 6～0.103 6 mg.m l-1范围内与吸光度线性关系良好,平均加样回收率为100.61%(RSD=2.00%),并对实际药材进行了含量测定。结论  该方法操作简便、准确,可用于苦参药材的质量控制。
119821	闽产砂仁中黄曲霉毒素B_1的含量测定及限量制定	目的对闽产21批次砂仁中黄曲霉毒素B1的含量进行测定,并初步制定其限量标准。方法间接竞争酶联免疫吸附法(ELISA法)。结果  被测样品均有不同程度的污染黄曲霉毒素B1(AFB1),并且在贮藏过程中有发霉现象者含量较高。结论  建立中药长泰砂仁的黄曲霉毒素B1含量限度标准非常必要。
119822	不同方法的柴胡提取液对大鼠的利胆作用研究	目的观察微波提取及其他不同方法提取的柴胡提取液对大鼠的利胆作用。方法利用胆管引流法测定大鼠给药前后胆汁的流量及成分。结果  不同方法的柴胡提取液均能不同程度地增加大鼠胆汁流量,并能明显增加大鼠胆汁胆红素的分泌,其中以微波提取的柴胡提取液作用更为明显。结论  以微波技术提取的柴胡提取液的利胆作用优于其他方法提取的柴胡提取液,微波技术在中药提取中值得推广。
119823	扶正解毒颗粒对染镍大鼠肾细胞凋亡及Bax、bcl-2表达的影响	目的研究中药扶正解毒颗粒(FJG)对硫酸镍(N iSO4)染毒大鼠肾细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bax、Bc l-2表达的影响。方法以W istar大鼠N iSO4(2.5 mg.kg-1.d-1)染毒造模,FJG灌胃处理,采用DNA末端标记法(TUNEL)以及免疫组化SP法观察肾细胞凋亡与肾脏Bax和Bc l-2蛋白表达水平。结果  与N iSO4组相比,FJG组大鼠肾脏细胞凋亡率明显减少(P<0.05或P<0.01),Bc l-2表达增强,Bax表达及Bax/Bc l-2比值下调(P<0.05或P<0.01),尤以FJG大、中剂量组作用显著。结论  FJG可能通过降低凋亡相关蛋白Bax和增强Bc l-2的表达而抑制N iSO4诱发的肾细胞凋亡,发挥拮抗镍性肾损伤的作用。
119824	牛黄解毒片价格与质量分析	目的探讨不同价格牛黄解毒片的质量。方法根据相关文献和《中国药典》2005年版中牛黄解毒片的质量标准进行检测。结果  不同价格的牛黄解毒片均符合药典规定。结论  牛黄解毒片的价格与其质量高低不呈正相关。
119825	微波辅助葛根素衍生物酸水解研究	目的采用微波辅助盐酸水解葛根素衍生物,并优化其工艺。方法采用单因素实验和正交实验,以葛根素的含量为评价指标,考察反应时间、反应温度、盐酸浓度、微波功率对水解的影响。结果  优化后的较佳工艺条件为:反应时间10min,反应温度80℃,盐酸浓度4%,微波功率800 W。结论  微波辅助盐酸水解葛根素衍生物是一种高效节能的方法。在优化条件下,葛根素的含量达到15.99%。
119826	柴芩清肝汤血清药物化学的初步研究	目的分析柴芩清肝汤口服给予大鼠后的血中移行成分。方法采用HPLC-UV法建立柴芩清肝汤体外样品和灌胃前后大鼠血清样品的指纹图谱,通过三者之间的比较确定柴芩清肝汤血中移行成分。结果  检测了大鼠血中移行成分14个,8个为柴芩清肝汤中原型成分,6个为代谢产物。结论  该研究为进一步阐明柴芩清肝汤药效物质基础奠定了基础。
119827	橙皮素单硫酸酯钠盐对血栓形成和血小板聚集的影响	目的研究橙皮素单硫酸酯钠盐(SHMS)对血栓形成和全血血小板聚集的影响。方法用血栓生成仪观察大鼠颈动脉血栓形成情况;全血与药物孵育5min,然后用凝血酶(500 U/L)作用1min,用全血血小板聚集仪观察全血血小板聚集情况;血小板悬液与药物孵育5min,然后用凝血酶(500 U/L)作用1 min,用NIKON TE2000-E荧光倒置显微镜观测血小板聚集情况。结果  SHMS 5 mg/kg和10 mg/kg抑制大鼠颈总动脉血栓形成,其抑制率分别为91%和87%;SHMS 160,320和640μmol/L抑制凝血酶诱导的全血血小板聚集,其抑制率分别为28%,44%和44%;荧光倒置显微镜观测到血小板聚集的抑制作用随浓度的加大而增强。结论  SHMS对血栓形成有抑制作用,其作用机理与其抑制全血血小板聚集有关。
119828	用紫外分光光度法分析中药厚朴饮片	目的建立厚朴饮片的紫外光谱鉴别方法,同时采用紫外分光光度法对湖北恩施GAP示范基地厚朴炮制前后的酚性活性成分的含量进行测定,探讨其含量的变化规律;同时对不同产地来源的厚朴饮片的厚朴酚、和厚朴酚的含量进行比较。方法采用紫外谱线组法,以4种不同极性的溶剂分别提取净厚朴饮片和姜厚朴饮片,在波长200～400 nm内分别对4种提取液进行紫外扫描,并应用UV测定厚朴中酚性成分的含量。结果  研究表明厚朴的紫外图谱具有明显的特征性,易于鉴别厚朴饮片,含量测定结果显示其有效成分在炮制前后也发生了相应的变化。结论  该法简便,准确,灵敏,可作为鉴别厚朴,并评价其质量,为厚朴的研究和质量监控提供参考,同时为厚朴的规范化种植提供科学依据。
119829	皱瘤海鞘不同部位体外抗HSV-Ⅰ的活性研究	目的探讨皱瘤海鞘不同部位体外抗单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)的活性。方法以阿昔洛韦为阳性对照物,利用vero细胞体外增殖模型,通过细胞病变效应法(CPE)和噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,测定皱瘤海鞘不同部位抑制HSV-Ⅰ对vero细胞感染的作用。结果  皱瘤海鞘水部位TC50值为7.448 mg/ml,综合药效IC50为0.093 mg/ml,治疗指数TI为80,具有高效低毒性,与阳性对照药物效果相当。皱瘤海鞘氯仿部位和正丁醇部位TC50值为2.299 mg/ml和3.269 mg/ml,综合药效IC50为0.225 mg/ml和0.272 mg/ml,治疗指数TI为10,12。结论  皱瘤海鞘水部位在体外抗HSV-Ⅰ具有良好的活性,氯仿与正丁醇部位活性很弱。
119830	中西医结合康复治疗对中风患者综合能力的影响	目的探讨规范化三期中西医结合康复治疗对中风患者综合能力的影响。方法选择2007-01～2008-12,住院的中风病急性期患者80例,随机分为两组,每组40例进行比较。结果  两组病人1个月、3个月、6个月比较神经功能缺损评分减少、日常生活活动能力提高,差异有显著性意义(P<0.05);其中规范化中西医结合康复组神经功能缺损评分,日常生活活动能力评分均显著高于普通康复组(P<0.05或P<0.01)。结论  规范化三期中西医结合康复治疗运用于中风偏瘫患者,降低了中风病致残率,促进了中风偏瘫患者综合功能的改善,提高了其生存的质量。
119831	中西医结合治疗对大鼠哮喘模型气道重组影响的实验研究	目的观察速效平喘合剂与激素单独及联合应用对气道重组的病理形态学改变以及对TGF-β1表达和Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积的影响。方法观察中药与激素单独及联合应用对气道壁TGF-β1与EOS以及对胶原Ⅰ、Ⅲ的影响,并采用图像分析光密度进行半定量评定。结果  ①速效平喘合剂与糖皮质激素联合应用能显著降低哮喘模型大鼠肺泡灌洗液(BALF)中EOS的含量,明显减轻由EOS浸润引起的慢性变态性炎症反应。②速效平喘合剂与糖皮质激素联合应用能显著降低TGF-β1及胶原Ⅰ、Ⅲ的表达,干预哮喘气道重组,发挥治疗作用。结论  ①EOS的浸润、TGF-β1表达及胶原Ⅰ、Ⅲ的沉积在气道重组中发挥着重要的作用;中药速效平喘合剂与激素的联合运用能够减少EOS的浸润以及TGF-β1的表达和胶原Ⅰ、Ⅲ的沉积。②在气道重组形成早期糖皮质激素或中药速效平喘合剂预防性给药,可明显预防或延缓气道重组的发生。
119832	中西医结合治疗原发性肝癌并肺转移的疗效观察	<正>我国是原发性肝癌(Primary carcinoma of the liver)的高发地区,每年约11万人死于肝癌,占全世界肝癌死亡人数的50%[1]。原发性肝癌较易发生肺部转移,转移率可高达20%以上,尸检发现率可高达40%～73%[2]。对于转移性肝癌患者可进行全身化
119833	三种血虚小鼠模型造模方法的比较研究	目的比较3种血虚小鼠模型的造模方法,寻找适宜的血虚证动物模型。方法采用失血法、化学法及复合法制备3种血虚证模型,分别于造模后1,2,4,6,8,11 d眼眶取血测定外周血象;于第11天处死小鼠后,取股骨进行骨髓有核细胞计数。结果  3种小鼠模型血细胞的变化均符合血虚证表现,外周血象降低和骨髓有核细胞数量减少。结论  3种血虚证模型造模方法各有优劣,可根据实验目的不同进行选择。
119834	颈性心绞痛家兔模型颈肌组织细胞凋亡的观察	目的观察颈性心绞痛家兔模型颈肌组织细胞凋亡的情况。方法选用大耳白兔,采用低头干预使家兔颈椎退变失稳并注射瘀血使其诱发出现心肌缺血性改变,建立颈性心绞痛动物模型,运用免疫组化观察颈肌细胞凋亡情况。结果  对照组可见标本内大部分为蓝色细胞核,凋亡的棕黄色核亦可散分布于各肌纤维核中间。模型组于肌纤维内可发现集中成串的棕黄色凋亡细胞核。结论  颈性心绞痛家兔模型颈肌组织存在细胞凋亡,并受异常应力及炎症刺激等因素的影响,肌细胞凋亡被诱发加快。
119836	对药品定价办法之拙见	<正>一段时间以来药品价格虚高一直成为人民群众最关切的话题之一,也是导致看病难、看病贵以及药物滥用等问题的重要诱发因素。媒体经常报道的药价虚高与药品回扣案例,特别是2010年上半年相继出现的"芦笋片"事件和"氨曲南"事件,更加印证了药价虚高这一让人深恶痛绝而又积重难返的社会"顽
119837	正交实验优选扶正丸的提取工艺	目的优选扶正丸的最佳提取工艺。方法采用正交实验设计的方法,以甘草酸及总黄酮的含量和干膏得率为指标,加权评分,优选提取工艺。结果处方药材的最佳提取工艺为加8倍量水,提取3次,每次1 h。结论该工艺合理可行,适用于扶正丸的提取。
119839	微生物酶的方法提高红景天苷和酪醇的研究	目的通过酶学方法短时间内提高红景天苷和酪醇的含量。方法微生物固体和液体发酵法,通过硫酸铵沉淀法从黑曲霉H35和H42的发酵液中提取合成红景天苷和酪醇的红景天苷合成酶系和酪醇合成酶系。通过酶促反应提高红景天苷和酪醇的含量。结果通过酶学的方法使得红景天苷和酪醇的含量分别提高了194.2%和83.8%。通过两种酶的协调作用使得红景天苷和酪醇的含量分别提高了139.9%和191.1%。酪醇合成酶的最适反应pH和温度分别为5.5℃和40℃;红景天苷合成酶的最适反应pH和温度分别为5.0℃和45℃。酪醇合成酶在pH4～6.5温度低于65℃有较好稳定性;红景天苷合成酶在pH3.5～6.5温度低于60℃下具有较好的稳定性。结论酶学方法可以在短期间内将红景天苷和酪醇的含量提高139.9%和191.1%,具有较高的实用经济效益。
119840	八角莲愈伤组织诱导及分化研究	目的探讨了八角莲的愈伤组织诱导及分化技术。方法采用八角莲成熟种子为材料,经过种子消毒诱导出芽,成功培育出无菌幼苗,再用幼叶、叶柄进行试管繁殖。结果种子外植体以70%酒精消毒45 s+3%次氯酸钠消毒5 min组合进行灭菌效果最佳,污染率为0.00%,出芽率为1.9%;种子在MS+6-BA 2.0 mg/L+GA30.5 mg/L激素配比上容易萌芽,出芽率为15.6%;在取材部位筛选中,以幼叶为外植体对诱导出芽效果最佳,最佳诱导愈伤组织激素组合为MS+6-BA 1.0 mg/L+NAA 0.3 mg/L,愈伤组织诱导率为85.7%;结论筛选适合的外植体和激素组合,对八角莲愈伤组织诱导和丛生芽分化具有良好的促进作用。
119841	梅花鹿骨髓组织cDNA文库的构建	目的构建梅花鹿骨髓组织cDNA文库。方法采用TRIzol Reagent提取骨髓总RNA,mRNA Purification Kit纯化mRNA。反转录合成双链cDNA,末端补平,连接EcoR I并磷酸化,再用Xho I进行消化,柱层析分级分离去除短片断,连接载体pBluescriptⅡSK(+)并电转化至感受态细胞DH10B,测定文库的克隆数、重组率,PCR测定插入片断大小。结果经鉴定,库容量达到3.5×106克隆,重组率为94%,插入片段大小分布为0.5～4.5kb,平均长度约为1.5kb。结论所构建文库的各项指标均达到要求,为筛选梅花鹿已知和未知功能基因提供依据,为进一步研究基因的结构和功能奠定了重要基础。
119842	黄粉虫纤溶活性蛋白酶(TFP)酶学性质以及红外光谱分析	目的研究黄粉虫纤溶活性蛋白(Tenebrio Fibrinolyric Proteins,TFP)的酶学性质及对其进行分类。方法以BAEE、BAPNA和酪蛋白为底物分别测TFP的Km值;分别研究PMSF和胰蛋白酶对TFP活性的影响。结果以BAEE和BAPNA为TFP底物,Km值分别为0.182 mmol/L和1.138 mmol/L,表明TFP与BAEE亲和力最好,酯酶活力>酰胺酶活力>肽键酶活力。丝氨酸蛋白酶抑制剂PMSF能有效抑制TFP活性,而偏弱碱性环境下胰蛋白酶未降解TFP,胰蛋白酶与TFP红外结构图谱相似,可以初步证明TFP属于丝氨酸蛋白酶。结论黄粉虫纤溶活性蛋白酶的酯酶活力最好,属于丝氨酸蛋白酶。
119843	糖脂康抗糖尿病作用的实验研究	目的观察糖脂康产品对化学性糖尿病模型动物的抗糖尿病作用。方法用糖脂康3.0,1.5 g.kg-1.BW-1分别灌胃给予糖尿病模型动物。在末次给药后动物禁食(不禁水)12h,采集标本,分别测定相应指标。结果与糖尿病模型对照组相比,糖脂康高、低剂量能显著降低链脲佐菌素性糖尿病模型小鼠高血糖,改善胰岛素敏感性指标(ISI);能降低四氧嘧啶性糖尿病大鼠糖化血红蛋白(HbA1C)及血清果糖胺水平。结论实验结果提示糖脂康具有一定的抗糖尿病作用,有可能作为一种较好的防治糖尿病的药物。
119844	中医药抗氧化治疗糖尿病血管并发症的研究概况	糖尿病血管并发症是导致糖尿病患者致死致残的主要原因之一,现已证实氧化应激与糖尿病血管并发症的发生发展密切相关,研究发现中医中药在抗氧化治疗中有其独到之处且疗效确切。文章就近年来中医药抗氧化治疗在糖尿病血管并发症防治方面的研究做一概述。
119845	浅析《素圃医案》临证实践仲景学说的特色	明末清初安徽歙县新安名医郑重光著《素圃医案》四卷,其中运用仲景经方治验93则,在继承发扬仲景学说上以辨治伤寒重视三阴、倡六经分治疟疾、推崇《金匮要略》对"有故无损"的运用、善用仲景温补方为特色,是新安医学著作中典型的经方医案代表。
119847	肝脾相关理论在肝硬化腹水治疗中的应用	肝硬化腹水是慢性肝病发展至晚期的主要症候,错综复杂,缠绵难愈,涉及多系统多脏器,如单单从肝入手治疗往往收效甚微,故先贤早有"上工治未病,见肝之病,知肝传脾,当先实脾"之说。20世纪80年代,名医邓铁涛教授提出"五脏相关"理论,是对先贤理论的进一步深化,在该理论指导下用"肝脾相关"的思路治疗肝硬化腹水,收效甚捷。文章对其治疗经验进行总结探析。
119849	湿阻中焦证动物模型胃肠水通道蛋白1的病理特征性分布研究	目的研究湿阻中焦证动物模型胃肠组织水通道蛋白1(AQP1)的分布,揭示湿阻中焦证动物模型水通道蛋白病理特征性表达分布谱。方法采用综合造模法建立湿阻中焦证模型,用免疫组化技术测定AQP1分布。结果空白组,AQP1主要分布在胃的粘膜和外膜,小肠的外膜,大肠的粘膜下层和外膜。造模后模型组,AQP1分布在胃体中间的粘膜减少,在小肠的外膜增加,在大肠的粘膜下层减少。结论湿阻中焦证动物模型胃肠组织AQP1的病理特征性分布为:AQP1分布在胃体中间的粘膜和大肠的粘膜下层减少,在小肠的外膜增加。这可能是湿阻中焦证产生的分子基础之一。
119850	盐酸曲美他嗪片与复方丹参滴丸对心血瘀阻型心绞痛发作频率及活动耐量的影响	目的观察盐酸曲美他嗪片(万爽力)与复方丹参滴丸对心血瘀阻型心绞痛发作频率及活动耐量的影响。方法将符合病例入选标准的150例心血瘀阻型心绞痛患者分为3组。3组均常规给予肠溶阿司匹林、β-受体阻滞剂、硝酸酯类抗心绞痛药物,发病时含化硝酸甘油。盐酸曲美他嗪片组在此基础上加服盐酸曲美他嗪片,复方丹参滴丸组加服复方丹参滴丸,联合用药组加服盐酸曲美他嗪片及复方丹参滴丸。3组均以治疗1个月为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果心绞痛发作频率,持续时间,常规心电图NST、∑ST、Stmax3组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合用药组与盐酸曲美他嗪片组、复方丹参滴丸组相比差异有统计学意义(P<0.05)。用药前后运动终点时"心率×收缩压"3组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合用药组与盐酸曲美他嗪片组、复方丹参滴丸组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸曲美他嗪片联合复方丹参滴丸可减少心血瘀阻型心绞痛的发作频率,改善左心功能,提高活动耐量。
119851	龙氏正骨手法结合针刺颈夹脊治疗颈源性失眠80例	<正>颈源性失眠是由于颈椎的退变、劳损外伤、颈椎小关节错位、椎间不稳、颈肌痉挛或炎症等各种内外因素刺激颈上交感神经节,反射性地使大脑的兴奋性增高,致难以入睡、多梦易醒或睡眠不深等症状。龙氏正骨手法是以中国医学传统的伤科正骨、内科推拿法为基础,与现代脊柱生理解剖学、生物力学相结合,根据脊椎小关节错位的病理变化,研究出的治疗脊柱关节错位,椎间软
119852	归脾汤治疗多种血液病临证举隅	<正>归脾汤出自《济生方》,原方由白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、枣仁、人参、木香、甘草、生姜、大枣组成,其功效为益气补血,健脾养心,主治心脾气血两虚证、脾不统血证。历代医家早有运用归脾汤治疗此类疾病的记载,如《医方集解.补养之剂》中曰:"此手少阴、足太阴药也。血不归脾则妄行,参、术、黄芪、甘草之甘温,所以补脾;茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦,所以补心,心者,脾
119853	缺血性卒中急性期合并顽固性呃逆的中医辨治体会	<正>中风合并顽固性呃逆,临床较为多见。西医常用肌松剂、抗精神病药物、抗抑郁药、抗癫痫药物、麻醉剂等治疗。临床应用副作用较大,有一定的局限性。且中风病的基础病较多,临床治疗服药品种多。近两年来我科应用中药血府逐淤汤合旋覆代赭汤加减治疗中风合并顽固性呃逆,取得了满意疗效。现报道如下。
119856	益气养阴活血法对慢性萎缩性胃炎胃黏膜细胞凋亡和基因调控的影响	慢性萎缩性胃炎(CAG)及在其基础上发生的胃癌前病变是胃癌发生过程的重要阶段。如何有效地控制和逆转CAG及其癌前病变的进程是预防胃癌发生的关键。研究发现,胃癌的发生过程中除了存在着细胞增殖水平的异常表达外,亦存在着细胞凋亡及相关基因表达的异常。文章从益气养阴活血法对胃黏膜上皮细胞凋亡及其相关基因的影响角度入手,探讨益气养阴活血法对CAG及胃癌前病变的作用机理。
119857	蒙药复方白脉散对脑缺血再灌注大鼠神经损伤的保护作用研究	目的观察蒙药复方白脉散对大鼠脑缺血再灌注神经损伤的保护作用。方法将健康成年大鼠随机分为3组:假手术组、缺血再灌注模型组、白脉散组。术前灌胃给药7 d,末次给药30 min后,采用改良的线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO/R)模型。苏醒后对其神经功能进行评分;缺血2 h再灌注24 h后观察病灶处病理学变化,测定脑匀浆上清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、还原型谷胱甘肽含量、一氧化氮合酶(NOS)活性等。结果与模型组比较,蒙药复方白脉散组病灶处皮层神经元肿胀坏死有所减轻;脑匀浆上清SOD活性和GSH含量明显升高,MDA含量显著降低(P<0.05);T-NOSi、NOSc、NOS活性均明显降低(P<0.05)。结论蒙药复方白脉散对大鼠局灶性脑缺血有明显的保护作用,其机制可能是通过有效的拮抗自由基损伤,提高脑组织抗氧化能力来实现的。
119858	蒙药材多叶棘豆中微量元素的提取方法选择和含量测定	目的比较不同提取方法对蒙药材多叶棘豆中微量元素含量的影响。方法采用直接消化法、超声波法和微波消解法3种不同的提取方法,采用原子吸收光谱法进行测定。结果超声波法和微波消解法铁提取率较高,锰的差别不大;铁、锰含量分别为625.01,13.3μg/g(微波消解法);619.1,117.4μg/g(超声波法);533.3,110.4μg/g(直接消解法)。结论超声波法和微波消解法适于蒙药材微量元素的提取。
119859	热敏灸对骨质疏松大鼠ALP表达的影响	目的研究热敏灸对骨质疏松大鼠ALP表达的影响,探讨敏感有效穴位治疗骨质疏松的作用机理,发展热敏灸的治疗范围,为热敏灸治疗骨质疏松症提供可靠的实验依据。方法空白对照组(正常组)、单纯造模组(对照组)及热敏灸造模组(治疗组)各20只,其中对照组及治疗组用自制大鼠固定架固定,正常组与对照组不做艾灸治疗,治疗组进行命门、肾俞、足三里等敏感部位热灸治疗。结果 6个疗程后,对照组及治疗组碱性磷酸酶(ALP)表达均上升,但对照组与正常组差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与正常组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论热敏灸能够提高骨质疏松大鼠ALP的活性,对成骨细胞活动性及骨重建活跃性有重要作用。
119860	慢性乙肝肝郁脾虚证血浆蛋白质组学分析	目的通过对比分析慢性乙肝肝郁脾虚证与正常健康对照组的血浆蛋白质组表达谱,探讨参与慢性乙肝肝郁脾虚证病理生理过程的分子机制。方法采用双向电泳技术结合生物信息学分析方法对慢性乙肝肝郁脾虚证及正常健康对照组的血浆全蛋白进行比较蛋白质组学分析。结果获得了8个有明显规律性变化的差异表达蛋白点,其中有2个蛋白点表达量有所升高,6个差异蛋白点表现为明显下调趋势。结论研究发现的这些差异表达蛋白质可能直接或间接参与了慢性乙肝肝郁脾虚证病理生理过程的分子机制。
119861	不同方法炮制虫类中药治疗类风湿性关节炎的启示	作为治疗类风湿性关节炎的常用中药——虫类中药,无论其自身的炮制和所处复方的剂型都有非常明显的特征,炮制工艺和剂型制作对以蛋白质为主要成分的虫类中药的药效和成分的改变不言而喻,对于进一步规范虫类中药的使用和选择以及加快以虫类中药为主体的治疗类风湿性关节炎的新药研发都提出了要求和启示。
119862	脱病毒半夏中半夏蛋白的含量测定	目的测定脱病毒半夏块茎及种植半夏中总蛋白的含量。方法采用Folin-酚法测定半夏块茎中总蛋白含量。结果于波长750 nm处比色,标准曲线线性良好,线性方程为Y=0.001 47 X+0.011 08r,=0.999 4,脱病毒半夏蛋白含量为2.86%。结论 Folin-酚法简便、快速、灵敏度高,可以用于半夏块茎中总蛋白含量的测定。
119863	压力溶剂萃取法提取山茱萸环烯醚萜苷工艺的研究	目的优化压力溶剂萃取法提取山茱萸环烯醚萜苷的工艺条件。方法采用正交实验法,考察乙醇浓度、压力、温度及时间对环烯醚萜苷得率的影响。结果最佳工艺条件为:90%乙醇,压力90bar,温度60℃,时间20 min。结论与传统提取方法相比,压力溶剂萃取法节约了时间和溶剂消耗量,具有一定优势。
119864	夜交藤改善睡眠成分大黄素葡萄糖苷的提取纯化工艺研究	目的研究夜交藤中改善睡眠成分大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷的提取、纯化工艺条件。方法以大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷得率为指标,采用正交实验设计,优化大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷的提取工艺参数;以大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷的洗脱率为指标,考察大孔树脂纯化工艺条件。结果提取工艺条件为:75%乙醇回流提取1 h,液料比1∶15,提取2次;纯化工艺为:采用S-8型大孔树脂,大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷的最大上样量为10.2 mg/g树脂;树脂径高比为1∶6,上样吸附流速为1 ml/min,用3BV的35%乙醇进行除杂质,再用6 BV的75%乙醇洗脱,收集75%乙醇洗脱液即为纯化的大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷,纯化后其质量分数可达21.6%。结论优选工艺可以较好的提取纯化夜交藤中的大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷。
119865	新疆产香青兰化学成分研究	目的研究新疆产维吾尔药用植物香青兰Dracocephalum moldavica L.地上部分化学成分。方法采用硅胶柱色谱法和薄层色谱法分离化合物,用1H-NMR1、3C-NMR等波谱技术进行结构鉴定。结果从香青兰乙醇提取物中分离得到5个化合物,经波谱分析鉴定为,熊果酸(ursolie acid)(Ⅰ),齐墩果酸(Oleanolic acid)(Ⅱ)金合欢素(acacetin)(Ⅲ),日本椴苷(tilianin)(Ⅳ),化合物Ⅴ正在鉴定中。结论该工作分离纯化所得到的化合物初步探讨了香青兰的物质基础。
119866	保肝复功丸水煎剂对肝纤维化大鼠肝匀浆一氧化氮和一氧化氮合酶的影响	目的观察保肝复功丸水煎剂对肝纤维化大鼠肝脏NO和NOS的作用。方法用四氯化碳皮下注射方法制作大鼠肝纤维化模型,将45只大鼠分为模型组、保肝复功丸治疗组、空白对照组;硝酸还原酶法检测肝组织匀浆中NO和NOS变化。结果模型组NO和NOS表达量均明显高于正常组(P<0.05);保肝复功丸治疗组NO和NOS活性明显低于模型组(P<0.05)。结论保肝复功丸对肝脏具有保护作用,其对肝纤维化的治疗作用可能与影响NO和NOS产生有关。
119867	减压法提取及测定木薯叶中芦丁的实验研究	目的探讨减压法提取方法对木薯叶中芦丁含量的影响。方法建立木薯叶中芦丁的高效液相色谱含量测定方法,比较减压法和超声法提取芦丁含量的差异。结果减压法提取木薯叶中芦丁含量明显高于常用的超声法。结论减压法提取木薯叶中芦丁方法可行。
119868	参芪扶正注射液对肝脏缺血再灌注损伤保护效应的研究	目的观察参芪扶正注射液对Wistar大鼠肝脏部分缺血再灌注损伤的保护作用。方法以Wistar大鼠复制肝脏部分缺血再灌注损伤模型,动物随机分为肝缺血再灌注组、参芪注射液加肝缺血再灌注组及假手术组。动物缺血90 min再灌4 h后采集标本,检测门静脉血清TNF-αI、L-10及血浆ALT水平,肝叶组织常规固定切片HE染色,光镜下观察。结果肝脏缺血90 min再灌注4 h后参芪扶正注射液组的鼠血清IL-10水平比对照组增高,而血清TNF-α及ALT水平明显降低。结论参芪扶正注射液可以通过提高IL-10、抑制TNF-α减轻肝脏缺血再灌注损伤。
119869	淫羊藿苷抗肝癌细胞HepG2迁移机制的研究	目的探讨淫羊藿苷抑制肝癌细胞系HepG2粘附和移动的作用及机制。方法不同浓度淫羊藿苷作用HepG2细胞24 h后,粘附实验检测细胞粘附率,划痕损伤实验检测迁移速度。结果 2,4,8,12和16μg/ml淫羊藿苷处理24 h后,HepG2细胞粘附率分别为77.42%,45.68%4,2.39%,40.46%和20.57%,总体呈下降趋势,4μg/ml组与2μg/ml和16μg/ml组比较差异有显著性(P<0.01);与8μg/ml组和12μg/ml组比较差异无显著性(P>0.05)。4μg/ml淫羊藿苷处理24 h后HepG2细胞迁移速度明显降低(P<0.01)。结论淫羊霍苷抑制HepG2细胞粘附和运动,发挥了抑制肿瘤转移作用。
119870	不同季节3种桃叶珊瑚中桃叶珊瑚苷的比较研究	目的建立桃叶珊瑚属3种植物的HPLC和TLC方法,比较不同季节中3种桃叶珊瑚植物中桃叶珊瑚苷的含量。方法采集不同季度的3种桃叶珊瑚采用70%乙醇回流提取桃叶珊瑚苷,用TLC和HPLC法对桃叶珊瑚苷进行定性鉴别和含量测定。结果 3种桃叶珊瑚中桃叶珊瑚苷含量均高于2%,其中以洒金桃叶珊瑚最高;在4个季度的比较中,又以1月采集的含量最高。结论 3种桃叶珊瑚植物具有较好的药用开发价值,为制定桃叶珊瑚属的质量标准提供参考依据。
119871	楤木总皂苷对荷瘤小鼠肿瘤生长和细胞因子的影响	目的研究楤木总皂苷对荷瘤小鼠肿瘤生长和细胞因子水平的影响。方法建立小鼠肉瘤S180移植性肿瘤模型,以抑制率为指标观察对肿瘤生长的作用,采用Elisa法测定对荷瘤小鼠细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。结果楤木总皂苷400 mg.kg-1对S180的肿瘤生长有一定的抑制作用,抑瘤率达33.63%,且能升高荷瘤小鼠细胞因子IL-2I、L-6I、L-12、TNF-α的水平。结论楤木总皂苷具有一定的体内抗肿瘤活性,其机制可能与升高机体细胞因子水平有关。
119872	橙皮苷提取物对人鼻咽癌CNE-2Z细胞增殖和细胞周期的影响	目的探讨赣南脐橙果皮提取物橙皮苷对人鼻咽癌CNE-2Z细胞增殖和细胞周期的作用及其机制。方法 MTT法检测橙皮苷对人鼻咽癌CNE-2Z细胞增殖的影响;流式细胞术检测橙皮苷处理CNE-2Z细胞后细胞周期的变化。结果不同浓度橙皮苷分别处理CNE-2Z细胞24,48,72 h后,均能抑制CNE-2Z细胞体外增殖;不同时间对CNE-2Z细胞增殖具有高度显著性差异(F=1898.865,P<0.001),不同药物浓度对CNE-2Z细胞增殖具有高度显著性差异(F=5454.040,P<0.001),时间和药物浓度两个因素对CNE-2Z细胞增殖有交互作用(F=118.909,P<0.001)。在1～100μmol/L浓度范围内,随着药物浓度的增加,其抑制率逐渐增大,且随着时间的延长,抑制率也逐渐升高。当浓度大于100μmol/L后,其抑制作用不再随药物浓度增加而进一步增强(P>0.05)。100μmol/L橙皮苷作用CNE-2Z细胞24,48,72 h,随着时间延长G0/G1期细胞比例下降(P<0.01),S期细胞比例增加(P<0.01),G2/M期细胞为0,细胞阻滞于S期。结论橙皮苷能有效动员人鼻咽癌CNE-2Z细胞从细胞周期的G0/G1期进入S期,干扰细胞从S期进入G2期,导致大量细胞堆积于S期解旋复制,阻滞了细胞周期,从而抑制细胞的分裂增殖,诱导细胞周期特异性的细胞凋亡。
119873	余甘子叶提取物对荷瘤小鼠抑瘤及免疫功能影响的研究	目的研究余甘子叶提取物(Phyllanthus emblica L.,PL)对小鼠H22实体瘤的生长抑制作用及免疫调节作用。方法①通过小鼠急性毒性试验计算出PL的半数致死量(LD50),推算出PL高、中、低剂量组的给药剂量。②建立小鼠H22实体瘤动物模型,随机分为模型对照组、环磷酰胺组和PL高、中、低剂量组,连续灌胃7d后测定各组瘤重、脏器指数、小鼠廓清指数、NK细胞活性及血清中IL-2、TNF-α的含量。结果①PL经口灌胃给药的LD50为9.911 g/kg,95%可信区间为6.807～15.831 g/kg。②与模型组比较,PL各剂量组均有一定的抑瘤作用,其中以PL高剂量(1.982 g/kg)组最为显著(0.01<P<0.05),抑瘤率达到33%;PL高(1.982 g/kg)、中(0.991 g/kg)剂量组能显著提高荷瘤小鼠脾指数(P<0.05)、胸腺指数(P<0.05),碳廓清能力(P<0.05),NK细胞活性(P<0.01或P<0.05),血清IL-2、TNF-α的含量(P<0.05),但在实验所用剂量的PL各组对荷瘤小鼠血清溶血素含量和脾淋巴细胞增殖无明显影响。结论余甘子叶提取物具有较强的抗肿瘤以及促进荷瘤小鼠非特异性免疫的作用。
119874	小儿麻藤定喘方有效部位中盐酸麻黄碱的含量测定	目的建立小儿麻藤定喘方有效部位中盐酸麻黄碱含量测定的方法。方法采用HPLC法测定。色谱柱为AglientTC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(4∶96);流速为1.0 ml/min;检测波长为210nm。结果线性关系良好r,=0.999 9,回归方程为Y=1.273 8 X+0.053 9,线性范围为0.32～0.74μg,平均加样回收率为96.4%(n=6),RSD=1.9%。结论该法简便,准确,重复性好,为有效成分群的质量控制和评价提供了依据。
119875	马棘石油醚部分化学成分研究	目的研究马棘Lndigofera pseudotinctoria Mats.枝叶石油醚部分的化学成分。方法运用溶剂萃取、反复硅胶柱色谱、重结晶等分离纯化,根据理化性质、NMR谱数据及与对照品共薄层色谱鉴定化合物的结构。结果从马棘枝叶中分离鉴定6个化合物:羽扇豆-20(29)-烯-3-酮(Ⅰ),木栓酮(Ⅱ)3,β-乙酰氧基-齐墩果-12-烯-11-酮(Ⅲ),3β-羟基-5-烯-欧洲桤木烷醇(Ⅳ),β-谷甾醇(Ⅴ),正三十烷醇(Ⅵ)。结论所有化合物均为首次从马棘枝叶中分离得到。
119877	黄芪注射液拮抗阿霉素诱导小鼠心肌细胞凋亡的实验研究	目的黄芪注射液拮抗阿霉素诱导心肌细胞凋亡的作用。方法取昆明小鼠60只,体质量为18～22 g,将小鼠随机分为5组,每组12只,建立小鼠阿霉素(ADR)中毒性心肌损伤模型,实验结束24 h后处死小鼠,测定心肌组织中还原型谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)的含量;应用流式细胞仪分析技术(flowcytometry,FCM)检测心肌细胞凋亡。结果黄芪注射液对阿霉素诱导小鼠导心肌细胞凋亡具有拮抗作用,可降低阿霉素所致的心肌细胞凋亡百分率,其途径可能是通过增加心肌组织中GSH、NO的含量,抑制细胞凋亡,保护心脏。结论黄芪注射液对阿霉素诱导小鼠心肌细胞凋亡有较好的抑制作用,保护心肌细胞损伤,为临床应用黄芪注射液作为抗肿瘤辅助药物提供了实验依据。
119878	漏芦的药效研究及现代临床新用	漏芦是一种常用中药,具有多方面的药效作用和临床用途。该文综合国内外文献报道,对漏芦的药效学研究和现代临床新用进行全面综述,为该药临床的进一步拓展奠定基础。
119879	槐米中槲皮素对人鼻咽癌CNE2细胞增殖与凋亡作用的研究	目的探讨槐米中槲皮素对人鼻咽癌CNE2细胞的增殖与凋亡的作用。方法应用台盼蓝拒染法检测不同浓度槲皮素作用细胞24,48,72 h后的增殖状况;hoechest33342荧光染色观察细胞凋亡形态。结果随着槲皮素浓度增加和作用时间的延长,槲皮素对人鼻咽癌CNE2细胞的抑制作用越明显。细胞培养48 h后,荧光染色观察随着药物浓度增加,凋亡细胞增多并且越来越明显,当浓度达到60μmol/L时,镜下出现了大量不完整的细胞核和细胞碎片。结论槐米中槲皮素可以有效地抑制人鼻咽癌CNE2增殖,诱导细胞凋亡,为临床上治疗鼻咽炎提供了新的实验依据。
119880	清养化痰方对支气管哮喘慢性持续期患者血清IgE、ECPI、L-4I、FN-γ浓度的影响	目的观察清养化痰方治疗45例支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,及对血清IgE、ECPI、L-4I、FN-γ浓度的影响。方法将符合纳入条件的72例患者分为治疗组和对照组,治疗组患者服用清养化痰方,一次10 g,2次/d。对照组患者服用麦味地黄丸,一次10 g2,次/d。对于急性发作患者可给予适当的西医治疗。一个疗程为12周,服用一个疗程或者两个疗程。结果对照组的显效率和有效率与对照组相比均较低,治疗组的有效率达93.3%(P<0.01)。治疗组患者在治疗后的血清IgE、ECPI、FN-γ浓度较治疗前明显降低(P<0.01);对照组患者在治疗后的血清IgE浓度较治疗前降低(P<0.05),血清ECPI、FN-γ浓度也较治疗前明显下降(P<0.01)。无论治疗组还是对照组,血清IL-4浓度前后对比,无统计学意义(P>0.05)。结论清养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾阴虚、痰热内蕴证)患者具有良好的临床疗效。
119881	扶正解毒颗粒对染镍大鼠肾组织及尿单核细胞趋化蛋白-1水平的影响	目的研究中药扶正解毒颗粒(FJG)对硫酸镍(NiSO4)暴露肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达的影响。方法 Wistar大鼠NiSO4(2.5 mg.kg-1.d-1)染毒造模,FJG灌胃处理,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和双缩脲比色法检测尿MCP-1和24 h尿蛋白含量;采用实时荧光定量RT-PCR检测肾组织MCP-1 mRNA表达的变化。结果 NiSO4组肾细胞MCP-1mRNA表达增强,尿MCP-1和24 h尿白蛋白含量增加;FJG组MCP-1 mRNA表达水平明显低于NiSO4组(RSD分别为4.3%,6.9%,7.4%),FJG组尿MCP-1和24 h尿白蛋白含量明显低于NiSO4组(P<0.05和P<0.01)。结论 MCP-1mRNA表达增强、尿MCP-1含量增加与镍性肾损伤存在一定关联,FJG干预镍肾毒性的作用可能与下调MCP-1mRNA表达及降低尿MCP-1水平有关。
119882	参附注射液抗运动性疲劳小鼠的实验研究	目的观察参附注射液对运动性疲劳小鼠血液转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,探讨其对运动性疲劳的作用机制。方法采用小鼠游泳运动建立疲劳模型,随机分为安静组(A)、运动即刻组(B)、运动后24 h组(C)、参附注射液安静组(D)、参附注射液运动即刻组(E)、参附注射液运动后24 h组(F),A、D组休息状态,B、C、E、F组游泳训练。用ELASE检测小鼠外周血内TGF-β1的含量。结果 A、C、D、F组小鼠外周血液有微弱的TGF-β1阳性表达。与A、C、D、F组相比,B、E组的TGF-β1表达显著增多(P<0.01)。另外,与B组相比,E组TGF-β1阳性表达明显减轻。结论 TGF-β1是产生运动性外周疲劳的主要机制之一,参附注射液可能通过调节血液中的TGF-β1的表达,来延缓或消除运动性疲劳。
119883	抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方提取物对心肌保护作用的实验研究	目的观察抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方醇提物(K-CoxBJN-C)对阿霉素(ADR)诱导小鼠心肌损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法选取肢体Ⅱ导联心电图正常的120只昆明小鼠随机分为6组,即正常对照组(灌胃生理盐水)、模型组(灌胃生理盐水)、水提物组(灌胃K-CoxBJN-S,5 g.kg-1)、复方65%醇提物高、中、低剂量治疗组(分别灌胃K-CoxBJN-C 1.22,.4,4.8 g.kg-1),给药1次/d,连续14 d;同时除正常对照组(隔日腹腔注射NS 3mg.kg-1)外,各组小鼠隔日腹腔注射阿霉素3 mg.kg-1,共7次,建立ADR心肌损伤模型。动态观察小鼠症状及体征、体质量变化、死亡率;末次注射ADR 24 h后取血,比色法测定血清中CK、LDH的活性;取心脏、脾、胸腺计算重量指数;取心脏观察心肌病理改变。结果 K-CoxBJN-C能显著降低小鼠血清中CK、LDH的活性(P<0.05),增加心脏、脾、胸腺重量指数,改善小鼠心功能,减少死亡率,其中醇提物高、中剂量组效果好于水煎组。结论 K-CoxBJN-C可明显减轻ADR所致小鼠的心肌损伤,其作用机制可能与减轻免疫炎性反应有关。
119884	3种新疆特色植物药多糖对小鼠免疫功能影响的研究	目的研究3种新疆特色植物药多糖对免疫低下小鼠的免疫调节作用。方法以环磷酰胺作免疫抑制剂建立小鼠免疫抑制模型,进行免疫脏器指数、巨噬细胞吞噬指数、血清溶血素形成和淋巴细胞增殖率等指标的检测,探讨3种多糖对免疫功能低下小鼠的影响。结果 3种多糖均能明显提高正常小鼠脾脏指数、胸腺指数及免疫抑制小鼠脾脏指数;增强正常小鼠和免疫抑制小鼠单核巨噬细胞系统吞噬功能,恢复免疫抑制小鼠迟发型超敏反应,促进溶血素的生成。结论沙枣多糖、甘草多糖、黄芪多糖对环磷酰胺造成的小鼠免疫抑制均有一定的保护作用。
119885	药用蒲公英不同器官多糖含量的比较	目的从药用蒲公英Taraxacum officnala Wigg.叶、花、根中提取多糖并测定其含量。方法硫酸-蒽酮比色法于波长622 nm处测定吸收值。结果药用蒲公英叶多糖含量为9.63%(n=4),平均加样回收率为95.80%,RSD=1.17%;花多糖含量为11.21%(n=4),平均加样回收率为91.64%,RSD=4.01%;根多糖含量为42.75%(n=4),平均回收率为96.81%,RSD=1.16%。结论根中多糖含量较高且根多糖在操作中稳定性较好。
119886	中药桃仁的研究概况	桃仁为活血化淤要药,临床功效显著。现代研究表明桃仁对心血管疾病疗效显著。文章综述了桃仁的品种研究、化学成分、药理作用等研究新进展,为桃仁的深入开发和应用提供了依据。
119887	雷公藤毒性机制的研究进展	雷公藤是我国的一种传统中药,但同时也具有很大毒性。文章主要对中药雷公藤在毒性方面的最新研究进展进行了综述。简要介绍了雷公藤基源和毒性物质基础,详细评述了近年来雷公藤毒性反应、毒性作用机制、减毒研究的最新进展,并对其应用前景进行了展望,以期对雷公藤在临床上的应用提供指导和依据。
119890	热毒清对人巨细胞病毒感染人胚肺成纤维细胞作用的机制研究	目的研究中药热毒清对人巨细胞病毒(HCMV)诱导感染的人胚肺成纤维细胞(HEL)凋亡和周期调节作用的影响,探讨其抗HCMV的作用机制。方法以体外培养的HEL为靶细胞,使用热毒清和更昔洛韦(GCV)作用于AD169株感染的HEL,用四唑盐(MTT)法检测细胞损伤程度;AO/EB荧光染色观察细胞凋亡;流式细胞仪(FCM)检测药物对体外培养的HEL细胞的周期调节作用。结果热毒清可显著增强受HCMV感染的HEL细胞的增殖活性,降低细胞凋亡。减少进入S和G2/M期的细胞,增加G0/G1期细胞。结论热毒清是一种较为理想的抗HCMV的中药,可不同程度地促进宿主细胞增殖,抑制感染细胞的凋亡;同时通过调节细胞周期,阻止病毒DNA的复制与晚期蛋白的合成而发挥抗病毒作用。
119891	红景天苷对大鼠脑缺血再灌注损伤抗氧化活性的实验研究	目的观察红景天苷(Salidroside,Sal)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,观察红景天苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经功能障碍,脑水肿及脑梗塞范围以及对脑缺血2 h再灌注24 h缺血脑组织能量物质ATP、葡萄糖无氧酵解产物以及体内自由基清除剂SOD、GSH和脂质过氧化产物MDA等生化物质的影响。结果脑缺血2 h再灌注24 h腹腔注射Sal 24.5 mg.kg-1和60 mg.kg-1可明显减轻神经功能障碍(P<0.05),减轻脑水肿(P<0.05)及缩小脑梗塞范围(P<0.05)。同时Sal 24.5 mg.kg-1组和60 mg.kg-1组与缺血再灌注组相比,缺血脑组织内SOD活性和GSH活力明显增高(P<0.05,P<0.01),MDA含量显著降低(P<0.05,P<0.01),大鼠脑组织内ATP含量显著升高(P<0.05,P<0.01),脑组织内LA含量明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论红景天苷对局灶性脑缺血再灌注损伤有良好的保护作用。其机制与其改善缺血脑组织能量代谢、降低自由基损伤有关。
119892	松树皮中原花青素对S_(180)荷瘤小鼠抗肿瘤作用的研究	目的研究松树皮原花青素体内抗肿瘤作用。方法采用小鼠移植性肿瘤模型考察松树皮原花青素对荷瘤小鼠S180肉瘤抑制作用;流式细胞仪检测原花青素对肿瘤细胞周期的影响;ATPase试剂盒检测原花青素对肿瘤细胞中钙泵含量的影响以及激光共聚焦显微镜观察原花青素对肿瘤细胞中钙离子含量的影响。结果松树皮原花青素抑制荷瘤小鼠S180肉瘤的生长;原花青素提高S180肿瘤细胞中钙离子的浓度并使肿瘤细胞G0/G1期比例降低,S期细胞的比例增加,且G2/M期比例减小。结论松树皮原花青素体内对S180肿瘤细胞具有一定的抗肿瘤作用。
119893	清胰汤颗粒中4种成分含量的高效液相色谱-二极管阵列检测器同时测定	目的应用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD),建立同时测定清胰汤颗粒中栀子苷、芍药苷、丹皮酚、大黄素含量的方法。方法采用汉邦Lichrospher C18色谱柱(5μm,4.5 mm×250 mm),以乙腈-0.1%磷酸为流动相梯度洗脱,流速1.0 ml.min-1,检测波长分别为栀子苷、芍药苷237 nm,丹皮酚274 nm,大黄素254 nm;柱温25℃。结果栀子苷、芍药苷、丹皮酚和大黄素浓度在60～200,50～100,0.5～81,～10μg.ml-1范围内与峰面积线性关系良好(r﹥0.9994);高、中、低3个浓度平均加样回收率良好,在90.9%～99.5%之间。结论该方法简便、准确,重复性好,可用于同时测定清胰汤颗粒中栀子苷、芍药苷、丹皮酚、大黄素的含量。
119894	金顶侧耳多糖对环磷酰胺中毒小鼠肝保护作用的实验研究	目的探讨金顶侧耳多糖对环磷酰胺所致小鼠肝损伤的影响,为金顶侧耳多糖的临床应用提供实验基础。方法实验小鼠分为空白对照组、模型组和金顶侧耳多糖0.8,0.40,.2 g.kg-1.d-1剂量组,灌胃给药同时腹腔注射环磷酰胺制作小鼠化疗损伤模型,给药10 d后,分别测定小鼠肝组织中MDA和GSH含量;肝微粒体CYP2E1和CYP3A活性,并用透射电镜观察小鼠肝组织超微结构的形态学变化。结果与模型组比较,金顶侧耳多糖0.8 g.kg-1.d-1剂量组明显降低小鼠肝组织中MDA(P<0.05)含量和提高GSH(P<0.01)含量;金顶侧耳多糖0.8,0.4 g.kg-1.d-1剂量组对环磷酰胺造模小鼠的肝微粒体CYP2E1活性有显著性提高作用(P<0.05);金顶侧耳多糖各剂量组对环磷酰胺造模小鼠的肝微粒体CYP3A活性均有显著性的提高作用(P<0.01);金顶侧耳多糖各剂量组肝细胞超微结构损害较轻。结论金顶侧耳多糖对环磷酰胺中毒的小鼠肝脏具有保护作用。
119895	复方除湿洗液对慢性皮炎-湿疹小鼠模型的药效学观察	目的研究复方除湿洗液对慢性皮炎-湿疹模型小鼠的治疗作用。方法采用二硝基氯苯诱导小鼠慢性皮炎-湿疹模型,使用游标卡尺测量小鼠左右耳片厚度,计算左右耳厚度差;使用电子分析天平称量左右耳片质量,计算耳质量差;在光学显微镜下,观察小鼠耳组织病理学变化。结果复方除湿洗液能有效减轻慢性皮炎-湿疹小鼠耳组织肿胀、增厚,改善其病理学改变。结论复方除湿洗液对小鼠慢性皮炎-湿疹有明显治疗作用,有望开发为一种治疗慢性皮炎-湿疹的新药。
119896	(+)-顺丁烯二酸单冰片酯在大鼠血清中药代动力学的研究	目的研究(+)-顺丁烯二酸单冰片酯在大鼠血清中的药代动力学。方法 10只SD健康大鼠灌胃给药后,测定不同时间点血清中(+)-顺丁烯二酸单冰片酯的浓度,采用PK solu 2.0(USA)动力学软件计算药动学参数。结果在大鼠血清中(+)-顺丁烯二酸单冰片酯的吸收相半衰期t1/2(abs)为(0.066±0.035 0)h、分布相半衰期t1/2α为(0.117±0.082 1)h、消除相半衰期t1/2β为(6.712±4.177)h、表观分布容积Vd为(3 954.89±844.056)L、达峰时间Tmax为(0.3±0.000 1)h、曲线下总面积AUC为(0.28±0.078 9)mg.h-1.L-1。结论 (+)-顺丁烯二酸单冰片酯的药代动力学过程符合二室模型。
119897	川芎嗪对脓毒症大鼠心功能保护作用的研究	目的研究川芎嗪注射液对脓毒症大鼠心功能的保护作用。方法 45只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(CLP组)、川芎嗪组(TMP组),每组15只,分别在造模后12,24,48,72 h用心脏超声检测大鼠的心功能,72 h后留取大鼠左室心肌,进行组织形态学观察。结果与Sham组比较,在12,244,87,2 h 4个时点,CLP组大鼠EF值降低,差异有统计学意义(P<0.05),而TMP组大鼠在上述4个时点可提高EF值水平,与CLP组比较差异有统计学意义(P<0.05);在心肌组织形态学方面,与CLP组比较,TMP组大鼠心肌炎症较CLP组减轻。结论川芎嗪注射液有抑制炎症反应,改善脓毒症大鼠心功能的作用。
119898	中药PT液有效干预亚急性衰老小鼠的作用及其机制	目的观察中药PT液对亚急性衰老小鼠模型的药理作用,并探讨其初步机制。方法 D-半乳糖制作小鼠衰老模型,灌胃给予中药PT液4g.kg-1.d-1及6 g.kg-1.d-1两种剂量进行干预,测定脑组织GSH、MDA含量和血清NO、AngⅡ水平,并观察脑部凋亡细胞、Fas抗原以及大脑皮质、海马脑源性神经营养因子(BDNF)的变化。结果小鼠脑组织抗氧化能力增强,血清NO含量增加、AngⅡ水平恢复正常,大脑皮质、海马区BDNF表达明显升高,凋亡细胞和Fas抗原明显减少,与D-半乳糖衰老模型组有显著性差异。结论中药PT液可通过多途径发挥抗衰老作用。
119900	辛通畅络法干预局灶节段性肾小球硬化大鼠细胞外基质积聚的实验研究	目的观察辛通畅络法对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)大鼠肾小球细胞外基质(ECM)增殖的影响。方法阿霉素注射法诱发FSGS型阿霉素肾病大鼠模型,以辛通畅络法的载体中药复方肾苏Ⅱ为治疗药物,贝那普利为对照药物进行干预。于治疗第12周末,切取肾脏进行病理学观察及免疫组化检测,观察肾小球硬化、基质积聚程度及其主要成分表达。结果病理学观察及免疫组化检测显示,中、西药组均出现肾小球硬化进展减缓,基质增殖抑制,FN、LN及ColⅣ表达降低,且中药组具干预优势。结论辛通畅络法可通过抑制FSGS大鼠肾小球ECM的过度积聚,延缓其肾小球硬化进展。
119901	泽泻汤降血脂作用的研究	目的研究泽泻汤对高脂血症大鼠血脂的影响。方法大鼠被分为空白组、模型组、阳性组、治疗组,分别给蒸馏水、蒸馏水、舒降之、泽泻汤,比较各组血脂情况。结果与模型组相比,治疗组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇有显著性降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇有显著的升高(P<0.01)。结论泽泻汤有降血脂作用。
119902	肿节风颗粒对小型猪腮腺急性放射损伤防护作用的实验研究	目的探讨小型猪腮腺放射损伤后肿节风颗粒对其外周血和腮腺ROS含量的影响。方法 15只雄性小型猪随机分成空白组、单照组、药照组。药照组在照射前一周开始给药至腮腺标本的取出,空白组和单照组给予等量的生理盐水。在麻醉条件下单照组和药照组均给予15 Gyγ射线照射双侧腮腺,空白组给予0Gy照射。在照射前1天和照射后第10天前腔静脉抽血进行血常规检测;照射后第10天取双侧腮腺,称取重量后分装,以猪活性氧(ROS)酶联免疫分析试剂盒检测其ROS的含量。结果肿节风能促进白细胞的恢复、减缓红细胞的下降、提高血小板的含量;空白组、单照组、药照组ROS的浓度分别为12.508,8.16,13.57 U/ml,药照组和空白组的差异无统计学意义(P>0.01)。结论肿节风对小型猪腮腺放射损伤后外周血的恢复有促进作用,对ROS的清除作用比较明显,对小型猪急性腮腺放射损伤有一定程度的辐射防护作用。
119903	美洲大蠊药材中总糖含量的测定研究	目的建立美洲大蠊药材中总糖含量测定的方法。方法采用苯酚-硫酸法测定多糖的含量。结果葡萄糖对照品在0.01～0.1 mg范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.999 8),加样回收率为98.41%(RSD=2.15%,n=9)。结论该法操作简便,重复性良好,精密度较高,可作为美洲大蠊多糖含量测定的方法。
119904	消郁安神胶囊对慢性应激抑郁模型大鼠海马神经元形态的影响	目的观察消郁安神胶囊对慢性应激抑郁模型大鼠海马神经元形态的影响。方法对抑郁模型大鼠灌胃消郁安神胶囊,然后观察大鼠的空间学习记忆行为和海马神经元形态。结果慢性应激抑郁模型大鼠空间学习记忆能力明显下降,还能使海马CA1区和CA3区锥体细胞层变薄,细胞排列紊乱、疏松,胞浆尼氏体减少,并且出现大量神经元缺失,药物组动物改善明显。结论消郁安神胶囊能抵抗抑郁模型大鼠海马神经元的形态改变。
119905	复叶耳蕨提取物体外抗HIV-1 RT活性的研究	目的对鳞毛蕨科复叶耳蕨属植物复叶耳蕨不同提取部位体外抗HIV-1逆转录酶活性进行研究。方法在体外无细胞系统内采用酶联免疫吸附测定HIV-1逆转录酶的半数有效浓度(IC50)。结果复叶耳蕨乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物抑制HIV-1逆转录酶的半数有效浓度IC50分别为84.069,.74μg.ml-1,水提取物抑制HIV-1逆转录酶的半数有效浓度IC50>200μg.ml-1。结论复叶耳蕨乙酸乙酯提取物与正丁醇提取物具有体外抑制HIV-1逆转录酶作用。
119906	灯盏花素对大鼠CYP3A4体内活性的影响	目的以咪达唑仑作为探针药物,研究灯盏花素对大鼠细胞色素P450 3A4(CYP3A4)体内活性的影响,为临床合理用药提供参考。方法将SD大鼠随机分为3组,对照组、灯盏花素低剂量组和高剂量组。低剂量组和高剂量组每天分别尾静脉给予灯盏花素粉针剂0.18 mg/100 g及0.54 mg/100 g,共10 d,对照组给予生理盐水。各组分别于第11天注射咪达唑仑溶液,于给药前及给药后不同时间点眼内眦静脉取血0.8 ml,使用高效液相色谱(HPLC)法测定血浆中咪达唑仑的浓度。结果静脉给予大鼠灯盏花素粉针剂10 d后,与对照组相比,低剂量组和高剂量组咪达唑仑的AUC、MRT和tφ均显著高于对照组(P<0.05),CL显著低于对照组(P<0.05);灯盏花素高剂量组与低剂量组无显著性差异。结论灯盏花素可明显抑制大鼠CYP3A4的体内活性。
119907	栀子金花丸中栀子苷含量的胶束毛细管电泳法测定	目的建立测定栀子金花丸中栀子苷含量的胶束毛细管电泳法。方法采用未涂层弹性融硅石英毛细管柱(60 cm×75μm ID,有效长度52 cm);以25 mmol.L-1硼砂+25 mmol.L-1SDS+4 mmol.L-1磺丁基-β-环糊精+8%(体积分数)甲醇(pH 9.5)为运行缓冲液;分离电压14 kV;重力进样10 s(高度15 cm);检测波长238 nm。以维生素B1为内标。结果栀子苷浓度在21.0～63.0μg.ml-1内线性关系良好(r=0.9999),栀子苷平均加样回收率100.5%,方法精密度(RSD)为0.56%(n=6)。结论该方法简便、快速,结果准确可靠,可用于栀子金花丸的质量控制。
119908	龙眼壳多糖体内免疫活性研究	目的研究龙眼壳多糖对小鼠免疫活性的影响。方法热水浸提法提取龙眼壳粗多糖,脱蛋白,脱色素,DEAE-纤维素柱层析和丙烯葡聚糖凝胶色谱S-300柱层析纯化龙眼壳多糖,硫酸-苯酚法测定多糖含量。小鼠灌胃给药15d后,MTT测定龙眼壳多糖对小鼠脾淋巴细胞的增殖能力、ELISA分析龙眼壳多糖对小鼠脾淋巴细胞分泌IL-2的作用、LDH释放法测定龙眼壳多糖对NK细胞活性的作用。结果龙眼壳多糖对正常小鼠脾淋巴细胞增殖作用实验中,剂量在250～62.5 mg/L范围内,刺激指数随着其剂量的增加而增加。龙眼壳多糖对小鼠脾淋巴细胞分泌IL-2的量,剂量在250～62.5 mg/L范围内,随着剂量的增加而增加。龙眼壳多糖对正常小鼠脾脏NK细胞活性,剂量在250～62.5 mg/L范围内,NK细胞活性随着剂量的增加而增强。结论龙眼壳多糖体内有一定的免疫作用。
119909	猫豆胍抗炎镇痛作用的研究	目的研究猫豆中的单体成分猫豆胍(MDG)的抗炎镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和角叉菜胶致小鼠足趾肿胀法观察抗炎作用;采用小鼠热板法和扭体法观察镇痛作用。结果 MDG低、中剂量(50,100 mg/kg)对二甲苯和角叉菜胶所致的急性炎症反应具有良好的抑制作用,而高剂量(200 mg/kg)的抑制作用不显著。MDG中、高剂量(100,200 mg/kg)能抑制热板和醋酸刺激诱发的疼痛反应,但镇痛作用较弱,且无剂量依赖性。结论猫豆胍对小鼠具有一定的抗炎镇痛作用,但其作用无明显量效关系。
119910	海南五层龙根乙醇提取物中抗糖尿病组份的筛选	目的筛选海南五层龙根乙醇提取物中抗糖尿病的组份。方法采用萃取和色谱技术,对海南五层龙根乙醇提取物进行组份分离;然后对分离所得的各组份进行体外α-糖苷酶和醛糖还原酶抑制活性测定。结果海南五层龙根乙醇提取物用有机溶剂萃取后的水层上D101大孔吸附树脂吸附后5,0%乙醇洗脱物具有明显的α-糖苷酶和醛糖还原酶抑制活性,其浓度为100μg/ml时,对两种酶的抑制率分别为(74.1±1.8)%和(81.0±1.9)%,效果明显优于阳性对照药阿卡波糖和槲皮素。结论 50%乙醇洗脱物对α-糖苷酶和醛糖还原酶具有明显的抑制活性,为海南五层龙根乙醇提取物抗糖尿病活性成分集中的组份。
119911	锁阳提取物对小鼠体内抗氧化体系的影响	目的筛选锁阳抗氧化活性有效部位,并考察其对小鼠体内抗氧化体系的影响。方法利用总抗氧化能力(T-AOC)试剂盒测定不同溶剂提取物的总抗氧化能力,筛选出总抗氧化能力最佳提取物。40只小鼠随机分为4组,将锁阳总抗氧化能力最佳提取物灌胃4周后,眼眶取血,测定脑组织MDA、CAT含量、血清T-AOC能力及清除DPPH活性。结果 60%乙醇提取物具有最强的总抗氧化能力,其高、中、低3个剂量组(8.8,4.4,2.2 g/kg)与空白组比较,中剂量组增加脑组织的MDA含量(P<0.05);高、中、低3个剂量组脑组织的CAT活性与空白对照组比较无统计学意义(P>0.05);中剂量组和高剂量组可降低血清T-AOC(P<0.05);低剂量组增加了小鼠血清清除DPPH.自由基能力(P<0.05)。结论锁阳提取物抗氧化活性及其对小鼠体内抗氧化体系的影响,可为有效利用锁阳资源提供参考。
119912	炮制前后隔山消对荷S_(180)肉瘤小鼠的影响	目的比较炮制前后隔山消对荷S180肉瘤小鼠的抑瘤率和毒性。方法 KM小鼠接种S180瘤株造成荷瘤小鼠模型。观察比较隔山消生品及两种炮制品的水提物的抑瘤率和毒性。结果 3种水提物对小鼠S180肉瘤的最大抑制率分别为54.64%5,4.22%和46.93%。无明显毒性。结论隔山消炮制前后均对小鼠S180肉瘤有一定抑制作用,且无明显的毒性。
119913	桂龙咳喘宁片免疫功能的研究	目的探讨桂龙咳喘宁片对小鼠免疫功能的影响。方法采用小鼠炭粒廓清试验,测定对单核巨噬细胞的影响;分光光度测定法检测血清溶血素;采用DTH方法,进行免疫试验。结果桂龙咳喘宁片具有增强单核巨噬细胞的吞噬功能和促进溶血素抗体的生成。结论桂龙咳喘宁片对免疫功能低下的小鼠的免疫功能有明显的增强作用。
119914	中药芫花总黄酮含量测定方法研究	目的建立芫花总黄酮的含量测定方法。方法采用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH显色法、AlCl3显色法、盐酸-镁粉显色法等3种不同的显色方法测定芫花总黄酮含量。结果采用盐酸-镁粉显色法,以芹菜素为对照品,线性范围为33.6～201.6μg(r=0.999 8),平均回收率为98.57%,相对标准偏差为0.78%(n=9)。结论 NaNO2-Al(NO3)3-NaOH法和AlCl3法不能用于芫花总黄酮的测定;盐酸-镁粉显色法准确度、精密度高、重复性好,是芫花总黄酮定量分析的合理方法。
119915	南方荚蒾挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用分析	目的研究南方荚蒾挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法及超临界CO2萃取法提取挥发油,用气相色谱-质谱联用法分析其化学成分,用面积归一化法确定各成分的相对含量。结果水蒸气蒸馏法挥发油中分离出77个色谱峰,鉴定其中40个化合物,占挥发油总量的90.07%,超临界CO2萃取法挥发油中分离出67个色谱峰,鉴定其中42个化合物,占挥发油总量的86.50%。结论两种提取方法所得挥发油的主要成分及其含量有较大差异。
119916	鹅绒委陵菜多糖提取及抗氧化活性的研究	目的采用浸泡提取法、超声波提取法、碱水提取法提取鹅绒委陵菜多糖(PAP)。方法通过对3种方法所得鹅绒委陵菜粗多糖提取率进行比较,并用硫酸-苯酚法对多糖含量进行定性定量分析;同时还研究了体外条件下多糖对.OH、O2-.和DPPH.自由基的清除效果。结果用热水浸提法所得多糖得率及总糖含量最高,其提取率及含量分别为2.25%和49.38%。PAP的浓度在0.40 mg/ml时,对.OH、O2-.和DPPH.的清除率分别达到89.73%、90.12%和88.72%。结论鹅绒委陵菜多糖具有体外抗氧化活性作用。
119917	超声提取芦笋总皂苷的实验研究	目的优选芦笋总皂苷的最佳超声提取工艺。方法以芦笋总皂苷提取率为指标,采用单因素实验和正交实验考察乙醇浓度、料液比、提取时间和提取功率对超声法提取芦笋总皂苷的影响,并对比研究超声提取法和连续回流提取法对芦笋总皂苷提取率的影响。结果超声提取最佳工艺为乙醇浓度50%,料液比1∶30,提取时间30 min,提取功率200 W。在此条件下,芦笋总皂苷的提取率为8.03%。结论对比常规连续回流提取法,超声提取在相同条件下具有操作简便、节省时间、溶剂和提取率高的优点。
119918	热处理对中药苍耳子中活性成分绿原酸含量的影响	目的考察加热温度和时间对中药苍耳子中主要活性成分绿原酸含量的影响。方法采用HPLC法测定了7个不同温度(140,150,1601,70,1801,90和200℃)和8个不同时间(153,0,45,60,75,90,105和120 min)热处理后的苍耳子中绿原酸的含量,并与生苍耳子中绿原酸的含量进行了比较分析。结果不同加热温度和时间均会对苍耳子中绿原酸的含量产生较明显影响,温度比时间的影响更大,适当的加热能提高苍耳子中绿原酸的含量。结论在加热温度为150℃并保温60 min时,苍耳子中绿原酸的含量最高。
119919	阿魏菇多糖对荷瘤小鼠肿瘤坏死因子-α和干扰素-γ的影响	目的研究阿魏菇多糖对荷瘤小鼠肿瘤生长及细胞因子的影响,初步探讨其对机体免疫功能的作用。方法建立昆明小鼠宫颈癌U14移植瘤动物模型,随机分为模型对照组,顺铂阳性对照组,阿魏菇多糖组及阿魏菇多糖+顺铂组。分别给予不同的药物干预10天后,检测抑瘤率,采用ELISA法检测阿魏菇多糖对荷瘤小鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。结果阿魏菇多糖对小鼠宫颈癌U14移植瘤有抑制作用,抑瘤率达39%,并能提高荷瘤小鼠的脾指数及血清中细胞因子TNF-α和IFN-γ的水平。结论阿魏菇多糖具有体内抗肿瘤活性,其机制可能与增强机体的免疫功能有关。
119920	黄花补血草醇提物的抗炎作用研究	目的采用不同类型的炎症动物模型评价黄花补血草提取物的抗炎作用。方法通过二甲苯致小鼠耳肿胀实验、抗棉球肉芽肿实验观察黄花补血草的抗炎作用。结果黄花补血草醇提物具有明显的抑制小鼠耳肿胀作用,且对小鼠肉芽组织增生也有明显的抑制作用。结论黄花补血草提取物具有明显的抗炎作用。
119923	天冬总皂苷对衰老肾脏抗氧化作用的研究	目的研究天冬总皂苷对衰老大鼠肾脏的抗氧化作用,探讨其治疗衰老肾脏的作用及其机制。方法以D-半乳糖所致的衰老肾脏模型为研究对象,灌胃服用天冬总皂苷进行治疗3,个月后处死各组大鼠,应用全自动分析仪检测血清中肌酐(Cr)、尿素(UREA)含量;采用光镜和BI2000图像分析系统对大鼠肾脏各项形态学指标进行定量分析;采用硫代巴比妥酸和黄嘌呤氧化法分别检测血清和肾脏中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与模型组相比,治疗组血清中Cr及UREA的含量均显著降低(P<0.05);治疗组肾小球形态、肾小球硬化率均与模型组不同(P<0.05);治疗组血清与肾脏中SOD的活性均明显增高、MDA含量也显著降低(P<0.05)。结论天冬总皂苷能够减轻衰老肾脏的氧化损伤,可能是其改善衰老肾脏的机制之一。
119924	马钱子配伍生地黄对小鼠LD_(50)和镇痛作用的影响	目的探讨马钱子配伍生地黄(以下简称马生)前后毒性及镇痛作用的变化,寻求最佳配伍比例。方法将小鼠随机分为空白对照组、马钱子单煎剂组、马生1∶2,1∶4,1∶6煎剂组,利用急性毒性实验,分别测得马钱子单煎剂和马钱子生地黄各配伍组的LD50;利用热板法和冰醋酸所致小鼠扭体法观察了马钱子配伍生地黄前后镇痛作用的变化。结果配伍组与马钱子单煎剂组比较,毒性降低,且以马生1∶4减毒效果较佳。镇痛作用中配伍组优于单煎剂组,马生1∶6镇痛作用较好。结论生地黄可降低马钱子毒性,明显增强其镇痛作用,有减毒增效作用,且以马生1∶6为宜。
119925	黄花棯挥发油化学成分及其抗氧化活性的研究	目的对黄花棯挥发油化学成分进行分析鉴定并对其抗氧化活性进行研究。方法用水蒸气蒸馏法提取黄花棯全草的挥发油,通过GC-MS分析方法对其挥发油的化学成分进行研究,并采用ABTS法和铁氰化钾还原法对其抗氧化能力进行研究。结果从黄花棯挥发油中鉴定了21个化合物,主要成分为植醇(43.67%)、棕榈酸(18.33%)、二十烷(7.28%)和反-9-十八碳烯酸甲酯(3.52%)。黄花棯挥发油对ABTS+.自由基具有较好的清除能力,清除率最高达到81.3%。结论揭示了黄花棯挥发油化学物质基础,并研究了其抗氧化活性,为综合开发利用黄花棯提供了科学依据。
119926	玉竹多糖脱蛋白方法的比较研究	目的研究玉竹多糖脱蛋白最佳方法。方法以sevag法、三氯乙酸法、sevag新法、酶法对玉竹多糖分别进行脱蛋白处理,并将两种最佳方法结合对玉竹多糖进行脱蛋白处理。结果以回归方程计算多糖和蛋白含量,得出玉竹多糖脱蛋白最佳工艺为:玉竹多糖溶液稀释20倍,取50 ml,10%盐酸调pH值至6.5,加入3%体积的胰蛋白酶,65℃保温6 h,沸水浴5 min4,000 r/min离心,去变性酶沉淀,再加入其体积1/5的氯仿和1/25的正丁醇,剧烈振摇20 min,离心,取水相重复操作3次,得脱蛋白液。结论酶法与Sevag法结合,可降低多糖损失,提高蛋白质脱除率,是玉竹多糖脱蛋白的一种良好的方法。
119927	羟基积雪草苷对急性脊髓损伤大鼠的保护作用	目的观察羟基积雪草苷(MC)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)的保护作用。方法制备SCI模型,成年大鼠150只随机分为假手术组、模型组、MC高、低剂量治疗组及甲基强的松龙(MP)对照组,每组30只,术后24 h7、2 h、7 d1、4 d2、8 d各个时间点观察大鼠后肢运动功能及脊髓病理变化情况,检测脊髓中丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果高、低剂量MC及MP用药能明显提高SCI大鼠行为学评分,改善病理损伤,降低MDA含量,提高SOD活性,增加NSE表达,MC的作用呈剂量依赖性。结论 MC可减轻SCI大鼠的脊髓损伤,此作用可能与抑制损伤脊髓的脂质过氧化反应有关。
119928	半夏不同居群间生物碱含量的比较研究	目的探讨各居群间不同基因型化学成分的变异,有助于判定半夏的质量和未来提高成分含量的遗传改良提供依据。方法采用氯仿提取,依据酸性染料比色法的原理,在417 nm波长下测定,并作方差分析。结果获得良好的线性关系(r=0.998 9)和回收率(100.1%),RSD为2.3%。32个居群的生物碱含量的差异较大,达到极显著水平(F=179.504>F0.01,其显著性概率Sig.=0.000<0.01),19号居群生物碱含量最高为0.436 5%,6号居群生物碱含量最低为0.436 5%。结论测定方法简单快速;四川省不同地区的半夏生物碱含量差异较大,这种差异主要是遗传水平的变异,因此为了保证中药半夏的质量,有必要固定药材的产地。
119929	天花粉多糖促人外周血单个核细胞增殖和对人乳腺癌细胞人子宫颈癌细胞的生长抑制作用	目的研究天花粉多糖促人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)增殖作用和对人乳腺癌细胞(MCF-7细胞)、人子宫颈癌细胞(HeLa细胞)生长抑制作用。方法分离健康人PBMC,采用MTT法测定不同浓度天花粉多糖(0.51,.0,2.05,.01,0.02,0.0 mmol.L-1)作用于人PBMC 72h后,对人PBMC的促增殖作用;不同浓度天花粉多糖对MCF-7细胞和HeLa细胞生长的抑制作用。结果 2.0～20.0 mmol.L-1天花粉多糖具有显著促进人PBMC增殖(P<0.05),且呈一定的浓度依赖关系;5.0,10.0,20.0 mmol.L-1天花粉多糖均能有效抑制MCF-7细胞和HeLa细胞生长(P<0.05)。结论天花粉多糖具有促人PBMC的增殖作用,并可显著抑制肿瘤细胞MCF-7和HeLa细胞的生长。
119930	玄参破壁粉粒对便秘模型小鼠增液通便作用的研究	目的研究玄参破壁粉粒的增液通便作用。方法采用灌胃甲状腺素和利血平的造模方法复制阴虚津伤证便秘动物模型,观测玄参破壁粉粒对便秘模型小鼠的一般状态、便质、排便时间、粪便粒数、小肠炭末推进率等指标的影响。结果玄参破壁粉粒能明显缩短小鼠首粒排便时间,促进便秘模型小鼠小肠运动,增加6h内的排便粒数。结论玄参破壁粉粒具增液通便的作用。在同等剂量下,玄参破壁粉粒通便作用强于玄参常规饮片。
119931	大青叶的化学成分的研究	目的为大青叶Isatis indigotica Fort的药效物质基础提供依据。方法利用制备薄层、反复硅胶、Sephadex LH-20等方法进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据对分离的化合物进行结构鉴定。结果分离得到8个化合物,分别鉴定为亚油酸(Ⅰ),亚油酸-1-单甘油酯(Ⅱ),香草醛(Ⅲ),靛玉红(Ⅳ),4(3H)-喹唑酮(Ⅴ),水杨酸(Ⅵ),丁香酸(Ⅶ),丁香苷(Ⅷ)。结论化合物(Ⅰ)(,Ⅱ)(,Ⅲ)(,Ⅷ)为首次从大青叶中分离得到。
119933	白缬米汤抗实验性胃溃疡作用的研究	目的观察白缬米汤水提物(AE-B)的抗胃溃疡、抗炎、镇痛作用。方法测定大鼠幽门结扎致胃溃疡面积、二甲苯致小鼠耳廓肿胀i、p醋酸致小鼠扭体反应和小鼠断尾出血时间(BT)等指标。结果 AE-B可以明显缩小大鼠幽门结扎性胃溃疡面积,能降低二甲苯致小鼠耳廓肿胀度,减少冰醋酸致小鼠扭体次数。但无明显缩短小鼠BT的作用。结论 AE-B有明显的抗胃溃疡、抗炎、镇痛作用,但没有明显的止血作用。
119934	白藜芦醇对非酒精性脂肪肝小鼠肝组织脂质过氧化的影响	目的观察白藜芦醇对非酒精性脂肪性肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)小鼠形态学及肝内脂质和脂质过氧化的影响。方法高脂饮食同时皮下注射小剂量四氯化碳复制小鼠非酒精性脂肪肝病模型,干预组分别灌胃给予白藜芦醇408,0 mg/(kg.d)。6周后处死动物,测定各组小鼠体质量,肝指数,血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)含量和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,同时测定肝组织中TG、TC、FFA、MDA、SOD、谷胱甘肽过氧化物(GSH)的含量,并行肝脏病理学检查。结果白藜芦醇两个剂量组可以明显降低肝指数、血脂、肝脂、FFA和MDA含量,增加SOD和GSH含量,改善小鼠肝脏病理形态学改变。结论白藜芦醇能明显改善非酒精性脂肪肝小鼠脂肪肝形态学变化,对抗脂质过氧化反应,减少自由基的损伤,因而对非酒精性脂肪性肝病有防治作用。
119935	四叶咀嚼片中总黄酮提取工艺研究	目的研究四叶咀嚼片的提取工艺条件。方法以总黄酮为考察指标,用正交实验考察四叶咀嚼片组方的提取方法,运用正交实验考察了四叶中荷叶单煎、其他药味合煎的工艺条件,并进行工艺验证。结果组方的提取方法以荷叶单煎,其它药物合煎,然后混合的提取方法使其总黄酮含量和干浸膏得率均较高;荷叶单煎中总黄酮较佳提取工艺条件为:加入60倍90%乙醇,提取3次(2 h1,h,0.5 h),其他五味合煎中总黄酮的较佳提取工艺条件为加入50倍90%乙醇,提取3次(2 h,1 h,0.5 h)。结论工艺稳定性良好,为筛选处方提取工艺提供了一种思路。
119936	大叶蛇葡萄石油醚提取物抗乙肝病毒体外实验研究	目的研究大叶蛇葡萄石油醚提取物体外抗乙肝病毒(HBV)的作用。方法将大叶蛇葡萄石油醚提取物作用于乙肝病毒DNA转染人肝癌细胞系2215细胞,以细胞病变(CPE)观察药物对2215细胞的毒性,用酶联免疫测定法(ELISA)检测药物对培养8 d的2215细胞分泌的表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)表达的抑制作用。结果石油醚提取物的半数毒性浓度(TC50)为99.1μg/ml,最大无毒浓度(TC0)为62.5μg/ml;石油醚提取物对培养8 d的2215细胞的HBsAg、HBeAg表达抑制作用的半数有效浓度(IC50)分别为4.2μg/ml2,6.3μg/ml,治疗指数(TI)值分别为23.6,3.8。结论大叶蛇葡萄石油醚提取物具一定的体外抗乙肝病毒的作用,为有效部位。
119937	王氏连朴饮对脾胃湿热证大鼠CRH、ACTH的影响	目的观察王氏连朴饮对脾胃湿热证模型大鼠促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的调控作用。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、王氏连朴饮(高、中、低剂量)组。采用放射免疫法检测大鼠血浆CRH、ACTH的水平。结果脾胃湿热证模型组大鼠血浆CRH、ACTH升高(P<0.05),王氏连朴饮治疗组各剂量对其均有降低作用,以中剂量组效果最好且有显著性差异(P<0.05)。结论脾胃湿热证大鼠神经内分泌亢进,而王氏连朴饮可能是通过调节神经-内分泌系统可以改善大鼠HPA轴功能状态。
119938	新型大豆苷元衍生物的前体药物判定及其在大鼠体内药物动力学的研究	目的对新型大豆苷元磺酸酯(DS)进行前体药物(以下称前药)筛选,考察该筛选前药中大豆苷元(DZ)的口服生物利用度是否改善。方法健康Wistar大鼠,按100 mg/kg剂量灌胃给DS,于给药后1 h内取血处理后分析以筛选前药。大鼠灌胃给予前药DS 50 mg.kg-1后,于不同时间点收集血液样本。采用建立的生物样品中药物浓度测定的液相色谱法测定大鼠血浆中的DS和DZ的含量,运用DAS"2.1.1"药代动力学分析软件拟合房室模型,并进行药代动力学参数计算。结果在大鼠体内药物代谢实验中,灌胃给予DS的大鼠血浆中能检测到明显的DZ。在临床前药物动力学实验中,该前体药以50 mg.kg-1灌胃给药后,DZ在大鼠体内的动力学过程符合一室模型t,1/2为(5.44±4.11)h,达峰时间Tmax为(0.37±0.36)h,DS中DZ的相对口服生物利用度只有原药的21.5%。结论 DS是DZ的前药,前药中原药DZ的口服生物利用度虽没有达到预期的改善,但其前药设计思路值得借鉴。
119939	物理-生物法耦联工艺提高甘草有效成分的研究	目的应用物理-生物耦联新工艺,对甘草有效成分的提取方法进行改进,提高有效成分得率。方法采用蒸气爆破和酶解(木质素酶+纤维素酶)甘草粉末后再煎煮提取的方法,获得甘草酸,使用正交实验优化气爆和酶解条件,并用HPLC测定甘草酸含量作为评价体系。结果与常规方法煎煮甘草粉末相比,气爆处理甘草粉末溶出甘草酸的含量显著提高(P<0.05);气爆+酶解处理甘草粉末溶出甘草酸的含量极显著提高(P<0.01)。结论蒸气爆破+酶解工艺提取中药成分,在充分利用中药宝贵资源和环境保护方面将发挥有益作用,推动中药现代化。
119940	化淤通络胶囊对气虚血淤脑缺血大鼠血液流变学的影响	目的观察化淤通络胶囊对气虚血淤缺血性中风大鼠模型血液流变学的影响。方法将动物分为6组:正常对照组、模型组、假手术组、化淤通络胶囊大剂量组、化淤通络胶囊中剂量组、化淤通络胶囊小剂量组,中西医结合造模后,用药组给与化淤通络胶囊,再进行血液流变学检测。结果①化淤通络胶囊组对缺血性中风血液流变学确有显著调节作用;②化淤通络胶囊大、中、小剂量组对各指标影响无显著性差异,提示临床以小剂量为宜。结论化淤通络胶囊治疗缺血性中风具有确切疗效。
119941	湿困脾胃证肠道自由基变化情况及平胃散的清除作用的研究	目的探讨湿困脾胃证模型肠道自由基变化及平胃散的清除作用。方法 SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组、自然恢复组,每组10只。建立湿困脾胃证大鼠模型,观测各组大鼠血清D-乳酸含量、血清二胺氧化酶(DAO)活性、空肠组织匀浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标。结果与空白组相比,模型组大鼠血清D-乳酸含量升高(P<0.01),血清DAO活性略降,但无统计学意义(P>0.05),空肠GSH-Px及SOD明显降低(P<0.01),MDA含量明显升高(P<0.01);平胃散治疗后各指标均有恢复,且效果都好于自然恢复组。结论湿困脾胃证能造成肠粘膜屏障功能和肠道自由基清除能力出现障碍,平胃散对其有明显修复作用。
119942	枸杞多糖对糖尿病雄性大鼠生殖损伤的保护作用	目的观察枸杞多糖(LBP)对糖尿病雄性大鼠生殖系统损伤的保护作用。方法 2月龄SD雄性大鼠60只,随机选取8只为正常对照组,其余大鼠高脂-高糖饲料喂养8周后,腹腔注射链脲佐菌素(35 mg.kg-1.d-1)制备糖尿病模型,将成模大鼠(血糖≥11.1 mmol.L-1)随机分为模型组和枸杞多糖治疗组(250,1 000 mg.kg-1)。药物治疗10周后观察大鼠睾丸及附睾的重量、精子计数、精子活率及睾丸组织形态学改变。结果与正常对照组比较,模型组的睾丸、附睾重量明显下降(P<0.01),精子计数明显减少,精子活率显著降低(P<0.01),睾丸组织形态有明显改变。与模型组比较,枸杞多糖治疗组雄性大鼠睾丸、附睾的重量明显增加(P<0.01),精子计数显著增多(P<0.05),精子活率明显提高(P<0.01),睾丸组织病理损伤明显改善。结论枸杞多糖对糖尿病雄性大鼠生殖损伤有明显保护作用。
119943	苦豆子总碱抗肿瘤作用的实验研究	目的观察苦豆子总碱(TASA)抗肿瘤的作用。方法采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)考察TASA对人肝癌细胞株QGY7703,大鼠肝癌细胞株CBRH7919,人胃癌细胞株BGC823,人结肠癌细胞株SW480及HT29的增殖抑制作用;以小鼠S180肉瘤为模型,考察TASA对体内肿瘤生长的抑制作用。结果 TASA对前四种细胞株均有较明显的增殖抑制作用,且在0.4～3.2 mg/ml之间呈现良好的浓度-效应关系I,C50分别为2.49,2.37,0.88,0.78 mg/ml,但对HT29作用不明显;TASA对小鼠S180肉瘤也有显著的抑制作用,并对S180荷瘤小鼠的脾脏指数及胸腺指数无显著影响。结论 TASA体内外均有抗肿瘤作用。
119944	金莲花中荭草苷和牡荆苷抗氧作用的研究	目的比较金莲花中荭草苷和牡荆苷的抗氧作用。方法利用分光光度法,通过邻苯三酚自氧化体系、邻二氮菲-Fe2+-H2O2体系、二苯代苦味肼基自由基(DPPH)体系以及H2O2诱导红细胞溶血体系对荭草苷和牡荆苷的抗氧化活性进行研究,根据抑制率与浓度的关系,确定IC50,并以维生素C作阳性对照。结果荭草苷能够清除O2-.,.OH,DPPH自由基,保护红细胞,一定浓度范围内呈良好的量效关系;牡荆苷与荭草苷相比,清除自由基能力较弱,对羟基自由基作用不显著。结论金莲花中荭草苷和牡荆苷均具有抗氧化活性,但荭草苷的抗氧化活性高于牡荆苷。
119945	复方丹参片中三七皂苷成分组成的SPE-HPLC-MS法测定	目的研究复方丹参片中的三七皂苷类成分组成,并建立主要成分的含量测定方法。方法采用HPLC-MS分析技术,通过对CID质谱图的解析以及与对照品比较,确定主要的三七皂苷类成分。采用C18SPE预处理方法,分别以水和甲醇为淋洗剂和洗脱剂,甲醇洗脱物用于HPLC含量测定。采用Agela-Venusil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm5,μm),以乙腈-水-乙酸为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 ml.min-1,检测波长为202 nm。结果鉴定了7种皂苷成分,其中3种成分首次在复方丹参片中报道。建立了4种主要成分(三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1、Rd)的SPE-HPLC含量测定方法。方法的平均回收率为95.8%～101.3%,RSD小于3.0%。结论该方法操作简便快速,环境良好,结果准确可靠,可为提高复方丹参片质量控制标准的提供有效依据。
119946	复智胶囊对血管性痴呆大鼠脑组织海马区神经细胞凋亡的影响	目的观察复智胶囊对血管性痴呆大鼠脑组织海马区神经细胞凋亡的影响,探讨复智胶囊治疗血管性痴呆的疗效和机制。方法 60只SPF大鼠随机分为假手术组、模型组、复智胶囊组、安理申组,每组15只,采用双侧颈总动脉结扎的方法制备血管性痴呆大鼠模型。灌胃4周后进行行为学实验和采用TUNEL染色海马神经元进行细胞凋亡观测。结果①行为学实验显示,模型组大鼠学习成绩与记忆成绩下降,各治疗组大鼠的学习成绩与记忆成绩均有提高(P<0.05或P<0.01)。②病理形态学显示,复智胶囊组及安理申组均使神经细胞凋亡个数明显减少,复智胶囊组减少更为明显。结论复智胶囊对血管性痴呆大鼠有明显治疗作用,其作用机理之一是抑制脑神经细胞凋亡,缓解兴奋性毒性损伤,保护大脑神经细胞。
119947	艾叶挥发油空气清新剂抑菌作用的研究	目的研究艾叶挥发油空气清新剂对几种细菌性致病菌的抑制作用。方法用打孔法测定艾叶挥发油空气清新剂对不同细菌性致病菌的抑菌圈直径大小,同时用倍比稀释法测定其最低抑菌浓度(MIC)。结果艾叶挥发油空气清新剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单孢菌、土生克雷伯菌及肺炎克雷伯菌均有一定的抑制作用,尤其对金黄色葡萄球菌的抑菌效果最好。结论艾叶挥发油空气清新剂对细菌性致病菌有明显的抑制作用。
119948	拳参提取物对小鼠免疫功能的影响	目的探讨拳参提取物对正常小鼠的免疫功能的影响。方法通过测定胸腺、脾脏质量并计算脏器指数,碳粒廓清法测定单核巨噬细胞吞噬功能,MTT法检测T淋巴细胞增殖功能,鸡红细胞免疫后小鼠血清溶血素抗体水平的测定及ELISA测定血清中IL-2含量。结果拳参提取物能够显著增加正常小鼠免疫器官的胸腺指数和脾脏指数,增强正常小鼠单核巨噬细胞的吞噬能力,促进T淋巴细胞增殖,提高血清溶血素水平及血清IL-2水平。结论拳参提取物对正常小鼠的免疫功能具有增强作用。
119949	栀子对闹羊花肝毒性的解毒效应的动物实验研究	目的研究闹羊花的肝脏毒性以及栀子对闹羊花的肝毒性的解毒效应。方法①闹羊花的肝脏毒性试验,小鼠分别灌胃生理盐水和不同浓度的闹羊花水煎剂2周后检测其血清中ALT的含量,并做肝脏病理切片;②栀子对闹羊花肝脏的解毒效应实验,小鼠分别灌胃闹羊花、栀子、闹羊花与不同浓度栀子的水煎剂3周,检测肝脏匀浆中的GSH-Px与SOD活性、MDA含量与血清中ALT与TG含量。结果闹羊花的肝毒性试验中,中浓度闹羊花组血清ALT明显高于空白组;各浓度闹羊花组肝脏病理切片均有损伤,低浓度与中浓度闹羊花组损伤明显(P<0.05,P<0.01)。栀子对闹羊花的肝毒性的解毒效应实验中,闹羊花+中浓度栀子、闹羊花+高浓度栀子组肝脏GSH-Px、SOD活性均显著高于闹羊花组,闹羊花+高浓度栀子组肝脏MDA、血清TG含量均显著低于闹羊花组(P<0.05,P<0.01),并且两者配伍小鼠情况更稳定,各组血清ALT无统计学意义。结论闹羊花对小鼠具有肝毒性,栀子对闹羊花具有解毒效应,作用与减轻肝脏的氧化损伤有关。
119950	虎尾草中金丝桃苷和总黄酮含量测定	目的应用高效液相色谱法测定虎尾草中金丝桃苷含量。方法色谱条件:Agilent ZOBAX XDB C18色谱柱(0.5μm,4.6 mm×150 mm),流动相为乙腈-四氢呋喃-0.1%(ml/ml)磷酸(14∶2∶84),检测波长350 nm;流速1.0 ml/min。结果金丝桃苷线性范围0.212～5.005μg,相关系数r=0.999 99,平均回收效率97.5%,RSD=2.65%(n=6)。结论利用上述方法测定虎尾草中金丝桃苷含量具有提取率高、样品稳定、重复性好、结果准确,为虎尾草提供了药材中金丝桃苷准确、灵敏的含量测定方法。应用紫外分光光度法测定虎尾草中的总黄酮,不同部位检测结果表明,叶和花含黄酮较多,根和茎含黄酮较少,为以后药材的合理应用提供了依据。
119951	空心莲子草总黄酮的超声辅助提取	目的确定空心莲子草总黄酮最佳提取工艺。方法采用超声辅助法提取空心莲子草中的总黄酮类化合物,通过正交实验确定了最佳提取工艺。以芦丁为对照,采用分光光度法在260 nm处测定其中的总黄酮,回归方程为:Y=48.21C-0.001 8r,=0.999 1。结果最佳工艺条件:即用40%的乙醇,超声时间25 min,超声功率80%,间歇提取2次。结论选出了空心莲子草总黄酮的最佳工艺,用齐墩果酸做标准品,采用分光光度法,操作简便,结果准确。
119953	苗药金铁锁药材和植物细胞培养产生的总皂苷含量比较	目的比较金铁锁药材和植物细胞培养产生的植物愈伤组织、毛状根中总皂苷含量。方法采用紫外可见分光光度法,以齐墩果酸为对照品,在波长535 nm处测定样品中的总皂苷含量。结果齐墩果酸在0.008 112～0.048 672 mg/ml范围内呈现良好的线形关系,该法平均加样回收率为100.77%,RSD=2.44%(n=9)。测得金铁锁药材,金铁锁植物愈伤组织1,金铁锁植物愈伤组织2和金铁锁毛状根中总皂苷的含量分别为0.217%,0.388%,0.221%和0.857%。结论金铁锁悬浮培养毛状根中总皂苷含量较高,应用价值较大。
119954	秋茄枝乙醇提取物对2型糖尿病大鼠肝脏氧化损伤的保护作用	目的研究秋茄枝乙醇提取物(EEK)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏氧化损伤的保护作用。方法以高脂饲料喂养联合链脲佐菌素(STZ)建立T2DM大鼠模型。大鼠分为正常对照组,T2DM模型组,二甲双胍组,EEK低、中、高剂量组。大鼠给药4周后采血测定空腹血糖(FBG)。动物处死后取肝脏称重,计算肝脏系数,然后制备肝脏组织匀浆,测定超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量。结果 EEK减小T2DM大鼠肝脏体积,降低肝脏系数、血糖和MDA,而升高肝脏SOD、GSH-Px、CAT活性。结论 EEK能降低血糖,并通过抗氧化作用保护2型糖尿病大鼠肝脏。
119955	四君子汤预处理抗氧化改善梗塞大鼠心功能的实验研究	目的探讨四君子汤预处理对大鼠急性心肌梗塞后心功能的影响及其相关机制。方法在四君子汤预处理基础上,结扎雄性大鼠左冠状动脉,复制心肌梗塞模型,分为四君子汤高、低剂量组,另设阳性对照预处理组、模型组、假手术组。术后2 d检测大鼠心功能、心肌肥厚指数以及心肌组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性。结果模型组心功能、GSH-Px和CAT活性较其他各组均降低,心肌肥厚指数增加,四君子汤高剂量组及阳性对照组可以明显改善梗塞后心功能、提高GSH-Px和CAT活性,降低心肌肥厚指数,与模型组比较具有显著意义。结论四君子汤具有改善梗塞后心功能,减缓心肌重构的作用,其机制可能与其抗氧化作用有关。
119956	不同炮制方法对续断中总生物碱含量的影响	目的研究续断生品及不同炮制品中总生物碱的含量变化,探讨不同炮制方法对续断中总生物碱含量的影响。方法采用酸性染料比色法测定续断生品及炮制品中总生物碱的含量。结果与续断生品相比较,盐制续断中的总生物碱含量较高,而清炒续断与酒炙续断中总生物碱的含量相对较低。结论不同炮制方法均能影响续断中总生物碱的含量变化,该研究可以为续断炮制机理的研究提供借鉴。
119957	减压内部沸腾法提取穿心莲内酯的工艺研究	目的优化减压内部沸腾法提取穿心莲内酯的工艺条件。方法在单因素的基础上,采用响应面分析法,对减压内部沸腾法提取穿心莲内酯工艺进行优化,建立并分析了解吸剂浓度、提取剂浓度和提取温度3因素与穿心莲内酯得率关系的数学模型。结果减压内部沸腾法提取穿心莲内酯的最佳工艺条件为:解吸剂浓度80%,提取剂浓度32%,提取温度59℃,此条件下,提取得率为0.660%,与模型预测值0.662%误差较小,证实了响应面回归方程的预测值与试验值之间具有较高的拟合度。结论经响应面法优化后的穿心莲内酯减压内部沸腾法提取工艺,大大缩短了提取时间,降低了提取温度,并减少了有机溶剂的消耗量。
119958	双黄巴布剂体外透皮促进剂的筛选	目的对透皮吸收促进剂:氮酮、油酸、丙二醇单一或混合应用时对盐酸小檗碱体外经皮渗透的促进情况进行考察,为进一步筛选基质处方做准备。方法采用体外经皮渗透实验方法,用增渗倍数(enhancement ratio,ER)来衡量渗透促进剂对药物的经皮渗透作用的大小。结果与结论优选出最佳透皮促进剂配比:氮酮∶丙二醇∶油酸=3%∶5%∶1%,其具有最大透皮速率,所以选用3%A+5%PG+1%OA做为双黄巴布剂的透皮促进剂。
119959	淋必通颗粒提取工艺的实验研究	目的优选淋必通颗粒的提取工艺。方法采用正交实验设计,方中蒲公英、石韦等6味药材,以蒲公英中咖啡酸的含量和干膏得率为评价指标,优选最佳的提取工艺;方中益母草、苦地丁等3味药材,以益母草中盐酸水苏碱的含量和干膏得率为评价指标,优选最佳的提取工艺;蜈蚣单独提取。结果蒲公英、石韦等6味药材的提取工艺为:8倍量水煎煮2次,每次2.0 h;益母草、苦地丁等3味药材的提取工艺为:10倍量水煎煮3次,每次1 h;蜈蚣的提取工艺为:第1次加4倍量60%的乙醇回流提取1.5 h,第2次加3倍量60%的乙醇回流提取1 h。结论该提取工艺合理,重现性好,稳定可行。
119960	云南地区木豆叶的高效液相色谱指纹图谱研究	目的采用高效液相色谱法对来自云南的12个不同品种木豆叶药材进行指纹图谱研究,为木豆叶药材质量控制提供依据。方法采用Diamonsil C18(2)(250 mm×4.6 mm5,μm),以甲醇-1%冰醋酸为流动相进行梯度洗脱,流速1.0ml.min-1,柱温40℃,检测波长268 nm。结果以11个共有峰为评价指标,精密度和重复性试验中各共有峰相对保留时间和相对峰面积的RSD均小于5%1,2批样品相似度大于0.9。结论此方法精密度、稳定性和重复性良好,有助于木豆叶药材的质量控制。
119961	中药炮制辅料炼蜜中成分测定及鉴别	目的对中药炮制辅料炼蜜中水分、酸度、密度、淀粉酶活性等进行测定及鉴别。方法主要根据食品国标、药典等方法。结果炼制蜂蜜的温度、时间等对以上成分影响较大。温度、时间增加,水分、酶值降低,酸度、密度增加。结论作为炮制用炼蜜应对蜂蜜的炼制工艺进行优选,以保证辅料炼蜜的质量及被炮制饮片的质量。
119962	青天葵植物化学成分和药理活性研究进展	青天葵是我国传统出口名贵药材,值得深入的研究与开发。该文通过查阅全面的国内外相关文献,按照化合物的结构类型对青天葵植物化学成分进行分类综述,并对其药理活性进行总结。青天葵植物化学成分主要含有萜类、黄酮类、氨基酸类以及挥发油等化合物种类,具有清热解毒、抗炎、抗病毒、镇痛、镇咳、平喘、治疗慢性支气管炎等药理活性。
119963	中西医结合治疗对轻型颅脑损伤患者认知功能障碍的疗效观察	<正>颅脑创伤约占全身各系统创伤第2位,但是在交通事故中因颅脑创伤而死亡的人数却占首位[1]。颅脑外伤的患者伤情不同发生智能障碍程度亦不同。轻型颅脑损伤患者的头颅影像检查可能正常,但是患者在不同时期可表现出不相同的心理障碍特征[2],急性期以情绪不稳定为主,在稳定期又以情绪抑制为主。
119964	化癥消胚汤和甲氨碟呤治疗异位妊娠的临床研究	目的观察化癥消胚汤和甲氨碟呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法将武汉市中医医院2006-01～2008-12期间收治的输卵管妊娠,其生命体征稳定,并自愿接受药物保守治疗的75例患者分为两组,治疗组(化癥消胚汤加MTX)35例和对照组(MTX)40例。结果治疗组的血β-HCG下降速度快于对照组;治疗组盆腔包块缩小及子宫直肠陷凹积液吸收比对照组的速度快;中药联合MTX治疗可增强疗效,有效的减少了MTX的使用疗程。结论静脉滴注MTX合理适时联合中药汤剂口服治疗输卵管异位妊娠不仅增强了杀胚功能,还有利于盆腔包块和子官直肠陷凹积液的快速吸收,缩短了MTX的使用疗程,其临床疗效高于单纯使用MTX者。
119966	β-甘露聚糖酶产生菌的筛选及酶学性质研究	目的筛选产β-甘露聚糖酶的优良菌株,对其进行分类鉴定及酶学特性的研究,并对菌株产生的β-甘露聚糖酶水解魔芋精粉的产物进行分析。方法采用平板划线及摇瓶复筛的方法筛选β-甘露聚糖酶产生菌,通过在Genebank中比对菌株的16SrDNA序列进行鉴定。按照NDS法、单因子试验初步研究该酶的酶活力和酶学性质;利用薄层层析对该酶降解魔芋精粉的产物进行分析。结果筛选到2株β-甘露聚糖酶产生菌E1、B2,分别鉴定为阴沟肠杆菌属、芽孢杆菌属,酶活力分别为11.84～9.98U/ml。B2菌株产生的β-甘露聚糖酶最适温度是50℃,最适pH是6.0;该酶在30～60℃、pH6.0～7.0条件下较稳定;Fe2+,Mn2+对其有促进作用,EDTA,Zn2+,Cu2+对其有较强的抑制作用。薄层层析分析原始发酵液与浓缩发酵液显示,浓缩过程中β-甘露聚糖酶继续作用于魔芋精粉和聚合较大的葡甘露寡糖,最终产物主要是聚合度较小的葡甘露聚糖。结论 B2菌株产生的β-甘露聚糖酶具有良好的酶学性质,且降解魔芋精粉的产物主要是聚合度较小的葡甘露聚糖,在工业上有很好的应用前景。
119967	京尼平和栀子苷含量的高效液相色谱法同时测定	目的建立HPLC同时测定栀子苷和京尼平的方法。方法采用C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(60∶40),流速为0.6 ml.min-1,检测波长为238 nm。结果在该色谱条件下,栀子苷和京尼平得到较好的分离,栀子苷和京尼平浓度在0.01～0.2 mg.ml-1范围内峰面积与进样量呈良好的线性关系,平均回收率为102.29%。结论该方法具有重复性好、准确、快速等优点,适用于栀子苷和京尼平的同时测定。
119968	新疆不同产地唇香草中胡薄荷酮含量的高效液相色谱测定	目的建立维药唇香草中胡薄荷酮的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:ODS C18(4.6 mm×250mm,5μm)柱,流动相:甲醇-水(80∶20),检测波长:252 nm,流速:1.0 ml/min,进样量10μl。结果胡薄荷酮在0.015 7～0.219 8 mg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率96.17%,RSD=1.83%。结论该方法简单快捷,适用于测定唇香草中胡薄荷酮的含量。
119973	正交实验优选藕节多糖的提取工艺研究	目的研究藕节多糖的最适宜提取工艺条件。方法采用水提醇沉法,通过单因素和正交实验设计,考察影响藕节多糖提取率的主要因素。结果藕节多糖的最适宜提取工艺条件是:预浸时间60 min,提取时间3 h,料液比1∶30,提取温度90℃,提取2次。用Sevag法可以较好地去除藕节多糖中的核酸、蛋白质等杂质。结论该研究可为藕节的进一步开发利用提供依据。
119974	小叶杜鹃总黄酮-PVP固体分散体的稳定性研究	目的考察光照、温度、湿度对小叶杜鹃总黄酮-PVP固体分散体质量的影响。方法以总黄酮含量和体外溶出度作为评价指标,进行不同温度、湿度及光照条件下的影响因素稳定性试验。结果高温条件下小叶杜鹃总黄酮-PVP固体分散体中总黄酮的含量和体外溶出度降低;而强光和湿度未明显影响总黄酮的含量和溶出度,但由于PVP具有引湿性,湿度高会导致小叶杜鹃总黄酮-PVP固体分散体质量增加。结论小叶杜鹃总黄酮-PVP固体分散体应在干燥、常温条件下贮存。
119976	超声波辅助提取板蓝根多糖的工艺优化	目的研究超声波辅助提取板蓝根多糖的最佳工艺条件。方法采用响应面分析法,以超声功率、超声时间及料水比为自变量,多糖提取率为响应值,做3因素3水平响应面回归分析。结果优化得到板蓝根多糖超声波辅助提取的最佳工艺条件为:超声功率149.8 W,超声时间30.5 min及料水比1∶30.2,在此条件下实验获得多糖的提取率为15.52%。结论获得的超声波辅助法提取板蓝根多糖的最佳条件稳定可行,与传统的热水浸提法相比,大大缩短了提取时间,减少了料水比,提高了多糖的提取率。
119977	广藿香扦插生根特性及其生理生化变化的研究	目的探讨广藿香扦插生根特性及其生理生化的变化,为广藿香繁殖育苗和栽培生理提供依据。方法将"南香""湛香""肇香"和"牌香"插条直接扦插于塑料盆中,常规管理不同时间后,测定生根数,根鲜重,根系活力,植株生长速率,干物质增长速率,叶片中超氧化物歧化酶(SOD),过氧化物酶(POD),细胞膜透性和丙二醛(MDA)含量。结果随着扦插天数的延长,其生根数、根鲜重和根系活力均不断地增加,植株生长速率和干物质增长速率均表现出逐渐增大的趋势;而扦插苗叶片的超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化物酶(POD),细胞膜相对透性和丙二醛(MDA)含量均出现先上升后下降的趋势,其最大值出现的天数分别在扦插后的第3天和第5天。结论 4类广藿香扦插苗的生根和生长特性存在一定差异。
119978	硼等4种元素对甘草酸生物合成关键酶基因表达的RT-PCR分析	目的研究B、Mn、Zn和Mo等4种微量元素对甘草酸生物合成关键酶鲨烯合成酶(SQS)和β-香树脂醇合成酶(β-AS)基因表达的影响。方法设置上述4种微量元素0,0.05%,0.1%,0.15%和0.3%5个不同浓度水培乌拉尔甘草幼苗,9天后,取其根部半定量PCR检测。结果能够促进SQS基因表达的是高和极高浓度的Zn元素(0.15%和0.3%)和中、高和极高浓度的Mo元素(0.1%,0.15%和0.3%);Zn元素所有处理浓度均可明显提高β-AS基因的表达,随着Mo元素处理浓度的提高,β-AS基因的表达量增加。结论 Zn和Mo两种元素对乌拉尔甘草甘草酸生物合成关键酶基因表达有明显的促进作用。
119979	蒲公英属植物遗传多样性的RAPD分析	目的分析4种蒲公英属植物的遗传关系和遗传多样性。方法利用RAPD分子标记技术和方法对不同居群蒲公英进行检测,通过计算遗传相似系数建立其聚类分析图。结果从150条随机引物筛选出10条有效引物,在河南4个品种24个野生蒲公英居群RAPD共扩增出1 110个位点,平均每个引物扩增出111个位点,每个居群扩增出46.25个位点;在所获得的95条可重现谱带中,7条单态,88条多态,多态性程度达92.63%,遗传距离在0.008 7～0.792 2。结论蒲公英不同种、同一种不同居群间存在明显的遗传分化,其中种间差异大于种内,遗传多样性主要存在于居群间;RAPD技术可以作为蒲公英居群遗传多态性、亲缘关系及品种鉴别研究的有效手段。
119986	微调手法对颈椎病患者颈肌疲劳程度影响研究	目的揭示微调手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法采用简单随机方法,根据DAS 2.1.1版软件生成随机数字表,将65例颈椎病患者随机分为治疗组(微调手法组)与对照组(牵引组)。治疗组32例,脱落2例,30例中男10例,女20例;年龄30～65岁,平均(42.31±13.23)岁;平均病程(12.40±6.23)月;平均体重(61.21±10.23)kg。牵引组33例中脱落3例,30例中男11例,女19例;年龄30～65岁,平均(45.54±14.35)岁;平均病程(13.25±6.06)月;平均体质量(62.31±10.45)kg。应用TeleMyo 2400 T表面肌电图仪测试颈部肌群疲劳程度,治疗前和疗程结束后各测试一次。结果两组治疗前积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)比较无统计学差异(P>0.05),两组治疗后IEMG、MPF、MF比较治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后IEMG、MPF比较有统计学差异(P<0.05)。结论微调手法可以缓解颈部肌群的疲劳状,牵引疗法也可以不同程度缓解颈部肌群的疲劳状,微调手法优于牵引组。
119988	从循证的角度探析2型糖尿病肾病早期的证治规律	目的借鉴Meta分析原理,采用定量研究方法,调研有关2型糖尿病肾病早期治疗性的文献,了解其证治规律。方法计算机检索维普咨询中文科技期刊数据库(1989～2009)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1979～2009)、万方数据库(1982～2009)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1990～2009)、中文生物医学期刊数据库(CMCC/CMCI)(1994～2009),同时手工检索相关期刊和会议论文,建立文献信息采集数据库,采用SPSS13.0统计软件统计描述。结果符合要求的文献共223篇,病位以脾肾型出现的频率最高,占43.9%,病性以气虚+阴虚+血淤型出现的频率最高,占73.1%,治法以益气+养阴+活血化淤法出现频率最高,占50.2%。结论 2型糖尿病肾病早期在病性、病位及治法分布方面具有一些规律。
119992	IgA肾病肾阴虚证的血浆蛋白质双向凝胶电泳分析	目的初步观察IgA肾病肾阴虚证患者血浆蛋白质组的变化与表达差异,为进一步探讨肾阴虚证的发生机制奠定基础。方法采用双向凝胶电泳(2-DE)技术分离IgA肾病肾阴虚证患者、肾阳虚证患者与正常人血浆总蛋白,银染显色;PDQest软件对凝胶图像进行定性定量差异表达分析;从中选取差异表达蛋白质斑点,通过基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)分析,获取肽质量指纹图谱(PMF);通过Mscot-Wizard软件进行数据库搜索,鉴定蛋白质。结果与正常人和IgA肾病肾阳虚证相比,在IgA肾病肾阴虚证血浆蛋白质双向凝胶电泳图谱中绝对高表达的蛋白质斑点14个,绝对低表达的蛋白质斑点17个;定性差异表达分析发现IgA肾病肾阴虚证血浆蛋白质双向凝胶电泳图谱中特异出现的蛋白质斑点9个,缺失的蛋白质斑点17个。结论同病异证患者血浆中存在差异表达蛋白质,利用蛋白质组学技术有望对中医证候的发生机制进行阐释。
119993	热敏灸治疗消化性溃疡合并胆囊结石的临床研究	目的研究热敏灸治疗消化性溃疡合并胆囊结石的临床疗效。方法 80例均经胃镜确诊为消化性溃疡合并胆囊结石患者,随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组应用"热敏灸"与口服雷贝拉唑、消炎利胆片治疗;对照组用口服雷贝拉唑与消炎利胆片治疗,均治疗一个月复查电子胃镜与胆囊B超。结果与对照组比较,热敏灸治疗组的总疗效及上腹痛止痛显效率和总有效率均有显著差异(P均<0.05)。热敏灸疗效与证型的关系显示:虚寒证、气滞证、湿热证和血瘀证4个证型总有效率无显著差异。胃镜复查结果显示:热敏灸治疗组消化性溃疡合并胆囊结石总有效率:治疗组与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗组未发现不良反应。结论热敏灸治疗消化性溃疡合并胆囊结石临床疗效显著,且无不良反应。
119994	电针配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型,发病率仅次于神经根型颈椎病,以头痛、眩晕耳鸣、恶心呕吐、视力障碍、猝倒等为主要临床表现。本病多见于中老年人,亦可发于青年人,单纯予以药物治疗效果并不理想,且常反复发作,严重影响患者日常生活及工作。笔者自2007-03～2010-10,采用电针配合穴位注射治疗60例,并设药物对照组30例进行随机观察,效果较好,现报道如下。
119995	中医治疗中风后抑郁症的研究近况	<正>中风后抑郁症(post strock depression,PSD)是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病。包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性精神、心理障碍,多由精神刺激、情志不畅、气郁痰结、蒙蔽神明所致,并常与先天遗传、性格特殊等因素有关。PSD发生率占中风病人的40%～50%左右,其中重度抑郁大约占10%。
119996	甘草酸对膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响	目的通过研究甘草酸(glycyrrhizic acid,GL)对人膀胱癌细胞T24增殖、细胞凋亡的影响,初步探讨甘草酸对人膀胱癌细胞的抑制作用及其可能的机制。方法用MTT方法检测GL对T24增殖的影响,并通过流式细胞术检测GL对T24细胞细胞凋亡的作用,同时结合形态学观察。结果 GL(500,800,1 000μg/ml)作用24,48,72 h后,与对照组比较,T24增殖减慢,OD值降低,细胞凋亡率增高,从24 h开始出现明显的凋亡,并随时间增长凋亡率逐渐增高,并呈现一定的剂量依赖性。结论甘草酸可以抑制T24细胞的增殖,并诱导T24细胞的凋亡。
119997	罗布麻叶总黄酮提取物对小鼠的抗抑郁作用的研究	目的对传统中药罗布麻进行抗抑郁活性评价,并对其作用机制进行研究。方法采用经典抗抑郁评价模型小鼠强迫游泳实验对罗布麻叶总黄酮进行抗抑郁活性评价,在此基础上,应用皮质酮损伤PC12细胞模型,采用MTT法、LDH检测法观察罗布麻提取物对皮质酮损伤的PC12细胞是否具有神经保护作用。结果在小鼠强迫游泳实验中,罗布麻提取物100,50,26 mg/kg(i.g.)连续给药10 d后,能显著缩短小鼠的强迫游泳不动时间(分别为P<0.001,P<0.05,P<0.01);同时罗布麻叶总黄酮提取物对皮质酮损伤的PC12细胞具有神经保护作用。结论罗布麻叶总黄酮具有抗抑郁作用,其机理可能与神经细胞的保护作用有关。
119998	解毒化淤药对白血病K562/A02、HL60/Adr细胞P-gp、Bcl-2、P53基因表达影响的研究	目的探讨解毒化淤中药复方含药血清对白血病K562/A02、HL60/Adr细胞P-gp、Bcl-2、P53基因表达的影响。方法应用中药血清药理学方法制备解毒化淤药的兔血清,以MTT法检测经含药血清处理后K562/A02、HL60/Adr细胞对化疗药物的敏感性;免疫组化方法检测P-gp、Bcl-2、P53耐药基因表达情况。结果 MTT结果显示不同浓度解毒化淤含药血清对K562/A02、HL60/Adr细胞均有耐药逆转作用,其逆转倍数随剂量增加而增大;免疫组化结果显示解毒化淤药含药血清能够降低K562/A02、HL60/Adr细胞耐药基因P-gp和抗凋亡基因Bcl-2的表达,但对P53基因无影响。结论解毒化淤方含药血清逆转白血病K562/A02、HL60/Adr细胞耐药的机制是降低P-gp和bcl-2的表达而逆转耐药的,对P53基因表达无影响。
119999	普通针毛蕨质量标准的研究	目的研究普通针毛蕨的质量标准。方法运用显微鉴定、薄层色谱、紫外可见分光光度法、高效液相色谱等技术对普通针毛蕨进行研究,对其水分、总灰分、酸不溶灰分、总黄酮、原芹菜素含量进行测定。结果参照《中国药典》2005年版(Ⅰ部),普通针毛蕨生药中水分不得超过15.00%,总灰分不得超过8.31%,酸不溶性灰分不得超过3.90%,t检验显示,上述指标,因产地不同,无显著性差异(P>0.05);生药中原芹菜素的含量不得低于0.71%,总黄酮含量不得低于28.21%。因药材产地不同,其总黄酮、原芹菜素含量有显著性差异(0.01<P≤0.05)。结论实验结果为建立普通针毛蕨药材的质量标准提供了依据,方法简单易行。
120000	附子不同炮制品镇痛抗炎作用研究	目的比较附子不同炮制品(盐附子、黑顺片、白附片)的镇痛抗炎作用差异。方法通过醋酸扭体法,以小鼠扭体反应次数为考察指标,观察附子不同炮制品的镇痛作用;通过二甲苯致小鼠耳肿胀法,以小鼠耳肿胀度为考察指标,观察附子不同炮制品的抗炎作用。结果与模型组比较,盐附子与黑顺片均可明显抑制醋酸所致小鼠扭体反应次数(P<0.05),黑顺片可明显降低二甲苯所致的小鼠耳肿胀度(P<0.05)。结论附子不同炮制品的镇痛抗炎作用不尽相同,其中,黑顺片具有良好的镇痛抗炎作用,盐附子仅镇痛作用效果明显,白附片镇痛抗炎作用效果均不明显。
120001	开心散对睡眠剥夺小鼠学习记忆的影响	目的探讨开心散对睡眠剥夺小鼠学习记忆改善的影响。方法用轻柔刺激法建立睡眠剥夺模型。选用CD-1小鼠,随机分为6组,对照组、模型组、人参总皂苷组、开心散大、中、小剂量组。观察各组小鼠睡眠剥夺后跳台实验行为变化,大脑皮层TChE、SOD、CAT血浆MDA含量变化。结果①睡眠剥夺后对照组、开心散中剂量组跳台实验潜伏期显著低于睡眠剥夺组(P<0.05)。②对照组、人参总皂苷组、开心散中剂量组大脑皮层TchE含量显著低于睡眠剥夺组(P<0.05)。③对照组、开心散中剂量组大脑皮层SOD、CAT含量显著高于睡眠剥夺组(P<0.05)。对照组、开心散中剂量组血浆MDA含量显著低于睡眠剥夺组(P<0.05)。结论开心散中剂量对睡眠剥夺导致小鼠学习记忆的损伤有明显的保护作用。其保护作用强于人参总皂苷。
120002	胡萝卜多糖抗炎及体外抗氧化作用研究	目的研究胡萝卜多糖的抗炎和抗氧化作用,为利用胡萝卜工业化生产多糖药用成分提供科学依据。方法抗氧化试验采用Fenton反应法和烘箱储藏法,通过比较吸光度和POV值研究其抗氧化活性;抗炎实验采用二甲苯致耳肿胀法,通过比较小鼠耳肿胀度和抑制率考察其抗炎活性。结果胡萝卜多糖具有较强的清除.OH和抗自氧化作用以及能显著性抑制二甲苯的致炎作用,而且具有明显的量效关系。结论胡萝卜多糖具有显著的抗氧化、抗炎活性。
120003	不同产地党参药材中的重金属及砷的含量测定	目的对党参三个主产区24个地区的党参药材样品中的重金属和砷的含量进行测定和分析。方法采用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)和原子荧光法(AFS)测定样品中的镉、锡和铅、汞、砷的含量。结果砷的含量范围为0.16～0.94μg/g,铅的含量范围为0.25～0.39μg/g,汞的含量范围为0.012～0.023μg/g,镉的含量范围为0.008～0.036μg/g,锡的含量范围为4.68～15.14μg/g。结论该实验所收集各产地党参中的重金属及砷的含量均低于药典及《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》规定的重金属限量。
120004	豚鼠体内丹酚酸B和丹参酮IIA浓度的高效液相色谱法同时测定	目的建立同时测定豚鼠血浆、脑组织、脑脊液和内耳外淋巴液中丹酚酸B和丹参酮IIA的高效液相色谱法。方法采用C18色谱柱,流动相2%冰醋酸水溶液-甲醇,梯度洗脱,流速1 ml.min-1,检测波长280 nm。结果该法能将丹酚酸B和丹参酮IIA有效分离。不同组织中药物在检测范围内线性良好,r均大于0.999,萃取回收率在74.76%～104.27%,方法回收率在93.82%～108.94%,日内和日间精密度RSD小于7.87%。结论该方法简单、灵敏,可用于豚鼠体内丹酚酸B和丹参酮IIA的测定,为二者体内过程及药动学研究奠定基础。
120005	金锁固精丸对HPA轴的调控机制研究	目的研究金锁固清丸对HPA轴的调节作用,阐明其作用机制。方法采用腺嘌呤造成肾虚多尿大鼠模型,利用ELISA法、放射免疫方法检测正常对照组、模型对照组、金锁固精丸各剂量组、缩泉丸组大鼠血中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、环磷酸腺苷(cAMP)的含量。结果与模型对照组比较,金锁固精丸可显著提高肾虚多尿大鼠血中CRH、ACTH、cAMP含量。结论金锁固精丸可增加肾虚多尿模型大鼠血中CRH、ACTH、cAMP含量,表明其可能通过上调HPA系统的功能发挥调节人体水液代谢的作用,从内分泌系统调节的角度阐明了金锁固精丸治疗肾虚不固所致多尿、尿频病症的作用机制。
120006	蓝萼香茶菜化学成分的研究	目的研究来自吉林省的蓝萼香茶菜化学成分。方法分别对蓝萼香茶菜根部和地上部分的醋酸乙酯提取相进行色谱分离,用波谱方法和理化性质鉴定各化合物的结构。结果分离得到10个化合物,分别为蓝萼甲素①、3β-乙酰氧基-12-烯-28-齐墩果酸②、3β-乙酰氧基-12-烯-28-乌苏酸③、2α-羟基乌苏酸④、2α,3α,24-三羟基-12,20(30)-二烯-乌苏酸⑤、2α,3β,23-三羟基-12-烯-28-乌苏酸⑥、正十六烷酸⑦、豆甾醇⑧、谷甾醇⑨、胡萝卜苷⑩。结论化合物2、5为首次从该属植物中得到,6、7为首次从该种植物中得到。
120009	白术提取物降血脂作用的有效部位研究	目的研究白术提取物降血脂作用的有效部位。方法通过检测比较白术总提取物及其3个部位对高脂血症小鼠的影响,探讨白术降血脂作用的有效部位。用高脂饲料建立实验性高脂血症小鼠模型,给予白术总提取物及其分离部位干预4周后。测定动物体重值和血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C)的含量以及谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活性,采集各组肝脏、肾脏并收集尿液进行比较。结果白术100%甲醇提取物部位能显著降低小鼠体重值和血清TG水平(P<0.05),明显升高血清HDL-C、HDL-C/TC水平(P<0.05)。白术总提物和I部位能提高ALT、AST活性(P<0.05),且部位I组的肝系数得到了显著性改善(P<0.05)。结论白术100%甲醇提取物部位具有一定降血脂作用,该结果证明白术中具有降血脂作用的活性成分主要为较亲脂的天然产物。
120010	肠胃清对多药耐药人结肠癌裸鼠异位移植瘤的抑制作用及其细胞凋亡的影响	目的观察肠胃清对裸鼠皮下移植瘤的治疗作用。方法采用HCT8/V细胞制作裸鼠皮下移植瘤,随机分为4组:生理盐水组(简称空白组)、长春新碱组(简称化疗组)、肠胃清组(简称中药组)、长春新碱联合肠胃清组(简称联合组),分别采用HE染色法和TUNEL法观察药物干预后多药耐药人结肠癌裸鼠移植瘤的病理改变及凋亡指数。结果治疗组均能在一定程度上改变人结肠癌多药耐药裸鼠异位移植瘤的病理形态,肠胃清组凋亡指数高于化疗组,肠胃清联合化疗组凋亡指数最高。结论中药复方肠胃清能在一定程度上诱导结肠癌多药耐药细胞凋亡,并与化疗药具有协同作用。
120012	棠梨花化学成分研究	目的研究棠梨花的化学成分。方法采用硅胶柱层析,凝胶Pharmadex LH-20柱层析进行分离,采用光谱分析方法包括MS和1D-NMR鉴定化合物结构。结果从棠梨花中分离得到了13个化合物,分别鉴定为熊果醇(1),熊果醛(2),对羟基苄基甲基醚(3),对羟基苄基乙基醚(4),E-1-(4'-羟基苯基)-丁-1-烯-3-酮(5),5,6α-环氧-3β-醇-豆甾烷(6),5,6β-环氧-3β-醇-豆甾烷(7),豆甾-5-烯-3β,7α-二醇(8),棕榈酸胡萝卜苷(9),1,3-二亚油酸甘油酯(10),亚油酸(11),胡萝卜苷(12),β-谷甾醇(13)。结论化合物1～11首次从川梨中分离得到。
120013	芪苈强心胶囊多目标优化后组合物对实验性心衰大鼠心肌细胞间连接的影响	目的采用基于LARS算法的非线性多元回归方法预测最优变量组合,验证该组合的有效性,并进一步探讨其对实验性心衰大鼠心肌细胞间连接的作用机制。方法 72只SD大鼠随机分为6组,假手术组,模型对照组,阳性对照组,芪苈强心胶囊(QLQX)低、中、高剂量组,连续7次给药后,结扎冠状动脉复制实验性心衰模型,4h后经右颈总动脉行左心室插管,测定左心室压峰值(LVP)等心功能指标;取心肌组织Western Blot检测心肌链接蛋白43(Cx43)的表达。结果与模型对照组比较,QLQX可提高左心室压力(LVP)(P<0.05)、左心室内压最大上升速率(+LVdp/dtmax)(P<0.05),降低左心室舒张末期压(LVEDP)(P<0.05);Western Blot检测出QLQX的Cx43表达增高,以高剂量作用显著(P<0.05)。结论采用LARS算法得到的最佳配伍对实验性心衰大鼠心功能有改善作用,其作用与保护心室的间隙连接通道、改善心脏收缩功能有关。
120014	脑得生软胶囊中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1含量的HPLC-ELSD法测定	目的建立脑得生软胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的含量测定方法。方法采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD),色谱柱Hypersil ODS-C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水,梯度洗脱(0→20 min,乙腈20%→40%);流速1.0 ml.min-1;柱温25℃;检测器参数:漂移管温度40℃,载气压力3.5 kPa。结果三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的线性范围分别为0.150～3.00μg(r=0.999 1)、0.753～15.06μg(r=0.999 6)和0.755～15.10μg(r=0.999 5),其回收率分别为98.41%(RSD=1.4%)、98.91%(RSD=1.2%)和99.34%(RSD=1.5%)。结论该方法简便、灵敏、重现性好,可作为脑得生软胶囊的质量控制方法。
120015	海南苦丁茶的降血糖作用研究	目的建立和比较实验性糖尿病小鼠的造模方法;研究海南苦丁茶提取物对实验性糖尿病小鼠体质量和血中血糖值(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和游离脂肪酸(NEFA)的影响。方法雄性昆明小鼠,分别采用单次高剂量注射四氧嘧啶的方法和高脂饲料(10%蛋黄,10%猪油,1%胆固醇,0.2%胆盐,78.8%基料)加低剂量注射四氧嘧啶(90 mg.kg-1)的方法造模,并确定高脂饲料加低剂量注射四氧嘧啶为实验的造模方法,建立小鼠糖尿病模型。通过灌胃给药1个月,观察苦丁茶提取物对糖尿病小鼠体质量及各项生化指标的影响。结果苦丁茶提取物能显著降低糖尿病小鼠的血糖值、血清游离脂肪酸值、TC、TG和MDA值(P<0.05);明显升高糖尿病小鼠血清SOD值(P<0.05)。结论苦丁茶提取物能显著降低糖尿病小鼠的血糖值,并可调节其血脂代谢。
120016	补骨脂汤对痴呆大鼠海马神经元保护及GAP-43基因表达的影响	目的探讨补骨脂汤对血管痴呆海马内神经元的保护作用及生长相关蛋白-43基因表达(GAP-43)基因表达的影响。方法将60只SD大鼠分成假手术组、模型组、补骨脂汤低剂量组(以下简称补低组)、补骨脂汤高剂量组(以下简称补低组)及银杏叶片组,每组12只,制备血管性痴呆大鼠模型,手术后第3天开始给药,时间1个月,采用HE染色及RT-PCR的方法,分析海马CA1区的神经元的数量和mRNA的表达量。结果补高組、补低组大鼠海马神经元的数量明显高于模型组(P<0.05),GAP-43基因表达的mRNA量明显高于模型组(P<0.05)。结论补骨脂汤可能通过提高GAP-43基因的表达水平,使血管性痴呆海马内的神经元得到很好的保护。
120017	槲皮素改善肝细胞脂质堆积作用的实验研究	目的探讨槲皮素(quercetin,Que)对肝细胞脂质堆积细胞模型的作用。方法将培养细胞分为空白对照组、模型组、阳性药小檗碱(10-5mol.L-1)、槲皮素高(10-4mol.L-1)、中(10-5mol.L-1)、低(10-6mol.L-1)组。正常对照组细胞仅用培养液培养;模型对照组在吸弃旧培养液后,换上脂质堆积诱导液诱导;阳性药及给药组分别换上脂质堆积诱导液,同时给予阳性药小檗碱(10-5mol.L-1)、槲皮素高(10-4mol.L-1)、中(10-5mol.L-1)、低(10-6mol.L-1)剂量;上述各组细胞继续培养48 h,进行油红染色,并在光镜下观察脂质堆积细胞病理变化;测定各组细胞吸光度的变化,计算抑制率。为了验证油红O实验的结果,同时测定了细胞内甘油三酯的水平。在诱导48 h后,收集细胞,裂解细胞,并测定细胞内的甘油三酯水平。结果模型对照组与空白对照组比较,其抑制率具有非常显著性差异(P<0.001),小檗碱及槲皮素高、中剂量与模型组比较具有非常显著性差异(P<0.001),槲皮素高、中剂量对脂质细胞的抑制率与阳性药相当,分别为60.7%、58.3%及55.2%,低剂量组与对照组比较不具有显著性差异(P>0.05)。经过诱导后,模型对照组细胞中的甘油三酯含量为正常对照组细胞的3倍。而在给予小檗碱和槲皮素处理后,可明显减少肝细胞中堆积的甘油三酯(P<0.05)。肝细胞中甘油三酯的变化与油红O染色实验的结果一致。结论槲皮素对非酒精性脂肪肝细胞模型具有降脂作用,并呈剂量依赖性。
120018	川楝子对大鼠完全急性毒性作用研究	目的评价口服川楝子乙醇提取物(CLZ)对大鼠的急性毒性作用。方法将5～6周龄,雌雄各半的SD大鼠80只随机均分为4组,禁食不禁水16 h后分别一次性灌胃CLZ 7.5、15和30原生药g/kg及等量蒸馏水,分别于第1,2,3,7,14天称大鼠体质量,并测定灌胃前及第1,2天摄食量,观察各组动物出现的毒性反应情况。并于第3天和第14天各组取50%动物进行系统检测,取血测定其细胞学、生化学相关指标。股动脉放血处死动物,解剖、肉眼观察各主要脏器,取脑、胸腺、心、肝、脾、肾、肾上腺、卵巢(或睾丸)称重,并计算其脏器系数。结果给药后CLZ各剂量组自发活动明显减少,与剂量呈正相关;给药后第2天,第3天CLZ体质量与对照组比较显著降低,有统计学差异;第7天时体质量开始恢复,剂量越小恢复得越快;药后第1～2天,第2～3天CLZ摄食量与对照组比较显著降低,与剂量呈正相关,有统计学差异;各组动物主要脏器未发现形态、质地、颜色的异常;给予CLZ48 h后,大鼠肝脏、肾、肾上腺以及脑系数明显增大,与对照组比较有显著性差异;14 d后,CLZ大剂量脾系数较对照降低、肾系数较对照升高,有显著性差异,其余脏器系数基本恢复正常;于48 h后和第14天检测血液细胞学,给药组与对照组比较均无显著性差异;48 h后,川楝子各剂量组血液AST,ALT,ALP及CK含量升高,剂量越大越明显,大剂量组AST,ALT及ALP与对照比较有显著性差异;中剂量组AST与对照比较有显著性差异;大剂量组TP含量明显降低。小剂量组BUN含量与对照比较明显升高、CREA含量与对照组比较明显降低。14 d后,CLZ各组AST,ALT含量较对照组降低,中、大剂量组AST含量与对照比较有显著性差异;TC含量较对照组升高,小、大剂量组与对照组比较有显著性差异;小剂量组CREA含量与对照组比较明显升高。其余各项检测指标基本恢复正常。结论大鼠单次灌胃给予CLZ后,可对肝脏、肾脏产生毒性,且随着剂量增加,毒性增强。
120019	不同提取方式对舒胸片方化学成分及其药理活性的影响研究	目的研究微波辅助提取与传统提取对舒胸片方中有效成分、指纹图谱及药效等多个指标的影响,比较两种提取方式对提取舒胸片方的差异,确定微波技术在舒胸片方提取方面的可行性。方法采用高效液相色谱法,对舒胸片方微波辅助及传统法水提取物进行含量、指纹图谱研究,结合大鼠急性血淤模型,以全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量等为指标,考察不同提取方式的舒胸片方对急性血淤模型大鼠血液流变学、凝血时间的影响。结果微波辅助提取对舒胸片方中的有效成分(阿魏酸、羟基红花黄色素A)含量高于传统法;两种提取方式的指纹峰成分含量略有差异;微波提取组降低全血黏度、红细胞聚集指数及全血低切相对指数较传统提取组明显。结论微波辅助提取舒胸片方优于传统提取工艺。
120020	近红外光谱技术测定黄连中6种生物碱含量的新方法	目的应用近红外光谱技术对黄连中药根碱、非洲防己碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀和小檗碱含量进行快速无损测定。方法选择在1 308～2 393 nm范围内的近红外光谱,比较了光谱不同预处理方法对校正结果的影响,并比较了主成分分析法(PCR)、偏最小二乘法(PLS)、改进偏最小二乘法(MPLS)建模的效果,并对模型进行内部和外部验证。结果采用SNV and Detrend散射处理技术,2.4.4.1数学处理方法及改进偏最小二乘法回归建立的定标方程模型的准确性最好。6种生物碱成分定标模型的校正决定系数(R2)为0.8047～0.9674,校正标准误差(SEC)为0.0312～0.2471。对预测集样品进行外部验证,预测值与真值的相关系数(Rv2)为0.744～0.929,预测标准误差(SEP)为0.043～0.346。结论建立了利用近红外光谱法直接测定黄连中6种生物碱含量的新方法。该方法快速简便,准确可靠,适合于黄连中主要生物碱类成分的快速测定分析。
120021	桑树寄主的4种桑寄生科药用植物槲皮素含量测定	目的对同以桑树为寄主4种桑寄生科药用植物槲皮素含量进行测定,为扩大桑寄生药材来源的可能性提供科学的理论依据。方法采用RP-HPLC法对4种桑寄生科药用植物槲皮素含量进行测定,并与桑寄生药材对照品槲皮素含量比较,槲皮素采用甲醇-盐酸(4∶1)回流提取,用Agilent Eclipse XDB-C18柱,甲醇-0.05%磷酸溶液(47∶53)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长254 nm。结果槲皮素的线性范围0.41～6.56 mg(r=0.999 9),平均回收率为99.25%,4种桑寄生科药用植物槲皮素含量分别为:三色鞘花0 mg/g,小红花寄生8.01 mg/g,红花寄生7.82 mg/g,广寄生5.27 mg/g。结论 4种药用植物除三色鞘花检测不到槲皮素,不能作为桑寄生药用外,小红花寄生和红花寄生的槲皮素含量较高,提示小红花寄生和红花寄生亦可作桑寄生药材使用。
120023	不同地点虎耳草中17种氨基酸含量的高效液相色谱测定	目的建立高效液相色谱法测定虎耳草中17种氨基酸含量的方法。方法采用N,N-二硝基氟苯柱前衍生氨基酸后测定;色谱柱为Phenomenex Gemini 5μm C18,流动相为醋酸钠(pH=6.40)和50%乙腈,采用梯度洗脱,检测波长为360 nm,外标法计算含量。结果 17种氨基酸线性关系、精密度、稳定性、重复性良好,加样回收率为96.7%～103.2%(RSD为1.14%～2.43%)。各地点的氨基酸总量范围是5.51%～7.8%,虎耳草含有7种必需氨基酸,它们的含量占总量均大于60%。在不同地点虎耳草中氨基酸平均含量顺序为苯丙氨酸>亮氨酸>天冬氨酸>苏氨酸>丝氨酸>组氨酸>精氨酸>谷氨酸>丙氨酸>脯氨酸>缬氨酸>异亮氨酸>赖氨酸>甘氨酸>甲硫氨酸。结论该方法简便、准确,为虎耳草药理提供理论依据。
120024	知柏养阴汤对阴虚模型大鼠糖脂代谢的影响	目的观察知柏养阴汤对糖皮质激素型阴虚大鼠糖脂代谢的影响。方法将SD大鼠30只随机分为空白组、模型组及中药组,每组各10只。用氢化可的松塑造激素型阴虚大鼠模型,对模型组灌胃生理盐水,对中药组用知柏养阴汤进行灌胃治疗,8 d后检测3组大鼠血清中总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及空腹血糖(GLU)的浓度进行比较。结果激素模型组、中药治疗组较之空白组GLU、TG、CHOL、HDL-C均升高,其中CHOL、HDL-C升高明显(P<0.05)。中药组应用知柏养阴汤后,较之激素模型组GLU、CHOL、TG、HDL-C、LDL-C均降低,其中GLU、CHOL降低较明显(P<0.05)。结论激素型阴虚模型大鼠存在一定程度的糖脂代谢异常;知柏养阴汤可以改善阴虚症状,具有降低糖皮质激素导致的高血糖、高血脂的作用。
120025	5F诱导的HepG2细胞凋亡与NF-кB活性抑制有关	目的调查中草药半边旗(PsL)提取物Ent-11α-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19-oic-acid(5F)诱导HepG2细胞凋亡的机制。方法通过生存及细胞凋亡分析检测5F对HepG2的增殖抑制效果。同时,采用免疫印迹法评价5F对细胞株HepG2细胞核NF-кB/p65、胞浆IкBα表达的影响。结果 MTT分析证实5F处理呈剂量依赖、时间依赖方式抑制了HepG2增殖。形态分析及Annexin V-EGFP染色则确认了5F诱导的细胞凋亡。而且,该凋亡伴随着IкBα表达的提高、NF-кB/p65表达的降低。结论 5F所诱导HepG2细胞凋亡与IкB生成导致的NF-кB活性抑制有关。
120026	RP-HPLC同时测定三白草地上和地下部分黄酮类成分的含量	目的建立同时测定三白草药材中芦丁、金丝桃苷、槲皮素含量的高效液相色谱方法,为中药三白草质量标准的制定提供参考。方法采用70%乙醇超声提取,以Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为固定相,甲醇-0.2%磷酸梯度洗脱0～30 min(20∶80→40∶60),30～40 min(40∶60→70∶30)为流动相,流速1.0 ml.min-1,柱温为25℃,检测波长为360 nm。结果芦丁、金丝桃苷、槲皮素3种成分分离良好,线性范围依次为2.04～30.60,5.52～82.80,0.66～9.90 mg.L-1,加样回收率分别为99.7%,100.6%和100.7%。结论该方法操作简便、快速、准确率、重复性好,可作为三白草质量评价的方法之一。
120027	红毛五加叶的高效液相色谱指纹图谱研究	目的建立红毛五加叶的HPLC指纹图谱。方法迪马钻石C18色谱柱;乙腈-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱系统,检测波长:203 nm;柱温:25℃;流速:0.8 ml.min-1。结果对18批红毛五加叶指纹图谱进行评价,确定了14个共有峰,指认了第8号色谱峰为绿原酸,其中第13号色谱峰为第1大色谱峰,根据光谱图推测,为咖啡酰类物质。结论该研究可为红毛五加叶质量控制提供参考。
120028	连翘不同极性部位对酪氨酸酶活性抑制作用研究	目的研究连翘对酪氨酸酶活性的抑制作用。方法将连翘用80%的乙醇水溶液回流提取,得到总提取物,再用不同极性的有机溶剂石油醚、二氯甲烷、正丁醇进一步萃取,得到不同极性部位。将总提取物和各部位浸膏溶于不同体积的溶剂,以L-酪氨酸为底物,加入酪氨酸酶,使终浓度为1.0,0.5,0.2,0.1,0.04 mg.ml-1,测定药物干预前后反应体系在475 nm波长处吸光度值变化,计算各组分对酪氨酸酶活性的抑制率。结果在各组分中,连翘的二氯甲烷部位对酪氨酸酶活性的抑制率最高,当终浓度为1.0 mg.ml-1时,抑制率为57.3%,抑制率随着浓度的增加而升高,其IC50为0.57mg.ml-1;其他组分也均有不同程度的抑制作用,其中正丁醇部位、水溶部位和总提取物随浓度的增加具有双向调节作用。结论连翘具有较好的抑制酪氨酸酶活性的作用,可以抑制黑色素的形成。此实验为进一步研究连翘中酪氨酸酶活性抑制成分及其作用机理提供基础。
120029	小蓟醇提物对肾性高血压大鼠血浆Intermedin的干预影响	目的探讨小蓟醇提物对两肾一夹(2-kidney1-clip,2K1C)高血压大鼠血浆Intermedin(IMD)变化的影响。方法采用2K1C复制肾性高血压大鼠模型;免疫组化法检测心脏、肾脏和腹主动脉IMD的水平;放射免疫学方法检测血浆中IMD和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)的含量;采用硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,Griess化学比色法测定血清中一氧化氮合酶(nitric oxide sythase,NOS)活性。结果与正常组比模型组大鼠心脏、肾脏和腹主动脉IMD的水平及血浆中IMD和AngⅡ的含量升高,血清中NO和NOS的含量降低;与模型组相比,小蓟组大鼠心脏、肾脏和腹主动脉IMD的蛋白增加,血浆中IMD的含量、血清中NO和NOS的含量均升高,血浆中AngⅡ的含量降低,差异均有显著性。结论小蓟对肾性高血压有降压作用,该作用可能是通过调节IMD及其NO/NOS通路实现的。
120031	人参皂苷生物合成途径的初步研究	目的探讨人参皂苷生物合成途径。方法测定不同浓度的光灭灵和ATP对人参皂苷生物合成的影响。结果广灭灵抑制人参皂苷生物合成,ATP促进人参皂苷生物合成。结论人参皂苷苷元的合成经由甲羟戊酸→三十碳六烯→牻牛儿基二磷酸途径,异戊烯二磷酸异构酶和异戊烯基转移酶是人参皂苷生物合成途径的两个重要的酶。
120033	唐古特白刺红色素毒理学安全性评价	目的对唐古特白刺红色素毒理学安全性进行评价。方法清洁级昆明种小鼠、SD大鼠以唐古特白刺红色素各按最大耐受量(MTD)等体积灌胃,记录中毒表现及死亡情况;采用平板掺入法;分加与不加S-9混合液两种;选清洁级昆明种小鼠,取胸骨骨髓制片;检查骨髓嗜多染红细胞微核发生率;选雄性小鼠;取附睾制片;查小鼠精子畸形率;90 d喂养实验,观察生长发育、食物利用率、血液学检查、生化检查和组织病理检测结。结果雌雄性小、大鼠均未见明显的中毒症状及死亡;在加与不加S-9的情况下,均未呈现致突变作用;小鼠微核实验、小鼠精子畸形实验均呈阴性;90 d喂养大鼠,全部存活,且发育良好,选定各指标均未见异常。结论唐古特白刺红色素对两种性别的大、小鼠的MTD均大于30 000 mg/(kg.bw),说明该产品属实际无毒物;三项致突变实验结果阴性;大鼠90d喂养实验各项指标均无明显异常。
120034	四君子汤预处理对急性心肌梗塞大鼠心肌NO系统及Caspase-3的影响	目的探讨四君子汤预处理对大鼠急性心肌梗塞后心肌NO系统及Caspase-3的影响。方法在四君子汤预处理基础上,结扎雄性大鼠左冠状动脉,复制心肌梗塞模型,分为四君子汤高、低剂量组,另设阳性对照预处理组、模型组、假手术组。术后2 d检测心肌匀浆中的NO、eNOS、iNOS水平,并采用Western blotting检测大鼠心肌组织Caspase-3的表达。结果模型组心肌组织中NO、eNOS水平明显降低,Caspase-3、iNOS表达明显增加;四君子汤与处理组能降低心肌组织中iNOS、Caspase-3的表达,增加心肌组织中NO、eNOS的含量。结论四君子汤预处理可以减轻心肌缺血所造成的心肌NO系统的紊乱,抑制进Caspase-3的高表达,而减轻缺血所诱导的心肌细胞的凋亡。
120035	心衰康颗粒对心梗后大鼠心肌肿瘤坏死因子α表达的影响	目的观察心衰康颗粒对急性心梗后大鼠心肌局部肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,阐释心衰康颗粒干预左室重构的作用机理。方法采用结扎Wistar大鼠左冠状动脉根部建立心梗后动物模型,随机分为假手术组、模型组、心衰康大剂量组、心衰康小剂量组和卡托普利对照组,药物干预8周,采用免疫组化法观察心肌局部肿瘤坏死因子α的含量。结果所有给药组肿瘤坏死因子α的表达均有不同程度的下降,其中心衰康大剂量组和西药组的下降程度尤为明显(P<0.05),而大剂量组和西药组作用相似(P>0.05),与小剂量比较有显著差异(P<0.05)。结论心衰康能降低心肌局部肿瘤坏死因子α水平,此应为干预实验性心梗后大鼠左室重构的机制之一。
120036	半枝莲黄酮提取物、野黄芩苷及洛伐他汀对细胞炎症模型中细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α基因表达及含量的影响	目的构建巨噬细胞炎症模型,比较研究半枝莲黄酮、洛伐他丁及野黄芩苷对细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α基因表达情况及含量的影响。方法培养巨噬细胞RAW264.7,利用脂多糖构建细胞炎症模型,并在不同时间收集细胞或细胞上清液,通过RT-PCR与ELISA法分别检测基因的表达情况及含量变化。结果半枝莲黄酮可以有效降低IL-6和TNF-α基因的表达,并且能够降低IL-6和TNF-α的含量,其中以IL-6最为显著,其抗炎作用要远远好于单体药物。结论半枝莲黄酮可以通过有效降低细胞因子基因的表达及其含量来挥发其抗炎作用。
120037	参芪麦地颗粒对糖尿病大鼠降血糖作用的研究	目的研究参芪麦地颗粒对糖尿病大鼠的降血糖作用,并初步探讨其作用机理。方法采用高脂高糖饲料结合小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型,并分为模型对照组,参芪麦地颗粒低、中、高剂量组,同时设立正常对照、西药对照组及中药对照组。研究参芪麦地颗粒对糖尿病大鼠的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胰岛素(Ins)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标的影响。结果参芪麦地颗粒3个剂量组糖尿病大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白降低,血清胰岛素、高密度脂蛋白升高,与模型组相比有统计学意义(P<0.05)。结论参芪麦地颗粒对糖尿病大鼠有较好的降血糖作用,其作用可能与增加血清胰岛素水平有关。
120038	三叶人字草抗氧化活性研究	目的研究三叶人字草不同溶剂提取物的抗氧化活性。方法用冷浸法得到三叶人字草乙醇、丙酮和醋酸乙酯提取物。测定了3种提取物的总酚含量,并通过测定其对DPPH自由基的清除能力和还原能力来研究其抗氧化能力。结果三叶人字草不同溶剂提取物均表现出很强的抗氧化性能,其中醋酸乙酯提取物具有最优异的抗氧化能力。结论三叶人字草提取物具有作为天然抗氧化剂和功能性食品进行研究和开发的潜力。
120039	罐组式动态逆流提取当归油的工艺研究	目的探讨罐组式动态逆流提取当归油的优化工艺条件。方法采用响应曲面法考察提取温度、乙醇用量、提取时间对当归油得率的影响。结果优化提取条件为:三罐式,提取温度53℃,乙醇用量6.5 ml/g,提取时间46 min/罐,此条件下当归油得率为3.43%。结论该工艺简单有利于工业化生产。
120040	益母草注射液对失血性休克大鼠各器官自由基损伤的影响	目的观察益母草注射液(LHI)对失血性休克大鼠肝、肾、心、肺等器官自由基指标的影响。方法 18只Wistar雄性大鼠随机均分为LHI组、休克组和假手术组。前二组复制失血性休克模型。维持低血压60 min后,行液体复苏:LHI组缓慢输注LHI(1 ml/kg),再输入放出的全血及等量生理盐水;休克组输入与LHI等量的生理盐水后,再输入放出全血及等量生理盐水;假手术组不放血、不输液,仅手术。液体复苏结束后60 min,制备肝、肾、心肌、肺等器官组织匀浆,检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性等自由基指标。结果休克组肝、肾、心肌、肺及LHI组肾组织匀浆MDA含量均显著高于假手术组,LHI组肝、肾、心肌、肺组织匀浆MDA含量均显著低于休克组;休克组肝、肾、心肌、肺及LHI组心肌组织匀浆SOD活性均显著低于假手术组,LHI组肝、肾、心肌组织匀浆SOD活性均显著高于休克组。结论益母草注射液可减轻失血性休克大鼠肝、肾、心、肺等器官的自由基损伤。
120041	家蝇幼虫分泌物对小鼠腹腔巨噬细胞功能的影响	目的研究家蝇幼虫分泌物对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、乳酸脱氢酶(LDH)活性及一氧化氮(NO)含量的影响。方法以甲醇为洗脱液,用固相萃取法初步分离家蝇幼虫分泌物,液体培养法检测各萃取组分抗菌活性,比色法检测萃取组分对巨噬细胞吞噬中性红能力及LDH活性的影响;Griess法测定NO含量。结果分泌物经甲醇萃取分离后,30%,40%萃取组分显示较强抗大肠埃希菌活性;经该两个梯度萃取组分作用后,巨噬细胞的吞噬率分别为(1.48±0.12)%,(1.26±0.08)%;LDH活性单位分别为(450.32±1.15)及(306.57±2.06);诱生NO的浓度分别为(28.5±3.4)μmol/L,(25.6±2.8)μmol/L,与对照组相比均有明显的统计学意义(P<0.05)。结论家蝇幼虫分泌物经初步纯化后,对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、LDH活性及NO的诱生均有显著的增强作用。
120042	桑寄生不同萃取部位的体外抗白血病作用研究	目的确定寄生在木麻黄树上的桑寄生体外抗白血病作用的活性部位。方法采用溶剂法,将中药材桑寄生用95%乙醇和水分别提取,得到的乙醇提取物用石油醚、乙醚、氯仿、醋酸乙酯、正丁醇依次萃取,得到极性由小到大的5个萃取部位,与桑寄生水提物,一共6个不同部位作用于人白血病细胞k562与HL60,采用MTT法,观察桑寄生不同萃取部位对人白血病细胞K562、HL60的增殖抑制作用。结果桑寄生乙醚部位、醋酸乙酯部位和正丁醇部位体外抗白血病作用显著,是桑寄生体外抗白血病细胞的活性部位。结论首次确定了桑寄生的乙醚部位、醋酸乙酯部位和正丁醇部位是桑寄生体外抗白血病细胞的活性部位。
120043	威灵仙对兔膝骨关节炎结构和功能的影响	目的研究威灵仙水提取液对兔膝骨关节炎(OA)组织结构及关节功能的影响。方法 30只新西兰大白兔随机分为3组:OA模型对照组(模型组),OA威灵仙治疗组(治疗组),正常对照组。模型组与治疗组用改良Hulth造模法复制兔膝骨性关节炎。术后,治疗组每天肌肉注威灵仙水提取液(1∶1)1 ml.kg-1.d-1,每周5次,模型组则给予等剂量生理盐水。从造模后8周测定兔膝骨关节炎关节功能的变化;造模16周后处死动物,作膝关节大体观察,X线影像检查,并切取胫骨平台关节软骨脱钙制片,镜下观察兔膝骨关节组织病理学变化。结果对兔骨关节功能指标包括疼痛剌激反应、步态,关节活动范围,威灵仙治疗组均优于模型组(P<0.05),而关节畸形两组差别无意义(P>0.05)。兔骨关节炎肉眼观察、X线影像及关节组织病理改变治疗组比模型组病变程度要轻,按Colombo病理积分威灵仙治疗组较模型组低(P<0.05)。结论威灵仙水提取液能够减轻兔膝骨关节炎关节软骨的退变,延缓骨关节炎的病理变化,并能改善骨关节炎的功能,减轻症状。
120044	退热止痛散解热镇痛活性部位气相色谱-质谱分析	目的分析鉴定"退热止痛散"解热镇痛活性部位的成分组成,探讨其生物活性的物质基础。方法运用气相色谱-质谱(GC-MS)检测手段,对采用超临界CO2流体萃取和分子蒸馏联用技术(SFE-MD),以经典药效为考察指标筛选得到的该复方的解热镇痛活性部位,进行成分分析与鉴定。采用峰面积归一化法确定各组分的相对含量。结果从该复方的活性部位中检出32个组分,鉴定出19个组分,占全部的59.375%,其中主要成分为肉桂醛(48.00%)。结论退热止痛散活性部位发挥药效的主要成分为肉桂醛与乙酰对氨苯乙醚,为基于该活性部位的下一步新药研发打下基础。
120045	通迪胶囊中细辛脂素含量的高效液相色谱测定	目的建立通迪胶囊中细辛脂素的高效液相色谱(HPLC)法含量测定方法,为该药品中所含细辛药材提供质量控制标准。方法以甲醇为溶剂,加热回流45 min提取,用Hypersil ODS-A柱(C18,200 mm×5.5 mm,5μm);乙腈-水(42.5∶57.5);柱温40℃;检测波长287 nm。结果该方法细辛脂素的线性范围为0.1155～1.2707μg(r=1),线性关系良好;平均回收率为102.96%(RSD为1.2%)。结论结果表明该方法快速简便、准确可靠、重复性好、结果稳定,可用于通迪胶囊中细辛药材质量控制。
120046	藏药柳茶提取物对四氧嘧啶糖尿病小鼠降糖作用的研究	目的研究柳茶提取物对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠的空腹血糖、糖耐量及胰腺病理变化的影响。方法腹腔注射四氧嘧啶(ALX)建立糖尿病小鼠模型,随机分为模型对照组、阳性对照组、柳茶提取物高、中、低剂量组,同时设空白组,正常给药组,连续给药14 d后,测定血葡萄糖浓度,进行小鼠糖耐量实验,取各组小鼠胰腺进行包埋、固定、HE染色观察柳茶水提物对其修复作用。结果柳茶中、低剂量组可显著降低糖尿病小鼠空腹血糖(P<0.01),对其糖耐量异常有良好改善作用;高剂量组对血糖影响不明显,只延缓高血糖小鼠糖耐量曲线。各剂量对正常小鼠血糖都没有明显作用。结论柳茶中、低剂量组对小鼠糖尿病有良好治疗作用,各剂量对四氧嘧啶造成的胰腺损伤都有一定修复作用。机制可能与修复胰岛β细胞,调节代谢有关。
120047	黄连生物碱抗高脂血症及动脉粥样硬化实验研究	目的研究黄连4种主要生物碱对高脂血症及动脉粥样硬化的影响。方法采用HPLC测定药物对HMG-COA还原酶活性的抑制;利用外源性胆固醇和高脂饲料饲养鹌鹑建立高脂血症及动脉粥样硬化模型,小檗碱、黄连碱、巴马汀、总生物碱及阳性药脂脉康连续灌胃4周,测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;实验第8周末称量体重,计算肝脏系数,对主动脉和肝脏病理切片进行光镜组织学检查。结果与模型组相比,小檗碱、黄连碱和巴马汀能明显降低TC、TG和LDL-C,三者的TC分别降低了35.6%、32.5%、26.8%,TG分别降低了51.5%、53.1%、47.6%,LDL-C分别降低了39.2%、42.3%、26.7%;病理结果显示主动脉粥样硬化斑块病变程度可明显减轻,黄连生物碱对HMG-COA有抑制作用。结论黄连生物碱有显著降血脂和抑制动脉粥样硬化作用。
120048	桂龙咳喘宁片止咳化痰平喘药效学的研究	目的研究桂龙咳喘宁片的止咳、化痰和平喘药效作用。方法采用小鼠氨水引咳法观察止咳作用;用小鼠酚红排泌法观察化痰作用;用喷雾致喘法观察平喘作用。结果桂龙咳喘宁片能明显延长引起半数小鼠咳嗽的氨水喷雾时间(EDT50),能促进小鼠气管酚红的排泌,对组胺和氯化乙酰胆碱混合液引起的豚鼠哮喘具有抑制作用。结论桂龙咳喘宁片具有明显止咳、化痰和平喘作用。
120049	参芪复方对糖尿病肾病GK大鼠肾核转录因子κB的影响	目的观察参芪复方对糖尿病肾病(DN)GK大鼠肾核转录因子κB(NF-κB)的影响及其可能的作用机制。方法将随机血糖≥11.1 mmol.L-1的GK大鼠40只随机分为雷米普利组、参芪复方高剂量组、参芪复方低剂量组、模型组四组;设SD大鼠10只作为空白组。灌胃8周后,测定大鼠空腹尾静脉血糖(FPG)、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),和肾NF-κB表达的变化。结果参芪复方高剂量组GK大鼠肾NF-κB表达下降,和模型组相比较有统计学意义(P<0.05)。结论 NF-κB在糖尿病肾病发生、发展中起着重要作用,参芪复方高剂量能够抑制NF-κB的表达,可能是其预防和治疗糖尿病肾病发生、发展的作用机制之一。
120050	龙眼肉水提物对东莨菪碱痴呆大鼠学习记忆的影响	目的探讨龙眼肉水提物对东莨菪碱所致学习记忆获得性障碍大鼠学习记忆能力的影响及其可能的作用机制。方法将50只雄性大鼠随机分5组,连续灌胃21 d。第16天开始进行Morris水迷宫行为学测试,测试前20 min,除空白组ip生理盐水(NS)外,其余各组均ip东莨菪碱溶液,第21天采集血清、海马和脑皮质标本,检测各组各标本中抗氧化的能力相关指标。结果与空白组比较,模型组有明显的学习记忆障碍,各标本的超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽性氧化物歧化酶(GSH-Px)活性显著下降,丙二醛(MDA)含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,龙眼肉水提物各组均能明显改善痴呆大鼠的学习记忆障碍,显著提高各标本SOD和GSH-Px活性,明显降低MDA含量(P<0.05或P<0.01)。结论龙眼肉水提物对东莨菪碱所致大鼠学习记忆获得性障碍有明显的改善作用,其作用机制可能与其抗氧化作用密切相关。
120051	中药荷叶铁线蕨提取液体外抑菌活性研究	目的对荷叶铁线蕨的体外抑菌作用进行初步研究。方法用管碟法测定荷叶铁线蕨提取液的抑菌圈大小进行抑菌实验,并采用二倍稀释法测定其对敏感菌的最小抑菌浓度(MIC)。结果荷叶铁线蕨提取液对金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌和白色念珠菌无抑菌作用,而对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌具有明显的抑菌作用,其中对铜绿假单胞菌作用较强。结论荷叶铁线蕨提取液对革兰阴性菌具有一定抑菌作用。
120052	蒙古口蘑菌丝体提取物抗氧化活性研究	目的研究蒙古口蘑菌丝体提取物的抗氧化活性。方法采用Fenton法、邻苯三酚自氧化法、还原力的测定等几种实验方法研究了蒙古口蘑菌丝体提取物抗氧化活性。结果蒙古口蘑菌丝体提取物具有较强的清除-OH自由基和(-O2-)自由基的能力,且具有一定的还原能力;抗氧化活性与提取物浓度成正相关。结论蒙古口蘑菌丝体提取物具有抗氧化活性。
120053	益母草注射液改善失血性休克大鼠的液体复苏效果	目的观察益母草注射液(LHI)对失血性休克大鼠液体复苏效果的影响。方法 Wistar雄性大鼠随机分为LHI组、休克组和假手术组(均n=6)。所有大鼠颈部手术后,经颈总动脉连接生物信号采集系统,连续记录各组大鼠平均动脉血压(MAP)。前二组复制失血性休克模型。维持低血压60 min后,行液体复苏:LHI组自颈静脉缓慢输注LHI(5 g/ml,5g/kg)后,再输入放出的全血及等量生理盐水;休克组输入与LHI等量的生理盐水后,再输入放出全血及等量生理盐水;假手术组不放血、不输液,仅手术。结果输液复苏过程中,LHI组与休克组MAP开始回升,但仍与假手术组存在统计学差异;液体复苏结束后60 min内,休克组在各时间点MAP仍显著低于假手术组;LHI组在输液结束后30 min内,MAP显著低于假手术组,且在40 min及60 min显著高于Shock组。结论益母草注射液可改善失血性休克大鼠的液体复苏效果。
120054	环维黄杨星D的大鼠在体肠吸收机制研究	目的研究环维黄杨星D的大鼠在体肠吸收机制和最佳吸收部位。方法采用改良大鼠在体肠单向灌流吸收实验模型,运用紫外-可见分光光度法测定药物浓度,考察各肠段的吸收情况和药物浓度对肠吸收的影响。结果环维黄杨星D的吸收速率常数(Ka)和表观吸收系数(Papp)在十二指肠和空肠段较小,在回肠和结肠段较大,且二者间有显著性差异(P<0.05);17.05～178.90 mg.L-1的药物浓度对Ka和Papp无显著性影响(P>0.05)。结论环维黄杨星D在肠道中下部吸收较好;药物在肠道的吸收呈现一级吸收动力学,吸收机制为被动扩散。
120055	瓦松镇痛作用研究	目的研究瓦松的镇痛作用。方法小鼠灌胃给药7 d,分别采用热板法和热水浴法观察其中枢镇痛作用,采用醋酸扭体法和福尔马林致痛法观察其外周镇痛效果。结果瓦松12.32 g.kg-1可提高热板所致小鼠舔足反应的痛阈值,瓦松3.08,6.16,12.32 g.kg-1可延长热浴缩尾潜伏期,瓦松6.16,12.32 g.kg-1可延长醋酸引起的小鼠扭体反应潜伏期、减少扭体次数,瓦松3.08,6.16,12.32 g.kg-1可减轻福尔马林所致的小鼠足底疼痛反应,并呈量效关系。结论瓦松具有较强的镇痛作用。
120056	心脉佳配方对大鼠颈动脉粥样硬化斑块的影响	目的探索心脉佳配方预防SD大鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成的作用。方法 50只SD大鼠随机分5组,分别给予正常饲料喂养、血管钳夹术加高脂饮食喂养、及血管钳夹术加分别含有低、中、高3个剂量心脉佳配方的高脂饲料喂养。于2周、6周、10周测血脂水平;10周末检测血清丙二醛和超氧化物歧化酶含量及动脉病理改变。结果心脉佳3个剂量组均能降低大鼠血脂,抗氧化,同时不同程度地改善动脉病理损伤。结论心脉佳配方可一定程度上抑制大鼠动脉粥样硬化的发生发展。
120057	玄参破壁粉粒对营热伤阴证模型家兔肛温血常规和血液流变性的影响	目的研究玄参破壁粉粒对营热伤阴证模型家兔肛温、血常规和血液流变性的影响。方法采用大肠杆菌内毒素复合法复制营热伤阴动物模型,观测玄参破壁粉粒对营热伤阴证家兔肛温、血常规、血流变等指标的影响。结果玄参破壁粉粒能降低营热伤阴证动物肛温,显著降低模型动物全血还原黏度、血沉,改善血液流变性。结论玄参破壁粉粒具清热凉血、养阴生津之功。在同等剂量下,玄参破壁粉粒药效强于玄参常规饮片。
120058	丹参多糖对免疫抑制小鼠单核吞噬细胞吞噬功能的影响	目的研究丹参多糖Salvia miltiorrhiza polysaccharides(SMPS)对环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠免疫功能的调节作用。方法将KM小鼠随机分为空白对照组、模型组、香菇多糖片(10 mg.kg-1)阳性组,丹参多糖高剂量组(300 mg.kg-1)、丹参多糖中剂量组(200 mg.kg-1)和丹参多糖低剂量组(100 mg.kg-1),在经腹腔注射环磷酰胺(CY)建立免疫功能抑制模型后,进行碳粒廓清实验,并计算脏器指数、吞噬指数和吞噬系数,观察丹参多糖对CY诱导的免疫低下小鼠相关免疫脏器及网状内皮系统吞噬功能的影响。结果丹参多糖能显著上调CY诱导的免疫低下小鼠的脾指数、胸腺指数、碳粒廓清指数K及吞噬指数α。结论丹参多糖能提高环磷酰胺诱导免疫低下小鼠巨噬细胞的吞噬功能。
120059	田基黄水煎液对应激+动脉粥样硬化模型大鼠血脂、斑块炎性因子的作用研究	目的观察田基黄水煎液对应激+动脉粥样硬化模型大鼠血脂、斑块炎性因子的影响。方法将60只Wistar雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组、田基黄水煎液组,建立应激负荷下的动脉粥样硬化模型,检测各组大鼠血脂、斑块炎性因子指标的变化。结果田基黄水煎液降低应激+动脉粥样硬化模型大鼠血脂代谢紊乱水平,对斑块炎性因子hs-CRP、MCP-1、MMP-9指标降低显著。结论田基黄水煎液对应激负荷下大鼠动脉粥样硬化斑块的稳定性有改善作用。
120060	双黄巴布剂体外经皮渗透实验方法研究	目的考察皮肤渗透液中盐酸小檗碱的分析方法及不同接受液的透皮速率,建立体外经皮渗透实验方法。方法采用垂直扩散池进行药物的体外透皮研究,通过取样分析及数据处理,得到盐酸小檗碱在不同接受液中的渗透动力学曲线。结果与结论 30%乙醇/生理盐水的透皮速率最大,确定30%乙醇/生理盐水作为接受液。
120061	南五味子总三萜类化合物提取工艺的正交实验设计优化	目的筛选出提取南五味子总皂苷的最佳工艺。方法以正交试验设计为考察方法,以提取时间,乙醇浓度,溶媒用量,提取次数为因素,总皂苷含量为指标,UV法为含量测定方法,确定最佳提取条件。结果用乙醇浓度75%,溶媒用量12倍,提取时间60 min,提取次数3次效果最好。结论南五味子总皂苷工艺条件的提取工艺的优化,为南五味子总皂苷进一步研究提供参考。
120062	正交实验法优选两面针的提取工艺研究	目的优选两面针的提取工艺。方法采用正交设计实验法,以氯化两面针碱、乙氧基白屈菜红碱、L-芝麻素的含量为指标,多指标综合评分法进行数据分析,优选提取条件。结果两面针的最佳提取工艺为加入80%的乙醇提取3次,每次14倍量乙醇,每次提取1 h。结论优选出的最佳工艺条件合理、稳定,指标性成分含量高,可以用于生产。
120063	大鼠胃平滑肌细胞药物模型的改良组织块培养法建立	目的建立一种新型大鼠胃平滑肌细胞药物模型,更好地研究中药胃肠舒片的作用机制。方法培养SD大鼠胃平滑肌细胞,分为传统方法对照组、传统方法西沙必利组、传统方法胃肠舒片组和改进方法对照组、改良方法西沙必利组、改良方法胃肠舒组,对不同组的细胞给予不同方式药物作用,观察细胞生长情况。结果两种方法培养细胞免疫荧光染色均显示特异性平滑肌肌动蛋白阳性。第三代细胞药物模型构建24 h后细胞浓度比较,传统方法对照组和改良方法对照组间无统计学意义(P>0.05),而传统方法西沙必利组和改良方法西沙必利组间、传统方法胃肠舒片组和改良方法胃肠舒组间细胞浓度均为改良方法组大于传统方法组,有统计学意义(P<0.05)。结论改良方法可以有效地构建大鼠胃平滑肌细胞药物模型,用药后可以获得更多高纯度的胃平滑肌细胞。
120064	不同炮制方法对知母中芒果苷含量的影响	目的比较不同炮制方法对知母中芒果苷含量的影响。方法采用高效液相色谱法测定各供试样品中知母的芒果苷含量。结果不同炮制方法处理后知母中芒果苷含量高低依次为盐炙品>炒黄品>酒炙品>麸炒品>生品。结论知母经炮制后均有利于芒果苷的溶出,其中以盐炙品含量最高。
120065	民族药头顶一颗珠的文献考证与鉴定	目的对民族药头顶一颗珠进行文献考证和生药学鉴定,为其鉴别提供科学依据。方法搜集、整理药材头顶一颗珠的相关文献,考证其名称、原植物、性味和功效;并对头顶一颗珠进行药材性状、显微特征及薄层色谱鉴定。结果和结论在土家族药和苗药中,药材头顶一颗株的来源仅为百合科植物延龄草Trillium tschonoskii Maxim.的根茎,具有镇静、活血、止痛的功效。通过性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别能够很好地鉴定药材头顶一颗株。
120066	皮寒药解热镇痛作用及初步安全性研究	目的研究皮寒药解热、镇痛作用及其急性毒性。方法以皮寒药水煎液高剂量组(20 g/kg)、中剂量组(10 g/kg)、低剂量组(5 g/kg)灌胃,分别观察背部皮下注射2,4-二硝基苯酚致大鼠发热的解热作用和冰醋酸致小鼠扭体的镇痛作用;以药物最大耐受量测定皮寒药水煎液的急性毒性。结果皮寒药水煎液低剂量组能显著抑制2,4-二硝基苯酚致大鼠的发热;皮寒药水煎液高剂量组明显减少冰醋酸致小鼠扭体次数;急毒实验动物均未出现中毒和死亡现象。结论皮寒药水煎液有较好的解热、镇痛作用;急性毒性小,安全性较好。
120068	阿胶补血活性组分对环磷酰胺所致贫血小鼠骨髓造血微环境的影响	目的研究阿胶活性组分A、B对环磷酰胺所致贫血小鼠骨髓造血微环境的保护作用。方法细胞计数法检测小鼠单核细胞数,集落形成检测小鼠骨髓中造血干/祖细胞相对数量,流式细胞仪测定小鼠骨髓细胞CD34含量和细胞周期分布,切片观察小鼠骨髓组织形态。结果阿胶活性组分能够明显的增加环磷酰胺所致贫血小鼠骨髓单核细胞数、增加骨髓细胞中CFU-GM、BFU-E,CFU-E和CD34含量,增加骨髓细胞中S期细胞比率。结论阿胶活性组分能够有效地保护骨髓造血微环境,减轻环磷酰胺对骨髓组织的损伤,保护造血组织。
120069	三七总皂苷对H_2O_2损伤的皮肤成纤维细胞的保护作用	目的探讨三七总皂苷对H2O2诱导的人皮肤成纤维细胞氧化应激损伤的保护作用。方法用不同浓度(12.5～50μg.ml-1)的三七总皂苷预处理细胞24 h,100μmol.L-1 H2O2干预4 h,MTT法测定细胞活力,流式细胞技术检测凋亡细胞百分率,紫外分光光度计测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)的含量,羟脯氨酸比色法检测胶原含量。结果三七总皂苷可显著降低H2O2对皮肤成纤维细胞的生长抑制率,减少细胞凋亡数量,降低MDA含量,增强SOD和GSH-Px的活性,增加胶原含量,各指标差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论三七总皂苷可拮抗H2O2诱导的皮肤成纤维细胞的氧化应激损伤,保护机制与其抗氧化作用有关。
120070	鸡眼草乙醇提取物抗炎作用研究	目的采用体外炎症模型研究鸡眼草乙醇提取物抗炎作用。方法建立脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞系RAW264.7细胞体外炎症模型,使用1,5和10μg/ml三种浓度的鸡眼草乙醇提取物对其进行干预;ELISA法检测药物干预前后上清液中TNF-α、IL-1β和IL-6的分泌量,Griess反应测定NO水平;实时荧光定量RT-PCR检测TNF-α、iNOS和COX-2的mRNA表达;Western blot法检测COX-2和HO-1的蛋白表达水平。结果鸡眼草乙醇提取物干预后,上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6和NO含量与模型组相比均显著降低(P<0.01),并存在剂量依赖关系;干预后细胞TNF-α,iN-OS和COX-2的mRNA表达水平显著降低(P<0.01),也存在剂量依赖关系;鸡眼草乙醇提取物及地塞米松DM干预后COX-2蛋白水平明显降低(P<0.01),HO-1蛋白表达水平明显升高(P<0.01),亦存在剂量依赖关系。结论鸡眼草乙醇提取物可以下调TNF-α、IL-1β、IL-6、NO和COX-2等炎症介质的表达,同时促进HO-1的释放而发挥一定的抗炎作用。
120071	挥发油测定器的结构简易改进	目的对《中国药典》中挥发油测定器进行结构改进,以提高药材挥发油的提取量。方法在测定器的刻度管及膨大部分外套装废弃的矿泉水瓶制成简易套管换热装置,在套管环隙内通入冷却水以强化冷却冷凝传热过程。结果用改进的挥发油测定器提取陈皮、荆芥等4种常用中药材的挥发油,与原药典测定器相比,其挥发油提取量明显增加。结论该结构改进强化了测定器的冷却冷凝作用,增加了药材挥发油的提取量,使充分提取药材中的挥发油成为可能。
120073	淫羊藿苷、黄芩苷和大黄素联合作用对牙周炎大鼠牙周组织中RANKL和OPG表达的影响	目的研究淫羊藿苷、黄芩苷和大黄素联合作用对牙周炎大鼠牙周组织中RANKL表达的影响。方法牙周组织局部注射大肠杆菌内毒素制造牙周炎动物模型,将淫羊藿苷、黄芩苷和大黄素联合作用于实验动物,用原位杂交法检测用药前后牙周组织中RANKL的表达。结果空白对照组大鼠牙周组织中RANKL表达上升(P<0.01),OPG表达降低(P<0.05),RANKL/OPG比值上升(P<0.01);实验组RANKL表达量明显较空白对照组低(P<0.05),虽然OPG表达量与空白对照组相比无统计学意义(P>0.05),但RANKL/OPG比值明显低于空白对照组(P<0.05)。结论淫羊藿苷、黄芩苷和大黄素联合作用能够抑制牙周炎大鼠牙周组织中RANKL的表达。
120075	白芷萃取成分抗惊厥作用的实验研究	目的研究白芷萃取物抗惊厥作用。方法采用90%的乙醇渗漉提取,所得提取物用石油醚、二氯甲烷、醋酸乙酯和正丁醇分别萃取。然后分别对各萃取层采用最大电惊厥法(MES),分三个剂量(大、中和小)组进行抗惊厥筛选。结果二氯甲烷层在300 mg/kg和150 mg/kg剂量下具有抗惊厥活性。结论白芷萃取成分中二氯甲烷萃取层具有一定的抗惊厥作用。
120076	厚朴“去皮”的净制研究	目的通过药理作用、化学成分含量的比较,探讨厚朴'去皮'净制的科学性。方法对带皮厚朴、厚朴栓皮、去皮厚朴进行HPLC含量测定,并对它们进行小鼠肠推进及胃排空实验。结果厚朴栓皮所含厚朴酚、和厚朴酚含量极少;在药理作用上,厚朴栓皮、去皮厚朴之间无统计差异。结论厚朴去皮是一种商品规格,入药可以不去皮。
120077	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎60疗效分析	<正>单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)是临床较为常见的眼科疾病,其发病率、复发率、致盲率均较高,目前国内外常见的致盲性眼病之一如治疗不当或失治、误治可使患者致盲。
120078	湿热型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立与研究	目的构建与人体最接近的湿热型溃疡性结肠炎大鼠模型,并探讨该模型的客观指标评价体系。方法根据前期研究的方法即结合内因湿热和免疫复合法诱发湿热型溃疡性结肠炎,观察大鼠证候学、结肠病理学及免疫学指标的改变,判定造模是否成功。结果模型组大鼠出现嗜睡懒动、蜷缩,饮少纳呆,精神萎靡,毛发疏松粗糙、晦暗无光泽,腹泻及血便明显。DAI、病理学评分、MTL、GAS、COX-2、IFN-γ、VCAM-1均升高(P<0.05或P<0.01)。结论采用高脂高糖辛辣饮食加免疫复合法可以构建出理想的湿热性溃疡性结肠炎大鼠模型。
120081	抗结核板式组合药物治疗肺结核310例临床观察	<正>肺结核是临床较为常见的一种传染性疾病,抗结核板式组合药物治疗肺结核具有较好的疗效。笔者自2007-01～2010-12采用由异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与盐酸乙胺丁醇或由异烟肼与利福平组合而成的抗结核板式组合药治疗肺结核患者310例,收到较为满意的临床疗效。现总结报道如下。
120082	五谷王联用力平脂治疗初诊糖尿病合并高脂血症疗效分析	<正>近年来,随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率呈现逐年上升的趋势,并伴随心血管、肾脏和视网膜等并发症而日趋严重。目前糖尿病已被医学界列为三大难症之一,全社会在糖尿病的研究上投入巨大的财力和人力[1]。
120085	中西药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病	<正>外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由假丝酵母菌引起的一种常见的外阴阴道炎。国外资料显示约有75%妇女一生中至少患过一次本病,其中约40%～50%经历过一次复发。
120086	消积饮维持治疗晚期非小细胞肺癌对生存期的影响	目的观察消积饮维持治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生存期的影响。方法根据纳入标准选入64例晚期NSCLC患者,随机分为治疗组与对照组,各32例。治疗组给予消积饮维持治疗,对照组随访观察,对照统计两组维持治疗中位生存期(MST)及疾病无进展生存期(PFS)。组间临床特征采用方差分析,MST与PFS比较采用Kplan-Meier分析。结果入组64例,4例出组,60例可评价疗效,治疗前两组基线资料分布均衡(P>0.05)。治疗组和对照组MST分别为193 d,98 d(P=0.00)。治疗组和对照组PFS分别为152 d,76 d(P=0.00)。结论中药消积饮维持治疗可延长中晚期NSCLC患者中位生存期及无进展生存期。
120087	石墨炉测定铅含量方法研究	目的对石墨炉测定铅含量的方法进行研究。方法以石墨炉测定重金属铅含量为宗旨,考察灰化温度、原子化温度、基本改进剂等因素。结果通过实验条件优化,样品峰的拖尾现象得到解决,校正曲线从原来的0.999 473提高到0.999 903。结论该方法能最大程度改善样品峰的双峰和拖尾现象,具有简洁、准确、灵敏度高的优点,对于人类密切相关的食品、药品、化妆品、医疗器械等产品重金属铬含量测定方法提供一定的参考。
120088	芎冰鼻腔喷雾剂制备过程研究	目的测定川芎药材、川芎提取纯化物及芎冰鼻腔喷雾剂的指纹图谱,研究制剂制备过程成分变化,为有效控制其质量提供可靠方法。方法高效液相色谱法,Phenomenex Hyperclone BDS C18(250 mm×4.00 mm,5μm),甲醇∶1%冰乙酸为流动相,梯度洗脱,322 nm检测。结果川芎药材、川芎提取纯化物、芎冰鼻腔喷雾剂指纹图谱峰数多,分离好,有相关性,重现性好。结论方法科学、准确、专属性好,可为芎冰鼻腔喷雾剂及含川芎的中成药质量控制提供可靠的科学依据。
120089	河南金银花产地深加工的探讨	对目前河南金银花产地深加工的现状进行分析,总结了可供河南选择的金银花产地深加工的方法,以期促进河南金银花产业的发展。
120090	泽泻对照品23-乙酰泽泻醇B克级制备工艺研究	目的探索制备克级23-乙酰泽泻醇B化学对照品的工艺。方法通过高效液相色谱法比较提取溶剂、提取次数、提取时间和溶剂量等因素对23-乙酰泽泻醇B提取率的影响,选择最佳提取工艺放大到中试设备。结果采用95%乙醇,料液比10∶1回流提取药材2次,每次1 h,提取物经石油醚-醋酸乙酯混合液萃取后,经常规硅胶柱层析、精制,获得9.8 g对照品。结论该工艺高效、简便、廉价,适用于23-乙酰泽泻醇B对照品的克级制备。
120092	广藿香不同栽培类型叶表皮形态特征的比较研究	目的研究广藿香成熟叶片表皮结构特征。方法采用扫描电镜的方法。结果广藿香5个栽培类型的叶表皮特征中,腺毛、非腺毛上的疣点、气孔和纹理纹饰均存在一定的差异。结论我国栽培的广藿香出现了一些变异。
120093	新疆乌头属药用植物资源调查(Ⅰ)	目的调查新疆乌头属植物的种类、分布及资源概况,为其合理开发利用提供依据。方法采取查阅文献、标本与实地调查的方法。结果初步调查了新疆东疆和伊犁地区乌头属植物种类,有白喉乌头、准噶尔乌头、林地乌头、伊犁乌头、空茎乌头5种。结论新疆乌头属植物主要分布在新疆伊犁地区,以白喉乌头和准噶尔乌头为主,资源丰富,值得进一步合理开发利用。
120094	盐生肉苁蓉的质量控制研究	目的对盐生肉苁蓉药材进行质量控制研究。方法采用显色法和薄层色谱法鉴别药材中的甜菜碱和甘露醇,以苯酚-硫酸显色法测定多糖的含量。结果盐生肉苁蓉药材中甜菜碱和甘露醇的定性鉴别反应均呈阳性;多糖在4～12μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 1),平均回收率101.5%,RSD=2.2%(n=9)。结论该实验方法可行,重复性良好,是全面控制和评价盐生肉苁蓉药材质量的重要补充。
120095	川半夏资源可溶蛋白图谱遗传多样性分析	目的为阐明川半夏资源间亲缘关系,准确鉴定半夏药材提供更多证据。方法采用SDS-PAGE技术分析对以川半夏资源为主的23份半夏材料以及2份掌叶半夏材料的叶片和块茎可溶性蛋白进行分析;采用NTSYS软件计算材料间相似系数,并用UPGMA法构建了系统树。结果叶片共分离出19条迁移率不同的谱带,3条带纹为所有材料共有,每份材料可分离出11～18条比较清晰的带,平均14.5条。块茎共分离出12条迁移率不同的带纹,3条带纹为所有材料共有,每份材料可分离出4～12条比较清晰的带,平均9.4条。与块茎可溶蛋白图谱相比较,叶片可溶蛋白图谱能更好的鉴定半夏与掌叶半夏;无论是块茎还是叶片,其可溶蛋白在GS值为0.817水平上所有材料都可以聚为五大类,染色体数目相同或相近的材料有聚在一起的趋势。结论川半夏资源具有较丰富的可溶蛋白遗传多样性;叶片可溶蛋白图谱可用于鉴别半夏与掌叶半夏,但块茎可溶蛋白图谱难以区分二者。
120096	DPPH法测定沙枣花水提物各组分清除自由基的研究	目的通过DPPH法测定沙枣花水提物各组分的清除自由基的能力。方法将沙枣花水提物依次用石油醚,醋酸乙酯,正丁醇进行萃取,各组分都配置成相当于原药材100 mg/ml的溶液,通过DPPH法测定各组分的清除自由基的能力,并计算各组分的IC50。结果萃取后的水层清除自由基的能力最强,IC50为1.634 mg/ml,其次是正丁醇层(IC50为2.46mg/ml),乙酸乙酯层(IC50为6.172 5 mg/ml)和石油醚层(IC50为12.562 2 mg/ml)。结论沙枣花水提物各组分对DP-PH.均具有一定清除作用,具有体外抗氧化性,可作为有效的天然自由基清除剂,具有很大的开发利用前景。
120101	短期禁食对大鼠生理生化指标的影响	目的观察短期禁食对正常Wistar大鼠生理生化指标的影响,评价禁食对正常Wistar大鼠的安全性,探讨人类合适的禁食时长。方法 SPF级Wistar大鼠64只,按体质量随机编号分为8组,每组8只。观察禁食期间大鼠一般情况,包括体形、活动情况等,实验末肉眼观察内脏形态、色泽、腹腔等。各组于实验前及实验结束时,各称一次大鼠的体质量;各组分别在0,12,24,36,48,60,72,96 h取血,测定血常规、生化、肝功能、肾功能、血脂。结果成年Wistar大鼠禁食后体重均有所下降(P﹤0.001)。成年Wistar大鼠4 d禁食期间血常规、生化、肝功能、肾功能、血脂等生理、生化指标大致保持在正常范围之内。结论成年Wistar大鼠接受4 d的禁食是安全的,人体接受1周甚至2周的禁食可能同样具有安全性和可行性。
120103	地锦草抗真菌有效部位中芦丁及槲皮苷含量的高效液相色谱法测定	目的建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定维吾尔医药地锦草抗真菌有效部位中芦丁及槲皮苷含量的方法。方法色谱柱为waters symmetry C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为甲醇-0.4%磷酸水溶液(42∶58,V/V),,检测波长为360nm;流速为1.0 ml.min-1;柱温25℃;进样量10μl。结果芦丁和槲皮苷线性范围分别在0.42～2.52μg,0.6～3.6μg内线性关系良好(r≥0.999 5),平均加样回收率分别为99.2%,101.1%,RSD≤3.3%。结论该方法操作简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于地锦草抗真菌有效部位的质量控制。
120104	艾灸预刺激对AD大鼠细胞周期调节因子CyclinA,p21/cip的影响	目的通过观察艾灸预刺激对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠细胞周期调节因子CyclinA、p21/cip的影响,以探讨艾灸防治AD的作用机理。方法将SD大鼠随机分为4组,即正常组、假手术组、模型组、预艾灸组,每组10只,以双侧海马注入Aβ1-42制作AD大鼠模型,造模前预艾灸组采用艾条温和灸"百会"、"肾俞"穴,采用免疫组化法测定大鼠海马区CyclinA、p21/cip的阳性细胞数。结果通过3个疗程的预艾灸治疗,预艾灸组大鼠海马区CylinA阳性细胞数较模型组有显著降低(P<0.01),p21/cip阳性细胞数有显著增强(P<0.01)。结论艾灸预刺激对异常表达的细胞周期相关蛋白有一定的调节作用,从而减少AD的病理改变或相关的细胞凋亡,达到防治AD的目的 。
120105	藏药经方滋补酥油颗粒毒理学研究	目的对新药藏药滋补酥油颗粒进行急性毒性及长期毒性试验研究,为临床安全用药提供参考。方法①急性毒性试验:昆明种小鼠40只,随机分成给药组和对照组,采用最大给药量法观察小鼠的急性毒性反应;②长期毒性试验:SD大鼠120只,随机分成4组。连续灌胃给药6个月,停药恢复1个月。观察大鼠长期毒性反应。结果藏药滋补酥油颗粒急性毒性实验未见明显毒性反应,小鼠最大耐受量按浸膏计为80.0 g/kg,该剂量相当于成人临床等效剂量的242.42倍。长期毒性实验,高、中、低剂量给药组大鼠在给药期和恢复期都没有出现明显的毒副反应。可初步确定大鼠180 d的最大安全灌服剂量按浸膏计为13.3 g/kg。结论在该实验条件下,藏药滋补酥油颗粒对受试动物未见明显的急性毒性和长期毒性作用,表明该药具有良好的安全性。
120106	参苓白术散对溃疡性结肠炎脾虚型模型大鼠CD44、CD54及CD62p的影响	目的探讨参苓白术散对溃疡性结肠炎脾虚证大鼠模型吞噬细胞膜糖蛋白(CD44)、可溶性细胞间黏附分子-1(CD54)及可溶性粘附分子P选择素(CD62p)的干预调节作用。方法建立溃疡性结肠炎脾虚证动物模型,观察参苓白术散对溃疡性结肠炎脾虚证大鼠模型一般情况、结肠黏膜组织损伤、脾脏指数和胸腺指数的影响,用流式细胞仪检测大鼠CD44、CD54及CD62p表达水平。结果参苓白术散可显著升高模型大鼠大鼠脾脏指数和胸腺指数,降低模型大鼠CD44、CD62p表达(P<0.01),对CD54表达无明显下调作用(P﹥0.05)。结论参苓白术散治疗脾虚型溃疡性结肠炎的作用机理与恢复机体的免疫功能、下调CD44、CD62p的表达有关。
120108	风证从脾胃论治的治法探讨	脾胃为后天之本、气血生化之源。脾胃功能失常,则气机升降失调,水液代谢紊乱,进而导致痰饮等病理产物内生,以及其他脏腑病变从而形成虚实夹杂的风证之候。风证的形成与脾胃功能失常关系密切,从脾胃论治风证,为风证治疗提供了新的思路。文章分别从健脾益气祛风法、健脾疏肝熄风法、补脾养血活血熄风法、补脾生津熄风法以及运脾化湿熄风法等5个方面辨证论述了从脾胃论治风证的常用治法,为临床诊疗提供依据。
120109	白芥子治疗肝纤维化的理论探讨	从白芥子的功效认识出发,通过对肝纤维化"痰浊阻络"重要病机的论述,提出了"白芥子是治疗肝纤维化的首选化痰药"的基本论点。
120111	杜仲降压片对高血压病患者血压及微量白蛋白尿的影响	目的观察杜仲对高血压病患者血压及微量白蛋白尿的影响。方法高血压病患者64例,按照就诊排序分为两组:单号为氢氯噻嗪组,双号为杜仲降压片组,治疗3个月后测血压,尿微量白蛋白。结果与治疗前比较,两组治疗后血压均明显降低(P<0.01),杜仲组治疗后尿微量白蛋白比氢氯噻嗪组降低(P<0.05),比治疗前显著下降(P<0.01)。结论杜仲具有降低高血压病患者血压及改善肾功能的作用。
120112	基于“艾毒伤元”假说的艾滋病中医病因病机临床调查表的制定	目的阐述基于"艾毒伤元"理论假说的临床调查表的构建方法和效果。方法围绕"艾毒伤元"理论假说,在前期研究的基础上,以证素为核心,对假说的理论内涵进行分解,设置优选条目,建立调查表,进行临床调查。结果设置优选了以证素为基础的调查条目四十余条,并结合艾滋病病期设置5个调查表,开展临床调查,显示效果良好。结论以证素为基础,对"艾毒伤元"假说进行分解,构建艾滋病中医病因病机临床调查表,方法可行,经临床使用,效果良好。
120114	眼针对肠易激综合征模型大鼠结肠组织血管活性肠肽表达的影响	目的观测眼针对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠血清、结肠组织血管活性肠肽(VIP)含量及基因表达变化,探讨眼针治疗D-IBS的作用机制。方法采用慢性应激与束缚相结合的方法复制D-IBS模型后,进行眼针治疗,然后采用ELISA方法检测血清和结肠组织中VIP含量的变化;采用RT-PCR和免疫组化检测VIP的基因表达水平变化。结果与对照组比较,模型组血清、结肠组织中VIP含量及基因表达明显增高和上调;与模型组比较,眼针组血清、结肠组织中VIP含量及基因表达明显下降和下调。结论眼针治疗D-IBS的机制之一可能与抑制结肠组织VIP的释放、下调VIP基因表达有关。
120115	壮腰健肾丸对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折愈合的影响	<正>随着社会发展和人类寿命延长,人口老龄化导致骨质疏松症及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康[1]。骨质疏松症是一种全身性、进行性骨骼疾病,其发病率逐年上升,20%的骨质疏松症患者有发生骨质疏松性骨折的可能[2]。以中、下胸椎和上腰椎最常发生。骨质疏松性骨折由于同时并存骨质疏松症,采用单纯的西医疗法效果不理想,维持时间短,且止痛药副作
120117	调经汤配合益马欣胶囊治疗功能失调性子宫出血的临床观察	<正>功能失调性子宫出血简称功血,是指非全身及生殖系统的各种器质性疾病所引起的异常子宫出血,多是由于生殖内分泌功能紊乱造成的异常子宫出血[1],是一种常见妇科疾病,可发生于月经初潮至绝经之间的任何年龄[2]。临床上通常将其分为两大类;无排卵型功血和有排卵型功血,无排卵型功血较常见,占功血的80%～90%,多见于青春期和绝经过渡期,由于下丘脑-垂体
120118	全蝎佛手散治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察	<正>子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)简称内异症,是指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位。子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时所致[1]。表现为继发性、进行性加重痛经、不孕、月经异常、性交不适以及子宫增大等,严重影响了患病妇女的身心健康,主要以丹那唑、孕三烯酮(米非司酮)或CnRH-a等治疗,但副作用大,价
120119	按摩联合柴胡散结汤治疗产后乳汁郁积症56例疗效观察	<正>乳汁郁积症是哺乳期妇女常见病,多由于哺乳期哺乳不当或其他原因致使乳络阻塞,乳腺导管不畅,排乳受阻,最终使乳汁不能及时排出而郁积于乳房,出现乳房胀痛、结块,如治疗不及时将引发急性乳腺炎。笔者自2007-01～2010-12采用按摩结合柴胡散结汤治疗了56例产后乳汁郁积症患者,获得理想的冶疗效果。现整理报道如下。
120120	利用血液微透析技术进行芎冰喷雾剂的药动学研究	目的探讨采用血液微透析技术研究芎冰喷雾剂药动学的可行性和优越性。方法大鼠鼻腔或静脉注射给予芎冰喷雾剂后,利用血液微透析技术进行药动学研究,高效液相色谱法测定透析液样品中磷酸川芎嗪(TMPP)的浓度,用Das2.0药动学软件计算主要药动学参数。结果鼻腔给药和静注给药后TMPP的吸收均符合二室模型,芎冰喷雾剂鼻腔给药有一定优势。结论采用血液微透析技术进行芎冰喷雾剂的药动学研究方法可行,与传统方法相比,具有明显的优势。
120121	中焦湿阻证Cajal细胞内乳酸脱氢酶和琥珀酸脱氢酶活力变化及平胃散的干预研究	目的探索中焦湿阻证模型ICC细胞和原代ICC细胞的差异,建立湿阻ICC细胞模型,和经平胃散干预后细胞内乳酸脱氢酶(LDH)和琥珀酸脱氢酶(SDH)活力的变化反证模型细胞和原代ICC存在差异。方法湿阻中焦动物模型建立及动物血清制备;采用Ⅱ胶原酶消化法体外培养ICC,建立"中焦湿阻证Cajal间质细胞模型",给细胞加入湿阻动物含药血清模拟湿阻大鼠模型体内ICC的生长;通过给ICC细胞加入动物血清,观察平胃散对ICC细胞内LDH和SDH活力的影响。结果中焦湿阻证ICC细胞模型的评价:模型细胞与原代细胞有差异。细胞内LDH活力结果提示,与原代ICC+模型血清组及原代ICC+2次模型血清组比较,平胃散含药血清能降低加入1次血清组及加入2次血清组细胞内LDH活力(P<0.01)。细胞内SDH活力结果提示:平胃散含药血清能升高加入1次血清组细胞内SDH活力(P<0.01),而对加入2次血清组细胞内SDH活力有升高趋势。结论平胃散能降低中焦湿阻证Cajal间质细胞模型细胞内LDH活力和升高SDH活力,抑制细胞内无氧代谢增强细胞内有氧代谢。
120122	广藿香不同提取部位体内抗流感病毒作用研究	目的研究广藿香3种提取部位的体内抗流感病毒作用,以确定其有效部位。方法通过建立流行性感冒动物模型,以肺指数和死亡保护率为指标,观察各提取部位体内抗流感病毒FM1的作用。结果广藿香二氧化碳超临界提取部位具有明显的体内抗流感病毒作用,其他部位作用不明显。结论二氧化碳超临界提取部位是广藿香抗流感病毒的有效部位。
120123	连翘抑制酪氨酸酶活性体外实验反应体系研究	目的研究连翘抑制酪氨酸酶活性实验在微孔板检测系统中适宜的反应体系。方法以连翘两个极性部位的萃取物为受试对象,将反应总体积定为200μl,保持底物L-酪氨酸的体积40μl不变,依次变化酪氨酸酶和溶剂二甲亚砜的体积,在37℃环境下每2 min检测一次吸光度A475,持续40 min,以不含药时吸光度的变化值或含药时的酪氨酸酶活性抑制率作为参考指标,从酶体积、二甲亚砜体积及孵育时间等变化因素分析此实验适宜的反应体系。结果①吸光度值随着酶体积的增加而增高。酶体积为70μl时,吸光度值最高。不同酶体积的反应体系分别在20～26 min之间出现最大吸光度变化速率。②吸光度值随着二甲亚砜体积增加而增高。二甲亚砜终体积分数为5%时,样品溶解程度和线性关系均较2%时好。结论此实验适宜的反应体系为:底物L-酪氨酸40μl,酶体积70μl或以下,加入适量pH 6.8缓冲液和受试药物,使二甲亚砜的终体积分数为5%,体系总体积为200μl,恒温37℃下孵育20～26 min之后检测。此反应体系为下一步研究连翘抑制酪氨酸酶活性实验提供基础,也为其他药物的同类实验提供方法学参考。
120124	红凤菜中黄酮类化合物的高效液相色谱与多级质谱联用分析	目的检测红凤菜中黄酮类化学成分。方法采用高效液相色谱与多级质谱联用法(HPLC-MSn)对黄酮成分进行鉴定分析。结果初步鉴定了5个黄酮类物质,其中槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖和槲皮素-3-O-鼠李糖苷未见文献报道。结论采用HPLC-MSn可以快速鉴定红凤菜黄酮类化合物。
120125	不同显色剂对续断皂苷含量测定的影响	目的考察不同显色剂对紫外-可见分光光度法测定续断总皂苷含量的影响,确定最优显色方法。方法采用紫外-可见分光光度法测定续断总皂苷含量,分别用3种显色法显色,方法A显色剂为浓硫酸:甲醇(4∶1);方法B显色剂为5%香草醛-冰乙酸∶高氯酸∶醋酸乙酯(2∶8∶10);方法C显色剂为高氯酸。结果方法B专属性较差,方法A和C均适合不同提取物中续断皂苷的测定,方法A加样回收率优于方法C。结论方法A为最佳显色方法。
120126	青娥丸不同萃取部位对成骨细胞增殖分化及破骨细胞活性的影响	目的探讨青娥丸不同萃取部位对大鼠成骨细胞增殖分化及破骨细胞活性的影响。方法取新生大鼠颅骨,用改良组织块法消化分离成骨细胞,MTT法检测药物对成骨细胞增殖的影响,对硝基苯二钠基质动力学法测定细胞内碱性磷酸酶(AKP)的活性。分离培养大鼠破骨细胞,加药共培后检测抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)活性。结果复方青娥丸RJ-1,RJ-3,RJ-4,乙醇RJ-5四个萃取部位,OD-2,OD-3,OD-4,全方水煮OD-5四个不同提取物均能促进成骨细胞增殖;RJ-1,RJ-2两个萃取部位,生杜仲等6个不同提取物均能提高成骨细胞内碱性磷酸酶活性。复方青娥丸石油醚等6个萃取部位,生杜仲等6个不同提取物均降低破骨细胞抗酒石酸酸性磷酸酶活性。与对照组比差异有显著性。结论复方青娥丸多种部位能促进成骨细胞的增殖和分化,抑制破骨细胞的活性。从而维持骨代谢平衡。
120127	黄连吴茱萸不同配比5种化学成分的大鼠在体肠吸收研究	目的研究黄连吴茱萸不同配比的在体肠吸收,比较小檗碱等5种化学成分在小肠吸收率及吸收系数的异同。方法采用大鼠在体单向肠灌流模型,以HPLC测定灌流后药液5种化学成分含量及吸收系数,考察黄连吴茱萸不同配比对小檗碱等5种化学成分在小肠吸收和转运的影响。结果随着黄连配比增加,5种化学成分的吸收率有增加趋势,且黄连吴茱萸6∶1时小檗碱、巴马汀、吴茱萸碱及吴茱萸次碱的吸收率均比黄连吴茱萸1∶1和2∶1的吸收率要大,差异有显著性(P<0.01);5种化学成分的Ka值与Kapp值有增加趋势,且黄连吴茱萸6∶1时小檗碱、巴马汀、药根碱及吴茱萸次碱的Ka值均比黄连吴茱萸1∶1、2∶1的Ka值要大,差异有显著性(P<0.01)。结论增加黄连的配伍比例,均有利于黄连和吴茱萸主要化学成分的吸收;黄连吴茱萸的配伍可能在于小肠吸收,且吴茱萸比例越少,黄连吸收越好;黄连比例越多,吴茱萸吸收越好,黄连吴茱萸为6∶1时黄连与吴茱萸的吸收效果最好。
120128	复方黑骨藤提取物对佐剂性关节炎大鼠滑膜组织中TNF-α、MMP-9和TIMP-1的影响	目的探讨复方黑骨藤50%乙醇提取物对类风湿性关节炎的治疗作用机理。方法构建大鼠完全弗式佐剂性(AA)关节炎模型,通过免疫组化法检测大鼠踝关节滑膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的含量。结果空白对照组、阳性对照组及复方黑骨藤提取物实验组大鼠滑膜组织中TNF-α、MMP-9及TIMP-1的阳性表达均与模型对照组存在显著或极显著性差异。结论复方黑骨藤提取物能显著减轻佐剂性关节炎大鼠关节肿胀,抑制TNF-α及MMP-9的表达,增强TIMP-1的表达,调整MMP-9/TIMP-1的失衡,从而减轻关节炎的症状和软骨破坏,对实验性类风湿关节炎的滑膜增生具有显著的抑制作用。
120129	川产桑叶“经霜为上”合理性的LC-MS法验证	目的采用LC-MS法验证川产桑叶是否"经霜为上"。方法建立LC-MS方法,对4棵桑树8～12月份采收的桑叶进行品质比较。色谱柱为Phenomenex Luna C18(2)(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.5%磷酸梯度洗脱,流速为1.0 ml.min-1,检测波长320 nm。质谱采用ESI负离子电离方式。结果桑叶的总峰面积、绿原酸及4种黄酮类物质的峰面积在11或12月份达最大值。结论川产桑叶"经霜为上"是合理的。
120130	5,2',4'-三羟基-6,7,5'-三甲氧基黄酮通过线粒体途径诱导人肝癌HepG-2细胞凋亡	目的探讨5,2',4'-三羟基-6,7,5'-三甲氧基黄酮(5,2',4'-trihydroxy-6,7,5'-trimethoxyflavone,TTF1)诱导人肝癌HepG-2细胞凋亡的诱导作用及机制。方法 TTF1作用HepG-2细胞后,采用流式细胞术测定细胞周期及凋亡率,采用Western blot检测bcl-2、bax、cyt-c、caspase-3和caspase-9蛋白表达。结果 TTF1能够抑制人肝癌HepG-2细胞增殖、诱导凋亡。Western blot结果显示,TTF1明显降低bcl-2 mRNA及蛋白表达,增加bax、胞质cyt-c、caspase-3和caspase-9 mRNA及蛋白表达。结论 TTF1可以通过线粒体途径诱导人肝癌HepG-2细胞发生凋亡。
120131	复合酶法提取毛脉酸模中有效成分的工艺研究	目的采用复合酶法提取毛脉酸模中有效成分,研究其提取最佳工艺。方法以毛脉酸模根中白藜芦醇苷、白藜芦醇、大黄酚苷、酸模素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚及出膏率为考察指标,采用多指标综合评分和正交设计实验优化复合酶法提取毛脉酸模有效成分的工艺。结果复合酶法提取毛脉酸模有效成分的最佳酶解条件:酶量为3%,酶解时间120min,酶解温度40℃,pH=6。结论验证试验结果表明该提取工艺稳定可行,适用于毛脉酸模有效成分的提取。
120132	海南龙血树茎及其血竭脂溶性成分的气相色谱-质谱联用分析	目的分析海南龙血树茎及其血竭脂溶性成分。方法采用溶剂萃取法提取海南龙血树茎及其血竭脂溶性成分,用GC-MS联用技术鉴定其化学成分。结果从海南龙血树茎及其血竭脂溶性成分中分别鉴定出21和33种成分,海南龙血树茎脂溶性成分主要有邻苯二甲酸二异辛酯(10.33%)和环木菠萝烷醇(8.51%);其血竭脂溶性成分主要有薯蓣皂苷元(10.62%)和7-羟基-4'-甲氧基黄烷(9.88%),其中8个化合物为共有成分。结论海南龙血树茎及其血竭脂溶性成分的组成和含量存在着差异,在入药和研究中都应区别对待。
120133	黄芩汤对湿热型溃疡性结肠炎大鼠Th1/Th2细胞因子的影响	目的观察湿热型结肠炎中Th1/Th2的状态以及黄芩汤对Th1/Th2的影响,探讨其治疗湿热型结肠炎的免疫学机制。方法采用高脂、高糖饲料联合人工气候箱法造出大鼠湿热型体质,结合三硝基苯磺酸(TNBS)法建立湿热型结肠炎模型;将60只大鼠随机分为空白组、湿热+TNBS组、黄芩汤组、美沙拉嗪组;对大鼠进行临床活动度观察、结肠组织的宏观和微观观察、检测结肠长度重量、脾脏和胸腺的重量和髓过氧化物酶(MPO)的活性、采用酶联免疫吸附法(ELISA)分析大鼠血清和结肠组织中γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)水平。结果黄芩汤能够有效缓解湿热型溃疡性结肠炎大鼠临床症状,降低大鼠血清及结肠组织Th1细胞因子INF-γ和IL-12并提高Th2细胞因子IL-4和IL-10的表达。结论黄芩汤可以改善湿热型溃疡性结肠炎的炎症反应,调节Th1/Th2细胞的平衡,这可能是其治疗湿热型溃疡性结肠炎的作用机制之一。
120134	不同制法茵陈蒿汤中栀子苷、对羟基苯乙酮、大黄酸的含量比较	目的对茵陈蒿汤经方颗粒汤剂、配方颗粒汤剂与传统汤剂中成分栀子苷、对羟基苯乙酮、大黄酸的含量进行比较。方法采用高效液相色谱法,Elite SinoChrom ODS-AP色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇(A)-0.02%醋酸水溶液(B),梯度洗脱(0～27 min,19%→28%A;28～32 min,28%→80%A;32～42 min,80%A)。结果栀子苷、对羟基苯乙酮、大黄酸的线性范围分别为9.200～1.840 0μg,0.102 0～0.020 4μg,0.188 2～0.037 6μg呈良好线性关系。结论 3种剂型中的栀子苷、对羟基苯乙酮、大黄酸的含量均有差异,可为茵陈蒿汤的进一步研究提供科学依据。
120135	青藤仔叶和茎挥发油化学成分研究	目的分析青藤仔Jasminum nervosum Lour.叶和茎挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,并用气相色谱-质谱联用仪分析挥发油的化学成分及其含量。结果从叶挥发油中分离出了166种化合物,鉴定出其中66种,占挥发油总量的74.33%,其中芳樟醇含量高达25.84%;从茎挥发油中分离出了68种化合物,鉴定出其中的30种,占挥发油总量的80.09%,含量最高的成分为棕榈酸(39.78%)和油酸(22.91%)。结论青藤仔叶和茎挥发油的主要化学成分有很大不同。叶挥发油中绝大多数化学成分为萜的含氧衍生物(47.77%),茎挥发油中所含化学成分主要为脂肪酸及其酯(75.95%),为进一步开发和利用青藤仔资源提供理论依据。
120136	甘草次酸/11-脱氧甘草次酸甲酯的合成	以甘草次酸为原料,采用经典的克莱门森还原制备了11-脱氧甘草次酸,接着在不同的催化体系中(浓硫酸、浓盐酸、干盐酸气)研究了合成了甘草次酸甲酯的最佳条件,结果表明以干盐酸气催化可获得较高的产率。并在该条件下合成了11-脱氧甘草次酸甲酯。合成的化合物经过IR,1HNMR,13CNMR等进行了表征。
120137	川芎嗪对肾脏缺血/再灌注大鼠GRP78和Caspase-12表达的影响	目的观察川芎嗪(TMP)对肾缺血/再灌注(I/R)大鼠肾脏GRP78、Caspase-12表达的影响及其意义。方法将Wistar大鼠30只随机分为假手术组(对照组)、I/R组和I/R+TMP组。采用夹闭双侧肾蒂45min再灌注24h制备肾I/R模型。I/R+TMP组在手术前1h按20mg/kg腹腔注射TMP,余操作同I/R组。检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr);光镜观察肾小管组织结构变化;RT-PCR和免疫组化检测GRP78、Caspase-12 mRNA和蛋白表达。结果与假手术组比较,I/R组大鼠血清BUN,Cr水平显著升高,肾组织损伤严重,GRP78和Caspase-12 mRNA和蛋白表达呈显著性增加(P<0.01);与I/R组比较,I/R+TMP组血清BUN、Cr水平及GRP78、Caspase-12表达均有显著性下降(P<0.01),肾脏损伤明显减轻。结论川芎嗪对肾脏缺血/再灌注大鼠GRP78、Caspase-12过度表达有很好的抑制作用,这可能是它减轻肾脏缺血/再灌注损伤的重要机制之一。
120138	蜈蚣草有效成分的定性分析及紫外光谱研究	目的研究蜈蚣草的有效成分。方法采用水提取法、醇提取法和酸性醇液提取法对蜈蚣草的有效成分进行了提取并用显色反应对其进行全面的定性鉴定,并将其黄酮类化合物进行专项颜色反应及紫外光谱分析。结果蜈蚣草中可能含有糖类、蛋白质、有机酸、酚类、黄酮类、甾体三萜类、香豆素、鞣质等有效成分;其中主要的有效成分是黄酮,显色反应说明其黄酮种类可能为黄酮、黄酮醇、异黄酮类;根据紫外光谱特征推测蜈蚣草水提取液中的黄酮类化合物可能为异黄酮类化合物。结论蜈蚣草中含有黄酮、甾体三萜类、香豆素、鞣质等有效成分,值得深入研究和开发。
120139	四神丸对溃疡性结肠炎小鼠外周血CD40,CD40L的调节作用	目的评价四神丸治疗小鼠结肠炎的疗效并探讨其对外周血CD40/CD40L的调节作用。方法昆明种小鼠60只,TNBS/乙醇法复制溃疡性结肠炎动物模型,随机分成正常组、四神丸高、中、低剂量组,柳氮磺吡啶(SASP)对照组,给药10d,观察小鼠结肠重量指数、病理变化及病理损伤评分以评价四神丸疗效,同时采用流式细胞术法检测结肠炎小鼠外周血CD40/CD40L的表达情况。结果模型组小鼠结肠重量指数明显高于正常组,并具有统计学意义(P<0.05),同时,各治疗小鼠结肠重量指数明显降低(P<0.05或P<0.01),而且模型组小鼠结肠病理损伤评分明显高于正常组(P<0.01),同时除高剂量组外,各治疗组小鼠结肠病理损伤评分明显低于模型组,且均有显著性统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组镜下可见黏膜上皮完整或少量受损,炎细胞散在性分布,淋巴滤泡增生,基底层可见纤维结缔组织增生,溃疡修复。在CD40/CD40L表达方面,与正常组比较,模型组小鼠外周血细胞CD40分子表达明显偏高(P<0.05),而CD40L分子表达明显偏低(P<0.01),并具有统计学意义。各治疗组可见CD40分子表达较模型组明显降低(P<0.05或P<0.01),而CD40L分子表达则明显偏高并具有统计学意义(P<0.01)。结论四神丸可有效缓解结肠炎小鼠结肠损伤其作用途径可能与调节外周血CD40/CD40L信号有关。
120140	栀子质量的化学模式识别研究	目的采用高效液相色谱法及聚类法建立栀子药材质量评价的化学模式识别方法。方法采用反相高效液相法,可变波长紫外检测器,Eclipse XDB-C18色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长238 nm(0～20 min,检测环烯醚萜苷类成分)、440 nm(20～30 min,检测西红花苷类成分),以24批栀子共有色谱峰峰面积为基础进行聚类分析。结果主成分分析和系统聚类分析结果基本一致,24批栀子样品可分为3类。结论此方法可较系统地用于栀子的质量控制。
120141	没食子提取物小鼠急性毒性实验研究	目的初步了解没食子提取物对小鼠急性毒性的强弱及特点,测定急性毒性的相关参数。方法小鼠观察检疫3 d,随机分为6组:空白对照组、没食子提取物组:3.25,4.25,5.75,7.5,10.0 g/kg.bw剂量组,灌胃给予没食子提取物,观察其毒性表现。结果没食子提取物组随着剂量的增加,毒性反应表现越明显,小鼠死亡只数也随之增加;空白对照组动物均无异常。结论没食子提取物小鼠口服急毒LD50为4.41 g/kg;没食子提取物可能对胃肠系统有一定的毒性作用。
120142	大孔吸附树脂纯化淫羊藿总黄酮的研究	目的考察AB-8大孔吸附树脂对淫羊藿总黄酮的分离纯化方法,方法采用静态吸附,考察AB-8大孔吸附树脂的吸附性能,并采用紫外-可见分光光度法对淫羊藿总黄酮含量进行了定量分析。结果 AB-8大孔吸附树脂对淫羊藿总黄酮具有较好的选择性。结论 AB-8大孔吸附树脂用于淫羊藿总黄酮的分离纯化效果良好。
120143	白刺中酚酸类化合物的固相萃取-高效液相色谱快速测定	目的建立固相萃取-高效液相色谱快速测定白刺中3种酚酸(没食子酸、儿茶素、咖啡酸)。方法经过固相萃取后的白刺在色谱条件为:C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%甲酸缓冲液,流速1 ml/min时进行梯度洗脱。结果 3种酚酸类化合物在一定的范围内有良好的线性关系,相关系数均为0.999 9,平均回收率(n=5)分别为96.1%(RSD=1.9%),95.8%(RSD=2.1%),97.4%(RSD=2.2%)。结论通过固相萃取技术以及HPLC法测定3种酚酸类成分的含量,为白刺的质量控制和资源开发提供了切实可行的方法。
120144	芳香开窍药对脑缺血再灌注损伤小鼠血脑屏障通透性的影响	目的观察4味芳香开窍药(冰片、麝香、苏合香、安息香)及其不同提取部位对脑缺血再灌注损伤小鼠血脑屏障(BBB)通透性的影响。方法结扎小鼠双侧颈总动脉30min再灌注1h后,小鼠尾静脉注射伊文思蓝(Evans blue,EB)250mg.kg-1,采用甲酰胺浸泡,荧光法测定小鼠脑组织中EB含量以评价药物对缺血再灌注损伤小鼠BBB通透性的影响。结果冰片全药(200 mg.kg-1)、麝香全药与麝香石油醚提取部位(66.6 mg.kg-1)能显著性降低脑缺血再灌注损伤模型小鼠脑组织中EB含量;苏合香生药(1.33 2 g.kg-1)、安息香生药与石油醚提取部位(1 g.kg-1)有降低EB含量的趋势。结论麝香、冰片能对抗不完全缺血再灌注损伤模型小鼠血脑屏障通透性的异常增高,表现出对病理状态下血脑屏障功能的保护作用。苏合香与安息香的作用强度弱于麝香、冰片。该类药物对病理状态下血脑屏障功能的保护效应是其用于治疗缺血性脑病的药理学基础之一。实验结果亦提示药物的脂溶性部位可能是其作用于脑组织的物质基础。
120145	元宝草化学成分的分离与鉴定	目的对元宝草进行化学成分研究。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、重结晶等方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到9个化合物,分别鉴定为1,7-二羟基酮①、1,3,5,6-四羟基酮②、5,7,4'-三羟基-黄酮醇③、5,7,3',4'-四羟基-黄酮醇④、金丝桃苷⑤、山萘酚-3-0-葡萄糖苷⑥、对羟基苯甲酸⑦、3,4-二羟基苯甲酸⑧、白桦脂酸⑨。结论化合物7,9为首次从该植物中分离得到。
120147	不同生长方式青天葵中黄酮类成分的质谱比较分析	目的检测通过组培快速繁殖试管苗,人工栽培青天葵与传统野生药材之间的黄酮类成分是否发生质或量的改变。方法通过正离子模式电喷雾质谱对不同生长方式青天葵的黄酮类成分进行比较分析。结果经质谱初步定性比较,表明不同生长方式对青天葵黄酮类成分组成比例有一定影响。结论不同来源药材的质量评价中不仅要考虑活性成分的含量,同时应增加能反映活性成分比例的质量评价方法。
120148	丁香超微粉对离体大鼠肠活动影响的量效关系研究	目的观察丁香超微粉对离体大鼠肠活动影响的量效关系,探索超微粉碎技术在中药丁香中的应用。方法采用大鼠离体回肠平滑肌肌张力测试法,比较丁香超微粉不同剂量组对离体大鼠肠最大收缩张力的影响,来观察其抑制肠蠕动的作用。结果丁香超微粉对离体大鼠肠收缩有抑制作用,且随着给药浓度的增加,抑制作用增强。结论丁香超微粉对离体大鼠肠收缩具有明显的量效关系,实验将为丁香超微粉在临床中的应用提供一定指导意义。
120149	玳玳果黄酮有效部位中柚皮苷含量的高效液相色谱测定	目的建立高效液相色谱法测定玳玳果黄酮有效部位中柚皮苷含量的方法。方法色谱柱为250-4 lichrocart C18柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(20∶80),流速为1.0 ml/min;检测波长为283 nm。结果柚皮苷浓度在0.008 91～0.089 10 mg/ml范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.7%,RSD为1.60%。结论所建立的方法精密度、稳定性及重复性良好,可用于玳玳果黄酮有效部位的质量控制。
120150	玉郎伞多糖解酒作用及机制研究	目的研究玉郎伞多糖(YULANGSAN polysaccharides,YLSP)的解酒作用及其机制。方法采用小鼠白酒灌胃造模,在饮酒前后,分别给予一定剂量的YLSP、海王金樽片或生理盐水,观察醉酒率、醉酒潜伏期和醉酒时间,并测定小鼠肝脏中乙醇脱氢酶(ADH)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)的活力以及丙二醛(MDA)的含量。结果在饮酒前给予YLSP,动物醉酒率降低,醉酒潜伏期延长,小鼠肝脏中ALT、AST的活性和MDA的含量降低,ADH和SOD的活性升高(P<0.05)。结论 YLSP可能通过提高ADH和SOD的活性,降低MDA的含量,减轻乙醇对肝脏的损害,有一定的防醉作用。
120151	金银花防治流感病毒模型血清蛋白组学的初步研究	目的寻找与金银花防治甲型流感FM1型病毒致小鼠流感模型的相关蛋白质。方法应用1D-PAGE凝胶电泳分离不同实验组的小鼠血清蛋白质,采用1D Advanced American Biotechnology(AAB)分析系统分析不同实验组差异表达蛋白质。结果得到了8个主要蛋白质点,5号、6号、8号蛋白质点在不同实验组差异较大。结论金银花对流感病毒致小鼠流感模型血清中部分功能蛋白的表达有密切相关性。
120152	灯盏乙素后适应对局灶性脑缺血星形胶质细胞GFAP表达的影响	目的研究灯盏乙素对树鼩局部脑缺血海马CA1区脑血流(rCBF)与星形胶质细胞(AS)活化的影响,探讨灯盏乙素的保护作用能否与星形胶质细胞活化有关。方法建立树鼩血栓性局部脑缺血模型,通过激光多普勒(LD)血流计测量脑缺血后24 h海马CA1区rCBF的改变;用免疫组化法测定脑缺血上述时间海马GFAP的表达。于脑缺血后4 h给予高、中、低剂量灯盏乙素实施灯盏乙素后适应,并观察其对海马CA1区rCBF和AS活化以及GFAP表达的影响。结果树鼩脑缺血后24h海马CA1区GFAP阳性细胞数增多,AS表达GFAP增强(145±4.1,P<0.01),24h可见AS胀亡。分别实施高、中、低剂量灯盏乙素后适应后24h海马CA1区rCBF逐渐增加(P<0.01),尤以高剂量组明显(19.2±0.66 PU,P<0.01);且AS胀亡的病理改变基本消失。结论高剂量灯盏乙素可显著延长树鼩脑缺血治疗的"时间窗";灯盏乙素的脑保护机制可能与增加海马rCBF、调控AS活化及改善海马微环境有关。
120153	中药防哮饮对哮喘小鼠血清IL-13含量影响的研究	目的观察中药"防哮饮"早期干预治疗对哮喘小鼠血清白细胞介素-13(IL-13)含量水平的变化以及骨髓嗜酸性粒细胞(EOS%)的影响。方法将60只健康昆明小鼠随机分为6组:A正常对照组、B哮喘模型组、C防哮饮小剂量组、D防哮饮中剂量组、E防哮饮大剂量组、F布地奈德(BUD)组,用卵蛋白(OVA)致敏激发造模。中药防哮饮组从致敏第1天起,将中药防哮饮按小剂量(含生药0.5 g/ml)、中剂量(含生药1.5 g/ml)、大剂量(含生药2.5 g/ml)灌胃给药,每天一次,每次0.4 ml,共27 d。在最后1次激发后24 h(第28天)处死小鼠,采用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清IL-13的含量,并镜检骨髓EOS%。结果哮喘模型组小鼠骨髓EOS[(9.77±2.63)%]较对照组[(2.10±0.99)%]明显升高(P<0.01);血清IL-13的含量[(81.618±30.969)pg/ml]较对照组[(22.800±11.125)pg/ml]明显升高(P<0.01)。防哮饮中、大剂量组和BUD组均能显著降低哮喘小鼠血清IL-13水平及骨髓EOS%(P﹤0.01),三组比较差异无显著性意义(P>0.05),防哮饮小剂量组效果不显著(P<0.05)。结论中药防哮饮早期干预治疗能够明显改善哮喘小鼠病理状态,推测可能是通过下调血清IL-13表达和降低骨髓EOS%而发挥阻止哮喘发生发展的作用。
120154	白茅根及其复方汤对大鼠IgA肾病模型的干预作用	目的探讨白茅根及其复方汤对大鼠IgA肾病模型的影响。方法将50只大鼠分为对照组、模型组、白茅根组、茅根复方组与地塞米松组。采用牛血清白蛋白加葡萄球菌肠毒素B法建立IgA肾病大鼠模型,连续给药4周。检测大鼠尿红细胞计数(URBC)、24 h尿蛋白定量(UP)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白介素-2(IL-2)、血小板活化因子(PAF)含量及肾组织病理变化;免疫组化及Western印迹法检测肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量及蛋白的表达。结果与模型组比较,各治疗组均可减少URBC、24 h UP、Scr、BUN、PAF,并降低TGF-β1蛋白表达,升高血清IL-2含量(P<0.01),减轻肾组织病理改变。结论白茅根及其复方汤对IgA肾病大鼠模型均可明显减少血尿、蛋白尿,减轻病理改变,改善肾功能。其机制可能是白茅根通过刺激机体分泌IL-2,抑制肾脏TGF-β1分泌与表达等而发挥作用。
120155	葛根素抗凝血作用的研究	目的通过对葛根素血液循环系统方面的研究,探讨其抗凝血作用的机制。方法采用玻片法测凝血时间、断尾测定出血时间、比浊法测定血小板聚集率、肝素抗凝测血液流变学指标。结果葛根素显著延长出、凝血时间;明显抑制血小板聚集;能显著降低高、中、低切变率下的全血粘度。结论葛根素有较强的抗凝血作用,其抗凝作用与其抑制血小板聚集、改善血流变有关。
120156	维药榲桲子脂肪酸化学成分气相色谱-质谱法分析	目的分析榲桲子中脂肪酸成分。方法以石油醚为提取剂,采用索氏提取法提取油脂,经氢氧化钾-甲醇甲酯化处理后,以气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术进行分析。结果鉴定了棕榈酸、亚油酸、油酸等12种脂肪酸,其中棕榈酸为8.30%,油酸为31.65%,亚油酸为51.86%,亚麻酸为1.90%,不饱和脂肪酸达85.46%。结论榲桲子中脂肪酸的主要组成是不饱和脂肪酸。其中,被称为人体必需脂肪酸的亚麻酸和亚油酸的相对含量丰富,具有开发价值。
120157	血府逐瘀汤对大鼠血管平滑肌细胞MMP-2、TIMP-1表达的影响	目的观察血府逐瘀汤含药血清对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)迁移、侵袭的影响,以及其生成MMP-2、TIMP-1情况,探讨其作用机制。方法通过划痕损伤实验、Boyden-chamber细胞侵袭实验观察VSMCs的迁移、侵袭,RT-PCR检测血府逐瘀汤含药血清对基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的mRNA表达。结果与空白对照组比较,血府逐瘀汤高剂量组和中剂量组能显著抑制VSMCs的增殖和迁移(P<0.05);与空白对照组比较,血府逐瘀汤组均能明显下调MMP-2 mRNA的表达同时上调TIMP-1 mRNA的表达(P<0.01)。结论血府逐瘀汤含药血清有抑制VASMCs迁移和侵袭的作用,MMP-2表达降低、TIMP-1的表达升高可能是其机制之一。
120158	黄芩茎叶中野黄芩苷与黄芩苷含量的反相高效液相色谱梯度洗脱法同时测定	目的建立同时测定黄芩茎叶中野黄芩苷和黄芩苷含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)梯度洗脱法。方法建立同时测定黄芩茎叶中野黄芩苷和黄芩苷含量的RP-HPLC梯度洗脱法。采用RP-HPLC法,Phenomenex Prodigy ODS3-C18色谱柱(4.60 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水-磷酸为流动相,梯度洗脱,检测波长为276 nm,柱温为30℃。结果野黄芩苷和黄芩苷分别在下列范围内呈良好的线性关系:0.470 0～1.880 0μg(r=0.999 4),0.056 0～0.224 0μg(r=0.999 6),平均回收率(n=5)分别为98.58%(RSD=1.89%),97.35%(RSD=1.66%)。结论初步建立的黄芩茎叶中野黄芩苷和黄芩苷含量测定方法能较全面地评价黄芩茎叶的质量,为科学评价和全面控制黄芩茎叶的质量提供了新方法。
120159	蒙药紫花高乌头醇提物对大鼠肝功能和血细胞的影响	目的观察紫花高乌头全草醇提物在长期用药中对大鼠肝功能及血细胞的影响,为更好地开发利用蒙药紫花高乌头提供理论依据。方法大鼠灌胃给药20 d后,利用全自动生化分析仪及血球记数仪测定大鼠腹主动脉血中的生化指标(ALT、AST)和血细胞数。结果紫花高乌头全草醇提物在一定剂量范围内长期服用对肝脏功能无明显影响(P>0.05);但会使大鼠血液中红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板明显升高。结论紫花高乌头全草醇提物在一定剂量范围内长时间服用对肝功能无显著影响,但由于升高红细胞、血小板量会增加血液粘滞度,可能会对微循环产生影响。
120160	壮药依肝达颗粒质量标准研究	目的建立壮药依肝达颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法进行定性鉴别,以高效液相色谱法测定槲皮素的含量。结果薄层色谱分离度好,专属性强。槲皮素的线性范围为0.058～0.58μg(r=0.999 8,n=6),平均回收率为103.82%,RSD=0.84%(n=6)。结论所建立的方法简便、准确、专属性强、重复性好,可有效控制壮药依肝达颗粒的质量。
120161	狼毒对荷瘤小鼠体内恶性黑色素瘤细胞的抑制作用及其分子机制研究	目的观察狼毒大戟提取液(LDE)对荷瘤小鼠恶性黑色素瘤B16细胞增殖的影响,并探讨其可能的作用机制。方法观察荷瘤小鼠空白组和狼毒治疗组的肿瘤生长情况;采用ELISA法检测小鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)和骨桥蛋白(OPN)的活性;Western Blot蛋白印迹法检测了狼毒大戟提取液对荷瘤小鼠黑色素瘤B16组织中的Bcl-2/Bax凋亡蛋白的表达。结果与对照组相比较,狼毒大戟提取液对荷瘤小鼠体内恶性黑色素瘤B16细胞的生长有显著的抑制作用,能明显减慢肿瘤体积生长趋势和减轻瘤重;与对照组相比较,狼毒治疗组的VEGF、OPN的水平有统计学意义(P<0.05);HGF的的水平有显著的统计学意义(P<0.01);狼毒能下调小鼠体内恶性黑色素瘤B16中Bcl-2/Bax凋亡蛋白的表达。结论狼毒大戟提取液是一种有效的抗恶性黑色素瘤B16细胞增殖的中药水提液成分。其作用机制可能与诱导细胞凋亡,影响细胞中相关蛋白表达以及肿瘤血管生长和肿瘤转移相关因子VEGF、HGF、OPN的活性有关。
120162	益脑康对动脉粥样硬化性缺血中风大鼠脑组织MMP-9、TIMP-1活性的影响	目的探讨益脑康对动脉粥样硬化性缺血中风大鼠脑组织MMP-9、TIMP-1活性的影响。方法采用一次性腹腔注射维生素D3与高脂饲料诱导相结合的方法,建立AS大鼠模型。在此模型基础上采用ET-1注射法诱导急性脑缺血模型。然后对大鼠进行脑组织含水量计算,同时采用明胶酶谱法和逆明胶酶谱检测各治疗组大鼠脑组织MMP-9与TIMP-1的活性,并与模型组进行比较。结果模型组大鼠脑组织含水量明显高于各治疗组;同时,与模型组比较,各治疗组大鼠脑组织MMP-9的活性降低,TIMP-1的活性升高。结论益脑康可能通过恢复大鼠脑组织MMP-9和TIMP-1活性的动态平衡从而达到减轻脑水肿的目的 。
120163	山西道地连翘挥发油GC指纹图谱研究	目的建立山西道地连翘挥发油GC指纹图谱,为连翘药材的质量控制和评价提供依据。方法采用水蒸气蒸馏法提取连翘挥发油,以β-蒎烯为内参照,采用毛细管气相色谱法测定。色谱条件:载气为N2,氢火焰离子化检测器(FID);程序升温:初始温度为70℃,以3℃.min-1的速率升温至160℃,保持0 min,再以10℃·min-1速率升温至220℃,保持0min。进样口温度230℃,检测器(FID)温度250℃。结果获得了较为理想的连翘挥发油GC指纹图谱,确定了15个共有峰,33批样品相似度均在0.9以上,聚类分析分为两大类。结论该方法简便,准确,能从整体上反映连翘挥发油的特征,可用于连翘药材的质量控制和评价。
120164	黄芪葛根汤对糖尿病及胰岛素抵抗小鼠血糖的影响	目的观察黄芪葛根汤对糖尿病及胰岛素抵抗小鼠血糖的影响。方法采用链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠以及氢化可的松琥珀酸钠(HCSS)诱导的胰岛素抵抗小鼠模型,观察黄芪葛根汤对糖尿病及胰岛素抵抗模型小鼠血糖的影响。结果黄芪葛根汤能明显改善糖尿病小鼠的空腹血糖和糖耐量,增加胰岛素抵抗小鼠的胰岛素敏感性,且呈一定的剂量依赖性趋势。结论黄芪葛根汤具有一定的降血糖和改善胰岛素抵抗的作用。
120165	补肺片对免疫抑制小鼠免疫功能的影响	目的观察补肺片对小鼠免疫功能的影响。方法用MTT法和分光光度法,观察补肺片对小鼠免疫器官指数、T淋巴细胞增殖、NK细胞的活性及测血清溶血素(IgM)含量的影响。结果补肺片60,40,20 g.kg-1剂量组能显著提高幼年小鼠胸腺指数和脾脏指数(P<0.05或P<0.01),促进脾淋巴细胞在体外的增殖能力(P<0.01),增加NK细胞的活性(P<0.05或P<0.01),并促进溶血素的生成(P<0.01)。结论补肺片有增强小鼠免疫功能的作用。
120167	禹州漏芦的本草考证	目的通过对禹州漏芦的本草学研究,考证其基源及药用品种。方法通过查阅有关历代文献,实地考察并结合禹州漏芦的现代化学成分和药理作用的研究报道对其考证。结果其基源仅菊科蓝刺头属植物蓝刺头Echinops latifoliusTausch或华东蓝刺头Echinops grijisii Hance的干燥根为药用正品,表明历代本草文献中所记载禹州漏芦的生长特征及其功能主治与现代研究结果基本一致。结论近现代记载其药用部位为干燥的根、全草、茎叶等,极不统一,造成了药用部位的混乱,今对其来源进行考证,以正本清源。
120168	二株具有抗菌活性红树林土壤放线菌的分离与鉴定	目的了解广西北海红树林土壤放线菌的抗菌活性。方法采用海水配制高氏培养基分离广西北海红树林土壤中的放线菌。提取二株典型放线菌发酵液进行抗菌实验,同时提取其总DNA,用放线菌通用引物对16S rDNA进行PCR扩增,对获得的扩增结果进行DNA序列测定。结果提取到的二株典型放线菌发酵液具有抗菌活性,同时将二株典型放线菌菌株的16S rDNA,经测序后对测序结果进行比对显示,所获的BH200951和BH200954菌株与链霉菌属形态学特征、生理生化特征和基于16S rDNA(16S rRNA)基因序列的系统发育分析,BH200951被鉴定为链霉菌属的有效发表种链霉菌的菌株Streptomyces aurantiogriseus AY999773的变种,BH200954初步被鉴定为链霉菌属的有效发表种仙台链霉菌。结论分离来自广西北海红树林土壤中的二菌株其发酵产物有很强的抗菌活性,具有进行新药开发利用的潜力。
120170	甘遂及醋炙甘遂提取物对小鼠的肾脏毒性及利尿作用的研究	目的比较甘遂及醋炙甘遂提取物对小鼠的肾脏毒性及利尿作用,探讨醋炙对甘遂毒性及利尿作用的影响。方法用改良蔻氏法测定甘遂及醋炙甘遂对小鼠的半数致死量,以半数致死量为依据设计不同给药剂量。给药1周后,处死小鼠,取血并制备肾脏组织切片。检测小鼠血肌酐(Scr)和血清总蛋白含量(TP)的值,并观察小鼠肾脏的组织切片及利尿作用。结果醋炙甘遂提取物对小鼠的肾脏毒性小,且表现出较明显的利尿作用。结论醋炙处理可显著降低甘遂毒性且具有良好的利尿作用,研究为甘遂醋炙工艺制订及临床安全用药提供理论依据。
120171	补肾调冲方对半乳糖致POF大鼠卵巢储备力及其相关因子INHB、AMH表达的影响	目的研究补肾调冲方对半乳糖致POF大鼠卵巢储备力及其相关因子INHB、AMH蛋白表达的影响,为临床防治卵巢储备力降低提供理论依据。方法建立半乳糖致POF大鼠模型,将造模成功的POF大鼠随机分为模型组与治疗组,每组各20只;另设正常对照组。于PND80开始,治疗组大鼠每日灌服补肾调冲方水溶液,模型组及空白组大鼠每日灌服等体积生理盐水,共4周。实验结束后光镜下计数各组大鼠卵巢内各级卵泡数目,ELISA法检测各组大鼠血清FSH、LH及E2水平,Western blot法检测各组大鼠卵巢内INHB及AMH蛋白表达水平。结果①补肾调冲方可使POF大鼠动情周期趋于正常,并能明显降低血清FSH、LH水平(P<0.05),提高E2水平(P<0.05),从而改善POF大鼠血清高促性腺激素低雌激素状态;组织形态学结果显示治疗组大鼠始基卵泡及窦状卵泡数目均较模型组增多,闭锁卵泡数目则明显减少。②与正常组比较,POF大鼠卵巢INHB及AMH蛋白表达水平均明显降低(P<0.01),而治疗组大鼠卵巢INHB及AMH表达水平较模型组明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论补肾调冲方可明显改善POF大鼠血清高促性素低雌激素状态,促进卵泡发育,抑制卵泡过度闭锁,从而调节卵巢功能,提高卵巢储备力,其机制可能是通过上调卵巢局部因子INHB及AMH的表达而实现的。
120172	小檗碱等7味中药有效成分药性的检测	目的探索和建立中药有效成分药性的实验检测方法。方法采用优甲乐热证造模小鼠,饲以小檗碱等7味中药有效成分和对应的黄柏等6味中药饮片,检测和观察给药后动物腋温的改变、体表红外热像中最大眼温和尾根部温度改变以及综合温度的改变。结果大多被测的中药饮片其药性检测结果与中药文献描述一致;小檗碱与黄柏、大黄素和大黄酚与大黄、栀子苷与栀子、知母皂苷与知母、淫羊藿苷与淫羊藿等中药有效成分与其中药饮片的药性一致,一定程度上代表了这些中药饮片的药性;在同一饮片的不同有效成分中,大黄素更接近大黄的药性,而大黄酚差距较大;附子未见热性表现,提示其热性可能与刺激消化道黏膜等作用有关;而乌头碱出现寒象,推测与其剂量偏大所造成的毒性有关。结论所建立的中药药性实验检测方法可以较为准确、客观地检测中药有效成分的药性,对于鉴别和描述中药有效成分的药性是有益的。
120173	补肾方不同提取部位的含药血清对体外培养成骨细胞增殖率的影响	目的研究补肾方不同的提取部位对成骨细胞增殖率的影响,探讨其抗骨质疏松作用的活性部位。方法采用水提醇沉-大孔吸附树脂法制备补肾方中的总黄酮提取物;采用水提醇沉-超滤法制备总多糖及<1万,1万～5万,>5万等3个不同分子量段的多糖提取物;分别制备各提取物的大鼠含药血清,以含药血清对体外培养的成骨细胞的增殖率(MTT法)为评价指标,研究不同提取物组的药效强弱。结果多糖<1万组、补肾方(全方)组、肾气丸组、总多糖组、多糖1万～5万组和总黄酮组对成骨细胞增殖率数值高于生理盐水组;桂枝汤和多糖>5万组对成骨细胞的增殖率略低于生理盐水组,其中<1万的多糖部位有明显的促进成骨细胞增殖的作用(与空白对照组相比,P<0.05)。结论分子量<1万的多糖部位具有明显促进成骨细胞增殖作用。
120174	降糖补肾方对糖尿病大鼠血清TNF-α、IL-6、CRP表达的影响	目的观察降糖补肾方对小剂量链脲佐菌素加高脂饲料诱导的糖尿病模型大鼠血清TNF-α、IL-6、CRP表达的影响。方法雄性SD大鼠高脂饲料喂养8周后注射小剂量STZ,1周后测大鼠空腹血糖,血糖值>11.1 mmol/L者为造模成功的大鼠,将造模成功的大鼠随机分为模型组、中药不同剂量干预组和阿司匹林干预组,另设空白对照组,药物干预4周,测定各组大鼠给药前后血清TNF-α、IL-6、CRP含量。结果降糖补肾方高、中、低剂量治疗组均能明显降低血清TNF-α水平,并与阿司匹林组相比有统计学差异(P<0.05);降糖补肾方高、中剂量治疗组能明显降低血清IL-6水平,并与阿司匹林组效果相当;降糖补肾方高、中、低剂量治疗组均能明显降低血清CRP水平,并与阿司匹林组相比有统计学差异(P<0.01)。结论降糖补肾方能减轻糖尿病大鼠的炎症状态,对糖尿病大鼠IR有一定程度的改善作用,其机制可能与减轻炎症因子的表达有关。
120175	迷迭香精油及抗氧化剂的提取与成分分析	目的进行迷迭香精油及抗氧化剂的提取与成分分析。方法采用超临界CO2萃取技术一步提取迷迭香精油及抗氧化剂,利用气质联用仪和液质联用仪分别对所得精油和抗氧化剂进行检测。结果超临界CO2一步提取精油及抗氧化剂的最佳工艺条件为:萃取压力32.6 MPa,分离釜I温度56.5℃,夹带剂用量0.6 ml/g,萃取时间1 h;萃取的迷迭香精油共鉴定出22种化学成分,主要成分为1,8-桉叶油素、樟脑、龙脑、柠檬烯;萃取的抗氧化剂成分有鼠尾草酸、鼠尾草酚、迷迭香酚,含量分别为15.6%、8.4%、3.5%。结论超临界CO2萃取技术可以一步获得迷迭香精油和抗氧化剂,方法简便、快捷、效率高,所得精油品质纯正,抗氧化活性成分含量高。
120176	桂龙咳喘宁片抗炎功能的研究	目的研究桂龙咳喘宁片的抗炎作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、鸡蛋清致大鼠足跖肿胀法和大鼠棉球肉芽肿法观察桂龙咳喘宁片的抗炎作用。结果桂龙咳喘宁片能明显抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和鸡蛋清所致的大鼠足跖肿胀,也能抑制大鼠棉球肉芽肿的形成。结论桂龙咳喘宁片具有明显抗炎作用。
120177	白及中2,7-二羟基-4-甲氧基-9,10-二氢菲含量的高效液相色谱法测定	目的建立白及中2,7-二羟基-4-甲氧基-9,10-二氢菲高效液相含量测定方法。方法采用Hypersil ODS(4.6mm×250 mm,5μm)色谱柱,以40%乙腈/水(V/V)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长为280 nm,柱温30℃。结果 2,7-二羟基-4-甲氧基-9,10-二氢菲在0.027～0.437μg呈良好的线性关系,r=0.999 5,平均回收率98.64%。结论该方法简便、快速、准确、灵敏度高,可用于白及的质量控制。
120178	《中国药典》中溶液颜色3种检查法的比较	目的采用《中国药典》(简称药典)药典中药品溶液颜色3种检查法控制益气复脉(冻干)制剂溶液颜色,并对其进行比较。方法按照药典规定,分别采用目测法、紫外可见分光光度法、色差计法检验10个批次注射用益气复脉(冻干)制剂溶液颜色,并对检验结果进行比较分析。结果 10个批次样品中,目测法均在规定范围内,占总数100%;紫外可见分光光度法也均在规定范围内,占总数100%;而色差计法9批在规定范围内,占总数90%。结论药典溶液颜色3种检查法中,色差计法控制注射用益气复脉(冻干)制剂溶液颜色能将溶液颜色量化,结果科学可靠,值得推广。
120179	化腐再生法治疗糖尿病肌腱坏死模型大鼠的实验研究	目的探讨化腐再生法对糖尿病肌腱坏死模型大鼠的治疗效果及机理。方法将20只Wistar大鼠造成糖尿病大鼠模型,随机分为化腐再生组、单纯化腐组、单纯再生组、对照组。所有大鼠均采用物理化学联合方式造成两处表皮及肌腱坏死创口,之后分别采用不同药物换药治疗,并进行分泌物提取,观察创面的面积(cm2)与分泌物中活性因子的变化,并加以分析。结果在肌腱坏死大鼠模型的治疗中,与其他方法治疗相比,化腐再生组创面剩余面积较其他组明显缩小,在修复中后期较其他组有显著差异(P<0.05或P<0.01),创面渗出液中的总蛋白、总氨基酸、溶菌酶单位面积含量在不同时期显著增加,与创面愈合具有正相关关系。结论化腐再生法对糖尿病大鼠肌腱坏死模型的治疗效果明显优于其他各组疗法,其机理可能与各种活性因子共同作用有关。
120180	生物碱类中药组分荧光标记方法的建立及评价	目的建立生物碱类中药组分的荧光标记方法,并对标记效果进行评价。方法以异硫氰酸荧光素和盐酸麻黄碱组成研究体系。使用带有偏振镜的荧光分光光度计测量出荧光各向异性值,以FITC荧光各项异性值对麻黄碱浓度的对数作图,得到荧光偏振曲线,计算出样品的标记比,进行标记效果的评价。结果生物碱类中药组分的较优标记条件为:100mmol.L-1,pH 9.0的碳酸盐缓冲溶液中,盐酸麻黄碱溶液浓度在1×10-6～1×10-3 mol.L-1,FITC浓度0.5 mmol.L-1,室温避光反应、过夜。绘制荧光偏振曲线,计算得到rB=0.327。通过测量计算可得盐酸麻黄碱浓度为2.0×10-5mol.L-1、FITC浓度为3×10-5 mol.L-1时标记液的标记比为1.23,与理论符合。结论建立了生物碱类中药组分的荧光标记方法,基于荧光各向异性测量标记比的新方法具有简便快速和灵敏度高的特点,可用于标记效果的评价。
120181	紫菀提取物不同极性部位体外抗氧化活性研究	<正>菊科(Compositae)紫菀属(Aster L.)植物为多年生草本、亚灌木或灌木,是紫菀族中最大的属。据估计全世界约有250种,广泛分布于亚洲、欧洲及北美洲,中国有近100种[1]。在中国,主要分布于河北、安徽,此外东北、内蒙古、山西、陕西及甘肃等地亦有栽培,山东省也可栽培,并且生长良好,是当前中药栽培的好品种[1]。该属植物中紫菀(Aster tataricus)为常用中药,始载于《神农本草经》,列为中品,具有润肺下气,止咳祛痰之功效,主治支
120182	滇产三七固态生物转化后的化学研究	目的通过研究大曲菌种在不同营养条件对滇产三七进行固态生物转化后其皂苷部分的化学变化,寻找药理活性存在差异的原因。方法采用含量测定、高效液相色谱法和HPLC-MS法,对大曲菌种在不同条件下的三七转化产物进行化学成分分析。结果转化产物中的R1、Rg1、Re、Rb1含量都出现降低;203.4nm、254.4nm波长下,转化产物不仅峰面积的改变,且出现了相对极性偏小的新吸收峰;转化中消失的化合物大多相同,但产生的新化合物也有相同,也存在差异。结论三七经转化后化学组份发生了明显变化,揭示了药理效果差异的原因,反映了微生物对转化对象具有一定的选择性和转化诱导性,且不同营养源将影响菌种性能的表达,为新化合物的筛选提供了思路。
120183	交泰丸对PCPA大鼠下丘脑5-HT、NE的影响	目的为了探明交泰丸镇静催眠的作用机理。方法以PCPA失眠大鼠模型为实验对象,选择中枢神经递质5-HT、NE作为药效学指标,采用高效液相-电化学检测器进行检测。结果交泰丸中、高剂量组,与模型组比较,NE、5-HT含量有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论交泰丸镇静催眠的药效可能是通过调节中枢神经递质5-HT、NE而发挥作用。
120184	紫菊感冒胶囊体外抗菌作用的实验研究	目的研究紫菊感冒胶囊的体外抗菌作用,为其临床的应用提供依据。方法采用液体稀释法、平皿法两种体外抗菌方法,用紫菊感冒胶囊对临床中常见细菌进行实验研究。结果液体稀释法、平皿法实验表明,紫菊感冒胶囊对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌标准株和临床分离菌株均有不同程度的抑制作用。结论紫菊感冒胶囊有很好的抗菌作用。
120185	降脂通络软胶囊对冠心病PCI术后血脂调节作用的临床研究	<正>冠心病是一种临床常见的心血管疾病,其发生率和死亡率近年来有增高的趋势[1]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种治疗冠心病的有效方法,但术后易发生再狭窄。降脂通络软胶囊具有调节血脂的作用,对高脂血症具有很好的治疗作用。为了观察降脂通络软胶囊对冠心病PCI术后的调脂作用,笔者自2009-01～2010-12进行了临床观察。现将结果总结报道如下。
120186	了哥王提取物及其不同提取部位的急性毒性研究	目的观察了哥王提取物及其不同提取部位的急性毒性大小。方法小鼠一次灌胃给予了哥王提取物及其不同提取部位后,观察14 d内各受试样品小鼠的反应情况及死亡情况。记录各样品不同剂量组小鼠死亡只数,用Bliss法计算出该样品的半数致死量(LD50);无小鼠死亡的样品,则测定其最大给药量。结果了哥王提取物的LD50为3.276 g/kg;了哥王石油醚部位的LD50为1.691 g/kg;了哥王醋酸乙酯部位的LD50为1.948 g/kg;了哥王正丁醇部位的最大给药量为24.364 g/kg;了哥王水部位的最大给药量为:32.788 g/kg。结论了哥王提取物的毒性随脂溶性的增大而增大,可以推断其毒性成分主要为脂溶性成分。
120187	山芝麻对鸭乙型肝炎动物模型体内血清超氧化物歧化酶等3项指标的影响	目的研究山芝麻水提物(Helicteres angustifolia)在鸭乙型肝炎病毒(DHBV)持续性感染模型中对血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)及过氧化脂质类(LPO)的影响。方法将DHBV-DNA阳性麻鸭随机分为山芝麻高、中、低剂量组、拉米夫定组和模型组,分别给予相应药物进行干预,并于用药前、用药第7,14天,及停药第7天取静脉血,检测血清中SOD活性及NO、LPO的含量。结果与模型组比较,山芝麻高、中剂量组和拉米夫定组用药后7～14 d,血清SOD活性明显升高(P<0.05或P<0.01),而NO和LPO含量显著下降(P<0.05或P<0.01)。停药后7 d,拉米夫定组即有反跳现象,山芝麻高、中剂量组仍能显示出持续有效,没有出现反跳现象。山芝麻低剂量组血清SOD、NO和LPO含量没有明显变化。结论山芝麻具有抗脂质过氧化及护肝作用。
120188	降香挥发油对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的保护作用及急性毒性实验研究	目的观察降香挥发油抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用及急性毒性反应。方法采取大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(0.5 U/kg)复制大鼠急性心肌缺血模型,观察降香挥发油对大鼠注射垂体后叶素后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化情况;小鼠尾静脉注射不同剂量的降香挥发油,连续观察14 d,记录小鼠的急性毒性反应,并计算LD50及LD5095%可信限。结果降香挥发油能明显改善垂体后叶素引起的心电图变化;静脉注射降香挥发油后,部分小鼠出现中毒反应并死亡,测得LD50为5 505.7 g生药.kg-1,LD50 95%可信限为4845.6～6240.3 g生药.kg-1,死亡动物尸检,其主要脏器未见病理改变。结论降香挥发油能够显著对抗垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血作用;降香挥发油毒性很低,临床给药安全可靠。
120189	苦丁茶熊果酸对鼻咽癌细胞增殖的抑制作用研究	目的探讨苦丁茶熊果酸对鼻咽癌细胞的抑制作用,为苦丁茶的深加工提供研究依据。方法从苦丁茶老叶中提取熊果酸并纯化与鉴定,用5,10,20,40,80,100μmol.L-16个梯度浓度的熊果酸,持续作用于在培养的鼻咽癌细胞24,48,72,96,120 h后,用四甲基偶氮唑蓝比色法检测熊果酸对鼻咽癌细胞的抑制作用情况,流式细胞术分析其细胞周期和凋亡率。结果不同浓度的苦丁茶熊果酸在不同时间内对鼻咽癌细胞均具有较强的抑制作用,并随浓度的升高及作用时间的延长而作用增强;流式细胞术结果显示,苦丁茶熊果酸阻滞鼻咽癌细胞于G0/G1期;40μmol/L熊果酸作用48 h后抑制效果逐渐明显。结论从苦丁茶提取的熊果酸对鼻咽癌细胞有较强的抑制作用,能阻滞癌细胞于G0/G1期,并诱导肿瘤细胞凋亡,苦丁茶极具开发前景。
120190	次乌头碱对乳大鼠原代培养心肌细胞Ca~(2+)及Cx43表达的影响	目的观察次乌头碱对原代培养的心肌细胞内Ca2+浓度及缝隙连接蛋白Cx43表达的影响。方法体外培养乳大鼠心肌细胞,采用流式细胞技术观察30,60,120μmol/L的次乌头碱在15,30,60 min对心肌细胞内Ca2+浓度变化的影响,并应用Western blot技术检测次乌头碱作用心肌细胞15 min后的细胞缝隙连接蛋白Cx43的表达水平。结果次乌头碱能提高心肌细胞[Ca2+]i,这种作用在给药后15 min时最显著,随着作用时间的延长,细胞[Ca2+]i下降;次乌头碱作用心肌细胞15 min能降低心肌细胞Cx43的表达量,但无显著性差异。结论次乌头碱能促进心肌细胞内Ca2+增高,进而导致细胞Cx43表达降低,增加心肌细胞发生心律失常的易感性。
120191	小金分散片抗炎镇痛的实验研究	目的研究小金分散片的抗炎、镇痛作用。方法通过二甲苯所致小鼠耳肿胀和角叉菜胶所致大鼠足肿胀观察其抗炎作用;通过热板法和醋酸扭体法观察其镇痛作用。结果抗炎实验表明,小金分散片中剂量对二甲苯所致小鼠耳肿胀有明显的抑制作用,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05);小金分散片中剂量对角叉菜胶致炎后2,4 h的作用明显,与空白对照组有极显著性差异(P<0.01),小金分散片高剂量对角叉菜胶致炎后4 h的抑制作用比较明显,与空白组有极显著性差异(P<0.01)。镇痛实验表明,小金分散片中剂量与高剂量能有效地减少醋酸所致小鼠的扭体次数,与空白对照组比较具有显著性差异(P<0.05;P<0.01);小金分散片高剂量组在给药后1 h,能提高小鼠的痛阈值,空白组比较有显著性差异(P<0.05),小金分散片高、中剂量组在给药后2 h后使小鼠的痛阈增加,空白组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论小金分散片具有良好的抗炎、镇痛作用。
120192	干姜水煎液对急性心衰大鼠血流动力学的影响	目的观察干姜水煎液对气管夹闭窒息法致心脏骤停(CA)-心肺复苏后大鼠血流动力学的影响,以探讨其"回阳通脉,温通心阳"的功效。方法采用气管夹闭窒息法制作大鼠心脏骤停(CA)-心肺复苏后造成心衰模型,用ASB240U生物信号采集分析系统记录血流动力学各项指标,观察心脏骤停(CA)-心肺复苏后大鼠心肌收缩力和血压变化,评价干姜水煎液"回阳通脉,温通心阳"的作用,并探讨其作用机理。结果干姜可以改善急性心肌缺血大鼠血流动力学部分指标,加快心率,升高左心室内压,提高左心室内压最大上升和左心室内压最大下降速率。结论干姜通过增强心肌收缩力,增加心率,提高心输血量等作用,发挥"回阳通脉"功效。
120193	12种大孔树脂对辽东楤木皂苷吸附特性的比较研究	目的研究不同型号的大孔树脂分离纯化辽东楤木叶总皂苷的工艺条件和参数,优选纯化辽东楤木叶总皂苷的大孔吸附树脂。方法比较了12种大孔树脂对辽东楤木叶中总皂苷的吸附性能,以辽东楤木叶中的代表成分辽东楤木叶总皂苷量为考察指标,对大孔树脂纯化辽东楤木叶总皂苷工艺进行筛选。结果 AB-8树脂对辽东楤木叶干粉中总皂苷吸附性能最好,达到静态交换容量为30.4 mg.ml-1树脂,吸附率为93.2%,动态吸附量为23.8mg.ml-1干树脂,吸附率为94.0%,解吸率为81.0%。结论筛选树脂应综合考虑目标化合物的性质和树脂的孔径、比表面积、极性等参数。
120194	鹿角盘蛋白酶解工艺优化及其水解物抗氧化活性研究	目的优化鹿角盘蛋白酶解工艺,测定其酶解物抗氧化活性。方法以水解度为指标通过正交实验,优化鹿角盘蛋白酶解工艺。选取具有代表性的羟自由基、DPPH.、超氧阴离子3种自由基体系,以不同浓度水解物的抗氧化作用为指标,评价酶水解物的抗氧化活性。结果酶解的最优工艺为温度50℃,pH 8.5,酶与底物比([E/S])4%,水解时间5 h。胰蛋白酶水解物对羟自由基的半抑制浓度(IC50)为0.38mg/ml,对DPPH.的IC50为1.89 mg/ml,对超氧阴离子的IC50为0.70 mg/ml。结论筛选出鹿角盘蛋白酶解最优工艺,其酶解物具有较好的抗氧化活性。
120195	复方桂术胶囊对小鼠肝癌及肿瘤坏死因子-α影响的研究	目的研究复方桂术胶囊对小鼠移植性肝癌的抑制和对肝癌小鼠细胞因子的作用。方法以昆明小鼠右前肢腋部皮下注射小鼠腹水型肝癌细胞建立动物肝癌模型,并以化疗药物顺铂(DDP)为对照,采用灌胃给药,观察复方桂术胶囊对动物肝癌的抑制作用,并采用ELISA双抗体夹心法测定小鼠血清TNF-α含量。结果中药高剂量组、中剂量组和低剂量组对小鼠H22肝癌均有显著的抑瘤作用(P<0.001),中药高、中、低剂量组小鼠血清TNF-α含量均显著升高,尤以中药高、中剂量组最为显著(P<0.001)。结论表明中药复方桂术胶囊对小鼠H22肝癌有显著的抑制作用,并对H22肝癌小鼠血清TNF-α含量具有显著升高作用。
120197	慈航丹方药3种方法提取液对小鼠出血时间和凝血时间的影响	目的比较慈航丹方药3种方法提取液(SBE液、WE液、AE液)对小鼠出血时间和凝血时间的影响。方法采用断尾法测定小鼠的出血时间;用玻片法测定小鼠的凝血时间,并进行比较。结果慈航丹方药的3种方法提取液均能显著性地延长小鼠的出血时间和凝血时间(P<0.05),其中SBE提取液作用最为明显(P<0.05)。结论慈航丹方药的3种方法提取液均能延长小鼠的出血时间和凝血时间,其中SBE提取液的作用最强。
120198	山豆根非生物碱部位对免疫性肝损伤模型小鼠的影响	目的研究山豆根非生物碱部位对免疫性肝损伤小鼠的保护作用。方法 90只小鼠随机分成9组,设正常对照组、模型组、甘利欣(40 mg.kg-1,ig)对照组和山豆根总成分、非生物碱成分分别以100,200和400 mg.kg-13个剂量组ig,每组10只。给药7 d,分别于第7天灌胃后30 min尾静脉注射Con A 25 mg/kg以造成免疫肝损伤模型。于造模后第8小时摘眼球取血,称量肝脾,记录肝脾指数,检测血清ALT、AST以及肝组织匀浆中MDA、NO、SOD和GSH含量,HE染色切片观察肝组织病理学变化。结果山豆根非生物碱成分能够明显降低免疫性肝损伤小鼠的肝脾指数(P<0.05);降低血清中ALT、AST含量(P<0.05)以及肝组织匀浆中MDA、NO含量(P<0.05);提高SOD、GSH含量(P<0.05);肝脏病理改变显著减轻(P<0.01)。结论山豆根非生物碱成分对免疫性肝损伤具有显著的保护作用,与山豆根总成分相近,稳定肝细胞膜正常结构,加强组织修复,清除自由基,抑制脂质过氧化可能是其作用机制之一。
120199	中西医结合治疗对急性脑梗塞的疗效及对C-反应蛋白的影响	<正>急性脑梗塞是威胁人类健康的常见病、多发病,多发病于中老年,并且致残率较高,严重危害患者健康。单一的药物不能有效地阻断其缺血级联反应,因此采用联合用药治疗脑梗塞显得尤为重要[1]。目前,大多数学者认为急性脑梗塞的发病原因与发病机制大部分为动脉血管的粥样硬化斑块的破裂和一系列的血栓形成机制,其中也有炎症因子的参与。C-反应蛋白作为重要
120200	四氧嘧啶糖尿病小鼠模型的复制与应用体会	目的探讨糖尿病小鼠模型复制过程中出现的影响因素并对解决这些影响因素进行分析。方法用四氧嘧啶复制糖尿病模型,在复制过程中,就动物的种类、性别、给药的途径、剂量,血糖测值、测糖选时等进行观察比较。结果经模型复制发现,由于动物的种类、性别、给药的途径、剂量不同等因素,会给模型复制产生不同的影响。结论由于多种因素的影响,四氧嘧啶糖尿病模型复制时应引起注意。
120201	血液中痕量乙醇代谢物:乙基葡萄糖醛酸苷的气相色谱质谱法测定	目的建立气相色谱质谱(GC-MS)检测人体血液中乙醇代谢产物乙基葡萄糖醛酸苷(EtG)的方法。方法 1 ml乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)抗凝全血离心后取上层血浆,采用高氯酸去蛋白,并经氨基固相萃取小柱富集净化,提取物经BSTFA+TMCS(99∶1,v/v)衍生化,采用气相色谱-质谱法检测,总离子和选择离子模式(SIM)同时扫描,内标法定量分析。结果样品在0.2～4.0 mg/L范围内线性关系良好(0.998 8),检出限为0.17 mg/L,绝对回收率位于75.3%～85.6%之间,相对标准偏差(RSD)为5.6%～7.6%。结论该方法灵敏度高,特异性好,分析结果准确可靠,适用于法医学鉴定和临床检验中EtG的分析测定。
120203	护理干预结合中药治疗在念珠菌性阴道炎病人治疗中的有效性探讨	<正>念珠菌性阴道炎是妇科常见病,多发病。由于本病具有常规阴道用药后症状易好转,停药后又易复发;要彻底治愈,常规阴道用药至少3个月经周期;病人心理压力大等特点,致使很多病人对这一疾病在认识、治疗、康复等方面存在着误区[1]。医嘱依从
120205	苦参素联合拉米夫定及泼尼松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床观察	<正>乙型肝炎病毒(HBV)可引起肝外各脏器的病变与损害,肾脏为HBV感染的重要脏器之一,其中乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated-glomerulonephritis,HBV-GN)是最常见的病变。我国是乙肝病毒感染的高发区,在感染人群中HBV-GN的发病率为7%～20%,明显高于国外。目前HBV-GN尚无公认的疗效确定的治疗方案,治疗过程中如何在减轻肾脏自身免疫反应同时又兼顾避免乙肝病毒的大量复制,是HBV
120207	不同剂量雾化吸入辅以中药治疗90例慢性支气管炎临床分析	<正>慢性支气管炎(chronic bronchitis)多随着病情进展并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等,严重影响患者生活和健康[1]。中医认为其病机属于"本虚标实",与体质禀赋相关,一般而言体质差、易受邪气侵袭、阴阳气血亏耗,易罹患本病。中医对其治疗时多以补虚及祛邪扶正,改善内环境,提高免疫力为主,而西医则以雾化吸入治疗为主,是一种通过将药物或水分散成雾粒或微粒悬
120210	不同厂家阿苯达唑片的溶出度考察	<正>阿苯达唑为广谱驱虫药,除用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病外,还可用于治疗囊虫和包虫病,其制剂有片剂、胶囊剂和颗粒剂,收载于《中国药典》2005年版二部。阿苯达唑片为2010年国家基本药物抽验计划品种之一,我们所共抽验了17批,涉及6家生产企业。按《中国药典》2005年版Ⅱ部检验均符合规定[1]。溶出度是其中的一个重要的检测项目,药物溶出
120212	甘草苷的荧光光谱研究	首次建立了测定甘草苷的荧光方法。选择了最佳激发和荧光发射波长,考察了乙醇浓度、温度、放置时间、pH值和共存离子对测定的影响。甘草苷的荧光光谱具有良好的稳定性。在最佳实验条件下,其荧光强度与浓度分别在0.04～8.37μg.ml-1范围内呈良好的线性关系,相关系数为0.998 9,检测下限为0.017μg.ml-1。
120213	黄芩中黄芩苷微波提取工艺研究	目的优选黄芩中黄芩苷的微波提取工艺。方法以黄芩苷含量为指标,采用正交实验法优选微波提取黄芩苷的最佳工艺。结果最佳提取条件为料液比为1∶15,乙醇体积分数为70%,提取时间5 min,提取温度90℃。结论采用微波技术提取黄芩中黄芩苷,具有提取时间短,提取效率高,可较好地用于黄芩苷的提取。
120215	新疆乌头属药用植物资源调查(Ⅱ)	目的调查新疆乌头属植物的种类、分布及资源概况,为其合理开发利用提供依据。方法采取查阅文献、标本与实地调查的方法。结果初步调查了新疆阿勒泰地区乌头属植物种类,仅有白喉乌头1种。结论新疆阿勒泰地区乌头属植物以白喉乌头为主,品种较单一,但分布量多,值得进一步合理开发利用。
120216	甘草酸多克隆抗体的制备及ELISA方法建立	目的制备甘草酸多克隆抗体及建立甘草酸酶联免疫吸附测定(ELISA)方法。方法通过碳化二亚胺法活化甘草酸与载体蛋白BSA联结制备免疫抗原,并免疫Balb/c小鼠,获得了甘草酸多克隆抗体并建立了甘草酸ELISA检测方法。用所建立的甘草酸ELISA检测方法对4个甘草样品进行了检测并用HPLC法加以验证。结果抗体效价>3.2×106,与甘草次酸的交叉反应率为24.2%。ELISA检测范围为3～120 ng/ml,IC50为20 ng/ml。添加实验的回收率为103.5%～108%。结论 ELISA方法测定的数据与HPLC方法测定的数据有很好的相关性(R2=0.990 1)。
120217	黄秋葵毛状根的诱导及培养	目的利用4种发根农杆菌15834,R1601,1025,1000诱导黄秋葵产生毛状根,建立黄秋葵的毛状根培养体系。方法利用共培养法研究不同外植体、菌株、预培养时间和侵染时间等对黄秋葵毛状根诱导率的影响和不同液体培养基对毛状根生长的影响筛选出最佳培养基,并研究了不同蔗糖浓度和外源激素对毛状根生长的影响。结果利用发根农杆菌R1601,预培养48 h的叶片为转化材料,感染8 min的诱导率最高,最佳培养基为MS液体培养基。结论黄秋葵毛状根离体培养体系的建立,为研究黄秋葵的有效药用成分的大规模生产奠定了基础。
120218	还阳参药材最佳采收期研究	目的确定还阳参药材的最佳采收月份。方法从绿原酸含量,多糖含量以及浸出物含量等方面比较不同时间采集的还阳参药材的差异。结果不同采收期绿原酸含量、多糖含量、浸出物含量存在差异。结论确定6月份为还阳参药材的最佳采收季节。
120219	广藿香生长特性比较及海南广藿香花器结构的观察	目的探讨4种广藿香栽培类型的生长发育特性和表型特征的差异及观察"南香"花器结构,为广藿香栽培、优质种源筛选和生药鉴定提供依据。方法将"南香""湛香""肇香"和"牌香"插条按株行距0.7 m×0.7 m直接扦插于畦上,相同的常规管理后,记录和测试相关的生长发育指标;采用扫描电镜法观察"南香"花器结构。结果 "南香"生长速度略快于其它3种广藿香,表现在主茎上萌枝时间较短、地上部鲜重和根鲜重较重以及主根萌生的分枝数较多,全生育期"牌香"最长,"南香"最短;"南香"花紫红色,轮伞花序密集成穗状,顶生或腋生,萼圆筒状,被短茸毛,顶端5裂,裂片狭披针形,雌蕊的子房圆球形,花柱细长,雄蕊4枚,2长2短,伸出花冠外,花药圆球形,花丝近基部有多数紫色髯毛。结论 4种广藿香栽培类型的生长发育特性和表型特征存在一定差异;"南香"的花器结构相似于其它3种类型。
120227	补髓生血颗粒对CAA患者骨髓单个核细胞HGF受体mRNA表达水平的影响	目的通过观察慢性再生障碍性贫血(CAA)患者治疗前后骨髓单个核细胞HGF mRNA含量的变化,探讨补髓生血颗粒治疗CAA的疗效作用机理。方法 60例CAA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予补髓生血颗粒,对照组给予再障生血片,采用逆转录-聚合酶链法(RT-PCR)检测CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞HGF受体mRNA表达水平的变化。结果两组基本治愈、缓解率分别为73.33%和57.14%,明显高于对照组57.14%,(P<0.05)。各组治疗前CAA患者骨髓单个核细胞HGF受体mRNA表达水平明显升高,高于正常对照组,经治疗后各组均有不同程度下降,并且以补髓生血颗粒组表达水平的下调程度优于再障生血片组(P<0.05)。结论 CAA患者骨髓单个核细胞HGF mRNA的表达存在异常,补髓生血颗粒剂可能通过调节骨髓造血细胞HGF受体mRNA的表达来改善CAA患者的骨髓造血功能,促进骨髓造血功能恢复。
120228	健脾补肾方对慢性肾功能衰竭治疗作用的研究	目的探讨中药健脾补肾方对慢性肾功能衰竭(CRF)的治疗作用。方法 80例CRF患者,随机分为治疗组40例,对照组40例,在基础治疗的同时,治疗组采用健脾补肾方,对照组采用洛丁新治疗。观察两组治疗后的临床症状改善情况,总有效率及BUN、Scr的变化。结果治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为52.5%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.01);而且治疗组在改善脾肾症候、降低Scr方面明显优于对照组(P<0.01)。结论健脾补肾方对慢性肾功能衰疗效可靠。
120229	从“肺病”模型大鼠肠道形态学改变探讨“肺与大肠相表里”	目的通过肺病(过敏性哮喘)模型大鼠肠组织形态学的观察探讨肺和大肠之间可能存在的影响关系。方法制备大鼠肺病(过敏性哮喘)模型,利用光学显微镜及电子显微镜观察其肠组织形态学变化。结果与正常对照组比较,肺病组大鼠十二指肠、空肠、回肠、直肠组织病理切片未发生明显改变,结肠组织病理形态学改变较为显著。结论初步提示了肺在一定的条件下可以影响及大肠,出现大肠的组织形态病理学改变,似可为"肺与大肠相表里"提供组织形态学实验依据。
120233	顾胃气思想在呼吸衰竭治疗中的应用探讨	呼吸衰竭病机特点为本虚标实。痰浊、痰热、淤血、水饮是主要致病因素,此为标实;本虚以肺脾肾虚损为主,而脾胃虚损首当其冲。因此,在呼吸衰竭的诊治中,应时时注意顾护脾胃之气。在临床上,应用顾护胃气的学术思想,对促进化痰、抗感染、调节胃肠道功能、早期脱离机械通气等方面均取得了显著疗效。
120235	“第五届全国医药行业膜分离技术应用研讨会”征文启事	<正>"第五届全国医药行业膜分离技术应用研讨会"定于2012年4月上旬在南京召开。中国膜工业协会和南京中医药大学主办,南京工业大学、江苏久吾高科技股份有限公司协办,《膜科学与技术》编辑部承办。现已开始征集会议论文,其内容如下:1.制药用水及透析用水的制备、注射用水的除热原、及制药工业废水、医院污水处理2.膜分离技术在化药及生物制药工业中的研究和应用①疫苗的浓缩与纯化及药液净化除菌除热原;②酶制剂及蛋白质、多肽等生化产品的分离、浓缩、纯化和回收;③分离膜在
120236	傣药倒心盾翅藤资源调查	目的探明傣族药倒心盾翅藤分布现状,为可持续开发和利用提供依据。方法对倒心盾翅藤分布区域进行调查采样,对其伴生物种、生境、各种地理信息进行分析。结果调查涉及云南5个地州13县30个乡镇,共采集到样品24份,分布多集中在海拔800～1 200 m的林缘,资源量较小。结论倒心盾翅藤分布区域相对狭窄,并在进一步缩小;其野生环境中自然更新能力不佳,亟待保护。
120238	不同中医治法对帕金森病LD大鼠D_2受体变化影响的研究	目的观察不同中医治法对LD模型大鼠多巴胺D2受体活性的影响。方法用6-羟基多巴胺注射于大鼠脑右侧黑质造成偏侧帕金森病(Parkinson,s disease,PD)模型,进一步腹腔注射左旋多巴(L-dihydroxy-phenylalanine,LD)制备LD模型。实验设立正常对照组、假手术组、PD模型对照组、LD模型组、平肝息风组、活血组、化痰组,连续治疗2,4,6周。采用放射性受体结合法测定大鼠纹状体多巴胺D2受体的最大结合容量(maximum binding capacity,Bmax)。结果正常对照组和假手术组大鼠纹状体多巴胺D2受体Bmax值在各时间段均无明显变化。LD模型组、PD模型对照组和各中药组的损毁侧在不同的时间段,多巴胺D2受体Bmax值均呈下降趋势,其中4周、6周与2周比较,差异均有显著性意义(P﹤0.01);6周与4周比较有下降趋势但差异不具有统计学意义(P﹥0.05)。LD模型大鼠健侧纹状体多巴胺D2受体Bmax值,亦有逐渐下降趋势,其中4周、6周与2周比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。结论不同时间段各中药组可显著改善纹状体多巴胺D2受体活性,缓解左旋多巴的毒副反应。
120240	眼针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑皮层组织MyD88表达的影响	目的观察眼针对脑缺血再灌注损伤(CIRI)模型大鼠脑组织中MyD88表达,探讨眼针治疗脑损伤的作用机制。方法健康雄性SPF级Wistar雄性大鼠60只,随机分为正常组、假手术组、CIRI模型组和眼针组。CIRI模型组和眼针组采用改良的线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血(MACO)再灌注动物模型。RT-PCR及免疫组织化学方法检测大鼠缺血侧脑皮层MyD88的mRNA和蛋白表达的变化。结果与正常组及假手术组比较,模型组大鼠缺血侧脑皮层MyD88 mRNA和蛋白水平均显示出高表达(P<0.01),眼针组同模型组比较,MyD88 mRNA和蛋白表达则下调(P<0.05)。结论眼针抑制脑皮层组织中MyD88的表达,可能是眼针治疗CIRI的主要作用机制之一。
120241	针刺血海穴对反复力竭游泳大鼠血清IFN-γ和IL-4影响的研究	目的探讨针刺血海穴对反复力竭游泳大鼠血清IFN-γ和IL-4影响。方法将24只大鼠随机分成对照组(A组),反复力竭模型组(B组),反复力竭模型+针刺血海组(C组),B、C组在每天按递增负荷进行游泳训练,C组在游泳任务完成后20 min对血海穴位进行针刺,B、C组在完成相应运动后8h采集外周血和脾脏,并记录大鼠状态和力竭游泳时间,采用ELISA法测试血清IFN-γ、IL-4含量,对脾脏进行称重。结果 C组力竭游泳时间显著优于B组;B组的脾脏指数显著低于A组(P<0.01),而C组与A组没有差异;B组和C组的IFN-γ水平显著低于A组(P<0.01),C组的IL-4水平显著低于A组(P<0.05)和B组(P<0.01),B组的IFN-γ/IL-4则显著低于A组(P<0.05)。结论针刺血海穴可以纠正疲劳导致的Thl/Th2平衡向Th2漂移,维持其平衡,并通过调理脏腑功能,可加速疲劳的恢复,增强机体抗疲劳的能力。
120242	妊娠期高血压病因病机及辨证施治	目的妊娠期高血压疾病的病因研究一直是国内外妇产科领域的重要研究课题,病因病机也是中医产科研究的重点。祖国医学通过对妊娠期高血压疾病病因病机的长期观察,在临床实践中,以中医的阴阳五行学说,应用中医中药来协调人体的脏腑机能达到治病的疗效。文章根据妊娠期高血压疾病的病因病机的复杂性来综合中医的辨证施治治疗妊娠期高血压疾病。
120243	脾肾气阴两虚型糖尿病肾病的中医辨治	<正>糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是由糖尿病所致的肾小球微血管病变而引起的蛋白排泄和滤过异常,最终可发展为尿毒症,是糖尿病死亡的主要原因之一。在祖国医学中无糖尿病的病名,纵观历代文献,当属于"消渴""水肿""虚劳"范畴。糖尿病肾病的发病率随着糖尿病病程的延长而升高。在治疗方面,迄今尚无有效西药能阻止DN肾功能损害的自然进程,而中医药在治疗本病方面,积累了丰富经验。笔者通过长期的临床实践,认为脾肾气阴两虚型糖尿病肾病最常
120244	儿童过敏性紫癜的中医辨证治疗疗效及愈后相关研究	<正>过敏性紫癜(HSP)为一种以小血管炎为主的相关血管炎综合征,小儿为其主要发病对象,其主要表现为特征性皮疹,以及常伴随有关节痛、腹痛、血便、关节积液、以及蛋白尿等症状,其可诱发多种相关严重并发症,其中肾脏损伤、消化道症状、关节症状为其主要严重并发症,而相关并发症的严重程度关系着其预后效
120245	益气活血化淤汤治疗老年功能性便秘的临床研究	目的探讨益气活血化淤汤治疗功能性便秘的临床疗效。方法回顾分析该院收治的60例慢性功能性便秘患者,治疗组30例以益气活血化淤汤治疗;对照组30例以口服车前番泻颗粒治疗;10 d为1个疗程,两个疗程后判断疗效。结果治疗组和对照组的有效率分别为93.3%和70%,有显著性差异(P<0.05)。结论益气活血化淤汤治疗功能性便秘有效。
120246	养阴增液汤对治疗干燥综合征的干预作用及机理研究分析	<正>中医药治疗干燥综合症历史悠久,在宋代的《千机药方》中就已有记载。养阴增液汤治疗干燥综合征疗效显著。作者运用养阴增液汤治疗干燥综合征,取得比较满意的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2007-12～2010-12的40例干燥综合征患者,随机分为试验组20例和对照组20例。诊断标准参考2002年干燥综合征国际分类(诊断)标准,包括口腔症状、眼部症状、眼部体征、组织学检查、唾液腺受损以及自身抗体共6项,
120247	参附注射液治疗心血管疾病的研究进展	<正>参附注射液源自《校注妇人良方.卷九》之参附汤,是根据古方参附汤用红参、黑附子经科学加工提炼而成。现代药理研究表明,人参皂苷具有抑制心肌肥厚、抑制血管内皮细胞凋亡、扩张冠状动脉及周围血管,减轻心脏前后负荷等作用;而附子含有乌头碱、异飞燕草碱、新乌宁碱、乌胺及尿嘧啶等多种生物成分,能改善心肌供血,增强心肌收缩力,改善血液循环。本文拟就
120248	清热化淤方对脑缺血预处理大鼠CHOP表达的影响	目的观察清热化淤方对脑缺血预处理大鼠缺血再灌注后前凋亡分子CHOP mRNA及其蛋白表达的影响。方法SD大鼠160只,随机分为假手术组(SO)、脑缺血再灌注组(MCAO)、脑缺血预处理组(BIP)、清热化淤方干预组(QRHY)4组,每组按照再缺血后12h、1d、2d、3d四个时间点分为4个亚组。采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血预处理模型,用原位杂交法和Western blot法观察再缺血后各个时间点GRP78mRNA及其蛋白的表达变化,以流式细胞术检测神经细胞凋亡率。结果①MCAO组12h CHOPmRNA表达达高峰(P<0.01),随再灌注时间延长其表达逐渐下降;BIP组缺血各时间点其表达水平均显著下降(P<0.05),QRHY组较BIP组进一步降低其表达(P<0.05)。②MCAO组CHOP蛋白表达于缺血再灌注后12h开始明显上升,24h达高峰,2d后表达开始减弱(P<0.01);BIP组较MCAO组CHOP表达明显降低(P<0.05,P<0.01);QRHY组较BIP组进一步降低其表达(P<0.05)。③MCAO组12h细胞凋亡发生率显著增加,1d时达到高峰(P<0.01),以后时间点逐渐下降(P<0.01);BIP组各个时间点神经元凋亡发生率较MCAO组显著降低(P<0.05,P<0.01);QRHY组较BIP组神经细胞凋亡率进一步降低(P<0.05,P<0.01)。结论清热化淤方可通过下调大鼠脑缺血预处理后CHOP表达发挥其神经保护作用。
120249	中华补血草的生药学研究	目的为中华补血草的进一步开发利用提供理论依据。方法通过对中华补血草植物鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定的方法对其植物形态,性状特征、根、茎、叶横切面组织构造、理化特征等进行鉴定研究。结果根外层表皮细胞为类长圆形细胞,内有厚角机械组织,茎外层表皮细胞呈长椭圆形,外被角质层,叶上下表皮有腺毛,具有泌盐结构盐腺,花粉为灯笼状球形。结论可作为中华补血草生药质量标准制定的依据。其鉴别特征可作为中华补血草的鉴定依据。
120250	抗纤灵冲剂对单侧输尿管梗阻大鼠CTGF基因调控的影响	目的探讨抗纤灵冲剂防治肾间质纤维化可能的作用靶点及分子生物学机制。方法将72只SPF级SD大鼠中54只行经典单侧输尿管结扎,制备UUO大鼠模型,造模成功后分为模型组、抗纤灵组、氯沙坦组。药物干预后分批于14d,21d,28d处死,留取左侧肾组织,运用PCR Array法,检测肾间质纤维化基因CTGF的阳性表达。结果各时间点模型组CTGF基因水平分别较假手术组上调7.12倍、8.26倍及6.55倍,均>2倍,具有非常显著差异。各时间点抗纤灵组CTGF基因表达分别比模型组下调1.79倍、1.63倍、1.63倍,下调均>1.5倍,具有明显差异。结论抗纤灵冲剂作用靶点及分子生物学机制之一是有效诱导CTGF基因表达下调而发挥抗肾间质纤维化效应。
120251	四君子汤抑制移植性原发性肝癌小鼠肿瘤生长的实验研究	目的观察四君子汤对移植性原发性肝癌小鼠肿瘤生长的影响。方法 30只移植性原发性肝癌小鼠随机分为模型组、5-FU组及四君子汤组(简称四君组),每组10只。模型组和四君组小鼠分别给予蒸馏水和四君子汤灌胃,每天1次,连续给药10 d;5-FU组隔天给予5-FU腹腔注射。观察各组小鼠的体质量、瘤重、脾重、肿瘤细胞凋亡、细胞周期、表观扩散系数(ADC)及血清血管内皮生长因子(VEGF)。结果小鼠体质量和去瘤体质量比较,四君组显著高于其余两组(P<0.01)。比较瘤重和肿瘤指数,四君组显著低于模型组(P<0.01)。抑瘤率比较,5-FU组(54.67%)>四君组(17.81%)。脾脏重量及脾脏指数比较,四君组显著高于模型组和5-FU组(P<0.01)。细胞凋亡比较,四君组显著高于模型组(P<0.01)。比较S期细胞,5-FU组显著低于其余两组(P<0.01)。G0-G1期比较,四君组显著高于模型组(P<0.05),低于5-FU组(P<0.05)。G2-M期各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤ADC及血清VEGF比较,四君组低于模型组(P<0.01),高于5-FU组(P<0.01)。小鼠肿瘤ADC值与血清VEGF水平呈正相关(r=0.873,P<0.01),与细胞凋亡呈负相关(r=-0.284,P<0.05)。结论四君子汤对小鼠移植性原发性肝癌的作用机制在于促进肿瘤细胞的凋亡,影响细胞周期,抑制血清VEGF的表达;肿瘤实质的ADC值与实验室检查存在一定相关性,对于小鼠肝癌模型肿瘤生长情况的评定具有一定指导意义。
120252	齐墩果酸抗豚鼠巨细胞病毒作用体外实验研究	目的研究齐墩果酸体外抗GPCMV作用。方法用细胞病变法和MTT法,检测齐墩果酸抗GPCMV的半数细胞毒性浓度和半数有效浓度,并与更昔洛韦和金叶败毒进行比较。结果更昔洛韦、金叶败毒、齐墩果酸的半数毒性浓度分别为333.8,3 015.6,70.8μg.ml-1,半数有效浓度分别为48.1,325.5,6.4μg.ml-1,治疗指数分别为7,9,11。结论齐墩果酸具有体外抗GPCMV作用,且高于更昔洛韦和金叶败毒;细胞毒性也略高于更昔洛韦和金叶败毒;抗GPCMV治疗指数最高。
120253	引经药醋柴胡对大鼠肝细胞pH值影响	目的考察肝经引经药醋柴胡水提液对大鼠肝细胞内pH值的影响,探讨引经药影响药物体内分布的可能机理。方法利用BCECF/AM和FITC-Dextran两种荧光探针,以空白细胞为参比,考察不同浓度药物在不同时间对细胞内pH的影响。结果药物对细胞质内pH值影响随时间、浓度不同而不同,24,48 h各药物剂量组细胞质中pH与空白组细胞相比有统计意义,其P<0.05,中浓度组作用3,18 h与空白组相比有显著差异,3 h高浓度组与空白组比较有统计学差异;加药组囊泡膜内pH值呈现下降的趋势,药物作用18,48 h囊泡膜内pH值与空白相比有统计意义,其P<0.01,高浓度组作用3,6,24 h与空白组相比有显著差异,3h低浓度组与空白组比较有统计学差异,其他各组细胞内及囊泡膜内pH值均与对照组没有显著差异,不同浓度组间无统计意义。结论醋柴胡可能通过改变大鼠肝细胞内pH值来影响药物体内分布。
120254	油茶粕正丁醇组分水解产物化学成分的研究	目的研究油茶粕正丁醇组分水解产物的化学成分。方法采用盐酸水解法制备水解产物,利用薄层色谱、硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱以及制备高效液相色谱等进行分离纯化,通过理化常数和光谱分析以及和对照品对照鉴定化合物的结构。结果从油茶粕正丁醇组分水解产物中分离并鉴定了10个化合物,分别为:齐墩果酸(Ⅰ)、β-谷甾醇(Ⅱ)、羽扇豆醇(Ⅲ)、胡萝卜苷(Ⅳ)、山柰酚(Ⅴ)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅵ)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基(6→1)-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅶ)、槲皮素(Ⅷ)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅸ)、槲皮素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(Ⅹ)。结论除化合物Ⅴ外均为首次从油茶粕中分离得到,其中化合物Ⅵ、Ⅶ为首次从山茶属中分离得到。
120255	紫外谱线组图谱法研究大黄不同配伍的化学成分变化	目的研究大黄与黄连、桃仁、肉桂等配伍前后化学成分变化的总体效应。方法用紫外谱线组图谱法分析大黄及其不同配伍水煎液的环己烷、氯仿和正丁醇3种有机溶剂萃取液各紫外吸收峰形、数目及峰值等。结果大黄与不同中药配伍前后紫外谱线组图谱虽有一定的差别,但也有很多相似之处,具有一定规律可寻。结论紫外谱线组图谱可宏观地反映大黄与不同中药配伍前后化学成分的整体变化。
120256	珠珀猴枣散中金属元素含量的测定及其作用的研究	目的测定珠珀猴枣散中金属元素含量,分析金属元素的作用。方法采用微波消解-ICP-AES进行测定,研究仪器的工作条件,各元素的分析线和检测限,元素的含量平均值和标准偏差。结果珠珀猴枣散中含有K、Ca、P、Mg、Na等常量金属元素和Al、Fe、Cu、Zn、Co、Cr、Ni、Sr、Mn、Ba、Pb等微量金属元素,未检测出含有As、Cd、Sb、Mo、Hg、Se等元素,相对标准偏差均小于5%,加标回收率为90.3%～106.4%。该药品中含有大量的K、Ca,满足发热患儿对K、Ca的需求。结论该实验为同类儿童药剂提供了一个简便、准确和可行的研究方法,同时也对该儿童中药的合理性进行了考察,为儿童药物的研制和开发提供科学依据。
120257	党参多糖分离鉴定及体外抗肿瘤活性的研究	目的分离党参总多糖(CPS)并研究各分离组分的结构及体外抗肿瘤活性。方法水提醇沉法提取CPS,DE-52纤维素离子交换色谱法分离纯化得到CPS分离组分,MTT法、SRB法检测CPS及其分离组分体外抗肿瘤活性。高效凝胶渗透色谱法(GPC)测定各分离组分相对分子量。气相色谱法测定多糖分离组分单糖组成及摩尔比。结果党参总多糖中分离得到两种新的党参多糖,包括CPS-3,分子量为1.24×106,由木糖、葡萄糖、半乳糖组成,摩尔比为1.17∶0.96,对BGC-823人胃腺癌细胞的增殖有抑制作用;CPS-4,由分子量为1.96×106、1.51×106的两种多糖组成,可抑制Bel-7402人肝癌细胞增殖。结论 CPS中的组分CPS-3和CPS-4分别是CPS对BGC-823人胃腺癌细胞、Bel-7402人肝癌细胞起抑制作用的关键活性组分。
120258	复方丹参滴丸对心肌缺血大鼠心肌酶学与心肌组织学的影响	目的研究复方丹参滴丸对心肌缺血大鼠心肌酶学及心肌组织形态的影响。方法 SD雄性大鼠随机分作5组,结扎冠状动脉造成大鼠心肌缺血,给药4周,观察给药过程中各组血浆肌酸激酶(CK)及给药结束后心肌组织中超氧歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)含量以及心肌组织形态变化。结果复方丹参滴丸能明显降低血浆CK、心肌组织MDA,提高心肌组织SOD活性,减小脏器比,减轻缺血心肌组织病理形态变化。结论复方丹参滴丸对冠脉结扎引起的心肌缺血大鼠具有治疗作用,其治疗作用与抗氧化应激损伤机制有关。
120259	尾叶香茶菜化学成分的研究	目的研究尾叶香茶菜地上部位的化学成分。方法采用各种色谱技术进行分离纯化,并结合化合物的理化性质与波谱数据对化合物进行结构鉴定。结果分离得到6个化合物,分别鉴定为KamebacetalA(Ⅰ);GlaucocalyxinA(Ⅱ);Ex-cisaninB(Ⅲ);Maslinic acid(Ⅳ);β-谷甾醇(β-Sitosterran)(Ⅴ);胡萝卜苷(Daucosterol)(Ⅵ)。结论化合物Ⅱ和Ⅳ为首次从该植物中分离得到。
120260	复方野菊花抗感软胶囊免疫调节及抗过敏作用的实验研究	目的研究复方野菊花抗感软胶囊的免疫调节作用和抗过敏作用。方法通过血清免疫球蛋白水平测定、巨噬细胞吞噬功能测定,以及抗组胺致Ⅰ型速发型过敏反应和2,4-二硝基氯苯(DNCB)致Ⅳ型迟发型超敏反应等实验观察复方野菊花抗感软胶囊对免疫调节功能的影响。结果复方野菊花抗感软胶囊可明显提高血清IgG、IgM型免疫球蛋白含量,促进巨噬细胞吞噬功能;可一定程度抑制免疫器官的萎缩,同时可明显抑制皮肤迟发性过敏反应,而对组胺引起的Ⅰ型速发型超敏反应没有抑制作用。结论复方野菊花抗感软胶囊可通过增强免疫功能和抗过敏发挥其扶正固表作用。
120261	柞树皮对脂多糖和D-氨基半乳糖诱导败血症休克小鼠的保护作用	目的探讨柞树皮二氯甲烷提取物对脂多糖(LPS)和D-氨基半乳糖(D-GalN)诱导败血症休克小鼠的保护作用。方法 50只雄性ICR小鼠随机分为正常对照组,模型对照组,阳性对照组,高剂量给药组和低剂量给药组。两个剂量给药组分别按300,100 mg/kg腹腔注射柞树皮二氯甲烷提取物;阳性对照组按30 mg/kg腹腔注射地塞米松;正常对照组和模型对照组以等体积生理盐水灌胃,30 min后,除正常对照组外,其余各组均腹腔注射20μg/kg LPS和700 mg/kg D-GalN,比较各组血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的活性和一氧化氮(NO)的含量,以及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,同时每天观察小鼠的死亡率至第2天。结果柞树皮二氯甲烷提取物两个剂量给药组明显提高小鼠的存活率,显著抑制小鼠血清AST和ALT含量的升高(P<0.01),降低血清NO含量(P<0.01),同时明显升高小鼠肝组织SOD活性(P<0.05)、降低MDA含量(P<0.05)。结论柞树皮二氯甲烷提取物通过降低NO含量、肝保护作用,从而提高败血症性休克小鼠的存活率。
120262	丹参多糖保护H_2O_2致心肌细胞损伤作用机制	目的研究prohibitin在H2O2致心肌细胞氧化应激损伤中的表达及中药丹参多糖对其调节作用。方法以H2O2干预体外培养乳鼠心肌细胞建立氧化应激心肌损伤模型;MTT法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率;免疫印迹法检测prohibitin蛋白表达情况。结果与模型组相比,丹参多糖组的细胞活力明显上升,凋亡率显著降低,其中高剂量组尤为明显(P<0.01);prohibitin在正常心肌细胞内表达较低,而在模型组表达代偿性增高,丹参多糖用药组其表达有所增加,高剂量组增加更明显,与模型组相比有显著性差异(P<0.05)。结论丹参多糖可通过上调prohibitin蛋白表达发挥其保护H2O2致心肌细胞损伤的作用。
120263	桑叶多糖提纯工艺及质量控制研究	目的研究适于桑叶多糖的工业化生产的提纯工艺及质量控制标准。方法采用水提醇沉法对桑叶进行提取,活性炭脱色,再用醇沉法精制,并对脱色条件进行了考察;对样品进行定性定量评价。结果用该法得桑叶多糖,硫酸蒽酮反应呈阳性,桑叶多糖的平均含量为8.95%(n=3),平均回收率为101.2%,RSD为1.6%。结论此工艺操作简便,重现性好,适合于工业生产;该方法准确、稳定、重复性好,可作为桑叶多糖的质量控制标准。
120264	银杏叶提取物对家兔顺铂肾损害保护作用的动态观察	目的探讨银杏叶提取物(EGb)对顺铂所致肾损害的保护作用及其作用机制。方法家兔耳缘静脉单次注射顺铂,建立肾损伤模型。连续5d用EGb干预,于注射顺铂前、注射顺铂后1d、3d、5d及7d分别检测血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平等。结果顺铂组SCr和BUN水平于3d、5d及7d显著高于空白对照组(P<0.05);EGb高组、EGb低组的SCr、BUN水平于5d、7d与空白对照组的无显著性差异(P>0.05),肾组织的病理学损伤减轻;各组家兔的血清丙二醛(MDA)水平无显著差异(P>0.05)。结论 EGb对顺铂所致肾功能损伤有保护作用,作用机制是否与抗氧化损伤有关,尚待进一步研究。
120265	艾叶水提物的分离提取及其抗肝癌活性研究	目的研究艾叶水提物的抗肝癌活性。方法采用水浴回流法获得艾叶总水提物,采用乙醇沉淀法,从总水提物中获得去多糖提取物和多糖2种粗提物,分别以不同的浓度作用肝癌HepG2细胞48h,倒置显微镜观察细胞的形态,MTT法测定细胞活力。结果不同浓度的总水提物和去多糖提取物处理肝癌细胞12h均可使细胞明显皱缩,48 h大量细胞死亡,细胞OD值与对照组比较均明显减小(P<0.01);高浓度多糖处理肝癌细胞24 h也较对照组有明显变化,细胞皱缩,OD值减小(P<0.05),但12～24 h OD值显示活细胞数量有增加的趋势,低、中浓度多糖对肝癌细胞的形态和数量无明显影响。结论艾叶水提物具有抗肝癌作用,去多糖提取物和总水提物均能使肝癌细胞形态改变而死亡,有较强的抗癌活性,多糖能抑制肝癌细胞增殖,抗肝癌活性较弱。
120266	肉桂水提液对脑缺血再灌注损伤大鼠各组织中丙二醛和超氧化物歧化酶的影响	目的研究肉桂水提液对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑、心、肝、肾组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法采用4-血管阻断(4-VO)方法建立脑缺血再灌注动物模型,利用分光光度法检测大鼠脑、肝、肾、心等组织中MDA水平、SOD活性。结果肉桂水提液能显著增加各器官组织中SOD(P<0.01或P<0.05),显著降低MDA(P<0.01)的水平。结论肉桂水提液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关。
120267	丹黄通络胶囊对痴呆模型小鼠学习记忆及抗氧化能力的影响	目的观察丹黄通络胶囊对D-半乳糖所致痴呆模型小鼠学习记忆及抗氧化能力的影响。方法 D-半乳糖皮下注射6周建立痴呆小鼠模型,给予不同剂量丹黄通络胶囊治疗后,通过Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力,同时采用比色法测定小鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量。结果丹黄通络胶囊不仅能提高痴呆模型小鼠的学习记忆成绩,而且能明显增强SOD活性,降低MDA含量。结论丹黄通络胶囊对D-半乳糖所致痴呆小鼠的学习记忆能力减退有明显的保护作用,其作用机制可能与抗自由基氧化有关。
120268	杞荷制剂防治非酒精性脂肪性肝炎的实验研究	目的探讨杞荷制剂防治非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的作用及其机制。方法采用高脂饮食复制大鼠NASH模型。Wistar大鼠72只随机分为正常对照组、空白模型组、杞荷制剂小、中、大剂量组、复方蛋氨酸胆碱片组,每组12只。观察动物一般情况,计算肝指数、肝组织细胞脂肪变性、炎症活动程度,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等的变化。结果与空白模型组相比,杞荷制剂小、中、大剂量组大鼠肝指数明显降低,炎症活动程度皆有明显改善;血清ALT、AST、TG、TCH、LDL明显降低(P<0.01或P<0.05);肝中SOD活性显著升高(P<0.01)、MDA含量显著降低(P<0.01);血清TNF-α的含量显著减少(P<0.01),明显优于复方蛋氨酸胆碱片对照组(P<0.01或P<0.05)。结论杞荷制剂可能通过改善肝功能、调节脂肪代谢以及缓解氧化应激、抑制致炎细胞因子的表达,起到防治NASH的作用。
120269	山楂水提液及山楂颗粒对高脂模型小鼠血脂的影响	目的研究山楂水提液及山楂颗粒对高脂模型小鼠血脂的影响。方法取90只小鼠随机分为空白对照组、高脂模型组、山楂水提液高、中、低剂量组、山楂颗粒高、中、低剂量组和辛伐他汀阳性对照组。除空白对照组外,其它组灌服脂肪乳剂建立高脂血症模型,造模5 d后,上午对空白对照组和高脂模型组给予等体积的生理盐水,阳性对照组给予辛伐他汀,山楂水提液及山楂颗粒按30,15,7.5 g/kg剂量灌胃给药,下午除空白对照组外,其它组均灌服脂肪乳剂,连续灌胃10d后,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果山楂水提液及山楂颗粒各组与高血脂模型组比较,山楂水提液及山楂颗粒各组均能升高HDL-C(P<0.05);山楂水提液及山楂颗粒各组只有山楂水提液中剂量组降低LDL-C(P<0.05);山楂水提液及山楂颗粒各组除山楂水提液高剂量组、山楂颗粒中剂量组,其他组均能降低TC(P<0.05或P<0.01);山楂水提液及山楂颗粒各组除山楂水提液中剂量组,其他组均能降低TG(P<0.05或P<0.01)。结论山楂水提液及山楂颗粒具有调节血脂、预防动脉硬化的作用。
120270	乳岩宁诱导MCF-7乳腺癌裸鼠肿瘤细胞凋亡的形态学研究	目的观察乳岩宁对MCF-7乳腺癌裸鼠肿瘤细胞凋亡及免疫功能的影响。方法 MCF-7细胞株接种于35只BALB/C裸鼠右侧胸壁第2乳垫部皮下,15 d后选取荷瘤成功裸鼠随机分为对照组、乳岩宁组、平消胶囊组,每组10只。记录裸鼠肿瘤生长情况;实验结束处死裸鼠取脾、肿瘤,称重,计算脾指数;进行电镜下病理形态学观察。结果乳岩宁及平消胶囊组的瘤重均明显低于对照组(P﹤0.01);乳岩宁组的脾指数高于平消胶囊组(P﹤0.05);电镜观察显示乳岩宁方能够诱导MCF-7乳腺癌细胞凋亡。结论乳岩宁方具有一定的抑瘤作用,可能通过诱导肿瘤细胞凋亡来实现的,乳岩宁还能提高裸鼠的脾指数。
120271	复方雄蚕蛾胶囊抗衰老及改善免疫功能的作用观察	目的观察复方雄蚕蛾胶囊对小鼠抗衰老和改善免疫的作用。方法通过造模复制小鼠衰老和免疫失调模型,检测小鼠自主活动次数、小鼠负重游泳时间、脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)指标变化及淋巴细胞转化率,初步研究了复方雄蚕蛾胶囊抗衰老和提高免疫功能的作用。结果小鼠在用药后,负重游泳时间延长,自主活动次数增加,脑组织内SOD水平明显升高,MDA水平明显下降,淋巴细胞转化率也有明显提高。结论复方雄蚕蛾胶囊有一定的抗衰老及提高免疫力的作用。
120272	葛根素磺酸钠与葛根素对大鼠急性心肌缺血的保护作用的比较研究	目的比较葛根素磺酸钠和葛根素对异丙肾上腺素(ISO)诱导的急性心肌缺血大鼠模型的保护作用。方法采用腹腔注射ISO方法复制大鼠急性心肌缺血模型,监测葛根素磺酸钠和葛根素对大鼠心电图、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的变化。结果葛根素磺酸钠和葛根素均能有效对抗急性心肌缺血大鼠心电图J值的升高,降低血清中LDH、CK和MDA的含量,升高血清中SOD的含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。但葛根素磺酸钠的影响更大,与葛根素比较有显著性差异(P<0.05)。结论葛根素磺酸钠比葛根素对ISO诱导的大鼠急性心肌缺血具有更好的保护作用。
120273	益气活血复方含药血清对人脐静脉内皮细胞Toll样受体4及LOX-1表达的影响	目的研究益气活血复方含药血清对脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilicalvein endothelial cells,HUVECs)Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)及血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1,LOX-1)表达的影响,从mRNA和蛋白水平探讨益气活血复方防治动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的机制。方法选择新西兰大耳白兔20只,随机分为4组,即正常组、中药高浓度组、中药中浓度组、中药低浓度组,每组5只。以上各组白兔分别以生理盐水和高、中、低浓度益气活血复方连续灌胃7 d。末次灌胃给药2 h后,心脏采血,离心后分离血清;体外培养人脐静脉内皮细胞,用LPS刺激后,分别加入高、中、低浓度益气活血复方含药血清干预,24 h后收集细胞,用荧光定量PCR方法和Western blotting法分别测定TLR4和LOX-1 mRNA和蛋白的表达。结果用LPS刺激人脐静脉内皮细胞后,引起TLR4和LOX-1 mRNA和蛋白的高表达(与空白对照组比较P<0.01),用益气活血复方含药血清干预以后显著抑制TLR4及LOX-1 mRNA和蛋白的高表达(与模型组比较P<0.01)。结论益气活血复方可阻断TLR4及LOX-1高表达,有抑制TLR4和LOX-1的作用,这可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一。
120274	清热解毒方对脓毒症大鼠血小板活化功能的影响	目的探讨清热解毒方对脓毒症大鼠血液中血小板活化功能的影响。方法采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症大鼠模型。将Wistar大鼠分为正常对照组、模型组、QR4组、QR5组、血必净组,采用流式细胞术分别观察各组血液中血小板表面蛋白CD62p表达的情况。结果模型组大鼠血细胞CD62p表达增高,与正常组比较有统计学差异(P<0.05),QR4,QR5组CD62p的表达与模型组比较显著降低(P<0.05)。结论 QR4,QR5能调整外周血中血小板的活化功能。
120277	蒿甲醚与顺铂联用对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用	目的探讨蒿甲醚与顺铂联用对小鼠Lewis肺癌抑瘤效应及其作用机制。方法 C57BL/6J小鼠皮下接种3LL细胞(4×105/只)60只,随机分为6组,分别为①生理盐水(NS)组;②单用蒿甲醚(ARE)组;③单用顺铂(DDP)组;④先给蒿甲醚后给顺铂组;⑤先给顺铂后给蒿甲醚组;⑥蒿甲醚与顺铂同时给药组。观察各组小鼠的治疗反应、瘤体积变化和抑瘤率,并评价两药联用的抑瘤作用。探讨蒿甲醚与顺铂联用时,不同给药顺序下抑瘤率的变化。瘤组织进行HE染色病理检查和应用流式的方法分析细胞周期及凋亡。结果联合给药组肿瘤体积较生理盐水组瘤体积增长明显缓慢,而且明显慢于单用蒿甲醚或顺铂组;与生理盐水组比较,蒿甲醚组与顺铂组瘤体积增长速度较缓慢。蒿甲醚组与顺铂组抑瘤率分别为36.44%及50.29%,联合用药时(先用蒿甲醚组、先用顺铂组、同时用药组)抑瘤率分别为62.15%,65.54%,66.67%,与单用蒿甲醚或顺铂组比较有差异(P<0.05)。在联合用药组之间抑瘤率没有差异(P>0.05)。应用金氏公式评价蒿甲醚与顺铂联用对小鼠Lewis肺癌的抑制作用:联合给药时3种给药方式下其q值均:0.85<q<1.15,表明蒿甲醚与顺铂联用对小鼠Lewis肺癌有相加抑制作用。肿瘤组织HE染色发现:联合用药组瘤组织大片坏死,瘤组织内及其周围微血管少见。应用流式的方法对瘤组织进行细胞周期及凋亡检测发现:联合用药组细胞大多阻滞在G0/G1期及S期,而进入G2/M期得细胞相对较少;同时联合用药组细胞的凋亡率及坏死率明显高生理盐水组及单药蒿甲醚组或顺铂组(P<0.05)。结论蒿甲醚与顺铂联用对小鼠Lewis肺癌有相加抑制作用,其机制可能与细胞周期的阻滞、诱导肿瘤细胞凋亡及促进肿瘤细胞坏死有关。
120278	紫花地丁对U14荷瘤鼠抑瘤作用的实验研究	目的探讨紫花地丁对U14荷瘤鼠的抑制作用与机制。方法用不同浓度的紫花地丁水提液、醇提液连续灌服荷瘤鼠13 d,取动物血清、胸腺、脾脏和瘤体,计算抑瘤率、胸腺和脾脏重量系数。放免法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平;免疫组化法测定肿瘤组织中突变型P53蛋白和Bcl-2(B细胞淋巴瘤/白血病-2)蛋白的表达。结果紫花地丁水提大、小剂量组,醇提大、小剂量组抑瘤率分别为40.62%,34.00%,29.31%,35.33%;紫花地丁能提高U14荷瘤鼠的胸腺和脾脏指数;紫花地丁可提高U14荷瘤鼠体内IL-2及TNF-α水平;降低瘤组织中突变型P53和Bcl-2蛋白的表达。结论紫花地丁对U14荷瘤鼠肿瘤组织生长具有明显的抑制作用。
120279	姜黄素对血管性痴呆模型大鼠海马TNF-α、IL-1β及NO的影响	目的观察姜黄素对血管性痴呆模型大鼠TNF-α、IL-1β、NO及NOS的影响,分析姜黄素抗脑缺血损伤的作用机制。方法采用不同时点分别结扎左、右颈总动脉建立大鼠血管性痴呆模型,用姜黄素灌胃给药4周后,应用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,测定脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活力的变化。结果姜黄素组大鼠平均逃避潜伏期较模型组明显缩短,姜黄素可降低血管性痴呆大鼠脑组织TNF-α和IL-1β的含量,能明显抑制脑组织NOS活性及NO的含量。结论姜黄素可降低脑组织TNF-α和IL-1β含量,影响NOS的活性及NO的含量改善血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力。
120281	棘豆生物碱部位含药血清对人肝癌HepG2细胞增殖及细胞周期与凋亡的影响	目的研究棘豆生物碱部位药物血清对人肝癌HepG2细胞凋亡的诱导作用。方法采用血清药理学方法,选择10%不同剂量组药物血清作为实验组,10%空白血清为对照组,与HepG2细胞共同孵育不同时间,MTT检测细胞活力,Hoechst33342荧光染色观察细胞核变化,流式细胞仪检测细胞周期的分布,荧光比色法测定Caspase-3的活性表达。结果棘豆生物碱部位药物血清能抑制细胞增殖,细胞增殖活性呈时间剂量依赖关系,以高剂量组药物血清作用最强,与阴性对照组比较有统计学意义(P<0.05)。荧光镜观察10%含药血清组细胞出现染色质凝集、核膜破裂等凋亡特征,流式细胞仪检测高剂量药物血清组作用48 h后G1期细胞比例增多,而其他实验组S期细胞比例增多,与阴性对照组比较有统计学意义(P<0.05)。荧光比色法测定显示Caspase-3活性随时间延长而升高,以48 h活性达到最高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论棘豆生物碱部位药物血清体外能通过抑制HepG2细胞增殖、阻滞细胞周期及上调caspase-3表达诱导人肝癌细胞HepG2凋亡。
120282	紫金砂中(甜)没药烷吉酮的含量测定	目的建立紫外分光光度法测定紫金砂药材中(甜)没药烷吉酮含量的方法。方法采用紫外分光光度法,检测波长为238.2 nm,对紫金砂中(甜)没药烷吉酮的含量进行测定。结果采用该方法可以准确测定紫金砂中(甜)没药烷吉酮的含量。(甜)没药烷吉酮在3.4～17μg/ml浓度范围内具有良好的吸光度与浓度的线性关系(r=0.999 7);样品平均回收率为98.5%,RSD为0.79%。结论该方法简单、准确、高效,可用于紫金砂药材中(甜)没药烷吉酮的含量测定。
120283	丹参配方颗粒与标准煎剂体外抗血小板聚集药理等效性实验研究	目的对比研究丹参配方颗粒、丹参标准煎剂体外抗血小板聚集的量效关系。方法 ADP诱导家兔血小板聚集,检测丹参配方颗粒和丹参标准煎剂9种不同浓度抑制血小板聚集的效应强度,以效价比为标准比较两者之间的作用差异。结果丹参配方颗粒、丹参标准煎剂对家兔血小板聚集均有明显的抑制作用,1 mg生药.ml-1丹参标准煎剂体外抗血小板聚集效应相当于0.29 mg生药.ml-1丹参配方颗粒所产生的效应。结论等剂量下丹参配方颗粒比丹参标准煎剂抗血小板聚集有较明显的优势。
120284	酸浆类胡萝卜素的体外抗氧化活性研究	目的研究酸浆类胡萝卜素的体外抗氧化作用。方法采用改进的Nagai法研究酸浆类胡萝卜素对DPPH自由基(DPPH.)的抑制作用,2-脱氧核糖氧化法研究酸浆类胡萝卜素对羟自由基(.OH)的清除能力,并用分光光度法对小鼠红细胞氧化溶血、肝匀浆脂质过氧化和肝线粒体肿胀程度进行研究。结果酸浆类胡萝卜素具有明显抑制DPPH.作用,可以清除.OH,减少红细胞溶血,降低.OH所致丙二醛的产生,减轻肝线粒体肿胀度。结论酸浆类胡萝卜素具有抗氧化活性。
120285	吴茱萸标准提取物质量评价	目的建立吴茱萸标准提取物质量评价方法。方法以正己烷-氯仿-丙酮-甲醇(24∶9∶5.5∶1)为展开剂,以10%硫酸乙醇和3%香草醛-硫酸乙醇为显色剂,采用TLC对吴茱萸标准提取物进行定性鉴别。采用HPLC,色谱柱为lichrospher-RP18e,以乙腈-水(46∶54)为流动相,检测波长为225 nm测定提取物中柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量。结果在TLC中检出吴茱萸标准提取物中的柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱。HPLC中柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的线性关系良好,平均回收率分别为99.78%、97.86%和99.00%,RSD分别为2.12%,2.27%和3.06%。结论所建立的方法简便可行,重现性好,可用于吴茱萸标准提取物的质量评价与控制。
120287	黄柏等10味中药饮片药性的检测	目的探索和建立中药药性实验检测方法。方法采用正常小鼠、酵母发热造模大鼠、优甲乐内热造模小鼠、环磷酰胺虚寒造模小鼠等,以及大鼠和小鼠标准化诊法和辨证方法,分别检测了黄柏、生晒参、淫羊藿等10味中药饮片对被试动物证候的影响,探索和建立中药药性实验检测方法。结果所选用寒热不同药性中药饮片确能不同程度地影响被试动物的寒热证候表现;同一药性药物对于不同模型动物的证候影响或存在差异,提示其作用途径和机制可能不同;一些热性中药如吴茱萸,未见促进体温升高的作用,提示其热性评价可能来自口感和消化道温热的感觉。通过综合研究初步建立起中药药性实验检测方法。结论中药的药性是可以通过实验方法检测和准确描述的;所建立中药药性实验检测方法是可行的。
120288	山豆根非生物碱部分对小鼠免疫功能的影响	目的研究山豆根非生物碱部位(SⅢ-C)对小鼠免疫功能的影响。方法 66只小鼠随机分成6组,正常对照组、环磷酰胺致免疫低下模型对照组、左旋咪唑组、以及SⅢ-C高剂量组、中剂量组和低剂量组。除正常组外,各组在第1,2,3天s.c.环磷酰胺50 mg/kg造成免疫功能低下动物模型,各组i.g.给药12 d,测量胸腺、脾脏指数,i.p.鸡红细胞(CRBC)测量巨噬细胞吞噬指数,对CRBC致敏小鼠血清溶血素抗体生成的影响,以及对小鼠淋巴细胞转化功能的影响。结果 SⅢ-C能够明显对抗环磷酰胺引起的小鼠免疫器官发育抑制,使其保持或恢复在正常水平,提高小鼠的巨噬细胞吞噬功能,使环磷酰胺造成的免疫低下小鼠的溶血素抗体明显增强,抑制致裂原诱导的T淋巴细胞和B淋巴细胞转化。结论 SⅢ-C对于免疫抑制小鼠的免疫器官、非特异性免疫和特异性免疫均有促进作用。SⅢ-C是否通过增强机体免疫功能而达到保肝作用有待进一步研究。
120289	益气活血化痰方对高脂血症兔血脂及动脉粥样硬化的影响	目的观察益气活血化痰方对高脂血症兔血脂及动脉粥样硬化的影响。方法采用40只正常雄性新西兰兔,随机分为生理盐水组、高脂血症模型组、阿昔莫司组及益气活血化痰方组,每组10只新西兰兔,给予高脂饮食8周,按分组给予药物治疗,4周后观察血脂及动脉粥样硬化情况。结果实验兔8周时高脂血症模型造模成功,给药4周后中药组与西药组较模型组降低甘油三酯、减少动脉内膜厚度、降低内膜/中膜厚度比值及降低斑块面积。结论益气活血化痰方能有效降低甘油三酯,抑制动脉粥样硬化的发生。
120291	大豆苷元-壳聚糖微球对去卵巢小鼠骨质疏松的药效研究	目的评价大豆苷元-壳聚糖长效微球对小鼠去卵巢骨质疏松的作用。方法建立小鼠去卵巢骨质疏松模型,测定给药后小鼠体质量和子宫重量系数,并取股骨进行石蜡切片HE染色观测。结果小鼠去卵巢后3周出现骨质疏松症状,所有实验组小鼠体质量无明显增重。与假手术组相比,去卵巢后子宫重量系数明显减小(P<0.01);肌肉注射高剂量大豆苷元-壳聚糖微球1次后,第3周和第5周子宫重量系数有较大幅度的增加(分别为P<0.05,P<0.01),明显高于每日灌胃大豆苷元混悬液组。与模型组相比,微球给药组可见骨小梁分布较密,骨皮质呈不明显蚕食样改变,骨髓腔较密实;而大豆苷元混悬液灌胃给药组无明显差别。结论与大豆苷元混悬液灌胃给药相比,大豆苷元-壳聚糖微球经肌肉注射有明显的改善骨质疏松症状作用,提示其在体内生物利用度得到提高。
120292	白头翁提取物体外抗结核杆菌作用的实验研究	目的观察白头翁提取物体外对结核杆菌的作用。方法采用新鲜的人型结核分枝杆菌标准菌株(H37Rv)、多药耐药以及速生结核菌株,分别接种于含有不同浓度白头翁正丁醇提取物、空白对照和阳性对照的结核菌培养基,观察结核分枝杆菌的生长情况。结果空白对照组菌落生长情况正常,白头翁提取物组(1∶10～1∶20)均对新鲜结核菌和速生菌生长有抑制作用,其中白头翁提取物1∶10对多药耐药菌株到培养终止期(40 d)仍无细菌生长。将经恢复培养40 d均无结核菌生长。结论一定浓度的白头翁提取物在体外有抗结核菌的作用,且有不可恢复的杀灭作用。
120293	麻花秦艽中落干酸对照品的高效液相制备	目的建立从麻花秦艽中快速分离高纯度落干酸的方法,用于制备麻花秦艽质量控制用对照品。方法采用水煎提取,活性炭富集,制备高效液相分离纯化。制备液相采用GRACE Adsorbosphere C18色谱柱(22 mm×250 mm,10μm),以甲醇-0.1%冰醋酸水溶液(8∶92)为流动相,流速12 ml/min。制备柱柱后分流,分流比为1∶5;UV检测,波长254 nm。部分收集器分部收集,按照色谱图回收高纯部分。结果制备所得产品经UV,IR,1H-NMR,13C-NMR等光谱手段确证为落干酸。分析型高效液相分析,纯度大于99.0%。结论该方法简单、高效、回收率较高,是从麻花秦艽中快速分离制备高纯度落干酸对照品的较好方法。
120294	枸杞子的安全性问题探讨	目的测定不同枸杞子样品中阿托品的含量,证实中国枸杞子的安全性。方法 LC-MS。结果所有被检测的17份枸杞子样品(包括中国不同主产地的商品、不同种的枸杞子样品)中的阿托品的含量均低于3 ppb。结论中国产的枸杞子可以安全药用和食用。
120295	药用石斛多糖药理活性及化学结构研究进展	对有关药用石斛多糖的文献进行整理和分析,对药用石斛多糖药理活性及化学结构的研究进展进行概述,以期为药用石斛资源的充分有效利用提供参考。已有的研究表明,药用石斛多糖具有显著的调节机体免疫力、抗肿瘤、抗氧化、降血糖和抗白内障的作用,并且金钗石斛、铁皮石斛、霍山石斛以及兜唇石斛的部分多糖的化学结构已经被鉴定,但关于药用石斛多糖的药理活性机制仍不清楚,用于药理活性研究的多糖主要是粗多糖,阐明药用石斛多糖药理活性与化学结构之间的构效关系是今后研究的重点。
120296	红曲生物活性的研究进展	目的概述红曲的生物活性及其相关活性成分。方法通过文献检索的方式概述红曲的生物活性及其相关活性成分的国内外研究进展。结果除了降脂活性以外,红曲具有降压、降糖、抗肥胖、抗癌、防治老年痴呆及骨质疏松等功效,并含有莫纳克林类、色素类及其它聚酮类活性成分。结论随着红曲的临床观察与药理活性的深入研究,其药用价值也得到进一步的认识和开发,其应用前景也将更广阔。
120298	双黄连胶囊HPLC指纹图谱的不确定度和可靠度研究	目的建立中药指纹图谱不确定度和可靠度评价方法并评价双黄连胶囊(Shuanghuanglian Capsule,SHLC)HPLC指纹图谱的不确定度和可靠度。方法采用RP-HPLC法,以黄芩苷(baicalin,BCL)为参照物峰,确定53个共有指纹峰,建立了SHLC-HPLC指纹图谱并用系统指纹法评价12批SHLC质量,针对SHLC-HPLC对照指纹图谱和12批样品指纹图谱进行不确定度和可靠度评价。结果 SHLC-HPLC对照指纹图谱的定性可靠度和定量可靠度分别大于0.981和0.938,表明对照指纹图谱反映的化学指纹数量和含量分布比例以及整体含量的可靠性很高。S5,S7,S8和S9的定性和定量不确定度较高,可靠度很低,表明其反映的化学指纹数量分布和含量分布与整体含量的可信性较低。虽然S4质量为6级,其定性和定量可靠度分别为0.979和0.961,表明将S4评价为6级的结论可靠度高于S6。结论所建立的不确定度评价方法能准确反映中药指纹图谱的变动性,可靠度评价方法可准确评价对照指纹图谱和单批指纹图谱所表征的定性和定量信息的可靠程度。
120299	蜈蚣药材高效毛细管电脉指纹图谱研究	目的建立蜈蚣药材HPCE指纹图谱。方法采用高效毛细管电泳法,未涂层石英毛细管柱(65 cm×50μm,有效长度55 cm),40 mmol/L硼砂-0.2 mol/L硼酸(pH8.9),分离电压20 kV,柱温25℃,检测波长256 nm。结果通过中药色指纹图谱相似度评价系统,确定7个共有峰构成蜈蚣药材指纹图谱的特征峰。结论该方法为蜈蚣药材质量控制提供了依据。
120300	11味中药提取物中α-葡萄糖苷酶抑制剂的筛选	目的观察11味中药对α-葡萄糖苷酶的抑制活性,筛选出抑制作用较强的中药。方法以麦芽糖为底物,采用α-葡萄糖苷酶活性测定方法,观察这11味中药醇提液对α-葡萄糖苷酶的抑制作用。结果 11味中药均对α-葡萄糖苷酶有一定的抑制作用,其中山茱萸、桑白皮、葛根3味中药对α-葡萄糖苷酶有较强的抑制作用,当浓度为1000mg/ml时,抑制率分别为84.3%,97.1%,72.7%。结论山茱萸、桑白皮和葛根3味中药体外对α-葡萄糖苷酶有较强的抑制作用。
120301	灯盏花素对自然衰老小鼠的脑保护作用	目的观察灯盏花素对自然衰老小鼠学习记忆能力、脑组织生化指标及脑细胞形态的影响,探讨灯盏花素对老龄小鼠的脑保护作用。方法选用雄性自然衰老KM小鼠,用跳台仪测试学习记忆能力;用生化法测定SOD、MDA和AchE;脑组织切片,观察海马神经元损伤状况。结果灯盏花素能明显降低小鼠错误次数,延长错误潜伏期;显著提高脑组织SOD活性,降低MDA含量;明显降低脑组织AchE活性;减少海马CA1区细胞的损伤。结论灯盏花素能改善老龄小鼠的学习记忆功能,对自然衰老小鼠具有脑保护作用,其机制可能与提高SOD活性、降低脑组织脂质过氧化物的含量、抑制AchE活性有关、保护海马CA1区神经元有关。
120302	淫羊藿苷的高效液相色谱检测方法探讨	<正>保健酒由白酒加入枸杞、淮山药、淫羊藿、红枣、肉桂等中药浸泡面成,适量饮用具有益髓填精、通络开窍、益智安神的功效。其主要成分之一为淫羊藿。淫羊藿为小檗科植物,主要功效为补肾阳,强筋骨,祛风湿。因此,淫羊藿苷在补肾壮阳的保健食品中常是主要的功能因子。目前,淫羊藿苷的检测方法有分光光
120303	急性商陆中毒反应82例文献分析	<正>商陆Phytolacca acinosa Roxb.为商陆科植物商陆和垂序商陆的根,又名土人参、野萝卜,常生于林下、路边及宅旁阴湿处,味苦,性寒,有毒,商陆根部及未成熟果实生食毒性较大,其有毒成分主要为商陆皂苷。现查阅文献对商陆中毒病例统计分析如下。
120304	142例斑蝥中毒反应文献分析	<正>斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥Mylabris phalerata Pallas或黄黑小斑蝥Mylabris cichorii Linnaeus的干燥虫体。其性辛、热;有大毒;入药始载于《神农本草经》,具有破血逐瘀、散结消癥、攻毒蚀疮之功。近年来,民间流传用斑蝥治疗各种中晚期癌症、狂犬病及某些皮肤病,但由于对其药理作用、用法用量、毒性及性能等掌握不够,加之药物管理不严,因多服、误服发生中毒反应者不在
120311	四氯化碳皮下注射制备大鼠肝纤维化模型的建立	目的 CCl4皮下注射制备大鼠肝纤维化模型,追踪观察模型大鼠血清纤维化指标变化及病理组织学改变,为后期给药治疗奠定基础。方法 Wistar大鼠予40%CCl4植物油混悬液皮下注射建立大鼠肝纤维化模型,每周2次,共计7周。分别于给药3,5,7周末处死大鼠,检测血清ALT、AST水平,另取肝组织进行病理切片镜下观察,以明确其肝纤维化程度。结果造模7周间,与对照组(A组)比较,各实验组(B、C、D组)血清ALT、AST水平升高,实验B、C、D组均无死亡。随着CCl4造模时间增加,大鼠肝组织的病理损伤明显加重。结论大鼠CCl4油溶液皮下注射可以建立大鼠肝纤维化模型。
120312	大鼠前额叶皮层神经元的急性分离及应用	目的建立一种稳定的大鼠前额叶皮层(Prefrontal Cortex,PFC)神经元的急性分离方法,用于中枢神经元离子通道特性的研究。方法低温人工脑脊液灌流后,结合酶消化及机械吹打,急性分离6～40 d鼠龄大鼠的前额叶皮层神经元。采用全细胞膜片钳技术记录电压门控钠电流和配体门控甘氨酸激活电流。结果分离出的神经元形态正常,细胞膜光滑有弹性,保存了主要离子通道的活性。结论该方法适于中枢神经系统神经元离子通道的研究。
120313	加强肺结核患者治疗期健康教育  提高治疗依从性	<正>肺结核患者作为呼吸道传染病的主要传染源,治疗周期长,一般6～9个月甚至更长时间,治疗药物四种药品联用,多耐药患者甚至达四种以上药品。针对上述特点,通过加强肺结核患者治疗期健康教育及相关治疗知识普及,促使患者更好地配合医务人员全程、规则治疗,对降低传染性,提高治愈率有着至关重要的意义。现将肺结核治疗期由护理人员每月定期进行健康教育及相关知识普及,引导患者积极配合,提高全程规则治疗依从性,达到
120314	血栓心脉宁联合棓丙酯治疗冠心病疗效观察	<正>2007-07～2010-05我们应用血栓心脉宁联合棓丙酯治疗冠心病35例,并与同期单独应用棓丙酯治疗冠心病35例作对照,现将结果报道如下。1资料与方法1.1病例选择70例冠心病患者均为我院2007-07～2010-05就诊的患者,冠心病心绞痛诊断标准参照WHO制定的"缺血性心脏病的命名及诊断标准"。胸痹心痛标准参照1993年卫生部制定的《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床指导原则》。具
120315	老年2型糖尿病患者体重指数和腰臀比与脂代谢的关系探讨	<正>糖尿病是严重危害人类健康的慢性常见病,尤其是2型糖尿病随着经济的发展和人口老龄化的加速而日趋增加,占所有糖尿病患者的90%以上。WHO估测2000年世界成年人2型糖尿病的患病率为2.8%,到2030年将增高至4.4%,全球2型糖尿病患者数将从17 000万增高至36 000万。2型糖尿病普遍存在不同程度的脂代谢紊乱,国外有报道指出2型糖尿病中约40%
120318	联合靶向阻断EGFR和mTOR信号通路增强紫杉醇对子宫内膜癌细胞化疗敏感性	目的观察紫杉醇联合阻断表皮生长因子受体(EGFR)信号通路抑制剂RG-14260和阻断哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路抑制剂雷帕霉素(Rapamycin)对子宫内膜癌细胞株Ishikawa的影响。方法紫杉醇、RG-14260、Ra-pamycin单独和联合处理Ishikawa细胞后,MTT法和细胞克隆形成法检测细胞增殖抑制率和存活率;流式细胞仪检测细胞凋亡率及周期分布;Transwell法检测细胞体外侵袭力。结果紫杉醇、RG-14260与Rapamycin均可抑制Ishikawa细胞增殖、诱导细胞凋亡、减少S期细胞数量、降低细胞侵袭力,三者联合应用呈协同效应(P<0.01)。结论紫杉醇联合RG-14260及Rapamycin靶向治疗剂能协同性地抑制子宫内膜癌细胞生长、降低其侵袭力,这种作用可能是通过增加G1期细胞阻滞及凋亡来实现的。
120319	输卵管阻塞性不孕症介入再通术后通畅度的相关影响因素研究	目的研究输卵管阻塞性不孕症介入再通术后通畅度的相关影响因素。方法诊断为输卵管阻塞性不孕并且符合纳入标准的76例患者为研究对象,经中央数据库处理自动生成为治疗组46例,对照组30例。采用输卵管介入再通术(FTR),并经微导管直接造影和注入药物。治疗组注入丹参注射液;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。治疗组术后采用中医内外治疗。随访6个月,观察输卵管通度、宫腔内妊娠率,评价年龄、病程、闭塞部位、输卵管形态、原发/继发性不孕及治疗方案与输卵管通畅度的相关性。结果介入再通术后输卵管通畅度与治疗方案、输卵管形态及原发/继发性不孕因素相关,但治疗方案、输卵管形态是主要因素。结论治疗方案、输卵管形态是影响介入再通术后输卵管通畅度的主要因素。
120322	金黄散联合六合理疗治疗闭合性关节韧带损伤疗效观察	<正>我校是一所全日制高等院校,在校学生3万余人,运动会、各种体育比赛、体育课等等场合经常有关节韧带受损的学生。此种受损多因不恰当的运动所致。2005～2009年我院采用六合理疗联合金黄散外敷治疗闭合性关节韧带损伤59例,临床效果好。
120323	新型大豆异黄酮磺酸酯的临床前药物动力学	目的对新型大豆异黄酮磺酸酯(DBS)进行前药判定,以及考察该筛选前药中大豆苷元(DZ)的口服生物利用度是否改善。方法健康Wistar大鼠,按100 mg/kg剂量灌胃给DBS,于给药后1 h内取血处理后分析以筛选前药。大鼠灌胃或静脉注射给予前药DBS 35 mg.kg-1后,于不同时间点收集血液样本。采用建立的生物样品中药物浓度测定的液相色谱法测定大鼠血浆中的DBS和DZ的含量,运用DAS 2.1.1药代动力学智能分析软件拟合房室模型,并进行药代动力学参数计算。结果在大鼠体内药物代谢实验中,灌胃给予DBS的大鼠血浆中能检测到明显的DZ。在临床前药物动力学实验中,该前体药以35 mg.kg-1灌胃给药后,DBS在大鼠体内的动力学过程符合三室模型,DZ在大鼠体内的动力学过程符合一室模型,t1/2分别为(219.6±123.6)min和(609.6±387.6)min。DBS中DZ的相对口服生物利用度只有原药的42.9%。结论前药中原药DZ的口服生物利用度虽没有达到预期的改善,但能证明DBS是DZ的前药,为提高天然产物大豆异黄酮的口服生物利用度做了有益的探索。
120324	牛磺酸作用下副溶血弧菌基因转录表达变化分析	目的利用全基因组DNA芯片技术分析牛磺酸作用下副溶血弧菌基因转录变化概况,界定受牛磺酸直接调控的基因,研究其表达调控变化规律。方法分别采用"牛磺酸持续刺激培养(CTG)"和"中间添加牛磺酸刺激培养(STG)"方案,在副溶血弧菌生长的培养基中添加50 mmol/L牛磺酸,孵育至对数中期OD600=1.2,收集菌体,提取RNA,应用全基因组DNA芯片分别分析比较其和正常对照组的基因转录变化特征,并对比分析两个不同的转录表达谱基因变化特点,界定出可能受牛磺酸直接调控的基因群。同时,应用实时定量逆转录多聚酶联反应对芯片结果进行验证。结果和对照组相比,CTG实验中,总计有255个基因的转录表达发生显著性变化,上调的基因明显占主导优势;STG实验中,共有129个基因的转录表达发生显著性变化,同样以上调的基因占优势地位。综合分析两个表达谱基因转录表达特征表明,44个基因可能受牛磺酸直接影响调控,分别涉及硫代谢、谷胱氨酸代谢、铁离子代谢、核糖体加工合成等。实时定量逆转录多聚酶联反应结果证实其和芯片数据结果有很强的相关性。结论我们应用DNA芯片技术描绘出了受牛磺酸影响的副溶血弧菌基因转录表达变化概图,并推测,蛤蜊、扇贝等海洋生物体内含量丰富的牛磺酸资源可能为副溶血弧菌的滋生和繁殖提供了重要保障。
120325	丹参素对氧化低密度脂蛋白致血管平滑肌细胞凋亡的影响	目的探讨丹参素(DSS)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)致血管平滑肌细胞(VSMCs)凋亡的影响和机制。方法采用反复贴块法培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞原代培养成功后,采用第3～10代细胞应用于实验。收集培养的细胞种植在6孔板中的4个孔中,分为4组:①正常组;②ox-LDL(100 mg/L)干预组;③ox-LDL(100 mg/L)+DSS(50 mg/L)干预组;④ox-LDL(100mg/L)+DSS(100 mg/L)干预组,作用12 h后,收集每孔细胞,用流式细胞仪检测细胞凋亡。结果丹参素可明显升高ox-LDL引起的凋亡指数升高。结论丹参素可促进ox-LDL致血管平滑肌细胞凋亡。
120328	云南文山铁皮石斛居群的初步评价	目的初步评价云南省文山州8个铁皮石斛居群的遗传多样性,主要植物学性状和多糖含量。方法采用ISSR技术,对各铁皮石斛居群进行DNA指纹图谱检测;调查各居群铁皮石斛的主要植物学性状以及测定多糖含量。结果筛选出10条引物,共扩增50条DNA片段,其大小在0.1～3.0 kb之间,其中37条谱带具有遗传多态性,占74.0%。Shannonindex居群平均水平为0.164 1,物种水平为0.366 1。Nei'S genetic identity居群平均水平为0.1045,物种水平为0.240 9。居群遗传一致度和遗传距离的变化范围分别为0.696 8～0.967 5和0.033 0～0.361 2,居群间基因分化系数为0.562 6。各铁皮石斛居群的主要植物学性状存在明显的差别,P3、P5和P6居群的株高和节距明显高于其他居群。多糖含量测定结果表明各居群的含量变化范围为20.55%～25.23%,其中P9、P6和P2居群的多糖含量显著高于P3居群,其他居群间无明显差异。结论云南省文山州各铁皮石斛居群间的遗传多样性较小,主要植物学性状存在明显差别,多糖含量变化不大。
120329	重庆地区黄连资源调查及可持续利用的研究	目的通过对重庆地区黄连的开发利用历史、资源现状、分布、生境特征的调查,为黄连的可持续利用提供依据。方法在查阅相关的文献资料和核对标本的基础上,采用走访调查和实地调查相结合的方法。结果报道和总结了重庆地区黄连的开发利用历史、资源现状及分布特点等。结论应加强种质资源的保护和合理开发利用这一药用植物。
120330	光质对冬凌草无菌苗生长及冬凌草甲素含量的影响	目的研究不同光质对冬凌草无菌苗生长及其中冬凌草甲素含量的影响。方法将冬凌草的种子在不同光质的培养箱中培养出无菌苗,观察无菌苗生长情况,并采用高效液相法测定其中冬凌草甲素的含量。结果无菌苗在白光下长势最好,叶片较多;在红光下无菌苗长势其次,株高增长最快;在黄光、绿光、蓝光条件下长势较差;黑暗条件下长势最差,植株发黄。不同光质下冬凌草甲素含量从高到低依次为:白光(0.155%)>红光(0.145%)>黄光(0.117%)>蓝光(0.035%)>黑暗(0.031%)>绿光(0.027%)。在白光和红光下培养的冬凌草无菌苗中冬凌草甲素含量显著高于其它光质下培养的冬凌草无菌苗。结论不同光质对冬凌草无菌苗的生长状况和冬凌草甲素的含量有很大影响,白光和红光有利于冬凌草无菌苗的生长和冬凌草甲素的积累。
120331	玄参超微粉粒细胞学研究	目的对玄参超微粉粒进行细胞学研究。方法利用荧光显微法、透射电镜检测法等比较超音速气流粉碎机在不同频率下生成的玄参超微粉粒的细胞结构特征。结果 15,25Hz频率下生成的玄参粉末在显微镜下仍有完整的石细胞和导管存在,而35,55Hz频率下生成的粉末形态均一、细致,粉碎较为彻底。结论该法可推荐作为玄参粉碎的较为适当的频率及工艺参数,具有一定的参考价值。
120334	清络通痹方对类风湿关节炎患者T淋巴细胞表达RANKL的影响(英文)	目的研究清络通痹方(Qingluo-Tongbi Grannual,QLT)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血T淋巴细胞表达RANKL(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,破骨细胞分化因子)的影响。方法临床纳入15例RA患者,肘静脉抽血10ml,每个血样分为5组,包括正常对照组,阳性对照组,和QLT小、中、大三个剂量组。血样加药培养72小时后,加入FITC标记的CD3抗体和PE标记的RANKL抗体,采用流式细胞术检测RANKL的表达率。结果采用中剂量和大剂量QLT动物含药血清培养的T淋巴细胞RANKL表达率受到了显著的抑制,与正常对照组比较具有统计学差异(P<0.01)。结论 QLT可以有效下调RA患者外周血T淋巴细胞RANKL的表达。
120335	热敏灸对老年骨质疏松症骨源性碱性磷酸酶表达的影响	目的观察热敏灸对老年骨质疏松症患者血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)表达的影响。方法 56例患者随机分为治疗组及对照组,分别以敏感穴位热敏灸法治疗、阿伦磷酸钠内服对照。观察临床症状改善及BALP表达的变化。结果治疗3个月后,自发性、负重性、步行时及翻身时疼痛的症状改善情况二组间有显著的差别(P<0.05);二组各自比较,治疗后第15、30天比较无显著性差异(P>0.05);第60、90天比较有显著或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01);二组之间对比,第0、15、30天时间段,二组比较无显著性差异(P>0.05);而第60、90天比较有显著或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论热敏灸可降低成骨细胞分化的特异性指标BALP的表达,对成骨细胞活动性及骨重建活跃性有重要作用,热敏灸能明显改善患者临床症状。
120336	重复电针对坐骨神经痛大鼠下丘脑CaMKⅡ表达的影响	目的观察电针(EA)镇痛的累积效应,及其与下丘脑CAMKⅡ表达的关系。方法 Wistar雌鼠70只,随机分为正常对照组(n=10),慢性压迫性损伤(CCI)组(n=30),去卵巢(OVX)+CCI组(n=30)。后两组又各分为不电针、EA 2天(2 d)和2周(2w)组,每组10例。OVX动物去除双侧卵巢,每天颈背部皮下注射D-半乳糖,7周后水迷宫法测试动物学习记忆能力。结扎坐骨神经造成CCI慢性痛模型。电针双侧"足三里"-"阳陵泉"穴,1次/d,不同组分别电针2 d、2W。辐射热照射测定大鼠缩腿潜伏期,以两足的差值作为痛敏分数(HAS)。用免疫组化法测定下丘脑室旁核(PVN)CAMKⅡ阳性产物的表达。结果 CCI后,动物HAS明显增大。CCI+A2W组HAS的绝对值显著低于CCI组、CCI+EA 2 d组(P<0.05);并且显著低于OVX+CCI+EA2W组(P<0.05)。与CCI组比较,CCI+EA2W组下丘脑PVN中CAMKⅡ积分灰度值明显较低(表达上调;P<0.05);而CCI+EA 2 d组无明显变化。OVX+CCI+EA2W组CAMKⅡ积分灰度值明显低于OVX+CCI组(P<0.05),而显著高于CCI+EA2W组(P<0.05)。与CCI+EA2W组比较,OVX+CCI+EA2W组CAMKⅡ表达的上调程度低,有显著性意义(P<0.05)。结论重复电针有累积镇痛效应;下丘脑CAMKⅡ表达上调与针刺累积效应密切相关;神经记忆力的减退在一定程度上减弱针刺镇痛的累积效应。
120337	电针联合骨髓基质干细胞移植对大鼠脑出血神经再生的影响	目的观察电针联合骨髓基质干细胞(BMSCs)移植治疗脑出血后对神经再生的影响。方法通过脑立体定位仪向SD大鼠脑尾壳核注射胶原酶和肝素制备脑出血动物模型,第3天分别注射生理盐水、移植BMSCs以及移植BMSCs联合电针,建立生理盐水组、BMSCs组和电针BMSCs组。免疫组织化学染色观察突触素(Syn)和神经生长相关蛋白(GAP-43)以及神经丝蛋白(NF)在脑出血周边区的表达。结果电针BMSCs组各时间段Syn、NF和GAP-43免疫阳性产物均比生理盐水组和骨髓基质干细胞组显著增加。结论 BMSCs移植联合电针治疗较单纯BMSCs移植更能促进脑出血周围区神经再生。
120339	电针配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型,发病率仅次于神经根型颈椎病,以头痛、眩晕耳鸣、恶心呕吐、视力障碍、猝倒等为主要临床表现。本病多见于中老年人,亦可发于青年人,单纯予以药物治疗效果并不理想,且常反复发作,严重影响患者日常生活及工作。笔者自2007-03～2010-10,采用电针配合穴位注射治疗60例,并设药物对照组30例进行随机观察,效果较好,现报道如下。
120340	张曾譻教授甲状腺疾病治疗经验之一——甲状腺功能亢进症的中医药治疗	<正>张曾譻教授从医近50年,自行研制了多种中药复方制剂,疗效显著。对甲状腺功能亢进症的治疗方面,张曾譻教授创立了"精明失养"学说,从脑论治,完全摒弃了传统的治疗法则和硫脲类药治疗,单独使用纯中药制剂甲安合剂治疗,不仅能使血清T3、T4值降至正常,还能有效的修复高甲状腺素血症对心肌和肝细胞的损伤。笔者有幸成为全国第四批老中医药专家学术继承人师从张曾譻教授,获益匪浅。现将导师治疗甲状腺功能亢进症的经验整理介绍如下。
120342	壮药依肝达对大鼠长期毒性的实验研究	目的考察依肝达对大鼠的长期毒性,为临床安全用药提供依据。方法 Wistar大鼠随机分为空白对照和依肝达高、中、低剂量组(173.33,86.66,43.33g.kg-1,相当于人临床日拟用量的80,40,20倍),连续灌胃给药60 d,停药后观察14 d。对照组给予等体积蒸馏水。给药期及停药恢复期,观察动物的一般状况、体质量增长、进食量、血液学指标、血液生化指标、脏器系数及病理组织学变化等。结果依肝达对大鼠的一般状况、体质量增长、进食量、血液学指标、血液生化指标、脏器系数及病理组织学等无明显影响。停药14 d后检测上述各指标均未见明显异常。与空白对照组比较,各给药组大鼠未见与药物相关的明显异常。结论大鼠长期毒性实验表明,依肝达在43.33～173.33g.kg-1属于安全剂量范围。
120344	加味芩珠凉血方及辨证加减治疗寻常型银屑病(血热证)的临床疗效观察	目的观察加味芩珠凉血方及辨证加减治疗寻常型银屑病(血热证)的临床疗效。方法选取105例寻常型银屑病血热证患者,随机分为加味芩珠凉血方辨证加减治疗组39例、加味芩珠凉血方固定方治疗组36例和复方青黛胶囊治疗组30例,用药前后观察三组银屑病面积和严重程度评分法(PASI)的变化。结果临床研究显示,辨证加减治疗组总有效率为77.8%,愈显率为41.7%。固定方组总有效率为61.29%,愈显率为32.3%。复方青黛组总有效率为46.37%,愈显率为3.3%。辨证加减组总有效率明显优于固定方组和复方青黛组,愈显率与固定方组相当,优于复方青黛组,固定方组总有效率及愈显率均优于复方青黛组,经统计学分析差异有显著性(P<0.05)。结论该研究证实加味芩珠凉血方治疗寻常型银屑病血热证的疗效稳定、安全、有效,在此原则上,辨证加减更能提高疗效,减少副反应。
120349	心肌缺血再灌注损伤中医病因病机浅识	目的该文从传统中医观点角度,探讨了心肌缺血再灌注损伤发生的病因病机。认为痰瘀痹阻心脉为心肌缺血再灌注损伤的基础;气机郁遏为心肌缺血再灌注损伤的条件;阳衰阴盛,浊毒内生,心之体络受损为心肌缺血再灌注损伤发生关键的病因病机,进而提出中医临床治疗心肌缺血再灌注损伤,应在常规祛瘀化痰通络的基础上,重点使用破阴寒,回阳气之法,可重用大辛大热的附子、干姜等药物,使格拒的心之阴阳得以沟通,方可取得较好疗效。
120351	大肠癌患者舌象的研究进展	中医的舌诊是中医诊断学的重要方法之一,通过查舌质可验疾病的阴阳虚实、审舌苔可知受邪之深浅。舌诊能较为直观和客观地反映脏腑变化,有形可循,肿瘤的研究也多以舌象作为客观指标。该文通过查阅近年来对于大肠癌患者舌象的文献发现,通过观察舌象,可对某些恶性肿瘤进行早期诊断,判断邪正盛衰,区别病邪性质;观察舌象,可辨体质察禀赋,辨证分型,指导用药;观察舌象变化,可观测进展,判断预后,评估疗效。另外对于舌下脉络、舌象与病程相关性以及诸多学者从微观方面对舌象进行研究亦有一定的论述。
120353	不同产地白茅根多糖成分的含量比较	目的比较不同产地白茅根的多糖含量。方法以葡萄糖为对照品,采用苯酚-浓硫酸法比色,通过紫外可见分光光度法测定采自11个不同产地的白茅根中多糖的含量,波长为485nm。结果该实验测定方法相对稳定,不同产地白茅根中多糖的含量存在显著性差异,其中福建邵武产地的白茅根多糖含量最高(711.45 mg/g),其次为湖北武汉产地含量(604.89 mg/g),江西新建产地含量最低(300.88 mg/g)。结论研究结果可为白茅根多糖成分合理开发,资源的利用及质量控制提供实验依据。
120355	半边旗提取物5F对人鼻咽癌CNE-2Z细胞生长的抑制作用	目的研究半边旗提取物5F对人鼻咽癌CNE-2Z细胞的抑制作用及可能机制。方法以台盼蓝活细胞计数法测定生长曲线;用MTT比色法检测给药后鼻咽癌细胞的增殖抑制情况;采用FCM检测5F对细胞周期和凋亡的影响;用PI/Hoechst33258荧光双染法和DNA ladder检测凋亡。结果 5F作用后,生长曲线测定和MTT比色法实验结果显示,5F对CNE-2Z细胞的增殖和生长有显著的抑制作用并呈明显的时间-剂量依赖关系;流式细胞仪、DNA ladder和荧光双染法结果提示5F可诱导CNE-2Z细胞凋亡。结论半边旗提取物5F能抑制CNE-2Z细胞的增殖效应,其机制可能与诱导细胞凋亡和引起细胞周期阻滞于G2/M期有关。
120356	济众酊的质量标准研究	目的建立济众酊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法鉴别酊剂中主药大黄、广藿香;气相色谱法测定樟脑、薄荷脑的含量。结果济众酊中的大黄、广藿香的薄层色谱具有鉴别特征、斑点清晰、与相应对照品均呈相同的鉴别反应;樟脑在0.040 44～0.505 5 mg.ml-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率100.8%,RSD为1.1%(n=6);薄荷脑在0.049 84～0.249 2 mg.ml-1范围内线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率101.2%,RSD为1.2%(n=6)。结论鉴别方法专属性强、灵敏度高;定量方法简便快速、结果准确且重复性好,可用于制剂的质量控制。
120357	泽泻汤降血脂及抗氧化作用有效部位的研究	目的研究泽泻汤总提物及其两个部位(100%乙醇和50%乙醇部位)对高脂血症大鼠的预防性降血脂及抗氧化作用,并确定有效部位。方法采用高脂模型-预防性给受试物法,即喂饲大鼠高脂饲料的同时灌胃泽泻汤总提物及其两个部位,连续30d,测定大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和丙二醛(MDA)的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)的活力,计算脏器指数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、动脉硬化指数(AI)和血清HDL/TC比值,并观察肝脏病理切片。结果泽泻汤总提物及其两个部位均能显著降低高脂血症模型大鼠血清中TC、TG、LDL-C含量及AI值(P<0.05或P<0.01),明显升高血清HDL/TC比值、HDL-C含量(P<0.05或P<0.01),其中100%乙醇部位降低TC作用最强;只有泽泻汤总提物和100%部位能显著升高大鼠血清SOD活力、显著降低MDA含量(P<0.05或P<0.01),其中100%乙醇部位降低MDA含量作用强于总提物。结论泽泻汤及其两个部位均有预防性降血脂作用,100%乙醇部位降低TC和MDA作用最强。抗氧化作用的有效部位为泽泻汤总提物和100%乙醇部位。
120358	菟丝子中槲皮素含量的高效液相色谱法测定	目的优化并建立以高效液相色谱法测定菟丝子中槲皮素含量的方法。方法采用超声法从菟丝子中提取得到槲皮素,经薄层层析法、紫外分光光度法等方法进行定性分析并采用高效液相色谱法(HPLC)测定槲皮素的含量。色谱柱为YWG C18(250 mm×4.6 mm,10μm),流动相为甲醇,检测波长256 nm,柱温为30℃,流速为1 ml.min-1。结果用该方法测定槲皮素线性范围为8～24μg.ml-1。相关系数r=0.999 6,平均加样回收率为98.96%。RSD为2.47%(n=9)。结论该方法简便、准确、可靠,可作为菟丝子中槲皮素的含量测定方法。为菟丝子的进一步开发利用和有效性研究提供理论依据。
120359	“白脉散”抗脑缺血ECG对实验性MCAO/R模型神经保护作用的研究	目的研究民族大复方"白脉散"中抗脑缺血有效成分组(ECG)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及相关机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、银杏叶提取物组、"白脉散"ECG高、中、低剂量组,采用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型,缺血2 h再灌注,再灌注24 h后进行神经功能评分和提高躯体摆动实验(EBST),然后连续灌胃给药7 d,1次/d。利用常规HE染色法观察病灶皮层细胞的病理变化,TTC染色法观察脑梗死体积,并检测病灶区脑匀浆上清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、还原型谷胱甘肽含量(GSH)、一氧化氮合酶(NOS)活性。结果与模型组比较,"白脉散"ECG高、中、低3个剂量组神经功能评分和对侧旋转次数水平显著改善(P<0.05、P<0.01或P<0.001);病理学研究显示病灶处皮质神经元肿胀坏死有所减轻;TTC染色结果显示脑梗塞体积显著减少;脑匀浆上清SOD活性和GSH含量显著升高,MDA含量显著降低(P<0.01或P<0.001),总NOS(T-NOS)、诱导型NOS(iNOS)、构建型NOS(cNOS)活性均显著降低(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。结论 "白脉散"ECG可保护MCAO/R模型大鼠神经功能,其机制可能与"白脉散"抗脑缺血ECG的清除自由基,增强机体抗氧化能力,减轻脑缺血再灌注所致的氧化性损伤,减轻脑梗塞体积及抑制NOS尤其是iNOS介导的NO生成有关,为在"有效成分组"理论指导下攻克民族大复方物质基础研究难题提供依据。
120360	广藿香醇的急性毒性研究	目的观察广藿香醇对小鼠的急性毒性,评价其安全性,为新药研发和临床用药提供理论依据。方法采用口服和腹腔注射给药途径,观察小鼠给予不同剂量广藿香醇花生油溶液后的死亡率,Bliss法计算半数致死量。结果广藿香醇花生油溶液的灌胃给药的LD50是4.693 g/kg,95%的置信区间上限是5.498 g/kg,下限是4.038 g/kg;广藿香醇花生油溶液的腹腔注射给药的LD50是3.145 g/kg,95%的置信区间上限是3.675 g/kg,下限是2.663 g/kg。结论广藿香醇的安全性较高,属于低毒药物。
120361	三黄泻心汤分煎与合煎样品中盐酸小檗碱的含量比较研究	目的考察三黄泻心汤汤剂、合煎浸膏样品与分煎配方浸膏样品中小檗碱的含量,为临床合理应用配方颗粒剂提供依据。方法采用薄层扫描法进行含量测定。结果分煎配方浸膏样品中盐酸小檗碱的含量远远高于合煎汤剂和合煎浸膏样品中的含量。结论如果用盐酸小檗碱的含量来评价三黄泻心汤3种不同剂型的质量,则配方浸膏比合煎汤剂和合煎浸膏的质量优越。
120363	活血化淤代表方剂对肿瘤转移影响的实验研究	目的初步阐明活血化淤方药对恶性肿瘤转移是抑制还是促进及与红细胞免疫的关系。方法选用桂枝茯苓丸、抵当汤、丹参饮活血化淤3个代表方,观察其对实验动物大肠癌肝转移的影响。结果各组动物接种瘤细胞后均发生了不同程度的肿瘤转移情况,其中以发生红细胞免疫缺陷后接种肿瘤细胞组转移最为严重,与正常情况下接种肿瘤细胞组比较均P<0.05或P<0.01。正常情况下接种肿瘤细胞后服用抵当汤、桂枝茯苓丸、丹参饮均有明显抑制肿瘤转移作用,与模型组比较P<0.01;但是,红细胞免疫缺陷后接种肿瘤细胞再服用活血化淤三方与模型组比较P>0.05,并且各用药组红细胞免疫缺陷后接种肿瘤细胞与正常情况下接种肿瘤细胞组间有显著性差异,P均<0.01。结论在红细胞免疫功能障碍状态下,肿瘤的转移会加重。活血化淤药物对肿瘤转移确实有抑制作用,其抑制作用与红细胞免疫功能的正常与否密切相关。
120364	桂郁金水提液对家兔主动脉的影响及机制初探	目的研究桂郁金水提液(Water Extraction of Guiyujin,WE-GYJ)对兔离体腹主动脉条的作用,并探讨其影响机制。方法采用家兔离体主动脉平滑肌标本,以去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)预收缩主动脉后给予不同剂量的WE-GYJ观察其张力变化;此外,以NA预收缩后,将标本分为对照组、WE-GYJ组、WE-GYJ+硝酸甘油(7.34×10-6mol.L-1)组、WE-GYJ+酚妥拉明(7.06×10-5mol.L-1)组探讨WE-GYJ对血管影响的机制。结果 WE-GYJ能收缩家兔腹主动脉血管,有量效依赖性(r=0.90,P<0.01);WE-GYJ与对照组和WE-GYJ+酚妥拉明组比较,有显著差异(P<0.01)、与WE-GYJ+硝酸甘油组比较没有差异(P>0.05)。结论 WE-GYJ对兔离体腹主动脉条有收缩作用;其作用机制可能与激动α受体有关。
120365	肉桂超微粉体外溶出度及主要药效学量效关系研究	目的研究超微粉碎对肉桂中桂皮醛体外溶出度的影响;进行肉桂超微粉主要药效学的量效关系研究。方法采用转篮法进行体外溶出实验,用HPLC法测定肉桂中桂皮醛的体外溶出量;用扭体法及热板法研究其镇痛作用;用炭末法研究其小鼠肠推进作用。结果溶出度实验显示,肉桂超微粉中桂皮醛的相对累积溶出率高于普通粉。扭体法显示,肉桂能够明显降低醋酸所致小鼠扭体反应次数,超微粉在低剂量到中剂量间呈现出量效关系。热板法显示,除了超微粉大剂量组可明显提高小鼠的痛阈值,其他各组均无作用。小鼠肠推进实验显示,肉桂能显著促进小鼠的肠运动,超微粉在低剂量到大剂量间呈现出量效关系。结论超微粉碎能促进肉桂中桂皮醛的体外溶出,增强药效,并呈现一定的量效关系。超微粉碎应用于肉桂药材具有一定的意义。
120366	桂郁金醇提物和水提物对离体蛙心的影响	目的探讨桂郁金醇提物和水提物对离体蛙心的影响。方法采用斯氏蛙心灌流法制备离体蛙心标本,逐滴加入桂郁金提取物,观察药物对离体蛙心的作用。结果当桂郁金醇提物和水提物的终浓度分别达到2.54×10-2g/ml和2.55×10-3g/ml时,开始明显抑制蛙心的收缩张力最大值;两种提取物的终浓度分别达到4.90×10-2g/ml和1.73×10-3g/ml时,开始明显抑制蛙心的收缩张力平均值,并表现出明显的量效关系。两种提取物对蛙心收缩频率的影响并不明显。药物溶媒(纯净水)对蛙心没有明显影响。结论桂郁金醇提物和水提物有显著的负性肌力作用。
120367	大叶胡颓子叶抗菌活性部位的研究	目的筛选大叶胡颓子叶的抗菌活性部位,研究活性部位的抑菌作用。方法大叶胡颓子叶经乙醇提取,系统溶剂萃取分离得到5个部位。采用滤纸片法检测各部位的抗菌活性,用平板法测定活性部位的最小抑菌浓度。结果大叶胡颓子叶醋酸乙酯、正丁醇部位对5种常见呼吸道致病菌(金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克氏杆菌、鲍曼不动杆菌)均有较强的体外抑制作用,最小抑菌浓度为0.357 2～1.428 6 mg/ml。结论大叶胡颓子叶醋酸乙酯、正丁醇部具有较强的广谱抗菌活性,醋酸乙酯部的抗菌效果更为显著。
120368	生物转化在天然甘草药物活性成分中的研究进展	药用甘草活性成分的生物转化一直是国内外研究的热点。文章从植物细胞培养、微生物和游离酶为生物催化剂角度综述了天然甘草活性成分的生物转化,其反应包括水解、羟基化、糖基化、酰基化等多种类型,并在生物转化体系的筛选、转化条件的优化、转化率的提高及酶的分离纯化方面取得了一些进展。这增加天然产物结构多样性、寻找药物先导化合物、促进珍稀物种资源可持续利用、提高生产效率、降低成本等多个环节均有广泛的应用价值。
120369	车前子多糖研究进展	文章综述了车前子多糖的研究进展,包括提取纯化、结构分析、含量测定、药理活性等方面,可为合理开发车前子产品奠定基础。
120371	骨髓间充质干细胞移植联合脑脉1号对大鼠缺血组织血管生成的影响	目的研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植联合调节"脑中血海"中药脑脉1号对大鼠脑缺血区后血管生成的影响及其机制。方法制作大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,随机分为3组,即模型组、BMSCs移植组、BMSCs移植联合脑脉1号组。于造模后7,14,21 d进行神经行为学评分,免疫组织化学染色检测脑缺血边缘区VEGF的表达,激光共聚焦显微镜观察血管生成情况。结果缺血后7,14,21 d,BMSCs移植组、联合治疗组神经功能较模型组均有较明显改善,联合治疗组改善均优于BMSCs移植组(P﹤0.05)。BMSCs移植组、联合治疗组VEGF阳性表达高于模型组(P<0.01),联合治疗组高于BMSCs移植组(P<0.05)。微血管直径、面积联合治疗组>BMSCs移植组>模型组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 BMSCs移植联合脑脉1号促进缺血区血管生成和神经功能恢复的效果明显优于单纯BMSCs移植组,两者联用具有协同效应。促血管生成的机制可能与其上调VEGF的表达有关。
120372	鹿根不同萃取物清除羟自由基能力的电子顺磁共振研究	目的研究鹿根不同溶剂的萃取物体外对羟自由基(.OH)的清除作用。方法将鹿根用石油醚、氯仿、醋酸乙酯、正丁醇等不同极性的溶剂萃取,萃取物配制成1.0 mg/ml和20.0 mg/ml两个浓度,利用电子顺磁共振(EPR)技术检测鹿根不同萃取物对羟自由基(.OH)的清除能力。结果鹿根不同萃取物高浓度比低浓度清除羟自由基能力强;受试浓度相同时,醋酸乙酯、氯仿萃取物和水洗脱物最强,正丁醇萃取物和95%的乙醇洗脱物次之,石油醚萃取物最弱。结论鹿根不同萃取物有明显的清除羟自由基的作用,尤其是醋酸乙酯萃取物低高浓度清除能力非常好,可作为活性成分的初步筛选。
120373	丹参素对电离辐射损伤人胚肝细胞L-02DNA的防护作用	目的观察中药丹参的主要水溶性成分丹参素对电离辐射损伤的人胚肝细胞DNA的防护作用。方法采用流式细胞仪测凋亡、彗星尾实验和CB微核法检测丹参素预处理对于γ射线照射后L-02细胞的凋亡及DNA损伤情况的影响,从而对丹参素抗辐射的作用进行评价。结果丹参素在该实验所测浓度下均能抑制由电离辐射损伤所导致的细胞凋亡,并能显著减少细胞内DNA损伤。结论丹参素预处理对于人胚肝L-02细胞具有较好的抗辐射作用,这可能与其能保护细胞内DNA有关。
120374	麝香乌龙丸对佐剂关节炎大鼠滑膜衬里层病理形态及bFGF、TGF-β1表达的影响	目的观察麝香乌龙丸对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜衬里层病理形态及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平的影响,探讨麝香乌龙丸治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是否与调节bFGF、TGF-β1水平有关。方法将健康Wistar大鼠30只,随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、麝香乌龙丸组(C组),采用弗氏完全佐剂法建立模型,麝香乌龙丸灌胃1周后,HE染色、光镜下观察各组滑膜衬里层病理变化、衬里层滑膜细胞层数,免疫组织化学法检测各组滑膜衬里层bFGF、TGF-β1表达。结果 C组光镜下衬里层病理改变,滑膜细胞增生较模型组减轻,C组衬里层细胞增生与B组比较明显下降(P<0.05);B组bFGF、TGF-β1表达明显高于A组(P<0.05),C组bFGF、TGF-β1表达较B组降低(P<0.05)。结论麝香乌龙丸治疗类风湿关节炎的机理可能与调节bFGF、TGF-β1的表达水平有关。
120375	宽中老蔻丸薄层色谱鉴别研究	目的对处方中白术、陈皮、木香、大黄进行定性鉴别,以控制其质量。方法采用薄层色谱法。结果 TLC鉴别专属性强,分离度好。结论该法操作简便,能有效地控制该制剂的质量。
120377	槐定碱对大鼠学习记忆的影响及其ERK信号转导机制	目的观察槐定碱(sophoridine,SRI)对大鼠学习记忆和海马神经元p-ERK1/2表达的影响。方法成年SD大鼠24只随机分为生理盐水对照组、槐定碱组、PD98059﹢槐定碱组,腹腔注射大剂量槐定碱(47.83mg/kg)后,,观察各组大鼠行为学改变,Morris水迷宫检测大鼠的学习和记忆,免疫组化测定海马组织内p-ERK1/2阳性细胞数。结果与生理盐水对照组相比,槐定碱组大鼠逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数明显减少(P<0.05);海马组织内p-ERK1/2阳性细胞数明显增加(P<0.05)。经PD98059干预后,槐定碱致痫大鼠逃避潜伏期显著减小,穿越平台次数明显增多(P<0.05);海马组织内p-ERK1/2阳性细胞数明显降低(P<0.05)。结论槐定碱可能通过ERK信号通路损伤海马神经元,从而影响大鼠的空间学习记忆能力。
120378	黄萸方防治大鼠早期糖尿病肾病足细胞损伤的研究	目的观察中药复方黄萸方对实验性糖尿病大鼠微量白蛋白尿的疗效,及对足细胞的影响。方法采用高糖高脂喂饲加低剂量STZ诱导伴胰岛素抵抗的大鼠2型糖尿病,给予黄萸方治疗12周,观察血糖及尿微量白蛋白,采用透射电镜及图像分析技术,观察对足细胞形态的影响。结果黄萸方可降低血糖、减少尿微量白蛋白,同时可改善足细胞损伤,疗效优于ARB。结论黄萸方可改善实验性大鼠2型糖尿病肾脏病变,主要是改善足细胞损伤,减少微量白蛋白尿。
120379	广林九号桉叶挥发油的化学成分分析	目的研究广林九号Eucalyptus urophylla×E.grandis(Guanglin 9)桉叶挥发油中的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法从广林九号桉叶中提取挥发油,通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用法分析鉴定挥发油中的化学成分,采用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对含量。结果从广林九号桉叶挥发油中鉴定出59种化合物,占挥发油总量的90.966%。挥发油中的主要成份是1,8-桉叶油素(34.659%)、α-蒎烯(10.301%)、α-松油醇(7.638%)、乙酸α-松油酯(7.583%)、龙脑(5.874%)、反式-松香芹醇(2.947%)和葑醇(2.185%)。结论首次研究了广林九号桉叶挥发油的化学成分,为合理开发利用资源提供了科学依据。
120381	不同产地赤小豆总三萜的含量测定及品质评价	目的通过测定与赤小豆利尿作用相关的总三萜类成分的含量,评价赤小豆药材品种、质量优劣。方法以齐墩果酸为对照,用香草醛-冰醋酸-高氯酸比色法测定赤小豆样品中总三萜的含量。结果线性方程为A=48.894C-0.077 4,相关系数为r=0.999 8,平均加样回收率为100.29%,RSD为1.23%(n=6)。全国11省37份赤小豆总三萜的含量在0.26%～0.69%之间。结论不同产地、不同品种赤小豆总三萜的含量差异较大,赤小豆入药较赤豆为良,最佳产地为广西百色。
120382	朝鲜白头翁指纹图谱的高效液相色谱测定	目的建立朝鲜白头翁药材的HPLC指纹图谱,为科学评价及有效控制朝鲜白头翁药材质量提供新方法。方法采用高效液相色谱法分析和比较不同来源朝鲜白头翁和白头翁的指纹图谱。色谱条件为:Symmetry@C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,体积流量0.5 ml.min-1,检测波长210 nm,柱温35℃。结果建立了朝鲜白头翁药材的指纹图谱共有模式,标定了23个共有峰;经相似度计算,15批药材整体相似度较好,其中10批样品相似度较高,另外5批药材相似度偏低;朝鲜白头翁与白头翁的HPLC指纹图谱差别明显,二者相似度较低。结论朝鲜白头翁药材的指纹图谱特征性及专属性强,可用于控制朝鲜白头翁药材的内在质量。
120383	黄芪注射液对哮喘大鼠p38蛋白激酶和白细胞介素-4表达的影响	目的探讨支气管哮喘大鼠肺组织p38蛋白激酶(p38 MAPK)和白细胞介素-4(IL-4)表达的变化以及黄芪注射液对其影响。方法应用鸡卵清蛋白(OVA)腹腔注射致敏和反复超声雾化吸入刺激复制大鼠哮喘模型。随机分成3组:正常对照组,哮喘模型组和黄芪干预组。分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4含量、肺组织IL-4 mRNA和磷酸化p38 MAPK表达的变化,并观察BALF中EOS计数以及肺组织病理学变化。结果哮喘模型组大鼠肺组织中IL-4 mRNA、磷酸化p38 MAPK表达水平及BALF中IL-4含量和EOS计数均较正常对照组显著增加(P<0.01);黄芪干预组的上述改变较哮喘模型组显著降低(P<0.01),肺组织病理学损伤程度明显减轻。肺组织磷酸化p38 MAPK表达水平与IL-4 mRNA表达、IL-4含量和EOS计数之间分别呈显著正相关(r=0.71,0.73,0.65,P<0.01)。结论 p38 MAPK可能参与了支气管哮喘的发病过程。黄芪对哮喘的治疗作用可能部分与抑制磷酸化p38 MAPK的表达和炎症介质IL-4产生有关。
120385	苦碟子提取物中总黄酮含量测定方法的探讨	目的研究苦碟子提取物中总黄酮含量测定的最佳方法。方法采用NaNO2-Al(NO)3,AlCl3和差示分光光度法测定苦碟子提取物中总黄酮含量。结果不同方法测定的结果差异较大。以NaNO2-Al(NO)3比色法测定总黄酮方法专属性差。结论以木犀草素7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷为对照品,差示分光光度法测定结果与高效液相色谱法测定结果相接近,此方法具有操作简单,结果真实准确,重现性好等优点,可作为苦碟子提取物的质量控制检测方法。
120386	秦岭柴胡抗菌解热作用的实验研究	目的考察秦岭柴胡的解热、抗菌作用。方法采用二倍稀释法检测秦岭柴胡对大肠杆菌、绿脓杆菌、金葡菌的MIC、MBC;采用大肠杆菌内毒素家兔致热实验研究解热作用。结果秦岭柴胡根部和地上部分大肠杆菌、金葡菌、绿脓杆菌的MIC分别为9.12,18.25,18.25,306,153,153 mg/ml;根部MBC均为73 mg/ml。与模型对照组比较,秦岭柴胡根部大、中、小剂量组对内毒素致发热家兔降温作用显著(P<0.05)。结论秦岭柴胡具有较强的解热、抗菌作用。
120387	响应面分析法优化提取筋骨草抗氧化成分的工艺研究	目的确定筋骨草抗氧化成分的最佳提取工艺条件。方法以乙醇回流提取法提取筋骨草抗氧化成分。采用分光光度法,以总酚得率、总环烯醚萜得率和DPPH.清除率为考察指标,考察乙醇浓度、料液比、提取时间等因素对筋骨草抗氧化成分提取得率的影响,利用响应面分析法优化提取工艺,确定抗氧化成分的最佳提取工艺。结果筋骨草抗氧化成分的最佳提取工艺为:加药材26倍量的68%乙醇,于90℃水浴回流提取1次,每次2.10 h。此工艺下总酚得率为10.14mg/g,总环烯醚萜得率为8.33 mg/g,DPPH.清除率为82.96%。结论该工艺提取得率高、操作简便,可用于筋骨草抗氧化成分的提取。
120388	硫酸酯化当归多糖抗肿瘤实验研究	目的研究硫酸酯化当归多糖(SPAS)的抗肿瘤作用。方法以S180小鼠模型研究SPAS的体内抗肿瘤作用,及对脾脏、胸腺指数的影响。结果 SPAS对S180小鼠的肿瘤生长有抑制作用,40,80,160 mg.kg-1.d-1剂量组抑瘤率分别达到27.89%,34.69%,39.45%。160 mg.kg-1.d-1剂量组明显增加脾脏指数达到(6.51±0.51)mg.g-1;80,160 mg.kg-1.d-1剂量组明显增加胸腺指数分别达到(2.82±0.12),(3.44±0.26)mg.g-1。结论 SPAS在体内具有显著抗肿瘤活性。
120389	裂褶菌液体发酵多糖对荷瘤小鼠化疗的减毒增效作用	目的研究裂褶菌(Schizophyllum commne)胞内多糖(SPG1)、胞外多糖(SPG2)对环磷酰胺(CTX)化疗S180荷瘤小鼠的减毒增效作用。方法建立荷瘤小鼠模型,随机分为8组,即空白对照组,CTX(30 mg/kg)阳性药组,SPG1高、中、低(500,250,125 mg/kg)联合CTX组,SPG2高、中、低(500,250,125 mg/kg)联合CTX组。空白对照组ip生理盐水20 ml/kg,给药组ip不同剂量多糖20 ml/kg,连续给药10 d,停药次日处死小鼠,测定各组荷瘤小鼠体质量、瘤重、脾重及胸腺重。结果中、低剂量SPG1与SPG2联合CTX治疗可抑制肿瘤生长,与CTX组无显著差别,最大抑瘤率为74.48%;与CTX组相比,联合治疗可使荷瘤小鼠体重有不同程度增加,中、低剂量SPG1与SPG2联合CTX给药组与CTX组差异具有极显著意义(P<0.01);与CTX组相比,CTX+SPG2低剂量合用组小鼠的胸腺系数有显著性升高(P<0.05),脾系数有极显著性升高(P<0.01)。结论裂褶菌发酵多糖作为生物反应调节剂可提高机体的免疫力,提高CTX化疗作用的同时减轻其毒性,起到了减毒增效的作用。
120390	瓜薤胸痹滴丸对实验动物血小板聚集和耐缺氧的影响	目的观察瓜薤胸痹滴丸对ADP诱导的大鼠血小板聚集作用和对小鼠耐常压密闭缺氧的影响。方法采用ADP体外诱导大鼠血小板聚集,用全血电阻法分别测定各实验组大鼠的血小板聚集程度;采用常压密闭实验测定各试验组小鼠耐缺氧生存时间。结果瓜薤胸痹滴丸0.77,1.54 g/kg剂量组的大鼠血小板聚集程度低于正常对照组,有显著性差异(P<0.05);瓜薤胸痹滴丸2.31,1.155,0.578 g/kg剂量组的小鼠缺氧生存时间长于正常对照组,有显著或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论瓜薤胸痹滴丸对由ADP诱导的大鼠血小板聚集具有一定的抑制作用,可明显延长小鼠耐常压密闭缺氧的时间。
120391	不同方法提取的石榴皮总多酚抗氧化活性研究	目的研究不同方法提取的石榴皮总多酚抗氧化活性。方法通过测定不同方法提取的石榴皮总多酚对DPPH·自由基的半抑制浓度来确定石榴皮总多酚抗氧化活性的强弱。结果微波处理乙醇-硫酸铵双水相体系及丙醇-硫酸铵双水相体系、控温电磁搅拌丙醇-硫酸铵双水相体系、乙醇-硫酸铵双水相体系浸取等方法获得的石榴皮初提物和乙醇水溶液单相体系浸取的石榴皮提取液的抗氧化活性均比市售的药用维生素E胶丸和国产分析纯没食子酸强。结论微波处理乙醇-硫酸铵双水相体系中乙醇层提取的石榴皮总多酚清除DPPH.自由基的能力较强。
120392	银杏叶药材高效液相色谱指纹图谱及抗氧化活性研究	目的研究不同来源银杏叶药材的HPLC指纹图谱及体外抗氧化活性,为银杏叶的合理采收及品质评价提供依据。方法采用HPLC-UV法,0.5%甲酸水溶液-乙腈梯度洗脱,建立18批不同产地或不同采收期的银杏叶的指纹图谱,同时采用化学发光法,测定银杏叶样品对超氧阴离子(O2-.)的清除能力,并对指纹图谱峰面积与抗氧化活性数据进行初步的相关性分析。结果银杏叶的共有模式指纹图谱中标定了31个共有峰,有16批样品与共有模式之间相似度大于0.9。18批银杏叶样品对O2-.的半数抑制浓度(IC50)在0.269～0.725 mg/ml范围内;不同采收期的样品,其指纹图谱总峰面积与抗氧化活性大小一致。结论研究对银杏叶同时进行指纹图谱分析与生物活性测定,可为银杏叶的采收及品质评价提供借鉴。
120393	柴胡和黄连对大鼠回肠平滑肌收缩活动的影响	目的观察柴胡和黄连对大鼠离体回肠平滑肌自主收缩活动的影响,并研究其作用机制。方法取健康大鼠,将回肠离体后37℃恒温灌流,观察柴胡和黄连对其自主收缩活动的影响并研究其作用机制。结果柴胡和黄连使大鼠回肠平滑肌收缩活动的幅度、频率、张力和活动力明显下降,并呈浓度依赖关系。以活动力为指标,用Logit法计算IC50为7.87g/L和2.99 g/L。柴胡和黄连均抑制乙酰胆碱诱发的大鼠回肠平滑肌细胞外钙性收缩和高钾诱发的电压门控钙通道开放引起的收缩,L-NAME和格列苯脲均可部分阻断柴胡和黄连对大鼠回肠平滑肌收缩活动的抑制作用;而吲哚美辛对两种中药的作用均无阻断效应。黄连还抑制了乙酰胆碱诱发的细胞内钙性收缩和库容性钙内流引起的收缩,柴胡的作用还可被心得安部分阻断。结论柴胡和黄连浓度依赖性抑制大鼠回肠平滑肌自主收缩活动,其机制可能是:抑制外钙内流和阻断电压门控钙通道,也与增加NO浓度和激活ATP敏感性钾通道有关;黄连的作用还与抑制内钙释放和库容性钙内流有关;柴胡的作用还与激动β2受体有关。
120394	益气养阴化淤方乙醇洗脱物对糖尿病高脂血症模型小鼠的作用	目的观察益气养阴化淤方乙醇洗脱物对实验性糖尿病高脂血症小鼠的影响。方法动物高脂饲料喂养4周,四氧嘧啶(Alx)静脉注射(60 mg/kg)复制糖尿病模型。1周后空腹血糖(FBG)高于11.1 mmol/L的动物随机分为3组(模型对照组,水煎液组,洗脱物组),另取正常鼠设为空白对照组。各组动物连续灌胃4周,检测体质量、FBG、CHO、INS、C-P的变化,计算HAMO-IR、IS。结果与空白对照组比较,模型对照组动物体质量明显下降,FBG、INS、CHO、HAMO-IR显著升高而C-P、IS下降。给药各组均不同程度拮抗其体质量下降,显著降低CHO、FBG、INS、HAMO-IR,提高C-P和IS。结论益气养阴化淤方乙醇洗脱物可明显改善糖尿病高脂血症动物的一般体征,对其糖、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗具有治疗作用。
120395	不同产地苦豆子中主要有效成分的比较研究	目的比较不同产地苦豆子中主要有效成分。方法采用高效液相色谱法测定苦豆子中氧化苦参碱含量;采用紫外分光光度法测定总黄酮含量;采用全自动氨基酸分析仪测定其总氨基酸的含量。结果不同产地苦豆子中主要成分存在一定差异,氧化苦参碱含量呈极显著差异,总黄酮含量呈显著性差异,氨基酸和蛋白质的含量存在一定差异。结论该研究可为苦豆子的综合开发利用提供理论依据。
120396	条斑紫菜藻蓝蛋白抗氧化作用研究	目的研究条斑紫菜藻蓝蛋白的抗氧化作用。方法蓝蛋白对超氧阴离子自由基清除的能力;使用Fenton体系测定其对羟自由基(.OH)清除的能力;使用DPPH法测定其对二苯代苦味酰自由基清除的能力。结果紫菜藻蓝蛋白对超氧阴离子O2-.的清除率为33.79%;对.OH的清除率为92.71%;对二苯代苦昧酰自由基清除能力,其IC50为0.86mg/ml。结论紫菜藻蓝蛋白有较强的体外抗氧化活性,为其下一步活性研究与开发利用提供一定的试验基础。
120397	接骨木抗炎活性部位及活性成分的初步研究	目的用大鼠足肿胀模型作为活性追踪指标,对接骨木枝和叶的60%的乙醇提取物进行抗炎活性部位和成分的追踪鉴定;考察接骨木枝和叶的抗炎作用。方法采用10%鸡蛋清所致的大鼠足肿胀法观察接骨木枝和叶的抗炎作用;运用质谱法(MS)对活性部位进行化合物的结构鉴定。结果接骨木叶的正丁醇萃取物的高、中剂量组在致炎后1h、3 h和6h足肿胀率均处于较低水平,有显著性差异(与空白组比较P<0.05);经串联质谱(MSn)测定活性部位主要为槲皮素和山萘酚等化合物。结论接骨木叶具有抗炎作用,活性成分主要为槲皮素和山萘酚等黄酮类物质。
120398	中药血清对大鼠bMSCs体外成软骨分化中Col2a1和Acan表达的影响	目的观察中药雪莲花、丹参、仙灵脾、黄芪和复方右归饮含药血清对大鼠骨髓间充质干细胞(bMSCs)成软骨分化中Ⅱ型胶原α1(Col2a1)和软骨聚糖蛋白(Acan)表达的影响。方法 2月龄SD大鼠分离骨髓间充质干细胞,置含15%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基中培养。传至第3代后,将培养细胞分为未诱导组、TGF诱导组、中药血清诱导组和TGF-中药血清联合诱导组。中药血清的使用浓度为5%,由上述中药连续大鼠灌胃3 d后,分离外周血获得。各组细胞诱导至7 d和14 d时,分别提取总RNA,逆转录成cDNA,荧光定量PCR法检测Col2a1和Acan的表达,同时应用细胞免疫化学法检测诱导14 d的Ⅱ型胶原的表达。结果 bMSCs在TGF-β1的诱导下可以分化为软骨样细胞,在诱导后7 d和14 d,TGF诱导组Col2a1的表达量显著高于未诱导组,分别为14.272倍和35.833倍,中药血清组Col2a1的表达量变化不显著,TGF-中药血清联合诱导组Col2a1的表达量虽高于未诱导组,但显著低于TGF诱导组。Acan基因的表达量在各组中均显著低于未诱导组。结论骨髓间充质干细胞在体外可以分化为软骨样细胞,中药对细胞成软骨分化没有明显的促进作用,并对TGF诱导效应具有一定的抑制作用。
120399	宁神颗粒对实验性更年期雌性大鼠性激素和免疫功能的影响	目的探索复方宁神颗粒对实验性更年期雌性大鼠性激素和免疫功能的影响。方法通过大鼠去卵巢手术制作更年期模型,分别给予宁神颗粒高、中、低剂量及水煎液治疗,以更年安为阳性对照,假手术组为空白对照,观察各组大鼠血清性激素(E2、FSH、LH、P)、胸腺指数及子宫指数的变化。结果与模型组相比,宁神颗粒组血清中E2明显升高(P<0.05),P显著升高(P<0.01),FSH明显降低(P<0.05),LH有下降趋势;子宫指数升高;胸腺指数有升高趋势。结论宁神颗粒具有微弱的雌激素样作用,通过调节内分泌-免疫系统功能,缓解机体各器官功能的衰退。
120400	当归补血汤对阿霉素化疗荷瘤小鼠的增效减毒作用	目的探讨当归补血汤对阿霉素化疗(Adriamycin,ADM)S180荷瘤小鼠的增效减毒作用。方法建立S180荷瘤小鼠模型后,随机分为4组,对照组、ADM组、当归补血汤(高、中剂量)+ADM组,每组10只。造模次日开始给药,共13天,停药次日处死,观察抑瘤率、外周血象、骨髓有核细胞计数、骨髓DNA含量、心肌超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)活力和丙二醛(Maleic Dialdehyde,MDA)含量的变化。结果当归补血汤可提高ADM对S180荷瘤小鼠的抑瘤率(P<0.05),对抗ADM所致外周血白细胞(WBC)、骨髓有核细胞计数、骨髓DNA含量和心肌SOD活力的降低(P﹤0.05或P﹤0.01),同时还可降低ADM化疗后小鼠心肌MDA的含量(P﹤0.05)。结论当归补血汤对化疗药物ADM抗S180荷瘤小鼠具有增效减毒的作用。
120401	皂荚皂苷的提取及其抑菌作用的研究	目的优选水浸提皂荚皂苷的最佳提取工艺以及皂荚皂苷对5种细菌和4种真菌生长的抑制作用。方法水浸提后异丙醇萃取纯化法提纯皂荚皂苷,利用正交设计法确定料水比、提取时间、提取温度的最佳提取工艺条件;采用双倍营养法研究皂荚皂苷的抑菌作用。结果水浸提皂荚皂苷的最佳工艺条件为:温度80℃,时间2 h,料水比1∶10,浸提次数3次,最大提取率31%;皂荚皂苷水溶液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、阴沟肠杆菌、沙门肠杆菌及白色念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌均有抑菌作用,对细菌的抑制效果较好。50 mg/ml的皂荚皂苷溶液能完全抑制5种细菌的生长,对4种真菌的抑制率也均在50%以上。结论水提皂苷是一种方便经济的方法;皂荚皂苷可用于抑菌药物的开发。
120402	芍红消结颗粒抗炎镇痛作用的实验研究	目的观察芍红消结颗粒对炎症和疼痛的影响。方法通过研究芍红消结颗粒对二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、纸片法所致大鼠肉芽肿、醋酸致小鼠扭体反应、热板法所致疼痛反应以及对小鼠痛经模型的影响,从而验证其抗炎镇痛作用。结果芍红消结颗粒对急慢性炎症均有一定的抑制作用,对热板法所致疼痛和痛经模型表现出了一定的镇痛作用。结论芍红消结颗粒具有一定的抗炎镇痛作用。
120403	调脂通脉汤对动脉粥样硬化大鼠血流动力学的影响	目的探讨调脂通脉汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂和血流动力学的影响。方法采用腹腔注射维生素D加高脂喂饲的方法复制AS大鼠模型。灌胃给予辛伐他汀组及高、低剂量的调脂通脉汤,连续4周。实验结束时取血检测血脂、血流动力学相关的指标。结果辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于模型组,而高密度脂蛋白明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。血流动力学实验结果显示,辛伐他汀组及高、低剂量调脂通脉汤使心室内压最大上升速率明显升高、心室内压达峰时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论调脂通脉汤可通过降低AS大鼠血脂水平,改善心功能而发挥抗AS作用。
120404	道地药材湘西龙山百合对慢性应激抑郁模型小鼠脑内5-HT表达影响的研究	目的观察百合煎剂对抑郁模型小鼠行为学和脑组织5-HT神经递质的影响,探讨其抗抑郁作用机理。方法将雄性小鼠[体质量平均(20g±2g)]72只随机分为空白对照组、模型组、阳性对照(文拉法辛)组、百合煎剂高、中、低剂量组,每组12只。采用孤养结和慢性不可预见性温和刺激制备抑郁小鼠模型。通过体质量增长变化、敞箱实验,评定百合煎剂对慢性应激抑郁模型小鼠的行为学改变,并用免疫组化测定小鼠脑内5-HT神经递质的含量。结果模型大鼠出现了明显的行为学异常,脑内5-HT的含量与正常组有显著差异,百合煎剂高剂量组可显著提高抑郁大鼠的敞箱实验评定、脑内5-HT的含量,其疗效与西药文拉法辛相当。结论孤养结合慢性不可预见性的温和刺激可制备比较理想的抑郁症模型,百合煎剂的抗抑郁作用可能与增加脑内5-HT含量有关。
120405	盘龙参化学成分预实验	目的采用系统预试法对盘龙参可能的化学成分进行预实验,初步探索盘龙参的化学成分。方法采用试管反应法、纸反应法,对盘龙参水、95%乙醇、石油醚提取物进行研究,通过多种指示剂和显色剂的显色反应或沉淀反应,对盘龙参可能含有的化学成分进行初步研究。结果盘龙参可能含有氨基酸、多肽、糖类、鞣质、有机酸、植物甾醇、三萜类、挥发油及油脂类成分、生物碱、黄酮类、酚类、强心苷等成分。结论初步确定盘龙参含有多种有效成分,为进一步研究盘龙参的生物活性成分及开发利用提供了实验基础。
120406	蒲公英提取物改善胰岛素抵抗的体外实验研究	目的探讨蒲公英提取物对地塞米松诱导的胰岛素抵抗细胞模型的作用。方法培养3T3-L1前脂肪细胞并诱导分化为脂肪细胞,用四甲基偶氮唑盐(MTT)方法检测3T3-L1前脂肪细胞及脂肪细胞的增殖情况,同时采用地塞米松诱导3T3-L1脂肪细胞建立胰岛素抵抗模型,观察不同剂量蒲公英提取物(0.1,0.3,1,3,10,30μg/ml)对前脂肪细胞与胰岛素抵抗细胞培养基中葡萄糖浓度的影响。结果与空白组比较,蒲公英提取物各剂量组前脂肪细胞的MTT值均升高,除0.3μg/ml剂量组外,均具有显著性差异(P<0.001),且呈量效关系;脂肪细胞的MTT值无显著性差异;与空白组比较,蒲公英提取物能明显降低前脂肪细胞与胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞培养基中的葡萄糖含量(P<0.001)。结论蒲公英提取物可以促进前脂肪细胞的增殖,对脂肪细胞活力无影响;对地塞米松诱导的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗具有明显的改善作用。
120407	抵当芪桂汤对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠心肌CTGF、α-SMA表达的影响	目的观察抵当芪桂汤对STZ诱导糖尿病大鼠心肌结缔组织生长因子(CTGF)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响。方法 80只SD大鼠随机抽取10只为空白对照组(A,n=10),其余大鼠予以链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg一次性腹腔注射建立糖尿病大鼠模型。造模成功后,将模型动物随机分为模型对照组(B,n=11)、达美康组(C,n=11)、抵当芪桂汤组(D,n=11)、抵当芪桂汤大剂量组(E,n=11)、抵当芪桂汤加达美康组(F,n=11),分别给予相应干预。于灌胃第8周末,用免疫组化法测大鼠心肌组织CTGF和α-SMA的表达。结果干预结束时与B组比较,各干预组空腹血糖均降低,以C、F组最为明显(P<0.05),各干预组大鼠心肌组织中CTGF、α-SMA表达均降低,其中以D、F组最为明显(P<0.05)。结论抵当芪桂汤可下调实验大鼠心肌组织CTGF、α-SMA的高表达,保护血管功能,延缓糖尿病心肌纤维化进程。
120408	臭常山根水提物镇痛作用的实验研究	目的通过观察臭常山根(Radix Orixae Japonicae)的镇痛作用,为临床运用臭常山根水提物治疗脘腹痛提供药效学依据。方法应用冰醋酸制备小鼠疼痛模型,以15min内发生扭体次数为疼痛定量指标;将小鼠置于(55±0.5)℃热板上制备小鼠疼痛模型,以小鼠舔后足反应潜伏期为痛阈指标;采用光电辐射热刺激鼠尾制作小鼠疼痛模型,以小鼠甩尾潜伏期为痛阈指标。结果臭常山根水提液能显著抑制醋酸致小鼠扭体反应,可明显延长热板和光电辐射热刺激引起小鼠疼痛反应的痛阈值,与生理盐水组比较,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论臭常山根水提物有明显的镇痛作用,这为民间运用臭常山根治疗脘腹痛提供了药效学依据,为临床推广使用和进一步开发研究该药提供参考。
120410	大豆异黄酮苷的生物法水解及水解产物的鉴定	目的对大豆异黄酮苷进行生物法水解,得到活性较高的大豆异黄酮苷元。方法采用薄层扫描法筛选水解活力较高的菌株,采用基于16S rRNA基因的分子鉴定法鉴定菌株,采用TLC分析和核磁共振氢谱法鉴定产物的结构。结果筛选到一株水解活力高的菌株HY-G,该菌株被鉴定为拟诺卡氏菌。对水解产物的初步分析结果表明该菌株能够水解大豆异黄酮苷中的染料木苷和大豆苷,而不能水解黄豆黄苷。通过核磁共振技术确认了两种水解产物为染料木素和大豆苷元。结论海洋拟诺卡氏菌株HY-G是一株较为理想的大豆异黄酮苷水解菌株。
120411	中药配伍对马兜铃毒性成分马兜铃酸A含量的影响	目的研究马兜铃配伍甘草、当归、射干、半夏4味中药对马兜铃酸A含量的影响,探讨中药配伍影响马兜铃毒性的化学机理。方法 4味中药分别按0.5∶1、1∶1、2∶1的比例与马兜铃配伍,以水为溶剂,采用加热回流法提取,利用高效液相色谱法(HPLC)检测马兜铃酸A的含量,并与等量单味马兜铃药材相比较。结果马兜铃在与当归配伍时,马兜铃酸A的含量在所有的配伍比例之下均有不同程度的降低,最大降低比例为67.63%。而甘草与马兜铃配伍在所有的比例之下均增加了马兜铃酸A的含量。结论不同中药配伍马兜铃对马兜铃酸A含量影响不同,当归、甘草与马兜铃配伍对马兜铃酸A的含量影响差异较大。
120412	狗皮膏皮肤用药安全性实验研究	目的探讨狗皮膏皮肤用药安全性研究。方法对家兔进行皮肤急性毒性实验、皮肤刺激性实验,对豚鼠进行皮肤过敏实验。结果狗皮膏对家兔皮肤未引起急性毒性反应和刺激性反应,对豚鼠无致敏作用。结论狗皮膏是一种安全性较好的外用药。
120413	全真一气汤总多糖对免疫抑制小鼠肠道sIgA的影响及其机制研究	目的初步探讨全真一气汤总多糖对小鼠肠道黏膜体液免疫功能的影响。方法取SPF级KM小鼠随机分为正常对照组、模型组、全真一气汤总多糖(QZYQPS)组,采用ELISA法检测小鼠小肠道sIgA浓度,流式细胞(FCM)技术检测Peyer's结细胞表型,免疫组化法检测小鼠肠道TLR4的表达。结果模型组sIgA浓度小于正常对照组、QZYQPS组,具有显著性差异(P<0.01);模型组CD19+细胞比例下降,与正常对照组比较,具有显著性差异(P<0.01),QZYQPS组CD19+细胞比例上升,与模型组比较,具有显著性差异(P<0.01);模型组肠黏膜TLR4蛋白表达明显低于正常对照组和QZYQPS组,具有显著性差异(P<0.01)。结论 QZYQPS可提高环磷酰胺抑制的体液免疫功能,具有肠道黏膜免疫调节作用。
120414	大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠血清IL-8和TNF-α含量的影响	目的通过观察大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠血清IL-8和TNF-α含量的影响,从炎症因子角度对该模型进行评价。方法采用寒热因素与消炎痛腹腔注射相结合,建立大鼠胃溃疡寒、热证动物模型,采用放射免疫法检测受试大鼠血清中IL-8、TNF-α的含量。结果除单寒组TNF-α外,其他各模型组大鼠血清IL-8和TNF-α含量显著升高(P<0.05或P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著降低热性溃疡组大鼠血清IL-8和TNF-α含量,理中丸可显著降低寒性溃疡组大鼠血清IL-8含量(P<0.05或P<0.01)。结论大黄黄连泻心汤、理中丸可通过降低IL-8和TNF-α含量,分别实现对热性和寒性模型大鼠胃粘膜的保护作用,是"方证相应"规律的体现,肯定了该实验所采用的胃溃疡"病证结合"造模方法确实可行。
120415	哈蟆油非水溶性成分酶解前后降血脂功效比较研究	目的比较哈蟆油非水溶性成分酶解前后对饮食性高脂血症大鼠的降血脂作用。方法通过给正常大鼠饲喂高脂饲料,建立高脂大鼠模型,将实验大鼠随机分为基础饲料对照组、高脂模型组、非水溶性成分(低、中、高剂量)组及其酶解物(低、中、高剂量)组,测定各组大鼠的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等含量。结果 TC含量,酶解前仅高剂量组降低且具有显著性意义,酶解后各剂量组均降低且具有显著性意义;TG含量,酶解前后各剂量组均降低且具有显著性意义;HDL-C含量,酶解前后各剂量组均无显著性变化。结论哈蟆油非水溶性成分酶解前后均具有辅助降血脂作用,且酶解后作用进一步加强。
120416	苦碟子中(-)3,4-二咖啡酰基酒石酸和菊苣酸含量的高效液相色谱法测定	目的建立反相高效液相色谱法同时测定苦碟子药材中(-)3.4-二咖啡酰基酒石酸和菊苣酸的含量。方法采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.4%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长:328 nm。结果 8批次苦碟子药材中(-)3,4-二咖啡酰基酒石酸含量在1.50～3.80 mg.g-1,菊苣酸含量在4.20～8.25mg.g-1;平均回收率(-)3,4-二咖啡酰基酒石酸:98.48%(RSD=0.61%);菊苣酸:97.94%(RSD=0.64%)。结论该方法简便,准确,灵敏,可用于苦碟子药材的质量控制。
120417	重楼克感滴丸影响免疫功能及体外抑菌的实验研究	目的探讨重楼克感滴丸对小鼠免疫功能的影响,同时考察其体外抑菌作用。方法分别测试小鼠血清溶血素、淋巴细胞E花环数目和吞噬细胞功能;采用牛津杯法和双倍稀释法,测定滴丸对4种革兰阳性及3种革兰阴性细菌的药敏实验。结果滴丸可增强小鼠吞噬细胞功能及细胞免疫功能;在体外对大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌等具有抑制效应。结论滴丸可增强非特异性免疫和细胞免疫功能;并对大肠埃希菌等具有良好的体外抑菌作用。
120418	四种不同品种西瓜藤化学成分预实验	目的采用系统预试法对4种不同品种西瓜藤可能的化学成分进行预实验,初步探索4种不同品种西瓜藤的化学成分。方法采用试管反应法、层析法,对西瓜藤的水、95%乙醇、石油醚提取物进行研究,通过多种指示剂和显色剂的沉淀反应或颜色反应,对4种不同品种西瓜藤可能含有的化学成分进行初步研究。结果 4种不同品种西瓜藤中可能含有糖类、有机酸、皂苷、黄酮类、生物碱、甾体等化学成分。结论初步确定4种不同品种西瓜藤含有多种有效成分,为西瓜藤的进一步开发利用提供了实验基础。
120419	荭草DNA提取方法实验研究	目的利用不同方法对荭草DNA提取,比较提取质量的差异,为研究药材的遗传多样性、种类鉴定和基因指纹图谱的构建等提供优质基础。方法采用改进的CTAB法和SDS法提取荭草叶片基因组DNA,利用琼脂糖凝胶电泳、紫外分光光度法测定样品OD260/OD280的比值,检测所提DNA的纯度和质量。结果采用CTAB法提取的荭草基因组DNA样品的纯度和浓度均高于SDS法,其DNA的OD260/OD280值为1.801～1.993,CTAB法所提的DNA泳带分布较集中,无拖尾现象,其DNA浓度能够满足RAPD、SSR/ISSR扩增模板的需求。结论改良CTAB法是提取荭草基因组DNA的最佳方法。
120420	龙胆碱镇静催眠作用及对小鼠脑内5-HT、GABA含量的影响	目的探讨龙胆碱的镇静、催眠作用,并观察其对脑内递质5-HT、GABA含量影响,初步探讨龙胆碱镇静催眠作用的机制。方法腹腔注射不同剂量的龙胆碱溶液,观察其对ICR小鼠自主活动的影响,协同戊巴比妥钠对小鼠的催眠作用;ELASA法测定脑匀浆液中GABA、5-HT含量。结果龙胆碱高、低(200 mg/kg、50 mg/kg)均能减少小鼠自主活动次数(P<0.05),增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠入睡的只数并延长小鼠睡眠时间,龙胆碱能够增加脑内GABA含量,但对5-HT含量无影响。结论龙胆碱具有良好的镇静、催眠作用,其作用与增加脑内GABA含量有关。
120421	旱柳叶中三种黄酮类成分及水杨苷含量的高效液相色谱法测定	目的建立同时测定旱柳叶中木樨草素-7-O-葡萄糖苷、水杨苷、芹菜素-3'-氧乙基-7-O-葡萄糖苷及杨梅酮含量的高效液相色谱(HPLC)方法。方法 Nucleosil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(5∶95)-(30∶70)为梯度流动相;流速为1.0 ml.min-1;检测波长为246 nm;柱温为25℃。结果木樨草素-7-O-葡萄糖苷在0.02～0.1 mg范围内与峰面积呈良好线性关系,R=0.999 0,平均回收率为97.81%,RSD为2.93%;水杨苷在0.03～0.15 mg范围内与峰面积呈良好线性关系,R=0.998 8,平均回收率为97.54%,RSD为1.62%;芹菜素-3'-氧乙基-7-O-葡萄糖苷在0.008～0.04 mg范围内与峰面积呈良好线性关系,R=0.999 1,平均回收率为97.41%,RSD为1.37%;杨梅酮在0.04～0.2 mg范围内与峰面积呈良好线性关系,R=0.9977,平均回收率为97.91%,RSD为1.03%。结论此法简便快速,结果准确可靠、重复性好,可用于药材中木樨草素-7-O-葡萄糖苷、水杨苷、芹菜素-3'-氧乙基-7-O-葡萄糖苷及杨梅酮含量的同时测定。
120422	AOTF-近红外光谱技术在浓缩六味地黄丸提取浓缩过程理化指标快速分析中的应用研究	目的用声光可调滤光器(AOTF)-近红外(NIR)光谱法在线分析浓缩六味地黄丸浓缩液比重及马钱苷、丹皮酚含量。方法在线收集浓缩六味地黄丸浓缩液样品,建立其含量、比重数据库,同时采集近红外光谱图谱,用偏最小二乘(PLS1)法分别建立NIR光谱与含量、密度数据之间的校正模型,并对在线过程中收集的预测集样品进行含量预测来验证所建模型。结果浓缩液NIR光谱与含量、比重数据之间的校正模型相关系系数R2分别为0.994 5,0.996 7和0.952 2,外部样品预测相对偏差分别为0.26%,5.39%和10.44%;该方法精密度、稳定性均小于2.0%,预测回收率分别为99.9%,100.2%,92.8%。结论 AOTF-NIR技术用于浓缩六味地黄丸浓缩液比重及马钱苷、丹皮酚含量分析,具有快速、直接、多成分同时测定,并能实现现场在线分析的特点。
120423	知母甾体总皂苷中知母皂苷BⅡ的鉴别及含量测定	目的建立知母甾体总皂苷提取物中知母皂苷BⅡ的TLC鉴别及HPLC含量测定的方法。方法 TLC法:展开剂:正丁醇-冰醋酸-水(4∶1∶5)的上层溶液,显色剂:香草醛硫酸试液,105℃加热至斑点清晰。HPLC-ELSD法:采用Agilent HC-C18(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相:甲醇-水梯度洗脱,流速:1 ml.min-1,漂移管温度40℃,载气压力3.5 bar。结果知母皂苷BII成分的TLC分离效果较好;HPLC法测得知母皂苷BII进样量在0.506～10.12μg范围内呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)为97.44%,RSD为1.67%。结论该方法简便准确,可用于知母甾体总皂苷提取物的质量控制。
120424	人参中的人参皂苷高速逆流色谱法分离	目的应用高速逆流色谱(HSCCC)分离人参中的人参皂苷,并鉴定分离所得到的化合物。方法以溶剂配比为醋酸乙酯-正丁醇-水-醋酸(4∶1∶3∶0.02,V∶V∶V∶V)作为制备型逆流色谱分离的溶剂系统,以上相为固定相,下相为流动相,流速为1.5 ml.min-1,仪器转速为950 r.min-1,检测波长254 nm,并利用高效液相色谱对分离所得到的组分与标准品进行对照,确定单体皂苷。结果应用高速逆流色谱技术一次性分离得到Re、Rg1、Rg33个人参皂苷单体化合物,经高效液相色谱(HPLC)检测其纯度均达到95%以上。结论高速逆流色谱分离单体化合物具有迅速、简单、重复性好的特点。
120425	附子不同炮制品的指纹图谱研究	目的研究附子3种主要炮制品的高效液相指纹图谱,为建立附子的行业质量标准提供依据。方法利用高效液相色谱(HPLC)方法,色谱条件为:Alltimate C18分析柱(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温:35℃;流动相40 mmol.L-1醋酸铵(氨水调pH=10.00)-乙腈梯度洗脱;流速1.0 ml.min-1;检测波长为240 nm。对附子3种炮制品进行指纹图谱研究,采用指纹图谱相似度软件和聚类分析对指纹图谱进行分析。结果附子3种炮制品之间的指纹图谱差异较大。结论该方法的精密度、重复性和稳定性良好,可为附子炮制品的质量控制提供依据。
120426	菊苣子与其代用品毛菊苣子的鉴别研究	目的建立菊苣子与其代用品毛菊苣子的鉴别方法。方法采用性状、显微与理化鉴别的方法。结果菊苣子与毛菊苣子的药材性状、显微特征及理化特征差异极小。结论该研究结果为毛菊苣子代用菊苣子奠定了基础。
120429	高血压脑出血的中西医结合治疗疗效评价	<正>高血压脑出血是一组多发病、常见病,中、大量脑出血(出血量大于或等于30 ml)患者具有高发病率、高致残率、高病死率等特点,病死率一般在30%～40%,其中近15～40%死于急性期,我们自2008-02～2011-03共收治68例出血量≥30 ml的高血压脑出血患者,其中36例常规治疗的基础上采用微创介入颅内血肿清除术,并配合中医治疗,取得较好的疗效。现报道如下。
120430	安神定志汤联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病疗效观察	<正>2008-01～2009-12,我院应用安神定志汤联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病32例,并与同期单独应用马来酸桂哌齐特治疗33例作对照,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料65例冠心病患者均为我院2009-01～2010-12就诊的患者,冠心病心绞痛诊断标准参照WHO制定的"缺血性心脏病的命名及诊断标准"。胸痹心痛标准参照1993年卫生部制定的《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床指导原
120431	控释硝苯地平对不同证型高血压病的降压疗效的研究	目的观察控释硝苯地平对不同中医证型高血压病的疗效是否存在差异。方法按照中国高血压防治指南的标准明确高血压病诊断与分级,根据《中药新药临床研究指导原则》分为4型。523例患者给予控释硝苯地平30mg/d治疗,疗程15d。分析对总体血压的影响、不同证型的有效率,以及对不同证型的疗效有无差异。结果患者血压明显下降,治疗前后SBP[(150.6±10.3)vs(134.6±11.9)、DBP(98.7±6.8)vs(90.4±7.3)]有显著性差异。控释硝苯地平对痰湿壅盛型、阴阳两虚型效果较好,其显效率和总有效率明显高于未分型、肝火亢盛型和阴虚阳亢型(P<0.001)。各型之间达标率无明显差异。以未分型患者血压下降值作为对照进行多元线性分析,肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚型患者收缩压下降值、舒张压下降值均有显著性差异。结论控释硝苯地平对不同中医证型高血压病的疗效不同。
120433	雄黄诱导人胃癌MGC-803细胞凋亡	目的观察雄黄体外抗人胃癌MGC-803细胞作用及其可能作用机制。方法采用MTS法和细胞克隆实验法观察雄黄对MGC-803细胞增殖的影响,应用PI/Hoechest33258双染法和流式细胞仪检测细胞凋亡,荧光分光光度计检测细胞内钙和线粒体膜电位,荧光定量PCR测Bad mRNA的表达。结果雄黄能剂量依赖性地抑制MGC-803细胞的生长和克隆形成。雄黄作用后,MGC-803细胞出现凋亡形态学改变如染色质浓缩等;流式细胞仪检测显示,雄黄能剂量依赖性地诱导细胞凋亡,其中,225μg/ml雄黄引起MGC-803细胞凋亡的百分率为(43.6±5.4)%。雄黄能剂量依赖性的引起MGC-803细胞的细胞内钙升高和线粒体膜电位降低,并上调Bad mRNA的表达。结论雄黄具有一定的抗肿瘤作用,并能诱导细胞凋亡,可能与钙依赖的凋亡通路有关。
120434	肝素化血清对化疗药物体外抗肿瘤活性的影响实验	目的观察预先给予肝素后采集的血清与正常的小鼠血清对肿瘤化疗药物体外抗肿瘤活性的影响。探讨血清药理实验中,给予肝素后采集动物血清的可行性。方法选用A549、MCF-1和LOVO细胞株,以10%血清为测试浓度,MTT或SRB法测定依托泊苷、表阿霉素、羟基喜树碱等化疗药物对各种细胞生长情况,并计算IC50。结果肝素化的血清对各化疗药物的抗肿瘤活性均产生了一定的影响。尤以表阿霉素对A549细胞,依托泊苷对A549和LOVO的IC50变化最为明显(P<0.05)。结论采用肝素化采集血清的方法应该审慎,除非特别必要,在血清采集的过程中尽量避免外源性因素对药物活性的影响。
120435	和厚朴酚与青蒿素体外抗人胃癌MGC-803细胞的作用研究	目的考察和厚朴酚、青蒿素抗肿瘤及两者联合用药的效果。方法采用MTT测定和厚朴酚、青蒿素对人胃癌MGC-803细胞、正常肝细胞LO2抑制作用,用IC50评测体外直接抗肿瘤效果,用金氏公式进行联合用药分析。结果 20μg/ml的和厚朴酚对人胃癌MGC-803细胞具有快速而不可逆的杀伤作用;和厚朴酚能抑制人胃癌MGC-803细胞、正常肝细胞LO2的增殖,IC50分别为3.96,8.04μg/ml。青蒿素对其没有明显的抑制作用,IC50分别为64.85、93.92μg/ml。3.5μg/ml的和厚朴酚与12.5,10,7.5μg/ml的青蒿素联合应用对人胃癌MGC-803细胞体外抑制呈相加作用,Q值分别为1.05,1.04,1.12;与30,20,15μg/ml青蒿素联合应用对人胃癌MGC-803细胞体外抑制呈协同作用,Q值分别为1.21,1.31,1.24;2μg/ml和厚朴酚与30,20,15,12.5,10,7.5μg/ml青蒿素联合应用对人胃癌MGC-803细胞体外抑制呈协同作用Q值分别为1.27,1.28,1.32,1.39,1.16,1.25。结论和厚朴酚对MGC-803细胞较强的抑制肿瘤生长的作用;青蒿素对人胃癌MGC-803细胞、正常肝细胞LO2的毒性低,和厚朴酚与青蒿素联合应用对人胃癌MGC-803细胞可产生协同作用或相加作用。
120437	自微乳化给药系统的研究进展	自微乳化制剂作为一种新型给药系统,能促进难溶性药物的溶解及吸收,显著提高药物生物利用度,具有非常好的临床应用前景。文章从处方组成、处方研究、质量评价和剂型研究四个方面对自微乳化药物给药系统(SMEDDS)的近年研究进行了综述。
120438	邓氏冠心止痛巴布剂中阿魏酸的透皮行为研究	目的研究邓氏冠心止痛巴布剂中阿魏酸的体外经皮渗透性。方法采用改良Franz扩散池法,生理盐水为吸收液,HPLC测定经皮渗透的阿魏酸量,研究邓氏冠心止痛巴布剂中阿魏酸的经皮渗透行为。结果邓氏冠心止痛膏巴布剂中阿魏酸的经皮渗透是由皮肤控制的。在1～18 h内,阿魏酸经大鼠皮的透皮速率常数为14.015μg.cm-2.h-1;在1～9 h内,阿魏酸经小鼠皮肤透皮速率常数为20.541μg.cm-2.h-1;在48 h内,阿魏酸经大鼠皮的平均相对渗透率为26.16%;经小鼠皮的平均相对渗透率为23.44%。结论邓氏冠心止痛巴布剂有较好的经皮渗透性能和缓释效果。
120439	桑黄黄酮提取工艺的研究	目的研究桑黄黄酮最佳提取工艺。方法采用单因素和正交实验选出桑黄黄酮最佳提取工艺。结果确定桑黄黄酮最佳提取工艺参数为:温度80℃,提取8 h,料液比1∶20;乙醇质量分数70%。结论在此条件下黄酮的提取可达到(15.502 7±0.331 8)mg/g。
120442	壮药铁包金的生药鉴定	目的研究壮药铁包金的生药鉴别方法。方法观察和描述铁包金的根、茎、叶的性状和显微鉴别特征。结果描述了铁包金根、茎、叶的性状和组织结构特征,摄制了各种显微鉴别特征图。结论铁包金根、茎、叶的性状、根、茎横切面结构,叶的粉末和叶缘的显微特征明显,可作为该药材鉴别的依据,并能与其它易混淆的药材区别开。
120444	古代医籍中女性更年期体质初探	通过对民国以前中国历代医学古籍中更年期体质文献的研究,发现体质影响绝经年龄,同时绝经也影响更年期时女性的体质。女性更年期时体质的共性特点为肾虚、冲任不足及血少气余。通过调理肾、脾、肝三脏脏腑及经络可以有效地改善更年期时体质的偏颇状态,从而预防疾病的发生,减轻已有疾病的损害。
120446	近五年“从脾论治”糖尿病常用方药研究概况及对研究方向的思考	近年来随着糖尿病中医病机认识的深入,"脾虚"已成为关键病机,"从脾论治"成为核心治疗方法。与之相关的临床报道纷诸于世,但是,深入研究中药或者复方保护胰岛细胞功能、改善胰岛素抵抗的内在机制的报道并不多见。笔者通过对近五年以"从脾论治"糖尿病为指导的常用方药实验研究报道的整理,发现机制研究主要集中在抑制肝糖原分解、促进胰岛素/C肽合成和分泌、影响葡萄糖转运因子活性、减少葡萄糖在肠道吸收、抗氧化、保护血管内皮、抑制靶器官纤维化相关因子等几个方面,并提出今后的研究方向可以借鉴现代医学对该病病理机制的新观点(胃肠-胰岛轴等),进一步深入探索。
120448	朝医四象人运动神经传导机能的研究	目的观察朝医四象组间及各自组内的运动神经传导差异等,探讨脏局大小与末梢神经传导机能之间的关联。方法健康人100名为对象,采用填写辨象设问表及专家研讨的方式进行朝医辨象,然后检测正中、尺、胫和腓神经复合肌肉动作电位(CMAP)和F波,比较组间及组内的神经传导参数。结果太阴人的正中、尺、胫和腓神经近端潜伏期(Proxi-mal Latency,P Lat)和F波最短潜伏期(The shortest F-Wave Latency,F-Lat)长于少阳人;P Lat≥X+1S神经的各传导潜伏期均长于P Lat<X+1S神经。P Lat≥X+1S神经组中的各象神经数比例:太阴人13%～18%,少阳人1%～9%;少阴人在正中、尺神经中20%～25%,在胫、腓神经中0%～4%。太阴人右侧正中神经近端波幅(Proximal Amplitude,PAmp)小于左侧;少阴人右侧尺神经P Amp大于左侧;少阳人右侧尺和胫神经MCV快于左侧。结论太阴人:P Lat与F-Lat延长;少阳人:P Lat和F-Lat短缩及尺和胫神经MCV的左右之间有差异;少阴人:P Lat和F-Lat延长多见于正中和尺神经。
120449	西北燥证相关心系疾病虚证罹患情况调查分析	目的揭示西北燥证相关心系疾病虚证体质类型特点。方法运用病例对照研究方法,设置心系疾病病例组与对照组,比较两组气血阴阳及五脏虚证罹患率。结果 (1)心系疾病病例组气虚证、阳虚证、心虚证、肝虚证罹患率均高于对照组(P<0.05),其他虚证罹患情况二者无统计学差异。(2)血脉类心系疾病阳虚证(20.95%)、心虚证(46.67%)、肺虚证(25.71%)、肝虚证(40.48%)罹患率高于对照组(P<0.05),尤以心肝虚证明显。神志类心系疾病气虚证(68.87%)、心虚证(53.01%)、肝虚证(43.37%)罹患率高于对照组。肌肤类心系疾病仅有阳虚证(15.54%)罹患率高于对照组。结论新疆地区心系疾病以心肝虚证体质为主,但随病位不同、年龄差异,虚证类型构成各有特点。
120450	运用广义词典模型分析糖尿病证候的分布特征	目的运用广义词典模型研究糖尿病的证候分布特征。方法根据128项自编的糖尿病四诊症状调查表,对5 010例糖尿病患者的症状作正常为"0"和异常为"1"的二值化处理,建立5 010例患者的四诊症状调查表数据,从中提取频率大于2%的73个症状变量导入广义词典模型运算。结果在词组使用概率阈值(Minprob)≥0.001时,筛选到272个症状模块。去掉长度为两个或两个以下的症状模块,结果 105个症状模块被纳入糖尿病证候判别模型,其中有明确证候涵义的症状模块有23个,这23个症状模块又可被组合为9个证候模块,肾虚证是各模块的共性特征。结论广义词典模型可以较好地凸显糖尿病复杂证候之间的关联性,挖掘隐藏在症状后面的证候的共性特征,模型预测结果提示肾虚证是糖尿病的基础证候。
120451	水通道蛋白1、4、5在外燥小鼠肺表达的意义	目的观察外燥对小鼠肺组织水通道蛋白1、4、5(AQP1、4、5)表达的影响。方法 81只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组、温燥组、凉燥组,每组27只,按文献造模处理后第6天、第12天、第18天进行肺组织病理观察、AQP1、4、5阳性表达率与二棕榈酰卵磷脂(DPPC)含量检测。结果温燥组、凉燥组第6～18天肺泡瘀血、炎性细胞浸润伴肺气肿。与常温常湿组比较,温燥组、凉燥组第6～18天DPPC与AQP1、5表达阳性率持续下降(P<0.01)。结论外燥伤肺,可致Ⅱ型肺泡细胞分泌DPPC持续减弱而影响调节肺泡张力;同期肺AQP1、5表达率下降可致肺泡液细胞内外水液转运失衡而与病变相关,提出AQP1、5与DPPC可以作为研究外燥伤肺、耗津病机的特异性指标之一。
120454	心室重构的中药治疗研究	目前认为心室重构是多种疾病发生心力衰竭的主要病理基础,众多研究显示中药可在多方面干预或逆转心室重构,其独特优势在心室重构的综合防治方面将起到越来越重要的作用,文章将就临床常用中药单药及中药制剂在心室重构的防治研究方面做一概述。
120455	丹参注射液介入再通灌注治疗输卵管阻塞性不孕的研究	目的评价丹参注射液灌注联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法选择确诊为输卵管阻塞性不孕的76例患者为研究对象。经中央数据库处理自动生成治疗组46例、对照组30例。采用输卵管介入再通术(FTR),通过导丝和微导管对123条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物。治疗组注入丹参注射液;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。治疗组术后采用中医内外治疗。随访6个月,观察输卵管通畅度、妊娠率。结果术后6个月治疗组输卵管通畅率为91.04%、宫腔内妊娠率为15.22%;对照组输卵管通畅率为70.45%、宫内妊娠率为6.67%。治疗组的输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液灌注联合介入再通术对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效。
120456	电感耦合高频等离子体发射光谱法测定蒙药角茴香中的微量元素	目的建立电感耦合高频等离子体发射光谱(ICP-OES)法测定蒙药角茴香中Al,As,B,Ba,Cd,Co,Cu,Fe,Hg,In,Mn,Pb,Sr,Zn等14种微量元素含量的测定方法。方法采用微波消解法前处理样品,电感耦合高频等离子体发射光谱(ICP-OES)法测定蒙药角茴香中14种微量元素含量。结果该方法检出限为0.0002～0.006μg.ml-1,各元素加标回收率在95.6%～109.26%之间,RSD小于4.46%。结论该方法可快速、灵敏、准确测定蒙药角茴香中多种微量元素含量。
120457	湿阻中焦证模型胃肠水通道蛋白9(AQP9)的病理特征性表达分布谱以及平胃散干预的研究	目的以前期较成熟湿阻中焦证动物模型为研究平台,研究湿阻中焦证动物模型胃肠组织AQP9的分布和含量以及平胃散的干预,揭示湿阻中焦证动物模型水通道蛋白病理特征性表达分布谱。从蛋白水平揭示湿阻中焦证在水液代谢失调病机方面以及平胃散治疗湿阻中焦证的科学内涵;搭建中药复方水通道调节剂的研究平台。方法模拟外湿过盛、困阻脾胃,饮食不节、湿从内生,情志不遂、气机受阻、水湿不运三大致湿病因,建立湿阻中焦证模型。用免疫组化技术测定胃肠组织AQP9的分布,用酶联免疫法(ELISA)测定胃肠组织AQP9的含量。结果湿阻中焦证AQP9在胃贲门粘膜、胃体中间组织、小肠中段粘膜下组织表达减少,AQP9在胃贲门粘膜下组织表达增加。平胃散增强湿阻中焦证胃体中间组织AQP9的表达。结论 AQP9在湿阻中焦证胃肠特征性表达分布谱可能是湿阻中焦证湿邪困阻脾胃,阻遏气机,散输水津失调所表现证候的分子基础之一。平胃散对湿阻中焦证胃肠AQP9表达的增强可能是平胃散燥湿运脾、行气导滞、散中焦之湿阻治疗湿阻中焦证湿邪困阻脾胃,阻遏气机,散输水津失调所表现证候的分子机理之一。平胃散增强正常大鼠胃肠AQP9的表达,可能是平胃散苦燥虽可祛湿但也可伤津液的分子机理之一。平胃散治疗湿阻中焦证的疾病临床疗效确切,但也不能乱服多服。
120458	急性期脑出血大鼠不同时间内给予三七治疗的作用对比研究	目的急性期脑出血大鼠不同时间给予三七治疗,观察治疗后脑血肿、脑水肿及出血半暗带脑组织Bcl-2表达情况,评价不同时间给药的差异。方法将210例应用自体血法注射建立脑出血大鼠模型随机分为7组:即刻给药、第1天后给药、第2天后给药、第3天后给药、第5天后给药、第7天后给药组及对照组,每组30例;术后第8天观察脑水肿、脑血肿情况及出血半暗带脑组织Bcl-2表达情况。结果⑴与对照组相比:即刻给药治疗组脑含水量偏高(P<0.01);其他各时点给药组大鼠脑含水量、血肿体积明显减小(均P<0.05),尤以第3天后给药组降低最明显(P<0.01)。②与对照组相比,各时间点给药组脑组织Bcl-2表达均有增高(均P<0.01),以第3天后给药组最高(P<0.01)。结论三七在一定时间窗内给药可减轻急性期脑出血大鼠脑水肿,减少血肿体积,可以上调Bcl-2蛋白表达抑制脑组织细胞凋亡。选择适当的时间窗应用三七活血化淤类中药治疗急性期脑出血是安全的,有效的。
120460	藏药唐古特红景天水提物对人乳腺癌细胞MCF-7增殖的抑制作用	目的研究藏药唐古特红景天水提物对体外培养乳腺癌细胞MCF-7增殖的影响并初步探讨其作用机制。方法利用高效液相色谱鉴定水提物的有效成分。采用MTT法检测不同浓度的水提物处理MCF-7肿瘤细胞12,24,48 h后细胞的存活率。光镜观察水提物处理后MCF-7细胞形态学的变化。使用Annexin V-FITC/PI双染色凋亡检测试剂盒,流式细胞术分析水提物对MCF-7细胞凋亡的影响。结果高效液相色谱结果证实,唐古特红景天水提物中有红景天苷和酪醇等成分的存在。MTT实验结果显示,水提物作用12 h,便对MCF-7肿瘤细胞的增殖产生抑制作用;在不同的检测时间点,从90μg/ml到450μg/ml的剂量范围对肿瘤细胞的存活均有不同程度的抑制作用,且最高抑制率高达98%。光镜观察发现,不同浓度的水提物作用后可引起肿瘤细胞出现胞浆空泡和凋亡小体。Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞检测结果显示,低浓度的水提物处理后,肿瘤细胞出现早期凋亡,随着药物浓度增高,凋亡晚期和坏死细胞增多。结论唐古特红景天水提物可抑制体外培养MCF-7乳腺癌细胞的增殖,其抑制作用与诱导肿瘤细胞凋亡的机制有关。
120461	乳酸脱氢酶C_4在早期邪毒壅盛证荷瘤小鼠肿瘤组织中的表达及意义	目的探讨乳酸脱氢酶C4(LDH-C4)在邪毒壅盛证荷瘤小鼠肿瘤组织的表达水平及其意义。方法采用Affy-metrix Gene Chip Mouse Exon 1.0 ST Array及其方法检测乳酸转运和氧化相关基因在H22荷瘤小鼠早期邪毒壅盛、早期气虚、中期阳气虚及中晚期气阴阳虚证肿瘤组织基因表达的差异,芯片重复两次;并采用实时荧光定量PCR对两种高乳酸亲和力的脱氢酶基因Ldhb和Ldhc在各种证候中的表达量进行检测。结果乳酸转运相关基因的表达要高于氧化相关基因,尤其以H22接种后早期最明显;Ldhb基因的表达在H22接种后早期、中期和晚期变化不明显,而Ldhc基因在H22接种后早期气虚、中期和晚期的表达也不明显,且与Ldhb表达量相近,但它在早期邪毒壅盛证荷瘤小鼠肿瘤组织中表达量显著升高。结论在荷瘤小鼠肿瘤组织中,尤其是H22接种后早期,肿瘤细胞产生的乳酸作用不仅在于氧化产能;LDH-C4可能代替LDH-B4参与了早期邪毒壅盛证荷瘤小鼠肿瘤组织缺氧肿瘤细胞的代谢拯救途径。
120462	丹皮酚衍生物的合成及其生物活性研究	目的研究3种新型丹皮酚衍生物的合成及其生物活性。方法利用水蒸气蒸馏法从中药丹皮中提取活性成分丹皮酚,将有机硝酸酯通过不同长度的碳链与丹皮酚偶联,合成3个具有NO释放作用的新型丹皮酚衍生物,通过1H-NMR,元素分析及MS对产物进行表征,采用Greiss法检测产物体外NO的释放情况,大鼠胸主动脉环收缩性实验检测产物对血管紧张性的影响。结果目标产物体外释放NO约在4 h时接近最大释放值且均具有较好的体外舒血管活性,其IC50分别为156 nmol/L,205 nmol/L和178 nmol/L。结论目标化合物均具有较强的血管舒张作用,值得深入研究。
120464	益气养阴方对实验性GD小鼠核转录因子PPAR-γ表达影响的实验研究	目的观察Graves病(GD)小鼠外周血白细胞计数和小鼠核转录因子PPAR-γ表达及益气养阴方对其的影响。方法基因枪造模建立GD小鼠模型,应用中药益气养阴方治疗后,观察小鼠外周血白细胞计数和小鼠核转录因子PPAR-γ表达的变化。结果治疗30 d后,中药组小鼠外周血白细胞计数和小鼠核转录因子PPAR-γ表达与模型组均有显著性差异。在外周血白细胞计数方面,中药益气养阴方高剂量组明显高于中药益气养阴方低剂量组、中剂量组(P<0.01);在降低甲状腺激素水平方面,中药益气养阴方高、中剂量组明显优于中药益气养阴方低剂量组;在小鼠核转录因子PPAR-γ表达方面,模型组小鼠PPAR-γ表达量较少(+),经中药益气养阴方治疗,小鼠PPAR-γ的表达上调。益气养阴高剂量组PPAR-γ表达显著增加(++++);益气养阴中剂量组PPAR-γ表达增加(+++);依次表达下调。结论益气养阴方对Graves病合并白细胞减少有较好的治疗作用,其机理可能与上调PPAR-γ表达有关。
120465	中药复方血清对HUVEC血管形成及STAT3、VEGF表达的影响	目的观察中药复方肠复康(CFK)动物血清对双室联合培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)血管形成及STAT3、VEGF表达的影响。方法采用HUVEC和人结肠癌(LoVo)细胞,观察CFK含药血清对HUVEC血管形成的影响,并观察对STAT3及VEGF表达的影响。结果 CFK含药血清作用后,HUVEC增殖活性明显降低,血管生成能力明显受到阻滞,STAT3、VEGF表达明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论 CFK对大肠癌血管生成具有抑制作用。其机制可能与其降低STAT3及VEGF表达有关。
120466	壁虎醇提物抗小鼠H_(22)移植瘤作用的研究	目的研究壁虎醇提物抗小鼠H22移植瘤作用。方法采用小鼠H22肝癌移植模型,分模型组、阳性组、壁虎醇提物高、中、低剂量(0.4,0.8,1.6g/kg)组共五组,采用腹腔注射,观察壁虎醇提物对肿瘤生长的抑制作用及对胸腺和脾脏的影响。结果壁虎醇提物各剂量组均对H22荷瘤小鼠均具有明显的抑制作用,抑制率分别为55.25%,47.89%,15.16%,与模型组相比差异显著。高、中、低剂量的荷瘤小鼠脾脏、胸腺质量及其指数同阳性组相比差异均非常显著。结论壁虎醇提物抑制鼠移植瘤的生长,并保护荷瘤小鼠免疫功能。其机制可能与其胸腺、脾产生抑瘤因子有关。
120467	丹芪合剂和依那普利对糖尿病大鼠肾组织PTEN的影响	目的研究丹芪合剂和依那普利对糖尿病(DM)大鼠肾组织第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)表达的影响,探讨丹芪合剂和依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的作用及机制。方法将SD大鼠分成对照组、糖尿病组、丹芪合剂治疗组和依那普利治疗组(n=8)。尾静脉注射链脲菌素(STZ)复制糖尿病大鼠模型;12周处死大鼠,检测相应生化指标和计算肾脏指数;观察肾组织病理学改变;免疫组化和Western blotting检测肾组织PTEN、TGF-β1、p-AKT1(Ser473)和FN蛋白的表达;RT-PCR检测PTENmRNA的表达。结果丹芪合剂和依那普利能减轻DM大鼠肾脏肥大,显著改善肾功能,减轻DN肾脏病变及肾间质FN表达,下调TGF-β1和p-AKT1(Ser473)表达,上调PTEN蛋白和mRNA的表达。结论丹芪合剂和依那普利可能通过上调肾组织PTEN表达,抑制AKT1激活,减少FN的沉积,减轻或延缓了DN的病变。
120468	水飞蓟素提取和水飞蓟宾纯化的研究	目的评价不同溶剂提取水飞蓟素的效果从而建立水飞蓟宾纯化方法。方法用甲醇、95%乙醇、醋酸乙酯、丙酮及0.5 mol.L-1NaOH从水飞蓟籽粕中提取水飞蓟素;聚酰胺柱层析纯化飞蓟宾;分光光度法和HPLC检测。结果甲醇提取物得率最高且水飞蓟素和水飞蓟宾含量均高,丙酮和乙醇其次,醋酸乙酯均低;NaOH提取物得率虽高但水飞蓟宾含量极低;纯化的水飞蓟宾纯度大于98%。结论生产上宜用95%乙醇提取飞蓟素;聚酰胺柱层析可安全有效地纯化水飞蓟宾。
120469	肠菌群体外转化对甘草药用成分及抗炎作用的影响	目的研究肠菌群体外转化作用对甘草药用主要成分高效液相色谱及抗炎作用的影响。方法采用健康人新鲜粪便厌氧培养制备肠菌群转化模型,用高效液相色谱(HPLC)对转化前后的甘草水提液进行分析,并经复制二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型观察肠菌群转化前后甘草提取液的抗炎作用。结果 HPLC分析结果显示:肠菌群转化前,甘草水提液中甘草苷的含量较高,但甘草素未检出;经肠菌群转化后,甘草素的含量明显增加。抗炎实验结果显示:经肠菌群转化后甘草水提液耳廓肿胀抑制率高于转化前,且抗炎效果具有剂量依赖性。结论该实验结果为筛选和利用肠道菌株转化甘草组分提供依据。
120470	大蒜多糖对中波紫外线辐射后人角质形成细胞活性的影响	目的探讨大蒜多糖(GP)对中波紫外线(UVB)辐射后人角质形成细胞增殖的影响。方法不同浓度(250～8 000μg/ml)的GP处理人角质形成细胞后,分别以不同剂量(0,30,60,90 mJ/cm2)UVB照射细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖活性。结果①不同剂量UVB照射12 h后细胞增殖活性均下降,其下降程度与UVB照射剂量呈正相关;②同UVB辐射剂量下,不同浓度GP处理的细胞其细胞活性相对于未加药组明显增加(P﹤0.05)。结论大蒜多糖可以减少UVB诱导的角质形成细胞损伤。
120471	大鼠山仙颗粒含药血清对S-180肉瘤细胞bcl-2基因表达的影响	目的探讨山仙颗粒(SXG)含药血清对S-180肉瘤细胞中bcl-2基因表达的影响。方法以不同浓度的山仙颗粒含药血清作用于体外培养的S-180肉瘤细胞,待24 h,48 h,72 h后制备细胞涂片,分别用免疫细胞化学(SABC)和免疫荧光化学(FITC)法,检测不同浓度、不同作用时间的含药血清对S-180肉瘤细胞中bcl-2基因表达的影响。结果山仙颗粒含药血清对bcl-2基因表达有明显的抑制作用,且呈浓度和时间依赖性。结论大鼠山仙颗粒含药血清能显著降低S-180肉瘤细胞中bcl-2基因表达,从而促进S-180肉瘤细胞凋亡。
120472	清开灵片中胆酸及栀子苷含量的高效液相色谱测定	目的建立清开灵片中胆酸及栀子苷的含量测定方法。方法采用HPLC,分别以蒸发光散射和紫外检测器为检测手段,测定制剂中胆酸及栀子苷的含量。结果清开灵片中胆酸在0.588 6～3.924 0μg之间呈良好的线性关系(r=0.999 3),平均回收率为100.22%,RSD4.1%;栀子苷在0.030 12～0.903 6μg之间呈良好的线性关系(r=1),平均回收率为103.8%,RSD为2.0%。结论该方法简便、准确、分离效果好,可用于清开灵片的质量评价。
120473	香菇多糖对荷瘤鼠血清IL-10、TNF-α和肿瘤DC表达的影响	目的探讨香菇多糖对S180荷瘤鼠血清IL-10、TNF-α水平及肿瘤中DC表达的影响。方法检测各组小鼠血清TNF-α、IL-10水平;通过S100免疫组化标记,计算S100+细胞在参照物(肿瘤)中所占面积百分比;计算DC密度。结果肿瘤模型组血清IL-10、TNF-α均升高,使用香菇多糖后,IL-10、TNF-α回复接近正常组水平,与肿瘤模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。香菇多糖实验组肿瘤细胞异型性较小,瘤巨细胞明显减少,其间的S100+细胞面积百分比和DC密度均高于肿瘤对照组(P<0.01)。结论香菇多糖能改善DC的功能,减少荷瘤机体(和/或肿瘤)免疫抑制因子的分泌,从而抑制肿瘤的发展。
120474	丹芪合剂对糖尿病肾病大鼠肾脏组织TIMP-1,TIMP-2表达的影响	目的观察丹芪合剂对糖尿病(DM)大鼠肾组织金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1),金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)表达的影响。探讨其延缓肾纤维化的潜在机制。方法 SD大鼠随机分为正常组(A组)、糖尿病组(B组)、糖尿病丹芪合剂组(C组)和依那普利组(D组)。尾静脉注射链脲佐菌素复制糖尿病模型。丹芪合剂和依那普利处理相应DM大鼠。12周后处死大鼠。生化方法检测血糖、血肌酐和尿蛋白。HE染色观察肾脏病理变化。免疫组化检测肾组织TIMP-1、TIMP-2、纤维连接蛋白(FN)和转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白水平;RT-PCR检测TIMP-1和TIMP-2mRNA水平。结果与正常组比较,糖尿病大鼠血糖、血肌酐、蛋白尿、肾脏指数增加,肾组织TIMP-1、TIMP-2蛋白及mRNA、FN及TGF-β1蛋白表达增高。与DM组相比,丹芪合剂组TIMP-1、TIMP-2蛋白和mRNA水平降低,FN沉积减少且血肌酐、蛋白尿减轻,肾脏指数降低且病理改变减轻。同时TGF-β1蛋白减少并与TIMP-1和TIMP-2蛋白呈显著正相关。丹芪合剂组与依那普利组相比,TIMP-1、TIMP-2、TGF-β1、FN表达无明显差异。结论丹芪合剂可能通过抑制TGF-β1而下调TIMP-1、TIMP-2基因和蛋白表达,促进细胞外基质降解,从而延缓糖尿病大鼠肾脏纤维化的进展。
120475	扶正泄浊保肾汤对腺嘌呤致CRF大鼠肾功能的影响	目的用观察扶正泄浊保肾汤对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠症状、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、电解质及肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,探讨该方治疗CRF作用机理。方法雄性SD大鼠50只按体重随机抽取10只为正常对照组,其余40只大鼠采用腺嘌呤灌胃的方法建立早期CRF大鼠模型;造模后再将模型大鼠随机分为模型组、科素亚组、中药小剂量组和中药大剂量组,每组10只;相应药物治疗30 d后处死大鼠,取标本送检。结果治疗后扶正泄浊保肾汤大、小剂量组大鼠体质量大于模型组及科素亚组(P<0.01),Scr、BUN低于模型组(P<0.01),大剂量组BUN显著低于科素亚组(P<0.05);能升血钙、降血磷;大剂量组肾组织TGF-β1的表达明显低于模型组及科素亚组(P<0.01),且低于小剂量组(P<0.05)。结论扶正泄浊保肾汤能改善CRF大鼠肾功能及一般情况,延缓CRF病程,其机制与减少TGF-β1在肾组织的阳性表达,抑制肾小球硬化和肾间质纤维化进展关系密切。
120476	抗痫煎剂对实验性癫痫大鼠脑内氨基酸含量的影响	目的观察抗痫煎剂对戊四氮(PTZ)点燃大鼠脑内氨基酸含量的影响。方法选用健康的Wistar大鼠40只,随机分为5组:即空白对照组(A组)、模型组(B组)、中药低、高剂量组(C组D组)、西药阳性对照组(E组)。除A组不做任何处理,其余四组均采用戊四氮(PTZ)亚惊厥剂量35mg/(kg.d),腹腔注射;造模同时,C组、D组、E组分别予以胃饲抗痫煎剂低、高剂量及苯巴比妥等不同处理因素,连续4周,停药1周后,再用相同剂量的PTZ测试,凡显示连续5次2级或2级以上惊厥的大鼠被认为达到点燃标准。以氨基酸分析检测仪检测大鼠海马Glu及GABA的含量,并比较各组的变化。结果海马区Glu含量变化:Glu含量升高以B组最显著,与A、C、D、E组比较有显著性差异(P<0.05);D组Glu含量降低与C组、E组比较有统计学意义(P<0.05);C组Glu含量降低与E组比较差异无统计学意义(P>0.05)。海马区GABA含量变化:GAAB含量升高以D组最显著,与B、C、E组比较有显著性差异(P<0.05);C组与E组比较无统计学意义(P>0.05)。结论通过降低大鼠海马Glu含量、升高GABA含量可能是抗痫煎剂发挥抗痫作用的机制之一。
120477	青白散对慢性软组织损伤大鼠骨骼肌Ⅱb型肌球蛋白重链及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达的影响	目的观察青白散对慢性软组织损伤大鼠骨骼肌中Ⅱb型肌球蛋白重链(myosin heavy chain;MHC)及Ⅰ、Ⅲ型胶原(collagen-Ⅰ和collagen-Ⅲ)蛋白表达的影响。方法 72只雄性SD大鼠随机分为模型对照组、云南白药组、青白散组,每组24只。采用慢性软组织损伤动物模型,分别予以生理盐水、云南白药和青白散灌胃。于给药后第1周末、第2周末、第3周末,用免疫组织化学方法检测大鼠慢性软组织损伤后骨骼肌中MHC-Ⅱb蛋白及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达,并分析其相关性。结果青白散组在不同时间点的骨骼肌中MHC-Ⅱb蛋白表达水平均较模型对照组显著增高,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达水平均较模型对照组显著降低。结论青白散能显著促进大鼠慢性损伤骨骼肌中MHC-Ⅱb蛋白表达,阻止Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达过度增高,从而有利于损伤组织的修复。
120478	知母合剂对白念珠菌的黏附抑制作用	目的探讨抗真菌中药复方(知母合剂)对白念珠菌的黏附抑制作用。方法将知母合剂配成高、中、低3个浓度(3组浓度依次为:10,5,2.5 mg/ml),分别对白念珠菌标准菌株(ATCC14053、CCCMCla)和临床分离菌株(C1-1、C1-4)预处理,再加入从人口腔黏膜分离的上皮细胞,37℃孵育1 h,观察药物对白念珠菌不同菌株的黏附作用及药物浓度对菌株黏附作用的影响。结果知母合剂对ATCC14053、CCCMCla和C1-1、C1-4 4株试验菌均具有黏附抑制作用,而且药物对不同菌株黏附上皮细胞的抑制作用具有显著性差异(P<0.001),对标准菌株(ATCC14053、CCCMCla)黏附抑制作用较强,对临床分离菌株(C1-1、C1-4)的黏附抑制作用较弱;抑制作用的强弱与药物浓度呈正相关,尤其对C1-4的黏附作用具有显著影响,高浓度药物组黏附细胞数最少(黏附抑制作用强),其次是中浓度药物组,空白对照组黏附细胞数最多,四组间该指标总的差别有统计学意义(P<0.001)。结论知母合剂能明显抑制白念珠菌标准菌株(ATCC14053、CCCM-Cla)和临床分离菌株(C1-1、C1-4)对口腔黏膜上皮细胞的黏附作用,抑制作用的强弱因菌株不同而具有显著差异并与药物浓度密切相关。
120479	新工艺金芪降糖片对糖尿病小鼠血糖血脂的影响	目的观察金芪降糖片原工艺提取物和酶解辅助提取物对糖尿病小鼠血糖、血脂水平以及对小鼠胰岛细胞形态的影响。方法采用四氧嘧啶造模糖尿病小鼠模型,观察金芪降糖片原工艺提取物和酶解辅助提取物对糖尿病小鼠空腹血糖、甘油三酯水平和胆固醇水平的影响以及对胰岛细胞形态变化的影响。结果金芪降糖片两种工艺提取物对四氧嘧啶糖尿病小鼠均具有明显的降血糖作用(P<0.01),对甘油三酯和胆固醇具有一定的调节作用,同时对胰岛具有一定的修复作用。结论金芪降糖片酶解辅助提取物与原工艺提取物具有相同的降血糖、血脂作用,但前者提取成本大大降低。
120480	姜黄素对人绒毛膜癌JAR细胞增殖和细胞周期的影响	目的研究姜黄素对人绒毛膜癌JAR细胞增殖抑制及细胞周期的影响,并探讨cyclin A及CDK2蛋白表达水平的变化。方法用不同浓度的药物作用于JAR细胞,采用MTT检测药物对细胞的增殖抑制能力的影响,采用流式细胞仪检测药物对细胞周期的影响,Western-blot检测cyclin A、CDK2的蛋白表达水平变化。结果姜黄素能明显抑制JAR细胞增殖,且具有明显的剂量和时间依赖性,流式细胞术检测显示一定浓度药物作用细胞,可将细胞周期阻滞于S期,Westernblot检测发现药物能下调cyclin A及CDK2蛋白的表达。结论姜黄素能显著抑制JAR细胞增殖,使细胞周期阻滞于S期,其机制可能是通过下调cyclin A及CDK2蛋白表达水平所致。
120481	广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型逼尿肌肌球蛋白表达的影响	目的研究益肾通方中单味中药广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型逼尿肌中的平滑肌肌球蛋白表达的影响,探讨其影响平滑肌细胞分子病理学改变方面的作用及意义。方法将实验大鼠随机分为空白组、造模组、实验组各15只。参照文献资料制作大鼠膀胱颈梗阻模型。其中空白组未进行造模而给药,造模组造模不给药,实验组造模并给药。应用半定量RT-PCR法检测平滑肌肌球蛋白的表达水平。结果电泳鉴定结果显示平滑肌肌球蛋白的表达空白组条带最清晰,造模组最弱,而实验组介于两者之间。结论动物实验提示广王不留行醇提物可能通过抑制膀胱逼尿肌平滑肌细胞的退化状态,从而改善逼尿肌功能。
120482	荞麦花叶提取物对S_(180)荷瘤小鼠化疗的减毒增效作用	目的研究荞麦花叶提取物(extraction of buckwheat flower and leaf,EBFL)对环磷酰胺(CTX)化疗S180荷瘤小鼠的减毒和增效作用。方法建立小鼠S180实体瘤模型;大、小剂量治疗组分别ig荞麦花叶提取物20,40 mg/kg,连续给药14 d,测定荷瘤小鼠的生存期和化疗药物CTX的毒副作用,以及荞麦花叶提取物对CTX的减毒和增效作用。同时检测荞麦花叶提取物对淋巴细胞增殖、IL-2水平等免疫系统功能的影响。结果 EBFL对肿瘤抑制作用不明显但可使荷瘤小鼠生存率明显增高。与CTX伍用可发挥协同作用,提高荷瘤小鼠生存质量,体质量、白细胞计数、免疫器官指数,与CTX阳性对照组比较均显示显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论荞麦花叶提取物可提高机体免疫力,延长生存期,同时减轻CTX的毒性。
120483	天蚕壮阳散对肾阳虚型雄性亚健康大鼠血清SOD、MDA的影响	目的探讨天蚕壮阳散干预雄性"肾阳虚"型亚健康大鼠的亚健康状态。方法 15只雄性大鼠作为正常对照组,灌胃生理盐水,25只雄性大鼠用维生素B4造模,控制用药剂量及灌胃时间,观察其阳虚症状,两组大鼠各取5只检测其血清SOD、MDA,显微镜观察其睾丸微细结构;造模组大鼠分成两组:天蚕壮阳散干预组和模型对照组,每组各10只,天蚕壮阳散干预组灌胃天蚕壮阳散,模型对照组和正常对照组灌胃生理盐水,干预结束后每组各取5只检测其血清SOD、MDA水平,显微镜观察其睾丸微细结构。结果维生素B4建立的雄性"肾阳虚"型亚健康大鼠模型出现阳虚症状,血清SOD活性低、MDA浓度高,睾丸曲细精管生精细胞排列紊乱、层次减少、管腔扩大,细胞处于变性阶段。经天蚕壮阳散干预后大鼠阳虚症状减轻,血清SOD活性明显升高、MDA浓度显著下降。睾丸曲细精管生精上皮增生明显,细胞层次增多、排列紧密,与正常大鼠睾丸曲细精管几无差异。结论维生素B4建立雄性"肾阳虚"型亚健康大鼠模型成功。天蚕壮阳散有改善肾阳虚型亚健康症状的作用。
120484	龙眼多糖对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响	目的探讨龙眼多糖对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 50只SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、高剂量龙眼多糖组(60 g.kg-1.d-1)、低剂量龙眼多糖组(30 g.kg-1.d-1)、尼莫地平阳性对照组(10 mg.kg-1.d-1)。给药组术前连续灌胃7 d,末次给药60 min后,采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2 h再灌注4 h后对大鼠神经功能进行评分,并测定脑梗塞面积、脑含水量、脑组织中NO的含量。结果与脑缺血再灌注模型组相比,龙眼多糖能够改善大鼠的神经功能障碍,降低脑梗塞面积和脑含水量,降低脑组织中的NO含量。结论龙眼多糖对大鼠急性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与降低脑组织中的NO含量有关。
120485	附子江西特色炮制品种“临江片”初探	附子的运用已经有上千年的历史了,由于附子的毒性强烈,古人对于附子的炮制十分重视。千百年来,以"樟"、"建"两帮为代表的江西中药炮制技术享誉全国,蜚声海外,至今仍有着深远的影响。"樟帮"对于附子的炮制总结了多种方法,其中以临江片最具特色,是"樟帮"一大特色优势饮片。文章通过查阅文献对临江片的来源,历史发展,炮制技术内涵进行综述,为今后研究临江片的炮制机理与内涵提供参考。
120486	甘草次酸脂质体中乙醇残留量的顶空气相色谱法测定	目的建立甘草次酸脂质体中乙醇残留量的气相色谱测定方法。方法采用毛细管气相色谱法,色谱柱为HP-5,载气为氮气,检测器为FID,柱温采用程序升温,初始温度为70℃,保持3 min,以5℃.min-1升温至90℃,再以10℃.min-1升温至200℃,保留5 min,顶空进样,进样体积为1 ml。结果乙醇在20.1～1 005 mg.L-1内线性关系良好,r=0.999 3(n=3),最低检测限和定量限分别为0.63 mg.L-1和2.51 mg.L-1。高、中、低浓度的回收率分别为97.94%,99.46%和96.56%。结论该毛细管气相色谱法灵敏、准确、可靠,适用于甘草次酸脂质体中乙醇残留量的测定。
120487	中药菟丝子炮制前后脂肪油含量的比较	目的比较研究菟丝子炮制前后脂肪油含量的变化。方法索氏提取法测定脂肪油含量。结果生品中脂肪油平均含量为5.97%。经炮制后菟丝子炮制品脂肪油的平均含量在5.21%～6.61%之间。含量从高到低依次为盐制品﹥酒制品﹥生品﹥清炒品﹥水煮品。结论炮制对菟丝子脂肪油含量有一定影响。
120488	大孔树脂分离纯化钩藤总生物碱的工艺研究	目的研究大孔树脂分离纯化钩藤总生物碱的工艺条件及参数。方法比较D101、AB-8(安徽)、DM301、HPD-100、AB-8(河北)等5种大孔树脂对钩藤总生物碱的动态吸附率和动态解析率,以钩藤总生物碱含量为指标筛选大孔吸附树脂上样条件和洗脱条件。结果 AB-8大孔树脂对钩藤中总生物碱有最好的吸附分离性能。最佳工艺为:钩藤提取物上样药液浓度为0.2 g/ml(生药量,以湿树脂计);上样药液pH为5.0～6.0;上样流速为1 ml/min;上样后先用8BV(倍柱体积)水洗脱除杂,再用10BV的40%乙醇除杂,最后用8BV的75%乙醇洗脱。结论 AB-8型大孔吸附树脂适于钩藤总生物碱的分离纯化,纯度超过24%,此工艺可行。
120489	蚕蛹甲壳素的制备工艺研究	目的探讨以蚕蛹为原料制备甲壳素的工艺。方法以蚕蛹为原料,以乙醚为溶剂采用连续回流法脱脂,采用NaOH脱蛋白质,以柠檬酸或乙二胺四乙酸二钠脱钙。结果从蚕蛹制备甲壳素的工艺:以乙醚连续回流4 h脱脂,用8%NaOH以固液比1∶10比例在90℃下超声脱蛋白1 h,再以固液比1∶15比例加入0.1 mol/L EDTA二钠溶液常温脱钙36h。结论通过此工艺制得的产品经红外光谱检测确定为甲壳素,含氮量为2.68%,灰分含量为0.653 8%,符合食品级甲壳素的标准。
120490	补骨脂炮制工艺的超高效液相色谱指纹图谱法优化	目的优选补骨脂炮制的最佳工艺。方法从炮制方法、加盐量、加水量、浸润时间、炮制温度、炮制时间6个因素进行考察,采用超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱法优化补骨脂炮制工艺。结果补骨脂的最佳炮制工艺是:每100 g药材,加入15 ml含盐量为2.5 g的盐溶液,浸润5 h后,置锅内,260℃加热,炒2～3 min。结论采用UPLC指纹图谱法优化补骨脂炮制工艺是合理可行。
120491	贵州道地药材干姜的鉴定研究	目的对贵州道地药材干姜进行生药学研究,为中药药性理论相关基础问题研究打下基础。方法通过实地采集植物标本与收购药材样品,对标本进行植物分类鉴定;对药材进行性状、显微鉴定与薄层色谱鉴定。结果贵州栽培的干姜药材其来源为姜科植物Aingiber officinale Rosc.的根茎。按《中国药典》2010年版进行性状、显微、理化鉴定均符合要求。结论贵州道地药材干姜质量好。
120492	醉鱼草与巴东醉鱼草的显微鉴定	目的研究马钱科醉鱼草属植物药醉鱼草和巴东醉鱼草的显微特征,并比较两者的显微结构差异。方法采用显微鉴别法研究两者茎和叶的横切面及粉末特征,并比较异同。结果两种植物药茎、叶横切面的显微构造及粉末特征既有许多共性,又各有差异。结论研究结果为醉鱼草和巴东醉鱼草的应用及质量标准的制定提供了可靠的鉴定依据。
120493	显微及薄层技术在毛冬青药材鉴别中的应用	目的建立毛冬青药材的显微鉴别和薄层鉴别方法。方法采集不同地区的毛冬青药材,对药材粉末进行显微鉴别,发现其共同的显微特征;采用薄层方法对毛冬青药材进行薄层鉴别,用其特征性对照品及对照药材来进行比较。结果显微鉴别显示多批药材粉末中均有淀粉粒、具缘纹孔导管、石细胞及晶纤维;薄层鉴别显示多批毛冬青药材在对照药材及IlexgeninA、毛冬青皂苷甲、毛冬青皂苷B1和毛冬青皂苷B2对照品相应位置上,显相同颜色的斑点。结论所建立方法适用于毛冬青药材的鉴别及质量控制。
120494	吴茱萸药材的生药学鉴定	目的完善吴茱萸药材的生药学鉴定方法,为其质量标准的制定提供实验参考。方法采用原植物、性状、显微、薄层鉴别方法。结果描述了原植物形态特征、药材性状特征、横切面及粉末显微特征和薄层色谱特征。结论这些特征可作为吴茱萸药材的鉴别依据。
120495	关于脉岛数的定义、测定方法、恒定性的商榷	目的完善、发展"脉岛数"鉴别方法。方法常规显微鉴别法。通过观测8种生药的脉岛形状、大小以及考察广东桑叶、水半夏叶的脉岛数的恒定性,提出改进的建议。结果鸢尾、对叶百部、杧果的脉岛的面积大于4 mm2(8.80mm2,4.50 mm2,4.10 mm2);鸢尾、射干、对叶百部、砂仁、沿阶草、瞿麦等的长径大于4 mm(7.50 mm,9.05mm,8.13 mm,5.13mm,8.13 mm,6.62 mm);不同大小的广东桑叶片的脉岛数之间的差异(P﹤0.01),产于南宁与产于凭祥的广东桑叶片的脉岛数之间的差异(P﹤0.01),不同形状的水半夏的叶片的脉岛数之间的差异(P﹤0.05或P﹤0.01)均具有统计学意义。结论脉岛数的定义应表述为:单位面积的叶片中所含脉岛的数目;"单位面积"的面积单位应视不同生药而定。"同种植物的脉岛数是恒定的"命题不具备普适性;因此在决定把脉岛数作为鉴别特征之前,必须系统地考察其恒定性。观测脉岛数的视野与供观测的叶片小块应相互匹配,它们的形状、大小尚无法统一规定,宜根据脉岛的形状、大小来决定。
120498	大黄黄连泻心汤配伍争议的研究现状	主治"心下痞"症的大黄黄连泻心汤是张仲景《伤寒论》中的经典方剂,其组方中除大黄和黄连之外是否还配伍有黄芩一直存有争议。有关大黄黄连泻心汤配伍争议的现代实验研究,主要从成分分析和药效学等层面上进行探讨,结果表明不同配伍浸渍液中的主要化学成分会产生明显变化,主要化学成分之间相互作用复杂,有可能对药物吸收和体内过程及最终疗效产生影响;配伍黄芩后可增强抗炎、抗菌等活性;目前关于该复方主要活性成分在生物体内过程的相关研究仍很有限,要确证是否配伍有黄芩还需更系统的相关研究。
120501	地黄药理药化及配伍研究	地黄是我国常用的大宗中药。近年来研究人员对其不同炮制方法的生地黄、鲜地黄、熟地黄的化学成分、药理作用及其在临床配伍研究应用有较多研究。
120502	HPLC内标法在羟基红花黄色素A稳定性研究中的应用	目的建立高效液相色谱(HPLC)内标法,测定羟基红花黄色素A含量,考察多种条件下羟基红花黄色素A的稳定性。方法采用金丝桃苷为内标物,Waters symmetry C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱为色谱柱,0.5%冰乙酸-甲醇(72∶28)为流动相,流速为1.0 ml.min-1,检测波长为355 nm。结果羟基红花黄色素A的浓度在0.022 74～0.097 09 mg.ml-1之间线性关系良好(r=0.999 4),平均加样回收率为98.30%,RSD=1.56%。结论建立的内标法准确度高,重复性好,可用于羟基红花黄色素A的含量测定。
120503	独一味抗应激性溃疡的实验研究	目的观察独一味水提取物和醇提取物对大、小鼠应激性溃疡的影响。方法采用水浸-束缚法制作小鼠和大鼠应激性胃溃疡模型,分别以雷尼替丁和泼尼松为对照,观察并比较独一味两种提取物对实验性应激性胃溃疡的影响。结果独一味两种提取物(1.2 g生药.kg-1.d-1)可使大鼠和小鼠的胃溃疡发生率降低,溃疡减轻,溃疡面积明显减小,溃疡抑制率达53.7%以上。独一味提取物尚能使小鼠的胃液pH值提高。两种提取物比较,以醇提取物的抗溃疡效果略佳;与生理盐水组比较,独一味组动物的溃疡指数及胃液pH值具有明显差异(P<0.05);而独一味与雷尼替丁及泼尼松的抗溃疡作用无显著性差异(P>0.05)。结论独一味对动物应激性胃溃疡的发生有明显的抑制作用,其作用机制有待进一步研究。
120504	《本草纲目》植物药名的训诂成就——李时珍“释名”音训阐微	目的从《本草纲目》选择了香薷、黄芩、猪苓、柴胡、葛根、茵陈蒿、莱菔、栝楼8味植物药名,根据李时珍"释名"中的音训进行阐述,揭示其溯本字而求本义以描形态、求本音而探语源以述药性、循谐声而求同源以通语义、征文献而通转语以斥谬说等训诂方式,从而展示《本草纲目》在中药"释名"方面的训诂成就。
120505	基于《本草纲目》比较酒和醋的差异及文化内涵	当今社会人们对于酒文化的研究方兴未艾,醋文化的研究也得到极大的关注,老陈醋被提到国醋的高度。酒与醋的养生保健功能得到现代医学研究的认可。酒和醋做为人类古老的食物,其药用价值在中医药学的研究中早已有记载。以李时珍《本草纲目》所载酒和醋的内容为基础,比较二者的差异,探寻其不同的文化内涵。
120506	广西眼镜蛇毒中Natrin的克隆及在E.coli中的表达	目的采用基因工程技术,在大肠杆菌中表达广西眼镜蛇毒中Natrin成熟蛋白。方法将来源于广西眼镜蛇毒的Natrin蛋白的基因克隆至融合表达载体pMAL-c2x中,以N端融合了麦芽糖结合蛋白的形式在大肠杆菌BL21(DE3)通过异丙基硫代半乳糖苷诱导表达Natrin蛋白。超声破菌后,将上清液经Amylose树脂柱上纯化后,收集并冻干Natrin融合蛋白,利用蛋白印迹分析其是否有Natrin抗原活性。结果经蛋白印迹分析可知在50 kD处的条带具有Natrin抗原活性。结论在大肠杆菌中可以表达出Natrin蛋白。
120507	芭蕉根醋酸乙酯部位的化学成分研究	目的研究芭蕉根的化学成分。方法采用硅胶柱色谱方法进行化合物的分离纯化,根据化合物的理化性质、光谱等数据进行化合物的结构鉴定。结果从芭蕉根的醋酸乙酯萃取物中分离出3个化合物,分别鉴定为:羽扇豆酮、棕榈酸、β-谷甾醇。结论化合物羽扇豆酮、棕榈酸、β-谷甾醇为首次从芭蕉根中分离得到。
120508	赤芍和白芍不同部位芍药苷和苯甲酸的含量分析研究	目的研究赤、白芍不同部位中芍药苷和苯甲酸的含量差异,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法测定,色谱柱:Hypersil C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相:乙腈-0.05%磷酸水(14∶86);检测:UV 230 nm;流速:1.0 ml/min;柱温:25℃。结果赤、白芍不同部位中芍药苷和苯甲酸的含量不同。结论运用HPLC技术,可以快速准确地对赤、白芍不同部位中芍药苷和苯甲酸的差异进行定量分析,从而为区别同为芍药来源的赤芍和白芍的临床应用提供实验依据。
120509	半枝莲乙醇提取物体外抗氧化活性研究	目的分析半枝莲乙醇提取物及不同极性溶剂萃取后体外抗氧化活性。方法乙醇提取半枝莲黄酮类化合物,以石油醚、乙酸乙脂、正丁醇分别萃取得各部分化合物,200～750 nm吸收光谱扫描,进行ABTS+、羟自由基、DPPH自由基清除实验。结果半枝莲乙醇提取物具有明显抗ABTS+、羟自由基、DPPH自由基活性,不同极性溶剂萃取半枝莲黄酮对其抗氧化能力有不同程度影响。结论半枝莲乙醇提取物具有明显抗氧化活性,分类萃取可降低其抗氧化活性。
120511	海南广藿香叶和茎挥发油化学成分的气相色谱-质谱联用分析	目的研究超临界CO2流体萃取和水蒸气蒸馏提取法提取海南广藿香叶和茎中挥发油,鉴定各化学组分并测试其含量,为海南广藿香指纹图谱的构建和质量标准的建立奠定基础。方法采用GC-MS技术和标准图谱检索对照、核对和补充检查的方法分离和鉴定各化学组分,用离子流色谱峰面积归一法计算各化学成分的相对含量。结果从水蒸气蒸馏提取的叶挥发油中分离出40个色谱峰,鉴定了35个化合物,占总量的97.82%,含量在1%以上的成分有16个,以百秋李醇含量最高,为24.32%;从水蒸气蒸馏提取的茎油中分离得到17个色谱峰,全部被鉴定。其中12种化合物的含量超过1%,亦以百秋李醇含量最高,为33.32%;从超临界CO2萃取的叶挥发油中分离出39个色谱峰,全部被鉴定,其中含量在1%以上的成分有16个;从超临界CO2萃取的茎油中分离得到24个色谱峰,全部被鉴定,15种化合物的含量超过1%,以百秋李醇含量最高,为22.06%。结论鉴定的化合物主要为薁(甘菊环)、烯、酚、酯、醇、醛、酮、萘、烷、酸类等成分,其中百秋李醇的含量较高。
120512	川芎挥发油对大鼠大脑皮层神经细胞体外存活及脑缺血再灌注损伤的影响	目的考察川芎挥发油对大鼠大脑皮层神经细胞的体外存活及脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法取出生1d内的乳鼠大脑皮层制成细胞悬液,接种于经多聚赖氨酸包被的培养板。于培养6 d后,加入不同浓度的川芎挥发油,继续培养1 d,采用MTT比色法测量其存活细胞的吸收值,同时行NSE检查。采用线栓法阻塞大脑中动脉(MCA)致大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,测定大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮合酶(NOS)含量。结果 NSE检查结果表明,培养6 d的存活细胞大部分均为神经元。MTT比色法结果表明,与对照组比较,川芎挥发油较低浓度均能明显增加存活细胞数(P<0.05)。且川芎挥发油能明显提高GSH-Px、NOS、SOD的活性,降低MDA的含量及大鼠脑梗塞比率(P<0.05或P<0.01)。结论川芎挥发油能促进体外培养的大脑皮层神经细胞存活,可通过增加脑缺血再灌注模型大鼠SOD、GSH-Px、NOS活性,降低MDA含量,降低大鼠脑梗塞比率等途径产生脑缺血保护作用。
120513	香菇C_(91-3)菌丝发酵液中蛋白的分离纯化及其抗肿瘤机理研究	目的研究香菇C91-3菌丝体发酵液中的粗蛋白LFP91-3的分离纯化方法,提取具有抗肿瘤活性的蛋白组分,并初步鉴定其药效及特性。方法 LFP91-3经盐析、透析、Sephadex G-100凝胶过滤层析分离。用考马斯亮蓝法测定各管收集液中的蛋白浓度,依此绘制洗脱曲线,按曲线对收集液分组;用MTT比色法分别测定各组蛋白收集液对肿瘤细胞的生长抑制作用。对抑瘤率最大的一组各管收集液分别做SDS-PAGE电泳银染,取电泳条带相对较单一的峰尖部数管收集液合并,即为本实验的提取蛋白,以MTT比色法测定其对肿瘤细胞的生长抑制作用。用考马斯亮蓝法和硫酸-苯酚定糖法测定提取蛋白中蛋白和糖的比例。流式细胞仪检测提取蛋白诱导肿瘤细胞的早期凋亡率和晚期凋亡率;透射电镜观察经该蛋白作用的肿瘤细胞的凋亡形态。结果 LFP91-3经分离纯化,可得Ⅰ～Ⅳ共4组蛋白峰,且第3组的收集液抑瘤率最高。SDS-PAGE电泳结果显示第3峰顶部23～26管收集液主要含有19 kDa左右的蛋白,其他分子量的蛋白含量极低。测得该蛋白中蛋白和糖比例约为3∶1。MTT法显示提取蛋白在体外能明显抑制鼠肉瘤细胞株S180细胞的生长。流式细胞仪检测结果表明提取蛋白能在体外诱导S180细胞凋亡。透射电镜下,经提取蛋白作用的S180细胞,呈明显的凋亡形态。结论粗蛋白LFP91-3经盐析、透析、Sephadex G-100凝胶过滤层析分离共得到4组蛋白,第3组对S180细胞的抑制作用最强,其中第23～26管收集液主要含有分子量为19 kDa左右的蛋白,而且含有糖成分,提示可能为糖蛋白。该提取蛋白对S180细胞的生长具有较强的抑制作用,此作用与诱导肿瘤细胞凋亡有关。
120514	海南苦丁茶叶微量元素和挥发性成分研究	目的对海南苦丁茶叶中微量元素的含量及挥发性成分进行分析研究。方法用原子吸收光谱法测定Ca,Fe,Mn,Cu,Zn,Mg,Pb,Cd的含量;利用水蒸气蒸馏法提取苦丁茶叶中挥发性成分,用GC-MS进行成分分离鉴定,应用色谱峰面积归一化法确定各成分的相对百分含量。结果 3种等级苦丁茶叶中均呈现出Ca、Mg》Mn>Fe、Zn>Cu>Pb、Cd的分布,但各等级苦丁茶叶中同种元素的含量差异较大,且其含量与等级之间无明显规律;一级苦丁茶叶的挥发性成分中共鉴定出18种化合物,主要成分为:正十六酸、十八碳烷酸、6-甲基-2-庚醇和3,7-二甲基-1,6-辛二烯-3-醇等。结论获得了不同等级苦丁茶叶中微量元素含量的比较数据,并测定了一级苦丁茶叶中挥发性成分,为海南苦丁茶的深入开发利用提供一定依据。
120516	黄黑小斑蝥纤溶活性蛋白分离纯化及性质研究	目的以药用斑蝥(Mylabris)为原料,从其中分离纯化得到一种具有纤溶性的蛋白MFP(Fibrinolyric Protein of Myla-bris)。方法采用硫酸铵分段盐分、透析和DEAE-32纤维素离子交换层析等纯化方法进行分离纯化,SDS-PAGE电泳测定其分子量,纤维蛋白平板法测定其纤溶活性。结果该目的蛋白相对分子质量约为95.5 kD,其水解纤维蛋白的相对比活力为14.7 u/mg;该成分在35℃下最稳定,65℃及以上活性丧失,金属离子K+,Na+对其活力无影响,Mn2+,Ca2+对其有明显抑制作用,最适pH为6.0。结论研究分离出的斑蝥活性蛋白确为一种具有纤溶性的蛋白组分,并证明其纤溶作用机理为纤溶酶原激活;体外溶栓实验表明,其对血栓的溶解具有一定作用;溶血实验结果表明,该纤溶活性蛋白溶液无溶血反应。
120517	江西道地药材车前草中总黄酮超声辅助提取研究	目的探讨超声辅助提取车前草中总黄酮的工艺。方法在单因素实验基础上,采用正交实验设计法对提取工艺进行优化。结果各因素对提取率影响大小依次为:超声提取时间(A)>液固比(C)>乙醇浓度(B);最佳条件为:在20℃下,用40%乙醇为溶剂,液固比8∶1,超声提取20 min。在此条件下,提取两次,总黄酮能基本被提取完全,总提取率可达0.371%。结论该方法采用超声波辅助强化提取,工艺简单可行,达到省时、高效和节能的目的。
120518	石榴皮水提物对麻醉家兔血压及呼吸运动的影响	目的观察石榴皮水提物(AEPP)对麻醉家兔血压和呼吸的影响。方法选用新西兰雄性家兔,动物分为对照组(n=5,静脉注射生理盐水2×10-3L)和实验组(分为AEPP 0.1,1和2 mg/kg 3个剂量组)。将家兔麻醉后,记录给药前5min、给药后即刻～30 min血压、呼吸运动曲线。结果与对照组比较,1mg/kg AEPP组的收缩压在给药后20～30 min时明显降低(P﹤0.05);2 mg/kg AEPP组的心率、呼吸频率和幅度在给药后10 min时,明显降低(P<0.05);0.1 mg/kgAEPP组的血压、心率和呼吸频率、幅度的变化均无显著性差异(P>0.05)。结论较大剂量AEPP对麻醉家兔的心率、血压和呼吸运动有一定的抑制作用。
120519	基于以雷公藤甲素为主要抗癌活性成分的雷公藤毒性研究进展及对策	目的介绍以雷公藤甲素(triptolide,TP)为主要抗癌活性成分的雷公藤的毒性研究进展,并提出研究对策。方法查阅国内外相关资料并对其进行汇总、分析、综述。结果雷公藤抗癌活性成分TP是其诱导肝毒性、生殖毒性、心肌毒性、肾毒性及厌食、腹泻、消瘦、脾肿大、卵巢萎缩等毒副作用的主要毒性成分,且雷公藤的安全窗口窄,用药安全隐患大。结论建议系统开展配伍减毒增效的研究,即开展基于中医药基本理论的配伍减毒增效药物的筛选研究、基于"量-时-效"关系研究的配伍减毒增效研究、基于配伍的雷公藤及TP安全窗口的拓宽优化研究,拓宽雷公藤的安全窗口,最终为其临床安全有效用药提供有意义的参考,并为其它有毒中药的研究提供思路借鉴。
120520	白术内酯Ⅲ对神经细胞损伤的影响	目的观察白术内酯Ⅲ对神经细胞损伤的影响。方法选用PC12细胞株,建立缺氧损伤,兴奋性氨基酸损伤,高钙损伤3种损伤模型,采用噻唑蓝(MTT)法观察白术内酯Ⅲ对PC12细胞存活力的影响。结果与各模型组比较,白术内酯Ⅲ在一定浓度范围内可显著升高PC12细胞A570值(P<0.05或P<0.01)。结论白术内酯Ⅲ对PC12细胞缺氧损伤、兴奋性氨基酸损伤、高钙损伤均有不同程度的保护作用。
120522	苍术抗流感病毒有效成分的筛选	目的从苍术中筛选抗流感病毒的有效成分。方法采用水提、超临界二氧化碳流体(SFE-CO2)提取,并利用硅胶柱层析法进行成分分离,得到苍术的各种提取物和有效成分单体,再用流感病毒甲型H3N2、H5N1(禽流感病毒)和乙型流感病毒进行狗肾传代细胞株(MDCK)组织培养筛选。结果含苍术酮的苍术SFE-CO2提取物及苍术酮,对流感病毒有杀灭作用;而苍术素、苍术的水提液对流感病毒无抑制作用。结论苍术酮是苍术中抗流感病毒的有效成分。
120523	玉郎伞多糖提取工艺的正交法优化	目的对玉郎伞提取工艺进行改进,利用正交法进一步优化提取玉郎伞多糖提取工艺。方法采用正交法优化玉郎伞的提取工艺;以苯酚-硫酸显色法于490 nm波长处测定葡萄糖含量吸光度,计算换算因子和玉郎伞多糖含量。结果葡萄糖的浓度在15～65μg/ml范围内其吸光度呈良好的线性关系(r=0.999 1);平均加样回收率为98.25%,RSD=1.72%(n=6);平均换算因子f=1.82,RSD=2.16%(n=6),玉郎伞多糖的平均提取率为3.78%,RSD=0.173 8%(n=9)。多糖的最佳提取条件为浸泡3 h、加10倍量水、提取3次每次3 h。结论优化提取方法后,玉郎伞多糖的提取率提高98%。苯酚-硫酸法可作为玉郎伞多糖定量分析。
120524	干姜制备过程中挥发油化学成分变化的研究	目的考察干姜制备过程中挥发油化学成分的变化。方法在干姜制备过程中定时取样,采用水蒸气蒸馏法提取姜挥发油,用GC-MS分析姜中挥发油化学成分。结果在干姜制备过程中,姜含水量为99.16%时,鉴定出69个化学成分,含水量为4.75%时,鉴定出26个化学成分,共有化学成分25个。结论在干姜制备过程中,随着姜中水分逐渐减少,姜中挥发油的含量逐渐下降,化学成分发生较大变化。
120525	寄主植物对桑寄生药材挥发性成分的影响研究	目的考察寄主植物对桑寄生药材挥发性成分的组成与含量影响。方法利用水蒸气蒸馏法提取桑寄生及其寄主植物挥发性成分,用GC/MS进行测定,结合计算机检索技术对分离的化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果桑寄生挥发性成分因寄主植物来源不同其组成和含量也不同。结论寄主植物会通过影响桑寄生挥发性成分的组成及其含量影响桑寄生药材质量。
120527	蛇六谷提取物抗肿瘤活性筛选及初步化学成分分析	目的筛选蛇六谷水提物、醇提物、醋酸乙酯萃取物及石油醚萃取物体外抗肿瘤作用研究,得出蛇六谷有效抗肿瘤活性部位,并对抗肿瘤活性较好的蛇六谷醋酸乙酯萃取物及石油醚萃取物进行化学成分分析,初步鉴定其化学成分。方法采用MTT法观察蛇六谷各提取物对人肝癌HepG-2细胞及大鼠胶质瘤C6细胞增殖抑制的影响;采用沉淀反应或颜色反应对蛇六谷的石油醚萃取物、醋酸乙酯萃取物进行化学成分分析。结果蛇六谷醋酸乙酯萃取物、石油醚萃取物对HepG-2细胞及C6细胞具有较好的增殖抑制作用,且呈现明显的量效关系。沉淀反应或颜色反应结果显示蛇六谷醋酸乙酯萃取物存在有机酸、生物碱、黄酮类、挥发油、香豆素、内酯等成分;蛇六谷石油醚萃取物中存在挥发油。结论蛇六谷醋酸乙酯萃取物、石油醚萃取物具有较好的抗肿瘤作用;其化学成分为有机酸、生物碱、黄酮类、挥发油、香豆素、内酯等成分。
120528	白千层叶多糖提取及含量测定	目的研究白干层叶多糖的提取及含量测定方法。方法采用水提醇沉法提取白千层叶中的粗多糖,苯酚-硫酸比色法测定白千层叶中多糖的含量。结果白千层叶中的粗多糖提取率为8.26%,测得其平均含量为14.46%,平均加样回收率为100.58%(RSD=3%)。结论该方法操作简便,准确度高,研究结果为白千层的进一步开发利用提供了科学依据。
120529	宁夏枸杞叶水煎剂增强小鼠抗疲劳抗缺氧能力研究	目的探讨宁夏枸杞叶水煎剂的抗疲劳抗缺氧作用。方法给实验组小鼠以2.5 g.kg-1.d-1和5.0 g.kg-1.d-1两个剂量的枸杞叶水煎剂灌胃,对照组灌服等量自来水处理14 d后,各组小鼠分别进行抗疲劳游泳实验和常压密闭缺氧实验。结果与对照组相比,两剂量枸杞叶水煎剂均极显著地延长了实验小鼠的密闭缺氧存活时间(P<0.01),两剂量枸杞叶水煎剂均极显著地延长了小鼠游泳耗竭时间(P<0.01)。结论一定剂量的宁夏枸杞叶水煎剂对小鼠有明显的抗疲劳抗缺氧作用。
120530	银杏叶提取物对高胆固醇家兔模型过氧化损伤的影响	目的观察银杏叶提取物(EGB761)对高胆固醇家兔模型血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法参照D.Larry Sparks等的方法,复制高胆固醇血症家兔模型,利用50 mg/(kg.d)EGB761灌胃3周后,检测血清SOD、MDA、GSH-Px水平。结果模型组家兔血清SOD、MDA和GSH-Px水平均明显升高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,EGB761组血清SOD、GSH-Px、MDA水平均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,EGB761组血清MDA水平与GSH-Px水平均明显升高(P<0.05);SOD水平呈下降趋势,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论高胆固醇血症家兔模型体内存在明显的过氧化损伤,EGB761对高胆固醇血症引起的过氧化损伤具有一定的保护作用。
120531	山茱萸花期多糖含量的动态变化研究	目的研究山茱萸花期花中多糖含量的动态变化。方法在山茱萸花期每日定时取山茱萸花,以硫酸———蒽酮法测定山茱萸花期花中多糖含量。结果得到山茱萸花期多糖含量逐日变化和日变化动态曲线。山茱萸多糖含量在花蕾期(2.81%)和盛花期(3.75%)分别出现两个高峰;花蕾期、初花期、盛花期内在12:00～14:00多糖含量最高,落花期在10:00～12:00多糖含量最高,4个花期中盛花期多糖含量最高。结论山茱萸花期多糖含量呈规律性变化,可作为山茱萸种植管理的参考依据。
120532	槐角不同部位中主要黄酮苷元成分的比较	目的比较研究槐角不同部位,即槐角皮和种子中3种主要苷元形式黄酮类化合物,槲皮素、染料木素和山萘酚的含量差异,为科学、有效地利用现有槐角资源提供理论依据。方法采用高效液相色谱法同时测定酸水解样品中槲皮素、染料木素和山萘酚的含量。HPLC测定条件:Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.4%磷酸-甲醇溶液(50∶50),流速1.0 ml/min,检测波长360 nm。结果槐角皮中槲皮素、染料木素和山萘酚含量分别为(2.4±0.8)、(41.3±3.8)和(29.2±0.23)mg/g,种子中三者的含量分别为(1.9±0.4)、(3.3±1.3)和(3.6±1.1)mg/g,其中槐角皮中染料木素和山萘酚含量明显高于种子中的含量,差异显著(P<0.01)。结论槐角中主要苷元形式的黄酮类化合物为染料木素和山萘酚,且二者主要存在于槐角皮中。了解这种分布差异,可以改变以完整槐角为材料的研究思路,将槐角皮与槐角种子分别用于不同目的的研究,对于缓解目前槐角资源紧张的现状,更有效地利用现有槐资源,具有一定的指导意义。
120533	不同产地安息香中肉桂酸的含量比较	目的建立安息香中肉桂酸含量测定方法,并比较不同产地安息香中肉桂酸的含量差异。方法使用Agilent TC-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(40∶60∶0.6),流速1.0 ml/min,柱温25℃,检测波长为270 nm。结果肉桂酸在0.110 5～1.105μg范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率为100.81%,RSD为2.89%。不同产地药材中肉桂酸的含量范围为0.047%～0.103%。结论中国、苏门答腊、泰国3个产地安息香中肉桂酸的含量没有显著性差异。
120534	不同性别类型刺五加根茎和茎有效成分季节积累规律的研究	目的评价不同性别类型刺五加根茎和茎有效成分季节积累规律,从而确定出优质药材性别类型和最佳采收期。方法采用RP-HPLC色谱法检测刺五加苷B、绿原酸及刺五加苷E和异嗪皮啶含量。结果不同性别类型刺五加的有效成分含量季节积累规律相似。长花丝刺五加中刺五加苷B、刺五加苷E和绿原酸含量大于短花丝刺五加,特别在花期前(7月中旬)表现更加明显。异嗪皮啶的含量相反,短花丝类型高于长花丝类型。结论长花丝刺五加优于短花丝刺五加,春季和秋季活性成分含量较高。
120535	黄葵籽挥发油化学成分及其抗氧化活性研究	目的对黄葵籽挥发油化学成分进行分析鉴定并对其抗氧化活性进行研究。方法用水蒸气蒸馏法提取黄葵籽的挥发油,通过GC-MS分析方法对其挥发油的化学成分进行研究,并采用ABTS法对其抗氧化能力进行研究。结果从黄葵籽挥发油中鉴定了47个化合物,主要成分为乙酸金合欢酯(35.07%)和氧代环十七碳-8-烯-2-酮(12.37%)。黄葵籽挥发油对ABTS+.自由基具有较好的清除能力,清除率最高达到78.3%。结论揭示了黄葵籽挥发油化学物质基础,并研究了其抗氧化活性,为综合开发利用黄葵籽提供了科学依据。
120536	锁阳药材质量标准研究	目的对锁阳药材的质量标准进行研究,着重建立锁阳中的儿茶素含量测定方法和TLC鉴别方法。方法采用TLC法定性鉴别锁阳;按《中国药典》规定方法检测锁阳的水分、总灰分、水溶性浸出物及醇溶性浸出物;采用HPLC法建立锁阳中儿茶素的含量测定方法。结果 HPLC法测定,儿茶素在0.2～2.4μg(r=0.999 8)范围内线性关系良好,平均回收率为100.25%,RSD为1.67%;确定了锁阳药材中水分、灰分、浸出物及儿茶素的含量限度;TLC鉴别结果满意。结论该方法可以准确地进行定性、定量检测,操作简便快速、结果可靠、重复性好,可完善2010年版《中国药典》(Ⅰ部),并有效控制锁阳的质量。
120538	藿朴抗病毒胶囊中苦杏仁苷含量的高效液相色谱测定	目的建立高效液相色谱(HPLC)测定藿朴抗病毒胶囊中苦杏仁苷的含量。方法采用:Sepax-C18(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(25∶75);流速1.0 ml/min;检测波长为210 nm。结果苦杏仁苷在0.416～3.12μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9;平均回收率为97.25%,RSD为1.06%。结论方法简便可行、专属性强、重复性好,可较好地控制该制剂的质量。
120539	蝎子草抗菌活性成分的研究	目的对蝎子草抗菌活性成分进行研究。方法在蝎子草提取物对金黄色葡萄球菌抑制活性的指导下进行主要抗菌活性成分追踪,应用硅胶柱色谱、薄层色谱、高效液相色谱和高速逆流色谱等方法进行分离纯化,通过波谱学方法进行结构鉴定。结果从蝎子草醋酸乙酯提取物中分离得到两个对金黄色葡萄球菌具有抑制作用的化合物,经鉴定分别为β-谷甾醇(Ⅰ)和对羟基肉桂酸乙酯(Ⅱ),两个化合物对金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度(MIC)分别为3.4 mg/ml、2.0 mg/ml。结论化合物(Ⅰ)和(Ⅱ)是蝎子草中抗金黄色葡萄球菌的基本活性成分;化合物Ⅱ为首次从该属中分离得到,而且首次发现其对金黄色葡萄球菌具有抑制作用。
120540	宁夏小蓟三种提取物降压活性成分的筛选	目的探讨宁夏野生小蓟的三种提取物对家兔动脉血压和心率的影响,逐步筛选出小蓟的降压活性成分。方法采用中草药化学提取方法分别得到小蓟的水提取物、正丁醇提取物、乙酸乙酯提取物,分别经兔耳缘静脉给予不同小蓟提取液0.1 ml/kg,应用BL-420F生物机能实验系统观察各种提取物对家兔动脉血压和心率的作用。结果与NS对照组相比,小蓟水提取物组家兔血压描记曲线明显降低(P﹤0.01),心率明显减慢(P﹤0.05);其降压作用与普萘洛尔阳性对照组相比无显著性意义(P﹥0.05),而心率减慢作用明显(P﹤0.01)。小蓟乙酸乙酯提取物组血压描记曲线稍有降低,心率也稍有减慢,与NS对照组相比无显著性意义(P﹥0.05)。与NS对照组相比,小蓟正丁醇提取物组血压变化不大,心率无明显变化(P﹥0.05)。结论小蓟水提取物使血压下降明显,且心率减慢。
120541	白花丹醌大鼠在体胃肠吸收动力学初步研究	目的考察民族药白花丹的主要有效成分白花丹醌大鼠原位胃肠吸收动力学特征。方法采用大鼠原位灌注模型,以高效液相色谱法测定肠灌注液中白花丹醌含量的变化,紫外分光光度法测定酚红的浓度。结果白花丹醌在十二指肠、回肠、空肠、结肠的吸收率分别为41.37%,49.86%,44.37%和41.36%,最佳吸收部位为回肠段。不同质量浓度的肠灌注液(50,100,200 mg.L-1)在小肠的吸收速率常数为:0.688 8,0.662 0和0.530 8;白花丹醌胃吸收特点有待进一步考察。结论白花丹醌肠道吸收较好,最佳吸收部位为回肠。
120543	两种黔产淫羊藿总黄酮对痴呆大鼠记忆影响的研究	目的研究贵州产粗毛淫羊藿与黔岭淫羊藿中淫羊藿总黄酮(TFE)对D-gal-AlCl3模型大鼠学习记忆能力的影响,比较两种淫羊藿TFE对大鼠学习记忆改善效果差异。方法实验联用D-gal-AlCl312周造模,同时按剂量100,50mg.kg-1.d-1分别灌胃给予TFE。采用Morris水迷宫行为学实验检测其空间记忆能力;应用生化分析技术检测脑组织SOD、AchE活性及MDA含量;HE染色观察海马神经元形态变化。结果 D-gal-AlCl3复合造模形成了大鼠学习记忆障碍,海马神经损伤;两种TFE均能改善模型大鼠学习记忆能力,升高脑组织SOD活性,降低MDA含量及AchE活性,减轻海马区域的病理损伤,以粗毛淫羊藿组效果显著。结论黔产两种淫羊藿TFE在对抗自由基损伤,保护海马神经元,改善D-gal-AlCl3所致脑老化模型大鼠学习记忆能力的作用方面,粗毛淫羊藿较黔岭淫羊藿作用为优。
120545	黄酮碳苷化合物抗炎活性的QSAR初步探讨	目的探讨黄酮碳苷类化合物抗炎活性的构效关系。方法从短瓣金莲花中分离制备12个黄酮碳苷系列化合物,进行抗炎活性评价。结果黄酮碳苷化合物的糖基、酚羟基的取代位置、数量等影响黄酮碳苷的抗炎活性。结论黄酮碳苷类化合物的抗炎活性具有一定的构效关系。
120546	山茱萸果肉、果核中甾醇和脂肪酸构成分析	目的了解山茱萸果实的果肉、果核中甾醇含量和脂肪酸构成。方法利用岛津GC-2010型气相色谱仪、DB-1及DB-WAX毛细管色谱柱和sigma公司的甾醇及Supelco 37中脂肪酸甲酯混合标准品。结果果肉、果核(干重)中总甾醇含量分别为37.7 mg/100 g和24.7 mg/100 g,β-谷甾醇含量最高,豆甾醇在果核中没有检出,果肉、果核的脂肪酸主要为油酸、亚油酸,相对含量分别为14.22%,16.92%和46.50%,71.96%,其次为棕榈酸、硬脂酸和γ-亚麻酸。结论果肉、果核中甾醇含量及脂肪酸构成明显不同。
120547	葛根芩连汤及其拆方对UC大鼠P选择素及结肠黏膜超微结构的影响	目的比较葛根芩连汤及其拆方对UC大鼠结肠组织中P选择素水平及结肠黏膜超微结构改变的影响,探讨葛根芩连汤中哪些药物或药物组合对UC大鼠结肠组织中P选择素水平及结肠黏膜超微结构改变的影响最明显,并探讨其作用机制。方法将120只大鼠随机分为8组,采用三硝基本磺酸(TNBS)/乙醇法建立UC模型,分别给予葛根芩连汤及其拆方连续灌胃4周后停药,采用ELISA法测定结肠组织P选择素水平,透射电镜下观察结肠组织超微结构的改变。结果模型组大鼠结肠组织P选择素水平显著高于其它各组。全方组、全方去黄芩组、全方去甘草组明显低于模型组(P<0.01),其次为去葛根组、全方去黄连组、全方去葛根黄连组(P<0.05)。结论葛根芩连汤及其拆方中对UC大鼠结肠组织中P选择素水平及结肠黏膜超微结构的改变影响最明显的药组是葛根、黄连、炙甘草的组合,葛根、黄连、炙甘草的组合具有较好的重建和修复结肠组织黏膜的作用。
120548	木贼总黄酮对ox-LDL损伤内皮细胞保护作用的形态学观察	目的观察木贼药理活性部位对氧化低密度脂蛋白致人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用。方法提取木贼中的有效部位总黄酮和总酚酸,作用于氧化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞,相差倒置显微镜及扫描电镜下观察脐静脉内皮细胞的形态学变化。结果木贼干预氧化损伤的内皮细胞后,细胞形态、胞核及胞膜的完整性、胞膜表面微绒毛的长度及数目均较氧化低密度脂蛋白损伤的内皮细胞有明显改善。结论木贼大孔树脂提取总黄酮和酚酸类化合物对氧化低密度脂蛋白致人脐静脉内皮细胞损伤具有明显的保护作用,是木贼抗动脉粥样的药理活性部位。
120549	横经席抗炎镇痛作用及急性毒性的实验研究	目的研究横经席的抗炎镇痛作用,并进行它的急性毒性实验。方法小鼠、大鼠ig 40,20,10 g.kg-1(生药)横经席,1次/d,连续3 d,抗炎实验采用二甲苯致鼠耳肿胀法、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法和腹腔毛细血管通透性法;小鼠ig40,20,10 g.kg-1(生药)横经席1次,采用醋酸致扭体反应、热板法测定痛阈,观察横经席的镇痛作用;采用最大耐受量(Maximal tolerance dose,MTD)测定其急性毒性。结果横经席(40,20,10 g.kg-1,qd×3)能抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶引起的大鼠足趾肿胀和醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加;其提取液(40,20 g.kg-1,qd×1)能减少醋酸所致小鼠扭体次数,明显提高小鼠的痛阈;其最大耐受量为640 g.kg-1(生药)。结论横经席对实验动物模型具有显著的抗炎镇痛作用,且其急性毒性小。
120550	不同浓度川芎嗪在低转运持续不卧床腹膜透析患者中的应用	<正>随着腹膜透析时间的延长,透析不充分、腹膜超滤功能下降等问题就逐渐突出,也成为很多病人退出腹膜透析的主要原因。以往研究表明川芎嗪可提高腹透患者透析效能,其研究结果多是基于对所有腹膜转运类型患者的统计数据,其中低腹膜转运特性
120551	益赛普联合川芎嗪对大鼠心肌缺血再灌注后肿瘤坏死因子-α表达的影响	目的研究益赛普与川芎嗪联合使用对大鼠心肌缺血再灌注后心肌炎症反应及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)mRNA表达的影响。方法大鼠结扎冠脉前降支30 min后,松扎再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注模型,将Wiatar大鼠随机分为4组:假手术组、心肌缺血再灌注组、益赛普干预组,益赛普加川芎嗪干预组,计算心肌梗塞面积,测定血清中心肌肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-I)与心肌组织TNF-α的水平;以Real-time PCR的方法检测炎性因子TNF-αmRNA的表达情况。结果益赛普加川芎嗪协同作用缩小心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌梗塞面积,降低血清cTn-I与心肌组织中TNF-α活性水平。减少TNF-αmRNA表达。结论益赛普与川芎嗪协同作用于减轻缺血再灌注后心肌炎症反应,对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用。
120552	通络降浊汤灌肠治疗与手术介入治疗慢性肾功能不全对临床特征的影响分析	<正>慢性肾功能不全是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,比如排泄代谢废物,调节水、电解质、酸碱平衡等,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等的临床综合征群【1]。急性冠脉综合征和肾功能不全间有着密切的联系,肾功能不全患者中有46%患有缺血性心脏病。在治
120553	扶正解毒汤联合调强放疗治疗宫颈癌的临床研究	<正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,居女性生殖道恶性肿瘤的首位[1],放射治疗是治疗宫颈癌的重要方法,具有高危因素的宫颈癌术后患者,局部晚期宫颈癌患者及有合并症不合适手术的患者均须进行放射治疗。放射性直肠炎是放疗的主要不良反应,表现为腹痛腹泻,严重时须暂停放疗[2],影响治疗进程,甚至被
120554	动力素kinectin基因mRNA在7404肝癌细胞株的表达及意义	目的研究动力素作为肝癌相关抗原其在肝癌细胞株中的表达情况,评价其作为分子肿瘤标记以及肿瘤免疫治疗特异性靶位的可能性。方法运用RT-PCR技术检测国内建株的肝癌细胞株BEL-7404 kinectin基因(D2剪接区)mR-NA的表达,并与肝癌组织、相应癌旁肝组织、正常肝组织比较。结果肝癌细胞株BEL-7404中kinectin基因(D2选择剪接区)呈强阳性表达,肝癌组织中也呈较强的阳性表达,癌旁肝组织则表达呈弱阳性。结论 kinectin基因可作为肝癌诊断的辅助分子标记,并具有作为肝癌免疫治疗特异性靶位的潜在价值。
120555	何首乌饮对过度训练大鼠睾丸间质细胞Bcl-2、Bax的影响	目的探讨何首乌饮对过度训练大鼠睾丸间质细胞Bcl-2、Bax的影响的影响。方法 50只雄性SD大鼠随机分为5组。A组为安静对照组;B组为安静何首乌饮组;C组为自然恢复组;D组为何首乌饮治疗组;E组为何首乌饮预防组,每组10只。放免法检测各组血清睾酮浓度,用免疫组织化学方法观察何首乌饮过度训练大鼠睾丸间质细胞Bcl-2、Bax表达的影响。结果Bcl-2蛋白阳性表达在安静何首乌饮组最高;自然恢复组明显低于安静对照组、安静何首乌饮组、何首乌饮治疗组、何首乌饮预防组,差异有统计学意义(P<0.05)。在Bax蛋白表达上自然恢复组明显高于其它各组;安静何首乌饮组明显低于安静对照组、何首乌饮治疗组、何首乌饮预防组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论何首乌饮可以上调过度训练大鼠睾丸间质细胞中的Bcl-2蛋白的表达和下调Bax蛋白的表达,从而抑制睾丸间质细胞的凋亡减轻过度训练对大鼠丸间质细胞的损伤。
120556	罗布麻叶中多酚的提取工艺和抗氧化活性的研究	目的确定罗布麻叶中多酚的最佳提取工艺,并分析其抗氧化活性。方法以乙醇为溶剂利用正交实验法优化提取多酚的条件,并通过清除羟自由基、DPPH.自由基和超氧阴离子自由基以及还原力实验来评价罗布麻叶中多酚体外抗氧化能力,并与VC进行了比较。结果乙醇浓度为50%、料液比为1∶20、提取时间为2 h、提取温度为50℃时罗布麻叶多酚的提取率最高,其含量达4.09%。罗布麻叶多酚具有一定的还原力,其还原力比VC的稍强。罗布麻叶多酚对.OH,DPPH.和O2-.都有一定清除能力,其IC50值分别为0.08,0.004和0.048 mg/ml,而VC的分别为0.13,0.027和0.023 mg/ml。结论罗布麻叶中多酚的最佳提取工艺为A1B1C2D1,在实验条件下,罗布麻叶多酚具有一定的抗氧化作用。
120557	正交实验优选白花菜子总黄酮的最佳提取工艺	目的优选白花菜子总黄酮的提取工艺。方法利用正交实验优选总黄酮最佳提取工艺,考察微波功率、提取时间、乙醇浓度、料液比对总黄酮含量测定的影响。结果总黄酮的最佳工艺是:微波功率30%额定功率、提取时间3 min、乙醇浓度80%、料液比1∶5。结论微波提取法可用于白花菜子总黄酮的提取,其中料液比对总黄酮的提取影响较大。
120559	农杆菌介导的抗菌肽基因转化阳春砂愈伤组织的研究	目的确定遗传转化条件,将抗菌肽CN基因转入阳春砂愈伤组织。方法以阳春砂愈伤组织为受体材料,以农杆菌EHA105/pCAMBIA1305.2-CN工程细胞介导抗菌肽CN基因转化阳春砂,设计正交实验,通过分析gus报告基因的瞬时表达比较转化影响因素,并对目的基因CN进行PCR检测。结果农杆菌浓度、侵染时间、共培养温度、共培养时间及乙酰丁香酮浓度对转化率的影响有显著差异性。阳春砂愈伤组织遗传转化的最佳条件组合是:农杆菌浓度为OD600=0.5,侵染时间10 min,共培养温度24℃,共培养时间4 d,共培养培养基添加乙酰丁香酮200μmol.L-1。gus基因瞬时表达呈阳性的愈伤组织DNA经目的基因CN的PCR检测可见清晰的目的条带。结论建立了农杆菌介导的阳春砂愈伤组织的转化条件,目的基因CN已转入阳春砂愈伤组织。
120560	影响金铁锁毛状根生长及皂苷积累的因素	目的优化金铁锁毛状根液体培养基、碳源、激素和培养条件,促进毛状根生长及皂苷的积累。方法将毛状根置于添加了碳源和植物生长调节剂的液体培养基中培养,观察其形态、色泽变化,测定其生物量和皂苷含量。结果金铁锁毛状根在含有30 g.L-1蔗糖的12MS中生长最快;6-BA、2,4-D均能促进皂苷的合成,但对毛状根的生长有抑制作用;添加少量的NAA、IAA、IBA都能促进毛状根的生长和皂苷产量的提高,当分别添加0.5 mg.L-1NAA、IAA、IBA时,皂苷产量较对照品提高53.42%,25.55%,79.60%。结论通过液体培养基、碳源、激素等因素的改变,可以提高金铁锁毛状根的生长速度和皂苷的含量。
120562	毛菊苣规范化种植技术研究及SOP的制定	对毛菊苣的规范化种植技术进行了探讨,从毛菊苣的药用植物形态与性状、生长环境、生长习性、种子特性、播种、田间管理、病虫害防治、初加工等方面进行研究论述,并制定种植技术操作规程(SOP),为维吾尔医常用药材毛菊苣的扩大应用和规范化种植提供技术参考。
120563	金银花丙二烯氧化物合酶基因(LjAOS)的表达分析	目的检测LjAOS基因在金银花各组织中的表达量及在多种胁迫诱导下的表达量。方法利用半定量RT-PCR技术检测金银花根、白色花蕾、茎、叶组织中LjAOS基因表达量;检测LjAOS基因在茉莉酸/水杨酸/CuSO4/剪伤,尺蠖/白粉病诱导下的表达量。结果 LjAOS基因在金银花的各组织中均有表达,在白色花蕾和叶中的表达量较高;LjAOS基因能迅速响应多种外界胁迫,不同胁迫下LjAOS基因的表达模式不同。结论 LjAOS基因可能与金银花的抗病性、抗虫性密切相关。
120564	不同区域和温度下蛤蚧卵孵化期的初步研究	目的研究孵化环境对蛤蚧卵孵化期的影响。方法以广西药用植物园蛤蚧研究基地和大新县宝圩蛤蚧养殖基地作为试验点。于蛤蚧产卵期分别在各试验点选择18枚有明确产卵日期的蛤蚧卵作为试验对象,作好室内温度记录。在孵化期间,记录卵破壳日期。结果经过2005年和2006年的试验表明,广西药用植物园蛤蚧研究基地组温度相对较低,孵化期较长,平均孵化期为104 d,大新县宝圩蛤蚧养殖基地组的室内温度较高,孵化期为92 d,前者比后者的孵化期长12 d。结论养殖基地更利于蛤蚧卵的孵化。
120568	蒙药地格达-4对四氯化碳致大鼠脂代谢紊乱的调节作用研究	目的研究地格达-4对四氯化碳(CCl4)致大鼠脂代谢紊乱的调节作用。方法 SD大鼠按3 ml.kg-1腹部皮下注射40%CCl4橄榄油溶液,每周两次,造模一月后动物分组,开始分别给予地格达-4高、中、低剂量(1.5,0.75,0.38 g.kg-1),并维持原方法造模,给药40 d后处理大鼠,测定血清中TC、TG、HDL的含量,以及肝组织中的TC、TG、NEFA、HL、LPL含量,并对肝组织做病理学检测。结果地格达-4能显著升高血清中TC、HDL的值,显著降低肝组织中异常升高的NEFA值、LPL和HL活力;可以显著升高肝组织中的TC值。减轻肝组织变性、坏死等病理改变。结论地格达-4对CCl4所致的大鼠脂代谢紊乱具有改善作用。
120569	蒙药乳腺-Ⅰ号对实验性乳腺增生大鼠血脂及血清性激素水平的影响	目的观察蒙药乳腺-I号对实验性乳腺增生大鼠血脂代谢及血清性激素水平的影响。方法将大鼠随机分为两组:正常对照组和疾病模型组。模型组通过肌肉注射雌激素和孕激素的方法复制大鼠乳腺增生模型。将乳腺增生大鼠随机分为三苯氧胺组,蒙药乳腺-I号低、高剂量组,模型组。各组大鼠连续给药30 d后测定体质量、第2对乳头直径,检测血清血脂水平及血清激素水平,取乳腺组织做组织病理学观察。结果蒙药乳腺-I号组大鼠乳头直径明显小于模型组。模型组与正常对照组比较,大鼠血清TC、TG、LDL-c明显升高(P<0.05或P<0.01),血清P、T含量明显降低(P<0.01),PRL显著升高(P<0.05)。蒙药乳腺-I号组与模型组比较大鼠血清TC、TG、LDL-c、E2显著降低(P<0.05或P<0.01),FSH显著升高(P<0.01),且有一定的量效关系。镜下可见蒙药乳腺I号组乳腺小叶数及小叶腺泡数均少于模型组,乳腺腺泡数目及腔内分泌物较少,部分可接近正常大鼠的乳腺结构腺泡。结论蒙药乳腺-I号对实验性大鼠乳腺增生具有明显的治疗作用,对乳腺增生大鼠血脂水平及激素水平具有明显的调节作用。
120570	维药依特日非力提取物中没食子酸含量的高效液相色谱测定	目的建立维药依特日非力提取物中没食子酸含量的高效液相色谱(HPLC)测定方法。方法色谱条件:色谱柱为Gemini 5u C18(150 mn×4.6 mm 5 micron),流动相为甲醇:0.4%磷酸(5∶95),检测波长为273 nm,流速为1 ml/min,柱温为30℃。结果没食子酸在0.0525～0.525μg(r=0.999 9)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为99.80%。结论该方法快速、简便、准确,可用于维药依特日非力中没食子酸的含量测定。
120571	复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗慢性萎缩性胃炎临床研究	目的观察复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗慢性萎缩性胃炎气阴不足、毒瘀交阻证的临床疗效,并观察其安全性和不良反应。方法 168例经胃镜及病理确诊、中医辨证为气阴不足、毒瘀交阻证的慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组85例和对照组83例,治疗组采用复方蜥蜴散不同微粒组合剂(密点麻蜥、炙黄芪、焦乌梅、炒白芍、三七、半枝莲等)治疗,3g/次,加3 g纯藕粉,用开水调成糊状,饭后2 h服用,3次/d;对照组口服胃复春片,4片/次,3次/d,12周为1个疗程。疗程结束后比较两组患者的临床疗效情况,并观察其安全性及不良反应。结果治疗组总有效率为90.59%,对照组总有效率为77.12%,两组比较P<0.05。治疗组远期疗效好且未发现不良反应。结论复方蜥蜴散不同微粒组合剂可以改善CAG黏膜萎缩、杀灭幽门螺杆菌(Hp),临床疗效较好,证病结合防治CAG是中西医结合研究的一种较好的方法。
120573	慢性阻塞性肺疾病肺气虚证2010年度研究进展	文章对2010年慢性阻塞性肺疾病肺气虚证从模型动物、证候学、分级诊断、治法、方药等方面进行了文献综述,认为可结合代谢组学技术和大脑皮质的认知理论,对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证进行更深入的研究。
120574	冠心病心气虚弱证/心肾阴虚证血清蛋白质组学特征研究	目的运用现代科学技术的手段,找到中医证候的物质基础,以期阐明证候的科学内涵。方法取心气虚弱、心肾阴虚证型进行蛋白组学研究,探索冠心病不同证型的蛋白质表达差异并分析其相关性。结果研究发现的差异蛋白有凝血酶原、α2巨球蛋白、膜联蛋白A5、补体C3、甘露糖结合蛋白C、载脂蛋白A1、载脂蛋白E、载脂蛋白H、活化T细胞核因子5亚型b等,这些差异基因和蛋白涉及凝血系统、激肽释放酶-激肽系统、补体系统、脂代谢系统,Wnt途径、凋亡系统。这些差异蛋白与不同证候的形成有关,有望作为证候实质的标志性蛋白。结论以蛋白质作为证候规律研究的物质基础,用蛋白质组学研究手段和方法对这一物质基础进行定量和定性,了解其变化规律,对了解证候实质及临床辨证的规范化具有十分重要的意义。
120575	隔物灸对原发性痛经患者神阙穴与关元穴电阻值的影响	目的观察隔物灸治疗前后神阙、关元穴穴位电阻值变化,以探讨胞宫相关经穴电阻值变化与原发性痛经的相关性,以及隔物灸对原发性痛经相关经穴电阻的影响,为临床应用隔物灸法治疗原发性痛经提供科学的理论根据。方法采用随机、对照、单盲法,以60例原发性痛经患者为治疗组,采用神阙隔盐灸、关元隔姜灸的治疗方法;以30例正常女性为正常组。观察原发性痛经患者治疗前后神阙、关元穴位电阻值变化,并与正常组电阻值进行比较。结果治疗组治疗前与正常组神阙穴、关元穴位电阻值比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后神阙穴、关元穴位电阻值较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论原发性痛经患者神阙、关元穴位电阻明显增高,隔物灸法可明显降低痛经患者神阙、关元穴位电阻。
120576	外寒对小鼠肺组织水通道蛋白-1表达影响的实验研究	目的观察外寒对小鼠肺组织水通道蛋白-1(AQP-1)表达的影响。方法 50只昆明小鼠随机分为5组:常温对照组、4℃7 d组、4℃14 d组、0℃7 d组、0℃14 d组,置于人工气候箱中处理后取小鼠肺脏进行病理切片,Western blot法检测小鼠肺组织中AQP-1蛋白的表达情况。结果 4℃7 d组、0℃7 d组小鼠肺部出现明显的病理的改变,肺泡内出现大量的渗出液,AQP-1在4℃7 d组、0℃7 d组小鼠肺组织的表达明显下降。结论外寒导致肺部水液潴留之时,伴肺组织AQP1蛋白表达下降,提示外寒可能通过调节AQP-1的表达来影响肺部水液输布。
120577	糖尿病大鼠糖化血清蛋白与AGEs的相关性及中药的干预作用	目的探究糖尿病大鼠糖化血清蛋白与糖基化终末产物(AGEs)的相关性及益气活血通络中药的干预作用。方法链脲佐菌素糖尿病大鼠模型,随机分为模型组,氨基胍组,中药低、中、高剂量组。并设正常对照组。检测糖尿病大鼠糖化血清蛋白及AGEs含量的变化及益气活血通络中药对其的影响。结果糖尿病大鼠糖化血清蛋白及AGEs含量明显升高,二者呈正相关。结论糖尿病大鼠糖化血清蛋白与AGEs的生成具有相关性,益气活血通络中药对二者具有改善作用,从而防治糖尿病。
120578	蒙药当贡-4对衰老大鼠卵巢功能的影响	目的研究补肾蒙药当贡-4对衰老大鼠卵巢抗氧化活性和端粒酶活性的作用。方法 Wistar雌性大鼠分为4组,正常对照组和衰老模型组用生理盐水灌胃,给药组用当贡-4分别以每天2,0.5 g/kg的剂量灌胃,连续灌胃6周后检测大鼠卵巢组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性及端粒酶活性。结果蒙药当贡-4可明显提高衰老大鼠卵巢组织SOD和端粒酶活性,降低MDA含量,蒙药当贡-4用药组与衰老模型组比较差异显著(P<0.05)。结论蒙药当贡-4可提高衰老大鼠卵巢抗氧化能力和端粒酶活性,具有抗大鼠卵巢衰老的作用。
120579	胸痹心痛患者中医证型与血脂水平、炎症因子的关系探讨	目的探讨胸痹心痛患者中医证型与血脂水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)的关系。方法将405例胸痹心痛患者按中医辨证为气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、寒凝、痰浊7个证型,检测其血脂水平和hs-CRP、ESR值,并进行比较。结果痰浊证与非痰浊证比较,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异均有统计学意义(P<0.01);气虚证与非气虚证比较,hs-CRP差异有统计学意义(P<0.01);阳虚证与非阳虚证比较,ESR差异有统计学意义(P<0.05);血瘀证与非血瘀证比较,hs-CRP、ESR差异均有统计学意义(P<0.01)。随着证型相兼数目增多,TC、LDL-C、hs-CRP、ESR检测值增大,其差异有统计学意义(P<0.05);虚实分类中TC、LDL-C、hs-CRP、ESR检测值大小排列为本虚标实>实证>虚证,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸痹心痛不同中医证候与血脂和炎症相关,血脂水平、hs-CRP、ESR可能作为胸痹心痛辨证分型的客观指标。
120581	《伤寒论》阳虚阳郁证辨治规律探析	重阳气是《伤寒论》的基本思想之一。仲景辨治六经病证时,因三阴脏寒之不同,以桂枝、干姜、附子等辛温之品顾护温补阳气,以健阳气之体为本;又针对邪气之有形无形,阳郁于表里、上下之异,采用宣散或消导之法,宣通阳气,以复阳气之用为要。故补阳和通阳是仲景救阳气的两大法门。
120582	慢性阻塞性肺疾病中医证型与免疫功能关系的初步研究	目的观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者机体免疫功能与中医证型的关系。方法对400例COPD患者进行辨证分型,检测血清T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-13、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果阳虚水泛、肺肾气虚CD3、CD4渐降,CD8渐升,而CD4/CD8渐降(P<0.01);痰浊阻肺证、痰热蕴肺证、痰蒙神窍证与阳虚水泛、肺肾气虚相比CD8明显降低而CD4/CD8渐高(P<0.01);IgG、IgA水平在痰浊阻肺证、痰热蕴肺、痰蒙神窍证中高于阳虚水泛、肺肾气虚(P<0.01或P<0.05);COPD各中医证型的细胞因子水平与正常对照组相比均有明显差异(P<0.01或P<0.05),阳虚水泛、肺肾气虚组细胞因子水平明显高于对照组,但低于痰热蕴肺、痰浊阻肺组(P<0.01)。结论细胞免疫功能检测可为COPD中医辨证的客观化提供依据。
120583	论温补派张景岳之用熟地黄	温补派张景岳在温补学术思想指导下,用熟地黄之经验娴熟而值得今人借鉴。文章结合其温补学术思想和其对熟地黄之认识,从配伍、剂量、产地、炮制、用法等方面论述了张景岳使用熟地黄的经验,对临床合理使用熟地黄和提高熟地黄疗效有一定指导意义。
120585	自拟升阳健脾汤治疗糖尿病性腹泻30例疗效观察	<正>糖尿病性腹泻是糖尿病较常见的慢性并发症之一,多见于病程长,长期血糖控制不佳及中晚期糖尿病患者。目前西医多采用抗菌,消炎,止泻对症治疗,其疗效不满意,易复发,同时还有一定的副作用。笔者自2007年以来采用自拟升阳健脾汤治疗糖尿病
120587	张仲景对霍乱的辨治	张仲景继承并发展了《内经》的霍乱理论,鉴别霍乱与伤寒的不同,强调辨证施治,为后世辨治霍乱奠定了基础。
120588	厚苔辨治方法探讨	该文提出临床难以消退的厚苔可因湿邪、痰浊、食滞、热邪、阴虚、阳虚所致,常用治法包括除湿、化痰、消食、泻热、益阴、补阳等。通过辨析舌象,抓住辨治核心,用相应治法祛邪除病,消退舌苔,可提高临床辨证论治水平。
120591	戊四氮(PTZ)致痫大鼠脑组织HO-1、cAMP、cGMP及血清中NSE的变化及灵芝孢子粉干预	目的观察灵芝孢子粉对戊四氮(PTZ)致痫大鼠脑组织HO-1、cAMP、cGMP和血液中NSE含量变化的影响,探讨癫痫的发病机制及灵芝孢子粉的干预作用。方法 10周龄Wistar雄性大鼠30只,体质量(200±20)g,随机分成3组,分别是灵芝孢子粉组11只、癫痫模型组11只和空白对照组8只。灵芝孢子粉组和癫痫模型组用亚惊厥剂量(35 mg/kg)戊四氮(PTZ)腹腔注射,1次/d,连续28 d,大鼠连续5次出现2级以上惊厥确定为到达点燃标准,空白对照组用同体积生理盐水腹腔注射,同时灵芝孢子粉组经灌胃给予灵芝孢子粉(150 mg/kg,灌胃前禁食6 h);癫痫模型组和空白对照组经灌胃给予同等体积的生理盐水。实验结束后断头取血,在低温条件下迅速取出大脑,测定各相关指标的变化。结果实验性癫痫大鼠模型制作成功,灵芝孢子粉组和癫痫组实验动物全部达到点燃标准。高倍视野(100×)下,癫痫模型组海马和皮质区HO-1阳性细胞数明显较空白对照组增多(P<0.01),灵芝孢子粉组HO-1阳性细胞数低于癫痫模型组(P<0.05)。癫痫模型组cAMP、cGMP含量较正常对照组均有明显增加(P<0.01),同时cAMP/cGMP比值减小(P<0.01);与对照组比较,灵芝孢子粉治疗组cAMP含量增加(P<0.01),而cGMP含量较癫痫模型组明显降低(P<0.01),同时cAMP/cGMP比值亦增加,与癫痫模型组比较差异就有显著性(P<0.01)。血液中NSE的含量癫痫模型组与空白对照组相比增多(P<0.01),而与癫痫模型组比较,灵芝孢子粉治疗组血液中NSE的含量下降(P<0.05)。结论灵芝孢子粉可以降低癫痫时脑组织HO-1的含量,调节cAMP/cGMP比值减轻神经系统的异常放电,减轻过量的HO-1对神经元的损伤作用,降低血液中NSE的含量。
120592	毛菊苣降糖有效部位的筛选研究	目的筛选出毛菊苣降糖有效部位并通过动物实验验证其降糖效果。方法利用蛋白酪氨酸磷酸酯酶1B体外筛选系统,对多种毛菊苣组分进行细致筛选,观察到毛菊苣的CGSL50N组分对PTP-1B有很好的抑制作用,结合其生产工艺可行性,确定其为降糖活性部位。选取该组分灌喂由高脂饲料及链脲佐菌素(STZ)联合诱发糖尿病的雄性Wistar大鼠,来进一步验证该组分对糖尿病大鼠血脂血糖的疗效。结果连续服用100 mg/kg剂量的毛菊苣提取物可以明显降低糖尿病大鼠的血糖,并明显减少血液中游离脂肪酸含量,改善糖尿病大鼠的症状。结论毛菊苣醇提取物对高血糖高血脂有一定的治疗作用,具有降低血清游离脂肪酸和调脂的作用,对机体整体代谢有较好的调节作用。
120593	银杏内酯N对局灶性缺血性脑损伤大鼠的保护作用	目的探讨银杏内酯N(ginkgolide N,GN)对局灶性脑缺血再灌注(MCAO)损伤大鼠的保护作用。方法采用栓线法大鼠缺血2 h再灌注22 h模型,以银杏内酯B为阳性对照,探讨银杏内酯N对MCAO大鼠神经缺损症状、脑含水量和梗塞面积的影响;探讨GN对血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及缺血区脑组织中SOD活性、MDA含量、一氧化氮(NO)水平、一氧化氮合酶(NOS)活性的影响;观察GN对脑缺血区的病理组织学的影响。结果与MCAO组相比,GN(2 mg.kg-1和4 mg.kg-1)组显著减少大鼠神经缺损评分、脑含水量和梗塞面积;GN(2 mg.kg-1和4mg.kg-1)组显著减低血清和脑缺血区的MDA含量,提高血清和脑缺血区的SOD活性,显著降低脑缺血区的NO含量和NOS活性;GN(2 mg.kg-1和4 mg.kg-1)组明显减低脑缺血组织中的神经元变性坏死的程度。结论 GN对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠具有明显的神经保护作用,其保护机制可能与抗氧化、抑制NO的产生有关。
120594	大黄蟅虫丸抗四氯化碳致大鼠肝纤维化的实验研究	目的探讨大黄蟅虫丸抗肝纤维化的作用机理。方法建立四氯化碳(CCl4)复合因素肝纤维化大鼠模型,观察大黄蟅虫丸对模型动物转化生长因子β1(TGFβ1)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)的影响。结果大黄蟅虫丸能显著抑制大鼠血清中的TGFβ1、TIMP-1、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(CIV)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的表达。结论大黄蟅虫丸对肝纤维化形成中两个重要因子TGFβ1和TIMP-1表达的抑制作用,可能是其抗肝纤维化的作用机理之一。
120595	冬虫夏草子实体对亚硝酸钠小鼠学习记忆的影响	目的研究冬虫夏草子实体提取物(CSE)对学习记忆的影响,并探讨其作用机制。方法小鼠连续ig CSE或脑复康或蒸馏水2周后,采用跳台实验和避暗实验观察CSE对亚硝酸钠小鼠学习记忆的影响,并检测血清中SOD、GSH-Px活性及MDA含量。结果 CSE明显减少错误次数,延长潜伏期,与模型组比较有统计学差异;CSE组血清中SOD和GSH-Px活性均明显提高(P<0.01),而MDA含量显著降低(P<0.01)。结论冬虫夏草子实体可改善亚硝酸钠致小鼠学习记忆巩固障碍,其作用机制可能与抗氧化有关。
120597	新疆紫草化学成分的初步研究	目的对新疆紫草提取物中的化学成分进行初步研究。方法采用系统预试法,对紫草的水提液、酸性乙醇提取液、乙醇提取液、石油醚提取液进行研究,对其可能含有的化学成分进行初步确定。结果新疆紫草中可能含有氨基酸、蛋白质、糖及其苷类、皂苷、鞣质、酚类、有机酸、萜类、甾体类、香豆素及内酯、黄酮类、蒽醌类、生物碱类、油脂等化学成分。结论初步确定紫草可能含有的化学成分,为紫草的深度利用和开发奠定基础。
120598	绞股蓝提取物抗抑郁活性研究	目的考察绞股蓝提取物抗抑郁活性。方法通过3种动物模型,即小鼠悬尾实验(TST)、强迫游泳实验(FST)和开场实验(OFT)模型,首次测试绞股蓝75%乙醇提取物(醇提物,JE)及其水提物(JW)的抗抑郁活性。结果 JE(2.5,5 g/kg)可使小鼠在TST及FST的不动时间均显著性缩短(P<0.05),呈现出良好的量效关系,且与阳性药盐酸氟西汀(FH)相比无显著性差异(P>0.05),而JW(2.5,5 g/kg)对小鼠在TST及FST的不动时间均无显著性差异(P>0.05);各组小鼠OFT穿格次数比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论首次证实绞股蓝醇提物具有抗抑郁活性,且与FH的作用相当,而其水提物在既定给药方案下无抗抑郁活性。
120599	白花丹素对结核分枝杆菌H37RV基因表达谱的影响	目的研究白花丹素(PL)对结核分枝杆菌的基因表达谱的影响。方法微量稀释法确定PL对结核分枝杆菌H37RV的MIC,1/2×MIC作用4 h后收集细菌,提取RNA,基因芯片检测PL对结核分枝杆菌的基因表达谱的影响,RT-PCR确证芯片结果。结果在PL的作用下总共有274个基因出现差异表达,其中有103个基因表达上调,171个基因表达下调。结论 PL有效调控了许多重要的功能基因表达,为研究PL抗结核分枝杆菌的分子作用机制提供了依据。
120600	猪苓药材特性及在泌尿系统疾病中应用研究	猪苓系多孔菌科真菌药物,以菌核入药,性甘、淡、平,归肾、膀胱经,有利水渗湿之功。通过对猪苓药材的种植培养、化学成分、药理作用及临床应用等研究现状进行文献综述,为促进猪苓药材资源的深入开发和合理应用提供参考。
120601	延胡索和左旋延胡索乙素对大鼠吗啡条件性位置偏爱效应消退作用的比较	目的观察并比较延胡索及其有效成分左旋延胡索乙素(l-tetrahydropalmatine,l-THP)对大鼠吗啡条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)效应消退时间的影响。方法剂量递增法建立大鼠吗啡CPP模型,雄性SD大鼠颈背部注射吗啡和生理盐水训练10 d,在12 d确认CPP模型建立成功后,连续21 d给予延胡索2,1,0.5 g.kg-1水提液(分别含l-THP0.153,0.077,0.038 mg),以及l-THP 3.76,1.88,0.94 mg.kg-1灌胃治疗,观察各组大鼠吗啡CPP效应的消退时间。结果与生理盐水对照组比较,吗啡模型组大鼠在伴药箱停留的时间明显延长(P<0.05);治疗后,延胡索2,1g.kg-1水提液和l-THP 3.76,1.88 mg.kg-1组的CPP效应在用药6 d消退,而模型组、延胡索0.5 g.kg-1和l-THP0.94 mg.kg-1组在用药第2天消退。结论延胡索和l-THP均能加速大鼠吗啡CPP效应的消退,但含一倍量l-THP单体的延胡索中药相当于单独应用约24倍l-THP单体的效果。
120602	表没食子儿茶素没食子酸酯对结肠癌细胞株抑制作用的体外研究	目的探讨绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对结肠癌细胞株(LoVo细胞、SW480细胞、HT29细胞、HCT-8细胞)增殖的抑制作用及对细胞凋亡和细胞周期的影响,研究其对结肠癌的抑癌机制。方法体外培养结肠癌细胞株,采用不同浓度的EGCG(10,20,35μg/ml)对其进行干预,MTT法检测EGCG对结肠癌细胞株增殖的抑制作用;用流式细胞仪检测EGCG对结肠癌细胞株凋亡和细胞周期的影响。结果 MTT法检测EGCG对结肠癌细胞株的抑制作用均具有浓度依赖性,且HT29细胞株尚具有时间依赖性。流式细胞仪检测EGCG能增强结肠癌细胞株的凋亡率,且剂量与凋亡率呈正相关。EGCG能将SW480细胞和LoVo细胞细胞周期阻滞在G0/G1期,阻碍其向S期转换,将HCT-8细胞阻滞在G2/M期,阻碍其向M期转换,将HT29细胞阻滞在S期,阻碍其向G2期转换,抑制结肠癌细胞株的增殖。结论EGCG对体外培养的结肠癌细胞株的增殖有明显抑制作用,其作用机制与增强细胞凋亡和影响细胞周期有关,具体作用机制有待进一步研究。
120603	益母草对家兔离体小肠平滑肌的作用及其作用机制研究	目的研究益母草对家兔离体小肠平滑肌的作用及其机制。方法家兔小肠平滑肌标本置于恒温平滑肌槽中,用BL-420F生物机能实验系统记录小肠的收缩曲线,观察益母草对小肠收缩的影响,并观察阻断胆碱能M受体和组胺H1受体等对益母草作用的影响。结果益母草浓度依赖性兴奋离体小肠平滑肌,阻断胆碱能M受体或组胺H1受体能显著抑制益母草诱导的小肠平滑肌收缩。结论小肠平滑肌是益母草作用的靶器官,益母草通过激活小肠平滑肌上的M受体和H1受体而促进小肠平滑肌收缩。
120604	不同工艺萃取逍遥散中挥发性成分的气相色谱-质谱联用比较分析	目的比较分析不同工艺萃取所得传统中药复方逍遥散中挥发性成分。方法采用超临界CO2流体萃取法(SFE-CO2)和水蒸气蒸馏法萃取逍遥散中挥发性成分,并使用气相色谱-质谱联用(GC-MS)结合计算机解析技术对其化学成分进行分析鉴定。结果超临界CO2流体法所得成分分离得到40个色谱峰,可鉴定化合物有25种,水蒸气蒸馏法所得成分分离得到115个色谱峰,可鉴定化合物有50种。结论水蒸气蒸馏法更适合逍遥散挥发性成分的提取。
120605	不同产地白茅根总酚酸的含量比较	目的比较不同产地白茅根的总酚酸含量。方法以没食子酸为对照品,采用紫外可见分光光度法测定采自11个不同产地白茅根中总酚酸的含量,检测波长为695 nm。结果不同产地白茅根中总酚酸的含量存在差异,其中产于江西九江的白茅根总酚酸含量最高(3.48 mg.g-1),其次是产于南昌的白茅根(3.09 mg.g-1),其他产地总酚酸含量也均超过了2.10 mg.g-1。结论测定方法稳定,该研究可为白茅根总酚酸的合理开发利用及质量控制提供可借鉴的依据。
120606	不同生境苦豆子种子中氧化苦参碱和总黄酮含量的比较研究	目的比较不同生境苦豆子种子中氧化苦参碱和总黄酮的含量。方法氧化苦参碱的含量采用RP-HPLC法进行测定;总黄酮的含量以芦丁为标准品,采用紫外分光光度法进行测定。结果不同生境下苦豆子种子中氧化苦参碱和总黄酮含量差异较大,其数值分别介于0.654%～2.425%与0.096%～0.150%之间。结论不同生境对苦豆子种子中氧化苦参碱及总黄酮的含量具有一定的影响,该研究可为苦豆子种质资源筛选及质量评价提供一定的参考依据。
120607	峨眉黄连与三角叶黄连不同居群盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的含量测定	通过峨眉黄连、三角叶黄连不同海拔高度的居群中小檗碱类生物碱含量的比较,拟证实生态环境和栽培管理对其药材质量影响较大;黄连药材种质资源不同,质量存在较大的差异,峨眉黄连根、根茎、叶的小檗碱含量均较高,间接说明古代雅连药材质量优于其它黄连(同在野生状态下)与基源种质有关。
120609	深绿卷柏中的穗花杉双黄酮和橡胶树双黄酮的反相高效液相色谱法同时测定	目的测定深绿卷柏中穗花杉双黄酮和橡胶树双黄酮的含量。方法采用梯度洗脱的反相高效液相色谱法,选用Agilent ZORBAX-SB C18(5μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱,以乙腈-0.1%冰醋酸为流动相,在25℃柱温,检测波长为254nm时检测,建立了深绿卷柏药材的质量评价标准。结果穗花杉双黄酮、橡胶树双黄酮分别在0.33～3.3μg/ml和0.27～2.7μg/ml浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数分别为r=0.993和r=0.990;回收率分别为:95.36%(n=6,CV=1.79%)和95.49%(n=6,CV=2.61%)。结论 RP-HPLC法同时测定深绿卷柏中穗花杉双黄酮和橡胶树双黄酮的含量,方法灵敏、简便、准确;可用于评价深绿卷柏药材的品质。
120610	纤维素酶法提取翠云草总黄酮的工艺研究	目的研究纤维素酶法提取翠云草总黄酮的最佳提取工艺。方法以翠云草总黄酮含量为指标,分别研究了酶用量、酶解温度、pH值和酶解时间对总黄酮提取率的影响,在此基础上设计了L9(34)正交实验,确定最佳提取工艺。结果纤维素酶法提取翠云草中总黄酮的最佳工艺条件为:酶用量为22 U/g,酶解温度为45℃,pH值为5.0,酶解时间为60min。结论优化后的提取工艺条件合理可行,为翠云草总黄酮的工业化生产提供理论参考依据。
120611	复元活血汤对骨折大鼠转化生长因子β1表达的作用研究	目的观察复元活血汤对骨折SD大鼠生长因子-β1(TGF-β1)mRNA及蛋白表达的影响。方法建立SD大鼠开放性的股骨干骨折髓内固定模型,随机分组设立骨折后3,7,14,21 d 4个时相点。大鼠灌服1 g/ml复元活血汤药液2ml,每天两次。取骨痂组织,通过RT-PCR、ELISA法检测TGF-β1的表达。结果 TGF-β1基因表达在骨折愈合的不同阶段不同,并且高于生理盐水组。结论复元活血汤能刺激骨折SD大鼠TGF-β1 mRNA及蛋白表达,能促进骨折的愈合。
120613	蛇床子素的抗炎作用及其机制	目的研究蛇床子素的抗炎作用及其分子机制。方法用LPS刺激小鼠单核巨噬细胞RAW 264.7释放TNF-α、IL-6、NO等炎症介质,评价药物对巨噬细胞释放炎症介质的抑制作用。以ELISA法检测TNF-α、IL-6的含量,以Griess法检测NO的含量,同时以MTT法评价细胞毒性。Western blot法检测iNOS、COX-2及内参蛋白β-actin水平。比色法检测COX-2酶活性。结果蛇床子素在12.5～100μmol.L-1浓度范围内可明显抑制LPS诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7释放炎症介质TNF-α、IL-6、NO,并呈现良好的剂量依赖关系。Western blot结果表明蛇床子素能够明显下调iN-OS和COX-2蛋白表达水平。比色法测定酶活性结果提示蛇床子素对COX-2酶活性无明显抑制作用。结论蛇床子素通过下调iNOS和COX-2蛋白表达水平,能明显抑制巨噬细胞释放炎症因子TNF-α、IL-6和炎症介质NO,这可以为蛇床子素以及相关制剂的临床应用提供一定的理论依据。
120614	荞麦黄酮复方制剂对2型糖尿病大鼠心血管病变的保护作用	目的探讨荞麦黄酮复方制剂对糖尿病心血管病变的保护作用。方法将SD大鼠70只通过高脂高热量饮食加小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立大鼠2型糖尿病模型。观察空腹血糖(FBG)、放射免疫分析法测定血浆内皮素-1(ET-1)、胸主动脉细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及胸主动脉血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)的含量,硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO)含量,ELISA法检测血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)含量。取胸主动环观察不同累积浓度的乙酰胆碱(Ach)对去甲肾上腺素(NE)引起的血管收缩的抑制率。结果 TFBCP能剂量依赖性抑制升高的FBG、血浆ET-1和血清VEGF;升高血清NO水平。模型组血管环对NE的收缩反应均明显强于正常对照组和H-TFBCP组。在相同Ach浓度下,模型组胸主动脉环对Ach的舒张作用明显弱于正常组及各TFBCP组。各TFBCP组能明显抑制糖尿病大鼠胸主动脉ICAM-1及VCAM-1表达。结论荞麦黄酮复方制剂能够保护糖尿病大鼠内皮依赖的血管舒张功能,具有抗动脉硬化作用。
120615	巴戟天多糖含药血清对体外成骨细胞DKK-1表达的影响	目的探讨巴戟天多糖含药血清对成骨细胞增殖、分化及DKK-1蛋白表达的影响。方法源于大鼠颅盖骨的原代成骨细胞中加入不同浓度的巴戟天多糖含药血清进行干预。MTT法观察巴戟天多糖含药血清对成骨细胞增殖的影响,用硝基苯磷酸盐(P-nitrophenyl phosphate,PNPP)偶氮法观察含药血清对成骨细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性的影响,用蛋白印记法观察含药血清对成骨细胞DKK-1蛋白表达的影响。结果巴戟天多糖含药血清可使体外培养成骨细胞的增殖率明显提高(P<0.01),并能提高成骨细胞ALP活性(P<0.01)。此外,巴戟天多糖含药血清可以下调成骨细胞DKK-1蛋白的表达。结论巴戟天多糖含药血清可促进成骨细胞的增殖能力和ALP活性,并可通过下调成骨细胞DKK-1蛋白的表达影响骨代谢。
120616	含朱砂中成药中甲基汞和乙基汞含量的HPLC-ICP-MS法检测	目的建立HPLC-ICP-MS联用技术测定含朱砂中成药中甲基汞和乙基汞含量的方法。方法采用盐酸提取,二氯甲烷萃取,水封吹氮浓缩等处理,利用高效液相色谱分离,最后由ICP-MS检测甲基汞和乙基汞含量。色谱柱为GRACE的Altima HP C18(5μm,150 mm×4.6 mm),流动相为含有5%甲醇,0.06 mol/L乙酸铵,0.1%半胱氨酸的水溶液。结果 19种含朱砂中成药中仅牛黄千金散检出甲基汞。甲基汞和乙基汞的线性范围均为0～50 ng/ml,相关系数大于0.999,检出限分别为0.5,0.4 ng/ml。分析龙虾肝胰脏粉标准样品TORT-2中甲基汞的回收率为84.0%,RSD为8.3%。结论该方法前处理简单高效、线性范围宽、精密度较好、准确性较高,适用于含朱砂中成药中甲基汞的测定。
120617	异土木香内酯在不同血浆中蛋白结合率的HPLC测定	目的应用平衡透析法测定异土木香内酯的蛋白结合率。方法采用HPLC法测定异土木香内酯在大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白(BSA)中的总浓度及游离药物浓度,并分别计算蛋白结合率。结果结果表明体外异土木香内酯与大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白(BSA)的蛋白结合率均较高。结论异土木香内酯与血浆蛋白具有较强的结合,临床上与其它药物配伍应用时需注意交互影响。
120619	甘草与海藻配伍对小鼠肝脏的毒理作用及氧化-抗氧化平衡研究	目的观察中药甘草与海藻不同比例配伍应用后对肝脏的毒理作用及可能的作用机制。方法将120只健康昆明种小鼠随机分组。空白对照组灌服生理盐水,其余各组灌服相应药物的水煎液。用药第22天检测小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)活性,并检测小鼠肝脏组织中丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果甘草与海藻1∶2配伍应用组、1∶4配伍应用组小鼠血清ALT、AST、LDH活性及肝脏组织MDA含量均有明显的升高,并且甘草海藻1∶4配伍应用组与甘草海藻1∶2配伍应用组之间在升高小鼠血清ALT、AST、LDH活性及肝脏组织MDA含量方面具有统计学意义(P<0.05)。肝脏组织GSH-Px活性在甘草海藻1∶2和1∶4配伍应用组明显降低,并且甘草海藻1∶4配伍应用组与甘草海藻1∶2配伍应用组相比较在肝脏组织GSH-Px活性降低方面有统计学意义(P<0.05)。甘草海藻1∶1配伍应用组能降低血清AST活性及肝脏组织MDA含量,同时升高肝脏组织GSH-Px活性(P<0.05)。结论甘草海藻1∶2配伍与1∶4配伍应用会导致肝脏组织氧化-抗氧化平衡紊乱及肝脏组织的损伤,而甘草海藻1∶1配伍应用对肝脏氧化-抗氧化平衡的维持具有一定效应。
120620	贝加灵喷雾剂的纤毛毒性作用及粘膜刺激性实验研究	目的考察贝加灵对蟾蜍口腔粘膜纤毛的影响及对大鼠鼻腔粘膜的刺激性。方法采用在体蟾蜍上颚纤毛运动模型法,在光学显微镜下观察纤毛持续运动时间,以纤毛活动时间为指标考察贝加灵的纤毛毒性大小;分别取给予贝加灵1,3,5,7 d及给药7 d停药1周后的大鼠鼻粘膜做组织切片检查,观察粘膜有无病理变化。结果贝加灵对纤毛运动影响较小,与生理盐水组比较,无显著性差异(P﹥0.05);制剂对纤毛作用具有可逆性;对大鼠鼻粘膜结构形态无影响。结论贝加灵对蟾蜍上颚纤毛没有影响,对大鼠鼻粘膜也无明显刺激性。
120621	淫羊藿总黄酮含药血清对成骨细胞OPG/OPGL基因表达的影响	目的研究淫羊藿总黄酮含药血清对体外培养成骨细胞骨保护素(OPG)和骨保护素配体(OPGL)基因表达的影响,进一步揭示淫羊藿"补肾壮阳,益精健骨"的作用机制。方法采用中药血清药理学方法制备含淫羊藿总黄酮大鼠血清;用多次酶消化法体外培养成骨细胞;将含淫羊藿总黄酮大鼠血清(SRAT)以5%的质量浓度加入新生大鼠颅骨成骨细胞培养液中,研究它们对OPG/OPGL基因表达水平的影响。OPG/OPGL基因表达水平用RT-PCR法检测。结果半定量RT-PCR显示5%含淫羊藿总黄酮大鼠血清干预成骨细胞时,存在OPG mRNA的转录,在此浓度下,随着时间的延长转录水平逐渐增加,而OPGL mRNA水平随着时间的延长转录水平逐渐减弱。结论淫羊藿总黄酮代谢产物能上调成骨细胞中OPG mRNA的表达、抑制OPGL mRNA的表达,说明淫羊藿总黄酮代谢产物具有促进骨形成活性。
120622	老鼠簕乙醇提取物对肝纤维化大鼠COX-2和TGFβ_1表达的影响	目的研究老鼠簕对CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝组织COX-2和TGFβ1表达的影响。方法 Wistar大鼠随机分成5组:空白对照组、模型对照组、秋水仙碱组、老鼠簕乙醇提取物低剂量组和老鼠簕乙醇提取物高剂量组。除空白对照组外,其余4组用CCl4制备大鼠肝纤维化模型。秋水仙碱组、老鼠簕乙醇提取物低剂量组和老鼠簕乙醇提取物高剂量组分别于4周后给予相应的药物,空白对照组给予等容量的生理盐水,每天1次。8周后处死大鼠,RT-PCR检测肝组织中COX-2和TGFβ1mRNA的表达,用免疫组化方法观察肝组织COX-2和TGFβ1蛋白质的表达。结果①大鼠出现肝纤维化改变;②RT-PCR结果显示,与空白对照组相比,模型对照组COX-2和TGFβ1mRNA表达增强(P<0.01);老鼠簕乙醇提取物干预组(1.0,2.0 g.kg-1)较模型对照组COX-2和TGFβ1mRNA表达减弱(P<0.05);③免疫组化结果显示,模型对照组大鼠肝组织的COX-2和TGFβ1蛋白表达明显增加(P<0.01);老鼠簕乙醇提取物干预组(1.0,2.0 g.kg-1)大鼠肝组织的COX-2和TGFβ1蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论老鼠簕能够抑制肝纤维化大鼠肝组织COX-2和TGFβ1的表达。
120623	穿破石水提取物和醇提取物急性毒性实验研究	目的探讨穿破石水提取物和醇提取物急性毒性。方法急性毒性试验采用小鼠最大耐受量(MTD)灌胃法,观察一次性口服灌胃(i.g)给药后,连续观察14 d,记录小鼠的毒性反应及死亡情况。结果穿破石水提取物急性毒性试验小鼠MTD>228.6 g/kg。穿破石醇提取物急性毒性试验小鼠MTD>80 g/kg。实验中,动物饮食和活动正常,毛色光泽,生长良好,未见任何中毒表现,无死亡。14 d后处死小鼠,肉眼观察各器官均无异常。结论穿破石水提取物和醇提取物对小鼠无急性毒性。
120624	鹿青缓释胶囊的处方及制备工艺研究	目的优化鹿青缓释胶囊的处方和制备工艺。方法以羟丙甲基纤维素K15M为主要缓释材料,通过改变致孔剂--乳糖的比例来调节缓释胶囊的释放度。以青藤碱的累积释放度为主要检测指标,通过正交试验设计,确定最优处方。结果用HPMC K15M 104g,乳糖8 g,选60%的乙醇溶液为润湿剂制得的鹿青缓释胶囊最优。结论制得的鹿青缓释胶囊中青藤碱的释放曲线符合Higuich方程,释药平稳、均匀。
120625	黄芪-乳酸菌发酵组合对小鼠免疫功能的增强作用	目的研究黄芪-乳酸菌发酵组合HQ3对小鼠免疫功能的影响。方法通过小鼠血清溶血素抗体生成试验、小鼠碳粒廓清试验及DNFB诱发小鼠皮肤迟发型超敏反应试验,测定发酵组合HQ3对小鼠免疫功能的影响。同时测定发酵组合的pH,粗多糖、蛋白质及黄芪甲苷含量。结果黄芪-乳酸菌发酵组合HQ3能显著有效增强免疫低下模型小鼠抗体生成免疫(P<0.05)、迟发型超敏反应免疫(P<0.05)以及RES吞噬碳粒的巨噬细胞免疫能力(P<0.05)。发酵产物pH值为(4.467±0.029),粗多糖含量为(20.572±0.550)mg/ml、蛋白质为(1.088±0.013)mg/ml、黄芪甲苷含量为(5.925±0.011)mg/ml。结论黄芪-乳酸菌发酵组合HQ3具有增强小鼠免疫力的作用。且三批中试发酵组合理化性质的RSD均小于3%,发酵工艺稳定。
120626	新疆紫草抗肿瘤作用机制研究进展	文章主要对新疆紫草抗肿瘤作用机制的研究成果进行了系统综述和评论。简要介绍了新疆紫草的物质基础,详细评述了其主要活性成分紫草素及其衍生物抑制多种肿瘤细胞的生长、增殖,致肿瘤细胞凋亡作用机制的最新进展,并对其应用前景进行了展望。
120631	黔产铁筷子枝、叶部位挥发油化学成分气相色谱-质谱比较分析	目的测定黔产铁筷子叶、枝部挥发油化学成分,进行分析。方法采用2005版《中国药典》挥发油提取法提取黔产铁筷子枝、叶部挥发油,并用气相色谱-质谱(GC-MS)联用法鉴定挥发油的化学成分。结果黔产铁筷子已鉴定出的成分中,枝和叶挥发油分别有54和61种化学成分。枝和叶部中所鉴定出的化学成分分别占总油量的91.50%、97.74%。结论黔产铁筷子枝、叶部挥发油含量及成分具有一定差异,研究结果为黔产铁筷子开发利用提供依据。
120633	山茱萸果核中多酚的抗氧化活性研究	目的对山茱萸果核中多酚类成分抗氧化作用进行研究。方法从DPPH自由基、亚硝酸盐自由基、羟基自由基清除率以及总还原力四方面评价山茱萸果核中多酚类成分的抗氧化能力。结果山茱萸果核多酚对DPPH自由基、亚硝酸盐自由基、羟基自由基均具有清除作用,且还原能力较强。结论山茱萸果核中的多酚类成分具有较强的抗氧化活性。
120634	穿心莲内酯对博来霉素致肺纤维化大鼠肺组织羟脯氨酸和PDGF表达的影响	目的观察穿心莲内酯(AND)灌胃对博来霉素(BLM)致肺纤维化大鼠肺组织羟脯氨酸(HYP)和血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响。方法取健康雄性SD大鼠90只,随机分为生理盐水(NS)组、BLM组、泼尼松(Pred)组、不同剂量AND组(即AND A组62.5mg/kg、AND B组125mg/kg、AND C组250mg/kg),各组大鼠15只,气管内分别灌注BLM(BLM组、Pred组、AND各组)或NS(NS组)后,每天给予NS(NS组、BLM组)、Pred(Pred组)或AND(AND各组)灌胃,各组分别于气管内灌注药物后第7,14,28天处死大鼠各5只。肺组织HE染色和Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化改变;全自动生化分析仪检测大鼠血清肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Cr);用对二甲氨基苯甲醛法检测肺组织匀浆HYP的含量;用免疫组化的方法测定肺组织中PDGF蛋白的表达。结果①NS组大鼠肺组织未见肺泡炎和肺纤维化形成;BLM组第7天时肺泡炎较明显,第14天时有所减轻,出现肺纤维化,第28天时肺泡炎继续减轻,肺纤维化程度加重;AND A组病理形态改变与BLM组相似;Pred组、AND B组、AND C组大鼠第7天有较多的炎症细胞浸润及局部聚积,第14天和第28天的纤维化病理改变均较BLM组、AND A组明显减轻。②肝肾功能指标检测显示:BLM组、Pred组、不同剂量AND组分别与NS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③NS组肺组织HYP含量较少,与NS组比较,其他各组大鼠肺组织HYP含量均明显增加;与BLM组比较,Pred组、不同剂量AND组各时间点HYP含量均降低;与Pred组比较,AND B组、AND C组第7天、14天时HYP含量降低;以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。④NS组肺组织中PDGF表达较少;与NS组比较,各组大鼠肺组织PDGF表达均显著增加;与BLM组比较,Pred组、不同剂量AND组不同时间点PDGF表达均降低;与Pred组和AND A组比较,ANDB组、AND C组第7天、14天时PDGF表达均降低;以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一定剂量AND灌胃可减轻BLM致肺纤维化大鼠肺泡炎、降低肺组织HYP含量和减少肺组织中PDGF的表达,从而减轻纤维化程度,且对肝肾无明显毒副作用。
120635	白花蛇舌草和半枝莲微粉配伍对小鼠H_(22)肝癌细胞PCNA表达的影响	目的探讨白花蛇舌草和半枝莲微粉配伍对小鼠H22肝癌细胞PCNA表达的影响,初步探讨其抗H22肝癌的机理。方法建立H22肝癌移植性肿瘤小鼠模型,连续给药10 d后,取瘤称重,计算抑瘤率;用免疫组化法观察对小鼠H22肝癌细胞PCNA表达的影响;并比较白花蛇舌草和半枝莲配伍微粉与普通粉药效的差异。结果与模型对照组比较,白花蛇舌草和半枝莲配伍各组H22肿瘤均明显减小,抑瘤率均大于30%,PCNA表达显著减少。与普通粉组相比,微粉3组H22肿瘤重量和PCNA表达均明显减少;微粉1组无统计学差异。结论白花蛇舌草和半枝莲微粉配伍能够抑制小鼠H22肝癌移植瘤的生长,其机制可能与影响肿瘤细胞的周期,抑制细胞增殖有关。同等抑瘤效果时微粉约为普通粉用量的1/2。
120636	红橘陈皮与橘叶对小鼠实验性乳腺炎的影响	目的研究红橘陈皮和橘叶对小鼠实验性乳腺炎的影响。方法孕鼠分娩后随机分为3组,分别用生理盐水、陈皮水煎液与橘叶水煎液灌胃。6 d后经第4对乳腺基部注入1.5×105CFU/ml 50μl的金黄色葡萄球菌诱发乳腺炎,48 h后取乳腺组织,检测乳腺菌落数,观察病理组织切片。采用平皿打孔法观察陈皮与橘叶水煎液的体外抑菌效果。结果与生理盐水组相比,陈皮组和橘叶组菌落数都显著减少(P<0.05),橘叶组细菌数少于陈皮组细菌数(P<0.05);病理切片显示陈皮组、橘叶组乳腺组织病变较轻,生理盐水组炎症明显;体外抑菌实验显示陈皮水煎液(0.14 g/ml)和橘叶水煎液(0.20 g/ml)对金黄色葡萄球菌无抑制作用。结论红橘陈皮和橘叶对乳腺炎有抑制作用,可能通过机体免疫调节及抗炎作用实现,且橘叶优于陈皮。
120637	胶艾颗粒剂对血管性血友病因子和血管性血友病因子裂解酶的影响	目的探讨胶艾颗粒剂对血管性血友病因子(vWF)和血管性血友病因子裂解酶(vWF-cp)等的影响,从而研究其止血作用及其机制。方法断尾测定出血时间(BT),凝血时间(CT),凝血酶原时间(PT),尿素法计数血小板。眼眶静脉丛放血制备失血动物模型,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆vWF浓度,残余胶原结合力试验测定血浆vWF-cp活性。结果胶艾颗粒剂45,30,15 g.kg-1三个剂量组均可显著缩短BT、CT、PT(P<0.01);可使失血模型动物vWF浓度下降(P<0.05～P<0.01);使失血模型动物vWF-cp活性增加(P<0.05),且呈剂量依赖关系。结论胶艾颗粒剂一方面缩短凝血时间,增强血小板的活性,降低vWF浓度,增强vWF-cp的活性,达到止血不留瘀的目的;另一方面具有保护血管内皮细胞的作用。
120638	高效液相色谱法测定仙鹿消癖胶囊中阿魏酸的含量	目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定仙鹿消癖胶囊中阿魏酸含量测定方法。方法 Wondasil C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液(17∶83)为流动相,检测波长为316 nm,流速为1 ml/min,柱温40℃,进样量10μl。结果阿魏酸在4.16～41.6μg/ml范围内具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.254%,RSD为1.82%(n=5)。结论该方法操作简便,专属性强,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
120640	中药复方对糖尿病大鼠肾小管PKC_α和ERK_(1/2)表达的影响	目的观察自拟的中药复方对糖尿病(DM)大鼠肾小管蛋白激酶Cα(PKCα)和细胞外信号调节激酶(ERK1/2)表达的影响,探讨其防治糖尿病肾病(DN)的药理机制。方法雄性SD大鼠随机分为5组:正常对照组(N组),糖尿病组(D组),中药复方1号治疗组(Y1组),中药复方2号治疗组(Y2组),依那普利治疗组(E组)。尾静脉注射链脲佐菌素(55mg/kg)复制DM动物模型。实验12周时处死大鼠,生化方法测血糖、24h尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、胆固醇;光镜观察肾组织的形态结构变化;免疫组化检测肾组织PKCα、TGF-β1、FN、ERK1/2蛋白表达情况;RT-PCR法检测大鼠肾皮质ERK2mRNA水平。结果 D组大鼠血糖、24 h尿蛋白、血肌酐、甘油三酯和胆固醇较N组显著升高,药物治疗组的24 h尿蛋白均较D组显著降低,Y1、Y2组的甘油三酯、胆固醇比D组显著降低,而Y1组和E组的血肌酐显著低于D组;D组大鼠出现明显的肾脏形态学异常改变,而Y1、Y2组和E组病变明显减轻;免疫组化结果显示,与N组相比,D组大鼠肾组织PKCα、ERK1/2、TGF-β1、FN表达显著增高,Y1、Y2组和E组较D组明显降低;RT-PCR结果显示D组大鼠肾皮质ERK2mRNA表达较N组显著增多,Y1、Y2组和E组ERK2mRNA的表达较D组均显著下调。结论中药复方和依那普利可能通过抑制PKCα-ERK1/2信号通路而下调TGF-β1的过度表达,使FN的生成减少,从而对糖尿病大鼠肾脏起保护作用。
120641	羊蹄根对原发性血小板减少性紫癜模型小鼠外周血小板的影响	目的通过观察原发性血小板减少性紫癜(ITP)小鼠模型外周血血小板数量及功能的变化,探讨羊蹄根改善ITP的效果。方法通过小鼠隔日腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清(GP-APS),计数血小板数量,确定建立ITP小鼠模型。取50只Balb/c小鼠随机分为阴性对照组、模型组、阳性对照组、高剂量和低剂量羊蹄根组。除阴性对照组外,其余小鼠腹腔注射GP-APS。注射GP-APS 24 h后,阴性对照组和模型组灌服生理盐水,阳性对照组醋酸泼尼松按5 mg/kg灌胃,羊蹄根高剂量和低剂量组按其5,0.5 g/kg灌胃。连续给药14 d后处死小鼠检测外周血小板数量,采用流式细胞仪检测CD41和CD61。结果与阴性对照组比较,通过腹腔注射GP-APS,小鼠外周血血小板数量显著减低(P<0.05),证明ITP模型建立成功。与阴性对照组比较,羊蹄根高剂量组和低剂量组仅能提高ITP模型小鼠外周血血小板数量(P<0.05);高剂量组羊蹄根明显使CD41和CD61上升(P<0.05),并接近正常水平。结论高剂量羊蹄根不仅可明显提高ITP小鼠外周血血小板的数量,还可提高血小板的聚集功能。
120642	蜘蛛香油化学成分的气相色谱-飞行时间质谱分析	目的研究蜘蛛香油的化学成分。方法采用超临界CO2萃取法和索氏提取法提取蜘蛛香油,应用气相色谱-飞行时间质谱联用法分析其化学成分,以峰面积归一化法计算各成分的相对含量。结果从超临界CO2萃取法蜘蛛香油中分离出118个组分,鉴定出92个化合物,主要成分为异戊酸(38.36%)、缬草素类成分(11.65%)、戊酸酐(9.14%)、β-谷甾醇(7.85%);从索氏提取法蜘蛛香油中分离出98个组分,鉴定出77个化合物,主要成分为缬草素类成分(26.24%)、β-谷甾醇(13.17%)。结论超临界CO2萃取法能更全面地反映药材的化学成分。
120643	刺五加皂苷抗乳腺癌细胞活性研究	目的研究刺五加精制皂苷的体外抗人乳腺癌细胞MCF-7活性。方法香草醛-高氯酸比色法测定刺五加总皂苷含量,经大孔树脂D101梯度洗脱和丙酮沉淀纯化皂苷;MTT法研究该皂苷对乳腺癌细胞MCF-7增殖的作用。结果刺五加总皂苷含量为64.75 mg/g;纯化得到的乳黄色精制皂苷,其对乳腺癌细胞MCF-7的半抑制浓度IC50为29.57 g/ml,且呈剂量依赖性。结论刺五加皂苷具有很强的抑制人乳腺癌细胞MCF-7增殖作用。
120644	野山杏水不溶性膳食纤维的降血脂和保肝作用的研究	目的观察野山杏水不溶性膳食纤维(IDF)对高脂血症大鼠血脂代谢及保护肝脏作用的影响。方法采用脂肪乳剂灌胃的方法建立高脂血症大鼠模型,同时每天灌胃IDF(1.2,2.4g.kg-1)或血脂康(0.2 g.kg-1),预防给药8周,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)等血脂水平和肝脏超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)等抗氧化能力的影响;观察大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肝脏病理学变化;同时测定肝脂酶(LPL)、脂蛋白脂酶(HL)和脂肪酶(LPS)等脂类代谢酶。结果 IDF能够显著减低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C含量和ALT、AST活性,显著升高HDL-C含量;明显降低肝脏中MDA含量,提高肝脏SOD和GSH-Px的活性;改善高血脂大鼠的肝脏脂肪变性,以IDF高剂量组效果最优,肝脏组织可基本恢复至正常水平;IDF能增加肝脏总脂酶(LPL和HL)的活性,抑制脂肪酶LPS的活性。结论 IDF具有明显地降血脂和保护肝脏的作用,且呈现一定的量效关系,可能与提高抗氧化能力和肝脏脂蛋白代谢酶的活性,抑制脂肪生成等方面有关。
120645	桂枝加葛根汤含药血清对纤维环细胞CaM/CaMKⅡ信号通路的影响	目的观察桂枝加葛根汤含药血清对纤维环细胞CaM/CaMKⅡ通路影响。方法采用自制桂枝加葛根汤大鼠含药血清,对培养的椎间盘纤维环细胞进行不同浓度的药物干预,采用Western blot检测椎间盘纤维环中CaM、CaMKⅡ蛋白表达变化情况。结果中药高剂量组、中药中剂量组CaM、CaMKⅡ蛋白表达较空白对照组显著升高,变化有显著性差异(P<0.05)。结论中、高剂量组桂枝加葛根汤大鼠含药血清能增强纤维环细胞CaM和CaMKⅡ蛋白表达。桂枝加葛根汤通过上调CaM/CaMKⅡ通路影响纤维环细胞的修复。
120646	松针叶绿素-胡萝卜素软膏对染铅大鼠驱铅效果的初步研究	目的观察松针叶绿素-胡萝卜素软膏对染铅大鼠的驱铅效果。方法以醋酸铅灌胃建立铅中毒大鼠模型,将100只大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,叶绿素-胡萝卜素软膏200,400和800 mg/kg剂量组,在染铅的同时给予药物治疗,持续35 d后,用原子吸收分光光度法测定大鼠的血铅含量。结果松针叶绿素-胡萝卜素软膏400和800 mg/kg剂量组大鼠血铅含量显著低于模型对照组(P<0.05),分别为(470.48±99.63)、(399.52±102.71)和(613.52±118.46)μg/L。结论松针叶绿素-胡萝卜素软膏对染铅大鼠具有一定的驱铅效果。
120647	不同产地栽培与野生地骨皮中甜菜碱含量的比较分析	目的比较不同产地栽培与野生地骨皮中甜菜碱的含量变化。方法以甜菜碱含量为指标,用HPLC-ELSD法对野生和栽培地骨皮中甜菜碱的含量进行测定。结果栽培地骨皮中甜菜碱的含量整体高于野生地骨皮。结论说明地骨皮的质量与其生态环境有密切关系,为地骨皮的开发利用提供了科学依据。
120648	北沙参茎叶提取液对免疫抑制小鼠免疫功能的影响	目的研究伞形科植物北沙参茎叶对免疫抑制小鼠免疫功能的影,为扩大药用资源和食用资源及开发利用提供实验依据。方法制备北沙参茎叶的不同提取物(A、B、C、D),复制环磷酰胺致免疫抑制小鼠模型;比较给药后对小鼠外周血白细胞数吞噬指数(K值、α指数)以及小鼠免疫器官胸腺、脾脏指数的影响。结果与模型对照组比较,给药组A高、B低、B高剂量组及西洋参胶囊组小鼠外周血白细胞计数明显升高(P<0.05或P<0.01);B高剂量组和西洋参胶囊组小鼠K值、α指数均明显升高;A高、B低剂量组小鼠K值亦明显升高;B高剂量组和西洋参胶囊组胸腺指数、脾脏指数均明显增高;A高剂量组和B低剂量组、D高剂量组小鼠胸腺系数明显增高。结论北沙参茎叶具有抑制环磷酰胺致小鼠外周血白细胞数、胸腺指数降低的作用,具有增强免疫低下小鼠网状内皮系统吞噬碳粒的K值及α指数的作用。
120649	地黄炮制前后5-羟甲基糠醛含量的研究	目的研究地黄炮制前后5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量变化。方法采用RT-HPLC法测定生地黄与熟地黄5-HMF的含量。结果不同地区生地与熟地5-HMF含量明显存在差异,以河南产地的熟地5-HMF含量最高,炮制后增加约20倍。同一产地河南,而不同药店的熟地5-HMF的含量也存在明显差别,以广济药业的熟地含量最高,其含量也相对稳定约2.3μg/g。结论地黄炮制为熟地后5-HMF会大量产生,且地区不同其含量也不同。
120650	益气活血中药对家兔心气虚证电解质、AngⅡ影响的研究	目的观察益气活血中药对家兔心气虚证电解质、AngⅡ的影响。方法用高脂饮食和免疫定向损伤法致变态反应产生,作为心气虚证实验动物模型。分别以益气活血中药、天王补心丸、生理盐水灌胃。25%氨基甲酸乙酯4ml/kg耳缘静脉注射麻醉后,固定,剪去术野的毛,晨空腹颈静脉取血3～4 ml,用原子光谱分析法测定血清Zn,Cu,Fe,Ca的含量;之后颈动脉取血2 ml,离心5 min分离血浆进行AngⅡ的测定。结果造模组的Zn,Fe,Ca含量低于生理盐水组,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.01)。经益气活血中药治疗后Zn,Fe,Ca含量有所升高,大剂量治疗组与造模组比较有显著性差异(P<0.05);造模组的AngⅡ含量高于生理盐水组,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.01)。经益气活血中药治疗后AngⅡ含量有所降低。大剂量治疗组与阳性对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论心气虚证模型成立。益气活血中药可升高Zn,Fe,Ca含量,降低AngⅡ含量。
120651	鸡骨草总黄酮清除自由基及抑制亚硝化作用研究	目的研究鸡骨草总黄酮清除自由基及对亚硝化反应的抑制能力。方法采用超声辅助乙醇浸提的方法提取鸡骨草中的黄酮类化合物,采用水杨酸及邻苯三酚自氧化法测定鸡骨草总黄酮对羟自由基的清除作用、超氧阴离子自由基的清除作用;通过分光光度法测定鸡骨草总黄酮对亚硝酸盐的清除率和对亚硝胺合成的阻断率。结果鸡骨草总黄酮的含量为20.60%,对羟自由基和超氧阴离子自由基具有一定的清除作用;在模拟人体胃液的条件下(pH为3.0、温度37℃),鸡骨草总黄酮能有效地清除亚硝酸盐和阻断亚硝胺合成,随反应浓度增加清除率和阻断率增加。结论鸡骨草总黄酮具有一定清除自由基与抑制亚硝化反应能力,且二者之间有一定的相关性。
120652	黄连温胆汤对2型糖尿病小鼠学习记忆及海马神经细胞形态的影响	目的研究黄连温胆汤对2型糖尿病小鼠学习记忆及海马神经细胞形态的影响。方法小鼠喂养高糖、高脂、高热量饲料4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)100 mg/kg,制备糖尿病小鼠模型,随机分为二甲双胍阳性对照组,模型对照组,黄连温胆汤低、中、高剂量组。黄连温胆汤低中高剂量组,分别给黄连温胆汤5,10,20 g/kg(按生药量计)。阳性药组给予二甲双胍250 mg/kg。连续给药3周后进行跳台实验和水迷宫实验,海马组织HE染色光镜观察。结果黄连温胆汤中、高组、二甲双胍组与模型组比较,小鼠潜伏期明显减低,而错误次数明显减少。黄连温胆汤中、高剂量组海马神经细胞损伤程度较低剂量组轻。结论黄连温胆汤对糖尿病小鼠学习记忆有明确改善作用,且可以减轻海马神经元细胞损伤。
120653	珊瑚菌总萜提取工艺研究	目的研究水浴提取珊瑚菌总萜的最佳工艺。方法以总萜含量为指标,利用单因素和正交实验设计考察水浴提取工艺的最佳组合。结果最佳工艺为以80%乙醇为提取剂,在液料比25∶1(ml∶g),70℃下提取60 min,总萜含量为1.45%。结论在以上最佳条件下,珊瑚菌总萜提取率高;该方法重复性好,稳定性高,加样回收率在95.1%～104.0%范围内,结果可信,操作简单,方法可行。
120654	白萝卜提取物对不完全性肠梗阻大鼠回肠慢波活动的影响	目的建立大鼠不完全性肠梗阻(Incomplete intestinal obstruction,IO)模型,探究白萝卜提取物(Raphanus sativusextract,Ecr)对肠梗阻大鼠回肠慢波活动的影响。方法将60只大鼠随机分为空白组(N组),对照组(C组),假手术组(S组),肠梗阻组(IO组),肠梗阻+白萝卜组(IO+Ecr组)。IO组和IO+Ecr组采用非贯穿肠管的方式,末端回肠套环建立不完全性肠梗阻大鼠模型,S组和C组行开腹术及用套环穿透肠系膜绕过肠管而不固定,N组不给予任何处理措施。造模成功后IO+Ecr组和S组大鼠按每次100 mg/kg体质量,白萝卜提取物灌胃,IO组和C组则灌服等量的0.9%氯化钠,1次/d,分别连续给药3,5 d。最后1次给药2 h后,BL-420E+生物机能实验系统测定回肠慢波电活动。结果回肠肌电慢波活动改变情况:IO+Ecr组3d和5 d平均频率和振幅较IO组和N组均明显增加(P<0.01),3 d频率和振幅变异系数均减少(P>0.05),5 d频率和振幅变异系数明显减少(P<0.01)。结论白萝卜提取物通过调节回肠肌电慢波活动,对大鼠实验性不完全性肠梗阻有一定作用效果,在一定程度上对肠梗阻大鼠的胃肠动力有较好的调节作用。
120655	温经活血颗粒对痛经模型大鼠β-EP含量和离体子宫收缩活动的影响	目的观察温经活血颗粒对痛经模型大鼠血浆β-EP含量和离体子宫收缩活动的影响,探讨其对大鼠原发性痛经的保护机制。方法①60只大鼠随机分6组:空白组,模型组,温经活血颗粒大、中、小剂量组,月月舒组。除空白组外,用苯甲酸雌二醇复制痛经模型大鼠,药物干预后,采用放免法检测血浆β-EP;②60只大鼠随机分6组:空白组,缩宫素组,温经活血颗粒大、中、小剂量组,月月舒组。除空白组外,用缩宫素引起子宫痉挛性收缩,药物干预后,记录子宫收缩强度、频率、张力及子宫活动力。结果温经活血颗粒可提高痛经模型大鼠血浆β-EP含量;对缩宫素所致离体子宫平滑肌的收缩有对抗作用。结论温经活血颗粒提高血浆β-EP含量和抑制离体子宫收缩活动可能是其对原发性痛经模型大鼠的止痛作用之一。
120656	厚朴叶对家兔离体主动脉环张力的影响及其机制研究	目的研究厚朴叶对家兔离体主动脉环张力的作用,并探讨其可能机制。方法采用离体血管环灌流模型,观察厚朴叶不同提物对基础状态家兔离体血管环张力的影响。结果厚朴叶70%乙醇总提取物和三氯甲烷萃取物对内皮完整和去除内皮的家兔离体动脉环有收缩作用,并呈现一定的剂量依赖性,二者的收缩作用可被10-5mol.L-1维拉帕米和酚妥拉明阻断。结论厚朴叶总提取物和三氯甲烷萃取物对主动脉有非内皮依赖的收缩作用,其收缩机制可能是通过激活α受体,使Ca2+通道开放,细胞内Ca2+浓度增加而引起血管收缩。
120657	附子在炮制中主要生物碱含量变化的研究	目的比较两种不同炮制方法对附子中生物碱含量的影响,并对陕西省周至人处理附子的科学性进行证明。方法采用酸碱滴定法测定总生物碱量,并采用一阶导数光谱法测定附子中3种主要生物碱的含量。结果煎煮可以减小附子中生物碱的含量,但变化很小;但与甘草合煎后生物碱总量及乌头碱、次乌头碱及新乌头碱等3种主要生物碱含量均显著降低,其中主要毒性物质乌头碱的含量减小了约64%。结论该研究对周至人大量食用附子而不中毒的现象进行了理论解释,并为附子的临床应用提供科学依据。
120658	三叶青脂溶性提取物对A375细胞增殖及黑色素合成的影响	目的探讨三叶青三氯甲烷提取物对人恶性黑色素瘤A375细胞增殖、酪氨酸酶活性及黑色素合成的影响。方法采用MTT比色法,测定不同浓度三叶青三氯甲烷提取物对A375细胞体外抑制作用;比色法测定酪氨酸酶活性和黑色素含量;采用光学显微镜法观察其对细胞形态的影响。结果三叶青三氯甲烷提取物在6～500μg/ml浓度范围内对A375细胞增殖有显著的抑制作用(P<0.01),且呈时间-剂量依赖性;浓度小于50μg/ml时,对酪氨酸酶活性和黑色素合成抑制有增加趋势;在100～500μg/ml时,对A375肿瘤细胞有较强的抑制作用;光学显微镜下可见典型凋亡细胞形态学改变。结论三叶青三氯甲烷提取物对A375细胞增殖、酪氨酸酶活性及黑色素合成具有抑制作用。
120659	蛭龙活血通淤胶囊对脑出血大鼠神经细胞凋亡与缺氧诱导因子-1α蛋白表达的作用研究	目的通过观察大鼠脑出血后神经细胞凋亡与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的动态变化及蛭龙活血通淤胶囊的干预作用,探讨蛭龙活血通淤胶囊可能的脑保护作用。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、蛭龙活血通淤胶囊低、中、高剂量组。采用自体血注入法制备脑出血大鼠模型。采用TUNEL法测定凋亡细胞的表达,免疫组化法测定HIF-1α蛋白的表达。结果与模型组比较,蛭龙活血通淤胶囊低、中、高剂量组的凋亡细胞表达明显下降,而HIF-1α蛋白的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与低剂量组比较,中、高剂量组各时间点的凋亡细胞表达均明显下降,而HIF-1α蛋白的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论蛭龙活血通淤胶囊能明显促进HIF-1α表达,抑制细胞凋亡,对脑出血大鼠具有明显的脑保护作用,且存在一定量效关系。
120660	醒脑解郁胶囊对卒中后抑郁症大鼠糖水消耗、自发行为、大脑额叶及海马区神经元生长的影响	目的观察醒脑解郁胶囊对卒中后抑郁症大鼠糖水消耗、自发行为、大脑额叶及海马区神经元生长的影响。方法经单侧颈总动脉不全结扎,并孤养法结合小剂量利血平皮下注射建立卒中后抑郁症模型大鼠,采用醒脑解郁胶囊大、中、小剂量灌胃治疗。观察对糖水消耗、自发行为及大脑额叶、海马区神经元生长的影响。结果醒脑解郁胶囊大、中、小剂量组和百忧解组均能增加大鼠糖水消耗量及自发行为(P<0.05或P<0.01),但醒脑解郁胶囊大、中剂量组与百忧解组无显著差异(P>0.05)。醒脑解郁胶囊大、中剂量组和百忧解组升高程度明显优于小剂量组(P<0.05)。醒脑解郁胶囊大、中剂量组和百忧解组较小剂量组对大脑额叶、海马区神经细胞改善明显。结论醒脑解郁胶囊能有效改善卒中后抑郁症大鼠糖水消耗、自发行为,改善大脑额叶及海马区神经元生长,进一步改善抑郁及神经功能缺损。
120661	不同助乳化剂对艾叶油微乳成乳区域的影响	目的研究复合乳化剂对艾叶挥发油O/W型微乳的形成,为微乳的处方筛选提供理论依据。方法选用吐温-80为乳化剂,无水乙醇、丙三醇、水溶性维生素E为助乳化剂,分别选取单乳化剂和复合乳化剂按不同比例绘制三元相图,对比相同条件下所形成的微乳的情况,考察复合乳化剂对艾叶挥发油O/W微乳区域的影响。结果以吐温-80和无水乙醇为复合乳化剂的三元相图的形成微乳区域情况较单乳化剂好。结论复合乳化剂可增加艾叶挥发油O/W微乳的成乳区域,为寻找O/W型艾叶挥发油微乳处方提供理论依据。
120662	鸡骨草对HepG2.2.15细胞HBeAg和HBsAg的抑制作用	目的观察鸡骨草(JGC)体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测鸡骨草对HepG2.2.15细胞的半数毒性浓度(TC50)和最大无毒浓度(TC0);在TC0基础上观察不同浓度药物作用于HepG2.2.15细胞,分别在第72小时和144小时收集细胞培养上清液,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定上清液HBsAg和HBeAg的滴度。结果 TC50为41.85 g/L,TC0为8.93 g/L,鸡骨草可有效地抑制细胞HBsAg和HBeAg的分泌;在作用144 h、浓度为8 g/L时对HBsAg、HBeAg抑制作用最为明显,抑制率分别为29.8%和32.4%。结论鸡骨草在体外有一定的抗HBV的作用,且毒性较低。
120663	矮陀陀的显微结构研究	目的通过对矮陀陀进行显微结构研究,寻找其鉴别特征,为进一步研究提供参考依据。方法显微鉴别法。结果根皮部宽广,有红棕色的分泌细胞散在;茎木髓部裂隙呈星芒状;叶主脉维管束1个,具单细胞非腺毛及腺鳞;粉末中可见腺鳞、非腺毛、草酸钙簇晶、分泌细胞等。结论上述特征稳定、可靠,可用于矮陀陀的显微结构鉴别。
120665	“白术-白芍”药对与5-HT信号系统相关性的研究思路探讨	阐释了具有"白术-白芍"药对的痛泻要方和逍遥散分别治疗肠易激综合征及其两方剂对5-HT的影响,对"白术-白芍"药对与5-HT信号系统相关性的研究思路进行了初步探讨。认为系统考察"白术-白芍"药对的作用机制,对于提高中医临床疗效,开发新药具有重要的意义。
120666	苦苣菜水提物的镇咳祛痰及抗炎作用研究	目的研究苦苣菜水提物的镇咳、祛痰和抗炎作用。方法设立空白对照组、苦苣菜水提物(5,10,20 g.kg-1)给药剂量组、阳性药组分别为急支糖浆组、氯化铵组和地塞米松组。采用小鼠氨水引咳法和气管酚红排泄法评价苦苣菜水提物的镇咳和祛痰作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀法评价苦苣菜水提物的抗炎作用。结果苦苣菜水提物能明显延长小鼠的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,增加小鼠呼吸道黏膜酚红的排出量,并显著抑制小鼠耳廓肿胀度。结论苦苣菜水提物具有明显的镇咳、祛痰和抗炎作用。
120667	小陷胸汤加味对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块的影响	目的观察小陷胸汤加枳壳水提液对ApoE基因敲除小鼠[ApoE(-/-)小鼠]病理学改变的影响。方法 4～6周龄ApoE(-/-)小鼠高脂饲料饲养19周,随机处死2只,取主动脉根部,病理切片证实AS斑块形成后,随机分为小陷胸汤加枳壳组(治疗组)、普拉固组(对照组)和病理模型组(模型组),继续给予高脂饲料喂养并施加干预因素;普通C57BL/6J小鼠设为正常对照组(正常组),给予普通饲料喂养。给药16周后,取主动脉,进行病理观察。结果与模型组相比,治疗组斑块脂质核心缩小、纤维帽增厚,稳定性增强。结论小陷胸汤加枳壳具有增强动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。
120668	复方景归片中红景天苷含量的高效液相色谱法测定	目的测定复方景归片中的红景天苷的含量。方法采用高效液相色谱法。色谱柱为Purospher star RPC18(4.6mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-水-甲酸(8∶92∶0.05),流速为1.0 ml/min,检测波长:277 nm。结果红景天苷在1～10μg的范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.85%,重复性实验RSD=0.69%。结论该方法可以用于复方景归片中红景天苷的含量测定。
120669	地黄饮子对快速老化小鼠SAMP8海马神经元凋亡相关蛋白影响的研究	目的观察地黄饮子对快速老化小鼠SAMP8海马神经元凋亡相关蛋白的影响,探讨地黄饮子治疗AD的作用机制。方法以快速老化小鼠SAMP8为研究对象,依据"补肾益髓,化痰行瘀,开窍醒神"的原则,给予地黄饮子灌胃,1次/d,连续灌胃28 d。采用免疫组化法观察地黄饮子对快速老化小鼠SAMP8小鼠海马组织凋亡相关蛋白bax、bcl-2及cyt-c的影响。结果与模型组比较,地黄饮子可降低快速老化小鼠bax、cyt-c的表达,提高bcl-2的表达。结论地黄饮子可改善SAMP8小鼠海马神经元的细胞凋亡情况。
120670	匙精胶囊对2型糖尿病模型大鼠的降血糖作用及机制研究	目的研究匙精胶囊对2型糖尿病模型大鼠血糖和血脂的影响以及对正常小鼠、大鼠糖耐量影响。方法采用小剂量链脲佐菌素静脉注射加长期高脂饲料饲养诱导大鼠2型糖尿病动物模型,测定灌胃给予匙精胶囊后其血糖和血脂;分别灌胃给予小鼠葡萄糖和灌胃给予大鼠蔗糖,测定匙精胶囊对正常小鼠、大鼠的糖耐量。结果匙精胶囊2.0 g/kg,4.0g/kg在给药第7天、14天均明显降低2型糖尿病模型大鼠的GLU、TCHO和TG水平。匙精胶囊8.0 g/kg能显著降低正常小鼠的葡萄糖耐量;匙精胶囊1.0 g/kg、2.0 g/kg、4.0 g/kg均能非常显著降低正常大鼠的蔗糖耐量。结论匙精胶囊具有降低2型糖尿病模型大鼠血糖和血脂以及降低正常小鼠、大鼠的糖耐量作用。
120671	胆总管结扎术造大鼠肝纤维化模型的研究	目的建立并研究胆总管结扎术造大鼠肝纤维模型的方法。方法 Wista大鼠60只,随机分成假手术组30只和手术组30只,采用胆总管结扎导致胆管阻塞,建立胆管阻塞性肝纤维化模型,分别于术后第5,10,14天将对照组与模型组随机处死10只。分别检测血清学指标,取肝组织做HE染色。结果模型组大鼠体质量均增加,对照组大鼠体质量均降低,肝脾指数明显升高,5天时LN与对照组比较差异有显著性(P<0.01),第10,14天LN、HA与对照组比较差异有显著性(P<0.01),第14天CIV与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。模型3组TBIL(μmol/L),DBIL(μmol/L),IBIL(μmol/L)与对照组比较差异差异有显著性(P<0.05)。10天TCHO与对照组比较差异差异有显著性(P<0.05)。AST、ALT均显著升高,模型3组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。HE染色可见同对照组相比,在第5天,模型组的大鼠全部都处于肝纤维化Ⅰ和Ⅱ期阶段;在第10天,模型组的大鼠大部分已经处于肝纤维化Ⅲ期阶段;在第14天,模型组大鼠大部分处于肝纤维化Ⅲ期阶段,一部分处于Ⅳ期阶段。结论胆管阻塞性肝纤维化模型造模周期短,2周左右,自发逆转程度低,肝纤维化形成稳定。
120672	冠心病二级预防用药的循证医学研究	<正>冠心病发生的病理基础是冠状动脉内粥样硬化性斑块形成,斑块稳定性是影响冠心病发生和发展的主要决定因素,易损斑块破裂、出血和继发血栓形成,导致临床所见的急性冠状动脉综合征或猝死。而高血糖、高血脂、高血压、吸烟、心率加快、精神应激等因素可以导致斑块不稳定[1]。冠心病二级预防就是通过对冠
120673	肠易激综合征模型大鼠不同脑区核团c-fos的蛋白表达	目的观察肠易激综合征模型大鼠脑皮质和纹状体中c-fos的蛋白表达,研究本实验肠易激综合征的造模法对脑肠轴机制的影响。方法将6只Wistar大鼠采用束缚制动加灌服番泻叶改良的方法制备肠易激综合征大鼠模型,用免疫组织化学法检测大鼠大脑皮质和纹状体c-fos阳性神经元的变化,同时用6只Wistar大鼠进行阴性对照。结果在脑皮质、海马和纹状体中c-fos均呈强阳性表达,对照组呈阴性表达。结论束缚制动加灌服番泻叶改良的方法可以成功制备肠易激综合征大鼠模型,诱发脑肠轴紊乱机制。
120674	消平丸联合瑞格列奈片强化血糖治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察	目的探讨自拟中药"消平丸"联合瑞格列奈治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床治疗效果。方法选择2型糖尿病患者105例,单纯瑞格列奈治疗对照组45例,消平丸联合瑞格列奈观察组60例,两组疗程均为6个月,评定治疗后的临床疗效。结果联合消平丸治疗患者空腹、餐后1 h,餐后2 h及血浆胰岛素水平均明显升高,但餐后1 h胰岛素升高显著(P<0.01),而餐后3 h胰岛素水平从1 h的(57.5±12.3)μu.ml-1,降至(20.0±6.3)μu.ml-1,与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),提示观察组可恢复患者胰岛素第1时相分泌峰,对餐时血糖调节起到重要作用而不对非进餐胰岛素分泌产生不利影响;HOMA模型的胰岛素抵抗(IR)指数降至(4.4±0.6),而HOMA-β的均值(四分间距)增加至(5.8±1.4),均有显著性改善;而治疗前后的肝肾生理指标也明显改善。结论消平丸与瑞格列奈联合应用中西药互补,起到标本兼治功效,可平稳、持久地控制血糖,增强患者依从性强。
120675	虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型慢性骨盆疼痛综合征的临床研究	目的探讨虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型慢性盆腔疼痛综合征(ⅢB型CPPS)的疗效。方法选择ⅢB型CPSS患者112例,随机平分为4组:HS组虎杖活血汤-骶管阻滞组,HH组虎杖活血汤组,SS组骶管阻滞组,XY组西药哈乐组。4周为1个疗程,共2个疗程。于治疗前、治疗后2、4、8周时测定慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候量化积分和前列腺液(EPS)中IL-6和IL-8水平,计算2疗程后各组疗效的优良率及总有效率。结果各组治疗后4、8周时NIH-CPSI总积分均明显下降(P<0.01),以HS组为甚(P<0.01):治疗后2周止痛效果HH、SS两组就开始明显改善(P<0.01),HS组于治疗4周后尿路症状积分开始明显降低(P<0.05),各组治疗4周后生活质量积分降低明显(P<0.01或P<0.05);HS组在治疗2周后中医证候积分明显降低,优于SS、XY两组(P<0.05);HS、HH、XY三组患者治疗2疗程后EPS中IL-6和IL-8水平与治疗前相比有明显下降(P<0.01或P<0.05);HS组疗效优良率及总有效率分别为64.3%、92.9%,疗效明显高于其它3组(P<0.01或P<0.05);各组患者均未见明显不良反应。结论虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型CPSS的中西医结合方案安全有效,迅速止痛,可以明显改善临床症状。
120676	胃肠安对SGC-7901胃癌上皮间质转化相关基因表达影响	目的观察胃肠安对人胃癌SGC-7901裸小鼠皮下移植瘤模型上皮间质转化相关基因表达影响。方法人胃癌细胞SGC-7901建立裸小鼠皮下移植瘤模型,随机分为3组,每组10只。对照组予生理盐水0.3 ml灌胃,1次/d;胃肠安组予胃肠安煎剂0.3 ml灌胃,1次/d;5-Fu组予5-Fu 2 mg腹腔注射,1次/周。免疫组织化学法检测肿瘤组织上皮间质转化相关基因表达情况。结果胃肠安治疗后SGC-7901组织上皮标志基因E-cad表达升高,间质标记基因N-cad、vi-mentin表达降低,磷酸化p38-MAPK、磷酸化TrkA/B、以及Snail蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胃肠安可抑制SGC-7901胃癌上皮间质转化,可能抑制TrkA/B、p38-MAPK磷酸化以及下调Snail转录因子有关。
120677	基于活性氧机制的叶黄素诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡的研究	目的探讨叶黄素对胃癌SGC-7901细胞的增殖抑制效应及其凋亡机制。方法通过SRB法、Hoechst33342/PI荧光染色法观察叶黄素对胃癌SGC-7901细胞的生长抑制作用及诱导凋亡机制,并采用荧光分析法检测叶黄素作用SGC-7901细胞后细胞内ROS的变化。结果 40mg/L的叶黄素作用SGC-7901细胞24,48,72 h的抑制率分别是(8.57±2.43)%、(25.07±2.90)%和(32.33±1.81)%;160mg/L的叶黄素作用SGC-7901细胞的抑制率上升为(34.72±4.06)%、(64.55±2.48)%和(83.29±0.10)%。Hoechst33342/PI荧光染色法检测细胞的凋亡情况,对照组显示低蓝光低红光,40mg/L部分显示高蓝光低红光,80 mg/L大部分显示高蓝光低红光,160 mg/L的大部分显示低蓝光高红光;荧光分光光度计检测叶黄素作用胃癌SGC-7901细胞后细胞内ROS的活性变化,结果显示随着叶黄素浓度的升高,细胞内ROS的活性降低(P<0.01)。结论叶黄素对胃癌SGC-7901细胞的生长抑制以及诱导其凋亡的分子机制,可能是通过降低细胞内ROS的活性所介导的。
120678	AL-1与抗生素联用对绿脓杆菌胞外多糖和蛋白水解酶的影响	目的探讨穿心莲内酯衍生物AL-1与阿奇霉素、红霉素、环丙沙星和磷霉素联合用药对绿脓杆菌胞外多糖和蛋白水解酶的影响。方法运用激光共聚焦显微镜观察各抗生素单用及和AL-1联用对PA胞外多糖的形成的影响;应用紫外可见分光光度计检测各抗生素单用及与AL-1联用对PA胞外蛋白水解酶含量的影响。结果 AL-1与抗生素联用可抑制PA胞外多糖形成及降低PA胞外蛋白水解酶含量,且效果强于AL-1与各抗生素的单独作用。结论 AL-1对各抗生素抑制PA胞外多糖的形成及减少胞外蛋白水解酶的含量具有协同作用。
120679	5-氟脲嘧啶在HPMCAS包覆介孔SBA-15的药物系统中的缓释行为研究	目的以肠溶性的醋酸羟丙基甲基纤维素琥珀酸酯(HPMCAS)作为包覆材料,包覆于负载了抗癌药物与5-氟脲嘧啶(5-Fu)的SBA-15介孔分子筛表面,制备pH敏感的药物控释系统HPMCAS/SBA-15。方法考察HPMCAS/SBA-15系统在模拟胃液(pH=1.2)和模拟肠液(pH=7.5)中的释放行为。结果在模拟胃液中,HPMCAS能够明显地延缓5-Fu的释放速度,药物释放4 h后,其释放率仅为14.3%,而在模拟肠液中,HPMCAS能够迅速溶于肠液,对5-Fu释放速度的影响甚微,药物释放4 h后,释放率可达到83.7%。结论 HPMCA/SBA-15是一种良好的pH敏感型药物缓解材料。
120681	土木香根中总黄酮的提取工艺的正交实验法优化	目的探讨土木香根中总黄酮的提取工艺。方法通过对土木香提取参数中乙醇浓度、料液比、提取时间及提取次数进行单因素实验,采用正交实验法,以总黄酮浸出量为考察指标,优化土木香总黄酮的提取工艺。结果经过正交实验得出的最佳工艺条件为乙醇浓度65%,料液比1∶10,提取时间为1.5h,回流提取2次,在此条件下土木香的总黄酮浸出量为14.41 mg·g-1。结论经优化得到的提取工艺稳定、可行。
120684	莱阳沙参茎叶提取物对小鼠迟发型变态反应的影响	目的研究伞形科植物莱阳沙参茎叶提取物对小鼠迟发型变态反应(DTH)的影响,为扩大药用资源和食用资源及开发利用提供依据。方法制备莱阳沙参茎叶的不同提取液(A、B),对照组与给药组连续15 d给药,于第10天进行致敏攻击,测量攻击前后足跖厚度的差值(足跖肿胀度)。结果经口给予小鼠不同剂量的莱阳沙参茎叶提取物15 d,与对照组比较,给药组A高、B低、B高剂量组及西洋参胶囊组小鼠左足跖肿胀度明显升高(P<0.01或P<0.05),且随剂量的增加,有增强趋势。结论莱阳沙参茎叶具有促进小鼠迟发型变态反应(DTH)的作用。
120685	异地驯化对蔓荆子中蔓荆子黄素含量的影响	目的研究异地驯化对蔓荆子中蔓荆子黄素含量的影响。方法采用高效液相色谱法测定各产地蔓荆集中驯化一年后干燥成熟果实中蔓荆子黄素的含量。结果各野生蔓荆从海边或者湖边沙地移至水肥条件较好的壤土中驯化一年后,果实中蔓荆子黄素的平均含量反而下降了56.1%。结论生长环境对蔓荆子黄素的含量有显著影响。
120690	多穗柯甜茶的研究进展	目的对我国别样茶(Other Kinds of Tea)中多穗柯甜茶的应用历史和现状、研究进展(化学成分和药理活性)等方面进行全面的综述,为进一步的深入研究和开发提供参考。方法系统检索国内外研究资料和相关报道,进行整理和分析。结果多穗柯甜茶具有悠久的应用历史,现代化学研究表明主要为黄酮和三萜类,其中根皮苷等二氢查尔酮类是其主要的甜味成分,药理活性研究表明具有降糖、抗过敏、抗氧化、抗菌和改善记忆等多种作用,并安全无毒。结论多穗柯甜茶具有良好的医药保健价值,值得继续深入开发研究。
120691	α7尼古丁受体参与100Hz电针调节小鼠NK细胞活性	目的探讨α7尼古丁受体(α7nAChR)是否参与100 Hz电针调节小鼠免疫功能的作用。方法应用MTT法测定NK细胞活性,免疫荧光方法观察α7尼古丁受体在的定位。结果连续给予3 d 100 Hz电针,1次/d,小鼠脾脏的NK细胞活性明显下降(P<0.05)。α7nAChR可在小鼠的巨噬细胞上表达。此外,给予小鼠α7nAChR抗体后,100 Hz电针明显提高了小鼠NK细胞活性(P<0.05)。结论α7nAChR可能在100Hz电针调节小鼠免疫功能中发挥了重要作用。
120692	保健灸法对高月龄大鼠抗氧化能力及脑组织中c-myc表达的影响	目的观察保健灸法对高月龄大鼠抗氧化能力及脑组织中c-myc表达的影响,以探讨保健灸法抗氧化及细胞凋亡的作用。方法 SD雌性大鼠42只,其中青年组14只,10月龄28只,随机分为对照组和保健灸组。实验两个月后采用分光光度法检测各组大鼠血清中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用免疫组化法检测脑组织中c-myc蛋白的表达水平。结果与青年组比较,12月龄对照组大鼠血清中丙二醛(MDA)含量增多,超氧化物歧化酶(SOD)活性下降,脑组织中c-myc蛋白表达水平明显升高(P<0.01)。与12月龄对照组比较,12月龄保健灸组丙二醛(MDA)含量降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性升高,脑组织c-myc蛋白表达水平明显的下降。结论保健灸法可显著降低因增龄而造成的机体内脂质过氧化反应物的增多,具有抗氧化的功能,并且可通过调控c-myc的表达,抑制细胞的凋亡,延缓衰老。
120693	化脓灸抗免疫损伤性肝纤维化的实验研究	目的探讨化脓灸抗免疫损伤性肝纤维化的作用及其作用机制,为临床应用化脓灸抗肝纤维化提供理论依据。方法通过制备免疫损伤性肝纤维化大鼠模型,对模型动物施以化脓灸处理。选择肝组织TIMP-1和MMP-2基因表达量定量分析、肝组织病理、肝组织匀浆羟脯氨酸(Hyp)为实验指标,观察化脓灸治疗免疫性肝纤维化大鼠治疗前后的变化,并与正常组、模型组和对照组进行对比研究。结果化脓灸能显著降低肝纤维化大鼠的TIMP-1mRNA水平(P<0.05),但对MMP-2mRNA指标作用不明显。同时,能明显降低肝纤维化大鼠肝组织匀浆羟脯氨酸(Hyp)水平,显著减轻肝脏细胞的病理损伤。结论化脓灸具有明显的抗肝纤维化作用,其机制可能与抑制TIMP-1mRNA的基因表达水平有关。
120694	益肾活血法防治大鼠肾小球硬化的实验研究	目的观察益肾活血法治疗阿霉素肾病的疗效并探讨其作用机制。方法将45只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、贝那普利组、益肾活血方组,采用一次性尾静脉按6 mg/kg注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型。于注射阿霉素1周后开始药物干预,持续12周,观察实验大鼠的一般情况,分别在造模后第0,2,4,8,12周检测大鼠24 h尿蛋白定量,在实验结束末麻醉大鼠,并取大鼠腹主动脉血检测血肌酐、尿素氮、胆固醇和白蛋白;光学显微镜观察肾组织形态学变化,电镜下观察足突变化。结果模型组2 4 h尿蛋白定量明显升高(P<0.01),血清白蛋白明显降低(P<0.01),胆固醇升高(P<0.01),足突融合明显。两个治疗组均能降低24 h尿蛋白定量,升高血清白蛋白水平(P<0.01);益肾活血方能降低血清胆固醇水平(P<0.01)。两个治疗组均能改善其肾组织的病理改变。结论益肾活血方减少足突融合,并减轻肾组织间质的病理改变,益肾活血法减少蛋白尿的重要作用机制。
120695	温针灸对慢传输型便秘大鼠结肠肌电的影响	目的探讨温针灸对慢传输型便秘大鼠肠道传输功能及结肠肌电的影响。方法选用SD大鼠100只,随机取10只为正常组,其余90只造成慢传输型便秘大鼠模型,并随机分为3组,分别为模型组、针刺组和温针组。分别测定大鼠肠道传输功能及结肠肌电。结果针刺组、温针组可明显缩短大鼠首粒黑便排出时间(P<0.01),且温针灸效果优于针刺组(P<0.05)。慢传输型便秘大鼠结肠慢波频率减慢组,针刺和温针灸均能增加频率,降低振幅(P<0.01),且温针灸效果优于单纯针刺(P<0.01);结肠慢波频率加快组,针刺和温针灸均能减慢频率(P<0.05或P<0.01),且温针组亦优于针刺组(P<0.05)。结论针灸治疗慢传输型便秘有效,其作用机制与调节异常的结肠慢波频率和振幅有关;温针灸效果更好。
120696	黎药-角花胡颓子的生药学研究	目的建立黎药角花胡颓子茎叶的生药鉴定方法。方法采用生药性状鉴别、显微鉴别及薄层色谱法对角花胡颓子进行生药学研究。结果角化胡颓子叶粉末鳞毛众多,由数十个细胞连接而成,辐射状排列成圆盘状;叶表皮细胞成不规则形,垂周壁波状弯曲;气孔不定式,副卫细胞5～6个;网纹导管众多,偶见螺纹导管;纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。薄层色谱图中,齐墩果酸和熊果酸分离度良好。结论该实验为角花胡颓子的鉴定、药材质量标准的制定及进一步开发利用提供了科学依据。
120697	因子分析和聚类分析联合应用在大肠癌证候分布中的研究	目的探讨大肠癌中医证候分布规律。方法采用前瞻性调查方法,搜集264例大肠癌患者临床证候资料,建立数据录入系统,采用因子分析和聚类分析,探索大肠癌中医证型。结果调查结果共涉症状、体征56项,其中,频率在5%以上的症状及体征共49项。因子分析共提取出16个公因子,累计贡献率为64.989%。聚类分析认为聚为4类证型最为明晰,更符合中医理论和临床常见证型实际情况。经过专家辨证,分别为淤毒阻滞证、脾胃虚弱证、大肠湿热证和肾阳虚证四种证型。结论淤毒阻滞证、脾胃虚弱证、大肠湿热证和肾阳虚证可能是大肠癌的临床常见证候类型。
120698	壮药九层风化学成分研究	目的研究壮药九层风化学成分。方法采用硅胶吸附色谱法、重结晶等现代分离方法和技术对其石油醚、乙酸乙酯和正丁醇部位化学成分进行分离和纯化,所得单体化合物利用其理化性质及MS、1H-NMR、13C-NMR等波谱方法进行结构鉴定。结果从九层风石油醚,乙酸乙酯和正丁醇部位共分离得到9个化合物,分别鉴定为:正三十一烷烃(I),α-波甾醇(II),豆甾醇(III),β-谷甾醇(IV),油酸(V),正二十四烷酸(Ⅵ),α-波甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷-6/-十七酸酯(Ⅶ),正十六烷酸(Ⅷ),丝石竹皂苷元(Ⅸ)。结论上述化合物均为首次从该植物中分离得到。
120699	艾灸原发性痛经热敏高发穴关元穴改善其经期常见伴随症状的临床初步研究	目的在证实艾灸原发性痛经热敏高发穴关元穴治疗原发性痛经有效的基础上,观察对其经期常见伴随症状的改善情况。方法 104例原发性痛经患者随机分为艾灸关元穴组(简称关元穴组)、艾灸神阙穴对照组(简称对照组)各52例。两组分别根据其经期常见伴随症状分为:小腹坠胀、腰酸、乳房胀痛、泄泻。两组均于经前4 d行艾灸治疗(关元穴组艾灸关元,神阙穴组艾灸神阙),1次/d,20 min/次,每个月经周期治疗4 d,共治疗3个月经周期。结果关元穴组有效率90.38%,对照组71.15%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后痛经评分比较,两组均有统计学意义(P<0.01),且关元穴组优于对照组(P<0.01)。关元穴组小腹坠胀、腰酸、乳房胀痛、泄泻的有效率为91.30%,94.12%,16.67%,86.96%;对照组有效率为58.33%,65.52%,11.76%,50.00%。与对照组比较,小腹坠胀、腰酸、泄泻治疗效果均有统计学意义(P≤0.01);乳房胀痛无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸关元穴可以有效治疗原发性痛经。艾灸关元穴可以有效治疗原发性痛经患者经期小腹坠胀、腰酸、泄泻症状,但对乳房胀痛症状无明显治疗效果。
120701	帕金森病中医证候要素提取及应证组合研究	目的规范帕金森病的中医辨证。方法采用"降维升阶"的研究方法:先将复杂的证候分解为最简单的证候要素,再将证候要素之间有机组合,形成帕金森病的中医证候诊断规范。结果入选的126篇帕金森病中医证型文献,共涵盖临床病例数3495例,通过频数、频率统计及卡方检验,从中得出帕金森病常见的6个证候要素:阴虚、内风、血瘀、气虚、痰和血虚。6个证候要素之间有机组合,共得到34种应证组合形式。结论运用"证候要素""应证组合"相结合的方法,即可达到规范中医证候的目的。该研究完善了帕金森病中医辨证体系,促进了中医药治疗帕金森病向规范化、标准化的转变,使其更为客观、科学。
120704	浅谈朱丹溪论泄泻	<正>泄泻为消化系病常见病,主要是指大便稀薄,排便次数增多,甚或泻物为水样。中医认为其病因不外外感与内伤,但总与脾湿有关。历代医家对泄泻均有不同认识。现仅将朱丹溪对泄泻的认识进行整理,并探讨于后,以期为临床治疗提供理论依据。1论泄泻病因有五:湿、火、气虚、痰积、食积朱丹溪认为,泄泻发病原因主要有湿、火、气虚、痰积、食积,这在其诸多著作中均有论及。如《丹溪心法·卷二·泄泻十》
120705	原发性痛经疾病中医证候分布及相关因素的文献研究	目的探讨原发性痛经疾病临床症状特点及中医证候的分布规律。方法检索中文科技期刊数据库(维普)1989～2008年涉及到原发性痛经和中医的文献资料,将文献中病例数、证型类别和频次、年龄、病程、婚姻状况、痛经疼痛时间、部位、性质、经色,用EXCEL软件录入后建立数据库,采用统计方法进行描述性分析。结果原发性痛经患者多见于年轻未婚女性,疼痛多于经前或经期明显,瘀血内阻贯穿于此病的整个发病过程,是原发性痛经疾病的主要病机。结论该研究结果为下一步对该病进行中医证型分布临床实验研究提供了可靠的辨证基础。
120709	热敏灸对抑郁症模型大鼠痛反应时间的影响	目的制备抑郁症大鼠模型,观察热敏灸对抑郁模型大鼠痛反应时间的影响,以了解热敏灸治疗抑郁症的效果。方法用雌性SD大鼠,联合孤养和慢性不可预见性温和应激(CUMS)制备抑郁症大鼠模型。以Open-Field测试大鼠的直立活动和水平活动得分;以1 h内大鼠摄入饮用水和蔗糖水量计算糖水消耗百分比;用鼠尾光照测痛法测定大鼠的痛反应时间。结果与模型组相比,热敏灸组大鼠的水平活动得分和直立活动得分均增加;糖水消耗百分比升高;痛反应时间缩短。结论热敏灸具有缓解或减轻抑郁症的疗效。
120710	穴位植入凝胶对哮喘大鼠支气管肺组织病理形态学改变及对EOS的影响	目的观察大鼠穴位植入凝胶对哮喘大鼠哮喘症状发作程度、支气管-肺组织病理形态学的变化、炎细胞浸润情况及嗜酸粒细胞数(EOS)的影响,探讨植入凝胶防治哮喘的疗效,为穴位埋藏疗法提供一种新方法、新材料。方法应用抗原致敏和激发方法造模,分别于大鼠肺俞、肾俞、膻中植入空白凝胶、药物凝胶、羊肠线,观察各组大鼠哮喘症状的发作程度以及支气管-肺组织病理形态学的变化,炎细胞浸润情况及嗜酸粒细胞与浆细胞计数。结果经植入空白凝胶、药物凝胶、羊肠线治疗后各组炎细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞浸润指标均得以改善,药凝组、空凝组与埋线组大鼠肺组织嗜酸性粒细胞数明显低于模型组,且炎性细胞(浆细胞数)显著降低(P<0.01)。结论①植入不同材料干预哮喘大鼠模型,可以减轻哮喘大鼠哮喘症状发作程度,使哮喘大鼠肺、支气管存在的病理变化得到明显改善。②凝胶整个植入过程为无菌操作,不易导致感染;且凝胶具有载药性,可提高药物的稳定性和有效利用率,提高疾病的治疗效果,凝胶治疗哮喘的疗效虽比穴位埋线稍差,但仍有治疗意义。
120711	慢性呼吸衰竭证候诊断标准的初步验证	目的对慢性呼吸衰竭证候诊断标准进行初步验证,以便修订完善,为在临床上推广应用奠定基础。方法采用前瞻性研究方法,收集3所三甲医院慢性呼吸衰竭患者资料,选择敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比做为评价指标。结果八类证候中,敏感度范围为72.2%～93.3%,特异度范围为92.9%～97.6%,准确度范围为87.5%～94.8%,阳性预测值范围为76.5%～92.0%,阴性预测值范围为90.3%～96.9%,阳性似然比为10.23～31.50,阴性似然比为0.07～0.29。结论该标准有较好的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比。
120712	H_(22)肝癌荷瘤小鼠辨证论治操作规程的研究	目的构建早期常见证候肝癌荷瘤小鼠的辨证论治及疗效评价的操作规程。方法采用小鼠计量化辨证方法,从大量荷瘤小鼠中筛选出邪毒壅盛、气虚、肿瘤居中等证候荷瘤小鼠,分为对照组与治疗组,对治疗组进行对症治疗;综合带瘤生存时间等计量化辨证指标,对辨证论治方案进行评价。结果构建起早期常见证候肝癌荷瘤小鼠的辨证论治及疗效评价的操作规程,观察到3种辨证论治方案在带瘤生存期及常见证候等方面的疗效差异。结论所构建的肝癌荷瘤小鼠的辨证论治及疗效评价的操作规程是可行的。
120713	行气散结汤治疗乳腺增生病78例临症体会	<正>乳腺增生病是妇女常见的乳腺增生疾病,主要好发20～45岁妇女,发病率占育龄妇女的20%左右,约占全部乳腺疾病的75%,属于祖国医学的"乳癖"范畴[1]。临床常见自觉乳房胀痛、刺痛,兼有胸闷、嗳气等症状。一侧或两侧乳房常可扪及多个大小不等的结节,与周围组织分界不清,可推动,以乳房外上象限为多见,可有触痛。症状常在经前加重,行经后减轻,亦可因情志喜怒而消长。笔者自2005年2月～2011年5月应用行气散结汤加减治疗乳腺增生病78例,获得较好的疗效,现报道如下。
120716	仲景灵活用方遣药规律之探析	《金匮要略》和《伤寒论》均脱胎于医圣张仲景的《伤寒杂病论》,所以二者在内容及方药运用等方面密切相关。笔者就《金匮要略》所用某些方药及与《伤寒论》的比较来看,探析张仲景灵活用方遣药之规律。
120717	慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医五脏相关性研究	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期五脏之间相互影响的规律。方法采用横断面调查收集266例COPD急性加重期患者的人口学信息、中医证候信息,采用SAS9.1软件分析五脏之间的关联。结果 COPD急性加重期两脏相关以肺肾、肺心、肺脾为主,直接通径系数分别为0.48,0.339 5,0.247 6;三脏相关以肺心肾、肺脾肾、肺心脾为主,间接通径系数分别为0.164 52,0.119 99,0.054 74;多脏相关以肺脾心肾为主,间接通径系数为0.026 53。结论随着疾病的进一步发展,COPD急性加重期脏腑相关具有规律性。疾病早期,肺脏虚损多涉及脾、心;病情加重,多涉及心、肾或肺脾心肾俱损。
120719	杜仲叶β-谷甾醇对成骨细胞和卵巢颗粒细胞的影响	目的研究杜仲叶β-谷甾醇(β-sitosterol)对骨代谢平衡的调控作用及其机制。方法采用溶剂法、柱层析与重结晶等技术从杜仲叶提取部位Ⅰ中分离得到白色针状晶体B,根据理化性质和光谱分析鉴定化学结构为β-谷甾醇;建立体外大鼠成骨细胞、卵巢颗粒细胞单独培养与混合培养模型,研究杜仲叶β-谷甾醇对骨代谢平衡的调节作用。结果杜仲叶β-谷甾醇可明显促进卵巢颗粒细胞分泌雌二醇E2,有效提高成骨细胞护骨素与破骨细胞分化因子的比值(OPG/ODF),是调节骨代谢平衡的机制之一。结论杜仲叶β-谷甾醇通过提高成骨细胞OPG/ODF比值和刺激卵巢颗粒细胞分化E2,从而促进和加强成骨作用。
120720	益骨胶囊对去卵巢大鼠骨密度及血浆和骨组织CGRP和SP含量的影响	目的观察补肾活血中药复方益骨胶囊对去卵巢大鼠骨密度及血浆和骨组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)含量的影响,探讨其作用机制。方法 6月龄SD雌性大鼠40只,随机分为4组:假手术组、模型组、益骨胶囊低剂量组、益骨胶囊高剂量组。模型组、益骨胶囊低剂量组、益骨胶囊高剂量组均行双侧去卵巢手术,术后1周益骨胶囊低、高剂量组用灌胃法给服益骨胶囊(1.16 g/100 g和10.44 g/100 g),模型组灌服生理盐水,12周后观察各组大鼠骨密度的改变,并用ELISA法检测各组大鼠血浆和骨组织CGRP和SP的含量。结果与假手术组比较,模型组骨密度显著降低(P<0.01),血清和骨组织中CGRP和SP也明显降低。与模型组比较,益骨胶囊低剂量和高剂量组骨密度明显增高(P<0.01),血浆和骨组织CGRP和SP明显增高(P<0.01),但仍低于假手术组(P<0.01)。结论益骨胶囊能够调节血浆和骨组织CGRP和SP的含量,这可能是其抗骨质疏松的作用机理之一。
120721	当归补血汤对移植肌卫星细胞γ射线照射小鼠早期造血重建作用的影响	目的观察当归补血汤对移植骨骼肌卫星细胞的受体小鼠早期造血功能重建的影响。方法分离培养雄性同系小鼠的肌卫星细胞并鉴定。经8Gy137Cs-γ射线照射的雌性昆明种受体鼠随机分为6组:空白对照组、移植肌卫星细胞组、当归补血汤不同剂量(1,3,5,10倍灌胃7 d)干预的移植肌卫星细胞4组。观察移植后8周内受体鼠存活率、外周血血常规、脾脏指数、脾形态学的变化,并采用PCR方法鉴定其造血重建的来源。结果培养的肌卫星细胞呈desmin染色阳性;当归补血汤各剂量组受体鼠脾脏指数、脾结节数、白细胞数、血小板数、血红蛋白数、8周内存活数均高于空白对照组和移植肌卫星细胞组,特别是给药3组及4组(P<0.05);对移植的存活小鼠进行Y染色体PCR分析,证实重建雌性受体鼠造血功能的细胞来自雄性供体。结论经当归补血汤干预后,肌卫星细胞能使受体鼠早期造血功能得以重建。
120722	参麦注射液联合川芎嗪对脓毒症小鼠肝脏的保护作用	目的探讨参麦联合川芎嗪注射液对脓毒症小鼠肝脏的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔(Cecal ligation and puncture,CLP)方法诱导形成脓毒症。将雄性成年的昆明小鼠随机分为5组,分别是假手术组、模型组、参麦注射液治疗组、川芎嗪注射液治疗组和参麦联合川芎嗪注射液治疗组。CLP术前24,12,1 h各组小鼠分别腹腔注射参麦注射液和川芎嗪注射液或者等计量的生理盐水。观察CLP造模后24 h各组小鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)含量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性以及肝脏组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平,并观察各组小鼠的存活率及其肝脏组织的病理变化。结果参麦、川芎嗪及参麦联合川芎嗪三组药物治疗组的脓毒症小鼠其死亡率、血清中炎症因子(TNF-α、IL-6)含量、肝脂质过氧化(MDA、MPO)水平、ALT/AST及其肝脏病理损伤程度均较模型组明显减轻,尤以参麦联合川芎嗪给药治疗组疗效最为显著。此外,联合给药治疗组血清中的炎症因子(TNF-α、IL-6)水平较单一用药组显著降低。结论参麦联合川芎嗪注射液较单一用药能够更有效地抑制炎症反应,提高脓毒症小鼠的存活率、减轻肝脏损伤。
120723	北疆地区刺山柑多酚类物质消长规律及其抗氧化活性的研究	目的研究北疆地区刺山柑中多酚类物质消长规律并对其抗氧化活性进行比较。方法采用Folin-Ciocalteu法,测定北疆地区刺山柑多酚类物质含量,用DPPH法对其抗氧化活性进行比较。结果北疆地区刺山柑多酚类物质含量6月花蕾中达到25.72 mg/g,自由基清除率最高。结论刺山柑不同部位不同时期多酚含量存在显著性差异,抗氧化活性也存在不同,石河子地区刺山柑6月份花中多酚类物质含量最高,抗氧化活性最强。
120724	黑果枸杞总黄酮降血脂作用	目的探讨黑果枸杞总黄酮的降血脂作用。方法昆明种雄性小鼠72只适应环境1周后,随机分为6组(n=12只/组):正常对照组、高脂模型组、辛伐他汀组,黄酮低、中、高剂量组。除正常对照组外,其他各组饲喂高脂饲料诱发高脂血症,每周的固定时间称量小鼠体质量1次,按体重更换1次剂量。试验第42天取血后解剖小鼠,检测血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C含量,观测肝指数、心指数、肾指数和脾指数的变化情况。结果与正常对照组相比,在高脂饲料饲喂后17d,高脂模型组血浆TC、TG含量极显著升高(P<0.01),说明高脂模型复制成功。黄酮各剂量组与高脂模型组相比,血浆TC、TG和LDL-C的含量显著降低(P<0.05),HDL-C的含量显著升高(P<0.05)。结论黑果枸杞总黄酮具有降血脂活性,可以作为预防高脂血症的新药来源。
120726	桂郁金提取物对人肝星状细胞增殖、细胞周期及凋亡影响的研究	目的观察桂郁金提取物对人肝星状细胞的作用,了解其对该细胞的增殖、细胞周期和凋亡情况的影响。方法将人肝星状细胞株(HSC-LX2)与药物孵育48 h后,用MTT比色法测定细胞的增殖抑制率。用流式细胞术(PI染色法)检测各周期细胞的DNA含量及细胞凋亡的概况。结果低、中、高浓度桂郁金提取物均可抑制HSC-LX2细胞的增殖,48h的增值抑制率分别为15.4%、49.1%、58.3%;48 h的IC50为45μmol/L;均可阻止HSC-LX2细胞进入DNA合成增殖周期,并诱导HSC-LX2细胞发生早期及晚期凋亡,48 h的S期+G2/M期细胞总数百分比分别为70.1%、63.6%、50.2%;凋亡概率分别为13.9%、18.9%、23.5%。结论桂郁金提取物具有抑制HSC-LX2细胞增殖、阻止细胞进入DNA合成增殖周期、诱导细胞发生凋亡的能力,从而可以干预肝纤维化病程;以上能力均具有剂量依赖性;且中、高剂量桂郁金提取物组以上能力明显比秋水仙碱组和复方鳖甲软肝片组强。
120727	五参口服液对糖尿病合并冠心病大鼠血管内皮损伤的影响	目的观察五参口服液对糖尿病合并冠心病大鼠血管内皮损伤指标NO、ET的影响。方法取健康Wistar雄性大鼠78只,随机分为正常对照组、模型对照组、格列美脲组、五参口服液大、小剂量组6组。将除正常对照组外,各组大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型,造模后,给予普通饮食2周,改用高脂饲料喂养8周,复制T2DM模型。在喂养高脂饲料的同时,除正常对照组各组,分别给予生理盐水、消心痛、格列美脲、五参口服液大剂量、小剂量灌胃,末次给药后,腹腔注射垂体后叶素,造成大鼠急性心肌缺血,叠加建立糖尿病合并冠心病模型。末次造模后24 h,6组大鼠采血,分别分离血浆及血清,处死动物,取心室肌组织,制备心肌匀浆,以ELISA法测定血清及心肌组织NO值,以RIA法测定血浆ET值。结果与模型对照组组比较,五参口服液大、小剂量组,消心痛组大鼠血清及心肌组织NO值显著提高(P<0.05,P<0.01),血浆ET值显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论五参口服液具有改善血管内皮功能,对血管内皮损伤具有一定保护作用,其作用机理可能与药物调节NO-ET系统有关。
120728	倒地铃急性毒性及降血糖作用的初步研究	目的研究倒地铃降血糖的药理作用。方法倒地铃乙醇总提取物分别按60,30,15 g.kg-1连续灌21 d后观察其对糖尿病小鼠血糖和正常小鼠血糖的影响。结果倒地铃乙醇总提取物能明显降低四氧嘧啶性糖尿病小鼠和肾上腺素性糖尿病小鼠的血糖值(P<0.05);在高剂量情况下,对正常小鼠血糖有一定的影响(P<0.05);倒地铃全草乙醇总提取物半数致死量LD50=302.41～382.43g生药.kg-1。结论倒地铃乙醇总提取物对高血糖小鼠有显著的降血糖作用。
120729	赤雹根总皂苷镇痛作用机制研究	目的探讨赤雹根总皂苷(TSTD)镇痛作用与阿片受体、NO及PGE2的关系,为其临床应用提供实验依据。方法采用小鼠热板法实验,观察纳洛酮、L-精氨酸(L-Arg)和左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)对赤雹根总皂苷镇痛作用的影响,探讨其镇痛作用与阿片受体及NO含量的关系;通过观察TSTD对疼痛模型小鼠组织中PGE2含量的影响,探索其镇痛作用与PGE2的关系。结果 TSTD组痛阈显著高于模型组(P<0.01);TSTD组与纳洛酮+TSTD组痛阈差异无显著统计学意义(P>0.05);L-Arg+TSTD组痛阈显著低于TSTD组(P<0.01)。TSTD+L-NAME组痛阈高于TSTD组。TSTD组小鼠血清和脑组织中NO的含量显著低于NS对照组(P<0.05),TSTD+L-Arg组NO含量高于TSTD组(P<0.05),TSTD+L-NAME组NO含量低于TSTD组(P<0.05)。TSTD组动物腹腔液和血清中PGE2的含量低于NS对照组(P<0.01)。结论 TSTD镇痛作用与阿片受体无关,与抑制NO和PGE2的合成或释放有关。
120730	4-乙酰氧基苯并恶唑-2-酮对小鼠急性肝损伤的保护用	目的研究4-乙酰氧基苯并恶唑-2-酮(AcO-BOA)对四氯化碳小鼠急性肝损伤的保护作用。方法用腹腔注射四氯化碳(Carbon tetrachloride,CCl4)造小鼠急性肝损伤模型后,给予不同剂量的AcO-BOA,检测血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,肝组织中的超氧化物歧化酶(SOD),还原型谷胱甘肽(GSH)活性以及丙二醛(MDA)含量。结果 AcO-BOA能升高肝组织中的SOD,GSH活性,明显降低血清中的ALT、AST的活性和肝匀浆的MDA含量(P<0.05)。结论 4-乙酰氧基苯并恶唑-2-酮能降低肝损伤的程度,对四氯化碳导致小鼠急性肝纤维化有一定的保护作用。
120731	一株提高刺五加苷E含量内生真菌的鉴定及其作用机制初探	目的确定分离自刺五加的内生真菌P116-1a的分类地位,并初步明确其提高刺五加苷E含量的作用机制。方法应用形态学及ITS序列分析方法进行鉴定,将菌液回接刺五加浸出液进行发酵培养和将灭活后的菌液注射刺五加后,HPLC法分析刺五加苷含量的变化。结果 P116-1a与Penicillium minioluteum的形态学特征相符,且与其ITS序列同源性最高(98.6%)。在培养早期,活体P116-1a可显著提高刺五加浸出液中刺五加苷E的含量,灭活后其对刺五加苷E含量无显著作用。结论 P116-1a为Penicillium minioluteum,其作用方式为通过调节刺五加苷生物合成关键酶的表达、酶蛋白的活性而提高刺五加苷E的含量。
120732	胶束毛细管电泳法测定丹参及复方丹参片中迷迭香酸的含量	目的建立胶束毛细管电泳测定丹参及复方丹参片中迷迭香酸的含量。方法重力进样75 s,缓冲溶液为25 mmol/L硼砂-40 mmol/L十二烷基硫酸钠,pH值为9.85,电压为13 kV,检测波长为320 nm。结果在上述条件下,迷迭香酸(RA)的线性回归方程式为Y=18 117X+3 157.4(r=0.996 8),线性范围为2.5～100μg/ml,检出限达到0.25μg/ml,迷迭香酸的回收率为92%～105%,RSD为3.2%。结论该方法简单、准确,可用于丹参及复方丹参片中迷迭香酸的含量测定。
120733	赤雹根总皂苷对类风湿性关节炎大鼠血清细胞因子的影响	目的研究赤雹根总皂苷对类风湿性关节炎大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的影响。方法以弗氏完全佐剂诱导大鼠佐剂性关节炎,将造模成功50只大鼠随机分为模型组,赤雹根总皂苷160,80,40 mg/(kg·d)组和雷公藤12 mg/(kg·d)组,另取10只正常大鼠作正常对照。连续灌胃给药21 d。观测各组大鼠继发关节肿胀度和关节炎指数;给药后第22天,处死大鼠,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量。结果赤雹根总皂苷能明显降低佐剂性关节炎大鼠继发侧的关节肿胀度和关节炎指数(P<0.01);与正常对照组相比,模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显升高(P<0.01);赤雹根总皂苷灌胃治疗后,各组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量较模型组明显降低(P<0.01)。结论赤雹根总皂苷对大鼠类风湿性关节炎有治疗作用,且该作用与抑制IL-1β、IL-6、TNF-α的合成有关。
120734	柚子枫挥发油化学成分研究	目的采用水蒸气蒸馏法从柚子枫中提取挥发油。方法采用GC-MS法分析柚子枫挥发油的成分。结果共鉴定出17种成分,占已分离组分总含量的80%以上。其中植酮(20.91%)、植物醇(20.01%)、法尼基丙酮(15.32%)是其中所含的相对含量较高的成分。结论通过对柚子枫挥发油的分析,为其进一步开发提供科学依据。
120736	蔓性千斤拔醋酸乙酯部位的化学成分研究	目的研究蔓性千斤拔的化学成分。方法采利用硅胶柱分离蔓性千斤拔醋酸乙酯提取物,并通过理化性质和TLC、UV、1H-NMR、13C-NMR等分析鉴定化合物结构。结果分离得到3个化合物,分别鉴定燃料木素(Ⅰ);5,7,2',4'-四羟基异黄酮(Ⅱ);3,5,7,3',5'-五羟基-4'-甲氧基黄烷(Ⅲ)。结论为千斤拔的进一步开发研究提供依据。
120737	姜黄配方颗粒的高效液相指纹图谱研究	目的建立姜黄配方颗粒HPLC指纹图谱分析方法。方法采用Waters Xbridge C18色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液(梯度洗脱);检测波长为254 nm;柱温为30℃;流速为1.0 ml/min。结果姜黄配方颗粒共标示了10个共有峰,10批姜黄配方颗粒样品相似度在0.887～0.993之间。结论该方法准确可靠、重复性好,为姜黄配方颗粒的质量控制提供了参考。
120738	当归藤中总皂苷的提取工艺研究	目的研究当归藤中总皂苷的最佳提取工艺。方法采用紫外分光光度法,利用正交实验,考察了溶剂浓度、液料比、提取时间、提取次数对当归藤中总皂苷提取量的影响。结果当归藤中总皂苷的最佳提取工艺为60%乙醇、液料比8∶1、每次2 h、提取4次。结论该工艺简单易行,灵敏度高,是当归藤中提取总皂苷的有效途径。
120739	疏毛吴茱萸提取物缓解家兔离体肠肌痉挛的谱效关系研究	目的研究疏毛吴茱萸提取物指纹图谱特征峰所代表的化学成分与缓解家兔离体肠平滑肌痉挛的相关性,建立"谱-效关系",为中药质量控制方法提供参考。方法用高效液相色谱(HPLC)指纹图谱技术,建立疏毛吴茱萸缓解肠肌痉挛各提取部位的指纹图谱,结合离体肠肌试验观察疏毛吴茱萸各提取部位对家兔离体肠平滑肌运动的影响,揭示其药效物质基础,分析谱效关系。结果建立了疏毛吴茱萸水、醇提取物缓解肠肌痉挛的HPLC指纹图谱,标示出醇提取物指纹图谱中有20个特征峰和水提取物19个特征峰,并且醇提取物保留了传统水煎液的药效,进一步鉴定了醇提取物特征峰中的8个化学成分。结论该研究为疏毛吴茱萸缓解肠肌痉挛有效部位及提取方法质量标准的控制提供了参考,对疏毛吴茱萸缓解肠肌痉挛、达到中医温中止痛的谱效关系进行了初步探索。
120740	田基黄主要成分抗缺氧活性的研究	目的研究田基黄主要成分的抗缺氧活性。方法采用PC12细胞缺氧保护作用实验和DPPH法进行抗缺氧活性研究。结果田基黄中部分黄酮类化合物和酚酸类化合物具有较强的抗缺氧活性。结论田基黄中具有抗缺氧活性的化学成分均为分子量较小,酚羟基较多的化合物。
120741	炮制对乌头生物碱的影响及毒性作用研究	目的研究乌头炮制过程中生物碱变化对实验大鼠毒性作用的影响。方法通过大鼠毒性实验,探讨炮制过程中生物碱的变化对心、肝、肾脏的毒性作用差异及对心脏损伤作用的机制。结果从生品中提取得到的双酯型生物碱(DDA)毒性较大,对心、肝、肾脏损伤较重,生物碱对心脏损伤的机制与脂质过氧化损伤和细胞凋亡有关。结论乌头炮制过程中生物碱的变化降低了对实验大鼠心、肝、肾脏的毒性,其机制与生物碱变化影响了凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2蛋白的表达及减少心肌细胞内的氧化损伤有关。
120742	薯蓣皂苷对大鼠非酒精性脂肪肝的干预作用	目的观察薯蓣皂苷对大鼠非酒精性脂肪肝的防治作用。方法 60只SD大鼠随机分为正常组、对照组、薯蓣皂苷组。对照组、薯蓣皂苷组予高脂饮食,薯蓣皂苷同时给予薯蓣皂苷。12周后处死大鼠,称量大鼠肝脏湿重,检测血糖、血脂、转氨酶,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素、肝脂质、氧化应激等指标。结果薯蓣皂苷组肝湿重、肝指数低于对照组(P<0.01)。薯蓣皂苷组血脂、胰岛素抵抗较对照组有显著改善(P<0.01)。薯蓣皂苷组肝细胞脂肪变性以轻度为主,不存在重度病变,与对照组相比明显改善(P<0.05);薯蓣皂苷组抗氧化酶、脂联素水平显著高于正常组及对照组,TNF-α、脂质过氧化物显著低于对照组。结论薯蓣皂苷可改善非酒精性脂肪肝大鼠的血脂紊乱、脂肪变性、氧化应激指数及胰岛素抵抗。
120743	异鼠李素和槲皮素抗氧化活性研究	目的研究东方肉穗草中的主要黄酮类活性成分异鼠李素和槲皮素的抗氧化活性。方法采用清除DPPH自由基、清除ABTS自由基和抑制体外肝脏线粒体脂质过氧化试验的方法,检测异鼠李素和槲皮素的抗氧化活性。结果异鼠李素和槲皮素有明显的抗氧化活性,呈浓度依赖性效应。在清除DPPH自由基、清除ABTS自由基和抑制体外肝脏线粒体脂质过氧化试验中,异鼠李素的体系终浓度IC50分别为32,14.54,6.67μmol/L。槲皮素的体系终浓度IC50分别为4,3.64,6.67μmol/L。结论异鼠李素和槲皮素有明显的抗氧化活性。相同浓度的槲皮素比异鼠李素清除DPPH自由基、清除ABTS自由基能力更强,而抑制体外肝脏线粒体脂质过氧化能力十分接近。
120744	丹参联合川芎嗪对肺纤维化大鼠肺组织TGF-β_1表达及羟脯氨酸含量的影响	目的观察丹参联合川芎嗪注射液腹腔注射对博来霉素(BLM)致肺纤维化大鼠肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达及羟脯氨酸含量的影响。方法将90只成年雄性SD大鼠,随机分为6组:生理盐水(NS)组、BLM组、地塞米松(DM)组,中药干预组(A组、B组、C组)。NS组气管内灌注NS,BLM组、DM组及中药干预组(A组、B组、C组)气管内灌注BLM,随后NS组和BLM组每日腹腔注射NS,DM组每日腹腔注射DM,中药干预组(A组、B组、C组)每日给予不同剂量丹参和川芎嗪复合制剂腹腔注射,分别于气管内灌注药物后第7天,第14天和第28天处死每组大鼠各5只,左肺多聚甲醛固定后行HE染色、Masson染色进行肺泡炎及肺纤维化程度的判定;免疫组化法测定肺组织中TGF-β1的表达;右肺行肺组织羟脯氨酸含量的测定;血清用于检测肝肾功能。结果①NS组大鼠各时间点肺组织未发现肺泡间隔水肿、炎性细胞浸润及纤维化的形成。BLM组大鼠第7天时肺泡腔内可见大量炎性细胞浸润,第14天时炎症细胞减少,肺泡间隔内成纤维细胞显著增多,肺泡结构破坏,第28天时肺纤维化程度进一步加重,形成广泛纤维化。与BLM组比较,DM组大鼠各时间点肺泡炎及纤维化程度减轻(P<0.05)。A组大鼠肺泡炎和肺纤维化程度与BLM组类似(P>0.05)。B组、C组第14天肺泡炎及肺纤维化程度明显低于BLM组(P<0.05)。B组、C组第28天肺纤维化程度明显低于BLM组(P<0.05)。②与NS组比较,BLM组、DM组及中药干预组(A组、B组、C组)肺组织中TGF-β1的表达水平和羟脯氨酸含量明显升高(P<0.05)。③与BLM组比较,DM组及中药干预组(B组、C组)肺组织中TGF-β1的表达水平及羟脯氨酸含量明显降低(P<0.05)。④大鼠血清肝肾功能检测结果显示各组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参联合川芎嗪腹腔注射能减轻BLM所致肺纤维化大鼠肺泡炎和肺纤维化程度,其机制可能与抑制肺组织TGF-β1的表达,减少羟脯氨酸含量有关。
120745	具有增强免疫功能的黄芪-乳酸菌发酵组合的筛选及其发酵参数的优化	目的获得具有增强免疫功能的黄芪-乳酸菌发酵组合,并对发酵参数进行优化。方法通过小鼠血清溶血素抗体生成试验、小鼠碳粒廓清试验及DNFB诱发小鼠皮肤迟发型超敏反应试验,筛选出具有增强免疫功能的黄芪-乳酸菌发酵组合,并以免疫低下模型小鼠溶血素抗体生成为指标,优化该发酵组合的接种量、转速及发酵时间等发酵参数。结果筛选出能够增强小鼠免疫能力的黄芪-乳酸菌发酵组合HQ-3,获得HQ-3的最佳发酵参数为接种量10.0%,静置发酵48h。结论黄芪-乳酸菌发酵组合HQ-3具有增强免疫力的作用,能够显著促进小鼠血清溶血素抗体的生成,增加小鼠碳粒廓清的能力,但是对DNFB诱发的小鼠皮肤迟发型超敏反应没有影响。
120747	血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠前列环素及血栓素A_2的影响	目的通过观察血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠(atherosclerosis,AS)血脂及血浆内前列环素及血栓素A2的影响,探讨血府逐瘀汤抗动脉粥样硬化的机制。方法将40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组(血脂康组、血府逐瘀汤高剂量组、血府逐瘀汤低剂量组)。对照组给予正常饮食;模型组给予高脂饮食;治疗组在高脂饮食基础上分别给予血府逐瘀汤高、低剂量或血脂康。12周后光镜观察主动脉粥样斑块形成情况并检测血脂及测定血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1α)的含量。结果与模型组相比血府逐瘀汤高、低剂量组、血脂康组均能降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和TXB2,升高高密度脂蛋白(HDL-c)和6-Keto-PGF1α(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能调节AS大鼠血脂紊乱和维持前列环素(PGI2)和血栓素(TXA2)的平衡,这可能是其有效防治AS的机制之一。
120748	老翘提取物的抑菌活性研究	目的研究老翘提取物体外抑菌活性,为进一步从连翘中提取高效抑菌物质奠定基础。方法以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌为代表菌种,采用K-B纸片扩散法对老翘提取物的体外抑菌活性进行研究。结果老翘的不同提取物对供试菌均有一定的抑菌活性,其中乙酸乙酯部位具有较强的抑菌活性,其次为正丁醇部位。结论老翘不同提取物对3种菌均有抑制作用。
120749	复方白头翁汤结肠靶向片中盐酸小檗碱的药动学研究	目的考察复方白头翁汤结肠靶向片中盐酸小檗碱的体内药动学特征。方法采用高效液相色谱法测定复方白头翁汤结肠靶向片中盐酸小檗碱的血药浓度,通过DAS2.1.1药动学软件自动拟合数据获得药动学参数。结果家兔给予复方白头翁汤结肠靶向片后盐酸小檗碱的药动学行为符合二室模型,结肠靶向包衣片的血药浓度出现时间晚于未包衣片,其达峰时间延迟了6 h。结论复方白头翁汤结肠靶向片具有结肠靶向效果。
120750	葛根散的急性毒性研究	目的考察葛根散对小鼠的急性毒性并初步摸索其毒性靶器官。方法以最大剂量药液灌胃,24 h内给药3次,给药后连续观察7 d。详细记录小鼠体质量、行为活动、状态、饮食、大便、小便、毛色、分泌物及死亡等情况。结果全部动物无死亡,也无明显中毒反应,测得葛根散最大试验药物剂量为403.20 g.kg-1,为酒伤患者拟用量的403.20倍。结论葛根散对实验小鼠无明显急性毒性作用。
120751	玉米苞叶对高血脂大鼠VSMC凋亡及Fas、caspase-3的调控	目的研究玉米苞叶水煎剂对高血脂大鼠主动脉血管中膜平滑肌细胞Fas,Fas-L,caspase-3基因表达及凋亡与增殖的干预作用。方法选用雄性SD大鼠,随机分为正常对照、病理模型、阳性对照及玉米苞叶煎剂组,复制食饵性高脂血症,玉米苞叶煎剂预防性给药,以吉非罗齐为阳性药对照。流式细胞术检测中膜平滑肌细胞凋亡相关基因Fas,Fas-L,caspase-3表达量、凋亡率及增殖指数。结果玉米苞叶煎剂组平滑肌细胞Fas,Fas-L,caspase-3表达均较模型组上升(P<0.05),凋亡率上升(P<0.05),增殖指数下降(P<0.05)。结论玉米苞叶煎剂可促进动脉粥样硬化早期平滑肌细胞凋亡,抑制其增殖,延缓病变进程。
120752	清热化湿法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝型脂肪酸结合蛋白的影响	目的研究肝型脂肪酸结合蛋白(liver fatty acid binding protein,L-FABP)在大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)形成中的作用及清热化湿法对其影响。方法采用高脂饮食复制大鼠NASH模型。实验分为正常对照组、空白模型组、清热化湿方防治组、东宝肝泰(复方蛋氨酸胆碱片)对照组。原位杂交和Western免疫印迹(Western blot)方法测定各组大鼠肝组织L-FABP mRNA和蛋白表达的变化。结果与正常组相比,空白模型组大鼠肝组织L-FABP mRNA和蛋白表达明显增强(P<0.01);与空白模型组相比,清热化湿方防治组和东宝肝泰对照组大鼠肝组织L-FABP mRNA和蛋白表达减弱(P<0.01),清热化湿方作用优于东宝肝泰(P<0.01或P<0.05)。结论 L-FABP mRNA和蛋白表达增强引起脂质代谢失衡,参与NASH的发病。清热化湿方能调节L-FABP mRNA和蛋白的表达是其通过调节脂质代谢来防治NASH的作用机理之一。
120753	五加皮杨梅树皮及其复方制剂药对小鼠抗疼痛效果的研究	目的探讨五加皮、杨梅树皮及其复方制剂药对小鼠机体功能状况的作用及其机制。方法采用对比法,对小鼠给以镇痛药物之后再给以冰醋酸致痛,观察其对急性疼痛的感受,扭体频数的观察;最后颈椎脱臼法处死,取小鼠肾上腺与脾脏,称重观察药物对小鼠免疫力的影响。结果复方制剂药的急性镇痛药效明显(P<0.05),五加皮镇痛药效远不如赖氨匹林(P<0.01),也不如杨梅树皮和复合制剂。杨梅树皮对脾脏的免疫功能影响大(P<0.05)。结论杨梅树皮有镇痛药效,五加皮无镇痛药效;且杨梅树皮中加入五加皮所制成的复方制剂有更全面的治疗效果。杨梅树皮有镇痛药效,五加皮和复方制剂无镇痛药效;杨梅树皮、五加皮单独使用,分别可以提高机体免疫功能;但是临床应用应该采用分开使用的方式,两药联合用药不具备提高疗效的功能。
120754	人参水溶性蛋白的提取及SOD活性测定	目的提取人参水溶性蛋白,测定其蛋白含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力。方法采用缓冲溶液抽提及硫酸铵分级沉淀法制备人参水溶性总蛋白,采用Bradford蛋白含量试剂盒测定蛋白质含量、SDS-PAGE法进行蛋白鉴定、邻苯三酚自氧化法进行SOD活力测定,并采用非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳法进行活力显示。结果通过Bradford蛋白含量试剂盒测定蛋白质含量达80%,蛋白收率达1%,SDS-PAGE电泳检测显示人参中主要含有8种蛋白亚基。邻苯三酚自氧化法测得SOD活力达16.048 U/mg蛋白,非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳显示一条活性谱带。结论人参中具有较丰富的水溶性蛋白,且这些水溶性蛋白具有较高的SOD活性。
120756	雷公藤甲素脂质体透皮制剂对H-22实体瘤的影响	目的观察雷公藤甲素脂质体透皮制剂对H-22肝瘤细胞实体瘤的作用及其对机体的毒副作用。方法采用脂质体包裹雷公藤甲素并制成凝胶透皮制剂;建立H-22荷瘤模型,观察几种雷公藤甲素制剂对H-22肝瘤细胞实体瘤的作用及其对机体几种组织器官的病理作用。结果几种雷公藤甲素制剂均具有促进H-22瘤体增长的作用;雷公藤甲素脂质体透皮制剂具有较高的全身生物活性,但与大剂量的口服给药相比,器官及生殖毒性大为降低。结论不能盲目的将雷公藤甲素制剂用于肿瘤的治疗;雷公藤甲素开发成脂质体透皮制剂具有良好应用前景。
120757	白芍中芍药苷大孔树脂纯化工艺研究	目的筛选白芍中芍药苷最佳大孔树脂纯化工艺。方法采用静态吸附和解吸附的方式筛选大孔吸附树脂型号;以动态吸附和解吸附方式考察上样量、洗脱溶剂等因素对纯化效果的影响;采用正交实验法优选出上样浓度、吸附流速、树脂柱径高比等最佳工艺参数。结果芍药苷最佳纯化工艺为应用AB-8型大孔树脂,按药材量与树脂比(g∶g)为1.5∶1,树脂层析柱径高比1∶9,上样药液浓度0.5 g.ml-1(按生药计),上样流速1.0 ml.min-1,50%乙醇溶液洗脱5倍量。结论经过AB-8型大孔树脂工艺纯化,芍药苷含量由13.4%提高到35.6%,该方法简便可行,可用于芍药苷的纯化,并可应用于生产。
120758	龙脉利缓释胶囊对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的影响	目的观察龙脉利缓释胶囊对垂体后叶素致急性心肌缺血的影响。方法采用舌下静脉注射垂体后叶素方法造成大鼠急性心肌缺血模型,检测不同时间点心电图变化、血清中激酶活性。结果与模型组比较,龙脉利大、中、小剂量组、地奥心血康组及心得安组心电图ST段抬高的幅度均显著减少(P<0.05),血清LDH和CK含量明显降低(P<0.05)。结论龙脉利缓释胶囊具有抗心肌缺血作用。
120759	黄芪莪术配伍抑制MKN-45裸鼠人原位胃癌模型肿瘤生长、转移及COX-2表达的增效研究	目的通过研究黄芪与莪术配伍的抗肿瘤作用及对COX-2的抑制作用,探讨二者配伍后对于抗肿瘤是否具有增效作用。方法采用MKN-45裸鼠人原位胃癌模型,设黄芪与莪术的配伍组、黄芪组、莪术组、塞来昔布组和空白组,以电子天平检测各药物组的裸鼠原位移植瘤的质量,肉眼数取肝脏转移灶数量,RT-PCR和Western blot检测COX-2表达水平。结果各组于第3周对肿瘤生长、COX-2的表达具有抑制作用,并随时间延长而加强,于第6周表现出对肝转移的抑制作用。其中以配伍组和塞来昔布组的作用显著优于黄芪组和莪术组(P<0.01),且至第6周时配伍组对肿瘤肝转移和COX-2表达的抑制作用显著优于塞来昔布组(P<0.05)。结论黄芪与莪术配伍后可以显著提高抗肿瘤作用,并且对COX-2的抑制作用也显著增强。
120760	马齿苋对高脂膳食大鼠脂代谢的影响和肝脏保护作用的研究	目的研究马齿苋对高脂膳食大鼠脂代谢的影响及肝脏的保护作用。方法 50只Wister雄性大鼠随机分为正常对照组、高脂模型组、马齿苋低〔0.15 g/(kg·bw)〕、中〔0.75 g/(kg·bw)〕、高〔1.5 g/(kg·bw)〕剂量组。试验结束腹主动脉采血,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的活性。结果①与正常对照组比较,高脂模型组TC、TG、AST、ALT、MDA水平升高(P<0.01),SOD活性降低(P<0.01);②与高脂模型组比较,马齿苋中、高剂量组TG、TC、ALT、AST、MDA水平降低(P<0.01),SOD活性升高(P<0.01);③马齿苋中剂量组和正常对照组相比各项指标均无统计学差异(P>0.05)。结论马齿苋具有调节血脂和增强肝脏抗氧化,降低肝细胞受损的作用。
120761	鼠掌老鹳草高效液相指纹图谱及模式识别研究	目的研究鼠掌老鹳草药材的质量控制方法。方法采用HPLC法建立鼠掌老鹳草药材的HPLC指纹图谱,收集了不同产地的27批样品进行测定,并使用聚类分析和主成分分析对指纹图谱进行了模式识别研究。结果根据主成分分析和聚类分析结果,筛选21批样品建立指纹图谱共有模式。结论该方法可用于鼠掌老鹳草质量控制及综合评价。
120762	灵芪蠲肝液对四氯化碳实验性肝纤维化大鼠Toll样受体4、转化生长因子β_1等表达的影响	目的研究灵芪蠲肝液抗肝纤维化的作用及其机制。方法 40%的四氯化碳复制大鼠肝纤维化模型,造模第4周起予灵芪蠲肝液,于0,4,6,8,10周检测Kupffer细胞(KCs)Toll样受体4 mRNA(TLR4mRNA)、肝组织TLR4和组织金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达及血清转化生长因子β1(TGF-β1)、内毒素、Ⅳ型胶原水平。结果与模型组相比,灵芪蠲肝液治疗组能明显降低血清TGF-β1、内毒素、Ⅳ型胶原的表达(P<0.001),且KCs TLR4mRNA、肝组织TLR4和TIMP-1蛋白表达也明显降低(P<0.001),KCs TLR4mRNA与血清TGF-β1水平成正相关(r=0.665,P<0.001)。结论灵芪蠲肝液可通过降低血清内毒素、肝组织TLR4蛋白表达及信号转导,减少TGF-β1生成起抗大鼠肝纤维化的作用。
120763	β-谷甾醇、豆甾醇诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡	目的研究β-谷甾醇、豆甾醇诱导人肝癌细胞SMMC-7721的凋亡作用。方法 MTT法观察β-谷甾醇、豆甾醇对细胞增殖的抑制作用;激光共聚焦显微镜观察细胞形态变化;用流式细胞仪检测细胞周期、凋亡率、细胞内活性氧ROS、钙离子Ca2+含量、线粒体膜电位ΔΨm变化。结果β-谷甾醇、豆甾醇均明显抑制SMMC-7721细胞增殖,使细胞形态发生典型凋亡变化,凋亡率和细胞内Ca2+、ROS的含量均显著增加,线粒体膜电位降低。β-谷甾醇使细胞周期阻滞在G2/M期,而豆甾醇则同时阻滞在S期和G2/M期。结论β-谷甾醇、豆甾醇具有抑制人肝癌细胞SMMC-7721的增殖和诱导细胞凋亡的作用。
120764	加味桃核承气汤对Aβ损伤大鼠脑组织NOS和iNOS表达的影响	目的观察加味桃核承气汤对β-淀粉样蛋白(Aβ)损伤大鼠脑组织一氧化氮合酶(NOS和iNOS)表达的影响,并探讨其机制。方法 SD大鼠36只随机分为4组(每组9只),空白对照组(利用立体定位仪将PBS注射到大鼠双侧海马)、痴呆组、中药组和西药组(后三组注射Aβ1-42全长肽)。造模7 d后,中药组以灌胃法(ig)给予加味桃核承气汤20 ml(20 mg·kg-1)治疗,西药组ig给予尼莫地平20 ml(15 mg·kg-1)治疗,同时空白对照组和痴呆组给予同样体积的生理盐水,1次/d,连续21 d。制作大鼠脑组织冰冻切片,利用NADPH-d酶组织化学染色法检测各组海马组织NOS阳性细胞数量及分布情况,免疫组织化学方法检测大脑皮质组织iNOS阳性细胞表达情况;并应用Westen blotting方法检测大鼠大脑皮质组织中核因子κB(NF-κB)蛋白的表达情况。结果与空白对照组相比,痴呆组大鼠海马组织中NOS阳性细胞分布不规律、数量明显减少,大脑皮质区iNOS阳性表达细胞增多,且NF-κB蛋白表达增高。而应用加味桃核承气汤治疗后,海马组织中NOS阳性细胞数量明显增加,大脑皮质区iNOS阳性表达细胞降低,NF-κB蛋白表达降低,与西药尼莫地平组相似。结论加味桃核承气汤可以增加Aβ损伤大鼠脑海马组织NOS阳性细胞数量,并可能通过抑制NF-κB途径,降低大脑皮质区iNOS表达。
120765	尾叶香茶菜各部位中kamebakaurin含量测定	目的研究尾叶香茶菜中kamebakaurin的提取工艺及其在各部位的含量。方法采用HPLC法,以kamebakaurin为指标,考察不同溶剂的提取效率和各部位中的含量。结果尾叶香茶菜以70%丙酮为溶剂,超声40 min的提取条件效率较优;根、茎、叶中kamebakaurin的含量分别为:0.03,0.16和5.83 mg/g。结论工艺简便,提取效率高,可用于尾叶香茶菜中的kamebakaurin提取。
120766	解毒化淤药血清对K562/A02细胞P-gp、Bcl-2影响的研究	目的探讨解毒化淤中药血清对白血病K562/A02耐药细胞P-gp、Bcl-2基因表达的影响。方法应用血清药理学方法制备解毒化淤药的兔血清,以MTT法检测含药血清处理后K562/A02耐药细胞对化疗药物的敏感性;免疫组化方法检测P-gp、Bcl-2的表达。结果 MTT结果显示不同浓度中药血清对K562/A02细胞均有耐药逆转作用,其逆转倍数随剂量增加而增大;免疫组化结果显示解毒化淤药中药血清能够下调K562/A02细胞P-gp和Bcl-2的表达。结论解毒化淤药逆转K562/A02细胞耐药的机制可能是通过下调P-gp、Bcl-2的表达而逆转耐药的。
120767	安吉白茶茶多酚的抗氧化活性研究	目的研究安吉白茶茶多酚的总还原力,对超氧阴离子(O2-.)的抑制作用,对羟基自由基(.OH)的清除作用,对Fe2+的络合能力,对红细胞溶血及H2O2所致红细胞溶血的抑制作用。方法采用安吉白茶中提取的茶多酚与Vc,VE和没食子酸(GC)进行比较。结果安吉白茶茶多酚具有一定的还原力,对红细胞氧化溶血和H2O2所致的氧化溶血具有显著的抑制作用,具有一定的抑制O2-·作用,对Fe2+络合能力次之,对.OH的清除作用相对较弱。结论安吉白茶茶多酚可作为潜在天然抗氧化剂应用于食品和医药工业中。
120768	芥子碱对痴呆大鼠学习记忆障碍及海马胆碱能功能的影响	目的观察芥子碱对痴呆大鼠学习记忆障碍及中枢胆碱能功能的影响。方法采用双侧海马微量注射喹啉酸造成大鼠学习记忆障碍模型,在造模前1周至造模后2周内,大鼠每天灌胃1,10和30 mg/kg芥子碱,Y迷宫测定大鼠学习记忆能力,采用比色法检测海马乙酰胆碱酯酶(AChE)活性和乙酰胆碱(ACh)含量的变化。结果大鼠双侧海马内微注射喹啉酸可引起大鼠学习记忆功能障碍,海马中AChE活性下降和ACh含量减少;中、高剂量的芥子碱可显著改善痴呆大鼠的学习记忆功能障碍,同时明显抑制痴呆大鼠海马AChE的活性,提高ACh含量。结论芥子碱可改善痴呆大鼠学习记忆功能障碍,其机制可能与其增强海马胆碱能系统的功能有关。
120769	萹蓄挥发油气相色谱-质谱联用分析	目的分析萹蓄挥发油的化学成分。方法采用索氏提取法提取萹蓄挥发油,用气相色谱-质谱(GC-MS)仪分析并鉴定其化学成分,并应用面积归一法测定各成分的相对百分含量。结果索氏提取出油率为0.72%,利用Xcalibur工作站NIST标准质谱图库鉴定出65个化合物。结论萹蓄挥发油鉴定成分占出峰总面积的99.28%,其中主要成分为n-hexadecanoic acid(23.04%)和(Z)-9-octadecenoic acid(11.51%)。
120770	天冬总皂苷对衰老大鼠脾脏Bcl-2基因表达水平的影响	目的研究天冬总皂苷对衰老大鼠脾脏Bcl-2基因表达的影响,探讨其延缓衰老大鼠脾脏的作用及其机制。方法通过皮下注射D-半乳糖建立衰老大鼠模型的同时,以天冬总皂苷灌胃进行治疗,3个月后处死各组大鼠,检测各组大鼠脾脏指数变化;采用光镜观察各组大鼠脾脏形态学改变;应用MTT法检测各组大鼠脾脏淋巴细胞对ConA刺激后的增殖能力的变化;应用Real-time PCR检测各组脾脏组织Bcl-2 mRNA的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠脾脏指数、脾淋巴细胞对ConA刺激的增殖能力明显下降,脾脏发生明显病理损伤。天冬总皂苷给药组能使上述指标明显逆转(P<0.05),并且能够提高大鼠脾脏组织Bcl-2 mRNA的表达(P<0.01)。结论天冬总皂苷升高Bcl-2 mRNA的表达可能是其改善衰老大鼠脾脏的机制之一。
120771	忍冬不同器官绿原酸提取及抑菌作用	目的忍冬不同器官中含有一定量的绿原酸,绿原酸具有抑菌效应。方法采用酸乙醇回流法对"巨花一号"忍冬藤、叶、花和花蕾的绿原酸进行提取,将忍冬不同器官的提取物分别对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌进行抑菌实验。结果忍冬不同器官绿原酸提取物对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌都有显著的抑菌作用,对金黄色葡萄球菌的抑制作用较强,对大肠杆菌的抑制作用较弱,其中叶、花和花蕾的提取物抑菌能力较强,藤的提取物抑菌能力较弱。结论忍冬不同器官提取物均具有抑菌效应。
120772	柿叶三萜粗提物对糖尿病小鼠血糖及其肝糖原的影响	目的研究柿叶三萜粗提物对链脲佐菌素糖尿病小鼠血糖水平的影响及其降糖机制。方法将实验小鼠随机分成5组:正常对照组,模型组,格列本脲组(25 mg·kg-1·d-1),柿叶三萜粗提物低、高剂量组(187.5,750 mg·kg-1·d-1),ig给药15 d。期间观察记录小鼠饮食、饮水、体质量、大小便、死亡率等一般情况,在相应时间采血测定空腹血糖(FBG)、肝糖原等指标。结果柿叶三萜粗提物对链脲佐菌素所致糖尿病小鼠有显著降低血糖的作用(P<0.01或P<0.05)。柿叶三萜粗提物能增加肝糖原合成(P<0.01或P<0.05)。结论柿叶三萜粗提物能明显降低STZ致糖尿病小鼠的血糖水平,是柿叶降血糖作用有效成分之一。
120773	角花胡颓子醇提物抗炎镇痛作用研究	目的研究角花胡颓子醇提物的抗炎和镇痛作用。方法采用热板法和醋酸致小鼠扭体实验观察镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀及皮肤毛细血管通透性、角叉菜胶致大鼠足肿胀和大鼠棉球肉芽肿实验模型观察抗炎作用;并测定角叉菜胶致炎足渗出液中PGE2和组胺含量。结果角花胡颓子醇提物能显著延长热致痛小鼠痛阈时间,明显减少醋酸致痛小鼠扭体次数;对二甲苯致耳肿张及皮肤毛细血管通透性、角叉菜胶致足肿胀和棉球诱导肉芽肿增生均有抑制作用;能明显减少角叉菜胶性炎症渗出液中PGE2和组胺的含量。结论角花胡颓子醇提物有明显的抗炎镇痛作用。
120774	益气养阴化瘀通络中药对实验性糖尿病大鼠模型的影响	目的观察益气养阴化瘀通络中药对实验性糖尿病大鼠模型的影响。方法除正常对照组外,SD大鼠高脂饲料饲养12周后,腹腔注射STZ 30 mg/kg,成模大鼠随机分为模型组和益气养阴化瘀通络中药治疗组,治疗20周。定期监测大鼠饮水量、饲料消耗量、尿量、体质量和空腹血糖。结果 77.27%大鼠成活成模。与对照组比较,模型组大鼠出现饮水量、饲料消耗量、尿量显著增多,体质量明显减轻,血糖显著升高(P<0.05)。益气养阴化瘀通络中药治疗可显著减轻大鼠"三多一少"表现,与模型组比较,P<0.05,可降低血糖,与模型组比较,P>0.05。随治疗时间延长,效果逐渐明显。结论高脂饲料加小剂量STZ腹腔注射可复制实验性糖尿病大鼠模型,益气养阴化瘀通络中药对其有积极治疗作用。
120775	麋鹿角无机元素的ICP-MS分析	目的分析麋鹿角中无机元素的含量。方法采用电感耦合等离子体质谱法分析不同年龄不同部位麋鹿角中23种无机元素的含量,建立麋鹿角无机元素指纹谱,并用主成分分析法和相关性分析对数据进行分析。结果不同年龄不同部位麋鹿角中无机元素组成相似,其含量有所差异;麋鹿角中各元素存在一定的相关性,具有协同作用;P、Ca、Mg、Sn等是麋鹿角的特征元素。结论为麋鹿角药材的品质评价提供科学的参考依据。
120776	肿节风配方颗粒制备工艺和质量标准研究	目的优化肿节风配方颗粒制备工艺,并建立肿节风配方颗粒质量标准。方法采用L9(34)正交设计安排实验,用薄层法进行定性鉴别,用紫外分光光度法测量总黄酮的含量,HPLC法测定异秦皮啶的含量。结果肿节风的提取工艺为:加热2.0 h,加水量10倍,提取3次,异秦皮啶提取率可达92.04%;总黄酮提取率可达89.69%;在薄层色谱中可检出特征斑点,异秦皮啶进样量在0.101～0.606μg范围内线性关良好(r=0.999 9),平均回收率97.64%(RSD=1.40%,n=6);配方颗粒中异秦皮啶和总黄酮含量分别不低于0.95mg.g-1和6.00 mg·g-1。结论提取工艺科学合理;定性鉴别准确,HPLC法易于操作,重复性好,能够控制肿节风配方颗粒的质量。
120777	小分子芦荟多糖的制备及工艺研究	目的研究小分子芦荟多糖的制备及工艺。方法采用乙酸、H2O2在维生素C的诱导作用下氧化降解芦荟多糖,考察了时间、温度、乙酸用量、H2O2用量及维生素C用量对降解效果的影响,并采用正交设计法优选降解工艺。结果降解每克芦荟多糖的最佳工艺条件为:30%的H2O212 ml,乙酸26 ml,Vc5g,温度为80℃,降解时间5.5 h;各因素对降解效果影响的主次顺序为:乙酸用量>双氧水用量>温度>时间>Vc用量。结论最佳工艺条件下降解的芦荟多糖的分子量约为5 600,通过与芦荟原多糖比较其红外谱图,降解前后分子结构并没有发生太大变化,说明糖苷元没有发生断裂。
120778	基于致泻效价检测的大黄不同炮制品的生物品质研究	目的测定大黄不同炮制品的致泻效价,研究大黄不同炮制品的生物品质差异。方法采用标定的大黄道地参照物作为对照,按照"量反应平行线法(2,2',2''法)"法对大黄不同炮制品进行致泻效价的测定。结果生大黄的致泻效价95%置信区间为572.29～2 038.90 U.g-1,酒大黄的致泻效价95%置信区间为553.42～871.97 U.g-1,熟大黄的致泻效价95%置信区间为417.03～508.47 U.g-1,大黄炭的致泻效价无法测得。结论大黄不同炮制品间存在明显的泻下活性重叠区间,需要从生物效价角度建立大黄炮制规范。
120779	大孔吸附树脂对厚朴多糖的脱色工艺研究	目的从6种大孔吸附树脂中筛选出对厚朴多糖脱色效果最佳的树脂,并研究其对多糖脱色的最佳工艺。方法以脱色率、脱蛋白率和多糖保留率为指标,采用静态吸附法筛选出对厚朴多糖具有最佳脱色效果的树脂。以脱色率和多糖保留率为指标,采用正交试验法考察该树脂对厚朴多糖的最佳脱色条件。结果 ADS-7型大孔树脂对厚朴多糖的脱色效果最佳,该树脂最佳脱色条件为:多糖浓度为0.2%,脱色温度为45℃,脱色时间为2 h。结论在此条件下,厚朴多糖的脱色率可达到最大,同时也可以去除大量的蛋白。
120780	基于龙胆苦苷含量的秦艽炮制工艺研究	目的优选秦艽最佳炮制工艺,并比较不同炮制品中龙胆苦苷含量差异。方法采用L9(34)正交设计法优化秦艽炮制工艺,以龙胆苦苷含量为指标,RP-HPLC法测定供试品中龙胆苦苷含量,Thermo ODS-2 HYPERSIL C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇∶0.1%磷酸(30∶70),检测波长254nm,流速1.0 ml·min-1。结果龙胆苦苷在10.9～109 mg·L-1范围内线性良好,标准曲线为Y=5 989X-9 404(r=0.999 5),建立的RP-HPLC方法简便、可靠,可作为秦艽中龙胆苦苷含量测定方法;清炒法龙胆苦苷含量最高,优化工艺条件为炒制温度100℃,炒制时间10min。结论该工艺稳定可行,为秦艽的炮制工艺研究提供依据。
120782	倒心盾翅藤和盾翅藤的显微鉴别	目的对倒心盾翅藤和盾翅藤进行显微鉴别研究。方法采用石蜡切片对药材茎横切面结构进行研究。结果倒心盾翅藤和盾翅藤的显微结构有明显的区别,主要表现为:倒心盾翅藤的皮层石细胞数量少;木栓层细胞4～6列;栓内层细胞3～4列;中柱鞘纤维束排列数量较多;韧皮部中草酸钙簇晶排列密聚;髓部和皮层中的草酸钙簇晶均为棱角稍尖形。盾翅藤的皮层石细胞数量多;木栓层细胞三十余列;中柱鞘纤维束排列数量较少;韧皮部中草酸钙簇晶排列较疏;髓部和皮层中的草酸钙簇晶均为棱角锐尖形。结论显微鉴定能很好地区分倒心盾翅藤和盾翅藤这两种植物。
120783	红木香中两个7,8位开环型木脂素的结构鉴定	目的对福建民间药物红木香Kadsura longipedunculata进行化学成分的分离纯化和结构鉴定。方法利用硅胶柱色谱、制备薄层色谱等方法进行分离和纯化,并经质谱、核磁共振(包括二维核磁共振)等波谱技术鉴定其结构。结果从红木香的95%乙醇提取物中分离得到两个化合物,其结构分别被鉴定为:(7'R,8'S)-3,4-methylenedioxy-3'4'-di-methoxy-7,8-seco-7,7'-epoxylignan-7,8-dione和machilolin-A。结论化合物1、2均为南五味子属植物中首次分离得到。
120784	梅花鹿茸的化学成分和生理活性研究进展	对鹿茸的化学成分和生理活性进行了系统的概括和总结,并探讨了鹿茸对心血管系统、神经系统、生殖系统、免疫系统等方面的作用机理,以期对鹿茸的进一步开发和利用提供参考。
120785	白术药材质量标准研究	目的建立白术中白术内酯类成分的含量测定方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法测定不同产地的生白术及蜜麸炒白术药材,Lichrospher C18(4.6 mm×150 mm id,5μm)色谱柱,乙腈-0.1%甲酸水(62∶38)。流速为1.0 ml/min,白术内酯I、III的检测波长为220 nm、白术内酯II检测波长为270 nm。结果得到了12批生白术、11批蜜麸炒白术中白术内酯Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ的含量。结论按干燥品计算,生白术白术内酯Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ不得低于0.25,0.31,0.38 mg.g-1;蜜麸炒白术白术内酯Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ不得低于0.17,0.20,0.25 mg.g-1。
120786	药用朱砂的基源考证及实地调研	目的考证药用朱砂的基源、炮制、矿种等,比较药用朱砂的古今质量差异,调查朱砂的生产现状。方法文献查阅和实地调研。结果药用朱砂为天然朱砂;灵砂、银朱为人工朱砂,药性及适应症均不同于天然朱砂,不同的HgS晶型可能是导致朱砂与人工朱砂药性药效差异的重要原因,人工朱砂不能与药用朱砂混用。明确产地和炮制方法是保证药用朱砂安全应用的有效手段。结论古今所用的药用朱砂来源基本一致,朱砂矿伴生矿物较复杂,Pb等伴生元素及矿石中可能夹杂铁是造成药用朱砂毒性和使用前需要吸尽铁杂质及炮制的重要原因之一。
120788	高良姜提取物高效液相色谱分析方法的优化	目的针对高良姜提取物的复杂体系,建立起高良姜提取物的高效液相色谱分析方法。方法以液相色谱-质谱联用(LC-MS)的多离子色谱图(MIC)数据进行色谱条件优化。结果获得优化的色谱分离条件:Shim-pack VP-ODS柱(2.0 mm×250 mm,5μm),流动相A为0.1%HAC水溶液,流动相B为15%乙腈+40%甲醇+45%四氢呋喃,梯度洗脱程序为0～20 min、39%～61%B;20～30 min、61%～100%B;流速0.2 ml·min-1,柱温35℃,检测波长280 nm。在优化的色谱分离条件下,高良姜提取物中8个主要色谱峰的分离度均大于1.5,色谱峰相对保留时间比值的RSD(n=5)均小于3.0%,色谱峰峰面积比值的RSD(n=5)均小于5.0%。结论该方法精密度高、专属性好,能够充分展现高良姜提取物的化学组成特性,可为成分复杂且含量相差悬殊的天然产物分析提供借鉴。
120790	黄芩茎叶总黄酮对缺血再灌注损伤大鼠心肌P-STAT蛋白表达的影响	目的观察黄芩茎叶总黄酮(SSTF)对缺血再灌注大鼠心肌信号转导及转录激活因子P-STAT1,P-STAT3蛋白表达的影响。方法 40只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、缺血再灌注组(IR组)、SSTF 3个剂量组。SSTF组于术前1周灌服不同剂量的SSTF(17.5,35,70 mg·kg-1.d-1),另两组给等量生理盐水。结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。缺血30 min、再灌注2 h后,采用电镜观察各组大鼠心肌细胞超微结构的变化,Western blot-ting技术检测心肌细胞P-STAT1,P-STAT3蛋白表达的变化。结果与sham组相比,IR组的心肌细胞超微结构损伤明显,P-STAT1蛋白表达增加(P<0.01),P-STAT3蛋白表达减少(P<0.01);与IR组相比,SSTF组细胞超微结构损伤减轻,心肌细胞的P-STAT1蛋白表达减少(P<0.05,P<0.01);P-STAT3蛋白表达增加(P<0.05,P<0.01)。结论 SSTF可以减轻心肌细胞结构损伤,其机制可能与降低P-STAT1蛋白表达,增加P-STAT3蛋白表达有关。
120791	虫草菌粉调控肺纤维化大鼠肺胶原代谢失衡的作用及其机制	目的探讨虫草菌粉(CS)对肺纤维化肺胶原代谢失衡的调控作用及其机制。方法 60只健康SD大鼠,随机分为生理盐水组(NS)、肺纤维化组(BLM)及虫草组(CSP),每组20只,再分成两亚组,每亚组10只,通过复制肺纤维化大鼠模型,并予虫草菌粉灌胃干预,分别于14 d和28 d取大鼠肺组织,运用组织芯片,进行胶原纤维染色及免疫组化和原位杂交分别定量肺内胶原蛋白、I型胶原和转化生长因子βⅡ型受体(TGFβⅡ)及Smad4 mRNA,同时,运用实时荧光定量RT-PCR检测I型前胶原α链[ProcolIα1(1)]和转化生长因子(TGFβ1)mRNA的表达。结果虫草菌粉对两时相的胶原(IOD分别从0.549 2±0.210 5和0.957 8±0.375 6降至0.284 9±0.169 7和0.411 1±0.220 0)及28 d的I型胶原皆有明显抑制其过度沉积之作用(P<0.05),对两时相TGFβ1mRNA表达(从0.0219±0.0110和0.0170±0.0157分别降至0.0083±0.0024和0.0062±0.0051)也有明显抑制作用(P<0.05),但对ProcolIα1(1)、TGFβRII及Smad4 mRNA表达无明显影响(P>0.05)。结论虫草菌粉在肺纤维化胶原代谢失衡中具有调控作用,能抑制胶原纤维的过度沉积,尤其是I型胶原的过度沉积,其作用机制可能为抑制TGF-β1 mRNA表达的上调,从而干扰TGF-β-smads信号通路对靶基因的激活而实现的。
120792	川羌活水溶性多糖的提取及其体外抗氧化性和抑菌性研究	目的研究川羌活中水溶性多糖热水提取工艺条件及其体外抗氧化活性和抑菌性。方法通过单因素实验及正交实验探讨了提取次数、提取温度、提取时间、料液比等因素对川羌活多糖提取的影响;通过脱脂、热水抽提、三氯乙酸除蛋白和乙醇沉淀得到川羌活粗多糖;通过对.DPPH自由基及·OH自由基清除效果研究川羌活粗多糖的抗氧化性;通过测定抑菌圈直径和最小抑菌浓度(MIC)研究川羌活多糖对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、黑曲霉的抑制作用。结果热水浸提川羌活多糖的最佳提取条件为提取时间为2.5 h、提取温度为85℃、料液比为1∶25、提取次数3次,在该条件下提取的多糖含量为47.76 mg/g,提取率为4.78%。川羌活多糖对·DPPH自由基清除作用较弱,对·OH自由基的清除能力强,其清除率EC50为2.16 mg/ml。川羌活多糖浓度在小于100 mg/ml时对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、黑曲霉都无抑菌性。结论经过优化的提取工艺经济、简单、可行;川羌活多糖对·OH自由基有较理想的清除能力,对实验菌种无有抑菌性。
120793	何首乌茎愈伤组织的诱导和大黄素、大黄酸含量的检测	目的研究何首乌茎愈伤组织的诱导和大黄素、大黄酸的检测。方法以何首乌茎为外植体,在26℃和暗培养条件下,在含有1 mg·L-12,4-二氯苯氧乙酸(2,4-D)和0.4 mg·L-1萘乙酸(NAA)的MS诱导培养基中进行诱导,15 d后把诱导出的愈伤组织转接到相同培养基中培养15 d,共转接3次,通过HPLC测定大黄素和大黄酸的含量。结果茎愈伤组织的大黄素和大黄酸含量分别为0.036 mg·g-1和0.019 mg·g-1。结论何首乌愈伤组织诱导培养基为含有1 mg·L-12,4-二氯苯氧乙酸(2,4-D)和0.4 mg·L-1萘乙酸(NAA)的MS培养基,茎愈伤组织中存在大黄素和大黄酸。
120794	对《中国药典》2010版Ⅰ部中白芍中芍药苷含量测定方法的探讨	目的改进白芍中芍药苷的含量测定条件。方法采用50%的乙醇为提取溶剂,流动相为甲醇-水-冰醋酸(40∶60∶0.01),检测波长为230 nm。结果此方法线性关系良好(r=0.999 7),平均加样回收率为96.7%(RSD=2.0%)。结论改进的方法严密、准确、经济,可为白芍质量控制提供参考。
120796	狼毒类中药的研究概述	<正>狼毒有逐水祛痰、破积杀虫作用药,有大毒,临床用于治疗水肿腹胀,痰食虫积,心腹疼痛,慢性气管炎,淋巴结核等。狼毒最早始见于《神农本草经》,列为下品,在历代本草中均有记载。但作为狼毒用的中草药品种较多,其成分、功效存在较大差异,在《广东地产药材》中收载的广东狼毒也有狼毒的部分功效。为保证临床用药的安全有效,现把狼毒类中药的品种、主要成分、功效、鉴别、炮制等对比如下,以便正确使用狼毒。
120797	苦碟子注射液对青春前期大鼠睾丸扭转复位后缺血再灌注损伤的保护作用	目的探究苦碟子注射液对青春前期大鼠睾丸扭转复位后缺血再灌注损伤的保护作用。方法将24只4周龄健康SD雄性大鼠,随机分为苦碟子单次给药组、苦碟子连续给药组和生理盐水组,每组8只。建立单侧睾丸扭转复位动物模型(720°,2 h)。于术后8周处死大鼠,计算睾丸系数,检测睾丸组织内总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)活性与丙二醛(MDA)含量。结果与同侧生理盐水组比较,两给药组SOD、T-AOC、NOS活性均有所升高,MDA含量亦呈下降趋势,连续给药组差异明显(P<0.05)。结论苦碟子注射液可通过有效清除氧自由基、保护氧化酶活性和抑制脂质过氧化,对青春前期大鼠睾丸缺血再灌注损伤有明显的保护作用,并对其对侧睾丸组织损伤亦有一定的保护作用,且连续给药明显优于单次给药。
120799	温病湿热证大鼠模型复制的条件探索	目的设置不同的造模(湿热环境)时间和不同的大肠埃希氏菌灌胃剂量复制温病湿热证大鼠模型,评价模型质量,探讨造模条件对模型质量的影响。方法 80只SD大鼠,随机分为正常对照组(A组)、致病菌低剂量组(B、C、D组)、致病菌中剂量组(E、F、G组)、致病菌高剂量组(H、I、J组),每个剂量组下设置3个不同造模(湿热环境)时间,B、E、H组造模21 d,C、F、I组造模25 d,D、G、J组造模28 d。参照多因素复合造模方法建立湿热证大鼠模型,比较分析大鼠体温、体质量、食量、饮水量、症状及舌苔等指标的变化,综合评价模型的质量。结果在维持灌菌后体温升高的严重程度和持续时间方面,致病菌低剂量组(B、C、D组)表现最好;在维持造模后的低饮食量和低饮水量方面,28 d造模组(D、G、J组)严重程度较高;在舌苔出现率和症状的严重程度及稳定性方面28 d造模组仍然具有明显的优势,症状出现的齐同性则为D、I、J组最好。综合评价提示:D组大鼠各项证候指标出现率、严重程度高,稳定性、齐同性好,模型质量最优。结论采用延长湿热环境造模时间至28 d及较低剂量的致病微生物灌胃的造模条件,可复制出各项症状体征明显、稳定性、齐同性好的温病湿热证大鼠模型。
120800	凝结芽孢杆菌活菌片配合四磨汤口服液治疗便秘型肠易激综合征临床研究	<正>肠易激综合征(irritabie bowel synduome,IBS)是一种以具有特殊病理基础独立的肠功能紊乱性疾病,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床症状。目前研究认为,肠道动力和内脏感觉异常是其重要原因,而精神因素、菌群失调亦与IBS发生有关[1]。2006年3月～2011年5月,我们应用凝结芽孢杆菌活菌片配合四磨汤口服液治疗便秘型IBS 48例,并与聚乙二醇4000治疗48例对照观察。结果如下。
120801	壮族人骨质疏松症患者转录因子RUNX2,Osterix表达水平检测	目的探讨壮族骨质疏松症(OP)与成骨细胞转录机制的关系。方法对10例壮族骨质疏松症(OP)骨髓基质细胞RUNX2和Osterix的mRNA表达进行检测,并与10例壮族非OP者比较。结果两组RUNX2和Osterix表达于第9天达到高峰,OP组RUNX2(mRNA)和Osterix(mRNA)表达值均低于非OP组(P<0.01)。结论壮族OP组前成骨细胞分化为成骨细胞功能较同壮族正常对照组低。
120802	虾青素对兔骨性关节炎软骨细胞增殖与凋亡影响的研究	目的通过观察虾青素对新西兰兔骨性关节炎模型的软骨细胞增殖与凋亡基因表达的影响,初步探索其干预软骨细胞代谢的作用机制。方法取5月龄新西兰兔骨性关节炎模型的膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系,分别采用MTT法、TUNEL法、免疫组化法对细胞增殖、凋亡及细胞周期调控基因Bax、Bcl-2、Caspase-3、p53 mRNA的表达进行检测。结果不同剂量组虾青素可显著促进软骨细胞体外增殖,并可通过减弱软骨细胞Bax、Caspase-3、p53 mRNA的表达,增强Bcl-2 mRNA的表达来减缓软骨细胞凋亡进程。结论虾青素可有效调控兔骨性关节炎软骨细胞代谢,增强细胞活性,延缓凋亡,具有研发成为骨性关节炎治疗药物的潜能。
120803	18β-甘草次酸对HO-8910PM细胞Fas/FasL表达的影响	目的研究18β-甘草次酸(18β-glycyrrhetinic acid,18β-GA)对人高转移卵巢癌HO-8910PM细胞中Fas,FasL表达的影响,探讨Fas,FasL对卵巢癌细胞凋亡的作用机制。方法不同浓度药物作用HO-8910PM细胞,MTT法检测细胞的生长增殖,流式细胞仪检测细胞周期,FITC法检测Fas,FasL的蛋白表达情况。结果 18β-GA对高转移卵巢癌细胞HO-8910PM的生长和增殖具有显著的抑制作用;药物使8910PM细胞周期阻滞于G1期,凋亡增加。FITC检测发现Fas,FasL蛋白表达上调(P<0.05)。结论 18β-GA通过上调HO-8910PM中Fas,FasL蛋白表达,促使细胞凋亡,抑制细胞增殖,提示18β-GA可能成为治疗卵巢癌的潜在药物。
120804	丹参多酚酸盐加鼓室注射甲泼尼龙治疗难治性突发性耳聋的临床研究	目的评估丹参多酚酸盐加鼓室注射甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效,探索常规治疗无效的突发性耳聋的挽救治疗手段。方法选择突发性耳聋患者40例,常规两周治疗无效,应用丹参多酚酸盐加甲泼尼龙进行经咽鼓管鼓室注射。于治疗后14 d进行纯音听阈测定并进行疗效评估。结果治疗后痊愈、显效、有效、无效的例数分别为2,11,14,13例,总有效率67.5%。治疗后的纯音听阈均值(pure tone average,PTA)500 Hz、1 KHz、2 KHz的听阈下降明显,有统计学意义(P<0.05),而250 Hz、4 KHz、8 KHz听阈虽有下降,但无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐加鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋的补救治疗具有可行性。
120805	多西他赛长循环脂质体包封率的测定方法的研究	目的建立多西他赛长循环脂质体包封率的测定方法。方法以高效液相色谱法测定,考察透析介质的种类、浓度、透析袋内外体积比、温度等对脂质体与游离药物分离效果的影响。结果透析介质为0.5%聚山梨醇酯,透析袋内外体积比为1∶150,在0℃下透析8 h达到平衡。结论透析法准确可行,适于多西他赛长循环脂质体的包封率测定。
120806	蛇葡萄素与5-氟尿嘧啶拼合物的合成及其抗肿瘤活性	目的设计并合成具有抗肿瘤活性及逆肿瘤耐药作用的蛇葡萄素与5-氟尿嘧啶拼合物。方法以氯乙酸为连接基团,将蛇葡萄素与5-氟尿嘧啶进行酯化拼合,采用MTT法检测拼合物对人白血病细胞K562及其耐药株K562/ADR的抑制作用。结果经分离纯化及结构鉴定,获得了两个新的蛇葡萄素与5-氟尿嘧啶拼合物,其对K562细胞的IC50分别为(11.62±2.20)和(10.34±0.60)μmol/L,并能部分逆转K562/ADR细胞对阿霉素的耐药性。结论新拼合物在体外初步显示出良好的抗肿瘤活性及逆转肿瘤细胞耐药的作用。
120807	具有抗糖尿病活性的齐墩果酸衍生物研究进展	齐墩果酸是一类广泛分布于植物体内的五环三萜类化合物,具有多种重要生物活性。研究发现,大量天然和合成的齐墩果烷结构化合物具有较好的抗糖尿病活性。文章对其研究进展进行了综述。
120809	氨茶碱缓释微丸的制备工艺研究	目的研制氨茶碱缓释微丸,并对其进行了质量评价并考察氨茶碱缓释微丸的制备工艺,缓释包衣层处方的组成。方法以流化床包衣造粒的方法制备了氨茶碱缓释微丸。采用单因素摸索的方法确定了空白丸心的制备工艺并且对丸心的粉体动力学性质作了评价;同样单因素方法确定了氨茶碱缓释微丸的包衣处方和制备工艺,制得12h持续释放的缓释制剂,通过体外释放试验并对释放曲线进行曲线方程拟合,研究了微丸的缓释机理。结果运用液相层积法制备空白丸心,通过制备工艺的摸索,制得的丸心粉体动力学性质良好,质量符合生产要求。同样通过液相层积法载药,制得含药量为36%的载药丸心。选用乙基纤维素为包衣材料对氨茶碱缓释微丸进行包衣,在较优制备工艺和包衣处方下制得微丸,测得体外释放曲线并对释放结果进行曲线拟合,发现其释药行为接近一级动力学方程。结论流化床造粒包衣法制备的氨茶碱缓释微丸体外释放行为符合一级动力学方程;与市售氨茶碱片相比,自制缓释微丸的Tmax显著延长,Cmax明显降低,达到了良好的缓释效果。
120810	持续干旱及复水对鱼腥草新品系W01-100生长和生理特性的影响	目的研究干旱及复水处理对鱼腥草新品系W01-100生长和生理特性的影响。方法采用盆栽土壤中度干旱胁迫处理鱼腥草W01-100四叶植株苗30 d,然后复水30 d,并设置对照,测定鱼腥草各生长和光合特性指标,并检测抗氧化物酶活性和丙二醛含量动态变化。结果干旱胁迫条件下,鱼腥草新品系W01-100植株株高显著降低,茎显著变细,干物质量减少,净光合速率显著降低;随着胁迫时间延长,叶片抗氧化酶CAT、POD活性先升后降,叶中丙二醛含量逐渐上升。复水后,经干旱处理的鱼腥草W01-100各生长和光合特性指标、抗氧化物酶活性以及丙二醛含量与对照组差异均不显著。结论土壤干旱能显著抑制鱼腥草新品系的生长,鱼腥草新品系W01-100在一定中度干旱胁迫时间内具有适当抗旱性,但不能抵御长时间持续干旱胁迫。
120813	甘草悬浮细胞补料培养中营养物质动态消耗的研究	目的研究5L气升式反应器中甘草悬浮细胞培养,在不同补料体积时营养物质的动态消耗情况。方法在甘草悬浮细胞培养的第10天,分别向培养体系中补充0,0.25,0.75,1.25L MS+30 g/L蔗糖的培养基,对培养基中糖、铵态氮、硝态氮、磷源的动态消耗进行分析,考察了细胞生物量的变化。结果补料0.75 L细胞在培养的第20天达到最大干重18.1 g/L,高出对照组5.8 g/L,细胞生长周期延长3～4 d,更有利于细胞生物量的积累;补料0.25 L与对照组差异较小,而补料1.25 L由于补料体积的不断增加,细胞的呼吸会因供氧的相对减少而受到抑制,效果略差于补料0.75 L。结论通过补料培养,为甘草悬浮细胞培养提供了充足的碳源、氮源和磷源,确定了最佳的补料体积为0.75 L。
120814	异叶天南星黄酮成分与生长期的相关性	目的研究异叶天南星黄酮成分与生长期的相关性。方法定期采挖药材并去皮干燥,采用分光光度法和高效液相色谱法测定药材中黄酮含量,分析其变化规律。结果异叶天南星的总黄酮和夏佛托苷与异夏佛托苷含量均自4月至10月呈先扬后抑的趋势。结论异叶天南星黄酮成分的含量与生长期有相关性,提示天南星的采收时间应予规范。
120815	黑水城出土医方《神仙方论》的错乱及再校录	《神仙方论》为科兹洛夫1909年从内蒙古黑水城遗址掘走的众多文献之一,现藏俄罗斯科学院东方文献研究所,编号A21。这是一组传世医药文献中的佚失医方。目前《俄藏黑水城文献》刊布的这组图片存在着严重的错乱,相关研究领域所作的录文也未对其中的错乱作出必要的考证。为防止误流于临床,文章对这些错乱一一考证,并依据调准后的正确顺序重作校录。
120820	基于《伤寒论》的IBS辨证规律探析	肠易激综合征(IBS)包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻、便秘)、粪便性状异常(稀便、粘液便)等临床表现。然而古代医家并未注意这些症状之间的相关性,也没有把它们联系起来加以命名。如《伤寒论》中并未提及与IBS相似之病名,但对于IBS主要症状的论述颇多,且方药俱备。故而,以《伤寒论》为资料来源,研究IBS的辨证规律是有所可为,有所可得的。
120821	胃癌中医病名定义规范化研究探讨	通过对胃癌中医病名的研究,认为中医原有根据病因、病机、病程、病状进行胃癌的病名定义内涵欠准,外延过泛,不利于中医的规范化及临床经验的总结和医学的交流,认为胃癌中医病名定义需要重新修订,并提出了自己的观点。
120822	中医药对慢性胃炎病因病机认识的现代进展探讨	目的现代医家继承发展古人经验,形成慢性胃炎的基本病机为脾胃气虚,气机失调的定则,同时认为瘀血阻滞为慢性胃炎的常见病机,而随着现代科学发展,幽门螺杆菌得以发现,胃黏膜得以直观,现代医家进一步发展了慢性胃炎的病因病机,认为脾胃湿热,胃阴不足乃慢性胃炎不可忽视的病机之一。
120823	热敏灸对抑郁症模型大鼠内分泌激素的调节作用	目的制备抑郁症大鼠模型,研究热敏灸对抑郁症模型大鼠血清内分泌激素水平的影响,阐明热敏灸治疗抑郁症的机理。方法采用雌性SD大鼠,联合孤养和慢性不可预见性温和应激(CUMS)制备抑郁症大鼠模型。用Open-Field测试大鼠的直立活动和水平活动得分;1h内大鼠摄入饮用水和蔗糖水量计算糖水消耗百分比;大鼠阴道细胞涂片观察大鼠动情周期规律;放射免疫分析法(RIA)测定大鼠血清雌二醇(E2)、甲状腺素(T4)水平,酶联免疫吸附分析法(ELISA)测定大鼠血清皮质酮水平。结果 21d CUMS可使大鼠的水平活动得分和直立活动得分减少、糖水消耗百分比降低,动情周期紊乱,血清E2水平降低、皮质酮水平增高,但T4水平无明显变化;而热敏灸具有提高大鼠的水平活动得分和直立活动得分、增加大鼠糖水消耗百分比,调整动情周期以及提高血清E2水平和降低血清皮质酮水平。结论热敏灸可能通过调整体内内分泌激素水平而达到改善抑郁症。
120825	针刺对肝纤维化模型大鼠的防治作用及对TGF-β1的影响	目的探讨针刺对肝纤维化大鼠模型的防治作用及其对TGF-β1的影响。方法 Wistar大鼠随机分正常组、模型组、针刺组。采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,针刺组选取足三里和肝俞穴进行电针刺激。实验结束后检查各组肝组织病理学情况,对肝纤维化损伤进行分级评分,检测血清肝功能指标(ALT、AST)和肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ),应用ELISA法检测肝组织中TGF-β1的表达水平。结果与模型组相比,针刺组能显著降低大鼠肝组织纤维化评分(P<0.01),降低ALT,AST,HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平(P<0.01),抑制肝组织中TGF-β1的活化(P<0.01)。结论针刺足三里和肝俞穴具有抑制肝纤维化作用,其机制可能与抑制TGF-β1的活化有关。
120826	不同针灸方法治疗带状疱疹主要时效指标的生存曲线分析	目的进行不同针灸方法治疗带状疱疹后其主要观测指标中时效指标生存曲线分析,直观观察其差异,为临床提供参考。方法将符合纳入标准的500例带状疱疹患者随机分为A组(基础针刺组)、B组(铺棉灸组)、C组(火针组)、D组(叩刺拔罐组)和E组(西药组)5组,分别于第1～10天进行临床治疗,并记录相关时间指标:止疱时间、结痂时间、脱痂时间、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间。结果 5组止疱时间、结痂时间、脱痂时间生存曲线分析均未表现出差异(P﹥0.05);疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间生存曲线分析均表现出显著性差异(P﹤0.05)。结论 4种针灸疗法同西药疗法一样能有效缩短止疱时间、结痂时间、脱痂时间;针灸方法较西药疗法更能有效缩短疼痛开始缓解时间和疼痛持续时间。
120827	加味附子理中汤对慢性肾脏病T细胞亚群调节与TGF-β_1表达的影响	目的观察加味附子理中汤对慢性肾脏病外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与TGF-β1表达的影响。方法将100例慢性肾脏病(1-3期)患者随机分为2组。对照组予常规治疗;治疗组则在常规西医治疗基础上加用加味附子理中汤内服,每日1剂,疗程3个月。结果两组治疗后外周血CD4+、CD8+明显增加、CD4+、CD8+比值及TGF-β1水平下降,与治疗前比较均有显著性差异。组间比较,治疗组治疗后与对照组相比均有显著性差异。结论加味附子理中汤对CD4+、CD8+具有调节作用,能降低TGF-β1含量,缓解慢性肾脏病病情。
120828	胃炎2号颗粒剂治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎临床研究	目的观察胃炎2号颗粒剂治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法 160例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者随机均分为两组。治疗组给予胃炎2号颗粒剂,1剂/d,分2次冲服;施维舒模拟胶囊,3次/d,1粒/次,口服;对照组给予施维舒胶囊,3次/d,1粒/次,口服;中药免煎颗粒剂模拟剂,1剂/d,分2次冲服。两组疗程均为8周,8周后复查胃镜;停药4周后随访观察复发率。结果两组总有效率比较,治疗组为92.50%,对照组为78.75%,χ2=6.144,P=0.013,治疗组明显优于对照组;两组复发率比较,对照组为51.16%,治疗组为26.92%,χ2=5.876,P=0.015,治疗组明显低于对照组。经观察胃炎2号颗粒剂无明显毒副作用。结论胃炎2号颗粒剂可以迅速缓解慢性浅表性胃炎患者的症状,杀灭幽门螺杆菌(Hp),降低复发率,且毒副作用小,值得进一步研究推广。
120829	升清降浊中药治疗慢性肾衰的临床指标观察	<正>慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)是慢性肾脏疾病的严重阶段,为各种原因引起的肾脏疾病的持续高度的共同转归,由于肾脏纤维化,肾脏基本生理功能进行性减退或丧失而导致体内废物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和内分泌功能紊乱及各系统临床综合证候群[1]。中医药广泛应用于慢性肾衰竭的治
120830	不同灸法对高脂血症大鼠施灸局部Cx43表达的影响及与血脂调节的相关性	目的探讨温和灸、隔姜灸、麦粒灸,不同灸法对局部效应与整体效应影响之间的相关性。方法建立急性高脂血症大鼠模型,观察温和灸、隔姜灸、麦粒灸3种灸法刺激,对大鼠施灸局部神阙穴皮肤间隙连接蛋白43(Cx43)表达的作用和血脂调节的影响。结果艾灸各治疗组与模型对照组比较差异有极显著性意义(P<0.01),温和灸组、麦粒灸组与隔姜灸组差异有极显著性意义(P<0.01),温和灸组与麦粒灸组差异无显著性意义(P>0.05)。结论 Cx43的表达与不同的灸法影响密切相关,这一结果与不同灸法对血脂调节的影响体现出较为一致的相关性。
120831	慢性肾病患者中医证候及临床检验指标相关性研究	在慢性病方面,慢性肾病对于人类健康的威胁而言,呈现出越来越严重的趋势。文章以牡丹江医学院2010年12月至2011年12月所接受的患者为主要的调查对象进行研究分析,分析患者的体质与慢性肾病之间的相关性,并对调查统计出的结果进行研究,分析了慢性原发性肾小球疾病体质类型分布倾向,体质类型与慢性原发性肾小球疾病证候相关性等内容。指出在慢性肾病患者的治疗上,需要根据患者的体质进行,采取适合患者体质的治疗方案,才有更好的治疗效果。
120833	基于数据挖掘技术的小儿腹泻临床证型分布特点研究	目的探讨小儿腹泻病的临床证型分布特点。方法收载古今文献1359篇,应用频数分析、关联规则、频繁模式增长树等数据挖掘方法,对小儿腹泻的常见症状、主要证型及症-证关联等进行研究分析。结果提取了小儿腹泻病临床高频症状及核心症状组团;常见证型17个及其判定要点8个,初步获取了小儿腹泻常见证型的症-证对应关系。结论从症、证、症-证的角度初步揭示了小儿腹泻病的临床证型分布特点,在一定程度上完善了对小儿腹泻中医证治规律的认识。
120834	藏药红景天对正常家兔血小板聚集、血液流变性的影响	目的观察藏药红景天对正常家兔血小板聚集及血液流变性的影响。方法使用二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)和胶原(COLL)诱导剂促进血小板凝聚,采用Born氏比浊法,观察藏药红景天对家兔血小板聚集及血液流变性的影响,并与空白对照组及阿司匹林组比较。结果家兔连续10 d灌胃给药,藏药红景天明显降低AA、COLL诱导的家兔血小板聚集率(P<0.05),对ADP诱导的家兔血小板聚集率有降低趋势,以及有降低家兔全血粘度的作用(P<0.05)。结论藏药红景天具有抗血小板聚集及改善血液流变学的作用。
120835	大黄对急性胰腺炎患者MDA、SOD的影响及疗效观察	<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是由于多种原因引起的胰腺自身消化性疾病,随着疾病的进展可导致局部和全身并发症,甚至多脏器功能衰竭,其中氧化应激在AP的发病过程中起重要作用[1]。有报道应用维生素C、维生素E、N-乙酰半胱氨酸等抗氧化治疗能减轻细胞损伤,有效改善AP患者的症状,并降低病死
120838	颈椎病中医康复治疗时的护理体会	<正>颈椎病是指慢性劳损和不良的姿势导致颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征,主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩,严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障
120839	特定穴位针刺的减肥效应研究	目的探讨特定穴位针刺的减肥功效。方法将60只SD大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、特定穴位针刺治疗组、非特定穴位针刺治疗组,每组15只。采用营养肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,实验第4周行干预治疗,13周结束,治疗前后检测各组大鼠体质量、肥胖lee's指数,并采用酶法检测干预后各组大鼠血清HDL、TG、TC水平。结果治疗前,模型大鼠体质量、Lee's指数明显高于正常对照组(P<0.01);治疗后,特定穴位针刺治疗组体质量、Lee's指数明显低于模型对照组和非特定穴位针刺治疗组(P<0.05或P<0.01);治疗后,模型对照组大鼠血脂TG、TC含量明显高于正常对照组(P<0.01),HDL含量明显低于正常对照组(P<0.01);特定穴位针刺治疗组与模型对照组比较,TG、TC含量降低,HDL含量上升,统计学差异有显著意义(P<0.01);模型对照组与非特定穴位针刺治疗组比较,无明显统计学差异(P>0.05)。结论特定穴位针刺治疗可显著降低肥胖大鼠体重、Lee's指数,以及提升血浆HDL水平,降低血浆TG、TC水平,具有较好的减肥效应。
120840	喘可治注射液诱导哮喘小鼠Foxp3~+调节性T细胞的免疫机制探讨	目的探讨喘可治注射液诱导Foxp3+调节性T细胞(Foxp3+Tr)在防治变应性哮喘的免疫调节机制。方法将Balb/C小鼠分为对照组、哮喘组、喘可治(CKZ)组三组,采取以OVA经腹腔注射致敏加滴鼻激发复制变应性哮喘模型,CKZ组给予喘可治注射液腹腔注射治疗,对照组与哮喘组给予生理盐水腹腔注射。分别观察各组小鼠的肺部病理改变,流式细胞术检测CD4、CD25、Foxp3的百分比,RT-PCR检测Foxp3、TGF-β、IL-10mRNA表达情况。结果①哮喘组较对照组表现出明显炎症反应,CKZ组较哮喘组气道炎症减轻;②哮喘组下调脾脏CD4+T、CD4+CD25+Tr、Foxp3+CD4+CD25+Tr比例;CKZ组上调CD4+T、CD4+CD25+Tr、Foxp3+CD4+CD25+Tr比例;哮喘组上调肺组织Foxp3、IL-10、TGF-βmRNA;CKZ组下调Foxp3、IL-10、TGF-βmRNA。结论哮喘小鼠表现出免疫异常的状态,喘可治注射液能够通过诱导Foxp3+调节性T细胞的生成,调整机体紊乱的免疫状态,使机体的免疫系统恢复平衡状态,从而发挥抑制炎症的免疫治疗作用。
120841	三棱-莪术关联子宫肌瘤的研究进展	文章从子宫肌瘤的病因病机、与WNT信号转导通路的关系、三棱-莪术的化学、药理及临床研究进展等方面进行了综述,表明三棱、莪术的研究和开发具有广阔的前景。
120842	甘草酸、甘草次酸衍生物的合成及生物活性研究进展	甘草酸、甘草次酸是甘草中最重要的活性成分,具有广泛的生物活性,尤其是其衍生物具有显著的抗炎、抗乙肝病毒、抗艾滋病毒等活性。近年来国内外专家合成了许多结构各异的甘草酸、甘草次酸衍生物,并研究了其相关的药理活性。文章综述了近年国内外对甘草酸、甘草次酸衍生物合成及活性研究所取得的新进展。
120844	黄酮类稀土配合物抗骨质疏松症应用展望	大量研究发现,中药的黄酮类成分与具有相似活性的金属离子形成配合物后,其生物活性会大大增强,可能是发挥了二者的协同作用。文章分别从黄酮类化合物和稀土金属离子在抗骨质疏松症方面的研究现状进行了综述,并结合现代配位化学的理论,为开发黄酮类稀土金属配合物防治骨质疏松症提供一定的理论依据。
120847	凋膜止崩液宫腔靶向给药对ADUB模型大鼠子宫内膜组织中MMP-1、TIMP-1、ER及亚型表达的影响	目的探讨凋膜止崩液宫腔靶向给药治疗无排卵性功血(ADUB)子宫内膜增生症的可能机制,为临床治疗ADUB提供一种新方法。方法卵巢去势后利用雌激素负荷法建立ADUB子宫内膜增生症大鼠模型,凋膜止崩液宫腔内给药后处死,留取子宫标本,采用RT-PCR检测法测定各组大鼠子宫内膜组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)基因表达水平的变化;采用免疫组化技术检测各组大鼠子宫内膜组织中雌激素受体(estro-gen receptor,ER)、ERα、β亚型的表达变化。结果模型对照组与空白组比较,MMP-1mRNA表达明显升高,TIMP-1mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验大、小剂量组与模型对照组比较,MMP-1mRNA表达降低,TIMP-1mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.05),而大小剂量组间比较无显著性差异(P>0.05)。模型对照组与空白组比较,ER、ERα、β表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验大、小剂量组与模型对照组比较,ER、ERα、β表达下调,差异有统计学意义(P<0.05),而实验大、小剂量组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论凋膜止崩液宫腔靶向给药后ADUB模型大鼠子宫内膜组织中MMP-1mRNA表达下降,TIMP-1mRNA表达升高,ER、ERα、β表达下调,可能是其治疗子宫内膜增生症的机制。
120848	穿金益肝片保肝抗纤祛邪作用的实验研究	目的采用动物模型观察穿金益肝片的保肝降酶、抗肝纤维化和提高免疫细胞吞噬能力的作用。方法采用四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤模型观察降低转氨酶作用;测定肝总脂和羟脯氨酸含量,并进行肝切片检查,探讨抗肝纤维化作用;采用碳粒廓清指数法观察对小鼠网状内皮系统吞噬功能的影响。结果穿金益肝片的高、中剂量(1.2,0.6 g/kg)能明显降低CCl4所致急性肝损小鼠血清的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性(P<0.01或P<0.05);小鼠网状内皮系统碳粒廓清指数也有明显提高(P<0.05);肝组织中的总脂和羟脯氨酸含量较模型组明显降低(P<0.01或P<0.05),肝纤维化程度降低;实验数据提示,药物的剂量-效应关系明显。结论穿金益肝片有明显的保肝降酶、抗肝纤维化作用,并能提高网状内皮细胞的吞噬作用。
120849	密蒙花方对链脲佐菌素性糖尿病大鼠视网膜病理形态的影响	目的探讨密蒙花方对链脲佐菌素性糖尿病大鼠视网膜病理形态的影响。方法选用链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠作为动物模型,以羟苯磺酸钙胶囊(昊畅)作为阳性对照药。密蒙花方煎剂分为低、中、高3种不同浓度。糖尿病大鼠成模后分别以前述不同药物灌胃4个月。进行以下几方面的研究:①STZ性DM大鼠一般状况观察:饮食、尿量、体质量变化等。②HE染色观察STZ性DM大鼠视网膜病理形态学变化。③免疫组织化学法检测STZ性DM大鼠视网膜ICAM-1、E-selectin蛋白表达情况。结果①一般状况:STZ诱导的DM大鼠高血糖状态持久稳定,表现为明显的"三多一少"典型症状。密蒙花方中剂量组体质量高于DM模型组,具有统计学意义(P<0.05)。②DM模型组视网膜各层出现典型的病理学改变,密蒙花方中剂量组视网膜病理学改变较DM模型组减轻。③DM模型组大鼠视网膜ICAM-1、E-selectin表达较正常组明显增多(P<0.01);昊畅组及各密蒙花方组ICAM-1、E-selectin表达均较模型组有不同程度的减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。与昊畅组比较,密蒙花方中剂量组ICAM-1、E-selectin表达降低,差异具有统计学意义。结论 STZ诱导的DM大鼠是一种相对简单易行、可靠的模型制备方法。密蒙花方中剂量能在一定程度上减轻STZ性DM大鼠视网膜及视网膜毛细血管的病理改变。密蒙花方改善大鼠视网膜及视网膜毛细血管病理改变的作用与减少视网膜ICAM-1、E-selectin表达有关。
120851	莪术醇诱导鼻咽癌CNE-2细胞凋亡作用及其抗肿瘤机制探讨	目的探讨莪术醇对人鼻咽癌CNE-2细胞的凋亡作用及其分子机制。方法以不同浓度的莪术醇处理体外培养的人鼻咽癌CNE-2细胞。采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,用western blot检测核因子NF-κB、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)及血管内皮生成因子(VEGF)的表达。结果流式细胞仪检测结果显示莪术醇处理组与阴性对照组CNE-2细胞凋亡率有显著性差异(P<0.01),且呈量效关系;Western blot检测显示NF-κB、Bcl-2和VEGF的表达水平随莪术醇剂量的增大而下降(P<0.01)。结论莪术醇能够诱导鼻咽癌CNE-2细胞的凋亡,其诱导细胞凋亡的机制可能是通过抑制NF-κB表达,从而影响了Bcl-2转录激活;此外莪术醇还可抑制VEGF的表达。
120852	5F对肝癌细胞毒性、细胞凋亡及细胞周期的影响	目的调查半边旗(PsL)提取物Ent-11α-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19-oic-acid(5F)对人类肝癌细胞Hep3B的抗癌效果。方法在不同的时间段,采用5F(0～80μg/ml)处理Hep3B细胞。通过MTT法检测细胞毒性,通过Annexin V-EGFP染色及caspase-3活性检测细胞凋亡,通过碘化丙锭染色检测细胞周期。结果 5F以剂量、时间依赖方式抑制Hep3B细胞增殖,Hep3B细胞Annexin V-EGFP阳性染色及caspase-3活化确定了5F诱导的细胞凋亡,5F阻滞细胞于G2期。结论 5F抑制Hep3B细胞增殖与细胞G2期阻滞及细胞凋亡有关。
120853	冬奇子口服液延缓皮肤衰老的实验研究	目的探讨冬奇子口服液对D-半乳糖所致衰老小鼠皮肤组织衰老程度的影响及其延缓衰老的作用。方法选用昆明种小鼠50只,雌雄各半,随机分为冬奇子口服液低、中、高剂量组(剂量分别为0.1,0.2,0.3 ml/20 g),模型组和正常对照组;除正常对照组注射等量生理盐水外,其他组均采用颈背部皮下注射D-半乳糖(剂量为0.1 ml/20 g)法复制亚急性衰老模型,连续42 d。各给药组造模的同时皮肤涂布给药,42 d后取各组小鼠背部皮肤检测含水量、羟脯氨酸(HYP)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量。结果冬奇子口服液可保持皮肤组织水分,明显提高亚急性衰老小鼠皮肤中SOD活性以及HYP含量,并使皮肤MDA含量降低。结论冬奇子口服液具有延缓皮肤衰老作用。
120854	板蓝根提取物对小鼠免疫功能的影响	目的观察板蓝根提取物Fructopyrano-(1→4)-glucopyranose(FG)对小鼠免疫功能的影响。方法连续灌胃FG10 d后,处死小鼠,测定体质量、脾脏及胸腺重量,计算脾指数与胸腺指数,观察小鼠免疫器官重量的变化;采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验测试FG对小鼠非特异性免疫的影响;采用血清溶血素形成实验测试FG对小鼠体液免疫的影响。结果 FG能够增加小鼠免疫器官重量,提高巨噬细胞吞噬功能及增加B细胞产生抗体能力。结论 FG具有调节免疫功能,对非特异性免疫和体液免疫均有一定的增强作用。
120855	刺山柑果实抗炎活性部位与致敏部位的分离	目的从刺山柑果实的5个化学部位中分离出抗炎活性部位以及致敏部位。方法采用蛋清法所致的小鼠关节炎模型以及局部皮肤过敏模型2个实验进行研究。结果刺山柑果实95%乙醇提取物的乙酸乙酯部位、甲醇部位及水部位对小鼠踝关节肿胀抑制有显著的抗炎作用(P<0.01),而氯仿部位、乙酸乙酯部位及水部位对小鼠皮肤均呈现不同程度的致敏性。结论乙酸乙酯部位具有显著的抗炎活性和中度致敏性,甲醇部位有显著的抗炎活性且无致敏性。
120856	岭南山竹子化学成分的研究	目的研究藤黄属植物岭南山竹子的化学成分。方法应用多种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从岭南山竹子树皮中分离得到6个化合物,分别鉴定为乙酰齐墩果酸(1),β-谷甾醇(2),豆甾醇(3),presqualene alcohol(4),δ-生育三烯酚(5),cambogin(6)。结论化合物1、4、5为首次从该植物中分离得到。
120858	环维黄杨星D对去甲肾上腺素诱导大鼠心肌细胞凋亡影响	目的研究环维黄杨星D(CVB-D)对去甲肾上腺素(NE)诱导乳鼠心肌细胞损伤凋亡的影响。方法取SD大鼠乳鼠心肌细胞做原代培养,20μmol.L-1NE诱导心肌细胞凋亡模型,Giemsa染色TUNEL、DNA-Ladder凝胶电泳检测心肌细胞凋亡,免疫组化法检测caspase-3蛋白的表达,检测细胞LDH的外漏率,线粒体琥珀酸脱氢酶(MSDH)的活力,观察CVB-D的保护作用。结果模型组Giemsa染色形态学上出现典型的凋亡特征;DNA Ladder凝胶电泳出现典型的梯状条带;TUNEL染色法测定的凋亡率增高;Caspase-3的阳性表达率增高,细胞LDH的外漏率增加,MSDH活力降低。CVB-D明显的降低了细胞LDH的外漏率,提高了MSDH的活力,对心肌细胞的凋亡具有明显的保护作用。结论 CVB-D对心肌细胞凋亡和细胞的能量代谢障碍具有显著的保护作用。
120859	山茱萸水提液对人胚肺成纤维细胞(MRC-5)的影响机制初探	目的探讨山茱萸水提液体外对D-半乳糖致衰人胚肺成纤维细胞(MRC-5)的影响作用及机制。方法 MTT法观察山茱萸水提液对D-半乳糖致衰MRC-5细胞生长状况的影响;Western blot法观察山茱萸水提液对D-半乳糖致衰MRC-5细胞抗衰老通路P16,P21的影响;Telomere PNA Kit/FITC for Flow Cytometry法观察山茱萸水提液对MRC-5细胞端粒长度的影响。结果 MTT检测山茱萸水提液对D-半乳糖致衰MRC-5细胞有促进增殖作用;Western blot法检测,与对照组比较山茱萸水提液能够使D-半乳糖致衰MRC-5细胞P16、P21表达降低;与对照组比较山茱萸水提液能够延缓端粒缩短。结论山茱萸水提液有抗衰老作用。
120860	加工后亳州丹皮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究	目的探讨加工后亳州丹皮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注60 min的方法复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。用药前后测定大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)的含量。HE染色观察大鼠心肌组织病理形态学变化,TUNEL法测定心肌细胞的凋亡。结果与模型组相比,加工后亳州丹皮组能明显降低血清中MDA,CK,LDH的含量,提高SOD,GSH,NO的含量;并能有效降低心肌细胞凋亡率。结论加工后亳州丹皮对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与清除氧自由基,增加NO的含量,抑制心肌细胞凋亡,减少心肌酶的漏出有关。
120861	无花果植物内生真菌FS11次生代谢产物化学成分的分离与鉴定	目的对植物内生真菌FS11(拟青霉属Penicilliopsis sp.)次生代谢产物的化学成分进行研究。方法在活性追踪下,采用硅胶柱层析、凝胶Sephadex LH-20柱层析、薄层层析以及重结晶等各种方法对粗品进行分离纯化,通过理化性质分析和波谱技术(1H-NMR、13C-NMR、DEPT和HSQC),确定化合物的结构,采用稀释法对化合物最小抑菌浓度(MIC)进行测定。结果从FS11次生代谢产物中分离获得5个化合物,分别为Gliotoxin①、Helvolic Acid②、2-苯甲基-3-[(1H-吲哚-3-基)甲基]六氢吡咯并[1,2-a]吡嗪-1,4-二酮③、对羟基苯甲酸④和甘露醇⑤。结论化合物1和3是首次从FS11中分离得到的,化合物3是首次从自然界分离得到的。其中,化合物1对测试菌的抗菌活性最好,其对金黄色葡萄球菌的MIC为0.78μg/ml(青霉素钠的MIC为0.78μg/ml)。
120862	两种品系外燥小鼠对细菌攻击敏感性的评价研究	目的研究模拟外燥条件下BABL/C小鼠(BABL/c)和昆明种小鼠(KM)对细菌攻击敏感性的影响。方法 50只BABL/c(SPF)和50只(SPF)KM随机各分为常温常湿1组、常温常湿2组、常温燥组、温燥组、凉燥组,每组各10只。小鼠按文献造模后第7天常规经鼻滴种金黄色葡萄球菌悬液(108cfu/ml)0.1ml/只且第2天重复1次,常温常湿1组以生理盐水代替细菌悬液。各组于接种后第5天行气管与肺组织病理、肺细菌数(BQ)测定。结果与两种品系小鼠常温常湿组比较,温燥组、凉燥组气管纤毛缺损与腺体化生,肺泡瘀血、水肿伴炎性浸润;常温燥组BQ分别是对照组的2.67倍和4.67倍、温燥组为10.95倍和9.15倍、凉燥组为16.54倍和14.02倍;凉燥组BQ显著高于温燥组(P<0.05),且KM各组BQ高于BALB/c。结论温燥犯肺致受邪部位津液骤伤,凉燥之凉更伤肺阳,合以细菌攻击,两邪相感则致气道"纤毛-黏液毯"御邪屏障受损,细菌与毒素加重肺津输布失司,炎性之物滞凝并酿生痰饮而致肺细菌数剧增,且昆明种小鼠较BABL/c小鼠更为敏感与其体质相关,并益于选择合适的实验动物品系以建立外燥小鼠动物模型。
120863	不同储藏条件下人参西洋参中超氧化物歧化酶的活力比较研究	目的在不同的储藏条件下,通过对人参西洋参中超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase SOD)的活力进行测定,比较SOD在不同条件下酶活的变化,为人参西洋参中SOD的临床应用提供理论依据。方法采用pH=7的缓冲液4℃浸提12 h,浸提2次,应用SOD试剂盒测定SOD的活力,采用Bradford法测定蛋白质含量。结果人参西洋参在4℃条件下贮藏30 d后,SOD酶活的保留率在95%以上;-20℃条件下贮藏30 d后,SOD酶活的保留率在98%以上;生晒人参西洋参在常温条件下贮藏30 d后,SOD酶活的保留率在90%以上。结论人参西洋参中SOD酶活在不同的贮藏条件下,稳定性良好。
120864	青蟹水煎液对小鼠妊娠影响的实验研究	目的研究广西青蟹水煎液对小鼠妊娠的影响。方法随机将40只妊娠小鼠分成5组,即A组:生理盐水组;B组:米非司酮组;C、D、E组分别为青蟹低、中、高剂量组,每组8只,灌胃给药。剂量分别为:A组给予生理盐水0.2 ml/10g;B组给予米非司酮2 mg/kg;C、D、E组分别给予青蟹水煎液5,10,20 g/kg。结果青蟹水提物5,10,20 g/kg对早期妊振均有较显著的致流产、致死胎的作用,且随剂量增加作用增强,部分胚胎坏死吸收。结论青蟹主要影响小鼠妊娠着床期和孕早期,对妊娠中晚期影响不大。
120865	海南苦丁茶不同组分对高血糖小鼠血糖与血脂的作用研究	目的研究海南苦丁茶不同组分对四氧嘧啶诱导的高血糖小鼠体质量、血清中血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和游离脂肪酸(NEFA)的影响。方法选用雄性昆明种小鼠,采用单次腹腔注射四氧嘧啶(剂量200 mg.kg-1)的方法建立小鼠高血糖模型。连续灌胃给予苦丁茶水提物经100%乙醇回流提取组分(组分1),50%乙醇回流提取组分(组分2)及残渣(组分3),28 d后测定小鼠空腹血糖值、糖耐量及血清中各项生化指标。结果海南苦丁茶组分1能显著降低高血糖小鼠的GLU,TC(P<0.05),显著升高高血糖小鼠SOD活力(P<0.05),并缓解糖尿病小鼠"三多一少"的症状。结论苦丁茶组分1能降低四氧嘧啶诱导的高血糖模型小鼠的血糖值,改善高血糖模型小鼠糖尿病的症状。
120866	灰兜巴体外抑制α-葡萄糖苷酶的活性研究	目的研究灰兜巴体外抑制α-葡萄糖苷酶的活性。方法制备灰兜巴石油醚萃取部分、乙酸乙酯萃取部分、萃取剩余部分和水提部分,用pNPG方法测定各个样品对α-葡萄糖苷酶的体外抑制作用。结果灰兜巴石油醚萃取部分、乙酸乙酯萃取部分、萃取剩余部分均具有明显的α-葡萄糖苷酶抑制活性,且显示出明显的剂量依赖性,而水提物的抑制活性最弱。结论灰兜巴具有较强的α-葡萄糖苷酶抑制作用。
120867	槌果藤对佐剂性关节炎大鼠模型外周血中细胞因子影响的研究	目的观察槌果藤对佐剂性关节炎大鼠模型外周血中细胞因子TNF-α及sICAM-1的影响。方法建立佐剂性关节炎大鼠模型,观察槌果藤对AA大鼠足肿胀、踝关节组织病理变化及血清中促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1水平的影响。结果槌果藤能有效抑制关节肿胀及减轻炎症的发展,降低佐剂性关节炎大鼠血清中促炎细胞因子TNF-α及sI-CAM-1的水平。结论槌果藤抗RA作用与抑制促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1的水平有关。
120868	常春卫矛与爬行卫矛的镇痛抗炎作用及急性毒性研究	目的研究常春卫矛和爬行卫矛的镇痛、抗炎作用及急性毒性。方法巴豆油所致小鼠耳廓肿胀法,2%醋酸所致小鼠扭体法,对比研究常春卫矛和爬行卫矛药材的抗炎镇痛作用;小鼠灌胃给药法,测定常春卫矛和爬行卫矛药材的最大给药量。结果在采用相同给药剂量下实验表明,常春卫矛和爬行卫矛均能抑制巴豆油引起的小鼠耳廓肿胀;减少醋酸所致小鼠扭体次数具有明显的抗炎、镇痛作用。急性毒性实验结果:常春卫矛最大给药量为161.4 g.kg-1,爬行卫矛最大给药量为321.8 g.kg-1。结论常春卫矛和爬行卫矛均具有抗炎镇痛作用,两者的急性毒性都很小,这为常春卫矛替代爬行卫矛作为扶芳藤药材用于抗炎、镇痛方面提供了药理学实验依据。
120869	杏仁油对BABL/c小鼠抗炎镇痛作用的研究	目的研究杏仁油对BABL/c小鼠抗炎镇痛作用。方法应用二甲苯诱导小鼠耳肿胀实验法观察杏仁油对BABL/c小鼠抗炎作用;应用小鼠醋酸扭体法、小鼠热板法验证杏仁油对BABL/c小鼠镇痛作用。结果杏仁油高剂量组极显著抑制二甲苯诱导BABL/c小鼠耳肿胀度,与CK对照组差异极显著(P﹤0.01),抑制率为26.67%。杏仁油高剂量组较CK组明显减少BABL/c小鼠扭体次数,抑制率达到35.69%;杏仁油高剂量组在给药30,45,60 min时的痛阈较CK组极显著提高(P﹤0.01)。结论杏仁油对早期耳肿胀炎症模型具有明显的抑制作用,具有较好的镇痛作用,能够显著地减少冰醋酸所致扭体发生的次数,并能显著地提高热板法小鼠的痛阈,不同剂量间具有较明显的量效关系,抗炎镇痛效果明显。
120870	虎眼万年青总皂苷对人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的影响及其机制	目的探讨虎眼万年青总皂苷(Ornithogalum caudatum AIT saponins)诱导人乳腺癌MDA-MB-231细胞的凋亡的机制,为开发应用于治疗乳腺癌的药物提供实验依据。方法用MTT比色法检测虎眼万年青总皂苷对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的抑制作用;流式细胞术分析细胞凋亡;Western Blotting法检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax与Bad表达的变化。结果虎眼万年青总皂苷对人乳腺癌MDA-MB-231细胞生长有明显抑制作用,并呈剂量、时间依赖性;能诱导人乳腺癌MDA-MB-231细胞发生凋亡,且凋亡率呈浓度依赖性;能下调Bcl-2蛋白的表达,升高Bax/Bcl-2的比值,其高剂量组具有显著统计学差异(P<0.01),能上调Bad蛋白的表达,其低、中、高剂量组具有显著统计学差异(P<0.01)。结论虎眼万年青总皂苷可抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖,并可诱导细胞凋亡,其机制可能与升高Bax/Bcl-2的比值,上调Bad蛋白的表达相关。
120871	山地五月茶急性毒性及抗炎作用实验研究	目的研究山地五月茶的急性毒性和抗炎活性部位。方法用最大浓度、最大给药体积的药液灌胃给药,观察急性毒性;萃取法制备不同极性部位,采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型和醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加模型筛选抗炎活性部位。结果山地五月茶乙醇浸膏小鼠最大耐受量为495.2 g/kg。醋酸乙酯部位能明显抑制二甲苯引起的耳肿胀和醋酸引起的毛细血管通透性增加。结论山地五月茶乙醇提取物无明显毒性,醋酸乙酯部位为山地五月茶的抗炎活性部位。此实验为进一步进行该植物抗炎活性成分的提取分离提供了实验基础。
120872	槲叶雪莲花挥发油化学成分色谱保留值的预测	依据价连接性指数(Xi)和电性拓扑状态指数(En)构建56种槲叶雪莲花挥发性组分色谱保留时间(tR)的数学预测模型,tR=-10.219+2.933X1+0.488E13+0.690E14+0.319E16。该模型的相关系数R=0.974,LOO(levae-one-out)交互验证相关系数Rcv为0.978,证明所建模型具有良好的稳健性及预测能力。结果表明,价连接性指数和电性拓扑状态指数能够较全面地表征分子结构特征,有效揭示影响化合物色谱保留时间的本质因素。
120873	香附醋制前后对肝细胞膜通透性的影响	目的通过研究香附醋制对肝细胞膜通透性的影响,初步阐明"醋制入肝"理论的机制。方法采用MTT法检测生品与醋制品含药血清对肝细胞活性的影响;并采用流式细胞仪分别检测正常组、生品组,低、中、高浓度醋制品组含药血清对肝细胞通透性的影响。结果与正常组比较,香附生品及醋制品含药血清均可增加肝细胞膜通透性,且醋制品作用更加明显。结论香附醋制后可增强肝细胞膜的通透性,表明"醋制入肝"的作用机制可能与影响肝细胞膜通透性有关。
120874	麻杏石甘汤对哮喘模型小鼠支气管黏膜和肺组织免疫的影响	目的观察麻杏石甘汤对哮喘模型小鼠支气管黏膜分泌型免疫球蛋白A(sIgA),免疫球蛋白E(IgE),肺组织单核细胞趋化蛋白3(MCP-3)、嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)的影响。方法将40只合格小鼠随机分为4组:正常对照组,哮喘模型组,麻杏石甘汤治疗组,地塞米松治疗组,每组10只。除正常对照组外其他各组均用鸡卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏小鼠,并以低浓度OVA雾化吸入激发制作哮喘模型。麻杏石甘汤组和地塞米松治疗组从激发开始连续7 d灌胃给药,测定各组小鼠支气管灌洗液中sIgA、IgE浓度和肺组织匀浆中MCP-3、Eotaxin浓度。结果麻杏石甘汤组升高小鼠支气管灌洗液sIgA浓度,降低其支气管灌洗液IgE和肺组织MCP-3、Eotaxin浓度,且优于地塞米松治疗组(P<0.01)。结论麻杏石甘汤在增强支气管粘膜防御功能,抑制气道炎症方面具有优势。
120875	加湿微波灭菌法对蛇胆川贝散中成分及含量的影响研究	目的检测分析蛇胆川贝散灭菌前后成分变化及西贝母碱的含量。方法用薄层扫描法比较灭菌前后成分的变化。采用HPLC-ELSD法测定样品中的西贝母碱含量。结果灭菌前后样品及制剂中成分一致,且主要药效成分西贝母碱转移率高。结论优化的灭菌方法对蛇胆川贝散中西贝母碱的含量无影响。
120876	松针叶绿素-胡萝卜素软膏对汞中毒大鼠防治作用的研究	目的研究松针叶绿素-胡萝卜素软膏对汞中毒大鼠的防治作用。方法将100只大鼠随机分为正常对照组,染汞模型组,叶绿素-胡萝卜素软膏200,400和800 mg/kg 3个剂量组。松针叶绿素-胡萝卜素软膏剂量组预先灌胃给药,1次/d,持续28 d。正常对照组皮下注射去离子水,其余4组大鼠均皮下注射2.5 mg/kg HgCl2,染毒12 h后将大鼠移入代谢笼中,收集尿样。染毒48 h后,采取血样和切取肝、肾组织,测定大鼠血清尿素氮(BUN)以及尿、肾皮质和肝汞含量。结果与正常对照组比较,染汞模型组大鼠血清BUN以及尿、肾皮质和肝汞含量均显著增加(P<0.01);叶绿素-胡萝卜素软膏400和800 mg/kg剂量组能显著降低染汞模型组大鼠血清BUN以及尿、肾皮质和肝汞含量(P<0.05,P<0.01)。结论松针叶绿素-胡萝卜素软膏能够改善肾脏功能和去除体内汞蓄积的作用,对汞中毒大鼠具有一定的防治作用。
120877	黄柏和附子及其单体成分对CYP3A活性的影响	目的考察黄柏、附子及其单体成分小檗碱、中乌头碱、次乌头碱对肝代谢酶CYP3A活性的影响。方法利用氯化钙沉淀法制备大鼠肝微粒体,采用红霉素脱甲基法检测大鼠CYP3A活性的变化。结果附子、黄柏的粗提物在低浓度时对CYP3A有不同程度的诱导作用,附子、黄柏在浓度为0.25,0.50 mg/ml时,其诱导作用有显著性差异;附子单体成分次乌头碱在2.5μg/ml时诱导作用最强,在25μg/ml又呈现一定的抑制作用;中乌头碱对CYP3A的诱导作用随浓度增加而增强;小檗碱作用比较缓和。结论药物粗提物及相应单体对CYP3A活性的作用趋势基本上是相同的,一定浓度黄柏和附子能增强CYP3A活性。
120878	苍术麸炒前后正己烷提取物中化学成分的研究	目的建立了麸炒苍术的GC特征指纹图谱分析方法,并以炒制时间为区别,对麸炒苍术与生苍术样品进行了化学成分的分析比较,揭示麸炒苍术的炮制原理。方法采用正己烷超声提取苍术中的化学成分,以毛细管GC法进行分析。结果所建立的GC特征图谱分析方法的重复性、精密度和稳定性良好。GC-MS法指认3个色谱峰;在苍术炮制过程中,各组分的相对含量降低;各组分的变化趋势趋于一致。结论为优化苍术的炮制工艺,揭示苍术的麸炒机制提供依据。
120879	骆驼蓬总碱对L02细胞和Hep3B细胞生长的影响	目的探讨骆驼蓬总碱(Total Alkaloid of Harmaline,TAH)体外抑癌活性及其机理。方法用设定浓度的TAH(10,20,40,80和160μmol/L)和生理盐水(溶剂对照组)分别处理L02细胞和Hep3B细胞36h。采用MTT比色法检测细胞增值率,应用流式细胞仪检测细胞的周期时相,应用电压钳技术记录测定刺激细胞的电流变化。结果 TAH对正常的人肝细胞L02在低浓度时促进生长,高浓度时抑制不明显;对肝癌细胞株Hep3B的抑制率与空白对照组相比有显著性差异(P<0.01),呈现较好的量效关系,且诱发Hep3B细胞发生G2期阻滞,并且电压钳技术检测到了电流的变化,而且表现为外向电流持续升高。结论 TAH对正常的人肝细胞L02在低浓度时促进生长,高浓度时抑制不明显;而对Hep3B细胞增殖具有较好的抑制活性,细胞经骆驼蓬总碱作用后产生了离子通道,此离子通道使得阳离子外流,导致细胞死亡。从而初步证实TAH通过破坏细胞膜来达到杀瘤目的。
120880	桂皮油藿香油复合物对曲霉菌抗菌活性及机理的研究	目的探讨桂皮油和藿香油复合物对烟曲霉、黄曲霉体外抗菌活性及药物作用于烟曲霉菌后形态和超微结构的变化。方法采用试管药基倍比稀释法,用桂皮油藿香油复合物对烟曲霉、黄曲霉进行MIC测定,对烟曲霉进行扫描电镜(SME)和透射电镜(TEM)的观察。结果桂皮油藿香油复合物对烟曲霉MIC均值为桂皮油0.129 mg/ml,藿香油0.064mg/ml;对黄曲霉MIC均值为桂皮油0.257 mg/ml,藿香油0.129 mg/ml。药物作用于烟曲霉后SEM下,24～72 h菌丝粗细不一,形态不规则,胞壁脱落,呈碎片状。TEM下,24～72 h细胞水肿,细胞器大部分溶解消失,呈空泡状。结论桂皮油藿香油复合物对烟曲霉、黄曲霉有很强的抗菌活性,作用于烟曲霉菌后,菌丝胞壁很快溶解脱落,呈不规则或碎片状,细胞内水肿,细胞器消失,细胞变性死亡。
120883	枫杨萘醌对常见菌的抗菌谱、最低抑菌浓度和最低杀菌浓度研究	目的研究枫杨抗菌单体5-羟基-2-乙氧基-1,4-萘醌体外抗菌谱和活性强度。方法用琼脂平板法测定抗菌谱;以左氧氟沙星和阿奇霉素作为对照,用试管二倍稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果该物质对常规菌株具有较为广泛的抗菌谱,对金黄色葡萄球菌(MIC为12.5μg.ml-1,MBC为50.0μg.ml-1)、大肠杆菌(MIC为6.25μg.ml-1,MBC为25.0μg.ml-1)、姜瘟菌(MIC为3.125μg.ml-1,MBC为6.25μg.ml-1)、蜡状芽孢杆菌(MIC为6.25μg.ml-1,MBC为25.0μg.ml-1)、白色念球菌(MIC为3.125μg.ml-1;MBC为12.5μg.ml-1)、沙门氏菌(MIC为25μg.ml-1;MBC为100.0μg.ml-1)有显著的拮抗作用。结论该物质抗菌谱较广,抗菌活性强度近似于左氧氟沙星,而远强于阿奇霉素。
120885	白藜芦醇对过氧化氢诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的调控作用	目的探索白藜芦醇对过氧化氢(H2O2)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡的影响。方法用200μmol.L-1H2O2作用2 h复制HUVECs损伤模型,白藜芦醇分为3个浓度干预组(13.75,27.5,55μmol.L-1)于损伤前2 h加入;MTT法测定细胞活力,比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)的活性和谷胱甘肽(GSH)的含量,Hoechst 33258染色荧光显微镜观察细胞凋亡形态,Annexin V-FITC/PI双染法流式细胞仪检测细胞凋亡,荧光染料JC-1标记法检测线粒体膜电位。结果 13.75μmol.L-1白藜芦醇能显著增强H2O2损伤HUVECs后的细胞活力(P<0.05,与H2O2组比较),提高SOD活性(P<0.05,与H2O2组比较)及GSH含量(P<0.05,与H2O2组比较),降低细胞凋亡率(P<0.01,与H2O2组比较),恢复线粒体膜电位;而55μmol.L-1白藜芦醇对H2O2诱导的HUVECs细胞活力降低、细胞内SOD的活性和GSH的含量以及线粒体膜电位的下降无明显影响,但却能进一步促进H2O2诱导的HUVECs凋亡率(P<0.05,与H2O2组比较)。结论白藜芦醇在低浓度时对H2O2诱导的HUVECs凋亡具有抑制作用,而在高浓度时却对凋亡有促进作用。
120886	大鼠脑缺血预处理后PERK表达的变化及清热化瘀方的干预	目的观察缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注后PERK mRNA及其蛋白表达和神经元凋亡的影响及清热化瘀方的干预作用。方法 SD大鼠160只,随机分为4组:假手术组、MCAO组、BIP组、QRHY组,每组按照再灌注后12 h、1 d、2 d、3d四个时间点平均分为4个亚组,制备缺血预处理模型,用原位杂交法和Western blot法观察再缺血后各个时间点PERKmRNA及其蛋白的表达变化,用流式细胞术检测神经细胞凋亡率。结果①MCAO组12 h PERK mRNA表达达高峰(P<0.01),随再灌注时间延长其表达逐渐下降;BIP组缺血各时间点其表达水平均显著下降(P<0.05),QRHY组较BIP组进一步降低其表达(P<0.05)。②MCAO组PERK蛋白表达于缺血再灌注后12h开始明显上升,24 h达高峰(P<0.01),2d后表达开始减弱;BIP组较MCAO组PERK表达明显降低(P<0.05或P<0.01),QRHY组较BIP组进一步降低其表达(P<0.05)。③MCAO组12 h细胞凋亡发生率显著增加,1 d时达到高峰(P<0.01),以后时间点逐渐下降(P<0.01);BIP组各个时间点神经元凋亡发生率较MCAO组显著降低(P<0.05或P<0.01);QRHY组较BIP组神经细胞凋亡率进一步降低(P<0.05或P<0.01)。结论脑缺血预处理可能通过抑制内质网应激后PERK表达发挥其神经保护作用,清热化瘀方可促进其作用。
120888	灰兜巴多糖对糖尿病降糖作用的研究	目的测定水提灰兜巴中的多糖含量,并研究对糖尿病降糖作用的研究。方法采用蒽酮-硫酸法测定水提灰兜巴中的多糖含量;用四氧嘧啶(150 mg.kg-1)诱导建立糖尿病小鼠模型,连续给药四周,测定给药前后小鼠血糖值及超氧化物歧化酶(SOD)值、丙二醛(MDA)和血尿素氮(BUN)含量,研究对糖尿病的降糖作用的影响。结果灰兜巴多糖(HPC)含量为3.24%,且能有效降低糖尿病小鼠的血糖值,显著提高小鼠体内SOD活性,降低MDA和BUN含量。结论水提灰兜巴多糖能够对糖尿病起到一定的治疗作用。
120889	林蛙皮多肽水提物的提取及镇痛活性的初步研究	目的研究林蛙皮肤活性肽的提取分离方法及其镇痛活性。方法该文通过前期的正交实验确定林蛙皮水提物的最优提取工艺,提取出林蛙皮中的活性多肽,采用三种动物模型,即小鼠扭体法、小鼠热板法及大鼠缩尾法评价其镇痛作用。最后采用小鼠耳肿胀法、大鼠鸡蛋清致足跖肿胀法考察其抗炎作用。结果林蛙皮水提物具有显著的镇痛、抗炎作用。结论对林蛙皮提取物更加深层的分离纯化,以得到有药理活性的单一组分,具有很好的开发前景。
120890	杜仲提取物的制备及其质量控制研究	<正>杜仲cortex eucommiae来源于杜仲科植物杜仲的干燥树皮,是一种常用的中药,具有降血压、补肝肾、强筋骨、安胎等功效,用于肾虚腰疼、筋骨无力、妊娠漏血、胎动不安、高血压等症[1]。已知杜仲的主要化学成分有环烯醚萜类、杜仲胶、木脂素类及苯丙素类等40多种化合物[2]。其中,松脂醇二葡萄糖苷(PDG)是其
120891	虫草灵芝多糖复合物片剂的制备及体内活性研究	目的制备虫草、灵芝多糖复合物片剂,验证所制备的虫草、灵芝多糖复合物片剂的药理活性。方法对虫草、灵芝多糖复合物片剂的提高免疫力活性、抗疲劳活性、耐缺氧活性进行了体内活性实验。结果虫草、灵芝多糖复合物片剂具有提高免疫力、抗疲劳活性及耐缺氧活性的功效。毒理学实验表明虫草、灵芝多糖复合物片剂无毒性反应,口服给药安全。结论虫草灵芝多糖复合物片剂具有开发为优良提高免疫力、抗疲劳、耐缺氧制剂的潜力。
120892	女贞叶三萜类化学成分研究	目的研究女贞叶的三萜类化学成分。方法利用硅胶柱色谱和制备高效液相色谱进行分离纯化,通过波谱技术(MS、1H-NMR、13C-NMR、HSQC,HMBC、COSY)鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了4个化合物:2α-羟基熊果酸(2α-hydroxy ursolic acid,1)、乙酰齐敦果酸(3β-acetyl oleanolic acid,2)、19α-羟基熊果酸(19α-hydroxy ursolicacid,3)、3β-反式对羟基肉桂酰氧基-2α-羟基齐墩果酸(3β-trans-p-coumaroyloxy-2α-hydroxy oleanolicacid,4)。结论这4个三萜类化合物均为首次从女贞叶中分离得到。
120894	玉苓消渴茶中特女贞苷含量的高效液相色谱测定	目的建立玉苓消渴茶中女贞子有效成分特女贞苷的高效液相色谱测定方法。方法采用大连依利特HypersilODS2-C18(5μm,200 mm×5.0 mm)色谱柱,以甲醇-0.05%磷酸溶液(29∶71)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长224nm。结果特女贞苷在0.117 1～2.342 0μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率(n=6)为99.9%,RSD为1.5%。结论该法简便准确,专属性好,可作为该制剂中特女贞苷的定量分析方法。
120895	丹参酮ⅡA对房颤大鼠外周血肿瘤坏死因子α表达的影响	目的通过探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对房颤(AF)大鼠外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,揭示活血祛瘀中药预防和治疗房颤的作用机制。方法采用乙酰胆碱-氯化钙(Ach-Cacl2)药物经尾静脉注射法复制AF大鼠模型,随机分成3组:模型组、丹参酮ⅡA组、维拉帕米干预组。并另设正常对照组。用药两周后,观察丹参酮ⅡA对房颤大鼠外周血TNF-α表达的影响。结果与正常对照组相比,模型组的TNF-α水平明显增高(P<0.01);与模型组相比,丹参酮ⅡA组及维拉帕米干预组的TNF-α水平降低(P<0.01),丹参酮ⅡA组降低更明显。结论丹参酮ⅡA能够明显降低血清TNF-α的水平,可能通过抑制炎症因子的表达,改善房颤心房组织损伤,从而治疗房颤。
120896	复方红景天分散片制备工艺及其功效的研究	目的考察及筛选复方红景天分散片的制备工艺和处方,探讨其抗疲劳作用。方法通过单因素筛选和正交设计优化复方红景天分散片处方,用小鼠体重、负重游泳、血清尿素测定及肝糖原测定实验进行了相关的功效学实验。结果浸膏30%,微晶纤维素20%,赤藓糖醇18%,低取代羟丙基纤维素12%,PVPP9%,CMS-Na9%,40%PEG6000为粘合剂,1%硬脂酸镁和1%滑石粉。复方红景天分散片能明显延长小鼠的负重游泳时间,降低血清尿素氮的含量,提高游泳后小鼠的肝糖原含量。结论复方红景天分散片处方合理,工艺可行,符合分散片的要求,具有缓解体力抗疲劳的功效。
120899	制何首乌提取物抗抑郁作用研究	目的考察制何首乌提取物抗抑郁作用。方法通过3种动物模型,即小鼠悬尾实验(TST)、强迫游泳实验(FST)和开场实验(OFT)模型,首次测试制何首乌水提物(ZW)及其75%乙醇提取物(醇提物,ZE)的抗抑郁作用。结果 ZW(1.5,3 g/kg)可使小鼠在TST及FST的不动时间均显著性缩短(P<0.05),呈现出良好的量效关系,且与阳性药盐酸氟西汀(FH)相比无显著性差异(P>0.05),而ZE(1.5,3 g/kg)对小鼠在TST及FST的不动时间均无显著性差异(P>0.05);各组小鼠OFT穿格次数比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论首次证实制何首乌水提物具有抗抑郁活性,且与FH的作用相当,而其醇提物在既定给药方案下无抗抑郁活性。
120900	石榴皮多酚凝胶促进大鼠急性皮肤创伤愈合作用的研究	目的观察石榴皮多酚凝胶对急性皮肤创伤模型大鼠的影响。方法在正常大鼠背部皮肤脱毛区域造成单纯性创伤和细菌感染性两种创伤模型,创面外涂石榴皮多酚凝胶,观察创面愈合情况。结果石榴皮多酚凝胶可使创伤大鼠愈合时间明显缩短;观察期内,创伤完全愈合的动物数明显增加。结论石榴皮多酚凝胶具有促进大鼠急性皮肤创伤愈合的作用。
120901	益气中药复方对电离辐射小鼠T淋巴细胞亚群的影响	目的从若干个益气中药验方和古方中筛选出能够抗辐射的药味少、疗效好的中药复方。方法将110只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、人参汤组、芎归汤组、贞元饮组、当归补血汤组、四物汤组、经验方组、芪归升血片1组、芪归升血片2组、芪归升血片3组。除空白组外其余各组进行4.0Gy的X射线照射1次,次日空白组和模型组给予生理盐水灌胃,其余相应药物灌胃,每只0.2 ml/d,1次/d,连续7 d。第8天取小鼠外周血和脾脏,检测T淋巴细胞亚群和血清Il-2水平。结果四物汤、经验方、芪归升血片2、芪归升血片3能够提高电离辐射模型小鼠脾脏T淋巴CD+4/CD8+比例,同时能够提高电离辐射小鼠血清IL-2水平。结论四物汤、经验方、芪归升血片2、芪归升血片3可对辐射小鼠的T淋巴细胞亚群起到抗辐射的作用。
120902	五味子软胶囊镇静安神的药效学研究	目的对五味子软胶囊进行初步药效学研究,证实其有很好的镇静安神作用。方法通过灌胃给药观察小鼠一般行为,自主活动及对域下剂量戊巴比妥钠协同睡眠作用的影响和对小鼠协同水合氯醛睡眠百分率的影响。结果五味子软胶囊组均具有显著性差异,且随着次数的增加,作用增强,而在相同剂量时镇静安神作用强于刺五加脑灵液阳性对照组。结论五味子软胶囊镇静安神作用明显。
120903	参芪复方对GK大鼠肾NF-κBmRNA表达的影响	目的观察参芪复方对GK大鼠肾核转录因子κBmRNA(NF-κBmRNA)表达的影响及其可能的作用机制。方法将随机血糖≥11.1 mmol.L-1的GK大鼠40只随机分为雷米普利组、参芪复方高剂量组、参芪复方低剂量组、模型组等4组,设正常SD大鼠10只为空白组。灌胃8周后,取大鼠右肾,以RT-PCR法测定各组大鼠肾组织NF-κBmRNA表达的变化。结果参芪复方高剂量组GK大鼠肾NF-κBmRNA表达下降,和模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论参芪复方高剂量能够抑制NF-κBmRNA表达,可能是其防治糖尿病肾病(DN)的作用机制之一。
120904	脑通胶囊对血管性痴呆大鼠海马丙二醛、超氧化物歧化酶及突触超微结构的影响	目的观察脑通胶囊对血管性痴呆大鼠学习记忆、海马组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及突触超微结构的影响。方法采用改良的四血管法(4-VO)制备血管性痴呆(VD)模型,Morris水迷宫测定大鼠学习、记忆能力,硫代巴比妥酸法检测MDA含量,黄嘌呤氧化酶法检测SOD活力,电镜观察海马CA1区突触超微结构的变化。结果与模型组比较,脑通胶囊大、中剂量组逃避潜伏期缩短,穿越原平台次数增多,MDA含量降低,SOD活力增加,突触结构形态接近于正常。结论脑通胶囊可降低海马组织MDA含量,提高SOD活力,减轻海马突触超微结构损伤从而改善VD大鼠学习、记忆能力,这可能是其治疗血管性痴呆的作用机制之一。
120905	当归红芪超滤物对自然衰老大鼠抗氧化作用机制的研究	目的探讨当归红芪超滤物的抗衰老作用及其机制并比较不同分子量超滤物的作用效果。方法将42只Wistar老年雄性大鼠随机分为衰老对照组和当归红芪超滤膜提取物20万、10万、5万分子量组,给药组连续灌胃10周后,按试剂盒说明书测定血清及心肌组织中SOD、GSH-Px的活力及MDA含量水平。结果与衰老对照组相比,当归红芪超滤膜提取物20万、10万、5万分子量组的血清及心肌组织中SOD、GSH-Px活力水平不同程度提高(P<0.05),MDA水平不同程度降低(P<0.05);不同分子量组间比较,10万分子量组的SOD、GSH-Px的活性水平提高最显著(P<0.05),且MDA含量水平降低最显著(P<0.05)。结论当归红芪超滤物抗衰老的作用机制可能与提高心肌组织中的SOD、GSH-Px活力和降低MDA含量从而发挥抗氧化作用相关,其抗氧化的有效成分可能在10万分子量上下。
120906	荞麦黄酮复方制剂对糖尿病大鼠肾损伤的抑制作用	目的观察荞麦黄酮复方制剂(FBC)对糖尿病大鼠肾脏损伤的抑制作用并探讨其可能的机制。方法雄性SD大鼠用高脂饲料和STZ建立大鼠2型糖尿病模型,随机分为模型对照组(蒸馏水10 ml.kg-1.d-1),阳性药物组(消渴丸0.83 g.kg-1),FBC低、高剂量组(FBC 0.6,1.2 g.kg-1);另取正常鼠为正常对照组(蒸馏水10 ml.kg-1.d-1),各组大鼠灌胃给药连续8周。观察大鼠一般状况,用血糖仪测空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量、血和尿肌酐、内生肌酐清除率、双肾指数、血和肾组织内皮素(ET-1)及糖基化终产物(AGEs)、肾组织病理改变。结果与正常对照组比:模型组FBG明显升高,肾重指数和24h尿蛋白排泄量明显升高,而内生肌酐清除率却明显降低,血和肾组织ET-1、AGEs升高及肾组织形态结构有明显改变;高、低剂量FBC能不同程度的改善上述指标的变化,明显降低血糖,增加肾肌酐清除率,肾组织ET-1、AGEs含量明显低于模型组,FBC可使肾损伤明显减轻,且高剂量作用更明显,与消渴丸组相近。结论 FBC对STZ所致糖尿病大鼠肾损伤有明显的抑制作用,其机制可能是通过降低血糖,抑制AGEs、ET-1形成从而减少肾损伤。
120907	紫茉莉根提取物的体外抑菌实验	目的研究紫茉莉根两种提取物的抑菌效果。方法分别用水提取法和95%乙醇提取法制备紫茉莉根水提取物和醇提取物,利用倍比稀释法进一步制备含有不同质量浓度紫茉莉根水提取物和醇提取物的液体培养基,接种大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,37℃恒温振荡培养,在不同培养时间测定培养液的OD值。结果紫茉莉根水提物和醇提物质量浓度分别≥125 mg/ml和62.5 mg/ml时对大肠杆菌有抑制作用,紫茉莉根水提物质量浓度≤500 mg/ml时对金黄色葡萄球菌无抑制作用,醇提物质量浓度≥250 mg/ml时对金黄色葡萄球菌有抑制作用。结论紫茉莉根醇提物对两种菌均有抑制作用,对大肠杆菌的抑制效果更明显,水提物仅对大肠杆菌有抑制作用;醇提物抑菌效果好于水提物。
120908	白藜芦醇在人肝微粒体中代谢的酶动力学	目的研究白藜芦醇在体外人肝微粒体酶中的代谢以及葡糖醛酸转移酶(UGT)抑制剂对其代谢的影响。方法采用高效液相-质谱联用方法测定白藜芦醇在体外代谢系统中的代谢产物,并用Origin7.5软件分析数据,得到白藜芦醇的酶促反应动力学参数最大反应速率(Vm),米氏常数(Km),并计算UGT对白藜芦醇的内源性清除率(CLint)。通过抑制试验,观察不同浓度抑制剂对不同浓度白藜芦醇Ⅱ相代谢的影响。结果在体外代谢系统中,白藜芦醇生成两种单葡糖醛酸代谢产物M-1,M-2,初步推断其为白藜芦醇-4',和3-葡萄糖醛酸化物。在肝微粒体中生成两种代谢产物的酶促反应的Vm和Km分别为M-1:(1.08±0.06)nmol.min-1.mg-1和(192.05±30.46)μmol.L-1;M-2:(2.20±0.10)nmol.min-1.mg-1和(34.82±6.95)μmol.L-1,白藜芦醇代谢为M-2的代谢速率明显高于M-1。UGT抑制剂姜黄素和槲皮素都能显著抑制白藜芦醇的代谢。结论代谢产物M-2的生成是白藜芦醇在肝微粒体中的主要消除途径。姜黄素、槲皮素在体外对白藜芦醇的Ⅱ相代谢有显著的抑制作用,对临床研究药物的相互作用有很大指导意义。
120909	不同提取方法对五味子清除DPPH自由基作用的影响研究	目的研究不同提取方法对五味子提取物清除DPPH自由基作用的影响。方法以乙醇为溶剂采用不同提取方法对不同产地的五味子进行抗氧化活性的测定,以香草酸为对照。结果对DPPH自由基的清除作用随产地、提取部位、提取方法的不同呈现一定的差异。结论微波提取法最适合五味子中的抗氧化成分的提取,其中提取物清除DPPH自由基的作用由强到弱为根>茎>果实>香草酸。
120910	芦荟凝胶汁对便秘小鼠结肠肌电生理变化的影响	目的观察芦荟对便秘小鼠的结肠肌电生理变化的影响。方法用复方地芬诺酯混悬液对小鼠进行灌胃建立便秘模型,后用芦荟凝胶汁对小鼠进行灌胃,从而探讨芦荟凝胶汁对便秘小鼠结肠肌电生理变化的影响。结果三组小鼠的结肠慢波表现为近似于正弦波样曲线。对照组频率(43.48±0.76)次/min,便秘组频率(48.01±2.72)次/min,与对照组比较,便秘组小鼠的结肠慢波频率增快,两组相比较有极显著差异;芦荟组频率(44.84±1.34)次/min,与便秘组比较,芦荟组小鼠的结肠慢波频率减慢,两组比较有极显著差异(P<0.01);对照组频率变异系数(1.84±0.37)%,便秘组频率变异系数(5.96±0.30%),与对照组比较,便秘组小鼠的结肠慢波频率变异系数增大,两组相比较有极显著差异(P<0.01);芦荟组小鼠的结肠慢波频率变异系数(2.81±0.18)%,与便秘组比较,芦荟组小鼠的结肠慢波频率变异系数减慢,两组相比较有极显著差异(P<0.01);对照组振幅(0.17±0.02)mV,便秘组振幅(0.05±0.03)mV,与对照组比较,便秘组小鼠的结肠慢波振幅减少,两组比较有极显著差异;芦荟组振幅(0.13±0.03)mV,与便秘组比较,芦荟组小鼠的结肠慢波振幅升高,两组相比较有极显著差异(P<0.01);对照组振幅变异系数(10.08±0.58)%,便秘组振幅变异系数(62.83±1.63)%,与对照组比较,便秘组小鼠的结肠慢波振幅变异系数增大,两组相比较有极显著差异;芦荟组小鼠的结肠慢振幅率变异系数(25.23±2.01)%,与便秘组比较,芦荟组小鼠的结肠慢波振幅变异系数减小,两组相比较有极显著差异(P<0.01)。结论芦荟凝胶汁能有效地改善便秘小鼠结肠运动功能。
120911	LC-MS技术同时测定抗肿瘤中药复方提取液中13种化学成分	目的建立LC-MS方法同时测定抗癌中药复方(细辛、黄柏、苦参、制大黄、黄连、乌梅)中13种化学成分,对其水提物和醇提物中各主要成分的含量进行对比,为优化复方提取工艺提供初步依据。方法色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱,流动相为乙腈-0.1%甲酸,梯度洗脱,分析时间28 min。采用内标法测定各成分的含量,选择离子监测(SIR)模式同时监测复方中的13种成分和两个内标成分;ESI源,正、负离子同时检测。利用所建立的方法对不同提取批次的水提物(3批)和醇提物(3批)进行含量测定。结果 13种化学成分的峰面积和浓度在测定浓度范围内均具有良好的线性关系,精密度RSD为3.2%～6.5%,平均加样回收率为89.6%～105%。除苦参碱外,醇提物中各成分的含量均比水提物中的含量高。结论该测定方法简便、灵敏度高、专属性好,适用于复方提取液的含量测定;复方醇提效率优于水提。
120912	熊珍膏干预大鼠皮肤创面新生肉芽组织成纤维细胞及新生毛细血管影响的实验研究	目的观察熊珍膏在大鼠皮肤创面愈合过程中对大鼠皮肤创面新生肉芽组织成纤维细胞及新生毛细血管的作用,探讨其促进创面愈合的作用机理。方法建立大鼠皮肤创面模型后分为4组,模型组,贝复济对照组(西药组),熊珍膏组(中药组),熊珍膏+贝复济组(中西组)各18只。各创面给予相应药物;每日定时换药2次。于造模后第3,7,14天取材,采用免疫组织化学方法(S-P法)检测创面局部肉芽组织中CD34标记的新生毛细血管变化情况;采用免疫组织化学方法(S-P法)检测创面局部肉芽组织中PCNA标记的成纤维细胞数,用图像分析仪及分析软件系统分析各组图像。结果熊珍膏对3,7,14 d三个观察点上新生肉芽组织中毛细血管数密度的影响优于模型组(P<0.01);熊珍膏三个观察点上对成纤维细胞的影响均优于模型组(P<0.01)。结论熊珍膏能够促进大鼠皮肤切口创面的愈合,其机制可能与增强了肉芽组织中新生毛细血管水平、成纤维细胞水平有关。
120913	山柰酚对成骨细胞株MG-63增殖分化的影响	目的探讨山柰酚对成骨细胞增殖分化的影响。方法将含有ERs配体结合域(LBD)的质粒pCMV-BD和pFR-Luci报告基因及内标质粒beta-gal共转染到MG-63成骨细胞中,检测山柰酚与雌激素受体的关系;Celltiter试剂检测山柰酚对细胞活力的影响,茜红素染色和pNPP法检测山柰酚对成骨细胞分化和矿化能力的影响,流式细胞仪检测山柰酚对细胞内游离钙的影响。结果山柰酚能够激活雌激素受体的活性,促进成骨细胞增殖,提高成骨细胞分化和矿化能力。结论山柰酚能够促进成骨细胞的增殖和矿化能力。
120914	对叶百部多糖的提取及其抗氧化活性研究	目的对对叶百部多糖(STP)的抗氧化作用进行研究。方法以水提醇沉法提取对叶百部多糖,采用分光光度法研究对叶百部多糖在不同体系中对超氧阴离子自由基(.O2-)、羟基自由基(.OH)、DPPH自由基(DPPH.)的清除作用。结果对叶百部多糖对.O2-、.OH和DPPH.均具有一定的清除作用,其IC50分别为(218.6±16.1),(319.1±18.2)和(375.3±16.4)μg/ml。结论对叶百部多糖对自由基的清除作用存在明显的量效关系,具有较好的抗氧化活性。
120915	山胡椒挥发油化学成分的研究	目的对山胡椒挥发油进行化学成分的研究,为山胡椒的进一步开发和利用提供科学依据。方法采用水蒸气蒸馏法从山胡椒中提取挥发油,用气相色谱-质谱法对化学成分进行分析,以归一化法计算各个化学成分的相对含量。结果共分离出69个峰,鉴定了其中36个化学成分,占挥发油总量的75.11%。结论山胡椒主要成分为罗勒烯(10.21%)、β-水芹烯(8.26%)、柠檬醛(5.59%)和沉香醇(5.39%)。
120916	螺旋藻激酶对人脐静脉内皮细胞t-PAmRNA、PAI-1mRNA表达的影响	目的研究螺旋藻激酶(Spirulina kinase,SPK)对人脐静脉内皮细胞t-PAmRNA、PAI-1mRNA表达的影响,探讨其抗血栓作用机制,为开发新型溶栓药物提供理论依据。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),建立肾上腺素(Adr)损伤模型加入不同浓度的SPK,并以肝素(Hep)为阳性对照,与空白组对照,经过12,24,48 h后,逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR),扩增产物经凝胶电泳分离后,凝胶图像分析仪照相和扫描,测定各组t-PAmRNA、PAI-1mRNA与内参基因三磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)mRNA的相对表达量。结果在Adr损伤模型中,2 mg/ml SPK可以上调t-PAmRNA表达,超大剂量SPK降低t-PAmRNA表达。SPK还可以随着剂量的增加明显的抑制PAI-1mRNA的表达,效果强于大剂量的肝素。结论 SPK可能通过小部分活化t-PAmRNA的表达,抑制PAI-1mRNA的表达,从而达到抗血栓的作用。
120917	广西海洋药用半红树植物黄槿的生药学鉴别研究	目的对广西海洋药物半红树植物黄槿药材进行生药学鉴别研究,为其鉴别及应用提供科学依据。方法分别从性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别等方面进行研究。结果根皮层散有黏液道、纤维束;茎皮层有黏液道,韧皮部偶有黏液道、有众多纤维束,髓部散有众多黏液道;叶上表皮有下皮层,下皮层及主脉散有黏液道;下表皮有气孔、密被星状非腺毛。紫外光谱扫描发现明显的吸收峰。结论上述特征可作为黄槿药材鉴定的参考依据。
120919	妇科女性内生殖器慢性炎症中西医结合治疗的探索	<正>慢性盆腔炎是指女性内生殖器慢性炎症,因长期炎症刺激,器官周围粘连,抗炎药物不易进入,病情迁延不愈。2006～2011年,笔者采用中西医结合治疗本病60例,疗效满意。现将结果报道如下。
120920	果蝇作为睡眠新型模式生物的研究进展	该文对果蝇作为睡眠新型模式生物的研究,主要从睡眠模式生物的依据、控制睡眠基因、昼夜节律、睡眠与免疫系统关联性、睡眠行为学等方面进行了分析。发现果蝇睡眠与觉醒的周期与人类类似,果蝇的睡眠在行为表现、药物反应、基因表达等方面都表现出和人类睡眠极大的相似性;将其作为睡眠研究的新型模式生物,有助于睡眠机制的模式和睡眠药物研发。
120921	Ouabain在急性缺氧诱导心房钠尿肽分泌机制中的作用	目的观察急性缺氧(hypoxia)对心房钠尿肽(atria1 natriuretic peptide,ANP)分泌的影响,并探讨ouabain在急性缺氧诱导心房ANP分泌机制中的作用。方法取大耳白家兔30只。采用搏动的离体心房灌流模型做如下实验:①观察急性缺氧对心房ANP分泌、心房搏动压和心房搏出量的影响;②观察ouabain(3.0 mol/L)对心房ANP分泌、心房搏动压和心房搏出量的影响;③观察预处理ouabain(3.0 mol/L)后缺氧对心房ANP分泌影响;④将正常心房组织、单独处理ouaba-in(3.0 mol/L)及缺氧的心房组织用苏木精-伊红染色方法制备石蜡切片,光镜下观察组织形态学变化。结果①缺氧明显促进心房ANP的分泌,并显著抑制心房搏动压和心房搏出量(P<0.001,与对照循环比较);②ouabain明显增加ANP分泌的同时增强心房搏动压和心房搏出量(P<0.001,与对照循环比较);③ouabain能明显抑制缺氧诱导心房ANP分泌增加的效应,但并不完全阻断ANP分泌增加的效应(P<0.001,与缺氧循环比较);④与正常心房组织相比,ouabain使诱导心房肌细胞间质水肿;而缺氧不仅使心肌细胞间质水肿,且能引起心房肌细胞水肿。结论缺氧明显促进心房ANP的分泌,其作用与钠泵(Na+-K+/ATPase)活性抑制及心房肌细胞牵张刺激有关。
120923	孚琪乳膏治疗浅部真菌病临床观察	<正>孚琪乳膏(联苯苄唑是军事医学科学院研究制,北京四环制药厂独家生产)是一种迅速渗入皮肤,并可长时间保留、起效快、对致病真菌有较强杀灭效能和明显预防感染作用的外用广谱抗真菌剂。我科于2008年4月～2011年10月使用孚琪乳膏,治疗30例体股癣和手足癣,取得了良好临床疗效。现报道如下。
120924	红花注射液联合阿司匹林治疗冠心病心肌缺血的疗效观察	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是一种由冠状动脉固定性(动脉粥样硬化)或动力性(血管痉挛)狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病,也称缺血性心脏病。目前,冠心病在我国的发病率持续升高,已成为对中老年人健康威胁极大的一种慢性病,其发病呈年轻化趋势。现代医学研究发现,多种活
120925	邓铁涛养生方法对心肌梗塞康复期患者生命质量影响的观察	<正>心肌梗塞(MI)是严重危害人类健康的心血管疾病,是世界范围的主要死亡原因。其带来的生命质量下降是困扰患者和社会的重要问题。心脏康复治疗是MI治疗的重要组成部分,对于提高MI患者的生命质量和心功能具有重要作用。本研究在前期研究初步发现益气活血通络中药"通冠胶囊"改善冠心病患者生命质量的基础上,进一步探讨邓铁涛养生法即中药辨证治疗联
120926	Wnt/β-catenin-TCF信号通路介导溃疡性结肠炎相关癌变分子机制研究	溃疡性结肠炎相关癌变机制尚未明确,可能与炎症反复发作以及炎症细胞产生多种细胞因子、活性氧等因素,激活经典的Wnt/β-catenin-TCF通路突变,出现结肠黏膜上皮细胞反复坏死、再生、增殖,甚至癌变。该文主要探讨Wnt/β-catenin通路介导溃结癌变相关机制研究进展。
120927	CRF、UCN1和CRFR1在肠易激综合征大鼠结肠中变化的研究	目的探讨CRF、UCN1、CRFR1在IBS大鼠结肠中的表达变化及其在肠易激综合征发病机制中的作用。方法选用健康雄性成年Wistar大鼠,分为对照组、急性应激组(急性束缚1h)、慢性应激组(21d不可预知轻度应激)、慢急性联合应激组(在慢性应激的基础上给予急性束缚应激)。观测不同应激状态下大鼠的体重变化、排便颗粒、糖水消耗、敞箱实验的表现,对模型进行再评价。采用RT-PCR方法检测各组大鼠结肠中CRF、UCN1、CRFR1的表达水平的变化。结果各指标显示该造模的大鼠符合IBS的内脏敏感机制,可用于IBS发病机制的研究,经RT-PCR方法检测,CRF、UCN1、CRFR1在各应激组中的表达较对照组均升高(P<0.01)。结论 CRF、UCN1、CRFR1与应激引起的功能性肠道疾病中的结肠功能改变相关。
120928	富铬酵母对实验性糖尿病大鼠肠系膜微循环的影响	目的观察富铬酵母对实验性糖尿病大鼠肠系膜微循环的影响,探讨有机铬对糖尿病作用的机理。方法用链脲佐菌素诱导复制实验性糖尿病大鼠模型,分别富铬酵母和二甲双胍进行干预,检测各组大鼠血糖、微循环的变化。结果成功建立糖尿病大鼠动物模型。富铬酵母治疗组与糖尿病对照组比较,富铬酵母治疗组血糖下降,大鼠肠系膜微血管直径、微动脉流速差异有统计学意义(P<0.05);血液渗出明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。富铬酵母治疗组与二甲双胍组比较,两组大鼠肠系膜微血管直径、微动脉流速及血液渗出差异均无统计学意义(P>0.05)。结论富铬酵母可以明显降低大鼠的血糖水平和改善肠系膜微循环状态,富铬酵母可以作为治疗糖尿病的辅助性用药。
120929	米非司酮联合加味膈下逐瘀汤治疗子宫内膜异位的疗效评价	<正>子宫内膜异位疾病是妇科常见病,由于宫腔手术如人流、上环、剖宫产等的增多,发病率逐年增高。由于病变的侵袭性和肉眼难辨的微小散在性,往往手术难以彻底清除。作者应用米非司酮联合加味膈下逐瘀汤[1]治疗子宫内膜异位疾病取得较好疗效。现报道如下。
120931	四氢大麻酚THC抑制肝癌细胞Bel-7402增殖和诱导其凋亡的研究	目的探讨激活大麻受体对肝癌细胞增殖凋亡的作用,并对其机制进行初步研究。方法将细胞分成对照组,不同剂量大麻受体激动剂delta-tetrahydrocannabinol(THC)处理组。MTT法测定THC对Bel-7402细胞增殖的影响;DNA梯度电泳法和流式细胞技术检测分析各组细胞凋亡情况;Western blot法检测大麻受体CB1、CB2、Caspase-3和c-myc的表达水平,分光光度法检测细胞的活性。结果 Bel-7402细胞中大麻受体CB1、CB2较L02正常肝细胞明显增强。THC能抑制Bel-7402细胞增殖,诱导Bel-7402细胞凋亡,上述效应具有浓度依赖性。THC能抑制Bel-7402细胞中c-myc的表达,诱导Bel-7402细胞中的Caspase蛋白表达和活性。结论大麻受体激动剂THC能抑制肝癌细胞增殖,诱导肝癌细胞凋亡,并与caspase和c-myc蛋白表达相关。
120935	葛根散对结直肠癌小鼠模型肝脏微环境Treg细胞的影响	目的探讨葛根散对结直肠癌小鼠肝脏微环境中Treg细胞的影响,印证中医治未病"瘥后防复"的理论应用。方法取对数生长期的CT26细胞接种于BALB/C小鼠脾脏,建立结直肠癌肝转移模型。将12只模型小鼠随机分入两组:对照组和治疗组。对照组每天给予0.2ml生理盐水灌胃,治疗组按0.2 g生药/10 g给予0.2 ml葛根散药液灌胃,1次/d,持续2周后处死,制作病理切片,用免疫组化检测Foxg3蛋白的表达,用流式细胞术(FCM)检测CD4+CD25+Foxp3+/CD4+CD25+Treg细胞的含量及比例。结果治疗组肝转移瘤组织中CD4+CD25+Foxp3+Treg数量较对照组明显减少(P<0.01)。结论葛根散减少结直肠癌肝转移的机制之一可能就是通过减少肝脏微环境中Treg细胞数量,改善肝脏微环境中的免疫抑制状态来达成的。
120936	两性霉素B与大蒜素单独及联合应用抗烟曲霉菌的研究	目的比较两性霉素B(AMB)与大蒜素体外单独及联合应用对烟曲霉生长的抑制作用,并检测药物对烟曲霉孢子萌发管形成的影响。方法采用微量稀释法检测AMB和大蒜素单独及联合应用对烟曲霉的抗菌作用,并用部分抑菌浓度指数(FICI)对结果进行评价;同时检测两药联合应用对烟曲霉孢子萌发率的影响。结果 AMB、大蒜素的MIC值范围分别为0.5～4μg/ml和32～512μg/ml,8株烟曲霉菌中6株两药联用表现为协同作用,且联用后两药的MIC值均降低;联用后孢子萌发率显著下降(P<0.01)。结论 AMB和大蒜素联用对烟曲霉的抗菌作用表现为协同作用,大蒜素能提高AMB抑制烟曲霉的生长作用,两药联用后低浓度的药物能达到高浓度药物的药效。
120937	咖啡酸苯乙酯保护镉介导的小鼠大脑氧化损伤的研究	目的研究咖啡酸苯乙酯(CAPE)对镉(Cd)染毒的小鼠大脑的保护作用。方法通过小鼠腹腔注射氯化镉[1 mg/(kg.d)]和不同剂量的CAPE,处理7天后,测定其大脑丙二醛(MDA)、蛋白羰基化(PCO)、谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果 Cd能够引起损伤组小鼠大脑MDA和PCO含量的增加(P<0.05),而CAPE能够剂量依赖性地减少MDA和PCO的增加;在损伤组,SOD和CAT的活性下降(P<0.01),而CAPE能够剂量依赖的缓解SOD和CAT的活性的下降,另外,损伤组GSH的含量明显减少(P<0.05),而CAPE在高剂量时能够减少GSH的减少。结论 Cd对小鼠大脑的氧化损伤与Cd打破机体的氧化和抗氧化之间的平衡,引起氧化压力的增加有关,CAPE通过抗氧化以及抗炎作用协同保护大脑。
120938	乙肝宁药材中鞣质含量测定及壳聚糖絮凝澄清法对五倍子鞣质的影响	目的对乙肝宁药材中的鞣质提取分离测定;测定鞣质的吸湿率及临界相对湿度(CRH),并考察壳聚糖对鞣质的絮凝作用。方法采用改进的2010版《中国药典》鞣质含量的测定方法,即磷钼钨酸-干酪酸比色法,以没食子酸为对照测定;采用过饱和溶液法,测定鞣质吸湿时间曲线;根据25℃不同湿度条件下的吸湿平衡曲线测定其临界相对湿度;采用比色法测定壳聚糖对鞣质的絮凝作用。结果乙肝宁药材水浸提鞣质含量<1%,鞣质有一定的吸湿性,CHR为66.8%,壳聚糖能显著絮凝吸附鞣质。结论壳聚糖对乙肝宁颗粒的吸湿性影响与鞣质有关。
120939	正交实验法优选虎杖中大黄素的提取工艺研究	目的考察虎杖中大黄素的提取工艺。方法采用L9(34)正交实验设计,以大黄素提取率为考察指标,考察乙醇浓度、提取次数、提取时间等因素对提取工艺的影响。结果以95%乙醇提取2次,每次40min为虎杖中大黄素最佳提取工艺。结论优选出的最佳工艺条件,经验证证实结果稳定,方法可行。且试验设备简单,操作方便,易于推广。
120940	均匀设计法研究甘蔗渣多糖提取的最佳脱脂工艺	目的优选甘蔗渣多糖提取的最佳脱脂工艺条件。方法用均匀设计方法设计最佳脱脂工艺条件,以提取物中多糖含量为测定指标,考察溶剂、回流时间及料液比3个因素对有效成分多糖提取的影响。结果最佳脱脂工艺条件为乙醇和乙醚比例为1∶9(ml.ml-1),回流时间4h,料液比1∶25(g.ml-1),甘蔗渣多糖的提取率为1.02%。结论优化的甘蔗渣提取工艺操作简单,提取率高,多糖含量高。
120941	挤出滚圆法制备三叶青总黄酮微丸及其性质研究	目的应用挤出滚圆法制备三叶青总黄酮微丸,对其进行质量评定。方法利用挤出滚圆法制备微丸,筛选最优处方,评价了微丸的粉体学性质,含量测定,收率和体外溶出度。结果所得微丸的制备工艺简单,以微晶纤维素、微粉硅胶为辅料,药粉含量为35%,包衣。所得微丸的质量评定较好。结论利用挤出滚圆法制备微丸方法简单,适于工业化生产。
120944	黄芪口服液预防呼吸道感染导致心肌炎复发的疗效观察	<正>急性病毒性心肌炎常在恢复期或病情发展静止后,由于机体免疫力低下,而反复呼吸道感染,从而导致心肌炎复发或迁延不愈。我们应用黄芪口服液提高机体免疫功能,减少呼吸道感染取得满意效果。1对象与方法1.1对象采集1997年1月至1999年12月住院及门诊随访的病毒性心肌炎患儿80例;其病毒性心肌炎诊断标准均符合修订
120945	内服黄连解毒汤结合加味双柏散外敷法治疗寻常痤疮疗效观察	<正>痤疮是皮肤科常见病,经常发生于青春期的男女,是发生在颜面、胸、背等处的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,其特点是皮损丘疹如刺,可挤出碎米样粉汁。它的发生与多种因素有关,包括内分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、免疫学、饮食、情绪、药物等。中医学根据辩证论治的原则分为阳虚型痤疮、
120946	论《难经》独取寸口脉法的学术内涵	《难经》与《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》并称中医学四大经典著作。然而由于《内经》对中医学术奠基于前,《伤寒杂病论》对中医辨证论治体系确立于后,处于其间的《难经》,其对学术的创新反隐而不彰。特别是以撰集、整理《难经》和《伤寒杂病论》的脉学理论为主要内容的《脉经》,以脉学第一部专门著作的身份行世以后,《难经》脉学理论及其学术意义更为世人所忽略。认识《难经》脉学的学术内涵及其临床应用价值,对于当代脉学的健康发展,具有重要的现实意义。
120947	从《黄帝内经》理论探讨淤血的辨证论治	通过对《黄帝内经》有关淤血论述的整理总结,认识到淤血的发生与外感、外伤、情志等多种因素有关,并因此导致多种临床常见证候。同时在治疗上,《黄帝内经》不仅提出了治疗总则,还提出了药物、温灸、推拿、放血等多种治疗方法,为后世淤血学说及其治疗体系奠定了重要基础。
120950	温阳通络法对前列腺增生症相关基因组的实验研究	目的探讨温阳通络法对前列腺增生症相关基因组作用机制,为临床制定合理的治疗方案提供依据。方法制作小鼠前列腺增生症动物模型,采用HE染色组织学检查、基因芯片、RT-PCR、流式细胞仪技术检测前列腺增生过程中温阳通络法对大鼠前列腺湿重、体积、指数、组织结构变化,bcl-2基因表达以及相关基因组的动态变化。结果模型组大鼠前列腺湿重、体积、前列腺指数均明显高于正常对照组(P<0.01),说明造模成功。与模型组比较,温阳通络组大鼠前列腺湿重、体积、前列腺指数与模型组比较明显下降(P<0.01)。对照组前列腺组织bcl-2基因表达面积及强度最弱,模型组表达最高,经过治疗后,温阳通络组较模型组有明显降低(P<0.01)。模型组9大相关基因与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),经过治疗,温阳通络组9大基因较模型组有明显改善(P<0.01),其中KLK2、KLK11、hep-sin、AR、IGF-1均接近正常值(P>0.05)。结论温阳通络法对大鼠前列腺增生有明显的治疗作用,能够明显下调大鼠前列腺组织bcl-2基因表达,促进前列腺细胞凋亡,对前列腺增生9个相关基因谱均有明显改善,值得临床应用。
120952	藏党参多糖对睾丸间质细胞抗氧化作用研究	目的对藏党参多糖在睾丸间质细胞的抗氧化作用进行了初步研究。方法利用不同浓度的藏党参多糖对大鼠睾丸间质细胞进行体外培养,并测定细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽超氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果藏党参多糖浓度为2 mg/ml时,可以显著降低体外培养的大鼠睾丸间质细胞SOD的活力(P<0.01),降低MDA的含量(P<0.01),并提高GSH-Px的活力(P<0.01)。结论藏党参多糖具有一定的抗氧化活性。
120953	加味补中益气汤对变应性鼻炎大鼠晚发相脾组织IL-5表达的影响	目的观察加味补中益气汤对大鼠变应性鼻炎(AR)晚发相脾组织IL-5表达水平的影响。方法制备AR大鼠,随机分为模型组、加味补中益气汤中药组和地塞米松西药组,另设正常大鼠组。模型成功后用药10 d,末次灌胃并鼻腔激发后,按30 min～1 h,1 h～2 h,2 h～4 h,4 h～6 h,6 h～8 h,8 h以后共6个时间段分批取鼻黏膜和脾组织,HE染色计数其嗜酸性粒细胞(EOS)数,ELSIA法检测脾IL-5水平。结果加味补中益气汤能有效降低IL-5的表达和EOS数,在第3、4时间段之后即有显著差异(P<0.01),且第5、6时间段中药组的IL-5含量和EOS数明显低于西药组(P<0.01)。结论加味补中益气汤能降低IL-5表达,减少鼻黏膜嗜酸性粒细胞的浸润。
120954	民族药野梦花基源及提取物抗丙型肝炎病毒NS3/4A蛋白酶活性研究	目的研究民族药野梦花基源及提取物体外抗丙型肝炎病毒(HCV NS3/4A)蛋白酶活性。方法采用生药学常用鉴别方法确定野梦花基源,利用系统溶剂萃取法提取和初步分离野梦花,经荧光法测试野梦花提取物抗HCV NS3/4A蛋白酶活性。结果野梦花为瑞香科植物(Daphne papyracea Wall.ex Steud.var.crassiuscula Rehd.),其乙酸乙酯和正丁醇提取物,在浓度为100μg.ml-1时,对HCV NS3/4A蛋白酶的抑制率分别为70.5%和65.4%。结论民族药野梦花的乙酸乙酯和正丁醇部位为抗HCV NS3/4A蛋白酶的有效部位。
120955	中等职业学校学生超重、肥胖中医学干预方法的研究	目的观察不同方案干预青少年超重、肥胖的效果,探索最佳干预方案。方法超重、肥胖学生自愿选择干预方案,方案1为坚持合理饮食控制和运动,方案2为方案1加耳穴刺激和穴位按摩,方案3为方案1加口服中药和穴位针刺,方案4为方案1加穴位植入中药浸泡羊肠线,方案5单纯耳穴刺激和穴位按摩。1个疗程2周,连续干预4个疗程。结果显效率方案1为20.93%,方案2为33.33%,方案3为50.00%,方案4为52.24%,方案5为18.64%。结论各干预方案均安全有效,坚持合理饮食控制和运动可提高干预效果,穴位埋入中药浸泡羊肠线法省时省钱,值得推广应用。
120960	唇颊亮度值比值对脾虚状况诊断价值的探讨	目的探讨唇颊亮度值比值对脾虚状况诊断价值,筛选可以判断脾虚状况的面部望诊指标。方法使用国际颜色校正卡,采集体检人群160例面部数码图像,使用颜色还原软件获得唇侧、上下唇和面颊皮肤的亮度值,并进行脾胃症状调查问卷的采集,根据脾虚状况的判断,分为三组,即正常组,轻度脾虚组和重度脾虚组。结果轻度脾虚组与正常组之间在唇侧、唇颊和下唇颊亮度值比值中均有统计学差异,而三组之间的下唇亮度值和面颊亮度值均没有统计学差异;Logis-tic统计方法筛选出12个变量对脾虚有贡献,其中面部边缘色泽和下唇颊亮度值比值属于面部望诊情况。结论下唇颊亮度值比值可作为判断脾虚状况的面部望诊指标;使用亮度值比值的方法有利于更好的反映脾虚状况。
120961	从肝郁脾虚论治溃疡性结肠炎	溃疡性结肠炎是临床常见的胃肠系统身心疾病之一,中医学认为肝郁脾虚是溃疡性结肠炎发病的主要病机,其病位虽然在肠,但其发病与五脏相关,尤与肝脾密切相关。文章从肝郁、脾虚角度论述了该病的发生机理,并为疏肝健脾法治疗此病提供了理论依据,亦体现了中医药辩证论治中"病证结合"的特点。
120962	消渴病病因病机探讨	消渴病在中医学中早有记载,类似于现代医学之糖尿病,虽属慢性疾病,但其危害性极高。为了更好地指导临床治疗,文章对消渴病之病因病机作了深入探讨。归纳为以下四个方面:禀赋不足─脏腑虚弱─消渴发生的前提;内外杂因─气机失畅─消渴酝酿的过程;火热炽盛─消损机体─消渴成病的关键;病理产物─脏衰壅涩─诸病并发的循环。临床上当注重调补脏腑之虚弱,尤以脾肾为要;时刻地调理气机,使气血通畅,气化正常;同时也根据病理产物的产生而祛除之。
120964	“风邪内动,血脉痉挛”病机假说及彝药塔若散干预CAS易损性斑块的理论依据	通过回顾既往易损性斑块的中医病机认识,结合彝族医学的理论认识,发现风邪内动是颈动脉粥样硬化(CAS)易损性斑块与缺血性卒中病重要的病因病机联系,提出了"风邪内动——斑块易损性"的病机假说,认为CAS易损性斑块的病机是本为肝脾肾不足,标为痰瘀热毒互结,发则风邪内动。其中"内风"为斑块"易损性"的关键病理因素,"风邪内动,血脉痉挛"为斑块易损性的主要病机。确立了CAS易损性斑块的治疗原则:急则"息风止痉",稳定斑块;缓则化痰逐瘀解毒,补益肝脾肾,并初步阐明彝药塔若散干预易损性斑块的理论依据。这是一个具有创新意义的值得探索的科学问题。
120972	命门穴艾灸对肾阳虚小鼠血清、胸腺和脾脏SOD、MDA的影响	目的观察命门穴艾灸对肾阳虚小鼠自由基代谢的影响。方法采用肌注氢化可的松法造模,将小鼠随机分为正常组、正常加灸组、模型组和模型加灸组,观察命门穴艾灸后各组小鼠体质量变化,血清、胸腺和脾脏中SOD活性及MDA含量的变化。结果与非造模组对比,造模两组小鼠体质量增长明显降低(P<0.01);经命门穴艾灸治疗后,在小鼠血清、胸腺和脾脏中,与模型组对比,模型加灸组小鼠的SOD活性明显升高(P<0.01或P<0.05),而MDA的含量明显降低(P<0.01或P<0.05)。结论命门穴艾灸对肾阳虚小鼠有明显的治疗作用,提高机体抗氧化能力。
120973	壮医药线点灸对带状疱疹后遗神经痛患者血浆β-内啡肽的影响	目的观察壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及其对血浆β-内啡肽(β-EP)的影响。方法将符合标准的80例患者随机分为药线组与火针组,药线组给予壮医药线点灸治疗,火针组给予火针治疗,治疗3个疗程,每个疗程后评价疗效。结果第1疗程后,药线组显愈率优于火针组(P=0.029),第2、3疗程后,药线组、火针组显愈率比较无差异(P>0.05)。药线组在第1、2疗程后,β-EP水平显著提高,β-EP升高水平显著优于火针组第1、2疗程后(P<0.01);第3疗程后,两组间β-EP水平无差异(P>0.05)。结论壮医药线点灸治疗PHN起效快,其机理在于通过温热和药效的刺激,激发β-EP的产生,对抗疼痛。
120974	鼻咽癌患者放疗后中医证候观察研究	<正>鼻咽癌是临床常见的头颈部恶性肿瘤,对患者的健康和生命有着重要的影响。放射治疗是现阶段治疗鼻咽癌的主要方法。临床研究证实,放疗配合使用中医治疗可以提高放疗敏感性,同时对癌症的转移和复发具有较好的预防作用,从而大幅度改善患者的生存质量。中医治疗对鼻咽癌的治疗具有不可替代的优
120976	针刺“颈七针”配合疏血通注射液治疗椎动脉型颈椎病临床观察126例	<正>椎动脉型颈椎病是因为椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕,头痛者50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关在临床上易有"颈椎眩晕""椎动脉压迫综合症"等诊断,又称为"颈性偏头痛"。2008-01～2010-12,我院运用针刺"颈七针"配合疏血通注射液治疗椎动脉型颈椎病126例。报道如下。
120977	煨脓长肉理论在糖尿病足临床应用的研究	<正>如何选择有效而且简便的治疗方法,加速糖尿病足溃疡创面愈合是临床治疗的难点。糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。在临床上,由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响,下肢
120978	中药雄黄药用历史沿革及其安全性探讨	目的对中药雄黄的药用历史及其安全性进行探讨。方法查阅相关文献资料,从古文献对雄黄药性认识、临床毒副作用、现代毒理研究等方面进行总结阐述。结果及结论中药雄黄具有悠久的药用历史,古文献中多见其有毒的记载,并对其毒性及解毒已有较为深刻的认识。现代临床应用研究表明本品使用不当,易引发神经系统、消化系统、泌尿系统、心血管系统等多个系统的毒副作用,尤其在肝肾脏器中易引起蓄积性毒性。现代毒理学研究表明,雄黄具有致突变、致癌、细胞毒性、肝肾毒性等多方面毒性作用。临床应用过程中对其毒性应引起足够重视。
120979	山芝麻含药血清对HepG2.2.15细胞HBV复制的抑制作用	目的观察山芝麻体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法采用血清药理学方法,在HBV的体外细胞培养系统中(2.2.15细胞)进行山芝麻抗HBV作用观察。结果山芝麻含药血清在HepG2.2.15细胞培养中可有效地抑制细胞HBV DNA的复制,其作用呈明显的量效和时效反应关系。结论山芝麻在体外能明显抑制HBV。
120980	秦艽中龙胆苦苷纯化工艺的正交实验法优选	目的优选大孔吸附树脂纯化秦艽中龙胆苦苷的工艺条件。方法应用正交法安排实验因素,以龙胆苦苷转移率和含量为指标,比较不同工艺条件对龙胆苦苷的分离效果。结果 ADS-7型大孔树脂对龙胆苦苷的比上柱量为22.7mg/g(湿树脂),比吸附量为20.5mg/g(湿树脂),并且通过L9(34)正交实验及验证实验,用40%乙醇溶液洗脱、上样量为12mg/g(龙胆苦苷计)和药液浓度为18.5mg/ml(龙胆苦苷计)时产品中龙胆苦苷的转移率大于91%,其含量可达75%以上。结论 ADS-7型大孔树脂纯化工艺对龙胆苦苷有良好的富集效果,其工艺参数可供放大生产参考。
120981	六味地黄丸含药血清对骨髓细胞增殖的影响	目的观察六味地黄丸含药血清对正常大鼠骨髓细胞体外增殖的影响。方法体外培养大鼠股骨骨髓细胞,加入不同浓度的六味地黄丸含药血清,采用MTT比色法检测对骨髓细胞增殖的影响,采用流式细胞仪PI单标法检测对骨髓细胞周期的影响。结果与正常对照组比较,六味地黄丸含药血清能显著促进骨髓细胞增殖,促使细胞由G0/G1期进入S期以及由S期进入G2/M期,从而有利于骨髓细胞的增殖。结论六味地黄丸含药血清对大鼠骨髓细胞有很好的促增殖作用。
120982	七种中药对酒精致PC12细胞损伤保护作用的研究	目的观察赤芍、炒白芍、丹参、三七、地榆、黄芪和白芷七种中药对酒精致损伤的PC12细胞的保护作用。方法用不同浓度的药物分别作用于贴壁的PC12细胞2 h后,加入终浓度达800 mmol/L的酒精,继续作用24 h。采用MTT法检测不同浓度的中药对酒精致损伤的PC12细胞增殖的影响。结果加入赤芍(2.0～10.0 mg/ml)、地榆(0.125～14.0μg/ml)和丹参(8.0～20.0μg/ml)后细胞增殖率显著高于单纯酒精处理的PC12细胞(P<0.01);其中赤芍浓度在10 mg/ml、地榆浓度在2μg/ml、丹参浓度在14μg/ml时对细胞的保护作用最强,其余中药对酒精致损伤的PC12没有明显保护作用。结论赤芍、地榆和丹参能有效的保护酒精所致损伤的PC12细胞。
120983	川贝母和其它贝母中β-D-葡萄糖4-1β-D-半乳糖和蔗糖含量的HPLC-ELSD测定	目的对比测定川贝母及不同产地贝母中β-D-葡萄糖4-1β-D-半乳糖和蔗糖的含量。方法采用硅胶柱层析从川贝母中分离β-D-葡萄糖4-1β-D-半乳糖和蔗糖,并鉴定结构,然后采用HPLC-ELSD分析包括川贝母在内的不同产地贝母中两个二糖的含量。结果川贝母中蔗糖含量是β-D-葡萄糖4-1β-D-半乳糖的4倍,伊犁贝母和平贝母两种药材中,两个二糖的含量较为接近,而在浙贝母和湖北贝母中,β-D-葡萄糖4-1β-D-半乳糖的含量显著高于蔗糖的含量。结论不同产地贝母中的β-D-葡萄糖4-1β-D-半乳糖和蔗糖含量比例具有各自的特征,川贝母的成分特征在于其高含量的蔗糖。
120984	刺老苞根皮总皂苷和总多糖含量测定	目的对湖北恩施土家族道地药材刺老苞根皮中总皂苷及总多糖含量进行测定。方法用Flex station3自动化筛选检测系统在400～900 nm波长处对其总皂苷及总多糖进行扫描,在最大吸收波长550,480 nm处分别测定两者含量。结果刺老苞根皮中总皂苷及总多糖的含量分别为3.28%、7.33%,RSD值分别为0.77%、0.46%。结论作为刺老苞根皮主要物质成分,总皂苷及总多糖含量较高,为该药材治疗骨折愈合机制的研究提供了参考数据。
120985	抗肝纤冲剂对肝纤维化小鼠肝组织TGFβ信号转导通路的影响	目的探讨抗肝纤冲剂对免疫损伤肝纤维化小鼠的治疗作用机制。方法将75只雌性Balb/c小鼠分为5组:正常对照组、肝纤维化模型组,秋水仙碱治疗组,抗肝纤冲剂低剂量组、抗肝纤冲剂高剂量组。除正常对照组外,其余各组均制备肝纤维化小鼠模型。造模的同时分别用药物对小鼠进行干预治疗7周。7周末处死小鼠,免疫荧光检测肝组织中的TGF-β、Smad2/3和Smad6/7蛋白的表达,采用Western blotting方法检测肝组织中的TGF-β和Ⅰ型胶原蛋白的表达情况。结果正常小鼠肝组织中的TGF-β、Smad2/3和Ⅰ型胶原蛋白的表达量少,Smad6/7表达量多;模型组小鼠的肝组织中TGF-β、Smad2/3和Ⅰ型胶原蛋白的表达量明显增加,而Smad6/7表达量减少;抗肝纤冲剂干预治疗后,肝组织中TGF-β、Smad2/3和Ⅰ型胶原蛋白的表达量有减少的趋势,而Smad6/7表抗肝纤冲剂通过抑制TGF-β的分泌,降低Smad2/3的磷酸化水平,起到抑制Ⅰ型胶原的蛋白分泌的作用。达量又趋增加。结论抗肝纤冲剂通过抑制TGF-β的分泌,降低Smad2/3的磷酸化水平,起到抑制Ⅰ型胶原的蛋白分泌的作用。
120986	薄叶鸢尾须根的化学成分研究	目的研究薄叶鸢尾须根中的化学成分。方法采用80%乙醇提取,硅胶柱层析及重结晶等方法从薄叶鸢尾须根中分离化学成分,并通过化学方法及波谱进行结构鉴定。结果分离得3个化合物,分别为野鸢尾黄素(irigenin)、次野鸢尾黄素(irisforentin)和β-谷甾醇(β-sitosterol)。结论此3种化合物均为在须根中首次分离得到。野鸢尾黄素在该植物中首次分离得到。
120987	山核桃外果皮提取物抗肿瘤活性研究	目的研究山核桃外果皮抗肿瘤活性部位。方法利用系统溶剂分离法,对山核桃外果皮进行部位分离,采用MTT法分别检测水提取物、甲醇提取物、石油醚提取物、醋酸乙酯提取物对小鼠肺癌细胞3LL、人乳腺癌细胞MCF-7、人肝癌细胞QGY-7701、人胃癌细胞BGC-823等4种肿瘤细胞株的生长抑制情况。结果水提取物对上述肿瘤细胞抑制作用均不明显,甲醇和石油醚提取物对4种肿瘤细胞有抑制作用,醋酸乙酯提取物对4种肿瘤细胞有明显的抑制效果,且呈一定的浓度-效应关系。结论山核桃外果皮的甲醇提取物、石油醚提取物及醋酸乙酯提取物具有一定的体外抗肿瘤作用。
120988	改构型酸性成纤维细胞生长因子对白花丹素诱导的人胚肝细胞L-O2损伤的保护作用	目的研究改构型酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对白花丹素引起的人胚肝细胞L-O2损伤的保护作用及机理。方法用白花丹素体外诱导肝细胞损伤,同时用aFGF对肝细胞进行保护,测定培养上清液中的SOD,MDA,LDH值,MTT法测定肝细胞活性。结果与损伤组比较,aFGF对白花丹素引起的胚肝细胞损伤有明显的保护作用(P<0.05)。结论 aFGF可保护肝细胞,其机制可能与其拮抗自由基产生有关。
120989	桂枝挥发油与桂皮醛抗流感病毒作用的实验研究	目的观察桂枝挥发油与桂皮醛在鸡胚内的抗流感病毒作用。方法依据药物对鸡胚的最大无毒浓度设置高、中、低三个剂量组,分别以预防和治疗方式给药,经鸡胚尿囊腔和卵黄囊两种给药途径将药物注入鸡胚,孵育48 h后收取鸡胚尿囊液进行血凝试验来评价药物在鸡胚内的抗病毒效应。结果桂枝挥发油无论经尿囊腔还是卵黄囊途径预防方式给药均对鸡胚尿囊液的血凝滴度无明显影响,但治疗方式给药有一定降低作用;桂皮醛经尿囊腔预防方式给药对血凝滴度无明显影响,但治疗方式给药、及经卵黄囊途径的治疗与预防方式给药,均能明显降低血凝滴度。结论桂枝挥发油、桂皮醛在鸡胚内具有良好的抗流感病毒作用,以治疗方式给药效果相对为优,桂皮醛可能是其抗病毒效应的主要成分之一。
120990	不同批号葛根芩连微丸中葛根素、黄芩苷和盐酸小檗碱的同步测定及含量比较	目的建立HPLC同时测定葛根芩连微丸中葛根素、黄芩苷、盐酸小檗碱3种有效成分的含量的方法,并比较三个批次葛根芩连微丸此三种主要活性成分的含量。方法色谱柱为铂金ODS(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,流动相为乙腈-水(含0.025%磷酸+0.035%三乙胺),梯度洗脱,流速1 ml.min-1,检测波长270 nm,柱温30℃。结果葛根素在0.0358～1.430 8μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=1),平均回收率为101.2%,RSD=0.60%(n=6);黄芩苷在0.0191～0.7631μg范围内与峰面积/10 000具有良好的线性关系(r=1),平均回收率为100.36%,RSD=1.38%(n=6);盐酸小檗碱在0.049 9～1.998 0μg范围内与峰面积/10 000具有良好的线性关系(r=1),平均回收率为102.16%,RSD=0.36%(n=6);三批微丸中葛根素,黄芩苷和盐酸小檗碱含量的均值分别为16.11mg/g,11.01 mg/g和17.22 mg/g。结论方法准确、灵敏、重现性好,阴性无干扰,可用于葛根芩连微丸中3种有效成分的同步测定;葛根芩连微丸3批之间3种成分含量差异显著。
120991	茵陈对肝内胆汁淤积湿热证大鼠利胆退黄作用机制的研究	目的通过研究茵陈对肝内胆汁淤积湿热证大鼠肝组织中胆盐输出泵(BSEP)基因表达的影响,从分子水平探讨茵陈利胆退黄的作用机制。方法 45只雄性SD大鼠随机分为3组:正常组、模型对照组和茵陈组。检测治疗后大鼠血清生化指标、肝脏组织病理的变化和肝脏BSEP的表达。结果治疗后茵陈组大鼠体质量增加明显高于模型对照组(P<0.05)。茵陈组大鼠血清TB、DB、ALT、AST、ALP、TBA浓度低于模型对照组(P<0.05);HE染色显示茵陈组大鼠肝脏的病理损害轻于模型对照组。免疫组织化学染色显示茵陈组大鼠比模型对照组有更多的BSEP阳性细胞。荧光定量RT-PCR法显示模型对照组大鼠肝组织中BSEP mRNA表达明显低于茵陈组(P<0.05)。结论茵陈能有效改善肝内胆汁淤积湿热证大鼠的肝功能、减轻病理损害,并能上调肝脏BSEP的表达。
120993	红缘拟层孔菌子实体中抗肿瘤活性成分研究	目的对红缘拟层孔菌Fomitopsis pinicola子实体的石油醚提取物、氯仿提取物、水层提取物和氯仿提取物中获得的化合物A(3-乙酰氧基-8,24-羊毛甾二烯-21-酸)进行了体内外抗肿瘤活性和细胞凋亡实验研究。方法通过测定脾脏指数、胸腺指数以及血清中白介素-2(IL-2)的含量,检测了各提取物对荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果氯仿提取物和化合物A对H22荷瘤小鼠具有较高的抑瘤率,当氯仿提取物剂量为200 mg.kg-1.d-1时,抑瘤率为52.97%,胸腺指数明显高于对照组和环磷酰胺(CTX)组(P<0.05),而接近于正常组(P>0.05);脾脏指数接近于对照组和CTX组而明显高于正常组(P<0.01);IL-2的含量明显升高;化合物A具有较好的抗肿瘤作用,各剂量组之间存在良好的剂量关系;且同对照组相比存在显著性差异(P<0.01);在剂量为10mg.kg-1.d-1时,抑瘤率最高可达到52.31%。体外实验研究结果表明化合物A对人肝癌细胞SMMC-7721和人乳腺癌细胞MCF-7均具有良好的抑制作用,其抑制率最大分别为77.63%和90.29%,IC50分别为213.80μg/ml和123.03μg/ml。化合物A作用后的细胞凋亡率仅为23.2%,接近阴性对照组的20.9%,促进细胞凋亡效果不明显。结论结合体内外实验可推断化合物A(3-乙酰氧基-8,24-羊毛甾二烯-21-酸)为红缘拟层孔菌抗肿瘤活性成分之一,提高机体免疫活性可能是其抗肿瘤作用的机理之一。
120994	穿心莲内酯衍生物炎琥宁对α-葡萄糖苷酶抑制活性及机制研究	目的测定穿心莲内酯衍生物炎琥宁对α-葡萄糖苷酶的抑制活性,并初步判断其对α-葡萄糖苷酶的抑制作用类型。方法利用体外酶促反应测定穿心莲内酯衍生物炎琥宁对α-葡萄糖苷酶的抑制活性;利用Lineweaver-Burk双倒数作图法初步判断穿心莲内酯衍生物炎琥宁和阿卡波糖对α-葡萄糖苷酶的抑制作用类型。结果体外酶促实验得到炎琥宁的IC50为0.14mmol/L;阿卡波糖组与空白组的Lineweaver-Burk直线交点情况类似于竞争性抑制,与文献报道一致;炎琥宁组与空白组的Lineweaver-Burk直线交点情况类似于非竞争性抑制。结论穿心莲内酯衍生物炎琥宁在体外对α-葡萄糖苷酶具有明显的抑制作用,初步判断其抑制类型属于非竞争性抑制。
120995	从平胃散干预前后水通道蛋白0(AQP0)的定性定量表达研究湿阻中焦证的水液代谢机制	目的观察并分析水通道蛋白0(AQP0)在大鼠消化段(胃贲门、胃体中部、大肠中段、大肠末段)的差异性表达,推测其与消化道生理功能的相关性及平胃散对消化道水液代谢的干预机制。方法通过对三大致湿因素的联合应用(外湿过盛,碍胃困脾;饮食不节,内生湿邪;情志不遂,水湿失布),建立湿困中焦的动物病理模型,采用免疫组织化学技术检测AQP0在消化段的分布及表达情况。结果 AQP0主要在消化道的黏膜层表达,黏膜下层、肌层和外膜处可有疑似表达。空白组与模型组相较而言:AQP0在胃贲门黏膜层表达有增加的趋势。自然恢复3 d后,相较于模型组:AQP0在胃贲门黏膜层,大、小肠中段表达有增加的趋势,胃体中间有降低的趋势。经平胃散干预3 d后,相较于模型组:AQP0在胃贲门和大肠中段黏膜层有增加的趋势,胃体中部和小肠中段黏膜的表达略有降低。且平胃散干预组与自然恢复组比较,AQP0在胃贲门、胃体中部、小肠中段黏膜层的表达有所降低。同时,空白给药组相较于空白组而言:AQP0在消化道各段黏膜层的分布有增加的趋势。结论①AQP0在消化道黏膜层表达,可能与水分吸收,腺体分泌的调控机制相关;②AQP0在胃和肠的表达有差异,内环境pH可能是影响因素之一;③平胃散能促进AQPO的表达,可以通过AQP0维持水液代谢的平衡,这可能是平胃散燥湿健脾、散满和胃在分子水平的机制之一。
120996	青蒿琥酯纳米脂质体抗肝癌作用及其与肝脏中药物含量关系研究	目的与青蒿琥酯原料药作对比,观察青蒿琥酯纳米脂质体在肝癌裸鼠模型中抗肝癌作用及肝脏中的药物百分含量,观察其对肝癌的靶向性及对正常肝脏的影响。方法用青蒿琥酯原料药与青蒿琥酯纳米脂质体两种剂型给人肝癌裸鼠皮下移植瘤模型进行腹腔注射给药,观察青蒿琥酯的抗肝癌作用,用紫外分光光度法测定不同剂型青蒿琥酯在肝癌裸鼠模型肝脏中的百分含量,并分析肝脏中药物含量与抗肿瘤作用的关系。肝脏HE染色显微镜下观察各处理组肝脏的病理变化。结果青蒿琥酯纳米脂质体对人肝癌裸鼠皮下移植瘤的抑瘤率为32.7%,原料药的抑瘤率为20.5%。青蒿琥酯纳米脂质体组药物在肝脏中的百分含量为0.53%,青蒿琥酯原料药组肝脏中药物百分含量为0.28%。且肝脏HE染色结果青蒿琥酯纳米脂质体组与原料药组和生理盐水组均对肝脏无明显损伤作用。结论青蒿琥酯纳米脂质体抗肝癌作用优于原料药组,有较明显的肝脏肿瘤靶向性,且对肝脏无明显损伤作用。
120997	广西莪术叶与根茎、块根挥发油的比较研究	目的对广西莪术叶中挥发油成分进行系统的分析,并与其传统的用药部位块根和根茎的挥发油成分对比,寻找广西莪术叶作为代替性药材的可能性,尽可能的扩大广西莪术的药用部位。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,运用GC/MS方法比较叶与根茎,块根的化学成分及其各成分的相对百分含量。结果从广西莪术叶中分离得到38个色谱峰,鉴定出24个成分,三者有10个共有成分。结论莪术叶挥发性成分与根茎、块根的差别很大,但仍有许多活性成分,如桉精油,有一定的药用价值。
120998	仙人掌多糖主要组分成分分析及其对体外培养免疫细胞的影响	目的分析野生仙人掌多糖(ODPs)主要组分单糖组成,探讨ODPs主要组分ODP-I的免疫活性,为ODPs构效关系及产业化提供参考。方法采用凝胶层析方法,分离纯化得到ODPs各组分,用优化的苯酚-硫酸法测定ODPs纯度;用HPLC-ELSD和硫酸-咔唑法分析ODPs单糖组成;并测定ODPs中蛋白质含量。结果 ODPs各组分纯度平均达90%以上,几乎不含蛋白质,主要由4种单糖组成,糖醛酸含量较高;ODP-I可极显著地促进小鼠脾淋巴细胞自然增殖;促进T和B淋巴细胞的增殖,且呈剂量依赖关系;促进巨噬细胞的吞噬功能、代谢活性及分泌NO的能力。结论 ODPs为含有至少4种单糖的杂多糖,ODP-I能从免疫系统的多个方面来提高机体的免疫力,具有良好的免疫活性。
120999	刺梨提取物影响小鼠抗疲劳及耐缺氧能力的研究	目的考察刺梨全果提取物的抗疲劳、耐缺氧作用。方法采用小鼠力竭游泳实验和小鼠常压耐缺氧实验,考察连续21天灌胃给予刺梨提取物对小鼠的抗疲劳和耐缺氧能力的影响,并测定服用刺梨提取物后肝糖原和肌糖原的变化,检测运动后血尿素氮、血乳酸含量和乳酸脱氢酶活力的变化。结果刺梨提取物2.0 g/kg及1.0 g/kg组小鼠力竭游泳时间显著延长(P<0.01),0.5 g/kg组小鼠耐缺氧存活时间显著延长(P<0.05)。并且服用刺梨提取物后,小鼠肝糖原含量显著增加(P<0.05),运动后血尿素氮生成显著减少(P<0.01),血乳酸积累显著减少(P<0.001)。结论刺梨提取物能显著增强小鼠的抗疲劳和耐缺氧能力,增加机体糖原储备,提高有氧糖酵解水平是其发挥作用的可能机制。
121000	不同产地枸杞中β-胡萝卜素的含量及其抗氧化活性研究	目的测定不同产地枸杞中β-胡萝卜素的含量,并对提取的β-胡萝卜素进行抗氧化活性的研究。方法以β-胡萝卜素为标准品,紫外分光光度法对不同产地枸杞中β-胡萝卜素的含量进行了检测,并对含量测定方法进行稳定性、精密度以及加样回收率实验;以清除DPPH自由基为指标测定不同产地枸杞中β-胡萝卜素的抗氧化活性。结果在所选四种产地枸杞中,宁夏中宁枸杞β-胡萝卜素的含量最高,为12.70mg/g;其对DPPH的清除率IC50值为37.2μg/ml。结论四个产地的枸杞中β-胡萝卜素的含量及清除DPPH自由基能力大小依次为:宁夏中宁枸杞>内蒙古临河枸杞>新疆精河枸杞>黑龙江大兴安岭枸杞。
121001	4-羟基苯并恶唑-2-酮对小鼠急性肝损伤的保护作用	目的研究4-羟基苯并恶唑-2-酮(4-hydroxy-2-benzoxazolone,简称HBOA)对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用,并探讨其疗效机制。方法采用腹腔注射四氯化碳(Carbon tetrachloride,CCl4)制备小鼠急性肝损伤模型,HBOA灌胃给药,检测小鼠血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性以及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量,观察光镜下肝组织的病理变化。结果 HBOA能明显降低CCl4致急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性,同时升高肝组织中SOD、GSH的活性,降低肝组织MDA的含量;减轻肝组织坏死程度。结论 HBOA对CCl4所致小鼠急性肝损伤有一定的保护作用,其保护机制可能与其抗脂质过氧化有关。
121002	皱皮木瓜正丁醇部位化学成分研究	目的研究皱皮木瓜正丁醇部位的化学成分。方法利用正反相硅胶、凝胶(Sephadex LH-20)等多种柱色谱法对皱皮木瓜正丁醇部位化学成分进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到了8个化合物,经鉴定分别为1,2,4-苯三酚(1)、没食子酸(2)、奎尼内酯(3)、5-羟基烟酸(4)、对羟基肉桂酸葡萄糖酯(5)、对羟基苯甲酸葡萄糖苷(6)、(6S,9R)-长寿花糖苷(7)、吐叶醇1-O-β-D-木糖-6-O-β-D-葡萄糖苷(8)。结论化合物1～6均为从本植物中首次分离得到。
121003	冬凌草醇提物体外肝肾细胞毒性的MTT法测定	目的用MTT法评价冬凌草醇提物及水提物对HL-7702细胞和HEK-293细胞的毒性。方法采用MTT法进行研究。结果 HL-7702细胞分别经柴胡皂苷d、冬凌草醇提物和水提物处理24,48 h后,柴胡皂苷d的IC50分别为3.42,1.98μg/ml,冬凌草醇提物的IC50分别为295.167,78.349μg/ml,冬凌草水提物的IC50分别为4 357.310,2 134.194μg/ml。HEK-293细胞分别经马兜铃酸I、冬凌草醇提物和水提物处理24,48 h后,测得马兜铃酸I的IC50为34.708,15.274μg/ml,冬凌草醇提物的IC50为224.544,106.292μg/ml,冬凌草水提物的IC50为2 252.899,1 153.267μg/ml。结论冬凌草醇提物和水提物的体外肝肾细胞毒性均不明显。
121004	毛木耳补血作用的实验研究	目的研究毛木耳对贫血小鼠的补血作用。方法采用乙酰苯肼(APH)与环磷酰胺(CTX)复合溶血法、失血法、环磷酰胺化学损伤法分别复制不同的贫血模型,观察毛木耳的补血作用。结果毛木耳能升高溶血和失血所致贫血模型小鼠外周血红细胞、血红蛋白水平,升高环磷酰胺损伤小鼠的白细胞水平。结论毛木耳具有较好的补血作用。
121005	苏合香不同提取方法的气相色谱-质谱研究	目的考察苏合香不同提取方法的化学成分异同。方法应用气相色谱-质谱联用技术,分析比较溶剂提取部位(石油醚和乙醚提取)、水蒸气蒸馏提取挥发油、顶空固相微萃取挥发性成分的异同。结果苏合香溶剂提取鉴定出27个化合物(其中石油醚部位23个化合物、乙醚部位10个化合物),水蒸气蒸馏提取的挥发油鉴定出42个化合物,顶空固相微萃取鉴定出28个化合物。3种方法所得成分中皆含有α-蒎烯、莰烯、Bornyl Cinnamate 2和马苄烯酮等10种化学成分,溶剂提取与水蒸气蒸馏所得的成分中有14种相同成分,水蒸气蒸馏提取与顶空固相微萃取有24个相同成分。结论 3种提取方法中,水蒸气提取法所得成分最多,提示该法可作为获取苏合香挥发性成分的主要方法。
121006	双黄连泡腾片的热稳定性研究	目的研究双黄连泡腾片的热分解动力学,初步探讨其热力学稳定性。方法按Kissinger方程和Ozawa方程计算求得双黄连泡腾片的热分解动力参数。结果双黄连泡腾片的热分解反应级数为一级;热分解活化能为95.30KJ/mol和97.65 KJ/mol;指前因子为3.827×1010min。结论双黄连泡腾片具有一定的热稳定性。
121007	加味桃核承气汤对Aβ损伤大鼠外周血T细胞亚群和IL-6的影响	目的观察加味桃核承气汤对β-淀粉样蛋白(Aβ)损伤大鼠脑外周血T细胞亚群和IL-6的影响。方法 SD大鼠36只随机分为4组(每组9只),空白对照组(利用立体定位仪将PBS注射到大鼠双侧海马)、痴呆组、中药组和西药组(后三组注射Aβ1-42全长肽)。造模7 d后,中药组以灌胃法(ig)给予加味桃核承气汤20 ml(20 mg.kg-1)治疗,西药组ig给予尼莫地平20 ml(15 mg.kg-1)治疗,同时空白对照组和痴呆组给予同样体积的生理盐水,1次/d,连续21 d。采用流式细胞仪测定四组大鼠外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞相对数及CD4+/CD8+比例;用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-6含量,以上指标各组间进行统计学比较。结果与空白对照组相比,Aβ损伤痴呆大鼠外周血CD4+T淋巴细胞所占比例显著增高(P<0.01),CD8+T淋巴细胞降低(P<0.05),CD4+/CD8+增高(P<0.01),IL-6含量显著增高(P<0.01);而痴呆大鼠应用加味桃核承气汤治疗后,CD4+T淋巴细胞减少,CD4+/CD8+降低,IL-6水平降低,三组指标与痴呆组相比均存在显著差异(P<0.05);而且中药治疗组与应用Ca离子阻断剂尼莫地平西药治疗结果相似,两者无统计学差异(P>0.05)。结论加味桃核承气汤能纠正T淋巴细胞亚群比率失调、降低血清IL-6含量,从而发挥其抗老年性痴呆的作用。
121008	竹节参药材不同部位皂苷成分的分析研究	目的建立HPLC法同时测定竹节参药材中皂苷Ⅴ、Ⅰb、Ⅳ和Ⅳa的方法;并对鄂产竹节参植物不同部位中竹节参总皂苷、竹节参皂苷Ⅴ、Ⅰb、Ⅳ和Ⅳa的含量进行检测分析,评价其药用价值。方法采用超声法提取竹节参不同部位中的总皂苷成分;紫外-可见分光光度法测定其的含量;HPLC法同时测定不同部位竹节参中皂苷Ⅴ、Ⅰb、Ⅳ和Ⅳa含量,色谱柱为Apollo C18(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相35%乙腈-0.05%磷酸水溶液,流速1.0 ml.min-1,波长203 nm,柱温25℃,进样量20μl。结果竹节参根茎干中总皂苷、皂苷Ⅴ、Ⅰb、Ⅳ和Ⅳa含量分别为14.49%,4.97%,0.47%,4.90%和2.49%;芦头结节部分分别为11.91%,2.57%,1.18%,3.46%和1.62%;地上茎叶部分分别为0.56%,0.05%,0.01%,0.07%和0.03%。结论建立的方法灵敏性高,重复性好,操作简便;鄂产竹节参地下根茎部分中根茎干和芦头结节的有效成分总皂苷含量较高,地上茎叶部分皂苷含量较低,有效成分含量与其传统的药用部位相符;竹节参药用部位中皂苷Ⅴ、Ⅰb、Ⅳ和Ⅳa成分分布均匀,且含量占总皂苷的2/3以上,可以作为竹节参药材质量评价指标。
121009	逍遥散抗抑郁有效部位配伍对应激抑郁模型小鼠行为学及睡眠时间的影响	目的研究逍遥散抗抑郁有效部位(A,B4,B3)配伍对应激抑郁模型小鼠行为学及睡眠时间的影响。方法逍遥散抗抑郁有效部位采用L9(34)正交设计进行配伍研究,以配伍后的组份及文拉法辛为干预药物,灌胃给予15 d的实验药物。实验过程中,定期测定小鼠体重与自主活动。于第14天给药后1 h,采用急性应激抑郁模型(小鼠悬尾)观测配伍组份对小鼠悬尾不动时间的影响,初步筛选最佳配伍比;第15天给药后1 h,各组小鼠按45 mg/kg腹腔注射阈剂量的戊巴比妥钠生理盐水注射液,准确记录注射结束时间、翻正反射消失时间、翻正反射恢复时间。观测配伍组份对戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间的影响。结果与空白对照组比较,当配伍部位按生药量计,A为138.9 g/kg,B4为46.3 g/kg,B3为23.1 g/kg时,可显著减少小鼠悬尾不动时间(P<0.001),且不影响小鼠自主活动量,并能够明显延长小鼠睡眠潜伏期(P<0.01)和显著地缩短小鼠睡眠持续时间(P<0.001)。结论逍遥散抗抑郁有效部位按生药量计,A为138.9 g/kg,B4为46.3 g/kg,B3为23.1 g/kg时,抗抑郁作用最佳,且在最佳配伍比时,能明显缩短阈剂量戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间。
121010	朱砂根多糖的分离纯化和结构初步分析	目的对朱砂根多糖进行分离、纯化和结构初步分析。方法采用DEAE-cellulose-52纤维素层析对其进行分离纯化,并通过GPC、GC-MS、1H NMR和13C NMR等方法对其结构进行初步分析。结果得到两个主要多糖组分Z-C1和Z-C2,均由葡萄糖、鼠李糖、阿拉伯糖、木糖、甘露糖、核糖和半乳糖等单糖组成,并都含有糖醛酸。Z-C1的数均相对分子量和重均相对分子量分别为5.46×103和9.47×103;Z-C2的数均和重均相对分子量分别为2.52×104和3.37×104。结论朱砂根多糖组分Z-C1和Z-C2都是由葡萄糖、鼠李糖、阿拉伯糖、木糖、甘露糖、核糖和半乳糖等单糖和糖醛酸组成的酸性杂多糖,但单糖的摩尔比不同。
121011	黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的防治作用研究	目的探讨慢性阻塞性肺疾病模型大鼠白介素-8及白介素-10含量的变化及黄芪注射液的防治作用。方法将大鼠随机分为正常对照组、慢性阻塞性肺疾病模型组、早期干预组、后期干预组。记录体重变化,放射免疫法和ELISA法测定四组大鼠血清、支气管肺泡灌洗液中白介素-8、白介素-10的含量。结果模型组体重下降与对照组比较有统计学意义(P<0.05),早期干预组、后期干预组体重增加与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。血清和支气管肺泡灌洗液白介素-8含量:模型组较正常组明显升高(P<0.01),早期干预组和后期干预组可明显降低白介素-8的水平(P<0.01);血清和支气管肺泡灌洗液IL-10含量:模型组白介素-10含量较正常组明显降低(P<0.01),早期干预组和后期干预组均可升高白介素-10水平(P<0.05,P<0.01)。结论黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的防治作用可能与降低血清及支气管肺泡灌洗液中白介素-8水平、升高白介素-10有关。
121012	毒素清对肺炎痰热证大鼠肺组织TLR4、NF-κB的影响	目的探讨毒素清对肺炎痰热证大鼠肺组织TLR4、NF-κB的影响,以揭示毒素清治疗肺炎痰热证的作用机制。方法制备细菌性肺炎痰热证模型,将Wistar大鼠随机分为正常组、肺炎组、肺炎痰热证组、阳性对照组、毒素清组。采用免疫组化法测定各组肺组织TLR4、NF-κB的表达。结果与正常组比较,肺炎组、肺炎痰热证组肺组织TLR4、NF-κB表达水平显著升高(P<0.01),其中,肺炎痰热证组较肺炎组升高明显(P<0.01);与肺炎痰热证组相比,毒素清组、阳性对照组肺组织TLR4、NF-κB表达明显减弱(P<0.01),其中,毒素清组肺组织NF-κB表达与阳性对照组相比减弱尤为明显(P<0.05),TLR4表达与阳性对照组相比有降低的趋势,但无统计学意义。结论 TLR4、NF-κB通路参与了肺炎痰热证肺组织的病理损伤过程;毒素清治疗肺炎痰热证的作用机制可能是通过抑制TLR4、NF-κB的表达,从而起到减轻肺损伤的作用。
121013	红芪多糖3作用小鼠胸腺组织蛋白双向电泳技术的建立	目的建立和优化红芪多糖3(HPS-3)作用后小鼠胸腺组织蛋白质组双向电泳技术方法。方法采用标准裂解法提取HPS-3 100 mg/(kg.d)灌胃14 d小鼠的胸腺组织总蛋白,后续进行三氯乙酸(TCA)-丙酮沉淀法和去脂蛋白纯化法获取胸腺组织蛋白,以固相pH梯度胶条进行双向凝胶电泳,并对等电聚焦程序进行改良和优化,同时将去脂蛋白纯化法运用于A549细胞蛋白的纯化并进行双向电泳,银染色后进行凝胶图像比较。结果去脂蛋白纯化法不仅能减少蛋白降解,而且增加蛋白的溶解性,因此去脂蛋白纯化法所得蛋白的双向电泳图谱显示更好的溶解性和重复性,此外在双向凝胶电泳(2-DE)时,聚焦电压在传统聚焦条件上进行优化,使横向和纵向拖尾有明显改善,成功建立了背景清晰,蛋白分离良好、分辨率较高的胸腺组织蛋白的双向电泳体系。去脂蛋白纯化法同样适用于A549细胞蛋白提取纯化。结论建立了HPS-3作用后小鼠胸腺组织蛋白质组提取纯化的方法,采用去脂蛋白纯化法可以更有效地提取胸腺组织蛋白。利用优化后的实验方法,获得了HPS-3作用后小鼠胸腺组织蛋白2-DE图谱,为后续研究打下基础。
121014	无柄果钩藤植物不同部位钩藤碱含量分析	目的分析广西不同产地无柄果钩藤植物不同部位钩藤碱含量,为充分利用无柄果钩藤植物资源提供试验依据。方法应用HPLC分别对10批不同产地无柄果钩藤植物的带钩茎枝、无茎枝钩、无钩茎枝、主杆和叶的钩藤碱进行含量测定。色谱柱:Gemini C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:甲醇-水(含0.002 mol.L-1三乙胺,冰乙酸调pH至7.5)(64∶36),流速:1.0 ml.min-1,检测波长:254 nm。结果 10批无柄果钩藤植物中的上述各部位均可检出钩藤碱成分,整体上带钩茎枝、无茎枝钩、无钩茎枝和主杆各部位含量相近,叶的含量低于上述4个部位的含量。结论无柄果钩藤植物的不同部位均具有进一步开发利用的价值,应当物尽其用。
121015	银杏黄酮对四氯化碳诱导的小鼠肝损伤的保护作用	目的探讨银杏黄酮对CCl4诱导的小鼠肝损伤的保护作用及其机理。方法 60只ICR小鼠随机分为5组,即空白对照组、模型组和银杏黄酮低、中、高剂量组,采用CCl4腹腔注射和灌胃制作小鼠肝损伤模型。通过检测血液中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性、观察肝脏的解剖学形态和病理切片评估其对小鼠肝脏的保护作用。RT-PCR检测PXR、CYP3A11、CYP3A13和RXRα的表达。结果与空白对照组相比,模型组小鼠肝脏出现肿胀、色泽暗淡、轮廓萎缩、表面粗糙;血清中ALT和AST活性明显升高。与模型组相比,银杏黄酮组小鼠肝脏肿胀消退、色泽红润、轮廓清晰、表面光滑;血清中ALT和AST活性明显降低,肝组织中PXR、CYP3A11、CYP3A13和RXRα水平显著升高。结论银杏黄酮对CCl4所致的小鼠肝损伤具有一定的保护作用,且其保护作用呈明显的剂量依赖性。PXR、CYP3A11、CYP3A13和RXRα等基因的激活可能在保护小鼠肝损伤中起到重要作用。
121016	野黄芩苷对LPS诱发巨噬细胞炎症模型中MAPK信号通路及细胞因子基因表达的影响	目的通过构建巨噬细胞炎症模型,研究中药单体野黄芩苷对MAPK信号通路及细胞因子基因表达的影响。方法培养巨噬细胞RAW264.7,利用脂多糖构建细胞炎症模型,并在不同时间收集细胞。Western blot与RT-PCR法分别检测野黄芩苷对MAPK信号通路及细胞因子基因表达的影响。结果野黄芩苷能够显著抑制细胞炎症模型中JNK/SAPK与p38 MAPK信号通路的磷酸化水平,并且能够降低炎症因子TNF-α的基因表达水平,及提高抗炎细胞因子IL-10、TGF-β的基因表达水平来发挥其抗炎作用。结论野黄芩苷主要是通过抑制JNK/SAPK与p38 MAPK信号通路的磷酸化水平及提高抗炎细胞因子的基因表达水平来发挥其抗炎作用。
121017	温郁金水提物对卒中后抑郁大鼠行为及血管新生的影响	目的观察温郁金水提物对卒中后抑郁症(PSD)大鼠的行为学及其海马区血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(FLK-1)的影响。方法结扎大鼠单侧颈总动脉,建立大鼠脑卒中模型后,进行多种复合刺激,建立PSD模型。连续给予温郁金干预14 d后,进行大鼠行为学测定以及海马区VEGF及其受体FLK-1免疫组化染色测定。结果温郁金水提物可以明显提高PSD大鼠的行为学评分及蔗糖水消耗量,促进海马区VEGF及其受体FLK-1的表达。结论温郁金水提物可以改善PSD大鼠的自发探索行为,提高大鼠对就奖赏行为的反应性,其机制可能与促进大鼠海马区血管新生,改善PSD有关。
121018	止哮平喘方对哮喘大鼠血清IgE、IL-5、IL-13的影响	目的探讨止哮平喘方对哮喘大鼠血清IgE及IL-5、IL-13含量的影响。方法 SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松治疗组、止哮平喘方高剂量组、中剂量组和低剂量组。采用OVA致敏和激发复制哮喘大鼠模型。ELISA法测定大鼠血清IgE、IL-5、IL-13的含量。结果哮喘模型组大鼠血清IgE、IL-5、IL-13含量明显升高,与正常组比较均有显著性差异(P<0.01)。应用药物干预后,各治疗组血清IgE、IL-5、IL-13含量较模型组均明显降低(P<0.01或P<0.05)。结论止哮平喘方可以通过降低哮喘大鼠血清IgE及IL-5、IL-13含量,抑制哮喘Ⅰ型变态反应,控制气道炎症,从而发挥平喘作用。
121020	芹菜黄酮抗氧化作用的研究	目的通过体外、体内抗氧化实验,评价芹菜黄酮抗氧化作用的有效性。方法观察芹菜黄酮在体外对羟自由基(.OH)与超氧阴离子自由基(O2-.)的清除能力;动物实验中,将昆明种小鼠40只分为正常对照组、芹菜黄酮低、中、高剂量组,各组分别给予蒸馏水和芹菜黄酮提取液(12,24,48 mg/kg)灌胃,给药4周后,测定各组小鼠血清总抗氧化能力和抗O2-.活力单位。结果芹菜黄酮在体外对.OH和O2-.有较好的清除效果,并且随芹菜黄酮含量的增大清除能力增强;动物实验中,芹菜黄酮提取液能够增强正常小鼠血清总抗氧化能力(P<0.05)和抗O2-.的能力(P<0.05)。结论芹菜黄酮体内、体外都具有良好的抗氧化作用。
121021	加味茵陈蒿汤对小鼠急性酒精性肝损伤保护作用的实验研究	目的探讨加味茵陈蒿汤对急性酒精性肝损伤的保护作用和可能的作用机制。方法采用二锅头制备小鼠急性酒精性肝损伤模型,观察小鼠一般状态,测定血清AST、ALT等含量,测定肝组织中MDA、SOD含量;并观察肝组织形态学变化。结果加味茵陈蒿汤能显著降低酒精所致小鼠血清AST、ALT含量的升高(P<0.01),能提升SOD的活性、降低MDA含量(P<0.05),减轻对肝细胞的病理性损害。结论加味茵陈蒿汤对急性酒精性肝损伤具有一定的保护作用,其机制可能与清除氧自由基和抗脂质过氧化有关。
121022	小丛红景天总黄酮抗缺氧作用的研究	目的研究小丛红景天总黄酮抗缺氧作用。方法将小鼠随机分为3组,溶剂对照组、总黄酮高、低(5,1g.kg-1)剂量组,连续10日灌胃给药,采用常压耐缺氧法记录小鼠缺氧存活时间;采用负重游泳法记录小鼠游泳存活时间。结果小丛红景天总黄酮能延长小鼠缺氧状态下的存活时间,延长小鼠负重游泳的存活时间。结论小丛红景天总黄酮具有显著的抗缺氧作用。
121023	诃子体外抗解脲脲原体的有效部位研究	目的探讨中药诃子体外对解脲脲原体的抑制作用。方法制备诃子总提取物,并将其粗分成几个部位(10%,20%,40%,60%甲醇洗脱部位);选用8株解脲脲原体临床分离株混合液,以倍比稀释法测定最低抑制浓度,筛选最佳部位;最佳部位以洁尔阴洗液为对照,进一步测定其对血清14型及6株解脲脲原体临床分离株的半数最低抑制浓度(MIC50)。结果除60%甲醇洗脱部位外,总提取物及其它部位在10～100 mg.ml-1时均有抑制解脲脲原体生长活性,以10%甲醇洗脱部位最明显,MIC50小于洁尔阴洗液。结论诃子提取物具有显著的体外抗解脲脲原体活性,以10%甲醇洗脱部分部位最高。
121024	磨盘草醋酸乙酯部位化学成分研究	目的研究磨盘草醋酸乙酯部位的化学成分。方法运用硅胶柱色谱及Sephadex LH-20柱色谱等方法分离磨盘草的化学成分,通过理化常数和MS、NMR等波谱数据鉴定化合物的结构。结果从磨盘草醋酸乙酯提取部位中共分得8个化合物,鉴定了其中7个化合物,分别为:β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅰ),β-胡萝卜苷(β-carotene,Ⅱ),豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(stigmasterol-3-O-β-D-glucopyranoside,Ⅲ),正三十五烷醇(n-pentatriacontanol,Ⅳ),苯甲酸(benzoic acid,Ⅴ),三山嵛酸甘油酯(glyceryl behenate,Ⅵ),齐墩果酸(oleanolic acid,Ⅶ)。结论化合物4,5,6均为首次从磨盘草中分得。
121025	南赤瓟不同提取物急性毒性实验研究	目的以南赤瓟不同提取物对小鼠灌胃,观察小鼠死亡情况及相关指标的变化情况来评价其安全性。方法半数致死量实验分别以南赤瓟水提物和醇提物不同浓度的饱和药液对小鼠灌胃,观察7 d未见小鼠死亡,无法测出半数致死量,进行最大耐受量实验。实验小鼠以南赤瓟水提物和醇提物最大混悬浓度和可承受的最大体积1 d内灌胃2次,连续观察7 d,每天记录小鼠的一般状况、体重、进食量。7 d后处死动物,测定小鼠的血液和生化指标,脑、心、肝、脾、肺、肾、睾丸/卵巢等主要脏器指数,观察解剖学及病理组织学改变情况。结果 7 d内小鼠活动正常,无1只小鼠死亡。南赤瓟水提物和醇提物组小鼠脏器指数与空白对照比较无显著性差异(P>0.05);血液学及血液生化指标与空白对照组比较亦无显著性差异(P>0.05)。实验小鼠灌胃南赤瓟水提物和醇提物的最大耐受量分别为229.6 g(生药)/kg和292.0 g(生药)/kg,相当于成人临床日用量的382.7和486.7倍。结论南赤瓟提取物无明显毒性,临床常用量是安全可行的。
121026	717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠血清HAase干预作用的研究	目的观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠血清透明质酸酶的干预作用。方法蝮蛇毒经大鼠左下肢局部皮下注射造模后,中药组、血清组和中药加血清组3组干预治疗,从大鼠球后静脉取血,采用ELISA法检测各组大鼠在实验不同时段血清HAase的水平。结果模型组血清HAase的含量高于正常组(P<0.05)。治疗后与模型组比较,各治疗组血清HAase含量降低(P<0.05),且以中药加血清组疗效最好。结论 717解毒合剂可以降低蝮蛇大鼠血清HAase值。
121027	不同贮藏条件对桃仁活血化淤作用的影响	目的首次初步考察不同贮藏条件对对桃仁活血化淤作用的影响,为进一步开展桃仁贮藏养护方法的研究奠定基础。方法以不同贮藏条件分组贮存桃仁药材,18个月后以小鼠剪尾法观察各组桃仁水煎液对小鼠出血时间的影响,内眦球后静脉丛取血法观察各组桃水煎液仁对小鼠凝血时间的影响。结果贮藏18个月后,以冷冻干燥技术处理、真空袋包装、与明矾同贮于阴凉环境下的桃仁药材对小鼠的出血时间和凝血时间仍然有明显的延长作用。结论根据实验结果,桃仁宜以真空包装,与明矾同贮于阴凉库中。
121029	复方苦参胶囊对宫颈癌细胞增殖和细胞周期的影响	目的观察复方苦参胶囊对体外培养宫颈癌细胞增殖和细胞周期的影响。方法宫颈癌细胞经药物处理后,采用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡。结果不同浓度的复方苦参胶囊处理宫颈癌Hela细胞24,48,72 h后,均呈现出显著的细胞增殖抑制作用,抑制作用具有时间依赖性和剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.01);流式细胞术结果显示不同浓度的复方苦参胶囊处理宫颈癌Hela细胞48 h后可显著增加宫颈癌细胞凋亡率,差异有统计学意义(P<0.01),并可增加G1期比例同时降低S期细胞比例,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论复方苦参胶囊可抑制体外培养宫颈癌细胞增殖并诱导其凋亡,该作用可能是通过抑制S期细胞比例,将细胞周期阻滞在G1期实现的。
121030	灵芝多糖对小鼠M1巨噬细胞活性的研究	目的研究灵芝多糖对小鼠M1巨噬细胞活化及对T细胞增殖的影响。方法吉姆沙染色巨噬细胞后,显微镜观察巨噬细胞吞噬现象;ELISA法检测小鼠腹腔巨噬细胞分泌IL-10、IL-12和TNF的水平;MTT法检测M1巨噬细胞诱导T细胞的增殖作用。结果灵芝多糖能促进小鼠M1巨噬细胞对金色葡萄球菌的吞噬作用;体外实验显示,100μg/ml灵芝多糖可以诱导小鼠巨噬细胞分泌IL-10和TNF-α;灵芝多糖介导的巨噬细胞和T细胞的联合培养与脾脏细胞混合培养有显著性差别。结论灵芝多糖能诱导小鼠巨噬细胞活化,产生M1型细胞因子,介导T细胞活化增殖。
121032	芪贞降糖颗粒对糖调节异常患者的临床干预研究	目的观察芪贞降糖颗粒治疗气阴两虚型糖调节异常(IGR)患者的临床疗效,探讨中药复方改善IGR的作用机制。方法将符合气阴两虚型IGR患者120例,随机分为芪贞降糖颗粒组60例(治疗组)和二甲双胍组60例(对照组),疗程6个月。评价两组临床治疗疗效,血糖、体重指数(BMI)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)等的变化。结果两组治疗后中医证候疗效、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、HOMA-IR、HOMA-β、hs-CRP、APN均较治疗前改善(P<0.05);FPP、HBA1C无显著性差异(P>0.05);两组间比较,治疗组中医症候疗效、HOMA-IR、hs-CRP明显优于对照组(P<0.05);对照组APN改善优于治疗组(P<0.05)。结论芪贞降糖颗粒能显著改善气阴两虚型IGR患者中医临床症状,有效改善血糖、体重,改善胰岛素抵抗;其作用机制可能是通过改善炎症反应,从而改善胰岛素抵抗。
121033	青天葵与其易淆品番薯叶的叶形态脉序图谱的鉴别特征	目的寻找青天葵与其易淆品番薯叶的鉴别特征,建立有效的鉴别方法。方法 LMVP(叶形态-脉序图谱鉴别法),QAERM(定量分析评价鉴别中药品种真伪的可靠方法)。结果主要区别点:青天葵的叶基下延,不达缘环结的贯柄型弧形脉序,干叶可见二级脉与一级脉交联成网,鲜叶的主脉(12～29条)向上下交替凸起;番薯的叶基不下延,不达缘环结的掌状-羽状脉序或达缘掌状-羽状脉序,二级脉与一级脉不交联成网,鲜叶的主脉(1条)不呈向上下交替凸起。同时以上述四组区别点为指标,鉴别结果的正确性(Ac)=99.6%～100%;重复性为符合率(ARO)=99.6%,一致性强度(Kappa)=0.99。结论建立的"叶形态-脉序图谱鉴别法"可准确鉴别青天葵及易淆品番薯叶。操作简便、快速、价廉、可靠性强。
121035	黑水城出土西夏文古医方“人参半夏散”考述	该文首次对黑水城出土的一则西夏文药方进行翻译、释读与考校,认为此药方为调和脾胃、补中理气之"人参半夏散"方,其组方为"人参、南荆芥、黄耆、青皮、半夏蒂、槟榔、白术、五味子、天门冬、柴胡、茯苓、山楂、麻黄根",此西夏文药方所依据的底本应为某种已佚汉文医籍。
121037	白芍总苷在消化系统疾病中的药理研究进展	白芍在中医治疗消化系统疾病过程中发挥了重要作用,其主要成分白芍总苷(TGP)具有对抗多种损伤机制的肝脏保护效应,能增强肠蠕动和改善实验性结肠炎,影响小肠上皮细胞功能;提示白芍总苷或其中的成分对消化系统疾病有较好的治疗作用。
121038	北京地区青黛药材商品质量调查及分析	目的调查北京地区14种青黛商品,进行含量测定,并分析影响青黛质量的主要因素。方法按《中国药典》2010版方法测定青黛中靛蓝和靛玉红的含量。结果 14种青黛商品中靛蓝平均含量为2.031%,靛玉红含量为0.066 7%。结论目前市场上青黛药材商品质量存在很大差异,一些样品的靛蓝、靛玉红含量无法达到药典规定的指标。
121039	三角草中三角草苷A的含量测定(英文)	目的建立三角草中三角草苷A的含量测定方法。方法高效液相色谱法测定三角草苷A的含量,采用Agilent TC-C18(Z)色谱柱(250 mm×4.6 mm,10μm),紫外检测波长为200 nm,以乙腈-1%磷酸溶液(24∶76)为流动相,流速为1.0 ml.min-1,柱温为25℃,进样量10μl,按外标法进行检测。结果供试品中三角草苷A得到较好的分离与测定,三角草苷A在0.48～4.8μg范围内线性关系良好,回归方程为:A=1E+06x-28 019,r2=0.999 9,平均回收率达99.02%,RSD=0.81%(n=6)。结论所建立的方法快速,简便,准确,重复性好,专属性好,可用于评价三角草的质量。
121040	内标校正法在栀子药材多成分定量分析中的应用	目的尝试内标校正法在栀子不同类化合物定量分析中的应用。方法利用高效液相色谱质谱联用技术(HPLC/DAD-MS)对栀子中京尼平龙胆二糖苷、栀子苷、绿原酸、西红花苷I和西红花苷II进行定性定量分析。采用内标校正法,以栀子苷或西红花苷I为参照物,考察其他成分相对参照物的校正因子(fkm),进行系统适用性考察,并比较计算值与实测值的差异。结果分别以栀子苷或以西红花苷I为参照物,评价栀子中栀子苷、西红花苷I和西红花苷II的含量是可行的,校正因子系统适用性良好(RSD<5%),内标校正法测定结果与实测值基本一致(RSD<5%)。结论内标校正法实用、高效,可用于特定不同类成分含量测定。
121041	土鳖虫不同工艺提取物抗凝作用的比较研究	目的研究土鳖虫的酶解法提取工艺。方法以提取液的得膏量、总肽含量、抗凝血酶活性及大鼠在体抗凝血作用为指标,检测各工艺提取液的成分含量及活性。结果仿生酶解法提取得膏量最大,总肽含量最高,抗凝血酶活性最强,大鼠血瘀模型凝血时间最长。结论与传统技术相比,仿生酶解技术提取土鳖虫提取更充分,效率更高,活性更强。
121042	七叶神安片中人参皂苷Rb_3含量的反相高效液相梯度洗脱法测定	<正>七叶神安片是以中药三七叶为原料,经提炼精制并加工成七叶神安片。其主要成分为人参二醇型皂苷。临床主要用于益气安神,活血止痛,止血。用于心气不足,失眠,心悸,胸痹心痛,或肿瘤,痈肿疮毒及出血症。本文以人参皂苷为指标性成分,采用反相高效液相梯度洗脱法测定七叶神安片含量。
121043	薄层色谱法鉴别胆囊炎合剂的研究	<正>胆囊炎合剂是湖北省黄石市中医院自制的医院制剂,具有清热解毒、除湿利胆的功能。治疗胆囊炎、胆石症有较好的疗效,得到了广大患者的好评和认同。为更好地控制药品质量保障良好的治疗效果,我们进行了部分探讨。现报道如下。1试剂与药品
121045	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察	目的观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法选取60例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规禁食、胃肠减压、应用抗生素、维持水、电解质及酸碱平衡、配合人工扩肛等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加中医治疗给予中药清泻通瘀排毒汤灌肠,观察两组患者肛门排气、排便及腹胀缓解时间,平均住院时间。结果治疗组术后肛门排气、排便及腹胀缓解时间,平均住院时间均显著优于对照组。结论中西医结合治疗术后肠梗阻优于单纯西医治疗,能够促使患者恢复,明显缩短疗程,值得临床应用。
121046	中西医结合治疗盆腔炎性包块临床效果分析	<正>盆腔炎性包块是临床妇科常见病、多发病,多因慢性盆腔炎治疗不及时或不彻底使病情迁延而发生周围组织局部粘连所致。目前西医多采用抗感染药物治疗,但疗程长,往往久治不愈,反复发作的下腹、腰骶部疼痛严重影响患者的生活质量。2009年1月至2010年12月,我院应用中西医结合方法治疗盆腔炎性包块40例,取得良好效果,现报道如下。
121047	中西医结合治疗急性盆腔炎的临床分析	<正>急性盆腔炎是现代妇科临床医学中比较常见的一种疾病,急性盆腔炎的主要症状有:阴道分泌物增多、腰部酸痛、月经不调、下腹胀痛等等,情况比较严重的会出现异位妊娠、痛经及不孕等症状。本院通过中西医相结合的方法治疗了42例急性盆腔炎的患者,临床效果比较理想。现报道如下。1资料和方法
121048	新生大鼠尾核神经元的体外原代培养及神经元鉴定	目的建立一种大鼠尾核神经元的原代培养方法,并对其进行形态学观察和免疫组织化学鉴定。方法自新生24 h内的乳鼠大脑中钝性取出尾核,胰酶消化后采用含有B27的Neurobasal A培养液进行体外原代培养。采用神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫组织化学法对神经元进行鉴定,应用酪氨酸羟化酶(TH)免疫组织化学法对多巴胺(DA)能神经元进行鉴定。结果①从新生鼠分离的尾核神经元在本实验条件下生长良好。原代培养7～11 d的尾核神经细胞在形态上趋向成熟。②NSE免疫组织化学染色显示所培养细胞90%以上为神经元细胞。③TH免疫组织化学染色结果表明培养的神经细胞多数呈多巴胺免疫反应阳性,为多巴胺能神经细胞。结论新生鼠的尾核神经元可进行体外原代培养,其中存在大量的多巴胺能神经元。它为研究神经变性疾病的发病及干预机制提供了体外细胞模型。
121049	外燥对两种品系小鼠气管纤毛运动影响的意义评价	目的评价外燥对昆明种小鼠和BABL/c小鼠气管纤毛运动的影响与意义。方法 136只BABL/c(SPF)和136只(SPF)昆明种小鼠随机分为常温常湿组、常温燥组、温燥组、凉燥组,每组各34只。按文献造模后第6天、12天检测气管组织病理、气管纤毛运动(CM)与气管液黏多糖(RM)含量。结果与BABL/c小鼠和昆明种小鼠常温常湿组比较,温燥组、凉燥组第6～12天气管纤毛缺损、黏膜腺体化生伴炎性细胞浸润;昆明种小鼠温燥组第12天、BABL/c小鼠温燥组、凉燥组第6～12天RM下降(P<0.05)。两个品系常温常湿组CM稳定且品系间无差异,与燥相关3个组CM均为加快且均以第12天明显(P<0.01)。结论外燥伤肺使气道津液散失骤增,细胞与腺体病变致分泌减少,肺气失宣则津液不能及时输布,气道"纤毛-黏液毯"粘滞性增加和深度下降,合以炎性病理刺激使纤毛运动加速但转运率下降,继之气道炎性渗液滞凝为痰而致病;结果还为筛选外燥伤肺、耗津病机特异性指标提供资料。
121050	大黄酸建立“泻剂结肠”大鼠模型的研究	目的运用单体大黄酸建立泻剂结肠大鼠模型,观察模型的结肠传输功能。方法用活性炭灌胃法测定首粒黑便排出时间的方法及活性炭悬液推进法测定模型组和对照组大鼠肠道传输功能。结果大黄酸组首粒黑便排出时间较对照组明显延长,其活性炭推进长度及百分比较对照组明显缩短,差别有显著性意义。结论以单体大黄酸建立泻剂结肠大鼠模型,单体质量稳定,浓度易于控制,方法简单,经济易行,造模的时间相对较短。
121051	中西医综合护理对脊髓损伤患者尿潴留的效果分析	<正>脊髓损伤是较为严重的中枢神经系统的创伤,患者主要表现为感觉、运动功能完全丧失和大小便失禁。尿潴留是脊髓损伤患者常见的并发症之一,患者支配膀胱的神经功能受到损伤,膀胱逼尿肌不能收缩,待自主膀胱形成后才能恢复。尿潴留的患
121052	冰敷并超声治疗动脉血肿的观察与护理	<正>在临床护理工作中,尿毒症患者因在透析时发生动脉穿刺部位渗漏、动脉直穿未成功或静脉插管时损伤动脉,极易导致穿刺部位形成较大血肿,如不及时治疗,就会发生局部坏死,形成硬肿,破坏血管。我科于2001年8月至2011年6月共收治了本院血液透析并发局部血肿患者28例,采用冰敷并配合超声波治疗,取得了显著疗效。现报道如下。
121053	PESV对K562细胞PI3K、p-Akt通路抑制作用的研究	目的探讨PESV对人慢性粒细胞白血病细胞系K562细胞凋亡调控的PI3K、p-Akt信号蛋白的影响及作用机制。方法将体外培养K562细胞,经PESV处理不同时间后,通过MTT检测细胞生长曲线,Western blot检测PI3K及p-Akt蛋白水平变化。结果与对照组相比,PESV处理后K562细胞,凋亡率增加,PI3K及p-Akt表达降低。结论 PESV可能通过抑制凋亡调控的PI3K、p-Akt信号蛋白,从而达到抑制K562细胞系增殖,促进细胞凋亡的作用。
121054	湿润烧伤膏对糖尿病足患者溃疡创面凋亡基因Bcl-2和Bax的影响	目的观察采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效及对创面凋亡基因Bcl-2和Bax的影响。方法 70例糖尿病足溃疡患者,随机分为两组,每组35例。由于治疗中部分病例脱失,故有效病例为63例,其中治疗组33例,对照组30例。治疗组外用MEBO,对照组外科常规换药,每日换药2次,共21 d。观察其疗效并检测创面肉芽组织中Bcl-2和Bax蛋白含量的表达。结果治疗21 d后,治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为76.67%,两者有显著性差异(P<0.05);换药后21 d,与对照组比较,治疗组创面组织中Bcl-2蛋白的含量显著升高,Bax蛋白的含量明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论 MEBO能够有效治疗糖尿病足溃疡,其作用机制与抑制糖尿病创面的细胞凋亡有关。
121055	基于数据挖掘技术预测绝经后严重骨质疏松症的探索性研究	目的探索性建立绝经后妇女发生严重骨质疏松症的预测模型。方法采用数据挖掘技术之决策树、神经网络和Logistic回归分析,并在SAS9.1.3Enterprise Miner平台进行。结果通过决策树、Logistic回归分析、神经网络这三种模型的ROC曲线比较,从曲线下面积可以看出,神经网络和Logistic回归模型拟合度较好,决策树拟合度较差。说明在对严重骨质疏松症的预测研究中,可以考虑应用神经网络和Logistic回归模型。初步预测:BMI<22.65、健忘程度高,手足心热程度低的患者更易于发展为严重骨质疏松症。结论神经网络和Logistic回归适合作为预测严重骨质疏松症的模型;BMI指数、健忘及手足心热的程度可以作为探索性地预测严重骨质疏松症的指标。
121057	从动脉瘤性蛛网膜下腔出血常规用药论西药处方的君臣佐使	目前的中医师多同时处方中西药物。在中药的处方中,遵循君臣佐使来配伍药物。是否西药应用是否遵照这个法度,文章从动脉瘤性蛛网膜下腔出血常规用药入手,根据其病因病理进行其药物的君臣佐使分类,探讨中西结合的新思路。
121058	“正常-脑瘫”脾肾两虚型双生子的基因表达谱研究	目的研究脾肾两虚型脑瘫双生子的差异基因表达谱,从基因表达水平探讨脾肾两虚型脑瘫发生的分子机制。方法利用基因芯片技术对筛选的两对"正常-脑瘫"脾肾两虚型双生子进行基因表达谱实验,利用GO、KEGG等数据库对获得的差异表达基因进行生物信息挖掘。结果两对脑瘫双生子差异表达基因均涉及多个GO类及KEGG通路,其差异表达基因注释到的通路大多与免疫功能相关。结论免疫功能的异常可能是脾肾两虚型脑瘫发生的关键病机之一。
121059	大鼠脑缺血再灌注损伤后神经干细胞增殖分化相关细胞因子IGF-1 mRNA的变化及通心络对其的影响	目的探讨大鼠脑缺血再灌注损伤(MCAO)后神经干细胞的增殖分化相关细胞因子IGF-1 mRNA的变化情况和通心络对其影响。方法采用大鼠缺血再灌注损伤(MCAO)模型,采用逆转录集合酶链式反应(RT-PCR)检测了缺血再灌注损伤后不同时间神经干细胞增殖分化相关细胞因子IGF-1 mRNA的变化。结果 IGF-1 mRNA在造模后第3天开始表达增强,随缺血再灌注时间的延长,PCR表达增加,其中造模后第7天表达最高,造模后第14天IGF-1 mRNA表达下降,第30天恢复到基线水平。通心络治疗后第5,7,14,21,30天时IGF-1 mRNA表达均高于缺血对照组。结论大鼠缺血再灌注损伤后可引起其缺血侧神经干细胞增殖分化相关细胞因子IGF-1 mRNA的变化;通心络可显著增强缺血再灌注损伤后大鼠神经干细胞分化相关细胞因子IGF-1 mRNA的表达。
121060	银杏叶提取物对AFB1诱发大鼠肝癌过程中CYP3A4活性的影响	目的动态观察银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,EGb761)在黄曲霉毒素B1(AFB1)诱发大鼠肝癌过程中对肝组织代谢酶CYP3A4活性的影响。方法将70只4周龄Wistar雄性大鼠随机分为3组:AFB1组(25只),AFB1+EGb761组(25只)及对照组(20只)。在诱发肝癌过程中,分别于第13,23,33,43,53,63周对大鼠进行肝活检;实验至第73周处死全部动物取肝组织;利用大鼠肝组织微粒体混合酶体外代谢体系,采用荧光分光光度定量法动态检测肝标本中CYP3A4酶代谢活性。结果 AFB1+EGb761组肝癌发生率明显低于AFB1组(P<0.01),而对照组为无肿瘤发生。各组肝组织CYP3A4活性在第23周和第53周呈现双波峰变化;AFB1+EGb761组在第53周和第63周时CYP3A4酶活性低于AFB1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EGb761可显著降低AFB1诱发大鼠肝癌的发生率。其机制之一可能为抑制大鼠肝组织CYP3A4活性从而减少前致癌物的代谢,降低AFB1致癌性及其化学性肝损伤达到保护肝脏的作用。
121061	羟基喜树碱在原发性肝癌晚期治疗中的临床价值	<正>原发性肝癌(Primary liver carcinoma,PLC)是一种发生在肝细胞或者肝内单管上皮细胞的恶性肿瘤。PLC是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率有上升趋势,死亡率仅次于胃癌和食管癌。PLC具有病情发展快、恶性程度高、难以治愈、生存期短等特点,已成为严重威胁人们生命健康的重大疾病。本院应用羟基喜树碱+经导管肝动脉化疗栓塞术治疗取得了较好的临床
121062	鱼腥草水提液对铜绿假单胞菌生物被膜的影响及与阿奇霉素的抗菌协同作用	目的研究鱼腥草水提液体外对铜绿假单胞菌生物被膜的影响及与阿奇霉素的抗菌协同作用。方法应用微量倍比稀释法测定鱼腥草水提液、阿奇霉素对铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC),棋盘稀释法测定二者协同抗菌作用,MTT法测定鱼腥草水提液对铜绿假单胞菌生物被膜内细菌代谢的影响,镜下观察该药对铜绿假单胞菌生物被膜的形态影响。结果实验结果提示,鱼腥草水提液对铜绿假单胞菌的MIC为250 g.L-1,协同实验表明与阿奇霉素有抗菌相加作用。鱼腥草水提液对铜绿假单胞菌生物被膜内细菌代谢的SMIC501,3,7d分别是31.25,62.5,62.5 g.L-1,SMIC80分别是250,250,250 g.L-1。SMIC80药物浓度显示对铜绿假单胞菌生物膜形态形成有干扰作用。结论鱼腥草水提液与阿奇霉素抗菌相加作用明显,并能抑制铜绿假单胞菌生物膜的形成,为鱼腥草治疗由生物膜引起的慢性感染提供了依据。
121063	复方儿茶止泻霜促透剂的配伍研究	目的筛选复方儿茶止泻霜最佳促透剂的配比。方法以复方儿茶止泻霜剂外观为基本判断指标,结合体外透皮吸收实验,采用高效液相色谱法,测定单元或多元组成不同配比的促透剂所制得霜剂体外儿茶素累积透皮量。结果单元促透剂制得霜剂外观不符合相关要求,而多元促透剂薄荷醇、冰片和氮酮的用量分别为3%、2.5%、1%时,外观合格,累积透过量大。8 h内,儿茶素平均累计透过量为空白对照组的5倍。结论该多元配比的促透剂体外促透能力最佳。
121064	四氯化碳致肝纤维化大鼠模型药理实验方法学研究	目的研究并优化四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型中实验条件。方法在四氯化碳诱导大鼠肝纤维化实验过程中,出现实验大鼠死亡现象;通过控制实验室环境条件和合理处理实验中各种情况,可以很好地减少大鼠死亡,并通过肉眼初步判断大鼠肝纤维化状况。结果选取合理四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,可以有助于合理地设计肝纤维化实验。结论通过四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型中一般情况阐述,为肝纤维化的基础实验研究及其治疗方案提供参考。
121065	多西他赛自乳化半固体胶囊剂的制备及其在大鼠体内的药动学研究	目的制备多西他赛自乳化半固体胶囊剂,并考察其在大鼠体内的药动学特性。方法通过测定溶解度和绘制三元相图的对自乳化处方进行筛选,应用单纯形网格法进行处方优化;采用熔融法制备半固体胶囊并对该半固体胶囊进行大鼠体内的药动学研究。结果作者制备高载药量的多西他赛自乳化半固体胶囊剂,受试制剂中多西他赛的相对生物利用度为参比制剂的1.61倍。结论多西他赛自乳化半固体胶囊剂能够显著提高多西他赛的生物利用度。
121066	内蒙古、宁夏地产草麻黄的质量考察	目的考察内蒙古、宁夏地产草麻黄质量,为喘平滴丸新药临床前研究及其产业化提供质量的保障。方法研究人员于2011年8月到内蒙古、宁夏实地考察麻黄药材资源并采集样品,并委托当地相关人员采集9月份样品。麻黄药材样品共7个,均按药典方法进行定性与定量分析。结果 7个麻黄经鉴定均是草麻黄,在供试品薄层色谱中与对照品色谱相应的位置上,显相同的红色斑点。高效液相法测定的麻黄碱与伪麻黄碱总量分别为:内蒙古通辽周日河草原8月采收的为1.464%,9月采收的是0.944%;内蒙古呼和浩特希拉穆仁草原8月采收两个样品分别是2.192%、1.038%,9月采收的为1.178%;宁夏唐明基地8月采收的是0.794%,9月采收的是1.746%。结论研究结果表明,现市场上出售的麻黄以草麻黄占绝大多数,而内蒙古、宁夏地产草麻黄的质量(除8月采收宁夏唐明基地的草麻黄)均符合《中国药典》规定,能够保障喘平滴丸新药临床前研究及其产业化的实现,因此喘平滴丸新药及其产业化研究选择草麻黄。
121067	雪莲种子中牛蒡子苷含量的高效液相色谱法测定	目的建立HPLC法测定雪莲种子提取物中牛蒡子苷含量的方法,为新疆雪莲特征性化合物的指认提供科学依据。方法采用Phenomenex Gemini色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水梯度洗脱,流速1.0 ml/min,柱温30℃,检测波长270 nm。结果牛蒡子苷含量为0.24%且与其他成分分离良好,在105～1 050μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 7(n=6),对照品溶液低、中、高三种浓度的回收率分别为95.88%,102.33%,107.05%;RSD分别为3.88%,1.38%,1.02%。结论所建立的方法简便、准确、重现性好,并具有良好稳定性,为准确测定雪莲种子中牛蒡子苷含量提供可靠依据。
121069	基于UPLC指纹图谱的市售大黄不同饮片品质研究	目的研究建立大黄不同饮片的UPLC指纹图谱测定方法并用于比较市售大黄不同饮片化学品质的差异及稳定性。方法采用超高效液相色谱仪,Waters Acquity BEH C18(50 mm×2.1mm,1.7μm)色谱柱,甲醇和0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长254 nm,流速0.4 ml.min-1,柱温35℃,以指纹图谱软件计算相似度,并进行图谱比较。结果生大黄样品的平均相似度较高(0.817),酒大黄样品间指纹图谱平均相似度较低(0.640),而熟大黄和大黄炭样品各自的指纹图谱平均相似度高于0.9。生大黄、酒大黄的指纹图谱基本一致,熟大黄、大黄炭与生品相比有较大差异。结论所建立的方法可以用于大黄不同饮片的指纹图谱测定,方法稳定性和重现好。市售生大黄、熟大黄、大黄炭饮片的化学品质较为稳定,而酒大黄饮片的差异较大,亟待进一步规范研究。
121071	正交法优选二氢杨梅素微囊的制备工艺	目的选出较优二氢杨梅素微囊的制备工艺。方法利用正交实验设计优化二氢杨梅素微囊制备工艺,采用高效液相色谱法测定二氢杨梅素含量并计算包封率。结果单凝聚法制备二氢杨梅素微囊的最佳工艺为:药胶比1∶3,明胶溶液浓度4%,搅拌速度60 r/min,成囊温度50℃。结论单凝聚法制备二氢杨梅素微囊方法操作简单,方便易行。
121072	天麻钩藤饮精制工艺研究	目的对天麻钩藤饮水煎液的常用精制方法进行比较研究,以评价各种方法的优劣。方法以出膏率和复方中天麻素、松脂醇二葡萄糖苷的含量为指标,用醇沉法、超滤法、澄清剂法、大孔树脂法分别对复方的水提液进行精制。结果 4种技术各有其优点。结论为保证复方的药效并减少服用量,可将超滤法作为精制的首选方法。
121074	复方苦替栓的制备及临床应用研究	目的研究复方苦替栓的制备及临床应用。方法制定制备工艺,采取随机单盲对照,将688例细菌性、滴虫性及真菌性阴道炎随机分为治疗组和对照组(对照组I、对照组II)。治疗组308例用复方苦替栓,对照组各190例分别用替硝唑栓及诺氟沙星栓,连续用14d。结果治疗组的治愈率分别为78.9%,90.8%及35.0%,总有效率分别为97.9%,100.0%及76.6%。对照组I治愈率分别为40.4%,80.0%及0.0%,总有效率分别为77.5%,95.0%及24.0%;对照组II治愈率分别为37.5%,13.3%及0.0%,总有效率分别为81.2%,53.3%及30.0%。治疗组疗效明显优于对照组。两组间差异显著性(P<0.01)。结论该制剂处方设计合理,制备工艺简单,临床疗效显著,且无不良反应,安全、价廉,值得推广。
121075	活血壮筋片的制备及质量控制	<正>活血壮筋片由山茱萸、山药、枸杞子和当归等药物组成,是临床治疗痹证的有效验方,具有补益肝肾、强壮筋骨、活血通络功效,对治疗肝肾两虚所致痹证有显著疗效。本实验应用显微鉴别制剂中枸杞子、杜仲、牡丹皮;薄层色谱法鉴别牡丹皮;采用高效液相法测定制剂中君药山茱萸中连翘苷的含量。
121076	柴胡属植物资源及生产状况调查	目的考察各地柴胡属药用植物的资源及药用状况,提出确保柴胡药材准确鉴定及品种合理开发的策略。方法在查阅文献资料的前提下,实施调查走访和实地采样相结合;对样品进行信息汇总及品种鉴定。结果柴胡主产于我国西北、华北一带,在我国适宜地区目前已逐步实行规模化种植;但各地柴胡药材的基源繁多,药用状况依旧混乱,商品柴胡质量参差不齐,缺乏统一标准。结论应尽早制定合理有效、系统全面的柴胡药材质量评价体系以促进相关产业发展。
121078	长江三峡地区野生太白贝母的生态类型与保护对策	目的调查长江三峡地区野生太白贝母资源及其生态类型,分析其面临的生态问题,提出保护对策。方法通过资料查询、产地调查和持续观察,对比分析野生太白贝母代表性生态类型的现状及变化发展趋势,研究资源保护对策。结果长江三峡地区野生太白贝母分布地域广泛,具有5大生态类型,3个典型生态类型都出现了生态环境恶化和种群数量减少问题,资源亟待保护。结论三峡地区野生太白贝母资源生态类型多样化明显,但资源破坏严重,个别区域资源已经濒临灭绝,必须采取综合生态保护措施,保护野生太白贝母的生态环境,恢复种群数量。
121079	单叶蔓荆果实及叶片中蔓荆子黄素的积累动态研究	目的研究单叶蔓荆果实及叶片中蔓荆子黄素的积累规律,以及不同栽培管理措施对其含量的影响,为进一步确定单叶蔓荆药材的合理采收时间及科学栽培管理提供理论依据。方法采用高效液相色谱法测定单叶蔓荆干燥果实及叶片中蔓荆子黄素的含量。结果夏末秋初,单叶蔓荆果实和叶片中蔓荆子黄素的累积均呈现出一定的波动性,且维持在较高的水平,果实中蔓荆子黄素的含量约为同时期叶片含量的3倍。起垄与直立整形相结合的栽培管理措施下,果实中蔓荆子黄素的含量较对照提高约16.3%,而叶片中的含量仅较对照提高2.7%。结论综合考虑各影响因素,山东及周边省份于8月底至10月上中旬采收单叶蔓荆果实入药较为适宜。起垄与直立整形相结合的复合管理措施能够显著促进单叶蔓荆果实中蔓荆子黄素的积累,而对叶片的影响较小。
121080	流苏石斛丛生芽增殖和生根的研究	目的为了提高流苏石斛的增殖系数。方法以流苏石斛的无菌苗为材料,研究不同浓度的激素、香蕉汁、土豆汁、椰汁对流苏石斛丛生芽增殖的影响,以及激素对流苏石斛丛生芽生根的影响。结果适宜丛生芽增殖的培养基为MS+6-BA2.0 mg/L+NAA 1.2 mg/L+香蕉汁10%,增殖系数达10.769;1/2MS+NAA 0.2 mg/L+IBA 2.0 mg/L+AC 0.1%时生根效果最好,生根率达90.19%,而且根生长健壮,平均生根数为4.778。结论生长素和细胞分裂素进行配合使用,能有效的促进石斛丛生芽的增殖。低浓度激素培养的丛生芽更容易生根。
121081	贵州雷公山自然保护区药用蕨类植物种类调查研究(Ⅰ)	目的对贵州雷公山自然保护区药用蕨类植物的种类进行研究。方法通过野外考察、标本鉴定以及资料的收集、分析等。结果基本明确雷公山自然保护区药用蕨类植物的种类情况。结论雷公山自然保护区药用蕨类植物有35科,75属,190种。
121082	蒙古扁桃叶水势及其影响因子分析	目的了解蒙古扁桃叶水势日变化、季节变化规律及环境因素的关系,旨在为其栽培及保护提供实验依据。方法2011年7～10月,用PSYPRO水势仪对16年龄蒙古扁桃的叶水势日变化、季节变化进行测定。结果蒙古扁桃叶水势日变化和季节变化均呈"V"字型曲线型,通常15:00时左右叶水势值达到一天中的谷低值。表层土壤水势日变化波动比较明显,其它层次变化相对稳定。结论蒙古扁桃叶水势的日变化与光照强度呈极显著负相关(R2=0.362),与大气相对湿度呈极显著正相关(R2=0.302),与温度无相关性,且3者对叶水势的综合影响要高于单因子的影响。80 cm土壤水势与叶水势具有极显著的正相关性(R2=0.553)。在土壤-植物-大气连续系统中土壤水势>叶水势>大气水势,形成水势梯度。
121083	新疆珍稀药用植物厚叶岩白菜离体快繁研究	目的建立厚叶岩白菜离体快繁技术方法。方法以厚叶岩白菜的茎尖为外植体,以MS培养基为基本培养基,通过附加激素NAA、IBA、6-BA、GA3,设置不同组合及浓度配比,诱导厚叶岩白菜茎尖植株再生、增殖和幼苗生根,筛选最佳激素组合及浓度配比。结果单独使用NAA有利于厚叶岩白菜茎尖再生植株诱导,最佳配方为MS+NAA0.5 mg/L;6BA与NAA组合可提高幼苗增殖倍数,最适配方为MS+NAA0.5 mg/L+6BA 0.4 mg/L;在1/2MS培养基中添加NAA0.5 mg/L或IBA1.0 mg/L,诱导幼苗生根效果最佳,附加碳(C)粉有利于幼苗根的生长。结论利用厚叶岩白菜茎尖离体快繁,植株遗传性状稳定,增殖倍数高,可为厚叶岩白菜的再生体系研究提供技术理论依据。
121084	不同海拔高度三峡库区南方红豆杉紫杉醇含量变化研究	目的考察不同海拔高度红豆杉紫杉醇的含量,探求外部因子对三峡库区红豆杉药用部位中紫杉醇含量的影响。方法采用HPLC法,Hypersil ODS2色谱柱,流动相为甲醇-水(60∶40),柱温25℃,检测波长227 nm,比较不同海拔高度南方红豆杉紫杉醇的含量。取三峡库区南方红豆杉800,1 000,1 200,1 500 m海拔高度的树种,分别测定其药用部分的含量。结果 1 000,1 200 m紫杉醇的含量明显高于800,1 500 m紫杉醇的含量。结论三峡库区红豆杉药用部位紫杉醇含量随海拔高度分布各不相同。总体呈对称分布。
121085	川东地区南方红豆杉药用部位紫杉醇含量变化研究	目的用HPLC法考察了川东地区南方红豆杉(Taxus yunnanensis)不同部位中紫杉醇的含量,以及不同生长年限对川东地区红豆杉枝叶中紫杉醇含量的影响。方法采用HPLC法,Hypersil ODS2色谱柱,流动相为甲醇-水(60∶40),柱温25℃,检测波长227 nm,比较南方红豆杉的树皮、针叶、小枝和树根中紫杉醇的含量,以及不同生长年限对川东地区南方红豆杉枝叶中紫杉醇含量的影响,取川东地区南方红豆衫1～7年树种,分别测定其药用部分根及根皮、茎皮、小枝、叶紫杉醇的含量。结果 7年、6年生和5年4年生含量无明显差异,3年以下生含量明显偏低。紫杉醇含量茎皮最高。枝叶次之,根皮最低无明显差异。结论三峡库区红豆杉药用部位紫杉醇含量分布各不相同。
121091	中国药学会药学史专业委员会代表团访问日本	<正>应日本药史学会会长、东京大学药学部医药政策研究科津谷喜一郎教授邀请,由中国药学会药学史专业委员会主任委员、中国中医科学院中药研究所郝近大研究员和中国药学会药学史专业委员会副主任委员、广州中医药大学附属中山医院梅全喜教授组成的中国药学史代表团于2012年8月3～6日访问日本。
121093	中医药在慢性萎缩性胃炎癌前期病变中的应用与研究现状	目前临床及病理研究报道证实,中医药可以逆转或阻断胃癌癌前病变,使中药预防胃癌成为可能。本文从中医病因病机、辨证论治、临床观察、动物实验以及分子水平研究方面论述了近年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的研究进展。
121094	克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎临床观察36例	<正>强直性脊柱炎(简称AS)是主要累及骶骼关节和脊柱关节的慢性进行性炎症,并侵犯四肢和其它脏器。该病大多为隐渐性发病,只有5%的为急性发作,属祖国医学"骨痹""肾痹""龟背风"等范畴。AS可使受累脊柱有迅速发生屈曲畸形骨性强直的趋势,对患者危害较大,严重者可致残,被称为"不死的癌症",目前尚缺乏特效治疗手段。
121095	俞募配穴埋线法治疗78例慢性胃炎临床分析	<正>随着我国经济的不断发展,生活方式日新月异,各种应激因素的不断加剧,导致慢性胃炎这一典型的心身疾病的发病率逐年升高,且在各类胃炎的发病率中高居首位,已成为影响人们生活质量和心身健康的主要疾患之一。因此,探索有效的防治途径,是亟需解决的难题。
121096	针麻阑尾切除术和腰麻阑尾切除术临床对比分析	<正>急性阑尾炎是临床上外科最常见的急腹症之一,可表现为右下腹痛及麦氏点压痛、反跳痛,多数患者疼痛持续加重还可伴有恶心、呕吐。早期手术切除是目前治疗急性阑尾炎的首选治疗方法。阑尾切除手术切口小,时间短,创伤小,麻醉方式的选择具有多样性。目前临床上多选腰麻或硬膜外麻醉,镇痛效果好,起效快。但是这两种方法的费用较高,术后患者对麻醉药物的反应较大,同时应用后对麻醉药物的心理
121098	中药对结核病的防治作用分析	<正>结核病是临床常见的流行病之一。据相关研究数据显示,我国的结核菌感染人数约有5.5亿,感染率高达45%。我国的肺结核患者约有450万人,有1/3数量的患者为传染性肺结核患者。我国的结核病患者还具有高耐药性的特点,耐药性患者的数目高达27.8%,多种药物耐受率可达10.7%。较高的耐药性导致结核病的治疗和预防成为公共卫生中的重要问题。我中心针对此类高耐药性肺结核患者的治疗进行研究,采用中药方剂辅助西药治
121099	足三里穴位注射治疗复发性口腔溃疡50例疗效观察	<正>复发性口腔溃疡中医称"口疮""口破""口疡""口糜",多因中焦脾胃不运,心脾有热,气冲上焦,熏发口疮,选用足三里穴位注射胸腺肽注射液,足三里属足阳明胃经,有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。现代医学是指发生在口腔黏膜及口腔软组织,病程超过1年以上,反复发作的口腔溃疡性疾病。为口腔疾病中的常见病,多发病。患病率高达2O%左右,居口腔粘膜病的首位。好
121102	赵炳南颠倒散古方痤疮、酒渣鼻和面部脂溢性皮炎传承治疗经验介绍	1989年以来,我们继承和发扬我院赵炳南名老中医50年来的临床治疗经验,将颠倒散用于痤疮、酒渣鼻和面部脂溢性皮炎的中医美容治疗,得到满意的效果,现将颠倒散用于面膜治疗痤疮的方法和配制方法介绍如下,并将赵炳南老中医50年以来在我院工作临诊期间的珍贵学术资料,包括简易手刻本、线装手刻本以及医院继承人所编辑的书籍原件图片首次展示和分析如下。
121103	药酒目前使用现状及合理使用探讨	<正>中药药酒作为传统中医中药的重要组成部分,随着人们自我保健意识及返朴归真思潮影响的增强而越来越受到人们的青睐。随着各类药酒销量的增加,与之相连的各种药品相互作用及不良反应也随之上升。笔者以本院急诊科2007年3月至2009年4月所收治的醉酒者为例,共收治醉酒(含双硫醒反应)32例,其中饮用中药药酒者9例,占28.1%,而饮用中药药酒后感觉醉酒
121104	冬虫夏草对肺心病患者血管内皮功能、炎性细胞因子和左室舒张功能的影响	目的观察冬虫夏草对肺心病患者血管内皮功能、炎性细胞因子和左室舒张功能的影响。方法将108例肺心病患者随机分为冬虫夏草组和常规治疗组,测定各组患者治疗前后的血浆内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),评估其左室舒张功能。结果冬虫夏草组患者治疗后的血浆ET-1、血清hs-CRP、TNF-α、左室等容舒张时间(IVRT)和E波减速时间(EDT)显著低于治疗前和同期常规治疗组(P<0.01或P<0.05),血清NO、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期流速峰值比值(E/A)显著高于治疗前和同期常规治疗组(P<0.01)。结论冬虫夏草可有效改善肺心病患者的血管内皮功能和左室舒张功能,并降低炎性反应。
121107	2/100Hz电针对正常小鼠免疫功能的影响	目的研究2/100 Hz电针刺激(electroacupuncture stimulation,EAS)对正常小鼠脾脏自然杀伤细胞(natural killercell,NK)杀伤活性及血清细胞因子水平的影响。方法通过运用2/100 Hz交替频率刺激双下肢"足三里"及"三阴交"穴位,每天1次刺激,重复3 d,观察小鼠脾脏NK细胞杀伤活性;相同参数重复刺激6次,每天1次,检测不同时间点外周血细胞因子IL-6及IL-2的改变。结果与只扎针不电针组比较,2/100 Hz交替频率EAS组NK活性升高;第1、3天外周血IL-6水平升高,IL-2水平变化不明显。结论 2/100Hz交替频率EAS可增强正常小鼠的NK活性,其作用可能与电针上调IL-6水平有关。
121108	温燥诱发咳嗽机理的实验研究	目的通过观察温燥对BALB/c小鼠气道AQP5和Muc5ac表达的影响,探讨温燥诱发咳嗽的机理。方法 SPF级BALB/c小鼠80只,雌雄各半,随机分为4组:正常对照组(C组)、温燥模型Ⅰ组(WⅠ组)、温燥模型Ⅱ组(WⅡ组)、桑杏汤治疗组(S组),置人工气候箱内按"温度-相对湿度-风速"条件进行造模。用实时定量荧光PCR法检测AQP5 mRNA和Muc5ac mRNA在小鼠气道内的表达,用蛋白免疫印迹法和免疫组化法分别检测AQP5和Muc5ac的蛋白表达。结果与C组比较,WⅠ组小鼠气道AQP5 mRNA及其蛋白表达明显减少(P﹤0.01),Muc5ac mRNA及其蛋白表达明显升高(P﹤0.01);这种变化趋势随着温燥作用时间延长而增强,但这种增加的趋势可被桑杏汤抑制。结论温燥可能通过改变AQP5和Muc5ac的表达而诱发咳嗽。
121110	肾虚质小鼠血清TNF-α、TGF-β_1及骨代谢变化的实验研究	目的研究肾虚质小鼠血清TNF-α、TGF-β1及骨代谢的变化情况,探讨肾虚体质骨代谢紊乱的内在机理及补肾中药的干预作用。方法采用惊恐加房劳的方法,建立复合型肾虚质动物模型,研究肾虚质小鼠血清TNF-α、TGF-β1及骨代谢的变化及补肾中药的干预作用。结果与空白对照组比较,肾虚质模型组小鼠表现出精神萎靡,头部下垂,四肢无力,眼神黯淡,目光呆滞,喜卧恶动,摄食减少,体质量明显下降,皮毛松弛无泽等一系列肾虚之象,并且伴有血清ALP、TNF-α水平明显升高(P<0.01),血清BGP、TGF-β1水平明显降低(P<0.01);用补肾中药桂附地黄丸干预后其血清ALP、TNF-α水平有所降低(P<0.01或P<0.05),血清BGP、TGF-β1水平有所升高(P<0.05或P<0.01)。结论建立惊恐加房劳的复合型肾虚质动物模型,具有中医理论特色和操作的可行性。肾虚质小鼠存在骨代谢失衡的状态,其内在机理可能与细胞因子TNF-α、TGF-β1的异常有关,而补肾中药可以改善肾虚质小鼠骨代谢稳态的失衡状态。
121111	自拟芩胡汤治疗胆汁反流性胃炎60例的临床报道	<正>胆汁反流性胃炎(bile relflux gastri-tis,BRG)是由于幽门功能不全,胃窦十二指肠协调运动障碍,胃排空延迟或胆囊功能障碍等因素导致过量含胆汁的十二指肠液反流入胃,破坏胃黏膜表面的黏液屏障,损伤黏膜上皮,引起黏膜充血水肿等炎症改变。患者主要表现为上腹胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐或消瘦、贫血、失眠、心悸等神经衰弱症状。现代医学多采用消胆胺、多潘立酮、铝碳酸镁及其它促进胃动力、保护胃黏膜药物治疗,虽有一定
121112	从中医嗣育理论看现代生活方式对女性生育功能的影响	当今社会,女性社会地位不断提高,家庭模式与生活方式均发生相应的改变。从中医嗣育理论的视角出发,现代生活方式却给女性生育功能造成一些新的不利因素,同时也给医家带来了新的治疗难点。职业女性的婚育计划被工作计划无限期地推迟,直至"阳明脉衰"气血生化乏源之时方计划妊娠,此时"肾主生殖"的功能已明显下降;高脂肪高热量的饮食结构与过度节食控制体重的饮食习惯都不利于"两精相搏,合而成形",而只有"淡食谷味,最能养精";现代职业女性面临着家庭与职场两方面的身心压力,过份执着好胜的个性不利于冲任血海气血和平;现代女性的服饰装束给"风寒入里"造成了可乘之机。针对当今社会各种生活方式对生育功能的影响,提倡适龄婚育、提倡正确的饮食营养观、开展适宜的心理疏导、推广适宜的女性养生调摄观是治疗当今不孕症必不可少的手段。
121114	藏药佐太中汞的长期蓄积性实验研究	目的探索KM小鼠以临床等效剂量长期给予佐太后汞在体内的蓄积情况,为佐太复方制剂临床用药安全提供科学依据。方法 KM小鼠分为空白组和给药组,给药剂量为每天6.67 mg.kg-1bw,给药4.5个月,停药1.5个月。分别于给药前、给药后0.5个月、1个月、1.5个月、2个月、2.5个月、3个月、3.5个月、4个月、4.5个月、停药0.5个月、停药1个月和停药1.5个月13个时间点采集血液、肾、脑、肝、脾,并检测汞含量。结果与空白组比较,给药组小鼠的肾脏中汞含量变化显著,在给药1.5个月后开始升高为38.24 ng/g,到3个月时达到最高值84.68 ng/g,停药1.5个月后逐渐恢复至正常水平31.46 ng/g;脑组织中汞含量在给药2个月后开始升高为23.60 ng/g,至4.5个月一直高于空白组,但数据呈波动状态,和空白组比较无统计学差异。血液、肝脏、脾脏中汞含量给药组较空白组变化不显著,停药0.5个月后汞含量接近空白组值。结论 KM小鼠长期给予临床等效剂量佐太后,汞在肾脏中产生一定蓄积,脑组织中的汞含量略高于空白组,血液、肝脏和脾脏中汞蓄积不明显,停药后各器官中的汞含量均可逐步恢复至正常水平。
121115	藏药榜嘎的生药学研究	目的对藏药榜嘎进行系统的生药学鉴定,为其鉴别及应用提供科学依据。方法采用性状、显微鉴别、薄层色谱对榜嘎进行定性鉴别研究。结果榜嘎的两种来源药材在性状上有区别,但在显微和薄层色谱上区别不大。结论该研究结果为榜嘎的药材鉴定和质量标准制定提供科学依据。
121116	野芭蕉治疗高血压颈动脉斑块阳性患者疗效机制的临床研究	目的探讨野芭蕉对高血压颈动脉斑块(PHCP)患者的疗效机制。方法选取112例PHCP患者随机分为治疗组和对照组,对照组给西药,治疗组用西药加中药野芭蕉治疗,于治疗前后比较两组患者血压、斑块、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)、P-选择素(Ps),组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)和血管性血友病因子(vWF)水平,并与30例健康组比较。结果治疗后治疗组有30例,对照组有6例IMT<0.9mm(χ2=23.579,P<0.01),对照组收缩压,舒张压和IMT的均数降幅均较治疗组低(P<0.01);治疗组IL-1β、TNF-α、sVCAM-1、Ps、tPA、PAI和vWF(%)均数与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组IL-1β、TNF-α、sVCAM-1、Ps和vWF(%)均数虽有好转(P<0.01),但与正常组比较差异仍有统计学意义(P<0.01)。结论野芭蕉对HPCP患者有降低炎症反应,抑制血小板活化,改善溶栓功能等作用,从而对降低高血压、逆转斑块并对降低血管事件的发生率等有防治效果。
121117	按揉法推拿对颈型颈椎病疼痛改善的近期效应评价	目的观察按揉法推拿对颈型颈椎病疼痛症状改善的作用。方法 66例颈型颈椎病患者随机分为治疗组34例和对照组32例。治疗组采用按揉法推拿治疗,对照组采用坐位枕颌带牵引治疗。对两组患者在入组时、治疗1周后、治疗2周后进行McGill疼痛问卷调查,并对组间疗效差异进行对比分析。结果治疗1周后组间比较,VAS、PPI两项评分差异具有显著性意义,而PRI评分未表现出显著性差异;经治疗2周后,VAS、PPI、PRI三项评分在组间均表现出显著性差异。2周后组间疗效比较,治疗组优于对照组。结论按揉法推拿治疗颈型颈椎病具有良好的镇痛作用,能在短期内缓解颈肩部疼痛,而且具有一定的累积效应。
121118	中药排石汤辅助体外震波碎石治疗肾结石的疗效分析	目的探讨中药辅助体外震波碎石治疗肾结石的临床应用价值。方法将医院2010年5月～2011年3月收治的95例肾结石患者随机分成2组:实验组48例;对照组47例。对照组仅行体外震波碎石术常规治疗;实验组则加服中药排石汤治疗。观察比较两组的排石情况、排石效果、肾功能恢复情况。结果实验组结石排净时间和人均碎石次数明显少于对照组(P<0.05);实验组的排石总有效率显著性优于对照组(P<0.05);实验组肾功能指标SCr、BUN水平的恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论临床应用中药排石汤辅助体外震波碎石术治疗肾结石的效果良好。
121119	180例恶性肿瘤的维吾尔医异常体液分型量化诊断入选项专家咨询研究	目的建立恶性肿瘤维医异常体液分型量化诊断标准。方法以非疾病临床相关信息为依据,对诊断明确的180例恶性肿瘤患者进行量化诊断入选项专家咨询研究。入选的证候要素进行多分类Logistic回归分析、共线性诊断及主成分分析,使用主成分改进的多分类Logistic回归分析方法以确立各证候要素对证候的贡献度,根据OR值分恶性肿瘤各异常体液主症、次症。结果恶性肿瘤异常黑胆质型主证:目光无神,唇色暗紫,舌苔晦暗,小便青色;次症:心神不宁,皮肤较凉,舌体短、薄,大便干结,夜间出汗,多梦、噩梦。恶性肿瘤异常血液质型主症:面色发红,目光乏神,舌质暗红,皮肤较热,皮肤湿;次症:脉象粗、有力,睡眠尚少。恶性肿瘤异常粘液质型主症:少气懒言,面色白,口黏,皮肤较凉、湿,尿色清长,睡眠较多;次症:口淡无味,尿量较多。恶性肿瘤异常胆液质型主症:易怒,结膜发黄,口唇苍白,口干,皮肤较热,脉象细、短;次症:口味甘苦,舌体瘦、薄,大便干,脉搏快。经过对量化诊断入选专家咨询所得到的临床信息的统计分析,认为研究结果与临床实际比较符合,可靠性高。结论恶性肿瘤异常体液分型诊断标准的建立为开展维医恶性肿瘤异常体液病证诊断规范的研究及恶性肿瘤维医临床疗效标准研究奠定了一定的基础,同时此标准的建立也提供了方法学参考。
121120	桂中地区类风湿关节炎患者中医临床证候分布的研究	目的初步探讨桂中地区类风湿关节炎(RA)中医证候的分布规律。方法从广西中医学院第三附属医院收取RA患者128例,采用SPSS(11.0)建立数据库及统计研究其中医证候在年龄、性别、病程、发病年龄、关节炎的临床症状、类风湿因子(RF),血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),血小板计数(PLT)等方面的分布规律。结果 RA的不同证候在年龄、病程、病情活动情况、实验室指标上存在不同程度的差异。结论桂中地区RA证候以湿热阻络最多见,且病程短,病情重,且多见于疾病活动期,ESR、CRP与其相关,PLT与痰淤互结型相关,可作为指导临床辨证用药及判断中医药疗效的实验室指标。
121121	六味地黄制剂治疗糖尿病肾病系统评价	目的系统评价六味地黄制剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法通过检索MEDLINE、EMbase、CBM数据库、维普生物医药数据库、CNKI数据库、万方数据库、中医药在线数据库平台,并手工检索相关会议论文集及药厂资料等。纳入六味地黄制剂治疗糖尿病肾病的随机对照试验,由两名研究者独立提取资料并评价方法学质量后,采用RevMan 5.1软件对数据进行Meta分析。结果 11篇随机对照试验被纳入。Meta分析结果提示,与对照组相比六味地黄制剂能有效治疗糖尿病肾病(OR值3.7,95%CI,2.54～5.39),改善尿微量白蛋白排泄率(WMD值20.10,95%CI,15.56～24.64),降低空腹血糖(WMD值0.41,95%CI,0.25～0.58),但对餐后2h血糖和血肌酐无明显改善作用。结论现有临床研究表明,六味地黄制剂可以有效治疗糖尿病肾病,改善其尿微量白蛋白排泄率及空腹血糖,但由于纳入研究质量参差不齐,在一定程度上影响了结果的论证强度,因此期待更多高质量的随机双盲对照试验提供更高质量的证据。
121125	乙型肝炎肝硬化中医证候分型研究现状分析	中医药基于其综合治疗的特色,在控制乙型肝炎肝硬化的病情进展、改善临床症状等方面都有较好的疗效。其中,掌握乙型肝炎肝硬化的证候特点是提高该病诊疗水平的关键。文章检索了近10年发表的有关中医药治疗该病的文章,通过整理、总结,试图对其证型现状作一分析概括,以冀发现能较科学地反映该病病机特点的临床证候分型;在此基础上探讨研究乙型肝炎肝硬化证候分型的方法。
121126	万密斋调理脾胃学术思想探析	从因脾胃功能失常而引发的肿、胀、虫积腹痛、积痛、吐泻、呕吐六类病症的病因病机及治法等方面探析了明代著名临证医家万密斋调理脾胃学术思想,认为将脾胃病证分为因浊邪阻滞导致气血郁滞之实证和因中气不足而导致气血亏虚之虚证;治疗实证以祛除浊邪、发散郁滞为主,治疗虚证以补脾、和中、益气为主是其调理脾胃学术思想的主要特点,而针对小儿脾常不足的特点强调调乳母、节饮食、适寒暑、慎医药更是其调理脾胃学术思想的重要特色。
121127	金元四大家论湿热为病浅探	金元四大家对湿热为病的认识各有特点。刘完素、张从正重在外感湿热,在治疗上刘完素多用宣上通下之法,而张从正则以吐、下之法以泄湿热;李东垣则详于内而略于外,强调脾胃元气虚损是其病理基础,治疗上以益气升阳、健脾化湿为主,用药多以"清燥之剂","寒药以救之";而朱丹溪则提倡三焦分治湿热。这些对如今湿热病的治疗仍具有重要意义。
121128	疏血通脉胶囊中医理论探源	当今对缺血性脑血管病的治疗研究越来越受到人们的重视,中医药物治疗是一个主要的方面。该病属于祖国医学"中风病"的范畴。总结历代医家对该病的诊疗经验,结合现代人的生活饮食习惯,饮食不节也是发生中风的主要原因,因而在中风的证型中,痰瘀阻络较为常见。而且当今缺血性脑血管病的血瘀病机也得到了众人的认可。疏血通脉胶囊根据现代老年人脑梗塞急性期的临床特点,依据历代医家对该病的认识和诊治经验,针对该病特点组方,以"痰瘀"论治,经实验及临床观察,取得良好的治疗效果。文章就疏血通脉胶囊立方理论作一探源。
121131	名老中医从痰浊瘀血论治老年性痴呆的理论探讨	从痰浊瘀血理论论述老年性痴呆的基本病因、病机,确立老年性痴呆的治疗原则。文章通过研究名老中医治疗老年性痴呆的文献中关于痰浊瘀血与老年性痴呆的论述,运用中医学理论系统论述痰浊瘀血与老年性痴呆形成与发展的关系,指出脏腑气血阴阳俱虚是老年性痴呆发生发展的基本病机,痰浊瘀血是老年性痴呆的直接原因。痰瘀之邪上蒙清窍、阻痹脑络,从而导致患者出现神志方面的一系列疾病,故应重视痰瘀理论与老年性痴呆的关系,从而指导临床治疗。
121132	低频电针对雌雄两性肥胖大鼠血清和下丘脑NPY的影响	目的探讨电针刺激对雌、雄两性实验性肥胖大鼠血清和下丘脑神经肽Y(NPY)调节的差异性及其可能作用机制。方法采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖模型,随机分为模型雌组、模型雄组、电针雌组、电针雄组,并设正常雌组和正常雄组进行对照。电针雌组、雄组针刺后接通韩氏电针仪,采用2Hz同步疏密波刺激。观察电针干预前后雌、雄两组大鼠Lee's指数及血清、下丘脑NPY含量的变化,并进行比较。结果电针雌、雄两组的Lee's指数及血清、下丘脑NPY的含量分别较模型雌、雄两组明显降低(P<0.01),电针雄组降低明显(P<0.05)。结论电针刺激对雌雄两性肥胖性大鼠均有不同程度的减肥作用,但在降低Lee's指数和血清、下丘脑NPY方面,二者间存在着一定的差异,电针干预对雄性大鼠的调节作用略明显。
121133	旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病的临床经济学研究	目的从临床经济学角度评价旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病的经济效果。方法采用随机、单盲、阳性对照研究方法,将符合纳入标准的108例患者按1∶1比例随机纳入观察组和对照组,分别给予旋转拔伸手法治疗和颈椎牵引治疗,应用临床经济学成本效果分析方法比较两种治疗方法的成本效果比。结果观察组成本效果比显著低于对照组,每取得1个单位效果所需费用对照组(18.95元)约为观察组(8.10元)2倍,观察组每增加1单位治疗效果比对照组少用16.34元,且经敏感度分析两组成本效果比相对稳定。结论旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病具有较好的临床经济学效果。
121134	天英消癥灌肠液治疗慢性盆腔炎80例临床观察	目的观察采用天英消癥灌肠液治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择160例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组80例采用天英消癥灌肠液灌肠,对照组80例采用左氧氟沙星0.2G/12 h,BID,加替硝唑0.8G/24 h静脉滴注。结果治疗组总显效率81.25%,总有效率95%,对照组总显效率47.5%,总有效率82.5%,组间有显著性差异(P<0.01)。结论采用天英消癥灌肠液治疗慢性盆腔炎,疗效显著,是一种安全、经济的治疗方法。
121135	中医药治疗原发性高血压病降压疗效的Meta分析	<正>高血压病现已成为我国在疾病控制领域的重灾区,并被确认为是导致中老年人致残、致死的"头号杀手"。高血压病治愈率低、易反复的主要原因是人们不重视和盲目用药,以致治疗效果不理想。如何在治疗过程中减缓药物毒害及避免错误治疗,安全、有效、平稳的降压,就成了患者和医务人员关注的焦点。高血压病患者如果坚持服用降压药物,一般来说都能够有效控制住血压。俗
121136	新疆特色维药与传统中药对佐剂型关节炎大鼠治疗效果及机制比较	目的比较新疆特色维药假龙胆水煎剂、槌果藤与传统中药雷公藤对佐剂性关节炎(AA)大鼠模型抗炎作用效果及机制差异,为维药的类风湿性关节炎防治提供理论依据。方法建立佐剂性关节炎大鼠模型,比较维药假龙胆水煎剂、槌果藤及雷公藤对AA大鼠足踝关节肿胀程度,关节组织病理及血清中促炎因子sICAM-1及TNF-α水平的影响。结果假龙胆水煎剂、槌果藤及雷公藤均能有效抑制关节肿胀,减轻炎症发展,并降低佐剂性关节炎大鼠血清中促炎细胞因子TNF-α水平。雷公藤、槌果藤可有效降低血清中sICAM-1水平。结论假龙胆水煎剂、槌果藤、雷公藤均可起到抗RA作用,假龙胆水煎剂、槌果藤可有效地降低血清中TNF-α的水平,但在降低血清中sICAM-1水平上,槌果藤优于假龙胆水煎剂。
121137	天麻钩藤饮与高血压病肝阳上亢证方证相关的蛋白质组学初步研究	目的揭示天麻钩藤饮与高血压病肝阳上亢证"方证相关"的现代生物学基础。方法制作高血压病肝阳上亢证细胞模型,用天麻钩藤饮含药血清干预细胞模型,利用双向凝胶电泳(2-DE)技术筛选差异表达的蛋白点。结果高血压病肝阳上亢证组与健康对照组比较,差异蛋白有25个,其中,有13个蛋白上调,12个蛋白质下调;天麻钩藤饮组与高血压病肝阳上亢证组比较,差异蛋白有12个,其中,有5个蛋白上调,7个蛋白质下调。结论基于细胞模型的中医"方证相关"蛋白质组学研究是可行的;调节这12个差异蛋白点,可能是天麻钩藤饮治疗高血压病肝阳上亢证疗效的重要分子基础。
121138	藏药牦牛肝蛋白体外抗凝血活性研究	目的观察从牦牛肝脏中分离纯化出的蛋白(BGP1、BGP2、BGP3)对家兔抗凝血作用的影响。方法采用部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和凝血酶时间作为评价标准,对其体外杭凝血活性作初步评价,并与肝素的抗凝血活性作比较。结果 BGP1和BGP3在30mg/L和60mg/L时,均能使血浆APTT、PT及TT延长,其作用表现出明显的浓度依赖性,与阳性对照组比较,具有显著性差异。BGP2也能使血浆APTT、PT及TT延长,但作用没有BGP1和BGP3明显。结论 BGP1具有明显的抗凝血活性。
121139	苗药铁筷子挥发油抗炎作用研究	目的研究苗药铁筷子挥发油的抗炎作用。方法选用昆明种小鼠,体质量(20±2)g,随机将实验动物分为5组,每组10只,分别为模型对照组,阿司匹林组,苗药铁筷子挥发油高、中、低剂量组(按生药量计为20,10,5 g.kg-1),连续ig给药7d,采用小鼠耳廓肿胀法,小鼠棉球肉芽肿法,小鼠足跖肿胀法,小鼠腹腔毛细血管通透法考察抗炎作用。结果苗药铁筷子挥发油可显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀(P<0.05或P<0.01)、小鼠肉芽组织增生(P<0.05或P<0.01),抑制角叉菜胶致小鼠足跖肿胀(P<0.05或P<0.01)及醋酸所致小鼠毛细血管通透性增加(P<0.01)。结论苗药铁筷子挥发油具有明显的抗炎作用。
121140	高效抗反转录病毒治疗后药物不良反应的常见中医证候分析	目的探索高效抗反转录病毒治疗(HAART)后出现药物不良反应的症状、体征及中医证候特点。方法通过病例回顾性的方法,以国家"十一五"传染病重大专项课题病例资料为来源,对艾滋病患者HAART后出现药物不良反应中医四诊信息进行统计分析。结果贫血组高于其他两组的四诊资料为:疲乏、咽干、腰酸、气短、淡白舌、齿痕舌、薄苔,细脉,弱脉,沉脉等症状;消化道异常组高于其他两组四诊资料为:食欲不振、汗出异常、腹胀、大便异常、特殊汗出、淡红舌、红舌,黄苔、弦脉;痒疹组高于其他两组的四诊资料为:面色异常、神志异常、痿软舌、厚苔、数脉。结论 HAART后药物引起的消化道不良反应以脾气虚弱证为突出证型,贫血以肾气亏虚证为突出证型,痒疹组以血热生风证为突出证型。
121142	温阳化痰通络法治疗胰岛素耐药性糖尿病	2型糖尿病患者长期单纯应用胰岛素治疗效果欠佳,部分患者出现耐药性并且伴随有体重增加等副作用。中医通过辨证论治,应用温阳化痰通络的办法治疗胰岛素耐药性糖尿病,取得很好的疗效,值得进一步研究推广。
121143	冠心病患者易损斑块中医药干预研究的探讨	根据传统中医理论对易损斑块的认识,结合动脉粥样硬化、冠心病理念更新和临床实践体会,冠心病易损斑块证属本虚标实,本虚即阳虚、阴虚,标实即痰浊、瘀血、瘀毒。探讨了冠心病易损斑块之病因病机、辨证论及治法方药,对于降低急性心血管事件的发生,提高中西医结合防治心血管血栓性疾病的临床疗效具有重要意义。
121145	历代文献关于艾灸治疗外科实热阳证的论述	文章主要对古代文献关于艾灸治疗外科实热阳证、艾灸治疗实热阳证用灸法治疗的中医原理、艾灸法治疗疔疮等实热阳证不拘壮数、用不同隔物灸治疔疮实热证、灸法判断疔疮预后、灸后禁忌、现代研究关于灸法抗炎作用等记载进行总结归纳和分析,来指导现代医家对灸法的运用,扩大灸法的治疗范围,以促进灸法的进一步发展。
121146	对湿热类慢性乙型肝炎辨证中问题的探讨	明辨湿热类慢性乙型肝炎的证型对于临床具有重要意义。但辨证中尚存在一些辨证不规范的问题。针对湿热类慢性乙肝辨证中存在的诸如证型名称不规范等问题,提出要辨证规范化,需明辨湿热的偏重与湿热的部位,尤其是要注意肝胆湿热与脾胃湿热的区别。
121147	血小板膜糖蛋白Iba基因多态性与动脉硬化性脑梗塞中医证型的相关性	目的探讨血小板膜糖蛋白(GP)Iba基因VNTR和HPA-2的多态性与动脉硬化性脑梗塞辨证分型的关联性。方法收集140例动脉硬化性脑梗塞(ABI)患者,辨证分型为风痰火亢,痰热腑实,风痰淤阻,气虚血淤,阴虚风动5组,并收集250例健康体检者为正常对照。采用PCR-RFLP方法检测ABI各证型组与对照组的GP Iba基因VNTR和HPA-2的基因型,运用SPSS16.0软件进行基因型频率、等位基因频率的比较。结果 ABI组VNTR的BC基因型频率与对照组相比,有显著性差异(P=0.03);ABI气虚血淤证型组VNTR的CD基因型频率与对照组相比,差异具有统计学意义(P=0.002)。风痰淤阻证型组VNTR的BC+BD+AC基因型频率和B等位基因频率与对照组相比,具有显著性差异(P=0.017,P=0.018)。结论血小板膜糖蛋白Iba基因VNTR的BC基因型可能是ABI发病危险因素;VNTR的CD基因型可能是ABI气虚血淤型的致病危险因素;BC、BD、AC基因型和B等位基因可能是ABI风痰淤阻型的发病危险因素。
121148	中医“治未病”思想在防治乳腺癌抑郁症中的运用	乳腺癌是严重威胁女性健康的一种恶性肿瘤,其发病率已跃居女性恶性肿瘤发病率的首位。而抑郁症在乳腺癌患者中普遍存在,并成为一种精神危害,严重影响了患者的生存质量。文章试从未病先防、欲病先调、已病防变三个方面探析"治未病"思想在乳腺癌抑郁症中的运用。
121149	低频电针对雌雄两性实验性肥胖大鼠血脑Leptin的影响	目的探讨电针刺激对雌、雄两性实验性肥胖大鼠血脑Leptin影响的差异性及其作用机制。方法采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖模型,随机分为模型雌组、模型雄组、电针雌组、电针雄组,并设正常雌组和正常雄组进行对照。电针雌组、雄组针刺后接通韩氏电针仪,采用2Hz同步疏密波刺激。观察电针干预前后雌、雄两组大鼠Lees指数及血、脑Leptin含量的变化,并进行比较。结果电针雌、雄两组的Lees指数及血清Leptin的含量分别与模型雌、雄两组比较均有明显降低(P<0.01),而下丘脑Leptin的含量均有明显升高(P<0.01)。电针雄组Lees指数较雌组降低明显(P<0.05);电针雌组的血清Leptin的含量较电针雄组降低明显(P<0.05);电针雌组下丘脑Leptin的含量较电针雄组升高明显(P<0.05)。结论电针刺激对雌雄两性肥胖性大鼠均有不同程度的减肥作用,但在降低Lees指数和调节血、脑Leptin方面,二者间存在着一定的差异,电针可明显降低雄性大鼠的Lees指数及调节雌性大鼠的血、脑Leptin的含量。
121150	慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与细胞凋亡、Bcl-2蛋白表达的关系	目的探讨慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与细胞凋亡、Bcl-2蛋白表达的关系。方法采用"病证结合"方法,选择慢性浅表性胃炎脾胃湿热证、脾虚证与正常对照组,取胃窦粘膜组织,分别采用W-S染色与RUT检测HP、常规HE染色、TUNE法检细胞凋亡、SABC法检测Bcl-2蛋白表达。结果脾胃湿热证与脾虚证在显微镜下炎性细胞浸润程度均强于正常对照组(P<0.01),且它们之间亦有明显差异(P<0.05)。凋亡细胞见于上皮细胞、壁细胞、主细胞;Bcl-2蛋白表达于壁细胞、主细胞、上皮细胞的胞浆中。脾虚证组、脾胃湿热证组的细胞凋亡指数明显高于正常组(P<0.05);脾虚证组的细胞凋亡指数高于脾胃湿热证组(P<0.05)。Bcl-2蛋白表达在脾虚证组、脾胃湿热证组强于正常组(P<0.05);脾虚证组Bcl-2蛋白表达低于脾胃湿热证组(P<0.05)。脾胃湿热证组、脾虚组HP阳性感染率高于正常对照组(P<0.05);脾胃湿热证组的HP阳性感染率显著高于脾胃气虚组(P<0.05)。炎症程度与HP感染呈正相关(P<0.05)。结论细胞凋亡、Bcl-2可能是形成脾胃湿热证的细胞分子生物学机理之一。
121151	复方中药滴眼液与无环鸟苷滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎的效果对比	<正>单纯疱疹性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)的课题研究多年来一直困扰着眼科医生,HSK属于中医聚星障的范畴,也是经常会遇到的比较厉害的感染性角膜病之一,严重时可能造成失明的后果,在角膜病致盲的病例中占63.2%。最近几年,HSK的发病率呈上升趋势。实验及临床研究表明,HSK病人的机体细胞免疫功能比较差是造成病毒易活化、出现复发的关键因素。治疗一般使用无环鸟苷滴眼液,部分或者全身使用免疫
121152	《黄帝内经》情志致病规律探析	《内经》首次提出"百病生于气"的发病学观点,把情志内伤作为致病的主要原因,对情志致病理论做了系统的论述。鉴于当今社会情志致病率逐年增高的现实,文章重点对情志致病的规律加以分析,探索其科学内涵,为临床实践提供一定的理论依据,为现代人们的养生保健及延年益寿提供有益的指导。
121153	针刺配合推拿治疗30例习惯性便秘的疗效观察	<正>便秘是指大便干燥,排便困难,秘结不通超过2天以上的一类疾病。而习惯性便秘即功能性便秘,是指非肠道器质性病变引起的一种经常性大便干燥、排便困难,秘结不通超过2天以上的疾病。笔者用针刺配合推拿疗法治疗习惯性便秘30例,疗效较好。总结如下。1临床资料
121154	桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的效果及预后分析	<正>类风湿关节炎属于慢性致残性疾病之一,其发病对于患者及其家庭带来极大的精神及经济压力,已成为影响人们身心健康的首要疾患之一。因此,探寻有效治疗方法与措施,提高临床疗效,是目前临床医生亟待解决的难题。我科将自2009年4月至2011年4月收治的类风湿关节炎患者予以桂枝芍药知母汤进行治疗。现将临床资料回顾性整理分析如下。
121155	通窍化栓汤对急性脑梗塞患者血清中VEGF、Ang-2的影响	目的观察通窍化栓汤对急性脑梗塞的临床疗效及其血清中VEGF、Ang-2含量的影响。方法选择60例急性脑梗塞患者随机分为两组,每组各30例,对照组采用血栓通注射液及阿斯匹林肠溶片;观察组在对照组基础上加通窍化栓汤治疗,疗程15d。分别比较两组治疗前后神经功能缺损(NFD)评分及血清中Ang-2、VEGF水平的变化。结果治疗后两组NFD评分较治疗前均有明显改善,但观察组NFD评分改善较对照组更为显著(P<0.05);两组治疗后患者血清中VEGF、Ang-2含量均较治疗前有不同程度增加(P<0.01);两组VEGF含量14d时比较有统计学意义(P<0.01);两组Ang-2含量7d、14d时比较均有统计学意义(P<0.01)。结论通窍化栓汤可明显上调急性脑梗塞患者血清中VEGF、Ang-2的含量,改善神经功能缺损,值得进一步研究及应用。
121157	中医药防治慢性心力衰竭的作用机制研究进展与策略	中医药防治慢性心力衰竭(CHF)具有明显的疗效,其作用机制主要涉及到改善血流动力学,恢复心功能;调节神经内分泌系统,降低ET、AngⅡ和BNP的水平,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌重构;调节心肌胶原蛋白,抑制心肌纤维化,延缓心室重构;抑制多种细胞因子释放,进一步改善心功能;调控心肌细胞的凋亡表达,抑制心肌细胞凋亡,减轻心肌损害等,以防止和延缓CHF的进一步恶化。实验初步证实了中医药防治CHF的发生与发展的作用机制是多层次、多途径和多靶点的,为临床应用提供了可靠的科学依据。
121158	麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗无症状性心肌缺血的疗效观察	目的观察麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗无症状性心肌缺血的临床疗效。方法选取60例无症状性心肌缺血患者,将其随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用酸异山梨酯治疗,治疗组在此基础上加用麝香保心丸。治疗4周后比较两组患者在心电图缺血表现及血脂、血液流变学方面的改善情况。结果治疗组患者心电图缺血改善总有效率为96.7%,对照组总有效率76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组血脂、血液流变学方面的改善相比对照组亦有显著改善(P<0.05),两组患者均未出现明显不良反应。结论麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗无症状性心肌缺血疗效确切、安全,值得临床推广。
121159	三联针法治疗周围性面瘫临床研究	<正>面瘫是以口角歪斜、眼睑闭合不全、面肌功能障碍为主要症状的临床常见疾病。任何年龄均可发病,尤以青壮年为多见,男性略多,常为单侧发病,偶见双侧,春秋两季发病率较高。本病发病急速,表现为单纯的一侧面部肌肉突然瘫痪,口角歪向一侧,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。中医学认为,本病因正气不足、脉络空虚,风寒或风热之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经络,以致经气阻滞、经筋失养、肌肉弛
121160	补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察	<正>糖尿病周围神经病变(diadeticperipheralneuropathy,DPN),是糖尿病常见慢性并发症之一,其发病隐匿,早期症状以肢端麻木、刺痛为主,随着病程的延长、病变可累及四肢及全身皮肤而出现撕裂样或烧灼样疼痛,痛不可忍,已成为糖尿病致残、致死的主要原因。2006年5月至2010年12月,我们在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗DPN 30例,并与单纯西医治疗30例作对照比较。现报道如下。
121161	梅花针配合艾条灸治疗痛风性关节炎45例	<正>痛风是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功不全。笔者采用梅花针叩刺配合艾条灸治疗痛风性关节炎45例,疗效较好。报道如下。1临床资料
121162	中药治疗单纯性肥胖症77例临床观察	<正>肥胖症是一种严重危害人类身心健康的慢性疾病。单纯性肥胖是指除遗传性、代谢性疾病、外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖,而单纯由于营养过剩所造成的全身脂肪过量积累。随着我国经济的快速发展,人们生活水平的不断提高,近二十年来,肥胖症的发病率呈快速增长的趋势,据统计,目前我国已有体重超重者两亿人,肥胖症7 000万。肥胖不仅影响人的心理健康,同时会增加一些躯体疾病的发生率,如心脑血管病、代谢性疾病,骨质疏松症、绝经期妇女雌激素水平增高(易导致乳
121163	肠毒清颗粒灌肠治疗肝性脑病Ⅱ～Ⅲ级的临床观察	<正>肝性脑病(hepatic encephalopathy HE)是由于急性或慢性肝细胞功能衰竭或广泛门体静脉分流并发大脑功能障碍,表现为神经和精神系统异常症状和体征,临床可分为A型(急性肝衰竭的HE)、B型(门-体分流但无肝细胞明显疾病的HE)、C型(肝硬化和门脉高压/或门-体分流的HE),C型临床最常见。中医属"昏迷""神昏"等范畴,临床以湿毒蒙窍多见。目前尚无特效疗法,主要依据其发病机制,采取综合治疗措施。笔者随导师张
121164	中医辨证治疗痞满证46例临床疗效观察	<正>痞满是指以自觉胃脘部痞塞,胸膈胀满不适,触之无形,按之柔软,压之无痛两个月以上,伴有食少纳呆、嗳气、大便稀溏或排便不爽等为主要症状的胃肠病证。相当于西医内科学的功能性消化不良、慢性胃炎、胃下垂等疾病具有胃脘部胀满不舒症状者。笔者两年随机分组治疗门诊病患92例,并完善胃镜及病理切片、消化道造影、胃肠运动功能检测等相关检查,由胃癌等原发病诱发症病例不纳入观察范围,分别进行中医辨证论治与西医治
121165	桂枝芍药知母汤加味治疗慢性风湿热性腰腿痛的临床体会	<正>风湿热(rheumatic fever)是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可累及关节、心脏、皮肤等多系统。其中导致的关节病变过去称为"风湿性关节炎"。长期的关节疼痛往往会并发到腰腿痛,这种由慢性风湿热性导致的腰腿痛在中医看来与年老体弱,肝肾不足,气血亏虚,外加风寒湿邪及慢性劳损引起,此外由于腰部遭受风寒湿邪的侵袭,导致血脉痹阻,运动不畅,也可引起腰部酸胀疼痛、麻木不仁等临床症状。长期风寒湿邪的侵袭、腰
121167	符为民教授中医治疗偏头痛临床经验	<正>偏头痛是一种特殊类型的发作性颅内、外血管运动和神经功能失调引起的慢性复发性疾病,临床特点为突然发作的头部剧痛,头痛可自动和(或)用药后缓解,间歇期正常。为常见病,患病率约占人口的10%。
121168	金洪元教授中医治疗糖尿病肾病的经验	<正>糖尿病肾病在中医学的文献中既属消渴病,又属肾消,中医对消渴病继发之水肿、胀满、尿浊、虚劳、关格均与本病有关,依其阶段不同病症归属之。1病因病机及治疗特色金洪元教授认为,糖尿病肾病的病因病机关键在"痰湿,淤血"。糖尿病的形成多为先天禀赋不足,后天又过食肥甘厚腻之物,伤脾生痰,化热灼阴,脾伤气虚,阴伤血亏,因虚致淤,痰湿阻
121169	中药改善糖尿病肾病蛋白尿作用机制的研究进展	糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一,在临床上,蛋白尿是肾脏疾病重要的表现,也是加重肾脏损伤的重要因素。中医药在防治糖尿病肾病方面具有显著疗效。文章综述近年来中药改善糖尿病肾病蛋白尿作用机制的研究进展。
121171	心泰胶囊对实验动物血液流变学、耐缺氧及疼痛的影响	目的观察心泰胶囊对实验动物血液流变学、耐缺氧及疼痛的影响。方法采用大鼠急性血淤证实验,观察心泰胶囊对血液流变学的影响;采用小鼠耐缺氧实验,观察心泰胶囊对小鼠耐缺氧能力的影响;采用小鼠扭体法实验、热板法实验,观察心泰胶囊对化学及热刺激引起疼痛的影响。结果心泰胶囊高剂量组能对抗血淤证大鼠全血黏度1,2,3的升高,对高切相对指数的影响显著,具有明显的化淤作用;心泰胶囊能延长夹闭气管后小鼠的存活时间,具有增强小鼠耐缺氧能力的作用;心泰胶囊有减少醋酸致小鼠扭体次数和延长其潜伏期的趋势,并可提高小鼠因热引起疼痛的痛阈值,有一定的镇痛作用。结论心泰胶囊改善大鼠血液流变学指标,增强小鼠耐缺氧能力及镇痛功效。
121172	中医外科古籍中的本草图	众多中医外科古籍中仅见四种本草图,即忍冬藤图、麦饭石图、乌蔹莓图、大佛指甲草图,均为外科常用特效药,其中大佛指甲草药名不见本草著作记载,初步考证应为景天科植物佛甲草的全草。
121175	槐叶总黄酮含量的钼酸盐配合物差示分光光度法测定	目的建立钼酸钠配合物差示分光光度法测定槐叶中总黄酮含量,对植物叶、茎或果实中总黄酮含量测定方法进行新的探索。方法槐叶干品经索氏提取法甲醇连续提取,得槐叶总黄酮样品测定液。以芦丁对照品作为标准。分别用芦丁对照品或槐叶总黄酮提取物与NaNO2-Na2MoO4-NaOH反应形成稳定配合物。以空白试剂溶液为参比,分别对芦丁或槐叶总黄酮提取液配合物溶液在200～500nm范围进行差示扫描。结果芦丁与槐叶总黄酮配合物溶液差示光谱图一致,有3个明显的吸收峰,在332 nm波长处浓度与吸光度呈现良好的线性关系,线性范围4～40μg.ml-1,回归方程A=0.002 1+0.028 04C,r=0.999 4,槐叶中总黄酮的平均回收率为95.7%,RSD为1.9%。结论槐叶总黄酮钼酸盐配合物差示分光光度法测定槐叶中总黄酮,操作简单易行,可较好解决背景吸收的问题,也对植物叶、茎或果实中总黄酮的含量测定方法进行新的探索。
121176	荭草苷对大鼠急性心肌缺血的保护作用研究	目的观察荭草苷对大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法建立垂体后叶素和异丙肾上腺素致大鼠急性心肌缺血模型,分别评价荭草苷预防效果和治疗效果。采用多道生理记录仪采集心电图指标,记录并比较各组大鼠给药前后ST段高度、心率及缺血持续时间。结果预防性腹腔注射给予荭草苷抑制垂体后叶素诱导的大鼠心肌缺血ST段高度变化,缩短大鼠缺血持续时间并加快心率。皮下注射异丙肾上腺素后1 min内,立即舌下静脉注射荭草苷治疗,可有效抑制异丙肾上腺素引起的ST段高度变化。结论荭草苷对大鼠急性心肌缺血可能具有预防性及治疗性保护作用。
121177	含地黄饮子脑脊液对PC-12细胞氧化应激的影响	目的通过建立Aβ损伤的PC12细胞模型,分析含地黄饮子脑脊液对PC-12细胞氧化应激的影响。方法将PC12细胞离体培养,待细胞进入对数生长期后吸弃培养液,分别加入空白培养液10%、正常脑脊液10%、含安理申脑脊液10%、含地黄饮子脑脊液5%、含地黄饮子脑脊液10%、含地黄饮子脑脊液20%,并加培养液补至等量,即成为:空白组、模型组、安理申组、地黄饮子低剂量组、地黄饮子中剂量组、地黄饮子高剂量组,37℃孵育2 h。除空白组外各组均加入4μl经老化处理终浓度为10μmol/L的Aβ25-35,建立AD细胞模型,空白组则加入4μl空白培养液,继续37℃孵育24h。然后收集培养液,离心细胞。检测各组PC12细胞培养液中MDA、SOD、CAT、GSH-Px的含量。结果地黄饮子能降低Aβ25-35损伤PC-12细胞培养液中的MDA含量,提高PC-12细胞培养液中SOD的活性、提高CAT、GSH-Px的含量即抗氧化酶活性,提高自由基清除能力,减少自由基对PC-12细胞的损伤。结论含地黄饮子脑脊液可能通过改善Aβ25-35损伤的PC-12细胞状态,减轻脂质过氧化反应,提高降低的抗氧化酶活性,清除自由基,从而起到保护细胞的作用。
121178	苦瓜不同部位对实验性糖尿病小鼠血糖的影响	目的研究苦瓜不同部位对实验性糖尿病模型小鼠体质量、进食量、进水量和血清中血糖值(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和游离脂肪酸(NEFA)的影响。方法雄性昆明种小鼠喂以高脂饲料(10%蛋黄,10%猪油,1%胆固醇,0.2%胆盐,78.8%基料)1个月,诱发胰岛素抵抗,继以腹腔注射低剂量四氧嘧啶(90 mg.kg-1),使之产生高血糖症,建立实验性糖尿病小鼠模型。苦瓜水提物冻干粉经100%甲醇回流提取得部位I,残渣为部位II。分别以10 g.kg-1(相当于生药材重量)的剂量灌胃给药,4周后测定小鼠空腹血糖、糖耐量、血液各项生化指标。结果苦瓜部位I和部位II提取物均能缓解由糖尿病所引起的多食多饮病症,降低实验性糖尿病小鼠的GLU、NEFA、TC和MDA值(P<0.05),升高实验性糖尿病小鼠SOD值(P<0.05)。结论苦瓜部位I和部位II提取物能够降低实验性糖尿病小鼠的血糖值,并可调节其血脂代谢,且部位I效果更好。
121179	黄芪联合丹参注射液对大鼠脑出血半暗带区神经元凋亡抑制作用的研究	目的探讨黄芪联合丹参注射液对大鼠脑出血半暗带区神经元凋亡的抑制作用。方法应用脑立体定位仪于大鼠尾壳核注入肝素化VII型胶原酶建立脑出血模型。将大鼠随机分为正常组、出血对照组和治疗组。分别对各组大鼠进行神经行为学、吉姆萨(Giemsa)染色、免疫组化染色及细胞超微结构等实验观察。结果各治疗组大鼠神经行为学评分较出血对照组明显减小(P<0.05)。各治疗组脑出血灶周围细胞凋亡数量及程度较出血对照组明显降低。与相应出血对照组比较,各治疗组Bcl-2阳性表达均明显升高(P<0.05),Bax及Caspase-3阳性表达均明显降低(P<0.05);与相应术后24 h给药治疗组比较,各术后6 h给药治疗组Bcl-2阳性表达均明显升高(P<0.05),Bax及Caspase-3阳性表达均明显降低(P<0.05);与相应3 d各时间给药治疗组相比,7 d给药治疗组Bcl-2阳性表达均明显升高(P<0.05),Bax及Caspase-3阳性表达均明显降低(P<0.05)。各治疗组与出血对照组比较,神经元细胞线粒体、核膜、内质网等结构相对完整。结论黄芪联合丹参注射液对大鼠脑出血半暗带区神经元凋亡具有较好的抑制作用。
121180	橄榄苦苷在大鼠体内药代动力学研究	目的建立测定大鼠血浆中橄榄苦苷浓度的HPLC方法,研究橄榄苦苷在大鼠体内的药代动力学过程。方法雄性Wistar大鼠,灌胃给予橄榄苦苷100 mg·kg-1,于不同时间点收集血液。以甲醇-水-甲酸(63∶37∶1)为流动相,Agi-lent C18为色谱柱,在紫外波长276 nm下检测,应用药代动力学软件3p97拟合房室模型,并进行药代动力学参数的计算。结果选定条件下橄榄苦苷峰形良好,线性范围为0.052～0.263 mg/ml,日内日间精密度RSD均小于3%,准确度RE为-0.190%,加样回收率为96.900%～102.700%。大鼠灌胃橄榄苦苷100 mg·kg-1后,体内药代动力学过程符合二室模型,Tmax为5.440 h,t1/2(α)为2.164 h,t1/2(β)为35.292 h,Cmax为0.113μg/μl,AUC为6.254,CL为15.990。结论该方法灵敏,简便,选择性强,适用于橄榄苦苷血药浓度的测定,及其药代动力学研究。
121181	姜黄素对同型半胱氨酸硫内酯所致Eahy926细胞损伤的保护作用	目的研究姜黄素对同型半胱氨酸硫内酯(HTL)诱导融合内皮细胞株(eahy926)损伤的保护作用及其机制。方法以体外培养的eahy926细胞为研究对象,建立HTL损伤模型,检测LDH漏出量,SOD和MDA含量,通过RT-PCR法检测细胞中对氧磷酶1(PON1)mRNA,TNF-αmRNA水平。结果姜黄素可明显降低培养液中LDH活力,显著提高培养液中SOD含量,降低MDA含量;抑制HTL刺激的培养液中TNF-α浓度的升高,提高细胞中PON1mRNA水平,降低TNF-αmRNA表达。结论姜黄素对HTL诱导的eahy926细胞损伤具有一定保护作用。
121182	白花蛇舌草核苷体外抗肿瘤作用实验研究	目的探讨白花蛇舌草中核苷的体外抗肿瘤作用。方法采用24孔板培养法和MTT法观察白花蛇舌草核苷对人红白血病细胞株K562、人非小细胞肺癌细胞株A549的抑制作用。结果显微镜下观察24孔板,白花蛇舌草核苷呈现明显的抗肿瘤作用。体外抑瘤实验表明,白花蛇舌草核苷对两种细胞株起效的最低药物浓度分别为100μg/ml和50μg/ml,半数致死量IC50分别是248.1μg/ml和147.7μg/ml。结论白花蛇舌草核苷具有抗肿瘤活性。
121183	穿破石对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的研究穿破石对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用,探讨其疗效机制。方法采用急性四氯化碳肝损伤模型,给予小鼠穿破石水提取物和醇提取物灌胃8 d,观察其对给予0.1%四氯化碳16 h后检测小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性;同时测定肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总蛋白(TP)含量。结果与四氯化碳模型组比较,穿破石水提取物和醇提取物可使血清ALT、AST活性明显降低(P<0.05);同时穿破石水提取物和醇提取物可使肝组织中MDA的含量明显下降(P<0.05),SOD含量明显增强(P<0.05),对TP的含量变化无影响(P>0.05)。结论穿破石对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有保护作用,作用机制可能与其抗脂质过氧化有关。
121184	五倍子提取物鞣花酸抗乳腺癌MCF-7细胞	目的研究五倍子提取物鞣花酸抗乳腺癌MCF-7细胞的生物学活性及机制,探讨乳腺癌防治的新途径。方法体外培养乳腺癌MCF-7细胞,用五倍子提取物鞣花酸(30,50,70μg/ml)处理细胞48 h后,采用MTT实验分析细胞的增殖;Hoechst33258荧光染料染色法分析细胞的凋亡;流式细胞仪检测细胞周期;Western blotting检测蛋白表达。结果鞣花酸对MCF-7细胞的增殖有明显抑制作用,随药物浓度增加,抑制率分别为(20.00±4.00)%、(41.67±2.31)%和(77.67±0.58)%,与对照组比较有显著意义(P<0.01),呈剂量依赖性;G1期的细胞百分率分别为(54.60±0.67)%、(60.70±3.61)%和(71.90±1.56)%,与对照组(49.60±2.97)%比较,差异有显著性(P<0.01);随药物浓度增加,细胞核致密浓染强蓝色的凋亡细胞明显增多;肿瘤增殖和凋亡相关基因COX-2表达下调。结论五倍子提取物鞣花酸有抗乳腺癌MCF-7细胞的活性,其机制可能与COX-2下调相关。
121185	云南地区绞股蓝上真菌污染的初步分析	目的了解云南地区绞股蓝上污染真菌的主要类群,分析该药材上潜在的真菌毒素污染的可能性。方法采集来源于云南昆明、玉溪市售的绞股蓝药材,使用稀释平板法分离药材表面真菌,依据形态学特征结合分子生物学方法对主要分离菌株进行鉴定。结果昆明、玉溪地区绞股蓝样品中的主要污染菌为曲霉属真菌,其他分离到的有木霉属、毛霉属及拟青霉属真菌,此外,在昆明样品上存在数量较多的枝孢属和散囊菌属真菌。结论绞股蓝药材在云南地区容易受到曲霉属真菌污染,由此可能造成黄曲霉毒素、胶霉菌素、伏马菌素以及赭曲霉毒素污染的风险。
121187	基于清代中医名家临床用药的附子剂量研究	目的揭示附子在清代汤剂中的用药剂量。方法以附子为检索词,以汤剂为示范,对清代中医名家运用附子的经验方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中国药典》中法定的附子剂量作对比分析。结果附子的剂量80%分布在2～16 g之间,与《中国药典》法定剂量的完全符合率为92.06%,不符合率为7.94%。结论附子在清代汤剂中的常用剂量为2～16 g。
121188	滋阴益气活血法对衰老糖尿病大鼠胰腺组织caspase-3表达的影响	目的观察滋阴益气活血法对衰老及衰老糖尿病大鼠胰腺组织凋亡相关基因caspase-3表达的影响。方法实验分为正常组、衰老模型组、衰老糖尿病模型组、石斛合剂组。除正常组外,大鼠腹腔注射D-半乳糖致衰老,继以高脂高糖加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造成衰老糖尿病模型。疗程结束后取血测血脂及游离脂肪酸水平,取胰腺采用RT-PCR法检测凋亡相关基因caspase-3 mRNA表达水平。结果与正常对照组相比,衰老模型组大鼠血脂有升高趋势。血FFA水平上升(P<0.05),衰老糖尿病模型大鼠血脂升高(TG、TC、LDLC升高(P<0.01),HDLC降低(P<0.01)。血FFA水平也上升(P<O.05),衰老及衰老糖尿病模型组大鼠胰腺组织caspase-3 mRNA表达均明显升高(P<0.01);与衰老糖尿病模型组相比,石斛合剂组TG、TC、LDLC、FFA等指标均改善(P<0.01或P<0.05),尤其FFA明显下降(P<0.01),胰腺组织Caspase-3mRNA表达明显降低(P<0.01)。结论衰老糖尿病模型大鼠呈现脂代谢异常,胰腺组织细胞凋亡增多;而滋阴益气活血法(石斛合剂)可改善模型大鼠脂代谢,抑制胰腺组织细胞的凋亡。
121189	金莲花中四种主要成分的抗炎活性研究	目的对金莲花中的四种主要成分牡荆素、荭草素、藜芦酸和金莲花苷进行体内抗炎活性研究。方法采用巴豆油致小鼠耳肿胀模型,皮下注射方式给药,观察四种成分对小鼠耳肿胀的抑制效果。结果四种成分在50 mg.kg-1剂量时对小鼠耳肿胀具有一定的抑制作用,而在20 mg.kg-1剂量时无抑制作用。结论四种成分具有一定的抗炎作用,其抗炎活性强弱顺序为:牡荆素>金莲花苷>藜芦酸>荭草素。
121190	表没食子儿茶素没食子酸酯全乙酰化衍生物的体内抑瘤作用研究	目的初步了解表没食子儿茶素没食子酸酯全乙酰化衍生物(AcEGCG)在体内的抑瘤作用。方法建立移植瘤模型,接种BEL-7402/5-FU的裸小鼠随机分为:对照组、5-FU组、AcEGCG组(AE组)、AcEGCG联合5-FU组(AEF组)和EGCG联合5-FU组(EF组)。接种14 d后开始给药,隔日称重、测量肿瘤的大小至给药20 d结束。处死老鼠,取瘤组织,称瘤块重量,计算抑瘤率,绘制肿瘤生长曲线。免疫组化法观察瘤块的病理切片。结果 AEF组的抑瘤率为40.53%,与EF组(30.87%)相比,具有显著性差异(P<0.05)。与5-FU组相比,AEF组裸鼠体重增加,具有显著性差异(P<0.05)。而EF组裸鼠与5-FU组相比减重较少,具有显著性差异(P<0.05)。与EF组相比,AEF组裸鼠体重变化具有显著性差异(P<0.05)。结论 AcEGCG联合5-FU的抑瘤作用比EGCG联合5-FU的增强,且毒性降低。
121191	孔圣枕中丹对SHR大鼠左右脑DAT、DRD_1和DRD_2基因的影响	目的探讨孔圣枕中丹对ADHD动物模型SHR大鼠左右侧大脑半球前额叶皮质、纹状体的DAT、DRD1和DRD2基因表达的影响。方法把30只SHR大鼠随机分为三组,分别用孔圣枕中丹、盐酸哌甲酯和生理盐水灌胃28 d,采用荧光定量PCR检测其左右脑前额叶皮质、纹状体的DAT、DRD1和DRD2基因的表达。结果在灌服孔圣枕中丹复方煎液后,SHR大鼠前额叶皮质和纹状体右侧的DAT和DRD1基因表达比左侧高,纹状体右侧的DRD2基因表达比左侧高,差异有统计学意义(P<0.05),前额叶皮质右侧的DRD2基因表达比左侧高,但差异无统计学意义。结论孔圣枕中丹可能主要通过调控右侧前额叶皮质-基底神经节环路的DA神经信号传导而治疗ADHD。
121192	复方百肤青抗外阴阴道念珠菌病混合菌生物被膜的作用	目的研究中药复方百肤青抗外阴阴道念珠菌病混合菌生物被膜的作用。方法用白念珠菌(C.albicans)、铜绿假单胞菌(P.aeruginosa)混合菌液,体外建立白念珠菌混合菌生物被膜(biofilm,BF),采用XTT减低法及形态学观察白念珠菌混合菌生物被膜的形成过程;形态学观察及菌落计数法评价复方百肤青对白念珠菌混合菌生物被膜的最小抑膜浓度(SMIC)。结果白念珠菌混合菌48h能形成成熟的生物被膜;250 g.L-1浓度的百肤青能抑制白念珠菌混合菌生物被膜的形成。结论中药复方百肤青由于其有抗生物被膜的作用,可用于预防外阴阴道念珠菌病的复发。
121193	逍遥散对应激损伤大鼠糖皮质激素受体(GR)的调控	目的用逍遥散和GR-受体阻滞剂干预慢性应激损伤大鼠,观察其海马区糖皮质激素受体(GR)亚型表达情况。方法以逍遥散(5.265 g.kg-1)和糖皮质激素受体(GR)受体阻滞剂RU-38486(12.5 g.kg-1)为干预药物,应用慢性不可预知应激对大鼠进行为期3周的造模,在造模的同时给予实验药物,3周后停止刺激,于第22天处死大鼠取材。采用荧光免疫组织化学法,测定各组大鼠海马区GR表达。结果 GR受体阻滞剂RU-38486与中药复方逍遥散可显著上调慢性应激损伤大鼠海马区GR阳性表达。结论逍遥散可以通过促进慢性应激损伤大鼠海马区NR表达上调,从而达到部分恢复慢性应激大鼠HPA轴负反馈功能的作用,起到缓减诸应激症状的疗效。
121194	岗梅根水煎液对束缚应激条件下非酒精性脂肪肝大鼠氧化应激的影响	目的观察岗梅根水煎液对束缚应激条件下非酒精性脂肪肝大鼠氧化应激的影响。方法将48只Wistar雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组、岗梅根水煎液组,建立高脂饮食性脂肪肝模型,并给予束缚应激负荷。检测各组大鼠血脂、肝脏指数、T-AOC、GST、MDA等指标的变化。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清TC、TG、LDL-C含量均显著升高(P<0.01),HDL-C含量降低(P<0.01),肝指数升高(P<0.05)。与模型对照组比较,辛伐他汀组、岗梅根水煎液组TC、TG、LDL-C含量均有不同程度的降低(P<0.01或P<0.05),HDL-C、T-AOC、GST均有不同程度的升高(P<0.01或P<0.05)。与辛伐他汀组比较,岗梅根水煎液组TC含量升高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05)。结论岗梅根水煎液对束缚应激条件下非酒精性脂肪肝大鼠氧化应激有一定干预作用。
121195	贯叶连翘治疗脑卒中后抑郁对照研究的Meta分析	目的探讨贯叶连翘治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法检索并选取1978～2011国内外公开发表的有关贯叶连翘治疗脑卒中后抑郁的临床随机对照试验文献,并用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共有10项研究符合纳入标准①抑郁疗效改善方面的比较:与常规抗抑郁药组比较,贯叶连翘治疗脑卒中后抑郁在抑郁疗效功能改善方面有效率无显著性差异(P>0.05)。与常规治疗组比较,贯叶连翘治疗脑卒中后抑郁在抑郁疗效功能改善方面有效率有显著性差异(P<0.05);②神经功能恢复方面的比较:与常规抗抑郁药组比较,贯叶连翘组治疗脑卒中后抑郁在神经功能恢复方面有效率有显著性差异(P<0.05)。与常规治疗组比较,贯叶连翘组治疗脑卒中后抑郁在神经功能恢复方面有效率有显著性差异(P<0.05)。结论①在治疗脑卒中后的抑郁疗效改善方面,贯叶连翘组与常规抗抑郁药疗效相当,与常规治疗组比较疗效显著。②在神经功能恢复方面,贯叶连翘组与常规抗抑郁药组和常规治疗组比较,疗效均显著。
121196	枳壳中葡萄内酯提取工艺研究	目的研究枳壳中葡萄内酯提取的最佳工艺。方法以葡萄内酯得率为评价指标,以提取次数、提取时间、溶媒倍数作为考察因素进行正交实验。结果影响枳壳中葡萄内酯提取的最主要的因素是提取次数,其次为溶媒倍数和提取时间。确定葡萄内酯最佳工艺条件为85%乙醇提取3次;提取时间分别为1.0,0.5,0.5 h;提取溶媒分别为8倍,6倍,6倍。结论此提取工艺科学合理、稳定可行,可为枳壳中葡萄内酯成分的进一步开发研究提供理论依据。
121197	逍遥散各分离组份抗抑郁活性筛选研究	目的筛选逍遥散抗抑郁活性部位。方法采用CUMS模型大鼠,随机分为7组(空白组、模型组、XYS-A、XYS-B、XYS-C、XYS-D、XYS-E)。造模21 d后,测定大鼠体质量、糖水偏爱率,以及平行格数和直立次数等。于第22天处死大鼠,采集海马样本,采用高效液相色谱-荧光检测法,测定海马中去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)的含量。结果与空白组相比,模型组造模3周后各指标均具有显著性差异(P﹤0.05)。与模型组相比,连续给药3周后,XYS-A部位各指标均具有显著性差异(P﹤0.05)。结论 XYS-A部位是逍遥散起抗抑郁作用的有效部位。
121198	红花中羟基红花黄色素A的闪式提取工艺研究	目的研究闪式提取红花中羟基红花黄色素A的最佳工艺条件。方法以提取液中羟基红花黄色素A的含量为指标,采用正交试验设计,对闪式提取的影响因素进行考察,并在提取率、提取时间、耗电量等方面与文献报道的方法进行比较。结果最佳提取工艺是以40倍水为溶剂,闪式提取2 min,100 V电压。结论该法工艺简单、经济、提取率较高,可为中药红花的开发利用提供参考。
121199	中心组合设计-响应面分析法优选人参中总皂苷的超声提取工艺	目的优化人参根中总皂苷的提取工艺。方法采用中心组合设计方法,研究乙醇浓度、超声时间、溶媒比及其交互作用对总皂苷提取率的影响。应用SAS软件和响应面分析相结合的方法,模拟得到回归方程的预测模型和可信度。结果通过岭脊分析得到最佳的提取条件为:乙醇浓度64%、超声时间min、溶媒比26ml/g。该条件下提取率为5.23%。结论超声提取法相比于其他传统方法具有提取率高、耗能少等优点。该方法为纯物理方法,在提取过程中,药材不发生化学变化,为工业化生产人参皂苷提供了科学依据。
121200	活血解毒方对糖尿病大鼠坐骨神经AGEs-RAGE-NF-κB途径的影响	目的观察活血解毒方对糖尿病大鼠坐骨神经中糖基化终产物(Glycation end products,AGEs)-糖基化终产物受体(Glycation end product receptor,RAGE)-核因子-κB(nuclear factor-B,NF-κB)途径的影响。方法雄性SD大鼠分为正常组、模型组、甲钴胺组、活血解毒方高、低剂量组。链脲佐菌素(streptozocin,STZ)腹腔注射65mg/kg造模,免疫组化法检测坐骨神经中AGEs、RAGE、NF-κB蛋白的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经内AGEs、RAGE、NF-κB水平升高;与模型组比较,活血解毒方组大鼠坐骨神经内AGEs、RAGE、NF-κB表达降低。结论活血解毒方可能是通过抑制AGEs-RAGE-NF-κB途径从而防治糖尿病神经病变。
121201	山绿茶中RA对HepG2肿瘤细胞抑制作用的实验研究	目的探讨中药山绿茶中乌苏烷三萜类化合物3β,19α-二羟基乌苏-12-烯-23,28-二羧酸(Rotundioic acid,RA)对肝癌细胞株HepG2细胞周期、凋亡的影响及其作用机制。方法人肝癌细胞株HepG2以RA(15,30,60,90mg.ml-1)作用不同的时间后,分别使用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT),吖啶橙(AO)荧光染色法,免疫细胞化学SP法,流式细胞术等实验方法检测HepG2细胞的增殖抑制情况、细胞周期和凋亡的形态学变化,以及细胞内半胱天冬酶-3(Caspase-3)、半胱天冬酶-9(Caspase-9)两个重要的细胞凋亡相关蛋白表达的变化。结果 RA对HepG2细胞有增殖抑制作用,其作用随着药物浓度和作用时间的增加而增强。RA作用24 h后HepG2细胞周期的主要特点是大量细胞累积于G1期,进入S期的细胞减少,RA能够诱导HepG2细胞凋亡,RA(30,60,90 mg.ml-1)经过24 h作用后,细胞凋亡率为8.19%,8.67%,9.81%,细胞内Caspase-3蛋白的表达随着药物浓度增加逐渐增加;Caspase-9的表达随着药物浓度增加无明显变化。结论 RA能够抑制HepG2细胞的增殖,并使细胞大量累积于G1期,进入S期的细胞减少;Caspase-3蛋白的表达增加来诱导细胞凋亡。
121202	胃安胶囊对功能性消化不良大鼠胃排空及胃动素、胃泌素的影响	目的探讨胃安胶囊对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)模型大鼠胃排空、血浆胃动素(MTL)和血清胃泌素(GAS)含量影响的作用及机理。方法将实验大鼠按数字表法随机分为6组:空白对照组,模型组,多潘立酮药物对照组,胃安胶囊大、中、小剂量组。用夹尾激怒法制备FD大鼠模型,观察胃安胶囊对FD大鼠胃排空及血浆MTL和血清GAS的影响。结果 FD模型大鼠胃排空能力和MTL、GAS含量明显下降(P<0.01);胃安胶囊治疗组和多潘立酮药物对照组胃排空增强(P<0.05～0.01),血浆MTL含量显著升高(P<0.01),血清GAS含量升高(P<0.05～0.01)。结论胃安胶囊能显著促进胃排空和提高血浆MTL和血清GAS水平,并且呈现药物量效关系,加大剂量治疗药物效果更好。
121203	金雀花型生物碱对小鼠的急性毒性研究	目的观察野靛碱、N-甲基野靛碱及鹰爪豆碱对昆明小鼠的急性毒性反应。方法通过一次性向昆明小鼠尾静脉注射不同剂量的野靛碱、N-甲基野靛碱及鹰爪豆碱,观察并记录小鼠的毒副反应情况,通过spss13.0分析软件计算半数致死剂量。结果昆明小鼠对野靛碱、N-甲基野靛碱及鹰爪豆碱的半数致死剂量(即Prob=0.50时)分别为1.518 55、24.843 10和1.813 68 mg/kg,95%置信区间分别为1.294 29～1.772 77,22.072 11～28.256 13和1.526 13～2.136 24mg/kg。结论野靛碱、N-甲基野靛碱和鹰爪豆碱对小鼠具有一定的毒性,野靛碱的甲基化产物N-甲基野靛碱毒性明显降低,毒性约为野靛碱的1/16,提示环上的仲胺结构为野靛碱毒性基团之一。
121204	土甘草化学成分的X-单晶衍射测定	目的从土甘草中首次分离得到3-phenylcoumarin robustic acid(土甘草A),对其分子构形和晶体结构进行分析。方法以90%乙醇提取土甘草,经柱色谱分离,在丙酮中重结晶得到片状结晶;用X-单晶衍射进行土甘草A的分子构形和晶体结构分析。结果土甘草A晶体结构属三斜晶系,晶格参数为:a=9.276(2),b=10.774(2),c=11.810(3),α=102.111(5)°,β=96.956(6)°,γ=105.307(7)°,Z=2。结论确定了土甘草A的分子构形和晶体结构。
121205	宾川獐牙菜中苷类成分研究	目的研究宾川獐牙菜(Swertia binchuanensis)的化学成分,寻找生物活性物质。方法用系统溶剂提取,常规硅胶柱色谱和薄层色谱进行分离纯化,根据化合物的物理、化学性质,UV、IR、MS、1H-NMR、13C-NMR等波谱鉴定其结构。结果从宾川獐牙菜中分离得到4个化合物,分别鉴定为1-O-[β-D-吡喃木糖-(1-6)-β-D-吡喃葡萄糖]-3,5-二甲氧基酮(1-O-[β-D-xylopyranose-(1-6)-β-D-glucopyranose]-3,5-dimethoxyxanthone,I),8-O-β-D-吡喃葡萄糖-1,5-二羟基-3-甲氧基口山酮(swertianolin,II),β-胡萝卜苷(β-daucosterol,Ⅲ),β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅳ)。结论 4个化合物皆为首次从宾川獐牙菜中分离得到。
121206	蟛蜞菊内酯对脂多糖诱导RAW264.7细胞IL-6、TNF-α及NF-κB的影响	目的观察蟛蜞菊内酯对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导RAW264.7细胞IL-6、TNF-α及NF-κB的作用。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测0.2,2和20μmol.L-1低、中、高3浓度蟛蜞菊内酯对终浓度为10μg.ml-1LPS诱导RAW264.7细胞产生白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,Western blot方法检测蟛蜞菊内酯对LPS诱导NF-κB细胞核因子-κB(NF-κB)p65蛋白表达的影响。结果 LPS能够明显诱导小鼠RAW264.7细胞产生的IL-6、TNF-α产生,蟛蜞菊内酯低、中、高3个浓度均能抑制LPS诱导产生的的IL-6、TNF-α产生,呈现剂量依赖性。小鼠RAW264.7细胞株产生的NF-κB p65表达可以被LPS诱导增加,与空白组比有显著差异。蟛蜞菊内酯低中高3个浓度均能抑制LPS诱导产生的NF-κB p65表达。结论蟛蜞菊内酯可以抑制LPS所致的RAW264.7细胞炎症反应,其抗炎作用与抑制NF-κB活化,进而减少炎性细胞因子IL-6、TNF-α的生成有关。
121207	荞麦花叶总黄酮对大鼠血栓形成及血黏度的影响	目的探讨荞麦花叶总黄酮对血栓形成和血黏度的影响并探讨其可能机理。方法分别用荞麦花叶总黄酮(TFB-FL)事先干预2周,用大鼠动-静脉旁路血栓模型观察血栓的形成,测定血栓湿重、干重及大鼠全血黏度;放射免疫法测定TXB2和6-keto-PGF1α水平。结果 TFBFL可剂量依赖性抑制大鼠血栓形成,其血栓干重及湿重与对照组相比均显著降低(P<0.05或P<0.01),并有效地降低了血浆中TXB2水平、升高6-keto-PGF1α水平(P<0.05或P<0.01),对血液黏度也有显著地降低作用(P<0.05或P<0.01)。结论 TFBFL具有良好的预防血栓形成和降低血黏度的功效,同时可影响血管活性物质和改善血液流变学的作用。
121208	异土木香内酯的微生物转化研究	目的对异土木香内酯进行微生物转化研究。方法从47株真菌中筛选出对异土木香内酯转化能力强的菌株进行转化。采用色谱法及波谱技术对转化产物进行分离和结构鉴定。结果得到3个转化产物,分别鉴定为:3α-羟基异土木香内酯(1),3α-羟基-11,13-二氢异土木香内酯(2)和2α-羟基异土木香内酯(3)。结论化合物1～3为首次通过微生物转化得到的产物。
121209	黄芪多糖组分-A3对HL60白血病细胞的抑制增殖和诱导分化作用	目的研究黄芪多糖组分-A3(APS-A3)对HL60白血病细胞的抑制增殖和诱导分化作用。方法用10-5mol/L、10-6mol/L和10-7mol/L APS-A3作用HL60白血病细胞5 d,采用液体培养,2,3-双(2-甲氧基-4-硝基-5磺基苯)-5-[(苯胺基)羰基)]-二氢-四氮唑氢(XTT)试验和集落形成抑制试验观察HL60细胞增殖能力;用流式细胞术检测HL60细胞周期;通过Wright-Giemsa染色和表面分化抗原CD14表达观察APS-A3对HL60细胞分化的作用。结果XTT试验和集落形成抑制试验均显示APS-A3剂量依赖性地抑制HL60细胞增殖,与对照组比较有显著差异(P<0.01);细胞周期显示APS-A3剂量依赖性地将HL60细胞周期阻滞在S期(P<0.01);形态学观察APS-A3处理后的HL60细胞体积变大,核浆比例减少,趋向成熟分化;流式细胞术检测经过10-5mol/L APS-A3处理5 d后的HL60细胞膜上CD14表面标记表达阳性率为(84.67%±8.87%),显著高于对照组(P<0.01)。结论 APS-A3对HL60白血病细胞具有明显的抑制增殖和诱导分化作用。
121210	健脾补肾方对Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞抑制作用及对Ki-67表达影响的研究	目的观察健脾补肾方对Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞的抑制作用及对Ki-67表达影响。方法采用Lewis肺癌移植瘤C57BL/6小鼠模型观察健脾补肾方抗肿瘤的作用,并采用HE染色观察各组肿瘤细胞的凋亡情况,免疫组化法检测肿瘤组织中Ki-67增殖抗原蛋白的表达情况。结果与对照组相比,健脾补肾方低剂量组能增加荷瘤小鼠胸腺指数,有统计学意义(P<0.05)。低、高剂量健脾补肾方与CTX合用,能对CTX所致荷瘤小鼠胸腺萎缩有一定的拮抗作用。健脾补肾方能下调Lewis肺癌小鼠肿瘤组织Ki-67蛋白的表达水平。结论健脾补肾方对小鼠Lewis肺癌具有显著的抗肿瘤作用,以健脾补肾方高剂量加环磷酰胺组最佳。其作用机制可能与该药能降低肿瘤组织Ki-67蛋白的表达水平有关。
121211	和血生络方对心梗大鼠血清中一氧化氮及血管内皮生长因子的影响	目的通过观察和血生络方对一氧化氮及血管内皮生长因子(NO及VEGF)的影响,探讨和血生络法促进心肌梗塞大鼠心肌血管新生的作用机制,从而为和血生络法防治冠心病提供科学依据。方法选雄性Wistar大鼠,制作心肌梗塞大鼠模型,随机分为消心痛组,和血生络高、低剂量组及模型组,同时建立假手术组,每组12只。药物治疗组分别给予和血生络水溶液〔9.9 g.kg-1.d-1,19.8 g.kg-1.d-1〕及消心痛水溶液〔2.7mg.kg-1.d-1〕每天1次灌胃,其他组给予等量蒸馏水,连续用药4周后处死大鼠,检测血清中NO、VEGF的含量。结果和血生络高、低剂量组及消心痛组血清中VEGF含量明显高于模型组(P<0.05),和血生络高剂量组优于其它处理组(P<0.05)。结论和血生络法促血管新生的机制与多种因素有关,而且它们之间有促进作用。
121213	高速逆流色谱法分离白鲜皮中化学成分条件的优化	目的优化高速逆流色谱分离白鲜皮中的化学成分。方法选择正己烷-醋酸乙酯-乙醇-水(1∶1∶1∶1,V/V)系统对白鲜皮85%乙醇提取物进行分离,上相作为固定相,下相作为流动相,流速为1.3 ml/min,仪器转速1 200 r/min。结果分离得到两个单体化合物白鲜碱和黄柏酮,经高效液相(HPLC)检测纯度均达到99%以上。结论该方法简单、快速、容易操作,可为提纯制备高纯度的化学对照品提供新途径。
121214	萱草花化学成分研究	目的对萱草花进行化学成分研究。方法使用多种色谱技术对萱草花70%乙醇提取液进行分离纯化,根据理化常数和波普数据对化合物的结构进行鉴定。结果共鉴定出7个单体化合物,分别为槲皮素-3-O-芸香糖苷(1),槲皮素(2),槲皮素-3-O-吡喃木糖苷(3),3-糠酸(4),琥珀酸(5),金丝桃苷(6),异槲皮苷(7)。结论化合物4,5,6,7为首次从该植物中分离得到。
121215	白芍总苷对大鼠胶原性关节炎足爪组织基质金属蛋白酶9及血清中炎性细胞因子IL-1β及TNF-α表达的影响	目的观察白芍总苷(TGP)对大鼠胶原性关节炎(CIA)足爪组织基质金属蛋白9表达和血清中炎性细胞因子IL-1β、TNF-α等水平的影响,以探讨其保护关节炎的机理。方法用鸡Ⅱ型胶原诱导建立CIA大鼠模型,造模后第7～27天ig给予TPG 25,50和100 mg.kg-1。用免疫组化法测足爪组织基质金属蛋白酶9的表达;用ELISA法测RA大鼠血清中炎性细胞因子IL-1β、TNF-α的含量。结果与模型组相比,白芍总苷大、中剂量组的足爪组织基质金属蛋白酶9阳性表达明显降低(P<0.05),白芍总苷大、中剂量使CIA大鼠血清中异常增高的IL-1β和TNF-α的水平降低(P<0.01)。结论白芍总苷对大鼠胶原性关节炎有明显抑制作用,其机制可能是与其下调基质金属蛋白-9的表达,降低血清促炎性细胞因子IL-1β、TNF-α的水平有关。
121216	白芷总香豆素对偏头痛模型小鼠5-HT和MAO的影响	目的研究白芷总香豆素的对偏头痛模型小鼠脑及血中五羟色胺(5-HT)及单胺氧化酶(MAO)的影响,探讨白芷总香豆素对偏头痛治疗作用的机理。方法采用昆明种小鼠连续14 d每只皮下注射利血平(10 mg.kg-1)造成5-HT耗竭型偏头痛动物模型,从第7天起,实验组予不同剂量白芷总香豆素混悬液灌胃,药物干预7天后检测动物脑及血中5-HT及MAO。结果①白芷总香豆素在0.72,0.36 g.kg-1下均可升高模型动物脑内及血中5-HT含量,与模型组比较有明显差异(P<0.05,P<0.01);②白芷总香豆素各剂量对动物脑内及血中MAO活性无明显影响。结论白芷总香豆素对实验性偏头痛模型小鼠的治疗作用,可能与白芷总香豆素升高模型动物脑和血中5-HT的作用有关,但该作用并非通过干预单胺氧化酶活性来实现,提示这可能为传统头痛要药白芷散风除湿、通窍止痛功效的现代机制之一。
121217	河蚌多糖粗提物的分级醇沉及其活性研究	目的比较不同醇沉浓度河蚌多糖粗提物分级沉淀物的药效,确定河蚌多糖粗提物的有效部位。方法采用不同的醇沉浓度,分级沉淀获得不同的沉淀物,以经典的小鼠热板法和小鼠耳廓肿胀法,分别测定不同分级沉淀物的抗炎和镇痛作用,评价不同纯化工艺对药效的影响。结果 40%乙醇沉淀部位得率较高;40%和60%乙醇沉淀部位是镇痛有效部位(P<0.05);60%乙醇沉淀部位有明显的抗炎作用(P<0.05)。结论 40%和60%乙醇沉淀物段是河蚌多糖粗提物抗炎镇痛的有效部位,可为该提取物进一步的化学和工艺研究提供参考。
121218	复方中药组方抗前列腺炎的实验研究	目的研究复方中药组方以及它对实验性前列腺炎的治疗作用。方法采用U9(98)均匀设计方法,将8味药材按不同配比组方,通过对卡拉胶所致大鼠急性前列腺炎模型中前列腺指数的影响,优化配方。将优化的配方按高(5 g/kg)、中(3 g/kg)和低(1.5 g/kg)剂量灌胃给药,通过消痔灵所致大鼠慢性前列腺炎模型观察,结合鼠耳抗炎性实验,探讨配方对前列腺炎的作用。结果不同配方给药组前列腺指数均显著低于模型组(P<0.01),优化后配方为绿茶9 g,淡竹叶1g,蒲公英9 g,茯苓3 g,赤小豆5 g,黄精9 g,山药9 g。该组方高剂量组对慢性前列腺炎大鼠前列腺指数、白细胞数和卵磷脂小体密度较模型组均有显著的影响(P<0.05),抗炎效果显著(P<0.05)。结论该配方具有显著抑制实验性前列腺炎的作用。
121220	妇血安片提取工艺研究	目的对妇血安片提取过程中阿魏酸进行质量控制,优化妇血安片的提取工艺,提高阿魏酸的提取率。方法采用HPLC测定妇血安片提取液中阿魏酸的含量,分析妇血安片提取过程中的影响因素,设计试验进行模拟并提出解决方案。结果 HPLC适用于妇血安片提取液中阿魏酸的测定,采用动态提取、控制提取温度可有效提高妇血安片中阿魏酸的提取率。结论通过实验有针对性的分析研究实际生产中的影响因素保证有效成分的提取率,可为妇血安片实际生产提供参考。
121221	青蒿琥酯透皮贴剂的制备及体外评价	目的考察青蒿琥酯饱和溶液和青蒿琥酯贴剂的体外透皮行为。方法以离体豚鼠皮肤为屏障,采用Franz扩散池分别对含3%氮酮的青蒿琥酯30%乙醇饱和溶液和青蒿琥酯贴剂进行体外透皮实验。结果测得青蒿琥酯30%乙醇饱和溶液和青蒿琥酯经皮给药贴剂的体外透皮速率常数分别为51.2μg.cm-2.h-1和16.5μg.cm-2.h-1。结论青蒿琥酯适合透皮给药,青蒿琥酯贴剂中青蒿琥酯的释放及透皮吸收效果良好。
121222	太白贝母栽培品与暗紫贝母的薄层色谱鉴别对比研究	目的探讨不同川贝母品种及商品规格薄层色谱鉴别方法。方法对太白贝母与暗紫贝母不同商品规格生物碱和皂苷部位进行了薄层色谱分析。结果太白贝母与暗紫贝母提取部位的薄层色谱实验均提示了川贝母不同规格的薄层色谱图存在明显差异。结论可利用薄层色谱法鉴别太白贝母与暗紫贝母,该方法简单、可行,为更好地控制川贝母的质量提供了科学依据。
121223	莲子心生物碱提取分离、鉴定及制剂研究概述	综述近年来莲子心生物碱的提取分离方法,同时介绍相关生物碱的鉴定方法及制剂研究概况,以期为后续研究提供一定的参考作用。
121225	林蛙油复方冲剂对X射线照射大鼠外周血及骨髓嗜多染红细胞微核率的影响	目的观察林蛙油复方冲剂对X射线照射大鼠外周血及骨髓嗜多染红细胞微核率的影响。方法复制X射线辐射大鼠模型,用林蛙油进行干预,给药组分别按200,100,50 mg/(kg.d)林蛙油复方冲剂进行灌胃,1次/d,连续7 d。空白对照组、单纯照射组给予氯化钠溶液,观察各组大鼠外周血及骨髓嗜多染红细胞微核率。结果林蛙油复方冲剂可以显著提高外周血计数,降低大鼠骨髓嗜多染红细胞微核。结论林蛙油复方冲剂对X射线的损伤具有一定的保护作用。
121227	不同生长期枳实枳壳中柚皮苷橙皮苷新橙皮苷的含量研究	目的建立HPLC法测定不同生长期枳实、枳壳中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的含量的方法,对枳实、枳壳药材质量进行评价。方法采用Cosmosil C18液相色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20∶80),检测波长λ=283nm。结果柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷对照品分别在0.211～4.220,0.051 1～1.022 0,0.220～4.400μg范围内呈良好的线性关系,回收率分别为97.1%(RSD0.9%)、97.3%(RSD 1.0%)、98.3%(RSD 1.1%)。橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷含量随着生长时间的变化呈现规律性变化。结论该方法简便、准确、灵敏度高,可有效的评价枳实、枳壳药材的质量。
121228	冠盖藤不同提取部位对小鼠镇痛作用的研究	目的观察冠盖藤不同提取部位的镇痛作用。方法通过小鼠压痛法和醋酸扭体法筛选镇痛有效部位。结果在压痛实验中,冠盖藤乙酸乙酯提取物高剂量和低剂量组,冠盖藤石油醚提取物高剂量组和低剂量组,均能显著延长小鼠的痛阈,显示出一定的镇痛作用,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);在扭体反应中,冠盖藤乙酸乙酯提取物高剂量和低剂量组,冠盖藤石油醚提取物高剂量组,冠盖藤水层高剂量组均能显著减少小鼠扭体反应次数,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论冠盖藤对实验小鼠有明显的镇痛作用;初步筛选了冠盖藤镇痛作用有效部位的研究方法。
121230	加味温胆汤及其拆方配伍抗大鼠营养性肥胖的药效学研究	目的以"祛痰"为核心,对加味温胆汤及其拆方配伍抗大鼠营养性肥胖的药效进行研究,从实验角度探讨加味温胆汤理气、健脾、益气、活血药和祛痰药之间的配伍关系,为临床应用提供实验依据。方法采用营养性肥胖模型。除空白对照组,其余各组动物每天灌胃给予高脂乳剂,20 ml.kg-1,连续4周。4周后,将高脂乳剂组动物打乱重新分组,并于每天下午灌胃给予相应的药物,空白对照组与模型对照组给同体积的水,连续4周。在给药同时依然给予高脂乳剂。每周称1次体质量,每4天记录1次摄食量。各组动物末次给药后,称重,测量体长,计算Lee's指数和BMI;取血清检测GLU,TC,TG,LDL-C和HDL-C含量;分离肝脏和脾脏,精细称重。结果加味温胆汤及其拆方配伍能降低高脂乳剂所致营养性肥胖大鼠体重和脏器重量的增加,降低Lee's指数、BMI和血清TC,TG,LDL-C水平,对抗大鼠因长期高脂饮食所致GLU、HDL-C水平的下降(P<0.01,P<0.05)。结论加味温胆汤能对抗高脂乳剂所致大鼠营养性肥胖的发生,其作用是通过理气、健脾、益气、活血、祛痰药之间综合配伍实现的。
121231	沙棘籽原花青素对糖尿病ICR小鼠心、脑组织氧化功能的影响	目的初步探讨沙棘籽原花青素对糖尿病ICR小鼠心、脑组织氧化功能的影响。方法 ICR小鼠130只,按体重分为正常对照组20只和造膜组110只,采用链脲佐菌素(STZ)130 mg/kg一次性腹腔注射制备糖尿病小鼠模型。将成模小鼠分为模型对照组、沙棘籽原花青素高、中、低(50,100,150 mg.kg-1)剂量组及二甲双胍治疗组(200 mg/kg),4周后,测定心肌和脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮合酶(NOS)活性及丙二醛(MDA)含量。结果与正常组比较,模型组小鼠心、脑组织中SOD、GSH-Px活性下降,MDA含量与NOS活性明显增加;与模型组小鼠比较,沙棘籽原花青素治疗组SOD、GSH-Px活性有所增强。结论沙棘籽原花青素可减轻糖尿病ICR小鼠心、脑组织的氧化损伤。
121232	清热化淤方对脑缺血预处理大鼠ATF4、Caspase-12表达的影响	目的观察清热化淤方对脑缺血预处理大鼠缺血再灌注后ATF4、Caspase-12 mRNA及其蛋白表达的影响。方法SD大鼠160只,随机分为假手术组(SO)、脑缺血再灌注组(MCAO)、脑缺血预处理组(BIP)、清热化淤方干预组(QRHY)四组,每组按照再缺血后12h、1d、2d、3d四个时间点分为4个亚组。采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血预处理模型,用原位杂交法和Western blot法观察再缺血后各个时间点ATF4、Caspase-12 mRNA及其蛋白的表达变化。结果①MCAO组12h ATF4mRNA及其蛋白表达均达高峰(P<0.01),随再灌注时间延长其表达逐渐下降;BIP组较MCAO组ATF4mRNA及其蛋白表达均明显降低(P<0.05,P<0.01);QRHY组较BIP组进一步降低其表达(P<0.05,P<0.01)。②MCAO组12 h Caspase-12 mRNA及其蛋白表达均达高峰,随再灌注时间延长其表达逐渐下降(P<0.01);BIP组较MCAO组Caspase-12mRNA及其蛋白表达均明显降低(P<0.05,P<0.01);QRHY组较BIP组进一步降低其表达(P<0.05,P<0.01)。结论清热化淤方可通过下调大鼠脑缺血预处理后ATF4、Caspase-12表达发挥其神经保护作用。
121233	消癌解毒方含药血清诱导人肝癌SMMC-7721细胞凋亡的实验研究	目的探讨消癌解毒方的抗肿瘤作用机理。方法消癌解毒方含药血清作用人肝癌SMMC-7721细胞后,采用电镜技术观察细胞的形态改变,流式细胞仪Annexin V-FITC法检测细胞凋亡情况。结果消癌解毒方能明显促进肝癌细胞的凋亡。电镜下SMMC-7721细胞出现明显的细胞凋亡的形态学改变;凋亡作用以高剂量组效果最佳,凋亡率与顺铂组相似(P>0.05)。结论消癌解毒方通过诱导人肝癌SMMC-7721细胞凋亡抑制其生长。
121234	表没食子儿茶素没食子酸酯对裸鼠肝癌移植瘤细胞凋亡作用的研究	目的了解表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对裸鼠肝癌移植瘤细胞凋亡的影响。方法建立BEL-7404/ADR细胞裸鼠移植瘤模型,分为control组、ADM组、EGCG组、ADM联合低剂量EGCG组(AE low组)、ADM联合中剂量EGCG组(AE mid组)和ADM联合高剂量EGCG组(AE high组),给药20 d,处死裸鼠去瘤块。用免疫组织化学法(TUNEL法)检测瘤组织内原位细胞凋亡和流式细胞仪(FACS)检测肿瘤组织细胞周期。结果 ADM与低、中、高剂量的EGCG合用,其细胞凋亡率分别为16.7%,20.3%和25.9%,高于单用ADM组的9.3%(P<0.01),使肿瘤细胞增殖阻滞在S/G2期。结论 EGCG可协同增强ADM促肝癌MDR细胞BEL-7404/ADR的凋亡,使肿瘤细胞增殖周期阻滞在S/G2期。
121235	羟基红花黄色素A对SD乳鼠器官型海马脑片细胞再生的影响	目的应用SD乳鼠器官型海马脑片探讨羟基红花黄色素A(HSYA)对正常及缺血损伤后细胞再生的影响。方法制备P3 SD乳鼠器官型海马脑片,随机分为模型组和正常对照组,每组包含3个亚组,造模前及造模后1d、3 d和6d分别通过倒置显微镜及免疫荧光染色观察脑片生长情况,计数新生细胞并进行各组间的比较。结果模型组新生细胞数在造模后的各个时间点均显著少于对照组(均P<0.01)。HSYA干预后,两组新生细胞均有显著性增加(均P<0.01)。大剂量组新生细胞的增殖显著高于小剂量组(均P<0.01)。新生细胞(DAPI+,BrdU+和Nestin+)多分布于海马,DG区最明显,排列呈条索状,向皮层迁移。结论 HSYA在正常及缺血情况下均可以促进SD乳鼠器官型海马脑片细胞再生。
121236	复方首乌降脂颗粒对非酒精性脂肪肝小鼠肝脂质沉积的干预作用	目的研究复方首乌降脂颗粒对非酒精性脂肪肝小鼠肝脂质沉积的干预作用。方法造成非酒精性脂肪肝的C57BL6小鼠模型,随机分成空白对照组、模型组、复方首乌降脂颗粒组、罗格列酮组,每组10只,空白对照组为正常喂养小鼠,其他三组分别使用生理盐水、复方首乌降脂颗粒、罗格列酮灌胃。治疗4周后测定治疗前后体重变化以及血甘油三酯水平,比较治疗前后的肝脏湿重和病理变化,同时用Western blotting方法检测脂联素受体2的表达情况。结果复方首乌降脂颗粒组的动物治疗前后的体重、肝脏湿重较模型组均明显降低(P<0.05),甘油三酯水平较模型组也显著降低(P<0.05),脂肪肝明显较模型组减轻。复方首乌降脂颗粒组的脂联素受体2表达较空白对照组和模型组均有升高。结论复方首乌降脂颗粒对于非酒精性脂肪肝小鼠肝脂质沉积具有较好的抑止作用,其作用机制可能与增加脂联素受体2的表达有关。
121237	凋膜止崩液宫腔靶向给药对ADUB模型大鼠子宫内膜组织中MMP-1、TIMP-1、ER及亚型表达的影响	目的探讨凋膜止崩液宫腔靶向给药治疗无排卵功血(ADUB)子宫内膜增生症的可能机制,为临床治疗ADUB提供一种新方法。方法卵巢去势后利用雌激素负荷法建立ADUB子宫内膜增生症大鼠模型,凋膜止崩液宫腔内给药后处死,留取子宫标本,采用RT-PCR检测法测定各组大鼠子宫内膜组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)基因表达水平的变化;采用免疫组化技术检测各组大鼠子宫内膜组织中雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、ERα、β亚型的表达变化。结果①模型对照组与空白组比较,MMP-1mRNA表达明显升高,TIMP-1mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验大、小剂量组与模型对照组比较,MMP-1mRNA表达降低,TIMP-1mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.05),而大小剂量组间比较无显著性差异(P>0.05)。②模型对照组与空白组比较,ER、ERα、β表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验大、小剂量组与模型对照组比较,ER、ERα、β表达下调,差异有统计学意义(P<0.05),而实验大、小剂量组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论凋膜止崩液宫腔靶向给药后ADUB模型大鼠子宫内膜组织中MMP-1mRNA表达下降,TIMP-1mRNA表达升高,ER、ERα、β表达下调,可能是其治疗子宫内膜增生症的机制。
121238	山茱萸水煎液对老年小鼠免疫器官保护作用的研究	目的研究山茱萸水煎液对老年小鼠免疫器官的保护作用。方法运用流式细胞术测定小鼠骨髓、胸腺、脾脏细胞的细胞周期、凋亡率等。结果衰老组小鼠与青年组小鼠相比,骨髓、胸腺、脾脏细胞G0-G1期明显增多,S期明显减少,细胞增殖明显减缓;胸腺细胞、脾细胞凋亡率明显增多。山茱萸水煎液能明显抑制老年小鼠胸腺细胞的凋亡(P<0.05),并且明显改善老年小鼠骨髓细胞、脾细胞的增殖抑制,表现为脾细胞G0-G1期明显减少(P<0.05),S期明显增高(P<0.05),骨髓细胞G0-G1期明显减少(P<0.05)。结论山茱萸水煎液具有一定的抑制老年小鼠免疫衰退的作用。
121239	茉莉花茎黄酮的体外抗氧化活性研究	目的对茉莉花茎黄酮的抗氧化作用进行研究。方法以95%乙醇为溶剂,超声辅助法提取茉莉花茎中的黄酮;采用比色法测定茉莉花茎黄酮对DPPH.和O2-.两种自由基的清除作用以及还原能力。结果茉莉花茎黄酮对两种自由基都有明显的清除作用,清除能力为DPPH.>O2-.;对Fe3+也具有较强的还原能力。结论清除率与浓度存在明显的量效关系,当黄酮浓度为0.3 mg/ml时,其清除率O2-.为22.9%,DPPH.为80.3%;还原Fe3+能力随黄酮的浓度增加而增强。
121240	川芎化学成分的高效液相色谱-电喷雾质谱研究	目的采用高效液相色相色谱-电喷雾质谱联用技术(LC-ESI-MS)对川芎药材的乙醇提取物的化学成分进行分析鉴定。方法选用反相C18色谱柱,以乙腈-0.5%醋酸溶剂梯度洗脱,二级管阵列(PDA)和电喷雾电离质谱(ESI-MS)在线同时检测。结果共鉴定出13个化学成分,主要为酚酸类成分和内酯类分。结论该方法可以快速分析鉴定川芎中的化合物并提供结构信息。
121241	大鼠血浆中的银杏内酯B的液相色谱-电喷雾串联质谱法测定	目的建立快速、灵敏、简单的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定大鼠血浆中的银杏内酯B。方法血浆样品经乙酸乙酯液-液萃取后,采用Symmetry C18(3.9 mm×150 mm ID,5μm)柱分离,以甲醇-乙酸铵溶液(10 mmol·L-1)(85∶15,V/V)为流动相,流速为0.8 ml·min-1。采用电喷雾离子化源(ESI)三重四级杆串联质谱,在负离子多反应监测(MRM)模式下进行检测。结果血浆中银杏内酯B的线性浓度范围为1.0～200 ng·ml-1,定量下限为1.0 ng·ml-1,日内、日间精密度(RSD)均小于4.88%,准确度(RE)在±2.61%范围内。未观察到GB明显的基质效应。结论该方法操作简便、快速、灵敏度高,分析时间短,适用于银杏内酯B的大鼠药代动力学研究。
121242	复方黄连注射剂血清药理学研究	目的通过血清药理学方法,探讨复方黄连注射剂的体内药效学。方法以大白兔为实验动物,采用肌内注射复方黄连注射剂。给药后取不同时间的血液分离含药血清。采用反相高效液相色谱法测定含药血清中小檗碱含量,用微量稀释法和药敏纸片法测定复方黄连注射剂含药血清的抑菌能力。结果复方黄连注射剂含药血清对耐药性金葡菌具有明显的抑制作用。结论复方黄连注射剂具有体内抗菌作用。
121243	芪黄明目胶囊对糖尿病小鼠视网膜黏附分子的作用及其机制	目的观察芪黄明目胶囊对糖尿病小鼠视网膜黏附分子的作用并探讨其机制。方法 KK/Upj-Ay小鼠随机分为模型组,芪黄明目高、中、低剂量组,另设C57BL/6小鼠对照组。灌胃给药3个月,观察一般情况,测定空腹血糖(FBG);光镜及电镜观察视网膜形态学变化;Real Time PCR(qPCR)和Western blot法测定视网膜细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素(E-selectin)和核因子-κB(NF-κB)表达。结果芪黄明目能不同程度改善模型小鼠症状,降低FBG;改善视网膜病理损伤;降低视网膜ICAM-1、VCAM-1、E-selectin和NF-κB mRNA和蛋白的表达。结论芪黄明目降低糖尿病小鼠视网膜黏附分子ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的表达与下调NF-κB有关。
121244	山豆根水提物对白血病CEM细胞生长抑制及其机制研究	目的研究山豆根水提物对白血病CEM细胞的生长抑制及其可能机制。方法以人类T淋巴细胞白血病CEM细胞作为研究对象,采用MTT实验检测山豆根对CEM细胞的抑制率;光镜、电镜技术观察CEM细胞形态结构的改变;琼脂糖凝胶电泳检测山豆根水提取物对CEM细胞的诱导凋亡作用。结果山豆根水提物能明显抑制CEM细胞的生长,药物浓度在0.019 mg/ml作用48 h后,即具有显著的抑制作用,抑制率呈剂量和时间依赖性,半数抑制浓度(IC50)约为9.728mg/ml;光镜、电镜下见细胞体积缩小,细胞膜皱缩,染色质明显浓缩、聚集,边聚于核膜下呈典型的凋亡特征;琼脂糖凝胶电泳结果显示实验组出现明显的DNA梯形凋亡带,而对照组没有出现梯形条带。结论山豆根水提物对白血病CEM细胞的生长具有明显的抑制作用,抑制白血病CEM细胞生长的机制之一是诱导CEM细胞凋亡。
121245	解毒化浊方对输卵管炎性不孕的影响及作用机制研究	目的对解毒化浊方在治疗输卵管炎性不孕症的临床疗效及作用机制进行研究。方法以我院2010-04～2011-04治疗的150例不孕症患者为研究对象,将患者随机分为3组,每组50例,一组患者在月经第1～5天予以解毒化浊方,口服给药,同时非经期配合使用解毒化浊方予以中药灌肠治疗,为观察组;一组患者经期予以解毒化浊方,口服给药,为对照1组;一组患者月经周期予以通液术后联合环丙沙星片口服给药,为对照2组。对三组患者的临床疗效率及妊娠率进行比较,并进行统计学分析。结果观察组患者在治愈率、有效率、输卵管畅通率及妊娠率均较对照1组、对照2组有明显优势,经统计学分析,具有显著的差异性(P<0.05);对照1组与对照2组在临床疗效及妊娠率的比较中无明显差异,经统计学分析,无显著差异性(P>0.05)。结论经期口服解毒化浊方配合非经期使用解毒化浊方灌肠治疗对于输卵管炎性不孕具有较好的治疗作用。
121247	益气活血利水不同配伍对慢性心衰大鼠MMP-9影响的实验研究	目的通过研究基质金属蛋白酶(MMP-9)在慢性心衰中的作用,从分子生物学角度探讨中药不同配伍对慢性心衰心室重构的影响,并进一步阐明其作用机理。方法以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等方法造成大鼠慢性心衰动物模型,分成模型组、西药组、益气中药组、活血中药组、益气活血中药组、益气活血利水中药组和正常组。利用实时荧光定量PCR技术及SABC免疫组化法检测慢性心衰大鼠MMP-9的变化情况。结果慢性心衰动物模型组大鼠心肌MMP-9表达明显升高,与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);经过治疗,各用药组大鼠心肌组织MMP-9表达明显降低,其中益气活血组、益气活血利水组中药与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且益气活血利水组疗效明显优于益气活血组(P<0.01)。结论证明益气活血利水中药可通过抑制心肌组织中MMP-9的表达,抑制或逆转心室重构的过程,从而达到治疗慢性心衰的目的。
121248	土鳖虫多肽对正常和免疫抑制小鼠免疫功能的影响	目的研究土鳖虫多肽对小鼠免疫功能的影响。方法土鳖虫多肽灌胃给予小鼠10 d,于最后3 d腹腔注射环磷酰胺(50 mg/kg)制备免疫抑制小鼠。观察胸腺、脾脏指数,碳粒廓清指数和血清白介素-2(IL-2)水平。结果土鳖虫多肽具有促进胸腺和脾脏发育及保护胸腺和脾脏的作用;土鳖虫多肽可显著提高免疫抑制小鼠单核/巨噬细胞的吞噬功能;提高正常和免疫抑制小鼠血清IL-2含量。结论土鳖虫多肽可提高正常和免疫抑制小鼠的免疫能力。
121249	姜辛夏颗粒对哮喘大鼠气道重建TGF-β_1表达的影响	目的研究姜辛夏颗粒对卵蛋白致敏哮喘SD大鼠肺组织中TGF-β1水平变化的影响。方法雄性SD大鼠52只随机分为4组。以卵蛋白(OVA)致敏激发制备大鼠哮喘模型,并用地塞米松、姜辛夏颗粒灌胃分别治疗,与哮喘模型组、地塞米松组比较。主要测定各组大鼠肺组织中TGF-β1表达及各组支气管管腔内周长、平滑肌面积以及厚度变化。结果地塞米松组、姜辛夏颗粒治疗组与哮喘模型组比较,肺组织中TGF-β1水平表达明显降低(P<0.01);姜辛夏颗粒治疗组能有效降低肺组织中TGF-β1水平表达,与地塞米松组相比无明显差异(P>0.05);与哮喘模型组比较,地塞米松组、姜辛夏颗粒组的WAt/Pbm、WAi/Pbm与WAm/Pbm显著低于哮喘模型组(P<0.01)。结论 TGF-β1在调节哮喘气道重建中起重要作用;姜辛夏颗粒可以下调TGF-β1的表达,阻止哮喘气道重建的发生发展。
121250	心脑通口服液对家兔脑血流量的影响	目的探讨心脑通口服液抗脑缺血的作用。方法用超声血流计观察心脑通口服液对家兔脑血流和脑血管阻力的影响;用BL-420E生物机能实验系统观察XNT对家兔血压和心率的影响。结果心脑通口服液对家兔脑血流量有一定的增加作用,对脑血管阻力有一定的降低作用;对家兔的血压和心率无明显影响。结论心脑通口服液对缺血性脑损伤有一定的保护作用。
121251	刺五加多糖对氧糖剥夺诱导神经元氧化损伤的保护作用	目的探讨刺五加多糖对氧糖剥夺诱导神经元氧化损伤的保护作用。方法培养PC12细胞,采用氧糖剥夺(OGD)及厌氧袋相结合法建立缺血诱导神经细胞继发损伤模型,电镜观察细胞形态,应用比色法测定细胞外液中乳酸脱氢酶(LDH)活力、MDA含量和SOD酶活力。结果与模型组比较,刺五加多糖干预后PC12细胞氧化损伤明显减轻,细胞SOD酶活力提高,细胞内MDA含量及LDH释放量降低。结论刺五加多糖对OGD引起的神经元样细胞的损伤具有保护作用,其作用机制可能与刺五加多糖具有抗氧化、清除自由基的作用有关。
121252	海蜇酶解多肽分离纯化及其抗氧化活性研究	目的研究海蜇酶解多肽的抗氧化活性。方法采用碱性蛋白酶酶解提取海蜇多肽,用超滤方法获得不同分子量的酶解液,从还原体系、羟自由基清除体系和DPPH自由基清除体系3方面,研究海蜇酶解液抗氧化肽的活性。结果不同分子量的海蜇酶解物具有较强还原性,对羟自由基、DPPH自由基清除作用均较强,且抗氧化活性随着浓度的增加而明显增加。从分子量来看,小于3KDa组分抗氧化活性最强,当浓度为15 mg/ml时,其对羟自由基和DPPH自由基的清除率分别为62.27%和78.25%。结论海蜇酶解物具有抗氧化活性,且小分子肽的抗氧化活性最强。
121253	甲硫氨酸维B_1与丹参酮ⅡA磺酸钠对梗阻性黄疸大鼠内毒素血症影响及心肌保护的实验研究	目的探讨梗阻性黄疸(OJ)大鼠血浆内毒素(ET)、TNF-α、CK-MB、心肌丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及甲硫氨酸维B1(MVB1)与丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对上述检测因子变化的影响及意义。方法以大鼠胆总管结扎(BDL)为OJ模型,随机分为实验对照(EC)组、MVB1组、STS组及MVB1与STS联合(M-S)组,设立假手术组(sham,n=5),BDL后1～13 d予大鼠腹腔内注射相应剂量药物,采用放射免疫法测定BDL后2,6,10,14 d血浆ET、TNF-α、CK-MB及14 d心肌组织MDA、SOD水平并观察大鼠死亡率与心肌组织病理学改变。结果 BDL后大鼠死亡率为10%;BDL大鼠血浆ET、TNF-α、CK-MB水平与心肌组织MDA进行性升高,SOD水平显著下降(P<0.001);与EC组比较,STS、MVB1与M-S组血浆ET、TNF-α、CK-MB与心肌MDA水平下降,SOD水平升高,其差异有统计学意义,M-S组对上述指标影响较STS、MVB1显著(P<0.001);与MVB1组比较,STS对ET、CK-MB、MDA、SOD水平影响差异显著,对TNF-α水平无明显差异(P>0.05)。光镜下:EC组心肌细胞水肿,心肌纤维排列混乱,颗粒状坏死,心肌与心外膜毛细血管充血,少量炎细胞浸润;MVB1组、STS组上述病理变化程度较轻,M-S组心肌细胞轻度混浊,无明显坏死,少见炎细胞渗出。结论 ETM、TNF-α与心肌组织MDA水平进行性升高及SOD水平显著下降是OJ时大鼠心肌组织损害的重要因素之一。MVB1与STS对OJ大鼠血浆ET、TNF-α有抑制作用,STS可明显改善OJ时心肌组织氧自由基损害,STS与MVB1联合运用,表现出更有效的抗内毒素血症与生物膜脂质过氧化作用,发挥保护重要脏器的功能。
121255	大鼠山仙颗粒含药血清对S-180肉瘤细胞Bax基因表达的影响	目的探讨山仙颗粒(SXG)含药血清对S-180肉瘤细胞的抑制作用及对凋亡相关基因Bax表达的影响,以揭示其临床抗肿瘤的分子机制。方法将10%及100%的SXG含药血清作用于体外培养的S-180肉瘤细胞,分别用MTT比色法和免疫细胞化学(SABC)法检测在24,48,72 h后,含药血清对S-180肉瘤细胞的增殖抑制和对Bax表达的影响。结果 MTT法表明,与空白对照组比较,SXG含药血清能显著抑制S-180肉瘤细胞的增殖(P<0.01),其中100%SXG含药血清组在24,48,72 h增殖抑制率分别为31.61%,41.44%,46.69%。SABC法表明,SXG含药血清可使Bax表达高于空白对照组(P<0.05),其中100%SXG含药血清组在24,48,72 h Bax表达率分别为59.26%,64.28%,68.19%,具有明显的量-效与时-效关系。结论大鼠SXG含药血清能显著抑制体外培养的S-180肉瘤细胞的增殖,其机制可能与抑制肿瘤细胞增殖、增强Bax基因表达,从而诱导肿瘤细胞凋亡有关。
121256	沉香叶与沉香药材镇痛作用的对比研究	目的与沉香药材对比,初步探讨沉香叶的镇痛作用,为沉香叶的深入研究提供科学依据。方法采用小鼠热板法和扭体实验法,测定痛阈值和扭体次数,观察沉香叶醇提物疼痛反应的影响。结果沉香叶醇提物低、中剂量组对热板及醋酸引起的疼痛均具有显著的抑制作用,沉香叶醇提物各剂量组与沉香药材组间无显著性差异。结论沉香叶在镇痛方面与沉香药材作用近似。
121257	醒神喷鼻液对脑出血大鼠脑组织的钙离子浓度及线粒体膜电位的影响研究	目的观察醒神喷鼻液对脑出血模型大鼠脑组织的钙离子浓度、线粒体膜电位的影响。方法 SPF级SD大鼠随机分为醒神喷鼻液高、中、低剂量组、醒脑静组和模型对照组,各组大鼠滴鼻给药3 d后,造脑出血模型,进行神经症状评分判断模型成功与否,造模成功动物再给药1天,24 h后断头取脑。应用流式细胞术测定脑组织的钙离子浓度和线粒体膜电位。结果醒神喷鼻液能明显降低脑出血大鼠的神经症状评分,并呈一定量效关系。高、中剂量能降低模型大鼠脑组织的钙离子平均荧光强度,高剂量能升高线粒体膜电位的平均荧光强度。结论醒神喷鼻液可抑制脑出血时脑组织的钙离子超载、保持线粒体膜电位的稳定,减轻脑损害程度,其作用机制可能与钙拮抗作用和细胞凋亡机制有关。提示脑出血时药物对脑细胞有保护作用。
121258	百合多糖降糖作用机理的体外研究	目的通过研究百合多糖(LP-1,LP-2)对α-葡萄糖苷酶的抑制活性和胰岛β细胞(HIT-T15 cell)的影响,初步探讨百合多糖的降血糖机理。方法用pNPG作为底物,以阿卡波糖为参照,用比色法测定LP-1和LP-2对α-葡萄糖苷酶活性的抑制作用;用MTT法检测不同浓度的LP-1(0.1,1.0,10.0 mg/ml)和LP-2(0.1,1.0,10.0 mg/ml)对HIT-T15增殖的影响,用放免法检测不同浓度LP-1和LP-2对HIT-T15细胞葡萄糖刺激性的胰岛素分泌量的变化。结果百合多糖可促进HIT-T15细胞增殖,在5.6 mmol/L或16.7 mmol/L葡萄糖刺激下,LP-l和LP-2可剂量依存性地促进HIT-T15细胞葡萄糖刺激性胰岛素分泌。但对-葡萄糖苷酶活性没有明显的抑制作用。结论百合多糖降糖机理与促进胰岛β-细胞的增殖和分泌功能有关。
121259	羌银解热汤对MDCK细胞感染流感病毒的预防作用	目的观察羌银解热汤在体外对流感病毒的作用。方法先将MDCK细胞与羌银解热汤一起孵育,后加入病毒攻击,观察羌银解热汤对流感病毒的预防作用。先将羌银解热汤和流感病毒混合,再加入MDCK细胞,观察羌银解热汤对流感病毒的直接灭活作用。结果在预防作用中,羌银解热汤在最大无毒浓度125g/L时,能够抑制流感病毒,血凝结果为阴性。在对流感病毒直接灭活实验中,羌银解热汤能够降低病毒滴度一个梯度。结论羌银解热汤在体外对流感病毒具有预防和直接灭活作用。
121261	超声波提取太子参多糖工艺的优化	目的研究太子参中的多糖最佳提取工艺。方法采用超声波提取太子参中的多糖,通过正交试验选出太子参中的多糖最佳提取工艺。结果最佳工艺参数:料液比为1∶8,提取温度为50℃,提取时间为20 min,提取次数为4次。结论在此条件下太子参中多糖提取量可达6.17%。
121262	半边莲多糖的微波复合酶法提取工艺优化	目的优选微波辅助复合酶法提取半边莲多糖工艺条件。方法以半边莲为原料,用微波辅助复合酶法提取多糖,并在单因素试验的基础上设计正交实验确定半边莲多糖提取的最佳工艺条件。结果微波辅助复合酶法提取半边莲多糖的最佳工艺条件为:微波提取时间为12 min,液料比60∶1,pH值4.5,复合酶的用量1.8%,该工艺条件下多糖得率为5.12%。结论微波辅助复合酶法具有提取时间短、工艺简单、节能的特点,正交实验筛选得到的提取工艺条件科学合理可行。
121263	化胃舒颗粒的定性鉴别研究	目的建立化胃舒颗粒的定性鉴别方法。方法采用薄层色谱法和HPLC色谱法对化胃舒颗粒中的黄芪、玄参、甘草、麦冬和广藿香进行定性鉴别。结果薄层色谱能检出黄芪、甘草、麦冬和广藿香,HPLC色谱能检出玄参,且阴性对照均无干扰。结论该法简便易行、专属性强、分离度重现性好,可用于化胃舒颗粒的质量控制。
121265	左旋虾青素对四氯化碳致大鼠慢性肝损伤保护作用的研究	目的探讨左旋虾青素对四氯化碳(CCl4)致大鼠慢性肝损伤的保护作用。方法通过皮下注射CCl4诱导大鼠慢性肝损伤,检测大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量、肝脏中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、丙二醛(MDA)的含量及肝组织损伤情况,考察左旋虾青素的保肝作用。结果左旋虾青素能有效降低大鼠血清氨基转氨酶的含量,明显提高大鼠肝脏的SOD活性(P<0.05,P<0.01),大鼠肝脏MDA含量得到明显降低(P<0.05,P<0.01),有效减轻肝细胞的坏死程度减轻肝细胞的坏死程度。结论左旋虾青素对四氯化碳(CCl4)致大鼠慢性肝损伤有保护作用。
121266	黄豆苷元衍生物的合成及抗脑缺氧活性研究	目的合成4个新的黄豆苷元酯类化合物和1个黄豆苷元醚类化合物并研究其抗脑缺氧活性。方法以黄豆苷元(DZ)为先导化合物,通过酰化、烃化、缩合反应合成4个新的黄豆苷元酯类化合物和1个黄豆苷元醚类化合,通过小鼠常压耐缺氧模型对化合物进行药理活性评价。结果与结论 5个目标化合物结构均经MS、1H-NMR确证。化合物Ⅰ和Ⅳ较阳性对照药(尼莫地平)具有更好的抗缺氧活性。
121267	淫羊藿苷对卵巢切除大鼠胸主动脉内皮舒血管功能的影响	目的研究淫羊藿苷对卵巢切除大鼠胸主动脉内皮舒血管功能的影响。方法将40只雌性Sprague-Dawley大鼠分为4组:对照假手术组(con)、卵巢切除组(ovx)、高剂量淫羊藿苷干预组(hica)、低剂量淫羊藿苷干预组(lica)。10周后检测不同浓度乙酰胆碱、硝普钠对各组大鼠胸主动脉的舒张效应并检测各组大鼠血脂水平。结果卵巢切除后给予高剂量及低剂量的淫羊藿苷均能显著降低大鼠血清中总胆固醇水平。补充不同剂量淫羊藿苷均能改善乙酰胆碱对大鼠胸主动脉环的舒张效应。结论淫羊藿苷可改善更年期大鼠模型胸主动脉内皮舒血管功能。
121268	银杏叶提取物对肺纤维化模型大鼠血清中TNF-α、IL-6表达的影响	<正>随着对肺纤维化发生机制的深入研究,人们发现细胞因子在其发生、发展中起着重要的作用。有研究报道[1,2],TNF-α、IL-6为肺纤维化中重要的前炎症因子和致纤维化因子,它们通过不同环节,使肺泡纤维母细胞增生,并分泌大量胶原,导致肺纤维化的形成。本实验观察TNF-α、IL-6在大鼠肺纤维化过程中
121269	荔枝核总黄酮对肝纤维化大鼠肝细胞凋亡机制的研究	目的研究荔枝核总黄酮(total flavone from Litchi Chinensis Sonn,TFL)对二甲基亚硝胺(DMN)肝纤维化大鼠肝细胞凋亡的影响及其作用机制。方法以二甲基亚硝胺腹腔注射制备大鼠肝纤维化模型,同时分别以高、低剂量的TFL灌胃6周进行干预治疗,HE及Masson染色观察肝纤维化程度,免疫组化二步法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果模型组大鼠肝组织中Bcl-2、Bax的表达较正常组均显著升高(P<0.01);TFL高、低剂量给药组Bcl-2的表达较模型组升高(P<0.05)、Bax表达较模型组降低(P<0.05);TFL高剂量组与低剂量组比较Bcl-2升高(P<0.05)、Bax显著降低(P<0.01)。结论 TFL抗肝纤维化的作用可能是通过上调Bcl-2、下调Bax的表达,抑制肝细胞的凋亡来实现的,且具有一定的量效关系。肝纤维化的严重程度与Bcl-2的表达负相关、Bax的表达正相关。
121270	增液布津汤对干燥综合征模型鼠细胞因子TNF-α、IL-6的影响	目的探讨增液布津汤治疗干燥综合征作用机制。方法 BALB/C小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、增液布津汤低剂量组、中剂量组、高剂量组和环戊硫酮组进行实验。用ELISA法测定细胞因子IL-6、TNF-α的含量。结果与正常组相比,模型组小鼠细胞因子TNF-α及IL-6含量明显增高(P<0.01);与模型组相比,增液布津汤各剂量组细胞因子TNF-α及IL-6含量明显降低(P<0.01)。结论增液布津汤治疗干燥综合征的机制之一可能是通过抑制TNF-α及IL-6细胞因子的分泌,间接地抑制了Th细胞的分化增殖,从而减轻炎细胞浸润和组织破坏。
121271	姜黄素对食饵性高脂血症小鼠血脂及C反应蛋白的影响	目的观察姜黄素对小鼠高脂血症的影响,并初探其可能的作用机制。方法将120只清洁级雄性小鼠随机分为正常组、高脂血症模型组、阳性对照组,姜黄素高、中、低剂量组每组20只,造模4周,成型后给药3周后处死,取血,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和C反应蛋白(CRP)含量。结果模型组与正常组比较,血脂、CRP含量明显升高(P<0.05)。治疗组与模型组比较,姜黄素能降低TC、TG(P<0.01)、LDL含量(P<0.05),CRP(P<0.01)含量,升高HDL(P<0.01)。结论姜黄素具有降低对食饵性高脂血症小鼠TC、TG、LDL,升高HDL的作用,其机制与减少CRP含量有关。
121272	槲皮素固体分散体对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的研究槲皮素固体分散体对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法槲皮素固体分散体给予小鼠连续灌胃7 d,用CCl4造成小鼠急性肝损伤,测定小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的水平,计算肝指数并制备肝匀浆测定其中超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)的含量,观察肝脏组织学变化。结果槲皮素固体分散体能降低CCl4致肝损伤小鼠肝指数,降低血清中ALT和AST水平;提高肝组织中SOD活性和GSH含量,降低MDA含量,明显改善肝组织损伤程度。结论槲皮素固体分散体对CCl4所致的小鼠急性肝损伤具有保护作用。
121273	益气活血解毒汤对心肌缺血大鼠MDA、SOD及心肌超微结构的影响	目的观察益气活血解毒汤对实验性心肌缺血大鼠丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)及心肌组织微细结构的影响,探讨其抗心肌缺血的作用机理。方法将70只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、益气活血解毒低剂量组、中剂量组、高剂量组、复方丹参滴丸组、消心痛组,每组各10只。采用腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)制造心肌缺血模型,记录各组大鼠心电图,造模后30min处死动物,取心肌组织制成匀浆,测定MDA、SOD指标,观察各组心肌细胞电镜下的形态改变。结果 MDA、SOD益气活血解毒汤各剂量组均可不同程度降低MDA、升高SOD水平,抑制ISO引起的大鼠心电图J点总偏移值;减轻心肌缺血导致的心肌细胞超微结构的损伤。结论益气活血解毒汤对ISO造成的心肌缺血大鼠具有保护作用,其作用机制可能与其抑制脂质过氧化,降低MDA、升高SOD水平有关。
121274	汉黄芩素的提取及抗肿瘤的作用机制	汉黄芩素是中药黄芩中一种黄酮类化合物,最新研究发现汉黄芩素能抑制肿瘤细胞增殖,通过影响肿瘤细胞形态以及下调Bax/Bcl-2增加肿瘤细胞凋亡,阻滞细胞周期、抑制端粒酶活性以促进肿瘤细胞死亡,并且能够抑制肿瘤细胞转移。文章就国内对汉黄芩素的提取、汉黄芩素以上几方面的抗肿瘤作用的研究进展作一综述。
121275	葛根散对结直肠癌小鼠模型肝脏微环境ICAM-1表达的影响	目的探讨葛根散对结直肠癌小鼠肝脏微环境中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,印证中医治未病"瘥后防复"的理论应用。方法取对数生长期的CT26细胞接种于BALB/C小鼠脾脏,建立结直肠癌肝转移模型。将12只模型小鼠随机分入两组:模型对照组和中药治疗组。对照组每天给予0.2 ml生理盐水灌胃,治疗组按0.2 g生药/10 g给予0.2 ml葛根散药液灌胃,1次/d,持续2周后处死,制作病理切片,用免疫组化检测各组ICAM-1蛋白的表达情况。结果免疫组化显示,治疗组小鼠结直肠癌肝转移模型中,ICAM-1蛋白表达较对照组降低。结论葛根散可致小鼠结直肠癌肝脏微环境中ICAM-1蛋白的表达水平降低。
121276	复方苦参胶囊治疗宫颈癌荷瘤裸鼠及对免疫系统和p53 mRNA表达的影响	目的观察复方苦参胶囊治疗宫颈癌荷瘤裸鼠及对免疫系统和p53 mRNA表达的影响。方法建立宫颈癌荷瘤裸鼠模型,观察复方苦参胶囊对荷瘤小鼠的抑瘤率及对T淋巴细胞增殖能力、血清白介素2(IL-2)、瘤体组织p53基因mRNA表达等指标的影响。结果复方苦参胶囊高(0.80g/kg)、中(0.20g/kg)剂量可明显抑制荷瘤裸鼠瘤体的生长(P<0.05或P<0.01),提高T淋巴细胞增殖能力和IL-2的产生(P<0.05或P<0.01),但对p53基因mRNA表达无显著影响(P>0.05)。结论复方苦参胶囊可显著抑制宫颈癌荷瘤裸鼠瘤体的生长,并能增强荷瘤裸鼠的免疫功能。
121277	短萼黄连的生药学研究	目的对短萼黄连进行生药学研究,为其使用和鉴定提供依据。方法从基源鉴定、形状鉴定、显微鉴定和理化鉴定四个方面对短萼黄连进行研究。结果短萼黄连生药学特征和黄连相似,但可以从性状和横切面特征区别,短萼黄连成分和黄连一致,主要为小檗碱,含量为5.29%～8.52%。结论生药学研究表明短萼黄连符合药典对黄连药材的要求,可以作为黄连药用。
121278	氧化槐定碱对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的研究氧化槐定碱(OSR)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用,并初步探讨其保护作用的机制。方法雄性ICR小鼠腹腔注射OSR(125,250,500 mg/kg)5d,末次给药结束0.5 h后,腹腔注射CCl4(0.5 ml/kg)染毒造模,染毒后2h再次腹腔注OSR。染毒16h后摘眼球取血,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)活性;留取动物肝脏组织,测定组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px);观察病理形态学改变;利用透射电镜观察肝细胞的超微结构。结果与模型组相比较,OSR各剂量组血清ALT、AST、LDH含量明显降低;肝组织匀浆中MDA含量显著下降、SOD、GSH-Px活性明显增高;HE染色观察显示OSR各剂量组肝脏组织受损程度明显减轻;细胞超微结构的损伤明显减少。结论 OSR对CCl4所致小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用。
121279	加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠TGF-β_1的影响	目的加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠TNF-β1的影响。方法将雄性SD大鼠48只,随机分为空白对照组、造模组、加味薯蓣丸治疗组、尿毒清治疗组4组,用250 mg.kg-1.d-1腺嘌呤连续灌胃21 d制作大鼠慢性肾功能衰竭模型,造模成功后用加味薯蓣丸及尿毒清颗粒治疗31 d。治疗结束后,测大鼠24 h尿蛋白定量,取肾组织作光镜观察,用免疫组化法测大鼠肾组织TGF-β1。结果加味薯蓣丸可以明显降低腺嘌呤诱导慢性肾功能衰竭大鼠24 h尿蛋白含量,并降低TGF-β1在肾内表达。结论加味薯蓣丸通过抑制TGF-β1在肾脏组织中的表达以减轻肾间质纤维化,减轻其肾小管-间质损害,改善其病理状态,延缓和防止肾小球硬化,以延缓慢性肾衰竭发展至终末期的进程。
121280	风轮菜活性部位对大鼠离体胸主动脉的舒张作用及机制研究	目的研究风轮菜活性部位(CCE)对大鼠离体胸主动脉的舒张作用及其可能的作用机制。方法采用离体大鼠胸主动脉张力实验,观察CCE的舒张血管作用,并观察CCE对大鼠胸主动脉产生NO的影响。结果 CCE显著降低苯肾上腺素(PE,10-6mol/L)与高钾(60 mmol/L)预收缩内皮完整血管的张力,对PE诱导血管收缩的抑制作用强于对高钾的作用。但是,CCE对去内皮的主动脉环均无舒张作用;一氧化氮合酶(NOS)抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)或吲哚美辛存在的情况下,CCE抑制PE收缩的效应消失。另外,CCE可明显增加大鼠主动脉NO含量。结论CCE对大鼠胸主动脉产生内皮依赖性舒张作用,该作用与促进NO的合成释放有关,也可能与促进前列环素的生成及抑制受体操控性钙通道和(或)肌浆网Ca2+释放有关。
121282	裂蹄木层孔菌醋酸乙酯萃取物抗肿瘤活性初探	目的探讨裂蹄木层孔菌醋酸乙酯萃取物的体外抗肿瘤活性。方法采用磺酰罗丹明染色法(SRB法),对人肝癌细胞株BEL-7404、人肺癌细胞株H-1299、人胃癌细胞株SGC-7901、人肺腺癌细胞株A-549等4种常见的人恶性肿瘤细胞进行体外抗肿瘤实验。结果裂蹄木层孔菌乙酸乙酯萃取物对BEL-7404、H-1299、SGC-7901、A-549 4株肿瘤细胞都表现出比较明显的抑制效果,且抑制率随萃取物浓度的升高而增大,呈剂量效应关系;其半数抑制浓度(IC50)分别为26.05,41.26,34.47,60.34μg.ml-1。细胞周期实验显示BEL-7404细胞在萃取物的作用下,随着萃取物浓度的增大,G0/G1期细胞分布出现大幅度降低;S期细胞和G2/M期细胞分布出现不同程度的增加,且都与萃取物浓度呈正相关。当萃取物浓度为IC50时,G2/M期细胞分布显著增多,细胞出现G2/M期阻滞。结论裂蹄木层孔菌乙酸乙酯萃取物具有比较明显的体外抗肿瘤活性。
121283	祁白术半野生和野生品以及和栽培品化学成分相似性初步研究	目的通过化学成分预实验及HPLC色谱图比较野生、半野生祁白术以及两种市售栽培品(生晒、麸炒白术)之间的化学成分差异。方法采用试管法,对4种白术的石油醚、水、乙醇提取液以及生物碱提取液通过多种指示剂和显色剂的显色或沉淀反应,初步推断4种白术的化学成分;通过HPLC对4种白术色谱对比分析它们之间化学成分异同。结果两种野生品化学成分和两种栽培品不同;野生和半野生祁白术化学成分类似。结论为祁白术野生和半野生品的进一步研究提供基础,为半野生白术替代野生白术提供依据。
121284	蜈蚣汤对小鼠早期妊娠影响的实验研究	目的观察不同剂量蜈蚣汤对小鼠早期妊娠的影响,为临床使用蜈蚣汤保守治疗非破裂型输卵管妊娠提供实验依据。方法受精后第2天,随机分为高、中、低3个剂量组(灌服不同剂量的蜈蚣汤)、阳性对照组(腹腔注射MTX)及空白对照组(灌服生理盐水),10 d后处死各组小鼠取血制备血清,利用放射免疫法测定血清内孕酮。结果三个剂量组血清内孕酮含量均低于空白组,其中低剂量组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蜈蚣汤可以降低小鼠早期妊娠的孕酮含量,且存在一定的量-效关系,提示临床中使用蜈蚣汤保守治疗异位妊娠时,应减少剂量,低剂量对异位妊娠的作用明显。
121285	黔产艾纳香药材质量研究	目的建立艾纳香药材质量控制新标准提供科学依据。方法采用薄层色谱法对艾纳香进行定性鉴别,同时测定其水分、灰分、酸不溶性灰分和挥发油含量。结果建立了艾纳香药材薄层色谱定性鉴别方法,并提出了艾纳香药材中水分、灰分、酸不溶性灰分的限度以及挥发油含量的定量标准。结论研究结果可为建立健全黔产艾纳香药材的质量控制标准提供新的技术平台和科学依据。
121286	壮药一匹绸药材的质量控制研究	目的建立壮药一匹绸药材的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对一匹绸进行定性鉴别;采用HPLC法测定其中咖啡酸的含量,色谱柱为Hypersil ODS2C18柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(12∶88),流速为1.0 ml.min-1,检测波长为323 nm。结果一匹绸药材薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;咖啡酸进样量在0.011 2～0.291 2μg与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.37%,RSD为2.34%(n=6)。结论该方法简单、快速、准确,可用于一匹绸药材的质量控制。
121287	肉豆蔻药材的质量标准研究	目的建立肉豆蔻药材的质量标准。方法采用薄层鉴别、水分检查、挥发油测定及高效液相色谱法进行研究。结果对10批药材的薄层、水分进行了检查并同时进行了挥发油及去氢二异丁香酚的含量测定。结论所建立的方法操作简便、准确可靠、重现性好,制订的标准限度合理,可用于肉豆蔻药材的质量控制。
121289	滋阴潜阳法对肾性高血压大鼠的治疗作用及对IL-7的影响	目的研究"二肾一夹"肾性高血压模型大鼠血清细胞因子IL-7水平的改变,探讨其在肾性高血压发病中的意义,验证滋阴潜阳法的调节治疗作用。方法用"二肾一夹"法复制大鼠肾性高血压模型,用酶联免疫检测法测定精氨酸加压素(AVP)及白细胞介素(IL-7)含量,观察使用滋阴潜阳法治疗后对其异常改变的调节作用。结果肾性高血压大鼠血浆AVP含量、血清IL-7含量均显著升高,滋阴潜阳法对以上改变有改善作用。结论调节肾性高血压大鼠血清IL-7水平,降低血浆AVP含量可能是滋阴潜阳法发挥治疗作用的机制之一。
121290	扶正固本膏对小鼠自发活动的影响	目的观察扶正固本膏对小鼠自发活动的影响。方法连续灌胃给予小鼠扶正固本膏15 d,用Any-maze动物行为学视频分析系统分别测定小鼠给药前及给药第4天、第8天、第11天、第15天给药后60 min的自发活动各指标。结果连续给予小鼠扶正固本膏15 d,对小鼠自发活动总指标无明显影响;小鼠自发活动中央区各指标显示在给药第8天,扶正固本膏对小鼠中枢神经系统有一定的兴奋作用,第11、15天恢复。结论给药第8天扶正固本膏对小鼠中枢神经系统有一过性兴奋作用,以后恢复。
121291	大蒜素对缺血再灌注心脏血流动力学的影响	目的通过复制心肌缺血再灌注损伤模型,研究大蒜素对家兔急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法结扎左冠状动脉前降支30 min后,再灌注120 min,动态地观察测定各时相心功能参数,观察心肌细胞的形态学变化。结果大蒜素可拮抗心肌缺血再灌注后左室收缩压(LVSP)、±dp/dtmax的降低及抑制左室舒张压(LVDP)升高,并明显改善缺血区心肌的超微结构。结论大蒜素对家兔急性心肌缺血再灌注损伤具有良好的保护作用。
121292	钻山风水提物和醇提物镇痛、抗炎作用的比较研究	目的比较研究钻山风水提物与醇提物的镇痛、抗炎作用。方法采用扭体法,观察钻山风水提物与醇提物对小鼠镇痛作用的影响;采用二甲苯耳肿胀法及棉线团肉芽肿的方法,观察其对小鼠急慢性炎症的影响。结果大、小剂量钻山风水提物、醇提物均可明显减少醋酸所致的小鼠扭体次数,并对二甲苯所致小鼠耳廓炎症及棉线团植入所致肉芽肿均有抑制作用;相同剂量的水提物与醇提物的镇痛强度、抗急性炎症作用无差异,但抗慢性炎症的作用强度有差异。结论钻山风水提物、醇提物都具有镇痛及抗炎作用,且醇提物抑制肉芽肿形成的作用比水提物强。
121293	湖北省药品市场香丹注射液质量分析	<正>香丹注射液,是由丹参、降香两味中药经提取精制而成,具有扩张冠脉、增加冠脉血液量、活血化瘀,通脉养心等作用。随着临床应用的日趋广泛,其不良反应报道日趋增多,有些反应较严重。所以,2011年湖北省食品药品监督管理局在基本药物专项抽验中对香丹注射液进行抽验,全省各地市州食品药品监督管理局在辖区抽样,由我所进行集中检验。共计5家生产企业10个批次,按卫生部药品标准中药成方制剂第十七册(1998年)检验。现
121294	脑血栓片中赤芍的质量监控	<正>脑血栓片收载于《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂第十九册,由赤芍、红花、丹参、桃仁、当归、人工牛黄、水蛭(制)、川芎、土鳖虫、羚羊角等10味药材经一定工艺提取制成,具有通经活络、消疖散淤、平肝熄风等作用。目前医学上主要用于缺血性脑卒中、脑梗塞后遗症、脑外伤后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等的治疗。但脑血栓片原制备标准中只有牛黄所含成分胆酸及去氧胆酸的鉴别项,为了更好地控制其质量,
121295	中西医结合治疗大面积深度烧伤残余创面临床体会	<正>烧伤是由于机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。由火焰、高温固体和强辐射热等原因引起损伤,当烧伤面积大于全身表面积的三分之一时,将会危及患者的生命。对患者烧伤面积的清理和治疗是临床治疗烧伤的重要内容。由于大面积深度烧伤后,患者的大面积创伤周围常残留诸多的小面积创伤,造成肉芽组织的水肿和苍老,导致创口反复溃破,使得伤
121296	中西医结合与标准三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效对比	<正>临床研究证实,幽门螺杆菌(Hp)感染是重要的导致消化性溃疡及慢性活动性胃炎的发病因素,同时也可能是胃MALT淋巴瘤、胃癌等的主要致病原因,故已引起足够重视,在治疗Hp感染相关疾病时,在治疗方案上已向标准化发展,特别是相关性胃炎的治疗中抗Hp治疗已常规应用,但在具体药物的选择上还存在一定差异,且抗生素联用具有较大的副作用,成功根除Hp率较低,采用中西医结合治疗对Hp有明显的抑制作用,明显改善了
121297	69例儿童结核性脑膜炎中西医临床特征分析	<正>儿童结核性脑膜炎(童结膜)是儿童最严重的肺外结核,其症状因发病年龄、侵入结核菌量与毒性、病程以及机体反应等不同,临床表现呈多样,缺乏特异性,常给诊断带来困难,容易误诊及漏诊,延误疾病的诊断和治疗。对小儿结核性脑膜炎的诊断,目前主要依靠综合分析患儿的临床特征并通过辅助检查的结果作出判断。本文通过对本院69例儿童结脑临床特征进行总结,探讨儿童结脑的早期诊断方法。所有病例均符合夏青忱诊断标准并参照夏青忱分期标准进行分期。
121298	中西医结合治疗类风湿性关节炎淤血痹阻证30例	<正>类风湿性关节炎属祖国医学"痹证"的范畴,是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。目前没有特效的治疗药物,笔者老师陈崑山主任医师用自拟益气活血通痹汤加减合并西药疗类风湿性性关节炎淤血痹阻证30例,本文拟观察止痹汤加减合并西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效和对相关指标的影响,以探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎淤血痹阻证的疗效。
121301	69例获得性免疫缺陷综合症合并肺孢子菌肺炎患者的护理	<正>肺孢子菌肺炎(pneumocystis jeroveci pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子菌引起的呼吸系统机会性感染,在获得性免疫缺陷综合症(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS俗称艾滋病)患者中是常见的并发症之一。国外很多报道85%的AIDS患者病程中至少是发生一次以上的PCP,25%死于本病.AIDS患者易发生PCP常伴有多系统损害,导致呼吸衰竭,为AIDS患者主要死亡原因。我院在2005年到2011年7月共诊治的69例AIDS合并
121303	13例毒蕈中毒致多器官功能损害的临床护理探讨	<正>随着人们对绿色食品的钟爱,野生蘑菇因其味美无污染而颇受青睐。因毒蕈种类繁多,常因误食而频频出现中毒事件,其毒素可致脏器严重损害,病死率高。而重症中毒患者的康复护理过程中,护理起着重要的作用。我院2011年2月至2012年2月对所收治了13例因毒蕈中毒致多器官功能损害的患者回顾分析。结果报道如下。
121304	孕产妇痔疮患者的诊治与护理	<正>肛肠疾病是人类常见病之一,引起肛肠疾病的原因很多,也很复杂,其中最为常见的是痔疮,其发病率占发病总数的87.25%。痔疮是直肠末端黏膜、肛管及肛缘皮下的静脉丛迂血曲张、扩大形成柔软的血管瘤样病变,或肛门皮肤因炎症刺激结缔组织增生所致。临床上孕产妇患痔疮的发病率较高,有报道称孕产妇痔病的发病率占同期孕产妇的85%。妇女在妊娠期间与分娩妊娠时一旦发病,给妊娠期女性带来很大痛苦,治疗上
121306	中药辅助灌肠对慢性肾功能衰竭血液透析患者氧化应激状态的影响	<正>维持性血液透析是目前治疗慢性肾功能衰竭有效治疗方式之一。伴随着血液透析技术的进步,维持性血液透析患者长期生存率已经得到显著的提高,但血液透析的各种并发症严重威胁患者的生存质量、预后并加重治疗的负担,血液透析后会有感染、心血管疾病、beta-2微球蛋白相关的淀粉样变以及营养不良等临床表现,大量资料显示氧化应激(OS)是导致CRF以及透析相关病因的主要原因之一。目前减轻OS的药物主要包括维
121307	浅谈健康教育对原发性高血压病患者疗效的影响	<正>高血压病是中老年人常见病、多发病,能造成心、脑、肾、眼等重要器官的损害,是导致脑卒中、冠心病的重要危险因素。临床实践中常可观察到高血压患者多数伴有不同程度的焦虑、敌对和抑郁的心理。由于这些诱发因素或高血压本身的发展,导致一些高血压病患者血压病显著或急骤升高,同时伴有脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损害,严重危及生命。因此积极防治高血压病是防治心脑血管疾病的重要环节,对患者实施有效的健康教育是必不可少的。如何对高血压病患者实施健康教育,改善其生活
121308	复方丹参滴丸对老年冠心病患者影响的临床分析	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病,亦称冠心病,是老年人的常见病,中医古籍中的"胸痛""心痛""真心痛""厥心痛"等病证基本与本病相似,常因冠状动脉粥样硬化引起心肌供血不足,造成一过性缺血缺氧性坏死,表现为急剧发作的心绞痛。既往关于中医治疗冠心病心绞痛的报道多为中西医结合治疗,中医疗法用于该症的独立疗效相关报道尚属稀少。本次研究以我院2009年5月至
121309	营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察	<正>近年来,国内外学者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况及其对疾病预后的影响和营养治疗进行了大量研究发现,COPD合并营养不良的发生率高达50%～70%,随着营养不良程度的加重,患者的病情随之加重,发作次数随之增多。营养不良是COPD预后不良的独立因素,有效的营养支持治疗可明显减少并发症的发
121310	毒蕴血淤与类风湿关节炎滑膜增生机制的相关性探讨	类风湿关节炎(RA)的基本病理改变是由于关节滑膜炎性细胞浸润,新生血管大量生成,继而形成血管翳,破坏骨质,最终导致关节结构破坏,中医毒蕴血瘀理论与类风湿关节炎滑膜增生机制高度相关。病情活动期郁热于关节经络形成滑膜炎症,随着病情深入,热郁血瘀阻滞关节致使滑膜炎症持续不缓解,病情进一步加重,毒蕴血瘀互患,关节滑膜细胞增殖,血管新生终使关节破坏。探讨毒蕴血淤与类风湿关节炎滑膜细胞增生机制之间的关系,有助于防治关节滑膜细胞增生,阻止关节破坏。
121311	NR4As家族在肝脏糖代谢中的调控作用	目的2型糖尿病的临床治疗现状,肝脏糖代谢异常的分子机制以及NR4A家族在肝脏糖代谢中的调控机制。方法文献综述的方法。结果外源cAMP和胰岛素在NR4As和GLUT8表达中起重要作用;NR4As对GLUT8表达具有调节作用。结论 NR4A家族在肝脏糖代谢中的分子机制对于研究糖尿病具有重要意义。
121312	叶下珠提取物和氯吡格雷联合使用对高血脂症小鼠血小板活化功能的影响	目的观察叶下珠提取物和氯吡格雷联合使用对高血脂症小鼠血小板活化功能的影响。方法采用高脂饲料喂养昆明小鼠建立高血脂症模型。50只健康昆明种小鼠随机分为5组:空白对照组、高脂饲料组、高脂饲料+氯吡格雷组、高脂饲料+叶下珠提取物组、高脂饲料+联合用药组。给药2周后采血,测定各组小鼠体质量、血脂水平,流式细胞仪检测各组小鼠的血小板活化功能。结果氯吡格雷和叶下珠提取物对高血脂症小鼠的体重没有影响,氯吡格雷可显著降低高血脂症小鼠TC和LDL-C水平(P<0.05)。高血脂症小鼠活化血小板比率(45.75±6.94)%,明显高于空白对照组(28.02±5.86)%(P<0.01)。氯吡格雷均可显著降低高血脂症小鼠的活化血小板比率和中性粒细胞-血小板聚集率(P<0.01或P<0.05),叶下珠提取物可显著增强氯吡格雷降低高血脂症小鼠活化血小板比率、中性粒细胞-血小板聚集率和单核细胞-血小板聚集率的作用(P<0.01或P<0.05)。结论高血脂症小鼠的血小板处于高活化状态,叶下珠提取物和氯吡格雷联合使用具有协同效应,叶下珠提取物能显著增强氯吡格雷抑制血小板活性的作用。
121313	2型糖尿病/胰岛素抵抗炎症机制的浅析	糖尿病被认为是一种慢性低度炎症性疾病,持续的低度炎症反应贯穿始终;胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是2型糖尿病发病的两个关键因素,炎症导致IR的分子机制是近年的研究热点。中医对糖尿病IR及其炎症机制也有独到的认识。文章就将糖尿病胰岛素抵抗的炎症机制的中西医认识做一综述。
121314	缬沙坦联合雷公藤多苷对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响	目的探讨缬沙坦联合雷公藤多苷对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响。方法依据300 mg/d>微量白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/d,选择68例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为2组:观察组和对照组各34例,在常规降糖等治疗的基础上,对照组单用雷公藤多苷,观察组给予缬沙坦联合雷公藤多苷治疗。结果观察组经治疗后UAER明显下降,与对照组相比存在显著性差异(P<0.05),两组患者血清肌酐(Crea)和尿素氮(BUN)变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合雷公藤多苷可有效减少早期2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平。
121315	肥胖型多囊卵巢综合征助孕策略	多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是青春期及育龄期妇女常见的神经内分泌疾病,是妇女从青少年到生育期出现高雄激素无排卵现象的最常见病种。值得注意的是PCOS中大约50%的患者超重或肥胖,而其中大多数又是向心性肥胖(腹部肥胖型)。肥胖型PCOS同时存在并加重代谢综合征的许多特征,包括胰岛素拮抗、糖代谢异常、脂代谢异常和瘦素异常等,与PCOS的高LH血症、高雄激素血症、不排卵互为因果。因此近年来针对肥胖型PCOS的研究成为妇科的热点之一。文章着重对罗颂平教授诊治肥胖型PCOS及助孕的经验进行总结。
121316	前列欣联合桂附地黄丸治疗慢性前列腺炎效果研究	<正>慢性前列腺炎是泌尿外科常见病,好发于青壮年男性,其发病率为4%～25%。慢性前列腺炎病因复杂,病理机制尚未完全阐述清楚,治疗比较困难。本病患病率高,中医药治疗具有一定的特色和优势。慢性前列腺炎不是单一的疾病,它是症状表现复杂的临床流行病学症候群,表现的排尿异常症状可能有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等,会阴部、阴茎、阴囊、下腹部、腰骶部等部位不
121317	排石汤配合坦索罗辛治疗输尿管结石101例	<正>对于小于1cm输尿管结石,既不需要体外冲击波碎石,也不需要开放手术,应以保守治疗为主的治疗方法,由于单纯服药,结石排出时间较长,病人痛苦难受发生率增高,为此我们于2007年2月～2010年10月采用排石汤配合坦索罗辛治疗输尿管结石,对101例输尿管结石患者进行随机对照临床治疗观察。结果如下。
121322	复合螺旋藻多糖对人结肠癌HT-29细胞株体外抗肿瘤作用的研究	目的研究复合螺旋藻多糖对体外培养的人结肠癌HT-29细胞的抑制作用及其机制。方法将螺旋藻多糖(PSP)与银杏叶提取物(GBE)按一定比例复合,用不同浓度的复合制剂分别对细胞作用后,在显微镜下观察细胞形态学变化、用MTT法测其生长抑制率、PI及AnnexinV-FITC/PI染色后,流式细胞仪测细胞周期及凋亡率。结果不同比例和浓度的复合螺旋藻多糖对人结肠癌HT-29细胞均有抑制作用,并呈时间和剂量依赖性,抑制作用高于单一成分组;细胞阻滞于S期,凋亡细胞增加。结论复合螺旋藻多糖通过阻断细胞周期而抑制体外培养人结肠癌HT-29细胞的生长,并能够促进细胞凋亡,具有较好的抑肿瘤活性。
121324	微波辐射对人胰腺癌JF-305细胞增殖的影响	目的探究不同微波辐射强度及不同辐射时间,对人胰腺癌JF-305细胞增殖情况的影响,为微波在胰腺癌治疗方面取得积极进展提供理论依据。方法采用MTT实验,测定不同微波辐射强度及辐射后不同时间对JF-305细胞增殖的影响。运用Hochest 33258染色法观察微波辐射后JF-305细胞凋亡形态学变化。结果微波辐射对肿瘤细胞的抑制效果呈现出强度和时长的依赖性,与强度和时长呈正相关关系。高强度长时间的微辐射对JF-305的增殖有较强的抑制作用,在200 W辐射20min条件下,对其抑制率分别为76.5%。结论微波辐射对JF-305细胞的增殖具有明显的抑制作用。
121325	橙皮苷诱导人非小细胞肺癌A549/DDP细胞凋亡的实验研究	目的观察橙皮苷对人非小细胞肺癌A549/DDP细胞凋亡的影响。方法培养耐顺铂的人非小细胞肺癌A549/DDP细胞,分别用6,12,24,48和96 mg/L橙皮苷作用A549/DDP细胞24 h,在荧光显微镜下观察细胞形态变化,采用流式细胞计量仪检测细胞凋亡情况。结果经不同浓度的橙皮苷作用A549/DDP细胞24h后,镜下见A549/DDP细胞核缩小变形,致密浓染,荧光成团块分布;流式细胞计量仪检测结果显示,6mg/L橙皮苷即可促使A549/DDP细胞出现早期凋亡,且凋亡率随橙皮苷剂量增大而逐渐增加,呈现出明显的剂量依赖关系(P<0.05)。结论橙皮苷可以诱导A549/DDP细胞凋亡。
121326	复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗胃癌前病变阴虚络瘀证的临床疗效及与癌胚抗原的动态关系研究	目的观察复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗胃癌前病变阴虚络瘀证的临床疗效,并观察其安全性和不良反应;同步检测血清癌胚抗原(CEA),判断该方对癌变趋向的干预作用。方法将127例患者随机分为治疗组64例和对照组63例。治疗组以专利配方复方蜥蜴散不同微粒组合剂;对照组口服胃复春片,12周为1个疗程。疗程结束后就两组患者的临床疗效、远期疗效情况进行比较,观察安全性及不良反应;同步以血清CEA水平的动态变化判断该方对癌变的干预程度。结果治疗组在改善症状、胃黏膜增生、肠化方面总有效率为90.63%,对照组总有效率为74.60%。两组比较P<0.05。治疗组远期疗效好且未发现不良反应;阴虚络瘀证CEA水平较高,具有明显的癌变癌变趋向。结论复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗胃癌前病变疗效确切,远期疗效好,证病结合防治癌变是中西医结合研究的一个思路。
121327	红蓝光联合黄连消炎膏外敷治疗痤疮	<正>痤疮是毛囊慢性炎症性皮肤病,超过85%的青少年患有不同程度的痤疮,并且部分人持续到中年。其可严重影响患者的自信、生活质量及社会行为。本研究观察不同方法治疗痤疮的疗效。现报道如下。1临床资料共观察398例痤疮患者,临床症状和体征均符合痤疮的临床诊断标准。将398例随机分为三组:黄连消炎膏组142例,其中男70例,女72例,年龄12～45岁,病程最短3个月,最
121328	大鼠血浆中麻黄碱伪麻黄碱含量的高效液相色谱法测定	目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定大鼠口服中药复方麻黄制剂后血浆中麻黄碱、伪麻黄碱的含量,为研究中药复方麻黄制剂在大鼠体内药动学提供基础。方法采用Synergi 4u Polar-RP 80A(250 mm×4.60 mm,4μm)色谱柱,以甲醇-0.092%磷酸(含0.04%三乙胺、0.02%二正丁胺)为流动相,流速为1.0 ml/min,柱温为25℃,检测波长为207nm。结果麻黄碱在1.43～45.76μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 8),伪麻黄碱在1.35～43.12μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 8),回收率符合生物样品分析,两者日内、日间精密度的RSD<5%。结论建立的高效液相色谱测定方法为动物体内麻黄碱、伪麻黄碱的测定提供了一个可靠的方法。
121330	硒化壳聚糖对K562/ADM细胞增殖的影响及其与PI-3K/Akt信号途径的关系(英文)	目的研究硒化壳聚糖对耐阿霉素慢性粒细胞白血病细胞株K562/ADM增殖的影响,探讨这种影响与PI-3K/Akt信号途径的关系。方法硒化壳聚糖作用K562/ADM细胞后,应用MTT法和克隆形成法检测硒化壳聚糖对细胞增殖和存活的影响,计算逆转倍数;应用免疫印迹法检测p-Akt蛋白表达的改变。结果随着硒化壳聚糖浓度的增加,细胞增殖抑制率相应增加,存活率相应减少,呈剂量时间效应关系。硒化壳聚糖能够下调p-Akt表达(P<0.01),明显增强ADM对K562/ADM细胞的增殖抑制作用(P<0.05,P<0.01),对细胞耐药产生一定的逆转作用。结论硒化壳聚糖可通过抑制PI-3K/Akt信号途径对耐药白血病细胞株K562/ADM产生增殖抑制和多药耐药逆转作用。
121331	黄芩苷透皮给药系统的体内药代动力学研究	目的研究黄芩苷透皮给药系统的体内药代动力学。方法采用高效液相色谱法测定家兔血清中的黄芩苷透皮给药系统中黄芩苷及在兔体内的药代动力学参数。结果血清药物浓度在1.5～50μg/ml范围内线性关系良好,体内药代动力学呈一级吸收的二室模型。结论黄芩苷透皮给药系统在家兔体内的药代动力学参数的变化表明其药动学符合二室模型,该实验可为临床用药提供药动学参数。
121332	紫杉醇-PECT原位凝胶抗肿瘤作用的初步评价	目的对紫杉醇-PECT温敏型可注射原位凝胶进行药效学评价。方法建立小鼠肿瘤EAC实体瘤动物模型,分别植入空白凝胶材料PECT(实验1)、肿瘤组织旁及肿瘤组织中植入载药凝胶材料(试验2、3)。以肿瘤生长速率、抑制率、动物体质量增长率为评价指标。结果接受空白凝胶材料植入动物的肿瘤生长抑制率为-3.94%～8.91%;瘤旁植入载药凝胶10 mg/kg,肿瘤生长抑制率为56.62%(P<0.05),效果优于同等剂量静脉注射给药组的2.99%(P>0.1);相同剂量下瘤内植入,肿瘤生长抑制率为38.16%(P<0.05),与同等剂量静脉注射效果相当(25.49%,P>0.1)。结论 PECT凝胶材料原位植入对肿瘤生长没有影响,紫杉醇-PECT载药材料植入给药与注射剂相比能够显著提高疗效,降低毒性反应。
121333	苄氨基甲基黄酮化合物的合成和活性研究	目的研究苄氨基甲基黄酮化合物的合成和活性。方法以苯酚和间甲基苯甲醛为原料,经酯化、重排、羟醛缩合、关环、卤代反应和氨化六步制备得到了5个N-苄氨基甲基黄酮,采用1H-NMR、FT-IR和MS对化合物进行结构鉴定;测试了它们对白色念珠菌(Candida albicans)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)和大肠埃希氏菌(Escherichia coli)3种细菌的抗菌活性。结果 5个N-苄氨基甲基黄酮化合物的产率分别为50.6%、30.1%、60.3%、51.2%和45.0%,其中4个苄氨基甲黄酮化合物对白色念珠菌有抑制作用,全部均对金黄色葡萄球菌有抑制作用,两个对大肠埃希氏菌有抑制作用。结论 5个N-苄氨基甲基黄酮化合物的合成路线方便,简单,产率高,可以用作抗菌药物。
121334	大鼠肝微粒中5种细胞色素P-450的特异性底物含量的高效液相色谱法同时测定	目的建立同时测定大鼠离体肝微粒体中5种细胞色素P-450特异性底物含量的方法。方法选择非那西丁、甲苯磺丁脲、右美沙芬、氯唑沙宗和咪达唑仑分别作为CYP1A、CYP2C、CYP2D、CYP2E、CYP3A的特异性底物。采用高效液相色谱法,以艾司唑仑为内标,色谱柱为Welchrom C18,流动相为乙腈-0.01 mol.L-1乙酸胺(pH 5.25,含0.03%三乙胺)=40∶60,流速为1 ml.min-1,检测波长分别为202,247,280,220 nm,柱温为30℃,进样量为40μl。结果在线性范围内线性关系良好,相关系数r>0.999 0;日内RSD均小于14.4%,日间RSD均小于14.7%;方法回收率在为91.1%～114.3%之间,提取回收率在84.6%～94.9%之间。结论该方法灵敏、简便、准确,可用于大鼠肝微粒体中细胞色素P-450特异性底物的含量测定。
121336	临床常用中药与西药的相互作用	<正>目前,中药与西药的合用非常普遍。由于中药起效慢,临床在治疗高血压病、糖尿病、冠心病等慢性疾病时,通常合用西药。但中药成分复杂,与西药之间存在复杂的相互作用问题。有些中西药合用可降低毒副作用,增强疗效;有些中西药合用则可能加重毒副作用,降低药效。因此,中西药合用问题应引起临床足够重视。药物相互作用的发生机制大多数是由于理化反应、药效学
121337	贵州雷公山自然保护区药用蕨类植物种类调查研究(Ⅱ)	<正>11海金沙科Lygodiaceae(1属)海金沙属Lygodium(2种)。11.1海金沙系海金沙科植物海金沙Lygodium japonicum(Thunb.)Sw.的叶或孢子。生于海拔1 500 m以下的路边、河谷、疏林下。具有清热解毒,利尿通淋,活血化瘀作用。主要用于治疗热淋,石淋,血淋,小便不利,水肿,湿热黄疸,泄泻[10],烂脚丫,慢性溃疡,皮肤感染[13],肾炎,白浊带下[18],眼痛[11],肝炎,气管炎[7],尿路结石,高热不退,天吊筋,病后体虚[14]。11.2小叶海金沙系海金沙科植物小叶海金沙Lygodium scan-dens(L.)Sw.的全草或孢子。生于海拔140～1 350 m的溪边灌
121338	栀子中西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ的高效液相色谱法测定	目的建立了HPLC同时测定西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ的方法。方法采用C8(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇水冰醋酸(75∶24.5∶0.5),流速为0.6 ml·min-1,检测波长为440 nm。结果在该色谱条件下,西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ得到较好的分离,西红花苷Ⅰ浓度在0.312μg·ml-1到10.000μg·ml-1范围内、西红花苷Ⅱ浓度在0.156μg·ml-1到5.000μg·ml-1范围内峰面积与进样量呈良好的线性关系,方法平均回收率为102.13%。结论该方法具有重复性好、准确、快速等优点,适用于西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ的同时测定。
121339	红花注射液中槲皮素和山柰素含量的高效液相色谱测定	目的建立高效液相色谱法检测红花注射液中槲皮素和山柰素的含量。方法色谱柱为Agilent ZORBAX EclipseXDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(45∶55),流速为1.0 ml·min-1,检测波长为370 nm,进样量为20μl。结果槲皮素和山柰素检测浓度的线性范围为0.779 2～11.6877μg·ml-1(r=0.999 97)和0.749 6～11.243 3μg·ml-1(r=0.999 99);平均加样回收率为100.03%和100.23%,RSD为1.33%和1.30%(n=9)。结论该方法简便、快速、准确,可用于红花注射液中槲皮素与山萘酚的检测。
121340	异甘草素的简便合成研究	目的研究异甘草素的合成工艺。方法以间苯二酚和对羟基苯甲醛为原料,通过乙酰化、羟基保护、羟醛缩合及脱保护合成得到了异甘草素,并对关键步骤羟醛缩合反应的条件(反应物的摩尔比、催化剂的种类、反应温度、溶剂和反应时间)进行了优化。结果以Ba(OH)2为催化剂,乙醇为反应溶剂,对羟基苯甲醛和2,4-二羟基苯乙酮的摩尔比为2.0,温度为78℃的条件下,反应24 h,异甘草素的合成收率最高,达到了86%。结论异甘草素的合成路线方便,原料简单,产率高。
121341	超声波-微波辅助提取银杏叶多糖的研究	目的优化银杏叶多糖的提取工艺。方法以银杏叶为材料,蒸馏水为溶剂,银杏叶多糖提取率为考察指标,通过单因素和正交试验探讨超声波-微波辅助提取银杏叶多糖的工艺条件中超声波功率、超声温度、溶液pH值以及提取次数等因素对提取效果的影响。结果微波功率300 W,微波处理30 s,超声波功率360 W,超声温度50℃,超声时间15min,提取液pH 9,提取4次,在此工艺条件下,银杏叶多糖的提取率高达5.869%。结论该工艺简单,效率高,适合工业上大规模生产银杏叶多糖。
121342	近红外光谱技术在女金胶囊提取浓缩过程中的应用研究	目的用声光可调滤光器-近红外光谱法在线分析中药女金胶囊提取浓缩过程黄芩苷含量。方法在线收集提取浓缩样品,建立黄芩苷含量数据库,同时采集近红外光谱图谱,用偏最小二乘法建立近红外光谱与黄芩苷含量数据之间的校正模型,并对在线过程中收集的预测集样品进行含量预测来验证所建模型。结果回流提取液和浓缩液近红外光谱与含量数据之间的校正模型相关系系数R2分别为0.9794、0.9855,外部样品预测模型相关系系数R2分别为0.9969、0.9844,外部样品预测平均相对偏差分别为4.46%、4.76%;该方法对于黄芩苷含测精密度分别为1.93%、1.86%;5h稳定性RSD分别为1.16%、1.07%;预测回收率分别为99.3%、99.6%。结论近红外光谱技术用于女金胶囊回流提取和浓缩过程黄芩苷含量分析快速、直接,并能实现现场分析。
121343	中药连翘种质资源调查报告	目的在全国范围内对连翘种质资源进行调查、收集和整理,为连翘种质资源的综合评价及优良种质的筛选奠定基础。方法从查阅文献入手,结合市场产销信息和网络信息等,前往产区对全国范围内连翘种质资源情况进行实地调查,并收集种质资源。结果与结论对全国5省19个产区连翘进行了种质资源的调查收集,获得了连翘不同居群的生态环境、生长特性、产销及使用情况等,并在山西平顺建立了连翘种质资源圃。
121345	蒙古扁桃不同部位微量元素测定	目的测定蒙古扁桃种仁和叶片中微量元素含量,为其资源综合开发利用提供一定的科学依据。方法用混合酸(硝酸-高氯酸4∶1)消化样品,同时做空白实验,采用火焰原子吸收分光光度法测定蒙古扁桃种仁和叶片中Ca、Mg、Fe、Mn、Zn、Cu 6种微量元素含量。结果蒙古扁桃种仁和叶片中元素含量均为Ca>Mg>Fe>Zn>Mn>Cu,其中叶片中Ca、Mg、Mn含量高于种仁,6种微量元素的平均回收率为96.53%～103.41%,RSD为1.42%～2.85%。结论该法简便、快速、准确,蒙古扁桃种仁和叶片中均含有丰富的微量元素。
121350	维药毛菊苣对四氯化碳致小鼠肝损伤的保护作用	目的研究毛菊苣不同提取物对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用。方法昆明种小鼠468只,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、水飞蓟宾阳性对照组(47 mg·kg-1)、毛菊苣种子提取物Ⅰ低、中、高剂量组(8,12,16 mg·kg-1)、提取物Ⅱ低、中、高剂量组(2,3,4 mg·kg-1)、提取物Ⅲ低、中、高剂量组(8,11,14 mg·kg-1)、提取物Ⅳ低、中、高剂量组(70,105,140 mg·kg-1)和提取物Ⅴ低、中、高剂量组(30,45,60 mg·kg-1)、毛菊苣全草提取物Ⅵ低、中、高剂量组(30,45,60 mg·kg-1)、提取物Ⅶ低、中、高剂量组(7,11,15 mg·kg-1)、提取物Ⅷ低、中、高剂量组(11,17,23mg·kg-1)、提取物Ⅸ低、中、高剂量组(130,195,260 mg·kg-1)和提取物Ⅹ低、中、高剂量组(170,260,350 mg·kg-1)。口服10 ml·kg-1的0.2%CCl4橄榄油溶液造极性肝损伤模型,观察各提取物对小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性的影响,并观察肝脏病理组织学变化。结果对CCl4引起的肝损伤动物模型,毛菊苣种子和全草各提取物各剂量组均能不同程度地减低小鼠血清ALT和AST活性(P<0.05或P<0.01),并能不同程度地改善肝脏病理组织损伤,其中种子和全草的乙酸乙酯部位和正丁醇部位显示较强的肝保护作用。结论亲脂性成分和亲水性成分均为毛菊苣肝保护作用的有效成分,该药材具有多成分综合作用的特点,进一步深入阐明其保肝作用化学成分意义重大。
121351	藏药瑞香狼毒花挥发油化学成分的气质联用分析	目的对瑞香狼毒花挥发油的化学成分进行分析。方法采用水蒸气蒸馏法提取瑞香狼毒花挥发油,并通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术,对其中的化学成分进行分析。结果通过计算机检索,鉴定了其中的22个化合物,占挥发油色谱峰总面积的97.59%。主要成分为苯甲酸苄酯(24.216%)、十氢-1.1.4.7-四甲基-4aH-环丙烯并E奥-4a-醇(14.092%)、丁香酚(9.313%)、紫丁香醇C(6.166%)、橙花叔醇(6.347%)、α-没药醇(2.98%)、正二十三烷(8.769%)、正二十一烷(4.755%)、水杨酸苄酯(2.571%)、正二十五烷(2.522%)等。结论所用方法为瑞香狼毒花的合理利用提供了科学依据。
121352	蒙古扁桃药材对大鼠高脂血症的影响	目的研究蒙古扁桃种仁对高血脂模型大鼠的降血脂作用。方法采用高脂饲料喂养建立高血脂大鼠模型,以低、中、高三个剂量蒙古扁桃种仁水浸液灌胃,测定蒙古扁桃种仁对大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。结果蒙古扁桃种仁高剂量组能显著降低高脂血症大鼠的TC、TG和LDL-C(P<0.01),并可显著升高HDL-C(P<0.01)。结论蒙古扁桃种仁具有降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,提高高密度脂蛋白的能力;蒙古扁桃种仁具有降血脂功能,对高脂血症的发生有一定的预防作用。
121353	绞股蓝总皂苷对实验性高血压大鼠的降压作用的研究	目的研究绞股蓝总皂苷(Gypenosides,GPs)对实验性高血压大鼠和正常大鼠的血压的影响。方法大鼠随机分为空白对照组、GPs(360 mg/kg)对照组、高血压模型组、GPs干预组(180,360,720 mg/kg)。除了空白对照组和GPs对照组外,其余各组喂养高脂高糖饲料并交替饮用糖盐水(糖4%、盐1%)和果糖水(6%);除了空白对照组外,其余各组给予相应剂量的药物灌胃。各组按上述因素处理8周,颈动脉插管,BL-420F生物机能系统测量动物血压。结果高糖高脂饮食能明显诱导大鼠血压的增高,与对照组相比,动物收缩压增高(35.1±10.7)%,舒张压增高(18.1±8.6)%;GPs干预后,呈剂量依赖性的抑制高糖高脂诱导的大鼠的血压升高;GPs急性给药对于高血压大鼠的降血压作用也显著强于对正常大鼠血压的影响。结论绞股蓝总皂苷可预防高糖高脂诱导的大鼠血压的增高,同时也具有较为安全的治疗高血压的疗效。
121354	诃子神经保护作用的药效物质基础	诃子作为一个历史悠久的传统药物,在中医学中应用于多种疾病的治疗,在藏医学和蒙医学中多应用于治疗神经系统疾病。文章将对诃子抗氧化成分和神经保护作用的物质基础研究进行综述,为诃子的进一步研究开发提供思路。
121355	湿热证大鼠血清IL-23和IL-17含量水平变化及意义	目的通过建立湿热证大鼠模型,观察大鼠血清IL-23和IL-17含量水平变化,探讨两者在湿热证发病中的作用和意义。方法将64只大鼠随机分为正常组、湿热模型组,通过高脂饮食、湿热环境、微生物感染三因素结合的方法制备湿热证大鼠模型。ELISA法检测造模后4,24,48,72 h两组大鼠血清IL-23和IL-17含量水平。结果模型组IL-23和IL-17的含量水平在各时相点均明显高于正常组(P<0.05);IL-23和IL-17均在造模后4h最高,24,48,72 h逐渐下降,48 h和72 h组均与4 h组比较有差异(P<0.05),72 h与24h比较亦有明显差异(P<0.05);IL-23和IL-17的表达水平呈正相关(P<0.01)。在轻度、中度、重度湿热证大鼠血清中,IL-23和IL-17的浓度水平均呈逐渐升高趋势,与湿热证的病情严重程度有正相关性(P<0.01)。结论 IL-23和IL-17参与了湿热证的发生、发展过程。两者的含量水平变化与湿热证的病情严重程度密切相关。IL-23与IL-17表达水平密切相关,在湿热证中IL-23可能通过促进IL-17表达水平增高而发挥其功能作用。
121356	外源激素配比对药用植物锁阳愈伤组织诱导的影响	目的筛选最佳激素组合,提高锁阳组织培养效率。方法以锁阳肉质茎维管组织作为外植体,以MS为基本培养基,基于正交实验设计研究三种外源激素配比(NAA、2,4-D和6-BA)以及蔗糖和琼脂浓度对锁阳愈伤组织诱导的影响。结果 NAA、2,4-D和6-BA三种激素对锁阳愈伤组织诱导均有显著影响,不同激素之间对出愈率的作用效应大小为2,4-D>NAA>6-BA,诱导锁阳愈伤组织最佳激素配比为MS+NAA(1.0mg/L)+2,4-D(1.5mg/L)+6-BA(2.0mg/L)。培养基中琼脂浓度和蔗糖浓度对锁阳愈伤组织诱导率有一定影响,蔗糖浓度以30g/L,琼脂浓度以4.5g/L时愈伤组织诱导率最高。结论锁阳愈伤组织诱导最适培养基为MS+NAA(1.0mg/L)+2,4-D(1.5mg/L)+6-BA(2.0mg/L)+蔗糖(30g/L)+琼脂(4.5 g/L)。
121358	17种蒙药用植物抗氧化活性的比较研究	目的比较研究了17种蒙药用菊科植物抗氧化性。方法采用60%的乙醇对蒙药蒙药植物进行超声波提取,采用总抗氧化活性(T-AOC)法检测其提取物的总抗氧化活性。结果 17种蒙药植物均具有抗氧化活性。其中,野艾蒿和栉叶蒿提取物的总抗氧化活性高于同浓度的抗坏血酸(Vc)溶液。苍术、旋覆花和毛连菜等植物也具有较高的抗氧化活性。结论蒙药用菊科植物在天然抗氧化剂开发利用方面有较好的应用前景。
121359	哈药准噶尔乌头对小鼠的急性毒性分析	目的考察准噶尔乌头对小鼠的急性毒性发生情况,观察中毒表现,测定脏器系数、半数致死量(LD50)及95%可信区间。方法通过对小鼠灌服不同浓度的准噶尔乌头原药材粉末混悬液,观察并记录小鼠的活动和毒性反应;采用改进寇氏法计算准噶尔乌头对小鼠的LD50。结果给药后30 min小鼠均出现活动减少、大汗淋漓、震颤、张口呼吸的中毒症状,死亡高峰在2 h内;该药材14 d内的LD50为155 mg/kg,其95%可信区为137～175 mg/kg;与空白组比较发现,小鼠染毒后,肝、心、脾、肺和肾的脏器系数与空白组的差值分别在0.63%,0.09%,0.07%,0.16%和0.09%内。结论准噶尔乌头有较大的毒性,结果可为其药理药效实验基础提供科学数据。
121360	服用ARV艾滋病合并消化道不良反应患者中医症状体征特点	目的了解服ARV治疗艾滋病合并消化道不良反应患者中医症状体征特点,研究症状体征分布规律。方法通过病例回顾性的方法,以国家"十一五"重大专项某课题病例资料为来源,进行服ARV治疗的艾滋病合并消化道不良反应患者中医四诊信息统计分析。结果该研究共纳入100例病例,三个证型分别为脾胃虚弱证(50.0%);寒热错杂证(31.0%),肝胃郁热证(19.0%)。在脾胃虚弱证中出现较其它两组多的中医四诊信息为恶心、面色异常、大便异常、薄苔、白苔、细脉和弱脉(P<0.05);寒热错杂证较其它两组多的中医四诊信息为嗳气、吞酸、厚苔、腻苔和弦脉;肝胃郁热证较其它两组多的中医四诊信息为嗳气、吞酸、呃逆、红舌、黄苔和弦脉。结论服用ARV治疗艾滋病合并消化道不良反应患者的中医四诊信息具有一定规律,但需进一步开展临床研究加以明确。
121361	浅谈针刺配合中医心理疗法预防和治疗感冒	针刺治疗过程中配以中医心理疗法,对预防和治疗感冒具有协同作用。针刺治疗感冒的有关腧穴,通过经络的传导,激发病变部位的经气,以疏散风寒、通络止痛,增加抗体,使肌体恢复正常。与此同时,配以中医心理疗法。"精神不进,志意不治,故病不可愈"(《素问.汤液醪醴论》),形神合一等观点皆说明:心理是生命活动的关键、统领;心理神志的变异可导致疾病,故而心理情志的调节可治疗疾病;并认为任何治疗都应从"治神入手","治神为本"。
121362	睑板腺管疏通术联合中药治疗睑板腺功能障碍(MGD)与干眼症	目的观察睑板腺管疏通术联合中药治疗睑板腺功能障碍(MGD)及与之相关或合并的干眼症的临床疗效。方法对符合睑板腺功能障碍诊断标准的160例患者的性别、年龄、症状、临床表现进行详细记录,并进行严格的中医辨证分型;对其中单纯型睑板腺功能障碍者随机分为两组:治疗组给睑板腺管疏通术+中药+滴眼药治疗;对照组给局部滴眼药治疗。对其中与MGD相关或合并的干眼症患者随机分为两组:治疗组给人工泪液消炎眼药水+睑板腺管疏通术+中药治疗;对照组给人工泪液消炎眼药水治疗;对两组的疗效分别进行各自的方差分析比较。结果对于单纯型睑板功能障碍者治疗组的临床疗效远高于对照组,有效率分别是94.3%和45.7%。对于与MGD相关或合并MGD的干眼症,治疗组可以大大提高临床疗效,缩短疗程,有效率分别是93.3%和28.9%;结论睑板腺管疏通法是治疗单纯型MGD和与MGD直接相关、合并的干眼症的有效措施之一;脾肾阳虚、气虚,水湿不化、湿浊中阻于胞睑是MGD和与之直接相关或合并MGD的干眼症的病机;脾肾阳虚是干眼症临床分型之一;在治疗上采用睑板腺管疏通术联合人工泪液滴眼和中药治疗方法,可以取得良好的临床效果。
121363	《理虚元鉴》对现代白血病中医治疗的启示	汪绮石《理虚元鉴》对虚劳病的诊疗有详细论述,其学术思想的核心是"三本二统"论。文章通过探析汪氏的学术特点、理论思想,联系白血病中医临床实际,认为其思想对指导现代白血病中医诊治有一定价值,值得重视和借鉴。
121364	胃癌的中医证型分布规律多因素研究	目的探讨胃癌的中医证型的分布规律。方法以8种基本证型,对387例胃癌新发病例进行了辨证分析,对辨证所得的证型进行了单一证型、证型相兼状况、虚实相兼状况等多因素分析统计。结果在证型分布上,具有证型相兼的总例数明显大于单一证型者;在单一证型的分布中,以脾胃虚弱型、胃热阴伤型、气血两虚型与湿热蕴毒型最为多见;在相兼的证型中,瘀血内阻证与肝胃不和证最多,气阴两虚证最少,与其他证型相比具有显著性差异;证型相兼构成类型极为分散,在所有的证型中,虚实夹杂为其主要类型。结论证型兼夹、虚实夹杂是胃癌证型的主要存在状态,未手术的胃癌病例中气阴两虚型并不多见,单证型的统计不能如实反映胃癌的证型分布情况。
121365	脉络学说在动脉粥样硬化中的运用浅析	脉络学说属于络病学说证治体系的有机组成部分,是中医络病学科重要的分支之一,是研究脉络病变发生发展规律、基本病理变化、临床证候特征、辨证治疗用药的临床应用理论。动脉粥样硬化是缺血性心脑血管疾病的主要病理基础,属于"脉络-血管系统病"范畴。深入研究脉络学说将有助于深化对血管病变的规律性认识,探讨脉络病变与动脉粥样硬化发生之前的关系,有助于有效地防治动脉粥样硬化病变,进而防止心脑血管病的发生。
121366	感染后咳嗽中医证候规律及病机探讨	目的探讨感染后咳嗽的中医证候规律以及病机特点。方法对门诊100例确诊感染后咳嗽患者进行临床证候信息的横断面调查,应用聚类分析、描述性分析方法,总结感染后咳嗽中医证候规律,并结合专业知识进行病机探讨。结果聚类结果显示最合理且较符合临床分为4类:风寒束肺证(34%)、风热犯肺证(22%)、风邪恋肺证(24%)及风燥伤肺证(20%)。结论感染后咳嗽以"外感病邪,肺失宣肃"为主要病因病机,风邪为主要病理要素,而又以风寒束肺为主要证候。
121369	从脑梗塞的高危因素探讨其中心病机“淤热阻窍”	国医大师周仲瑛教授提出了"瘀热阻窍"是中风病急性期的中心病机,并在出血性中风的临床及基础研究方面取得的显著成果,结合笔者对200例急性脑梗塞病例相关危险因素的回顾性分析,进一步从脑梗塞的高危因素探讨其与中心病机"瘀热阻窍"的关联性,从循证医学的角度分析"瘀热阻窍"病机理论。
121370	基于文献学方法的癫痫证候要素分布规律及治法研究	从文献角度出发,应用现代统计学方法对癫痫的中医证候、症状和证候要素以及治疗方药的文献进行收集、整理与分析。研究结果表明:癫痫的病机属于本虚标实,以心脾两虚、肝肾阴虚为本,以瘀血、痰火、风痰、肝风为标;病位主要集中在神[脑]、肝、脾、心、肾;病性主要为痰、动内风、血瘀、气滞、风、火、血虚;症状主要有四肢抽搐、昏仆、口吐白沫、头昏、两眼上翻、人事不省;治疗法则主要为平肝熄风、豁痰、活血化瘀、健脾化痰、补益肝肾;复方用药主要为平肝熄风药、安神药。基本上与临床实际相吻合。说明从证候要素和方证相应方面等入手,无疑能为中医证候规范化研究产生积极的推动作用。
121371	慢性肝病病因病机规律及治疗原则的探讨	文章通过对慢性肝病的主要病因进行分析,明确致病邪气"湿热伏邪"之特有属性,并进一步分析湿热伏邪的致病机理和不同病程中机体免疫状态改变,由此病因病机特点,确定中医治疗法则。
121372	炙甘草汤辨治心律失常的临床用药规律探析	目的探讨现代临床应用炙甘草汤辨治心律失常的用药加减规律。方法检索从1994～2010年近20年炙甘草汤加减治疗心律失常的临床文献,建立数据库,进行药物频数和归经分析。结果炙甘草汤辨治心律失常时方中地黄、阿胶、麦冬、麻仁多取其中小剂量,炙甘草的常用剂量为中剂量。其加减用药共计52种,按频次从高到低为补虚药>清热药>安神药>活血理气药;其归经以脏为主,出现频次前5位分别是心、肺、肝、脾、肾。结论炙甘草汤辨治治疗心律失常时常配以补益药加强其补养气血之功,又伍以清热、安神、活血理气之品,以通补兼施、标本同治。炙甘草汤证病位在心,与肺、肝、脾、肾等脏密切相关。
121373	《脉经》所引存世医籍考	据《脉经·自序》:"今撰集歧伯以来逮于华佗,经论要诀合为十卷。"可知,《脉经》一书保存了大量魏以前医学文献。文章对《脉经》与其所引现存世古医籍《素问》《针经》(《灵枢》)《难经》《伤寒论》《金匮要略》等进行了比较研究,指出《脉经》文字之56%与这五部医籍的记载相合,除此之外出典不明之条文,多数是汉以前古医籍之遗文,或是上述五部医书之脱文。该文为揭示《脉经》一书的成书基础提供了依据。
121374	细胞自噬的中医研究进展与评述	细胞自噬是细胞程序性调控的重要生命活动,是细胞在接受细胞内外刺激作出精密调控的"自我消化",参与多种疾病的病理生理过程,依据其病理生理机制与中医气虚、痰浊血瘀的病机关系密切。因此,通过对自噬的深入研究,为中医防治肿瘤、神经退行性疾病、病毒感染性等疾病,具有重要的科学价值。
121375	中医药治疗糖尿病足最新研究进展	糖尿病足是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。其高发病率与高致残率已成为一个重要的公共卫生问题。中医药治疗糖尿病足颇具特色,且疗效显著。该文从辨证分期论治、辨证分型论治、外治疗法、内外合治法、针灸疗法、辨证食疗、情志疗法方面综述近年来中医药防治糖尿病足的最新研究进展,并提出存在的问题。
121376	杨志敏教授基于“气机升降相因”论治阳虚头痛	文章介绍了杨志敏教授从阳气升降相因论治阳虚头痛的经验。杨教授认为阳虚头痛的病机为阳虚寒凝,脑府失养。可从阳气的升降相因论治,在治疗上注重扶阳抑阴,运转枢机,引导气机升降,顾及阳气圆运动中气机的升降协调,用药上必须重视阳气的升发、沉降和中焦阳气枢转三个环节。
121377	血热证银屑病患者Th17细胞与相关转导因子的表达	目的探讨Th17细胞与相关转导因子在血热证银屑病中的表达及意义。方法采用ELISA法检测血热证银屑病患者及正常对照组血清IL-17,IL-23,IL-6水平;收集血热证银屑病患者皮损及正常皮肤作为对照,选用免疫组化法检测STAT3,p38表达;通过实时荧光定量PCR法检测STAT3mRNA,p38mRNA的表达。结果血热证银屑病血清IL-17,IL-23,IL-6水平表达明显高于正常组,差异有统计学意义(P均<0.01);同时银屑病患者皮损STAT3,p38阳性率和STAT3mRNA的表达高于正常组,p38mRNA的表达与正常组无统计学意义。结论 Th17细胞在血热证银屑病患者血清与相关转导因子在皮损中表达上调,STAT3,p38可能参与诱导Th17细胞产生,这可能是血热证银屑病辨证论治的科学依据之一。
121378	同病异证H_(22)肝癌小鼠脾脏细胞周期通路基因表达的特征	目的观察同病异证H22肝癌小鼠脾脏细胞周期通路基因转录的特征。方法运用小鼠计量化四诊及辨证方法及Affymetrix GeneChip Mouse Exon 1.0 Array等技术,从接种H22肝癌昆明种小鼠出瘤早期筛选邪毒壅盛证、气虚证小鼠,检测其脾脏细胞周期通路基因的表达。结果与正常组比较,邪毒壅盛证和气虚证小鼠脾脏细胞周期通路相关基因一致发生了明显的上调,其中,邪毒壅盛证上调更明显。结论肿瘤发生后,小鼠脾脏细胞周期通路总体处于比较活跃的状态,细胞增殖加速,邪毒壅盛证、气虚证等同病异证小鼠差别不大。
121381	芪参益气滴丸对改善冠心病心肌缺血状态的疗效观察	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery heart disease,CHD)简称冠心病,是一种因冠状动脉粥样硬化或痉挛导致其狭窄或堵塞引发的心肌缺血缺氧性病变。其病机类似于中医的"胸痹"。中医认为,此病患者绝大部分存在不同程度的气滞血淤证,其治疗应采取活血化淤、疏肝理气、通阳宣痹之法。笔者选取我院收治的64例冠心病患者,对治疗组病例在采用常规西医内科治疗的基础上加用芪参益气滴丸,取得了满意疗效。现将临床资料报道如下。
121386	从气血论抑郁症的病因病机及辨证论治	随着现代生活节奏的加快,社会压力的加剧,我国抑郁症患病率逐年上升。目前西药治疗抑郁症具有副作用大、价格昂贵、依从性差的缺点。中医药治疗抑郁症有一定优势,采用中医中药对此类患者辨证施治,可以取得较好的治疗效果。中医认为郁证的基本病机是气机不畅,气郁为诸郁之始,不良情绪可导致气血运行失常,气血逆乱或不足,进而造成脏腑气机功能紊乱。调理气血,疏肝理气,疏导情志为抑郁症治疗的原则,加之审因论治、移情易性,促进身体气血恢复正常,脏腑阳气宣达。文章以中医《内经》气血理论为指导浅析其病因病机及辩证论治。
121389	类风湿关节炎的中药外敷治疗的效果及护理	<正>类风湿性关节炎是临床上一种比较常见且较为多发的疾病,该病的致病原因目前还不是十分明确,该类患者的病情通常比较复杂,病变具有持续反复发作的特点,对患者的生活质量及健康造成严重的不良影响,甚者导致患者出现终身残疾症状[1]。临床对该类患者进行治疗的药物主要包括非甾类消炎药、激素、细胞毒药物,由于上述药物的毒副作用较多,患者服药的依从性不是十分理想,因而临床治愈率会受到很大的影响[2]。本次研究
121390	中医药对卵细胞质量影响的研究	体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)成功率低,价格昂贵、并发症多且流产率高。其中,胚胎质量是影响体外受精-胚胎移植技术结局的关键因素之一,而卵细胞质量又是决定优质胚胎的前提条件。研究及应用中医药提高卵细胞质量,对于增加体外受精-胚胎移植技术的临床妊娠率有重要意义。
121391	青少年抑郁症患者中医证型及家属应对方式分析	<正>青少年抑郁症是一种临床上发病率较高的心理疾病,直到近些年儿童青少年抑郁症才逐渐受到人们的重视。目前,儿童青少年的抑郁症一般分为重型抑郁症、心境恶劣和亚临床抑郁症[1]。中医治疗抑郁症有上千年的历史,积累了丰富的临床经验,取得了较好的疗效。中医证型对疾病的辨证论治有重要的意义,利用抑郁症病例进行中医证候资料的分析有利于抑郁症的深入研究。
121392	电针阳明经穴对急性脑梗塞患者CD62p和D-Dimer表达以及ADL和NIHSS评分的影响	目的观察电针阳明经穴对急性脑梗塞(Acute cerebral infarction,ACI)P选择素(CD62p)和D-二聚体(D-Dimer)表达及日常生活能力(Activities of daily living,ADL)和NIHSS评分(NIH stroke scale,NIHSS)的影响。方法将58例ACI患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上给予电针治疗,取穴以患肢阳明经穴为主;对照组只给予常规治疗。采用流式细胞仪技术和全自动血栓/止血分析仪分别检测两组患者治疗前、后外周血CD62p和D-Dimer含量的变化,同时采用Barthel指数(Barthel index,BI)和NIHSS量表评分法评估电针阳明经穴对ACI患者治疗前后ADL和NIHSS评分的影响。结果治疗14 d后,电针组CD62p水平较对照组显著降低(P<0.01),而电针组D-Dimer水平较治疗前无显著变化(P>0.05),相反,对照组D-Dimer水平却较自身治疗前有所升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,电针组治疗后Barthel指数评分显著升高(P<0.05),NIHSS量表评分显著降低(P<0.05)。结论电针阳明经穴对CD62p和D-Dimer水平有明显的抑制作用,能显著改善ACI患者ADL,降低NIHSS评分,推测电针阳明经穴在ACI早期主要通过调控CD62p和D-Dimer水平,从而延缓ACI患者病情进展,促进患者神经功能修复。
121393	亳州丹皮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用研究	目的研究亳州丹皮水提物对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注60 min的方法复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。测定大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)的含量。2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测定心肌梗死面积,TUNEL法测定心肌细胞的凋亡。结果亳州丹皮水提物组与模型组相比,能明显降低缺血再灌注损伤大鼠血清中MDA、CK、LDH的含量,提高SOD、GSH、NO的含量;减小梗死面积,降低心肌细胞凋亡率。结论亳州丹皮水提物对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
121394	金花茶种子诱导人前列腺癌PC3细胞凋亡及其机制的研究	目的探讨金花茶种子诱导人前列腺癌PC3细胞凋亡的机制。方法用不同浓度金花茶种子乙醇提取物的正丁醇萃取物(CCEB)干预人前列腺癌PC3细胞,分别采用流式细胞仪、Western印记法等检测其对细胞凋亡及Bax、Bcl-2等表达的影响。结果 CCEB作用于人前列腺癌PC3细胞后,引起PC3细胞DNA片段化率增大,线粒体膜电位下降,细胞内caspase-3活性增高,Bax蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达减少,胞浆中细胞色素c含量增加。结论 CCEB诱导PC3细胞凋亡与caspase依赖性线粒体途径相关。
121395	刺五加喷干粉改善果蝇睡眠作用的量-效和时-效关系研究	目的观察刺五加喷干粉对果蝇睡眠觉醒周期的影响,探讨刺五加喷干粉改善果蝇睡眠作用的量效与时效关系。方法选取7日龄野生型Canton S品系黑腹果蝇为试验对象,在恒温、恒湿、自动光控条件下,利用自动红外果蝇活动监测系统,以果蝇24 h总睡眠时间和睡眠深度指数为观察指标,分别进行刺五加喷干粉改善果蝇睡眠作用的量-效与时-效关系的研究。结果雌、雄果蝇均在0.25%药物培养基、给药4 d以上的情况下,改善睡眠的作用最明显。结论刺五加喷干粉可以改善果蝇睡眠,并在一定范围内呈现量效和时效关系。
121396	不同浓度梓醇对SD大鼠骨髓间充质干细胞增殖及骨向分化的影响	目的观察梓醇对SD大鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)增殖及骨向分化的影响。方法采用机械分离及差速贴壁法分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞;MTT法检测不同浓度梓醇在不同时间点(1,3,5,7,9,11 d)对大鼠BMSCs增殖情况的影响;氨基安替吡啉测酚法检测不同浓度梓醇在第3天,6天,9天,12天,15天,18天,21天对细胞上清中ALP活性的影响,茜素红染色法检测不同浓度梓醇对BMSCs矿化情况的影响。结果梓醇促BMSCs增殖的最佳浓度为1.0 mg/L;促BMSCs骨向分化的最佳浓度为2.0 mg/L。结论梓醇具有促BMSCs增殖及骨向分化的作用。
121397	癌痛消方中活血化淤药对大鼠移植性肝癌细胞中Fas、FasL及Caspase-3蛋白表达的影响	目的探讨癌痛消方中使用的大剂量活血化淤药物对肝癌细胞凋亡因子的影响,进一步明确其在抗肿瘤方面的作用机制。方法将40只Walker-256移植性肝癌大鼠模型随机分为4组,即癌痛消全方组、活血化淤药组、非活血化淤药组及模型组,于造模后第8天给药,连续用药14 d后停药24 h,处死大鼠,并取出适量肿瘤组织行流式细胞JC-1染色法检测,并取出适量瘤块行免疫组化法检测其中Fas、FasL、Caspase-3蛋白的表达情况。结果肝癌细胞线粒体膜电位下降的细胞比值(JC-1+%)在活血化淤药组中为(22.34±1.94)%,与癌痛消全方组、非活血化淤组两两比较,差异均显著(P=0.000),与模型组比较,差异无统计学意义(P=0.093)。Fas、FasL和Caspase-3蛋白在活血化淤药组的表达情况与模型组比较,差异无统计学意义(P=0.835、P=0.584和P=0.820);与癌痛消全方组和非活血化淤药组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。三者蛋白表达情况与细胞凋亡检测结果相一致。结论单独使用癌痛消方中大剂量活血化淤药不能明显影响Fas、FasL和Caspase-3蛋白在肝癌细胞中的表达,不能明显干扰细胞凋亡网络信号从而促进肝癌细胞的凋亡,有必要与其他具有抗肿瘤作用药物联合使用。
121398	独活治疗实验性自身免疫性脑脊髓炎的免疫学机制研究	目的探究中药独活对多发性硬化(MS)模型小鼠的治疗作用及机理。方法雌性C57BL/6小鼠,按文献方法制备实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型。将造模小鼠随机分为正常,模型,独活低、中、高剂量,阳性对照药黄芩苷及醋酸泼尼松等7组。各组每日灌胃相应的药物,40天后分别进行EAE神经功能评分、淋巴细胞增殖能力检测、淋巴细胞分泌细胞因子含量测定。结果高剂量独活(36 mg/kg)能明显缓解EAE神经功能受损症状,使临床评分显著降低;能显著抑制淋巴细胞增殖;能使脾淋巴细胞分泌的IFN-γ浓度下降、IL-13浓度升高,上述结果与EAE模型组比较均差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论独活能明显减轻EAE神经功能受损症状;显著抑制EAE小鼠脾淋巴细胞的增殖;下调Th1细胞因子IFN-γ、上调Th2细胞因子IL-13,恢复Th1/Th2的平衡,从而有效缓解MS/EAE。
121399	白花败酱草体外抗肿瘤活性部位筛选	目的建立白花败酱草活性部位的提取方法,初步筛选出白花败酱草抗肿瘤活性部位。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法。结果白花败酱草粗提物能够显著诱导Hela和Mcf-7细胞发生凋亡;80%乙醇树脂部位对Hela、Mcf-7和Hct-8细胞具有显著的抑制作用,IC50值分别为11.90,12.55,15.61 mg·L-1,对EJ细胞的抑制作用次之,IC50值为65.32 mg·L-1,其他部位的抑制作用较弱或无抑制作用;紫外显色法测得80%乙醇树脂部位中总皂苷含量是61.81%。结论 80%乙醇树脂部位主要成分是皂苷,其具有明显的体外抗肿瘤作用。
121400	珍珠梅醋酸乙酯提取物对荷瘤小鼠免疫功能影响	目的观察珍珠梅醋酸乙酯提取物对荷瘤小鼠免疫功能影响。方法 45只H22荷瘤小鼠随机分为珍珠梅醋酸乙酯提取物大、中、小剂量组、对照组和环磷酰胺组,共5组。观察珍珠梅醋酸乙酯提取物对荷瘤小鼠体质量的影响,计算抑瘤率,测定胸腺、脾脏指数及吞噬百分率及吞噬指数;MTT比色法测定脾淋巴细胞增殖能力及NK细胞活性。结果珍珠梅醋酸乙酯提取物组小鼠体重无明显变化,对肿瘤的抑制率分别为49.0%、45.0%、36.2%。胸腺、脾脏指数,吞噬功能,脾淋巴细胞增殖能力及NK细胞活性明显增强,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论珍珠梅醋酸乙酯提取物可以抑制肿瘤的生长,提高荷瘤小鼠免疫功能可能是作用机制之一。
121401	抗肝纤冲剂对免疫损伤小鼠肝纤维化肝组织病理改变的影响	目的观察抗肝纤冲剂对猪血清所致的免疫损伤肝纤维化小鼠肝组织的病理学影响。方法将75只雌性Balb/c小鼠分为5组,每组15只:正常对照组,肝纤维化模型组,秋水仙碱治疗组,抗肝纤冲剂低剂量组,抗肝纤冲剂高剂量组。除正常组外,其余各组均采用腹腔注射猪血清的方法制备肝纤维化小鼠模型。造模的同时分别用药物对小鼠进行干预治疗7周。7周末处死小鼠,取血、肝脏及脾脏。用全自动生化仪测定血清肝功能指标;肝组织固定、切片、HE染色,于光镜下观察肝脏病理变化。结果药物治疗组的小鼠一般状况有所改善,死亡率降低。抗肝纤冲剂治疗组与模型组、秋水仙碱组相比,血清肝功能指标ALT、AST显著降低(P<0.01,P<0.05);肝组织的病理学显示,抗肝冲剂治疗组与模型组相比,肝细胞炎症减轻。结论抗肝纤冲剂可以显著减轻免疫损伤小鼠肝纤维化的肝组织的病理学损伤。
121402	大鼠体内红景天苷浓度的测定及药代动力学研究	目的建立一种HPLC方法测定大鼠血浆和器官中红景天苷浓度,研究大鼠单剂量静脉注射红景天苷后器官分布情况及药代动力学模式。方法 HPLC色谱柱为Phenomenex C18(250 mm×4.6 mm id,5.0μm),流动相为甲醇-水(20∶80,V/V),流速为1.0ml/min,柱温为25℃,检测波长为278 nm。大鼠经股静脉注射单剂量红景天苷,于不同时间点采集血浆和器官样品,检测其中红景天苷的浓度。采用DAS软件对血药浓度-时间曲线进行统计矩拟合,得出系列药代动力学参数。结果 HPLC方法检测红景天苷的检测限为1.2 ng/ml,日内和日间精密度均小于8.2%,提取回收率大于76.4%。大鼠单剂量静脉注射红景天苷后,其药代动力学呈一房室模型特征。结论采用HPLC方法可精密快速检测出血浆及器官匀浆中红景天苷的浓度,大鼠单剂量静脉注射红景天苷的半衰期(t1/2)约为4 h,表观分布容积(Vd)为1.46 L/kg。
121403	桂郁金石油醚和醋酸乙酯部位化学成分的研究	目的对桂郁金的石油醚和醋酸乙酯部位进行化学成分研究。方法用硅胶柱层析和制备HPLC分离桂郁金石油醚和醋酸乙酯部位的化学成分,用现代波谱技术鉴定化学成分的结构。结果从桂郁金的石油醚部位分离得到3个化合物,分别是ComosoneⅡ(1),5,10-双甲基-2-甲氧基-7-甲基-1,4-蒽二酮(2)和Curcuzedoalide(3);从醋酸乙酯部位分离得到2个化合物,分别是邻苯二甲酸二丁酯(4)和β-谷甾醇(5)。结论有4个化合物为首次从该植物中分得。
121404	柴胡皂苷b_2降解产物结构研究	目的研究柴胡皂苷b2降解产物的结构。方法采用各种分离技术和光谱技术对柴胡皂苷b2降解产物的结构进行分离和结构鉴定。结果柴胡皂苷b2在保存过程中形成的降解产物的结构为Saikogenin D。结论为进一步研究其降解的过程动力学过程,进而更好地保存柴胡皂苷b2奠定基础。
121405	贯叶连翘提取物中金丝桃苷含量的RP-HPLC法测定	目的建立测定贯叶连翘提取物中金丝桃苷含量的高效液相色谱法。方法采用Agilent ZORBAX SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(15∶85)为流动相,流速1.2 ml/min,检测波长256 nm;柱温为35℃。结果金丝桃苷检测浓度在11.4～91.2μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均回收率为100.7%,RSD为1.37%。结论该法快速、简便、准确,重复性好,可用于贯叶连翘提取物中金丝桃苷的含量测定。
121406	白花蛇舌草抗肝癌H_(22)小鼠血道转移的实验研究	目的观察白花蛇舌草对小鼠肝癌血道转移的影响。方法在小鼠尾静脉接种腹水型肝癌H22瘤株,复制血道转移模型,观察小鼠体质量、免疫器官、肺部转移率等指标变化。结果白花蛇舌草作用组的小鼠,肺重量和肺部转移结节数较造模组明显减少,体质量和免疫器官重量有较明显增加。结论白花蛇舌草对H22肝癌血道转移有一定的抑制作用。
121407	不同醇沉浓度对广西莪术多糖含量的影响	目的优选广西莪术多糖水提醇沉浓度,为广西莪术的开发和利用提供理论基础。方法以广西莪术多糖作为指标性成分,采用热水浸提法提取多糖,以含醇量为65%,75%,85%,95%优选广西莪术多糖提取液的醇沉浓度,采用苯酚-硫酸比色法测定多糖含量。结果葡萄糖在2.857～14.286μg/ml范围内与吸光度呈良好的线性关系,r=0.999 2;平均回收率为99.94%,RSD=0.20%(n=6)。65%、75%、85%、95%醇沉浓度下测得的广西莪术多糖分别为6.698,8.499,6.855,6.170μg/ml,RSD分别为3.43%,2.10%,3.55%,6.47%(n=3)。结论不同醇沉浓度对广西莪术多糖含量影响较大,广西莪术多糖最佳醇沉浓度为75%。
121408	石杉碱甲多克隆抗体的制备及酶联免疫检测方法的建立	目的制备珍稀药源植物蛇足石杉的活性成分石杉碱甲(huperzine A,HupA)的人工抗原及多克隆抗体,建立快速检测HupA的酶联免疫分析方法。方法采用戊二醛法,将半抗原HupA与载体牛血清白蛋白(BSA)及卵清蛋白(OVA)偶联制备人工抗原HupA-BSA和包被抗原HupA-OVA。用HupA-BSA免疫新西兰大白兔,制备抗HupA的抗血清,通过间接ELISA法和竞争ELISA法检测抗血清的效价和特异性。采用Protein A亲和层析法对抗血清进行纯化,以纯化后的多克隆抗体建立HupA的标准竞争抑制曲线。结果合成的人工抗原HupA-BSA的偶联比为10.8∶1,免疫兔子得到抗HupA的抗血清,其效价为1∶64000,HupA的标准竞争抑制曲线为Y=0.215 1X-0.095 5(R2=0.987 3)。结论成功合成石杉碱甲人工抗原,经过免疫兔子制备抗石杉碱甲的多克隆抗体,建立HupA的酶联免疫检测方法。
121409	牛膝“引药下行”对双氯芬酸钠抗大鼠急性关节炎作用的影响	目的研究具有"引药下行"作用的中药牛膝对化学药物双氯芬酸钠抗炎作用的影响。方法大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、牛膝组、双氯芬酸钠组、牛膝+双氯芬酸钠组。采用角叉菜胶法制备大鼠急性关节炎模型,容积法测定大鼠足跖体积,HPLC法测定大鼠血浆及组织中双氯芬酸钠含量,ELISA法测定大鼠血浆及组织中PGE2水平。结果牛膝和双氯芬酸钠合用后在0.5,1.5,3,5 h的抗炎作用均强于单用双氯芬酸钠组(P<0.05);牛膝可以提高双氯芬酸钠的组织分布浓度,使双氯芬酸钠的AUCtissue/AUCblood提高了60%;双氯芬酸钠与牛膝合用后,炎症组织中的PGE2浓度下降更为明显,但血浆中的PGE2浓度反而比单用双氯芬酸钠时有所升高。结论牛膝能够提高双氯芬酸钠在下肢炎症组织的靶向分布,牛膝对双氯芬酸钠具有靶向引导作用。
121410	纤克颗粒对肺纤维化大鼠模型病理形态学的影响研究	目的观察纤克颗粒对平阳霉素诱导的肺纤维化模型病理形态学的影响。方法 wistar大鼠分为6组,正常对照组、模型组、泼尼松组、纤克高剂量组、纤克中剂量组和纤克低剂量组。分别于连续给药的第7天、14天和28天后,取肺组织行HE染色、Masson染色,确定肺泡炎和肺纤维化程度。结果肺泡炎积分,与模型组相比较,第7天,泼尼松组及纤克高、中剂量组具有显著差异(P<0.01或P<0.05);第14天,泼尼松组及纤克高剂量组具有显著差异(P<0.01或P<0.05);第28天,纤克高剂量组具有显著差异(P<0.05)。肺纤维化积分,与模型组相比较,第7天、14天,泼尼松组及纤克高、中剂量组具有显著差异(P<0.05或P<0.01);第28天,泼尼松组及纤克各剂量组均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论纤克颗粒明显减轻肺纤维化模型大鼠的肺泡炎及肺纤维化程度,具有防治肺纤维化的作用。
121412	荞麦花叶提取物体外抗肿瘤作用的实验研究	目的通过体外抗肿瘤实验观察荞麦花叶提取物(extraction of buckwheat flower and leaf,EBFL)对5种不同组织肿瘤的抑制作用。方法 MTT法和集落形成实验观察荞麦花叶提取物体外抗肿瘤作用;采用流式细胞仪观察荞麦花叶提取物对肿瘤细胞及细胞凋亡的影响。结果荞麦花叶提取物对HL-60、K562白血病细胞具有显著的细胞毒作用。荞麦花叶提取物可阻滞HL-60白血病细胞由G0/G1期进入S期,升高细胞凋亡指数(APO)。结论 EBFL对HL-60白血病细胞效果较好,这一作用是通过诱导肿瘤细胞凋亡实现的。
121413	二味中药复方对实验性胃黏膜损伤诱导的血液指标的影响	目的观察二味中药复方(LWZY)的抗大鼠胃黏膜损伤作用及对血液指标的影响。方法采用无水乙醇致大鼠胃黏膜损伤模型、阿司匹林致大鼠胃黏膜损伤模型、盐酸致大鼠胃黏膜损伤模型,预防性灌胃给药,以胃粘膜的损伤指数、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、中性细胞比率(NEUT%)为指标,评价二味中药复方对各动物模型的抗胃粘膜损伤作用及对其诱导的血液指标的影响。结果西米替丁及LWZY各给药组对阿司匹林大鼠胃粘膜损伤模型、盐酸大鼠胃粘膜损伤模型、无水乙醇大鼠胃粘膜损伤模型均有明显的保护作用,各给药组胃粘膜损伤指数均较模型组明显降低(P<0.05;P<0.01);无水乙醇模型中的血液值较正常组比较RBC、HGB和PLT值有明显降低,WBC和NEUT%值有明显升高,LWZY组较模型组比较RBC、HGB和PLT值有明显升高,WBC和NEUT%值有明显降低(P<0.05;P<0.01),有统计学意义;在盐酸模型中,模型组较正常组比较RBC、HGB和PLT值有明显降低,WBC和NEUT%值有明显升高,LWZY组较模型组比较RBC、HGB和PLT值有明显升高,WBC和NEUT%值有明显降低(P<0.05;P<0.01),有统计学意义;在阿司匹林模型中,模型组RBC、HGB和PLT值较正常组比较明显升高,WBC和NEUT%值无明显变化,LWZY组较模型组比较RBC、HGB和PLT值有明显升高(P<0.05;P<0.01),有统计学意义,而WBC和NEUT%值无明显变化。结论 LWZY对无水乙醇、阿司匹林和盐酸致大鼠胃粘膜损伤有明显的保护作用,并且具有一定的抗炎、促血小板生成和促凝血作用,作用机制可能和凝血因子以及调节激素水平有关。
121414	加味附子理中免煎颗粒治疗急性马兜铃酸肾病机理的研究	目的探讨加味附子理中免煎颗粒治疗急性马兜铃酸肾病的作用机制。方法将90只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、泼尼松组、中药+泼尼松组,其中正常组10只,其余各组均为20只。模型组、中药组、泼尼松组及中药+泼尼松组按100mg/kg·d剂量予马兜铃酸A纯品连续灌胃3 d建立急性马兜铃酸肾病模型;从实验第6天开始,中药组予加味附子理中免煎颗粒(10 ml/kg·d)灌胃,泼尼松组予泼尼松(0.5 mg/kg·d)灌胃,中药+泼尼松组予加味附子理中免煎颗粒(10ml/kg·d)+泼尼松(0.5 mg/kg·d)灌胃,模型组和正常组则予蒸馏水10 ml/kg·d灌胃;连续给药3周后处死各组大鼠。以免疫组化法检测各组大鼠肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),以RT-PCR检测各组大鼠肾组织Bcl-2 mRNA、Bax mRNA的表达,Western blot(蛋白印迹法)法检测细胞色素C的表达,原位末端标记法(TUNEL)检测肾小管上皮细胞凋亡。结果模型组大鼠肾组织SOD表达明显减少,而MDA水平增高,Bcl-2mRNA表达明显减少,而Bax mRNA表达增多,细胞色素C显著增多,可见大量凋亡的肾小管上皮细胞(P<0.01)。中药组、泼尼松组和中药+泼尼松组均能不同程度增加SOD的表达,降低MDA的水平,提高Bcl-2 mRNA的表达,降低Bax mRNA的表达;减少细胞色素C的释放并减少肾小管上皮细胞的凋亡,与模型组比较(P<0.05或P<0.01)。作用强度由大到小依次为中药+泼尼松、泼尼松、中药(P<0.05或P<0.01)。结论肾小管上皮细胞凋亡参与了急性马兜铃酸肾病的发病,加味附子理中免煎颗粒可以从线粒体途径抑制肾小管上皮细胞的凋亡达到治疗作用,但联合泼尼松治疗疗效更佳。
121415	中药饮片中黄曲霉毒素和玉米赤霉烯酮的液质联用检测分析	目的应用高效液相色谱-串联质谱联用技术,建立中药饮片中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2和玉米赤霉烯酮等5种霉菌毒素的同时检测方法,并对市售中药饮片进行分析。方法样品经84%乙腈提取,浓缩后不经纯化步骤直接进C18色谱柱分离,选用4.0 mmol/L NH4Ac-0.1%甲酸水溶液和甲醇作为流动相,在20 min内经线性梯度洗脱将5种真菌毒素得以分离。质谱采用ESI源,在选择反应监测模式下进行正负离子同时检测。结果经方法学验证,5种真菌毒素在各自定量范围内呈现良好的线性关系,r>0.990,平均回收率在62.4%～124%之间。结论该方法具有预处理简便、快速等优点,适用于多种中药饮片中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2和玉米赤霉烯酮的测定。
121416	白头翁及其同属植物总皂苷含量测定	目的对白头翁及其同属植物朝鲜白头翁、兴安白头翁和细叶白头翁进行总皂苷的含量测定。方法以白头翁皂苷B4为对照品,采用分光光度法测定总皂苷的含量。结果 SPSS统计分析表明白头翁及其同属植物总皂苷的含量具有极显著性差异,其中以兴安白头翁的含量为最高。结论实验结果可为白头翁属药材的来源鉴别和开发利用提供科学依据。
121417	马尾松树皮提取物对癌细胞内硫氧还蛋白还原酶的影响	目的探索马尾松树皮提取物(PMBE)对体外培养的人肺腺癌细胞Glc-82、肝癌细胞Bel-7402和宫颈癌细胞Hela内的硫氧还蛋白还原酶(TrxR)的抑制作用。方法运用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、酶联免疫吸附法(ELISA)、NADPH还原反应和DCF荧光法检测细胞存活率及癌细胞内的TrxR浓度、TrxR活性和活性氧(ROS)水平。结果 MTT和ELISA检测未见PMBE所引起的三种癌细胞内TrxR蛋白含量的明显升高;在生理条件及氧胁迫下,PMBE均可显著抑制三种癌细胞内的TrxR活性;ROS测定说明氧胁迫下PMBE不能有效降低三种癌细胞内的ROS水平。结论 PMBE能够有效抑制人体呼吸、消化和生殖系统的三种癌细胞内的TrxR活性,并降低了其对氧胁迫的耐受性。
121418	荔枝核总黄酮抗二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的实验研究	目的观察荔枝核总黄酮(total flavone from Litchi chinensis Sonn,TFL)抗肝纤维化的作用并探讨其可能机制。方法大鼠随机分为正常组,模型组,TFL高剂量组,TFL低剂量组。模型组、TFL高剂量组、TFL低剂量组以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射4周制作大鼠肝纤维化模型;造模与给药同时,TFL高、低剂量组分别以TFL[200,100mg/(kg·d)]灌胃给药,正常组及模型组给予等体积生理盐水灌胃,6周后处死大鼠,检测血清ALT、AST、TIMP-1水平,检测肝组织MDA、SOD及Hyp含量,取肝组织做HE、Masson染色观察大鼠肝纤维化程度,采用免疫组化检测各组肝组织MMP-2的表达。结果与模型组比较,TFL高、低剂量组血清ALT、AST均明显降低,具有显著性差异(P<0.05),肝组织MDA、Hyp水平均明显降低(P<0.05),SOD水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,TFL高、低剂量组可明显抑制血清TIMP-1含量及肝组织MMP-2的表达(P<0.05),同时能改善大鼠肝纤维化程度(P<0.05)。结论 TFL具有抗实验性大鼠肝纤维化的作用,抗脂质过氧化反应、降低TIMP-1活性、抑制MMP-2的表达可能参与了其抗肝纤维化作用的机制。
121419	胃安散对胃癌前病变HSP70、HP的影响	目的观察中药胃安散对胃癌前病变大鼠胃黏膜免疫原物热休克蛋白70(heat shock proteins 70,HSP70)表达、幽门螺选杆菌(HP)的影响,探讨中药胃安散治疗胃癌前病变的作用机制。方法建立SD大鼠胃癌前病变动物模型。将模型大鼠分为4组:模型组、胃安散高剂量组、胃安散低剂量组、胃复春组。采用HE染色检测病理变化、免疫组化SABC方法检测HSP70的表达、快速尿素酶法检测HP。结果胃癌前病变大鼠胃粘膜HSP70表达较正常对照组明显减少(P<0.05)。胃安散高、低剂量组治疗胃癌前病变后,胃粘膜细胞HSP70表达明显增加,胃安散高剂量组与模型组比较有显著统计学差异(P<0.01),且胃安散高、低剂量组之间有统计学差异(P<0.05);胃安散高剂量组对HP清除率优于胃复春组(P<0.05)。结论 HSP70表达削弱、HP感染可能与胃癌前病变的形成有关,胃安散可诱导大鼠提高HSP70的表达,清除HP,促进大鼠胃癌前病变胃粘膜细胞的修复,对粘膜具有保护作用,是防治胃癌的有效中药。
121420	束缚-浸水应激对石榴皮多酚在大鼠主要器官内分布的影响	目的观察束缚-浸水应激(RWIS)对石榴皮多酚在大鼠主要器官内分布的影响。方法利用FeCl3与多酚反应显色、与梯度多酚构成色阶,比色法检测多酚在器官内的含量。Wistar雄性大鼠250～300 g,灌胃给药,随机分为对照Ⅰ组(2 ml去离子水+应激,n=5);对照Ⅱ组(500 mg/ml石榴皮水提物、未应激)和实验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(分别为5,50,500 mg/ml石榴皮水提物+应激)3个剂量组。给药1 h后行RWIS 3 h。过量麻醉处死动物后,心脏灌流除血,取脑、心、胃、肺、肝、肾、回肠、结肠匀浆,离心,取上清液与FeCl3反应。结果检测石榴皮多酚的最佳FeCl3浓度为9%。呈色反应的石榴皮水提物浓度为0.2～0.5 mg/ml。在大鼠的脑、心、肺、肝、肾上清液中未观察到呈色反应。实验Ⅲ组胃、结肠上清液与FeCl3反应阳性;而对照Ⅱ组的回肠、结肠也呈阳性,且高于实验Ⅲ组。结论 9%FeCl3可检测出0.2～0.5 mg/ml石榴皮水提物中的多酚。石榴皮多酚在胃肠壁中分布多于其它器官组织。RWIS使大鼠胃壁中石榴皮多酚含量增多,回肠和结肠壁内含量减少。
121421	紫金透骨喷雾剂抗炎镇痛活血化瘀作用研究	目的研究紫金透骨喷雾剂的抗炎、镇痛、活血化淤作用。方法通过对鸡蛋清所致大鼠足肿胀,醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加的抑制试验观察其抗炎作用;通过热板法和扭体法观察其镇痛作用。通过减轻软组织损伤大鼠淤血面积和组织水肿、对急性血瘀症模型血液流变学的影响试验观察紫金透骨喷雾剂活血化瘀作用。结果抗炎实验表明,紫金透骨喷雾剂能明显降低鸡蛋清所致大鼠足肿胀,对抗醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高;镇痛实验表明,紫金透骨喷雾剂能明显提高热板法小鼠的痛阈值,有效地减少醋酸所致小鼠疼痛的反应次数。与空白对照组比较具有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。活血化瘀实验表明,紫金透骨喷雾剂能明显减少软组织损伤大鼠淤血面积、减轻水肿。可降低血淤模型大鼠全血粘度,降低红细胞集聚指数和刚性指数。结论紫金透骨喷雾剂具有良好的抗炎、镇痛、活血化瘀作用。
121423	7种黔产补益类中草药抗氧化成分的测定	目的比较分析7种黔产补益类中草药中的主要抗氧化成分(总黄酮、多酚、多糖及维生素A、E、C)的含量差异,为其开发利用提供参考。方法用常规方法测定7种中草药乙醇提取液中总黄酮、多酚、多糖含量及药材干样维生素A、E、C的含量。结果何首乌的黄酮、多酚含量最高,分别达到71.50 mg/g和76.50 mg/g;而黄精的多糖含量最高,达到150.80 mg/g;淫羊藿维生素C含量最高,达到6.5418 mg/100g;黄精不仅维生素E含量最高,并且7种补益类中草药只有黄精检测出维生素A。结论 7种中草药主要抗氧化成分存在较大差异,何首乌、淫羊藿可作为提取黄酮和多酚的植物来源,黄精可作为提取多糖的植物来源。
121424	苦参碱对肿瘤细胞多药耐药性的逆转作用研究	苦参碱在临床医学上应用广泛,随着对其研究的加深发现苦参碱对肿瘤细胞的多药耐药性具有明显的抑制作用,文章就其进行综述。
121425	荔枝核总黄酮对大鼠肝星状细胞的增殖抑制作用及对蛋白TGF-β_1和а-SMA表达的影响	目的研究荔枝核总黄酮(TFL)对大鼠肝星状细胞(HSC-T6)的增殖抑制作用及其作用机制。方法 MTT法测定TFL对HSC-T6的增殖抑制;吖啶橙染色观察细胞凋亡;流式细胞术检测细胞周期。Western Blot检测细胞中TGF-β1和а-SMA蛋白表达。结果 MTT结果显示,TFL对HSC-T6具有增殖抑制活性(P<0.05),其半数抑制浓度(IC50)为101.98 mg/ml;吖啶橙染色显示,药物组细胞中出现核浓缩、核碎裂及致密浓染亮绿色凋亡小体。流式细胞仪检测结果显示,对照组细胞G1期细胞比例为(47.68±2.92)%,G2期为(19.58±2.93)%,S期为(32.75±2.09)%;TFL药物处理组细胞G1期细胞数量增加,而G2期细胞显著减少,与对照组比较,P<0.05。Western Blot检测结果显示,细胞中TGF-β1和а-SMA蛋白,随药物浓度增加,其表达呈下降趋势,与对照组比较,100 mg/ml及120 mg/ml药物浓度组的TGF-β1和а-SMA蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论 TFL在体外对HSC-T6的增殖具有抑制作用,其作用机制可能通过抑制细胞TGF-β1和а-SMA蛋白表达,达到阻滞细胞增殖周期和诱导细胞凋亡。
121426	黄连素对T2DM大鼠主动脉病变及血清脂联素的影响	目的观察黄连素对T2DM大鼠主动脉病变及血清ADI的影响。方法高热量饲料加链脲佐菌素(40 mg/kg,腹腔注射)建立T2DM大鼠模型后,用黄连素125,62.5 mg/kg治疗4周,取主动脉病解,取血测血清ADI。结果与模型组比较,各用药组对大鼠主动脉病变有不同程度的改善,尤以黄连素大剂量组为明显;黄连素小剂量ADI从模型组的(4.24±1.98)增为(6.53±1.41)μg/ml(P<0.01);黄连素大剂量组ADI从模型组的(4.24±1.98)增为(7.09±2.78)μg/ml(P<0.01),作用与优降糖相当(P>0.05)。结论黄连素对T2DM大鼠主动脉病变的改善作用与升高血清ADI有关。
121427	生晒参毒理学安全性研究	目的对生晒参食用安全性进行毒理学评价。方法采用大鼠经口急性毒性实验、遗传毒性实验(Ames实验、小鼠骨髓细胞微核实验、小鼠精子畸形实验)、大鼠30天喂养实验。结果雌、雄大鼠经口最大耐受剂量(MTD)均大于20.4g/kg.bw。3项遗传毒性实验结果均为阴性。在大鼠30 d喂养试验中,8.0,4.0,2.0 g/kg.bw 3个剂量组的实验动物均生长发育良好,体质量、摄食量、饮水量、血液学、血液生化学、脏器系数及病理组织学相关指标均未见异常变化。结论生晒参属于实际无毒物,未见遗传毒性,长期服用是安全的。
121428	加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃肠动力影响的实验研究	目的建立慢性应激性胃溃疡大鼠模型,研究加味四逆散对模型大鼠胃排空率及小肠推进比、血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)的影响,探讨加味四逆散干预应激性胃肠功能障碍的机制。方法大鼠随机分为正常组,模型组,加味四逆散大、中、小剂量组,西沙比利组,采用慢性心理性应激方法建立应激性胃溃疡大鼠模型,经加味四逆散等干预后检测胃肠动力、胃肠激素变化。结果血浆MTL及血清GAS比较:与模型组比较,各治疗组及正常组MTL及GAS水平明显升高(P<0.05～0.01);与西沙比利组比较,中药中、大剂量组MTL及GAS水平均明显升高(P<0.05～0.01);与中药小剂量组比较,中药中、大剂量组MTL及GAS水平均明显升高(P<0.05～0.01);胃排空率及小肠推进比比较:与模型组比较,各治疗组及正常组胃排空率及小肠推进比均明显升高(P<0.05～0.01);与西沙比利组比较,中药大剂量组胃排空率升高不明显(P>0.05),而小肠推进比升高明显(P<0.05);与小剂量组比较,中药中、大剂量组胃排空率及小肠推进比升高明显(P<0.05～0.01)。结论加味四逆散可提高慢性应激大鼠血浆MTL、GAS含量及促进胃排空和小肠推进。
121430	螺旋藻激酶的酶学性质研究	目的研究螺旋藻激酶的酶学性质。方法螺旋藻激酶通过硫酸铵分级沉淀、Sephadex G-75凝胶过滤层析、冷冻干燥法从螺旋藻激酶发酵粗提物中纯化而来,用纤维蛋白平板法测定其纤溶活性,研究螺旋藻激酶的作用方式及温度、pH和抑制剂对其纤溶活性的影响。结果螺旋藻激酶能直接溶解纤维蛋白;它在45℃时活性最高,最适反应温度范围为45～55℃;最适反应pH为8,pH6～10内稳定性较强;EDTA和DTT对螺旋藻激酶活力无明显影响,而PMSF能完全抑制其活性。结论螺旋藻激酶热稳定性强,适宜碱性的环境。螺旋藻激酶是一种丝氨酸蛋白酶,结构中不含二硫键。
121431	三丫苦对胰岛素抵抗模型大鼠脂肪细胞炎症因子的影响	目的观察三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞炎症因子的影响。方法将40只SD雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、三丫苦组、罗格列酮组,建立高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠模型。检测各组大鼠TC、TG、FBG、FINS等指标的变化,清醒状态下高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验检测葡萄糖输注率,ELISA法检测脂肪细胞炎症因子TNF-α、IL-6和MCP-1。结果与正常对照组比较,模型对照组TC、TG、FBG、FINS均升高(P<0.01),葡萄糖输注率降低(P<0.01)。给予三丫苦后,大鼠TC、TG、FBG、FINS降低(P<0.01或P<0.05),GIR水平升高(P<0.05),与罗格列酮组比较,TC和TG降低(P<0.05)。与正常对照组比较,模型对照组TNF-α、IL-6和MCP-1含量均显著升高(P<0.01)。与模型对照组比较,三丫苦组和罗格列酮组TNF-α、IL-6和MCP-1含量均有不同程度的降低(P<0.01或P<0.05)。与罗格列酮比较,三丫苦组MCP-1含量降低(P<0.05)。结论三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞炎症因子有一定调节作用。
121432	组分中药对D-半乳糖联合Aβ_(1-40)致痴呆模型大鼠脑组织抗氧化能力的影响	目的复制阿尔茨海默病(AD)的大鼠模型,并观察组分中药(ZFZY)对AD模型大鼠学习记忆及脑组织抗氧化能力的影响。方法大鼠腹腔注射D-半乳糖联合海马注射Aβ1-40复制大鼠痴呆模型,设组分中药高剂量组、中剂量组,低剂量组,阳性药组,模型组,假手术组,以Morris水迷宫法对各组大鼠进行行为学检测并分别测定干预后各组大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果给药30 d后,组分中药组大鼠水迷宫行为学测试结果优于模型组,且脑组织中的SOD活性显著提高、MDA活性显著降低,与模型组相比差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论组分中药对D-半乳糖联合Aβ1-40致痴呆模型大鼠学习记忆能力有明显改善作用,其作用机制与增强机体抗氧化能力有关。
121433	肾消康对糖尿病肾病大鼠肾组织基因S100A9表达的影响	目的观察中药复方肾消康对糖尿病肾病(DN)大鼠的防治作用及对肾脏基因表达的影响,探讨糖尿病肾病的发病机制,揭示中药复方肾消康防治DN的作用机理,筛选药效作用靶点,为临床推广应用提供科学依据。方法实验采用链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食建立糖尿病大鼠肾脏损伤模型。运用放免、生化、光镜、电镜及美国Affymetrix公司的基因表达谱芯片、RT-PCR等先进检测手段和方法,观察了多项指标,尤其是通过聚类分析寻找和DN有重要相关性的基因,并进一步采用实时荧光定量RT-PCR法做验证实验研究。结果 S100钙结合蛋白A9(S100A9),在糖尿病大鼠肾脏表达上调,肾消康治疗组表达下调。结论应用Affymetrix Rat2302.0基因表达谱芯片检测糖尿病大鼠肾脏基因的表达,S100A9是筛选出的肾脏差异表达基因和药效靶点之一,并对该基因做荧光定量RT-PCR测序分析,这在国内外尚属首次。基因功能分析表明,在糖尿病状态下,S100A9表达上调,与糖尿病肾脏损伤有重要相关性,而经肾消康治疗后大鼠肾脏组织中S100A9表达下调,可见肾消康对S100A9基因表达具有良性调节作用,其作用机制还有待于进一步研究。
121434	螺旋藻蛋白激酶溶栓作用的研究	目的探索螺旋藻蛋白激酶(SPK)的溶栓作用。方法体外用试管法,通过测定血栓溶解率来研究SPK的溶栓作用;用琼脂糖-纤维蛋白平板法检测SPK的纤溶作用;体内采用结扎大鼠下腔静脉的方法复制静脉血栓模型,通过称取血栓重量来研究SPK对静脉血栓的溶解作用。结果 SPK使体外试管法的血栓溶解率显著增加;SPK可以溶解琼脂糖-纤维蛋白平板;使体内实验的静脉血栓重量减轻,各结果均具有明显的剂量-效应依赖关系。结论螺旋藻蛋白激酶具有明显的溶栓作用。
121435	暗紫贝母及浙贝母镇咳作用的化学刺激引咳法比较	目的通过经典的化学刺激引咳实验法比较暗紫贝母及浙贝母的镇咳作用差异,暗紫贝母研粉物与醇提物、水提物、醇水提取混合物、浙贝母醇水提取物混合物镇咳效应差异。方法小鼠氨水引咳及豚鼠枸橼酸引咳法比较两种贝母的镇咳作用;实验分组除均设立阴性及阳性对照组外,第一部分实验中两种贝母均以研粉物直接灌胃给药,剂量为:1.5g·kg-1(豚鼠)、2.5 g·kg-1(小鼠)。第二部分实验中受试药物分为暗紫贝母研粉物组、暗紫贝母醇提物、暗紫贝母水提物组、暗紫贝母醇水混合物及浙贝母醇水混合物组,剂量为:1.5 g·kg-1(豚鼠)、5g·kg-1(小鼠)。结果两种贝母2.5 g·kg-1剂量灌胃小鼠均未表现出镇咳效应,但延长EDT50暗紫贝母较浙贝母明显;两种贝母微粉(过300目筛)延长EDT50效应强于贝母细粉(过200目筛);5 g·kg-1剂量灌胃小鼠,暗紫贝母研粉物及暗紫贝母醇提物均显示出镇咳作用,且研粉物作用略强于醇提取物;豚鼠枸橼酸引咳实验中两种贝母研粉物及暗紫贝母醇提取物部分1.5g·kg-1剂量灌胃豚鼠均显示出镇咳作用。结论对于化学刺激引发的咳嗽,暗紫贝母镇咳作用较浙贝母好;中医临床川贝母微粉入药,其有效成分能较好被机体吸收;暗紫贝母中镇咳有效成分主要存在于醇提取部分。
121436	蚓激酶抗脂质过氧化研究	目的研究蚓激酶抗脂质过氧化作用。方法采用邻苯三酚自氧化法、Fenton反应法检测蚓激酶对于体外超氧阴离子自由基(O2-·)、羟自由基(·OH)的清除作用以及对小鼠心和肝组织的超氧阴离子自由基(O2-·)以及羟自由基(·OH)的清除作用。结果蚓激酶可以有效清除O2-·、·OH等自由基,并对小鼠心和肝组织的超氧阴离子自由基(O2-·)以及羟自由基(·OH)有清除作用。结论蚓激酶具有抗氧化的作用。
121437	柚皮苷对大鼠心肌缺血/再灌注损伤一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性的影响	目的探讨柚皮苷(Naringin)对心肌缺血/再灌注损伤时NO含量和NOS活性的影响。方法 50只雄性SD大鼠随机分为5组,即假手术组,缺血再灌注模型组,柚皮苷低、中、高剂量组。采用结扎冠状动脉左前降支,引起心肌缺血,放松丝线给予再灌注的方法建立心肌缺血/再灌注损伤模型。柚皮苷低、中、高剂量组,于灌胃60min后行缺血30min,再灌注120min。于再灌注结束后取血测定一氧化氮(NO)含量、总一氧化氮合酶(tNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的活性和血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果与模型组相比,柚皮苷三个不同剂量组血清中NO含量和tNOS、eNOS活性升高(P﹤0.05,P﹤0.01),iNOS、CK和LDH活性降低(P﹤0.05,P﹤0.01)。结论柚皮苷对心肌缺血/再灌注损伤具有保护作用,可通过提高tNOS和具有保护作用的eNOS活性,降低具有损伤作用的iNOS的活性,升高NO含量,提高抗氧化能力和扩血管功能。
121438	喘可治对小鼠异基因皮片移植影响及细胞机制研究	目的研究喘可治注射液(CKZ)对小鼠异基因皮片移植排斥作用的影响及体内外CD4+CD25+Tr变化来探究其细胞机制。方法建立小鼠同种异基因与同基因皮片移植模型同时注射喘可治,记录皮片存活时间,流式细胞仪检测手术前后各组小鼠外周血CD4+CD25+T细胞;将喘可治作用于小鼠体外CD4+CD25+T细胞,检测T细胞CD69和CD25表达.结果同种异基因移植CKZ组的移植皮片存活时间较同种异基因移植对照组显著延长,分别为(20.6±3.2)d和(8.3±2.1)d,P<0.01。喘可治抑制ConA诱导T细胞活化标志分子CD69表达却促进CD25表达。结论喘可治可延长小鼠同种异基因移植皮片存活时间,通过升高CD4+CD25+T细胞水平而发挥免疫抑制效应可能是其机理之一。
121439	芎麻汤及其提取物对硝酸甘油型偏头痛模型行为学症状及血浆中5-HT、NO的影响	目的研究芎麻汤及其提取物(石油醚、二氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇提取物)对硝酸甘油所致偏头痛大鼠行为学症状及血浆中5-HT、NO含量的影响,初步筛选芎麻汤的有效部位。方法将80只雌雄各半SD大鼠随机分为空白组(A组)、模型空白组(B组)、石油醚提取物组(C组)、二氯甲烷提取物组(D组)、乙酸乙酯提取物组(E组)、正丁醇提取物组(F组)、芎麻汤组(G组)、布洛芬组(H组),每组10只。除A组外,其他组采用皮下注射硝酸甘油(10mg/kg)复制偏头痛大鼠模型,给予芎麻汤及其提取物后,分别观察各组大鼠挠头次数,测定各组血浆中5-HT、NO含量。结果与空白组比较,模型组挠头次数显著性增加,血浆中5-HT、NO均显著性升高(P<0.01);与模空组比较,芎麻汤组、芎麻汤的正丁醇提取物组均可明显抑制模型大鼠挠头次数(P<0.05),显著性降低模型大鼠血浆中5-HT、NO含量(P<0.01)。结论芎麻汤及其正丁醇提取物具有治疗硝酸甘油所致大鼠偏头痛的作用。
121440	通莲I号方对食管癌Eca109细胞NF-κB信号通路影响的研究	目的从分子水平揭示通莲I号方对食管癌细胞的抑制作用及其治疗噎膈的机制。方法体外培养食管鳞癌Eca109细胞,通莲I号方及3拆方分别作用于细胞,以MTT法检测细胞半数有效量,Western blot法观察NF-κB信号通路各基因表达变化情况。结果通莲I号方及活血行气、清热解毒拆方可显著抑制Eca109细胞增殖,通莲I号全方IC50=412 mg·L-1,清热解毒拆方IC50=718 mg·L-1,活血行气拆方IC50=693 mg·L-1;可抑制NF-κB信号通路相关分子IKKβ、NF-κB p65、TNF-α、IL-1β表达,作用强弱依次为:通莲I号全方>活血行气拆方>清热解毒拆方>滋阴养血拆方。结论通莲I号方用于治疗食管癌的有效组分在活血行气、清热解毒、滋阴养血类药物的协同作用,通过调节NF-κB介导的信号通路相关基因表达,抑制癌细胞增殖。
121441	甘薯花色素苷对力竭运动小鼠肝脏氧化应激的影响	目的研究补充甘薯花色素苷对力竭运动所致小鼠肝脏氧化应激的保护作用及其作用机制。方法选取60只雄性昆明种小鼠,随机分为空白对照组、模型组及甘薯花色素苷低、中、高剂量组,甘薯花色素苷低、中、高剂量组和模型组在给药30 min后进行递增负荷的游泳运动训练4周,于末次给药30min后,进行负重游泳训练至力竭。力竭后迅速取血及肝脏,测定肝功能指标。结果甘薯花色素苷各剂量组小鼠力竭运动时间明显长于模型组;模型组小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)明显高于空白对照组,总胆固醇(TC)含量与空白对照组无明显差别。甘薯花色素苷中、高剂量组能明显抑制力竭运动小鼠的ALT、AST升高和LDH的降低,并且抑制由于力竭运动所致肝细胞凋亡,降低肝细胞内活性氧含量,提高线粒体膜电位。结论甘薯花色素苷能明显延长力竭运动时间,并能保护由于力竭运动所致肝细胞损伤,减轻力竭运动所致肝细胞凋亡,并能降低由于力竭运动所致肝细胞内活性氧含量的升高,提高线粒体膜电位。
121442	艾叶多糖预防对乙酰氨基酚肝中毒机理的研究	目的通过肌肉注射艾叶多糖来研究对乙酰氨基酚在体内吸收曲线,从而推测艾叶多糖在预防肝中毒方面的机理。方法比色法测出不同时间点的对乙酰氨基酚浓度;己糖激酶法(GLUHK)测定血液中血糖浓度。结果兔子肌肉注射对乙酰氨基酚后1.5 h产生吸收峰,其中提前2 h注射的效果最明显;提前注射艾叶多糖也能引起血糖值变化,血糖值与兔子体内对乙酰氨基酚的吸收峰值呈高度相关,与没有注射艾叶多糖相比较,有明显差异。结论艾叶多糖预防对乙酰氨基酚肝中毒的机理可能是艾叶多糖升高了血糖浓度,导致肝脏细胞的能量增加、提供还原性辅酶II、增加还原性谷胱甘肽的数量,从而使肝组织细胞免受损伤。
121443	益肾汤对糖尿病大鼠肾组织磷酸化smad2/3的影响	目的探讨中药方剂益肾汤对糖尿病大鼠肾脏组织磷酸化smad2/3(p-smad2/3)的影响。方法以腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型后,随机分成糖尿病未治疗组(DMN),糖尿病益肾汤干预组(YST),糖尿病缬沙坦干预组(ARB),另设立健康大鼠(Control)作为对照组。DMN及Control组均以等量生理盐水干预。干预8周后,收集大鼠24 h尿标本,检测尿微量白蛋白排泄率(UAER)。在10%水合氯醛麻醉下行心脏采血留样检测血糖、肌酐、尿素氮,并剖开腹腔摘除肾脏待雪夫染色及smad2/3、p-smad2/3免疫组化染色。结果实验8周后糖尿病大鼠表现出明显的蛋白尿。YST,ARB,DMN及Control组的UAER分别为(191±36)μg/min,(188±39)μg/min,(318±25)μg/min,(24±2)μg/min,组间比较有统计学差异(P<0.05)。YST,ARB及DMN大鼠肾脏肾间质p-smad2/3光密度分别是(77±4),(70±2),(188±8),组间比较具有统计学差异(P<0.01)。UAER与p-smad2/3呈线性正相关,r=0.75(P<0.01)。肾脏smad2/3的表达在YST、DMN及ARB组无显著统计学差异。肾脏雪夫染色显示,雪夫染色积分在YST,ARB和DMN分别为(1.8±0.3),(1.8±0.2),(2.7±0.2),组间比较具有统计学差异(P<0.05)。血糖、血肌酐及血尿素氮在ARB、DMN及YST组无显著差异。结论益肾汤可减少糖尿病大鼠肾脏p-smad2/3的表达、减少尿白蛋白排泄、抑制细胞外基质产生的作用,益肾汤对大鼠上述作用与缬沙坦相仿。
121444	N-环己基-18β-甘草次酸酰胺衍生物的合成及初步抗炎活性研究	目的根据甘草次酸的构效关系合成甘草次酸衍生物,以提高甘草次酸的药理活性。方法以18β-甘草次酸、11-脱氧甘草次酸和环己胺为原料,在DCC,HOBT/DMAP体系中合成了目标化合物,并对N-环己基-18β-甘草次酸酰胺进行了初步的抗炎活性研究。结果所合成的化合物通过IR,1HNMR和MS进行了表征。抗炎活性研究表明N-环己基-18β-甘草次酸酰胺具有比氢化可的松更强的抗炎活性。结论该研究合成了两个甘草次酸衍生物,丰富了甘草次酸衍生物的种类,其中N-环己基-18β-甘草次酸酰胺具有比氢化可的松更强的抗炎活性,为抗炎药物的筛选提供了新的候选化合物。
121445	珍珠梅黄酮固体脂质纳米粒的制备工艺	目的探讨珍珠梅黄酮固体脂质纳米粒的制备工艺。方法以硬脂酸为载体,以珍珠梅黄酮为模型药物,采用乳化蒸发-低温固化法制备固体脂质纳米粒。采用透射电镜研究载药纳米粒形态,激光粒度分析仪测定其粒径,X射线衍射仪进行物相鉴别,并对纳米粒的包封率及体外释药特性等进行了研究。结果实验制备珍珠梅黄酮固体纳米粒为类球实体,粒径分布比较均匀,药物以分子或细小粒子分散于脂质骨架中。体外释药研究表明,纳米粒体外释药先快后慢,包封于降解材料骨架内的药物通过骨架溶蚀缓慢释放。结论采用乳化-低温固化法制备TTF1可生物降解纳米粒,制备工艺简单,平均粒径和包封率较为理想,所制备纳米粒具有明显的缓释作用。
121446	PEG修饰黄芩苷固体脂质纳米粒的制备	目的制备几种不同PEG修饰的黄芩苷固体脂质纳米粒。方法采用乳化固化法制备黄芩苷固体脂质纳米粒,分别用PEG1500,PEG2000,PEG4000,PEG6000对其修饰,以包封率,粒径,状态及其稳定性为指标得出最优修饰。结果PEG2000修饰的黄芩苷固体脂质纳米粒最优。透射电镜照片显示其外形圆整成球形,包封率为35.51%,载药量为1.42%,平均粒径27.75nm,zeta电位为-15.47 mV。结论 PEG2000修饰的黄芩苷固体脂质纳米粒质量评价效果较好,为进一步制备脑靶向纳米粒奠定了基础。
121447	不同炮制方法对马兜铃中马兜铃酸类物质含量的影响	目的比较不同炮制方法对马兜铃中主要马兜铃酸类物质含量的影响。方法借鉴传统中药炮制经验,采用高效液相色谱(HPLC)法对马兜铃及各个炮制品中马兜铃酸类物质的含量进行同时检测,以其含量变化的大小为评价指标对不同炮制方法的减毒潜力进行比较。结果各炮制品中马兜铃酸类物质(AAs)含量下降比例按降序排列依次为:碱制-醋制、碱制、蜜炙、盐炙、姜炙、炒焦和醋制。结论炮制后,几种主要的马兜铃酸类物质的含量均较生品有所降低,炮制能降低马兜铃的毒性。
121449	核桃楸皮甲醇提取物对人胃癌SGC-7901细胞增殖活性的影响(英文)	目的研究核桃楸皮甲醇提取物对人胃癌SGC-7901细胞增殖活性的影响及相关机制。方法体外培养SGC-7901细胞,并用不同浓度核桃楸皮甲醇提取物进行处理。通过MTT法研究核桃楸皮甲醇提取物对SGC-7901细胞增殖活性的影响;采用流式细胞仪分析核桃楸皮甲醇提取物对SGC-7901细胞周期的影响,并且测量了Caspase-3的活性。结果核桃楸皮甲醇提取物可以显著抑制SGC-7901细胞生长,具有时间和计量依赖性。与未经过核桃楸皮甲醇提取物处理的SGC-7901细胞相比,给药组的G2期细胞显著降低。核桃楸皮甲醇提取物将细胞阻滞在G1和S期,并具有剂量依赖性。不同浓度桃楸皮甲醇提取物可以显著提高SGC-7901细胞Caspase-3的活性。结论桃楸皮甲醇提取物可以通过调节细胞周期分布和诱导细胞凋亡有效抑制SGC-7901细胞生长。
121450	猪苓多糖微波辅助提取工艺的正交实验法优选	目的运用微波辅助提取技术提取猪苓多糖,并对工艺条件进行优化。方法以苯酚-硫酸法测定猪苓多糖含量,通过正交设计试验确定猪苓多糖微波辅助提取的最佳工艺条件,比较此条件下的猪苓多糖的得率与浸取法得率,测定两种方法提取的猪苓多糖的特性粘度,探讨微波辅助提取对猪苓多糖的影响。结果最优提取条件为微波作用时间40min,微波占空比50%,固液比1∶30,此条件下,猪苓多糖的得率为3.663%,高于80℃浸取5 h的猪苓多糖得率,1.034%。微波辅助提取和浸取法所得猪苓多糖特性黏度分别为(380±39)cm3/mg和(437±53)cm3/mg,差异无统计学意义(t=1.849,P>0.05)。结论与传统方法比较,微波辅助提取能够提高猪苓多糖的提取效率,对多糖的特性粘度影响不明显,能够得到目标产物。
121451	蟛蜞菊提取物对鼻咽癌CNE-1细胞增殖和细胞周期的影响	目的通过体外实验研究蟛蜞菊提取物(WE)对人鼻咽癌细胞株CNE-1细胞的增殖抑制作用,并进一步研究其作用机制。方法蟛蜞菊70%乙醇提取物,通过硅胶柱梯度洗脱,100%甲醇洗脱部位即为WE。采用噻唑蓝(MTT)比色法测定WE对CNE-1细胞生长增殖的影响;采用Hoechst33528染色观察WE对细胞凋亡的影响;采用流式细胞仪技术检测WE对CNE-1细胞周期及细胞凋亡的影响;采用p38特异性抑制剂SB203580干预的方法检测p38活性与WE处理后CNE-1细胞周期变化的关系。结果随着WE质量浓度的增加和作用时间的延长,CNE-1细胞存活率显著降低(P<0.05)。随着WE质量浓度的增加,CNE-1细胞出现明显的G2/M期阻滞。形态学观察可见WE处理CNE-1细胞48h后细胞数量减少,部分细胞细胞核发生皱缩。p38特异性抑制剂SB203580干预后,CNE-1细胞周期分布恢复正常。结论 WE通过p38蛋白使CNE-1细胞发生G2/M期阻滞,从而抑制CNE-1细胞的增殖。
121453	新疆一枝蒿不同溶剂提取物治疗Ⅰ型过敏的药效学比较研究	目的探讨新疆一枝蒿治疗Ⅰ型过敏的药效物质基础。方法建立RBL-2H3细胞脱颗粒模型,检测新疆一枝蒿对RBL-2H3分泌IL-4、TNF-α的影响,研究比较新疆一枝蒿总醇提物Q1、醋酸乙酯萃取物Q2、水溶部位Q3和正丁醇萃取物Q4的Ⅰ型过敏治疗作用。结果正丁醇提取物Q4的抗I型过敏作用最佳,其次为水溶部位Q3。结论水溶性成分群(Q3、Q4)可能是新疆一枝蒿治疗Ⅰ型过敏的活性部位。
121454	广东地产药材中毒性中药归类分析及研究	目的深入全面了解广东地产药材中毒性中药的应用及急性毒性研究概况,为更安全有效地开发利用广东地产药材提供参考。方法对《广东地产药材研究》、《广东地产清热解毒药物大全》中收载的61种毒性中药的用法用量、注意事项、中毒及不良反应症状、急性毒性研究进行总结、分析。结果广东地产药材中毒性中药主要引起全身性损害、呼吸系统损害、皮肤及其附件损害、中枢及外周神经系统损害;了哥王等27种药物未进行相关的急性毒性实验研究。结论将广东地产药材中毒性中药的药效学研究向着全面系统、深层次的研究,使广东地产药材中毒性中药的有效成分明确及毒理作用清楚、质量控制科学、临床应用定位明确,以实现广东地产药材中毒性中药的研究取得质的突破。
121455	参杞强精胶囊急性毒性及抗应激作用实验研究	目的研究参杞强精胶囊的急性毒性和抗应激作用。方法参杞强精胶囊采用最大浓度及最大给药体积的药液对实验组小鼠灌胃给药,对照组给予等体积的溶媒,连续观察14 d,记录小鼠毒副反应情况;采用游泳实验、耐缺氧和耐低温实验,考察其抗应激作用。结果观察14 d后,给药组与对照组全部动物健存;给药组及对照组小鼠体质量平均增长分别为46.33%、47.15%,无明显差异(P>0.05),未见任何毒性反应。计算其最大给药量为40.5 g·kg-1体质量,相当于成人1日用量的506倍。参杞强精胶囊中、高剂量能延长小鼠游泳时间、耐缺氧时间和耐低温时间(P<0.05或P<0.01)。结论参杞强精胶囊毒性较小,具有提高小鼠的抗疲劳、抗应激能力的作用。
121456	基于循证的预见性护理干预在轻微型肝性脑病患者中的应用	目的评价基于循证的预见性护理干预在轻微型肝性脑病患者中的应用效果。方法将109例轻微型肝性脑病患者随机分为对照组和干预组,对照组患者接受常规护理,干预组患者接受基于循证的预见性护理干预,比较两组患者HE发生情况及NCT-A得分、静脉血氨、AST、ALT等。结果干预组患者静脉血氨水平、NCT-A得分在干预后均显著低于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组患者肝性脑病的发生率为5.67%,显著低于对照组的17.85%(P<0.05);干预组患者在遵医嘱用药维度得分显著高于对照组患者(P<0.05),而在合理饮食、规律作息、合理锻炼两组患者间无显著性差异。结论以诱因预见性护理、感染预见性护理及认知预见性护理为主体的干预措施能够显著降低轻微型肝性脑病患者静脉血氨水平及NCT-A得分,减少HE的发生率,今后需要在干预策略中加入跟踪干预的方法以提高远期依从性。
121457	丹参加玻璃酸钠对兔膝关节软骨保护的效应与机制研究	目的通过观察丹参加玻璃酸钠关节内注射,探讨其对兔膝关节软骨的保护效应与机制。方法通过切断膝关节前交叉韧带和内侧副韧带造成膝OA模型,将80只日本大耳白兔随机分为A组、B组、C组、D组。给药4、8周后处死实验兔,行软骨细胞凋亡率检测。结果模后第4周、8周,B、C、D三组软骨细胞凋亡率著低于A组(P<0.01),A、B、C、D组组间软骨细胞凋亡率比较,有显著性差异(P<0.01);B、C、D组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D组凋亡率明显小于B、C组。结论丹参加玻璃酸钠关节内注射,能明显降低兔膝关节软骨的细胞凋亡率,减缓膝关节软骨的退变,对软骨起保护效应。
121458	中药内服外敷与塞来昔布治疗膝骨关节炎临床疗效对比观察	<正>膝骨关节炎是中老年人常见的慢性退行性骨关节疾病,以膝关节软骨出现非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成为主要临床特征,该病常出现关节僵硬、疼痛、肿大、关节畸形及活动受限等临床症状,给患者的活动带来巨大的痛苦和不便,严重影响患者的生活质量[1]。随着我国老龄化进程的加剧,膝骨关节炎的发病率也呈上升趋势,该病的诊治已成为临床研究的重要课题。但是对该病的发病机制尚未得出明确的结论,使得临床治疗也无特效疗法。中医学将其归入痹症的范畴,其病因为肾虚血瘀,所
121459	针灸治疗慢性前列腺炎随机对照临床研究文献的Meta分析	目的评价针灸治疗慢性前列腺炎的有效性,并对文献进行质量评价,分析临床研究的现状。方法检索2000～2011年8月VIP、CNKI、PubMed数据库关于针灸治疗慢性前列腺炎与常规药物比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),采用RevMan4.2统计软件进行分析。结果 27篇文献符合纳入标准,共2828例患者。经Meta分析结果显示,针灸治疗慢性前列腺炎与药物对照组总有效率相比,有极其显著性差异[OR=3.66,其95%可信区间为(2.90,4.61),经Z检验,Z=10.99,P<0.00001]。针灸治疗与常规药物治疗慢性前列腺炎症状积分比较,统计学有极其显著性差异[WMD=-3.96,其95%可信区间为(-4.79,-3.13),经Z检验,Z=9.37,P<0.00001]。结论针灸对慢性前列腺炎疗效明显优于药物治疗,症状改善程度也明显优于药物治疗。但由于纳入的RCT、CCT研究文献少,随机、盲法、随访等方面应用的欠缺,且文献发表存在偏倚性,导致文献评价结果不能得出完全肯定的结论,其疗效及质量评价需要更多临床研究进行证实。
121461	枸杞多糖对小鼠移植性肝癌端粒酶活性及hTERT蛋白表达的影响	目的探索枸杞多糖(Lycium barbarum polysaccharides,LBP)对小鼠移植性肝癌端粒酶活性及其限速酶hTERT表达的影响。方法采用皮下接种法建立小鼠移植性肝癌模型,将96只小鼠随机分成正常对照组,模型组,LBP高、中、低(20,10,5 mg/kg·d)剂量组和环磷酰胺(20 mg/kg·d)组。观察LBP对小鼠肿瘤体积、抑瘤率的影响。PCR-TRAP-ELISA法检测端粒酶的活性,Western blot测定hTERT蛋白表达。结果 20,10,5 mg/kg·d的LBP能明显减小肿瘤细胞的体积和质量(P<0.05),抑瘤率分别为42.23%、25.10%和9.16%;同时,LBP(20,10mg/kg·d)能明显抑制肝癌组织hTERT蛋白表达(P<0.05),降低端粒酶的活性(P<0.05)。结论 LBP可通过抑制小鼠肝癌组织hTERT蛋白表达、降低端粒酶的活性,从而对小鼠移植性肝癌的生长起到抑制作用。
121462	IFRD1基因表达下调对人肝癌细胞细胞株SMMC-7721基因表达谱的影响	目的探讨IFRD1表达下调后人肝癌细胞SMMC-7721基因表达谱的改变。方法采用脂质体lipo2000将构建的含目的基因shRNA的质粒转染入SMMC-7721细胞,并应用Affymetrix U133 plus 2.0 array基因芯片检测目的基因表达下调后,该细胞基因表达谱的变化。结果 RNA干扰抑制IFRD1基因表达后,基因芯片检测发现25476个基因中,表达量发生明显改变的有4221个(上下调大于等于1.5倍),上调的基因有1109个,下调的有3 112个;这些基因涉及到细胞周期、细胞凋亡、DNA复制等通路。结论 IFRD1基因表达下调后,人肝癌细胞SMMC-7721基因表达谱发生明显变化,与细胞生长增殖关系密切的细胞信号通路也发生了明显的改变。
121464	川芎嗪油基纳米混悬剂在小鼠体内的组织分布研究	目的研究川芎嗪纳米混悬剂在小鼠体内的组织分布。方法采用高效液相色谱法测定小鼠血浆和组织中的川芎嗪浓度,计算药代动力学参数。结果与川芎嗪片剂混悬液比,川芎嗪在小鼠脾肺脑组织中脑组织药时曲线下面积(AUC)和平均滞留时间(MRT)有显著性差异。结论小鼠口服川芎嗪纳米混悬剂后在组织中有较高的药物含量,且维持时间较长,具有一定的脑靶向性。
121465	落新妇苷在小鼠体内的药代动力学研究	目的研究赤土茯苓有效成分落新妇苷在小鼠体内的药代动力学特征。方法尾静脉注射30 mg/kg落新妇苷,高效毛细管电泳之胶束电动模式测定血药浓度,3p97药动学软件分析药动学参数。结果落新妇苷血药浓度在2.0～40.0μg/ml范围内呈良好线性,r=0.995 1,平均回收率为103.98%,日内、日间RSD均小于4%。落新妇苷在小鼠体内的药代动力学过程符合二室开放模型。结论明确了落新妇苷在小鼠体内的药动学特征,为研究其在人体的药代动力学及制定给药方案提供了方法学基础。
121466	虎杖黄芩酊微生物限度检查方法的验证研究	<正>虎杖黄芩酊为中药外用制剂,性状为红棕色澄清液体,主要成分为虎杖和黄芩。具有清热燥湿、解毒消肿、收敛止痛的功效。临床用于各种原因引起的1、2度烧伤。因其具有较强的抑菌作用,采用常规实验方法难以除去其抑菌成分,我们采用薄膜过滤法[1],按《中国药典》2010年版二部相关规定[2]进行试验。1仪器、试药和菌种1.1仪器生物安全柜、隔水式恒温培养箱(30～35℃)、生化培养箱(23～28℃)、电热干燥箱(160～250℃)、立式灭菌器、电子
121468	柴胡中Saikosaponin b_2的提取工艺研究	目的优选柴胡中Saikosaponin b2的提取工艺。方法采用高效液相色谱法测定Saikosaponin b2含量。以提取量为指标,用正交设计方法优选最佳提取工艺。结果最佳提取工艺为:用30%乙醇,提取3次,每次1.5 h,溶剂用量为8倍。结论优选得到的工艺稳定可行,可作为Saikosaponin b2的提取工艺。
121469	正交实验法优化铁皮石斛多糖的提取工艺	目的建立铁皮石斛多糖的提取工艺。方法通过单因素实验及正交实验研究料液比、提取温度、提取时间、提取次数对铁皮石斛多糖提取率的影响,采用DNS法测定其多糖的含量。结果铁皮石斛多糖提取最佳工艺条件为料液比1∶40,浸提温度70℃,浸提时间2h,浸提2次。结论该工艺简单、合理,多糖提取率高。
121470	枸杞中类胡萝卜素提取工艺的优化及其抗氧化活性研究	目的对枸杞中类胡萝卜素类成分进行了提取方法、提取溶剂及正交实验等系统性研究,并测定枸杞中类胡萝卜素清除DPPH的能力。方法以β-胡萝卜素为对照品,采用正交实验方法研究了溶剂比例、提取时间、提取次数、固液比等对枸杞中类胡萝卜素提取得率的影响。以清除DPPH自由基为指标测定了枸杞中类胡萝卜素的清除自由基能力。结果最佳提取工艺为:水浴加热回流50℃提取3次,每次1 h,提取溶剂为石油醚∶丙酮(7∶3)。枸杞中类胡萝卜素对DPPH的清除率IC50值为37.2μg/ml。结论优化了枸杞中类胡萝卜素的提取工艺,枸杞中的类胡萝卜素具有较好的抗氧化能力。
121471	不同水肥处理对何首乌几个栽培生理指标的影响研究	目的探明适宜何首乌生长的最佳灌溉量和施肥量,以确定何首乌生长发育最适宜的水肥水平。方法采用L9(34)正交试验设计,测定不同氮、磷、钾和土壤持水量对何首乌叶片中游离脯氨酸含量、硝态氮含量、硝酸还原酶活性和可溶性蛋白的效应。结果何首乌较优水平组合为:氮素施用量为0～2.32g/盆,P2O5施用量为4.32g/盆,K2O施用量为6.00g/盆,土壤持水量为65%～85%。结论适量施用氮肥,多施磷钾肥,保持较为湿润的土壤环境有利于何首乌生长发育。
121478	贵州侗药接骨乳膏促进骨折愈合及镇痛抗炎实验研究	目的探讨贵州侗族民间验方接骨乳膏制剂对骨折愈合、镇痛抗炎的药效作用。方法采用大鼠骨折模型X光片检查及抗折率实验研究接骨乳膏对骨折愈合的促进作用;采用醋酸致小鼠扭体实验和二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验研究接骨乳膏的镇痛抗炎作用。结果接骨乳膏能明显加快骨断端修复,促进外骨痂生长,加强骨折部位抗折力;接骨乳膏能显著减少醋酸致小鼠扭体次数和减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀程度,扭体抑制率和肿胀抑制率分别为57.14%(P<0.01)和60.41%(P<0.01)。结论接骨乳膏具有较好的促进骨折愈合及镇痛抗炎作用。
121479	四妙勇安汤在糖尿病并发症中的应用及作用机制的现代研究概况	<正>四妙勇安汤出自清初陈士铎编述的《石室秘录》,后为清末鲍相敖所著《验方新编》收载。该方由金银花、玄参、当归、甘草4味药组成,具有清热解毒、活血化瘀功效,主要治疗毒热壅盛所致的疮疽痈疡之证。近代被广泛用于治疗血栓闭塞性脉管炎等周围血管疾病,疗效已得到医学界肯定。现在四妙勇安汤临床应用
121480	侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠核因子-κB p65和白介素-4表达的影响	目的研究侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠白介素-4(IL-4)和组织核因子(NF)-κB p65表达的影响并探讨其作用机制。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸和乙醇灌肠法制备UC大鼠模型,10天后观察大鼠疾病活动指数(DAI)和结肠黏膜损伤指数(CMDI),用ELISA法检测各组大鼠的血清IL-4的水平,运用免疫组化染色(SABC法)检测NF-κB p65表达。结果侗药五味止泻汤能降低大鼠结肠结肠DAI及CMDI评分(P<0.01),提高大鼠血清IL-4水平(P<0.01),并且降低NF-κB p65的表达(P<0.01)。结论侗药五味止泻汤对大鼠溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能是通过提高IL-4含量和抑制NF-κB p65的激活发挥治疗作用。
121481	侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-6、IL-10的影响	目的研究侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜超微结构及血清IL-6和IL-10的影响。方法以2,4,6-三硝基苯磺酸和乙醇灌肠法制备UC大鼠模型,将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,侗药五味止泻汤低、中、高剂量组和美沙拉嗪组,共6组,每组10只。侗药五味止泻汤低、中、高剂量组分别给予不同剂量侗药五味止泻汤灌胃,美沙拉嗪组予以美沙拉嗪灌胃,正常组及模型组灌服等体积蒸馏水。10天后运用透射电镜观察结肠粘膜超微结构改变,采用ELISA法检测各组大鼠的血清IL-6和IL-10的水平。结果侗药五味止泻汤能有效提高大鼠血清IL-10含量,降低IL-6含量,并对损伤的大肠黏膜有明显的修复作用。结论侗药五味止泻汤对UC大鼠模型结肠粘膜超微结构有明显改善作用,能抑制促炎细胞因子IL-6,促进抗炎细胞因子IL-10生成,是治疗UC的作用机理之一。
121482	紫癜风(过敏性紫癜)诊治方案应用分析	目的通过对国家中医药管理局重点专科血液病协作组紫癜风(过敏性紫癜)协作分组各单位提供的紫癜风诊疗方案进行梳理,得出各单位的共识。方法采用定性分析方法,对紫癜风的临床疗效、中医治疗方法、治疗难点等进行系统分析。结果与结论对中医治疗紫癜风的难点提出了应对思路。分析整理后的经过多名专家认可的总结诊疗方案可以在全国推广使用。
121485	活血散外敷法联合电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症的效果分析	目的探讨活血散外敷法联合电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法将收治的62例LDH患者随机分为单纯组和联合组,两组均给予电脑三维牵引治疗,仅联合组加用活血散外敷法;分析两组治疗前后的治疗效果,临床症状改善(下肢抬高角度、腰腿痛程度和椎间盘突出层矢状径指数),血清炎性介质指标(hs-CRP、IL-6、TNF-α和CD62P)及术后1年随访的复发率情况。结果联合组的总优良率高于单纯组(P<0.05),治疗后的下肢抬高角度大于单纯组(P<0.05),腰腿痛程度评分高于单纯组(P<0.05),椎间盘突出层矢状径指数低于单纯组(P<0.01),血清炎性介质指标低于单纯组;联合组治疗结束后1年的累积复发率低于对照组(P<0.05,Log-rank检验)。结论活血散外敷法联合电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症的效果较好,改善临床症状和血清炎性介质指标并降低复发率。
121492	《黄帝内经》情志致病原因探析	《黄帝内经》中关于情志病的论述涉及三十多个章节,而且把情志内伤作为致病的主要原因,文章重点阐述情志产生的机理,并从体质因素、认知因素、自然因素、社会因素四个方面对情志致病的原因加以分析,以便人们重视情志调摄,避免情志过度造成身心疾患。
121494	中医药治疗原发性肝癌的研究现状	原发性肝癌诊治困难,中晚期患者目前尚缺乏有效治疗方法。近年来有关中医药治疗肝癌的研究取得较大进展,成为临床实验研究热点之一,文章复习国内外文献,就中医药治疗肝癌的研究新进展予以综述。
121495	支气管哮喘病因病机及辨证分型研究进展	查阅了知网有关支气管哮喘的研究进展52篇,有关喘病、喘证的文献257篇,从中医角度,对建国以来有关支气管哮喘的病因病机和辨证分型论述进行总结,理清思路,统一认识。
121497	苗药防感香囊对小鼠呼吸道TLR2/4、SIgA、IgG1的影响	目的探讨苗药防感香囊(苗药香囊)对小鼠呼吸道免疫功能影响的分子机制。方法小鼠吸入香囊4周后,定量PCR和免疫印迹法检测小鼠肺组织TLR2、TLR4基因和蛋白表达,ELISA法测肺泡灌洗液SIgA和IgG1含量。结果持续吸入香囊组小鼠肺泡灌洗液中SIgA、IgG1含量较高,肺组织TLR2/4基因及蛋白表达水平较空白对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),且与玉屏风散阳性对照组相当(P>0.05)。结论持续吸入香囊能上调小鼠呼吸道SIgA、IgG1、TLR2/4表达,增强呼吸道抵抗力。
121498	芒针深刺配合火罐治疗肩周炎的临床研究	目的探讨芒针深刺配合火罐对肩周炎患者疼痛及运动功能的影响。方法对126例肩周炎患者,随机分成传统理疗组(A组)63人和联合治疗组(B组)63人。传统理疗组采用按摩和中频电疗,联合治疗组采用芒针深刺配合火罐。分别于治疗前,治疗两周末,采用视觉模拟评分(VAS)和关节活动度(ROM)评分对两组患者肩关节疼痛和运动功能进行评定。结果治疗后B组的各项评分均显著高于A组(P<0.05)。结论芒针深刺配合火罐治疗较传统的理疗法更能显著改善肩周炎患者的疼痛及运动功能受限等临床症状,值得临床推广。
121499	正骨手法配合药物、功能锻炼用于治疗腰椎滑脱临床疗效分析	<正>先天性发育不全、创伤、疲劳骨折、退变性因素和病理性骨折等是形成腰椎滑脱的主要原因[1,2],退变性因素使这种病常见于50岁以上的人群中,且女性患者多于男性患者,这是因为这些人群中的腰椎各种结构已经开始老化,承受不了过量的机械应力,而发生腰椎滑脱[3]。中医中的正骨手法对这种病有显著的疗
121500	九华膏对外伤感染创面治疗的临床研究	<正>外伤感染创面是一种比较常见的临床并发症,一旦感染,轻则会使皮肤肌肉腐烂,重则就会是肌腱或者骨端外露,甚至会坏死。因此,应该对其进行及早预防和治疗,以防止感染严重。自2010年1月至2012年3月,作者将九华膏运用到外伤感染创面的治疗中,并通过与庆大霉素、生肌红玉膏的治疗效果进行比较,
121501	通络降浊汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察	<正>慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)主要临床表现是代谢紊乱、电解质和酸碱失衡、毒物潴留以及内分泌功能的异常。该病病情严重,迁延不愈,是肾脏及相关疾病的归属,预后极差。目前CRF的治疗也取得了一定的效果,但由于昂贵的治疗费用、痛苦的治疗过程、药物的副作用以及由于移植所带来的排斥反应
121502	黄芪注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效研究	<正>黄芪是一种普遍使用的中药豆科植物,具有培元补气、固表益卫、扶助心气等功效。现代药理学研究也得出黄芪具有扩张冠脉,改善心脏的功能,增加抗缺氧的能力。在治疗心脏病方面已有一定成功案例。黄芪注射液是其提取物,具有提高免疫力,扩张血管,改善血液微循环,调节心率和利尿的功能。心力衰竭是指由于疾病导致心肌收缩能力的变弱,使得心脏
121504	高龄高血压病患者社区中医治疗疗效研究	<正>据统计,高龄者患高血压病者占50%以上。纯收缩期高血压占高血压病的比例较大,这类高血压是由于主动脉粥样硬化,心脏射血时主动脉不能充分膨胀,加之周围动脉硬化,阻力增加,动脉系统内骤增的血容量得不到缓解,从而迫使心脏收缩时压力增高。血压波动大,高龄老人的血压波动大,受体位、运动和情绪的影响,一天内可以有很大波动。血压随继续增龄而有缓慢下降
121505	妊娠期孕妇中医证候及合并血小板减少病因临床探讨	目的探讨妊娠期孕妇中医证候及妊娠合并血小板减少的病因。方法 2010年收治的49例妊娠合并血小板减少病例,分析妊娠期各种中医体质类型的例数及构成比,总结出它的病因和具体处理方法。结果娠期的单纯体质类型:实热型12例;虚热型6例;阴血虚型14例;阳虚型0例;痰湿型9例;平和型8例。以阴血虚型和实热型为主,分别占28.6%、24.5%。妊娠PAT发生的概率最高,和其余各病因发生率之间有统计学的意义(P<0.05).结论妊娠特发性血小板减少是最常见的妊娠合并血小板减少症类型,中医体质因素将影响其孕期的健康状态。所以,对女性孕期体质类型进行中医保健,调节或尽量改变其偏颇,使其趋向"阴平阳秘",对女性生殖健康及优生优育均具有非常重要的意义.
121507	老年痴呆症的中医病因病机研究及治疗思路	老年痴呆症在我国属多发病,难治病。老年痴呆症是老年人脑部功能失调的一种表现,是以智力衰退、行为及人格变化为特征。中医认为痴呆是一种全身性疾病,病位在脑,与心、肝、脾、肾功能失调关系密切,病因复杂,病机多样,症状不一。该病是一组慢性进行性精神衰退疾病,目前尚无可靠疗法。文章就老年痴呆症的中医病因病机及其治疗思路进行了探讨,中医辨证论治,病程较短者,多以实证为主,重在祛痰化瘀,可改善症状,疗效较好;久病,病程长者,常以虚证为主,重在补虚,疗效相对较差。
121508	脑梗塞超早期静脉溶栓中医证候演变及护理探讨	<正>脑梗塞又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死,约占全部脑卒中的80%[1]。静脉溶栓能够早期再通闭塞的脑血管,在缺血脑组织出现坏死之前,给缺血脑组织及时供血,最大限度地恢复脑的正常功能。本研究采用国家中医药管理局脑病急症科研组的《中
121509	老年抑郁患者中医护理干预方法与效果研究	<正>抑郁症是一种在临床上较为常见的心理障碍,其主要以持久的显著的心境低落、焦虑、迟滞为主要特点,严重的患者会出现自杀的念头,严重影响患者的正常生活甚至是生命安全。随着我国人口老龄化速度的加快,老年抑郁患者的数量在不断的增加,越来越引起医学界的重视。据统计老年抑郁的发病率可达10%,
121510	推拿整脊治疗椎动脉型颈椎病研究进展	<正>对于颈椎病,采用中医推拿整脊及其他手法的保守疗法,因疗效好、易操作、费用低等优势,越来越引起广大临床医生的重视,并被广大患者所接受。下面就推拿整脊治疗椎动脉型颈椎病研究进展作如下综述。1对颈椎病的推拿整脊手法治疗颈椎病是一多发病症,目前在探讨对其治疗时,多数专家或临床医生倾向并采取中医疗法。因为安全,并且患者多为中老年
121511	彝族药喙尾琵琶甲中重金属的含量测定	目的测定及对比不同地区喙尾琵琶甲中重金属含量。方法采用原子荧光光度法测定云南省6个地区的喙尾琵琶甲中重金属元素砷、铅、汞和铬的含量。结果发现重金属As的含量除临沧地区外都超出标准限定;重金属Cd的含量除曲靖市区外都超出标准限定;重金属Hg的含量只有临沧地区超出标准限定;重金Pb的含量都在限定范围内。结论云南省不同地区的喙尾琵琶甲中的重金属含量存在显著差异。
121512	电针不同部位单穴对大鼠胃运动双向调节效应特征的研究	目的探讨不同部位穴位对胃运动异常大鼠的双向调节效应特征。方法通过在大鼠胃内安置球囊的方法记录胃内压,观察电针"天枢""大肠俞""曲池""上巨虚"对胃运动异常模型大鼠胃内压的影响。结果在正常生理状态及胃运动增强和胃运动抑制的病理状态下,电针"曲池""上巨虚"均以促进胃运动为主(P<0.05),而电针"天枢"均以抑制胃运动为主(P<0.01),电针"大肠俞"只有在正常及心得安所造成的胃运动兴奋状态下,以抑制胃运动为主(P<0.05),其他状态无明显方向倾向。结论腹部和四肢单穴对胃运动的调节很可能具有定向效应的特征,穴位的双向调节作用并不一定是同一穴位对不同病理状态下内脏器官的双向调节。
121513	耳针对糖尿病大鼠脑微血管炎症损伤保护作用机制研究	目的观察耳针对2型糖尿病大鼠脑微血管病变的保护作用并探讨其抗炎机制。方法 70只SD大鼠分为正常组、模型组、耳针组、迷走神经切断组、阿托品组、六烃季胺组、α-银环蛇毒素(α-BGT)组。耳针组大鼠电针耳甲迷走神经分布区"胰胆"穴30 min,连续10 d;模型组不作任何处理,仅作模型对照;迷走神经切断组耳针前离断颈部耳针同侧迷走神经;余下三组耳针前尾静脉分别注射阿托品、六烃季铵、α-BGT。耳针结束测定空腹血糖、胰岛素、CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平,观察耳针对糖尿病炎症因子的调节作用;并采用透射式电镜观察大鼠海马组织脑微血管炎症情况。结果①与正常组相比,模型组大鼠促炎因子TNF-α、CRP、IL-6水平明显上升(P均<0.01),而抗炎因子IL-10水平则明显下降(P<0.01);②耳针可显著抑制异常增高的TNF-α、CRP、IL-6水平、升高下降的IL-10水平,针前离断颈部迷走神经、尾静脉注射六烃季铵和α-BGT均可抑制耳针效应,而阿托品则对耳针效应无显著影响;③模型组大鼠海马区毛细血管基底膜较正常组明显增厚,水肿;迷走切断组、六烃季铵组和α-BGT组大鼠海马微血管基底膜增厚、水肿明显,程度同模型组;耳针组及阿托品组大鼠海马区微血管基底膜水肿,增厚程度较模型组明显减小。结论耳迷走神经分布区穴位电针对糖尿病脑微血管炎症病变有显著改善作用,其效应可能与激活胆碱能抗炎通路,调节糖尿病炎症因子,抑制炎性脑微血管损伤有关。
121514	基于关联规则的当代银屑病医案药-症数据挖掘分析	目的探讨当代中医治疗银屑病的诊治规律。方法收集80篇医案,使用ACCESS建立包含病名、四诊信息、病机、方药等为字段名的数据库,共收入129条有效记录,涉及197味中药。采用关联规则与频数分析方法进行统计。数据分析在SPSS Clementine12.0统计软件上进行。结果中药与中药、四诊信息与中药、病机与中药之间发现一些对应规律。结论数据挖掘所得到的信息符合银屑病从血论治的规律及血热、瘀毒、血虚等常见证型的用药规则,可为中医临床医生的诊疗提供理论依据。
121515	针刺联合依达拉奉对缺血再灌注大鼠视网膜氨基酸类神经递质水平的影响	目的研究针刺联合依达拉奉对缺血再灌注损伤大鼠视网膜游离氨基酸类神经递质水平的影响。方法 40只大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组、依达拉奉组和联合(针刺+依达拉奉)组。建立缺血再灌注模型,于造模后1 d,行视网膜电流图(ERG)检查,取视网膜组织,运用柱前衍生高效液相色谱方法,测定各组谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)、牛磺酸(Tau)、γ-氨基丁酸(GABA)含量。结果①ERG a、b波振幅相对恢复率:联合组、针刺组及依达拉奉组与模型组相比,a、b波振幅相对恢复率升高,差异有显著性(P<0.05),与针刺组和依达拉奉组相比,联合组作用更为显著(P<0.05)。②氨基酸含量:联合组、针刺组及依达拉奉组与模型组相比,Glu、Asp、Gly、Tau、GABA显著升高,差异有显著性(P<0.05),联合组氨基酸含量显著低于针刺组或依达拉奉组(P<0.05)。结论针刺联合依达拉奉对缺血再灌注损伤引起的视网膜形态改变有保护作用,可能与抑制视网膜游离氨基酸水平的增高有关。
121516	缺血性中风阴虚血瘀证和痰浊阻络证的血脂水平分析	目的探讨缺血性中风阴虚血瘀证和痰浊阻络证的血脂代谢差异,为中医辨证分型提供理论依据。方法对81例缺血性中风阴虚血瘀证、67例缺血性中风痰浊阻络证患者的TC、TG、LDL、HDL进行测定。结果缺血性中风痰浊阻络证患者(1.69±1.17)mmol/L的TG水平显著高于阴虚血瘀证患者(1.36±0.65)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.092,P=0.039);而两组在TC、HDL、LDL水平上的差异均无统计学意义(P>0.05)。缺血性中风痰浊阻络证患者TG升高发生率[14例(20.90%)]显著高于阴虚血瘀证患者[5例(6.17%)],差异有统计学意义(χ2=7.103,P=0.008);而两组在TC、LDL、HDL异常发生率上的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论缺血性中风阴虚血瘀证和痰浊阻络证的TG代谢存在差异,TG可能可以作为缺血性中风中医证型微观辨证的参考指标。
121518	葛根、粉葛药材中大豆苷元含量的测定	目的建立测定中药葛根、粉葛中大豆苷元含量的测定方法。方法采用薄层荧光扫描法。甲醇作为提取剂,以硅胶G板为薄层吸附剂,三氯甲烷-无水乙醇(10∶1)为展开剂,在激发波长λex=260 nm处扫描大豆苷元色谱峰的荧光强度。结果在0.0488～0.244μg范围内,大豆苷元标准品的点样量与其薄层荧光扫描色谱峰的面积存在良好的线性关系,(r=0.999)。以此法测得葛根、粉葛样品中大豆苷元的含量分别为0.323%和0.0598%。结论该法准确度高,稳定性、重现性良好,可用于葛根、粉葛中大豆苷元含量的定量分析。
121519	黄芪对异丙肾上腺素致心肌肥厚大鼠维生素D-FGF-23-Klotho轴的调节作用研究	目的观察黄芪对异丙肾上腺素致大鼠心肌肥厚模型血清25羟维生素D3、FGF-23、Klotho的影响。方法选用40只雄性SD大鼠,随机分为4组:对照组,模型组,黄芪8 g·kg-1组,卡托普利0.05 g·kg-1组。异丙肾上腺素2.4 mg·kg-1皮下注射,连续7d,造模结束,药物干预6周后酶联免疫法(ELISA法)检测血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、Klotho、成纤维细胞生长因子(FGF-23),大鼠心肌标本HE染色,观察组织病理改变。结果与对照组比较,模型组血清25(OH)D3、Klotho降低,伴随血清FGF-23升高(P<0.05)。心肌HE染色见心肌排列紊乱,纤维化增生。与模型组比较,黄芪8 g·kg-1干预后,血清25(OH)D3、Klotho升高,FGF-23降低(P<0.05)。心肌纤维化程度减轻。结论黄芪具有调节异丙肾上腺素致心肌肥厚大鼠模型维生素D-FGF-23-Klotho轴的作用,逆转异丙肾上腺素致大鼠的心肌肥厚。
121520	灵芝多糖、水飞蓟素对不同程度肾小球内皮细胞氧化损伤的保护作用研究	目的对照白藜芦醇(Res),研究不同浓度灵芝多糖(GLPs)、水飞蓟素(Silymarin)对不同程度氧化损伤下肾小球内皮细胞的保护作用。方法以80μmol/L及95μmol/L两种浓度过氧化氢(H2O2)造成肾小球内皮细胞不同程度氧化损伤,灵芝多糖、水飞蓟素、白藜芦醇分别设立多种浓度,进行先损伤再行药物保护和先药物预保护再行损伤两种实验,MTT法测定各组细胞活力。结果在80μmol/L H2O2损伤时,高纯度灵芝多糖高浓度组细胞活力最高;95μmol/L H2O2损伤,灵芝多糖仍以高纯度高浓度保护作用较强,水飞蓟素趋向10μmol/L浓度组细胞活力反低于5μmol/L浓度,而白藜芦醇明确表现出低浓度作用强于高浓组;两种浓度H2O2损伤前给予灵芝多糖、水飞蓟素或白藜芦醇行预保护均无法提高细胞存活率。结论三种药物对损伤细胞都有明确的保护作用,但其对正常细胞无预保护作用;氧化损伤程度不同,各药物的保护作用迥异,浓度与药效非单纯线性关系。
121521	柱果绿绒蒿抗氧化成分提取及其活性研究	目的研究柱果绿绒蒿抗氧化成分的提取及其活性。方法采用70%的乙醇超声提取柱果绿绒蒿成分,并用石油醚、乙酸乙酯和正丁醇依次进行萃取,乙酸乙酯提取物(EAF)进行硅胶柱层析分离,得到5种纯化的组分(EAF1～EAF5),比较各部分提取物的抗氧化活性。测定柱果绿绒蒿提取物对DPPH.,.OH的清除能力以及还原能力。并与BHT和抗坏血酸两种合成抗氧化剂进行对照。结果显示乙酸乙酯提取物(EAF)在各段萃取物中具有较高的抗氧化活性。其中得到的5种纯化组分中EAF3具有较高的抗氧化活性,在50μg/ml浓度时,其清除DPPH自由基能力仅比抗坏血酸稍弱,比BHT强。清除羟自由基能力在所有测定浓度下均比两种合成抗氧化剂强。其还原能力在所有测定浓度下均比BHT强,但比抗坏血酸弱。结论提取物EAF有较高抗氧化活性,其中EAF3最强。
121522	骨伤宁软膏中三七皂苷类成分的提取工艺研究	目的研究用不同浓度乙醇提取骨伤宁软膏中三七皂苷类成分的工艺条件。方法以提取物中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和Rb1的总含量以及干膏率为综合评价指标,选择乙醇浓度、固液比、提取时间为影响因素,进行L9(34)正交实验,优化骨伤宁软膏的提取工艺条件。结果乙醇提取三七皂苷成分的最佳工艺条件为用8倍量60%乙醇回流提取2次,每次提取120min。结论乙醇提取骨伤宁软膏的工艺条件合理可行。
121524	枸杞叶茶对糖尿病小鼠血糖的影响	目的探讨枸杞叶茶水煎剂对糖尿病小鼠的降血糖作用。方法制备四氧嘧啶糖尿病小鼠模型后,将其分为4组,即枸杞叶茶低剂量组(250 mg·kg-1)、枸杞叶茶高剂量组(500 mg·kg-1)、盐酸二甲双胍组(125 mg·kg-1)及对照组。灌胃21d后,测定各组小鼠空腹血糖并进行比较。结果给药后,血糖降低值由高到低依次是枸杞茶低剂量组、盐酸二甲双胍组和枸杞叶茶高剂量组,血糖降低率分别为39.99%,39.84%和19.25%。与对照组相比,各给药组血糖降低值均有显著差异(P<0.05),其中枸杞叶茶低剂量组和盐酸二甲双胍组的降血糖作用相当,比枸杞叶茶高剂量组更为显著。结论一定剂量的宁夏枸杞叶茶水煎剂对四氧嘧啶糖尿病小鼠具有明显的降血糖作用。
121525	缩泉丸对肾虚多尿大鼠肾脏AT1Rm RNA及蛋白表达的影响	目的通过研究缩泉丸对肾虚多尿大鼠肾脏AT1R mRNA及蛋白表达的影响,阐明其补肾缩尿的分子药理学机制。方法采用腺嘌呤造成大鼠肾虚多尿模型,利用酶联免疫分析法检测各组动物血中AngⅡ含量;并采用RT-PCR、免疫组化的方法检测各组动物肾脏AT1R mRNA及蛋白的表达。结果与模型对照组比较,缩泉丸可显著提高肾虚多尿大鼠血中AngⅡ含量,并可上调模型大鼠肾脏AT1Rm RNA及蛋白的表达。结论缩泉丸可通过促进肾脏AT1RmRNA及蛋白的表达,增强AngⅡ的功能,发挥调节水液代谢的作用。
121526	毛脉酸模中二苯乙烯类成分抗肿瘤作用的体外实验研究	目的观察毛脉酸模中二苯乙烯类成分对肿瘤细胞体外增殖的抑制作用。方法采用四唑盐比色试验(MTT法),以半数抑制浓度(IC50)为评价抗肿瘤活性强度的指标,分别对HepG2人肝癌细胞、Hela人宫颈癌细胞、MCF-7人乳腺癌细胞3种常见的人恶性肿瘤细胞进行抗肿瘤活性的筛选。结果毛脉酸模中二苯乙烯类成分对HepG2、Hela和MCF-7增殖有抑制作用,且抑制作用与药物浓度有相关性,其IC50分别为336.64,416.88,361.00μg/ml。结论毛脉酸模中二苯乙烯类成分对以上三种肿瘤细胞的体外生长具有抑制作用。
121527	大黄附子汤对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的影响	目的探讨大黄附子汤对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的影响。方法 45只雄性SD大鼠随机分为三组:正常组、模型组、大黄附子汤组,每组15只。各组大鼠按造模后处置时间分为3,6,12 h等3个亚组,每亚组5只。采用5%牛黄胆酸钠胰胆管注射法制备SAP大鼠模型,实验前1 h分别灌胃给予生理盐水或大黄附子汤,分别于术后3,6,12 h取血,检测血中内毒素水平,处死大鼠,取胰腺,小肠行HE染色检测组织病理改变。结果大黄附子汤能显著降低SAP大鼠血浆内毒素水平,减轻胰腺组织及小肠组织炎细胞浸润及组织损伤。结论保护肠黏膜屏障,减少内毒素进入体内是大黄附子汤治疗SAP的重要机制。
121529	黄连解毒汤对幼龄自发性高血压大鼠主动脉内皮型一氧化氮合酶的表达的影响	目的探讨黄连解毒汤(HLJD)在幼龄自发性高血压大鼠(SHR)降压作用,对胸主动脉中的一氧化氮合酶(eNOS)的表达情况及大鼠血清一氧化氮(NO)水平的影响。方法 6周龄雄性SHR 20只,随机分为模型对照组SHR组(n=10)、黄连解毒汤治疗组HLJD组(n=10),年龄和体质量匹配的Wistar-Kyoto(WKY)大鼠为正常空白对照组(n=10)。灌胃法给药6周后观察各组大鼠收缩压变化,采用实时荧光定量PCR测定胸主动脉中eNOS的mRNA表达情况,同时用硝酸还原酶法检测血清NO含量。结果与模型组相比,HLJD组收缩压明显下降;HLJD组胸主动脉的eNOS mRNA的表达显著提高,是SHR组的1.49倍。同时HLJD组血清NO浓度下降。结论 HLJD不仅能够有效地降低SHR的血压,而且能够对上调动脉血管eNOS mRNA表达,能够起到扩张血管的作用,所以特异性影响eNOS转录和表达的药物将对高血压病的防治有重要的临床应用价值。
121530	不同配伍比例对麻黄-杏仁药对有效成分含量的影响	目的探讨药对麻黄-杏仁不同比例配伍对水煎液中有效成分含量的影响。方法采用HPLC分别测定麻黄与杏仁不同比例配伍的水煎液中苦杏仁苷、盐酸去甲基麻黄碱(NME)、盐酸去甲基伪麻黄碱(NMP)、盐酸麻黄碱(E)、盐酸伪麻黄碱(PE)、盐酸甲基麻黄碱(ME)的煎出量。结果不同比例的麻黄-杏仁配伍后对水煎液中有效成分含量的影响具有显著性差异(P<0.05)。结论药对麻黄-杏仁配伍后可以显著增加有效成分苦杏仁苷的含量,与麻黄单煎液相比,苦杏仁的加入则会降低麻黄生物碱的煎出量。
121531	逍遥散抗抑郁活性部位筛选	目的从逍遥散复方提取分离得到的不同极性化学部位中,筛选出抗抑郁活性部位。方法①分别采用D101大孔吸附树脂柱分离和溶剂萃取法分离,通过HPLC图谱评价两种分离方法的分离效果。②以小鼠行为绝望模型评价逍遥散各个不同极性部位的抗抑郁作用。结果柱层析法得到的各部位HPLC图谱交叉较少,溶剂萃取法分离得到的各部位HPLC图谱交叉较多;有两个部位可缩短绝望模型中小鼠强迫游泳的不动时间(P<0.05),其中以最小极性部位最为显著(P<0.01)。结论在两种分离方法中,柱分离效果较理想,逍遥散抗抑郁作用的活性部位为极性较小的部位,为逍遥散抗抑郁药效物质基础研究奠定了基础。
121532	半枝莲抑制胃癌SGC-7901细胞浸润转移作用及机理	目的研究半枝莲提取物抑制人胃癌SGC-7901细胞浸润转移的作用及机理。方法采用MTT比色法检测半枝莲提取物对人胃癌SGC-7901细胞的抑制作用;采用不同浓度梯度半枝莲提取物干预细胞,应用AnnexinV-FITC/PI双染色凋亡试剂盒,通过流式细胞仪观察细胞的凋亡情况。结果半枝莲提取物能显著地抑制SGC-7901细胞的增殖,并具有浓度依赖性;作用16 h后,细胞生长密度变疏,细胞皱缩,其中95%氯仿半枝莲提取物高浓度组大部分细胞破碎;细胞有明显的凋亡改变。半枝莲黄酮类化合物B作用肿瘤细胞后uPA的表达与阴性对照组相比显著减弱,并呈现统计学意义(P<0.01)。结论半枝莲提取物具有抗胃癌SGC-7901细胞增殖和诱导胃癌细胞凋亡的作用,并能降低uPA的表达。
121533	川芎嗪对β淀粉样蛋白的抑制	目的研究川芎嗪是否对β淀粉样蛋白(Aβ42)的聚集具有抑制作用。方法建立Aβ42体外聚集模型,采用硫磺素-T(Th-T)荧光分析与透射电子显微镜(TEM)两种方法,通过体外孵育方式观察川芎嗪对Aβ42聚集的影响。结果在荧光分析中,川芎嗪使正常态和老化态的Aβ42的荧光强度均降低,对正常Aβ42聚集的抑制随其浓度的增加而增加。由TEM结果可知,川芎嗪对Aβ42聚集生成纤维沉淀确实具有抑制作用。结论川芎嗪对Aβ42体外聚集具有一定的抑制作用。
121534	生黄合剂对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡及相关基因Bax、Bcl-2蛋白表达的影响	目的观察生黄合剂对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡及相关基因Bax、Bcl-2蛋白表达的影响。方法将48只SD大鼠随机分为6组,即空白对照组、模型组、阳性药物组、生黄合剂低、中、高剂量组,每组8只,分别给药7d后,建立MIRI模型。用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况,免疫组化法检测心肌细胞凋亡相关基因Bax、Bcl-2蛋白表达。结果与模型组比较,生黄合剂能减少Bax蛋白的表达,增加Bcl-2蛋白的表达,Bcl-2/Bax比值升高,降低心肌细胞凋亡指数,其中以生黄合剂高剂量组作用较为明显。结论生黄合剂对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可通过上调Bcl-2蛋白表达、下调Bax蛋白表达及提高Bcl-2/Bax比值来抑制心肌缺血再灌注损伤诱导的细胞凋亡。
121536	氯化两面针碱诱导人肝癌细胞HepG2凋亡及机制研究	目的研究氯化两面针碱(NC)在体外诱导人肝癌细胞HepG2凋亡的作用与机制。方法通过MTT法测定NC细胞毒作用,光镜及吖啶橙染色观察细胞形态学变化,琼脂糖凝胶电泳法、流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期。结果 NC作用于细胞后,呈浓度依赖性抑制HepG2细胞的生长,作用48 h的半数抑制浓度(IC50)为(3.52±0.23)μmol/L;吖啶橙荧光染色可见细胞出现明显的凋亡形态学改变,琼脂糖凝胶电泳出现典型的DNA lader。NC各剂量组(0.75,1.5,3μmol/L)对细胞周期的影响表现为G2/M期阻滞,作用肝癌HepG2细胞24 h后的凋亡指数分别为(17±1.23)%、(25.2±3.52)%、(35.9±3.19)%,明显高于生理盐水(NS)对照组(0.29±0.11)%。结论 NC对HepG2细胞有明显的生长抑制作用,NC抗肿瘤作用的机理可能是:阻滞细胞于G2/M期,诱导肿瘤细胞凋亡。
121537	乌骨藤超临界萃取油的气相色谱-质谱联用分析	目的分析乌骨藤超临界萃取挥发油的化学组成。方法采用超临界二氧化碳萃取技术提取乌骨藤中的挥发油,用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分析其化学组成。结果在乌骨藤超临界萃取物中共鉴定出31种物质,占挥发油总量的81.00%。其中,含量最高的组分有二十四烷、油酸、油酸乙酯、亚油酸、二十八烷和亚油酸乙酯。结论采用超临界二氧化碳萃取技术制备乌骨藤挥发油中含有抗氧化、免疫调节和抗肿瘤的有效成分,与乌骨藤的药理活性相一致。该研究为开发利用乌骨藤资源提供了科学依据。
121538	云南产红花蜂花粉多糖的分离提取及含量测定	目的从云南产红花蜂花粉中分离提取多糖,并测定其含量。方法用水提醇沉法分离提取多糖,经DEAE-Sepha-dexA-50柱层析纯化,冷冻干燥后,用硫酸-苯酚法测定多糖含量。结果在10～80μg/ml范围内,葡萄糖标准品与吸光度有较好的线性关系,回归方程为A=0.006 1C+0.007 2,R2=0.998 4。换算因子为1.127。结果测得红花蜂花粉多糖中多糖含量为82.16%(RSD=2.13%,n=5),红花蜂花粉原料中多糖含量为2.34%。结论该实验方法多糖提取效率高,多糖含量测定显色稳定,有较好的重复性及准确度。
121539	枇杷叶恒温干燥模型及动力学研究	目的建立枇杷叶恒温干燥的数学模型并测定其动力学参数。方法应用6种主要的干燥模型对30,35,40,45℃条件下枇杷叶的干燥曲线进行拟合,采用R2、χ2和RMSE作为评判拟合优劣的标准,并综合模型参数选择最适宜的干燥模型;根据Fick第二定律计算干燥过程的动力学参数。结果 Henderson模型为描述枇杷叶干燥过程的最佳模型,应用所得的公式可计算出给定温度下任意时刻枇杷叶的含水率;计算得到的干燥过程的有效水分扩散系数D值在0.90～1.87×10-11m2.s-1之间,活化能为39.87 kJ.mol-1。结论数学模拟的方法可用于枇杷叶的干燥过程,计算得到的动力学参数为进一步研究枇杷叶的干燥规律提供了科学的数据。
121540	索骨丹提取物抑制黄嘌呤氧化酶活性及抗氧化作用	目的观察索骨丹不同提取物对黄嘌呤氧化酶(XOD)的影响及抗氧化作用。方法采用铁氰化钾还原法测定还原力,通过邻二氮菲和Fe2+产生有色络合物及XOD催化黄嘌呤生产尿酸的方法,分别测定索骨丹提取物对几种反应体系吸光度值的影响。结果索骨丹乙醇提取物对XOD的最大抑制率为85.18%,水提物和醋酸乙酯提取物略次之,醋酸乙酯提取物具有较强的还原能力,乙醇提取物与亚铁离子螯合率最高达75%。结论索骨丹提取物具有较强的抑制XOD活性的作用并具有较强的体外抗氧化作用。
121541	丹酚酸B对大鼠心肌缺血保护作用及其机制研究	目的探讨丹酚酸B(SalB)对大鼠心肌缺血损伤的保护作用及其机制。方法将大鼠随机分成4组:假手术组(Sham),假手术给药组(Sham+SalB,丹酚酸B,10 mg·kg-1),手术组(AMI),丹酚酸B组(AMI+SalB,丹酚酸B,10 mg·kg-1)。建立大鼠心肌缺血模型,24 h后,考察各组大鼠在体血流动力学变化;处死,取心脏,进行2,3,5氯化三苯基四氮唑(TTC)染色及病理组织切片观察,对心脏组织中金属蛋白酶9(MMP-9)的活性进行考察。结果与手术组比较,丹酚酸B组能使改善血流动力情况,尤其+dP/dtmax、-dP/dtmax有显著增加(P<0.01);降低心脏染色面积百分比(P<0.001);病理组织切片中可见心肌细胞排列稀疏,横纹清晰,心肌间质轻度水肿,无炎症细胞浸润;MMP-9的含量明显降低(P<0.05)。结论丹酚酸B对心肌缺血损伤有保护作用及其机制可能与调节MMP-9的活性有关。
121542	缢蛏多肽诱导前列腺癌DU-145和PC-3细胞的早期凋亡的研究	目的研究缢蛏抗肿瘤生物活性肽的制备工艺及其体外抗前列腺癌的活性功能。方法选用胃蛋白酶、胰蛋白酶、木瓜蛋白酶、碱性蛋白酶等4种蛋白酶分别对缢蛏进行酶解,通过对DU-145细胞的增殖抑制作用来检测各酶解物的抗肿瘤活性,经G-25、反相高效液相色谱C18分离制备缢蛏酶解多肽。MTT检测缢蛏酶解多肽对DU-145和PC-3细胞的早期凋亡诱导作用;采用Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞术检测缢蛏酶解多肽对DU-145和PC-3细胞的早期凋亡情况。结果木瓜蛋白酶酶解获得的缢蛏多肽对DU-145细胞的诱导早期凋亡作用最强。MTT法结果显示,不同浓度的缢蛏酶解多肽对DU-145和PC-3细胞均有增殖抑制作用,呈剂量和时间依赖性。Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测后发现,DU-145和PC-3细胞经缢蛏酶解多肽作用后,早期凋亡细胞随着作用时间和药物浓度的增加而增加。结论缢蛏酶解多肽在体外有显著的抗肿瘤作用。
121543	淫羊藿苷对牛Ⅱ型胶原诱导型关节炎小鼠IL-17/RANKL轴的影响	目的初步观察淫羊藿苷(Icariin,ICA)对牛Ⅱ型胶原诱导型关节炎(typeⅡcollagen-induced arthritis,CIA)DBA/1小鼠IL-17/RANKL的调节作用。方法除正常对照组(N组,灌胃给予生理盐水3 ml·kg-1·d-1)外以牛Ⅱ型胶原和弗氏不完全佐剂注射诱导DBA/1小鼠关节炎模型;将32只建模成功(关节炎指数评分≥4分)DBA/1小鼠随机分为模型对照组(Con组,灌胃给予生理盐水3 ml·kg-1·d-1)、甲氨喋呤组(MTX组,灌胃给予每周MTX 1.5 mg·kg-1)、淫羊藿低剂量组(IL组,灌胃给予ICA 5 mg·kg-1·d-1)和淫羊藿苷高剂量组(IH组,灌胃给予ICA 20 mg·kg-1·d-1),每组8只,连续干预15 d,并于第3,7,11,15 d记录各组小鼠关节炎指数评分值。干预结束后检测各组关节炎小鼠血清白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、NF-KB配体的受体或激活因子(RANKL)和抗酒石酸酸性磷酸酶(Tracp)含量。结果第2次免疫后1周左右,Con组足趾肿胀明显,关节炎指数评分明显高于N组,差异具有显著性(P<0.01);干预15 d后,与N组比较,Con组IL-23、Tracp、IL-17和RANKL浓度升高,在IL-23和Tracp水平上差异有统计学意义(P<0.05),而IL-17和RANKL两个指标差异无统计学意义(P>0.05);与Con组比较,MTX组血清IL-23水平降低(P<0.05),IL组IL-23和RANKL含量降低(P<0.01,P<0.05),IH组IL-17、IL-23、RANKL和Tracp水平均显著降低(P<0.01);IH组与IL组相比,RANKL和Tracp均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论淫羊藿苷能改善CIA DBA/1小鼠足趾局部肿胀程度,下调血清IL-23和IL-17、RANKL和Tracp水平,具有调节骨免疫系统的潜能。
121544	南瓜蒂对先兆流产小鼠调节性T细胞水平的影响及其保胎作用	目的观察南瓜蒂(cushaw base,CB)对先兆流产小鼠的保胎作用及其对调节性T细胞水平的影响。方法采用米非司酮诱导孕鼠流产的方法复制先兆流产小鼠模型后,予南瓜蒂治疗7天,计算孕鼠子宫重量指数、流产率、着床率,同时用化学发光法检测外周血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)水平,流式细胞术检测外周血CD25+FoxP3+T水平及ELISA法检测血清中IL-2的表达。结果与模型组比较,南瓜蒂治疗组,小鼠子宫重量指数、着床率显著升高(P<0.05)、流产率则显著下降(P<0.05),同时其外周血中β-HCG、P及CD25+FoxP3+T水平明显升高(P<0.05),而IL-2表达则明显下降(P<0.05)。结论南瓜蒂具有一定保胎、预防流产之功效,其可能与升高β-HCG、P水平,上调或恢复CD25+FoxP3+T水平或功能有关。
121545	地菍提取物降血脂作用的实验研究	目的研究地菍提取物对实验性高脂血症小鼠血脂的影响。方法将合格小鼠随机分成6组:空白对照组、高血脂模型组、辛伐他丁阳性对照组(20 mg·kg-1)、地菍提取物高(20 g·kg-1)、中(10 g·kg-1)、低(5 g·kg-1)剂量组。除空白对照组灌胃给予蒸馏水外,其余各组每天上午灌胃给予相应药物,下午除空白对照组继续灌胃蒸馏水外,其余各组灌胃给予高脂脂肪乳剂,连续11天。观察各组小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果与高脂血症模型组小鼠比较,地菍提取物给药组小鼠血清TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P﹤0.05),血清HDL-C水平显著升高(P﹤0.05)。结论地菍提取物对高脂血症小鼠具有降血脂作用。
121546	雷公藤多苷对结肠炎小鼠结肠上皮细胞周期及Fas/Fas L表达的影响	目的考察雷公藤多苷对结肠炎小鼠结肠Fas/Fas L表达及细胞周期的干预作用。方法三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法复制溃疡性结肠炎动物模型,雷公藤多苷灌肠或灌胃给药10 d后,采用流式细胞术观察结肠上皮细胞周期及Fas/FasL表达。结果灌胃组小鼠结肠上皮细胞处于G0/G1期细胞数量明显下降,S期细胞数量明显增加(P<0.05或P<0.01),作用趋势上优于灌肠组。同时,两组小鼠结肠粘膜上皮表达Fas水平明显下降(P<0.05或P<0.01),而Fas L水平显著性升高(P<0.05)。结论雷公藤多苷可能通过干预结肠上皮细胞Fas/FasL表达及细胞周期而治疗实验性结肠炎。
121547	不同采摘期宁夏枸杞叶降血糖作用的研究	目的比较不同采摘期宁夏枸杞叶对糖尿病小鼠降血糖作用的差异。方法制备四氧嘧啶糖尿病小鼠模型后,将其分为5组,即春季枸杞叶组(750 mg·kg-1)、夏季枸杞叶组(750 mg·kg-1)、秋季枸杞叶组(750 mg·kg-1)、盐酸二甲双胍组(125 mg·kg-1)和对照组,14 d后测定小鼠空腹血糖。结果给药后,血糖降低值由高到低依次是春季枸杞叶组、夏季枸杞叶组、秋季枸杞叶组和盐酸二甲双胍组,血糖降低率分别为31.67%,24.91%,20.62%和27.71%。与对照组相比,各给药组血糖降低值均有差异,其中夏季、秋季枸杞叶组和盐酸二甲双胍组的降血糖作用相当,而春季枸杞叶组更为显著(P<0.05)。结论不同采摘期宁夏枸杞叶对糖尿病小鼠均有降血糖作用,春季枸杞叶的降血糖作用更明显。
121548	不同厂家的丹参片和丹参胶囊中四种活性成分的高效液相色谱法比较分析	目的建立同时测定丹参片、丹参胶囊中丹参酮ⅡA、丹酚酸B、丹参素及原儿茶醛含量的HPLC方法,讨论多含量分析对产品质量控制的影响。方法采用Thermo C18色谱柱,以甲醇-乙腈-1%甲酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速1 ml·min-1,检测波长为270 nm。结果丹参酮ⅡA、丹酚酸B、丹参素、原儿茶醛分别在1.185～11.85μg(r=0.999 9)、1.173～11.73μg(r=0.999 7)、7.400×10-2～7.400×10-1μg(r=0.999 9)、1.130×10-1～1.13μg(r=0.999 8)呈良好的线性关系;加样回收率介于96.8%～99.1%之间。丹参胶囊的丹参酮ⅡA含量约为丹参片的3倍;而丹参片的原儿茶醛含量约为丹参胶囊的3倍。结论该法简便准确、灵敏度高、重复性好,可用于较全面地评价丹参片和丹参胶囊的质量;测试样品的丹参酮ⅡA和原儿茶醛含量存在较大差异。
121549	油樟叶油枯提取物抗病原真菌活性研究	目的研究油樟叶油枯提取物抗病原真菌活性。方法对油枯进行分级萃取,然后研究不同萃取组分对须毛癣菌、犬小孢子菌和石膏小孢子菌的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度,揭示各萃取相作用效果。结果乙醇浸膏、石油醚萃取相、乙酸乙酯萃取相、正丁醇萃取相和水萃取相对三株真菌的MIC值和MFC值分别为,须毛癣菌:12.5 mg/ml和25 mg/ml,>50 mg/ml和>50 mg/ml,3.125 mg/ml和3.125 mg/ml,6.25 mg/ml和25 mg/ml,12.5 mg/ml和>50 mg/ml;犬小孢子菌:12.5 mg/ml和25 mg/ml,>50 mg/ml和>50 mg/ml,3.125 mg/ml和12.5 mg/ml,25 mg/ml和50 mg/ml,>50 mg/ml和>50 mg/ml;石膏小孢子菌:25 mg/ml和50 mg/ml,>50 mg/ml和>50 mg/ml,6.25 mg/ml和12.5 mg/ml,6.25 mg/ml和25 mg/ml,>50 mg/ml和>50 mg/ml。结论除了石油醚相和水相外,其他油樟叶油枯提取物对三株病原真菌均具有一定的抗菌活性,其活性成分主要集中在乙酸乙酯萃取相,正丁醇萃取相次之。
121550	暑热宁合剂成品的指纹图谱研究	目的建立暑热宁合剂成品的高效液相色谱法/二极管阵列检测器(UPLC/PDA)指纹图谱,为全面科学控制暑热宁合剂的质量提供新方法。方法采用UPLC/PDA串联技术,色谱柱:ACQUITY UPLC  BHEC,C182.1 mm×100 mm。流动相A:10%乙腈-磷酸-水(pH=3),B:90%乙腈-磷酸-水(pH=3),C:甲醇,梯度洗脱。柱温:35℃,进样量:1μl,流速:0.4ml/min～0.5ml/min,检测波长:254 nm。结果建立的方法对暑热宁合剂中的多种成分和极性相近的成分均有良好的分离效果,不同批次间的相似度符合相关规定。结论该方法简便、可操作性强,可用于建立暑热宁合剂的指纹图谱标准。
121552	敦煌固本方抗疲劳作用的实验研究	目的探讨敦煌固本方的抗疲劳作用。方法选用健康雄性清洁级昆明种小鼠128只,随机分为4批,每批32只,分别进行负重游泳、肝糖原测定、血清尿素氮和血乳酸测定实验。每批动物再随机分为4组,即正常对照组、敦煌固本方低剂量组[10 mg/(kg·d)]、中剂量组[20 mg/(kg·d)]、大剂量组[30 mg/(kg·d)],连续等体积灌胃30天后,分别测定负重游泳时间、肝糖原含量、血清尿素氮和血乳酸含量。结果敦煌固本方各剂量组能延长小鼠负重游泳时间(P<0.05);敦煌固本方中、高剂量组能增加肝糖原含量(P<0.05);敦煌固本方各剂量组能够减少血清尿素氮含量(P<0.05);敦煌固本方中、高剂量组能降低血乳酸含量(P<0.05)。结论敦煌固本方具有明显的抗疲劳作用。
121553	天山花楸果实的提取工艺研究	目的探讨天山花楸果实的最佳提取工艺。方法以天山花楸果实中总黄酮和总氰苷的含量为考察指标,采用正交实验设计优选天山花楸果实的提取工艺。结果天山花楸果实的最佳提取工艺为15倍溶剂量,溶剂为40%乙醇,50℃条件下回流提取两次,每次1.5h。结论该提取工艺简单易行,结果可靠、稳定。
121554	氧化铝脱色纯化虫草素工艺研究	目的探索氧化铝柱层析脱色纯化蛹虫草培养基中虫草素的工艺。方法以蛹虫草小麦培养基原料,水加热提取,采用酸性氧化铝干柱层析、醇沉去杂、重结晶来纯化得到高纯度虫草素。结果氧化铝柱层析参数:层析剂为酸性氧化铝,30%乙醇为洗脱溶剂,洗脱用量为2倍柱体积,酸性氧化铝用量为蛹虫草小麦培养基重量:酸性氧化铝重量为1g∶3g。氧化铝脱色液浓缩,浸膏乙醇超声溶解,沉淀过滤,滤液冷置结晶,晶体重结晶即得白色针状虫草素晶体。结论该工艺可简捷有效地将蛹虫草小麦培养基中0.2%虫草素纯化至97%虫草素,同时也适合于虫草发酵液、虫草菌丝体虫草素的分离纯化。
121555	干姜及其炮制品紫外谱线组法鉴别研究	目的建立干姜及其不同炮制品的紫外光谱鉴别方法。方法利用紫外谱线组法对干姜和姜炭不同炮制程度及其不同极性部位的紫外谱线图谱进行研究,采用紫外谱线组的吸收峰数及峰位置对其结构特征进行分析鉴别。结果干姜及其炮制品的紫外谱线组的吸收峰、峰位及吸收度具有明显差异。结论紫外谱线组法简便、准确、灵敏,可用于鉴别区分干姜及其炮制品。
121557	中药干预免疫性不孕症致病基因表达的实验研究	目的探讨补肾温阳、活血化瘀中药在基因及分子水平对ZP3表达的影响。方法采用基因工程技术,制备重组ZP3蛋白,并以其免疫Balb/C雌性小鼠建立血清ZP3Ab阳性动物模型,以酶联免疫吸附法测定血清中抗ZP3Ab的分泌水平;提取卵巢总RNA,以oligo(dT)为引物,行RT-PCR,检测中药复方对ZP3基因表达的影响。结果实验组小鼠血清中ZP3Ab分泌水平和ZP3基因表达水平均较模型组低(P<0.01)。结论补肾温阳、活血化瘀中药对鼠血清中ZP3Ab分泌和ZP3基因表达水平均有抑制作用,可用于免疫性不孕症的治疗。
121558	穿心莲总内酯的研究进展	文章重点综述了近年来穿心莲主要化学成分的提取工艺、理化性质、药理作用及穿心莲内酯制剂的临床应用与开发、临床不良反应。
121560	贵州雷公山自然保护区药用蕨类植物种类调查研究(Ⅲ)	<正>23金星蕨科Thelypteridaceae(9属)23.1金星蕨属Parathelypteris(4种)23.1.1长根金星蕨系金星蕨科植物长根金星蕨Parathelypteris beddomei(Bak.)Ching的全草。生于海拔500～2 150 m的路边、疏林下。具有消炎止血作用。主要用于治疗外伤出血[3]。
121561	益母草逆转口腔癌细胞多药耐药作用	目的研究益母草提取物对口腔癌耐药细胞的耐药逆转率,并探讨益母草提取物与化疗药物的协同作用。方法采用SRB法及中效方程式测定益母草提取物对药物敏感KB-3-1细胞及耐药性KB-V1细胞的多药耐药逆转率,并采用合用指数方程式分析与阿霉素合并用药的协同作用。结果益母草提取物对药物敏感KB-3-1细胞及耐药性KB-V1细胞的多药耐药逆转率为1.57,与维拉帕米的1.37相近。益母草提取物与阿霉素合用对药物敏感KB-3-1细胞及耐药性KB-V1细胞的多药耐药逆转率为1.49,比维拉帕米与阿霉素合并用药的多药耐药逆转率0.63为好。益母草提取物与阿霉素合用时对多药耐药细胞及药物敏感细胞均表现出协同作用,而且在多药耐药细胞上的协同作用更好。结论益母草提取物对多药耐药KB-V1细胞有抗多药耐药活性,并且与阿霉素合用时有协同作用。
121562	山楂叶总黄酮对小鼠急性酒精性肝损伤保护作用的实验研究	目的探讨山楂叶总黄酮(FMCL)对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用及其机制。方法 60只昆明种小鼠随机分为正常组、模型组、FMCL保护组和维生素E阳性对照组。以56度白酒16ml/(kg·d)连续灌胃2周造成急性肝损伤模型,造模同时给予FMCL保护,2周后处死小鼠,通过检测血清中ALT、AST活性及肝组织中的MDA、GSH水平,HE染色观察肝组织病理学变化,评价FMCL对急性酒精性肝损伤的保护作用及其机制。结果 FMCL明显降低小鼠血清ALT、AST活性,升高肝组织GSH的含量、降低MDA的含量,并能改善由酒精引起的肝组织脂肪样变和炎症坏死。结论 FMCL对急性酒精性肝损伤有一定的保护作用,其机制与FMCL的清除自由基,抗脂质过氧化有关。
121563	芦丁固体脂质纳米粒制剂在大鼠体内的药代动力学研究	目的制备芦丁固体脂质纳米粒制剂,考察芦丁固体脂质纳米粒理化性质,以及在大鼠体内的药代动力学研究。方法通过热熔超声法制备芦丁固体脂质纳米粒,测定其包封率、粒径、Zeta电位。结果制备出了稳定的芦丁固体脂质纳米粒制剂,受试制剂中芦丁的相对生物利用度分为参比制剂的2.52倍。结论芦丁固体脂质纳米粒制剂能显著提高芦丁的生物利用度。
121564	黄芪注射液药物不良反应相关因素评析	<正>黄芪注射液为黄色或淡黄色半透明液体,是从中药黄芪经所提取的中西医合成药物,其主要的功能有益气养元,养心通脉,对于治疗病毒性心肌炎、心功能不全以及慢性肾炎等疾病具有一定的疗效[1]。该药物在临床上的不良反应发生率较低,主要为胃肠道不适和皮肤过敏等,也有个别患者出现严重过敏反应,因此
121566	醋蒸对南五味子油水分配系数的影响	目的考察醋蒸法对南五味子化学成分,油水分配系数的影响。方法以五味子甲素、五味子酯甲为评价指标,采用HPLC法测定醋蒸南五味子前后五味子甲素、五味子酯甲含量变化;分析醋蒸南五味子前后药材样本中五味子甲素、五味子酯甲含量差异,计算油水分配系数,分析醋蒸南五味子前后药材样本油水分配系数差异。结果醋蒸后五味子甲素、五味子酯甲含量及油水分配系数均高于炮制前。结论醋蒸炮制法提高南五味子主要化学成分溶出率及其油水分配系数为阐明醋蒸南五味子"醋制入肝"炮制原理奠定了基础。
121567	罗布麻叶总黄酮提取物对小鼠的抗抑郁作用及机制的研究	目的探讨罗布麻叶总黄酮提取物的抗抑郁活性及其作用机制。方法采用小鼠悬尾实验及皮质酮损伤的PC细胞实验考察罗布麻叶总黄酮的抗抑郁活性及作用机制。结果给小鼠罗布麻叶总黄酮提取物25,50,100mg/kg后,小鼠悬尾累计不动时间显著缩短。罗布麻叶总黄酮提取物25,50,100μg/ml与皮质酮0.01mmol·L-1共孵PC12细胞48 h,可防止皮质酮所致的PC12神经细胞损伤,降低胞内Ca2+超载。结论罗布麻叶总黄酮提取物对小鼠悬尾模型有抗抑郁作用,其机理可能与神经细胞的保护作用及降低胞内Ca2+超载有关。
121569	桐子叶粗提物对小爪螨杀伤活性的初步研究	目的测定桐子叶水提物和醇提物对樟树小爪螨的杀伤活性。方法采用温浸法和索氏提取法提取油桐叶的水提物和醇提物,分别配置不同的浓度,用浸叶法检测不同粗提物对香樟小爪螨的触杀活性。结果在生药浓度为100mg/ml的水提物和50mg/ml醇提物中小爪螨的校正死亡率分别为91.43%和62.5%。结论桐子叶水提物及醇提物对香樟小爪螨都具有杀伤活力,水提物的杀螨活性较强。
121570	灯盏乙素急性毒性研究	目的观察灯盏乙素对小鼠的急性毒性,评价其安全性,为新药研发和临床用药提供理论依据。方法采用急性毒性实验方法,以一次大剂量给小鼠灌胃灯盏乙素,连续观察小鼠行为活动等指标和毒性反应程度,并在实验结束时处死小白鼠进行剖检,以获得灯盏乙素初步毒性资料。结果实验连续观察14 d,小鼠无明显行为异常,也未出现死亡,求不出LD50。结论实验设定的最高剂量800 mg/kg及其以下剂量对小白鼠均无明显毒性作用,提示在临床和药理实验上应用灯盏乙素是安全的。
121571	柔肝化纤颗粒对肝纤维化大鼠ACT A表达的影响	目的研究柔肝化纤颗粒抗肝纤维化的作用及其机制。方法采用四氯化碳(CCl4)复合法大鼠肝纤维化模型,以秋水仙碱及大黄虫丸为对照,观察治疗前后血清卵泡抑素(FS)、肝组织病理学、激活素A(ACT A)表达及肝细胞凋亡的影响。结果与病理模型组大鼠相比,柔肝化纤颗粒治疗组纤维化分级、ACT A的表达、肝细胞的凋亡低于模型组;各治疗组血清FS水平均显著高于模型组。结论柔肝化纤颗粒对肝纤维化大鼠具有明显的抗肝纤维化作用,其作用机制可能与调控ACT A和FS表达有关,从而减少肝细胞的凋亡,促进肝细胞再生。
121572	三叶青藤醇提物对胶原性关节炎大鼠关节肿胀率和组织病理学作用的研究	目的研究三叶青藤醇提物对Ⅱ型胶原诱导的大鼠关节炎关节肿胀率和病理改变作用。方法用SD大鼠建立CIA动物模型,用三叶青藤醇提物从造模第2周开始灌胃给药,时间为4周,用毛细管放大法每周测量注射侧踝关节肿胀率,并用苏木素-伊红(HE)染色方法,观察注射侧踝关节病理组织学改变。结果三叶青藤醇提物能显著减轻胶原性关节炎大鼠的关节肿胀率,但对关节组织病理学没有明显的改善作用。结论三叶青藤醇提物对大鼠胶原性关节炎有一定抑制作用,其机制与非特异性抗炎作用有关。
121573	毛木耳多糖对小鼠免疫功能的影响	目的研究毛木耳多糖对小鼠免疫功能的影响。方法经口给予小鼠毛木耳多糖100,200和300 mg/kg 30d后,测定小鼠溶血素抗体生成、碳粒廓清、迟发型超敏反应、脾淋巴细胞增殖能力和NK细胞活性。结果毛木耳多糖在中剂量(200 mg/kg)和高剂量(300 mg/kg)下能明显提高小鼠溶血素抗体生成能力、碳粒廓清能力、迟发型超敏反应、脾淋巴细胞增殖能力和NK细胞活性,毛木耳多糖在低剂量(100 mg/kg)下能明显提高小鼠溶血素抗体生成能力和迟发型超敏反应。结论毛木耳多糖能从多个方面提高小鼠的免疫功能。
121574	紫外-可见分光光度法测定肾蕨中多糖含量的实验性研究	目的建立用紫外-可见分光光度法测定肾蕨多糖含量的方法。方法采用苯酚-硫酸法显色反应体系,对显色剂的浓度与用量进行考察,测定肾蕨中多糖的含量。结果以D-无水葡萄糖为对照品,测定波长为489 nm,在1.9～22.8μg·ml-1范围内线性关系良好(r=0.999 0),平均回收率为102.29%(RSD=1.29%,n=6)。结论该方法简便、快捷、准确,可作为肾蕨多糖含量测定的方法。
121575	Bcl-2和Bax在脾阳虚大鼠下丘脑组织中的表达和大建中汤的干预作用	目的研究Bcl-2和Bax在脾阳虚大鼠下丘脑组织的表达变化和大建中汤对其表达变化的影响。方法采用饮食失节伤脾气,劳倦过度伤脾气及苦寒泻下伤脾阳的方法,建立脾阳虚模型。实验分为正常对照组,模型组,大建中汤治疗组。采用免疫组织化学染色法对下丘脑Bcl-2和Bax进行染色,观察下丘脑组织Bcl-2和Bax表达的变化。结果与正常对照组相比,脾阳虚模型组大鼠Bcl-2表达减少而Bax表达增加,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,大建中汤能显著增加脾阳虚大鼠下丘脑Bcl-2蛋白的表达(P<0.01),减少Bax蛋白的表达(P<0.01)。结论脾阳虚症能使下丘脑组织Bcl-2表达下降,Bax表达增加,大建中汤能上调脾阳虚症动物下丘脑Bcl-2的表达及下调Bax的表达,其作用机制可能涉及多方面因素。
121576	桑白皮中东莨菪内酯提取工艺的正交实验法优化	目的优化桑白皮中东莨菪内酯的提取工艺。方法以东莨菪内酯提取率为指标,采用正交实验法,考察乙醇浓度、乙醇用量、浸泡时间、超声时间对指标的影响。运用高效液相色谱法,测定东莨菪内酯含量,流动相甲醇-0.2%冰醋酸水溶液(23∶77)。结果桑白皮东莨菪内酯最佳提取工艺为25倍药材量的30%乙醇浸渍18 h,超声提取45 min。结论工艺设计合理、结果可靠,为桑白皮质量控制方法研究提供了理论依据。
121577	痛风康Ⅱ号颗粒对尿酸钠结晶诱导的急性痛风性关节炎的影响	目的观察痛风康II号颗粒对尿酸钠结晶(MSU)致急性痛风性关节炎大鼠关节红肿、功能障碍和滑膜组织炎症病理改变的影响。方法 48只大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、痛风康Ⅱ号颗粒高剂量组、痛风康Ⅱ号颗粒中剂量组、痛风康Ⅱ号颗粒低剂量组,每组8只,正常组和模型组采用生理盐水灌胃,疗程5 d。用药第3天,除正常组外所有大鼠均采用尿酸钠溶液关节腔注射法造模,正常组注入相同体积的生理盐水。动态测量大鼠右踝关节周径,观察大鼠炎症指数及功能障碍指数,HE染色法观察大鼠关节滑膜组织的病理变化。结果与正常组相比,模型组造模后4,10,24,72h关节肿胀指数均显著增加(均P<0.01)。与模型组相比,痛风康Ⅱ号颗粒高、中、低剂量组造模后4,10,24 h关节肿胀有减轻的趋势,72 h关节肿胀均显著减轻(均P<0.01),痛风康Ⅱ号颗粒高、中剂量组关节肿胀指数有较低剂量组降低的趋势。模型组10 h表现出明显的关节炎症红肿和功能障碍,到24,72 h表现出逐步缓解的趋势;与模型组比较,痛风康Ⅱ号颗粒低、中、高剂量组关节炎症红肿和功能障碍明显减轻。HE染色显示模型大鼠关节滑膜炎症明显,滑膜细胞增生,伴炎细胞浸润,小血管增生及成纤维细胞,经痛风康Ⅱ号颗粒治疗后,上述病理改变减轻。结论痛风康Ⅱ号颗粒可明显改善MSU致急性痛风性关节炎模型大鼠的关节肿胀、红肿及功能障碍,改善滑膜组织炎症病理变化。
121578	姜黄素对结肠癌的化学预防作用	姜黄素是姜科植物姜黄的主要活性成分,药理作用广泛,尤其是其抗癌活性研究备受人们关注。目前,姜黄素作为化学预防药的研究已日渐成为肿瘤预防和综合治疗的热点。
121579	鹿茸草抗炎、止咳作用的初步研究	目的初步考察鹿茸草的抗炎、止咳作用。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致小鼠足肿胀实验观察鹿茸草的抗炎作用,采用25%氨水引咳法观察其对小鼠的止咳作用。结果鹿茸草水提液对角叉菜胶致小鼠足肿胀有抑制作用,其中中剂量组作用最强(P<0.01);鹿茸草水提液对延长小鼠咳嗽潜伏期有作用,高剂量组对氨水致小鼠咳嗽次数有显著抑制作用(P<0.01)。结论鹿茸草具有明显的抗炎和止咳等药理作用。
121580	牙髓钙化中西医结合治疗临床体会	<正>本病的患者以五六十岁的老年人为主,比重占患者的三分之二以上。从医学临床的研究来看,发生钙化的牙髓是能够借助牙齿细微的钙化间隙和侧支根管与牙体的周围组织接通的[1]。当换牙有外伤、牙周炎和龋齿的情况时,炎症的感染因为诱发而导致根尖炎的发生。当患者只有牙髓钙化的情况时可以不用处理,
121581	中西医结合治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎疗效分析	<正>自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterialperitonitis,SBP)为肝硬化的常见并发症之一,发生率高达10%～30%[1]。肝硬化合并SBP的患者临床表现多样,起病缓急不同,轻重不一,严重者可危及生命。其主要症状及体征包括发热、腹胀、腹痛、纳差、恶心呕吐、腹泻、腹膜刺激征以及腹水迅速增多等,目前治疗主要为抗感染、对症支持、增强免疫功能等综合性治疗,但由于西
121582	中西医结合治疗慢性肾衰竭非透析患者带状疱疹的临床探讨	<正>带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起,具嗜神经及皮肤的特性,它潜伏于脊神经货神经元内,当某种因素使机体免疫功能减退,此种潜伏的病毒再次激活、播散,从而诱发本病[1]。慢性肾衰竭患者免疫机能不全,特别是细胞免疫功能低下,易于感染水痘-带状疱疹病毒而发病。临床上主要使用阿昔洛韦抗病毒治
121583	中西医结合治疗颅脑损伤后抑郁症的疗效观察	<正>抑郁症的发病主要是影响患者的心理,从而降低患者的生活质量,临床上导致患者出现抑郁症的因素有多种,其中颅脑损伤就是其中的一种比较常见致病因素[1],颅脑损伤后抑郁症会对患者的日常生活能力和神经功能的恢复造成一定的阻碍和影响[2],它是颅脑损伤后比较常见的一种并发症,因此,选择一种
121585	一种血虚证造模方法的探索研究	目的探讨"限食+游泳"复合方法造成大鼠血虚证模型的可行性及该模型的特点与不足。方法大鼠分为正常对照组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组。模型Ⅰ组为限食(每日50g/kg)+递增负重游泳,模型Ⅱ组为限食(每日50 g/kg)+自由游泳,造模过程中每周测定大鼠体质量、WBC、RBC、HGB、HTC的变化,实验结束时测定胸腺、脾脏指数。结果造模组大鼠体质量增长缓慢,后期出现负增长;造模第5周、第6周,模型Ⅰ组、Ⅱ组出现了HGB值降低的趋势,与造模前、正常对照组比较具有明显的统计学意义(P<0.01;P<0.01);同时模型Ⅰ组、Ⅱ组RBC值在第6周出现了降低的现象,与造模前和正常对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 "限食+游泳"复合方法能够造成大鼠血虚的模型,值得进一步研究。
121586	中医结合连续护理对永久性肠造口患者生活质量的研究	<正>大肠癌术后永久性肠造口改变了患者正常的排便方式,从而严重影响了患者的生命质量。有学者对肠造口术后患者的总体适应的等级分布进行研究,大部分患者的适应水平处于低至中度,导致患者生活质量低下,其适应水平需要进一步改善与提高[1]。目前,国内外文献中多采用现代医学护理干预,中医护理
121588	化学药物联合滋阴利肺汤治疗涂阳肺结核C反应蛋白变化的研究	目的探讨化学药物联合滋阴利肺汤治疗涂阳肺结核患者后C反应蛋白的变化和痰菌阴转以及临床症状改善情况。方法对确诊为涂阳肺结核的104例患者,随机分为化学药物联合滋阴利肺汤治疗组57例,单纯化学药物治疗对照组47例,观察治疗前后两组C反应蛋白的变化及两组治疗后C反应蛋白值的比较;痰菌转阴以及临床症状改善情况。结果两组在治疗后C反应蛋白值均有所下降,治疗组下降更为明显,差异有统计意义(P﹤0.01或P﹤0.05);两组治疗后C反应蛋白值的比较,差异也有统计学意义(P﹤0.05);治疗组痰菌阴转率及临床症状完全消失率均比对照组为高,差异有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。治疗组未发现明确为滋阴利肺汤出现的严重不良反应。结论化学药物联合滋阴利肺汤治疗可使涂阳肺结核患者的C反应蛋白值进一步下降,促进肺组织的修复,提高疗效,无严重不良反应出现。
121589	慢性心力衰竭治疗难点分析及中医策略	慢性心力衰竭已成为全球公共卫生的主要难题。主要表现在终末期难治性心衰、心衰的猝死高危、心衰伴低蛋白血症和顽固水肿及反复急性加重住院。通过开展中医药防治慢性心衰干预方案优化、推广中医综合心脏康复和优化中西医结合干预策略,对慢性心力衰竭的治疗可能会有所作为。
121591	肝脾相关理论干预非酒精性脂肪肝肝纤维化的临床研究	目的肝脾相关理论干预非酒精性脂肪肝合并肝纤维化指标异常临床疗效观察及探讨作用机制。方法选取非酒精性脂肪肝合并肝纤维化指标异常患者80例,随机分为观察组(中药软肝消脂方治疗)40例,对照组(易善复胶囊治疗)40例,疗程3个月,观察治疗后临床疗效、治疗前后肝功、肝纤指标、血脂、血清瘦素水平变化。结果观察组总有效率(85%)优于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均可改善肝功能、肝纤维化指标,观察组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后血脂指标、血清瘦素水平较治疗前虽有降低,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血脂指标、血清瘦素水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用肝脾相关理论治疗非酒精性脂肪肝肝纤维化可提高临床疗效,作用机制之一可能与通过调节瘦素、脂质代谢功能,从而改善非酒精性脂肪肝肝纤维化。
121592	自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特治疗原发性干燥综合征的临床研究	目的研究自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特对原发性干燥综合征患者的临床治疗效果。方法选取干燥综合征患者100例,随机分成治疗组与对照组。其中,治疗组50例,对照组50例。治疗组服用自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特进行治疗。对照组采用羟氯喹、来氟米特进行治疗;观察治疗前及治疗后6周、12周两组患者的临床症状和体征(口干、眼干、疲劳等症状)改善情况,对血沉、C-反应蛋白、IgG、唾液流率等检查项目,分别于治疗前、治疗后6周及12周进行复查并做详细记录。同时观察不良反应发生情况并详细记录。结果治疗6周后,治疗组在口干、眼干、疲劳等症状改善及血沉、C-反应蛋白、IgG、唾液流率等指标上较对照组有显著改善。治疗12周后,治疗组有效率已达96.0%,高于对照组的80.0%。多项观察指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特治疗原发性干燥综合征,疗效明显,值得进一步推广。
121595	清胰汤联合西药常规治疗儿童急性胰腺炎的效果研究	<正>急性胰腺炎是儿童常见的急腹症,但由于症状不典型,可导致误诊或忽视,如不及时治疗可导致严重的后果[1]。急性胰腺炎的主要发病机制是胰腺消化酶被激活,引起胰腺水肿出血和组织变性,因此及时的治疗是降低该病对机体损伤的关键[2]。临床上常采用禁食、胃肠减压、常规西药治疗等方面来治疗该病,但
121597	发状念珠藻胞外聚合物分离纯化及抗肝癌活性初步研究	目的分别从发状念珠藻原植体和悬浮培养的发状念珠藻悬浮培养体系中分离纯化胞外聚合物,并初步检测胞外聚合物体外抗肝癌活性。方法通过DEAE Sepharose FF柱层析,分别对发状念珠藻水提取物和悬浮培养的发状念珠藻悬浮培养体系进行分离纯化胞外聚合物,并用MTT法检测1 mol/L NaCl洗脱的组分对人肝癌细胞HepG2生长的影响,同时应用试剂盒检测了细胞凋亡相关基因Caspase-3活性。结果无论发状念珠藻水提取物还是悬浮培养的发状念珠藻悬浮培养体系分离得到酸性成分占优势,相比较之下原植体荚膜聚合物对人肝癌细胞HepG2生长有较强的抑制作用,但二者不存在显著差异,胞外聚合物诱导HepG2的caspase-3活性逐渐增强,很可能通过caspase-3凋亡途径抑制肿瘤生长。结论无论是原植体荚膜聚合物还是悬浮细胞胞外聚合物对人肝癌细胞Hep生长均有抑制作用,悬浮培养有望成为原植体提取物替代品。
121598	地榆、槐花中药热敷疗法在肠癌便脓血患者治疗上所起的作用	<正>大肠癌是我国发病率最多的消化道恶性肿瘤之一,发病率逐渐升高,发病年龄多集中在40～50岁,近年来青年患者数量增多[1]。大肠癌临床症状主要表现为便血、腹痛、腹泻及排便次数和性状的改变等,治疗多以手术治疗为主,治疗后患者常出现里急后重、粘液脓血便等,导致病人生活质量严重下降。西医多采
121599	子宫肌瘤经阴道全子宫切除术与腹式全子宫切除术的应用对比分析	<正>全子宫切除术是最常见的妇科手术方式之一,适用于许多非脱垂性子宫疾病,如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性失调性子宫出血等。传统的手术方式为经腹手术。但因经腹手术的损伤较大,病人恢复慢,外科手术越来越多地采用微创手术方式代替传统的手术方式。经阴道手术则利用了女性阴道这一天然孔穴进行手术操作,具有损伤小、腹部无切口、出血少、并发症少、恢复快等特点。特别适用于有爱美之心的
121600	富硒粤航一号米对阿弗他溃疡患者肠道菌群调节作用研究	目的探讨复发性阿弗他溃疡患者肠道微生态改变及富硒粤航一号米对肠道菌群的调节作用。方法选择以稻米为主食,轻型复发性阿弗他溃疡,又符合中医辨证为脾虚的患者60例,分为两观察组,每组各30例,另外选择健康对照30例。观察1组主食稻米加入富硒粤航一号米,观察2组主食稻米为市售普通稻米,两观察组病例都含有健脾食材云苓、淮山、陈皮,实施饮食干预半年后作对比。结果两观察组复发性阿弗他溃疡患者存在肠道菌群失衡,表现为肠杆菌、肠球菌数量较对照组高,差异有显著性(P<0.01),双岐杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量较对照组低,差异有显著性(P<0.01),经饮食干预半年后,两观察组肠杆菌、肠球菌数量减少,与治疗前对比有显著差异(P<0.01),观察组1与观察组2治疗后双岐杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量的对比有差异(P<0.01)。结论脾虚型复发性阿弗他溃疡患者存在肠道菌群失衡,富硒粤航一号米能显著改善肠道菌群失衡。
121601	马钱子碱固体脂质纳米粒的体外释药特性研究	目的研究马钱子碱固体脂质纳米粒(B-SLN)的体外释药规律。方法采用动态透析技术考察了B-SLN和药物溶液的体外释药性能,并用高效液相测定马钱子碱的含量,以累积释药百分率进行不同模型的拟合。结果 B-SLN在最初0.5 h内出现突释现象,释放曲线符合Higuchi方程Q=22.218+7.5612t1/2(r=0.984 3)。结论相比于药物溶液,B-SLN具有良好的缓释的作用。
121602	咖啡因与人血清白蛋白相互作用的分子光谱研究	目的研究咖啡因(CAF)与人血清白蛋白(HSA)间非共价结合特征,探讨CAF在血液中的存在方式。方法在模拟人体生理条件下,应用分子光谱技术,确定CAF与HSA相互作用方式、主要作用力类型及热力学参数。结果 CAF通过动态猝灭机制导致HSA荧光猝灭。当作用温度为298K和310K时,CAF与HSA表观结合常数(Kb)分别为3.35×105和9.53×104L·mol-1,结合位点数分别为1.23和1.09;二者结合距离为4.76 nm;主要作用力为氢键或范德华力;同步荧光图谱表明色氨酸、苯丙氨酸残基所处微环境极性增强。结论 CAF与HSA相互作用并形成超分子化合物,该结合作用是一自发过程。
121603	重组人促红细胞生成素对高氧肺损伤的影响	目的探讨重组人促红细胞生成素(rherythropoietin,rhEPO)对高氧肺损伤的影响。方法选用生后2 d、体质量约5～10 g的Wistar大鼠120只随机分为三组:空气组、高氧组、治疗组。成模后于第2天起腹腔注射rhEPO(4 000 u/㎏),分别于3,7,14 d时处死。取肺组织固定、切片,用免疫组化染色方法检测肺组织中Clara细胞蛋白(CC-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,对肺组织进行HE染色观察肺发育程度并进行比较分析。结果高氧组肺组织中TNF-α的表达明显强于空气组及治疗组,有显著性差异(P<0.01);而CC-10的计数明显低于空气组与治疗组,有显著性差异(P<0.01)。结论 rhEPO对高氧肺损伤有保护作用,对支气管-肺发育不良有一定的预防作用。
121605	壳聚糖复合絮凝剂处理玉屏风口服液的工艺研究	目的优选壳聚糖复合絮凝剂处理玉屏风口服液的最佳工艺条件。方法以黄芪总皂苷保留率、鞣质去除率和透光率为考察指标,研究不同壳聚糖复合絮凝剂处理玉屏风水提取液的絮凝效果,并与乙醇沉淀法、壳聚糖絮凝法相比较。结果优选出壳聚糖复合絮凝剂的最佳处理工艺为:膨润土经450℃灼烧4 h改性后负载壳聚糖制成复合絮凝剂,絮凝剂用量为60g/L,处理时间为6 h。结论膨润土经高温灼烧改性后负载壳聚糖制成的复合絮凝剂处理玉屏风口服液具有优良的絮凝效果。
121606	正交实验法优选马钱子碱固体脂质纳米粒制备工艺	目的优化马钱子碱固体脂质纳米粒制备工艺,并考察其理化性质。方法采用乳化蒸发法制备马钱子碱固体脂质纳米粒,在制备工艺和处方因素上进行单因素考察,并在其基础上进行正交试验设计优化、筛选最佳处方。结果以优化处方制备的马钱子碱固体脂质纳米粒为类球形实体,粒径分布均匀,平均粒径为(195±4)nm,多分散系数(PI)值为(0.24±0.01),Zeta电位为(-36.2±2.1)mV,平均包封率为(68.15±1.53)%结论该方法制备的马钱子碱固体脂质纳米粒粒径符合要求,且稳定性和包封率较理想。
121607	降香挥发油提取工艺的正交设计法优选	目的研究降香挥发油的最佳提取工艺。方法以挥发油得率为指标,采用L9(34)因素水平表,选择颗粒粒度、加水量、提取时间三个影响挥发油得率的因素,对降香挥发油的提取工艺进行了优选研究。结果最佳提取工艺为药材粗粉,加10倍量的水,提取16h。结论方法准确可靠、操作简便,适合于降香挥发油的提取工艺。
121608	草地盐碱化对灰绿碱蓬生物量及其土壤酶活性的影响	目的探讨草地盐碱化对碱蓬生物量及其土壤酶活性的影响。方法选取3个盐碱化程度不同的人工种植碱蓬样地,测定生长的碱蓬生物量及进行土壤淀粉酶活性、脲酶活性、多酚氧化酶活性的测定。结果在土壤可溶性盐含量达0.59%的盐碱化草地上人工种植灰绿碱蓬生长良好,其地上部分生物量达738.7g.m-2。当土壤可溶性盐含量达0.73%时对灰绿碱蓬生长产生明显的抑制效应,其地上部分生物量只有83.4g.m-2,降幅达88.71%。然而,当土壤可溶性盐含量增至1.14%时地上生物量降幅却不是很大,较土壤可溶性盐含量0.73%时下降只有29.8%。随着盐碱化程度加深,生物量显著降低,淀粉酶、脲酶活性受到抑制,多酚氧化酶活性有提高。结论土壤淀粉酶活性与灰绿碱蓬地上部分生物量和土壤有机质含量间呈极显著正相关(P<0.01)、而与土壤可溶性盐含量和土壤pH间呈极显著负相关(P<0.01);土壤脲酶活性与灰绿碱蓬地上部分生物量和土壤有机质含量间分别呈极显著正相关(P<0.01)和显著正相关(P<0.05),而与土壤pH呈极显著负相关(P<0.01),与土壤可溶性盐含量间相关性不显著;土壤多酚氧化酶活性与可溶性盐含量呈极显著相关(P<0.01),与其它指标相关性不显著。
121609	补血草属植物野生资源多样性及药理学研究进展	补血草属植物来源广泛,化学成分复杂,具有较高的开发利用价值。文章从补血草属植物的药理作用、栽培及资源利用、应用前景及物种保护等方面进行概述,旨在为补血草属植物的开发利用和产业化发展提供科学依据。
121610	紫花羊耳蒜原球茎诱导与分化研究	目的研究基本培养基与添加物及植物激素对紫花羊耳蒜种子原球茎诱导与分化。方法比较不同培养基与添加物对原球茎生长分化的作用,用正交实验探索不同激素对原球茎生长分化最佳浓度配比。结果在1/2MS、MS、KC培养基中,1/2MS最适于紫花羊耳蒜种子萌发;添加椰乳100 ml/L、AC 0.05%对萌发及分化均有促进作用;植物激素6-BA、NAA对原球茎生长分化有显著影响,KT无明显效果。结论紫花羊耳蒜种子原球茎诱导分化适宜基本培养基为1/2MS,最佳激素组合为6-BA3.0 mg/L+NAA0.5mg/L。
121611	金花茶开花与SPAD值和氮素含量的关系研究	目的探讨金花茶开花多、开花少和无花的原因和利用SPAD-502叶绿素仪快速判断金花茶开花量和氮素营养。方法在金花茶花期内测定开花多、开花少和无花植株一年生和二年生叶片的SPAD值和氮素含量。结果在一定的范围内,叶片的SPAD值越大和氮素含量越高,开花越多;一年生叶片的SPAD值和氮素含量变化趋势差别较大,二年生叶片的SPAD值变化趋势和氮素含量变化趋势基本一致;开花多、开花少和无花的一年生和二年生叶片SPAD值和氮素含量的相关性不明显。结论适量增加金花茶的氮素营养,有利于提高金花茶的花量;用SPAD值预测金花茶植株花量,还需要进一步地研究和探讨测定时期、部位以及SPAD值的大小和范围。
121615	小儿厌食颗粒对厌食小儿唾液淀粉酶和尿D-木糖代谢率的影响	目的观察小儿厌食颗粒对厌食症小儿尿淀粉酶活性及尿D-木糖代谢率的影响。方法治疗组35例采用小儿厌食颗粒治疗,对照组32例采用葡萄糖酸锌口服液治疗,疗程均为15 d;分别于基线点和研究终点测定尿淀粉酶活性和尿D-木糖代谢率。结果治疗组治疗后两项指标均比治疗前显著增加,有显著性差异(P<0.01);对照组治疗后,尿淀粉酶活性比治疗前有所增加,有显著性差异(P<0.05),尿D-木糖代谢率与治疗前相比无明显差异(P>0.05)。两组在提高2项指标疗效方面有显著性差异(P<0.05)。结论小儿厌食颗粒对厌食小儿具有较好的指标疗效。
121617	肾阳虚证与尿石形成相关性及温肾化石汤调节	目的研究肾阳虚证与含钙尿石形成相关性。方法 60例含钙尿石症肾阳虚型30例,其它证型30例,测定尿pH值、24 h尿量、尿石形成促进物与抑制物含量,肾阳虚证组服中药温肾化石汤,其它证型组服用相应辨证方药。结果肾阳虚组尿pH值、24 h尿量、尿石形成促进物———尿钙、磷、草酸含量高于其它证型组,尿石形成抑制物———尿镁、柠檬酸、甘胺聚糖含量低于其它证型组,差异显著。肾阳虚证组服中药温肾化石汤后,可提高含钙尿石形成抑制物水平,降低含钙尿石形成促进物含量。结论肾阳虚是含钙尿石形成与复发的中医病因病机。
121618	苗药熏蒸对骨关节炎大鼠血清中一氧化氮的影响	目的探讨苗药熏蒸疗法对骨关节炎模型大鼠血清中一氧化氮(NO)含量的影响。方法 Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、蒸馏水熏蒸组(水熏组)、低浓度熏蒸组(低熏组)、高浓度熏蒸组(高熏组),各10只。4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠OA模型,治疗4周后处死动物,抽取血液检测一氧化氮(NO)含量。结果苗医熏蒸对大鼠膝关节活动有明显的改善,与模型组比较,高熏组和低熏组NO的含量明显下降(P<0.05)。结论苗药皮部熏蒸可以抑制骨性关节炎的疼痛及炎症反应。
121624	《内经》“形神”理论对医学院校大学生抑郁倾向的躯体症状研究的启示	《内经》的形神相关理论对目前精神因素导致躯体症状的诊治仍有指导意义。文章从《内经》论述精神因素导致躯体症状出发,结合目前备受关注的抑郁问题,认为在各类抑郁人群中,医学院校大学生由于学业负担重,就业压力大,且其将来的执业对象为病人,其自身抑郁问题更需重视。许多有抑郁倾向的大学生因躯体的不适掩盖抑郁症状,忽视精神情绪问题,以多种躯体症状就诊于综合医院。临床医生往往关注躯体疾病,认为情绪是躯体疾病的正常反应,致使多数大学生反复就医,得不到正确的治疗。早期识别抑郁倾向伴有躯体症状的人群对于维持医学院校的大学生的身心健康,帮助他们加深对疾病和治疗模式的认识有重要意义。
121625	从“象”与“枢”探讨三焦	《内经》言三焦为六腑之一。历代医家对三焦多有阐述,以探讨三焦"形质"为众。中医基础理论构建过程中受"象"思维的影响颇深,以"象"思维去探讨三焦,结合三焦"象"的多层次性,思考三焦之"形"。结合《伤寒论》"少阳为枢"的理论,从"枢"的角度分析三焦功能的特点,从不同角度探讨三焦。
121627	高脂血症基本病机与证型规律研究进展	高脂血症是临床常见病、多发病,是诱发心脑血管疾患的重要因素之一,中医药治疗该病具有独特的疗效和优势。由于高脂血症之病名、主要病情散见于痰饮(浊)、肥人、胸痹、中风、眩晕、心悸等病证之中,所以病因病机、临床分型繁杂,缺乏统一标准,在临床疗效评价上难以规范。笔者查阅古今文献、现代医家观点结合临床中医药期刊文献所报道的对高脂血症病机、证候证型、证型分布与客观指标相关性研究进行整理,以揭示其辨证规律,从而科学有效地指导中医药对高脂血症的临证治疗。
121631	陈崑山治疗重症肝炎的经验	<正>重型肝炎是肝炎病毒引起的肝炎中一种急危重症,分急性、亚急性和慢性三种。重型肝炎的临床特征均以高黄疸(血清胆红素在171umol/L以上)或黄疸迅速加深为主要临床表现。如果不能及时控制,可很快出现多种危及生命的并发症,如肝性脑病、腹水胸水、上消化道出血、重症感染、肝肾综合症等。医生治疗非
121632	黄建业名老中医“理脾为先”学术思想临证应用经验	小儿多脾病,国家级名老中医药专家黄建业教授主张"理脾为先",临证从脾入手,灵活应用"理脾七法"、"运脾散"辨治脾系疾病,屡屡显效。
121634	运用PET脑功能成像对针刺脑梗塞患者外关穴的研究	目的运用正电子发射型计算机断层显像(PET),以不同脑区的血流、代谢、功能活动为指标,研究中风病人经穴和非穴的脑功能成像特点。方法利用正电子发射断层摄影技术(positron emission tomography,PET)对10例缺血性脑病患者(针刺外关组5例,针刺非穴组5例),手法针刺24min后,开始PET扫描观察不同处理状态下的PET脑功能成像特点。结果针刺引起多个脑区的葡萄糖代谢增高,大脑、小脑、丘脑均有激活,左侧激活区有BA6、BA13,BA18,BA19,BA24,BA32;右侧激活区有BA2、BA4、BA9、BA13、BA22、BA38、BA40,增强区域大多与躯体运动、感觉,语言,情志有关。结论针刺外关穴与针刺非穴点比较,外关穴其激活脑区与脑梗塞后损伤区域有特异性联系,能调节中风后运动、感觉障碍、失语、情志障碍有关的脑区的脑功能活动,并且与非穴在治疗效应上有明显的区别。
121635	补肾活血法对SD大鼠骨折模型愈合影响的实验研究	目的探讨补肾活血法对SD大鼠骨折模型愈合的影响及机制。方法手术造成SD大鼠胫骨中下段骨缺损模型32只,随机分成治疗组(n=16)和对照组(n=16),治疗组以补肾活血法进行治疗,给予淫羊藿、当归中药煎液灌胃,对照组给予等量0.9%生理盐水灌胃。在造模的第7,15,21,30,42天分别取两组大鼠进行骨折处X线摄片观察并评分,在造模的第21,42天分别选两组大鼠处死后在原骨折部位取材,制片,HE染色,进行病理学观察分析。结果治疗组(n=16)与对照组(n=16)相比较,在造模第7天时X线影像学无明显差异(P>0.05),在造模第21天以后治疗组X线影像、组织形态学改变,骨痂明显多于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法可改善骨折断端局部血运状态,有利于成骨细胞的生成,对骨折愈合有促进作用。
121636	手针针刺时程对大鼠痛阈影响的实验观察	目的通过手针针刺不同时程对大鼠痛阈影响的实验观察,了解合适的针刺时程在建立针刺动物实验模型以及临床针刺治疗中的科学作用。方法分别采用平补平泻手法针刺SD大鼠"后三里"穴5,10,15,20,25 min,采用热水甩尾测痛方法检测大鼠针刺前后的痛阈,利用统计学STATA 10.0处理分析数据。结果①针刺5 min,针刺前痛阈值(6.12±0.26)针刺后痛阈值(7.95±0.27);针刺10 min,针刺前痛阈值(5.31±0.51)针刺后痛阈值(9.27±0.44);针刺15 min,针刺前痛阈值(5.44±0.24)针刺后痛阈值(10.57±0.45);针刺20 min,针刺前痛阈值(5.29±0.22)针刺后痛阈值(10.34±0.34);针刺25 min,针刺前痛阈值(4.55±0.32)针刺后痛阈值(9.87±1.01);经配对t检验比较,均显示出有意义的差异(p<0.01)。②针刺5 min后痛阈值(7.95±0.27)与针刺10 min后痛阈值(9.27±0.44)配对t检验比较,有统计学意义的改变(P<0.05);针刺5 min后痛阈值(7.95±0.27)与针刺15 min后痛阈值(10.57±0.45)配对t检验比较,具有显著意义的改变(P<0.05)。③针刺15min后痛阈值(10.57±0.45)与针刺20 min后痛阈值(10.34±0.34)以及针刺25min后痛阈值(10.8±0.89)分别配对t检验比较,未见有统计学意义的改变(P=0.658 3;P=0.686 2)。结论手针平补平泻针刺大鼠"后三里"腧穴15 min、即可达到较佳的调节大鼠痛阈的针刺效果。
121637	复黄片中药片剂治疗效果临床分析	<正>痔是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,是一种常见的肛肠疾病。其临床表现主要有痔块脱垂,便血,疼痛,瘙痒。目前多数专家都认为痔的治疗方法首选药物治疗[1],中药在其中发挥着重要作用。上海中医药大学所属的龙华医院的传统药剂———中药复黄片对于治疗主要临床表现是便血情况的痔疮具有很好的效果。为了能够更加科学更加客观的评价复黄片对于治疗痔疮出血的临床效果以
121639	一贯煎治疗妇科病举隅	<正>一贯煎为清代名医魏玉璜所创,方出自《续名医类案》,由生地、沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子6味药组成。具有滋阴疏肝的功效,主治肝肾阴亏,血燥气郁,证见:胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细数或弦,及疝气瘕聚。在长期临床中,运用该方治疗妇科病取得了一定疗效。现将其运用举隅如下。1闭经病例:女,30岁,自诉:月经由量少渐至停闭不行已3个月,心烦易怒,胁胀小腹胀,腰痠,夜梦多汗,口渴喜饮,小便黄,大便
121640	云南白药散在骨科术后创口感染换药中的临床效果观察	<正>开放性骨折骨科术后感染率可高达30%[1],对骨科术后创面感染常规的治疗方法是换药加抗生素治疗,待肉芽生长丰满后再行缝合或植皮,严重者需要行皮瓣手术来填补缺损。因此,控制术后创面感染,促进创面愈合始终是骨科感染控制中的重要课题。近年来,笔者就云南白药散在骨科手术术后感染控制中的效
121641	中药内服外敷治疗肝硬化腹水临床研究	<正>肝硬化作为一种临床常见的弥漫性、进行性、慢性肝病,其发病原因很多。经临床研究发现,一旦患者体内肝细胞发生变性,致使各肝脏纤维细胞出现增生,产生假小叶和再生结节,进一步破坏了原有的血管组织和肝小叶的正常结构,从而导致了肝硬化的形成[1]。在我国,肝硬化已成为临床治疗中的常见病、多发病,其发病率为0.18%,男性患者居多,年龄在45岁以上更为常见。经有关资料统计,男性与女性的发病比例约为3∶1。早期
121642	论肩周炎的中医治疗	<正>肩周炎,全称为肩关节周围炎,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见病症。发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩。笔者根据肩周炎病症之所在,联合循经远端取穴治疗此病,疗效
121644	中医药治疗肝癌化疗后不良反应的临床研究	<正>肝癌是临床较为常见的恶性肿瘤之一,化学治疗方法能够有效控制肿瘤细胞的生长,同时也是治疗中晚期不能手术切除肝癌的主要方法[1]。目前使用的化学治疗方法虽然能够有效抑制或杀伤肿瘤细胞,可是其毒副反应大,不仅影响患者的食欲、精神状况及生活质量,而且对患者的继续治疗和康复也会有影响。化疗对机体带来的不良反应主要表现为肝功能异常、发热、恶心呕吐、
121646	银杏酮酯分散片治疗冠心病心绞痛临床观察	<正>银杏酮酯分散片能增加脑血流量,保护脑细胞,扩张冠状动脉,改善血液的动力学参数,能有效去除有害的游离自由基。我院2010年2月至2011年2月就诊并确诊为冠心病心绞痛患者266例,对133例患者采用银杏酮酯分散片治疗,取得满意疗效。现将分析研究结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料我院2010年2月至2011年2月就诊并确诊为冠心病心绞痛患者266例,随机分为两组。其中,男性161例,女性105例,最小年龄42岁,最大年龄75岁,平均年龄58.5岁。
121648	“治未病”思想在六经病传变规律中的体现	<正>"治未病"思想最早见于中医学的经典著作《黄帝内经》中,如《素问.四气调神大论》言:"是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。"《素问.刺热》云:"肝热病者,左颧先赤;心热病赤,颜先赤;脾热病赤,鼻先赤;肺热病赤,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。"《素问.玉机真藏论》指出"五脏有病,则各传其所胜"等,这种以预防
121650	中医特色护理在0级糖尿病足中的应用效果观察	<正>糖尿病患者随着病情的逐渐发展,可能会并发周围神经病变和微血管病变,如足部再遇到外伤、溃疡、感染及深层组织破坏等因素,则可并发糖尿病足,表现为患肢末端发凉、麻木、灼痛、刺痛、间歇性跛行,最终进展形成溃疡、剧烈疼痛,严重者趾节脱落、患肢坏死。糖尿病足根据Wagner分类原则[1]可分为0～5级,0级糖尿病足表现为皮肤无开放性病灶、肢端发凉、供血不足、感觉
121651	对慢性乙型肝炎病人的健康宣教、中医护理以及心理干预的调查研究	<正>慢性乙型肝炎是我国最为常见的传染病之一,同时也是我国一大高发人群的疾病,具有传染性强,治愈时间长,流行范围广等特点[1],但是现实生活中,仍有很多人们对慢性肝炎不甚了解,更是缺乏相关医学常识,使得慢性肝炎疾病如此猖狂的肆虐人们的身体健康,如果患者没有及时治疗还会加重病情,延长病情恢复时间,给患者的经济和心里都带来沉重的压力和负担,从而严
121652	小儿单纯性肥胖中医治疗护理研究	<正>小儿肥胖以单纯性肥胖为主,占肥胖的95%～97%,是由于长期能量摄入超过人体的消耗,使体内脂肪过度积累、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病[1]。引起肥胖的原因有几点:①能量摄入过多;②活动量过少;③遗传因素;④其他:进食过快、精神创伤以及心理异常等因素亦可致儿童过量进食。肥胖可发生于任何年龄,但常见于婴儿期、5～6岁和青春期。目前,对儿
121654	540例研究对象中应激性高血压发生率、原因分析及预防措施	<正>高血压疾病是心血管系统最为常见的疾病,其中由于紧张、焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪引起的血压升高成为应激性高血压。目前,对于应激性高血压的发生率、发病原因的认识尚浅。近年来生物反馈治疗和中医药治疗对于临床各类疾病患者负面情绪的调节作用受到越来越多的关注。为了进一步研究应激性高血压的发生率、发病原因以及生物反馈治疗和中医药治对于应激性
121655	针刺配合营养干预治疗单纯性肥胖症的实验研究	<正>随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,肥胖症的发生率不断升高。根据世界卫生组织的定义,肥胖是指体重指数(body mass index,BMI)超过28 kg/m2。近年来相关的调查研究表明,我国已有超过3亿的超重和肥胖人群,采取有效的措施来处理单纯性肥胖症对于预防慢性疾病、提高生活质量具有积极意义。为了进一步探讨针刺配合营养干预治疗单纯性肥胖症的疗
121657	桔梗配伍清热解毒药的引经增效作用及其机制研究	桔梗归肺经,在很多传统复方配伍中扮演着"开提肺气,载药上浮"的引经角色,这对于中医药组方治疗胸膈以上疾病,特别是肺部疾病具有重要价值。然而,桔梗的这种肺靶向性作用机制目前尚未明了。课题组在桔梗归经引经理论及中医药组方原理基础上,复制动物模型,综合应用形态学、分子生物学等技术,研究证实桔梗及桔梗配甘草对清热解毒中药防治呼吸系统疾病具有引经增效作用,其机制与调节病理状态下肺组织中TFF3、VIP含量有关。
121658	甘草总黄酮止痒作用的实验研究	目的研究甘草总黄酮的止痒作用,初探其可能的作用机制,为将其开发为治疗皮肤瘙痒的药物提供一定的药理学依据。方法采用右旋糖酐所致的小鼠皮肤瘙痒模型和4-氨基吡啶(4-AP)诱发的小鼠瘙痒模型,观察甘草总黄酮对两种皮肤瘙痒模型的影响。另分别在不同模型中观察其对皮肤组胺含量、皮肤毛细血管通透性、肥大细胞脱颗粒、迟发型超敏反应等的影响,综合评价甘草总黄酮的止痒作用。结果甘草总黄酮对药物所诱发的小鼠皮肤瘙痒有明显的抑制作用,可抑制4-AP所诱发的小鼠皮肤组胺释放;对抗组胺所致的小鼠皮肤毛细血管通透性的增加;对大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒反应和2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致的迟发型超敏反应都有显著的抑制作用。结论甘草总黄酮具有较好的止痒作用,可能与抗组胺及抑制肥大细胞脱颗粒有关。
121659	海南血竭的抗菌活性成分研究	目的研究海南龙血树血竭乙醇提取物的化学成分。方法采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱进行分离纯化,根据理化常数和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从海南血竭中分离得到8个化合物,分别鉴定为:1-羟基-6,8-二甲氧基-3-甲基蒽醌(1)、薯蓣皂苷元(2)、偏诺皂苷元(3)、芥子醛(4)、3,4,2',4'-四羟基-3'-甲氧基查耳酮(5)、2',4',4-三羟基-3-甲氧基查耳酮(6)、表松脂醇(7)和(3E)-2,3-dihydro-7-hydroxy-3-[(3-hydroxy-4-methoxy-phenyl)-methylene]-4H-1-benzopyran-4-one(8)。结论化合物1～8均为首次从海南血竭中分离得到。抗菌活性测试结果表明化合物2～7对金黄色葡萄球菌(Staphylococcu aureus)有抑制作用。
121660	调脂方对高脂血症大鼠血脂代谢及血液流变学的影响	目的探讨中药调脂方的降脂作用及机制,为临床用药提供科学依据。方法 60只雄性SD大鼠,体质量随机分成6组,正常对照组喂普通饲料,其他各组灌胃给予高脂乳剂建立高脂血症模型。各组按规定预防给药8周后,测定血清脂质及血液流变学指标。结果与模型组相比,调脂方高、中剂量组均可明显降低大鼠的TC、TG、LDL-C水平(P<0.05或P<0.01),高剂量组能升高HDL-C水平(P<0.05),低剂量组仅能降低TG水平(P<0.05),并呈剂量依赖性;调脂方中、高剂量组均可明显降低不同切变率下的全血黏度和血浆黏度(P<0.05或P<0.01)。结论调脂方具有良好的调节高脂血症大鼠脂质代谢的作用,而且能够改善高脂血症引起的血液流变学的异常状态,对高脂血症及其相关疾病具有很好的预防作用。
121661	麻杏石甘汤对铜绿假单胞菌生物被膜的影响	目的研究麻杏石甘汤对铜绿假单胞菌生物被膜的影响。方法微量倍比稀释法测定麻杏石甘汤、阿奇霉素对铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC),棋盘稀释法测定二者协同抗菌作用,MTT法评价二者对铜绿假单胞菌生物被膜SMIC(SMIC50、SMIC80)的影响,镀银染色法观察麻杏石甘汤对铜绿假单胞菌生物被膜形态的影响。结果麻杏石甘汤SMIC50和SMIC80分别为250,1 000 mg.ml-1;500 mg.ml-1的麻杏石甘汤对铜绿假单胞菌生物被膜的形态有显著影响。结论麻杏石甘汤对铜绿假单胞菌生物被膜有较强的抑制作用。
121662	辽东楤木叶总皂苷体外抗肿瘤作用的研究	目的探讨辽东楤木叶总皂苷(ETS)的体外抗肿瘤作用,为进一步将其开发成新靶点的抗肿瘤药物提供可靠的科学依据,为研发具有自主知识产权的抗肿瘤新药奠定坚实的基础。方法利用磺酰罗丹明B(SRB)染色法,观察辽东楤木叶总皂苷不同浓度对A549、BGC、BEL-7402和HCT-8肿瘤细胞的抑制作用。结果 ETS浓度达到31.25μg.ml-1时即可对人肺腺癌A549细胞、人胃癌BGC细胞和人肝癌BEL-7402细胞有50%生长抑制作用,达到62.5μg.ml-1时即可对人结肠癌HCT-8细胞有50%生长抑制作用。其浓度达到125μg.ml-1时即可对人胃癌BGC细胞和人肝癌BEL-7402细胞有50%杀死的作用。浓度达到500μg.ml-1时即可对人结肠癌HCT-8细胞有50%杀死的作用,而对人肺腺癌A549细胞未测出其50%杀死作用。各组均未测出完全抑制细胞生长所需的ETS浓度。对于体外加药48 h后对A549、BGC、BEL和HCT-8细胞OD值的影响,ETS组500,250,125μg.ml-1均有极显著性统计学差异(P<0.01),62.5μg.ml-1对A549、BEL和HCT-8均有显著性意义;31.25μg.ml-1均无统计学意义。结论 ETS体外对人肺癌A549、人胃癌BGC、人肝癌BEL-2、人结肠癌HCT-8肿瘤细胞有一定的抑制作用。
121663	杜仲粕对D-半乳糖致衰老小鼠的抗衰老作用研究	目的研究杜仲粕对D-半乳糖诱导的衰老小鼠的抗衰老作用,并对其可能作用机制进行了探讨。方法小鼠随机分为4组:空白对照组,衰老模型组(350 mg.kg-1.d-1),杜仲粕组(300 mg.kg-1.d-1),维生素E组(Vit E)(100 mg.kg-1.d-1)。6周后,测定小鼠血清、肝脏组织和脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)及丙二醛(MDA)含量。结果与衰老模型组相比,杜仲粕组和Vit E组可提高小鼠血清、肝组织和脑组织SOD、GSH-Px、T-AOC活力,降低MDA含量。结论杜仲粕具有延缓衰老的作用,其作用机制可能与提高抗氧化酶活性、减少过氧化脂质生成,清除体内自由基,提高机体抗氧化能力有关。
121664	罗布麻和大叶白麻中芦丁与绿原酸含量的比较	目的比较两个产地、三个采集期的罗布麻和大叶白麻中芦丁与绿原酸含量,以此为依据评判大叶白麻是否可完全替代罗布麻入药,并为两种植物人工栽培场地的选择提供参考。方法采用HPLC法对大叶白麻和罗布麻的同一生境和不同生境、相同采集期和不同采集期以及不同器官中芦丁和绿原酸含量进行比较。结果在本实验条件下,就芦丁含量而言,精河产地在初花期和盛花期采摘罗布麻叶最佳。就绿原酸含量而言,库尔勒产地在结荚期采摘罗布麻叶最佳。结论大叶白麻不能完全替代罗布麻入药。
121665	广东4种钩藤中毛钩藤碱及总碱含量的HPLC、UV测定	目的建立UV、HPLC测定广东4种钩藤植物的总碱以及毛钩藤碱含量的方法,比较不同物种、不同部位间有效成分的含量变化。方法采用HPLC梯度洗脱法测定毛钩藤碱含量,以Hypersil ODS C18(4.6 mm×200 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-水(含0.50%三乙胺,冰乙酸调pH 5.35)为流动相,梯度洗脱,进样体积10.00μl,柱温为40.00℃,245 nm波长下检测分析;以UV测定总碱含量,检测波长为245 nm。结果毛钩藤碱在0.02～0.40μg范围内线性关系良好,r=0.999 5,平均回收率分别为96.830%,RSD=1.600%;总碱含量在不同物种、不同部位里存在差异性,其线性范围为2.00～10.00μg/ml,r=0.998 4。结论该法准确,操作简便、快速,重复性较好,精密度较高,可用于对钩藤属植物不同物种、不同部位的总碱以及有效成分毛钩藤碱含量测定。
121666	舒胸滴丸中红花和川芎混合提取物纯化工艺	目的研究大孔吸附树脂纯化舒胸滴丸中川芎和红花混合提取液的工艺参数。方法以川芎总酚和红花黄色素的转移率为指标,比较不同大孔树脂富集川芎总酚和红花黄色素成分的性能,并筛选最佳树脂的纯化工艺。结果 HPD-450型树脂综合性能最好,其纯化工艺条件为:上样浓度为0.4 g(生药).ml-1,以1 ml.min-1进行动态吸附,药材和树脂的重量比为0.81∶1,依次用6 BV 30%和5 BV 50%乙醇洗脱,收集50%乙醇溶液,浓缩干燥,即得川芎和红花混合提取物。结论经HPD-450大孔吸附树脂纯化舒胸滴丸中川芎和红花混合提取液的转移率较高,工艺路线可行。
121667	栀子药材中京尼平苷含量的薄层-紫外分光光度法测定	目的建立薄层-紫外分光光度(TLC-UV)法测定栀子药材中京尼平苷的含量。方法在25℃测定京尼平苷在最大吸收波长238 nm处的吸光度。结果此法线性范围6.4～38.4μg/ml内,r=0.999 1,平均回收率为97.68%,RSD=2.72%(n=6)。结论用此方法可测定栀子中京尼平苷的含量。方法简便,灵敏和准确,结果可靠。
121668	铁包金药材中槲皮素的薄层鉴别与含量测定研究	目的对铁包金药材中槲皮素进行薄层鉴别并建立铁包金药材中槲皮素的含量测定方法。方法采用薄层色谱法对铁包金药材中槲皮素进行鉴别并采用高效液相色谱法进行含量测定,色谱柱为迪马ODS C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-甲醇(5∶1)A:0.1%磷酸溶液B(梯度:0～30 min,20%～60%A);流速0.85 ml/min。检测波长360 nm,柱温30℃。结果薄层色谱可鉴别槲皮素。槲皮素在0.69～4.83μg范围内线性关系良好,r=0.999 8(n=7),平均回收率为99.8%(RSD:1.27%,n=6)。结论该此法简便、准确,可用于铁包金药材的质量控制。
121669	高脂加酒精灌胃法诱导大鼠脂肪肝成模及思考	目的探索简便易行的酒精性脂肪肝造模方法及成模时间,为保证酒精肝成模的稳定性和可靠性提供参考。方法30只SD大鼠随机分为2组。实验组给予40%、45%、50%梯度浓度酒精灌胃,正常对照组给予等量生理盐水代替酒精灌胃,于实验的2、4、5、8、12周末分批采血测定生化指标,后脱颈处死,取出肝脏石蜡包埋,HE染色后行病理学观察。结果实验组大鼠于第3周起观察到酒精性肝损伤的早期变化(如脂肪变性,点灶状坏死,炎性浸润等),并随时间变化呈逐渐加重的趋势。结论应用高脂加酒精灌胃法可成功复制大鼠酒精性脂肪肝模型。
121670	枸杞子中AA-2βG防护晶状体氧化损伤的实验研究	目的研究枸杞子中2-O-β-D-葡萄糖基-L-抗坏血酸(AA-2βG)对晶状体氧化损伤的保护作用。方法体外培养正常兔晶状体,采用H2O2氧化损伤法诱导建立晶状体混浊模型,分别于24,48,72 h培养结束后观察各组晶状体(空白对照组、H2O2氧化损伤组、维生素C组、AA-2βG组)的混浊情况,检测各组晶状体组织的总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)及丙二醛(MDA)的含量变化。结果随时间延长,空白对照组晶状体混浊不明显,H2O2组混浊程度逐渐加重,Vc组和AA-2βG组晶状体混浊明显延迟;和H2O2组相比,Vc组和AA-2βG组SOD、GSH及T-AOC水平都有提高,MDA的含量降低。结论 AA-2βG可以延缓H2 O2诱导的兔晶状体混浊,对晶状体的氧化损伤具有保护作用。
121671	八角莽草酸对动脉粥样硬化大鼠下丘脑神经肽Y的影响	目的探讨八角莽草酸对动脉粥样硬化(AS)大鼠下丘脑神经肽Y(NPY)的影响及其可能机制。方法建立AS大鼠模型,以不同剂量莽草酸灌胃给药,观察血脂水平变化,应用免疫组织化学法检测30例莽草酸组和10例模型组AS大鼠下丘脑NPY的表达水平。结果①莽草酸组AS大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)明显低于模型组(P<0.05)。②莽草酸组AS大鼠下丘脑NPY阳性率为36.67%,低于模型组的80.00%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。③NPY在AS大鼠下丘脑弓状核表达水平明显低于室旁核和视上核(P<0.01)。结论 NPY可能在莽草酸改善AS大鼠血脂水平中发挥重要作用。
121672	补骨脂中补骨脂素含量的高效液相色谱法测定	目的优化并建立以高效液相色谱法测定补骨脂中补骨脂素含量的方法。方法采用超声法从补骨脂中提取得到补骨脂素,经薄层层析法、紫外分光光度法等方法进行定性分析并采用高效液相色谱法(HPLC)测定补骨脂素的含量。色谱柱为YWG C18(250 mm×4.6 mm,10μm),流动相为甲醇,检测波长246nm,柱温为30℃,流速为1 ml.min-1。结果测定补骨脂素线性范围为0.03～0.36μg.ml-1。相关系数r=0.999 1,平均加样回收率为99.1%,RSD为1.9%(n=9)。结论该方法简便、准确、可靠,可作为补骨脂中补骨脂素含量的测定方法,为补骨脂的进一步开发利用和有效性研究提供理论依据。
121673	姜黄素对人肾透明细胞癌细胞株786-O作用的实验研究	目的探讨姜黄素对人肾透明细胞癌细胞786-O体外增殖及其诱导细胞凋亡的影响。方法 MTT法观察对癌细胞生长的影响,DAPI凋亡染色检测姜黄素对细胞凋亡的诱导作用,Western Blot检测抑凋亡蛋白Bcl-2的表达。结果MTT结果表明姜黄素对细胞786-O具有较好抑制作用,25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L浓度的姜黄素处理48h对细胞增殖抑制率分别为(45.90±1.78)%、(79.76±1.49)%、(91.11±1.38)%,并呈现一定剂量依赖关系;凋亡染色显示细胞在作用48h后,有典型的凋亡形态出现,且随着浓度的增大作用更为明显;Western Blot显示姜黄素可下调Bcl-2蛋白表达,50μmol/L和100μmol/L浓度作用较为明显。结论姜黄素可抑制人肾透明细胞癌细胞786-O的生长,并能诱导其凋亡,其作用机制可能与下调Bcl-2蛋白表达有关。
121674	栀子药材中总绿原酸含量的紫外测定方法学研究	目的建立栀子中总绿原酸含量的紫外测定方法。方法测定栀子中总绿原酸在波长300 nm处的吸光度。结果此法在6～30μg/ml浓度范围内,吸光度与浓度线性关系良好,Y=30.837X-0.014,r=0.999 6,平均回收率为101.37%,RSD=1.96%。结论紫外测定栀子总绿原酸含量,方法简单易行,快速准确,能用于栀子药材的质量控制。
121675	栀子柏皮汤对小鼠急性肝损伤的保护作用及对大鼠的利胆作用研究	目的研究栀子柏皮汤对小鼠急性肝损伤的保护作用及对大鼠的利胆作用。方法采用四氯化碳(CCl4)引起的急性肝损伤小鼠模型观察药物的保肝作用;采用正常大鼠胆总管引流的方法,观察该药的利胆作用。结果栀子柏皮汤低、中、高剂量组可显著降低CCl4致急性肝损伤小鼠血清ALT和AST的水平及肝组织MDA水平,改善CCl4引起的小鼠肝细胞肿大、肝小叶中央区弥漫性多发性点状坏死和灶性坏死等症状,显著增加给药后60 min内正常大鼠的胆汁流量及胆汁内胆红素含量。结论栀子柏皮汤具有明显的保肝利胆作用。
121676	了哥王化学成分研究	目的研究了哥王主要毒性部位的化学成分。方法利用各种层析分离技术对了哥王主要毒性部位乙酸乙酯部位进行分离纯化,经理化常数和波谱解析确定结构。结果从中分离鉴定了16个化合物,分别为:十六烷酸(Ⅰ)、硬脂酸甲酯(Ⅱ)、大黄酚(Ⅲ)、大黄素甲醚(Ⅳ)、阿魏酸(Ⅴ)、邻苯二甲酸二丁酯(Ⅵ)、β-谷甾醇(Ⅶ)、伞形花内酯(Ⅷ)、西瑞香素(Ⅸ)、芫花素(Ⅹ)、没食子酸(Ⅺ)、西瑞香素-7-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅻ)、β-胡萝卜苷(ⅩⅢ)、木犀草素(ⅩⅣ)、山萘酚(ⅩⅤ)、槲皮苷(ⅩⅥ)。结论化合物Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅺ和ⅩⅣ为首次从该植物中分离得到。
121677	纤维素酶法提取薤白多糖的研究	目的研究纤维素酶法对薤白多糖提取的影响。方法以薤白为原料,用纤维素酶法提取,通过单因素和L9(34)正交实验对薤白多糖的提取工艺进行优化。结果酶解温度50℃,酶解时间2.5 h,酶解pH值5.0,酶添加量0.4%,此条件下薤白粗多糖的提取率为17.27%,较传统水提法提高了34.19%。结论纤维素酶法能明显提高薤白多糖的提取率。
121678	翠云草中黄酮及酚性成分研究	目的研究翠云草Selaginella uncinata(Desv.)Spring全草的60%乙醇提取物中黄酮及酚性成分。方法对翠云草全草的60%乙醇提取物依次用乙酸乙酯和正丁醇进行萃取,萃取物经硅胶、sephadex LH-20、ODS柱色谱以及反相制备型高效液相色谱法等现代分离方法进行了分离纯化,利用现代波谱学方法对分离得到的化合物的结构进行了鉴定。结果从翠云草中分离得到4个黄酮及酚性化合物,分别为(2S)2,3-二氢-7''-甲氧基扁柏双黄酮(I)、芹菜素(Ⅱ)、3,5-二甲氧基-4-羟基-苯乙酮(Ⅲ)及阿魏酸(Ⅳ)。结论化合物III、IV为首次从本属植物分离得到,化合物I、II为首次从该种植物分离得到。
121679	诺丽果粉对小鼠缺氧耐受力的影响	目的研究诺丽果粉对小鼠缺氧耐受力的影响。方法取小鼠随机分成4组,设阴性对照组、诺丽果粉0.17,0.33,1.00 g/kg.bw 3个剂量组。给药30 d后,测定小鼠常压耐缺氧存活时间、亚硝酸钠中毒存活时间、急性脑缺血性缺氧喘气时间。结果各剂量组小鼠常压耐缺氧存活时间与阴性对照组比较无统计学意义(P>0.05);0.33g/kg.bw、1.00g/kg.bw剂量组小鼠亚硝酸钠中毒存活时间比阴性对照组延长26.1%、9.9%,急性脑缺血性缺氧喘气时间比阴性对照组延长8.7%、14.1%,与阴性对照组比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论诺丽果粉能显著提高小鼠缺氧耐受力,具有明显耐缺氧作用。
121680	天钩降压胶囊质量标准研究	目的建立天钩降压胶囊质量标准。方法采用薄层色谱法对其中的天麻、钩藤、杜仲、黄芩、牡丹皮进行鉴别;采用HPLC法测定其中天麻素的含量。色谱条件:YMC-Pack ODS-AQ柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸溶液(3∶97)为流动相,流速为1 ml/min,检测波长为220 nm。结果薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;天麻素在0.190 4～1.142 4μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均回收率为98.78%,RSD为1.20%。结论该方法可准确用来定性、定量检测,具有简便、准确及专属性强的特点,可用于天钩降压胶囊的质量控制。
121681	桔梗醇提取物的提取工艺研究	目的建立桔梗醇提取物的最佳提取工艺。方法总浸出物、桔梗总皂苷、桔梗皂苷D为指标,采用正交设计实验来优化乙醇用量、乙醇浓度、提取时间3因素对醇提取工艺的影响,寻找出最佳的提取工艺。结果通过综合分析,最佳工艺为用12倍量70%的乙醇溶液回流提取1 h。结论通过3个考察指标可以更全面地来考察提取的各因素,所优选的提取工艺稳定,对质量控制具有参考价值。
121682	龙牙百合对药物依赖性便秘大鼠肠道传输功能的影响	目的探讨龙牙百合对药物依赖性便秘大鼠肠道的传输作用。方法清洁级SD大鼠50只,随机分为正常对照组(n=10),模型组(n=10)和低、中、高剂量治疗组(各组n=10)。除正常对照组外,模型及各剂量组用限水不禁食的方法造成大鼠便秘,继给各组大鼠用大黄行灌胃治疗,如此反复多次,使大鼠形成药物依赖性便秘,正常对照组给予蒸馏水灌胃;在大鼠药物依赖性便秘模型基础上,各剂量组给予龙牙百合灌胃,以观察龙牙百合对该疾病模型大鼠的作用。肠道传输功能的观察指标:单位时间粪便排出量、首粒大便排出时间、硫酸钡小肠推进率;并用上述观察指标进行给龙牙百合前后的比较。结果①模型组和各剂量组造模时比正常对照组单位时间粪便排出量少、质硬,肠道的传输功能减慢,差异有显著性(P<0.05)。②正常对照组大鼠则无任何特殊表现。③高剂量治疗组经喂药治疗后一般情况较好,肠道的传输功能增强,与模型组比较,差异显著性(P<0.05)。结论高剂量龙牙百合可以促进胃肠蠕动,改善药物依赖性便秘大鼠胃肠道的传输功能。
121683	黄芩提取物的耐药抑制作用机理初步研究	目的探讨黄芩提取物对耐药性金黄色葡萄球菌的耐药抑制机理,为中药耐药抑制剂的研究开发提供一定的基础。方法采用SDS-PAGE电泳法测定黄芩提取物处理后耐药性金黄色葡萄球菌蛋白质电泳图谱变化情况;采用荧光分光光度法测定菌体内环丙沙星药物的蓄积量。采用半自动生化分析仪测定细菌细胞外液中有关酶活性。结果耐药金黄色葡萄球菌在分子量为43kDa～55 kDa范围内有蛋白质条带的缺失或表达量的降低,经黄芩提取物处理后这些蛋白质可恢复表达或表达量增加;黄芩提取物可使菌体内环丙沙星蓄积浓度明显增加,但对细菌细胞膜通透性无明显影响。结论黄芩提取物具有恢复耐药菌某些蛋白质的表达和抑制膜上外排泵的作用,因此具有明显的耐药抑制作用。
121684	痛经宝优化方组分敲除对其解痉效应的影响及分析	目的评价痛经宝优化方总组分组及敲除其中1～2种组分后的缺组分组的解痉效应,分析痛经宝优化方在治疗原发性痛经过程中起解痉作用的物质组分。方法采用缩宫素致大鼠离体子宫痉挛模型,实验分为预防组和治疗组,以MP-100多道生理信号分析系统,观察痛经宝优化方总组分组及9个缺组分组对离体大鼠子宫收缩的影响并与痛经宝颗粒比较。结果无论预防组和治疗组,优化方总组分组对缩宫素所致大鼠离体子宫的收缩幅度的抑制作用均优于痛经宝颗粒组,其中总挥发油和生物碱组分是抑制大鼠离体子宫收缩的关键组分。结论痛经宝优化方总组分具有很好的解痉作用,其主要的解痉物质基础为总挥发油和生物碱组分。
121685	黔产吴茱萸水煎剂对家兔离体胸主动脉作用及机制的研究	目的研究黔产吴茱萸水煎剂对家兔离体胸主动脉平滑肌的作用及其机制。方法采用离体血管环灌流方法,观察吴茱萸水煎剂累积浓度对家兔离体胸主动脉平滑肌张力的影响,并探讨用α受体阻断剂酚妥拉明、钾离子通道阻断剂四乙胺、四氨基吡啶孵育离体胸主动脉后,吴茱萸水煎剂对去除内皮及内皮完整的家兔胸主动脉环张力的影响。结果①吴茱萸水煎剂可使家兔离体胸主动脉环张力呈浓度依赖性增加,且内皮完整的胸主动脉环收缩作用明显强于去内皮组。②酚妥拉明阻断离体胸主动脉平滑肌α受体后,吴茱萸水煎剂不再使去内皮及内皮完整的胸主动脉环张力增加。③四氨基吡啶与吴苵萸收缩家兔离体胸主动脉平滑肌的作用无关,四乙胺对吴茱萸水煎剂的缩血管具有协同作用。结论吴茱萸水煎剂对家兔离体胸主动脉的收缩作用是内皮依赖性的,其机制与α受体有关。
121686	金钗石斛多糖的组织化学定位研究	目的优化金钗石斛多糖组织化学定位方法,明确金钗石斛多糖的分布和积累特征。方法采用徒手切片和冰冻切片方法制作金钗石斛根、茎和叶片横切片,利用组织化学定位方法对金钗石斛多糖进行定位分析。结果徒手切片法比冰冻切片法更适用于金钗石斛多糖的组织化学定位研究,金钗石斛多糖主要分布在根的皮层薄壁细胞、茎的维管束周围薄壁细胞核叶片薄壁细胞内。多糖在茎内分布最多,其次是叶片,根中分布较少。结论组织化学定位方法是一种研究和分析金钗石斛多糖的快速简便的技术和方法,金钗石斛叶片的开发多糖潜力较大,应充分利用。
121687	康复新液对大鼠乙酸烧灼型胃溃疡模型胃黏膜修复机制的研究	目的通过对乙酸烧灼型慢性胃溃疡模型进行干预,旨在探索康复新液对乙酸烧灼型胃溃疡胃黏膜的修复机制。方法大鼠随机分为造模组和生理盐水组,造模组随机分为乙酸模型组、康复新组、雷尼替丁组、奥美拉唑组和达喜组。采用ELISA法测定胃组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子(TNF-β)的水平。结果大鼠浆膜下注射10%乙酸后,胃组织bFGF的水平明显减少(P<0.001)、TNF-β的水平减少(P<0.01)、EGF的水平无明显变化(P>0.05),经治疗后,各治疗组胃组织bFGF和TNF-β的水平明显增加,达喜组有显著差异(P<0.05),康复新液组、雷尼替丁组、奥美拉唑组bFGF(P<0.001)和TNF-β(P<0.01)的水平均有非常高显著差异,且康复新液增加胃组织bFGF的水平作用比达喜、雷尼替丁、奥美拉唑治疗强,增加胃组织TNF-β的水平作用比雷尼替丁和达喜强,各治疗组对胃组织EGF的水平作用不明显。结论康复新液促进胃溃疡愈合、预防复发的机制可能通过明显促进胃组织bFGF和TNF-β的合成、表达有关,对胃组织EGF的水平作用不明显。
121688	灰毡毛忍冬花挥发性有机物的抗炎作用及机理研究	目的研究灰毡毛忍冬花挥发性有机物的抗炎作用效果及其抗炎作用机理。方法研究灰毡毛忍冬花挥发性有机物对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进、二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠胸膜炎、小鼠棉球肉芽肿的影响,小鼠耳异种被动皮肤过敏和右旋糖酐致小鼠皮肤瘙痒的影响,对去肾上腺大鼠角叉菜胶肿胀足中PGE2和MDA的影响,以及对大鼠急性胸膜炎渗出液中NO和PGE2的影响。结果灰毡毛忍冬花挥发性有机物对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、对小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用,对大鼠胸膜炎和小鼠棉球肉芽肿有一定的抑制作用;对小鼠耳异种被动皮肤过敏和右旋糖酐致小鼠皮肤瘙痒有一定抑制作用;能明显减轻去肾上腺角叉菜胶肿胀足中PGE2和MAD的含量,降低大鼠急性胸膜炎渗出液中PGE2和NO的含量。结论灰毡毛忍冬花挥发性有机物具有一定的抗炎和抗过敏效果,可以应用于制药、生态旅游产品开发等。
121689	芍药苷对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆能力的影响	目的探讨芍药苷对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆能力的影响。方法 30只SD雄性大鼠等分成空白组、模型组、芍药苷组。采用AlCl3建立AD模型,药物组大鼠用芍药苷溶液腹腔注射。Morris水迷宫试验检测大鼠的学习记忆能力和HE检测大鼠海马细胞的形态学变化。结果芍药苷组大鼠学习记忆能力高于模型组(P<0.05);芍药苷组大鼠海马细胞的形态比AD模型的改善而接近空白组。结论芍药苷可以改善AD模型大鼠学习记忆能力。
121690	基于小鼠生理生化指标的天南星与胆南星的寒热药性探讨	目的通过检测小鼠生理生化指标来探讨生南星和胆南星的寒热药性。方法将生南星、胆南星分别制备成水煎液,分别给小鼠灌胃11 d后,测量体质量、饮水量、进食量、体温、耗氧量、肝组织总蛋白含量、Na-K-ATPase活性、肝脏系数等生理生化指标。结果与对照组比较,生南星组、胆南星组对小鼠的体质量、进食量、体温均无明显差别;生南星可使小鼠的饮水量、耗氧量、Na-K-ATPase活力、肝脏组织总蛋白含量增加;胆南星可使小鼠的耗氧量、肝脏组织总蛋白含量、Na-K-ATPase活力降低。结论该结果与传统理论相一致。故饮水量、耗氧量、Na-K-ATPase活力及肝脏组织总蛋白含量可作为评价生南星、胆南星的寒热药性的生理生化指标。
121691	活血化痰方改善大鼠非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的机制研究	目的观察活血化痰对高脂饮食大鼠高血脂、血糖、胰岛素抵抗及脂肪肝的防治作用,并对活血化痰方增强胰岛素敏感性和防治脂肪肝的作用机理进行初步探讨。方法高脂饲料建立非酒精性脂肪肝大鼠模型,分为活血化痰方高、低剂量组,阳性对照药物用罗格列酮。实验结束时,检测大鼠血清血糖、血脂、血清胰岛素含量和肝功能等指标。结果活血化痰组可以显著改善胰岛素抵抗,降低大鼠肝脏FFA和TG水平,降低ALT活性,降低肝脏系数,防止肝脏组织脂肪性病变。结论活血化痰方对非酒精性脂肪肝大鼠高血脂和胰岛素抵抗有良好的防治作用,具有一定的防治脂肪肝作用。
121692	雷公藤多苷对糖尿病大鼠肾脏病变影响的实验研究	目的研究雷公藤多苷(TG)对糖尿病(DM)大鼠肾脏病变的影响。方法将45只健康雄性大鼠SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和雷公藤多苷治疗组。模型组、雷公藤多苷治疗组用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法构建糖脲病大鼠模型,实验第4、8周末。测定大鼠体重、血糖、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及24 h尿蛋白定量;HE染色法观察大鼠肾脏病理学变化。结果模型组与正常对照组比较,血糖、BUN、Cr、24h尿蛋白定量在第4、8周末显著增加(P<0.01);雷公藤多苷干预后,上述增高的指标除血糖外与同时期模型组比较显著抑制(P<0.05或P<0.01);同时肾脏病理变化得到明显改善。结论雷公藤多苷能减少糖尿病肾病大鼠尿蛋白排泄量,抑制肾脏肥大并减轻其纤维硬化程度,明显改善肾脏功能。
121693	叶下珠提取物的质量控制研究	目的研究叶下珠提取物的质量控制方法。方法采用聚酰胺薄膜色谱法进行定性鉴别,采用紫外-可见分光光度法测定叶下珠提取物中总多酚的含量,采用高效液相色谱法测定叶下珠提取物中没食子酸的含量。结果供试品色谱中,在与没食子酸对照品色谱相应的位置上显相同的蓝色斑点。采用UV-Vis法,叶下珠提取物中没食子酸在41.6～166.4μg的范围内线性关系良好(r=0.999 7,n=5),平均回收率为97.43%,RSD为1.16%;采用HPLC法,叶下珠提取物中没食子酸在100.5～670.0 ng的范围内线性关系良好(r=0.999 8,n=5),平均回收率为97.71%,RSD为1.23%。结论该文建立的鉴别和含量测定方法简便可行,准确、重复性好,可用于叶下珠提取物的质量控制。
121694	不同品种陈皮多糖的含量测定	目的建立陈皮多糖简单快速的测定方法,对7种不同品种陈皮的多糖进行含量测定。方法利用单因素和正交实验考察最佳提取条件,于490 nm波长处用苯酚-硫酸比色法测定多糖含量。结果陈皮多糖的最佳提取方法温度90℃、料液比1∶11、提取时间2.5 h,多糖在5～30μg/ml(r=0.999 2,n=6)范围内线性关系良好。不同品种陈皮多糖的含量存在差异,其中大红柑中多糖含量最高为15.84%。结论该法对仪器要求不高、快速、准确、重复性好。
121695	中药护肝汤干预糖尿病大鼠肝损害的实验研究	目的观察护肝汤对糖尿病肝损害大鼠的影响。方法制成糖尿病大鼠模型,分为正常对照组、糖尿病对照组、糖尿病中药组和糖尿病胰岛素治疗组。12周后检测肝功能、处死后取血及肝组织行相关检查。结果糖尿病中药组大鼠肝功能、肝病理、胰岛素抵抗及氧化应激指标优于对照组。结论护肝汤对糖尿病大鼠肝损害有明显保护作用。
121696	海木氯仿提取物对糖尿病小鼠血糖血脂的影响	目的研究海木氯仿提取物的降血糖、降血脂作用。方法采用腹腔注射四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型。检测小鼠血糖(GLU)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性等生化指标。结果与空白对照组比较,低、中、高剂量海木氯仿提取物组的GLU、TC、TG、LDL-C含量显著降低、HDL-C含量显著升高(P<0.05或P<0.01);中、高剂量组的血清SOD活性显著提高、MDA含量显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论海木氯仿提取物对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠具有显著的降血糖、降血脂作用。
121698	理气疏肝胶囊对小鼠急性肝损伤动物模型及免疫功能的影响	目的研究理气疏肝胶囊对D-氨基半乳糖(D-Gal)所致小鼠急性肝损伤模型及小鼠免疫功能的影响。方法 D-氨基半乳糖(D-Gal)所致的小鼠急性肝损伤模型实验,碳粒廓清免疫功能实验,血清溶血素实验。结果理气疏肝胶囊高剂量能明显降低D-Gal所致的急性肝损伤小鼠血清AST、ALT活性,升高血清ALB活性;能提高免疫功能低下小鼠的碳粒廓清指数及诱生溶血素能力,具有一定的提高免疫作用。结论理气疏肝胶囊具有良好的保肝降酶作用,对小鼠免疫功能有明显的调节作用。
121699	迷迭香精油提取工艺优化	目的探索提取迷迭香精油的较优工艺条件。方法采用自制油水分离器,用水蒸气蒸馏法从迷迭香中提取精油,通过考察不同季节原料、原料粒径、料液比、提取温度、提取时间等因素对精油得率的影响,确定了最佳提取工艺。结果实验表明,较佳工艺条件为:选择秋季干料,粒径0.3～0.5 cm,料液比1∶8,提取温度120℃,提取时间为120 min。结论在该条件下,得油率可达到1.86%。
121700	白芷替代熏硫的产地加工方法研究	目的通过对比白芷六种不同的产地加工方法研究,筛选出适宜替代白芷传统的熏硫产地加工方法。方法采用传统熏硫法为对照,对比研究日晒法、烘房烘干法、炕床烘干法、微波干燥法、吸附式低温干燥法,以外观性状和有效成分含量为考察指标。结果以烘房烘干法、炕床烘干法和吸附式低温干燥法加工的白芷外观性状较好,且前两种方法白芷中的总香豆素、欧前胡素含量明显高于传统熏硫法。结论烘房烘干法、炕床烘干法和吸附式低温干燥法此三种方法适宜替代白芷熏硫干燥。
121701	紫红獐芽菜的药材鉴定研究	目的对紫红獐牙菜进行系统的药材鉴定研究。方法运用形态学、组织学方法对药材性状、显微结构进行鉴定,运用高效液相色谱法测定其活性成分的含量。结果详细描述了紫红獐牙菜的生药性状、横切面构造、粉末特征及理化鉴别的研究结果,含量测定3种成分均达到基线分离,线性良好。结论所得结果可以为药材鉴定、质量标准研究及进一步开发利用紫红獐牙菜提供理论依据。
121706	人参皂苷Rg1药理活性的研究进展	目的综述近十年有关人参皂苷Rg1(Ginsenoside Rg1,Rg1)药理活性的研究进展。方法查阅国内外近年来大量文献,对人参皂苷Rg1药理活性的有关研究进行分析和归纳。结果与结论人参皂苷对神经系统、心血管系统、免疫系统都有影响,可以抑制细胞凋亡、扩张血管、抗衰老,并对运动疲劳的恢复有一定作用。
121707	贵州雷公山自然保护区药用蕨类植物种类调查研究(Ⅳ)	<正>29舌蕨科Elaphoglossaceae(1属)舌蕨属Elaphoglossum(2种)。29.1舌蕨系舌蕨科植物舌蕨Elaphoglossum marginatum(Fée)Moore的全草。生于海拔1 600～2 010 m的山坡林下或河谷溪边,附生于石上。具有清热解毒作用。主要用于治疗小便疼痛,无名肿毒[3]29.2华南舌蕨舌蕨科植物华南舌蕨Elaphoglossum yoahinakai(Yatabe)Makino的根状茎。生于海拔550～1 000 m的溪边阴湿
121708	三七及其三个近缘种的红外光谱分析	采用红外光谱一维谱图及二阶导数宏观指纹鉴定的方法对屏边三七、疙瘩七、峨眉三七和种植三七的块根、叶原药材的红外光谱图进行了整体的分析。原药材红外光谱一维谱图及二阶导数图谱显示,屏边三七、疙瘩七、峨眉三七和种植三七为近缘种种质资源的关系,初步判断种植三七与峨眉三七的种缘关系最近,屏边三七与疙瘩七的种缘关系较为接近。
121710	黄连阿胶汤机器煎煮工艺的正交设计法优化	目的为黄连阿胶汤及相似质地药方的机器常压及高压煎煮提供实验依据。方法采用正交设计的方法优化提取方案,RP-HPLC法测定黄芩苷、芍药苷、小檗碱的溶出量。结果最终确定机器常压煎煮方案是浸泡30 min,一煎40min,二煎40 min。机器高压煎煮方案是浸泡30min,一煎30 min,二煎30 min。结论优化方案的指标成分溶出量明显高于正交设计中所有9个实验的结果,符合医院药房实际工作需要,具有可靠性及可行性。
121711	冠心康微丸质量标准研究	目的研究并制定冠心康微丸的质量标准。方法采用TLC法鉴别制剂中各药材;采用HPLC法分别考察制剂中黄芪甲苷、丹酚酸B、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1的含量。结果三批制剂均出现与对照药材相对应的斑点,阴性制剂无干扰;初步确定三批样品中黄芪甲苷含量不得低于0.30mg.g-1,丹酚酸B含量限度不得低于20.00 mg.g-1,三七总皂苷(人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1)的含量限度不得低于16.00mg.g-1。结论研究所得制剂中药材的鉴别方法与指标性成分的检查方法,专属性强,简便可行,可很好的考察制剂内在质量。
121712	雷公藤多苷对青春期大鼠睾丸超微结构及睾酮的影响	目的观察雷公藤多苷对青春期大鼠睾丸组织超微结构及血清睾酮的影响。方法 5周龄雄性SD大鼠32只,随机分为2组,分别给予1%羧甲基纤维素钠6ml.kg-1.d-1和雷公藤多12 mg.kg-1.d-1灌胃4周,停药后24 h每组随机取8只大鼠检测血清睾酮浓度,观察睾丸组织超微结构改变;其余大鼠于停药4周后检测上述各指标。结果停药24 h,两组大鼠血清睾酮浓度无明显差别(P>0.05),雷公藤多苷组少数生精细胞胞质桥分离。停药4周,雷公藤多苷组大鼠血清睾酮水平降低(P<0.05),生精细胞稀少,核空泡样变,胞质桥分离,精子消失,支持细胞间紧密连接分离,曲细精管基膜迂曲、断裂,间质血管内皮细胞增生,血管基膜断裂,血管腔狭窄。结论雷公藤多苷以12 mg.kg-1.d-1剂量用药4周可造成青春期大鼠睾丸组织迟发性损伤,表现为生精细胞减少,支持细胞、血睾屏障受损,并引起血清睾酮含量迟发性降低。
121713	补骨脂药材中香豆素类化合物的大孔吸附树脂纯化工艺	目的研究补骨脂药材中香豆素类化合物的大孔树脂纯化工艺。方法以补骨脂素和异补骨脂素为指标,首先对大孔树脂种类进行筛选,然后对选定的大孔树脂进行纯化工艺参数优化。结果 D101型大孔树脂具有较好的吸附量和解吸率;优选的纯化工艺为:上样液6 BV,以3 BV.h-1的流速通过D101型大孔树脂柱,静置1 h,用6 BV去离子水以6 BV.h-1的流速通过树脂柱进行除杂,再用13 BV 60%的乙醇溶液以3 BV.h-1的速度洗脱。结论所优选的大孔树脂纯化工艺简便可行。
121714	脑血栓片中丹参酮ⅡA含量的高效液相色谱法测定	目的测定中药制剂脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量,为中药制剂脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量提供检测方法,制定质量标准。方法采用Agilent1200高效液相色谱仪;色谱柱为Agilent C18柱(4.6mm×150mm,5μm),甲醇-水(23∶77)为流动相;流量1.0ml/min;检测波长为270nm;柱温30℃;进样体积10μl,理论塔板以丹参酮IIA峰计在2 000以上。结果脑血栓片中丹参酮ⅡA的进样量在0.4～280μg.ml-1浓度时与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9(n=5),最低检测限约为2ng,平均回收率97.4%,日内RSD0.2%,日间RSD4.8%。结论此方法具有快速、简便、灵敏、准确等特点,适合于脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量测定。
121715	中草药大黄的近红外光谱和人工神经网络鉴别分析	目的用实验方法将近红外光谱和人工神经网络相结合进行中药大黄的鉴别。方法将近红外漫反射光谱分析技术与人工神经网络方法相结合,对52种大黄样品进行测定和鉴别。结果该法具有样品前处理少,测定快速和非破坏性等特点,在中草药的鉴别领域具有较好的前景。结论用独立预测样本进行检验,识别正确率可高、操作简便、无污染、低消耗,是一个很有发展前途的鉴别中草药的方法。
121718	基于药效学的青海唐古特大黄的野生和栽培品比较研究	<正>大黄是一味常用的中药材,其是多种蓼科大黄属的植物的总称。《中华人民共和国药典》中关于大黄的描述为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim.ex Balf.或药用大黄Rheum offcihale Baill.的干燥根和根茎,其药用价值主要体现在泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,利湿退黄。唐古特大黄作为药典规定的大黄的主要来源之一,在临
121719	烧烫伤生肤剂的药效学和毒理学研究	目的观察烧烫伤生肤剂的的药效学和毒理学。方法采用不同的炎症和疼痛模型及镜下观察小鼠耳廓微循环法观察烧烫伤生肤剂对实验动物的抗炎、镇痛、活血化淤作用。对健康家兔进行急性毒性试验、长期毒性试验、皮肤刺激性试验;对健康豚鼠进行皮肤过敏试验。结果烧烫伤生肤剂对家兔完整及破损皮肤均未引起急性毒性反应和刺激反应,对家兔皮肤长期应用无毒性反应;能使醋酸所致小鼠扭体次数明显减少,扭体反应的潜伏期显著延长,并提高小鼠对热刺激的痛阀值;抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀,使其中央静脉血管口径增大。结论烧烫伤生肤剂具有明显的抗炎、镇痛、活血化淤作用,且安全无毒。
121720	中西医结合对特发性血小板减少性紫癜的疗效探究	<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpu-ra ITP)作为一种较为常见的血小板减少性疾病,其主要临床表现为自发性皮肤瘀斑、瘀点、内脏以及黏膜出血为主要临床表现[1],严重者可导致颅内出血甚至危及患者生命,其发病率为16/10万[2]。刘小群[3]研究认为其主要是由于患者体内有抗血小板的相关抗体的形成,并导致外周血小板的生存时间减少以及
121721	关于肾虚质实验动物模型相关问题的研究与思考	肾虚质实验动物模型的构建,有助于推动辨体论治和治未病基础研究的深入开展。通过长期对体质和辨体论治研究的积累,对肾虚质形成的主要因素、体质和证候的区别与联系、肾虚质和肾虚证的动物模型等相关问题进行了探讨,特别是对肾虚证动物造模中出现证质混用现象的原因进行了剖析,强调肾虚质实验动物模型的构建,关键是明晰肾虚质形成的主要因素,把握病理体质与证候的区别。
121723	芬苯达唑、阿苯达唑和海群生治疗感染犬弓首线虫幼虫小鼠前后血清酶的分析	目的探讨芬苯达唑(FBZ)、阿苯达唑(ABZ)和海群生治疗小鼠犬弓首线虫幼虫移行症的疗效。方法建立犬弓首线虫感染的小鼠动物模型,按用药剂量分组,用生化分析仪检测用药后小鼠的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和肌酸激酶(CK)的变化并统计分析。结果感染小鼠与正常小鼠相比血清中的ALT、CK含量明显增高,AST和ALP含量无显著性差异;ABZ用药组小鼠血清中的ALT和CK含量比FBZ和海群生明显偏低。结论感染小鼠体内ALT和CK含量较正常小鼠明显增高,ABZ能明显抑制感染小鼠体内ALT和CK含量的增高。
121724	阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎34例临床观察	目的观察阿德福韦酯片联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组口服阿德福韦酯10 mg/次,每天1次,加服逍遥丸8粒/次,每日早晚各1次;对照组单独口服阿德福韦酯10 mg/次,每日1次。两组疗程均为48周。结果经过4,12,24周的治疗后,治疗组和对照组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率,都无显著差异。在48周后,治疗组在HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率方面明显高于对照组(P<0.05)。在48周两组ALT复常率、HBeAg血清转换率比较,ALT复常率和血清转换率治疗组高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论联合阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎能有效地提高HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率。
121725	活血化瘀法联合闭式引流治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察	<正>结核性胸膜炎是我国的常见病之一,结核性胸膜炎占全部胸膜炎的54.8%[1],临床多见于青壮年,约73%的患者年龄小于40岁,且男性发病率更高[2]。胸膜受结核分支杆菌感染后易引起渗液,其中含有大量的纤维蛋白、炎性细胞及炎性因子。抗结核治疗时间较长,对于胸腔渗出、积液及炎性反应的效果并不理想,使大量纤维蛋白沉积,临床报道约30%的患者出现胸膜肥厚、粘连,继发性呼吸功能降低,甚至呼吸困难等临床症状,严重
121726	熊果酸诱导HL-60细胞凋亡及其机制的初探	目的研究熊果酸在体外对急性早幼粒白血病HL-60细胞增殖抑制及诱导凋亡作用,探讨其中可能的分子机制。方法用体外细胞培养技术,荧光显微镜观察细胞结构变化、MTT法观察细胞生长抑制作用、流式细胞仪检测细胞凋亡及周期变化,免疫细胞化学技术研究熊果酸处理HL-60细胞后,Bcl-2,Survivin蛋白的表达情况。结果 MTT法证实熊果酸对细胞抑制作用强,呈明显的浓度和时间依赖性。显微镜下可见HL-60细胞出现典型凋亡细胞形态学改变:细胞染色质浓缩,聚集于核边缘;细胞体积缩小,核固缩深染,凋亡小体形成。流式细胞仪检测细胞周期阻滞于Go/G1期。免疫细胞化学技术检测熊果酸作用24 h后Bcl-2蛋白表达降低,Survivin蛋白表达降低。结论熊果酸体外可抑制急性早幼粒白血病HL-60细胞增殖,诱导细胞凋亡,其作用机制可能与凋亡基因Bcl-2,survivin表达下调有关。
121727	步长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸治疗心血管神经症疗效观察	<正>心血管神经症(Cardiovascularneurosis)是好发于中青年人群的临床常见疾病,其中更年期女性为高发人群。该病以显著的心血管系统症状如胸闷心悸、呼吸困难的特征,伴不良情绪如焦虑、失眠、纳差、忧虑等,经一系列完整的临床检查均为发现器质性疾病,使用常规治疗药物收效甚微,给患者带来了极大的痛苦,大幅降低其生活质量甚至导致患者自残、自身,是临床难治性疾病之一[1]。在中医范畴内,心血管神经症是肝肾亏虚、心不摄神的后
121728	安络化纤丸联合辛伐他汀治疗脂肪肝伴高脂血症临床观察	<正>非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合征。目前发病率日渐增高,据调查显示为17%～33%,且患者年龄年轻化,并有约25%可发生肝纤维化,约1.5%～8%的患者可进展为肝硬化[1]。因此积极防治脂肪肝对阻止慢性肝病进展和改善预后有着十分重要的意义。我院门诊2008年9月至2010
121731	舍曲林联合金锁二仙饮治疗早泄临床观察	<正>早泄是性功能障碍中常见的疾病,发率率为35%～50%[1],其病因是多方面的,既有心理性因素,又有器质性因素。目前治疗方法较多包括行为疗法、药物治疗、手术治疗和联合治疗。早泄治疗药物主要分三大类,抗抑郁药,PDE-5抑制剂、α-受体阻滞剂。我院自2005年以来,采用舍曲林联合金锁二仙饮治疗早泄患者45例,取得良好效果。报道如下。
121732	和厚朴酚调控P38信号通路诱导人宫颈癌Hela细胞凋亡的实验研究	目的探讨和厚朴酚诱导人宫颈癌Hela细胞的凋亡及激活P38信号通路之间的关系。方法采用细胞培养技术,用一定浓度的药物处理细胞。应用蛋白印迹技术检测聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)及其切割蛋白水平,聚腺苷二磷酸核糖聚合酶切割蛋白的出现代表细胞起始凋亡;应用蛋白印迹技术检测P38蛋白的磷酸化水平,P38蛋白的磷酸化水平的上调表示P38信号通路的激活。利用抑制剂SB203580阻断P38信号通路,通过这个方法检测和厚朴酚诱导细胞凋亡的变化情况。结果和厚朴酚激活P38信号通路与诱导细胞凋亡之间有一定联系。结论和厚朴酚通过调控P38信号通路诱导Hela细胞的凋亡。
121733	宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与差异分析	<正>子宫肌瘤属于女性生殖系统中较为常见的一种疾病,是良性肿瘤,病程长,且生长的速度缓慢,往往以育龄期妇女好发,一般以月经改变、下腹疼痛、经期延长等为主要临床表现,临床上多采取手术治疗,通常分为传统开腹手术与腹腔镜下手术。有研究表明[1],子宫肌瘤的发病机制可能是由于孕激素水平出现异常导致,而米非司酮是一种炔诺酮的衍生物,能够高度与孕酮受体结
121734	化疗并中药斑蝥酸钠治疗前后MMP-2表达水平与卵巢癌转移的关系	<正>任何肿瘤的生长和转移都依赖血管生成,新生血管形成需要细胞外基质(ECM)的降解和重建,基质金属蛋白酶(matrix metal-loproteinases,MMPS)在破坏ECM中起主要作用[1],并发现在多种肿瘤组织MMP-2、MMP-9有表达[2]。但外周血中的MMPS表达少见报道。新辅助化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分,术前主要通过抑制肿瘤细胞增殖、杀灭肿瘤细胞,从而缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期、分级。了解卵巢癌对化学药物的敏感性,有
121735	黄芪注射液对原发性肾病综合征患儿免疫功能影响的临床研究	<正>儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)为体内免疫功能紊乱而引起的疾病,临床较为常见。白细胞介素(IL)由白细胞产生,作为免疫功能的调节因子,介导细胞间相互作用,包括细胞免疫及体液免疫。IL-8和IL-13在PNS中的作用机制是目前热点之一,而INF-γ与TGF-β在PNS的发生发展中也具有重要的作用,研究其治疗前后表达水平的变化对于
121736	通腑泻浊法灌肠防治急性脑梗塞后甘露醇肾损害临床疗效研究	目的观察在不减低甘露醇剂量以保持疗效的前提下,中药直肠保留灌肠防治急性重症脑梗塞后静脉滴注甘露醇引起急性肾损害的临床疗效。方法实验一:将252例重症脑梗死患者,随机分为两组,应用甘露醇作为主要脱水剂,治疗组同时加以中药保留灌肠。在治疗前及第3、5、7、10天观察肾功能指标。并将治疗过程中出现肾损害的患者直接纳入实验二:其中实验一中治疗组出现肾损伤患者作为治疗一组(甘油果糖+灌肠),将实验一中对照组出现肾损伤患者随机分为治疗二组(甘露醇+灌肠)和对照组(甘油果糖+呋塞米),观察患者第10天肾功能指标及GCS评分。结果两组实验数据显示,治疗组较对照组具有明显差异,实验一中两组患者治疗过程中各项肾功能指标差异有统计学意义(P<0.01)。实验二中治疗组各项指标较入组时均有明显降低(P<0.01),治疗第10天,治疗一组肾功能各项指标较治疗二组与对照组亦有明显降低(P<0.01)。患者的意识水平GCS评分、NIHSS评分,治疗组均明显优于对照组。结论通腑泄浊法保留灌肠能预防甘露醇引起的急性肾损害;对已造成甘露醇肾损害患者具有治疗作用;同时能明显改善患者意识状况及神经功能。
121737	金丝桃苷对人结肠癌HCT8细胞生长周期、细胞凋亡及对Caspase蛋白活性的影响	目的研究金丝桃苷对人结肠癌HCT8细胞生长周期、细胞凋亡及对Caspase蛋白活性的影响。方法流式细胞仪检测金丝桃苷对HCT8细胞周期、凋亡率的影响,利用倒置荧光显微镜进行HCT8凋亡细胞形态学研究,采用比色法检测了金丝桃苷处理HCT8细胞引起Caspase-8和Caspase-3活性的变化。结果不同浓度的金丝桃苷在作用HCT8细胞48h后,细胞周期发生了改变。主要作用于G2/M期,出现了G2/M期细胞大量滞留的现象。可观察到明显的HCT8凋亡细胞的形态变化。细胞凋亡率及Caspase-8和Caspase-3活性随药物浓度升高而逐渐递增。结论金丝桃苷抗结肠癌作用机制与阻断细胞周期、诱导细胞凋亡和激活Caspase-8和Caspase-3活性有关。
121740	辣椒粉中苏丹红Ⅰ的免疫亲和柱-高效液相色谱法检测	目的建立用免疫亲和柱分离净化、高效液相色谱法测定食品中苏丹红I的方法。方法将制备好的苏丹红Ⅰ单克隆抗体与经修饰的琼脂糖凝胶Sepharose-4FF偶联,制成苏丹红Ⅰ免疫亲和柱,样品经乙腈提取,并用PBS缓冲液稀释成20%乙腈-PBS溶液后,过实验室自制的苏丹红Ⅰ免疫亲和柱净化,建立IAC-HPLC法检测苏丹红Ⅰ含量。结果测得辣椒粉中SudanI的回收率为29.12%～90.32%,并随机抽检了市售的及自种的四种辣椒粉,检测结果均为阴性。结论成功制备了苏丹红Ⅰ免疫亲和柱,并建立了免疫亲和柱-HPLC法测定辣椒粉中的苏丹红I的方法。
121742	白芷总香豆素缓释片的制备及体外释放度的研究	目的筛选白芷总香豆素缓释片的最佳制备工艺,并进行其体外释放特性研究。方法采用正交试验法,以HPMC为骨架材料,体外释放速率作为评价指标进行处方筛选与优化,筛选最佳处方。结果采用最佳工艺制备的白芷总香豆素缓释片体外释放性能较好,能持续释药12 h,质量稳定,符合缓释片设计要求。结论该法操作简便,结果真实可靠,可作为白芷总香豆素缓释制剂生产制备方法。
121746	中医药调控信号转导通路防治糖尿病血管病变的研究进展	近年来人们逐渐认识到细胞信号转导通路的失调与糖尿病血管病变的发生、发展密切相关。中医药以其多靶点、低毒性的优势在调控信号通路上彰显疗效,逐渐成为研究的热点。
121749	类风湿关节炎湿热痹阻证血清比较蛋白组学分析	目的应用蛋白质组学技术,开展中医湿热痹阻证证候学研究。方法对类风湿性关节炎湿热痹阻证(n=12)、类风湿性关节炎肝肾阴虚证(n=12)、正常对照(n=12)共三组血清,分别进行双向凝胶电泳,通过软件分别比较湿热痹阻证组和其他两组图谱,找出共同的湿热痹阻证差异蛋白质点,应用基质辅助激光解吸飞行时间质谱进行鉴定。结果对14个湿热痹阻证共同的差异蛋白点,应用质谱进行鉴定和SwissProt数据库检索,得到9个湿热痹阻证差异蛋白,涉及细胞周期调控蛋白、分泌多肽、泛素蛋白酶体系统蛋白、膜蛋白质类、运输蛋白等。结论这些蛋白具有潜在的作为类风湿性关节炎湿热痹阻证诊断、预后标志物或治疗靶点的意义,也为进一步研究湿热痹阻证实质提供了依据。
121750	电针对老年痴呆症大鼠海马CaMKⅡ表达的影响	目的观察电针(EA)老年痴呆症大鼠海马CaMKⅡ表达的的关系。方法 SD雌鼠24只,随机分为假手术组(n=8),模型组(n=8),电针组(n=8),模型组及电针组用切除卵巢颈背部皮下注射D-半乳糖的方法造成记忆损伤的动物模型。电针组电针"百会"-"四神聪"穴,1次/d,连续10 d。采用Morris水迷宫法测试动物记忆行为变化。用免疫组化法测定海马CAMKⅡ阳性产物的表达。结果与模型组比较,电针组大鼠逃避潜伏期显著缩小(P〈0.05);与模型组比较,电针组海马CA1区CaMKⅡ表达明显上调。结论电针"百会"-"四神聪"穴后可使海马CA1区CaMKⅡ表达明显上调,改善了大鼠学习记忆的能力。
121751	电针下肢、腹部穴组对肥胖大鼠脂肪组织-下丘脑通路调节差异的研究	目的探讨电针不同部位穴组的减肥效应特征及可能机制。方法①制作肥胖大鼠模型:造模成功的大鼠按体重分层,利用随机数字法随机分成模型组、电针"三里/内庭"穴组和电针双侧"天枢/天枢"穴组。治疗结束后称重,取肾周脂肪、附睾脂肪计算脂体比,并测定外周血清瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、神经肽Y(NPY)和八肽胆囊收缩素含量(CCK-8)。②大鼠按随机数字分为正常组,食物剥夺组(禁食24 h)、电针"三里/内庭"穴组和电针"天枢/天枢"穴组,用细胞外记录法记录下丘脑外侧区葡萄糖抑制性神经元(GI)的电活动。结果①肥胖大鼠体质量、瘦素、抵抗素、TNF-α、NPY含量明显高于正常大鼠,脂联素和CCK-8含量明显低于正常大鼠;②电针治疗后"三里/内庭"穴组和"天枢/天枢"穴组大鼠体重均明显减轻,瘦素、抵抗素、TNF-α和NPY含量明显下降,脂联素和CCK-8明显上升。其中,"天枢/天枢"穴组对脂联素的调整优于"三里/内庭"穴组;③电针"三里/内庭"穴组对食物剥夺大鼠GI神经元以抑制效应为主;"天枢/天枢"穴组效应不明确。结论电针不同穴组在减重的同时,对脂肪组织-下丘脑通路有良性调整作用,并且电针不同部位穴组的减肥作用机制存在差异。
121752	电针不同穴位对功能性便秘大鼠血清和组织中GAS、VIP的影响	目的观察不同穴位处方电针对功能性便秘大鼠血清和组织中GAS、VIP含量的影响,探讨电针治疗功能性便秘的机理。方法将SD大鼠50只随机分为5组,即正常组、模型组、电针Ⅰ组(取双侧天枢、大肠俞)、电针Ⅱ组(取双侧曲池、上巨虚)、电针Ⅲ组(取单侧天枢、大肠俞、曲池、上巨虚),模型组以冰水灌胃建立大鼠模型,电针各组分别按穴位给予电针治疗,每组连续治疗10天后检测血清和组织中GAS、VIP的变化。结果电针Ⅱ组血清和组织中GAS含量明显升高,VIP含量明显下降,与模型组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论电针可能是通过提高功能性便秘大鼠血清中和组织中GAS含量和降低VIP含量而改善功能性便秘;电针Ⅱ组作用好于其他两组,说明取曲池、上巨虚治疗功能性便秘效果更好。
121753	虚寒模型与临床阳虚病人生化指标的类比分析研究	目的运用主成分分析方法,比较分析虚寒动物模型和临床阳虚病人生物学指标上变化一致性,综合评价氢化可的松模拟的虚寒状态动物模型。方法选择正常和虚寒模型SD大鼠各30只,健康人和临床阳虚病人各30人,放免法测定血清皮质醇(CORT)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH);血清生化酶试剂法测定血糖(GLU)、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白(IgG、IgM)、补体(C3、C4)、乳酸(LAC)等指标。将数据标准化后进行主成分分析,进一步比较各组分得分,并计算模拟度。结果虚寒动物模型在免疫系统、内分泌系统和物质能量代谢方面均和临床病人相似,其模拟临床的模拟度是60.3%。结论氢化可的松琥珀酸钠塑造的虚寒动物模型可一定程度上模拟临床的阳虚病人。
121754	类风湿性关节炎寒湿痹阻证药对配伍规律	目的研究中药复方治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的药对配伍规律,为临床选择用药提供指导。方法收集近30年来经临床验证有良好疗效的中药复方,建立类风湿性关节炎寒湿痹阻证中药复方数据库,分析药对配伍规律。结果治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的75首复方中,统计得到药对2508对。结论采用χ2检验对有统计学差异的高频药对的功效进行统计,得到治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的药对配伍特色:袪风湿药与解表药中的发散风寒药配伍;补虚药与解表药中的发散风寒药配伍;袪风湿药中的祛风寒湿药与补虚药配伍;补虚药、解表药、祛风湿药的相须配伍;活血化瘀药与解表药、补虚药配伍;温里药与补虚药、解表药、祛风湿药配伍,总结配伍的代表药对,为临床选择用药提供重要依据。
121755	中医加减复脉汤治疗频发室性早搏52例	<正>笔者自2005年5月至2012年5月用自拟加减复脉汤治疗频发室性早搏52例,效果满意。现报道如下。1病例资料本组52例中,年龄最大75岁,最小16岁;男32例,女20例;病程最长15年,最短14天;经临床和实验室检查确诊为风心病者5例,心肌炎12例,冠心病18例,肺心病8例,病态窦房结综合征2例,Q-T间期延长综合征7例;其中心脏重度增大者8
121756	蒙药森登-4汤抗炎镇痛有效部位及其化学成分的研究	目的对蒙药森登-4汤有效部位化学成分进行研究。方法对蒙药森登-4汤水煎剂、石油醚、乙酸乙酯和正丁醇萃取物部位的抗炎镇痛药效进行比较,从中选取抗炎镇痛作用较明显的乙酸乙酯提取部位作为研究对象,采用硅胶柱色谱法及制备色谱技术对其化学成分进行分离,用波谱法进行鉴定。结果分离出6个化合物,通过波谱解析,分别鉴定它们的结构:杨梅素(myricetin);阿魏酸(ferulic acid);2α,3β-双氢杨梅树皮素没食子酸酯(2α,3β-dihydromyricetin gal-late);2α,3β-双氢杨梅树皮素(2α,3β-Dihydromyricetin);槲皮素(quercetin);苯甲酸(benzoic acid)。结论这些化合物均从森登-4水煎剂中首次分离得到。
121757	广西壮药姜三七对雌\孕激素负荷大鼠子宫肌瘤的影响	目的研究广西壮药姜三七对雌、孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型的抑制作用。方法将60只雌性SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、姜三七高剂量组、姜三七中剂量组、姜三七低剂量组、桂枝茯苓胶囊组。采用雌、孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,观察各组大鼠子宫大体形态;称重并计算大鼠子宫湿重、子宫系数;病理图像分析仪观察各组大鼠子宫的病理形态。结果与模型对照组相比姜三七能剂量依赖性改善大鼠子宫色泽、肿胀以及结节,减轻雌、孕激素负荷大鼠子宫重量,减小子宫系数,降低子宫平滑肌层厚度。病理组织学研究显示,姜三七能有效地治疗雌、孕激素负荷大鼠的子宫肌瘤样病变,抑制平滑肌细胞的异常增殖,减轻子宫平滑肌的局灶性增生。其中姜三七中剂量组与阳性药桂枝茯苓胶囊效果相近。结论广西壮药姜三七对雌、孕激素负荷大鼠子宫肌瘤具有一定的抑制作用。
121758	旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎临床研究	目的观察旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法将120例RE患者随机分为两组,治疗组根据中医辨证要点,分为胃虚气逆型等六种证型,按辨证结果分别给予旋覆代赭汤加减方治疗。对照组给予奥美拉唑和多潘立酮。8周后进行疗效分析。结果旋覆代赭汤加减治疗RE在临床症状学、胃镜改变、病理学方面明显优于对照组,且长期疗效(复发率)稳定(P<0.05)。结论旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎疗效显著,值得临床推广。
121759	不同针灸方法治疗带状疱疹RCT临床研究镇痛效应观察	目的对不同针灸方法治疗带状疱疹后主要疼痛指标以及后遗神经痛(PHN)发生率指标,观察其差异,为临床提供参考。方法将符合纳入标准的500例带状疱疹患者随机分为A组(基础针刺组)、B组(铺棉灸组)、C组(火针组)、D组(叩刺拔罐组)和E组(西药组)5组,分别于第1～10天进行临床治疗,并记录相关指标:疼痛强度(VAS)、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间、镇痛起效时间和维持时间、PHN发生率。结果从第5天开始,五组疼痛强度即表现出差异(P﹤0.05);五组疼痛持续时间具有统计学差异(P﹤0.05);五组后遗神经痛发生率具有统计学差异(P﹤0.05)。结论针灸方法较西药疗法更能有效减轻疼痛强度,缩短疼痛持续时间以及减少PHN发生率,但针灸方法之间无差异。
121760	整体平衡疗法对腰突症β-内啡肽表达的影响	目的研究整体平衡疗法对腰椎间盘突出症患者血浆β-内啡肽表达的影响,探讨β-内啡肽表达水平与腰椎间盘突出症疼痛的关系及作用机理。方法将120例符合研究要求的患者随机平分成治疗组和对照组,治疗组采用整体平衡疗法,对照组采用常规疗法。治疗前后采用放射免疫法测定血中β-内啡肽的表达水平。结果两组血浆β-内啡肽含量均明显增高,且治疗组的变化幅度较显著,与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论整体平衡疗法能显著提高腰椎间盘突出症患者血浆β-内啡肽活性,对缓解疼痛、提高治疗效果具有重要意义。
121763	中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响	目的观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响。方法将122例脑梗塞后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列,A队列(治疗组)62例和B队列(对照组)60例。A队列(治疗组)为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合康复训练方案,B队列(对照组)为单纯康复训练。分别于治疗前后进行脑梗塞专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者生活质量、简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、疼痛数字评价量表(numericalrating scale,NRS)评分。结果治疗后治疗组临床疗效以及SS-QOL评分均较对照组有所提高。两组治疗后与治疗前比较,均能不同程度地缓解疼痛以及改善上肢运动功能(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论中药泡洗结合针灸推拿和康复训练可提高脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量。
121766	过敏性鼻炎合并哮喘的中医药辨治思路与方法	支气管哮喘和过敏性鼻炎是临床的常见病,二者密切相关,多因禀赋素虚,肺气虚弱,症情反复发作,迁延日久,肺病涉脾,脾虚失运,痰饮内生;肺病及肾,肾气肾阳不足,蒸化失司,水湿泛滥,痰饮内生,伏藏于肺,成为本病的夙根,故认为肺脾肾虚为发病之本,感受外邪,痰饮内伏则为标实,治当益气补肺健脾益肾治其本,疏风宣散温阳化饮治其标。
121767	益气活血方宁心痛颗粒治疗冠心病心绞痛的研究思路初探	益气活血方宁心痛颗粒是在中医理论指导和相关药理研究下,遵循益气活血、通脉止痛的原则,针对气虚血瘀型心绞痛研制的医院院内中药自制制剂,近年来,广泛运用于临床,使许多冠心病心绞痛患者受益。
121768	干燥综合征发病与脾虚津亏关系的探讨	以中医理论为指导,结合干燥综合征的现代研究,基于脾虚津亏探讨干燥综合征的中医病机,并论述了该病机的临床依据。
121771	“神”字源于太极图	通过文化寻根,认为"神"字为太极图的文字语言,而太极图源于太阳崇拜背景下对太阳运动立竿测影的实测图形,蕴含着天地阴阳四时变化之理,从而揭开"神"的神秘面纱,为中医治神调神提供了理论依据。
121773	基于主成分法分析原发性肝癌围介入治疗前的中医证型辨证要点	目的探讨原发性肝癌中医证型的辨证要点。方法选取肝癌患者365例为研究对象,收集62项四诊信息并量化计分,应用SPSS13.0软件的主成分分析,客观评价各症状对该证候的贡献度,优化肝癌证型的辨证要点。结果肝癌分五型,其中脾虚证的主要症状:神疲乏力,纳呆,食少,舌苔厚腻,舌体胖大,自汗;次要症状:腹胀食后尤甚,口粘不欲饮,腹泄,肢体困重,舌色淡,胃脘胀闷,脉细。肝郁证的主要症状:情志抑郁,胁肋胀闷窜痛,脉弦,喜太息;次要症状:胸闷,大便溏结不调,腹胀时轻时重,舌苔薄腻。湿热证的主要症状:心烦,口苦,易怒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑;次要症状:口干,胁肋灼痛,溲赤,便干,便溏不爽。血瘀证的主要症状:痛处不移,痛处拒按,面色晦暗,舌质紫暗,舌面瘀斑或瘀点;次要症状:胁肋刺痛,胁痛引背,爪甲紫暗,口唇紫暗。阴虚证的主要症状:盗汗,形体消瘦,舌体瘦薄,咽燥,潮热,失眠;次要症状:胁肋隐痛,膝软,五心烦热,头晕,耳鸣,腰酸,舌苔少或光剥。结论经主成分分析可优化肝癌各证候的主要变量。
121775	推拿治疗小儿腹泻特定穴应用规律的古代文献研究	目的对古代推拿治疗小儿腹泻特定穴应用进行统计分析,为临床选穴与合理组穴提供依据。方法收集整理明清时期小儿推拿古籍,对具有止泻作用的特定穴及复穴方中特定穴的使用及其组穴规律进行统计分析。结果共收集到有关推拿治疗小儿腹泻的古代推拿著作13部,涉及具有止泻作用的特定穴16个,其中大肠频率最高,其次为龟尾和阴阳;涉及泄泻复穴方的古代文献共8部,其基本分型为寒泻和热泻,共涉及特定穴16个,出现频次较高的特定穴主要有龟尾、阴阳、三关、六腑、脾土、大肠、八卦和肾水。结论大肠穴在小儿腹泻推拿治疗中有重要作用;寒泻和热泻是推拿治疗小儿腹泻的基本分型,其取穴也大体相同,并多集中在上肢,尤其是手部;除选取具有止泻作用的特定穴外,还配伍使用具有清热、散寒等作用的特定穴进行辨证治疗。
121777	热敏灸对脑缺血再灌注损伤模型大鼠甩尾潜伏期的影响	目的制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型,观察热敏灸对脑缺血再灌注损伤模型大鼠甩尾潜伏期的影响,以了解热敏灸治疗脑缺血再灌注损伤的效果。方法雄性SD大鼠36只,分为假手术组、模型组、艾灸组和热敏灸组。采用线栓法闭塞大脑中动脉2 h后进行再灌注,制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型。采用TTC染色检查脑组织梗死情况;用鼠尾光照测痛仪测定大鼠的甩尾潜伏期。结果与模型组相比,热敏灸组大鼠的脑梗死面积缩小;甩尾潜伏期缩短。结论热敏灸具有减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的效果;甩尾潜伏期可随着病情的好转而缩短。
121778	糖脂康多糖对糖尿病大鼠抗氧化能力的影响	目的观察糖脂康多糖对四氧嘧啶(ALX)性糖尿病大鼠抗氧化能力的影响。方法用ALX建立糖尿病大鼠模型,分别用糖脂康多糖150 mg.kg-1.BW-1、300 mg.kg-1.BW-1及阳性对照药苯乙双胍350 mg.kg-1.BW-1灌胃给药,正常对照组及糖尿病模型对照组则给等容积生理盐水。连续给药21 d后,分别测定各组大鼠空腹血糖及血清、肝、胰腺组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量。结果糖脂康多糖150mg.kg-1.d-1、300 mg.kg-1.d-1能降低ALX所致糖尿病大鼠高血糖,同时,相同剂量的糖脂康多糖还能明显降低ALX性糖尿病大鼠血清、肝、胰腺组织MDA含量,并使糖尿病大鼠血清、肝、胰腺组织SOD、及GSH-Px活性回升。结论糖脂康多糖能降低ALX性糖尿病大鼠高血糖,增强糖尿病大鼠抗氧化能力。提示糖脂康多糖降血糖作用的机制可能与其增强糖尿病大鼠抗氧化能力有关。
121780	香鳞毛蕨化学成分及其治疗皮肤病药理作用的研究进展	香鳞毛蕨主要含有间苯三酚类、黄酮类以及萜类等生物活性物质,具有多种药理作用。文章对香鳞毛蕨近年来化学成分、对皮肤病作用及其药效物质基础方面的研究作一综述。
121783	一贯煎对2型糖尿病大鼠血糖、IL-6及PI3K的影响	目的观察一贯煎对2型糖尿病大鼠血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、IL-6及PI3K的影响。方法经灌服高脂高糖乳剂及注射链脲佐菌素复制糖尿病动物模型后,将大鼠随机分为正常组、模型组、高剂量组[一贯煎16g/(kg.d)灌胃]、低剂量组[一贯煎8g/(kg.d)灌胃]及阳性药物组[二甲双胍3.1 g/(kg.d)灌胃],灌胃21d后股动脉取血测定空腹血糖(BS)、胰岛素(Ins)、计算胰岛素抵抗指数(IRI);取肝脏检测IL-6及PI3K。结果一贯煎高剂量组BS、Ins、IRI、IL-6水平明显降低,PI3K水平明显提高,与模型组比较,有显著性差异(P<0.01);一贯煎低剂量组BS及IL-6水平明显降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);一贯煎低剂量组Ins、IRI水平明显降低、PI3K水平明显提高,与模型组比较,有显著性差异(P<0.01);高剂量一贯煎在降BS及IRI方面优于低剂量(P<0.05)。结论一贯煎能有效降低2型糖尿病大鼠血糖水平,其机理可能与降低IL-6、提高PI3K水平有关。
121784	刺头复叶耳蕨不同提取部位体外抗HIV-1蛋白酶活性的研究	目的对鳞毛蕨科复叶耳蕨属植物刺头复叶耳蕨不同提取部位体外抗HIV-1蛋白酶活性进行研究。方法用荧光光度法测定蛋白酶的半数抑制浓度(IC50)。结果刺头复叶耳蕨乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物、水提取物抑制HIV-1蛋白酶的半数有效浓度IC50分别为0.73,1.17,2.47μg/ml。结论刺头复叶耳蕨乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物与水提取物具有体外抑制HIV-1蛋白酶活性。
121785	绵头雪莲的化学成分研究	目的研究产自西藏的绵头雪莲化学成分。方法对绵头雪莲地上部分的甲醇提取物进行色谱分离,用波谱方法和理化性质鉴定各化合物的结构。结果分离得到11个化合物,分别为:.紫丁香苷(1),异落叶松脂素(2),lyoniresinol(3),环橄榄树脂素(4),牛蒡子苷元(5),松脂酚(6),8α-hydroxypinoresinol(7),(+)-丁香树脂醇(8),methyl 3-(2,4-dihydroxyphenyl)propanoate(9),4-hydroxyacetophenone(10),琥珀酸(11)。结论 2～9、11等9个化合物为首次从该植物中分离得到。
121786	金钗石斛多糖对高糖诱导的大鼠肾系膜细胞氧化应激的影响	目的观察金钗石斛多糖对高糖作用下大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1)氧化应激的影响。方法采用水提醇沉法进行多糖的提取并经过DEAE-FF对提取粗多糖进行分离纯化;鉴定方法包括红外光谱分析该多糖的特征性吸收峰;紫外分光光度法对多糖纯度进行判定;苯酚-硫酸法进行多糖含量测定。后将HBZY-1细胞分为6组,对照组(NC)、高糖作用组(HG)、NAC组(NAC)、金钗石斛多糖低(LD)、中(MD)、高(HD)剂量干预组,药物作用时间24h,ABTS法检测各组细胞的总抗氧能力;流式细胞术检测细胞内活性氧的变化;WST-1法检测各组细胞的增殖情况。结果经水提醇沉及阴离子交换柱纯化得到金钗石斛多糖组分FDP1,测得金钗石斛多糖相对含量为98.1%。与对照组相比,高糖作用组细胞的总抗氧能力下降,而ROS表达明显增加(P<0.05)。金钗石斛多糖干预组与高糖作用组相比,增加ROS生成。高糖作用组较正常组细胞的增殖速度加快(P<0.05),金钗石斛多糖各剂量组对高糖诱导的细胞增殖无影响。结论金钗石斛多糖FDP1具有抑制高糖诱导下的HBZY-1细胞总抗氧化能力的下降、ROS生成的增加,对高糖诱导下细胞氧化应激损伤有保护作用。
121788	臭牡丹根提取物对神经病理性痛的镇痛作用	目的探讨臭牡丹根提取物对大鼠神经病理性痛的镇痛作用。方法清洁级雄性SD大鼠48只,体质量180～220g,随机分为6组,每组8只。各组分别于术前1天和术后1,4,7,10,14,21天观察机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)。各组于术后21天处死大鼠,通过酶联免吸附法测定大鼠腰段脊髓中细胞因子的含量。结果与模型组比较,术后低剂量组和中剂量组机械缩足反射阈值(MWT)升高(P<0.05),大鼠腰段脊髓TNF-α、IL-1β、IL-6降低。中剂量组术后热缩足反射潜伏期(TWL)升高(P<0.05);与低剂量组比较,中剂量组术后热缩组反射潜伏期升高,TNF-α、IL-1β、IL-6含量均下调(P<0.05),机械缩足反射阈值(MWT)差异无统计学意义(P>0.05)。结论臭牡丹根提取物低剂量(10 g/kg)、中剂量(30 g/kg)可减轻大鼠神经病理性痛,中剂量(30 g/kg)效果更明显,其机制可能与抑制TNF-α、IL-1β、IL-6表达上调有关。
121789	中药甘松挥发油对HEK细胞Na_v1.5电流频率依赖性阻滞的影响	目的研究中药甘松挥发油对HEK细胞Nav1.5电流频率依赖性阻滞的影响。方法用Nav1.5细胞,采取膜片钳技术直接记录甘松挥发油(VONCB)对HEK细胞Nav1.5电流频率依赖性阻滞。结果 VONCB对HEK细胞表达的鼠心肌Na+通道的具有阻滞作用。5 ppm VONCB在-100 mV电压钳制下,导致20%Na+电流抑制,静息状态产生轻微阻滞;VONCB对Na+通道抑制随刺激频率增加(1～20 Hz)而增加,产生明显的Na+通道频率依赖性阻滞。结论 VONCB对HEK细胞表达的Nav1.5通道的具有频率依性阻滞作用,VONCB对Na+通道抑制随刺激频率增加(1～20 Hz)而增加。
121790	金花茶种子对体外培养不同肿瘤细胞增殖作用的影响	目的观察金花茶种子95%乙醇提取物及95%乙醇提取物的乙酸乙酯部分、正丁醇部分、水溶部分3个极性部位对体外培养不同肿瘤细胞增殖作用的影响。方法用RPMI1640培养基,常规传代培养人肺癌A549细胞、乳腺癌MCF-7细胞。采用噻唑蓝比色法(MTT)检测A549细胞和MCF-7细胞活性。结果金花茶种子醇提取物部分、正丁醇部分和水溶部分对A549细胞和MCF-7细胞增殖均有抑制作用,其IC50分别为95.2,99.06,107.72μg/ml;215.7,200.35,203.24μg/ml,且均具有剂量依赖性的抑制作用。结论金花茶种子95%乙醇提取物的正丁醇部分和水溶部分为其抗癌活性的有效部位,并且对A549细胞增值的活性更强。
121791	荆芥、桂枝挥发油含药血清体外抗病毒的实验研究	目的探讨荆芥、桂枝挥发油含药血清体外抗甲型流感病毒(H1N1)的作用。方法采用细胞病变法(CPE)检测荆芥、桂枝挥发油含药血清对狗肾传代细胞(MDCK)的最大无毒浓度(TC0);采用血凝试验测定甲型流感病毒对MDCK细胞的感染性;采用血凝试验和四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定荆芥、桂枝挥发油含药血清对甲型流感病毒的体外抑制作用。结果①荆芥、桂枝挥发油含药血清对MDCK细胞的TC0均为5%,即在相应培养基中血清含量为5%。②甲型流感病毒鼠肺适应株A/PR/8/34(H1N1)对MDCK细胞的TCID50(病毒半数组织感染量)为10-3.5/0.1 ml。③荆芥、桂枝挥发油含药血清5%、3.5%、2.5%浓度对10 TCID50的甲型流感病毒的增殖均有显著抑制作用,且5%、3.5%浓度的荆芥、桂枝挥发油含药血清对甲型流感病毒具有直接杀灭作用。结论荆芥、桂枝挥发油含药血清对甲型流感病毒在MDCK细胞中的增殖具有显著抑制作用,并具有一定直接杀灭作用,结果与挥发油的体外、体内实验一致,进一步明确证实了两者的抗流感病毒效应。
121792	芪参益气滴丸对AMI大鼠心肌炎症因子影响的动态观察	目的探讨芪参益气滴丸对急性心肌梗死(AMI)大鼠不同时点炎症因子的影响。方法结扎大鼠左前降支,建立AMI模型,存活24 h者随机分为AMI模型组、芪参益气滴丸治疗组、卡托普利治疗组,另设假手术组。分别于手术后3d、2周、4周、8周采用PCR检测梗死区和非梗死区的炎症细胞因子(TGF-β1、TNF-α、MMP-9、TIMP-1、IL-1β与)表达。结果芪参益气滴丸对AMI后炎症反应具有一定的调节作用,在心肌梗死后的早期重构中,通过抑制促炎症细胞因子TNF-αmRNA、IL-6的过度表达,调节MMP-9/TIMP-1比例及对促纤维化因子TGF-β1 mRNA在不同时间和不同部位发挥不同的作用,通过促进心梗早期心肌组织胶原的修复,减少心肌梗死早期的膨展,减轻心室重构,从而改善心脏的功能。结论芪参益气滴丸可抑制炎症因子的表达,减轻心室重构。
121793	Smad3在通脉大生片作用后的大鼠卵巢颗粒细胞中的表达	目的研究Smad3在通脉大生片作用后的大鼠卵巢颗粒细胞中的表达。方法将培养的原代大鼠卵巢颗粒细胞爬片后,随机分为自然生长对照组、通脉大生片高剂量组、通脉大生片中剂量组、通脉大生片低剂量组、FSH组,分别在细胞生长对数期给药,取给药后的细胞爬片,用免疫组化法检测细胞爬片中Smad3的表达量。结果自然生长对照组各时间点的Smad3的表达量无明显变化,通高组、通中组、通低组给药12h时Smad3核阳性率明显高于给药6h和24h(P<0.05);通中组给药12h时Smad3核阳性率明显高于通高组和通低组12h时Smad3核阳性率,有统计学意义(P<0.05);FSH组给药后1h、2h时Smad3核阳性率明显高于正常组,有统计学意义(P<0.05),FSH组给药后2h时Smad3核阳性率明显高于给药后1h时Smad3核阳性率,有统计学意义(P<0.05)。结论通脉大生片可能是通过增加Smad3的表达量来促进卵泡发育,以达到治疗排卵障碍性不孕的目的 。
121794	黄柏中黄柏碱和木兰花碱含量的反相高效液相色谱法测定	目的反相高效液相色谱法测定黄柏药材中黄柏碱和木兰花碱的含量。方法采用Phenomenex RP-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.05 mol.L-1磷酸水溶液(10∶90,每100 ml加二乙胺0.2 ml)为流动相,流速1.0 ml.min-1,柱温30℃,检测波长225 nm。结果黄柏碱,木兰花碱分别在0.338 4～2.030 4μg,0.307 2～1.843 2μg范围内线性关系良好;平均回收率(n=6)分别为100.85%,100.35%。结论该方法为黄柏药材的质量控制提供实验依据,该方法具有简便、快速、准确、重现性好的特点。
121795	不同产地牛至挥发性成分的SPME/GC/MS法分析	目的以牛至药材为研究对象寻找更简单、准确、快速、重现性好、样品用量少的中药材挥发性成分提取与分析联用分析方法。方法采用固相微萃取技术(SPME),分别用100μm PDMS、85μm PA、65μm CW/DVB、75μm Carboxen/PDMS四种类型萃取纤维头作为考察条件,结合GC-MS对湖北罗田产牛至药材中挥发性成分进行了分析研究;并与传统方法水蒸气蒸馏提取挥发油样品进行比较研究,优选牛至挥发性成分分析的最佳条件,对不同产地牛至药材中挥发性成分进行了分析研究。结果确定最佳萃取分析条件为:牛至药材取样量0.5 g,在80℃预热30 min,再采用85μm PA型Fiber,SPME萃取20 min。结论 SPME分析结果表明,不同产地的牛至挥发性成分其成分种类和相对含量上均有一定的差异,但都含有3-辛酮等8种主要成分,相对含量均超过70%。
121796	酸枣仁中总生物碱含量的紫外分光光度法测定	目的建立酸枣仁药材中总生物碱含量的测定方法。方法采用紫外分光光度法,以莲心碱为对照品,测定酸枣仁中总生物碱含量。结果莲心碱对照品在6.6～33μg.ml-1范围内线性关系良好,线性回归方程:Y=0.027 7X-0.002 7(r=0.999 7),平均回收率为100.0%,RSD为1.61%(n=9)。结论该研究所建立的测定方法简单、准确,能够用于酸枣仁中总生物碱的含量测定及质量控制。
121797	罗布麻叶黄酮类化合物的酸化提取及PC12细胞保护作用评价	目的研究不同浓度的"盐酸-乙醇"溶液对罗布麻叶化学成分的影响并进行抗抑郁活性评价。方法用不同浓度"盐酸-乙醇"溶液对罗布麻叶中黄酮类化合物进行提取,应用液质联用技术对化合物进行结构鉴定。结果随着盐酸浓度的增加,金丝桃苷和异槲皮素的含量明显降低,而白麻苷的含量升高。结论罗布麻叶经酸化的提取物对皮质酮损伤的PC12细胞有明显的保护作用。
121799	丹皮酚和芍药苷配伍对急性心肌缺血模型大鼠的保护作用	目的研究丹皮酚和芍药苷配伍(简称:丹芍配伍)对实验性心肌缺血大鼠心肌损伤的保护作用。方法采用在体结扎大鼠心脏冠状动脉前降支法建立大鼠心肌缺血损伤模型。观察丹芍配伍对大鼠心电图、心肌梗死面积、超氧歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、CK(肌酸激酶)、LDH(乳酸脱氢酶)的影响。结果与梗塞模型组比较,丹芍配伍能够显著减轻冠脉结扎形成的大鼠急性心肌缺血性心电图(ST段抬高及T波高耸)的变化程度(P<0.05),降低梗死占全心面积的百分比,同时能够降低血清中AST、CK、LDH、MDA的含量,升高血清SOD、GSH-Px的含量。结论丹芍配伍能通过保护心肌细胞、抗氧化而发挥对大鼠急性心肌缺血损伤的保护作用。
121800	冬虫夏草子实体对小鼠抗疲劳及耐缺氧能力的影响	目的研究冬虫夏草子实体提取物(CSE)对小鼠抗疲劳和耐缺氧能力的影响。方法连续给予小鼠灌胃0.25 g.kg-1、0.50 g.kg-1、1.00 g.kg-1冬虫夏草子实体7 d,进行游泳实验和耐缺氧实验。观察小鼠的常压耐缺氧、亚硝酸钠中毒、急性脑缺血性缺氧存活时间和负重游泳时间,以及90 min游泳运动后全血乳酸、血尿素氮和肝糖元含量的变化。结果冬虫夏草子实体提取物可显著延长小鼠耐缺氧存活时间(P<0.01),延长负重游泳时间达2.95倍,使游泳后小鼠的全血乳酸含量下降51.18%,血尿素氮含量降低19.50%,而肝糖元含量增加28.95%。结论冬虫夏草子实体提取物具有提高小鼠耐缺氧能力和抗疲劳的作用。
121801	杨梅叶总黄酮类化合物抗抑郁活性研究	目的对杨梅叶中总黄酮进行抗抑郁活性研究。方法采用乙醇浸提,借助于超声波萃取得到总黄酮,对提取的总黄酮采用经典的小鼠强迫游泳实验和悬尾实验抑郁模型,小鼠行为绝望的不动时间作为指标,考察杨梅叶总黄酮抗抑郁活性。结果药理实验结果显示,杨梅叶总黄酮低、中、高剂量组均能减少小鼠强迫游泳和悬尾不动时间,与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论杨梅叶总黄酮具有显著的抗小鼠实验性抑郁作用。
121802	芒果苷酰化衍生物降血糖活性的研究	目的制备高脂溶性的芒果苷酰化衍生物,并评价其降血糖活性。方法将芒果苷分别与乙酸酐、丙酸酐和丁酸酐反应,得到芒果苷酰化衍生物PAM、HPM和HBM。采用链脲佐菌素(STZ)所致糖尿病小鼠模型、肾上腺素(AD)所致高血糖小鼠模型和体外抑制蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)试验评价PAM、HPM和HBM的降血糖作用。结果 STZ所致糖尿病小鼠试验,与空白对照组比较,PAM、HPM和HBM高中低剂量组(0.25,0.125,0.063 mmol.kg-1)和芒果苷高中剂量组(1.0,0.5mmol.kg-1)均显示显著的降血糖作用(P<0.01或P<0.05);AD所致高血糖小鼠试验,芒果苷、PAM、HPM和HBM高剂量组(1.0mmol.kg-1)均没有对抗AD的升血糖作用(P>0.05);体外抑制PTP1B试验,在5μg.ml-1浓度时,PAM、HPM和HBM显示较高的PTP1B酶抑制作用,在20μg.ml-1浓度时PTP1B酶产生明显沉淀。结论 PAM、HPM和HBM为首次报道的新结构化合物;PAM、HPM和HBM只需相当于芒果苷1/4的摩尔剂量,即可显示出与芒果苷相似的降血糖作用,提示其降血糖活性比芒果苷的高;PAM、HPM和HBM是强PTP1B酶抑制剂。
121804	人参皂苷对青霉素致癫新生大鼠的影响研究	目的研究人参皂苷Rb1对青霉素致癫新生大鼠的影响。方法将出生10天的SD大鼠随机分为正常组、模型组、Rb1组,分别取0周、2周、4周新生鼠的海马组织,HE染色观察新生鼠海马的组织形态学改变,免疫组化测定Bax、Bcl-2的表达。结果模型组较正常组海马CA3区神经元凋亡、坏死明显,损伤较重;Bax表达增多;Bcl-2表达下降。Rb1组较模型组大鼠神经元细胞病理损伤程度较轻;Bax表达相对下降;Bcl-2表达相对增高。结论人参皂苷对青霉素诱导的痫性发作有一定的治疗作用,可以保护神经细胞。
121805	白虎汤的抗炎作用及其作用机理的研究	目的通过白虎汤对肺炎双球菌肺炎大鼠自由基、前列腺素代谢及C-反应蛋白(CRP)和铜蓝蛋白(CP)含量的影响,探讨白虎汤的抗炎作用。方法用气管插管法制作肺炎大鼠模型,分为正常组、模型组、白虎汤低剂量组、白虎汤高剂量组、头孢氨苄组。正常组与模型组处理为灌胃生理盐水,白虎汤治疗低剂量组、高剂量组及头孢氨苄组分别灌胃白虎汤(9 g.kg-1.d-1,18 g.kg-1.d-1)、头孢氨苄(2.7 g.kg-1.d-1)。观察肺脏组织的病理改变及各组血清和小肠组织中SOD活性、MDA、NO、TXB2、6-Kete-PGFla及血清的C反应蛋白的变化。结果肺炎大鼠肺组织损伤明显,造模后大鼠血清中的NO、MDA、TXB升高,SOD活性、6-Kete-PGFla降低,CPR和CP升高,给予低剂量、高剂量白虎汤治疗后,血清及小肠组织中SOD活性、6-Kete-PGFla含量升高,MDA、NO、TXB2含量下降,CPR和CP降低,白虎汤低剂量组对于小肠组织中的SOD活性作用不明显,与白虎汤高剂量组及头孢氨苄组相比,有显著差异(P<0.05),而白虎汤高剂量组与头孢氨苄组在改善SOD活性、MDA、NO、TXB2、6-Kete-PGFla及CPR和CP方面,无明显差异(P>0.05)。结论白虎汤具有较好的抗炎作用,能够拮抗自由基损伤及调节前列腺素代谢,降低CPR和CP,保护肺组织免受损伤。
121807	素馨花总环烯醚萜苷质量标准的研究	目的建立素馨花的总环烯醚萜苷提取物的质量标准。方法采用颜色反应和TLC(薄层色谱)对素馨花提取物中总环烯醚萜苷进行定性鉴别;用紫外分光光度法测定了有效部位总环烯醚萜苷的含量;用高效液相色谱法测定了橄榄苦苷的含量。结果在TLC图谱中可检出橄榄苦苷的特征斑点;建立了UV法测定总环烯醚萜苷含量的分析方法,总环烯醚萜苷的标准曲线为:A=0.028 9 C-0.004 9(R2=0.999 8),3.96～19.8 0μg/ml的范围内线性关系良好,平均回收率为102.64%,RSD=0.65%(n=6);建立了HPLC法测定橄榄苦苷含量的分析方法,橄榄苦苷的标准曲线为:Y=133 959X+23.44(R2=0.999 8),0.02～0.10 mg.ml-1范围内线性关系良好,平均回收率为100.12%,RSD=0.883%(n=6)。结论该方法稳定、准确、精密度高、专属性强、操作简便可行,适用于提取工艺和纯化工艺优化过程中的含量测定。
121808	华北平原管花肉苁蓉中甘露醇含量的分析	目的测定分析华北平原管花肉苁蓉不同时期、不同部位的甘露醇含量。方法紫外-可见分光光度法。结果 1a、2a管花肉苁蓉甘露醇含量的年内变化趋势基本一致,10月均达到最高值,分别为6.01%和7.12%,且2a肉苁蓉的甘露醇含量高于同期1a肉苁蓉;肉苁蓉不同部位的甘露醇含量表现为:基部>中部>顶部。结论管花肉苁蓉不同时期、不同部位的甘露醇含量差异极显著。
121809	“西陵知母”有效成分动态积累研究	目的揭示栽培"西陵知母"一年中不同时期有效成分变化趋势。方法分别以菝葜皂苷元、知母皂苷AIII、芒果苷、新芒果苷为指标,分析该四年生知母在采挖当年3～11月份之间各类指标成分的动态变化情况,其中菝葜皂苷元、知母皂苷AIII采用HPLC-ELSD进行检测,芒果苷、新芒果苷采用HPLC-UV检测。结果菝葜皂苷元的含量在4月份最高,达到13.05 mg.g-1,至11月份达到最低的6.10 mg.g-1;知母皂苷AIII含量在六月达到全年的最高峰的8.54 mg.g-1,然后快速下降,在8月降至接近全年的最低点的2.49 mg.g-1;而芒果苷和新芒果苷的含量在整个年度中的变化波动较大,且两者的变化趋势基本相反。结论明确了西陵知母一年中各成分变化趋势和规律,验证了西陵当地知母于每年春、秋季采挖,春季优于秋季的采挖习惯。
121810	彗星实验评价牛大力对~(60)Coγ射线致小鼠DNA损伤的防护	目的探讨牛大力对小鼠辐射损伤的防护作用。方法 40只小鼠随机分为阴性对照组、辐射模型组、牛大力低(5g.kg-1.d-1)、中(10g.kg-1.d-1)、高(20g.kg-1.d-1)剂量组。用5Gy60Coγ射线对除阴性对照组外的各组小鼠进行一次性全身均匀照射,制成放射损伤动物模型。牛大力剂量组小鼠在照射前4 d及照射后10 d,以相应剂量的牛大力煎煮液连续灌胃14 d,最后一次灌胃24 h后处死小鼠,取肝、肾、肺、睾丸、脾组织进行彗星实验。结果小鼠在接受60Coγ射线照射后,牛大力剂量组各组织细胞尾部DNA百分率(Tail DNA%)和尾矩(Tail Moment)与辐射模型组相比,明显降低(P<0.01),并随着牛大力的浓度增加,Tail DNA%和Tail Moment逐步减少,呈明显的量效关系。结论在一定剂量下,中药牛大力对60Coγ射线诱导的小鼠DNA损伤有不同程度的保护和修复作用。
121811	华佗麻药加减方治疗慢性局限性湿疹的作用机理研究	目的观察华佗麻药加减方对豚鼠慢性局限性湿疹样模型皮损中CD4+和CD8+T细胞影响作用。方法采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导豚鼠局限性湿疹样模型,以丁酸氢化可的松为阳性对照,乳膏基质为阴性对照。应用免疫组化法,观察豚鼠慢性局限性湿疹样模型的皮损中CD4+和CD8+T细胞的表达。结果同空白组比较,豚鼠慢性局限性湿疹样模型皮损中CD4+细胞表达减少,CD8+细胞明显增多,CD4+和CD8+T细胞比值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗2周后,华佗麻药加减方组皮损中CD4+和CD8+T细胞表达与乳膏基质组相比较,CD4+细胞增多,CD8+细胞减少,CD4+和CD8+T细胞比值升高,差异有统计学意义(P<0.05),华佗麻药加减方组与氢化可的松组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论华佗麻药加减方对豚鼠慢性局限性湿疹样模型皮损中CD4+和CD8+T细胞的失衡具有调节作用。
121812	药用植物马齿苋RNA提取方法的研究	目的探讨不同RNA提取方法对马齿苋DNA质量的影响。方法对提取的RNA进行紫外光谱分析、总RNA电泳及RT-PCR分析。结果不同方法提取的RNA质量及产率存在显著差异。结论结果表明改良TRIZOL试剂法较好。
121813	林蛙油复方冲剂对X线所致大鼠脾脏损伤的影响	目的研究复方林蛙油冲剂对X线辐射所致大鼠脾脏损伤的影响。方法 Wistar大鼠50只,随机分为5组:分别为空白对照组、单纯照射组、照射给药组(高、中、低剂量林蛙油灌胃),除空白对照组其余各组6Gy全身一次性照射建立辐射模型,照射给药组分别按200,100,50 mg.kg-1.d-1林蛙油进行灌胃,每天1次,连续灌胃7d。称重后动物处理,摘取脾脏,称重,计算脾脏指数。脾脏以10%甲醛固定,常规切片,HE染色,进行病理观察。结果脾脏HE染色单纯照射组与空白对照组比较脾小体体积缩小,淋巴细胞核固缩、崩解,脾窦扩张。照射给药组与单纯照射组比较有明显改变。与空白对照组比较,单纯照射组脾脏指数明显降低(P<0.05);林蛙油100 mg组、林蛙油200 mg组脾脏指数均增高(P<0.05)。结论林蛙油复方冲剂可以减少辐射所致脾脏损伤,有效提高机体的免疫功能。
121814	姜黄素对CIA大鼠滑膜细胞增殖及细胞周期的影响	目的观察姜黄素对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠滑膜细胞的影响,探讨其对RA的作用机制。方法雄性Wistar大鼠皮内注射Ⅱ型胶原,建立CIA大鼠模型,取其滑膜组织用胶原酶消化法进行原代培养,取3～5代的滑膜细胞进行后续实验。应用MTT比色法和流式细胞术(FCM)检测滑膜细胞的增殖水平和细胞周期分布。结果 5～80μmol/L的姜黄素作用24,48,72 h,均能明显抑制滑膜细胞的增殖(P<0.05),且具有时间、剂量依赖性。细胞周期分析显示,20,40,80μmol/L姜黄素浓度作用24 h后,姜黄素作用组G0/G1期细胞百分比逐渐上升(P<0.01),S期细胞百分比逐渐下降(P<0.05),增殖指数(PI)逐渐降低(P<0.01),并呈剂量依赖性。结论姜黄素能明显抑制CIA大鼠滑膜细胞的增殖并呈时间、剂量依赖性改变,该作用可能与姜黄素能够使滑膜细胞的细胞周期阻滞于G0/G1期有关。
121815	槲皮苷对家兔离体主动脉环的作用及其机制探讨	目的研究槲皮苷对家兔离体主动脉环的作用,并探讨其可能的作用机制。方法采用家兔离体主动脉环灌流模型,观察累积浓度的槲皮苷对基础状态和去甲肾上腺素(NE)预收缩血管环的作用,并观察不同抑制剂对槲皮苷舒张血管作用的影响。结果槲皮苷(1×10-6～1×10-3μmol/L)对基础状态内皮完整血管环的张力无影响;对NE预收缩的血管环,槲皮苷在累积浓度(1×10-4～1×10-3μmol/L)时能剂量依赖性和非内皮依赖性的舒张血管环,并且该作用能被MB预处理所抑制,但不能被L-NAME和Indo预处理所抑制。结论槲皮苷(1×10-4～1×10-3μmol/L)对主动脉具有非内皮依赖性的舒张作用,其舒张机制可能是通过直接激活血管平滑肌的鸟苷酸循环。
121816	益气活血颗粒对大鼠心气虚证IL-6、TNF-α影响的研究	目的观察益气活血颗粒对大鼠心气虚证IL-6 TNF-α的影响。方法用大鼠负重强迫游泳后通过给予大剂量心得安使大鼠造模定位于心脏,作为心气虚证实验动物模型。分别以益气活血颗粒、天王补心丸、生理盐水灌胃。25%氨基甲酸乙酯(1g/kg)腹腔注射麻醉大鼠后,固定,剪去术野的毛,随后持配5号针头的5ml注射器,从尾静脉取血2ml,低温分离血清,用于测定IL-6、TNF-α水平的变化。结果造模组血清中的IL-6、TNF-α含量高于生理盐水组,且与各组比较均有显著性差异(P<0.01)。经益气活血颗粒治疗后IL-6、TNF-α含量有所下降。大剂量治疗组与小剂量组比较有显著性差异(P<0.01)。大剂量治疗组与阳性对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论心气虚证模型成立。益气活血颗粒可降低IL-6、TNF-α含量。
121817	三七总皂苷对肺纤维化小鼠肺组织Fas/FasL表达的影响	目的探讨三七总皂苷(Panax Notoginseng Saponins,PNS)对肺纤维化小鼠肺组织细胞凋亡及对Fas/FasL表达的影响。方法 C57BL/6雄性小鼠90只,分为假手术组、模型组和PNS组,每组30只。除假手术组外其余各组小鼠气管内一次性滴注盐酸博莱霉素(Bleomycin,BLM),假手术组小鼠气管内一次性滴注等体积的生理盐水。造模后第2天开始给药,持续到处死动物的前1天。假手术组、模型组分别灌服等体积的生理盐水。各组动物于7,14,28 d随机处死10只,取肺组织进行TUNEL染色,免疫组织化学法检测Fas/FasL的表达情况。结果模型组小鼠肺组织气道上皮的凋亡及肺组织中Fas/FasL的表达均明显高于假手术组(P<0.01),与模型组相比,PNS组气道上皮的凋亡及Fas/FasL的表达均显著降低(P<0.01)。结论 PNS能明显减轻BLM所致小鼠肺纤维化气道上皮细胞凋亡,抑制肺组织中Fas/FasL的过度表达。
121818	金银花高效液相指纹图谱条件优化与建立	目的优化金银花饮片指纹图谱建立的条件,并建立金银花高效液相指纹图谱,为金银花饮片的质量鉴定提供依据。方法对金银花指纹图谱建立的条件进行优化,包括检测波长、提取溶剂、提取方法、饮片粒度、提取次数、提取时间、色谱条件和色谱柱等,并运用优化的方法建立金银花指纹图谱,选用Kromasil KR100-5C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.4%磷酸水,梯度洗脱,流速为1.0 ml.min-1,检测波长为330 nm,柱温为30°C。结果建立了精密度、稳定性和重复性均良好的HPLC指纹图谱检测方法和金银花指纹图谱,并利用中药色谱指纹图谱相似度评价软件对山东10批金银花饮片的指纹图谱进行相似度评价,10批饮片指纹图谱相似度均大于0.95。结论优化所得方法简便易行,稳定可靠,重复性好,可为金银花指纹图谱的建立提供方法参考,建立的指纹图谱检测标准可以作为金银花饮片质量评价和品种鉴别的重要依据。
121819	黄精对营养性肥胖小鼠的减肥作用研究	目的研究黄精对营养性肥胖小鼠的减肥作用。方法采用高脂饲料建立肥胖小鼠模型。模型动物灌胃给予黄精提取液后,观察小鼠体质量的变化,计算Lee's指数;记录脂肪湿重、计算脂体比;测定各组动物血清中瘦素的含量。结果黄精提取液中高、中、低剂量组动物体重明显低于模型组(P<0.05);黄精中、高剂量组小鼠Lee's指数、脂肪重量、脂体比显著降低(P<0.05)。血清中瘦素水平黄精中、高剂量组血清瘦素含量显著升高(P<0.05)。结论黄精提取液对营养性肥胖有预防和减肥作用,作用机制可能与提高血清瘦素水平有关。
121820	皂角刺总黄酮粗提物与纯化物体外抗肿瘤活性研究	目的研究皂角刺总黄酮粗提物及纯化物对体外四株肿瘤细胞增殖的抑制作用。方法分别选用K562人白血病细胞株、Bel-7402人肝癌细胞株、SMMC-7721人肝癌细胞株和HCT116人结肠癌细胞株,以CCK-8法测定皂角刺总黄酮粗提物及纯化物对体外肿瘤细胞增殖作用的影响。结果皂角刺总黄酮纯化物(含量81.84%)对K562、HCT116、SMMC-7721、Bel-7402的IC50分别为(30.30±14.30)、(75.30±4.96)、(19.36±1.78)、(42.45±17.57)μg.ml-1;皂角刺总黄酮粗提物(含量58.84%)对K562、HCT116、SMMC-7721、Bel-7402的IC50分别为(106.04±35.59)、(106.85±35.77)、(120.68±16.22)、(68.89±2.30)μg.ml-1。皂角刺总黄酮粗提物及纯化物的抗肿瘤活性差异有统计学意义(P<0.05)。结论皂角刺总黄酮纯化物抗肿瘤活性优于粗提物。
121821	鸡骨草中三萜酸的提取工艺研究	目的研究鸡骨草中三萜酸的最佳提取工艺。方法用正交试验法对鸡骨草中三萜酸的酶法提取工艺进行了优选。采用纤维素酶、果胶酶和复合酶进行提取。结果纤维素酶提取法的最佳工艺为A1B3C2D1,此时提取率可达0.302%;果胶酶提取法的最佳工艺为A1B3C1D2,提取率可达0.109%;混合酶提取法的最佳工艺为A2B1C1D1,提取率可达0.129%。结论与果胶酶相比,纤维素酶法的提取率更高;纤维素酶和果胶酶一起使用时,提取率效率比单用纤维素酶的低,比果胶酶的提取率高。
121822	参苓白术散加味对肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响	目的观察参苓白术散加味治疗肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用参苓白术散加味治疗,对照组30例采用塞来西布结合支持疗法治疗,治疗前后、组间肺癌骨转移病灶组织通过免疫组化法检测COX-2、VEGF、MVD的含量,探讨中药治疗对COX-2、VEGF、MVD的影响。结果采用参苓白术散加味治疗组治疗后COX-2、VEGF表达量下降,治疗前后比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论参苓白术散加味在治疗肺癌骨转移过程中起到临床疗效,可能是通过抑制肺癌骨转移COX-2、VEGF表达而起作用。
121823	九香虫粗提物对SGC-7901和HepG2细胞增殖及细胞周期的影响	目的研究九香虫粗提物对人胃癌SGC-7901细胞和肝癌HepG2细胞体外增殖和细胞周期的影响。方法以乙醇为溶剂采用冷浸法获得九香虫的粗提物;利用倒置显微镜观察给药后两种癌细胞的形态变化;MTT法分析粗提物对两种癌细胞体外增殖的抑制作用;流式细胞仪分析粗提物对两种癌细胞周期的影响。结果九香虫粗提物对SGC-7901和HepG2细胞生长有抑制作用,并呈明显的剂量依赖性;九香虫粗提物作用24 h后,对SGC-7901和HepG2细胞的半数抑制浓度(IC50)分别为1 281.62μg/ml和582μg/ml;流式细胞仪分析结果显示,与对照组细胞相比,HepG2细胞在细胞周期的分布上呈现显著的变化,即S期和G2/M期细胞比例明显降低、G0/G1期细胞比例明显升高。结论乙醇粗提物能抑制两种肿瘤细胞的体外增殖,对HepG2细胞抗肿瘤活性可能是由于通过其细胞周期的阻滞引起。
121824	甘草酸对慢性哮喘小鼠骨代谢的影响	目的探讨甘草酸对慢性哮喘小鼠骨代谢的影响。方法用卵蛋白致敏建立慢性哮喘小鼠模型,取右侧股骨测定骨干重、羟脯氨酸、骨钙、骨微量元素。结果与正常组和哮喘组相比,甘草酸组股骨干重、骨羟脯氨酸、骨钙含量无明显改变;而泼尼松组股骨干重、骨羟脯氨酸和骨钙减少(P<0.05)。结论甘草酸不会导致慢性哮喘小鼠骨质丢失,而泼尼松抑制骨矿化和骨基质形成,最终造成慢性哮喘小鼠骨量的丢失。
121825	不同灭菌方法对保济丸中木香及木香药材有效成分的影响	目的优选最佳灭菌方法,提高保济丸中木香药材有效成分木香烃内酯的含量,为改进生产工艺提供参考。方法采用高效液相色谱法测定不同灭菌方法(包括未灭菌法、微波灭菌法、湿热蒸气灭菌法、钴-60灭菌法、加湿微波灭菌法)处理的木香药材和保济丸中木香烃内酯的含量。结果微波灭菌法的保济丸和木香药材中木香烃内酯的含量皆为最高。结论该研究能为保济丸及木香药材最佳灭菌方法和质量评价提供依据。
121826	通便玉蓉丸对便秘小鼠胃肠功能及5-羟色胺含量的影响	目的探讨通便玉蓉丸的通便效应及作用机理,为通便玉蓉丸的中药新药临床研究提供参考依据。方法复制地芬诺酯小鼠便秘模型,观察通便玉蓉丸对便秘小鼠胃排空、小肠推进率及肠道水分含量的影响,用ELISA法检测结肠组织中5-羟色胺(5-HT)含量。结果通便玉蓉丸大、中、小剂量均能明显促进便秘小鼠胃排空,促进小鼠小肠推进,增加小鼠大肠吸收水分的作用,增加小鼠结肠内5-HT含量。结论通便玉蓉丸具有通便作用,可能与改善胃肠功能,增加肠道含水量及促进5-HT分泌有关。
121827	超声波提取棉花根多糖的工艺研究	目的优选超声波提取棉花根多糖的条件,测定棉花根的多糖含量。方法采用正交实验方法,对超声提取的温度、提取时间、固液比和提取次数4个因素进行考察研究,以葡萄糖为标准品,用紫外分光光度法测定多糖含量。结果最佳提取条件为:固液比1∶14,提取时间30 min,提取次数3次,提取温度90℃。结论棉花根多糖的平均含量为1.477%。
121829	巴戟天糖链对ECV304细胞增殖中BK_(Ca)通道的影响	目的观察巴戟天糖链(MOO)对ECV304细胞增殖中大电导钙激活钾通道(BKCa)通道的影响。方法以人脐静脉内皮细胞株(ECV304细胞)为研究对象,制备缺氧/复氧模型,采用流式细胞仪检测MOO对ECV304细胞的增殖效应;在+60mV指令电压刺激下,应用全细胞膜片钳技术研究MOO对ECV304细胞增殖中BKCa通道电流密度的影响。结果与模型组相比,MOO大剂量组(0.45 g.L-1)与麝香保心丸组均促进缺氧/复氧损伤后ECV304细胞增殖,差异有显著性(P<0.05)。全细胞膜片钳实验提示:MOO三个剂量组均能增加BKCa通道的电流密度,差异有显著性(P<0.05),其中大剂量MOO组最为明显。结论 MOO可通过激活ECV304细胞BKCa通道保护受损细胞并促进其增殖。
121830	左金胃漂浮缓释片多组分体外释放研究	目的研究左金胃漂浮缓释片中多组分体外释放的规律。方法通过浆法以人工胃液为释放介质,用高效液相色谱法测定左金胃漂浮缓释片中小檗碱、黄连碱、表小檗碱及巴马汀在12 h的累计释放度,采用相似因子法研究左金胃漂浮缓释片中多组分的释放规律。结果左金胃漂浮缓释片中小檗碱、黄连碱、表小檗碱之间的相似因子均大于50,而巴马汀和小檗碱、黄连碱、表小檗碱的相似因子小于50。结论左金胃漂浮缓释片中成分不完全同步释放。
121831	苦参粗提液中苦参碱和氧化苦参碱的高效液相色谱法测定	目的建立HPLC法测定苦参粗提液中苦参碱和氧化苦参碱含量的方法。方法使用AichromBond-AQC18色谱柱,以甲醇-0.05%三乙胺水溶液(70∶30,V/V)为流动相,流速为1.00 ml/min,检测波长为215 nm。结果苦参碱和氧化苦参碱分别在0.02～160 mg/L和0.04～100 mg/L范围内,呈良好的线性关系。苦参碱和氧化苦参碱平均加标回收率分别为98.59%和99.43%。结论该方法简单、灵敏、准确、重现性好、分离度高。
121832	灵芝多糖、水飞蓟素改善不同程度肾小球内皮细胞氧化应激损伤的Sirt1调节机制研究	目的对照Sirt1激动剂白藜芦醇(Res),研究灵芝多糖(GLPs)、水飞蓟素(Silymarin)对肾小球内皮细胞不同程度氧化损伤的保护作用及Sirt1影响。方法 80μmol/L过氧化氢(H2O2)损伤时,反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定各组细胞Sirt1基因水平,蛋白免疫印迹法(Western blot)测定各组蛋白表达水平;95μmol/L H2O2损伤时,慢病毒颗粒转导Sirt1 SHRNA后MTT法测定各组细胞活力。结果 80μmol/L H2O2损伤下,各组Sirt1mRNA水平为水飞蓟素组=白藜芦醇组=模型对照组>灵芝多糖组=正常对照组,Sirt1蛋白表达为模型对照组>白藜芦醇组>灵芝多糖组=水飞蓟素组=正常对照组;H2O2浓度95μmol/L时,各组细胞活力依次为:灵芝多糖组>水飞蓟素组>白藜芦醇组=模型对照组。结论一定程度氧化损伤下,机体自我修复作用可能与主动上调Sirt1表达有关;氧化损伤时细胞存活率与Sirt1表达非线性关系,Sirt1mRNA和蛋白表达水平也不尽一致;灵芝多糖、水飞蓟素、白藜芦醇对Sirt1的影响不同。
121833	高效液相色谱法测定越南槐不同生长季节及不同部位的苦参碱和氧化苦参碱的含量	目的通过高效液相色谱(HPLC)法同时测定山豆根中苦参碱和氧化苦参碱的含量确定适宜采收期。方法采用超声波辅助提取,选用C18色谱柱(250mm×4.6mm×5μm),检测波长215 nm,以甲醇-水-三乙胺(50∶50∶0.02)为流动相,流速1.0 ml/min,柱温40℃,测定该药材在不同季节及不同部位苦参碱和氧化苦参碱的含量。结果 7～10月花期前后采收的越南槐根部苦参碱及氧化苦参碱含量均较高,分别为0.27%和1.95%。此外,茎和叶中苦参碱含量为根的1/2左右,氧化苦参碱含量为根的1/5左右。结论该方法分离度好、稳定、费用低,可用于山豆根药材的质量控制。该研究为合理确定山豆根药材的采收期及其他部位的合理利用提供了参考。
121834	阿魏酰胍丁胺对家兔血小板聚集性的影响	目的考察阿魏酰胍丁胺对家兔体外血小板聚集的影响。方法以盐酸益母草碱为阳性对照,以二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)、胶原(COL)为诱导剂诱导家兔体外血小板聚集,采用Born氏比浊法,测定5 min血小板最大聚集率,观察不同浓度的阿魏酰胍丁胺对家兔体外血小板聚集的影响。结果不同浓度阿魏酰胍丁胺对ADP、AA、COL诱导的家兔体外血小板聚集均有一定抑制作用。结论阿魏酰胍丁胺具有一定的体外抗血小板聚集的作用。
121835	麋鹿角氨基酸的高效液相色谱分析	目的分析麋鹿角中氨基酸的含量。方法采用柱前衍生化高效液相色谱法分析不同年龄不同部位麋鹿角中18种氨基酸的含量,并与鹿角进行比较。结果不同年龄不同部位麋鹿角中氨基酸组成相似,亦与鹿角相似,但含量均有所差异。结论为麋鹿角的资源开发利用、药材品质评价提供科学的参考依据。
121836	祛斑汤对小鼠皮肤优黑素及褐黑素合成的影响	目的观察祛斑汤对雌性C57BL/6J小鼠皮肤中两种黑素即优黑素和褐黑素合成的影响。方法将雌性C57BL/6J小鼠随机分成空白对照组、祛斑汤低、中、高剂量组、维生素C组。灌胃30日后皮肤取材,采用酶联免疫吸附试验测量皮肤优黑素和褐黑素含量。结果祛斑汤组与维生素C组优黑素含量低于空白对照组。祛斑汤高剂量组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。祛斑汤组与维生素C组褐黑素含量高于空白对照组。祛斑汤高、中、低剂量组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论祛斑汤在抑制黑素合成过程中主要抑制优黑素的生成,并促进优黑素向褐黑素转化。
121837	掌叶大黄叶的生药学研究	目的对掌叶大黄叶进行生药鉴定。方法采用性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别和高效液相色谱法对掌叶大黄叶进行定性和定量鉴别。结果掌叶大黄叶的性状特征和组织构造特征明显,并具有较高含量的蒽醌类衍生物。结论其结果可为掌叶大黄叶的质量标准制定及合理开发利用提供参考依据。
121838	齐墩果酸抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌成纤维细胞转化生长因子β_1分泌的实验研究	目的探讨齐墩果酸(OA)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导心肌成纤维细胞(CFs)分泌转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法采用胰酶消化法及差速贴壁法培养大鼠CFs,建立AngⅡ诱导的大鼠心肌间质纤维化体外模型,采用MTT法检测各组CFs增殖活性,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组CFs上清液中TGF-β1水平。结果与对照组比较,AngⅡ组CFs增殖活性及分泌TGF-β1水平明显增加(P<0.05);60,100μmol/L OA组CFs增殖活性及分泌TGF-β1水平较AngⅡ组明显降低(P<0.05)。结论 OA能抑制AngⅡ诱导的CFs增殖,其机制可能与抑制TGF-β1分泌有关。
121839	珊瑚菌抗乳腺癌作用的研究	目的探讨珊瑚菌对乳腺癌细胞的抑制作用。方法通过对乳腺癌细胞的培养,确定细胞的生长曲线和最适检测时间,取对数生长期的细胞,用含有不同浓度珊瑚菌粗提物的细胞培养液来培养细胞,MTT法检测珊瑚菌对乳腺癌细胞的抑制率。结果珊瑚菌的浓度在0.010 3 g/ml到0.072 1 g/ml之间时,随着珊瑚菌浓度的增大,抑制率逐渐增大。当珊瑚菌的浓度在0.082 4 g/ml时,抑制率下降。当珊瑚菌的浓度在0.0721 g/ml时有最大抑制率。结论珊瑚菌的水煎剂对体外培养的乳腺癌细胞株有明显的抑制作用,是抗乳腺癌的良好药物。
121840	苍术麸炒前后健脾作用研究	目的研究苍术麸炒前后有关健脾方面的差异,明确麸炒对药效的影响。方法选用大黄浓煎液灌胃造成大鼠脾虚湿困模型,将大鼠随机分为空白对照组,脾虚模型组,生品治疗组,制品治疗组。各治疗组分别给予相应药物治疗。治疗7 d后分别测定各组大鼠血清淀粉酶(AMS)、D-木糖含量、血清胃泌素(GAS)和血管活性肠肽(VIP)的含量,观察苍术麸炒前后对脾虚大鼠的药效差异。结果与模型组比较,各组血清淀粉酶(AMS)、D-木糖、血清胃泌素(GAS)含量增加,血管活性肠肽(VIP)含量降低,苍术生品组和制品组比较,AMS含量和D-木糖含量制品组均高于生品组。结论苍术麸炒前后在健脾方面存在一定药效学差异,部分指标苍术制品的药理作用优于生品。
121841	香薷属茎横切面的显微特征比较	目的为研究和开发利用唇形科香薷属种类提供生药学理论基础,并通过香薷属的茎横切面显微特征对比,为后续研究提出指导意见。方法采用生药学常用鉴别方法对香薷属的茎横切面显微特征进行了对比。结果通过光学显微镜观察并分析了香薷属茎横切面的8组特征。结论香薷属的茎横切面特征不具有明显的系统学意义,但具有一定的分类鉴定和生态学意义。在香薷属药用种类的显微鉴别中,茎横切面特征是有价值的。
121842	中药薏苡仁油指纹图谱的研究及应用	目的建立薏苡仁油的HPLC指纹图谱,并应用其鉴定常见植物油。方法采用HPLC法进行测定,色谱条件:Dia-monsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-二氯甲烷(60∶40);流速为1 ml/min;蒸发光散射检测器。结果 12批不同来源的薏苡仁油指纹图谱共有8个主要色谱峰,所建立的指纹图谱方法学考察结果均符合规定。结论所建立的薏苡仁油HPLC指纹图谱分析方法简便可靠,重复性好,可作为薏苡仁油质量控制的有效方法。
121843	中西医结合治疗心衰的疗效及血浆NT-proBNP变化的相关性分析	<正>心血管疾病在全球范围内的全部死亡原因中排名长期处在前三位,由于心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,因此其为心血管疾病致死的终极病症。近年来基于许多临床试验和基础研究的结果,在已知的所有推动心力衰竭病程进展的危险因素中,引起左心室功能减退的最常见原因是慢性心肌缺血和急性心肌梗塞。心力衰竭患者预后不良,病死率高,三年的死亡率约
121844	肾虚质实验动物模型的构建方法与评价	在大量文献研究和临床研究,特别是在对肾虚证动物造模中证质混用现象深入探讨的基础上,提出了肾虚质实验动物模型的构建原则,初步建立了肾虚质的构建方法与评价方法,总结和思考了实验中存在的问题,造模刺激因素和实验环境的控制,以及评价体系的建立还需要进一步完善。
121845	高脂血症非酒精性脂肪肝大鼠模型的建立	目的建立大鼠高脂血症非酒精性脂肪肝模型。方法采用雄性Wistar大鼠30只,体质量(200±20)g饲喂高脂饲料,检测8周后大鼠血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、AST、ALT水平,并取肝组织进行病理切片分析。结果病理组织学检查,脂肪肝模型组大鼠肝细胞明显肿胀,全肝组织内可见弥漫分布的大脂滴和微脂滴,无脂肪纤维化症状。与空白对照组相比,脂肪肝模型组肝指数、血清TG、TC、LDL-C、AST、ALT含量均高于空白对照组;脂肪肝模型组血清HDL-C含量低于空白对照组,除AST、ALT外其它生化指标的差别有统计学意义(P<0.05)。结论经过高脂饲料喂养8周,可建立比较成功的高脂血症脂肪肝大鼠病理模型。
121846	中西医结合社区护理干预对降低慢性乙型病毒性肝炎复发率的研究	目的探讨中西医结合社区护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者复发率的影响。方法将500例社区慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为对照组和干预组,对照组接受常规健康教育,干预组则针对每个患者不同情况提出不同的护理问题,制定相应的护理计划和措施,干预时间为1年,干预结束比较两组患者生存质量、心理健康水平、遵医行为及病情复发的情况。结果干预组患者生存质量、心理健康水平、遵医行为显著提高,病情复发率明显下降。结论中西医结合社区护理干预能够提高患者生存质量、心理健康水平以及遵医行为,有效降低病情复发率。
121848	电针对四氯化碳致肝纤维化大鼠模型的疗效及其机制探讨	目的探讨电针抑制CCl4诱导的大鼠肝纤维化的作用及其对松弛素(RLX)和转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法 Wistar大鼠随机分正常组、模型组、电针组。采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,电针组选取足三里和肝俞穴进行电针刺激。8周后检查各组肝组织病理学情况,对肝纤维化损伤进行分级评分,检测血清肝功能指标(ALT、AST)和肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ),应用ELISA法检测肝组织中RLX、TGF-β1的表达水平。结果与模型组比较,电针能显著降低大鼠肝组织纤维化评分(P<0.01),降低ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平(P<0.01),降低肝组织中TGF-β1的活化水平(P<0.01),同时上调RLX的水平(P<0.01)。结论电针足三里和肝俞穴具有显著的抗肝纤维化作用,其机制可能与降低肝组织中TGF-β1及上调RLX的水平有关。
121849	斑蝥素酸镁对肺癌细胞增殖的抑制作用	目的探讨斑蝥素盐类衍生物——斑蝥素酸镁在体外对肺癌细胞增殖的抑制作用。方法采用磺酰罗丹明染色法(SRB法)考察斑蝥素酸镁对H-1299和A-549两种人肺腺癌细胞的体外抗肿瘤活性;采用流式细胞术测定斑蝥素酸镁对H-1299细胞周期的影响;利用细胞集落形成实验,检测斑蝥素酸镁对单个肿瘤细胞形成克隆的影响。结果斑蝥素酸镁对H-1299、A-549两株肿瘤细胞具有比较明显的抑制效果,其半数抑制浓度(IC50)分别为1.59μg.ml-1、1.39μg.ml-1,且抑制率随药物浓度的增加而升高,呈剂量效应关系。细胞周期实验显示H-1299细胞在受试药物的作用下S期和G2/M期的细胞比例呈明显减少(P<0.05),G0/G1期细胞比例显著增加(P<0.05),细胞周期阻滞于G0/G1期。细胞集落形成实验结果表明,当斑蝥素酸镁的浓度达到2.10μg.ml-1时,肿瘤克隆就不能形成。结论斑蝥素酸镁对肺腺癌细胞具有非常明显的抗肿瘤活性,可做进一步研究。
121851	鞣花酸对鼻咽癌CNE-2细胞增殖及凋亡的影响	目的探讨鞣花酸抗鼻咽癌的生物学活性。方法鼻咽癌CNE-2细胞传代培养,第2天,实验组分别给予2,4和6mg/L鞣花酸干预48 h,对照组不予干预。MTT法检测细胞增殖;Hoechst染色和流式细胞仪分析细胞凋亡。结果干预48 h后,随鞣花酸浓度增加,活细胞减少,漂浮的死细胞增多;Hoechst染色细胞核出现核固缩、核碎裂的现象,细胞出现明显的抑制和凋亡现象。不同浓度用药组细胞抑制率及凋亡率明显升高,且明显高于对照组(P<0.05)。结论鞣花酸能抑制鼻咽癌CNE-2细胞增殖,诱导其凋亡,具有潜在的抗鼻咽癌生物学活性。
121852	NF-κB/IκB在和厚朴酚对磷酯酰乙醇胺诱导肝癌HepG2细胞凋亡中的表达变化	目的探讨和厚朴酚(Honokiol)对磷脂酰乙醇胺诱导肝癌HepG2细胞凋亡及对核因子κB(NF-κB)、NF-κB抑制因子(IκB)基因表达的影响。方法体外培养肝癌HepG2细胞,实验分为对照组、Honokiol组,采用Hoechst 33258染色观察细胞凋亡形态,MTT法检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR检测NF-κB与IκB mRNA表达,West-ern blot检测NF-κB p65、IκB蛋白表达。结果与对照组比较,PE组凋亡细胞数增多,细胞凋亡率增加,细胞增殖降低;NF-κB mRNA和蛋白表达增加,IκB mRNA和蛋白表达降低,差异均有显著性(P<0.01)。经Honokiol预处理后,细胞的增殖率较PE组增加,细胞凋亡率减少.NF-κB mRNA和蛋白表达减少,IκB mRNA和蛋白表达增加(P<0.01)。结论和厚朴酚能抑制PE诱导的肝癌HepG2细胞凋亡,其作用机制可能与调节NF-κB/IκB表达有关。
121853	复方天仙胶囊体外对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响	目的探讨复方天仙胶囊对体外培养的鼻咽癌细胞株细胞增殖和凋亡的影响。方法将复方天仙胶囊作用于体外培养的鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2、TWO3、C666-1,运用MTT法检测药物作用后细胞增殖的改变,并用流式细胞仪(FCM)测定细胞凋亡的改变,同时结合倒置显微镜观察其诱导鼻咽癌细胞凋亡的作用。结果复方天仙胶囊可抑制CNE1、CNE2、TWO3、C666-1细胞的增殖,其作用具有时间和浓度依赖性,同时可诱导鼻咽癌细胞凋亡。结论复方天仙胶囊可诱导鼻咽癌细胞凋亡,从而抑制细胞增殖。
121859	正交设计优化香菇多糖酶解法提取工艺的研究	目的筛选酶法提取香菇多糖的最佳工艺条件,以改善工艺、提高收率。方法采用中性蛋白酶酶解法提取干香菇中的多糖,考察酶的用量、酶解温度、酶解pH及酶解时间对提取液中多糖含量的影响,并采用正交实验优选提取工艺条件。结果香菇多糖的最佳提取工艺条件:酶与干香菇粉的配比为1∶30,酶解温度40℃,酶解pH7.5,酶解时间90 min。结论该方法操作简便、条件温和、时间周期短、提取收率高。
121862	响应曲面法优化微波辅助提取魔芋葡甘露聚糖的工艺研究	目的采用响应曲面法优化微波辅助提取魔芋葡甘露聚糖的工艺。方法以魔芋葡甘露聚糖得率为指标,采用单因素和响应曲面法对提取温度、提取时间、微波功率、料液比进行考察,优选最佳提取工艺。结果最佳提取工艺条件为提取温度90℃、浸提时间60 min、微波功率700 W、料液比1∶200,在此条件下,做3次平行实验,魔芋葡甘露聚糖糖提取率为50.3%,与模型预测值基本相符。在四个因素中,温度对葡甘露聚糖的影响具有显著性意义。结论模型可较好地预测魔芋葡甘露聚糖的得率,响应曲面法对葡甘露聚糖提取条件参数优化具有可行性。
121863	濒危药用植物南方山荷叶内生真菌分离及其抑菌活性初步研究	目的探明濒危药用植物南方山荷叶内生真菌资源多样性及其抑菌活性特征。方法通过组织块法对内生真菌进行了分离,并选择5种植物病原真菌和4种细菌作为指示菌,采用对峙法和改进的菌块法测定抑菌活性。结果从南方山荷叶根、茎、叶中分离出11株内生真菌,茎部和叶部最多,其次为根部;经形态学分类鉴定归于2个目,2个科,5个属,束丝菌属为优势菌属;在分离菌株中,有5株菌对1种或多种供试植物病原真菌有不同程度的抑制作用,占分离菌株数的45.5%;有2株菌对2种供试植物病原真菌指示菌有明显的抑制作用,其占所分离菌株总数的18.2%;有1株菌对4种供试植物病原真菌指示菌有明显抑制作用;有2株内生真菌均对1种供试指示细菌具有明显的抑制作用。结论南方山荷叶内生真菌具有多样性和明显的抗真菌活性,抑菌活性菌株主要分布在束丝菌属、曲霉属和短链霉属。
121865	草果花序发育和开花的初步研究	目的探讨草果(Amomum tsaoko Crevost et Lemaire)花序发育中小花数量的变化,以及小花日开放数量以及影响因素,为草果的传粉生物学、繁育生物学研究奠定基础,为实际生产提供理论指导。方法野外观测花序的小花开放数量和温湿度的变化,以及数理统计分析草果花序和果序的数量性状。结果未开放花序的最外一枚苞片越宽,以及最外一枚鳞片越宽,其小花数量越多;开放以后,花(果)序轴越长,小花数量越多。花序发育中小花数量显著增加,每个花序平均增加约23朵。不同植株的花序日开放小花数量之间有显著差异(n=132,F=1.790,P=0.028),花序平均每天开放3～4朵小花,71.22%的花序每天开放1～6朵小花。花序日开放小花数量与花序长有极显著的相关性(n=129,R=0.354,P=0.000),与花序宽有极显著的相关性(n=129,R=0.390,P=0.000),与开花当天的最大湿度有极显著的负相关性(n=129,R=-0.264,P=0.002)。结论草果不同花序的小花数量呈现丰富的多态性,通过测量最外一枚苞片和鳞片的宽度、花序长度,可以进行花序小花数量的比较。花序每天开放的小花数量受花序发育情况的影响,花序越长、直径越大,每天开放的小花数量越多。环境湿度对花序每天开放的小花数量有极显著的影响。花序发育中,小花数量不断增加,并按一定的速率依次开放,这对于吸引昆虫传粉、增加受精机会是有利的。小花数量多的花序在初开放时,小花不容易受精成功,花序第一朵受精成功的小花有后延的趋势。
121866	蒙古扁桃药材中有机酸含量的测定	目的建立蒙古扁桃药材中总有机酸含量的测定方法。方法采用酸碱返滴定法,以酚酞作为指示剂。结果经方法学考察,方法符合含量测定要求,平均回收率在100.83%(RSD=1.16%,n=6),总有机酸以柠檬酸(C6H8O7)计2.56%。结论该方法操作简便,重现性好,准确度高,可作为蒙古扁桃药材总有机酸含量测定的方法。
121868	河南中医学院本科毕业生抑郁症焦虑症流行情况及影响因素的调查	目的探讨河南中医学院本科毕业生抑郁症及焦虑症的流行情况,了解其影响因素,为高校开展毕业生的心理健康指导提供依据。方法按分层整群随机抽样的原则,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)作为测量工具,共调查500人。资料采用SPSS13.0统计软件分析。结果学生抑郁症状检出率较高,占36.57%,焦虑症状检出率不高,占21.5%。在对大学生抑郁症的影响因素上,从就业压力、考研、恋爱、人际关系、身体状况、家庭经济状况几个方面进行调查,均有显著的影响。毕业生面对压力时选择最多的是向知心朋友诉说,其次是找种发泄方式、憋在心里不说和找家长,而最少的方法是求助心理咨询。结论本科毕业生抑郁症检出率较高。就业压力、考研、恋爱、人际关系、身体状况、家庭经济状况是影响其心理健康的重要因素。
121869	两种彝药总黄酮提取及对活性氧自由基的清除作用	目的研究彝药窝津津花和小铜锤中总黄酮的提取及其对活性氧自由基的清除作用。方法采用70%乙醇提取总黄酮,对所提取的黄酮类物质进行验证,并用分光光度法测定黄酮含量,用总黄酮对活性氧自由基清除作用进行试验。结果窝津津花总黄酮含量为10.83%,对.OH和O2-.的清除率分别可达38.5%和34.6%;小铜锤中总黄酮含量为0.609%,对.OH和O2-.的清除率分别可达45.8%和31.6%。结论窝津津花中含有丰富的黄酮类物质,两种彝药中黄酮类物质对.OH和O2-.有较好的清除能力。
121870	壮药妇雅净提取物经皮给药抗炎作用的研究	目的探讨壮药妇雅净提取物对小鼠炎症反应的影响作用。方法小鼠随机分成5组,分别为妇雅净高、中、低剂量组(4.50,2.25,1.13 g/ml),地塞米松阳性组(0.004 g/ml),空白对照组(蒸馏水0.1 ml),每天用药物涂抹于小鼠背部脱毛皮肤,每天2次,连续5 d。分别采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型、冰醋酸致腹腔毛细血管通透性增加模型、小鼠棉球肉芽肿模型观察妇雅净提取物的抗炎作用。结果壮药妇雅净提取物高、中剂量能够较好的抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀(P<0.01);高剂量抑制冰醋酸致小鼠毛细血管通透性增加(P<0.05);高、中、低剂量均能抑制小鼠棉球肉芽增生(P<0.01)。结论壮药妇雅净提取物具有较好的抗炎作用。
121871	消瘿方治疗自身免疫性甲状腺炎的研究	<正>自身免疫性甲状腺炎(AT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)、桥本氏甲状腺炎(HT),是以甲状腺呈弥漫性肿大,质地坚韧或橡皮样,甲状腺实质组织广泛萎缩,间质内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润以及纤维化为特征的甲状腺炎性疾病。本病病因不明,发病机理复杂,病程较长。在我国发病率约为(0.3～1.5)/1 000,可在任何年龄段见到,男女比例约为1∶15～20,好发于30～50岁女性[1]。
121872	蒙古扁桃药材对高脂血症大鼠血清脂质过氧化的影响	目的观察蒙古扁桃药材对高脂血症大鼠血清脂质过氧化的影响。方法建立高血脂模型。高脂血症大鼠分为五组,一组为对照组,一组为血脂康对照组,其余三组分别以低、中、高剂量扁桃种子灌胃,24 d后测定血清的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽-还原酶(GR)。结果血脂康组、中剂量组和高剂量组TC明显低于高脂模型组(P<0.01,P<0.05);中剂量组和高剂量组TG明显低于高脂模型组(P<0.01);血脂康组、低剂量组和中剂量组SOD活力明显高于高脂模型组(P<0.01)。血脂康组、低剂量组、高剂量组、中剂量组和高剂量组MDA含量明显低于高脂模型组(P<0.05,P<0.01)。高剂量组GR活力明显高于对照组和高脂模型组(P<0.05)。结论蒙古扁桃种子可以降低高脂血症引起的血脂升高,并且抵抗高脂血症引起的大鼠脂质过氧化作用,降低高脂血症对大鼠的损伤。
121873	朝医方“千金文武汤”对糖尿病肾病大鼠糖化血红蛋白含量的影响	目的研究朝医方"千金文武汤"对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)动物模型的糖化血红蛋白含量的影响。方法采用左肾切除大鼠单次注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)55 mg/kg的方法建立了DN动物模型。检测并比较给药后各组大鼠的体重,肾指数,24 h尿量,空腹血糖,糖化血红蛋白,24 h尿蛋白定量,血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN),血肌酐(Serum creatinine,Scr),肌酐清除率(Ceatinine clearance rate,Ccr)。结果给药后的千金文武汤大、中、小剂量组的24 h尿量、空腹血糖、24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、Ccr与模型组比较有明显差异(P<0.05或P<0.01)。给药后的千金文武汤大、中剂量组的糖化血红蛋白与模型组比较有明显差异(P<0.01)。而千金文武汤小剂量组与模型组比较无明显差异(P>0.05)。结论实验所采用的单侧肾切除大鼠给予腹腔注射STZ的模型制作方案,成功建立了DN动物模型;朝医方"千金文武汤"能降低DN大鼠血糖、糖化血红蛋白,稳定控制血糖水平;朝医方"千金文武汤"可以减少DN大鼠尿量,而且对DN大鼠的血肌酐、尿素氮含量,尿蛋白排出有降低作用,可以改善DN大鼠肾功能。
121874	益心汤治疗慢性收缩性心力衰竭临床观察	目的观察益心汤治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及复发率。方法入组80例气虚阳衰,水瘀内停型慢性收缩性心力衰竭的患者,随机分为对照组和治疗组。对照组予常规治疗方案,治疗组在常规治疗基础上加服益心汤,疗程4周,分别于治疗前和治疗后评估心功能分级、中医症状积分、心超LVEF;随访6个月后观察复发率。结果共78例患者完成临床研究。两组患者治疗后症状积分、心超LVEF较治疗前均明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);对照组总有效率76.92%,治疗组总有效率89.74%,两组比较差异有统计学意义(P=0.038);随访6个月时,对照组复发率73.33%,治疗组复发率48.57%,差异具有统计学意义(P=0.044)。结论常规治疗基础上联用益心汤治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效优于常规治疗,且复发率较低。
121875	双香草喷剂治疗上呼吸道感染的临床随机对照研究	目的评价双香草喷剂治疗上呼吸道感染的疗效和安全性。方法采用随机对照临床研究。将符合要求的70例患者随机分入双香草喷剂组、利巴韦林组和常规治疗组,进行相应治疗后,比较三组患者主要疗效指标的差异。结果在性别、年龄、病程、临床症状体征、实验室检查指标异常水平相似的情况下,双香草喷剂组在咽痛减轻起效时间、咽痛缓解时间、上呼吸道症状缓解时间均短于利巴韦林组和常规治疗组,差异有显著性(P<0.05)。三组均未出现不良反应和并发症。结论双香草喷剂治疗上呼吸道感染可有效缓解咽痛等上呼吸道症状,疗效优于利巴韦林喷剂,使用方便,安全可靠。
121876	隔姜灸治疗活动期类风湿关节炎量效关系的临床研究	目的观察和比较不同疗程隔姜灸对活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效的影响,探讨艾灸治疗的量效关系,为进一步研究不同灸法的效应规律奠定基础。方法 100例RA患者随机分成两组,治疗组50例用隔姜灸,对照组50例口服雷公藤多苷片,每组各随机分为30d/疗程和60d/疗程,共治疗两个疗程,观察临床指标及RBC、HGB、HCT、PLT、PCT、RF、CRP等指标的变化。结果隔姜灸在关节疼痛、肿胀、压痛的个数与程度均明显降低,晨僵时间明显缩短,且在改善程度上优于雷公藤多苷片。在实验室指标上,经隔姜灸治疗后,RBC、HGB明显高于治疗前,PLT、RF、ESR、CRP指数较治疗前有明显降低。在不同疗程疗效的比较中,隔姜灸60 d后对临床症状体征的改善明显优于治疗30 d,实验室指标的改善上亦优于治疗30 d。结论隔姜灸对活动期类风湿关节炎疗效肯定,能显著控制并改善患者临床体征和实验室相关指标。隔姜灸治疗类风湿关节炎较长疗程(60 d)的治疗效果明显优于较短疗程(30 d)。
121877	芪参益气滴丸对慢性心衰患者心室重构及炎性因子的影响	<正>慢性心力衰竭是各种心血管疾病的严重阶段,随着人口老龄化及心衰患者的增多,已成为威胁我国人民健康的主要疾病,死亡率和致残率较高。慢性心衰的临床症状较为复杂,大量临床研究报道炎症因子在心室重构的发生、发展的过程中具有重要作用,包括心肌病、血管内皮功能障碍、左心室功能紊乱、肺水肿、微
121879	通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床研究及对IL-1β、TNF-α的影响	目的通过对通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床研究,探讨其治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及机理。方法将符合诊断的患者随机分为治疗组和对照组。实验组采用通滞苏润江胶囊治疗,对照组采用双氯芬酸钠治疗。治疗2周观察2组患者治疗前、后的红细胞沉降率、C反应蛋白值及症状体征积分、血清白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达、同时观察2组不良反应发生率。结果治疗2周后实验组与对照组症状体征积分、红细胞沉降率、C-反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);实验组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清IL-1β、TNF-α均下降,实验组较对照组更明显,差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率差异有统计学意义(P<0.05)。结论通滞苏润江胶囊能够较快有效缓解急性痛风性关节炎患者症状体征,降低红细胞沉降率及C反应蛋白;能抑制血清IL-1β、TNF-α的表达,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。值得临床借鉴运用。
121880	轻度认知障碍的中医证候研究概况及其思考	目的分析并总结近年来各医家对轻度认知障碍(MCI,属中医"健忘""呆病"等范畴)的中医证候及其分布规律的研究情况,并进一步深入思考。方法在大量研究有关轻度认知障碍研究文献的基础上,总结出中医古代对于MCI的认识,并选取近年来对于MCI中医证候研究有代表性的四篇文章,进行比较分析思考研究。结果 MCI中医证型可以归纳为肾虚证、血瘀证、痰浊证、气血亏虚证(包含心血虚证、脾气虚证、心脾两虚证)、热毒内盛证、腑滞浊留证、阴虚阳亢证、气郁证。其中肾虚证、血瘀证、痰浊证、心血虚证、脾气虚证、心脾两虚证为MCI患者常见证型。经思考存在的问题有:研究对象的收集、纳入标准不统一、不可靠;研究中所用的中医辨证标准的不统一、可靠性差,缺乏对照组的设立;统计方法繁多,因而导致统计结果的差异。结论 MCI中医证候的研究亟待进一步规范和深入,从证候要素入手进行MCI中医证候的研究应引起研究者的关注。
121884	运用数据挖掘研究现代针灸治疗肠易激综合征的用穴规律	目的分析针灸治疗肠易激综合征文献的用穴规律和特点。方法搜集2000年1月～2012年5月发表的针灸治疗肠易激综合征的临床报道近40篇,运用数据挖掘技术,总结其取穴规律。结果发现针灸治疗肠易激综合征,足阳明胃经穴选用最多,其中足三里、天枢、上巨虚为使用率最高的主穴。重视局部取穴,配合远端选穴,其中配穴多以脏腑辨证取穴,并且募穴、下合穴、背俞穴等特定穴广泛使用。结论通过数据挖掘技术对针灸治疗肠易激综合征文献分析发现,局部取穴配合脏腑辨证取穴是针灸治疗肠易激综合征的重要原则,特定穴的运用是针灸处方的主要部分。
121885	《东坡养生集》中饮食养生观探析	博学多才的苏轼不仅是北宋文坛巨匠,而且在中医养生学方面也有很深造诣,尤其是对饮食养生颇有研究,形成了科学的饮食养生观。多年的养生实践,使他从日常生活中总结出了许多简便易行的食疗法:如生姜健脾散寒助阳气,蜂蜜滋补润燥且美容,茶叶除烦去腻怡性情,松脂驻颜乌髯又固齿,茯苓胡麻延年有奇效,枸杞菊花补精又益气等,值得今人借鉴。
121887	肾炎康胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察及护理	<正>糖尿病肾病是糖尿病患者晚期并发症之一,是糖尿病患者晚期全身性微血管病变的一种表现。早期糖尿病肾病患者缺乏特异性的临床表现,仅表现为间歇性的微蛋白尿,临床极易漏诊。病情一旦发展,持续蛋白尿,则肾脏损害为不可逆,最后发展为肾衰竭。糖尿病肾病的早期发现和早期治疗是关键。我科自2009
121889	两种基因蛋白在慢性萎缩性胃炎不同中医证型中的表达	目的探讨慢性萎缩性胃炎癌前病变组织中尾侧同源框相关基因2(CDX2)和生存素基因(Survivin)表达与病变中医证型的相关性。方法以苏州大学医学院附属教学医院诊断为慢性萎缩性胃炎的126例患者为调查对象,根据有无癌前病变分为癌前病变组96例和慢性萎缩性胃炎组30例(胃炎组),癌前病变的96例患者根据中医辨证分型标准分为血瘀热毒型组51例、阴虚有热型组27例、脾胃虚弱型组18例,应用免疫组化法检测CDX2、Survivin基因蛋白在各组患者病变组织中的表达。结果癌前病变组CDX2、Survivin基因蛋白阳性表达率显著高于胃炎组;CDX2、Survivin在血瘀热毒型组、阴虚有热型组、脾胃虚弱型组癌前病变组织中表达水平依次降低,各组间表达水平比较差异显著(P<0.05)。结论慢性萎缩性胃炎癌前病变不同中医证型中CDX2和Survivin基因蛋白的差异表达是胃癌前病变中医证型客观化指标之一,血瘀热毒型与慢性萎缩性胃炎癌前病变(中～重度异型增生和肠化)关系密切,在辨证施治中应给予重视。
121891	谢强应用小柴胡汤治疗耳鼻咽喉疾病的合理用药经验	目的总结谢强教授应用小柴胡汤治疗耳鼻咽喉疾病的合理用药经验。谢强教授临证,不仅注重小柴胡汤的安全合理应用,而且突破小柴胡汤的和解剂范畴,拓展了小柴胡汤的应用范畴,灵巧加减,在临床上取得了良好的疗效。
121894	不同电针波形对慢性间歇性缺氧大鼠肺动脉高压的影响	目的通过比较不同电针波形刺激对缺氧大鼠肺动脉高压的影响,探讨不同电针波形的效应差异。方法复制常压低氧肺动脉高压大鼠模型。40只健康SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和针刺(疏密波、连续波)组。电针各组于每天针刺15至20 min,21 d后观察心脏/体质量、肺动脉管腔面积/管总面积(LA%)。用生化方法测血浆MDA、SOD、NO及全血高切/低切粘度、低切/高切还原粘、血浆粘度、RBC压积、RBC沉降率、RBC变形指数、RBC刚性指数、血沉K值、聚集指数等血流变学指标。结果 (1)与正常对照组相比,模型组心脏/体质量及全血高切/低切粘度、低切/高切还原粘度、血浆粘度、RBC压积、聚集指数、MDA等明显升高(P<0.05);LA%、SOD、NO含量显著降低(P<0.05)。(2)与模型组相比,不同电针波形组心脏/体重,全血高切/低切粘度、低切/高切还原粘度、血浆粘度、RBC压积、聚集指数、MDA显著降低(P<0.05)。NO含量显著增加(P<0.05),其中电针疏密波组稍优于连续波组,但无显著性差异(P>0.05)。结论不同电针波形对慢性间歇性缺氧大鼠肺动脉高压均有一定的改善作用,但连续波和疏密波疗效之间无显著性差异。
121895	围刺配合电针对乳腺增生大鼠的治疗作用及其机理研究	目的观察围刺配合电针对乳腺增生大鼠血清性激素含量及雌孕激素比值(E2/P)、乳腺组织形态的影响,探讨其治疗乳腺增生的作用机理。方法将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组和三苯氧胺组4组。采用己烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模,于末次治疗后测定血清E2、P、PRL、T含量,计算E2/P比值;取大鼠第2对乳房常规HE染色,光镜下观察组织形态表现。结果 E2:针刺组和三苯氧胺组均低于模型组,(P<0.05);针刺组和三苯氧胺组无显著性差异,(P>0.05)。P:针刺组和三苯氧胺组均高于模型组(P<0.05);针刺组和三苯氧胺组无显著性差异,(P>0.05)。PRL:针刺组和三苯氧胺组均低于模型组,(P<0.05);针刺组与三苯氧胺组相比,差异无显著性意义,(P>0.05)。T:针刺组和三苯氧胺组均低于模型组,(P<0.05);针刺组与三苯氧胺组相比,差异无显著性意义,(P>0.05)。E2/P:针刺组和三苯氧胺组均低于模型组,(P<0.05);针刺组与三苯氧胺组比较有下降趋势,更接近正常组,但差异无显著性意义,(P>0.05)。乳腺组织形态:针刺组和三苯氧胺组大鼠乳腺组织的病理表现相似,与模型组比较改善明显。结论围刺配合电针具有降低模型大鼠血清E2、PRL、T,升高P,调节E2/P紊乱,改善乳腺组织病理形态的作用。
121896	基于因子分析的进展期胃癌证型分布及辨证规律研究	目的运用因子分析方法,探讨进展期胃癌的证型分布规律以及辩证要点。方法对506例进展期胃癌患者频数>10%的症候及舌脉进行因子分析,提取5个公因子,归纳为5个证型。结果进展期胃癌常见中医证型为:脾胃虚损瘀毒内蕴证、心脾气血两虚证、脾虚痰湿凝结证、肝胃不和证、胃热伤阴证,并得出各型辨证要点。结论因子分析法对进展期胃癌临床辨证分型标准的确立具有指导意义。
121899	化浊解毒熏蒸法对黄褐斑不同证型的选择性研究	目的采用化浊解毒熏蒸法对黄褐斑不同证型的选择性进行研究。方法将214例门诊及住院病例按证型分为4个治疗组,同时随机选择30例志愿者(健康女性)作为对照组。经化浊解毒熏蒸法治疗后,对治疗组的临床疗效及治疗前后空腹静脉血血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性进行比较,并进行统计学分析。结果治疗后,气滞血瘀、脾虚湿阻两组总有效率和SOD及MDA均明显优于脾虚血弱、肝肾阴虚两组,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);气滞血瘀组与脾虚湿阻组比较和脾虚血弱组与肝肾阴虚组比较,总有效率和SOD及MDA无显著性差异。结论采用化浊解毒熏蒸法对黄褐斑治疗疗效确切,且对不同证型具有选择性。
121900	灵芝孢子粉对抗亚急性酒精性肝损伤的实验研究	目的研究灵芝孢子粉对小鼠亚急性酒精性肝损伤的干预作用。方法用56%(V/V)北京二锅头白酒灌胃方法建立小鼠亚急性酒精性肝损伤模型,用灵芝孢子粉进行干预,连续灌胃14 d,然后检测血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,并进行肝脏病理学检查。结果与空白对照组相比,模型组小鼠血清ALT和AST活性显著增加,肝脏呈弥漫的脂肪样变性和炎症性变化。而灵芝孢子粉+酒精组小鼠血清ALT和AST活性与模型组相比显著降低,肝脏病理学改变仅呈局灶性脂肪样变性。结论灵芝孢子粉对小鼠酒精性肝损伤有明显的保护作用。
121902	穿山龙总皂苷对胶原性关节炎大鼠炎性细胞因子的影响	目的观察穿山龙总皂苷(total saponin from Rhizoma Dioscorea nipponica,TSRDN)对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠血清中炎性细胞因子的影响,初步探讨穿山龙总皂苷治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)可能的作用机制。方法建立CIA大鼠模型。于初次免疫后第14天,将造模成功的大鼠随机分为CIA模型组,穿山龙总皂苷高、中、低剂量组,雷公藤组。其中穿山龙总皂苷高、中、低剂量组分别经胃灌服100 mg.kg-1.d-1,50 mg.kg-1.d-1、25 mg.kg-1.d-1剂量的穿山龙总皂苷,雷公藤组灌服12 mg.kg-1.d-1剂量的雷公藤多苷,正常对照组、CIA模型组灌服等体积溶媒。用药后21 d,记录各组大鼠后肢体积、足垫厚度、关节炎指数;测定血清中TNF-α、IL-1β和IL-6水平;观察关节滑膜病理变化。结果经穿山龙总皂苷灌胃治疗21 d后,与模型组相比,治疗组大鼠后肢体积、足垫厚度、关节炎指数有降低趋势(P>0.05),大鼠滑膜增生减轻,炎细胞浸润减少,软骨及骨组织侵蚀破坏减轻,血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显降低(P<0.01)。结论穿山龙总皂苷能明显降低CIA大鼠血清中TNF-α、IL-1β和IL-6水平,减轻滑膜组织的病理损伤,表明其对治疗类风湿关节炎有一定作用。
121903	山栀茶水提物和醇提物的抗抑郁作用研究	目的以药效学方法研究山栀茶的抗抑郁作用。方法连续21天给予小鼠一系列慢性不可预见性刺激,建立慢性应激模型,同时采用小鼠强迫游泳实验和小鼠悬尾实验作为山栀茶不同溶剂提取物抗抑郁活性的评价指标。结果与模型组比较,山栀茶的水提物和醇提物的高、低剂量组均能不同程度地缩短小鼠强迫游泳和小鼠悬尾实验的不动时间,具有统计学意义。结论山栀茶水提物和醇提物具有一定的抗抑郁作用。
121904	哈蟆油对大鼠卵巢颗粒细胞增殖与分泌的影响	目的建立卵巢颗粒细胞的原代培养体系,探讨哈蟆油含药血清对大鼠卵巢颗粒细胞增殖及分泌的影响,并分析和选择哈蟆油含药血清对颗粒细胞的最佳作用浓度,为进一步体外实验奠定基础。方法采用SD雌性大鼠,皮下注射孕马血清促性腺激素,剖取双侧卵巢,采用机械分离方法释放卵巢颗粒细胞,分离培养。将体积分数为15%,30%,60%,120%,240%(大鼠灌胃浓度4.5 g/kg)的含药血清5个终浓度分别加入培养体系中,通过四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)检测细胞增殖情况及药物的最大无毒浓度(TD0),观察其对卵巢颗粒细胞生长的影响。采用电化学发光法测定培养基中雌二醇(E2)的含量,分析哈蟆油含药血清对颗粒细胞雌激素分泌的影响。运用流式细胞术检测活细胞及凋亡细胞所占的比率。结果含药血清作用颗粒细胞后,呈现出不同程度的促增殖作用,含药血清最佳的作用浓度体积分数为15%～30%(大鼠灌胃哈蟆油剂量为4.5 g/kg)之间;哈蟆油含药血清可促进卵巢颗粒细胞分泌雌二醇,雌二醇含量分析显示雌二醇的分泌与细胞增殖情况存在正相关关系(Personr=0.406,P=0.01);流式细胞结果显示与空白含药血清比较,哈蟆油含药血清均能显著增加活细胞数目,抑制细胞无血清饥饿引发的凋亡(P值均小于0.01),起到细胞保护作用,其中体积分数为25%的含药血清作用效果更佳(P<0.01)。结论哈蟆油含药血清对离体培养的卵巢颗粒细胞增殖具有显著的促进作用,并存在一个最佳作用浓度范围,其调节机体性激素生成作用与促进卵巢颗粒细胞生长效应相关。
121905	芫菁体内斑蝥素和结合斑蝥素抗肿瘤活性的比较研究	目的比较提取自眼斑芫菁体内的斑蝥素和结合斑蝥素的体外抗肿瘤活性。方法将提取自眼斑芫菁体内的斑蝥素和结合斑蝥素作用于人结肠癌细胞HT-29、人肝癌细胞PLC/PRF/5、人肝癌细胞BEL-7404;采用WST-1比色法进行体外细胞抑制实验,测定斑蝥素和结合斑蝥素对上述三种肿瘤细胞的生长抑制率。结果斑蝥素对HT-29结肠癌细胞的抑制作用不稳定,对PLC/PRF/5和BEL-7404肝癌细胞的抑制作用随用药浓度的增加而增强,但在高浓度作用下仍表现出较低抑制率。结合斑蝥素对HT-29、PLC/PRF/5、BEL-7404三株肿瘤细胞均表现出明显的抑制效果,且随药物浓度升高其抑制作用增强,呈剂量效应关系;其半数抑制浓度分别为:28.51,86.77,21.27μmol/L。结论芫菁体内结合斑蝥素对人结肠癌细胞HT-29、人肝癌细胞PLC/PRF/5、人肝癌细胞BEL-7404的抑制作用远好于斑蝥素,提示结合斑蝥素的抗癌效果极可能好于斑蝥素。
121906	何首乌配伍黑豆对大鼠肝脏的影响	目的研究何首乌及其配伍不同剂量黑豆对大鼠肝脏的影响。方法将大鼠分为4组,A组(空白)、B组(何首乌2g/ml)、C组(何首乌2g/ml配伍低剂量黑豆0.2g/ml)、D组(何首乌2g/ml配伍高剂量黑豆0.4g/ml)。雌雄各半,每日灌胃主药20g/kg,连续给药30d。测定TG、TP、ALB、PAB、STB、TBA、ALT、AST、ALP、GGT、LDH等肝功能生化指标,并进行肝脏病理切片检查。结果 PAB值B组与A组比较极显著升高(P<0.01),D组与B组比较显著降低(P<0.05);STB值B组与A组比较极显著升高(P<0.01),C组与B组比较极显著降低(P<0.01),D组与B组比较显著降低(P<0.05);ALT值C组与B组比较极显著降低(P<0.01);AST值B组与A组比较显著降低(P<0.05);ALP值B组与A组比较极显著升高(P<0.01);GGT值D组与B组比较显著降低(P<0.05);LDH值B组与A组比较显著降低(P<0.05)。各组肝脏病理切片光镜下未见异常。结论何首乌可导致大鼠出现肝内胆汁淤积型药物性肝损伤(主要影响胆红素、碱性磷酸酶等的代谢或排泄),而配伍黑豆对其有一定的减轻作用。
121907	杜仲叶多糖提取及对小鼠免疫功能影响研究	目的研究杜仲多糖对小鼠免疫功能的影响,并探讨其机制。方法采用水提方式从杜仲叶中提取多糖,把雌性小鼠分成4组,分别用生理盐水、杜仲多糖高(200 mg/kg)、中(100 mg/kg)、低(50 mg/kg)剂量组,检测在不同剂量时杜仲多糖对小鼠免疫功能的影响。结果杜仲多糖高剂量时可以非常显著的提高小鼠脾脏指数(P<0.01);在中剂量时(P<0.05),在低剂量时(P>0.05)杜仲多糖对胸腺指数没有影响(P>0.05);中、高剂量可以显著提高血清中IL-2、IL-4、IgG的含量(P<0.01),而低剂量没有显著性差异(P>0.05);高剂量还可以提高IgM的含量(P<0.05),中、低剂量和空白对照组没有显著性差异。结论杜仲多糖可以有效提高小鼠的免疫功能。
121908	制首乌化学成分的研究	目的研究制首乌的化学成分。方法采用90%乙醇提取,利用硅胶、凝胶等柱色谱及制备液相色谱进行分离,并根据理化性质和光谱技术确定了化合物结构。结果从制首乌中分离得到8个化合物,分别鉴定为大黄素甲醚(Ⅰ)、β-谷甾醇(Ⅱ)、淫羊藿素(Ⅲ)、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅳ)、大黄素(Ⅴ)、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ)、2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅶ)、决明蒽酮-8-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅷ)。结论化合物Ⅲ为首次从该属植物中得到。
121910	大剂量当归对东莨菪碱致痴呆小鼠模型学习记忆及AchE、ChAT活性的影响	目的通过观察大剂量当归水煎液对氢溴酸东莨菪碱所致小鼠记忆障碍的保护作用,探讨当归防治老年性痴呆的作用机理。方法 (1)采用氢溴酸东莨菪碱腹腔注射诱发小鼠记忆障碍,而后以大剂量当归进行干预,采用水迷宫法、跳台法及避暗法进行行为学能力测试,并测定脑组织中乙酰胆碱酯酶(TchE)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)的活性。结果大剂量当归和小剂量当归治疗组均能减少在水迷宫测试、跳台测试、避暗测试中的错误次数减少,缩短潜伏时间;升高脑组织匀浆ChAT活性、降低AchE活性,其中以大剂量当归组效果最为明显。结论大剂量当归具有防治老年性痴呆的作用,其机理可能与改善其学习记忆能力,提高脑组织中胆碱能神经递质的活性,保护神经细胞有关。
121912	麦冬水提物抗急性心肌缺血活性部位的初步筛选	目的初步筛选麦冬水提物中抗心肌缺血的活性部位。方法采用1万分子量中空纤维柱将麦冬水提物分为两个部位。以常压耐缺氧实验中缺氧小鼠的存活时间为评价指标,考察麦冬水提物两个组分对缺氧小鼠存活时间的影响,并通过垂体后叶素诱发小鼠急性心肌缺血,考察麦冬水提物不同部位的抗心肌缺血作用。结果麦冬提取物1万以下分子量组分可极显著性的延长缺氧小鼠的存活时间;可降低垂体后叶素引起的T波变化幅度,同时降低动物血清中CK和LDH活力,对心肌缺血造成的MDA增加有一定抑制作用。结论分子量1万以下的组分是麦冬水提物的抗心肌缺血的主要活性部位。
121913	关节止痛膏新剂型的长期毒性研究	目的观察关节止痛膏新剂型对大鼠完整皮肤及破损皮肤的长期毒性。方法设置完整皮肤和破损皮肤两个不同模型组,并设置空白基质对照组,通过局部给药,评价热熔胶贴膏对大鼠皮肤的长期毒性。结果试验组与对照组比较,大鼠一般状况未见明显异常,各种血常规和血液生化指标、脏器系数及组织结构也均未见明显异常。结论以热熔胶为基质制备的关节止痛膏对大鼠无长期蓄积性的毒性作用,且热熔胶基质本身对大鼠也无长期蓄积性毒性作用。关节止痛膏新剂型属安全制剂。
121914	化胃舒颗粒中黄芪甲苷和人参总皂苷的测定	目的分别采用HPLC和紫外分光光度法建立化胃舒颗粒中黄芪甲苷和人参总皂苷的测定方法。方法黄芪甲苷的测定条件为Kromasil C18色谱柱(4.6×200 mm,5μm);流动相:乙腈∶水(37∶63);ELSD条件为漂移管温度105℃,气体流速为3.0L/min;流速:1.0 ml/min;柱温∶室温。人参总皂苷采用紫外可见分光光度计在548 nm波长处测定。结果黄芪甲苷在0.51～2.55μg范围内线性关系良好,平均回收率为95.7%,RSD为1.04%。人参总皂苷在27.9～251.1μg范围内线性关系良好,平均回收率为94.5%,RSD为2.72%。结论该方法重现性好,灵敏度高,可用于化胃舒颗粒的质量控制。
121915	帕病2号方对帕金森病大鼠多巴胺能神经元的保护作用	目的研究帕病2号方对帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠模型多巴胺能神经元的保护作用。方法采用6-羟多巴胺纹状体左侧两点注射法制作单侧PD损毁模型,将造模成功大鼠随机分为5组,即为帕病2号方高、中、低剂量组(32.0,16.0,8.0 g生药.kg-1)、美多巴组(0.075 g.kg-1)、模型组。另设空白对照组,每组8只,各实验组ig给药,连续给药4周,空白对照组和模型组予等容积蒸馏水,应用TUNEL观察多巴胺能神经元凋亡的变化,TH染色检测大鼠黑质TH阳性神经元数目。结果与空白对照组比较,模型组多巴胺能神经元显著减少,凋亡细胞数明显增多(P<0.01)。与模型组比较,帕病2号方高、中剂量组多巴胺能神经元明显增加(P<0.05),凋亡细胞数明显减少(P<0.05),其中高剂量组改变尤为明显(P<0.01)。结论帕病2号方对帕金森病大鼠模型黑质多巴胺能神经元有保护作用,能抑制神经细胞的凋亡,增加黑质内TH的表达。
121916	不同产地桑叶中6种化学成分含量的液相色谱-质谱联用同时测定	目的建立液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)方法同时测定不同产地桑叶中原儿茶酸、芦丁、异槲皮苷、紫云英苷、槲皮素、山柰酚6种化学成分含量。方法采用Agilent Eclipse Plus C18柱(2.1 mm×150 mm,3.5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱,流速0.3 ml.min-1,质谱采用电喷雾负离子模式电离,多反应监测(MRM)方式对6种化合物进行定量测定。结果原儿茶酸、芦丁、异槲皮苷、紫云英苷、槲皮素、山柰酚分别在10～1 000,25～2 500,80～8 000ng.ml-1,25～2 500 ng.ml-1,1～100 ng.ml-1,3～300 ng.ml-1浓度范围内线性关系良好,最低定量限分别为10,0.5,1,1,0.5,0.5 ng.ml-1。6种成分平均加样回收率分别为106.01%,94.98%,101.83%,91.38%,101.69%,103.69%。结论该方法快速、准确、重现性好,可为桑叶药材的质量控制提供依据。
121917	叠鞘石斛茎叶花HPLC-DAD-ELSD对比研究	目的对叠鞘石斛不同部位进行指纹图谱对比研究。方法采用Dikma C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;乙腈-0.5%冰醋酸水溶液梯度洗脱;柱温:30℃;流速:1 ml/min;DAD串联蒸发光散射检测器检测。结果首次建立了叠鞘石斛茎、叶、花HPLC-DAD-ELSD指纹图谱鉴别方法,叶、花均具有与茎相同的化学成分,且叶与花中所含化学成分较茎更为丰富。结论建立的方法稳定、可靠、重现性好,可直接了解叠鞘石斛茎、叶、花化学成分变化的关系。
121918	镉损伤睾丸病理变化及蓝莓花青素保护作用	目的利用镉染毒小鼠模型研究蓝莓花青素(Ay)对镉染毒小鼠睾丸的保护作用。方法小鼠腹腔注射氯化镉和不同剂量花青素,14天后,观察镉致睾丸组织形态学改变,并通过测定NO含量及元素蓄积程度探讨镉致睾丸损伤的机制及Ay的保护作用。结果镉毒性能够引起损伤组睾丸曲精小管形态异常,生精细胞排列紊乱;而Ay能够减弱镉对睾丸的损伤作用。另外,镉能够在睾丸中蓄积,增加损伤组钙的含量,减少锌的水平,Ay能够减少镉在睾丸中的蓄积作用,缓解必需元素的改变;通过检测NO含量,发现镉的毒性作用可能与NO的过量产生有关,Ay能够减少NO的产生。结论镉通过在睾丸中蓄积,影响必需元素的浓度,抑制NO的产生,改变小鼠睾丸生精细胞的正常形态,损伤其正常机能;而Ay可能通过自由基清除、抑制NO以及金属螯合等作用起到保护作用。
121920	吴茱萸次碱对内皮细胞损伤的保护效应及机制	目的研究吴茱萸次碱(rutaecarpine,Rut)的抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)内皮损伤作用和机制。方法在溶血性磷脂酰胆碱(lysoph-osphatidylcholine,LPC)诱导的内皮细胞损伤模型,研究Rut对内皮细胞的保护效应:用流式细胞术测定法检测细胞凋亡率、用MTT比色试验检测细胞活力、用全自动生化仪检测细胞培养基LDH水平、ELISA法检测TNF-α含量,荧光定量PCR检测CGRP mRNA水平,并用特异性阻断剂CAPZ(阻断VR1)或CGRP8-37(阻断CGRP受体),确证Rut的内皮保护效应与VR1/CGRP途径的关系。结果 Rut能有效地减弱LPC诱导的细胞活力下降、培养基LDH水平升高、TNF-α含量升高等内皮细胞损伤作用;Rut还呈现促进CGRP mRNA的表达等作用;并且以上作用会因为同时加入特异性阻断剂CAPZ(阻断VR1)或CGRP8-37(阻断CGRP受体)而被拮抗。结论 Rut具有抗AS内皮损伤作用,其机制与通过激活VR1促进CGRP的合适和释放有关。
121921	金银花对流感小鼠肺损伤保护作用初探	目的探讨金银花对流感造成的小鼠肺损伤保护作用,为抗病毒作用机理研究提供实验数据。方法以肺指数测定及观察肺组织病理变化为指标,研究金银花对流感模型小鼠肺损伤的保护作用。结果金银花对流感造成的小鼠肺损伤的肺指数抑制率达到了17.51%,病理切片也显示给予金银花后小鼠肺损伤的范围明显缩小、程度减轻。结论金银花具有明显减轻流感造成的肺损伤作用,是对金银花清热解毒功效的又一药理实验数据支持。
121922	人参皂苷对大鼠离体子宫平滑肌收缩影响的初步研究	目的考察人参总皂苷及含量较高的单体人参皂苷对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响。方法采用己烯雌酚增加子宫平滑肌对药物的敏感性,观察加入人参皂苷前后,子宫平滑肌收缩幅度和频率的改变,判断人参皂苷对子宫收缩的影响作用。结果人参皂苷Rb1在25～100μg/ml的浓度范围内,对大鼠离体子宫平滑肌收缩呈抑制作用,抑制率最高可达44.4%;人参皂苷Rg1在20～50μg/ml的浓度范围内,对大鼠离体子宫平滑肌收缩呈抑制作用,抑制率最高可达25.7%;人参皂苷Re在0.25～5μg/mL的浓度范围内,对大鼠离体子宫平滑肌收缩呈增强作用,增强率最高可达23.2%;人参总皂苷在5～50μg/mL的浓度范围内,对大鼠离体子宫平滑肌收缩呈抑制作用,抑制率最高可达25.9%。结论人参总皂苷及人参皂苷Rb1和Rg1在实验剂量范围内,对子宫平滑肌收缩呈抑制作用,人参皂苷Re对子宫平滑肌收缩呈增强作用。
121923	葛花总黄酮对缺氧/复氧心肌细胞的抗氧化作用研究	目的研究葛花总黄酮预处理对缺糖缺氧/复氧复糖(A/R)损伤心肌细胞的抗氧化作用。方法连二亚硫酸钠(Na2S2O4)建立乳鼠心肌细胞A/R损伤模型,不同剂量葛花总黄酮(10,30,100 mg.L-1)预处理24 h后,运用比色法测定细胞内SOD活性及MDA含量和上清液中iNOS活力;运用Annexin V/PI双染流式细胞术测定细胞凋亡变化。结果与A/R模型组比较,葛花总黄酮预处理组能显著提高SOD活性(P<0.05),降低培养液中iNOS释放量及胞内MDA含量,同时使细胞凋亡率显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论葛花总黄酮预处理对A/R损伤心肌细胞具有明显的保护作用,此作用可能与增加SOD活性、清除自由基的产生、增强心肌抗氧化能力有关。
121924	正安野木瓜果实乙醇粗提物的抗菌性能及其稳定性研究	目的研究贵州正安野木瓜果实乙醇粗提物(ethanol Crude extract,ECE)的抗菌性能及稳定性。方法采用牛津杯法和二倍稀释法研究ECE的抗菌性能;观察不同温度、不同加热时间、低温保存对ECE稳定性的影响。结果正安野木瓜ECE对大肠肝菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、铜绿假单胞菌、伤寒沙门氏菌和乙型副伤寒沙门氏菌均有抗菌作用,其活性随浓度降低而减弱,其浓度的自然对数与抑菌圈面积呈现良好线性关系;符合典型的抗生素作用方程。ECE热稳定性好,低温保存对其抗菌活性无影响。结论贵州正安野木瓜果实60%乙醇粗提物有抗菌作用,稳定性好,值得进一步研究。
121925	剑叶三宝木枝条中的抗菌活性成分研究	目的研究剑叶三宝木(Trigonostemon xyphophylloides)枝条乙醇提取物的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sepha-dex LH-20凝胶柱色谱、半制备高效液相色谱进行分离纯化,根据理化常数和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从剑叶三宝木中分离得到8个化合物,分别鉴定为:Δ8,22-麦角甾烯-3β-醇-11-酮(1)、mangdesisterol(2)、6-Deoxy-jacareubin(3)、ergosterol peroxide(4)、丁香脂素(5)、表丁香脂素(6)、β-谷甾醇(7)和胡萝卜苷(8)。结论化合物1为一新天然产物,化合物2、3、4、6和8为首次从该属植物中分离得到,化合物5为首次从该植物中分离得到。用滤纸片琼脂扩散法测定了化合物1～6的抗菌活性,结果显示化合物1,2和6对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
121926	痰瘀通胶囊含药血清对TNF-α诱导的HUVEC损伤及COX-2表达的影响	目的观察痰瘀通胶囊含药血清对TNF-α诱导的人脐静脉内皮细胞损伤及COX-2蛋白表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化及调脂的可能机制。方法建立TNF-α诱导的人脐静脉内皮细胞损伤模型,分别用SRB法和Western Blot法检测其对损伤的内皮细胞活性及COX-2蛋白表达的变化。结果痰瘀通胶囊含药血清能抑制损伤的内皮细胞活性的下降,下调COX-2的蛋白表达水平。结论痰瘀通胶囊含药血清通过下调COX-2的蛋白表达水平,减少炎症渗出,抑制炎症反应,保护血管内皮,从而达到抗动脉粥样硬化和防治高脂血症的作用。
121927	复方丹参注射液对缺氧/复氧HK-2细胞损伤保护机制的研究	目的探讨复方丹参注射液对缺氧复氧(H/R)所致人近曲肾小管上皮细胞损伤的保护作用及相关机制。方法将体外培养的人近曲肾小管上皮细胞(HK-2)随机分为对照组﹑H/R组及丹参干预组,然后倒置相差显微镜下观察各组细胞形态改变,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,免疫组织化学方法检测细胞内Cytc蛋白表达变化。结果①倒置相差显微镜下对照组细胞形态正常;H/R组细胞形态出现凋亡相关改变;而丹参干预组细胞形态变化较H/R组减轻,但仍未恢复至对照组水平。②与对照组比较,H/R组细胞凋亡率显著增加,而丹参干预组细胞凋亡率较H/R组下降,但仍较对照组增加,其差异均有显著性(P均<0.05)。③与对照组比较,H/R组和丹参干预组细胞内Cytc表达均显著升高(P<0.05),而丹参干预组Cytc表达水平又显著低于H/R组(P<0.05)。结论丹参对缺氧复氧损伤肾小管上皮细胞具有保护作用,其机制可能与降低Cytc表达从而抑制细胞凋亡相关。
121929	白屈菜中多种生物碱含量的高效液相色谱法测定	目的通过测定白屈菜中多种生物碱的含量,以求建立更加完善的白屈菜药材的质量标准。方法采用反向高效液相色谱法。色谱柱为Inertsil ODS-3(4.6 mm×250 mm),流动相为乙腈-1%三乙胺水溶液(23∶77,三乙胺水溶液用磷酸调pH至3),流速1 ml/min,柱温:35℃,检测波长:274 nm。结果白屈菜红碱、血根碱、黄连碱分别在0.013 4～0.252 0μg,0.076 0～0.684 0μg,0.141 6～2.548 8μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,0.9999和0.9999。结论该方法准确、灵敏、可靠,重复性好,适用于对白屈菜药材的质量评价。
121930	超声法联合表面活性剂提取蛇床子中蛇床子素的研究	目的考察在超声法和表面活性剂联合应用下提取蛇床子中蛇床子素的最佳工艺条件。方法以蛇床子素的提取率为指标,通过正交实验优化提取工艺。并对比超声法联合表面活性剂与单用超声法或回流提取法的提取率差异。结果超声法联合表面活性剂的提取效果优于其他两种方法。结论超声法联合对蛇床子素的提取具有方法简便,收率高等特点。
121931	木蹄复方水提物对小鼠化学性肝损伤的保护作用研究	目的观察木蹄复方水提物对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法将雄性昆明小鼠50只随机分为正常组,模型组,木蹄复方水提物高、中、低剂量组,每组10只,连续给药10 d。腹腔注射1%CCl4植物油溶液5ml/kg造模,眼眶取血,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量、肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,并作肝组织切片病理观察。结果木蹄复方水提物可明显降低小鼠血清中升高的ALT水平,提高肝组织中SOD活性,抑制肝组织中上升的MDA水平,病理镜检显示有明显的保肝作用。结论木蹄复方水提物对CCl4所致小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用,其机制可能与其抗氧化清除自由基、抑制脂质过氧化损伤有关。
121932	金匮肾气丸抗雄性大鼠力竭性疲劳的研究	目的研究金匱肾气丸对力竭性游泳运动疲劳雄性大鼠的影响。方法将大鼠随机分成对照组、模型组、中药组。模型与中药组大鼠进行负重力竭游泳训练,持续21 d;中药组每日根据体重灌服金匮肾气丸混悬液;第21天测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并测定大鼠肾、前列腺、睾丸、附睾各脏器指数。结果中药组大鼠血清SOD较模型组明显升高,血清MDA、BUN、Cr含量显著降低;中药组体重增长和采食量增长趋势明显高于运动组。模型组与对照组、中药组比较,肾脏系数明显升高,睾丸系数明显降低,中药组与对照组相比差异不显著。结论金匮肾气丸对力竭性游泳运动疲劳雄性大鼠有明显的抗疲劳作用。
121933	加味四逆散对身心应激模型大鼠胃粘膜细胞超微结构及下丘脑环核苷酸系统的影响	目的建立慢性身心应激胃溃疡大鼠模型,探讨加味四逆散对模型大鼠胃黏膜溃疡指数(UI)、粘膜超微结构、下丘脑环核苷酸系统(cAMP、cGMP)的影响,阐明加味四逆散干预应激性胃粘膜损伤的机制。方法大鼠随机分为正常组,模型组,奥美拉唑组,加味四逆散高,中,低剂量组,采用慢性身心应激方法建立应激性胃溃疡大鼠模型,经加味四逆散等干预后评估胃粘膜溃疡指数(UI),透射电镜法观察腺胃区胃粘膜组织细胞及细胞间连接的超微结构改变,放射免疫法检测大鼠下丘脑cAMP、cGMP含量变化。结果与模型组比较,各用药组及正常组胃粘膜溃疡指数明显减小(P﹤0.05或P﹤0.01)。与奥美拉唑组比较,加味四逆散高,中剂量组胃粘膜溃疡指数明显减小(P﹤0.05或P﹤0.01);电镜观察显示正常组大鼠胃粘膜上皮细胞间连接紧凑,胞膜完整,细胞器均匀分布,且形态正常,胞核形态及大小正常;模型组大鼠胃粘膜上皮细胞间连接松解,胞膜结构部分缺失,胞质中细胞器崩解,内质网扩张,线粒体肿胀,胞核形态极不规则,染色质明显边集、浓缩或均一化分布;其余治疗组均较模型组不同程度好转。与模型组比较,各治疗组及正常组大鼠下丘脑cAMP、cGMP含量显著降低,差异有显著性(P<0.05～0.01)。结论加味四逆散可显著减轻应激性胃粘膜损伤程度,显著改善模型大鼠胃粘膜组织细胞的微观病理形态,可通过影响环核苷酸系统对慢性心理应激反应进行调控,进而改善胃肠功能。
121934	银杏内酯对PD小鼠中脑谷氨酸能神经元的保护性作用	目的探索银杏内酯(Gin)通过降低帕金森病(PD)小鼠中脑右旋谷氨酸(D-Glu)含量对谷氨酸能神经元起保护作用的机制。方法采用C57BL/6J小鼠120只,随机分为3组(n=40)。模型组:腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP,30 mg.kg.d-1)连续7d,注射前8 h灌胃0.8%羧甲基纤维素钠(CMC,18 mg.kg.d-1);银杏内酯组:腹腔注射MPTP(30 mg.kg.d-1)连续7 d,注射前8小时灌胃Gin(18 mg.kg.d-1,0.8%CMC溶);对照组:每天灌胃并注射与银杏内酯组相同剂量0.8%CMC和生理盐水,连续7 d。三组小鼠在造模并给药第1,3,5,7 d后的次日下午每组分别取10只小鼠,其中5只采用荧光免疫组化法观察黑质和纹状体谷氨酸能神经元变化,另5只采用反向高效液相色谱法检测黑质和纹状体D-Glu含量。结果模型组黑质和纹状体PAG阳性神经元于注射MPTP3d后开始显著减少(P<0.01),染色明显变淡,中脑D-Glu含量显著增加(P<0.01);银杏内酯组PAG阳性神经元于Gin干预3d开始显著增加,中脑D-Glu含量显著减少(P<0.01)。结论黑质和纹状体PAG神经元数量与中脑D-Glu含量有一定的关联性;银杏内酯通过拮抗D-Glu引起的兴奋毒性,对谷氨酸能神经元具有保护作用。
121935	甘草次酸的荧光光谱研究	目的研究甘草次酸的荧光光谱。方法利用荧光光谱研究甘草次酸的二维和三维荧光光谱,考察不同pH值对其荧光强度和紫外特性的影响,以L-色氨酸为参加比,计算其荧光量子产率。结果甘草次酸的荧光量子产率为0.025 1,其荧光强度与浓度在0.014～1.156μg.ml-1范围内呈良好的线性关系,检出限为0.000 26μg.ml-1。结论该方法为荧光法测定甘草次酸提供有利依据。
121936	解毒活血法对UUO大鼠MCP-1的影响	目的采用单侧输尿管梗阻的方法建立肾小管间质纤维化模型,通过观察解毒活血法对大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的影响,探讨其对UUO大鼠的保护作用及可能机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组,模型组,缬沙坦组,解毒活血低剂量组,解毒活血高剂量组,每组10只。除假手术组,其余各组大鼠结扎左侧输尿管复制UUO模型。所有大鼠灌胃给药,缬沙坦组给予26 mg/(kg.d);解毒活血低剂量组予解毒活血中药12 g生药/(kg.d);解毒活血高剂量组予24 g生药/(kg.d),假手术组和模型组予等容量生理盐水,共14天。左肾组织行HE、Masson染色,观察病理形态学改变,免疫组化检测肾组织中MCP-1的蛋白表达。结果模型组大鼠MCP-1呈强阳性表达,各治疗组表达较模型组明显减弱。结论解毒活血方药可降低肾组织中MCP-1的高表达,通过抑制炎症反应来减缓肾小管间质纤维化的进程。
121937	蕲艾提取液对免疫性肝纤维化大鼠Smad3、Smad7表达的影响	目的观察蕲艾提取液对肝纤维化大鼠肝组织中Smad3、Smad7 mRNA和蛋白表达的影响,探讨其对肝纤维化作用及相关机制。方法 Wister大鼠72只被随机分为正常对照组、肝纤维化模型组、小、中、大剂量蕲艾提取液处理组和丹参对照组,采用猪血清腹腔内注射法构建肝纤维化大鼠模型;病理切片HE染色评价各组大鼠肝组织纤维化程度;采用荧光定量PCR和Western blot检测大鼠肝脏组织Smad3、Smad7 mRNA和蛋白表达水平。结果各蕲艾提取液处理组与肝纤维化模型组相比,组织病理学上肝纤维化程度显著减轻;肝组织中Smad3 mRNA和蛋白水平均明显降低,Smad7 mRNA和蛋白水平均明显升高,差异有统计学意义。结论蕲艾提取液可以降低肝纤维化大鼠肝组织Smad3的表达,上调Smad7的表达,从而发挥抗肝纤维化作用。
121938	地菍醇提物对正常小鼠血糖及糖耐量的影响	目的研究地菍醇提物对正常小鼠血糖及糖耐量的影响。方法将正常小鼠分为空白组、阳性组、地菍醇提物高、中、低(60,40,20 g.kg-1)剂量组,连续ig给药10 d,观察其对正常小鼠血糖的影响。糖耐量测定则在末次给药1h后,除空白组ig蒸馏水外,其余各组均ig葡萄糖溶液(2.5 g.kg-1),分别测定灌糖前(0h血糖)及灌糖后0.5,1,2h的血糖值。结果地菍醇提物对正常小鼠空腹血糖无明显影响,对葡萄糖致小鼠高血糖有非常显著的抑制作用(P﹤0.01,P﹤0.05),能使正常小鼠体质量明显降低(P﹤0.01)。结论地菍醇提物对正常小鼠空腹血糖无影响,可显著提高葡萄糖耐量,明显减轻体质量。
121939	肝脾调补方对小鼠免疫性肝损伤的保护作用	目的观察中药肝脾调补方对小鼠免疫性肝损伤的保护作用并探讨其药理学机制。方法采用卡介苗(BCG)+脂多糖(LPS)建立小鼠免疫性肝损伤模型,通过肝脾调补方高、中、低剂量灌胃,观察肝脾调补方对各组小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响;ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果肝脾调补方可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT、AST、TNF-α水平;减少肝组织匀浆的MDA含量,升高肝匀浆SOD、GSH-Px含量。结论肝脾调补方对BCG+LPS尾静脉注射造成的小鼠免疫性肝损伤有明显的保护作用,其作用与抗脂质过氧化有关。
121940	生川乌与不同比例生半夏配伍镇痛作用研究	目的观察生半夏对生川乌镇痛作用的影响及与配伍比例的关系,为该反药对的配伍应用提供实验依据。方法采用小鼠热板法(55℃)及酒石酸锑钾扭体法,分别ig给川乌与半夏按1∶0,1∶0.25,1∶0.5,1∶1配伍水浸剂0.311 g/kg体质量(以生川乌生药量计算),以小鼠痛阈和扭体次数为指标,评价半夏对川乌镇痛作用的影响及与半夏配伍比例的关系。结果在55℃热板试验中,生川乌与生半夏1∶0,1∶0.25,1∶0.5,1∶1配伍组小鼠给药前后痛反应潜伏期之差分别为(4.05±1.92)s、(3.09±1.62)s、(2.74±1.94)s、(1.09±0.80)s均显著高于空白对照组(0.04±0.48)s,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。酒石酸锑钾所致扭体试验中,生川乌与生半夏1:0、1:0.25、1:0.5、1:1配伍组小鼠给药15min内的扭体反应次数(4.70±4.37)次、(9.30±6.70)次、(12.2±9.99)次、(14.20±7.30)次均显著低于空白对照组(22.40±12.73)次,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论随着生半夏比例的增加,生川乌的镇痛作用减弱,且有一定的剂量依赖关系。
121941	赤雹根总皂苷体外诱导人白血病NB4细胞凋亡及其机制研究	目的探讨赤雹根总皂苷(TSTR)对白血病NB4细胞的诱导凋亡作用及其机制。方法以不同的浓度的TSTR作用于体外培养的NB4细胞,应用MTT法检测细胞生长抑制率,应用流式细胞术(FCM)检测不同浓度TSTR作用后细胞凋亡率,应用Western blot检测细胞凋亡后Caspase-3及其裂解底物多聚(ADP-核糖)聚合酶PARP(poly ADP-ribose poly-merase)的表达水平。结果与空白对照组比较,给药24 h后,TSTR能显著抑制NB4细胞增殖和促进NB4细胞凋亡,并呈剂量依赖性,Western blot检测结果表明TSTR作用24h后Caspase-3酶原呈下调趋势,出现的17kDa亚单位呈上调趋势,同时PARP裂解出现89kDa的亚单位呈上调趋势。结论 TSTR对白血病NB4细胞具有显著的抑制增殖和诱导凋亡作用,TSTR诱导NB4细胞凋亡可能通过激活Caspase-3而实现。
121942	红芪水提取液超滤过程的传质特性研究	目的研究红芪提取液超滤过程中的传质特性,用以指导红芪的工业化超滤纯化。方法采用聚砜中空纤维型超滤膜(分子截留量10万),研究红芪提取液在完全循环错流超滤中膜通量变化规律,考察操作压力及膜面错流速度在超滤过程中对膜通量的影响。结果获得红芪提取液超滤的最佳操作压力为0.07MPa;根据所得传质方程计算出该条件下超滤的终止浓度为11.8%;发现膜面错流速度每增加8倍左右,可使膜通量增加近1倍。结论所得传质特性对红芪的工业化超滤纯化具指导价值。
121943	红花有效部位制备工艺研究	目的通过比较不同提取方法以及不同型号大孔树脂对红花黄色素的提取与纯化效果,探讨红花黄酮类有效部位制备工艺的可行性。方法采用紫外分光光度法测定所得提取物中红花黄色素的含量;采用高效液相色谱法测定提取物中羟基红花黄色素A的含量,考察工艺的稳定性。结果红花药材加12倍量纯水,70℃时浸渍提取2次,每次90 min,上样于AB-8型号大孔树脂以6倍量(相对生药材量)纯水洗去杂质,再以10倍量40%乙醇洗脱红花黄色素其红花黄色素含量均大于40.0%。结论该工艺稳定可行,可用于红花复方制剂制备,同时又为五类新药研究提供依据。
121944	大孔树脂纯化九龙藤总黄酮的工艺研究	目的探寻大孔树脂纯化九龙藤总黄酮的最佳纯化工艺。方法以静态吸附率和解吸率为考察指标,确定大孔树脂型号;以黄酮含量及回收率为指标,优选层析条件。结果 D101型大孔树脂对九龙藤黄酮的吸附性能及解析效果较好;最佳纯化工艺条件为:3.5 g九龙藤总黄酮粗品,干法上样,流速5 ml.min-1,13倍柱床层体积(BV)水和12BV 20%醇洗脱除杂质,4BV 60%醇洗脱;在此工艺条件下九龙藤总黄酮含量为47.2%,回收率为78%。结论以D101大孔吸附树脂纯化九龙藤总黄酮具有较好效果。
121945	新疆丹参总二萜醌类化合物提取工艺研究	目的建立新疆丹参总二萜醌类化合物的最佳提取工艺。方法采用紫外分光光度法(UV),以提取物收率和其中总二萜醌类化合物含量为指标,用单因素试验和正交试验设计法优化提取工艺。结果最佳提取工艺为70%乙醇,物料比1∶30,回流提取3次,每次1 h。结论该提取纯化工艺合理、可行,可为新疆丹参的进一步研究开发提供理论依据。
121948	青风藤中青藤碱微波提取工艺的星点设计-效应面法优化	目的星点设计-效应面法优化青风藤中青藤碱的微波提取工艺。方法以提取时间、乙醇体积分数、微波功率为自变量,青藤碱得率为因变量,通过对自变量各水平的二项式拟合,用效应面法选取较佳工艺,并进行预测分析。结果确定最优提取工艺为20倍量75%乙醇450 W微波提取2次,每次8.30 min。在此最佳工艺条件下青藤碱得率为0.803%,理论值为0.824%,与理论值相对误差小于5%。结论星点设计-效应面法优选的青藤碱提取工艺方法简便,所建立的数学模型预测性良好。
121949	四逆汤HPLC指纹图谱研究	目的建立四逆汤HPLC指纹图谱,并比较传统汤剂、经方颗粒及配方颗粒的相似性,为其配方颗粒的制备提供科学依据。方法采用HPLC法,色谱柱:Diamonsil C18(4.6mm×150mm,5μm);流动相:乙腈-0.05mol/L磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长:230 nm;分析时间86 min;流速:1.0 ml/min。结果建立了四逆汤的指纹图谱,确定22个共有峰,相似度均大于0.97。结论该指纹图谱检测方法简便、重现性好,可作为四逆汤各剂型质量控制标准,为临床应用提供科学依据。
121950	苍耳子炒制前后毒性部位的高效液相指纹图谱研究	目的HPLC-UV法建立苍耳子炒制前后毒性部位的指纹图谱,分析炒制前后苍耳子的成分变化。方法采用反相高效液相色谱法,梯度洗脱,分别测定苍耳子及炒苍耳子醇提物的指纹图谱,并作相似度比较。结果两者指纹图谱比较结果表明,两者的成分基本一致,但是含量上有较大的区别。结论所建立的指纹图谱分析方法特征性强,为炒制前后的苍耳子的质量评价提供了科学依据。
121951	杞菊地黄丸中丹皮酚含量的近红外光谱技术快速测定	目的利用近红外光谱技术为杞菊地黄丸(浓缩丸)中丹皮酚含量的快速分析测定提供一种新方法。方法以杞菊地黄丸中丹皮酚含量的HPLC分析作为参照,采用近红外光谱技术采集96份杞菊地黄丸样品的近红外反射光谱,结合最小二乘法(PLS)建立丹皮酚含量的定量分析模型。结果所建模型的相关系数(R2)、外部验证均方差(RMSEP)和内部交叉验证均方差(RMSELV)分别为0.98089,0.06170和0.19403;验证集样品的NIR测定与药典法测定的进行配对T检验,差异无统计学意义。结论近红外光谱法可用于杞菊地黄丸中丹皮酚含量的快速测定。
121952	妇炎康片浓缩工艺过程探讨	目的探讨妇炎康片浓缩工艺过程中所存在的问题及解决方法。方法采用旋转蒸发仪模拟实际生产浓缩状况,通过HPLC法测定不同浓缩阶段芍药苷、丹酚酸B、盐酸小檗碱的降解率,分析妇炎康片浓缩过程的主要影响因素。结果结果显示加快传热速度可降低成分的降解,采用薄膜蒸发方式是降低成分降解的可行方法。结论采用薄膜浓缩工艺可大大降低成分的降解率,可为妇炎康片实际生产提供参考。
121953	不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量的高效液相色谱测定	目的比较不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量变化,考察硫熏对金银花内在化学成分的影响。方法采用高效液相色谱(HPLC)法测定绿原酸的含量,C18柱,流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液=13:87,流速1.0 ml.min-1;柱温30℃;检测波长327 nm。结果绿原酸在0.0836～0.418μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率(RSD=0.49%)。结论硫熏后金银花绿原酸含量明显增加,不同产地之间的含量差异也较大。
121954	二色补血草中总黄酮的纯化工艺研究	目的应用大孔吸附树脂技术探讨二色补血草中总黄酮的最佳纯化工艺。方法通过对5种型号大孔树脂的静态实验,筛选出最佳树脂;考察最佳树脂对二色补血草总黄酮的吸附及洗脱性能,优化工艺参数。结果 D-101对脂对二色补血草总黄酮的纯化效果最佳,最佳工艺为:选择上样流速为45V.h-1,上样液的浓度为0.24 g.ml-1,选用70%的乙醇溶液作为洗脱剂,洗脱体积为5BV。结论 D-101型大孔吸附树脂能有效分离纯化二色补血草中的总黄酮。
121956	大蒜素的临床应用研究进展	大蒜素为大蒜(garlic)中主要的天然生物活性成分,具广泛的药理活性,其临床作用受到国内外研究学者的广泛关注。该文就其生物活性及在临床上的应用作一综述。
121957	香豆素类化合物的药理活性和药代动力学研究进展	目的对香豆素类化合物的药理活性和药代动力学的研究进展作一系统概述。方法通过系统查阅国内外发表的26篇文献,对其药理活性和药代动力学等方面的研究进行了总结归纳。结果香豆素类化合物具有抗肿瘤、抗菌和抗微生物、抗病毒、抗炎镇痛及抗心律失常等多种药理活性,具有潜在的药用价值,其中抗肿瘤作用是一个研究热点。其体内过程的研究为其进一步的研究开发提供了依据。结论文章为香豆素类化合物的进一步开发利用提供一定参考。
121959	沉香资源与利用研究进展	文章对近年来关于沉香的文献报道进行了归纳和总结,从本草考证、资源现状、结香机制、临床应用、产品开发等方面的研究进展进行了综述,同时对目前沉香科学研究与产业化发展当中存在的问题进行了分析和探讨,以期为沉香资源的综合开发与可持续利用提供全息的背景资料。
121960	风湿骨痛药酒药槌外治法对兔退变腰椎间盘内TNF-α表达的影响	目的观察风湿骨痛药酒药槌对兔退变椎间盘内TNF-α表达的影响,探讨其防治椎间盘源性下腰痛的机理。方法将造模好的21只实验兔按照随机分组的原则分为3组,风湿骨痛药酒药槌外治法治疗组(A组)、药物治疗组(B组)和模型组(C组),每组7只。造模8周后开始治疗。C组造模后不做任何治疗,自由饮水和摄食。A组将药槌中注入风湿骨痛药酒并拧紧槌盖,沿造模椎体上下两个椎体旁和正中分别均匀轻扣,叩至局部皮肤发红,肤温升高。敲打频率为60次/min,10 min/次,定时治疗1次/d,连续治疗3周。B组予灌喂非甾体抗炎镇痛药扶他林(双氯芬酸钠),用量为1mg/kg,1次/d,连续治疗2周。治疗3周后手术取L4～L5椎间盘进行TNF-α表达检测。结果和模型组相比较,外治法组和用药防治组TNF-α表达明显降低。外治法组和药物防治组比较,TNF-α表达无明显差异。结论风湿骨痛药酒药槌外治法可降低椎间盘内TNF-α表达,这可能是其防治椎间盘源性下腰痛的机制之一。
121962	虚寒性出血证大鼠模型的研究	目的比较几种虚寒性出血证动物的造模方法,寻找适宜的虚寒性出血证动物模型。方法采用大黄、龙胆草、中药复方、大黄联合利血平及苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法造模分别给药造成虚寒模型,再结合放血法造成虚寒性出血证动物模型。结果采用大黄利血平加放血造模法,虚寒体征明显,血常规四项具有显著性差异。结论该方法操作简便,周期较短,症状明显,适合用于虚寒性出血证动物模型。
121965	神经根型颈椎病中西医康复治疗与健康教育	目的观察中西医结合治疗与健康教育对神经根型颈椎病的疗效。方法通过按摩推拿疗法、颈椎牵引、物理因子治疗与对患者的健康教育,让患者认识到神经根型颈椎病与生活方式密切相关,使病人熟练掌握预防颈椎病的相关知识。结果参照Lkeuch;评比方法分优、良为86例,可7例,优率为92%。结论通过中西医康复治疗、康复健康教育,有效促进患者熟练掌握预防颈椎病的相关知识,养成良好日常生活习惯,积极预防有效控制颈椎病的发生、发展。
121967	239例痰菌阴性老年活动性肺结核CT影像分析	<正>老年人肺结核由于免疫功能低下,并发症、合并症多,导致临床表现多样性,复杂性。大部分老年患者肺部间质纤维化等疾病使肺部结构发生改变。实验室检查不定性,痰菌检查、PPD检查常为阴性。常规胸片检查是发现肺结核的主要手段,但在评价结核病灶播散途径,判断结核活动性,显示空洞性病变等作用有限。
121968	柔肝化纤颗粒联合普萘洛尔对肝硬化门脉高压患者血流动力学的影响	目的探讨柔肝化纤颗粒联合普萘洛尔对肝硬化门脉高压患者血流动力学的影响及其机制。方法选择肝硬化门脉高压患者随机分成治疗组和对照组,观察治疗前后血流动力学指标、肝功能、凝血酶原时间(PT)、血管活性物质(ET-1、NO、GLU)的变化。结果治疗组与对照组在用药后门静脉内径、血流量均减小,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗组血流速度较前增快。治疗组TBIL、PT、ET-1、NO、GLU含量在用药后均降低,ALB在用药后升高,与同组用药前及对照组用药后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论柔肝化纤颗粒联合普萘洛尔能较好地改善肝硬化门脉高压,其作用机制可能与降低门静脉系统血流、改善肝功能及血管活性物质的代谢有关。
121969	糖尿病周围神经病变小鼠神经生长因子及其受体的变化及周络通胶囊的干预作用	目的观察糖尿病周围神经病变(DPN)小鼠神经生长因子(NGF)及其受体的变化及周络通胶囊的干预作用。方法 40只KK/Upj-Ay小鼠随机分为模型组、周络通胶囊高、中、低剂量组(6.85,3.43,1.71 g生药.kg-1),另设10只C57BL/6小鼠对照组。灌胃给药12周,测定运动神经传导速度(MNCV);荧光定量PCR和Western blot法测定坐骨神经NGF、高亲和力受体Trk A、低亲和力受体p75NTR表达。结果模型组与对照组比较,MNCV明显下降(P<0.01),NGF、Trk A、p75NTR表达明显下降(P<0.01);与模型组比较,周络通组能提高MNCV(P<0.05,P<0.01);升高NGF、Trk A、p75NTR表达(P<0.05,P<0.01)。结论周络通胶囊对DPN小鼠有保护作用,与升高NGF及其受体TrkA、p75NTR表达有关。
121970	调节自噬对乳腺癌细胞紫杉醇耐药性影响的实验研究	目的观察调节自噬对乳腺癌细胞紫杉醇耐药性的影响。方法选取两株乳腺癌细胞MDA-MB-231及MDA-MB-468细胞,分为不同浓度的紫杉醇(PTX)组、联合自噬激动剂雷帕霉素(PTX+Rapa)组和联合自噬抑制剂3-MA(PTX+3-MA)组(对照组给予相应溶剂),分别作用24 h、48 h及72 h后,应用MTT比色法检测各组细胞的存活率及抑制率。结果 PTX+Rapa组对两株乳腺癌细胞的抑制作用均显著优于单独给药的PTX组及PTX+3-MA给药组(P<0.01),而PTX+3-MA组对两株乳腺癌细胞的抑制作用则明显弱于单独给药的PTX组(MDA-MB-231,P<0.05;MDA-MB-468,P<0.01),提示自噬激动剂雷帕霉素(10 nm)可降低乳腺癌细胞对紫杉醇耐药性,增强紫杉醇对乳腺癌细胞的抑制作用,而自噬抑制剂3-MA(10 mm)在一定程度上增强乳腺癌细胞紫杉醇耐药性,拮抗紫杉醇对乳腺癌细胞的抑制作用。结论调节自噬能明显影响乳腺癌细胞对紫杉醇的耐药性,这为自噬与乳腺癌细胞紫杉醇耐药性关系的研究提供了新的思路。
121971	聚焦超声联合云南白药治疗慢性宫颈炎的临床观察	<正>慢性宫颈炎是一种常见的生殖道炎症,也是妇科最常见的疾病之一,主要发生在育龄期妇女,约50%～70%的已婚妇女罹患此病[1]。为寻找有效、简捷、实用的临床治疗方法,我科2011年12月至2012年06月对100例慢性宫颈炎患者采用聚焦超声联合云南白药治疗,疗效满意。现报告如下。
121974	丹参注射液对顺铂中毒豚鼠耳蜗iNOS表达的影响	目的探讨丹参注射液对顺铂中毒豚鼠模型耳蜗诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法①选择听力正常的豚鼠随机分三组:模型组:采用腔注射顺铂的方法,建立顺铂中毒豚鼠模型;治疗组:腹腔注射丹参注射液;对照组:腹腔注射生理盐水。②采用扫描电镜、免疫组织化学及图像分析等方法,观察各组动物耳蜗形态学及平均灰度值的变化。结果对照组豚鼠耳蜗超微结构正常,实验组可见外毛细胞倒伏、缺失,治疗组大多数外毛细胞排列整齐。免疫组织化学染色显示:对照组螺旋器及螺旋神经节结构正常,胞浆内未见棕黄色颗粒,呈iNOS阴性染色。实验组螺旋器中内外毛细胞明显变性,胞浆内充满棕黄色颗粒,呈iNOS阳性染色。治疗组耳蜗内外毛细胞、螺旋神经节细胞等处可见少许棕黄色颗粒,染色明显变浅,呈iNOS弱阳性染色。显微图像分析结果显示:实验组平均灰度值较治疗组减小,二者有显著性差异(P<0.01)。结论丹参注射液具有改善顺铂耳蜗毒性的作用,这种作用可能与耳蜗诱导型一氧化氮合酶表达降低有关。
121976	佩兰挥发油提取及包合工艺的研究	目的确定佩兰挥发油的最佳提取工艺和β-环糊精的最佳包合工艺。方法以佩兰挥发油提取率为指标,采用正交试验设计对用水量、提取时间、提取次数3个因素进行考察,优选最佳提取工艺条件;以佩兰挥发油利用率为指标,采用正交实验设计对油:β-CD(ml:g)、β-CD溶液浓度,包合温度和包合时间4个因素进行考察,优选最佳包合工艺条件。结果佩兰挥发油最佳提取工艺如下:粉碎粒度14目,以10倍水量提取1次,提取时间为8h;最佳包合工艺:油∶β-CD(ml∶g)为1∶4,8%β-CD溶液包合2h,包合温度55℃。结论通过验证所选提取工艺提油率高,包合工艺包合效果好。
121977	天然中草药防晒作用的筛选研究	<正>万物生长靠太阳,但阳光及其紫外线在给人类带来益处的同时,也在危害着我们的健康———过量照射紫外线会损害人体免疫系统,加速肌肤老化,导致各种皮肤病甚至产生皮肤癌[1]。阳光中的紫外线按其波长分为三段:短波紫外线UV-C(200～280nm),中波紫外线UV-B(280～320 nm),长波紫外线UV-A
121978	蒙古扁桃药材中多糖的提取及含量测定	目的从蒙古扁桃药材中提取多糖并测定多糖含量。方法经脱脂、醇提后,采用水提醇沉法制备蒙古扁桃多糖,Savage法脱蛋白;以蒙古扁桃精制多糖测得蒙古扁桃多糖对葡萄糖的换算因子,采用苯酚-硫酸法测定多糖含量。结果平均加样回收率为97.39%,RSD=1.18%(n=6);蒙古扁桃药材中多糖的含量为7.78%。结论该法简便、快速、准确、重现性好,为蒙古扁桃药材的质量控制和资源开发利用提供理论依据。
121982	便秘对小鼠皮肤、肺组织水通道蛋白表达的影响	目的观察便秘对小鼠皮肤、肺组织水通道蛋白(Aquaporin,AQP)表达的影响。方法以空白组和D-半乳糖致衰模型作对照,采用限水(1.5ml/d),叠加复方地芬诺酯(10mg/kg.d)灌胃6周建立便秘模型。观察整体状态及小鼠体重变化并检测皮肤AQP3及肺组织AQP1的表达。结果与空白组比较,便秘组趋于老化,体重明显降低、皮肤AQP3、肺组织AQP1表达显著下降(P<0.01);与衰老组比较,便秘衰老组体重继续降低,皮肤AQP3、肺组织AQP1表达显著下降(P<0.01)。结论便秘导致肺组织AQP1、皮肤AQP3表达下降,肺部水液潴留,提示便秘可能通过调节肺AQP1的表达影响肺部水液输布进而导致皮肤干燥。
121984	化浊解毒熏蒸法对黄褐斑患者血清一氧化氮及内皮素-1的影响	目的观察化浊解毒熏蒸法对黄褐斑患者的治疗效果及血清一氧化氮、内皮素-1的影响。方法将60例门诊及住院病例作为治疗组,同时随机选择30例志愿者(健康女性)作为对照组。经化浊解毒熏蒸法治疗后,观察临床疗效,并对治疗组治疗前后空腹静脉血血清一氧化氮(nitricoxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平进行比较,并进行统计学分析。结果经过化浊解毒熏蒸治疗后,黄褐斑患者的临床有效率为86.67%。黄褐斑患者血清中一氧化氮、内皮素-1含量与对照组比较升高,有显著性差异(均P<0.01),经化浊解毒熏蒸治疗后与治疗前比较一氧化氮、内皮素-1含量明显降低,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论化浊解毒熏蒸法能通过降低黄褐斑患者体内一氧化氮、内皮素-1含量达到其治疗目的。
121985	蒙药扎冲十三味丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的观察扎冲十三味丸(Gi13)对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤的影响。方法通过结扎大鼠左冠脉前降支,复制大鼠在体急性心肌缺血损伤模型,再灌注结束后采血,测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),测量心肌梗死面积。结果 Gi13中、高剂量组均能明显降低大鼠血浆中MDA含量和AST和LDH的活性(P<0.05或P<0.01),提高SOD活性(P<0.05或P<0.01),减少心肌梗死面积(P<0.05)。结论 Gi13对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用;可能是通过增强机体抗氧自由基的能力,减轻氧自由基对心肌的损害,从而发挥其心肌保护作用。
121986	藏药玛奴西汤颗粒镇痛镇静作用的实验研究	目的研究藏药玛奴西汤颗粒的镇痛、镇静作用。方法采用热板法和醋酸扭体法、小鼠自主活动法和戊巴比妥钠协助睡眠法分别观察玛奴西汤颗粒对小鼠的镇痛、镇静作用。结果通过实验表明,玛奴西汤颗粒组与空白对照组比较能显著延长小鼠的痛阈值(P﹤0.01),显著减少小鼠的扭体次数(P﹤0.05)、自主活动(P﹤0.05)和站立次数(P﹤0.01);并且明显缩短戊巴比妥钠阈下睡眠剂量诱导小鼠入睡潜伏期(P﹤0.01),并且增加入睡个数。结论玛奴西汤颗粒对小鼠具有一定的镇痛、镇静作用。
121988	针刺少阳经特定穴治疗偏头痛急性发作即时效应不同时程即时总体疗效缓解率评定的观察	目的观察针刺刺少阳经特定穴治疗偏头痛急性发作即时效应不同时程即时总体疗效缓解率,评价其临床疗效。方法采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合纳入标准的90例偏头痛患者分为治疗组A组(少阳经特定穴组)、对照组B组(非经非穴1组)和对照组C组(非经非穴2组),每组各30例,均针刺治疗30 min。分别记录患者治疗前和治疗后0.5,2,4,24 h的视觉模拟评分(VAS评分)和头痛强度,以判定即时疗效。结果少阳经特定穴组24 h完全缓解率明显高于非经非穴1组(P<0.01),各时相缓解率均高于非经非穴2组(P<0.01)。结论针刺少阳经特定穴能有效缓解偏头痛的急性发作,即时疗效明显优于非经非穴,值得进一步推广应用。
121989	中药恒温烫熨联合恒温雷火灸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察	目的比较中药烫熨联合雷火灸与中药烫熨联合艾灸治疗慢性萎缩性胃炎(脾胃虚寒夹瘀型)患者临床疗效。方法将200例慢性萎缩性胃炎患者采用查随机数字表方法分为治疗组及对照组,治疗组采用中药恒温烫熨联合大面积恒温雷火灸方法,对照组采用传统的中药烫熨与联合大面积恒温灸艾灸方法。结果两组患者临床疗效及疼痛差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药恒温烫熨联合大面积恒温雷火灸治疗慢性萎缩性胃炎(脾胃虚寒夹瘀型)有较好的温中散寒及活血化瘀止痛的作用。
121991	调脂复方治疗高脂血症的临床疗效观察	目的观察调脂复方对高脂血症患者的临床疗效,证实其降脂作用。方法随机选取120例高脂血症患者,分为治疗组与对照组各60例,治疗组予调脂复方,对照组予脂必妥胶囊口服,疗程为12周。结果治疗组能有效改善患者的临床症状,症状改善总有效率为90%,明显优于对照组。治疗组降低血清TG和LDL-C含量的疗效优于对照组(P<0.05)。两组降低血清TC含量的疗效相当,而升高血清HDL-C含量的疗效均不显著。结论调脂复方治疗高脂血症的疗效确切,并能显著减少临床症状和体征,未见明显的不良反应,具有良好的临床应用前景。
121993	银杏达莫注射液对糖尿病患者血流变学的改善作用	目的探讨银杏达莫注射液对糖尿病患者血流变学的影响。方法将60例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予降糖治疗,治疗组用银杏莫达注射液20 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,对照组用复方丹参液20ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次,两组均以21天为1个疗程。结果两组组间治疗前全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均无显著差异,治疗后治疗组在改善患者血流变学显著优于对照组(P<0.05),血脂指标在两组治疗前后、两组间比较改变不明显。结论银杏莫达注射液对改善糖尿病患者血流变学指标疗效显著,使用安全。
121994	细胞自噬是探索中医药微观机制的新思路	目的通过细胞自噬产生的病理生理机制与中医气虚、痰浊瘀血病机的相关性分析,认为细胞自噬与中医气虚情况下通过"精化气"以维持机体的正常生命活动、以及脏腑功能失调下内生痰浊瘀血之实邪的自我清除以维持内环境阴阳平衡的机制相一致,因此,进一步深入研究细胞自噬可为探索中医药微观机制提供新思路。
121995	从肺对大便的调节探讨“肺与大肠相表里”	"肺与大肠相表里"是中医脏腑相关的特色理论之一,肺与大肠在生理上相互协调,病理上相互影响,治疗上相互为用。文章从肺对大便的调节作用探讨"肺与大肠相表里"在生理、病理和治疗上的相互影响。肺主要通过对气机和津液的调节两个环节影响着大便,由肺病所致的大便异常,无论便秘或泄泻,均可从肺论治,此法称为"肠病治肺"。"肠病治肺"的具体方法如宣肺肃肺理肺气、补益肺气、补益肺阴等。
121996	浅谈蒙医传统银制器具对刮痧疗法中的作用机理	<正>银是蒙古族生活中非常器重的物品,被看作成最高贵的、崇拜的东西。蒙古人与银有着不解之缘。在蒙古人的生产生活中无处不存在银制品。从生活用品到饰品银碗、银杯、银盘、银桶、银戒指、银耳环、银制头饰品、银制马鞍、银元、银佛等。在蒙医传
121998	《目科捷径》的学术源流与特色	该书高度重视眼与全身的联系,主张从整体着手认识眼病。强调经典著作的指导意义。全书从眼科基础理论到临床治法方药,都体现了《易经》《内经》学说的指导。书中不仅引入了赵献可命门真火为立身之本的论述,而且运用《易经》"离为目"的学说阐发眼目的生理病理,论治倡用附子、吴萸、肉桂等温热之品,在眼科领域中独树一帜。基于对玄府理论的重视,书中还多次论及开通玄府的意义与方法。与河间力主"阳热怫郁、玄府闭塞"不同的是,作者崇尚温热,强调寒邪导致的闭塞,并提出了一系列常用开通药物,对后学颇有启迪。
122001	阴与阳-尿酸对缺血性脑损伤的利弊	尿酸是体内嘌呤分解代谢的终产物,绝大部分经由肾脏排出,当体内尿酸的生成超过肾脏的排泄能力时会造成高尿酸血症。近年来研究表明,尿酸在机体内既存在有害的一面,如参与痛风、心脑血管疾病、肾脏疾病、糖尿病等发病过程;又有有益作用,如有抗氧化、抗DNA损伤等作用,从而发挥神经保护效应。文章就尿酸与缺血性脑损伤的关系进行综述。
122002	慢性湿疹的中医证素分布规律研究	<正>慢性湿疹是临床常见病、多发病,表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、肘窝、小腿、乳房、外阴、肛门等处,边界清楚。多为慢性迁延,长达数月或数年,或因刺激而急性发作。慢性湿疹较为顽固,
122003	繁木泻土汤配合腹针与阿托伐他汀治疗高脂血症的比较	目的比较繁木泻土汤配合腹针与阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法将140例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用繁木泻土汤并配合腹针,连续治疗8周。对照组口服阿托伐他汀20mg,每日一次,连续服用8周。结果治疗组总有效率84.3%,对照组总有效率为80%,两组总有效率比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高(P<0.05或P<0.01)繁木泻土汤配合腹针能明显减低全血粘度值高切、全血还原粘度、纤维蛋白原,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论繁木泻土汤配合腹针对高脂血症患者有较好的调脂作用,且有一定的降低血粘度的作用。
122004	关联规则应用于苗医治疗风湿类疾病用药规律的研究	目的应用关联规则研究苗医治疗风湿类疾病用药规律。方法在收集苗医治疗风湿类疾病的药和验方基础上,使用Access建立数据库,应用关联规则中Apriori算法,自编程序进行统计与挖掘。结果在治疗风湿类疾病的348首验方中共使用217种药物1901频次。其中,使用频次在15次以上的依次为见血飞、鸡血藤、威灵仙、八角枫、松节等40味苗药;关联规则方法分析出以类风湿性关节炎/白三七、风湿性关节炎/松节、风湿腰痛/川续断为典型的症/药关联15例;置信度在15%以上的药对松节/威灵仙、鸡血藤/松节、见血飞/鸡血藤等105对。结论运用用药频率统计与关联规则等数据挖掘方法,能较好地发现苗医治疗风湿类疾病的用药规律,为治疗该病提供可借鉴的临床组方用药思路。
122007	浅述《伤寒论》以病机为核心的辨证观	《伤寒论》对疾病发生发展过程中的病机变化最为重视,"随证治之"强调始终围绕病机论治,深刻体现了《伤寒论》以病机为核心的辨证观。举小青龙汤证、太阳中风证、阳明病提纲原文为例说明。
122008	心气虚证的因子分析研究	目的探明心气虚证的主症、次症和舌脉表现,客观揭示心气虚证的本质,以指导临床辨证,并为病证的规范化及客观化服务。方法搜集古今文献及临床病案资料621例心气虚证患者,建立数据库,利用因子分析的方法对资料进行分析。结果心气虚证是以神疲乏力、胸闷、心悸为主症,以头晕、目眩、自汗、失眠等为次证、舌脉表现多见舌淡白、苔薄白、脉细弱等,心气虚可以进一步发展为心阳虚,也可波及肺、肾等其他脏腑,从而出现病位相兼与病性相兼。结论因子分析法可以应用于五脏系统病证规范研究,可以为病证规范化提供方法学研究平台。
122009	王玉玺教授从“风”论治银屑病的经验	<正>银屑病是北方的常见病、疑难病,且是皮肤科研究的重点病[1]。其病因复杂,目前各皮肤病医家对银屑病的论治尚无统一认识,但以从"血"论治者为多,如赵炳南、朱仁康的血热论[2,3],杨嘉鑫的血燥论[4];丁履伸的血瘀论[5];顾伯华的血虚论[6]
122010	张燕萍教授治疗支气管哮喘经验	<正>张燕萍教授是北京名老中医,在临床一线工作数十载,善治呼吸系统疾病。近年来,支气管哮喘的发病率在我国逐年增高[1],许多患者的病程长达十几年至数十年,反复发作,给患者造成了沉重的负担。张燕萍教授在支气管哮喘的治疗方面积累
122011	功能翻译理论视域下的中医典籍英译本比较研究-以《伤寒论》译本为例	目的中医典籍的翻译近年来越来越受到人们的重视,许多典籍都有了自己的英译本,对同一典籍不同译本的比较研究也随之开展起来。文章试图从德国功能翻译理论的视角,以《伤寒论》两个英译本比较为例,探索中医典籍英译的比较研究,为更好地翻译中医典籍提供借鉴。
122014	有氧运动干预痰湿体质者血压水平和体质积分的效果分析	目的探讨有氧运动对痰湿体质者血压水平和体质积分的影响。方法按纳入标准选择门诊体检人群中的痰湿体质者共60例,随机分为干预组和对照组各30例,干预组给予有氧运动12周,对照组不作任何干预。比较两组研究前后血压、痰湿体质积分的变化。结果干预组与对照组组间、干预组组内收缩压差异有统计学意义(P<0.05),舒张压差异无统计学意义(P>0.05);痰湿体质积分疗效比较干预组总有效率达84.62%,对照组总有效率为6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动能不同程度地改善痰湿体质者的血压水平和体质积分。
122015	小儿七珍丸治疗疱疹性咽峡炎100例临床观察	<正>疱疹性咽峡炎是小儿时期的一种特殊类型的急性上呼吸道感染疾病,多由于柯萨奇A组病毒引起,经飞沫或接触传播,可散发或流行,夏秋季多发,临床表现为高热、咽痛、咽部疱疹,好发于夏秋季节[1]。由于该病具有传染性,常常突然高热,进食困
122016	中医阶梯性治疗男性免疫不育症方案及临床实践	<正>男性不育症是临床常见疾病,给患者和家庭均带来极大痛苦。先天性染色体结构异常、下丘脑-垂体-性腺轴的内分泌功能异常、生殖道感染、输精管解剖结构异常、睾丸产生精子能力异常以及自身免疫功能异常均会导致疾病的发生。其中,由免疫功
122017	复方丹参滴丸对2型糖尿病合并冠心病患者血管硬化的影响及心脑血管事件的预防作用	<正>糖尿病在我国的患病率呈逐年增高并年轻化的趋势,成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病之后威胁人们健康的疾病之一。糖尿病常引起多系统多器官病变,尤其是心脑血管等大血管的并发症已成为患者主要死亡原因[1]。如何延缓糖尿病大血管病变过程已
122018	针刺结合腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是康复科及骨科常见病种之一,主要表现为腰痛及下肢放射痛,临床以急性发病或慢性病急性加重形式出现,治疗手段主要分为保守治疗和手术治疗两种形式。而手术治疗因费用高、存在一定风险,所以大多数患者乐于接受保守治疗,如何提高本病的疗效和节约经济是很多医家关注的问
122019	肺间质纤维化患者血流变、凝血功能变化与中医证型相关性分析	<正>特发性肺间质纤维化属于常见慢性间质性肺系疾患,是肺间质纤维化的主要成因[1,2],隶属于中医"喘证""肺痿"等病范畴,病位在肺,多以肺肾气阴两虚或痰瘀阻于肺络的虚实夹杂为主要表现。研究证实,本病以肺泡上皮损伤、形成成纤维细胞灶以及细胞外基质的过度沉积,以至于肺组织结构的异常重塑为主要病
122020	干姜粉热敷兼调护治疗寒湿腰痛的疗效观察	<正>寒湿腰痛是指人体感受寒湿之邪,导致腰部冷痛凝重,转侧不利,遇寒冷、阴雨天加重[1]为主要表现的疾病。患者常因腰痛不适,转侧不利,而影响夜间睡眠,有的甚至夜不能寝,严重影响患者健康。近年来,我们用干姜粉热敷治疗兼调护寒湿腰痛患者53例。对缓解患者腰痛、改善患者睡眠,效果明显。现报道如
122021	益气活血类中药在冠心病治疗中的运用	<正>冠心病是严重威胁人类生命健康的心血管系统的常见病冠心病主要表现为心绞痛、心梗等,是冠状动脉粥样硬化引起血管管腔的堵塞,导致心肌缺血、缺氧所引起的。冠心病属于中医"胸痹"的范畴,根据中医气血理论,认为气虚血瘀、本虚标实是
122022	蒙药绍沙七味丸治疗稳定型劳力性心绞痛的临床研究	<正>冠心病心绞痛是临床心血管系统常见病、多发病之一,随着社会的进步,人们生活水平的提高和社会竞争压力的增大,其发病率在逐年增加,严重危害着人类健康。笔者自2009年至2011年采用蒙药治疗稳定型劳累性心绞痛,临床疗效满意。现报道如下。
122023	补益营卫方对D-半乳糖衰老模型抗氧化酶及免疫因子的影响	目的观察补益营卫方对D-半乳糖衰老小鼠模型CAT,GSH-Px活性以及白介素-2,干扰素-r的影响,探讨其延缓皮肤衰老的机制。方法 90只小鼠随机分为6组,每组15只。除正常组外,其它各组每日背部皮下注射10%D-半乳糖(1 000 mg/kg),建立亚急性衰老模型。补益营卫方高、中、低剂量组分别按8,4,2 g/kg灌胃给药,维生素E组50mg/kg灌胃给药连续6周。6周后,测定小鼠血清和组织匀浆中过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力,以及白介素-2,干扰素-r的浓度。结果模型组与正常组比较,小鼠血清中CAT,GSH-Px和匀浆中CAT活性显著降低,IL-2,IFN-r水平显著下降(P<0.01)。与模型组相比,补益营卫方能够提升小鼠血清中CAT,GSH-Px和匀浆中CAT活性,高剂量组提升显著(P<0.05)。补益营卫方高、低剂量组IL-2,IFN-r的水平显著升高(P<0.01)。结论补益营卫方通过提升抗氧化酶的活性及免疫因子含量来延缓皮肤衰老。
122024	不同产地宽叶荨麻对人类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响	目的研究不同产地宽叶荨麻对人类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞MH7A增殖和凋亡的影响。方法分别以庄河、鲁甸、阿坝、巴株产宽叶荨麻70%乙醇提取物处理MH7A细胞,24 h后用MTT法检测细胞增殖率。通过测定DNA片段化检测细胞凋亡率。结果 4种产地的宽叶荨麻都显示了一定的抑制MH7A细胞增殖的作用。其中鲁甸产宽叶荨麻显示了较强的抑制作用,因此进一步考察了鲁甸产宽叶荨麻不同组分对MH7A细胞增殖的影响,其中经大孔吸附树脂吸附以80%EtOH-H2O洗脱部分(LD80)显示了较强的抑制MH7A细胞增殖的作用。DNA片段化分析结果表明,LD80能显著引起MH7A细胞凋亡。结论鲁甸产宽叶荨麻能够抑制MH7A细胞增殖和诱导MH7A细胞凋亡。
122025	补骨脂对肥胖大鼠体质量和瘦素水平的影响	目的观察补骨脂水煎剂对去卵巢肥胖大鼠体质量和血清瘦素水平的影响以及二者之间的关系。方法 SD雌性大鼠按体质量(220±3)g随机分为假手术组、手术组和补骨脂组。分别行双侧卵巢切除术后,观察补骨脂水煎剂对大鼠体质量、摄食量和饮水量的影响,并测定血清瘦素及雌激素水平。结果①体质量:手术组高于假手术组和补骨脂组,它们之间的差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。②瘦素水平:手术组的瘦素水平高于假手术组和补骨脂组,它们之间的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。③雌激素水平:手术组和补骨脂组的雌激素水平都低于假手术组(均P<0.01)。结论补骨脂水煎剂通过抑制食欲,使摄食减少,从而降低体质量。
122026	黄芪丹参药对干预UUO大鼠肾组织中E-cadherin的量效关系研究	目的观察黄芪-丹参药对干预单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织中上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)的表达及其量效关系,分析其对肾小管上皮细胞的干预作用,并观察比较不同浓度黄芪丹参药对肾小管间质纤维化的病理变化。方法 40只SD大鼠随机分为5组,即正常组,模型组,黄芪丹参药对颗粒剂配伍(1∶1)低剂量组(以下简称低剂量组),中剂量组,高剂量组。正常组和模型组予双蒸水灌胃,其余各治疗组予相应药物灌胃治疗14 d,检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),24 h尿蛋白,光镜观察肾组织病理、胶原沉积,并用免疫组化法检测肾组织内E-cadherin的变化。结果各组肾脏肾功能损害、病理损害、胶原沉积及免疫组化结果均以模型组最明显;表达最轻的为高剂量组。结论黄芪丹参药对对UUO大鼠肾功能及肾小管功能具有一定的保护作用,且随用药剂量的增加,其效果愈明显,这一作用机制可能与其逐步增强E-cadherin表达有关;黄芪丹参药对干预梗阻大鼠肾组织中E-cadherin的表达存在一定的量效关系,以高剂量组效果较好。
122028	荆防散抗炎抗过敏作用有效部位初步筛选的实验研究	目的观察荆防散水煎液、挥发油及不同溶剂提取药物的抗炎、抗过敏作用,筛选其抗炎、抗过敏作用的有效部位。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高两种急性炎症模型筛选荆防散抗炎作用有效部位;采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱发的小鼠IV型超敏反应模型,测定药物对DNCB攻击后耳廓肿胀和血管通透性的影响,筛选荆防散抗过敏作用的有效部位。结果荆防散挥发油(45.19μl/kg)、含油水煎液(6.67 g/kg)、醋酸乙酯部位(6.67 g/kg)和正丁醇部位(6.67 g/kg)能显著抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀及醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性的增高;同样剂量的荆防散挥发油、含油水煎液和醋酸乙酯部位对DNCB诱发的小鼠耳肿胀和血管通透性增高也有明显抑制作用,其余药物组作用不明显。结论荆防散挥发油、含油水煎液具有良好的抗炎、抗过敏作用,其醋酸乙酯部位和正丁醇部位可能是抗炎作用的有效部位,醋酸乙酯部位是抗过敏作用的有效部位。
122029	不同盐浓度影响中药外洗方中小檗碱透皮吸收的体外实验研究	目的不同盐浓度影响中药外洗方中小檗碱透皮吸收的体外实验研究。方法建立小檗碱皮肤渗透液的高效液相色谱检测法,利用昆明小鼠腹部皮肤,以Franz扩散池研究盐对小檗碱的透皮能力,研究含0%、0.1%、0.9%、2.7%、3.6%不同盐浓度外洗方中小檗碱的透皮吸收效果。结果小檗碱在体外可以通过透皮吸收,含0.9%和2.7%盐在3～8h的促渗作用明显优于含0%盐组。通过单位时间透皮量比较,2～3 h可能是药物的最佳透皮吸收时间。3.6%盐组在1～4 h有促渗作用,但是4～8 h则抑制小檗碱的透皮吸收。结论 0.1%、0.9%、2.7%盐均能够增加小檗碱的透皮吸收,其中0.9%盐能显著增加小檗碱的透皮量和透皮速率,2～3 h可能是药物的最佳吸收时间。
122031	齐墩果酸对小鼠成纤维细胞L929的影响	目的研究齐墩果酸对L929小鼠成纤维细胞的影响。方法将齐墩果酸(oleanolic acid,OA)不同浓度作用于L929小鼠成纤维细胞12,24和48 h,MTT法检测各组细胞活性,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率。同时,研究齐墩果酸灌胃的急性毒性。结果齐墩果酸能够显著抑制L929成纤维细胞活性,并呈剂量和时间依赖性,12,24和48 h半数抑制率的剂量分别为27.69,18.24和28.34μg/ml。流式检测结果显示,齐墩果酸明显诱导L929成纤维细胞凋亡,并呈一定的剂量依赖性,中等剂量下能将细胞周期阻滞于G1期。小鼠最大浓度最大容积灌胃齐墩果酸后(3 g/kg),观察2周,无1只死亡。结论齐墩果酸能够诱导成纤维细胞凋亡,灌胃给药无急性毒性。
122032	活血化瘀类中药及其有效成分对抗氧化酶的影响	目的总结近些年来常用活血化瘀类中药及其有效成分对抗氧化酶活性影响的研究进展。方法阅读近十年来常用活血化瘀类中药及其有效成分对抗氧化酶活性影响的研究文献,并对其进行归纳总结。结果一些常用活血化瘀类中药及其有效成分能够增强抗氧化酶清除自由基的能力,起到调节机体组织抗氧化系统的作用。结论活血化瘀类中药及其有效成分在提高抗氧化能力方面药理活性的不断被发现和证实,这些药物有望研究与开发成为抗氧化药物用于治疗各种疾病。
122033	秦艽止痛巴布剂对大鼠佐剂性关节炎IL-1β、PGE_2的影响	目的观察秦艽止痛巴布剂对大鼠佐剂性关节炎血清中细胞因子白介素-1β、前列腺素E2浓度的影响,探讨秦艽止痛巴布剂对佐剂性关节炎的作用机制。方法采用弗氏完全佐剂制备类风湿性关节炎大鼠动物模型(AA),用ELISA检测大鼠血清中IL-1β和PGE2的含量。结果与空白组相比,模型组IL-1β、PGE2显著增高(P<0.001);各治疗组IL-1β、PGE2显著低于模型组(P<0.01或P<0.05)。结论秦艽止痛巴布剂治疗关节炎的机制可能与其抑制细胞因子LI-1β活性和炎症介质PGE2产生有关。
122034	不同厂家六味地黄浓缩丸多糖含量比较	目的建立六味地黄浓缩丸多糖含量测定方法并比较不同厂家六味地黄浓缩丸多糖含量。方法用水提醇沉法制备供试品溶液,以葡萄糖为对照,苯酚-硫酸显色,紫外可见分光光度法测定多糖含量。结果葡萄糖在0.011 4～0.091 5 mg.ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.998 7),平均回收率为98.5%(RSD=2.5%);不同厂家六味地黄浓缩丸多糖含量在10.2%～18.2%之间。结论所建立的方法简便、准确可靠、重复性好,可用于六味地黄浓缩丸多糖的含量测定,为其质量评价与控制提供研究方法,同时也为建立符合中医药特点的六味地黄浓缩丸质量标准体系提供科学依据。
122036	基于抗炎镇痛作用的气滞胃痛颗粒有效组分活性研究	目的在气滞胃痛颗粒抗炎镇痛有效组分体内外筛选研究的基础上,展开该复方中7个主要组分与抗炎镇痛活性相关性分析研究,从化学组分群的层次上揭示气滞胃痛颗粒抗炎镇痛药效物质基础。方法采用L16(215)正交设计表将气滞胃痛颗粒中7个主要组分制成16个配方(剂量均按原组方生药量折算),观察各组小鼠的扭体次数、足肿胀度和耳肿胀度,以扭体抑制率、足肿胀抑制率和耳肿胀抑制率为抗炎镇痛活性评价指标,对活性成分与药理评价指标进行统计学分析。结果以扭体抑制率为评价指标,气滞胃痛颗粒镇痛有效组分活性大小为:白芍总苷>柴胡总皂苷>延胡索总生物碱(P<0.05);以足肿胀抑制率为评价指标,气滞胃痛颗粒抗炎有效组分活性大小为:延胡索总生物碱>甘草总黄酮>柴胡总皂苷(P<0.05);以耳肿胀抑制率为评价指标,气滞胃痛颗粒抗炎有效组分活性大小为:延胡索总生物碱>柴胡总皂苷>甘草总黄酮>白芍总苷(P<0.05)。结论气滞胃痛颗粒中有效组分的不同配方对疼痛和炎症模型表现出不同的作用,该研究确定了各组分与抗炎镇痛活性的相关程度,为气滞胃痛颗粒有效组分量效关系的深入研究奠定基础。
122037	巴戟天抗疲劳药理活性的实验研究	目的探讨巴戟天的抗疲劳作用,为巴戟天的保健作用提供理论基础和实验依据。方法 4组昆明种小鼠,每组20只,分别连续灌胃蒸馏水(对照组)和不同剂量的巴戟天提取物30 d。按照小鼠体质量给予不同体积的巴戟天提取物,自由摄食与饮水。研究巴戟天对小鼠负重游泳时间、血乳酸(BLA)、血尿素氮(BUN)及肝糖原(LG)等疲劳指标的影响。结果与对照组相比,巴戟天低、中、高剂量组小鼠负重游泳时间均有延长,BLA、BUN含量显著降低;LG含量显著增加。结论巴戟天具有抗疲劳作用。
122038	脾阳虚大鼠下丘脑星形胶质细胞GFAP和小胶质细胞OX42的表达及大建中汤的干预作用	目的观察脾阳虚症大鼠下丘脑星形胶质细胞和小胶质细胞表达的改变,以及大建中汤对脾阳虚大鼠下丘脑星形胶质细胞和小胶质细胞表达的影响,探讨下丘脑神经胶质细胞在脾阳虚症发病机制中的作用和大建中汤可能的作用环节。方法采用饮食失节伤脾气,劳倦过度伤脾气及苦寒泻下伤脾阳的方法,建立脾阳虚模型。实验分为正常对照组,模型组,大建中汤治疗组。采用免疫组织化学染色法对下丘脑胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和特异性标记小胶质细胞的OX42抗体进行染色,观察与内脏活动密切相关的下丘脑组织中星形胶质细胞GFAP和小胶质细胞OX42表达的变化。结果与正常对照组相比,脾阳虚模型组大鼠下丘脑GFAP与OX42表达增强,阳性细胞数增多,差异具有统计学意义(P<0.01);大建中汤高剂量组GFAP与OX42表达与模型组相比明显下降,具有显著性差异(P<0.01)。结论脾阳虚能激活下丘脑星形胶质细胞和小胶质细胞,胶质细胞的激活可能是脾阳虚症大鼠模型形成的神经机制之一,大建中汤可能通过作用于神经胶质细胞来达到其干预脾阳虚症的作用。
122039	解毒化瘀颗粒对术后肝衰竭大鼠肝细胞再生的促进作用	目的探讨解毒化瘀颗粒对大部分肝切除肝衰竭大鼠肝细胞再生的的促进作用。方法健康SPF级Wistar大鼠300只随机分为6组:假手术组50只、对照组50只、解毒化瘀颗粒组50只、解毒组50只、化瘀组50只、祛痰组50只。采用85%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭模型,秤取肝脏重量,计算肝再生指数,使用流式细胞仪进行检测,每份样品检测104个细胞,应用DNA细胞周期分布软件计算出肝细胞增殖指数。结果在术后48h之后解毒化瘀颗粒组存活率显著优于对照组(P<0.05);解毒化瘀颗粒组在72h、168h时肝脏再生指数与对照组比较有统计学差异(P<0.05);解毒化瘀颗粒组PI峰值出现在术后24h、48h,与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论解毒化瘀颗粒可促进肝细胞再生,提高术后肝衰竭大鼠存活率。
122040	槐米中槲皮素的提取与含量测定	目的优选槐米中槲皮素的提取工艺并建立以紫外分光光度法测定槐米中槲皮素含量的方法。方法采用乙醇回流提取法从槐米中提取得到槲皮素,正交实验优化实验条件,经过薄层层析法进行定性分析并采用紫外分光光度法测定槲皮素的含量。结果回流提取的最佳条件为12.5倍量80%乙醇回流120 min。用紫外分光光度法测定槲皮素线性范围为2.5～20μg.ml-1,相关系数r=0.999 7,平均加样回收率为99.10%。RSD(%)为2.46(n=9)。结论采用UV法测定槐米中槲皮素含量方法简便、准确可靠,可为槐米的进一步开发利用和有效性研究提供理论依据。
122041	老鼠簕生物碱A及其衍生物对四氯化碳致大鼠肝纤维化的保护作用	目的观察老鼠簕生物碱A及其衍生物对四氯化碳所致大鼠肝纤维化的保护作用,并探讨其疗效机制。方法用四氯化碳(Carbon tetrachloride,CCl4)-花生油溶液腹腔注射8周建立大鼠肝纤维化模型,将造模成功的大鼠随机分为5组,分别为模型对照组、阳性对照组(秋水仙碱0.4 mg.kg-1)、HBOA组(100 mg.kg-1)、TC-2组(100 mg.kg-1)、TC-3组(100 mg.kg-1)。用药物干预4周,检测肝纤维化大鼠血清天冬氨酸转氨酶(AST)活性以及肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果 HBOA、TC-2、TC-3均能显著降低血清AST的活性(P<0.05),TC-3能降低肝匀浆MDA的含量(P<0.05),同时提高SOD的活性(P<0.05);HBOA可提高SOD活性(P<0.05)。结论HBOA及其衍生物对CCl4致大鼠肝纤维化具有一定的保护作用,其保护机制可能与清除自由基、抗脂质过氧化作用有关。
122042	滇桂艾纳香对动物离体及在体子宫平滑肌作用的影响	目的观察滇桂艾纳香对小鼠离体子宫平滑肌、大鼠在体子宫平滑肌运动的影响。方法运用BL-420生物信号系统记录子宫平滑肌的活动,观察不同剂量滇桂艾纳香水提液及含药血清对子宫平滑肌的影响。结果滇桂艾纳香水提液、含药血清均可显著提高小鼠离体子宫的收缩频率(P<0.05),且水提液能提高在体子宫的收缩强度(P<0.05)及收缩频率(P<0.05)。结论滇桂艾纳香可增强离、在体子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。
122043	升清降浊胶囊对慢性肾衰大鼠治疗作用以及SOD变化的实验研究	目的研究升清降浊胶囊对慢性肾功能哀竭(CRF)模型大鼠生化指标(BUN、Scr、Ca、P、ALT、AST)以及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)的变化影响。方法大鼠随机分组处理:模型组给予腺嘌呤灌胃制作慢性肾衰大鼠模型,用药组分别给予升清降浊胶囊和肾衰宁胶囊治疗;正常对照组、模型组灌服等容积生理盐水对照。检测各组大鼠生化指标及SOD变化并比较。结果升清降浊胶囊高、中、低浓度组与模型组比较:RBC、Hbg水平均明显升高(P<0.05);Scr、BUN明显降低(P<0.05);大鼠血清SOD含量升高。结论升清降浊胶囊能够改善慢性肾衰模型大鼠贫血状况,能降低肾功能指标,升高大鼠血清SOD含量;升清降浊胶囊对慢性肾衰模型大鼠有保护和治疗作用。
122044	广西不同产地对叶百部红外光谱学研究	目的探讨对叶百部药材红外光谱学特性,为其质量控制提供参考。方法采用红外光谱法对广西10个不同产地的对叶百部药材进行检测,并以其平均图谱为标准图谱(即标准图谱为1)检测各样品的相似度。结果获得对叶百部药材红外特征吸收峰,广西产10批样品的相似度在0.925 2～0.980 4范围,拟定其阈值为0.90。结论该法重复性和稳定性良好,具有简便、快速、灵敏特点,可以作为对叶百部药材定性检测方法。
122045	不同产地茯苓饮片的多糖的含量比较研究	目的比较不同产区和等级茯苓饮片的茯苓多糖的含量差异,为茯苓饮片的质量评价和分级管理提供依据。方法分别以水和稀碱为溶剂,提取茯苓多糖,运用苯酚-硫酸法测定25批茯苓饮片的水溶性和碱溶性多糖,以葡萄糖为对照品,吸收波长为489nm。结果葡萄糖在10.032～80.256μg/ml内线性范围良好,不同产区、等级的多糖含量有差异,表明饮片质量不同。结论该方法简便、快捷、准确,实验结果可靠,为茯苓饮片的综合质量评价提供依据。
122047	马兰抗实验性胃溃疡作用有效部位的筛选	目的筛选马兰抗实验性胃溃疡作用的有效部位。方法采用小鼠应激性胃溃疡模型、小鼠利血平型胃溃疡模型、小鼠无水乙醇型实验性胃溃疡模型及大鼠乙酸型胃溃疡模型,观察马兰各部位的抗胃溃疡的作用。结果在这四种胃溃疡模型的实验中,乙酸乙酯部位高剂量组动物及水部位高剂量组动物的溃疡指数与空白组相比均表现出显著差异(P<0.05)或极显著差异(P<0.01)。结论乙酸乙酯部位(B)及水部位(D)可能为马兰抗实验性胃溃疡作用的主要药效部位。
122048	SD大鼠山仙颗粒含药血清对S-180肉瘤细胞VEGF的表达及对细胞凋亡影响的实验研究	目的探讨山仙颗粒(SXG)含药血清对S-180肉瘤细胞VEGF表达水平及细胞凋亡的影响。方法将不同浓度的SD大鼠SXG含药血清作用于体外培养的S-180肉瘤细胞,24h、48h、72h后制备细胞涂片,用免疫细胞化学法(SABC)检测不同浓度、不同作用时间的含药血清对S-180肉瘤细胞中VEGF表达的影响,用TUNEL法检测S-180肉瘤细胞凋亡率。结果 SXG含药血清能下调VEGF表达水平、促进S-180肉瘤凋亡,且呈浓度和时间依赖性。结论 SD大鼠SXG含药血清能显著降低S-180肉瘤细胞中VEGF的表达水平,提高S-180肉瘤细胞凋亡率,其临床抑转移、抗肿瘤机制可能与其下调VEGF表达水平及促进细胞凋亡有关。
122049	川芎嗪注射液对铅中毒小鼠学习记忆功能及抗氧化能力的影响	目的研究川芎嗪注射液对铅中毒小鼠学习记忆功能的影响,并初步探讨其抗氧化作用机制。方法用小鼠跳台实验检测小鼠学习记忆功能,生物化学法检测血液中总超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等指标。HE染色观察海马组织形态学改变。结果川芎嗪注射液高剂量组能显著改善铅中毒所致的学习记忆障碍;显著提高血液中SOD、GSH-Px活性、降低MDA含量;并显著改善海马神经元的变性、脱落。结论川芎嗪注射液能改善铅中毒小鼠的学习记忆功能,其作用机制可能与川芎嗪注射液提高SOD、GSH-Px活性、降低MDA含量等有关。
122050	芎麻汤治疗偏头痛的活性筛选部位抗炎及镇痛作用的研究	目的研究芎麻汤治疗偏头痛的活性筛选部位(乙酸乙酯、正丁醇提取物)对醋酸致小鼠毛细血管通透性及热板法小鼠镇痛作用的影响。方法将160只雌雄各半小鼠按雄、雌分为抗炎Ⅰ组、镇痛Ⅱ组。抗炎Ⅰ组按体质量分为6组(空白、模型空白、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物、芎麻汤、布洛芬组),采用醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透亢进炎症模型,尾静脉注射伊文思蓝染料,观察芎麻汤活性部位对炎症渗出的影响;镇痛Ⅱ组按基础痛阈值分为5组(空白、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物、芎麻汤、布洛芬组),采用智能热板仪致痛,观察其不同时间差时的镇痛作用。结果抗炎Ⅰ组:与模空组比较,正丁醇提取物组吸光度明显降低(P<0.05)。镇痛Ⅱ组:与基础痛阈值比较,乙酸乙酯提取物组于给药后90 min时痛阈值明显提高(P<0.05);与基础痛阈值及空白组比较,正丁醇提取物组于120 min时痛阈值均显著提高(P<0.01)。结论芎麻汤治疗偏头痛的活性筛选正丁醇部位具有抗炎、镇痛作用,乙酸乙酯部位具有镇痛作用。
122052	小花山小橘叶及茎化学成分初步研究	目的采用系统预试法对小花山小橘叶及茎可能的化学成分进行预实验,初步探索小花山小橘叶及茎的化学成分。方法采用试管反应法、纸反应法,对小花山小橘叶及茎水、95%乙醇、石油醚提取物进行研究,通过多种指示剂和显色剂的颜色反应或沉淀反应,对小花山小橘叶及茎可能含有的化学成分进行初步研究。结果小花山小橘叶及茎可能含有氨基酸、多肽、蛋白质、糖、多糖、苷类、酚类、鞣质、有机酸、黄酮、内酯、香豆素、甾体、三萜类、挥发油等化学成分。结论初步确定小花山小橘叶及茎含有多种化学成分,为小花山小橘叶及茎的进一步开发利用提供了实验基础。
122053	栀子三萜类化学成分研究	目的研究栀子Gardenia jasminoides Ellis.的干燥成熟果实中的三萜类化学成分。方法采用各种柱色谱方法分离纯化,通过理化常数测定和光谱分析鉴定三萜类化合物的结构。结果从栀子的果实中分离鉴定了10个三萜类化合物,分别为豆甾醇(1),豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(2),19α-羟基-3-乙酰-乌苏酸(3),栀子花乙酸(4),3-乙酰-栀子花甲酸(5),β-谷甾醇(6),胡萝卜苷(7),熊果酸(8),3α-羟基-熊果酸(9),常春藤皂苷元(10)。结论化合物4,5,9和10为首次从该植物中分离得到。
122054	解毒化浊方对输卵管炎性阻塞大鼠ICAM-1和NF-κB表达的影响	目的观察解毒化浊方对输卵管炎性阻塞大鼠细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、核因子-κB(NF-κB)的影响,探讨解毒化浊方治疗输卵管炎的作用机制。方法用混合菌接种法制作输卵管炎性阻塞大鼠模型,按随机数字表法将80只Wistar雌性大鼠分为正常对照组、模型对照组、解毒化浊方低剂量组(低剂量组)、解毒化浊方高剂量组(高剂量组),每组20只。低剂量组、高剂量组于造模的第1天开始,分别按17.83,35.66g/(kg.d)给予灌胃,1次/d,连用30 d。其余两组给予同体积的蒸馏水。观察用药后大鼠输卵管形态及通畅率,采用免疫组织化学SP法检测输卵管组织ICAM-1、NF-κB蛋白表达。结果高剂量组、低剂量组大鼠ICAM-1、NF-κB蛋白表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论解毒化浊方对大鼠ICAM-1、NF-κB蛋白表达有调节作用,从而对大鼠输卵管炎具有很好的治疗作用。
122055	栀子环烯醚萜类化学成分研究	目的研究栀子Gardenia jasminoides Ellis.的干燥成熟果实中的环烯醚萜类化学成分。方法采用各种柱色谱方法分离纯化,通过理化常数测定和光谱分析鉴定环烯醚萜类化合物的结构。结果分离鉴定了9个环烯醚萜类化合物,分别为京尼平苷(1);京尼平-1-O-β-D-龙胆双糖苷(2);genipin-1,10-di-O-β-D-glucopyranoside(3);去乙酰车叶草苷酸甲酯(4);栀子新苷甲酯(5);1-羟基-7-羟甲基-1,4a,5,7a-四氢化环戊二烯骈吡喃-4-醛(6);栀子酸(7);山栀子苷(8);6-O-Methylscandoside Methyl Ester(9)。结论化合物6和9为首次从栀子中分离得到。
122056	芍药苷对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力的影响	目的探讨芍药苷对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力的影响。方法采用双侧颈总动脉结扎建立血管性痴呆模型,30只SD大鼠等分成对照组、模型组、芍药苷组。药物组大鼠用芍药苷溶液(55 mg/kg)腹腔注射。Morris水迷宫试验检测大鼠的学习记忆能力。结果芍药苷组大鼠学习记忆能力高于模型组(P<0.05);芍药苷组大鼠学习记忆能力比血管性痴呆模型的改善而接近对照组。结论芍药苷可以改善血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力。
122057	大剂量使用芍药与甘草配伍解痉作用的研究	目的通过急腹症临床应用芍药甘草汤,加大芍药配伍用量对豚鼠离体回肠平滑肌的作用,探讨大剂量使用白芍增强镇痛及解痉作用的科学性。方法利用RM6240生物机能分析系统记录单味药及白芍与甘草的配伍比例为1∶1、2∶1、4∶1、6∶1时对乙酰胆碱所致离体回肠平滑肌收缩的作用,测量平均频率、平均张力及各自相应的抑制率。结果单味药对离体回肠平滑肌收缩频率和张力的影响呈剂量依赖性,随剂量的增加对回肠的抑制作用加强,频率和张力明显降低;白芍与炙甘草配伍比例由1∶1增至6∶1,肠平滑肌频率、张力呈递减趋势,频率、张力变化率呈递增趋势;当以生甘草替代炙甘草后频率变化率依然呈递增趋势,张力变化率不明显;经方差分析,P>0.05,不同配伍组间无统计学意义。结论改变白芍与炙甘草配伍比例增大白芍配伍用量,直接影响回肠平滑肌频率及张力变化率,使肠蠕动变慢,解痉作用加强,进而增强缓急止痛效果。
122058	大叶蛇泡簕各提取部位抗炎作用的活性物质筛选研究	目的探讨大叶蛇泡簕水提物、醇提物及其各萃取部位的抗炎作用,筛选出活性物质。方法通过对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高实验、小鼠耳廓肿胀实验、大鼠棉球肉芽肿实验,观察大叶蛇泡簕各提取部位对急慢性炎症的作用。各给药组,均按部位浸膏浓度1.5 g/kg给药,连续灌胃7 d,每天1次。结果与正常对照组比较,大叶蛇泡簕的醇总提物及其萃取部位对炎症的抑制作用较好,特别是正丁醇部位对急慢性炎症均有显著的抑制作用。结论大叶蛇泡簕正丁醇部位对炎症有显著抑制作用。
122059	真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响	目的观察真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响。方法选择68例慢性心力衰竭患者,随机分为两组(对照组与治疗组),两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上口服真武汤加味,每日l剂,水煎取汁,分两次服用,治疗两个疗程。观察治疗前后临床症状、体征、心功能分级变化,并检测治疗前后血浆NO、ET含量的变化。结果在中医证候疗效和心功能疗效上,治疗组总有效率、显效率显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组较对照组血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论真武汤加味结合西医常规治疗可改善慢性心力衰竭患者临床症状、体征、心功能分级,并改善血管内皮功能,为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供了依据。
122060	六月青多糖抗肿瘤活性研究	目的研究六月青多糖的抗肿瘤作用及其对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法以S180荷瘤小鼠为模型,六月青多糖灌胃后观察小鼠移植瘤抑制率,采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测S180荷瘤小鼠血清中IL-2和TNF-α水平。结果六月青多糖可抑制小鼠S180移植瘤的生长,其中高剂量组(1.2 g.kg-1.d-1)抑瘤率为37.81%;六月青多糖能提高荷瘤小鼠血清中IL-2和TNF-α含量。结论六月青多糖体内抗肿瘤活性较强,其机制可能与增强机体的免疫功能有关。
122061	野芭蕉花液对糖尿病模型大鼠血糖、血脂的影响	目的观察野芭蕉花提取物对糖尿病模型大鼠血糖、血脂、糖化血红蛋白的影响。方法将普通级雄性大鼠分为正常组、模型组、消渴丸组和野芭蕉花提取物小剂量组、中剂量组、大剂量组共6组。观察野芭蕉花提取物引起的糖尿病模型大鼠空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量变化。结果野芭蕉花提取物能显著降低糖尿病模型大鼠空腹血糖、胆固醇、三酰甘油水平和糖化血红蛋白含量,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论野芭蕉花提取物有明显的降血糖、调节血脂的作用。
122062	洁口爽漱口液的抗炎及对皮肤溃疡的影响	目的洁口爽漱口液是民族民间经验方,为进一步验证其有效性,进行相关抗炎实验及对家兔皮肤溃疡愈合影响的观察,为开发本方提供实验依据。方法洁口爽漱口液对二甲苯致炎剂致小鼠耳廓炎性肿胀和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀的影响,洁口爽漱口液对醋酸诱发的家兔皮肤溃疡治疗过程的观察及组织学所见,了解其对溃疡愈合的影响。结果洁口爽漱口液对致炎剂引起的小鼠耳廓肿胀和大鼠足跖肿胀有明显抗炎作用,并能减轻醋酸诱发的家兔皮肤溃疡的炎性渗出,加快组织再生修复,促进溃疡的愈合。结论洁口爽漱口液有明显抑菌、抗炎、促进醋酸性皮肤溃疡的愈合。
122063	苦瓜皂苷对人乳腺癌MCF-7细胞增殖作用的影响	目的研究苦瓜皂苷抑制乳腺癌MCF-7细胞的作用及其诱导凋亡的机制。方法采用MTT法观察苦瓜皂苷对MCF-7细胞的生长抑制作用;HE染色观察皂苷作用后癌细胞的形态学变化;免疫荧光染色检测Bcl-2的阳性表达率变化;流式细胞术分析细胞周期及细胞凋亡率。结果 MTT法得到苦瓜皂苷与MCF-7细胞生长抑制率之间存在浓度依赖关系,半数致死量IC50为159.02 mg/L;HE染色观察到经苦瓜皂苷作用24 h后的MCF-7细胞出现典型的凋亡形态学特征;免疫荧光检测到苦瓜皂苷作用细胞24 h后,Bcl-2的阳性表达率为22.35%,远小于对照组75.61%;流式细胞术表明苦瓜皂苷处理细胞后,S期细胞数明显增加,细胞周期被阻滞在S期,随着皂苷作用时间的延长细胞凋亡率增加。结论苦瓜皂苷可抑制体外培养MCF-7细胞乳腺癌细胞的增殖,其抑制作用与细胞凋亡机制有关。
122064	和厚朴酚对急性肝损伤模型小鼠抗氧化作用研究	目的探讨和厚朴酚对四氯化碳(CCl4)肝损伤的保护作用及相关机制。方法将小鼠随机分成3组,和厚朴酚治疗组皮下注射20 mg.kg-1的和厚朴酚注射液,正常组和模型组注射等量的生理盐水。给药7 d后,模型组和和厚朴酚治疗组腹腔注射剂量为10 ml.kg-1的0.25%CCl4大豆油溶液,正常组和阳性对照组注射等体积大豆油,解剖肝脏,real-timePCR测定氧化物歧化酶(superoxide Dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione perox-idase,GSH-Px)、谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GR)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达。结果治疗组SOD、GSH-Px和GR表达量分别比模型组增加了3.21倍(P<0.01)、5.41倍(P<0.01)和2.3倍(P<0.01),ACT比正常组增加了2.35倍(P<0.01),治疗组TNF-αmRNA水平比模型组减少了82.2%(P<0.05)。结论和厚朴酚对小鼠急性肝损伤有显著的保护作用,其机制可能与增强肝组织抗氧化能力有关。
122065	姜黄素对慢性不可预知性刺激诱发小鼠肾损伤的保护作用	目的研究姜黄素对慢性不可预知性刺激诱发小鼠肾损伤的保护作用及机制。方法采用慢性不可预知性刺激诱发小鼠肾损伤模型,经5周慢性不可预知性刺激诱发小鼠肾损伤,检测小鼠血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)的含量、肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)的活性,谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量,观察肾病理组织形态学变化。结果与慢性不可预知性刺激诱发小鼠肾损伤模型组相比,姜黄素组可明显降低小鼠血清中Scr和BUN的含量,降低肾组织中MDA的含量,提高肾组织中SOD和CAT的活性、提高GSH的含量。同时光镜发现模型组小鼠肾小管损伤明显,肾小球体积增大,内皮细胞肿胀脱落,间质炎性浸润,给予姜黄素后肾组织损伤明显降低。结论姜黄素对慢性不可预知性刺激诱发的小鼠肾损伤具有保护作用,其作用机制可能部分来自于清除自由基和抑制脂质过氧化过程。
122066	紫背金盘治疗大鼠疮疡模型实验研究	目的研究紫背金盘的实验大鼠的疮疡模型药效。方法采用ELISA法观察紫背金盘对大鼠血清白细胞间介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及溶菌酶(LSZ)的影响。结果紫背金盘提物高剂量组能提高大鼠疮疡模型血清中的溶菌酶的含量(P<0.05),降低血清中白细胞间介素8和肿瘤坏死因子水平(P<0.05);而紫背金盘提物低剂量组作用不明显。结论紫背金盘具有治疗疮疡作用。
122067	PPARγ与胰岛素抵抗及其南瓜多糖干预研究	目的建立高糖和胰岛素诱导的胰岛素抵抗脂肪细胞模型,并观察南瓜多糖对胰岛素抵抗脂肪细胞的保护作用。方法原代培养大鼠脂肪细胞并分为5组,第一组为正常对照组,第二组加入含有高葡萄糖(终浓度为25 mmol.L-1)和胰岛素(终浓度为10 nmol.L-1)的DMFM培养液建立大鼠脂肪细胞的胰岛素抵抗模型,第三、四、五组分别在胰岛素抵抗的大鼠脂肪细胞的培养基中加入小、中、大剂量的南瓜多糖(PP);以葡萄糖氧化酶法测定培养液中残余的葡萄糖含量,鉴定胰岛素抵抗模型,并观察南瓜多糖对胰岛素抵抗脂肪细胞葡萄糖消耗量的影响;采用RT-PCR的方法观察PPARγ在胰岛素抵抗脂肪细胞中的表达及南瓜多糖对胰岛素抵抗脂肪细胞中PPARγ表达的影响。结果与模型组相比,PP组能增加胰岛素抵抗脂肪细胞的葡萄糖消耗量。胰岛素抵抗脂肪细胞中PPARγ表达明显低于正常对照组,南瓜多糖能明显提高胰岛素抵抗脂肪细胞中PPARγ的表达。结论 PP可以改善胰岛素抵抗脂肪细胞模型的胰岛素抵抗性,其作用可能与提高PPARγ在胰岛素抵抗脂肪细胞中的表达有关。
122068	灯盏乙素对甲状腺素诱发心肌肥厚大鼠ATP酶、CaN活性和NO含量的影响	目的探讨灯盏乙素对L-甲状腺素(L-Thy)诱导的实验性心肌肥厚大鼠的作用以及对钠、钾-三磷酸腺苷酶(Na+-K+-ATPase)活性、钙-三磷酸腺苷酶(Ca2+-ATPase)活性、钙调神经磷酸酶(CaN)活性和一氧化氮(NO)含量的影响。方法将大鼠随机分为正常组、模型组、卡托普利组(25 mg.kg-1)、灯盏乙素高、中、低剂量组(100,50,25 mg.kg-1)共6组。除正常组外,其余各组连续10 dip L-Thy诱导心肌肥厚性损伤,造模的同时ig相应的药物进行治疗。观察并检测灯盏乙素对损伤大鼠的心脏重量指数、左心室匀浆中Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、CaN活性以及NO含量的影响。结果 L-Thy损伤模型组心脏重量指数明显升高,Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、CaN活性明显升高,而NO含量明显降低。灯盏乙素能明显降低心脏重量指数,抑制Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、CaN活性的升高,对NO含量无明显影响。结论灯盏乙素可通过抑制ATPase和CaN的活性起到抗L-Thy诱导的心肌肥厚作用。
122069	水翁花抗炎镇痛解热作用研究	目的观察水翁花的抗炎镇痛解热作用,为临床应用提供可靠的实验依据。方法采用酵母致发热大鼠模型,观察水翁花解热作用;采用扭体法和热板法,观察水翁花镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀及冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响观察水翁花的抗炎作用。结果水翁花高、中剂量组能显著抑制酵母混悬液致大鼠发热反应,明显提高热板的痛阈值和抑制冰醋酸所致扭体反应,亦能显著抑制腹腔毛细血管通透性的增高及二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度。结论水翁花具有较好的解热、抗炎、镇痛作用。
122070	不同产地不同采收期蔷薇红景天中红景天苷的含量测定	目的对不同产地、不同采收时期的蔷薇红景天中主要活性成分红景天苷含量进行对比研究。方法以红景天苷为指标,采用HPLC法,测定了蔷薇红景天药材中的红景天苷含量。色谱条件为PLATISTLTMC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),水∶甲∶乙腈为流动相,检测波长为275nm。结果蔷薇红景天苷的含量在0.52～5.2μg范围内峰吸光度与浓度线性关系良好(r=0.999 8)。由于产地和采收时间不同,蔷薇红景天中红景天苷含量有差异,以8月采收的新疆塔城额敏县的蔷薇红景天的含量最高,其为1.297%,RSD为1.519%。结论该方法操作简便,结果准确,重复性好,实验结果可用于指导合理采收开发蔷薇红景天资源。
122071	连翘叶体外抑菌作用的实验研究	<正>连翘是最常见的中药材之一,市场需求量很大。该药材多以果实入药。连翘叶在我国民间有很长药用历史,近年来制成珠茶作为保健饮料发展较快。目前对连翘叶的研究主要是对化学成分的研究[1]、保肝作用和抗氧化作用[2～4]的研究。鉴于连翘果实有很好的抑菌作用,且连翘叶有很好的开发应用前景,我们对连
122073	天山堇菜提取物体内外抗流感病毒作用的初步研究	目的观察天山堇菜提取物体内、外的抗流感病毒作用。方法体外以MDCK细胞为宿主,采用MTT法和病毒致细胞病变(CPE)法测定样品抑制甲型流感病毒济防90-15、A/PR/8/34的半数抑制浓度(IC50),并计算选择指数(SI)。体内抗病毒实验用流感病毒鼠肺适应株(PR8)滴鼻感染小鼠建立流感病毒性肺炎模型,以死亡保护率、生命延长率和肺指数等为指标,评价样品的保护作用。结果天山堇菜提取物对甲型流感病毒济防90-15、A/PR/8/34致MDCK细胞病变的IC50分别为32.90,28.75μg.ml-1,SI分别为7.86、9.00;天山堇菜提取物500 mg.kg-1可明显延长小鼠流感病毒性肺炎模型的平均存活天数,其生命延长率为38.5%、死亡保护率为54.5%;天山堇菜提取物500,250 mg.kg-1均对流感病毒性肺炎小鼠肺指数有明显的抑制作用,抑制率分别为28.3%,14.5%。结论天山堇菜提取物具有一定的抗流感病毒作用。
122074	欧亚旋覆花总黄酮增强小鼠抗疲劳抗缺氧能力研究	目的探讨欧亚旋覆花总黄酮的抗疲劳抗缺氧作用。方法给实验组小鼠以25mg/kg、50mg/kg、100mg/kg三个剂量的欧亚旋覆花总黄酮灌胃,对照组给予等量蒸馏水,连续21 d后,各组小鼠分别进行爬杆实验、抗疲劳游泳实验和常压密闭缺氧实验。结果与对照组相比,三剂量欧亚旋覆花总黄酮均显著地延长了实验小鼠的爬杆时间、游泳耗竭时间和密闭缺氧存活时间(P<0.05)。结论一定剂量的欧亚旋覆花总黄酮对小鼠有明显的抗疲劳抗缺氧作用。
122075	蛇床子等中药抑制Aβ42多肽聚集活性研究	目的研究几种中药抑制Aβ42多肽聚集沉淀的活性。方法分别制备蛇床子等十二味中药的石油醚、乙酸乙酯和甲醇提取物,用ThT荧光光谱法和E.coli模型对各提取物进行Aβ42聚集抑制活性研究。结果苦参、蛇床子和陈皮乙酸乙酯提取物能够大大降低作用体系ThT荧光强度,同时在E.coli模型中可以显著促进E.coli细胞生长(超过阳性对照样品EGCG)。此外,川楝子石油醚提取物也具有较强活性。结论川楝子、苦参、蛇床子、陈皮等含有抑制Aβ42聚集沉淀的活性成分,可作为抗AD中药进行深入系统研究。
122076	双黄连口服液中8种成分含量的高效液相色谱法同时测定	目的建立双黄连口服液中8种成分同时测定的含量测定方法。方法采用HPLC-DAD法测定8种成分的含量,流动相为:乙腈-1%冰醋酸溶液梯度洗脱;检测波长为:280 nm。结果 8种成分在范围内线性关系良好。加样回收率在95.71%～104.93%之间,RSD小于4%(n=6)。结论该法可用于双黄连口服液的质量控制。
122077	八仙草提取物对两种常见致病菌的抑制效果	目的研究八仙草提取物对两种常见致病菌的抑制效果。方法按常规法制备八仙草水提取物和75%乙醇提取物,利用倍比稀释法制备含有不同质量浓度八仙草水提取物和醇提取物的液体培养基,接种大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,37℃恒温振荡培养,培养过程中每隔6 h测定培养液的OD值,共测24 h。结果八仙草水提物和醇提物质量浓度≥62.5 mg/ml时对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有不同程度的抑制效果。结论八仙草两种提取物对两种菌均有抑制作用,对大肠杆菌的抑制效果更明显,醇提取物抑菌效果优于水提取物。
122078	潜阳合剂对自发性高血压大鼠胸主动脉舒缩功能的影响	目的观察潜阳合剂(以下简称QYHJ)对自发性高血压大鼠(SHR)胸主动脉血管舒缩功能的影响。方法将SHR随机分为5组:QYHJ高、中、低剂量3组,福辛普利组和SHR对照组,每组8只。另以8只同周龄雄性WKY大鼠为WKY对照组。QYHJ高、中、低剂量组给药剂量分别为22.94 g、11.47 g和5.74 g/kg体质量,福辛普利组给药剂量为0.9 mg/kg体质量,连续给药8周。SHR对照组和WKY对照组给予等容积双蒸水。用药20周龄时采集胸主动脉标本。制备胸主动脉内皮保留和去内皮血管环,观察各组大鼠主动脉血管环对累积浓度NE、ACH和SNP作用下血管张力的变化。结果 SHR对照组内皮完整胸主动脉血管环因ACH引起的血管舒张率较WKY对照组降低(P<0.001),亲和力指数(pD2)也呈类似变化(P<0.01);因PE引起的收缩率与WKY对照组无显著性差异,但EC50较WKY对照组降低(P<0.01)。QYHJ和福辛普利对内皮完整胸主动脉血管环由ACH引起的内皮依赖性血管舒张率均无影响;但QYHJ高剂量组的EC50较SHR对照组降低(P<0.01)。SHR对照组去内皮胸主动脉血管环因SNP引起的舒张率和因PE引起的收缩率均较WKY对照组降低(P<0.01);其EC50与WKY对照组比较无显著性差异。QYHJ高剂量组去内皮胸主动脉血管环对SNP引起的血管舒张率和对PE引起的血管收缩率均较SHR对照组增强(P<0.01),PE引起收缩的EC50较SHR对照组降低(P<0.01)。结论 QYHJ可增强SHR大动脉非内皮依赖性血管舒张功能,而对内皮依赖性血管舒张无明显改善;可增加SHR大动脉收缩,无论是内皮依赖性还是非内皮依赖性的。
122079	针叶聚戊烯醇对大鼠慢性免疫性肝损伤所致肝纤维化的治疗实验研究	目的观察针叶聚戊烯醇对大鼠慢性免疫性肝损伤致肝纤维化的治疗作用。方法大鼠腹腔给予猪血清0.5 ml,每周两次,建立慢性免疫性肝损伤模型。造模同时开始给药,给药组灌胃给予低、中、高剂量的针叶聚戊烯醇(10,20,40 mg.kg-1),模型组给予等体积生理盐水,每日给药1次,连续8周。末次给药后,动物禁食12 h,颈动脉采血,离心,取血清进行肝功能指标、氧化损伤指标及肝纤维化指标检测;无菌取脾,进行淋巴细胞增殖能力检测;各组取肝脏同一部位做病理组织学检查。结果针叶聚戊烯醇中、高剂量组可以明显降低肝损伤大鼠血清透明质酸、IV型胶原和丙二醛水平以及脾淋巴细胞增殖能力,显著升高血清超氧化物歧化酶水平,有效改善肝功能指标和肝组织形态(P<0.05,P<0.01)。结论针叶聚戊烯醇对大鼠慢性免疫性肝损伤导致的肝纤维化有明显治疗作用,有望作为抗肝纤维化的新药进一步研发。
122080	高效液相法同时测定茵陈蒿汤中7种成分	目的建立同时测定中药茵陈蒿汤中7种化学成分(绿原酸、栀子苷、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚)的高效液相色谱方法。方法采用Inertex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);柱温:30℃;流动相为0.001%磷酸水溶液(A)和甲醇(B),梯度洗脱,流速1 ml/min;检测波长254 nm。结果绿原酸、栀子苷、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚在一定的线性范围内线性关系良好(r>0.099 2),平均回收率在94.25%～97.40%之间,RSD值在0.86%～1.6%之间。结论该方法简便、准确、灵敏度高,适用于茵陈蒿汤中7种化学成分的含量测定。
122081	小柴胡汤对黑素瘤细胞酪氨酸酶活性及黑素合成的影响	目的观察小柴胡汤在黑素瘤细胞及黑素瘤细胞与HaCaT细胞共培养体系中对黑素瘤细胞增殖、酪氨酸酶活性、黑素合成过程的作用。方法培养黑素瘤细胞及黑素瘤细胞与HaCaT细胞共培养体系,以熊果苷为对照组,利用MTT法、多巴氧化法、NaOH法测定细胞活力,酪氨酸酶活性及黑素的含量。结果小柴胡汤40 ug/ml以上的小柴胡汤水煎液可明显抑制黑素瘤细胞和共培养细胞活力(P<0.01);小柴胡汤水煎液对黑素瘤细胞及共培养细胞中酪氨酸酶活性、黑素合成均呈剂量依赖性抑制作用,各浓度药品组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);小柴胡汤对于黑素瘤细胞中酪氨酸酶活性、黑素生成的抑制作用与其对于共培养细胞中黑素生成及酪氨酸酶活性的抑制作用无差别(P>0.05),其功效优于阳性对照熊果苷组。结论小柴胡汤在黑素瘤细胞及黑素瘤细胞与HaCaT细胞共培养体系中对黑素瘤细胞增殖、酪氨酸酶活性、黑素合成有较强的抑制作用。
122082	刺五加胶囊中紫丁香苷含量的HPLC测定	目的建立刺五加胶囊中紫丁香苷含量的高效液相测定方法。方法采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(25∶75),检测波长265 nm。结果紫丁香苷在0.199 8～1.99 8μg范围内有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为96.5%。结论该方法快捷、灵敏、准确,可用于刺五加胶囊中紫丁香苷的含量测定。
122083	实验与数学计算结合建立麻杏二陈煮散剂量换算公式	目的建立麻杏二陈汤饮片剂量换算成煮散剂量的公式,为临床使用其煮散提供剂量依据。方法分别将5个不同剂量的饮片、煮散制成汤剂,然后测定汤剂的质量,质量的考察指标为麻黄碱、苦杏仁苷含量、总固体量、相对密度,然后进行综合评分,将剂量与综合评分进行回归计算分别得各自的线性方程,根据汤剂质量相等、疗效相等的基本原理,饮片与煮散的回归方程合并成方程式,即可得到换算公式。结果饮片、煮散的线性方程为Y饮片=0.302 8+0.001X饮片,r=0.995 6;Y煮散=0.302 8+0.010 1X煮散,r=0.996 4;具有良好的相关性。饮片剂量换算成煮散剂量的方程式为X煮散=0.499 8X饮片。结论换算公式科学实用、计算快捷、使用方便,适用于麻杏二陈煮散剂量的确定。
122084	不同炮制方法对透骨香抗炎镇痛作用及水杨酸甲酯苷含量的影响	目的探讨不同炮制方法对透骨香抗炎、镇痛作用及水杨酸甲酯苷含量的影响。方法分别采用二甲苯致小鼠耳廓炎症肿胀法、热板法比较生品及各炮制品的抗炎、镇痛作用;采用双波长分光光度法测定透骨香生品、盐制品、醋制品、酒制品中水杨酸甲酯苷的含量。结果透骨香各给药组均能显著降低小鼠耳廓肿胀度,提高肿胀抑制率(P<0.05),其作用强弱顺序为:醋制组>清炒组>盐制组>生品组>酒制组。生品组、醋制组、清炒组、酒制组均有镇痛作用(P<0.05),生品组作用较强,清炒组在药后1h作用最强。炮制品中水杨酸甲酯苷的含量与生品比较均降低,其中酒制含量较高,盐制含量最低。结论不同炮制方法对透骨香抗炎、镇痛作用及水杨酸甲酯苷含量有显著影响,透骨香用于镇痛抗炎宜采用清炒炮制方法。
122085	《神农本草经》与宋本《伤寒论》“枳实”考异	《神农本草经》与宋本《伤寒论》虽都有药物枳实,但实质不同,《神农本草经》中的枳实,当是芸香科植物枸橘的成熟果实,主要产于北方;宋本《伤寒论》的枳实,当是芸香科植物酸橙的幼果,主产于南方。宋本《伤寒论》的枳实,不但药物基原发生变化,且从用药上分出枳实、枳壳二种,故宋本《伤寒论》中的枳实,是药物品种变迁及分化后的枳实。《神农本草经》与宋本《伤寒论》的枳实名实不合。
122086	泽泻品种的本草考证	目的通过对泽泻的本草学研究,考证其基源、产地和品种。方法系统查阅古今中医药典及有关文献。结果古代本草文献中所记载的药用泽泻品种与现代文献基本相符。结论川泽泻为古文献中记载的汉中泽泻,药典收载的泽泻品种为古文献中的东方泽泻。
122088	凤仙透骨草不同萃取部位体外抗真菌作用研究	<正>凤仙透骨草来源于凤仙花科(BALSAMINAEEAE)凤仙花属(IMPATIENS L.)植物凤仙花(IMPATIENS BALSAMINA L.)的干燥茎,凤仙始载于《救荒本草》,其种子名为急性子,李时珍[1]谓:"其花头翅尾足,俱翘翘然如凤状,故以名之",在我国大部分地区均有分布,南北各地均有栽培,资源十分丰富。Yang Xiaolong等[2]
122090	经红花保存的羊膜在减轻瘢痕形成中的实验研究	目的研究红花注射液保存人胎羊膜对大鼠皮肤切创愈合中感染率及TGF-β表达的影响。方法建立大鼠皮肤切创模型,在各时相点处死取材,应用免疫组织化学技术,通过计算机图像分析系统检测红花注射液保存人胎羊膜对大鼠皮肤组织中TGF-β表达的影响;同时观察切口感染率。结果切创后2 d、3 d,红花+羊膜组的TGF-β积分光密度明显低于对照组、羊膜组、红花组(P<0.05);切创后5 d、7 d,四组的TGF-β表达无统计学差异(P>0.05)。红花+羊膜组感染率(5%)较对其他3组明显减少(P<0.05)。结论结果表明经红花注射液保存后的人胎羊膜在大鼠皮肤切创愈合的早期阶段(2～3 d),可减少创缘周围TGF-β的表达;将其贴附创面能明显减少创口的感染率、促进创口的愈合、减少瘢痕形成。
122091	腰椎间盘突出症的中西医结合治疗疗效观察	<正>腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂症,或腰椎间盘髓核突出症。它是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成腰腿疼痛、麻木的一种常见病,多见于20～45岁的青壮年,以暴力外伤或强力劳作致病为多;但体弱或年龄较大的患者不一定有明显外伤史,我科2008～2012年对住院的130例腰椎间盘突出症患
122092	中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效及安全性的临床观察	<正>急性胰腺炎是临床一种起病急骤,临床表现复杂,病程进展迅速,易引起多脏器功能损害,病变率高,难于治疗的急腹症。近年来我科运用中西医结合治疗胰腺炎有较好的效果,现予报道。1临床资料本组45例患者符合急性胰腺炎ASP的诊断标准。其中男19例,女26例。年龄19～52岁。诱因;胆源性胰腺炎28例,脂
122093	中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究	<正>慢性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症性疾病,多种病因可以引起该病的发生,但是幽门螺杆菌(Hp)感染是引起慢性胃炎的主要原因。据报道,慢性胃炎患者,Hp检出率达80%以上,而在活动期,阳性率更是高达95%[1]。临床上治疗Hp相关性胃炎主要采用标准三联疗法,包括质子泵抑制剂(PPI)和两种抗生素[2]。但
122094	浅谈暴喘病患儿及家属的心理护理干预	目的探讨合理的心理护理干预对暴喘病患儿及家属心理影响作用,为临床广泛开展有效的护理干预提供科学依据。方法选取住院的暴喘病患儿100例,同期选择患儿家属100例,除常规护理外还接受系统化、规范化的心理干预,观察护理前后患儿及家属心理反应变化。结果心理干预后患儿及家属的焦虑水平与心理干预前的差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过系统化、规范化的护理干预可以调控暴喘病患儿及家属心理水平,对治疗十分重要。
122095	7例前臂离断伤的围手术期护理	<正>离断伤在外伤中比较常见,我院于2008年9月1日至2010年8月1日共收治了7例前臂离断伤患者,经精心治疗和护理,均痊愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料本组7例,其中男6例,女1例。年龄40～56岁,平均48
122097	中西医结合护理模式指导下的护理干预措施对锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的影响	目的中西医结合护理模式指导下的护理干预措施对锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的影响。方法将我院骨科中心住院治疗的106例锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者为分为两组,即A组和B组,A组患者仅给予胫骨平台骨折围手术期常规护理,而B组患者则给予中西医结合护理模式指导下的护理干预措施进行护理,比较两组患者焦虑抑郁情绪、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度。结果干预4周,B组患者焦虑抑郁标准分明显低于A组的,有显著性差异(P<0.05),B组患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于A组患者的,有显著性差异(P<0.05)。结论优质护理活动能够明显改善锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的焦虑抑郁情绪,提高患者基础护理质量合格率和患者对护理服务的满意度,值得推广。
122099	脉血康胶囊联用西药西洛他唑治疗下肢动脉性溃疡的疗效观察	<正>脉血康胶囊是一种由水蛭经适宜的加工所制成的肠溶性的胶囊剂。由于脉血康胶囊有破血、逐瘀、止痛、通肿等作用。西洛他唑可以增加血小板及平滑肌内cAMP浓度,也有抗血小板和血管扩张的作用。动脉性病变导致周围动脉粥样硬化从而导致机体局部组织缺血坏死和皮肤破溃即下肢动脉性溃疡,它是动脉硬
122101	丹参注射液联合卡托普利通过调节水通道蛋白2对Ⅳ期糖尿病肾病患者肾功能影响	目的探讨丹参注射液联合卡托普利通过调节肾脏水通道蛋白2对Ⅳ期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法Ⅳ期糖尿病肾病患者90例,随机分为3组,即对照组,卡托普利组(A组)、丹参注射液联合卡托普利组(B组);各组均每日口服双氢克尿噻片25mg,共治疗4周,治疗前、后均测定血压、血糖、尿液AQP2、糖化血红蛋白、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿蛋白及肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)。结果治疗前Scr、尿蛋白、血压、尿AQP2、GFR3组比较无显著性差异(P>0.05),治疗后Scr、尿蛋白A、B组与对照组比较明显下降(P<0.01),GFR、尿AQP2明显升高(P<0.05);治疗后Scr、尿蛋白B组与A组比较明显下降(P<0.05),而GFR、尿AQP2明显升高(P<0.05)。结论丹参注射液联合卡托普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者可明显提高其GFR及尿AQP2水平,降低其尿蛋白和Scr。该研究为治疗Ⅳ期糖尿病肾病提供了新的方案。
122103	经皮克氏针交叉固定配合中药治疗儿童股骨髁上骨折临床疗效观察	<正>股骨髁上骨折一般指距股骨髁关节面7 cm范围内的骨折,其发生率约占股骨骨折的4%～7%,大多数患者损伤的原因为高速损伤或由高处坠落所致[1]。近年来随着社会的现代交通业的迅猛发展,儿童股骨髁上骨折的比例不断增加,儿童采用牵引等传统的保守疗法进行治疗,不但很难维持其复位,并且不利于
122104	妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察	目的探讨妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择150例慢性盆腔炎患者进行治疗,随机分为三组(n=50),①组采用妇科止痛解毒汤加减内服治疗;②组在①组基础上加用妇科止痛解毒汤浓煎取汁保留灌肠;③组在②组基础上加用微波照射治疗。观察比较三组治疗效果。结果疗程结束后,三组在治疗前后病情积分下降方面:③组优于②组(P<0.05),②组优于①组(P<0.05),差异均具有统计学意义;总有效率三组间两两比较(P>0.05),差异不具有统计学意义。结论治疗慢性盆腔炎,采用妇科止痛解毒汤综合给药较单一内服给药疗效好,若联合微波照射治疗则疗效更佳,临床治疗慢性盆腔炎推荐综合疗法来提高疗效。
122105	推拿配合结肠循环灌洗治疗小儿腹泻病120例临床观察	<正>小儿腹泻是以大便次数增多,便下稀薄或水样为主症,是小儿最常见的消化系统疾病之一,其中以3岁以下的婴幼儿最多见。本病四季均可发病,尤以夏秋季节为多,症状最重,若治疗不当或不及时,常会出现伤阴、伤阳,甚至会出现阴阳两伤等危重症
122106	逐瘀化痰汤与清开灵注射液配合西医治疗高血压脑出血临床疗效观察	<正>高血压脑出血又叫出血性脑卒中或脑溢血,简称HICH,患者大多数存在神经功能缺损,并常常伴有较多并发症,其复发率较高,可预防性小[1]。我们分别采用逐瘀化痰汤与清开灵注射液配合西医治疗高血压脑出血治疗法与常规西医治疗法对高血
122107	回生口服液治疗晚期食管癌22例临床观察	<正>晚期食管癌多见乏力,口干咽燥,食少,进食困难,或伴疼痛等气血两虚或气滞血瘀的症候。而回生口服液具有活血化瘀、补气补血的功效,可对症治疗缓解晚期食管癌的证候,且剂型为口服液,微甜,对于口服用药困难者也可方便用药。因此,我科观察
122108	尼古丁对小鼠镇痛作用的研究	目的探讨尼古丁的镇痛作用。方法采用小鼠热板法、小鼠醋酸扭体法和小鼠热水甩尾法,观察腹腔注射0.25,0.5,1和2.5 mg/kg四种剂量的尼古丁对疼痛的影响。结果 2.5 mg/kg剂量的尼古丁可使热板所致小鼠舔足反应潜伏期延长,与给药前相比,潜伏期提高率为99.5%;1 mg/kg剂量的尼古丁可使醋酸所致小鼠扭体潜伏期延长,扭体次数减少,扭体次数的抑制率为53.0%;1 mg/kg剂量的尼古丁可使热水所致小鼠甩尾潜伏期延长,与给药前相比,潜伏期提高率为44.73%。结论尼古丁具有镇痛作用,且其镇痛作用与剂量相关。
122109	叠氮胸苷体外增强紫杉醇对宫颈癌细胞化疗敏感性的实验研究	目的观察叠氮胸苷(AZT)体外增强紫杉醇对宫颈癌HeLa细胞化疗敏感性的作用,并探讨可能的作用机制。方法实验分为空白对照组、紫杉醇组(培养液中紫杉醇终浓度为360 nmol/L),AZT组(培养液中AZT终浓度为400μmol/L)、联合组(培养液中AZT终浓度为400μmol/L,紫杉醇浓度为360 nmol/L),各组作用24 h,MTT法检测细胞增殖抑制率,金氏公式评价二药的协同效果;流式细胞仪检测细胞凋亡率及周期分布;端粒重复序列扩增法联合酶联免疫吸附法(TRAP-ELISA)检测端粒酶活性;RT-PCR法检测细胞hTERTmRNA水平。结果 AZT、紫杉醇均可抑制HeLa细胞增殖、诱导细胞凋亡、增加S期细胞数量、降低细胞端粒酶活性和hTERTmRNA水平,二者联合应用呈协同效应(P<0.01)。结论 AZT能够增强紫杉醇对宫颈癌HeLa细胞的化疗敏感性,这种作用与AZT能够抑制反转录酶活性和端粒酶活性有关。
122111	发挥古籍培养铁杆中医人才的特殊作用——高等中医药院校图书馆中医药古籍保护与利用的实践与思考	<正>古籍是指抄写或印刷于1911年以前,并具有古典装帧形式的书籍,中医药古籍是中医药学传承发展的文献保障,是高等中医药院校师生学习与研究中医药学的文献宝库,是培养热爱中医、能熟练运用辨证论治方法及中医理法方药治疗各种病证的"铁杆中医"的生动教材。过去许多中医名家就是沿着一面苦读
122119	食管癌中医证型分析	目的:揭示食管癌的中医辨证规律和特点,为食管癌的中医临床治疗提供辨证依据。方法:整理分析对食管癌中医辨证相关文献。结果:食管癌临床辨证以实证多见,占所有证型的48.18%。在实证中,又以气滞血瘀证所占比例最重,为24.80%;虚证占37.61%,以气血两虚居于首位,占所有虚证的25.75%;虚实夹杂证型仅占14.21%,热毒伤阴证是其主要证型,占该证的61.06%。证型因素统计分析:痰浊、气滞、血瘀、气虚分别位居前4位,出现频次的累计比例为61.10%,且与其他证型因素有显著差异性。结论:统计结果所提示的食管癌中医辨证要点与该病理论分析辨证要点有所不同,这些规律和特点对中医药治疗食管癌有一定指导意义。
122122	古代情志病证医案中病因、病位和病机以及辨证规律的研究	目的:探讨古代情志病证医案中病因、病位和病机以及辨证规律。方法:以筛选的古代91本医籍中的1040条情志病证医案为研究对象,采用MicrosoftOfficeACCESS2003建立情志病证医案数据库,规范录入数据,运用频数分析法、因子分析法、关联规则等方法进行统计分析。结果:病因以多种情志因素混合诱发为多。五脏病位在心、肝、脾为多,六腑病位则主要涉及胃和胆。脏腑虚损主要涉及气虚、阴虚、血虚等病理改变,病位主要在脾、肾、心、肝等脏,主要有13个证型;实性病理改变主要涉及气郁、痰、火等,病位主要在肝、心、胆、胃等脏腑,主要有10个证型。结论:古代情志病证医案中病因、病位和病机以及辨证都具有一定的规律。
122123	健脑颗粒治疗脑动脉硬化症的实验研究	目的:观察中药健脑颗粒对脑动脉硬化模型大鼠血浆ET、NO、TXB2及6-Keto-PGF1α含量的影响。方法:采用高血压合并高血脂的方法建立脑动脉硬化模型,将健脑颗粒分别进行预防给药与治疗给药,采用硝酸还原酶法测定血浆NO含量,放射免疫法测定ET、TXB2及6-Keto-PGF1α含量,并与西药桂利嗪作对照。结果:健脑颗粒治疗给药与预防给药各剂量组均能显著降低脑动脉硬化大鼠血浆ET含量,提高NO及6-Keto-PGF1α含量,降低ET/NO,TXB2/6-Keto-PGF1α比值。结论:中药健脑颗粒通过降低ET/NO与TXB2/6-Keto-PGF1α比值,起到抑制平滑肌增生、扩张血管、降低血压、增加脑血流、抑制血小板和白细胞聚集等作用,这些可能是其治疗脑动脉硬化的作用机制之一。
122124	开口箭提取物治疗急性咽炎的实验研究	目的:评价开口箭对急性咽炎的治疗效果并筛选其有效部位。方法:采用15%氨水局部刺激建立大鼠急性咽炎模型,通过测定血常规以及炎症介质PGE2评价开口箭提取物抗急性咽炎作用。结果:开口箭甲醇总提物、正丁醇萃取物以及水相总皂苷高剂量组大鼠血液中的白细胞及粒细胞数明显少于模型组,开口箭甲醇总提物、正丁醇萃取物以及水相总皂苷均能显著抑制PGE2的释放。结论:开口箭提取物对急性咽炎有良好的治疗效果,其抗炎作用与其能抑制炎症介质PGE2的合成与释放有关。
122125	踝三针对腰椎间盘突出症镇痛和神经根损伤修复作用的实验研究	目的:研究踝三针对腰椎间盘突出根性痛大鼠神经根损伤的修复作用。方法:雄性SD大鼠36只随机分为正常对照组、假手术对照组、模型对照组、来比林对照组、常规体针对照组、踝三针治疗组,每组6只。来比林对照组肌肉注射来比林粉针剂,常规体针对照组常规针刺治疗,踝三针治疗组针刺穴位"根痛1""根痛2""根痛3"。测各组机械痛阈值和肌电图。结果:大鼠痛阈值假手术对照组与正常对照组之间无显著性差异;模型对照组低于正常对照组;来比林对照组、体针对照组、踝三针治疗组高于模型对照组,踝三针治疗组与正常对照组之间无显著性差异。假手术对照组肌电图异常率与正常对照组之间无显著性差异;模型对照组与正常对照组之间有高度显著性差异;来比林对照组、体针对照组低于模型对照组;踝三针治疗组与模型对照组及来比林对照组之间有高度显著性差异;踝三针治疗组低于体针对照组。结论:踝三针具有镇痛和损伤神经根修复的作用。
122127	中医药治疗卒中后抑郁症的研究进展	目前多数学者认为卒中后抑郁症(PSD)乃本虚标实证,与正气亏虚、肝郁气滞、瘀血痰浊等关系密切。PSD的中医及中西医结合治疗近年来发展较快,具有疗效显著、个体化强、方法多样、应用安全、无明显毒副反应等优势。目前还存在着PSD中医临床辨证分型和疗效标准不统一、中药复方药理作用机制不明确、药物疗效偏于笼统、药物具体作用环节与作用部位不明确等问题。今后应加强基础研究,规范科研设计及临床研究。
122129	艾滋病的中医药研究进展	10余年来,中医药治疗艾滋病(AIDS)取得了较大进展,研究表明中医药可提高机体免疫功能、抑制病毒;在缓解临床症状、改善生活质量、延长生存期等方面,已显示出一定的疗效。今后应结合临床实际,制定全国性的统一的中医疗效标准,进一步筛选中药复方、单味中药及有效成分,寻找最佳治疗方案。同时加强抗HIV中药研制的标准化研究,加强中药有效成分和结构改造的研究,进一步发挥中医药优势。
122132	仓公“精气”思想解读——从《史记·扁鹊仓公列传》齐文王病案说起	据《史记·扁鹊仓公列传》齐文王病案及相关早期文献分析可知,有关"精气"的运行及其与人体的关系的认识在当时是被普遍接受的知识背景,但在如何处理"精气"运行失常情形方面,当时社会上还存在不同的方式,仓公采取的是兼收并蓄的方式。本研究个案提示,早期医学史的研究过程中应注意医学思想、知识背景与医学实践方式之间的互动。
122134	顾仁樾治疗眩晕的临床经验	<正>上海中医药大学附属龙华医院顾仁樾主任医师行医40余年,一直从事心内科疾病的临床研究,尤其在治疗眩晕方面见解独特,且获效满意。现将顾师治疗眩晕的经验介绍如下。1肝肾阴虚,肝阳上亢——平肝潜阳,滋养肝肾顾仁樾主任医师
122137	通调三焦法治疗泻药性便秘30例临床观察	<正>近年来,我们采用通调三焦法治疗泻药性便秘30例,疗效满意,现报告如下。1临床资料共60例泻药性便秘患者,符合罗马II诊断标准,影像学或实验室检查提示有全胃肠或结肠通过时间延缓。所有患者持续或间断服用刺激性泻药半
122138	天王补心丹加味对糖尿病性心肌病35例疗效影响的临床观察	目的:观察天王补心丹加味对糖尿病性心肌病的疗效影响。方法:将入选70例气阴两虚型糖尿病性心肌病患者随机分为治疗组与对照组各35例。2组同时给予静脉滴注能量合剂及脉络宁注射液并口服消渴丸治疗,对照组加用依那普利,治疗组加用天王补心丹加味。2组均以10d为1个疗程,3个疗程后观察临床症状变化,并检测心肌酶谱变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为92.43%、80.00%,2组有显著性差异。治疗组天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶水平均显著下降,优于对照组。结论:天王补心丹加味能显著增强气阴两虚型糖尿病性心肌病患者的临床疗效。
122140	药物性肝损伤辨治探微	<正>药物性肝损伤(Drug-inducedLiverInjury,DILI)是指由于药物和(或)其代谢产物的毒性作用,或机体对药物产生过敏反应而引起的肝脏损害。在西方国家,2%住院的黄疸病人由
122141	大建中汤为主治疗腹痛泄泻	1病历摘要丁某,女,53岁,安徽安庆人。2008年4月2日初诊。腹痛肠鸣2年,大便时有黏液,曾行胆囊切除术,2004年12月做胃镜示:"慢性胃炎、十二指肠球部溃疡",经治疗症状改善不显,血查白细胞减少,X线造影提示"胃下垂",多方求治无效。目前自觉胃部不舒,
122142	妙用大承气汤外治验案3则	<正>大承气汤出自《伤寒论》,为治痞、满、燥、实俱全之阳明腑实证而设,是通腑泻下的代表方剂,后世在其基础上衍变出许多类方。但由古至今,多以之内服或灌肠,利用其通腑泻下、破瘀散结的作用,治疗阳明腑实证以及部分通过通肠腑、破瘀结可以减缓病
122143	顽固性寒性胃痛治验1则	<正>1病案摘要金某,男,13岁。2006年5月15日诊。胃灼痛(中脘部)半年,食后痛剧,诸药无效而来求诊。患儿平素贪吃寒凉,半年前一次吃大量冰冷食品后开始胃脘痛,当时到医院给予解痉处理和口服暖胃药暂缓解。因食后痛剧,曾按消化不良诊治一段时间也未能治愈。时时疼痛影响
122144	推拿对颈椎病患者颈肌疲劳的影响	目的:探讨颈椎病患者主要颈肌的肌电疲劳特征及推拿对其的影响。方法:运用表面肌电图和等速肌力测试仪,测试18例颈椎病患者在50%最大主动收缩力量值(MVC)前屈和后伸力竭运动中颈脊旁肌、斜方肌和胸锁乳突肌持续时间和表面肌电中位频率(MF)值及推拿治疗即刻效应。结果:右侧(病变侧)颈脊旁肌和胸锁乳突肌比对侧同名肌MF值显著降低。经推拿治疗后,前屈和后伸运动中的右侧胸锁乳突肌、后伸运动中的双侧颈脊旁肌及右侧斜方肌比治疗前MF值显著增高。结论:颈椎病颈脊旁肌和胸锁乳突肌均有易疲劳特征,推拿可改善颈部肌肉的疲劳状态。
122145	刺络拔罐合牵引针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症30例临床观察	<正>笔者自2004年10月至2007年6月,运用刺络拔罐合牵引、针灸、推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症30例,并设牵引、针灸、推拿治疗30例进行对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例均为我院针灸科和骨科门诊
122147	清营汤“透热转气”作用之我见	<正>清营汤是由清代名医吴鞠通创制,用于治疗热邪初入营分的一首著名方剂,对于方中配伍"银花"、"连翘"、"竹叶心"等药的作用,现行方剂学教材大都遵循叶天士"入营犹可透热转气"之论(方中具有此作用的药物,有的教材认为是银花、连翘;也有教材
122148	“脑立轻”对拟VaD大鼠海马CA1区突触素表达的影响	目的:观察脑立轻对拟血管性痴呆(VaD)大鼠海马CA1区突触素(synaptophysin,Syn)表达的影响。方法:采用双侧颈总动脉永久结扎法(2-VO)建立VaD大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、脑立轻低剂量组、脑立轻中剂量组、脑立轻高剂量组及尼麦角林对照组。灌胃给药30d后行Morris水迷宫试验比较各组大鼠的空间学习记忆能力,免疫组化法检测大鼠海马CA1区突触素表达,比较各组结果之间的差异。结果:与模型组比较,脑立轻高﹑中剂量组大鼠水迷宫试验潜伏期均明显缩短,海马CA1区突触素阳性表达提高。结论:脑立轻可提高拟VaD大鼠海马CA1区突触素表达,改善模型大鼠的空间学习记忆能力,且其疗效与用药剂量相关。
122150	野马追有效部位止咳、化痰、平喘药效学筛选	目的:对野马追80%乙醇提取物5个不同极性溶剂提取部位(1号:石油醚;2号:氯仿;3号:乙酸乙酯;4号:正丁醇;5号:水)进行止咳、化痰、平喘药效学活性筛选。方法:分别给小鼠灌胃1号、2号、3号、4号、5号药液,采用浓氨水喷雾法,筛选出野马追止咳作用的有效部位;采用酚红祛痰法,筛选出野马追祛痰作用的有效部位;采用药物引喘法,筛选出野马追平喘作用的有效部位。结果:野马追80%乙醇提取物石油醚萃取(1号)及有机溶剂萃取后水提取部位(5号)有止咳、平喘作用,野马追80%乙醇提取物石油醚萃取(1号)、氯仿萃取(2号)及乙酸乙酯萃取(3号)部位有祛痰作用。结论:野马追药材抗呼吸系统感染是多成分、多途径、多靶点协同作用的结果。
122151	不同品种怀山药总多糖含量与干物质积累分配比较	目的:通过对铁棍山药和太谷山药植株总多糖含量和干物质积累分配的研究,旨在为指导怀山药生产,制定规范化操作规程(SOP)提供理论依据。方法:采用比色法测定铁棍山药和太谷山药植株中总多糖含量,排水法测定根状茎体积。结果:铁棍山药和太谷山药地上部分和地下部分干物质积累均呈"S"型曲线,前期根状茎干物质积累缓慢。铁棍山药7月初至10月初为快速增长期,10月上旬达到高峰,随后减缓;太谷山药7月初至8月底为快速增长时期,随后减缓。结论:在整个生育期内,铁棍山药总多糖含量均高于太谷山药,10月份达到最高。
122152	中西医结合治疗老年冠心病心绞痛33例临床研究	目的:探讨中西医结合对老年冠心病心绞痛的疗效。方法:将66例老年冠心病患者随机分为中西医结合治疗组33例与西医对照组33例,观察2组病人治疗前后临床症状、心电图、血液流变学、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等的变化。结果:(1)心绞痛疗效:治疗组显效率66.67%,对照组显效率33.30%,治疗组疗效明显优于对照组。(2)在减少心绞痛发作次数及持续时间方面,治疗组明显优于对照组。(3)心电图疗效:治疗组明显优于对照组。(4)在调节血脂代谢方面,2组治疗后TC、TG较治疗前均明显下降;2组治疗后TC、TG含量比较,治疗组优于对照组。(5)在改善血浆黏度方面,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗老年冠心病心绞痛疗效显著。
122153	“清肝合剂”联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎50例临床观察	<正>近年来,我们采用清肝合剂联合甘利欣治疗慢性乙型病毒性肝炎50例,疗效比较理想,现报告如下。1临床资料1.1病例选择100例慢性乙型肝炎均为本院住院患者,临床诊断及分型符合文献[1]中的相关标准,并具备以下入选条件:(1)ALT、AST为正常上限的
122154	“糖肾复元汤”联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病40例临床研究	目的:探讨糖肾复元汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:80例糖尿病肾病患者,符合Mogensen糖尿病肾病诊断标准,选择尿蛋白排出率大于1500mg/24h,血清肌酐(Scr)小于442μmol/L早、中期病例为研究对象。随机分为2组,中药联合雷公藤多苷片治疗组及科素亚对照组。疗程2个月,观察患者临床症状的变化,检测24小时尿蛋白定量,IgG、IgM、IgA、C3、C4及肝肾功能、血白细胞等。结果:糖肾复元汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的总有效率为92.5%,并可降低尿蛋白排泄,提高血清白蛋白,改善免疫功能,2组比较有显著性差异。结论:糖肾复元汤联合雷公藤多苷片是治疗糖尿病肾病的有效方法。
122156	“益肾安神解郁汤”配合文拉法辛治疗难治性重度抑郁症38例临床研究	目的:观察益肾安神解郁汤治疗难治性重度抑郁症的临床疗效。方法:符合研究入组标准共76例,随机平行分组,分为治疗组和对照组各38例。入组前服抗抑郁剂者需停药1周进行清洗。入组患者改用文拉法辛治疗,治疗组合并益肾安神解郁汤治疗,每日1剂,疗程6周。在患者治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别进行HAMD、HAMA及临床总体印象量表(CGI)的病情严重程度分值的评定。结果:2组治疗有效率比较无显著性差异。治疗组第4、6周末HAMD-17和HAMA总分明显低于对照组;HAMD因子分分析,第6周末治疗组焦虑/躯体化、迟滞和睡眠障碍因子分明显低于对照组;治疗后治疗组疾病严重程度亦明显低于对照组。结论:益肾安神解郁汤治疗难治性重度抑郁症疗效肯定。
122157	中西医结合治疗原发性中晚期肝癌26例临床研究	目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合氩氦刀及中药序贯治疗不能手术切除的原发性中晚期肝癌的价值和疗效。方法:75例不能手术切除的巨块型肝癌患者,随机分为3组:A组(单纯TACE治疗)23例,B组(TACE+氩氦刀治疗)26例,C组(TACE+氩氦刀+中药治疗)26例。观察术后肿瘤完全坏死率及CT影像、初次复发率、术后12个月、18个月生存率、不良反应的变化。结果:A组术后肿瘤完全坏死率及初次复发率、术后12个月、18个月生存率分别为26.08%、47.82%、56.52%、43.48%,B组分别为61.54%、11.54%、84.61%、73.08%,C组分别为69.23%、7.69%、88.46%、80.77%。结论:TACE术联合氩氦刀及中药序贯治疗原发性中晚期肝癌是一种疗效确切、安全可靠的综合治疗方法,并可能成为非外科手术治疗肝癌的发展方向。
122158	“三联法”治疗带状疱疹50例临床观察	<正>笔者从2003年起采用刺络放血、走罐、火攻即"三联法"治疗带状疱疹50例,并设阿昔洛韦软膏外搽组50例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料100例均为江西省中医院和南昌市第一医院门诊患者,随机分为2组:治疗组50例中,
122159	洪哲明·护肝2号丸	<正>最擅长治疗的疾病:内科疾病,对脾胃肝胆疾病诊治尤有体会。最喜欢的中医药学家:孙思邈、李东垣、王清任、张锡纯、陈可冀、吴咸中、沈自尹、邝安、贝叔英。最喜欢读的中医药著作:《千金方》、《脾
122160	唐蜀华·芦黄颗粒	<正>最擅长治疗的疾病:中医内科疾病,对心血管疾病的治疗尤有体会。最喜欢的中医药学家:张仲景、李时珍、叶天士、王清任、程钟龄、张锡纯、朱良春、周仲瑛、徐景藩。最喜欢读的中医药著作:《伤寒杂病论》、
122161	用中医思维培养“铁杆”杏林学子	通过对中医大学生学习中医的障碍和影响中医信念与中医思维的不利因素分析,提出高等中医教育要培养"铁杆"杏林学子,首先必须确立和坚守中医思维,传道授业坚持不西化,要采取改革课程体系、实行本导制、熟读中医经典、早临床多实践、中西医结合其根应在中、培养多类型中医人才等具体措施。
122164	雷公藤制剂治疗IgA肾病	自从上世纪70年代末临床医学开始在慢性肾小球疾病中使用雷公藤以来,不但对药物本身的研究方兴未艾,其临床应用也是十分丰富,领域不断扩大,经验也越来越丰富。但是,对雷公藤的应用研究还远没有深入,关于雷公藤应用的作用和副作用的认识也还存在较大分歧。个人认为,应用雷公藤是我国医学对人类的重要贡献,我们中国的医药工作者有责任对此进行深入的研究。一方面,我们要深入开展雷公藤的药物学、制剂学研究,另一方面更要拓展雷公藤的临床应用领域,明确雷公藤在不同疾病、不同对象的反应特点和临床疗效,将雷公藤的应用推向更广泛的领域,推向世界。本期我们邀请国内有关专家介绍雷公藤在肾脏病领域的应用经验以抛砖引玉,希望引起同行们关注。
122165	雷公藤多甙在肾移植领域的应用	自从上世纪70年代末临床医学开始在慢性肾小球疾病中使用雷公藤以来,不但对药物本身的研究方兴未艾,其临床应用也是十分丰富,领域不断扩大,经验也越来越丰富。但是,对雷公藤的应用研究还远没有深入,关于雷公藤应用的作用和副作用的认识也还存在较大分歧。个人认为,应用雷公藤是我国医学对人类的重要贡献,我们中国的医药工作者有责任对此进行深入的研究。一方面,我们要深入开展雷公藤的药物学、制剂学研究,另一方面更要拓展雷公藤的临床应用领域,明确雷公藤在不同疾病、不同对象的反应特点和临床疗效,将雷公藤的应用推向更广泛的领域,推向世界。本期我们邀请国内有关专家介绍雷公藤在肾脏病领域的应用经验以抛砖引玉,希望引起同行们关注。
122166	雷公藤治疗肾脏病、降低尿蛋白的作用机制和临床应用范围	自从上世纪70年代末临床医学开始在慢性肾小球疾病中使用雷公藤以来,不但对药物本身的研究方兴未艾,其临床应用也是十分丰富,领域不断扩大,经验也越来越丰富。但是,对雷公藤的应用研究还远没有深入,关于雷公藤应用的作用和副作用的认识也还存在较大分歧。个人认为,应用雷公藤是我国医学对人类的重要贡献,我们中国的医药工作者有责任对此进行深入的研究。一方面,我们要深入开展雷公藤的药物学、制剂学研究,另一方面更要拓展雷公藤的临床应用领域,明确雷公藤在不同疾病、不同对象的反应特点和临床疗效,将雷公藤的应用推向更广泛的领域,推向世界。本期我们邀请国内有关专家介绍雷公藤在肾脏病领域的应用经验以抛砖引玉,希望引起同行们关注。
122167	费国瑾·阙上穴治疗咽喉病	<正>最擅长治疗的疾病:带状疱疹、颈椎病、类风湿性关节炎、眼底病。最喜欢的中医药学家:李时珍、张仲景、杨继洲。最喜欢读的中医药著作:《内经》、《本草纲目》、《类经》、《针灸大成》。从医格言:仁心仁术。
122169	补中益气汤加减治疗重症外伤后便秘68例	<正>近几年来,我们采用补中益气汤加减治疗重症外伤后便秘68例,收效甚佳,现报道如下。1临床资料所有病例为2002年1月至2008年1月我院ICU收治的重症多发伤、复合伤住院病人,共136例,随机分为2组。治疗组68例:男43例,女25例;年龄10~89岁,平均年龄58.6岁。
122170	色朗治疗慢性胃炎的经验	<正>色朗主任医师为四川省名中医,从医30余载,学验俱丰,尤擅长于脾胃病的治疗。兹介绍如下:1外邪稽留为主因,驱邪贯穿治疗始终大多数慢性胃炎患者经胃镜检查发现胃黏膜有幽门螺杆菌(HP)生长,现代医学认为HP感染是慢性胃炎最主要的病因。
122172	浅析刘完素“三焦呕吐”论	分析了金代医家刘完素从三焦辨证治疗呕吐病证的学术经验及后世医家对三焦呕吐证治的发挥。认为刘完素所提出之三焦,和中医传统的三焦概念不同,乃是专指胃之上中下三脘而言,并对其证候与治疗分别作了阐述。指出后世李梴、王肯堂、冯兆张等医家推崇刘氏之论,并进行了发挥。
122173	试析《伤寒论》重视脾胃辨证的“治未病”思想	"治未病"是中医学理论中的重要组成部分,张仲景所著《伤寒论》秉承了《内经》、《难经》中的"治未病"思想,在临床实践中充分重视脾胃辨证对预防疾病的作用,主要表现为以下5个方面:顾护脾胃,未病先防;助胃祛邪,既病早治;扶脾益胃,已病防传;温中助阳,重病防变;调养脾胃,病瘥防复。
122175	刍议《金匮要略》对月经病的认识	<正>汉代张仲景所著《金匮要略》,是现存中医古籍最早设妇科专篇的医著,开创了妇科辨证论治的先河。其中有关月经病的条文,论述了后世常见的崩漏、经水不利、经期感受外邪等病证,并创制了温经汤等名方。在治法上灵活运用通经法、温经法、泄热法等。
122176	中药为主治疗骨结核术后窦道62例	<正>近10年来,我们采用中药为主治疗骨结核术后窦道62例,效果满意,报道如下。1临床资料62例全部为骨结核术后形成窦道的患者。其中男33例,女29例;年龄16～74岁;脊柱结核45例,胸壁结核10例,骶髂、髋、膝、肩关节结核7例;病程最长20年,
122178	妇科疾病瘀血舌象与血浆NO-ET失衡相关性研究	<正>临床观察发现瘀血舌象很常见,是反映血瘀证的敏感指标,现代研究多次报道内皮细胞的损伤与中医血瘀证关系密切。妇女因特殊的解剖、生理特点决定其所患疾病多与血瘀有关,因此,我们选择较有代表性的妇科疾病(子宫肌瘤、慢性盆腔炎)患者57例,以研究瘀血舌象与血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的关系。
122179	慢性萎缩性胃炎证型分布规律研究	目的:探讨慢性萎缩性胃炎各种证型与年龄、幽门螺旋杆菌、胃镜病理分型的相关性,进而总结出本病的证型分布规律。方法:收集225例临床数据,采用SPSS11.5统计软件,进行皮尔逊(Pearson test)相关性检验,分析年龄、幽门螺旋杆菌、胃镜病理分型对证型分布的影响。结果:年龄段、幽门螺旋杆菌感染、胃镜病理分型与证型之间有显著相关性。结论:慢性萎缩性胃炎的证型分布与年龄、幽门螺旋杆菌感染、病理分型等密切相关,有规律可循;研究还表明,脾胃虚弱证在慢性萎缩性胃炎中是最多见的,由此可见,在慢性萎缩性胃炎的论治中,以益气健脾、扶正固本为基础,是阻断和逆转慢性萎缩性胃炎癌前病变的关键,实为治本之图。
122180	胃食管反流病中医证型与反流类型的临床研究	目的:探讨胃食管反流病(GERD)各中医证型的反流类型特点。方法:对140例胃食管反流病患者进行中医辨证分型,行胃镜检查、24h食道内pH和胆红素联合监测,分析胃食管反流病各中医证型的反流类型分布情况。结果:(1)140例胃食管反流病中肝胃郁热型占68.57%,胆热犯胃型占11.43%,痰气郁阻型占10.00%,中虚气逆型占10.00%。(2)胃食管反流病各中医证型的反流类型分布有显著性差异。肝胃郁热型较胆热犯胃型和中虚气逆型出现更多的酸反流;胆热犯胃型较痰气郁阻型和中虚气逆型出现更多的混合反流;中虚气逆型较肝胃郁热型和胆热犯胃型出现更多的生理性反流。结论:GERD中医证型以肝胃郁热型最为常见,肝胃郁热型的病理性反流类型以酸反流和混合反流为主;胆热犯胃型的病理性反流类型以混合反流为主;痰气郁阻型和中虚气逆型多见生理性反流。24h食道内pH和胆红素联合监测结果可作为胃食管反流病中医辨证分型的参考依据。
122181	中青年肥胖2型糖尿病患者中医辨证分型与脂质代谢关系的临床研究	目的:探讨中青年肥胖2型糖尿病患者脂代谢与中医辨证分型的关系。方法:测定185例中青年肥胖2型糖尿病患者与53例健康对照组的血脂,按中医辨证将肥胖2型糖尿病患者分为痰热互结型、气阴两虚型、阴阳两虚型3组,探讨脂代谢与中医分型的关系。结果:痰热互结型组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)指标与对照组比较有显著性差异,提示痰热互结型组脂质代谢紊乱最为严重。气阴两虚型组TC、TG、LDL与对照组比较有显著性差异,阴阳两虚型组TG与对照组比较有显著性差异。结论:肥胖2型糖尿病患者存在严重脂质代谢紊乱,与中医分型有一定关系,应该积极进行调脂治疗。
122182	糖尿病并发急性脑梗死的中医证候研究	目的:探讨糖尿病并发急性脑梗死的中医证候分型标准,指导临床辨证治疗。方法:对入选的318例糖尿病并发急性脑梗死病例进行回顾性分析,运用描述性分析、聚类分析、频数归一化权重计算等统计学方法。结果:糖尿病并发急性脑梗死最常见的中医证候分型有4个:痰热腑实证103例(占32.39%),痰瘀阻络证94例(占29.56%),气虚血瘀证65例(占20.44%),风痰上扰证56例(占17.61%)。结论:糖尿病并发急性脑梗死的中医辨证分型以痰热腑实证最多,其次为痰瘀阻络证,再次为气虚血瘀证,风痰上扰证相对最少。发现痰瘀是糖尿病并发急性脑梗死的主要病理基础,提出祛瘀涤痰通络是本病的基本治疗原则。
122183	大叶性肺炎中医辨证分型的影像学研究	<正>近些年来,我们对203例次大叶性肺炎的中医辨证分型进行了影像学研究,现报道结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例均为住院患者,中医临床诊断为风温,西医临床诊断为大叶性肺炎,资料齐全,计203例次。其中男136例次,女67例次;
122184	黄苔可主寒的证治探讨——附验案5则	自古多谓黄苔主热,但从临床实践出发,黄苔可见于寒痰凝咽、痰饮停肺、寒湿困脾、肝郁脾虚、脾肾阳虚等多种疑难病证,从而明确提出黄苔亦可主寒证之观点。黄苔主寒,多因阳气素虚,或误用寒凉,阴寒内盛,虚阳上浮,浮阳在上,煎熬舌苔所致,常兼畏寒肢冷、口淡不渴或渴喜热饮、小便清长、大便稀溏、脉象沉细等寒象,临证须仔细辨别,方能切中病机。
122186	“滋肾通关方”治疗肾结石体外冲击波碎石术后患者28例临床观察	目的:观察滋肾通关方治疗肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后患者的疗效,研究其在促进肾损伤的修复、改善临床症状和提高疗效等方面的作用。方法:选择56例肾结石ESWL术后患者,随机分为治疗组(以滋肾通关方治疗)与对照组。分别测定术前、术后24h及术后72h的尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)和尿白蛋白(Alb)的水平;观察术后肉眼血尿和腰痛的持续时间;术后2周复查尿路平片(KUB)。结果:治疗组的肾损伤指标术后72h尿NAG酶与尿Alb下降、血尿持续时间缩短,与对照组相比,差异均有统计学意义。结论:滋肾通关方能促进肾结石ESWL术后肾损伤的修复,缩短血尿持续时间,体现了中医治疗的优势。
122188	扶正祛邪系列方配合治疗艾滋病并发眼底血管病变53例临床观察	<正>2005年1～12月期间,我们采用扶正祛邪系列方配合治疗艾滋病并发眼底血管病变53例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料共98例,来自南阳市宛城区艾滋病项目治疗区域,均有有偿献血史。所有患者均于8年前感染艾滋病毒后相继发病,
122189	小承气汤加味治疗骨折病人热结旁流证23例	<正>老年骨折病人因被动体位,长期卧床,加之年高体弱,肠腑传导功能下降,导致大便不能正常排解,日久出现溏便时出,矢气、翻身、咳嗽或不知不觉中即出,日十数次甚至数十次,严重者便下稀水,恶臭难闻。此乃大便淤积,形成燥屎,内结肠腑,
122190	三甲散治疗慢性肝炎肝纤维化62例临床观察	目的:观察三甲散治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选择106例慢性肝炎肝纤维化患者随机分为2组,治疗组62例,口服三甲散;对照组44例,口服大黄虫丸。疗程6个月,重点观察2组总体疗效及肝纤维化指标。结果:治疗组总有效率85.48%,显著优于对照组(68.18%);治疗组肝纤维化指标改善亦优于对照组。结论:三甲散对慢性肝炎肝纤维化有较好的疗效。
122191	宣郁通经汤化裁治疗肝郁血热型痛经48例	<正>2006年10月至2007年8月,导师夏阳主任运用宣郁通经汤化裁治疗肝郁血热型痛经48例,疗效显著,现报道如下:1临床资料1.1一般资料所选48例均为我院妇科门诊患者,并经必要理化检查排除器质性病变;年龄14～40岁;已婚20例,未婚28例;病程最短6个月,
122192	中药治疗难治性支原体生殖道感染100例	<正>2003年1月至2007年12月,我院采用自拟中药方治疗难治性支原体感染100例,收到满意效果。现报道如下:1临床资料100例均来自我院妇科专家门诊。疗程最短4个月,最长12个月;年龄20～61岁,平均年龄34.5岁。全部病例均因白带增多或发臭、
122194	干燥综合征中医辨治6法	<正>干燥综合征的病理机制主要是由于自身免疫的异常反应,通过各种细胞因子和炎症介质造成外分泌腺体大量淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润,使腺体细胞破坏、功能丧失[1]。中医尚无与本病完全相对应的病名,全国中医痹证委员会所著《痹病论治学》称本病为"燥痹"[2]。
122195	苦辛酸复法治疗溃疡性结肠炎	<正>1病历摘要时某某,女,45岁,江苏高邮人。2008年1月31日初诊。罹患慢性溃疡性结肠炎十八载,先后8次肠镜检查确诊。经常反复发作,发时便下脓血,夹有黄色黏液及鲜红色血便,粪质稀烂,大便最多每日10次,用西药可控制至最少1次。左下腹痛,
122196	穴位注射对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜肠化的影响	目的:探讨穴位注射对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃粘膜肠化的影响。方法:符合CAG合并肠化诊断标准的73例患者分为治疗组37例和对照组36例,治疗组穴位注射黄芪、当归注射液;对照组口服胃复春片,并结合症状,配合西药吗叮啉、维酶素片等,2组均3个月为1个疗程,共观察2个疗程。比较治疗前后2组患者胃黏膜组织肠化生程度变化、肠化腺体分泌硫酸化黏液变化、肠化生腺体及细胞图像分析。结果:治疗组促使CAG程度相对较高肠化亚型向相对较低肠化亚型转化、降低硫酸黏液阳性肠化生及对肠化腺体形态异常改善的作用较对照组好。结论:穴位注射对CAG患者肠化治疗有效且优于口服胃复春片的治疗。
122198	穴位贴敷治疗支气管哮喘60例临床观察	目的:观察穴位药物贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用白芥子、苏子、白果、麻黄、地龙各等份,用生姜汁调成糊状,贴敷于定喘、肺俞和足三里穴,隔日1次,7次为1疗程;对照组予口服氨茶碱0.1g,每日3次,14d为1疗程。结果:2个疗程后治疗组有效率为95.0%,而对照组为75.0%,2组比较有显著性差异;治疗组在增高FEV1和降低lgE方面优于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷能够降低lgE的水平,可能是治疗支气管哮喘的有效方法之一。
122199	穴注和口服中药治疗慢性肾炎蛋白尿42例临床研究	目的:观察辨证取穴,以中药注射液穴注合口服中药汤剂治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效并探讨其机理。方法:将辨证为脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者随机分组,治疗组辨证取穴,以中药注射液穴注合口服中药汤剂治疗;对照组口服中药汤剂治疗。结果:治疗组在降低尿蛋白、提高临床疗效、降低NOS、CIV方面明显优于对照组。结论:辨证取穴以中药注射液穴注合口服中药汤剂治疗可显著提高慢性肾炎蛋白尿的疗效。
122201	活血化瘀治疗肝硬化5法	<正>肝硬化治法众多,临床亦多变证,兹就活血化瘀之治疗,择其五法,不揣浅陋以飨同道。1益气化瘀法徐某,男,55岁。2001年11月4日初诊。患肝病十余年,诊为肝硬化腹水,腹围达105cm,小溲量少,大便秘结已3日未解,巩膜黄染,腹部有移动性浊音,下肢有凹陷性水肿,
122203	六经体质学说及其对治未病的意义	根据《伤寒论》六经辨证体系,归纳出六经疾病的各自易感性,提出了六经体质学说。据此将人群分为7个体质类型,即太阳、厥阴、阳明、太阴、少阳、少阴及阴阳平和体质。根据六经体质的不同,其对疾病的易感性亦不同,结合治未病思想,可以对疾病进行针对性的预防。
122209	谈雷公藤的毒副作用	自从上世纪70年代末临床医学开始在慢性肾小球疾病中使用雷公藤以来,不但对药物本身的研究方兴未艾,其临床应用也是十分丰富,领域不断扩大,经验也越来越丰富。但是,对雷公藤的应用研究还远没有深入,关于雷公藤应用的作用和副作用的认识也还存在较大分歧。个人认为,应用雷公藤是我国医学对人类的重要贡献,我们中国的医药工作者有责任对此进行深入的研究。一方面,我们要深入开展雷公藤的药物学、制剂学研究,另一方面更要拓展雷公藤的临床应用领域,明确雷公藤在不同疾病、不同对象的反应特点和临床疗效,将雷公藤的应用推向更广泛的领域,推向世界。本期我们邀请国内有关专家介绍雷公藤在肾脏病领域的应用经验以抛砖引玉,希望引起同行们关注。
122210	祁宏·抑反汤	<正>最擅长治疗的疾病:急慢性胃病、炎症性肠病、胆囊炎、胆石症、脂肪肝等中医内科疑难杂症。最喜欢的中医药学家:孙思邈、李东垣、喻嘉言、叶天士、张镜人、徐景藩。最喜欢读的中医药著作:《伤寒论》、《脾胃论》、《医门法律》、《临证指南医案》、
122211	论桂枝汤“非发汗”解表机理	桂枝汤能发汗解表是众所周知的,而除此之外,桂枝汤尚能够通过调和脾胃营卫,使三焦通畅,阴阳调和,"非发汗"而解表。从这条非发汗的路径来看,桂枝汤能否使汗出,不能单看方药,必须考虑到体质因素。服用桂枝汤后的汗出,是这两条路径共同作用的结果。因此在讨论桂枝汤是属治表还是治里之剂的问题时,需要从证情及有否温覆和啜粥来决定。
122212	柴芩温胆汤验案3则	<正>柴芩温胆汤为《医宗金鉴》所载之温胆汤加柴胡、黄芩二味,笔者用治失眠、嗜睡、郁证及梅核气、痞证、麻木等病症,效果十分显著。据临床观察,只要患者表现有肝气郁滞、痰湿内蕴,肝胃郁热、痰阻气滞等见症者,均有应用本方的机会。
122214	厚朴的~1H-NMR指纹图谱研究	目的:研究厚朴的1H-NMR指纹图谱并用于厚朴的品质鉴定。方法:用核磁共振波谱法测定15个不同产地的厚朴样品、1个厚朴标准样品和1个厚朴伪品(武当玉兰)的1H-NMR指纹图谱,并利用相似度计算、谱系聚类分析来评价厚朴的品质。结果:厚朴的1H-NMR指纹图谱主要显示出厚朴酚、和厚朴酚以及β-桉叶醇的特征信号。不同来源的15个厚朴样品的1H-NMR指纹图谱都有很好的重现性和特征性,他们与标准样品的相似度很高,而伪品(武当玉兰)的1H-NMR指纹图谱与标准品的相似度则很低。同时,这15个厚朴样品在谱系聚类分析中也属于一大类。结论:厚朴的1H-NMR指纹图谱可以作为中药材厚朴的质量控制方法之一。
122215	当归芪枣精的质量标准研究	<正>当归芪枣精是本院自制制剂,由当归、黄芪、大枣三味中药组成,具有养血、活血、益气的功效,用于气血两虚、疲倦力乏、久病体虚等证。该制剂中当归为君药,其有效成分有机酸类(阿魏酸)、苯酞类化合物、黄酮类等。为有效控制该制剂的质量,
122216	不同产地野菊花质量分析比较	目的:分析比较不同产地野菊花质量。方法:应用《中国药典》及其附录规定的方法,对所收集的不同产地的野菊花药材各项质量指标进行检测。结果:通过薄层色谱,可解读蒙花苷及其他黄酮类化合物和绿原酸类成分的相关信息。杂质含量0.5%～12.7%,总灰分6.56%～9.20%,酸不溶灰分0.44%～3.17%,水分10.1%～14.6%,醚溶性浸出物1.16%～2.12%,蒙花苷含量0.06%～3.55%。结论:不同产地的野菊花药材水分、醚溶性浸出物差异不大,薄层色谱、杂质、总灰分、酸不溶灰分、蒙花苷含量差异较大,尤其是杂质检查和蒙花苷含量,差异悬殊,入药前需要严格控制。蒙花苷的含量高低似有一定的地缘性,以江苏产野菊花的含量为最高。
122217	泰山白花丹参不同部位微量元素含量的分析测定	目的:分析比较泰山白花丹参不同部位微量元素含量。方法:用电感耦合等离子发射光谱法分别测定白花丹参根、茎、叶、花4个部位16种微量元素的含量,对不同部位微量元素含量进行分析比较。结果:白花丹参根中镁元素含量最高,其次为铁和锌;茎中只有铬元素含量略高于根,其余15种元素均低于其他三个部位;叶中锌、铬、硼、锶4种元素含量略高于其他三个部位;而花中镍、铁、钛等微量元素含量显著高于根、茎、叶三个部位,锰、钒、锡、镉、锂等元素含量也均高于其他三个部位。结论:从微量元素角度分析,泰山白花丹参的花也具有一定的药用价值。
122218	金匮肾气丸对“劳倦过度、房室不节”肾阳虚小鼠睾丸结构功能的影响	目的:以"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠为模型,观察金匮肾气丸对肾阳虚小鼠睾丸结构功能的影响。方法:用强迫小鼠游泳法造成劳倦过度,以Colldege效应诱导雄性小鼠房室不节,建立肾阳虚小鼠模型。设正常组、模型组与金匮肾气丸治疗组。计算睾丸指数,光镜观察睾丸大体结构,透射电镜观察睾丸超微结构,放射免疫分析法测定睾酮(T)含量。结果:模型组睾丸指数和睾酮的分泌量比正常组有明显下降,而经治疗后均有明显升高;模型组睾丸大体结构及超微结构均有不同程度的损害,金匮肾气丸治疗组未见结构明显改变。结论:金匮肾气丸可使肾阳虚小鼠睾丸受损结构得以一定程度的恢复,可改善睾丸的分泌功能。
122219	三种中药方剂对胆汁淤积性肝纤维化模型大鼠药理作用研究	目的:观察茵陈蒿汤、茵陈五苓散与大柴胡汤对实验性大鼠肝纤维化的药理作用。方法:采用肝外胆管结扎方法制备大鼠胆汁淤积性肝纤维化模型,分别观测实验性大鼠肝肾功能变化,肝组织病理学变化和纤维化程度及三种药物干预的作用。结果:茵陈蒿汤组血清ALB含量、LDH活性增加;三组药物均能使肝纤维化模型大鼠血清TBil、TBA含量及ALP活性降低,其中茵陈蒿汤和茵陈五苓散能使TBA含量和GGT活性显著降低。结论:茵陈蒿汤和茵陈五苓散能够改善胆汁淤积性肝纤维化大鼠的肝功能,抑制胆汁淤积性肝纤维化的形成,又以茵陈蒿汤综合疗效最佳。
122220	参黄冲剂改善D-半乳糖致衰大鼠抗氧化功能的实验研究	目的:探讨参黄冲剂对D-半乳糖致衰大鼠抗氧化能力的影响。方法:用D-半乳糖注射SD大鼠,建立衰老模型。对药物组及空白对照组大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)和谷胱甘肽硫转移酶(GST)水平进行测定和比较。结果:药物组老年大鼠血清中SOD、GST活性均明显高于老年空白对照组。结论:参黄冲剂可以从改善血清SOD和GST水平的角度有效地增强大鼠机体抗氧化能力,从而延缓D-半乳糖诱发的大鼠衰老。
122222	三拗汤加味对哮喘豚鼠肺内嗜酸细胞凋亡的影响	目的:观察三拗汤加味(SATJW)对哮喘豚鼠肺内EOS凋亡的影响。方法:60只豚鼠分为正常组、哮喘模型组、中药3个剂量组及博利康尼组,末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿嘧啶缺口末端标记(TdT-mediated dUTPnick end labelling,TUNEL)技术原位标记细胞凋亡,计算机图像分析技术对气道壁EOS浸润和EOS凋亡进行定量检测,电镜观察BALF中凋亡细胞形态学改变。结果:哮喘模型组豚鼠支气管壁浸润显著增多,肺内凋亡细胞较少;各SATJW组EOS的浸润量较哮喘模型组有明显降低,凋亡较哮喘模型组明显。BALF中SATJW组电镜下见嗜酸性细胞染色质浓缩、边集、聚集在核膜周边,胞核发生固缩,胞膜皱缩等凋亡现象。结论:SATJW在哮喘发生过程中有诱导EOS凋亡的作用。
122223	加减桃红四物汤醇提物对寒凝血瘀模型小鼠微循环和凝血时间的影响	目的:观察加减桃红四物汤醇提物对寒凝血瘀模型小鼠微循环和凝血时间的影响。方法:将小鼠随机分为空白组、模型组、红花醇提物组、桃仁醇提物组、桃仁+红花醇提物组、四物汤醇提物组、桃红四物汤醇提物组,模型组和各给药组小鼠经冰水浴游泳和皮下注射盐酸肾上腺素造成寒凝血瘀模型,观察各组药物对模型动物耳廓微循环和凝血时间的影响。结果:桃仁、红花、桃红四物汤醇提物组小鼠微循环均明显优于模型组,凝血时间亦显著长于模型组。结论:桃红四物汤配伍合理,诸药相配后的活血化瘀作用最强,其药理活性基础应来源于桃仁和红花。
122224	五味地龙汤对实验性哮喘豚鼠炎症细胞的影响	目的:观察五味地龙汤对实验性支气管哮喘豚鼠气道炎症的作用,并探讨其作用机制。方法:豚鼠48只随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组和五味地龙汤高、中、低剂量组。除正常对照组外,其他各组动物建立哮喘模型。各组分别给予药物治疗后,观察动物肺泡灌洗液(BALF)和外周血总细胞数与嗜酸性粒细胞(Eos)、淋巴细胞(Ly)比率。结果:模型组动物血及BALF中Eos、Ly和总细胞数显著增高,与正常对照组比较,差异十分显著。五味地龙汤高、中剂量组外周血及BALF中Eos、Ly及总细胞数均显著低于模型组,显示出与地塞米松相似的结果;五味地龙汤低剂量组亦显示出一定的差异性。五味地龙汤高剂量组与低剂量组比较亦有一定差异。结论:五味地龙汤可减轻哮喘豚鼠气道炎症,其作用与抑制炎症细胞浸润,并促进炎症细胞如Eos凋亡有关,且显示出一定的剂量依赖性。
122226	冰硝散外敷配合常规方法治疗下肢深静脉血栓形成40例	<正>2005年以来,笔者运用冰硝散外敷配合常规方法治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)40例,收到了满意疗效,现报道如下。1一般资料40例患者均根据全国第四届中西医结合治疗周围血管疾病会议(1995年)修订的下肢深静脉血栓形成诊断标准确诊[1]222。其中男27例,
122227	“平喘汤”配合治疗哮喘36例	<正>近年来,笔者采用自拟平喘汤配合治疗哮喘36例,取得了较好疗效,现报道如下。1一般资料36例均系本院2006年1～10月期间住院治疗的支气管哮喘患者,均符合《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准。其中男22例,女14例;年龄18～60岁,
122228	“健肝散”联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎50例临床观察	<正>2001年1月至2006年6月,我们运用本院自制制剂健肝散联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎,取得了较为满意的疗效,现总结如下。1临床资料选择慢性乙型病毒性肝炎150例,均来源于本院肝病中心门诊,符合2000年修订的《病毒性肝炎防治方案》[1]的诊断标准。
122229	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变68例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:DPN患者128例,随机分为治疗组(黄芪桂枝五物加味汤联合控制血糖西药)68例,对照组(仅控制血糖西药)60例,各组治疗前、后测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学并进行神经电生理检查。结果:治疗后治疗组在提高正中神经与腓神经的神经传导速度、改善血液流变学、降低hs-CRP水平,与对照组相比,差异均有统计学意义。结论:以中西医结合方法治疗DPN具有显著疗效。
122230	中西医结合治疗胫骨平台骨折31例	<正>我们运用中西医结合方法治疗胫骨平台骨折31例,取得了较好的疗效,现总结如下。1一般资料31例均来自本院骨伤科2005年2月至2007年12月期间住院治疗的患者。其中男16例,女15例;年龄25～72岁,平均年龄44.68岁;按Schatzker分型[1]:Ⅱ型11例,
122231	雷公藤在慢性肾脏疾病中的应用	自从上世纪70年代末临床医学开始在慢性肾小球疾病中使用雷公藤以来,不但对药物本身的研究方兴未艾,其临床应用也是十分丰富,领域不断扩大,经验也越来越丰富。但是,对雷公藤的应用研究还远没有深入,关于雷公藤应用的作用和副作用的认识也还存在较大分歧。个人认为,应用雷公藤是我国医学对人类的重要贡献,我们中国的医药工作者有责任对此进行深入的研究。一方面,我们要深入开展雷公藤的药物学、制剂学研究,另一方面更要拓展雷公藤的临床应用领域,明确雷公藤在不同疾病、不同对象的反应特点和临床疗效,将雷公藤的应用推向更广泛的领域,推向世界。本期我们邀请国内有关专家介绍雷公藤在肾脏病领域的应用经验以抛砖引玉,希望引起同行们关注。
122232	中西医结合治疗多囊卵巢综合征29例	<正>2005年6月至2008年4月,笔者采用中西医结合法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)29例,疗效满意,现报告如下。1临床资料所选29例均为我院妇科门诊患者,年龄16～37岁,平均年龄29.6岁;病程0.5～10年,平均病程3.5年;已婚23例,未婚6例;所有病例临床均表现为月经稀发或闭经、
122234	小儿泄泻诊疗指南第二轮专家问卷调查分析	目的:制订中医、中西医结合小儿泄泻诊疗指南。方法:采用德尔菲(Delphi)法,在第一轮专家问卷的基础上,编制中医、中西医结合小儿泄泻诊疗指南第二轮专家问卷,向全国30位专家发送问卷调查,对收回的25份有效答卷进行分析。结果:小儿泄泻诊断标准指标中,大便不成形,水分增多,可见稀便、水样便或蛋花样便的均数、满分比、等级和均最高,分别为1.88、0.88、45;其变异系数最小,为0.18。证型指标中,湿热证、伤食证的均数、满分比、等级和最高,分别为2、1、48;其变异系数最小,为0。结论:专家对小儿泄泻诊断标准指标意见的集中程度和协调程度不一,其中大便不成形,水分增多,可见稀便、水样便或蛋花样便两项较高,其余不是很高,故尚需要进一步进行专家问卷调查,使专家的意见逐渐达成共识。对于小儿泄泻的证型方面,专家意见比较集中。
122235	“止偏汤”合氟桂利嗪治疗偏头痛35例	<正>笔者近几年用止偏汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛35例,效果较满意,现报道如下。1一般资料病例系2002年6月至2008年2月来我院就诊的患者,共计68例,随机分为2组。治疗组35例,其中男l4例,女21例;年龄11～72岁,平均年龄38.3岁;病程3个月～29年,平均病程6.8年。
122238	肝性脑病灌肠治疗方案的效果和费用分析	目的:探讨灌肠治疗肝性脑病3种方案的临床疗效和经济效果。方法:运用药物经济学的成本—效果分析方法对大黄煎剂、食醋和乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的方案进行分析评价。结果:大黄煎剂组、食醋组及乳果糖组的有效率分别为76.5%、48.3%、81.8%;1个疗程费用分别为641.8元、622.2元、758.8元;每达到1个效果单位,成本分别为8.38、12.88、9.27元。结论:大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的药物经济学效果优于食醋、乳果糖。
122241	鼻咽癌疾病史的研究	某些中医古籍记载的失荣、上石疸、真头痛、恶核等病症,与鼻咽癌的临床症状相似。而近代中西医学家对鼻咽癌的发现,使鼻咽癌疾病史研究向现代医学转轨。从现代流行病学考察,鼻咽癌近几十年具有明显的地区聚集性、种族易感性、发病稳定性和家庭聚集现象等发病特点。虽然鼻咽癌素有"广东瘤"之称,但中医古籍的记载并未提示此病的地方特点,历代岭南医学文献亦未发现有专门论述此病的记载,这可能与鼻咽癌的发病部分隐蔽、散发而非群发以及古代没有完善的死亡登记制度等原因有关。
122248	从胆论治便秘	<正>历代医家治疗便秘,多从脾胃肾立论,笔者在临床上从胆论治便秘,感触良多,现探讨如下。1胆气不疏,通降失常便秘病位在大肠,为六腑之一,具有转化物而不
122249	“加味瓜蒌散”对PHT患者胃肠激素及肝纤维化指标的影响	目的:观察加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症(PHT)胃肠激素和肝纤维化指标的影响。方法:将中医血瘀络阻证型PHT患者40例随机分为治疗组和对照组。2组均常规接受护肝、降酶等对症治疗。治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服心得安。治疗前后清晨空腹取血放免法测胃肠激素胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLU)、脑肠肽(SS)和肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(CIV)、层黏连蛋白(LN)。结果:治疗组治疗后GAS、MTL水平明显下降,HA、PCⅢ、CIV、LN下降。结论:加味瓜蒌散能有效调节胃肠激素,降低肝纤维化指标,疗效优于心得安。
122250	“利胆活血方”调节梗阻性黄疸术后细胞免疫功能的临床研究	<正>近年来,我们观察了利胆活血方对改善梗阻性黄疸患者术后细胞免疫功能障碍及促进术后肝功能恢复的影响,疗效满意,报道如下。
122251	柔肝利胆法治疗功能性消化不良240例临床研究	<正>笔者近年采用柔肝利胆法治疗肝胃不和、脾胃湿热型功能性消化不良240例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料
122252	脑梗死中医证型诊断的程序化研究	在脑梗死中医"证"的结构方程课题的基础上,依据其制定脑梗死各证型诊断及分级标准的内容,初步编译计算机辅助诊断系统,通过理论分析和临床验证,修订出更加符合临床实际的脑梗死各证型诊断及分级标准,对脑梗死中医证型诊断的标准化程序化进行初步的探索与研究。
122254	脾瘅源流考	"脾瘅"是源于《黄帝内经》的重要概念。以文献为基础考证脾瘅源流:脾瘅源于瘅,是脏腑瘅病的一种;瘅,谓热也。后世对脾瘅概念的认识基本一致,并丰富了其临床表现和治法。脾瘅不仅是肥胖-脾瘅-消渴三部曲的一部分,还是肥胖向肥胖相关疾病(高血压病、高脂血症、脂肪肝、痛风等)转化的必经之路,相当于代谢综合征早期。脾瘅理论"理、法、方、药"俱全,能指导临床早期干预,从源头上治理代谢综合征,从而提高中医药临床疗效,符合"治未病"思想。
122255	外感发热治法探讨	外感发热的核心在于外感邪气与人的正气相争,治疗上当根据发热的不同阶段以宣散清利、和解少阳、调和营卫和益气养阴法分别施治,在整个治疗过程中尤其重视宣透和解法的应用,突出"邪有去路"的重要性。
122256	化脓灸对感冒易感患者白细胞介素-1β水平的影响	目的:观察感冒易感患者白细胞介素-1β(IL-1β)的水平以及化脓灸对其水平的影响。方法:将120例感冒易感患者随机分为化脓灸组(60例)、常规针刺组(60例)进行治疗,采用ELISA法检测2组治疗前后IL-1β含量并与健康成年人20例进行对比。结果:感冒易感患者IL-1β含量显著低于健康成人组,经化脓灸治疗后IL-1β含量明显提高,而常规针刺组治疗前后无显著性差异。结论:感冒易感患者易患感冒可能与IL-1β相关;化脓灸可以调节感冒易感患者IL-1β水平,从而调节免疫反应。
122258	电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病对肘关节肌力的影响	目的:观察电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病对肘关节肌力的影响。方法::将30例患者采用电针夹脊穴治疗,并采用峰力矩(PT)、峰力矩/体重(PT/BW)和屈/伸肌肌力比值(F/E)为观察指标进行评估。结果:经治疗后,PT、PT/BW与治疗前相比差异有统计学意义;F/E与治疗前相比差异无统计学意义。结论:电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病能改善患肘关节屈伸肌力,重建肘关节的稳定性。
122261	头痛治验1例	<正>刘某某,女,57岁。2008年3月6日初诊。患者头痛1周,以巅顶部位尤甚。自觉头内如有冰置,需戴帽保暖,但痛发时伴额头汗出,疲倦,纳眠一般,二便调。舌偏红、苔水滑,脉略滑。头颅CT检
122263	“祛斑汤”治疗黄褐斑42例临床观察	<正>近年来,我们用自拟祛斑汤加减治疗黄褐斑42例,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料76例黄褐斑患者均为女性,为2005年10月至2007年2月成
122265	中医药防治鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤进展	鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放疗是治疗的首选方案。但放射治疗对口腔组织的损伤非常严重,放射性口腔黏膜炎已经成为鼻咽癌放疗中最常见的急性放射性毒副反应,严重影响放疗计划的实施或完成。中医药在治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤方面有其独特的优势,但仍存在一些不足之处。今后应制定诊断、疗效、分级、分期及生活质量标准,严格设计大样本、多中心、前瞻性、基础与临床并重的对照研究,大力提高中医药防治放射性口腔黏膜损伤及整个中西医结合肿瘤研究的水平,从而更好的指导临床。
122266	脂多糖对寒体、热体、常体大鼠攻毒发热后体温曲线、IL-1β的影响	目的:观察经过脂多糖(LPS)攻毒发热后寒体、热体、常体大鼠的病理生理反应。方法:建立寒体、热体、常体Wistar大鼠LPS(20μg/kg)发热模型,绘制各组平均体温变化曲线,测量IL-1β不同时间段含量,在此基础上比较各组体温变化和各组大鼠IL-1β含量差异。结果:寒体、热体、常体大鼠经LPS攻毒发热后体温变化曲线不同;IL-1β含量常体组大鼠高于热体组,热体组大鼠高于寒体组。结论:不同体质大鼠在外感发热过程中症候表现和病理指标之间存在差异。
122267	藏药七味罗堆多吉颗粒剂对大鼠高尿酸血症和尿酸性肾病的影响	目的:探讨藏药七味罗堆多吉(Qwld)颗粒剂对大鼠尿酸性肾病血尿酸、肾功能、血脂及肾组织病理改变的影响。方法:按照文献方法制造大鼠高尿酸血症和尿酸性肾病模型,检测给药后大鼠血清总蛋白、白蛋白(A)、白球比(A/G)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)的水平,制作病理切片和电镜标本,观察肾组织病理改变和超微结构的改变。结果:Qwld可明显降低模型大鼠血中尿酸、肌酐、总胆固醇和甘油三酯水平,可减轻尿酸盐所致的肾组织病变及超微结构改变,大剂量组作用尤为明显。结论:Qwld通过降低血尿酸水平,对尿酸盐沉积引起的肾组织损伤有一定的保护作用。
122268	补肾活血法对去势大鼠骨质疏松模型血清IGF-Ⅰ的影响	目的:运用补肾活血法对切除卵巢方法复制的骨质疏松症大鼠模型进行干预,以求证补肾活血法对绝经后骨质疏松症的疗效并探讨其防治机理。方法:6月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾活血组、雌激素组,除假手术组外,其余各组采用摘除双侧卵巢术造模,术后3个月开始给药,给药1个月后处死,采用常规HE染色、ELISA法,分别检测骨形态计量学、血清IGF-I水平。结果:补肾活血组、雌激素组大鼠血清IGF-I水平明显高于模型组。假手术组、补肾活血组和雌激素组大鼠骨小梁排列密集,互相连接成网状,骨小梁厚度大、间距小,明显优于模型组,且3组间无明显差异。结论:补肾活血法具有促进骨形成和抑制骨吸收、防止骨丢失、维持骨组织的正常结构和力学特性的作用,其作用机制可能与提高血清IGF-Ⅰ水平有关。
122269	中药外敷治疗痛经20例	<正>自2005年11月至2007年11月,笔者采用中药外敷法治疗原发性痛经20例,疗效满意,现报告如下。1一般资料所选20例均为未婚女大学
122272	“桂龙消玉汤”治疗风寒型慢性荨麻疹26例临床研究	目的:研究桂龙消玉汤治疗风寒型慢性荨麻疹的疗效及机制,寻求新的检测方法。方法:51例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予桂龙消玉汤,对照组给予开瑞坦片加法莫替丁片口服。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,对IL-4、IgE、ECP值的改善作用亦明显优于对照组。结论:桂龙消玉汤通过调控I型变态反应的多个环节达到治疗目的,ECP检测是慢性荨麻疹灵敏简便的检测方法。
122273	章念伟治疗慢性肾小球肾炎经验	慢性肾小球肾炎是一种变态反应性疾病,是慢性肾衰竭最常见的原发病,因此,及时治疗慢性肾炎,对阻止或延缓病情的发展、提高患者的生活质量至关重要。章念伟主任医师提出治疗慢性肾小球肾炎当以祛湿为主,活血化瘀,慎用补虚,平和用药,适时守方,于临床治疗可获得较好的疗效。
122274	鲁贤昌治疗类风湿性关节炎经验	<正>类风湿性关节炎(类风关)是一个累及周围关节为主的全身性自身免疫疾病,其特征性症状为对称性、周围性多个关节慢性炎症性病变。临床表现为受
122279	“英连降胃汤”治疗反流性食管炎126例临床观察	<正>反流性食管炎(RE)是指胃内容物(包括十二指肠内容物)反流入食管,而引起食管黏膜的损害,属于胃食管反流病(GERD)。近年来,我们运用
122280	肺宁合剂治疗外感咳嗽80例临床观察	<正>肺宁合剂为全国著名中医学家周仲瑛教授所创制,由麻黄、杏仁、桔梗、甘草、款冬花、瓜蒌皮、前胡、枇杷叶组成,为治疗外感咳嗽常用方剂。笔者采用此
122281	川芎嗪注射液穴位注射治疗颈性眩晕60例	<正>近年来,我科采用川芎嗪注射液穴位注射治疗颈性眩晕60例,取得较好的效果,现报道如下。l一般资料60例患者中,男56例,女4例;年龄50～70岁。全部病例
122282	推拿结合中药内服治疗急性腰椎间盘突出症50例临床观察	目的:观察推拿结合中药内服治疗急性腰椎间盘突出症(LIDP)临床疗效。方法:将100例急性LIDP患者随机分为推拿结合中药内服组(治疗组)与单纯推拿组(对照组)各50例,对2组患者进行疼痛程度评分及临床疗效评定。结果:治疗组较对照组缓解腰腿疼痛症状迅速并能提高临床治愈率。结论:推拿结合中药内服治疗急性腰椎间盘突出症可明显减轻其疼痛症状且疗效优于单纯推拿疗法。
122284	HPLC法测定茵陈蒿汤中绿原酸和栀子苷的含量	目的:建立茵陈蒿汤中绿原酸和栀子苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸-四氢呋喃(10∶90∶0.6),流速为0.6mL/min,柱温30℃,检测波长254nm。结果:绿原酸线性范围为0.0569～0.9104μg(r=0.9997),平均回收率为96.81%(n=6);栀子苷线性范围为0.0910～1.4552μg(r=0.9992),平均回收率为97.49%(n=6)。结论:该法快速、简便、准确、专属性强,可用于茵陈蒿汤中绿原酸和栀子苷的含量测定。
122285	3则医案读五苓	五苓散是《伤寒论》众多治水名方之一,在古今各种文献中五苓散多用于治疗"蓄水证"。本文从五苓散治疗"无排尿感"、"尿崩"、"湿疹"3则医案入手,联系《伤寒论》的相关内容,分析了五苓散证的病机与证治规律,认为五苓散适应证以"渴"为辨证眼目,治在水之气化而不在水之利下,病位涉及三焦,不拘上下表里。
122286	补中益气汤治验3则	<正>补中益气汤出自李东垣之《脾胃论》,该方药简功专,黄芪、党参、白术、甘草补脾肺之气,当归和血,柴胡、升麻升阳举陷,陈皮散甘药
122287	“调更汤”对自然衰老雌性大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴瘦素水平的影响	目的:观察中药调更汤对16～18月龄雌性大鼠生殖轴瘦素分布的影响,从而探明调更汤治疗围绝经期综合征的部分作用机理。方法:60只16～18月龄SD大鼠随机分为模型组和中药组,30只5～6月龄大鼠作为青年对照组,中药组予调更汤灌胃。每组动物再随机分为3批,分别于实验的第4、8、12周精确称重后处死,取下丘脑、垂体、卵巢组织测定瘦素含量及其受体mRNA表达,同时测定血清瘦素水平。结果:血清瘦素浓度模型组最高,16～18月龄SD大鼠下丘脑、垂体的瘦素含量均随月龄增加而减少,下丘脑、垂体、卵巢组织瘦素mRNA表达无明显差异。结论:中药调更汤治疗围绝经期综合征的部分作用机理可能在于改善周围组织瘦素抵抗,中枢瘦素浓度降低是衰老的标志之一。
122288	“益脾清肠汤”配合西药治疗UC 30例及对血清SOD和MDA的影响	目的:探讨益脾清肠汤配合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效及其对血清SOD和MDA的影响。方法:55例UC患者随机分为治疗组30例和对照组25例,治疗组在口服柳氮磺胺吡啶基础上,口服益脾清肠汤;对照组仅口服柳氮磺胺吡啶。结果:2组临床疗效有显著性差异,治疗组和对照组治疗后SOD活性提高和MDA含量降低,差异有非常显著性意义,变化幅度治疗组大于对照组。结论:UC患者自由基代谢紊乱,益脾清肠汤配合柳氮磺胺吡啶治疗UC疗效显著,在临床疗效和改善自由基代谢方面优于单纯西药治疗的对照组。
122289	“益气清热汤(丸)”配合RAS阻断剂治疗无症状镜下血尿46例	<正>近年来,我们采用自拟益气清热汤(丸)配合RAS阻断剂治疗无症状镜下血尿46例,疗效满意,现总结如下。1临床资料
122290	小儿肺炎恢复期中医药治疗进展	小儿肺炎恢复期若采用原抗感染、止咳等方案治疗,往往效果欠佳,不但造成时间与经济上的损失,而且导致抗生素的滥用。中医强调辨证论治与因人制宜,在本病的调治方面有独到之处,疗效显著,且可避免因一味使用抗生素而带来的诸多不良反应,值得临床推广。
122291	中西医结合治疗血管性痴呆38例临床观察	<正>2006年9月至2008年4月,我们采用中西医结合治疗血管性痴呆38例,并与西药茴拉西坦治疗的16例作比较,结果获效满意,现报道如下。
122292	尤松鑫·益肝柴胡汤	<正>江苏省名中医1939年生,江苏省无锡市人,大学本科学历,主任医师,教授,江苏省中医药学会肺系疾病专业委员会名誉主任委员。
122294	中药足浴辅助治疗糖尿病周围神经病变70例临床观察与护理	<正>2008年4月至2009年4月,我院内分泌科在常规治疗的基础上配合中药足浴治疗糖尿病伴周围神经病变70例,结果取得较好的疗效,现报告如下。
122295	中西医结合治疗冠状动脉粥样斑块35例临床研究	目的:探讨益脾肾化瘀汤对冠状动脉粥样斑块的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组与治疗组,每组35例,在常规西药治疗的基础上对照组加服辛伐他汀片,治疗组加服自拟方益脾肾化瘀汤,疗程4周,观察治疗前后2组患者的证候、血脂、内皮功能指标、炎症反应指标的变化。结果:治疗组在中医疗效、血脂变化、内皮功能及炎性指标方面明显优于对照组。结论:益脾肾化瘀汤能够有效的改善内皮功能、调节血脂、减轻炎症反应,从而可进一步逆转CAS,稳定CAS斑块,减少冠脉事件的发生。
122296	丹红注射液联合西药治疗高血压合并慢性心力衰竭31例临床研究	目的:观察丹红注射液对高血压合并慢性心力衰竭患者内皮功能、心功能及勃起功能的影响。方法:62例高血压合并慢性心衰患者(心功能为Ⅱ～Ⅲ级)随机分为丹红注射液组和丹参注射液组,在常规西药治疗的基础上分别加用丹红注射液和丹参注射液,2周后比较2组患者血管内皮功能、心功能相关指标以及勃起功能的变化。结果:丹红注射液组治疗后心功能改善,勃起功能好转,内皮功能相关指标一氧化氮(NO)水平及血管性假性血友病因子(vWF)水平明显低于用药前,且均明显优于丹参注射液组。结论:丹红注射液具有改善高血压合并慢性心衰患者血管内皮功能、心功能及勃起功能的作用。
122297	中西医结合治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭20例临床研究	目的:观察孟河养心活血方治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对心功能的影响。方法:将40例气虚血瘀型CHF患者随机分为治疗组20例、对照组20例,对照组以西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加服孟河养心活血方。结果:2组均能明显改善中医证候积分,治疗组优于对照组;治疗组在改善心功能分级、血流动力学参数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)方面优于对照组。结论:孟河养心活血方对气虚血瘀型CHF患者有确切疗效。
122298	中西医结合治疗不稳定型心绞痛32例临床观察	<正>2007年5月～2007年12月,笔者采用中西医结合方法治疗不稳定型心绞痛(UAP)32例,并与单纯西药治疗进行疗效对比,结果较为满意,现报告如下。1临床资料选择本院的UAP患者62例。治疗组32例,男
122299	清热化痰活血法联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期31例临床研究	目的:观察清热化痰活血法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法:将62例慢性阻塞性肺病急性加重期(痰热蕴肺夹瘀型)患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组在西医常规治疗的基础上,给予中药苇茎汤汤剂口服治疗,对照组予西医常规治疗。治疗一个疗程后,观察比较2组的临床疗效、血气分析、肺功能等指标的变化。结果:治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差别有显著性意义,同时治疗组上述多项指标的改善均优于对照组。结论:清热化痰活血法联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期有良好的治疗作用。
122300	中西医结合治疗溃疡性结肠炎32例临床观察	<正>近年来,我院采用中西医结合法治疗溃疡性结肠炎32例,疗效满意,现报告如下:1临床资料1.1诊断标准临床表现:有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。结肠镜检查:病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性
122301	稳心颗粒联合心律平治疗糖尿病性心脏自主神经病变35例临床观察	<正>近年来,我们采用中成药稳心颗粒与心律平合用治疗糖尿病性心脏自主神经病变所致室性期前收缩和房性期前收缩,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料65例为我院2005年2月～2007年10月门诊及住院的糖尿病合并心脏自主神经病变患
122302	中西医结合治疗糖尿病肾病51例临床研究	目的:观察补益泻浊方治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及其肾保护作用。方法:将符合病例选择标准的患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均进行糖尿病基础治疗,对照组常规给予降糖西药和并发症对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加服补益泻浊方,2组疗程均为2个月。观察2组疗效和尿微量蛋白排泄率(UAER)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.2%、83.0%,差异有显著性意义;2组均能显著降低UAER、尿α1-MG水平但治疗组治疗后UAER、尿α1-MG、血β2-MG、尿NAG水平显著低于同期对照组,差异有显著性意义。结论:补益泻浊方能明显提高DN疗效,且具有显著的肾保护作用。
122303	中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗30例临床研究	<正>2005年7月～2008年10月,笔者自拟运脾化痰活血方联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗30例,取得较满意疗效,现报告如下。1临床资料
122304	中西医结合治疗甲状腺功能亢进症伴肝功能异常38例临床观察	<正>我们于2006年6月至2008年8月间,在西药治疗基础上配合中药治疗甲状腺功能亢进症伴肝功能异常38例,与单纯西药治疗的36例作对比观察,取得满意疗效,现报告如下。
122305	温针灸结合臭氧治疗骨性膝关节炎128例	<正>2007年4月～11月期间,笔者采用温针灸结合臭氧治疗骨性膝关节炎128例,疗效较好,现报告如下。1临床资料根据美国风湿病学会2001年制定的骨性膝关节炎诊断标准[1],膝关节疼痛患者有下列7项中的3项者即可做出诊断:(1)年龄>50岁;(2)晨僵<
122306	中药结合连续骨钻孔术治疗血栓闭塞性脉管炎16例临床观察	<正>血栓闭塞性脉管炎(TAO)是血管外科常见病。笔者自2007年4月至2008年12月,在中医治疗的基础上,采用连续骨钻孔术的方法治疗TAO16例,取得较满意效果,现报道如下。
122310	犀角地黄汤儿科临床运用举隅	<正>犀角地黄汤出自唐代孙思邈的《备急千金要方》,原方由犀角、生地黄、芍药、牡丹皮组成,功效清热解毒、凉血散瘀。鉴于犀角属国家禁用之品,故现多以水牛角替代。笔者在儿科临床中每每运用此方,取效满意,现介绍医案5则如下。
122312	中西医结合治疗对缺血性脑血管病患者血清hs-CRP、D-D的影响	目的:研究葛根芩连汤化裁联合西药对缺血性脑血管病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和D二聚体(D-D)的影响。方法:将61例缺血性脑血管病患者随机分为治疗组(32例)与对照组(29例)。对照组按神经内科常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤化裁,观察2组患者hs-CRP、D-D水平的变化。结果:治疗组治疗后与治疗前比较和与对照组治疗后比较,血清hs-CRP、D-D有显著性差异。结论:缺血性卒中患者体内存在炎症反应,中药具有抗炎、增强机体纤溶活性作用,可应用于缺血性卒中的防治。
122313	结合中医时间医学理论IFL化疗方案二线治疗晚期胃肠道癌的临床研究	目的:观察结合中医时间医学理论IFL方案二线治疗晚期胃肠道癌的疗效和毒性。方法:方案A:CPT-11 180mg.m2-1.d-1,第1d;5-FU 600mg.m2-1.d-1,LV 300mg.m2-1.d-1,第2～5d,3种化疗药物均通过四通道程控时辰输液泵给药。方案B:CPT-11 180mg.m2-1.d-1,第1天的恒速输注1h,LV 300mg.m2-1.d-1,第1～5天的恒速输注2h。5-FU 600mg.m2-1.d-1,第1～5d的恒速输注6h。每21d为1周期,至少用2周期。结果:67晚期胃肠道癌患者以往均接受过一种化疗方案治疗。在方案A治疗的38例中,22例结直肠癌有效率36.4%,16例胃癌有效率37.5%。在方案B治疗29例中,25例晚期结直肠癌的有效率20.0%,4例胃癌有效率0。方案A的有效率均高于方案B,但无统计学差异。而方案A和方案B2组的TTP分别为(5±1.02)个月和(4±0.62)个月,方案A和方案B2组OS分别为(12±1.00)个月和(9±0.89)个月,均有统计学差异;2方案组均以Ⅰ～Ⅱ度的化疗毒副反应为主,但方案BⅢ～Ⅳ度腹泻、呕吐发生率显著高于方案A,亦有统计学差异。结论:结合中医时间医学理论IFL化疗方案是治疗晚期胃肠道癌安全有效的化疗方案。
122315	中药配合放疗治疗食管癌38例临床观察	<正>食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放疗是治疗食管癌的重要手段,但单纯放疗的第1、3年生存率一般为40%、15%[1]。为了提高中晚期食管癌的疗效,我们采用中药配合放疗治疗食管癌患者38例,
122316	综合用药对原发性非复杂性孔源性视网膜脱离术后视力恢复的影响——附35例临床资料	目的:观察综合用药对原发性非复杂性孔源性视网膜脱离术后视力恢复的影响。方法:将67例原发性非复杂性孔源性视网膜脱离患者于术后随机分为治疗组和对照组,二组均用抗生素、激素类眼液滴眼及散瞳,予地塞米松注射液、复方丹参注射液静脉注射,复方血栓通胶囊、肌苷、ATP、维生素等口服,治疗组在此基础上,根据术后眼部改变和病程分为早期、中期、后期再进行中医辨证治疗。观察2组患者术后视力、视网膜下积液的变化及玻璃体混浊吸收情况。结果:治疗组视功能的恢复优于对照组。结论:原发性非复杂性孔源性视网膜脱离术后采取综合用药方法进行治疗,对视网膜下积液的吸收,减轻玻璃体混浊等有明显的疗效;同时能减少术后并发症,促进视网膜功能的恢复,明显提高视力。
122317	南京军区南京总医院  中西医结合科  风湿免疫专科	<正>南京军区南京总医院中医科创建于1961年,2004年更名为中西医结合科(风湿免疫专科)。2004年被南京市人民政府和军分区联合表彰为"双拥共建"先进集体,2005年荣获全军中医药工作先进单位
122326	张锡纯温病学术思想探析	张锡纯是晚清民国著名医家,著有《医学衷中参西录》。张氏在辨清温病与伤寒之异后,临床上灵活变通,在治疗温病方面有独到见解,可归纳为:独重阳明,清透为法,顾护阴液,值得我们深入研究与继承发展。
122327	胡荫奇辨治痛风的经验	<正>痛风是指机体内嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。其临床特点为高尿酸血症、反复发作的单一关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎,若未经适当治疗,最终发展为
122328	夏桂成教授运用“调周法”治疗不孕症的临证思路	夏桂成运用"调周法"治疗排卵功能障碍性不孕症,认为提高肾阴癸水水平以促进卵泡发育成熟和促发排卵。治疗黄体功能不全性不孕症主因肾阳偏虚,少数与阴虚火旺及气虚及阳、脾肾不足有关,治疗温阳、滋肾、健脾。治疗免疫性不孕症,免疫功能亢进者乃阴虚火旺为主,亦有湿热、血瘀所致,治以滋阴、清利湿热、活血化瘀;免疫功能低下者则扶正治疗,补肾调肝或补气健脾。
122330	VEGF与老年骨髓增生异常综合征中医分型关系及中药干预研究	目的:观察不同证型老年性骨髓增生异常综合征(MDS)患者与血管内皮水平变化生长因子(VEGF)关系及健脾补肾解毒方为主治疗后对其影响。方法:将观察对象随机分为治疗组与对照组,用不同方法分析2组治疗前后的VEGF变化。结果:2组脾肾阴虚瘀毒型(166.13±103.48)ng/L,显著高于脾肾阳虚瘀毒型(116.05±59.45)ng/L。对照组及治疗组治疗后VEGF较治疗前均有下降,治疗组中脾肾阴虚瘀毒型下降程度较脾肾阳虚瘀毒型明显。结论:不同中医证型间VEGF水平有差异,健脾补肾解毒方为主治疗MDS能下调VEGF水平,提示改变VEGF可能是中医辨证治疗疗效机制之一。
122333	刮痧法结合“祛斑美白汤”治疗黄褐斑65例临床观察	<正>2007年8月～2008年8月,笔者采用刮痧法结合祛斑美白汤治疗黄褐斑65例,取得较满意疗效,现报道如下。1一般资料观察病例均为本院就诊患者共65例,均为女
122335	从瘀热论治间质性膀胱炎46例临床观察	<正>间质性膀胱炎(IC)是一种慢性泌尿系统疾病,发病呈逐年升高趋势。自2008年1月至2009年11月间,我们从瘀热论治间质性膀胱炎46例,疗效较好,现报告结果如下:1临床资料
122336	温酒外治法治疗运动性肩袖损伤33例临床观察	<正>近年来,笔者通过改进药酒外用使用方法治疗33例运动性肩袖损伤并进行临床对照观察,取得较满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2组共65例运动员,随机分为治疗组33例,对照组32例,
122337	清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎50例临床观察	<正>近几年来,笔者采用清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎50例,并与常规西药治疗的50例作对照观察,结果疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例为2006年10月～2009年12月本院门
122338	“壮药二号疏肝饮”治疗慢性乙肝42例临床观察	<正>2006年～2009年6月,笔者以壮药二号疏肝饮治疗慢性乙型肝炎病人42例,疗效满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料42例患者均为门诊病人,男性27例,女性15例;年龄最小12岁,最大61岁;病程最
122341	个体化深刺天枢治疗结肠慢传输型便秘疗效及安全性评价	目的:评价个体化深刺天枢穴对结肠慢传输性便秘(STC)的疗效及安全性。方法:将STC患者120例随机分为个体化深刺组、常规针刺组和西药组。评价治疗前、治疗4周后的临床症状评分、结肠转运时间(CTT)及个体化深刺的安全性等。结果:个体化深刺组在改善便秘症状临床评分上优于常规针刺组和西药组,有显著性差异。个体化深刺组在每周自主排便次数及CTT上治疗前后差异具有统计学意义。且个体化深刺组的脱落率明显低于西药组,患者无不良反应。结论:个体化深刺天枢穴治疗STC安全,其疗效优于国内外推荐的有循证医学证据证明安全有效的一线便秘药物及常规针刺,但最佳针刺深度还需今后高质量的临床研究进一步论证。
122346	《温病条辨》“呃逆病”从肺肝论治刍议	<正>呃逆是以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主要表现的病证。传统上对呃逆的治疗多着眼于胃,以理气和胃、降逆止呃为基本治法,常用药物如丁香、柿蒂、半夏等。吴鞠通在《温
122347	气虚血瘀证大鼠模型缺血心肌蛋白质组学研究	目的:筛选气虚血瘀证特征性的差异蛋白质或蛋白质群。方法:采用左冠状动脉前降支结扎法制作气虚血瘀证模型,术后32d,取出气虚血瘀证组和假手术组心肌组织,进行双相电泳,并对差异蛋白进行质谱分析。结果:气虚血瘀证组与假手术组相比,有18个差异蛋白,其中4个表达上调,14个表达下调,对其中差异最显著的10个蛋白进行了肽质指纹图谱分析,其中8个与NCBInr数据库中相应的蛋白质覆盖率高,下调的为Malate Dehydrogenase 1,NAD(苹果酸脱氢酶)、NADH dehydrogenase Fe-S protein 8(NADH脱氢酶,铁硫蛋白)、myosin,light polypeptide 3(肌浆球蛋白轻链)、Cu-Zn superoxide dismutase(铜锌超氧化物歧化酶)、Gpx1 protein(谷胱甘肽过氧化物酶);上调的为alpha B-crystallin(αB-晶状体蛋白)、Protease(prosome,macropain)28subunit(蛋白酶前体或α亚基)、Tpi1 protein(磷酸丙糖异构酶)。结论:气虚血瘀证实质可能与能量代谢障碍、氧化损伤和应激反应有关。
122349	近10年哮喘患者证候分布规律及所用中药的文献研究	目的:探讨哮喘中医证型及发作期、缓解期分布规律,并研究哮喘用药规律。方法:借鉴统计学的研究思路与方法,对现代文献进行研究,统一信息录入标准,采用SPSS17.0进行频数统计。结果:哮喘常见证型从大到小以痰浊阻肺、肺肾气虚、痰热蕴肺等23个证型居多;发作期以痰浊阻肺较多,缓解期以肺肾气虚较多;中药频数由高到低以甘草、麻黄、杏仁、半夏等32味药较多。结论:治疗哮喘是一个长期的过程,今后应结合临床进一步做好分期辨证论治。
122351	电针不同穴组对家兔腰椎脊髓损伤后瘫痪肢体皮下血流量的影响	目的:观察电针不同穴组对家兔L1脊髓损伤后瘫痪肢体皮下血液灌流量的影响,比较2穴组的作用特点。方法:用改良的ALLEN’S致伤法造成家兔L1脊髓不完全损伤模型,按背俞+三阴交组和足三里+阳陵泉组进行电针治疗;应用激光多普勒血流仪和Powerlab 16道生理记录仪测定瘫痪家兔阴陵泉皮下血流量,观察时间点为损伤前20min、损伤后2h、第7d及第13d。结果:家兔L1脊髓损伤后2h瘫痪肢体皮下血流量有明显降低;损伤后第7d足三里+阳陵泉组皮下血流量显著恢复;损伤后第13d足三里+阳陵泉组与对照组相比有统计学意义。结论:针刺对家兔腰椎损伤后瘫痪肢体皮下血液灌流量的恢复有积极作用,而足三里+阳陵泉组疗效优于背俞+三阴交组。
122352	针灸治疗中风后抑郁症的研究进展	中风后抑郁症是脑卒中后常继发的一种精神障碍症状,严重影响脑卒中疗效,妨碍康复的进程与生活质量。针灸治疗的优势已愈来愈引起国内外医学界的重视,目前主要分为针刺治疗、电针治疗、针药并用等。今后应加强具有随机大样本对照前瞻性设计的研究,中风后抑郁的临床分型、穴位的选择、针刺的深浅、留针的时间、刺激量的大小及疗效评价标准等方面均是将来针灸治疗本病的研究方向。
122356	加味温胆汤	<正>组成:川连5g,炒陈皮6g,云茯苓10g,姜半夏10g,炒枳壳6g,姜竹茹6g,酸枣仁30g,川芎6g,肥知母6g,淮小麦30g,生龙骨30g,炙甘草6g。功能:清胆和胃,宁心安神。
122357	十味复律汤	<正>组成:太子参12g,当归10g,炙甘草10g,酸枣仁12g,生白芍15g,龙眼肉10g,仙鹤草3g,紫贝齿30g,郁金10g,远志5g。功能:益气养血,宁心复律。主治:心悸、怔忡。
122358	大、小柴胡汤临床运用验案辨析	<正>大、小柴胡汤主治病证广泛,所主病证有同有异,临床运用关键在于识证候、辨同异,现辨析以下验案以探微二方之运用。1小柴胡汤诸案1.1长期低热伴畏风案于女,20岁。2007年11月13日就诊。
122359	川芎嗪对骨关节炎模型大鼠软骨内MMP-13及TIMP-1的调节作用	目的:研究川芎嗪对膝骨关节炎模型大鼠关节软骨内MMP-13及TIMP-1的调节作用。方法:1月龄SD大鼠18只,随机分为正常对照组、模型组和川芎嗪组,每组6只。模型组、川芎嗪组大鼠通过直立位诱导法建立大鼠膝关节炎模型。川芎嗪组大鼠于9月龄时开始用药,连续用药1个月。10月龄时处死3组大鼠取膝关节,行实时荧光定量聚合酶链式反应检测各组关节软骨内基质金属蛋白酶-13(MMP-13)以及金属蛋白酶类组织抑制剂-1(TIMP-1)mRNA表达的情况。结果:模型组TIMP-1 mRNA的表达量明显低于正常对照组,而川芎嗪组TIMP-1 mRNA的表达量明显高于模型组,差异有统计学意义;模型组MMP-13 mRNA表达量明显高于正常对照组,川芎嗪组MMP-13 mRNA的表达量低于模型组,差异有统计学意义。结论:川芎嗪可刺激TIMP-1的合成,抑制软骨基质中MMP-13作用,延缓软骨细胞退变和基质降解。
122360	罗布麻对小鼠缺氧损伤的保护作用及机制研究	目的:研究罗布麻的抗缺氧功能及作用机制。方法:用罗布麻叶的醇提物给昆明种小鼠灌胃10d,之后进行常压缺氧实验,观测小鼠的存活时间及脑、心组织在缺氧环境下膜脂过氧化、O~-_2和·OH含量的变化。结果:罗布麻醇提物延长了缺氧环境下小鼠的存活时间,降低了脑、心组织的膜脂过氧化产物TBARS和CD的含量,减少了O~-_2和·OH的含量。结论:罗布麻增强了小鼠的抗缺氧能力,原因之一是它抑制了机体缺氧时脑、心组织的膜脂过氧化。
122362	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛68例临床观察	<正>2004～2008年间,我们应用中西医结合方法治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)68例,疗效确切,现报告如下。1临床资料1.1一般资料126例UAP均为我院心血管内科住
122363	西药结合穴位贴敷治疗慢性胃炎200例临床观察	目的:观察暖胃健脾膏穴位贴敷治疗的临床疗效。方法:将确诊的310例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组。二组均口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑,治疗组加用暖胃健脾膏穴位贴敷。结果:治疗组与对照组临床疗效有高度显著性差异。结论:暖胃健脾膏穴位贴敷治疗慢性胃炎具有较好临床疗效。
122364	摄精消白胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿白蛋白等指标的影响	目的:观察摄精消白胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿白蛋白等指标的影响。方法:选取糖尿病肾病3~4期患者60例,分为对照组和治疗组各30例,2组患者均予以相同的基础治疗,对照组予以厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加用摄精消白胶囊。分别观察治疗前、治疗后8周、治疗后16周空腹血糖、血压、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白排泄率变化情况。结果:治疗8周后、16周后,2组UAER与本组治疗前比较显著降低,且16周后治疗组较对照组有显著性差异;治疗8周后、16周后,2组空腹血糖、收缩压、舒张压与本组治疗前比较显著降低。结论:厄贝沙坦联合摄精消白胶囊显著减少尿白蛋白,对糖尿病肾病患者具有肾保护作用。
122365	中西医结合治疗痛风性肾病38例临床研究	目的:探讨健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:将76例痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组采用常规西药治疗,治疗组加服健脾补肾泄浊方,疗程12周。观察临床疗效及治疗前后尿蛋白(PRO)定量、尿沉渣红细胞计数(尿RBC)、尿β2-微球蛋白(β2-M)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平的变化。结果:治疗组总有效率为84.2%,对照组为52.6%,2组比较有非常显著性差异,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后尿PRO定量、尿RBC排泄率、尿β2-M、UA、Scr、BUN均明显改善,显著优于对照组。结论:健脾补肾泄浊方结合常规西药治疗痛风性肾病具有较好疗效,可改善肾脏功能,减轻临床症状。
122366	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变32例临床观察	<正>2003年5月～2009年12月,笔者用中西医结合方法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)32例,取得较满意疗效,现报告如下:1一般资料均为我院门诊和住院患者共64例,随机分为治
122367	人工股骨头置换配合中药内服治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折19例临床观察	<正>我们自2005年1月至2007年12月采用人工股骨头置换配合中药活血通络汤治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折19例,同时设对照组进行疗效比较,现报告如下。1一般资料38例患者均系南京中医药大学第一附属医院骨
122371	热奄包技术治疗胰腺癌疼痛33例临床观察	<正>2008年8月～2009年12月,我们采用热奄包技术治疗胰腺癌疼痛33例,并设对照组进行疗效对比,现报告结果如下:1临床资料1.1一般资料病例来源均为我院肿瘤科住院患者,均经临床诊断和(或)手术探查确定为不能手
122372	基于古代文献浅析胃癌相关病证患者的体质特点	通过对古代有关胃癌相关病证的文献学习,体会到胃癌患者的发病是在脏腑虚弱的基础上,以气虚质、阳虚质、气郁质为基本特征,逐步发展复合有痰湿质、血瘀质、阴虚质。因此,在临床辨治过程中,应注意兼顾体质特点,对阳虚、气虚、脾胃虚寒等体质特征明显的患者,重视温补脾肾法的应用。
122373	中西医结合治疗颧弓骨折42例临床观察	<正>近年来,笔者采用中西医结合方法(续筋接骨汤辅助微型钛板坚强内固定术)治疗颧弓骨折42例,疗效满意,现报告结果如下:1临床资料1.1一般资料选取2006年3月～2009年6月在本院经微型钛板内固定术治
122374	中西医结合治疗坏疽性脓皮病合并糖尿病验案1则	<正>坏疽性脓皮病合并糖尿病临床罕见,病情重,治疗棘手。笔者采取中西医结合方法治疗本病1则,疗效满意,现报告如下。刘某,女,46岁。住院号:222345,入院时间:2009年11月16日。患者双下肢红斑、
122378	无锡市中西医结合医院	<正>无锡市中西医结合医院有80年历史,2002年在无锡市第三人民医院的基础上成立无锡市中西医结合医院;2005年成为国家三级甲等中西医结合医院;2007年入选国家第二批重点中西医结合医院建设单位。
122388	《伤寒论》蕴含循证医学观念探析	《伤寒论》蕴含循证医学观念,表现在对最佳证据提炼、重视评价思想运用、具有荟萃分析的雏形以及证据推荐的分级四个方面。循证医学虽然是现代学科发展交融的产物,但是它"基于问题、遵循证据、关注实践"的观念与《伤寒论》的思想不谋而合。从循证医学进行探讨《伤寒论》,可深刻领悟仲景确立的六经辨证理论体系。
122389	再论绝经前后诸证之心肾病机	肾衰天癸竭是绝经前后诸证的发病基础,心肾失济、阴阳失衡为本病病机关键,心-肾-子宫生殖轴及心肾相交、阴阳相贯的调节功能正常与否,直接影响绝经期女性生理、病理,甚至心理的各个方面。临证多采用滋阴降火,燮理阴阳的治疗大法,能有效缓解和控制绝经综合征症状。
122390	论干燥综合征久必燥胜成毒	根据干燥综合征的临床特点,可见"燥"是干燥综合征的病理基础,久病必燥胜成毒。毒蕴血瘀是干燥综合征病程迁延,病变广泛,顽固难愈之本,治疗宜采用解毒润燥、活血生津为法,毒清、瘀去则不渴。
122391	类风湿关节炎从肾虚精亏论治初探	<正>类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症,增生形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。笔者跟随老师临证,发现肾虚精亏为本
122392	糖尿病足从瘀论治的探讨	糖尿病足病是糖尿病慢性并发症中常见病之一,与周围血管病和周围神经病变有关,也是糖尿病人致残的主要原因。瘀血致糖尿病足的发病机理,不仅从中医理论上得到很好的解释,而且从现代医学微循环研究角度亦可以得到确认。瘀血不只是糖尿病足的一个病理产物,同时也是糖尿病足并发感染及加重的一个重要因素,从瘀血探讨糖尿病足的病因病机和辨证治疗具有重要意义。
122393	周仲瑛从湿热瘀毒论治慢性肾脏疾病的临床经验——周仲瑛瘀热论学术思想临证应用之四	<正>(周仲瑛瘀热论学术思想临证应用之一～之三已分别刊登于本刊2009年第6期和2010年第1期、第5期)慢性肾脏疾病是以原发性或继发性肾脏损伤为特征的一类疾病。水肿和小便异常是其主症,病情反复消长,缠绵难愈,多有免疫反应的参与。常见的疾
122394	娄多峰教授治痹思想浅识	<正>娄多峰教授是首批享受国务院政府特殊津贴的全国名老中医药专家,中华中医药学会终身理事,中华中医药学会风湿病分会顾问,他提出风湿病"虚、邪、瘀"理论,是现代中医风湿病学科的主要奠基人之一。娄老幼承家训,博采众长,勤于临床,学验俱丰。笔者有幸亲聆教诲,对其治痹思想,揣摩一二,略有心得,现小结如下。
122396	李益民治疗胃癌前病变的经验	<正>1998年世界卫生组织(WHO)把慢性萎缩性胃炎伴肠化和异型增生(亦称不典型增生)定为胃癌前病变。由于饮食不当、精神压力、吸烟、饮酒等,胃癌前病变在我国的发病率呈逐年上升趋势,严重危害人类的健康。如何防止肠化和异型增生发生癌变,是临床医生及患者关心的重点。江苏省中医院李益
122397	路广晁治疗反流性胃炎的经验	<正>反流性胃炎是慢性胃炎中较常见的类型,也是消化内科的常见病、多发病之一。目前西医常选用抑酸与促动力药联合用药,虽症状改善快,但缺点是治疗时间长、副作用较大以及停药后易复发。著名中医脾胃病专家路广晁教授对本病的诊治具有独到的见解,善从肝胃论治,临床疗效卓著,现将其诊治经验介绍如下。
122398	“异位一号方”治疗子宫内膜异位症31例临床研究	目的:观察中药异位一号方治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取昆山市中医院妇科门诊子宫内膜异位症患者61例,按先后顺序随机分为治疗组31例与对照组30例:治疗组予异位一号方,对照组予达那唑。结果:异位一号方能降低子宫内膜异位症患者的痛经程度、盆腔包块最大截面积、外周血清CA125,且与达那唑的作用相当。结论:异位一号方治疗子宫内膜异位症疗效确切。
122399	“养阴润燥败毒合剂”合养阴生肌散保留灌肠治疗急性放射性肠炎30例临床研究	<正>2005年以来,我们在本院省名老中医沈祖法指导下,应用自拟养阴润燥败毒合剂合养阴生肌散保留灌肠治疗急性放射性肠炎30例,取得较好疗效,兹报告如下:1临床资料1.1一般资料观察对象均为2005年2月~2010年2月我院妇科或结直肠肿瘤住院患者,计58例,均有腹部及盆腔放
122400	阳痿中医分型证候标准量化研究	目的:收集阳痿患者中医四诊信息,进行证候分类,以期得出中医阳痿量化的辨证及证候标准。方法:随机调查143例阳痿患者,详细记录中医四诊信息,用SPSS17.0软件进行主成分及因子分析。结果:进行主成分及因子分析后发现,6因子分析结果与临床实际较为一致。结论:按6因子分析结果,阳痿可分为6个证型,肾阴虚证以腰膝酸软、大便秘结、小便溲黄、脉细数、脉弱、舌质红、苔薄白为主症;肝气郁结证以情志抑郁、烦躁易怒、口黏苦、脉弦、苔腻为主症;肾阳虚证以神疲乏力、畏寒肢冷、耳鸣、大便溏薄、舌质淡、苔白、脉沉、脉弱为主症;湿热下注证以尿急尿频、盗汗、阴囊潮湿、脉滑、苔黄为主症;心脾两虚证以舌边有齿痕、口黏腻、梦多、少寐、失眠为主症;瘀血阻滞证以少腹胀痛、睾丸坠胀、舌暗、脉弦、焦虑为主症。
122401	“千雪清精方”治疗CPPS 116例临床研究	目的:探讨中药对慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)的疗效及在中药干预下前列腺液细胞因子在CPPS的炎症反应应答中的表达及临床意义。方法:采用自拟千雪清精方治疗CPPS,并设前列安通片对照组。治疗前后采用慢性前列腺炎症状评分表(CPSI)评分,检测前列腺液(EPS)中IL-8、IL-10、TNF-α水平并分析其与疼痛症状评分、白细胞计数评分的相关性。结果:治疗前后2组间的NIH-CPSI积分、疗效比较,差异有显著性意义;治疗组治疗前后、治疗后治疗组与对照组IL-8、IL-10、TNF-α水平比较,差异均有显著性意义;IL-10和疼痛症状评分、IL-8和白细胞计数评分有显著的相关性。结论:千雪清精方治疗CPPS的作用机理主要是通过下调IL-8、TNF-α水平以消除前列腺的炎症,下调IL-10水平达到消除疼痛症状;同时说明细胞因子的检测结果有助于CPPS的分型与诊断,并可作为了解病情、评价治疗效果的有价值的指标。
122402	中医药治疗胰腺癌的临床体会	胰腺癌属中医"伏梁"范畴,其发生发展与后天失养、饮食失调、七情郁结导致机体免疫监控功能失调、基因突变密切相关。中医药治疗在控制肿瘤发展、延长生存期、缓解症状、改善生活质量方面确有疗效,其作用可概括为:微调中焦,激发自我潜能;理气止痛,改善生存质量;配合化疗,增效减毒;外敷辅佐内服,相得益彰。
122403	从肝论治痤疮刍议	<正>痤疮是一种毛囊皮脂腺引起的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,发病率高,多发于颜面部、胸背部等皮脂发达的部位。本病属于中医"肺风粉刺"范畴,中医传统治疗一般多从肺、脾、胃的湿、热、痰、瘀辨证论治,但我们在临床中发现从肺、脾、胃治疗效果往往差强人意,而临床上从肝论治则每能取得很好
122404	半夏泻心汤化裁治疗功能性消化不良56例临床观察	<正>近年来,笔者采用半夏泻心汤化裁治疗功能性消化不良56例,疗效显著,现报道如下:1临床资料本院患者86例,其中男52例,女34例;年龄最小15岁,最大72岁,平均年龄40岁;病程最短半年,最长16年,平均病程8.1年。随机分为治疗组56
122405	葛根汤加减治疗神经根型颈椎病40例	<正>笔者采用葛根汤加减治疗神经根型颈椎病40例,疗效满意,现总结如下。1一般资料40例均为本院门诊患者,其中男22例,女18例;年龄30～40岁6例,41～50岁21例,51～60岁8例,61岁以上5例;病程2个月～6年。所有病例符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标
122406	中药治疗PCOS 30例	<正>近年来,笔者采用中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)30例,取得一定的疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料所选30例均来自本院中医科及妇科门诊就诊的PCOS患者,均为已婚妇女,平均年龄27.6岁,平均病程3年。1.2诊断标准中医辨证属痰湿内蕴、血瘀阻滞、肾
122407	“通窍蒺藜汤”治疗偏头痛发作期30例临床观察	<正>近年来,笔者运用自拟通窍蒺藜汤治疗偏头痛30例,并设对照组进行疗效比较,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均为2007年2月至2010年2月我院门诊和住院病例。随机分为2组各30例,治疗组中,男性5例,女性25例;年龄32～57
122408	“精索康”治疗精索静脉曲张性男性不育症63例临床观察	<正>2006年1月至2009年12月间,笔者用自拟精索康治疗精索静脉曲张性男性不育症63例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料选自门诊就诊男性不育症患者共计126例,随机分为2组。治疗组63例,平均年龄28.1岁;平均不育时间2.4年;其中精索静脉曲张亚临床
122409	“康乳散结汤”治疗乳腺增生病50例临床观察	<正>2008年10月～2009年10月,我院应用自拟中药康乳散结汤治疗乳腺增生病50例,结果取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照2002年中华中医药学会外科学会乳腺病专业委员会制定的诊断标准:①一侧或双侧乳房胀痛或隐痛,月经前及情绪波动时痛甚;②
122410	“祛风止痉化痰方”治疗支气管哮喘风痰哮证40例	<正>近年来,笔者运用祛风止痉化痰法治疗支气管哮喘风痰哮证取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例为南京医科大学第二附属医院中医科门诊2009年1月～2009年12月,诊断符合哮喘轻、中度发作期,中医辨证属风痰哮证患
122411	胃石症治验案	<正>近年来,笔者采用胃内镜下异物钳粉碎,加服中药治疗胃石症患者多例,取得满意效果,现枚举验案如下。邵某,男,64岁,农民。初诊时间2007年4月20日。因上腹部疼痛、饱胀来院。患者于去年秋天劳累
122413	保和丸心脾、肺脾同治验案2则	<正>保和丸出自朱震亨《丹溪心法》一书,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成,系消导剂之首方,功效消食和胃。其功一则可和脾胃、消痰积、散郁结,消各种有形之邪,有利于正气的恢复;二则可促进药物的吸收,促使药效的发挥。除去传统意义上消食导滞和胃以治疗食积之外,笔者临床常用此方加味治疗胸痹、中风、高血脂等疾病,效果
122414	凌昌全运用解毒方治疗恶性肿瘤验案举隅	<正>凌昌全教授是国内著名中医肿瘤专家、上海市名中医,军队第一批国医名师,治学严谨,学验俱丰,对肿瘤等疑难杂症有较丰富的经验。凌师强调在恶性肿瘤的治疗过程中,应以"癌毒"为主要着眼点[1],他创立了由石见穿、猫人参、薏米仁等药物组成的解毒方,临床治疗肝癌、肺癌等恶性肿瘤,屡起
122415	药穴指针疗法治疗出口梗阻型便秘103例临床观察	目的:观察药穴指针疗法治疗出口梗阻型便秘的疗效并初探其机理。方法:将出口梗阻型便秘患者169例随机分成2组,治疗组103例采用药穴指针疗法治疗,对照组66例采用福松治疗。2组治疗后检测肛管直肠压力,进行症状分级和疗效比较。结果:治疗组直肠初始感觉阈值、直肠最大容量感觉阈值、肛管-直肠抑制反射阈值均较对照组降低,且治疗组与对照组临床总有效率分别为91.26%、72.72%,2组比较有显著性差异,治疗后2组主要症状积分比较亦有显著性差异。结论:药穴指针疗法可显著改善便秘患者的主要症状,改善肛肠动力。
122416	针刺对ATD患者泪液乳铁蛋白浓度的影响	目的:观察针刺对泪液缺乏性干眼(ATD)患者泪液乳铁蛋白浓度的影响。方法:选取20名泪液缺乏性干眼患者,采用针刺治疗,用酶联免疫法检测针刺前后患者泪液乳铁蛋白的浓度,并比较其差异。结果:针刺后患者自觉症状均有不同程度改善,泪膜破裂时间明显延长,泪流量增加。针刺后患者泪液乳铁蛋白浓度有升高趋势,但与治疗前相比,差异无统计学意义。结论:针刺对泪液缺乏性干眼有效,其临床疗效可能不是通过增加泪液乳铁蛋白的浓度来实现的,具体作用机制尚需进一步研究。
122418	针刺结合闪罐治疗粘连前期肩周炎36例	<正>近年来,笔者采用针刺结合闪罐治疗粘连前期肩周炎36例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料36例均为本院门诊患者,其中男性16例,女性20例;年龄45～65岁;病程5～50d;病变在右侧者17例,左侧者19例。按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]进
122420	温针灸治疗腓总神经麻痹32例	<正>近年来,笔者运用针刺结合艾灸治疗腓总神经麻痹32例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料32例均为本院门诊患者,其中女性15例,男性17例;年龄40～65岁;病程15d～3个月;伴有糖尿病者18例,有明确外伤史
122421	吴门医派莲类药材应用评述	对吴门医派代表医家的医案中有关莲类药材药用记载进行了整理研究,发现其所治病证范围广泛,有外感病证、内科病证(血证、虚劳、遗精)、妇科病证、儿科病证等。用药富有特色,重视药材炮制,有鲜用、干用、炒用、煅炭之不同。鲜用取其清香芬芳,擅轻透宣解用治暑温;干用及炒用功偏升清降浊、健脾助运,多用于肝胃不和及助发痘疹;用治血证则多鲜用或煅炭用,前者取其清热凉血散瘀,后者功专止血而又不留瘀血。为当今使用莲类药材提供了有益启示。
122423	加味四逆散治疗肝胃气滞型胆汁返流性胃炎80例	<正>自2006年以来,我们以加味四逆散治疗肝胃气滞型胆汁返流性胃炎(BRG)80例,疗效满意,现报告如下:1一般资料本组80例中,男36例,女44例;年龄20～69岁,平均年龄42.5岁;病程最短7d,最长20年,平均病程8.8年。疾病诊
122424	尿路感染的中医研究概况	尿路感染属中医学"淋证"范畴,其主要病机为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利,临床常见阴虚夹湿热、气虚夹水湿等证型。中医治疗主要包括中药口服、穴位注射及埋线、中药外洗与灌肠、中西医结合治疗等。实践证明中医中药治疗本病有较大的优势,使用中药还可以减少抗生素的用量与疗程,两者相辅相成。目前中医在治疗本病方面还存在许多不足之处,今后应充分吸取现代医学对尿路感染研究的新认识,辨病与辨证相结合,紧紧围绕中医证型特点展开治疗。
122425	《伤寒论》六经辨治失眠探讨	失眠也可从六经辨证。太阳辨治:卫强营弱致失眠,治以桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味;膀胱蓄水致失眠,治以五苓散。阳明辨治:热扰胸膈致失眠,治以栀子豉汤,胃热失降致失眠,治以调胃承气汤;邪热结肠致失眠,治以大承气汤、少阳辨治:胆郁化火致失眠,治以小柴胡汤等。三焦失枢致失眠,治以柴胡桂枝干姜汤加味。太阴辨治:寒湿停聚于中焦,治以理中汤加味。少阴辨治:阴虚阳亢致失眠,治以猪苓汤;阳虚阴盛致失眠,治以四逆汤加味。厥阴辨治:肝失所养,相火亢盛,肝火上逆,上扰心神致失眠,治以干姜黄芩黄连人参汤加味。
122426	急性腹腔感染性疾病手术后中药使用安全性与有效性之思考	对于急性腹腔感染性病人手术后中药使用,首先应据手术部位选择中药。胃肠道手术,不用或少用理气通腑,可用清热解毒;胆囊或胆总管手术,可用通腑、活血化瘀;急性阑尾炎手术,据具体病位不同选择中药。术后中医治法,包括通腑法、清热解毒法、理气活血法、补益气血法等也必须以安全性与有效性为原则。
122428	叶天士治疗温病辨证方法探讨	叶天士治疗温病在辨卫气营血的同时,还善于运用脏腑辨证、三焦辨证、体质辨证。对于湿温、暑温偏于湿热者,以三焦辨证为主,辅以卫气营血和脏腑辨证;对于风温、温燥、温热、暑温偏于热者,以卫气营血辨证为主,辅以三焦及脏腑辨证。温病病者主要有阴虚、阳虚、气虚、气阴两虚、酒客等体质类型,进行体质辨证,指导临床用药治疗。
122430	张振忠治疗IgA肾病的经验	张振忠教授从中医理论的角度认识IgA肾病的病因病机,治疗上根据多年的临床经验总结,提出"益气养阴,化瘀通络"为治疗大法;清热利湿,凉血止血,兼治其标;健脾益肾,固涩精微,以固其本。他主张扶正与祛邪并重,待病情平稳后,再行其基本治疗大法。此外,本病病程绵长,医患双方均需坚定信心,做好长期治疗准备,方能取得理想效果。
122431	金维新辨治男性不育症的经验	<正>金维新教授是山东中医药大学教授,全国著名不孕不育专家,从事医疗、教学、科研工作四十余载,对男、女科疾病诊治积累了丰富的经验,尤其对男性不育症的诊
122432	俞承烈运用四逆散化裁治疗慢性胃炎伴肠化的经验	俞承烈主任中医师擅治脾胃病,他认为肝失疏泄、气机郁结是慢性胃炎伴肠化的基本病因,肝胃不和是临床常见的类型,四逆散是其主方。临证擅用四逆散化裁治疗慢性胃炎伴肠化,同时,主张宏观辨证与微观辨病结合,证病合参以评价治疗效果,并重视此类患者的起居饮食,主张脾胃应当清养。
122433	吴承玉治疗痛经的经验	<正>导师吴承玉是南京中医药大学教授、博士研究生导师,中华中医药学会中医诊断学分会副主任委员,江苏省中医药学会基础理论专业委员会副主任委员。吴师从医30余载,辨证诊断精确,对治疗临床
122434	参苓白术散加味治疗围绝经期综合征56例临床研究	目的:观察参苓白术散加味治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将108例围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组。对照组口服尼尔雌醇;治疗组口服参苓白术散加味。2组均以3个月为1疗程,1个疗程后评价疗效。结果:总有效率治疗组为91.07%,对照组为75.00%,2组对比有统计学差异;2组治疗后Kupperman评分均显著低于治疗前,但治疗后治疗组评分低于对照组;2组对雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素具有相似的调节作用,但治疗组副作用小于对照组。结论:参苓白术散加味治疗围绝经期综合征疗效确切,作用安全,值得推广。
122436	降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝70例	<正>首届上海市名中医张云鹏主任医师从整体出发,创立"降脂理肝"治法,提出"掌握证候、分清主次、防治结合、多向调节、综合施治"的原则治疗非酒精性脂肪肝,取得显著疗效。笔者运用本法治疗70
122437	新加黄龙汤治疗肿瘤患者阿片类镇痛药物所致便秘38例临床观察	<正>近年来,我们用中药新加黄龙汤治疗肿瘤患者阿片类镇痛药物所致便秘38例,并设对照组进行疗效对比,现报告结果如下:1临床资料68例患者均为本院住院病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,男21例,女17例;年龄42~78
122438	中药内服外敷治疗下肢丹毒24例临床观察	<正>2009年9月～2010年9月,笔者采用自拟中药消丹清内服和医院自制剂青敷膏外敷治疗下肢丹毒24例,并设对照组进行疗效对比,现报告结果如下。1临床资料病例来源均为我院门诊患者,共46例,随机分为治疗组及对照组。治疗组24例,男16例,女8例;
122439	五味消毒饮加味治疗慢性鼻窦炎103例临床观察	<正>近年来,笔者用五味消毒饮加味治疗慢性鼻窦炎103例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料患者为2001年1月至2004年12月我院门诊病例共计204例,均经耳鼻咽喉科确诊,
122441	李士懋应用葛根汤治疗杂病验案举隅	<正>河北医科大学中医学院李士懋教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长运用中医疗法治疗心脑血管病及内科疑难杂症。葛根汤来源于《伤寒论》,由葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍
122442	重用龙骨牡蛎治疗疑难杂证验案4则	<正>尹岭教授临床三十余年,临证经验丰富,每遇疑难杂证,常见他从阴阳离合的角度进行病情分析,擅长使用重剂量龙骨、牡蛎治疗,多获奇效,现介绍验案4则如下。1孤独症案
122443	袁红霞运用升阳益胃汤治疗痹证验案1则	<正>升阳益胃汤是李杲《脾胃论·肺之脾胃虚论》中的方剂,由黄芪、半夏、人参、甘草、白芍、防风、羌活、独活、陈皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术、黄连、生姜、大枣16味药组成。导师袁红霞教授认为只要抓住了脾胃虚弱、湿邪中阻、"阳气不伸"的病机,临床上可以灵
122445	隔药饼灸对更年期综合征患者症状的影响	目的:观察隔药饼灸对更年期综合征患者症状的影响。方法:将40例更年期综合征患者分为治疗组和对照组各20例,治疗组在神阙、大赫、足三里施隔药饼灸,对照组则在相同穴位施隔姜灸,每穴2壮,每日1次,每周治疗5次,20次为1个疗程。利用改良的Kupperman量表观察和评价治疗前后患者各项临床症状。结果:治疗后2组患者的症状均有改善,治疗组的整体疗效优于对照组,在改善潮热汗出、失眠、情绪波动、眩晕、头痛症状方面治疗组疗效亦优于对照组。结论:隔药饼灸能有效改善更年期综合征患者症状,是更年期综合征临床外治的有效方法之一。
122446	不同时期针刺治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍40例临床观察	目的:比较不同时期针刺治疗对脑梗死急性期合并认知功能障碍患者的临床疗效。方法:将40例脑梗死急性期合并认知功能障碍患者随机分为治疗A组(病程小于7d)20例和治疗B组(病程在7～30d之间)20例,2组采用同样的针刺治疗。观察2组治疗前后简易智能量表(MMSE)评分的变化。结果:治疗A组认知功能的疗效优于治疗B组。结论:针刺治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍的时机以病程1周以内为佳。
122447	温阳法在皮肤病治疗中的应用体会——附验案4则	<正>温阳一法早在《伤寒论》中已有很好的体现,但在皮肤病临床并未受到足够的重视。笔者在临床中发现,有不少顽固性或反复发作的皮肤病常和正气,尤其是阳气不足有很大的关系,故温阳扶正在此类皮肤病治疗中就显得极为重要。笔者运用温阳诸法
122452	“养荣润肠汤”治疗慢传输型便秘55例	<正>近年来,笔者采用自拟养荣润肠汤治疗慢传输型便秘55例,取得较好疗效,现报告如下:1一般资料观察对象均为本院门诊就诊患者,共55例。其中男性17例,女38例;年龄26～78岁,平均年龄54岁;病程1～29年,平均病程7年。
122453	黄芩油膏治疗血虚风燥型湿疹79例临床观察	<正>2008年3月至2009年12月,我们使用养血润燥、祛风清热的黄芩油膏治疗血虚风燥型湿疹79例,取得了满意的疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料治疗组患者79例,男37例,女42
122456	"改良三甲散"含药脑脊液对Аβ诱导的海马神经元细胞损伤相关基因的影响	目的:探讨改良三甲散对β淀粉样蛋白(Аβ25-35)所致海马神经元细胞损伤时凋亡基因bax、bcl-2和caspase-3表达的调控作用。方法:将原代培养的神经元细胞分空白组、模型组、脑复康组和改良三甲散低、高剂量组。选择性培养7d后吸去培养液,分别加入空白培养液、正常脑脊液(盐水组)、脑复康脑脊液和中药脑脊液低、高剂量,加培养液补至等量,37℃孵育2h。然后除空白组之外的各组加入经老化处理的Аβ25-35(终浓度为5μmol/L),建立AD细胞模型。空白组加入等量的培养液,继续孵育24h后离心收集细胞,提取总RNA。应用半定量RT-PCR法测定bax、bcl-2和caspase-3基因的表达。结果:模型组bcl-2基因表达降低、bcl-2/bax比值明显降低,bax、caspase-3基因表达显著增加;改良三甲散组bcl-2基因表达明显升高,bax、caspase-3基因表达显著降低。结论:改良三甲散脑脊液能有效降低bax、caspase-3基因表达,提高bcl-2的表达,从而抑制细胞凋亡,促进海马神经元细胞存活。
122457	不同浓度甘草对小鼠胃肠运动的影响	目的:观察不同浓度甘草对正常小鼠小肠推进及胃排空的影响。方法:SPF级ICR小鼠60只,随机分为对照组和5个浓度甘草组,分别灌胃NaCl溶液和相应浓度的甘草颗粒剂溶液(均含苯酚红2mg/mL),20min后处死小鼠,观察各组的小肠推进率和胃残留率。结果:甘草小剂量(5、10、15g/kg)对小鼠小肠推进和胃排空有一定程度的抑制作用,甘草大剂量(20、40g/kg)对小鼠小肠推进和胃排空有一定程度的促进作用,其中甘草5、10、40g/kg剂量组小肠推进率与对照组比较差异有统计学意义;甘草5、20、40g/kg剂量组胃残留率与对照组比较差异有统计学意义。结论:甘草对小鼠小肠推进和胃排空有双向调节的作用,在5~15g/kg剂量范围内表现为抑制作用,且随剂量的增大而作用减弱;在20~40g/kg剂量范围内表现为促进作用,且随剂量的增大而作用增强。
122458	黄精炮制前后对小鼠免疫功能的影响	目的:研究黄精炮制前后对小鼠免疫功能的影响。方法:健康小鼠随机分为3组,分别给予黄精生品、制品和生理盐水灌胃,通过碳粒廓清法测定药物对机体非特异性免疫功能和对小鼠腹腔巨噬细胞功能的影响。结果:黄精生品、制品均能明显提高小鼠平均吞噬指数和平均校正廓清指数,其中制品浸膏的作用又明显优于生品。结论:黄精生、制品均能提高小鼠的非特异性免疫功能,且经酒制后,其药效显著增强。
122459	麦芽临床应用之历史沿革探析	麦芽名出《本草纲目》,历代前贤应用麦芽并不单纯局限于消导食积,不同历史时期,麦芽发挥的功效及临床应用各有不同。南北朝至唐代,本品多为消食化积之用;宋金元时期,认为其可健脾和胃,多用治脾虚食积证;明代医家更加重视消食健胃之功效,另立回乳消胀之用;至清代,又有疏肝解郁、催生下胎的新见地。
122461	大补阴丸、牵正散及合方对帕金森小鼠脑线粒体酶复合物活性作用的实验研究	目的:探讨大补阴丸、牵正散及合方对MPTP诱导帕金森小鼠脑线粒体酶复合物活性的影响。方法:采用腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)建立帕金森病模型。C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、大补阴丸组、牵正散组和合方组。各组动物于开始造模后14d和56d后处死取脑,测定脑内线粒体酶复合物I、II、III、IV的活性。结果:造模14d后,与正常组比较,模型组小鼠脑复合酶I活性有显著降低;牵正散组小鼠脑复合酶I活性较模型组有显著提高。造模56d后,模型组小鼠脑复合酶II、III、IV活性较正常组小鼠均有显著降低;相比模型组,合方给药能明显改善小鼠脑复合酶II、III、IV的活性,大补阴丸能改善复合酶II、IV的活性。结论:大补阴丸、牵正散及合方能保护帕金森小鼠脑线粒体复合酶的活性,进而对维持正常线粒体功能发挥作用。
122462	当归多糖与体外造血微环境中小鼠肌卫星细胞增殖关系的研究	目的:观察当归多糖(APS)对不同培养条件下乳鼠骨骼肌卫星细胞增殖的影响。方法:分离肌卫星细胞,培养5d后采用α-肌动蛋白(α-actin)免疫组化鉴定。将细胞接种于96孔板24h后分12组,即空白组、骨髓基质细胞培养上清液组和含50、100、200、300、400μg/mLAPS的培养基实验组及经相同浓度APS干预后的骨髓基质细胞条件培养基组,MTT法检测细胞的增殖活性。结果:培养的肌卫星细胞呈α-actin染色阳性,MTT法检测发现,经不同浓度的APS干预后的骨髓基质细胞条件培养基培养的各组肌卫星细胞增殖显著。结论:经APS干预的骨髓基质细胞条件培养基可以有效改变肌卫星细胞的生长特性,并呈剂量依赖性,有效浓度范围50～200μg/mL,最佳干预浓度为200μg/mL,为后续的实验奠定基础。
122463	川木香醇提物利胆镇痛作用的实验研究	目的:探讨川木香醇提物的镇痛及利胆作用。方法:采用胆汁引流法,观察不同剂量川木香醇提物对大鼠胆汁分泌的影响;采用小鼠醋酸扭体法和热板刺激法实验,观察不同剂量川木香醇提物对小鼠疼痛的影响。结果:川木香乙醇提取物高剂量组与对照组相比,可显著增加胆汁分泌,各剂量组作用基本呈量效关系。川木香乙醇提取物高剂量组与对照组相比,具有明显镇痛作用。结论:川木香醇提物具有较显著的镇痛利胆作用,诠释了其"行气止痛,疏肝利胆"功效的科学内涵。
122464	红花黄素抗炎作用机制研究概况	红花属活血化瘀类中药,红花黄素为红花的主要活性成分,红花黄素多种药理作用与其抗炎作用关系密切。红花黄素通过抗氧化作用、调节NO合成、拮抗PAF、调节免疫应答等途径发挥抗炎作用,此外红花黄素还具有改善微循环、镇痛、抑制关节软骨退行性改变等作用。目前红花注射液在临床上使用越来越广泛,但是有些初次输液者对药物不适应,在某些适应证中应用红花黄素代替红花注射液将可能解决复合成分致敏的问题,具有良好的开发应用前景。
122465	山茱萸含量测定和药理作用研究进展	山茱萸有补益肝肾、涩精固脱的功效,其含量测定主要分为高效液相色谱法、气相色谱法、薄层扫描法;药理作用主要包括降血糖、抗失血性休克、抑制血小板聚集、对免疫系统的影响、抗炎作用、抗氧化作用、抗肿瘤作用、抗艾滋病作用等。历年来,山茱萸主要以果肉直接入药,比较单一,应加强对营养补品、保健饮料、药酒、副食品等系列产品的研究与开发。
122466	陈园桃:定痫汤	<正>陈园桃泰州市名中医1956年生,江苏泰州人,本科学历,主任中医师,硕士研究生导师,南京中医药大学兼职教授,江苏省中医药学会副会长,江苏省中医药学会脑病专业委员会副主任委员,泰州市中医药学会会长。单位:泰州市中医院(邮码:225300)最擅长治疗的疾病:脑病、癫痫。
122467	基于“肺与大肠相表里”探索调节肠道微生态在慢性阻塞性肺疾病中的应用	<正>慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)属中医学"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"范畴,由于死亡率高,经济负担重,本病已成为严重的公共卫生问题。如何运用中医经典理论,发挥中医优势防治本病已成为COPD研
122468	“阳和建中汤”治疗复发性幽门螺杆菌相关性消化性溃疡48例临床观察	<正>笔者于2004年5月～2008年5月期间,采用自拟阳和建中汤治疗复发性幽门螺杆菌相关性消化性溃疡48例,并与采用西药治疗的46例进行对比观察,现总结如下。1临床资料1.1病例选择所有入选病例均为本院消化内科门诊和住院患者,共计94例,随机分为治疗组和对照
122469	柴莱方治疗反流性食管炎的临床研究	目的:探讨柴莱方治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:运用GerdQ表及内镜检查法分别观察柴莱方治疗组及西药对照组治疗RE临床及内镜下4周、8周的疗效及疗程结束6个月后的复发情况。结果:患者治疗前后症状改善GerdQ积分变化,治疗组与对照组比较,治疗4周、8周疗效相当,但治疗组6个月复发率远远低于对照组,组间有统计学差异;运用内镜检查法观察内镜下积分治疗前后疗效比较,治疗组与对照组比较,治疗4周、8周疗效相当,但治疗组6个月复发率远远低于对照组,有统计学差异。结论:柴莱方对反流性食管炎患者有明显的临床疗效,其疗效与西药疗效相当,复发率低,可以提高患者的生活质量。
122470	中西医结合治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化30例临床研究	目的:评价常规保肝疗法加苦参素联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法:60例患者随机分为对照组、治疗组,对照组给予常规保肝治疗,治疗组在此基础上加用苦参素和复方鳖甲软肝片。治疗6个月后,观察2组患者症状、体征、肝功能、肝纤维化指标、血常规、B超影像学变化。结果:治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、血常规和超声影像学指标均有好转,治疗前后比较差异显著,且疗效明显优于对照组。结论:常规保肝疗法加苦参素联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效显著。
122471	中西医结合治疗肝硬化腹水60例临床研究	目的:观察附子理中汤合五皮散联合常规方法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:120例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组、对照组各60例,对照组采用西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用中药内服治疗,14d为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察疗效、肝功能、腹围、腹水消退时间和利尿剂使用情况。结果:治疗组总有效率、肝功能指标、腹围明显优于对照组,4周内腹水消退病例显著多于对照组,利尿剂使用率明显低于对照组。结论:附子理中汤合五皮散配合西医治疗肝硬化腹水疗效明显优于单纯西医治疗,能明显改善肝功能,纠正低蛋白血症,消退腹水。
122472	丹红注射液联合常规疗法治疗糖尿病性周围神经病变52例临床研究	目的:探讨丹红注射液联合常规疗法对糖尿病性周围神经病变(DPN)的疗效及作用机制。方法:89例DPN患者随机分成2组,对照组(37例)采用维生素等常规方法治疗,治疗组(52例)采用维生素合丹红注射液治疗,观察2组有效率及治疗前后神经传导速度、超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果:总有效率治疗组69.23%,对照组51.35%,组间差异显著;治疗组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高;2组治疗后SOD均较治疗前显著升高,治疗组疗效明显优于对照组。结论:丹红注射液具有改善微循环,抗氧化,清除自由基,改善神经生理功能的作用,对DPN有显著疗效。
122474	切开对口引流挂线术治疗蹄铁型肛周脓肿52例临床观察	<正>自2004年以来,我们运用切开对口引流挂线术治疗蹄铁型肛周脓肿52例,疗效满意,现报告如下:1一般资料本组102例蹄铁型肛周脓肿均为本院患者,随机分为2组,治疗组52例,对照组50例。治疗组男43例,女9例;年龄18～56岁,平均年龄35.6岁;病程5～16d;单侧后蹄铁型脓肿28例,双侧后蹄铁型脓
122476	“痔宁洗剂”联合微波凝固治疗肛裂56例临床观察	<正>2006～2009年期间,笔者在省名老中医周玉祥老师的指导下,采用痔宁洗剂熏洗联合微波凝固治疗肛裂56例,效果较满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料104例均为本院门诊患者,随机分
122480	“灵麻固本平喘汤”对哮喘患儿外周血细胞因子和免疫球蛋白E水平的影响	目的:研究灵麻固本平喘汤对慢性反复发作的哮喘患儿外周血细胞因子和免疫球蛋白E(IgE)水平的影响及其临床意义。方法:治疗组哮喘患儿33例,予灵麻固本平喘汤口服,30d为1个疗程;另设正常对照组28例,均为健康小儿。检测健康小儿和治疗组患儿治疗前后外周血的白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)和IgE水平。结果:治疗组治疗后IL-4、TNF-α、IgE下降,IFN-γ上升,与治疗前比较均有显著差异,但仍明显低于正常对照组。结论:灵麻固本平喘汤对哮喘患儿IL-4、TNF-α、IFN-γ和IgE有较好的调节作用。
122481	自制简易悬吊牵引床配合夹板固定治疗婴幼儿股骨干骨折24例	<正>我们于2006年至2009年采用自制简易悬吊牵引床垂直悬吊皮牵引配合夹板固定治疗24例婴幼儿股骨干骨折取得良好效果,现报告如下。1临床资料本组24例均为闭合性新鲜股骨干骨折,其中男16例,女8例;年龄5个月～5岁;右侧15例;骨折部
122482	针推结合治疗小儿隐性脊柱裂遗尿62例	<正>近年来,我们运用针灸推拿治疗小儿隐性脊柱裂遗尿62例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料62例均为2004年1月～2009年12月本院推拿科门诊患者,其中男27例,女35例;年龄最小4.5岁,最大16岁。诊断标准参照上海
122483	六磨汤加味灌肠联合奥曲肽治疗晚期肿瘤性肠梗阻25例临床观察	<正>2001～2009年,笔者运用六磨汤加味灌肠联合奥曲肽治疗晚期肿瘤性肠梗阻25例,并与奥曲肽治疗的27例作对照,结果疗效满意,现报告如下:
122485	清热解毒法对小鼠Lewis肺癌瘤组织MMP-9及TIMP-1表达的影响	目的:观察清热解毒中药对小鼠Lewis肺癌瘤组织金属蛋白酶基因MMP-9及其抑制基因TIMP-1表达的影响。方法:将荷Lewis瘤肺癌小鼠随机分为5组,分别给予清热药、养阴药、补肾药、健脾药,对照组予生理盐水灌胃,连续20天,第22天处死小鼠,检测不同治法的抑瘤率,对小鼠的移植瘤体积、重量和肺部转移灶数目的影响,并采用RT-PCR法检测MMP-9、TIMP-1值。结果:各给药组与对照组相比,在抑瘤率、移植瘤体积、肿瘤重量方面无明显差别;各给药组转移灶数目低于对照组,且有统计学差异;清热组具有下调MMP-9表达及上调TIMP-1表达的作用,与对照组相比有显著性差异。结论:清热解毒法能降低肺癌组织MMP-9表达,上调TIMP-1表达,从而抑制小鼠Lewis肺癌的转移;各组药物均能不同程度地抑制荷瘤小鼠肺转移灶数目,但其作用机理有待进一步研究。
122487	中药联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿34例临床观察	<正>近年来,我们采用中药联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿34例,疗效满意,现报告如下:1一般资料66例均为本院患者,随机分为治疗组34例和对照组32例。2组患者的一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。均经全国统一的糖
122489	脑中风急性期血糖水平与中医证候的相关性研究	<正>糖尿病是缺血性脑中风(脑梗死)的主要危险因素之一,糖尿病的代谢紊乱,促进动脉硬化、血液黏稠性增加,使脑血管病发病率尤其是脑梗死增加2～6倍[1-2]。我们通
122494	陆智义·宫血合剂	<正>无锡市名中医1955年生,江苏江阴人,专科学历,主任中医师,南京中医药大学教授,无锡市中医院妇科主任,无锡市中医药学会妇科专业委员会主任委员。单位:无锡市中医院(邮码:214001)最擅长治疗的疾病:不孕不育症、功血、闭经、盆腔炎等。
122497	华佗外科学术起源初探	华佗身后中医外科手术渐游离于主流医学之外,"残存"的外科手术绝大多数为体表型小手术,华佗的事迹令人难以置信,甚至有人将其归为神怪传说。直到接触近代西方外科医学的成就才使国人相信华佗外科术确实存在过。通过研究认为,华佗外科学术的起源与埃及上古时期外科成就、酒的发现、麻醉技术、我国早期外科学的成就、藏医解剖学等有密切关系。
122500	从肝脾肾论治多囊卵巢综合征探析	多囊卵巢综合征是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征,病因病机较为复杂,涉及肝、脾、肾三脏功能失调,有痰湿、瘀血等病理产物,使肾—天癸—冲任调节功能紊乱。治疗上应以补肾调肝健脾为主,同时配合理气化痰、活血化瘀等治疗方能取得较好的疗效。
122501	立足“阳主阴从”浅析糖尿病的中医治疗	<正>糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,其发病率逐渐升高,糖尿病及其并发症已严重危害人类的健康和生存质量。中医药治疗以其副作用较小、综合疗效好、价格低廉等优势,受到越来越多糖尿病患者的青睐。现从"阳主阴从"浅析糖尿病的中医治疗。
122502	从络病理论论治慢性肾脏病	<正>慢性肾脏病是指各种原因引起慢性肾脏结构和功能障碍,包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤,血液或尿液成分异常,影像学结构异常,或不明原因的肾小球滤过率下降(GFR<60mL/min)超过3个月[1]。慢性肾脏病主要临床表现可有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。现将慢性肾脏病从络病论治探讨如下。
122503	《四圣心源》治疗鼻衄的辨治特点探微	<正>《四圣心源》是清代著名医家黄元御的代表作。黄氏十分推崇《内经》、《难经》、《伤寒论》和《金匮要略》等经典著作,并尊黄帝、岐伯、秦越人、张仲景为医界"四圣",其编写的《四圣心源》从理论到实践,都是以上述典籍作为指导范本。现将此书治疗鼻衄的辨证与治疗特点探析如下。
122506	卢化平运用调气法治疗胃痛的经验	卢师认为胃痛病初多因外邪、食伤、七情所伤,随后可涉及肝、胆、脾等脏腑之气机运行,致食积、痰湿、瘀血、郁热内生,不通则痛。本病之病机关键是气机阻滞、升降失常。辨证主要分为寒实型、气滞型、郁热型、湿滞型、血瘀型、虚寒型、阴虚型,治疗以调气法为主,时时照顾脾胃之元气,用药轻灵,动静结合,润燥相宜,升降和调。
122509	“克银I号方”治疗进行期寻常型银屑病260例临床研究	<正>2006年1月至2008年12月,我们采用自拟克银I号方治疗进行期寻常型银屑病260例,并与治疗本病之常用中成药复方青黛胶囊作对比观察,现总结报告如下。1临床资料410例进行期寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组260例中男136例,女124例;
122510	“温肾消翳汤”治疗慢性肾炎蛋白尿34例临床研究	目的:观察温肾消翳汤治疗脾肾阳虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组,治疗组服用温肾消翳汤,对照组服用肾炎舒片,2组均以3个月为1疗程。观察2组临床症状、体征、24h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)的改善情况。结果:治疗组总有效率94.1%。,对照组82.4%,2组比较有显著性差异。2组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血浆白蛋白治疗后比较有显著性差异,治疗组均优于对照组。结论:中药温肾消翳汤治疗慢性肾炎蛋白尿具有确切疗效。
122511	女性不孕症辨治心得	<正>笔者根据不孕症病因、病机不同,将女性不孕症分为:寒凝血瘀、肝郁血瘀、痰瘀互结、热瘀互结和肾虚血瘀5种证型,进行辨证论治,临床获效满意,现介绍如下,供同道参阅。1寒凝血瘀此型患者多因经行冒雨涉水、贪凉饮冷或外寒
122513	“慢咽润燥茶”治疗慢性咽炎58例临床观察	<正>2006年9月至2010年3月期间,笔者运用自拟慢咽润燥茶治疗慢性咽炎58例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料116例均为本院门诊患者,随机分为2组。治疗组58例:男23例,女35例;年龄19～
122514	“更年灵”治疗女性更年期综合征34例临床观察	<正>2006年1月至2010年8月,笔者采用自拟更年灵治疗女性更年期综合征34例,疗效满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料所选68例均来自我院妇科门诊就诊的女性更年期综合征患者,随机分为治疗组与对
122515	中药配合产后康复仪治疗产后缺乳20例临床观察	<正>2008年12月～2010年12月,我们采用中药配合产后康复仪治疗产后缺乳20例,取得良好的治疗效果,现报告如下:1一般资料所选56例均来源于我院中医科门诊与妇产科住院患者,按照随机原则分为治疗组20例与对照
122516	萆薢分清丸治疗肾盂结晶62例临床观察	<正>近年来,我们应用萆薢分清丸治疗肾盂结晶62例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料120例患者均为我院住院或门诊病例,随机分为治疗组与对照组。治疗组62例:男41例,女21例;年龄20～58岁;病程1～14d。对照组58例:男38例,女20例;年龄19～61岁;病程1～
122519	“调气化瘀降浊颗粒”治疗糖尿病性膀胱40例临床观察	<正>近年来,笔者运用自拟调气化瘀降浊颗粒治疗糖尿病性膀胱(DCP)40例,取得较好疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料所选病例均为邯郸市第一医院老年二科2007年10月～2010年10月门诊和住院病人,共计80例,按随机数字表随机分为治疗组和对照组。治疗组40例:男22例,女18例;年龄(63.5±
122520	“百消异汤”治疗子宫内膜异位症术后30例临床观察	<正>2007年10月～2009年8月,我们采用百消异汤(为冷丽丽验方)治疗子宫内膜异位症术后30例,疗效确切,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选60例均为本院妇产科就诊的子宫内膜异位症术后患者,手术均采取腹腔镜下或开腹保守性手术(子宫内膜异位囊肿剔除、异位病灶
122522	消瘰丸加味治愈体表肿块验案3则	<正>消瘰丸出自清代程国彭的《医学心悟》,有消散瘰疬之功,方中牡蛎清热软坚散结,浙贝母清热消痰散结,玄参滋阴降火散结。笔者以此方为基础随症加味,用于治疗瘰疬、乳中结核、痰核等体表肿块,取得满意的效果。现将近年来在临床上应用消瘰丸加
122523	王文友辨治心悸验案举隅	<正>心悸是一种临床常见病证,患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚则恐慌不能自主,其病机多属虚实夹杂。导师王文友主任医师从事临床工作多年,王老认为,五脏六腑皆令心悸,非独心也,大凡诸邪侵扰,脏腑机能失常,累及心主,均可导致心神不安,动悸不已,甚则怔忡失宁。王老在辨证求因的前提下,融各
122524	赵远红活用经方治疗顺铂致呕吐验案1则	<正>赵远红主任医师曾师从津门名医李振华,崇尚经方,对肿瘤放化疗毒副反应的辨证论治尤有特色,现择其运用经方治疗化疗消化道反应验案1则介绍如下。牛某,女,55岁。2009年7月13日初诊。患者于天津市肿瘤医院确诊为乳腺癌1年余,
122527	小针刀治疗腓浅神经皮支卡压综合征30例	<正>近年来,笔者采用小针刀治疗腓浅神经卡压综合征30例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组30例中,男性12例,女性18例;年龄最小25岁,最大62岁;有外伤和劳损史者26例,4例病史不详;
122528	针灸治疗小儿腹泻25例临床观察	<正>2003年12月～2009年12月,笔者运用针灸治疗小儿腹泻25例,并设西药治疗组23例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料48例均为来自本院门诊的患儿,其中男28例,女20例;年龄4个月～3岁,其中4个月～1岁
122530	张琪治疗颈动脉粥样硬化经验方介绍	<正>颈动脉粥样硬化(CAS)是指双侧颈总动脉(CCA)、颈总动脉分叉部(BIF)及颈内动脉颅外段(ICA)的管壁发生僵硬、内中膜增厚、内膜下脂质沉积、斑块或溃疡形成以及管腔狭窄等。作为全身动脉粥样硬化(AS)的一部分,CAS与冠状动脉粥样硬
122531	慢性咳喘病常用对药浅述	<正>慢性咳喘是中医临床常见病症。笔者在中医学理论指导下,使用对药治疗本病,取得了较为显著的治疗效果,现举要如次。1麻黄、射干麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,外可开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅,内可降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳
122532	从肝论治慢性溃疡性结肠炎经验琐谈	<正>溃疡性结肠炎是一种发病原因尚未明确的慢性反复发作性疾病,与饮食、感染、自身免疫功能障碍、遗传及精神因素等有关。临床以腹痛腹泻、脓血便为主要表现,西药疗效不理想,副作用大,复发率高。中医认为本病属本虚标实,其本在脾虚,其标为湿热蕴结大肠。浙江省中医院朱曙东主任医
122535	口疮病因病机中医古文献分析述要	借助《中医儿科古代文献数据库》,运用EXCEL表格对小儿口疮中医病因病机相关古代文献条文进行录入、整理、量化分析,以期探索中医古文献中对口疮病因病机的认识规律,为临床实践提供理论参考。文献研究表明,小儿口疮病因涉及体质、胎产、外感、喂养不当、他病迁延等多种因素,病机复杂,病性实证为主,均俱热象,虚证相对较少。实热证中"心脾积热"、"心经有热"、"脾胃积热"、"风热乘脾"较为常见,"胃有湿热"、"风热上壅"较少;虚热证中以"虚火上浮"、"脾胃虚热"者为著,"中焦虚寒"、"气血虚损"、"气虚津亏"者等病机出现频率较低。
122538	电针对急性局灶性脑缺血再灌注大鼠海马CA1区MMP-2表达的影响	目的:探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马CA1区基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响。方法:SD雄性大鼠24只分为假手术组、模型组和电针组,每组8只。模型组和电针组建立大鼠大脑中动脉阻塞模型(MCAO),电针组于缺血2h再灌注开始时进行电针治疗,取百会和大椎穴,持续电刺激20min。脑缺血再灌注24h后,各组均用免疫组化法测定海马CA1区MMP-2的表达水平。结果:模型组大鼠海马CA1区MMP-2表达较假手术组明显升高,而电针组大鼠海马CA1区MMP-2表达较模型组明显降低。结论:电针可能通过降低MMP-2的表达,保护血脑屏障,减少脑水肿,从而保护脑组织。
122539	中医药治疗药物流产后阴道出血研究概况	中医治疗药物流产后阴道出血,主要分为辨证论治、验方治疗、中成药治疗、中药联合中医外治法治疗等。中医药在促进药物流产后宫腔残留物排出、子宫内膜修复而止血方面优势确切。但也存在一些问题,如目前的研究多为临床疗效观察与经验总结,并没有制定统一的疗效标准及观察的客观指标,基础实验开展不够广泛,缺乏证实中药疗效机理的药效学研究。今后当进行更为深入的研究,使中医药在治疗本病方面发挥更大的作用。
122544	夏桂成治疗子宫肌瘤的新理论新思路	<正>一直以来,对子宫肌瘤的治疗,其大法总不离"化瘀消癥"及在此基础上的辨证用药。然而,夏桂成教授却通过几十年临床观察、深入思考和临证实践,结合现代医学子宫肌瘤的生长机制,提出了新的病机理论及诊治思路。笔者有幸跟随夏老抄方学习,得益匪浅,兹将夏老治疗子宫肌瘤的新理论新思路总结如下:1提出子宫肌瘤病机新理论子宫肌瘤,中医称为"癥瘕"。"癥瘕"之证,内科、妇科皆有之,其总病机不外脏腑功能失调
122545	朱辟疆治疗慢性肾衰竭经验撷萃	朱辟疆强调对慢性肾功能衰竭的治疗应采取中西医结合一体化方案,即对不同病期及同一病期的不同阶段给予各有侧重的中西医结合治疗。在重视诱因治疗的同时,根据中西药各自的作用,有机结合,扬长避短。在延缓慢性肾衰竭疾病进展的同时,还应兼顾改善症状与营养状态,并提高生活质量。
122546	许芝银辨治原发性甲状腺功能亢进症经验	<正>甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺功能增高、甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素在血液循环中水平增高所致的一组内分泌疾病[1]。许芝银教授从事甲状腺疾病的研究四十多年,对本病的诊治积累了丰富的经验。笔者随从许师学习、抄方,受益匪浅。现将许师辨治原发性甲状腺功能亢进症的经验总结如下,以供同行临床参考。1掌握病程演变,分清虚实证治
122547	刘旭生辨治痛风性肾病的经验	<正>刘旭生教授是全国中医肾病重点专科——广东省中医院肾病中心教授、主任医师、博士生导师,为全国第二批名老中医学术继承人,曾师承于广东省名老中医黄春林教授。刘师从事肾脏疾病的临床、教学及科研工作20余年,对各类肾脏疾病有其独特的见解与治疗方法。笔者有幸师从刘教授,对其辨治痛风性肾病的思路与经验感受颇深。现介绍如下,以飨同道。1病因病机痛风性肾病是指尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血
122548	周春祥治疗小儿久咳的经验	<正>周春祥教授为南京中医药大学博士生导师,熟读经典,学富五车,曾先后师承伤寒学大家陈亦人教授及孟河医派传人单兆伟教授,医技精湛。笔者有幸随周师侍诊,受益匪浅。现将周师治疗小儿久咳的经验整理如下,以飨读者。1从肺论治《景岳全书·咳嗽》云:"咳证虽多,无非肺也",明确指出了咳嗽的病位在肺,周师认为虽"五脏六腑皆
122549	资生丸化裁治疗腹泻型肠易激综合征35例临床研究	目的:观察资生丸化裁治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将67例腹泻型IBS的患者随机分成2组。治疗组35例予资生丸加减治疗,对照组32例口服匹维溴铵片治疗。2组均以4周为1个疗程,各治疗2个疗程后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率71.9%,2组比较有显著性差异。结论:资生丸化裁治疗腹泻型IBS临床疗效确切,优于匹维溴铵。
122550	四逆汤加味治疗结直肠癌化疗后血小板减少30例临床研究	目的:观察四逆汤加味对肠癌化疗造成的血小板抑制的影响,并探讨其作用机制。方法:将60例符合纳入标准的患者,随机分为四逆汤加味+FOLFOX4化疗的治疗组和单用FOLFOX4化疗的对照组,观察2组化疗后骨髓抑制情况、血小板抑制情况及治疗前后WBC、HB、PLT各项指标。结果:治疗组骨髓抑制和血小板抑制发生率均明显低于对照组;PLT的下降明显低于对照组;WBC和HB的恢复明显好于对照组。结论:四逆汤加味能有效增强化疗患者机体对疾病的抵抗力,保护骨髓造血和提高免疫功能。
122551	从痰瘀论治脑动脉硬化性眩晕41例临床研究	目的:观察从痰瘀论治脑动脉硬化性眩晕的临床疗效及对血脂和血液流变学的影响。方法:选择脑动脉硬化性眩晕患者82例,随机分为2组各41例。治疗组服用涤痰祛瘀中药方,对照组用复方丹参注射液合血塞通注射液治疗,15～20d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为87.8%,治疗组疗效明显优于对照组。治疗组血脂(TG、TC、LDL-C)指标治疗后与本组治疗前和对照组治疗后比较显著降低。2组治疗后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)均较治疗前显著降低,治疗组改善全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原明显优于对照组。结论:从痰瘀论治脑动脉硬化性眩晕疗效较好。
122552	“通脑心脉灵合剂”治疗气虚血瘀型高脂血症80例临床研究	目的:观察通脑心脉灵合剂治疗气虚血瘀型高脂血症的临床疗效。方法:治疗组给予通脑心脉灵,对照组给予洛伐他汀片。均以2个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为79.17%,2组总有效率比较有显著性差异。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均下降,较治疗前有显著性差异;对照组治疗后TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C水平升高,较治疗前有显著性差异;治疗后2组间比较,在降低TC、TG、LDL-C方面,治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后,IL-8、MDA水平显著下降,SOD活性显著升高;对照组治疗后,IL-8、MDA水平及SOD活性无明显变化;2组治疗后SOD活性数值比较有显著性差异。结果:中药通脑心脉灵合剂治疗气虚血瘀型高脂血症疗效显著。
122553	“二仙六君汤”治疗癌症恶病质35例临床研究	<正>近年来,我们采用自拟二仙六君汤加减治疗35例癌症恶病质患者,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料2007年6月～2010年6月期间我院住院晚期肿瘤患者70例,全部经病理或细胞学确诊,UICC的TNM肿瘤分期均为IV期而无放化疗指征,预计生存期2个月以上,Karnofsky评份>30分,且符合恶病质诊断标准[1],随机分为治疗组、对照组各35例。治疗组中男19例,女16例;年龄26~66岁肺癌7例,食管癌2例,胃癌6例,结直肠癌16
122554	痛经气滞血瘀证与NGF及OFQ的关系	<正>2009年7月～2010年7月,我院就痛经气滞血瘀证与神经生长因子(NGF)及痛觉敏感相关肽孤啡肽(OFQ)的关系进行了初步研究,现报道如下。1研究对象1.1一般资料选择在我校门诊部妇产科就诊、符合痛经气滞血瘀证纳入标准的患者50例作为患者组,年龄16～39岁,平均年龄24.05岁;已婚29例,未婚21例;病程半年～14年,平均病程5.21年;疼痛程度:轻度15例,中度29例,重度6例。另选于我校门诊部妇产科普查的正常妇女50例作为正常组,年龄
122555	辛开苦降法治疗慢性胃炎的临床体会	脾胃气滞是慢性胃炎的主要病理机制,在此基础上兼有湿热、痰饮、瘀血等;治疗以辛开苦降,调理脾胃气机为基本治法,并根据病人的不同情况,配合清热利湿、理气化痰、活血化瘀等法。
122557	“升清降浊汤”治疗原发性低血压58例临床观察	<正>近年来,笔者采用自拟升清降浊汤治疗原发性低血压58例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自我院门诊,共97例,随机分为2组。治疗组58例:男13例,女45例;平均年龄37.4岁;病程7月～20年,平均病程3.4年。对照组39例:男9例,女30例;平均年龄37.3岁;病程6月～19年,平均病程3.3年。经统计学处理,2组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2纳入及诊断标准连续测量
122558	“调肝安神汤”治疗肝炎后失眠症32例临床观察	<正>笔者自拟调肝安神汤治疗肝炎后失眠症32例,取得较为满意的疗效,现总结如下。1一般资料所有病例均来源于本院门诊,因患肝炎后出现失眠,符合失眠症的诊断标准[1]。其中治疗组32例:男19例,女13例;年龄18～71岁,平均年龄(38.56±9.11)岁;病程15d～6个月;原患急性肝炎9例,慢性肝炎15例,肝炎后肝硬变8例。对照组27例:男17例,女10例;年龄20～69岁,平均年龄
122559	辨证治疗过敏性紫癜50例临床观察	<正>2005年7月至2009年9月,笔者采用中医辨证治疗过敏性紫癜50例,并与西医治疗的36例作对照,现报道如下。1一般资料86例患者来源于本院门诊,随机分为治疗组50例和对照组36例。治疗组中男27例,女23例;年龄15～28岁;病程3～60d,平均病程(12.5±9.47)d;风热型27例,湿毒型23例。对照组中男22例,女14例;年龄16～27岁;病程2～42d,平均病程
122561	“芪芷蚓黄膏”治疗臁疮131例	<正>2008年7月～2010年3月期间,我们应用自制芪芷蚓黄膏治疗臁疮患者131例,疗效满意,现报道如下。1临床资料所有病例均为我院门诊和住院患者,共131例:男80例,女51例;年龄30～65岁,平均年龄45.7岁;病程7d～13年;5例行大隐静脉高位结扎术。溃烂创面0.6cm×1.8cm～13cm×7.8cm,所有创面均有不同程度的渗出。2治疗方法给予芪芷蚓黄膏外涂治疗。(1)芪芷蚓黄膏配方及制作。方药组成:生黄芪100g,白芷30g,地龙30g,川黄柏60g,生大黄60g,血竭15g,冰片10g,麻
122562	韩景献治疗老年期痴呆验案1则	<正>老年期痴呆是伴随衰老出现的认知能力缺陷、视空间障碍、情感障碍及人格改变等,属中医学"呆病"、"善忘"、"郁证"、"文痴"等范畴。由髓减脑消、神机失用所致,是以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神志疾病。临床上中医药对老年期痴呆的治疗起着越来越重要的作用。现将导师韩景献老中医治疗老年期痴呆的验案1则介绍如下:1病历摘要张某,男,59岁。2009年12月17日诊。患者近1年来记忆力明显减退,尤其近期记忆
122563	温阳法治疗儿科疾病验案3则	<正>温阳理论早在《伤寒论》中就有记载,儿科温阳学派源于南宋陈文中,力倡固养小儿元阳,以擅用温补扶正治疗见长。清代后期随着温阳学派的发展,温阳法在儿科临床得到重视。近代儿科名医徐小圃注重阳气,善用温阳,常以大剂辛热之姜附治疗小儿疾病。近年来我们通过学习温阳理论,将温阳法应用于多种儿科疾病,取得较好的疗效,现择
122564	黄连阿胶汤加味治疗失眠举隅	<正>失眠是最常见的一种睡眠障碍性疾病,是多种躯体、精神和行为疾病所具有的常见临床表现,中医学称为"不寐"、"不得眠"等,近年来失眠的发病率逐年上升,笔者采用黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺型失眠,效果显著,现报告如下。1病历摘要案1.张某,女,40岁,职员。2009年10月10日初诊。
122565	当归四逆汤合四逆汤化裁治疗老年眩晕验案	<正>老年眩晕临床上以阳气虚衰、痰瘀阻络者多见,导师黄琳教授临床常用当归四逆汤合四逆汤为基础方加减治疗,每取得较好疗效,现举验案1则如下:陈某,女性,74岁,因反复头晕2月余,加重3d于2010年7月8日就诊。患者近2个月头晕不适,且以下午1:00～3:00为甚,伴恶心欲呕,无视物旋转及耳鸣耳聋,自测血压波动于110～130/70～90mmHg,曾到当地医院就诊,经颅多普勒检查提示:脑动脉硬化;颈椎片提
122566	安神法治疗皮肤病验案4则	<正>随着社会的发展及医学技术的进步,皮肤科疾病中与精神及心理相关疾病也逐渐增多。中医认为情志内伤不仅可以引发许多皮肤病,而且在皮肤病的发展中,病人如有精神紧张、忧虑、焦虑、烦躁易怒等不良情绪时,可使病情加重或恶化。笔者在皮肤科临证实践中常配用合欢皮、夜交藤、酸枣仁、珍珠母、煅龙骨等安神定志类药物,在辨证论治的基础上用于可引起剧烈瘙痒、疼痛难耐、焦虑不安等
122567	海藻玉壶汤临床治验4则	<正>海藻玉壶汤始载于《外科正宗》,方由海藻、贝母、陈皮、青皮、昆布、海带、川芎、当归、半夏、连翘、甘草、独活十二味药组成,功能化痰软坚、祛风除湿、调气活血、泄热散郁,适用于痰湿阻滞、郁热恋络所致的疾患。笔者在临床上用此方加减治疗乳腺增生病、瘿瘤、梅核气、瘰疬等病证,获效满意,现介绍如下。1乳癖包某某,女,43岁。2009年5月20日初诊。因双侧乳房有大小不等的肿块约3月来院就
122570	针药结合治疗脑梗死恢复期高同型半胱氨酸血症30例临床观察	目的:观察针刺结合补阳还五汤疗法对脑梗死恢复期患者高同型半胱氨酸血症(HHcy)的影响。方法:选择脑梗死恢复期伴HHcy患者60例,随机分为针药组30例与中药组30例,分别于治疗前后采用脑梗死患者临床神经缺损程度评分标准评定,并用酶转换二步法检测血清同型半胱氨酸含量。结果:针药组在调节血Hcy含量上,与中药组比较,差异有显著性意义;并且针药组在改善神经缺损程度方面明显优于中药组。结论:针药结合疗法能降低脑梗死伴HHcy患者的血Hcy水平,且可改善患者神经功能缺损,提高患者生活质量。
122572	不同针灸疗法治疗高脂血症文献分析	针灸是高脂血症的一种有效且便捷的治疗选择,综合近10年来不同针灸方法治疗高脂血症的文献,发现针灸治疗该病治法多样,但针刺为主;针穴繁多,但阳经为主;涉及多经,但脾胃为主;非针非灸,但效各千秋。
122574	麻黄升麻汤方证浅析	麻黄升麻汤列于《伤寒论·辨厥阴病脉证并治篇》357条,此方药味数量较多,组成相对复杂。麻黄升麻汤所针对的病机是脾阳不足,清阳不升,虚火上炎,郁于肺络,其治疗以宣散郁火及升阳举陷之法为主。故麻黄升麻汤不仅树立了升阳散火法的典范,且对于《伤寒论》厥阴病的特性及治法的理解,均有着相当重要的启示。
122575	从肺论治糖尿病周围血管病变撷菁	<正>糖尿病周围血管病变继发于糖尿病后期,多累及大动脉和微小动脉,发作隐蔽,病程缠绵,预后凶险,此证虚实夹杂,如果贸然使用药性较烈的活血之品,徒伤正气;如活血药物偏轻,湿与血瘀相结合则难以攻破。导师张朝晖教授通过近30年的临床实践,创造性地运用从肺论治的理念,通过补肺、温肺、泻肺,配合通络活血化瘀的综合疗法,获效满意,此介绍如下:1益气补肺糖尿病周围血管病多见于中老年人,人过中年
122576	中风后肢体痉挛证治刍议	<正>目前中风后肢体痉挛一直是中风临床康复治疗的瓶颈,但这一阶段的康复效果又关系到整个中风康复的进程,肢体痉挛不仅不利于肌力的增加,而且还会加重肌腱的挛缩、关节的变形以及功能的丧失,甚至致残。笔者试研究古今文献并结合临床体会探讨中风后肢体痉挛的病因病机和治法如下。1病因病机古今医家于本病病因病机有不同的见解。其一是以《内经》为代表,认为本病的病机在于烦劳怒张,积损伤阳
122577	针刺对MCAO大鼠脑海马区GLUT-1mRNA表达的影响	目的:研究针刺及侧脑室注射5-硫D-葡萄糖、环孢菌素A对MCAO大鼠脑海马区GLUT-1mRNA表达的影响。方法:采用线栓法阻断大脑中动脉复制大鼠局灶性脑缺血模型,分别针刺、注射后取脑,石蜡切片、HE染色观察大鼠脑组织形态学,葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法检测脑海马葡萄糖含量,原位RT-PCR检测海马CA1区GLUT-1mRNA表达。结果:针刺内关组脑海马区葡萄糖含量与模型组相比显著提高,同时海马CA1区GLUT-1mRNA表达也显著高于模型组。结论:针刺内关可以恢复缺血引起的葡萄糖含量与GLUT-1mRNA表达的降低,推测这是针刺脑缺血保护作用的机制之一。
122578	活血化瘀法靶向干预大鼠子宫内膜增生症的超微结构研究	目的:从形态学角度探讨活血化瘀法靶向应用对大鼠子宫内膜增生症的干预效应。方法:将健康成年雌性SD大鼠40只,随机分成空白组、模型组和凋膜止崩液小、大剂量组4组,去势大鼠雌激素负荷造模成功后宫腔注药,用光镜及透射电镜观察各组大鼠子宫内膜的组织变化。结果:光镜下模型组大鼠子宫内膜腺体增多,有背靠背现象,腺上皮细胞增生呈锯齿状,有假复层现象;凋膜止崩液大、小剂量组黏膜上皮脱失,腺体坏死。透射电镜下模型组腺上皮细胞数量明显增多,呈高柱状,胞浆内细胞器丰富,可见多个核仁,核浆比例升高;凋膜止崩液大、小剂量组未见腺上皮细胞,平滑肌细胞边界及间质胶原纤维清晰。结论:活血化瘀法靶向应用对大鼠子宫内膜增生症有明显的祛除作用,大小剂量组作用相当而小剂量组对间质及平滑肌细胞无明显影响。
122579	红景天苷抑制人成纤维细胞中波紫外线损伤作用的研究	目的:观察天然植物活性成分红景天苷对中波紫外线(UVB)照射致人真皮成纤维细胞损伤所具有的保护作用。方法:分离培养人成纤维细胞,分别以0mJ/cm2、20mJ/cm2、40mJ/cm2的UVB照射细胞,加入50μg/mL红景天苷干预处理。用四甲基偶氮唑蓝还原法(MTT法)检测细胞活性,以酶联免疫吸附实验(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和IL-12的分泌量,比色法检测细胞上清液中的过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)含量变化。结果:不同剂量UVB照射均可引起成纤维细胞增殖活性下降,其程度与辐射强度成正比,IL-6等细胞因子分泌水平也明显增加,GSH-Px和CAT活力显著下降,MDA升高。而经红景天苷预处理可明显恢复细胞活性,并抑制细胞因子分泌和GSH-Px、CAT、MDA改变。结论:红景天苷预处理可保护UVB引起的成纤维细胞损伤,其机制可能与其抑制炎症细胞因子分泌及防止细胞氧化损伤有关。
122580	五倍子提取物对牙釉质脱矿和再矿化作用的影响	目的:探讨五倍子水提物和五倍子醇提物抑制人离体牙釉质脱矿和促进脱矿釉质的再矿化作用。方法:通过检测五倍子提取物处理离体牙釉质前后乳酸盐缓冲液中磷离子浓度变化,计算出牙釉质溶解度降低率(enamelsolyrate,ESR),评价提取物抑制釉质脱矿作用;制作人工龋模型,体外药物pH循环,检测提取物处理前后釉质表面显微硬度恢复情况,扫描电镜观察再矿后釉质表面结构,综合评价提取物的再矿化作用。结果:五倍子水提物能降低牙釉质溶解度降低率,与去离子水组比较有显著性差异,五倍子醇提物与去离子水组比较差异无统计学意义。五倍子水提物和醇提物都能促进牙釉质表面显微硬度的恢复,表面硬度恢复率与去离子水组比较均有显著性差异。扫描电镜观察发现五倍子提取物组和NaF组在釉质表面形成矿化颗粒。结论:五倍子水提物具有抑制釉质脱矿和促进牙釉质再矿化的作用,而五倍子醇提物仅具有促进牙釉质再矿化作用。
122581	养心汤含药血清对H_2O_2诱导人脐静脉内皮细胞损伤模型细胞增殖的影响	目的:通过观察养心汤含药血清对H2O2诱导内皮损伤模型细胞增殖的影响,为早期防治不稳定性心绞痛提供客观依据。方法:采用H2O2体外诱导建立内皮细胞损伤模型,造模前24h加入不同剂量养心汤含药血清干预。实验结束倒置显微镜下观察各组细胞形态,MTT法测定细胞增殖活性。结果:养心汤含药血清干预后各组细胞形态有所改善。与模型组比较,养心汤含药血清4%、6%、8%组细胞光密度值、增殖率均升高,差异显著。结论:养心汤含药血清可以减轻H2O2对人脐静脉内皮细胞增殖的抑制作用,这可能是其保护内皮细胞损伤,防治冠心病不稳定性心绞痛的主要机制之一。
122582	加减黄芪建中汤	<正>方名:加减黄芪建中汤组成:炙绵芪15g,川桂枝3g,杭白芍30g,炙甘草5g,广木香5g,西砂仁(后入)3g,刺猬皮10g,九香虫3g,紫丹参10g,白檀香3g,或加淡干姜3g。功能:温中补虚,行气活血。主治:十二指肠球部溃疡、胃溃疡。症见脘次隐痛,偶见刺痛,起于、甚于空腹之际,得食稍安,喜热喜按,脉细弱,舌淡苔薄。方解:本方由黄芪建中汤、丹参饮去饴糖,加木香、刺猬皮、九香虫而成。方中桂枝配白芍辛甘化阳,白芍配甘草酸甘化
122583	新加消瘰汤	<正>方名:新加消瘰汤组成:猫爪草15g,玄参20g,夏枯草10g,白头翁10g,百部10g,白芥子10g,地龙10g,生地榆30g,生黄芪40g,象贝10g,生地30g,黄精20g,梓木草10g,煅牡蛎30g,枳实6g,甘草6g。功能:益气化痰,清热解毒。主治:瘰疬(淋巴结结核)中后期及部分耐药复发者(气血亏虚证为主)。方解:方中黄芪、黄精益气滋阴,玄参、生地滋阴降火,百部、白芥子、象贝、地龙、煅牡蛎化痰软坚,梓木草、猫爪草、生地榆、白头翁清热解毒,枳实理气,甘草和中。全方共奏益气
122584	桂枝芍药知母汤组方浅析	<正>桂枝芍药知母汤出自《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》,原文:"诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。"清代李彣《金匮要略广注》中称赞桂枝芍药知母汤:"此一方而数方俱焉,精义备焉,诚治历节病之圣方。"已故名老中医岳美中教授也善用此方治疗痹证[1]。对于桂枝芍药知母汤中药物的使用及配伍意义,历代诸家大多从《金匮要略》条文中描述的症状的角度进行分析
122585	首乌益智胶囊调控血管性认知障碍大鼠GFAP和NGF表达的研究	目的:研究首乌益智胶囊对血管性认知障碍(VCI)模型大鼠海马CA1区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经生长因子(NGF)表达的影响,并探讨其作用机制。方法:采用大脑中动脉栓塞(MCAO)再灌注法,制成大鼠VCI模型,随机分为首乌益智胶囊组、脑复康组、模型组,并设假手术组20只,分别给予相应的药物,28d后免疫组织化学法观察GFAP和NGF的表达。结果:首乌益智胶囊能显著增强VCI大鼠脑海马CA1区GFAP、NGF的表达,与脑复康组比较差异有极显著性。结论:首乌益智胶囊可调控、诱导星形胶质细胞的生成,促进星形胶质细胞分泌神经生长因子及其他活性物质,有利于血管性认知障碍的恢复。
122587	中西医结合治疗慢性肾衰竭30例临床研究	目的:探讨护肾固精方对原发病为慢性肾小球肾炎的慢性肾衰竭患者的治疗效果。方法:将慢性肾衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医慢性肾衰竭常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上,加服护肾固精方治疗,2组均以14d为1疗程,连续6个疗程,并观察2组治疗前后患者症状、体征、指标等变化。结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率33.33%,治疗组明显优于对照组;患者临床症状明显改善;治疗组治疗后内生肌酐清除率明显升高,血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白显著降低;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后内生肌酐清除率显著升高,血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白显著降低。结论:护肾固精方有显著延缓慢性肾衰竭进程的作用。
122588	中西医结合治疗冠心病合并餐后2h血糖异常患者41例临床研究	目的:观察泽泻丹明饮治疗冠心病合并餐后2h血糖异常疗效。方法:将81例冠心病合并餐后2h血糖异常患者随机分为2组,对照组用西医基础治疗,包括常规扩冠、调脂、降压等治疗,但未服用降糖药;治疗组在西医基础治疗上加用泽泻丹明饮及合理的生活方式干预,6周后观察疗效和血糖、血脂等指标的变化。结果:治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率82.5%,2组总有效率比较,有显著性差异;2组PBG、TG、TC、LDL-C与治疗前比较,有显著性差异;2组治疗后比较,有显著性差异。结论:泽泻丹明饮配合西药治疗冠心病合并餐后2h血糖异常有显著疗效。
122589	中西医结合治疗慢性心力衰竭31例临床观察	<正>近年来,笔者运用中西医结合疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)患者31例,取得较好疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料所选病例均为2007年7月～2009年7月我院心内科门诊及住院患者,共计62例,随机分为治疗组与对照组。治疗组31例:男18例,女
122591	中西医结合治疗糖尿病合并脑梗死35例临床研究	目的:观察化浊解毒通络法治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例按西医内科常规治疗;治疗组35例在对照组治疗基础上,加用化浊解毒通络中药,3周为1个疗程。结果:治疗组与对照组总有效率分别为85.71%和66.67%,有显著性差异;且治疗组神经功能缺损情况以及血糖、血脂、纤维蛋白原等指标与对照组比较均有显著性差异。结论:化浊解毒通络法治疗糖尿病合并脑梗死具有较好的临床疗效。
122592	中西医结合治疗中重度痛经36例临床观察	<正>2009年1月～2009年11月,笔者采用中西医结合疗法治疗中重度痛经36例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准根据月经期腹痛的程度与临床表现,将痛经分为轻、中、重度。轻度:经行小腹疼痛明显,伴有腰酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需服用止痛药。中度:经行小腹疼痛难忍,伴有腰部酸痛,服用止痛药等措施疼痛暂缓。重度:经行小腹疼
122593	中西医结合治疗急性视网膜坏死综合征验案1则	<正>急性视网膜坏死综合征(ARNS)是一种由病毒感染引起的眼病,是严重损害视功能的眼科临床综合征。我院收治本病1例,经中西医结合治疗效果显著,现报道如下。1病历摘要林某,男,36岁。2010年5月17日因"左眼红伴视力下降1周"入院。患者诉发病前曾有熬夜史,无带状疱疹病史。入院检查:左眼视力0.3,矫正不提高,左眼眼压13.2mmHg,左眼睫状充血(+++),角膜尚清,羊脂状KP(+),房闪(+++),浮游细胞(+++),瞳孔部分后粘
122594	局部激光联合中药内服治疗复发性尖锐湿疣18例	<正>2008年3月～2010年3月期间,笔者运用局部激光联合中药萆薢渗湿汤内服治疗复发性尖锐湿疣18例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自我院皮肤科门诊,均有不洁性交史。其中男11例,女7例;年龄23～51岁,
122595	中西药联合治疗肝阳痰火型老年高血压病60例临床研究	<正>桑蒺温胆汤是我院已故名老中医谢昌仁常用经验方,此方适用于头痛、眩晕、中风等疾病证属肝阳痰火者。我们观察了在采用苯磺酸氨氯地平基础上加用桑蒺温胆汤治疗肝阳痰火型老年高血压病的情况,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均为2009年6月至2010年11月在南京市中医院老年科就诊的原发性
122596	藏药配合西药治疗高血压病50例临床观察	<正>近2年来,笔者采用藏药珊瑚七十味丸配合苯磺酸氨氯地平治疗高血压病50例,取得较为满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料病例来源于2008年3月至2010年3月本院门诊患者,按就诊顺序将100例高血压病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组50例:男
122597	小剂量尿激酶联合真武汤化裁治疗上肢动脉栓塞1例	<正>近年来,笔者采用小剂量尿激酶粉针联合真武汤化裁治疗急性非心源性上肢动脉栓塞1例,获效显著,现报道如下:1病历摘要王某,男,73岁。主因"左手指疼痛2月余,加重伴手指远端皮色黯黑1周余"于2010年9月25日入院。患者2月前无明显诱因出现左手疼痛,以第
122598	微小残留白血病患者免疫功能及益气补肾颗粒对其影响的临床研究	目的:分析微小残留白血病患者细胞免疫功能状态及益气补肾颗粒对细胞免疫功能的影响。方法:采用流式细胞仪分别测定应用益气补肾颗粒治疗前后32例微小残留白血病患者细胞免疫功能状态并分析统计。结果:与对照组相比,微小残留白血病患者淋巴细胞、T细胞、B细胞、NK细胞、Th细胞、非HLA依赖的细胞毒T细胞、γδT及NKT细胞、CD8+CD28-T细胞、CD8-CD28+T细胞、CD45RA细胞、淋巴细胞和CD4+细胞中CD45RO表达均降低,CD8+细胞中CD45RO百分数升高,CD8+细胞和CD56+细胞分泌的颗粒酶增加,穿孔素降低,树突细胞正常。经益气补肾颗粒治疗后NK细胞、CD8+细胞中CD45RA升高,Th1/Th2、Tc1/Tc2平衡有所恢复,γδT、NKT细胞、CD28+细胞、颗粒酶及穿孔素水平无明显改善。结论:微小残留白血病患者免疫功能低下及紊乱,应用益气补肾颗粒治疗后有所恢复。
122599	中西药联用治疗扩张型心肌病25例临床观察	<正>2003年7月～2010年7月期间,笔者采用自拟益气养心方联合西药治疗扩张型心肌病(DCM)患者25例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料50例患者全部为本院心内科住院患者,随机分为2组各25例。治疗组男18例,女7例;年龄35～70岁,平均年龄46岁;病程1～16年,平均病程3.6年;心功能II级5例、Ⅲ级15例、Ⅳ
122600	“益气养阴活血方”联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病22例临床研究	<正>2009年6月～12月期间,笔者采用自拟益气养阴活血方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)患者22例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院住院及门诊患者,共43例,随机分成治疗组与对照组。治疗组22
122601	当归舒筋膏防治手部屈肌腱断裂术后粘连26例临床观察	<正>手部屈肌腱断裂术后粘连,是手外科常见的术后并发症之一,严重影响了患者的日常生活,目前尚无确切有效的防治方法。当归舒筋膏是我院骨科临床常用经验方,效果明显。现将当归舒筋膏防治手部屈肌腱断裂术后粘连26例报道如下。
122602	龚氏四步复位法治疗踝关节旋后外旋型Ⅳ度骨折60例	<正>我们运用龚氏四步复位法治疗60例踝关节旋后外旋型Ⅳ度骨折患者,并进行了全面完整的观察和随访,疗效满意,现报告如下。1一般资料60例中男37例,女23例;年龄19～61岁,平均年龄33.8岁;车祸伤18例,运动损伤27例,其他损伤15例。均为新鲜闭合性骨折,受伤时间在30min到18h之间,平均受伤时间10h,按Lauge-Hansen分型与分度标准分,均为旋后外旋型Ⅳ度
122604	生肌痔疮膏治疗混合痔术后40例临床观察	<正>2010年1月～2010年11月期间,我院采用自制生肌痔疮膏治疗混合痔术后40例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院住院患者,共80例,随机分为2组。治疗组40例:男16例,女24例;平均年龄(41.39±9.43)岁;术后原始创面面积(5.82±2.06)cm2。对照组40例:男20例,女20例;平均年龄(46.18±13.18)岁;术后原始创面面积(4.96±2.17)cm2。2组一般资料相比无显著性差异
122605	穴位注射治疗神经根型颈椎病50例临床观察	<正>近年来,笔者运用穴位注射治疗神经根型颈椎病50例,并设电针组50例进行对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料100例均为门诊患者,随机分为2组。治疗组50例:男性26例,女性24例;平均年龄49岁;病程6个月～15年。对照组50例:男性27例,女性23例;平均年龄46岁;病程5个月～14年。2组患者治疗前均明确诊断为神经根型颈椎
122606	“填精助育汤”配合溴隐亭治疗激素异常致死精、少精不育症80例临床观察	<正>2005年6月～2007年10月,我们采用自拟填精助育汤配合溴隐亭治疗激素异常致死精、少精不育症80例,疗效满意,现报告如下。1临床资料所选160例均来源于我院不孕不育诊治中心确诊为激素异常致死精、少精不育症患者,诊断标准参照WHO《不育夫妇标准检查诊断手册》[1]。
122607	“祛风排毒止痒汤”药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒43例	<正>近年来,我科采用自拟祛风排毒止痒汤药浴治疗慢性肾衰竭尿毒症(CRF)透析皮肤瘙痒43例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自2008年12月～2010年6月在我院及其他医院血液净化中心门诊
122608	中药外洗治疗尿毒症患者皮肤瘙痒30例	<正>近年来,我们采用中药外洗法治疗尿毒症患者皮肤瘙痒30例,取得较好的疗效,现报道如下。1一般资料选择本院血液净化中心病情稳定的维持性血液透析患者30例,HD2次/周,HDF1次/周,均主诉有不同程度的皮肤瘙痒。其中男18例,女12例;平均年龄为(67±5.7)岁;平均透析时间为(8.5±2.7)年。2治疗及统计学方法2.1治疗方法中药外洗,处方:生黄芪60g,当归
122610	“开窍利咽棒”联合吞咽功能训练治疗卒中后假性球麻痹35例临床观察	<正>假性球麻痹是脑卒中最常见的并发症之一,其导致的吞咽困难严重影响患者的营养摄入及口服药物应用,患者只能依靠鼻饲流食、静脉补液来维持影响及水电解质平衡。饮水呛咳易致吸入性肺炎,从而影响患者病情的恢复,甚至导致死亡。近年
122611	刘沈林辨治原发性肝癌经验述要	<正>原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,目前治疗方法主要为手术治疗、介入治疗、局部消融治疗、放化疗、生物分子靶向治疗以及中医药治疗等[1]。导师刘沈林教授为江苏省名中医,博士研究生导师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,多年研习吴门、孟河医派精义,勤汲医
122614	苦黄注射液联合复方甘草酸苷治疗急性湿疹30例临床观察	<正>2009年7月至2010年1月,我们应用苦黄注射液联合注射用复方甘草酸苷治疗急性湿疹患者30例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例共计60例,均为住院患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组中男性17例,女性13例;年龄最小15岁,最大70岁;
122615	消银脐贴治疗寻常型银屑病24例临床研究	<正>本研究采用中药新剂型脐贴剂治疗寻常型银屑病,疗效较好,并同时检测患者治疗前后外周血TNF-α、IL-6、IL-8水平,探讨其治疗寻常型银屑病的可能作用机制,现报道如下。1一般资料24例来源于我院2006年至2008年间皮肤科门诊,诊断符合赵辨主编第三版《临床皮肤病学》寻常型银屑病进行期诊断标准。其中男15例,女9例;平均年龄(41.95±14.24)岁;平均病程(7.88±7.01)年。2治疗方法消银脐贴由青黛10
122616	放射性肺炎中医药研究进展	放射性肺炎是对恶性肿瘤进行放疗后表现的一种毒副反应。近年来中医药在治疗放射性肺炎方面取得了一定进展,临床治疗主要包括:辨证论治、验方治疗、中成药治疗、中西医结合治疗。实验研究也取得了一定进展。但目前仍存在一些问题有待完善,今后要加强在探讨中药防治放射性肺炎作用机理、改进中药剂型及预防等领域的研究,制定统一的疗效标准和治疗指南,使中医药在治疗放射性肺炎方面发挥更大的作用。
122617	中西医结合治疗胃肠道功能衰竭多脏器功能障碍综合征20例临床研究	目的:探讨肠外营养及肠内营养联合小承气汤治疗胃肠道功能衰竭多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法:将40例MODS患者随机分为2组,均给予基础治疗,包括呼吸支持、抗感染、抑酸、保护脏器功能、调节水电解质平衡。对照组20例用完全肠外营养(TPN)和肠内营养;治疗组20例肠内营养联合中药,保障胃肠道通畅。结果:对照组临床治愈率20.0%,死亡率80.0%;治疗组临床治愈率65.0%,死亡率35.0%。2组间临床治愈率、死亡率比较,均具有显著性差异。结论:早期使用肠内营养及配合理气通腑中药对于MODS患者治疗有显著作用。
122618	论中医电子病历的中医方向	中医电子病历系统是在遵循中医辨证论治核心理论的基础上,运用现代信息科学和电子科学技术的成果,建立的结构化、标准化、规范化的系统,能引导和帮助临床医师实施辨证施治,并以此为基础,运用数据挖掘工具,探索中医科学的内在规律,推进中医的现代化。
122621	以肝为中心的肝郁辨证临床意义及方法探讨	肝主疏泄的功能表现,在人体生理功能和病理机制方面对全身有着多层面、多系统的广泛影响。临床各类疾病中,肝郁导致疏泄失常所出现的病机和证候表现,涵括了在主疏泄功能中所表现出的一系列生理机能的紊乱和病理变化。基于肝郁病机对全身脏腑组织器官产生整体的综合病机影响,在临床疾病的治疗中,应当密切注意肝之疏泄机能对机体在发病过程中的影响。
122625	周仲瑛辨治泌尿系统肿瘤的思路及方法	国医大师周仲瑛教授擅长运用中医辨证治疗肿瘤,其认为泌尿系统肿瘤当责之为癌毒伤肾,本虚标实;病机繁杂,湿浊痰瘀互结成为疾病的病理产物。治疗应权衡标本缓急,辨证结合辨病;对泌尿系统肿瘤处于不同阶段的患者,因常证变证,区分治疗。并对其证候复杂,病机错杂多端的病情,创立了多脏兼顾的复法大方,为疑难病的治疗开拓了新的思路。
122626	吴承玉诊治糖尿病的经验与思路	<正>糖尿病是由各种致病因素引发机体的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少",属于中医"消渴"范畴。随着现代人们生
122627	冠心病秽浊痰阻证与FPA及TAFI关系的临床研究	目的:观察冠心病秽浊痰阻证患者与血浆纤维蛋白肽A(FPA)及凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)的关系。方法:选取冠心病患者170例,分为冠心病秽浊痰阻证患者88例及冠心病非秽浊痰阻证患者82例,另设健康对照组80例。均于清晨抽取空腹静脉血进行FPA及TAFI的检测,进行含量比较。结果:冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组FPA及TAFI水平均明显高于健康对照组;冠心病秽浊痰阻证组FPA及TAFI水平明显高于非秽浊痰阻证组。结论:冠心病秽浊痰阻证与凝血-纤溶系统功能异常密切相关,其病理基础与血液高凝状态有关。
122628	四逆散加味治疗慢性浅表性胃炎30例临床观察和生存质量评价	<正>近年来,笔者采用四逆散加味治疗慢性浅表性胃炎30例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选病例均为广州中医药大学第一附属医院内二病区及门诊病人,共60例,随机分为治疗组和对照
122629	健脾益肾化瘀法治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期87例临床研究	<正>2008年1月～2010年6月期间,我们采用健脾益肾化瘀法治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期患者87例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊和住院患
122631	糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素关系的临床研究	目的:探讨糖尿病周围神经病变(DPN)中医证型与危险因素的关系。方法:将116例DPN患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚4型。分别记录糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。结果:糖尿病病程以肝肾亏虚型最长,空腹血糖在痰瘀阻络型中最高,糖化血红蛋以肝肾亏虚型较高,痰瘀阻络型的血清总胆固醇较高,阴虚血瘀型的甘油三脂平均水平较其他型高,但各型间比较无统计学意义;高密度脂蛋白在气虚血瘀型最低,低密度脂蛋白以阴虚血瘀型最高。结论:DPN证型不同,其危险因素的指标值也不同,这些规律为中医辨证治疗DPN病变提供理论和临床基础。
122633	“二香汤”治疗反流性食管炎	<正>反流性食管炎临床多见,笔者自拟二香汤治疗本病,疗效较好,现介绍如下。1治疗方法二香汤组成:丁香10g,乳香10g,白及10g,乌贼骨30g,黄芩12g,仙鹤草15g,云茯苓10g,建曲10g,甘草6g。水煎服,每日1剂,分2次服。
122634	中药口服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例临床观察	<正>2009年1月～2009年6月期间,我们采用自拟中药口服配合保留灌肠治疗脾虚湿热型慢性溃疡性结肠炎60例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院住院患者,共60
122636	“消排汤”为主治疗胆石症218例	<正>近年来,我们采用自拟消排汤治疗胆石症,疗效满意,现总结如下。1一般资料218例患者均经X线胆系造影、B超或CT检查确诊为胆石症。其中男81例,女137例;年龄25～59
122637	“黄氏生肌散贴片”修补鼓膜再穿孔20例临床观察	<正>2004年1月～2007年1月期间,我们以黄氏生肌散明胶海绵金霉素眼膏贴片(简称黄芪生肌散贴片)贴敷行鼓膜成形术,治疗慢性中耳炎术后鼓膜再穿孔患者20例,取得较好疗效,现报道如下。
122638	“加味知柏地黄丸”治疗骨质疏松症58例临床观察	<正>2005年～2010年期间,笔者采用加味知柏地黄丸治疗骨质疏松症患者58例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料58例骨质疏松症患者均为我院门
122639	宁克勤治疗“精癃”五法验案举隅	<正>良性前列腺增生症可归属于中医学"精癃"、"癃闭"等范畴,是导致中老年男子出现进行性排尿困难最常见的原因。江苏省名中医张继泽先生在长期临证中,针对中老年男性前列腺增生症状,结合
122640	经方治验3则	<正>张仲景《伤寒论》、《金匮要略》分别载有方剂113方、205方(4方佚失),其方选药精当,配伍严谨,药量精确,疗效可靠,被后世医家尊为"众方之祖"。笔者在近30年的临床实践中运用经方疗疾,略有心得,现择3则验案记述于下。
122641	吴银根运用经方治疗顽咳验案3则	<正>吴银根教授是上海市名中医,从事中医临床工作近50年,在中医辨治慢性呼吸道疾病方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸侍诊左右,收益匪浅,现将吴师运用伤寒经方辨治顽固性咳嗽验案3则介绍如下。
122643	桂枝汤治验4则	<正>桂枝汤出自《伤寒论》,乃医圣张仲景组创的名方,由桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣5味药物组成,具有解肌发表、调和营卫之功效。适用于外感风寒,营卫不和所致的表虚证,症见发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,
122647	中药穴位贴敷治疗肿瘤患者便秘28例临床观察	目的:探讨中药穴位贴敷对肿瘤患者便秘的疗效。方法:将60例肿瘤便秘患者随机分为治疗组28例和对照组32例。治疗组采用中药散穴位贴敷治疗,对照组采用麻仁丸口服治疗。治疗1个月后观察2组治疗前后临床症状改善情况及疗效。结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为68.8%,差异有统计学意义;在症状改善方面,治疗组亦优于对照组。结论:中药穴位贴敷治疗肿瘤患者便秘效果较好,操作简便。
122648	周期序贯针灸方案治疗寒湿凝滞型原发性痛经43例临床观察	<正>近年来,笔者运用周期序贯针灸方案治疗寒湿凝滞型原发性痛经43例,并设传统针灸方案组44例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组87例患者来源
122649	平衡针结合踝三针治疗腰突症并发坐骨神经痛50例临床观察	目的:探讨平衡针结合踝三针对腰椎间盘突出症并发坐骨神经痛的疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症并发坐骨神经痛患者随机分为治疗组50例(采用平衡针结合踝三针治疗)和对照组50例(采用电针治疗)。用目测类比评分法(VAS)在治疗前、治疗3周后对疼痛进行评估,用腰椎疾患治疗效果评分表对腰椎功能状态进行临床评定,用临床症状、体征改善情况评定疗效。结果:2组止痛效果、腰椎功能改善指数均明显优于治疗前,治疗组止痛效果、腰椎改善指数均优于对照组,治疗组治愈率、愈显率亦均明显优于对照组。结论:平衡针结合踝三针治疗腰椎间盘突出症并发坐骨神经痛疗效优于电针治疗。
122650	《内经》“结者散之”治法解析	<正>《内经》中治疗疾病的原则性论述,由于言语古奥,晦涩难明,逐渐被人们所忽略。"结者散之"语出《素问·至真要大论》,意为"血气痰浊郁结的疾病,就用行气、化痰、通络、散结的方法来进行治疗"[1]。而究
122651	臧力学从脾胃论治口周痤疮的临床经验	<正>痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,中医学称之为"肺风粉刺"、"酒刺"、"粉刺"等。其好发于青春期及青中年男女,以颜面、胸口、后背等皮脂腺丰富部位多见。臧力学是天津中医药大
122652	《采艾编》灸法治疗疮疡探微	叶广祚的《采艾编》是清代岭南重要灸法专著。该书灸法治疗疮疡颇具特色,在痈疽的病因、病机、辨证、诊断和治疗上均有独到见解。从阴阳统领痈疽的分类和病名,认为痈疽虽表现在外,而根本在五脏六腑失调,将痈疽的转归归纳为"五善"、"七恶",诊断上将痈疽细分为27种病症。治疗上以灸法为主,并具有6个特色:(1)灸治宜早,未病先防;(2)所有痈疽,皆宜用灸;(3)隔蒜灸为主,参以刺血;(4)取穴精,壮数少;(5)多用特定穴,尤重五输穴;(6)重视灸后调摄。
122655	“理胃汤”治疗胃脘痛	<正>胃脘痛是临床常见病、多发病,笔者以自拟理胃汤治疗获效满意,现介绍如下:1治疗方药理胃汤组成:制香附10g,炒白芍30g,郁金10g,焦山楂20g,延胡索10g,粉甘草6g,炒枳壳10g,陈皮6g,蒲公英30g,白花蛇舌草20g。
122658	枳壳甘草汤	<正>方名:枳壳甘草汤组成:枳壳10g,当归10g,丹参10g,三棱10g,莪术10g,黑白丑(各)6g,甘草6g。功能:理气活血通经,化瘀逐水止痛。主治:椎间盘突出症。
122659	定眩止晕汤	<正>方名:定眩止晕汤组成:天麻12g,远志6g,法半夏10g,陈皮6g,白术10g,葛根12g,川芎6g,菊花10g,炙鳖甲12g。主治:眩晕病。用法:每日1剂,水煎,分2次服用。
122661	麻黄杏仁甘草石膏汤应用思路及机理分析	麻黄杏仁甘草石膏汤出自《伤寒杂病论》,仲景用本方治疗太阳病误治后,表邪入里化热出现的肺热喘证,但后世应用方面已经远远超出了仲景原文。咳喘为应用本方的第一线索,但肺热是其病理关键。抓住本方的病理关键,很多疾病皆可以本方加减治疗。
122662	康脑液2号对脑缺血再灌注大鼠VEGF mRNA及Ang-1 mRNA的影响	目的:观察康脑液2号对局灶性脑缺血再灌注大鼠的治疗作用并研究其对缺血再灌注大鼠血管内皮生长因子(VEGF)mRNA及血管生成素-1(Ang-1)mRNA的影响。方法:150只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和康脑液2号高、中、低剂量组,除假手术组外线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型。大鼠缺血2h,于再灌注24h后观察各组神经功能,再灌注1d、3d、7d、14d、21d原位杂交技术观察各组大鼠VEGFmRNA、Ang-1mRNA表达。结果:与模型组相比,康脑液2号各剂量组神经功能明显改善,VEGFmRNA及Ang-1mRNA明显高于模型组。结论:康脑液2号能治疗脑缺血再灌注大鼠,其机制可能是促进脑缺血再灌注大鼠缺血周围区域VEGFmRNA及Ang-1mRNA表达,从而促进脑组织血管新生。
122663	哈蟆油酶解前后耐缺氧活性比较研究	目的:比较哈蟆油酶解前后耐缺氧活性。方法:设立哈蟆油及其酶解物的低、中、高剂量组和空白对照组,分别连续灌胃相应药物30d,测定小鼠的常压耐缺氧时间、亚硝酸钠中毒存活时间、急性脑缺血性缺氧存活时间。结果:常压耐缺氧时间、亚硝酸钠中毒存活时间与空白对照组比较,酶解前各剂量组均无显著性差异,酶解后各剂量组均具有显著性差异。急性脑缺血性缺氧存活时间与空白对照组比较,酶解前后各剂量组均无显著性差异。结论:酶解前的哈蟆油耐缺氧作用不明显,酶解后产物能显著提高机体耐缺氧能力,表明哈蟆油酶解物具有明显的耐缺氧保健功效。
122664	藿香正气散对湿困脾胃型亚健康大鼠胃肠功能的影响	目的:研究藿香正气散对湿困脾胃型亚健康模型大鼠胃肠功能的影响。方法:给予湿困脾胃型亚健康模型大鼠藿香正气散,通过对胃残留率、小肠推动率、胃泌素、胃动素、血清葡萄糖、总蛋白、甘油三酯等指标的检测,研究其调节模型动物胃肠功能的机理。结果:藿香正气散能改善湿困脾胃型亚健康大鼠的一般状态,显著提高模型动物小肠推进率,减少胃残留率,改善其胃肠激素和物质能量代谢水平。结论:藿香正气散能改善模型动物的胃肠功能,这可能是其防治湿困脾胃型亚健康的作用机制之一。
122665	补肾调冲方对半乳糖致卵巢早衰大鼠卵巢功能的影响	目的:研究补肾调冲方对半乳糖致卵巢早衰(POF)大鼠卵巢功能的影响,探讨补肾调冲方调节卵巢功能的作用机理。方法:将POF模型大鼠随机分为模型组与补肾调冲方治疗组,另设正常组,分别给相应药物或生理盐水灌胃4周。实验结束前10d,各组大鼠逐日阴道涂片,观察动情周期变化;光镜下观察各级卵泡和黄体形态;实验结束后,酶免法检测大鼠血清E2、P、FSH、LH含量。结果:造模后大鼠动情周期紊乱,治疗组大鼠动情周期渐趋于正常,接近正常组;治疗组大鼠卵巢组织中的生长期卵泡、黄体、闭锁细胞的情况优于模型组,接近正常组。治疗组大鼠血清中的FSH,LH水平明显低于模型组,而E2水平则明显高于模型组。结论:补肾调冲方能够使POF大鼠恢复规则的动情周期及正常的卵巢生理结构,调整大鼠血清激素水平。
122668	中西医结合治疗原发性肝癌46例临床观察	<正>近年来,我们采用小柴胡汤加减联合常规中西医结合方法治疗肝癌46例,取得了较好的疗效,现报道如下。1一般资料89例均依据《临床诊疗指南·肿瘤分册》[1]的标
122669	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎38例临床观察	<正>2008年5月至2010年11月期间,笔者采用中西医结合方法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)38例,取得了较为满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料76例均为本院门诊HSK患者,随
122670	中西药联用治疗慢性心力衰竭临床研究	目的:观察益气活血温阳汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将50例CHF随机分为2组,均常规西药治疗,治疗组为加用自拟益气活血温阳汤,疗程28d。结果:治疗后治疗组临床疗效、Lee氏心衰疗效优于对照组,有显著性差异;彩色超声心动图观察射血分数(EF)、心搏量(SV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、24h动态心电图(HOTER)记录心率(HR)、心功能分级的变化以及全血BNP水平、明尼苏达生活质量量表评分均较对照组明显改善,具有统计学意义。结论:自拟益气活血温阳汤治疗慢性心力衰竭疗效肯定。
122672	中西药联用治疗湿热蕴结型原发性急性痛风36例临床研究	目的:观察中西药联用治疗湿热蕴结型原发性痛风的疗效。方法:将74例病例随机分为2组,对照组38例,给予别嘌呤醇、双氯芬酸钠缓释胶囊治疗;治疗组36例,在对照组治疗基础上加服自拟黄柏消痛汤。2组以14d为1个疗程进行疗效观察。结果:治疗组在缓解关节疼痛、减轻关节肿胀、改善关节活动障碍方面具有明显疗效,外周血BUA、C-RP明显降低,与对照组比较,均具有显著性差异。结论:中西药联用治疗湿热蕴结型原发性急性痛风具有显著疗效。
122673	中西药联用治疗亚急性甲状腺炎20例临床观察	<正>近年来,我们采用中西药联用治疗亚急性甲状腺炎20例,取得了较好疗效,现总结如下。1临床资料观察病例均为我院2010年1月～2010年12月门诊患者共41例,随机分为2组。治疗组20例:女
122674	“益气活血方”预防髋部骨折术后深静脉血栓129例临床研究	目的:探讨益气活血方预防髋部骨折术后深静脉血栓形成的疗效和安全性。方法:选择258例老年髋部骨折患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予低分子肝素抗凝及机械方法等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用益气活血方口服,于用药前及用药后第10d检测血浆PT、APTT、FIB及D-Dimer水平含量,用药后第10d行彩色超声多普勒,检查有无血栓形成,统计下肢深静脉血栓形成的发生率。结果:与对照组治疗后比较,治疗组PT、APTT时间延长,FIB及D-Dimer含量降低;DVT发生率对照组15.00%,治疗组6.98%,2组差异显著,均未发生出血并发症。结论:应用益气活血方预防髋部骨折术后深静脉血栓形成是一种安全有效的治疗方法。
122675	中药熏洗外敷治疗混合痔术后肛缘水肿107例临床观察	<正>近年来,我们采用自拟中药苦参燥湿散熏洗坐浴配合四黄水蜜膏外敷,治疗混合痔术后肛缘水肿107例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察患者210例,均为2006年
122676	康复推拿治疗腰椎间盘突出症36例临床研究	目的:评价以推拿手法治疗、推拿功法锻炼与康复教育相结合的康复推拿治疗方法对腰椎间盘突出症的疗效。方法:将72例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用康复推拿治疗方案,对照组采用推拿手法治疗。评价患者在入组时与治疗3周末的VAS疼痛评分、腰椎屈伸活动度、JOA下腰痛评分,并比较2组间疗效差异。结果:2组患者经治疗后,疼痛评分、腰椎屈伸活动度及JOA下腰痛评分均较治疗前均有显著改善。治疗后组间比较,治疗组疗效均优于对照组。结论:康复推拿治疗方法较单纯推拿手法治疗在改善疼痛、活动及症状体征方面效果为优,腰突症治疗中,推拿手法结合具有针对性的功能锻炼和健康教育具有积极意义。
122678	“健中化湿汤”联合XP方案治疗晚期胃癌34例临床研究	<正>近年来,我们运用自拟健中化湿汤联合XP(顺铂加卡培他滨)方案治疗晚期胃癌34例,并与单纯XP方案治疗作对照,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2007年1月～2009年12月本院晚期胃癌患
122679	中西药联用治疗神经性皮炎40例临床观察	<正>我院于2008年1月至2010年6月期间采用自拟祛风清热活血方联合西药治疗40例神经性皮炎患者,取得良好疗效,现报告结果如下。1一般资料80例均为我院皮肤科住院经临床确诊的局限
122680	从肝、心、肺辨治儿童抽动障碍的思路与方法	抽动障碍属于儿童慢性神经精神障碍。中医认为肝风内动、心神失调、肺窍不利所致脏腑功能失调是抽动障碍发病之根本。"肝、心、肺"脏腑理论高度提炼了本病的发病特点和主要表象,而现代医学"精神-神经-免疫"网络调节与中医"肝、心、肺"脏腑辨治观点高度统一。
122684	邵荣世辨证治疗胆汁反流性胃炎的经验	邵荣世教授将胆汁反流性胃炎的病机归纳为六型:胃火上炎,通降失司;肝气郁结,胆胃失和;胃阴亏虚,虚火上逆;寒热互结,中焦痞塞;脾阳虚损,饮停中焦;气滞血瘀,胃络受损。治疗分别采用以下诸法:清胃泻火,通腑泄浊;疏肝利胆,和胃降逆;滋养胃阴,酸甘缓急;辛开苦降,开痞散结;健脾利湿,温阳化饮;和络止痛,护膜生肌。临床验之每获佳效。
122685	赵和平治痹六法	<正>赵和平老师是湖北省名中医、湖北中医药大学硕士研究生导师,从事临床工作30余载,经验丰富。笔者跟师学习多年,获益良多,现将其治疗痹证六法简介如下。1温阳散寒除湿法本法适用于痹证辨证属寒湿痹阻者
122686	贾英杰运用运脾、清热、养阴三法治疗鼻咽癌放疗后口淡无味的经验	<正>鼻咽癌是鼻咽黏膜常见的恶性肿瘤,多为低分化鳞癌,对放射线敏感,目前多以放射治疗为主。由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,故放疗后唾液腺功能受抑制,口腔黏膜受损,味觉细胞被破坏,导致患者味觉异常甚则消失,严重影响生活质量。
122688	张家维运用背俞穴的经验述要	张家维教授尊崇医典,师古不泥,强调督脉、膀胱经穴对髓海的治疗作用,主张针药并举,擅用背俞穴。临床对于癫痫、多动症等脑系及脊柱相关疾病的治疗,经验颇丰,屡起沉疴。
122689	哮喘缓解期中医辨证与肺功能相关性研究	目的:研究哮喘缓解期患者肺功能与中医辨证分型、病程、年龄、性别之间存在的相关性,为缓解期中医辨证分型提供量化指标。方法:选取我院2008年3月至2009年3月哮喘缓解期患者235例,将中医辨证分型、病程、年龄及性别因素与其肺功能检测结果进行比较分析,寻找其相关性。结果:入选患者4个证型肺功能指标平均值由高到低排序为:阴虚肺燥证>痰瘀阻肺证>脾肺气虚证>肺肾两虚证。肺肾两虚证FEF50%显著降低,而肺脾气虚证和肺肾两虚证的FEV1%、FEF25%值在性别之间有显著性差异,男性显著低于女性。肺功能在证型与病程的关系方面,各证型的肺功能各项指标与病程的长短有一定的相关性,病程越长肺功能越差。结论:哮喘缓解期肺功能与中医辨证分型、年龄、病程及性别有一定的相关性。
122690	“黄芪三白汤”治疗十二指肠球部溃疡100例临床研究	目的:观察黄芪三白汤治疗十二指肠球部溃疡疗效。方法:将200例患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用黄芪三白汤治疗,对照组采用西药法莫替丁治疗,疗程均为4周。结果:治疗组临床症状总体疗效及缓解上腹痛、上腹饱胀、反酸等方面,与对照组比较无显著性差异,而纳差、嗳气疗效则显著优于对照组;治疗组促进溃疡愈合的总有效率高于对照组,但2组比较无显著性差异;治疗组Hp根除率达48.1%,显著高于对照组;治疗组不良反应发生率明显低于对照组。结论:黄芪三白汤治疗十二指肠球部溃疡具有很好疗效和安全性。
122691	胰岛素抵抗患者的中医证型研究	目的:探讨胰岛素抵抗患者的中医证型分布规律,从而为临床治疗提供依据。方法:测定患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins),采用HOMA-2 calculator 2.2v软件计算胰岛素抵抗指数(HOMA-2),对HOMA-2大于等于1.8的患者120例进行中医症候采集辨证分型。结果:120例胰岛素抵抗患者中,虚实夹杂型有51例(占42.50%),实证有25例(占20.83%),虚证有44例(占36.67%)。主要证型有肝热(郁)脾虚证(37例,占30.83%),肝郁(热)证(19例,占15.83%),脾虚证(15例,占12.5%)。结论:胰岛素抵抗的中医证型以肝热(郁)脾虚为主,其主要的病理机制是肝气郁结,久而化热和肝郁脾虚。
122692	加味胶艾汤治疗肾虚血瘀型围绝经期功血40例临床研究	目的:观察加味胶艾汤治疗肾虚血瘀型围绝经期功能失调性子宫出血40例临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将80例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组与对照组。治疗组40例口服加味胶艾汤,对照组40例口服三七片。观察2组患者近期止血、中医症状改善情况,并做血常规及凝血功能检查。结果:治疗组与对照组近期止血总有效率分别为87.5%、54.8%,2组比较有显著性差异;治疗组在改善临床症状,缩短PT、TT时间,提高FIB、HGB、RBC、PLT水平方面,与对照组比较均有显著性差异。结论:加味胶艾汤是治疗围绝经期功血安全有效的方剂。
122693	500例不同年龄哮喘儿童中医体质分型研究	目的:研究500例哮喘儿童的年龄与中医体质分型的相关性,为临床儿童哮喘防治提供指导性客观依据。方法:收集来自北海市区3所医院儿科门诊就诊并确诊的0～14岁哮喘儿童500例,问卷调查其饮食习惯、生活习惯、体质表现、形体特征、心理性格特征、对外界适应能力、发病倾向及有关家庭情况,并进行统计分析,参照《中医体质分类与判定》标准计算各体质分型积分,判定体质类型。结果:哮喘儿童易感性体质具有共性,基本是偏颇兼夹体质,兼夹特禀质,最多见为气虚质兼特禀质,普遍易见为气虚质兼痰湿质兼特禀质,1～14岁普遍易见气虚质兼阴虚质兼特禀质。结论:体质可随年龄改变,不同年龄段哮喘儿童的易感性体质表现出各自不同的特点和规律,对此应灵活运用不同的治疗法则,改善修正偏颇体质,预防控制哮喘,减轻哮喘并发症,提高哮喘儿童生活质量。
122694	“益肾清利剂”治疗慢性肾炎肾虚湿热证21例临床观察	<正>2007年10月至2010年12月期间,我院应用自拟益肾清利剂治疗慢性肾炎肾虚湿热证患者21例,取得较好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料慢性肾炎41例均为本院门诊及住院患者,随机分为2组。
122696	“清溃愈疡汤”内服加中药灌肠治疗溃疡性结肠炎32例临床观察	<正>近年来,笔者采用清溃愈疡汤同时加用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)32例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自山东中医药大学第一附属医院消化科住院患者,共54例,随机分为2组。
122698	“通脉活血散”治疗急性期下肢深静脉血栓形成50例	<正>2000年4月～2010年2月,我们采用通脉活血散治疗急性期下肢深静脉血栓形成(DVT)50例,疗效确切,现报告如下。1一般资料入选病例共50例:男28例,女22例;年龄33～82岁,平均年龄(52.5±10.3)岁;发病至入院1～12d
122699	“温经祛瘀汤”治疗寒凝血阻型月经不调48例临床观察	<正>2008年7月～2011年2月,笔者运用自拟温经祛瘀汤治疗寒凝血阻型月经不调患者48例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选96例均为妇科门诊月经不调患者,随机分为治疗组与对照组。
122700	单鸣运用阳和汤验案3则	<正>单鸣教授是四川省名中医,从事临床工作近30年,临床经验丰富,其运用阳和汤治疗内科系统疑难杂症有独到之处。阳和汤出自清·王洪绪《外科证治全生集》,由熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜炭
122702	拔罐法通腑降气治疗咳嗽1例	<正>笔者运用拔罐法治疗外感后咳嗽1例,效果明显,介绍如下。1病例介绍刘某,女,60岁。2009年11月26日就诊。患者1个月前受凉感冒后出现恶寒、咳嗽、喷嚏、流涕,经服用中西药物后感冒症状好转,但咳嗽未愈。
122703	小茴香热敷促进术后胃肠道功能恢复验案1则	<正>胃肠外科术后胃肠道功能恢复延迟是常见难题。我们用小茴香热敷腹部,能促进术后患者胃肠道功能的恢复,减轻患者术后痛苦及防止并发症的发生。现报道验案1则如下。
122704	温阳法妇科疾病治验6则	<正>《内经·素问》曰:"阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。"阳气,是人体生长、发育以及进行各种生命活动的动力之源。女性的生理特点是经、带、胎、产、乳,这些生理功能都与血密切相关,而血分不足或血脉凝涩瘀滞都有可能导致妇科疾病的产生。
122706	电针联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫48例临床观察	<正>2005年10月～2010年12月,我院糖尿病专科采用电针联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)48例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料我院糖尿病专科门诊确诊的DGP患者96例,随机分为2组。
122708	电针围刺结合中药熨烫治疗带状疱疹后遗神经痛34例临床研究	目的:观察电针围刺结合中药熨烫治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:治疗组34例采用电针围刺结合中药熨烫治疗,对照组30例采用电针围刺治疗。结果:3个疗程后,治疗组临床总有效率为91.2%,对照组为66.7%。结论:电针围刺结合中药熨烫治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效明显高于单纯电针围刺法。
122709	温针灸治疗原发性痛经65例临床观察	<正>2006年3月～2010年8月,笔者采用温针灸治疗原发性痛经65例,并设口服月月舒冲剂组64例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料129例患者均为邢台医学高等专科学校在校大、中专学生
122710	电针加耳压治疗慢性盆腔炎40例	<正>笔者运用电针加耳压治疗慢性盆腔炎40例,疗效满意,现报告如下。1一般资料40例患者均经妇科确诊为慢性盆腔炎,年龄21～36岁,病程3个月～4年。2治疗方法2.1电针取穴:关元、气海、归来、子宫。
122711	针刀结合中药熏蒸治疗第三腰椎横突综合征180例	<正>2006年1月至2010年11月期间,笔者采用针刀结合中药熏蒸治疗第三腰椎横突综合征180例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组180例均为门诊患者,其中男127例,女53例;年龄23～64岁
122713	消渴病从脾胃论治刍议	<正>消渴病是临床常见病,据统计,发病率在10%[1]。《灵枢·五变》云:"五脏皆柔弱者,善病消瘅。"指出了五脏虚弱是发生消渴病的重要因素。后世医家在临床实践的基础上,根据本病三消症状的孰轻孰重,把本病分为上、中、下三消。
122714	《外科正宗》梅毒论治浅析	<正>梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种全身性、慢性传播疾病,属于中医"杨梅疮"、"杨梅结毒"、"花柳病"等范畴。早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期可造成骨骼、眼部、心血管、中枢神经系统等多器官组织的病变。
122717	健脾补肾对早期糖尿病肾病的作用机制刍谈	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症,也是引发终末期肾病的主要病因之一。DN治疗的关键在于早期诊断、早期治疗,目前西医尚缺乏有效的药物和方法控制肾脏损害的进一步进展
122718	针药结合对骨质疏松大鼠E_2及胰岛素样生长因子影响的实验研究	目的:探讨电针加雌激素治疗对实验性骨质疏松大鼠E2及胰岛素样生长因子(IGF)的影响。方法:雌性未孕Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、雌激素组、电针组、电针加雌激素组,采用双侧卵巢摘除术复制骨质疏松模型,治疗3个疗程,检测大鼠骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)和血清中E2及IGF-1、IGF-2含量变化。结果:骨质疏松大鼠BMD、BMC明显降低,血清中E2水平明显降低,IGF-1显著降低,与正常大鼠相比有显著性差异;治疗后,雌激素组、电针组、电针加雌激素组大鼠BMD、BMC及E2、IGF-1含量明显增加,与模型组相比有显著性差异,其中电针加雌激素组作用最为明显。各组IGF-2无明显变化。结论:在减少雌激素用量的情况下,电针配合雌激素治疗可有效改善骨质疏松大鼠的骨质疏松状况,其效果优于单纯雌激素治疗及单纯电针治疗。
122719	舌脉象仪临床应用研究概况	为进一步推动中医诊疗技术标准化研究,已研制出舌脉象数字化分析仪,并开展了部分临床应用研究。该系统作为一项无创伤性的检测方法能够为冠心病、慢性胃炎、慢性肾衰竭等的中医临床辨证分型和疗效评价提供客观依据。但是应用数字化舌脉象分析仪检测舌脉象参数以探讨癌症患者的舌脉象客观化参数的研究较少,有待今后作进一步探索。
122722	仙龙续脊饮	<正>组成:仙灵脾10g,续断10g,狗脊10g,桑枝12g,鸡血藤12g,地鳖虫10g,地龙10g,大蜈蚣2条,制川乌6g,制草乌6g,白芥子6g,鹿衔草15g,生甘草10g。功能:温肾通络,蠲痹止痛。
122723	山甲消癥合剂	<正>组成:穿山甲10g,生黄芪30g,当归10g,制香附10g,牡蛎30g,浙贝母10g,墓头回20g,红藤20g,丹参15g,玄参15g,生甘草5g。功能:益气扶正,理气活血,化痰散结。主治:卵巢囊肿。
122724	人参在仲景方中的应用	<正>《伤寒论》中有23首方用人参,其功效现多以大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津止渴来解释。笔者拟结合诸家本草、《伤寒论》原文及各家注解,探讨人参在仲景方中的应用特色。
122727	中西医结合治疗早期糖尿病肾病30例临床研究	目的:探讨益气软坚法治疗Ⅲ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例Ⅲ期糖尿病肾病患者分为治疗组与对照组各30例。对照组采用西药常规降糖、降压对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气软坚方口服,疗程均为3个月,观察1个疗程后2组疗效以及治疗后尿微量白蛋白、肾功能等指标的变化情况。结果:治疗组治疗后总有效率、证候平均总积分、尿微量白蛋白量与对照组比较有显著性差异。结论:益气软坚法结合西医常规疗法能有效地延缓早期糖尿病肾病的进展。
122728	中西医结合治疗急性胃黏膜病变上消化道出血30例临床观察	<正>急性胃黏膜病变(AGML)导致的上消化道出血,约占上消化道出血病因20%～30%,排位第二[1],仅次于消化性溃疡。我院近年来在应用奥美拉唑的基础上加用龙肝汤送服黄及粉治疗AGML引起的上消化道出血30例,取得满意疗效,现报告如下。
122729	护肝拔毒巴布膏外敷联合基础疗法治疗慢性乙型肝炎50例临床研究	目的:观察新型中药外敷制剂护肝拔毒巴布膏治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及安全性。方法:将100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组以护肝、降酶、退黄为基础治疗,治疗组在其基础上加用中药护肝拔毒巴布膏敷贴在日月、期门、章门穴位处,观察2组治疗后中医症候改善、肝功能复常、乙肝病毒标志物(HBV-M)消长、不良反应及随访期复发等方面的差异性。结果:在缓解临床症状方面,治疗组明显优于对照组,尤其是治疗组能比较快速高效(治疗后4周内)缓解患者胁痛、无力、纳差、黄疸等常见症状。肝功能复常方面,治疗组亦明显优于对照组。在病毒标志物消长及不良反应方面2组无显著性差异。结论:新型中药护肝拔毒巴布膏治疗慢性乙型肝炎临床疗效确切,安全,能较好地减轻临床症状,改善肝功能。
122730	中西药联用治疗快速型心律失常90例临床观察	<正>2007年5月～2009年4月期间,笔者采用中西药联用的方法治疗快速型心律失常90例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料90例均为我院门诊或住院病人,随机分为2组。
122731	三伏天穴位敷贴结合金水宝口服治疗肺肾两虚型COPD稳定期30例临床研究	目的:观察三伏天穴位敷贴结合金水宝口服对肺肾两虚型COPD稳定期的临床疗效及对其肺功能的影响。方法:将65例入选病例随机分为治疗组(穴位敷贴结合金水宝口服)33例和对照组(金水宝口服)32例,除去研究过程中的脱落病例,最终2组各完成30例,观察2组治疗后的症状和体征评分,患者对自身疾病状态的评估,检测FEV1等肺功能改变。结果:治疗组在缓解临床症状和体征、改善肺功能方面优于对照组,治疗组和对照组的临床显效率、总有效率分别为43.33%、86.67%和20.00%、66.67%,治疗组均优于对照组。结论:三伏天穴位敷贴结合金水宝口服治疗肺肾两虚型COPD稳定期有良好的疗效。
122732	中西药联用结合辨证施护治疗慢性溃疡性结肠炎30例	<正>2006年7月至2009年10月,笔者于浙江省余姚市中医院工作期间,在中西药联用治疗慢性溃疡性结肠炎的基础上,采用中医辨证施护,取得满意疗效,现报道如下。1一般资料30例慢性溃疡性结肠炎患者均符合诊断标准[1]
122733	胃炎片对胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜保护作用及胃动力的影响	目的:研究胃炎片对胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜保护作用及胃动力的影响,为临床提供实验依据。方法:将40只大鼠随机分为正常组、模型组和胃炎片高、低剂量组及多潘立酮(吗丁啉)组,除正常组外其余4组造模,分别灌胃相应药物或生理盐水,观察各组大鼠胃黏膜炎性细胞浸润程度、胃黏膜SP含量及血清GAS含量。结果:与模型组比较,各给药组胃黏膜炎性细胞浸润程度明显改善,且胃炎片高剂量组疗效优于多潘立酮组;各给药组胃黏膜SP含量明显升高,血清GAS含量明显降低。结论:胃炎片能减轻胆汁反流性胃炎模型大鼠炎症程度,增加胃黏膜保护及促进胃动力,对胆汁反流性胃炎有一定的治疗作用。
122734	试论中医“阴阳平衡”与类风湿关节炎细胞因子网络调控的相关性	类风湿关节炎(RA)患者滑膜组织和外周血中存在大量促炎症细胞因子,刺激滑膜细胞和软骨细胞产生基质金属酶、胶原酶等,导致滑膜炎症、软骨破坏,同时可激活破骨细胞,产生骨溶解。致炎细胞因子网络需要大量的抑炎性细胞因子平衡其作用,以维持内环境的稳定,当这些细胞因子表达降低时可导致持续性滑膜炎症。正常情况下这一网络处于动态的"阴阳平衡",而RA患者因感受外邪或机体内环境的病理性代谢产物扰乱了正常的功能,这种平衡遭到破坏,表现为阳证或阴证,出现寒湿痹阻、湿热痹阻、寒热错杂等证型。治疗宜调控细胞因子网络,恢复动态"阴阳平衡"。
122735	中药结合手法复位治疗急性嵌顿痔41例	<正>2009年至2011年初,笔者采用本院自制剂消炎油膏、消肿止痛洗剂结合手法复位治疗急性嵌顿痔41例,效果满意,现报道如下。1一般资料选择本院收治的41例患者,其中男30例,女11例;年龄31～80岁;嵌顿时间2～10h,无糜烂、坏死病例。
122736	仙方活命饮化裁联合常规疗法治疗肛周脓肿术后48例临床观察	<正>近年来,笔者在西医常规治疗基础上,采用仙方活命饮化裁治疗肛周脓肿术后48例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料所有病例均来源于本院2007年～2009年期间住院患者,共96例,随机分为2组。
122738	丹红注射液联合常规疗法治疗原发性肾病综合征63例临床研究	<正>近年来,我们采用丹红注射液联合常规疗法治疗原发性肾病综合征(PNS),观察药物对患者血清白蛋白、尿蛋白、血脂等指标的影响。1临床资料63例均为我院2008年7月至2010年1月PNS患者,符合PNS诊断标准[1]
122739	中西药联用治疗妊娠肝内胆汁淤积症35例临床观察	<正>2007年1月～2011年2月,笔者采用中西药联用治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)35例,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选70例均为我院住院治疗的ICP患者,随机分为2组。
122741	通幽汤及其拆方对食管鳞癌细胞的抑制作用及其机理研究	目的:从细胞凋亡信号通路角度揭示通幽汤对食管鳞癌细胞抑制作用的机理,确定从功效分类的有效药物群。方法:体外培养食管鳞癌EC109细胞,通幽汤全方及活血行气、滋阴养血拆方分别作用于细胞,倒置显微镜观察细胞形态变化,MTT法测定细胞存活率,免疫印迹法观察Caspase-3凋亡信号通路蛋白表达变化情况。结果:全方组IC50=798μg/mL,活血行气拆方组IC50=1413μg/mL,滋阴养血拆方组IC50=1709μg/mL,3组方均可促进p53、cyto-C、Caspase-3、Bax凋亡蛋白表达,作用强弱依次为全方>活血行气拆方>滋阴养血拆方。结论:通幽汤抑制食管鳞癌细胞增殖与促Caspase-3凋亡信号通路有关,其药效在于活血行气、滋阴养血类药物的协同作用。
122743	江阴近代中医流派述略	江阴中医地处"吴中医派"和"孟河医派"交汇,学术互有交融而又独立自成体系。涌现了柳宝诒、邓养初、朱少鸿、曹颖甫、承淡安、薛文元、章巨膺等一批中医大家,形成了伏气温病流派、经方流派、澄江针灸学派、夹阴伤寒流派等众多各家学说,其学术思想具有鲜明的本土特色,内涵丰富,影响深远。
122745	重灸量法治疗腰椎间盘突出症30例临床观察	目的:比较重灸量法与常规灸法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将50例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组30例和对照组20例。2组均取至阳、环跳、委中、昆仑。治疗组以3支艾条施灸,每日2次,7d为1个疗程;对照组以1支艾条施灸,每日1次,7d为1个疗程。2组均治疗2个疗程后记录症状体征并评定疗效。结果:治疗组和对照组愈显率分别为93.33%、15.00%,有高度显著性差异。结论:重灸量法治疗腰椎间盘突出症疗效优于常规灸法。
122746	针刺、TDP结合徒手抗阻训练治疗冻结期肩周炎48例临床观察	<正>2003年8月～2009年8月,笔者运用针刺、TDP结合徒手抗阻训练治疗冻结期肩周炎48例,并设针刺、TDP结合常规推拿组36例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料84例均为门诊患者,将其分为2组。治疗组48例:男22例,女26例;年龄46～70岁;病程3个月～2年。对照组36例:男16例,女20例;年龄45～69岁;病程2个月～2年。患者肩部广泛性疼痛,夜间疼痛加重,上举小于70°,后伸、外展均明显受限;经临床相关检查及X线摄片排除肩关节骨破坏、结核、肿瘤及占位性病变,明确诊断为肩周炎冻结期。
122748	电针治疗肩周炎30例临床观察	<正>2010年3月至11月期间,本院运用电针治疗肩周炎30例,并设温针灸组30例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例:男12例,女18例;年龄45～63岁。对照组30例:男11例,女19例;年龄42～66岁。2组一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
122749	针刺治疗三叉神经痛25例	<正>近年来,笔者运用针刺治疗三叉神经痛25例,取得较好疗效,现报告如下。1一般资料本组25例均为确诊为三叉神经痛的本院门诊患者,其中男性9例,女性16例;年龄36～70岁;病程1～5年;疼痛分布在第2支者14例,第3支者3例,第2、3支者8例;病灶在右侧者18例,左侧者7例。全部病例均作五官科及神经系统检查未发现异常。
122754	陈士铎论“胃为肾之关”	<正>陈士铎,清代名医,浙江山阴(今浙江绍兴)人,一生著作甚丰,今存《石室秘录》、《辨证奇闻》、《辨证录》、《辨证玉函》、《脉诀阐微》、《本草新编》、《洞天奥旨》、《外经微言》、《辨证冰鉴》九种。其迹近怪异,其文有奇论。"胃为肾之关"多次在其著作中提到,并指出"胃为肾之关,非肾为胃之关,《内经》年久讹写误传,世人错认肾为胃之关门"(《辨证录·卷十·种嗣门》)。有别于《内经·水热穴论》"肾为胃之关"的观点。且不论年久讹写误传与否,笔者通过复习文献,试分析陈公"胃为肾之关"的内涵及运用。
122755	补肾活血中药对子宫内膜异位症大鼠生殖功能干预研究	目的:探讨补肾活血中药对调节子宫内膜异位症(EMS)模型大鼠生殖功能的作用。方法:将EMS模型大鼠分为模型组和补肾活血汤高、中、低剂量组及阳性药组,另设假手术组,分别给药8周后观察在位内膜的PR表达和排卵数目,剩余各组大鼠分别与雄性大鼠按2:1比例合笼,观察"孕鼠"活胎数。结果:阳性药组和补肾活血汤中、高剂量组大鼠的在位内膜PR表达与模型组比较明显升高,阳性药组和补肾活血汤各剂量组的排卵数与模型组比较明显增多,补肾活血汤各剂量组的活胎数与假手术组相比差异无统计学意义。结论:补肾活血中药能有效调节EMS模型大鼠子宫内膜孕激素受体的表达,促进卵泡发育,提高妊娠率,达到有效调节生殖功能的目的。
122756	自身免疫性甲状腺炎中医诊治进展	自身免疫性甲状腺炎(AT)是一种临床上较常见的自身免疫性疾病,又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前西医主要采取激素疗法、免疫疗法等,疗效局限且副作用较大。中医药治疗主要包括:中医辨证论治、经验方治疗、中成药治疗、中西药联合治疗等。中医药治疗本病有独特的优势和良好的应用前景,但是尚缺乏统一的辨证分型标准以及疗效判定标准。今后应针对上述问题开展研究,以达到更好的治疗效果。
122757	运用证素辨证理论探讨多发性硬化中医分型思路	多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病,其病因尚不明确,可能与遗传、环境因素、病毒感染及自身免疫等相关。目前本病中医分型缺乏统一、公认、客观的标准,所涉及证型多而繁杂,治疗也各有侧重。由朱文锋教授创立并提出的证素辨证理论在继承中医传统辨证理论的基础上,较之于目前多发性硬化的中医分型方法颇具优势。以证素为核心的辨证体系,使辨证方法较容易掌握,大大提高了辨证的准确性和规范性。
122758	乳腺增生病中医发病机制与防治思路浅探	乳腺增生病以肾气不足、天癸不充、冲任失调为发病之本,七情过度、肝气郁滞、脾失健运为发病之因,气滞、血瘀、痰凝为发病之标。治疗宜在内科辨证论治的基础上结合外治疗法。因乳腺增生病是乳腺癌的高危因素,积极预防乳腺增生病显得尤为重要。随着研究的不断深入,中医学对乳腺增生病的认识及其防治将会不断地丰富和发展。
122760	水瘀互结证治探讨	<正>水瘀互结的水,指人体内水液代谢功能失常而产生的痰湿、水饮等病理产物或致病因素;瘀指停积而不能发挥正常功能的血。病理状态下,水与瘀常同时存在,互为因果,相互影响,水停则血瘀,血瘀则水停[1]。疾病发展到水瘀互结的阶段,往往表示人体的水液代谢和血液功能均出现了异常,因而水血俱病、水瘀互结多见于疾病后期和一些疑难病中,也是导致这些病迁延难愈的重要因素。
122763	马济佩运用膏方调治慢性肾脏病的经验	<正>膏方,又称膏滋药,是中医传统中药剂型之一,是医生根据患者体质的不同与治疗的需要选择多种药物组成方剂,经多次煎煮浓缩成膏状制剂,最大的特点在于充分体现了辨证施治及因人、因时制宜的个体化治疗,注重整体调理,可寓攻于补、攻补兼施,针对性很强,具有补虚疗疾、强身健体、延年益寿的作用。此外膏方服用、携带方便,口感易于接受,治疗慢性病非其他中药剂型可比。
122766	刁本恕治疗小儿湿疹哮喘综合征的经验	<正>刁本恕为四川省名中医,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承导师,从事临床工作50余年,善于运用中医多元疗法治疗疑难疾病,对小儿湿疹哮喘综合征的治疗颇有心得,并取得了良好疗效,今将刁师治疗本病的经验归纳总结如下,以飨同道。
122767	钱海凌防治老年高血压病的经验	<正>导师钱海凌系广西中医学院第一附属医院中西医结合内科学教授、主任医师,广西名老中医。钱师从事心血管疾病及老年病的临床、教学及科研工作30余年,积累了大量经验,尤其对老年高血压病的治疗有独到体会。笔者有幸跟随钱师学习,获益良多,现将钱师治疗老年高血压病的经验介绍如下。
122768	润燥合剂联合人工泪液治疗痰瘀互结型干眼症22例临床研究	<正>干眼症是由于泪液分泌减少或泪液蒸发过多引起的一组泪膜异常性疾病。近年来,笔者采用口服中药润燥合剂,配合局部滴人工泪液的方法治疗本病22例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断及辨证分型标准1.1.1西医诊断标准参照刘祖国教授的干眼症诊断标准拟定。(1)主观症状:眼部干燥、异物感、烧灼感、畏光、视疲劳或视物模糊、眼红等,其中1项
122769	急性胰腺炎中医证型与疾病轻重类型相关性研究	目的:探究急性胰腺炎中医证型与疾病轻重类型之间的关系。方法:对符合纳入标准的急性胰腺炎患者进行中医辨证分型,分别进行中医症状积分、Ranson评分、APACHEⅡ评分和CT评分,分析各种证型与急性胰腺炎轻重评分值的关系。结果:CT评分值方面,以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证的CT评分值为高,与其余二证型比较有显著性差异,而肝胆湿热证的CT评分值又高于肝郁气滞证。Ranson积分值方面,以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证为高,其中肝胆湿热兼胃肠热结证的Ranson积分值已接近重症评判标准,与其余二证型比较有显著性差异。APACHEⅡ评分方面,以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证组为高,已接近重症评判标准(APACHEⅡ≥8),与其余二证型比较有显著性差异,肝胆湿热证的APACHEⅡ积分值虽高于肝郁气滞证,但相比无显著性差异。结论:重症急性胰腺炎中医辨证以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证为主;轻型急性胰腺炎中医辨证主要为肝郁气滞证和胃肠热结证。
122770	益气扶正平喘汤联合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期40例临床研究	目的:探讨益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性。方法:80例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷方法,对照组采用常规西药治疗方案,给药30d后,评价2组患者中医证候疗效、肺功能改善及安全性情况。结果:治疗后2组的中医证候疗效、肺功能改善有显著性差异,治疗组优于对照组,2组均未见明显副作用及不良反应。结论:益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期有明确疗效,且用药安全。
122771	“通肠散”敷脐促进腹部术后胃肠功能恢复75例临床观察	<正>2006年2月～2011年2月期间,我们采用自拟通肠散敷脐对促进75例腹部术后患者的胃肠道功能恢复取得了较满意的效果,现报道如下。1临床资料150例腹部术后患者均系来自我院外一科的住
122772	“复方威灵仙汤”治疗急慢性食管炎49例临床观察	<正>近年来,笔者用自拟复方威灵仙汤治疗急慢性食管炎49例,设立对照组进行疗效对比观察,现报道结果如下。1临床资料所选79例均有胸骨后疼痛或烧灼感,吞咽时明显或加重,经胃镜检查确诊,随机分为2组。治疗组49例:男26例,女23例;年龄最大80岁,最小29岁;其中饮食不慎、硬物划伤或剧烈呕吐引起的急性食管炎9例,慢性反流性食管炎22例,食管黏膜霉菌样病变5例,食管或贲门肿瘤术后食管炎13
122773	“疏肝散结消癖汤”治疗乳腺增生病62例	<正>近年来,笔者采用自拟疏肝散结消癖汤治疗乳腺增生病62例,疗效满意,现报告如下。1一般资料所选62例均为我院门诊患者,男性3例,女性59例;年龄18～55岁,平均年龄28.6岁;病程最短3个月,最长8年,平均病程21.5个月。诊断标准参照中华全国中医学会外科学会南通会议制定的"乳腺增生病诊断及疗效评定标准"拟定。
122774	“四花解郁汤”治疗梅核气60例临床观察	<正>四花解郁汤为笔者恩师戴祖铭的多年临床经验方,近年来,笔者运用本方治疗梅核气60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组男12例,女48例;年龄32～63岁;病程最短2.5个月,最长5年。对照组男14例,女46例;年龄32～60岁;病程最短2个月,最长4.5年。2组患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
122775	中药分期治疗子宫内膜异位症痛经34例	<正>笔者长期跟随上海江湾蔡氏妇科学术继承人黄素英主任医师学习,收益匪浅。近年来,笔者采用其经验方加减分期治疗子宫内膜异位症痛经34例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组34例均为2008年10月至2010年9月在我馆妇科门诊就诊的内异症痛经患者,年龄最小21岁,最大43岁,平均年龄(32.9±5.2)岁;已婚26例,未婚有性生活史5例,未婚室
122777	从脾胃论治顽固性溃疡性结肠炎15例	<正>近年来,笔者从脾胃论治顽固性溃疡性结肠炎15例,取得较好疗效,现报道如下。1一般资料15例患者均经结肠镜确诊为溃疡性结肠炎,其中男5例,女10例;年龄25～46岁;病程5～7年。均以血性腹泻或脓血便、左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛为主要临床表现,伴有厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等消化道症状者13例。
122778	活血祛腐汤外洗治疗糖尿病皮肤感染30例	<正>近年来,笔者运用活血祛腐汤外洗创面治疗糖尿病皮肤感染30例,能够有效促进创面愈合,临床效果较为满意,现介绍如下。1一般资料30例糖尿病皮肤感染患者均符合1999年WHO的诊断标准。其中男16例,女14例;年龄最大76岁,最小24岁;四肢感染21例(其中足坏疽9例),臀部感染5例,其他部位感染4例;创面最大16.5cm×9.5cm,最小1cm×2cm,溃疡面深浅不一,有1例深至骨膜。
122780	芍药甘草汤加味治疗腓肠肌痉挛验案1则	<正>芍药甘草汤是《伤寒论·太阳病》中治疗"足挛急,不得伸"的名方。成无己曰:"脾不能为胃行其津液,以灌四旁,故足挛急,用甘草以生阳明之津,芍药以和太阴之液,其脚即伸,此亦用阴和阳法也。"白芍与炙甘草配伍,既善化阴,舒挛急,又能疏络,缓急止痛。该方配伍严谨,用药精简,为中医临床常用的和营散逆、舒挛止痛方剂。笔者用此方治愈腓肠肌痉挛1例,现报道如下。
122781	桂枝茯苓丸方加减治疗妇科疾病验案2则	<正>桂枝茯苓丸为东汉张仲景所创,载于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》,方中桂枝温通血脉以行瘀滞,为君药;桃仁活血祛瘀,助君药化瘀消癥为臣;丹皮、芍药既可活血散瘀,又能凉血以清退瘀久所化之热,芍药并能缓急止痛,茯苓渗湿祛痰,以助消癥之功,健脾益气,扶助正气,三者共为佐药。诸药合用,共奏活血化瘀、缓消癥块之功。古籍曰:"妇人素有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在
122782	从肺论治顽固性呃逆1则	<正>刘某,女,36岁。2010年11月5日初诊。患者反复发作性呃逆6个月,始由郁怒而发,伴胸闷短气,嗳气频作,两胁胀满,继则脘腹隐痛,泛泛欲呕,口苦,食欲不振。曾查胃镜,诊断为浅表性胃炎。迭经中西药物,治以温中降逆、解郁化痰诸法,予旋覆代赭汤、丁香柿蒂汤、逍遥散等治疗,初服显效,继则症状如前,反复发作,痛苦异常,终日
122784	肾气丸功能驳正	<正>肾气丸,又名八味肾气丸、崔氏八味丸,始见于《金匮要略》,后世也称桂附地黄丸。全方共8味药,简单地说,是由桂附两味药物加上六味地黄丸组分而成。从药物功能上讲,由于历史的沿袭,历代著述一直以温补肾阳为论。但从方剂配伍和临证应用等方面分析,笔者认为实为不妥。
122785	重楼总皂苷提取分离及其对人胃癌细胞BGC823的抑制作用	目的:初步探索重楼总皂苷的提取分离方法,并通过比较重楼总皂苷与重楼醇提物、重楼皂苷Ⅰ对人胃癌细胞BGC823生长抑制作用评价重楼总皂苷提取分离工艺和临床应用价值。方法:采用热回流提取法得到重楼醇提物,再经大孔吸附树脂分离得到重楼总皂苷。采用噻唑蓝染色法(MTT法)和集落形成实验,比较重楼总皂苷与重楼醇提物、重楼皂苷Ⅰ对人胃癌BGC823细胞增殖和集落形成的影响。结果:重楼总皂苷、重楼醇提物、重楼皂苷Ⅰ作用于人胃癌BGC823细胞48h的半数抑制浓度(IC50)分别为(8.63±0.30)、(2.61±0.03)、(1.97±0.01)μg/mL。在3.13、6.25、12.5μg/mL浓度下重楼醇提物组集落形成抑制率为30.84%、53.27%、100%,而重楼总皂苷组在各浓度范围内均无集落形成。结论:重楼总皂苷对人胃癌BGC823细胞生长抑制作用显著优于重楼醇提物,稍弱于重楼皂苷Ⅰ,但二者IC50数值接近且均较低,从而肯定重楼总皂苷提取分离工艺和临床应用潜能。
122786	逍遥散对慢性心理应激大鼠海马BDNF及其受体TrkB表达的影响	目的:观察逍遥散抗慢性心理应激海马神经元BDNF及其受体TrkB表达的影响,并探讨其可能的机制。方法:Wistar大鼠按体重分为正常组(不施加任何刺激)、模型组(慢性温和不可预知应激,CMUS)、逍遥散组(每次刺激前1h灌胃中药1次,每次2mL)。观察实验前后大鼠糖水偏爱度的变化,采用免疫组织化学法检测大鼠海马BDNF及其受体TrkB表达,Fura-2/AM法和Tillvision图像处理系统检测大鼠海马神经元细胞内游离Ca2+浓度。结果:CMUS可引起大鼠糖水偏爱度下降,逍遥散组大鼠海马神经元BDNF及TrkB阳性细胞率均显著高于模型组,海马神经元内游离Ca2+浓度显著低于模型组。结论:逍遥散可以通过上调海马BDNF及其受体TrkB的表达,降低胞内Ca2+超载,从而防止海马神经元的进一步损伤。
122787	林氏咽宁散体外抗菌和局部刺激性实验研究	目的:探讨林氏咽宁散体外抗菌作用及其生物安全性。方法:采用液体试管法观察该药体外对金黄色葡萄球菌的抗菌作用。观察金黄色田鼠口腔一次性给药后24h期间给药部位的反应。结果:液体试管法测定林氏咽宁散的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)均为0.025g/mL。口腔、咽喉黏膜给药部位与对照组相比未见明显异常。结论:实验表明,林氏咽宁散对金黄色葡萄球菌有一定的抗菌作用;未见林氏咽宁散对口腔、咽喉黏膜产生明显的刺激作用。
122788	王德元·三参调脉汤	<正>方名:三参调脉汤组成:党参15g,玄参15g,丹参15g,制首乌30g,黄精30g,麦冬10g,赤芍10g,炙甘草6g。功能:益气养阴,通调脉络。主治:冠心病。用法:每日1剂,早晚煎服。方解:冠心病属本虚标实之证,心之阴阳气血不足为本,血瘀、痰浊、气滞阻络为标。方中党参甘平益气补血;麦冬、玄参益气调脉;首乌、黄精养阴益精;丹参、赤芍活血化瘀;炙甘草益气复脉。全方共奏补益气阴、调整阴阳、活血调脉之功。
122789	陈霞·益坤饮	<正>方名:益坤饮组成:熟地10g,枸杞子10g,白芍10g,生牡蛎(先煎)20g,钩藤10g,合欢皮10g,黄芪10g,茯苓10g,仙灵脾10g。功能:滋肾养阴,平肝宁心。主治:更年期综合征(肾阴虚兼夹心肾不交、阴虚火旺证)。用法:每日1剂,水煎2次口服。方解:本方源自古方归肾丸(《景岳全书·新方八阵·补阵》)加减。方中以熟地、枸杞子、白芍滋阴补肾,养血柔肝,为君药;钩藤清降心肝郁火,牡蛎平肝潜阳、重镇安神,合欢皮行气解郁除烦,为臣药;仙灵脾补肾温阳以阳中求阴,为佐药;黄芪、茯苓健脾培土,以后天养先天,又茯苓化痰利湿助运,
122790	中西医结合治疗急性期糖尿病性脑梗死40例临床研究	目的:观察中西医结合治疗急性期糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法:选择急性期糖尿病性脑梗死病人80例随机分为治疗组和对照组各40例。2组均以西医常规治疗,治疗组加服镇肝熄风汤,疗程均为2周。观察治疗前后临床症状、体征,进行神经功能缺损程度评分。结果:2组总有效率比较有显著性差异,2组神经功能缺损程度评分比较亦有显著性差异。结论:中西医结合治疗急性期糖尿病性脑梗死有较为满意疗效,能明显改善糖尿病性脑梗死患者的神经功能缺损积分。
122791	中西医结合治疗反流性食管炎20例临床研究	目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:反流性食管炎患者60例随机分为3组。治疗组20例,采用藿朴夏苓汤合香连丸加高舒达治疗;中药对照组20例,采用藿朴夏苓汤合香连丸治疗;西药对照组20例,口服高舒达胶囊治疗。治疗8周后观察患者症状变化、胃镜检查食管黏膜情况及临床疗效评定。结果:3组治疗后症状积分较治疗前均有显著下降,治疗组在改善反流性食管炎症状方面优于对照组;治疗组和西药对照组在促进食管黏膜恢复方面优于中药对照组。结论:中西医结合治疗反流性食管炎疗效显著,对于促进受损食管黏膜的恢复具有显著作用。
122792	中西医综合疗法治疗创伤后应激障碍27例临床研究	目的:研究运用中药清心解郁汤联合西药、心理疗法等综合疗法治疗创伤后应激障碍的临床疗效。方法:将创伤后应激障碍患者56例随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予口服盐酸帕罗西汀片及心理疗法等综合治疗,治疗组再加服自拟中药清心解郁汤,观察2组患者治疗前后PTSD-SS自评量表评分和HAMD评分情况。结果:治疗组与对照组药物均可改善患者PTSD-SS自评量表评分和HAMD评分,治疗组疗效明显优于对照组。结论:运用中药清心解郁汤联合西药、心理疗法等综合疗法治疗创伤后应激障碍疗效确切。
122793	中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫38例临床研究	目的:观察生脉四君汤配合西药治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的效果。方法:将60例DGP患者随机分为2组,2组原控制血糖方案不变,对照组口服吗丁啉,治疗组在对照组治疗基础上加用生脉四君汤,疗程均为1月。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为81.5%,2组比较,差异无显著性意义;对照组空腹和餐后2h血糖及糖化血红蛋白治疗前后比较,差异均无显著性意义;治疗组空腹血糖及糖化血红蛋白治疗前后比较,差异无显著性意义,而治疗组餐后2h血糖与本组治疗前比较及与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义。结论:生脉四君汤配合西药可促进DGP餐后血糖下降。
122794	中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜42例临床观察	<正>笔者于2007年9月～2010年10月采用中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)42例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料82例均为我院门诊或住院患者,全部符合第二届全国血液病学术会议制定的诊断标准[1],随机分为治疗组42例,对照组40例。治疗组男17例,女25例;年龄8～72岁,平均年龄38.0岁;病程20d～15年;血小板计数2×109/L～48×109/L,平均计数20.2×109/L。对照组男17例,女23例;年
122795	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎42例临床观察	<正>近年来,我院采用中西医结合方法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)42例,获得较好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取2007年7月至2010年6月我院眼科门诊确诊为初次发作的单纯疱疹病毒性角膜炎患者82例,随机分为2组。治疗组42例(54眼):女24例(32眼),男18例(22眼);年龄14~57岁,平均年龄(23±5.46)岁;病程1~25d,平均病程(8.23±4.45)d。对照组40例(50眼):男18例(21眼),女22
122796	“清癣汤”外洗联合曲安奈德益康唑乳膏治疗手足癣60例临床观察	<正>近年来,笔者应用自拟清癣汤外洗联合曲安奈德益康唑乳膏外用治疗手足癣60例,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照《现代皮肤病学》[1]中浅部真菌的诊断标准,入选者均有手足癣临床皮损,并在治疗前做直接镜检及真菌培养,根据直接镜检阳性予以确认。1.2排除标准患严重肝肾疾病、血液系统疾病、自身免疫系统疾病、慢性严重感染、糖尿病、精神病者;孕妇及哺乳期妇女;用药前1周内经过其他药物治疗者;未按规定用药无法判断疗效者。
122797	冠心病气虚血瘀证血管内皮细胞功能失调相关性研究	目的:探讨血管内皮细胞功能在冠心病(CHD)气虚血瘀证中的作用。方法:对冠心病气虚血瘀证组112例、冠心病非气虚血瘀证组108例、非冠心病气虚血瘀证组110例和健康人对照组100例,检测分析血管内皮细胞产生的一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)等血管活性物质。结果:ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1的异常程度均呈CHD气虚血瘀证组>CHD非气虚血瘀证组>健康人对照组的趋势,有显著性差异;而CHD气虚血瘀证组和非冠心病气虚血瘀证组之间差异无显著性。结论:血管内皮细胞分泌的ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1等血管活性物质,与CHD形成及病情变化密切相关,可能是CHD"气虚血瘀"病理重要标志物。
122798	中医综合疗法治疗单纯性肥胖症52例	<正>近年来,笔者运用针刺、推拿、拔火罐法治疗单纯性肥胖症52例,取得了较好的疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料所选52例均为我院门诊单纯性肥胖患者。男2例,女50例;年龄最小19岁,最大61岁;轻度肥胖47例,中度肥胖5例;中医辨证属脾虚湿滞型15例,胃肠实热型20例,肝郁气滞型9例,湿热内盛型6例,脾肾阳虚型2例。
122799	综合治疗糖尿病周围神经病变38例	<正>2007年9月至2010年1月,笔者采用综合疗法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)38例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组38例中,男22例,女16例;年龄39～70岁,平均年龄53岁;病程7个月～25年,平均病程6.5年。
122800	“化腐生肌膏”治疗Ⅲ期褥疮30例临床观察	<正>近年来,笔者应用自拟化腐生肌膏外敷治疗Ⅲ期褥疮患者30例,结果取得较好疗效,现报道如下。1临床资料所选60例均为2010年1月～2010年12月间我院普外科、中医外科、肛肠科住院及门诊患者。全部为Ⅲ期褥疮(浅表性溃疡期)患者,受损组织深达真皮层以下,累及皮下脂肪层[1]。将60例随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组男25例,女5例;年龄最小24岁,最大62岁,平均年龄(40.13±11.04)岁;病程最短3个月,最长15年,平均病程
122801	白豆蔻联合西药促进腹部手术后胃肠功能恢复39例临床观察	<正>2008年9月～2010年12月期间,我们将白豆蔻煎汤联合西药鼻饲用于重症监护室腹部手术后患者39例,促进胃肠功能恢复,取得满意效果,现报道如下。1一般资料所选70例均为我院重症监护室腹部手术住院患者,随机分为2组。治疗组39例:男23例,女16例;年龄17～72岁,平均年龄51.14岁;平均病
122802	定向正骨法结合牵引治疗颈性眩晕50例	<正>2005年9月至2009年7月,我们采用定向正骨法配合牵引治疗颈性眩晕50例,疗效显著,现报道如下。1一般资料50例均为我院门诊患者,符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中颈椎病的诊断标准,以颈项疼痛、不适,眩晕为主诉。其中男36例,女14例;年龄最小19岁,最大88岁,平均年龄50.7岁;病程最短3d,最长30d。
122805	从中医“治未病”角度探讨无症状HIV感染期的防治	无症状HIV感染期是艾滋病发生发展过程中的一个重要时期,也是艾滋病治疗的关键时期。无症状HIV感染期的防治效果,直接影响到患者病情的进展及轻重程度。"治未病"是中医学防治疾病的一大特色,从饮食起居调理、情志调摄、药物治疗、药膳治疗等多个方面入手,以扶助正气、顾护胃气为原则,积极地将中医"治未病"思想运用到无症状HIV感染期的防治中来,对于提高感染者生活质量,延缓疾病的发展有着重要的现实意义。
122806	从认知功能角度探讨“作强之官,伎巧出焉”	<正>"肾者,作强之官,伎巧出焉"出于《素问·灵兰秘典论》中关于"十二脏之相使贵贱何如"的论断。文中采用取类比象的方法引入当时社会官职模式阐释不同脏器在人体生理活动中各自的功能特点。有关本条诸般解释,从历代先贤至今各家可谓见仁见智。笔者从老年性痴呆认知功能缺损的临床表现分析和探讨其内涵与外延,体会颇深,故不揣鄙陋,陈管见如下,不当之处,请同道斧正。
122807	浅谈老年人体质与老年痴呆发病的关系	老年痴呆属中医学"呆病"、"痴呆"等范畴,病因病机属本虚标实,虚实夹杂。肾虚是本,痰浊上蒙清窍、心肝火旺扰乱神明、瘀血闭阻脑脉是标。体质学说认为老年人有脏腑日虚、易生痰浊和易伤七情等特点,结合其体质特点可以发现,老年痴呆的发生与老年人的体质因素有密切的相关性。
122810	略谈夏桂成经后卵泡期“复阴”的辨治特色	<正>南京中医药大学夏桂成教授在深入研究《易经》、《内经》、《伤寒论》等古籍中有关人体生理、病理变化与年、月、昼夜阴阳交替规律密切相关的基础上,强调中药服用也应顺应时序更替的变化规
122812	莫燕新诊治慢性肾盂肾炎的经验	<正>莫燕新教授是国家级名中医,从事内科临床、教学与科研工作40余载,为全国第三、四批名老中医学术经验继承人指导老师,治学严谨,学验俱丰,擅长诊治慢性肾盂肾炎,取得了较好的疗效。笔者有幸拜师学习,受益匪浅,现将莫师诊治慢性肾盂肾炎的经验介绍如下。
122814	长期应用养阴和络中药对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白肌酐比值的影响	目的:观察在西药治疗基础上,长期应用养阴和络中药对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白肌酐比值(A/Cr)的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,2组均以西药基础治疗控制血糖、血压,治疗组加用养阴和络中药六味地黄丸和银杏叶片,对照组给予安慰剂,患者每月复诊1次,疗程24个月,观察治疗前、第12月,第24月血糖、血压、血脂以及A/Cr的变化。结果:治疗组治疗第24月A/Cr较对照组明显降低,而血糖、血压、血脂比较无显著性差异。结论:长期应用养阴和络中药能够降低早期DN患者尿微量白蛋白水平,延缓病情进展。
122815	“加味甘麦大枣汤”治疗抑郁症32例临床研究	目的:观察比较自拟加味甘麦大枣汤和盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法:采用开放性对照研究方法,将70例抑郁症患者随机分成治疗组和对照组各35例。治疗组口服加味甘麦大枣汤,200mL/d,分2次服;对照组给予盐酸氟西汀,每日早晨1次,每次20mg。以汉密顿抑郁量表及副反应观察量表分别观察2组治疗抑郁症的疗效及不良反应。2组疗程均为6周。结果:总有效率治疗组为84.4%,对照组为83.9%,组间差异无显著性意义;药物不良反应发生率对照组多于治疗组。结论:加味甘麦大枣汤是一个疗效确切且耐受性好的抗抑郁组方。
122818	中药治疗高脂血症130例临床观察	<正>近年来,我们应用自拟活血化痰通络降脂方治疗高脂血症瘀血阻滞证70例,并与血脂康胶囊治疗60例作对照,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2009年2月～2010年5月,选择在我院门诊及住院患者130例,其中门诊80例,住院
122820	寒温并用治疗慢性腹泻32例	<正>近年来,笔者在中医辨证论治的基础上,以寒温并用法治疗慢性腹泻32例,近远期疗效显著,现报告如下:1一般资料32例患者均为我院近2年门诊患者。男25例,女7例;年龄38～78岁,平均年龄45岁;病程2个
122823	中药人工周期疗法治疗经间期出血肾阴虚证35例	<正>近年来,导师朱颖主任医师采用中药人工周期疗法治疗经间期出血肾阴虚证35例,疗效甚捷,兹介绍如下。1一般资料所选35例均为妇科门诊经间期出血患者,中医辨证属肾阴虚证。年龄16～43岁;未婚者21例,已婚者14例;病程最短3个月,最长1年7个月;B超检查子宫及双侧附件均无异常,有性生活史者经妇检无宫颈及阴道出血点或赘生物。中医诊断标准参照参考文献[1]及参考文献[2]中的有关内容拟定。
122824	中药热敷结合电针治疗膝骨性关节炎60例临床观察	<正>2006年4月至2010年6月期间,我院中西医结合风湿病科采用中药热敷结合电针治疗膝骨性关节炎60例,并设电针组60例作对照,取得较好效果,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准根据国家中医药管理局1994年修订的《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。(1)双膝或单膝关节疼痛,行走在不平地面或上下楼梯时明显,多
122825	手法整复、小夹板外固定联合中药内服治疗Barton骨折65例	<正>2000年1月～2010年11月期间,笔者采用传统中医正骨手法整复、小夹板外固定结合内服中药等治疗Barton(巴尔通)骨折65例,疗效较佳,功能恢复满意,基本无并发症,现总结报道如下。1一般资料本组65例患者中:男39例,女26例;年龄22～68岁,平均年龄45岁;右侧36例,左侧29例;受伤后距整复时间最短2h,最长32h,平均时间17h。整复前均经摄腕关节正、侧位X线片确诊。
122826	“消痔洗剂”治疗妊娠期痔疮急性发作36例	<正>近年来,笔者采用自拟中药"消痔洗剂"熏洗治疗妊娠期痔疮急性发作患者36例,取得较为满意的疗效,现报告如下。1一般资料我院近3年来门诊和住院患者36例:年龄23～37岁,平均年龄27.1岁;初产妇28例,经产妇8例;妊娠小于12周5例,妊娠13～27周14例,妊娠大于28周17例;其中内痔便血9例,内痔嵌顿7例,急性炎性外痔5例,急性血栓性外痔10例,混合痔急性嵌顿5例;妊娠前无痔疮症状及病史的21例,曾有痔疮发病史15例。
122828	运用《伤寒论》方辨证治疗儿童咳嗽验案5则	<正>笔者本着辨证论治的原则运用《伤寒论》方治疗儿童咳嗽,取得了较好的效果,现报告验案5则如下。1调胃承气汤通腑肃肺治咳嗽金某,女,4岁。2009年8月16日初诊。咳嗽6d。患儿6天前因发热咳嗽家长自行给药后,热退,而咳嗽未愈,有痰,烦躁,寐不安,纳呆,大便已1周未解,舌淡、苔黄厚腻。证属痰湿内阻,腑气不通。治当通腑肃肺。处方:
122830	林钟香治疗病窦综合征验案1则	<正>林钟香是上海中医药大学附属龙华医院主任医师,终身教授,长期从事中医内科工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,尤其擅长于冠心病心绞痛、急慢性心衰、急性心肌梗死恢复期、心肌炎等疾病的中医药诊治。现将林钟香教授诊治缓慢性心律失常(病窦综合征)验案1则介绍如下,供同道参考。
122831	针灸治疗黄褐斑规律特点探寻	针灸治疗黄褐斑疗效确切,简便安全。目前主要采用的方法有针刺、耳穴、水针、刮痧、刺血、自血、火针、微针、埋线、埋针、敷贴、梅花针、电针、激光针、拔罐、挂针、灸法、足疗等。其在治则上的特点有:注重整体观念,调节脏腑功能;补虚泻实,调和气血,祛除病邪;辨病与辨证相结合。在治法上的特点有:深刺与浅刺相结合,体针与面针相结合;经络理论与全息理论相结合;采用的方法古老而年轻,方法的搭配灵活又多样。
122837	谢建群从脾胃论治功能性便秘六法	<正>功能性便秘是一种持续性排便困难、排便次数减少或有排便不尽感的功能性肠病。随着现代社会生活节奏的加快和饮食结构的改变、精神压力的增加,功能性便秘已成为影响现代人生活质量的重要因素之一。谢建群教授从事临床及科研工作三十余年,对中医理论颇有研究,尤精研李东垣之说,强调"人以胃气为本"及"脾胃为后天之本,气血为生化之源"的基本观点,形成了自己独到的学术思想。
122838	活血法治疗糖尿病周围神经病变刍议	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见并发症之一,主要表现为肢体疼痛,感觉异常,四肢呈对称性"手套或袜子"型感觉障碍,夜间及寒冷情况下加重,是糖尿病足、溃疡、感染乃至截肢发生的主要原因之一。随着现代医学研究的不断深
122839	《内经》温法浅析	<正>温法,系八法之一,又称祛寒法,是用温热药治疗寒证的方法[1]。《内经》中没有关于温法的专篇论述,但在162篇原文中,载有"温"字内容就多达58篇,涉及"温"内涵的篇章亦广泛,笔者对《内经》含有"温"的原文内容粗略归纳,其含义及特点主要体现在以下几个方面:
122840	半身不遂是否有疼痛症状——“偏枯痛”者辨析	<正>半身不遂是偏瘫的俗称,《内经》称偏枯。《素问·生气通天论》记载:"汗出偏沮,使人偏枯。"王冰注云:"偏枯,半身不随。"[1]张介宾《类经·针刺类·刺诸风》云:"偏枯者,半身不随,风之类也。"[2]偏枯,即半身不遂,是中风病的一个主要症状,半身不遂是否有疼痛表现?历代医家观点认识是不一样的。究其因,主要是因为中风病的时期、病程不一所导致。
122841	便秘源流考	关于便秘的描述首见于《黄帝内经》,东汉·张仲景《伤寒杂病论》有阴结、阳结、不更衣、脾约、闭等记载,隋·巢元方《诸病源候论》在"大便病诸候"之下分列"大便难"和"大便不通"两候,唐·孙思邈《备急千金要方》将便秘称为"秘涩",始有专篇论述,朱肱《类证活人书》首用"大便秘"一名。便秘的病因病机包括热盛伤津(外感之邪化热,饮食辛热味厚)、气机失常(热壅气结、情志不遂)、气血阴津亏虚、阴寒凝结、其他因素(湿邪阻滞、风袭肠腑、宿食停积、瘀血内阻);治疗有内治和外治两大法,前者有攻下泻热、行气导滞、润肠通便、补虚通便、温下通便、活血化瘀诸法,后者包括针灸、导法、敷贴等。
122843	复合中药固定板促进兔尺骨骨折愈合的实验研究	目的:研究复合中药固定板促进兔尺骨骨折愈合的作用机制。方法:尺骨中段骨折模型大白兔48只随机分成2组,实验组采用复合中药固定板固定,对照组采用单纯固定板固定,分别于第2、4、8、12周进行X线摄片,取股骨头标本光镜下观察骨折愈合情况,图像分析系统计算骨小梁相对面积。结果:术后4周X线片显示,实验组尺骨骨折断端增粗,密度比对照组高,皮质增厚;12周实验组骨折骨痂和周围骨质相似,对照组骨折断端仍可见密度增高。组织学显示第4周实验组骨折间隙内有大量骨小梁,对照组骨折间隙内有较多的软骨细胞,体积相对小,成熟度相对低;12周实验组新生骨小梁呈板层状,对照组骨小梁主要为板层状骨,少量编织骨。4周实验组骨小梁面积明显多于对照组,12周后2组的骨小梁面积无显著性差异。结论:复合中药固定板不仅能固定骨折,且在早期促进骨折愈合方面优于单纯固定板。
122844	痹清饮对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖的影响	目的:探讨痹清饮对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(FLS)增殖及凋亡抑制基因bcl-2mRNA、凋亡促进基因bax mRNA表达的影响。方法:FLS加入高、中、低剂量痹清饮培养72h,采用MTT法测定痹清饮对FLS的增殖抑制率,采用半定量RT-PCR方法测定痹清饮对FLS bcl-2、bax mRNA表达的影响。结果:痹清饮能明显抑制FLS增殖,增殖抑制率随药物浓度的升高而升高,痹清饮低、中及高剂量组增殖抑制率分别为22.7%、49.8%及72.9%;bax mRNA随痹清饮浓度增加而表达增强,bcl-2mRNA随痹清饮浓度增加而表达减弱。结论:痹清饮能有效抑制FLS增殖,诱导FLS凋亡。
122848	灵芪蠲肝液对CCl_4诱导的大鼠慢性肝损伤血清肿瘤坏死因子-α和白介素-1β的影响	目的:动态观察灵芪蠲肝液对大鼠慢性肝损伤的保护作用及其机制。方法:40%的CCl4复制大鼠慢性肝损伤模型,造模第4周予灵芪蠲肝液,于0、4、6、8、10周检测肝功能、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)水平,进行肝组织病理学检查。结果:灵芪蠲肝液可降低慢性肝损伤时ALT、AST、TNF-α和IL-1β水平,升高ALB水平,改善肝组织炎症。结论:灵芪蠲肝液可通过减少TNF-α和IL-1β炎症介质释放,保护肝功能。
122850	脉络宁注射液药理及药代学研究进展	脉络宁注射液由金银花、牛膝、玄参、石斛组成,具有清热养阴、活血化瘀功效。药理学研究发现脉络宁注射液具有降压、扩张血管、改善微循环、抗缺血损伤、保护心脑组织等作用,但尚未阐明其产生药理作用的物质基础。目前药代动力学研究也取得了一定进展,但研究也仅局限在测定体内一种或几种成分的药物浓度、建立药动学模型等,对人体药代动力学报道甚少。这些问题均有待作进一步探索与研究。
122851	中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性发作期30例临床研究	目的:研究养阴活血方对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)患者的疗效和对血小板活化指标的影响。方法:在西药常规治疗基础上治疗组予中药养阴活血方,对照组予肠溶阿司匹林,疗程均为14d。结果:治疗组总有效率63.3%,对照组总有效率60.0%,治疗后2组证候总积分均显著减少,组间无显著性差异。治疗后治疗组血小板α颗粒膜蛋白(GMPl40)水平显著降低,优于对照组。结论:养阴活血方治疗CPHDA阴虚血瘀证患者疗效显著,显著下调GMP140水平,从而降低血小板活化程度。
122852	中西医结合治疗痛风性肾病25例临床研究	目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:将患者50例随机分成治疗组与对照组,2组均采用低嘌呤饮食,禁酒,低盐低脂优质低蛋白饮食。对照组治以碳酸氢钠、别嘌呤醇,使用ARB氯沙坦、CCB和β-受体阻滞剂控制血压,辛伐他汀降脂等西医常规治疗。治疗组加用中药健脾益肾、祛湿通络方,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率高于对照组,其各项指标改善亦优于对照组。结论:中西医结合治疗痛风性肾病较单纯西医治疗具有明显的疗效。
122854	中西医结合预防髋部骨折术后深静脉血栓形成55例临床研究	目的:观察伤科黄水外敷联合低分子肝素钙皮下注射预防髋部骨折手术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:110例接受髋部骨折手术患者,随机分成2组,对照组单纯用低分子肝素钙治疗,治疗组加用伤科黄水外敷,观察2组治疗后DVT发生率、疼痛肿胀程度以及血小板、纤维蛋白原等实验室指标的情况。结果:治疗组DVT发生率为16.4%,而对照组发生率为25.5%;治疗组疼痛肿胀程度以及血小板、纤维蛋白原等各项指标均优于对照组。结论:伤科黄水外敷联合低分子肝素钙皮下注射能够有效预防髋部骨折手术后DVT,疗效优于单纯应用低分子肝素钙。
122855	中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床观察	<正>2006年1月～2011年4月期间,笔者采用中西医结合治疗急性胰腺炎32例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料经血、尿淀粉酶测定和B超及腹部CT检查确诊本院患者共63例。按随机数字表将其随机分为2组。治疗组32例:男22例,女10例;轻
122856	中西医结合治疗消化道溃疡出血30例临床观察	<正>上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胃空肠吻合术后的空肠上段和胰、胆等病变引起的出血,常伴发多种疾病,病情危重,若不及时治疗,可危及生命[1]。我们采用加味犀角地黄汤联合奥美拉唑治疗本病30例,疗效显著,现报告如下。
122857	中西医结合治疗围绝经期失眠症30例临床观察	<正>2009年1月～2010年11月,笔者采用中西医结合法治疗阴虚火旺型围绝经期失眠症30例,效果满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料所选60例均为本院神经内科门诊就诊的围绝经期失眠症患者,随机分为治疗组与对
122859	芪黄颗粒联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹30例临床研究	目的:观察芪黄颗粒对复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效并探讨其免疫调节机制。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予以口服阿昔洛韦片,200mg/次,5次/d,连服28d;治疗组在此基础上加服芪黄颗粒剂,2次/d,连服28d。于治疗后随访1年,记录患者年复发次数,并测定治疗前、后血清TNF-α及IL-6水平。结果:患者年复发次数治疗组由5.30次降到2.60次,而对照组下降不明显;治疗组TNF-α水平下降,IL-6水平上升,而对照组无明显改善,2组比较有极显著的统计学差异。结论:芪黄颗粒剂可以通过干预RGH体内免疫系统TNF-α与IL-6平衡达到控制复发的治疗目的,疗效确切。
122860	“清肾汤”保留灌肠联合常规疗法治疗肾性贫血51例临床研究	目的:观察自拟清肾汤保留灌肠联合常规疗法对肾性贫血的改善作用,探讨其治疗肾性贫血的可能机制。方法:肾性贫血患者102例随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规疗法,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟清肾汤保留灌肠,疗程3个月。观察疗效及2组治疗前后中医症候总积分、血红蛋白、网织红细胞、红细胞比积、血肌酐、血清铁蛋白等指标变化情况。结果:清肾汤保留灌肠联合常规疗法可显著改善肾性贫血患者临床症状和体征,升高血红蛋白、网织红细胞及红细胞比积,降低血肌酐,明显优于对照组。结论:清肾汤保留灌肠能促进造血,改善肾功能,具有类似于结肠透析的作用,是治疗肾性贫血较好的方法之一。
122861	急性脑梗死痰瘀阻络型与D-二聚体、纤维蛋白原的关系研究	目的:探讨D-二聚体、纤维蛋白原水平与急性脑梗死(ACI)中医辨证分型的相关性。方法:将167例ACI患者分为痰瘀阻络证组和非痰瘀阻络证组,并在入院第二天检测患者的血清D-二聚体、纤维蛋白原水平。结果:ACI痰瘀阻络证组D-二聚体、纤维蛋白原水平均明显高于非痰瘀阻络证组,差异有统计学意义。结论:D-二聚体、纤维蛋白原水平的升高可以作为ACI痰瘀阻络证的分型依据。
122862	疏郁安神胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁症32例临床研究	目的:观察中西医结合治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法:选择64例抑郁症患者,Hamilton抑郁量表(HAMD)17项≥18分,随机分为2组。治疗组采用疏郁安神胶囊加盐酸氟西汀口服,对照组单用盐酸氟西汀口服,治疗7、14、28、60d后分别进行临床疗效和HAMD量表评定,并统计临床不良反应。结果:治疗组治疗14、28、60d后疗效及HAMD评分均明显优于对照组,不良反应发生率也明显低于对照组。结论:运用中西医结合方法治疗抑郁症优势互补,疗效显著且更安全。
122863	中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎84例	<正>1999年以来,笔者采用中西医结合方法治疗单纯疱疹性角膜炎84例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊患者,共84例,92只眼患病。其中男60例,女24例;年龄10～68岁;病程4d～3年;初发者47例,复发者37例,其中复发2次以上者19例;西医临床分型:浅层型树枝状45例50只眼,深层型地图状28例31只眼,盘状角膜炎11例11只眼。
122864	中西药联用治疗突发性耳聋30例临床观察	<正>近年来笔者运用血府逐瘀汤联合前列地尔治疗突发性耳聋30例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料突发性耳聋患者60例,全部来自我院神经科门诊及住院患者,随机分为治疗组和对
122865	汪荫华  江苏省名中医	<正>1944年生,江苏东台人,大学学历,主任中医师,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,东台市中医学会副理事长,盐城市中西医结合学会理事,东台市和盐城市气功科学研究会理事,江苏省第六届、第七届、第八届人大代表。单位:东台市中医院(邮码:224200)最擅长治疗的疾病:颈椎病、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、月经不调、更年期综合征、不孕症等。
122876	中医药治疗多囊卵巢综合征所致不孕的思路与方法	不孕症是一种妇科慢性疑难病症,其中多囊卵巢综合征(PCOS)所致排卵功能障碍是引起女性不孕的主要原因之一。中医学认为,本病以肾虚为致病之本,肝脾脏腑功能失调为重要病因。治疗以补肾调经为基本治则,配合疏肝解郁、健脾化痰祛除病理因素,提倡中西医结合,增效减毒以促孕育。
122877	脾阴学说之探讨	由于受到李东垣重补脾阳思想的影响,脾阴理论屡被忽视。其实脾阴是客观存在的,脾阴学说奠基于先秦,发展于汉代,充实于元明,形成于清代,完善于近代。近年来,脾阴虚证的研究越来越受到重视,对其研究立项的课题、发表的论文日渐增多。相信在不久的将来,脾阴虚证一定会和脾气虚、脾阳虚证一样,获得其应有的理论地位与临床价值。
122880	补肾活髓颗粒对肾虚血瘀型非重型再生障碍性贫血患者骨髓VEGF影响的临床研究	目的:观察补肾活髓颗粒对非重型再生障碍性贫血(NSAA)患者的临床疗效,并探讨其对NSAA患者骨髓血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选择NSAA患者63例随机分为治疗组和对照组,治疗组用补肾活髓颗粒治疗,对照组用西药常规治疗。并设20例健康人作正常对照。观察各组临床疗效,并分别于治疗前后采用原位杂交方法检测NSAA患者骨髓小粒中血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果:治疗组疗效与对照组比较差异无统计学意义。骨髓小粒中VEGF的表达:治疗前2组间无明显差异,但均较健康组明显降低,治疗后2组均较治疗前明显增高,且治疗组VEGF表达明显高于对照组。结论:骨髓小粒中VEGF的表达水平是反映NSAA病情变化的一个重要指标,补肾活髓颗粒治疗NSAA疗效确切,有明显升高骨髓VEGF水平的作用。
122882	年龄相关性黄斑变性肝肾亏虚证与CFH Y402H、CFB R32Q基因多态性的相关性研究	目的:探讨年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾亏虚证与补体因子H(CFH)及补体因子B(CFB)基因多态性的相关性。方法:门诊确诊AMD肝肾亏虚证患者64例为观察组,年龄、性别与之匹配的129例无AMD及眼底疾病者作为对照组。采集外周血,提取DNA,PCR扩增后测序,检测CFH Y402H与CFB R32Q单核苷酸多态性,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)。结果:观察组CFH Y402H基因突变人数明显多于对照组。2组等位基因C的频率分别为:观察组23.44%,对照组12.02%,观察组明显高于对照组,危险度:OR=2.241,95%CI:1.287～6.092;2组病例CFBR32Q基因突变人数没有显著性差异。2组等位基因A的频率分别为:观察组3.91%,对照组5.04%,差异无统计学意义,危险度:OR=0.766,95%CI:0.267～2.199;观察组ESR检测结果阳性人数为13(20.31%),对照组阳性人数为9(6.98%),2组阳性率比较差异有统计学意义;观察组CRP检测结果阳性人数为8(12.50%),对照组阳性人数为6(4.65%),2组阳性率比较差异有统计学意义。结论:AMD肝肾亏虚证与CFH Y402H基因变异有关,CFH Y402H基因多态性有可能作为AMD肝肾亏虚证客观辨证指标;炎症机制可能是AMD肝肾亏虚证的病机之一。
122883	围绝经期抑郁症的中医辨治体会	<正>围绝经期抑郁症属于女性情感精神障碍,患者首次发病在围绝经期,临床主要表现为焦虑不安、情绪低迷、精力缺乏等症状。本病若不积极治疗可最终发展成严重抑郁症,严重地影响了妇女的生活质量。古医籍文献中虽不曾出现围绝经期抑郁症的病名,有关本病的记录可散见于"脏躁"、"百合病"、"郁证"、"不寐"中。现将本病的中医辨治探讨如下。
122884	冠心病心绞痛辨治体会	<正>冠心病心绞痛是中老年人的常见病、多发病。近年来现代医学对冠心病的介入治疗取得了长足进步,但临床研究证明,对于冠心病稳定性心绞痛,介入治疗与药物治疗比较,远期疗效并无优势,而中医辨证治疗在临床中仍发挥着重要作用。兹就冠心病心绞痛的辨治体会介绍如下。1病机属本虚标实;病位在心,与肝、脾、肾相关冠心病心绞痛属中医"胸痹"、"心痛"范畴。《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证并治第九》记载:"夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,
122885	中西医结合治疗肝硬化腹水48例临床观察	<正>2005年到2010年,笔者用中药攻补兼施法联合螺内酯、速尿治疗肝硬化腹水48例,疗效较为满意,现报告如下。1一般资料93例肝硬化腹水患者随机分成2组。治疗组48例:男35例,女13例;年龄最小40岁,最大68岁,平均年龄54岁;病程2～18年。对照组45例:男33例,女12例;年龄最小42岁,最大66岁,平均年
122886	“健脾润肺汤”治疗放射性肺炎32例临床观察	<正>笔者自2008年1月至2010年10月采用自拟健脾润肺汤治疗放射性肺炎32例,并与采用激素治疗的对照组进行比较,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1病例选择64例患者均经组织病理学或细胞学检查确诊为恶性肿瘤,经直线加速器6MVX线外照射,剂量在40～65Gy,患者出现咳嗽症状,排除肺部感染,符合美国肿瘤放射治疗协助组织(RTOG)对急性放射性肺炎的分级标准为Ⅰ～Ⅱ级者。1.2一般资料64例患者随机分为治疗组与对照
122887	“利喉止咳汤”治疗喉源性咳嗽80例	<正>经多年临床观察,笔者自拟的利喉止咳汤治疗喉源性咳嗽疗效颇佳,统计2010年病例报道如下。1临床资料1.1一般资料80例均为我院中医内科2010年就诊的门诊患者。其中女48例,男32例;年龄18～63岁,平均年龄37.6岁;病程3d～数月不等。1.2诊断标准[1]有上呼吸道感染病史,经治疗后其他症状基本消失,仅留间歇性咳嗽。其特点为:
122888	银翘散中银花藤易银花治疗风热犯表感冒30例临床观察	<正>风热犯表感冒是临床常见感冒证型,中医治以辛凉透表、清热解毒,常用银翘散加减。银花藤与银花属同种植物不同部位,目前对银花藤药用价值研究较少。笔者试就银翘散中银花藤取代银花治疗风热犯表感冒进行临床观察,现报道如下。1临床资料90例均为本院2009年5月～2011年5月门诊
122889	补肾健脾法治疗无排卵型功能失调性子宫出血30例临床观察	<正>笔者作为全国第四批名老中医药专家学术继承人,遵循导师杨桂云之补肾健脾法治疗无排卵型功能失调性子宫出血30例,临床疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选60例均为我院妇科门诊患者,根据就诊顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组30例:年龄13～52岁;阴道流血时间7～69d。对照
122890	丹参饮合失笑散治疗消化性溃疡54例临床观察	<正>自2005年至2010年,笔者采用中药丹参饮合失笑散治疗消化性溃疡54例,并设立对照组进行疗效对比观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料112例均为门诊患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组54例:男性33例,女性21例;年龄23～62岁。对照组58例:
122892	手法整复结合早期服用“隳伤汤”治疗闭合性前臂双骨折43例	<正>前臂双骨折为日常生活及体育训练中常见的严重创伤,笔者回顾性总结自2009年9月至2011年4月,我院门诊及住院的前臂双骨折保守治疗患者43例,均在常规手法复位、夹板或石膏外固定的基础上,早期给予中药汤剂隳伤汤治疗,效果良好,现报告如下。1一般资料43例前臂双骨折患者中男32例,女11例;年龄8～63岁,平均年龄30.1岁;日常生活伤18例,交
122894	周仲瑛“汗清并施”辨治干燥型湿疹1例	<正>周仲瑛教授系全国名老中医、疑难病专家、国医大师,其家世业医,幼承庭训,悬壶桑梓六十余载,医术精湛,学验俱丰。笔者有幸参与周仲瑛教授师承门诊学习,现将周老"汗清并施"辨治干燥型湿疹验案1则撷而录之,以飨同道。潘某,男,10岁。2010年4月16日初诊。患者出生1月后,周身散发湿疹,至今10年,遍治不应,瘙痒难忍,出血,脱屑,多呈对称性,受热
122895	从肝脾肾论治桥本甲状腺炎验案4则	<正>桥本甲状腺炎属中医学"瘿病"范畴,以颈前喉结两旁结块肿大为临床表现,而肝脾肾三经均循行喉咽部位,笔者在针对病理因素气滞、痰凝、血瘀治疗的同时,从肝脾肾论治,获效显著,兹举验案3则如下。1肝郁脾虚案徐某,女,25岁。2010年7月6日初诊。患者体检时发现甲状腺肿2周。颈前不适,心烦,乏力,食欲不振,排便不畅,2日一行。体检:双侧甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无触痛。舌淡红、苔薄腻,脉
122896	益气升阳法治疗抑郁症验案3则	<正>抑郁症是一种由生理、心理、社会等多种因素共同作用而导致的疾病,是以情绪低落、思维迟缓和生理活动能力降低为特征的心境障碍,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。该病具有发病率高、复发率高、自杀率高等特点,且随着社会竞争压力日渐增加,发病率呈现逐年上升的趋势。笔者在临床
122898	当归补血汤合四物汤治疗持续低热验案1则	<正>郑某,男,77岁。2010年12月21日入院。左侧肢体活动不利3年余,嗜睡3天,诊断为脑梗死。入院时患者体温37.2℃,嗜睡,精神萎,肌热面红,烦渴欲饮,饮水呛咳,吞咽困难,营养差,纳差,四肢肌肉萎缩,昼夜睡眠节律颠倒,大便干结难解,舌
122900	中医药治疗甲状旁腺功能减退症继发头痛验案1则	<正>甲状旁腺功能减退症是指甲状旁腺素缺乏和(或)甲状旁腺素效应不足引起的临床综合征[1],表现为低血钙、高血磷及神经肌肉兴奋性增高,而以头痛为主症者较少。我们在内分泌科实习期间,曾遇1例甲状旁腺功能减退症继发头痛反复发作,迁延不愈的患者,经导师岳仁宋副主任医师用中医药辨证论治取得满意疗效,现报道如下。
122903	局部注射联合针刀治疗跟痛症46例	<正>近5年来,我院运用局部注射联合针刀治疗跟痛症46例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组46例均为2006年3月～2011年3月在我院门诊确诊的跟痛症患者,其中男34例,女12例;年龄40～65岁;病程1周～2年。1.2诊断要点症状:足跟或脚底部酸胀作痛或针
122905	腹泻型肠易激综合征患者热敏腧穴分布的临床研究	目的:观察腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者体表高发热敏穴区热敏腧穴的分布特征。方法:选择60例IBS-D患者和60例健康者,通过灸感探查法查找出热敏腧穴,分析体表高发热敏穴区热敏腧穴出现概率,探讨热敏腧穴与IBS-D的相关性。结果:(1)IBS-D患者高发热敏穴区热敏腧穴出现率为88.33%;(2)IBS-D患者高发热敏穴区热敏腧穴在天枢、命门穴区出现率较高,其次是在大肠俞、足三里、关元穴区。结论:热敏腧穴与IBS-D具有高度相关性,研究其相关性有助于进一步提高热敏灸疗的临床疗效。
122906	从五脏论治炎症性肠病的体会	<正>炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)与克罗恩病(Crohn'sdisease,CD)。前者临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便,属于中医学"久痢"、"休息痢"、"肠澼"、"肠风"、"脏毒"等范畴;后者临床主要表现为腹痛、腹泻、
122915	沈洪运用古方经验撷菁	<正>沈洪教授是江苏省中医院主任医师,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,从事临床、科研工作三十余载,擅长脾胃病的辨治。笔者有幸随师侍诊,现将沈师运用古方的临床经验介绍如下。1启膈散治疗贲门失弛缓综合征
122920	动脉硬化性脑梗死中医证型与颈动脉超声征象的相关性研究	目的:研究动脉硬化性脑梗死中医证型与颈动脉超声征象的关系,为动脉硬化性脑梗死中医微观辨证提供客观依据。方法:将入选的68例动脉硬化性脑梗死患者辨证分为气虚血瘀证、阴虚风动证、风痰火亢证、风痰瘀阻证4组,观察不同证型与颈动脉超声各指标之间的关系。结果:(1)颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)动脉内径厚度从厚至薄顺序为:正常对照组>风痰火亢组>阴虚风动组>气虚血瘀组>风痰瘀阻组,风痰瘀阻组、气虚血瘀组与正常对照组相比差异显著;其中CCA、ICA内径风痰火亢组明显大于气虚血瘀组和风痰瘀阻组,有显著性差异;(2)5组IMT、斑块检出率、斑块大小依次为风痰瘀阻组>气虚血瘀组>阴虚风动组>风痰火亢组>正常对照组;脑梗死4证型组3项指标均高于正常对照组,有显著性差异;风痰瘀阻组、气虚血瘀组明显高于阴虚风动组和风痰火亢组,有显著性差异。结论:动脉硬化性脑梗死各证型与颈动脉超声征象有一定的相关性,各项指标在4个证型组之间具有较明显的差异,可以作为脑梗死中医辨证的客观依据。
122921	“速效降脂舒肝汤”治疗非酒精性脂肪性肝炎80例临床研究	目的:观察速效降脂舒肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:140例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服速效降脂舒肝汤,对照组采用阿拓莫兰静滴联合口服熊去氧胆酸片治疗,观察治疗后2组临床疗效。结果:治疗组临床痊愈率为32.5%,总有效率为96.3%;对照组临床痊愈率为20.0%,总有效率为76.7%。治疗组疗效明显优于对照组。在症状与体征改善的评分中,治疗组治疗后各项评分均明显低于治疗前,其中"腹胀"、"乏力"、"苔腻"、"脉滑数"、"肝区疼痛"项目明显优于对照组。结论:速效降脂舒肝汤能显著改善非酒精性脂肪性肝炎患者临床症状及体征,疗效明显优于对照组。
122922	“四逆五金汤”治疗胆石症62例临床研究	<正>笔者自2007年来,采用自拟四逆五金汤治疗胆石症,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料62例为2007年6月至2010年12月在我院门诊进行治疗的胆石症患者,均符合《中药新药临床研究指导原则》[1]中胆石症诊断标准。男
122923	“尿酸清”治疗高尿酸血症30例临床研究	目的:观察尿酸清治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:60例高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组同时饮食控制高嘌呤食物摄入,治疗组口服尿酸清,对照组口服痛风定胶囊,疗程1个月。结果:治疗组在提高临床疗效、降低UA、LPa方面优于对照组,具有统计学意义;治疗组在降低TCHO、TG、LDL-C方面,与本组治疗前比较,具有统计学意义。结论:尿酸清治疗高尿酸血症临床疗效显著,并可显著降低UA、LPa、TCHO、TG、LDL-C。
122925	补肾活血中药治疗封闭抗体缺乏所致反复自然流产30例临床研究	<正>反复自然流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)是指临床上连续2次或2次以上的自然流产,发生率占妊娠总数的0.4%～1.0%。RSA的发病原因除少数为生殖内分泌、染色体及生殖器官解剖学异常外,多因免疫调节异常所致。根据免
122927	耳鸣辨治琐谈	<正>耳鸣或独为一病,或见于各类疾病之中。《素问.经脉别论》云:"一阳独啸,少阳厥也。阳并于上,四脉争张,气归于肾,宜治其经络,泻阳补阴。"《灵枢.决气篇》载:"脑髓消,胫痠,耳数鸣。"分别从不同的角度精辟地阐述了耳鸣的病因、病机、临床症
122928	“沙参麦冬石斛汤”治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察	<正>从2007年～2010年期间,笔者应用自拟沙参麦冬石斛汤治疗慢性萎缩性胃炎60例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有患者均为我院门诊病人,共120例,随机分为2组。其中治疗组60例:男34例,
122929	“柴胡枳连汤”治疗反流性食管炎36例临床观察	<正>2008年10月至2010年9月,笔者应用自拟柴胡枳连汤治疗反流性食管炎36例,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选70例均为本院门诊患者,随机分为2组。治疗组36例:男15例,女21例;年龄
122930	大柴胡汤加减治疗胆囊炎40例临床观察	<正>近年来,笔者运用大柴胡汤加减治疗胆囊炎40例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料选取本院2008年1月至2010年12月门诊患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组:男17例,女23例;平均年龄42.5岁;慢性胆囊
122931	“生津合剂”喉部雾化治疗放射性咽喉炎25例临床观察	<正>自2009年8月至2011年5月,笔者采用自拟生津合剂喉部雾化治疗放射性咽喉炎25例,取得了较满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所纳入病例均系我院鼻咽癌接受根治性放疗并发放射性咽喉炎患者,共50例,随机分为2组。其中治疗组25例,男性17例,女性8
122934	“新加五味调经汤”治疗药物流产后阴道出血80例临床观察	<正>2009年6月～2011年3月,笔者运用夏桂成经验方新加五味调经汤治疗药物流产后阴道出血80例,取得了较为满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选160例均为我院门诊接受药物流产的早孕妇女,随机分为治疗组与对照组。治
122935	“九华膏”治疗Ⅲ期褥疮20例临床观察	<正>近年来,笔者采用九华膏治疗Ⅲ期褥疮40例,取得显著疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例来源于我院内科2009年5月～2011年5月的住院患者,共40例,均为长期卧床状态,在入院前已发生Ⅲ期褥疮,随机分为2组。治疗组20例:男11例,女9例;年龄68～86岁,
122936	“消肿止痛汤”熏洗治疗外痔114例临床观察	<正>2006年至2010年,笔者采用自拟消肿止痛汤熏洗治疗外痔114例,并设立对照组进行疗效对比观察,现报告结果如下。1一般资料观察对象均为本院肛肠科就诊病人共170例,随机分为2组。治疗组114例:男63例,女51例;年龄16～68岁,平均年龄38岁;病程≤7d79例,
122937	五苓散临床治验3则	<正>五苓散出自《伤寒论》之太阳病篇,主要治疗太阳蓄水证,由于表邪未解,邪入膀胱,膀胱气机不畅,水饮内停所致。方中泽泻气味甘寒,陈修园谓其"能行在下之水而使之上",而水饮内停多伴化热,泽泻兼利水与清热滋阴之用,故以之为君;茯苓、猪
122938	缺血性心肌病心力衰竭治验1则	<正>薛某,男,80岁,2010年1月7日因"活动后胸闷气喘5年,加重4d"收住入院。患者5年前开始胸闷气喘反复发作,伴心慌、乏力,平素行走100米后即有胸闷气喘发作,休息后可缓解。有"冠心病缺血性心肌病"病史5年,曾因"III度房室传导阻滞"安装永久起搏器。近4d来
122939	杨翠兰运用补中益气汤验案3则	<正>杨翠兰主任医师是上海中医药大学附属市中医医院名老中医,从事中医临床工作几十年,临证经验丰富,辨证论治独特,擅长运用经方治疗多种内科疾病。笔者有幸跟随杨老临证,受益匪浅。现将其运用补中益气汤验案3则介绍如下。
122942	黄芪注射液静滴联合推拿治疗腰椎骨质疏松症20例临床研究	目的:观察黄芪注射液联合推拿治疗腰椎骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例原发性骨质疏松症患者分为3组,每组20例。治疗组采用黄芪注射液静脉滴注且予以补肾壮腰手法推拿,对照1组采用黄芪注射液静脉滴注,对照2组采用钙尔奇口服。均隔日治疗1次,3个月为1个疗程,休息2周后,继续第2个疗程。以腰部疼痛VAS评分、血清雌二醇变化、尿吡啶啉/尿肌酐比值及骨密度变化为评价指标。结果:治疗组改善腰部骨质疏松症患者疼痛、生化水平及骨密度明显优于对照1组、对照2组,而对照1组改善腰部骨质疏松患者生化水平及骨密度明显优于对照2组。结论:黄芪注射液静脉滴注联合补肾壮腰手法推拿治疗腰椎骨质疏松症有较好的临床疗效。
122944	推拿与内服中药合治颈性眩晕42例	<正>近年来,笔者采用推拿手法配合内服柴胡加龙骨牡蛎汤治疗颈性眩晕42例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组42例中,男性18例,女性24例;年龄在24～63岁之间;病史最短3d,最长3年;持续性眩晕伴视物不清12例,转颈时眩晕伴站立不稳9例,阵发性眩晕伴恶心呕吐10例,阵发
122945	大椎穴叩刺加拔罐治疗流行性腮腺炎40例临床观察	<正>2007年8月至2010年5月期间,笔者采用大椎穴叩刺加拔罐的方法治疗流行性腮腺炎40例,并设采用中药治疗的38例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料78例均为来自本门诊部的患者,随机分为2组。治疗组40例:男28例,女12例;年龄5～10岁31例,11～
122946	梅花针与“首乌桑椹生发汤”合治斑秃42例	<正>2006年3月至2008年8月期间,笔者采用梅花针局部叩刺结合自拟首乌桑椹生发汤内服治疗斑秃42例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本院门诊患者42例,其中男22例,女20例;年龄18～56岁,平均年龄(30.7±5.2)岁。病程
122947	丁甘仁治黄疸十法及其对慢性肝病治疗的指导意义	近代孟河名医丁甘仁先生,擅长据证、据气候、据体质灵活化裁古方经方治疗疾病。黄疸是丁氏行医年代和地区的高发病种之一,在《丁甘仁临证医集》中治疗黄疸的医案有21例。经分析研究并结合经验总结出丁氏治疗黄疸的十法:解表利湿、清宣卫气、化湿清利、清利解酒、疏肝解郁、芳香化湿、温阳利湿、滋阴清利、化浊开窍、消瘀逐湿。
122948	《千金方》对皮肤病外治法的贡献	唐代孙思邈所撰医学巨著《千金方》堪称是我国第一部医学百科全书,他将医学理论与临床实践相结合,尤其对皮肤病外治法的论述较为详尽,包括药物疗法如膏药、油膏、草药及熏法、熨法、塌渍法等,其简便易行的优点,至今为临床所应用。
122949	论和法在失眠证治疗及护理中的应用	<正>在现代社会的巨大压力下,失眠证发生的比例较高,其在中医学属于"不寐"范畴,以营卫不和证者居多。现代医学多使用单胺氧化酶抑制剂、选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂以及镇定安眠类药物等,治疗费用高、时间长、不良反应多成为其最
122953	抗心衰口服液的质量标准研究	目的:建立抗心衰口服液的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对抗心衰口服液中的川芎、甘草进行定性鉴别研究;采用高效液相色谱法测定抗心衰口服液中黄芪甲苷的含量。结果:定性鉴别分离度好,专属性强;以HPLC法测定抗心衰口服液中黄芪甲苷的含量,方法精密度、稳定性、重现性良好,平均回收率为97.99%,RSD=0.68%(n=6)。结论:本试验所确定的质量分析方法稳定可靠,可作为抗心衰口服液的质量控制标准。
122956	赤雹果总有机酸镇痛作用研究	目的:观察赤雹果总有机酸的镇痛作用,探讨赤雹果镇痛作用的有效部位。方法:实验动物随机分为生理盐水组,赤雹果总有机酸高、中、低剂量组,阿司匹林组和吗啡组。采用腹腔注射酒石酸锑钾致小鼠扭体法、48℃和55℃热板法及大鼠福尔马林炎性组织疼痛法,评价赤雹果总有机酸的镇痛活性。结果:与生理盐水组比较,赤雹果总有机酸可明显降低小鼠扭体次数;与药前痛阈比较,赤雹果总有机酸可明显提升48℃热板法小鼠药后痛阈;仅赤雹果总有机酸高剂量组及吗啡组可使55℃热板法小鼠药后痛阈较药前明显提高;赤雹果总有机酸可使炎性组织疼痛大鼠不同时相的足疼痛反应积分较生理盐水组明显降低。三种实验法中赤雹果总有机酸中、高剂量作用效果均优于阿司匹林。结论:赤雹果总有机酸有显著的镇痛作用,其镇痛的主要部位应在外周。
122957	当归多糖对放射损伤小鼠骨髓单个核细胞黏附分子表达及黏附功能的影响	目的:研究当归多糖(APS)对小鼠骨髓单个核细胞(BMNC)黏附分子表达及黏附功能的影响,旨在为阐明APS防护辐射性造血损伤的分子机制提供实验依据。方法:BALB/c小鼠随机分为正常对照组、生理盐水(NS)组和APS组。NS组和APS组小鼠全身均匀照射X射线,照射后腹腔注射给药NS和8mg/kgAPS,0.2mL/(次.d),连续6d,第7d常规方法计数外周血WBC、RBC、PLT及BMNC,MTT法测定BMNC增殖能力的改变,流式细胞术检测小鼠BMNCCD44和CD49d的表达,MTT法检测APS对小鼠BMNC黏附功能的影响。结果:照射后第7d,APS组外周血WBC、RBC、PLT及BMNC计数明显高于NS组,BMNC的增殖活性、CD44和CD49d表达、BMNC对FN的黏附率均较NS组明显升高。结论:APS通过提高BMNC黏附分子CD44和CD49d的表达,上调BMNC对FN的黏附率来加速BMNC增殖分化,促进造血功能恢复。
122958	复方蛹虫草制剂抗疲劳作用的实验研究	目的:评价复方蛹虫草制剂对小鼠的抗疲劳作用效果。方法:选用昆明种小鼠随机分为复方蛹虫草制剂高、中、低剂量组和正常对照组,分别给药后观察小鼠负重游泳时间并测定生化指标(血清尿素氮、乳酸、肝糖原)。结果:复方蛹虫草制剂各剂量组小鼠与正常对照组比较,负重游泳时间明显延长,血中尿素氮水平、乳酸含量明显降低,肝糖原含量明显升高,说明生化指标的改变与抗疲劳试验的结果相符。结论:复方蛹虫草制剂具有明显的抗疲劳作用。
122959	“退白汤”对小鼠免疫功能影响的实验研究	目的:探讨退白汤对小鼠免疫功能的影响。方法:健康C57BL/6J雌性小鼠随机分为正常对照组、阳性对照组和退白汤低、中、高剂量组,分别灌胃给药,正常对照组给予等容量生理盐水灌胃。给药7d后检测各组小鼠脾脏和胸腺的重量、腹腔巨噬细胞吞噬功能、刀豆蛋白(ConA)和脂多糖(LPS)诱导的脾淋巴细胞增殖反应以及抗体形成细胞的活性。结果:退白汤可明显抑制小鼠脾、胸腺指数和小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,抑制ConA和LPS诱导的脾脏B、T淋巴细胞的增殖,抑制绵羊红细胞所致脾脏抗体形成细胞抗体产生。结论:退白汤可抑制小鼠免疫功能。
122960	“参黄冲剂”延缓衰老的临床研究——附30例临床资料	目的:观察中药参黄冲剂延缓衰老的作用。方法:选择60例符合条件的衰老患者随机分为治疗组30例和对照组30例。在常规疾病治疗基础上,治疗组服用参黄冲剂,每次10g,每日3次;对照组服用甲磺酸双氢麦角毒碱片,每次1mg,每日3次。结果:治疗前后治疗组血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量均具有显著性差异,对照组均无显著性差异;治疗后治疗组积分均明显高于对照组,差异具有显著性意义;2组均可提高衰老患者日常生活能力,但两者比较具有显著性差异,治疗组疗效优于对照组;2组均可改善心理衰老程度,且二者比较无显著性差异。治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率43.3%,2组比较有高度显著性差异。结论:参黄冲剂可有效改善衰老的临床症状及心理衰老的程度,提高日常生活能力。
122962	白英诱导大肠癌HT29细胞凋亡作用及其机制研究	目的:探讨白英水提取液对人大肠癌HT29细胞增殖的影响并探讨其诱导凋亡作用机制。方法:采用MTT法检测白英水提取液对人大肠癌HT29细胞的增殖抑制作用,普通光学显微镜及电镜观察细胞形态学变化,Annexin-V/PI双染法流式细胞术分析细胞早期凋亡率的变化。结果:白英水提取液可显著抑制人大肠癌HT29细胞增殖,且呈一定的剂量和时间依赖性;光镜下见细胞体积缩小,细胞增殖减慢;电镜下见细胞染色质明显浓缩,核聚集等典型的凋亡特征;流式细胞术证实细胞凋亡率明显升高。结论:白英水提取液对人大肠癌HT29细胞的增殖具有明显的抑制作用,其机制与诱导细胞凋亡相关。
122963	七味三芎汤对实验性动脉粥样硬化大鼠血脂、SOD、MDA的影响	目的:观察七味三芎汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨其治疗AS的作用机制。方法:采用饲喂高脂饲料复制大鼠AS模型,以辛伐他汀为对照,观察七味三芎汤喂饲10周后各组大鼠血脂、SOD和MDA水平。结果:七味三芎汤组和辛伐他汀组大鼠血浆中的TC、TG、LDL-C、MDA水平均低于模型组,SOD活性高于模型组。结论:七味三芎汤通过降低血脂,降低MDA水平,提高SOD活性,从而减少脂质过氧化,改善血管内皮功能,起到抗AS作用。
122964	蜂毒素抗肿瘤作用的研究进展	在蜂毒的众多成分中,以蜂毒素的含量最高,约占蜂毒干重的50%,其具有很高的生物活性。蜂毒素抗肿瘤的作用主要包括:直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞凋亡、对肿瘤细胞生物学行为的影响等。现有研究资料显示,各类蜂毒制剂联合化疗均有减毒增效的作用,能改善临床症候及近期疗效。若对其作用机理进行深入的研究,必将为抗肿瘤新药的研制与开发提供新的动力。
122965	吴新欲·心力神	<正>吴新欲江苏省名中医1943年生,江苏江阴人,主任中医师,南京中医药大学兼职教授,博士生导师,第三批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任江苏省中医药学会心血管专业委员会副主任委员、无锡市中医学
122966	奚嘉·愈通汤	<正>奚嘉徐州市名中医1959年生,北京市人,本科学历,主任中医师,南京中医药大学教授,江苏省中西医结合学会妇科专业委员会委员。单位:徐州市中医院(邮码:221009)最擅长治疗的疾病:不孕症、功能性子宫出血、慢性盆腔炎、反复性流产等。
122967	中西医结合治疗早期糖尿病肾病52例临床研究	<正>自2008年2月～2010年2月期间,我们采用益气活血法治疗早期糖尿病肾病(DN)52例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料104例观察对象均为凤城市中医院的住院患者,随机分为2组。治疗组52例:男28例,女24例;年龄45～70岁,平均年龄(55.6±5.2)岁;病程2～23年,平均病程(7.8±3.2)年;1型糖尿病7例,2型糖尿病45例。对照组52
122968	中西医结合治疗舒张性心力衰竭32例临床观察	<正>2008年7月～2009年6月,我们采用中西医结合方法治疗舒张性心力衰竭(DHF)患者32例,取得较满意疗效,现报告如下。1临床资料64例DHF患者均为本院门诊或住院患者,按照随机原则分为2组。对照组32例:男14例,女18例;年龄42～75岁,平均年龄(55.4±7.8岁);病程3月～6年;纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅱ级19例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例;原发性高血压病15
122969	中西医结合治疗角结膜炎40例	<正>2008年1月至2011年1月,笔者采用中西医结合方法治疗角结膜炎40例(80眼),取得较好的疗效,现报道如下。1一般资料全部病例均来自我院眼科门诊共40例80眼。其中男21例42眼,女19例38眼;年龄最小10岁,最大72岁;病程4～15d。诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中天行赤眼诊断标准。白睛红赤,或见白睛溢血呈点
122970	中西医结合治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络型50例临床观察	<正>近年来,笔者运用中医息风化痰通络法联合西药治疗风痰阻络型急性缺血性脑卒中(AICD)50例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有观察病例均为2007年2月至2010年12月镇江市中医院住院患者,共计100例,随机分为2组。治疗组50例:男21例,女29例;年
122971	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变40例临床研究	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:80例患者随机分为2组,对照组予神经修复剂、甲钴胺维生素B1注射液肌注;治疗组在对照组治疗基础上,加糖肢安颗粒治疗和中药外洗。结果:2组总有效率、血液流变各项指标、运动神经和感觉神经传导速度等方面,治疗组治疗后较对照组同期比较有显著性差异。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变具有一定的疗效。
122972	中西医结合治疗难治性脊柱结核述要	复发性脊柱结核、结核性窦道、老年性脊柱结核、耐药性脊柱结核是脊柱结核治疗中的难点。采用中西医结合方法治疗可取显效。复发性脊柱结核乃正气亏虚,痨虫侵袭,蚀骨腐肉为脓,治以扶正祛邪、活血解毒,据证加减,应用我院中药制剂骨痨片、骨痨汤;手术彻底清除病灶是治疗主要手段。结核性窦道正气虚弱,气血不足,肌失濡养而致腐肉不脱,新肉不生,窦口难敛,其中浅表性窦道用传统中药丹剂换药以祛腐生新;复杂性深部窦道用院制剂窦愈灵行灌注治疗。老年性脊柱结核因年老体衰,正气亏虚,痨病耗伤,多为气血不足,阴阳俱虚,多用四物、四君以调补气血,联合西药抗痨治疗,是否手术视情而定。耐药性脊柱结核病常规化疗外,使用抗结核新药,辅以中药治疗,并尽快手术。
122975	中西医结合治疗慢性前列腺炎52例临床观察	<正>2009年3月～2011年2月,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性前列腺炎52例,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选102例均来源于我院外科门诊患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组52例:年龄20～45岁,平均年龄(34.23±8.42)岁;病程3～40
122976	中西医结合治疗老年性黄斑变性24例临床观察	<正>近年来,笔者采用中西医结合方法治疗老年性黄斑变性24例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料2006年1月～2010年1月在我院确诊为本病的患者共计48例(63眼),随机分为2组。治疗组24例(32眼):男14例,女10例;年龄最大74岁,最小51岁,平均年龄(62.92±6.62)岁;病程3～24
122977	耳穴贴压辅助疗法对老年高血压病患者血压变异性的影响	目的:观察耳穴贴压辅助疗法对老年高血压病患者血压变异性的影响。方法:112例老年高血压病患者随机分成治疗组55例及对照组57例。2组均服用常规降压药物,治疗组辅以耳穴贴压,在治疗前、后监测动态血压。结果:(1)与对照组比较,治疗组治疗后24h收缩压变异(24hSSD)、24h舒张压变异(24hDSD)、白天收缩压变异(dSSD)、夜间舒张压变异(nDSD)有明显减少,差别有统计学意义。(2)亚组分析:1级高血压病患者治疗组治疗后的24hSSD、24hDSD、nDSD较对照组有明显减少,差别有统计学意义;2级高血压病患者治疗组治疗后的24hSSD、24hDSD、dSSD、nDSD较对照组治疗后明显减少,差别有统计学意义。结论:耳穴贴压辅助疗法可有效减少老年高血压病患者的血压变异性,尤其对24h收缩压变异及白天收缩压变异作用更为显著,可作为药物治疗的有益补充。
122978	“知柏养阴汤”联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮60例临床研究	目的:观察知柏养阴汤联合激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:将60例入选患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以标准激素疗程,治疗组在此基础上予以知柏养阴汤,于治疗2、4周后测定形体评分和狼疮活动指数(SLEDAI)、血清总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(GLU)、C反应蛋白(CRP)、补体(C3、C4)及总补体(CH50)等。结果:在治疗4周后,治疗组患者在形体评分、LDL-C、GLU、CRP、SLEDAI等方面均明显低于同期对照组,治疗组C3、C4、CH50等较治疗前均明显升高。结论:中西医结合治疗可以改善系统性红斑狼疮患者症状及实验室检查指标,有效防治服用糖皮质激素的副作用。
122979	甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察	目的:探讨甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将82例入院患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组予甲钴胺穴位注射治疗,对照组予甲钴胺肌肉注射治疗,疗程均为15d,观察2组治疗前后临床症状、体征、神经传导速度及ABI指数。结果:治疗组临床症状、体征、神经传导速度及ABI指数的改善情况均明显优于对照组。结论:甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变安全有效,疗效优于甲钴胺肌肉注射治疗。
122980	中西药联用治疗骨质疏松症42例临床观察	<正>2007年6月至2010年6月,笔者采用中西药联用的方法治疗骨质疏松症42例,取得一定的临床疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料所选78例均为我院门诊病例,随机分为治疗组与对照组。治疗组42例:男12例,女
122981	“石氏颅脑方”联合高压氧治疗颅脑外伤后眩晕23例临床研究	<正>近年来,我们运用石氏伤科石纯农先生经验方——石氏颅脑方联合高压氧治疗颅脑外伤后眩晕患者23例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自2009年10月至2011年3月间我院住院治疗的颅脑外伤后眩晕患者,共45例,随机分为2组。治疗组23例:男18
122982	椎间盘镜手术结合中药治疗腰椎间盘突出症22例临床观察	<正>自2009年以来,笔者采用椎间盘镜手术结合中药的方法治疗腰椎间盘突出症22例,并与单纯采用椎间盘镜手术治疗的23例作对照,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为本院2009年6月～2010年10月的住院手术患者,共45例,随机分为治疗组与对照组。治疗组22例:男10例,女12例;
122983	通督化瘀灸促进混合痔术后愈合30例临床研究	目的:观察通督化瘀灸促进混合痔术后愈合的临床疗效。方法:将混合痔外剥内扎术术后60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用通督化瘀灸治疗,对照组采用微波照射治疗,比较2组术后恢复情况。结果:治疗组与对照组术后第3天疼痛、水肿、出血、肛门坠胀积分,术后1周疼痛、水肿、肛门坠胀积分,术后3月随访皮赘残留比较,差异均有统计学意义。结论:通督化瘀灸能有效地减轻混合痔术后水肿、疼痛、肛门坠胀等症状,促进混合痔术后愈合。
122984	旋转复位、冲击按压手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效对比分析	目的:评估腰椎旋转复位和冲击按压2种手法治疗腰椎间盘突出症疗效,提高其临床运用的针对性。方法:125例腰椎间盘突出症患者(直腿抬高试验阳性者70例、阴性者55例),分为旋转复位组和冲击按压组用相应手法治疗6周,对2种手法疗效进行直观性对比,予以统计学分析。结果:直腿抬高试验阳性患者,旋转复位法效果显著;直腿抬高试验阴性患者,冲击按压法效果显著。结论:旋转复位手法可调整腰椎侧椎管(即腰神经根通道)区域力学平衡;冲击按压手法能改善腰椎中央管的有效容积。
122985	“精免康”联合强的松治疗男性免疫性不育症63例临床观察	<正>近年来,笔者采用自拟精免康联合强的松治疗男性免疫性不育症63例,取得了满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选126例均为男性不育患者且精浆AsAb为阳性,随机分为治疗组和对照组。治疗组63例,平均年龄27.6岁;平均不育时间2.3年。对照组63例,平均年龄27.4岁;平均不育时间
122986	子宫内膜异位症病机演变探微	<正>子宫内膜异位症(简称内异症)是一种性质良性、行为恶性的慢性疑难疾病,属中医学"痛经"、"癥瘕"、"不孕"、"月经不调"等范畴。目前对内异症的发病机理尚未完全认识[1],因而临床疗效也不能令人满意。审识病机是中医辨证的关键环节[2],笔者随师多年临床实践,对本病发生、发展及转归的病机演变规律有一些肤浅认识,今介绍如下,不当之处请同道斧正。
122988	柔筋方对紧张型头痛模型大鼠脑组织nNOS活性表达的影响	目的:研究柔筋方对紧张型头痛模型大鼠脑组织神经元型NOS(nNOS)活性表达的影响。方法:采用大鼠颈部双侧半棘肌局部注射ATP方法制造紧张型头痛的实验动物模型。将大鼠随机分为空白组、模型组、柔筋方组、复方羊角颗粒组,并分别处理后,用免疫组化染色法测定大鼠脑组织中nNOS活性表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠脑组织中nNOS表达显著增多。与模型组比较,柔筋方组和复方羊角颗粒组大鼠脑组织中nNOS活性有所降低,但无显著性差异。结论:柔筋方对紧张型头痛脑组织nNOS活性表达有降低趋势,需进一步研究。
122989	进展期胃癌临床证治特点探析	进展期胃癌即中晚期胃癌,无论病灶的大小或有无转移,癌组织已侵及胃壁肌层或浆膜层。发病机制主以内因,即脏腑功能失调,尤以脾虚胃弱为主,导致气血逆乱,痰瘀郁结,日久而成癌块。治疗上辨证用药结合辨病用药,是提高胃癌疗效的关键。益气健脾、化瘀解毒法为进展期胃癌的基本治则,常取孟河医派推崇的归芍六君子汤为主方,配合三棱、莪术、石见穿、白花蛇舌草等化瘀解毒药。反对不经辨证地堆砌大量抗癌中药,主张坚持长期服药,确保治癌疗效。中药每日宜分3次口服,重点治疗药用量可大。附案例2则以佐证。
122990	“益气活血方”对中晚期大肠癌高凝状态影响的临床研究	目的:观察益气活血方对中晚期大肠癌高凝状态的作用。方法:将60例中晚期大肠癌患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组单纯采用最佳对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服中药益气活血方。观察2组凝血相关指标、血小板和主要血流变学指标、生存质量、出血和复发转移情况。结果:治疗组在血象变化、生存质量改善等方面均优于对照组。结论:益气活血方能改善中晚期大肠癌患者的血液高凝状态,在一定程度上提高了患者的生活质量。
122991	启膈散加减联合同步放化疗治疗中晚期食管癌30例临床研究	<正>本研究采用启膈散加减联合同步放化疗治疗中晚期食管癌30例,并与单纯放化疗的对照组比较,现报道如下。1临床资料1.1病例选择选择经病理学或细胞学确诊食道癌,不能手术或不愿手术并有放射治疗适应证的Ⅱ～Ⅲ期首次治疗患者;有可测量的肿瘤病灶(CT+食
122992	中药联合KTP激光治疗慢性泪囊炎138例	<正>2008年4月至2010年4月期间,笔者采用中药联合KTP激光治疗慢性泪囊炎138例取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料所选病例为我院门诊慢性泪囊炎患者,共138例(138眼)。其中男性19例19眼,女性119例119眼;年龄18～45岁;病程6个月～8年。本组病
122993	梅国强治疗人工流产后并发症验案2则	<正>人工流产是指妊娠12周以内用人工方法终止妊娠的手术,它包括刮宫、药物流产等方法。其中刮宫术具有一定的创伤性,因而常继发子宫出血、产道感染、月经不调、不孕等病证。吾师梅国强教授为全国第三
122994	中医“治未病”思想防治高血压病探微	中医"治未病"思想始见于《黄帝内经》,是中医预防治疗学的特色和优势。将"治未病"思想贯穿于高血压病发生、发展的全过程,能够显著降低高血压病发病率、致残率和致死率,改善临床症状。具体表现为:未病先防,防止高血压病的发生;有病早治,防止高血压病的发展;既病防变,防止高血压病并发症;瘥后防复,防止高血压病的反复。
122996	朱良春医案2则	<正>国医大师朱良春从事中医临床工作70余载,博览群书,厚积薄发,精于临床,善用虫类药治疗疑难杂症。笔者有幸随师临诊,受益良多,现将朱老治疗杂症验案2则介绍如下。1支气管扩张咳血案
122999	补肾法在反复发作性尿路感染缓解期的运用	反复发作性尿路感染属于中医学"淋证"范畴,其缓解期发病机制以肾气亏虚为本,脏腑功能失调,继而导致膀胱气化失司。治疗上以补肾为先,兼顾脾、肺、肝等脏,根据辨证不同,可分别采用益气、滋阴、温阳、活血等治疗大法,反对不经辨证一味使用清热利湿药。用药注意守法守方,以积渐收功。
123003	男性更年期综合征中医药治疗进展	男性更年期综合征是由于老龄化以及同时伴发的多种疾病等因素共同作用的结果,雄激素水平下降与雄激素受体异常是产生中老年男性雄激素作用部分缺乏的重要因素之一。中医药疗法主要包括:中医辨证分型论治、专方治疗、中成药治疗、针灸治疗及中西医结合治疗。中医药治疗本病有明显的优势,取得了令人满意的效果,但在辨证分型、疗效标准评价、临床试验研究等方面尚存在不足。今后应从制定统一的诊断、分型、疗效标准着手,在此基础上,严格按照科研设计、衡量、评价方法进行研究,使中医药治疗男性更年期综合征的研究进一步科学化和规范化。
123010	胡铁城配伍运用芒硝治疗老年疑难病的经验	胡铁城是江苏省名老中医,学验俱丰,临床擅长配伍运用芒硝治疗老年疑难杂病,如:攻补兼施治疗老年结肠冗长症,内服外用治疗老年阑尾脓肿,软坚化痰治久咳,外敷软坚消肿治疗老年药物渗漏性损伤。附验案4则以佐证。
123013	艾儒棣论治黄褐斑的经验	<正>艾儒棣教授是成都中医药大学教授、主任医师,为蜀中名医,专事中医外科、皮肤科临床工作数十年,尤其对于黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病的治疗,颇有心得,临床疗效显著。笔者有幸跟师学习,收获颇丰。现不
123014	许建中治疗慢性咳嗽的经验	许建中教授是全国著名呼吸病专家,对于慢性咳嗽的治疗积累了丰富的经验,主要包括:风邪恋肺,治宜宣肺止咳;肺燥之咳,治宜滋阴润肺;痰湿之咳,治宜理肺健脾;下虚久咳,治宜补肾固本。附典型病例以佐证。
123017	姜玉石·通阳益肾汤	<正>姜玉石宿迁市名中医1945年生,江苏宿迁人,本科学历,主任中医师,南京中医药大学兼职教授,曾任江苏省中医药学会男科分会委员、中华医学会江苏分会男科学专业委员会委员、中国中医药学会首届性病专业委员会委员。
123019	男科疾病情志致病证治体会	<正>近年来,笔者对男科疾病中情志致病的证治特点进行了总结,并尝试运用中医情志疗法进行辨证与辨病治疗,结果临床获效满意,现将证治体会介绍如下。1情志因素是影响男科疾病的关键所在1.1情志失调是男科疾病致病的主因随着社会
123021	中医综合治疗强直性脊柱炎83例	<正>2010年9月～2011年5月期间,笔者采用中医综合治法治疗强直性脊柱炎(AS)患者83例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者83例,其中男74例,女9
123023	薛一涛治疗顽固性高血压验案2则	<正>顽固性高血压是指高血压病患者接受至少3种不同种类的降压药后,血压仍高于目标值。在所给降压药中,至少包括一种利尿剂,且每种药物剂量比较合适。该类患者约占高血压病患者的20%～30%。顽固性高血压不仅引起严重的心、脑、肾功能
123024	重用半夏治验3则	<正>半夏为天南星植物半夏的块茎,首见于《神农本草经》,其味辛,性温,有毒,入脾、胃、肺经,功能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,外用可消肿止痛,临床常用剂量3～10g[1]。笔者近年来,对于疑难杂症常重用半夏,效果显著,现介绍验案3则如下。1失眠案
123025	经方治疗脾胃病验案4则	<正>经方用药多力专效强,笔者近三十年用之常能立竿见影而获佳效,尤其是在脾胃病的运用方面颇有心得,现举验案4则,以示之。1麻黄汤合理中汤治下利李某,男,45岁。2009年6月7日初诊。2天前始腹泻,腹痛。刻下:大便稀溏,日下5
123026	高益民治疗真性红细胞增多症验案1则	<正>高益民教授是首都医科大学中医药学院教授、主任医师,第3批全国老中医药专家经验继承工作指导老师。高师广泛吸取诸家之长,临证用药注重顾护脾胃及人体正气,虽用药平和,然每起沉疴。现择其治疗真性红细胞增多症验案1则介绍如下。
123027	齐聪辨治痛经验案1则	<正>齐聪教授是上海中医药大学附属曙光医院妇科主任,上海市著名中医妇科专家,擅长运用中医理论辨证治疗各种妇科常见病及疑难杂病,尤其对痛经的治疗有独到经验,疗效颇佳。笔者有幸随师临诊,受益良多,今择齐师治疗痛经验案1则,介绍如下。
123028	通督调神针法结合氟西汀治疗抑郁症30例临床观察	目的:观察通督调神针法结合氟西汀治疗抑郁症的疗效。方法:60例抑郁症患者,随机分为电针督脉结合口服氟西汀组(治疗组)和口服氟西汀组(对照组)各30例,治疗8周,进行HAMD抑郁量表分值评定。结果:治疗组愈显率为83.33%,对照组为60.00%,治疗组明显高于对照组。结论:通督调神针法结合氟西汀治疗抑郁症是一种有效方法。
123029	腹部推拿联合开塞露治疗化疗后便秘30例临床观察	目的:研究腹部推拿联合开塞露肛注治疗乳腺癌患者化疗后便秘的效果。方法:将60例乳腺癌患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组于腹部推拿治疗后予开塞露肛注,对照组给予开塞露肛注。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.00%、46.67%。结论:腹部推拿联合开塞露肛注能有效治疗乳腺癌化疗后便秘,减轻患者痛苦。
123032	醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑梗死35例临床观察	目的:探讨醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑梗死的临床疗效。方法:将70例脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各35例。治疗组以醒脑开窍针刺法结合康复训练为主治疗,对照组以传统针刺法结合康复训练为主治疗。治疗前后行简式FugI-Meyer运动功能与修订的BartheI指数评分。结果:治疗组评分改善程度明显好于对照组,有极显著性差异,治疗组、对照组总有效率分别为91.43%、82.86%,有显著性差异。结论:醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗能改善脑梗死患者神经功能和提高日常生活活动能力。
123033	针药并治抑郁症40例临床观察	<正>2007年1月至2011年4月期间,笔者运用针刺督脉穴结合口服甘麦大枣汤治疗抑郁症40例,并与单服甘麦大枣汤的35例作对照,获得良好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料75例患者按就
123034	“枣柏汤”治疗失眠38例临床观察	<正>2008年1月～2011年6月期间,笔者运用自拟枣柏汤治疗失眠38例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料72例患者均为我院门诊病例,随机分为2组。治疗组38例:男18例,女20例;年龄
123035	中药结肠透析治疗慢性盆腔炎35例临床观察	<正>2009年7月～2010年7月,我院采用中药结肠透析治疗慢性盆腔炎35例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选70例均为妇科病房和门诊确诊为慢性盆腔炎的患者,按就诊次序单双号随机分成2组。治疗组35例:年龄20～44岁,平均年龄(31.98±7.21)岁;病程2个月～40个月,平均病程
123037	柴胡桂枝干姜汤治疗胆囊术后肠功能紊乱62例	<正>近年来,笔者应用柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆囊术后肠功能紊乱62例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料62例患者均为胆囊炎或胆石症手术切除术后,表现出腹痛腹泻,日行数次,腹中鸣响等肠功能紊
123038	两参芪胶囊对小鼠免疫功能影响的实验研究	目的:研究两参芪胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法:通过研究两参芪胶囊对二硝基氟苯诱导小鼠迟发型变态反应的作用,观察其对小鼠耳肿胀度、脾和胸腺指数的影响;通过炭粒廓清法,计算小鼠肝、脾指数,计算廓清指数K值、吞噬指数α值,观察两参芪胶囊对小鼠非特异性细胞免疫功能的影响。结果:两参芪胶囊能显著增加小鼠耳肿胀度,说明其能够增强二硝基氟苯诱导的小鼠迟发型变态反应;两参芪胶囊能增加小鼠肝、脾指数,升高廓清指数K值、吞噬指数α值。结论:两参芪胶囊具有增强小鼠特异性免疫和非特异性免疫功能的作用。
123039	龙花胶囊对血小板减少症小鼠TPO和IL-3的影响	目的:通过观察龙花胶囊对环磷酰胺诱发血小板减少症小鼠外周血TPO和IL-3水平的影响,探讨龙花胶囊治疗化疗后血小板减少症的机制。方法:将60只昆明小鼠按完全随机法分为空白对照组、模型对照组、巨和粒对照组以及龙花胶囊大、中、小剂量组,除空白对照组外腹腔注射环磷酰胺造模,造模成功后分别给药,给药14d后检测血清TPO和IL-3含量。结果:龙花胶囊大、中剂量组和巨和粒对照组小鼠血清TPO、IL-3的含量明显高于模型对照组,龙花胶囊大剂量组与巨和粒组相比无显著性差异。结论:一定浓度的龙花胶囊药液可提高血小板减少症小鼠血清TPO、IL-3含量。
123041	中西医结合治疗溃疡性结肠炎30例临床观察	<正>近年来,笔者采用地塞米松联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)30例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来源于我院消化内科住
123043	益气活血汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期40例临床研究	目的:探讨益气活血汤联合舒利迭对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益气活血汤联合舒利迭吸入治疗,对照组采用常规吸入舒利迭,给药12周后,评价2组患者的肺功能、SGRQ评分情况。结果:治疗后2组患者的肺功能改善、SGRQ评分有显著性差异,治疗组明显优于对照组。2组均未见明显药物副作用及不良反应。结论:益气活血汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效明确,且用药安全。
123044	中西药联用对支气管哮喘患者血清中IL-4、TNF-α、ET-1影响的临床研究	<正>近年来,笔者自拟定喘汤联合西药治疗支气管哮喘已获得满意的临床疗效。本研究拟通过测定哮喘患者治疗前后血清中IL-4、TNF-α、ET-1水平,进一步探讨中西药联用治疗支气管哮喘的机制。
123045	秦亮甫针药结合治疗强直性脊柱炎经验精粹	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种病因不清,以中轴关节受累为主,伴周围关节及眼、心、肺、肾等内脏病变的全身性自身免疫性疾病。西医治疗本病存在诸多限制,吾师秦亮甫教授为全国名老中医,从事风湿性疾病的诊治多年,其采用针药结合治疗强直性脊柱炎,获效良好。笔者
123046	综合治疗青少年腰椎间盘突出症21例临床观察	<正>2004年7月至2011年4月期间,笔者采用综合疗法治疗青少年腰椎间盘突出症21例,并设单用推拿治疗的23例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料将44例分为治疗组和对照组。治疗组21例:
123047	丹参酮ⅡA抑制乳腺癌转移相关基因GEP100表达的实验研究	目的:考察丹参酮ⅡA对乳腺癌细胞转移相关基因GEP100的影响。方法:利用RT-PCR检测经不同浓度的丹参酮ⅡA处理72h后人乳腺癌细胞(MDA-MB-231)GEP100的表达丰度。结果:一定浓度的丹参酮ⅡA能够影响GEP100的表达,浓度达到1.0μg/mL时丹参酮ⅡA可使该基因的表达显著下调。结论:丹参酮可能具有一定的抑制肿瘤转移的活性。
123048	复方南星止痛膏对膝骨关节炎止痛效果的临床研究	<正>我们于2010年2月至2011年7月开展复方南星止痛膏治疗膝骨关节炎(KOA)的临床试验,以丙烯酸酯压敏胶胶布作为安慰剂作对照,结果显示复方南星止痛膏具有较好的止痛效果,现报告如下。1临床资料
123049	乳腺病诊治漫谈	对于乳腺病的诊治,应做到"四辨治病",即辨证论治、辨病论治、辨体论治和辨位论治相结合,做到简洁、明确而全面。对于乳痈,其病机在于"表阳里阴",宜采用温通法治疗;对于乳腺增生症,根据肝郁气滞、痰凝血瘀、冲任失调3种证型,在治疗上应三种病机兼顾,各有侧重地加以治疗;对于乳腺癌的治疗,应始终坚定扶正是第一要务,顾护脾胃是关键。
123050	过肩牵引拔伸法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折22例	<正>肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折是一种临床较为少见的复杂性肩部损伤,手法整复较为困难,常出现关节脱位不能复位,骨折断端分离的现象。自2008年6月至2011年6月,笔者根据吴门医派对于关节内骨折
123051	中西药联用治疗良性前列腺增生症43例临床观察	<正>近年来,我院采用中西药联用治疗良性前列腺增生症43例,效果满意,现将结果报道如下:1临床资料1.1一般资料所选86例均来自我院泌尿外科门诊与住院患者,年龄52～79岁,平均年龄59.6岁;病
123058	“及芍加味止痛散”防治急性放射性食管炎35例临床研究	目的:观察自制及芍加味止痛散防治急性放射性食管炎的疗效。方法:70例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组自放疗开始时服用及芍加味止痛散,对照组在改良NCI-CTC分级标准2级及以上放射性食管炎出现后服用食管炎合剂(生理盐水、利多卡因、庆大霉素、地塞米松)。结果:2组患者均出现了不同程度的放射性食管炎反应,2级及以上放射性食管炎发生率治疗组68.57%,对照组88.57%;对照组发生率显著高于治疗组。2组中位食管炎发生时间治疗组为放疗后20d,对照组14d,治疗组出现食管炎的时间显著晚于对照组。结论:及芍加味止痛散能有效延缓放射性食管炎发生时间,提高患者的放疗耐受性,对急性放射性食管炎有较好的防治作用。
123059	“清腺方”治疗儿童腺样体肥大30例临床研究	目的:观察清腺方调节儿童腺样体肥大中异型淋巴细胞动态变化。方法:对30例腺样体肥大的患儿运用清腺方加减治疗3个疗程,用自身对照方法观察患儿各个疗程的鼻塞、打鼾、张口呼吸及异型淋巴细胞的动态变化。结果:治疗1、2、3个月的总有效率分为46.67%、70.00%和93.33%。鼻塞症状在各个疗程中较治疗前以及与前1个疗程比较明显好转;打鼾与张口呼吸症状积分在治疗2个月后与治疗前比较明显减少;异型淋巴细胞症状积分在治疗1个月后与治疗前比较明显减少,在用药后1、2月之间差异有统计学意义。结论:异型淋巴细胞反复感染与儿童腺样体肥大具有密切相关性,清腺方治疗儿童腺样体肥大临床疗效确切。
123060	慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证型与营养状况关系研究	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均很高。COPD是一种消耗性疾病,随着病情进展,患者的营养水平都有不同程度的下降。笔者通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者体重指数(Body Mass Index,BMI)、实际体重(Actual Body Weight,ABW)与标准体重(Ideal Body Weight,IBW)的百分比(IBW%)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)等指标与中医证型的关系进行探讨,寻求以上指标在各中医证型中的变化规律,为慢性阻塞性肺疾病的中医辨证论治提供帮助。
123062	妊娠腹痛与孕妇中医体质关系研究	目的:分析妊娠腹痛的体质特点,探讨妊娠腹痛与中医体质的关系。方法:选择2011年4月～2011年11月广州中医药大学第一附属医院产科门诊妊娠腹痛孕妇113例,另选择正常孕妇125例为对照组。以《中医体质调查量表》分别对2组孕妇进行体质调查,按中医体质类型判定标准分析其体质类型特点。结果:妊娠腹痛孕妇偏颇体质明显多于正常孕妇,二者有显著性差异。阳虚质、瘀血质、气郁质在2组人群之间体质分布情况经统计学处理,差异有显著性意义。结论:妊娠腹痛孕妇体质分布存在偏颇状况,提示其发病与体质类型可能相关,调整孕妇体质的偏颇,对易感体质进行个性化的调护有望成为临床防治妊娠腹痛的一种新途径。
123064	“加味复脉汤”治疗持续性房颤21例临床观察	<正>2011年1月～2011年6月期间,笔者采用自拟加味复脉汤治疗持续性房颤(AF)21例,并设立西药治疗的对照组进行疗效对比观察,现报告如下:1临床资料1.1一般资料观察病例均为我院住院和门诊经心电图或动态心电图证实为心房颤动患者共42
123066	“海藻开音汤”治疗慢性喉炎52例临床观察	<正>笔者自2009年1月～2011年2月采用自拟海藻开音汤治疗慢性喉炎52例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊患者,共104例,随机分为2组。治疗组52例:男18例,女34例;年龄9～65岁,平均年龄40岁;病程2个月～15年,平均病程1年。对照组52例:男17例,女35例;
123067	独活寄生汤加味治疗膝骨性关节炎429例	<正>2010年1月至2011年3月期间,我们以独活寄生汤为基本方,辨证分型加味治疗膝骨性关节炎(OA)429例,现报告结果如下。1临床资料1.1一般资料病例均来自我院骨科收治的膝关节骨关节炎患者共429例。其中男99例,女330例;年龄最大78岁,最小44岁,平均年龄65岁;病程最长20年,最短1个月。
123068	中药足浴调治老年糖尿病患者睡眠障碍35例临床观察	<正>2010年1月至2011年3月期间,笔者采用中药足浴干预治疗老年糖尿病睡眠障碍患者35例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料糖尿病患者70例均来自我院内分泌科,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例:男性19例,女性16例;年龄43～71岁,平均年龄
123071	从瘀论治妇科病验案举隅	<正>瘀者积血也,瘀是由于积血所致的疾病。女子以血为用,尽管临床所见妇科疾病错综复杂,但不外乎经、带、胎、产等方面,其病机变化均与血虚、血瘀相关,正如《三国志·华佗传》所言:"血脉流通,病不得生。"若流动阻滞,或渗溢出脉管之外而成离经之血,致成瘀血,可导诸恙百出[1]。临床上可见许多血瘀引起的妇科疾病,现举验案3则如下。
123073	黄吉赓治痰饮哮喘验案1则	<正>黄吉赓是上海中医药大学教授、主任医师,从事中西医结合医、教、研工作四十余年,临床善治各种呼吸系统疾病,尤其对慢性支气管炎的治疗颇有心得。笔者有幸跟随黄老学习,深受教诲,获益匪浅。兹择其治疗痰饮哮喘验案1则介绍如下。
123074	喉喑治验	<正>喉喑是以声音嘶哑为主要特征的临床疾病,笔者跟随导师临证期间,见其以益气健脾、调和荣卫法为主辨治本病顽症1例,获效满意,兹报道如下。1病历摘要患者熊某,女,69岁。2010年6月18日初诊。患者形体瘦弱,有心脏病、糖尿病病史,左腿行动不便,2月前曾入我院糖尿病科。1月前无明显诱
123075	针灸治疗腰椎间盘突出症的数据挖掘研究	采用数据挖掘技术,对2004～2008年期间维普中文科技期刊数据库所收录的核心期刊文献中针灸治疗腰椎间盘突出症所涉及的腧穴进行统计分析、整理并总结文献中针灸处方、腧穴频次、腧穴分布及组方关系。结果显示针灸治疗腰椎间盘突出症取穴以循经取穴为主,并配合局部取穴,主要选取足太阳膀胱经和足少阳胆经的腧穴,腧穴选择主要为五输穴及下合穴,委中、阳陵泉、环跳、华佗夹脊穴是针灸治疗腰椎间盘突出症最常用的腧穴。数据挖掘结果反映出的取穴规律和特点与针灸临床理论的一般规律和特点基本相符,表明数据挖掘技术用于针灸处方用穴和配伍规律的研究是较合理可行的,分析结果可为针灸临床选穴提供相当程度的参考。
123081	补坎益离丹治疗癫病1例	<正>补坎益离丹系由清末蜀中名医郑钦安所创制,方由附子、桂心、蛤粉、炙甘草、生姜五味药组成,功治心阳虚诸症。现将笔者应用补坎益离丹治疗癫病1例经验介绍如下,以求同道指正。
123082	上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群的影响	目的:观察上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗病毒性上呼吸道感染的免疫调节作用。方法:ICR小鼠随机分为正常组、模型组、抗病毒口服液组、利巴韦林组和上感颗粒高、中、低剂量组,分别造模、给药后,观察小鼠肺组织CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果:抗病毒口服液组、利巴韦林组小鼠CD4+/CD8+水平降低,与模型组比较具有显著性差异;利巴韦林组CD4+和上感颗粒大剂量组CD4+、CD4+/CD8+水平明显降低,与模型组比较具有高度显著性差异。结论:上感颗粒可抑制病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织中CD4+含量,提示其具有免疫调节作用。
123083	通里攻下法防治豚鼠结石性胆囊炎的实验研究	目的:研究通里攻下方剂对豚鼠结石性胆囊炎的防治作用及其作用机制。方法:将75只豚鼠随机分为正常组、预防组、模型组、对照组和治疗组,预防组灌服消炎利胆汤药液,余各组灌服生理盐水,持续8周,期间正常组正常喂养,余各组喂养高胆固醇饲料。8周后治疗组、对照组正常喂养4周,期间分别灌服消炎利胆汤药液、生理盐水。测定各组胆囊肌条收缩活性,胆固醇、钙离子、胆红素浓度,IL-1β含量的变化。结果:治疗组和预防组在胆囊肌条收缩活性、胆固醇浓度、IL-1β含量等各项指标方面均明显优于模型组。结论:通里攻下方剂可防治豚鼠结石性胆囊炎,其作用机制与促进胆道动力,减少致石成分,抑制胆道炎症相关。
123084	斛芪浸膏对~(60)Co辐照后小鼠胸腺淋巴细胞氧化损伤的影响	目的:通过实验探讨斛芪浸膏是否具有减轻电离辐射所致胸腺淋巴细胞氧化损伤的作用。方法:取4～6周健康雄性昆明小鼠,分离胸腺淋巴细胞作原代培养,并分为对照组、辐照组和辐照加低、中、高剂量斛芪浸膏组,除对照组外,其余各组均采用60COγ射线5Gy单次辐照。辐照后30min内分别用流式细胞仪及超氧化物检测试剂盒检测各组细胞内活性氧荧光强度及超氧化物含量。结果:与辐照组比较,辐照加低、中、高剂量斛芪浸膏各组细胞内活性氧强度及超氧化物水平有不同程度下降,差异有统计学意义。结论:斛芪浸膏能在一定程度上降低电离辐射后早期小鼠胸腺淋巴细胞内活性氧水平,具有减轻电离辐射所致的氧化损伤的作用。
123085	“海朴散”治疗妊娠剧吐30例	<正>近年来,笔者采用自拟海朴散治疗妊娠剧吐30例,效果满意,现报告如下。1一般资料所选30例均为我院住院病人,年龄20～41岁,其中20～25岁10例,26～30岁12例,31～40岁7例,41岁1例;其中因妊娠剧吐终止妊娠3次者1例,5次者1例。
123087	“膜原”与“少阳”异同探析	膜原主指部位,而少阳有六气、脏腑、经络、气化以及病证五个方面的涵义。就临床表现来说,膜原证为湿热之邪阻遏膜原所致,故以舌苔白厚腻浊如积粉等湿邪为患为主要表现;而少阳病以口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食等少阳枢机不利或胆火内郁为主要表现。邪阻膜原概念比较局限,少阳病范围比较宽泛,"但见一证便是"。就发病缓急来说,邪阻膜原发病较急较重,少阳病发病可缓可急,传变较快。就治法方药来说,二者在治疗上均禁汗下之法。邪阻膜原以祛湿为要务,用药以纯祛邪为主,以达原饮为代表方;少阳病以调理气机,协调相关脏腑的升降功能为要务,攻补兼施,以小柴胡汤为代表方。少阳主热,膜原湿重是两者临床表现及治法方药的根本不同所在。
123089	徐景藩膏方经验谈	<正>国医大师徐景藩教授,业医六十余载,以诊治消化系统等内科杂病见长。徐老每逢冬令时节,常以膏方调治疾病,疗效颇佳。徐老认为,膏者,膏滋也。膏滋药有滋补、保健、强身、延年之功效,因膏剂黏稠,在体内吸收慢,停留时间长,比其他剂型更能发挥滋养作用。膏方的处方原则,以补气、补血、滋补肝肾为主,常用方剂可选四君子汤、四物汤、六味地黄丸等化裁,根据侧重,平调阴阳,兼顾辨病,并注意运脾助消化。
123090	连方治疗先兆流产的经验	<正>先兆流产属中医学"胎漏"、"胎动不安"范畴[1],中药安胎是中医妇科学独具特色的治疗之一。连方教授是山东中医药大学附属医院主任医师,从事中西医结合妇产科临床、教学、科研近30年,创立了全国中医系统第一家获得卫生部批准开展人类辅助生殖技术的中西医结合生殖与遗传中心,治学严谨,中西合璧,善于诊治妇产科经带胎产及各种疑难杂证。笔者有幸跟师学习,现将其诊治早期先兆流产的经验介绍如下。
123091	解建国治疗晚期肝癌的经验	<正>导师解建国教授出身医学世家,深谙岐黄之术,博览群书,勤求古训,早年师承我国多位著名中医学家,现为辽宁省名医,享受国务院专家特殊津贴。其临证近40载,学验俱丰,处方圆活。解师根据长期的临床工作经验自创肺癌1、2、3号方,肝癌1、2、3号方,肾癌1、2、3号方。笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,今将解师治疗晚期肝癌的经验整理介绍如下,以飨同道。
123092	壮健治疗咳嗽的临床经验	<正>壮健教授是无锡市中医医院大内科主任兼呼吸科主任,江苏省中医药学会肺系专业委员会副主任委员,从事中西医结合内科临床、教学、科研工作三十余年,在肺系疾病的诊治方面经验颇丰。咳嗽是临床常见症状,是呼吸科最常见的病症之一,前人有"百病惟咳嗽难医"之叹。笔者有幸随壮师临诊,获益匪浅,现将其治疗咳嗽的临床经验介绍如下。
123093	养阴护膜饮	<正>组成:金银花15g,连翘9g,黄芩15g,沙参15g,麦冬15g,生地15g,玄参15g,赤芍10g,丹参10g,黄芪10g,党参10g,桔梗10g,牛蒡子10g,甘草6g。功能:益气养阴,解毒护膜。主治:头颈部肿瘤放疗所致的口腔黏膜反应。方解:中医理论认为放射线系"火热毒邪",火毒之邪躁动炽烈,最易迫津外泄,灼津烁血,伤阴耗气。津伤、气虚和热盛均可导致血瘀,最终形成火毒蕴结、阴虚津亏、血脉瘀阻、脾
123094	通泰合剂对大肠癌细胞增殖抑制及抗转移作用的实验研究	目的:观察通泰合剂对人结肠癌SW480细胞增殖的抑制作用以及对MMP-2、TIMP-2表达的影响,观察其对大肠癌细胞的增殖抑制及抗转移作用。方法:采用四唑盐比色法测定通泰合剂对SW480细胞增殖的影响,应用免疫组化法观察其对MMP-2、TIMP-2阳性表达细胞数的影响。结果:通泰合剂可阻滞SW480细胞的增殖,在一定范围内,通泰合剂的浓度越高,对肿瘤细胞增殖的抑制作用越强;与空白对照组比较,通泰合剂组作用72h后MMP-2表达阳性细胞明显减少,TIMP-2阳性细胞表达率明显增高。结论:通泰合剂能抑制人结肠癌SW480细胞的增殖及转移,其抗转移作用机制可能与调节MMP-2/TIMP-2的平衡相关。
123095	沙参麦冬汤临床及实验研究进展	沙参麦冬汤是温病学中清养肺胃的代表方,研究发现,沙参麦冬汤不仅用于治疗呼吸、消化系统疾病,亦广泛应用于治疗五官、肿瘤、免疫、内分泌、皮肤等临床各科疾病。临床运用本方时应以辨证为施用基准,并加以灵活变通。同时对于一些新的病种所取得的新突破,应进一步展开研究,以探明其作用机制并进一步指导临床应用。
123096	柴赭疏肝消痞浓缩颗粒剂	<正>组成:炒柴胡10g,代赭石10g,炒白芍10g,炒枳壳10g,太子参10g,法半夏10g,蒲公英20g,炒白术10g,旋覆花(包)5g,苏梗10g,甘草5g。功能:扶土和胃,疏肝利胆。主治:原发性胆汁反流性胃炎。用法:浓缩中药颗粒剂以开水300mL冲调和均,于中晚餐前30min各温服150mL,每日1剂。
123097	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期33例临床研究	<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstractive Pulmonary Disease,COPD)是一种具有气流受限特征,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展的肺部疾病,发病率及致死率较高,严重影响患者生活质量。对COPD缓解期的合理治疗可改善临床症状,减少感染及加重。近年来笔者采用中西医结合方法治疗COPD缓解期,取得了较好的疗效,现报道如下。
123099	中西医结合保守治疗异位妊娠40例临床观察	<正>2008年1月至2010年8月,我院采用自拟活血杀胚方联合MTX治疗未破损型异位妊娠患者40例,并与25例单用MTX治疗的患者进行对比观察,结果临床疗效较好,现报道如下:
123100	软肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化气虚血瘀型38例临床研究	目的:评价软肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化(气虚血瘀型)的疗效。方法:将乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组,对照组应用拉米夫定,治疗组采用软肝方联合拉米夫定,疗程6个月,观察治疗后2组患者血清肝纤维化标志物、临床症状及ALT的改善水平。结果:治疗后,2组患者血清HA、PCIII、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前明显下降,且治疗组疗效明显优于对照组;2组患者治疗后证候积分及ALT均较治疗前有明显改善,治疗组证候积分改善明显优于对照组,而ALT改善组间差异无显著性。结论:软肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化(气虚血瘀型)的疗效优于单用拉米夫定。
123101	疣清汤联合胸腺肽及维A酸乳膏治疗扁平疣73例临床观察	<正>2008年4月～2010年10月,笔者应用疣清汤联合胸腺肽及维A酸乳膏治疗扁平疣73例,取得满意效果,并与单纯使用胸腺肽、维A酸乳膏治疗的对照组作对比观察,现报道如下。
123102	中西药联用治疗过敏性紫癜46例临床研究	目的:观察祛邪扶正法联合西医常规方法治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:将90例过敏性紫癜患者随机分为治疗组46例和对照组44例,治疗组在对照组常规治疗基础上加用祛邪扶正中药汤剂,观察2组患者治疗后主要症状及体征的改善情况、临床疗效和复发率。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为97.8%、86.4%,差异显著;治疗组在临床症状及体征改善方面明显优于对照组;治疗组复发率明显低于对照组。结论:中西药联用治疗过敏性紫癜具有显著疗效。
123103	中西医结合治疗活动期狼疮性肾炎22例	<正>2008年至2010年期间,我们根据叶任高教授验方"狼疮方"临证加味联合环磷酰胺冲击治疗活动期狼疮性肾炎(LN)22例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料22例患者为本科住院或门诊病人,其中男性2例,女性20例;平均年龄(28.6±10.5)
123120	叶柏治疗胃脘痛的经验叶柏治疗胃脘痛的经验	叶柏教授治疗胃脘痛,组方刚柔相济,醇和平正,主张寒温相适,升降并调,营卫兼顾,虚实同理,临床将胃脘痛分为4型论治:中虚气滞证,治宜补气健脾,佐以理气;肝胃不和证,治宜疏肝解郁,和胃止痛;胃阴亏虚证,治宜滋养胃阴;湿热中阻证,治宜清化湿热,理气健脾。
123122	面三针治疗周围性面瘫	<正>取穴:地仓、大迎、太阳。功能:养血祛风、通经活络。主治:周围性面瘫急性期和后遗症期。用法:面三针的取穴方法。面瘫1:地仓穴下1寸,向颊车穴透刺,进针2.5寸;面瘫2:大迎穴下1寸,向颧髎穴透刺,进针2.5寸;面瘫3:太阳穴下1寸,透刺通过四白穴,进针
123124	“益气活血通络汤”治疗早期糖尿病肾病57例临床研究	目的:观察益气活血通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:112例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,使用胰岛素或糖适平(格列喹酮)控制血糖,治疗组在对照组治疗的基础上予益气活血通络汤。结果:治疗后治疗组血液流变学、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)数值明显降低,在肾功能方面,治疗组在疗程结束时肾功能稍有改善,但组间比较无显著性差异,对空腹血糖(FBG)无明显影响。结论:益气活血通络汤治疗糖尿病肾病疗效确切。
123125	TGF-β1、PDGF与乙肝肝硬化肝功能分级及中医证型的相关性研究	目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)与慢性乙型肝炎(下称乙肝)肝硬化病情发展及中医证型的关系。方法:选择28例乙肝肝硬化患者和29例健康体检者,于早晨空腹时采集静脉血5mL,分离血清,用双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清TGF-β1、PDGF水平。结果:肝硬化组血清TGF-β1和PDGF水平均明显高于正常对照组,并且ChildB级和ChildC级患者TGF-β1和PDGF水平明显高于ChildA级。各中医证型患者TGF-β1和PDGF水平均明显高于正常对照组,脾虚湿盛组和脾肾阳虚组血清TGF-β1和PDGF水平均明显高于肝气郁结组,脾肾阳虚组血清PDGF水平显著高于脾虚湿盛组。结论:血清TGF-β1、PDGF水平在一定程度上反应肝硬化肝功能损害程度,可作为肝硬化中医辨证客观指标的参考依据。
123126	高血压病阴虚阳亢证与血清胱抑素C、肾损伤指标的相关性研究	目的:探讨高血压病阴虚阳亢证与血Cys-C、肾损伤等敏感指标之间的相关性。方法:选取高血压病阴虚阳亢证患者25例,检测尿M-ALb、尿β2-MG、血BUN、血Cr及血Cys-C,并与对照组20例进行比较。结果:观察组血BUN、血Cr与对照组比较差异无统计学意义,观察组尿M-ALb、尿β2-MG及血Cys-C与对照组比较差异有统计学意义。结论:高血压病阴虚阳亢证与血Cys-C、早期肾损伤敏感指标存在一定的相关性。
123127	中药内外合用治疗溃疡性结肠炎15例临床研究	目的:观察参白汤口服、敛疡汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效以及对免疫学指标的影响。方法:将30例UC患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组以参白汤口服、敛疡汤灌肠,对照组以柳氮磺胺吡啶口服并灌肠。疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%;2组治疗后临床症状、肠镜下黏膜、免疫学指标较治疗前均有改善;治疗组在改善腹泻、腹痛症状方面明显优于对照组,在降低外周血C反应蛋白(CRP)、IL-2含量方面明显优于对照组。结论:中药参白汤口服、敛疡汤保留灌肠治疗UC疗效显著,且副作用少,安全性高。
123128	益心舒胶囊治疗女性冠心病心绞痛40例临床观察	<正>我们于2009年6月～2010年12月期间采用益心舒胶囊治疗女性冠心病心绞痛40例,并与对照组进行疗效比较,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本院门诊及住院患者80例,年龄50～75岁,平均年龄(68.7±8)岁;病程1～20年,平均
123129	温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症38例临床观察	<正>2009年9月～2010年12月,我们采用温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症(EMT)38例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选60例均为我院妇科门诊患者,年龄25～48岁,平均年龄30.5岁;病程6个月～18年,平均病程4.9年;有人流史14例,手术后复
123132	从“肝主筋”论治卒中后痉挛性瘫痪验案1则	<正>痉挛性瘫痪是中风病后期常见后遗症,严重影响患者的日常生活自理能力。当前西医西药虽能对症缓解痉挛症状,但大多具有不同程度的神经、精神及胃肠道反应等毒副作用,而限制了该类药物的应用。近日,笔者宗"肝主筋"理论,从肝肾阴虚、风
123133	通腑泄浊法治疗心血管疾病验案4则	<正>通腑泄浊法是运用"下"法使大便通利、积滞消除从而达到调畅气机,通利三焦的一种治法。通过多年的临床观察,我们发现许多心血管病患者同时存在便秘、脘腹胀满的症状,通过通腑泄浊使三焦通利后症状好转,尤其大便秘结、腹胀、
123135	电针对单纯性肥胖症患者疗效及血清Chemerin的影响	目的:观察电针对单纯性肥胖症疗效的影响,并探讨新的相关机制。方法:80例单纯性肥胖症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组选取天枢、支沟、三阴交、足三里等穴位,采用电针治疗,1次/d,每次30min,10次为1疗程,疗程间隔3d,共3个疗程。对照组采用饮食调整及减肥运动训练,连续36d。分别于治疗前后测量身高、体重;计算体重指数(BMI);采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清Chemerin含量。结果:与对照组比较,治疗组体重、BMI、血清Chemerin含量均明显降低。治疗前、后2组患者血清Chemerin与BMI呈正相关。结论:电针可降低单纯性肥胖症患者血清Chemerin含量,减肥疗效确切。血清高水平Chemerin的改善可能是电针减肥的作用机制之一。
123137	仰卧旋扳法结合十宣点刺治疗神经根型颈椎病60例	<正>2009年7月以来,我院采用仰卧旋扳法结合十宣点刺治疗神经根型颈椎病60例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料60例患者中,男24例,女36例;年龄27～65岁,平均年龄42岁;病程最短者3d,最长者2年。所有病例均符合参考文献[1]和[2]有关神经根型颈椎
123142	针药结合对糖皮质激素致骨质疏松模型大鼠BMC、BMD及组织形态影响的实验研究	目的:观察针药结合对糖皮质激素致骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、骨含量(BMC)及组织形态的影响并探讨其作用机制。方法:选用3月龄雌性SD大鼠40只随机分为空白对照组、模型组、药物组、针药结合组,每组10只。各组大鼠连续造模和治疗12周后,扫描测大鼠股骨近端的BMC和BMD,随后进行大鼠的卵巢和左侧肾上腺的组织病理学形态观察,并采用数码相机摄片和计算机图像分析系统处理结果。结果:模型组大鼠BMC、BMD明显低于空白对照组,说明骨质疏松模型制作成功;针药结合组股骨近端的BMC、BMD与空白对照组比较无显著性差异,明显高于药物组;组织形态学的光镜观察显示,与针药结合组和空白对照组比较,模型组和药物组的卵巢和肾上腺皮质组织形态均有不同程度的萎缩与退化现象。结论:采用针药结合疗法优于单一的药物疗效,对糖皮质激素性骨质疏松症有良好的预防性治疗作用。
123143	电针内关穴对急性心肌缺血大鼠血清ACTH、CORT含量的影响	目的:探讨电针内关穴对急性心肌缺血大鼠血中ACTH(促肾上腺皮质激素)、CORT(皮质醇)含量的影响。方法:大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、捆绑加模型组、电针加模型组,除正常组与假手术组,其余各组大鼠采用垂体后叶素诱发大鼠急性心肌缺血模型。分别处理后,测定大鼠血中ACTH及CORT含量。结果:模型组ACTH、CORT含量明显高于正常组、假手术组;电针组ACTH、CORT含量明显低于模型组、捆绑加模型组;捆绑加模型组与模型组ACTH、CORT含量比较差异无统计学意义。结论:电针可以抑制急性心肌缺血诱发的急性应激反应,机制可能为其可以下调血清ACTH、CORT含量。
123146	清代名医魏之琇现代肝病相关病症论治思想特色研究	总结分析清代名医魏之琇治疗黄疸、胁痛等与现代肝病密切相关病症的相关医论文献,发现魏氏治疗现代肝病相关病症,病位上多责之于脾肝肾三脏,病机上多强调从阴虚立论。理法上形成了以甘寒养阴、辛凉行气、甘润化痰三者有机结合的辨证论治特色。魏氏这种独居匠心的从阴论治现代肝病相关病症理论思想,至今仍在临床上具有重要的借鉴参考价值。
123147	丁甘仁伏暑治法浅析	研究丁甘仁伏暑医案发现丁氏治疗伏暑病构思独特巧妙,尤其注重结合江南地区湿热并重的特点,遣方用药轻灵务实。丁氏治伏暑以"清暑发表"为基本原则,根据暑湿或暑热之不同,予以宣表化湿、和解利湿、清热燥湿、清暑生津、清气凉营等治法,为后人提供了中医药治疗伏温类疾病的宝贵经验。
123149	华海清运用交泰丸辨治癌性失眠的经验	癌症患者失眠病情较复杂,采用传统的镇惊安神与养血安神之品很难取得理想疗效。华海清教授认为失眠是癌症的常见伴发症,其病位主要在心,与肺、脾、肝、肾等脏器又密切相关,主要病机为气血阴阳失和,脏腑功能失调以致心神被扰,神不守舍而不得安寐。华师运用交泰丸分型辨治癌性失眠,以交通阴阳,平抑心火,使心神安宁,神能守舍,而使睡眠归复正常。
123150	吴良侠治疗肾脏病经验点滴	<正>我院吴良侠主任中医师为江苏省白求恩式中医工作者。笔者有幸拜吴主任为师学习中医,现将吴师治疗肾脏病的一些经验介绍如下,与同道分享。1治疗慢性肾功能衰竭强调顾护脾肾
123153	肺胀救急汤	<正>组成:蛤蚧1对,紫石英30g,地龙15g,苏子15g,椒目10g,三七粉10g,益母草30g,桃杏仁(各)10g,穿山甲10g,刘寄奴10g,猪茯苓(各)30g,车前子30g,西洋参10～20g,黄芪100g,五味子20g,炙甘草20,制附片(先煎1h)10g,生姜(先煎1h)5片。加味法:痰多加法半夏、制南星、竹沥,水
123154	乙肝病毒携带者中医证型与HBV基因型及HBV DNA载量的关系	目的:探讨慢性乙肝病毒携带者不同中医证型与HBV基因型及HBV DNA载量的关系。方法:对95例慢性乙肝病毒携带者进行临床流行病学调查,组织专家组对其进行中医辨证,同时检测HBV基因型及HBV DNA载量,进行统计学分析。结果:慢性乙肝病毒携带者的中医证型以肝胃不和、肝气郁结、肝阴虚、肾阴虚证为主。4个主要证型间的HBV DNA载量比较,肝阴虚证>肝气郁结证>肝胃不和证>肾阴虚证。不同HBV基因型中HBV DNA载量比较,C型>B型。结论:不同中医证型与HBV基因型及HBV DNA载量间有一定的规律性,但无明显的相关性。
123155	“胆囊炎方”治疗慢性胆囊炎42例临床研究	目的:观察汪朋梅主任医师自创的"胆囊炎方"治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予胆囊炎方,对照组给予消炎利胆片,均酌情加西药抗感染治疗,观察2组治疗后临床疗效、中医证候积分,并做B超影像学检查。结果:治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为77.8%,治疗组明显优于对照组;治疗组在改善慢性胆囊炎患者右上胁肋隐痛及右肩胛区痛、食油腻物后加重、恶心厌油、腹胀、泛酸、乏力等症状方面表现出较好的作用且明显优于对照组;2组病例治疗后B超疗效比较差异无显著性,疗效相当。治疗组在治疗过程中未观察到不良事件。结论:胆囊炎方治疗慢性胆囊炎疗效显著且安全。
123156	生肌玉红膏促进下肢慢性溃疡肉芽生长30例临床研究	目的:观察生肌玉红膏促进下肢慢性溃疡肉芽生长的临床疗效并探讨初步机理。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,在控制原发病、清除坏死组织的基础上,对照组用凡士林油纱布外用,治疗组用生肌玉红膏油纱布外用,测定创面肉芽生长积分、肉芽覆盖创面面积积分,检测肉芽中羟脯氨酸含量、血红蛋白含量。结果:治疗组患者肉芽性质积分、肉芽覆盖创面面积积分明显低于同期对照组,羟脯氨酸含量、血红蛋白含量均明显高于同期对照组,治疗组患者肉芽性质积分、肉芽覆盖创面面积积分较治疗前明显降低,羟脯氨酸含量、血红蛋白含量较治疗前明显升高。结论:生肌玉红膏具有显著促进创面肉芽生长疗效,其部分机制为改善创面微循环,增加创面肉芽营养和血供,提高创面胶原合成,从而加速创面愈合。
123158	血府逐瘀汤加减治疗代偿期肝硬化失眠36例临床研究	<正>近年来,笔者采用血府逐瘀汤加减治疗肝硬化代偿期瘀血阻络证伴失眠患者疗效良好,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料选取2010年1月至2011年6月我院门诊与住
123160	“虑烦汤”治疗焦虑症50例临床观察	<正>焦虑症以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。近年来,我们应用自拟虑烦汤治疗以心慌、胸闷为主诉的焦虑症患者50例,取得较好疗效,现报道如下。
123162	“通便汤”治疗慢传输型便秘30例临床观察	<正>慢传输型便秘(STC)系指由于各种原因导致结肠传输减慢,粪便中水分吸收增加等所致的便秘,属慢性、原发性、功能性和慢传输性便秘。目前治疗多用各类泻剂,疗效均不十分满意。近年来,笔者应用自拟通便汤治疗慢传输型便秘30例,取得较好疗
123163	二陈汤加减治疗儿童传染性软疣76例	<正>传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的皮肤传染病,多发于儿童颜面、颈、胸、背等部位。2008年3月～2011年9月,笔者采用二陈汤加减内服外洗治疗76例本病患儿,收效较好,现报道如下。1临床资料
123165	朱南孙治疗产后汗证验案2则	<正>朱南孙教授系朱氏妇科第三代传人,秉承家学,博采众长,潜心钻研医经,在遵循古训、辨证论治的同时,参考现代医学理论与实践,临床应用屡获奇效。笔者有幸侍诊学习朱老左右,现举朱老治疗产后汗证验案2则以飨同道。
123166	俞承烈运用经方验案3则	<正>俞承烈主任中医师是全国首批名老中医药专家学术经验继承人,行医30余载,学验俱丰,平素注重中医古籍的研读,善于挖掘古方古法,尤其对《伤寒》、《金匮》方的临证应用颇有心得。近年来,笔者有幸随俞师侍诊,获益良多,现将其运用经方验
123167	麻黄连翘赤小豆汤加减治疗下肢复发性丹毒验案2则	<正>慢性复发性丹毒是指在原有部位反复再发的丹毒,由于诱因未除、感染未完全控制,细菌潜伏于淋巴管内所致,常迁延不愈,临床疗效不佳。笔者用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗下肢复发性丹毒2例,获
123169	针刺治疗肌张力障碍病案1则	<正>笔者运用针刺治疗肌张力障碍1例,疗效较好,现报告如下。1病历摘要袁某,男,57岁。2011年2月1日初诊。喉、项、腹部肌肉不自主连续抽动半年余。2010年7月患者无明显诱因出现腹部肌肉收缩,阵发性
123170	近30年针灸治疗子宫肌瘤取穴规律研究	目的:分析近30年针灸治疗子宫肌瘤的取穴规律,为针灸治疗本病提供取穴参考。方法:制定文献的纳入标准、排除标准及文献检索策略,检索1981年9月8日到2011年9月7日期间的中国期刊电子数据库,筛选出国内符合纳入标准的针灸治疗子宫肌瘤的临床研究文献62篇;并对这些文献进行腧穴归经、主穴、配穴、腧穴部位、耳穴等方面的计量学研究。结果:针灸治疗子宫肌瘤选用的主穴归经以任脉、足太阴脾经、足阳明胃经为主;主穴选用频次最高的依次为三阴交、关元、子宫等,配穴则依次为气海、三阴交、太冲等;取穴部位主要为腹部;耳穴选用频次最高的依次为内分泌、皮质下、子宫、肾、脾等。结论:针灸治疗子宫肌瘤以采用辨病治疗为主,较少采用辨证治疗;主要选穴原则为近部取穴与循经取穴相结合,同时辅以耳穴。其中近部取穴以腹部为主,常用气海、关元、子宫;循经取穴以任脉、脾经和胃经为主;耳穴主要选用内分泌、皮质下、子宫,同时配以对应脏腑取穴。
123173	梅花针加拔罐治疗带状疱疹49例临床观察	<正>笔者于2008年2月～2010年2月间,运用梅花针叩刺加拔罐治疗带状疱疹49例,疗效较为满意,现报告如下。1一般资料所选94例均为我院皮肤科和针灸科带状疱疹患者,采用抽
123174	针药合治卧床便秘30例临床观察	<正>2009年4月至2011年4月期间,笔者采用针刺结合中成药的方法治疗被动卧床便秘30例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料45例均为在本中心接受康复治疗
123175	针罐综合治疗痤疮87例	<正>2010年5月至2011年10月期间,笔者采用走罐、耳尖放血、刺络拔罐加火针治疗痤疮87例,取得较好疗效,现报告如下。1一般资料87例均为本院门诊患者,男15例,女72例;年
123176	针灸八髎穴在盆底疾病中的应用举隅	<正>八髎穴相当于骶骨后面的4对骶后孔[1],属足太阳膀胱经,与肾经、督脉关系密切,针刺八髎穴可强腰壮肾,调补冲任,调经理气,行血散瘀,是治疗盆底肛肠疾病的重要穴位。笔者采用以八髎穴为主的方法治疗盆底肛肠疾病取得了较满意的疗效。所
123177	《伤寒论》栀子干姜汤组方之我见	<正>栀子干姜汤为《伤寒论》中寒热同调之最小方,用于治疗热郁胸膈兼中焦虚寒证。察中医之小方,常具备药专力宏之效,用药精准得当。然考《伤寒论》中栀子干姜汤用于治疗上焦郁热时却选用清泻
123179	补虚升血汤	<正>组成:黄芪20g,党参15g,白术10g,茯苓20g,当归10g,丹参10g,三七粉3g(冲服),淮山药15g,熟地10g,骨碎补15g,鸡血藤30g,石韦30g,何首乌15g,红枣10g。功能:补益气血,健脾和胃,活血养血。主治:恶性肿瘤放化疗后贫血、白细胞减少、血小板减少症。
123180	椿皮的化学成分及抗肿瘤作用研究进展	椿皮的化学成分主要含苦木苦味素、三萜类化合物、生物碱、挥发性成分等。研究发现椿皮抗肿瘤成分多集中在苦木苦味素类化合物,四环三萜类也具有一定抗肿瘤活性。但由于大多数化合物毒性较大而难以应用于临床,继续从天然产物中寻找高效低毒的苦木苦味素类成分及对已知的化合物进行保留活性、降低毒性方面的结构改造,仍是研制新型抗癌剂的可行之路。
123181	利胆和胃汤	<正>组成:金钱草15g,广郁金15g,陈皮5g,柴胡10g,绵茵陈10g,山楂15g,川连3g,淡吴萸1g,苏梗10g,炒白芍10g,炙甘草5g。功能:疏肝利胆和胃。主治:胆胃综合征(肝胆失疏,肝胃不和)。用法:水煎,每日1剂,分早晚服。方解:近年来,临床发现胆囊炎、胆石症伴有胃、十二指肠炎及胃、十二指肠溃疡的病例越来越多。多有急慢性胆囊炎、
123183	半夏和陈皮合煎后化学成分变化研究	目的:通过测定半夏、陈皮单煎药液成分及合煎后成分变化,探索相须药对药效变化的化学依据。方法:采用UPLC/MS(超效液相色谱/质谱联用)测定半夏、陈皮单煎剂及简单混合物和合煎后药液化学成分,并通过MassLynx/MarkerLynx进行成分比较分析。结果:两种药物合煎后,产生4种新成分,2种原存在于陈皮单煎剂中的成分消失;合煎剂中104种成分含量增加,其中9种含量增加超过100%;合煎剂中54种成分含量减少,其中15种含量降低超过50%;合煎剂中橙皮苷含量稍有增加,但均未检出橙皮素。结论:半夏与陈皮的"相须"是有一定的化学依据的。
123184	芎芪合剂对大鼠脑缺血再灌注后病理形态及免疫炎症损伤的影响	目的:探讨芎芪合剂对局灶性脑缺血—再灌注损伤的保护作用及机制。方法:30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、芎芪合剂组,除假手术组外建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,对各组大鼠脑组织进行HE染色,并测定脑组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)蛋白表达的情况。结果:HE染色显示芎芪合剂组缺血侧脑组织白细胞黏附及浸润的程度较模型组明显减轻。大鼠脑组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)蛋白表达的情况,模型组明显高于假手术组,芎芪合剂组明显低于模型组。结论:芎芪合剂能减轻大鼠脑缺血再灌注引起的白细胞黏附及浸润的程度,抑制ICAM-1蛋白表达的增高,提示芎芪合剂能够通过减轻免疫炎症损伤的程度达到抗脑缺血—再灌注损伤的作用,从而对缺血—再灌注脑组织产生一定的保护作用。
123185	补阳还五汤对大鼠免疫性肝损伤的防治作用	目的:观察补阳还五汤对免疫性肝损伤大鼠的肝功能、免疫功能的影响。方法:采用猪血清腹腔给药方法,造成免疫性肝损伤模型,检测大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量,光镜观察大鼠肝脏的病理组织学改变。结果:该方可明显降低猪血清所致免疫性肝损伤大鼠的血清AST、ALT含量,升高SOD水平,降低MDA含量,减轻肝脏损伤。结论:补阳还五汤对免疫性大鼠肝损伤模型具有一定的保护作用,其作用机制可能与其抗免疫、抗脂质过氧化作用有关。
123186	调肝化浊解毒方对NASH大鼠的治疗作用及其机理研究	目的:观察调肝化浊解毒方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型大鼠的治疗作用,并探讨其治疗机理。方法:以高脂饮食建立大鼠NASH模型,并于造模同时进行药物干预;实验第8周末进行血清ALT、AST、TG、HDL-C、LDL-C、TNF-α及肝组织TG、SOD、MDA的测定,同时观察肝脏病理切片。结果:调肝化浊解毒方能明显降低NASH模型大鼠血清ALT、AST、TNF-α水平,改善血清HDL-C、LDL-C含量,同时降低肝组织MDA水平。病理切片示:与模型组相比,调肝化浊解毒方预防组大鼠肝小叶内空泡变性、脂肪样变减少,炎细胞浸润得到改善。结论:调肝化浊解毒方能够明显改善高脂饲料诱导的NASH模型大鼠肝功能,提高肝脏抗脂质过氧化损伤能力,减少血清TNF-α含量,对防治NASH的发生发展有积极的作用。
123189	中西医结合治疗视神经萎缩23例	<正>视神经萎缩是眼科的疑难重症。近年来,我院采取中西医结合治疗方法治疗本病23例,取得较好疗效,现报告如下:1一般资料观察对象均为本院住院病人23例,其中男性
123190	中西医结合治疗不安腿综合征36例临床观察	<正>不安腿综合征(RLS)是临床上常见病,笔者在西医常规治疗的基础上,以黄芪桂枝五物汤与补阳还五汤为基础方加减治疗不安腿综合征36例,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本院门诊及住院患者共计66例,
123191	中西医结合治疗急性湿疹38例临床观察	<正>急性湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,近年来我们在西医治疗基础上加用中医清热利湿汤治疗本病,取得了良好的效果,现报道如下。1一般资料选择2010年9月至2011年9月在我院皮肤科门诊确诊为急性湿疹的患者80例,符合急性湿
123192	中西医结合治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮11例临床观察	<正>2010年12月～2011年9月期间,笔者采用中西医结合疗法治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮11例,取得较好疗效,现报道如下:1一般资料22例Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者来自本院ICU病人,随机分为2组。对照组11例:男7例,女4例;年龄48～88岁;其中肺部感染5例,脑梗死4例,糖尿病
123193	“愈溃灵”、“溃疡膏”治疗压疮39例临床观察	<正>自2008年至2011年期间,我们采用本院自制中药制剂愈溃灵和溃疡膏治疗压疮39例,并设立对照组进行疗效对比观察,现报道如下。1临床资料1.1一般资料77例压疮患者均为本院住院肺结核晚期患者,其中II期压疮42例,III期压疮35例;73
123194	“消疣汤”联合5%咪喹莫特治疗扁平疣42例临床观察	<正>笔者于2009年1月至2010年12月采用自拟消疣汤口服联合5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣,取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料80例均为本院门诊患者,符合《临床皮肤病学》[1]中扁平疣的诊断标准,年龄≥12岁。排除妊娠、哺乳期妇女,患有严重心、肝、肾功能损害者,近8周内
123196	“金康宁合剂”氧驱动雾化吸入联合西药治疗COPD急性加重期87例临床观察	<正>2006年1月至2010年12月,笔者应用金康宁合剂氧驱动雾化吸入联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)急性加重期87例,疗效较好,现报告如下。1临床资料174例均为本院住院患者,符合2007年我国制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]的诊断标准,属于急性加重期,随机分为治疗组和对照组各87
123197	中西药联用治疗社区获得性肺炎30例临床观察	<正>社区获得性肺炎是呼吸门诊的常见病多发病。近年来,笔者采用四川省名中医胡天成教授新制六安煎方治疗社区获得性肺炎轻症,取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料入选病例选自2008年至2010年
123198	祛瘀生新法对溃疡性结肠炎大鼠溃疡组织中巨噬细胞表达的动态影响	目的:研究溃结2号方对实验性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠结肠黏膜组织巨噬细胞表达的影响。方法:采用5%2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-TNBS)联合免疫诱导法复制UC大鼠模型,将大鼠随机分组为模型+中药组(溃结2号方组),模型+阴性对照组(生理盐水组),模型+阳性对照组(SASP组)。观察各组大鼠治疗14d及21d后结肠组织黏膜的改变,采用免疫组化PAP二步法分析巨噬细胞(CD68)表达。结果:治疗14d及21d时,溃结2号方组大鼠结肠黏膜组织中巨噬细胞(CD68)表达量明显减少,而SASP组及生理盐水组变化不明显。且溃结2号方组治疗14d时CD68表达明显低于21d。结论:溃结2号方可能通过降低活化巨噬细胞水平,从而达到促进UC创面愈合的作用,且长时间用药较短期治疗具有明显优势。
123199	糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性研究	目的:运用彩色多普勒超声观察糖尿病患者下肢动脉病变与中医不同证型之间的关系,为中医辨证分型提供客观依据。方法:将入选187例糖尿病下肢血管病变患者辨证分为阴虚热盛型、气阴两虚型、痰瘀阻络型、肝肾阴虚型4组。应用彩色多普勒超声仪分别观察下肢动脉管径和内膜变化,并对相应的中医证型超声声像图进行观察对比。结果:在分型研究中,肝肾阴虚型病程最长,年龄最高,血管病变程度及血管狭窄程度变化最为明显,与其他证型比较具有显著性差异;痰瘀阻络型在血管病变程度及狭窄程度方面仅次于肝肾阴虚型。结论:糖尿病下肢血管病变不同证型与下肢动脉彩超表现有一定的相关性,肝肾阴虚型、痰瘀阻络型在下肢动脉管径和内膜变化上最为严重,与糖尿病中医证型进展过程相符。
123200	分段结扎加括约肌浅切松解术治疗环状混合痔40例临床研究	目的:观察分段结扎加括约肌浅切松解术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用分段结扎加括约肌浅切松解术,对照组外剥内扎术治疗。结果:治疗组在愈合时间、术后1周水肿疼痛及肛门狭窄愈合方面明显优于对照组;肛缘皮赘残留比较无显著性差异。结论:分段结扎加括约肌浅切松解术能有效地治疗环状混合痔,具有术后并发症少,痛苦小,疗效确切等优点。
123201	肛瘘切除基底部缝合术治疗低位单纯性肛瘘20例临床观察	<正>2010年5月至2011年5月期间,我们采用肛瘘切除基底部缝合术治疗低位单纯性肛瘘20例,并设立对照组进行疗效对比观察,现报道如下。1临床资料40例低位单纯性肛瘘患者均来自苏州市中医院肛肠科,随机分为治疗组和对照组各20例。治
123202	针药结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折80例临床观察	目的:探讨中药与针灸结合对骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:将232例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为3组。中药组78例,予口服中药治疗;针灸组74例,予针灸治疗;针药组80例,予中药结合针灸治疗。4个疗程后观察疗效。结果:3组总有效率分别为:中药组87.2%、针灸组85.1%、针药组96.3%,针药组与中药组、针灸组比较,差异均有统计学意义。结论:针药结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效显著。
123204	中药联合射波刀治疗原发性肝癌25例临床研究	目的:评价中药康艾注射液联合射波刀方案治疗原发性肝癌患者的临床疗效和安全性。方法:把符合入组条件的50例原发性肝癌患者随机分为对照组(单纯射波刀治疗组)和治疗组(康艾注射液联合射波刀治疗组),观察2组近期疗效、KPS评分值、初次复发转移率及不良反应。结果:治疗后近期疗效总有效率治疗组为84.0%(21/25),对照组为56.0%(14/25),差异有统计学意义。治疗组治疗后KPS评分值改善明显高于对照组,初次复发转移率明显低于对照组,消化道不良反应发生率及白细胞减少率均明显低于对照组。结论:康艾注射液具有提高生存质量、增效减毒及防治肿瘤复发转移作用,其联合射波刀方案治疗原发性肝癌疗效肯定,效果明显优于单纯射波刀治疗,远期疗效有待进一步观察。
123205	干氏加减三甲散治疗喉癌前病变35例临床观察	<正>笔者采用名老中医干祖望教授之经验方——干氏加减三甲散治疗喉癌前病变,观察其疗效,并对比应用临床常用的中成药金嗓散结丸的临床疗效,结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准西医诊断符合《耳鼻咽喉科诊断
123206	视网膜内界膜剥除术联合中药治疗特发性黄斑前膜伴黄斑水肿14例临床研究	目的:观察视网膜内界膜剥除术联合参苓白术散加味治疗特发性黄斑前膜伴黄斑水肿的疗效及其临床特点。方法:选取特发性黄斑前膜伴黄斑水肿患者28例,随机分成2组。对照组14例行玻璃体切割黄斑前膜剥除内界膜剥除术;治疗组14例,在对照组治疗基础上,术后第1天始服用中药参苓白术散加味方,4周为1个疗程,治疗2个疗程。对2组患者于术前1天、术后4周、术后8周行视力、黄斑中心凹厚度检查,分别对手术前后临床资料进行统计分析。结果:2组患者术后4周、术后8周时视力均较术前明显提高,有统计学意义;治疗组术后4周时黄斑中心凹厚度较术前明显减少,有统计学意义,对照组与术前比较有减少趋势,但无统计学意义;2组之间比较,治疗组低于对照组,有统计学意义。术后8周时,2组患者黄斑中心凹厚度较术前均明显减少,有统计学意义,2组间比较无统计学意义。结论:视网膜内界膜剥除联合参苓白术散加味治疗特发性黄斑前膜疗效确切,术后服用参苓白术散可促进黄斑水肿吸收,缩短病程。
123207	“复方补骨脂酊”联合胸腺肽治疗白癜风45例临床观察	<正>笔者自2009年5月至2011年5月,采用自制复方补骨脂酊外涂联合胸腺肽肠溶胶囊口服治疗白癜风,取得较满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料符合入选条件的89例受试者均为蚌埠市第三人民医院皮肤科门诊患者。其中男40例,女49例;年龄18～54岁,平均年龄36.8岁;病程
123215	浅谈明代医家诊治胸痹心痛特点	明代中医对于胸痹的诊治,在理论与实践两方面都取得了显著进步,代表医家有王肯堂、张景岳、李梴、秦昌遇、皇甫中。王氏对胸痹心痛与胃痛进行了鉴别,提出大剂活血化瘀药治疗死血心痛;张氏创立八纲辨证并应用于胸痹心痛,标志胸痹心痛辨证论治体系趋于完备;李氏对厥心痛与真心痛、心痛与脾胃痛进行鉴别,丰富和发展了胸痹整体观;秦氏从心痹和胸痹两方面,比较全面系统地对胸痹心痛辨证施治进行了阐述;皇甫氏补充了真心痛症状,发展了痰饮导致胸痹的病因。
123216	张力性尿失禁中医药治验1则	<正>张力性尿失禁是一种良性疾病,当腹压增高时(如咳嗽、打喷嚏、大笑、搬重物等各种原因导致腹压增高)即有尿液不自主的自尿道流出的现象,是妇女尤其是中老年妇女常见病,给患者的生活及工作带来许多尴尬和困扰,严重地影响了患者的生活质量。导师龚瑾主任医师为天津市中心妇产科医院中医科主任医师,从医30余年,笔者有幸跟随龚师学习,采用中医药治疗张力性尿失禁取得良好效果1例,现介绍如下:1病历摘要刘某,女,45岁。2011年10月19日初诊。
123217	夏桂成“重阴不足”之诊治初探	全国妇科名老中医夏桂成教授创制了"重阴"理论,并据重阴不足患者的临床特点,将其分为肝肾不足、心肾失交、脾肾气虚3型论治。其中肾虚是主要证候,故夏老主张以补肾为根本,并注重心肝脾肾各脏腑间的联系,临床辨证结合辨病,灵活用药,通过补肾平衡肾中阴阳水火,以助调节卵巢功能,奠定物质基础,使得阴长达到高水平,完成重阴至阳的顺利转化。
123218	陈霞治疗围绝经期相关疾病经验撷要	陈霞教授认为肾虚是导致围绝经期相关疾病的根本,以肾阴虚为主,临证治疗当以滋补肾阴为基础,绝经前后诸证以滋肾养阴、清肝宁心为治则,崩漏以滋阴清热、调经止血为治则,分别研制出院内制剂益坤饮、功血饮。陈师还重视心理治疗,主张医病先医心,倡导治未病。
123219	田耀洲论治慢性萎缩性胃炎经验撷英	田耀洲教授认为慢性萎缩性胃炎的病机以气虚为本,湿瘀为标,重视湿邪在本病中的演变发展。治疗以益气运脾、祛湿通络为主,处方用药和缓醇正,同时参以内镜病理,辅以饮食情志疗法,综合施治。
123220	“三黄油膏”治疗糖尿病肢体感染21例	<正>2004年6月至2011年10月期间,笔者采用自制三黄油膏治疗糖尿病并肢体感染患者21例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料所有病例均来源于我院内分泌门诊患者,共21例。男11例,女10例;年龄37～82岁;糖尿病病程2～23年,平均病程6.6年;感染病程1个月～6年;感染面积1cm×2cm～10cm×18cm;合并手部外伤2例,
123222	“乳增康颗粒”治疗乳腺囊性增生病40例临床研究	<正>乳腺囊性增生病(cystichyperp lasiaofbreast)是妇女最常见的乳房疾病,多发于30～50岁中年妇女,发生率高达30%～50%[1-3]。目前认为本病多与内分泌失调及精神因素有关。孕激素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要病因。该病发生恶变的危险性较正常妇女增加2～4倍[3],我国于1987年已将其列入癌前病变之一。2008年5月～
123223	围术期乳腺癌中医证型的临床研究	目的:观察围术期乳腺癌中医证候特征及分布规律,探讨其与临床、病理因素的关系,为该期乳腺癌患者的中医药治疗提供客观依据。方法:选择符合标准的围术期乳腺癌患者100例,在术前1日和术后第1日、第6日,以问卷调查法采集中医证候要素和临床、病理等信息,运用聚类分析和卡方检验,总结该期患者的中医证候特征并分型,分析围术期前、后证型与年龄、职业、带瘤时间、临床分期、病理类型、淋巴结转移数的关系。结果:术前全组均以肝气郁结兼肾气亏损比例最高(63.0%);术后第1日气血两亏兼脾气虚弱和气血亏损兼脾失健运型占81.0%;术后第6日中、青年组心脾两虚分别占68.3%、58.8%,老年组气阴两虚为50.0%;脑力劳动者术后第1日气血两亏兼脾气虚弱高于其他组;临床分期、淋巴结转移数与术前证型之间有关;带瘤时间、肿瘤类型的术前、术后各证型间差异有统计学意义。结论:乳腺癌围术期证型可分9型:术前3型(气血两虚兼肝肾亏损型、肝郁脾虚兼肝肾亏损型、肝气郁结兼肾气亏损型),术后第1日3型(气血亏损兼心脾失养型、气血两亏兼脾气虚型、气血亏损兼脾失健运型),术后第6日3型(心脾两虚型、脾失健运型、气阴两虚型),肝郁、肾虚可能是乳腺癌的发病因素。
123224	“肾安方”治疗脾肾两虚兼瘀血内阻型慢性肾功能衰竭30例临床研究	目的:观察肾安方治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:中医辨证属脾肾两虚兼瘀血内阻型,血清肌酐在133～442μmol/L的慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为治疗组、对照组各30例,在一般对症治疗的基础上,治疗组给予肾安方汤药治疗,对照组给予包醛氧化淀粉治疗,疗程均为90d。观察2组治疗前后患者的临床症状及疗效、血栓素-前列腺素系统、纤溶系统实验室指标的变化。结果:肾安方治疗组治疗后临床症状明显改善,证候疗效和治疗后证候积分明显优于对照组,肾功能、血栓素-前列腺素系统、纤溶系统部分指标亦较治疗前和对照组明显改善。结论:肾安方对慢性肾功能衰竭早中期患者有较好的疗效。
123225	桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤35例	<正>2008年3月至2010年10月,我们采用桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤(肌瘤直径在3cm以下)35例,收到较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选35例均为南京鼓楼医院妇科门诊经临床和B超确诊的子宫肌瘤患者,均要求保守治疗。年龄最小26岁,最大50岁;病程最短2个月,最长4年;月经量多者8例,经期延长者4例,痛经者5例,体检B超发现肌瘤者15
123226	三才封髓丹从脾论治放射性口腔溃疡30例临床观察	<正>放射治疗是头颈部肿瘤常见的治法之一,由于口腔和颈部接受较高剂量的照射,易导致放射性口腔溃疡的发生。近年来,笔者采用三才封髓丹从脾论治放射性口腔溃疡,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料头颈部肿瘤拟行放疗者60例均来源于2009年1月至2011年1月我院肿瘤科住院及门诊患者,其中鼻咽癌20例,转移性颈部肿瘤14例,喉癌12例,甲状腺肿瘤6例,腮腺肿瘤6例,舌癌2例,随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组
123227	赵和平配用温阳法治疗杂病验案3则	<正>《素问·生气通天论》云:"阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。"古人把阳气比作太阳,其重要性由此可见。湖北省名中医赵和平老师认为,阳气是生命的根本,主宰着人的生长壮老已,故在临床中亦很重视对阳气的顾护,即使对一些热性病也不例外。赵师认为一些所谓的热性疾病因久用寒凉之品,易伤人阳气,如能及时配伍温阳药,常能取得较好疗
123228	温胆汤化裁临床治验3则	<正>温胆汤乃经典名方,组方精当,疗效确切,临床运用广泛。笔者在临床中,凡辨证属痰气郁结、痰热郁阻气机不畅之疾患,均以此方加减治疗,皆收到较好的疗效,现介绍如下。1病案举例1.1手足口病王某,女,6岁。2009年5月10日初诊。口腔、手掌及脚掌部出现米粒大小疱疹伴发热、咳嗽、流涕2天。现症:口腔内粟米样斑丘疹及水疱,手掌及脚掌部米粒大小疱疹,发热,咳嗽,纳差,便秘,舌红、苔黄腻,脉滑数。咽拭子培养肠道病毒71型(Ev71)阳性。辨证为湿热内郁。治宜清热解
123229	补中益气汤加味治疗口苦验案2则	<正>笔者依据异病同治的原则,以补中益气汤为基础方,随证加味用于治疗口苦,其效显著,兹举验案2则如下。1病案举例1.1案例1李某,女,63岁。2011年8月28日初诊。患者自述口苦多年,清晨尤甚,曾服用龙胆泻肝丸、黄连上清丸、消炎利胆片等皆无明显疗效,清晨不思饮食,近来晌午时分易倦怠,饭后加重,大小便
123231	压痛点挑刺治疗枕大神经痛23例	<正>近2年来,笔者应用压痛点挑刺治疗枕大神经痛23例,效果显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例患者:男9例,女14例;年龄27～62岁,平均年龄41岁;病程1年以内13例,1年以上10例。1.2诊断标准参照《实用神经病学》枕神经痛的诊断标准[1]:(1)持续性枕骨下及后头部疼痛,或阵发性加剧;(2)可有偏头痛样症状或出现丛集性头痛的自律症状;(3)检查时可找到枕大神经痛的压痛点(相当于风池穴处),压之疼痛剧烈,可沿着神经分布扩散;(4)枕部皮肤常有感觉减退或感觉过
123232	循经治疗仪治疗腰椎间盘突出症48例临床观察	目的:观察循经治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将89例患者分为治疗组48例和对照组41例。治疗组按疼痛部位及经络分布特点又分胆经型、膀胱经型、混合经型分型循经针刺治疗,对照组予常规电针治疗。2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程后比较其临床疗效。结果:治疗组愈显率为87.5%,明显优于对照组的70.7%,2组比较,差异有显著性意义。结论:循经治疗仪治疗腰椎间盘突出症疗效显著优于常规电针治疗。
123233	穴位贴敷结合穴位埋线治疗支气管哮喘150例临床观察	<正>近10年来,笔者采用穴位贴敷结合穴位埋线的方法治疗支气管哮喘150例,并设单纯采用穴位贴敷治疗的150例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料符合支气管哮喘诊断的门诊患者300例,其中男196例,女104例;年龄2～78岁;病程8个月～45年。将300例随机分成治疗组和对照组各150例。1.2纳入标准(1)以气短喘促,呼吸困难甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特点;(2)有慢性咳嗽病史,每遇外感及劳累而诱发;(3)肺呼吸音减低,可闻及干湿性罗音或哮鸣音,叩诊胸部过清音;(4)合并感染者白细胞总数及中性粒细胞可增加。[1]
123234	浮针疗法治疗急性胃脘痛31例临床观察	<正>2007年8月以来,笔者运用浮针疗法治疗急性胃脘痛31例,并设采用体针治疗的27例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来源于本院门诊患者,共58例,分为2组。治疗组31例:男17例,女14例;年龄36～62岁;疼痛持续1h者19例,2h者12例。对照组27例:男15例,女12例;年龄35～60岁;疼痛持续1h者16例,2h者11例。经统计学处理,2组患者在性别、年龄、疼痛持续时间等
123235	火针联合西医常规疗法治疗猫抓病性淋巴结炎41例临床观察	<正>近年来,笔者在西医常规处理基础上运用火针治疗猫抓病性淋巴结炎41例,并设西医常规处理组41例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择廊坊市安次区医院2004年6月至2010年5月期间诊治的猫抓病性淋巴结炎82例。其中男48例,女34例;年龄8～58岁,平均年龄46岁;位于颈部25例,腋窝部24例,肘部4例,腹股沟部18例,同时出现在腋窝部和肘部11例。随机分为治疗组和对照组
123236	透视定位下局部阻滞加针刀治疗第3腰椎横突综合征20例	<正>近年来,笔者运用透视定位下局部阻滞加针刀治疗第3腰椎横突综合征20例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例均为本院门诊患者,其中男12例,女8例;年龄23～73岁,平均年龄39.2岁;病程12d～10年;腰痛位于左侧12例,右侧7例,两侧1例。17例就诊前接受口服消炎镇痛药、针灸、推拿、理疗等治疗。1.2诊断及排除标准(1)患者多有急性损伤或慢性劳损史;(2)一侧或两侧腰痛,严重者伴下肢放射痛,但均位于膝平面以上;(3)第3腰椎横突尖端有明显压痛,部位固定;(4)X线检查提示第3腰椎横突过长;(5)排除腰椎间盘突出症、
123238	便秘证候及证候要素分布规律的现代文献研究	搜集整理近10年有关便秘的中医证候文献,统计其中所涉及的便秘证候和证候要素。117篇文献中证候类型主要有肝郁气结证51(9.19%)、血虚证42(7.57%)、胃肠实热内结证39(7.03%)等;证候要素主要有气虚145(22.90%)、热89(14.10%)、气滞76(12.00%)等。可见便秘以正虚为主要特点,热和气滞这两种病性证素是本病实证的另外两个重要特点。
123239	妇科膏方发展简史	膏作为中医传统八大剂型之一,虽以补益为多,但不单单用于滋补,施用得当,同样可以有效治疗疾患。膏方在妇科方面,其发展史大致可分为:萌芽于两汉时期,过渡于隋唐时期,发展于宋元时期,成熟于明清时期,完备于近现代时期。变化大致可归纳为三个方面:(一)配伍:早期立方用药以攻为主,后逐渐向攻补兼施发展;(二)辅料:早期膏方或无辅料,有则以猪脂为主,逐渐又发展为以白蜜为主,到后世则以诸药胶为主;(三)治疗范围:最早多借猪脂滑利之性,下瘀血,利胎产,后期范围逐渐扩大至经带胎产各方面。
123240	小儿急性扁桃体炎中成药应用概况	小儿急性扁桃体炎是常见病、多发病,由于儿科患者的特殊性,口服类中成药及中药注射剂(注射液、粉针剂)较之汤剂在临床使用中有较好的依从性。中成药在治疗小儿急性扁桃体炎方面有独特的优势。但中药注射剂的不良反应也时有报道,主要是过敏反应。临床应严格掌握适应证,合理用药。若能解决过敏问题,中药注射剂将有更大的应用空间。
123241	和肝化瘀法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜概述	特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种因免疫功能异常引起的出血性疾病,属中医"血证"范畴。历代医家多从火热、气虚入手,以清热泻火、补气摄血法论治ITP。而临床上慢性ITP患者多见肝郁之变,故从肝论治,以和肝化瘀法治疗慢性ITP临床亦获良效。目前研究仍集中在临床经验总结、个案分析、经验方治疗等方面,尚缺乏大样本多中心随机对照临床观察,有待今后进行更深层次的临床及实验研究,为进一步推广运用提供更多的理论与实践依据。
123242	李果烈·胸痹汤	<正>方名:胸痹汤组成:全瓜蒌30g,法半夏10g,桂枝10g,枳实10g,川芎10g,红花10g,延胡索10g,鬼箭羽10g,地鳖虫5g。功能:通阳宣痹,化痰通络。主治:胸痹(痰饮阻痹胸阳,气滞血瘀)。用法:每日1剂,水煎服方解:胸痹汤中瓜蒌涤痰散结,半夏化痰降逆,桂枝温经通阳,枳实破气化痰,以上诸药共祛胸中痰饮,通阻痹之胸阳;川芎、红花、延胡索、鬼箭羽等活血化瘀,地鳖虫搜剔阻痹
123243	耿健·心脉通	<正>方名:心脉通组成:天麻10g,丹参10g,炙桂枝10g,陈皮10g,半夏10g,茯苓10g,赤芍10g,瓜蒌皮10g,炒山栀10g。功能:理气活血通脉。主治:胸痹、眩晕、中风(心脉瘀阻、气机不畅、经脉不通)。用法:每日1剂,水煎3次,分早中晚各服1次。方解:本方主治由气滞血瘀、经脉不通所致的诸多病证,治宜理气活血通脉。方中丹参活血化瘀而不伤气血为君药;桂枝味辛性温,能温通经脉而行瘀滞;天麻平肝熄风,而止头眩;配以炒山栀以缓桂枝之温燥;陈皮、半夏、茯苓祛痰降
123244	天山花楸不同提取部位止咳平喘作用的筛选	目的:研究天山花楸不同提取部位的止咳平喘活性,并进一步筛选其有效提取部位。方法:采用小鼠氨水引咳法、豚鼠引喘法和小鼠卵蛋白复制法筛选天山花楸止咳平喘的有效提取部位。结果:天山花楸乙酸乙酯提取物对小鼠氨水引咳具有明显的拮抗作用,对气雾吸入组胺和乙酰胆碱引起的豚鼠哮喘具有保护作用,能明显延长哮喘潜伏期,对卵蛋白引起的小鼠哮喘,能明显减少支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)总数和嗜酸性粒细胞(Eos)数。结论:天山花楸止咳、平喘的有效提取部位主要为乙酸乙酯提取物。
123245	狼毒醋炙前后毒性比较研究	目的:比较狼毒醋炙前后对动物胃黏膜的刺激性变化情况。方法:比较狼毒醋炙前后单次大剂量给药后小鼠脏器病理切片,观察其对小鼠消化系统脏器的重量与PGE2含量的影响。结果:病理切片显示狼毒对小鼠胃黏膜有明显刺激性。狼毒经炮制后对小鼠胃体重量、PGE2含量的影响较生狼毒明显减轻。结论:经过醋炙后狼毒对动物胃黏膜的刺激性比生品时显著减弱。
123246	中西医结合治疗血管性痴呆30例临床研究	目的:观察防己地黄汤合并尼莫地平片治疗血管性痴呆30例的临床疗效。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,对照组服用西药尼莫地平片治疗,治疗组在对照组基础上加用防己地黄汤治疗。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.33%。2组总有效率比较有显著性差异。结论:防己地黄汤合并尼莫地平片治疗血管性痴呆具有较好的疗效。
123248	中西医结合治疗慢性心功能不全30例临床研究	目的:观察中西医结合治疗慢性心功能不全患者的疗效和对N末端脑利钠肽前体(NTPro-BNP)的影响。方法:将60例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用益心汤。结果:2组患者血浆NTPro-BNP水平、心功能分级均有明显改善,但治疗组在降低血浆NTPro-BNP水平、改善心功能、临床症状评分方面均优于对照组。结论:中西医结合治疗能有效降低CHF患者的血浆NTPro-BNP水平,改善心功能,治疗慢性心功能不全有一定的疗效。
123249	中西医结合治疗顽固性频发室性期前收缩34例临床观察	<正>顽固性频发室性期前收缩是指经西药抗心律失常药治疗6个月以上无效或加重的室性期前收缩,临床治疗较为棘手。2007年6月至2011年6月期间,笔者在常规西药治疗的基础上应用炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗本病34例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊和住院患者,共62例,随机分为2组。治疗组34例:男1例,女17例;年龄18～76岁,平均年龄(58.6±4.8
123250	中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后综合征24例临床观察	<正>笔者在2011年3月至2011年12月期间,采用江苏省中医院省级名老中医周福贻教授自拟舒筋活血止痛汤配合常规西药治疗腰椎间盘突出症术后综合征24例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料48例均为我院住院或门诊诊断为腰椎间盘突出症术后综合征患者,随机分为2组。治疗组24例:男12例,女12例;年龄20～63岁,平均年龄(41.79±14.71)岁;病程1个月～8年,平均病程(2.40±4.27)年;平均JOA评分(15.83±2.35)分。对
123251	中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎68例临床观察	<正>2002年7月～2011年10月期间,笔者采用中西医结合方法治疗慢性溃疡性结肠炎患者68例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院消化科门诊患者,共116例,随机分为2组。治疗组68例:男36例,女32例;年龄20～73岁;病程最长22年,最短20d,平均病程7.4年。对照组48例:男28例,女20例;年龄19～69岁,病程最长15年,最短5个月,平均病程7.0年。2组患者性别、年龄、平均病程等一般
123252	“祛疣润燥汤”联合阿维A治疗扁平疣45例临床观察	<正>近年来,笔者采用阿维A胶囊联合自拟中药方祛疣润燥汤治疗扁平疣,取得较满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均来自2008年1月至2010年11月本中心皮肤病性病门诊,共89例。其中男39例,女50例;中位年龄26岁;病程1～48个月(中位病程18个月);面部有皮疹者89例,面、手背同患者19例;皮疹数目50个以下者
123253	肠镜下灌注大承气汤缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀180例临床研究	目的:观察肠镜下大承气汤灌注缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀的疗效。方法:318例患者随机分为2组。治疗组180例,结肠镜到达回盲部后从注水通道注入大承气汤;对照组138例,给予生理盐水注入。观察退镜后肠鸣音次数、肛门首次排气时间、腹痛腹胀缓解时间及出现膨胀综合征例数。结果:治疗组术后肠鸣音次数显著多于对照组,退镜后肛门首次排气时间较对照组显著提前,腹胀腹痛完全缓解时间较对照组显著缩短。结论:大承气汤肠镜下灌注对缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀有明显疗效。
123254	从毒瘀虚辨治系统性红斑狼疮继发骨质疏松症探讨	在系统性红斑狼疮继发骨质疏松症的发病、病情进展和预后中,邪毒是主要因素,肾虚为发病之本,脾虚为病势迁延和影响疗效的重要原因,正气不足、络脉瘀阻是病机中的重要特点。临床应根据疾病的病期、正邪消长等制定灵活的解毒活血扶正方案,从而更有效地控制病情。
123256	保留肛管上皮PPH术治疗混合痔20例临床观察	<正>2011年9月至11月期间,我们采用保留肛管上皮PPH术治疗混合痔20例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为本院肛肠科收治的Ⅲ度、Ⅳ度内痔的混合痔患者,共40例,随机分为2组。治疗组20例:男8例,女12例;平均年龄46.1岁。对照组20例:男7例,女13例;平均年龄44.7岁。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断及纳入标准参照参考文献[1]制定。2治疗方法
123257	青宝丹外敷治疗急性乳腺炎80例	<正>2009年1月至2011年7月,我院应用青宝丹外敷治疗急性乳腺炎80例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选80例均为急性乳腺炎患者,均排除炎性乳腺癌及乳腺结核。其中初产妇52例,再产妇28例;年龄最小19岁,最大40岁;有初至我院就诊者,病程最短1d,最长6d,平均病程3.5d;也有先经其他医院治疗效果不满意而转至我院者,治疗时间最短3d,最长10d,平均6.5d。1.2诊断标准表现为患侧乳房肿胀疼痛,并出现硬块(或无硬块),多在乳房外下象限,乳汁排
123258	中西医结合治疗反复自然流产50例临床观察	<正>反复自然流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是常见的妊娠时限异常疾病,发生率占妊娠总数的0.4%～0.8%[1]。2009年1月～2011年10月,我院采取中西医结合法治疗RSA患者50例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选96例均来源于我院妇科病房收治的反复自然流产患者,随机分成治疗组与对照
123259	调神通络针法对缺血性脑梗死患者颈动脉功能指标的短期影响	目的:应用颈动脉超声指标评价调神通络针法对颈动脉功能的短期影响。方法:根据纳入标准选择缺血性脑梗死(前循环梗死)急性期合并颈动脉低回声斑块患者60例,分为治疗组和对照组各30例,前者予调神通络针法,后者予常规针法,各治疗4周,对治疗前后2组神经功能缺损评分及病残程度分级及颈动脉粥样硬化相关指标进行统计分析。结果:2组神经功能缺损评分及病残程度分级治疗后均较治疗前降低,差异显著,且治疗组降低幅度均大于对照组,差异显著。2组治疗前后颈动脉僵硬度、扩张性、顺应性比较无显著性差异,且治疗后2组间无显著性差异。结论:调神通络针法能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进神经功能缺损及病残程度恢复,但调神通络针法短期内对颈动脉硬化超声指标无显著改善作用。
123261	人参多糖改善脓毒症患者T细胞亚群免疫功能的临床研究	目的:观察人参多糖对脓毒症患者T细胞亚群免疫功能的影响。方法:随机将脓毒症患者60例分为治疗组和对照组各30例,对照组给予SSC经典治疗,治疗组加用人参多糖治疗,分别观察治疗前和治疗后2组患者机械通气时间、使用升压药的时间、生存情况,比较APACHEⅡ评分、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率、淋巴细胞计数的变化。结果:治疗组患者机械通气和使用升压药的时间较对照组明显缩短,APACHEⅡ评分下降,CD3+、CD4+上升,CD8+下降,CD4+/CD8+上升,NK细胞百分率和淋巴细胞计数上升,与治疗前以及对照组治疗后相比差异有统计学意义。结论:人参多糖可以改善脓毒症患者的免疫功能,调节炎症反应状态,缩短机械通气和使用升压药的时间,提高疗效。
123266	《温病条辨》疟病诊治特色探析	吴鞠通《温病条辨》论治疟病虽延用历代不同的命名和分类,但对其发病和传变规律的阐述,仍充分体现三焦辨证的基本思想。吴氏论疟对"已有成法可循者",虽未再尽录,但对"前人之未备",则在继承前人经验的基础上,着墨发挥,补充有加:治疟病偏于热重伤阴者,创青蒿鳖甲汤;重脾胃强后天,治疟病有偏湿偏热之分;创气虚留邪论,治久疟从升阳益气立法。
123268	朱秉宜治疗慢传输型便秘的经验	<正>朱秉宜教授是全国首批名老中医学术经验继承工作指导老师,享受政府特殊津贴,江苏省名中医,主任医师,博士生导师,朱老从事中医肛肠工作60余载,尤其对慢传输型便秘的治疗积累了丰富的临床经验。慢传输型便秘(slow transit contipation,STC)主要表现为排便时间延长,少便意,粪质坚硬,因而排便困难。朱老认为便秘的发生不外乎津不足或津不布导致津不润肠,与肺、脾、肾密切相关,因脾主运化,肾主五液,开窍于二阴,肺主气,与大肠相表里。故朱老临床多倡导"津不足,津不布"学说,多从"养阴通便,理气布津"角度诊治本病。现将其诊治经验简要介绍如下。
123269	王霞芳治疗小儿外感咳嗽的经验	王霞芳教授治学严谨,学验俱丰,她认为小儿咳嗽的病因多由外感引起,治当清宣透邪,同时根据四时六气,分别施以疏风散寒、辛凉解表、宣肺润燥、祛风散邪等法。因小儿乃稚阴稚阳之体,故用药宜轻灵,中病即止。附验案4则以佐证。
123270	王灿晖诊治慢性萎缩性胃炎学术思想探讨	王灿晖教授在长期临床实践的基础上,归纳总结了慢性萎缩性胃炎的基本病机是脾虚胃弱、气机郁滞、胃络不和,将本病辨证分为脾胃气虚、胃阴不足、肝胃不和、胃络不和与湿热内蕴5种证型,提出治疗大法是养胃阴、补脾气,自拟健脾益胃汤作为临证治疗本病的基本方。
123272	益气养阴、活血通络法治疗糖尿病肾病40例临床研究	目的:观察益气养阴活血通络法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组服用益气养阴活血通络方,对照组服用盐酸贝那普利片,疗程12周,观察2组治疗前后症状及化验室指标变化。结果:治疗组总有效率为82.5%,对照组为57.5%。2组比较差异有统计学意义。治疗组各项观测指标均有明显改善。结论:益气养阴活血通络法治疗糖尿病肾病,可以明显改善临床症状,减少尿蛋白的排泄,延缓病程进展。
123273	“芪榔合剂”治疗气阴两虚型慢性功能性便秘100例临床研究	目的:观察芪榔合剂治疗气阴两虚型慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效。方法:选择188例气阴两虚型CFC患者,随机分为2组,治疗组100例,对照组88例。治疗组予以芪榔合剂治疗,对照组予以麻仁软胶囊治疗,疗程均为4周。疗程结束后,对治疗前后各症状积分及总积分进行比较分析。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.5%,治疗组明显高于对照组,在症状积分改善方面治疗组明显优于对照组。结论:芪榔合剂对于气阴两虚型CFC有显著疗效。
123275	“健脾汤”口服联合“地榆汤”灌肠治疗溃疡性结肠炎40例临床观察	<正>近年来,笔者采用自拟中药健脾汤口服结合自拟地榆汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)40例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料80例患者均为本院中医内科门诊病人,随机分为2组。治疗组40例:男22例,女18例;年龄40～60岁,平均年龄(48.63±7.96)岁;病程3～24个月,平均病程(11.3±6.22)个月。对照组40例:男21例,女19例;年龄40～60岁,平均年龄(45.63±8.45)岁;病程2～24个月,平均病程(10.75±6.86)个月。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
123276	“芪桂祛风汤”治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹37例临床观察	<正>近年来,笔者运用"芪桂祛风汤"治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹患者37例,获满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准按照《临床皮肤病学》[1]的诊断标准:发于任何年龄,常见于浸入冷水或接触冷处数分钟内发生局部有瘙痒的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者可累及全身,冰块实验阳性。1.2一般资料68例均为2008年10月～2011年10月本院皮肤科门诊确诊为原发性获得性寒冷性荨麻疹患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组37例:男21例,女16例;年龄19～55岁,平均年龄(35.76±10.81)岁;病程6个月～3.5年,平均病程(2.1±1.24)年。对照组31例:男17例,女14例;年龄19～53岁,平均年龄(32.87±8.06)岁;病程6个月～4年,平均病程(1.94±0.93)年。2组患者性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
123277	白虎加人参汤加减治疗小儿腺样体肥大30例临床观察	<正>腺样体肥大症是儿童的常见病、多发病,可引起儿童睡眠呼吸障碍、分泌性中耳炎、鼻腔或鼻窦的慢性炎症等疾病。笔者参考中医瘀热理论,采用白虎加人参汤加减治疗儿童腺样体肥大取得良效,现报道如下。1一般资料选取2009年6月至2011年10月在本院耳鼻喉科诊为腺样体肥大的患儿60例,年龄4～11岁,男35例、女25例,病程1个月至3年,随机分为治疗组和对照组各30例,2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患儿均有反复鼻塞,睡眠时打鼾,呼吸暂停,张口呼吸,睡眠不安,白天神疲嗜睡症状;均经鼻咽部CT扫描或鼻内窥镜检查确诊腺样体占后鼻孔比率超过50%;共计有45例合并鼻窦炎。排除明显鼻中隔偏曲、扁桃体Ⅲ°肿大、先天性后鼻孔闭锁病例。
123278	朱砂安神丸验案2则	<正>朱砂安神丸出自李杲《内外伤辨惑论》,方由当归、黄连、甘草、地黄、朱砂组成,功能重镇安神、泻火养阴,主治心火亢盛,阴血不足所致失眠、心悸怔忡等症。笔者临床试将朱砂安神丸用作汤剂,治疗郁证、心悸取得了较好的疗效。方中黄连清心泻火;当归、生地既养血滋阴,又滋肾水以济心火;炙甘草调药和中;朱砂重镇安神,因朱砂含汞,有毒不宜久服,故一般选用生龙齿、珍珠母等。由于郁证和心悸伴有不同程度的心神不宁和心神失养,临症可根据患者病情的不同,随症选用重镇宁心或(和)养心安神药,以增强疗效。现举验案2则如下,敬请同道指正。
123280	从“诸痛痒疮,皆属于心”论治验案2则	<正>"诸痛痒疮,皆属于心"出自《素问·至真要大论》,其意为多种疼痛、瘙痒、疮疡肿毒的病证,大多与心有关。韩斐教授为儿科专家,善从心经论治小儿疮疡肿痛类疾病,多获效验,现述验案2则如下。1病历摘要案1.蔡某,女,4岁。2011年3月14日就诊。患者右下眼睑肿块2周,诊断为麦粒肿。曾于北京某医院服用汤药及外洗,疗效不显,刻下:右下眼睑0.8cm×0.5cm×0.2cm肿块硬结,色暗红,压之疼痛,无发热,不咳无痰,无腹痛,性烦急,汗多,纳食一般,眠可,眠中手脚心热,大便偏干,小便调,舌红苔薄少,脉滑。辨证属心肝蕴热、气血瘀滞。治以清心凉肝、活血化瘀。处方:黄连3g,丹参6g,郁金6g,柴胡6g,黄芩3g,龙胆草6g,泽泻9g,生地黄6g,炒栀子6g,野菊花6g,石斛12g,赤芍6g,蒲公英6g,夏枯草6g,连翘6g,牛膝9g。7剂,水煎服,3次/日。
123281	吴深涛治疗发热验案2则	<正>吴深涛教授从事中医药治疗内分泌代谢疾病和肾脏疾病的临床、科研、教学工作多年,学验俱丰。吴师辨治内伤发热,师宗东垣,治疗多由中焦脾胃着手,调节气机之升降,斡旋中州,兼顾四傍。笔者有幸侍诊左右,受益良多,现将吴师治疗发热验案2则介绍如下,以飨同道。1内伤发热案李某某,女,66岁。2011年7月18日初诊。患者因外感而发热近一周余,体温38℃左右,头稍痛,不咳,无痰,偶觉咽痛,胸闷,时有气短,终日困倦乏力,头目昏沉,数欠伸,嗜眠睡。曾服用解热镇痛西药发汗后,身热稍退,但过后热象又起,且身体困重,头目昏沉不清有日渐加重之势,遂求治于吴师。
123282	重用附子临证治验4则	<正>附子是一味临床要药,无论是极危重症,还是疑难痼疾、慢性疾病,附子都发挥着重要作用。笔者多年来运用不同剂量(30～150g)附子于汤剂之中,治疗特发性血小板减少性紫癜、脑梗死、冠心病、运动神经元病等疾病,收到了较好的疗效,现择验案4则报道如下。1特发性血小板减少性紫癜于某某,男,74岁。2009年3月12日就诊。患特发性血小板减少性紫癜1年余,曾在某三甲西医院住院治疗,给予糖皮质激素(醋酸波尼松)治疗效果不好,建议切除脾脏,患者及家属拒绝。出院后继续服用糖皮质激素(醋酸波尼松),血小板在15×109～40×109之间,牙龈出血,皮下紫斑,便血。
123283	虚性便秘经方治验1则	<正>虚性便秘是体质虚弱者常见的一种病症,患者常常没有便意,强行入厕则努挣不出,严重者可见十余日不大便,十分痛苦。笔者习用经方治疗,疗效满意,今不揣浅陋,列举典型病案1则如下。1病历摘要贾某,女,65岁。初诊日期:2006年12月15日。患者苦便秘20余年,常常1周以上才得大便,入厕则努挣不出,出则先硬后溏,伴下坠感,并患有多年肛裂,反复发作。就诊时1周未大便,且无便意,腹胀,时隐痛,两胁满,声低气怯,纳差,口干不欲饮,小便短。苔白厚腻,脉浮取微弦,沉取涩弱,舌暗稍红。诊为气虚便秘。
123284	针灸治疗颈痛古代取穴规律研究	目的:通过整理古代有关颈痛的针灸文献,分析其取穴及配伍特点,为临床应用提供古代文献的支持。方法:检索12本针灸古籍,以"颈痛、项痛、颈项急痛、颈项强痛"为检索词,摘录针灸治疗颈痛的相关内容。结果:12本古籍中,共有290条文献被纳入统计,其中有关针灸治疗颈痛配伍应用的条文有30条,包含15个针灸治疗颈痛的配伍处方。针灸治疗颈痛的用穴,在十四正经的分布中由多到少依次为足太阳、足少阳、手太阳、督脉、手少阳、任脉、手阳明、足阳明、手太阴、手少阴、手厥阴、足少阴和足太阴经。结论:颈痛取穴以手足太阳经、手足少阳经、督脉为主。针灸治疗颈痛配伍处方,以邻近和远端选穴为主,局部选穴较少。
123285	大黄膏敷神阙穴防治肺癌化疗后便秘的临床观察	<正>2011年1月～12月期间,我们采用大黄膏敷神阙穴预防肺癌患者化疗后便秘,效果较好,现报道如下。1临床资料1.1研究对象共46例均为化疗前无便秘及肠道器质性疾病史、无精神疾病史的住院患者,其中男性34例,女性12例;年龄28～75岁,平均年龄(57.85±6.35)岁;腺癌30例,鳞癌16例;分期为Ⅲb期18例,Ⅳ期28例;化疗方案吉西他滨+顺铂28例,多西他赛+顺铂14例,多西他赛+卡铂4例。采用交叉设计,将一般情况相近的患者配对,分别进入2个组别,2组各23例。1.2便秘诊断标准参照《罗马Ⅲ诊断标准》[1],包括下述2项或2项以上症状:至少25%排便感到费力;至少25%排便为块状便或硬便;至少25%排便有不尽感;至少25%排便有肛门、直肠阻塞感;至少25%排便需要人工方法辅助;每周<3次排便。
123286	穴位埋线结合耳穴压丸治疗单纯性肥胖病43例	<正>2008年至2011年期间,笔者采用穴位埋线结合耳穴压丸治疗单纯性肥胖病43例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组43例均为我院针灸科门诊患者,其中男3例,女40例;年龄最小20岁,最大61岁,平均年龄38.5岁;病程最短1年,最长20余年;肥胖程度:轻度11例,中度20例,重度12例。所有病例均符合单纯性肥胖的诊断标准:体重指数(BMI):体重(kg)/身高(m2)>24;体脂男性>20%,女性>30%。
123288	针刺治疗急性脑梗死后吞咽障碍50例临床观察	目的:观察针刺治疗急性脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将98例患者随机分为治疗组和对照组,在常规西医治疗的基础上,治疗组予以针刺治疗,对照组予康复训练,采用标准吞咽功能评价量表(SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评价治疗效果。结果:治疗组吞咽功能、生活质量改善优于对照组。结论:早期针刺治疗可以改善急性脑梗死患者的吞咽功能,提高生活质量。
123290	《金匮要略》“衄家不可发汗”条文之我见	<正>《金匮要略》"惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六篇"曰:"衄家不可发汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能眴,不得眠。"历年公开出版的《金匮要略讲义》及其教学参考书均认为此条文是论述衄家应禁汗,以及误汗的变证(以下简称变证)。如人民卫生出版社最新出版的中医药学高级丛书《金匮要略》"惊悸"篇云:"经常衄血的病人,若误汗……额上脉陷而不起……。其脉紧急。……则目睛直视不能转动。……故不得眠。"多数医家同意此说。
123291	电针与锌合用对PD模型大鼠抗氧化防御系统和TH表达的影响	目的:探讨电针与小剂量锌合用对帕金森病(PD)模型大鼠体内抗氧化防御系统和黑质TH阳性神经元表达的影响。方法:选取SD大白鼠100只,将6-羟基多巴胺注入中脑右侧黑质制备单侧黑质损毁的PD大鼠模型,将模型大鼠随机分成模型组、针刺组、120Hz电针组、120Hz+锌组和锌组,另有假手术组,治疗或观察6个星期,检测各组大鼠黑质抗氧化酶相关指标和TH表达。结果:与模型组比较,120Hz+锌组大鼠损毁侧黑质谷胱甘肽含量和超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活性明显增加,丙二醛含量明显减少,黑质TH阳性神经元形态学和TH表达均有明显改善。结论:电针与小剂量锌合用对帕金森病大鼠体内抗氧化防御系统具有协同调整作用,并可明显改善黑质细胞形态和增强TH表达。
123293	“参柏汤”治疗亚急性湿疹50例临床研究	目的:评价中药参柏汤治疗亚急性湿疹的临床疗效并探讨其对嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)值的影响。方法:将92例亚急性湿疹患者随机分为中药参柏汤治疗组(治疗组)和西替利嗪对照组(对照组),分别按规定疗程治疗后观察疗效,统计治疗前后湿疹面积及严重度指数评分(EASI)、ECP值。结果:治疗组总有效率(82.00%)明显高于对照组(57.14%);治疗组治疗后EASI积分、ECP值明显低于治疗前,亦明显低于同期对照组。结论:中药参柏汤对亚急性湿疹的疗效明显优于西替利嗪,参柏汤较西替利嗪对湿疹患者ECP水平有更明显的调节作用。
123295	功能失调性子宫出血分型证治体会	将功能失调性子宫出血分为五大证型论治:胞宫蕴热型,治拟凉血止血;肝气郁结型,治拟疏肝解郁;胞宫瘀血型,治拟化瘀止血;脾不统血型,治拟健脾益气;肝肾亏虚、冲任不固型,治拟补益肝肾、固摄冲任。治疗时当针对病因治疗,佐以止血,而不能一概地用止血药。
123296	“化瘀舒肝方”治疗中风后抑郁症64例临床观察	<正>近年来,笔者采用自拟化瘀舒肝方治疗中风后抑郁症患者64例,并设对照组进行疗效对比观察,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为2009年12月至2011年12月期间我院住院患者,共128例,随机分为2组。治疗组64例:男41例,女23例;平均年龄(54.8±4.7)岁;平均病程(10.5±2.9)年;合并脑梗死48例,脑出血16例。对照组64例:男44例,女20例;平均年龄(55.3±5.1)岁;平均病程(9.5±3.2)年;合并脑梗死49例,脑出血15例。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
123297	香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎68例	<正>笔者从2003年至2011年期间,运用香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎68例,疗效较为满意,现报道如下。1临床资料本组观察病例均为我院门诊患者,共68例,男31例,女37例;年龄43～76岁,平均年龄62.6岁;病程2～13年,平均病程5.2年。本组患者多有胃脘部胀满疼痛,嘈杂,痞满不适,纳呆,食后腹胀,嗳气等症状,均经胃镜检查及胃黏膜活检确诊慢性萎缩性胃炎,其中伴肠上皮化生35例,伴异型增生26例,伴幽门螺杆菌阳性41例。
123298	补肾排石汤	<正>组成:菟丝子12g,何首乌12g,杜仲12g,怀牛膝12g,皂角刺15g,穿山甲5g,王不留行15g,冬葵子15g,车前子40g(包煎),金钱草30g,石韦30g,炒青皮10g,六一散10g(包煎)。功能:补益肾元,通淋排石。主治:各种肾及输尿管小于0.8cm结石病。用法:日1剂水煎分3服。肾结石发作阶段每日2剂,水煎代茶饮数次,每次服药后用双脚后跟蹦下楼梯,振颠运动15min。方解:本病乃肾虚湿瘀交阻,方中菟丝子、何首乌、杜仲、怀牛膝益肾元;皂角刺、穿山甲、王不留行活血逐瘀,通淋排石;冬葵子、金钱草、石韦清热利湿,通淋排石;青皮增强活血逐瘀、通淋排石作用;六一散增强清热利湿、通淋排石作用。结石大于0.8cm,不易排出加内金、威灵仙帮助化石;
123299	金米益肺汤	<正>组成:薏苡仁40g,鸡内金、女贞子、天冬、麦冬、黄芪、白术各30g,款冬花、百合、茯苓、鳖甲各20g,昆布、海藻各10g。功能:滋肾健脾益肺,解毒化痰软坚。主治:中晚期非小细胞肺癌。用法:日1剂,水煎分2次服。方解:非小细胞肺癌隶属中医学"肺积"、"息贲"等范畴,内因机体正虚,外因癌毒侵袭,早期和晚期均要扶正攻癌兼顾。肺主气,为娇脏,喜润而恶燥,同时肺与脾、肾关系密切,故扶正应以脾肾为重点,健脾可达补肺气之功,滋肾可达润肺之效。同时肺癌乃由特殊的癌毒所致,故治疗当采用具有特异杀毒作用的药物治疗。
123300	土茯苓配方颗粒对产ESBLs大肠埃希氏菌的抗菌作用研究	目的:观察土茯苓配方颗粒对产ESBLs大肠埃希氏菌的抗菌效果。方法:采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI/NCCLS)推荐的液体稀释法检测最小抑菌浓度(MIC),琼脂稀释法检测最小杀菌浓度(MBC),K-B纸片法检测土茯苓配方颗粒对产ESBLs大肠埃希氏菌的抑菌圈。结果:土茯苓配方颗粒对产ESBLs大肠埃希氏菌的MIC均值为6.29mg/mL,对不产ESBLs大肠埃希氏菌的MIC均值为6.50mg/mL,无显著性差异;非产酶组抑菌圈均值为(14.5±9.3)mm,产酶组抑菌圈均值为(15.7±8.8)mm,无显著性差异。结论:土茯苓配方颗粒对大肠埃希菌具有较强的抗菌活性,并且这种抗菌活性与大肠埃希氏菌是否产ESBLs无关。
123301	中西医结合法防治痰湿质脑梗死患者50例临床研究	<正>中药治疗脑梗死的疗效已被广泛认可,但在脑梗死防治再复发的作用还鲜有报道。笔者采用中西医结合方法对50例痰湿质脑梗死患者进行防治,现报道结果如下。1临床资料1.1一般资料来自2009年8月至2010年8月期间石家庄市中医院和灵寿县中西医结合医院符合入选条件的痰湿质脑梗死患者101例,随机分为2组。治疗组50例:男性26例,女性24例;年龄60～80岁,平均年龄(69.36±8.37)岁;平均病程6.68年。对照组51例:男性26例,女性25例;年龄60～80岁,平均年龄(69.38±8.85)岁;平均病程6.95年。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
123302	中西医结合治疗急性期脑梗死32例临床研究	<正>近年来,我们采用中西医结合方法治疗急性期脑梗死32例,并观察其对血清D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)的影响,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有患者均为2009年1月～2010年12月于我院急诊住院及留察患者,共57例,随机分为2组。治疗组32例:男17例,女15例;平均年龄(62.62±4.83)岁;平均病程(3.75±2.51)h。对照组25例:男14例,女11例;平均年龄(61.75±5.04)岁;平均病程(3.34±3.14)h。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准参照《各类脑血管疾病诊断要点》[1],符合急性脑梗死诊断标准,全部患者均行头颅CT或MRI确诊。
123305	中西医结合治疗慢性前列腺炎Ⅲ型60例临床观察	<正>2010年5月至2011年6月,我院运用中西医结合法治疗慢性前列腺炎Ⅲ型(CAP/CPPS)60例,取得较好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料所选120例均为我院门诊就诊的慢性前列腺炎Ⅲ型患者,随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组平均年龄(30.6±10.3)岁;病程4个月~10年。对照组平均年龄(31.1±9.6)岁;病程3个月~11年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
123306	综合治疗原发性骨质疏松症骨痛36例临床观察	目的:观察中西药口服结合中药穴位贴敷综合治疗原发性骨质疏松症患者骨痛的疗效。方法:将70例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组(中西药口服、中药穴位贴敷)36例和对照组(中西药口服)34例,疗程2周。分别在治疗前、1周末、2周末统计骨痛积分,观察2组患者骨痛积分变化。结果:2周末,治疗组患者的骨痛积分与对照组比较,差异有统计学意义;治疗组骨痛积分在治疗1周末开始与治疗前相比差异有统计学意义,对照组在治疗2周末开始与其治疗前相比差异有统计学意义。2组患者治疗前后骨密度比较无统计学差异。结论:原发性骨质疏松症骨痛患者在补钙、促进钙吸收等药物治疗的基础上,若配合中药内服与中药穴位贴敷治疗,能够更有效缓解原发性骨质疏松骨痛。
123307	综合治疗毒蛇咬伤75例	<正>2010年4月～2011年10月期间,我们采用中西医综合疗法治疗毒蛇咬伤75例,取得较好疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料75例患者均为本院住院病例,其中男52例,女23例(1例孕妇);年龄最大73岁,最小3岁,平均年龄为37.12岁;蝮蛇咬伤者48例,五步蛇咬伤者5例,眼镜蛇咬伤者1例,竹叶青蛇咬伤者1例,蛇种不详者20例;受伤部位:足部43例,手部31例,臀部1例;发病季节:春季14例,夏季45例,秋季14例,冬季2例。
123309	中药熏蒸治疗老年性阴道炎30例临床观察	<正>2011年9月～2012年2月,笔者采用自拟中药方熏蒸治疗老年性阴道炎30例,取得较好效果,现报道如下:1一般资料所选50例均为我院妇科门诊老年性阴道炎患者,同时白带常规检查排除霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎。将50例随机分为治疗组与对照组。其中治疗组30例:年龄48～68岁,平均年龄56.8岁。对照组20例:年龄48～63岁,平均年龄57.4岁。2组患者均有不同程度的外阴瘙痒、分泌物异常,反复发作,妇科检查可见阴道黏膜点状或片状充血,分泌物呈黄色或血性。2组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
123311	甘草小麦大枣汤为主治疗抑郁症体会——附验案5则	<正>甘草小麦大枣汤出自张仲景《金匮要略》,由甘草三两,小麦一升,大枣五至七枚组成,三药合用,组方巧妙,甘润平补,养心调肝,共奏养心安神、和中缓急之功。抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,严重者可出现自杀念头和行为。结合其临床表现,该病属于中医学的"郁证"范畴。笔者临床使用甘草小麦大枣汤为主治疗抑郁症颇具心得,现介绍如下。
123321	宫腔镜联合中药治疗人流术后宫腔粘连39例临床观察	<正>目前,人工流产术广泛应用于临床终止早期妊娠,但其并发症宫腔粘连也日渐增多,我们采用宫腔镜检查、诊断、治疗宫腔粘连,术后配合补肾活血中药治疗,并与西药人工周期疗法作对照,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选67例均为我院妇科就诊的宫腔粘连患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组39例:年龄23~41岁,平均年龄(29.31±4.94)岁;病程2～43月,平均病程(9.18±3.32)月;1次人流史者12
123322	大肠癌中医辨治特点与认识	近20年来大肠癌高发,以腺癌为主,对化疗敏感性较差,易产生多药耐药现象。中医学认为"六腑以通为用",肠道息肉或粪便久滞,腑气不通,浊毒、瘀热停留,日久生变。必须"尽量排除肠道肿瘤,控制癌前病变,保持大便通畅",使用适量大黄,酌情配伍,保持腑气通畅,可预防和降低肠癌发生的风险。肠癌手术或化疗后,脾虚失运,脾肾阳虚者多见,可用香砂六君丸、参苓白术散、附子理中汤、四神丸适当配伍芩连或蜀羊泉、败酱草、白花蛇舌草等清化解毒抗癌药,辨证与辨病治疗相结合,防止复发和转移,同时除口服中药治疗外,拓宽给药途径,中药保留灌肠,均可以显著提高临床疗效。
123323	“风湿骨痹膏”外敷治疗膝关节骨性关节炎75例临床观察	<正>2010年4月～2011年4月期间,笔者应用自制风湿骨痹膏外敷治疗膝关节骨性关节炎75例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊患者,共140例,随机分为2组。治疗组75例:男35例,女40例;年龄40～70岁,平均年龄(58.4±9.5)岁;病程最短半年,最长17年。对照组65例:男31例,女性34例,年龄39～70岁,平均年龄(57.8±9.3)岁;病程
123325	“苍耳子散加味”治疗儿童鼻窦炎86例临床观察	<正>2008年1月至2010年12月期间,笔者应用苍耳子散加味治疗儿童鼻窦炎患者86例,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料172例患者均为我院五官科门诊病人,随机分为2组。治疗组86例:男47例,女39例;年龄6～12岁;病程10d～6个月;上颌窦炎41例,筛窦炎26例,上颌窦并筛窦炎19例。对照组86例,男49例,女37例;年龄7～12岁;病程12d～6个月;上颌窦炎40例,筛窦炎28例,上颌窦并筛窦
123326	温针灸结合心理暗示治疗原发性痛经30例临床观察	目的:探讨温针灸结合心理暗示治疗原发性痛经的临床疗效。方法:从120例原发性痛经患者中随机抽取30例为A组,进行温针灸治疗;对剩余90例患者进行受暗示性测量,将其分值从高到低排列,取前1/3受暗示性高的患者为B组,后1/3受暗示性低的患者为C组,2组均采用温针灸加心理暗示治疗。观察3组患者治疗前后病情评分、疼痛程度评分、焦虑程度评分、抑郁程度评分情况。结果:3组患者病情评分、疼痛程度评分、焦虑程度评分、抑郁程度评分均有改善,而B组疗效明显优于A组和C组。结论:温针灸结合心理暗示治疗对受暗示性高的原发性痛经患者有显著疗效。
123329	汪履秋治疗风湿病经验方介绍	<正>汪履秋(1919～1999),兴化安丰人,全国著名中医学家,中医内科学专家,江苏省名中医,全国首批师承工作指导教师之一。擅治风湿病,创家传尪痹贴膏,我们临床使用至今,多获效验,现介绍如下:1家传尪痹贴膏组成:当归10g,川芎10g,白芍15g,乌梅6g,威灵仙15g,川牛膝15g,白芷6g,生南星3g,桂枝10g,川续断15g,川石斛15g,片姜黄10g,金雀根15g,乳香3g,没药3g。用法:上药物以超微粉成2000目细粉,制成7cm×10cm大
123330	中医药治疗原发性肝癌的实验研究概况	近15年来中医药治疗原发性肝癌的实验研究取得了一定进展,研究发现中医药可通过抑制肝癌细胞生长和增殖,诱导肝癌细胞凋亡,诱导肝癌细胞分化,抑制肿瘤血管生成,抗肝癌复发转移,逆转肝癌细胞多药耐药性,调节和提高机体免疫功能,调节细胞信号转导等环节达到治疗肝癌的目的。但同时也存在中医药的实验研究与临床研究脱节等问题。如何发挥中医药在肝癌治疗中的优势,寻找更有效的抗肝癌药物,并深入探讨其作用机制,是今后研究的重点。
123332	浅探张子和之攻邪学说	张子和攻邪强调邪留则正伤、邪去则正安之理,善用汗、吐、下三法。其学说的产生,远则取法于《内经》、《伤寒论》,近则受刘河间火热论及其治病经验的影响。"攻邪学说"和三法的应用,对开发和探索《内经》的部分医学观点,梳理中医历代各家学说的学术发展脉络,开拓中医学科学发展观的新思路、新方法,具有承上启下的现实意义和启迪作用。
123333	谢强应用真武汤治疗梅尼埃病的经验	<正>谢强教授为全国名老中医传承工作室建设项目专家、全国第三和第四批老中医药专家学术经验继承工作导师、博士生导师,临证近40年,学验俱丰,擅用经方治疗耳鼻咽喉科疾病,其应用真武汤治疗梅尼埃病颇具用药心得,应用于临床,疗效显著。现将谢师应用真武汤治疗梅尼埃病的经验介绍如下。1经方活用,随证化裁以增强疗效真武汤原方由附子、生姜、芍药、白术、茯苓5味药物组成,谢师在临证时往往会随证化裁。谢师常言:梅尼埃病的西医发病机理尚不十分明确,目前存在多种假设,中
123336	“痛泻抑肝散”治疗肠易激综合征腹泻型30例临床观察	目的:观察痛泻抑肝散治疗肠易激综合征腹泻型患者的疗效。方法:54例患者随机分为2组,治疗组予以中药痛泻抑肝散治疗,对照组口服双歧杆菌活菌胶囊、匹维溴胺。结果:治疗组总有效率86.67%显著高于对照组66.67%,治疗组HAMD抑郁量表评分、HAMA焦虑量表评分较本组治疗前和对照组治疗后显著降低。结论:痛泻抑肝散治疗肠易激综合征腹泻型具有确切疗效。
123340	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗非糜烂性胃食管反流病55例临床研究	目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效及对患者生活质量的影响。方法:将110例患者随机分为2组,治疗组55例,给予柴胡加龙骨牡蛎汤口服;对照组55例,给予兰索拉唑口服。2组均于8周后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组在改善生活质量上亦显著优于对照组。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗非糜烂性胃食管反流病疗效确切,且可显著改善患者生活质量。
123341	“疏肝健脾降脂方”治疗非酒精性脂肪肝100例临床研究	目的:观察疏肝健脾降脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将200例确诊为非酒精性脂肪肝的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用自拟疏肝健脾降脂方,对照组服用辛伐他汀,治疗前和治疗12周后比较患者肝功能、血脂的变化。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为54.0%,2组比较有显著性差异。治疗组与对照组治疗后肝功能、血脂各项指标均明显改善,治疗组改善程度明显优于对照组。结论:疏肝健脾降脂方治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效,且其疗效优于辛伐他汀。
123342	“益肾化浊方”治疗轻度阿尔茨海默病15例临床研究	目的:观察益肾化浊方治疗轻度阿尔茨海默病肾虚证患者的临床疗效。方法:治疗组15例给予益肾化浊免煎颗粒口服,对照组15例给予盐酸多奈哌齐片。分别于治疗前、治疗24周及停药后24周进行疗效评价。结果:治疗组在中医症状疗效方面较对照组有显著性差异,在MMSE、ADL评分方面与对照组比较无统计学意义,但认知功能、日常生活能力总有效率高于对照组,但无统计学意义。结论:益肾化浊方对轻度阿尔茨海默病(肾虚证)患者中医症状方面的改善有显著作用,对认知功能及日常生活能力方面的改善有一定作用。
123343	“无忧汤”治疗抑郁症40例临床观察及疗效评价的研究	目的:观察无忧汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取40例抑郁症患者,给予无忧汤治疗,15d为1个疗程,3个疗程后,进行治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、中医郁证症状评分,评定临床疗效。结果:40例患者,临床总有效率92.5%,治疗后HAMD、SDS评分与治疗前比较均有显著性差异,中医郁证症状评分亦较治疗前明显改善。结论:无忧汤治疗抑郁症疗效显著。
123344	“清热解毒汤”联合外敷金黄膏治疗急性颈部淋巴结炎32例	<正>近年来,笔者采用我院自制清热解毒汤联合外敷金黄膏治疗急性颈部淋巴结炎32例,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料32例均为2005年1月至2011年12月我院外科门诊患者。其中男12例,女20例;年龄21~56岁;病程1~6d,其中伴发热、恶寒等全身症状者12例。1.2诊断及纳入标准诊断标准:①颈部结块、肿痛、灼热、皮色或白或红,可伴有轻重不同的全身
123345	陈湘君治疗类天疱疮验案1则	<正>陈湘君教授是全国著名的风湿免疫病专家,业医五十载,治疗自身免疫性疾病自成机杼。笔者有幸侍诊左右,今选教授治疗类天疱疮验案1则以飨同仁,从中可管窥教授临床辨治之精华。1病历摘要王某,女,59岁。2011年5月25日初诊。周身皮肤、口腔反复疱疹4月余。患者4月前劳累后出现周身皮肤、口腔大面积疱疹伴疼痛,至他院就诊,查尼科尔斯基氏征阴性,均诊为"类天疱疮",予激素等治疗,症情有所缓解。周身皮肤疱疹
123346	“疏肝散瘀汤”治疗布加氏综合征1例	<正>布加氏综合征(BCS),亦称巴德-吉亚利综合征,是由多种原因引起的肝静脉主干或合并肝段下腔静脉阻塞引起的一系列症状症候群,属于静脉血管病[1],临床表现复杂,极易误诊误治。现将1例在我院确诊的BCS治疗过程进行简述并分析,报道如下。1病历摘要封某,女,70岁。2010年7月13日初诊。因"腹胀、尿黄4月,双下肢浮肿、尿少1周余"就诊。既往无乙肝病史,否认饮酒史。患者于4月余前无明显诱因出现腹胀,乏力,纳差,恶心无呕吐,无
123349	腹针治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征60例临床观察	目的:评价腹针治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征的疗效。方法:将120例脾肾阳虚型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,治疗组采用腹针治疗,对照组口服二甲双胍,均治疗4个月,观察比较治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、内分泌参数、空腹胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2hINS)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、Homa-IR。结果:2组血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、空腹胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2hINS)、2h血糖(2hPG)、Homa-IR均明显改善,治疗组在降低BMI指数及腰臀比方面优于对照组,而在降低LH、LH/FSH、T、FPG、2hPG、FINS、2hINS、Homa-IR等方面与对照组有类似的疗效。结论:腹针疗法能改善PCOS脾肾阳虚患者的胰岛素抵抗,可能成为代替二甲双胍治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征的一种新途径。
123352	甘草醇提取物的抑菌活性及稳定性研究	目的:对甘草醇提取物的抑菌活性及稳定性进行研究。方法:以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为指示菌,进行甘草醇提取物的抑菌试验和稳定性试验。结果:甘草醇提取物对革兰氏阳性细菌具有较好的抑菌效果,其最小抑菌浓度为1.25mg/mL。结论:甘草醇提取物在偏酸性pH条件下的抑菌效果较好。温度处理和光照对甘草醇提取物抑菌活性影响较大,但90℃处理30min和光照72h后仍具有一定的抑菌作用。
123353	健脾复方对人大肠癌移植瘤裸小鼠COX-2、VEGF和EGFR表达的影响	目的:研究健脾复方对人大肠癌移植瘤裸小鼠肿瘤环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响。方法:将50只BALB/C裸小鼠建立人大肠癌原位移植瘤模型,并按1∶1∶1∶1∶1随机分入健脾复方组、塞来昔布组、5-Fu组、模型对照组和假手术组,分别治疗8周。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测COX-2 mRNA和VEGF mRNA的表达,采用免疫组化法检测VEGF和EGFR的表达。结果:造模小鼠大肠癌肿瘤组织中COX-2、VEGF、EGFR表达均异常升高。健脾复方组、塞来昔布组、5-Fu组裸小鼠和假手术组小鼠COX-2 mRNA、VEGF mRNA和VEGF面密度均显著低于模型对照组;健脾复方组和塞来昔布组EGFR面密度低于模型对照组。结论:健脾复方可以下调COX-2及其下游因子VEGF和EGFR的表达,其效力与塞来昔布相似。
123354	灵芝多糖、水飞蓟素对2型糖尿病大鼠器官保护作用的研究	目的:研究灵芝多糖、水飞蓟素对2型糖尿病大鼠多器官保护作用。方法:大鼠高脂高糖喂养8周后,腹腔注射小剂量STZ复制2型糖尿病模型。各组大鼠灌胃相应药物或生理盐水12周后,观察一般行为学、生化指标和重要脏器组织形态学变化。结果:经灵芝多糖、水飞蓟素治疗后,大鼠一般行为学情况、血糖等生化学指标、重要脏器组织形态学均较模型组改善,水飞蓟素在对ALT、BUN、UA、TRIG指标改善较为明显。结论:高脂高糖喂养联合腹腔注射小剂量STZ可以成功复制2型糖尿病模型。灵芝多糖和水飞蓟素可以降低2型糖尿病模型大鼠血脂,改善肝、肾功能,并对主动脉具有一定保护作用,且以水飞蓟素效果为佳。
123355	李柏年·健脾止泻汤	<正>组成:茯苓12g,白术10g,党参15g,淮山药10g,炙甘草4g,防风10g,法半夏10g,陈皮6g,黄芪8g。功能:健脾益气,利湿止泻。主治:溃疡性结肠炎后期。用法:每日1剂,水煎取汁,分2次服。方解:溃疡性结肠炎属于中医"泄泻"、"久痢"范畴。感受外邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚、禀赋不足等均可致本病。脾为后天之本,脾主运化主湿,脾虚则水湿不运,湿蕴中焦,故泄泻。参、苓、术、草为四君子汤,健脾益气、补益中
123356	瞿伟·滋肾合剂	<正>组成:炒知母10g,炒黄柏10g,生地黄10g,山萸肉6g,甘杞子10g,女贞子10g,土茯苓15g,白花蛇舌草30g,金樱子10g,菟丝子10g,车前子15g,怀山药15g,炙甘草6g。功能:补肾养阴,清热通淋。主治:慢性肾盂肾炎等各类慢性泌尿系感染疾病。用法:日1剂,水煎分2次服。方解:慢性泌尿系感染包括慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,病程迁延,机体免疫力下降,用抗生素治疗易产生耐药且对肾脏有毒性作用,难以治愈。《诸病源候论》云:"诸淋
123357	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变52例临床观察	<正>近年来,笔者应用自拟地龙桃红汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者52例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院2008年11月～2011年11月的住院和门诊患者,共104例,随机分为2组。治疗组52例:男28例,女24例;年龄40～80岁,平均年龄(59.83±15.48)岁;病程3～19年,平均病程(12.50±5.86)年。对照组52例:男32例,女20例;年龄42～79岁,平均年龄(60.17±14.48)岁;病程2～18年,平均病程(10.33±6.12)年。2组患者性
123358	中西医结合治疗IVF-ET后先兆流产36例临床观察	<正>体外受精—胚胎移植(IVF-ET)是近年来治疗不孕不育症的重要手段,目前辅助生殖技术的妊娠率得到了极大的提高,但移植周期活产率却一直不高,约20%~30%,较高的流产率是影响活产率的重要因素之一。近年来,我们采用中药联合黄体酮支持治疗IVF-ET后先兆流产36例,取得一定疗效,现报道如下。1一般资料所选72例为2011年1月～2011年9月于我院生殖中心行IVF-ET(包括取卵周期胚胎移植、冻融胚胎移植周期)后先兆流产患者72例,随机分为治
123361	中西医结合治疗阑尾周围脓肿30例临床研究	目的:观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。对照组30例,单纯应用抗生素治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上服用大黄牡丹汤加味。结果:治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%。治疗组在消退腹部包块及改善腹痛、消退脓肿及缩短住院时间等方面均优于对照组。结论:中西医结合治疗阑尾周围脓肿疗效显著。
123363	足三里穴按摩拔罐对妇科腹腔镜术后肛门排气的影响	<正>近年来,笔者运用足三里穴拔罐治疗妇科腹腔镜术后腹胀55例,并与行足三里穴按摩治疗的55例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料110例均为2010年1月～2011年12月在我院妇科行全麻下腹腔镜手术的住院患者,随机分为试验组和对照组。试验组55例:年龄20～55岁,平均年龄36.40岁;子宫肌瘤20例,卵巢囊肿19例,宫外孕16例。对照组55例:年龄22～54岁,平均年龄37.20岁;子宫肌瘤18例,卵巢囊肿22例,宫外孕15例。2组间一般资料比较无显
123365	鼻内镜手术结合“加减八珍汤”治疗慢性鼻—鼻窦炎53例临床观察	<正>近年来,我们采用围手术期配合自拟加减八珍汤治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)53例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自本院耳鼻喉科住院病例,共104例。随机分为2组。治疗组53例:男性34例,女性19例;平均年龄(38.70±11.95)岁;平均病程(42.06±36.61)月。对照组51例:男性33例,女性18例;平均年龄(39.55±12.40)岁;平均病程(37.49±33.11)。2组患者性别、年龄及平均病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
123371	基于中医体质学的食管癌证治分析	随着食管癌发病率的上升,其致病因素在人群个体差异性方面的特征也引起越来越多的关注。研究发现,具有气郁、痰湿、血瘀、气虚体质的人在各种致病因素的影响下易患本病。"辨体-辨证"结合论治的诊疗方法可以为临床诊治本病带来新的思路。了解了体质类型,还可以从体质方面进行调摄,从"未病先防"方面着手预防食管癌发生,如针对易感人群采取适当措施以阻断或延缓其发生,通过积极干预改善体质。
123374	行气润肠法治疗便秘型肠易激综合征30例临床观察	<正>便秘型肠易激综合征(IBS-C)是以便秘、腹痛或腹部不适为主症的慢性功能性肠病。近年来,笔者采用行气润肠方药治疗本病患者30例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为2010年4月~2011年9月江苏省中医院消化科门诊患者,共59例,随机分为2组。治疗组30例:男5例,女25例;年龄19~59岁,平均年龄(40.77±11.50)岁;病程1~30年,平均病程(7.97±8.79)年。对照组29例:男6例,
123375	中医综合疗法治疗肝郁气滞型缺乳39例	<正>2011年6月~2011年12月期间,笔者采取穴位按摩配合中医药膳综合疗法治疗肝郁气滞型缺乳39例,效果满意,现报道如下。1一般资料39例来自本院的缺乳患者,均为初产妇,产后4~20d,年龄22~29岁,其中剖宫产9例,余30例为顺产。患者均辨证属肝郁气滞型,临床表现为:不同程度的饮食不佳,胸胁部胀满,严重者不能平卧,肢体肿胀,乳汁聚积有硬块,排乳不畅,心情烦
123376	一贯煎加减为主综合治疗腰椎间盘突出症85例	<正>2010年6月至2011年12月期间,我们采用口服一贯煎及静脉滴注脱水剂和激素,并配合牵引疗法及腰背肌功能锻炼综合治疗腰椎间盘突出症85例,取得了比较满意的临床疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组85例中:男45例,女40例;年龄36～65岁,平均年龄52.3岁;病程30d至1年,平均病程65d;L4-5节段突出者40例,L5-S1节段突出者28例,L3-4节段突出者5例,多节段突出者12例。1.2诊断标准[1](1)有慢性腰痛史,腰痛伴一侧或双侧坐骨神经痛;(2)腰椎有侧凸畸形,活动受限,对应棘突旁有压痛并放射至下肢;(3)直腿抬高
123377	“消痤饮”治疗肺胃蕴热型寻常性痤疮31例临床观察	<正>笔者自2008年10月至2009年9月采用自拟方消痤饮治疗肺胃蕴热型寻常性痤疮31例,并与采用罗红霉素和维生素B6治疗的对照组作对比观察,疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料61例患者均来自本院门诊。男性27例,女性34例;年龄14～25岁,平均年龄20.7岁;病程2个月～5年,平均病程2.4年。随机分为治疗组31例,对照组30例,2组患者病程、年龄、性别、病变程度经齐同性检验差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2诊断及排除标准西医诊断标准参照《皮肤性病学》[1];中医辨证标准参考《新编中医皮肤病学》[2],同时结合笔者临床经验辨证。选择肺胃蕴热型痤疮
123378	中医手术疗法治疗肛门脓肿138例	<正>我院自2001年以来,采取一次切开法和切开挂线法治疗肛门脓肿患者138例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为住院患者,共138例,男97例,女41例;年龄15～80岁;住院疗程为7～16d;其中坐骨直肠窝脓肿26例,肛周皮下脓肿75例,直肠黏膜下脓肿9例,肛门后间隙脓肿16例,骨盆直肠间隙脓肿12例。1.2诊断及纳入标准参照《中医病证诊断疗效标准》制定[1]132。1.3排除标准结核性脓肿者、同时伴有糖尿病及克罗恩氏病者。2治疗方法患者取侧卧位,肛周皮肤局部给予碘伏消毒后
123379	董幼祺治疗小儿腹泻验案2则	<正>董幼祺主任中医师为浙江省名中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,著名董氏儿科传人。董老习岐黄之业几十年,秉渊源家学于一身,对中医儿科证治有自己独到的见解,其组方精致,用药轻灵,效如桴鼓。笔者侍诊于侧,亲历董老治疗小儿腹泻,收效显著,现略举病例一二,以冀临证学习。案1.钱某,女,1岁。2010年6月21日初诊。患儿腹泻近1月,经多家医院中西医治疗,效果不明显,特求医于董老。就诊时腹胀,大便溏薄,时有完谷不化,纳谷不香,烦躁不宁,时时哭闹,舌红、苔
123380	贾建伟医案2则	<正>贾建伟教授是天津市传染病医院中西医结合科主任医师,业医25年,治学严谨,经验丰富,擅长中西医结合治疗肝病,辨证灵活,见解独到。笔者有幸随贾师出诊,受益匪浅,现将其临床验案2则介绍如下:1自身免疫性肝炎张某,女,25岁。2011年6月12日初诊。患者7天前出现纳差、上腹部胀满不舒。肝功能提示:ALT84U/L、AST76U/L、ALP215.2U/L、ALB43.7g/L、TBIL14.1mmol/L;病毒分型:全阴性;自身抗体:ANA1∶200;肝脏病理提示:较符合慢性肝炎G1S1,界面性肝炎,汇管区淋巴细胞浸润。询问病史得知其母曾患
123381	付于运用黄芪桂枝五物汤化裁治疗雷诺氏综合征验案	<正>付于教授系天津中医药大学第一附属医院副主任医师,中医学博士后,研究生导师,临床经验丰富,笔者有幸侍诊于侧,获益良多。曾目睹付师运用黄芪桂枝五物汤化裁治疗雷诺氏综合征患者1例,疗效颇佳,遂整理如下。1病历摘要张某,男,42岁,炼钢工人。2011年9月21日初诊。患者自述10年前冬季扫雪受寒后,双手即感寒凉如冰,放入热水中需3h尚可缓解。3年前双手开始发凉,无汗,指尖间歇性发紫、麻木,冬季及受
123382	高血压病验案4则	<正>高血压除有血压升高表现外,临床表现多样,如心悸、眩晕、头痛。笔者认为本病病机因时而变,初期饮食不节、七情内伤等所致痰湿壅盛、肝气郁结,甚至肝阳上亢,以实证为主;中期阳亢化火动风,下灼肾阴,水不涵木,虚阳上升,以阴虚阳亢、阴虚火旺、阴虚风动之虚实夹杂证候为主;后期病久及肾,气血阴阳俱虚,以阴阳两虚之虚损证候为主。辨证当明证候之虚实,治疗掌握虚实之轻重,宗"损其有余,补其不足"原则,调其气血,复其阴阳,而非纯用潜降之品,临床多获效验,现列举验案如下。
123384	隔附子饼灸治疗中风后神经源性膀胱30例临床观察	<正>近年来,笔者采用隔附子饼灸结合口服中药治疗中风后神经源性膀胱(肾阳虚衰型)30例,并与单纯采用口服中药治疗的30例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料河南省中医研究院附属医院针灸病区、针灸推拿治疗中心2004年2月～2010年2月的住院患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例:男18例,女12例;年龄(66.71±13.02)岁。对照组30例:男17例,女13例;年龄(67.69±12.01)岁。2组性别、年龄经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准由CT或MRI确诊,符合中华医学会全国第4次脑血管病会议第3次修订的中风诊断标准。尿频,每次尿
123385	针刺外风府穴对椎-基底动脉血流速度双向调节作用的临床研究	<正>多年来,针刺治疗颈椎病导致椎-基底动脉供血不足的研究多集中于提高动脉血流速度方面,临床上发现很多颈椎病导致椎基底动脉缺血患者脑血流速度并非减慢,在经颅多普勒(TCD)的检测下反呈一种高流速状态,针刺对此同样具有较好的治疗效果。笔者近年来以针刺外风府穴为干预手段,观察针刺对椎-基底动脉高血流速度和低血流速度的调节作用,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2008年至2010年在我院针灸推拿科门诊确诊的颈椎病椎-基底动脉供血异常患者40
123386	艾灸治疗静脉镇痛泵所致静脉炎42例临床观察	<正>2009年6月至2010年12月期间,我们运用艾灸治疗静脉镇痛泵所致静脉炎42例,并与采用清凉膏外敷治疗者作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料将85例静脉镇痛泵所致静脉炎患者随机分为治疗组42例和对照组43例,所有患者均为女性,2组在手术方式、年龄、病情程度及既往史方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。患者均表现为静脉留置针处局部红肿热痛,患部有1.0～2.5cm×1.5～3.0cm肿块或沿静脉体表投影的2～6cm条索状红线。2治疗方法2.1治疗组采用市售清艾条,在患部行温和灸,每日1次,
123387	反胃辨治溯源	历代医家对反胃从病名、病因病机、治法等方面均有论述。在古代文献中,反胃可由饮食不节、内伤七情、脾胃虚寒、肾阳衰微、胸阳不振、阴津亏虚、痰饮积滞、癌瘤瘀阻等致病。在治则方面,古人常运用温脾暖胃、温补肾阳、滋阴生津、化痰导滞、消癌化瘀、重镇降逆、清中止呕等法治疗反胃,此外也有导引、针灸、食疗等法的记载。
123389	肺系疾病中医复合病因的探讨	<正>凡能导致疾病发生的原因,即称为病因。病因种类繁多,诸如六气异常、戾气传染、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、持重努伤、跌扑金刃、外伤及虫兽所伤,还有病理产物,医、药失当及先天因素等,也可成为病因。大致可将病因分为内因、外因、病理产物和其他四类。随着当今时代的迅速发展,影响人类健康的环境、心理、饮食等多种危险因子越来越多,而且它们也越来越综合的影响着人们,"复合病因"引起人们的重视。越来越多的研究显示复合病因所致的疾病在临床上尤为多见。现就肺系疾病
123391	娄多峰论治风湿病经验拾零	全国名老中医娄多峰教授从事骨伤病学、风湿病学教研工作60余载,立"虚、邪、瘀"治痹理论,临床经验丰富,如:从脾虚痰瘀痹阻辨治类风湿关节炎,治以益气健脾养血、化痰通络蠲痹;从督虚邪侵、瘀血痹阻论治强直性脊柱炎,治以益肾舒督、通络蠲痹;从湿热痰浊痹阻论治难治性痛风性关节炎,治以清利湿热、化浊通络止痛。
123392	陈益群·祛瘀渗湿汤	<正>全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1928年生,江苏无锡人,本科学历,主任医师,南京中医药大学教授,江苏省名中西医结合专家,苏州市名中医。曾任江苏省中西医结合学会骨伤科分会副主任委员、苏州市中西医结合学会常务理事、骨伤科专业委员会主任委员。单位:苏州市中医医院(邮码:215009)最擅长治疗的疾病:各类骨关节及软组织损伤、非手术治疗股骨颈骨折、腰椎间盘突出症、急慢性骨髓炎等疑难杂症。主要学术成就及获奖情况:发表医学论文20余篇",外展牵引固定器治疗股骨颈骨折"课题获得江苏省科学技术进步二等奖,"中西医结合治疗腰椎间盘突出症"课题获得
123393	葛信国·胃癌防复汤	<正>常州市名中医1960年生,江苏溧阳人,医学博士,主任中医师,硕士研究生导师,中华中医药学会肿瘤分会委员,江苏省中医药学会常务理事,江苏省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员,常州市中西医结合学会副会长。单位:常州市中医医院(邮码:213003)最擅长治疗的疾病:胃癌、肠癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌等。主要学术成就及获奖情况:发表医学论文20余篇,主持省市级课题4项,参与国家"973"计划1项、国家"十一五"科技支撑计划1项。"益肾排毒法防治顺铂
123394	“顺气通脉胶囊”治疗冠状动脉心肌桥患者心绞痛40例临床研究	目的:观察顺气通脉胶囊治疗冠状动脉心肌桥患者心绞痛的疗效。方法:80例临床患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予顺气通脉胶囊,对照组给予β受体阻滞剂倍他乐克,观察2组疗效。结果:2组患者心绞痛发作次数均显著减少,治疗组较对照组更能显著改善心绞痛主要不适症状。结论:顺气通脉胶囊治疗心肌桥心绞痛疗效确切。
123395	糖尿病血瘀证与脂肪细胞糖摄取关系的临床研究	<正>中医学认为,血瘀证贯穿糖尿病的整个发展过程。本研究在细胞实验的基础上,对临床病例进行血瘀证的中医辨证以及临床资料的搜集,以进一步探讨糖尿病血瘀证状态对脂肪细胞糖摄取的影响。1研究对象共收集择期手术的2型糖尿病病例21例,进行资料搜集调查。调查采用统一设计的调查表,内容包括姓名、年龄、性别、民族、婚姻状况、肥胖病史、糖尿病病史、高血压病史和冠心病病史。体格检查包括测量身高、体重、腹围、臀围、血
123396	江苏省常州地区慢性丙型肝炎中医证候规律研究	目的:调研江苏省常州地区慢性丙型肝炎患者的证候规律。方法:遵循临床流行病学的研究方法,于2009年6月至2012年2月收集常州地区316例慢性丙型肝炎患者的流行病学资料以及中医证候学资料并做分析统计。结果:316例慢性丙型肝炎患者中正虚邪恋型168例(53.16%),湿热中阻型8例(2.53%),肝郁脾虚型79例(25.00%),瘀血阻络型5例(1.58%),肝肾阴虚型25例(7.91%),脾肾阳虚型31例(9.81%);倦怠乏力75.63%,烦躁易怒58.22%,口干54.43%,小便发黄48.10%,面色无华49.36%,面色萎黄42.66%;淡红舌43.35%,薄苔70.25%;弦脉69.30%。结论:初步明确常州地区慢性丙型肝炎患者的中医辨证分型以正虚邪恋型、肝郁脾虚型为主,倦怠乏力为慢性丙型肝炎的主要症状,湿热中阻型更容易发生肝功能异常,脾肾阳虚型和肝肾阴虚型的球蛋白明显偏高。
123397	中药分期论治女性青春期后痤疮38例临床研究	目的:观察分期论治对冲任不调型女性青春期后痤疮的临床疗效及其对血清性激素水平的影响。方法:将68例患者随机分为治疗组38例和对照组30例。治疗组经期前及经期重在疏肝解郁、和血调经,经期后重在益肾宣肺、解毒散结并给予对证方药;对照组给予维胺脂胶囊口服。观察2组的临床疗效及治疗前后性激素水平睾酮(T)、雌二醇(E2)的变化,并以20例相应年龄阶段的健康女性作为正常组。结果:治疗组和对照组总有效率分别为73.7%和46.7%,有显著性差异;2组皮损积分与治疗前比较均有明显改善,治疗组改善程度优于对照组;治疗后2组患者雌激素水平均无明显变化,治疗组睾酮水平明显下降,且明显低于对照组治疗后,而与正常组比较无显著性差异。结论:分期论治对冲任不调型女性青春期后痤疮疗效满意,对性激素水平的调节可能是其主要作用机制之一。
123398	“疏肝降脂汤”治疗非酒精性脂肪肝48例临床研究	目的:观察疏肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:96例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予疏肝降脂汤口服,对照组口服易善复、脂必妥,治疗3个月后观察疗效,同时观察肝功能、血脂、B超等指标改善情况。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为83.3%,2组比较无显著性差异。2组肝功能、血脂、B超指标除高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)外,治疗后均有显著改善。治疗组γ-GT、TC指标改善明显优于对照组,其他指标改善程度与对照组相当。结论:中药治疗非酒精性脂肪肝疗效较好,与西药相当。
123399	湿热所致内伤发热辨治探要	<正>内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病症。临床上以起病较缓、病程较长、热势轻重不一、但以低热为多、或自觉发热而体温不升高为特点。其病因病机,不外虚实两类,属虚者多为气、血、阴、阳的不足,属实者多为痰、湿、瘀、郁等。清·李用粹《证治汇补·发热》中将除外感客邪之外的发热分为郁火、阳郁、骨蒸、内伤、阳虚、阴虚、血虚、痰证、伤食、瘀血、疮毒等11种[1],其中并无湿热
123400	小陷胸汤合丹参饮治疗冠心病心绞痛30例临床观察	<正>近年来,笔者采用小陷胸汤合丹参饮治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛患者30例,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2010年12月～2011年12月期间本院老年病科门诊患者共60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组30例:男17例,女13例;年龄52～76岁,平均年龄(60±3.9)岁;病程1个月～19年,平均病程(5.9±3.7)年。心绞痛分类:劳累性心绞痛19例,自发性心绞痛4例,混合性心绞痛7例。对照组30例:男18例,女12例;年龄55～72岁,平均年龄(61±2.1)岁;病程1个月～17年,平均病程(6.0±1.9)年。心绞痛分类:劳累性心绞痛20
123402	肾气丸从“平补肾气”到“温补肾阳”演变之由探析	仲景创制肾气丸,原为平补肾气而设。晋唐时期肾气丸方中明显增加温阳药物桂、附的用量,此时期肾气丸初显"补肾阳"之势。至明清,受温补学派影响,肾气丸方中温补药物逐渐增多,用量较原方加大,肾气丸已完全衍化成温补肾阳之方。后世医家在使用肾气丸的过程中,将性寒之干地黄易为性温之熟地黄,且增加补阳药物用量,并在明代温补派医家的影响下,将肾气丸方定为温补肾阳之剂,与仲景立方本旨相距甚远。该方作为温补肾阳的代表方之说值得商榷与探讨。
123403	234首丹毒内服方剂的用药规律分析	收集《中医方剂大辞典》以及1994年至2011年发表于国家中医药期刊治疗丹毒的内服方剂,共234首。将其所用药物录入Excel2003,对单味药、药类、归经、药味、药性的使用频数进行统计分析。使用频数≥10次的药味共有59味,居前10位的单味药依次为甘草、黄芩、赤芍、升麻、连翘、金银花、牡丹皮、生地、防风、荆芥;药类频数居前3位的依次为清热药(38.44%)、解表药(16.99%)、补益药(13.29%);在清热类中又以清热凉血药使用频数最高(32.88%),其次为清热解毒药(31.26%);药物归经频数居前3位的依次为胃经(16.89%)、肝经(16.14%)、肺经(15.53%);药味频数居前3位的依次为苦味(38.99%)、甘味(27.45%)、辛味(23.94%);药性频数以寒凉为主(75.60%)。在临床治疗丹毒时,应结合现代药理研究成果,根据患者整体情况进行辨证论治,以期全面改善患者病情。
123405	化浊解毒补肾祛瘀方对实验性子宫内膜异位症大鼠FIH-1α的影响	目的:观察化浊解毒补肾祛瘀方治疗前后子宫内膜异位症模型大鼠子宫内膜异位灶局部病变组织中的乏氧诱导抑制因子(FIH-1α)表达的变化,从分子学角度进一步揭示浊解理论的作用机制。方法:选用动情周期正常的健康清洁级Wistar雌性大鼠80只,随机选取24只分为正常组和假手术组(每组各12只),其余56只造子宫内膜异位症模型。将造模成功的40只大鼠按随机数字表法分为中药高剂量组、中药低剂量组、模型对照组、西药组,每组10只,分别每日灌胃相应药物或生理盐水,连续4周。末次给药后,禁食8h,选择动情期的大鼠断头处死,分别进行免疫组化染色,测定组织中的FIH-1α的表达。结果:中药高剂量组、中药低剂量组大鼠FIH-1α表达均高于模型对照组;中药低剂量组FIH-1α表达高于正常组;中药高剂量组FIH-1α表达高于中药低剂量组。结论:化浊解毒补肾祛瘀方能显著提高内异症模型大鼠异位组织中FIH-1α的表达。
123406	泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR2/IκB-α/IL-1β信号通路的影响	目的:观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠TLR2/IκB-α/IL-1β信号通路的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、泄浊解毒方小剂量组、泄浊解毒方大剂量组,除正常组外其余各组小鼠采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇混合溶液灌肠复制溃疡性结肠炎大鼠模型,观察经药物处理后各组大鼠结肠组织TLR2、IκB-α和血清IL-1β的表达。结果:泄浊解毒方可明显减少UC模型大鼠结肠组织TLR2、IκB-α和血清IL-1β的表达。结论:泄浊解毒方对大鼠溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能与调节TLR2/IκB-α/IL-1β信号通路有关。
123407	益气消瘤方对环磷酰胺化疗后荷瘤小鼠的增效减毒作用	目的:观察益气消瘤方对环磷酰胺化疗后荷瘤小鼠的增效减毒作用。方法:小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、环磷酰胺高剂量组、环磷酰胺低剂量组、环磷酰胺低剂量+香菇多糖组以及环磷酰胺低剂量+益气消瘤方高、中、低剂量组。各组分别处理,第14天称重后处死小鼠,眼眶取血做血液学检查,观察各组小鼠胸腺、脾脏及肿瘤生长情况。结果:与环磷酰胺组比较,益气消瘤方组小鼠脾脏重量明显增加,肿瘤生长缓慢,肿瘤重量明显下降,白细胞显著升高。结论:益气消瘤方与环磷酰胺联合用药具有增效减毒作用。
123409	中西医结合治疗附睾炎36例	<正>2007年以来,笔者采用中西医结合方法治疗附睾炎36例,疗效满意,报告如下。1临床资料本组36例均为门诊患者,首诊均诉近期附睾-睾丸肿大、疼痛(排除附睾结核、睾丸肿瘤、扭转等病种)。其中年龄最小16岁,最大67岁,平均年龄42岁;病程最短1d,最长15d,平均病程10d;已婚生育20例,已婚未育10例,未婚6例。36例中,19例患者单侧睾丸及附睾整体肿大、疼痛、触之尤甚;15例患者单侧附睾头体尾肿大疼痛;2例患者双侧睾丸附睾体尾肿痛、不能触摸;兼有睾痛
123410	中西医结合治疗分泌性中耳炎38例临床观察	<正>笔者于2009年1月～2011年12月期间,在西医常规治疗药物的基础上加服龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎(SOM)肝胆湿热型患者38例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊患者,共74例(99耳),随机分为2组。治疗组38例(50耳):男22例,女16例;单耳26例,双耳12例;平均年龄46.0岁;平均病程31.5d。对照组36例(49耳):男21例,女15例;单耳23例,双耳13例;平均年龄43.5岁;平均病程28.0d。2组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断及纳入标准参照《中医耳鼻咽喉科学》[1]SOM肝胆湿热型诊断标准。症状为耳内
123411	中西医结合治疗稳定性劳力型心绞痛53例临床研究	目的:通过中西医结合治疗稳定性劳力型心绞痛,观察银杏酮酯分散片的临床疗效及安全性。方法:选取稳定性劳力型心绞痛患者105例,随机分组,分别采用常规抗心绞痛治疗和加用银杏酮酯分散片治疗,对治疗后2组心绞痛发作情况及运动负荷试验进行比较。结果:与采用常规抗心绞痛方法治疗者比较,加用银杏酮酯分散片治疗组心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少,运动持续时间延长,运动至ST段下移时间延长。结论:在传统抗心绞痛药物治疗基础上加用银杏酮酯分散片可使稳定性劳力型心绞痛患者心绞痛发作次数减少,运动耐量增加,临床使用安全有效。
123412	中西医结合治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效及对血Hcy水平的影响	目的:观察益肾活血方联合西药治疗冠心病心绞痛血瘀证的疗效及对血Hcy水平的影响。方法:将确诊的50例患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均使用阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂和他汀类药物作为基础治疗,治疗组在此基础上加用益肾活血方。结果:治疗组总有效率88.00%,显著高于对照组的56.00%。2组均可显著降低血FIB、TC、LDL-C、TG水平,升高HDL-C水平,且治疗组较对照组更能显著降低血Hcy水平。结论:益肾活血方联合西药治疗冠心病心绞痛血瘀证患者疗效确切,且可显著降低血Hcy水平,延缓动脉粥样硬化进程。
123413	中西医结合治疗类风湿关节炎60例临床研究	目的:观察中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:120例患者随机分为2组,对照组60例,给予甲氨喋呤、羟氯喹及美洛昔康;治疗组60例,在对照组治疗的基础上加用风湿3号膏方治疗。结果:治疗组总有效率91.67%,显著高于对照组的70.00%;在关节肿胀数、关节压痛数、血沉、C-反应蛋白的改善程度上,治疗组亦显著优于对照组。结论:风湿3号膏方治疗类风湿关节炎临床疗效确切,可显著改善关节功能,减轻症状及降低活动期炎症指标。
123414	“消瘰冲剂”联合化疗治疗阴虚火旺型颈部淋巴结结核45例临床观察	<正>近年来,笔者应用本院制剂消瘰冲剂联合化疗治疗阴虚火旺型颈部淋巴结结核45例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料90例均为本院2009年1月～2011年9月期间门诊患者,随机分为2组。治疗组45例:男21例,女24例;年龄19～68岁,平均年龄(32.1±14.9)岁;病程1～37月,平均病程(7.1±3.2)月。对照组45例,男23例,女22例;年龄18～65岁,平均年龄(31.4±13.6)岁;病程1～34月,平均病程(6.5±2.7)月。2组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
123415	早期中药干预联合肠内营养治疗急性胰腺炎45例临床研究	目的:观察早期中药干预联合应用肠内营养治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将90例急性胰腺炎患者随机分成2组。对照组给予西医基础治疗,治疗组采用中药干预联合肠内营养。结果:治疗组各项临床指标、营养指标、免疫指标均显著优于对照组。结论:对急性胰腺炎患者实施早期中药干预联合肠内营养安全有效,并能改善肠功能,保护肠黏膜屏障,提高机体免疫及营养状况,缩短病程,改善预后。
123416	“防感浓缩液”治疗小儿反复呼吸道感染缓解期40例临床研究	目的:观察防感浓缩液治疗小儿反复呼吸道感染缓解期的临床疗效。方法:将符合诊断标准的患儿随机分为治疗组(40例)与对照组(40例),分别给予防感浓缩液和玉屏风口服液治疗,观察临床疗效,比较2组治疗前后免疫球蛋白、血红蛋白、微量元素的检测指标。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为77.5%,治疗组明显优于对照组。治疗组与对照组治疗后发病情况均明显改善;在饮食和对微量元素铁、锌、钙以及IgA、IgG改善方面治疗组明显优于对照组。结论:防感浓缩液可提高反复呼吸道感染患儿的免疫功能,减少呼吸道感染的次数。
123417	胃癌前病变病理分型与中医证型、舌象相关性的临床研究	目的:探索胃癌前病变不同病理分型和中医舌象分布的规律,以及不同病理改变和中医辨证分型的相关性,为更有效、准确、及时的诊断治疗该病提供依据。方法:采集患者舌象信息,记录四诊资料,并依据四诊资料进行辨证分型,根据胃黏膜病理切片确定病理分型。分析病理分型和舌象、辨证分型之间的关系。结果:肠化生型患者的典型舌象为舌红有齿痕,舌苔多薄白;中度异形增生型患者的典型舌象为舌面多有裂纹,舌苔白腻;重度异形增生型患者的典型舌象为舌暗红,舌苔黄腻。肠化生型患者的典型中医证型为胃阴不足证,中度异形增生患者的典型中医证型为脾胃气虚证和胃络瘀血证。结论:舌象在胃癌前病变不同病理分型中有特异性表现,可作为早期诊断该病的客观指标。胃癌前病变中医辨证分型与该病不同病理分型之间有一定的相关性。
123426	从“溃疡”学角度探讨宫颈高频电刀环切术后创面修复的中医病机	宫颈高频电刀环切术(LEEP)是对宫颈病变进行诊断性治疗的方法之一,其术后自然愈合过程一般为6～8周,甚至10周以上,且术后阴道排液、出血等并发症较多。从中医外科"溃疡"学角度阐述LEEP后宫颈创面修复的病机特点,认为此期祛除了宫颈局部的"有形之邪",即疮疡后期"腐肉已去,新肉未生"之际,虽仍表现为阴道流液,其防治内容已远远超出中医"带下病"的范畴,归属中医学"溃疡"范畴更有利于明确诊断,同时为中医药论治本病开辟了新的思路,为选方用药奠定了基础。
123427	“脾不散精”与糖尿病关系浅探	<正>糖尿病是由于机体的胰岛功能减退、胰岛素抵抗等引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点。本病可归属于中医学"消渴"范畴。笔者通过查阅大量文献资料发现糖尿病的发生与脾之关系密切,其中"脾不散精"更是发病的关键,现代研究证明"脾不
123428	邓铁涛临证治咳经验浅析	<正>邓铁涛教授是广东省名老中医,从事医疗教学工作数十年,医人无数,其治咳之验是其学术思想系统中的重要部分。笔者有幸跟随邓老学习,现将邓老临证治咳经验介绍如下。1"五脏相关学说"指导咳嗽辨治,强调肺脾相关理
123429	唐蜀华治疗舒张性心力衰竭的经验	<正>舒张性心力衰竭又被称为收缩功能正常的心衰或收缩功能保留的心衰,在心衰患者中所占比例为40%～71%。既往中医对舒张性心衰的认识是包含在慢性心衰的认识中的。《素问·逆调论》云:"夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。"《素问·水热穴论》"水病,下为大腹,上为喘乎,不得卧者,标本俱
123431	藏红花红景天联合中药组方治疗冠心病心绞痛33例临床研究	目的:观察藏红花红景天联合中药组方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将66例患者随机分治疗组和对照组各33例,治疗组服用藏红花红景天联合中药组方,对照组服用通心络胶囊。结果:治疗组改善心绞痛的总有效率93.94%,显著高于对照组的66.67%;治疗前后中医证候疗效:治疗组改善中医症候的总有效率为96.97%,亦显著高于对照组的63.64%;治疗前后心电图改善情况:治疗组总有效率78.79%,显著高于对照组的54.55%;治疗组较对照组更能显著减少心绞痛的发作次数,明显缩短胸痛的持续时间及减少硝酸甘油日耗量;在改善血脂指标及调节血压方面,治疗组显著优于对照组。结论:藏红花红景天联合中药组方治疗冠心病心绞痛疗效显著。
123432	脑梗死患者颈动脉硬化超声改变与中医证候相关性的探讨	目的:探讨脑梗死患者颈动脉硬化超声改变与中医证候相关性。方法:对199例脑梗死患者进行证素分类,并同时观察颈动脉硬化的超声改变,比较各证素在颈动脉内膜中层厚度、斑块积分、狭窄等级方面的差异。结果:风证和血瘀证颈动脉平均内膜中层厚度改变大于痰证;各证素斑块积分之间无差异;在狭窄等级方面,血瘀证、痰证、风证、火热证等"实证"比"虚证"(气虚和阴虚阳亢)重,有显著性差异,而血瘀证者颈动脉狭窄程度最重,大于痰证,风证狭窄程度大于阴虚阳亢证,有显著性差异。结论:实证的颈动脉硬化超声改变重于虚证,血瘀证和痰证超声变化最为严重。
123433	慢性乙型重型肝炎中医症状体征动态变化的临床研究	目的:观察慢性乙型重型肝炎(以下简称乙型慢重肝)患者发病各期的中医病理变化,探讨病因病机及演变过程。方法:采用前瞻性、纵向动态性观察方法,运用描述性统计分析,统计乙型慢重肝患者病程第1、3、5、8周的中医症状体征、舌苔脉象出现频数和频率并加以分析。结果:乙型慢重肝病程第1、3、5、8周出现频数大于50%的症状体征和舌脉象有乏力、食欲减退、小便黄如浓茶、身目黄染(黄色鲜明或晦暗)、腹胀等28个中医症状体征,舌红、舌下脉增粗或迂曲、苔厚、苔腻、苔黄、苔白等6种舌象,数、滑、弦、实、细、沉等6种脉象,它们频率不同地分布在各个时期。结论:乙型慢重肝的病因是湿热、疫毒、热毒、血瘀、本虚。病机为热毒夹湿,与血瘀相搏,耗伤人体气阴,导致肝脾肾功能失调;继之,正虚邪恋,血瘀加重,水饮、痰浊内生;后期,热退正虚,痰瘀互结。
123434	“复方排石汤”辅助输尿管软镜钬激光碎石术后排石51例临床研究	目的:观察复方排石汤对肾结石输尿管软镜下钬激光碎石术后患者辅助排石的疗效。方法:治疗组术后第1天始服用中药复方排石汤4周;对照组术后常规处理,无中西医排石干预治疗。结果:治疗组排石持续时间、排石过程疼痛评分、使用镇痛药比率、术后4周结石排尽率、排出≥4mm结石比率、残余结石≥4mm比率与对照组比较,差异有显著性意义。结论:术后采用中药复方排石汤辅助治疗能明显提高碎石排尽率,缩短排石时间,减轻排石疼痛,值得临床推广。
123435	中医药辨治心力衰竭临证体悟	心力衰竭是各种心血管疾病的急危重症和最终归宿,在西医常规抗心衰治疗基础上,坚持中医药辨证论治,临床可获较好疗效。临证采用中医药辨治心力衰竭,主要包括以下要点:急则治标,尤重益气利水;缓则治本,多崇健脾补肾;活血化瘀,贯穿始终;病证结合,中西医互补;注意饮食起居,重视精神调摄。并列举典型病例以佐证。
123436	天麻钩藤饮合四物汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕48例临床观察	<正>近年来,笔者以天麻钩藤饮与四物汤合用治疗椎基底动脉供血不足性眩晕48例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取我院于2011年9月开展的"脑卒中"筛查项目中头颅多普勒(TCD)检查示椎基底动脉供血不足,且伴有头晕症状患者96例,随机分为2组。治疗组48例:男22例,女26例;年龄
123437	辨证治疗鼻咽癌放疗后口腔干燥症28例临床观察	<正>笔者自2005年1月至2011年12月,采用中药辨证治疗鼻咽癌放疗后口腔干燥症,取得较好疗效,现报道如下。1一般资料56例患者来源于本院门诊,均经病理活检确诊为鼻咽低分化或未分化鳞癌,接受根治性放疗,鼻咽总剂量为70～80Gy,颈部总剂量为60～70Gy,时间为
123438	“芪龙祛瘀方”治疗气虚血瘀型下肢静脉曲张21例临床观察	<正>近年来,我们采用自拟芪龙祛瘀方治疗气虚血瘀型下肢静脉曲张21例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例来自于本院中医外科自2007年9月初至2008年7月中旬门诊病人,共40例随机分2组。治疗组21例:男11例,女10例;年龄40～87岁,平均年龄66岁;病程4个月至35年,平均病程63个月。对照组19例:男7例,女12例;
123439	“凉血止血汤”治疗内痔出血120例临床观察	<正>2010年1月至2011年12月期间,笔者采用自拟凉血止血汤治疗实热型内痔出血120例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例资料来源于本院门诊病人,共238例,随机分为2组。治疗组120例:男60
123440	中药内服联合皮炎洗剂湿敷治疗下肢丹毒30例临床观察	<正>2010年5月～2011年8月期间,笔者采用自拟中药内服联合皮炎洗剂湿敷治疗下肢丹毒患者30例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我科住院患者,共60例,随机分为2组。治疗组30例:男19例,女11例;年龄17～85岁,平均年龄(45.8±5.4)岁;病程3～12d,平均病程(5.0±2.1)d。对照组30例:男21例,女9例;
123441	海桐皮汤加减熏洗治疗指屈肌腱断裂修复术后关节功能障碍25例临床观察	<正>近年来,笔者采用海桐皮汤加减熏洗改善屈指肌腱断裂术后功能障碍问题,取得了满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共70例:男43例,女27例;年龄15～60岁,平均年龄32.5岁;受伤原因:切割伤40例,挤压伤19例,碾压伤11例;Ⅰ区12例,Ⅱ区35例,Ⅲ区5例,Ⅳ区10例,Ⅴ区8例;拇指13
123442	朱良春治疗痹证验案2则	<正>朱良春教授是著名的中医学家,首批国医大师,悬壶七十载,精于医理,工于临床,学验俱丰,擅长治疗风湿病及内科疑难杂症。笔者有幸成为朱老第四批学术继承人,侍诊其左右,受益颇多。现将朱老治疗痹证验案2则介绍如下。
123443	王小娟治疗顽固性泄泻验案1则	<正>泄泻是以大便次数增多,粪便稀溏,甚至泻出如水样为主症的病证,泄泻病变过程较为复杂,日久多累及他脏,且虚实错杂不清,病情反复顽固难治。王小娟教授系湖南中医药大学第一附属医院主任医师、硕士生导师,擅长内科疑难杂症的治疗,尤其在消化系统疾病的诊治方面造诣极高。笔者跟随王师
123445	麦粒灸治疗跟痛症65例	<正>2010年6月至2012年1月期间,笔者采用麦粒灸治疗跟痛症65例,效果较好,现报告如下。1临床资料本组65例均为高淳县中医院门诊患者,其中男30例,女35例;年龄30～85岁,平均年龄56岁;病程3个月以下者36例,3～6个月者20例,6个月以上者9例。所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》Ⅲ中的诊断标准,且均通过X线检
123447	针刺戒烟方法探讨——附32例临床资料	<正>2005年至2007年期间,笔者在英国断续分别采用针刺结合耳压及针刺结合口腔喷药的方法分组对32例患者进行戒烟治疗,现将2种不同组合的戒烟方法及其疗效简要报告如下。1临床资料32例参加戒烟的患者全部为外籍人士,主要为英国本地人,分为2组:一组是由位于伦敦西北四
123448	邹燕勤治疗淋证八法简介	邹燕勤教授辨治淋证从虚实、脏腑入手。标实证辨明热重于湿,湿重于热,或湿热并重;本虚辨清气虚,阴虚或阳虚之候;病位分清在肺、在脾、在肾之不同,或兼夹并存。治疗上采用苦寒直折、清热解毒、清热利湿通淋、芳香化湿、淡渗利湿、清源洁流、健运中焦及补益肾元之淋证八法,临床配伍应用,并将清热利湿解毒法贯穿治疗始终。祛除湿热重视选择甘寒淡渗之品,补益脾肾选择以甘补为主,药性平和为上,用药上处处顾护脾肾,以防伤脾败胃,戕伐肾气。邹师遣方用药于"平淡之中见神奇",充分体现了孟河医派的学术思想。
123449	药食并用辨治便秘之体会	<正>便秘是一种极为常见的临床症状,其病因繁杂。中医学认为便秘是由于人体阴阳、脏腑气血、情志失调而引起粪便滞留肠内和排出困难。文献中有"大便涩滞"、"大便难"、"脾约秘涩"等记载。近年来由于饮食结构过于精细,"排毒养颜胶囊"、"肠清茶"等保健药品的盛行,便秘患者有逐年上升的趋势,而现代医学对此病尚缺乏特别有效的措施。笔
123451	基于频数分析的清代角膜炎用药规律研究	基于频数分析与中医古籍文献整理相结合的方法,对清代中医文献中治疗角膜炎方药进行系统整理分析,频数分析结果显示清代角膜炎用药规律以清热、解表、补虚、活血化瘀四类药物最为常用,四者累计频率达75.74%,清热解表药中以清热泻火和发散风寒药为主,从而推论这一时期对角膜炎病因病机的认识主要是风寒、风热犯目,瘀血与角膜炎的发生亦密切相关。对角膜炎临床治疗实践具有一定的指导意义。
123454	徐景藩教授论治腹泻型肠易激综合征的经验	腹泻型肠易激综合征为临床常见病、多发病,易反复发作,严重影响患者的生活质量,临床缺乏有效的根治手段。徐景藩教授对本病的治疗积累了丰富经验,总结归纳为以下5个方面:(1)肝郁脾虚,互为因果;(2)肠风扰动,发病之机;(3)寒热虚实,变化多端;(4)抑肝扶脾,标本同治;(5)善用风药,兼以平肝。
123456	《脾胃论》消渴病机证治探讨	<正>消渴病,亦称"消瘅"、"消中"等,传统观念认为是由于先天禀赋不足,复因情志失调、饮食不节等原因所导致的以阴虚燥热为基本病机,以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为典型临床表现的一种疾病,按上、中、下三消以清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。随着本病流行病学的调查研究及众多学者的临床观察发现,脾胃在消渴病的病机及辨治过程中,起着十分关键的作用。
123457	浅析阴阳平衡理论在卵巢早衰治疗中的应用	<正>卵巢早衰是一种多病因所致的卵巢内卵泡耗竭或被破坏而发生的卵巢功能衰竭,是指月经初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的女性在40岁以前出现持续性闭经和性器官萎缩,并伴有垂体促性腺激素升高,而雌激素降低的综合征[1]。在中医古代文献中尚无"卵巢早衰"这一病名,和其相应的证候、病名散见于调经门,如经闭、血枯等。西医对于本病治疗主要是采用激素替代疗法以改
123458	浅探胰升血糖素样肽-1水平与糖尿病脾虚证的关系	通过对传统中医理论"阴平阳秘"的具体分析,认为糖尿病人群的部分脾虚症状可以看作是疾病状态下机体自我调整的结果,对于患者的生存在一定阶段内是有利的。研究还发现,胰升血糖素样肽-1(GLP-1)多种生理作用与糖尿病时所表现的脾虚症状十分类似,可以说脾虚是糖尿病病程中机体自我保护的一种表现,而GLP-1的水平可以从侧面反映这种机体的自我保护状态。
123459	从伏邪论治慢性萎缩性胃炎思路探讨	伏邪致病,待时而发,多从热化,迁延难愈。慢性萎缩性胃炎(CAG)发生、发展和转化都与伏邪有着密切的联系,其发病特点与伏邪本质基本一致。CAG内有湿痰、血瘀,外有情志不畅、饮食不节、外邪犯胃,正虚邪恋为其病机核心。从伏邪论治CAG,提倡顾护正气、透邪外达、清泄里热、分期而治和守方宜久。
123462	蓝华生轻剂治疗慢性肾脏病的经验	<正>明末清初孟河医派与吴门温病学派齐名于世[1],道光后以费伯雄、马培之为首的孟河医派已闻名全国。清末民初,以费、马、巢、丁四家为代表的孟河医派享有"吴中医学甲天下,孟河名医冠吴中"的美誉。无锡名医邓星伯在从师于马培之后再传予徐南甲,而我院已故江苏省名中医蓝华生主任中医师则师从徐南甲老中医。蓝主任从事中医
123464	祛风通腑法促进高血压脑出血微创术后恢复31例临床研究	目的:观察祛风通腑法治疗高血压脑出血微创术后的疗效。方法:将62例患者随机分为2组,对照组31例采用西医常规疗法治疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上使用搜风顺气汤。结果:治疗组总有效率90.3%,显著高于对照组的71.0%。治疗组治疗后神经功能缺损积分减少(19.39±7.58)分,显著多于对照组(13.55±9.10)分。结论:祛风通腑法对高血压脑出血微创术后具有较好疗效,可减轻神经功能缺损程度,提高患者的生活质量。
123465	“调脂汤”治疗高脂血症40例临床研究	目的:观察调脂汤治疗高脂血症的效果。方法:将高脂血症80例住院患者随机分为2组各40例。治疗组给予调脂汤,每日2次服用;对照组口服立普妥或力平之、来适可等降脂西药。用药后3周观察疗效。结果:治疗组有效率显著高于对照组;2组TC、TG、LDL-C均明显下降,治疗后治疗组下降幅度显著高于对照组;治疗组HDL-C上升幅度显著高于对照组。2组体重、BMI和体脂含量均明显下降,但治疗组与对照组比较无显著性差异,治疗组不良反应发生率显著低于对照组。结论:调脂汤能有效治疗高脂血症,且不良反应少。
123466	406例急性脑梗死患者中医证型与血脂关系分析	目的:观察急性脑梗死中医证型分布特点,并探讨其与血脂的关系。方法:将406例患者,按照中医辨证分型标准分为风火上炎证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、气虚血瘀证和阴虚风动5个证型,统计各证型所占的比例;同时选取74例健康体检人群作为对照组。入院次日对所有人员进行TG、TC、LDL-ch及HDL-ch水平检测。结果:406例患者中风痰瘀阻证139例、占34.2%,气虚血瘀证97例、占23.9%,痰热腑实证86例、占21.2%,均显著高于其他证型;与对照组比较,各证型中TG、TC、LDL-ch水平均明显升高,其中痰热腑实证型明显高于其他证型。结论:急性脑梗死患者中医证候分型以风痰瘀阻及气虚血瘀证型为主,痰热腑实及风痰瘀阻证型患者的TG、TC、LDL-ch水平较高,中医的痰瘀可能与血脂存在着一定的关系。
123467	“益肾通淋汤”对ESWL后辅助排石和肾损伤保护的临床研究	目的:观察益肾通淋汤肾结石对体外冲击波碎石术术后患者促排石和对肾脏的保护作用。方法:对照组碎石治疗后不加任何药物。治疗组碎石后当天给予益肾通淋汤口服。结果:治疗组、对照组总有效率分别是87.5%、56.3%,2组总有效率比较,具有显著性差异;治疗组治疗3d后、治疗7d后尿常规红细胞数目与对照组治疗后同期比较具有显著性差异;治疗组治疗1d后、治疗3d后NAG酶与对照组治疗后同期比较,具有显著性差异;治疗组治疗1d后β2-MG、Alb与对照组治疗后同期比较,具有显著性差异。结论:益肾通淋汤能增强肾结石ESWL术后的排石效果,促进肾损伤修复。
123468	中医治疗乳糜尿心得	乳糜尿的病机是脾失健运,肾失封藏,络脉违和。在使用治浊基本方基础上,辨证(病)加味,有温阳固本,有健脾培源,有杀虫寻因,有化瘀通络,标本兼顾,同时在饮食护理上不因噎废食,使机体得谷而昌,向愈机转。附案例以佐证。
123469	桃红四物汤加味治疗血管性痴呆30例临床观察	<正>近年来,笔者用桃红四物汤加味治疗血瘀型血管性痴呆(VD)30例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2010年10月至2011年10月期间在我院就诊的血瘀型血管性痴呆患者60例,随机分为2组。治疗组30例:男18例,女12例;平均年龄(62.80±4.96)岁。对照组30例:男17例,女13例;平均年龄(61.07±4.85)岁。2组一般资料经比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
123470	“散结镇痛汤”治疗子宫内膜异位症痛经60例临床观察	<正>2010年10月至2012年3月,笔者采用自拟散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症痛经60例,获得满意的疗效,现报道如下:1临床资料所选80例均为我院妇科门诊子宫内膜异位症患者,均有中、重度痛经症状。经患者知情同意,将80例随机分为治疗组与对照组。治疗组60例中:年龄18~45岁,平均年龄31.32岁;病程1~10年,平均病程5.26年;中度痛经42例,重度痛经18例。对照组20例中:年龄20~48岁,平均年龄35.76岁;病程1~14年,平均病程6.42年;中度痛经15例,重度痛经5
123471	神应养真丹治疗斑秃30例临床观察	<正>近年来,我们运用中药方剂神应养真丹治疗斑秃30例,取得了较好的疗效,现分析总结如下。1临床资料1.1诊断标准诊断标准参照《皮肤性病学》[1]中斑秃的诊断标准拟定。临床表现为:头皮处发生圆形、椭圆形或不规则形斑状、非炎症性、非疤痕性的脱发,1片或数片,且无自觉症状。1.2一般资料选取2009年3月～2011年10月间门诊诊断为斑秃的患者60例,随机分为治疗组
123472	“芪藤汤”治疗膝骨关节炎24例临床观察	<正>2010年3月～2012年2月期间,笔者运用芪藤汤治疗膝骨关节炎(KOA)24例,同期与西药美洛昔康对照,进行了疗效对比观察,现报道如下。1临床资料1.1一般资料48例患者均来自苏州市中医医院门诊病人,随机分为2组。治疗组24例:男9例,女15例;平均年龄62.75岁;平均病程(4.12±9.23)月。对照组24例:男10例,女14例;平均年龄65.75岁,平均病程(4.43±9.37)月。2组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断及纳入标准按照美国风湿学会(ACR)2000年提出的膝骨关节炎诊断标准,采用临床+放
123473	中药内服配合局部外敷治疗慢性盆腔炎30例临床观察	<正>2011年1月~2012年1月,我们采用中药内服及外敷治疗慢性盆腔炎30例,取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选60例均为本院妇科门诊病人,随机分为治疗组与对照组。治疗组30例:年龄21~46岁,平均年龄(31.7±3.6)岁;病程4月~8年,平均病程(3.9±2.4)年;有孕产史者26例,有急性盆腔炎史者15例,有宫腔操作史者17例;病情评分8~21分,平均(14.5±3.2)分。对照组30例:年
123474	胡铁城运用当归六黄汤治疗老年病验案4则	<正>南京中医药大学胡铁城教授出身中医世家,为江苏省名中医,在50多年的中医临床工作中积累了丰富的经验,善治各类老年病,收效甚好。老年病是指老年人的特发疾病和常见疾病,多在老年体虚的基础上发生,具有症状、体征不典型,病程长、恢复慢、并发症多,辨证多属本虚标实,虚实兼夹等特点。而当归六黄汤则出自李东垣《兰室秘藏》,功用为滋阴泻火、固表止汗,原专为阴虚火旺之盗汗而
123475	刘绍能运用血府逐瘀汤治验4则	<正>血府逐瘀汤是清代医家王清任所著《医林改错》中的一首传世名方,全方以活血化瘀、行气止痛为治则,由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成,主要用于治疗胸中血府血瘀之症[1]。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀;牛膝引血、热下行;柴胡、桔梗疏肝郁开肺气;枳壳开胸理气,调达胸中之气机,务令气机畅达以行血;生地凉血清热,合当归养血润燥,防辛燥理气之
123476	唐志鹏治疗便秘型溃疡性结肠炎验案2则	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠炎症性疾病,以直结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为主要病理特点,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等为多,但也不乏有便秘表现为主者,多呈反复发作的慢性病程。导师唐志鹏教授从医20余载,擅长治疗消化系统疾病,现举便秘型UC验案2则如下。1阴虚便秘案李某,女,50岁。2008年11月27日初诊。患者平素大便秘结,排便不畅。于今年年初出现
123477	仙桔汤加减临证治验4则	<正>仙桔汤是国医大师朱良春先生在实践中总结出来,用以治疗慢性痢疾和结肠炎的新方。全方由仙鹤草、桔梗、乌梅、白槿花、炒白术、广木香、白芍、槟榔、甘草等组成[1]。近年来,笔者师其理法,运用此方为主方,用治多种具有脾虚不运、湿热逗留的疾病取得满意效果,现举验案4则如下。1胆囊术后久泻南某,女,41岁。初诊日期:2011年1月15日。3年前因胆囊炎、胆石症在某医院行胆囊切除术,术后手术疤痕愈合良好,右胁下稍有疼痛感。1年前开始出现腹泻,大便黄色、稀水状,肛门
123481	王文友治疗脾胃病常用药对作用浅析	<正>王文友主任医师是第四批北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医60余年,具有丰富的临床经验,用药思路宽阔,遣方善用药对,处方别具一格。药对又称对药,是由两种性质、作用相同或相对的药物构成,通过合理配对,调整或改变药物原有的功效主治,从而取得最佳的治疗效果。笔者跟师多年,受益良多,特对王师治疗脾胃病的常用药对进行总结、浅析如下。1同类相须即把具有相同功能的药物相伍应用,发挥更强的疗效。1.1白术与茯苓白术苦甘温,入脾、胃经,补脾益气、燥湿利水、固表止汗;茯苓甘平,入心、肺、脾、胃、肾经,利水渗湿,健脾补中,宁心安神。白术配茯苓是
123482	子宫内膜异位症中医药研究概况	子宫内膜异位症(EMT)是困扰育龄期妇女的常见病,血瘀是导致本病发生的根本原因,活血化瘀是治疗本病的基本法则。近年来,中医药防治EMT的研究发展迅速,相关实验研究及临床研究均证实,中医药在缓解症状、改善体征等方面疗效显著,且不易复发,极大减轻了患者痛苦,显示了良好的前景。但从目前研究状况来看,多数停留在临床疗效的观察上,对中医疗效机理研究、诊断和疗效标准的制定等方面仍存在一定不足之处,今后可从分子水平进一步探讨中药对其的确切疗效,同时在辨证分型方面也有待于进一步标准化、合理化,形成统一、规范的标准。
123485	参桑汤对糖尿病气阴两虚证小鼠糖脂代谢的影响	目的:评价参桑汤对糖尿病气阴两虚证小鼠糖脂代谢的影响。方法:小鼠高脂饲料喂养3周后,予以链脲佐菌素(STZ)小量腹腔注射建立2型糖尿病动物模型,选择符合气阴两虚证表现的大鼠随机分为糖尿病组、瑞格列奈组和参桑汤组,另设正常组。正常组、糖尿病组予以生理盐水灌胃,瑞格列奈组、参桑汤组分别予以相应药物灌胃治疗,治疗2周。观察各组小鼠体重变化情况,以及治疗后各组小鼠气阴两虚证症状以及血糖、血脂、血清空腹胰岛素(FINS)等指标的情况,并做胰腺组织固定后形态学观察以及胰岛素样生长因子(IGF)的免疫组化检测。结果:与正常组比较,糖尿病组、瑞格列奈组和参桑汤组小鼠出现显著气阴两虚证候、高血糖、高血脂及高FINS血症,胰腺组织IGF表达显著增强。与糖尿病组比较,瑞格列奈组、参桑汤组气阴两虚证部分症状明显减轻,血糖、血脂水平明显下降,FINS水平显著升高,胰腺组织IGF表达明显下调。在对气阴两虚证症状的改善以及FINS水平的恢复方面,参桑汤明显优于瑞格列奈。结论:参桑汤能降低2型糖尿病动物血糖水平,改善气阴两虚证候,其机制与调节胰腺组织IGF表达有关。
123486	胃安宁颗粒对人胃癌MGC-803细胞bcl-2基因表达的影响	目的:通过体外实验,观察胃安宁颗粒含药血清对MGC-803细胞中Bcl-2蛋白表达量的影响,初步探讨其可能的抗癌分子生物学机制。方法:采用免疫印迹法检测凋亡相关基因Bcl-2蛋白表达情况。结果:与空白血清对照组比较,胃安宁含药血清干预MGC-803细胞24h后,大、中剂量含药血清组中Bcl-2蛋白表达量明显降低;48h后3个剂量含药血清组中Bcl-2蛋白表达量均明显降低。结论:胃安宁颗粒治疗胃癌的机制可能与同时抑制MGC-803细胞中Bcl-2蛋白表达相关。
123487	加味旋覆代赭汤	<正>组成:旋覆花15g,代赭石15g,茯苓10g,法半夏10g,人参6g,炙甘草5g,黄连3g,橘红10g,延胡索10g,乌贼骨10g,瓦楞子10g,海蛤壳10g,大枣4枚,生姜5片。功能:益气健脾,利胆和胃。主治:反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、十二指肠溃疡等。用法:每日1剂,水煎2次,上下午少量频饮。
123488	通络治痹汤	<正>组成:红花10g,地鳖虫10g,地龙10g,独活10g,川芎10g,白芥子10g,牛膝10g,徐长卿10g,五加皮10g,鸡血藤30g。功能:祛风除湿,化瘀通络。主治:骨性关节炎(急性期)。用法:每日1剂,煎服2次。方解:骨性关节炎以痰瘀痹阻为标,肝肾不足为本,发作期以标实为主,当急则治其标。
123490	HPLC-ELSD法测定滋肾通关胶囊中2种知母皂苷类成分	目的:采用HPLC-ELSD法测定滋肾通关胶囊中知母皂苷BⅡ、AⅢ的含量,为其质量标准的建立提供依据。方法:采用KromasilC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速为1.0mL/min,漂移管温度为115℃,载气流速为3L/min。结果:知母皂苷BⅡ和AⅢ进样量分别在0.53～21.28μg和0.54～21.36μg范围内呈良好的线性关系,精密度、重复性、稳定性的RSD均低于3%,加样回收率为103.9%和98.7%,滋肾通关胶囊中知母皂苷BⅡ和AⅢ的含量分别为0.44%和0.32%,知母药材中这两种成分的含量分别为1.19%和0.59%。结论:本研究建立了同时测定滋肾通关胶囊及知母药材中知母皂苷BⅡ和AⅢ含量的方法,为滋肾通关胶囊及知母药材质量标准的建立和完善提供了参考。
123491	益肺方药对慢性支气管炎肺气虚证大鼠TNF-α、IL-1β的影响	目的:观察益肺方药对慢性支气管炎肺气虚证大鼠血清及肺组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-1β)的影响,探讨其作用机制。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、益肺高剂量组、益肺低剂量组、桂龙咳喘宁胶囊对照组,除正常组外其余各组大鼠采用改良烟熏法复制慢性支气管炎肺气虚证SD大鼠模型,各组分别处理,检测干预前后各组大鼠血清及肺组织中TNF-α、IL-1β的含量。结果:模型组大鼠血清及肺组织中TNF-α、IL-1β含量均较正常组明显升高。经用药干预,各用药组大鼠血清、肺组织中TNF-α、IL-1β含量均较模型组明显降低;益肺高剂量组与桂龙咳喘宁胶囊对照组大鼠血清、肺组织中TNF-α、IL-1β的含量均明显低于益肺低剂量组。结论:炎症因子TNF-α、IL-1β介导了慢性支气管炎的病理过程,益肺方药可通过调节其含量变化,对慢性支气管炎肺气虚证产生治疗作用。
123492	中西医结合治疗慢性心力衰竭合并贫血30例临床研究	目的:观察芪归升血汤治疗慢性心力衰竭合并贫血患者的疗效及其对心功能及血红蛋白水平的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服芪归升血汤。结果:治疗组临床疗效显著优于对照组;治疗后治疗组RBC、HGB、HCT、LVEF水平均较治疗前显著升高,且显著高于对照组治疗后。结论:芪归升血汤可改善慢性心衰合并贫血患者的心功能,改善贫血,升高血红蛋白水平,提高临床疗效。
123494	中西医结合治疗糖尿病肾病蛋白尿22例临床研究	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿气阴两虚证患者的临床疗效。方法:将42例患者随机分为2组。对照组20例,给予常规西医治疗;治疗组22例,在对照组基础上加服自拟益气养阴通络降浊方。结果:治疗组总有效率86.4%,显著高于对照组的55.0%;治疗组较对照组能显著减少24h-UTP及降低GLU。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿气阴两虚证疗效确切。
123495	中西医结合治疗与老年ISH有关的脉压差增大40例临床研究	<正>2011年1月至2011年12月期间,笔者在常规西药治疗的基础上加用自拟补肾活血汤治疗40例与老年单纯收缩期高血压(ISH)有关的脉压差(PP)增大患者,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来源于我院中医老年病科门诊及住院病人,共80例,随机分为2组。治疗组40例:男21例,女19例;年龄63～78岁;病程10～14年;伴有脑梗死者32
123497	中西医结合治疗早期急性乳腺炎43例临床观察	<正>2010年8月～2011年9月,笔者运用中西医结合方法治疗早期急性乳腺炎43例,疗效较为满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取本院门诊及住院哺乳期急性乳腺炎初期患者86例,随机分为治疗组43例及对照组43例。治疗组年龄23～42岁;初产妇34
123498	中西医结合治疗中风后抑郁症26例临床观察	<正>近年来,笔者采用中西医结合方法治疗中风后抑郁症患者26例,并与单用西药治疗的对照组进行疗效对比观察,现报道结果如下。1临床资料1.1一般资料所选的52例中风后抑郁症患者均为本院门诊病人,病程在2年之内,随机分成2组。治疗组26例:男18例,女8例;年龄60～76
123499	中西医结合治疗系统性红斑狼疮32例临床研究	目的:观察凉血化瘀法治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:60例轻中度活动期SLE瘀热证患者,随机分为治疗组和对照组。对照组应用强的松联合环磷酰胺治疗,治疗组在强的松治疗基础上联合凉血化瘀方药,疗程为3个月。结果:治疗组能缓解临床症状,显著提高C3水平,降低IgG、24h尿蛋白定量水平,显著降低SLEDAI积分,且出现不良反应例次显著少于对照组。结论:凉血化瘀法联合西药治疗系统性红斑狼疮能有效缓解病情,提高生存质量,具有较好的安全性,值得临床推广应用。
123500	中西医结合治疗2型糖尿病的疗效和对RBP-4等指标的影响	目的:观察中西医结合治疗气虚痰浊型2型糖尿病的疗效并观察对血清视黄醇结合蛋白4水平等指标的影响。方法:将68例气虚痰浊型2型糖尿病患者随机分为治疗组43例,对照组25例。对照组给予常规胰岛素加二甲双胍治疗,治疗组在对照组基础上加服益气降浊饮。结果:治疗组治疗后证候评分较同组治疗前、对照组治疗后显著降低。2组患者治疗后RBP-4、HbAlc、HOMA2-IR、TG、BMI均较治疗前显著降低,治疗组治疗后RBP-4、HOMA2-IR、TG值显著低于对照组同期;治疗组TC值较治疗前显著降低。结论:中药益气降浊饮能明显改善2型糖尿病患者临床症状,降低血RBP-4及血脂水平,改善胰岛素抵抗。
123501	中西医结合治疗脑梗死后假性球麻痹35例临床观察	<正>2009年2月～2012年5月期间,笔者在常规西医治疗的基础上应用自拟益气活血化痰方治疗脑梗死后假性球麻痹患者35例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来源于本院老年科门诊及住院患者,共65例,随机分为2组。治疗组35例:男31例,女4例;平均年龄(79.0±11.1)岁;平均病程(34.0±23.1)d。对照组30例:男27例,女3例;
123504	颈动脉粥样硬化患者MMPs、TIMPs与中医证候分型相关性的研究	目的:观察颈动脉粥样硬化患者不同中医证型与血清基质金属蛋白酶(MMPs)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)含量的相关性。方法:观察对象分为正常对照组、气滞血瘀组、脾虚痰阻组、肾精亏虚组4组,比较各组Crouse积分、血清MMPs、TIMPs等值方面的差异。结果:气滞血瘀组、脾虚痰阻组、肾精亏虚组各项指标显著高于正常对照组;在Crouse积分、血清MMPs、MMPs/TIMPs方面,脾虚痰阻组、肾精亏虚组显著高于气滞血瘀组。结论:脾虚痰阻组与肾精亏虚组临床发生心脑血管事件的风险高,尤以肾精亏虚组为甚。
123505	中药祛疣软坚洗剂联合干扰素乳膏治疗扁平疣34例临床观察	<正>笔者采用自拟中药祛疣软坚洗剂联合干扰素乳膏治疗扁平疣34例,经与单纯采用西药治疗的34例进行对比观察,取得了满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1入选标准经临床确诊的扁平疣患者,年龄在12～45岁之间,男女不限,皮损单发,直径<2.0cm,病程≤2年,疣体分布于面部,皮损数≤50个,并征得
123506	大剂量生大黄煎剂灌肠联合常规疗法治疗急性胰腺炎42例临床观察	<正>重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是一种常见的,极度凶险的外科急腹症。近年来,笔者所在外科在对该病进行综合治疗的同时,早期加用大剂量生大黄点滴保留灌肠,取得了良好的效果,现报道如下。1一般资料82例均为2006年1月至2011年1月我院外科收治的重症急性胰腺炎患者,均急性起病,符合中华医学会胰腺学组拟定的急性胰腺炎诊断标准[1]。按Doll氏分组法随机将82例患者分为2组。治疗组
123507	中药穴位外敷联合奥曲肽静滴治疗肝肾综合征27例临床研究	目的:观察中药穴位外敷联合奥曲肽静滴治疗肝肾综合征的疗效。方法:55例肝肾综合征患者随机分为对照组28例和治疗组27例,对照组在常规治疗的基础上加奥曲肽静滴,治疗组在对照组的基础上予大蒜、芒硝外敷水分穴。2组均在治疗7d后统计疗效。结果:总有效率治疗组为85.2%,对照组为60.7%,治疗组优于对照组。结论:中药大蒜、芒硝穴位外敷联合奥曲肽静滴可增加肝肾综合征患者的尿量,改善肝肾功能,有效地迟滞病情的迅速恶化。
123508	独活寄生汤加味联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎32例临床观察	<正>近年来,我们应用独活寄生汤加味联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)患者32例,取得了满意的疗效,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料入选病例均来自2004年2月～2011年10月我院门诊及住院患者,共60例,随机分为2组。治疗组32例:男25例,女7例;年龄18～60岁,平均年龄(37.54±13.67)岁;病程1.5～9.0年,平均病程(5.86±3.42)年。对照组28例:男23例,女5例;
123514	“益肾健脾活血汤”治疗肾性骨病32例临床研究	<正>2011年,我们采用本院张志坚教授拟的益肾健脾活血汤治疗肾性骨病,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1病例选择选择符合下列条件的病例:(1)根据相关的临床表现及实验室检查等,符合肾性骨病的血液透析患者[1-2];(2)排除原发性甲状旁腺功能亢进,晚发性营养性佝偻病及其他原因引起的代谢
123515	子宫内膜异位症病证结合规范化模式的研究	<正>子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女日趋增多的常见病,其发病机制不清,易于浸润和复发,属难治之症[1]。本病可归属中医学"痛经"、"不孕"、"癥瘕"等范畴。中医药治疗能起到缓解症状、改善体征、促进受孕的作用,且毒性小,无明显不良反应,在临床实践中已充分显示出其优越性。然而
123517	防感药酒外涂联合经络按摩治疗儿童反复呼吸道感染39例	<正>我们采用防感药酒外涂联合经络按摩的方法治疗儿童反复呼吸道感染(RRn)39例,取得了较为满意的疗效,现报告如下:1临床资料1.1诊断标准参照文献[1-3]的诊断标准拟定。表1反复呼吸道感染判断条件年龄(岁)反复上呼吸道感染(次/年)3～566～125反复下呼吸道感染(次/年)2222反复气管支气管炎反复肺炎0～2732注:(1)2次呼吸道感染之间至少间隔7天以上;(2)上感次数不够,可加下感,反之不可。
123518	针药结合治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍30例临床研究	目的:观察电针结合尼莫地平治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍的疗效。方法:将60例符合诊断标准的脑梗死急性期合并认知功能障碍患者随机分为2组,对照组口服尼莫地平,治疗组在对照组治疗基础上加用电针,均以4周为1个疗程。治疗前后采用简易智能量表(MMSE)及简式Fugl-Meyer运动功能评分表对2组患者进行功能评定。结果:2组治疗前后认知功能及运动功能评分改变,自身比较均有高度显著性差异;组间比较,治疗组认知功能改善优于对照组,且与运动功能改善呈正相关。结论:电针结合尼莫地平对脑梗死急性期认知功能的改善效果明显优于单纯使用尼莫地平,且能更好地改善运动功能。
123519	中西医结合疗法对躯体化障碍患者HAMD评分影响的临床观察	<正>躯体化障碍(somatization disorder)主要表现为反复出现多种频繁易变的躯体症状,并且没有可证实的器质性基础,历时至少2年。目前治疗主要是采用抗抑郁焦虑及抗精神病的药物。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分可作为其疗效指标之一。笔者采用盐酸帕罗西汀结合柴胡疏肝散加减治疗躯体化
123522	抗放射性肺炎方治疗大鼠放射性肺损伤的实验研究	目的:研究抗放射性肺炎方(ARPD)剂量与疗效的关系,并观察其毒副反应。方法:以不同剂量ARPD对照光(6MvX线20Gy单次胸部照射)后的SD大鼠行灌胃治疗,照射后第7、14、30、45、60天各组随机抽取4只处死取材,对肺组织行病理检查,测定肺间质细胞数、肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(HP)含量。另按大鼠常规剂量的15倍进行急性毒性试验,分别按常规剂量的1倍、2.5倍及5倍进行亚急性毒理试验。结果:单纯照光组大鼠后期肺组织大量胶原纤维增生,SOD明显下降,MDA及HP明显上升,而ARPD小剂量组仅轻度增生,ARPD大、中剂量组增生不明显。SOD、MDA及HP在ARPD大、中剂量组的改善均优于小剂量组。ARPD的LD50大于531g/kg,亚急性毒性试验未见血液学、生化指标及主要脏器病理学异常。结论:ARPD通过其抗氧化机制,发挥抗炎和抗纤维化作用,安全,常规剂量的2.5倍已达到最大疗效。
123528	从“瘀热”论慢性盆腔疼痛综合征的发病机制	慢性盆腔疼痛综合征属于慢性前列腺炎Ⅲ型。精室为男性奇恒之腑,传统认为精室之病为肾虚为本,湿热为标,瘀血为变。通过临床研究认为瘀热在慢性盆腔疼痛综合征的发病过程中起到了关键的作用,病机为:或外感邪热入里,或内伤久病,瘀热深蕴营血,瘀着下焦精室脉络,热蕴精室血分,煎熬熏蒸,致使血液稠浊,血涩不畅,加重血瘀;血瘀又可蕴积化热,致血热愈炽,瘀热相搏,下焦精室蓄血,以致局部经络不畅,血脉瘀滞,不通则痛。瘀热互为因果,瘀热相搏,胶结难化,常使病情缠绵难愈,病机演变亦转化多端。治疗采用凉血散瘀药,达到清解血分火热、消散血中瘀滞之目的。
123531	夏桂成诊治子宫腺肌病痛经的临床经验	夏桂成教授在诊治妇科疾病方面有着其独特的理论体系和丰富的临床经验,其倡导的"调周法"对诊治妇科器质性疾病有着独特的疗效。对于子宫腺肌病痛经的治疗,夏老认为肾阳不足,冲任通畅乏力,经血凝结为其基本病机,治疗上在原有的活血化瘀的基础上,更注重病因的治疗,从整体观念出发,按月经周期中的不同时期的特点进行"调周"治疗,更要重视经间排卵期的温肾助阳。具体治法如下:经前期补肾助阳,化瘀消癥;行经期温暖胞宫,活血化瘀;经后期滋阴养血,化瘀消癥;经间期补肾调气,活血消癥。并附验案以佐证。
123533	马小平·深刺腰夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症	<正>方名:深刺腰夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症取穴:腰夹脊穴、环跳、委中、昆仑。功能:疏通经络,活血止痛。主治:腰椎间盘突出症。用法:腰夹脊穴在腰椎间盘突出的棘突下旁开1寸,左右各一穴,取3寸毫针,毫针针尖略向腰椎脊柱缘方向,斜向刺入约3寸,当针下感觉无涩滞感,且针感向下肢及足部坐
123534	张锡纯中西汇通临证处方思路探析	张锡纯是近代中西汇通的临床实践家,推崇"医学以活人为宗旨,原不宜有中西之界限存于胸中",张氏中西汇通临证处方思路主要包括:引经据典析医理,病证汇通制新方;古今汇通解医理,承古创新用经方;深研药性析医理,中西互补添新剂。虽因主客观原因,张氏某些观点难免片面和牵强,但其探索中西汇通的创新理念、思路方法,仍可为当今中西医结合面临的许多难题提供有益的思考与借鉴。
123535	“芳香消脂方”治疗各中医证型非酒精性脂肪性肝炎220例临床研究	目的:观察芳香消脂方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)不同中医证型的临床疗效,找出芳香消脂方治疗NASH的最有效的中医证型,指导其辨证用药。方法:对符合诊断的220例NASH患者进行中医辨证分型,分为5个证型组:痰湿内阻证组(65例)、肝郁脾虚证组(60例)、肝郁气滞证组(30例)、湿热蕴结证组(35例)、痰瘀互结证组(30例)。5组均给予芳香消脂方口服治疗12周,观察各组治疗前后临床症状和体征、肝功能、血脂等变化。结果:痰湿内阻证组的总有效率明显优于其他各治疗组,肝郁脾虚证组的总有效率明显优于湿热蕴结证组和痰瘀互结证组。治疗后各证型组的肝功能(ALT、AST)和血脂(TC、TG、LDL-C)较治疗前均明显降低,治疗后痰湿内阻证组的ALT、AST、TC明显低于其他4组,痰湿内阻证组与肝郁脾虚证组的TG、LDL-C明显低于其他3组。结论:芳香消脂方可明显降低痰湿内阻证、肝郁脾虚证、肝郁气滞证、湿热蕴结证、痰瘀互结证NASH患者的血脂、肝功能水平,其中痰湿内阻型是芳香消脂方治疗的最有效中医证型。
123536	中药序贯疗法治疗膜样性痛经60例临床研究	目的:观察中药滋阴-温阳-逐瘀序贯疗法治疗膜样性痛经的疗效,并探讨其作用机理。方法:将100例膜样性痛经患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组60例予滋阴-温阳-逐瘀中药序贯治疗,对照组40例于痛经时服用芬必得。2组均连续治疗3个月经周期。观察2组临床疗效、经期第2天外周血浆前列腺素PGF2α水平,黄体高峰期血雌二醇(E2)、孕酮(P)变化情况。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为90.00%和70.00%,有显著性差异;2组血清PGF2α在治疗前后均有高度显著性差异,而治疗组治疗后更优于对照组;治疗组P值水平治疗前后差异有统计学意义,且优于对照组治疗后的水平。结论:滋阴-温阳-逐瘀中药序贯治疗膜样性痛经,临床疗效良好,其作用可能与上调黄体高峰期孕激素水平、降低月经期前列腺素PGF2α水平有关。
123537	“清热定痛汤”治疗湿热蕴结型痛风性关节炎36例临床观察	<正>笔者以自拟清热定痛汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎36例,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院门诊湿热蕴结型痛风性关节炎病人72例,随机分为治疗组和对照组。治疗组36例:男31例,女5例;年龄40岁及其以下2例,41～50岁18例,51～60岁12例,60岁以上4例;病程
123538	中药治疗卵巢巧克力囊肿35例临床观察	<正>子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,常表现为卵巢巧克力囊肿。2005年1月至2010年12月,我院中医妇科采用补肾祛瘀清热利湿中药治疗卵巢巧克力囊肿35例,取得了较好的临床效果,现报告如下:1临床资料所选70例均为我院中医妇科门诊确诊为卵巢巧克力囊肿的患者,随机分为治疗组和对照组。治
123539	“祛风化痰方”治疗慢性阻塞性肺疾病痰浊阻肺证40例	<正>近年来,笔者运用祛风止痉化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病风痰阻肺证患者40例,取得较好的疗效,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均来源于本院2011年1月～2012年6月内科门诊,共40例。其中年龄最大85岁,最小45岁,平均年龄63岁。1.2诊断标准全部病例均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版)[1]中的诊断标准;中医
123540	中药内外合治湿热痹阻型急性痛风性关节炎36例临床观察	<正>2011年6月至2012年6月期间,笔者运用本院自制制剂三黄胶囊、金黄膏治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎36例,并进行病例对照研究,现总结报道如下:1临床资料1.1一般资料我院骨伤科门急诊急性痛风性关节炎患者66例,随机单盲对照试验,分为治疗组与对照组。治疗组36例:男33例,女3例;年龄34～68岁;病程2h～11年;侵犯第一跖趾关节27例,踝关
123541	半夏厚朴汤合黄连温胆汤加减治疗反流性食管炎26例临床观察	<正>近年来,笔者采用半夏厚朴汤合黄连温胆汤加减治疗反流性食管炎(RE),取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料49例反流性食管炎患者来自本院门诊,随机分为治疗组与对照组。治疗组26例:男13例,女13例;平均年龄(44.2±9.9)岁;平均病程(3.23±1.61)月。对照组23例:男12例,女11例;平
123543	谢昌仁运用温胆汤化裁治疗脑病验案4则	<正>谢公昌仁(1919-2008),字怡生,系我院内科主任中医师,国家级名老中医,全国首批五百名名老中医师承指导老师之一,终身享受国务院特殊津贴。谢老家学渊源,医学功底深厚,行医五十余载,临床经验丰富,温胆汤是其善用方剂之一。谢老认为:胆为甲木,其象应春。今胆虚即不能遂其生长发
123544	中医药治疗失音验案1则	<正>失音是指声音嘶哑,其声不扬,甚则不能出声为主要症状的疾病。主要表现发音吃力,声音嘶哑,音质不清晰。常见于急慢性喉炎、声带劳损以及癔症性失音等。清·叶天士谓"金实则无声,金破碎亦无声",明言失音有虚实之别。笔者跟随天津中医药
123545	辛散法治疗高血压病验案1则	<正>高血压病大多发生于中老年,病机常见为肝肾阴虚、肝阳上亢,辛散法治疗鲜有报道。笔者临床跟随成都中医药大学伤寒教研室傅元谋教授,观其以辛味药治疗高血压病效果显著,此列举验案1则如下:1病历摘要罗某某,男,30岁。2012年2月24初诊。患者半月前因头晕等诊断为原发性高血压病,血压170～190/110～120mmHg间,口服各种降压药乏
123548	微创埋线疗法治疗神经根型颈椎病疗效及安全性研究	目的:评价微创埋线疗法治疗神经根型颈椎病疗效及安全性。方法:360例患者随机分为PDS线组、羊肠线组和针刺组,分别接受3种不同治疗方法,运用颈椎不适指数(NDI)和视觉疼痛评分(VAS)对疗效进行评估。另100例患者设为观察组接受安全性评估,取患者颈椎两侧夹脊穴(C3/C5/C7),左右两侧分别植入PDS线和羊肠线,比较双侧埋线穴位部位压痛、红肿、硬结3种不良反应的差异。结果:PDS线组、羊肠线组和针刺组治疗后NDI评分、VAS评分与治疗前比较均有显著降低,两埋线组间评分无明显差异,但均明显低于针刺组。观察组中,2种材质穴位埋线治疗后即刻出现压痛、硬结、红肿等不良反应均无明显差异;治疗1周和2周后,羊肠线埋线穴位出现压痛、硬结、红肿等不良反应明显多于PDS线。结论:微创埋线疗法对神经根型颈椎病有较好的疗效,PDS线作为穴位埋线的埋植材料,其不良反应发生率低于羊肠线,是一种优良的埋植材料。
123549	穴位在药物敷贴中的价值探讨	<正>内病外治是中医传统的治疗方法之一,是一种穴位与药物相结合,充分发挥两者特异性的外治方法。早在《素问.至真要大论》中便有"内者内治,外者外治"的说法,其后众多医籍亦有述及,如《五十二病方》、《伤寒杂病论》、《千金要方》、《急救广生集》、《理瀹骈文》等,其中《理瀹骈文》更是标志着中医
123551	乌梅丸法在消化系统寒热错杂证运用中的体会——附验案3则	乌梅丸出自《伤寒论》,为厥阴病之主方。消化系统疾病,病种繁多,病位涉及众多脏腑,病机复杂多变,寒热错杂是其重要的病理变化。乌梅丸寒热并用,辛开苦降,攻补兼施,有散有收,对于证属寒热错杂的消化系统疾病,常有良效。
123552	敛汗散穴位敷贴对术后禁食多汗症临床护理效果分析	<正>外科手术后的多汗症在临床上发生率较高,多汗易造成各种并发症,不利于术后患者身体康复[1]。2006年5月到2010年10月间,我们运用敛汗散穴位敷贴护理术后禁食的多汗症患者62例,并设对照组61例作比较,兹将护理效果分析报道如下:
123553	“时方派”任氏“然”字门治疗上消化道出血经验采撷	扬州中医任氏"然"字门被世人尊为"时方派",其学派昌盛于第十代传人先师任继然先生,发展于其子任达然先生,至今已传承十三代。任氏"然"字门认为上消化道出血病因不外气血,辨证应以虚实为纲,将本病分为胃中结热、肝郁化火、气不摄血、脾胃虚寒四证,分别治以清泻胃火,凉血止血;泻肝解郁,止血消瘀;健脾益气、温中摄血及温阳补气,引血归经。遣方用药遵循肝火胃热宜清、急则治标止血、注重顾护脾胃等原则,血止后习用散剂吞服护膜固络,修复损伤之膜络。
123554	针刺对缺血再灌注大鼠脑组织炎症反应相关蛋白表达的影响	目的:探讨针刺干预缺血再灌注后大鼠脑组织炎症反应的机制。方法:以"醒脑开窍"针刺法为干预手段,以大鼠急性局灶性脑缺血再灌注模型作为研究对象,运用Western blot法观测脑缺血再灌注后不同时间点大脑皮层两种关键炎性细胞因子受体白细胞介素-1受体I(IL-1RI)和肿瘤坏死因子受体I(TNFR-I)的蛋白表达变化,并观察针刺对上述指标的调节作用规律。结果:模型组、醒脑开窍针刺组、非穴位针刺组在缺血各个时间段IL-1RI和TNF-RI的表达较正常组及假手术组均显著升高,而醒脑开窍针刺组较同时间段模型组则显著降低,且随时间的延长作用效果更明显。非穴位针刺组各时间段IL-1RI和TNF-RI蛋白的表达则明显高于同时间段醒脑开窍针刺组。结论:"醒脑开窍"针刺法可以降低大鼠脑缺血再灌注后大脑皮层异常升高的IL-1RI、TNFR-I的蛋白表达。抑制缺血再灌注后损伤脑组织炎性细胞因子的表达可能是"醒脑开窍"针刺法发挥脑保护作用的机制之一。
123555	肠易激综合征中医药诊治进展	肝郁脾虚是肠易激综合征(IBS)的主要病机,同时脾虚、湿热、寒凝、气滞等虚实夹杂证候也是本病的病理特点。中医药治疗主要包括辨证分型论治、基本方加减治疗、经验方治疗、外治法、中西医结合治疗及心理治疗等。目前中医药在IBS的治疗方面取得了一定进展,但仍存在以下问题:(1)诊断疗效标准不统一;(2)辨证分型存在差异性;(3)疗效判定标准不一致;(4)缺乏科学的临床试验设计及症状疗效判定缺乏统一的量化标准。今后应从症状、体征入手,建立统一的诊断和疗效判定标准,做到量化,同时简化规范辨证分型;深入开展临床基础研究,采用现代实验手段,阐明IBS常见的肝郁脾虚等证的本质,以开拓治疗途径。
123558	胡铁城·养心安神汤	<正>方名:养心安神汤组成:太子参(或西洋参)10g,麦冬10g,山药12g,丹参18g,酸枣仁15g,茯苓10g,陈皮6g,红枣10g,甘草3g。功能:益气养心,活血安神。主治:老年人夜寐不实,神倦乏力,记忆力下降。用法:每日1剂,水煎,分2次服。方解:老年失眠多见虚实夹杂,"年过四十则阴气自半",气阴两虚则心神失养,老年人同时又伴有不同程度的脑动脉硬
123559	养生丸的定性和定量标准研究	目的:建立养生丸的质量标准。方法:采用TLC法鉴别处方中的川芎、当归、熟地黄、白芍。用HPLC法测定芍药苷的含量,芍药苷的含量测定采用Kromasil C18色谱柱(200mm×4.6mm);流动相:乙腈:0.2%磷酸水(14:86);检测波长275nm;柱温:25℃;流速:1mL/min。结果:TLC鉴别色谱特征斑点明显。芍药苷进样量在0.5338～17.08μg/mL范围内线性关系良好。平均加样回收率为97.21%,RSD=1.54%(n=6)。结论:所建立的TLC和HPLC方法专属性强,重复性好,可用于养生丸的质量控制。
123560	大鼠中药血清对骨关节炎患者膝关节软骨细胞胶原和金属蛋白酶mRNA表达的影响	目的:观察祛痰除湿剂对原代培养骨关节炎(OA)患者的膝关节软骨细胞中Ⅱ型胶原、X型胶原和相关代谢酶MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA表达的影响,探讨祛痰除湿剂治疗骨关节炎的作用及其机制。方法:原代培养骨关节炎患者的膝关节软骨细胞,用第三代细胞进行试验。关节软骨细胞经含药血清作用72h后,采用Real Time-PCR法检测细胞中Ⅱ型胶原(Col Ⅱ)、Ⅹ型胶原(Col X)、基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-13的mRNA表达。结果:OA患者膝关节软骨细胞经祛痰除湿剂含药血清作用后Col Ⅱ mRNA表达明显高于仅使用胎牛血清培养的空白对照组,经10%祛痰除湿剂含药血清作用后Col X及MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA表达均明显低于空白对照组。结论:祛痰除湿剂可调节OA患者关节软骨中胶原及相关金属蛋白酶(MMPs)的mRNA表达,从而对退变的软骨细胞有一定的修复作用并可延缓关节软骨细胞的进一步退变。
123561	中西医结合治疗脑梗死恢复期患者72例临床研究	目的:观察中西医结合治疗脑梗死恢复期患者的疗效及对内皮细胞功能血清指标的影响。方法:将138例患者随机分为2组,对照组66例,给予西医常规基础治疗(包括抗血小板聚集、降压、降糖、调脂等);治疗组72例,在对照组治疗的基础上同时服用复方通络饮,2组疗程均为4周。结果:治疗组治疗后在中医证候积分、中医证候疗效、NIHSS量表评分、神经功能缺损疗效、血浆TM、VWF、ET指标的改善等方面,均显著优于对照组治疗后。结论:中西医结合治疗能改善脑梗死恢复期患者的症状和体征,减少内皮损伤相关活性因子的释放,对血管内皮细胞具有一定的保护作用。
123562	中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛30例临床研究	目的:观察益气养阴活血法联合西药治疗冠心病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法:将60例冠心病患者随机分为治疗组(30例,冠心Ⅴ号合剂+常规西药治疗)和对照组(30例,常规西药治疗),观察2组治疗前后心绞痛症状、中医证候积分、心肌缺血总负荷、心率变异性的变化。结果:与对照组相比,治疗组可有效改善冠心病心绞痛患者的中医证候疗效、24h动态心电图心肌缺血总负荷及心率变异性。结论:益气养阴活血法联合西药治疗冠心病气阴两虚夹瘀证,较单纯西药治疗具有更好的疗效。
123563	中西医结合治疗高血压病30例临床观察	<正>2011年1月至10月期间,我们在常规西药治疗的同时采取穴位贴敷辅助治疗原发性轻、中度高血压病30例,取得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料观察对象均为本院心内科轻、中度高血压病患者,共计60例,随机分为2组。治疗组30例:男14例,女16例;平均年龄(56.4±3.21)岁。
123565	中西医结合治疗耳鸣耳聋33例临床观察	<正>我们于2006年至2011年每年的11月至下一年的2月间,运用补肾活血膏联合常规疗法治疗辨证为肾精亏损型的耳鸣耳聋患者,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料64例(64耳)患者均为我院耳鼻咽喉科住院患者,入院后经耳科常规检查及颅脑MRI(必要时增强)排除外耳、中耳、内耳及颅脑器质性疾病;耳鸣
123566	“消炎散核冲剂”治疗小儿肠系膜淋巴结炎61例的超声评价	<正>我院近年来采用院内制剂消炎散核冲剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎61例,运用超声诊断评价疗效,结果令人满意,介绍如下。1临床资料1.1一般资料2011年8月～2012年6月期间在本院门诊或住院确诊的小儿肠系膜淋巴结炎61例,男30例,女31例,年龄3～11岁。所有患儿均有不同程度脐周和(或)
123567	糖尿病足中医药外治法介绍	<正>糖尿病足(DF)是糖尿病并发症之一,临床以下肢麻木、刺痛、发凉、间歇性跛行,继而出现溃疡、坏疽为特征,多年来,笔者在全身治疗糖尿病足的基础上,注重局部外治疗法,临床常用剂型有浸洗剂、油纱外敷、膏剂、散剂等,显著提高了疗效。今不揣陋识,将个人的经验并结合有关文献介绍外治糖尿病足方法如下,供同道参考。
123568	“通腑泄浊方”促进脑出血术后恢复的临床研究	目的:评估在常规西医治疗方案的同时加用通腑泄浊方对脑出血术后恢复的疗效。方法:60例脑出血术后患者随机分为治疗组与对照组,2组均采用常规西医疗法如脱水治疗等,治疗组同时服用通腑泄浊方。分别统计并比较2组综合疗效、中风病类诊断评分、脑出血CT复查情况、格拉斯哥昏迷(GCS)评分,以及肝肾功能、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等指标。结果:2组治疗后综合疗效、中风病类诊断评分、GCS评分、水肿带情况、NSE均有改善,且治疗组改善程度显著优于对照组。结论:通腑泄浊方联合西药促进脑出血术后恢复方面优于单用西药,且安全可靠。
123569	地奥司明联合洗必灵洗剂治疗血栓性外痔100例临床研究	目的:观察地奥司明口服联合洗必灵洗剂熏洗治疗血栓性外痔的疗效。方法:200例血栓性外痔患者随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组采用洗必灵熏洗加地奥司明口服治疗,对照组采用温水坐浴加地奥司明口服治疗,均治疗10d后观察疗效。结果:治疗组愈显率为92.0%,明显高于对照组的78.0%;治疗5d、10d后患者症状、体征改善情况治疗组亦明显优于对照组。结论:洗必灵洗剂熏洗配合地奥司明能够明显改善血栓性外痔患者的临床症状和体征,具有方法简单、高效安全、剂型科学合理的特点。
123570	“愈伤合剂”防治胫骨闭合性骨折患者骨筋膜间室内压增高32例临床观察	<正>2009年5月至2011年5月,笔者对32例胫骨闭合性骨折患者在常规疗法的基础上给予中药愈伤合剂治疗,并行骨筋膜间室内压监测,发现中药对骨筋膜间室内压控制有较好的效果,现报道如下。1一般资料63例胫骨闭合性骨折患者:男49例,女14例;
123573	“消癥汤”治疗子宫肌瘤剔除术后36例临床观察	<正>子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,目前最主要采用腹腔镜下切除等手术治疗,由于术后复发率可达20%～30%[1],因此,术后有必要服用一段时间的中药以减少复发率。2008年3月至2011年12月,我院共收治子宫肌瘤72例进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,其中36例术后配合自拟消癥汤预防和治疗子宫肌瘤复发,效果满意,现报告如下。
123578	徐景藩脾胃(消化系)病诊治歌括·胃疾随咏	<正>胃疾随咏水谷之海后天本生生不息磨化勤上清下浊纡曲屈一胃三脘气血分飞户吸门加幽贲胃下肉不称身体阳用阴通为贵宜降则和是本性起居失常加劳倦饮食不当乃其因情怀不畅肝失疏传病之所岂安宁痞胀疼痛人各异
123580	《四圣心源》治疗消渴的辨治特点探微	<正>《四圣心源》是清代著名医家黄元御学术思想集大成的一部代表作。黄氏崇尚经典,见解独到,其"一气周流,土枢四象"的学术思想自成体系。现就此书治疗消渴的辨证和治疗特点探析如下,以飨同道。1消渴之因在于足厥阴为病黄元御十分推崇《内经》、《难经》、《伤寒论》和《金匮要略》等经典著作,并将黄帝、岐伯、秦越人和张仲景誉为医中"四圣",其编写的《四圣心源》即以
123581	基于“动-定序贯八法”理论浅谈核心病机辨证	"动-定序贯八法"理论是广东省中医院范冠杰教授基于消渴病中医临床诊治经验所创立的用于指导中医临床实践的思维方法。"动-定序贯八法"理论指出中医临床辨证应抓准"核心病机",动态把握病机的变化及其规律性,做到"动-定结合、变中有守",才能辨证准确,进而收到满意的疗效。这一思维的提出,对丰富中医辨证方法并指导临床辨证具有一定的意义。
123582	基于“治未病”理论的胃癌前病变社区中医药干预策略	"治未病"理论具有重养生和主动预防特征,是胃癌前病变(PLGC)中医药干预的指导思想。PLGC高危人群筛选与确定是进行社区干预的前提条件,防、治、查相结合是PLGC社区中医药干预的重要模式,其强调整体调节、个体化治疗与临床可操作性的统一。PLGC社区中医药干预中应注重益气健脾、清热解毒、活血化瘀等方法的灵活应用,且守方时间宜长。
123583	李则藩从脾胃论治慢性乙型肝炎的临床经验	慢性乙型肝炎在急性期大多以"邪气实"为主要矛盾,慢性期以"正气虚"为突出表现。江苏省名中医李则藩临证特别注重脾胃在慢性乙肝发病和治疗中的作用,在以健脾益气为大法的基础上,对常见兼症,拟定了5种治疗方法:健脾和胃,清利湿热;健脾益气,和胃助运;疏肝理气,健脾和胃;健脾益气,养阴生津;健脾行气,活血通络。附验案1则以佐证。
123584	韩树人膏方调治慢性肺系疾病的经验	<正>中医膏方历史悠久,是传统医学的精华,其具有以下特点:一是注重全面的、整体的调理;二是既辨证,又辨体质;三是纠偏却病,适用范围广泛;四是药力缓和,稳定持久。导师韩树人主任医师从医50余年,尤其在肺系疾病的治疗上积累深厚。韩老认为应用膏方不仅能滋补强身,亦可治疗多种肺系慢性疾病。膏方组方用药按中医辨证论治、君臣佐
123585	陈晓治疗糖尿病肾病经验点滴	<正>陈晓主任中医师为我院首席中医师,治疗糖尿病肾病造诣颇深,笔者有幸跟随老师学习,现介绍点滴经验如下。1糖尿病肾病合并肾功能衰竭早期治疗强调补益脾肾糖尿病肾病合并肾衰临床表现为水肿、恶心、呕吐、尿量减少、面色晦暗等,结合现代医学检查可以出现血肌酐、尿素氮升高,尿常规可见大量蛋白尿等。本病病程迁延,气血阴阳不足,五脏俱损,且又以脾肾虚损为主,其病因病机为本虚标实,本
123586	赵和平从肝论治疑难杂症经验	<正>赵和平老师是湖北省名中医、湖北中医药大学教授,硕士研究生导师,从事临床工作30余载,在治疗疑难杂症方面积累了丰富的经验。笔者有幸随师学习多年,目睹其从肝辨治脏躁、喉痒咳嗽、阳痿、失眠、面肌痉挛等疾病,每获良效,现将其经验介绍如下。1脏躁脏躁病名首见于《金匮要略》,文曰:"妇人脏
123588	中药治疗对类风湿性关节炎合并抑郁状态患者生存质量的影响	目的:观察中药调和气血对类风湿关节炎(RA)伴抑郁状态患者生存质量的临床疗效。方法:采用随机对照原则,选取符合RA及抑郁症的120例患者,分为治疗组64例和对照组56例,治疗组采用中药调和气血法,对照组采用西药抗类风湿关节炎+氟西汀,观察内容包括治疗前、治疗2周以及治疗4周患者的症状、抑郁状态及生存质量的改变。结果:(1)按临床症状改善程度评估临床疗效,治疗组总有效率为87.50%,对照组为78.57%,2组比较无显著性差异。(2)SDS评分显示,治疗组治疗前后患者抑郁状态改善程度与对照组比较无显著性差异。(3)SF-36评分显示,治疗组患者生存质量较对照组生存质量明显提高。结论:中药调和气血法对RA合并抑郁状态患者生存质量的改善有一定的作用,其安全性及患者依从性均优于采用西药治疗者。
123590	宣肺止嗽方治疗感冒后咳嗽风邪犯肺证30例临床研究	目的:观察宣肺止嗽方治疗感冒后咳嗽风邪犯肺证的临床疗效。方法:将确诊为感冒后咳嗽风邪犯肺证的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服宣肺止嗽方中药汤剂,对照组口服惠菲宁,观察2组临床疗效,治疗前后进行NO呼气测定(FENO)。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率60.0%,2组总有效率比较有显著性差异。治疗组治疗后呼气NO含量较治疗前明显下降,亦明显低于对照组治疗后。结论:宣肺止嗽方是治疗感冒后风邪犯肺证的有效方剂,其作用机理与改善气道炎症有关。
123591	“四君逐瘀汤”治疗原发性骨质疏松症40例临床研究	目的:观察四君逐瘀汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将79例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组40例,对照组39例;2组均治疗12周。结果:治疗组总有效率为87.5%,显著高于对照组的76.9%;治疗组腰椎、股骨的骨密度及骨矿含量值均有改善,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义。结论:四君逐瘀汤治疗原发性骨质疏松症具有较好的疗效。
123592	麦门冬汤合止嗽散治疗慢性咳嗽36例	<正>近年来,笔者运用叶天士养胃阴治疗久嗽的理论,以麦门冬汤合止嗽散治疗慢性咳嗽36例,取得满意疗效。1临床资料1.1诊断标准符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)》中慢性咳嗽的有关标准。(1)慢性咳嗽8周以上,甚至达数月数年,患者有明显的与进食相关的咳嗽,如餐后咳嗽、进食咳嗽等;(2)患者伴有烧心、反酸等典型的反流症状和饮食减少等消化道症状;(3)排除咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征
123593	大柴胡汤加减治疗胃食管反流病45例临床观察	<正>近年来,笔者运用大柴胡汤加减治疗胃食管反流病患者45例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊患者,共86例,随机分为2组。治疗组45例:男24例,女21例;最大年龄65岁,最小年龄18岁,平均年龄(35.2±6.8)岁;病程2个月～4年。对照组41例:男22例,女19例;最大年龄62岁,最小年龄19岁,平均年龄(35.4±5.6)岁;病程1个月～5年。2组患者在性别、年
123594	温中健脾汤治疗化疗相关性腹泻40例	<正>化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,因抗肿瘤药缺乏特异性,在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织也产生了毒性和损伤,多数抗肿瘤药都可引起不同程度消化系统反应。笔者临床采用自拟温中健脾汤处理化疗导致的腹泻取得了理想疗效,现报道如下。1临床资料40例均为我院确诊为恶性肿瘤的住院患者。其中男18例,女22例;年龄37～78岁,平均年龄54岁;胆囊癌1例,前列腺癌1例,乳腺癌2例,胸壁
123595	逍遥散合补中益气汤加减治疗尿道综合征20例	<正>从2007年7月至2009年10月期间,笔者采用逍遥散合补中益气汤加减治疗尿道综合征患者20例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊患者,共20例,均为女性。年龄25～70岁,平均年龄46.23岁;病程1月～6年,平均病程14.8月。20例患者均自诉轻重不等的排尿不畅、尿道口灼痛,时有尿频、尿急、尿后滴沥不尽,下腹部或尿道伴下坠感,腰部酸软,全身有或无明显乏力。临床检查尿道口
123596	“仙胡丁桂散”巴布剂外敷治疗乳腺增生病30例临床观察	<正>2010年11月至2011年12月期间,笔者将古方丁桂散结合现代制剂工艺制成巴布剂,在临床中根据月经周期治疗乳腺增生病患者30例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选60例均为我院门诊乳腺增生病患者,随机分为2组。其中治疗组30例:平均年龄(35.8±8.7)岁;平均病程(14.2±12.2)月;已婚25例,未婚5例。对照组30例:平均年龄(34.4±8.3)岁;平
123597	柳豆叶合蠲痹汤治疗肩周炎30例临床观察	<正>2010年1月至2011年3月,笔者应用柳豆叶合蠲痹汤加味治疗肩关节周围炎30例,效果显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料58例肩关节周围炎均来自我院风湿科,随机分为2组。治疗组30例:男17例,女13例;平均年龄(54.00±6.30)岁;病程最短21d,最长4年;肩部疼痛和肩关节活动度分级0～3级,平均(1.45±0.79)级[1]。对照组28例:男15例,女13例;
123599	大剂量四逆汤临床治验3则	<正>四逆汤源于张仲景《伤寒论》辨少阴病脉证治第323条:"少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。"功在回阳救逆,主治少阴病,症见四肢厥冷,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微或太阳病误汗亡阳。四逆汤乃临床用于急救,回阳救逆的首选方剂。笔者认为,在临床使用时常规剂量太轻,因而丧失了该方应有的临床疗效,可在辨证准确的前提下,加大剂量,方能体现原方的真实
123600	王兆凯“益肾宁心”法辨治罕见小儿乳糜尿验案1则	<正>王兆凯主任医师为全国基层优秀名中医,乳糜尿病中医辨治知名专家。王老五代业医,幼承庭训,勤研岐黄,厚积薄发,从医50余载,临证每获良效。笔者有幸侍诊王老左右,获益匪浅。现将王老运用"益肾宁心"法辨治罕见小儿乳糜尿验案1则报道如下,以期与同道共飨。1病例介绍安某,男性,5岁,甘肃陇南人。2011年3月24日诊。患儿2010年11月底在无明显诱因的情况下,突然出现尿痛,尿液浑浊,色白,质稠厚,如牛奶样,
123601	张兴会运用四妙散加减治疗湿疹1例	<正>湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层急慢性炎症,其皮损多种,形态各异,对称分布,自觉瘙痒,反复发作,迁延不愈,具有瘙痒、糜烂、流滋、结痂的演变过程。临床分急性、亚急性、慢性3大类,部位多见于面部和四肢[1]。张兴会教授是天津医科大学第二医院中西医结合科主任医师,从医30余年,善治各种疑难杂症,尤善应用四妙散加减辨证治疗湿疹,现举我师治疗湿疹的验案1则。
123602	李氏清暑益气汤治疗顽固性不明原因发热1例	<正>笔者假期返乡,随师临证,以中医辨证论治的思路治疗1例顽固性不明原因发热取得良好疗效,现报道如下。1病历摘要吴某某,男,47岁。2011年10月14日入院。患者反复发热4个月多。于6月下旬参加抗洪经常湿身着凉后起病,体温持续38℃以上,午后达39℃以上。曾于解放军某医院按"结核病"住院治疗无效,遂转至广州市某大学附属医院免疫风湿内科
123603	针刺与麦粒灸足三里穴的fMRI成像差异研究	目的:通过静态功能磁共振观察针刺与麦粒灸健康志愿者足三里的fMRI成像差异。方法:10名健康志愿者先行针刺足三里,2周后行麦粒灸足三里,采用静态磁共振脑功能成像技术观察针刺或麦粒灸足三里的大脑激活区域。结果:针刺足三里能负激活大脑的边缘系统(包括海马,海马旁回,杏仁核等)、双侧的额叶及颞叶。麦粒灸足三里能显著激活双侧大脑的额叶。结论:同一穴位运用针、灸两种不同干预因素对大脑激活的影响存在差异。
123606	针药合治外感风热型咳嗽22例临床观察	<正>2011年4月至2012年4月期间,笔者采用青霉素静滴结合头针治疗外感风热型咳嗽22例,并设青霉素静滴组21例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料南京市中医院急诊科门诊及住院的外感风热型咳嗽患者43例,分为治疗组和对照组。治疗组22例:男性13例,女性9例;平均年龄(43±5.76)岁。对照组21例:男性11例,女性10例;平均年龄(42±4.83)岁。1.2诊断标准西医诊断标准:(1)咳嗽为主要症状,可为干咳,或者咳嗽有少量痰液,伴或不伴发热;(2)肺部听诊呼
123607	王化良治疗心血管病常用药对拾粹	<正>王化良教授系天津中医药大学第一附属医院心内科专家、主任医师、硕士研究生导师,30多年来致力于心血管病的诊治,积累了丰富的经验。笔者在跟随王师门诊期间,受益颇丰,现将其治疗心血管病常用药对介绍如下,以飨同道。1丹参配郁金丹参苦微寒,入心肝经,能通行血脉,祛瘀止痛,尤善治血瘀心痛证,且祛瘀生新而不伤正。《本草便读》:"丹参,功同四物,能祛瘀以生新,善疗风
123609	《金匮要略》虚劳病篇4条之脉证机理探讨	<正>众所周知,仲景在《伤寒杂病论》中曾利用脉象来说明病机。这类条文又分为两类:一是仅指出脉象和症状,并没有相关解释;一是指出患者脉象后,随即分析这种脉象所主之病机。在《金匮要略》有关虚劳病的论述中提到脉象的共有9条原文,其中属于前一种情况的有8条,后者有1条。以下笔者就不同于普遍看法之4条分析如下。1夫男子平人,脉大为劳,极虚
123610	饮食与瘀血体质形成相关性探讨	<正>瘀血体质是体内瘀血内阻或存在血液运行不畅的潜在倾向,导致脏腑组织血液循环障碍,表现以血瘀为主要特征的体质类型。中医学认为瘀血体质形成于先天,定型于后天,主要与后天的跌扑损伤、久病入络、年老致瘀等因素有关。如《灵枢·贼风》:"若有所堕坠,恶血在内而不去";《素问·痹论》:"病久入深,营卫之行涩,经络时疏,故不通";《灵枢·天年》:"六十岁……血气懈惰"。然,脾胃为后天之
123611	针刺上星、孔最穴治疗鼻衄2例	<正>笔者采用针刺上星、孔最穴的方法治疗鼻衄2例,取得较好疗效,现介绍如下。1病历摘要1.1病案1薄某,男,26岁。2012年6月3日初诊。主诉:鼻衄3d。患者于2周前感冒诱发鼻炎,3天前鼻腔流血,量不多,咯吐少许黄痰,舌苔微黄,脉浮紧。中医诊断:肺经热盛型鼻衄。治则:清泻肺火,凉血止血。取穴:孔最,上星。刺法:孔最穴直刺
123613	加味参芪地黄汤	<正>组成:党参10g,黄芪12g,生地10g,泽泻10g,茯苓10g,炒丹皮6g,山药12g,山茱萸10g,仙鹤草15g,灵芝10g,六神曲10g,炒麦芽15g。功能:补益脾肾。主治:慢性肾炎、慢性肾功能不全、早期糖尿病肾病、尿道综合征、更年期综合征(脾肾两虚证)。用法:每日1剂,水煎,分2次服。方解:参芪地黄汤出自清·沈金鳌《沈氏尊生书》。本方以补益为主要功效,主要药物为人参、黄芪加六味地黄汤。"脾为后天之本,肾为先天之本",先天之本有赖于后天之本的滋养,慢性病日久脾肾两虚,故选用本方加味治疗。方中党参、黄芪健脾益气;六味地黄汤滋补肾阴;仙鹤草、灵芝补益正气;六神曲、炒麦芽健脾和胃,并防补药碍胃。全方共奏补益脾肾之功。
123614	清热益气通淋方	<正>组成:地骨皮25g,黄芩15g,大麦冬10g,柴胡10g,莲子15g,碧玉散30g(包煎),炒党参15g,炙黄芪30g,赤茯苓10g,车前草30g。功能:清热利湿、益气养阴。主治:劳淋(难治性尿路感染、尿道综合征、前列腺炎等)。用法:每日1剂,水煎分2次口服,每次200mL。方解:本方源于宋朝《太平惠民和剂局方》清心莲子饮加碧玉散而成。方中地骨皮、
123615	曹晓岚解郁清心安神汤方证分析	<正>解郁清心安神汤是导师曹晓岚教授根据几十年临床经验自拟的常用方剂之一,对于失眠、头痛及抑郁等症状的治疗均有显著疗效。本文就该方的组成、功效及临床应用进行了探讨。1方药组成及方解解郁清心安神汤由柴胡、炒枳实、广郁金、醋香附、陈皮、青皮、山栀、淡豆豉、炒酸枣仁、夜交藤、合欢皮、珍珠母组成。纵观全方,应为柴胡疏肝散合栀子豉汤加减而来。方中柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,使肝气得以条达,为君药。《神农
123616	土当归对辐射损伤小鼠体重与血常规的影响	目的:研究土当归水提物灌胃对辐射损伤小鼠的体重与红细胞、白细胞、血小板数量的影响。方法:采用经典动物模型实验,各组昆明种小鼠分别予土当归水提物低剂量(每日0.559g/kg)、中剂量(每日1.118g/kg)、高剂量(每日2.236g/kg)灌胃,60Co-γ射线一次性全身照射6Gy。观察各组小鼠辐照前后体重和红细胞、白细胞、血小板数量的情况。结果:与正常对照组比较,60Co-γ射线照射后,小鼠体重和白细胞、红细胞、血小板计数均显著下降。土当归水提物中、低剂量的干预,可使辐照14d后的小鼠红细胞计数明显提高。但土当归水提物各剂量未能对辐照小鼠的体重、白细胞和血小板计数产生明显影响。结论:土当归水提物有促进辐射损伤小鼠外周血红细胞恢复的趋势。
123617	补阳还五汤载药血清对缺氧性神经干细胞增殖和分化的影响	目的:观察补阳还五汤载药血清对缺氧环境中神经干细胞的增殖及其分化的影响。方法:从孕14d(E14d)大鼠获得神经干细胞,经无血清培养基悬浮培养并传代。取传3代神经干细胞,添加不同浓度的载药血清,在5%O2三气培养箱中培养。MTT法检测不同缺氧时间点神经干细胞的增殖情况。兔抗人神经元特异性烯醇化酶(NSE)和兔抗人胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞化学染色观察神经干细胞的分化情况并分别计数。结果:10%缺氧载药血清组神经干细胞MTT检测的OD值显著增高;各浓度组分化的NSE及GFAP阳性细胞的比例均升高,尤以10%缺氧载药血清组升高显著。结论:补阳还五汤药物血清对神经干细胞缺氧性损伤具有明显的保护作用,并可促进缺氧性神经干细胞的分化,10%浓度为最佳干预浓度。
123618	半夏妊娠毒性研究概况	古今医药学家对于半夏是否影响妊娠一直存在争议,许多研究人员对半夏进行了生殖安全性评价研究,但在半夏汤剂的生殖、发育、遗传毒性等问题上研究结果不一致。分析原因,可能在于各家实验设计尚缺乏系统性或规范性。今后只有严格按照生殖毒性实验指导准则,合理评价半夏及其炮制品的胚胎毒性,才能指导临床合理应用半夏,进而深入开展生半夏胚胎毒性或半夏炮制解毒、配伍解毒机理等相关研究。
123619	中西医结合治疗产后子宫复旧不全20例临床观察	<正>2010年1月至2011年12月期间,笔者在西医常规治疗的基础上采用院内制剂养血化瘀合剂治疗产后子宫复旧不全患者20例,疗效明显,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选40例均为南京市妇幼保健院门诊或病房患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组20例:年龄25～40岁,平均年龄32.34岁;阴道流血时间7～21d,平均流血时间12.32d。对照组20例:年龄21～38岁,平均年龄33.5岁;阴道
123620	中西医结合治疗妊娠宫腔积液40例临床观察	<正>近年来,笔者采用自拟仙蒲汤口服与肌注黄体酮结合治疗妊娠宫腔积液40例,并与单纯黄体酮肌注治疗的40例进行疗效对比观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所选80例均为我院门诊或住院妊娠宫腔积液患者,随机分成治疗组40例与对照组40例。治疗组平均年龄(28.5±4.9)岁;有人工流产史20例,难免流产史10例,原发不孕4例,继发
123621	刘玉洁运用经方治疗缓慢性心律失常的临证经验	<正>缓慢性心律失常是以心率缓慢、心室率低于60次/min为特征的一类心律失常,临床常见于窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性停搏等[1]。其病因大多是心脏排血及冠状动脉血供不足,患者有不同程度头昏、乏力、失眠、胸闷、心悸等症,少数有反复晕厥史,严重时可见低血压、抽搐、心绞痛或心衰等。目前西医对此病尚无特效疗法。本病可归属于中医学"心悸"、"胸痹"、"结代"、"昏
123622	内口扩大切除保留括约肌虚挂线引流法治疗低位肌间肛瘘20例临床观察	<正>瘘管切开引流术是目前治疗低位肌间肛瘘最普通的方法,但其创面大,愈合时间长,易形成假性愈合。我们采用内口扩大切除保留括约肌虚挂线引流法治疗本病,有利于保护肛门外观及肛门功能的完整性,临床诊治20例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料将40例确诊为低位肌间肛瘘的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例:男16例,女4例;年龄(29.4±12.3)岁。对照组20例:男
123623	药罐法治疗腰椎间盘突出症77例临床观察	<正>近年来,笔者运用药罐法治疗腰椎间盘突出症77例,并与采用火治疗的71例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料148例均为2009年3月至2012年3月间在本院就诊的腰椎间盘突出症患者,其中男115例,女33例;年龄19～69岁,平均年龄40.5岁;病程3d～2年。按就诊顺序分为治疗(药罐)组77例和对照(火罐)组71例。2组患者的性别、年龄、病程
123624	“脑心疏”对脑梗死急性期患者FIB和血液流变学影响的临床研究	目的:评价脑心疏方对脑梗死急性期患者的疗效及对FIB和血液流变学的影响。方法:选取临床患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。2组患者均按照急性缺血性卒中常规治疗方案给予基本治疗,对照组给予口服拜阿司匹林100mg,每晚1次;治疗组在对照组用药的基础上给予脑心疏方治疗。结果:治疗组总有效率95.00%,显著高于对照组的80.00%;治疗组较对照组更能显著降低中医症候积分及血黏度。结论:脑心疏方治疗急性期脑梗死,可显著提高疗效,减少神经功能缺损症状、体征,改善中医症候,改善血液流变学高凝状态。
123625	70例急性脑血管意外致中枢性呼吸衰竭患者中医证候要素及证型分布探析	<正>本研究对70例急性脑血管意外致中枢性呼吸衰竭患者进行临床特点回顾性分析,希望有助于将急性脑血管意外致中枢性呼吸衰竭中医证候分型逐步规范化,为临床立法遣方用药提供科学的理论依据。1资料与方法1.1研究对象2002年7月～2012年7月在广州中医药大学第一附属医院住院的符合纳入标准的急性脑血管意外致呼吸衰竭患者70例,其中男性43例,女性27例。1.2纳入标准明确急性脑血管意外诊断;参照中国危重病
123626	芩连平胃散联合尤卓尔治疗湿热型湿疹20例临床观察	<正>近年来,笔者运用芩连平胃散汤剂口服联合尤卓尔外用治疗湿热型湿疹20例,并与口服依巴斯汀片治疗的20例进行对照观察,现报道如下。1临床资料1.1一般资料40例均为兴化市中医院皮肤科门诊患者,按随机数字法分为治疗组、对照组各20例。治疗组男8例,女12例;年龄分布18～35岁6例,36～50岁5例,51～65岁9例;湿疹分期急性9
123634	试论肿瘤的中医本质——脾虚	<正>随着肿瘤的发病率逐年上升,而死亡率居高不下,笔者在河图数理的指引下,结合现代医学的成就,竭力求索肿瘤的中医本质,认为脾虚方是肿瘤发病的根本,系一管之见,以抛砖引玉。河图是生命全息图,是万物生成图,因此,研究寄生于人体内的生命体——肿瘤,宜从河图入手。清.彭子益在《圆运动的古中医学》中说:"医学原则,乃是河图。"河图之中,下一为水,上二为火,左三为木,右四为金,中五为土;分而言之曰
123635	从气郁痰阻论治中风后抑郁症	中风后抑郁属"因病而郁",单纯的疏肝解郁法往往难以取得较好的疗效,而痰浊阻络是中风后抑郁症病机的重要方面,因此,从气郁痰阻为主辨证论治中风后抑郁症具有重要意义。
123637	徐迪华运用温通逐瘀法治疗心系疾病的经验	温通逐瘀法体现中医气血学说和整体思想,特点是融合温阳益气、开窍通脉、活血化瘀法于一炉,发挥它们的综合效应。全国名老中医徐迪华灵活运用温通逐瘀法治疗冠心病心绞痛、心力衰竭、病窦综合征等心系疾病,颇具疗效。
123638	盛国光诊治肝硬化腹水的经验	<正>肝硬化腹水可归属于中医学"鼓胀"范畴,又名"水蛊"、"蛊胀"、"蜘蛛蛊"、"单腹蛊"等,被视为中医四大顽疾之一。湖北省中医院盛国光教授临证30余年,对中医肝病辨治独具特色,尤其在治疗肝硬化腹水方面经验丰富,临床疗效甚好。笔者有幸跟随盛师侍诊,收获颇多,现将其诊治肝硬化腹水的经验介绍如下:
123639	黄燕从脾胃论治郁病的经验	<正>黄燕教授是广州中医药大学博士生导师,广东省中医院院长助理、脑病中心主任,国家中医药管理局中医脑病重点学科带头人。黄教授从医近30年,衷中参西,对脑病的中医药治疗学验俱丰。笔者有幸跟师学习,现将其从脾胃论治郁病的经验整理介绍如下。
123640	吴银根运用膏方治疗支气管扩张咯血的经验	<正>支气管扩张是呼吸系统常见感染性疾病之一,主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。本病尤其是出现咯血者,发病急骤,又易反复,临床治疗颇感棘手。膏方以滋补见长,且服用较汤剂方便,在慢性呼吸系统疾病,尤其是支扩咯血的防治中显示了较好疗效。笔者长期跟随上海市名中医吴银根教授门诊,每见其应用膏方调治支扩咯血,颇为得心应手。吴教授认为支扩咯血一证之所以难治,乃因标本同病,标在热伤肺络,而本在肺肾阴虚,治疗必须扶正祛邪,标本兼顾。若单治本,或单治标,均难以收功。兹介绍其运用膏方辨治支气管扩张咯血经
123641	余承惠·扶正祛瘀清肾方	<正>余承惠江苏省名中西医结合专家1939年生,江苏徐州人,中西医结合主任医师,江苏省老中医药专家继承工作指导老师,原江苏省中西医结合学会肾病专业委员会委员、免疫病专业委员会委员。单位:江苏省中医院(邮码:210029)最擅长治疗的疾病:急慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及各种继发性肾病、
123642	原发性高血压病合并抑郁的相关因素及证型分布规律的临床调查	目的:统计高血压病合并抑郁症的发生率、相关影响因素、中医证型分布情况,为高血压病合并抑郁症的中医辨证施治及心理治疗提供科学依据。方法:纳入140例患者,进行病例采集及问卷调查,内容包括性别、年龄、文化程度、是否单身等,并测量血压。根据抑郁自评量表将患者分为抑郁组及非抑郁组,研究影响高血压合并抑郁发病率的相关因素;将高血压分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4个证型。比较各证型抑郁的发病率,总结高血压合并抑郁的证型分布规律。结果:(1)文化程度、是否单身、中医证型与高血压病合并抑郁症的发病率有显著相关性;(2)高血压病患者各证型间抑郁发病率差异较大,阴虚阳亢证最高,痰湿壅盛证次之,肝火亢盛证最低。结论:高血压病合并抑郁症的高危人群为单身、文化程度较高、证型为阴虚阳亢和痰湿壅盛证者。
123643	“补肾助孕方”治疗黄体功能不全30例临床研究	目的:观察补肾助孕方治疗肾虚肝郁型黄体功能不全(LPD)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组:治疗组口服补肾助孕方,对照组口服地屈孕酮。治疗3个月经周期后观察疗效。结果:治疗组治愈率60%,显著优于对照组的36.67%;且治疗组能明显改善患者BBT高温相图形,提高血清孕酮水平,降低高泌乳素水平。结论:补肾助孕方治疗黄体功能不全有较好的临床疗效。
123644	干燥综合征血液系统损害辨治浅识	<正>干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)除侵犯外分泌腺,导致口干、眼干、肤干、便干等症状外,还可有全身多系统受累,其中血液系统损害约占10%～24%[1]。SS血液系统损害可以表现为单纯性贫血、白细胞减少、血小板减少。临床上,贫血使患者精神萎靡,甚则有重要脏器缺血性损害,白细胞减少增加感染风险,血小板明显减低可造成出血。
123645	“归芍疗痴汤”改善血管性痴呆患者认知能力40例临床观察	<正>自2011年以来,笔者针对血管性痴呆患者痰瘀阻络、肾虚髓空的病机本质,充分挖掘、运用中医经典理论与方药,以自拟归芍疗痴汤治疗血管性痴呆(VD)患者40例,取得了良好的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均为我院2011年10月至2012年10月期间门诊及住院患者,共80例,随
123647	热熨法治疗运动员原发性痛经30例	<正>近年来,笔者采用热熨法治疗运动员原发性痛经30例,取得了良好的效果,现报道如下。1一般资料所选30例均为原发性痛经的篮球专业学生,年龄17～22岁,平均年龄19岁;病程6个月～5年,平均病程3.6年。诊断标准依据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]制定:(1)经期或经行前后小腹疼痛,痛及腰骶,甚则昏厥,呈周期性发作。(2)好发于青年未婚女子。(3)排除盆腔器质
123648	中药内外合治急性痛风性关节炎36例临床观察	<正>近年来,笔者应用中药四妙散加味内服联合雪山金罗汉止痛涂膜剂外涂治疗急性痛风性关节炎36例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有患者均为我院门诊及住院患者,共72例,均为男性,随机分为2组。治疗组36例:年龄30～78岁,平均年龄52岁;病程1～10d;对照组36例:年龄25～70岁,平均年龄44岁;病程2～
123655	蒋健对芍药甘草汤通腑作用的研究与临床应用——附验案3则	<正>芍药甘草汤乃《伤寒论》名方,原文:"伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦。微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈,足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。"用于伤寒误汗亡阳,阳复后脚挛急之症。本方有酸甘养阴,缓
123656	张锡纯石膏应用经验探析	<正>石膏辛、甘,寒,具有清热泻火、除烦止渴之功,对于其性尚有不同看法。《神农本草经》谓其微寒,多数医家认为其性大寒,亦有人认为石膏不具有清热之功。但近代名医张锡纯通过大量临床实践,认为石膏性凉而能散,既透表解肌,又善清多种脏腑虚实之热,且无黄连、黄柏、知母诸药大寒之弊,坚持"微寒"之论。张锡纯以石膏重剂治疗外感、内伤
123657	宋代官修方书中治疗头痛方剂的用药规律研究	宋代官修方书包括《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》及《圣济总录》,由政府组织编写,具有一定权威性。通过检索《中医方剂大辞典》中的上述相关文献,收集宋代官修方书中治疗头痛的方剂共184首,对其所用药物进行统计分析,得出使用频率在20次以上的药物39种,占全部药物使用频率的68.0%,其中解表药、清热药、补益药、化痰止咳药与活血化瘀药使用最为频繁。反映了宋代医家普遍认为,外风是导致头痛的主要因素,而火热、气血亏虚、痰湿、瘀血在头痛的发病中也起到了重要的作用。此外,川芎为治疗头痛第一要药,茶为治疗头痛药物中重要的佐使药。
123659	炎症因子与原发性高血压的关系及中药干预研究进展	近年流行病学研究证实,原发性高血压患者存在血管壁炎症反应,炎症反应参与原发性高血压(Essential hypertension,EH)的病理生理过程,炎症与EH互相影响,互为因果。目前认为炎症因子中TNF-α、IL-6和CRP是反映慢性炎症的主要指标。相关基础及临床研究已证实中医药不仅具有明确的降压作用,更可以降低CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子的表达,从而抑制高血压所伴有的慢性炎症反应。目前中药单方及复方对EH患者炎症水平的调控研究尚处于起步阶段,用药组合变化多,成分复杂,抑制炎症的相关作用通路及作用机制还有待进一步探讨,长期应用的安全性还需要进一步证实。
123660	徐泳·鼻渊通窍汤	<正>徐泳徐州市名中医1962年生,江苏宜兴人,本科学历,主任中医师,南京中医药大学兼职教授,江苏省中西医结合学会耳鼻喉科专业委员会副主任委员。单位:徐州市中医院(邮码:221009)最擅长治疗的疾病:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎、各种中耳炎、耳鸣、耳聋等。主要学术成就及获奖情况:主持完成6项省、市科研课题,获省中医药科技进步奖2项,市科技进步奖4项。有20余
123661	温胆汤治验4则	<正>温胆汤出自陈无择《三因极一病证方论》,由半夏、茯苓、甘草、陈皮、枳实、竹茹组成,主治痰热内扰、心胆虚怯诸症。临床上无论外感或内伤所致肝胆疏泄条达失职,脾胃运化升降失司,导致湿聚生痰,痰阻气郁;或痰阻经络,经脉不畅;或痰浊蒙窍,清阳不升;或痰湿壅遏于肺等均可加减运用。笔者临床中以温胆汤加减治疗多种病症每获良效,现举例如下,请同道指正。
123662	竹叶石膏汤治验3则	<正>竹叶石膏汤出自《伤寒论.辨阴阳易差后劳复病脉证并治》第397条:"伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。"方由竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米组成,具清热和胃、益气生津之功,主治热病差后气津两伤,余热未尽之证[1]。由于本方组方严谨,药简效宏,后世多用以治疗中暑、麻疹合并肺炎、流行性出血热、反流性食管炎等疾病。我们以竹叶石膏汤加减治疗慢性支气管炎、哮喘及慢性鼻炎,取得了较好的疗效,现报告如下。
123663	狼毒醋制前后主要药效作用比较的实验研究	目的:研究醋制对狼毒主要药效作用的影响。方法:选择利尿作用、泻下作用药效实验,比较灌胃生、醋狼毒后的大鼠尿量及小鼠的小肠墨汁推进率。结果:与生理盐水组比较,生、醋狼毒低、高剂量组均能显著增加大鼠排尿量;生、醋狼毒均能明显提高小鼠的小肠墨汁推进率。醋狼毒组给药2h后尿量明显高于同剂量生狼毒组,墨汁推进率明显低于生狼毒组。结论:生、醋狼毒均具有显著的利尿和泻下作用,醋制后利尿作用增强,泻下作用减弱。
123664	清凉巴布剂镇痛作用及其机制的实验研究	目的:研究清凉巴布剂的镇痛作用及作用机制。方法:采用小鼠热板法、小鼠醋酸扭体法观察清凉巴布剂的镇痛作用,检测冰醋酸致扭体反应小鼠腹腔冲洗液中前列腺素E2(PGE2)的水平。结果:清凉巴布剂中剂量和高剂量均能减少醋酸所致小鼠扭体反应次数,明显提高小鼠的痛阈,对小鼠疼痛均有显著的抑制作用,同时可明显降低扭体反应小鼠腹腔冲洗液中PGE2的含量。结论:清凉巴布剂具有较好的镇痛作用,其作用机制可能与抑制炎症介质有关。
123666	“温阳化浊方”联合西药治疗老年冠心病心绞痛30例临床研究	目的:观察温阳化浊法治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及探讨其作用机理。方法:选取60例患者,随机分为2组。对照组30例,给予拜阿司匹林片、单硝酸异山梨酯片(欣康)口服,根据病情可加用硝酸甘油;治疗组30例,在对照组治疗基础上加服中药温阳化浊汤。结果:治疗组在中医证候疗效、减少心绞痛发作次数、降低FIB浓度等方面均优于对照组,治疗组在改善血脂指标方面也有显著疗效。结论:温阳化浊方治疗老年冠心病心绞痛疗效确切,机理可能与其具有扩冠、改善微循环、保护心肌细胞、改善血管内皮功能、调脂、降纤抗凝、抗衰老抗氧化等多种作用有关。
123667	二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝137例临床研究	<正>2009年3月至2011年10月,笔者采用二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝137例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准全部病例符合《非酒精性脂肪性肝病诊断标准》[1],脂肪肝的B超诊断标准。1.2一般资料248例脂肪肝患者均系来本院的体检者,体检查出脂肪肝后随机分为2组。治疗组137
123668	穴位按摩联合VSD治疗糖尿病足52例临床观察	<正>我们于2008年8月至2011年12月期间采用穴位按摩联合封闭负压引流(VSD)的方法治疗糖尿病足52例,取得较好疗效,现报告如下。1一般资料1.1研究对象106例均为按照《糖尿病足检查方法及诊断标准》[1]及Wagner分级标准确诊的3～4级糖尿病足患者[2],即溃疡伴深部脓肿和骨髓炎或局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。患者及家属均愿意接受VSD治疗。
123669	化浊解毒方对胰岛素抵抗大鼠脂联素及胰岛素敏感指数的影响	目的:研究化浊解毒方对胰岛素抵抗大鼠脂联素及胰岛素敏感指数的影响。方法:将造模成功的胰岛素抵抗大鼠随机分为化浊解毒方组、模型组,另设空白对照组,每组16只。化浊解毒方组予化浊解毒颗粒按生药3g/(kg.d)灌胃给药,模型组与空白对照组灌服生理盐水,连续做相应处理8周。检测各组大鼠血糖、胰岛素、血脂及脂联素(APN)水平,并检测其肝脏组织脂联素mRNA水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:治疗后化浊解毒方组大鼠血糖、血脂、血浆胰岛素明显低于模型组,血清脂联素、肝脏组织脂联素mRNA水平、胰岛素敏感指数显著高于模型组。结论:化浊解毒方能显著增加胰岛素抵抗大鼠脂联素水平及胰岛素敏感指数,改善模型大鼠胰岛素抵抗。
123670	塑形小夹板弹力带中立位固定治疗桡骨远端骨折100例临床观察	<正>桡骨远端骨折通常指桡骨远侧端3cm以内的骨折,是骨伤科门急诊常见病,大多数桡骨远端骨折能通过保守治疗取得满意疗效,但亦有不少关节畸形及关节功能障碍等并发症。近年来,笔者采用塑形小夹板弹力带中立位固定治疗桡骨远端骨折取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料200例均为本院2010年1月至2012年3月治疗的门诊或病房患者,随机分为治
123671	“微调三号方”或联合化疗对中晚期胰腺癌患者生存质量影响的临床研究	目的:观察微调三号方(WD-3)或WD-3联合化疗对中晚期胰腺癌患者生存质量的影响。方法:中晚期胰腺癌共60例,分为WD-3组、WD-3+化疗组、化疗组,中药采用WD-3基本方,化疗采用GFL方案(吉西他滨/亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶),治疗2个周期后观察各组的客观疗效、生命质量、临床获益情况、中医证候积分、肿瘤标志物和化疗毒副反应等。结果:近期客观疗效3组病例无显著差异;疾病控制率WD-3组高于化疗组;治疗后生命质量评分、KPS评分,WD-3组优于WD-3+化疗组优于化疗组;WD-3+化疗组在腹痛减痛方面优于WD-3组、化疗组。化疗组与WD-3组、WD-3+化疗组比较体重明显下降,中医症候积分明显升高。CEA、CA-199值WD-3+化疗组、化疗组较WD-3组明显下降;化疗毒副反应方面,WD-3+化疗组的骨髓抑制、消化道反应程度及发生率明显低于化疗组。结论:WD-3或WD-3联合化疗治疗晚期胰腺癌可延缓疾病进展,改善生存质量,减轻痛苦。
123673	玉屑无忧散加减治疗小儿急性喉炎61例临床观察	<正>近年来,笔者运用《太平惠民和剂局方》中玉屑无忧散加减治疗小儿急性喉炎61例,取得较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料入选病例均来自2007年10月～2011年5月苏州市吴江区松陵镇菀坪卫生院门诊及病房,共99例,随机分为2组。治疗组61例:男39例,女22例;年龄1～11岁,平均年龄(3.49±2.70)
123674	清燥救肺汤联合常规疗法治疗放射性肺炎32例临床观察	<正>随着肿瘤发病率增高,放射性治疗的普及,因放疗而并发的放射性肺炎病例增多。近年来,笔者在正规治疗的基础上加用中药辅佐治疗,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料63例放射性肺炎患者均来源于我院门诊和病房,处于急性发作期,符合《肿瘤放射治疗学》(中国协和医科大学出版社2002年版)放射性肺
123678	江香薷挥发油提取工艺探讨	目的:探讨江香薷挥发油提取的最佳条件。方法:以提取挥发油所得量为评价指标,首先通过单因素比较法对提取过程中的提取时间、浸润处理以及药材处理方式进行优化,再通过采用正交实验比较法对提取方法进行进一步比较分析。结果:确立了江香薷挥发油的最佳提取工艺为:药材切段,加6倍量水,提取5小时。
123679	不同辅料对十全大补汤浸膏粉吸湿性的影响	目的:为合理选择十全大补汤固体制剂的防潮辅料和生产条件提供试验依据。方法:采用相对湿度为75%的条件,将浸膏粉与11种常用辅料配伍,考察其吸湿百分率、吸湿速度、外观变化。结果:羟丙基甲基纤维素、微晶纤维素、淀粉等能明显增强十全大补汤浸膏粉的防潮能力。
123682	《医学衷中参西录》胆脾兼顾治黄疸	从《伤寒杂病论》起中医皆从脾胃论治黄疸,而张锡纯倡导胆脾同治,突出了肝胆在黄疸因机证治中的地位,对现代中医学产生了重要影响。
123683	脂肪肝中医发病机制的探讨	运用中医理论探讨脂肪肝的发病机制,认为饮食不节、劳逸失当是主要病因;脾肝功能失调,湿热内蕴、痰瘀互结是主要病机;痰湿、瘀血既是病理产物,又是病理因素,其病位在肝,与肝脾肾相关。
123687	益气活血化痰法治疗肺胀的机理探讨	肺胀系多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺、脾、肾三脏俱损,从而导致肺管不利,肺气壅塞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降的一种疾病。久病肺虚是肺胀的病理基础,痰阻血瘀是肺胀之病机关键,亦是肺胀急性发作之夙根。因此,肺胀治本重在补肺兼顾脾肾,治标重在活血化痰饮,益气活血化痰法当贯穿于肺胀治疗的始终。
123688	成人病毒性肺炎的中医辨治思路初探	讨论成人病毒性肺炎的病因病机及中医辨治思路。该病属外感热病,病因多为温邪,根据不同临床发病特点,病因可分为"时邪"、"非时之邪"、"伏邪"和"疫气"。正气亏虚是发病的根本原因,感受外邪,致痰、热、毒、湿、瘀壅阻气道,肺失宣肃为重要机制。在临床诊治中采用六经脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证综合指导,可以更准确地判断病因、病位、病性及预后,对于辨证、立法、处方、用药也有较好的指导作用。
123692	心病瘀血舌与TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的相关性研究	目的:从"TXA2-PGI2"平衡失调探讨心病瘀血舌形成的病理机制。方法:随机选择72例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20例健康人,采用RIA法检测血浆TXB2、6-Keto-PGF1α。结果:心病瘀血舌组的TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α显著高于对照组和心病非瘀血舌组(P<0.01),6-Keto-PGF1α显著低于对照组和心病非瘀血舌组(P<0.01)。心病瘀血舌患者不同证型组的TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α均较对照组显著增高(P<0.05,P<0.01),6-Keto-PGF1α均较对照组显著降低(P<0.01)。结论:TXA2-PGI2失衡是心病瘀血舌形成的关键病理基础;综合观察TXB2、6-Keto-PGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α的异常程度可作为诊断心病瘀血舌的客观指标。
123693	论《伤寒论》的灸法	从四个方面论述了《伤寒论》的灸法。一是灸法的应用;二是灸法的特点,概括为单行施灸和灸药并用;三是灸法的规律:三阴病宜灸和虚寒证宜灸;四是灸法的禁忌,对热症禁灸的论述和新的认识。
123694	隔姜灸治疗肥胖症的理论探讨	隔姜灸有药物及毫针所没有的优势,可有效地针对肥胖症的病机进行治疗,能补气温阳、清热祛痰除湿,从而解决发病的作用因素,不仅达到减肥的效果,而且通过平衡人体阴阳,可使人体有一个更健康的身体状态。从气虚、痰湿、内热等方面分析了肥胖的病机,并从艾灸及生姜的作用方面分析隔姜灸治疗肥胖症的机理。
123698	肝郁气滞型房颤神经内分泌机制概述	重点综述了近年来肝郁证的自主神经改变及自主神经性房颤相关进展,为探讨肝郁气滞型房颤的自主神经机制提供参考依据。
123700	江枳壳采收期的研究	目的:确定江枳壳最佳采收期提供依据。方法:测定不同采收期、不同产区、不同品种枳壳药材中的柚皮苷和新橙皮苷的含量,结合果实的平均果径、平均单果重以及药材的干鲜比统计,确定枳壳的最佳采收期。结果:枳壳药材中柚皮苷和新橙皮苷的含量在大暑前后较为稳定,品质佳,产量高。结论:江枳壳药材在大暑前后一周采收合适。
123701	不同产地不同品种藁本挥发性成分研究	目的:进行不同产地不同品种藁本药材挥发性成分研究。方法:采用水蒸汽蒸馏提取,应用GC-MS联用技术对藁本药材挥发油化学成分进行分离分析。结果:通过GC-MS联用技术数据检索与相关文献鉴定出29个成分,12批不同产地不同品种藁本药材挥发油化学成分主要含有的烯丙基苯类衍生物和苯酞类衍生物是相同的。结论:该方法可用于藁本药材质量评价。
123702	益胃汤对胃溃疡大鼠EGFR及bFGF的影响	目的:观察疏肝健脾方益胃汤对胃溃疡大鼠表皮生长因子受体(EGFR)及碱性成纤细胞生长因子(bFGF)的影响,探讨其可能的作用机制。方法:以乙酸烧灼法建立胃溃疡模型,观察用药后胃粘膜EGFR及bFGF蛋白的表达。结果:益胃汤能显著提高胃溃疡大鼠胃粘膜组织EGFR的表达及调节bFGF的表达。结论:益胃汤对胃溃疡有明显的保护作用,其机制可能通过调节生长因子EFGR、bFGF表达来加速溃疡粘膜再生和粘膜下组织结构重建。
123703	复方荷叶制剂调节血脂作用的研究	目的:探讨复方荷叶制剂对高脂小鼠血脂的影响。方法:雌性昆明小鼠40只,随机分成5组,对照组,给药组分别给予高、中、低剂量的复方荷叶制剂,给药一周后,除正常对照组外,每组腹腔注射75%蛋黄乳液,24h后测定血脂。结果:各给药组血清TC、TG值与高脂模型组相比均有不同程度的降低,且呈一定的剂量依赖性。结论:复方荷叶制剂具有调节血脂的作用。
123704	青蒿琥酯对实验性肝纤维化小鼠形态学的影响	利用CCL4致小鼠肝纤维化模型,从形态学角度探讨青蒿琥酯抗肝纤维化的作用机理,以期为青蒿琥酯临床治疗肝纤维化提供理论依据。
123705	麦绿素对小鼠酒精肝性损伤保护作用的实验研究	目的:观察麦绿素对小鼠酒精性肝损伤的保护作用;方法:灌胃给予酒精肝性损伤模型小鼠115、230和460mg/(kg.d)麦绿素,测定肝组织中过氧化脂质降解产物丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和甘油三酯(TG)的含量;结果:麦绿素在460mg/(kg.d)的剂量时,能降低酒精肝性损伤模型小鼠肝组织中MDA含量,增加GSH含量,降低TG含量。肝组织病理学检查结果表明,所试麦绿素各剂量对酒精肝性损伤模型小鼠肝脂肪变性未见明显影响。结论:麦绿素对酒精性肝损伤有保护功能的作用。
123706	温胆汤对MK801诱发精神分裂症模型鼠突触传递效能的影响	目的:研究温胆汤对精神分裂症模型鼠突触传递效能的影响。方法:将30只SD大鼠,随机分三组,分别为正常组(A)、模型组(B)及温胆汤组(C),A、B组灌胃生理盐水,C组灌胃温胆汤,每天一次,21天后地卓西平马来酸盐(MK801)造模诱发精神分裂症,3天后采用ASB240U生物信号采集处理分析系统,进行LTP诱发实验并观测和记录诱发电位。结果:B组大鼠LTP诱发成功率较A组和C组明显减少(P<0.05);C组大鼠有PS峰潜伏期的缩短,而B组大鼠无明显PS峰潜伏期缩短现象。结论:温胆汤能改善精神分裂症模型大鼠突触传递的效能。
123708	凉血解毒汤合达那唑对热毒型再障骨髓CD34~+细胞增殖的影响	目的:为了探讨凉血解毒汤对热毒型再障骨髓CD34+细胞增殖作用。方法:通过临床随机对照研究,验证凉血解毒汤对热毒型再障治疗前后临床疗效、临床症状积分变化、骨髓CD34+细胞数量和CD34+细胞扩增倍率变化。结果:凉血解毒汤组治疗热毒型再障的总有效率、症状平均积分、血象变化、骨髓增生度的变化与对照组比较有明显的统计学意义;对照组中有1患者出现转氨酶轻度升高,凉血解毒汤组未发现不良反应;骨髓CD34+细胞相对计数、CD34+细胞扩增倍率变化比较凉血解毒汤组升高较对照组明显。结论:凉血解毒汤联合达那唑可影响骨髓造血功能。
123709	长期饮酒对中老龄大鼠前列腺影响的实验研究	目的:通过不同浓度的食用酒精给实验用标准大鼠灌胃,观察长期饮酒对中老龄大鼠前列腺组织生理生化的改变,探讨长期饮酒对前列腺的影响,为临床探索前列腺疾病的产生原因提供一些思路。方法:实验用标准大鼠随机分为正常对照组和实验组I组和实验II组,两个实验组又按酒精浓度不同各为3组。各实验组分别用相应浓度会用酒精灌胃,连续45天后观察一般情况及前列腺指标。结果:长期大量饮酒对大鼠一般状况无明显影响,但可以促使中老龄大鼠前列腺体积增大,使前列腺湿重和前列腺指数明显增高,并使前列腺PSA增高。结论:长期饮酒可加重中老龄大鼠前列腺增生,增加前列腺体积、湿重、前列腺指数,提高血清PSA表达。
123711	大孔树脂对凤尾草水部位总黄酮的富集作用研究	目的:研究凤尾草水部位中总黄酮含量经大孔树脂吸附前后的变化情况,建立凤尾草水部位中总黄酮含量测定的方法,为其提取工艺优化、化学成分研究及质量评价提供依据。方法:凤尾草采用70%乙醇提取,分部位萃取后,得水部位,利用LSA-40大孔树脂对凤尾草中水部位的总黄酮进行富集,采用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH显色,利用紫外分光光度法测定凤尾草中的总黄酮含量,检测波长为510 nm。结果:回归方程为C=0.087 1A+0.000 7,R=0.999 8,总黄酮质量浓度在0.004~0.04mg/ml范围内与吸收度线性关系良好,水部位以及大孔树脂95%乙醇洗脱部位平均加样回收率分别为99.64%和99.99%,RSD为1.16%和1.47%。测得凤尾草水部位总黄酮含量为5.16%,经LSA-40大孔树脂富集后,总黄酮含量为27.08%,黄酮含量提高了5倍多。结论:该凤尾草水部位总黄酮测定方法操作简便,稳定性好,结果可靠;LSA-40大孔树脂对凤尾草水部位总黄酮有很好的富集作用。
123719	情绪因素与慢性胃炎	本文从系统论的角度探讨了慢性胃炎与情绪因素的关系,认为慢性胃炎与情绪因素互为影响,在系统论上存在内在统一性。
123721	吴鞠通和络调肝法的理论探讨	本文通过对《吴鞠通医案》的研读,分析了肝病过程中肝络不和的病机,从而提出了将和络调肝法应用于慢性乙肝和肝硬化的治疗思路。
123724	电针胃经穴的大鼠血清对胃黏膜细胞EGFR阻断后c-myc的影响	目的:探讨电针胃经穴的大鼠血清对胃黏膜细胞EGFR阻断后c-myc基因的影响。方法:72只大鼠随机分为正常组、模型组、胃经组、胆经组、胃经+PD153035组和胆经+PD153035组,链霉蛋白酶消化法分离胃黏膜细胞,分别用表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂PD153035和100 ml/L血清孵育胃黏膜细胞,RT-PCR法检测c-myc基因的表达水平。结果:胃经组和胆经组胃黏膜细胞Ec-myc基因的表达水平明显升高,与正常组、模型组比较均有非常显著性差异(P<0.01);胃经组胃黏膜细胞c-myc基因的表达水平升高最为明显,与胆经组比较有非常显著性差异(P<0.01);当用PD153035阻断EGFR后,胃经+PD153035组胃黏膜细胞c-myc基因的表达水平明显降低,与胃经组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:电针胃经穴的大鼠血清能上调胃黏膜细胞c-myc基因的表达水平,并且存在经脉-脏腑的特异性联系。
123727	糖尿病肾病的中医药治疗进展	根据近几年有关糖尿病肾病的文献报道,从病因病机、辨证施治、专方专药、中药注射剂治疗等几方面进行了综述,以资临床参考。
123728	吸收促进剂对葛根素肠吸收的研究	目的:研究葛根素的吸收机制,筛选葛根素经肠道吸收的最佳位置和考察吸收促进剂对葛根素在大鼠各肠段吸收过程中的影响。方法:采用大鼠外翻肠囊法考察葛根素在各肠段的吸收以及吸收促进剂对葛根素吸收的影响。结果:筛选出0.5%、1%壳聚糖,1∶104(V/V)白芷挥发油,0.06%冰片可有效地促进葛根素的肠吸收。结论:葛根素在大鼠小肠主要以主动转运方式吸收,采用吸收促进剂方法提高通透性,将能有效地促进葛根素的吸收,达到提高生物利用度的目的。
123729	微波技术在中药炮制中的应用研究	目的:对比传统炮制法与微波炮制法及其炮制品质量的优劣,为微波技术在中药炮制中的应用提供理论依据。方法:以牛蒡子等中药不同炮制品的水浸出物含量、HPLC指纹图谱总峰面积为指标,对两种炮制方法进行比较研究。结果:微波炮制品的水浸出物得率、HPLC指纹图谱总峰面积高于传统炮制品。结论:与传统人工炮制法相比,微波炮制操作程序简单,能使中药饮片受热均匀,火力、时间等因素易于控制,节能、污染少,且能提高炮制品的质量,微波技术有助于中药炮制技术的发展。
123730	药用菊花四大主流品种的质量研究	目的:建立四种药用菊花的质量标准。方法:采用薄层层析法鉴别菊花中的木犀草苷;采用高效液相色谱法测定四种药用菊花中的木犀草苷的含量。结果:在TLC色谱中检出木犀草苷,具有较强的专属性鉴别作用;高效液相色谱法木犀草苷在40.72~243.2μg(r=0.999 1)内线性关系良好,木犀草苷平均回收率为98.41%(RSD=2.54%)。结论:该法简便、准确,可用于菊花药材的质量控制。
123731	不同产地金银花药材高效液相指纹图谱的研究	目的:研究并建立三个不同产地金银花药材的指纹图谱。方法:采用岛津C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,流速1.0 ml/min,柱温40℃,检测波长254 nm。结果:建立了金银花药材HPLC指纹图谱共有模式,三个不同产地金银花相似度均在0.95以上。结论:该方法特征性强、简便。
123732	RP-HPLC同时测定黄连及酒黄连中3种生物碱的含量	目的:建立高效液相色谱法测定黄连及经过不同酒制方式后黄连中生物碱含量的方法。方法:色谱柱为C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为乙腈:0.05 mol/L磷酸二氢钾(28∶72),磷酸二氢钾用磷酸调pH为3.0,检测波长为345 nm。结果:在以上色谱条件下,小檗碱、巴马汀、和药根碱分离效果好。结论:方法灵敏度高,重现性好,可用于黄连等含小檗碱型生物碱中药材及制剂的质量控制。
123733	气相色谱法测定葡萄内酯中的溶剂残留	目的:建立葡萄内酯中3种有机溶剂残留测定方法。方法:采用毛细管气相色谱法,FID检测器,应用DM-WAX毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25μm),载气为氮气,柱温采取程序升温,初始温度40℃,保持4 min,然后以40℃/min升至200℃,保持1 min,测定葡萄内酯中丙酮、甲醇和吡啶的残留量。结果:被测组分均能得到有效分离,在所考察的浓度范围内线性关系良好,r=0.9995~0.9999,平均回收率为96.25%~99.58%。结论:本方法灵敏、准确、可靠,可用于葡萄内酯中有机溶剂的检测。
123734	相须药对黄芩与黄连分煎液配伍后主要成分含量变化规律研究	目的:考察黄芩与黄连分煎后两药配伍时主要成分黄芩苷、小檗碱的含量变化规律。方法:黄芩与黄连药材用水分别煎煮提取,分煎液按不同比例配伍,在100℃下加热1 h,离心,取上清液,用甲醇稀释过滤。在优化的RP-HPLC条件下进行分析,比较色谱指纹图谱,考察主要成分黄芩苷、小檗碱的相对峰面积变化与配伍比例的关系。结果:黄芩水煎液和黄连水煎液配伍后色谱峰具有加和性,且有新的色谱峰产生。主要成分黄芩苷、盐酸小檗碱的相对峰面积有明显变化。结论:黄芩与黄连分煎液配伍后主要成分黄芩苷、盐酸小檗碱的含量各有不同的影响,成分含量较高的最佳配伍比例分别是1∶2和1∶3。
123735	蜥蜴脱敏止泄散对肠易激综合征大鼠模型5-羟色胺影响的实验研究	目的:探讨蜥蜴脱敏止泄散对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)大鼠模型的疗效和作用机制。方法:采用结肠慢性刺激法制作肠易激综合征模型,将实验动物分为空白对照组,模型对照组,阳性对照(硝苯地平)组,蜥蜴脱敏止泄散低、高剂量组。观察各组大鼠肠道内扩张引起腹部抬起和背部拱起的容量阈值和大鼠肠道内不同容量下扩张期间腹壁收缩次数,检测5-羟色胺(5-HT)水平的变化。结果:与模型对照组相比,各治疗组大鼠行为学和电生理指标均有明显改善。各治疗组模型大鼠5-HT水平明显降低,且有一定的量效关系。结论:蜥蜴脱敏止泄散可能是通过影响血清5-HT的变化,降低模型大鼠血清5-HT,从而提高机体内脏痛觉阈值、降低肠道敏感性而达到治疗IBS作用的。
123736	加味四物汤对再生障碍性贫血大鼠模型IL-2影响的实验研究	目的:观察加味四物汤对再生障碍性贫血模型大鼠的IL-2影响和作用。方法:建立再生障碍性贫血大鼠模型,通过用加味四物汤治疗,观察加味四物汤对其IL-2的影响。结果:加味四物汤能够明显降低模型大鼠IL-2的含量。结论:加味四物汤能够降低再生障碍性贫血模型大鼠IL-2的含量,对再生障碍性贫血具有一定的治疗作用,其机理可能是通过调节造血微环境中的造血调节因子。
123737	LC-MS法及微生物效应法研究金银花提取物抗菌成分在SD大鼠体内药代动力学	目的:金银花提取物抗菌成分在SD大鼠体内的药代动力学研究。方法:建立一种液质联用方法(LC-MS)定量测定大鼠血浆中的绿原酸。结果:此方法快速、灵敏、准确,并且与以抗菌活性为指标的微生物效应法有相关性。结论:此方法成功应用金银花主要抗菌成分药代动力学研究,为合理阐述金银花抗菌成分的体内药效物质基础提供一条新的思路。
123738	益肾通脉汤对兔动脉粥样硬化形成过程中平滑肌细胞增殖和凋亡的影响	目的:探讨益肾通脉汤对兔动脉粥样硬化(AS)形成过程中血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和凋亡的影响。方法:40只健康新西兰雄性大耳白兔,随机分成4组,即模型组(MG),益肾通脉汤组(YSG),阿托伐他汀组(ACG);通过兔耳缘静脉注射牛血清白蛋白及高脂饲料喂养,复制兔动脉粥样硬化模型,免疫组化法检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PC-NA)的表达,缺口末端标记法(TUNEL)检测VSMC凋亡情况。结果:与CG组比较,MG组、YSG组、ACG组PCNA和VSMC凋亡均有显著升高(P=0.000);与MG组比较,YSG组、ACG组PCNA和VSMC凋亡表达的阳性细胞率均有显著降低(P=0.000);YSG组和ACG组相比PCNA和VSMC凋亡表达无明显区别(P=0.255,P=0.276)。结论:对AS形成过程中VSMC增殖和凋亡进行合理调节可能是益肾通脉汤延缓动脉粥样硬化发生发展的有效途径。
123739	牛珀至宝丹对老年记忆减退大鼠脑内EGF阳性神经元的影响	目的:研究牛珀至宝丹对老年记忆减退大鼠的脑尾壳核及皮质区EGF阳性神经元的影响。方法:以Morris水迷宫将老年大鼠(24月龄)筛选为记忆正常组、记忆减退组和牛珀治疗组,免疫组化检测尾壳核及皮质区EGF阳性神经元数量的变化。结果:牛珀治疗组老年大鼠学习记忆能力明显提高,其脑内尾壳核及皮质区EGF阳性神经元数量明显增加,与记忆减退组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:老年记忆减退大鼠学习记忆能力显著提高可能与牛珀至宝丹增加脑尾壳核及皮质区EGF阳性神经元的数量有关。
123741	竹叶黄酮的生物学作用研究进展	本文对竹叶中黄酮类成分的药理学作用进行了分类概述,特别对竹叶黄酮类成分的心血管系统药理活性进行了详细描述,对其在其他方面的作用进行了简要介绍。最后对竹叶黄酮的发展前景进行了预测。
123751	挤出滚圆法制备三七总皂苷微丸及其性质考察	目的:应用挤出滚圆法制备三七总皂苷微丸,研究微丸制备的最佳工艺和处方。方法:用挤出滚圆造粒机制备三七总皂苷微丸;采用单因素考察和正交设计筛选最优处方和工艺条件;考察了微丸粉体学性质、收率和体外溶出效果。结果:用挤出滚圆法制备的三七总皂苷微丸圆整度好,大小均匀,收率高,体外溶出迅速。结论:挤出滚圆法可以制备中药微丸。该工艺简便易行,制得的微丸质量好。
123757	健骨软胶囊毒理学安全性评价	目的:对健骨软胶囊的食用安全性进行食品毒理学安全性评价和研究。方法:进行小鼠经口急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验。结果:健骨软胶囊小鼠经口MTD(25g/kg,属无毒级;Ames试验、骨髓微核试验及小鼠精子畸形试验表明该样品无致突变作用,对雄性生殖细胞无遗传毒性。结论:健骨软胶囊属无毒级物质,对体细胞无致诱变及突变作用。
123758	银杏丹参软胶囊毒理学实验观察	目的:了解和观察银杏丹参软胶囊产品的毒性,为进一步开发积累资料。方法:按食品安全性毒理学评价程序和方法进行实验。结果:根据急性毒性(LD50)剂量分级及标准,银杏丹参软胶囊制剂的急性经口毒性结果属无毒级。对小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验均为阴性。银杏丹参软胶囊以2.5、5.0、10.0ml/kgBW的剂量(以5倍浓缩液计)灌胃大鼠30天,动物生长活动正常,被毛浓密有光泽。各剂量组动物体重、食物利用率、主要脏体比与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。对照组和各剂量组的白细胞计数及其分类、红细胞计数、血红蛋白及各项生化指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯、血糖、总蛋白、白蛋白)均在正常值范围内。未发现该受试物对各剂量组被检动物的大体解剖与主要脏器产生有意义的病理变化。结论:实验建立了银杏及丹参为主的软胶囊制剂的毒理学资料,为其作为保健食品提供了毒理学依据。
123761	《素问·藏气法时论》心苦欲理论探究	《素问·藏气法时论》"心苦缓,急食酸以收之""心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之。"等条文,揭示了传统中医药理论中的利用药物气味之偏救补人体五脏阴阳气血之偏的治疗大法。后代医家缘此以为经,创制出了生脉散,清营汤等千古名方,至今仍在临床广泛使用。在食疗养生方面,药食物的性味理论也是指导人们健康饮食的重要法则。笔者试以五脏体系中的心脏系统为例,就心苦欲理论展开论述。
123762	吉益南涯先生阐释张仲景治水饮方初探	吉益南涯先生基于"气血水学说"对《伤寒杂病论》中因1味中药之差而创立的4张处方进行辨析,更加彰显了张仲景组方简洁、严密的特色。本文结合吉益南涯先生所论,通过对"苓桂枣甘汤"、"苓桂术甘汤"、"苓桂味甘汤"、"茯苓甘草汤"的组成及各个处方所治病证的分析,说明以"气血水学说"分辨疾病,可以提纲挈领、纲举目张。
123766	中药补肾壮阳组方应用于养生保健酒的研究	概要分析了中医肾本质及肾虚证,介绍了补肾法的源流及基本分类,分析了中医补肾壮阳处方遣药的基本原理,对历代补肾壮阳代表方进行了简要的解析,最后概述了补肾壮阳养生保健酒的研发和生产现状。
123767	冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型COPD患者呼吸力学的影响	目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型COPD患者呼吸力学的影响,探讨其可能作用机制及在稳定期COPD防治中的应用价值。方法:将纳入的72例,按随机数字表法随机分成两组。对照组36例,予西医常规治疗。治疗组36例,予西医常规治疗+冬病夏治("温阳抗寒敷贴方"穴位敷贴+"喘可治"穴位注射),2次/周,12次为1疗程。观察比较两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月常规肺功能(FEV1/pre、FEV1/FVC、FVC/pre、IC)、IOS气道阻力(Fres、Z5/pre、R5/pre、R20/pre、R5-20/pre、X5)。结果:(1)常规肺功能治疗结束时,两组与本组治疗前比较均无显著差异(P>0.05)。治疗结束后6个月,治疗组与治疗前比较FEV1/pre、FEV1/FVC均有显著上升(P<0.01);对照组与治疗前比较FEV1/pre、FEV1/FVC均有显著下降(P<0.01或P<0.05);两组间比较均无显著差异(P>0.05)。(2)IOS气道阻力治疗结束时,治疗组与治疗前比较各项均无显著差异(P>0.05);两组间比较均无显著差异(P>0.05)。治疗结束后6个月,治疗组与治疗前比较Fres有显著下降(P<0.05);对照组与治疗前比较各项均无显著差异(P>0.05),两组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的"冬病夏治"特色治疗具有改善COPD患者气道通气功能效应,可能延缓或阻止COPD患者气道通气功能进行性下降和气道阻力增加,可能通过神经、内分泌、免疫网络发挥综合效应。
123771	白芍及其炮制品中12种元素次级形态分析研究	目的:分析白芍及其炮制品中可溶态元素的次级形态。方法:采用中药常规煎煮方法对白芍及其炮制品中Mn、Fe、Zn、Cu、K、Ca、Mg、Na等元素进行提取,分别用0.45μm滤膜分离水煎液中的可溶态和不溶态;利用D101大孔吸附树脂将可溶态中元素分为无机态和有机态;利用001*7阳离子交换树脂将可溶态中元素分为离子态和非离子态等多种形态共存,采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定各形态中的Mn、Fe、Zn、Cu、K、Ca、Mg、Na等元素的含量。结果:白芍及其炮制品Ca、Mg、K、Na元素可溶态含量均大于500μg/g。其中Fe、Cu元素大部分以无机态形态形式存在。结论:为深入探讨金属元素在中药药材、药效方面的作用机制提供了一定的理论基础。
123772	HPLC法同时测定双黄连制剂中绿原酸、黄芩苷和连翘苷的含量	目的:建立以HPLC法同时测定双黄连制剂中三种指标成分含量的方法。方法:采用Amethyst C18-P色谱柱,流动相为乙腈-0.4%磷酸,流速为1.0ml/min,检测波长为230nm,柱温为30℃。结果:绿原酸在7.52～150.40μg/ml、黄芩苷在4.98～99.60μg/ml、连翘苷在0.76～15.20μg./ml浓度范围内,三种指标成分线性关系良好,RSD均大于0.9988;三种指标成分的加样回收率分别为96.75%(RSD=1.28%),99.58%(RSD=1.60%),和104.48%(RSD=2.96%)。结论:本方法简便、结果准确可靠,可有效控制双黄连制剂的质量。
123773	中药板蓝根高效液相色谱法指纹图谱研究	目的:用高效液相色谱法建立板蓝根药材的指纹图谱,为其品质控制提供依据。方法:采用Phenomenex lunaC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,检测波长为254nm,流速0.5ml/min。结果:建立了板蓝根药材的HPLC指纹图谱。结论:采用该法可为控制板蓝根药材的内在质量提供依据。
123775	功血颗粒治疗功能性子宫出血抗炎止血作用的实验研究	目的:研究功血颗粒对小鼠的抗炎和止血作用。方法:通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀和醋酸致毛细血管通透性增加,观察功血颗粒的抗炎作用;采用小鼠断尾法及玻片和毛细血管法观察功血颗粒对小鼠凝血、出血时间的影响;采用早孕大鼠灌服米非司酮和米索前列醇造成不完全流产模型,观察功血颗粒对该模型子宫出血量的影响。结果:功血颗粒能明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和醋酸所致毛细血管通透性增加,缩短小鼠出血和凝血时间,减少子宫出血模型大鼠子宫出血量。结论:功血颗粒具有显著的抗炎和止血作用。
123776	“一品茗川”植物饮料对小鼠小肠推进运动的影响	目的:观察"一品茗川"植物饮料对小鼠小肠推进运动的影响。方法:以正常、肾上腺素负荷、阿托品负荷小鼠为研究模型,采用炭末推进法,观察一次性灌胃给予"一品茗川"植物饮料1.2g生药/kg、2.4g生药/kg对正常、肾上腺素负荷、阿托品负荷小鼠小肠推进运动的影响。结果:"一品茗川"饮料低、高剂量组可促进正常小鼠的小肠运动(P<0.05,P<0.01);对肾上腺素、阿托品负荷引起的小肠推进抑制有明显的拮抗作用(P<0.01)。结论:"一品茗川"植物饮料对小鼠小肠推进运动有良好的促进作用。
123777	黄芩黄酮类化合物抗炎作用机制研究进展	炎症性疾病非常普遍,医药市场对抗炎药物的需求量很大。由于炎症介质产生的网络极其复杂,单靶点抗炎药物往往不能取得很好治疗效果,发展多靶点抗炎药物具有迫切性。黄芩为具有多靶点抗炎作用的传统中药,主要活性成分为多种黄酮类化合物。本文从炎症产生的重要通路如花生四烯酸代谢途径、细胞因子及其受体、一氧化氮途径、MAPK(Mitogen-activa-tedprotein kinases)信号途径、NFκB信号途径、Janus激酶/信号转导和转录激活因子途径(JAK-STAT)等多个方面对黄芩黄酮类化合物抗炎作用机制的研究进展进行综述。
123778	正交设计法优化黄连总生物碱的提取工艺	目的:考察黄连总生物碱的最佳提取工艺。方法:采用酸性染料比色法测定黄连中总生物碱的含量,通过正交设计方法,以总生物碱的得率为考察指标,优选总生物碱的提取工艺。结果:总生物碱最佳提取工艺为65%乙醇回流提取4次,每次1h,液料比为12∶1。结论:优选得到的工艺使生物碱的提取效率高,稳定性好。
123779	枳壳活性成分对人神经母细胞瘤株SH-SY5Y生长的影响	目的:探讨枳壳醇提有效部位及其所含部分单体成分对人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y生长的影响。方法:将细胞分为不同给药组,给以枳壳醇提有效部位及其所含的川陈皮素、红橘素、伞形酮和葡萄内酯不同浓度的试药,以四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞的活力,分析药物对SH-SY5Y细胞生长的作用。结果:红橘素和伞形酮在实验浓度下对SH-SY5Y细胞生长无显著性影响;枳壳醇提有效部位、川陈皮素和葡萄内酯在实验浓度下对SH-SY5Y细胞生长有显著性影响,且呈浓度效应关系。结论:枳壳醇提有效部位、葡萄内酯和川陈皮素对神经细胞生长有保护作用。
123781	体外细胞培养观察咖啡酸锗对U14瘤细胞增殖抑制作用的研究	目的:探讨咖啡酸锗对U14瘤细胞增殖的抑制作用。方法:通过体外培养U14瘤细胞,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测0.01～10μg/ml终浓度咖啡酸锗对U14瘤细胞生长的抑制程度;台盼兰拒染法计算24h和48h后的细胞数量及细胞死亡率。结果:MTT比色法显示,咖啡酸锗各浓度对U14瘤细胞均有增殖抑制作用,增殖抑制率以1μg/ml时最显著(45.58%),且呈一定的剂量依赖性。台盼兰染色计数培养24h及48h各用药组肿瘤细胞死亡率均升高,与阴性对照组比较具有明显差异(P<0.01)。结论:咖啡酸锗对U14瘤细胞的增殖有明显抑制作用。
123782	五味子与抗抑郁药舍曲林药代动力学相互作用研究	目的:研究五味子对药物代谢酶的影响。方法:采用大鼠反复灌服五味子提取物,通过比较对照组和给药组舍曲林的药代动力学差异,探讨五味子多次给药对舍曲林药代动力学的影响。结果:单次和多次给予五味子醇提物组与对照组相比,舍曲林的达峰时间由2h变为3h,达峰浓度有一定程度的增加(为对照组1.2～1.4倍),其中五味子多次给药组达峰浓度略高于单次给药组,其他参数如AUC和MRT等无明显变化。结论:五味子多次给药对舍曲林药代动力学有一定的影响,表现出一定的药物代谢酶诱导作用。
123784	气相色谱法测定山蜡梅叶挥发油β-CD包合物的含量	目的:建立用气相色谱法测定山蜡梅叶挥发油β-CD包合物中桉叶素的方法。方法:色谱条件:HP-5弹性石英毛细管柱30m×0.32mm;柱温:程序升温,初始温度60℃,以5℃/min的速率升至230℃;FID检测器:进样口温度250℃,检测器温度280℃;分流比为5:1。结果:气相色谱法测定山蜡梅叶挥发油线性范围0.0366-0.1830mg/ml,r=0.9995;加样回收率为100.23%,RSD=2.01(n=6)。结论:本方法简单、快速、精密度、重现性好,可以作为山蜡梅叶挥发油β-CD包合物质量控制方法。
123785	肝复康胶囊制备工艺研究	目的:优化肝复康胶囊制剂工艺。方法:采用正交试验,以总木脂素的转移率考察醇提工艺,以正丁醇提取物和总皂苷为指标考察煎煮工艺,以颗粒的流动性、吸湿性、堆密度和崩解时限为指标,考察制剂处方的优劣。结果:五味子以5倍量70%乙醇回流提取2次、每次2小时为优,太子参和白花蛇舌草以8倍量水煎煮3次、每次2小时为优,制剂处方以处方六为优。结论:本优化工艺可作为肝复康胶囊的制剂工艺。
123792	结肠炎相关性结肠癌前病变的研究进展	结肠癌是我国消化系统常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的健康。由于结肠炎症反复发作,迁延不愈,癌变风险不断升高,25年以上病程癌变率高达40%。慢性非特异性溃疡性结肠炎伴上皮内瘤变由于其较易转化为癌组织所以被称为结肠癌前病变。因此,对结肠炎相关性结肠癌前病变的研究和关注成为近年来结肠癌二级预防的热点。本文从中医病名溯源、病因病机、治疗和现代医学在结肠炎相关性结肠癌前病变发病机制与治疗等方面进行了综述,并对中医药预防和治疗本病存在的问题和前景进行了展望。
123794	针灸治疗哮喘机理近十年研究进展	支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,属于中医学的"哮证"、"喘证"。针灸治疗哮喘历史悠久、疗效肯定且无副作用,被临床广泛应用,其机理研究可为临床提供理论依据,现将近十年来研究进展进行简要综述。
123797	中医体质与中药干预效果分析	目的:通过中医药体质干预,观察体质变化的效果。方法:选择肝阳上亢,肝肾阴虚,脾肾两虚,气虚或者气血两虚体质患者各30人,设立干预组和非干预组,进行中医药处方,分析体质干预效果。结果:干预组治疗后的症状体征积分明显低于治疗前(P<0.05),干预组的症状体质积分明显低于非干预组(P<0.05)。结论:中药体质干预可以缓解病情。
123799	当代名中医治疗肺痨的辨证论治经验统计分析	目的:整理分析期刊文献及著作中关于当代名中医对肺痨辨证治疗的经验内容,发掘本病的证治规律,为临床提供参考。方法:将纳入的41篇文献及4本著作(共计45篇)中涉及各当代名中医辨证治疗肺痨的内容进行统计分析。结果:期刊文献及著作共涉及4种治则,其中补虚培元合抗痨杀虫出现频次最多;共涉及22种证型,其中阴虚火旺、气阴两虚、肺脾两虚、肺阴亏损、上焦瘀血、阴阳两虚、痰热蕴肺、肺肾两虚8个证型出现频次最多。针对这8个证型,使用频次最高的方剂分别为百合固金汤合秦艽鳖甲散、保真汤、四君子汤合参苓白术散、月华丸、香附旋覆花汤、补天大造丸、二陈汤合三子养亲汤、左归饮合六味地黄丸。结论:由各当代名中医对肺痨的辨证论治的认同度统计,本病病性为本虚标实,本虚涉及气血阴阳虚,以阴虚为主;标实涉及火、痰、瘀,以火为主。治则以补虚培元合抗痨杀虫为主。名中医的经验为临床辨证论治肺痨提供参考依据。
123805	儒、道、佛对喻昌医学品格及思想的影响	喻昌,明末清初著名医家。少时曾遇一异人,授以秘方,兼善黄白术(道教炼丹术),接触道教的轨迹可见一斑,一生经历了"自儒而禅,自禅而医"的曲折历程。其医学品格和思想饱受儒、道、佛的浸染,医学思想尤见与佛理相参,别具一格。本文仅就儒、道、佛对喻昌医学品格和思想的影响作一探讨。
123809	脂肪肝中医病脉证治思考	随着生活水平的提高,近年来脂肪肝发病率日渐升高。脂肪肝已成为当代肝病领域的新挑战,其病因和发病机制尚未完全阐明,在治疗上尚无特异性药物。本文从病因病机、辩证论治、临床验证等方面,综述近年来脂肪肝的中医研究概况。认为中医药在脂肪肝的治疗方面取得了较好的效果,并提出一些思考,旨在指导临床。
123810	中医体质学说在高血压一级预防中的理论探讨	高血压病是全球性疾病之一,呈逐年上升之势,对其进行全方位调治是当前的重点工程,其中,一级预防是重中之重。从中医体质学说入手,研究个体体质因素在高血压病发病中的易感性、高血压的体质分型,对高血压病的一级预防有着重要意义。
123813	黄褐斑辨证论治的中医古藉研究	收集有关黄褐斑的古代中医文献资料,系统归纳并总结了黄褐斑的辨证论治方面的内容,为中医临床科研提供依据。
123814	《诸病源候论》积聚候导引法探析	《诸病源候论》在"积聚病诸侯"篇中记述积聚病症共六候,其中积为五脏所生,上下有所穷已;聚为六腑所成,上下无所留止。然而其病因病机都不外乎阴阳不和,脏腑虚弱,正虚邪实。在积聚候的导引法中,根据积聚的正虚邪实的致病特点,以舒展经络之气,通达脏腑气血为主,共列举了六种导引法。
123815	红曲的中药学及临床文献研究概述	通过对唐朝至明清时期历代医学文献中关于红曲临床应用的记载整理分析,总结红曲的历代沿革及应用配伍规律,以期对其临床应用及研究开发提供理论支持。
123816	怀牛膝总皂苷对大鼠急性心肌缺血心肌肌钙蛋白T与血管内皮功能的影响	目的:研究怀牛膝总皂苷(ABS)对垂体后叶素诱发(Pit)的大鼠急性心肌缺血心肌肌钙蛋白T(cTnT)与血管内皮功能的影响。方法:72只大鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、复方丹参滴丸组以及ABS高、中、低剂量组,采用尾静脉注射Pit建立大鼠急性心肌缺血模型,比色法检测血清中一氧化氮(NO)水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测cTnT、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素(6-Keto-PGF1α)的含量。结果:ABS能够明显降低血清cTnT含量,显著升高NO、6-Keto-PGF1α水平,降低ET、TXB2含量。结论:ABS能调节血管内皮物质的释放,保护血管内皮功能。
123817	野漆树根抗肝损伤作用的实验研究	目的:研究野漆树根对四氯化碳致小鼠急性肝损伤模型、大鼠急、慢性肝损伤模型的抗肝损伤作用。方法:以灌胃CCl4复制小鼠急性肝损伤模型、皮下注射CCl4复制大鼠急、慢性肝损伤模型。以血清谷丙转氨酶(ALT),肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量、肝羟脯氨酸(hyp)等为指标结合肝组织病理学检查,观察野漆树根的抗肝损伤作用。结果:野漆树根对CCl4造成的急性肝损伤小鼠和急性肝损伤大鼠ALT,AST活性升高有显著的降低作用(P<0.05,P<0.01);野漆树根可显著降低CCl4致急性肝损伤大鼠肝组织MDA水平(P<0.05,P<0.01),升高肝组织SOD水平(P<0.01);野漆树根可显著降低由CCl4造成的慢性肝损伤大鼠肝羟脯氨酸含量(P<0.01)。结论:野漆树根具有显著的抗肝损伤作用。
123818	HPCE法草珊瑚异秦皮啶和反丁烯二酸的含量测定	目的:建立高效毛细管电泳法同时测定草珊瑚药材中异秦皮啶和反丁烯二酸的含量。方法:电泳条件为未涂层石英毛细管柱62.5cm(50cm to the detector)×75μm;背景电解质(BGE)为7.5mmol·L-1硼砂-磷酸二氢钠(用NaH2PO4调pH=8.70);运行电压25kV;柱温23℃;进样量0.4psi(3sec);检测波长为:210nm。结果:异秦皮啶在1.25-40μg·ml-1之间线性关系良好,反丁烯二酸在12.5-200μg·ml-1之间线性关系良好。结论:该方法稳定可靠,可为草珊瑚药材质量控制提供新的参考。
123819	舒筋活血丸的薄层色谱鉴别研究	目的:建立舒筋活血丸的薄层色谱鉴别方法,以控制其质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中各味药进行研究。结果:舒筋活血丸中当归、熟地、大黄、苏木、栀子的薄层色谱具有鉴别特征,色谱斑点清晰,Rf值适中,阴性对照无干扰。结论:所建立的方法简便可靠,专属性强,重复性好,可用于舒筋活血丸的定性质量控制。
123820	抗痛风性关节炎中草药小叶菝葜根茎总皂苷含量的测定	目的:首次建立小叶菝葜药材总皂苷的含量测定方法。方法:选用薯蓣皂苷元作为对照品,采用比色法,高氯酸显色,于407nm处测定吸光度。结果:薯蓣皂苷元在0.025-0.125mg范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9999,n=5),样品回收率99.2%,RSD=2.88%(n=9)。结论:该方法操作简便、易行,可用于小叶菝葜药材总皂苷含量测定。
123821	清化消瘀方对糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注后NF-κBp65、ICAM-1表达的影响	目的:观察清化消瘀方对糖尿病局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠核转录因子(NF-κBp65)、细胞间粘附因子(ICAM-1)表达的影响。方法:将大鼠随机分为空白对照组、假手术组、局灶性脑缺血再灌注组、糖尿病局灶性脑缺血再灌注组、清化消瘀方组,采用链脲佐菌素(STZ)和线栓法建立糖尿病大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型,应用免疫组化法检测NF-κBp65、ICAM-1表达水平。结果:空白对照组、假手术组脑组织NF-κBp65表达微弱,与假手术组相比,脑缺血再灌注组、糖尿病脑缺血再灌注组、清化消瘀方组的NF-κBp65的阳性表达增加(P<0.01);清化消瘀方组NF-κBp65表达低于脑缺血再灌注组、糖尿病脑缺血再灌注组(P<0.05);空白对照组、假手术组未见ICAM-1阳性表达。脑缺血再灌注组、糖尿病脑缺血再灌注组表达增加,清化消瘀方组ICAM-1免疫阳性血管数较脑缺血再灌注组、糖尿病脑缺血再灌注组著减少(P<0.05)。结论:清化消瘀方能够降低糖尿病脑缺血再灌注损伤大鼠NF-κBp65、ICAM-1的表达,对糖尿病并发脑卒中有治疗作用。
123822	张氏益胃汤对乙酸性胃溃疡大鼠生长因子的影响	目的:观察张氏益胃汤对胃溃疡大鼠生长因子VEGF、bFGF、EGF及TGF-a表达的影响,探讨张氏益胃汤治疗胃溃疡的作用机制。方法:将50只SD大鼠随机分为正常对照组、溃疡模型组、中药小剂量组、中药大剂量组、西药治疗组共5组,每组10只。采用改良Okbae乙酸涂抹法复制实验性胃溃疡模型,中药治疗组给予张氏益胃汤灌胃,西药治疗组给予雷尼替丁灌胃,共14d;实验后ELISA检测各组血清VEGF和bFGF以及免疫组化检测胃黏膜组织EGF和TGF-a含量的变化。结果:中药治疗组和西药治疗组均能较正常对照组明显增加大鼠胃溃疡血清VEGF、bFGF和胃组织EGF、TGF-a水平,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:张氏益胃汤通过促进细胞生长因子VEGF、bFGF、EGF、TGF-a的表达,从而发挥抗溃疡作用。
123823	基于“胆碱能假说”中药抗老年性痴呆研究进展	老年性痴呆又称阿尔茨海默病,是与年龄相关的进行性记忆丧失和高级认知功能减退的神经系统退行性疾病,众多学者认为主要是脑内胆碱能系统受到损害,并提出"胆碱能假说"。从保护和改善胆碱能系统功能的角度,结合传统中医理论,中医药在治疗老年性痴呆方面取得了很好的效果。本文基于"胆碱能假说"对中药抗老年性痴呆进行综述,为探寻有效的天然药物提供线索。
123824	制备磷酸川芎嗪载药壳聚糖微球及其体外性质的考察	本研究以具有多种治疗作用的磷酸川芎嗪为模型药物,采用生物可降解材料壳聚糖为载体材料,采用乳化交联固化法制备磷酸川芎嗪壳聚糖微球。结果显示,磷酸川芎嗪壳聚糖微球载药量为(8.26±1.23)%,包封率为(81.67±0.97)%,显微镜下观察微球的形状良好,呈圆球形,平均粒径为25μm,粒径跨度为0.76。采用动态膜透析法测定含药微球的体外释药曲线,磷酸川芎嗪壳聚糖微球在体外缓慢释放药物,在第8天时释药量达到总药量的82%,说明磷酸川芎嗪壳聚糖微球具有良好的缓释效果。
123826	濒危藏药桃儿七资源短缺的解决途径研究进展	本文重点从珍稀藏药桃儿七的引种栽培、组织培养、细胞培养和其所含抗癌物质鬼臼毒素的生产合成法等方面,对解决桃儿七资源短缺途径的研究新进展进行综述。同时介绍了毛状根诱导法、植物内生真菌发酵法等近年来新兴生产合成鬼臼毒素的方法技术,以期为野生桃儿七的资源保护、驯化栽培、开发利用等提供一定的参考。
123832	中医望诊对学龄前儿童体质状况判断的探讨	目前对儿童的体检都是用西医的观点和手段进行。但是我们在临床实践中发现这些检查结果对儿童体质状况的评估还不那么全面,对指导儿童的保健和抚养还不是那么到位。于是我们设想用中医理论为依据,以望诊为主,依其体征设立为均衡体质,脾肺气虚体质和蕴热体质三个证型。在实践操作中是简便易行,对儿童的保健和抚育有积极的意义。
123833	台湾故宫宋本《伤寒论》古今谈	宋本《伤寒论》实赵开美刻本。本文就今世台湾故宫宋本《伤寒论》概貌进行详述,并考证了台湾故宫本《伤寒论》转移至美国及回归台湾的过程。
123841	RP-HPLC法同时检测大黄-黄芩药对中多种成分的色谱条件研究	目的:考察同时检测大黄中蒽醌类物质和黄芩中黄酮类物质联合测定的优化色谱条件。方法:通过对大黄与黄芩药材配伍后其水煎液不同的处理方法和流动相的不断筛选,从而选择出有效成分含量最高,干扰峰最少,分离度较好的色谱条件,即以甲醇:磷酸水(pH3)为流动相进行梯度洗脱。结果:以(1∶1)的甲醇水溶液处理样品,以甲醇∶磷酸水(pH3)溶液为洗脱液时能够得到优化的色谱条件。结论采用优化的色谱分离条件,能够同时检测出黄芩苷、大黄素和大黄酸,且分离度好,加样回收率在95%～105%之间,测定结果准确可靠。
123842	液质联用法测定金樱子中熊果酸和齐墩果酸的含量	目的:建立金樱子中熊果酸和齐墩果酸含量测定方法。方法:采用液质联用(LC-MS/MS)法,色谱柱Diamonsil C18(2)(250 mm×2.1 mm,3μm),流动相甲醇-甲酸水(87∶13),流速0.25 ml.min-1。柱温30℃,质谱采用大气压电喷雾离子源,选择性离子流模式(负离子)。结果:熊果酸和齐墩果酸的平均样回收率分别为为98.1%和97.6%,RSD分别为2.7%和2.9%。结论:该方法快速简便,灵敏度高,重现性好。可用于金樱子的质量控制。
123843	头风宁滴丸的质量标准研究	目的:建立头风宁滴丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法进行定性鉴别,用高效液相色谱法测定滴丸中天麻素的含量,以乙腈-0.2%磷酸为流动相,梯度洗脱,流速:检测波长220 nm,柱温30℃。结果:薄层色谱检出白芷药材,天麻素在0.233-2.33 g范围内具有良好的线性关系,平均加样回收率为100.28%,RSD为2.26%(n=6)。结论:定性、定量方法简便、可靠、准确,可作为头风宁滴丸的质量控制方法。
123844	香附不同炮制方法的品质比较	目的:比较不同炮制方法所得香附炮制品的品质。方法:采用薄层色谱法和紫外分光光度法对香附的不同炮制品的主要成分α-香附酮进行比较,探讨香附的最佳炮制工艺。结果:香附不同炮制方法所得炮制品的α-香附酮成分有明显差异。结论:建昌帮四制法α-香附酮成分含量优于醋蒸法、醋炒法,并且炮制过程中的每一个环节对香附主要成分α-香附酮的含量均有影响。
123845	田基黄片质量标准的研究	目的:研究田基黄片的质量控制方法。方法:采用TLC鉴别药材中的槲皮素,用HPLC测定槲皮素含量。结果:槲皮素的含量测定范围在2μg～40μg呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为97.8%,RSD为0.4%。结论:所建立的方法对田基黄片所含槲皮素可准确、快速地定性,并可对其中的槲皮素进行定量,可作为田基黄片的质量控制方法。
123846	野牡丹属植物的化学成分、药理活性及临床应用研究概况	根据近30年的文献报道,野牡丹属植物含有多种化学成分,主要有黄酮类、鞣酸类、甾体类和萜类等,其中黄酮和可水解鞣酸类成分为本属植物的特征性成分。本属中的多种植物作为传统中药广泛被用来治疗痢疾、腹泻、溃疡、支气管炎与及妇科炎症等疾病。文章综述了野牡丹属植物化学成分、药理活性及临床应用的研究概况,并按其化学成分的结构类型进行分类,为进一步研究、开发应用此属植物资源提供资料参考。
123847	补益肝肾中药改善更年期抑郁症大鼠模型空间学习记忆的实验研究	目的:观察更年期抑郁症模型大鼠学习记忆力及海马形态结构的变化,研究补益肝肾中药的防治效果及作用机制。方法:雌性SD大鼠27只,随机分为去势组、模型组和中药组,每组9只。去势组除卵巢切除术外不给予任何应激,模型组在卵巢切除术的基础上,给予孤养加21天慢性不可预见性的温和应激(CUMS),中药组同模型组,但每次应激结束后,给予中药。采用Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆力;光镜以及透射电镜观察大鼠海马组织结构。结果:21天应激后,模型组大鼠学习记忆力下降;HE染色显示模型组大鼠海马锥体细胞层变薄,细胞间隙增大,排列紊乱,疏松,细胞结构不完整,甚至有大量细胞缺失;透射电镜下,模型组海马神经元较少,细胞核呈现皱缩改变,核膜凹凸不整模糊不清,并有局部断裂;胞质内线粒体肿胀变性,嵴消失;与模型组相比,中药组大鼠学习记忆力改善,海马形态结构损伤不明显。结论:补益肝肾中药具有改善更年期抑郁症大鼠模型的学习记忆力,可能与其减轻海马损伤有关。
123848	山药多糖对SD大鼠生长性能和免疫功能的影响	本文旨在研究山药多糖对SD大鼠生长性能和免疫功能的影响。试验以40只平均体重为(87±3)g的SD雄性大鼠为研究对象,随机分为4组,每组10只。Ⅰ组为对照组,饲喂基础日粮,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组分别在基础日粮中添加0.25 g/kg、0.5g/kg和1.0 g/kg山药多糖,预试期7 d,试验期21d。试验结果表明:(1)两个试验期内0.25 g/kg山药多糖添加组在提高SD大鼠日增重方面显著高于对照组(P<0.05),试验第三周在降低料重比方面显著高于对照组(P<0.05),且随着多糖添加量的提高,SD大鼠生长性能逐渐下降;(2)两个试验期内1.0 g/kg山药多糖添加组的血清IL-2和TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05),LDL、TC和TG水平均显著低于对照组(P<0.05)。随着多糖添加量的提高,血清IL-2和TNF-α水平均逐渐升高,LDL、TC和TG水平逐渐下降。(3)两个试验期内0.25g/kg山药多糖添加组的OD值显著高于对照组(P<0.05),随着多糖添加量的提高,OD值逐渐下降;(4)试验第一周0.25 g/kg和0.5 g/kg山药多糖添加组盲肠食糜中乙酸和丁酸含量显著高于对照组和1.0 g/kg山药多糖添加组(P<0.05),0.25 g/kg山药多糖添加组丙酸含量显著高于其它试验组(P<0.05)。试验第三周0.25 g/kg山药多糖添加组乙酸含量显著高于其它试验组(P<0.05)。
123849	大蒜精油对糖尿病大鼠心肌组织形态学及心肌细胞凋亡的影响	目的:观察大蒜精油对糖尿病大鼠心肌组织形态学及心肌细胞凋亡的影响。方法:应用链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病模型组、大蒜精油低、中、高剂量组,同时设正常对照组。大蒜精油各剂量组按不同浓度比例喂饲大蒜精油。连续干预16天后观察动物一般情况、血糖水平,处死后测全心、左心重量变化;剪取左心室组织,HE及Masson三色染色,镜下观察心脏组织;TUNEL检测心肌细胞凋亡情况。结果:模型组血糖升高明显、全心重及左心室重增加、心肌纤维肥大、心肌出现纤维化、心肌细胞凋亡明显,大蒜精油各组情况得到改善,以大剂量为明显。结论:大蒜精油可有效改善糖尿病大鼠心肌组织结构,减轻心肌纤维化,明显抑制心肌细胞凋亡。
123850	荧光光谱法研究刺槐素与BSA的相互作用	目的:研究刺槐素(ACA)与牛血清白蛋白(BSA)相互作用的光谱学特性;方法:在模拟人体生理条件下(pH=7.4),应用荧光光谱法和紫外光谱法研究ACA与BSA的结合作用;结果:ACA可以通过静态猝灭使得BSA荧光强度减弱;在298 K下,ACA与BSA结合常数为1.13×105L/mol,结合位点数为1.011;结合距离为4.45 nm;ACA与BSA作用力主要为氢键和范德华力;ACA与BSA的同步荧光光谱表明,ACA与BSA的结合对蛋白质的构象未产生影响,其结合位点更接近于色氨酸;结论:ACA与BSA存在较强的结合作用,人体内必须的金属离子对ACA与BSA结合能力具有一定的影响。
123854	关于当前基本药物配送的一些探讨	目的:分析目前我国基本药物在配送招标过程中的现状和面临的新挑战以及探讨对配送企业现代物流能力的衡量标准。方法:通过文献研究,分析基本药物配送方面的问题。结果与结论:从政府监管方面提出应对策略。
123855	江西基层医疗卫生机构实施《国家基本药物目录》用药情况的调查	目的:为了解基层医疗机构实施《国家基本药物目录》用药情况;方法:自拟调查表,随机调查了184家村诊所和185家卫生院药房,用SPSS软件对调查资料进行了统计分析;结果:基本药物的使用有了明显增长,个别药物呈现倍增趋势;结论:《国家基本药物目录》颁布实施对基层医疗机构使用基本药物发挥了积极作用,其增长趋势随着"两网"建设的深入会更为突显。
123868	运动神经元疾病中医辩证规律分析	从运动神经元病本病的致病因素,病理环节、病机分析入手,分别论述从脏腑辩证,湿浊、毒邪、瘀血辩证,经络辨证,久病多从虚从风辩证的机理。
123871	从仲景鳖甲煎丸方谈肝纤维化从络病论治	肝纤维化是典型的"络病"病证。《金贵要略》鳖甲煎丸证以"疟母"为主症,而"癥瘕"又往往是肝纤维化最典型的症状,也是肝纤维化的重要临床指征。通过对《金贵要略.疟病脉症并治第四》第2条原文以及鳖甲煎丸用药特点的分析探讨,认为张仲景对于"疟母"症的"络病"观点和"络病"治法,为肝纤维化病症从"络病"论治奠定了理论基础和临床基础。深入研究张仲景的"络病"思想,对于提高肝纤维化的理论认识水平和临床防治水平具有重要意义。
123873	刺营论治乳蛾探析	目的:探讨从刺营论治乳蛾的机理。方法:通过对乳蛾的病因病机分析,认为乳蛾发病的病机关键是邪毒壅滞、痰瘀痹阻;而咽喉局部脉络痹阻是乳蛾发病的经络学基础。在临床上,通过对咽喉患部乳蛾的刺营或配合循经取穴刺营治疗,可疏通脉络、逐邪外出、解毒消肿、化痰祛瘀、调和阴阳,从而达到通利咽喉之目的。结论:刺营法是治疗乳蛾的重要方法。
123874	艾灸胃经穴对大鼠胃黏膜损伤的修复效应研究	目的:探讨艾灸胃经穴对大鼠急性胃黏膜损伤的保护及修复作用。方法:40只健康SD大鼠随机分成4组:正常组、模型组、艾灸胃经穴组、艾灸对照点组。采用水浸束缚法制作胃黏膜损伤大鼠模型,检测各组胃黏膜溃疡指数、溃疡面积和出血指数。结果:艾灸胃经穴组和艾灸对照点组的溃疡指数、出血指数及溃疡面积显著低于模型组,与其比较差异有显著性意义(P<0.05);并且艾灸胃经穴组与艾灸对照点组相比更低(P<0.05)。结论:艾灸胃经穴对大鼠急性胃黏膜损伤具有很好的修复作用。
123879	FOLIN-酚比色法测定大风藤中总酚含量的研究	目的:建立大风藤总酚的测定方法。方法:采用Folin-酚比色法,以白藜芦醇为对照品分析测定了大风藤中总酚含量。结果:大风藤提取液在加入Folin-酚试3 ml、7.5%Na2CO33 ml,反应温度为50℃,反应时间为90 min,浓度在0.672 mg/ml~4.704 mg/ml时与其吸光度值呈良好的线性关系,其回归方程A=1.509 9C+0.051 9(n=7),相关系数为r=0.999 15,根据此线性回归方程进行大风藤总酚的定量测定。结论该方法简单方便、稳定性好、准确度高。
123880	附子“樟帮”法炮制前后TLC和HPLC的研究	目的:比较附子经"樟帮法"炮制后,化学成分的变化。方法:利用TLC和HPLC对附子以及樟帮炮制品种临江片进行化学成分分析。结果:附子炮制前后TLC图谱以及HPLC图谱表明有多个新增成分出现,双酯型生物碱含量大大下降,个别成分含量有所增加。结论:附子炮制前后化学成分有显著的变化。
123881	车前子主成分分析研究	目的:运用主成分分析法分析对不同产地的24批车前子样品进行综合评价。方法:计算24批车前子样品10个共有峰面积的相关系数矩阵、特征值和方差贡献率,确定主成分、计算主成分得分及综合得分。结果:在综合评价中,第1,第2,第3主成分的累计方差贡献率为86.45%;主成分综合得分排序可知,综合品质最好的样品为江西吉水婆婆庙产大车前子;主成分投影图可以将车前子大致分为两个大类。结论:主成分分析法可以很好的对车前子的品质进行综合评价和分类。
123883	RP-HPLC测定不同产地酢浆草中刺槐素-6-C-β-D-葡萄糖苷含量	目的:建立RP-HPLC测定不同产地酢浆草中刺槐素-6-C-β-D-葡萄糖苷含量的方法,评价酢浆草药材质量。方法:采用高效液相色谱法,DiamonsilC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈和质量分数为0.1%磷酸水溶液(20:80,v/v)作流动相,流速:1 mL/min;检测波长:330nm;柱温:25℃。结果:不同产地酢浆草中刺槐素-6-C-β-D-葡萄糖苷含量差别较大,含量范围为0.5968~2.9504mg/g。结论:该方法简便、快速、准确可靠,适用于酢浆草的质量控制。
123884	草珊瑚药材毛细管电泳指纹图谱条件探索	目的:本试验对草珊瑚药材指纹图谱电泳条件进行摸索。方法:主要对电泳缓冲液的组成,缓冲液pH值,分离电压,分离温度,进样量和添加剂进行考察。结果:草珊瑚药材毛细管指纹图谱的电泳条件为:电泳缓冲液7.5 mmol/L硼砂-磷酸二氢钠-8%乙腈-0.8 mmol/Lβ-环糊精(β-CD),进样量2.76 kPa(3s),分离电压17kV,柱温15℃,检测波长340 nm。结论:通过对电泳条件的全面摸索,得到草珊瑚药材毛细管电泳指纹图谱的最佳分离条件。
123886	HPLC法同时测定灵芝浸膏片中尿苷和腺苷的含量	目的:采用反相高效液相色谱法测定灵芝浸膏片中尿苷和腺苷的含量。方法:使用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.04mol/L磷酸二氢钾(6∶94),流速1.0 mL/min,检测波长260 nm。结果:尿苷、腺苷进样量分别在0.034~0.670μg和0.025~0.496μg范围内,与峰面积呈良好线性关系;尿苷及腺苷的平均回收率(n=6)分别为98.3%和98.6%,RSD分别为2.0%和2.0%。结论:本法简便、准确,重复性好,可为灵芝浸膏片的质量控制提供实验依据。
123887	2型糖尿病肝郁大鼠的行为学和垂体-肾上腺形态学变化	目的:观察2型糖尿病肝郁大鼠行为学及胰岛β细胞形态学变化。方法:高脂高糖乳剂加链尿佐菌素复制2型糖尿病大鼠模型,再予慢性孤养加慢性不可预见性中等刺激,建立2型糖尿病肝郁模型,观察其体重、自主活动、糖水消耗量变化;HE染色观察垂体-肾上腺形态学变化。结果:2型糖尿病肝郁大鼠自主活动减少;糖水消耗量减少;垂体-肾上腺形态结构呈现明显器质性改变。结论:垂体-肾上腺功能亢进可能引起糖尿病肝郁大鼠行为异常机制之一。
123888	消食饮对大鼠胃酸、胃蛋白酶的影响	目的:观察消食饮(XSY)对大鼠胃酸、胃蛋白酶分泌的影响。方法:SD大鼠40只,随机分4组:正常对照组、阳性对照组、XSY高、低剂量组。采用幽门结扎收集胃液,容积法测定胃液量;麦特(Mett)改良法观察其对胃蛋白酶活性的影响。结果:与正常对照组比较,XSY高剂量组可增加大鼠的胃蛋白酶含量,但对胃酸分泌无明显影响(P<0.05)。结论:XSY可促进大鼠胃蛋白酶的分泌。
123891	《本草纲目》象思维研究概况	<正>象思维的概念是上世纪80年代由王树人先生[1]提出,他指出:象思维是人类最早产生的思维方式,也是最富于原创的思维形式,是中国先哲经过
123893	辛伐他汀治疗老年高脂血症疗效及安全性研究	目的:观察辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性。方法:老年高脂血症患者47例,观察治疗前后血脂变化和相关不良反应。结果:治疗30天、60天后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均较治疗前显著下降(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前显著升高(P<0.01);治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后未出现严重不良反应。治疗后患者血糖及肌酐水平较前降低(P<0.01),结论:辛伐他汀治疗高脂血症疗效好,不良反应少,值得在临床推广应用,对患者空腹血糖及肌酐水平的影响还有待进一步研究。
123896	降香挥发油提取工艺的研究	目的:优选从降香中提取挥发油的最佳工艺条件。方法:用共水蒸馏法和CO2超临界萃取法两种方法提取降香油,并以挥发油的得率、性状和反式橙花叔醇的含量为考察指标,确定挥发油的提取方法;再以挥发油得率为指标,考察影响挥发油提取的因素,包括药材细度、浸泡时间、加水量、提取时间,优选最佳提取工艺条件。结果:共水蒸馏法提取得到的挥发油较澄清,且降香油中的橙花叔醇含量较高,优于CO2超临界萃取法;降香挥发油的最佳提取工艺为药材切成段,加入6倍量的水、浸泡4 h、提取16 h,利用此工艺提取降香挥发油的得油率大大提高,可达2.10%。结论:该方法简单易行、成本低,可用于降香挥发油的提取工艺。
123897	草珊瑚种子胚后熟的温度条件和储藏方式研究	目的:探究不同温度条件下草珊瑚种胚发育状态及种胚后熟时期适宜的储藏方式。方法:将种子分别在5、10、15、20、25℃恒温培养箱及室内自然温度下湿沙储藏,每10 d统计种子胚率;储藏方式分别为去果肉湿沙储藏种子和带果肉湿沙储藏种子,储藏100 d后,测定种子发芽率和健康率。结果:胚后熟速度随着温度上升而加快,在20℃～25℃下,30 d左右即可完成胚后熟,室温下需要90 d左右;带果肉沙藏种子和去果肉沙藏种子的发芽率分别为93.00%和38.50%,健康率分别为95.50%、54.50%。结论:温度是影响草珊瑚种胚后熟的主要因素,在20℃～25℃下去果肉沙藏种子,胚后熟最快,种子健康度最高。
123900	抗郁药P_(17)致突变作用研究	目的:评价抗郁药P17的致突变作用。方法:应用小鼠骨髓微核试验(GB 15193.5-2003)、Ames试验(GB 15193.4—2003)对抗郁药P17进行了致突变试验。结果:抗郁药P17三个试验剂量组微核率均在正常范围内,经SPSS中的Nonparametric tests检验与阴性对照组比较无显著性差异(P>0.05)。抗郁药P17在受试剂量63～1000μg/皿范围内,各剂量组各菌株与阴性对照组比较均未见回变菌落数明显增加。结论:本试验条件下抗郁药P17无致突变作用。
123902	《金匮要略》肝病实脾思想之启示	受《金匮要略》"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"之启示,治疗病毒性乙型肝炎,考虑到病变靶细胞在肝脏,而出现一系列消化道症状,根据中医脏腑之间生理病理关系,治疗时实脾为第一步,选用党参、淮山、鸡内金益气健脾,这对防止肝木克伤和保护后天之本以开化气血之源,十分重要。健脾的同时,疏泄肝气、清热利湿选用柴胡、茯苓、陈皮、砂仁、扁豆、白花蛇舌草、虎杖、板蓝根、生大黄、苦参,以丹参活血祛瘀,共奏健脾益气、清热利湿、活血祛瘀之功,运用于临床收到了良好的治疗效果。
123903	从《黄帝素问宣明论方》看刘完素对附子的运用	在建立"刘完素临床经验数据库及其管理系统"的基础上,将《黄帝素问宣明论方》运用附子的经验进行了系统分析,其广泛应用于虚劳、目疾头痛、肾虚瘖痱、癥瘕积聚、心痛不止、产后腹痛、瘛病腹痛、肠痹腹痛、阴疝腹痛、中寒痹证、胸痞吐逆、痔瘘脱肛、痰涎喘满、风消(消渴)等病证之中,具体功用包括祛脏腑沉寒、补阳益火,通行十二经、散寒止痛,温中暖脾胃、开痰平喘,健悍而入阴、以助扶正,用之攻则攻,用之补则补,对各种疾病的治疗,均能相济成功,关键在配伍得宜、轻重得法。
123909	“分消走泄”法初步探讨	分消走泄法是《温病学》的治疗法则之一,主要宣开上焦、畅通中焦、渗泄下焦,分消痰湿病邪,调整气机的宣展,主治邪热与痰湿留连三焦,三焦气化失司,而致痰热阻遏之证。
123912	维药香青兰研究新进展	从化学成分、药理作用、临床应用、质量控制及人工栽培五个方面对香青兰的研究进行综述,香青兰中主要含有挥发油类、黄酮类和萜类成分,对冠脉损伤有保护作用,临床主要用于心血管系统疾病的治疗。测定黄酮类单体成分的含量控制药材的质量并综述了栽培技术上的研究。
123914	单纯疱疹病毒性角膜炎的中医治疗概况	总结了近年来单纯疱疹病毒性角膜炎中医治疗的概况,客观评价了各种治疗方法的临床疗效,指出了存在的不足,最后对其未来的发展进行了展望。
123915	中医药治疗骨性关节炎的实验研究进展	骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是多种致病因素引起的进行性关节软骨变性、破坏及丧失,关节软骨及软骨下骨边缘骨赘形成的难治性风湿性疾病。中医药治疗OA有较好临床疗效,本文对近年中医药治疗OA实验研究作一综述。
123916	化疗呕吐的中医临床治疗进展	恶心呕吐是化疗常见不良反应,中医多认为化疗所致恶心呕吐为脾虚湿困、气虚痰阻、胃气上逆,治疗多以健脾化痰益气、和中降逆,常用方剂有小半夏汤、小半夏加茯苓汤、香砂六君子汤、参苓白术散、旋覆代赭汤等,单独使用或与西医止吐药物联合运用,达到了提高止吐效果,减少西药止吐药物不良反应的目的,提高了患者生活质量。
123917	AOTF-近红外光谱技术在肾宝合剂渗漉液理化指标快速分析中的应用研究	目的:用声光可调滤光器(AOTF)-近红外(NIR)光谱法在线分析肾宝合剂渗漉液密度及淫羊藿苷含量。方法:在线收集肾宝合剂渗漉液样品,建立肾宝合剂渗漉液的含量、比重数据库,同时采集近红外光谱图谱,用偏最小二乘(PLS1)法分别建立NIR光谱与含量、比重数据之间的校正模型,并对在线过程中收集的预测集样品进行含量预测来验证所建模型。结果:渗漉液NIR光谱与含量、比重数据之间的校正模型相关系系数R2分别为0.9706和0.9890,外部样品预测相对偏差分别为0.11%,0.45%;该方法精密度、稳定性均小于2.0%,预测回收率分别为103.0%,99.0%。结论:AOTF-近红外光谱技术在肾宝合剂渗漉液密度及淫羊藿苷含量分析中具有快速、直接、多成分同时测定,并能实现现场在线分析。
123918	DPPH-HPLC法研究金银花黄酮部位抗氧化效应动力学	目的:综合评价金银花黄酮部位吸收入血成分的体内动态变化过程。方法:以L-ascorbic acid为对照品,采用DPPH-HPLC法进行抗氧化效应动力学研究。结果:其抗氧化效应动力学参数为tmax 47.2 min;Cmax 154.6 ng/ml;t1/2 53.6 min;AUC(0-∞)5169.4 ng.min/ml;Cl 23.5 ml/min;Vd 548.8 ml。与多成分的血药浓度法研究结果相比有明显的相关性。结论:所得结果能够综合反映金银花黄酮部位吸收入血成分的体内动态变化过程,是对多成分的血药浓度法研究金银花黄酮部位药代动力学的一种有益补充。
123919	车前子种子生活力与发芽率的相关性研究	目的:采用TTC法测定车前子种子的生活力,并做了相应的发芽率试验,从而明确车前子种子的生活力与发芽率的相关性。方法:以11个车前子地方品种为试验材料,采用TTC染色法测定种子生活力,用种子发芽试验测定发芽率。结果:TTC染色法测定车前子种子的生活力与发芽率的相关系数(r)为0.990 5,进一步求得四氮唑法测定的生活力(X)与发芽率(Y)线性关系为Y=0.997 4X-6.917 2。结论:TTC染色法测得车前子的生活力与发芽率呈显著的正相关。
123920	脑得生有效部位三七皂苷类成分含量测定	目的:建立脑得生有效部位中三七皂苷类成分的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速为0.9 ml/min,检测波长为201nm;柱温为25℃。结果:人参皂苷Rg1的平均加样回收率为99.73%,RSD=1.59%,人参皂苷Rb1的平均加样回收率为99.16%,RSD=1.37%,三七皂苷R1的平均加样回收率为100.34%,RSD=1.90%。结论:该方法操作简便、易行、可用于脑得生有效部位中三七皂苷类成分的含量测定。
123921	香芍胃舒康颗粒的质量标准研究	目的:建立香芍胃舒康颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对香芍胃舒康颗粒中木香、山楂、决明子进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法对方中芍药苷和芍药内酯苷进行含量测定。色谱柱:Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸(14∶86);检测波长为230 nm;流速:1.0 ml/min;柱温:35℃。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;芍药苷在3.44-27.48μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 0,平均加样回收率为98.51%,RSD=1.54%(n=6);芍药内酯苷在3.22-25.76μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 1,平均加样回收率为98.80%,RSD=1.58%(n=6)。结论:该方法简便、准确、可靠,可作为香芍胃舒康颗粒的质量控制方法。
123923	肝达复颗粒对四氯化碳肝损伤大鼠和小鼠影响的实验研究	目的:研究肝达复颗粒对四氯化碳肝损伤大鼠和小鼠的保肝作用。方法:以灌胃CCl4复制小鼠急性肝损伤模型、皮下注射CCl4复制大鼠急、慢性肝损伤模型。以血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),肝组织超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量、肝羟脯氨酸(Hyp)、肝组织病理学检查等为指标,观察肝达复颗粒的抗肝损伤作用。结果:肝达复颗粒对CCl4造成的急性肝损伤大鼠和小鼠ALT,AST活性升高有显著的降低作用,可显著降低大鼠肝组织MDA水平,升高SOD水平。肝达复颗粒可显著降低CCl4慢性肝损伤大鼠ALT,AST活性,升高肝组织SOD、GSH水平,降低MDA、Hyp水平。结论:肝达复颗粒对四氯化碳肝损伤大鼠和小鼠有显著的保肝作用。
123924	真武汤对肾纤维化大鼠尿蛋白含量及血生化指标的影响	目的:建立单侧肾梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)致肾纤维化模型,探讨真武汤对肾纤维化大鼠24h尿量、尿蛋白含量、血液生化等指标的影响。方法:将大鼠随机分为5组,除正常对照组外,大鼠采用结扎左侧输尿管的方法建立肾纤维化模型。造模大鼠随机分为4组:模型组、氯沙坦钾组(20 mg/kg.d)、真武汤治疗组(2.1、9.8 g生药.kg-1.d-1),检测0、14、28 d大鼠24 h尿量及其尿蛋白含量。给药结束后,取双侧肾,比较肾脏组织形态变化,并检测大鼠的两肾比重及14、28 d大鼠的血液生化指标。结果:真武汤可减少UUO大鼠的24 h尿量,降低其尿蛋白含量,调节肾纤维化大鼠血浆中肌酐及尿素氮水平,对白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度及高密度脂蛋白含量影响不明显。结论:真武汤对肾纤维化大鼠蛋白尿及肾功能具有正相调节作用,对大鼠体内脂质代谢也具有一定的影响。
123926	白花蛇舌草化学成分的研究进展	近年来许多学者对白花蛇舌草的化学成分、药理作用和临床应用做了大量研究。本文就白花蛇舌草化学成分方面的研究作一综述,以期为白花蛇舌草的更深入研究提供参考。
123928	白头翁汤治疗宫颈癌放射性直肠炎临床观察	目的:探讨白头翁汤治疗宫颈癌放疗后放射性直肠炎有效性及恢复时间。方法:对98例子宫颈癌放疗后所致放射性直肠炎随机分为两组。一组配以白头翁汤(研究组)加以治疗,另一组不配以白头翁汤(对照组)加以治疗。比较两组治疗方法的总有效率和恢复时间。结果:研究组治疗的总有效率88.46%,恢复时间(8.35±2.03)d;对照组治疗的总有效率69.57%,恢复时间(13.56±2.16)d。结论:白头翁汤治疗放射性直肠炎有效率高,缩短了恢复时间。
123930	葡萄内酯大鼠口服给药后经粪尿排泄规律研究	目的:研究葡萄内酯经大鼠粪便和尿液的排泄规律。方法:粪便样品采用甲醇超声提取;尿样以乙酸乙酯富集;样品中的葡萄内酯以高效液相色谱方法定量。结果:大鼠口服葡萄内酯24 h后,自粪便排出的原形药约占总给药量的49.99%,24 h排出量占总排出量的92%;尿液中未检测到葡萄内酯。结论:口服给药后,53.75%的葡萄内酯以原型药形式自粪便排出,吸收入血的主要以代谢产物的形式自尿液排出。
123932	草珊瑚种子遗传多样性的酯酶同工酶研究	目的:研究草珊瑚不同种源间的遗传多样性及亲缘关系,并根据酶谱特征,提供种子真实性鉴定依据。方法:采用垂直板聚丙烯酰胺凝胶电泳法,对15个群落的草珊瑚种子进行酯酶同工酶测定和谱带分析,用Ntsys2.10软件计算遗传相似性系数,通过UPMA法进行聚类分析,评价不同种源的亲缘关系。结果:种子酯酶同工酶共出现12个谱带类型,分为3个区,即A区(0.17～0.36),B区(0.46～0.66)和C区(0.75～0.82)。其中Rf=0.36、Rf=0.59和Rf=0.66为3条特征酯酶谱带。草珊瑚不同种源间遗传相似度在0.50～1.00间。结论:种子酯酶同工酶谱带能大致区分的草珊瑚种子的来源,并有效地鉴定出种子真实性。草珊瑚种源亲缘关系较近,与产地没有必然联系。15批种子样品划可分为四个类群,遗传关系呈现多样性。
123937	傅青主运用白术规律探析	通过搜集、整理、统计分析《傅青主女科.女科卷》组成中有白术的方剂,发现与白术配伍频率较高的依次是人参、当归、熟地黄、白芍、茯苓等。白术平均用量达12.47钱,土炒是主要的炮制方法。傅氏擅长运用配伍、用量、炮制等方法,影响白术益气健脾,利水渗湿等功用的发挥,对临床运用白术有重要的指导作用。
123938	外阴阴道假丝酵母菌病反复发作的中医病机探讨	根据外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal Candidiasis,VVC)反复发作的特点,并结合中医学藏象理论和经络学说,从脾虚肝郁、湿热蕴带,肾虚血瘀、湿瘀结带,脾肾阳虚、寒湿凝带,肝肾阴虚、冲任虚损四个方面来探讨VVC反复发作的中医病机特点,认为复发性VVC的发病过程中脏腑功能失常是其发病的内在条件,湿邪留滞带脉为其中心线索。脾肾气虚为本,湿邪兼夹热、瘀、寒等病理因素结带为标,本虚标实,虚实夹杂为该病的重要病机特点。
123939	《诸病源候论》风偏枯候导引法探析	《诸病源候论》在"风病诸候"篇中记述风病诸证共二十九候,风偏枯候病机不外乎正虚邪实。在巢氏辑录的病候导引法中,根据正虚为气血虚弱、邪实为风湿闭阻半身经络的特点,以意识引导、调息行气和运转腰脊为主,共列举了四种导引法。
123942	153例古代情志病证痰湿内停证医案用药规律	目的:探讨古代情志病证医案中痰湿内停型的组方用药规律。方法:以筛选的古代医籍中的153例古代情志病证痰湿内停证医案为研究对象,运用频数分析法、关联规则方法进行统计分析。结果:医案涉及药物253种,主要为化痰类、安神类、健脾类。关联分析得出的使用频数高关联强度大的药物组合:陈皮、法夏、茯苓、甘草、远志、茯神。结论:经典医案的数理分析也支持二陈汤为痰湿之主方的地位。
123944	亚健康与脾肾阴阳气血失调的关系初探	阐述亚健康的中医学概念,并从脾肾阴阳气血的生理与病因、病理机制着手,阐明亚健康状态脾肾阴阳气血失调的病机特点、准证候及其干预对策。
123945	活血化瘀法对脂肪肝血液流变学的影响研究	脂肪肝存在血液流变学的改变,同时两者关系密切,临床观察发现:脂肪肝患者的全血黏度、血浆粘度、红细胞压积和纤维蛋白原等有增高表现。运用活血化瘀为主辨证治疗脂肪肝在临床上可以取得较好疗效,为了深入研究其对血液流变学的影响,本文就活血化瘀法对脂肪肝血液流变学的影响研究情况进行综述。
123948	血管性痴呆中医药实验研究概况	回顾了近年来血管性痴呆(V D)中医药实验研究概况,对中医药在改善脑组织递质的含量,改变血液流变性,清除自由基,影响基因表达及促进VD患者智力、社会活动功能的康复,提高生活质量等诸多方面给予了肯定,指出了当前在实验研究存在的不足,并为中医药在今后防治血管性痴呆病指明了方向。
123949	浅谈充血性心力衰竭的中医认识与治疗	充血性心力衰竭病程绵长,病位在心,常累及肺、脾、肾、肝四脏,心肾虚衰为本,阴阳亏虚损及肺、脾、肝三脏,水饮、瘀血、痰湿等邪聚结为标实,为本虚标实之证。治疗当在益气温阳、活血利水,益阴助阳、活血通脉基础上进行辩证施治。首辩病位,以心为本关联五脏,有机分析心与五脏生克制化的关系,以及临床证候出现的规律,调理相关各脏的功能,次辨标本分虚实,权衡缓急,辨明阴阳,分清主次。
123950	中医药治疗消化性溃疡研究进展	消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名。近年来中医药在治疗消化性溃疡病方面取得了很大的进步,本文从病因病机、辨证分型、基本方加减、验方效方、单味药物治疗等方面综述众医家治疗消化性溃疡的临床经验。
123955	毛冬青药材的鉴别研究	目的:建立毛冬青药材的显微鉴别和薄层鉴别方法。方法:采集不同地区的毛冬青药材,对药材粉末进行显微鉴别,发现其共同的显微特征;采用薄层方法对毛冬青药材进行薄层鉴别,用其特征性对照品及对照药材来进行比较。结果:显微鉴别显示多批药材粉末中均有淀粉粒、具缘纹孔导管、石细胞及晶纤维;薄层鉴别显示多批毛冬青药材在对照药材及IlexgeninA、毛冬青皂苷甲、毛冬青皂苷B1和毛冬青皂苷B2对照品相应位置上,显相同颜色的斑点。结论:本文所建立方法适用于毛冬青药材的鉴别及质量控制。
123956	HPLC测定止痛散中胡椒碱含量的研究	目的:建立止痛散中胡椒碱的含量测定方法。方法:采用HPLC法。色谱柱为Hypersil ODS 2 C18柱(250 mm×4.6 mm.5μm);流动相:甲醇-水(75:25);柱温:25℃;检测波长:328 nm;流速:1 ml/min;结果:胡椒碱在1.5～9.0μg/ml浓度呈良好线性关系。回归方程:Y=9027.9X-36.747,r=0.9996。平均回收率:96.65%,RSD=1.22%(n=6)。结论:测定方法简变,准确,重现性好,适用于止痛散的含量测定。
123958	热敏灸艾条的薄层色谱鉴别及绿原酸含量的测定	目的:对热敏灸艾条的质量标准进行研究。方法:采用薄层色谱法鉴别对处方中川芎、独活等中药材进行鉴定;采用药典高效液相法对热敏灸艾条中绿原酸含量进行测定。结果:热敏灸艾条生产质量状况良好。结论:本实验为热敏灸艾条的质量标准的完善提供了科学的依据。
123959	射干麻黄汤对哮喘豚鼠引喘潜伏期及抗炎作用的研究	目的:观察射干麻黄汤对哮喘豚鼠引喘潜伏期及抗炎作用。方法:观察射干麻黄汤对哮喘豚鼠引喘潜伏期的影响,并通过二甲苯所致小鼠耳廓肿胀实验及对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响来评价其抗炎疗效。结果:射干麻黄汤高中剂量组能显著延长哮喘豚鼠的引喘潜伏期,明显抑制小鼠耳廓的肿胀程度及腹腔毛细血管的通透性(P<0.01),低剂量组亦有一定的作用。结论:射干麻黄汤具有明显的平喘抗炎作用。
123960	冬凌草甲素诱导人结肠癌细胞LOVO凋亡及其对P53作用的研究	目的:探讨冬凌草甲素对LOVO细胞凋亡的诱导及其对P53表达的影响。方法:应用CCK-8法检测LOVO细胞生长抑制率,用流式细胞术检测LOVO细胞的凋亡率和P53的表达。结果:冬凌甲素对LOVO细胞生长抑制呈量效和时效的关系。其作用浓度为1.5、5和8μmol/ml时,LOVO细胞凋亡率分别为17.4%,26.6%和35.8%,与对照组比较有差异(P<0.05,P<0.01);P53的表达分别为48.4%,44.6%和17.4%,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:冬凌草甲素对LOVO细胞的生长有抑制作用,可诱导结肠癌细胞的凋亡并且和P53的调控有关。
123961	中药类降血糖药物药理学研究概况	近年来大量文献对治疗糖尿病的中药类药物降血糖的药化、药理学和临床应用研究有着诸多研究。中药及方剂的降血糖作用近年来受到广泛的关注,其治疗糖尿病的临床疗效经大量研究证实确切显著。本综述结合以往文献,将国内常见十八种降血糖中药及方剂的药理学研究概况作一总结分析。
123962	草乌的研究进展	草乌是一种常用中药材,其味辛、苦,性热;有大毒。归心、肝、脾、肾经,含有多种生物活性物质,具有很好的药用价值。因此被广泛地应用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛及麻醉止痛等疾病的治疗中。然而草乌有大毒,其主要有效成分乌头碱、新乌头碱、次乌头碱,它们同时也是其毒性成分。因此对其潜在的毒副作用与不良反应应进行更深入的研究,其安全性也应受到广泛关注。本文通过查阅国内外相关资料对近几年来草乌的化学成分、炮制方法、药理作用、毒理作用和安全性研究进展进行综述。
123965	P38MAPK信号:治疗溃疡性结肠炎的又一新策略	近年来,P38MAPK信号通路调控细胞凋亡的作用日益受到人们的关注,文献整理中发现其调控细胞凋亡的六个途径和溃疡性结肠炎的发病呈密切相关性,提示调控P38MAPK信号信号通路可能是治疗溃疡性结肠炎的有效的新的策略之一。
123967	探索“新医改”背景下基本药物流通模式	目的:探寻适合新医改目标的基本药物流通模式。方法:通过对我省基本药物试点流通模式调研发现存在的问题并提出建议。结果:调研表明基本药物制度还存在招标体制不完善、配送不到位等问题,建议政府选择终端覆盖强的企业、完善招标采购、建立现代化医药物流体系。结论:通过分析各种流通模式,笔者认为目前最好的方式是医药企业与物流公司合作,共同修建医药物流中心,以省为单位集中招标采购,对配送实行招标统一配送,并采取"省级配送商+地市级配送商"模式。
123968	单叶蔓荆子种子的最佳采收期	目的:研究单叶蔓荆子种子的最佳采收期。方法:本文以蔓荆子种子的发芽率为指标来考察单叶蔓荆子种子最佳采收期,种子的寿命和储藏方法。结果:江西省单叶蔓荆子种子的最佳采收期为每年的10-11月份,储藏方式对蔓荆子种子在一年内的发芽率无显著影响。结论:蔓荆子种子与蔓荆子药材在采收时间上存在一定的差异。
123969	基于柱前衍生化HPLC法分析铁皮石斛茎和叶多糖中甘露糖的含量	目的:采用柱前衍生化HPLC法测定铁皮石斛茎和叶多糖中甘露糖的含量。方法:乙醇脱脂,沸水提取得到的多糖,用盐酸水解为单糖,水解产物加入1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)进行衍生化,采用RP-HPLC法测定多糖中甘露糖的含量。结果:茎和叶中多糖主要是由甘露糖和葡萄糖组成,茎中甘露糖含量比叶中高。结论:铁皮石斛茎和叶多糖中甘露糖含量有较大差异,应分别入药。
123973	双麻茶毒理学安全性评价	目的:对双麻茶的食用安全性进行食品毒理学安全性评价和研究。方法:进行小鼠经口急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验。结果:双麻茶小鼠经口MTD﹥20 g/kg.bw,属无毒级;Ames试验、骨髓微核试验及小鼠精子畸形试验表明该样品无致突变作用,对雄性生殖细胞无遗传毒性。结论:双麻茶属无毒级物质,对体细胞无致诱变及突变作用。
123975	针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床进展	椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个分型,临床主要表现有眩晕、头痛、猝倒、视力障碍、感觉障碍等,严重影响患者生活、工作、学习等。针灸推拿是中医学的传统疗法,以针灸推拿为主治疗椎动脉型颈椎病,在临床上已取得较为显著疗效。现总结近年来针灸推拿治疗该病的有效方法,为进一步理论研究及临床实践提供借鉴。
123977	关于李杲“详于治脾,略于治胃”提法之商榷	《临证指南医案》的编者华岫云提出,金元医家李杲对脾胃理论的阐述实属"脾胃合论",在治法上是"详于治脾,略于治胃";而叶桂则强调"脾胃分论",并总结提出了"太阴湿土,得阳始运,阳明阳土,得阴自安,以脾喜刚燥,胃喜柔润也"的著名观点。各版《中医各家学说》教材在"叶桂"章节中基本上都同意华岫云的论述。然而,通过对李杲学术的深入分析可以得知,对于李杲"详于治脾,略于治胃"的提法是值得商榷的。问题的关键在于李杲所论之脾胃与叶、华所论之脾胃"名虽同而实异"。
123979	中药治疗骨质疏松症作用途径的研究	骨质疏松症是以骨量减少和骨组织的纤维结构退化为特征的代谢性骨病。随着中医药研究发展,中药治疗得到广泛应用。根据近10年中药治疗研究,剖析中药治疗骨质疏松症的作用途径,主要是通过调节雌激素平衡、调节微量元素平衡、促进肠钙吸收、影响细胞因子作用、促进成骨细胞增殖、调节内分泌作用、修复骨质结构等七个方面。
123980	热敏灸对抑郁症模型大鼠行为学的影响	目的:制备抑郁症大鼠模型,观察热敏灸"百会"对抑郁症大鼠模型行为学结果的影响,了解热敏灸"百会"治疗抑郁症的效果。方法:用雌性SD大鼠,采用孤养和慢性不可预见性温和应激(CUMS)制备抑郁症大鼠模型。以Open-Field测试大鼠的直立活动和水平活动得分;以1h内大鼠摄入饮用水和蔗糖水量计算糖水消耗百分比;以Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆力。结果:与模型组相比,热敏灸组大鼠的水平活动得分和直立活动得分均增加;糖水消耗百分比升高;逃避潜伏期缩短。结论:热敏灸"百会"具有改善抑郁症的效果。
123983	腹泻型肠易激综合征发病机制及艾灸治疗概况	从中医学和现代医学的不同角度简要概述了腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的发病机制,同时介绍了近年来艾灸治疗腹泻型肠易激综合征的作用原理及临床研究概况,并就目前研究中存在的问题作了述评与思考。
123984	白藜芦醇烟酸酯抗炎、降脂和保肝药理作用研究	目的:通过对经白藜芦醇和烟酸进行酯化合成的白藜芦醇烟酸酯进行抗炎、降脂、保肝作用的筛选,为其进一步研究与开发提供实验依据。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀法、10%蛋清诱导大鼠足肿胀模型,观察白藜芦醇烟酸酯的抗炎作用;采用小鼠腹腔注射75%蛋黄乳液建立高血脂模型,观察白藜芦醇烟酸酯的降血脂作用。采用小鼠腹腔注射0.1%CCl4造成急性肝损伤模型考察白藜芦醇烟酸酯保肝方面的药理活性。结果:白藜芦醇烟酸酯能显著抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀,减少蛋清所致大鼠足肿胀的形成,并可显著降低高血脂动物模型血清中TG、TC浓度,但对0.1%CCl4造成急性肝损伤血清中ALT、AST升高无明显影响。结论:白藜芦醇烟酸酯在抗炎、降脂方面表现出一定的生物活性,本实验结果可为进一步进行白藜芦醇烟酸酯研究提供了实验依据。
123985	加味逍遥汤颗粒对慢性应激抑郁大鼠行为学影响	目的:观察加味逍遥汤颗粒对抑郁大鼠模型行为学指标的影响。方法:经糖水消耗试验测定消耗量相近的60只SPF级SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(氯米帕明)、加味逍遥汤颗粒高、中、低剂量组。除正常对照组外动物每只单笼饲养。按照Katz的方法略加改进,将8种刺激随机安排到24日内,每日一种,每种刺激出现3次,各组于实验前1d、给药后第7、15、24天进行开野实验及糖水消耗试验。结果:与正常组比较,模型组大鼠在模型复制第24天开野行为得分降低,糖水消耗量减少;与模型组比较,加味逍遥汤颗粒与氯米帕明组大鼠经治疗后水平运动及垂直运动得分增高,糖水消耗量增加。结论:加味逍遥汤颗粒可慢性应激抑郁大鼠模型的抑郁行为。
123987	优化荆芥穗挥发油提取分离及质控方法	目的:提升水蒸气蒸馏法提取荆芥穗挥发油技术,完善质量标准。方法:以荆芥穗挥发油得率及胡薄荷酮含量作为指标,采用正交试验设计,通过高效液相色谱法进行含量测定,筛选最佳提取工艺。结果:水蒸汽蒸馏最佳工艺为荆芥穗不粉碎、浸泡40 min、回流提取时间5h。结论:该工艺可以获得较高的提取率,节省资源;分析方法具有良好的精密度和重现性。
123988	癌痛巴布剂的质量标准研究	目的:建立癌痛巴布剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对癌痛巴布剂中的草乌、白芷、肉桂、赤芍、乳香进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法测定其中欧前胡素的含量。色谱柱:Eclipse XDB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:甲醇-水(55︰45);检测波长:300 nm;流速:1.0 ml/min。结果:各味药材的薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;欧前胡素在浓度范围4.1856～20.9280μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均加样回收率为98.18%,RSD=1.98%(n=6)。结论:该方法准确、快速、可靠,可以用于癌痛巴布剂的质量控制。
123989	HPLC-ELSD同时测定山银花中绿原酸、木犀草苷和川续断皂苷乙的含量	目的:建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定山银花中绿原酸、木犀草苷和川续断皂苷乙的方法。方法:采用Col-umn XB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,用乙腈(A)-0.5%冰醋酸水溶液(B)为流动相梯度洗脱,以蒸发光散射检测器检测绿原酸和川续断皂苷乙。梯度程序为:0 min(A:9%,B:91%)保持10→12 min(A:29%,B:71%)→20 min(A:33%,B:67%)→25 min(A:45%,B:55%),流速1.0 ml/min;检测器漂移管温度100℃,载气流速为3.0 ml/min。结果:绿原酸、木犀草苷及川续断皂苷乙的回归方程分别为:Y绿原酸=1.341 1X+4.360 1,r=0.999 5;Y木犀草苷=25 948.31X-22.863 41,r=0.999 92,Y川续断皂苷乙=5.688 8 X+5.350 6,r=0.999 6。线性范围分别为:绿原酸0.005-0.045 mg/ml;木犀草苷0.017 7-0.085 5 mg/ml,川续断皂苷乙0.048 6-0.243 mg/ml。结论:该方法操作简便、结果准确,专属性强,分离效果和重现性好,可有效缩短总分析时间,为较全面控制金银花药材的质量控制提供了简便可靠的方法。
123990	大黄浸膏的热裂解产物研究	采用热裂解-气相色谱-质谱联用(Py-GC/MS)技术,在卷烟燃烧过程中3个代表性温度300、600、900℃下对大黄浸膏的热裂解产物进行了研究。结果表明:300、600、900℃裂解温度下检测到的挥发性热裂解产物分别为20、36、39种,主要是醛类、酮类和呋喃类物质,这些物质是构成卷烟香味的重要成分,大黄浸膏能赋予卷烟一种特殊的自然风味。
123991	炒白芍微波炮制工艺及应用研究	目的:通过理化指标对白芍传统炮制方法与微波炮制方法进行优选,并找出最佳的微波炮制工艺,为微波炮制方法提供一定的理论依据。方法:通过炮制品的外观、特征图谱,进行传统炮制与微波炮制的比较,确定微波炮制工艺的参数。结果:确定以微波炮制参数功率:1 kW,加热5 min。结论:本研究试制的炒白芍的微波炮制品能达到传统炮制的要求并标准,微波具有的替代传统炒制的可行性。
123992	双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制荷瘤小鼠细胞增殖的调控	目的:探讨双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制荷瘤小鼠骨髓及肿瘤细胞增殖的调控作用。方法:本研究采用Lewis肺癌荷瘤小鼠,30只小鼠随机分为空白组、模型组和治疗组。除空白组外,腹腔注射环磷酰胺制作骨髓抑制模型。治疗组用40g/(kg.d)双黄升白颗粒治疗6 d后,常规检测血常规、有核细胞数、肿瘤大小、骨髓及肿瘤细胞周期,以RT-qPCR(reverse tran-scription quantitative real-time PCR,RT-qPCR)检测增殖相关因子C-myc、N-myc、L-myc,并以免疫组化法进行验证。结果:模型组骨髓组织的G0/G1期细胞比例均低于空白组(P<0.05),PI和C-myc、N-myc、L-myc的表达均高于空白组(P<0.05)。肿瘤组织G0/G1期细胞比例均低于空白组(P<0.05),PI和C-myc、N-myc、L-myc表达均高于空白组(P<0.05)。治疗组骨髓G0/G1期细胞比例低于模型组及空白组(P<0.05),PI及C-myc、N-myc、L-myc的表达均高于模型组及空白组(P<0.05)。肿瘤组织G0/G1期细胞比例高于空白组及模型组(P<0.05),PI及C-myc、N-myc、L-myc的表达均低于模型组及空白组(P<0.05)。结论:双黄升白颗粒对骨髓抑制Lewis肺癌荷瘤鼠的骨髓及肿瘤细胞增殖具有双向调控作用,其机制可能与调控增殖相关因子C-myc、N-myc、L-myc的表达有关。
123994	石韦的临床应用和药理研究	石韦具有利水通淋,清肺化痰,凉血止血的作用,临床上用于治疗淋证,水肿,小便不利,痰热咳喘,咯血、吐血、衄血、崩漏及外伤出血等均有显著疗效。近期研究发现,石韦能调节免疫功能,抗病原微生物、抗炎,在治疗高血压、糖尿病、皮肤病、泌尿系统疾病等方面亦有较好的疗效,为进一步加深石韦的基础研究和临床应用研究,故综述以上几方面的研究进展。
123995	中西医结合治疗短暂性脑缺血发作临床研究	目的:观察固本通络方联合阿斯匹林、尼莫地平中西医结合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及其对TIA患者血脂与血液流变的影响。方法:采用随机单盲对照试验的设计方法分为治疗组与对照组观察疗效。结果:治疗组可以更有效改善有效地改善血脂水平(P<0.05),降低血液粘滞度(P<0.05)。结论:该治疗方案对中风先兆患者能够更有效地改善血脂水平,降低血液粘滞度从而改善脑循环,提高中风先兆的疗效(P<0.01)。
123996	肠易激综合征和功能性消化不良重叠研究进展	功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBs)是一组多种因素如:胃肠激素因素、胃肠道动力障碍、内脏敏感性异常因素、脑一肠轴的作用等引起的异质性疾病,同时FD和IBS重叠发病有着>50%的概率,其病因和发病机制迄今还不完全清楚,而且几乎无单一的发病机制能够完全解释所有FD和IBS的临床症状,随着近年来对FD和IBS两病研究的深入,了解其重叠的发病机制将会对FD和IBS的治疗提供一种新的途径。
123997	Eotaxin/CCR3在子宫内膜异位症不孕小鼠的表达及中药莪棱胶囊的干预作用	目的:通过建立子宫内膜异位症(EMS)导致不孕症小鼠模型,观察比较趋化因子EOTAXIN及其受体CCR3在子宫内膜异位症(内异症)怀孕鼠以及不孕鼠之间的差异,分析EOTAXIN/CCR3基因对内异症不孕的影响,并探讨中药莪棱胶囊的干预作用。方法:建立EMS小鼠模型,同时皮下注射乙烯雌酚。观察24周后,进行同笼交配以计算该模型不孕率,同时区分怀孕鼠以及不孕鼠。对不孕鼠口服给予莪棱胶囊进行治疗,4周后取材,采用荧光定量PCR法分别观察正常鼠、怀孕鼠、不孕给药鼠、不孕给水鼠子宫内膜中Eotaxin/CCR3的表达情况。结果:假手术组小鼠子宫内膜Eotaxin表达,以及CCR3基因表达均较低。EMS模型怀孕鼠子宫内膜Eotaxin/CCR3基因表达明显升高。但EMS模型不孕鼠子宫内膜Eotaxin,以及CCR3基因表达较怀孕鼠更加明显。在不孕鼠中,给予莪棱胶囊的小鼠,子宫内膜Eotaxin表达以及CCR3表达均较给水组降低。结论:EOTAXIN/CCR3可能直接参与了子宫内膜异位症导致的不孕症的病理过程。莪棱胶囊可直接下调不孕鼠子宫内膜EOTAX-IN/CCR3表达,而起到缓解炎症,改善内异症作用的。
123998	偏头痛实验模型建立与指标评价的探讨	结合偏头痛的病因病机,从血管源学说、神经源性学说、三叉神经血管学说、遗传因素等方面对偏头痛实验模型的制备进行系统地概括;同时从血管、神经、基因及蛋白组学等方面对药效评价指标进行归类,建立一套完整的指标评价体系,为偏头痛的实验设计提供一些思路。本文对偏头痛实验思路进行系统而全面地探讨,为偏头痛的临床研究及新药的开发提供新的思路。
123999	江西基本药物流通安全监管研究	为更好实施国家基本药物制度,确保药品流通过程中的质量安全,提出符合江西实际的基本药物流通安全监管模式:城乡一体化全过程监管模式,从基本药物供应网络到基本药物监督网络进行全方位监管,为此构建三个组成模块:组织形式、监督和供应网络、管理模式,做到统一药品价格管理、统一药品购销人员管理、统一药品配送规则。确保江西基本药物流通安全,服务于人民健康需求。
124007	顶空气相色谱内标法测定唾液中乙醇含量	目的:建立顶空气相色谱仪测定唾液中乙醇浓度的方法。方法:受试者服用20 ml左右的九江双蒸酒,分别于不同时间点取受试者的唾液,经处理用顶空气相色谱法进行乙醇含量测定。结果:乙醇在2.38～952.38μg/ml的浓度范围内线性关系良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为102.59%,精密度等均符合方法学要求。结论:顶空气相色谱法操作简便,能有效地避免样品中蛋白质等不挥发性物质对样品测定的干扰,可用于生物样品中乙醇的测定。
124009	《伤寒杂病论》针(灸)药结合思想的探讨	《伤寒杂病论》开辟了汤液与针灸治病的典范,使针、药两法用于临床而相得益彰。然而令人可惜的是历代医家多重于药而轻于针,致使中医治法由针、灸、药并用到针灸式微、以用药为主的这样一个过程,则深失仲景著书之苦衷。本文旨在探赜索隐仲景针(灸)药结合的理念,以便全面的学习研究仲景学说。
124010	浅析《内经》对骨质疏松症病机的认识	骨质疏松症的防治是世界面临的重大课题之一,运用中医传统理论分析其病因病机,从整体观出发,对该病的临床治疗有着积极的意义。《内经》理论和现代研究表明,骨质疏松症的主要病机是肾虚,同时与脾虚有着密切的关联,而血瘀则进一步促进了骨质疏松的发生,因此对于该病的治疗应顾护脾肾,调畅气机,保持气血运行正常。
124012	洪广祥治疗肺系病药对探析	目的:总结分析洪广祥治疗肺系病常用常用药对。方法:从洪广祥治疗肺系病临床医案中提炼常用中药药对,并经其确认。结果:临床常用药对有紫菀配款冬花,天浆壳配矮地茶,山萸肉配锁阳等。结论:洪广祥临床擅用药对治疗肺系病。
124017	营养风险与中医证素相关性的初步研究	目的:了解具有营养风险和无营养风险患者的中医证素特点。方法:对264名住院患者,采用营养筛查量表NRS2002作为营养风险筛查工具,收集中医证型,分拆成相关证素后进行分析。结果:有营养风险组(A组)89人,无营养风险组(B组)175人;A组BMI22.92±6.93,B组BMI25.32±3.61(P<0.05);A组出现气虚的比例35.2%,B组出现气虚的比例21.7%(P<0.05);A组出现气滞的比例14.8%,B组出现气滞的比例32%(P<0.05);A组出现血瘀的比例44.3%,B组出现血瘀的比例60%(P<0.05);A组出现湿邪的比例6.8%,B组出现湿邪的比例16%(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:营养风险与中医证素的分布存在一定的关联,有营养风险的患者出现更多的虚证证素,尤以气虚明显,相对较少的实证证素,尤以气滞、血瘀和湿邪三个证素明显。
124018	因子分析法探讨广州疲劳性亚健康女性中医体质分型的证候要素	目的:探讨广州疲劳性亚健康女性中医体质分型的证候要素,为疲劳性亚健康体质调养提供辨证诊疗依据。方法:采用前瞻性观察方案,按统一诊断、纳入、排除标准,选取疲劳性亚健康女性385例,从中医诊断学角度四诊和参,并通过频数分析、因子分析等统计学方法,提取相关证候要素。结果:因子分析得出19个公因子(证候要素),再根据证候要素对385例疲劳性亚健康女性体质情况进行分型,结果发现:湿热质占42.6%,血瘀质占13.2%,阳虚质占11.9%,气郁质占11.2%,阴虚质占9.4%,气虚质兼湿热质占5.2%,阳虚质兼气郁质占3.1%,痰湿质占2.1%,痰湿质兼血瘀质占1.3%。结论:广州地区疲劳性亚健康女性主要病理性质为湿、热,次要病理性质为血瘀、血虚、气滞、气虚、阳虚、阴虚、痰湿。病位脏腑主要涉及肝、脾,次要为胆、胃。主要体质类型是湿热质,其余依次为血瘀质、阳虚质、气郁质、阴虚质、气虚质兼湿热质,阳虚质兼气郁质、痰湿质、痰湿质兼血瘀质。广州亚健康女性以单纯体质类型为主,部分为复合体质类型。
124020	针灸治疗颈椎病从补肾通督论治探讨	目的:探讨从补肾通督论治颈椎病的机理。方法:通过对颈椎病的病位、病因病机、证候特征进行分析,认为颈椎病发病的物质基础与颈项部的皮肉筋脉柱骨及与之相关的脑脊髓的结构和功能受损密切相关;肾气亏虚、筋骨劳损、寒湿痹阻是颈椎病发病的病机关键;督阳亏虚、脉络瘀阻是颈椎病发病的经络学基础。结论:从补肾通督论治颈椎病具有确切的理论和实践基础,是治疗该病的重要途径。
124024	基于高效液相色谱法的建昌帮四制香附指纹图谱相似度评价	目的:研究建昌帮四制香附炮制过程中炮制品HPLC图谱,并与生品香附、醋制香附的HPLC图谱进行相似度评价,从指纹图谱中各成分峰的变化探索四制香附的炮制特色及炮制工艺。方法:选用色谱柱为Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:以甲醇-水二元梯度洗脱(0～10min:甲醇30%～70%,10～35min:甲醇70%～100%);检测波长:250nm;流速:1.0ml/min;进样量:20μl。采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A版"进行评价。结果:l2个香附样品指纹图谱与对照共有峰HPLC指纹图谱比较,中位数相关系数在0.806～0.979之间,均值相关系数在0.863～0.984之间。结论:香附不同炮制品指纹图谱相似度存在差异,综合比较分析含量、共有峰等因素可知建昌帮四制法为较优的炮制方法。
124025	妇康宁胶囊的质量标准研究	目的:建立妇康宁胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法对妇康宁胶囊中赤芍、黄柏、枸杞子、淫羊藿进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法对方中芍药苷进行含量测定研究。色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(30∶70);检测波长:230 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:30℃。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;芍药苷在浓度为11.56～115.60μg/ml范围内呈良好的线性关系r,=0.999 9,平均加样回收率为97.69%,RSD=1.43%(n=9)。结论:该方法简便、准确、可靠,可作为妇康宁胶囊的质量控制方法。
124026	江西栀子多糖的含量测定及比较	目的:测定栀子药材中多糖的含量以及比较不同产地栀子多糖的含量差异。方法:采用紫外分光光度法进行测定。结果:以葡萄糖为标准品,葡萄糖浓度在4.0～24.0μg/ml线性关系良好,方法精密度、重复性、加样回收率、稳定性均良好,3批栀子多糖的平均含量为6.59%。江西临川产栀子多糖的含量最高。结论:该方法操作简便,结果可靠,重复性好,可作为中药栀子多糖含量测定的方法。
124027	大黄不同煎煮时间对小承气汤中结合型蒽醌含量的影响	目的:探讨大黄不同煎煮时间对小承气汤中结合型蒽醌含量的影响,以确定大黄的最佳煎煮时间。方法:采用高效液相色谱法对大黄不同煎煮时间的小承气汤中结合型蒽醌的含量进行测定。色谱柱:Waters X Bridge C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15);流速:1 ml/min;检测波长:254 nm;柱温:25℃。结果:小承气汤中结合型蒽醌在大黄煎煮30分钟时含量最高。结论:小承气汤中大黄的最佳煎煮时间为30分钟。
124028	鲜鱼腥草挥发油对慢性肺损伤模型大鼠肺组织中白介素-8、丙二醛含量的影响	目的:观察鲜鱼腥草挥发油减少慢性肺损伤模型大鼠肺组织中白介素-8(IL-8)和丙二醛(MDA)含量的作用。方法:取SD大鼠,气管滴入脂多糖(LPS)诱发慢性肺损伤模型。3周后处死,测定肺组织中IL-8和MDA的含量。结果:注入脂多糖后的病理学表现符合慢性肺损伤的特征。鲜鱼腥草挥发油100 mg/ml组能降低肺组织中IL-8的含量;鲜鱼腥草挥发油给药组,尤其是鲜鱼腥草挥发油100 mg/kg组,可以减低肺组织中MDA的含量。结论:鲜鱼腥草挥发油可以减低肺组织中IL-8、MDA的含量。
124029	生肌红粉膏促进家兔背部创面愈合的实验研究	目的:通过将生肌红粉膏、生肌玉红膏、凡士林的疗效进行对比,进而阐述生肌红粉膏促进家兔感染性创面愈合的作用机制。方法:将健康的普通大耳白兔12只,按照改良付小兵全层皮肤缺损法制成创伤感染性动物体表溃疡模型,分别予生肌红粉膏、生肌玉红膏及凡士林换药,分别测定换药前、换药后第3、71、4天时创面分泌物中pH值、蛋白含量及各个阶段创面面积减小率,以探讨生肌红粉膏促进创面愈合的作用机理。结果:各组分泌物pH值在换药前、换药第3、71、4天组间比较无显著性差异(P>0.05),但其均呈逐渐下降的趋势,且生肌红粉膏在术后创面的pH值相对较低;各组创面蛋白含量在换药前、换药第3、71、4天,均呈逐渐下降的趋势,但换药第3、7天生肌红粉膏组分泌物蛋白含量相对最高;从各组创面面积减小率看,生肌红粉膏组快于生肌玉红膏组,生肌玉红膏组快于凡士林组。结论:生肌红粉膏可能通过酸化创面、提高创面蛋白含量、增强抗感染作用,达到促进创面快速愈合的目的。
124030	养阴清肺汤对大鼠肺纤维化的干预作用及对TGF-β_1表达的影响	目的:观察养阴清肺汤对博莱霉素(bleomycin,BLM)致大鼠肺纤维化模型的干预作用和转化生长因子-β1(transforminggrowth factorβ1,TGF-β1)的影响,探讨养阴清肺汤参与肺纤维化的机制。方法:健康SD大鼠60只随机分3组:正常对照组(生理盐水),模型组(博莱霉素),治疗组(博莱霉素+养阴清肺汤)。分别在第71,42,1,28天,每组5大鼠,HE染色观察支气管肺组织病理改变,免疫组化观察肺组织中TGF-β1表达。结果:(1)治疗组大鼠肺泡炎和肺纤维化发生率明显降低,且程度轻,无严重肺纤维化发生。(2)治疗组肺间质中TGF-β1表达比模型组明显减少(P<0.05)。结论:养阴清肺汤能减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,可能是通过下调TGF-β1的表达而起作用。
124031	葛根素防治大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的实验研究	目的:研究葛根素对不同时期大鼠脑血管痉挛的防治作用。方法:采用枕大池二次注血法建立大鼠SAH模型,然后将56只健康雄性SD大鼠按各时间点(假手术组、SAH 3d组、SAH 5d组、SAH 7d组、葛根素3d组、葛根素5d组、葛根素7d组)分成7组,葛根素组在术后每天一次给予葛根素注射液治疗。于各时间点将各组大鼠灌注-固定,处死后取基底动脉切片常规行HE染色观察,通过图像分析系统测定动脉管径及血管壁厚度。结果:经葛根素治疗后,7d治疗组基底动脉内径周长明显大于蛛网膜下腔出血组(P<0.05)。病理组织学表明,痉挛血管的形态学得到改善。结论:葛根素对大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛有一定的改善作用。
124032	愈萎平颗粒对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜的保护作用	目的:观察愈萎平颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃粘膜的影响。方法:采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)饮水加饥饱失常法复制CAG模型,分组,给药12周后测量大鼠胃粘膜厚度,测定胃粘膜匀浆液超氧化物歧化酶(SOD)活性、前列腺素E2(PGE2)含量、丙二醛(MDA)含量。结果:愈萎平高、中剂量组可显著升高CAG大鼠SOD活性和PGE2含量(P<0.05或P<0.01)、降低MDA含量(有P<0.05或P<0.01);愈萎平高、中、低三个剂量组胃壁平均厚度均有显著差异(P<0.01)。结论:愈萎平对慢性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜具有一定的保护作用。
124033	西洋参临床药理研究进展(2004-2010)	西洋参因最早产于欧美而得名,但早在17世纪,我国清代就已开始认识并在临床应用甚广,近代随着对西洋参主要化学成分深入研究,针对在治疗心血管系统疾病、神经系统疾病、消化系统疾病及抗肿瘤方面等的新发现,综述了国内外近几年来取得的新进展。
124034	马齿苋降血脂作用的研究进展	马齿苋是药食同源的野生植物之一,其临床药理作用较多,近年来研究发现马齿苋有良好的降血脂作用,本文现对其相关研究进展进行了综述。
124046	亚健康脾肾病机与NIE网络调控失衡	从探讨以肾命为中心的脾肾调节机制及其与NIE调节网络的关系入手,阐明亚健康的脾肾阴阳气血失调病机与NIE调节网络调控失衡的同质性,为中医调适亚健康状态提供现代医学理论依据。
124047	论辨证论治对方证辨证体系发展的作用和意义	方证辨证与辨证论治是《伤寒杂病论》提出的两个独立的学术体系,既相互补充、又互相渗透,经过后世的发展,二者均有所创新,但各有其特色理论指导。方证辨证在遵循自己特有的发展规律基础上,广泛吸收了辨证论治的特色和优点,从历史的角度来看,辨证论治对方证辨证体系的发展起到了巨大作用。
124049	浅析从肝脾论治糖尿病	目的:浅析中医从肝脾论治糖尿病的优势。方法:分析总结近年来在国内核心期刊发表的关于从肝脾论治糖尿病的文献。结论:从肝脾论治是中医治疗糖尿病理论的补充与发展,是值得研究与探索的途径。
124052	浅析经方麻黄附子细辛汤运药之精妙	汉代张仲景《伤寒论》创制少阴病表证证治的麻黄附子细辛汤,全方三味中药,味少而效专,各药气味相似,相互配伍,体制严谨,主从有序。笔者对其方中三药逐一分析,其后列出各药现代药理研究进展,以体会经方的奥妙之处。
124053	631例亚健康人群中医证候初探	目的:通过调查和分析乌鲁木齐市亚健康人群分布情况及亚健康人群中医证候,为制定亚健康状态的中医辨证论治体系提供科学依据。方法:对不同职业,不同性别、年龄在18-55岁之间的乌鲁木齐市民采取问卷调查及中医临床专家现场访谈后进行中医证候判断相结合的方式进行流行病学调查,合格的问卷由录入员采用Excel软件,将问卷内容输入,进行逐项核查,统计分析软件采用SPSS17.0系统。结果:符合亚健康诊断标准者占78.87%,亚健康状态中医证候分布以肝肾阴虚证最多,痰热内扰证最少,8个证型构成比排列顺序为:肝肾阴虚证>心脾两虚证>肝郁化火证>肝气郁结证>肝郁脾虚证>脾虚湿阻证>肺脾气虚证>痰热内扰证。结论:认识了亚健康状态的发生情况及中医证候分布特点,对今后亚健康状态的中医干预治疗起到了指导作用。
124054	中风病痰瘀证与FIB、D-二聚体的关系研究	目的:探讨中风病急性期痰瘀证与纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体的关系。方法:收集中风病急性期痰瘀证患者36例,非痰瘀证患者32例及健康体检者30例,检测血浆FIB、D-二聚体水平。结果:中风病急性期痰瘀证、非痰瘀证患者血浆FIB、D-二聚体均较正常对照组水平增高,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01)。痰瘀证患者较非痰瘀证患者血浆FIB、D-二聚体明显增高,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中风病急性期患者存在凝血功能障碍及纤溶亢进。FIB、D-二聚体与中风病痰瘀证有一定的相关性,可作为中风病痰瘀证的客观参考指标。
124055	土家药东方蠊对荷H22小鼠肝癌皮下移植瘤生长的抑制作用	目的:研究土家药东方蠊提取物对荷肝癌H22小鼠的抑瘤作用,探求民族药对肝癌的治疗价值。方法:取对数生长期的H22细胞接种于BALB/c小鼠皮下,建立荷肝癌H22小鼠模型。随机分为对照组和中药大、中、小剂量组,分别灌胃0.9%生理盐水及东方蠊提取物大中小剂量(52,26,13 mg/10g)。2周后,各组小鼠称体质量,剥离皮下移植瘤,称瘤重,计算抑瘤率;并用TUNEL的流式细胞仪分析移植瘤细胞凋亡率。结果:东方蠊各组抑瘤率及细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论土家药东方蠊可抑制肝癌小鼠移植瘤的生长,促进肿瘤细胞凋亡,这可能是东方蠊抗肝癌的作用机制之一。
124057	促进和评价骨折愈合方法的研究现状	从药物类研究、内固定研究、针灸治疗研究、电磁治疗研究和激光治疗研究等五个方面,对促进术后骨折愈合的效果作出总结和概述。同时讨论了放射学检查、血液测定、组织学及免疫组化观察、生物力学测定和基因测定在评价骨折愈合中的应用。最后针对促进骨折愈合的机理还未阐明这一问题,提出将先进科技手段(如拉曼光谱技术)应用于骨折愈合研究。
124058	二至丸对自然衰老小鼠血液流变学及心肌能量代谢酶的影响	目的:研究长期给予二至丸对自然衰老小鼠血液流变学及心肌能量代谢的影响。方法:小鼠分为正常对照组和二至丸组,二至丸按1.8g.kg-1的剂量给予昆明种小鼠,并制备成含药饲料,自6月龄开始给药,至18月龄结束,测定其对血液流变学以及心肌组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶、SDH、LDH活性的影响。结果:二至丸组会使红细胞聚集指数降低,但是与空白对照组比较没有统计学意义;二至丸组能提高SDH酶、LDH酶、Na+K+ATP酶、Ca2+Mg2+ATP酶的活性,与空白组比较具有显著的有统计学意义(P<0.05)。结论:二至丸能够提高心肌有氧代谢能力,从而延缓机体衰老的进程。
124059	中药三白草提取物对尼古丁依赖小鼠戒断症状的影响	目的:观察中药三白草提取物对尼古丁依赖小鼠戒断症状的影响。方法:以连续递增剂量方式皮下注射尼古丁建立尼古丁依赖小鼠模型,灌胃不同剂量的三白草的氯仿和醋酸乙酯部位提取物后,用注射美加明催瘾。结果:三白草氯仿部位提取物低、中、高剂量组对尼古丁依赖小鼠戒断症状有显著抑制作用(P<0.01);而醋酸乙酯部位提取物与自然戒断组比较无显著性差异。结论:三白草氯仿部位可缓解尼古丁依赖小鼠戒断症状。
124061	马齿苋总黄酮的提取工艺研究	目的:研究马齿苋总黄酮的提取工艺。方法:采用正交设计法及聚酰胺吸附分离法,以提取物中总黄酮含量为指标,考察马齿苋的提取工艺;并应用分光光度法测定提取物中总黄酮含量。结果:马齿苋的最佳提取工艺为每次加40倍的70%乙醇溶液,提取2次,每次提取60 min,所得提取液中的总黄酮含量最高;并应用聚酰胺吸附分离其中的总黄酮,以芦丁为标准品,以510 nm为检测波长,用UV法检测马齿苋总黄酮在0.007-0.0764 mg/ml范围内,浓度与吸光度呈良好的线性关系,相关系数R2=0.9991,该法所得提取物中总黄酮的相对含量最高为6.936%。结论:应用醇提、聚酰胺吸附分离法提取马齿苋中的总黄酮,方法简便、准确,为鉴定马齿苋的质量提供了一种可行的方法。
124062	LC-MS/MS法同时测定Beagle犬血浆中柚皮苷和新橙皮苷的含量	目的:建立同时测定Beagle犬血浆中柚皮苷和新橙皮苷的LC-MS/MS分析方法。方法:以芦丁为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白处理,采用Diamonsil C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水(25:75)为流动相,流速为0.4 ml/min,柱温20℃;采用ESI(+)离子源,MRM扫描检测离子对为柚皮苷m/z 581→273、新橙皮苷m/z 611→303、芦丁(内标)m/z611→303。结果:血浆中柚皮苷在0.025～2.5μg/ml、新橙皮苷在0.015～1.5μg/ml浓度范围内线性关系良好,二者的方法回收率均近100%,分析方法的日内日间精密度RSD值均小于10%,内源性物质不干扰样品测定。结论:本方法简便、准确、灵敏度高、专属性好,适用于Beagle犬血浆中柚皮苷和新橙皮苷测定及其体内药代动力学的研究。
124063	桑麻口服液质量标准研究	目的:建立桑麻口服液的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对方中所含的连翘、黄芩、紫菀进行定性鉴别;用高效液相色谱测定方中所含连翘苷的含量。结果:薄层色谱法可鉴别出连翘、黄芩、紫菀,且阴性对照无干扰;连翘苷在0.552～3.864μg范围内呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.68%,RSD=1.20%。结论:本方法操作简便、准确可靠,重现性好、可作为桑麻口服液的质量控制方法。
124064	冠心Ⅱ号复方及单体组合对大鼠急性心肌梗死的影响	目的:观察冠心Ⅱ号复方及单体组合对急性心肌梗死大鼠心肌酶及TTC染色心梗面积的影响,探讨冠心Ⅱ号可能药效机制。方法:通过结扎冠状动脉左前降支建立心梗大鼠模型,将模型大鼠分为模型对照组、冠心Ⅱ号复方组,冠心Ⅱ号单体组,并设假手术组和空白对照组,给药后采血测定血清CK、CK-MB、LDH水平,并取心脏行TTC染色测定心肌梗死面积。结果:与模型对照组比较,两用药组的心梗面积显著下降(P<0.01或P<0.05),但两组间无差异;心肌酶CK、CK-MB表达单体组低于复方组(P<0.05),LDH水平两组相当。结论:冠心Ⅱ号单体组在改善心梗面积方面与复方组相当的同时,表现出了优于复方组的降低心肌酶的趋势。因而进一步验证了吸收入体内的原形成分才有可能是药效成分的假说。
124065	咖啡酸锗对小鼠肝癌H22免疫器官的影响	目的:探讨咖啡酸锗对小鼠肝癌H22免疫器官的影响。方法:建立小鼠肝癌H22移植瘤模型,应用咖啡酸锗腹腔注射给药后,计算胸腺(脾脏)指数。结果:咖啡酸锗对小鼠胸腺(脾脏)指数高于环磷酰胺。结论:咖啡酸锗对小鼠免疫器官没有明显的抑制作用,但其是否有免疫增强作用,还有待实验研究。
124066	积雪草苷抗人胃癌细胞株SGC-7901作用的研究	目的:观察积雪草苷对人胃癌细胞株SGC-7901的作用;初步探讨积雪草作用于胃癌SGC-7901细胞的机制。方法:采用MTT法观察积雪草对胃癌细胞增值抑制的作用,流式细胞术检测积雪草苷对胃癌细胞凋亡的诱导作用,透射电镜观察SGC-7901凋亡细胞的超微结构。结果:积雪草苷作用的胃癌细胞增值被抑制;促进了胃癌细胞株SGC-7901的凋亡,并存在量效关系。透射电镜观察显示胞质浓缩,核固缩,并可见凋亡小体。结论:积雪草苷可抑制人胃癌细胞SGC-7901的增值并诱导其凋亡。
124067	补肾活血中药对糖尿病大鼠视路Nissl小体和Bcl-2的影响	目的:观察实验性糖尿病大鼠视路神经元组织形态学的病理改变,并探讨补肾活血中药复方防治实验性糖尿病大鼠视路损害的作用机理。方法:用免疫组化及Nissl染色结合图像分析半定量测定测定视网膜、外侧膝状体及视皮质的B淋巴细胞瘤/白血病-2基因(B cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)的表达强度和Nissl小体的含量。结果:与正常对照组相比,阴性对照组大鼠视路三级神经元的Bcl-2的表达强度和Nissl小体的含量均明显降低(P<0.05或0.01);与阴性对照组相比,中药治疗组大鼠视网膜、外侧膝状体及是皮质的Bcl-2表达强度和Nissl小体的含量均明显增高,其中中药高剂量组最为明显(P<0.05或0.01)。结论:实验性糖尿病大鼠在高血糖状态持续6个月后,其视路神经元发生不同程度的退行性改变;补肾活血中药可一定程度抑制神经细胞凋亡,促进其存活,从而保护糖尿病大鼠视路神经元,减轻糖尿病性视路损害。
124068	胃乐复胶囊对实验性胃溃疡作用的研究	目的:研究胃乐复胶囊的抗胃溃疡作用。方法:采用大鼠水浸应激型胃溃疡、大鼠幽门结扎型胃溃疡、大鼠慢性乙酸型胃溃疡、小鼠消炎痛型胃溃疡四种模型进行实脸,观察胃乐复胶囊对实验性胃溃疡的作用。结果:胃乐复胶囊对大鼠水浸应激型胃溃疡、大鼠幽门结扎型胃溃疡、大鼠慢性乙酸型胃溃疡、小鼠消炎痛型胃溃疡均有明显的抑制作用。结论:胃乐复胶囊有明显的抗胃溃疡作用,实验结果与该药临床用于治疗胃溃疡的功效相吻合。
124069	不同硫取代度昆布多糖硫酸酯的合成及理化性质初步研究	目的:对昆布多糖进行不同硫取代度的硫酸酯化修饰,并对其产物的硫酸基含量、糖含量与分子量进行检测,为研究不同硫取代度昆布多糖硫酸酯的生物活性奠定物质基础。方法:采用氯磺酸-吡啶法对昆布多糖进行硫酸化修饰,通过改变硫酸化修饰条件,来制取不同硫酸基取代度的昆布多糖硫酸酯;利用盐酸水解-硫酸钡比浊法测定昆布多糖硫酸酯的硫酸基含量,并通过公式求得其硫取代度;用苯酚-硫酸法测定昆布多糖硫酸酯的多糖含量,并使用HPGPC法测定其分子量。结果:两种不同硫取代度昆布多糖硫酸酯的硫酸基含量分别为37.8%、45.92%,取代度分别为1.07、1.51,糖含量分别为44.52%、37.19%,分子量分别为13000、16000。结论:利用氯磺酸-吡啶法对昆布多糖进行硫酸酯化修饰,该方法可以获取不同取代度产物,酯化率高。
124070	槟榔提取物F57对大鼠结肠平滑肌运动的影响	目的:观察从中药槟榔中分离出的F57对离体大鼠结肠平滑肌运动的影响。方法:制备大鼠结肠平滑肌肌条,以0.9%氯化钠溶液(NS)和乙酰胆碱(Ach)作对照,观察不同浓度的F57对离体大鼠平滑肌肌条的收缩效应。结果:与NS组比较,不同浓度的F57对离体大鼠结肠平滑肌均有不同程度的促进作用,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。以Ach标化实验数据,0.1 g/L的F57组与1×10-4 mol/L的Ach对离体大鼠结肠平滑肌的收缩效应无明显差异;当F57的浓度增大到1 g/L时候,肌条收缩效应基本达到峰值,收缩不再随着浓度的增大而增加。结论:从槟榔中分离出的F57对大鼠结肠平滑肌有明显促进收缩的作用,且收缩的效应与剂量呈正相关,可以进一步对F57进行分离单体的研究。
124083	土家族医学三元学说及毒气致病理论探讨	土家族医学中三元学说是医学理论基本框架,毒气为主要的病因。三元学说与中医的气、血、精理论基本一致,而毒气分为六种,随因施治为医学之关键。
124084	学伤寒,用甘草	甘草作为百药之长,在古代素有国老之称,足见其在中药中的地位。甘草具有补脾益气、缓急止痛、调和诸药、清热解毒、祛痰止咳等功效,其应用广泛,无论时方还是经方皆可见到其影子,尤其医圣张仲景的《伤寒论》方中甘草不仅出现的频率多,用量也值得探讨,其作用绝非仅限于"调和诸药"而已,因此有必要研究《伤寒论》甘草的用法及用量,并在临床中灵活使用,以提高疗效。
124085	阳微阴弦论治胸痹辨析	《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证并治》将胸痹病机高度概括为"阳微阴弦"并阐述了胸痹发病特点及证治方药,为后世医家辨治胸痹心痛奠定了基础。评析阳微阴弦在胸痹中的病机纲要,经方在胸痹治疗中的作用及现代药理研究。
124086	慢性肾炎的中医药治疗进展	<正>慢性肾小球肾炎(CGN),简称慢性肾炎,是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为临床表现的肾小球疾病。临床特点为病程长,起病前多有一个漫长的无症状尿异常,然后缓慢持续进行性发展,可有不同程度的肾功能减退,最终致慢性肾衰竭[1]。该疾
124089	热敏灸治疗慢性前列腺炎不同灸量的临床疗效观察	目的:比较热敏灸治疗慢性前列腺炎不同灸量的临床疗效差异。方法:将60例慢性前列腺炎患者随机分为个体化的消敏饱和灸量试验组(以下简称试验组)和传统灸量对照组(以下简称对照组),试验组和对照组各30例。两组均采用热敏灸治疗,试验组以热敏灸感消失为度,对照组每次15 min,两组每日2次,共治疗5d,第6d开始每日1次,连续治疗25次,共治疗35次(共30 d),于治疗前、后进行疗效评价。结果:与治疗前相比,两组在治疗后症状积分、NIH-CPSI积分差异均有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,试验组症状积分、NIH-CPSI积分、显愈率差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论:消敏饱和灸量试验组治疗慢性前列腺炎疗效优于传统灸量对照组,消敏定量为热敏灸取得最佳疗效的关键因素之一。
124091	不同煎煮方法对大承气汤蒽醌含量的影响	目的:考察四种不同煎煮方法大承气汤中结合蒽醌、游离蒽醌的含量变化,为大承气汤的临床用药提供参考依据。方法:采用HPLC法,测定四种不同煎煮方法所得大承气汤在40-80min中结合蒽醌、游离蒽醌的含量。结果:大黄加入时间、煎煮时间对大承气汤中结合蒽醌、游离蒽醌的含量均有影响。结论:其他饮片煎煮20min后加入大黄的大承气汤中结合蒽醌的含量在四种方法中较高,为其致泻作用提供物质基础。
124092	LC-MS/MS检测血浆中黄连吴茱萸药对生物碱的研究	目的:快速准确测定黄连-吴茱萸药对中生物碱的血药浓度。方法:采用高效液相色谱-质谱联用法对黄连-吴茱萸药对中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸药根碱和吴茱萸碱的血药浓度进行测定,以甲醇-水为流动相梯度洗脱,Hypersil GOLD C18柱(50 mm×2.1 mm,3μm)为固定相,流速为0.2 ml/min,柱温为35℃。质谱采用高温电喷雾离子源,以选择反应监测模式进行定量分析,血浆样品用乙腈直接沉淀处理。结果:盐酸小檗碱在1.243～30.578 ng/ml,盐酸巴马汀在1.240～30.541 ng/ml,盐酸药根碱在1.248～30.647 ng/ml,吴茱萸碱在28.432～553.314 ng/ml范围内均呈良好线性关系。日内、日间RSD均小于15%(n=5)。结论:本方法操作简单、灵敏度高、分析时间短,适用于黄连-吴茱萸药对生物碱血药浓度监测及药代动力学研究。
124093	当归的指纹图谱和Q-TOF-MS质谱联用研究	目的:用高效液相色谱法建立当归药材的指纹图谱,为其品质控制提供依据。方法:采用Phenomenex luna C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-0.5%醋酸水溶液为流动相,梯度洗脱,检测波长为270 nm,流速1 ml/min。结果:建立了当归药材的HPLC指纹图谱。HPLC-MS鉴定出阿魏酸,洋川芎内酯,川芎内酯A,丁基苯酞,E-藁本内酯,Z-藁本内酯,E-丁烯基酞内酯和Z-丁烯基苯酞共8个化学成分。结论:采用该法可为控制当归药材的内在质量提供依据。
124094	夏天无提取物基本理化性质研究	目的:以毕枯枯林、原阿片碱、延胡索乙素和巴马汀为指标,测定夏天无提取物的表观溶解度和表观油水分配系数,考察其在高温高湿强光照射条件下的稳定性,并研究其粉体学性质。方法:采用摇瓶法测定表观油水分配系数,按中国药典(2010版)原料药稳定性试验指导原则进行影响因素试验。结果:37℃下,介质的pH越大,夏天无提取物和4个指标成分的表观溶解度越小,但表观油水分配系数越大。高温高湿强光照射条件下,4个指标成分均稳定。夏天无提取物粉末流动性不佳,不易吸湿。结论:建立的方法可准确测定夏天无提取物及其指标成分的表观溶解度和表观油水分配系数等,为夏天无提取物的剂型设计以及其他药学研究提供实验依据。
124095	小儿湿疹软膏对动物接触性湿疹模型的影响	目的:观察小儿湿疹软膏对动物接触性湿疹模型的影响,为小儿湿疹软膏的研究开发提供实验依据。方法:用2,4-二硝基氯苯致敏和攻击,建立豚鼠和小鼠变应性接触性皮炎模型,计算豚鼠和小鼠的耳肿胀度,并测量豚鼠的湿疹面积。结果:经小儿湿疹软膏治疗后,豚鼠的红斑、水肿、抓痕等皮损形态明显减轻,湿疹面积明显减小;小鼠的耳廓肿胀度也有显著改善。结论:小儿湿疹软膏对实验性接触性湿疹有明显的治疗效果,有望成为很好的治疗婴幼儿湿疹的外用新药。
124096	玄参破壁粉粒的抗炎作用与急毒实验研究	目的:研究玄参破壁粉粒的抗炎作用,并进行急毒实验。方法:抗炎作用采用小鼠急性耳肿胀实验。急毒实验测定玄参破壁粉粒对小鼠的最大给药量。结果:玄参破壁粉粒能抑制小鼠耳廓肿胀度。等剂量下,玄参破壁粉粒的抗炎作用强于常规饮片。测得小鼠最大给药量为20 g/kg,相当于成人临床同体重日用量的100倍。结论:玄参破壁粉粒具有抗炎作用。玄参破壁粉粒及其常规饮片具有相同的安全性。
124097	转“阴枢”名方四逆散临床运用体会	本文在充分分析四逆散证病机的同时,结合历代著名医家的认识,将四逆散、四逆汤和小柴胡汤作一比较,突出四逆散放于少阴篇除鉴别诊断外,点出仍与少阴生理病理有一定联系,更突出四逆散或然证多、被广泛用于临床的内在机制是"转阴枢",调节两脏即肝脾气机来完成的。篇尾加以病案例证四逆散运用之广。
124098	热痹康汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清IL-1β及IL-4的影响	目的:观察热痹康汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清白介素-1β(IL-1β)及白介素-4(IL-4)的影响,以初步揭示热痹康汤治疗类风湿关节炎的机理,并为其在临床上治疗类风湿关节炎提供实验依据。方法:采用牛Ⅱ型胶原蛋白诱导胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,以甲氨蝶呤作对照,观察热痹康汤对各组大鼠的关节肿胀指数以及血清IL-1β、IL-4水平的影响。结果:热痹康汤能降低CIA大鼠血清IL-1β的水平,升高IL-4的水平,作用与甲氨蝶呤相当。结论:热痹康汤能下调CIA大鼠血清IL-1β水平、提高IL-4的水平,是其治疗类风湿关节炎的作用机理之一。
124099	局部应用菟丝子总多糖对家兔骨折修复中TGF-β1表达的实验研究	目的:研究局部运用菟丝子总多糖在促进家兔骨折修复中TGF-β1的表达及其机理。方法:选用健康成年家兔63只,体重2.5 kg左右。随机分为3组(即菟丝子组、BMP组和空白组),每组21只。在小腿中段前外侧逐层切开皮肤,分离组织,以线锯于胫骨中段截骨约0.5 cm,手法复位并维持。菟丝子组、BMP组分别在骨缺损断端间置入菟丝子总多糖凝胶、骨形成蛋白填充于缺损处;空白组断端间不作处理。三组均予缝合、夹板外固定。术后于2、4、8周分批处死实验动物7只,取标本行TGF-β1免疫组化的方法进行评估。结果:中药组、BMP组TGF-β1免疫组化积分光密度值与空白组比较,都有显著性差异(P<0.01或P<0.05);中药组与BMP组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:菟丝子总多糖可促进TGF-β1参与调节骨折修复。一定程度证实了中药菟丝子对骨折损伤的修复作用。
124101	肾衰泄浊汤对BMP7/TGFβ1/Smads信号通路的调节作用	目的:观察肾衰泄浊汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织骨形态蛋白-7(BMP7)、转化生长因子β1(TGFβ1)/Smads信号通路的调节作用。方法:将72只大鼠随机分为:假手术组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、苯那普利组,采用单侧输尿管梗阻动物模型,术后第7、14d分别观察梗阻侧大鼠肾组织病理改变及BMP7、Smad2、Smad6、TGFβ1,Ⅰ、Ⅲ型胶原及FN蛋白表达。结果:各治疗组大鼠肾组织Ⅰ、Ⅲ型胶原,FN、Smad2、TGFβ1蛋白表达较模型组明显减弱,但较假手术组显著增强;而各治疗组大鼠肾组织BMP7、Smad6蛋白表达则相反,以中药高剂量组效果最明显。且BMP7、Smad6与TGFβ1呈明显负相关;Smad2与TGFβ1呈明显正相关。结论:肾衰泄浊汤可能是通过诱导BMP7、Smad6蛋白表达,抑制Smad2蛋白表达,调节BMP7/TGFβ1/Smads信号通路,抑制TGFβ1蛋白表达,从而抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原及FN等ECM的过度沉积,减轻肾间质的纤维化。其治疗效果明显优于苯那普利。
124102	脉络瘀滞型血管性痴呆动物模型研制的实验研究	目的:初步建立了脉络瘀滞型血管性痴呆动物模型,为现代中医药探明血管性痴呆发病机制及合理用药提供符合中医理论的病证结合动物模型。方法:采用脂肪乳灌胃合并脑缺血再灌注制作脉络瘀滞型血管性痴呆动物模型,以Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,同时测定各组大鼠脑内AchE活性及MDA的含量,观察比较该模型与单纯的脑缺血再灌注血管性痴呆动物模型同正常动物之间存在的差异。结果:灌服脂肪乳合并脑缺血再灌注所造的模型较单纯脑缺血再灌注血管性痴呆动物模型可造成更加明显学习记忆障碍,且脑组织中AchE及MDA的含量明显增高。结论:该模型更符合中医理论,可作为今后中医药研究血管性痴呆的理想模型。
124103	近代福建两部鼠疫专著	自清光绪十年(1884)开始,鼠疫在福建流行68年,危害广泛。中医人士积极探索治疗的良方,编纂医书,把刊印传播医书作为一项重要的防疫措施。其中,近代名医郑奋扬《鼠疫约编》与李健颐《鼠疫治疗全书》两书影响较大,本文对两部专著的学术特点和成就进行评介。
124104	降低血压波动性药物研究进展	现代研究证明,血压波动性是独立于血压水平之外导致靶器官损伤(TOD)的重要原因之一[1],因此降低血压波动性对于高血压的治疗有非常重要的作用。本文通过查阅大量文献,对能够降低血压波动性的药物做一综述,为高血压疾病的研究提供依据。
124105	本事琥珀散对子宫内膜异位症大鼠Th1/Th2漂移的影响	目的:通过比较本事琥珀散治疗前后子宫内膜异位症(EMs)大鼠模型血清辅助性T淋巴细胞(Th细胞)分泌干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)及其比值的变化,探讨本事琥珀散对EMs Th1/Th2漂移的影响。方法:采用自体内膜移植法建立EMs大鼠模型,随机分为正常组、伪手术组、疾病模型组、本事琥珀散组和达那唑组,给药4周后ELISA法检测血清IFN-γ和IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4比值。结果:与疾病模型组比较,本事琥珀散组IFN-γ/IL-4比值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EMs大鼠模型血清Th细胞存在Th2向Th1漂移的现象,对异位内膜的生长具有促进作用。本事琥珀散能够纠正Th1/Th2的漂移,对EMs一定的具有治疗作用。
124108	补肾口服液中淫羊藿苷含量的HPLC测定方法研究	目的:建立补肾口服液中淫羊藿苷的高效液相色谱定量方法。方法:采用ZORBAX SB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(63:37),流速1.0 mL/min,检测波长为270nm,柱温25℃。结果:淫羊藿苷浓度为0.0224~0.448mg范围内线性关系良好(r=0.9995),平均加样回收率为100.08%,RSD为1.25%(n=6)。结论:该方法简便、准确、灵敏度高、专属性强、重现性好,可作为补肾口服液的质量控制方法。
124112	信前胡的产地与道地性考证	目的:从历史角度对"信前胡"进行药名、基源与道地产地考证。方法:通过本草考证、现代资源调查、药材性状、有效成分与药效、生态环境、遗传基因、栽培和采收加工技术等方面对信前胡进行考证研究。结果:信前胡是产于古信州(今江西上饶)的道地药材。结论:信前胡在历史上形成了以江西上饶县五府山、玉山、婺源、广丰、德兴等产地为道地产区的分布规律。
124124	从《金匮要略方论》肾气丸的运用论异病同治	肾气丸是张仲景所创立的补肾名方,张仲景在《金匮要略方论》中运用肾气丸一方治疗寒湿脚气、虚劳腰痛、痰饮、消渴、女子转胞五种疾病,堪称"异病同治"经典。根据《金匮要略方论》原文中肾气丸的运用讨论"异病同治"理论。
124127	灸感法与红外法检测偏头痛患者阳陵泉穴热敏态的对比研究	目的:采用灸感法与红外法对偏头痛患者患侧阳陵泉穴热敏态进行检测对比研究,探讨腧穴热敏态红外客观显示的可能性。方法:共纳入偏头痛患者54例。在自然状态下采用热断层扫描成像系统(TTM)拍摄腰部红外热像图,图像采集完毕,接受灸感法热敏检测(艾条悬灸患侧阳陵泉穴10分钟).悬灸结束后记录患侧阳陵泉穴产生扩热、透热的例数,后进行第2次红外辐射测量,记录艾灸后小腿外侧红外图像变化,比较两种检测法对偏头痛患者患侧阳陵泉穴热敏态的检测差异。结果:偏头痛患者患侧阳陵泉穴区发生热敏化时,其红外辐射强度多数显示高温特征,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为88.5﹪,特异性(真阴性率)为71.4﹪,准确性为79.6﹪;艾灸偏头痛患者患侧阳陵泉穴区后,发生热敏化的患侧阳陵泉穴区产生明显的沿小腿外侧纵向扩散(胆经)或横向扩散的红外辐射增强区域,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为87.9﹪,特异性(真阴性率)为76.2﹪,准确性为83.3﹪。结论:(1)偏头痛患者患侧阳陵泉穴区热敏态在一定程度上可被红外成像客观显示。(2)艾灸热敏腧穴产生的腧穴热敏现象(如扩热、传热),除了受试者的主观感觉,在一定程度上也能被红外成像客观显示。
124128	五味消毒饮皮肤科应用研究	五味消毒饮出自《医宗金鉴》,由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵五味药组成,具清热解毒、消散疔疮之功效。临床上广泛用于内科、外科、妇科、儿科、五官、皮肤病等多学科。古法主用于中医外科疮疡病治疗。现代药理研究表明,其具有广谱抗细菌、真菌、病毒、肿瘤作用,并具有对细菌耐药性低、抗炎、调节免疫之优势功效。因此该方剂在皮肤病治疗过程中运用范围广泛,前景也较值得期待。
124129	利胆退黄法对肝内胆汁淤积湿热证大鼠BSEP表达的影响	目的:通过研究利胆退黄法对肝内胆汁淤积湿热证大鼠肝组织中BSEP基因表达的影响,以期进一步从分子水平探讨利胆退黄法的作用靶点及机制。方法:45只雄性SD大鼠随机分为3组:正常组、模型对照组和治疗组。检测治疗后大鼠血清生化指标、肝脏组织病理的变化和肝脏BSEP的表达。结果:治疗后治疗组大鼠体重增加(31.39士3.72 g)明显高于模型对照组大鼠(22.36±3.32 g),P<0.05。治疗组大鼠血清TB、DB、ALT、AST、ALP、TBA分别为13.90±2.88μmol/L,7.47±2.70μmol/L,75.33±9.42 U/L,216.64±31.20 U/L,226.40±32.86 U/L,19.73±2.10μmol/L),低于模型对照组(34.72±3.65μmol/L,19.33±3.27μmol/L,123.73±18.51 U/L,353.78±63.08 U/L,355.49±63.08 U/L,36.15±6.77μmol/L),P<0.05;HE染色显示治疗组大鼠肝脏的病理损害轻于模型对照组。免疫组织化学染色显示治疗组大鼠比模型对照组表达更多BSEP阳性细胞。荧光定量RT-PCR法显示模型对照组大鼠肝组织中BSEP mRNA表达(2-△△CT值1.49±0.49)明显低于治疗组(2-△△CT值1.96±0.66),P<0.05。结论:利胆退黄法能有效改善肝内胆汁淤积湿热证大鼠的肝功能、减轻病理损害,并能上调肝脏BSEP的表达。
124130	培土生金法对脾气虚变应性鼻炎大鼠鼻黏膜组织STAT-6 mRNA表达的影响	目的:通过培土生金中药对脾虚型变态反应性鼻炎(AR)大鼠STAT-6 mRNA、IL-13 mRNA表达影响的研究,为临床运用培土生金法治疗AR提供理论依据。方法:采用病证结合的方法造模,用RT-PCR法检测鼻黏膜STAT-6 mRNA、IL-13mRNA的表达。结果:培土生金中药能够降低实验性AR大鼠鼻黏膜STAT-6 mRNA、IL-13 mRNA的表达。结论:培土生金中药可能通过调节STAT-6 mRNA、IL-13 mRNA的表达,对实验性AR大鼠发挥治疗作用。
124131	基于组件模型的《伤寒论》方规数字化研究	运用现代数字技术,以系统生物学理论为指导,从工程学的角度对《伤寒论》方剂的组方原理和配伍规律进行分析研究。采用基于组件模型的数字化技术和方法解析其学术思想体系有相应的优势,可揭示其内在的组方原理和配伍规律。不仅能为推广应用提供科学依据,而且可促进方剂学发展,拓宽临床应用。
124132	冠心病血瘀证“以病带证”客观化研究概述	血瘀证是冠心病中最常见的证型之一。本文从血液相关指标、血管相关指标、基因和蛋白质组学、代谢组学、舌象、脉象等方面探究冠心病血瘀证以病带证客观化研究近况,并指出研究中存在的问题与不足。
124136	仲景治便秘方探析	便秘是临床较为常见的疾病,中医药治疗便秘疾病有独特的优势,治法形式多样。本文结合经方,遵循辩证论治原则,谨守病机,总结治疗便秘的有效方剂。由于患者的体质强弱差异和饮食起居及精神心理的不同,病因比较复杂,治法各有不同。针对不同证型,分别予以通阳化气,健脾布津、调和枢机,和畅三焦、和解少阳,泻下热结、润肠行气,泻热通便、润肠通便、温阳健脾、温补肾阳、调和气机、益气健脾,调和寒热、温散寒凝、养血开郁、峻下热结等治法。便秘病位在大肠,以"通"为治,重在和法,涉及脏腑有肺,脾、胃、肝、胆、肾、三焦等。笔者就《伤寒杂病论》探讨治疗便秘的有效的方剂,作一论述。
124138	基于数据仓库技术发掘中医古文献医案哮喘证治规律	目的:探讨哮喘中医古文献医案的数据仓库构建技术,挖掘哮喘中医证治规律。方法:收集历代哮喘中医文献医案,将医案四诊信息、用药按最小知识单位进行分解标注、规范,构建哮喘文献医案数据仓库,采用频数分析、因子分析、关联规则分析、典型相关分析等方法对医案症-药相应规律进行挖掘分析。结果:共收集历代哮喘文献医案350例,构建了四诊信息、中药等哮喘证治主题数据仓库。因子分析结果提示,哮喘患者症状的出现具有明显的规律性,可概括为6组基本症状组合,分别反映了哮喘患者肺气郁闭、痰热蕴肺、肺阳虚弱、外邪侵袭、心肾两虚、痰浊阻肺等证候特征;哮喘治疗中药的组合可概括为7种,与小青龙汤、七味都气丸、定喘汤、解痉平喘方、麻杏甘石汤、玉屏风散、苏子降气汤的组方规律接近。关联规则分析提示哮喘的核心药物组合为甘草、麻黄、杏仁、半夏。症状-药物之间的典型相关分析结果显示,症状组合与中药组合相关。结论:采用数据仓库和数据挖掘技术能较好的挖掘出中医文献医案资料中潜藏的中医证治规律。
124139	白癜风辨证论治思路分析	白癜风是一种黑色素脱失的难治性皮肤病,属于中医白癜及白斑等范畴,自古以来,用药纷繁多样,其辨证思路竞说纷纭。以从五脏论治,从风论治,从气血论治,从瘀论治,从色论治,从寒论治等为主辨证论治思路在内科和外科治疗中收验颇丰,是历年来白癜风辨证论治的主要策略,对其进行归纳、概括,全面而系统的分析,将有助于医家全面参考和借鉴。
124142	热敏灸治疗慢性前列腺炎不同灸位30例	目的:比较热敏灸治疗慢性前列腺炎不同灸位的临床疗效差异。方法:将60例慢性前列腺炎患者随机分为热敏腧穴悬灸试验组(以下简称试验组)和非热敏腧穴悬灸对照组(以下简称对照组),治疗组和对照组各30例。试验组采用热敏腧穴温和悬灸治疗,以热敏灸感消失为度,对照组采用非热敏腧穴温和悬灸治疗,每次40min,两组每日2次,共治疗5d,第6d开始每日1次,连续治疗25次,共治疗35次(共30d),于治疗结束后进行疗效评价。结果:与治疗前相比,两组在治疗后症状积分、NIH-CP SI积分差异有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,试验组症状积分、NIH-CPSI积分、显愈率差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论:热敏腧穴悬灸治疗慢性前列腺炎疗效优于非热敏腧穴悬灸,热敏腧穴准确定位能提高灸疗疗效。
124143	丹参功效考	目的:通过古代本草文献及方剂文献的考证,对丹参的古代应用进行全面总结。方法:选取历代主流本草文献相关记载及《方剂大辞典》中含丹参的方药(设定方剂总药味数≤8味),参合互证,对比归纳,以期晦者彰,隐者现,全面反映丹参的临床效用。结果:古代丹参的应用范畴,可归纳为止痒消痈;调经止带,安胎祛瘀;安神定志;和胃止痛;强腰祛痹;清热避瘟;益气补虚七大功效。现代多取丹参活血化瘀之功仅将丹参应用于妇科及心血管系统疾病,是对丹参临床应用的局限化。从给药方式来看,古代常用丹参外用取效,也有可能反映了丹参具有良好的透皮吸收效果,值得进一步研究。
124145	积雪草总苷大孔树脂纯化工艺研究	目的:研究大孔树脂分离纯化积雪草总苷过程,优化相关工艺条件和参数。方法:考察HPD100、HPD200、HPD500、AB-8、D101五种大孔树脂对积雪草总苷的动态、静态吸附量和解吸率选定型号,以积雪草总苷为指标考察纯化工艺参数。结果:优选确定AB-8型大孔树脂,上样生药质量浓度为0.0625 g/ml,上样量中生药与树脂比为1:2(g:ml),洗脱剂为70%乙醇,洗脱体积为2BV,验证试验平均洗脱率为81.27%,洗脱后积雪草总苷纯度为55.27%。结论:AB-8型大孔树脂适合积雪草总苷的分离纯化
124146	丹皮酚缓释微丸的质量研究	目的:建立丹皮酚缓释微丸的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对丹皮酚进行定性研究,采用高效液相色谱法测定丹皮酚缓释微丸中丹皮酚的含量,并对其释放度进行考察研究。色谱柱:Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-水(50∶50);检测波长:274 nm;流速:1.0 ml/min;柱温:30℃。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;丹皮酚在浓度范围13.66～68.30μg/ml内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均加样回收率为97.55%,RSD=1.13%(n=9);丹皮酚缓释微丸具有一定的缓释作用,无明显突释现象。结论:该方法简便、准确、可靠,可以作为丹皮酚缓释微丸的质量控制方法。
124148	龙血竭药材的HPLC指纹图谱研究	目的:建立龙血竭药材的HPLC指纹图谱分析方法。方法:采用高效液相色谱法,以Agilent Zorbax Extend C18柱(4.6mm×250 mm,5μm)为色谱柱;以甲醇-1%冰醋酸溶液为流动相梯度洗脱;检测波长270 nm;流速1.0 mL/min;柱温40℃。结果:建立了龙血竭药材的HPLC指纹图谱,确定了14个共有峰,各龙血竭样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均在0.9以上。结论:该方法简单、准确、重复性好,为更好地控制龙血竭药材的质量,提供了有效可靠的方法。
124149	理肺止咳汤煮散剂药效学实验研究	目的:考察理肺止咳汤煮散剂的药理作用。方法:采用各种实验性模型,给予大、小鼠、豚鼠灌胃不同剂量理肺止咳汤煮散剂,观察理肺止咳汤对氨水致小鼠咳嗽的影响、对磷酸组胺诱发豚鼠哮喘的影响、对小鼠气管酚红排泌的影响、对大鼠被动皮肤过敏性的影响等。结果:理肺止咳汤能延长小鼠咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数;理肺止咳汤能延长豚鼠的引喘潜伏期;理肺止咳汤能增加小鼠气管酚红排泌量;理肺止咳汤能降低大鼠被动过敏蓝斑皮肤OD值。结论:理肺止咳汤煮散剂有一定的止咳、平喘和化痰作用,能增强大鼠抗过敏能力。
124150	白术对慢传输型便秘大鼠结肠黏膜NO及NOS的影响	目的:应用免疫组化方法检测白术对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠黏膜NO及NOS的影响以从微观进一步阐释白术治疗STC的机制。方法:随机将成年健康SD大鼠60只分为随机分为空白对照组、模型对照组、白术低剂组(30 g生药/kg)、白术中剂组(60 g生药/kg)、白术高剂组(120 g生药/kg),每组12只,应用大黄将除空白对照组以外的大鼠制造慢传输型便秘模型。成功造模后,空白及模型对照组给予生理盐水灌胃2 ml,白术低、中、高剂组分别给予3 g生药/ml、6 g生药/ml、12 g生药/ml的白术水煎液2 ml,早晚2次,连续15天。15天中连续观察大鼠皮毛光泽、活动范围、进食量、排便情况及体重变化。末次给药后硝酸还原法检测NO含量,NOS免疫组化法染色及半定量分析。结果:模型组大鼠结肠较其他各组粗大、迂曲,肠腔内有较大块较多粒粪便存留;各组差异均有统计学意义(P<0.01)。各组大鼠在给药前体重差异均无统计学意义(P>0.05);而在处死前的各组大鼠体重差异均显出统计学意义(P<0.01);各组大鼠远端结肠黏膜NO含量差异均存在统计学意义(P<0.01)。NOS免疫组化法染色半定量分析各组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:白术单用能通过改变STC大鼠结肠黏膜NOS的表达而降低NO的合成,以达到治疗STC目的。其中剂量为60 g的生白术能最把上述效应发挥最好。
124151	益气活血方药对D-半乳糖拟衰大鼠免疫器官及免疫细胞的影响	目的:探讨益气药、活血药在抗衰老过程中发挥的作用及机制。方法:模型组通过腹腔注射D-半乳糖(D-gal)建立大鼠衰老模型,模型给药组同时灌服中药。50天后检测其胸腺、脾脏的重量,T淋巴细胞亚群的分化率。结果:模型组与空白组相比脾脏、胸腺质量均减轻(P<0.01),给药各组脾脏、胸腺质量均增加(P<0.05)。模型组与空白组相比CD4+T淋巴细胞显著降低(P<0.01)。与模型组相比给药各组CD4+T淋巴细胞均升高(P<0.05),空白组CD4/CD8比值高于其它各组,与模型组相比益气大剂量组、益气活血小剂量组、益气活血大剂量组这三组CD4/CD8比值均升高(P<0.01)。结论:益气药、活血药对免疫衰老有一定的拮抗作用,且二者合用效果更显著。益气药对免疫系统的影响优于活血药。
124152	金荞麦HPLC指纹图谱的研究	目的:建立金荞麦高校液相色谱(HPLC)指纹图谱,为金荞麦的品种鉴别和质量控制提供参考依据。方法:色谱柱为Sun Fire C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.004%磷酸,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为280 nm。结果:确定13个峰为金荞麦的共有峰。结论:本方法精密度、稳定性、重复性良好,可为金荞麦的鉴别和质量评价提供参考。
124154	杏香兔耳风颗粒中绿原酸含量测定研究	目的:建立杏香兔耳风颗粒中绿原酸的含量测定方法。方法:色谱柱为Diamonsil C18(2)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-2%冰醋酸(27:73)为流动相,检测波长327nm,结果:绿原酸的线性范围内为7.72μg mL-1-193.00μg mL-1,相关系数r均为0.9999;回收率为101.23%(RSD=2.48%)。结论:本方法稳定、重现性好,可作为本制剂的含量测定方法。
124155	温通止痛贴临床作用的研究	目的:对温通止痛贴的临床作用程度进行观察。方法:利用阳性对照组与温通止痛贴用药组进行临床比对,以此对比出温通止痛贴治疗骨性关节炎与类风湿性关节炎的临床疗效差异。结果:温通止痛贴的临床作用显著。结论:本临床观察为温通止痛贴临床大规模应用提供了科学合理的用药依据。
124156	肾宝合剂质量标准研究	目的:建立肾宝合剂的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对方中所含的淫羊藿、何首乌、黄芪、补骨脂、当归、川芎进行定性鉴别;用高效液相色谱测定方中所含淫羊藿苷的含量。结果:薄层色谱法可鉴别出淫羊藿、何首乌、黄芪、补骨脂、当归川芎,且阴性对照无干扰;淫羊藿苷在0.0466-0.9700μg范围内呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.96%,RSD=0.26%。结论:本方法操作简便、准确可靠,重现性好、可作为肾宝合剂的质量控制方法。
124157	肝达乐对四氯化碳急性肝损伤影响的实验研究	目的:研究肝达乐对四氯化碳急性肝损伤大鼠和小鼠的保肝作用。方法:以CCl4造成小鼠和大鼠急性肝损伤模型,给予肝达乐干预,检测血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),肝组织超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)含量,观察肝达乐的抗肝损伤作用。结果:肝达乐对CCl4造成的急性肝损伤大鼠和小鼠ALT,AST活性有显著的降低作用,可显著降低大鼠肝组织MDA水平,升高SOD水平。结论:肝达乐对四氯化碳急性肝损伤有显著的保肝作用。其机制可能与其抗氧化损伤有关。
124158	葛根及虫草菌粉对肝纤维化大鼠肝脏的保护作用	目的:研究葛根及虫草菌粉对肝纤维化大鼠肝功能和肝纤维化指标及肝脏指数的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、葛根组、虫草组及联合组,采用40%四氯化碳(CCl4)每周2次皮下注射6周制作大鼠肝纤维化模型,各治疗组经灌胃给药6周后在麻醉状态下采血并检测血清肝功能和肝纤维化指标,分离肝脏,称湿重并计算肝脏指数。结果:与模型组比较各治疗组肝纤维化程度明显减轻,葛根能非常显著改善肝纤四项指标、白蛋白(ALB)和谷草转氨酶(AST()P<0.01或0.05),但谷丙转氨酶(ALT)降低及肝脏指数增加不明显(P>0.05);虫草组肝纤四项亦有非常显著的降低(P<0.O1),肝功能有改善的趋势,肝脏指数明显增加(P<0.O5)。结论:葛根及虫草菌粉对肝纤维化大鼠肝脏具有一定的保护作用。
124159	中药鼻炎3号体外抑菌实验研究	目的:观察中药鼻炎3号复方制剂对急性鼻窦炎的体外抑菌效果。方法:采用最小抑菌浓度测验法,观察鼻炎3号对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌的最小抑菌浓度。结果:鼻炎3号对金黄色葡萄球菌的MIC范围为0.03125～0.25mg/mL,对铜绿假单胞菌的MIC范围为0.125～0.5mg/mL,对溶血性链球菌的MIC范围为0.0625～0.5mg/mL。结论:中药鼻炎3号对急性鼻窦炎的抑菌作用显著。
124160	黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠道菌群的影响	目的:探讨黄连、黄芩、黄柏和栀子等四种单味中药颗粒剂按传统黄连解毒汤配方制成的黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠道菌群的影响。方法:选用40只昆明种小鼠,随机分成4组(正常对照组和高、中、低剂量组),每组10只;正常对照组只灌胃生理盐水,高、中、低剂组量用不同剂量的黄连解毒颗粒剂组方灌胃,观察各组小鼠饮食、运动、体重等情况,灌胃14天后,对各组小鼠的淋巴细胞数、细菌移位现象、肠道菌群和肠道病理切片等进行分析。结果:黄连解毒组方颗粒剂高、中剂量组小鼠在试验期间体重增长缓慢,灌胃14天后其肠道益生菌较正常对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);球杆菌比大于1/3,出现了菌群结构失调;回肠黏膜变薄,绒毛显著萎缩变短脱落,细菌移位频率(%)与正常组比较差异明显(P<0.05),淋巴细胞数明显少(P<0.05)。低剂量组体重增加明显,肠道菌群比例正常,淋巴细胞数未见变化,无细菌移位现象,回肠黏膜和盲肠均正常。双歧杆菌和乳酸杆菌等益生菌数量增加,条件致病性肠球菌和大肠埃希菌较正常组减少。结论:高、中剂量的黄连解毒组方颗粒剂在用药一段时间后,对肠道益生菌有抑制作用及对肠道粘膜有损伤作用。低剂量使用时有调节肠道菌群平衡的作用。
124161	羟基红花黄色素A对烫伤大鼠休克期血管通透性的影响	目的:通过羟基红花黄色素A对烧伤后休克期大鼠的抗渗作用进行实验观察,探讨羟基红花黄色素A在烧伤休克期的应用价值。方法:制作大鼠烫伤模型,将烫伤大鼠随机分为A、B、C三组。A:空白对照组;B:烫伤补液组;C:烫伤补液+羟基红花黄色素A组。用改良伊文思蓝渗出法及称取组织干湿重法测定各组大鼠创周和空肠组织血管通透性、组织含水量。结果:烫伤大鼠血管通透性比较,C组显著低于A和B组(P<0.05);组织含水量比较,C组显著低于B组。(P<0.05)。结论:羟基红花黄色素A能降低烫伤大鼠血管通透性和组织含水量,减轻组织水肿。
124162	马钱子的炮制和化学成分、药理毒理研究进展	分析和回顾近年来马钱子研究的相关文献,对马钱子的炮制方法、化学成分、药理及毒理作用、临床应用等方面进行文献综述,以期为今后的深入研究提供相关的参考。
124164	大鼠慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型模型建立的实验研究	目的:建立慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型的大鼠动物模型。方法50只大鼠随机分为空白组、氨水对照组、乙醇对照组、综合法造模组,经过不同方法造模后,比较各种造模方法的模型建立效果。结果综合法造模组大鼠在一般形态、体重变化方面与对照组无明显差别,但在胃粘膜病理组织特点方面,较对照组成功,基本符合慢性萎缩性胃炎病理特点。结论采用综合法建立大鼠慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型动物模型是一种操作简单、成功率高的造模方法。
124165	基于结肠黏膜肥大细胞及5-HT变化探讨痛泻要方颗粒剂干预腹泻型肠易激综合征实验研究	目的:观察腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肥大细胞以及结肠5-HT表达,探讨痛泻要方治疗脾虚肝郁型IBS-D可能机制。方法:40只Wistar大鼠随机分为4组,正常组、模型组、对照组、治疗组,每组10只。采用番泻叶+束缚应激刺激造成IBS-D动物模型,正常组及模型组予生理盐水灌胃,对照组予得舒特灌胃,治疗组予痛泻要方颗粒剂灌胃治疗2周。应用甲苯胺蓝染色检测肥大细胞表达;应用免疫组化及实时荧光定量PCR检测结肠5-HT蛋白及其mRNA表达。结果:模型组大鼠结肠肥大细胞增多,结肠5-HT蛋白及其mRNA阳性表达增强,与正常组比较,有统计学意义。治疗组及对照组大鼠结肠肥大细胞减少,结肠5-HT蛋白及其mRNA阳性表达减少,与模型组比较,有统计学意义。治疗组与对照组比较,5-HT表达变化无明显差异。结论:IBS-D内脏敏感性增高及胃肠运动功能紊乱,与肥大细胞增多,5-HT的异常表达分泌相关,痛泻要方可能通过调节肥大细胞表达,影响5-HT分泌,发挥缓解脾虚肝郁型IBS-D生物学效应。
124167	甘草苷对人膀胱癌T24细胞p21、PTEN的表达影响	目的:探讨甘草苷(Liquiritin,LQ)对膀胱癌细胞T24 p21、PTEN的表达影响及其可能的抗癌机制。方法:实验分组:实验分为对照组,LQ 20μg/mL,50μg/mL,100μg/mL组。用RT-PCR和RT-qPCR检测p21、PTEN的mRNA表达,Westernblot检测LQ对T24细胞内p21、PTEN蛋白的表达影响。结果:与对照组比较,LQ 20μg/mL,50μg/mL,100μg/mL组PTENmRNA和蛋白表达均升高,LQ50μg/mL,100μg/mL组p21mRNA表达升高,LQ 20μg/mL,50μg/mL,100μg/mL组p21蛋白表达明显升高,差异有统计学意义。结论:LQ能诱导T24细胞p21、PTEN的表达,其抗癌机制可能与此相关。
124168	紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶双周治疗进展期胃癌的临床观察	目的:观察紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法采用紫杉醇脂质体100mg/m2静脉滴注,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,第1天;氟尿嘧啶3000 mg/m2加入百特化疗泵中维持46小时,第1天;每2周重复。结果:38例均能评价疗效。其中3例获得CR,16例获得PR,RR为50%,15例SD,4例PD;中位TTP为6.4个月;中位OS为11.2个月;1年生存率为44.6%。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、黏膜炎、神经毒性、肌肉关节痛及脱发,胃肠道反应多为Ⅰ～Ⅱ度。其中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应包括白细胞减少7例,脱发2例,黏膜炎2例。结论:紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗晚期进展期胃癌不良反应较DCF方案(多西他赛、顺铂、5-FU)明显降低,近期疗效和远期生存相似,而前者的耐受性和生活质量似乎更佳,提示以紫杉醇替代多西他赛亦是DCF的一种可选的改良方案。
124171	丹参酮ⅡA脂微球注射液制备工艺研究	目的:探索丹参酮ⅡA脂微球注射液制备的最佳工艺。方法:采用高速剪切法制备初乳,以离心稳定性常数(Ke)为考察指标,单因素筛选初乳的制备工艺;采用高压均质机对初乳进行二次乳化,以Ke、平均粒径、载药量为考察指标,正交设计优化丹参酮ⅡA脂微球高压均质的制备工艺。结果:初乳的最佳工艺为:油水两相在80℃下混合,13 000r/分高速剪切10分钟;高压均质的最佳工艺为:70MPa,高压均质8次。结论:最佳工艺制备的丹参酮ⅡA脂微球稳定、粒径小、载药量高。
124172	信前胡氮、磷、钾积累特征研究	研究表明:信前胡积累的大量矿质元素中,氮、钾最多,磷最少。信前胡对氮素的主要积累期是在生长200-280天;信前胡对磷素的主要积累期是在生长240-280天;信前胡对钾素的主要积累期是在生长200-260天。因此,在信前胡生产上,中后期适当多施氮肥、钾肥,适当施用磷肥。
124179	清代治疗头痛的用药规律	头痛是临床各科最常见的症状之一,中医学把它作为一种独立的疾病进行研究。历代医家对头痛的治疗积累了丰富的经验,而治疗头痛的方剂可以直接体现医家们治疗头痛经验,为此,本研究拟据清代医家治疗头痛的方剂来探索清代治疗头痛的用药规律。
124181	梁门穴的基础研究及临床运用	本文通过复习近年来针灸对梁门穴研究的文献,归纳实验针灸学从蛋白组学、基因组学、生理学等角度对梁门穴的研究进展;基础研究也证明了梁门穴或足阳明胃经作用的特异性。梁门穴在消化系统尤其是胃部疾病运用广泛,临床运用主要集中于胃脘痛(相当于胃炎、胃溃疡等)、消化不良、单纯性肥胖等。
124182	针灸治疗抑郁症的现状和思考	综述了近10年来针灸治疗抑郁症的理论研究和临床研究。理论研究中主要讨论了抑郁症与脏腑功能的相关性和抑郁症的虚实属性,临床研究中主要讨论了抑郁症的针灸治疗方法和用穴规律。认为抑郁症有一个从实到虚的发展过程,其中涉及到多个脏腑。治疗中应注重辩证论治,采用综合疗法。提出了今后针灸治疗抑郁症在理论和临床上的研究方向。
124183	王国才推拿针刺并用治疗围绝经期综合征验案2则	介绍了王国才教授对妇科疑难病围绝经期综合征(更年期综合征)的治疗经验。并对其疗效机理进行了初步探析。
124184	浙西南畲族常用蕨类植物药	本文报道了浙西南畲族常用蕨类植物药26味,隶属20科27属30种(含种以下分类单位)植物,并对这些畲族药的来源、分布及生境、入药部位、功效、主治以及畲药的药用特点等进行了详尽阐述,同时提出了对资源开发利用的建议。
124185	以药理效应为指标考察建昌帮四制香附炮制工艺	目的:考察建昌帮四制香附炮制工艺。方法:采用均匀设计法炮制香附,运用回流提取法对香附成分进行提取,建立缩宫素所致小鼠在体痛经模型,考察不同炮制品的镇痛效果。结果:各给药组与模型组比较,其中U-2、U-3、U-4、U-6、U-7、U-11、U-12均有极显著性差异,U-8有显著性差异。结论:以药理效应为指标考察建昌帮四制香附的最佳炮制工艺为:生姜70g/kg、食盐4g/kg、黄酒0.3 kg/kg、米醋0.4 kg/kg,在180-190℃下炒制10分钟。
124186	补肾活血颗粒的薄层鉴别研究	目的:建立补肾活血颗粒中熟地、杜仲和枸杞的专属性薄层鉴别。方法:通过考察不同的制备及薄层展开条件,优选出制剂中熟地、杜仲和枸杞的薄层鉴别方法。结果:熟地的最佳溶剂为水-乙酸乙酯,最佳展开体系为三氯甲烷-甲醇(7:3);杜仲的最佳的提取溶剂为无水乙醇,最佳的展开体系为正己烷-乙酸乙酯(9:1);枸杞的最佳的提取溶剂为三氯甲烷,最佳的展开体系为乙酸乙酯-三氯甲烷-甲酸(3:2:1)。结论:补肾活血颗粒的薄层鉴别专属性、重复性均较好,可有效控制制剂的质量。
124189	温胆汤含药血清对PC12细胞Bax、Bcl-2mRNA表达的影响	目的:探讨温胆汤含药血清对PC12细胞Bax/Bcl-2mRNA表达的影响。方法:(1)含药血清制备:30只SD大鼠随机分为三组:温胆汤高剂量组(A),温胆汤中剂量组(B),温胆汤低剂量组(C)。温胆汤灌胃,一天一次,8天后处死大鼠,股动脉取血,离心取血清,灭活无菌过滤备用。(2)PC12细胞分组培养:将PC12细胞分为4组,即:正常对照组(普通培养基培养)、温胆汤高剂量含药血清组、温胆汤中剂量含药血清组、温胆汤低剂量含药血清组,按照相应的分组更换含药血清进行培养16小时后,提取总mRNA,应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法,检测PC12细胞Bax/Bcl-2mRNA的表达量。结果:温胆汤各组Bax mRNA的表达量较对照组有所降低,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);而温胆汤高剂量组和温胆汤中剂量组使Bcl-2 mRNA的表达量比对照组有所升高,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:温胆汤能够降低PC12细胞Bax mRNA的表达量,并且可升高Bcl-2 mRNA的表达量。
124190	姜黄素对大鼠慢性萎缩性胃炎的药效学研究	目的:观察姜黄素对大鼠慢性萎缩性胃炎的治疗作用;初步探讨姜黄素作用大鼠慢性萎缩性胃炎的机制。方法:将大鼠随机分为6组:姜黄素高浓度组、中浓度组、低浓度组、维酶素组、模型组和正常对照组,正常对照组只用生理盐水灌胃,其余各组先用50℃脱氧胆酸钠连续灌胃6个月建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,用对应的药物治疗6周,模型组除外。然后检测胃粘膜血流量,检测各组胃粘膜组织的病理变化,并检测SOD活性。结果:用姜黄素高剂量组和中剂量组治疗后的胃粘膜组织接近正常;与模型组比,姜黄素各组胃粘膜血流量和SOD活性均明显升高(P<0.05;P<0.01),并呈现一定的剂量依赖关系。结论:姜黄素对大鼠CAG具有较好的疗效,并存在一定的剂量依赖关系,其作用机制可能与增加胃粘膜血流量和抗氧化有关。
124191	葛根芩连汤对2型糖尿病大鼠肾脏的量效关系研究	目的:探讨葛根芩连汤方剂量变化对2型糖尿病大鼠肾脏的脏器指数、血肌酐及尿素氮的量效关系。方法:将雄性SD大鼠(120-150g)适应性喂养1周,采用肥胖加少量链脲佐菌素尾静脉注射的方法造模,然后分为12个组,正常组、模型组、二甲双胍组、葛根芩连汤方剂量变化的9个剂量给药组(分别为1.65、4.95、8.25、11.55、14.85、18.15、21.45、24.75、28.05g饮片/kg),每组15只。按照实验方法分别给药,实验结束后取肾脏及血清。结果:葛根芩连汤(1.65g饮片/kg-28.05g饮片/kg)剂量之间对于肾脏的脏器指数具有明显的量效关系,其中以21.45g饮片/kg(对应于1两=13g)给药组的肾脏脏器指数的下降的药效最显著。葛根芩连汤(1.65g饮片/kg-28.05g饮片/kg)剂量之间对于肌酐、尿素氮的影响具有明显的量效关系,其中分别以18.15g饮片/kg给药组(对应于1两=11g)和24.75g饮片/kg给药组(对应于1两=15g)的药效最明显。结论:葛根芩连汤方剂量变化对2型糖尿病大鼠肾脏的治疗作用有一定的量效关系。
124192	探讨黄连及姜黄连对乙醇致小鼠胃粘膜损伤的保护作用及机制	目的:研究黄连及姜黄连对乙醇致小鼠胃黏膜损伤的保护作用,并对其机制进行探讨。方法:观察黄连及姜黄连对乙醇所致小鼠胃黏膜的损伤程度,测定溃疡抑制百分率;检测小鼠血浆及胃黏膜中丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)的活力。结果:生黄连及姜黄连组的小鼠胃粘膜损伤较轻,且能抑制血浆及胃粘膜中MDA的升高及防止SOD的降低。结论:姜黄连有对乙醇致小鼠胃粘膜损伤的保护作用,且相对生黄连有增强作用,其作用机制可能与抑制血浆及胃粘膜MDA升高与恢复SOD活力有关。
124194	木通属植物化学成分及药理作用研究进展	近年来许多研究人员对木通属的化学成分和药理作用进行大量的研究。本文就木通属化学成分和药理作用方面的研究作一综述,以期为木通属的更深入研究提供参考。
124196	灯盏细辛研究进展	近年来有大量文献对灯盏细辛的化学成分、药理作用、临床应用及不良反应等方面做了相关的报道。本文就灯盏细辛研究情况进行综述,以期为灯盏细辛的更深入的研究提供参考。
124198	牵引按抖法治疗初次发作腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨牵引按抖法治疗初次发作腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:收纳115例初次发作腰椎间盘突出症患者,采用牵引按抖法治疗后,观察其治疗前后患者症状及影像学情况。结果:整体治疗组中,总有效率均达80%以上,且复发率较低。结论:牵引按抖法对初次发作腰椎间盘突出症具有明显的治疗效果。
124200	消炎痛凝胶的体外透皮实验研究	目的:研究消炎痛凝胶的体外透皮方法。方法:采用Franz扩散池,考察不同种类离体皮肤和不同类型接受液的体外透皮实验情况。并采用紫外分光光度法测定消炎痛凝胶的累积透过量和稳态透皮速率。结果:通过薄层色谱法定性分析,消炎痛凝胶透皮实验选用昆明种雄性小鼠皮肤、0.2%十二烷基硫酸钠溶液为接受液的体外透皮效果最佳。最佳实验条件下24小时绿原酸累积透过量28.624 0μg/cm2,稳态透皮速率为1.044 4μg/(cm2 h)。结论:该方法准确、稳定,适用于消炎痛凝胶的体外透皮试验研究。
124201	活血化瘀法治疗支气管哮喘	目的:探讨活血化瘀法对支气管哮喘的研究进展。方法:查阅近10年国内外有关文献并进行综述。结果:活血化瘀法在哮喘的发作期、缓解期均有较好的治疗效果。结论:活血化瘀法在哮喘治疗中占有重要地位,是哮喘临床治疗中不可忽视的一治疗大法。
124208	浅谈用“治未病”思想逆转高血压病患者颈动脉IMT	通过对近年来相关文献分析,根据颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)增厚的机理,结合中医"治未病"的思想,为今后临床研究如何逆转高血压病患者颈动脉IMT提供新的思路。
124214	补肾疗法对绝经后骨质疏松症骨矿含量的影响	目的:探讨中医补肾疗法对骨矿含量的影响。方法:制定以补肾中药为主组成的中药复方(骨康),并应用骨康分别对绝经后骨质疏松症患者进行临床观察,分析骨矿含量和骨密度的变化。结果:绝经后骨质疏松症患者经骨康治疗后,骨矿含量及骨密度较治疗前明显提高。结论:通过补肾疗法可以提高骨矿含量。
124217	密骨胶囊治疗原发性骨质疏松症76例	目的:观察密骨胶囊对原发性骨质疏松症的疗效。方法:选择76例患者,给予密骨胶囊每次4粒,每日3次,30天为一疗程,连服3疗程,治疗前后均检测骨密度(BMD)、血清骨钙素(BCP),骨碱性磷酸酶(BALP)、空腹2小时尿钙与肌酐的比值(Ca/Cr),并评价症状改善情况。结果:患者临床症状疗效显著,骨密度较治疗前有明显增加,总有效率92.1%;BGP、BALP及Ca/Cr均较治疗前改善(P<0.05)。结论:密骨胶囊能较好改善患者临床症状,增加骨密度,改善血清骨钙素、骨碱性磷酸酶及空腹2小时尿钙与肌酐的比值。
124218	山何降脂汤治疗脂肪肝30例	目的:探讨自拟山何降脂汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法:用山何降脂汤治疗脂肪肝30例,观察分析其疗效。结果:30例中,17例显效,占56.66%;9例有效,占30%;4例无效,占13.33%,总有效率86.66%。结论:山何降脂汤配伍严谨,组方合即,疗效确切。
124219	“施氏三步九法”配合牵引治疗腰椎间盘突出症82例	目的:观察"施氏三步九法"配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将162例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组。治疗组82例,采用"施氏三步九法"配合牵引予以治疗;对照组80例牵引加中药内服治疗。结果:2个疗程后,治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为63.8%(P<0.05)。结论:"施氏三步九法"配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效优于牵引加中药内服疗法。
124220	苏子降气汤治疗慢性支气管炎149例	目的:总结苏子降气汤治疗慢性支气管炎临床疗效。方法:149例慢性支气管炎患者均为我院门诊病例;临床辨证为痰浊阻肺,肺肾两虚,采用苏子降气汤为主方并随证加减,服药2～3个疗程后观察疗效。结果:149例患者中显效90例,有效42例,无效17例,总有效率为88.6%。结论:苏子降气汤能有效控制痰浊阻肺,肺肾两虚型慢性支气管炎临床症状。
124225	复方参冬丸治疗糖尿病泌汗异常46例	目的:观察复方参冬丸对糖尿病泌汗异常的疗效。方法:符合糖尿病泌汗异常诊断标准的患者46例,在常规治疗基础上给予复方参冬丸6g,3/日,15天一个疗程。结果:总有效率83%。结论:用复方参冬丸能明显改善糖尿病泌汗异常患者的临床症状。
124228	降糖消瘀方治疗糖尿病血管并发症疗效观察	目的:评价降糖消瘀方治疗糖尿病慢性血管并发症的有效性。方法:选取符合2型糖尿病慢性血管并发症标准患者112例。随机分为降糖消瘀方组和二甲双胍组各56例。治疗组采用自拟降糖消瘀方,1剂/天,分2次早晚服用;二甲双胍组采用盐酸二甲双胍250～500mg,3次/天,均以2个月为一个疗程,连用3个疗程。3个疗程后观察临床症状积分,血糖、餐后2小时血糖,血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积),同时进行安全性评价。结果:降糖消瘀方组治疗后中医症状积分下降明显(P<0.01),与治疗前比较,有显著差异性(P<0.05),与二甲双胍组比较,观察组总有效率63.78%,略优于二甲双胍组的57.84%,但统计学无显著性差异(P>0.05)。降糖消瘀方组治疗后FBG、2小时PBG均明显下降,与治疗前有显著性差异(P<0.01),与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。降糖消瘀方组治疗后血液流变学指标有明显改善,有非常显著性差异(P<0.01);与二甲双胍组比较,全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原,差异有显著性(P<0.05);安全性检查无不良事件发生。结论:降糖消瘀方在降血糖效果上与二甲双胍组相当,在改善血液流变学指标上优于二甲双胍组,对于糖尿病慢性血管并发症能够起到良好的防治作用。
124229	小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎36例	目的:观察小柴胡汤治疗胆汁反流性胃炎疗效。方法:36例患者均用小柴胡汤加减治疗,4周为一个疗程。结果:临床治愈29例,好转4例,总有效率91.7%。结论:小柴胡汤治疗胆汁反流性胃炎疗效确切。
124230	中药内服联合针灸治疗青少年轻度近视	目的:探讨中药内服联合针灸治疗青少年轻度近视的疗效。方法:对108例轻度近视的青少年患者随机分为两组,治疗组用中药自拟五子汤加减内服联合针灸承泣、太阳、丝竹空、攒竹等穴为主穴治疗;对照组:白天点珍视明眼水,晚上点双星明眼药水。两组患者均需纠正不良的用眼习惯,避免用眼疲劳,坚持治疗3个疗程后复查视力及屈光度。结果:治疗组有效率为85.5%,对照组有效率为50.1%。两组比较,P<0.01。结论:中药内服联合针灸治疗青少年轻度近视有较好疗效,临床上值得推广。
124232	盒灸为主治疗慢性盆腔炎57例	目的:观察盒灸结合穴位注射治疗慢性盆腔炎疗效。方法:收集157例慢性盆腔炎患者,随机分成三组:穴位注射组、西药组、盒灸加穴位注射组,进行疗效比较。结果:穴位注射组总有效率83%,西药组总有效率82%,盒灸加穴位注射组总有效率95%。结论:盒灸加穴位注射治疗慢性盆腔炎疗效显著。
124234	通调三焦话五苓	从历代医家对五苓散证病因病机及方义的论述出发,结合《内经》经旨,提出临床应用五苓散不必局限于蓄水证,凡病机属三焦气化不利、津液不布之证,皆可应用是方。
124237	HPLC同时测定参茸养生酒中人参皂苷Rg_1、Re和Rb_1的含量	目的:建立参茸养生酒中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的含量测定方法。方法:采用Kromasil C18柱,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,检测波长为203nm,柱温20℃。结果:人参皂苷Rg1在0.4620～1.3860μg之间、人参皂苷Re在0.8336～2.5008μg之间、人参皂苷Rb1在1.6416～4.9248μg之间呈良好的线性关系;样品精密度试验、稳定性试验、重复性试验中RSD均小于2%;人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的平均回收率分别为97.25%、97.04%和96.87%,且RSD均小于2%(n=6)。结论:采用HPLC同时测定参茸养生酒中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量,方法简便,重现性好,可用于参茸养生酒的质量控制及质量评价。
124238	树皮类中药材重金属含量的测评	目的:测定贵州产的2种中药材杜仲与黄柏重金属的含量,为树皮类中药材的质量控制提供更多的依据。方法:原子吸收光谱法和原子荧光光谱法。结果:样品中重金属的检出率较高,药材中Hg没有超标,Pb的超标率严重,其次是Cu的超标率也较严重,再次是Cd。结论:本研究所建立的方法具有简便、快速、准确、灵敏度高的优点,为不同种类的中药材中重金属含量测定提供了方法。
124240	C脉冲振荡法对咳嗽变异性哮喘的诊断探讨	目的:初步探讨应用脉冲振荡法在支气管扩张试验测定中对咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断价值。方法:应用脉冲振荡法(IOS)和流量-容积曲线检测22例咳嗽变异性哮喘患者支气管扩张试验前后状况。结果:支气管扩张试验后R20Hz及R35Hz降低,且组间两两比较存在极显著性差异(P<0.01);FEV1增加,但统计学分析显示无显著性差异(P>0.05)。嗜酸细胞测定表明嗜酸细胞增高,其中22例中19例超过正常水平(>5%);支气管扩张试验后R20Hz及R35Hz改善率均达到15%以上,而FEV1改善率不到10%。结论:在支气管扩张试验测定中脉冲振荡系统检测可以作为咳嗽变异性哮喘初筛的客观指标之一。
124242	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎56例	目的:观察益肾活络汤结合美洛昔康分散片口服治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:将112例门诊患者随机分为两组,治疗组口服益肾活络汤与美洛昔康分散片,对照组仅服美洛昔康分散片。30日为一个疗程。结果:治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率64.29%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:口服益肾活络汤与美洛昔康分散片治疗膝关节骨性关节炎(Ⅱ级、Ⅲ级)有较好的近期疗效。
124246	新生儿败血症50例临床分析	目的:了解本院新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及药物敏感性状况,加深对本病的认识,提高诊治水平。方法:对50例新生儿败血症的临床资料、实验室检查及药敏试验进行回顾性分析。结果:感染途径以皮肤、脐部、呼吸道为主。以体温异常,少哭、少吃、少动,皮肤黄疸为主的临床表现。本组50例新生儿败血症血标本中分离出病原菌50株,其中革兰氏阳性球菌42株,革兰氏阴性杆菌8株。结论:新生儿败血症临床表现不典型,葡萄球菌是新生儿败血症的主要致病菌,治疗采用综合疗法,根据血培养药敏试验选择抗生素。
124249	黄连羊肝丸配合西药外用治疗蒸发过强性干眼症57例(114眼)	目的:观察黄连羊肝丸治疗蒸发过强性干眼症临床疗效。方法:将210例慢性结膜炎及睑缘炎所引起蒸发性干眼症病人随机分为A组(114眼)和B组(96眼)。两组均采用妥布霉素及润尔乐滴眼液点眼、热敷并按摩双眼睑,涂典必殊眼膏,在A组中加用黄连羊肝丸治疗。结果:A组干眼的症状和体征均明显改善,有效率为82.46%,B组有效率为50.08%(P<0.01)。结论:采用黄连羊肝丸等中西结合方法治疗具有热症的蒸发过强性干眼症具有较好疗效。
124256	痰饮病论治异同初探	痰与饮同出一源而实有不同,从痰与饮在病名含义、历史渊源、病因病机、症候、治则治法以及发展现状与趋势这几个方面来探讨其异同,提出痰饮应分论分治,才能更好的在临床治疗上提高其疗效,并促进中医痰饮病学更好的发展。
124257	辛开苦降适应证刍议	辛开苦降最早源于《伤寒杂病论》,经过后世的继承创新,应用于临床许多病证,文章简单论述了辛开苦降的适应证,并各举一方,相信随着传统中医证治理论的发展,辛开苦降的配伍将应用于更广的领域。
124258	从薏苡附子败酱散证管窥辨疑难症方法	通过对薏苡附子败酱散证条文的分析,认为条文中存在三对矛盾的症状。从张仲景对这三对矛盾的处理——以矛盾的症状为突破口,从矛盾的现象中寻找诊疗思路,可以管窥其辨治慢性肠痈的思路,更可以学习其处理由多元病机衍化出来的多重矛盾复杂症候的思路,对诊治疑难病症具有较高的指导意义。
124261	梅乾茵治疗卵巢早衰经验	梅乾茵根据多年治疗卵巢早衰的临床经验,提出了自己独到的见解:"充、通"二字贯穿于治疗始终,自拟补肾活血汤,辨证加减治疗本病,收到较好的效果。
124264	“甘温除热法”治疗持续性高热的体会	临床上因为内伤脾胃,元气亏虚,阴火上乘所致的高烧不退,运用李杲创立的"甘温除热法"治疗,用之得当,确有奇效。
124265	益气活血健脾补肾法治疗不稳定型心绞痛40例	目的:观察中西药组方对不稳定型心绞痛(UA)的疗效与作用机制。方法:80例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组40例,对照组40例。治疗组给予益气活血、健脾补肾之中药煎剂和常规西药治疗,对照组只给予常规西药治疗,观察治疗前后临床症状和实验室检查指标的变化。结果:经治疗4周后,心绞痛疗效两组比较,差异有显著性(P<0.05);心电图总疗效两组比较,差异有显著性(P<0.05);同时治疗组血浆纤维蛋白肽A、C-反应蛋白降低,与对照组比较差异显著(P<0.05或0.01)。结论:以益气活血、健脾补肾为治疗方法的中西药治疗组与对照组相比较明显缓解UA患者临床症状、改善心电图异常,降低FPA、CRP水平,具有保护血管内皮功能、抑制血小板活性、凝血酶功能、抗炎、抗血栓形成的作用。
124266	温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变32例	目的:观察温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:治疗组采用温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变32例,并与西药组(塞立泰)进行对比分析。结果:中药治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率77.42%,中药治疗组疗效显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:本方法具有温阳补肾,活血通络之功效,对2型糖尿病周围神经病变疗效较好。
124269	固本通络法治疗腰椎间盘突出症35例	目的:观察固本通络法治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:依据固本通络原则,采用中药煎剂口服治疗腰椎间盘突出症35例。结果:35例患者治疗前后临床表现评分有显著差异。结论:固本通络法治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
124272	逢春散加龙血竭外敷合中药内服治臁疮86例	目的:观察逢春散加龙血竭外敷、分型辨治臁疮的疗效。方法:收集86例,分为湿热下注、脾虚湿胜、气虚血瘀等三型,都以逢春散、龙血竭外敷20天为一疗程。结果:总有效率100%。结论:本方法治疗臁疮效果确切、安全。
124274	药穴指针疗法合温胆汤治胃热型胃食管反流病40例	目的:观察药穴指针疗法结合温胆汤治疗胃食管反流病(GERD)临床疗效。方法:80例GERD患者随机分为两组,治疗组用药穴指针疗法结合温胆汤治疗。对照组予奥美拉唑肠溶片20 mg,早晚间隔12小时各服1次;西沙必利片10 mg,每天3次,餐前30分钟服用,疗效程均为1个月。结果:两组症状积分总和治疗后均有明显下降(P<0.05),但两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:药穴指针疗法结合温胆汤治疗胃热型胃食管反流病能获得良好的临床疗效。
124283	醒脑静和纳洛酮联合治疗重度乙醇中毒20例	目的:探讨醒脑静和盐酸纳洛酮两种药物联合治疗重度乙醇中毒的疗效。方法:观察组使用醒脑静注射液和盐酸纳洛酮注射液联合治疗20例,对照组为单独使用盐酸纳洛酮注射液治疗18例和单独使用醒脑静注射液治疗16例,所有病人其它常规治疗相同。比较治疗后的显效时间和治愈时间。结果:观察组与两对照组疗效比较皆为P<0.01,两对照组之间比较P>0.05。结论:纳洛酮、醒脑静联合治疗重度乙醇中毒效果明显好于两药单独使用的效果,表明纳洛酮和醒脑静治疗重度酒精中毒有协同作用,表现为作用快、疗效显著、无副作用、疗程缩短等,值得临床推广。
124284	跟骨牵引配合夹板治疗粉碎性胫腓骨干骨折52例	目的:观察跟骨牵引配合夹板治疗粉碎性胫腓骨干骨折临床疗效。方法:采用跟骨牵引配合夹板治疗,治疗后以骨折临床愈合标准和患者自觉症状,功能改善为标准来评价。结论:跟骨牵引配合夹板治疗粉碎性胫腓骨干骨折是一种理想、有效可行的方法。
124288	慢性肾衰营养不良与微炎症相关性的研究进展	慢性肾功能衰竭患者普遍存在着营养不良,而营养不良是引起患者生存质量及预后差的一个重要因素。营养不良发生的原因是多方面的,慢性肾功能衰竭患者普遍存在的微炎症在营养不良的发生中起着重要作用,现就二者关系作一初步论述。
124290	外用溃疡散联合微波治疗慢性宫颈炎78例	目的:分析外用溃疡散联合微波治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法:将125例宫颈微波治疗患者随机分成两组,治疗组78例外用溃疡散联合治疗,对照组47例常规治疗。结果:治疗组在术后出血及创面愈合方面明显优于对照组,经统计学比较有显著性差异(P<0.05)。结论:外用溃疡散联合微波治疗慢性宫颈炎术后出血少,临床效果好。
124292	补肾活血法合阿斯匹林治疗ACA阳性复发性流产45例	目的:探讨补肾活血法合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体(ACA)致复发性流产疗效。方法:将90例血清ACA阳性患者随机分为治疗组和对照组进行治疗。治疗组45例口服补肾活血类中药,每天1剂,同时口服阿斯匹林50 mg,每日1次;对照组45例,口服阿斯匹林50 mg,每日1次。用药时间均从妊娠30余天至妊娠3个月。结果:对照组妊娠至足月分娩29例(占75.60%),早产5例;治疗组妊娠至足月分娩36例(占93.3%),早产6例,两组有显著差异(P<0.05)。结论:中药补肾活血类中药合阿斯匹林对抗磷脂抗体所致复发性流产有较好的疗效。
124300	手术配合中药熏洗治疗先天性马蹄内翻足畸形48例	目的:观察手术结合中药熏洗治疗先天性马蹄内翻足临床疗效。方法:对48例患者采用跟腱延长、胫前肌腱外移术,术后配合中药熏洗疗法。结果:全部病例经随访,收到优良效果。结论:手术结合中药熏洗治疗先天性马蹄内翻足疗效肯定,值得临床推广。
124306	饱和溶液法制备木香挥发油/β-环糊精包合物	目的:建立木香挥发油/β-CD包合物的制备工艺。方法:以收得率和包合率为指标,采用正交试验优选β-CD包合木香挥发油的条件,并考查了分散溶剂用量和洗涤溶剂种类对包合的影响。结果:挥发油∶无水乙醇(mL∶mL)=1∶12,洗涤溶剂为乙酸乙酯;最佳包合工艺为挥发油:β-CD/(g∶g)=1∶8,包合时间=1h,包合温度=40℃;收得率和包合率分别为89.32%和69.54%。结论:该工艺收得率与包合率高,设备要求不高,适用于工业化生产。
124307	活血散结散治疗肌注后硬结40例	目的:探讨自配活血散结散治疗肌肉注射后硬结的疗效。方法:将78例肌注后硬结的患者随机分组,治疗组40例用活血散结散外敷,对照组38例用50%硫酸镁湿敷。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:自配活血散结散治疗肌注后硬结疗效满意,是治疗肌注后硬结较理想的一种方法。
124308	江西血吸虫病流行史初探	血吸虫病是对民众危害最为严重的地方性疾病之一,然史学界对其却关注不足,尤其对血吸虫病流行史模糊不清,这也制约了血吸虫病研究的深入。选择血吸虫病流行最为严重的省份之一江西,参阅县志、中医古籍、医学杂志;查阅族谱、古墓碑文;收集民间传说、乡土歌谣等资料,采用医疗社会史、口述史等研究方法对江西血吸虫病的流行史作了梳理。
124317	复方鲜竹沥液雾化吸入治疗感染后咳嗽128例	目的:观察中药制剂复方鲜竹沥液雾化吸入治疗感染后咳嗽的疗效。方法:选择感染后咳嗽的患者256例,随机分成2组。治疗组128例,口服酮替芬1mg,每日2次;罗红霉素0.15,每日2次,治疗1周;对照组128例,口服酮替芬1mg,每日2次,罗红霉素0.15,每日2次,另配合复方鲜竹沥液20日mL超声雾化吸入30分钟,每日2次,治疗1周。结果:总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:复方鲜竹沥液雾化吸入能有效提高感染后咳嗽的治疗效果。
124320	中西医结合治疗儿童股骨干骨折45例	目的:观察中西医结合疗法治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法:运用皮牵引(或骨牵引)+夹板外固定将骨折端复位固定,按照骨折三期分治原则进行辨证论治,随症加减用药。结果:通过3～6周牵引+夹板外固定及指导患者适当进行功能锻炼,经过1～2年随访,该组病例全部治愈。结论:中西医结合疗法能够有效地治疗儿童股骨干骨折,是一种理想的治疗方法。
124322	椎体成形术的临床应用	目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期效果。方法:本组男15例,女43例,共78个椎体,其中骨质疏松性骨折47例,椎体肿瘤11例;在C型臂X线机透视导向下,经皮穿刺到病变椎体好后注入骨水泥平均每椎体4ml,术后12小时观察血压、脉搏、呼吸,常规静脉滴注抗生素24小时预防感染。结果:技术操作全部成功,20例行单侧穿刺骨水泥注入,38例行双侧穿刺骨水泥注入。40例疼痛全部缓解,18例中度缓解,随访3～6个月,患者疼痛无反复,无严重并发症发生。结论:椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折及椎体肿瘤,能够迅速缓解疼痛,增加椎体的强度和脊柱的稳定性,是一种损伤小,操作简单,恢复快,并发症少的微创技术。
124323	甘氨双唑钠联合三维适形放疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效观察	目的:观察甘氨双唑钠(CMNa)联合三维适形放疗(3DCRT)对中晚期鼻咽癌的放射增放作用及不良反应。方法:将78例确诊T1-3N2-3M0(Ⅲ-Ⅳ期)鼻咽癌患者随机分为研究组和单放组,每组39例。研究组:CMNa800mg/m2,用生理盐水100ml稀释溶解后静脉输入,30分钟滴完,输入结束后60分钟内进行放射治疗,每周3次,从放疗开始连续用药至放疗结束,6～7周。放疗均采用GE公司直线加速器,ADAC公司三维治疗计划系统行三维适形放疗(3DCRT):6MVX线。鼻咽癌原发灶DT:68～70Gy/7周,颈转移灶DT:60～66Gy/6～7周。单放组:放疗方案同研究组。结果:鼻咽癌原发灶和颈淋巴结转移灶达完全缓解时放射增敏比(SER)分别为1.26和1.20(P<0.05)。研究组和单放组鼻咽癌原发灶CR分别为92.3%(36/39)、58.9%(23/39),P<0.01;颈淋巴结转移灶CR分别为87.2%(34/39)、53.8%(21/39),P<0.05。两组未发现严重毒性反应。两组患者的主要不良反应为黏膜、皮肤反应,但差异无显著性。结论:CMNa可增加中晚期鼻咽癌的原发灶及颈淋巴结转移灶的放射增敏比,放疗合并使用cMNa可以提高中晚期鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应。
124325	湿润烧伤膏防治鼻咽癌放射性皮肤损伤50例	目的:观察湿润烧伤膏防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将102例患者分为观察组(常规宣教并从第1天放疗开始使用湿润烧伤膏)50例,对照组(只进行常规宣教)52例。两组均采用直线加速器6MV-X射线,行面颈联合两野对穿等中心常规照射,对中、晚期患者进行同期放化疗。结果:两组患者放射性皮肤损伤发生率为100%,轻度放射性皮肤损伤(Ⅰ、Ⅱ度):观察组为88.0%,对照组为57.7%;Ⅲ度放射性皮肤损伤:观察组为12.0%,对照组为42.3%;两组之间有显著差异;皮肤损伤发生的时间:放疗开始后2～3周发生放射性皮肤损伤的患者中观察组仅13例,而对照组41例,观察组4例于放疗30天后才发生放射性皮肤损伤,而对照组均在30天内发生。结论:湿润烧伤膏能有效地防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的发生,减轻了患者痛苦,保证了放疗顺利进行。
124332	风温肺热病卫气营血辨证评分与血清胱抑素C相关性研究	目的:通过对风温肺热病患者血清胱抑素C水平的观察,探讨风温肺热病卫气营血辨证与血清胱抑素C的关系。方法:将符合纳入标准的129例病例根据《温病学》分为卫、气、营、血四组,并进行风温肺热病证候评分,同时采集血液标本送检。收集齐病例后,比较各组间风温肺热病证候评分及血清胱抑素C水平。结果:血分组风温肺热病证候评分较气分组、卫分组显著升高(P<0.01),与营分组无统计学差异(P>0.05);营分组风温肺热病证候评分较气分组、卫分组显著升高(P<0.01);气分组风温肺热病证候评分较卫分组显著升高(P<0.01);血分组血清胱抑素水平C较营分组、气分组、卫分组显著升高(P<0.01);营分组血清胱抑素C水平较气分组、卫分组显著升高(P<0.01);气分组血清胱抑素C水平与卫分组无明显统计学差异。结论:风温肺热病严重程度与肾功能损伤密切相关。
124334	连建伟运用补中益气汤经验浅析	本文分析了连建伟教授运用补中益气汤的经验。连教授运用补中益气汤以患者右关脉虚大,重按虚弱无力为辨证重点;临床运用该方常因时、因地、因人制宜,灵活多变;并总结了运用补中益气汤的方药化裁。
124335	郭姣治疗女性迟发性痤疮经验撷菁	笔者跟随郭姣教授临证,发现郭姣教授对女性迟发性痤疮的病机和治疗有其独到见解,指出女性迟发性痤疮以"肝失疏泄"为脏腑病机的枢纽,然而五脏之间并非孤立,故痤疮的辨证不可拘泥于某一脏器,临床诊治须从痤疮患者的体质特点、发病部位、局部皮损特点、舌苔脉象和全身伴随症状等综合分析。
124337	益气化痰活血汤治疗非酒精性脂肪肝32例	目的:观察益气化痰活血汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(中药益气化痰活血汤口服)32例,对照组(西药力平脂口服)30例,疗程均为3个月,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后空腹胰岛素(FINS)、瘦素(LEP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:益气化痰活血汤可以减轻非酒精性脂肪肝患者的瘦素和胰岛素抵抗,疗效优于力平脂。
124338	辨证治疗反流性食管炎106例	目的:观察辨证治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将208例反流性食管炎确诊患者随机分为2组,治疗组106例予以辨证分型中药治疗,对照组102例给予西药莫沙必利和雷贝拉唑药片口服,观察治疗结束时和治疗结束后3个月时的疗效。结果:治疗结束时2组均能明显改善患者临床症状和食管炎症程度,总有效率治疗组93.7%、对照组88.1%,2组对比没有明显差异,但在治疗结束后3个月时,治疗组在巩固疗效、防止复发方面要明显优予对照组,总有效率治疗组81.9%、对照组50.9%,2组比较有明显差异。结论:辨证治疗反流性食管炎有确切的临床疗效,与西药相比复发率低,不良反应少。
124340	大黄对急性胆囊炎患者全身炎症反应的调节作用	目的:探讨大黄对急性胆囊患者全身炎症反应的影响。方法:将80例急性胆囊炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)的患者随机分成大黄组和对照组各40例。两组均给予抗生素抗炎、镇静、解痉、止痛、营养支持和维持水、电解质平衡等治疗;大黄组在上述治疗基础上给予大黄粉5g吞服,3次/天。结果:两组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和内毒素(LPS)含量基本一致(P>0.05)。治疗开始后,大黄组IL-6、LPS含量下降速度均明显快于对照组(均P<0.05),大黄组IL-10含量升高速度亦明显快于对照组(P<0.05)。治疗后3d内排便总次数大黄组明显多于对照组(P<0.05);SIRS好转时间大黄组亦明显少于对照组(P<0.05)。结论:大黄对急性胆囊炎合并SIRS患者的血浆IL-6、IL-10、LPS含量有一定的调节作用,对SIRS的病程好转有一定的促进作用,值得临床推广应用。
124345	疏肝理气、补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征34例	目的:了解疏肝理气、补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及可能的作用机制。方法:以疏肝理气、补肾健脾中药为的水煎内服方(必要时候联合使用西药甲福明等双胍类)治疗多囊卵巢综合征34例,连续治疗6个月为一个疗程;观察治疗前后临床症状和体征(肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症)、血清激素水平。结果:肥胖评分(BMI)较治疗前显著下降(P<0.01);多毛、痤疮及黑棘皮症等症状较治疗前均明显改善;血清睾酮(T)水平比治疗前下降明显(P<0.05);胰岛素实验中空腹胰岛素值与治疗前比显著下降(P<0.01)。结论:以疏肝理气、补肾健脾方可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状、体征及卵巢功能。
124348	健脾益气法治疗眼肌型重症肌无力26例	目的:观察健脾益气法治疗眼肌型重症肌无力的临床疗效。方法:将52例患者随机分为两组。对照组26例采用常规治疗,治疗组26例在常规治疗基础上加用补中益气汤加减,疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率92.3%,优于对照组的65.4%(P<0.05)。结论:脾胃虚弱、中气下陷为眼肌型重症肌无力的主要病机,健脾益气法是治疗眼肌型重症肌无力的主要治法,补中益气汤治疗眼肌型重症肌无力有确切疗效。
124349	腰椎间盘突出症从温肾通督论治探讨	目的:探讨从温肾通督论治腰椎间盘突出症的意义。方法:通过对腰椎间盘突出症的病因病机分析,认为肾虚精亏、筋骨失养是腰椎间盘突出症发病的病机关键;而督脉痹阻、阳气失运是腰椎间盘突出症发病的经络学基础;风寒湿邪外袭、跌仆闪挫损伤是腰椎间盘突出症发病的重要诱因。在临床上,通过温补肾气、疏通督脉可补充督脉阳气、促进督脉阳气运行复常,得以温化/或祛除阻遏于腰府、下肢之风寒湿邪/或痰浊瘀血,从而达到濡养筋骨、通络止痛之目的。结论:温肾通督法是治疗腰椎间盘突出症的重要途径。
124352	桃核承气汤对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的保护作用	目的:观察桃核承气汤抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用。方法:采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,观察各给药组注射垂体后叶素后不同时间点第Ⅱ导联心电图ST段变化值(△ST值)以及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。结果:桃核承气汤能明显对抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血的心电图变化,提高血清SOD活性、降低MDA含量。结论:桃核承气汤具有显著对抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用。
124354	2010年版药典炒栀子质量标准研究	目的:建立2010年版药典炒栀子饮片的质量标准。方法:采用TCL法进行定性鉴别;采用HPLC法测定栀子苷的含量。结果:TCL鉴别出与栀子对照药材、栀子苷对照品相对应的斑点;HPLC法测定出栀子苷在0.006552～0.2184μg之间呈良好的线性,平均加样回收率为108.0%(RSD=1.8%)。结论:所建立的定性定量方法专属性强,重复性好,可以作为炒栀子的质量控制。
124355	葛根素靶向缓释纳米球的制备及影响因素考查	目的:制备靶向缓释葛根素纳米球,并对其形态、载药量、包封率及药物利用率等纳米球质量进行研究。方法:采用乳化溶剂挥发法制备葛根素-PLGA纳米球,并用透射电镜观察其外观形态,利用HPLC测定药物含量。结果:制得葛根素-PLGA-NS,其平均包封率为81.5%,平均载药量为2.05%,平均粒径为170.5nm。结论:葛根素靶向缓释纳米球基本达到设计要求,该制剂有望成为一种新的药物靶向载体系统。
124356	丹酚酸B的含量测定方法研究进展	丹酚酸B是从唇形科植物丹参中提取的一种水溶性成分,是丹参的主要有效成分之一。研究表明,它具有改善缺血、缺氧所致的心肌细胞损伤、抑制心血管收缩抗动脉粥样硬化等多方面的心血管药理活性。丹酚酸B在化学结构上为一含有酚羟基的有机酸类化合物,较不稳定,而且在丹参药材中与其结构类似的成分较多,采用常用的色谱法较难分离,在复方制剂中难度更大。本文综述了近年来有关该成分最新的含量测定方法,为丹参类中药制剂的开发和质量控制提供参考。
124358	退黄降酶汤配合西医常规疗法治疗急性黄疸型肝炎35例	目的:观察中药退黄降酶汤对急性黄疸型肝炎的疗效。方法:70例患者随机分为2组,对照组35例进行单纯西医常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上加用退黄降酶汤,疗程均为2周。结果:两组在临床总疗效,症状、体征改善情况,肝功能指标TBIL、ALT恢复情况及治疗时间方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药配西医常规疗法在本病治疗中有互补作用,可提高疗效。
124359	中西医结合治疗慢性胃炎89例	目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果。方法:174例慢性胃炎患者被随机分为实验组(n=89)和对照组(n=85),对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上加用中药治疗。结果:两组在总有效率,痊愈率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组。结论:中西医结合用于慢性胃炎的治疗,对于改善临床效果,提高患者生活质量是很有意义的,值得在临床上应用和推广。
124360	当归六黄汤联合西医常规疗法治甲状腺功能亢进症36例	目的:观察当归六黄汤联合西医常规疗法治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:治疗组36例采用当归六黄汤联合西医常规疗法治疗,对照组28例用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为83%,两组比较,P<0.05。结论:当归地黄汤联合西医常规疗法治疗甲状腺腺机能亢进症,与单用西药组比较,疗效明显。
124361	低能量平衡膳食结合运动在肥胖症患者中的应用	目的:探讨低能量平衡膳食结合运动是安全有效的减肥方法。方法:19例单纯性肥胖患者,实施科学低能量平衡膳食加适当的运动,每月监测体重、体脂、体质指数和其他相关指标,持续1年,最后评价营养疗效。结果:所有患者的体重、体质指数和体脂含量均有不同程度地减少(P<0.05)。结论:建立在健康饮食原则基础上的低能量平衡膳食加适当的运动,在肥胖治疗中有良好的效果。
124363	带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损12例	目的:观察带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床使用效果。方法:对12例小腿下段及足踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复,其中创伤致软组织缺损9例,慢性溃疡2例,瘢痕切除术后1例。皮瓣面积最大12cm×9cm,最小3cm×4cm。结果:12例皮瓣全部存活,1例远端部分坏死,经游离植皮后创面愈合,所有软组织缺损均修复,骨骼、肌腱外露均覆盖。随访3个月～1.5年,平均1年,皮瓣色泽弹性良好,外观及功能满意。1例皮瓣有感觉恢复。结论:该皮瓣血管蒂恒定,较少变异,血运可靠,皮瓣切取面积较大,旋转弧度大,手术操作简单,不损伤知名血管等,可广泛用于小腿、足踝等部位外伤、溃疡、瘢痕切除所致软组织缺损的修复,有重要的临床应用价值。
124364	双钢板治疗复杂胫骨平台骨折18例	目的:探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:对复杂胫骨平台骨折(系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折)18例按Schatzker分为Ⅴ型16例,Ⅵ型2例,均采用前外侧和后内侧双切口双钢板内固定治疗,骨缺损处充植明胶海绵,合并韧带和半月板损伤同时一期修复或内固定,术后予以CPM功能锻炼。结果:所有病例均获得随访,关节面均得到恢复,力线均恢复正常,效果良好。结论:双切口双钢板联合在髓腔内充植明胶海绵治疗复杂胫骨平台骨折,固定稳固,能防止关节面塌陷,结合早期功能锻炼,能有效减少关节僵硬等并发症,是治疗胫骨平台骨折的有效方法。
124369	偏头痛的治疗策略及中成药的调节作用	目的:探讨偏头痛相关中成药在其治疗中的调节作用。方法:对现有偏头痛相关中成药文献进行归纳整理,提炼中成药治疗偏头痛作用特点。结果:中成药在偏头痛中的治疗策略主要是个体化治疗和分期治疗。中成药可以预防、治疗偏头痛,并通过共患疾病的治疗减少偏头痛发作频度。结论:中成药为偏头痛提供一种新的治疗途径。
124370	健脾解毒法治疗术后结直肠癌88例	目的:观察服用以健脾解毒为基本治则的中药汤剂对结直肠癌术后辅助化疗后病人的生活质量、复发与转移率及3年无病生存率的影响。方法:全部88例结直肠癌术后辅助化疗后病人,随机分短期服药组38例,长期服药组50例,均用自拟健脾解毒汤辨证加减,短期服药组每年服药时间3-10个月,第1年服药83-180剂,2年内累计服药不足300剂;长期服药组每年服药时间10个月-4年,第1年服药308-361剂,前2年累计服药600剂以上。结果:与短期服药组相比,长期服药组病人的脾气虚证候及大便不畅、腹胀、肛门或下腹坠胀等症状得到更好的改善,复发转移率更低(P<0.05),3年无病生存率也更高(P<0.05)。结论:健脾解毒法是结直肠癌术后辅助化疗后最基本的治法,较长时间服药能更好地改善病人生活质量,降低复发转移危险,提高无病生存率。
124371	艾迪注射液诱导Bel-7402人肝癌细胞分化的研究	目的:探讨艾迪注射液诱导Bel-7402人肝癌细胞分化作用,为肝癌的分化治疗提供可借鉴的资料。方法:选用反映肝细胞恶变的甲胎蛋白(AFP)的分泌量、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)和醛缩酶(ALD),反映肝癌细胞分化的酶学指标酪氨酸-α-酮戊二酸转氨酶(TAT),鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)和碱性磷酸酶(ALP)作为观察肝癌细胞恶性表型逆转的指标。结果:Bel-7402人肝癌细胞经4mg/ml艾迪注射液处理后,AFP分泌量明显低于对照组,r-GT和ALD活力也明显低于对照组;相反,OCT、TAT和ALP的活力则明显高于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)和(P<0.01)。结论:证明艾迪注射液是体外培养Bel-7402人肝癌细胞有效的分化诱导剂。
124372	甘利欣注射液治疗毒蛇咬伤致中毒性肝损伤31例	目的:观察甘利欣注射液治疗毒蛇咬伤致中毒性肝损伤的临床疗效。方法:将62例毒蛇咬伤致中毒性肝损伤的患者随机分为治疗组和对照组各31例,两组均给予常规治疗,治疗组加用甘利欣注射液,对照组予能量合剂,观察两组患者治疗后患肢局部症状消退时间及ALT恢复正常的时间。结果:治疗组患肢局部症状消退时间与ALT恢复正常时间短于对照组,两者有极显著性差异(P<0.001)。结论:甘利欣注射液治疗毒蛇咬伤致中毒性肝损伤的临床疗效较好,患肢局部症状消退及ALT恢复正常较快。
124373	聚乙二醇包裹法制备金鸡泡腾颗粒的工艺探讨	<正>金鸡泡腾颗粒系经典名方金鸡冲剂,由鸡血藤、金樱根、两面针、功劳木、穿心莲、千斤拔等六味药材经加工而成的颗粒制剂,改变剂型而得,本课题研制的新剂型名为金鸡泡腾颗粒剂型,功效是用于湿热下注证,如盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等妇科疾
124374	413名大学生体质类型分布的调查分析	目的:探讨在校大学生健康人群中的体质类型分布规律,以提供合理的健康指导。方法:调查分析了413名经体检健康合格的在校大学生的体质类型。结果:体质类型频数分布规律为平和质>阳虚质>气虚质>阴虚质>气郁质>湿热质>痰湿质>血瘀质=特禀质,男女两组在气郁和阳虚体质分布上有明显差异。结论:平和质为9类体质中最多一型,但偏颇体质总数占大多数,男女生体质特点具有明显差异,应针对此特点辨体调理。
124375	醒脑静对急性脑梗死患者临床疗效及神经功能缺损症状的恢复	目的:研究醒脑静对急性脑梗死患者临床疗效及神经功能缺损症状的恢复。方法:58例惠者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组给予降颅压、控制血压、抗感染等常规治疗,治疗组给予除常规治疗外加用醒脑静注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL静滴,1天1次,观察第7、14、28天时的血清SOD、MDA水平及神经功能缺损评分。结果:两组患者治疗后血清SOD水平逐渐升高,治疗组均高于对照组,于第14、28天时差异有统计学意义(P<0.05);MDA水平两组均有不同程度降低,治疗组低于对照组。于第14、28天时差异有统计学意义(第14天,P<0.05;第28天,P<0.01);治疗组神经功能缺损ESS评分高于对照组,于第14、28夭时差异有统计学意义(P<0.01)。结论:醒脑静能减轻急性脑梗死后的自由基反应,有助于患者神经功能缺损症状的恢复。
124376	化毒通脉法治疗偏头痛54例	目的:观察化毒通脉法治疗偏头痛的临床疗效。方法:将符合国际头痛协会(HIS,2004年)、《中药新药临床研究指导原则》偏头痛诊断标准的106例血瘀型偏头痛患者分为两组,其中治疗组54例,给予天乐胶囊,每次4粒,每天3次;对照组52例,给予正天丸,每次1袋,每天3次,疗程均为4个月。以头痛强度、头痛发作频率、头痛发作次数为观察指标评价临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为94.44%,对照组总有效率为80.77%,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗组对中医证候的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:天乐胶囊治疗偏头痛临床疗效确切,可有效地控制偏头痛发作、减少发作次数和缩短发作时间,具有临床应用推广价值。
124378	糖尿病性足病的中医特色治疗心得	糖尿病性足病(DF)属中医"脱疽"范畴,是糖尿病患者的严重并发症之一,其发病率高、截肢率高。中医药对此类疾病有独特疗效:通过活血溶栓或清热解毒利湿等中药内服、外敷,结合现代医学的各种治疗方法,适时开放疮口,充分引流,可有效地控制病情发展,加速足部疮口的愈合,明显地降低截肢率[1]。本文系我学习导师治疗DF经验的心得。
124379	止嗽散加减治疗妊娠咳嗽60例	<正>妊娠咳嗽,中医学亦称"子嗽",是指妊娠期间以咳嗽为主要症状的一系列上呼吸道感染症,由于西药多有副作用,使患者不敢轻易服用,而中医药在治疗妊娠感冒、咳嗽方面有其独特的优越性,易被广大孕妇所接受,笔者在临床工作中运用中药止嗽散加减治疗妊娠期咳嗽,取得良好效果,现报道如下:
124382	中医药治疗急性胰腺炎研究进展	<正>急性胰腺炎属于中医学的"腹痛"、"胃脘痛"、"胁痛"、"结胸"、"脾心痛"、"膈痛"、"胰瘅"等范畴,为多种病因导致胰酶在胰腺内部被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,急性胰腺炎起病急、病情重、进展快,临床上以急性腹痛、恶心呕吐、发热、血尿淀粉酶升高为特点,现
124383	经方治疗溃疡性结肠炎的研究概况	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因和发病机制尚未完全明了的特发性肠道炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重等症状,近年来我国的发病率有明显上升趋势。西药治疗该病存在疗程长、副作用大及停药后易复
124387	“火神派”与获得性免疫缺陷综合征(AIDS)	根据"火神派"人患病的生理基础是阳虚,病理基础是水盛的观点来分析AIDS。认为AIDS是由于作为阴毒邪气的HIV侵入人体阴分后,不断暗耗阳气,使人体阳气逐渐衰减,阴气渐盛,水气亦渐旺,水湿停聚成痰,阴寒积聚不散;下焦元阳不足,水气上溢,龙雷之火上浮;气血津液运行不畅,相火郁滞,形成"阳虚水盛"和"郁"的病理特点。治疗上采取温脾胃阳气,散气血痰火湿之郁。用药以辛温、解阴毒、散郁滞为主,并随症加减。
124389	轻度血管性认知功能损害的中医病机及治则初探	轻度血管性认知功能损害病位在脑,脾肾亏虚为致病之本,痰瘀内阻为致病之标,治则为益肾健脾、化浊行瘀、醒神开窍、健脑增智。
124390	浅议仲景论痹证	<正>中医学对痹证的定义,最早出现在《素问·痹论》:"风寒湿三气杂至,合而为痹也。"现代中医学认为,风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,经络闭阻,气血运行不畅,而引起的以肢体关节、肌肉及筋骨酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节僵硬、畸形等为主症的一类病证。现就张仲景《伤寒论》、《金匮要略》中有关痹证的论述浅析如下。
124391	宋世华治疗慢性盆腔炎经验	<正>宋世华老师是宁波宋氏妇科第38代传人,已故浙江省中医药大学教授宋光济之子,在30余年行医生涯中救人无数。笔者有幸随师,为宋老师担任留学生翻译工作期间,深感其使用清经导滞汤治疗慢性盆腔炎辨证精到,药简效捷,深受患者及同道称赞,并在调护上有其特色,现将心得总结如下。
124392	沈桂祥治疗干燥综合征验案	<正>业师沈桂祥副主任医师,江苏省无锡市著名中医。师从孙砚孚及朱良春先生,从医50载,每案均有记录,以擅治疑难杂症著称,学验俱丰。今录沈师治干燥综合征伴双膝关节痹痛验案一则于次,以飨读者。
124393	健脾疏肝方治疗反流性食管炎的临床研究	目的:观察健脾疏肝方治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将45例诊断为反流性食管炎并辨证为脾虚肝郁证的患者随机分为中药治疗组、阳性对照组2组。分别给予健脾疏肝方汤剂和加斯清(枸橼酸莫沙必利)治疗4周,观察治疗前后组内主、次要症状前后的改善情况,并进行组间比较。结果:临床两组对主、次要症状均有明显的改善,总体疗效健脾疏肝方与加斯清相当(P>0.05)。中药治疗组对部分症状(如烧心程度、胸痛频率、嗳气、胁痛、急躁易怒)缓解程度优于加斯清组。结论:健脾疏肝方治疗反流性食管炎以整体观念为指导思想,以辨证论治为特点,发挥整体调节作用,疗效显著,体现了中医药治疗反流性食管炎的特点与优势。
124394	一氧化碳中毒迟发性脑病中医辨证规律研究	目地:研究一氧化碳中毒迟发性脑病的中医辨证规律。方法:通过观察一氧化碳中毒迟发性脑病的中医四诊材料,中医证候量表。结果:一氧化碳中毒迟发性脑病有明显中医辨证规律,其中气蒙心窍型占33.33%,气血瘀滞型占25.0%,痰湿阻遏型占16.67%,痰瘀互结型占15.0%,痰火扰心型占11.67%,脾虚痰浊型占8.33%,脾肾亏虚型占6.67%。结论:一氧化碳中毒迟发性脑病病情变化有明显的中医辨证规律,可以为指导临床提供依据。
124396	中药灌肠治疗中风阳闭证18例	目的:观察自拟通腑泄浊、醒脑开窍汤保留灌肠治疗中风阳闭证的临床疗效。方法:将符合中医诊断标准的患者分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药保留灌肠,在治疗前后对两组病人行GCS评分,两组间对比分析。结果:治疗组病人治疗后意识改善情况明显优于对照组,治疗组合并感染、消化道出血等并发症明显少于对照组。结论:加用中药灌肠治疗中风阳闭证可明显提高抢救成功率。
124398	消岩汤不同时段参与化疗对Lewis肺癌小鼠胃肠道毒副反应的影响	目的:观察消岩汤不同时段与化疗对Lewis肺癌小鼠胃肠道反应的影响。方法:取小鼠60只,称重后随机分为6组,即:A组:空白对照组,B组:荷瘤空白对照组,C组:顺铂组,D组:提前7天运用消岩汤加顺铂组,E组:提前3天运用消岩汤加顺铂组、F组:消岩汤同时加顺铂组,每组10只。观察小鼠生活状态、体重变化、肿瘤抑制率及脑组织5-HT、DA等指标。结果:消岩汤于化疗前应用能有效缩小瘤体大小,增加抑瘤率,其中于化疗前7天应用消岩汤效果最佳。通过HPLC方法检测Lewis肺癌小鼠脑组织5-HT、DA含量显示:化疗使小鼠脑组织5-HT、DA含量显著增高,而中药配合化疗能明显降低其含量,其中化疗前7天应用消岩汤效果最佳。结论:消岩汤改善化疗引起的胃肠道反应可能的机制为阻断5-HT及DA受体。
124399	HPLC法测定骨仙颗粒中山柰素的含量	目的:建立骨仙颗粒中山柰素的含量测定方法。方法:采用HPLC法,Diamonsil C18柱(4.6mm×150mm,5μm),用流动相:甲醇-水-磷酸(55∶45∶0.2)作流动相,流速1.0mL·min-1,柱温35℃,检测波长360nm,进样量10μL,理论塔板数按山柰素色谱峰计不低于3000。结果:山柰素在0.210-2.100mg·mL-1与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.07%,RSD%=0.67%(n=6);结论:本方法简便,准确,灵敏度高,重现性好,可作为骨仙颗粒中山柰素的含量测定方法。
124400	香砂六君子汤近10年药理研究及临床应用概述	目的:对近10年来香砂六君子汤的药理研究与临床应用进行总结与归纳。方法:采用文献整理与回顾方法,对近10年来香砂六君子汤的药理研究与临床应用予以归纳。结果:药理研究发现,香砂六君子汤能保护胃粘膜、促进胃排空、抑制小肠过快蠕动等作用。临床可用于胃肠道疾病及其他药物导致的消化道功能障碍。结论:可广泛应用于胃肠道相关疾病的治疗。
124401	桑杏抗敏平喘汤配合西药治疗咳嗽变异性哮喘50例	目的:观察中药桑杏抗敏平喘汤配合西药改善咳嗽变异性哮喘患者临床症状的疗效。方法:100例门诊患随机分为治疗组和对照组各50例,2组患者均采用常规解痉、止喘及必要的支持治疗,治疗组在此基础上,予桑杏抗敏平喘汤口服,每日2次,每次约80mL。结果:有效率治疗组为90%,对照组为80%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药桑杏抗敏平喘汤配合西药能明显改善咳嗽变异性哮喘患者症状,值得临床推广。
124402	重肝合剂联合血浆置换术治疗慢性重型肝炎40例	目的:观察重肝合剂联合血浆置换术治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:选择住院治疗的慢性重型肝炎患者,随机分成治疗组和对照组各40例,两组病例均给予相同的西医疗法(护肝及人工肝血浆置换疗法),治疗组加用自拟中药重肝合剂,1个月为一个疗程。结果:治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率65.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在改善肝血清学主要指标方面(总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及凝血功能等)均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药重肝合剂配合人工肝血浆置换治疗可显著提高慢性重型肝炎的疗效,且可提高人工肝血浆置换治疗的疗效稳定性,值得临床推广应用。
124403	张氏益胃汤配合西药治疗难治性消化性溃疡40例	目的:观察张氏益胃汤治疗难治性消化性溃疡的疗效。方法:将80例难治性消化性溃疡患者随机分为2组,每组40例。对照组给予西药三联疗法(灭滴灵、阿莫西林、洛赛克)治疗,治疗组在对照组三联疗法的基础上加用中药张氏益胃汤治疗,疗程均为2个月。主要观察临床疗效、HP根除率等指标的变化。结果:中医证候疗效方面,治疗组总有效率为95%,对照组为75%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);胃镜疗效方面,治疗组总有效率为92.5%,对照组为72.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后HP根除率比较,治疗组HP根除率为94.74%,对照组HP根除率为92.31%,两组比较无显著差异性(P>0.05)。结论:中药张氏益胃汤配合西药三联疗法治疗难治性消化性溃疡在疗效优于西药治疗组。
124404	外固定架结合有限内固定治胫骨远端粉碎性骨折38例	目的:探讨外固定架结合有限内固定技术在胫骨远端粉碎性骨折治疗中的效果。方法:38例患者采用有限切开内固定方法恢复胫骨远端关节面完整性,恢复小腿的对位对线,然后应用外固定架恢复骨折端的稳定性。结果:所有骨折均最终愈合,2例踝关节发生创伤性关节炎而行踝关节融合术,1例踝关节自行融合;6例发生针道感染;踝关节评分优良率达85%。结论:外固定架结合有限内固定技术是治疗合并软组织损伤的胫骨远端粉碎性骨折的一种良好方法,手术创伤小,具有良好应用前景。
124405	锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折手术50例	目的:探讨锁定钢板对老年股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效。方法:采用锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折。结果:50例骨折全部骨性愈合,未发现明显髋内翻病例,仅3例术后股骨颈有短缩畸形,术后髋关节功能恢复优良率达94%。结论:锁定钢板比普通钢板及其他内固定物对老年粗隆间骨折具有更多的优势,如能掌握必须的手术技巧,不失为治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想方法。
124406	中医手法复位经皮空心螺钉治疗距骨颈骨折15例	<正>我科自2005年-2009年应用中医手法复位经皮空心螺钉内固定的方法治疗HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折共15例,取得满意疗效。报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组15例,男10例,女5例,年龄20-67岁,平均35岁,其中高处坠落伤8例,车祸伤4例,砸伤3例,
124407	闭合性肾损伤的诊断与治疗(附75例报告)	目的:探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗。方法:对75例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:行B超、CT、静脉尿路造影(IVU)检查分别是71例(95%)、40例(61%)和8例(10.6%);保守治疗58例(77%),手术治疗17例(22%),其中保肾手术11例(65%);治愈71例(95%),死亡4例(5.3%)。结论:B超和CT检查可诊断并评估肾损伤程度,并可做出合理保肾治疗方案。
124410	脑卒中后吞咽障碍的康复进展	<正>吞咽功能障碍是脑卒中常见的并发症之一。虽然文献报道其发生率差异很大,但一般认为在50%以上,脑干卒中更高达67%[1]。吞咽障碍严重影响卒中患者的生活质量,同时可引起脱水、营养不良、吸入性肺炎甚至窒息等问题,导致住院时间延长、再
124412	鬼臼毒素诱导胃癌细胞株SGC-7901凋亡的实验研究	目的:研究鬼臼毒素诱导胃癌细胞株SGC-7901凋亡,为鬼臼毒素用于临床治疗胃癌提供依据。方法:用不同浓度的鬼臼毒素处理SGC-7901细胞后,采用MTT比色法检测其对SGC-7901细胞增殖的抑制作用;采用流式细胞术检测细胞周期分布和细胞的凋亡率;用Hoechst 33258染液染色,在荧光显微镜下观察细胞凋亡形态。结果:鬼臼毒素可以抑制SGC-7901细胞增殖,呈剂量依赖性。能够诱导SGC-7901细胞凋亡,并使SGC-7901细胞阻滞于G2/M期,细胞凋亡率呈剂量依赖性。通过荧光显微镜可以明显的观察到凋亡小体。结论:鬼臼毒素能抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖,诱导SGC-7901细胞凋亡,此为鬼臼毒素临床治疗胃癌提供了科学依据。
124414	急性鼻炎的中西医治疗近况	<正>急性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病之一,是由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症疾病。主要表现为鼻塞、喷嚏、流涕、全身伴有发热、恶风、头痛等症,西医对于本病尚无针对性的治疗药物,常以支持和对症治疗为主,局部采用鼻内减充血剂,症状重
124417	《伤寒论》证候分类纲目——太阳变证(续六)	<正>风淫经脉(柔痉)在临床上,外感病中的"刚痉"与"柔痉"均较常见。痉病的临床表现,以项背强急、角弓反张、抽搐口噤为特征,刚痉与柔痉亦不例外。张仲景依据痉病的不同兼症,以及不同的病因属性,将痉病分类成
124420	周士源运用当归芍药散治疗妊娠病举隅	<正>当归芍药散出自《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治第二十》,原文曰:"妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之。"此方功效调肝养血、补脾燥湿、缓急止痛[1]。近代医家本着谨守病机、异病同治的原
124422	林雪诊治高血压病经验	<正>林雪主任医师毕业于新疆医科大学中医学院,现任新疆医科大学附属中医院高血压科主任、硕士研究生导师、中国高血压及相关疾病中青年专家论坛委员、新疆中医药学会青年学术委员会副主任委
124424	伍炳彩应用防己黄芪汤的经验	<正>防己黄芪汤出自《金匮要略》,书中共有两处论及本方。一为《痉湿暍病篇》第22条:"风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之",另一为《水气病篇》第22条:"风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己
124427	调和脾胃寒热法治疗腹泻型肠易激综合征30例	目的:探讨调和脾胃寒热法治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效。方法:60例合格受试对象随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组用调和脾胃寒热方药;对照组口服思密达。两组均治疗4周。观察治疗前后中医症状证候疗效、血浆胃肠激素水平。结果:治疗组能明显改善腹泻型肠易激综合征的中医证候,总有效率为93.3%%,与西药(思密达)对照组(90%)相比,总体疗效相仿(P>0.05),无显著性差异,但前者临床痊愈率为56.7%,明显高于西药对照组(30%)(P<0.05)。治疗组在改善腹泻与腹痛两个指标同西药对照组相比较,有显著差异(P<0.05),说明中药治疗组在改善腹泻、腹痛上优于西药对照组。结论:调和脾胃寒热法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,改善临床症状、综合疗效均优于西医对照组。
124429	综合疗法治疗神经根型颈椎病临床效果评价	目的:比较综合疗法治疗神经根型颈椎病与单纯针灸推拿治疗临床效果的差别。方法:回顾性病例对照研究神经根型颈椎病130例,随机分为实验组68例、对照组62例,实验组采取针灸+推拿+电针+颈椎牵引+穴位注射+中药汤剂内服,对照组采用针灸+推拿。结果:两组有效率分别为91.18%、69.35%;两组治愈率分别为14.71%、9.68%,经统计学处理,P值均<0.05。结论:从临床疗效观察,采用综合治疗方法治疗神经根型颈椎病,实验组结果疗效明显优于对照组,见效快,且无不良反应,值得临床推广应用。
124431	爵床外敷为主配合抗病毒西药治疗带状疱疹35例	<正>爵床(拼音名:Jue Chuang,英文名:Creeping Rostellularia Herb)是爵床科一年生匍匐草本植物,高15-30 cm。茎长形,或具4-6梭,绿色,表面被灰白色细柔毛,尤以棱上较密,节稍膨大[2]。爵床中药的治疗效应是多方面的,本文的目的是探讨治
124432	消渴降糖饮治疗2型糖尿病78例	目的:观察益气养阴、活血化瘀法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:78例用益气养阴、活血化瘀法治疗,并观察其血糖、血脂、糖化血红蛋白及症状、体征等改善情况。结果:总有效率96.15%。结论:益气养阴、活血化瘀法治疗2型糖尿病安全有效。
124433	自拟葛芪四物汤治疗胞轮振跳116例	<正>胞轮振跳是指眼睑不由自主地牵拽跳动的眼病。相当于西医的眼睑痉挛,多发于中、老年人。该病不仅有碍美容,严重者还可导致患者的功能性视力障碍,影响正常的工作与生活。本病病因未明,尚
124434	仰卧颈椎牵引配合葛根汤加味治疗急性颈椎间盘突出症40例	目的:观察仰卧颈椎牵引配合葛根汤加味治疗急性颈椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用仰卧颈椎牵引配合葛根汤加味治疗40例诊断为急性颈椎间盘突出症的患者。采用日本骨科学会(JOA)颈椎病疗效评分标准(17分法)评定。JOA评分好转率由公式[(治疗后评分-治疗前评分)/(17-治疗前评分)]×100%计算,对治疗前、治疗后,治疗后半年,治疗后最终随访JOA评分比较,进行随机区组设计方差分析。结果:40例诊断为急性颈椎间盘突出症患者经治疗后,优21例,良14例,可4例,差1例,优良率87.5%,治疗后JOA评分与治疗前评分明显提高(P<0.01),结论:仰卧颈椎牵引配合葛根汤加味治疗急性颈椎间盘突出症疗效满意。
124435	自拟外伤Ⅰ号方在四肢骨折早期治疗中的应用	<正>外伤Ⅰ号方是我科自拟经验方,主要应用于创伤骨折患者早期(2周以内),在临床应用多年,疗效显著。现报告如下。1临床资料1.1纳入标准当日受伤即就诊且X线检查确诊的四肢闭合性骨折患者,采用保守治疗者;无心、脑、肝、肾等重要脏器
124436	伊血安颗粒促进产后子宫复旧96例	目的:观察伊血安颗粒对促进产后子宫复旧的作用。方法:192例阴道分娩产妇随机分成治疗组与对照组各96例,治疗组产后即开始口服伊血安颗粒,每天2次,每次1袋,连用6天为一个疗程;对照组于产后口服生化丸,每天2次,每次1丸,连用6天为一个疗程。治疗后分别进行产后子宫复旧评估,评价临床疗效,进行治疗前后比较。结果经服用伊血安颗粒,临床子宫复旧顺利,能在一定程度上缓解产后宫缩痛,晚期产后出血发生率明显降低,两组疗效比较,观察组优于对照组(P<0.01)。结论:伊血安颗粒对产后子宫复旧有明显的促进作用,优于传统药品生化丸。
124437	血脂康治疗高脂血症106例	目的:了解血脂康治疗高脂血症的疗效及安全性。方法:观察其对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的影响。结果:血脂康有明显降TC、TG、LDH及HDL作用。结论:血脂康对原发生高脂血症有
124438	短刺法配合拔罐治疗髂腰韧带损伤70例	<正>髂腰韧带损伤是针灸临床的常见病,主要表现为L5两侧或一侧的深在性疼痛,病人不能指出具体的痛点,腰部屈伸、侧屈及旋转活动受限。我们自2004-2009年采用短刺法配合拔罐治疗髂腰韧带
124439	中药配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛30例	目的:评价中药配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛临床效果。方法:采用随机开放临床对照法,治疗组内服中药配合针刺治疗,对照组口服维生素B1、B12片及布洛芬缓释胶囊,10天为一疗程,均观察2个疗程。结果:两组统计学比较,有效率无显著性差异(P>0.05),治愈率有显著性差异(P<0.05)。结论:中药配合针刺方法治疗PHN具有镇痛起效快,治愈率高,安全性好的特点,疗效显著优于传统的西药治疗方法,值得临床推广。
124441	消喘膏三伏穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期60例	目的:观察消喘膏三伏穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期的临床疗效。方法:选择120例慢性支气管炎缓解期患者,治疗组60例采用梅花针叩刺,穴位外敷消喘膏治疗;对照组60例口服固本咳喘片5片,3次/日。1年为一个疗程。结果:治疗3个疗程后,治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组间比较有明显差异(P<0.05)。结论:消喘膏三伏穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期疗效满意。
124443	中医药治疗大肠癌的研究进展	大肠癌是我国较常见的胃肠道肿瘤之一,中医药在防治大肠癌方面有着丰富的经验和独到的优势,本文收集了近年来有关大肠癌的相关资料,对其病因病机、中医药治疗方法等进行分析、总结,旨在指导临床治疗。
124444	苍术挥发油的提取及β-环糊精包合工艺研究	目的:优选苍术挥发油的提取及β-环糊精包合的最佳工艺。方法:单因素法考察加水量、蒸馏时间对挥发油提取率的影响,确定最优提取条件;正交试验法考察挥发油与β-环糊精的配比、包合时间、包合温度3个因素对挥发油利用率的影响,确定苍术挥发油的最佳包合工艺。结果:加水12倍,提取8小时为苍术挥发油的最佳提取条件,挥发油与β-环糊精的比例为1∶6、包合温度为40℃、包合时间60分钟为最佳包合工艺。结论:确定了苍术挥发油的最佳提取及包合工艺,且该工艺简单可行。
124445	桑椹醇提物对小鼠抗疲劳作用的实验研究	目的:观察桑椹醇提物对小鼠抗疲劳能力的影响。方法:经灌胃给小鼠8.4、16.7、33.4 mL/kg BW桑椹醇提物,连续20天,对小鼠抗疲劳指标进行测定。结果:桑椹醇提物能明显延长小鼠的负重游泳时间,显著降低运动后小鼠的血尿素氮含量和血乳酸水平,同时提高了肝糖原含量。结论:桑椹醇提物能增强小鼠的抗疲劳能力。
124446	南五味子醇浸膏提取工艺研究	<正>南五味子为木兰科植物华中五味子的干燥成熟果实。随着研究深入,其众多的药理作用也被开发出来了,具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心之功效,用于久嗽虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自
124447	反相高效液相色谱法测定肿节风药材中绿原酸的含量	目的:建立测定肿节风药材中绿原酸的反相高效液相色谱检测方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18(4.6×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(13:87),在流速为0.5 mL/分钟,检测波长为327 nm,柱温为25℃,进样量为10μl的情况下建立测定方法。结果:绿原酸线性范围为9.50-57.00μg/mL(r=1.000 0),平均加样回收率为100.19%,RSD为1.47%。结论:该法简便、准确、重复性好,有助于肿节风药材质量控制方法的研究。
124448	舒颈康片对动力失衡颈椎病模型大鼠的实验研究	目的:考察舒颈康片对动力失衡颈椎病模型大鼠的的治疗作用。方法:将雄性SD大鼠切除颈部肌肉群,3个月后形成动力失衡型颈椎病模型。将造模后大鼠随机分为假手术组、模型对照组、颈复康颗粒组、舒颈康片大、中、小剂量组6组,灌胃给药4周后,通过斜板实验评价运动功能和摄颈椎的正、侧位X光片并进行X线片评分。结果:舒颈康片可明显提高动力失衡颈椎病模型大鼠斜板实验运动功能和降低线X线影像学评分。结论:舒颈康片对对动力失衡颈椎病模型大鼠有较好的到治疗作用。
124450	瓜蒌薤白药理作用研究进展	<正>瓜蒌薤白白酒汤是汉代名医张仲景的著名经典方剂,用于治疗"喘息咳唾、胸背痛、短气",是我国中医用于治疗胸痹症的代表方剂,也是多年来用于治疗冠心病、心绞痛及心肌梗死的基本方剂之一。
124451	腹水超滤回输术配合益气活血利水汤治疗肝硬化顽固性腹水临床研究	<正>肝硬化顽固性腹水患者病程长,生活质量差,由于大量腹水压迫,影响呼吸及循环。特别是压迫肾脏影响肾功能,使尿量进一步减少,形成恶性循环。一般的疗法(利尿、输蛋白、放腹水)疗效差。笔者
124452	中医药治疗自身免疫性肝炎1例	<正>1病例摘要陶某某,女性,34岁,因乏力、纳差、上腹饱胀半年伴目黄身黄尿黄2周,于2006年4月10日入院。既往无肝炎、酗酒、服损肝药物及输血制品史。查体:全身皮肤及巩膜重度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区叩痛阳性。
124453	胫骨平台骨折的手术治疗	目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年1月-2009年8月收治胫骨平台骨折并通过手术治疗且随访的49例病历临床资料。结果:随访1-8年,按Merchant标准综合评分,优良率91.84%(45例)。结论:对于严重胫骨平台骨折,良好的复位、坚强的内固定、足量的植骨、关节稳定的重建、早期活动都是相当重要的。
124455	MIPO技术治疗股骨远端骨折:动力髁螺钉与LISS钢板的比较	本研究着重于DCS和LISS治疗股骨远端骨折的临床和影像学差异。方法:45例股骨髁上和髁间骨折通过微创技术使用DCS和LISS进行治疗,均未植骨。其中26例患者(26骨折)使用DCS,19例患者(19骨折)使用LISS钢板。将获得的临床和影像学结果进行比较。结果:45例手术中41例患者完全愈合(91.1%)。DCS组愈合率96.2%,LISS组94.7%(P=0.672)。平均愈合时间DCS组是19.18周,LISS组是19.38周(P=0.835)。膝关节平均活动范围DCS组111.65°,LISS组116.26°(P=0.334)。早期内固定失败只发生在DCS组(11.5%,P=0.252,odds ratio=1.826[95%CI:1.387-2.404])。总并发症发生率DCS组15.4%,LISS组15.8%(P=0.641)。冠状面骨折块平均角度丢失DCS组-0.77°,LISS组-0.19°(P=0.125)。结论:通过MIPO技术使用DCS或LISS钢板治疗股骨远端骨折临床效果好,并发症少。两种方法均对软组织创伤小。LISS钢板对比DCS早期内固定松动的风险稍小。
124457	中医药治疗小儿遗尿(虚证)的规律研究	目的:总结小儿遗尿的治则治法及方药在文献中的使用规律,为临床治疗提供可借鉴的资料。方法:通过对参考书和工具书以及计算机检索1994-2010年国内有关中医药治疗小儿遗尿的文献148篇,进行中医治则治法和方药规律的研究。结果:居前三位的治则治法和方药为温补肾阳、固涩小便,常用菟丝子散或桑螵蛸散加减;温补脾肾、固涩止遗,常用巩堤丸加减;补肺健脾、固摄止遗,常用补中益气汤合缩泉丸加减。治疗遗尿的药物主要为补虚药、收涩药,其中应用较多的药物包括益智仁、山药、黄芪、菟丝子、补骨脂、覆盆子、五味子、金樱子、乌药、麻黄、茯苓、煅龙骨、煅牡蛎、石菖蒲。结论:虚证遗尿应以补虚固涩为主,在此基础上根据肺脾肾虚的不同随症加减。
124459	重症肺炎患儿穴位组织氧监测的临床观察	目的:监测重症肺炎患儿足三里穴位组织氧变化,评估其局部组织氧合状态,探讨穴位组织氧测定法在临床中的应用价值。方法:24例重症肺炎患儿和22例轻症肺炎患儿进行对照。利用国产二通道组织氧测定仪,测定吸氧浓度(FiO2)40%时右下肢足三里穴位组织氧分压(PtO2),同时检测动脉血气、体温、心率、血压、血红蛋白,计算PtO2指数(PtO2/PaO2比值)。结果:与轻症肺炎患儿组比较,重症肺炎患儿组体温、心率显著增高,PaO2显著降低;同时重症肺炎患儿组PtO2指数、PtO2显著升高(P均<0.05)。结论:重症肺炎患儿在全身氧输送障碍的情况下,穴位局部组织的氧需求显著增加;穴位组织可能通过显著提高PtO2指数,来满足自身异常增高的氧需求。用穴位组织氧测定法监测重症肺炎患儿局部组织氧合状况,有十分显著的意义。
124462	二种不同方法在宫颈癌筛查中的应用	目的:寻找适宜本地区大规模宫颈癌筛查的方法。方法:2009年11月-2010年10月采用"宫颈细胞学"及"醋酸与碘试验"二种方法,对都昌县35-59岁农村妇女13 596人进行宫颈癌筛查。结果:二种方法随机抽样在本次宫颈癌筛查应用中,对筛查对象初筛出需要进行阴道镜检查及病理组织学检查的人数及筛查出的宫颈癌前病变与宫颈癌的人数均无显著差异。结论:醋酸与碘试验具有简易、技术要求不高、成本低等优点,适宜于在经济较落后的地区进行大规模的宫颈癌筛查。
124463	中西医治疗痤疮疗效观察分析	目的:探讨中西医治疗痤疮的临床价值。分析中医、西医治疗痤疮的特点。方法:回顾性分析91例痤疮患者,根据严重程度不同,分别采用西医治疗、中医治疗,进行疗效观察。结果:中医组55例痤疮患者,有效率72.7%,治愈率18.2%,无效率9.1%;西医36例痤疮患者,有效率66.7%,治愈率13.9%,无效率19.4%。结论:中医治疗痤疮的疗效明显优势于西医。
124466	《伤寒论》证候分类纲目——太阳变证(续七)	<正>风湿(湿痹之一)本证所讨论的是风湿犯太阳的病变,非太阳伤寒,故属太阳病的变证。若属风湿犯太阴的病证,则又当别论,因为"太
124468	读“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”有感	<正>《伤寒论》是一部辨证论治的经典著作。笔者常读常新,或略有所获。现就其中"有柴胡证,但见一证便是,不必悉具"内容谈谈个人读后体会,望同道斧正。
124470	谢兆丰老中医肝病诊疗经验信息挖掘研究	目的:探讨谢兆丰老中医肝病临床诊疗经验。方法:运用Excel构建谢兆丰老中医肝病诊疗信息数据库,规范录入113例初诊理、法、方、药等诊疗信息,数据处理后导入SPSS15.0作描述性统计分析。结果:从113例病例中获取肝郁气滞、肝胆湿热、络脉瘀阻、脾虚湿困、胃失和降、肝肾阴虚、脾肾阳虚等7条基本病机及肝、脾、肾、胆、胃、毒、瘀、湿、热、虚等10个证素。使用中药92种计1 566味次,使用频次较多的为疏肝理气、活血化瘀、化浊祛湿、清热解毒、益气健脾、理气和胃类。结论:肝病病位主要在肝,但与脾(胃)、肾有关,其病理因素主要是毒、湿、瘀、热,病机特点总属气血失调、久病脾肾不足、虚实夹杂,临床治疗强调活血化瘀、注重顾护脾胃。
124471	滕玉良治疗慢性胃炎经验	<正>滕玉良是浙江省萧山区名老中医,副主任中医师,从医近50载,对治疗慢性胃炎积累了丰实的临床经验,笔者有幸侍诊,受益匪浅,现将其治疗慢性胃炎经验简要介绍如下:
124472	梁瑞宁治疗妇科疾病常用药对举隅	<正>导师梁瑞宁是江西中医学院教授、主任中医师、硕士研究生导师,从事中医妇科临床、科研20余年,对妇科常见病,尤其对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、不孕症、绝经综合征,胎动不安等妇科疾病的
124473	宏观辨证结合微观辨证治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究	目的:探讨中医宏观辨证与结肠镜下微观辨证相结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者100例随机分为2组,治疗组50例用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗,对照组50例用中医宏观辨证法治疗。结果:治疗1个月后两组疗效比较,经秩和检验P=0.0352(<0.05),有统计学意义。结论:用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效优于单纯用中医宏观辨证法治疗。
124477	瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减治疗心痛验案三则	<正>心痛的发作,是由心脉拘急,血气"不通"所致。古人云:"通则不痛",通者,理气、活血、解郁、散寒、通阳也。考《金匮要略》所言之胸痹,多责之胸阳不足,阴寒阻滞。血脉须倚温煦以运行,若胸阳不足或
124478	柴胡解毒宣肺汤治疗流行性感冒35例	目的:观察柴胡解毒宣肺汤治疗流行性感冒的临床疗效。方法:选择流行性感冒患者70例,按照随机分配,柴胡解毒宣肺汤为治疗组35例,清开灵口服液为对照组35例,分别于治疗前后观察两组的临床症状、体征,评价综合疗效。结果:治疗前后两组临床症状、体征均明显改善,其中治疗组体温明显改善,治疗后治疗组综合疗效较对照组有明显改善。结论:柴胡解毒宣肺汤治疗流行性感冒的临床疗效明显优于单用清开灵口服液。
124479	久正胃立康治疗功能性消化不良85例	目的:观察久正胃立康治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取门诊病例85例采用随机分组对照,分为治疗组45例和对照组40例;治疗组采用久正胃立康(陕西健民制药有限公司生产)治疗;对照组采用西药奥美拉唑(修正制药厂生产),吗丁啉(丽珠集团制药厂生产)治疗。结果:治疗组显效率44.4%、总有效率91.1%,未见明显不良不应;对照组显效率15%、总有效率62.5%。结论:久正胃立康治疗功能性消化不良疗效显著。
124481	大陷胸汤治疗急性胰腺炎1例——附临床运用体会	<正>1病例介绍患者吴某某,女,40岁,农民。因上腹部胀痛2天于2010年11月10日14时入院。住院号180379。患者于11月8日午饭后突然出现上腹部持续性胀满疼痛,无暴饮暴食、饮酒及进食肥腻食物
124483	电针对非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗及肝细胞色素P450 2E1表达的影响	目的:研究电针对非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)胰岛素抵抗及肝细胞色素P450 2E1(cyto-chrome P450 2E1,CYP 2E1)表达的影响。方法:SD大鼠33只随机分组,正常对照组(11只)、造模组(22只)。后者高脂饲料喂养8周后处死3只(正常对照组1只,造模组2只),验证造模成功后将造模组分为NAFLD模型组(10只)和电针治疗组(10只),后者施以电针"治疗"。12周末处死所有动物,检测血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、血清游离脂肪酸(FFA),测定肝内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及谷胱甘肽(GSH)含量,观察肝组织病理形态的变化和肝CYP 2E1表达。结果:与NAFLD模型组比较,电针组的肝组织脂肪变性和炎性损伤得以改善。免疫组化证明电针治疗能抑制脂肪肝肝细胞色素CYP 2E1的表达,电针组大鼠的血糖、血清胰岛素、血清游离脂肪酸指标均显著低于模型组(均P<0.05),肝内MDA、TG、TC显著降低(P<0.01),SOD、GSH活性升高(P<0.01)。结论:电针通过改善胰岛素抵抗状态和抑制肝CYP 2E1表达,从而减轻脂质过氧化反应,增强抗氧化能力,使肝组织的脂肪变性和炎性损伤得以改善。
124484	“足三里”穴位注射的部位深浅与临床疗效关系研究	目的:探讨穴位注射"足三里"的部位深浅与治疗慢性腹泻的临床疗效关系。方法:选择符合慢性腹泻诊断标准的患者,在双侧足三里进行垂直进针注射维生素B族注射液,以足三里浅部注射(0.8±0.3)cm为对照组,以足三里(3±0.5)cm为治疗组,观察两组疗效的差异。结果:治疗组显效率为85.5%,对照组显效率为6.7%,治疗组疗效优于对照组,两组有非常显著差异(P<0.01)。结论:穴位注射的深浅是影响临床疗效的一个关键性因素。
124485	艾箱灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症120例	目的:观察艾箱灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:将病人随机分成艾箱灸、牵引、艾箱灸配合牵引三组治疗。结果:艾箱灸配合牵引比单一艾箱灸或单一牵引治愈率高,经统计学处理P<0.01。结论:艾箱灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症优于单一疗法治疗。
124486	三步推拿法治疗踝关节扭伤61例	目的:探讨三步推拿法治疗踝关节扭伤临床疗效。方法:于2009年3月-2010年2月期间运用局部按揉法、伤处擦法和理筋法"三步"手法治疗门诊61例新鲜踝关节扭伤的病人,随访时进行数据统计及分析。结果:61例患者均在第12天获得随访,痊愈42例,显效15例,好转4例;无效0例,优良率93.44%。结论:三步推拿法治疗踝关节扭伤具有显著的疗效,值得推广。
124487	针灸十七椎下治疗腰椎间盘突出的止痛作用	<正>腰椎间盘突出症是一个以腰痛、下肢放射痛为主要症状的常见病,多发病。笔者从2010年1月-9月对该类病人以十七椎下为主穴进行针灸止痛治疗,疗效满意。现总结如下。
124489	101澄清剂对金圣香Ⅰ中药提取液的纯化试验研究	采用101澄清剂对金圣香Ⅰ中药提取液进行纯化试验研究。以纯化前后药液的澄清度、固含量和透光率为综合评价指标,对澄清剂与助剂的用量配比、101澄清剂与助剂的添加量比、原液的试验温度进行考察,确定了药液的纯化工艺为:101澄清剂和助剂的用量配比为1∶1;101澄清剂及助剂与提取液的体积比均为8%;原液的试验温度为40℃。药液纯化前后有效成分含量和卷烟吸味的对比结果表明:纯化后药液杂质明显减少,有效成分淫羊霍苷、补骨脂素与异补骨脂素的含量基本不变,卷烟吸味得到较大改善。
124490	葛根素对慢性脑缺血大鼠海马CA1区Bcl-2和Bax蛋白表达的影响	目的:探讨葛根素对慢性脑缺血大鼠海马CA1区Bcl-2和Bax蛋白表达的影响。方法:3月龄SD大鼠64只,体重300±20g,随机分成30天组和90天组,各组再分成假手术对照组(简称对照组)、慢性脑缺血组(简称缺血组)和慢性脑缺血+葛根素治疗组(简称治疗组)三个亚组。采用双侧颈总动脉永久性结扎法(BCAL)制作慢性脑缺血大鼠模型,免疫组化染色方法观察各亚组大鼠海马CA1区bcl-2和bax阳性细胞并计数。结果:在海马CA1区,相同时间点不同类亚组进行比较,治疗组bc l-2阳性细胞数明显高于缺血组(P<0.01)和对照组(P<0.01),治疗组Bax阳性细胞数明显低于缺血组(P<0.01)但高于对照组(P<0.01);相同时间点不同亚组间bcl-2/bax比值进行比较,治疗组均高于缺血组(P<0.01),缺血组低于对照组(P<0.05),而治疗组与对照组进行比较无统计学差异(P>0.05)。结论:葛根素能上调Bcl-2蛋白的表达、下调Bax蛋白的表达,提高Bcl-2/Bax的比值。这可能是葛根素发挥对慢性脑缺血神经损伤保护作用的机制之一。
124491	不同粉碎度对牛蒡子主要有效成分溶出的影响研究	目的:比较不同粉碎粒度条件下牛蒡子中主要化学成分牛蒡子苷与牛蒡子苷元的溶出差异性。方法:将牛蒡子粉碎成不同的粒度,分别加入15倍量水90℃温浸提取30分钟,取提取液采用高效液相色谱法进行测定。色谱条件为色谱柱:Aglient ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6×250mm,5μm);流动相:甲醇-水溶液,梯度洗脱(0-10分钟,10%-40%甲醇;10-20分钟,40%-50%甲醇;20-40分钟,50%-70%甲醇);柱温:25℃;检测波长:280nm。结果:牛蒡子苷与牛蒡子苷元溶出度随着蒡子粉碎度的改变而发生显著变化,在120目以下时,粒度越细越易溶出,而超过120目以上时,溶出度反而降低。结论:牛蒡子粉碎至120目时,其主要有效成分牛蒡子苷与牛蒡子苷元的溶出度达到最大值。
124492	尿酸清对尿酸性肾病大鼠基质金属蛋白酶-9的影响	目的:探讨尿酸清对尿酸性肾病大鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:用ELISA法测定各组大鼠外周血清MMP-9的表达,测算出各值的浓度;光学显微镜下观察大鼠肾小管MMP-9的阳性着色率(免疫组化)。结果:模型组外周血清MMP-9的表达明显升高,较正常组、中药组、西药组高,与正常组、西药组相比差异具有显著性(P<0.01),与中药组相比差异具有统计学意义(P<0.05),正常组较中药组、西药组低,差异具有显著性(P<0.01),中药组略低于西药组,两组差异无统计学意义(P>0.05);模型组、中药组、西药组大鼠肾内MMP-9的表达均明显升高,在肾小管细胞胞浆和肾小管间质中可见散在或团状呈黄褐色的MMP-9阳性着色,以髓质肾小管细胞胞浆多见,肾小球偶可见阳性着色;模型组、中药组、西药组肾小管MMP-9的阳性着色率均较正常组升高,差异具有显著性(P<0.01);西药组肾小管阳性着色率较模型组稍高,差异无统计学意义(P>0.05);中药组肾小管阳性着色率较模型组与西药组低,差异有显著性(P<0.01)。结论:(1)尿酸性肾病本身会导致外周血清MMP-9表达的升高;(2)尿酸清与别嘌呤醇均能抑制MMP-9在尿酸性肾病大鼠外周血清中的表达,并且效果接近;(3)对于抑制MMP-9在尿酸性肾病大鼠肾组织内的表达,尿酸清的作用强于别嘌呤醇;(4)提示尿酸清可能通过抑制MMP-9在尿酸性肾病大鼠肾组织内的表达,减轻对基底膜的破坏及肾小管间质的损害,延缓间质纤维化的进程。
124493	白英抗肿瘤研究进展	白英是一种常用抗癌中草药,本文对白英的抗肿瘤有效部位、成分及机制进行了较详细的综述,并提出了白英有可能成为继羟基喜树碱等中药之后的又一重要的抗肿瘤药物,但其潜在的抗肿瘤机制尚未完全明白,有待进一步研究。
124495	热敏灸配合西药治疗冠心病心绞痛50例	目的:观察热敏灸对冠心病心绞痛的疗效。方法:收集冠心病心绞痛病例80例,其中对照组30例,给予普伐他汀片、单硝酸异山梨脂缓释片、美托洛尔片、阿司匹林片等西药治疗;治疗组50例,给与同对照组西药治疗,并施于热敏灸,均治疗8周。观察两组治疗前后心绞痛发作情况、心电图及血液流变学指标变化。结果:对照组总有效率80%,治疗组总有效率92%;两组心电图ΣST、NST、NT值,血液流变学指标均有改善,治疗组优于对照组。结论:热敏灸配合西药是治疗冠心病心绞痛有效方法之一。
124496	中西医结合治疗淤胆性肝炎18例	目的:中西医结合治疗淤胆性肝炎的疗效。方法:36例淤胆性肝炎患者随机分为治疗组18例,对照组18例,对照组予护肝退黄对症、支持或加用抗病毒治疗。治疗组在对照组基础上另予茵陈大柴胡汤加减。结果:治疗组患者在肝功能改善、黄症消退方面均优予对照组。结论:中西结合治疗淤胆性肝炎效果好。
124497	插入式锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折	目的:探讨插入式锁骨钩钢板治疗NerrⅡ型锁骨远端骨折的效果。方法:应用插入式锁骨钩钢板治疗NerrⅡ型锁骨远端骨折患者30例,术后采用Consant评分进行疗效分析,观察其疗效。结果:术后患者伤口均I期愈合,无术后早期并发症发生,无骨不连及锁骨钩脱钩病例。30例患者均获9-13个月随访,平均(11.71±5.12)个月。内固定术后患肩平均Consant评分为(88.23±10.65)分,其中外展活动平均评分为(7.9±3.56)分。钢板取出后患肩平均Consant评分为(95.12±11.58)分,其中外展活动平均评分为(8.7±4.05)分。结论:应用插入式锁骨钩钢板治疗NerrⅡ型锁骨远端骨折固定可靠,并可早期行功能锻炼,但骨折愈合后内固定需尽早取出。
124498	椿乳凝胶治疗慢性宫颈炎(湿热瘀阻型)75例	目的:评价椿乳凝胶外用治疗慢性宫颈炎(湿热瘀阻型)的临床疗效及安全性。方法:采用随机分组、安慰剂空白对照、双盲观察临床试验设计方案。结果:基线分析提示治疗组与对照组病例可比性良好。组问主要指标(宫颈糜烂、炎症程度)疗效、中医证候疗效及证候积分以及各临床症状,组问比较差异均有统计学意义(P<0.05)。临床试验过程中没有发现明显不良反应,治疗前后查血、尿、大便常规和心电图、ALT、BUN、Cr没有发现与用药有关的异常变化。结论:椿乳凝胶能显著改善患者宫颈局部病变(宫颈糜烂、炎症程度)及相关临床症状,作用优于安慰剂。
124499	猫人参含药血清对人肺腺癌细胞株A549 EGFR表达的影响	目的:观察猫人参含药血清对人肺腺细胞株A549的EGFR表达的影响及与剂量的关系。方法:免疫细胞化学定量分析法观察对EGFR表达的影响。结果:猫人参大、中、小剂量组和空白组相比,面积灰度乘积值有非常显著性差异(P<0.01),3个剂量组组间比较,面积灰度乘积值有非常显著性差异(P<0.01)。结论:猫人参含药血清对人肺腺细胞株A549的EGFR的表达具有抑制作用。
124500	中药加化疗成功治疗恶性肿瘤特殊病案三则	<正>笔者介绍三则以中药加化疗成功治疗恶性肿瘤特殊病案如下:病案1:患者张某,女,42岁,会计,江西南昌人。因右乳腺癌术后1个半月并反复发热,皮肤瘙痒,右
124501	中医眼科割烙术与羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效评价	目的:评价中医割烙术与西医羊膜移植术治疗翼状胬肉效果的优劣。方法:将80例符合本课题标准的翼状胬肉患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例)。试验组运用中医割烙术治疗,对照组运用西医单纯胬肉切除加羊膜移植术治疗。比较两组术后第1、7天的自觉症状和体征,术后1、3个月的有效率及6个月的复发率。结果:两组患者术后第1、7天自觉症状和体征无明显差异;两组有效率和复发率也没有明显差异。结论:中医割烙术和羊膜移植术均能有效降低翼状胬肉术后的复发率,且术后复发率无显著性差异。
124502	益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的探讨	目的:探讨益气活血化痰汤对慢性阻塞性肺病急性加重期疗效。方法:对68例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为益气活血化痰汤配合常规西医治疗组(治疗组)与常规西医治疗(对照组)各34例,对肺功能(FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC%)和动脉血气(PH值、PaO2、PaCO2)在不同时期进行分析。结果:两组组内比较:治疗第1天和10天,FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC%、PH值、PaO2较治疗前有明显升高,PaCO2较治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组第1天和5天的差异不明显,无统计学意义(P>0.05),治疗组第1天和5天的差异明显,有统计学意义(P<0.05),治疗组第5天和10天的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血化痰汤能加速患者病情好转。
124503	三金汤加减治三聚氰胺奶粉致婴幼儿泌尿系结石65例	<正>婴幼儿食用三聚氰胺污染奶粉导致泌尿系统结石,给患儿的身体健康和生命安全带来了极大的威胁。依据卫生部2008年关于《与食用污染三鹿牌婴幼儿奶粉相关的婴幼儿泌尿系结石诊疗方案》,我院中医科运用三金汤加减治疗三聚氰胺污染奶粉所致婴幼儿泌尿系结石65例,取得了满意
124504	四君子汤加减治疗口甘1例	<正>1病例介绍张某,女,48岁,银行职员。患者因反复咽干、咽痛、流涕,伴口甜10余年,加重2个月而就诊。既往:有慢性肾炎病史13年,有慢性鼻炎、咽炎病史10年。曾就诊于北京、上海等多家医院,效果不佳。
124506	论热敏灸与络疗	<正>补虚泻实为中医临床治疗准则和显著特色,"陷下则灸之",针灸治则之一,符合虚则补之的原则。《灵枢.禁服》曰:"陷下者,脉血结于中,中有著(着)血,血寒,故宜灸之。"指虚寒病证,脉陷下不
124510	中医药治疗高脂血症的研究进展	<正>高脂血症(HLP)是由于体内脂类物质代谢或运转异常使血清中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和/或甘油三酯(TG)水平升高超过正常范围高限的一种病症。近年来中医药对HLP治疗方面进行了大量研究并取得了一些成就,现综述如下:
124514	参苓白术散在肺系疾病中的应用	<正>参苓白术散出自宋代《太平惠民和剂局方》,全方补中有行,行中有止,升降并用,补而不滞,行而不泄,温而不燥,药力平和,是一首补气健脾、和胃渗湿、兼可益肺之良方。其配伍特点有二:一为本方是
124516	魏绍斌运用归肾丸治疗围绝经期综合征经验	<正>魏绍斌教授为四川省名中医,师从全国名老中医杨家林,从事中医妇科临床、教学、科研工作27年,临床经验丰富。现将魏师运用归肾丸加减治疗围绝经期综合征的经验总结如下:
124518	张锡纯治疗喘证用药特点浅析	张锡纯乃近代名医,中西医汇通学派的主要代表人物,其著作《医学衷中参西录》,言简意赅,其论精辟。本文从补气升提、补脾益肾、通腑降逆、补肝调肝等四方面对张氏喘证用药特点进行阐释。
124520	遵循“治未病”思想全程防治急性扁桃体炎	遵循中医学"治未病"思想,探讨防治急性扁桃体炎的全过程。本文从一个核心(平衡阴阳)、两个原则(和阴阳,调脏腑)、三个阶段(未病摄生,已病早治,初愈康复)、四个步骤(未病防萌,欲病防发,已病防变,愈后防复)等方面着手,论述全程有效的防治急性扁桃体炎方法,有助于预防急性扁桃体炎及避免慢性扁桃体炎的急性发作。
124523	芦笋的化学成分及生物活性研究	芦笋含有丰富的营养成分和复杂的活性物质,这些成分具有抗癌、增强免疫功能、降血脂、抗疲劳、降解马拉硫磷、保肝和镇痛等多方面药理作用,临床用于防治肿瘤、糖尿病和心血管系统疾病等。本文系统综述了芦笋的化学成分和生物活性研究的情况。
124525	HPLC法同时测定冠心丹参胶囊中丹参酮ⅡA和橙花叔醇的含量	目的:建立一种HPLC方法同时测定冠心丹参胶囊中丹参酮ⅡA和橙花叔醇的含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为Krom asil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,流动相:以甲醇-水(80:20,v:v)为流动相;流速:1.0 mL/m in;柱温:30℃;检测波长:280 nm(0~18.5分钟)→213 nm(18.5~25分钟)。结果:丹参酮ⅡA和橙花叔醇线性范围分别为1.656~13.248μg/mL(r=0.999 99)和12.76~102.08μg/mL(r=0.999 97),平均加样回收率分别为98.70%(RSD=0.66%)和98.21%(RSD=1.53%)。结论:新建方法简便、准确、易行,可用于控制冠心丹参胶囊制剂质量。
124526	龙胆不同采收期龙胆苦苷和多糖含量变化研究	目的:考察不同采收期龙胆中主要有效成分龙胆苦苷和多糖的含量,为确定龙胆药材最佳采收期提供依据。方法:分别采用高效毛细管电泳内标法测定龙胆苦苷的含量,分光光度法测定多糖的含量。结果:龙胆地下部分龙胆苦苷含量9、10、12月较高;龙胆地上部分龙胆苦苷含量10月最高;龙胆地下部分多糖含量9、10月较高,10月最高。结论:龙胆最佳采收期为10月。
124527	丹酚酸A在水溶液中的稳定性研究	目的:考察不同因素对水溶液中丹酚酸A稳定性的影响,为丹酚酸A的生产应用提供依据。方法:通过正交试验设计,采用HPLC法检测溶液中丹酚酸A的含量变化,考察丹酚酸A溶液的质量浓度、pH、温度和保留时间对丹酚酸A的稳定性影响。结果:丹酚酸A的质量浓度为1 mg/mL、pH=2.5、温度为20℃和保存时间为2小时时最稳定。结论:为保持丹酚酸A在水溶液中的稳定性,应尽可能做到低pH溶液,高质量浓度,低环境温度,并且要尽量缩短溶液状态的存放时间。
124528	大黄与芒硝药对不同比例配伍对蒽醌苷含量的影响	目的:研究大黄与芒硝不同配伍比例对水煎液中泻下主要有效成分蒽醌苷含量的影响。方法:采用紫外-可见分光光度法分别测定大黄单煎、大黄与芒硝不同配伍比例(1:1,1:2,2:1)中蒽醌苷的含量。结果:大黄单煎时蒽醌苷的含量为0.126%,大黄与芒硝1∶1、1∶2、2∶1配伍时蒽醌苷的含量分别为0.158%、0.132%和0.113%。结论:大黄与芒硝配伍后,蒽醌苷提取率发生变化,其中大黄与芒硝(1∶1)配伍时相对含量最高,该结果为临床和制药提供了一些实验依据,也为中药复方研究提供了参考。
124529	脑清通胶囊的提取工艺研究	目的:对脑清通胶囊的提取工艺进行优化。方法:采用L9(3)4正交设计,以君药丹参水溶性有效成分丹酚酸B含量为指标,考察加水量、提取时间、提取次数3个因素对提取效果的影响。结果:最佳提取工艺为:加12倍量水,提取3次,每次1h。结论:优选提取工艺稳定可行,为该制剂生产工艺参数的确定提供了实验依据。
124530	RP-HPLC法测定大鼠血浆中红景天苷的浓度	目的:建立RP-HPLC法测定大鼠血浆中红景天苷的含量。方法:健康雄性SD大鼠灌胃红景天苷脂质体(50 mg/kg)后,于相应时间点眼眶静脉丛取血0.3 mL,乙酸乙酯萃取法分离得到样品分析,采用Diamonsil C18色谱柱(5μm,4.6 mm×150mm),流动相:水/甲醇=80/20(v/v),流速1 mL/分钟,紫外检测波长为275 nm,柱温30℃,内标为茶碱。结果:红景天苷线性范围为1.5~30μg/mL(R=0.9957),最低定量限为1.5μg/mL,平均回收率为86.96±2.06。结论:建立的RP-HPLC测定法简便、快捷、准确,能满足红景天苷的血药浓度测定及药动学研究。
124531	小金分散片的制备及其体外释放度评价	目的:研制小金分散片,以阿魏酸为指标对其体外释药行为进行评价,并与市售小金丸的溶出度进行比较。方法:根据药材的不同的理化性质及其在处方中的使用量,选用适宜的处理方法使其易于制剂。基于药效试验,通过选用适当的辅料制备小金分散片,并采用溶出度试验评价小金片体外释药行为。结果:小金丸提取物的镇痛作用明显,有一定的抗炎作用;小金分散片的溶出速率较市售小金丸快,且1h的累积溶出百分率较市售小金丸高。结论:该工艺制备的散片符合规定,可操作性强,可进一步开发。
124532	青风藤研究现状及展望	近年来,随着风湿、类风湿病发病率的不断上升,对青风藤的研究越来越受到人们的重视。从活性成分提取工艺研究、化学成分研究、药理作用等方面的综述了青风藤研究进展,旨在为青风藤的进一步研究、开发利用等提供参考。
124533	重症急性胰腺炎早期应用中西医结合治疗27例	<正>重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身多器官脏器损伤性疾病,病情重,变化快,并发症多,死亡率高,近20年来,在广大临床医师的共同努力下,治愈率已到80%以上。本科采用中西医结合疗法治疗27例SAP患者收到了较好效果,分析如下:
124534	舒血宁联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛30例	目的:观察舒血宁联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床疗效和安全性。方法:将入选不稳定性心绞痛59例患者,随机分为对照组30例和治疗组29例,观察治疗前后每日心绞痛发作次数、常规12导联心电图ST-T段改善情况、血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、冠心病事件发生情况和出血并发症等。结果:治疗组30例,治疗1周后,患者心绞痛发作次数显著减少,心电图的ST段改变明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒血宁联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛安全有效。
124536	弹性钉治疗儿童孟氏骨折的临床研究	目的:观察弹性钉在儿童孟氏骨折的治疗中的临床疗效。方法:将儿童孟氏骨折患者90例按尺骨骨折的稳定程度分手法复位石膏外固定组(手法A组)、手术B组(尺骨弹性钉内固定组)和手术C组(钢板内固定组)进行治疗。每组例各30例。并对3组治疗结果进行分析。结果:三组的疗效的优良率无统计学的差异(P>0.05)。手术B、C两组治疗方法的手术切口长度有显著性差异(P<0.01)。手法A组、手术C组患者及家属对术后满意率无显著性差异(P>0.05)。手术B、C组患者及家属对术后满意率有显著性差异(P<0.05)。结论:弹性钉是一种创伤小、操作简单、疗效好及固定可靠的优点,只要选择适当,不适为一种治疗儿童孟氏骨折的有效方法之一。
124537	微创小针刀治疗肛裂47例	目的:观察微创小针刀治疗肛裂的临床疗效。方法:将2008年8月-2009年8月期间的94例肛裂患者,随机分为治疗组(微创小针刀术式)47例和对照组(肛裂切除术)47例。结果:治疗组各项观察指标优于对照组(P<0.05)。结论:微创小针刀治疗肛裂有显著疗效,为临床治疗肛裂提供一种简便、可靠和实用的方法,增加中医治疗肛裂的新手段,同时为临床治疗肛裂提供了一项新的选择。
124538	扶正排毒通肠汤治疗恶性肿瘤化疗毒副作用60例	目的:观察扶正排毒通肠汤对减轻化疗毒副作用,提高生活质量,促进肿瘤消退的临床疗效。方法:120例恶性肿瘤化疗病人随机分为服中药组和对照组各60名。两组根据病情选用"铂类"加"氟尿嘧啶"或加"亚叶酸铂"等药物为基础进行化疗;服药组在化疗期间加服扶正排毒通肠汤。结果:治疗4个疗程后,服中药组60例中显效39例,有效13例,无效8例,总有效率86.7%;对照组60例中显效31例,有效12例,无效17例,总有效率71.6%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:扶正排毒通肠汤对恶性肿瘤消退,减轻化疗毒副作用,改善生活质量有显著效果。
124540	《伤寒论》证候分类纲目——太阳变证(续九)	<正>里证热结膀胱【相关条文】太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈……外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤方。桃核承气汤方:桃仁五十个(去皮尖)桂枝二两大黄四两芒硝二两甘草二两(炙)右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝更上火微沸,下火。先食,温服五合,日三服。当微利。
124542	略论熟地在《景岳全书·新方八阵》中的配伍意义	地黄为玄参科植物地黄的块根。熟地味甘微苦,味厚气薄。《本草》言其入手足厥、少阴经,是临床上的常用药物,在许多方剂中均有配伍。在《景岳全书.新方八阵》中主要配伍意义表现在补阴降火、滋阴安神、滋阴助阳、滋补肾阴、封填骨髓、滋补阴血、滋阴平喘、补养脾阴、通利血脉、固齿乌须等等。
124546	陶晓华运用香砂六君子汤治疗脾胃病经验	总结介绍了陶晓华教授以香砂六君子汤为主,治疗胃阴方虚、脾阳不足、肝郁脾虚、中焦阻塞、食滞地等各型脾胃病的临床经验。
124547	启膈散加减治疗食管贲门失驰缓症16例	<正>食管贲门失驰缓症是以食管下端括约肌松驰异常及食管体部缺乏推进性蠕动为特征的食管运动功能障碍性疾病,病因尚不十分清楚。本病以吞咽困难为主要临床表现,兼见反流、胸痛、体重减轻等症状。笔者自2000年10月-2008年12月,笔者运用启膈散加减治疗本病16例,取得较满意疗效,现报道如下。
124548	胆囊炎辨治5则	<正>笔者本着辨证施治原则,将临证辨治胆囊炎5则录之于后,望诸同仁斧正。1脾胃虚弱寒热错杂治宜苦辛合化案一,张某某,女,36岁,农民,1987年3月20日初诊。有胆囊炎旧恙,3天前不慎受凉即出现上腹疼痛,经注射青霉素、庆大霉素、阿托品,症状缓解不明显。
124549	射干麻黄汤治疗小儿咳喘临床举隅	<正>笔者跟师于喻闽凤主任中医师,观其善用射干麻黄汤加减治疗小儿咳喘,药用射干、炙麻黄、细辛、法夏、紫菀、款冬花、五味子、生姜、大枣、薄荷、黄芩、生石膏。射干麻黄汤的功能是宣肺祛痰,下气止咳。
124551	甘草干姜汤在肺癌治疗中的运用体会	<正>甘草干姜汤出自《伤寒杂病论》,原文云:"伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤欲攻其表,此误也,得之便厥,咽中干,烦燥吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。""肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。
124552	天王补心汤五味消毒饮加减治疗口腔扁平苔癣47例	目的:评价中药治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法:94位患者平均分为两组,分别用中药和西医常规治疗。按4级疗效标准评定口腔黏膜糜烂充血面积,计算总体疗效。疗效指标为治疗结束后一个月的有效率。结果:中药组的总有效率为93.6%,西药组的总有效率为95.7%,两者无显著性差异(P>0.05)。结论:中药治疗糜烂型口腔扁平苔藓短期疗效显著。
124553	冬病夏治穴位敷贴疗法的中医调护	<正>冬病夏治是中医学中一种很有特色的治疗方法,即在夏季三伏天将中药贴敷穴位(所谓"天灸")的一种外治法。此法以中医学"春夏养阳"(《素问·四气调神大论》)理论为本,于伏天使热药之力透入特定穴位以助阳,治疗冬季好发及受寒易发证属阳虚阴寒内盛的疾病(如哮喘等),取得冬病夏治的效果[1]。
124554	除湿胃苓汤加减治疗皮肤病体会	<正>除湿胃苓汤出自《医宗金鉴.外科心法》,为健脾除湿的基础方,笔者在皮肤科临床应用中,以此方[苍术(炒)9g,厚朴(姜炒)9g,陈皮9g,猪苓9g,泽泻9g,赤茯苓9g,白术(土炒)9g,滑石9g,防风9g,山栀子(生研)9g,木通各9g,肉桂3g,甘草(生)各3g。
124555	探吐法治疗耳源性眩晕1例	<正>早年学习《儒门事亲》时,发现子和先生的医论及治疗手段确实独树一帜,其中将眩晕等诸疾列于风疾,主以汗吐之法。将病在膈上者定为寒痰,以独圣散吐之即可。由于当时临床经验有限,对于使用吐法来治疗眩晕证有诸多疑惑,认为难以用于临床之中。其一,临床上治疗风痰所致的眩晕证,多用李东垣先生的半夏白术天麻汤,此外也有使用天麻钩藤饮加化痰药的,使用吐法少见。
124556	阑尾化瘀汤内服、外敷治疗慢性阑尾炎30例	目的:观察阑尾化瘀汤内服和外敷治疗慢性阑尾炎的疗效;方法:用阑尾化瘀汤内服和外敷治疗慢性阑尾炎30例;结果:痊愈16例,好转12例,无效2例。总有效率93.3%。结论:阑尾化瘀汤内服和外敷治疗慢性阑尾炎疗效确切。
124558	葛根芩连汤治疗小儿腹泻刍议	葛根芩连汤原方由葛根、黄芩、黄连、甘草组成,主治身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出的病证。导师李新民教授从事儿科临床工作多年,常应用此方治疗小儿泄泻,取得满意疗效。
124559	综合疗法治疗神经根型颈椎病80例	<正>神经根型颈椎病的临床表现为颈椎骨质增生、颈椎间盘突出症、椎间隙狭窄、椎关节错位与滑移、钩突关节处骨赘伸入椎间孔等,都可引起局部组织无菌性炎症,从而刺激或压迫相应节段的神经根。
124561	热敏灸治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的系统评价	目的:评价热敏灸治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法:电子检索CBM(1979-2010)、CNKI(1979-2010)、VIP(1989-2010)和WF(1998-2010)、Pubmed(1966-2010)、Embase(1980-2010)和Cochrane Library(Issue 4,2010)。辅以手工检索江西中医学院图书馆过刊资料库。收集热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 4.2.6进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.0.20软件。结果:共纳入5篇临床随机对照试验,共有460例。Meta分析结果显示:(1)有效率。热敏灸VS传统灸有统计学意义[RR=1.29,%95CI(1.06,1.57)];热敏灸VS双氯芬酸钠有统计学意义[RR=1.47,%95CI(1.17,1.85)];热敏灸VS针刺尚没有差异。(2)治愈率。热敏灸VS针刺有统计学意义[RR=1.46,%95CI(1.08,1.98)];热敏灸VS双氯芬酸钠有统计学意义[RR=1.91,%95CI(1.01,3.60)];热敏灸VS传统灸尚未显示统计学意义。(3)JOA评分。两组在主观指标、客观指标以及日常生活能力方面均有统计学意义。(4)有2项试验交代治疗过程中无不良反应。结论:与传统灸、针刺或西药比较,热敏灸治疗腰椎间盘突出症有一定的疗效优势,需要更多高质量的随机对照试验来进一步证实。
124562	热敏灸配合针刺治疗肠易激综合征腹泻型24例	目的:评价热敏灸配合针刺治疗腹泻型IBS(IBS-D)的临床疗效。方法:治疗组采用热敏灸配合针刺治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程;对照组应用辨证穴位灸配合针刺治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程;两组治疗后分别观察其临床疗效。结果:观察组显愈率为87.50%,优于对照组的52.17%(P<0.05)。结论:运用热敏灸配合针刺治疗腹泻型IBS(IBS-D)具有简、易、效、廉等特点,明显优于应用辨证穴位灸配合针刺治疗。
124563	热敏灸治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并与传统艾灸法对比。方法:将120例病人随机分为热敏灸组和传统艾灸组各60例。热敏灸组在腰背部及下肢热敏化高发区寻找热敏穴,实施灸疗,每日1次;传统艾灸组温和灸常规穴位,每日1次。疗程均为14天。结果:治疗1个疗程后,热敏灸组显愈率为70.0%,传统艾灸组为46.7%,经统计学处理,差异有显著性。结论:热敏灸是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法,疗效满意。
124568	冠心病心绞痛中西医治疗研究进展	心绞痛是冠心病最常见的一个临床类型,是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征。属中医学"胸痹"、"真心痛"、"厥心痛"等范畴。近年来一些临床研究表明冠心病心绞痛患者的治疗可以显著获益。本文对冠心病心绞痛的中、西医治疗进展进行了综述。
124569	补胞汤对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响	目的:观察补胞汤对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响。方法:选用SPF级妊娠ICR小鼠随机分为假模型组、模型组和中药组,采用注射米非司酮建立胚泡着床障碍小鼠模型。从Pd1(妊娠第1日)至Pd7,中药组每日给予补胞汤中药灌胃1 mL(0.4g生药/mL),假模型组和模型组则予等量生理盐水灌胃。Pd4上午7-8时,模型组和中药组皮下注射米非司酮注射液0.1 mL(浓度为0.8 mg/mL)1次,制成胚泡着床障碍模型;假模型组注射等量丙二醇。Pd5上午9:30-10:00每组各取6只小鼠,处死取全子宫,扫描电镜观察各组子宫内膜胞饮突发育情况,免疫组化采用SP法染色检测子宫内膜PR、ER的含量。于Pd7计数各组小鼠着床胚泡数。结果:模型组子宫内膜表面未见明显的胞饮突发育,表现为增生早期的子宫内膜变化,中药组可见完全发育的胞饮突,发育形态明显超前于模型组,接近假模型组;模型组ER、PR表达水平(0.103±0.098,0.113±0.032)显著低于假模型组(0.161±0.091,0.162±0.054)(P<0.05),中药组ER、PR表达水平(0.153±0.101,0.147±0.067)显著高于模型组(0.103±0.098,0.113±0.032)(P<0.05);模型组胚泡着床数(6.5±1.29)显著低于假模型组(15.3±1.37)(P<0.001),中药组胚泡着床数(13.8±1.5)显著高于模型组(P<0.01)。结论:补胞汤方中药能明显改善胚泡着床障碍小鼠子宫内膜表面胞饮突的发育,并显著提高子宫内膜雌、孕激素受体的表达水平,以促进子宫内膜容受性的建立,进而最终提高胚泡着床率。
124570	四臣止咳颗粒提取工艺的优选	目的:优选四臣止咳颗粒处方药材的最佳提取工艺。方法:采用正交试验设计,以岩白菜素、甘草酸、绿原酸3种活性成分的提取率及干浸膏得率为考察指标,考察了提取时间、溶剂用量、乙醇浓度及提取次数4个因素对活性成分的影响,优选提取工艺参数。结果:最佳提取工艺为采用10倍量60%乙醇回流提取3次,每次1小时。结论:该工艺活性成分的提取率高、合理可行,适用于四臣止咳颗粒的提取工艺。
124571	紫外分光光度法测定杏香兔耳风药材中总酚酸的含量	目的:建立测定杏香兔耳风药材中总酚酸含量测定的方法,并对不同产地杏香兔耳风中总酚酸的含量进行测定。方法:用紫外分光光度计对3,5-二咖啡酰奎宁酸标准溶液进行波长扫描,确定最适吸收波长并建立吸收度-浓度曲线。根据标准曲线测定杏香兔耳风药材中总酚酸的含量。结果:在328nm下,3,5-二咖啡酰奎宁酸在0.0025-0.0125 mg/mL呈良好的线性关系,回归方程为:Y=0.131 4X3/0.014 1,r=0.999 2(n=6);平均加样回收率为97.9%(n=6)。结论:该方法快速简便、精密度好、灵敏度高,可用于杏香兔耳风药材的质量控制。
124572	RP-HPLC法测定酸枣仁糖浆中芒果苷和阿魏酸的含量	目的:建立芒果苷和阿魏酸的HPLC含测方法,以完善酸枣仁糖浆的质量标准。方法:色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.5%磷酸(18∶82);检测波长:320 nm;流速:1.0 mL/分;柱温:30℃;进样量:8μL。结果::芒果苷和阿魏酸分别在44.86-897.6 ng(R2=0.999 6)和6.616-132.3 ng(R2=0.999 0)范围内线性关系良好。平均回收率分别为99.34%、99.73%。RSD分别为1.11%、1.34%。结论:本法操作简便、快速、准确、分离度好,可用于酸枣仁糖浆中芒果苷和阿魏酸的含量测定。
124574	高效液相色谱法测定前列腺康复胶囊中丹酚酸B的含量	目的:建立测定前列腺康复胶囊中丹酚酸B含量的高效液相色谱法。方法:采用高效液相色谱法,C18色谱柱(250 mm×4.0 mm,5μm),流动相:乙睛-0.1%磷酸溶液(30∶70);检测波长:286 nm;流速:1.0 mL/min。结果丹酚酸B平均加样回收率99.36%,RSD=1.11%。结论该方法简便、灵敏、准确,具实用性。
124575	力加寿片大鼠长期毒性试验研究	目的:考察力加寿片长期应用的安全性。方法:将大鼠随机分为4组,分别为力加寿片高、中、低剂量组(剂量为54.04、27.02、13.51ɡ/kg)和对照组,连续给药6个月后处死动物进行指标检测。结果:各剂量组动物的一般状况良好,体重增长、血液学、血液生化及脏器系数与对照组比较均无明显差异(P0.05),也未见异常的组织学病理改变。结论:力加寿片长期应用不会产生蓄积性中毒反应。
124576	北虫草抗肿瘤活性成分及抗肿瘤作用研究	随着冬虫夏草资源的减少,市场需求的增大,不少学者正致力于多种虫草的人工培养研究。经现代药理毒理实验证明,人工北虫草不仅无毒,而且药效和天然冬虫夏草基本一致,具有明显的抗惊厥、抗疲劳、抗肿瘤、抑制癌细胞等作用。本文概述了北虫草抗肿瘤活性成分、抗肿瘤作用,为北虫草的进一步研究与开发提供了依据。
124577	中西医结合治疗脑梗死12例	目的:探讨中西医结合治疗脑梗死临床疗效。方法:对12例脑梗死患者在西药治疗的基础上,给予中药辨证治疗。结果:12例均有程度不等的症状减轻,时间25-60天,平均45天。结论:在西药治疗基础上联合活血化瘀中药治疗脑梗死,可明显提高疗效。
124579	微型钢板内固定配合中药熏洗治疗掌指、跖趾骨骨折25例	<正>掌指骨、跖趾骨骨折以前大多以手法复位,石膏托或小夹板外固定或手术克氏针内固定进行治疗。由于骨折部位出血,周围组织损伤,内外固定后长时间的肢体制动,常导致掌指骨、跖趾骨关节过长时间废用。组织粘连、挛缩、甚至强直,进而造成肢体功能障碍。自2007年以来,我科应用微型钢板内固定治疗掌指骨、跖趾骨骨折25例,并术后配合中药熏洗,以加快创伤组织修复,促进骨折愈合,防止患肢关节功能障碍,取得满意的疗效。
124580	手法复位夹板外固定和锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端A型骨折疗效对比观察	目的:回顾性研究手法复位夹板外固定与锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端A型骨折的临床疗效。方法:在53例桡骨远端A型骨折中,28例采用手法复位夹板外固定,25例采用锁定加压钢板内固定治疗。术后随访记录患者桡骨长度、掌倾角、尺偏角、腕关节活动范围、抓握力较健侧变化以及腕关节Gartland与Werley评分标准。结果:术后随访12-21月,平均16个月。所有患者均骨折愈合良好。按照Gartland与Werley评分标准,手法复位夹板外固定组优良率为87.4%,锁定加压钢板内固定组优良率为90.2%,两者无明显统计学意义(P>0.05)。两组桡骨长度、掌倾角、尺偏角、腕关节活动范围较健侧变化,均无明显统计学意义(P>0.05)。所有病例均无内固定松动、骨折移位、肌腱损伤等并发症。结论:手法复位夹板外固定及锁定加压钢板治疗桡骨远端A型骨折均能够获得了良好的临床效果,临床治疗可综合考虑选择合适患者得治疗方式。
124581	正清风痛宁联合甲氨蝶呤对胶原诱导的关节炎大鼠模型血清OPG/RANKL的表达影响	目的:通过观察青藤碱(SN)联合甲氨蝶呤(MTX)对胶原诱导的关节炎大鼠模型血清OPG/RANKL的表达影响,探讨其防治类风湿关节炎(RA)骨质破坏的作用机制。方法:建立Ⅱ型胶原蛋白诱导的SD大鼠关节炎模型。将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、MTX组和联合组(SN+MTX组)。采用关节评分法评估关节炎症程度,并用ELISA法分析大鼠血清骨保护素(OPG)和核刺激因子-KB受体配体(RANKL)的表达水平。结果:(1)SD大鼠造模后,关节肿胀在第21天最为明显,然后逐渐消退,在第35天左右会出现第2个炎症高峰。MTX组和联合组均可减轻关节肿胀,关节炎指数评分在第46天与造模组比较差异有统计学意义(P≤0.05)。(2)联合组可降低血清RANKL的表达水平,提高OPG的表达水平,升高OPG与RANKL的比值;MTX组提高OPG的表达水平,与模型组比较有统计差异(P≤0.05)。结论:SN联合MTX可协同延缓骨破坏的发生,其机制可能是通过提高OPG/RANKL的比例,从而竞争性抑制RANK和RANKL的结合。本研究为SN联合MTX抗RA骨破坏提供了实验依据。
124583	芦荟汁外涂为主治疗放射性湿性皮炎36例	目的:观察芦荟用于治疗放射性湿性皮炎的临床疗效。方法:将70例放射性湿性皮炎患者随机分为两组,36例外涂芦荟为治疗组;34例用生理盐水加庆大霉素注射液与0.1%雷佛奴尔溶液交替湿敷为对照组。结果:治疗组放射性湿性皮炎治疗效果明显高于对照组,两组差异有显著意义。结论:芦荟能有效地治疗放射性湿性皮炎。
124584	三黄泡腾片纯化工艺考察	目的:考察三黄泡腾片的纯化工艺,筛选最佳纯化方法。方法:采用大孔树脂吸附法、壳聚糖澄清剂法、水提醇沉法及酸碱法等纯化方法,以有效成份大黄素、大黄酸、小檗碱、黄芩苷的含量和浸膏得率为指标,分别考察并优化大黄、黄连、黄芩药材提取液的不同纯化工艺。结果:大黄采用D101大孔树脂法,黄连采用酸沉后调pH至5,黄芩采用酸沉法分别进行纯化处理效果较好。结论:所优选的纯化工艺能有效的确保主要成分的含量且浸膏得率相对较低,有利于三黄泡腾片等系列制剂的研究。
124588	从三仁汤临床应用谈异病同治	从三仁汤临床应用探析异病同治之渊源及内涵。认为异病同治是中医传统治则之一,后人在继承的同时,也应正确认识和把握其内涵、适用范围,并加以发展和创新。
124591	“柴胡劫肝阴”之我见	针对"柴胡劫肝阴"的理论提出和后世对此的看法,结合临证体会,认为对此言论应当从药物的性味功能、配伍应用、剂量和患者的辨证情况加以分析,才能得出合乎实际的结论。
124592	探讨应用中医对学龄前儿童的体检	目前对儿童的体检都是用西医的观点和手段进行。但是笔者在临床实践中发现这些检查结果对儿童体质状况的评估还不那么全面,对指导儿童的保健和抚养还不是那么到位。于是我们设想用中医理论为依据,以望诊为主,依其体征设立为均衡体质,脾肺气虚体质和蕴热体质三个证型。在实践操作中是简便易行,对儿童的保健和抚育有积极的意义。
124593	浅述《伤寒论》六经之呕吐	<正>笔者通过学习《伤寒论》略有所悟,兹浅述如下。1太阳病之呕吐1.1太阳风寒呕吐太阳经循行于体表,外邪侵袭人体,邪气郁闭营卫,则升降之气机不畅,胃气随之
124594	洪亮治疗单纯疱疹病毒性角膜炎经验	<正>洪亮是江西中医学院教授、主任医师、硕士研究生导师,从事眼科临床、科研20余年,积累了丰富的临床经验,擅长中西医结合治疗眼病,对单纯疱疹病毒性角膜炎有独到的见解,疗效显著。笔者随师以来,受益匪浅,现将其治疗单纯疱疹病毒性角膜炎经
124595	《伤寒论》湿病证治规律的临床应用	通过病案分析,探讨《伤寒论》湿病证治规律在临床上的应用。
124596	自拟川楝竹茹三七汤治疗反流性食管炎65例	目的:观察自拟川楝竹茹三七汤治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:将确诊的125例RE患者随机分为治疗组65例,对照组60例。治疗组采用口服中药汤剂自拟川楝竹茹三七汤治疗;对照组采用口服泮托拉唑和莫沙必利治疗。2组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为81.67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟川楝竹茹三七汤治疗RE疗效确切,有推广意义。
124597	醒脑静注射液治疗急诊内科昏迷91例	目的:观察醒脑静注射液对昏迷病人的治疗效果。方法:164例昏迷病人分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用静脉滴注醒脑静注射液。结果:治疗组总有效率和神志转清时间与对照组比较有显著性意义,病种和中医证型与疗效比较没有显著性意义。结论:醒脑静注射液是治疗急诊内科昏迷病人安全有效的药物。
124598	甘麦大枣汤在甲亢病中运用体会	<正>甲亢一病,当属中医学"瘿病"范畴。《诸病源候论》云:"瘿者,由忧患气结所生。"故甲亢之病因多以情志变化为主。明.李梃曰:"瘿气……内因忧怒无节,气逆留滞或肾气亏虚,邪乘经产之虚。"甲亢病机在于七情郁结,神明受扰,五志过极,郁而化
124599	凉血地黄汤联合蓝科肤宁治疗顽固性湿疹41例	目的:观察凉血地黄汤联合蓝科肤宁治疗顽固性湿疹疗效。方法:81例顽固性湿疹患者随机分为治疗组4 l例,用凉血地黄汤联合蓝科肤宁治疗,对照组40例,用蓝科肤宁治疗。结果:治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率62.5%。结论:凉血地黄汤联合蓝科肤宁治疗顽固性湿疹效果明显优于单纯用蓝科肤宁。
124601	中药结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症116例	目的:观察中药结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:采用中药补肝肾、强筋骨,活血化瘀、舒筋通络结合腰椎牵引治疗116例。结果:临床痊愈75例占64.7%,好转39例占33.6%,无效2例占1.7%,总有效率98.3%。结论:中药结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效肯定。
124603	独活寄生汤加减配合中药熏蒸治膝骨性关节炎50例	目的:观察独活寄生汤加减配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西药内服,治疗组采用独活寄生汤加减配合中药熏蒸,2组疗程均20天;比较2组疗效。结果:治疗组总有效率为91.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后疼痛、关节僵硬、生理功能积分及指数总积分等骨关节指数(WOMAC)积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤加减配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎疗效好,值得肯定。
124605	三伏灸加穴位贴法防治小儿支气管哮喘25例	目的:探讨三伏灸并穴位贴敷法治疗小儿支气管哮喘临床疗效。方法:选取50例哮喘患儿随机分为2组,对照组25例按临床常规治疗;治疗组25例在对照组治疗基础上加用三伏灸并穴位贴敷法。结果:连续治疗3年后,治疗组小儿哮喘发作症状(咳嗽、喘息、胸闷)明显减轻、次数明显减少,与对照组比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:三伏灸+穴位贴法防治小儿支气管哮喘有较好的疗效,特别是连续治疗三年后疗效更显著。本法且操作简便,副作用小,值得推广。
124608	近红外光谱用于杏香兔耳风提取过程含量控制的研究	目的:用声光可调滤光器(AOTF)-近红外(NIR)光谱法在线分析杏香兔耳风提取过程中绿原酸成分含量。方法:现场收集杏香兔耳风提取液样品,测定绿原酸成分的含量,同时采集近红外光谱图谱,用偏最小二乘(PLS1)法分别建立NIR光谱与含量数据之间的校正模型,并对提取过程中收集的预测集样品进行含量预测来验证所建模型。结果:香兔耳风提取液NIR光谱与绿原酸含量数据之间的校正模型相关系数R2为0.992,外部样品预测平均相对偏差为5.44%;该方法精密度2.58、稳定性1.08%,预测回收率104.1%。结论:近红外光谱技术可以快速、直接进行香兔耳风提取过程的现场含量分析。
124609	薏苡仁治疗妇科疾病的药理机制研究	<正>中药薏苡仁为禾本科植物薏苡Coix lacrynm—jobi L.vat.meyuan(Romen.)Stapf的种仁,性凉,味甘、淡,归脾、胃、肺经,具有健脾渗湿、清热排脓、除痹止泻的功效,常用于水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻等症。早期药理研究表明薏苡仁有解
124610	脂可清胶囊中黄芩苷的含量测定研究	目的:建立脂可清胶囊中黄芩苷的含量测定方法。方法:用高效液相色谱法测定黄芩苷的含量,色谱柱:Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:甲醇-0.1%磷酸(50∶50),流速:1 mL.min-1,测定波长275 nm。结果:平均回收率99.1%(RSD=2.4%n=6),线性关系r=0.999 93(范围为0-274.4μg.mL-1,n=8),精密度RSD=2.1%(n=6),重复性RSD=0.65%(n=6)。结论:方法准确、可靠,可作为该制剂的质量控制方法。
124611	苍耳子药材薄层鉴别与含量测定	目的:建立苍耳子药材的薄层鉴别及其中绿原酸的含量测定方法。方法:运用薄层色谱鉴别、高效液相色谱法测定,色谱柱为Zorbax C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(10∶90),流速:1.0 mL/分钟,检测波长327 nm。结果:绿原酸在0.142 1-3.552 0μg范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.86%,RSD=0.5%。结论:本法方便,准确,可用于苍耳子药材的质量控制。
124612	米泔水在中药炮制中的古今应用研究	<正>中药炮制对辅料的运用自古以来是十分讲究的。近年来,研究人员对多种中药炮制辅料比如酒、醋、蜜、盐水、米泔水等,进行一定程度上的分析和研究,以便阐述辅料对于炮制的作用和影响。米泔水作为一种古老而常用的炮制辅料,有它特殊的用途
124613	灯盏花素胶囊溶出度测定方法研究	目的:建立灯盏花素胶囊溶出度测定方法。方法:采用浆法,以10%乙醇溶液100 mL为溶出介质,转速为50 r/分钟,高效液相色谱法检测。结果:45分钟时的平均溶出度不低于90%,样品溶出均一性良好,野黄芩苷在20~160μg/mL范围内呈现良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.1%(RSD为0.45%),重现性良好(RSD为0.23%),结论:本方法操作简单,准确可靠,能满足控制工艺和产品质量的要求。
124614	HPLC法测定紫花地丁软膏中秦皮乙素的含量	目的:建立紫花地丁软膏中的秦皮乙素的含量测定方法。方法:采用岛津W ondasiL C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(8∶92),流速1.0 mL/分钟;检测波长为353 nm;结果:秦皮乙素进样量在0.0448-0.896μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),样品平均回收率为97.31,RSD=0.7%。结论:方法简便,准确,重现性好。可用于紫花地丁软膏中秦皮乙素的含量测定。
124615	苦味酸法筛选脱除烟气中HCN的中药材研究	目的:研究海螵蛸、大黄碳、炉甘石等中药材脱除卷烟烟气中HCN的可行性。方法:采用中药材粉碎、烘干活化处理,苦味酸显色法进行筛选。结果:海螵蛸、粉防己、禹余粮等可以明显降低卷烟烟气中HCN的含量。结论:可利用海螵蛸制成烟用中药颗粒,再复合成卷烟滤嘴,可脱除卷烟烟气中的HCN。
124616	舒筋活血丸中重金属与砷盐检查	目的:考察舒筋活血丸中重金属与砷盐含量。方法:重金属的含量以铅计,采用样品溶液和标准对照溶液在实验条件下与硫代乙酰胺作用,比较颜色深浅而确定含量限度;砷盐采用样品溶液和标准对照砷溶液在实验条件下与溴化汞试纸反应形成砷斑,比较颜色深浅而确定含量限度。结果:舒筋活血丸中重金属含量均在200~400μg/g范围内、砷盐含量均不超过6μg/g。结论:所用方法简便快速,能用于检查舒筋活血丸中的重金属与砷盐含量和控制其质量。
124617	中西医结合治疗腰椎间盘突出症300例	腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,治疗手段多样,但有效率低。综合运用针刀、牵引、口服中药及结合西药脱水,营养神经和功能锻炼治疗,临床疗效肯定,复发率低,预后较好。
124618	MSCT后处理技术在骨关节内骨折中的临床应用	探讨MSCT(多层螺旋CT)的MPR/(多平面二维重建)、VR(三维重建)在骨伤科中的复杂的关节内骨折中的临床应用和价值。方法:比较60例关节内骨折患者的X线片、传统CT扫描、MSCT二维重建,对照手术所见,显示各自的诊断意义及价值。结果:X线片是骨科最常用、最基本的检商方法,但对于复杂关节内骨折易漏诊,且不易确定骨折类型:传统CT扫描可明确显示骨折的部位、范围、程度,但不够直观;MSCT经后处理获得MPR、VR图像显示关节内骨折非常清楚明了,直观效果好,是臼前比较理想的骨关节损伤诊断方法,对临床制定手术计划有相当高的诊断学指导意义。
124619	屈曲位安瓿瓶固定治疗手指近节指骨骨折23例	目的:观察屈曲位安瓿瓶固定法治疗近节指骨骨折的临床疗效。方法:38例掌指骨骨折患者随机分为两组,试验组23例,对照组15例。试验组应用屈曲位安瓿瓶固定治疗手指近节指骨骨折;对照组应用全手功能位石膏固定治疗。两组均在定期复查时间歇活动患指关节。结果:两组全部治愈,试验组手部骨关节屈伸功能恢复时间平均(39.22±3.93)天;对照组手部骨关节屈伸功能恢复时问平均(42.87±1.57)天。试验组在临床疗效方面与对照组相同,手部骨关节屈伸功能恢复时间比对照组明显缩短,P<0.05。发生功能障碍关节数:试验组(2.57±0.90)个,对照组(3.93±1.28)个。试验组发生功能障碍关节数明显少于对照组,P<0.05。结论:屈曲位安瓿瓶固定法治疗近节指骨骨折,明显促进手部骨关节功能恢复,减少功能障碍关节个数,骨折愈合后功能康复快,具有良好的临床疗效。
124620	中空加压螺钉内固定治疗锁骨中段骨折20例	目的:探讨微创手术治疗锁骨中段骨折的方法及疗效。方法:对20例锁骨中段骨折采用中空加压螺钉内固定微创治疗。结果:所有患者均获随访,随访时间5-10个月(平均5.5个月),愈合时间6-8周(平均6.8周),无畸形或延期愈合,并无并发症发生,肩部外观良好,功能恢复满意。结论:中空加压螺钉内固定治疗锁骨中段骨折是一种损伤小、操作简单、疗效优良的手术方法。
124621	外固定支架结合钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折38例	<正>桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,是人体最常发生的骨折之一,约占所有骨折的17%[1],其中的不稳定骨折常需手术治疗[2-3]。本科自2001年1月-2009年12月应用外固定支架结合钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折
124622	闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童四肢骨折35例	<正>2009年1月-2009年12月我科共收治35例儿童四肢骨折病例,经过闭合复位+弹性髓内钉固定治疗,均取得满意疗效。现报道如下:1临床资料35例患者中男19例,女16例;年龄3-13岁,平均6.8岁;左侧20例,右侧15例。骨折类型按AO分型:肱骨干15例(A2型),桡骨小头骨骺骨折2例(A2型),尺桡骨干8例(A1型3例,A2型4例,A3型号1例),股骨干7例(A2型1例,A3型2
124624	金栀洁龈含漱液配合牙周洁治术治疗牙周病30例	目的:探讨金栀洁龈含漱液配合牙周洁治术治疗牙周病的临床疗效。方法:选60颗患牙,随机分两组,每组30颗,实验组先行牙周洁治术后使用金栀洁龈含漱液漱口。对照组只做压轴洁治术,分别在治疗前,治疗后2周和治疗后1个月观察牙周袋深度(PD)及龈沟液量的变化。结果:实验组在治疗后2周时牙周袋的深度变浅,1个月后部分患牙的牙周袋接近正常或好转。结论:金栀洁龈含漱液配合牙周洁治术可降低牙周袋深度,从而达到减轻牙周病症和减轻龈沟液的分泌,恢复牙周生态平衡、促进牙周组织修复。
124625	药物加入方法对良肤乳膏有效成分体外经皮渗透性的影响	采用Taguch i实验设计良肤乳膏药物加入方式,采用体外Franz扩散池法,以离体小鼠皮肤为透皮屏障,采用HPLC同时测定接受液和皮肤中有效成分的含量,考察药物不同加入方法对良肤乳膏中丹皮酚、白鲜碱及甘草次酸的累积透过量、渗透速率及皮肤滞留量的影响。结果表明,所研究的药物加入方式对良肤乳膏中主要有效成分经皮渗透性无显著影响,药物经皮渗透性均良好。
124627	小议少阳病与半表半里证	通过对《伤寒论》太阳病、阳明病、少阳病寒热发生机理的分析,阐述少阳病属于八纲辨证之里证,认为半表半里证实际是里证。
124631	陈瑞春从湿热论治汗证经验	<正>吾师陈瑞春教授乃伤寒大家,擅用经方,亦活用时方。笔者有幸随师学习,见陈师以温病方治疗汗证,疗效颇佳,现总结如下,以飨读者。1湿热内蕴是汗证的重要病机汗乃津液所化。人体津液是以排泄汗液的方式来调节机体的阴阳。正如《灵枢.五癃津液别》所
124633	健脾利水法治疗肝硬化腹水临床体会	<正>肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的并发症,是终末期肝病的共同病理变化,腹水形成后既影响患者生存质量,又增加水电解质紊乱、自发性腹膜炎、肾衰竭等风险,是预后不良的一个指标。
124634	周易象数切脉疗法对功能性消化不良患者胃电节律的影响	目的:观察周易象数切脉疗法对功能性消化不良患者胃电的影响。方法:采用周易象数切脉疗法治疗功能性消化不良72例,并与中药对照组64例及西药对照组64例比较,总疗程为3周。结果:周易象数切脉组治疗后胃电皆较同组治疗前有提高(P<0.01),治疗后,周易象数切脉疗法可以减少胃电紊乱系数,组间比较有明显统计学差异(P<0.01)。结论:提示周易象数切脉疗法可以改善功能性消化不良患者的胃电节律紊乱状态。
124635	参苓白术散临床新用	<正>参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、茯苓、山药、扁豆、砂仁、薏苡仁、莲子肉、桔梗、甘草组成。有补中健脾、渗湿止泻之功,是治疗脾胃虚馁,夹湿而泻的良方。笔者据证异病同治,采用此方治疗玫瑰糠疹、慢性肾炎、女性尿道综合征等
124636	分型论治化疗后恶心呕吐50例	目的:观察中医药辨证治疗化疗后恶心呕吐的临床效果。方法:对100例肿瘤化疗后恶心呕吐的患者随机分为两组,治疗组50例,予中药辨证治疗,分为脾胃虚寒型、水饮蕴结型、胃中虚寒型,寒热错杂痞证型等,予辨证方药治疗;对照组50例,以恩丹西酮8 mg加入0.9%氯化钠60 mL中缓慢静脉注射(15分钟注完),于化疗前20分钟和化疗后4、8小时各1次。治疗后,观察疗效,统计治疗的有效率,显效率,无效率及总有效率。结果:经治疗后,治疗组有效率90.0%,对照组有效率92%。经统计学处理两组总有效率无显著性差异(χ2=0.412,P>0.05)。中药辨治组未发现有任何毒副反应;西药对照组有副作用者15例(30.0%),两组患者均未见到锥体外系反应。结论:中医药治疗化疗后恶心呕吐效果好,无毒副作用,经济安全,患者易于接受;中医药辨证论治可调整患者的整体机能,提高免疫力,改善其临床症状,与化疗药物配合治疗,能增强疗效,降低毒性反应,提高生存质量。
124637	参苓白术颗粒合微生态制剂治疗肠易激综合征30例	<正>肠易激综合征(IBS)是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病,以反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替为主要症状,临床较常见。IBS病因与发病机制尚不明了,目前多认为其发病与遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素有关[1]。
124638	自拟白术黄连汤治疗腹泻型肠易激综合征25例	<正>肠易激综合征是一种病因不明的以腹泻、腹痛、腹胀伴排便异常又缺少形态学和生化学异常的症候群,是慢性易反复发作的消化道常见病。本病随着工作生活节奏加快,发病率有增多的趋势。笔者近几年采用自拟白术黄连汤治疗腹泻型肠易激综合征
124639	滋补肝肾法治疗肝肾阴虚型肝硬化脾功能亢进症30例	目的:观察滋补肝肾法治疗肝肾阴虚型肝硬化脾功能亢进症疗效。方法:对符合诊断标准的60例脾亢患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟滋补肝肾方,对照组口服利可君片治疗。两组均以1个月为一疗程,治疗3个疗程后对中医症状、体征积分及脾亢重要指标改变进行对比观察。结果:治疗组在改善患者中医症状、体征及脾功能亢进症主要指标方面均优于对照组。结论:滋补肝肾法治疗肝肾阴虚型肝硬化脾功能亢进症有显著疗效。
124640	胸痹从脾胃论治的临床体会	<正>胸痹的病位在于胸背。胸乃心肺之廓,心肺阳气虚或阴寒痰饮阻遏阳气,则胸中脉络痹闭不通,"不通则痛"而发胸痹。故其病症表现主要在心肺二脏,然深究"阳微"和"阴弦"之病机,无不与脾胃之病理有关。
124643	血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞46例	<正>视网膜静脉阻塞(BRVO)是较为常见的眼底血管疾病。本病的特点是静脉扩张迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿、渗出。大部分病例发生在中年以上,常为单眼发病,病因较为复杂,为多因素致病,与高血压、动脉硬化、血液高粘度和血液动力学异常等有密切关系[1]。本病治疗比较困难,迄
124644	湿翳辨证举隅	<正>湿翳类似于西医学的真菌性角膜炎,是一种由真菌引起的感染性黑睛生翳,其表面微隆起,状如豆腐渣样,外观干而粗糙的角膜病变,致盲率极高,且病程较长,又可反复发作的一种难治性眼病。究其病因,多由湿毒之邪乘伤侵入,湿邪内蕴化热,湿热
124645	辨证治疗不孕症43例	<正>不孕症是妇科常见病之一。笔者从1987-2010年在临床上从辨证论治入手治疗不孕症疗效满意,现报告如下。1肝郁气滞证见月经先后无定期,少数月经先期,行经前下腹疼痛,痛连胸胁,及乳房胀痛,食纳不佳,舌苔薄白
124647	补肾固胎配合宁心安神法治疗先兆流产60例	<正>尤昭玲教授为全国名老中医,在妇科临床诊治方面造诣很深,尤其擅长治疗月经不调、不孕症、妇科肿瘤、妇科血证、先兆流产等,笔者有幸跟从专家门诊2年,收益颇多。对于胎漏、胎动不安、滑胎的治疗,过去通常运用补肾固胎为法,笔者跟师学习
124648	109例古代情志病证气郁化火证医案用药规律	目的:探讨古代情志病证医案中证型气郁化火证的组方用药规律。方法:以筛选的古代医籍中的109例古代情志病证气郁化火证医案为研究对象,运用频数分析法、关联规则方法进行统计分析。结果:医案涉及药物224种,主要为清肝类、健脾类、理气类、养血类等。气郁化火证关联规则方:竹茹、半夏、生姜、陈皮、柴胡、黄连、丹皮、郁金、栀子、生地、茯苓、甘草、白术、人参、当归、白芍。结论:古代中医治疗情志病证的组方用药具有一定的规律,并受到历代经典名方的影响。
124649	男科临证治验四则	<正>1不育(阴阳两虚挟湿热下注)李某,男,31岁,结婚9年未育,性生活尚可,妻子妇检正常。患者自幼怕冷,平素嗜酒。就诊时腰酸,肢乏,小便色黄,舌淡苔黄腻,脉细滑。外生殖器检查未见异常。精液化验:pH8.0,量1.5 mL,质6
124651	桃核承气汤配合穴位按摩缓解胸腰椎压缩性骨折后腹胀30例	目的:观察桃核承气汤配合穴位按摩对缓解胸腰椎压缩性骨折后腹胀的效果。方法:将60例胸腰椎压缩性骨折的住院患者随机分成观察组和对照组各30例,2组病例入院后均给予常规护理,观察组在此基础上给予桃核承气汤口服,每日一剂,并配合穴位按摩,每日2次,均连续3日,观察两组病例肛门排气和排便时间。结果:观察组肛门排气和排便时间均明显早于对照组(P<0.05)。
124652	腧穴热敏化艾灸配合心理调节治疗抑郁症158例	目的:观察热敏艾灸治疗抑郁症疗效及探讨抑郁症的综合治疗方法。方法:对158例抑郁症患者随机分为灸法组和药物组进行对照研究。治疗1个疗程(4周)后,以汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、抑郁自评量表(SDS)及临床症状评定疗效。结果:两组的HRSD、SDS评分的降低均显著大于治疗前(P<0.01),两组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05),但艾灸安全无副作用。结论:艾灸方法简单易行、无痛苦、无副作用,可自行操作,推广价值较大,是一种简便有效治疗抑郁症的方法。
124653	牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症175例	目的:观察牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:用牵引推拿正骨结合针刺对175例患者进行治疗。结果:治愈150例,好转23例,无效2例,总有效率98.9%。结论:用牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症损伤小,疗效好,值得推广。
124656	黄芪注射液辅助治疗心血管类疾病有效性的meta分析	目的:评价黄芪注射液辅助治疗心血管类疾病的有效性,为黄芪注射液的再研究奠定基础。方法:采用m eta分析的peto法对43篇文献分析黄芪注射液辅助治疗5类心血管病的有效性进行同质性检验及合并效应的估计。结果:黄芪注射液在辅助治疗肺心病的文献中OR合并检验中的χ2=54.0556,P<0.001;治疗心力衰竭的文献中OR合并检验中的χ2=42.5271,P<0.01;治疗病毒性心肌炎的文献中OR合并检验中的χ2=77.2669,P<0.01;治疗冠心病的文献中OR合并检验中的χ2=62.6169,P<0.01;在治疗心肌梗死的文献中OR合并检验中的=42.4467,P<0.01。43篇文献中,在运用黄芪注射液后均未见有不良反应。结论:黄芪注射液大多辅助西医常规治疗以治疗心血管类病,在肺心病、心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗死的治疗上,疗效显著,不良反应少。
124661	高效液相色谱法测定通便灵胶囊中阿魏酸含量	<正>通便灵胶囊由番泻叶、当归、肉苁蓉组成,具有泻热、导滞、润肠通便之功效,用于治疗热结便秘、一过性腹胀便秘、老年习惯性便秘等。因原国家食品药品监督管理局(试行)标准[1]中收载的高效液相色谱法存在分离效果差,保留时间易发生漂移等缺
124662	中西医结合治疗功能性消化不良54例	<正>功能性消化不良(Functional Dyspepsis,FD)是一组临床常见综合证候群,以持续性或反复发作性上腹部疼痛或不适、嗳气、返酸、恶心、呕吐、食欲不佳等为主要临床表现。临床检查往往无器质性或病理性改变。流行病学调查显示:该疾病占消化道门
124663	跟骨关节内移位骨折中西医结合治疗技巧初探	目的:由于跟骨属于承重骨、外形复杂、功能重要,导致跟骨关节内移位骨折的治疗困难、并发症多,本文对这些困难进行了探索。方法:对跟骨关节内移位骨折行切开复位解剖钛板内固定治疗,注重中西医结合治疗技巧,并对24例共26足患者进行随访、分析、总结。结果:24例26足中,23足的足部功能优良,术后共有4足发生并发症:浅表感染1例,部分皮缘坏死3例,经换药后均愈合。结论:切开复位解剖钛板内固定治疗波及距下关节跟骨关节内移位骨折,只要注意中西医结合治疗技巧,可以提高手术疗效、减少并发症。内服中药按骨折三期治疗,具有活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、舒筋活络等功效,以促进骨折愈合及关节功能的恢复。
124664	恶性心律失常引发反复心脏骤停抢救成功1例	<正>1病例介绍患者,男,59岁,因恶心、呕吐、全身发麻1小时余于2010年12月13日15点30分急诊入院。既往无高血压、糖尿病、心脏病史,但有"类风关"史多年,发病前曾服用过中草药。入院后患者烦躁不安,频繁呕吐,为胃内容物,伴有大汗淋漓。查体:血压
124665	闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例	目的:探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例的疗效进行回顾性分析。骨折按Evans-Jensen分类标准,ⅡA型13例,ⅡB型6例,Ⅲ型11例,均为闭合性骨折。分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及harris评分评估患髋功能。结果:手术时间45-70分钟,平均55分钟,术中出血量100-330 mL,平均160 mL,平均随访12个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优21例,良5例,中4例。结论:闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复。
124666	全麻下闭合复位加石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折24例	<正>2004-2008年本院采取全麻下手法复位加石膏托外固定治疗肱骨髁上伸直型骨折,取得满意效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料共治疗24例,男18例,女6例;年龄在1-7岁之间,平均年龄5岁,均为肱骨髁上伸
124667	髋关节置换治疗老年股骨颈骨折60例	目的:探讨髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析60例行髋关节置换术(包括半髋置换和全髋关节置换)的老年人股骨颈骨折患者的临床资料。结果:优45例,良10例,可4例,差1例,出现术后疼痛8例,下肢血栓6例,股骨距骨折2例,刀口血肿1例,Harris评分优良率91.67%。结论:髋关节置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法之一,能明显提高患者生活质量。
124668	手术内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折27例	目的:探讨腓骨切开复位钢板内固定胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:采用腓骨切开复位钢板内固定、胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折27例。经AO分型,43A型9例、43B型7例、43C型11例。结果:所有患者切口均甲级愈合,无愈合不良、切口皮肤坏死、感染等并发症。所有骨折均正常愈合,时间为16-24周,平均24周。无延迟愈合、不愈合以及畸形愈合。根据M azur踝关节功能评定标准:优19例,良6例,可2例,优良率为92.5%。结论:对于胫腓骨远端粉碎性骨折采用腓骨切开复位钢板内固定,胫骨经皮插入锁定钢板内固定是一个可供选择的有效治疗方法。
124670	中药周期联合激素治疗黄体功能不全的临床观察	目的:观察中药周期联合激素治疗黄体功能不全的临床疗效。方法:选择本院门诊就诊的不孕及习惯性流产患者110例,分为西药对照组50例,实验组中孕激素正常组30例、孕激素异常组30例。西药对照组用采用HCG加黄体酮治疗,实验组均用中医辨证施治配合HCG加黄体酮治疗,每3月为一个疗程。结果:各组治疗后血清E2、P值与本组治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01);治疗后血清E2值与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);血清P值与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01);各组治疗前后BBT评分比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01);妊娠率治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:中药周期联合激素治疗黄体功能不全疗效显著。
124671	补气活血汤合并阴道侧穹窿注射治疗盆腔瘀血综合征40例	目的:了解补气活血法合并阴道侧穹窿注射治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效及作用机制。方法:以补气活血中药内服合并阴道侧穹窿注射复方丹参注射液治疗盆腔瘀血综合征40例,连续治疗14天为一个疗程,观察治疗前后临床症状及体征(下腹疼痛、低位腰疼等及妇科检查)。结果:下腹疼痛、低位腰疼、妇科检查等症均有明显改善。结论:以补气活血汤配合阴道侧穹窿注射治疗方法可以显著改善盆腔瘀血综合征患者的症状,提高生活质量。
124673	香菇多糖联合化疗治疗肿瘤78例	目的:观察香菇多糖联合化疗治疗晚期肿瘤的老年患者的疗效。方法:129例老年肿瘤患者分成香菇多糖联合化疗组和单纯化疗组。对两组疗效及生存质量状况和毒副反应进行分析对比。结果:香菇多糖组疗效及生存质量状况优于单纯化疗组。结论:应用化疗药物的同时应用香菇多糖,能提高近期疗效,改善机体免疫功能,提高生存质量。
124674	温经汤证本义	将温经汤与多首经方比较,分析其"证机药效"关系,认为温经汤功效包括三大方面:补益气血、逆流挽舟止利;活血祛瘀,通利血脉;滋阴润燥,补益气液。
124677	张锡纯临证应用芍药甘草对药的探讨	<正>张锡纯是中国近代杰出的中医临床家、教育家,其所著《医学衷中参西录》中收录了许多他临床用之有效,屡试不爽的验方。他对药物的独特理解与奇思妙用,不仅丰富了中药的治法用途,更大大指导
124678	浅谈情志与心身疾病的关系	心身疾病,是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病,发病率及病死率都很高,严重危害着人类的健康水平。情志变化贯穿于心身疾病的发生、发展、预后的各个阶段。为了减少心身疾病的产生,应从情志入手,注重精神情志的调摄,积极预防;在治疗方面,采取情志调养与药物治疗并用等方法,从而提高心身疾病的治疗效果。
124680	镜面舌成因刍议	回顾了各家对镜面舌的阐述,结合临床体会,认为胃气阴大伤无津液可承、真火衰弱不能蒸化津液、及瘀血阻络致苔无来源,皆可导致镜面舌的发生。所谓干红无苔舌未必是阴虚,镜面舌也须辨证。
124682	《金匮要略》呕吐病治法浅析	通过对《金匮要略》有关呕吐病治则治法内容的整理、分析,将其归纳为暖肝温中散寒、回阳救逆、益气润燥、温中散寒化饮、和解少阳、清热通便、清热散饮、清热止利、辛开苦降、排脓解毒十大治法。
124683	李淑良治疗小儿腺样体肥大经验	<正>腺样体是鼻咽部淋巴组织,又称咽扁桃体,位于鼻咽部的后壁及顶壁。儿童期因多次感染而导致腺样体肥大,阻塞呼吸道,引起鼻塞、打鼾、憋气等症状时,称腺样体肥大或增殖体肥大。由于2-10岁是
124684	秦玉龙辨治外感高热验案1例	分析秦玉龙教授从脾胃不和、内伤湿热辨治外感高热验案1例,总结其诊治湿温证以脾胃为本,注重除湿清热、调和脾胃、芳香宣化、寒温并用的临证用药经验,在急性高热期应用藿香正气散加减治疗,开拓了甲型H1N1流感中医辨治的新思路。
124685	袁红霞应用薏苡附子败酱散治验举隅	<正>薏苡附子败酱散出自张仲景所著《金匮要略.疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》,原文为:"肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。"具有排脓消肿、振奋阳气之功。袁红霞教授
124686	连建伟治疗口疮经验	总结连建伟教授治疗口疮实证(心脾积热、肺胃热盛、肝郁化火,湿热熏蒸)和虚证(脾气亏虚,阴火上冲;阴寒内盛,阳浮于上;阴虚内热,火旺于上)的辨证施治及方药运用特色。
124687	寒性咽痛辨治1例	<正>张仲景《伤寒论》第313条云:"少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。"是少阴寒性咽痛的代表方剂,由半夏、桂枝、炙甘草组成,温散寒湿以利咽。一
124689	胎毒治验三则	<正>吴鞠通在其《温病条辨.杂气篇.痘证总论》中曰:胎毒是"先天之毒,藏于肾脏、肾者坎也,有二阴以恋一阳,又以太阳寒水为腑,故不发也。"此先天之毒"必待君火之年,与人身君火之气相搏激而发也。"且"盖人生之胎毒如火药,岁气之君火如火线,
124690	芦荟消疹汤治疗带状疱疹68例	目的:观察芦荟消疹汤治疗带状疱疹的疗效。方法:将136例患者随机分成两组,治疗组68例采用芦荟消疹汤(鲜芦荟、金银花、野菊花、牛蒡子、连翘、板蓝根、芦根、丹皮、生地黄、蒲公英、羌活、甘草)配合静滴阿昔洛韦0.75 g;对照组68例静滴阿昔洛韦0.75 g。结果:治疗组止疱、止痛、结痂及痊愈时间分别为(4.1±0.7)、(3.5±0.45)、(5.1±0.65)、(11.8±2.12)天,对照组则为(5.23±0.91)、(8.4±2.38)、(6.5±0.75)、(12.5±2.26)天,两组在止疱、结痂、痊愈时间方面差异显著(P<0.05),治疗组止痛时间较对照组有明显缩短,差异极为显著(P<0.01)。结论:芦荟消疹汤治疗带状疱疹疗效显著。
124691	健脾固肾安胎汤治疗先兆流产68例	<正>先兆流产,中医学称为"胎漏"、"胎动不安",常为堕胎、小产的前兆。其主症为:妊娠期阴道少量下血,色淡红或淡暗,时下时止,腰酸腹痛或下腹坠胀等。笔者自2008年1月—2010年12月用自拟方健
124692	通络活血汤内服治疗周围神经损伤的临床研究	目的:研究在常规神经外膜端端缝合的基础之上配合自制通络活血汤内服治疗周围神经损伤的疗效,为临床周围神经损伤的治疗探索一种新的治疗方法。方法:临床选择周围神经断裂病例72例,随机分为治疗组和对照组。两组在常规神经外膜端端缝合的基础上,治疗组在术后予以自制通络活血汤加减内服,对照组予以甲钴胺内服。疗程6月。结果:观察两组在术后、6个月、12个月的神经感觉、运动、神经电生理情况,通过统计学分析,治疗组与对照组比较,显示治疗组与对照组相比有显著差异性(P<0.05)。结论:通络活血汤在神经损伤术后治疗中,与传统的治疗方法相比,具有促进周围神经再生的作用。
124693	龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的随机对照临床试验	目的:评价中药龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机、西药平行对照的方法对122例青年及成人期特应性皮炎患者给予中药龙牡汤或氯雷他定片联合0.1%丁酸氢化可的松乳膏,治疗前及治疗后第1、2、4、8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒程度,计算SCORAD分值及不良反应等。结果:中药组与西药组总有效率分别为83.87%和78.33%,两组治疗前后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);风湿蕴肤证组与血虚风燥证组总有效率分别为93.33%和75%,两组治疗前后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎可以显著改善患者症状,对风湿蕴肤证患者疗效优于血虚风燥证患者,安全性高。
124694	寿胎丸加味治疗先兆流产和习惯性流产43例	<正>寿胎丸出自《医学衷中参西录.医方》,由菟丝子、续断、桑寄生、阿胶组成。具有固肾安胎、佐以益气的作用。笔者临床应用该方治疗先兆流产和习惯性流产效果显著。现报告如下。1临床资料
124696	针刺治疗老年功能性便秘33例	<正>功能性便秘,是指非肠道器质性病变引起的一种经常性大便干燥、排便困难。可以是单纯一症,但更常见于其它疾病过程中。老年人多于青、壮年,尤其是与老年人心、脑、肺等其它疾病关系密切,治疗
124697	俞募穴推拿治疗婴幼儿轮状病毒肠炎50例	目的:观察俞募穴推拿治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法:治疗组50例用俞募穴推拿治疗,常规给予口服补液盐;对照组40例采用蒙脱石散治疗,配合口服补液盐。结果:治疗组显效率和总有效率均显著优于对照组,P<0.01,腹泻起效时间及停止时间方面与对照组均有显著差别,P<0.05。结论:俞募穴推拿治疗轮状病毒肠炎能明显缩短疗程,具有良好的和中化湿功效。
124698	单纯手法治疗膝骨性关节炎的临床研究进展	<正>1推拿手法的作用机理膝关节骨性关节炎(KAO)的临床表现,主要为关节疼痛、活动受限、肿胀、行走能力下降,严重时关节产生变形[1]。KOA属中医学"骨痹"范畴。《素问.痹论篇第四十三》云:"风寒湿三气杂至,合而为痹也。"《灵枢》云:"经脉者,所以行血气而营阴阳,
124699	原发性骨质疏松症的中医药治疗近展	目的:探讨中医药治疗骨质疏松症的近况。方法:对近年来中医药治疗骨质疏松症的文献从病因病机、辨证论治、验方治疗方面对进行总结。结果:中医药治疗具有其独特的防治方法及肯定的疗效。结论:中医药治疗骨质疏松症疗效值得肯定。
124700	中医药治疗慢性功能性便秘进展	<正>功能性便秘亦称习惯性便秘,是指原发性持续性便秘,以排便时间延长、大便干结或艰涩不畅为主要表现的临床常见症候群。随着生活规律改变、精神压力增加、饮食排便习惯不良、药物作用等因素,
124701	中医药治疗男性不育症的临床研究近况	<正>近几十年来,随着环境污染、不良生活习惯和性病蔓延等因素的影响,人类的生育能力日趋下降,不育症已成为一种常见病症,被世界卫生组织(WHO)认为是与心血管疾病、肿瘤并列的,在二十一世纪将
124702	反相高效液相色谱法测定木香大安颗粒中盐酸小檗碱的含量	目的:建立RP-HPLC法测定木香大安颗粒中盐酸小檗碱的含量。方法:采用高效液相色谱法,C18色谱柱,流动相为乙腈-0.05 mol.L-1KH2PO4溶液(28∶72)(每1 L KH2PO4溶液含4 mL三乙胺并用磷酸调pH值至3),检测波长347 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温30℃。结果:盐酸小檗碱进样量在0.0232~1.4848μg(r=0.999 8)范围内线性关系良好,样品平均回收率为99.48%,RSD为1.290%。结论:本方法简单、准确、分离度好、重现性高,可作为制剂的质量控制方法。
124703	不同炮制方法对牛蒡子质量的影响	目的:比较微波炮制与传统炮制对牛蒡子药材质量的影响。方法:收集4个不同药店的牛蒡子生药材,分别按传统方法及微波法进行炮制,以牛蒡子主要有效成分牛蒡子苷含量及浸出物量为指标,比较传统炮制品及微波炮制品中这两个指标的影响。结果:牛蒡子药材微波炮制品中牛蒡子苷含量明显高于生品和传统炒制品。醇浸出物和水浸出物的浸膏利率也是微波炮制品明显高于生品和传统炮制品。结论:微波炮制可显著提高牛蒡子药材中牛蒡子苷的溶出,并显著提高牛蒡子药材的浸膏得率。
124705	通心脉方对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用	目的:观察通心脉方(TXM)对大鼠离体心脏缺血再灌损伤的影响。方法:48只wistar大鼠随机分为6组:正常灌流组,缺血再灌注组(IR),TXM大、中、小剂量组,卡维地洛组。前两组予以生理盐水10 mL/(kg.d)-1灌胃,TXM大、中、小剂量组分别予以含生药11.4、5.7、2.9 g(kg.d)-1醇提物灌胃,卡维地洛组予以卡维地洛2 mg(kg.d)-1灌胃,共15天。采用Langendorff离体心脏灌流方法,停灌50分钟后复灌60分钟模拟缺血再灌注模型。观察左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室压力上升和下降最大变化速率(±dp/dt max)、冠脉灌注压(CPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)及乳酸脱氢酶(LDH)含量的变化。采用光镜观察,标本用甲醛固定,石蜡包埋,苏木精-伊红染色,200倍光镜观察心肌形态结构。结果:与IR组比较,TXM大、中剂量组及卡维地洛组心功能明显改善,SOD、CAT酶活性显著升高而MDA及LDH含量显著降低,缺血再灌注光镜下心肌损伤明显改善。结论:TXM对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。其机制可能与清除自由基,抑制脂质过氧化有关。
124707	中西医结合治疗缺血性结肠炎45例	目的:观察中西医结合治疗缺血性结肠炎的疗效。方法:中医以活血化瘀为主,方药膈下逐瘀汤加减,水煎服,配合静滴复方丹参注射液20 mL,日1次。西医以补液支持治疗、抗生素及对症治疗。结果:2周内治愈率82.2%(37/45),好转率17.8%(8/45),总有效率100%,无死亡病例。结论:中西医结合治疗缺血性结肠炎疗效显著。
124708	中西医治疗反流性食管炎研究现状	<正>反流性食管炎是一种胃食管反流病,由胃和十二指肠内容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管粘膜的炎症、靡烂、溃疡和纤维化等病变。临床表现主要为胸骨后、上腹部烧灼样疼痛及泛酸、嘈杂,初期可出现间歇性吞咽困难
124709	醋酸白试验后激光治疗对尖锐湿疣复发率的影响	目的:观察醋酸白试验后激光治疗对尖锐湿疣复发率的影响。方法:治疗组用激光在肉眼观察下去除明显易见的疣体后,用5%醋酸外擦疣体周围的皮肤,用放大镜观察,再行CO2激光点灼去除,对照组用激光去除肉眼及放大镜下可见之疣体。结果:激光去除疣体后用5%醋酸白涂抹,观察再次激光去除呈亚临床感染的疣体,复发率远远低于单纯性的激光去疣治疗。结论:通过醋酸白试验后,再次应用CO2激光治疗亚临床感染的HPV病毒,有利于减少尖锐湿疣的复发。
124710	降脂保肝汤联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝32例	目的:探讨降脂保肝汤联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:选择60例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,联用降脂保肝汤和凯西莱,对照组28例,单用凯西莱,疗程均为3个月。于治疗前后检查患者的肝功能、血脂。结果:治疗组治疗前后比较,临床症状明显减轻,肝功能改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05),血脂水平治疗后明显改善,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组有效率为93.8%,对照组为75%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:降脂保肝汤联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝,可改善患者的临床症状,肝功能,具有良好效果。
124711	塑形纸质支架夹板超关节固定治疗长骨干不稳定骨折67例	目的:介绍长骨干不稳定性骨折的超关节夹板外固定方法。方法:采用塑形纸质支架夹板超关节外固定,辅以适当牵引,治疗肢体长骨干不稳定性骨折67例。结果:61例达到功能复位要求,6例转为手术治疗;随访至骨折愈合后8-12周,功能优良率93%。结论:长骨干不稳定性骨折选择超关节夹板外固定治疗效果良好。
124712	手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折200例	目的:总结桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定的临床经验。方法:对200例桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定的病例进行临床总结。结果:大部分桡骨远端骨折病例经整复外固定后效果都相当不错,也有极少部分复位质量欠满意,但经再次整复都还好。结论:桡骨远端骨折大部分都能门诊经手法整复小夹板外固定获得良好的效果,但临床过程中需要注意一些事项。
124713	改良“L”形切口并跟骨异形钛板治疗跟骨关节内骨折36例	目的:探讨使用改良"L"形切口并跟骨异形钛板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:收集跟骨关节内骨折36例,42足。其中男28例,女8例;年龄25-55岁,平均36岁;根据Sanders分型标准:Ⅱ型14足,Ⅲ型18,Ⅳ型10足。使用改良"L"形切口并跟骨异形钛板治疗跟骨关节内骨折。结果:术后随访1个月,均痊愈拆线,其中优24例,良8例,可4例。结论:对于跟骨关节内骨折行改良"L"形切口并跟骨异形钛板内固定,在使跟骨恢复Boh ier角和G issane角,关节面平整情况的同时,又积极的避免了皮肤坏死感染现象,促进患者早期行踝关节功能锻炼。
124714	婴幼儿发热性肺炎早期呼吸频率变化临床分析	目的:了解发热和肺炎对婴幼儿呼吸频率的影响,以及呼吸频率的变化与婴幼儿肺炎早期诊断的相关性,可否作为早期诊断的敏感性指标。方法:0-4岁婴幼儿共45例,分三组,为肺炎组,非肺炎组及对照组,经统计学处理三组年龄无明显差异(P>0.05),肺炎组与非肺炎组体温无明显差异(P>0.05)。以呼吸频率作为观测指标。结果:肺炎组与非肺炎组的呼吸频率有明显差异(P<0.05),肺炎组与非肺炎组和对照组的呼吸频率亦有明显差异(P<0.01)。结论:呼吸频率增快可作为婴幼儿发热性肺炎早期诊断的敏感性指标。
124715	葶苈大枣泻肺汤联合鸦胆子油乳治疗癌性胸水42例	目的:观察中药葶苈大枣泻肺汤合鸦胆子油乳腔内灌注治疗肺癌癌性胸水的疗效。方法:42例患者采用局部鸦胆子油乳腔内灌注结合口服葶苈大枣泻肺汤治疗,3周后观察疗效。结果:总有效率为85.7%,KPS评分由用药前平均50分升高至治疗后平均70分;胸痛、呼吸困难、咳嗽均有所改善。结论:中药葶苈大枣泻肺汤合鸦胆子油乳腔内灌注治疗肺癌癌性胸水的疗效较好。
124719	近10年中医药治疗原发性肾病综合征概况	<正>原发性肾病综合征临床表现为高度水肿,大量蛋白尿(尿蛋白在每日3.5 g以上)血浆白蛋白降低(30 g/L以下)常伴有高血脂和高凝状态,或出现肾功能异常。由于本病在临床上以水肿为突出表现,可归属于中医学"水肿"范畴,按水肿病进行辨证论
124720	慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展	<正>慢性乙型肝炎是一种发病率高、病程长、难治愈、易反复的常见病,临床以食欲减退、恶心、厌食、腹部胀痛不适、倦怠乏力、黄疸、肝脾肿大等为主要表现。中医学虽无慢性乙型肝炎病名,但根据其临床特征,可归属于"黄疸"、"胁痛"、"癥积"、"鼓
124721	中草药抗肝纤维化作用机制的研究进展	肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的修复反应,特征性表现为肝内细胞外基质过度合成、沉积,是慢性肝病发展为肝硬化的中间过程。由于肝纤维化早期是可逆的,而肝硬化是不可逆的,抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的重要手段之一。中医药治疗肝纤维化历史悠久,近年来,国内外学者对中草药抗纤维化的作用机制进行了广泛研究。该文对此类研究进展做一综述。
124722	脑动脉硬化症的中医药防治研究进展	本文主要从临床研究到实验研究方面对脑动脉硬化症的中医药研究现状作一综述,围绕动脉粥样硬化发病学说开展的实验研究,确立中医的微观调控体系,从临床研究中探索中医药防治脑动脉硬化症的有效途径。
124724	针灸配合推拿治疗肩周炎42例	目的:观察针灸疗法配合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法:84例肩周炎患者随机分成治疗组和对照组各42例,治疗组采用针灸疗法配合相应的推拿治疗,对照组采用单纯的针灸疗法,每天1次。两组均以10天为一疗程,连续治疗3个疗程后观察其临床疗效。结果:治疗组的总愈显率为95.24%,对照组为76.19%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸疗法配合相应的推拿治疗肩周炎有非常明显的疗效,临床上值得推广使用。
124727	针药并用治疗贲门失弛缓症15例	<正>贲门失弛缓症为食管运动障碍性疾病,乃食管神经肌肉功能障碍所致,临床较少见、难治,笔者采用针刺合用中药治疗6例,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部病例经X线钡餐确诊且胃镜
124728	古代主要妇科医籍中崩漏相关方药的数据挖掘分析	目的:整理古代妇科专著中治疗崩漏的方药,分析用药规律。方法:抽取古代妇科专著中治疗崩漏的方剂,应用MS SQLSERVER建立数据库,采用关联规则分析方法分析治疗崩漏的用药规律。结果:研究发现明清时期治疗崩漏的方药以四物汤和四君子汤合方为最常用结构,其中又配伍一些专属度比较高的特色药物,如棕榈炭、侧柏叶、禹余粮、艾叶等。结论:利用现代信息技术中的数据挖掘方法能够较准确地整理分析古代妇科专著中治疗崩漏的用药规律,有益于中医药学的知识发现。
124730	论仲景虚实夹杂辨治规律	研究张仲景在《伤寒杂病论》中对虚实夹杂辨治规律的论述,虚实夹杂证辨治的关键是抓住疾病的病机,辨治的重点是攻邪,急则治其标,同时注意扶正,并根据病机其治疗又有所侧重。其至今对临床依然有着重要的指导作用。
124731	识“在卫汗之可也”——谈汗法在温病中的临床运用	<正>"在卫汗之可也"是清代医家叶天士创立的治疗温病的根本大法之一。意旨温热病邪所致的各种卫分证,通过汗法,可以祛除表邪而解除表证,从而切断温邪内陷之变。"卫"指卫分而言。属温热病的初期阶段,为温
124732	重视“肝郁”在多囊卵巢综合征发病机制中的作用	多囊卵巢综合征是一种多起因,临床表现多态性、异质性的综合征,以长期无排卵和持续高雄激素血症为主要特征。近年来结合中医辨证治疗PCOS已成为一大趋势。通过分析应激与"肝郁"的关系以及其对生殖内分泌的影响,认为"肝郁"是PCOS最基本的病理变化之一,在PCOS发病过程中占有极重要的地位,临床上应提高重视。
124733	补肾健脾法治疗慢性肾衰	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)临床分为肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期4个阶段。据国际肾脏病学会统计,其自然人群发病率约为98-198/百万人口。中医学认为慢性肾衰病情错综复杂,虚实并见,以正虚为主,兼挟邪
124734	卢桂梅从肝论治血管神经性头痛经验	总结卢桂梅教授对血管神经性头痛的治疗采用从肝论治,分为肝郁气滞、肝火上扰、阴虚火旺、肝胃不和四型进行施治的经验。
124738	滋肾益气汤内服联合生姜外擦治疗油风36例	目的:观察滋肾益气汤内服联合生姜外擦治疗油风的疗效;方法:用滋肾益气汤内服联合生姜外擦,治疗36例油风病人;结果:治愈18例,显效16例,无效2例,总有效率94.4%。结论:滋肾益气汤内服联合生姜外擦治疗油风疗效确切。
124741	浅谈人参在体虚外感中的应用	按八纲辨证,任何疾病都可以分为虚实,感冒也不例外有虚实之别。教科书将辨证为虚的感冒称之为体虚外感,《素问.骨空论篇》云:"不足则补,有余则泄。"补虚首选药物就是人参。本文收集前人论述,和若干以人参为主治疗感冒的医案,并针对目前外感病治疗的现状及存在的误区,从理论及临床实践两方面论证虚人外感用参的正确性。
124742	中医眼科割烙术联合加味导赤散治疗翼状胬肉的临床疗效评价	目的:本课题在于完善和发展中医眼科割烙术及中医眼科辨证施治,评价中医割烙术联合加味导赤散治疗翼状胬肉的疗效。方法:将符合本课题标准的104例(104眼),翼状胬肉患者按1:1的比例随机分为治疗组与对照组。治疗组采用中医眼科割烙术联合加味导赤散治疗翼状胬肉,对照组运用西医胬肉切除加羊膜移植术对其治疗,比较术后第11、0天的自觉症状和体征,术后1、3个月的有效率及6个月的复发率。结果:两组患者治疗后第1天、第10天1、个月、3个月、半年疗效无显著性差异。结论:中医翼状胬肉割烙术联合加味导赤散控制胬肉术后复发率与西医胬肉切除加羊膜移植术比较二者均能有效的控制术后复发,且术后复发率无显著差异。
124743	重用白术、草决明治疗帕金森病有良效	白术、草决明配伍且大剂量等量使用是广东省名中医沈英森教授的用药经验。笔者有幸随诊左右,亲睹其娴熟辨证施治于帕金森病患者,疗效显著。
124745	温肾清化法在慢性盆腔炎治疗中的应用	慢性盆腔炎为妇科的常见病与疑难病,严重影响妇女的生活质量,甚至引起宫外孕、不孕等。季光主任医师以温肾清化法为大法治疗本病,处方以薏苡附子败酱散为主,在辨证的基础上,酌加温肾清利化瘀药,多取得良好效果。
124746	洁尔阴联合康惠尔粉防治肠内营养所致腹泻患者肛周皮肤损伤50例	目的:探讨洁尔阴联合康惠尔粉在防治肠内营养所致腹泻患者肛周皮肤损伤中的应用效果。方法:100例患者分为观察组和对照组各50例。观察组采用洁尔阴洗液联合康惠尔粉防治肛周皮肤损伤;对照组采用康惠尔粉防治肛周皮肤损伤。比较两组患者肛周皮肤损伤率及皮损愈复时间。结果:观察组的肛周皮损发生率及皮损愈复时间均低于对照组,P﹤0.05,两组患者间的差异具有统计学意义。结论:洁尔阴洗液与康惠尔粉联合应用,能促进炎症吸收作用,两者相辅相成,在防治肠内营养所致腹泻患者的肛周皮肤损伤方面疗效肯定。
124747	慢性肾功能衰竭中医外治法的临床应用探析	<正>慢性肾功能衰竭是一种临床常见肾脏病。中医学认为本病主要由于病变迁延日久,脏腑功能虚损,其中以脾肾虚损为主,病情逐渐发展而加重,或因外邪侵袭、情志饮食所伤、劳累过度而使病情加重,最后导致正气虚衰,浊邪壅滞而发病。其病机以脾肾
124748	梁瑞宁治疗多囊卵巢综合征合并自然流产经验	<正>梁瑞宁是江西中医学院教授、主任中医师、硕士研究生导师,从事中医妇科临床、科研20余年,对妇科常见病积累了丰富的临床经验,尤其对多囊卵巢综合征性自然流产的治疗,方法独特,疗效显著。现将梁师治疗多囊卵巢综合征性自然流产的经验介绍
124749	邓运明治疗腰椎间盘突出症经验	<正>腰椎间盘突出症是由椎间盘发生退行性变,并在外力的作用下,使纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。全国第四批老中医药专家
124750	沈英森治疗眩晕的临床经验介绍	沈英森教授从事中医临床几十年,积累了丰富的经验。其治疗眩晕紧扣病机,严谨组方,灵活用药,故临床疗效显著。临证常以酸枣仁汤为主养血调肝治疗虚劳眩晕,以龙胆泻肝汤为主清泻肝胆治疗肝火眩晕,以半夏白术天麻汤为主化痰熄风治疗痰浊眩晕,以桑菊饮为主疏风散热治疗外感眩晕,以血府逐瘀汤为主行气化瘀治疗瘀血眩晕。
124754	中医药治疗腰椎间盘突出症近况	<正>腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral dischemia,LDH)系纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。根据该病的临床表现,可归于"腰痛"、"腰腿痛"、"痹症"等范畴。
124755	中医药治疗早期糖尿病肾病临床研究进展	<正>糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病特征性的微血管病变之一,其特点是肾小球基底膜增厚和和糖原反应物质沉着,从而导致肾小球滤过功能受损,如果糖尿病发生尿微量清蛋白增高时,其肾脏损害和全身微血管病变已达到相当程度。按
124758	专题征稿	<正>《江西中医药》为中医药核心期刊,新设重点栏目《明医心鉴》,以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。涉及的病种主要有:小儿麻痹后遗症、红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性肾炎、哮
124760	减脂保肝汤治疗非酒精性脂肪肝36例	<正>笔者2003年2月-2009年12月采用减脂保肝汤治疗非酒精性脂肪肝病患者36例,取得较为满意的效果。并用东宝肝泰进行了对照,现报道如下:1临床资料72例非酒精性脂肪肝患者,均为门诊病例,随机分成2组。其中治疗组36例;男20例,女16例,年龄38-58岁,病程0.5-2年;对照组36例;男22例,女14例,年龄37-56岁,病程1.5-2年。
124761	中医药治疗大肠癌用药分类与药性文献分析	目的:分析大肠癌中药功效分类和药性特点。方法:以中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和中文科技期刊数据库为检索工具,检索符合条件的中医药治疗性文献,分析每味药物的功效分类和中药四气、五味、归经等中药药性。结果:共纳入符合条件文献52篇,涉及中药206味,用药频次1 002次。补益类、清热类、祛湿类、活血化瘀类、理气类、止血类等药物使用频率较高;寒热温凉及平性等四气药物均常用;五味中以甘、苦、辛味使用频率较高;归经以归脾经药物使用频率最高,其次依次为肝经、胃经、肺经、心经、肾经和大肠经。结论:大肠癌以健脾温肾、清热解毒、化瘀止血、祛湿等为临床用药特点,以脏腑整体观念为辨治特色。
124764	脾约证议	根据《伤寒论》相关论述,对脾约与太阳阳明、麻仁丸证的关系进行剖析,认为脾约是以脾虚为主的一类证型的概括,《伤寒论》中脾约的指导意义在于明确"阴阳互根之体,寓阴阳离合之用。"
124765	慢性阻塞性肺疾病与五脏相关理论初探	<正>慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺(chronic obstrctive palmonary diseases,COPD),是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部有害气体或颗粒的异常炎症反应有关,是一种破坏性的肺部疾病,系世界范围的多发病、常见
124767	《伤寒论》中枳实“大者”辨	通过对《伤寒论》的研读,对枳实在小承气汤中的作用以及与枳壳在功效、用量大小方面等方面分析比较,推断出小承气汤的枳实大者,皆为枳壳。
124768	伍炳彩治疗减肥后闭经经验	<正>伍炳彩为江西中医学院教授,主任中医师,博士研究生导师,江西名中医,全国第三、第四批中医药学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家。从事教学、科研和临床实践40余年,精于辨证,活用经方,善于治疗各种疑难杂症,用药灵活。兹将伍师治疗减肥后闭经的治疗经验简介如下,以
124770	张国骏治疗脾胃病临床经验举要	对张国骏教授脾胃病的治疗经验进行简明阐述,并结合《伤寒论》相关内容辅以说明。
124772	辨证分期针灸综合疗法治疗腰椎间盘突出症78例	<正>腰椎间盘突出症好发于青壮年,男性多于女性。国内文献报道腰痛门诊中大约10%-15%的患者诊断该病,因腰腿痛收治住院患者中诊断该病的病例大约占25%-40%,年龄30-50岁的人群患病
124774	小针刀合中药药枕治疗颈椎病117例	<正>颈椎病是指由于颈椎骨关节、软骨及周围韧带、肌肉、筋膜等损伤及其继发性改变,如关节增生、椎间盘退变、椎间隙变窄等刺激或压迫了神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及其周围组织,而引起的一系列复杂综合体征。笔者从1998-2008年对我院骨
124776	葎草多糖的含量分析	目的:分析葎草多糖中单糖组分,并测定各纯化多糖的中性糖、糖醛酸、蛋白质的含量。方法:葎草粗多糖分离纯化后,通过气相色谱、分光光度法等进行分析.结果:HSW1-HSW4为粗多糖HSW主要组分,HSW1-HSW4中性糖含量的分别是:40.4%、25.2%、19.6%、18.6%,糖醛酸含量是22.9%、37.1%、39.8%、42.3%,蛋白质含量分别是1.9%、1.3%、1.5%、1.7%.结论:葎草多糖是一种蛋白杂多糖。
124777	HPLC法测定当归南枣片中阿魏酸的含量	目的:建立当归南枣片中阿魏酸的含量测定方法。方法:采用高效液相法,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-0.1%磷酸溶液(25∶75)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长为323 nm。结果:阿魏酸浓度在0.02-0.4μg范围内与峰面积呈良好线性关系;样品中阿魏酸的回收率为99.9%,RSD为0.7%(n=5)。结论:该法简便、准确,重现性好,可作为当归南枣片中阿魏酸的含量测定方法。
124778	红管药药材质量标准的研究	目的:研究红管药药材的质量控制方法。方法:采用TLC鉴别药材中的槲皮素和山奈素,用HPLC测定槲皮素含量。结果:在TLC色谱中能检出槲皮素和山奈素,槲皮素的含量测定范围在0.0852μg-1.704μg呈良好的线性关系,r=0.99999,平均回收率为99.0%,RSD为0.4%。结论:所建立的方法对红管药所含槲皮素及山奈素可准确、快速地定性,并可对其中的槲皮素进行定量,可作为红管药药材的质量控制方法。
124779	红藤灌肠凝胶剂制备工艺研究及质量标准研究	目的:对红藤灌肠凝胶剂的制备工艺及质量标准进行研究。方法:通过均匀度实验优选水溶性凝胶基质及制备工艺;按照中国药典2010年版一部凝胶剂项下的相关要求进行质量标准研究。结果:水溶性基质为卡波姆934,润湿剂为甘油、pH调节剂为10%NaOH,防腐剂为苯甲酸钠;制备工艺为基质与药液混合制成凝胶;采用薄层鉴别法鉴别本品的生苦参成分,采用HPLC法测定本品蒲公英的主要成分咖啡酸含量。结论:本制备工艺能最大限度地使药材提取液充利用,制成的凝胶剂为综褐色均匀的、半透明凝胶,质地细腻;稠度、黏度适宜,易于涂布,不污染衣物。制定出的质量标准能有效地控制本品的质量。
124781	中西医结合治疗黄褐斑60例	目的:观察中西医结合疗法治疗黄褐斑疗效。方法:120例黄褐斑患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用自拟祛斑汤联合强脉冲光治疗系统(P-NAIN型,韩国产)照射治疗,对照组采用强脉冲光治疗系统(P-NAIN型,韩国产)照射治疗,30天为一疗程,连用2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有疗效率为86.7%,对照组为43.3%,两组比较P<0.05。结论:中西医结合疗法是治疗黄褐斑有效方法。
124784	功能性消化不良的中医药研究进展	<正>功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是胃肠道功能紊乱性疾病的一种。其临床症状主要为持续性或反复发作性餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感。根据最新颁布的Rome Ⅲ标准功能性消化不良可分为餐后不适综合征和上腹痛综
124785	神经根型颈椎病“病证结合”评价量表的初步编制	目的:通过本课题的研究,初步建立包括辨病指标、辨证指标和整体指标在内的、系统的、具有较高信度与效度的、体现中医特色的神经根型颈椎病"病证结合"评价量表,为该病的结局评价提供尽可能客观的方法。方法:本研究以量表为载体,借鉴心理学量表及生命质量量表的研究方法,通过文献循证及回顾前期研究中收集的病历资料,提取相关条目,建立基本条目库。并运用专家预测法,采取问卷调查及举办专家论证会的方式,吸收专家意见,对条目进行筛选、修改,确定条目形式及量化方法,建立神经根型颈椎病"病证结合"评价量表。结果:通过本课题的研究初步建立了神经根型颈椎病"病证结合"评价量表,该量表包括辨病指标、辨证指标、整体指标3个维度,共计47个条目。结论:该量表既能反应中医药治疗效能,又符合现代研究的需要,为进一步探索建立该病的疗效评价指标体系奠定了基础。
124786	记忆合金髌骨爪和钢丝缠绕内固定配合活血止痛散早期熏洗治疗髌骨粉碎性骨折20例	目的:总结探讨记忆合金髌骨爪和钢丝缠绕内固定配合活血止痛散早期熏洗治疗髌骨粉碎性骨折的疗效和优缺点。方法:用记忆合金髌骨爪和钢丝缠绕内固定配合活血止痛散早期熏洗治疗髌骨粉碎性骨折20例病例。结果:20例患者中,优10例,良6例,差4例,优良率达80%。结论:镍钛记忆合金髌骨爪和钢丝缠绕内固定配合活血止痛散早期熏洗治疗髌骨粉碎性骨折具有材料轻,操作简便,疗效好,固定可靠,可早期功能锻炼等优点,是目前治疗髌骨粉碎性骨折较为理想的方法,值得在临床上推广。
124787	经皮微创内侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折44例	目的:探讨经皮微创接骨板(mipo)技术治疗胫骨远端骨折的手术方法及疗效。方法:44例胫骨远端骨折患者采用mipo技术进行治疗,术后定期复查x线片,观察骨折的愈合情况,应用Johner-wrushs方法评估患肢功能和骨折的愈合情况。结果:所有患者术后获6-22月的随访,全部患者均获愈合,愈合时间为15-24周,平均19周。按Johner-Wruhs评分评定疗效,优24例,良18例,可2例,优良率94.7%。结论:应用mipo技术治疗胫骨远端骨折可有效提高愈合率,获得良好功能,并能减少并发症的发生。
124788	Bennet骨折的切复内固定结合韧带重建与非手术治疗比较	目的:比较非手术治疗与切复内固定结合韧带重建手术治疗Bennet骨折的临床效果。方法:对20例成人手部防腐固定标本的第1掌骨进行了解剖学观测。自2005年6月-2010年6月,对64例单侧Bennet骨折患者的随访资料进行回顾性分析。手术组41例,采用切开复位克氏针内固定加韧带重建,男34例,女7例,年龄17-50岁,平均31岁。非手术组23例,采用闭合复位管型短臂石膏外固定,男15例,女8例,年龄23-51岁,平均37岁。结果:全部患者均获6-30个月,平均12个月随访。按照TAM系统标准对进行拇指功能评价:手术组,优35例,良4例,差2例。非手术组,优2例,良8例,差13例。优良率差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位克氏针内固定加韧带重建可靠、功能恢复好,是一种治疗Bennet骨折较好的方法。
124789	椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的预防	<正>胸腰椎压缩性骨折是老年骨质疏松症患者常见的并发症之一,经皮后凸成形术(percutaneous kyphonplasty,PKP)目前逐渐成为治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的主要治疗方法,但术中骨水泥渗漏
124790	锁定钢板内固定治疗跟骨骨折29例	目的:探讨利用锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:总结自2006年10月-2010年3月收治的29例(32足),跟骨骨折患者,采用锁定钢板内固定。结果:28例获得随访,平均14个月,术后随访中未见螺钉及钢板松动,按照Margland足功能评分系统,本组优20例,良7例,差1例,优良率96.8%。结论:锁定钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法。
124791	音乐疗法治疗自然流产的依据	在回顾音乐疗法背景的基础上,介绍了其治疗自然流产的依据,并指出应用时的注意事项。
124792	手术联合消膜胶囊对子宫内膜异位症患者血清MMP-9、TIMP-1表达的影响	目的:探讨手术联合消膜胶囊对子宫内膜异位症患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的影响。方法:80例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组50例,对照组30例,两组均进行手术治疗,对照组手术后服用米非司酮,治疗组手术后服用消膜胶囊,两组均治疗3个月。治疗前后测定患者血清MMP-9和TIMP-1。结果:对照组总有效率83.3%,治疗组总有效率90%,两组有显著性差异。治疗后两组血清MMP-9和TIMP-1均明显改善(P<0.05),治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。结论:手术联合消膜胶囊调节子宫内膜异位症患者血清金属蛋白酶系统效果显著。
124793	腹腔镜结合术后中药治疗不孕症364例	目的:探讨应用腹腔镜手术结合术后中药治疗常见单纯女方因素不孕症的治疗效果。方法:对无男方不孕因素,辅助检查提示输卵管阻塞、积水或不通畅的不孕症妇女进行腹腔镜检查和相应治疗,统计不孕症的常见女性病因及治疗效果。364例腹腔镜手术中:输卵管一侧或两侧包裹积液或合并蒂扭转136例;合并多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢打孔39例;合并卵巢肿块78例(其中子宫内膜异位54例);行盆腔粘连松解、镜下输卵管通液及伞端造口共96例,子宫小肌瘤15例。结果:364例不孕症患者平均受孕率达71.1%。结论:PCOS及源于盆腔炎的不孕症行腹腔镜手术治疗有独特的优越性,具有手术创伤小、后遗症少、恢复快、住院时间短等优点,优于开腹手术。
124794	艾迪注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌31例	目的:观察艾迪注射液配合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:艾迪注射液配合替吉奥治疗晚期胃癌对治疗结果进行评估并设立对照组。结果:治疗4-6个周期以后治疗组与对照组近期有效率差异无统计学意义,但在提高体重、Kamof-sky评分、癌痛缓解和提高免疫功能方面,治疗组较对照组有显著差异。结论:艾迪注射液因其扶正固本、补益正气的功效,配合化疗使用,可提高患者免疫功能,改善全身状况。
124798	红蓝光交替照射联合消痤饮治疗中重度痤疮110例	目的:探讨红蓝光照射联合消痤饮治疗中重度痤疮的临床疗效。方法:将216例中重度寻常性痤疮患者分为两组,治疗组予红蓝光交替照射联合口服消痤饮治疗;对照组单独予以异维A酸胶囊10 mg口服,每天2次。共治疗8周,分别于4周后、8周后观察总有效率。结果:4周后、8周后两组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:红蓝光交替照射联合消痤饮治疗中重度痤疮总有效率优于单纯使用异维A酸胶囊组。
124801	轻度认知功能障碍及Alzheimer病的中医证型演变规律	目的:调查轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病中医证型的演变规律。方法:调查102例阿尔茨海默病患者和23例轻度认知功能障碍患者,比较其发病年龄、病程及两组患者中医证型的分布规律,同时比较各中医证型之间发病年龄、病程及认知功能评分(MMSE)情况。结论:从证型演变看,从痰浊阻窍证到气滞血瘀证再到肾虚髓减证,病程逐渐延长,认知功能评分MMSE逐渐加重。从各证型中MCI和AD的分布看,MCI多表现痰浊阻窍证,其次是气滞血瘀证;AD多表现为肾虚髓减证。
124803	慢性心衰中医辨证分型及规范化治疗与预后的相关性	目的:探讨慢性心衰中医辨证分型及规范化治疗与预后的相关性。方法:通过对我院100例慢性心力衰竭住院患者进行资料收集及随访,观察慢性心衰中医辨证分型与心功能的关系及合并心脑血管危险因素、服用倍他乐克、ACEI、中药治疗的慢性心衰患者再住院次数、生存时间、生存质量等相关性,确定β受体阻滞剂、ACEI在治疗慢性心力衰竭(根据2009年欧洲慢性心力衰竭治疗指南)的重要性,同时观察中药在治疗慢性心衰的疗效,从而为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供参考价值。结果:随着慢性心衰患者心功能分级的递增,辨证分型呈气阴两虚→气滞血瘀→阳虚水泛变化。男性、高血压、糖尿病、服用倍他乐克、ACEI及中药对慢性心衰患者年平均住院次数的影响有统计学意义。结论:心功能分级与中医辩证分型存在相关性;男性、高血压、糖尿病等危险因素与心衰患者病情恶化、年住院次数相关;服用倍他乐克、ACEI、中药可减少慢性心衰患者年平均住院次数。
124804	伍炳彩运用消、下二法治疗呕吐经验	总结了伍炳彩教授运用以五苓散为代表的"消"法、小陷胸和温胆汤为主的"下"法,治疗呕吐的处方用药特点。
124805	谢强从瘀热痰毒论治急乳蛾学术思想探析	目的:探析谢强教授采用刺营法从瘀热痰毒论治急乳蛾的学术思想。方法:以谢师治疗急乳蛾的临床经验和既往言论为研究对象,整理其诊治急乳蛾的思辨过程和具体方法。结果:谢师对急乳蛾的病因病机认识思路独特,治疗手段颇具特色:(1)强调对急乳蛾病因病机、治法的整理探讨应借鉴《内经》及早期医籍对喉痹病因病机的认识;(2)认为瘀热壅滞、痰毒郁结是急乳蛾发病的病机关键;(3)认为咽喉局部脉络痹阻为急乳蛾发病的经络学基础;(4)治疗手段上,擅长采用刺营法,在部位选择方面则强调咽窍局部、三商穴、耳轮三穴并重。结论:谢师采用刺营法从瘀热痰毒论治急乳蛾,切中病机,具有良好的疏风解表、清泻热毒、泄热逐瘀作用,具有较高的临床实用价值。
124808	汤昆华辨治多囊卵巢综合征经验	总结了汤昆华教授治疗多囊卵巢综合征的经验。汤师提出多囊卵巢综合征的病因病机是肝肾不足,气血亏虚为本,气滞血瘀、痰湿内阻为标,治疗上在滋养肝肾、益气养血的基础上,佐以理气化痰、和血化瘀之法,抓住促排卵这一关键,采用综合疗法,方能取得良好疗效。
124809	袁红霞临证应用启膈散治验举隅	<正>"启膈散"出自于清代医家程钟龄(国彭)所著之《医学心悟》一书。方由沙参、丹参、茯苓、川贝母、郁金、砂仁壳、荷叶蒂、杵头糠组成,具有润燥降气、开郁散结、化痰活血之功效。原方是为治疗"噎膈"而设,"噎膈"是以症状命名的疾病,其病位在食道,属胃所主。其病机为胃脘干槁、有形之瘀血、顽痰和无形之逆气阻隔于胃,致使胃气不得通降。导师袁红霞教授运用此方加减治疗气机郁结、痰气交阻、气滞血瘀所致之多种病证,如反流性食管炎(烧心反酸)、心肌缺血(胸痹)、慢性咽炎(梅核气)等,
124810	朱佳疏风宣肺法治疗外感咳嗽经验	总结了朱佳教授运用疏风宣肺法治疗外感咳嗽的经验,其临证核心是以疏风宣肺为主要治疗大法,结合辨寒热及兼证,因势利导,随症用药,临床每获良效。
124811	魏江磊辨治神经系统疾病经验举隅	<正>魏江磊教授系上海中医药大学附属曙光医院急诊中风专科主任,博士生导师,从事临床30余年,擅长神经系统疾病诊治。笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅,今录其验案2则并探讨其临证中辨证用药思路。病案1.袁某,女,54岁,退休,2008年9月5日初诊。患者于1个月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利,行头颅CT示:右侧基底节区脑梗死。于外院
124812	通腑醒神口服液治疗脑梗死的临床及实验研究	目的:研究通腑醒神口服液治疗痰热腑实,风痰上扰型脑梗死的临床疗效及对血浆ET-1,TNF-a及血粘度的影响。方法:将60例痰热腑实,风痰上扰型脑梗死患者随机分为通腑醒神口服液治疗组和常规治疗组各30例,两组均予常规治疗,通腑醒神口服液组每天加用通腑醒神口服液1次100 mL,口服1日2次,疗程20天。分别采用放射免疫分析法,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)及LG-R-80A血液流变仪测定全部患者治疗前、后血浆ET-1、血清TNF-a,血粘度水平并与30例健康人作对照。同时评价治疗前及治疗后28天的神经功能缺损积分1次。结果:脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平明显高于健康组。急性脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平呈正相关。通腑醒神口服液组治疗总有效率(90%)明显高于常规组(73.3%,P<0.05);两组治疗前后血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平水平显著高于健康组(P<0.05);两组治疗后血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平水平较治疗前均有降低,通腑醒神口服液组较常规组更为明显(P<0.05)。结论:通腑醒神口服液通过降低急性脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平,减轻脑血管内皮胞的损害,更好地改善临床症状,促进缺损神经功能康复。
124813	土苓温胆汤治疗痰浊上扰型慢性头痛60例	目的:探讨土苓温胆汤加减治疗痰浊上扰型慢性头痛的疗效。方法:将60例痰浊上扰型慢性头痛患者用土苓温胆汤加减进行治疗,评定其疗效。结果:治愈43例,好转17例,无效0例,治愈率71.7%,好转率28.3%,总有效率100%。结论:土苓温胆汤加减治疗痰浊上扰型慢性头痛疗效满意。
124814	狼疮性肾炎验案2则	以医案形式总结了周宝宽主任医师辨治狼疮性肾炎的经验,疗效明显,进一步验证了中医药在治疗狼疮性肾炎方面的优势。
124815	会厌逐瘀汤加减治疗声带小结40例	<正>声带小结是耳鼻咽喉科临床中常见的疾病之一,是慢性喉炎的一种类型,主要因滥用嗓音引起,常发生于多语及职业用声、理化刺激、全身疾病抵抗力下降后。导师谯凤英长期从事耳鼻咽喉疾病的临床工作,在治疗声带疾病方面有着丰富的经验及独到的见解。近年来笔者采用会厌逐瘀汤为基本方加减治疗声带小结40例,取得比较满意疗效,现报道如下。
124816	苓桂术甘汤在中医骨伤科中的应用举隅	<正>苓桂术甘汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成,四药合用,温阳健脾以治其本,祛痰化饮以治其标,标本兼顾,相得益彰。原方主证为"伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动痉,身为振振摇者,茯苓桂枝甘草白术汤主之。"笔者在临床中运用该方治疗骨伤科多种疾病,取得满意疗效。兹举验案4则如下。1肩周炎
124817	龙虎交战针法治疗肱骨外上髁炎46例	<正>肱骨外上髁炎,俗称网球肘,主要表现以肱骨外上髁、肱桡关节附近疼痛,用力握拳及前臂旋转时疼痛加剧为特点。笔者自2000年以来,对该病患者采用阿是穴、曲池施龙虎交战针法治疗46例,疗效满意,现报道如下。1临床资料46例患者均为门诊病人,其中男15例,女31例;年龄34-66岁;病程2.5个月-2年;病位在右侧者30例,左侧者13例,双侧者3例。诊断标准参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病症诊断
124820	基于周士源学术思想的子宫内膜异位症络病属性探析	在周士源教授治病从本、审时论治、衷中参西的学术思想熏陶下,结合络病的相关理论探讨子宫内膜异位症的病机证治,提出子宫内膜异位症的病因为"冲气上逆,变化在气血,病位在络"。临证治疗应贯以通络之法,同时注重平冲降逆之旨。
124824	谢强五官科刺血微创疗法探析	谢强教授擅长应用刺血微创疗法治疗五官科病症,采取三棱针、针刀点刺或刺割患部及腧穴,具有疏通经络、祛邪利窍的作用。本疗法临床取效快,且微创伤微疼痛甚至无痛,适宜于五官急症,疗效显著。
124825	白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎87例	目的:观察白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:168例溃疡性结肠炎患者随机分为两组。治疗组87例,用白头翁汤加味灌肠;对照组口服奥沙拉嗪钠胶囊。两组均30天为一个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率98.9%,对照组为71.8%,两组总效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎有满意的临床疗效。
124827	中药配合牵引治疗神经根型颈椎病38例	<正>神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨刺增生、颈椎关节、韧带的松动、错位,刺激或压迫了神经根等组织而发生的一种临床综合症候群。以颈、肩、臂、手的疼痛、麻木为主要临床表现,是颈椎病中发病率最高的一种类型。近年来,笔者采用中药内服、药枕配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病38例,取得较为满意的疗效,现报道如下。
124828	应用自拟熏洗方配合红油膏纱条治疗肛瘘术后40例	目的:观察肛瘘术后应用自拟熏洗方配合红油膏纱条的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,便后用自拟熏洗方熏蒸坐浴,红油膏纱条填塞创口;对照组40例,便后用1∶5000高锰酸钾熏蒸坐浴,雷佛奴尔纱条填塞创口。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为95%,且治疗后伤口愈合平均时间治疗组优于对照组。结论:自拟熏洗方配合红油膏纱条用于肛瘘术后能有效缩短创面愈合时间,提高治愈率。
124830	自拟化湿宣肺清肠饮治疗溃疡性结肠炎29例	目的:观察自拟化湿宣肺清肠饮治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将57例患者随机分为2组,治疗组29例予自拟方化湿宣肺清肠饮治疗,每日1剂,水煎服。对照组28例予柳氮磺胺嘧啶(SASP),发作期1.0g/次,1天4次;缓解期0.5g/次,1天3次。2组疗程均为3个月。结果:治疗组完全缓解率、总有效率及无效率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。治疗组症状改善时间也均较对照组缩短,组间比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:自拟化湿宣肺清肠饮对溃疡性结肠炎具有良好的治疗作用,且能迅速缓解溃疡性结肠炎患者的症状。
124831	慢性胃炎经方治验3则	<正>慢性胃炎属于中医学"胃脘痛"、"胃痞"、"呕吐病"等范畴,中医药在该病的治疗方面具有良好疗效。汉末张仲景《伤寒论》、《金匮要略》分别载方113首、205首(4方已佚),其方选药精当,配伍严谨,方证相的,效若桴鼓,被后世尊为"群方之祖"。笔者运用经方治疗慢性胃炎20余年,略有体会,择其3则摘录于下,以飨读者。
124833	从湿论治溃疡性结肠炎验案3则	<正>溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛为特征。可归属中医学"泄泻"、"痢疾"、"便血"等范畴。中医辨证治疗溃疡性结肠炎已显示了一定的优越性。现举从湿论治溃疡性结肠炎验案三则如下。
124834	手法复位小夹板固定治疗尺桡骨双骨折体会	目的:对手法复位小夹板外固定治疗尺桡骨双骨折疗效进行评价。方法:对近两年来的21例尺桡骨双骨折进行三步手法整复、小夹板外固定,观察并调整固定松紧度,评价其临床疗效。结果:随访3月,优13例,良6例,优良率达到90.47%。结论:手法整复治疗青少年尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良的特点,临床疗效肯定。
124835	针刀治疗腰椎间盘突出症机理探讨	笔者应用针刀治疗腰椎间盘突出症疗效迅速,肯定;为进一步明确针刀治疗机理,进行探讨研究。并将所得结果、体会进行临床报道。
124836	温针灸合推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的 :观察温针灸合推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将150例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组、对照一组和对照二组。分别给予温针灸合推拿手法、温针灸合颈椎牵引、温针灸合药物导入治疗,并观察其疗效。结果:PRI、VAS及PPI评分3组治疗前后比较、治疗后治疗组分别与两对照组比较均有极显著意义(P<0.01)。治疗组显愈率(92%)明显高于对照一组(74%)和对照二组(68%)(P<0.05)。结论:温针灸合推拿手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,无内服药副作用,有推广价值。
124840	针灸治疗不明原因小儿腹痛1例	<正>患者陈某,男,11岁,因"阵发性腹痛反复发作3个月"于2010年7月6日至我科就诊。患者父亲代诉:2010年4月,因在学校与同学玩耍时被同学用拳头打击腹部,当时无明显腹痛,患者及家属均未在意,2天后,出现上腹部疼痛,呈阵发性发作,约持续2-3分钟可自行缓解,每天发作10余次,发作时无恶心呕吐、无腹泻、无恶寒发热、大、小便均正常,无其它不适,发作间歇时如常。
124841	白癜风中医内治疗法研究进展	<正>白癜风(vitiligo)是一种常见的色素脱失性皮肤黏膜疾病,典型皮损为色素完全脱失斑,皮损上的毛发也可变白。中医学称之为"白癜"、"白驳风"、"斑驳",是因为气血失和,脉络瘀阻,血不滋养肌肤所致。通过长时间的临床观察与研究发现,中医药治疗白癜风具有良好疗效,在临床上彰显出独特的优势。现将近几年有关文献资料综述如下。
124844	大肠癌术后的中医药治疗近况	近年来,大肠癌的发病率在逐年增高,在大肠癌的综合治疗中,中医药取得了很大进步,尤其是中医药配合化疗治疗肠癌术后患者,在临床上提高生存率、改善生活质量、减少化疗毒副作用等方面取得了明显的疗效。
124845	百会涌泉搓针提法治脑病后继发性病证4则	<正>脑为髓海,由督脉和肾相通,肾主精生髓,脑病髓损,可益肾充髓。百会为脑"腧上在其盖"的督脉穴,涌泉为足少阴肾经之井穴,此"天地二才"分别主"中风、风痫、忘前失后、心神恍惚"及"风痫、痿厥、阴痹、喜忘"(《针灸大成》)。脑病后元神失用,脏腑气血失常可继发痫病、痿证、痹证及痴呆等病证,为急病、或久病难治;为脑病及肾,或脑肾同病。
124846	“从阴引阳”针刺法治疗慢性腰椎间盘突出症35例	目的:观察"从阴引阳"针刺法治疗慢性腰椎间盘突出症疗效。方法:将慢性腰椎间盘突出症患者65例随机分为治疗组35例("从阴引阳"针刺法治疗)与对照组30例(普通针刺法治疗),观察治疗3个疗程后的疗效及治愈患者1年后的复发率,并进行对照分析。结果:"从阴引阳"针刺法治疗的疗效、复发率优于普通针刺法,P<0.05。结论:"从阴引阳"针刺法是治疗慢性腰椎间盘突出的症有效方法。
124848	穴位组合对肾结石绞痛止痛效果观察	<正>针刺治疗肾结石绞痛,除了针刺穴位的深浅、留针时间外,另一个不可或缺的因素就是穴位的组合。从某种程度上说也非常重要,是基础。如果穴位的选择不到位,就会达不到理想的临床效果。在多年的临床针刺治疗中,笔者总结出了一套治疗肾结石绞痛的穴位组合,疗效确切。1临床资料病例共计136例,男110例,女26例,年龄17-
124849	心脾两虚型失眠的针灸治疗研究进展	通过分析相关文献,从针剌及其配合、电针波形、取穴及针法等特点方面,就心脾两虚型失眠针灸治疗的现状进行了总结,为进一步临床研究提供参考。
124850	糖尿病性勃起功能障碍发病机理与中医药研究现状	糖尿病性勃起功能障碍(DED)是糖尿病(DM)常见并发症,国外流行病学研究男性DED的发病率可达35-70%,是非糖尿病ED患者的2倍,其发病机理复杂,已对男性DM患者的生活产生严重影响。目前中医药对DED的研究已取得一定的进展,但也存在诸多问题。本文从血管、神经病变、内分泌因素、以及神经递质等多方面探讨DED的发病机理,同时对中医药治疗DED的研究现状做一综述。
124851	益气活血法防治冠心病研究概述	冠心病是严重危害人类健康的重大疾病,气虚血瘀型是临床最常见的证型,益气活血法是祖国传统中医药理论指导下的治疗冠心病的重要方法,近年来许多研究表明益气活血法可通过多环节、多途径的整体调节来发挥作用,从而达到抗动脉粥样硬化形成和缓解冠脉痉挛,保护缺血心肌,从而预防和延缓冠心病的发生。本文将就益气活血法防治冠心病方面的研究做一综述。
124853	金盏银盘化学成分的分离	目的:研究菊科鬼针属植物金盏银盘Bidens biternata Merr的化学成分。方法:采用柱色谱及薄层色谱进行分离纯化,根据其理化性质及波谱数据鉴定化学结构。结果:从金盏银盘的95%乙醇提取物的丙酮洗脱部分分离鉴定了8个化合物,分别为:胡萝卜苷(Ⅰ)、三十三烷(Ⅱ)、1,4-丁二酸(Ⅲ)、原儿茶酸(Ⅳ)、7,3',4'-三羟基-6-(6″-乙酰氧基-β-D-吡喃葡萄糖基)-橙酮(Ⅴ)、大黄素(Ⅵ)、鬼针聚炔苷(Ⅶ)、D-甘露醇(Ⅷ)。结论:所有化合物均是首次从金盏银盘中分离得到,其中化合物Ⅱ和Ⅵ是首次从本属植物中分离得到,并修正了文献中鬼针聚炔苷H谱2个质子的峰形特征。
124854	牛蒡子中牛蒡子苷的工业纯化工艺研究	目的:研究从牛蒡子中提取纯化高纯度牛蒡子苷的工业纯化工艺条件。方法:通过工艺研究,考察提取条件对牛蒡子苷提取量的影响,建立大孔树脂梯度洗脱法精制牛蒡子苷提取物的优化工艺,结合DDW-16脱色树脂和重结晶技术,制备牛蒡子苷单体。结果:建立了牛蒡子苷单体的制备工艺,三批次中试的牛蒡子苷平均得率1.4%,平均纯度93.6%。结论:首次建立了高纯度牛蒡子苷的工业纯化工艺,并具有能耗低、成本低等优点。
124856	复方黄连素片中盐酸小檗碱和吴茱萸鉴别方法的改进	目的:对《中国药典》2010年版一部复方黄连素片中盐酸小糪碱和吴茱萸的鉴别方法进行改进。方法:采用薄层色谱法对比以不同溶剂提取或溶解所得供试品溶液、对照品溶液及对照药材溶液的效果。结果:以盐酸-乙醇(1∶100)的混合溶液作为对照药材提取和对照品溶解的溶剂,可以快速、准确地定性。结论:改进后的方法更为准确可靠,实际操作易行。
124857	杭白菊的现代研究进展	杭白菊在民间有着较高的药用价值和广泛的治疗作用。杭白菊除了具有发散风热,清肝明目,平抑肝阳,清热解毒等功效,还有保健益寿的作用。本文从化学成分及药理作用方面展开对杭白菊的研究。
124858	内障丸加减方对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞凋亡的影响	目的:探讨中药单体与含药血清干预氧化损伤的LECs凋亡作用的异同。从分子生物学水平的变化,阐明内障丸加减方预防或延缓SC发生发展的作用机理。方法:经24小时孵育的SD大鼠晶状体,每组6例,共30例,取囊膜铺片。以TUNEL-AP试剂盒检测LECs的凋亡,光镜下观察凋亡细胞与非凋亡细胞的分布情况,并随机选取10个视野拍摄相片,在光镜下分视野统计各组上皮细胞的凋亡数,计算LECs凋亡率。结果:光镜下显示空白组凋亡细胞数量极少,紫红色非凋亡细胞的排列紧密;氧化损伤各组的细胞排列较疏松,细胞间距离增宽。模型组及空白血清组的凋亡细胞较多;槲皮素组及含药血清组的凋亡细胞数量介于空白组与模型组之间,细胞密度亦优于模型组。结论:以内障丸加减方制备的含药血清具有对抗LEC氧化损伤,抑制细胞凋亡的作用,其作用优于槲皮素。
124859	高效液相色谱法测定痛风舒片中盐酸小檗碱的含量	目的:建立痛风舒片中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:采用Hypersil ODS2(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(24∶76)为流动相;检测波长为265 nm。柱温为室温,进样体积:10μL。结果盐酸小檗碱在24.24-484.8μg.mL-1范围内具有良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为100.9%,RSD=1.81%(n=6)。结论本法简便宜行、精密度好、结果准确,可用于痛风舒片中盐酸小檗碱的含量测定。
124860	中西医结合治疗糖尿病足20例	目的:对糖尿病足在基础治疗的同时,以中药内服、外治辨证治疗糖尿病足的思想为指导,应用清热解毒、益气活血、祛腐生肌中药促进糖尿病足疮面愈合。探索糖尿病足治疗过程中局部治疗的有效方法,提高患肢的疮面愈合率。方法:采用随机分组对照法,将符合入选标准糖尿病足患者40例分为治疗组和对照组各20例。治疗组分别给予口服益气养阴、活血通络的中药,疗程4周,同时配合清热解毒中药泡洗,根据糖尿病足的不同时期的情况外用不同作用的中药制剂。对照组予654-2+复方丹参+庆大霉素+胰岛素等外敷。并在治疗前后对比观察两组患者患足疮面愈合情况。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.01);治疗组显效率优于对照组(P<0.01)。结论:中药内服、外敷法具有清热解毒、益气活血、祛腐生肌、促进肉芽生长的功效,对于糖尿病足的治疗提供了新思路。
124861	肺癌的中西医结合治疗进展	<正>肺癌是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤。一般而言,肺癌按病理组织可分为小细胞未分化癌(约占20%).)和非小细胞未分化癌(约占80%).),两者的生物学行为相差颇大,如小细胞肺癌恶性程度高,很快就会发生扩散转移;非小细胞肺癌的生长较缓,转移也较慢。非小细胞未分化癌可再分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌3种。肺癌病死率居所有癌症之首,且发病率有逐年增高的趋势。
124865	冠心病患者体质分布特点及其与冠脉狭窄程度的相关性研究	目的初步评估冠心病患者的中医体质分布规律并探讨其与冠脉狭窄程度的相关性,为预防和治疗冠心病提供有力的理论基础。方法通过临床调查,对符合纳入标准的300例冠心病患者和300例非冠心病者进行中医体质辨识,观察两组人群体质分布规律的差异,并了解冠心病患者体质分布与冠脉狭窄程度的相关性。结果:1.冠心病患者与非冠心病患者体质类型分布的比较,差异有统计学意义(P<0.05);2.冠脉造影结果显示,不同体质类型冠心病患者冠状动脉狭窄程度比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论 1.冠心病患者中兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布中占有相当的比例。2.冠心病患者中体质类型分布依次为:气虚质、血瘀质、阳虚质、阴虚质、平和质、气郁质、痰湿质、湿热质、特禀质。3.冠心病患者的体质分布规律与冠脉的狭窄程度无关。
124866	补阳还五汤联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病30例	目的:观察补阳还五汤联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例确诊为早期糖尿病肾病的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药补阳还五汤原方合盐酸贝那普利片治疗,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,疗程均为8周。8周后对比疗效。结果:两组治疗后中医症状疗效比较,治疗组有效率为93.33%;对照组有效率为70.00%;两组治疗后西医疗效(实验室检查)比较,治疗组有效率90.00%,对照组有效率63.33%。结论:补阳还五汤联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病,值得临床推广。
124867	三妙散加减内服合德赛恩外用治疗慢性小腿溃疡体会	<正>慢性小腿溃疡疗程长、易复发、病人负担重,且不良反应较多。近来我科采用常规治疗的基础上配合三妙散加减内服、德赛恩外用治疗慢性小腿溃疡辨证属湿热下注证者,疗效显著,现报告如下。1治疗方案1.1基础治疗包括抬高患肢、弹力绷带包扎患肢,根据创面分泌物细菌培养结果选择敏感的抗生素控制感染;改善局部微循环等药物。1.2中药内服三妙散为基础方(苍术15 g,黄柏
124870	三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析	目的:总结不同的内固定方法在治疗老年股骨粗隆间骨折的体会。方法:对老年股骨粗隆间骨折56例分别采用内固定治疗。其中股骨近端髓内钉(PFNA)28例动力髋螺钉(DHS)20例锁定加压钢板8例。结果:随访6-18个月,三组患者在术后下地负重时间,手术时间,术中出血量,骨折愈合时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)PFNA组最好。但功能评分优良率及住院时间上,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨粗隆间骨折的三组内固定方法各有其特点,但PF-NA是治疗股骨粗隆间骨折中较为理想的方法,其次为锁定加压钢板和DHS。
124872	低强度脉冲超声促进骨折愈合研究进展	本文是对近年来国内外关于低强度脉冲超声治疗骨折作用机制的基础研究﹑动物实验等方面的进展做出总结,并提出需要进一步解决的问题。
124873	三联用药治疗60例慢性细菌性前列腺炎的疗效评价	目的:探讨联合应用八正散、前列安栓、抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法:80例慢性细菌性前列腺炎患者,治疗组60例行三联疗法,对照组20例单用抗生素治疗,治疗6周前后,采用两杯法判定试验(PPMT)结果和慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)的差异。结果:治疗组三联疗法中PPMT检查60例患者有41例转阴,转阴率68.3%,对照组中13例转阴,转阴率65%,组间无显著性差异(P>0.05);CPSI评分判定:三联疗法中总有效率83.3%,对照组总有效率为70%,两组治疗效果比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:对慢性细菌性前列腺炎三联用药比单用抗生素治疗具有更好的效果,可更为有效地缓解慢性前列腺炎患者的临床症状。
124874	子宫腺肌病的药物治疗	子宫腺肌病已成为临床上的常见妇科病,除全子宫切除外,目前为止尚无根治该病的有效方法,对于年轻有生育要求、近绝经期、不接受手术治疗或保守性手术治疗后症状复发者,均可考虑药物治疗。因此提高非手术治疗的疗效问题成为妇科医务工作者的当务之急。通过长期临床观察及对近年来相关文献的分析与总结,现就药物对子宫腺肌病的治疗,综述了近年来的一些方法及相关问题。
124876	双柏散外敷预防原发性肝癌介入术后肝区疼痛的疗效观察	目的:观察双柏散外敷预防原发性肝癌介入术后肝区疼痛的效果及不良反应。方法:将60例原发性肝癌患者采用随机分组分为治疗组和对照组,每组30例。试验组:术后常规予以双柏散外敷肝区;对照组:术后常规予以热水袋热敷肝区。分别于术后第1、3、5、7天记录两组患者治疗前后的疼痛强度,归纳总结并作对比。结果:试验组出现疼痛次数及疼痛的程度较对照组明显降低(P<0.01);结论:对于原发性肝癌介入术后使用双柏散外敷能够简单、有效地缓解疼痛,且不良反应少。
124877	恶性肿瘤患者合并糖尿病的临床调查	目的:回顾性调查分析恶性肿瘤与糖尿病是否存在相关性。方法:回顾性调查我科2008年6月至2011年6月共计326例肿瘤患者,计算出恶性肿瘤患者合并糖尿病的总患病率、各种恶性肿瘤患者糖尿病的患病率,对比现在我国普通人群糖尿病患病率。结果:326例肿瘤患者的糖尿病患病率为13.49%,对比我国人群糖尿病患病率9.7%,明显偏高。结论:糖尿病发生恶性肿瘤的风险增加,两者有相关性,存在共同的致病因素。
124878	HPLC法测定氯地霜中氯霉素的含量	目的:建立以HPLC法测定氯地霜中氯霉素的含量。方法:色谱柱为ZORBAX-Eclipse XDB-C18(4.6 mm×150 mm),流动相为含0.1%庚烷磺酸钠的溶液(取0.1%庚烷磺酸钠500 mL与二甲基甲酰胺5 mL、冰醋酸0.5 mL混匀)-乙腈(75∶25),流速为1.0 mL/分,检测波长为272 nm,进样量20μL。结果:氯霉素浓度在10.25μg/mL-51.25μg/mL范围内与峰面积具良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率99.81%(RSD为1.34%)。结论:本方法简便、准确,可用于本制剂的含量测定。
124882	浅谈“凡十一脏取决于胆”	<正>"凡十一脏取决于胆"一语出自《素问·六节藏象论》[1]。历代《内经》注解大家对此意见不一,有理解为"胆为五脏六腑之主宰",有"取决断于胆",有"土脏取决于胆"等等。今从李东垣补中益气汤方管窥其义。东垣《脾胃论》[2]云:"凡十一脏,皆取决于胆也。胆者,少阳春升之气。春气升则万化安。故胆
124885	缪希雍吐血证治特点探讨	明代名医缪希雍将血证分为血虚、血热、血瘀三类,吐血一症为血证常见病症,亦是虚损主症之一,常见瘀、虚、热证候;并提出治疗吐血三要法:宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气而不宜降火。
124886	清代名医王士铎便秘证治浅析	王士铎把便秘根本病因概括为火盛津(阴)伤、肾阴肾阳不足、气虚、血瘀等。其中详细论述了五脏六腑火热偏盛、耗津伤液所致便秘的机理,并按脏腑辨证施药,对当今仍颇有借鉴意义。
124887	周仲瑛辨治癌症4则	<正>南京中医药大学周仲瑛教授是当代著名中医临床大家、国医大师,在临床上诊治了大量的癌症患者,积累了丰富的治疗经验。笔者有幸跟师周师临证揣摩,稍有心得。现就周师辨治癌症4则简述如下。1病因病机癌症的病因既有外感六淫、内伤七情、饮食劳倦及禀赋不足,亦有发病后体内的病理产物作为第二病因,如毒、瘀、热、痰、湿等对人体的进一步损害。
124888	伍炳彩运用甘露消毒丹经验	<正>伍炳彩教授是全国名老中医,其精于医理,喜用经方、时方,临床上见病知源,辨证准确,医人无数,尤善治疑难杂症。笔者有幸侍诊于侧,日夕承教,叹其诊病之详尽,用药之独到,学识之渊博,医德之高尚,实为医者之楷模。现仅就伍师常用之甘露消毒丹的运用经验略述于下与同道共享。
124889	朱西杰治疗功能性消化不良经验	朱师从中西医结合角度通过对功能性消化不良(FD)发病原因及机制的深入研究,提出FD主要是由于肝失疏泄,脾失健运,引起肠道的敏感性升高,肠腑动力下降而致消化不良。提出从肝论治,调达肝气,健脾助运治疗该病,并取得了显著的临床效果。
124890	李金生治肝病经验	<正>李金生是江西省吉水县中医院主任中医师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临证30余年,治学严谨,学验俱丰,擅长治疗内科病证,尤对肝病颇有造诣,尊古训且有阐发。笔者有幸跟随李师侍诊数年,感悟颇多,兹简介如下。1尊古训肝病实脾《金匮要略.脏腑经络先后病脉证》曰:"见肝之病,知肝传脾,当先实脾。"又曰:"实脾则肝自愈,此治肝补脾之要妙也。"方隅在《医林绳墨》中提出:
124891	中药口服及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例	目的:观察中药口服及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效。方法:120例UC患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用中药口服及保留灌肠治疗;对照组采用柳氮磺吡啶片口服,甲硝唑加庆大霉素,地塞米松保留灌肠治疗,UC作对照。结果:治疗组在临床症状(有效率93.8%vs61.6%)、肠镜下黏膜变化(有效率95%vs63.3%)及大便常规方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中药口服及保留灌肠治疗UC有较好的疗效。
124892	中医药在恶性血液病化疗中的应用	<正>恶性血液病即指血液病中的白血病、淋巴瘤、MDS、骨髓瘤、恶性组织细胞疾病等,常常需要化疗来控制治疗,但伴随着化疗和病情的转化,临床上常常出现胃肠道反应、肝肾功能的损害、骨髓抑制、免疫力下降、出血等相应表现,而这些反应通常影响病人的治疗和生活质量,对此笔者在临床上常常配合中医药与相应辨证治疗,可获得较好的疗效。现总
124893	归肾丸加味治疗子宫内膜偏薄不孕症30例	目的:观察归肾丸为基础方治疗子宫内膜偏薄不孕症的临床疗效。方法:随即选取30例符合条件患者,月经干净后第5天起给予归肾丸加味口服10天3,个月为一疗程,阴道超声检测排卵日子宫内膜厚度及卵泡直径,测黄体期血清E2、P值。结果:治疗后排卵日子宫内膜厚度及卵泡直径较治疗前明显增加(P<0.05),黄体期血清E2、P值也较治疗前显著提高(P<0.05)。结论:该方可有效提高子宫内膜偏薄继发不孕患者的妊娠率。
124894	舒筋活血合剂配合中药熏洗治疗跟痛症52例	目的:观察舒筋活血合剂配合中药熏洗治疗跟痛症临床疗效。方法:对来诊患者随机分为两组,治疗组52例服用舒筋活血合剂配合中药熏洗治疗,对照组50例采用局部封闭及布洛芬治疗。两组均以20天为一疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组痊愈38例(73.1%),对照组痊愈22例(44.0%),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组复发率(15.4%)低于对照组(36.0%)。结论:舒筋活血合剂配合中药熏洗治疗跟痛症疗效确切,复发率低。
124895	针刺加热敏灸为主治疗痛性眼肌麻痹3例	痛性眼肌麻痹是一种以头痛、眼眶痛及颅神经麻痹为主的临床综合征,为临床罕见病种。报告了3例痛性眼肌麻痹,都经中西药物治疗,未取得满意疗效,用针刺加热敏灸治疗,2例痊愈;1例病情好转。
124897	四神丸治疗消化道疾病研究概述	四神丸由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成,从古自今一直是治疗脾肾阳虚肾泻的名方。近几年来,有关临床医家应用四神丸不同药量配比以及加减药物治疗消化道疾病并取得较好疗效的报道屡见不鲜。本文根据最新的文献报道,对四神丸治疗消化道疾病研究概况进行综述。
124898	以中医药为主治疗慢性输卵管炎性不孕症的概况	<正>慢性输卵管炎为妇科常见病,也是造成妇女不孕的主要原因之一,据报道因输卵管因素引起育龄妇女不孕占不孕症的30%-50%,在继发性不孕症中占80%,其中非特异性输卵管炎引起的占70.5%[1]。输卵管炎引起的不孕不仅仅是医学问题,而且还是社会问题,生存发展问题,已越来越引起人们的关注和重视。在慢性输卵管炎引起不孕症的治
124899	中医药治疗肝硬化腹水研究进展	通过对近10年来国内中医治疗肝硬化腹水文献的归纳,从中医病因病机、治法、临床应用等方面对其进行了综述,并提出了研究思路。
124902	牛蒡苷胶囊主要药效学研究	目的:观察牛蒡苷胶囊的主要药理作用。方法:采用同种免疫复合物型肾小球肾炎模型、大鼠蛋清足肿胀模型、大鼠代谢笼法进行试验。结果:牛蒡苷胶囊高剂量(767 mg/kg)和中剂量(383 mg/kg)能够明显降低同种免疫复合物型肾小球肾炎模型大鼠的尿蛋白含量,高剂量(767 mg/kg)能使血尿氮和血肌酐水平显著降低;牛蒡苷胶囊高剂量(767 mg/kg)和中剂量(383 mg/kg)能够明显减轻蛋清所致足肿胀大鼠的足肿胀度;牛蒡苷胶囊高剂量(767 mg/kg)能够明显增加水负荷大鼠2-4小时尿量。结论:牛蒡苷胶囊具有显著的抗炎、利尿和抗肾小球肾炎的作用。
124903	正交设计法优选三黄泡腾片处方	目的:选用正交设计法对三黄泡腾片的处方进行筛选,得出最优处方组成。方法:按正交设计L9(34)表安排实验,选择柠檬酸、碳酸氢钠、PEG6000、安赛密为三黄泡腾片辅料,以崩解时限、pH、硬度等为考察指标,对三黄泡腾片的处方进行筛选。结果:三黄泡腾片的最优处方为:干浸膏(34%)、柠檬酸(29.5%)、碳酸氢钠(29.5%)、PEG6000(4%)、安赛密(3%)。结论:按优化处方制备的三黄泡腾片崩解迅速,口感良好,服用方便。
124904	不同产地何首乌有效成分的含量研究	目的:利用高效液相色谱法对不同产地何首乌中二苯乙烯苷进行含量测定,从而比较不同产地何首乌的质量。方法采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱:Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 x 250 mm,5μm),检测波长:320nm,流动相:乙睛-水(15:75),流速:1.0 mL/min,柱温:20℃。结果何首乌中二苯乙烯苷的浓度在40-360μg/mL范围内线形关系良好,其回归方程为Y=37 529x-235.29(r=0.999 7),高效液相色谱图中共有峰的精密度、重现形和稳定性的RSD均小于3%,符合相关规定。结论从何首乌有效成分二苯乙烯苷的含量可判断,因产地不同而造成的何首乌质量差异明显存在,以广西、四川产何首乌质量较好。
124905	微波提取鳖甲的工艺研究	目的:本文主要对鳖甲提取时的高压粉碎预处理进行了实验研究,着重探讨微波提取鳖甲的工艺最佳优化条件。方法:通过正交试验设计,以提取物中N含量为指标作为检测方法,按《中国药典》2010版测定方法进行N含量测定,从而研究鳖甲采用微波提取工艺的优化条件。结果:高压粉碎预处理后,提取效率显著增加,最佳提取工艺为微波功率600 W,原料粒度为80目,提取溶剂为水,液固比为8,提取时间25 min,提取2次。结论:微波提取鳖甲与传统提取方法相比,该方法不仅工艺简单,而且可以提高产率,缩短提取时间。
124906	苦参康肤洗剂工艺中透皮吸收剂的筛选	目的:筛选苦参康肤洗剂工艺流程中的透皮吸收剂;方法:以苦参碱、白鲜碱、蛇床子素的透皮吸收率为指标,比较不加透皮吸收剂的苦参康肤洗剂与加入不同透皮吸收剂氮酮、薄荷油、丙二醇等的透皮吸收效果。结果:2%的薄荷油对苦参碱的吸收效果最好2,%的氮酮对白鲜碱的吸收效果最好1,%与2%氮酮、2%与4%丙二醇4、%薄荷油对增加蛇床子素吸收的效果均较好;结论:综合考虑2,%的薄荷油为优先选择。
124907	雷公藤配伍研究进展	雷公藤是国内外公认具有肯定疗效的治疗类风湿性关节炎等自身免疫功能亢进性疾病的中药,但是其毒副作用大大限制了它的临床应用。雷公藤的减毒增效研究已成为目前雷公藤研究热点。本文对雷公藤配伍减毒增效方面的有关文献进行归类分析加以综述,揭示雷公藤配伍减毒增效的机制,为提高雷公藤临床应用的安全性提供参考。
124908	鄱阳湖生态经济区地产中药菊三七研究进展	菊三七为鄱阳湖生态经济区特色地产中药材,为中国多个民族重要的药用植物,在《中华人民共和国卫生部药品标准》中收载,并在民间得到广泛的应用。具有止血镇痛、解毒消肿等功效,其止血的疗效尤为突出。现代药理研究表明其具有止血、镇痛、抗炎、抗肿瘤等作用。生物碱、黄酮、酚酸类等为该植物主要的成分。为了更好地利用菊三七这一宝贵资源,更充分的为人类健康服务,本文对菊三七的化学成分、药理作用、临床应用做一综述。
124909	中西医结合治疗摇头丸致中毒性肝炎1例	<正>摇头丸的化学名称是"亚甲二氧甲基苯丙胺"简称MDMA,90年代初流行于欧美,1996年传入我国,服用者大多是涉足于舞厅的青少年,其引发的社会问题也极为严重。此为我科第1例收治摇头丸致中毒性肝炎病例,现将病例介绍如下。邓某,男,24岁。在外打工与朋友在酒吧服大量摇头丸后出现高热、昏迷。于2011年7月7日在
124910	中西医结合治疗多发性硬化病38例	目的:观察中西医结合疗法治疗多发性硬化病的临床疗效。方法:选择病例73例,随机分为两组。对照组35例以甲基强的松龙、强的松治疗;治疗组38例在对照组治疗的基础上加用中药内服及针灸治疗;同时记录两组治疗前后临床症状变化的情况。结果两组治疗前后临床症状、神经功能体征及EDSS评分比较,均有显著性差异(P<0.05);治疗后两组间各项指标比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗多发性硬化病疗效明显,优于单用西药。
124911	益气活血法治疗消化性溃疡的中西医研究进展	<正>消化性溃疡是一种常见的慢性胃肠道疾病,其在中医学领域属于"胃脘痛"、"痞满"等范畴。本病在发病年龄上具有普遍性,曾有估计,一般人口中的5%-10%在其一生中某一时期患过胃或十二指肠溃疡;本病在地区分布上大致有由北向南逐渐增多的趋势,有人认为可能与膳食种类不同有关;此外,本病的发生与季节存在一定关系,在秋冬和冬春之
124912	特发性血小板减少性紫癜中西医治疗研究进展	特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病率高,容易复发,预后良好,是血液科疾病中研究较多的疾病之一,本文主要从中医、西医及中西医结合等各种疗法对特发性血小板减少性紫癜的研究作了综述。
124914	子宫内膜异位症所致的盆腔痛保守治疗的现状与进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位而引起病变。EMS为妇科常见病,约10%-20%的育龄期妇女患病,主要临床表现为痛经、慢性盆腔痛、不孕。其中约71%-87%的患者有盆腔痛的症状[1]。近年来EMS发病率呈上升趋势,严重影响患者的生活质量。
124915	应用蜂毒治疗癌症的临床观察和基础研究概况	运用蜂毒治疗癌症的临床方法多样,有根据传统中医理论用活蜂的蜂针螯刺穴位辩证施治,有用提取纯化后的蜂毒注射液肌肉注射,或同时佐以西药或中药联合抗癌。实践表明利用蜂毒治疗癌症不仅可以控制肿瘤的生长、缓解症状而且针对癌性疼痛这一癌症最主要、最棘手的问题有显著疗效。本文总结近年文献向大家介绍蜂毒治疗癌症的临床观察及基础研究概况。
124916	白内障术后并发前房出血的临床观察	<正>现将我科2010年在江西省"光明微笑工程"所完成的白内障手术1 000余例中治愈的术后并发前房出血者20例的调护体会报道如下。1一般资料由于白内障大多为老年患者且并发多种慢性疾病,易致并发前房出血。本组白内障术后并发前房出血患者20例,男8例,女12例,年龄45-86岁,
124917	蜈黛软膏联合丙酸氯倍他索乳膏外用治疗慢性湿疹38例	目的:观察纯中药制剂联合激素软膏外用治疗慢性湿疹临床疗效。方法:74例慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组38例,采用蜈黛软膏联合丙酸氯倍他索乳膏外用;对照组36例,单用丙酸氯倍他索乳膏外用,疗程2周。结果:治疗组有效率84.21%,对照组为61.11%,两组比较,P<0.05。结论:纯中药制剂联合激素软膏治疗慢性湿疹疗效显著。
124918	栀子多糖中蛋白质的含量测定及除蛋白效果比较	目的:测定栀子多糖中蛋白质的含量以及比较不同除蛋白方法的效果。方法:采用考马斯亮兰法测定蛋白质的含量。结果:以牛血清蛋白为标准品,牛血清蛋白浓度在3.984μg.mL-1-19.92μg.mL-1线性关系良好,方法精密度、重复性、加样回收率、稳定性均良好,测得栀子多糖中蛋白质的平均含量为12.18%。三氯乙酸法除蛋白的效果最好,除蛋白后,栀子多糖中蛋白质的含量为2.13%。结论:该方法操作简便、结果可靠、重复性好,可作为中药栀子多糖中蛋白质的含量测定的方法,三氯乙酸法除蛋白的效果最好,为提供高纯度的栀子多糖提供理论依据。
124919	中医症候鉴别诊断的经典示范——姚荷生之“发热恶寒”精析	今年是江西中医学院已故的名誉院长姚荷生先生诞辰100周年,于此之际,回想起恩师唯真理而是求的态度和为中医事业而诲人不倦的情景,总禁不住想将先生独具慧眼的学术见地,更多地介绍给中医后学,愿他们也能像自己一样,在漫游中医学术的茫茫学海中,得到及时的迷津指点。姚老常说,中医的灵魂是辨证论治,而辨证的关键是鉴别指标!如何去研究和认识的这些鉴别指标,无疑是掌握辨证论治的基本功!在此纪念之际,特举姚老对"发热恶寒"这个极为普通症候的深入研析之例,展示一位大师在中医症候鉴别诊断上,不同一般的学术功力和正规眼光,以法示启迪年轻后学。下面是笔者根据姚老《伤寒论症状鉴别诊断学纲要》的部分手稿,摘选精简,重新编纂整理而成的一段关于"发热恶寒"鉴别诊断的章节。
124920	高山仰止——纪念姚荷生先生诞辰100周年	<正>对姚荷生先生(以下简称姚老)的初始印象,隐约记得是在1992年刚进入江西中医学院时的开学典礼上姚老作为学校名誉院长作了重要讲话。入学后,我们本科班主任曾是姚老的硕士研究生,在大三时给我们讲《伤寒论》时提到:"理论大家任应秋,实
124921	《伤寒论》脾胃病辨证探析	<正>《伤寒论》是中医学经典著作。书中如阳明病篇、太阴病篇所包含的脾胃学说是中医理论体系的一个重要组成部分。其所阐述的中医临证思维,尤其是对外感疾病与脾胃基础疾病的辨证关系,及其中所包含的外感兼夹脾胃病时的辨证论治方法,更为后世医家重视,调理脾胃已成为临床治疗外感病
124923	《金匮要略》对肺痈病因的认识	《金匮要略》就肺痈的病因进行了较为全面的探讨。其致病因素有风寒、风热、水饮、痰四种,认为可概括为痰饮、风邪2类。
124927	从痰瘀互结论治类风湿关节炎	<正>类风湿关节炎(RA)是以周围关节对称性滑膜炎为主的自身免疫性、慢性全身性风湿病,在我国的发病率约为0.33%。现代医学对于本病的研究进展较快,随着来氟米特等免疫抑制剂及生物制剂的临床应用使RA的疗效大大提高。但是RA的
124930	践行经方之但头汗出案例辨治探析	"但头汗出,身无汗,剂颈而还"是《伤寒论》比较独特的症状之一。仲景先生对但头汗出的病因病机及处理方法进行了精辟而独到的论述。本文在梳理总结《伤寒论》但头汗出病因病机的基础上,结合本人辨治之但头汗出案例,倡导为医者,应谙其理而活其法,师其意而活其方。本案例的辨证思维是在熟谙《伤寒论》但头汗出之理,太阳蓄血证之机基础上,不拘泥太阳蓄血证之症,大胆选用桃核承气汤辨治但头汗出之症,从而丰富但头汗出的病机内涵,拓展太阳蓄血方的临床应用,为我们深入探析仲景之法,活用仲景之方提供范例。
124931	养阴化瘀解毒方治疗结肠炎相关性结肠癌前病变26例	目的:探索中医药治疗结肠炎相关性结肠癌前病变的新方法。方法:将40例结肠炎相关性结肠癌前病变患者随机分为养阴化瘀解毒方治疗组和艾迪莎对照组,观察两组的治疗效果。结果:养阴化瘀解毒方与艾迪莎均能显著改善腹泻、脓血便、腹痛、里急后重、肛门下坠等中医症候,与治疗前比较,P<0.01。治疗组治疗后在腹泻、脓血便、里急后重、肛门下坠等中医症候上有明显改善,与对照组比较,P<0.01;两组间综合疗效无显著性差异,P>0.05。结论:养阴化瘀解毒方可明显改善结肠炎相关性结肠癌前病变患者的临床症状,但养阴化瘀解毒方在改善腹泻、脓血便、里急后重、肛门下坠等中医症候上要优于艾迪莎,值得进一步研究。
124932	降浊护肝饮联合针灸治疗非酒精性脂肪肝32例	<正>非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞变性和脂肪蓄积为主要特征的临床病理综合征。随着人们生活水平的提高,饮食结构及生活习惯的改变,脂肪肝的发病率逐年上升,如何治疗成为普遍关注的
124934	中医药预防慢性阻塞性肺疾病急性加重心得	<正>在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发展过程中,反复的急性加重(AE)是引起COPD病情进展的重要因素[1],因此,对预防慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的研究是我们面临的现实问题。钟南山院士在展望我国防治COPD的研究前景时提到,
124935	刮痧治疗乙型肝炎1例	<正>慢性乙型病毒性肝炎是我国高发的慢性传染性疾病之一,被称为"中国第一病",数据显示中国乙型肝炎病毒携带者达1.2亿人;乙肝更是中国人的"心病",慢性乙肝患者约3000万人,每年与之相关疾病约造成30万人死亡。其发病机理复杂,迁延难愈,国内外目前尚无令人满意的治疗手段,直到目
124936	肾阳虚证与含钙尿石形成抑、促进物质相关性临床研究	目的:观察肾阳虚证与含钙尿石形成抑、促进物质相关性。方法:60例含钙尿石症患者,中医辨证分型肾阳虚型30例,其它证型30例,测定新鲜晨尿PH值、24小时总尿量、尿石形成促进物与抑制物含量。结果:肾阳虚组尿PH值、24小时总尿量明显高于其它证型组,差异有显著性;尿石形成促进物-尿钙、磷、草酸含量,肾阳虚组明显高于其它证型组,差异显著或极为显著;尿石形成抑制物-尿镁、柠檬酸、甘胺聚糖含量,肾阳虚组明显低于其它证型组,差异显著或极为显著。结论:肾阳虚是尿石形成与复发的中医病因病机。
124937	归龙丸方治疗0级糖尿病足22例	目的:观察探讨归龙丸方治疗0级糖尿病足(DF)患者的临床疗效。方法:将41例0级糖尿病足(DF)患者随机分为治疗组和对照组。治疗组22例,基础治疗(口服降糖药或胰岛素注射降糖等)的基础上,加用归龙丸方治疗;对照组19例,基础治疗(口服降糖药或胰岛素注射降糖等)的基础上,加用西药西洛他唑口服治疗。观察两组患者治疗前后临床症状评分、踝/肱动脉比(ABI)、双下肢腓总神经传导速度变化情况及相关理化及安全指标。结果:治疗组临床症状评分较对照组明显改善(P<0.05),ABI较对照组明显提升(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组腓总神经的MCV、SCV均明显改善(P<0.05),与对照组比较治疗组有更好改善作用的趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论:归龙丸方具有温阳养血,活血通络的作用,治疗0级糖尿病足疗效满意。
124939	辨证治疗功能性不射精症37例	目的:观察中医辨证治疗功能性不射精症的临床疗效。方法:将37例功能性不射精症患者通过中医辨证分为阴虚火旺、肝郁化火、肾阳不足、心肾不交、湿热下注及心脾两虚6型,分别以相应的方药加减治疗,每日一剂,连用3周至9周。结果:37例患者痊愈20例,显效10例,有效4例,无效3例,总有效率91.89%。结论:中医辨证治疗功能性不射精症效果满意。
124940	耳穴压豆结合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例	目的:为改善慢性肾功能衰竭(CRF)患者对中药保留灌肠治疗法的耐受性,结合耳穴压豆对CRF患者进行护理。方法:对现有的98篇有关耳穴压豆用于临床的研究资料进行综述,制定适宜的耳穴压豆操作方法。收集年龄20-70岁的CRF患者60例,随机分为观察组及对照组各30例。2组均按照规定基础治疗及护理,对照组采用复方崩大碗汤剂保留灌肠,观察组在保留灌肠的基础上再结合耳穴压豆方法。以患者睡眠时间、生化治疗及综合疗效为指标,并进行数据分析。结果:观察组与对照组相比,睡眠时间、治疗前后生化指标改变、总疗效均有显著的差异(P<0.05)。结论:中药保留灌肠结合耳穴压豆在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)中的作用明显,总有效率高达87%,患者的依从性高。在治疗过程中护理人员的耐心、自信、体贴、准确选择穴位是取得良好效果的重要保证。
124943	安神法在针灸治痛中的应用治验	<正>疼痛是患者的一个主观症状,疼痛如得不到及时的缓解和治疗,患者容易出现焦躁不安的情绪,负面情绪更加重了疼痛的程度,如此形成恶性循环。《素问.至真要大论》病机十九条云:"诸痛痒疮,皆属于心",故临证治疗时,多采用宁心安神的方法,以达到神安则痛止的效果。神门穴归属于手少阴心
124944	溃疡性结肠炎的最新治疗进展	溃疡性结肠炎是难治的疾病。我国近年由于生活日益西化因此发病率呈显著增高趋势。目前很多研究表明中西医结合治疗明显优于单纯的中医或西医治疗。由于溃结的治疗多是因为急性期控制不当和治法不全面以及治疗稍有成效即停止用药和只着眼消除症状等原因而导致病情迁延不愈,因此应用中西医结合疗法来达到标本兼治的目的。本文从中西医结合治疗配合灌汤治疗方面综述溃疡性结肠炎的中西医结合治疗进展。旨在为本病的治疗提供可靠的治疗方法,更加规范该病的治疗,防治疾病的反复发作。在此基础上,对UC治疗规律的研究前景进行了展望。
124951	建昌帮四制香附对小鼠痛经模型的影响	目的:通过分析建昌帮四制香附、生香附及四制香附不同溶剂提取部位对小鼠痛经模型的药理作用,探讨建昌帮四制香附治疗痛经的有效部位。方法:采用系统溶剂提取法制备四制香附的不同溶剂提取部位,观察各提取部位对小鼠痛经模型的影响。结果:建昌帮四制香附、生香附及四制香附的石油醚部位、乙酸乙酯部位能显著减少小鼠扭体次数,与模型组对照有极显著性差异。结论:建昌帮四制法香附的镇痛作用优于生香附,且四制香附的石油醚、乙酸乙酯部位是治疗痛经的有效部位。
124952	高压热处理联合微波辅助优选鳖甲提取工艺研究	目的:优选鳖甲的最佳提取工艺。方法:鳖甲先用高压热预处理,粉碎后采用微波辅助水提取,以提取液中氮含量为考察指标,设计L9(34)正交试验考察微波功率、加水量、原料粒度和提取时间四个因素,优选最佳提取工艺条件。结果:最佳提取工艺为微波功率600 W,加水8倍量,原料粒度为65～80目,提取时间25分钟,提取2次。结论:与传统提取方法相比,该方法工艺简单,提取效率高,提取时间短,可用于鳖甲的提取。
124953	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎30例(40眼)	<正>单纯疱疹病毒性角膜炎是眼科常见的疾病之一,常导致反复的角膜炎症,角膜新生血管形成,瘢痕形成和视力减退,最后致眼睛失明,属于中医黑晴疾病聚星障范畴,其特征是在身体免疫力下降时易反复发作,病情迁延难愈。其发病在国内外均有上
124954	口腔溃疡含漱液干预急性白血病患者化疗后口腔感染60例	目的:评价口腔溃疡含漱液(我院中药制剂)干预急性白血病患者化疗后口腔感染的临床疗效。方法:选择120例急性白血病化疗患者,随机均等分为2组,采用双盲法,实验组给予口腔溃疡含漱液进行含漱,对照组给予生理盐水含漱,每天5次(晨起、三餐后、睡前各1次),每次用药30～50 mL,含漱3～5分钟/次,漱口后1小时内禁食禁饮,14天为一疗程。结果:两组患者发生口腔感染发生情况及程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用我院中药制剂口腔溃疡含漱液能干预急性白血病化疗期间的口腔感染,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。
124955	云南白药联合蜂蜜营养疗法治疗褥疮16例	目的:探讨云南白药联合蜂蜜营养疗法治疗褥疮的效果。方法:将32例患者随机分成两组:治疗组16例,病灶36处,采用云南白药联合蜂蜜营养疗法治疗褥疮;对照组16例,病灶31处,予呋喃西林纱条覆盖病灶。两组均以30天为一个疗程,每天换药1次。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.89%和80.64%,两组疗效差异明显(P<0.05)。结论:采用云南白药联合蜂蜜营养疗法治疗褥疮效果较明显,能大幅度提高治愈率,且方法简便易行,费用低,无不良反应,值得临床推广使用。
124956	新廣片联合阿昔洛韦治疗带状疱疹47例	目的:观察新廣片联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效。方法:将带状疱疹患者90例分为2组,治疗组患者给予阿昔洛韦片0.2g,5次/天,新廣片4片,3次/天,同时新廣片冷开水调化外敷,2次/天.对照组患者给予阿昔洛韦片0.2 g,5次/天,同时用阿昔洛韦软膏外擦5次/天。两组均在治疗第10天时观察症状及体征的变化.结果治疗纽与对照纽有效率分别为87.23%和58.13%,,两组有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论新廣片联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效确切。
124957	平疣汤联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣32例	<正>笔者采用自拟平疣汤联合卡介菌多糖核酸的方法治疗了扁平疣32例,取得了满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料56例患者均为我科2007～2009年门诊患者,整个试验过程按治疗组与对照组不大于2/1的比例分配原则,随机分成2组.治疗组32例,年龄15-40岁,男23例,女9例,病程3个月-4年;对照组24例,年龄13-38岁,男17例,女7例,病程2个月
124958	CO_2激光联合氦-氖激光照射治疗尖锐湿疣62例	目的:观察CO2激光联合氦-氖激光照射治疗尖锐湿疣疗效。方法118例门诊患者,62例用CO2激光治疗后再用氦氖激光激光照射治疗;56例患者单纯采用CO2激光治疗。结果治疗组痊愈55例,复发7例,痊愈率为88.70%,复发率为11.3%;对照组痊愈26例,复发30例,痊愈率为46.4%,复发率为53.6%;均未发现不良反应。结论CO2激光治疗后再用氦氖激光照射治疗尖锐湿疣,痊愈率高,复发率明低,值得临床推广应用。
124960	降血脂作用机制及其相关药物的研究进展	目的:探讨降脂药物治疗高脂血症作用机制的研究。方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI),维普全文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,对治疗高脂血症作用机制及其相关药物的研究进行归纳总结。结果:降脂药物主要通过对胆固醇和甘油三酯的合成代谢的影响起作用,其次还对相关的酶类产生影响。结论:通过对高脂血症作用机制的研究,可以更好的开发和利用药物来治疗高脂血症及其并发症。
124961	3例血铅高于相对安全诊断标准患儿中医药治疗初探	<正>目前,国际血铅诊断标准≥100ug/L为铅中毒。(注:发达国家儿童血铅诊断标准<60 ug/L为相对安全)。本人随刘克丽老师坐诊期间曾遇多例测定血铅值介于60-100ug/L之间的患儿,往往以厌食、腹痛、多汗等原因就诊,在中医药辨证治疗后复测血
124962	六味地黄丸(汤)治疗肾脏病临床研究概况	六味地黄丸(汤)作为平补肾阴的名方,在慢性病,特别是在肾脏病的治疗上具有独特的疗效和不可比拟的优势。因此笔者从原发性肾病及继发性肾病等几方面对近几年关于六味地黄丸治疗肾脏病的临床研究进行综述。
124963	慢性胆囊炎中医药治疗进展	慢性胆囊炎为临床常见疾病,近年来医学工作者在利用中医药治疗慢性胆囊炎的领域内做了许多有益的探索,结果表明中医药在本病的治疗上显示出其独特的优势,有待进一步发掘和研究。
124964	视网膜中央动脉阻塞的中医药治疗现状	本文综述了在常规西医治疗基础上,运用中医辨证、专方、中药针剂、中成药和针刺治疗视网膜中央动脉阻塞的现状。中医结合西医抢救治疗、对缩短病程、提高视力疗效明显。
124966	浅析多囊卵巢综合征中医病因病机	多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的女性生殖内分泌疾病。以持续无排卵、雄激素过多为临床主要特征,表现为月经稀发、甚或闭经、不孕、多毛和肥胖,伴双侧卵巢多囊性增大等。笔者根据对本病多年来的临床研究,认为:任不通,冲不盛,是PCOS的根本病机所在。因此,探讨多囊卵巢综合征的中医病因病机,为临床从冲任着手治疗PCOS提供新的理论依据。
124967	吴师机内病外治特色探讨	吴师机阐发内病外治理论,总结外治方法及用药经验,形成了一个以膏药外治为主体的丰富多采的外治体系。
124968	谢强应用小青龙汤治疗鼻病用药经验	谢强教授在近40年的临床实践中,精研经典,博采众家,临床善用经方治疗耳鼻咽喉科疾病。其合理应用小青龙汤治疗鼻病(尤其是变应性鼻炎的治疗方面)颇有心得,突破小青龙汤解表剂范畴,拓展其运用范围,且在临床上取得了良好的疗效。
124969	王少峰治疗肝肾亏虚型闭经的数据挖掘分析	王少峰教授系北京市中医药管理局老中医专家学术经验继承工作指导老师,专长中医妇科,本文利用无尺度网络等数据挖掘技术分析王少峰教授治疗肝肾亏虚型闭经,探讨王少峰教授的临床思维模式及诊疗经验。
124970	周维顺治疗肾癌经验	周维顺教授认为肾癌为湿、热、毒、气、血互结于肾而成。临床将其分为4型,湿热蕴毒型治以清热利湿解毒,方选二妙散加减;气滞血瘀型治以疏肝理气,化瘀散结,方选逍遥散合失笑散加减;脾肾虚衰型治以温补脾肾,扶正祛邪,方选金匮肾气丸合四君子汤加减;气血亏虚型治以补益气血,扶正抗癌,方选八珍汤加减。
124971	黄贵华治疗慢性便秘经验	<正>黄贵华教授是广西名中医,精通中医基本理论知识,运用经方治疗消化性溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等消化内科疾病以及慢性支气管炎、风湿、类风湿方面有独特经验。笔者有幸随黄师学习,目睹其在慢性便秘的治疗效果,受益匪浅,现将其治疗慢性便秘的经验介绍如下。
124972	温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭30例	目的:观察温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭疗效。方法:将60例患者分为2组各30例,对照组给予缬沙坦、地高辛、美托洛尔片、螺内酯等西药治疗;治疗组在西药组治疗的基础上予温阳活血利水中药汤剂治疗,均治疗8周。观察观察2组治疗前后心脏功能、6分钟步行距离、超声心动图指标变化。结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为56.67%;2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组6分钟步行距离比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后心脏彩超LVP-WT、LVES、LVED、LVEF有改善,与治疗前比较,有显著性意义(P<0.05);且优于对照组,有显著性意义(P<0.05)。结论:温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭有效。
124973	加味小柴胡汤治疗脾切除术后发热26例	目的:观察加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热的临床疗效。方法:将51例患者随机分为2组,对照组予以常规术后治疗,实验组在常规治疗基础上加用加味小柴胡汤。结果:加服中药7天解热总有效率实验组为84.0%,对照组为76.9%,差异有显著性意义(P<0.05);并观察两组患者整个发热期间的平均体温与平均发热天数,实验组均明显小于对照组(P均<0.01)。结论:加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热安全有效。
124975	大定风珠加减治疗原发性震颤24例	目的:观察大定风珠加减治疗原发性震颤的疗效。方法:选取原发性震颤患者48例,随机分为治疗组(大定风珠加减)和对照组(单用西药)各24例,治疗1个月后,观察震颤改善的情况。结果:治疗组总有效率(97.67%)显著高于对照组(75.00%)。提示:本病以阴柔肝,熄风止痉为治则收到很好的疗效。
124976	猪苓汤合补阳还五汤治疗难治性肾病综合征1例	<正>患者,胡某,男,16岁,因下肢浮肿1个月,加重1周于2010年4月19日收入住院。患者于1个月前因感冒后出现下肢浮肿,至南昌大学第一附属医院治疗。化验尿蛋白4+诊断为肾病综合征。予强的松55mg/日口服治疗后浮肿消退,小便转阴。但患者出院后未遵医嘱,口服强的松20余日后自行减
124977	调冲汤孕前治疗对复发性流产患者生殖能力的影响	目的:观察以补肾健脾活血为治法的调冲汤孕前治疗复发性流产,对其生殖能力以及妊娠结局的影响。方法:收集2008年1月-2010年12月期间我院门诊以及住院的复发性流产患者共160例,随机分为治疗组和对照组各80例,两组均服用天然维生素E胶丸与叶酸片,治疗组加用调冲汤孕前治疗,两组治疗时间均为3个月,随访9个月,比较两组治疗后受孕情况以及妊娠结局。结果:治疗组着床率、临床妊娠率明显高于对照组,继发不孕率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.005);治疗组先兆流产症候评分分级低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组活产率高于对照组,但差别无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾活血法孕前治疗复发性流产,可以提高着床率和临床妊娠率,降低继发不孕率,减轻受孕后先兆流产症候分级程度,从而提高复发性流产患者的生殖能力。
124978	益气散结剂加减治疗子宫内膜异位症26例	目的:观察益气散结剂加减治疗子宫内膜异位症疗效。方法:用益气散结剂加减浓煎后保留灌肠。结果:益气散结剂加减保留灌肠治疗子宫内膜异位症有效率为73.08%。结论:益气散结剂保留灌肠治疗子宫内膜异位症有确切疗效。
124979	牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病50例	目的:观察牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨手法治疗颈椎病的机理和方法。方法:将100例神经根型颈椎病的患者随机分为2组,每组各50例。治疗组予颈椎牵引下作旋转手法治疗;对照组采用常规颈椎牵引治疗。两组均采用简化McGill疼痛量表测评,结合临床症状、体征进行疗效分析。结果:(1)两组治疗后用《中医病症诊断疗效标准》评定疗效,治疗组总有效率为:94%;对照组为:78%,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)McGill简化量表检测表明,治疗组治疗前后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(*P<0.05),或有非常显著性差异(**P<0.01),表明治疗组疗效优于对照组。结论:研究结果表明在手法治疗神经根型颈椎病中,牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得临床推广。
124982	脐灸法治疗脾虚湿阻型慢性胆囊炎体会	<正>慢性胆囊炎是指胆囊因长期或间断地受到刺激而产生明显的慢性炎症改变或功能障碍,为胆囊的常见病。临床表现为胆源性消化不良、厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛等。多因饮食不节、过食油腻、情志内伤、劳倦等因素所诱发。本人在跟导师临症过程中,
124987	从脾论治慢性肾炎	<正>慢性肾小球肾炎(以下简称慢性肾炎)是临床常见病、多发病,是以水肿、高血压、蛋白尿、血尿等为主要临床表现,病情迁延难愈,多缓慢进展,导致肾功能减退,最终进展为慢性肾功能衰竭。多属中医学"水肿、腰痛、虚劳、尿血"等范畴。
124990	韩冰运用补肾调冲方治卵巢储备功能下降性不孕症经验	韩冰教授是全国第二批名老中医药专家之一,著名中医妇科专家,享受国务院特殊津贴专家,现任世界中医药学会联合会妇科专业委员会会长,国家药品审评专家,国家中药品种保护委员。韩教授从医50载,临床经验丰富,善于运用奇经八脉理论进行疑难妇科病的诊治,补肾调冲法是其治疗疑难杂症方法之一,该法对治疗不孕症、闭经、崩漏等病疗效显著,并用补肾调冲中药调整下丘脑-垂体-卵巢功能的研究取得了突破性进展。
124992	柴胡疏肝散加减治功能性消化不良肝胃不和证36例	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和型的临床疗效。方法:将72例患者按1:1比例随机分为治疗组与对照组,分别给予柴胡疏肝散加减方和枸橼酸莫沙比利治疗;4周后观察两组临床疗效变化。结果:治疗组显效率61.11%,有效率83.33%;对照组显效率47.22%,有效率66.67%;治疗组改善胃脘胀满、两胁胀满、善太息、嗳气反酸等症状优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减方对功能性消化不良肝胃不和型疗效确切。
124993	中医药治疗腹泻型肠易激综合征54例	目的:观察药循经重灸法合温中止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚型)临床疗效。方法:108例脾肾阳虚型IBS-D患者随机分为2组,治疗组54例给予循经重灸法合温中止泻汤治疗,对照组54例给予匹维溴胺治疗,疗程1个月。结果:治疗后中药组总有效率为94.44%,治疗组为79.63%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:循经重灸法合温中止泻汤治疗治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)具有调整脏腑,使阳升湿散而达到止泄作用。
124994	茵陈五苓散治疗早期糖尿病经验总结	从中医的源流与病名、历代及近代对糖尿病病因病机、治疗方法及相关研究进行研究总结,糖尿病属于中医的"消渴"、"消瘅"等范畴,消渴病早期阶段病机与湿热的关系密切,结合自身临床经验,茵陈五苓散治疗早期糖尿病有确切疗效。
124995	经方小柴胡汤运用体会	<正>小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,这是一张经典的和解方,是古代的退热剂,常用于治疗发热性疾病处在迁延期,以往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食为特征的疾病。本人自从跟随著名经方医学家黄煌教授学习经方医学以来,常用此方为主,治
124997	血府逐瘀汤善治高血压病	<正>高血压病,是指体循环动脉血压病理性增高,收缩压≥18.7千帕(140mm汞柱),舒张压≥12千帕(90mm汞柱),无明显器质性病因的高血压,称为原发性高血压,即高血压病。临床表现有血压增高、头晕头痛、心悸耳鸣、眼花、注意力不集中、记忆减退、手脚麻木、疲乏无力、烦躁易怒等症。高血压病的后
124998	浅谈急诊中药用药途径	<正>随着现代医学的发展,急诊医学也得到很大的进步,但在诊治急诊病人的过程中,中医药参与甚少,即使在中医医院也大多停留在中药针剂的应用上,因此也阻隔了中医急诊的发展。通过本篇对急诊中药用药途径的分析,期望同行能够灵活应用,提
125000	早期应用中医特色干预治疗胸腰椎骨折78例	<正>胸腰椎骨折是临床常见骨折之一,国内报道其发病率占全身骨折的4.8%～6.6%。早期除骨折局部疼痛、腹胀、便秘,下肢活动障碍,更甚者导致尿潴留、肠梗阻等严重并发症,使手术、腰部功能锻炼等难以尽早实施。我院自2010年1月-2010年
125001	论皮肤针疗法在皮肤科中的运用	皮肤针疗法是运用皮肤针叩刺人体一定部位或穴位,激发经络功能,调整脏腑气血,以达到防治疾病目的的一种针灸疗法。目前广泛运用于皮肤科的许多领域,如:病毒性皮肤病,变态反应性皮肤病,结缔组织病,皮肤附属器皮肤病,色素障碍性皮肤病,神经精神障碍性皮肤病,物理性皮肤病等。
125002	针刺治疗单纯性肥胖60例	目的:观察针刺治疗单纯性肥胖的有效性、安全性。方法:通过针刺治疗60例单纯性肥胖患者,并对治疗前后肥胖指标进行对比。结果:经针刺治疗体重明显下降,治疗前后体重差异有显著性意义(P<0.01),总有效率为91.5%;治疗后体质指数、腰围、臀围、腰臀比,较治疗前均有下降。结论:针刺治疗单纯性肥胖疗效确切,是治疗本病较佳的方法。
125003	提高针灸治痛疗效的创新方法“三重法”	针灸临床证实,对于急重症痛证的治疗,必须有多种针具针法的有效组合,才能提高疗效。经过十余年的经验总结,创立针灸治痛的新疗法"三重法",即"重刺络、重拔罐、重艾灸"。该法适用于各种痛证的治疗,其即刻止痛显愈率达91.8%。文章介绍了"三重法"的内容、操作,临床具体应用,治痛的独特优势,临床疗效和注意事项。三重法良好的治痛效果需与其它治痛法如,大椎穴合谷针刺法、毫针治痛法、火罐治痛法、三棱针治痛法等相结合。
125004	慢性尿酸性肾病的中医药研究进展	<正>慢性尿酸性肾病(亦称痛风性肾病)是指由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸升高,引起尿酸及其结晶沉积于肾脏,造成肾损害的一类疾病。病变主要累及肾小管和间质,临床表现为慢性高尿酸血症、轻中度蛋白尿、酸性尿、肉眼血尿或镜下血尿,多伴肥胖、高血
125007	鱼腥草成分、药理的研究进展	目的:通过介绍鱼腥草的化学成分及其主要的药理作用,为鱼腥草的合理利用和深入研究提供参考。方法:通过查阅近几年的相关文献,对鱼腥草的化学成分及其药理作用进行了较全面的综述。结果:鱼腥草化学成分复杂,含有多种对人体有效的物质,药理作用广,并且毒副作用低。结论:鱼腥草是一种既具有广泛的药理活性,又具有食用价值的植物资源,极具开发潜力。
125008	复方三芪丹胶囊质量标准的研究	目的:建立复方三芪丹胶囊的质量控制方法。方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中所含的三七、黄芪、丹参、桑椹进行定性鉴别;采用高效液相色谱法–蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)测定方中所含黄芪甲苷的含量。结果:薄层色谱法可鉴别出三七、黄芪、丹参、桑椹,且阴性对照无干扰;黄芪甲苷在1.016～5.08μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 7,平均回收率为98.09%,RSD=1.15%。结论:本方法操作简便、准确可靠,重现性好、可作为复方三芪丹胶囊的质量控制方法。
125009	不同方法制备灵芝浸膏多糖含量比较	目的:对灵芝原料分别采用醇提水沉法、水提醇沉法制备浸膏,并对制备的灵芝浸膏分别测定多糖的含量,以筛选适宜的灵芝浸膏提取工艺。方法:采用苯酚-硫酸法,在紫外可见分光光度计上于490nm波长处测定吸光度,以吸光度值为纵坐标,葡萄糖浓度为横坐标,进行回归处理。结果:灵芝原料多糖含量最高,其次是灵芝水提浸膏,再次是灵芝醇提浸膏。结论;采用水提醇沉法制备灵芝浸膏效果较好,且安全、经济,值得在生产中推广。而采用75%乙醇制备灵芝浸膏效果并不十分理想,而且安全系数小,成本较高,不利于工业化生产。
125010	芍药和甘草复方制剂其调节胃肠动力作用机制研究	目的:研究芍药甘草汤对肠道平滑肌运动的影响及其作用机制。方法:建立乙酰胆碱以及组胺所致肠功能亢进模型,观察芍药甘草汤对其胃排空率、肠推进率的影响。结果:中、高剂量芍药甘草复方制剂对乙酰胆碱以及组胺所致肠功能亢进模型均有明显的抑制作用,中、高剂量其胃排空率以及肠推进率均明显低于模型组(P<0.05)。结论:芍药和甘草复方制剂可明显抑制胃肠运动,其可能与胆碱能系统以及抗组胺作密切相关。
125011	补中益气汤“甘温除热”机理再探	<正>补中益气汤首见于《脾胃论》,是李东垣所创立的名方,主要用于气虚发热证,被公认为是"甘温除热"的代表方。故其退热机制一般只被单纯认为是补益脾胃,甘温而除热,然就其方药组成配伍及其临床应用分析,补中益气汤之除热机制也并非独有补
125012	女贞属三种植物成熟果实中有效成分含量的比较	测定中药女贞子、辽东水蜡、小蜡成熟果实中3种有效成分的含量,并进行比较。方法:采用高效液相色谱法测定以上3种植物成熟果实中的特女贞苷、齐墩果酸、熊果酸。特女贞苷色谱条件为:色谱柱Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(20:80),流速1.0 Ml/分,检测波长为224 nm,柱温25℃;齐墩果酸与熊果酸色谱条件为:色谱柱Merck Hi-bar lichrospher sorbent lot(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水-三乙胺-冰醋酸(89:11:0.02:0.03),流速1.0 mL/分,检测波长为215 nm,柱温:30℃。结果:3种有效成分线性关系均良好,特女贞苷的线性范围为0.330～1.650μg;齐墩果酸的线性范围为0.235～1.175μg;熊果酸的线性范围为0.217～1.085μg。特女贞苷、齐墩果酸、熊果酸的平均回收率分别为100.0%,RSD 0.6%(n=5);99.7%,RSD 0.4%(n=5);99.4%,RSD 0.5%(n=5)。女贞果实中特女贞苷、齐墩果酸和熊果酸的平均含量分别为:1.75%、0.80%、0.21%;辽东水蜡果实分别为2.00%、0.15%、0.32%;小蜡果实分别为3.13%、1.07%、0.19%。结论:建立了以特女贞苷、齐墩果酸、熊果酸为综合指标的女贞子类药材质量分析方法,可用于女贞属药材的质量控制。研究发现小蜡果实中特女贞苷和齐墩果酸含量较高,值得进一步开发利用。
125013	丹陈化痰止咳颗粒的质量标准研究	目的:建立丹陈化痰止咳颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对丹陈止咳颗粒中的补骨脂、丹参、陈皮、射干进行定性鉴别。采用高效液相色谱(HPLC)法对丹陈止咳颗粒中所含补骨脂素和异补骨脂素进行含量测定,流动相为甲醇-水(55∶45),检测波长246 nm,柱温25℃,流速1.0 mL/分。结果:TLC鉴别斑点清晰,分离效果好,阴性对照无干扰;HPLC测定补骨脂素在0.0842-0.4208μg范围内呈良好的线性关系,r=0.99996,平均回收率为99.49%,RSD为0.51%;异补骨脂素在0.0869-0.4344μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 94,平均回收率为100.20%,RSD为0.36%。结论:该方法操作简便,重现性和专属性良好,结果准确,可作为丹陈化痰止咳颗粒的质量控制方法。
125014	反相高效液相色谱法测定妇康凝胶中生物碱的含量	目的:建立高效液相色谱法测定妇康凝胶中苦参碱含量。方法:采用Shimadzu-C18柱,乙腈-0.02%三乙胺(30∶70)为流动相;检测波长为230 nm。结果:测得苦参碱线性范围1.015～5.075μg(r=0.999 8),加样回收试验测得苦参碱平均回收率为100.02%,RSD为1.06%(n=5)。结论:本法准确,专属性强。
125015	畲药柳叶蜡梅止泻作用的初步探讨	目的:研究畲药柳叶蜡梅止泻作用,为其临床引用提供实验基础。方法:利用小鼠腹泻止泻作用实脸共同研究畲药柳叶蜡梅止泻作用。结果:在小鼠腹泻止泻作用实验中柳叶蜡梅水提物组能减少稀便总数,降低稀便率、稀便级数以及腹泻指数(P<0.01),对实验小鼠体重无影响。结论:实脸证实畲药柳叶蜡梅水提物具有止泻作用。
125016	玫瑰花概述及研究进展	玫瑰花,又名徘徊花、刺玫花,首载于《食物本草》,是一味药食两用新资源。本文介绍了玫瑰花的品种、产地、药用价值、食用价值、工业价值等概况,综述了玫瑰花的化学成分、药理作用的研究进展。以期为今后的深入研究和开发利用提供参考。
125017	消风散的药理药效研究及临床应用概况	检索近年来消风散及其加减方药效学和现代临床运用的研究文献,分析整理,探讨消风散目前药效学及其现代临床运用研究的概况。消风散具有抗炎、抗过敏、止痒、抗变态反应及免疫调节的作用。原方或其加减方现代临床常用于风疹、荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等皮肤科疾病,随之药理药效研究的不断深入,已经逐渐在眼科、口腔科、五官科、肛肠科、肾内科、妇产科等多个学科疾病的治疗中运用,并且取得满意的效果。期待消风散能在其它Ⅳ型变态反应疾病以及某些自身免疫性疾病引起的炎症反应中发挥作用。
125018	膈下逐瘀汤现代临床应用研究	膈下逐瘀汤是清代王清任《医林改错》中五大活血化瘀名方之一,综合膈下逐瘀汤在临床应用方面的文献,总结了近些年来膈下逐瘀汤在临床研究中的研究概况及最新进展。拓展了膈下逐瘀汤临床使用范围,广泛用于治疗心脑血管疾病、肝胆、脾胃、肠道、胰腺、妇科疾病及各类肿瘤等。
125022	丹参多酚酸盐联合踝泵运动疗法预防全髋关节置换术后深静脉血栓36例	目的:探讨丹参多酚酸盐联合踝泵运动疗法预防全髋关节置换术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床疗效。方法:将120例行全髋关节置换术患者完全随机分为实验组和对照组各60例,实验组患者应用0.9%NS 250 mL+丹参多酚酸盐200mg静脉滴注1次/天,并且配合踝泵运动训练;对照组应用低分子肝素钙4 100 U腹壁脐周注射1次/12小时。结果:实验组发生DVT为9例,发生率为15.0%,对照组发生DVT为17例,发生率为28.3%,2组DVT发生率比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:丹参多酚酸盐联合踝泵运动疗法能有效预防全髋关节置换术后深静脉血栓的发生。
125024	抗甲宁方加减合西药治疗甲亢性心悸症20例	目的:观察抗甲宁方合西药丙基硫氧嘧啶+酒石酸美托洛尔片治疗甲状腺机能亢进性心悸症患者的临床疗效,评价其对以心悸为主症的甲亢患者的治疗作用及治疗优势。方法:选取符合中医和西医诊断标准的心悸为主要症状的甲状腺机能亢进症患者40例,治疗组20例采用自拟抗甲宁方加减合西药丙基硫氧嘧啶+酒石酸美托洛尔片治疗,对照组20例单用西药丙基硫氧嘧啶+酒石酸美托洛尔片治疗,疗程均3个月,观察抗甲宁方对甲亢性心悸症患者治疗前后心电图、血清学指标、主要中医证候、体征改善情况及不良反应。结果:治疗组与对照组治疗后在心室率、血清学指标、中医证候、体征改善情况方面均有改善(均P<0.01),治疗组总有效率为85%,对照组70%,两组比较有显著差异(P<0.01),在改善甲亢心悸、烦躁、失眠、多汗中医单项证候上两组比较有显著差异(P<0.05);不良反应的发生率治疗组明显少于对照组。结论:抗甲宁方治疗甲亢性心悸症疗效满意,中西药联合治疗有明显优势。
125025	运动疗法在急性气管-支气管炎的临床应用	目的:观察以慢跑为主的运动疗法在治疗成人急性气管-支气管炎是否有辅助疗效。方法:将40例成人急性气管-支气管炎患者随机分为治疗组、对照组各20例,对照组治疗:(1)第1天以阿奇霉素针0.5+5%葡萄糖液250mL,静脉输注,第2天起口服阿奇霉素肠溶胶囊0.5g,1天1次;(2)愈酚喷托异丙嗪颗粒10g/次,1天3次,疗程4-7天;治疗组在此基础上加上每天早晚各做慢跑为主运动15分钟。观察治疗组运动后1小时内及1小时后的咳嗽咳痰的变化、两组的治愈好转率及不良反应人数结果:治疗组20人均出现运动后1小时内咳嗽频率、咳痰量明显增加,1小时后较运动前明显减轻;痊愈及显效率治疗组为90%;对照组为60%;治疗组出现显效的疗程平均为3.3天,而对照组为4.7天;统计学比较均有显著性意义(P<0.05);治疗组患者运动后感觉精神好转,出现胃肠道反应及嗜睡乏力症状人数明显少于对照组。结论:以慢跑为主的运动疗法可用于配合治疗成人急性气管-支气管炎。
125026	综合治疗非静脉曲张性上消化道出血80例	<正>上消化道出血是指屈氏韧带以上部位的消化道出血,包括静脉曲张性出血和非静脉曲张性出血,其中非静脉曲张性出血约占60%-70%,而年发病率为50-150∕10万[1]。我院从2006-2010年经HUGER-2100型电子胃镜检查共确诊非静脉曲张性上消化道出血80例,均采取住院综合治疗,取得满意疗效,现报告如下。
125027	泄浊饮对36例湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者肾功能的影响	目的:观察泄浊饮对湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者早期肾功能的影响。方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,均行糖尿病降糖西药基础治疗,治疗组加用泄浊饮。开始治疗以及治疗8周后分别检测空腹血糖、餐后两小时血糖、血尿酸、尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶(尿NAG),并进行湿热内阻证症状量化评分。结果:两组治疗8周后血尿酸、尿mALB、尿NAG和证候症状量化积分与开始治疗时相比均有所下降,但治疗组比对照组效果显著,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:泄浊饮对湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者早期肾功能的改善有较好临床效果。
125028	养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗不同病理类型狼疮性肾炎分析	目的:探讨养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗不同病理类型狼疮性肾炎疗效。方法:确诊并病理分型患者给予地塞米松1 mg/kg.日、氮芥0.1 mg/kg.日、降纤酶0.05 U/kg.日(静滴),4天为一疗程,后改强的松0.8 mg/kg.天,口服,每3个月重复治疗1次,养阴益肾颗粒12克每日2次(长期);1年后评估狼疮活动指数评分、免疫学指标、生化指标等。结果:治疗后狼疮活动指数评分、ANA、抗dsDNA抗体、补体C3、补体C4、24小时尿蛋白定量、白蛋白、内生肌酐清除率与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴益肾颗粒联合"地塞米松、氮芥、降纤酶"短程、冲击、循环治疗有效控制狼疮性肾炎,具有高效、价廉,复发少,值得进一步研究。
125031	股骨近端锁定加压钢板治疗高龄股骨粗隆骨折12例	目的:总结股骨近端锁定加压钢板治疗高龄股骨粗隆骨折的临床疗效。方法:本组12例,男4例,女8例,年龄62-83岁,平均71.3岁。稳定型骨折3例,不稳定型骨折8例。结果:平均随访1年(6～15个月),12例获得完全骨性愈合,以髋关节功能评定采用Sande标准:优7例,良4例,差1例,优良率为91.67%。结论:股骨近端锁定板治疗的高龄股骨粗隆骨折具有出血少、操作简便、手术时间短、骨折愈合快、固定稳妥和并发症少等优点。
125032	安宫牛黄丸辅助治疗中枢性发热50例	目的:观察西医常规方法治疗中枢性高热及在其基础上联用安宫牛黄丸疗效。方法:100例重型颅脑外伤合并中枢性高热患者,随即分为对照组及治疗组,两组病情相仿,无统计学差异。对照组予常规西医方法治疗中枢性高热,治疗组在其基础上联用安宫牛黄丸。结果:加用安宫牛黄丸组患者的平均退热时间明显缩短,预后明显改善。
125033	消荨汤配合热敏灸治疗血虚风燥型荨麻疹50例	目的:消荨汤配合热敏灸治疗血虚风燥型荨麻疹临床疗效。方法:100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用消荨汤配合热敏灸,10天为一疗程,治疗2个疗程;对照组予盐酸西替利嗪,5 mg,口服,日1次(5 mg/片、14片/盒、生产厂家:UCB Farchim SA);10天为一疗程,治疗2个疗程。两组治疗前后分别观察症状积分及其临床疗效。结果:治疗组显愈率为78%,对照组显愈率为46%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:运用消荨汤配合热敏灸治疗血虚风燥型荨麻疹具有简便、安全,高效等特点,明显优于应用单纯西药治疗,值得临床推广应用。
125037	薛生白《湿热论》用药思路浅析	通过研习薛生白《湿热论》原作,对其用药思路侧重从病因、病机、病所等方面加以阐述,以期切合临床实用。
125040	谢强应用六味地黄丸治疗耳鼻咽喉疾病用药经验	总结谢强教授应用六味地黄丸治疗耳鼻咽喉疾病的合理用药经验。谢强教授应用六味地黄丸治疗耳鼻咽喉疾病时注重临证中的安全合理运用,突破六味地黄丸范畴,拓展运用范围,灵巧加减,在临床上取得了良好的效果。
125043	黄莺运用化痰散结法治疗顽固性皮肤病经验	顽固性皮肤病是极难治愈的一类皮肤病。黄莺教授运用化痰散结法治疗此类疾病,能够收到很好疗效,特介绍其临床经验。
125044	林钟香治疗心血管病验案3则	<正>林钟香(1938-),上海中医药大学附属龙华医院主任医师、终身教授,长期从事中医内科工作,具有较扎实的理论基础和丰富的临床经验,尤其擅长冠心病心绞痛、急慢性心衰、急性心肌梗死恢复期、心肌炎等疾病的中医诊治,为龙华医院心脏科病房
125045	宋南昌治疗颈椎病经验	<正>颈椎病是即颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构,出现相应的临床表现,仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。宋南昌老师是首批全国老中医药专家学术经验继承人,南昌市中西医结合医院教授,擅长针灸治疗颈肩腰腿痛,穴位贴敷治疗慢性支气管炎、哮喘、过
125046	运用“炙肝散”治疗溃疡性结肠炎体会	炙肝散出自《中藏经》,又名四味芍药散,久泄圆。本文通过分析该方的药物功效、主治,组方思想,结合典型病例,阐述了该方在溃疡性结肠炎中的运用。
125047	连翘败毒散化裁治疗溃疡性结肠炎46例	目的:观察连翘败毒散化裁治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将92例患者随机分为两组,治疗组46例以连翘败毒散化裁治疗,对照组46例以柳氮磺胺吡啶治疗,2个疗程后观察临床症状及结肠黏膜改善情况。结果:治疗组总有效率91.30%,对照组总有效率73.91%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:连翘败毒散化裁治疗溃疡性结肠炎疗效满意。
125048	疏肝解郁、平肝潜阳、养血安神法治伴焦虑抑郁不寐300例	<正>不寐,又称失眠,古时称不得眠、不得卧、目不瞑等。不寐是临床常见病、多发病,其病位在心,主要病机为心胆脾肾的阴阳失调,气血失和,致心神失养或心神不安。实证有心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰,引起心神不安。虚证有心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺,引起心神失养。总之乃人体因神不归舍,魂
125049	以五皮饮为基础方辨证治疗特发性水肿分析	目的:评估以五皮饮为基础方辩证治疗特发性水肿疗效。方法:将156例特发性水肿患者,随机分为治疗组和对照组,分别以五皮饮为基础方辩证治疗和螺内酯治疗,观察治疗前后症状积分变化情况。并将对照组效果欠佳者再予五皮饮为基础方辩证治疗,自身对照观察。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,对照组疗效欠佳者中药治疗后总有效率明显高于治疗前(P<0.01)。症状积分:治疗组治疗前与1、2疗程后及6个月后比较,治疗组与对照组1、2疗程后及6个月后比较及对照组疗效欠佳者中药治疗前后1、2疗程后及6个月后比较均明显下降(P<0.01);两组均无明显不良反应。结论:以五皮饮为基础方辩证治疗特发性水肿有效,并优于西药螺内酯。
125050	分三期辨证治疗泌尿系结石236例	<正>笔者自2007年10月-2010年12月,根据泌尿系结石患者发病的时间、症状、体征及腹部X线和B超检查等情况,将泌尿系结石病程分为溶石期、排石期、恢复期。共治疗泌尿系结石病人236例,疗效满意。现报告如下。1资料和方法1.1一般资料236例患者为我科2007年10月-2010年12月诊疗患者。男145例,女91例,年龄
125051	三仁汤加减治疗小儿慢性单纯性鼻炎48例	笔者结合岭南人的发病特点,以辨病为主,用三仁汤加减治疗小儿慢性单纯性鼻炎48例,获得良好的临床疗效,总有效率达97.9%。
125053	独活寄生汤内服联合中药蜡疗外敷治疗腰椎管狭窄症32例	目的:分析腰椎管狭窄综合症的发病特点以及独活寄生汤内服联合中药蜡疗外敷治疗临床效果。方法:96例腰椎管狭窄症患者随机分为西医治疗组、中医治疗(中药内服联合中药蜡疗外敷)组、牵引治疗组。组间性别、年龄、病程及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3组分别采用日本矫形外科协会JOA评分标准评定疗效。结果:经统计学处理,中医联合治疗组总有效率84.3%,明显优于西医组以及牵引组,P<0.01,差异有显著统计学意义。结论:独活寄生汤内服联合中药蜡疗外敷对改善腰椎管狭窄综合症的临床症状有显著疗效,临床值得推广。
125055	灸感法与红外法检测慢性前列腺炎患者命门穴热敏态的对比研究	目的:采用灸感法与红外法对慢性前列腺炎患者命门穴热敏态进行检测对比研究,探讨腧穴热敏态红外客观显示的可能性。方法:共纳入慢性前列腺炎患者62例。在自然状态下采用热断层扫描成像系统(TTM)拍摄腰部红外热像图,图像采集完毕,接受灸感法热敏检测(艾条悬灸命门穴10分钟).悬灸结束后记录命门穴产生扩热、透热的例数,后进行第2次红外辐射测量,记录艾灸后腰部红外图像变化,比较两种检测法对慢性前列腺炎患者命门穴热敏态的检测差异。结果:慢性前列腺炎患者命门穴区发生热敏化时,其红外辐射强度多数显示高温特征,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为69.2%,特异性(真阴性率)为73.9%,准确性为71.0%;艾灸热敏态命门穴区后,产生明显的沿腰部正中纵向扩散(督脉)或横向扩散的红外辐射增强区域,与灸感法比较,其敏感性(真阳性率)为88.1%,特异性(真阴性率)为80.0%,准确性为85.5%。结论:(1)慢性前列腺炎患者命门穴区热敏态在一定程度上可被红外成像客观显示。(2)艾灸热敏腧穴产生的腧穴热敏现象(如扩热、传热),除了受试者的主观感觉,在一定程度上也能被红外成像客观显示。
125056	自拟眩晕方加热敏化悬灸疗法治疗椎动脉型颈椎病30例	目的:探讨以自拟眩晕方加热敏化悬灸疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:按诊断标准纳入和排除标准筛选病例,将60例椎动脉型颈椎病患者分为实验组和对照组,实验组30例应用自拟眩晕方加热敏化悬灸疗法治疗,用牵引、理疗、按摩等治疗。1天1次,10天为一疗程。结果:实验组与对照组进行对比性研究,经Ridit分析两者的疗效差异在统计学上有显著性意义(P<0.05),实验组疗效优于对照组。结论:自拟眩晕方加热敏化悬灸疗法是治疗椎动脉型颈椎病的有效疗法。
125057	针灸治疗耳鸣临床研究进展	<正>耳鸣是一种临床常见的病症,患者自觉耳内鸣响,声调多种,或如蝉鸣,如风声,如雷鸣,如潮声等,西医学的很多疾病包括耳科疾病、脑血管疾病、高血压病、动脉硬化、糖尿病等均可出现耳鸣。目前治疗耳鸣的方法众多,但效果却不甚理想,针灸治疗耳鸣取得了一定的效果,但对针灸治疗耳鸣方法的作用机理研究较少,现将针灸疗法治疗耳鸣的进展综述
125058	“冲气上逆证”理论探讨及针灸治疗	<正>"冲气上逆证"是冲脉之气上逆引起的一类病症,在临床较为常见。早在《黄帝内经》中就有一些关于本证的散在记载,此后经过历代医家的不断发挥,尤其是近代著名中医学家张锡纯在其著作《医学衷中参西录》中详细论证了"冲气上逆证"的病
125062	忍冬藤配方颗粒的HPLC指纹图谱研究	目的:建立忍冬藤配方颗粒的HPLC指纹图谱,为科学评价其质量提供依据。方法:采用高效液相色谱法,以WatersXbridge C18柱(4.6×250 mm,5μm)为色谱柱;以甲醇-0.1%甲酸溶液为流动相梯度洗脱;检测波长326 nm;流速1.0 mL/分;柱温30℃。结果:建立了忍冬藤配方颗粒的指纹图谱,确定了6个共有峰,各忍冬藤配方颗粒样品指纹图谱与对照指纹图谱相似度均在0.8以上,可以用于忍冬藤配方颗粒的定性鉴别。结论:该方法简单、准确、重复性好,能有效地对忍冬藤配方颗粒的质量进行评价。
125064	黄芪多糖对粒细胞减少大鼠并发侵袭性肺曲霉病的影响	目的:探讨黄芪多糖对粒细胞减少大鼠并发侵袭性肺曲霉病的作用。方法:建立粒细胞减少期并发侵袭性肺曲霉病大鼠模型,腹腔注射黄芪多糖或(和)两性霉素B,对比评价黄芪多糖对粒细胞减少大鼠并发侵袭性肺曲霉病的作用。结果:黄芪多糖注射组胸腺指数明显高于模型组和两性霉素B组(P<0.05),黄芪多糖注射组胸腺细胞凋亡指数明显低于模型组(P<0.05),黄芪多糖联合两性霉素B注射组半乳甘露聚糖值明显低于模型组(P<0.05)。结论:黄芪多糖联合两性霉素B治疗粒细胞减少大鼠并发侵袭性肺曲霉病有减轻疾病程度作用。
125065	中西医治疗外伤性视神经病变的进展	<正>外伤性视神经病变(Traumatic optic neuropathy,TON)系头部外伤为主造成的急性视神经损伤,随后可残留不同程度的视神经萎缩,多属间接性视神经损害,属中医的"撞击伤目""青盲"等内障病范畴,为眼科的疑难病之一。随着社会的进步和发展,造成外伤的因素增加,发病率有逐年上升的趋势。
125067	综合疗法治疗踝关节韧带损伤140例	目的:探讨采用中医综合疗法治疗踝关节韧带损伤的临床疗效。方法:对140例患者进行中医综合治疗。结果:140例患者中,治愈率为93%,效果良好。结论:采用中医综合疗法治疗踝关节损伤,操作安全,方法简单,分阶段进行,目的性强,治愈率高。
125068	鹿瓜多肽关节腔内注射配合舒筋汤外洗治疗膝关节骨性关节炎40例	目的:观察鹿瓜多肽关节腔内注射配合舒筋汤外洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:对40例患者以鹿瓜多肽注射液关节腔内注射,配合中药舒筋汤外洗治疗,疗程4周。结果,治愈15膝,显效17膝,有效6膝,无效2膝。结论:鹿瓜多肽注射液关节腔内注射配合舒筋汤外洗治疗膝关节骨性关节炎疗效好,能有效显著缓解疼痛。
125069	牵引配合热敏灸治疗腰椎间盘突出症50例	目的:观察牵引配合热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分成2组,每组50例,Ⅰ组采用牵引配合热敏灸治疗,Ⅱ组仅采用牵引治疗,治疗1个疗程后对两组患者疗效进行比较。结果:I组患者疗效优于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引配合热敏灸治疗腰椎间突出症疗效满意,值得临床推广应用。
125070	犀角地黄汤联合激素治疗激素依赖型过敏性紫癜性肾炎11例	目的:观察清热凉血解毒类中药在激素依赖型过敏性紫癜性肾炎治疗中的作用。方法:在原激素方案不变的基础上采用犀角地黄汤加味(水牛角(代犀角),生地黄,赤芍,丹皮,紫草,益母草,生地榆等)治疗激素依赖性过敏性紫癜性肾炎11例。结果:病情均好转,激素成功撤减。结论:本方在此病的治疗中起到减毒增效的作用。
125071	线栓法制备大鼠中动脉缺血闭塞模型研究进展	线拴法是目前脑缺血/再灌注损伤的常用动物模型制作方法,该模型的成功制作是相关实验成功的关键因素,笔者从大鼠品种、麻醉剂、手术部位和线栓的选择等方面总结了近十年线栓法制备大数中动脉缺血闭塞模型的研究进展。
125072	烟酰胺凝胶治疗寻常痤疮30例	目的:观察烟酰胺凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将60例痤疮患者按就诊顺序将入选病例分为2组,治疗组外用烟酰胺凝胶30例,对照组外用克林霉素磷酸酯凝胶30例。结果:两组有效率比较无显著性差异。结论:烟酰胺凝胶治疗寻常痤疮疗效显著,副作用小,值得临床选用。
125073	东垣风药寓意浅探	<正>所谓风药,是指味薄气轻、具有轻扬上升发散之性的药品,如升麻、柴胡、葛根、羌独活、防风、蒿本、白芷等一类。《脾胃论》曰:"升麻、葛根甘苦平,善解肌热,又以风胜湿也。""故必用升阳风药即差,以羌活、独活、柴胡、升麻各钱,防风根截半钱。"说明
125074	丹溪“郁证”证治特点分析	丹溪对郁证论治尤具特色,认为气血郁滞是诸病的共同病机,在郁证具体病证的辨析上创六郁之说,并创立了越鞠丸统治诸郁,开创了一种行气活血,除湿化痰,消食清热,合而治郁的方法。
125075	女性不孕症与痰湿体质	痰湿体质,与不孕症具有相关性。本文对痰湿型体质作了一个简单的概括,从而为痰湿体质不孕的预防和治疗提供有力的科学依据。
125076	中医学对冠心病的认识及研究进展	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary arteryheart disease,CHD)简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。中医学没有冠心病的病名,但有类似冠心
125077	中医药治疗便秘的研究进展	便秘是一种病因复杂、缠绵难愈的疾病。多表现为排出困难、时间延长。中医药的适应证广泛,针对便秘的不同分型,具有良好的治疗。
125078	中医药治疗胰岛素抵抗的研究进展	<正>胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素的外周组织及靶器官或靶组织,主要是肝脏、脂肪组织、骨骼肌对胰岛素的敏感性及反应性降低,致正常剂量的胰岛素产生生物学效应低于正常水平的一种异常生理状态[1]。IR既是2型糖尿病的主要发病机制,也是高血压、血脂异常、腹型肥胖、非酒精性脂
125079	浅谈岭南地区治疗小儿外感咳嗽经验	笔者整理近年来在岭南地区治疗小儿外感咳嗽的用药经验,结合岭南地区的气候特点及饮食习惯,认为治疗小儿外感咳嗽要轻投辛温、顾护脾胃、注重消导、多用甘寒、喜用虫类、注意饮食,希望能启发同道。
125081	运用中医养生观探讨“过劳死”的病机与预防	<正>"过劳死"最早由上个世纪中期,日本学者首先提出。临床医学上目前还没有"过劳死"一诊断,一般认为"过劳死"是长期慢性疲劳后诱发的猝死。它是现代社会产生的一种特殊职业病。而现代医学研究证实,过度劳累是一个足以致命的危险因素。养生学是传统中医药理论的重要特点和优势特
125082	玉屏风散治疗慢性特发性荨麻疹中西医机理初探	<正>慢性特发性荨麻疹(chronic idiopathic urticaria,CIU)相当于中医学"瘾疹、风瘙瘾疹、风痞"等范畴。Mora等[1]调查发现,80%-90%的慢性荨麻疹为原因不明的慢性特发性荨麻疹,而且是各型荨麻疹中最为常见的一种类型。目前西医对于CIU的药物
125084	林昌松运用桂枝茯苓丸治疗风湿病经验撷要	风湿病是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病,主要影响身体的结缔组织,可能与免疫系统损伤有关,并不特指某一种疾病,而包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿热、痛风性关节炎、粘附性肩囊炎等在内的多种疾病,属于中医学"痹病"的范畴。本文主要介绍本院风湿病专家林昌松教授运用桂枝茯苓丸治疗各种风湿病的经验,林师认为,从中医理论上探讨风湿病,即痹病的病机,尽管在病情发展的不同时期有寒热虚实等差别,但"瘀血痹阻"的病机贯穿始终,立足于"瘀血"论治,以桂枝茯苓丸加减处方,在临床上能够取得良好的疗效。
125085	马融运用凉膈散辨治小儿癫痫验案举隅	<正>癫痫是临床常见的神经系统慢性疾患之一,其年发病率国内为35/10万人口,累计患病率约3.5‰-4.8‰,其中60%的患者在小儿时期已经发病[1]。历代医家对本病多从"风"、"痰"、"惊"、"食"、"瘀"等方面论治,从"热"论治者较少。吾师马融教授另辟蹊径,从"热"辨治癫痫,认为热痫是在癫痫发生发展过程中表现以热为主证的一类癫痫
125086	金元四大家论泄泻特色浅探	金元四大家对泄泻的认识各有特点,刘完素重外感风湿热为致病之因,精于辨证,喜用茯苓、芍药、白术;张从正尤重湿邪,运用汗、吐、下三法灵活施治;李东垣强调内伤脾胃,确立升阳除湿大法,善用风药;朱丹溪则将湿、火、气虚、痰积、食积作为泄泻发病的主要原因,并以此为纲进行分别论治。
125087	平喘固本颗粒对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响	目的:研究平喘固本颗粒剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响。方法:将60例中到重度的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成治疗组和对照组。测定免疫学指标IgA IgG IgM C3 C4及CD3+CD4+CD4+/CD8+及淋巴细胞总数(Lym)。对照组予以基本治疗,异丙托溴胺气雾剂(爱全乐气雾剂)40μg,吸入,每8小时1次。治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本颗粒剂治疗。2个月为一疗程,治疗1个疗程。疗程结束后所有患者再次测定以上指标。同时随访半年内的复发次数。结果:治疗组治疗后IgA、IgG、C3、C4较治疗前有改善,Lym及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞数较前改善,半年内的复发次数较对照组减少(P<0.05)。结论:平喘固本汤能改善中到重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的免疫功能,减少复发次数。
125088	温肾健脾活血法治疗肠易激综合征80例	目的:探讨中药温肾健脾活血法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组80例和对照组40例,分别观察治疗效果。结果:治疗组临床治愈率为75%,总有效率为100%;对照组分别为33%和80%。治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:温肾健脾活血法治疗肠易激综合征疗效可靠。
125090	柴胡疏肝散加减治疗顽固性失眠60例	<正>笔者自2007年以来采用柴胡疏肝散加减治疗顽固性失眠60例,取得较满意的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来自我院中医内科门诊,随机分成两组。治疗组60例,男21例,女39例;年龄22-68岁,病程3个月-7年。对照组57
125091	辨证分型配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎79例	目的:观察中药内服与灌肠治疗慢性盆腔炎疗效。方法:在临床辨证用药的基础上配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎79例,同期设对照组(单纯西药治疗)75例。结果:治疗组总有效率为93.67%,对照组总有效率为65.33%,两组经统计学处理比较,有显著差异(P<0.01)。结论:中医药治疗慢性盆腔炎有效且明显优于单纯西药治疗。
125092	自拟清热利尿排石方治疗输尿管结石32例	目的:观察自拟清热利尿排石方治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将64例输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组各32例,均给予一般治疗,同时对照组予肾石通颗粒口服治疗,治疗组予自拟清热利尿排石方治疗。观察比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率84.38%,高于对照组总有效率65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清热利尿排石方治疗输尿管结石疗效显著,适合临床应用。
125093	质子泵抑制剂联合柴胡疏肝散加减治疗胃脘痛40例	目的:观察质子泵抑制剂联合柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃导致胃脘痛的临床疗效。方法:选取2011年2月-2012年2月我院门诊收治的由于肝气犯胃所致的胃脘痛患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组予雷贝拉唑钠肠溶片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散加减治疗,4周为一个疗程,两个疗程后观察两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为82.5%,两者比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组的治疗效果优于对照组。结论质子泵抑制剂联合柴胡疏肝加减治疗胃脘痛有显著疗效。
125095	金钱草加味汤治疗原发性高尿酸血症30例	目的:观察金钱草加味汤对治疗原发性高尿酸血症的疗效。方法:将60例患者随机等分为2组,观察组30例,在饮食控制的基础上给予口服金钱草加味汤;对照组30例,在饮食控制的基础上给予口服别嘌醇片。观察两组疗效及患者治疗前后血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)等指标变化。结果:观察组在疗效及降低UA方面明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后BUN、Cr、ALT等指标无明显变化(P>0.05);观察组治疗前后CHOL、TG明显降低(P<0.05);对照组治疗前后CHOL、TG无明显变化(P>0.05)。结论:金钱草加味汤能够明显降低高尿酸血症患者的UA值,且有降低CHOL、TG的作用,而且安全性好,无不良反应。
125097	针刺治疗病毒性脑炎验案	<正>病毒性脑炎是中枢神经感染性疾病,多急性起病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍、精神行为异常及脑膜刺激症状,治疗不及时可致残致死,本病因起病急骤、病情较重,大多采用西医或中西医结合进行治疗,针刺疗法较少采用,现笔者将1例门诊病案
125100	悬灸结合腹部推拿治疗腰突症手术后便秘60例	目的:比较悬灸结合腹部按摩与西医常规治疗腰突症手术后便秘的临床疗效差异。方法:采用随机对照试验,随机分为两组。纳入120例合格腰突症手术后便秘患者。每组60例。两组均实施骨科常规治疗。试验组在对照组基础上采用艾灸关元、气海、神阙、天枢、水道、归来等穴位,并结合腹部推拿。比较两组患者的整体临床疗效和便秘症状的改善情况的差异。结果:经非参数检验-Ridit检验,R=0.390,其95%置信区间CI=0.315-0.464,P<0.05,可见试验组临床疗效优于对照组。在便秘症状评分方面,试验组患者的排便困难、腹胀和排便不尽感改善情况优于对照组。结论:采用悬灸和腹部推拿联合治疗腰突症手术后便秘患者,疗效显著,无副作用,值得临床推广。
125103	肠炎宁糖浆抗炎止泻作用的实验研究	目的:研究肠炎宁糖浆的抗炎止泻作用方法:醋酸致小鼠毛细血管通透性亢进试验、蛋清致大鼠足肿胀实验、蓖麻油致小鼠泄泻实验及体外抑菌实验观察受试药的抗炎止泻作用。结果:肠炎宁低剂量能减少小鼠腹腔依文思蓝的渗出量降低毛细血管通透性;高剂量组能明显降低大鼠足趾肿胀程度,减少蓖麻油致小鼠的泻便粒数,肠炎宁对痢疾杆菌有抑制作用,最低抑菌浓度为0.144 g/ml。结论:肠炎宁具有一定的抗炎止泻作用,其机制与抑菌作用有一定关系。
125107	复方桐叶烧伤油联合硝酸银软膏治疗压疮28例	<正>压疮又称褥疮,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部组织持续性缺血缺氧,进而营养不良出现软组织溃烂和坏死[1]。压疮不仅增加患者的痛苦和经济负担,影响患者病程的恢复,延长住院日,而且也给医务人员带来了繁重的负担,占用大量的社会和医疗资源。神经系统疾病常常导致患者运
125108	急性再生障碍性贫血病程各阶段FoxP3~+调节性T细胞的变化	目的:观察急性再生障碍性贫血(简称急性再障)患者治疗前、治疗后第3、6个月各阶段CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)的变化。方法:采用临床病例观察的研究方法。所有入组病例均采用统一的治疗方案,用流式细胞术分别检测急性再障患者治疗前、治疗后第3、6个月时的外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg数量,以15例正常健康体检者作为对照。结果:15例急性再障患者发病初期外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+CD25+T细胞的(10.59±3.86)%,明显低于正常对照组的(32.91±10.16)%(P<0.01),有统计学意义;治疗后第3个月时CD4+CD25+Foxp3+Treg数量为(18.86±7.53)%,较治疗前增加(P<0.01),且明显低于正常对照组(P<0.01),有统计学意义;治疗后第6个月时CD4+CD25+Foxp3+Treg数量为(28.31±3.36)%,明显高于治疗前(P<0.01)和治疗后第3个月(P<0.01),有统计学意义,与正常对照组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论:急性再障患者发病初期时免疫紊乱最重,CD4+CD25+Foxp3+Treg含量最低,经治疗后,随着病情的好转Treg含量逐渐增加,治疗后第6个月时免疫紊乱明显减轻,Foxp3+Treg含量已接近正常。
125109	中药对照非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎随机对照试验系统评价	目的:评价中医药治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性评价。方法:检索PubMed、Cochrane图书馆、CBM数据库、CNKI数据库等收集中药治疗AS临床随机对照试验,选择符合纳入标准的临床试验,以Cochrane系统评价手册5.1进行质量评价,统计学分析采用RevMan 5.1。结果:6篇文献符合纳入标准,共452例患者。Meta分析结果显示,中药治疗AS对照非甾体抗炎药,在临床有效率、指地距、髋关节痛、晨僵时间、整体功能、影像学病情进展及不良反应发生率有一定的优势;3项试验评价枕墙距显示有统计学差异,2项试验评价脊柱活动度均显示有统计学差异,4项试验评价Schobe试验均显示有统计学差异,4项试验评价胸廓扩张度均显示有统计学差异,1项试验评价关节疼痛积分显示未见统计学差异,1项试验评价压痛指数显示有统计学差异,3项试验评价腰骶痛均显示有统计学差异,4项试验评价20m步行时间有统计学差异,6项试验评价血沉改善均显示统计学差异。结论:中药治疗AS临床有效率、症状(疼痛、晨僵)、体征(脊柱活动度)、减缓病情进展及不良反应发生率等方面可能优于非甾体抗炎药,但纳入试验存在方法学缺陷,结论尚不确定;尚需高质量研究进一步验证中药治疗AS的优势性。
125110	丹参川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足41例	目的:观察丹参川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法:将住院患者82例随机分成两组,治疗组41例,使用丹参川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗;对照组41例,使用丹参川芎嗪注射液治疗。两组均连续治疗14天,观察疗效并使用经颅普勒(TCD)测定椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)。结果:治疗组有效率78.0%,能显著改善椎-基底动脉的血液循环,与对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪联合天麻素注射液能显著改善椎基底动脉的血液循环,减轻患者临床症状。
125111	地龙川芎龙牡方治疗首发精神分裂症60例	目的:观察地龙川芎龙牡方治疗首发精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将120例精神分裂症患者随机分为地龙川芎龙牡方合阿立哌唑组(治疗组)与阿立哌唑组(对照组)各60例;阿立哌唑剂量为15-30mg/日,治疗时间均为8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为83.3%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:地龙川芎龙牡方治疗首发精神分裂症临床疗效显著,不良反应轻。
125113	祛瘀消膜汤提高药流术后完全流产率临床观察	目的:观察祛瘀消膜汤提高完全流产率的疗效。方法:选择60例要求药流终止妊娠的患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用米非司酮和米索前列醇治疗,治疗组采用米非司酮和米索前列醇配合中药祛瘀消膜汤。结果:两种方法比较,在完全流产率有显著性差异。结论:祛瘀消膜汤明显提高完全流产率,值得临床推广运用。
125116	生姜在温病中的运用	生姜其味辛性温,温病治疗总以凉药为主,但在诸多治温方药中使用生姜,值得探讨。生姜在温病中的运用可概括为透毒、泄毒、解毒、排毒。
125118	肾衰性皮肤瘙痒症中医发病及其辨治新探	<正>皮肤瘙痒为慢性肾功能衰竭患者的常见并发症,国外报道发生率为15%-49%[1],而国内的发生率则高达70%-90%,血透患者尤甚[2]。患者常因瘙痒而致皮肤损害,寝食难安,在增加了潜在感染风险的同时,亦严重影响其生存质量。现代医学多考
125119	不耐寒热体质的中药调治	临床上有一类不耐寒热的患者,他们的体质表现不是《中医体质分类判定标准》所述的九类体质中的某个单一表现,而是包含有气虚质、阳虚质和阴虚质体质表现的特点。笔者将这类患者的体质拟为"不耐寒热体质",以辨证论治为原则,应用中药进行补气血、调脾肾、平阴阳等调治,对增强患者的体质、改善患者的生活质量等方面取得了较好疗效。
125120	社区获得性肺炎——中医证型相关分析	目的:了解社区获得性肺炎(Community quired pneumonia CAP)中医常见辨证分型情况,为今后制定诊疗方案、临床路径,提供第一手资料。方法:进行为期1年的观察,收集2011年1月-2012年1月首都医科大学附属北京中医医院的CAP患者的临床资料(中医四诊资料),观察我院CAP的中医辨证分型分布情况。结果:不同年龄与证型分布存在统计学差异。
125121	从体质辨析失眠病机	<正>失眠,中医学又称"不寐"、"目不暝",是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。《灵枢大惑论》曰:"卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目
125124	侯茹辨证治疗黧黑斑经验	家母侯茹,从事皮肤科临床、科研与教学工作近30年,运用中医药治疗皮肤科的诸多疾病,均有显著疗效,形成了自己独特的学术体系。尤其以中医药治疗黧黑斑经验颇丰,并有独到见解,从"虚、郁、瘀"辨证论治黧黑斑,将黧黑斑分为气虚血瘀、气滞血瘀、脾虚湿盛、肾虚血瘀4个证型,疗效明显。
125126	舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析	目的:探讨舒心饮改善气阴两虚型胸痹(冠心病心绞痛)患者中医证候的疗效分析。方法:将胸痹患者133例随机分为治疗组66例与对照组67例。治疗组选用舒心饮治疗,对照组选用生脉饮治疗,疗程均为4周。主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况。结果:经治疗两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,舒心饮对胸闷和失眠的改善明显优于对照组(p<0.05或p<0.01)。结论:较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好的改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候。
125128	丹参粉针与参麦注射液治疗慢性肺心病急性期30例	目的:观察丹参粉针与参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法:将58例患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参粉针与参麦注射液。两组均以14天为一个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:治疗组30例中,显效11例,有效16例,无效3例,总有效率90%;对照组28例中,显效5例,有效15例,无效8例,总有效率71.4%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。在改善心功能和血气指标方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:慢性肺心病急性加重期的患者在常规治疗的基础上,应用丹参粉针和参麦注射液,心功能和血气指标明显改善,临床疗效显著,优于单纯常规治疗。
125129	黄连温胆汤加减治疗胃食管反流病20例	<正>胃食管反流病是内科消化系统中的常见病,多发病。此病近年来有逐渐上升的趋势。近2年来笔者共治疗了40例胃食管反流病人,随机分成中药治疗组和西药对照组,采用中药黄连温胆汤加减治疗以及单纯用西药的制酸剂和胃肠促动力药物进行
125130	疏风宣肺利咽法治疗感冒后咳嗽	<正>感冒后咳嗽,又称感染后咳嗽,系指当呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈。除呼吸道病毒外,其他病原体如细菌、支原体和衣原体等均可能引起感染后咳嗽,其中以感冒引起的咳嗽
125133	小柴胡汤合三仁汤加味治愈巨大尖锐湿疣1例	<正>1病案患者,余某某,女,74岁,已婚,配偶健康。自述于20多年前,无明显诱因见外阴部出现小红疹,无不适,并逐渐增多、扩大,曾外擦止痒药膏及中药外洗,皮损波及会阴、肛周、股内侧、双侧腹股沟等部
125134	头皮发际微针疗法治疗梅尼埃病40例	目的:探索头皮发际微针疗法对梅尼埃病的疗效及其相关机理。方法:80例梅尼埃病患者随机分为两组。观测组用头皮发际微针疗法,对照组用传统循经取穴法。测定两组血液流变学改变。结果:观测组疗效80.00%高于对照组75.00%。治疗前两组血液流变学各项指标比较无显著性意义(P>0.05);治疗后两组血液流变学各项指标差异有显著性意义(P<0.05)。结论:头皮发际微针疗法对于梅尼埃病患者具有确切疗效,其治疗机理与改善血液循环密切相关。
125136	腰椎间盘突出症的中医药治疗进展	<正>腰椎间盘突出症(prolapse of lumbar intervertebral disc)是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关
125137	中医学治未病思想在自然流产防治中的应用进展	本文对中医治未病思想在自然流产防治中的具体运用进行综述,根据治未病的未病先防和既病防变两大原则,分为孕前和孕后两个阶段进行分述,其中孕前阶段包括孕前调护、孕前检查及孕前调治三方面,孕后阶段则重在运用养胎保胎。
125138	糖尿病周围神经病变的中医药治疗近况	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,以代谢异常和周围神经损伤为主要病理基础,以肢体酸软乏力、肢端麻木、疼痛、局部感觉异常,甚或肌肉萎缩、肌力下降等为主要临床表现。
125140	栀子花中维生素和微量元素的分析测定	目的:研究栀子花中维生素和微量元素的种类及含量,为栀子花的开发利用提供科学依据。方法:采集栀子花样品,采用RP-HPLC法测定VA、VE含量;荧光分光光度法测定VB1、VB2的含量;火焰及石墨无焰原子吸收光谱法测定微量元素的含量。结果:确定了栀子花维生素和微量元素的种类及含量。结论:栀子花中维生素、微量元素含量丰富,是一种很有开发价值的药食两用植物资源。
125142	含朱砂中成药在人工胃液中可溶性汞含量测定	目的:研究含朱砂中成药在人工胃液中可溶性汞的含量。方法:采用DMA-80直接测汞仪测定人工胃液提取含朱砂中成药的可溶性汞含量。结果:线性表明人工胃液中可溶性汞的浓度在0-1 000 ng L-1范围内线性关系良好,回收率为95.8%-100.9%之间,相对标准偏差RSD为1.98%。结论:本方法前处理简单高效、线性范围宽、精密度较好、准确性较高,适用于人工胃液中含朱砂中成药汞的含量测定。
125143	肝康颗粒质量标准研究	目的:建立肝康颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对柴胡、甘草进行定性检测,以HPLC法测定制剂中绿原酸的含量。结果:柴胡、甘草在各自的色谱条件下均获理想分离;以甲醇-2%冰醋酸(13:87)为流动相,绿原酸在7.72～193.00 mg/mL范围内呈良好线性关系,平均回收率97.50%,RSD=1.49%。结论:该质量标准可作为肝康粒的质量控制方法。
125144	中西医结合治疗肛周急性坏死性筋膜炎1例	<正>肛周急性坏死性筋膜炎是一种临床上较少见的严重外科感染性疾病,以肛周及会阴部筋膜组织迅速广泛坏死而不侵及肌肉组织为主要病理特点,本病发病急骤,发展迅速,患者常死于感染性休克或其他并发症,病死率达36%-45%[1]。我科采用中西
125145	中西医结合治疗腔隙性脑梗死后眩晕症45例	<正>患腔隙性脑梗死后眩晕是较多见的并发症。影响生活质量及其它病症的恢复。2009年1月—2011年12日笔者在常规西药治疗的同时加用补脑养髓胶囊治疗腔隙性脑梗死后眩晕症(肝阳上亢、肾精不足型),取得较好疗效。现报道如下。
125146	中西医结合治疗慢性乙型瘀胆型肝炎104例	目的:观察中西医结合疗法治疗慢性乙型瘀胆型肝炎临床疗效。方法:对206例慢性乙型瘀胆型肝炎患者随机分组,102例对照组给予西医基础治疗,104例治疗组在西医治疗基础上给予中药,观察疗程均为4周,观察中医症状、黄疸、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转移酶、谷丙转氨酶等疗效指标。结果治疗组在降低血清总胆红素、转氨酶、改善中医症状等方面均优于对照组。结论:中西医结合治疗慢性乙型瘀胆型肝炎较单纯西医治疗优势明显。
125147	中西医结合治疗外伤性前房积血50例	<正>笔者自2007年1月-2011年6月,采用中西医结合方法治疗外伤性前房积血50例(50眼)取得较好疗效,现报道如下。1临床资料
125149	益阴利湿法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究	目的:观察益阴利湿法中药制剂对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为中药治疗组和西药对照组,治疗组服用格华止和益阴利湿中药制剂,对照组单纯服用格华止,2组疗程均为8周。2组治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2小时BG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,治疗后治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益阴利湿法是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的有效方法之一,能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗指数(IR)。
125152	金龙胶囊联合化疗治疗原发性肝癌肺转移14例	目的:评价金龙胶囊联合化疗治疗原发性肝癌肺转移的疗效、血液毒性和对体力状况、血AFP以及免疫功能影响。方法:27例结原发性肝癌肺转移患者被分为治疗组和对照组,治疗组行吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)化疗同时口服金龙胶囊;对照组单纯GEMOX方案化疗。结果:治疗组近期临床受益率、血AFP下降比率、体力状况好于对照组(P<0.05),3-4级白细胞下降发生率明显低于对照组(P<0.05);CD3、CD4、CD4/CD8明显好于对照组(P<0.01)。结论:金龙胶囊联合化疗治疗原发性肝癌肺转移具有增效减毒及提高免疫功能的作用,可作为化疗的辅助治疗药物。
125153	盐酸苯海拉明口崩片制备工艺探讨	目的:本实验以苯海拉明为模型药物,优化及研制口崩片的工艺。方法:采用CMS-Na、MCC为崩解剂,用干粉直接压片法制备盐酸苯海拉明口崩片。通过采用正交实验优化处方组成,以达到最短的崩解时间。结果:处方中主药盐酸苯海拉明的含量固定为25 mg,MCC为60mg,CMS-Na为25 mg,甘露醇60mg,山梨醇为25 mg,硬度固定在3kg/cm2以上。本研究有两大特点:一是采用低取代羟丙基纤维素、微晶纤维素(MCC)作为填充剂和崩解剂,取代原处方中的淀粉及糊精;二是用采用粉末直接压片法代替湿法制粒压片。
125157	阴虚痰湿相兼致病探析	从阴虚与痰湿相兼致病的病理关系、临床表现、治疗原则和施治用药进行了探讨。
125158	张仲景桂枝应用浅谈	浅析《伤寒论》、《金匮要略》方中桂枝的应用特点,从发汗解表、调和营卫、平冲降逆、温经通脉、温通心阳、温肾化气等6个方面予以探讨,以求仲景遣药组方之妙。
125160	朱颖治疗子宫腺肌症验案1则	<正>子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的一种病变,多发于30-50岁经产妇。患者以经量增多,经期延长和进行性加重痛经为主要临床表现,痛苦较大[1]。西医药物治疗以性激素导致患者较长时间闭经为主要手段,但治疗效果不理想,且副作用大,最终多选择手术治疗[2]。中医辨治有
125162	黄寿人论高血压病诊治	介绍已故武汉市中医医院院长、名老中医黄寿人大夫关于高血压病诊治的学术思想。
125164	中药口服联合灌肠治疗慢性肾衰竭34例	目的:观察中药口服联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:选择65例慢性肾衰竭患者,采用随机对照的原则分为治疗组34例,对照组31例。两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上予益肾补血汤口服联合灌肠方保留灌肠。2周为一疗程,两个疗效后比较疗效。结果:治疗组在治疗四周后临床症状改善,血红蛋白、红细胞压积均有提高,血肌酐下降,明显优于对照组。结论:益肾补血汤联合中药保留灌肠可有效延缓慢性肾衰竭的进展,值得临床推广。
125165	托里透脓汤对消化性胃巨大溃疡愈合质量的影响	目的:观察托里透脓汤治疗消化性胃巨大溃疡(以下简称"胃巨大溃疡")愈合质量的临床疗效及安全性。方法:将符合入组条件的73例患者随机分成试验组和对照组,试验组38例给予"托里透脓汤"+奥美拉唑;对照组35例仅给予奥美拉唑,疗程均为4周。观察两组胃巨大溃疡患者的临床疗效、愈合质量及Hp感染率。结果:治疗结束1mo后,试验组临床总有效率94.74%优于对照组77.14%,差异有统计学意义(χ2=4.770,P<0.05);S2期获得率方面试验组72.41%高于对照组36.36%,差异有统计学意义(χ2=6.628,P<0.05);试验组Hp感染率7.89%低于对照组25.71%,差异有统计学意义(χ2=4.212,P<0.05)。两组治疗前后,血、尿、大便常规、肝肾功及心电图等检查,均未见明显不良反应。结论:托里透脓汤可显著降低胃巨大溃疡Hp感染率、提高其愈合质量,安全、有效。
125166	肝气郁结治验3则	<正>肝主疏泄,藏血,藏魂,五脏易动肝气,肝居右,中焦脾胃之运化升降,均赖肝之疏泄。肺金居上,又克制肝木,肺气不足,木易反侮,而形成木火刑金之证;肾主水,滋养肝木,肝为女子之先天,故补肾填精,又不能忽视肝木的和调,精血同源,故补肾则要调肝,因肝郁可抑制肾精,阻止肾精的滋生,亦可抑制和干扰脾胃和心肺功能;心主神志,神志失调又会波及于肝,因恚事主合于肝,肝脏容易受溅,因
125167	汗证辨治浅析	<正>汗证是汗液外泄异常的一种病证,多为人体阴阳失调,营卫失和,腠理开阖不利而致,临床上有自汗、盗汗、脱汗、战汗之分,亦有局部的额汗、手足汗、半身汗之别,但以自汗、盗汗为临床常见病证,现结合笔者临证辨治体会,将其分述如下,望同道指正。
125169	推拿结合艾灸神阙穴治疗小儿腹泻34例	小儿腹泻多是由于外感邪气致使脾失健运,或者伤食导致脾胃不能运化水谷精微,表现为腹泻次数增多,粪便稀薄等。临床上伤食泻、寒湿泻、湿热泻、脾肾阳虚泻最为常见,根据各种证型,多采用摩腹揉脐、推上七节骨、揉龟尾等推拿手法配合艾灸神阙穴治疗,取得很好疗效。
125170	针刺足三里对大负荷运动大鼠Thl/Th2平衡的影响研究	目的:探讨针刺足三里穴对反复力竭游泳大鼠Thl/Th2平衡的影响及其可能机制。方法:将24只大鼠随机分成对照组(A组),反复力竭模型组(B组),反复力竭模型+针刺足三里组(C组),B、C组在每天按递增负荷进行游泳训练,C组在游泳任务完成后20分钟对血海穴位进行20分钟针刺,B、C组在完成相应运动后8h采集外周血和脾脏,并记录大鼠状态和力竭游泳时间,采用ELISA法测试血清IFN-γ、IL-4含量,对脾脏进行称重。结果:C组力竭游泳时间显著优于B组;大鼠脾脏指数与A组比较,B、C组显著下降,B组和C组的IFN-γ水平显著低于A组,而C组显著高于B组(p<0.05),C组的IL-4水平显著低于A组和B组(p<0.01),B组的IFN-γ/IL-4则显著低于A组(p<0.05),C组显著高于B组(p<0.01)。结论:针刺足三里可以补益元气,调理气血,温中升阳,调理阴阳等功效,从整体上调控免疫平衡,纠正由于过度运动导致的Thl/Th2平衡向Th2漂移,并维持其平衡,增强机体抗疲劳的能力。
125172	针刺加拔罐治疗心肾不交型失眠20例	心肾不交型失眠,临床以心烦不寐、或时寐时醒、心悸多梦为主要表现。治疗当以滋阴降火、交通心肾为原则。
125173	针刀结合水针治疗颈型颈椎病70例	目的:观察针刀结合水针治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:颈型颈椎病患者135例,随机分成治疗组和对照组,分别给与针刀结合水针和水针治疗,并观察对比两组疗效。结果:治疗组总有效率97.14%;对照组总有效率86.15%,两者经统计学处理,有显著差异。结论:针刀结合水针治疗颈型颈椎病疗效优于水针治疗。
125174	针灸治疗脊髓损伤的常见误区	脊髓损伤由于病程较长及自身病变特点常存在多种并发症,各种并发症的存在对脊髓损伤的的康复进程存在不同程度的影响,也是康复医师日常处理的主要工作。本文旨在通过分析针灸在治疗脊髓损伤常见并发症如肌群萎缩、二便障碍、情志失调等的一些误区,提出自己的见解,供临床操作参考。
125175	攒竹穴指压结合耳穴埋豆治疗骨折患者呃逆32例	目的:观察攒竹穴指压结合耳穴埋豆对骨折患者呃逆的疗效。方法:选择骨折患者出现呃逆者64例,随机分成对照组和观察组,对照组采取传统的治疗方法,观察组予以攒竹穴指压结合耳穴埋豆治疗方法,观察两组疗效。结果:治疗组有效率为100%,对照组有效率为90.63%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组有效者平均止呃时间短于对照组,有统计意义(P<0.05)。结论:攒竹穴指压结合耳穴埋豆对骨折患者呃逆症有显著疗效。
125176	针刺申脉照海为主治疗动眼神经麻痹13例	<正>动眼神经麻痹多由脑外伤、眼外伤、颅内感染、糖尿病、脑梗塞、肿瘤等损伤或压迫眼运动神经所致。表现为上睑下垂,眼球外斜,向上外、上内、下内、同侧方向运动障碍,瞳孔散大,对光反射和调节反射消失,头向健侧歪斜等。笔者近年来采用针刺照海、申脉为主治疗动眼神经麻痹13例,取得满意
125179	针刺疏通调理足阳明胃经法治疗肥胖症60例	目的:观察针刺疏通调理足阳明胃经法治疗单纯性肥胖症的临床疗效,方法:选取足阳明胃经上的有效腧穴,采取针刺疏通调理足阳明胃经法,使经络和腧穴的作用有效的结合起来治疗肥胖症60例,结果:显效21例,有效35例,无效4例,总有效率93.33%,经T检验分析,治疗前后差异有显著意义(P<0.05),结论:该法治疗单纯性肥胖症安全有效,并对血脂及血糖有一定的调节作用。
125181	围绝经期高血压的中医治疗进展	<正>高血压是最常见的心血管疾病,其发病率有逐年增长的趋势,已经成为全球范围内的重大公共卫生问题[1]。围绝经期是指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现于绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后一年,即绝经过渡期
125182	慢性阻塞性肺疾病证侯特点的现代研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)是一种临床常见病,以气流受限不完全可逆为特点,呈进行性发展。COPD严重影响患者的劳动能力及生活质量,造成巨大的社会和经济负担。慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmo
125183	HPLC法测定江西雷公藤各部位雷公藤甲素的含量	采用反相高效液相色谱法对江西雷公藤各部位雷公藤甲素的含量进行了测定。色谱柱为Dikma C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈(A)—水(B),梯度洗脱:0分钟25%A→10分钟30%A→20分钟35%A,流速1.0 mL.分-1,检测波长218 nm,柱温30℃,进样量为20μL。结果显示,根中雷公藤甲素的含量为9.13μg/g,茎中雷公藤甲素未检出,叶中雷公藤甲素的含量为10.87μg/g。雷公藤根和叶中雷公藤甲素的平均加标回收率分别为95.17-99.18%(RSD为1.74-4.33%)(n=3×3)和102.02-103.33%(RSD为2.19-4.57%)(n=3×3)。雷公藤甲素进样量在2-80μg/mL范围内,线性关系良好(r=0.9999)。叶中雷公藤甲素的含量略高于根中含量,因叶易于再生,可替代根作为制备雷公藤甲素的资源。本法能准确、简便测定雷公藤各部位雷公藤甲素的含量,为江西产雷公藤质量评价、资源开发和进一步研究奠定了基础。
125184	不同直径的樟树茎枝和樟树根提取物主要药效学比较研究	目的:比较不同直径的樟树茎枝与樟树根提取物的抗炎镇痛止泻及肠运动的作用,为樟树茎枝替代肠炎宁糖浆处方中主要成分樟树根的开发研究提供一定的依据。方法:(1)通过小鼠毛细血管通透性抗炎实验观察测试药物抗炎作用;(2)通过小鼠热板法镇痛实验、小鼠醋酸扭体实验观察测试药物的镇痛作用;(3)通过新斯的明致小鼠推进功能亢进的小肠运动实验研究测试药物对肠功能的影响;(4)通过蓖麻油致小鼠泄泻实验研究测试药物的止泻作用。结果:直径2-3cm、直径3cm以上的樟树茎枝能明显降低小鼠依文思蓝的渗出量而具有抑制毛细血管通透性抗炎作用;直径3cm以上的樟树茎枝明显减少醋酸致小鼠扭体次数具外周性镇痛作用;1-2cm的樟树茎枝能明显抑制新斯的明引起的肠推进功能亢进作用。结论:樟树茎枝具有抗炎、镇痛、抑制肠蠕动作用,与樟树根具有抗炎和抑制肠蠕动作用比较,两者作用具有相似性,樟树茎枝作用甚至强于樟树根。
125185	接骨续筋胶囊薄层色谱鉴别方法研究	目的:建立接骨续筋胶囊的定性鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对接骨续筋胶囊部分药味进行定性鉴别。结果:建立了骨碎补、当归、川芎、三七、土鳖虫的薄层定性鉴别方法。结论:所建方法简单,专属性好,操作性强,阴性无干扰,对接骨续筋胶囊的质量控制具有非常重要意义。
125187	陆英中三萜酸类成分提取工艺研究	目的:研究从陆英中提取三萜酸类成分的工艺。方法:采用单因素考察了陆英三萜酸类成分的提取工艺,使用高效液相色谱检测熊果酸和齐墩果酸的含量。结果:采用85%乙醇作提取溶媒、提取两次,每次2h,能较好的提取陆英三萜酸类成分;采用三次水沉除杂和0.1%活性炭脱色处理后,陆英三萜酸类成分的含量能达到90%以上。结论:该方法能较好提高陆英三菇酸的得率和纯度。
125189	中西医结合治疗带状疱疹71例	目的:观察中西医结合辨证治疗带状疱疹的疗效,方法:选择确诊为带状疱疹的患者,随机分为中西医治疗组(辩证治疗加西药治疗)和对照组(单纯使用西药治疗)并对治疗结果进行数理统计学处理进行比较;结果:中西医结合治疗组的疗效明显优于对照组两组。
125190	氯雷他定片结合不同外用药治疗湿疹47例	目的:通过随机、对照临床观察复方青黛软膏治疗湿疹的疗效及安全性。方法:将入选90例湿疹患者分为急性、亚急性和慢性湿疹,再分层随机分试验组(复方青黛软膏)47例和对照组(冰黄肤乐软膏)43例,每日各外用2次,观察2周。结果:两组总疗效比较无显著性差异(P>0.05);试验组内亚急性湿疹的总有效率高于急性、慢性湿疹(P<0.05)。两组不良反应发生率均较低。结论:复方青黛软膏外用安全性高,临床疗效类似于冰黄肤乐。尤适宜亚急性湿疹外用。
125191	明代旴江名医龚居中的现代研究	旴江医学是我国重要地方医学流派。明代旴江名医龚居中笔耕不辍,平生著作颇丰,尤以《红炉点雪》对后世影响较大。其学术成就主要表现在痰火即劳瘵证治以及养生抗衰老方面,对针灸及临床各科均有心得。建国以后,国内学者发掘整理古代医学遗产中,对龚居中学术思想进行了初步探讨,但也存在某些不足。本文系国内对此进行慨述。
125192	仲景方治疗“不寐”探析	《伤寒论》及《金匮要论》所论之"不得眠"病机,不外乎为阴阳虚损、阴阳失和以及邪浊、火热上犯心神。据此,本文对张仲景治疗不寐相关经方进行归纳分析,以期有助于提高中医药治疗不寐之辨证遣方。
125194	溃疡性结肠炎不同病情分期病机证治探析	溃疡性结肠炎临床分期可分为活动期和缓解期,活动期病机多以肠腑湿热为主,兼有脾虚不运,治疗以清热利湿为主,兼健脾行气;缓解期病机则以脾肾阳虚为根本,可兼夹有湿热、瘀血、积滞等病理因素,治疗上当以温补脾肾为主,佐以祛湿消瘀。
125195	扈晓宇治疗自身免疫性溶血性贫血经验	分析自身免疫性溶血性贫血的临证治验,发现本病的中医病机为瘀毒内伏,日久可累及脾肾而见气血阴阳亏虚之证,进而提出治疗本病应以活血化瘀为基础的分期辩证施治,即早期宜解毒化瘀为主,晚期宜补脾温肾为主,中期则应权寒热、衡虚实而灵机活法。基于本病分期辨证的治疗模式,探讨中药对免疫双向调节的特色和优势。
125196	汪明德从妇科角度治疗黄褐斑经验	<正>黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病,表现为面部淡褐色或深褐色的不规则的斑片,多见于中青年女性。病程长,难治愈,现代医学尚无特异性治疗方法,然中医药治疗此病有独特疗效。笔者跟从浙江省杭州市名中医汪明德教授学习多年,
125199	补气活血汤治疗慢性肾炎患者蛋白尿45例	目的:观察中药复方补气活血汤对慢性肾炎中医辨证属脾肾气虚兼有血瘀患者蛋白尿的影响。方法:选择慢性肾炎患者45例,其中男23例,女22例,观察治疗前后患者的24小时尿蛋白定量的变化。结果:治疗后患者的24小时尿蛋白减少,与治疗前相比,差异有显著意义(P<0.01)。结论:补气活血汤可降低慢性肾炎辨证属脾肾气虚兼有血瘀患者的尿蛋白,延缓肾功能的下降。
125200	补肾通络汤肾区离子导入治疗对血液透析患者贫血指标的影响	<正>慢性肾功能不全发展到终末期常并发肾性贫血,中医学认为肾精亏虚瘀毒内阻为本病致病原因,笔者采用中药补肾通络汤,肾区离子导入的方法,对28例维持血液透析合并贫血患者进行治疗,并观察血红蛋白(Hgb),红细胞压积(Hct)两项指
125201	不同年龄社区获得性肺炎证候分布规律的研究	目的:通过对老年及中青年CAP证候特点的归纳总结与比较,发现其各自的证候分布规律。方法:采用回顾性流行病学调查方法,对符合纳入标准的既往住院病历进行相关资料的采集整理及统计分析。结果:中青年与老年CAP在临床表现、证候分布上有其共性,但也有各自特点,经统计分析,标证中中青年组风热犯肺证多于老年组;在本证分型中,老年组肺气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、肺脾气虚证明显多于中青年组。结论:CAP以痰热为主要病理因素。中青年组以表里实证为主;老年人大多素体正气亏虚,以气虚、阴虚多见,而且大多有宿疾基础,机体存在痰、瘀等病理因素,所以老年CAP大多虚实夹杂,痰热瘀互结,表现复杂,治疗难度大。
125202	神应养真丹治疗斑秃30例	目的:观察神应养真丹治疗斑秃的疗效。方法:治疗组采用神应养真丹,对照组采用胱氨酸片、谷维素。结果:两组有效率比较未见明显差异,但痊愈率比较治疗组明显优于对照组。
125203	中药药浴治疗慢性湿疹43例	目的:观察中药药浴治疗慢性湿疹的临床疗效,方法:将入选的86例慢性湿疹患者随机分为治疗组与对照组各43例。两组均予维生素C、钙剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用我科协定方(皮肤外洗2号方)中药药浴,对照组在常规治疗基础上外用炉甘石洗剂治疗,隔日1次,10次为一个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组有效率97.7%,对照组为81.4%差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者未见严重不良反应。结论:皮肤外洗2号方中药浴治疗慢性湿疹较外用炉甘石洗剂有效,值得临床应用。
125204	小儿夜啼验案1则	介绍孙希焕教授辨证论治小儿夜啼的临床经验。认为小儿夜啼是以肝经积热为病因病机之疾患;治疗以清肝泄热除烦为大法,临床疗效显著。
125206	当归四逆汤加减配合针灸治疗痛经130例	<正>痛经为妇科门诊的常见病之一,是指经行前后或月经期出现小腹疼痛、坠胀,或有痛引腰骶或痛引胁肋,或伴有腰酸,头晕,恶心呕吐,甚或昏厥的一种病症。好发于未婚青年女子,以高中、大学学生居多。此病是高校学生中影响学习的常见病之
125207	温阳利水法治疗梅尼埃病32例	目的:观察温阳利水疗法对梅尼埃病的疗效。方法:采用真武汤加减(附子、生姜、茯芩、白术、白芍等)治疗本病32例。结果:总有效率90.6%。结论:本方对本病有温阳利水,散寒止眩的疗效。
125210	五苓散治疗晕动症水湿内盛型患者25例	目的:观察五苓散治疗晕动症水湿内盛型患者的疗效。方法:晕动症患者50例,随机分成治疗组与对照组(以乘车为例),治疗组平时进行预防治疗,出现晕车症状时立即服用五苓散。结果:治疗组对晕车症状的改善总有效率为82%,对照组对晕车症状的改善总有效率为41.2%,经过统计学处理,两组差异有显著性(P<0.01)。结论:五苓散对晕动症水湿内盛型患者的晕车症状有较好的改善作用。
125211	甘麦大枣汤临床新用	<正>甘麦大枣汤见于《金匮要略妇人杂病脉证并治篇》,主治"妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸",全方仅甘草、小麦、大枣三味药,具养心安神、和中缓急之功,该方虽为治疗妇人脏躁之方,但经临床辨证,亦可用于其他病证。笔者以此
125214	二至五叶汤治疗寻常痤疮116例	目的:观察二至五叶汤治疗寻常痤疮的疗效。方法:将231例患者随机分成2组,治疗组采用二至五叶汤,对照组在治疗组的基础上去女贞子、旱莲草,两组疗程均为3周,观察治疗前后临床症状变化情况。结果:治疗组治愈显效率74.14%,总有效率为88.79%,对照组治愈显效率46.09%,总有效率70.43%,两组治愈显效率差异有非常显著性(P<0.01),总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:二至五叶汤治疗寻常痤疮疗效显著。
125215	热敏灸治疗血虚风燥型慢性荨麻疹作用机理探讨	荨麻疹是皮肤科临床上常见病、多发病,中医对本病很早就有了认识,并提出了治则和方药。本文通过对腧穴热敏灸治疗血虚风燥型慢性荨麻疹病例收集,分析、总结腧穴热敏灸在治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的机理及方法。
125216	温针灸治疗肩周炎65例	目的:观察温针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:取肩关节周围穴位为主进行针刺,并于针柄上加艾灸治疗。治疗3个疗程后(1个疗程为10天),评价治疗效果。结果:治愈48例,显效8例,有效6例,无效3例。有效率95.1%。结论:温针灸治疗肩周炎效果理想。
125219	中医药治疗湿疹临床研究进展	<正>湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,其特征为皮疹多形性,易渗出,对称分布,瘙痒剧烈,慢性病程,反复发作,有演变成慢性湿疹的倾向,难于治愈的特点。近年来,湿疹发病率呈逐渐上升趋势,可能与大气及环境污染、食品添加剂的广泛应用、现代
125220	糖尿病勃起功能障碍的中医发病机制及中医药研究进展	勃起功能障碍(ED)是糖尿病(DM)常见的并发症,国内外报道的由糖尿病勃起功能障碍(DMED)的发病率为19%-86.3%,是非糖尿病患者的2倍-5倍,其病因病机复杂,治疗难度较大,严重影响了男性患者的生活质量。目前中医药治疗DMED取得了一定的成果,但也存在着许多问题和难题。本文从中医发病机制、治疗原则和具体治法方面,将DMED的研究现状作一综述。
125221	中医药治疗乳腺癌患者化疗后恶心呕吐研究进展	中医药治疗乳腺癌化疗后恶心呕吐,以益气健脾、疏肝解郁、调和脾胃、扶正祛邪、补气降逆为治疗乳癌化疗呕吐的主要原则,应用中药、针灸、中成药等多种手段,疗效显著。
125222	疏肝和胃方对反流性食管炎模型大鼠环氧合酶-2及前列腺素E_2的影响	目的:观察疏肝和胃方对反流性食管炎的疗效并探讨其作用机制。方法:采用下食管括约肌切开术加十二指肠半结扎术建立混合反流性食管炎大鼠模型。61只健康SD大鼠随机分为正常组(n=10)和假手术组(n=17)和实验组两组(每组17只),以相同的方式复制动物模型后分别给予疏肝和胃方中药和达喜灌胃(各17只)。测定大鼠食管下段pH值及胃液pH值,在光镜下观察食管组织的形态学改变,并应用免疫组化和放免的方法检测环氧合酶(COX)-2和前列腺素(PGE2)在反流性食管炎大鼠食管组织的表达。结果:(1)模型组,实验组比假手术组食道下端PH降低(P<0.01),而胃液PH升高(P<0.01)。(2)中药组、西药组较模型大鼠食管粘膜炎症明显改善(P<0.01)。(3)在正常组大鼠食管组织中COX-2无表达,模型组表达阳性,且显著高于中药组COX-2的表达(P<0.01)。(4)模型组比正常组大鼠食管粘膜PGE2含量明显增高(P<0.01),与中药组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疏肝和胃方能改善RE大鼠食管粘膜的病理状况,其作用机制可能为:调控模型大鼠食管粘膜COX-2的表达,下调PGE2的含量,减轻食管炎症。
125223	当归四逆汤对原发性痛经模型大鼠的影响	目的:观察当归四逆汤对原发性痛经大鼠的作用。方法:以原发性痛经大鼠脾脏NK细胞活性和子宫内膜PGE2、PGF2a含量为观察指标,并与西药芬必得作对照观察。结果:中药高剂量组NK细胞活性显著提高,子宫内膜中PGF2α含量降低、PGE2含量增加,效果优于西药(P<0.05);结论:当归四逆汤对原发性痛经大鼠具有提高大鼠脾脏NK细胞活性、降低大鼠子宫内膜中PGF2α含量和增加PGE2含量的作用,这可能是临床运用当归四逆汤治疗原发性痛经的内在机理之一。
125225	中西医结合治疗短暂性脑缺血发作60例	目的:本研究拟以固本通络方联合阿斯匹林+尼莫地平中西医结合治疗短暂性脑缺血发作(TIA),提高其疗效,以降低TIA的复发率及致脑卒中发生率。方法:采用随机单盲对照试验的设计方法分为治疗组与对照组观察疗效。结果:治疗组可以更有效改善有效地改善血脂水平(P<0.05),降低血液粘滞度(P<0.05)。结论:本研究通过治疗中风先兆能够更有效地改善血脂水平,降低血液粘滞度从而改善脑循环,减少发作频次,消除症候表现,提高中风先兆的疗效(P<0.01)。
125226	中西医结合治疗植入性胎盘25例	<正>随着剖宫产手术和人工流产的增加,胎盘粘连、胎盘植入的发生率有显著的增加,在许多产科医疗中心,植入性胎盘已经成为产时子宫切除的首位因素。目前,对植入性胎盘,治疗尚无统一意见,也没有最佳方法。我院自2010年1月-2012年1月应用米非司酮联合加味生化汤治疗粘连性、植入性
125227	痰热清注射液治疗竹叶青蛇咬伤100例	目的:探讨痰热清注射液治疗竹叶青蛇咬伤的的临床疗效。方法:将200例病人随机单盲分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用静滴痰热清注射液。观察比较两组疗效及肿胀开始消退时间、肿胀完全消退时间、止痛时间及疗程等指标。结果:治疗组痊愈率高,而肿胀开始消退时间、肿胀完全消退时间、止痛时间及疗程等指标两组对比治疗组优于对照组,且有统计学意义(P<0.01)。结论:加用痰热清注射液治疗竹叶青蛇咬伤能明显提高疗效,缩短疗程,减轻患者痛苦。
125228	龙珠软膏配合金玄痔科熏洗散对肛周脓肿术后创面水肿治疗60例	目的:观察龙珠软膏配合金玄痔科熏洗散外用对肛周脓肿术后创面水肿治疗的临床疗效。方法:采用随机对照试验,治疗组、对照组各60例,治疗组术后采用金玄痔科熏洗散熏洗配合龙珠软膏外用,对照组采用高锰酸钾熏洗、凡士林纱条外用。观察两组术后第3、5、7天创面水肿情况,并予评分量化比较。结果:治疗组术后第3、5、7天的水肿积分明显低于对照组(P<0.01)。结论:龙珠软膏配合金玄痔科熏洗散用于肛周脓肿术后创面水肿具有明显促进水肿吸收、缩短疗程的功效,安全可靠,值得推广。
125230	中药离子导入综合疗法治疗大龄儿童弱视67(只)眼	<正>弱视是一种先天或在视觉发育的关键期由于进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了黄斑形成清晰物像的机会(视觉剥夺)和(或)两眼视觉输入不等引起的清晰物像与模糊物像之间发生竞争(两眼相互作用异常),所造成的单眼或双眼远视力≤0.8且不能矫正的疾患。一般眼科检查无任何器质性损害,
125231	耳穴压丸结合心理疏导治疗运动应激综合征100例	运动应激综合征是指运动员在训练或比赛时,体力负荷超过了机体的潜力而发生的生理功能紊乱的病理现象。它是运动领域常见的运动性疾病。笔者在临床中根据运动者在运动生涯中常见的主述,辨证为劳倦过度、心神被扰、神不守舍、心肾不交、心脾两虚而致的"不寐",采取耳穴压丸来调整运动者脏腑阴阳失调、安神定智,以此促进运动者失眠、焦虑的症状改善和好转,同时结合心理疏导及时地展开治疗,取得了单纯依靠药物治疗所难以达到的恢复效果,起到了事半功倍之功。
125234	唐方治疗小儿疳积经验	疳积为儿科中常见病症之一,唐方教授在临床中根据小儿特殊的生理病理特点,运用运脾法调治小儿疳积,疗效甚佳。现将唐师临证诊治疳积的经验简介如下。
125236	培元固本纳气汤治疗支气管哮喘43例	目的:通过观察培元固本纳气汤治疗支气管哮喘临床疗效。为支气管哮喘治疗寻求另一种有效的治疗方式。方法:选取我院呼吸科2010年1月-2011年12月的43例支气管哮喘患者的临床资料进行分析。结果:治疗组临床治愈6例,临床显效20例,有效11例,无效6例。
125237	利胆汤治疗胆汁反流性胃炎50例	目的:观察利胆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效。方法:将100例随机分为两组。治疗组50例采用自拟利胆汤治疗,对照组50例予多潘立酮片与铝碳酸镁片口服。治疗8周疗效评定。结果:治疗组痊愈23例,显效16例,有效7例,无效4例,总有效率92.00%。对照组痊愈15例,显效15例,有效13例,无效7例,总有效率86.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:利胆汤治疗胆汁反流性胃炎具有明显疗效。
125238	平胃散合三仁汤化裁治疗湿阻60例	<正>湿阻是指湿邪阻滞中焦、脾胃运化功能减弱,以全身困重乏力、脘腹满闷、纳食呆滞、苔腻等为主要临床特征的疾病。古代又称为"湿证"、"湿病"、"伤湿"。多发于夏令之梅雨季节。在我国南方气候潮湿的地区尤为常见。此病因肢体困倦乏力、口淡无味食少,影响患者的工作和生活。西医检查往往无阳性体征,各种辅助检查亦无阳性结果,诊断
125239	乌梅丸汤剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎23例	<正>溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,其病程长,易反复发作,为进一步缩短疗程和预防复发,笔者自2004年8月-2011年10月用乌梅丸汤剂加减,保留灌肠治疗溃疡性结肠炎取得较好效果。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共23例,均国我院住院和门诊患者,均系经过西医治疗未见明显效果,而来我处就诊的患
125240	补中益气汤加减治疗慢性疲劳综合征32例	目的:补中益气汤加减治疗疲劳综合征的疗效。方法:采用补中益气汤加减(黄芪、党参、白术、茯神、当归、郁金、陈皮、升麻、柴胡、白芍、桂枝等)治疗本病32例,并设对照组32例。结果:治疗组疗效明显好于对照组。结论:补中益气汤可明显改善病患慢性疲劳综合征的临床症状,提高患者的生活质量。
125241	加味散偏汤治疗偏头痛50例	目的:观察加味散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例;治疗组予加味散偏汤,对照组给予氟桂嗪胶囊治疗;疗程为1个月。结果:治疗组有效率94%,对照组有效率86%,2组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗组治愈率46.0%,对照组23.3%,2组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:加味散偏汤治疗偏头痛疗效显著。
125243	旋覆代赭汤证运用体会	<正>旋覆代赭汤证,载于《伤寒论》,原文曰:"伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。"这是太阳病伤寒证,汗不如法,或误吐、或误下,太阳病伤寒证虽解,但因用药不当,内伤中气,导致脾胃不和、运化失职,则痰饮内生。痰饮阻滞气机,故见"心下痞硬";中焦气弱,肝气乘之,痰气交阻,胃气上逆,则见"噫气不除"。旋覆代
125244	中医药治疗无反应性肺炎验案1例	基于无反应性肺炎的影像学表现,刘贵颖主任认为其有形实变影的关键因素在于痰与瘀,故在治疗时,当以化痰、祛瘀,兼以通络为主线进行,体现了中医学"治病必求于本"的思想。
125245	“整颈三步九法”治疗椎动脉型颈椎病20例	目的:客观评价比较"整颈三步九法"与普通推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法:将40名椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组和试验组各20例,试验组采用"整颈三部九法"治疗,对照组采用普通手法治疗,2组均为每隔日按摩1次,每次30分钟,7次为一疗程,共2个疗程。结果:采用颈椎病主要症状及体征评分表及C4-5椎体角度位移度数,并参考《中药新药临床研究指导原则》的疗效标准客观评价分析,得出试验组疗效明显优于对照组。结论:"整颈三步九法"治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于普通手法治疗。
125246	小角度提拉手法配合中药治疗神经根型颈椎病37例	目的:观察手法配合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选择我院运用小角度提拉手法配合中药治疗神经根型颈椎病患者37例,并观察治疗前后VAS评分的改变。结果:治疗后VAS评分下降,与治疗前相比,具有显著性差异(P<0.05)。结论:小角度提拉手法配合中药治疗神经根型颈椎病疗效肯定,临床值得推广应用。
125247	加味二仙汤合消癖散治疗乳腺增生122例	目的:运用加味二仙汤合消癖散治疗乳腺增生122例的临床疗效。方法:收集我院近两年确诊乳腺增生122例,采用加味二仙汤合消癖散治疗并随访。结果:经采用此方法治疗后,治愈68例,占总数56%,显效16%,有效24.5%,无效3.5%,总有效率96.5%;结论:通过临床观察,加味二仙汤合消癖散治疗乳腺增生疗效显著,且使用安全,方法易行,费用较少,从而丰富了治疗乳腺增生的切实有效的方法。
125248	止痛消结汤治疗乳腺增生病33例	目的:探讨止痛消结汤加减治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将65例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组33例,对照组32例。治疗组采用止痛消结汤加减内服;对照组采用红金消结片配合桂枝茯苓丸或丹栀逍遥胶囊治疗。结果:2组疗效有明显差别,治疗组总有效率为93.9%。结论:止痛消结汤加减治疗乳腺增生病有较好的疗效。
125249	泻白散合麻杏石甘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘42例	目的:观察宣肺、化痰、止咳类中药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:采用《小儿药证直诀》中的泻白散合麻杏石甘汤(桑白皮、地骨皮、炙麻黄、杏仁、生石膏、甘草、粳米等)治疗本病42例,与氯雷他定治疗对照观察。结果:治疗组总有效率96﹪,疗效显著(P<0.05)。结论:用泻白散合麻杏石甘汤治疗本病有较好疗效。
125250	热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染31例	目的:观察热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将61例上呼吸道感染患儿随机分成2组,2组均采用儿科常规综合性治疗,治疗组在此基础上给予热毒宁注射液0.6/mL/kg静脉滴注,对照组给予利巴韦林10-15mg/kg静脉滴注,疗程均为3-5天。比较2组治疗总有效率及不良反应情况。结果:治疗组总有效率为96.78%,对照组总有效率为73.33%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组未发现不良反应,对照组不良反应发生率6.45%,治疗组不良反应显著低于对照组。结论:热毒宁注射液治疗上呼吸道感染疗效好,使用安全,值得临床推广应用。
125251	历代针灸治疗中风概要	中风是中医内科常见的急性病证。中风病是一种严重危害人类健康的常见病和多发病,具有很高发病率、致残率、病死率和复发率的疾病。历代医家在长期的实践中,积累并总结了丰富的治疗经验。针灸治疗中风,不仅简便易行,而且疗效显著。
125253	华陀颈夹脊针刺治愈呃逆症1例	<正>1病案举隅张某某,男,43岁,北京市人。冬季,患者前来医院治疗(北京中医医院),自诉打呃不能自止1周,且发病前因跟同事经常熬夜,当晚感觉颈背轻微酸痛不适,回家自服感冒灵,第2天偶有不自主呃声,慢慢症状加重,导致全天不停发作,到其他医院求3
125254	痛风止痛膏的临床药效研究	目的:通过实验研究分析痛风止前膏的药效。方法:主要通过痛风止痛膏对尿酸钠诱发的家兔痛风性关节炎的作用研究,来验证痛风止痛膏的治疗作用。结论:痛风止痛膏对痛风性关节炎有显著的治疗作用。
125255	中医学对糖尿病肾脏病的认识及研究进展	<正>糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病常见的并发症,临床特征为蛋白尿、水肿、高血压、渐进性肾功能损坏,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因之一[1]。近年来,随着我国人民生活习惯及饮食结构的改变,糖尿病的患病人数呈明显上升趋势,其中2型糖尿病是导
125256	RP-HPLC同时测定西洋参总皂苷转化产物中人参皂苷Rg_1、Rh_1、Rd、Rg_3和C-K的含量	目的:建立RP-HPLC法同时测定西洋参总皂苷转化产物中人参皂苷Rg1、Rd、Rh1、Rg3和C-K的含量。方法:采用WelchromC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱;流速为1.0mL/min;柱温为30℃;检测波长为203nm。结果:人参皂苷Rg1,Rh1,Rd,Rg3和C-K的线性范围分别为0.740~7.400μg(r=0.9999);0.536~5.360μg(r=0.9999);1.128~11.280μg(r=0.9999);0.3080~3.080μg(r=0.9999);0.376~3.7600μg(r=0.9999)。平均加样回收率分别为97.12%(RSD=1.22%),98.50%(RSD=0.87%),98.00%(RSD=1.06%),98.12%(RSD=1.66%)和96.65%(RSD=1.48%)。结论:该法操作简便,结果可靠,适用于西洋参转化产物的含量测定。
125257	车前草中熊果酸的分离制备及其含量测定	目的:寻找适合于批量生产熊果酸的植物资源。方法:采用"醇提凝析法"分离制备熊果酸,用HPLC法测定其含量。结果:经理化常数测定和光谱学鉴定,确证样品为熊果酸,样品纯度达99.68%。车前草中熊果酸含量达0.286%。结论:车前草中熊果酸含量较高,可用作提取熊果酸的良好原料。
125258	广西GAP基地栀子的质量研究	目的:以栀子药材中栀子苷的含量为指标,考察广西GAP基地栀子药材与普通产地栀子药材的优劣。方法:采用HPLC法,色谱柱为Diamonsil-ODS C18(250mm×4.6mm,5μ);流动相为乙腈-水(15:85);流速为0.8mL/分;检测波长为238nm,柱温:25℃。结果:GAP基地所产栀子药材普遍优于普通产地的药材。结论:实施药材GAP规范化种植是确保中药药源质量的有效途径。
125259	风药临床应用研究概述	风药是指具有疏风发散功能的一类药,其性多辛,轻清上升,向外趋表。以防风、羌活、荆芥、藿香、柴胡、葛根为代表。本文针对近年来风药临床应用研究进行综述,并对研究中存在的问题提出展望:(1)关于风药的概念和所包括的药物范围仍存在不同意见。在今后的研究中应进一步明确和规范风药的概念及所包含的具体药物,方能纲举目张;(2)临床中应用风药的报道同时还和诸多其他治法联合使用,目前报道多为个人用药经验总结或个人所做的小规模临床疗效观察,所使用的风药品种、剂量及疗效评定标准均缺乏可比性,因此应当进行严格的科研设计,制定合理统一的辨证分型和疗效评定标准。(3)关于风药的作用机理的实验研究仍相当缺乏,今后的研究中应临床和实验研究同步进行。
125260	中西医结合治疗良性快速性心律失常48例	观察中药清肝定悸汤治疗良性快速性心律失常的疗效,将95例病人随机分为治疗组48例和对照组47例,治疗组服用清肝定悸汤合美托洛尔片,对照组口服美托洛尔片,4周为一疗程。结果:中西医结合组能显著改善临床症状,有效控制心律失常,疗效优于西药组。
125263	参麦注射液联合西医常规疗法治疗急性充血性左心衰竭的临床研究	目的:探讨参麦注射液治疗急性充血性左心衰竭的临床疗效及其对每博射血量(SV)、每分心输出量(C0)、心脏指数(CI)及左室射血分数(EF),和对脑钠肽(BNP)的影响。方法:选择急性充血性左心衰竭患者100例,按随机分组分为治疗组(参麦注射液+常规西医治疗)和对照组(常规西医治疗)各50例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加100mL参麦注射液静滴,每日1次,疗程为2周。结果:治疗组、对照组的急性充血性左心衰竭的总有效率分别为90%、70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);参麦注射液能明显提高CHF患者的SV、CO、CI、EF,有统计学意义(P<0.01),且与对照组比较也有统计学意义(P<0.05);参麦注射液同时能明显降低BNP,有统计学意义(P<0.01),且与对照组比较也有统计学意义(P<0.05)。结论:加用参麦注射液治疗急性充血性左心衰竭比单用西医效果更好,且安全性好,无明显毒副作用。
125264	a-硫辛酸联合丹红及高压氧治疗糖尿病周围神经病变35例	目的:观察a-硫辛酸联合丹红及高压氧治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将70例住院病人随机分为2组,对照组单纯应用a-硫辛酸治疗,治疗组应用a-硫辛酸联合丹红及高压氧治疗,疗程均为15天。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率65.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组的血液流变学等指标的改变也优于对照组。研究中未发现与使用药物等治疗有关的不良反应。结论:a-硫辛酸联合丹红及高压氧治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效显著,不良反应少,值得临床推广和应用。
125265	小儿胆道闭锁Kasai术后中医病位、病因病机与治法探讨	目的:探讨胆道闭锁Kasai术后的中医病位、病因病机及治疗方法;方法:从胆道闭锁Kasai术后的主要证候表现分析其病位及病因病机,结合病因病机探讨其治疗方法。结果:(1)胆道闭锁Kasai术后病位不单在肝胆,更主要在于脾的病变;胆道闭锁Kasai术后的中医病机特点可概括为"虚、湿、瘀、滞",病性为虚实夹杂;(2)胆道闭锁Kasai术后治疗法则主要包括:培本扶正为治病之本,化湿、瘀之邪,调畅气机、软坚散结,坚持长期调治等4个方面。结论:胆道闭锁Kasai术后中医病机特点可概括为"虚、湿、瘀、滞",治疗应标本兼治,坚持长期调治。
125267	80例胃癌患者的中医体质类型调查研究	目的:通过调查80例2008年11月-2009年11月间在江西省中医院进行门诊或住院治疗的胃癌患者的中医体质类型,为疾病的诊疗提供帮助。方法:采用《中医体质分类与判定表》,随机选取80例患者进行问卷调查,分析胃癌患者的中医体质类型。结果:从整体来看,平和体质的较少,仅占2.5%,多数为偏颇体质,占97.5%。在8种偏颇体质中,胃癌患者的中医体质以阳虚质、气虚质为多见,阳虚体质的有23例(占28.75%),气虚体质的有21例(占26.25%)。其次则为气郁质,有12例(占15%)。结论:胃癌患者中以阳虚质、气虚质较为多见,其次为气郁质。在阳虚质、气虚质、气郁质的基础上逐步发展夹杂湿热质、痰湿质等其它证型。
125268	肝复乐在肝癌治疗中的临床价值分析	<正>原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。尤其在我国,其发病率居高不下。肝癌患者生存时间短,复发率较高,是较为难治的一种恶性肿瘤。目前常见的治疗方法有手术(肝切除术或肝移植手术)、动脉化疗栓塞、放疗、分子靶向治疗、射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、酒精注射、冷冻治疗、免疫治疗和中医药治疗等。随着恶性肿瘤治
125269	中药熏洗加红光治疗肛门湿疹50例	目的:观察运用中药熏洗加红光治疗治疗肛门湿疹的疗效作用。方法:将100例肛门湿疹患者分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中药熏洗加红光治疗,对照组采用息思敏口服加派瑞松外用治疗,比较2组的疗效。结果:近期疗效比较:治疗组50例,治愈32例,好转16例,未愈2例。对照组50例,治愈22例,好转16例,未愈12例。2组比较P<0.01。远期疗效比较:治疗组50例,治愈25例,好转16例,未愈9例。对照组50例,治愈14例,好转14例,未愈22例。2组比较P<0.05,治疗组在近期及远期疗效上均优于对照组。结论:中药熏洗加红光治疗应用于肛门湿疹,疗效满意。
125270	龙血竭片联合海普林软膏治疗冻疮66例	目的:评价龙血竭片联合海普林软膏治疗冻疮的疗效和安全性。方法:采用双盲对照试验将入选的136例冻疮患者随机分成2组。对照组70例单独外用海普林软膏,治疗组66例外用海普林软膏同时口服龙血竭片;治疗5、10天后评价疗效。结果:治疗组治疗5天后总有效率为69.7%,对照组为44.3%;治疗组治疗10天后总有效率为95.5%,对照组为78.6%。2组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:龙血竭片口服联合海普林软膏治疗冻疮较为有效、安全。
125271	咖啡酰奎宁酸类化合物的合成进展	咖啡酰奎宁酸类化合物具有多种生物活性,有望在治疗病毒性肝炎及宫颈癌疾病中发挥重要作用,因此该类化合物引起人们的广泛重视。本文就近年来咖啡酰奎宁酸类化合物的合成研究进展做一综述。
125273	基于络病理论的间质性肺炎中医治疗体会	间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。本文遵循《内经》理论,借鉴近些年来由吴以岭主编的《络病学》理论和临床实践用药经验,用于间质性肺炎的中医治疗,取得了显著的临床疗效。
125276	浅谈《伤寒论》中毒性药物的方药剂型	张仲景对毒性药物的运用极其讲究,在其炮制、配伍、剂量、剂型、煎法、服法、善后及禁忌等多个方面均有独到之处,本文仅就仲景在毒性药物的剂型选择上作一探讨。《伤寒论》中毒性药物的方药剂型主要集中在汤剂、丸剂和散剂,仲景根据药性、病情、体质等确定使用恰当的剂型,对临床安全用药具有十分重要的意义。
125277	浅谈非酒精性脂肪肝与中医体质的关系	非酒精性脂肪肝的病理体质类型与非酒精性脂肪肝的中医临床证型有着密切的联系。经过相关临床荟萃分析显示,痰湿质和湿热质在非酒精性脂肪肝中占大多数。根据非酒精性脂肪肝的病理体质的可变性来辨证论治,以及通过治未病的原则来养护身体,尽可能使病理体质向平和质转变。进而丰富和拓展非酒精性脂肪肝的理论和治疗手段。
125280	谢昌仁治疗高血压病经验	<正>谢昌仁为南京市中医院主任医师,全国第一批500名中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家级名中医,享受国务院特殊津贴,从事临床、科研、教学60余载,学验俱丰,对心脑血管疾病的中医辨治有独到认识,现将其治疗高血压病的经验介绍如下。1病因病机《素问至真要大论》曰:"诸风掉眩,皆属于肝";《灵枢海论》曰:"髓海不足则脑转耳鸣";《河间六书》有"风火皆阳,阳多兼化。阳主动,两阳相搏,则为旋转"的论述;《凡溪心法》提出"无痰不作
125281	清热解毒利湿法治疗慢性重型肝炎的临床疗效及其作用机制探讨	目的:探讨清热解毒利湿法治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法:采用随机对照单盲设计,符合纳入、诊断标准、排除标准慢重肝患者60例,按1︰1随机分为治疗组、对照组,治疗组予中医药治疗+基础治疗+对症支持;对照组予基础治疗+对症支持,疗程4周,治疗前、治疗过程每一周评价记录中医主要症状积分、肝肾功能、凝血功能、病毒定量指标变化、IL-18与TNF-α水平变化、不良反应表现。结果:治疗组疗效(总有效率为73.33%、病死率为6.67%)优于对照组(总有效率为56.66%、病死率为13.34%)(P<0.05)。治疗组与对照组均能明确改善慢重肝临床症状,治疗组第3-4周中医症状总积分明显低于对照组(P<0.05);且4周治疗后,身目黄染、口苦、舌苔黄腻及大便稀溏治疗组总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组均可降低谷丙转氨酶、胆红素浓度,改善凝血酶原活动度,且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组的IL-18、TNF-α水平明显下降,且显著优于对照组(P<0.05)。2组患者的HBV-DNA水平治疗前后无明显改变(P>0.05)。治疗组患者出现1例腹痛、2例腹胀,经改变给药方式后均消除,无其他不良反应出现,对照组患者均未有不良反应表现。结论:应用清热解毒利湿法防治慢性重型肝炎具有明显的临床疗效,较好地提高患者生存率,值得临床推荐应用。其治疗机制可能是通过降低IL-18、TNF-α水平发挥作用,与抗病毒相关性不大。
125282	重镇平喘法对哮喘急性发作期的临床研究	目的:通过镇喘汤对哮喘急性发作期的临床疗效对比研究,从而证实重镇平喘法治疗哮喘急性发作的有效性。方法:采用随机单盲对照临床试验设计,试验组(30例):镇喘汤+西医常规治疗;对照组(30例):西医常规治疗7天。结果:采用镇喘汤联合西医常规治疗支气管哮喘急性发作期(痰热蕴肺证)疗效显著,明显优于单纯西医治疗(P<0.05),且在尿黄、痰质方面改善较单纯西医治疗效果明显(P<0.05)。结论:重镇平喘法治疗哮喘急性发作疗效显著。
125283	加味葶苈大栆泻肺汤治疗肝性胸水36例	目的:运用加味葶苈大栆泻肺汤治疗肝性胸水的临床疗效。方法:收集我院确诊肝性胸水的患者36例,应用此方法治疗并随访。结果:经应用此方法治疗后,显效26例,有效8例,无效2例;总有效率达94%;结论:通过临床观察加味葶苈大栆泻肺汤治疗肝性胸水的疗效显著,使用安全且费用较少,从而丰富了临床治疗肝性胸水的有效方法。
125284	中医药治疗窦性心动过缓验案2则	<正>窦性心动过缓是临床上颇为常见的一种心律失常。现代医学认为:窦性心动过缓多发于老年人或患者有心肌炎的患者,目前除安装心脏起搏器外没有任何有效的药物治疗,但它具有创伤大和价格高的缺点,令广大患者无法承受。《临床心律失常学》中提到窦缓患者多因窦房结功能低下,从病理生理及解剖学观察了窦缓患者。由于窦房结由结
125285	温胆汤临床应用体会	<正>温胆汤源于孙思邈的《千金要方》,由半夏、茯苓、枳壳、竹茹、陈皮、生姜、甘草、大枣组成,经过历代医家的潜心研究和实践,灵活运用,从原本的临证祛痰之剂,逐渐发展为可以治疗神经系统、消化系统、内分泌系统等全身各个系统的疾病。笔者在临证中常以温胆汤随证化裁治疗多种疾病,现举案例如下。
125286	升麻临床应用体悟	升麻既"主升(升举清阳)",又"主降(清热解毒)",具有双重作用现将笔者临证体悟略述于下。
125287	心脾两虚型高血压临证偶得	举高学全临证运用归脾汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗心脾两虚型高血压验案1则,强调临证重视整体观念、辨证论治的重要性。
125288	益气养阴活血法治疗成人过敏性紫癜性肾炎30例	目的:通过应用益气养阴活血法治疗成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床研究,观察益气养阴活血法治疗HSPN的临床疗效,并探讨本法治疗HSPN的临床依据。方法:将确诊为HSPN气阴两虚型的患者随机分为治疗组与对照组各30例。在基础治疗的基础上,治疗组加用紫肾饮,对照组加用雷公藤多甙片,疗程为1个月,观察2个疗程。观察临床症状及实验室检查指标的变化,作出疗效评价。结果:(1)治疗组与对照组总疗效比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。(2)治疗组在控制患者临床症状、改善实验室检查指标等方面均明显优于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.01)。结论:以益气养阴活血法为治则的紫肾饮能够有效的控制HSPN患者的临床症状,改善患者的实验室检查指标及预后,减少复发。
125289	逍遥散加味治疗男子性功能障碍48例	目的:观察逍遥散加味对男子性功能障碍的治疗效果。方法:经性功能障碍男性患者连续服用逍遥散加味1-3个月,观察临床疗效。结果:48例患者中37例有效,其中治愈26例,好转11例;11例无效,总有效率为77.08%。结论:逍遥散加味对男子性功能障碍治疗有效。
125290	润肺平肝散火汤治疗小儿夜咳100例	小儿夜咳,白天无咳或偶咳,临床比较常见,现代医学多以抗生素、止咳药和抗过敏药物治疗,而治疗效果却不令人满意。我科用润肺平肝散火汤治疗,疗效颇佳。
125292	温针灸治疗外源性腓总神经损伤25例	<正>腓总神经沿腘窝上外缘,经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方绕腓骨颈,进入小腿外侧肌群,位置表浅,容易损伤。临床多表现为小腿外侧即足背皮肤感觉缺失,踝关节背伸及伸趾功能障碍,小腿外侧肌肉萎缩等症状。本病属中医学"痿证"范畴,笔者应用针刺方法治疗外源性压迫致腓总神经损伤取得了良好的疗效。现介绍如下。1临床资料
125297	HPLC测定救心金丸中华蟾酥毒基、酯蟾毒配基的含量	目的:建立救心金丸中华蟾酥毒基、酯蟾毒配基的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法对救心金丸蟾酥中的华蟾酥毒基、酯蟾毒配基进行含量测定,色谱柱:Agilent HC-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈:0.5%磷酸二氢钾(47:53);流速:1 mL/分;柱温:25℃;检测波长:296nm。结果:华蟾酥毒基在0.177 6μg-0.532 8μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为100.12%,RSD为1.31%,其含量为0.923mg/g;酯蟾毒配基在0.103 2μg-0.309 6μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.7%,RSD为1.03%,并测得酯蟾毒配基的含量为0.522mg/g。确定酯蟾毒配基每10粒含量不得低于0.156 6mg。结论:此定量方法简便、准确、可靠、专属性强,可用于救心金丸的质量控制。
125298	白术内酯Ⅰ对照品的分离提纯	目的:研究从白术药材中分离提取白术内酯Ⅰ对照品的方法。方法:采用系统溶剂法,结合硅胶柱层析及凝胶柱层析等方法对白术内酯Ⅰ进行分离提纯,并用薄层、HPLC法对对照品纯度进行检测,采用现代光谱技术进行结构鉴定。结果:从白术药材中分离提纯白术内酯I对照品,经纯度检测,质量分数达98%以上。结论:本项实验建立的提取纯化方法简单可行,所得到的白术内酯Ⅰ对照品符合中药对照品的相关要求,可以作为药材及其成药的质量控制用对照品。
125299	四物汤及其组方的抗氧化活性研究	目的:研究四物汤及其组方药味、药对的抗氧化活性。方法:采用Fenton法测定OH自由基清除率。结果:四物汤及组方药在0.312 5-5 mg/mL浓度下,对OH自由基均有明显的清除作用,其中药味当归的清除率最高。结论:四物汤及其组方药均有明显的抗氧化作用,且存在一定的剂量依赖关系。
125300	运用超声波法提取川芎有效成分的研究	目的:研究超声波法对川芎有效成分的提取工艺。方法:运用正交试验法考察影响川芎有效成分的影响因素。结论:用乙醇:甲酸=95:5的溶剂,回流1.5h,超声15min提取川芎有效成分的效果较佳。意义:提高川芎有效成分的提取率,纯化有效成分,减少药物的不良反应,提高临床应用价值。
125301	复方丹参滴丸临床应用	<正>复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片等组成,具有活血化瘀、理气止痛作用,主要用于治疗冠心病、心绞痛等心脏疾病。随着该药的广泛用于临床,发现复方丹参滴丸对其他许多疾病也有很好的治疗效果。现就笔者临证应用介绍如下。1血管神经性头痛
125302	白头翁配方颗粒的质量标准研究	目的:建立白头翁配方颗粒的质量标准。方法:运用薄层色谱法,以白头翁对照药材和白头翁皂苷B4对照品为对照,建立白头翁配方颗粒的薄层鉴别方法。采用高效液相色谱法建立白头翁配方颗粒中白头翁皂苷B4的含量测定方法。色谱柱:Agilent Eclipse XDB-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水(26:74),流速:1mL/分,检测波长:201nm,柱温:30℃。结果:薄层鉴别斑点清晰,供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。高效液相色谱法测定白头翁皂苷B4进样量在0.676-6.76μg的范围内时与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为100.40%,RSD为0.78%(n=6)。结论:该方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于白头翁配方颗粒的质量控制方法。
125304	更年期高血压中西医研究进展	更年期高血压是属于特殊人群的高血压病,临床症状较多,对女性的正常工作和生活有着较为严重的影响,本文从中西医角度综述了更年期高血压的病因病机及治疗。
125306	复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和细胞因子的影响	目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和细胞因子的影响。方法:选择70例轻中度慢性乙型肝炎患者,根据就诊的病历号顺序分为复方甘草酸苷组和对照组。对照组采用常规保肝治疗,复方甘草酸苷组在对照组常规保肝治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液60-80mL,静脉滴注,1天1次,连用8周。分别于治疗前后观察血浆透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘蛋白(LN)及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:两组患者治疗前血浆HA、PCⅢ、Ⅳ.C和LN比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后血浆HA、PCⅢ、Ⅳ.C和LN均较治疗前明显下降(P<0.01或(P<0.05),且复方甘草酸苷组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、TNF-α比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后血浆IL-2较治疗前明显上升,IL-6、TNF-α均较治疗前明显下降(P<0.01或(P<0.05),且复方甘草酸苷组比对照组上升或下降更明显(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷能通过抑制细胞因子IL-6、TNF-α的表达,促进IL-2的分泌,进而抑制肝星状细胞活化,抑制细胞外基质的合成,促进其分解,从而起到抗肝纤维化的作用。
125307	通窍活血汤加减治疗颅脑外伤后头晕48例	目的:观察通窍活血汤加减治疗颅脑外伤后头晕的临床疗效。方法:选择96例颅脑外伤后头晕患者,随机分成治疗组与对照组各48例。治疗组给予口服自拟通窍活血汤加减,对照组西比灵胶囊5mg,1天2次,7-10天为一个疗程,服药1-2个疗程进行疗效观察。结果:治疗组总有效率优于对照组(分别为93.8%和72.9%,P<0.05)。结论:通窍活血汤加减治疗颅脑外伤后头晕有较好的疗效。
125308	血塞通联合奥扎格雷钠治疗椎-基底动脉系统脑梗死47例	目的:探讨血塞通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性椎-基底动脉系统脑梗死的临床疗效,以及其对血液指标的影响。方法:将93例患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例),治疗组予以血塞通注射液联合奥扎格雷钠治疗,对照组应用复方丹参注射液联合706代血浆,观察两组疗效。同时观察两组血小板聚集率、血液粘滞度、血小板计数、出凝血时间。结果:治疗组(显效率87.23%)疗效明显优于对照组(显效率56.52%),P<0.01。两组血小板最大聚集率(MAR)均有不同程度的降低,但治疗后两组MAR比较有显著差异(P<0.01)。而血小板、出凝血时间,治疗前后两组均无显著性差异(P>0.05);治疗组血粘度明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:血塞通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性椎-基底动脉系统脑梗死能明显降低患者血小板聚集率,缓解脑梗死患者的血液高凝状态,显著抑抑制体内血栓形成。治疗疗效好,临床症状缓解快,是一种安全可行的治疗方法。
125309	中药联合三阶梯止痛法治疗肺癌疼痛38例	目的:观察中药联合WHO三阶梯止痛法治疗肺癌疼痛的临床疗效。方法:将患者76例随机分为试验组与对照组各38例,2组均采用WHO的三阶梯止痛药物治疗,试验组加用中药,每日治疗1次,疗程10天,观察2组治疗后的癌痛缓解情况、生活质量改善情况及不良反应。结果:试验组完全缓解20例,总有效36例;对照组完全缓解11例,总有效31例。试验组总有效率高于对照组(P<0.05),对Ⅲ级疼痛缓解的效果优于对照组(P<0.05),不良反应发生例数少于对照组(P<0.05)。结论中药联合三阶梯止痛对肺癌疼痛有明显的止痛作用,优于三阶梯的药物止痛效果,且减少不良反应发生。
125310	从中医体质学说论述银屑病的发病原因及其治疗	通过辨体质来分析银屑病的预防以及治疗方法,给中医辨证论治提供一种新的思路。丰富和发展中医学"未病先防"的理念。
125322	复方杏仁面膜治疗女性黄褐斑的临床疗效及对血清性激素水平的影响	目的观察复方杏仁面膜治疗女性黄褐斑患者的临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法将148例女性黄褐斑患者随机分为2组。2组患者均予维生素C、维生素E口服,治疗组86例外用复方杏仁面膜,对照组62例外涂复方维A酸霜。12周后采用化学发光免疫分析法测定2组患者血清性激素水平变化,并进行临床疗效比较。结果①治疗组基本治愈率41.86%,总有效率76.74%,对照组基本治愈率27.42%,总有效率61.29%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。②治疗组患者治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平均明显低于对照组(P<0.05);结论复方杏仁面膜能很好地调节性激素水平,抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素的形成,从而起到消除和减轻黄褐斑的作用,疗效确切。
125324	益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤疗效观察	目的观察益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。方法将180例围绝经期子宫肌瘤患者随机分为3组,治疗1组100例予益气逐瘀中药煎剂,日1剂,分2次口服;治疗2组40例予益气逐瘀中药颗粒,日1剂,分2次热水冲服;对照组40例予桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次口服。3组均经期停服,3个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗1组总有效率93.0%,治疗2组总有效率92.5%,对照组总有效率85.0%。治疗1组、治疗2组总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤疗效确切,能明显缩小子宫肌瘤的体积,改善患者临床症状。
125325	活血降脂方治疗高脂血症瘀血阻滞证的临床观察	目的观察活血降脂方治疗高脂血症瘀血阻滞证的临床疗效。方法128例高脂血症患者随机分为2组,治疗组68例予活血降脂方,对照组60例予血脂康胶囊。2组均以1个月为1个疗程,观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并判定临床疗效。结果治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率72.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组TC、TG及对照组TC治疗后均明显降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论活血降脂方对高脂血症瘀血阻滞证有较好疗效。
125326	芪脂饮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病96例临床观察	目的观察自拟芪脂饮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的临床疗效。方法将191例冠心病患者随机分为2组。治疗组96例予芪脂饮治疗,每日1剂,煎取300mL分2次口服。对照组95例予辛伐他汀治疗,每日20mg,晚间1次顿服。2组均12周为1个疗程,1个疗程后观察2组的临床疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率以及血脂和血液流变学等指标的改善情况。结果治疗组总有效率86.5%,对照组总有效率68.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组心电图疗效比较无统计学意义(P>0.05);治疗组硝酸甘油停减率87.3%,对照组停减率72.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血脂各项指标与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后血液流变学各项指标均明显下降(P<0.05)。结论芪脂饮治疗冠心病确有良好疗效。
125340	心痛治滴丸对冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌损伤的保护作用	目的探讨心痛治滴丸对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心肌缺血心肌损伤的保护作用及其作用机制。方法将50只大鼠随机分为5组,分别为正常组、模型组、复方丹参滴丸对照组、心痛治滴丸高剂量组、心痛治滴丸低剂量组,每组10只,雌雄各半。正常组和模型组予0.9%氯化钠注射液,复方丹参滴丸对照组予0.75%复方丹参滴丸水溶液,心痛治滴丸高剂量组、心痛治滴丸低剂量组分别给予3.6%、1.8%的心痛治滴丸水溶液,各组均10mL/kg,每日1次灌胃。7日后除正常组外,其余4组均采用垂体后叶素0.5U/kg舌下静脉注射制备大鼠急性心肌缺血模型,并检测各组乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBD)、磷酸肌酸激酶(CK)及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心电图(ECG)的改变。结果心痛治滴丸能明显降低血清LDH、α-HBD、CK、CK-MB活性,能明显改善垂体后叶素所致的大鼠心电图ST-T段的偏移。结论心痛治滴丸对冠心病心肌缺血心肌损伤有保护作用。
125344	血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛30例临床观察	目的观察血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛的临床疗效。方法将60例血管性头痛患者随机分为2组。治疗组30例予血府逐瘀汤,每日1剂,水煎取汁200mL,分早晚2次服。对照组30例予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服;谷维素片20mg,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效、治疗前后症状积分及大脑前、中、后动脉血流速度和搏动指数变化情况。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后双侧大脑前、中、后动脉的平均血流速度和搏动指数均明显改善,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛,可改善临床症状,具有调整脑血管的不稳定性、促进脑血管弹性和脑血流供应平衡的作用。
125346	补阳还五汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效及其对肾血流参数的影响	目的观察补阳还五汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效及其对肾血流参数的影响。方法将118例Ⅲ期糖尿病肾病随机分为治疗组57例,对照组61例,2组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用补阳还五汤,日1剂,水煎服。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)及肾血流参数变化,并判定临床疗效。结果治疗组UAER明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);肾血流参数改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率65.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论补阳还五汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病,可改善肾脏血液循环,降低尿白蛋白,疗效确切。
125366	去卵巢大鼠端脑皮质和海马病理改变及氨基胍和补肾方药的防治效应	目的探讨去卵巢大鼠端脑皮质和海马病理改变及氨基胍和补肾方药的防治效应,为阿尔茨海默病防治药物筛选提供参考。方法将36只雌性SD大鼠随机分为假切除组、去卵巢组、氨基胍防治组和补肾方药防治组,各9只。去卵巢组、氨基胍防治组和补肾方药防治组行背部切口切除双侧卵巢,假切除组切除腹腔等体积的脂肪组织。切除卵巢4周后氨基胍防治组饮用1‰盐酸氨基胍水溶液,剂量为盐酸氨基胍50mg/(kg·d);补肾方药防治组予补肾方药灌胃,剂量为生药6.3g/(kg·d);去卵巢组和假切除组予与补肾方药防治组相应容积自来水灌胃。喂养16周后,取脑组织观察端脑皮质和海马的病理改变。结果去卵巢组大鼠端脑皮质及海马组织出现神经元颗粒变性和神经原纤维缠结等,氨基胍防治组和补肾方药防治组神经元的变性现象及神经原纤维缠结明显改善,且在受损区周围有致密的神经纤维网出现。结论去卵巢大鼠可出现阿尔茨海默病样脑病理改变,氨基胍和补肾方药均可防治上述病理改变且促进脑受损区周围致密神经纤维网形成。
125376	体外超短波联合野菊花栓及甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗Ⅲa型前列腺炎临床观察	目的观察体外超短波联合野菊花栓及甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效。方法将150例Ⅲa型前列腺炎患者随机分为2组,治疗组75例予体外超短波(每次20min,每日1次)联合野菊花栓(每次1枚,每晚1次肛门给药)及甲磺酸多沙唑嗪控释片(每次4mg,每晚1次睡前服)治疗,对照组75例单纯予体外超短波治疗。2组均14日为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效和治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)。结果2组治疗后与本组治疗前NIH-CPSI评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组改善情况优于对照组。治疗组显效率、总有效率分别为74.67%、97.33%,对照组显效率、总有效率分别为24.00%、61.33%,2组显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论体外超短波联合野菊花栓及甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗Ⅲa型前列腺炎疗效确切。
125377	通心络胶囊联合洛汀新治疗IgA肾病的疗效观察	目的观察通心络胶囊联合洛汀新治疗IgA肾病的临床疗效。方法将60例IgA肾病患者随机分为2组,治疗组30例予通心络胶囊4粒,每日3次口服,洛汀新10mg,每日1次口服治疗;对照组予洛汀新10mg,每日1次口服治疗。2组均1个月为1个疗程。观察2组治疗前后血浆白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(CCr)、24h尿蛋白定量、尿NAG酶变化,并判定临床疗效。结果治疗组总有效率82.47%,对照组总效率65.79%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后ALB、TC、TG及24h尿蛋白定量、Cr、CCr、尿NAG酶与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且治疗组ALB、TC、TG、24h尿蛋白定量、Cr及CCr改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊联合洛汀新可通过抗凝、降脂等途径对系膜增殖伴不同程度肾小球硬化IgA肾病患者发挥其治疗作用,疗效较好。
125378	中西医结合治疗围绝经期综合征61例疗效观察	目的观察八珍汤结合雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将121例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组61例给予八珍汤加味,每日1剂,水煎服,尼尔雌醇2mg,每2周1次口服;对照组予尼尔雌醇2mg,每2周1次口服。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平和临床疗效、不良反应情况。结果治疗组显效率91.8%,对照组显效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后E2水平明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后FSH、LH水平均有不同程度下降,但治疗组FSH水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后E2、FSH、LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论八珍汤合用雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征可以改变患者雌激素水平,从而改善患者临床症状,疗效优于单纯雌激素替代疗法,且症状改善快,疗效稳定,且明显降低雌激素替代疗法所引起的不良反应。
125426	针刺并人工周期治疗抗精神病药物所致闭经疗效观察	目的观察针刺并人工周期治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效。方法将60例服用抗精神病药物所致闭经患者随机分为2组。治疗组30例采用针刺并人工月经周期疗法;对照组30例单纯采用人工月经周期疗法。2组均治疗3个月经周期后统计近期疗效和6个月后随访统计远期疗效。结果近期疗效总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%;远期疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为66.67%。2组近期、远期总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组近期、远期疗效均优于对照组。结论针刺并人工周期治疗抗精神病药物所致闭经临床疗效显著,且作用持久。
125427	社区糖尿病患者生活满意度与心理健康状态调查	目的调查社区糖尿病患者的生活满意度和心理健康状况,为实施社区干预和提高社区糖尿病精神卫生状况提供依据。方法观察组通过问卷调查和陶国枢老年人生活满意度调查进行对照研究。结果糖尿病患者生活满意度较低,其中经济收入、吃穿、居住、身体健康、文娱体育、子女孝顺、家庭和睦、医疗保健、家庭生活和人际关系等方面均较对照组低。而在心理卫生方面,糖尿病患者的躯体化、强迫、敌对、偏执、恐怖和精神病性的症状与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过症状自测量表(SCL-90)因子分与生活满意度的相关分析,抑郁、偏执和精神病性与生活满意度呈相关关系。结论糖尿病患者比正常人群生活满意度降低,心理卫生方面存在诸多症状,在治疗疾病时要注重心理治疗。
125430	单侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折35例	目的观察单侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折的临床疗效。方法采用单侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折35例(78椎体),术前CT检查明确病椎椎体后壁的完整性,应用国际通用疼痛目测分级(VAS)评分;术中应用C型臂X线机透视下经单侧椎弓根手术入路,单椎骨粘固剂注射量2～5 mL,观察术中、术后并发症;术后X线、CT检查骨黏合剂填充情况。结果35例手术顺利,骨黏合剂渗漏12个椎体,未出现并发症。椎体穿刺到位率100%,手术时间每个节段平均(18±6)min,骨黏合剂分布优良率93.4%。术后1周疼痛明显减轻或消失。术前,术后1 h、48 h、1周VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。经6～30个月(平均10个月)随访;2例发生其他椎体骨折再次行椎体成形术。结论单侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折具有创伤小、手术时间短、疗效好等优点,值得推广应用。
125440	银杏叶联合依那普利对单侧输尿管梗阻肾间质纤维化的影响	目的观察银杏叶联合依那普利对肾间质纤维化的防治作用及其效果。方法将75只雄性SD大鼠随机分为5组,即假手术组、模型组、依那普利组、银杏叶组及依那普利加银杏叶组,每组15只。除假手术组外,采用单侧输尿管梗阻(UUO)建立肾间质纤维化模型。银杏叶组、依那普利组、依那普利组加银杏叶组分别给予银杏叶300 mg/(kg.d)、依那普利粉末10 mg/(kg.d)及银杏叶加依那普利联合灌胃,每日1次,假手术组及模型组给予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃治疗。于实验第3、7、14 d分批处死大鼠,各组每次处死5只。留取大鼠结扎侧肾组织进行形态学和免疫组织化学观察。观察指标:肾组织经HE染色观察梗阻侧肾组织病理学的改变,用免疫组织化学SP方法检测肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1、)、核因子κB(NF-κB)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况及肾组织中胶原蛋白与肾质量之比。结果与假手术组相比,模型组中肾间质水肿,单个核细胞浸润,肾间质纤维组织相对面积显著扩大,TGF-β1、NF-κB、α-SMA的表达及肾组织中胶原蛋白含量表达明显上调(P<0.05)。药物干预后,上述上调指标均被显著抑制(P<0.05),其中依那普利组加银杏叶组与依那普利组、银杏叶组比较差异有统计学意义(P<0.05),而依那普利组与银杏叶组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶片能够减少UUO大鼠肾间质炎性细胞浸润,减少肾间质胶原蛋白的含量,有防止UUO大鼠肾间质纤维化的作用,银杏叶和依那普利两者合用抗RIF有协同作用。
125441	妊娠高血压综合征的PWV早期诊断及中西医结合综合防治研究	目的探讨中西医结合综合疗法防治通过测量脉搏波传导速度(PWV)早期诊断妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的临床疗效和意义。方法将226例妊娠8~12周,通过测量PWV早期诊断为妊高征的早孕患者分为2组,对照组109例予孕早期常规饮食及保健,治疗组117例同时予饮食管理及睡眠体位指导,并予杞菊地黄丸6 g,每日1次口服,阿司匹林肠溶片25 mg,每日1次口服,多酶片2片,每日3次口服。分别于妊娠20周、妊娠28周观察2组血压、尿蛋白、体质量、胎儿发育情况,以及分娩情况。结果妊高征发生率治疗组15.38%,对照组89.91%,对照组明显高于治疗组(P<0.05);与本组妊娠8~12周及治疗组同期比较,对照组妊娠20周、妊娠28周血压升高,24 h尿蛋白定量增加(P<0.05);与妊娠8~12周比较,2组妊娠20周、妊娠28周体质量均增加(P<0.05),但对照组增加明显且超出正常指标,说明有水肿发生;2组妊娠20周、妊娠28周胎儿双顶径、股骨长径均符合妊娠发展,但治疗组妊娠28周双顶径、股骨长径与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,说明对照组胎儿发育受到妊高征影响。结论通过测量PWV可早期诊断妊娠高血压综合征,方法简便,而且采取中西医结合综合防治疗效确切,值得推广。
125453	胰岛素联合硫酸镁对大鼠局灶性脑缺血的保护作用	目的观察胰岛素联合硫酸镁对大鼠局灶性脑缺血的保护作用及联合用药的优势。方法将30只Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组、假手术组、胰岛素组、硫酸镁组和联合用药组,每组6只。除假手术组外,其余5组采用Longa线栓法建立局灶性脑缺血模型。空白对照组术后腹腔注射0.9%氯化钠注射液2 mL;假手术组不采用药物干预;胰岛素组术后予胰岛素2 U/kg腹腔注射;硫酸镁组予硫酸镁500 mg/kg腹腔注射;联合用药组予胰岛素2 U/kg和硫酸镁500 mg/kg腹腔注射。测定血糖及血镁浓度,进行神经功能评分,计算梗死体积。结果空白对照组、假手术组术后血糖升高,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合用药组术后30 min、2 h血糖均较空白对照组降低(P<0.05);空白对照组血镁低于假手术组(P<0.05),硫酸镁组、联合用药组血镁高于空白对照组(P<0.05);假手术组梗死体积为0,胰岛素组、硫酸镁组及联合用药组梗死体积均较空白对照组减小(P<0.05),联合用药组的梗死体积又较胰岛素组、硫酸镁组明显降低(P<0.05);假手术组神经功能评分为0分,胰岛素组、硫酸镁组和联合用药组术后6、24 h神经功能评分均较空白对照组低(P<0.05),联合用药组又较胰岛素组、硫酸镁组为低(P<0.05)。结论胰岛素联合硫酸镁对大鼠局灶性脑缺血有保护作用,优于单独应用胰岛素或硫酸镁。
125458	黄芪多糖对胃癌细胞的生长抑制和促凋亡作用	目的研究黄芪多糖对胃癌细胞的生长抑制及诱导凋亡作用。方法用RPMI1640培养液对低分化人胃腺癌细胞株MKN45、高分化人胃腺癌细胞株MKN28进行传代培养,取对数生长期细胞培养24h后分别予不同浓度的塞来昔布和黄芪多糖,空白阴性对照组只加培养液不加细胞。用噻唑蓝(MTT)法观察黄芪多糖及塞来昔布对胃癌细胞株MKN45和MKN28增殖的影响;用流式细胞术方法测药物作用后细胞凋亡和细胞周期变化。结果黄芪多糖和塞来昔布均可抑制胃癌细胞株MKN45和MKN28的增殖,效应呈浓度和时间依赖性,塞来昔布各浓度组加药24、48 h后,MKN45、MKN28均明显低于空白阴性对照组(P<0.05,P<0.01);而黄芪多糖5～20 mg/mL范围内加药24、48 h后MKN45、MKN28均明显低于空白阴性对照组(P<0.01),而黄芪多糖2～2.5 mg/mL浓度组加药48 h MKN28低于空白阴性对照组(P<0.05)。黄芪多糖可诱导MKN45细胞凋亡,阻滞MKN45细胞周期于G1期,但对MKN28细胞凋亡和细胞周期无明显影响;塞来昔布可诱导MKN45细胞凋亡,但对MKN28细胞凋亡及2种细胞的细胞周期均无明显影响。结论黄芪多糖能抑制胃癌细胞增殖,其机制之一是影响细胞周期使之阻滞于G1期,诱导细胞凋亡。
125460	大肠黏膜腺管开口中PCNA mRNA和survivin mRNA表达及与增殖、凋亡相互关系的研究	目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA和survivin mRNA在大肠黏膜各型腺管开口中的表达,以及增殖、凋亡在大肠黏膜腺管开口变化过程中动态变化关系及意义。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法提取70例不同腺管开口类型组织PCNA mRNA和survivin mRNA,并通过流式细胞学检测其增殖及凋亡指数。结果PCNA mRNA和survivin mRNA分别在Ⅰ、Ⅱ、ⅢL、Ⅳ、Ⅴ型中阳性表达率分别为0%、12.5%、38.9%、66.7%、92.3%,0%、12.5%、22.2%、44.4%、69.2%,增殖指数与凋亡指数在Ⅰ、Ⅱ、ⅢL、Ⅳ、Ⅴ型中分别为0.27±0.038、0.39±0.054、0.44±0.044、0.62±0.059、0.63±0.168,7.53±2.24、9.11±3.33、11.66±0.72、14.11±1.15、10.26±2.15。结论PCNA mRNA和survivin mRNA阳性表达在腺管开口变化过程中均逐渐增高,在Ⅰ、Ⅱ、ⅢL、Ⅳ阶段中增殖、凋亡指数同时上升,而在Ⅴ型开口中,增殖指数继续上升,而凋亡指数下降。增殖、凋亡动态平衡紊乱导致腺管开口的变化,在大肠癌发生、发展中起重要作用。
125528	耳穴电针联合黄龙汤加味保留灌肠对腹部术后胃肠道功能恢复的影响	目的观察耳穴电针联合黄龙汤加味保留灌肠对腹部术后胃肠道功能的影响。方法将210例腹部术后患者随机分3组。常规对照组应用"两管一禁"原则,包括禁饮食?胃肠减压?静脉补液;中药对照组70例在常规对照组基础上,予黄龙汤加味保留灌肠;治疗组70例在中药对照组治疗基础上予耳穴电针。观察3组消化功能恢复情况。结果治疗组在肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间各方面均明显优于常规对照组、中药对照组(P<0.05)。结论耳穴电针加黄龙汤加味保留灌肠可明显促进腹部手术后患者胃肠道功能的恢复。
125550	产后母儿无忧汤治疗产后缺乳45例临床研究	目的观察产后母儿无忧汤治疗产后缺乳的临床疗效。方法选取产后缺乳患者90例,随机分为2组。治疗组予产后母儿无忧汤口服;对照组予坤元通乳口服液口服。2组均于产后3d开始用药,4d为1个疗程。观察2组治疗前后临床症状、泌乳量、补乳量、新生儿体质量、产妇血清催乳激素(PRL)及雌二醇(E2)含量。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率62.22%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后泌乳量、补乳量、新生儿体质量与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后PRL与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后泌乳量、补乳量、PRL组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论产后母儿无忧汤可能通过调节生殖激素水平促进乳汁分泌,治疗产后缺乳疗效确切。
125551	芪归通络汤联合糖尿病足外洗方治疗糖尿病足55例	目的观察自拟芪归通络汤口服联合糖尿病足外洗方外用治疗糖尿病足的临床疗效。方法将103例糖尿病足患者随机分为2组。治疗组在基础治疗的同时予自拟芪归通络汤口服联合糖尿病足外洗方外用;对照组在基础治疗同时予注射用前列地尔静脉滴注。观察2组治疗前后临床症状、体征、足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度的变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后左、右足背动脉的平均速度、内径、血流量与腓总神经传导速度比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组间治疗后足背动脉右侧内径、腓总神经传导速度比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论芪归通络汤具有益气养血温经通络功效,能有效治疗糖尿病足。
125552	五杞消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病30例临床观察	目的观察五杞消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将60例非酒精性脂肪性肝病随机分为2组,均采用调整饮食结构、适当增加运动、培养健康的生活方式的基础治疗,对照组30例予甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)2粒,每日3次口服。治疗组30例予五杞消脂汤,每日1剂,水煎分早晚2次服,2组均治疗8周并观察2周。2组均10周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并检测治疗前后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)变化。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率36.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后AST、ALT、TC及TG比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论五杞消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病疗效确切。
125573	阴阳对刺法治疗急性缺血性中风的临床研究	目的观察阴阳对刺法治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法将65例急性缺血性中风患者随机分为2组。治疗组34例予患侧肢体阴阳对刺法治疗。对照组31例予患侧肢体阳明经刺法治疗。2组均6d为1个疗程,疗程间休息1d,连续治疗4个疗程后评定疗效。观察血脂指标、血液流变学指标、日常生活活动能力(ADL)评分的变化及临床疗效。结果治疗组血脂指标、血液流变学指标及ADL评分的改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗组总显效率为94.11%,对照组总显效率为77.42%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴阳对刺法可显著提高急性缺血性中风的临床疗效。
125582	补肾清肝、消瘀明目法治疗糖尿病视网膜病变36例疗效观察	目的观察补肾清肝、消瘀明目法治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法全部72例糖尿病视网膜病变Ⅱ～Ⅲ期患者随机分为2组,治疗组36例予补肾清肝、消瘀明目法治疗,对照组36例与胰激肽原酶肠溶片口服。3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察2组治疗前后临床疗效、2组治疗前后进行中医证候积分比较、观察2组治疗前后眼底视网膜改善情况。结果治疗组总有效率97.22%,对照组总有效率63.89%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后中医证候积分与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后均降低;治疗组眼底视网膜改善总有效率91.67%,对照组眼底视网膜改善总有效率总有效率75.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论补肾清肝、消瘀明目法治疗糖尿病视网膜病变疗效确切。
125595	通心络胶囊对不同载脂蛋白E基因冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响	目的应用基因测序技术观察通心络胶囊对不同载脂蛋白E(ApoE)基因冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的治疗效果,并探究ApoE基因多态性与治疗前后CHD中医证型证候积分、血脂水平的相关性,为中医辨证施治CHD提供分子生物学依据。方法将118例CHD患者采用随机、对照、盲法试验设计,分为2组,对照组予单硝酸异山梨酯缓释片40mg,每日1次口服;酒石酸美托洛尔片25mg,每日2次口服;阿司匹林肠溶片25mg,每日1次口服;治疗组在对照组基础上同时予通心络胶囊3粒,每日3次口服。分别检测不同中医证型的ApoE基因多态性和治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),统计证候积分,比较通心络胶囊对不同ApoE等位基因、不同ApoE基因表型、不同证型CHD的中医证候积分和血脂水平的差异及疗效。结果 2组中医证候总积分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后中医证候总积分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组ε2、ε3、ε4各等位基因治疗前后自身比较,气阴两虚证、痰阻心脉证、心血瘀阻证均有统计学意义(P<0.05);治疗组ε4与ε2、ε3比较,痰阻心脉证积分降低改善率最高(P<0.05),其他各基因表型间的气阴两虚证及心血瘀阻证改善率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组ε4型改善率痰阻心脉证疗效最好,优于ε2、ε3型;对照组各等位基因对于气阴两虚证、痰阻心脉证、心血瘀阻证积分改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组组内各不同基因表型调脂疗效比较,TC、LDL-C降低和HDL-C升高的改善率比较差异有统计学意义(P<0.05),TG降低的改善率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组组间各相同基因表型间治疗前后改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络胶囊干预CHD疗效显著,对不同ApoE基因CHD的不同中医证型的疗效均具有影响,但对气阴两虚证、痰阻心脉证、心血瘀阻证具有明显疗效,尤以痰阻心脉证疗效最为显著;可有效降低TC、LDL-C和升高HDL-C。
125596	芪灵汤治疗2型糖尿病气阴亏虚型30例疗效观察	目的通过观察自拟芪灵汤治疗2型糖尿病气阴亏虚型临床疗效,探讨益气养阴法治疗2型糖尿病的作用机制。方法将2型糖尿病气阴亏虚型患者60例随机分为2组,治疗组30例给予芪灵汤治疗,对照组30例给予二甲双胍片治疗,治疗8周后观察2组临床疗效、临床症状改善情况和改善外周胰岛素抵抗(IR)疗效,观测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后各项临床症状均有明显改善,治疗组改善率优于对照组(P<0.01,P<0.05)。2组改善外周IR总有效率比较差异无统计学差异(P>0.05),2组在改善外周IR方面效果相当。2组FPG、2hPG、HbAlc治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后均低于治疗前,说明2组均有降低血糖的作用;治疗组治疗后2hPG较对照组降低(P<0.05),说明治疗组降低2hPG效果优于对照组。2组治疗前后比较FINS、ISI均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),说明2组均有调节FINS、ISI的作用。结论自拟芪灵汤能有效改善2型糖尿病气阴亏虚型患者临床症状,作用明显优于二甲双胍;同时能明显降低血糖,效果与二甲双胍无明显差异。
125597	金琥逐石饮治疗泌尿系结石63例临床观察	目的观察自拟金琥逐石饮治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将105例泌尿系结石患者随机分为2组,治疗组63例采用自拟金琥逐石饮治疗,对照组42例采用排石颗粒治疗。2组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效和主要症状改善情况。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组腰腹疼痛、尿血症状的改善率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论自拟金琥逐石饮对泌尿系结石具有显著的利尿通淋、排浊逐石的功效。
125598	陷胸三金汤治疗胆囊结石临床疗效观察	目的观察陷胸三金汤治疗胆囊结石的临床疗效。方法选择胆囊结石患者67例。随机双盲法分为2组,治疗组36例,予自拟陷胸三金汤口服,对照组31例予步长胆石利通片口服,分别于治疗3个月、6个月观察临床症状、体征,超声检查观察胆囊结石变化。结果 2组治疗后结石大小及症状、体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组治疗3个月、6个月总显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论陷胸三金汤治疗胆囊结石临床疗效优于步长胆石利通片,疗效确切。
125599	慢盆汤内服配合灌肠方灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎的疗效及对血液流变学的影响	目的观察慢盆汤内服配合灌肠方灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎的疗效及对血液流变学的影响。方法将75例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为3组,治疗组30例予以慢盆汤口服及灌肠方灌肠,对照1组30例予以慢盆汤口服,对照2组15例予以灌肠方灌肠。3组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程观察疗效及血液流变学的变化。结果治疗组与对照1组、对照2组比较疗效显著(P<0.05),并可改善血液流变学的部分指标,使血液流动性增强。结论慢盆汤口服配合灌肠方灌肠可纠正气虚血瘀型慢性盆腔炎患者血液循环障碍,增加局部血流量,临床疗效显著。
125601	不同产地葫芦巴提取物降血糖活性评价	目的研究不同产地葫芦巴提取物对正常小鼠及四氧嘧啶所致高血糖小鼠的降血糖作用。方法①将健康小鼠90只随机分为云南产葫芦巴低、高剂量组,甘肃产葫芦巴低、高剂量组,河北产葫芦巴低、高剂量组,河南产葫芦巴低、高剂量组和空白对照组,各10只。空白对照组给予等容积纯化水,其他各组低、高剂量组分别给予200、400mg/(kg.d)相应产地葫芦巴提取物,称体质量并测空腹血糖值。然后再灌胃给予葡萄糖溶液2g/(kg.d),测定葡萄糖负荷后血糖值并计算血糖曲线下面积(AUC)。②将健康小鼠100只腹腔注射四氧嘧啶,测空腹血糖;随机分为云南产葫芦巴低、高剂量组,甘肃产葫芦巴低、高剂量组,河北产葫芦巴低、高剂量组,河南产葫芦巴低、高剂量组,模型组和阳性药对照组,各10只。模型组给予等容积纯化水,阳性药对照组给予盐酸苯乙双胍片40mg/(kg.d),其他各组低、高剂量组分别给予200、400mg/(kg.d)相应产地葫芦巴提取物,测空腹血糖值。然后再灌胃给予葡萄糖溶液2g/(kg.d),测定葡萄糖负荷后血糖值,并计算AUC。结果不同产地葫芦巴提取物对正常小鼠体质量、空腹血糖以及葡萄糖负荷后各时间点空腹血糖值和AUC均无显著影响。云南、河北产葫芦巴提取物低、高剂量组和甘肃、河南产葫芦巴高剂量组对四氧嘧啶致高血糖小鼠均可显著降低空腹血糖水平,且可显著降低葡萄糖负荷后不同时间点小鼠的空腹血糖值,减少AUC。结论不同产地葫芦巴提取物高剂量组均可一定程度降低四氧嘧啶所致高血糖小鼠的空腹血糖,且对其糖耐量有一定调节作用。
125602	银翘散及银翘散加玄参对致热大鼠体温的影响及作用机制浅析	目的研究银翘散及银翘散加玄参对致热大鼠体温的影响,并探讨其作用机制。方法取合格Wistar大鼠80只,随机分为10组,即空白组、模型组、阿司匹林组、银翘散煮沸后3、6、12min组和银翘散加玄参煮沸后3、6、12、20min组各8只。除空白组给予等容积0.9%氯化钠注射液外,其余各组大鼠均于背部皮下注射20%的酵母混悬液10mL/kg,3.5h后,空白组和模型组均以蒸馏水2mL/只灌胃;阿司匹林组以阿司匹林100mg/kg灌胃;其余各组均以银翘散及银翘散加玄参以1g/mL,2mL/只灌胃。造模后每h测体温1次,连续7h。7h后立即断头取出下丘脑组织,测定环磷酸腺苷(cAMP)的含量。结果给药后30min,银翘散各组未显示出降温作用(P>0.05);给药后1.5h,银翘散煮沸后3、6min组和银翘散加玄参煮沸后3、6min组均显示出降温作用(P<0.05),且银翘散煮沸后3、6min组分别与银翘散加玄参煮沸后3、6min组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);给药后2.5h和3.5h,除空白组外,其余各组均显示出降温作用(P<0.05),且银翘散煮沸后3、6min组分别与银翘散加玄参煮沸后3、6min组比较,银翘散煮沸后12min组、银翘散加玄参煮沸后12min组及银翘散加玄参煮沸后20min组两两相比,均无统计学意义(P>0.05)。银翘散煮沸后3、6min组和银翘散加玄参煮沸后3、6min组大鼠下丘脑组织cAMP的含量明显降低(P<0.05),且银翘散煮沸后3、6min组分别与银翘散加玄参煮沸后3、6min组比较,下丘脑组织中cAMP的含量均无统计学意义(P>0.05)。结论银翘散加入玄参后,不能加强其对致热大鼠的退热作用。
125603	胃动方Ⅰ对功能性消化不良大鼠胃肠动力的影响及作用机制	目的探讨胃动方Ⅰ对胃肠动力的影响及其作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组及西沙必利组,胃动方Ⅰ大、中、小剂量组,每组10只。除空白对照组外,其余各组采用甘草溶液灌胃复制胃肠动力障碍大鼠模型。造模成功后第2d,空白对照组、模型组大鼠予蒸馏水,容量按10mL/kg灌胃,每日1次,连续3d;胃动方Ⅰ大、中、小剂量组分别按生药10.8、3.6、1.2mg/kg,容量按10mL/kg灌胃,每日1次,连续3d;西沙必利组按剂量1.4mg/kg,容积按10mL/kg灌胃,每日1次,连续3d。观察各组大鼠胃排空率、小肠推进率以及胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)的变化。结果胃动方Ⅰ组胃排空率、小肠推进率以及MTL、GAS、VIP含量与模型组及西沙必利组比较差异均有统计学意义(P<0.05),胃动方Ⅰ大、中剂量组胃排空率、小肠推进率以及MTL、GAS升高,VIP含量降低。胃动方Ⅰ小剂量组小肠推进率与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃动方Ⅰ具有胃肠激素良性改善作用,其对胃肠动力的促进作用,可能与其可提高胃排空率及MTL、GAS水平,降低VIP水平有关。胃动方Ⅰ与小肠推动率存在相关性,且呈明显量效关系。
125604	启膈散对小鼠单核巨噬细胞功能的影响	目的探讨启膈散治疗食管癌作用机制。方法 100只小鼠随机分为10组,启膈散1、2、3、4、5、6、7组各10只,刀豆素A(ConA)组10只,脂多糖(LPS)组10只,磷酸缓冲液(PBS)组10只。四甲基偶氮唑盐(MTT)法、L929细胞毒生物法检测各组小鼠单核巨噬细胞代谢、吞噬功能及分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的功能。结果启膈散各组在促进小鼠单核巨噬细胞增殖、增强单核巨噬细胞吞噬功能及分泌TNF-α的功能方面与ConA组、LPS组比较差异均有统计学意义(P<0.05),启膈散组优于ConA组和LPS组,且存在明显量效关系。结论启膈散可通过促进小鼠单核巨噬细胞增殖、增强单核巨噬细胞吞噬功能及分泌TNF-α的功能从而达到抑制肿瘤生长的作用。
125609	导痰汤合菖蒲郁金汤对卒中后抑郁症的实验研究	目的观察导痰汤合菖蒲郁金汤对卒中后抑郁症(PSD)大鼠模型行为学能力及脑内神经递质含量的影响。方法将80只大鼠随机分为4组,即模型组、导痰汤合菖蒲郁金汤组(中药组)、氟西汀组及假手术组,每组20只。模型组、中药组、氟西汀组采用双侧颈总动脉永久性结扎后行为限制法制备大鼠PSD模型,假手术组仅做颈正中切口即缝合。造模成功后第2d模型组、假手术组均予0.9%氯化钠注射液灌胃,中药组予导痰汤合菖蒲郁金汤灌胃,氟西汀组予盐酸氟西汀水溶液灌胃,均连续给药28d。测定大鼠海马区5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)含量的变化,并进行糖水消耗试验。结果假手术组、中药组及氟西汀组糖水消耗量均高于模型组(P<0.05),纯水消耗量均低于模型组(P<0.05);假手术组、中药组及氟西汀组NE、DA、5-HT及5-HIAA含量均高于模型组(P<0.05);中药组NE、5-HT及5-HIAA含量均低于假手术组(P<0.05);氟西汀组NE、DA含量均低于假手术组(P<0.05)。结论导痰汤合菖蒲郁金汤可以改善PSD大鼠的行为及脑内单胺类神经递质的含量。
125610	益气活血清热利湿方对大鼠前列腺增生模型碱性成纤维因子的影响	目的观察益气活血清热利湿方对大鼠前列腺增生模型碱性成纤维因子(bFGF)的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、保列治组和实验组,每组10只。除对照组游离但不切除睾丸外,其余3组均切除双侧睾丸,予丙酸睾丸酮皮下注射制造前列腺增生(BPH)模型。对照组和模型组予0.9%氯化钠注射液灌胃给药,保列治组予非那雄胺片溶于0.9%氯化钠注射液中灌胃给药,实验组予益气活血清热利湿方水煎剂灌胃给药;4组均连用30d,观察前列腺湿质量、前列腺体积、前列腺指数及前列腺细胞中bFGF表达、前列腺组织病理变化。结果对照组、保列治组、实验组大鼠前列腺湿质量、前列腺体积及前列腺指数均明显低于模型组(P<0.05);保列治组、实验组前列腺组织中bFGF阳性颗粒数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血清热利湿方能使增生的前列腺萎缩,降低前列腺指数,降低前列腺组织中bFGF的表达。
125611	抵当汤对去卵巢大鼠血脂异常及ET-1 mRNA、VCAM-1 mRNA表达的影响	目的观察抵当汤对去卵巢大鼠血脂及内皮素1(ET-1)mRNA、血管内皮细胞黏附分子1(VCAM-1)mRNA表达的影响。方法将40只雌性SD大鼠随机分为4组,即假手术组、模型组、抵当汤组和乙烯雌酚组,每组10只。采用手术切除双侧卵巢法复制围绝经期血脂异常的模型,造模2周后假手术组和模型组均给予蒸馏水灌胃,抵当汤组给予含2.5g生药的抵当汤混悬液灌胃,乙烯雌酚组给予乙烯雌酚悬浊液灌胃,均每日1次。连续灌服12周后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量及主动脉组织中ET-1mRNA、VCMA-1mRNA表达水平。结果治疗后抵当汤组血清TC、TG及LDL-C水平较模型组降低(P<0.05),HDL-C较模型组升高(P<0.05),与乙烯雌酚组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后抵当汤组主动脉组织ET-1mRNA、VCMA-1mRNA表达较模型组降低(P<0.01),与乙烯雌酚组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抵当汤可防治去卵巢大鼠血脂异常,具有调节血脂、保护内皮功能的作用。
125612	何首乌总苷对载脂蛋白E基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块部位核转录因子-κB蛋白表达的影响	目的通过复制载脂蛋白E基因缺陷小鼠模型,研究何首乌总苷对载脂蛋白E基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块部位核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达的影响。方法将24只8周龄ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠随机分为模型组、何首乌总苷高、低剂量组和普罗布考组各6只。4组均给予0.15%胆固醇高脂饲料喂养建立动脉粥样硬化动物模型。同时,模型组给予0.9%氯化钠注射液0.3mL/d,何首乌总苷高、低剂量组分别给予何首乌总苷150、25mg/(kg.d)(0.3mL/d),普罗布考组给予普罗布考0.3mL/d(与高脂饲料的质量比为1∶100)。饲养16周后进行指标检测。观察比较各组小鼠主动脉斑块部位蛋白表达的免疫组织化学染色,分析核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达。结果与模型组比较,何首乌总苷高、低剂量组和普罗布考组均可明显下调ApoE-/-小鼠主动脉斑块NF-κB蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论何首乌总苷通过影响NF-κB等炎性因子的表达,抑制动脉粥样硬化斑块的胶原纤维降解,从而稳定斑块,预防斑块的破裂,避免临床不良事件的发生。
125614	化浊解毒调肝方对肝纤维化大鼠肝组织TIMP-1表达的影响	目的探讨化浊解毒调肝方抗肝纤维化的作用机制。方法将120只健康雄性SD大鼠随机分为6组。即正常组、模型组、秋水仙碱预防组、化浊解毒调肝方预防组、秋水仙碱治疗组、化浊解毒调肝方治疗组各20只,除正常组外其它各组均采用腹腔注射未灭活的猪血清建立肝纤维化大鼠模型,分别采用秋水仙碱和化浊解毒调肝方进行药物干预。各组分别于造模8、12周末随机处死10只大鼠,用免疫组化法观察药物对肝组织基质金属蛋白酶抑制因子(TIMPs)表达的影响。结果化浊解毒调肝方有明显的抑制肝纤维化模型大鼠肝组织TIMP-1的表达的作用,且抑制作用要优于秋水仙碱(P<0.05)。结论化浊解毒调肝方可有效防治大鼠肝纤维化,其作用机制可能是通过抑制肝纤维化组织TIMP-1的表达实现的。
125615	穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱临床观察	目的观察穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,均给予降糖、降压、降脂及抗氧化治疗,对照组给予维生素B1注射液、利多卡因注射液肌肉注射,治疗组给予维生素B1注射液、利多卡因注射液足三里、三阴交、委中穴位注射。2组均4周为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及膀胱残余尿量。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组(P<0.05)。结论穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱疗效肯定,优于单纯药物肌肉注射。
125636	利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症56例	目的观察利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症的临床疗效。方法将慢性心力衰竭合并低钠血症112例随机分为2组,对照组56例予常规西医治疗,治疗组56例在对照组基础上予羟乙基淀粉20氯化钠注射液、多巴酚丁胺注射液、门冬氨酸钾镁注射液、呋塞米注射液缓慢静脉滴注,同时予生脉注射液静脉滴注,2组均以5d为1个疗程。观察治疗前后6min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)、24h尿量及血清电解质指标。结果 2组治疗后6MWT、LVEF、24h尿量、BNP及血清电解质浓度与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后6MWT、LVEF、24h尿量、血清电解质浓度组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症疗效确切。
125639	中西医结合治疗气虚痰瘀型慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察	目的观察益气活血化痰通络方加用百令胶囊或金水宝胶囊配合西药治疗气虚痰瘀型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将60例气虚痰瘀型COPD稳定期患者随机分为2组,对照组30例予个体化西医综合治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予益气活血化痰通络方加用百令胶囊或金水宝胶囊治疗。2组均6个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,检测患者治疗前后6min步行距离(6MWD)、第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、第1秒时间肺活量占预计值百分比(FEV1%)及生活质量评估。结果治疗组6MWD、FEV1/FVC及生活质量评估与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气活血化痰通络方加用百令胶囊或金水宝胶囊配合西药治疗气虚痰瘀型COPD稳定期疗效确切。
125640	姜黄素对大鼠急性肺栓塞炎性介质的影响	目的观察姜黄素对急性肺栓塞大鼠炎性介质的影响,并探讨其作用机制。方法 32只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组及姜黄素低、高剂量组,每组8只。制备急性自体血栓肺栓塞模型。进行血气分析;检测肺系数、湿/干质量;放射免疫法检测血液中内皮素-1(ET-1)、血栓素-2(TXB2)含量;逆转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测肺组织白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA的表达。结果与模型组比较,姜黄素能显著升高p(O2)、p(CO2)水平(P<0.05),降低肺系数、湿/干质量、ET-1、TXB2含量(P<0.05),降低细胞IL-1、IL-6及TNF-αmRNA表达(P<0.05)。结论姜黄素能抑制IL-1、IL-6及TNF-αmRNA的表达,降低ET-1、TXB2含量,对急性肺栓塞大鼠有保护作用。
125642	中西医结合治疗支气管哮喘100例临床观察	目的观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将200例支气管哮喘患者随机分为2组。治疗组100例予急性发作期西医对症治疗配合缓解期中医药综合疗法,对照组100例予单纯西医常规治疗,2组均3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效、医疗花费、输液次数、哮喘发作频率和生活质量评分的变化。结果治疗组总有效率91.0%,对照组总有效率74.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组医疗花费、哮喘发作频率及哮喘持续时间均低于对照组(P<0.01);2组治疗后生活质量评分较治疗前均下降(P<0.01),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.01)。结论在急性发作期西医对症治疗的基础上配合缓解期中医药综合疗法治疗支气管哮喘疗效确切。
125645	活血退黄汤联合血浆置换治疗重型肝炎60例临床观察	目的观察活血退黄汤联合血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效。方法将120例重型肝炎患者随机分为2组。2组均采用常规基础疗法,对照组60例联合应用血浆置换治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上同时口服活血退黄汤。2组均以4周为1个疗程,1个疗程结束后观察临床疗效及治疗前后肝功能主要指标和凝血酶原活动度(PTA)。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗前后总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和凝血酶原活动度(PTA)比较差异均有统计学差异(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论活血退黄汤联合血浆置换治疗重型肝炎疗效确切。
125647	舒肝宁联合甲硫氨酸维B_1治疗慢性肝炎肝内胆汁淤积50例疗效观察	目的观察舒肝宁联合甲硫氨酸维B1治疗慢性肝炎肝内胆汁淤积的临床疗效。方法将100例慢性肝炎伴有肝内胆汁淤积患者随机分为2组,治疗组50例在一般治疗基础上加用舒肝宁注射液和甲硫氨酸维B1,每日1次静脉滴注;对照组50例加用门冬氨酸钾镁注射液,每日1次静脉滴注。2组均4周为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、碱性磷酸酶(ALP)及临床疗效。结果治疗后治疗组ALT、TBiL、DBiL及ALP改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率92%,对照组总有效率70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论舒肝宁联合甲硫氨酸维B1治疗慢性肝炎肝内胆汁淤积疗效确切。
125648	糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察	目的观察糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组。治疗组40例予糖痹汤配合西药治疗,对照组40例予西药合安慰剂治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后进行2组治疗前后中医症状评分、糖尿病周围神经病变积分,检测双侧胫神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)。结果治疗组治疗后中医症状评分、糖尿病周围神经病变积分及双侧胫神经SCV和MCV与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后优于本组治疗前及对照组治疗后。结论糖痹汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。
125650	载脂蛋白A5与2型糖尿病合并冠心病相关性分析	目的探讨载脂蛋白A5(APOA5)与2型糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)的相关性。方法研究对象共90例,观察组(CHD合并2型DM)30例,对照组(2型DM)30例,正常组(门诊体检正常者)30例。测定血清APOA5、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、APOA1、APOB100。结果①观察组和对照组的APOA5水平较正常组降低(P<0.05),观察组较对照组降低(P<0.05),观察组和对照组的TC、TG和LDL-C均较正常组明显升高(P<0.05),观察组较对照组升高更明显(P<0.05)。而HDL-C、APOA1和APOB100水平差异无统计学意义(P>0.05)。②血清APOA5水平与血清TG水平之间呈显著的负相关(P<0.01);血清APOA5的水平与血清TC、LDL-C、APOB100水平有负相关的趋势,与HDL-C、APOA1和血浆葡萄糖(Glu)水平之间有正相关的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 APOA5与CHD及2型DM关系密切,是调节TG代谢的重要因子,同时APOA5降低是CHD和2型DM的危险因素之一。
125670	参麦注射液配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌30例临床观察	目的观察参麦注射液配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和对生活质量的影响。方法将60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,均给予化疗治疗,采用紫杉醇+顺铂(TP方案):紫杉醇135mg/m2,静脉滴注3h,第1d;顺铂75mg/m2,静脉滴注,第2d。21d为1个周期,2个周期后评价疗效。治疗组30例在化疗前3d加用参麦注射液治疗,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程;对照组单纯应用化疗治疗。观察2组中医症状积分、生活质量积分、卡氏(Karnofsky)评分和毒副反应。结果治疗组治疗后中医症状积分、生活质量积分、Karnofsky评分均较本组治疗前、对照组治疗后明显改善(P<0.05);对照组治疗后中医症状积分改善不明显,生活质量积分、Karnofsky评分较本组治疗前改善(P<0.05)。经Ridit分析,2组毒副反应比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组毒副反应低于对照组。结论参麦注射液配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌具有提高机体免疫力、保护骨髓功能、改善临床症状、毒副反应少、提高生活质量及增效减毒作用。
125677	镍铬合金和金合金衔铁对龈沟液中碱性磷酸酶的影响	目的观察镍铬合金和金合金衔铁的磁性附着体义齿修复后基牙龈沟液(GCF)含量和GCF中碱性磷酸酶(GCF-ALP)活性水平的变化,探讨不同金属衔铁对基牙牙周健康的影响。方法选择牙列仅有一个尖牙牙根的无牙颌病例60例,随机分成2组,分别用镍铬合金衔铁和金合金衔铁修复单颌总义齿。分别于修复前,修复后1周、1个月、6个月、12个月检测GCF量及GCF-ALP活性水平。结果 2种衔铁修复前GCF含量及GCF-ALP活性水平接近(P>0.05),修复后,各个时间段检测镍铬合金衔铁的GCF含量及GCF-ALP活性水平均高于金合金衔铁。结论金合金衔铁较镍铬合金衔铁对牙周组织健康影响更小。
125681	急性脑梗死风痰阻络证患者血脂及颈动脉彩色多普勒超声检查的临床研究	目的研究血脂水平及颈动脉粥样硬化与急性脑梗死风痰阻络证的关系。方法对88例急性脑梗死风痰阻络证患者(观察组)及68例健康体检者(健康组)分别进行血脂水平测定及颈动脉彩色多普勒超声检查。结果观察组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较健康组增高(P<0.01)。观察组不同部位颈动脉内膜中层厚度(IMT)较健康组增厚(P<0.01)。健康组平均颈动脉斑块数目较观察组少(P<0.01)。观察组颈总动脉收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)低于健康组(P<0.05,P<0.01),阻力指数(RI)高于健康组(P<0.01);观察组颈内动脉Vmin低于健康组(P<0.01),RI高于健康组(P<0.01)。结论急性脑梗死风痰阻络证的发生与血脂、颈动脉粥样硬化密切相关。
125682	中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期55例临床观察	目的探讨参麦注射液联合缩合葡萄糖氯化钠注射液在创伤失血性休克早期液体复苏中的临床疗效。方法将108例创伤失血性休克早期患者随机分为2组,治疗组55例1条液路给予参麦注射液20～60mL(<1mL/kg),加入5%葡萄糖注射液250mL中;另外1条液路给予缩合葡萄糖氯化钠注射液500mL。对照组53例1条液路给予5%葡萄糖注射液250mL;另外1条液路同治疗组。2组2条液路液体滴完后,均给予0.9%氯化钠注射液500～1000mL补液。每30min监测1次血压、心率、血氧饱和度和尿量,共记录4次(用药前及用药后30、60、90min)。结果治疗组用药后30、60、90min时血压、心率、血氧饱和度数值均较同时期对照组改善(P<0.05,P<0.01)。治疗组用药后60、90min时尿量较对照组同时期增加(P<0.05,P<0.01)。结论参麦注射液联合缩合葡萄糖氯化钠注射液是一种安全有效的治疗早期创伤失血性休克的药物,可以从多方面提高创伤失血性休克的治疗效果,尤其适合休克早期延迟复苏治疗。
125685	消化内科新进护士培训方法探讨	<正>随着社会竞争日趋激烈,我国消化道疾病的发病率也呈逐年上升的趋势[1]。消化内科所服务的急重症对象大多是消化道大出血、急性胰腺炎、梗阻性黄疸、急性胆囊炎胆管炎、肝硬化肝昏迷、消化道肿瘤及内镜介入治疗患者。
125692	白金尚治疗肾结石经验	<正>白金尚教授为河北省首届名中医,河北省中医药学会理事,河北省第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作35年,对胆结石、肾结石的治疗具有真知灼见,以疗效持久、显著闻名于杏林。笔
125694	清热消酮汤治疗糖尿病酮症38例	<正>糖尿病酮症是糖尿病急性并发症之一。2005-12—2007-12,笔者运用清热消酮汤治疗糖尿病酮症38例,结果如下。1资料与方法 1.1一般资料本组38例均为本院内分泌科门诊患者,均拒绝胰岛素治疗,尿酮体(+)～(++)之间。男20
125695	清热利胆合剂治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎70例疗效观察	目的观察清热利胆合剂治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取肝胆湿热型慢性胆囊炎150例,随机分为2组,治疗组70例予清热利胆合剂50mL,每日2次口服;对照组80例予胆石通胶囊6粒,每日3次口服。2组均2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程观察临床疗效。并另设健康对照组30例,比较3组治疗前后血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、β-内啡呔(β-EP)及血清丙二醛(MDA)、血清超氧化歧化酶(SOD)变化。结果治疗组总显效率为65.7%,总有效率98.6%;对照组总显效率62.5%,总有效率96.3%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前治疗组和对照组TNF-α、β-EP及MDA均增高,SOD下降,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组和对照组TNF-α、β-EP及MDA均下降,血清SOD上升,与本组治前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论清热利胆合剂具有抗炎、镇痛、抗氧自由基损伤的作用,治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎疗效确切。
125696	活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷52例疗效观察	目的观察活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法将102例重型颅脑损伤昏迷的患者随机分为2组,治疗组52例在西医常规治疗的基础上加用活血芳香开窍醒脑法治疗;对照组50例采用单纯西医常规治疗。2组均10d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。观察2组临床症状、体征、清醒例数及清醒时间。结果治疗组总有效率80.77%,对照组总有效率52.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后10d中度昏迷、浅昏迷患者苏醒情况与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后优于治疗前;2组治疗后10d中度昏迷患者苏醒情况比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后转醒例数、转醒时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷疗效确切。
125698	益肾解毒汤治疗活动性系统性红斑狼疮疗效观察	目的观察益肾解毒汤治疗活动性系统性红斑狼疮的临床疗效。方法将67例活动性系统性红斑狼疮患者随机分为2组,对照组33例予醋酸泼尼松龙片和环磷酰胺治疗,治疗组34例在对照组治疗的基础上加益肾解毒汤口服,2组均治疗3个月后检测24h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平,并评定临床疗效。结果 2组治疗后24h尿蛋白定量、Alb、Cr、BUN及ALT较治疗前均明显有改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率75.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾解毒汤配合西医常规治疗活动性系统性红斑狼疮疗效确切。
125700	妇科血见愁丸治疗功能失调性子宫出血53例疗效观察	<正>功能失调性子宫出血(以下简称功血)为妇科常见病。2005-02—2008-06,我们采用妇科血见愁丸治疗功血53例,并与炔诺酮片治疗43例对照观察,结果如下。1资料与方法 1.1诊断标准参照《妇产科学》确诊。①排除妊娠、应用激素类药物及肝病等内科疾病;②月经周期紊乱,经期
125701	当归活血汤加减治疗糖尿病肢端坏疽20例	<正>糖尿病肢端坏疽是由于糖尿病患者血管病变、神经病变合并感染的病症。近年来,随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病肢端坏疽的发病率也逐渐增多[1]。2002-01—2008-08,我们运用当归活血汤加减治疗糖尿病肢端坏疽20例,结果如下。
125702	香草利胆丸治疗慢性胆囊炎81例临床观察	<正>2008-01—2009-12,我们应用香草利胆丸治疗慢性胆囊炎81例,并与头孢氨苄片治疗27例对照观察,结果如下。1资料与方法 1.1一般资料全部108例均为河北省迁安市中医医院内科住院患者,随机分为2组。治疗组81例,男31例,女
125703	开胃进食汤治疗厌食50例	<正>2008-01—2009-10,笔者采用开胃进食汤治疗厌食50例,结果如下。1资料与方法 1.1诊断依据1.1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》确定,辨证属脾胃气虚型,表现为食欲不振,纳呆厌食,可伴有胃
125704	中药配合刺血拔罐治疗寻常痤疮30例	<正>2006-06—2009-06,笔者采用中药配合刺血拔罐治疗寻常痤疮30例,结果如下。1资料与方法 1.1一般资料本组30例均为本院中医科门诊患者,男10例,女20例;年龄最小13岁,最大47岁;病程最短2个月,最长10年。1.2诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(试
125705	益气润肠汤配合功能锻炼治疗结肠慢传输型便秘100例临床观察	<正>结肠慢传输型便秘(slowt ransit constipation,STC)是一类以胃肠动力减弱为主要特征的顽固性便秘,主要表现为大便次数减少、无便意、排便困难和排便不尽感等。随着人们生活水平的提高,工作节奏的加快,慢传输型便
125706	青春期女生痛经状况调查及影响因素分析	<正>中学生正处于青少年时期,学习负担重,升学压力大,导致生理和心理问题均呈上升趋势。有关资料显示,痛经在中学女生中发生率较高,而且部分女生症状比较严重,直接影响学习和健康。为了进一步了解青春期女生痛经状况及引起发病的因素,我们对石家庄市4所
125707	凉血散结汤配合针刺放血拔罐治疗痤疮369例	<正>痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,始发于面部、胸背部,包括丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害,并常有皮脂溢出,挤压可见黄白色脂栓,大约30%～50%的青年都患有不同程度的痤疮,男性比例略高于女性[1]。2008-12—2009-11,我们采用中
125708	补肾益精活血汤治疗血管性痴呆40例疗效观察	<正>2007-11—2009-11,我们采用补肾益精活血汤治疗血管性痴呆40例,并与吡啦西坦片治疗38例对照观察,结果如下。1资料与方法 1.1一般资料全部78例均为本院神经内科门诊患者,随机分为2组。治疗组40例,男24例,女16例;年龄
125710	清热除湿汤熏洗治疗肛门急性湿疹53例	<正>肛门急性湿疹发作时患者痛苦不堪。2008-12—2009-11,我们采用清热除湿汤熏洗治疗肛门急性湿疹53例,结果如下。1资料与方法 1.1一般资料本组53例均为本院保健科门诊患者,男
125711	滋阴疏肝汤治疗糖尿病“黎明现象”86例观察	<正>黎明现象是临床糖尿病胰岛素使用患者常见的一种空腹血糖升高的状态。2005—2009年,笔者采用滋阴疏肝汤治疗糖尿病"黎明现象"86例,结果如下。1资料与方法 1.1诊断标准参照1999年世界卫生组织(WHO)制订
125712	愈风汤治疗急性脑梗死50例疗效观察	<正>急性脑梗死是内科常见危急重症之一,其死亡率及致残率极高,严重威胁中老年人的生命及生活质量[1]。2007-05—2009-12,笔者运用自拟愈风汤治疗急性脑梗死50例,,结果如下。1资料与方法
125713	从湿阻论治“当今夏日病”	<正>"当今夏日病"确切地说应该是"冰箱病"、"空调病",是近年家用电器广泛应用,每至夏秋季节出现的一组以头重如裹、脘腹满闷、肢体困重、纳食呆滞或发热为主要临床表现的综合征,按其证候表现属中医学湿阻
125714	从痰瘀论治脂肪肝	<正>随着人们生活水平日益提高,脂肪肝已成为多发常见病,我们通过临床观察,认为痰瘀是脂肪肝病变的关键,采用化痰祛瘀、调肝降脂法,既可治疗脂肪肝,又可提高疗效,缩短病程,对治疗和预防脂肪肝起到积极作用。
125715	糖尿病的辨证论治	<正>糖尿病是一组病因及发病机制尚未完全清楚的内分泌代谢疾病,发病率呈逐年上升趋势,是继心脑血管疾病及恶性肿瘤之后的第三大疑难性疾病,目前尚无根治疗法,中西医结合疗法具有一定优势[1]。中、西医学是2个
125716	桂枝茯苓汤合二陈汤加减治疗痰瘀交阻型冠心病心绞痛合并高血压病45例	<正>冠心病和高血压病均为心血管内科常见病。近年来,高血压病患病率呈上升趋势,且高血压病是冠心病的主要易患因素,故二者常并见[1]。2008-01—2009-12,我们采用桂枝茯苓汤合二陈汤加减治疗痰瘀交阻型冠心
125717	肉苁蓉治疗维持性血液透析致便秘87例疗效观察	<正>多数维持性血液透析患者存在排便困难,排便减少,甚至顽固性便秘,严重影响了透析疗效,故应重视便秘的治疗[1]。目前大多给予对症治疗,如开塞露、乳果糖或番泻叶等,长期使用不但耐药,还可能引起结肠病变,加重
125719	芪蛭消癥胶囊治疗早期糖尿病肾病55例	<正>糖尿病肾病亦称糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球病变,多伴有血液流变学改变[1]。2008-01—2009-06,我们在常规西药治疗基础上,采用芪蛭消癥胶囊治疗早期糖尿病肾病55例,并与单纯西药
125721	艾灸治疗膝关节骨性关节炎35例疗效观察	<正>膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA),又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,在中老年人中发病非常广泛。以膝关节疼痛、僵硬,活动受限,甚至关节畸形为主要临床症状,是一种退行性骨关节疾病,以关节软骨生化代谢异常,进行
125722	手法复位治疗骶髂关节损伤96例	<正>骶髂关节损伤在临床十分常见,由于其临床症状与腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等相类似,故常被误诊、漏诊,使患者得不到有效治疗,病程延长。2005-01—2009-01,我们采用手法复位治疗骶髂关节损伤96例,结果如下。
125723	针刺配合电针治疗原发性三叉神经痛疗效观察	<正>原发性三叉神经痛是指不明原因的面部三叉神经分布区域短暂而反复发作的剧烈疼痛,疼痛发作为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈,性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,病程可呈周期性发作,缠绵难
125724	推拿定点牵引侧扳法治疗神经根型颈椎病80例疗效观察	<正>神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型,约占颈椎病发病的60%[1],系指颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致神经根受压,引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的症候群。2006-02—2007-
125726	微创穴位埋线治疗脑血管病后遗症120例疗效观察	<正>2008-02—2010-03,我们采用微创穴位埋线法治疗脑血管病后遗症120例,结果如下。1资料与方法 1.1一般资料本组120例均系本院神经内科、神经外科确诊为脑梗死、脑出血患者,经住院治疗神志清楚,均
125727	血精的临床用药浅析	<正>血精指患者排出的精液为粉红色、红色或棕红色,或精液中带有血丝,常见于西医学的精囊炎。1西医辨病1.1急性精囊炎精液为粉红色、红色或棕红色,多有
125728	银杏叶片对急性脑梗死患者血浆ET-1、NO及TNF-α的影响	目的观察银杏叶片治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及对血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将104例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组52例予以常规治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加用银杏叶片。2组均4周为1个疗程,观察临床疗效,并采用放免法、硝酸还原酶法分别测定2组治疗前及治疗4周后血浆ET-1、NO及TNF-α水平。结果治疗组总有效率88.4%,对照组总有效率75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血浆ET-1、NO及TNF-α水平与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后ET-1、TNF-α均降低,NO水平升高。结论银杏叶片能明显改善急性脑梗死患者预后,临床疗效确切。其作用机制可能与其改善血管内皮功能及减轻炎性细胞因子所介导的炎性损伤有关。
125730	参松养心胶囊治疗永久性心房颤动疗效观察	<正>心房颤动(以下简称房颤)是临床上最常见的心律失常之一,其主要危害是导致心房功能丧失,心室充盈不足,心室每搏输出量减少,从而导致患者运动耐量下降,生活质量显著降低,而永久性房颤的上述表现尤为突出。
125732	针刺配合火针治疗肱骨外上髁炎38例	<正>肱骨外上髁炎亦称网球肘,是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。大多数患者采取局部封闭治疗,但多次反复局部封闭不但增加患者痛苦,也容易引起局部炎症反应、感染、注射部位软组织萎缩以及皮肤色
125733	清代名医治疗痹证用药思维探析	<正>《宋元明清名医类案》中记载清代名医治疗痹证(风寒湿热痹)的医案共55例,其中叶天士12例,马元仪7例,马培之、曹沧州各6例,张聿青、萧琢如各4例,尤在泾、丁甘仁各3例,薛生白、曹仁伯各2例,徐灵胎、魏之
125736	高脂血症从肝论治探讨	<正>1学术源流中医学虽无高脂血症病名,但历代医家对其临床症状和体征均有详细描述,多把其归属于痰浊、血瘀、胸痹、眩晕、肥胖、污血、中风等范畴。《素问·宝命全形论》谓"土得木而达",明确指出肝主疏泄对调畅气机、促进脾胃
125737	中药不良反应的临床观察及护理	<正>中药不良反应一般较轻微,常被忽视,但有些中药不良反应较为严重,甚至危及生命。故中药不良反应的观察及护理十分重要。1胃肠道毒副反应的观察及护理1.1引起胃肠道毒副反应的常见方剂八味地黄丸、葛
125738	深静脉血栓形成后遗症辨证施护	<正>深静脉血栓形成后遗症是常见的周围血管病,属中医学臁疮、黄鳅痈、水肿等范畴,是由急性深静脉血栓形成失治或误治所致。临床上以不同程度的下肢水肿、疼痛、静脉曲张、皮肤纤维化、淤滞性皮炎或顽固性溃疡反
125739	脱疽的辨证护理	<正>脱疽是指四端末端坏死,严重时趾(指)节坏死脱落的一种慢性周围血管疾病。脱疽之名首见于《刘涓子鬼遗方》,又名脱骨疽、敦痈、甲疽等,多因过食肥甘厚味致使郁火毒邪蕴于脏腑,加之肾阴亏损,不能制火而发;或
125740	胃癌患者的辨证施护	<正>胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,临床早期无明显症状,中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍及癌肿扩散转移而引起的相应症状,任何年龄均可发生。我国胃癌发病率高,其
125741	“治未病”理论在混合痔护理中的应用	<正>痔是一种最常见、最多发的肛肠疾病,任何年龄都可发病[1]。痔可分为内痔、外痔、混合痔。同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔和外痔的症状者为混合痔。混合痔的病因为湿热下注肛门,阻滞脉络,或脏腑本虚,
125742	急性黄疸型肝炎的辨证施护	<正>急性黄疸型肝炎起病急,先有发热、乏力以及食欲减退、恶心、厌油腻等消化道症状,继之出现尿黄及巩膜、皮肤黄染,可伴轻度肝大及触痛,亦可出现轻度脾大,肝功能各项指标出现明显异常[1]。本证外因湿热疫毒、饮食
125743	椎-基底动脉供血不足性眩晕的中医药治疗进展	<正>椎-基底动脉供血不足性眩晕是由于脑动脉粥样硬化、颈椎病等原因所致的基底系统供血障碍而引起的疾病,占中老年人各种眩晕的60%以上[1],是中老年人常见病、多发病。近年来,中医药治疗椎-基底动脉供血
125747	青蒿琥酯对佐剂性关节炎大鼠VEGF、bFGF、TNF-α、IL-1β表达的影响	目的观察青蒿琥酯对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗作用及其对大鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平和滑膜组织VEGF、bFGF表达的影响。方法选择50只Wistar大鼠造模,成模大鼠30只,随机分为模型组、青蒿琥酯组、甲氨喋呤(MTX)组,每组10只,另设正常对照组10只,排水法测定治疗前后各组大鼠的足爪容积,HE染色、光镜下观察踝关节病理变化并计算病理积分,ELISA法测定大鼠血清VEGF、bFGF水平,RTA法测定血清中TNF-α、IL-1β水平,免疫组织化学法检测滑膜组织中VEGF、bFGF的表达。结果给药后,青蒿琥酯组与MTX组均能降低大鼠的足爪肿胀率,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),青蒿琥酯组与MTX组比较差异无统计学意义(P>0.05);青蒿琥酯组、MTX组光镜下踝关节病理改变,包括炎细胞浸润、滑膜增生、软骨破坏程度均较模型组减轻,青蒿琥酯组、MTX组的滑膜病理积分与模型组比较均明显下降(P<0.05),而青蒿琥酯组与MTX组比较差异无统计学意义(P>0.05);模型组血清VEGF、bFGF、IL-1β、TNF-α水平和滑膜组织VEGF、bFGF表达明显高于正常对照组(P<0.05),用药后血清VEGF、bFGF、IL-1β、TNF-α水平和滑膜组织VEGF、bFGF表达较模型组降低(P<0.05)。结论青蒿琥酯对大鼠佐剂性关节炎具有显著治疗作用,其作用机制可能与下调血管新生相关因子VEGF、bFGF、IL-1β、TNF-α表达有关。
125748	益气活血清热利湿方对大鼠前列腺增生模型PCNA、Bcl-2及Bax的影响	目的观察益气活血清热利湿方对大鼠前列腺增生(BPH)模型增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡抑制基因Bcl-2及凋亡促进基因Bax的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、保列治组和实验组,每组10只。除对照组游离但不切除睾丸外,其余3组均切除双侧睾丸,予丙酸睾丸酮皮下注射制造BPH模型。对照组和模型组予0.9%氯化钠注射液灌胃给药,保列治组予非那雄胺片溶于0.9%氯化钠注射液中灌胃给药,实验组予益气活血清热利湿方水煎剂灌胃给药。4组均连用30d。观察PCNA、Bcl-2及Bax的表达。结果保列治组和实验组PCNA、Bcl-2、Bax表达与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);与实验组比较,保列治组PCNA的阳性表达较低(P<0.05),Bcl-2和Bax的阳性表达与实验组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血清热利湿方能降低PCNA、Bcl-2的表达,提高Bax的表达,降低腺细胞的增殖活性同时促进细胞凋亡。
125749	黄芩苷对发热大鼠体温及血清白细胞介素-1β水平的影响	<正>黄芩苷(Baicalin)是从黄芩根中提取分离出来的一种黄酮类化合物,具有显著的生物活性,具有抑菌、利尿、抗炎、抗变态及解痉作用。白细胞介素-1β(IL-1β)具有明显的致热性,动物静脉注射微量IL-1β就可以引起单相热,增加剂量则可以引起双相热[1]。本实验旨在通
125750	中西医结合治疗妊娠期尖锐湿疣124例疗效观察	<正>尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、尿道口、会阴和肛门部位上皮乳头瘤样增生,是一种常见的、易反复发作的性传播疾病,发病率有逐年上升趋势。国外报道尖锐湿疣是目前妊娠期性传播疾病中最多
125751	针刺配合药物治疗Hunt面瘫78例	<正>Hunt面瘫是带状疱疹病毒侵犯面神经所致,病情较重,属重型面瘫,常遗留后遗症。2008-12—2009-12,我们采用针刺配合药物治疗Hunt面瘫78例,结果如下。1资料与方法 1.1诊断标准参照《面神经麻痹》诊断标准确诊[1]。1.2一般资料本组78例均为本院针灸科门诊患者,男
125753	绒毛膜癌介入治疗患者护理体会	<正>绒毛膜癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的一种。早期就可通过血行转移至全身,破坏组织或器官[1]。绒癌的治疗以化疗为主,手术为辅。但滋养细胞肿瘤约20%高危转移患者可出现耐药或复发,对这类患者如何治疗是当今滋养细胞肿瘤治疗的一大难题[2]。近年来,
125755	负压封闭引流治疗创伤后绿脓杆菌感染伤口15例护理观察	<正>绿脓杆菌感染即铜绿假单胞菌感染,是一种常见、危重且难以对付的感染性疾病。铜绿假单胞菌广泛存在于自然界,是伤口感染较常见的一种致病力较低但抗药性强的杆菌,由于其分泌的内毒素、外霉素、蛋白分解酶和
125756	中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型80例临床观察	目的观察中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型的临床疗效。方法将160例冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚型患者随机分为2组。对照组80例采用西医常规抗心力衰竭治疗;治疗组80例在对照组治疗基础上加用苓桂术甘汤加味。2组均7d为1个疗程,观察临床疗效。结果 :治疗组总有效率为91.25%,对照组总有效率为67.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭临床疗效确切。
125757	中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成61例疗效观察	<正>2007-05—2009-05,我们采用消肿破瘀汤联合西药治疗下肢深静脉血栓形成61例,并与单纯西药治疗61例对照观察,结果如下。1资料与方法 1.1诊断标准疾病诊断及分型参照《外科学》确定[1]。1.2一般资料全部112例均为本院骨科住院患者,随
125759	不同程度急性冠状动脉综合征患者血浆高敏C反应蛋白含量及其意义	<正>急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。它是包括不稳定性心绞痛、非Q波心肌梗死的一系列病
125760	六君子汤配合西医治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎66例疗效观察	<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统常见病、多发病,以胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄,或伴有肠上皮化生、异型增生为病理特点,与胃息肉(腺瘤性)、残胃炎、胃溃疡被公认为癌前疾病[1]。2008-12—2009-09,我们采用六君子汤配合西医治疗CAG
125761	中西医结合治疗慢性浅表性胃炎72例	<正>慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最多见的一种类型,患者常有上腹部胀闷、嗳气、泛酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等表现。本病多由饮食和情志所伤,与肝失条达,胃失和降密切相关,造成肝胃不和,气机郁滞,
125762	中西医结合治疗急性酒精性胰腺炎36例疗效观察	<正>急性胰腺炎是外科常见急腹症之一,以发病急、病情重、变化快、死亡率高为特点。急性酒精性胰腺炎在我国发病率仅次于胆源性胰腺炎而居第2位,并易进展为急
125763	糖尿病患者足部感染的原因分析及防治措施	<正>糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,它可使病情加重,甚至引起败血症而危及生命。为了更好的预防、治疗糖尿病足的发生、发展,提高糖尿患者生活质量,兹将其原因及防治措施总结如下。
125764	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变86例疗效观察	<正>我国现有糖尿病患者约4000万,是仅次于印度的世界第二糖尿病大国[1]。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是临床常见的糖尿病慢性并发症,其发病率达到80%以上[1]。2005-09—2009-06,我们采用痛麻汤煎剂配合西药治疗DPN86例,并与单纯
125765	益气活血养阴汤配合西医治疗早期糖尿病肾病54例疗效观察	<正>中国糖尿病发病率5%,约30%的1型糖尿病和20%～50%的2型糖尿病患者发生糖尿病肾病[1]。糖尿病肾病是难治而且严重的微血管并发症,也是慢性肾衰竭的重要原因之一[1]。糖尿病早期的病理改变尚可逆
125766	九华膏促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察	<正>2007-03—2009-12,我们采用九华膏进行肛瘘术后伤口换药43例,并与凡士林纱条外敷换药38例对照,观察对肛瘘术后创面愈合的临床疗效,结果如下。1资料与方法 1.1一般资料全部81例均为本院肛肠科肛瘘术后门诊及住院患者,随机分为2组。治疗组43例,男25例,女
125767	腰痛宁胶囊配合推拿治疗腰椎间盘突出症40例	<正>椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激脊髓或神经根所引起腰背、下肢疼痛或麻木。腰椎间盘突出症是骨伤科和推拿科最常见病之一,约1/5腰腿痛患者患腰椎间盘突出症[1]。2005-05—2008-12,笔者应用腰痛宁胶囊配合推拿手法治疗腰椎间
125769	手法配合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎33例疗效观察	<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的老年退行性关节软骨病。随着我国人口老龄化,发病亦越来越多,严重影响老年人生活质量。目前KOA的治疗方法较多,但疗效均不理想,不能阻止或延缓疾病
125771	益肾汤配合西医治疗糖尿病肾病30例疗效观察	糖尿病肾病(diabetic nephropatby,DN)是以微血管病变为主要原因的肾小球和间质病变,是糖尿病的主要死亡原因之一。2003-12—2004-12,我们采用益肾汤配合西医治疗DN30例,并与单纯西医治疗30例对照观察,
125772	中西医结合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿86例临床观察	<正>蛋白尿是慢性肾小球肾炎的主要临床表现之一,常迁延不愈,容易复发。同时长期或大量蛋白尿可引起肾小球硬化和肾小管间质纤维化,加重并导致肾衰竭[1]。因此,减少和控制蛋白尿是预防肾衰竭的关键,但目前对慢性肾
125773	桂枝消瘤颗粒治疗慢性盆腔炎50例疗效观察	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病之一,它是指女性内生殖器官及其周围结缔组织盆腔腹膜等部位所发生的慢性炎症。炎症可在一处或多处同时发生,按其部位不同可分别称为子宫炎、附件炎、盆腔组织及盆腔腹膜炎,四者常
125774	高频电波刀宫颈环切术配合苦参凝胶治疗宫颈病变126例临床观察	目的观察高频电波(LEEP)刀宫颈环切术配合苦参凝胶治疗宫颈病变的临床疗效。方法 126例宫颈病变患者采用LEEP刀宫颈环切术治疗,术后创面涂苦参凝胶,切除组织送病理检查,观察手术时间、术中出血、术前术后病理及随访情况。结果手术时间2～16min,平均(7.8±0.5)min;术中出血5～50mL,平均出血(8.5±1.5)mL。术前活检与术后病理诊断相符者119例(94.44%),不相符者7例(5.56%);病理级别降低4例(3.17%),病理级别上升3例(2.38%);切缘阴性121(96.03%),阳性5例(3.97%)。结论 LEEP刀宫颈环切术配合苦参凝胶治疗宫颈病变疗效确切。
125776	维生素D缺乏性佝偻病	<正>1西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)。①维生素D(VitD)缺乏期或VitD缺乏开始期:是佝偻病临床症状尚未出现之前,可有VitD缺乏史,生化检查可见25-(OH)D3<25nmol/L,或1,25-(OH)2D3处于
125779	柔肝健脾饮对乳腺癌患者外周血中粒细胞表面抗原CD13的影响	目的观察柔肝健脾饮对乳腺癌患者外周血中粒细胞表面抗原CD13表达强度的影响。方法将32例乳腺癌患者随机分为A、B组,行联合化疗和中药辅助化疗交叉对照试验。第1个疗程:A组16例采用联合化疗方法 ,B组16例予化疗加柔肝健脾饮口服;第2个疗程:2组治疗方案进行互换,即A组在联合化疗的基础上给予柔肝健脾饮口服治疗,B组单纯采用联合化疗方法。2组均21d为1个疗程,2个疗程无间隔。各疗程结束时分别观察2组外周血中粒细胞表面抗原CD13表达、卡氏评分分值、体质量及生活质量问卷-Base(Base表)和生活质量问卷-Breast(Breast表)总分值情况,并于第2个疗程结束后进行疗效比较。结果柔肝健脾饮配合联合化疗降低外周血中粒细胞表面抗原CD13的阳性标记率、提高卡氏评分、降低Base表评分及Breast表评分的作用均优于单纯化疗法(P<0.05)。结论柔肝健脾饮能提高乳腺癌患者生活质量,同时降低外周血中粒细胞表面抗原CD13的阳性标记率。
125780	时间医学模式下足三里穴位注射新斯的明对直肠癌Miles术后肛门排气时间的影响	目的观察在时间医学模式下足三里穴位注射新斯的明对直肠癌Miles术后肛门排气时间的影响。方法将120例直肠癌术后患者随机分为2组。2组均予术后常规治疗。治疗组60例于术后的13:00和5:00分别在双侧足三里注射新斯的明0.5mL,对照组60例不予特殊治疗,观察并记录2组肛门排气时间。结果治疗组术后肛门排气时间为(45.05±8.64)h,对照组肛门排气时间为(74.65±16.32)h,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组肛门排气时间短于对照组。结论足三里穴位注射新斯的明可有效缩短肛门排气时间,促进胃肠功能的恢复。
125782	鲜猪胆汁治疗实质性结膜干燥症35例	<正>2007-01—2009-12,笔者配合我院眼科采用鲜猪胆汁治疗实质性结膜干燥症35例,结果如下。1资料与方法 1.1诊断标准西医诊断参照《眼、耳鼻咽喉科疾病诊断标准》[1]。自觉眼部异常的干燥感和异物感,伴有畏光
125785	针药结合治疗带状疱疹100例临床观察	<正>带状疱疹系水痘-带状疱疹病毒引起的同时累及神经和皮肤的常见病。本病发病突然,发展迅速,骤然出现密集成群的水疱,且伴有剧烈烧灼刺痛。现代医学治疗带状疱疹主要以消炎、抗病毒及对症治疗为主,但由于细
125786	基本药物采购配送将有明确规范	<正>"尽快制定出台国家基本药物的各项相关配套政策,特别是基本药物的采购配送管理办法,指导各地基本药物的采购配送和使用管理。"针对备受关注的基本药物价格虚高问题,卫生部新闻发言人邓海华6月11日表示。
125813	针刺对高脂血症大鼠血脂及血清一氧化氮含量和髓过氧化物酶活力的影响	目的观察针刺对高脂血症大鼠血脂及一氧化氮(NO)含量和髓过氧化物酶(MPO)活力的影响。方法  将26只SD大鼠随机分为模型组8只,治疗组和正常组各9只。正常组予普通饲料,模型组和针刺组均予高脂饲料。喂养16周后治疗组施以针刺疗法,每日1次,6 d为1个疗程,疗程间隔1 d,连续治疗4个疗程;模型组和正常组均未给予治疗措施。针刺干预4个疗程后测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NO的含量及MPO活力。结果模型组TG、TC及LDL-C含量均显著高于正常组(P<0.01或P<0.05);治疗组TG、TC及LDL-C含量均显著低于模型组(P<0.01或P<0.05);模型组NO含量显著低于正常组(P<0.01),治疗组NO含量显著高于模型组(P<0.05);模型组血清MPO活力明显高于正常组和治疗组(P<0.01)。结论高脂饮食能够增加机体的氧化应激状态,针刺能够降低血脂,其机制可能与抑制机体氧化应激状态有关。
125821	中医药治疗白血病研究进展	<正>白血病是造血干/祖细胞因分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤,目前国内外的白血病治疗仍以化疗为主,但患者因化疗毒副作用难以获得较佳的生存质量,且最终仍有80%左右白血病患者复发,残留的白血病细
125823	肌萎缩侧索硬化症的中医护理体会	<正>肌萎缩侧索硬化症是一组病因未明,选择性侵犯前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体束的慢性进行性疾病,属中医学痿证范畴,是由邪热伤津,或气阴不足而致经脉失养,以肢体软弱无力,筋脉弛缓,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。患者全部或部分失去生活、工作能
125827	张锡纯活血化瘀法药初探	<正>张锡纯提出"补正气,即所以逐邪气",治病服药"必赖其人之正气无伤,药借正气以运行之而后可以奏效",扶正使"人之气血壮旺,愈能驾驭药力以胜病"。故临证调方既要视药性之补、破、寒、热,"确知其性情能力",亦要视服药者资禀强弱,"务须细心斟酌,随时体验,息息与病机相符,而后百用不至一失"。这充分体现了其扶正固本、
125831	温肾活血合剂治疗糖尿病肾病的临床研究	目的观察温肾活血合剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法  将96例糖尿病肾病患者随机分为2组,2组在一般治疗基础上,治疗组48例给予温肾活血合剂治疗;对照组48例给予血管紧张素转移酶抑制剂贝那普利治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐及血尿素氮变化。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为31.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组低于对照组。结论温肾活血合剂治疗糖尿病肾病疗效确切。
125832	辨证治疗对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的影响	目的观察辨证治疗对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的影响。方法  将经介入治疗的冠心病急性心肌梗死患者102例随机分为2组,治疗组51例采用辨证治疗,对照组51例采用传统康复治疗,实施60 d治疗后,以心脏不良事件发生率、心绞痛再发率、硝酸甘油用量和活动平板运动试验主要参数为观察指标比较2组心脏康复情况。结果 2组心脏不良事件发生率(死亡、急诊血运重建、急性血栓)均无统计学意义(P>0.05)。治疗组心绞痛再发率明显降低,硝酸甘油使用量明显减少,活动平板运动试验主要参数优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论辨证治疗对冠心病急性心肌梗死介入术后患者心脏康复有促进作用。
125833	除湿通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	目的观察除湿通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法  将82例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表分为2组。2组患者均正规降血糖治疗。治疗组42例给予除湿通络中药汤剂口服;对照组40例给予甲钴胺片口服。2组疗程均为6周。观察2组临床证候疗效及振动阈值变化。结果治疗组临床证候总有效率为81%,对照组为40%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。治疗组振动觉阈值有效率为72.5%,对照组为32.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论除湿通络中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效确切,且能明显提高振动觉阈值。
125836	滋肾缓肝法干预高血压非杓型曲线40例临床观察	目的观察中西医结合干预高血压非杓型曲线的临床疗效。方法  将80例高血压患者随机分为2组,治疗组40例,采用滋肾缓肝煎联合硝苯地平控释片治疗;对照组40例,单纯采用硝苯地平控释片治疗。2组均4周为1个疗程,观察血压夜间下降率及夜间血压负荷情况。结果治疗组较对照组夜间血压下降率及血压负荷下降更为明显(P<0.05),2组夜间收缩压、舒张压最大及最小值下降无统计学意义(P>0.05)。结论滋肾缓肝煎联合西医降压药干预高血压非杓型曲线有肯定的疗效。
125869	通脉护目汤治疗2型糖尿病视网膜病变的疗效观察及对血液流变学的影响	<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病严重并发症之一,也是眼科主要的致盲性疾病。目前,临床常用微血管循环改善剂进行治疗,有条件的医院开展了激光光凝疗法。这些方法虽然具有一定的近期疗效,但并不能控制整个病情的发展,有的还存在费用高、不能被普
125870	益精补元汤治疗少弱精子症100例临床观察	目的观察自拟益精补元汤治疗少弱精子症的临床疗效。方法将150例少弱精子症患者随机分为2组,治疗组100例予自拟益精补元汤治疗,对照组50例予枸橼酸氯米芬胶囊配合辛力诺片治疗,2组均治疗3个月。观察2组临床疗效,进行精液常规参数分析。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后精液量、精子数及活动精子百分率均较本组治疗前升高(P<0.01),治疗组治疗后精液量、精子数及活动精子百分率均高于对照组(P<0.01)。结论自拟益精补元汤治疗少弱精子症疗效显著。
125873	手法配合丹红注射液治疗椎动脉型颈椎病226例	<正>椎动脉型颈椎病是临床常见病之一,主要临床表现为眩晕、头晕、头痛,以改变体位和转动头部时加重,甚至发生猝倒,伴有耳鸣、视力障碍、恶心、呕吐、心悸、胸闷、心律失常、汗腺功能失调等症状。随着年龄增长有发病增高趋势,严重影响人们正常工作、生活和学习。2006-06—
125874	隔药饼灸治疗围绝经期综合征合并高脂血症疗效观察	目的观察隔药饼灸对围绝经期综合征合并高脂血症的影响,并初步探讨其作用机制。方法将40例围绝经期综合征合并高脂血症患者随机分为2组,治疗组20例在患者神阙、大赫(双)、足三里(双)3个穴位、5个穴点上施以隔药饼灸,对照组20例施以隔姜灸。2组均每周治疗5次,20次为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。利用改良的Kupperman量表评价治疗前后患者临床症状,并观察血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化。结果 2组治疗后Kupperman指数(MI)均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后MI低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后TC、TG较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后TC、LDL-C较本组治疗前降低(P<0.01,P<0.05)。2组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组HDL-C、LDL-C较对照组有下降趋势。结论隔药饼灸能有效改善围绝经期综合征患者症状,调整血脂,与隔姜灸相比有进步趋势。
125875	健脾补肾中药结合大肠水疗治疗慢传输型便秘25例	<正>慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是一类以结肠传输运动减慢为特点的顽固性便秘,目前主要治疗方法为反复口服各种泻剂,短期疗效佳,但停药即复发,且久服泻剂由于对肠黏膜的反复刺激使肠道应激力进一步减弱而加重病情。2008-01—2010-02,我们采用健脾补
125876	逍遥散加减联合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症36例疗效观察	目的观察逍遥散加减配合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将中风后抑郁症54例随机分为2组,治疗组36例予逍遥散加减联合盐酸帕罗西汀口服治疗;对照组18例予盐酸帕罗西汀治疗。观察比较2组临床疗效、神经功能缺损评分变化及对消化道、自主神经功能的影响。结果抗抑郁总有效率治疗组为88.89%,对照组为61.11%;治疗后神经功能缺损评分治疗组为(13.12±2.42)分,对照组为(20.24±2.21)分;消化道症状和自主神经功能紊乱症状发生率治疗组分别为22.22%、27.78%,对照组分别为55.56%、50.00%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥散加减联合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症,抗抑郁疗效优于单用盐酸帕罗西汀治疗,且明显改善神经功能缺损症状、降低盐酸帕罗西汀的不良反应。
125877	四物汤加减治疗妇科疾病验案举隅	<正>四物汤由熟地黄、当归、白芍药、川芎组成,是治疗妇科疾病的基础方。早在《理伤续断方》中就有记载,原治外伤瘀血作痛,后世医家多用于治疗月经不调。笔者应用四物汤加减治疗多种妇科疾病,介绍如下。1崩漏王某,女,37岁。2007-04-22初诊。14岁月经初
125878	四逆散加味治疗消化性溃疡38例临床观察	<正>2006-08—2009-08,笔者采用四逆散加味治疗消化性溃疡38例,并与西药治疗38例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《实用内科学》中关于消化性溃疡的诊断标准确诊[1]。有上腹部疼痛不适,体检上腹部轻度压痛,并经电子胃镜确诊,合并出血或其他并发症不列入
125879	升陷汤合桂枝甘草汤加味治疗窦性心动过缓48例	<正>窦性心动过缓是临床常见病之一,目前尚缺乏有效的药物治疗,现代医学对于此病多应用肾上腺素、β-受体兴奋剂、抗胆碱能药物等对症处理为主,这些药物副作用多,不能长期服用。安装人工起搏器,不仅费用昂贵,且为有创治疗,这让许多患者难于接受。我们采用升陷汤合桂
125880	从调气血论治痛经的用药体会	<正>痛经为妇科常见病、多发病。妇人以血为用,血赖气运,气需血养,气行则血行,气滞则血瘀。经血能周期而至,有规律的藏泻,实是气血调和的结果。气机舒展,血脉调和则经行不痛,若气机不畅,血因气结,或血滞气郁,胞宫瘀阻,以致经行不畅,发为腹痛。痛经的病位在胞宫、冲
125881	易黄汤加味治疗湿热蕴结型宫颈糜烂体会	<正>宫颈糜烂是女性生殖系统常见的一种慢性炎症性疾病,是慢性宫颈炎中最多见的病理改变,其发病与工作性质、性伴侣的既往病史密切相关[1]。本病是癌前病变的高发因素,严重影响妇女的身心健康[2]。因此,积极有效治疗宫颈糜烂,对维护妇女健康,降低宫颈癌的发病率有重
125882	腹泻型肠易激综合征的中医辨治思路浅析	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的一种功能性肠病,以腹痛、腹泻、排便习惯改变为主要症状,IBS常持续存在或间断发作。目前,关于该病的发病机制尚不完全清楚,故缺乏有效的治疗方法。IBS临床上通常表现为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型,以腹泻型多见,且病情缠绵,反复发作,治疗棘手。我们经过多年
125883	调脂化痰汤治疗高脂血症临床观察	<正>心脑血管病变引起的高血压病、冠心病、脑卒中是严重危害人类健康的一类疾病,而血脂代谢的异常是血管病变的始动因素。近年来,随着生活方式的改变和人口老龄化,高脂血症的发病率呈逐渐上升的趋势。因此,高脂血症的防治日益受到人们的重视。2007-01—2009-12,笔者运用自拟调脂化痰汤治疗高脂血症40例,并与应用阿
125884	加味金铃子散治疗反流性食管炎60例疗效观察	<正>反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是一种胃食管反流病,由胃和(或)十二指肠内容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管引起的食管黏膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。临床表现为烧心、胸痛、吞咽困难、反胃、胃胀、多涎、出血及贫血等[1]。2006-06—2009-
125885	轻松汤治疗功能性消化不良30例疗效观察	<正>功能性消化不良(function dyspepsia,FD)是长期困扰人们的一种常见病、多发病,2004-08—2006-12,我们采用自拟轻松汤治疗FD30例,并与多潘立酮片治疗32例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准根据2006-05美国消化疾病周
125886	中药内服外洗治疗扁平疣175例	<正>2003-06—2009-06,笔者采用中药内服外洗治疗扁平疣175例,并与肌肉注射聚肌胞、外用0.1%维A酸软膏治疗149例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部324例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组。治疗组175例,男78例,女97例;年龄
125887	芳香开窍方配合针刺治疗突发性聋48例	<正>2002—2008年,笔者运用芳香开窍方配合针刺治疗突发性聋48例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组48例均为本院针灸室门诊患者,男27例,女21例;年龄17～69岁;左耳24例,右耳17例,双耳7例,共55耳;病程最短1d,最长3个月。1.2诊断标准参照中华医学会耳鼻咽喉科学会所制订的"突发性聋诊断依据和疗效分级"确诊。突然发生的
125889	盆腔清解汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎36例疗效观察	<正>2009-05—2010-05,笔者应用自拟盆腔清解汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎36例,并与常规西药治疗36例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部72例均为本院妇科门诊患者,随机分为2组。治疗组36例,年龄23～49岁,平均35.2岁;病程1～11年;有流产史16例,剖宫产史7例,盆腔炎史
125890	补气活血法治疗腰椎间盘突出症术后顽固性下腰痛36例	<正>下腰痛是临床上一种十分常见的严重影响患者身心健康的疾病,引起下腰痛的疾病很多,其中腰椎间盘突出症是主要病因之一。对腰椎间盘突出症的治疗可采用手术和非手术2种方法,腰椎间盘突出症手术治疗效果较好,但也有部分患者在手术后并未取得满意的临床疗效,
125891	通经汤治疗原发性痛经30例临床观察	<正>2008-06—2009-06,笔者运用通经汤随症加减治疗原发性痛经30例,并与吲哚美辛栓塞肛治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部60例均为本院妇科门诊患者,随机分为2组。治疗组30例,未婚26例,已婚4例;年龄最小12岁,最大24岁;病程3个月～6年。对照组30例,未婚
125892	中医辨证治疗抑郁症54例	<正>抑郁症是临床上常见的心理疾患,是一组以显著的心情低落为主要特征的包括多种精神症状及躯体症状的复杂情感性精神障碍,其患病人数占世界人口的5%左右,而自杀率高达12%～14%,有"第一心理杀手"之称[1]。临床表现除有心情低落、兴趣丧失、思维迟缓、自我评价过低等精神症状外,还包括疲劳、失眠、头痛、食欲
125893	解郁安神汤配合音乐疗法治疗乳腺癌合并抑郁症的临床观察	<正>抑郁症是癌症患者常见的并发症之一,据报道乳腺癌合并抑郁症的发生率为10%～32%[1],严重影响患者的生存质量,化学药物治疗均会引起不同程度的不良反应,制约临床应用。2008-04—2010-04,我们在常规化疗的基础上,采用解郁安神汤配合音乐疗法治疗手术后乳腺癌
125894	补气养血化瘀疏肝法治疗产后缺乳60例临床观察	<正>2006-02—2009-12,我们采用补气养血化瘀疏肝法自拟产后母儿无忧汤治疗产后缺乳60例,并与坤元通乳口服液治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准及排除标准参照《中西医结合妇产科学》[1]。主症:①产后乳少,甚或全无;②乳房柔软,无胀感或乳房胀硬。次症:①面色无华;②神疲乏力;③情志抑郁;舌象:舌质淡红,苔薄白;脉象:细弱或细弦。排除以下
125895	补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症的临床观察	目的观察补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症的临床疗效。方法将120例下肢创伤后骨质疏松症患者随机分为2组。对照组为55例,采用口服骨化三醇胶丸,维D钙咀嚼片、注射用骨肽三联抗骨质疏松西药治疗;治疗组65例,在对照组治疗基础上加服补肾方治疗。观察2组临床疗效及治疗前后骨密度(BMP)变化。结果 2组治疗后的BMP测量均高于治疗前(P<0.01),且治疗组治疗后明显高于对照组。对照组总有效率63.61%,治疗组总有效率为93.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症临床疗效显著。
125896	黄连解毒汤治疗肥胖2型糖尿病30例疗效观察	目的观察黄连解毒汤对肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法将60例肥胖2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组30例采用黄连解毒汤随症加减治疗,对照组30例采用盐酸二甲双胍片口服治疗。2组治疗3个月后观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和体质量指数(BMI)的变化及临床疗效。结果 2组降糖、减肥疗效相近。2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c和BMI均低于本组治疗前(P<0.05)。2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c和BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相近。结论黄连解毒汤对肥胖2型糖尿病有较好的降糖、减肥作用,其疗效与二甲双胍相当。
125898	中药配方颗粒天麻、当归、川芎治疗恢复期脑梗死疗效观察及对血脂的影响	目的观察中药配方颗粒天麻、当归、川芎治疗脑梗死的临床疗效及对血脂的影响。方法将120例恢复期脑梗死患者随机分为2组。在控制好原发病的基础上,治疗组60例给予中药配方颗粒天麻2g,当归3g,川芎1.3g,每日2次冲服。对照组60例给予桂利嗪片50mg,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,观察2组疗效及血脂指标变化。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前明显下降(P<0.01),且与对照组治疗后比较比较下降显著(P<0.01)。结论中药配方颗粒天麻、当归、川芎治疗恢复期脑梗死疗效确切,且能明显降低血脂指标。
125901	颜乾麟辨治心脑血管病合并便秘经验	<正>颜乾麟教授,主任医师,第4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师颜德馨哲嗣,长期从事中医心脑血管病研究,采用调治气血法治疗心脑血管病合并便秘患者,标本同治,收效良多。慢性心脑血管病患者在临床上绝大多数会出现便秘,往往诱使病情加重,多因老年人脑血管硬化,大脑产生抑制,使胃结肠反射减弱,
125905	温肾化石汤对草酸钙结石模型大鼠脂质过氧化的影响	目的探讨温肾化石汤对草酸钙结石模型大鼠脂质过氧化的影响。方法  SD雄性大鼠40只,随机分为4组:空白对照组、模型组、温肾化石汤高剂量组和温肾化石汤低剂量组,每组10只。除空白对照组外,其它各组大鼠喂标准鼠料,饮用含0.75%乙二醇和0.75%氯化铵的自来水。温肾化石汤高剂量组大鼠予温肾化石汤提取液10mL/kg(30 g/kg),每日灌胃1次,温肾化石汤低剂量组予温肾化石汤提取液稀释1倍后10 mL/kg(15 g/kg),每日灌胃1次。空白对照组、模型组按体质量灌胃等容积自来水每日1次。各组均饲养6周。处死大鼠,检测各组大鼠肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,并观察肾组织结构的变化及草酸钙晶体的分布。结果温肾化石汤可明显升高肾组织SOD含量,降低MDA含量。草酸钙晶体形成程度、肾组织细胞的损伤程度明显减轻。结论温肾化石汤可以增强抗脂质过氧化的作用,保护肾脏组织结构,对草酸钙晶体形成有明显的抑制作用。
125906	三拗芎葶合剂对哮喘大鼠肺组织蛋白激酶C、基质金属蛋白-9的影响	目的探讨三拗芎葶合剂对哮喘大鼠肺组织蛋白激酶C(PKC)、基质金属蛋白-9(MMP-9)的影响。方法  60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、三拗芎葶剂高剂量组(简称高剂量组)、三拗芎葶剂中剂量组(简称中剂量组)、三拗芎葶剂低剂量组(简称低剂量组),每组10只。除正常组,其余各组复制哮喘大鼠模型。造模成功后,正常组大鼠腹腔注射致敏用等体积0.9%氯化钠注射液代替卵清白蛋白(OVA)氢氧化铝混合液,超声雾化吸入激发用等体积0.9%氯化钠注射液代替OVA。各组均于激发前30 m in予相应药物治疗,高剂量组、中剂量组、低剂量组均给予三拗芎葶合剂(分别按照20、10、5 g/kg给药)4 mL,每日1次灌胃;地塞米松组给予醋酸地塞米松注射液(按照1 mg/kg给药)2 mL,每日1次腹腔注射;正常组和模型组均给予4 mL0.9%氯化钠注射液灌胃。给药2周后处死大鼠,取右肺组织,观察各组大鼠肺组织病理形态学变化及支气管黏膜和黏膜下嗜酸粒细胞数(EOS)和淋巴细胞数;检测各组大鼠支气管、肺组织PKC及MMP-9含量。结果肺组织苏木精-伊红(HE)染色观察发现,模型组支气管黏膜下层和平滑肌层较对照组明显增厚,管腔变形、狭窄,肺泡膈明显增宽,可见血管增生和扩张,气道壁和肺组织中可见以嗜酸性粒细胞、淋巴细胞为主的大量炎症细胞浸润;各治疗组较模型组有所改善,高、中剂量组及地塞米松组优于低剂量组(P<0.05)。模型组EOS和淋巴细胞计数均明显高于正常组(P<0.05),地塞米松组、高剂量组、中剂量组及低剂量组EOS和淋巴细胞计数均低于模型组(P<0.05),低剂量组和地塞米松组EOS和淋巴细胞计数差异均有统计学意义(P<0.05),低剂量组均高于地塞米松组。模型组PKC和MMP-9阳性反应产物平均光密度值均明显高于正常组(P<0.05),地塞米松组、高剂量组、中剂量组及低剂量组PKC及MMP-9阳性反应产物平均光密度值均低于模型组(P<0.05),低剂量组PKC及MMP-9阳性反应产物平均光密度值较地塞米松组明显升高(P<0.05)。结论三拗芎葶合剂可明显降低大鼠气管黏膜和黏膜下EOS和淋巴细胞数,改善肺组织的病理变化,减弱肺组织PKC和MMP-9表达。
125907	喘息宁颗粒对豚鼠急性支气管哮喘模型气管痉挛时间的影响	目的观察喘息宁颗粒对豚鼠急性支气管哮喘(以下简称哮喘)模型气管痉挛时间的影响。方法  将30只豚鼠随机分为3组:对照组(喂饲0.9%氯化钠注射液)、喘息宁组(分次喂饲0.9%氯化钠注射液和高、中、低剂量喘息宁颗粒)、沙丁胺醇组(分次喂饲0.9%氯化钠注射液和低、中、高剂量硫酸沙丁胺醇片)。分别在每次实验开始前1 h予胃管内喂饲相应药物10 mL,用磷酸组织胺、乙酰甲胆碱采用传统喷雾致喘法制作豚鼠哮喘模型。设定开始雾化吸入至豚鼠出现呼吸增快的时间为T1,开始雾化吸入至豚鼠出现摔倒的时间为T2,用秒表记录并对照观察。结果磷酸组织胺、乙酰甲胆碱造模的沙丁胺醇组、喘息宁组T1、T2均长于对照组;喘息宁组T1、T2均长于相同剂量沙丁胺醇组(P<0.05);沙丁胺醇组、喘息宁组不同剂量间比较,剂量大则T1、T2延长(P<0.05)。结论喘息宁颗粒剂对磷酸组织胺或乙酰甲胆碱所致的哮喘模型豚鼠气管痉挛具有延缓作用,作用优于沙丁胺醇片,且随喘息宁颗粒剂量的增加,对豚鼠气道痉挛缓解程度越明显。
125909	软肝化坚颗粒对C57小鼠肝纤维化模型肝功能及转化生长因子β_1的影响	目的观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝功能及转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法将60只C57小鼠随机分为6组,即正常对照组、正常软肝化坚颗粒组、模型对照组、模型软肝化坚颗粒低剂量组、模型软肝化坚颗粒高剂量组和模型秋水仙碱组,每组10只。各模型组通过腹腔注射10%四氯化碳(CCl4)造模,造模2周后各用药组灌胃软肝化坚颗粒或秋水仙碱,用药6周时采集血清,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及TGF-β1的含量。结果模型对照组小鼠血清ALT、AST及TGF-β1的含量均高于正常对照组(P<0.05),模型软肝化坚颗粒低剂量组、模型软肝化坚颗粒高剂量组以及模型秋水仙碱组小鼠血清ALT、AST的含量与正常对照组相比明显增高(P<0.05),正常软肝化坚颗粒组小鼠血清ALT含量与正常对照组相比降低(P<0.05),与模型对照组相比则明显降低(P<0.05),模型软肝化坚颗粒高剂量组血清ALT、AST水平低于模型秋水仙碱组(P<0.05)。模型软肝化坚颗粒组(包括低剂量和高剂量组)、模型秋水仙碱组和正常软肝化坚颗粒组小鼠血清TGF-β1的含量与模型对照组相比均明显降低,且均降低至正常对照组水平(P<0.05)。结论软肝化坚颗粒可以改善肝功能,抑制TGF-β1的产生,对实验性肝纤维化有一定的预防和治疗作用。
125910	生骨胶囊对兔骨折愈合过程中转化生长因子-β_1的影响	目的观察生骨胶囊对兔骨折愈合过程中转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,以进一步探讨其促进骨折愈合的机制。方法将60只健康雄性家兔随机分为治疗组和对照组各30只,在兔桡骨处用手术方法制备骨折模型,造模后即日治疗组予生骨胶囊150mg/(kg.d),对照组予骨折挫伤胶囊150mg/(kg.d)。于骨折后3d和1、2、3、4、6周每组分别抽取5只兔处死,取标本,采用免疫组化法,并利用图像分析的方法测定TGF-β1表达强度。结果骨折早期TGF-β1染色强度均值低,以后逐渐升高,成骨活跃时最高,随着修复逐渐完成,TGF-β1染色强度均值逐渐降低。骨折后3d,相当于骨折损伤反应期,对照组TGF-β1染色强度均值较治疗组高(P<0.05);治疗组在骨折后2周出现染色高峰,较对照组提前1周,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论生骨胶囊可以调节骨折愈合过程中TGF-β1的合成和分泌,从而促进骨折愈合,TGF-β1可能是生骨胶囊对骨折愈合过程中的一个作用环节。
125911	活血补肾祛风方对佐剂性关节炎大鼠白细胞介素1、肿瘤坏死因子-α及血清免疫球蛋白的影响	目的观察活血补肾祛风方对佐剂性关节炎(AA)大鼠白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清免疫球蛋白的影响,并探讨其作用机制。方法将32只SD大鼠随机分为4组,即空白对照组、模型对照组、雷公藤组和活血补肾祛风方组,各8只。除空白对照组外,其余各组均用弗氏完全佐剂0.1mL注入大鼠右后足跖皮下进行致炎,在致炎1周后进行第2次注射,8～12d产生超敏反应性炎症,制成AA模型。活血补肾祛风方组予活血补肾祛风方水溶液(3.1g/kg)灌胃,雷公藤组予雷公藤多甙片水溶液(30mg/kg)灌胃,空白对照组、模型对照组给予等量蒸馏水灌胃。每日1次,连续灌胃8周。观察各组大鼠关节炎指数(AI)及血清TNF-α、IL-1、免疫球蛋白(Ig)G、IgM的含量。结果雷公藤组、活血补肾祛风方组治疗后AI均较本组治疗前降低(P<0.05),较模型对照组治疗后降低(P<0.05)。活血补肾祛风方组治疗后AI较雷公藤组降低(P<0.05)。模型对照组TNF-α、IgG、IgM、IL-1较空白对照组升高(P<0.01),造模成功;雷公藤组、活血补肾祛风方组TNF-α、IgG、IgM、IL-1较模型对照组降低(P<0.05);活血补肾祛风方组TNF-α、IgG、IgM、IL-1低于雷公藤组(P<0.05)。结论活血补肾祛风方可降低AA大鼠AI及血清TNF-α、IL-1、IgG、IgM含量,可能是其治疗RA的作用机制。
125913	大黄与土大黄的鉴别及应用	<正>大黄为常用中药,用量较大,当药源供不应求时,有些地方用土大黄代替大黄使用[1],降低或影响了临床疗效。为了保证临床用药的准确、安全和有效,我们从来源、性状、显微、理化、功能及主治等几方面对大黄和土大黄进行鉴别,结果如下。
125914	泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠内皮细胞黏附分子表达的影响	目的探讨泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)大鼠内皮细胞黏附分子(ICAM-1)表达的影响。方法将40只SD大鼠随机分为5组,每组8只,即空白对照组、模型对照组、阳性药对照组和泄浊解毒方高、低剂量组。空白对照组正常喂食水,其余4组采用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溶液灌肠法制作CUC大鼠模型。空白对照组予0.9%氯化钠注射液灌胃,其余4组均于造模后第3d灌胃给药。模型对照组予0.9%氯化钠注射液灌胃,阳性药对照组予柳氮磺胺吡啶0.30g/kg灌胃,泄浊解毒方高、低剂量组分别予泄浊解毒方相应剂量(4、1mL/d)灌胃,均每日1次,共14d。给药结束后观察各组大鼠一般状态、光镜下大鼠结肠黏膜组织形态和各组疾病活动指数(DAI)、ICAM-1表达的变化。结果阳性药对照组和泄浊解毒方高、低剂量组DAI、ICAM-1积分均较模型对照组下降(P<0.01);泄浊解毒方高剂量组DAI较阳性药对照组、泄浊解毒方低剂量组均下降(P<0.01,P<0.05)。阳性药对照组和泄浊解毒方高、低剂量组ICAM-1积分均较模型对照组降低(P<0.01);泄浊解毒方高、低剂量组ICAM-1积分均较阳性药对照组降低(P<0.05);泄浊解毒方高、低剂量组之间ICAM-1积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泄浊解毒方对TNBS诱导CUC大鼠疗效确切,泄浊解毒方高剂量组优于阳性药对照组,其作用机制可能与通过下调ICAM-1表达有关。
125915	浊毒型慢性胆囊炎豚鼠模型的复制	目的建立浊毒型慢性胆囊炎豚鼠模型的复制方法,提供符合浊毒证中医证候特征及表现的实验动物模型,并对模型加以分析和评价。方法将60只豚鼠随机分为6组,即正常对照组、石胆酸模型组、外因浊毒型慢性胆囊炎模型组(外因模型组)、内因浊毒型慢性胆囊炎模型组(内因模型组)、内外因浊毒型慢性胆囊炎模型组(内外因模型组)、内外因浊毒型慢性胆囊炎模型防治组(内外因模型防治组),每组10只。正常对照组动物采取常规喂养,石胆酸模型组以石胆酸灌胃,外因模型组置于湿热环境中饲养,内因模型组给予不规律饮食、肥甘和污染饲料、以5%乙醇溶液和0.5%辣椒水溶液交替代替饮水,内外因模型组采用以上综合影响因素造模,内外因模型防治组采用综合影响因素造模的第31d开始给予消浊解毒汤。第61d观察实验动物症状、体征,检测相应生理指标。结果内外因模型组动物的症状、体征符合中医浊毒型慢性胆囊炎的临床表现,相应生理指标符合临床表现。结论此模型复制方法可靠、重现性强、成功率高;动物模型符合中医浊毒型慢性胆囊炎的病因病机,相应指标与临床浊毒型慢性胆囊炎表现一致。
125920	周围血管病护理	<正>周围血管病的护理对其临床疗效有着举足轻重的作用,兹将周围血管病护理体会总结如下。1生活起居、饮食结构、心理状态的护理周围血管病患者是一类特殊的患者,多有不良的生活习惯。不良的饮食结构和不稳定的心理状态往往是直接或间接导致周围血管病发病的原因之一,血栓闭塞性脉管炎与吸烟有直接关系;闭塞性肢体动脉硬化症与嗜食肥甘
125921	妊娠糖尿病患者的中西医结合护理	<正>妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间发生的或首次识别的不同程度的糖耐量损伤。近年来随着医学发展,对GDM认识的提高,重视孕期糖尿病的筛选,使该病检出率明显提高,目前我国GDM发病率为3%～5%[1]。通常出现于妊娠中晚期,对母儿危害很大,属于高危妊娠,孕妇易发生妊娠高血压综合征,产科感
125922	消旋山莨菪碱片联合氨咖黄敏胶囊治疗感冒临床观察	<正>2009-03—2010-02,笔者采用消旋山莨菪碱片联合氨咖黄敏胶囊口服治疗感冒162例,并与单纯氨咖黄敏胶囊口服治疗160例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准有感冒流行接触史;以局部症状为主,全身症状可有或不明显;局部症状:喷嚏,鼻塞,流涕,有时咳
125924	围手术期高血压病患者健康教育的临床观察	<正>由于生活水平的提高,高血压病患者日益增多,需行手术治疗的高血压病患者同步增加[1,2]。因此,围手术期高血压病患者的健康教育具有重要意义。2006-01—2007-12,笔者在常规护理基础上针对围手术期高血压病100例进行健康教育,并与常规护理100例对照,观察对
125926	芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响	目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响。方法将80例CHF患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊,2组疗程均为15d。观察2组中医证候疗效、心功能疗效、心功能和血清尿酸水平变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效、心功能疗效均优于对照组;2组治疗后左室射血分数(LVEF)、心输出量均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后LVEF、心输出量高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清尿酸水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后血清尿酸水平低于对组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF可缓解临床症状,改善心功能,并能降低血清尿酸水平。
125927	清肺化痰逐瘀汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例临床观察	目的观察清肺化痰逐瘀汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结证的临床疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结证患者60例随机分为2组。对照组30例单用西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清肺化痰逐瘀汤口服。2周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组临床症状、肺功能及血液流变学指标的改变。结果治疗组临床控制率为6.67%,显效率为93.33%,对照组分别为0、70.00%,2组比较均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后咳嗽、喘息、舌下静脉迂曲、气短及颜面口唇紫绀总积分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组症状改善优于对照组。2组治疗后肺功能比较差异无统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原及红细胞比容比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗前后血浆比黏度、纤维蛋白原差异比较均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后全血黏度、纤维蛋白原比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论清肺化痰逐瘀汤可明显减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状,降低血液流变学中全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原及红细胞比容,临床疗效显著,无明显不良反应。
125929	肝脂消汤配合罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝60例临床观察	<正>非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史、以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征[1]。2007-07—2008-07,我们应用自拟肝脂消汤配合罗格列酮片治疗NAFLD60例,并与罗格列酮片治疗60例对照观察,结果如下。
125930	菖蒲远志汤治疗慢性乙型病毒性肝炎失眠的疗效观察	<正>慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是常见的消化道传染病。失眠为慢性乙肝临床常见的伴发症状,长期失眠可降低免疫能力,影响乙肝的治疗效果。2010-04—2010-06,我们在乙肝常规药物治疗及失眠的内科对症护理基础上采用菖蒲远志汤治疗胆腑郁热型慢性乙肝伴发失眠50例,并与单纯乙肝常规药物治疗及失眠的内科对
125932	芪苈强心胶囊联合西药治疗糖尿病心肌病心功能不全22例	目的观察芪苈强心胶囊对糖尿病心肌病(DCM)心功能不全患者的临床疗效。方法  将43例DCM心功能不全患者随机分为2组,均给予西医常规治疗。治疗组22例加服芪苈强心胶囊,对照组21例加服贝那普利。2组均治疗2个月后观察疗效。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、舒张早期最大充盈速度(E峰)、舒张晚期最大充盈速度(A峰)和E/A比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗后优于治疗前;2组治疗后LVEF、E峰和E/A比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论芪苈强心胶囊对DCM心功能不全疗效显著,能改善患者心力衰竭症状,值得临床推广应用。
125933	糖尿病周围神经病变中西医研究进展	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的、慢性并发症之一。国内流行病学调查显示,DPN占糖尿病所有并发症的16.44%[1];根据欧洲多中心研究报道,糖尿病患者中有28%出现周围神经病变[2]。在Rochester研究中发
125934	芪桂细辛汤外用配合弥可保口服治疗糖尿病周围神经病变58例	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,也是糖尿病的主要致残因素之一。糖尿病周围神经病变可导致肢体的疼痛、麻木、感觉异常,甚至肌肉萎缩等,严重影响患者的生活和生命质量。2007-01—2010-03,笔者运用芪桂细辛汤外用配合弥可保口服治疗糖尿病周围
125943	火针烙法排脓配合消痈汤治疗化脓性乳腺炎45例	<正>急性化脓性乳腺炎是初产妇常见病,来势猛,成脓快[1],治疗应以排脓为主。2006-05—2009-09,我们采用火针烙法排脓配合消痈汤治疗化脓性乳腺炎45例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料45例均为本院中医科门诊患者。年龄22～35岁,平均26.5岁;病程7～18d,平均10d;左乳发
125944	硬纸板配合甩肩法治疗单纯骨质疏松型肱骨外科颈骨折18例	<正>肱骨外科颈骨折是常见的近关节处骨折,好发于小儿与老人。老年人由于骨质疏松等因素导致临床发生率较高,目前治疗方法较多,以往多采用手法复位后单纯超肩关节夹板固定或手术治疗,直至骨折愈合,因术后粘连而致肩关节功能障碍严重。2005—2009年,笔者采用硬纸
125945	臂丛阻滞麻醉、手法松解结合推拿治疗粘连期肩关节周围炎120例疗效观察	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)又称五十肩、漏肩风,是中老年人常见病、多发病。临床可分为急性期、粘连期和缓解期3个阶段。推拿是治疗肩周炎的常用方法,通常对于急性期只要治疗及时,一般均能治愈,但对于粘连期患者一般需要6个月左右逐渐缓解[1]。2000-08—
125946	蒲利膏治疗肛肠术后并发症2914例	<正>1988-12—2010-09,我们采用自制蒲利膏治疗肛肠术后并发症2914例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料2914例均为本院肛肠科门诊患者。男2010例,女904例;年龄15～65岁,平均(40±0.26)岁;病程19d～17年,平均(3.7±0.12)年;内痔743例,外痔382例,混合痔307例,肛裂736例,肛瘘620例,直肠脱垂
125947	消炎止痛栓治疗混合痔术后疼痛的临床观察	目的观察消炎止痛栓治疗混合痔术后疼痛的临床疗效。方法采用半随机分组的单盲方法,将380例混合痔术后疼痛患者随机分为3组。治疗组130例给予消炎止痛栓治疗,对照1组125例给予安慰剂治疗,对照2组125例给予双氯芬酸钠栓治疗,观察3组的临床镇痛效果、疼痛起止时间内用药物粒数。结果对照1组、对照2组和治疗组的总有效率分别为63.2%、86.4%、90.72%。治疗组和对照2组镇痛效果均优于对照1组(P<0.05),治疗组与对照2组镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05)。自术日至术后疼痛消失所用药物粒数比较,治疗组和对照2组均少于对照1组(P<0.05),治疗组又少于对照2组(P<0.05)。结论消炎止痛栓治疗混合痔术后疼痛具有显著的临床疗效。
125948	激素序贯疗法配合辨证治疗难治性肾病综合征70例疗效观察	目的观察激素序贯疗法配合辨证治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法  将140例难治性肾病综合征患者随机分为2组,对照组70例采用醋酸泼尼松口服配合环磷酰胺冲击治疗;治疗组70例采用地塞米松及环磷酰胺双冲击后配合中等量的醋酸泼尼松维持治疗,依据激素用药的不同阶段进行辨证论治。观察2组疗效及有关指标的变化。结果 2组完全缓解率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组水肿消退时间、尿蛋白转阴时间和平均住院天数均较对照组短(P<0.01)。2组治疗8周24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)均较本组治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗8周24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、TG、TC均较对照组同时期改善明显(P<0.01)。治疗组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。治疗组治疗后3、6、12个月复发率均低于对照组(P<0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论激素序贯疗法配合辨证治疗难治性肾病综合征,不仅提高了临床疗效,而且减少了激素和细胞毒药物的不良反应,减少了复发。
125949	针刺配合穴位注射治疗良性前列腺增生症术后尿潴留75例	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性常见病、多发病之一,男性从 5l 岁开始基本上随年龄增长而发病率逐渐上升,其中 60 ～70 岁以上的老人发病率为最高,可达 75%,亦有报告高达 85%[1]。经尿道前列腺电切术 (transurethral resection oprostate,TURP)是目前治疗良性前列腺增生症的金标准,但仍存在一定的
125953	小儿水痘112例辨证施护体会	<正>水痘,又名"水花",是小儿常见的急性出疹性传染病,好发于冬春,乳幼儿较为常见。临床以发热,皮肤出现丘疹、疱疹、痂盖为主要特征。现将小儿水痘112例辨证施护体会总结如下。1临床资料1999-10—2009-02本院儿科110例小儿水痘,年龄最小6个月,最大13岁。均表现为发热,皮肤出现丘疹、
125955	轮泻汤治疗轮状病毒肠炎46例	<正>轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,多见于6个月～2岁的婴幼儿。2007-10—2008-03,笔者运用轮泻汤治疗轮状病毒肠炎46例,并与西药治疗46例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《诸福棠实用儿科学》轮状病毒肠炎诊断标准确诊[1]。1.2一般资料全部92例均为本院内二科住院患者,随
125956	辨证论治小儿非重症病毒性肺炎54例临床观察	<正>肺炎是儿科的常见病、多发病,是威胁小儿健康的首位疾病。小儿由于免疫学上的弱点,防御功能尚未充分发育,容易发生肺炎。2006-01—2009-06,我科辨证论治小儿非重症病毒性肺炎54例,并与西药治疗62例对照观察,结果如下。
125957	卒中后肩手综合征的治疗进展	<正>肩手综合征(shoulder-hand syn-drome,SHS)又称反射性交感神经营养不良综合征,主要表现为患侧上肢水肿、肩手疼痛、肩关节脱位及关节活动受限等。SHS常见于中枢性上运动神经瘫痪的患者,尤以卒中后SHS更为常见,常发生在发病后1～3个月,发生率12.5%～70%[1]。目前,卒中后
125959	益肾通督法治疗血管性非痴呆的认知功能损害50例疗效观察	目的观察益肾通督法治疗血管性非痴呆的认知功能损害(VCIND)的疗效。方法将100例VCIND患者随机分为2组,治疗组50例采用益肾通督法治疗,对照组50例采用尼莫地平治疗。2组均治疗15周后观察临床疗效。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。结论益肾通督法治疗VCIND,可有效改善患者的认知功能。
125961	乳腺浸润性导管癌X线表现与病理对比分析	<正>近年来,乳腺癌发病率呈不断上升趋势,据统计目前已占我国女性恶性肿瘤的第1位,而乳腺浸润性导管癌占乳腺癌70%左右[1]。2006-04—2009-08,笔者通过分析60例手术病理证实的乳腺浸润性导管癌患者的钳靶X线表现与病理对照,发现钼靶X线对早期乳腺浸润
125962	动脉置管治疗原发性肝癌的护理体会	<正>肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,因其早期症状不明显,症状出现后已是中晚期,大多数患者已失去手术机会而选择非手术治疗。肝癌介入治疗作为一种姑息治疗方法在临床上得到广泛应用,微创手术痛苦小,能够使肿瘤缩小而获得手术机会,延期肿瘤生长,提高生活质量,更能增进患者积极治疗的决心,但由于局部灌注化疗
125963	中药结合化疗及热疗改善晚期胃癌生存质量临床观察	目的观察中药结合化疗及热疗对晚期胃癌患者生存质量的改善情况。方法  将120例晚期胃癌患者随机分为3组,化疗组40例予单纯化疗治疗,化疗加热疗组40例予化疗加热疗治疗,中药结合化疗及热疗组40例予中药结合化疗及热疗联合治疗。21 d为1个疗程,3组均治疗2个疗程后观察临床疗效,进行KPS评分、体质量指数(BM I)及EORTC QLQ-C30生存质量核心量表评价。结果化疗加热疗组疾病控制率较化疗组高(P<0.05);中药结合化疗及热疗组有效(RR)率、疾病控制率均较化疗组、化疗加热疗组高(P<0.01)。中药结合化疗及热疗组治疗后KPS评分、BM I均较化疗组、化疗加热疗组升高(P<0.05)。化疗加热疗组治疗后疼痛评分较本组治疗前降低(P<0.05),中药结合化疗及热疗组治疗后恶心、呕吐、疼痛、食欲丧失、疲倦评分均较本组治疗前降低(P<0.05)。中药结合化疗及热疗组治疗后恶心、呕吐、疼痛、食欲丧失、疲倦评分均较化疗组、化疗加热疗组降低(P<0.01)。结论中药结合化疗及热疗能明显提高晚期胃癌患者生存质量,值得临床推广应用。
125965	康艾注射液联合放疗治疗乳腺癌骨转移30例疗效观察	<正>乳腺癌居女性恶性肿瘤首位,早期乳腺癌患者经手术、放疗、化疗等治疗可以达到长期生存的目的 ,但乳腺癌手术时大多有淋巴结转移,复发转移的几率比较高,骨转移比较多见,且预后差[1]。骨转移癌的放射治疗为姑息性放疗,治疗目的是减轻肿瘤所致的疼痛,提高生活质量,延长生存期。2004-06—2008-05,我们采用康艾注射液联
125966	复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌30例	目的观察复方苦参注射液联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例非小细胞肺癌随机分为2组。对照组30例采用长春瑞滨联合顺铂(NP)方案化学治疗,以21d为1个疗程,共治疗2个疗程;放射治疗予常规分割,2Gy/f,总量56～60Gy。治疗组在对照组基础上予复方苦参注射液10mL静脉滴注,每日1次,以21d为1个疗程,共治疗2个疗程观察疗效。观察2组近期疗效、Ka-mofsky(KPS)评分、体质量变化等情况。结果治疗组完全缓解率、总有效率均高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后KPS评分降低和体质量下降、骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎的Ⅲ～Ⅳ级发生率均低于对照组(P<0.05),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合同步放化疗可以减轻放化疗引起的胃肠道反应,减少Ⅲ级以上骨髓抑制和Ⅲ级以上放射性食管炎的发生,使患者的生活质量得到改善,并有可能进一步提高局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效。
125969	热疗加化疗治疗晚期胃癌疼痛的临床观察	目的观察局部热疗加化疗治疗晚期胃癌疼痛的临床疗效。方法将84例晚期胃癌疼痛患者随机分成2组。对照组42例进行单纯化疗,采用亚叶酸钙+氟尿嘧啶+奥沙利铂方案(FOFOX4),21d为1个周期。治疗组42例,在对照组化疗方案基础上加局部热疗治疗,化疗第1d开始应用,隔日1次,每次1h,1个疗程3次,周期与对照组相同,治疗2个周期后分别对2组疼痛治疗效果进行评价。结果治疗组对疼痛的有效率为88.0%,对照组为76.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部热疗加化疗对晚期胃癌疼痛的疗效优于单纯化疗。
125972	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察	目的观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法  将186例213只眼单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为2组。对照组90例102眼采用更昔洛韦眼用凝胶、左氧氟沙星眼水点眼及抗病毒药物静脉滴注。治疗组96例111眼在对照组治疗基础上结合中医辨证分型内服中药治疗。2组治疗前后均进行角膜荧光素染色检查并观察临床疗效。结果治疗组111只眼,显效76只眼,有效30只眼,无效5只眼,总有效率95.49%;对照组102只眼,显效63只眼,有效27只眼,无效12只眼,总有效率88.24%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,且具有缩短病程、治愈率高、疗效好等优点。
125973	急性卡他性结膜炎	<正>1西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)。①潜伏期l～3d,急性发病,两眼同时或先后相隔l～2d发病。异物感、灼热感、畏光流泪、大量呈黏液性或黏液脓性分泌物。少数患者可伴有上呼吸道感染,或其他全身症状。②检查可见眼睑肿胀,结膜充血,以穹窿部和睑
125974	木糖醇口香糖对妊娠期牙龈炎和牙菌斑作用的研究	目的评价木糖醇口香糖对妊娠期牙龈炎和牙菌斑的影响,为孕期使用口香糖提供科学依据。方法  选择60例患有妊娠期牙龈炎的患者,基线检查菌斑指数和牙龈指数后随机分为3组,即木糖醇口组、洗必泰组、对照组,均20例。木糖醇组:口腔卫生宣教+康齿宁乳膏刷牙+木糖醇;洗必泰组:口腔卫生宣教+康齿宁乳膏刷牙+洗必泰含漱;对照组:口腔卫生宣教+康齿宁乳膏刷牙。6、12周分别复查菌斑指数和牙龈指数。结果 3组试验前菌斑指数和牙龈指数差异均无统计学意义(P(0.05);6、12周3组菌斑指数、牙龈指数均呈下降趋势,木糖醇组和洗必泰组下降明显(P(0.05),对照组下降不明显(P(0.05);木糖醇组与对照组比较差异有统计学意义(P(0.05),木糖醇组与洗必泰组比较差异无统计学意义(P(0.05)。结论在同等的口腔环境下,木糖醇口香糖和洗必泰对口腔卫生均有显著改善。
125975	地塞米松、碧兰在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用	<正>下颌第三磨牙情况多样,故手术方法亦因之而异。第Ⅲ类阻生齿拔除甚为困难,需去除较多骨质,创伤大,反应重,术后大多出现肿胀、疼痛、开口困难、吞咽疼痛等现象。我们采用术中应用地塞米松、碧兰,术后立即给以冰袋冷敷12～24h,并给以口服消炎药物,共拔除阻生齿500例,
125978	涤银洗剂外敷治疗寻常型银屑病60例	<正>银屑病中医学称白疕,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。北方患病率高于南方[1],本病发病率较高,易于复发,病程较长,尤以侵犯青壮年为多,对患者的身体健康和精神影响甚大,因此银屑病是当前皮肤科领域重点研究的疾病之一。2008-01—2009-01,我们采用自拟涤银洗剂外敷治疗寻常型银屑病60例,并与自制水杨酸软
125980	芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态46例临床观察	目的观察芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)合并低血压状态的疗效。方法将91例AMI后HF合并低血压状态患者随机分为2组,对照组45例予常规抗缺血、抗HF治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊。2组治疗3个月后观察临床疗效和超声心动图改变。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)均低于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合常规西药治疗AMI后HF合并低血压状态疗效满意。
125985	中药湿热敷治疗糖尿病周围神经病变48例	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病较为常见的慢性并发症之一,临床发病率高,是糖尿病患者致残的主要原因。2007-01—2007-08,笔者采用中药湿热敷治疗糖尿病周围神经病变48例,结果如下。1资料与方法
125986	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射合温针灸治疗颈椎病50例疗效观察	<正>颈椎病是临床常见病、多发病,是由于颈椎间盘变性或突出、颈椎间隙变窄及进行性骨赘形成刺激或压迫邻近组织而出现一系列症状的综合症候群。2005-02—2009-09,我们采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射合温针灸治疗颈椎病50例,并与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
125987	从腰椎生物力学探讨三维牵引配合针刀治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,好发于第3腰椎间盘～第1骶椎间盘,是腰腿痛最常见的原因。在治疗上,大多腰椎间盘突出症患者可采用保守治疗的方法。保守治疗的方法多样,近年来研究发现运用电脑三维牵引配合针刀治疗腰椎间盘突出症取得了较为满意的
125988	电针背俞穴联合康复训练治疗脑干、小脑梗死后平衡障碍30例	<正>2006-08—2009-04,我们应用电针背俞穴联合康复训练治疗脑干、小脑梗死后平衡障碍30例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例均为本院神经内科住院患者,男18例,女12例;年龄41～68岁,平均52岁;病程2 d～1
125989	火针配合毫针针刺治疗酒渣鼻45例	<正>2006-06—2009-06,我们采用火针配合毫针针刺治疗酒渣鼻45例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料45例均为我院针灸科门诊患者,男23例,女22例;年龄19～50岁;病程15 d～11年,平均4.5年;红斑期23例,丘疹期19例,鼻赘期3例。
125990	电针配合推拿治疗肩关节周围炎123例	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)因其好发生于中老年人,尤以50岁左右年龄发病率最高,故又称五十肩、漏肩风、冻结肩、肩凝症等。2004-06—2008-06,我们采用电针配合推拿治疗肩周炎123例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组123例均为卫生队理疗室门诊患
125991	腰椎间盘突出症治疗方法与选择的临床体会	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是造成腰、腿痛的主要原因,占骨科门诊的30%以上,呈上升、年轻化趋势[1],严重影响患者的生活及工作。笔者将腰椎间盘突出症治疗方法与选择的临床体会总结如下。目前国内治疗腰椎间盘突出症的方法大致有传统中
125992	阿魏酸钠注射液治疗瘀血阻络型肝硬化腹水40例疗效观察	目的观察阿魏酸钠注射液治疗瘀血阻络型肝硬化腹水的临床疗效。方法将78例瘀血阻络型肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组40例予阿魏酸钠注射液200 mg,每日1次静脉滴注;对照组38例予丹参注射液20 mL,每日1次静脉滴注。2组均30 d为1个疗程,2个疗程后评定疗效,随访12个月后观察远期效果。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率68.4%2,组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后肝功能及B超情况较治疗前均有明显改善(P<0.05),对照组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及门静脉主干内径较本组治疗前均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后AST、白蛋白(Alb)、门静脉主干内径及脾厚改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后纳差、腹胀、倦怠乏力、寐欠、便秘、便溏、小便少、黄疸、双下肢水肿改善率优于对照组(P<0.05)。结论阿魏酸钠注射液治疗瘀血阻络型肝硬化腹水疗效确切。
125995	张锡纯诊治霍乱经验探析	<正>中医霍乱既包括西医传染病学中霍乱弧菌引起的霍乱,也包括急性胃肠炎、细菌性食物中毒等疾病。张锡纯论述的霍乱即为西医的霍乱,为一种烈性传染病。"用显微镜审察此病之菌,系弯曲杆形(系弧形),是以此证无论
125998	癫痫持续状态的中医护理干预	<正>原发性或继发性癫痫在某种特定情况下均可出现癫痫持续状态,除积极对症治疗外,对症护理以及中医护理干预也十分重要。1常规护理1.1了解一般情况接诊癫痫持续状态患者时,一定要了解病因及诱因、既往病史及病程,如为继发性癫痫,要了
125999	中医综合护理腰椎间盘突出症体会	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,主要表现为腰部持续性钝痛,平卧时疼痛减轻,站立或活动后加重,下肢放射性疼痛,感觉及运动功能减弱,伴间歇性跛行、发
126000	中医药治疗糖尿病合并脂肪肝的概况	<正>肝脏是脂肪代谢的重要场所,当肝内输出的脂肪减少,肝细胞氧化功能减低,肝细胞合成脂肪酸增多,周身运往肝脏的脂肪过多时,脂类物质(主要是甘油三酯)便可在肝内贮积,形成脂肪肝。脂肪肝可出现肝功能异常,
126001	中医药治疗偏头痛近况	<正>偏头痛是一种反复发作的血管神经性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴恶心呕吐,少数患者发作前有视觉、感觉异常等先兆。现代医学对本病的病因和发病机制尚未阐释清楚,多数学者认为是由颅内、外血管舒缩障碍引起,其发作因素与环境、精神、内分泌功能
126002	类风湿关节炎中医从瘀论治研究进展	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthri-tis,RA)是一种以关节滑膜炎症为特点的慢性自身免疫性疾病,最终导致关节畸形及功能障碍[1,2]。RA属中医学痹证范畴,与《灵枢》的"周痹"、《金匮要略》的"历节"相似,因其病程长、难以治愈,后世医家称之为"顽痹"、"尪痹"。在对痹证的辨证论治过程中,
126003	复发性口疮	<正>1西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)。1.1轻型口疮溃疡小而浅数目少,1～3个,1～2 mm大小,较浅在,红肿不著,边缘整齐有红晕,基底稍凹平坦,一般7～10 d愈合,愈合不留疤痕。1.2口炎性口疮又称疱疹性口疮。溃疡表浅平坦形状不规则,可由小米粒大小到蚕豆大小,数目多可达数十个,
126004	急性咽炎	<正>1西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)。病史:病毒与细菌感染均可引起本病。常有受凉、受热、受湿、过劳、烟酒过度,以及各种物理或化学等刺激诱因。症状:主症为咽痛或吞咽痛,咽部干燥,灼热。次症为全身不适感,发热,畏寒,四肢痠痛,食欲不振。检查:①咽
126006	李佃贵治疗慢性胃炎经验	<正>慢性胃炎是一种常见病、多发病,尤其是慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生、中度以上不典型增生等癌前病变,目前尚缺乏理想的根治方法。李佃贵教授是河北省首届十二大名中医,河北省中医院消化内科主任医师、教授,第3批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中
126007	何止湘运用《伤寒论》下法经验	<正>何止湘为江苏省徐州市中心医院主任中医师,江苏省名中医,享受国务院津贴专家。其幼承家学,业医60余载,学验俱丰,尤擅运用《伤寒论》、《金匮要略》经方治疗疑难急重病证。现介绍何主任运用下法验案3则。
126008	郭纪生应用白虎汤临床经验	<正>郭纪生,河北省首届名中医、第4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,郭氏中医世家第4代传人,其先父是我国著名中医温病学家郭可明先生。郭纪生继承先人的宝贵经验,在此基础上对白虎汤的脉证标
126009	吴新欲运用辛开苦降法治疗脾胃病经验	<正>吴新欲(1943—),男,江苏省无锡市中医医院主任医师,从事中医临床工作40余年,善于诊治消化系统疾病,被国家中医药管理局确定为第3、4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸随师学习,兹将其
126011	补肾化瘀泄浊方对高血压性肾损害肾小管功能的影响	目的观察补肾化瘀泄浊方对高血压性肾损害肾小管功能的影响。方法将高血压性肾损害131例随机分为2组,均予西医常规治疗,治疗组79例同时予补肾化瘀泄浊方,日1剂,水煎分2次服。2组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程观察疗效。结果治疗后4周、8周、12周2组血压与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组夜尿次数、尿渗透压、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿α1微球蛋白(α1-MG)与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论补肾化瘀泄浊方对高血压性肾损害肾小管功能有很好的保护作用,疗效优于单纯西医治疗。
126013	壮元饮治疗慢性心力衰竭60例疗效观察	目的观察壮元饮治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将60例CHF脾肾阳虚、血瘀水停型患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用壮元饮治疗。2组均以14 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察2组心功能分级评定、中医证候积分、6 min步行试验(6 MWT)及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)浓度等。结果治疗组总有效率、显效率分别为93.33%6、3.33%,对照组分别为83.33%、36.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但显效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后中医证候积分较治疗前均有明显下降,但治疗组各项指标的改善优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后6 MWT结果均明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后血浆BNP均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。结论壮元饮治疗CHF可以减轻患者的症状和体征,同时明显改善血浆BNP浓度。
126014	急性鼻窦炎	<正>1西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)。1.1急性上颌窦炎1.1.1症状鼻塞:交替性或持续性鼻塞,多为单侧,亦可为双侧,或嗅觉暂时减退。鼻涕:脓性或黏脓性分泌物
126016	祛瘀解毒法治疗痛性痔病的临床研究	目的探讨祛瘀解毒法治疗痛性痔病的临床疗效及作用机制。方法将201例痛性痔病(血栓性外痔、炎性外痔、嵌顿痔)患者随机分为2组,治疗组103例予祛瘀解毒立法组方,制备诺尔康洗剂治疗;对照组98例予高锰酸钾外洗治疗,观察2组临床疗效和主症积分变化。结果治疗后第3 d、第7 d主症明显改善,各主症积分、治愈率2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论祛瘀解毒法治疗痛性痔病疗效确切。
126017	降逆止呃汤治疗呃逆69例	<正>呃逆是临床常见症状之一,现代医学认为是膈肌痉挛,临床上应用西药镇静、解痉,虽能获得一时之效,但极易复发,特别是心脑血管病及手术患者,对机体造成极大的危害。2001—2009年,我们运用降逆止呃汤治疗呃逆
126020	活血消癥方治疗异位妊娠30例疗效观察	<正>2009-01—2009-08,我们采用活血消癥方治疗异位妊娠30例,并与西药治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部60例均为我院妇科住院患者,随机分为2组。治疗组30例,年龄(30±8)岁,平均28.5岁;停经(40±5)d;病变侧腹痛或不适20例,阴道不规则出血18例。对照组30例,年龄(32±9)岁,平均29.2岁;停
126021	归白散面膜倒模术治疗黄褐斑60例	<正>黄褐斑是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病,多见于女性,因有碍美观而造成身心痛苦,现代医学尚无有效疗法。2003-06—2010-05,我们应用自配中药归白散行
126023	鬼臼毒素软膏合消疣汤治疗尖锐湿疣60例观察	<正>尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,目前一致认为此病已成为多种性传播疾病(STDS)中的最常见疾病,在成人中患病率可达0.5%～1%[1]。尖锐湿疣是以生殖器、会阴、肛门为主要发病部位的一种常见性传播疾
126024	辨证治疗慢性外阴营养不良102例临床观察	<正>慢性外阴营养不良是指女性外阴皮肤和黏膜组织变性及色素改变的一组慢性疾病,以外阴瘙痒和色素脱失为特征。该病病程较长,复发率高,严重影响患者身心健康。2005-04—2010-04,我们采用辨证治疗慢性外阴营养不良102例,并与西医治疗80例对照观察,结果如下。
126025	脑出血恢复期治疗经验	<正>脑出血是指原发性脑实质出血,脑内血肿压迫周围脑组织,使其缺血、缺氧、水肿、颅内压升高,阻碍静脉回流。根据出血部位不同临床上分为内囊出血、脑叶出血、桥脑出血、小脑出血、脑室出血,统称为出血性中风。高血压是脑出血的主要原因,由于精神紧张、情绪激动、激
126026	五金散治疗湿热型胆囊炎的临床体会	<正>胆囊炎有急慢性2种。急性胆囊炎多由于胆囊内胆汁淤积和细菌感染引起。慢性胆囊炎以病史迁延,临床上反复急性发作为特点。慢性胆囊炎病例远较急性为多,且多见于中年以上者,女性偏多。胆囊管因慢性炎症而完全
126027	浅谈温阳法在糖尿病及其并发症中的应用	<正>糖尿病属于中医学消渴范畴。中医学认为,消渴以阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热是消渴的基本病机[1],治疗多采取滋阴清热之法。然而阳虚所致消渴亦不少见,古今文献对此也有相关的论述。1历代医家对阳虚消渴病因病机的认识唐.王焘在《外台秘要》中云"消渴者,原发其动,此
126028	补阳还五汤加味治疗偏头痛50例临床观察	目的观察补阳还五汤加味治疗偏头痛的临床疗效。方法将90例偏头痛患者随机分为2组,对照组40例予盐酸氟桂利嗪胶囊、谷维素口服治疗;治疗组50例予补阳还五汤加味口服治疗2,组均以1个月为1个疗程,观察2组治疗前后总疗效,综合评分,大脑中动脉、前动脉及后动脉平均血流速度指标变化。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率75.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后综合评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后综合评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组;2组治疗后大脑中动脉、前动脉及后动脉平均血流速度与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论补阳还五汤加味治疗偏头痛疗效确切。
126029	风药临床验案举隅	<正>风药是指在传统中医理论指导下,功能祛除、疏散外风或平熄、搜剔内风,主要用于治疗风病的药物[1]。笔者在多年临床实践中观察到,柴胡、升麻、防风、葛根、桂枝、羌活、白芷、薄荷等气味辛薄,药性升浮,可发散表邪,宣通
126030	宣郁通经汤加减治疗痤疮1例	<正>笔者运用宣郁通经汤加减治疗痤疮均取得很好疗效,现举验案1则如下。逯某,女,23岁。2007-07-09初诊。颜面粉刺时轻时重6个月余,加重数日。患者于6个月前因工作不顺遂逐渐出现颜面粉刺,时轻时重。曾就诊于多家诊所及皮肤
126031	五神汤中医外科临床验案举隅	<正>五神汤出自清.陈士铎的《辨证录.卷十三》,主治多骨痈。"治之法利其湿,清其热,而主之补气补血之药,不必消骨而骨自消矣。方用五神汤:茯苓、车前子、金银花、牛膝、紫花地丁,水煎服。"本方有清热解毒、利湿消肿
126032	锡类散促进痔瘘术后创面愈合的临床观察	<正>锡类散源于清.尤在泾《金匮翼》,由象牙屑、珍珠、牛黄、青黛、冰片、壁钱、人指甲7味药组成,具有清热解毒、祛腐生肌功效。历代医家用其治疗口腔溃疡,多有灵验。近年来临床利用锡类散对黏膜病变的治疗作用,又将
126033	血府逐瘀汤联合云南白药热烘治疗带状疱疹临床研究	<正>带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,幼儿时期发病称水痘,之后病毒潜伏于神经细胞中,当免疫功能低下时(尤其是中老年时),病毒再次活跃,发生带状疱疹。2009-07—2010-06,我们采用血府逐瘀汤联合云南白药
126034	补阳还五汤联合清开灵注射液治疗急性高血压性脑出血30例临床观察	<正>急性脑血管病是危害健康的常见病、多发病之一,急性期及时有效的救治是降低病死率,减轻病残程度,提高患者生活质量的关键。2004-01—2010-01,笔者在常规西医治疗基础上采用补阳还五汤合清开灵注射液治疗高
126035	清肺消痤饮配合E光治疗寻常痤疮50例临床观察	目的观察自拟清肺消痤饮配合E光治疗寻常痤疮的临床疗效。方法将100例寻常痤疮患者随机分为2组,治疗组50例予自拟清肺消痤饮口服,同时采用E光治疗;对照组50例单纯予E光治疗。2组均治疗2个月后观察疗效。结果 2组治疗后按Doshi痤疮综合分级系统(GAGS)评分均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗组治疗后GAGS评分低于对照组(P<0.05)。2组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。2组均未发现明显不良反应。结论清肺消痤饮配合E光治疗寻常痤疮,临床疗效较好,值得推广应用。
126036	参茸扶正丸薄层色谱鉴别	<正>参茸扶正丸为我院名老中医崔雅庭主任的临床经验方,功效双补肺肾,止咳平喘,用于肺肾气虚所致的咳嗽气喘、胸闷憋气以及慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病见上述证候者。我们对其中当归、化橘红、麻黄、五味子进行薄层色谱鉴别,结果如下。
126037	高效液相色谱法测定快胃舒肝丸中厚朴的含量	<正>快胃舒肝丸由柴胡、厚朴、当归、白芍药、香附等28味中药组成,具有健胃止呕、疏郁定痛的作用,临床上主要用于治疗肝郁食滞,两胁胀痛,胃脘刺痛,嗳气吞酸,呕吐恶心,饮食无味,身体倦怠。厚朴为主药,根据快胃舒肝丸处方及制法的特点,采用高效液相色谱法(HPLC)测定快胃
126038	振脾汤对慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠肠组织中Fas、FasL及Survivin表达的影响	目的观察振脾汤对慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)大鼠肠组织中Fas、FasL及Survivin表达的影响。方法 Wistar大鼠48只随机分为4组,对照组、模型组、中药组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组,各12只。对照组用0.9%氯化钠注射液灌肠1次,其余4组三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法制作CUC动物模型。制模2周后开始,对照组和模型组继续饲养4周;中药组予振脾汤水煎液2 mL(含生药17 g)灌胃,SASP组给予柳氮磺胺吡啶2 mL(含药0.25 g)灌胃,均日1次,连续2周,给药后继续饲养2周。制模6周后处死各组大鼠取肛门至回盲部结肠标本,卵白素-生物素-酶复合物(ABC)免疫组织化学染色法观察各组结肠标本Fas、FasL及Survivin的表达情况。结果模型组、中药组及SASP组Fas蛋白表达阳性细胞率明显高于对照组(P<0.05);中药组与模型组比较Fas蛋白表达明显下调(P<0.05),SASP组与模型组比较则无明显变化(P>0.05)。模型组、中药组及SASP组FasL蛋白表达的阳性细胞率与对照组比较均无明显变化(P>0.05),中药组、SASP组与模型组比较均无明显变化(P>0.05)。模型组、SASP组Survivin蛋白表达阳性细胞率低于对照组(P<0.05)。中药组与对照组的Survivin蛋白表达的阳性细胞无明显变化(P>0.05),而SASP组与对照组比较则有较明显变化(P<0.05);中药组、SASP组与模型组比较均无明显变化(P>0.05)。结论振脾汤能够有效地下调CUC大鼠的结肠黏膜腺上皮细胞中的Fas蛋白表达水平,从而抑制CUC大鼠的结肠黏膜腺上皮细胞的过度凋亡。
126040	泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠T淋巴细胞亚群及肿瘤坏死因子-α的影响	目的观察泄浊解毒方对慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠T淋巴细胞亚群及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响并探讨其作用机制。方法将SD雄性大鼠45只,随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、泄浊解毒方低剂量组、泄浊解毒方高剂量组及柳氮磺吡啶对照组,各8只。应用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇方法灌肠制备性性非特异性溃疗性结肠炎(CUC)大鼠模型。正常对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液2 mL灌胃;泄浊解毒方低、高剂量组分别予5.0、20.0 g/kg泄浊解毒方灌胃;柳氮磺吡啶对照组予0.50 g/kg柳氮磺吡啶灌胃,以上各组每日分别灌胃1次,均喂养14 d。给药结束后,2%戊巴比妥钠腹腔麻醉(3 mL/kg),迅速从大鼠腹主动脉取血3 mL用于T细胞亚群、TNF-α测定。结果模型对照组TNF-α、CD4、CD4/CD8均高于正常对照组(P<0.05),CD8低于正常对照组(P<0.05);泄浊解毒方低、高剂量组及柳氮黄吡啶对照组TNF-α、CD4、CD4/CD8均低于模型对照组(P<0.05),CD8高于模型对照组(P<0.05);泄浊解毒方低剂量组、柳氮横吡啶对照组TNF-α、CD4、CD4/CD8均高于泄浊解毒方高剂量组(P<0.05)。结论泄浊解毒方对大鼠慢性非特异性溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能与调整T淋巴细胞亚群间的失衡,降低TNF-α含量有关。
126041	黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的观察黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将120例肠易激综合征患者随机分为2组,对照组60例给予黄连素300 mg,每日3次口服;观察组60例给予黄连素300 mg,每日3次口服,加用氟哌噻吨美利曲辛片1片,每日2次口服。2组疗程均为12周,观察临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率95%,对照组总有效率75%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组药物耐受性及安全性良好,整个疗程未见明显不良反应。结论黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,无明显不良反应。
126043	高尿酸血症及痛风65例整体护理体会	<正>痛风是嘌呤代谢紊乱所致血尿酸增高的一组慢性疾病[1],近年来随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构与生活习惯的改变,高尿酸血症与痛风在我国的发病率也逐年上升。已证实,高尿酸血症(HUA)和痛风与脂肪
126045	高血压病的护理体会	<正>高血压病为现代多发性病种,可以引起多种并发症,尤其是心、脑、肾疾病,轻则影响生活质量,重则失去生命,这类患者因为生活习惯、缺乏运动以及药物依从性等原因,血压控制并不让人满意,据统计,高血压病知晓率、治疗率、控制率分别只有30%、25%、6%[1],因此增加患
126047	宫颈癌术后同步放化疗120例护理体会	<正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,在全球女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌[1]。治疗手段包括手术、放射治疗、化学治疗及联合治疗,早期通常以手术治疗为主。有研究发现早期高危宫颈癌术后同步放化疗可提高3年
126048	直肠癌术后永久性结肠造口护理	<正>结肠造口又称人工肛门,是肛肠外科常用术式。结肠造口分永久性和暂时性两大类,直肠癌患者约60%～70%需做永久性结肠造口[1]。2001-03—2006-09,笔者对直肠癌术后行永久性结肠造口患者进行护理,体会如下。
126050	精神分裂症的中西医结合护理体会	<正>精神分裂症(schizophrenia)是一类常见的精神症状复杂、至今未明确病理基础的重性精神障碍,多起病于青年或成年早期,具有知觉、思维、情感、认知、行为及社会功能等多方面障碍和精神活动不协调,一般没有意识障碍[1]。属中医学癫证范围,多由精神刺激,情志不畅,痰气郁结,
126052	健心汤合耳压法联合西药治疗慢性收缩性心力衰竭的临床体会	<正>慢性收缩性心力衰竭是一组复杂的临床综合征,是各种心脏病的终末阶段,其发病率随人口老龄化及医疗水平的提高而呈上升趋势。目前已明确心力衰竭的治疗关键是神经内分泌拮抗剂—血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂,其地位被定义为慢性收缩性心力衰竭治疗的基石,可以阻断心室重塑的恶性循环,改善
126054	乙型肝炎肝硬化血氨浓度与幽门螺杆菌感染关系	<正>近年来,幽门螺杆菌(hblicobacter pylori,Hp)感染与胃肠外疾病的关系已受到广泛的关注。2005—2010年,我们对153例乙型肝炎肝硬化患者的Hp感染状况及其与血氨水平的关系进行研究,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部153例均为我院消化内科乙型肝炎
126055	中西医结合治疗糖尿病足30例临床观察	<正>糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes melli-tus,DM)的一种常见并发症,也是导致糖尿病患者致残致死的重要原因之一。世界卫生组织(WHO)将其定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足
126056	山豆根过量服用引起中毒1例	<正>山豆根又名北豆根、云豆根、土豆根,性味苦寒,归肺经,功能清热解毒、散肿止痛、利咽,临床上为治疗咽喉肿痛的首选药。笔者曾遇见过量服用山豆根引起中毒1例,现介绍如下。唐某,男,50岁。2010-07-19就诊。因咽喉干痛,
126057	中西医结合治疗亚急性甲状腺炎60例临床观察	目的观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将60例亚急性甲状腺炎伴甲状腺弥漫性肿大患者随机分为2组,治疗组30例予消瘿止痛膏联合泼尼松等治疗,同时,甲状腺功能减退患者配合消瘿散Ⅰ号,甲状腺功能亢进患者配合消瘿散Ⅱ号。对照组30例单纯给予泼尼松等治疗。2组疗程均8周,观察临床疗效及不良反应发生率,于16周观察复发率。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;不良反应发生率治疗组6.67%,对照组26.67%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组。治疗组复发率6.67%,对照组23.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组。结论中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,副作用少,复发率低。
126058	中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻60例疗效观察	<正>2003-01—2010-07,笔者运用中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻60例,并与常规西医治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准发生于腹部手术后,已有肛门排气排便,
126059	湿性愈合敷料治疗下肢静脉性溃疡的疗效分析	<正>下肢静脉性溃疡是继发于下肢慢性静脉功能障碍晚期最严重和难治的并发症,中医称其为臁疮、裤口毒、裙边疮、老烂腿,严重影响患者的生活质量。2008-06—2009-12,我们采用干、湿性敷料对60例下肢静脉性溃疡患者进行临床对照研究,结果如下。1资料与方法
126060	射频联合消痔灵及芦荟胶治疗内痔120例疗效观察	<正>芦荟胶是一种半固体、透明的黏液凝胶,有消炎、杀菌、镇痛、止血、收敛伤口、加速伤口愈合及减少皮肤疤痕形成的作用。2009-05—2010-05,我们应用射频联合消痔灵及芦荟胶外用治疗内痔120例,并与射频联合消痔灵及高锰酸钾液坐浴治疗内痔120例对照观察,结果如下。
126063	四物汤联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕症50例临床观察	<正>2007-03—2008-03,我们采用四物汤联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕症50例,并与单纯枸橼酸氯米芬片治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料100例均为我院妇科门诊患者,随机分为2组。治疗组50例,年龄25～36岁;病程14～42个月;原发不孕31例,继发不孕19例;肾阳亏虚17例,肾阴
126064	早期预防妊娠高血压综合征与脑出血相关性临床观察	<正>2007-01—2010-04,我们在早孕期常规饮食及保健基础上,采用中西医结合综合疗法积极防治早期诊断妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)121例,并与常规孕期饮食保健120例对照观察妊高征及合并脑出血的发生情况,结果如下。
126065	桃花汤灌肠配合西医常规治疗小儿秋季腹泻65例临床观察	<正>秋季腹泻是婴幼儿的多发病,具有明显的季节性,严重者极易出现脱水、电解质与酸碱平衡紊乱,甚者会出现危候。现代医学主要采取静脉滴注补液纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱等对症治疗。2007-08—2009-08,我们
126066	夏陈化痰组方治疗小儿支气管肺炎临床观察	<正>小儿支气管肺炎是儿科常见病、多发病,患儿由于气道充血狭窄,痰不易咯出,肺部体征消失缓慢,严重危害患儿健康[1]。2009-01—2009-06,我们采用夏陈化痰组方治疗小儿支气管肺炎35例,并与复方甘草合剂治疗35例对照观察,结果如下。1资料与方法
126067	复方茵陈合剂治疗ABO母儿血型不合的疗效观察	<正>母儿血型不合是一种抗原抗体免疫反应性疾病,是新生儿溶血性疾病的重要病因,是围生期一种潜在性的重症疾患,以ABO血型不合最常见。可引起孕期流产、早产、胎儿畸形、胎儿发育受限、死胎、死产和新生儿溶血病。
126068	通便散贴敷神阙穴配合推拿治疗小儿实证便秘60例临床观察	<正>便秘是指大便秘结不通、排便时间延长的一种病证。便秘为儿科消化门诊常见疾病之一,实证多见,便秘症状若长时间内不能有效缓解,由于腑气不通,浊阴不降,可引起腹胀、腹痛、食欲减退,甚至头晕、睡眠不安。2009-03—2010-05,我们采用通便散贴敷神阙穴配合推拿治疗
126069	麻黄汤加减治疗小儿外感发热126例	<正>小儿外感发热是儿科常见病症,以感受六淫时邪所致的以发热为主要证候的一类病症。西医治疗效果不佳。2007-05—2009-05,我们采用麻黄汤加减治疗小儿外感发热外感风寒型126例,并与西药治疗126例对照观察,结果如下。
126072	脑卒中身体功能预后综合改善73例临床观察	<正>脑卒中身体功能评定包括:认知和语言功能评定,知觉、浅知觉和本体感觉评定,肌张力、运动和关节功能评定,步态分析和平衡功能评定,心、肺功能评定及吞咽和排泄功能、神经心理功能如情绪等评定[1]。2008-02—2010-05,我们采用注射用血塞通静脉滴注、当归健脑抗衰方口服及康复治疗改善脑卒中后身体功能预后不良73
126074	中西医结合治疗麻痹性外斜视36例	<正>麻痹性外斜视是眼科常见的疑难眼病[1],相应的治疗方案比较复杂,仍需临床资料的不断积累,才能确定各种病因引起的外展神经麻痹患者的最佳治疗方案[2]。我们应用中西医结合方法治疗麻痹性外斜视36例,结果如下。
126075	糖尿病视网膜病变中西医治疗进展	<正>糖尿病视网膜病变(diabetic reti-nopalhy,DR)是糖尿病最常见的并发症之一,其发病率随着糖尿病发病率的增高而呈逐渐增加趋势[1]。研究发现,DR的发生率在糖尿病发病5年后为25%,10年后增至60%,15年后可高达75%～80%[1]。临床常可出现玻
126076	急性非化脓性中耳炎	<正>1西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)。1.1症状近期多有上呼吸道感染史,常见有耳胀闷、耳内阻塞感,或微痛,听力减退,听力减退于体位垂直时更明显,平卧时有所改善,低调耳鸣,自听增强,上述症状常于打呵欠、咀嚼、吞咽或擤鼻涕时可有暂时好转。
126077	碧兰糊剂一次性根管治疗慢性牙髓炎的疗效观察	<正>2006-01—2008-12,我们采用碧兰糊剂一次性根管治疗慢性牙髓炎360例,并与氧化锌丁香油糊剂一次性根管治疗360例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部720例均为我院口腔科门诊下颌第一磨牙慢性牙髓炎拍片根尖无阴影需行根管治疗患者,随
126078	制乳香、制没药致过敏性皮炎1例	<正>制乳香、制没药(以下简称制乳没)活血止痛作用强,在各类疼痛病症中运用广泛,但气浊味苦,易致恶心、呕吐,故内服不宜多用。2009-09—2010-08,我们在临床实践中发现,制乳没不但能引起胃肠道副作用,还能引起皮肤过敏反应,兹报道1例如下。
126079	紫草油外用治疗小儿尿布皮炎58例	<正>2005-01—2006-12,我们运用自制紫草油外用治疗小儿尿布皮炎58例,并与西药治疗32例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《实用儿科学》确诊。长期使用尿布的婴儿臀部红肿甚或糜烂、渗液甚至溃疡。轻症:皮炎仅限于臀部、肛周;重症:皮炎区域广泛或伴糜烂渗出等
126080	CT定位微创血肿清除术联合星蒌承气汤治疗高血压性脑出血44例疗效观察	<正>CT定位微创技术治疗脑出血有着特有的优势,是一种目前治疗脑出血的有效方法,但脑出血的患者易并发中枢性顽症[1],如顽固性呃逆、上消化道出血等,给治疗带来困难,直接影响疗效和预后。2006—2009,我们应用CT定
126082	河北省迁安市中医医院骨科院区  迁安市中西医结合骨伤骨病治疗中心	<正>河北省迁安市中医医院胃科院区是经河北省中医药管理局批准的迁安市中西医结合骨伤骨病治疗中心。宾馆式床位设置,整体中央空调,单人、双人高级家庭病房,环境温馨,多人间经济病房,洁净宽敞。开放床位200张,分骨一科、骨二科、骨三科、颅脑外科、针灸康复科、重症监护室6个病区,并配有千级净化层流无菌手术间5间。现有主任中医师2名,副主任医师8名,主治医师15名,硕士研究生3名。医生均经京、津、冀、唐等省部级三甲医院专科培训进修学习。科室研发应用中药制剂20余种,形成了特色治疗。获得河北省中医药学会科学技术奖二等奖1项、三等
126083	全省中医药工作会议在石召开——会议提出今年力争六方面工作有新进展	<正>3月17日,省中医药管理局在省会石家庄召开了全省中医药工作会议。各市卫生局主管局长、中医科(处)长、省直中医药单位及学术团体负责人参加了会议。省卫生厅副厅长于素伟出席会议并讲话,省中医药管理局局长段云波做了工作报告。
126088	丙泊酚注射液联合利多卡因在无痛人工流产术中的应用	<正>2008-01—2009-01,我们对100例早孕妇女在无痛人工流产术前予丙泊酚注射液静脉注射联合利多卡因注射液宫颈注射麻醉,并与单纯丙泊酚注射液静脉注射麻醉100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部200例均为我站妇科门诊要求无痛人工流产孕妇,无人工流产禁忌证,均经B超诊断为宫内孕,随机分为2组。治疗组100例,年龄17～36岁,平均25.8岁;体质量40～65 kg,平均56.8 kg;孕6～10周,平
126089	张秋才脑血管病气血理论及临床验案	<正>脑血管病是由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称,分为急、慢性2种类型。急性脑血管病是突然起病的脑血液循环障碍,表现为局灶性神经功能缺失,伴有意识障碍,主要表现为脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血,是一种致残率、死亡率较高的常见病。脑血管病属中医学中风范畴,病因病机复杂多样,治疗如不能抓住其主要病机,则临床疗效不佳。张秋才系河北省人民医院中医科主任医师,教授,硕士研究生导师,河北省第二批老中医药专家
126091	陈建杰治疗慢性丙型病毒性肝炎经验	<正>陈建杰(1952—),男,主任医师,教授,上海中医药大学曙光临床医学院博士研究生导师,浦东新区首批名中医。从事肝病临床工作30余年,长期研究慢性肝炎中西医结合治法,在肝病领域造诣颇高,我们有幸侍诊左右,现将陈建杰老师临床治疗慢性丙型病毒性肝炎经验总结如下。
126092	小半夏加茯苓汤合香砂六君子汤加减治疗反流性食管炎46例	<正>反流性食管炎是一种胃食管反流病,由胃和十二指肠内容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,是临床常见病,病情难愈,常反复发作[1]。2007-03—2010-12,笔者运用小半夏加茯苓汤合香砂六君子汤加减治疗反流性食管炎46例,结果如下。
126094	益气通脉汤配合环磷腺苷葡胺注射液治疗缓慢性心律失常67例临床观察	<正>缓慢性心律失常是一种以心动过缓为特征的常见病,可见于各种心血管疾病,其中以冠心病、高血压病等为主。老年患者又以冠心病引起的急、慢性心肌缺血为多见。由于心动过缓限制了许多抗心律失常药物的临床应用,西医治疗主要以改善心脏供血等病因治疗为主,疗效一般。安装人工心脏起搏器由于价格昂贵,且为有创操作,限制了
126096	针刺配合牵引治疗椎-基底动脉型颈椎病50例临床观察	<正>椎-基底动脉型颈椎病是颈椎病一种常见类型,以与颈部活动有关的眩晕为主要症状,多见于中老年患者,但近年来其发病率有上升趋势并且年轻化[1]。2008-10—2010-11,笔者运用针刺配合牵引治疗椎-基底动脉型颈椎病50例,并与牵引配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗50例对照观察,结果如下。
126099	耳穴电针联合西药治疗慢性前列腺炎疗效观察	<正>慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病,多为非细菌性前列腺炎。2009-01—2010-05,我们采用耳穴电针联合西药治疗慢性前列腺炎44例,并与单纯西药治疗44例对照观察,结果如下。
126101	量化针刺法治疗后天性麻痹性斜视的临床研究	目的观察量化针刺法治疗后天性麻痹性斜视临床疗效。方法将156例(156眼)后天性麻痹性斜视患者随机分为2组。治疗组92例(92眼)施以量化针刺补法治疗,对照组64例(64眼)施以普通针刺治疗。2组均10 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效及观察针刺后15、30、90 d患者斜视度的变化。结果治疗组总有效率96.74%,对照组总有效率87.50%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组针刺后15、30、90 d的斜视度两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);2组针刺后15、30、90 d斜视度同期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论量化针刺手法治疗后天性麻痹性斜视疗效确切。
126102	苍龟探穴法针刺配合拔罐治疗肱骨外上髁炎	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘,是一种影响前臂旋转和伸腕功能的慢性劳损性疾病,做某些方向性动作时疼痛加重,有时可向前臂、上臂放散。此病起病缓慢,易反复发作,严重时影响患者工作和生活,临床诊断较易。肱骨外上髁炎治疗方法众多,但效果多不理想,尤其是顽固性、反复发作者。笔者采用苍龟探穴法针刺配合拔罐治疗肱骨外上髁炎取得良效。
126104	壮医药线点灸疗法对去卵巢家兔血清白细胞介素-2的影响	目的观察壮医药线点灸疗法对去卵巢家兔血清白细胞介素-2(IL-2)的影响。方法将30只健康雌性新西兰家兔随机分为正常组、假手术组、模型组、壮医药线点灸治疗组(以下简称药线组)及空线组,每组各6只。模型组、药线组、空线组行卵巢摘除术去势建立围绝经期综合征模型。假手术组只打开腹腔,不予卵巢摘除术。手术后第15 d,药线组予壮医药线点灸,空线组予空线点灸,均每日1次,连续4周。正常组、模型组和假手术组不做任何治疗。分别观察手术后第15 d、治疗后第2、4周末各组家兔血清IL-2水平变化情况。结果手术后第15 d,模型组、空线组、药线组血清IL-2水平与正常组、假手术组比较均下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周末,空线组、药线组血清IL-2水平与模型组比较有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周末,药线组血清IL-2水平与模型组、空线组比较明显上升(P<0.05)。结论壮医药线点灸疗法可提高去卵巢家兔血清IL-2的水平,增强机体免疫功能这可能是其治疗围绝经期综合征的机制之一。
126107	《十药神书》浅析	<正>《十药神书》是元.著名医家葛可久所著,书中仅列十方,篇幅虽不大,但内容丰富,方药完备,疗效精确,对后世影响很大。1首论肺痨病因病机,重视内在因素中医学对肺痨的病因病机早有认识,诸多古籍称其为传尸、痨瘵,对其传染性及危害性有明确认识。葛可久在《十药神书》中对此病病因病机的论述突出的特点为强调
126108	感冒的中医辨证施护	<正>感冒是临床常见的外感疾病,以恶寒、发热、疲乏、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等为主症,具有一定的传染性。一年四季均可发病,气候变化及冬、春季节发病率较高[1]。感冒病因主要是感受风邪,病位在肺卫,风寒、风热及风湿邪气,乘虚从人体腠理侵入肌肤;或由鼻窍而入,伤及卫气,致肺气失宣,卫气失司而发病。中医学根据症状、舌苔、脉
126109	老年胆石症患者中医护理体会	<正>近年来,随着生活水平提高,膳食结构西方化,以及诊断技术的提高,我国胆囊结石患者逐年增多。随着我国老龄化人口增多,老年胆石症患者也明显增加。老年胆石症患者的中医护理有其独特之处,总结如下。
126110	开展中医临床特色护理现存问题与对策	<正>中医护理学是中医学的重要组成部分,是以中医理论为指导,结合现代护理学的基本理论,以整体观念、辨证施护为特色的护理体系。我院自1983年成立中医科以来,经过全体医护人员的共同努力,使我院中医-中西医结合科成为"国家级中医药管理重点学科单位"、"河北省风湿
126111	肝硬化腹水辨证施护体会	<正>肝硬化腹水中医称之为鼓胀,以腹满胀大为主要临床表现。多因饮食不节、嗜酒过度、忧郁劳损、感染湿热火毒或黄疸积聚日久不愈而致肝血瘀滞,肝络阻寒,水积于腹中[1]。笔者采用中医辨证施护协同治疗肝硬化腹水,兹将护理经验介绍如下。1一般护理
126112	温针治疗单纯性肥胖症90例	<正>单纯性肥胖症是指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内,以肥胖为主要临床表现,可伴有代谢障碍,但无明显神经、内分泌方面异常表现的一种病症[1]。2007-05—2009-09,我们运用温针治疗单纯性肥胖症90例,结果如下。
126113	中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎护理体会	<正>2008-08—2010-07,笔者采用中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎86例,并进行护理,体会如下。1资料与方法1.1一般资料本组86例均为我院肛肠科住院患者,男55例,女31例;年龄28~71岁,平均46岁;病程4个月~12年,平均3.5年
126114	小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是由于腰部椎间盘的纤维环破裂,其内髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫或刺激附近的脊神经根而引起的症状,主要表现为腰腿痛[1],严重者极易致残。本病早期保守治疗症状可暂时缓解,但无法根除,而小针
126115	中医药治疗高脂血症临床研究进展	<正>随着人们生活水平的提高及不良的生活习惯,使血脂异常的发病日益增多。高脂血症是动脉粥样硬化的重要致病因素,是许多疾病发病基础,是冠心病、糖尿病的重要危险因素,因此血脂的调整日益受到重视。现将近年中药治疗高脂血症的研究进展归纳如下。
126117	健脾消癥法治疗胃癌研究进展	<正>胃癌为高发肿瘤,全世界死于癌症的患者中胃癌占第2位,仅次于肺癌[1],在我国胃癌的死亡率占各种恶性肿瘤首位[2],且病死率有逐年上升趋势,预计今后若干年内胃癌的发病率还将持续上升,其防治形势处于严峻状态[3]。中医药作为肿瘤综合治疗的手段之一已被临床广泛应用,中医
126118	中医药治疗中晚期食管癌研究进展	<正>食管癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,我国是世界上发病率及死亡率较高的国家之一。目前食管癌中晚期的治疗以放射疗法及化学疗法为主,但副作用明显,可引起骨髓抑制、白细胞减少等。近年来,随着中医药对食管癌认识的完善与深入,其在治疗中晚期食管癌,提高患者生活质量,减轻放射、化学疗法的副作用方面有着明显的优
126120	中药治疗肝胆湿热型胆石症患者护理体会	<正>近年来,随着人们生活水平的提高、膳食结构西方化和人口老龄化,以及诊断技术的提高,胆石症患者逐年增多。据报道,目前我国成年人胆石症的发病率约10%,中年妇女甚至高达15%[1]。根据胆石症的临床表现,本病应属中医学胁痛、黄疸等范畴,辨证主要有3种证型,即肝胆湿热型、肝郁气滞型及热毒炽盛型,其中以肝胆湿热型多见[2]。
126121	支气管哮喘中医综合护理	<正>支气管哮喘(以下简称哮喘)是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。哮喘属中医学哮证范畴,系因宿痰内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦等因素,痰阻气道,肺气上逆,
126122	“治未病”思想在慢性支气管炎防护中的应用	<正>慢性支气管炎(以下简称慢支)是呼吸道常见的慢性炎症,临床以长期顽固性咳嗽、咳痰或伴喘息等为主要症状,属中医学咳嗽、喘证等范畴,50岁以上者患病率达到15%以上[1]。失治失护可导致慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、呼吸衰竭等危重疾病。"不治已病治未病"是《黄帝内经》中提出的防病养生谋略,是中医预防疾病、防重于治的具体体现,它逐步构成了"未病先防"、"既病防变"、
126123	中医药治疗老年性痴呆临床研究进展	<正>老年性痴呆又称阿尔茨海默病(alzheirner's disease,AD),是发生在老年阶段的中枢神经系统原发性退行性病变,以记忆障碍、智力减退和行为人格退化为主要临床表现,是严重危害老年人身心健康的重大疾病之一。其病理特征为相对特异性的老年斑、神经纤维缠结并伴有神经元的丧失。中医学文献中并没有老年性痴呆这一病名,后世有关痴呆症状表现的大量论述散见于痴呆、呆病、善忘、文痴、神
126124	中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic ob-structive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病状态,气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒与气体的异常炎症反应相关,是一种常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的劳动能力和生活质量。因此,降低COPD患病率、提高治疗水平及如何改善患者生活质量,成为当前研究热点之一,现就
126125	中医药治疗泌尿系结石临床研究进展	<正>泌尿系结石是泌尿系统中晶体物质和有机物异常积聚形成的产物,是一种世界范围的常见病、多发病,其发病率呈上升趋势[1]。泌尿系结石属中医学中的砂淋、石淋,其发生原因历代书籍记载颇详,《诸病源候论》云:"诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。"《中藏经》云:"虚伤真气,邪热渐强,结聚而成砂。又如以水煮盐,火大水少,盐
126126	中医药治疗系膜增生性肾小球肾炎概况	<正>系膜增生性肾小球肾炎(mesangialproliferative glomerulonephritis,MsPGN)是慢性肾小球肾炎中最常见的病理类型之一。其病理改变为系膜细胞增生及系膜基质聚积和扩张,大多数患者最终发展至终末期肾病[1]。该病现代医学尚无特效治疗方法,目前西医以糖皮质激素类药物、免疫抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧
126127	肾阳虚证历史回顾及现代研究	<正>肾为先天之本,肾中寓真阴真阳,肾阳主一身之阳气,命门火衰则阳虚之证迭出。肾阳虚证是中医临床常见证型之一,其证候表现相对稳定和持久,利于研究[1]。兹对肾阳虚证做历史性的回顾和探讨,并从现代医学角度对肾阳虚证从宏观向微观,深入到神经内分泌、免疫、代谢、蛋白质、基因等方面研究综述如下。1肾阳虚证历代认识和发展
126129	泄浊祛瘀法治疗高尿酸血症肾病进展	<正>高尿酸血症肾病是高尿酸血症的主要并发症,随着高尿酸血症发病率的不断上升,高尿酸血症肾病的患病率也呈逐年上升趋势[1]。纵观近年来众多医家对于高尿酸血症肾病的治疗,中医药工作者从单味中药、有效成分及中药成方等方面做了大量的实验及临床研究,发现很多中药特别是泄浊祛湿、活血化瘀中药对于高尿酸血症所造成的肾脏损害有较好的治疗效果,显示了中医药在治疗高尿酸血症
126130	痹痛灵药酒治疗神经根型颈椎病95例临床观察	<正>神经根型颈椎病是临床常见病、多发病,严重影响患者的工作和生活,治疗上较为棘手。2008—2009年,我们应用痹痛灵药酒治疗神经根型颈椎病95例,并与颈复康颗粒治疗91例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部186例均为我院康复科门诊患者,随机分为2组。治疗组95例,男56例,女39例;平均年龄46.8岁;平均病程8.2个月。对照组91例,男53例,
126133	王国三脾胃病常用对药经验	<正>中医学脾胃病包括了现代医学的急慢性胃炎、功能性消化不良、食管炎、消化性溃疡等上消化道常见疾病。其病因常与寒邪外客、饮食所伤、情志失调、脾胃本虚有关,其病机常表现为寒邪客胃、饮食停滞、肝胃不和、瘀血内阻、脾胃阴亏、脾胃虚弱,针对其病因病机,治法常用温胃散寒、消积导滞、疏肝和胃、活血定痛、养阴益胃、健脾助运
126134	整体滋养汤治疗尿毒症血液透析患者营养不良38例临床研究	目的观察整体滋养汤治疗尿毒症血液透析(HD)患者营养不良的临床疗效。方法将76例尿毒症HD营养不良患者随机分为2组,对照组38例予常规充分HD维持治疗及高能量优质蛋白饮食治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上予自拟整体滋养汤。2组均治疗20 d为1个疗程,2个疗程后观察2组临床症状改善情况,并对营养状况进行评估。结果 2组治疗后精神萎靡、纳少、腹胀及乏力改善率均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、总胆固醇及血红蛋白均较本组治疗前、对照组治疗后升高(P<0.05)。结论整体滋养汤可明显改善尿毒症HD患者营养不良状况。
126135	芳香凉润通透中药穴位贴敷对冠心病患者血清C反应蛋白及血浆血管性假血友病因子的影响	目的观察芳香凉润通透中药穴位贴敷对冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)及血浆血管性假血友病因子(vWF)的影响。方法将112例冠心病患者随机分为2组,治疗组56例予芳香凉润通透中药穴位贴敷治疗,对照组56例予关节止痛膏穴位贴敷治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗2个疗程后,观察2组治疗前后CRP及vWF的变化。结果治疗组治疗后CRP及vWF均低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论芳香凉润通透中药穴位敷贴疗法对冠心病有明显预防和治疗作用。
126137	安舒汤辅助治疗经皮冠状动脉介入术后心绞痛35例临床观察	目的观察自拟安舒汤辅助治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心绞痛的临床疗效。方法将70例PCI术后心绞痛患者随机分为2组。对照组35例予西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予自拟安舒汤,2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察2组治疗前后Brawnwald心绞痛评分及心肌缺血总负荷变化。结果 2组治疗后Brawnwald心绞痛评分及心肌缺血总负荷较本组治疗前均有改善(P<0.05);治疗组治疗后Brawnwald心绞痛评分、心肌缺血总负荷改善优于对照组治疗后(P<0.05)。结论自拟安舒汤可改善PCI术后心绞痛患者的临床症状和心肌缺血时间。
126140	加味玉屏风汤中药配方颗粒治疗女性抗精子抗体阳性的临床观察	<正>抗精子抗体(AsAb)是免疫性不孕不育的重要因素[1],大约10%~30%原因不明的女性不孕症可能由于AsAb所致[2-3]。近年运用中医中药治疗AsAb阳性导致的免疫性不孕的报道很多,治疗效果大多良好。我们自拟的加味玉屏风汤,主要用于治疗女性AsAb阳性患者,临床使用多年,并取得了理想疗效[4]。但是由于此病疗程
126141	中药外敷佐治小儿肺炎40例疗效观察	<正>小儿肺炎是小儿呼吸系统的常见病、多发病,治疗主要采用抗感染及对症治疗,大部分患儿经治疗1周后,症状改善,肺部啰音消失,病情趋愈,但仍有不少患儿恢复期出现啰音不消、咳嗽不止、出汗多、胃纳差、大便溏薄等,病情迁延不愈。2009-11—2010-04,我们在西医常规治疗基础上采用中药外敷法治疗小儿肺炎40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
126142	消癥汤治疗子宫肌瘤80例临床观察	<正>子宫肌瘤为女性生殖系统中最常见的肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,与体内雌激素水平有关[1]。子宫肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常组织高,雌激素可促进子宫肌瘤增大,
126143	健脾降浊化瘀汤治疗功能性消化不良61例临床观察	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床最常见的消化系统疾病之一,其发病率高、症状多样,但客观检查无器质性病变,为临床难治性疾病,严重影响了人们的生活质量水平和健康。目前,临床上尚无特效治疗方法,西药常以吗丁啉、西沙必利等促胃动力药物治疗为主[1-2]。2008-03—2010-05,我们运用健脾降浊化瘀汤治疗FD 61例,并与吗丁啉治疗49例对照观察,结果如下。
126144	中药熏洗治疗早期创伤性踝关节炎40例	<正>创伤性踝关节炎是踝部骨折常见的远期并发症[1],系因踝关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨愈合后关节面不平整,长期磨损引起创伤性关节炎,致使关节活动时出现疼痛。创伤性踝关节炎顽固难愈,严重影响患者的生活质量。2003-09—2009-09,我们采用中药熏洗治疗早期创伤性踝关节炎40例,并与西药治疗40例对照观察,结果如下。
126145	中藏药结合治疗高脂血症40例临床研究	<正>高脂血症是由于脂肪代谢异常导致血浆中脂质水平高于正常的一种病症,一般以总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低下和(或)甘油三酯(TG)增高为主要特征,是引发心脑血管疾病的主要病理基础[1]。2007-10—2010-10,笔者采用中藏药结合治疗高脂血症40例,结果如下。
126147	鼻炎汤加味治疗慢性鼻炎120例	<正>2008-02—2009-02,我们运用鼻炎汤加味治疗慢性鼻炎120例,并与千柏鼻炎片治疗110例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部230例均为我院耳鼻喉科门诊患者,随机分为2组。治疗组120例,男66例,女54例;13~65岁;病程3个月~30年。对照组110例,男64例,
126148	健脾化痰降浊法治疗高脂血症66例临床观察	<正>高脂血症是临床常见病症,指血浆中一种或多种脂质成分的含量超过正常高限,是造成心脑血管疾病、代谢性疾病、内分泌疾病的重要因素之一[1]。2008-01—2010-06,笔者采用健脾化痰降浊法治疗高脂血症66例,并与血脂康胶囊治疗66例对照观察,结果如下。
126149	秦马四虫汤结合火针治疗带状疱疹40例疗效观察	<正>带状疱疹是临床常见病、多发病,好发于春、秋季节,常因伴发神经痛而给患者带来痛苦。2005—2009年,笔者运用秦马四虫汤结合火针治疗带状疱疹40例,并与常规西药治疗30例对照观察,结果如下。
126150	更年膏治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证60例	<正>绝经前后诸证是指部分妇女在绝经期前后出现的一些与绝经有关的证候,西医称围绝经期综合征。2009-10—2010-10,我们应用自制更年膏治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证60例,结果如下。
126152	多囊卵巢综合征证治特色	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是目前临床常见的内分泌失调性疾病,以长期无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊性改变为主要特点,发生率约占育龄妇女的5%~10%[1]。临床主要表现为:月经失调,闭经,不孕,多毛,痤疮,肥胖以及黑棘皮症。胰岛素抵抗被认为是该病的核心特征,可能会增加发生糖尿病、心血管疾病、动脉粥样硬化、子宫内膜癌、乳腺癌和卵巢癌的风
126157	举元煎治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎100例疗效观察	<正>1998-05—2009-12,我们应用举元煎治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)100例,并与柳氮磺胺吡啶治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部160例均为我院内科门诊患者,随机分为2组。治疗组100例,男48例,女52例;年龄最大
126160	段行武教授治疗带状疱疹经验	<正>段行武教授为北京中医药大学附属东直门医院皮肤科主任,主任医师,硕士研究生导师,师承中医皮外科名家李秀敏、李曰庆、瞿幸教授等。段教授从事中医皮肤科教学、科研及临床工作20余年,治学严谨,临床经验丰富,对各类常见及疑难皮肤病有独特见解。笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将段教授治疗带状疱疹经验介绍如下。1病因病机带状疱疹属中医学缠腰火丹、蛇串疮、蛇丹、蜘蛛疮等
126163	徐凤玉治耳病经验浅析	<正>徐凤玉,出身中医世家,其父为鄂西北名老中医徐鸣九,从1979年开始在湖北省十堰市人民医院随父学徒,一直从事中医内科临床工作,有着丰富的临床经验及用药心得,尤其在中医治疗肝胆疾病、耳病、咳嗽、面神经炎、围绝经期综合征等方面有着独到见解。耳之内病,以肾实为主,有时必须兼治肝胆,以肝胆之脉上贯络耳中、耳之上下前后,又以手足少阳之经脉往来
126164	孙光周老师治疗原发性痛经经验	<正>孙光周(1936—),男,主任中医师。全国名老中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作40余载,临证经验丰富,擅长治疗妇科病及疑难杂证。孙光周老师在长期诊治原发性痛经的过程中,形成了自己独特的诊疗方法和经验,现将其治疗痛经经验总结如下。1病因病机原发性痛经是一种多病因疾病,病机复杂,故治疗时
126165	范新发运用四妙勇安汤验案举隅	<正>四妙勇安汤是治疗热毒炽盛型脱疽(血栓闭塞性脉管炎)的有效方剂。范新发主任医师系河北省首届名中医、河北省第一、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床医疗、教学及科研工作39年,学验俱丰。擅用四妙勇安汤治疗心脑血管病及临床杂症。笔者有幸随师学习,兹举验案如下。
126166	复方芎蝎胶囊治疗糖尿病合并慢性脑供血不足80例临床观察	目的观察复方芎蝎胶囊治疗糖尿病合并慢性脑供血不足临床疗效。方法将160例糖尿病合并慢性脑供血不足患者随机分为2组,均予常规降糖治疗,治疗组80例加用复方芎蝎胶囊口服,对照组80例加用复方丹参注射液静脉滴注,2组均治疗15 d后观察疗效和血液流变学变化。结果治疗组痊愈率43.7%,总有效率92.5%;对照组痊愈率35.0%,总有效率81.3%;2组痊愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数均低于本组治疗前和对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。结论复方芎蝎胶囊治疗糖尿病合并慢性脑供血不足疗效确切,未见毒副作用。
126167	清热退黄口服液治疗慢性乙型病毒性肝炎40例临床研究	目的观察清热退黄口服液治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的疗效。方法将80例乙肝患者随机分成2组,均予门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注和维生素C口服治疗。治疗组40例加用清热退黄口服液,对照组40例加用垂盆草冲剂。2组均1个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察肝功能、乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)和临床疗效。结果 2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)均较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组治疗后ALT、AST低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论清热退黄口服液治疗乙肝有显著疗效,优于常用药物垂盆草冲剂。
126168	消癥丸治疗子宫肌瘤400例临床观察	目的观察消癥丸治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将600例子宫肌瘤患者随机分为2组。治疗组400例予消癥丸口服治疗,对照组200例予桂枝茯苓丸口服治疗。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及2组治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率82%2,组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞聚集指数、血浆黏度及红细胞比容均低于本组治疗前(P<0.05);2组治疗后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞聚集指数、血浆黏度及红细胞比容比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均低于对照组。结论消癥丸治疗子宫肌瘤疗效显著,价格便宜,且无毒副作用。
126169	丹芪降脂汤治疗脂肪肝30例临床观察	目的观察自拟丹芪降脂汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法将60例脂肪肝患者随机分为2组,治疗组30例予自拟丹芪降脂汤治疗,对照组30例予胆宁片治疗2,组均治疗3个月后评价疗效,观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)变化,影像学改善情况和不良反应。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率63.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后TG、γ-GT、AST、ALT均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后γ-GT、AST、ALT均较对照组降低(P<0.05)。治疗组影像学改善情况优于对照组(P<0.05)。结论丹芪降脂汤具有益气活血、祛瘀消痰之功,能促进肝脏循环,抑制外源性胆固醇的吸收,改善肝脏脂肪代谢,达到治疗脂肪肝的目的。
126172	化浊解毒方治疗黄褐斑65例	<正>2007-05—2010-05,我们采用化浊解毒方治疗黄褐斑65例,并与排毒养颜胶囊口服治疗61例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组2003年修订的黄褐斑诊断标准[1]。面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片,通常对称性分布,无炎症表现及鳞屑,无明显自觉症状,女性多发,主要发生在青春期后;病情可有季节性,常夏重冬轻。排除其
126174	活血开窍法治疗卒中后抑郁症120例临床观察	<正>卒中后抑郁症是脑血管病常见并发症,可使患者神经功能缺损的恢复时间延长,明显影响患者的生活质量,增加脑血管病患者的死亡率[1]。2006-05—2010-05,笔者采用活血开窍法治疗卒中后抑郁症120例,并与氟西汀胶囊口服治疗100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部220例均为河北省唐山市中医医院
126175	通腑汤治疗腹部术后胃肠功能紊乱51例临床观察	<正>胃肠功能一般于手术后48～72 h开始恢复,但部分患者由于麻醉、手术创伤、刀口疼痛等因素的影响,早期胃肠蠕动得不到恢复,可出现腹胀、呕吐、电解质紊乱、酸碱平衡失调及其他并发症,如术后肠粘连、肠梗阻等。以往围手术期基本处理方法及依靠胃肠道功能的自然恢复,难以达到减少术后并发症、预防肠源性感染的目的,而中药疗法可取得良效。2003-05—2010-06,笔者采用通腑汤
126176	养颜散结胶囊联合平衡针灸治疗寻常痤疮89例疗效观察	<正>寻常痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于颜面、胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,常伴皮脂溢出,中医称之为"肺风粉刺",多发生于青春期男女[1]。2009-09—2010-11,我们采用养颜散结胶囊联合平衡针灸治疗寻常痤疮89例,并与西医常规治疗84例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部173例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组。治疗组89例,男47例,女42例;年龄
126177	益肾桃红四物汤治疗糖尿病肾病45例疗效观察	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病最严重和最常见并发症之一,是终末期肾病的最主要病因之一,由于该病起病隐匿,早期临床仅表现为微量白蛋白尿而易被忽视,一旦出现显性蛋白尿且持续时,大多提示病情已进入中晚期,肾功能损害渐呈不可逆势态,最终发展成尿毒症,因而被列入难治性疾病之一[1]。2005-10—2010-10,笔者在西医常规治疗基础上予自拟益肾桃红四物汤治疗DN 45例,并与单纯西医常规治疗40例对照观
126178	痹痛消液外用结合痹痛康水丸内服治疗骨痹72例临床观察	<正>骨痹与西医学的骨性关节炎临床表现大致相同,尤以膝、踝、腰、颈椎等关节为好发部位,继而出现相关部位的疼痛、肿胀、关节功能障碍等症状,病理改变多以影像学所见的关节软骨变性、破坏及丧失,软骨下或骨边缘骨化形成骨赘为主要表现,中医学则认为"肾主骨生髓,髓居骨中,骨赖以养",人随着年龄增长,肝血肾精亏损,气血不足,筋骨失养,导致关节退化改变。现代流行病学发现骨
126179	益气化瘀胶囊对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者血液流变学影响	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞是由于冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或某种诱因使冠脉痉挛,导致相应部位心肌出现急剧而短暂的缺血缺氧而引发的一种心脏疾病[1]。2007-10—2009-12,我们在西医常规治疗的基础上采用益气化瘀胶囊治疗冠心病心绞痛30例,并与硝酸异山梨酯片口服治疗30例对照观察,结果如下。
126180	健脾益气养血冲剂治疗小儿营养性缺铁性贫血56例临床观察	<正>小儿营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,是小儿贫血中最常见的一种,多发于6个月～3岁的婴幼儿。2008-01—2010-06,我们采用健脾益气养血冲剂治疗小儿营养性缺铁性贫血56例,并与复方枸橼酸铁铵糖浆治疗44例对照观察,结果如下。1资料与方法
126181	八宝散涂敷治疗霉菌性阴道炎100例疗效观察	<正>霉菌性阴道炎即阴道假丝酵母菌感染引起的阴道炎症,是最常见的妇女外阴、阴道炎症之一。近年来由于广谱抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂等的滥用,不良生活习惯及对霉菌性阴道炎的不规范治疗等因素使其发病率进一步升高,常规治疗方法虽能一时见效,但部分患者反复发作,严重危害广大妇女的身心健康[1]。2009-03—2010-07,我们采用八宝散涂敷治疗霉菌性阴道炎100
126182	蒌蛭化痰逐瘀汤治疗脑出血70例临床观察	<正>脑出血是临床上常见病、多发病,多见于中老年人,其发病急,病情危重,是人类致死的主要疾病之一。2008-02—2010-02,笔者采用蒌蛭化痰逐瘀汤治疗脑出血70例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部110例均为我院神经内科住院患者,均经CT诊断为脑出血,且出血量<30 mL,随机分为2组。治疗组70例,男39例,女31例;年龄37～76岁,平
126183	愈金方治疗支气管哮喘116例疗效观察	<正>支气管哮喘是多种细胞(如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、气道上皮细胞)和炎性介质参与的气道慢性炎症性疾病,以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽为主要表现[1]。2008-07—2009-07,我们采用自拟愈金方治疗支气管哮喘116例,并与舒喘平胶囊口服治疗100例对照观察,结果如下。1资料与方法
126184	不明原因发热临床辨治思路	<正>发热为内科常见症状之一,许多发热原因不明确,西医抗生素治疗多无效,个别患者久治不愈,甚至迁延数十日至数月[1-2]。中医学认为发热主要分为外感和内伤两大类,有一分恶寒,便有一分表证,故"恶寒"便作为临床辨别有无表证的标志。对于内伤发热,通常见于久病之人或素有顽疾,可由气虚、血虚、血瘀等引起。我们观察临床不明原因发热多为外感内伤并存,应辨外感内伤之
126186	脏躁的临床辨治体会	<正>脏躁是由情志内伤所致,以精神抑郁、烦躁不宁、悲忧善哭、喜怒无常、精神恍惚不定为其主要症状。始载于《金匮要略.妇人杂病脉证并治篇》,曰:"妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。"多发于中青年女性,相当于现代的癔病、神经官能症、围绝经期综合征等。脏躁病的病因病机总以情志所伤、心神失养、心神被扰为其关键。然心藏神,肝藏魂,脾藏意,肺藏魄,肾藏
126188	类风湿关节炎辨证论治	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,其特征性症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变[1],临床以关节肿胀疼痛、活动受限、晨僵为主要表现,随着炎症的反复发作而加重,最终导致关节、软骨破坏和功能障碍。RA病情持久,缠绵难愈,预后多不良,致残率较高。目前本病病因尚不完全明确。
126189	中医药治疗桥本甲状腺炎的体会	<正>桥本甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis,HT)是甲状腺炎中最常见的临床类型[1],多见于中年妇女,患病率达5%～10%[2],逐渐增大的甲状腺、逐渐发生的甲状腺功能减退是本病的典型表现。随着社会生活节奏的加快、环境的改变及生活方式的转型,HT发病率也逐年升高。中医药从整体出发,标本兼顾治疗HT疗效显著,体会如下。
126190	补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血清白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响	目的观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组30例予西药常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服补阳还五汤2,组均治疗4周,观察治疗前后24 h尿蛋白定量I、L-6及TNF-α水平的变化。结果 2组治疗后24 h尿蛋白定量I、L-6及TNF-α与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后均降低;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量I、L-6及TNF-α均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论补阳还五汤能降低早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白,其作用机制可能与下调血清IL-6及TNF-α的水平有关。
126191	射干麻黄汤加减治疗放射性肺炎顽固性咳嗽47例	<正>放射性肺炎为肿瘤放射治疗常见的并发症之一,以咳嗽为主要症状,且西医无特效治疗办法[1]。2008-07—2010-10,笔者在西医常规治疗基础上采用射干麻黄汤加减治疗放射性肺炎引起的顽固性咳嗽47例,并与单纯西医常规治疗44例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料91例均为我院肿瘤科患者,门诊51例,住院40例,随机分为2组。治疗组47例,男26例,女21
126192	升陷汤临证验案4则	<正>升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,由"生箭芪六钱、知母三钱、柴胡一钱五分、桔梗一钱五分、升麻一钱"组成。笔者于临床中常以升陷汤加减治疗各种杂症,每获良效,现举临证验案4则如下。1心悸韩某,女,42岁,教师。2009-09-14初诊。1个月前经心电图检查未见异常,西医诊断为心脏神经官能症,口服西药及生脉饮治疗后略好转,停药后复如故。刻诊:体
126194	超早期针刺治疗面神经炎86例疗效观察	目的观察超早期针刺治疗面神经炎的临床疗效及对疗程的影响。方法将170例急性期面神经炎患者随机分为2组,治疗组86例在急性期予患侧浅刺治疗,静止期和恢复期常规辨证针刺,并西医常规及超短波治疗,对照组84例,急性期不予针刺,其他治疗同治疗组。分别于治疗前及治疗2、3、4、6周时对2组进行面神经功能评定,对2组6周内痊愈率与痊愈所需平均天数进行比较,6周后统计临床疗效。结果治疗组2周后面神经功能评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗3、6周2组House-Brackmann(H-B)面神经功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组效果优于对照组。治疗组总有效率97.67%,对照组91.67%2,组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组痊愈所需平均天数明显短于对照组(P<0.05)。结论面神经炎超早期给予针刺治疗可明显改善面神经功能,提高疗效,缩短疗程。
126196	针刺、特定电磁波照射联合刺络拔罐分证、分期治疗周围性面神经炎207例	<正>周围性面神经炎即周围性面瘫,是针灸科临床常见病,2006-01—2009-12,笔者采用针刺、特定电磁波(TDP)照射联合刺络拔罐分证、分期治疗周围性面神经炎207例,结果如下。1资料与方法1.1诊断及纳入标准参照《实用耳鼻咽喉头颈外科学》[1]、《临床神经病学》[2]诊断标准制定。病前多有受凉、劳累史,少数患者于面瘫前几日可有耳内疼痛或面部
126197	中药穴位贴敷治疗中风后尿失禁30例	<正>中风后尿失禁发病率较高,一般急性中风患者大约50%发生过尿失禁,中风后1周内尿失禁的发病率为60%,中风后7～10 d尿失禁发病率为40%[1]。尿失禁可导致尿路感染、皮肤损伤或发炎及压疮,影响了患者的生活质量。2010-02—2010-08,我们采用中药穴位贴敷治疗中风后尿失禁30例,并与盆底肌训练指导30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《中医临床诊治》确诊[2],并经CT
126198	止痛膏穴位贴敷配合特定电磁波照射治疗胃脘痛32例疗效观察	<正>胃脘痛是以上腹胃脘部经常疼痛为主要症状的疾病,是临床上常见病、多发病,病因复杂,病机错综,临床缺乏持久、有效的药物治疗,严重影响患者的生活质量。2009-01—2010-04,我们在常规治疗基础上采用止痛膏穴位贴敷配合特定电磁波(TDP)照射治疗胃脘痛32例,并与止痛膏穴位贴敷治疗32例及单纯常规治疗32例对照观察,结果如下。1资料与方法
126199	益肾活血汤治疗良性前列腺增生症42例	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是临床上常见的老年男性疾病之一,随着人口老龄化进程的加快,BPH的发病率呈逐年增高趋势。BPH是前列腺移行区腺体及纤维组织增生所致,随着年龄的增长,BPH发病率增加,导致如排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿潴留、尿失禁等一系列下尿路症状(LUTS)[1]。而大多数BPH患者求治主要是为了减轻LUTS。2009-03—2010-
126200	少腹逐瘀汤加减治疗糖尿病勃起功能障碍60例	<正>糖尿病勃起功能障碍为糖尿病继发的阴茎勃起功能障碍(ED),本病以糖尿病代谢异常所致男性阳事不举,或临房举而不坚,或坚而不久,不能进行满意的性生活为特征。2007-05—2009-06,我们运用少腹逐瘀汤加减治疗糖尿病勃起功能障碍60例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例均为本院内分泌科门诊患者,
126201	针灸治疗阳萎16例疗效观察	<正>阳萎又称阴萎,是指男子未临性功能衰退期,出现阴茎不能勃起或勃起不坚,影响正常性生活的病证。2004—2010年,笔者采用针灸治疗阳萎16例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组16例均为我院针灸科门诊患者。年龄20～55岁,平均35.6岁;病程6个月～3.5年,平均1.5年。1.2诊断及排除标准参照《中医病证诊断疗效标准》确诊[1]。辨证分型参照《针灸治疗学》分为命门火衰、心
126202	理肝蠲浊饮治疗脂肪肝106例临床观察	<正>2007-11—2010-11,我们采用疏肝祛风蠲浊法,自拟理肝蠲浊饮治疗脂肪肝106例,并与脂必妥胶囊治疗104例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部210例均为河北省隆化县中医院内科患者,门诊108例,住院102例,随机分为2组。治疗组106例,男56例,女50例;年龄最小30岁,最大68岁。对照组104例,男54例,女50例;年龄最小31岁,最大64
126203	清开灵注射液加中药外洗治疗带状疱疹78例临床观察	<正>带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种非传染性急性皮肤病,一般发于单侧,不超过身体正中线,皮损多为带状、沿神经分布的成群簇集的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱。自觉症状多为疼痛,成年患者在皮疹出现时或消失后常伴有神经痛,年老体弱者本病愈后易遗留严重的神经痛,可持续数月甚至更长时间[1]。2006-01—2010-06,我们应用清开灵注射液加中
126205	淫羊藿提取浓缩干燥过程中的淫羊藿苷含量变化	<正>淫羊藿为小檗科多年生直立草本植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、朝鲜淫羊藿、巫山淫羊藿等同属多种植物的干燥地上部分。具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功能,
126206	热喘平口服液对支气管哮喘豚鼠一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、超氧化物歧化酶及丙二醛的影响	目的探讨热喘平口服液对实验性支气管哮喘豚鼠的平喘作用机制。方法将72只雄性豚鼠,随机分为正常对照组、模型组、热喘平口服液低剂量组、热喘平口服液高剂量组、地塞米松组及中西药结合组,每组12只。除正常对照组外其余5组均予10%卵白蛋白1 mL腹腔注射造模。热喘平口服液低剂量组予热喘平口服液[按10 g/(kg.d)相当于生药3 g/d,制成6 mL口服液]灌胃给药。热喘平口服液高剂量组予热喘平口服液[按20 g/(kg.d)相当于生药6 g/d,制成6 mL口服液]灌胃给药。地塞米松组予地塞米松磷酸钠注射液[按3.5 mg/(kg.d)相当于地塞米松1 mg/d,制成6 mL混悬液]灌胃给药。中西药结合组予热喘平口服液[按20 g/(kg.d)相当于生药6 g/d,制成3 mL口服液];地塞米松磷酸钠注射液[按3.5 mg/(kg.d)相当于1 mg/d,制成3 mL混悬液]灌胃给药。正常对照组及模型组均予0.9%氯化钠注射液灌胃给药。各组均灌胃7 d后检测支气管哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液中一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量。结果模型组,地塞米松组,中西药结合组及热喘平口服液高、低剂量组NO、TNF-α均高于正常对照组(P<0.05);地塞米松组,热喘平口服液高、低剂量组及中西药结合组NO、TNF-α均低于模型组(P<0.05);中西药结合组NO、TNF-α均低于地塞米松组及热喘平口服液高、低剂量组(P<0.05)。模型组,地塞米松组,中西药结合组及热喘平口服液高、低剂量组SOD均低于正常对照组(P<0.05),MDA均高于正常对照组(P<0.05);地塞米松组,热喘平口服液高、低剂量组及中西药结合组SOD均高于模型组(P<0.05),MDA均低于模型组(P<0.05);地塞米松组及热喘平口服液高、低剂量组SOD均低于中西药结合组(P<0.05),MDA均高于中西药结合组(P<0.05)。结论热喘平口服液平喘的作用机制与降低NO、TNF-α、MDA及升高血清中SOD有关。
126207	中药有效成分诱导白血病细胞分化及其分子机制	<正>白血病诱导分化(cell differentia-tion)治疗是指白血病细胞在特定诱导分化剂的作用下,按序定向分化并发育成熟,而不是直接杀伤细胞。诱导分化机制主要包括:调控细胞周期、抑制原癌基因表达、促进抑癌基因表达、调节相关细胞信号传导系统、改变细胞膜生化特性及调节相关代谢酶活性等。
126208	小柴胡汤治验4则	<正>小柴胡汤为张仲景《伤寒杂病论》中和解少阳之名方,为历代中医师所重视,并被广泛应用于临床。兹将小柴胡汤治验4则报道如下。1耳鸣例1季某,男,69岁。2008-04-15初诊。主诉:耳鸣,听力下降1个月。病史:患者1个月前不慎受寒后,出现恶寒发热,鼻塞流涕,咽部不适,耳鸣,听力下降,后服感
126209	小柴胡汤问题探讨	<正>小柴胡汤是经方中一重要方剂,临床应用极为广泛。笔者从《伤寒论》、《金匮要略》及《黄帝内经》原文,并结合现代药理研究分析小柴胡汤。1《伤寒论》及《金匮要略》中关于小柴胡汤的原文
126210	中药注射剂不良反应的原因及预防	<正>药品不良反应系指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。中药注射剂是指在中医药理论指导下,采用现代科学技术与方法,从中药、天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的可供注入人体内的灭菌制剂以及供临床配制溶液的无菌粉末或浓缩液。由于中药注射剂成分复杂,与其他药物配伍易发生不良反应,表现为皮疹、皮肤瘙痒、发热寒战等,有些不良反应可产生严重后果,如心律失常,呼吸困难,肝、肾功
126211	益母草传统饮片与中药配方颗粒益母草的组分分析	<正>益母草(LEONURI HERBA)为唇形科植物益母草Leonurus japonicus Houtt.的新鲜或干燥地上部分。益母草饮片系常用中药。该药性微寒,味苦、辛。归肝、心包、膀胱经。有活血调经、利尿消肿、清热解毒的功效。用于月经不调,痛经经闭,恶露不尽,水肿尿少,疮疡肿毒[1]。随着药材生产工艺的改进,中药配方颗粒益母草因其易于保管,便于配方和服用方便,在临床作为益母草使用的情况
126212	高效液相色谱法测定金莲花制剂中3种黄酮苷的含量	<正>金莲花制剂系采用毛茛科植物金莲花的干燥花及花蕾制成的单方制剂,金莲花制剂临床上主要用于治疗上呼吸道感染[1]。金莲花的主要药效成分是黄酮类化合物,荭草苷、牡荆苷和槲皮素是其主要的黄酮单体,含量最高[2]。现代药理研究表明,荭草苷、牡荆苷和槲皮素还具抗癌、抗氧化、降压和解痉作用[3-5]。本研究采用高效液相色谱法(HPLC)测定金莲花制剂中荭草苷、牡荆苷和槲皮素含量,
126213	不同产地益智仁桉油精含量测定	<正>益智仁(Alpinia oxyphylla,Miq)是姜科山姜属植物益智的干燥果实,具有暖肾固精、缩小便、温脾止泻、摄唾涎等作用,用于肾气不足、固摄失权所致之腹痛、吐泻、食少、多唾等证。现代药理研究表明,益智仁具有拮抗钙活性、强心、抗癌、控制回肠收缩等作用,但益智仁的质量评价尚不清楚。益智仁挥发油主要成分为桉油精、姜烯、姜醇等[1],本实验对其主要成分桉油精进行质量分析,以建立质量标准。
126214	祛斑养阴颗粒剂对狼疮鼠白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α及肾脏组织病理的影响	目的观察祛斑养阴颗粒剂对狼疮鼠模型白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肾脏组织病理的影响,探讨祛斑养阴颗粒剂治疗系统性红斑狼疮(SLE)的可能机制。方法将80只BALB/c小鼠随机分为5组,即空白对照组10只、模型对照组10只、祛斑养阴颗粒剂组20只、地塞米松组20只和祛斑养阴颗粒剂联合地塞米松组20只。除空白对照组外,其余4组均腹部皮下注射大肠杆菌脂多糖(LPS)造模。祛斑养阴颗粒剂组予祛斑养阴颗粒剂30 g/(kg.d)灌胃;地塞米松组从实验第1 d腹部皮下注射地塞米松磷酸钠注射液,0.03 g/(kg.d),每周2次,共8次;祛斑养阴颗粒剂联合地塞米松组从实验第1 d腹部皮下注射地塞米松磷酸钠注射液(给药时间、剂量同地塞米松组),并每日予祛斑养阴颗粒剂30 g/(kg.d)灌胃;模型对照组予0.9%氯化钠注射液30 mL/(kg.d)灌胃;空白对照组予普通级饲料喂养。4周后检测血清IL-10、TNF-α水平,对肾脏组织冰冻切片常规苏木精-伊红(HE)染色。结果病理结果显示模型对照组狼疮鼠肾炎性改变,祛斑养阴颗粒剂组、地塞米松组和祛斑养阴颗粒剂联合地塞米松组狼疮鼠肾炎性病变有所恢复。模型对照组IL-10、TNF-α水平均较空白对照组升高(P<0.05),说明造模成功。各治疗组IL-10、TNF-α水平均较模型对照组降低(P<0.05)。祛斑养阴颗粒剂联合地塞米松组IL-10、TNF-α水平均较祛斑养阴颗粒剂组、地塞米松组降低(P<0.05)。结论祛斑养阴颗粒剂对狼疮鼠血清中IL-10、TNF-α的分泌有抑制作用,能改善其肾脏病理状态。
126215	脂脉宁对酒精性脂肪肝大鼠血清瘦素及肿瘤坏死因子-α含量的影响	目的观察脂脉宁对酒精性脂肪肝(AFL)大鼠血清瘦素(Leptin)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨脂脉宁治疗AFL的可能作用机制。方法选用Wistar雄性大鼠70只,体质量160～180 g,采用喂饲高脂饲料配合白酒灌胃法复制AFL大鼠模型,随机分为5组,即正常对照组(以下简称正常组),模型对照组(以下简称模型组),脂脉宁高、低剂量组(以下简称高、低剂量组),东宝肝泰对照组(以下简称对照组)。除正常组10只外,其余各组均为15只。正常组用蒸馏水灌胃,进食普通饲料,自由饮水。其余各组造模,同时脂脉宁高、低剂量组分别按0.75、1.5 g/kg体质量灌服脂脉宁混悬液,对照组按0.9 g/kg体质量灌服东宝肝泰混悬液,正常组和模型组灌服蒸馏水,均每日1次,每次用药容积均按1 mL/100 g体质量8,周后,麻醉状态下取股动脉血和肝组织,观察各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、Leptin和TNF-α的含量变化以及肝组织病理形态学变化。结果与模型组比较,脂脉宁高、低剂量组和对照组大鼠血清TC、TG、ALT及AST的含量异常降低(P<0.01);高剂量组大鼠血清TC、TG、ALT及AST的含量低于对照组(P<0.05,P<0.01),低剂量组大鼠血清TC的含量低于对照组(P<0.05)。模型组大鼠血清Leptin、TNF-α的含量均高于其他组(P<0.01);高、低剂量组大鼠血清Leptin、TNF-α含量均低于对照组(P<0.05,P<0.01),而高、低剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂脉宁降低血清Leptin和TNF-α的水平可能是其有效防治AFL的作用机制之一。
126216	中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期36例临床观察	目的观察中西医结合治疗肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期的临床疗效。方法将72例肺心病急性发作期患者随机分为2组,对照组36例予常规西医治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上予中药治疗,2组均治疗14 d后观察治疗前后中医症状积分、西医体征积分变化及临床疗效。结果治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率88.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医症状积分、西医体征积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症状积分、西医体征积分均低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗肺心病急性发作期,可明显改善预后,提高疗效,在减轻患者痛苦、改善生活质量等方面均有明显优势。
126218	中西医结合治疗甲状腺功能减退性心脏病临床观察	目的观察中西医结合治疗甲状腺功能减退性心脏病的临床疗效。方法将86例甲状腺功能减退性心脏病患者随机分为2组。对照组42例予左旋甲状腺素钠片口服治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上予真武汤加味治疗。2组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察2组疗效及治疗前后三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)及左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组总有效率95.5%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后T3、T4、TSH及LVEF较本组治疗前均有改善(P<0.05);治疗组治疗后T3、T4、TSH及LVEF改善均优于对照组治疗后(P<0.05)。结论中西医结合治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效确切,可明显改善心功能,缩短病程。
126219	中西医结合治疗寻常痤疮1022例疗效观察	<正>寻常痤疮是一种常见的毛囊和皮脂腺慢性炎症性皮肤病,常由于延治而形成结节、脓肿、囊肿性痤疮。2003-06—2009-12,我们采用中西医结合治疗寻常痤疮1 022例,并与单纯西医治疗924例对照观察,结果如下。
126220	中西医结合治疗混合痔术后肛缘水肿40例临床观察	<正>混合痔术后肛缘水肿是术后的一种常见并发症,会给患者带来较大痛苦,因此寻找一种预防术后肛缘水肿的方法,可以减轻患者术后痛苦,明显提高医疗质量。2009-10—2010-09,我们采用地奥司明口服联合参黄洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿40例,并与地奥司明口服联合高锰酸钾溶液坐浴治疗40例对照观察,结果如下。
126221	中西医结合保守治疗异位妊娠35例疗效观察	<正>异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是指受精卵着床在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一[1],当EP破裂或流产后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命。2008-01—2009-12,我们采用中西医结合保守治疗EP 35例,并分别与单纯西药治疗32例、单纯中药治疗35例对照观察,结果如下。
126224	中西医结合治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效观察	<正>急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEAC-MP)指急性CO中毒患者经抢救清醒后,经过2~60 d的假愈期,突然发生一系列以急性痴呆为主的神经精神症状,是急性CO中毒后严重的并发症。2008-06—2010-02,我们采用中西医结合治疗DEACMP 41例,并与西医常规治疗47例对照观察,结果如下。
126226	中西医结合治疗非缺血性糖尿病足30例	目的观察中西医结合治疗非缺血性糖尿病足的临床疗效。方法将非缺血性糖尿病足60例随机分为2组。2组均予控制感染、降糖、降压、降脂等基础治疗,治疗组同时分2期予中药内服治疗,进展期予糖足1期方,恢复期予糖足2期方,并联合红油膏、生肌玉红膏外敷;对照组予常规局部清创,凡士林纱布外敷。2组均以3个月为1个疗程。结果治疗组总有效93.33%,对照组总有效率80.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后空腹血糖、总胆固醇与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论中西医结合治疗非缺血性糖尿病足疗效确切。
126227	注射用丹参联合空气波压力治疗仪预防老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的护理研究	目的观察注射用丹参联合空气波压力治疗仪预防老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的疗效。方法 56例接受手术的老年消化道肿瘤患者(≥60岁)随机分为2组,护理组28例应用注射用丹参联合空气波压力治疗仪,对照组28例予常规护理指导,比较2组DVT发生率、血流动力学相关指标及凝血相关指标方面的差异。结果护理组DVT发生率为3.57%,对照组DVT发生率为28.57%,护理组DVT发生率低于对照组(P<0.05);2组手术后血流降速度(Vp)、血流平均速度(Va)和血流量(BF)均高于术前(P<0.05);术后护理组Vp、Va和BF均高于对照组(P<0.05);手术后2组D-二聚体(D-D)水平高于术前(P<0.05),血浆凝血酶原时间(PT)较术前缩短(P<0.05);术后护理组D-D、PT、部分凝血活酶时间(APTT)水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论术后联合使用注射用丹参和空气波压力治疗仪对预防老年消化道肿瘤DVT形成有明确疗效。
126230	重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的护理	<正>急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是胸部创伤后的一种严重并发症,是胸外伤死亡的主要原因之一[1]。2006—2009年,我们收治重症胸外伤并发ARDS患者35例,经过精心治疗和护理,取得满意效果,兹将护理体会总结如下。
126231	糖尿病足的护理体会	<正>糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因之一。因糖尿病足而截肢大大影响患者自身生活质量和寿命,还给家庭和社会造成沉重负担。近几年来,糖尿病发病率逐年提
126234	中西医结合治疗小儿急性化脓性骨髓炎的护理体会	<正>急性化脓性骨髓炎多见于儿童和青少年(2～15岁),具有发病急、病情重的特点,如治疗不当,往往造成严重后果。2001-03—2008-09,我们早期诊断并采用中药、手术、持续闭式引流治疗并护理小儿急性化脓性骨髓炎86例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料86例均为我院骨科住院患儿。男57例,女29例;年龄6～15岁,平均10.4岁;发病部位于胫骨32例,股骨27例,肱骨14例,尺桡骨4例,髂骨2例,其
126235	骨盆牵引联合椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎骨折护理观察	<正>胸腰椎骨折是老年骨质疏松患者常见损伤,受伤后的腰背部剧烈疼痛和后期的脊柱后凸畸形所带来的一系列临床症状是影响患者生存质量最严重的问题。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)可增强椎体强度和稳定性,缓解腰背部疼痛,但对压缩骨折的复位作用有限,常遗留后凸畸形,治疗效果受到影响。2003-11—2009-04,我们应用传统的骨盆牵引先行复位,然后应用
126238	介入治疗难治性产后出血及围手术期护理	<正>近年来随着介入放射医学的发展,其广泛应用于各种出血性疾病治疗[1-2]。2008-04—2009-12,笔者采用血管介入抢救治疗19例晚期产后出血产妇,并进行护理,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部19例均为我院妇产科住院患者,均产后出血保守治疗无效。年龄20～36岁,平均28岁;孕37～39周,平均38周;初产妇6例,经产妇13例;剖宫产后出血11例,自然分娩后出血8例;出血量1500～2 500 mL,
126239	腰椎间盘突出症保守治疗的心理护理	<正>腰椎间盘突出症是由于外伤、腰椎老化和腰肌劳损引起的椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根以坐骨神经痛为主的综合症候群[1]。多发生于青壮年,以男性为多,腰椎间盘突出症患者在治疗过程中会出现各种心理问题,需要及时给予疏导,否则会影响治疗效果,甚至延误病情。2009-01—2009-12,我们对腰椎间盘突出症患者进行保守治疗并实施心理干预199例,结果如下。
126240	肺栓塞患者的护理1例	<正>肺栓塞是由于肺外栓子引起肺动脉栓塞,进而引起肺组织出血和坏死,发病急,死亡率高。临床症状多样,但缺乏特异性,无症状到血流动力学不稳定,甚至发生猝死。在积极、合理治疗的同时予良好的护理对患者康复有重要的意义。笔者对肺梗死患者1例予综合护理,介绍如下。1病例林某,女,72岁。2009-03-05入院。主诉:头晕30余年,活动后气喘,双下肢水肿10余年,加剧4 d。刻诊:
126242	养肝清阴丸联合替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎65例临床观察	<正>慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是一种发病率高、病程长、难治愈、易反复的常见病。目前,我国乙肝病毒(HBV)携带者高达1.2亿,乙肝患者约3 500万人[1],若得不到及时治疗,往往发展为肝硬化甚至肝癌,严重影响患者生活质量,危及患者生命,每年大约30万人死于肝炎引起的相关疾病。2008-03—2009-03,我们采用养肝
126243	舒血宁联合多烯磷脂酰胆碱对慢性乙型病毒性肝炎患者丙氨酸氨基转移酶及总胆红素的影响	目的观察舒血宁注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液对慢性乙型病毒性肝炎患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBiL)的影响。方法将84例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为2组,对照组42例予多烯磷脂酰胆碱注射液,治疗组42例在对照组的基础上予舒血宁注射液。2组均1周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前、治疗后1、2周未ALT、TBiL变化情况。结果治疗组治疗后1、2周末ALT、TBiL与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05)。治疗组治疗后1、2周未ALT、TBiL与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论舒血宁注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液可通过降低ALT、TBiL改善慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能和黄疸症状。
126244	恩替卡韦联合注射用胸腺肽α-1治疗失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化疗效观察	<正>乙型肝炎肝硬化失代偿期属于肝病晚期,并发症较多,预后极差,发展成肝硬化后合并上消化道出血、腹水、肝性脑病是导致死亡的主要原因[1]。乙型肝炎病毒(HBV)是导致肝组织持续受损,逐步进展为肝硬化、原发性肝癌并使病情进一步加重的根本原因,因此"慢性乙型肝炎防治指南"推荐在综合内科治疗基础上加用抗病毒治疗。恩替卡韦是强效抑制HBV药物,2007-03—2008
126245	半导体激光穴位照射联合蒲地蓝口服液治疗成人流行性腮腺炎61例疗效观察	<正>流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以腮腺肿大为主要特征[1],腮腺肿大2～3 d到达高峰,持续4～5 d后逐渐消退[2],整个病程约10～14 d。近年来成人流行性腮腺炎有所上升,并发症也相对增多。2006-01—2010-01,我们采用半导体激光穴位照射联合蒲地蓝口服液治疗成人流行性腮腺炎61例,并与单独采用蒲地蓝口服液治疗58例对照观察,结果如下。
126246	常规西医配合音乐疗法治疗不稳定型心绞痛的临床观察	目的观察常规西医配合音乐疗法治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将122例不稳定型心绞痛患者随机分为干预组和对照组,各61例。对照组予常规西医治疗,干预组在对照组治疗基础上予播放音乐。2组均7 d为1个疗程,2个疗程后观察心绞痛疗效、心电图疗效、心率变异性、生化指标及临床运动平板试验检查结果。结果干预组心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0.05);2组治疗后心率变异性参考指标24 h内全部正常心搏间的标准差(SDNN)、24 h内连续5 min节段平均正常心搏间的标准差(SDANN)、相邻正常心搏间差值均方的平方根(RMSSD)、一定时间内相邻两正常心搏间差值>50 ms的个数所占该时间总心搏数的百分比(pNN50)及24 h内连续5 min节段心搏间的标准差平均值(SDNNindex)比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);干预组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度及血清肌酐(Cr)与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);干预组治疗后运动平板试验总运动时间及ST段下移幅度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法能明显改善不稳定型心绞痛患者的临床症状和相关的辅助检查。
126247	川芎嗪注射液治疗高白细胞急性白血病疗效观察	<正>2008-02—2010-02,我们采用醋酸泼尼松或羟基脲片联合川芎嗪注射液治疗高白细胞急性白血病20例,并与单纯醋酸泼尼松或羟基脲片治疗20例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《血液病学》急性白血病的诊断标准确诊,并分为急性淋巴细胞白血病(ALL)及急性髓系白血病(AML)[1],且外周血白细胞计数(WBC)≥100×109/L。
126249	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液佐治不稳定性心绞痛96例临床观察	<正>丹参酮ⅡA磺酸钠注射液为唇形科植物丹参(salviamiltiorrhza)中分离的二萜醌类化合物丹参酮ⅡA,经磺化而得到的水溶性物质,具有类钙离子拮抗剂作用,临床上用于冠心病的辅助治疗。2008-06—2010-08,我们在硝酸甘油治疗基础上应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定性心绞痛96例,并与单用硝酸甘油治疗90例对照观察,结果如下。
126250	清化湿热方配合西药治疗病毒性心肌炎快速心律失常30例临床研究	目的观察清化湿热方配合西药对病毒性心肌炎快速心律失常患者的临床症状、心电图及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法将60例病毒性心肌炎快速心律失常患者随机分为2组,对照组30例予常规西药口服治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清化湿热方。2组疗程均为30 d,治疗前后各做1次心电图和动态心电图、检测TNF-α、SOD。结果临床症状疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%;心电图疗效:治疗组总有效率70.0%,对照组总有效率50.0%。治疗组在临床症状和心电图改善方面均优于对照组(P<0.05)。治疗组可以提高SOD活性,降低TNF-α的含量,优于对照组(P<0.05)。结论清化湿热方配合西药能改善患者症状,明显改善心电图,提高SOD活性,降低TNF-α的含量,从而保护心肌细胞,稳定细胞膜的稳定性,减少心律失常的发生。
126251	调心舒胶囊配合常规西医治疗冠心病心绞痛85例临床观察	目的观察调心舒胶囊配合常规西医治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将165例冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组80例采用常规西医治疗,治疗组85例在对照组治疗基础上加用调心舒胶囊。2组均6个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察复发心绞痛情况、运动试验心电图、实验室检查及心功能。结果心绞痛的复发率治疗组10.59%,对照组31.25%;运动试验心电图的阳性率治疗组11.76%,对照组33.75%;心功能改善情况:治疗组治疗前后比较,左室短轴缩短分数(FS)升高,A峰降低(P<0.05),每搏输出量(SV)、射血分数(EF)及E峰治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,治疗组E峰升高、A峰降低(P<0.01),SV、EF治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)较对照组降低(P<0.01)。结论调心舒胶囊配合常规西医治疗冠心病心绞痛通过抗血小板聚集,抑制血栓形成,镇静、镇痛,调节脂质代谢,保护心肌免受损伤,增加冠脉血流量,从而改善心肌缺血,降低心绞痛的发生率,且能够提高每搏输出量,改善心功能。
126252	BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭36例	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)常因呼吸道感染、气道阻塞、通气功能不良、呼吸肌疲劳导致Ⅱ型呼吸衰竭。临床上常规低流量吸氧、呼吸兴奋剂治疗效果欠佳,重症患者需经气管插管或气管切开行机械通气。但有创机械通气会增加患者痛苦,并发症较多,住院费用高。双水平气道正压通气(BiPAP)可改善呼吸衰竭患者的肺氧合功能,改善肺通气量,改善患者
126253	荆花胃康胶丸联合泮托拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效观察	目的观察荆花胃康胶丸联合泮托拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎的临床疗效。方法将100例Hp阳性的慢性胃炎患者随机分为2组。治疗组51例予荆花胃康胶丸160 mg,每日3次口服,疗程4周;泮托拉唑40 mg,每日1次口服,疗程1周;阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程1周;甲硝唑0.4 g,每日2次口服,疗程1周。对照组49例,泮托拉唑40 mg,每日1次口服,疗程4周;阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程1周;甲硝唑0.4 g,每日2次口服,疗程1周。2组治疗4周后进行Hp检查,比较2组Hp根除率、临床症状缓解率及不良反应发生率。结果治疗组、对照组的Hp根除率分别为96.0%、81.6%,2组比较差异有统计学意义(P>0.05),2组临床症状缓解率、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论荆花胃康胶丸联合泮托拉唑三联疗法治疗Hp感染慢性胃炎疗效确切,不良反应小,是良好的根除Hp感染的方法之一。
126254	常规药物配合肝病治疗仪治疗自体骨髓干细胞移植后终末期肝硬化100例	<正>2008-09—2009-12,我院应用常规药物配合伟力肝病治疗仪治疗自体骨髓干细胞移植后终末期肝硬化100例,并与常规西医治疗100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部200例均为我院肝病六科住院患者,随机分为2组。治疗组100例,男85例,女15例;年龄21~67岁,平均(42±2)岁;病程8~10年;有腹水者4
126255	燥湿化痰汤合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗43例疗效观察	<正>研究表明,大约90%的2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征之一,也是2型糖尿病发生各种慢性并发症的病理基础[1]。2008-10—2010-05,笔者采用燥湿化痰汤合二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗43例,并与单用二甲双胍肠溶片口服治疗43例对照观察,结果如下。
126256	血清脂联素与2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗的关系	<正>脂联素(adiponectin,ADPN)是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质。近年来研究发现,脂联素与能量代谢紊乱相关疾病如肥胖、糖尿病、胰岛素抵抗以及心血管疾病等都有密切关系。笔者观察了2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清脂ADPN水平的变化及其与胰岛素抵抗之间的关系,为2型糖尿病、2型DN等与胰岛素抵抗相关疾病的治疗提供新的思路。
126257	呼吸机抢救急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭22例	<正>急性重度有机磷农药中毒是内科常见急症之一,经口服农药中毒病情来势凶猛,严重者出现脑水肿、肺水肿、呼吸肌麻痹,常导致呼吸衰竭,是目前重度有机磷农药中毒的主要死因。2007—2010年,我们应用呼吸机抢救急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭22例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组22例均为我院内科住院患者,男4例,女18例;年龄16～75岁;中毒农药为甲胺磷7例,敌
126258	青风忍冬丸治疗痛风性关节炎66例临床观察	<正>痛风性关节炎是尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎性反应[1],以急性痛风性关节炎、痛风石性慢性关节炎、肾脏病变为主要临床表现[2]。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改善,其发病有逐渐增多的趋势。2000-03—2007-08,笔者采用自制青风忍冬丸治疗痛风性关节炎66例,并与秋水仙碱口服治疗66例对照观察,结果如下。
126259	医用臭氧结合中药熏蒸治疗类风湿关节炎42例	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的慢性、全身性、炎性疾病,以对称性、进行性和破坏性关节病变为主要特征,最终出现关节畸形,导致不同程度残废(约1/3会发展为残疾)的自身免疫性疾病。2009-04—2010-04,我们采用医用臭氧结合中药熏蒸治疗类风湿关节炎42例,结果如下。
126260	特型小针刀对侧切术治疗慢性肛裂50例临床观察	<正>慢性肛裂是一种常见的肛管疾病,主要由于肛管皮肤受机械刺激和炎症改变等原因引起,其病程长,且因反复发作而逐渐加重[1]。2009-08—2010-08,我们采用特型小针刀对侧切术治疗慢性肛裂50例,并与侧方括约肌切开术治疗50例对照观察,结果如下。
126261	地柏散坐浴治疗肛门疾病术后并发症48例疗效观察	<正>疼痛、肛缘水肿及切口愈合缓慢是肛门疾病术后的主要并发症。2008-07—2010-09,我们采用地柏散坐浴治疗肛门疾病术后并发症48例,并与相同剂量中药饮片剂治疗37例对照观察,结果如下。
126262	CT下椎管内侧隐窝封闭治疗腰椎间盘突出症32例临床观察	<正>腰椎间盘突出症是由于外伤或椎间盘变性,引起椎间盘的髓核或软骨板通过其周围的纤维环对脊髓或神经根造成压迫的一类疾病。腰椎间盘突出症以腰痛伴下肢痛为特点,腹压增加时疼痛加重,并有直腿抬高试验阳性。2006-12—2010-06,我们运用CT下椎管内侧隐窝封闭注射治疗腰椎间盘突出症32例,并与腰椎牵引、电针治疗65例对照观察,结果如下。
126263	跟骨牵引联合祛腐生肌膏外敷治疗胫腓骨开放性骨折105例	<正>2007-03—2009-11,我们采用跟骨牵引联合祛腐生肌膏外敷治疗胫腓骨开放性骨折105例,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中胫腓骨骨干骨折[1]及开放性骨折[1]诊断确诊。开放性骨折分型参照《临床骨科学》中Gustilo开放性骨折分型[2]。1.2一般资料本组105例均为河北省肃宁县人民医院骨科胫腓骨开放性骨折住院患者。男84例,女21例;年
126264	调理脾胃法对慢性肾衰竭营养状况及微炎症指标的影响	目的观察调理脾胃法对慢性肾衰竭营养状况及微炎症指标的影响。方法本组60例,采用调理脾胃法分3型论治:胃气阴两虚,脾失健运型予橘皮竹茹汤加减治疗;湿热中阻型予三仁汤合黄连温胆汤加减治疗;脾虚湿盛型予香砂六君子汤合参苓白术散加减治疗。均以6个月为1个疗程,治疗1个疗程观察营养状况改善情况、实验室指标及微炎症指标的变化;实验室检查指标的相关分析、回归系数估计及检验。结果本组60例患者,治疗前后营养状况构成比发生明显变化(P<0.01),治疗后明显改善。治疗后血肌酐(Cr)降低、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hgb)均升高(P<0.05);治疗前后尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TF)及红细胞计数(RBC)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)均降低(P<0.05,P<0.01)。IL-6、TNF-α及hs-CRP与Alb水平呈负相关(P<0.05);IL-6、hs-CRP与Hgb水平呈负相关(P<0.05);与Cr水平呈正相关(P<0.05);IL-6、TNF-α和hs-CRP与TF、TC等无明显相关性(P>0.05)。结论通过调理脾胃使正虚渐复,邪实祛除,临床上达到改善患者营养状况和肾功能的目的。
126265	保元胶囊治疗原发性肾病综合征30例临床观察	<正>2005—2009年,我们在常规西医治疗基础上应用保元胶囊治疗原发性肾病综合征30例,并与常规西医治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断依据参照《实用内科学》中原发性肾病综合征诊断标准,排除合并有心血管、肝脏及造血系统等严重原发性疾病、先天性肾病综合征、遗传性肾病综合征和继
126267	芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征的临床观察	目的观察芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为2组,对照组40例服用泼尼松,治疗组40例予芪地补肾方配合泼尼松,治疗3个月后统计临床疗效及治疗前后分别测定血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)和24 h尿蛋白定量。结果治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率42.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后Cr、BUN及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征疗效确切。
126268	慢盆舒保留灌肠联合穴位注射治疗慢性盆腔炎120例	<正>2006-09—2008-07,我们采用慢盆舒保留灌肠联合穴位注射治疗慢性盆腔炎120例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部120例均为我院妇科慢性盆腔炎住院患者。年龄20～40岁,平均30岁;病程2个月～3年,平均1.8年;妇科常规检查子宫压痛70例;B超示:子宫双侧附件增厚70例,附件有包块45例,双侧输卵管积水、盆腔积液15例,输卵管增宽45例;实验室检查白细胞计
126270	四物汤联合枸橼酸氯米芬片对卵泡发育的影响	<正>2008-01—2010-05,我们对照观察四物汤联合枸橼酸氯米芬片及单纯枸橼酸氯米芬片对不孕症卵泡发育的影响各58例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料116例均为我院妇科门诊患者,随机分为2组。治疗组58例,年龄22～38岁;病程16～43个月;原发不孕22例,继发不孕36例。对照组58例,年龄21～35岁;病程14～41个月;原发不孕31例,继发不孕
126271	针刺配合地西泮灌肠治疗小儿高热惊厥28例疗效观察	<正>高热惊厥多见于4岁以下的小儿,因神经系统未发育完善,体温超过40℃,便会出现两眼上翻或斜视、凝视、四肢强直并阵阵抽动,面部肌肉不时抽动,伴神志不清、大小便失禁等[1]。2009-06—2010-05,我们采用针刺配合地西泮灌肠治疗小儿高热惊厥28例,并与苯巴比妥钠注射
126273	产前中药预防性治疗母婴ABO血型不合溶血病30例临床观察	<正>母婴血型不合溶血病是一种与血型有关的同种免疫性疾病,发生于胎儿期和新生儿早期,是新生儿溶血性疾病中重要的病因,溶血性贫血、心力衰竭、水肿是其主要的症状。临床常见的类型有ABO、RH血型不合,其中以ABO血型不合最为常见。2006—2009年,我们采用产前中药预防性治疗ABO血型不合溶血病30例,并与单纯西药治疗30例对照观察,结果如下。
126274	羚茅汤保留灌肠治疗脑出血急性期昏迷40例临床观察	<正>脑出血是临床常见的危重病症,急性期病死率约为30%～40%,是急性脑血管病中最高的[1]。2002-09—2009-11,笔者在西医常规治疗的基础上,及早予中药羚茅汤保留灌肠治疗脑出血急性期昏迷40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料80例均为我院脑病科住院患者,随机分为2组。治疗组40例,男24例,女16例;年龄41～78岁;出血类型:内囊型20例,脑叶型12例,小脑型3例,脑
126277	刘亚娴教授治疗食管癌前病变经验	<正>刘亚娴教授系河北省首届十二大名中医,河北医科大学第四医院中医科主任医师,河北医科大学博士研究生导师,全国首届中医硕士,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘教授从事中医、中西医结合临床、教学及科研工作数十年,精研经典,博采众长,在中医治疗肿瘤方面经验丰富,尤其对食管癌前病变的治疗有独
126278	健脾解毒汤对晚期大肠癌患者生活质量的影响	目的观察健脾解毒汤对晚期大肠癌患者生活质量的影响。方法将60例晚期大肠癌患者随机分2组各30例,2组均采用相同的FOLFOX化疗方案治疗,治疗组同时加用健脾解毒汤治疗。2组均3周为1个周期,2个周期后观察2组中医临床证候疗效和治疗前后生活质量SF-36量表评分积分情况及不良反应。结果 2组中医临床证候疗效比较,治疗组、对照组总改善率分别为83.3%、60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);生活质量SF-36量表评分,治疗组在总体健康、身体疼痛、活力、情感职能、精神健康、健康变化、生理职能等维度积分高于对照组(P<0.05)。治疗期间治疗组血白细胞计数、血红蛋白下降程度低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论健脾解毒汤可以改善中医临床症状,减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。
126279	健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤32例疗效观察	目的观察健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将62例晚期恶性肿瘤患者随机分为2组。对照组30例选用相应的化疗方案,治疗组32例在对照组治疗基础上予健脾消积汤。2组以4周为1个周期,2个周期为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效、中医症候积分、生活质量评分、Karnofsky(KPS)评分和不良反应情况。结果治疗组总有效率(37.50%)对照组总有效率30.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后中医症候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞计数下降、恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05)。结论健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤可提高化疗的效果,减轻化疗引起的骨髓抑制及不良反应,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。
126281	三仁汤联合西药治疗原田病的临床研究	<正>原田病是Vogt—小柳原田综合征的一种常见类型,有色人种和中青年多见,主要表现为后葡萄膜炎,累及脉络膜及视网膜色素上皮细胞[1]。2002-10—2008-12,笔者运用三仁汤为主方联合西药治疗原田病46例,并与单纯西医治疗32例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准(1)无眼外伤或内眼手术史。(2)眼外表现:头痛、皮肤或毛发改变、耳鸣、听觉异常等。(3)符
126282	润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗慢性荨麻疹50例疗效观察	目的观察润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗慢性荨麻疹(CU)的临床疗效。方法将100例CU患者随机分为2组,治疗组50例予润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗,对照组50例单纯予盐酸非索非那定片治疗,2组均治疗28 d,并于治疗第14、28 d后观察疗效。结果治疗组第14、28 d总有效率分别为84%、94%;对照组第142、8 d总有效率66%7、4%。治疗组总有效率均较对照组同期高(P<0.05)。2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗CU安全有效,明显改善临床症状,不易复发,值得临床推广应用。
126285	宫术宁胶棒联合丙泊酚注射液在无痛人工流产术中的效果观察	<正>人工流产术是终止早期妊娠的重要方法之一,而扩张宫颈是人工流产术的关键步骤。大多数早孕妇女行人工流产时因惧怕疼痛,精神紧张,而影响宫颈扩张的操作。2009-01—2010-01,笔者采用宫术宁胶棒联合丙泊酚注射液静脉麻醉进行无痛人工流产术200例,并与单纯丙泊酚注射液静脉麻醉200例对照观察,结果如下。
126286	穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖病的临床研究	<正>随着生活水平的提高,单纯性肥胖病发病率逐年上升[1]。单纯性肥胖病是指无明显病因可循的体内脂肪堆积过多,体质量增加或脂肪分布异常,与原发性高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外等疾病密切相关。
126288	刮痧配合针刺治疗颈椎病33例临床观察	<正>颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型[1],临床常表现为颈、肩、臂、肩胛、上背及胸前区疼痛,手臂麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。颈椎病可发生于任何年龄,具有发病率高、治疗时间长、治疗后极易复发等特点。2008—2009年,笔者采用刮痧配合针刺治疗颈椎病33例,并与单纯针刺治疗27例对照观察,结果如下。
126289	旋转干扰电配合针刺治疗急性期肩关节周围炎56例	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)又称冻结肩、漏肩风、五十肩等,是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍,尤其在急性期疼痛剧烈,夜间更甚,难以入眠,给患者的生活和工作带来了严重影响。2009-02—2010-02,我们采用旋转干扰电配合针刺治疗急性期肩周炎56例,结果如下。
126292	针刺治疗肱骨外上髁炎147例疗效观察	<正>肱骨外上髁炎俗称网球肘,是一种常见病和多发病,多见于上肢劳动者,遇寒冷刺激加重,女性多于男性。2005—2009年,笔者采用针刺治疗肱骨外上髁炎147例,并与封闭治疗88例对照观察,结果如下。
126294	心理治疗在中医男科临床中的运用	<正>中医学是整体看待具有情感思维的"人",对心理因素及其对疾病的影响十分重视,在长期的医疗实践中,古代医家不断进行探索,指明情感过于波动或持续过久可使机体阴阳失调,气血不和,经络阻塞,脏腑功能失调而患病。
126296	苦碟子注射液治疗中青年急性脑梗死的临床疗效及对白细胞介素-6、C反应蛋白的影响	目的观察苦碟子注射液治疗中青年急性脑梗死的临床疗效及对血浆白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将81例中青年急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组43例予苦碟子注射液治疗,对照组38例予曲克芦丁注射液治疗。2组均连续治疗14 d后观察临床疗效,并测定2组治疗前后血浆IL-6及CRP水平。结果 2组治疗后IL-6、CRP均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组治疗后IL-6、CRP均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率86.04%,对照组总有效率73.68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论苦碟子注射液可通过降低IL-6及CRP水平来发挥保护脑组织作用,提高临床疗效。
126297	血栓通注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛血小板活化功能的影响	目的观察血栓通注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心绞痛血小板活化功能的影响及临床疗效。方法将CHD心绞痛90例随机分成2组。均予冠心病二级预防治疗,治疗组45例同时予血栓通注射液500 mg,每日1次静脉滴注。2组均以2周为1个疗程,观察治疗前后症状、GMP-140指标及静息心电图变化。结果治疗后治疗组GMP-140指标与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组心电图疗效总有效率、临床疗效总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论血栓通注射液能显著改善CHD心绞痛血小板活化功能,改善心肌缺血,缓解临床症状。
126298	通心络胶囊短期大剂量应用对不稳定性心绞痛血清炎性因子的影响	目的观察短期大剂量应用通心络胶囊对不稳定性心绞痛血清炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]的影响。方法将不稳定性心绞痛71例随机分为2组。对照组35例予不稳定性心绞痛常规药物治疗,通心络胶囊2粒,每日3次口服;治疗组36例在对照组治疗基础上予通心络胶囊6粒,每日3次口服。2组均以8 d为1个疗程。分别于治疗前后测定血清TNF-α、IL-6、hs-CRP,同时检测肝功能、肾功能、凝血功能和血脂相关指标。结果治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组改善优于对照组。2组治疗后肝功能、肾功能、凝血功能及血脂相关指标与本组治疗前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组改善均不明显。结论短期大剂量口服通心络可有效抑制不稳定性心绞痛患者血清炎性因子的产生和稳定斑块,有可能减少心脏事件的发生。
126299	丹红注射液治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究	目的观察丹红注射液治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病稳定型心绞痛随机分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组的基础上加丹红注射液静脉滴注。2组均2周为1个疗程。1个疗程后观察2组心电图疗效、中医证候疗效、综合疗效及不良反应。结果治疗组心电图、中医证候及综合疗效总有效率分别为72.9%、76.3%、83.1%,均高于对照组61.0%、64.4%、72.9%(P<0.05);2组均无不良反应。结论丹红注射液治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切。
126300	二丁颗粒治疗慢性支气管炎疗效观察	<正>慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以长期咳嗽、咯痰或伴喘息为主要特征,为临床常见病、多发病之一,可引发心脑血管疾患[1-2]。2008-07—2010-02,笔者采用二丁颗粒治疗慢性支气管炎48例,并与盐酸氨溴素分散片口服治疗47例对照观察,结果如下。
126301	针刺上巨虚穴对肠易激综合征大鼠血清一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性的影响	目的观察针刺上巨虚穴对肠易激综合征(IBS)大鼠血清一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响。方法将30只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组和电针组,各10只。模型对照组和电针组均采用直肠球囊扩张刺激法,持续刺激15 d制备IBS大鼠模型。电针组隔日1次针刺大鼠双侧上巨虚穴10 d。空白对照组、模型对照组每日陪同电针组抓取、固定,不做任何治疗。各组采用分光光度计比色法检测NO含量和NOS活性。结果模型对照组血清NO、NOS水平均较空白对照组显著升高(P<0.01),电针组血清NO、NOS水平均较模型对照组有不同程度降低(P<0.05)。结论针刺上巨虚穴降低IBS大鼠血清NO及NOS水平,可能是针刺调节IBS胃肠运动,进而改善慢性内脏痛敏症状的机制之一。
126302	从“内外伤”寒热之论探讨李东垣病证诊断思维	<正>李杲,字明之,晚年自号东垣老人,金元著名医学家,河北正定人。代表性著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等。世人究其脾胃学说者众,疏于其他学术之弘扬。今考辨《内外伤辨惑论》关于寒热与内外伤"辨惑"中的意义,探讨其病证诊断思维特点。
126307	艾滋病相关咳嗽中医研究进展	<正>获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmune deficiency syndrome,AIDS)即艾滋病,咳嗽是AIDS患者常见的症状之一,文献报道,人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS患者咳嗽的发生率约在40%～56%[1-2],大多是由于上呼吸道、肺部感染引起,也可见于肺癌患者。
126308	通心络胶囊对冠心病的多环节干预研究进展	<正>通心络胶囊是在中医络病理论指导下研发的代表性中药复方制剂,全方由益气通络药人参,辛香通络药降香、冰片,化瘀通络药水蛭、土鳖虫,搜风通络药全蝎、蜈蚣、蝉蜕等不同通络药物组成,具有益气活血、搜风通络之功效,临床上被广泛应用于原发性高血压、冠心病、急性心肌梗死、脑梗死、糖尿病及其微血管并发症等疾病。
126309	从风论治慢性肾小球肾炎概况	<正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)简称慢性肾炎,是由多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似,而病理改变不一、预后不尽相同的免疫性疾病。临床以蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能不全为特征,最终可发展至尿毒症而危及患者生命。
126311	中医药治疗糖尿病足临床研究近况	<正>糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、能力丧失的主要原因。在确诊为糖尿病后,1年内5%的患者即有周围血管病变的症状,随访12年后患病率增加到23%[1],严重影响糖尿病患者的生活质量。全球糖尿病发病率的日益增长,给全人类的公共健康安全带来了巨大的威胁。
126312	中医药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病研究进展	<正>近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fattyliver disease,NAFLD)发病率不断上升。目前该病治疗方法众多,如改变不良生活方式[1]、增加胰岛素敏感性[2]、中医药治疗及对风险因素的防治等。
126314	中医治疗中风后抑郁症临床研究进展	<正>中风后抑郁症是中风患者常见的并发症之一,也是影响患者生存质量、妨碍其神经功能障碍恢复的重要因素之一[1]。抑郁症是以思维迟缓、自我评价过低、情绪低落、意志减退4种症状为特点的精神障碍性疾病。临床表现为精神抑郁、情绪不宁、性情急躁易怒、失眠健忘、多疑易惊、悲忧善笑、喜怒无常或时时欠伸等,严重影响了中风患者的康复及生活质量[2]。
126315	中医药治疗肺部真菌感染进展	<正>真菌为微生物中的一大类,属真菌界,与动、植物界平行,迄今为止,世界上已发现30万余种真菌,对人类致病的约200余种[1]。近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂和皮质激素等广泛应用,或器官移植的发展,以及人类免疫功能障碍疾病如艾滋病在世界范围内的传播,真菌感染的发病率呈逐年上升趋势。
126316	产后抑郁症的病因分析及早期干预研究进展	<正>产后抑郁症是产褥期精神综合征中最常见的一种精神疾患[1],一般情况下,3个月内发病率为10%～20%。在我国的调查研究中,产后抑郁症的发生率为10%～38%[2-3]。产后抑郁症不仅影响家庭功能和产妇的亲子行为,严重者还可危及产妇和婴儿的健康与安全[4],婴儿患精神疾病的风险是正常母亲的婴儿的4倍[2]。
126317	崔金海辨证治疗眉棱骨痛的经验	<正>崔金海系河北省唐山市丰润区中医院主任中医师,全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省首届名中医。从事中医临床工作已近50年,经验丰富,技术精湛,笔者有幸随师学习,受益匪浅。现将其辨证治疗眉棱骨痛经验介绍如下。
126318	邢月朋治疗原发性高血压经验	<正>原发性高血压是一种常见的慢性疾病,以持续性动脉血压增高为主要表现,晚期可导致心、脑、肾等脏器的病变,是威胁人类生命的重要疾病之一。邢月朋主任医师为第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医40余载,临证注重辨证论治,在原发性高血压诊治方面有独到之处。笔者有幸随师学习,兹将其治疗原发性高血压经验总结如下。
126319	路志正运用温胆汤加味治疗不寐经验	<正>路志正(1923—),男,教授,主任中医师,国医大师,临床崇尚脾胃学说,辨证重视湿邪为患,并提出湿邪伤人甚广、湿邪伤人缓而治之宜缓、北方燥地亦多湿及疑难重症多兼湿等观点。临床对眩晕、风湿性关节炎、类风湿关节炎、脾胃病、甲状腺功能亢进和甲状腺瘤、白塞综合征、干燥综合征、胸痹、不寐、多寐等疑难病症,均有自己的独到见解,临床疗效显著。路志正教授治疗疑难病,往往从湿邪着眼,每取良效。笔者有幸侍诊左右,得窥大师风范,现将其运用温胆汤加味治疗不寐经验介绍如下。
126321	理气降浊方对功能性消化不良患者临床疗效及胃电图的影响	目的观察理气降浊方对消化不良(FD)患者临床疗效及胃电图的影响。方法将55例肝郁脾虚、湿浊中阻型FD患者随机分为2组,治疗组31例予理气降浊方治疗,对照组24例予多潘立酮片治疗。2组均治疗4周后观察临床疗效、症状积分变化,并进行胃电图比较。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率83.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后早饱、上腹痛、痞满、嗳气、烧心、泛酸及腹胀等症状均较本组治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组缓解早饱、嗳气及腹胀症状方面优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后餐后正常慢波百分比较本组治疗前增多(P<0.05);2组治疗后餐前餐后主功率之比均较本组治疗前有增加趋势,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论理气降浊方能缓解FD患者临床症状,提高疗效。胃电参数在一定程度上客观反映了中医脾、肝的生理病理变化,胃电图的变化也较客观地观察了理气降浊方对FD的治疗和转归。
126322	消癥通痹胶囊治疗糖尿病下肢血管病变60例临床观察	目的探讨消癥通痹胶囊治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法将糖尿病下肢血管病变120例随机分为2组,对照组予胰激肽原酶肠溶片2片,每日3次口服。治疗组予消癥通痹胶囊4粒,每日3次口服。2组均以2个月为1个疗程。观察2组治疗前后临床症状、体征变化,检测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、踝肱指数(ABI)、双侧足背动脉血流动力学指标(血管内径、血流速度、血流量)的变化。结果治疗组总有效率85.00%,对照组总有效率65.51%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后ABI、足背动脉血管内径、血流速度、血流量与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),ABI、足背动脉血管内径、血流量组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组治疗后FPG、2 hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癥通痹胶囊可通过扩张足背动脉血管内径,增加足背动脉血管的血流量,提高ABI比值,达到治疗糖尿病下肢血管病变目的。
126324	镇痛方治疗气血瘀滞型原发性痛经50例疗效观察	目的观察镇痛方治疗气血瘀滞型原发性痛经的临床疗效。方法将100例气血瘀滞型原发性痛经患者随机分为2组,治疗组50例予镇痛方治疗,对照组50例予布洛芬缓释胶囊治疗。2组均于月经来潮前3 d开始服药,连服7 d,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组治疗前后月经期的疼痛积分变化;治疗后月经来潮后第2 d检测2组外周血血清神经生长因子(NGF)、孤啡肽(OFQ)和5-羟色胺(5-HT)水平。结果 2组治疗后疼痛积分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05);2组治疗后疼痛积分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组;治疗组NGF、OFQ及5-HT水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇痛方可通过降低NGF、OFQ及5-HT水平来改善气血瘀滞型原发性痛经的疼痛症状,这可能是其治疗原发性痛经的作用机制之一。
126325	胃癌浊毒病机与治法初探	<正>胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤的首位[1]。因此,胃癌是严重危害我国人民健康和生命的一种疾病。中医学将胃癌归于反胃、胃脘痛、噎膈、积聚、伏梁等范畴。长期以来,手术加化疗已形成了胃癌的常规治疗模式。虽然早期胃癌的手
126328	上海市延吉社区糖调节受损人群的中医证候调查	目的调查上海市延吉社区糖调节受损人群的中医基本证候的分布情况。方法从延吉社区45～74岁常住居民中随机抽取2 228人,筛检出178例糖调节受损人群,进行中医基本证候的调查。结果延吉社区糖调节受损人群多见的中医证候是气虚证55例(30.90%)、食积证31例(17.42%)、气滞证29例(16.29%)和阳虚证29例(16.29%),病位以在肾86例(48.31%)和在心51例(28.65%)为主。结论延吉社区糖调节受损人群的中医证候以气虚证、食积证、气滞证和阳虚证为主,病位主要在肾和心。
126329	化痰降浊汤治疗高脂血症60例疗效观察	目的观察化痰降浊汤治疗高脂血症的临床疗效。方法将120例患者随机分为2组。治疗组60例予化痰降浊汤治疗,对照组60例服用辛伐他汀片。2组均8周为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及比较2组治疗前后血脂各项指标。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率83.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论化痰降浊汤治疗高脂血症疗效确切,未见毒副作用。
126330	藤棱煎剂直肠滴入治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对免疫功能的影响	目的观察藤棱煎剂直肠滴入治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将慢性盆腔炎160例随机分为2组,治疗组100例予藤棱煎剂直肠滴入,对照组60例予妇炎康口服并康妇消炎栓外用。观察2组临床疗效和治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平变化。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后CD4、CD4/CD8与本组治疗前比较升高(P<0.05),对照组治疗后CD4、CD4/CD8与本组治疗前比较升高,但差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后CD8较治疗前均下降(P<0.05);2组治疗后CD4、CD4/CD8、CD8组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论藤棱煎剂直肠滴入可有效地治疗慢性盆腔炎,并改善慢性盆腔炎患者的免疫功能。
126331	扬刺法治疗腱鞘囊肿验案1例	<正>腱鞘囊肿指发生于关节或腱鞘内的囊性肿物,内容物为乳白色黏液,多见于青壮年,影响日常生活,宜尽早治疗。现代医学多采用手术摘除治疗,创伤性较大。笔者运用扬刺法治疗腱鞘囊肿1例,现介绍如下。
126332	肠胃舒胶囊治疗功能性消化不良51例疗效观察	目的观察肠胃舒胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将102例FD患者随机分为2组。治疗组51例予肠胃舒胶囊治疗,对照组51例予枸橼酸莫沙必利片治疗,2组疗程均为4周。观察2组临床疗效和主要临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率96.08%,对照组总有效率82.35%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组主要症状上腹胀、上腹痛、厌食、早饱、嗳气、恶心和呕吐改善率均高于对照组(P<0.05)。结论肠胃舒胶囊对FD有良好的治疗作用,疗效优于西药枸橼酸莫沙必利片。
126333	滋阴平肝降压汤治疗原发性高血压150例临床观察	目的观察自拟滋阴平肝降压汤治疗原发性高血压的临床疗效。方法将229例原发性高血压患者随机分为2组。治疗组150例予自拟滋阴平肝降压汤治疗,对照组79例予硝苯地平片口服治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床疗效和血压变化情况。结果治疗组总有效率97.33%,对照组总有效率86.08%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血压均较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗后血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋阴平肝降压汤治疗原发性高血压,疗效优于西药治疗,降压效果明显。
126334	益心脾除寒湿方配合生肌膏外用治疗臁疮300例	<正>臁疮为多发生于小腿下1/3的内外侧部位,即踝骨上3寸内臁或外臁的一种慢性溃疡,故称臁疮,又因病位发生在古代穿着的裙边或裤口附近,故又名裙边疮、裤口毒,其特点是经久难以收口,或虽收口,每因损伤而复发,多为现代外科的下肢深静脉血栓形成、静脉曲张及深部静脉瓣膜功能不全等疾病的并发症[1]。2000-01—2010-11,我们采用内服益心脾除寒湿方配合外用自制生肌膏治疗臁疮300例,结果如下。
126335	从痰瘀互结论治泌尿系结石107例	<正>泌尿系结石是泌尿系统常见病之一,近年来泌尿系结石发病率较高,且有上升趋势,男性比女性多见,手术、经镜取石有一定适应证和局限性,体外冲击波及激光碎石的临床应用改善了泌尿系结石的治疗、预后,但复发率高[1-2]。
126336	枣仁逍遥汤对自残性断指再植术后血管危象发生率的影响	<正>2006-02—2010-05,我们对自残性断指再植术后患者在西医常规治疗的同时采用枣仁逍遥汤治疗50例,并与单纯西医治疗30例对照,观察对自残性断指再植术后血管危象发生率的影响,结果如下。
126337	益气活血汤治疗老年原发性高血压40例临床观察	<正>2009—2010年,我们采用益气活血汤治疗老年原发性高血压40例,并与卡托普利片治疗20例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准所有病例均符合世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH)1999年制订的原发性高血压诊断、分级标准[1]。年龄>60岁,除外心肌梗死、脑出血、高血压脑病、心功能衰竭、肾功能衰竭,除外继发性高血压,所有病例经中医辨证为气虚血瘀型[2]。
126338	疏肝健胃方治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎疗效观察	<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统的常见病,在农村发病率高,严重影响着广大农民的健康和劳动生产力。2008-03—2010-08,我们采用疏肝健胃方治疗肝胃不和型CAG 48例,并与多潘立酮片口服治疗48例对照观察,结果如下。
126339	瘀痛舒丸治疗子宫内膜异位症疗效观察	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)多发于30～40岁的女性,目前,流产频繁等因素导致子宫内膜异位症发病呈上升趋势,约占育龄妇女的10%,在不明原因不孕女性中则高达70%～80%[1]。
126340	活血止痛膏治疗肝癌疼痛80例	<正>肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,其所产生的疼痛是影响患者生活质量的重要因素。2009-11—2010-11,我院肿瘤科运用活血止痛膏外敷治疗肝癌疼痛80例,结果如下。
126341	慢胃汤治疗慢性胃炎108例	<正>慢性胃炎为消化系统临床常见病、多发病。据统计,20～40岁人群发病率为42.9%,40岁以上患者发病率为75.7%[1]。该病病程长,易反复发作,且慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生关系密切,严重影响患者的生活质量。2005-03—2010-08,笔者采用慢胃汤治疗慢性胃炎108例,结果如下。
126342	臂痛灵治疗神经根型颈椎病30例临床观察	<正>神经根型颈椎病是颈椎病中常见的一种,多见于中年以上年龄,以肩、臂部疼痛、麻木,颈部活动不利为主要症状。疼痛向一侧或双侧上肢放射,多为痠痛、钝痛或刺痛,严重者患肢痠软无力,握力减退,肌肉萎缩为其临床表现[1]。2006-05—2010-05,笔者采用臂痛灵治疗神经根型颈椎病30例,结果如下。
126343	通瘀补肾定痛组方治疗原发性高血压头痛50例临床观察	<正>2008-07—2010-10,笔者在常规降血压治疗基础上采用通瘀补肾定痛组方治疗原发性高血压头痛50例,并与镇脑宁胶囊口服治疗48例对照观察,结果如下。
126344	艾滋病中医病因病机浅析	<正>艾滋病现代医学上称为获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficie-ncysyndrome,AIDS),是当今医学所面临的一个崭新的社会心理医学问题。对艾滋病的深入研究、探讨,不仅是现代医学的任务,也是中医学共同要面临的任务。
126345	血府逐瘀汤加减治疗肺栓塞30例	<正>2009-01—2010-01,我们运用血府逐瘀汤加减治疗肺栓塞30例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例均为我院呼吸科住院患者,男17例,女13例;年龄22～74岁,平均(44.0±2.5)岁;病程最短1 h,最长4个月;中医分型[3]:血瘀胸府型15例,痰瘀互结型8例,水饮凌心型5例,阳气暴脱型2例。
126346	经方阳气津液观	<正>《黄帝内经》、《伤寒杂病论》被称作中医学经典,分别成书于秦汉时期和东汉末年,虽然2部著作成书年代相去不远,但理论指导思想却大相径庭。历代认为《伤寒论》理论来源于《黄帝内经》,其依据就是《伤寒论》序中有"撰用素问、九卷、八十一难、阴阳大论、胎胪药录并平脉辨证"23个字。因此,历代医家多以《内经》解读伤寒,致使仲景学术本源累世迷惑莫辨。
126347	血府逐瘀汤治疗慢性便秘32例疗效观察	<正>2010-07—2010-12,笔者采用血府逐瘀汤随症加减治疗慢性便秘32例,并与羧甲基纤维素钠颗粒口服治疗32例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料64例均为我院肛肠科门诊患者,随机分为2组。治疗组32例,男14例,女18例;年龄13～62岁;病程3～15个月。
126348	加味一贯煎治疗结肠慢传输型便秘60例临床观察	<正>慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是一类以结肠动力减弱、结肠传输时间延长为主要特点的顽固性便秘,为现代社会的常见疾病之一,发病率逐年上升,但目前其病因及发病机制尚不完全明了,治疗困难[1]。2005-06—2007-10,我们采用加味一贯煎治疗STC 60例,并与西沙比利片治疗60例对照观察,结果如下。
126349	补阳还五汤治疗高血压脑病临床疗效观察	<正>高血压脑病发病急骤、变化迅速,是临床常见危重急症。2006-12—2010-10,笔者在西医常规治疗基础上,采用补阳还五汤治疗高血压脑病30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下。
126350	血府逐瘀汤治疗老年性酒渣鼻临床疗效观察	<正>酒渣鼻是发生在鼻准头及鼻两侧,以皮肤潮红、丘疹、脓疮,甚则鼻头增大变厚为特征的一种临床常见皮肤病,2006-06—2009-06,笔者采用血府逐瘀汤内服外敷治疗老年性酒渣鼻45例,结果如下。
126351	郭光业应用二陈双金汤临证经验	<正>郭光业主任中医师,是石家庄市首届十二大名中医,河北省首批优秀临床中医人才。笔者有幸师从郭光业主任,侍诊左右,观其临证,颇多体会。郭光业主任擅长治疗脾胃疾患,临床应用二陈汤合金铃子散、左金丸加味取名二陈双金汤治疗脾胃疾患,疗效甚佳,现总结如下。1脾胃病病机
126354	李静茁“诸气为病”理论针刺治疗呃逆临证撷要	<正>李静茁教授为吉林大学白求恩第二医院针灸科主任,硕士研究生导师,吉林省针灸学会副会长,全国第二批老中医药专家学术经验继承人。呃逆亦称"哕"、"哕逆",《内经》有"胃为气逆为哕",即西医的单纯性膈肌痉挛。李静茁教授认为呃逆乃气机失调所致,临床治疗"气病"时可取"气海",此"气海"非脐下之气海一穴,根据功能
126356	王馨然治疗乳腺癌术后经验	<正>王馨然主任医师是江苏省苏北人民医院中医科创始人之一,江苏省扬州市名老中医,从事中医医疗、教学及科研工作50余年,学验俱丰,擅长治疗疑难杂病,尤其对乳腺癌的治疗有独到经验。我们随师学习10余年,耳濡目染,颇有心得。兹将王馨然老师治疗乳腺癌术后的临床思路和用药经验归纳如下。
126359	舒心汤治疗广泛性焦虑症的对照研究	目的观察舒心汤治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法将120例广泛性焦虑症患者随机分为2组。治疗组60例治以舒心汤,对照组60例予黛力新治疗,2组均21 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效及采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果治疗组总有效率98.33%,对照组总有效率86.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后HAMA、SAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结论舒心汤煎剂治疗广泛性焦虑症安全有效。
126360	中医分时辨治糖尿病合并抑郁症46例临床观察	目的观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法将127例糖尿病合并抑郁症患者随机分为3组。中药组46例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;西药组41例予盐酸氟西汀胶囊口服治疗;基础治疗组40例仅维持原糖尿病基础降糖药物治疗不变。3组均治疗12周,分别观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医症状改善情况,检测血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较本组治疗前下降(P<0.05);中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较基础治疗组下降(P<0.05,P<0.01);中药组治疗后HAMD、HAMA量表积分较西药组下降明显(P<0.01)。中药组、西药组FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.05,P<0.01);基础治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc均较本组治疗前升高(P<0.05)。中药组、西药组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较基础治疗组降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.01)。中药组治疗后FPG、TG、TC均较西药组降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.01)。中药组除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均较西药组改善明显(P<0.05,P<0.01);中药组、西药组中医症状均较基础治疗组改善(P<0.01)。结论中医分时辨治糖尿病合并抑郁症较西药可有效改善患者的血糖、血脂,降低HAMD、HAMA量表积分。
126361	峻下逐饮法治疗百日咳36例	<正>2009-10—2010-04,笔者运用峻下逐水法治疗百日咳36例,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》[1]确诊。1.2一般资料本组36例均为我院内科门诊患者,均为痉咳期或前驱期患者。男19例,女17例;年龄最大6岁,最小1岁;病程最长15 d,最短5 d。1.3治疗方法治以峻下逐水法。药物组成:大戟、芫花、
126362	肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征40例临床观察	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征,其发病机制尚未完全明确。2009-01—2010-01,我们运用肠宁方治疗腹泻型IBS 40例,并
126366	中医药治疗糖尿病视网膜病变研究进展	<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retin-opatny,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是糖尿病并发症之一,严重影响人们的健康和生活[1]。兹将中医药治疗糖尿病视网膜病变研究进展综述如下。1病因病机糖尿病属中医学消渴范畴,古代中医对DR无明确记载,其相关内容的记载散见于古医籍中,属中医学视瞻
126367	中医药治疗特发性肺纤维化研究概况	<正>特发性肺纤维化(idiopathic pul-monary fibrosis,IPF)是指原因不明,以普通型间质性肺炎为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为播散性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。IPF可导致广泛肺纤维化,即疤痕组织,从而引起肺疤痕癌、肺泡细胞癌、腺癌等,导致患者
126368	微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例临床观察	<正>肛瘘临床一般分为高位和低位2类。高位肛瘘因其位置高,原发病灶常常隐蔽,病变牵涉的肌肉数量多,手术时易损伤耻骨直肠肌而影响肛门括约功能,甚至引起肛门失禁,手术操作比较困难。2009-11—2010-11,我们应用微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例,并与传统术式治疗72例对照观察,结果如下。
126370	除痹洗剂不同剂型治疗膝关节骨关节炎的临床疗效观察	<正>膝关节骨关节炎是最常见的关节病,世界卫生组织(WHO)统计,骨关节炎在女性患病率中占第4位,在男性患病率中占第8位[1]。随着我国人口的老龄化,骨关节炎患者会不断增加。骨关节炎发病因素较为复杂,现代医学在治疗方面尚缺乏有效的手段,故研制出高效、方便的中药新药,其应用前景非常广阔。除痹洗剂为我院骨伤科临床应用20多年的经验方,其水煎剂湿热敷对骨关节炎有
126371	止呃汤治疗卒中后呃逆38例疗效观察	<正>卒中后呃逆是急性脑血管病常见的并发症之一,是由中枢神经病变作用于膈神经发生的病症,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症[1]。2006-01—2010-06,我们采用止呃汤治疗卒中后呃逆38例,并与西药治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部68例均为我院神经内科住院患者,随机分为2组。治疗组38例,男24例,女14例;年龄
126372	二妙燥湿止痒洗剂治疗肛周湿疹300例	<正>肛周湿疹是一种常见的非传染性肛门皮肤病,是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。临床上以瘙痒、破流脂水、多形性损害、容易复发为其特点,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶可蔓延至臀部、会阴及阴部。中医称为肛门风湿疡、肛门湿疡、肛门顽湿、肛周风、血风疮等。1995-02—2009-10,我们采用二妙燥湿止痒洗剂坐浴治
126373	理肠方治疗腹泻型肠易激综合征75例疗效观察	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的一种有特殊病理生理基础的、独立性的肠功能紊乱性疾病。IBS的特征为肠道壁无器质性病变,但整个肠道对刺激的生理性反应有过度或反常现象,表现为腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替发作,有时粪中带有大量黏
126374	加味生化汤配合乳房按摩治疗产后恶露不绝106例	<正>产后恶露不绝是产后常见病、多发病。2005-01—2009-10,我们采用加味生化汤配合乳房按摩治疗产后恶露不绝106例,并与益母草颗粒口服治疗100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料206例均为我院妇产科门诊患者,随机分为2组。治疗组106例,平均年龄(26.67±3.48)岁;恶
126376	帕金森病临床中医证型及证治初探	<正>帕金森病(parkinson's disease,PD)是常见的中老年人神经系统变性疾病,中医学称为颤证。PD起病缓慢,逐渐进展。临床以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征,60岁以上人群中患病率为1%,是严重危害人类健康的疾病之一[1]。多数中医学者将PD分为痰热动风证、血瘀动风证、气血两虚证、肝肾不足证和阴阳
126377	参茸强力散配合针灸治疗眼型重症肌无力120例临床研究	<正>重症肌无力(myasthenia graivis,MG)是目前比较难治的神经系统自身免疫性疾病。2008-01—2009-12,我们应用参茸强力散配合针灸治疗眼型重症肌无力120例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部120例均为我院重症肌无力科住院患者,男56例,女64例;年龄最小18岁,最大64岁;病程最短18 d,最长20年;<1年38例,1~5年69例,>5年
126378	内外合治活动期类风湿关节炎120例疗效观察	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫性疾病。国内报道RA发病率约为0.32%~0.40%,各年龄组人群均可发病[1]。70%以上的RA患者存在关节侵蚀性改变,其中约90%发生在疾病发展的前两年;约14%的RA患者在发病的12个月以内就不得不停止工作[2],严重影响了患者的生活质
126379	水牛角地黄汤治疗慢性再生障碍性贫血265例临床观察	<正>慢性再生障碍性贫血(以下简称再障),是指由各种原因引起的骨髓造血功能障碍,造成一系或多系血细胞减少的一种疾病。2005—2009年,我们采用自拟水牛角地黄汤治疗慢性再障265例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组265例全部为我院血液科患者,门诊105例,住院160例;男185例,女80例;年龄3~82岁,平均42.5岁;病程3个月~25年,平均10.6年;全血细胞
126380	从痰论治中风	<正>中风病发病率、死亡率、致残率、复发率均高,日益引起医学界乃至整个社会的普遍关注。痰既是一种病理产物,又是一种继发的致病因素,是临床多种疾病的重要病因。古今大量的临床实践证明,中风的形成、发展与痰有密切关系,痰在中风发病中占有重要的地位。因此,从痰论治中风至为重要。
126381	胃妙汤治疗慢性萎缩性胃炎	<正>慢性萎缩性胃炎是胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的慢性萎缩性病变。现代医学认为,本病与胆汁反流、幽门螺杆菌感染、机体免疫功能低下等因素有关。中医学认为,慢性萎缩性胃炎的发生多与饮食不节、情志失调、外感邪气、脾胃虚弱等有关,初起以湿热阻滞、气郁不
126382	慢性咽炎从五脏论治思路	<正>慢性咽炎属中医学喉痹范畴,主要表现为咽部红肿疼痛,痒涩不适,异物感等,影响患者的生活工作质量。咽喉上接口腔,下连肺胃,又是经脉循行之要冲,通过经络的联系与五脏关系密切,构成了咽喉与五脏在生理方面的相互依赖,在病理变化方面相互影响的整体关系。中医学认
126383	试论疏肝健脾、寒温并用法治疗腹泻型肠易激综合征	<正>肠易激综合征属于胃肠功能紊乱性疾病,临床表现为长期反复的腹痛,伴随排便次数与性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生物化学异常改变的症候群。腹泻型肠易激综合征以大便稀溏为主,属中医学泄泻、腹痛等范畴。在中医临证辨治时,笔者体会肠易激综
126384	加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗患者症状及血脂的影响	目的观察在健脾法指导下,加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗(IR)患者症状及血脂的影响。方法将60例IR患者随机分为2组,治疗组30例予加味桂枝人参汤口服,对照组30例予马来酸罗格列酮片口服。2组均2个月为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组临床疗效和血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化。结果全部60例,治疗过程中脱落3例,其中治疗组1例,对照组2例。治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率71.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后TC、TG、LDL-C及VLDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C及VLDL-C均低于对照组(P<0.01),HDL-C高于对照组(P<0.01)。结论加味桂枝人参汤可调节IR患者脂代谢,明显改善IR患者的临床症状,其疗效优于西药马来酸罗格列酮。
126385	甘露消毒丹加减治疗胆汁反流性胃炎60例	<正>胆汁反流性胃炎属中医学胃脘痛、嘈杂、呕苦、痞满等范畴,是由多种原因引起胆汁、胰液和肠内碱性液体向胃内反流引起胃黏膜充血、水肿等炎性病变。2004-08—2009-03,笔者以甘露消毒丹加减治疗胆汁反流性胃炎脾胃湿热型60例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法
126386	牵引下行夹脊穴穴位注射治疗顽固性神经根型颈椎病30例临床观察	目的观察牵引状态下行夹脊穴穴位注射治疗顽固性神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例顽固性神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组30例在牵引状态下行夹脊穴穴位注射,对照组30例常规予以颈椎病推拿配合颈椎牵引。2组均10 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效,随访6个月比较2组复发率。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组复发率12.0%,对照组复发率58.8%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论牵引状态下行夹脊穴穴位注射是治疗顽固性神经根型颈椎病的有效的方法。
126387	针刀疗法配合腰痛灵汤治疗腰椎间盘突出症90例临床观察	<正>腰椎间盘突出症系由于腰椎间盘纤维环退变或外伤发生裂隙,在外力作用下,使髓核等间盘组织向后或外方膨出或突出,刺激、压迫脊髓神经根,进一步导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导性损害,出现腰痛、坐骨神经痛,甚至明显的神经功能障碍的一种疾病。2009-03—2010-12,我们采用针刀疗法配合腰痛灵汤综合治疗腰间
126388	立式调气复位法配合针灸和中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床研究	<正>腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一,表现为腰痛及下肢放射性疼痛,亦有部分患者只表现为下肢症状,而无腰痛。2005-01—2010-12,我们采用立式调气复位法配合针灸和中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症169例,并与常规推拿手法配合针灸和中药熏蒸治疗158例对照
126389	厌食运脾贴外敷配合理疗治疗小儿缺锌性厌食症临床观察	<正>小儿厌食症是以长期食欲不振、厌恶进食为特点的疾病,大多不伴有其它症状。但病程长者往往影响小儿的生长发育,导致全身消瘦,抵抗力差。2008-10—2010-08,我院采用自拟中药厌食运脾贴外敷配合理疗治疗小儿厌食症78例,并与应用葡萄糖酸锌口服液、21-金维他治疗
126391	隔姜灸联合针刺法治疗支气管哮喘缓解期30例临床观察	<正>支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势,严重影响了人类的生命质量。目前多数患者经西医常规治疗临床症状可得到控制,临床属慢性持续或缓解期[1]。2009-03—2010-10,我们采用隔姜灸联合针刺法结合西医常规治疗支气管哮喘缓解期30例,并与单纯西
126392	辨证论治少弱精子症经验	<正>少弱精子症是男性不育症中常见病、多发病。目前,少弱精子症的病因仍不明确,现代医学尚无有效的治疗措施。我们根据多年的临床经验,运用中医理论,根据患者的临床表现分型辨证论治,取得了较为满意的效果,介绍如下。1阴阳俱损型由于先天不足或后天失养,或大病久病之后,失于调
126397	白及愈疡汤对溃疡性结肠炎大鼠的免疫调节作用的影响	目的观察白及愈疡汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的免疫调节作用。方法将50只Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、阳性药对照组和白及愈疡汤大、小剂量组,各10只。除空白对照组正常饲养外,其余4组结肠内注入7%冰乙酸造模。空白对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液10mL/(kg.d),白及愈疡汤大、小剂量组分别予白及愈疡汤40、20 g/(kg.d)(分别为成人量的20、10倍),阳性药对照组予巴柳氮钠胶囊混悬液10 mg/(kg.d)(成人量的10倍)。各组均灌胃给药,每日1次,疗程1周。各组观察红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、补体(C)3。结果模型对照组ESR、CRP均较空白对照组升高(P<0.05),IgG、C3均较空白对照组降低(P<0.05)。阳性药对照组和白及愈疡汤大、小剂量组ESR、CRP均较模型对照组降低(P<0.05),IgG、C3均较模型对照组升高(P<0.05)。白及愈疡汤小剂量组ESR、CRP均高于白及愈疡汤大剂量组(P<0.05)。结论白及愈疡汤对UC大鼠具有免疫调节作用。
126399	经方治验4则	<正>经方之说最早见于汉代,《汉书.艺文志.方技略》载有经方11家,指医家在治疗过程中发现确有疗效的"经验之方"。后世所称经方是指仲景《伤寒论》113方、《金匮要略》226方,立方用药法度严谨且药专力宏,被历代医家奉为圭臬。我们在临证实践中,体会到经方是中医学辨证
126400	热毒宁注射液致药疹1例	<正>热毒宁注射液具有较强的退热、抗病毒、抗炎、提高免疫力的功效,在病毒性疾病的治疗中具有起效快、疗效好、安全性高的优点,不良反应尚无临床报道。我科收治1例热毒宁注射液致药疹(低热、瘙痒、皮疹)病例,报告如下。1典型病例吴某,女,45岁。主因发热、咳嗽、咳痰3 d于2010-
126401	鼻渊口服液的制备及质量控制	<正>鼻渊口服液是哈励逊国际和平医院制剂科在相关科室配合下自行研制的中药制剂,冀药制字Z20051503。组方药材经有效部位提取并制备成口服液,具有疏风解毒、祛风除湿、散结排脓、疏通鼻窍之功效,用于风热邪毒、袭肺犯鼻、鼻腐流涕、鼻塞头痛;急慢性鼻炎、鼻窦炎见上述
126402	升陷汤加味方对兔病态窦房结综合征模型心率及窦房结电生理、组织病理的影响	目的观察升陷汤加味方对兔病态窦房结综合征模型心率(HR)及窦房结电生理、组织病理的影响,并探讨其作用机制。方法将30只清洁级健康日本大耳白兔采用随机、平行对照的方法,按随机数字表分为空白对照组、模型组、心宝丸组及中药高、中、低剂量组,每组各6只。空白对照组、模型组分别予蒸馏水15 mL/d,心宝丸组予心宝丸悬浮液0.18 g/(kg.d)(将心宝丸以蒸馏水15 mL溶解),中药高、中、低剂量组分别予升陷汤加味方86.2、43.1、21.5 g/(kg.d)(中药配方颗粒用蒸馏水15 mL溶解)。以上各组于造模前连续灌胃给药7 d。7 d后打开各组兔胸腔,暴露右心耳,空白对照组持续呼吸、心电监护;模型组、心宝丸组及中药高、中、低剂量组予20%甲醛溶液湿敷窦房结区建立病态窦房结综合征模型,持续呼吸、心电监护。造模成功后,观察各组兔造模前、造模成功后5、30 min及1、2 h的HR。测定各组兔窦房传导时间(SACT)、窦房结恢复时间(SNRT)及校正窦房结恢复时间(CSNRT)。窦房结电生理测定结束后2 h取各组兔上下腔静脉之间的窦房结组织,常规打蜡、包埋、苏木素—伊红(HE)染色,观察窦房结组织病理改变。结果造模成功后5、30 min及1、2 h,模型组HR与本组造模前和空白对照组同期比较均明显下降(P<0.05),心宝丸组及中药高、中、低剂量组HR均明显高于模型组同期(P<0.05),中药中、低剂量组HR低于中药高剂量组和心宝丸组同期(P<0.05),中药高剂量组HR与心宝丸组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组SACT、SNRT及CSNRT与空白对照组比较均明显延长(P<0.05),心宝丸组及中药高、中、低剂量组SACT、SNRT及CSNRT与模型组比较缩短(P<0.05),中药中、低剂量组SACT、SNRT及CSNRT与中药高剂量组和心宝丸组比较差异有统计学意义(P<0.05),中药高剂量组SACT、SNRT及CSNRT与心宝丸组比较差异无统计学意义(P>0.05)。高倍镜(×400)下窦房结组织病理观察可见心宝丸组及中药各剂量组的窦房结细胞损伤情况均轻于模型组。结论升陷汤加味方能有效对抗窦房结急性损伤导致的病态窦房结综合征,对窦房结具有保护作用,并呈一定的量效依赖关系,其作用机制可能是通过扩张血管,改善窦房结的血液供应而促进窦房结的功能恢复;改善细胞膜的离子通道进而提高窦房结的自律性;保护心肌,增强心肌的收缩和舒张功能从而抑制心律失常的发生。
126403	中西医结合治疗扁平疣疗效观察	<正>扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病,好发于青壮年颜面部和手背部,临床治疗比较棘手。2008-05—2010-09,我们采用自拟中药煎剂外敷联合卡介苗素肌肉注射治疗扁平疣42例,并与喷昔洛韦乳膏外涂联合卡介苗素肌肉注射36例对照观察,结果如下。
126404	中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症40例临床观察	<正>瘙痒是皮肤病的一个主要自觉症状,临床上以瘙痒为主要症状的慢性皮肤病患者约占就诊人数的15%～20%,常见疾病有慢性湿疹、慢性荨麻疹、老年皮肤瘙痒症、神经性皮炎等。
126405	中西医结合治疗肩关节周围炎70例	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)又称粘连性肩关节炎、漏肩风、凝肩、冻结肩、五十肩等。肩周炎不是独立的疾病,而是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。好发于40岁以上患者,以50～70岁中老年人发病率最高,女性多于男性(3∶1),左、右肩均可发病,部分患者为双肩[1]。
126406	中西医结合治疗重症天疱疮1例	<正>天疱疮是一种自身免疫性疾病,目前大剂量激素治疗重症天疱疮效果差,且激素副作用是造成死亡的主要原因之一。我们采用中西医结合疗法治疗重症天疱疮1例,报道如下。
126407	中西医结合治疗过敏性紫癜100例临床观察	目的观察中西医结合治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效。方法将200例HSP患者随机分为3组。中药组45例予中药煎剂治疗,西药组55例予西药治疗,中西医结合组100例予中西药结合治疗。3组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果中西医结合组痊愈率均高于中药组和西药组(P<0.05)。中药组、西药组和中西医结合组血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板压积(PCT)均较本组治疗前降低(P<0.05),MPV、PDW、PCT可作为临床疗效评价的参考。3组治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(KPTT)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPV、PDW、PCT均增加,与HSP发病呈正相关,提示血小板可能参与HSP发病过程。中西医结合治疗HSP,均符合HSP病机,二者联合应用,既增强了治疗作用,又减少了西药不良反应,取得良好疗效。
126408	中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病肺功能及血气指标的影响	目的观察中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气指标的影响。方法将66例COPD患者随机分为2组各33例,均予常规解痉平喘、止咳祛痰治疗,治疗组在对照组基础上予中西医结合综合治疗,观察2组肺功能及血气指标变化。结果 2组治疗后二氧化碳分压[p(CO2)]和氧分压[p(O2)]、用力呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后第1 s用力呼气量(FEV1)占预计值百分比与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后p(CO2)、p(O2)、FVC、FEV1/预计值、PEF组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论中西医结合综合治疗可有效改善稳定期COPD肺功能及血气指标,有利于提高稳定期COPD患者的生存质量。
126409	中西医结合治疗高血压性脑出血术后早期抑郁症68例	<正>2007-10—2010-10,我们采用中西医结合治疗高血压性脑出血(hypertensive intracranial hemorrhage,HICH)术后早期抑郁症68例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组68例均为陕西中医学院附属医院脑外科住院患者,均首次发病,男29例,女39例;年龄32~73岁,平均(47.5±2.7)岁;病程4~30 d,平均(18.2±2.7)d;血肿体积23~75 mL;出血量≤30 mL者
126410	中西医结合治疗2型糖尿病61例临床观察	<正>2005-04—2010-12,我们采用中西医结合疗法治疗2型糖尿病61例,并与常规西医治疗61例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部122例均为我院内科住院患者,随机分为2组。治疗组61例,男43例,女18例;年龄41~71岁,平均(56.11±7.44)岁;病程11个月~28年,平均(9.87±2.41)年;体质量指数(24.4±5.8)kg/m2。对照
126411	扩张型心肌病护理体会	<正>扩张型心肌病的主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。该病常伴心律失常,病死率高,在我国发病率为13/10万～84/10万不等,男女患病比为2.5∶1[1],因多数病情较重,成为临床治疗、护理的难点。因此,住院期间密切观察患者病情,及时给予有效护理措施,改善患者的生活质量尤为重要。现将本院心内科对扩张型心肌病患者的护理体会介绍如下。
126415	子宫肌瘤手术患者的心理护理体会	<正>子宫肌瘤是最常见的女性生殖器良性肿瘤,多见于30～50岁,20岁以下较少见。目前,手术治疗是主要治疗措施,手术前后的护理,尤其是心理护理对于顺利完成手术及其他治疗,避免或减少并发症的发生具有重要意义。随着现代医学模式的转变及整体护理的开展,对患者的护理不只是以患者的疾病为中心,而是将护理对象的心理研究与护理学结合,发展成为护理心理学。运用护理心理学进行心理护理,使护患相互配合,可提高护理质量,稳定患者的情绪,使之主动配合手术治疗,并对术后的早日康复,有着积极地作用。
126416	益赛普联合微创电子针镜治疗强直性脊柱炎的护理体会	<正>强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种主要侵犯中轴关节的全身性、慢性、进行性炎性疾病。我国约有300万人患病,男性发病率是女性的4倍以上,尤以青壮年多见,15～30岁居多[1]。
126421	肝硬化致消化道出血患者108例护理体会	<正>2005-06—2010-07,笔者对肝硬化致上消化道出血患者108例进行护理,体会如下。1资料与方法1.1临床资料本组108例全部为我所住院患者,男81例,女27例;年龄34~76岁,平均56岁;出血诱因:进食硬质食物21例,情绪激动21例,过度劳累19例,口服片剂药物16例,用力排便11例,诱因不明20例;呕血92
126422	新生儿缺氧缺血性脑病的护理及预防	<正>新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalo-pathy,HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流量减少或暂停而导致的胎儿及新生儿脑损伤[1],是新生儿致残和死亡的主要原因之一。因此,掌握HIE的治疗和护理,对于促进患儿早日康复,降低致残率和死亡率尤为重要。2005-01—2008-06,我们对150例缺氧缺血性
126423	复脉汤治疗缓慢性心律失常46例临床观察	<正>缓慢性心律失常为临床常见病,是以心率缓慢、心室率低于60次/min为特征的一类心律失常,临床常见于窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房内传导阻滞、室内传导阻滞、室上性和室性逸搏及病态窦房结综合征等。
126424	补阳还五汤加味配合西药常规治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床观察	<正>冠心病心绞痛是心内科常见病、多发病,常反复发作,严重可导致急性心血管事件。2008-01—2010-02,笔者用补阳还五汤加味配合西药常规治疗62例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,并与西药常规治疗60例对照观察,结果如下。
126426	下肢深静脉血栓后遗症研究进展	<正>下肢深静脉血栓后遗症(post-thrombotic syndrome,PTS)是下肢深静脉血栓的远期并发症,其主要典型临床表现包括疼痛、肿胀、浅静脉曲张、皮肤改变(色素沉着、湿疹、硬化)等,严重者将发生静脉性溃疡。由于下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发病率呈逐年上升趋势,PTS也
126427	抗敏消癜汤配合西药治疗过敏性紫癜32例	<正>过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,是血管炎综合征中最常见的一种,其发病率呈逐年增加的趋势[1],是一种以毛细血管炎为主要病理改变的变态反应性疾病,常以皮下出血点、关节疼痛等为主要症状。单纯使用葡萄糖酸钙加激素类药物治疗,虽有疗效,但易
126428	综合干预对慢性充血性心力衰竭合并糖尿病患者的影响	<正>慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏疾病的终末阶段。糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见的内分泌代谢疾病,随着DM发病率的增高,DM合并CHF的患者也在增多,两者经常伴发出现,且预后不良。2009-05—2010-06,我们对CHF合并DM的患者给予综合干预,结果如下。
126429	钩藤决明方配合盐酸贝那普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压临床观察	目的观察钩藤决明方配合盐酸贝那普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压临床疗效。方法将60例肝阳上亢型原发性高血压患者随机分为2组,对照组30例予盐酸贝那普利片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加钩藤决明方治疗。2组均4周为1个疗程,2个疗程后观察2组临床疗效、中医临床症状及血压变化。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率63.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);在改善中医临床症状方面2组治疗后均优于本组治疗前,且治疗组在改善眩晕、头痛、头昏胀及急躁易怒方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后舒张压和收缩压较治疗前均明显下降(P<0.05),2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论钩藤决明方配合盐酸贝那普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压有较好的疗效。
126430	生脉注射液对急性髓系白血病化疗毒副反应的影响	<正>化疗是急性髓系白血病治疗的重要组成部分,但化疗的毒副反应能影响化疗用药的剂量和时间,有的患者甚至因为化疗的毒副反应而中断治疗。近年来扶正培本中药在化疗的增效减毒方面的研究取得了一定的效果。
126431	理气化痰活血汤配合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病78例临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,C0PD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。
126432	中医养生治未病对提高支气管哮喘缓解期患者生活质量的调查分析	<正>2008-11—2010-04,我们对中医养生治未病康复教育需求进行调查分析,并采取相应的对策,提高支气管哮喘缓解期患者生活质量,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部320例均为河北省石家庄市中医院呼吸内科(160例)和河北省石家庄市第九医院呼吸内科
126433	安肠方合双歧杆菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征34例疗效观察	<正>2010—2011年,我们采用安肠方合双歧杆菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)34例,并与补脾益肠丸治疗27例对照观察,结果如下。
126435	三黄止血汤配合西药治疗肝硬化上消化道出血38例	<正>2008-01—2010-12,笔者应用三黄止血汤配合西药治疗肝硬化上消化道出血38例,并与醋酸奥曲肽注射液治疗37例对照观察,结果如下。
126436	肝硬化上消化道出血与季节变化的时间序列分析	目的运用时间序列分析法探讨肝硬化上消化道出血发病的季节规律。方法以"肝硬化"和"上消化道出血"为关键词,检索中山大学附属第一医院病案室1999-01-01—2006-12-31住院病例共469例。按照中国阴阳历的季节划分标准划分季节,统计各季节发病构成比;运用χ2分析Child-Pugh分级分布与四季的关系;运用时间序列分析法分析肝硬化上消化道出血的时间规律;运用相关分析法分析肝硬化上消化道出血的时间规律与气温的关系。结果 1999—2006年,肝硬化上消化道出血冬、春季发病构成比明显高于夏、秋季,并且各年变化趋势相似;Child-Pugh分级B、C级冬、春季发病率明显高于夏季(P<0.05),B+C级冬、春季发病率高于夏、秋季(P<0.05);肝硬化上消化道出血发病1~4月、12月及冬、春季的季节指数均>100,且再出血冬、春季的季节指数>100;肝硬化上消化道出血各月患者人数构成比与该月平均气温呈明显负相关(r=-0.886,P<0.01)。结论肝硬化上消化道出血事件的发生与季节变化有一定关系,主要发生在冬、春季,冬、春季节人体内热外寒的体质可能是肝硬化患者发生上消化道出血的内在机制。
126437	理气降浊方配合心理干预治疗功能性消化不良100例临床观察	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是消化内科一种常见疾病,严重影响患者的生活质量。其病因及发病机制目前不甚清楚,许多学者认为部分FD患者与精神状态(焦虑或抑郁)及心理因素有关[1]。2009—2010年,我们采用理气降浊方配合心理干预治疗FD 100例,并与多潘立酮片治疗100例对照观察,结果如下。
126438	滋肾柔肝方配合常规西药治疗自身免疫性肝炎48例临床观察	目的观察滋肾柔肝方配合常规西药治疗自身免疫性肝炎临床疗效。方法将78例自身免疫性肝炎患者随机分为2组,对照组30例予胸腺肽100 mg加入5%葡萄糖注射液100 mL,每日1次静脉滴注,治疗1个月后,改云芝菌胶囊3粒,每日3次口服,治疗2个月;甘草酸二铵200~300 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,每日1次静脉滴注,治疗1个月后,改甘利欣150 mg,每日3次口服,治疗2个月。治疗组48例在对照组治疗基础上加用滋肾柔肝方,每日1剂,水煎取汁300 mL分早晚2次服。治疗3个月后观察2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)]、免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM及T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)变化。结果 2组治疗后ALT、AST、γ-GT、ALP及TBiL与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),肝功能均有改善;2组治疗后ALT、AST及TBiL比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善更明显。2组治疗后IgG均下降(P<0.05),治疗组治疗后下降更明显(P<0.05)。2组治疗后CD4、CD8均有改善(P<0.05),CD4以治疗组治疗后改善更显著(P<0.05)。结论滋肾柔肝方配合常规西药治疗自身免疫性肝炎有较好疗效,对恢复肝功能及调节免疫功能有较好的疗效。
126439	浮膝损伤16例治疗体会	<正>浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时骨折,使膝关节两侧力臂丧失完整性而呈漂浮状态的一种高能量损伤。浮膝损伤骨折类型复杂,常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。2008-07—2009-07,我们根据患者骨折类型和个体差异,手术治疗浮膝损伤16例,结果如下。
126441	中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察	<正>腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,主因扭伤、负重和椎间盘的退行性病变,导致椎间盘纤维环破损,髓核突出压迫硬膜外或神经根鞘膜外脂肪组织,使该组织发生变性水肿、充血、粘连、纤维组织增生等无菌性炎症变化,而引起以腰腿痛等为主要表现的病症。
126442	空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折150例疗效观察	目的观察空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将300例股骨颈骨折患者随机分为2组,治疗组150例空心加压螺纹钉内固定手术后予中药分期治疗,对照组150例空心加压螺纹钉内固定手术后予骨肽片治疗,2组均服用药物3个月,观察2组临床疗效,对患者采用Merled’Aubigue髋关节功能评分进行比较,随访1年观察远期疗效。结果治疗组优良率81.33%,对照组优良率66.67%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组Merled’Aubigue髋关节功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组骨折愈合率、骨折愈合但继发股骨头坏死率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折,是促使骨折愈合、改善髋关节功能和提高生活质量切实有效的一种途径和方法。
126443	益心脾除寒湿法联合外科手术治疗单纯性下肢静脉曲张致静脉淤积性溃疡80例	目的观察益心脾除寒湿法联合外科手术治疗单纯性下肢静脉曲张致静脉淤积性溃疡(以下简称下肢静脉淤积性溃疡)临床疗效。方法将160例下肢静脉淤积性溃疡患者随机分为2组,对照组80例予大隐静脉高位结扎、分段抽剥及交通支结扎术治疗,治疗组80例在对照组的基础上予益心脾除寒湿法治疗。2组均15 d为1个疗程,连续3个疗程。观察2组主要症状、体征、舌象及脉象改善率和总有效率。结果治疗组主要症状、体征、舌象及脉象改善率均高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论益心脾除寒湿法联合外科手术治疗下肢静脉淤积性溃疡疗效确切。
126444	微波组织凝固合消炎生肌膏治疗痔60例临床观察	目的观察微波组织凝固(MTC)合消炎生肌膏治疗痔的临床疗效。方法将120例痔患者随机分为2组,治疗组60例采用MTC合消炎生肌膏治疗;对照组60例采用传统外科手术治疗。2组均治疗1周,随访90 d。观察2组手术时间、术中出血量及住院时间;术后30 d统计2组疗效,90 d观察2组复发率。结果治疗组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P<0.05);2组总有效率、复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 MTC合消炎生肌膏治疗痔具有手术、住院时间短及出血量少、复发率低的优点,疗效优于传统外科手术。
126445	复方祛毒洗剂熏洗坐浴在混合痔术后的疗效观察	<正>由于肛门周围组织疏松、神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性,致肛肠疾病术后患者患处疼痛剧烈、水肿、渗血,创口愈合缓慢,给患者带来很大的痛苦。2003-08—2009-11,我们对混合痔术后患者采用复方祛毒洗剂熏洗坐浴,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部512例均为我院肛肠科住院患者,
126447	防治慢性前列腺炎反复发作的相关对策探讨	<正>慢性前列腺炎是由不同原因所致的一类综合征,以排尿、贮尿期刺激症状和盆腔疼痛为主要表现,是青壮年男性的常见病、多发病。慢性前列腺炎病因和发病机制尚未完全明了,目前研究认为与病原体感染、盆腔静脉性疾病、氧化应急作用增强、免疫和神经内分泌功能异常、物理和化学因素刺激、锌含量和前列腺抗菌因子活性抑制及精神心理因素有关[1]。
126448	保元胶囊治疗原发性肾病综合征高凝状态30例临床观察	<正>原发性肾病综合征(pfimary nephon systom,PNS)患者血液存在高凝状态已被许多研究证实[1]。2005—2009年,我们在常规西药治疗基础上加用保元胶囊治疗PNS30例,并与常规西药治疗30例对照观察,结果如下。
126449	耳穴电针联合中西药综合治疗慢性前列腺炎临床疗效观察	<正>慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病,多为非细菌性前列腺炎。2009-01—2010-12,我们采用耳穴电针联合中西药综合治疗慢性前列腺炎100例,并与西药常规治疗、中西药结合治疗各100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部300例均为我院泌尿外科门诊慢性前列腺炎患者,均于2周前停止相关治疗,随机分为3组。
126450	维生素K缺乏时鼠尿理化性质的改变与尿结石形成的关系	目的观察无维生素K饲料喂养大鼠尿液理化性质的改变与尿结石形成的关系。方法应用不同的饲料和饮水喂养雄性W ister大鼠4周,观察各组鼠尿量及理化指标的变化,分析其与尿结石形成的关系;并且高压液相法测定各组血浆维生素K1的浓度。结果缺乏维生素K动物实验模型成功;缺乏维生素K饲料组大鼠尿量、尿钙和草酸的24 h排出量明显高于对照组,同时尿pH值显示缺乏维生素K饲料组鼠尿明显酸化。结论当体内维生素K缺乏时,鼠尿理化性质改变有利于尿结石形成趋势。
126451	保胎灵片结合西医治疗早期先兆流产80例	目的观察在常规西医治疗基础上采用保胎灵片治疗先兆流产的临床疗效。方法将早期先兆流产80例随机2组。对照组40例予维生素E胶丸100 mg,每日1次口服;注射用绒促性素根据血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕周酌情增减剂量,隔日1次肌肉注射;黄体酮注射液20 mg,隔日1次与注射用绒促性素交替肌肉注射。治疗组40例在对照组治疗基础上予保胎灵片5片,每日3次口服,2组均2周为1个疗程。结果治疗组有效率87.50%,对照组有效率77.50%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组阴道出血停止时间和小腹疼痛或腰痠胀痛消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组短于对照组。结论在常规西医治疗基础上采用保胎灵片治疗先兆流产可迅速改善症状,缩短用药时间,优于单纯常规西医治疗。
126452	四物汤联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕症妊娠后相关指标临床观察	<正>2008-03—2010-12,我们采用单纯枸橼酸氯米芬片治疗不孕症30例,并与四物汤联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕症32例对照,观察治愈患者妊娠后相关指标及分娩情况,结果如下。
126453	宫腔镜下输卵管插管注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床观察	<正>输卵管妊娠是异位妊娠中最常见的一种,当输卵管妊娠流产和破裂时,可引起腹腔内严重出血,如抢救不及时,可危及母婴的生命。输卵管妊娠中有10%患者易再患输卵管妊娠,50%~60%的患者不孕[1]。对有生育要求的孕妇,在治疗中保留输卵管组织的完整性和恢复输卵管的生
126454	妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作50例临床观察	目的观察妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为2组,对照组50例采用常规治疗并雾化吸入沙丁胺醇,治疗组50例在常规治疗的基础上每晚加妥洛特罗贴剂贴于患儿天突、定喘、膻中、肺俞穴位的一处或两处,均每日更换1次。2组均5~7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果 2组症状、体征平均消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率96%,对照组总有效率94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效显著。
126455	西医常规配合经关元、神阙透皮治疗小儿感染性腹泻60例临床观察	<正>腹泻是世界性公共卫生问题,全球大约每年至少10亿人次发生腹泻,根据世界卫生组织调查,每天大约1万人死于腹泻[1]。在我国,腹泻病同样是儿童的常见病,据有关资料,我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为20.1%,平均每年每个儿童年发病3.5次,其死亡率为0.51%[1]。2002-06—2009-06,我们采用西医常规配合
126456	醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎31例疗效观察	目的观察醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效。方法将病毒性脑炎患儿61例随机分为2组,对照组30例予常规治疗,治疗组31例在对照组治疗基础上加醒脑静注射液治疗。2组均治疗10 d后观察疗效。结果 2组症状改善时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。治疗组治愈率87.1%,对照组治愈率63.3%,治疗组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎疗效显著。
126459	复方苦参注射液联合动脉灌注化疗治疗食管癌23例疗效观察	<正>食管癌是临床常见的恶性肿瘤,死亡率较高[1],传统的治疗方法多采用手术切除及放化疗,但疗效欠佳,且放化疗毒副作用较大。2005-02—2009-12,我们采用复方苦参注射液联合动脉灌注化疗治疗食管癌23例,并与单纯动脉灌注化疗治疗23例对照观察,结果如下。
126461	椒目瓜蒌汤加减联合胸腔化疗治疗恶性胸腔积液30例	<正>恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,具有发展迅速、不易控制的特点,严重降低了患者的生存质量和缩短了生存时间,因此及时有效地控制胸腔积液是晚期肿瘤患者姑息性治疗的关键措施之一。2007-12—2010-12,我们应用椒目瓜蒌汤[1]加减联合胸腔化疗治疗恶性胸腔积液30例,并与单纯胸腔化疗治疗30例对照观察,结果如下。
126462	耳胀汤配合西医治疗急性分泌性中耳炎182例疗效观察	<正>急性分泌性中耳炎是以耳内胀闷疼痛、中耳积液反复形成及听力下降为主症的中耳炎性病变。若治疗不当或失治,则可迁延成慢性分泌性中耳炎(相当于中医的耳闭),造成听力的永久性损失。2005-04—2008-05,我们在西医常规治疗基础上予自拟耳胀汤治疗急性分泌性中
126467	逐瘀止血汤治疗人工流产、药物流产不全24例	<正>人工流产不全、药物流产不全为流产后阴道持续或间断出血超过10 d,或出血量大于月经量,夹有黑色血块或烂肉样组织;腰痠腹痛,有下坠感,常在阵发性腹痛后阴道出血增加,或夹有血块[1]。2008-01—2010-12,我们应用逐瘀止血汤加减治疗人工流产、药物流产不全24例,并
126468	路志正治疗痛风痹经验	<正>路志正(1923—),男,全国首届国医大师,教授,主任中医师。崇尚脾胃学说,治病注重调理脾胃。路志正教授辨证注重湿邪为患,认为湿邪伤人甚广,临床对眩晕、风湿性关节炎、类风湿关节炎、脾胃病、甲状腺功能亢进、甲状腺瘤、白塞综合征、干燥综合征、胸痹等疑难病症,均有自
126469	黄保中治疗肝硬化腹水经验	<正>黄保中(1932—),西安市中医医院主任医师,国家第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事肝病临床50余年,擅长治疗肝病、热病、肾病、脑病高热及内科杂症。提出"肝瘟"作为病毒性肝病的病名,同时认为湿热疫毒内侵是病毒性肝病的主要致病因素,肝、
126471	舒天宁颗粒对无先兆偏头痛患者生活质量的影响	目的观察舒天宁颗粒对无先兆偏头痛患者生活质量的影响及作用机制。方法将60例无先兆偏头痛患者随机分为2组,对照组30例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组30例在对照组的基础上加舒天宁颗粒治疗。2组均8周为1个疗程。1个疗程后统计2组疗效和治疗前后头痛指数、主要症状计分及生活质量变化,并对治疗组生活质量与头痛指数、伴随症状进行相关性分析。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后头痛指数与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗组治疗后主要症状计分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),对照组治疗后眩晕计分与本组治疗前比较明显下降(P<0.05),2组治疗后主要症状计分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后各维度与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05),且生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及心理健康与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。头痛指数与生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康及活力呈直线负相关性(P<0.05),眩晕与生理职能、活力、社会功能及情感职能成呈直线负相关性(P<0.05),呕吐痰涎与生理职能、总体健康、活力及社会功能呈直线负相关性(P<0.05),心烦易怒与活力、社会功能、情感职能及心理健康呈直线负相关性(P<0.05),头如裹与生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能及情感职能呈直线负相关性(P<0.05)。结论舒天宁颗粒能提高无先兆偏头痛患者的生活质量,改善其心理状况,临床疗效显著,其作用机制与解除或缓解头痛、改善临床症状有关。
126472	辨证治疗女性寻常痤疮68例疗效观察	目的观察辨证治疗女性寻常痤疮的临床疗效。方法将104例女性寻常痤疮患者随机分为2组,对照组36例予西医治疗,治疗组68例辨证为肺经风热型、肠胃湿热型及脾虚痰湿型,分别予枇杷清肺饮加减、茵陈蒿汤加味及四君子汤合四物汤化裁治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后检测2组治疗前及治疗后第2、4周后血清睾酮水平;观察2组临床疗效。结果治疗组治疗后第2、4周血清睾酮与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05);对照组治疗后第4周血清睾酮与本组治疗前比较明显下降(P<0.05);2组治疗后第4周比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率92.65%,对照组总有效率66.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论辨证治疗女性痤疮,能有效调节内分泌,疗效确切,副作用少。
126473	祛斑养阴颗粒剂对系统性红斑狼疮的生存质量的影响	目的观察祛斑养阴颗粒剂对系统性红斑狼疮(SLE)患者生存质量(QOL)的影响。方法将80例SLE患者随机分为2组。中西药组40例予祛斑养阴颗粒剂和西药常规方案治疗,西药组40例予西药常规方案治疗,在入组时即对患者进行健康状况调查问卷(SF-36)调查,治疗后观察病情改善状况、SF-36 QOL问卷调查和中医证候积分,对2组QOL方面及中医证候的改善情况进行分析。结果 2组治疗前经SF-36调查测定后,8个QOL维度的评分及综合评分经统计学检验,治疗前QOL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。中西药组治疗后各维度QOL评分及综合评分均较本组治疗前上升(P<0.05);西药组治疗后各维度QOL评分及综合评分均较本组治疗前上升,其中躯体角色(RP)、精力(VT)、心理健康(MH 3)个维度QOL评分有统计学意义(P<0.05)。中西药组治疗后各维度QOL评分及综合评分高于西药组(P<0.05)。结论祛斑养阴颗粒剂结合西药能更有效的治疗SLE,改善患者症状,提高患者QOL。
126475	扶正排铅汤治疗高血铅致小儿反复呼吸道感染60例疗效观察	目的观察扶正排铅汤治疗高血铅致小儿反复呼吸道感染的疗效及对患儿血铅浓度和呼吸道感染发作间隔时间的影响。方法将120例高血铅致反复呼吸道感染患儿随机分为2组,对照组60例予西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加扶正排铅汤。2组均3周为1个疗程,连续2个疗程,随访1年。疗程结束后测定2组治疗前后血铅浓度变化及疗效,随访统计呼吸道感染发作间隔时间。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率43.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后血铅浓度、呼吸道感染发作间隔时间与本组治疗前均明显改善(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扶正排铅汤治疗高血铅致小儿反复呼吸道感染,可提高患儿机体免疫力,促进铅毒排泄,降低患儿呼吸道感染发作频率,疗效确切。
126476	理气降浊方对功能性消化不良伴焦虑、抑郁患者的影响	目的观察理气降浊方对功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁患者的影响。方法将55例FD伴焦虑、抑郁患者随机分为2组,对照组24例予西药治疗,治疗组31例予理气降浊方治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗前后主要症状计分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及5-羟色胺(5-HT)水平变化情况。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率83.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后各症状计分及5-HT水平与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组早饱、嗳气及腹胀计分与对照组治疗后比较明显下降(P<0.05)。治疗组治疗后HAMA及HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05)。结论理气降浊方可明显改善FD伴焦虑、抑郁患者症状,降低5-HT水平,疗效显著,无副作用。
126478	温阳活血方对阳虚血瘀型急性冠脉综合征患者内皮素的影响	<正>2007-02—2009-02,我们运用温阳活血方治疗阳虚血瘀型急性冠脉综合征40例,并与常规西药治疗40例对照,观察对血管内皮素(ET)的影响,结果如下。1资料与方法1.1诊断依据1.1.1中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原
126479	补肺益肾化痰通络汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonaryiseases,COPD)包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿及慢性肺源性心脏病,是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高,是世界目前占致死原因的第4位疾病[1]。COPD的病程分急性发作期和稳定期。2009-01—2010-
126480	归芪调经胶囊治疗育龄期功能性子宫出血40例临床观察	<正>除外器质性病变的妇女阴道异常流血,统称为功能性子宫出血。包括了中医妇科学中月经不调的月经过多、经期延长、崩漏等[1]。2009-02—2009-12,我们运用归芪调经胶囊治疗育龄期功能性子宫出血40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
126481	补肾益气升血汤治疗尿毒症肾性贫血的临床观察	<正>尿毒症肾性贫血主要是由于促红细胞生成素缺乏和尿毒症毒素潴留等多因素所致,是慢性肾衰竭患者生活质量下降的关键。近年来,促红细胞生成素被广泛应用,使肾性贫血的治疗有了很大的改观,但疗效尚不能完全令人满意[1]。2008-01—2009-12,笔者在口服琥珀酸亚铁
126482	保元汤治疗慢性充血性心力衰竭52例疗效观察	<正>心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是指心脏不能有效地将血液射向外周循环,以供组织代谢的需要,是大多数器质性心脏病发展的晚期阶段结果。2007-03—2009-09,我们采用保元汤治疗慢性充血性心力衰竭52例,结果如下。
126483	凉血透疹渗湿汤治疗顽固性玫瑰糠疹72例疗效观察	<正>玫瑰糠疹是一种临床较为常见的、病因不明的炎症性皮肤病,病程一般为4～6周,部分患者可迁延至6个月以上,且皮损面积广泛,给患者带来痛苦。2008-10—2010-10,我们采用凉血透疹渗湿汤治疗顽固性玫瑰糠疹72例,并与西药治疗68例对照观察,结果如下。
126484	益心脾除寒湿方治疗臁疮50例临床观察	<正>臁疮为多发生于小腿下1/3的内外侧部位,即踝骨上三寸内臁或外臁的一种慢性溃疡,故称臁疮,又因病位发生在古代穿着的裙边或裤口附近,故又名裙边疮、裤口毒,其特点是经久难以收口,或虽收口,每因损伤而复发,多为现代外科的下肢深静脉血栓形成、静脉曲张及深部静脉瓣
126485	复律汤治疗心房颤动38例	<正>心房颤动是常见的心律失常,中国心房颤动患病率0.77%,80岁以上人群患病率为7.5%[1]。目前药物治疗心房颤动仍是应用最广泛的治疗方法,其治疗目的主要是控制心室率,防止血栓栓塞事件发生。单用西药复律药物治疗毒副作用较多,甚则可能引起新的心律失常。2007-
126486	消石丸治疗泌尿系结石81例临床观察	<正>2008-01—2008-12,我们采用消石丸治疗泌尿系结石81例,并与排石颗粒治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料111例均为2008-01-01—2008-12-30我院外科门诊患者,随机分为2组。治疗组81例,男45例,女36例;年龄20～40岁57例,40～50岁24例;病
126487	电针加穴位注射治疗儿童注射性坐骨神经损伤疗效观察	目的观察电针加穴位注射治疗儿童注射性坐骨神经损伤的临床疗效。方法将89例注射性坐骨神经损伤患儿随机分为2组,对照组36例予电针治疗,治疗组53例在对照组治疗基础上加穴位注射。2组均3个月为1个疗程,2个疗程后采用美国医学研究会(MRC)肌力分级法评定患儿肌力恢复情况,统计临床疗效。结果 2组治疗后MRC肌力分级均有明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率83.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论电针加穴位注射治疗儿童注射性坐骨神经损伤,可明显促进患儿肢体功能的恢复,降低患儿致残率,疗效确切。
126489	足针疗法治疗无先兆偏头痛38例疗效观察	<正>2009-12—2011-01,笔者采用足针疗法治疗无先兆(普通)偏头痛38例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料38例均为我院中医科门诊患者,男15例,女23例;年龄24～63岁,平均40.21岁;病程10 d～4年,平均11.73个月。1.2诊断标准发作至少5次以上;如果不治疗,每次发
126492	牵引、推拿合刮痧治疗神经根型颈椎病疗效观察	<正>2005-09—2010-09,我们采用牵引、推拿合刮痧治疗神经根型颈椎病100例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部100例均为河北省迁安市杨各庄中心卫生院针灸科门诊患者,男59例,女41例;年龄30～70岁,平均45.6岁;病程1个月～18年,平均3.7年;伴左侧
126495	火针治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎机制初探	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecifi cul-cerative colitis,CUC)是一种播散性非特异性大肠炎症性疾病,多累及直肠和远端结肠,然后向近心端发展,甚至波及整个结肠[1]。CUC属中医学腹泻、腹痛、痢疾等范畴,病位在肠,与脾、胃、肝、肾等密切相关,多表现为本虚标实
126496	灯盏花素片联合银杏叶片治疗老年性痴呆临床观察	<正>老年性痴呆(alzheimer’disease,AD)是一种老年人脑器质性精神精神障碍综合征,患者只能依赖性生活,严重影响生活和生命质量,成为一个严重的公共卫生问题。2007-12—2010-12,笔者采用灯盏花素片联合银杏叶片治疗AD 38例,并与单纯银杏叶片口服治疗37例对照观
126499	穴位按摩对肝病便秘患者的影响	<正>2007-01—2010-05,我们采用穴位按摩护理肝病便秘30例,并与常规护理30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准①排便费力;②排便为块状或硬便;③有排便不尽感;④有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感;⑤需要
126500	通络安神汤配合针刺治疗脑部变性疾病致失眠及护理体会	<正>脑部变性疾病所致失眠是由脑动脉粥样硬化、脑梗死、脑出血及脑萎缩等各种脑血管疾病引起的睡眠障碍。长期失眠不但会产生一系列精神及躯体症状,而且对脑部变性疾病的治疗及康复产生不利影响。2006-12—2009-12,我们采用通络安神汤配合针刺治疗脑部变性疾
126501	化瘀通便汤治疗慢性功能性便秘50例疗效观察	<正>慢性功能性便秘为临床常见病、多发病,多见于原发性肠蠕动功能性异常及大肠蠕动输送延缓等。2006-10—2010-12,笔者采用化瘀通便汤治疗慢性功能性便秘50例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部50例均为我院中医内科门诊患者,
126502	痛麻宁口服液治疗2型糖尿病周围神经病变50例临床观察	<正>2009-06—2011-04,我们采用痛麻宁口服液治疗2型糖尿病周围神经病变50例,并与常规西药治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部100例均为我院内二科住院患者,随机分为2组。治疗组50例,男28例,女22例;年龄25～74岁,平均51.2岁;病程4个月～15年,平均6.5
126503	清气凉营法治疗急性上呼吸道感染35例临床观察	<正>2008-10—2010-10,笔者以卫气营血辨证,用清气凉营法治疗急性上呼吸道感染35例,并与抗病毒颗粒口服治疗37例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部72例均为我院急诊科患者,随机分为2组。治疗组35例,男20例,女15例;年龄14～65岁,
126504	利湿解毒汤联合雄黄蜈蚣散治疗带状疱疹90例	<正>2005-02—2011-03,笔者用利湿解毒汤联合雄黄蜈蚣散治疗带状疱疹90例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料90例均为我院中医科门诊患者,男47例,女43例;年龄27～65岁,平均46.5岁;病程12 h～5 d,平均1.3 d;额面部16例,胸胁部30例,腰腹部38例,
126505	暑病证治浅析	<正>风、寒、暑、湿、燥、火统称六淫。暑是夏季的主气,暑邪是夏季常见的致病邪气,夏天感受暑热邪气发生的多种急性热病均称为暑病。暑为阳邪,暑性升散,故暑病之性炎热,易伤津耗气扰神,多兼夹湿为其特点,治暑病应根据病因和病证特点,结合患者体质强弱、感邪轻重及病邪兼
126507	补阳还五汤辨证加减治疗继发子宫性闭经疗效观察	<正>闭经分为原发性闭经和继发性闭经。女性年满18周岁而无月经来潮称为原发性闭经;月经周期建立后,在正常绝经年龄前,月经停止来潮6个月以上,或月经稀发,按自身月经周期计算停经3个周期以上称为继发性闭经[1]。2010-01—2010-12,笔者采用补阳还五汤辨证加减治疗
126508	血府逐瘀汤对慢性乙型病毒性肝炎相关指标的影响临床研究	<正>慢性乙型病毒性肝炎发病率逐年上升,如果不能有效治疗,病情迁延日久,常常发展为肝硬化、肝癌[1]。2008-01—2010-12,我们在常规治疗基础上采用血府逐瘀汤治疗慢性乙型病毒性肝炎43例,并与单纯常规治疗43例对照,观察对慢性乙型病毒性肝炎相关指标的影响,
126509	玉屏风汤联合耳尖放血治疗痤疮150例临床观察	<正>痤疮又称"粉刺疮"或"青春痘",是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。多累及青年男女,好发于皮脂溢出部位,如面颊、额部,其次是前胸、背部及肩部,临床表现为粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿及瘢痕等皮损[1]。2007-01—2010-01,我们采用玉屏风汤加耳尖放血治疗痤疮
126510	经方治验3则	<正>1黄芪桂枝五物汤治疗肩凝症樊某,男,48岁。2010-03-02初诊。患肩周炎、颈椎骨质增生1年余,经多方医治,疗效不显,近2个月来症状加重,遂来就诊。刻诊:左侧肩部疼痛,活动受限,生活不能自理,夜间疼痛加重,不能取左侧卧位,常被痛醒。面色苍白,精神萎靡不振,舌质淡红,苔白,脉细缓。证属卫
126511	祛风药在脾胃病中的应用	<正>"金元四家"之李东垣最早提出了"风药"一词,并论述了祛风药在脾胃病治疗中的多种功效,以柴胡、升麻、葛根、防风、羌活、独活、藁本等药为代表。祛风药大多味薄气厚,其性辛散走窜,轻清升浮,根据其作用特点,在前人经验的基础上,笔者临证治疗脾胃病时,常酌加祛风类药
126512	水肿的辨证施护	<正>水肿是因感受外邪、劳倦内伤或饮食失调,导致肺失通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化不利,津液输布失常,导致体内水湿运行障碍、潴留、泛溢肌肤,以头面、眼睑、四肢、全身水肿等临床表现为特征。我们在临床实践中对水肿患者进行中医辨证施护,体会如下。
126513	中药保留灌肠配合心理护理治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎40例临床观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎是由免疫异常、遗传因素、氧自由基损伤、细胞因素、炎症介质及精神刺激等综合因素相互作用引起的非特异性的炎性肠病,造成结肠黏膜炎症、损伤及结肠动力功能的紊乱[1]。病程发展缓慢,反复发作,治疗困难[2],给患者造成很大的心理负担,进而进
126514	针刺治疗面肌痉挛研究进展	<正>面肌痉挛又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛、面肌阵挛等,亦称原发性面肌抽搐,以示和其他疾病鉴别。本病病因不明,针刺治疗面肌痉挛至今缺少明确的诊断标准,仅全部患者肌电图100%可显示肌纤维震颤波及肌束震颤波,CT及脑电图均正常;本病至今无
126515	中药治疗高脂血症临床研究进展	<正>随着人们生活水平的提高,逐渐形成诸多不良的生活习惯,高脂血症的发病率日益提高。高脂血症是动脉粥样硬化的重要致病因素,是许多疾病的发病基础,是冠心病、糖尿病的重要危险因素,因此血脂的调整日益受
126516	中医药治疗肝硬化腹水研究进展	<正>肝硬化是一种以肝组织播散性纤维化、假小叶及再生结节形成为特征的慢性肝病。发病年龄35～48岁,男女比例约3.6～8.0∶1[1]。肝硬化腹水是肝硬化最突出表现,以腹大如鼓,皮色苍黄,腹部青筋暴露为主要表现,中医学称之为鼓胀。肝硬化腹水病死率高,现代医学尚不能有效控制疾病进
126517	代谢综合征中医证型研究概况	<正>代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)又称胰岛素抵抗综合征、X综合征,是腹型肥胖症、原发性高血压、2型糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化和心脑血管疾病等多种疾病群集出现,并均与胰岛素抵抗有关的疾病。根据国
126518	针刺治疗上睑下垂1例	<正>梁某,女,46岁。2010-12-03入院。左侧眼睑无力1 d。患者于1 d前无明显诱因出现左侧眼睑无力,抬举受限,伴轻度水肿。发病后无剧烈头痛、肢体活动障碍、意识不清等。既往原发性高血压病史,最高血压18.7/12 kPa(140/90 mm Hg),平时16～18.7/10.7 kPa(120～140/80 mm Hg)。查体:左眼上睑上举受限,双眼平视时,左上
126522	调营饮对化疗所致骨髓抑制小鼠造血细胞因子的影响	目的观察调营饮对化疗所致骨髓抑制小鼠造血细胞因子的影响。方法将168只清洁级昆明小鼠,随机分为正常组、模型组、调营饮组、调营饮拆方组、六味地黄汤组、八珍汤组、当归补血汤组,每组24只。正常组予0.9%氯化钠注射液0.2 mL腹腔注射,其余各组予注射用环磷酰胺(CTX)100 mg/kg腹腔注射,每日1次,连续3 d。实验第4 d,调营饮组、调营饮拆方组、六味地黄汤组、八珍汤组、当归补血汤组分别给予相应药液0.2 mL灌胃,正常组、模型组予等容积蒸馏水灌胃,每日1次,连续10 d。分别于实验第4、7、10 d取小鼠眼球血,测外周血白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)。同时,第7 d采用放射免疫分析法检测血液中促红细胞生成素(EPO),之后取各组小鼠右侧股骨,采用免疫组化法观察粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)平均光密度值。结果实验第4、7 d模型组及各药物组WBC均低于正常组(P<0.05)。实验第10 d,模型组、调营饮拆方组、六味地黄汤组及当归补血汤组WBC均低于正常组(P<0.05)。模型组各时间RBC均低于正常组(P<0.05)。实验第4 d,调营饮组、调营饮拆方组及八珍汤组WBC较模型组升高(P<0.05);调营饮拆方组、六味地黄汤组RBC与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验第7 d,调营饮组、八珍汤组WBC与模型组比较均明显升高(P<0.05);调营饮组、调营饮拆方组RBC高于模型组(P<0.05)。实验第10 d,各用药组WBC、RBC与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且调营饮组WBC高于调营饮拆方组、六味地黄汤组和当归补血汤组(P<0.05),调营饮组RBC高于其他各用药组(P<0.05)。模型组EPO高于正常组(P<0.05),GM-CSF平均光密度值低于正常组(P<0.05)。各用药组EPO、GM-CSF平均光密度值与模型组比较均有统计学意义(P<0.05),且调营饮组EPO、GM-CSF平均光密度值均高于其他各药物组(P<0.05)。结论调营饮可明显提高化疗致骨髓抑制小鼠EPO分泌及GM-CSF的表达,从而改善外周血细胞状况,促进骨髓造血功能恢复。
126523	活血化瘀中药对乙酸致胃溃疡大鼠胃黏膜血流量的影响	目的观察活血化瘀中药对乙酸致胃溃疡大鼠胃黏膜血流量(GMBF)的影响,并探讨其机制。方法将32只Wistar大鼠随机分为4组,即空白对照组、模型组、雷尼替丁组及活血化瘀中药组,每组各8只。模型组、雷尼替丁组及活血化瘀中药组建立乙酸致胃溃疡大鼠模型,空白对照组常规饲养。造模后第3 d,雷尼替丁组及活血化瘀中药组分别予盐酸雷尼替丁胶囊悬浮液、活血化瘀中药方0.05 mL/kg灌胃,空白对照组及模型组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃,连续14 d。各组大鼠末次给药后,禁食24 h,测定GMBF、溃疡损伤指数、血浆内皮素(ET)及血清和胃黏膜组织一氧化氮(NO)含量。结果与空白对照组比较,模型组和雷尼替丁组GMBF明显降低(P<0.05),血浆ET明显升高(P<0.05),而活血化瘀中药组无明显变化(P>0.05)。活血化瘀中药组GMBF、ET与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且改善优于雷尼替丁组(P<0.05)。雷尼替丁组和活血化瘀中药组溃疡损伤指数均明显低于模型组(P<0.05)。雷尼替丁组与活血化瘀中药组溃疡损伤指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。活血化瘀中药组血清及胃黏膜组织NO含量与空白对照组、模型组及雷尼替丁组比较均明显升高(P<0.05)。结论活血化瘀中药通过减少大鼠血浆ET含量,增加血清及胃黏膜组织NO含量,改善GMBF,从而达到促进溃疡愈合的目的 。
126524	中西医结合治疗慢性前列腺炎270例	<正>慢性前列腺炎是男性的常见疾病,发病率在中青年男性中占30%～40%,严重影响患者身心健康[1]。2000-05—2009-04,笔者采用中西医结合治疗慢性前列腺炎135例,并与西医常规治疗135例对照观察,结果如下。
126525	中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征60例疗效观察	<正>肠易激综合征(irritabe bowel syndrome,IBS)是一种常见的慢性非器质性肠功能紊乱性疾病。其临床特点是病程较长,以持续或反复发作性腹痛、腹胀、大便习惯改变和性状异常(排便困难、腹泻及便秘腹泻交替)为主要症状,IBS常持续存在或间断发作[1]。目前我国的患病率在5%
126528	脑梗死恢复期患者中西医结合护理体会	<正>脑梗死是我国中老年人的常见病、多发病之一,其发病率约占急性脑血管病的50%～60%[1]。急性期过后多数留有不同程度的半身不遂、语言不利、口角歪斜等症状。我国流行病学资料显示,脑中风后约3/4的存活者有残疾[2]。有研究显示,急性脑梗死患者发病后的前3个月
126529	心理护理干预对68例腰椎间盘突出症患者焦虑状况的影响	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是由于腰椎老化和劳损引起的常见病、多发病,多发生于35～55岁的中老年人,以男性为多。LDH患者由于长期受疾病折磨,存在焦虑、灰心等负性情绪,心理波动较大[1],甚至容易产生敌对和偏执心理。2009-06—2010-06,我们在
126530	外周中心静脉导管在神经外科重症监护室的应用	<正>神经外科患者病情危重且多为复合伤,病程相对较长,不仅需要定时输注刺激性较强的甘露醇等脱水降颅内压药物,还需要补液,输注抗感染和营养脑细胞等药物,并且需要根据病情需要或定时监测中心静脉压情况,掌握补液量和速度,以便了解病情变化。这就迫切需要一种易于
126533	系统性红斑狼疮的中西医结合护理	<正>系统性红斑狼疮是由多因素参与的累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织疾病,属中医学紫癜、紫斑等范畴。病因尚不明确,可能与遗传、性激素、环境等因素有关,阳光照射、药物、手术、妊娠、分娩、感染等均为常见诱因。系统性红斑狼疮属中医学紫斑、紫癜等范畴,是由血
126535	乳腺癌围手术期的心理护理	<正>乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近十几年其发病率增长了37.6%,平均每年增长2.3%,居女性肿瘤的第1位[1]。外科手术是乳腺癌的主要治疗手段,患者的心理状态直接影响其手术的耐受性及术后的康复效果。因此,高质量、有计划的做好乳腺癌围手术期心理护理有利于手术
126537	心理康复治疗对乙型病毒性肝炎并发抑郁症的临床疗效	<正>乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏炎症为主的全身性传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行广泛、发病率高、病程迁延等特点[1],同时由于社会偏见、经济因素等影响,患者容易并发抑郁症[2]。2009-03—2011-01,笔者采用心理康复方法治疗乙型病毒性肝
126538	益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭60例疗效观察	目的观察益气化瘀冲剂对慢性收缩性心力衰竭患者心功能分级及左室射血分数(LVEF)的影响和临床疗效。方法将120例心功能Ⅱ、Ⅲ级患者随机分为2组,2组均予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组60例加益气化瘀冲剂,对照组60例予安慰剂。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后,观察2组心功能分级及LVEF改善情况,观察2组不良反应,统计临床疗效。结果 2组治疗后心功能分级Ⅰ级、Ⅲ级比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。治疗组治疗后LVEF(>45%)正常率60.3%,对照组治疗后LVEF(>45%)正常率35.1%,治疗组LVEF正常率高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率63.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组均无不良反应。结论益气化瘀冲剂能有效缓解慢性收缩性心力衰竭患者的症状,改善心功能,提高LVEF,且疗效显著,作用安全。
126539	老年脉压与冠心病的关系	<正>近年来研究指出,在老年人群中,脉压是心脑血管事件发生和引起死亡的独立因子[1]。脉压差增大是造成老年人单纯收缩期高血压的主要原因[2]。2009-06—2010-10,我们通过对485例老年冠心病患者进行回顾性分析,探讨老年人脉压与冠心病的关系,为冠心病一级预防
126540	膏苓解毒泄浊方联合西医综合治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例疗效观察	目的观察膏苓解毒泄浊方联合西医综合治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将56例痰热壅肺型AECOPD患者随机分为2组,对照组26例予西医综合治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加膏苓解毒泄浊方治疗。1周后,对2组治疗前后呼吸困难评分进行比较;进行血气分析,测定2组血氧分压[p(O2)]、血二氧化碳分压[p(CO2)];肺通气功能,主要分析第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%);观察临床疗效。结果 2组治疗后呼吸困难评分、FEV1%及p(O2)均较本组治疗前有明显改善(P<0.05),且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后p(CO2)与本组治疗前比较明显改善(P<0.05)。治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率69.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论膏苓解毒泄浊方联合西医综合治疗痰热壅肺型AECOPD可有效恢复患者肺通气功能,改善患者呼吸困难及缺氧症状,减轻患者痛苦,降低死亡率,疗效确切。
126541	化浊消脂汤合双环醇片治疗非酒精性脂肪肝45例临床观察	<正>非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种以无过量饮酒史、肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征[1]。随着人们生活水平的提高,我国部分地区NAFLD患病率高达10%～
126542	玉米须汤联合头孢呋辛钠治疗胆系结石25例临床观察	<正>2007-02—2009-12,笔者采用玉米须汤联合头孢呋辛钠治疗胆系结石25例,并与西医常规治疗25例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部50例均为我院肝胆外科患者,住院35例,门诊15例,随机分为2组。治疗组25例,男12例,
126543	中西结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎82例临床观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性溃疡性炎症,目前病因尚不十分清楚,可能与遗传、感染、环境因素及免疫因素有关[1]。2005-02—2010-05,我们采用中药汤剂联合柳氮磺胺吡啶片治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎82例,结果如下。
126544	丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病临床研究	目的观察丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效及对肝功能和肝纤维化的影响。方法将84例ALD患者随机分为2组,治疗组42例予丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗,对照组42例予多烯磷脂酰胆碱注射液治疗。2组均30 d为1个疗程,1个疗程后检测2组治疗前后肝功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT);肝纤维化指标,包括血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);观察2组临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后ALT、AST、TBiL及γ-GT与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率85.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后HA、LN及Ⅳ-C与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无不良反应。结论丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗ALD,可明显改善肝功能,防治肝纤维化,且疗效显著,无副作用。
126545	别嘌醇片联合薏苡仁粥治疗高尿酸血症40例疗效观察	<正>近年来,随着人们生活水平不断提高,高尿酸血症发病率明显上升[1]。2008-06—2010-06,我们应用别嘌醇片联合薏苡仁粥治疗高尿酸血症40例,并与单用别嘌醇片治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《内科学》确诊[2]。1.2一般资料全部80例均为我院内科门诊患者,随机
126546	新玉红膏用于肛瘘术后创面换药48例临床观察	<正>肛瘘是肛肠科的常见病之一,约占我国肛肠疾病发病人数的1.67%～3.6%[1]。一般采用传统手术治疗。肛瘘术后伤口开放,常伴有局部疼痛、渗出过多、愈合缓慢、肉芽生长欠佳等情况,易复发,给患者带来极大痛苦。其复发原因除了手术时内口未彻底清除,或主管、支管、死腔
126547	痔、瘘、裂术后创面疼痛治疗概况	<正>痔疮、肛瘘、肛裂是比较常见的肛门直肠疾病,临床上在保守治疗无效的情况下,多数以手术治疗为主。传统手术方式常常伴有严重的并发症,比如疼痛、水肿等,随着临床经验的不断积累和不断探索,出现了术式改良,如截断结扎术治疗重度混合痔[1]、隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘[2]、侧方
126548	带血管蒂髂骨瓣植入治疗成人股骨头坏死及股骨颈骨折52例	<正>2009—2010年,笔者采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入术治疗成人股骨头坏死及股骨颈骨折52例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组52例均为我院骨科住院患者,股骨头坏死17例,男15例,女2例;年龄42～58岁;左侧7例,右侧8例,双侧2例;病因:饮酒过量10例,激素长期应用
126550	桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌病35例	<正>2005-01—2008-01,我们采用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌病35例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部35例均为我院妇科门诊患者,年龄33～47岁,平均(38.6±7.0)岁;病程15～60个月,平均(35.6±5.5)个月。全部患者治疗前3个月内均未用激
126553	布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入辅助治疗大叶性肺炎67例疗效观察	<正>2007-01—2010-04,笔者在常规治疗基础上,采用吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗大叶性肺炎67例,并与硫酸沙丁胺醇注射液联合吸入用异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗65例对照观察,结果如下。
126555	窦性心律震荡对急性脑出血患者预后的影响	<正>窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)是近年发现的一种与恶性心脏事件有密切关系的心电现象,能够很好地反映自主神经功能的状况。主要用于预测冠心病及急性心肌梗死的危险性[1],而对急性脑出血患者的预后影响研究甚少。笔者采用回顾性研究方法,对2006-01—
126556	结肠癌性肠梗阻60例临床分析	<正>结肠癌是消化道常见恶性肿瘤,约7%～28%患者首发症状表现为急性完全或不完全性肠梗阻[1]。现就我院2006-04—2010-12收治的60例结肠癌性肠梗阻分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例均为我院普通外科住院患者,男38例,女22例;年龄38～77岁,平均56岁;病程2 d～5
126557	改良翼状胬肉头部转移联合清亮角膜切口白内障超声乳化手术治疗老年性白内障合并翼状胬肉疗效观察	<正>2008-10—2010-10,我们对25例(29眼)老年性白内障合并翼状胬肉患者行改良翼状胬肉头部转移联合清亮角膜切口白内障超声乳化手术,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组25例(29眼)均为我院眼科住院患者,均晶状体明显混浊,翼状胬肉均进入角膜缘内>2 mm,
126562	魏跃钢辨证治疗脂溢性脱发验案3则	<正>脂溢性脱发,又名男性型秃发、雄激素源性秃发[1],中医称之为发蛀脱发、蛀发癣。此病多见于20～30岁的青壮年男性,临床表现为头发油腻、多屑,瘙痒感明显,前额及前顶部毛发稀疏,变细,渐进性脱发,继而形成高额。
126564	刘文峰治疗肺源性心脏病经验	<正>刘文峰教授,系天津中医药大学第二附属医院主任医师,硕士研究生导师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科教学、科研及临床工作40余年,治学严谨,临床经验丰富。笔者有幸随师侍诊,获益匪浅。现将刘文峰教授治疗肺源性心脏病经验介绍如下。
126566	章浩军治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎经验	<正>章浩军主任医师,福建省龙岩市名中医,第二批全国优秀中医临床人才研修项目培养对象,从医30余载,长期从事中医内科尤其脾胃病临床研究,善用张仲景《伤寒论》辨治各种疑难杂症,尤其根据《伤寒论》六经辨证理论治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)。兹将章浩军老师运用六经辨证治疗CUC经验介绍如下。
126567	改良定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期临床观察	目的观察在常规西医治疗基础上采用改良定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将66例支气管哮喘急性发作期随机分为2组。均予西药常规治疗,治疗组予改良定喘汤,日1剂,水煎取汁300 mL,分2次口服;对照组予硫酸沙丁胺醇片2片,每日3次口服。2组均以10 d为1个疗程。结果治疗组和对照组的总有效率分别为100%和75.76%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)均升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论在常规西医治疗基础上采用改良定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效确切,能明显改善患者的肺功能指标。
126568	益气养阴化瘀汤治疗早期糖尿病肾病30例疗效观察	目的观察益气养阴化瘀汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例早期DN患者随机分为2组,对照组30例予控制饮食、降糖治疗等常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气养阴化瘀汤。2组疗程均为3个月。观察2组临床疗效、临床症状积分及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率70.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后临床症状积分均较本组治疗前降低(P<0.01,P<0.05),且治疗组治疗后临床症状积分低于对照组(P<0.01)。2组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后UAER低于对照组(P<0.01)。结论益气养阴化瘀汤治疗早期DN疗效肯定。
126569	化痰通络通淋排石方加肾区虚叩治疗泌尿系结石128例疗效观察	目的观察化痰通络通淋排石方加肾区虚叩治疗泌尿系结石临床疗效。方法将214例泌尿系结石患者随机分为2组,治疗组128例予化痰通络通淋排石方加肾区虚叩治疗,对照组86例予排石颗粒治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效,主要症状及体征改善情况和不良反应。结果治疗组总有效率92.19%,对照组总有效率80.23%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组腰腹痛、镜下血尿及膀胱刺激征改善率均高于对照组(P<0.05);2组均无不良反应。结论化痰通络通淋排石方加肾区虚叩可明显改善泌尿结石患者的临床症状,疗效确切,且无副作用。
126572	压复宁足浴治疗原发性高血压疗效观察	<正>2000-06—2010-01,我们采用压复宁足浴治疗原发性高血压280例,并与卡托普利片治疗280例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部560例均为我院神经内科门诊患者,随机分为2组。
126573	肝欣饮对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察	<正>肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段和共同的病理途径。有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化的发生。2006-07—2010-07,我们应用肝欣饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化42例,并与大黄虫丸治疗36例对照观察,结果如下。
126574	止咳方治疗妊娠咳嗽56例临床观察	<正>妊娠咳嗽,又称子嗽,指妊娠期间,咳嗽或久咳不已。由于妊娠期身体的特殊改变和用药的受限,使咳嗽病程较长,可达半个月以上,甚或久咳几个月不已。若久咳不愈或咳嗽剧烈,可损伤胎气而致堕胎小产[1]。2008-10—2010-10,我们应用止咳方治疗妊娠咳嗽56例,结果如下。
126575	乌灵胶囊对不同证型失眠症的疗效比较	<正>失眠症属中医学不寐范畴,是以夜间不易入睡或睡而易醒为主要症状的病症。轻者入睡困难,时寐时醒,醒后不能再寐,重者可彻夜不眠。中医学认为,失眠症多为情志所伤,劳逸失度,久病体虚,饮食不节等,引起阴阳失交、阳不入阴而致。临床辨证常分为痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚等证型。
126577	宁血方联合艾灸治疗功能失调性子宫出血疗效观察	<正>2010-01—2011-01,笔者采用宁血方联合艾灸治疗功能失调性子宫出血37例,并与三合激素注射液肌肉注射治疗37例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《妇产科疾病临床诊断与治疗方案》[1]。
126578	益气活血汤合益肝灵胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化30例临床观察	<正>全球乙型肝炎病毒(HBV)感染者约3.5亿,每年有50～100万患者死于HBV感染相关疾病,我国也是乙型肝炎高发地区,随着病情的进展乙型肝炎最终发生为肝硬化、肝癌,严重威胁着人类的生命健康[1]。2008-05—2010-11,我们采用益气活血汤合益肝灵胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化30例,并与益肝灵胶囊治疗30例对照观察,结果如下。
126579	芪杞方对2型糖尿病血糖及血液流变学相关指标的影响	<正>2008-05—2010-12,笔者在常规治疗基础上采用芪杞方治疗2型糖尿病38例,并与单纯常规治疗38例对照,观察对血糖及血液流变学相关指标的影响,结果如下。
126580	通腑宣肺平喘汤治疗流行性感冒60例临床观察	<正>流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,以冬、春季最为多见,与年龄、性别无明显相关性,传染性较强,传播迅速。2010-11—2011-01,笔者在西医常规治疗基础上采用通腑宣肺平喘汤治疗流感60例,并与西医常规治疗58例对照观察,结果如下。
126582	通乳汤治疗产后急性乳腺炎72例	<正>2009-11—2010-10,我们采用通乳汤治疗产后急性乳腺炎72例,并与注射用青霉素钠肌肉注射治疗36例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部108例均为我院外科门诊患者,随机分为2组。治疗组72例,年龄24～37岁;病程2～9 d;剖宫产31例,顺产41例;均为初产妇。
126583	橘核丸治疗子宫内膜异位症39例临床观察	<正>子宫内膜异位症(endomelriosis,EMT)是妇科常见病,发病率呈明显上升趋势,研究表明其发病与社会经济状况呈正相关,临床表现主要包括下腹痛、痛经、不孕、月经异常等[1]。2006-01—2010-12,笔者采用橘核丸治疗EMT39例,结果如下。
126584	中药内外结合治疗活动期类风湿关节炎的疗效观察	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性对称性多关节炎表现为主的全身性自身免疫性疾病,其病理特点是滑膜炎和血管炎。我国的发病率约为0.32%～0.36%[1],是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要原因之一。
126587	从中医理论探讨肝病的预防养生	<正>肝病包括急、慢性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化及原发性肝癌等多种疾病,危害性极大,是现今威胁人类健康是主要疾病之一。我国是乙肝大国,近年来随着生活水平的提高,脂肪肝、酒精性肝病的患者已越来越多。而肝癌为我国常见恶性肿瘤之一,死亡率高,仅次于胃、食管癌,在消化系统恶性肿瘤中居第3位[1]。因此,对肝病的预防和养生就显得尤为重要,兹从中医理论对此简述如下。
126590	标准化壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性研究	目的观察标准化壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法将60例PHN患者随机分为2组。治疗组30例予标准化壮医药线点灸治疗,对照组30例予常规药物治疗。2组均治疗4周后进行疼痛评分、药物评分和疗效比较,并观察2组安全性。结果 2组60例,脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例。2组治疗后疼痛评分均较本组治疗前减少(P<0.01),治疗组治疗后疼痛评分低于对照组(P<0.01)。2组治疗后药物评分均较本组治疗前减少(P<0.01),治疗组治疗后药物评分低于对照组(P<0.01)。治疗组有效率96.55%,对照组有效率70.37%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组安全性评价有2例出现2级反应。结论标准化壮医药线点灸治疗PHN安全有效。
126593	中药外敷神阙配合赵氏雷火灸治疗原发性痛经50例疗效观察	<正>痛经是指行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰痠或其他不适,严重影响工作和生活的一种妇科疾病。痛经分为原发性和继发性2类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经[1]。2007-01—2009-12,笔者采用中药外敷神阙配合赵氏雷火灸治疗原发性痛经50例,并与单纯中药外敷神阙治疗50例对照观察,结果如下。
126594	中极穴围刺法治疗原发性痛经32例疗效观察	<正>在经期或行经前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥,称为痛经。2009-07—2010-12,笔者采用中极穴围刺法治疗原发性痛经32例,并与酮洛芬肠溶胶囊口服治疗30例对照观察,结果如下。
126595	无痛瘢痕灸治疗肱骨外上髁炎38例临床观察	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘,是以肘关节肱骨外上髁部局限性疼痛为主要表现,并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性疾病,常迁延不愈。2007-10—2010-10,我们采用无痛瘢痕灸治疗肱骨外上髁炎38例,结果如下。
126596	艾灸对急性髓系白血病化学治疗毒副反应的影响	<正>化学治疗(以下简称化疗)是急性髓系白血病治疗的主要方法之一,但化疗药物在杀伤和抑制癌细胞的同时,对正常人体细胞也会造成伤害,并能抑制机体的免疫系统,发生毒副反应和并发症,阻碍患者接受进一步治疗,直接影响患者的治疗效果和生活质量。2010-03—2011-01,我们对急性髓系白血病化疗患者在选用有效药物对症处理的同时,配合应用艾灸关元、神阙和足三里穴,观察对急性髓系白血病化疗毒副反应的影响,结果如下。
126597	针刺结合按摩治疗产后缺乳86例疗效观察	<正>产后缺乳是指哺乳期乳腺分泌乳量少或全无,不能满足婴儿哺乳需要。近年来,随着我国孕产妇年龄增高、剖宫产人数增多及社会心理因素的影响,产后缺乳发病率呈上升趋势。
126599	锋钩针穴位挑治寻常痤疮35例临床观察	<正>寻常痤疮俗称粉刺,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,多发于青少年,见于面部,头端坚硬,发炎形成丘疹、脓疱等损害,严重影响健康和美容。2009-08—2010-07,我们运用中医辨证取穴理论,采用锋钩针穴位挑治法治疗寻常痤疮35例,结果如下。
126600	六神丸外敷治疗早泄88例	<正>早泄是成年男性中最常见的性功能障碍疾病,发病率约为35%～50%,占射精障碍的90%[1-2]。2009-01—2010-12,我们采用六神丸外敷治疗早泄88例,结果如下。
126601	润燥汤内服外洗治疗慢性阴囊湿疹疗效观察	<正>2008-03—2010-11,我们采用润燥汤内服外洗治疗慢性阴囊湿疹32例,并与西药非特异性抗过敏治疗32例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准可由急性湿疹或亚急性期反复不愈而成,亦可一开始即为慢性湿疹。皮损多局限一处或多处,局限性或泛发性浸润肥厚,呈黯褐或棕色色素沉着,上覆以少量鳞屑或呈苔藓化。
126602	灵仙除痛饮治疗带状疱疹后遗神经痛65例	<正>带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮肤损害痊愈后常见的后期并发症[1]。2004-06—2010-07,笔者运用灵仙除痛饮治疗带状疱疹后遗神经痛65例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组65例均为我院中医专家门诊患者,男48例,女17例;年龄最大77岁,最小16岁;病程3～6个月。
126603	川芎嗪注射液对不稳定性心绞痛合并勃起功能障碍患者勃起功能的影响	目的观察磷酸川芎嗪葡萄糖注射液静脉滴注对不稳定性心绞痛合并勃起功能障碍(ED)患者勃起功能的影响。方法将不稳定性心绞痛合并ED 86例随机分为2组,2组均予不稳定性心绞痛的常规治疗。治疗组同时予磷酸川芎嗪葡萄糖注射液50～100 mg,每日1次静脉滴注;对照组同时予5%葡萄糖注射液250 mL,每日1次静脉滴注。2组均以10 d为1个疗程,1个疗程后停止静脉滴注治疗,继续口服常规药物6个月。治疗前及治疗6个月后进行国际勃起功能评分问卷(IIEF-5)评分比较勃起功能。结果治疗组治疗后IIEF-5评分与本组治疗前及对照组治疗后组间比较均增加(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论磷酸川芎嗪葡萄糖注射液可有效改善不稳定性心绞痛合并ED的勃起功能。
126604	痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征60例临床观察	<正>2009-03—2010-12,笔者采用痛泻宁颗粒治疗肝郁脾虚证腹泻为主型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)60例,并与复方阿嗪米特肠溶片和乳酸菌素片口服治疗30例对照观察,结果如下。
126605	痰热清注射液辅助治疗儿童大叶性肺炎230例疗效观察	<正>大叶性肺炎是一种常见的肺炎,起病急骤,症状较重,常表现为寒战、高热、咯痰、胸痛、呼吸困难、肺部湿啰音等,在冬春季节多发,以青壮年患者多见,但近年来儿童发病率有所升高[1]。临床以抗生素治疗为主,疗程需2～4周左右,且易出现耐药现象。2007-01—2010-12,笔者在西医常规治疗基础上采用痰热清注射液治疗儿童大叶性肺炎230例,并与单纯西医常规治疗150例对照观察,结果如下。
126606	音乐电针对脑出血模型大鼠脑组织病理的影响	目的观察音乐电针对脑出血模型大鼠脑组织病理的影响,并探讨其机制。方法将30只清洁级SD成年大鼠随机分为模型组、治疗组和正常组,每组各10只。模型组及治疗组予Ⅱ型胶原酶加肝素钠尾状核注射诱导脑出血大鼠模型,正常组正常喂养。造模后第1 d,治疗组予音乐电针治疗,每日1次,模型组和正常组均正常喂养。14 d后采用Longa法和Berderson法对模型组及治疗组大鼠治疗前后神经功能进行评分。然后处死各组大鼠,取出脑组织,常规脱水、石蜡包埋、组织切片,进行苏木精-伊红(HE)染色及尼氏染色,分别于生物显微镜低倍镜(×100)和高倍镜(×400)下观察,并对尼氏体积分光密度(IOD)定量分析。结果治疗组治疗后Longa、Berderson评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且均低于模型组治疗后(P<0.05)。治疗组HE染色及尼氏染色下脑组织病理改变均较模型组轻。模型组尼氏体IOD值低于正常组(P<0.05)。治疗组尼氏体IOD值高于模型组(P<0.05)。结论音乐电针疗法对脑出血模型大鼠脑组织具有明显的保护作用和抗损伤修复能力,其作用机制为提高小胶质细胞的抗损伤的积极作用,减轻对正常脑组织的损伤,增进损伤组织的修复,加速坏死组织的吸收;保护和改善神经元尼氏体合成蛋白质的功能,促进神经元修复。
126609	三叉神经痛的针刺治疗及心理状态干预	<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)以面部三叉神经分布区域内反复发作性触电样短暂而剧烈疼痛为临床特征,是脑神经疾病中较常见的一种神经痛,属中医学偏头痛、面痛、眉棱骨痛、齿痛等范畴。由于其剧烈的颜面疼痛和反复发作,不仅让患者承受躯体痛苦,还给患者带来巨大的心理压力,严重影响患者的生活质量。
126611	高脂血症的中医临床研究进展	<正>高脂血症是指由于机体脂类代谢失调而致血中一种或几种脂质或成分明显异常。它是导致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的最根本因素,能引起血液黏稠度增加,血液流变学改变而导致原发性高血压、冠心病、脑血管病发生。近年来中医药对高脂血症的研究不断深入,兹就近年中医药临床研究进展综述如下。
126612	牵正散合补阳还五汤治疗特发性面神经麻痹68例临床研究	<正>特发性面神经麻痹又称Bell麻痹,是因茎乳突孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫[1]。任何年龄均可发病,是神经内科的常见病、多发病。经过治疗后,仍有部分患者留有不同程度的后遗症,导致其身心健康受到影响。2007-08—2010-07,我们常规西医治疗基础上加牵正散合补阳还五汤治疗特发性面神经麻痹68例,并与单纯应用常规西医疗法治疗56例、常规西医疗法加牵正散治疗62例对照观察,结果如下。
126613	乌梅丸治疗复发性口疮	<正>乌梅丸源于《伤寒论》,若仅遵其条文原意,多用其杀虫驱蛔或治疗久痢不止,虽颇具疗效,却拘泥教条,功用受限,有碍于乌梅丸诸多功用之发挥。笔者将乌梅丸运用于上热下寒型复发性口疮的治疗,介绍如下。
126614	援土固胎汤治疗先兆流产便血1例	<正>李某,女,43岁。2007-01-05就诊。患者1年前停经5个月,就诊前1 d突然下腹疼痛,腰痠下坠,阵阵加剧,大便下血无脓,1 d 5～8次,每次量约50～80 mL,门诊以"急性细菌性痢疾"收住院治疗。
126615	升阳益胃汤临床举隅	<正>升阳益胃汤出自李东垣的《内外伤辨惑论》,由人参、茯苓、白术、炙甘草、黄芪、陈皮、半夏、白芍药、羌活、独活、柴胡、防风、泽泻、黄连、生姜、大枣16味药组成,用于李东垣所说的"肺之脾胃虚证",兹将升阳益胃汤临床应用举隅如下。
126616	地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例疗效观察	<正>2006-01—2010-08,我们在抗生素及蒙脱石散治疗基础上,应用地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例,并与单纯应用抗生素及蒙脱石散治疗55例对照观察,结果如下。
126618	山豆根与北豆根的鉴别及应用	<正>山豆根为常用中药,各地以"山豆根"为名的药用植物有20余种[1]。为避免同名异物造成用药混乱,《中华人民共和国药典》1985年版开始将山豆根、北豆根分别收载,但部分地区仍将二者混淆使用。为保证临床用药的正确、安全和有效,笔者将山豆根与北豆根从来源、性状、显微鉴别、显色反应、成分及临床应用方面进行了比较。
126619	小儿咽扁颗粒质量控制方法的简化研究	<正>小儿咽扁颗粒由金银花、射干、金果榄、玄参、桔梗、麦门冬、人工牛黄和冰片组成,现收入《中华人民共和国药典2010年版》一部[1]。标准由5味中药的薄层鉴别、绿原酸含量测定以及常规检查组成。
126620	氧化苦参碱抗B_(16)黑色素瘤的实验研究	目的观察氧化苦参碱对B16黑色素瘤的作用。方法 B16细胞分别加入0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 mg/mL氧化苦参碱,孵育24 h,噻唑蓝(MTT)比色法观察不同浓度氧化苦参碱对离体培养的B16黑色素瘤细胞增殖的影响;将B16荷瘤小鼠随机分为对照组及氧化苦参碱高、中、低剂量组,接种后第2 d开始给药,氧化苦参碱高、中、低剂量组分别灌胃给予120、60、30 mg/kg的氧化苦参碱,对照组给予等容积0.9%氯化钠注射液,连续10 d后,处死动物,测定肿瘤生长抑制率、脾脏指数和胸腺指数。结果 MTT比色法显示氧化苦参碱对B16黑色素瘤细胞具有明显的增殖抑制作用;氧化苦参碱能明显减轻小鼠瘤质量,升高脾脏指数、胸腺指数。结论氧化苦参碱可通过抑制肿瘤细胞增殖、调节荷瘤机体异常的免疫状态而发挥抗B16黑色素瘤作用。
126621	化浊解毒活血方对急性心肌缺血大鼠心肌酶和血液流变学的影响	目的观察化浊解毒活血方对急性心肌缺血大鼠心肌酶和血液流变学的影响。方法将50只W istar雄性大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型组、消心痛对照组及化浊解毒活血方高、低剂量组(以下分别简称中药高、低剂量组),每组10只。空白对照组和模型组分别予0.9%氯化钠注射液10 mL/kg灌胃,消心痛对照组予消心痛悬浮液(由消心痛2.5 mg/kg加入0.9%氯化钠注射液10 mL配制而成)10 mL/kg灌胃,中药高、低剂量组分别予化浊解毒活血方高剂量(含生药4.70 g/mL)、低剂量(含生药2.35 g/mL)10 mL/kg灌胃,均每日1次,连续10 d。第10 d末次给药后1 h,除空白对照组外,其余各组采用冠状动脉左前降支结扎法制作心肌缺血模型,空白对照组只手术,不结扎。造模后继续给药2 d。取各组大鼠腹主动脉血,测定各组血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度及红细胞比容。然后断头处死各组大鼠,取动脉血,测定肌酸磷酸激酶(CPK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)。结果模型组及各药物组各血液流变指标与空白对照组比较差异均有统计学(P<0.05),造模成功。各药物组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)与模型组比较均明显下降(P<0.05)。中药高剂量组血浆黏度、红细胞比容及低剂量组红细胞比容均低于模型组(P<0.05)。中药高剂量组各血流变指标与消心痛对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组及各药物组CPK、AST、LDH与空白对照组比较均明显升高(P<0.05),造模成功。且各药物组CPK、LDH及中药高、低剂量组AST与模型组比较均明显下降(P<0.05)。中药高、低剂量组CPK、AST、LDH与消心痛对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),且中药高、低剂量组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论化浊解毒活血方能降低CPK、AST、LDH活性,改善心肌缺血大鼠血液流变学指标,对缺血心肌具有保护作用,其作用机制可能为扩张冠状动脉,改善心肌内血液循环,增加冠脉流量,增加心肌供氧。
126622	水蛭素抑制凝血作用探讨	<正>水蛭素是从医用水蛭唾液腺中分离出来的一种单链多肽,是中药水蛭中的重要活性成分,为迄今发现的作用最强的凝血酶抑制剂。水蛭素具有极强的抑制凝血作用和抗血栓形成作用,在临床治疗和预防各种血栓形成方面有着广阔的应用前景。近年来,国内外在水蛭素治疗疾病方面进行了研究,并在重组水蛭素的研发方面取得了令人瞩目的进展[1]。
126623	参麦注射液药理及临床研究进展	<正>参麦注射液是由人参、麦门冬组成的中药制剂,具有益气固脱、养阴生津、生脉的功效,临床用于心血管疾病、免疫力低下、肿瘤及各种慢性疾病的辅助治疗。兹将近年来报道的参麦注射液药理及临床应用情况综述如下。
126624	中西医结合治疗腰椎间盘突出症91例疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是由于纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病,是骨科常见病之一,是引起腰腿痛的常见原因。本病诊断容易,治愈困难,常发生于青壮年,大部分患者在发病前有慢性腰痛史,有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史[1]。
126625	中西医结合治疗慢性盆腔炎60例临床观察	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病,病情迁延难愈,或治愈后又反复发作,单一治疗效果不佳。2006-03—2009-10,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎60例,并与常规西药治疗36例对照观察,结果如下。
126626	中西医结合治疗儿童急性呼吸道感染疗效观察	<正>急性呼吸道感染是儿童常见疾病,以急性上呼吸道感染、急性支气管炎及急性支气管肺炎发病率最高。2009-01—2010-12,我们采用清肺泄热饮结合西医治疗儿童急性呼吸道感染49例,并与单纯西医治疗49例对照观察,结果如下。
126627	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜51例疗效观察	<正>过敏性紫癜又称亨一舒综合征,是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病。2005-09—2010-09,我们在西医常规治疗基础上加中医辨证治疗小儿过敏性紫癜51例,结果如下。
126628	中西医结合治疗流行性出血热发热期临床疗效观察	<正>流行性出血热又称肾综合征出血热,临床以发热、出血和肾脏损害为三大特征。目前尚无治疗本病的中医治疗方案。我们采用中西医结合治疗流行性出血热发热期33例,并与单纯西医治疗30例对照观察,结果如下。
126629	消肿洗液湿热敷治疗血栓性浅静脉炎临床观察	<正>静脉输液是临床上防治疾病的一种快速、有效的给药方法,但是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,血栓性浅静脉炎时有发生,不仅给患者带来痛苦,也给护理人员的静脉穿刺增加了难度。2006-08—2010-08,我们采用消肿洗液湿热敷治疗血栓性浅静脉炎30例,并与50%硫酸镁液湿热敷治疗30例对照观察,结果如下。
126633	颅脑外伤患者气管切开术后引起下呼吸道感染的危险因素分析及护理体会	<正>气管切开是抢救严重颅脑外伤患者常用的重要手段之一,不仅能改善呼吸状况,清除下呼吸道分泌物和进行机械性人工呼吸,改善脑缺氧,缓解脑水肿,也是挽救患者生命的重要措施。但气管切开后,致病菌很容易侵入下呼吸道,被列为肺部感染的高危因素,有报道指出颅脑外伤气管切开术后肺部感染占38.9%,脑出血患者气管切开术后肺部感染占36.0%[1]。
126636	痛麻杞宁口服液结合氧疗治疗糖尿病周围神经病变的护理体会	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病患者最常见的神经病变,其发病机制至今尚未完全阐明,一般认为长期高血糖是最基本的病因,是神经和血管两者共同受到损害的结果。
126637	心理康复治疗对乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期相关指标的影响	目的观察在常规药物治疗基础上采用心理康复治疗方法治疗乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效及对相关指标的影响。方法将84例乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为2组。对照组42例予注射用还原型谷胱甘肽1.2 g,每日1次静脉滴注,恩替卡韦片1 mg,每日1次口服。治疗组42例在对照组治疗基础上予心理康复治疗。2组均以6个月为1个疗程。观察2组症状、体征变化,观察并统计治疗前后Ch ild-Pugh积分,检测治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB iL)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、肝纤维化4项指标血清透明质酸(HA)、尿粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果治疗组好转率66.67%,对照组好转率40.48%,治疗组好转率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后Ch ild-Pugh积分、HA、PC-Ⅲ、LN、ALT、TB iL、HBV-DNA与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后Ch ild-Pugh积分、HA、LN、ALT、TB iL、HBV-DNA与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后Ch ild-Pugh积分、HA、PC-Ⅲ、ALT组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组;治疗12个月后随访,治疗组死亡率7.1%,对照组死亡率11.9%,治疗组死亡率低于对照组(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上采用心理康复治疗方法治疗乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期能有效改善肝功能及预后。
126638	冠心宁注射液联合缬沙坦治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床研究	目的探讨冠心宁注射液联合缬沙坦治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法将89例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为2组,对照组44例采用西医常规综合治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用冠心宁注射液联合缬沙坦。2组均治疗3周,观察患者临床疗效及血气分析结果。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率65.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组血气指标治疗后较治疗前均明显改善(P<0.05),2组治疗后动脉血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心宁注射液联合缬沙坦治疗慢性肺源性心脏病急性加重期安全、有效,可明显改善慢性肺源性心脏病相关指标。
126639	麝香保心丸联合银杏达莫对急性心肌梗死溶栓后患者心肌保护作用及血浆内皮素-1影响	<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉内粥样硬化破裂、出血和血栓形成,引起冠状动脉完全阻塞所致,是冠心病死亡的主要原因之一[1]。溶栓是治疗AMI的有效方法之一。
126640	冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的辨证施护	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化和冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌需氧和供氧之间暂时失衡发生心肌缺血或功能障碍,但无心肌坏死的症候[1]。临床应对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛进行辨证施护[2-3],现介绍如下。
126641	砒椒粉快速穴位按摩联合运动疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察	目的观察砒椒粉快速穴位按摩联合运动疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及对肺功能和血气分析指标的影响。方法将144例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,治疗组72例予砒椒粉快速穴位按摩配合增加呼吸功能的主动运动疗法,对照组72例予盐酸氨溴索片30 mg,每日3次口服,复方甲氧那明胶囊93 mg,每日3次口服。观察2组临床疗效及肺功能和血气指标变化。结果总有效率治疗组83.33%,对照组61.11%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、氧分压[p(O2)]、用力肺活量(FVC)、用力呼气峰值流速(PEF)与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后p(CO2)、p(O2)、FVC、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、PEF组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论砒椒粉快速穴位按摩联合运动疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期能明确改善症状、体征,有效改善肺功能和血气指标,疗效优于常规西药治疗。
126642	肺栓塞36例诊治分析	<正>肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,临床上以肺血栓栓塞症最为常见[1],为临床常见病,部分患者临床体征不典型,常易于漏诊或误诊。我们对36例肺栓塞患者的诊断及治疗进行回顾性分析,结果如下。
126643	压痛仪对手法治疗腰椎间盘突出症疼痛改善评价	<正>对于腰椎间盘突出症引发的腰腿疼痛程度的评价有诸多方法,其中较为常用的是视觉模拟(VAS)评分法和6点行为评分法[1],但这2种评分法都以患者疼痛的主观感觉为评价标准,受各方面因素影响较大。2010-10—2010-12,我们在手法治疗5例腰椎间盘突出症患者的临床评价研究中引入压痛仪,观察压痛仪对手法治疗腰椎间盘突出症疼痛改善评价,结果如下。
126644	早期综合康复训练对乳腺癌术后术侧上肢功能恢复的效果评价	目的探讨早期综合康复训练对乳腺癌术后术侧上肢功能恢复的效果。方法将100例乳腺癌患者分为2组,对照组50例术后早期未介入康复训练,治疗组50例术后早期进行综合康复训练,术后4周观察2组术肢水肿情况、术肢肩关节活动度(ROM)和术肢日常生活活动能力(ADL)恢复情况。结果对照组术后4周术侧上肢容积较本组术前增加(P<0.05)。治疗组术后4周肩前屈、肩外展和肩内收活动度均较对照组改善(P<0.05,P<0.01)。2组术后4周在刷牙、洗脸、梳头、穿衣方面恢复状况比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组术肢ADL恢复情况优于对照组。结论早期综合康复训练可有效促进乳腺癌术后术肢功能恢复,提高患者自理能力和生存质量。
126646	细长型阑尾急性炎症20例诊断分析	<正>急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症首位[1],但一些细长型阑尾急性炎症临床表现常不典型,诊断较困难。我们对20例细长型阑尾急性炎症患者的诊断进行回顾性分析。
126647	开放性骨折临床治疗93例分析	<正>开放性骨折多为急诊,合理的首诊治疗会极大地提高疗效,复杂难治病例早期完善的处理亦大大有利于后期治疗。2009—2010年,笔者临床治疗开放性骨折93例,结果如下。
126649	疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕临床观察	目的观察疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法将210例烧伤后增生性瘢痕患者随机分为3组,对照1组40例予疤痕止痒软化乳膏外涂治疗,对照2组40例予弹力套加压治疗,治疗组130例予疤痕止痒软化乳膏外涂联合弹力套加压治疗。3组均6个月为1个疗程,1个疗程后观察3组瘢痕增生情况。结果治疗组治疗后瘢痕增生评分明显低于对照1组和对照2组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照1组和对照2组。结论疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕有较好的临床疗效。
126651	甲硝唑联合盐酸氟桂利嗪治疗老年性阴道炎90例临床观察	<正>老年性阴道炎是指女性绝经后,手术切除卵巢或盆腔放射治疗后,由于卵巢功能衰退,雌激素缺乏,阴道黏膜萎缩,上皮细胞糖原含量减少,局部抵抗力减弱,易受细菌感染而引起的阴道炎症,是妇女较为常见和多发性疾病。
126652	定州市儿童社区获得性肺炎病原学研究	<正>社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异。2009-10—2010-10,我们统计和分析了417例儿童CAP的多病原检测情况,结果如下。
126653	氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵溶液治疗毛细支气管炎的疗效观察	<正>毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病,是由多种致病源感染引起的急性毛细支气管炎症,仅发生于2岁以下的小儿,多见于6个月以内的婴儿,常伴有不同程度喘憋、气急、咳嗽、痰喘,或伴有发热[1]。重症病例常合并心、脑、肝和胃肠道等多器官系统的损伤。由于目前尚无特效的抗病毒药物,所以解除呼吸道堵塞、改善通气、控制喘憋是提高毛细支气管炎疗效的关键。
126654	134例短暂性脑缺血发作的临床分析	<正>目前脑血管疾病的发病率及死亡率在我国已列在了首位,脑梗死发生后,有75%的人遗留不同程度的残疾,给家庭及社会带来了沉重负担。短暂性脑缺血发作(transient ischemi cattack,TIA)的出现,常预示着卒中即将到来。
126656	消癌平注射液治疗中晚期原发性肝癌临床观察	<正>消癌平注射液为国家基本药物中药制剂,具有清热解毒、化痰软坚的作用,可单独给药或与其他法并用,用于肿瘤的治疗,改善患者临床症状,提高其生存质量。2007-02—2010-04,笔者采用消癌平注射液结合西医常规治疗中晚期原发性肝癌40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
126657	八珍汤加味联合化疗治疗中晚期肺癌24例临床观察	目的观察八珍汤加味联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效及不良反应。方法将48例中晚期肺癌患者随机分为2组,治疗组24例采用八珍汤加味联合GP(注射用盐酸吉西他滨+顺铂注射液)方案化疗治疗,对照组24例单纯采用GP方案化疗治疗。2组均治疗2个周期后观察临床疗效、生活质量及不良反应。结果治疗组有效(RR)率62.5%,对照组RR率50.0%,治疗组RR率高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组总改善率83.4%,对照组总改善率50.0%,治疗组总改善率高于对照组(P<0.05),治疗组生活质量优于对照组。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论八珍汤加味联合化疗治疗中晚期肺癌,能提高化疗有效率,减轻不良反应,降低化疗对中晚期肺癌患者免疫功能的影响,提高生活质量。
126665	生化丸用于药物流产的临床观察	<正>药物流产是近年来国内外常用的一种安全、简便、有效的终止早孕的方法,目前多采用米非司酮配伍米索前列醇的方法,它避免了手术流产的缺点和局限性,受到避孕失败妇女的欢迎。但仍存在着出血量多、持续时间长和易发生不全流产等副作用。2008-01—2009-12,笔者对96例妊娠药物流产后加服生化丸治疗,并与加服益母草冲剂90例对照观察,结果如下。
126666	肺痨的辨证施护	<正>肺痨是具有传染性的慢性虚弱性疾患,近年有散发渐增趋势,治疗困难,虽然现代医学联合抗痨药物不断改进,但仍属疗程较长,缠绵难愈之疾。以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为主要临床表现,相当于现代医学中的肺结核。肺痨病位主要在肺,与脾肾两脏有关,初期肺体受损,肺阴受耗,肺失滋养,日久则肺肾同病,兼及心肝而致阴虚火旺,肺脾同病,导致气阴两伤。中医的辨证
126672	郭立中运用“温潜法”治疗不寐经验	<正>郭立中教授,南京中医药大学中医急难症研究所所长,博士研究生导师,主任医师,先后师从伤寒大家杜雨茂、肾病学家叶传蕙、国医大师周仲瑛等,擅长内科危急重症及疑难杂病的治疗。不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病,俗称"失眠"。患者多表现为入睡困难;或寐而易醒,醒后不能再寐;或寐而不酣,多梦等。历代医家对不寐均有论述,且治疗方法丰富。不寐的病机可
126674	针灸治疗高脂血症研究进展	<正>高脂血症系脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或多种脂质高于正常水平的一类内科疾病,可表现为高总胆固醇(TC)、高甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高。高脂血症是心脑血管疾病发生的重要因素。因此,高脂血症的治疗对预防
126675	针刺治疗脑梗死临床研究进展	<正>脑梗死又称为缺血性卒中,属中医学中风范畴,是严重危害人类生命健康的常见病、多发病,也是中老年人致死的主要原因之一。随着急诊医学的发展,虽然该病的死亡率逐渐下降,但其高致残率不仅给患者带来极大的痛苦,也给社会和家庭带来沉重的负担。因此,提高脑梗死的诊断和治疗水平,帮助患者尽早康复,提高生活质
126676	针灸疗法治疗颈椎病临床研究进展	<正>颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。属中医学骨痹、痿证、眩晕等范畴,颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪,以及神经压迫导致的失眠、头痛、头晕等。可发生于任何年龄,以40岁以上
126678	糖尿病肾病分期与中医辨证分型的研究概况	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,临床上早期表现为肾小球滤过率升高,随后出现微量蛋白尿,一旦出现明显蛋白尿,病情将不断进展,直至发展为肾衰竭。中医古籍中并无直接关于DN的独立病名记载。赵进喜等基于古今文献,结合DN分期
126680	高社光辨治冠心病心绞痛新思路	<正>高社光主任医师系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师。我们有幸长期跟师侍诊,发现其治疗冠心病心绞痛有独特思路。现将其辨治冠心病心绞痛思路浅析如下。1见瘀休治瘀,重审因论治医家皆知瘀血恒存于冠心病心绞痛整个病理过程中,是本病的主要致病因素,因而活血化瘀的应用始终贯穿于整个治疗过程中。我们临证所见,活血化瘀治疗冠心病心
126681	通痹冠脉丸治疗不稳定性心绞痛85例临床观察	目的观察通痹冠脉丸治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将85例UAP患者随机分为2组,2组均予抗心绞痛、降脂及降压等常规治疗。对照组43例予低分子量肝素钠注射液0.4 mL,腹壁皮下注射,每12 h 1次,持续10 d后停用,继续常规治疗10 d。治疗组42例在对照组治疗基础上加通痹冠脉丸1丸,每日2次口服。2组均20 d为1个疗程,观察2组临床疗效及心电图疗效。结果治疗组心电图疗效、临床疗效总有效率分别为88.1%、81.0%,对照组分别为72.1%、65.1%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论通痹冠脉丸治疗UPA可明显减少心绞痛发作次数,降低硝酸酯类药物用量,疗效确切。
126682	实秘方治疗混合痔术后湿热蕴结型便秘临床观察	目的观察实秘方治疗混合痔术后湿热蕴结型便秘的临床疗效。方法将120例混合痔术后湿热蕴结型便秘患者随机分为2组,治疗组60例予实秘方治疗,对照组60例予麻仁软胶囊治疗,2组均9 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察2组用药前及用药后第1、3、6、9 d症状积分变化和临床疗效。结果治疗组治疗后第1、3、6、9 d症状积分均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率93.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论实秘方可明显缓解混合痔术后湿热蕴结型便秘患者症状,且疗效显著。
126683	从浊毒论慢性萎缩性胃炎之病机	<正>慢性胃炎分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎3类,其中慢性萎缩性胃炎在我国占慢性胃炎的10%～20%,病情迁延,且易发生癌变。李佃贵教授在总结前人理论基础上,经过多年的临床实践和基础研究,发现由于生活方式及饮食结构随时代发展而改变,以及大气环境污染、疾病模式及疾病谱的变化,使慢性萎缩性胃炎临床特点集中表现为实证(瘀滞热毒证)多,而虚证(尤其虚寒证)
126684	活血化痰通络降脂方治疗高脂血症临床观察	<正>高脂血症是加速动脉粥样硬化和心脑血管疾病的主要危险因素。近年来,随着生活方式的改变和人口老龄化,高脂血症发病率呈逐年上升趋势。2006-06—2011-04,我们应用活血化痰通络降脂方治疗高脂血症136例,并与血脂康胶囊治疗120例对照观察,结果如下。1资料与方法
126685	益气健脾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic ob-structive pulmonarydisease,COPD)是一个慢性、逐渐进展、反复急性加重、以气流受限而又不完全可逆为特征的肺疾病,临床表现为呼吸系统症状及肺功能下降。因其发展缓慢、早期症状轻,常不能引起重视,到了中晚期,病情将持续进展。临床上至今尚缺乏特效药物控制其进程,故严重影响患者的劳动能力及生活质量,以致造成患者死亡。目前COPD治疗越
126686	化瘀消异汤治疗子宫内膜异位症30例	<正>子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,近年来发病率明显增高,当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症。主要发生在盆腔、卵巢、直肠阴道隔等处,以痛经、盆腔疼痛、月经失调及不孕为特征,严重影响患者生活质量。一般仅见于生育年龄妇女,以25～45岁妇女多见。有文
126687	芪附乌梅方联合针灸治疗慢性腹泻100例疗效观察	<正>慢性腹泻是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。排便次数明显超过平日习惯频率,粪质稀薄,每日排粪量超过200 g,或含未消化食物。2009-01—2011-03,笔者运用芪附乌梅方联合针灸治疗慢性腹泻50例,并与口服蒙脱石散剂治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法
126688	增液活血化痰汤治疗习惯性便秘38例疗效观察	<正>习惯性便秘又称慢性功能性便秘,属中医学便秘范畴,近年来随着人们生活水平的提高、饮食食谱的改变,以及生活、工作压力的增加,习惯性便秘发病率有明显增高趋势。2005—2007年,笔者运用增液活血化痰汤治疗习惯性便秘38例,并与麻仁润肠丸治疗38例对照观察,结果如下。
126689	冰片穿心莲乙醇浸液外用治疗小儿流行性腮腺炎66例	<正>流行性腮腺炎临床以腮腺的非化脓肿胀以及疼痛为主要特征,大多有发热和轻度的全身不适。一年四季均可发生,但冬春季节易于流行。任何年龄均可发病,但以5～9岁小儿发病率最高,多为双侧,也可单侧。2005-03—2011-01,我们应用冰片穿心莲乙醇浸液外用治疗小儿流行性腮腺炎66例,结果如下。
126690	安胎方治疗外伤后先兆流产36例疗效观察	<正>2008-01—2010-12,笔者采用安胎方治疗外伤后先兆流产36例,并与黄体酮肌肉注射治疗36例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料72例均为我院妇产科门诊患者,随机分为2组。治疗组36例,年龄23～34岁;病程3～17 d;均为初次受孕;孕期6～9周;跌仆所致16例,磕碰所致20例。对照组36例,年龄25～32岁;病程2～16 d;均为初
126691	小儿急性上呼吸道感染不同年龄、季节与中医证型关系的探讨	<正>小儿急性上呼吸道感染是指喉部以上,鼻和咽部的急性感染。临床以发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症状为主,一年四季皆可发病,在儿科门诊人数中占首位,其证型根据发病年龄及季节的不同有不同的特点。2010-01—2010-12,我们收集急性上呼吸道感染患儿的一般资料与病情资料,分析感染小儿急性上呼吸道感染不同年龄、季节与中医证型关系,结果如下。
126692	复春散1号治疗烧伤感染创面疗效观察	<正>2011-01—2011-03,笔者采用复春散1号治疗烧伤感染创面24例,并与西医常规治疗18例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部42例均为江苏省无锡市第三人民医院十八病区烧伤整形科住院患者,随机分为2组。治疗组24例,男18例,女6例;年龄4～68岁,平均36.2岁;病程15～30 d,平均22.5 d;诱因:开水烫伤5例,电击伤4
126694	参麻通络胶囊配合针刺治疗周围性面神经炎疗效观察	<正>2008-08—2010-09,我们运用参麻通络胶囊配合针刺治疗周围性面神经炎50例,并与单纯应用针刺治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部100例均为我院针灸理疗科患者,按随机数字表随机分为2组。治疗组50例,男24例,女26例;年龄最小8岁,最大70岁,平均年龄38岁;伴原发性高血压者5例;病程最短1 d,最长30 d,平均6 d。对照
126695	益气活血化瘀为主中药浴治疗糖尿病周围神经病变临床体会	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的并发症之一和主要致残因素之一,发生率可达50%～80%。多表现为下肢麻木、发凉、烧灼感、刺痛,有的患者有踩棉花样感觉。病情严重的患者可表现为全身游走性疼痛,且夜间加重,甚至无法睡眠,实为痛苦,严重影响了患者的生存质量。由于DPN的病因及发
126696	读《金匮要略》胸痹篇辨治冠心病	<正>胸痹是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病症。与现代医学冠心病心绞痛相当。汉代张仲景《金匮要略》明确提出胸痹心痛的病因病机及治疗用药,其对于胸痹心痛的治法一直沿用至今,为后世医家所认可,对现代冠心病的治疗仍有指导意义。1胸痹心痛的病因病机
126697	慢性肝炎的分期与治疗	<正>慢性肝炎系由急性肝炎治之不愈转变而成,又多因劳累过度、情志不畅或饮食不节、嗜酒过度等诱发加重,因其病程长、临床证候错综复杂,目前中医治疗方法很多,临床分型颇不一致,故治疗效果差距很大。笔者根据先父孟铭三的治疗经验,结合自己数十年来的临床实践,探讨对慢性肝炎的认识与诊疗。1对病因病机的认识
126698	从痰瘀论治冠心病	<正>冠心病是临床常见病,近年来随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变、现代生活节奏的加快、心理压力的增加、社会竞争的日益激烈以及环境的改变,冠心病多见痰浊瘀血闭塞证型,痰瘀互结、阻滞心脉是冠心病的主要病理因素,痰瘀同病成为冠心病中最常见的证候,并贯穿始终。因此,从痰瘀论治冠心病是治疗冠心病的常用治法,兹将从痰瘀论治冠心病体会浅述如下。
126699	结核性脑膜炎术后1例治验	<正>刘某,女,18岁,学生。2007-08患"结核性脑膜炎"、"脑积水",于某院进行手术治疗。患者因在抢救过程中应用大量糖皮质激素(地塞米松注射液15～20 mg/d静脉滴注1个月),病情稳定后,曾应用促肾上腺皮质激素(ACTH)并递减激素用量,后因经济原因住院6个月后出院,继续门诊抗结核治疗。患者一直神疲乏力,嗜睡,懒言,长期卧床,食欲不振,小便时闭,间有低热(37.5～
126700	半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎62例疗效观察	<正>慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变之一,以胃黏膜固有腺体萎缩为特征,常伴有胃黏膜肠上皮化生、异型增生及幽门螺杆菌(Hp)感染,具有病程长、反复发作等特点。目前,西医缺乏特效的治疗方法。2006-09—2010-09,笔者采用半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎62例,并与猴头菌片治疗62例对照观察,结果如下。1资料与方法
126703	头针结合体针对脑梗死肢体活动障碍患者神经功能重建的影响	目的观察头针结合体针对脑梗死肢体活动障碍患者神经功能重建的影响。方法将100例脑梗死患者随机分为2组。2组均采用神经内科常规药物治疗,病情稳定后48 h予针刺治疗。对照组50例予体针治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加头针治疗,2组均10 d为1个疗程,持续3个疗程。统计临床疗效,采用简式Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分法分别评定2组治疗前后运动功能和日常生活能力变化。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率80%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后上、下肢Fugl-Meyer评分及Barthel指数与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05),且治疗组治疗后改善优于对照组(P<0.05)。结论头针结合体针对脑梗死肢体活动障碍患者的神经功能恢复具有很好的促进作用,可显著改善患肢的运动功能,提高患者的生活能力。
126708	电针加热敏灸治疗肩关节周围炎56例	<正>2008-11—2010-05,笔者采用电针加热敏灸治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)56例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组56例均为我院内科门诊患者,男25例,女31例;年龄最大71岁,最小43岁;病程最长2年,最短2个月。1.2诊断标准①慢性劳损,外伤筋骨,气血不足复感受
126709	立式调气复位法配合针灸、中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症110例	<正>腰椎间盘突出症是一种常见病,由于纤维环破裂、髓核突出引起严重的腰腿痛,给患者带来很大痛苦。2005—2010年,我们应用立式调气复位法配合针灸、中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症110例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组110例均为我院理疗科门诊患者,主要症状是下腰痛伴下肢放射性疼痛,腹内压增高(如咳
126711	针刺配合微波理疗治疗周围性面神经炎88例疗效观察	<正>周围性面神经炎是临床常见病、多发病,一年四季皆可发病,秋季多发,可见于任何年龄段人群,但以青、中年多见。因患者病后以口眼歪斜为主要表现,给患者日常生活、工作及社会交往带来不便。2006—2010年,我们采用针刺配合微波理疗治疗周围性面神经炎88例,并与中西医结合治疗40例对照观察,结果如下。
126712	针刺结合穴位注射治疗顽固性呃逆6例	<正>呃逆以气逆上冲,喉间呃声连连,声短而频,令人不能自制为主症,古称哕逆。现代医学称膈肌痉挛,轻者发病时间短暂,数分钟至数日,可取嚏、喝水或转移注意力等方法即愈。重者呃声连连,难以自制,持续3 d以上,甚至数周不愈,影响休息、睡眠,甚至饮食皆废,痛苦不可名状,则称为顽固性呃逆。2010-06—2010-12,笔者采用针刺配合穴位注射治疗顽固性呃逆6例,结果如下。
126713	针刺加电针治疗儿童单纯性肥胖症临床观察	<正>近年来,随着经济水平的不断提高和人民生活水平的日益改善,儿童男、女性肥胖症发病率逐年增加,国内经济最发达地区城市学龄儿童男、女性超质量和肥胖的发生率分别从3.6%、3.1%上升至23.3%、14.8%,严重地影响儿童身心的正常发育和成长。2009-07—2009-08,我们采用针刺加电针治疗儿童单纯性肥胖症10例,结果如下。
126714	蜂针治疗强直性脊柱炎360例	<正>强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主,病因至今未明的全身性疾病,有受寒受潮史,患者多为青年男性。强直性脊柱炎属中医学肾痹、骨痹范畴,治疗方法繁多,但疗效欠佳。1999—2010年,我们运用蜂针治疗强直性脊柱炎360例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组360例均为我院康复医学科门诊患者,男320例,女40例;年龄:6～19岁54例,20～39岁
126715	补肾活血汤治疗糖尿病性阳萎45例临床观察	<正>阳萎是糖尿病患者常见并发症之一,糖尿病患者随着年龄和病程的增长,发生阳萎的几率大大增加,据临床报道糖尿病患者阳萎的发病率比非糖尿病患者高3倍,且症状更为严重。2001-01—2007-05,我们应用补肾活血汤治疗糖尿病性阳萎45例,并与维生素B1治疗45例对照观察,结果如下。1资料与方法
126716	注射用盐酸川芎嗪配合中频电脉冲治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的探讨注射用盐酸川芎嗪静脉滴注配合中频电脉冲治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将60例椎动脉型颈椎病随机分为2组。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg,每晚1次口服。治疗组予注射用盐酸川芎嗪80 mg,每日1次静脉滴注;同时予中频电脉冲治疗,每次20 min,每日1次(重者每日2次)。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程观察疗效。结果治疗14 d时治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。6个月后随访,治疗组复发率16.7%,对照组复发率37.5%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论注射用盐酸川芎嗪静脉滴注配合中频电脉冲治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得推广。
126717	注射用灯盏花素治疗血管性痴呆34例	目的观察注射用灯盏花素治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将68例血管性痴呆患者随机分为2组,治疗组34例,注射用灯盏花素50 mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL,每日1次静脉滴注。对照组34例,用吡拉西坦氯化钠注射液8 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL,每日1次静脉滴注。2组均治疗2周后停药1周,5周为1个疗程。观察2组治疗前后智力障碍程度、肢体功能及中医证候疗效的变化。结果 2组治疗后,智力障碍程度和肢体功能变化比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论注射用灯盏花素治疗血管性痴呆患者有效好的疗效。
126720	阴火论甘温除热	<正>补中益气汤是由金.李东垣所创,为治疗气虚发热的代表方,开创了后世治疗内伤发热之先河,被后世推崇为"甘温除热第一方"。但是,如何理解补中益气汤甘温除热的机制,历来是研究李东垣学术思想的一个重要课题。李东垣在《脾胃论》中提出一种病理性阴火论。阴火是李东垣解释内伤发热的创见,并为后世医家广泛应用,成为
126722	化浊解毒复方对中晚期胃癌血清血管内皮细胞生长因子及环氧化酶-2的影响	目的观察化浊解毒复方对胃癌血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和环氧化酶-2(COX-2)的影响。方法将中晚期胃癌66例随机分为2组,均予FOLFOX4方案化疗。治疗组同时予化浊解毒复方,日1剂,水煎服。以14 d为1个周期,均连续治疗4个周期。2组分别于治疗前、治疗第2、4个周期后观察疗效、生存质量,并检测血清VEGF及COX-2含量。结果治疗组有效率72.22%,对照组有效率46.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组生存质量明显高于对照组(P<0.05);2组治疗2个周期后VEGF、COX-2与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗4个周期后VEGF、COX-2与本组治疗2个周期后比较差异亦均有统计学意义(P<0.05),2组治疗4个周期后VEGF、COX-2组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论化浊解毒复方配合化疗能提高治疗效果,改善患者生存质量,并能显著降低胃癌血清VEGF及COX-2水平。化浊解毒复方对胃癌有较好的疗效,推测其可能通过抑制肿瘤血管生成相关因子来到达治疗作用。
126723	四君子汤灌肠治疗新生儿窒息后喂养不耐受的疗效及对血浆胃动素的影响	<正>喂养不耐受是窒息后新生儿较为常见的胃肠道功能紊乱。对此,我们在胃肠外营养的基础上采用四君子汤保留灌肠的方法对其进行干预,取得了较好的临床疗效,同时通过分阶段对患儿血浆胃动素(MOT)水平进行测定,从而深入验证其有效性。
126724	旋覆代赭汤加减配合盐酸格拉司琼治疗化疗后呕吐30例临床观察	<正>介入治疗恶性肿瘤是目前采取的一种常用治疗方法,恶心呕吐是恶性肿瘤化疗中常见的胃肠道反应,是患者对化疗产生抗拒心理的重要因素,常会影响化疗的顺利进行。2007-01—2009-01,笔者运用旋覆代赭汤加减配合西药盐酸格拉司琼治疗化疗后呕吐30例,并与盐酸格拉司琼治疗30例对照观察,结果如下。
126726	锡类散缓释贴膜对复发性阿弗他溃疡家兔肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1及白细胞介素-2的影响	目的建立复发性阿弗他溃疡(RAU)家兔动物模型,观察锡类散缓释贴膜对RAU家兔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)及白细胞介素-2(IL-2)的影响。方法将9只家兔脊柱两侧皮内注射家兔口腔黏膜抗原乳化液建立RAU家兔模型,造模后将RAU家兔随机分为3组,每组3只。空白模型组不给药;模型贴膜组,固定家兔口腔,将锡类散缓释贴膜敷至溃疡面上,每日1次;模型散剂组,固定家兔口腔,锡类散吹撒至溃疡面上,每4 h 1次,每日3次,用药后固定2 h。连续用药5 d,检测给药后RAU家兔炎性细胞因子TNF-α及IL-1、IL-2表达水平。结果实验动物注射家兔口腔黏膜蛋白后出现口腔黏膜溃疡,于最后1次注射10 d后口腔溃疡开始增多。模型贴膜组和模型散剂组炎性细胞因子TNF-α、IL-1及IL-2表达水平均低于空白模型组(P<0.01),且模型贴膜组低于模型散剂组(P<0.05)。结论锡类散缓释贴膜及锡类散对RAU家兔具有治疗作用,其机制可能与减少炎性细胞因子的分泌有关。
126727	壁虎冻干粉抑制肿瘤新生淋巴管实验研究	<正>肿瘤在其生长过程中会诱导血管及淋巴管新生,肿瘤血管新生是为了肿瘤生长的需要,而淋巴管新生则为肿瘤转移提供了通道。已有研究表明,壁虎冻干粉在抑制肿瘤生长的同时可抑制肿瘤新生血管的生长。但壁虎冻干粉对肿瘤新生淋巴管的作用尚未见报道。我们应用壁虎冻干粉喂饲BALB/c荷瘤小鼠,并对荷瘤小鼠肿瘤内血管及淋巴管应用5'-核苷酸酶-碱性磷酸酶双重染色,观察壁虎冻干粉对肿瘤新生血管和新生淋巴管的抑制作用。
126728	中西医结合治疗腹型肥胖人群中反流性食管炎52例临床观察	<正>反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是由于胃、十二指肠内容物反流进入食管,并引起食管黏膜慢性炎症改变的消化道动力障碍性疾病。我国反流性食管炎患病率接近2%。流行病学调查发现,肥胖者出现反流性食管炎的几率较正常体质量者明显增多,特别是腹型肥胖被认为与多种胃肠疾病相关,如反流性食管炎。2007-03—2011-02,我们采用中西医结合疗法治疗腹型肥胖人群中
126730	应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者护理	<正>2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病,在所有糖尿病患者中占90%以上。由于人们生活水平不断提高,平均寿命延长,糖尿病的发病率呈明显上升趋势,胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛使用。胰岛素泵可以24 h适量释放胰岛素,持续把各时段血糖控制在理想范围,有效降低了并发症的发生率,护理体会如下。
126731	早期先兆流产心理护理体会	<正>先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血或(和)下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出,妊娠尚有希望继续者。妊娠12周内出现上述症状、体征时,称早期先兆流产。临床上多数为早期先兆流产,给患者和家庭带来痛苦。早期先兆流产发生时,如积极就医,保持情绪稳定,注意卧床休息,做好临床护理,积极配合医
126733	发育性髋关节脱位的护理	<正>发育性髋关节脱位是一种常见的先天畸形,新生儿发病率较高。我们总结相关护理经验,介绍如下。1术前护理1.1心理护理患儿年龄小,入院后由于环境改变会产生多种不适、恐惧及不稳定情绪。护理人员从患儿入院起,即应与患儿建立良好的护患关系。医学心理学指出,医患之间良好的交往本身就具有心理治疗作用。因此,护理人员要多与患儿和家长接触,态度热情、诚恳、和蔼,让
126735	中药敷脐治疗慢性肾衰竭患者便秘及护理体会	<正>慢性肾衰竭(chronic renal failur,CRF)是由于肾功能损害导致体内氮质及其他代谢产物潴留、水盐代谢及酸碱平衡紊乱、内分泌代谢失调而引起的胃肠、神经及循环等系统出现多种症状的症候群。便秘是CRF常见的伴随症状。大便干结,腑气不通,代谢产物不能由肠道排出,蓄积体内,导致体内氮质含量增多,使CRF病情加重。因此,保持大便通畅对CRF的控制和逆转至关重要。临床上,
126737	慢性心力衰竭患者血清对氧磷酶-1水平变化及意义	<正>慢性心力衰竭(chronic heart failur,CHF)作为各种心脏病的终末阶段,严重影响患者的生活质量和生命健康。因此,对CHF的正确诊断及严重程度的评估具有重要临床价值。有证据显示,对氧磷酶-1(PON-1)可降低脂蛋白和细胞上氧化脂质的生物学活性,在体内具有抗氧化和抗炎作用。研究表明,血清PON-1活性降低和心血管疾病密切相关,但对PON-1与心力衰竭的严重程度是否相关报道较少。本研究通过对我院2008-06—2009-06收治的150例CHF患者进行回顾性分析,探讨PON-1
126738	益气健脾中药联合马来酸依那普利片对慢性心力衰竭患者血清尿酸水平及心功能的影响	目的观察益气健脾中药联合马来酸依那普利片对慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)患者血清尿酸(UA)水平及心功能的影响。方法将60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组30例予马来酸依那普利片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气健脾中药治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察2组治疗前后UA水平、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)变化情况,并统计临床疗效。结果 2组治疗后UA、LVEDD及LVEF与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率33.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论益气健脾中药联合马来酸依那普利片能有效降低慢性心衰患者UA水平,改善心功能。
126739	原发性干燥综合征血液系统损害临床分析	目的探讨原发性干燥综合征(PSS)血液系统损害的临床表现、免疫相关性指标与治疗效果、预后的关系。方法分析92例原发性干燥综合征患者和48例合并血液系统损害患者的临床表现、实验室相关检查及治疗效果。结果原发性干燥综合征中血液系统受累占52%;其中白细胞计数减少者占67%,有效率占89%;贫血者占21%,有效率100%;血小板计数减少者占33%,有效率63%;出现抗SSA阳性者占71%,抗SSB阳性者占60%,血小板抗体阳性者占35%。结论抗SSA、抗SSB抗体可能与PSS血液系统损害相关,血小板计数减少患者治疗效果较贫血及白细胞计数减少者差。
126740	化痰活血汤对肥胖合并高脂血症患者血脂、载脂蛋白及C-反应蛋白的影响	<正>肥胖往往伴有糖耐量异常、高血压、高脂血症,最终导致缺血性心脏病、心功能不全或脑血管损害等死亡率较高疾病,可导致不同程度微量白蛋白尿、生化指标和血液流变学指标异常。2005-10—2006-10,我们采用化痰活血汤治疗肥胖合并高脂血症30例,并与安慰剂治疗30例对照,观察对血脂、载脂蛋白及血清C-反应蛋白水平的影响,结果如下。
126741	补肾健脾法配合常规西药治疗2型糖尿病的临床疗效及对血糖和血液流变学的影响	目的观察补肾健脾法配合常规西药治疗脾肾亏虚型2型糖尿病的临床疗效及对血糖和血液流变学的影响。方法将140例脾肾亏虚型2型糖尿病患者随机分为2组。对照组60例西医常规治疗,治疗组80例在对照组治疗基础上加补肾健脾方。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察治疗前后血糖及血液流变学变化情况。结果治疗组总有效率86.25%,对照组总有效率73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平较本组治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组降低明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原与本组治疗前及对照组治疗后均明显降低(P<0.05)。结论补肾健脾法配合常规西药治疗脾肾亏虚型2型糖尿病有确切疗效,且能显著降低血糖,改善血液流变学。
126742	不同电极蓝丁格尔乳腺治疗仪治疗乳腺增生病50例疗效观察	<正>随着人们生活压力的增大,乳腺增生病的发病率越来越高,而乳腺增生病本质上是生理性增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,西医认为是内分泌失调导致雌激素水平绝对值升高引起,或局部乳腺组织雌激素受体敏感性过高所致。中医学认为其形成以肾虚、冲任不调为发病基础,肝气郁结为诱因,痰瘀互结为结果。乳腺增生病临床主要表现以胀痛为主的乳痛症和块状腺体为主的乳房"包块"增生。2006-10—2010-06,我们采用环曲线形圈
126743	腰痛、椎曲改变与牵引方式的探讨	<正>腰椎间盘突出症是伤科常见病,适宜的牵引能有效缓解腰腿疼痛,解除临床症状。为观察俯卧位背伸牵引方式的疗效,探求科学的牵引方式,2009-01—2009-12,我们采用俯卧位背伸牵引治疗腰椎间盘突出症43例,并与仰卧位水平牵引治疗43例对照观察,结果如下。1资料与方法
126744	骶管封闭治疗腰椎间盘突出症50例	<正>腰椎间盘突出症引起腰及坐骨神经痛的主要原因是突出椎间盘的髓核组织压迫神经根,释放化学介质及引起自身免疫反应,产生无菌性炎症,刺激神经根及外层纤维环中的窦椎神经,因此有效地消除局部无菌炎症是保守治疗椎间盘突出症的关键。2008-08—2010-05,笔者采用骶管封闭治疗腰椎间盘突出症50例,并与消炎镇痛类药物口服治疗50例对照观察,结果如下。
126745	骨折患者术后血浆纤维蛋白原与D-二聚体联合检测的临床意义	<正>静脉血栓形成的三大病因主要有血流滞缓、血液高凝及血管壁损伤。深静脉血栓形成常发生于骨科大手术后,好发部位为下肢,由于骨折后炎性反应及血管损伤反应,使机体处于高凝状态。纤维蛋白原、D-二聚体是血液发生血栓、血栓前状态的凝血及纤溶系统活性改变的分子标志物,可反映体内凝血和纤溶过程的变化,是血栓形成或溶解的标志。笔者将通过对骨折患者术前、术后及合并静脉血栓的患者进行纤维蛋白原、D-二聚体指标的测
126746	闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗陈旧性肛裂临床观察	目的观察闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法将168例陈旧性肛裂患者按进入研究的先后顺序随机分为3组,治疗组56例予闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗,闭式肛管减压术组56例单纯予闭式肛管减压术治疗,肛裂切除术组56例予肛裂切除术治疗。术后第3 d观察3组肛门疼痛、创缘水肿、伤口出血或渗血及创面渗出物等并发症发生率;治疗前及治疗后10 d检测3组肛管静息压(APP)值;观察创面愈合时间。结果术后第3 d,治疗组肛门疼痛、创缘水肿、伤口出血或渗血及创面渗出物发生率均低于闭式肛管减压术组和肛裂切除术组(P<0.05);闭式肛管减压术组肛门疼痛、伤口出血或渗血发生率低于肛裂切除术组(P<0.05)。3组治疗后APP与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05);治疗组治疗后APP低于闭式肛管减压术组和肛裂切除术组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间均少于闭式肛管减压术组和肛裂切除术组(P<0.05);闭式肛管减压术组创面愈合时间少于肛裂切除术组(P<0.05)。结论闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗陈旧性肛裂并发症少,恢复迅速,近期疗效确切。
126748	局部封闭配合麝香跟痛散填充足跟垫治疗萎缩型足跟脂肪纤维垫炎30例疗效观察	<正>萎缩型足跟脂肪纤维垫炎多发于年老体弱或久病卧床患者,足跟部因不经常负重而发生退行性变,皮肤变薄,跟下脂肪垫部分萎缩,骨骼发生脱钙变化而致,与跟垫组织退行性病变有关。2010-01—2011-05,我们采用局部封闭配合麝香跟痛散填充足跟垫治疗萎缩型足跟脂肪纤维垫炎30例,并与单纯局部封闭治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法
126749	提壶揭盖法治疗粘连性肠梗阻60例临床观察	<正>粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction,AIO)是由于腹腔内粘连导致肠道内容物通过障碍的一种疾病,是一种常见的外科急腹症,治疗较棘手,国内外尚无确切的预防和治疗方法。2009-01—2010-12,我们在常规治疗基础上加用提壶揭盖法治疗AIO 60例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法
126751	推拿对老年颈椎病患者症状积分及睡眠质量积分的影响	<正>颈椎病又称为颈椎综合征,其发病机制是由于颈椎间盘变性突出、骨关节炎与其邻近软组织病变波及周围神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的相应临床表现。临床症状除头昏头痛、颈痛肢麻外,常可引起失眠,甚至为顽固性失眠,称为颈性失眠。颈性失眠是中老年人常见病、多发病。据流行病学显示40～60岁为颈椎病的高发年龄,而70岁以后患病率则高达90%。在临床工作中,
126752	3种方案治疗重度外阴阴道念珠菌病300例疗效观察	目的观察3种方案治疗重度外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床疗效。方法将300例重度VVC患者随机分为3组,制霉素粉组100例予0.5%碘伏液擦拭阴道外阴后,阴道外阴喷洒制霉素粉,连用7 d;氟康唑组予氟康唑150 mg,每日1次口服;联合用药组予氟康唑150 mg,每日1次口服,同时予0.5%碘伏液擦拭阴道外阴后,阴道外阴喷洒制霉素粉,连用7 d。观察3组满意度、疗效及真菌镜检情况。结果制霉素粉组与联合用药组用药第1、3、6 d后满意度比较差异无统计学意义(P>0.05),制霉素粉组、联合用药组治疗后满意率均高于氟康唑组(P<0.05)。3组停药14 d后近期疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。氟康唑组、联合用药组临床有效率高于制霉素粉组(P<0.05),氟康唑组、联合用药组远期疗效优于制霉素粉组。结论 3种方案治疗VVC均有效;阴道上药改善患者自觉症状优于口服用药;阴道上药联合口服用药、口服用药远期临床有效率高于单纯阴道上药。
126754	平喘汤联合超短波治疗小儿喘息性支气管炎68例	<正>喘息性支气管炎是一种临床综合征,多见于1～3岁的婴幼儿,与多种病毒、细菌、肺炎支原体感染及过敏性体质或小儿呼吸道特殊的解剖生理特点有关。有类似哮喘的症状,如呼气性呼吸困难,伴喘鸣音及少量粗湿啰音,有反复发作倾向,其中部分患者可发展为支气管哮喘。2008-08—2010-12,我们在常规应用抗生素和平喘剂的基础上采用平喘汤联合超短波治疗小儿喘息性支气管炎68例,并与单纯应用抗生素和平喘剂治疗68例对照观
126756	吡美莫司乳膏1%配合中药内服治疗慢性湿疹46例疗效观察	<正>慢性湿疹可因急性、亚急性湿疹迁延不愈转化而成,亦可一开始即呈现慢性炎症,表现为患部皮肤增厚、浸润,棕红色或带灰色,色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,具局限性,边缘亦较清楚,外围亦可有丘疹,丘疱疹散在,自觉症状亦有明显的瘙痒,常呈阵发。在手足指关节处,因皮肤
126763	邓鹤鸣教授应用血府逐瘀汤治疗乳腺癌术后患肢水肿经验	<正>乳腺癌是严重影响女性身心健康的一种疾病,近年来发病率呈上升趋势。目前治疗以手术切除为主,其中患肢水肿是乳腺癌术后最常见的并发症之一。邓鹤鸣系为我院外科主任,教授,第三、四批全国老中医药专家学术经验
126765	万政治疗中风并发症经验	<正>万政主任医师系第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师。从事中医临床工作40余年,内科造诣较深,尤其对心脑血管病的辨证治疗积累了丰富经验。中风是中老年人常见病、多发病,中风后常可并发肢体疼痛、头痛、血证、呃逆、肢体肿胀及癫痫等。笔者作为万政
126766	强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症95例临床观察	目的观察强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症的临床疗效。方法将189例跟痛症患者随机分为2组,治疗组95例采用强壮筋骨活络止痛法为主治疗,予中药口服、中药热敷外洗患足;对照组94例予痛点局部封闭配合西药口服治疗。2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效,并进行视觉模拟(VAS)评分比较,随访1年,观察复发情况。结果治疗组痊愈率61.1%,对照组痊愈率29.8%,治疗组痊愈率较对照组高(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症疗效确切,复发率低。
126767	白及愈疡汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎45例临床观察	目的观察白及愈疡汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效及不良反应。方法将90例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者随机分为2组。治疗组45例予白及愈疡汤,对照组45例予柳氮磺胺吡啶片。2组均6周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效及观察症候学改变、红细胞沉降率、粪潜血阳性、C反应蛋白阳性情况。结果治疗组临床治愈率62.22%,对照组临床治愈率20.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后症候学改变比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前后红细胞沉降率、粪潜血阳性及C反应蛋白阳性比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论白及愈疡汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效可靠。
126768	慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准研究	目的初步建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型辨证标准。方法选择2008-06—2011-03广西中医学院第一附属医院及广西中医学院附属瑞康医院收治入院的COPD患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立COPD中医证型辨证标准。从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定,为COPD病的中医证型辨证确定较可靠的依据。结果 90多个症状条目经6种方法筛选,最后保留46个对COPD 5个证型有意义的变量。3种及以上方法都被选择"+"的可被纳入证候标准。结论该研究所建立的COPD证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性。
126769	补肾法对颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样斑块的影响	目的观察补肾法对颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响,并探讨其防治缺血性脑血管病的机制。方法将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,对照组61例予阿托伐他汀和肠溶阿司匹林口服,治疗组64例予补肾汤水煎服。均治疗3个月,观察2组患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化程度的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分及血清hs-CRP含量明显降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分以及血清hs-CRP含量均显著降低(P<0.05)。结论补肾法可显著降低颈动脉粥样硬化患者血清hs-CRP,发挥抗颈动脉粥样硬化作用。
126770	参百止咳合剂治疗慢性支气管炎急性发作30例临床观察	目的观察在西医常规治疗基础上应用参百止咳合剂治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法将60例慢性支气管炎急性发作患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予参百止咳合剂治疗,2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效,进行症状积分及实验室指标血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后症状积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后症状积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-8、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论参百止咳合剂治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,值得临床推广。
126771	自制中药粳糕贴治疗颈肩腰背痛300例	<正>颈肩腰背痛多见于重体力劳动者和中老年患者,常因劳损、风湿、增生和骨质疏松等原因而引起发病。中药粳糕贴是中医穴位贴敷法这种外治疗法的特殊贴膏,经过笔者临床推广使用,疗效显著,深受广大患者欢迎。2008-03—2010-12,笔者运用自制中药粳糕贴治疗颈肩腰背痛
126772	通气下乳汤对剖宫产产妇泌乳量、血清泌乳素及纯母乳喂养率的影响	目的观察通气下乳汤对剖宫产产妇泌乳量、血清泌乳素及纯母乳喂养率的影响。方法将480例剖宫产术初产妇随机分为2组,对照组240例予术后西医常规治疗和母乳喂养指导,治疗组240例在对照组基础上加服通气下乳汤,连续5 d。分别于术后24、48、72 h记录泌乳量,并随访30 d记录术后纯母乳喂养率;术后第1、3、5 d 6∶00哺乳前(距前次哺乳至少2 h)取静脉血2 mL,采用血清放免法测定血清泌乳素水平。结果治疗组术后24、48、72 h泌乳量中和足的例数明显多于对照组(P<0.05),且治疗组产妇术后48 h全部泌乳通畅。治疗组术后第1、3、5 d血清泌乳素水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗组纯母乳喂养率85.42%,对照组纯母乳喂养率63.75%,2组纯母乳喂养率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组。结论通气下乳汤能提高剖宫产产妇血清泌乳素分泌水平,促进泌乳,增加乳汁量,提高纯母乳喂养率。
126773	月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症50例临床观察	目的观察月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法将110例慢性输卵管炎性不孕症患者随机分为3组,治疗组50例于月经第1～5 d予解毒化浊中药双花坤孕胶囊治疗,并于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术;对照1组30例于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术,并在非经期予解毒化浊中药双花坤孕胶囊;对照2组30例于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术,并在非经期予环丙沙星。3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效、输卵管再通情况、用药对月经的影响和沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)转阴率,随访2年观察妊娠情况。结果治疗组总有效率96.0%,对照1组总有效率93.3%,对照2组总有效率90.0%。治疗组总有效率高于对照1组、对照2组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后输卵管通畅率、总有效率分别为82.0%、92.0%,均高于对照1组(53.4%,76.7%)、对照2组(50.0%,70.0%)。随访2年,治疗组受孕率高于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗组治疗后CT、UU转阴率与对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组、对照2组治疗后CT、UU转阴率高于对照1组(P<0.05)。3组用药对月经的影响比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症对患者月经情况无影响,用药安全。治疗支原体、衣原体感染,可有效杀灭病原体,明显改善症状,治疗慢性输卵管炎性不孕症疗效肯定。
126774	参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚证50例临床观察	<正>慢性肾小球肾炎蛋白尿是慢性肾小球肾炎患者的主要理化表现之一,对肾小球可造成二次损伤,也是患者最重视的指标。因此,在慢性肾小球肾炎的诊治过程中,控制尿蛋白成为主要任务。2007—2010年,我们应用参芪地黄汤为基本方加减治疗慢性肾小球肾气阴两虚证50
126775	五虫脑通方治疗脑梗死恢复期102例疗效观察	<正>脑梗死是中老年人常见病、多发病,致残率、复发率、死亡率均较高。2008-04—2010-03,我们在口服西药及头针治疗基础上采用五虫脑通方治疗脑梗死恢复期102例,并与口服西药及头针治疗101例对照观察,结果如下。
126777	托清法合用对糖尿病足踝臂指数的影响	<正>2005-01—2010-06,笔者采用托清法合用之汤剂治疗寒湿阻络型糖尿病足44例,并与单纯西医治疗36例对照,观察对踝臂指数的影响,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准参照1995年中华医学会糖尿病学会
126778	芪桂二仙汤治疗老年性尿道综合征33例	<正>老年性尿道综合征是以下尿路刺激症状,包括尿频、尿急、排尿困难、耻骨以上部位不适或尿道下坠感等为特征的一组症候群,而无膀胱、尿道器质性病变,尿常规、尿细菌培养、尿沉渣检查无明显异常,临床以中老年女性多见。2009-01—2010-06,笔者采用芪桂二仙汤治疗老年
126779	大黄、芒硝及食用醋配合外敷在妇科及产科术后切口中的应用	<正>2007-05—2010-12,笔者采用大黄、芒硝及食用醋外敷妇科及产科术后切口150例,并与常规切口换药150例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择妇科手术后;手术切口均采用4号丝线
126780	骨髓纤维化的中医诊治	<正>骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)是由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重影响造血功能所引起的骨髓增生性疾病。根据其起病急缓和病程长短,分为慢性MF
126781	清热化痰通腑法在中风急性期的应用	<正>1通腑法治疗中风的源流中医用通腑法治疗中风源远流长。早在东汉末年《金匮要略.中风历节病脉证并治》中就有"风引汤,除热瘫痈"的记载,风引汤中大黄为主药之一,而此处大黄旨在通腑。华佗《中藏经》中载有"人病中风偏枯,其脉数,而面
126782	审证求因治疗结节性红斑	<正>结节性红斑是一种由真皮深层中、小血管和脂膜炎症引起的结节性皮肤病,以皮内及皮下结节、自觉疼痛、好发于小腿伸侧为临床特征。多见于青年女性,以春秋季节发病者居多。结节性红斑属中医学湿毒流注、瓜藤缠的范畴。《医宗金鉴.外科心法要诀》载"此证生于腿胫,流行
126783	附子理中丸临床应用举隅	<正>附子理中丸出自《阎氏小儿方论》,主治中焦寒盛,腹痛,身痛,四肢厥逆,拘急者。笔者临证将本方改为汤剂治疗多种疾病,取得了较好的效果,现介绍如下。1多涎王某,男,3岁。2010-03-20初诊。患儿出生后因羊水吸入性肺炎,予抗生素治疗15 d,病愈后出现口角流涎,因患儿年龄较小,家长认为属正常现象,未予重视。至
126784	穴位埋线结合中药敷脐干预功能性便秘38例疗效观察	目的观察穴位埋线结合中药敷脐干预功能性便秘的近期、远期疗效。方法将75例功能性便秘患者随机分为2组,治疗组38例予穴位埋线及中药敷脐,对照组37例予四磨汤口服液口服治疗,2组均治疗2周。2周后统计治疗前、治疗后及治疗后第3周临床疗效及便秘症状积分情况。结果 2组治疗后、治疗后第3周症状积分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后、治疗后第3周总有效率分别为89.47%、92.11%,对照组分别为81.08%、67.57%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组近期、远期疗效均优于对照组。结论穴位埋线结合中药敷脐可明显改善功能性便秘患者临床症状,且近期、远期疗效确切。
126785	电针结合饮食、有氧运动对单纯性肥胖症患者腰臀比值及血清瘦素的影响	目的观察电针结合饮食、有氧运动疗法对单纯性肥胖症患者腰臀比值(WHR)及血清瘦素(Lep)水平的影响。方法将61例单纯性肥胖症患者随机分为2组,对照组30例予饮食、有氧运动疗法,治疗组31例在对照组治疗基础上加电针治疗。2组饮食、有氧运动疗法连续51 d,电针疗法15次为1个疗程,每个疗程间隔3 d,连续3个疗程。3个疗程后观察2组治疗前后WHR及Lep水平变化情况。结果 2组治疗后WHR、Lep与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论电针结合饮食、运动疗法可从多角度、多靶位对机体进行综合性的良性调整,不仅可以改善单纯性肥胖症患者机体功能,具有明显的近期减轻体质量效应,而且远期疗效稳定可靠,不易反弹,无副作用。
126787	穴位埋线配合盐酸曲唑酮治疗广泛性焦虑症的疗效观察	<正>广泛性焦虑症是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍[1],严重影响了患者的工作和生活。在临床治疗中长期应用药物易产生依赖和不良反应,从而降低了患者对药物的依从性。2008-06—2010-07,我们应用穴位埋线配合盐酸曲
126788	针刺结合红外偏振光治疗面神经炎35例临床观察	<正>面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,年发病率在23/10万,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹。任何年龄均可发病,无明显的季节性[1]。目前面神经炎确切病因未明,多于受凉或上呼吸道感染后发病,认为可能系局部营养面神经的血管因受风寒
126790	耳穴贴压对肾透析高血压患者的影响	<正>高血压为肾透析患者的常见并发症,发病率可达80%[1],肾透析过程中并发恶性高血压是导致患者发生心脑血管意外的主要原因,严重影响患者的预后及生存率。2007-01—2010-11,我们采用耳穴贴压法治疗肾透析患
126791	自我按摩治疗2型糖尿病40例疗效观察	<正>2007-09—2009-12,我们在西医常规治疗的同时采用自我按摩治疗2型糖尿病40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部80例均为我院内科门诊患者,随机
126793	喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻83例临床观察	目的观察喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻的临床疗效。方法将166例秋季腹泻患儿随机分为2组,对照组83例予蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒及甘草锌口服,治疗组83例在对照组常规治疗基础上予喜炎平注射液足三里穴位封闭治疗。结果治疗组总有效率95.18%,对照组总有效率79.52%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组呕吐、发热及腹泻消失时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组症状、体征消失时间较对照组短。结论喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻疗效肯定,可操作性强,未发现不良反应。
126794	醒脑静注射液治疗急性脑出血30例疗效观察	目的观察醒脑静注射液对急性脑出血患者意识障碍恢复情况、神经功能缺损情况的影响及临床疗效。方法将60例急性脑出血患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予醒脑静注射液静脉滴注,2组均连续用药14 d。采用格拉斯哥昏迷意识量表(glasgow co-ma,GCS)评定2组治疗前及治疗后1周意识障碍恢复情况。2组治疗前后神经功能缺损评分根据美国国立卫生院(NIH)神经功能缺损评分(NIHSS)进行,统计临床疗效。结果 2组治疗后1周GCS评分与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论醒脑静注射液能显著改善急性脑出血患者神经功能缺损程度,缩短昏迷时间,促进清醒,恢复意识,疗效确切,值得临床推广应用。
126795	针刺益气活血法对血管性痴呆大鼠超氧化物歧化酶及丙二醛的影响	目的探讨针刺益气活血法对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力和脑海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响。方法将SD大鼠30只随机分为模型组、治疗组及对照组,每组各10只。模型组及治疗组采用改良的Pulsinelklli-4血管阻断法建立VD大鼠模型;治疗组造模后选用百会、膈俞、气海、三阴交、膻中组成益气活血方针刺治疗;未造模大鼠作为对照组。观察各组大鼠Morris水迷宫实验各项指标及脑海马组织SOD活性和MDA含量的变化。结果模型组大鼠每日逃避潜伏期均明显长于对照组(P<0.01),治疗组大鼠逃避潜伏期较模型组明显缩短(P<0.01),但仍长于对照组(P<0.01)。3组大鼠在训练第5 d后通过原平台位置的次数,治疗组大鼠多于模型组(P<0.01),但低于对照组(P<0.05)。模型组脑海马组织中的SOD活性较对照组明显降低,而MDA含量明显增高(P<0.01)。治疗组与模型组比较能明显升高SOD活性,降低MDA含量(P<0.01),并且治疗组升高的SOD活性、降低的MDA含量已接近正常组(P﹥0.05)。结论针刺益气活血法治疗血管性痴呆的作用可能与其改善VD大鼠学习记忆能力,显著提高脑海马组织中SOD活性及降低MDA含量有关。
126797	穴位按摩对门诊烦躁患者静脉滴注护理安全的影响	<正>患者烦躁是门诊静脉滴注工作中经常遇到的问题,患者表现为情绪过激和程度不同的躁动,对医护人员的劝告及指令性行为不依从,重者表现为无法控制的不自主运动或暴力行为,导致患者自身局部压迫性青紫肿胀、骨折、坠床等意外伤害及他伤事件发生。更严重的是躁动造成治
126798	中药离子导入结合辨证施护腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是临床上常见的腰腿痛疾患。腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,刺激压迫硬脊膜及相应部位的神经根,引起一系列症状和体征,临床主要表现为腰痛、坐骨神经痛等症状,且易反复发作,迁延不愈,给患者带来痛苦。
126800	慢性盆腔炎的中医护理干预	<正>慢性盆腔炎是指女性生殖道上部及周围组织广泛发生的炎症表现,是妇科常见病、多发病。主要表现:腹痛,下腹胀满,带多,甚可致月经失调,闭经。近年来,由于人工流产等宫腔操作增多,以及不洁性生活的影响,慢性盆腔炎发病率呈上升趋势,且该病病程较长,易复发,严重影
126801	肺炎喘嗽风热闭肺型小儿辨证施护体会	<正>肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系统疾病之一,以发热、咳嗽、痰壅、气急及鼻煽为主要症状,重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白及口唇青紫等症[1]。本病一年四季都可发生,尤以冬春两季为多。好发于婴幼儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。若治疗及时得当,一般预后良好[1]。2008-01—2010-12,我们采用辨证施护肺炎喘嗽
126802	痔病辨证施护体会	<正>痔病是指直肠下端黏膜和肛管皮肤下的直肠上、下静脉丛扩张、迂曲而形成的静脉团块,主要症状是便血、痔核脱出、肛门坠痛、异物感及便秘等。长期便血可引起失血性贫血,出现头晕、乏力、心悸、面色萎黄,甚至晕厥。痔核脱出嵌顿会导致坏死,严重者可引起脓血症或致死性门静
126805	中医药治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制的研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic ob-structive pulmonary disease,COPD)是一组具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起
126806	滋补肝肾、活血祛风法治疗白癜风及临床应用研究进展	<正>白癜风是一种较常见的后天性脱色素疾病,按发病范围分为局限型、发散型、泛发型、节段型和颜面肢末型,按病情发展情况可分为进展期、稳定期、好转期[1]。本病原因不明,治疗困难。近年来,部分学者对中医药治疗白癜风的理论和临床进行了探索,其
126808	中医药治疗干燥综合征临床研究进展	<正>干燥综合征(sjogren's syndrome,SS)又称为舍格伦综合征,是一种累及全身外分泌腺功能的慢性炎症性自身免疫性疾病,它可侵犯以唾液腺和泪腺为主的全身各个外分泌腺,同时又
126809	高效液相色谱法测定参麻通络胶囊中芍药苷的含量	目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定参麻通络胶囊中芍药苷含量。方法色谱柱为Di-amonsil,C18,5μm,4.6mm×250 mm,甲醇-水-冰醋酸(32∶68∶0.2),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm。进样量为20μL。结果芍药苷在0.0071～0.0427 mg/mL范围内呈良好的线性关系。平均回收率为99.51%。结论本品方法操作简便、可靠,重现性好,专属性强,可作为参麻通络胶囊的内在质量控制方法。
126810	地黄饮子对慢性脑低灌注大鼠学习记忆及海马基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9的影响	目的探讨地黄饮子对慢性脑低灌注大鼠学习记忆及海马基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将50只SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、地黄饮子大剂量组、地黄饮子小剂量组及养血清脑颗粒组,每组各10只。采用双侧颈总动脉结扎制作大鼠慢性脑缺血模型,假手术组同样分离双侧颈总动脉,但不予结扎。每日灌胃给药1次,给药容积10 mL/kg,地黄饮子大、小剂量组分别为20、10 g/kg,养血清脑颗粒为2 g/kg,连续8周。假手术组和模型对照组灌胃等容积蒸馏水。采用Morris水迷宫法进行大鼠学习记忆功能的测定。并免疫组织化学法测定MMP-2、MMP-9表达。结果以大鼠逃避潜伏期和跨越平台次数代表学习记忆能力,逃避潜伏期越短,跨越平台次数越多,记忆能力越强。模型对照组逃避潜伏期较假手术组长(P<0.05),跨越平台次数较假手术组少(P<0.05),说明结扎双侧颈总动脉模型可导致学习记忆功能下降。与模型对照组比较,地黄饮子组、养血清脑颗粒组逃避潜伏期均缩短(P<0.05,P<0.01),跨越平台次数均增加(P<0.05,P<0.01)。与地黄饮子小剂量组比较,地黄饮子大剂量组、养血清脑颗粒组逃避潜伏期缩短(P<0.05),跨越平台次数增加(P<0.05)。模型对照组海马组织MMP-2、MMP-9表达较假手术组增高(P<0.01)。地黄饮子组、养血清脑颗粒组海马组织MMP-2、MMP-9表达均低于模型对照组(P<0.05,P<0.01)。地黄饮子大剂量组海马组织MMP-2、MMP-9表达低于地黄饮子小剂量组(P<0.05),养血清脑颗粒组海马组织MMP-2、MMP-9表达低于地黄饮子大剂量组(P<0.05)。结论地黄饮子能改善慢性低灌注大鼠学习记忆力功能,可能与抑制炎症反应及细胞凋亡有关。
126811	中西医结合治疗细菌性痢疾35例疗效观察	目的观察注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合愈痢饮治疗细菌性痢疾的临床疗效。方法将70例细菌性痢疾患者随机分为2组,对照组35例应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用愈痢饮治疗。2组均治疗5 d后观察体温消退时间、腹痛及里急后重消退时间,进行疗效比较。结果 2组体温消退时间、腹痛及里急后重消退时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治愈率91.4%,对照组治愈率68.6%,2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论愈痢饮治疗细菌性痢疾有较好疗效。
126812	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛105例疗效观察	<正>带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹的皮损已完全治愈,但仍有持续、剧烈、顽固和难治的疼痛[1]。2007-02—2011-01,我们采用中西医结合治疗PHN 105例,并与单纯西医治疗104例对照观察,
126818	小骨窗开颅清除血肿术治疗高血压小脑出血的围手术期护理	<正>2003-03—2010-10,我院采用小骨窗开颅术治疗高血压小脑出血,经手术治疗配合精心护理,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下。1心理护理术前患者求生心理占首位,随着术后患者神志转清,病情稳定,怕致残心理占首位。应根据患者的心理状态进
126820	止痛消炎膏联合TDP治疗老年带状疱疹47例疗效观察及护理	<正>带状疱疹属中医学缠腰蛇、蛇串疮范畴,是由水痘—带状疱疹病毒引起,临床上多以胸、背及腹部皮肤群集小水疱,沿神经走向单侧分布,伴有明显疼痛为特征。发病前多有局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身
126821	益气健脾清肝方联合拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎脾虚湿热证37例临床观察	<正>目前慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)分为HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB 2类[1]。中药联合拉米夫定治疗CHB的临床研究对象较多的集中在HBeAg阳性CHB患者,我们以益气健脾清肝方联合拉米夫定治疗HBeAg阴性CHB脾虚湿热证37例,结果如
126822	厄贝沙坦联合黄芪注射液对原发性高血压肾损害的影响	<正>原发性高血压患者出现微量白蛋白尿是早期肾脏损害的表现,若不及时诊治,最终引起肾衰竭,影响患者生活质量,甚至导致死亡。尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)的升高是反映肾功能改变的一项敏感指标,同时也是原发性高血压肾损害进展的可靠指标,近年来已经受到
126823	心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响	目的观察心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响。方法将120例CHF患者随机分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组中医证候疗效、心功能疗效、6分钟步行试验(6MWT)及血清尿酸水平变化。结果治疗组中医证候总有效率90.0%,对照组中医证候总有效率71.7%,2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。2组治疗后6MWT、左室射血分数(LVEF)及心输出量(CO)均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后6MWT、LVEF及CO高于对照组(P<0.05)。治疗组心功能总有效率83.3%,对照组心功能总有效率70.0%,2组心功能总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心功能疗效优于对照组。2组治疗后血清尿酸水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清尿酸水平低于对照组(P<0.05)。结论心脉隆注射液配合常规西药治疗CHF可缓解临床症状,改善心功能,并能降低血清尿酸水平。
126824	中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎47例疗效观察	目的观察中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎的临床疗效。方法将95例重症肺炎患者随机分为2组,治疗组47例采用中医辨证分型结合西医常规治疗;对照组48例采用西医常规治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察中医疗效,并记录2组治疗前后体温、呼吸、心率,白细胞计数、氧合指数、胱抑素-C,X线胸片及胸部CT、痰培养和(或)血培养结果。结果 2组治疗后体温、呼吸、心率、白细胞计数、氧合指数及胱抑素-C均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。治疗组治疗后胸部影像总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组胸部影像结果优于对照组。治疗组治疗后痰或血培养总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组痰或血培养结果优于对照组。治疗组中医疗效总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组中医疗效优于对照组。治疗组平均住院天数较对照组短(P<0.05)。结论采用中医辨证分型结合西医常规治疗重症肺炎,能提高临床疗效,缩短住院时间。
126825	中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝87例临床观察	目的观察中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝(NAFL)的临床疗效。方法将137例NAFL患者随机分为2组,治疗组87例在常规治疗基础上加中药口服,并联合肝病治疗仪治疗;对照组50例予常规治疗。2组均治疗12周后观察临床疗效,肝功能、血糖、血脂及脂肪肝超声变化。结果治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)均较本组治疗前下降(P<0.01),且明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率100%,对照组治疗后脂肪肝超声显像总有效率44.0%,治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率100%,对照组总有效率52.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。2组症状改善比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论中药联合肝病治疗仪治疗NAFL疗效确切,能改善患者肝功能、脂质代谢,改善B超影像,降低血脂、胰岛素抵抗,疗效明显优于对照组。
126826	中药浴对40例糖尿病周围神经病变患者症状及危险因素的影响	目的观察中药浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将76例DPN患者随机分为2组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用中药浴治疗。2组治疗3周后进行症状疗效比较,并观察2组治疗前后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化及血糖、血脂、血压变化。结果治疗组改善症状总有效率80.56%,对照组56.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组症状疗效优于对照组;治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV提高的幅度明显高于对照组(P<0.001);2组患者血糖、血脂、血压治疗后均改善,其中总胆固醇(TC)改善明显(P<0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)及收缩压、舒张压改善差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论中药浴促进DPN康复效果优于单纯的西药治疗,且使用安全。
126827	葛花联合纳洛酮治疗急性重症酒精中毒53例疗效观察	<正>酒文化是我国传统的文化,有着悠久的历史。但饮酒过量,会使中枢神经系统由兴奋转为抑制,引起供给失调、昏睡和昏迷,甚者呼吸循环功能衰竭,损害各脏器功能,导致代谢性酸中毒、低血糖、食管炎、胃炎及胰腺炎等。饮酒作为一种社交手段,急性酒精中毒发生率非常高。西医目
126828	门诊糖尿病患者健康教育需求情况调查分析	目的调查分析门诊糖尿病患者对健康教育知识的需求情况。方法采用描述性研究方法,随机抽样102例门诊糖尿病患者进行问卷调查,收集资料进行讨论分析。结果文化程度越高,越能认识到门诊糖尿病健康教育的重要性。患者对糖尿病相关知识的需求程度不同,其中对紧急情况处理、并发症及其预防、饮食知识的需求程度最高,其次为生活中自我管理、运动知识。患者最需求的健康教育形式为一对一咨询,其次是发放糖尿病知识手册。结论应对门诊糖尿病患者有针对性地进行知识教育,采取有效的教育方式,增强患者自我管理能力,延缓并发症的发生或进展,提高门诊糖尿病患者的生存质量。
126829	分期综合治疗肩关节周围炎280例	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)又称漏肩风、冻结肩、肩凝症、五十肩等,是肩关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症,其致病原因较复杂,单一无针对性的治疗往往难以取得较好的疗效。2008-02—2011-02,我们采用分
126830	重建钢板联合中药内服外洗治疗跟骨骨折35例临床观察	<正>跟骨骨折是最常见的跗骨骨折之一,占跗骨骨折的60%～65%,约占全身骨折的2%[1]。既往采用撬拨复位石膏固定的方法治疗,术后创伤性关节炎发生率较高,手术效果不佳。2008-09—2010-12,我院运用重建钢板联合中药内服外洗治疗跟骨骨折35例,结果如下。
126831	痔上黏膜环切术结合传统术式治疗重度直肠脱垂28例疗效观察	<正>2007—2010年,我们采用痔上黏膜环切术(procedurefor prolapse and hemorrhoids,PPH)结合硬化剂注射和肛门紧缩术治疗重度直肠脱垂28例,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》[1]确诊。排便或增加腹压时,直肠全层或部分乙状结肠脱出,长度>8 cm,圆柱形,表面有较浅的环状皱襞,触之很厚,需
126832	萆薢分清饮加味治疗前列腺增生40例临床观察	目的观察萆薢分清饮加味对前列腺增生患者前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(QoL)、前列腺体积、最大尿流率(Qmax)及膀胱残余尿量(R)的影响及临床疗效。方法将80例前列腺增生患者随机分为2组,治疗组40例予萆薢分清饮加味治疗,对照组40例予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服治疗,2组均1个月为1个疗程,3个月后观察2组治疗前后I-PSS、QoL、前列腺体积、Qmax及膀胱残余尿量变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率72.5%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当。2组治疗后I-PSS、QoL、R与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01),Qmax升高(P<0.01),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后前列腺体积均无明显变化(P>0.05)。2组均无不良反应。结论萆薢分清饮加味可明显改善前列腺增生患者临床症状及生活质量,提高Qmax,减少膀胱残余尿量,无副作用。
126834	自拟改良脑出血评分量表评价脑出血30d死亡率临床研究	目的观察自拟改良脑出血(ICH)评分量表评价脑出血30 d死亡率的临床效果。方法 ICH评分量表内容为依据入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分、血肿量、年龄、血肿是否破入脑室、血肿是否源自幕下5项指标预测30 d死亡率;自拟改良ICH评分量表在ICH评分量表基础上增加了空腹血糖、收缩压2项指标。对自发性脑出血120例于入院第2 d分别使用ICH评分量表和自拟改良ICH评分量表分别进行评分,均予常规对症手术或保守治疗,30 d后观察死亡率。结果通过ICH评分量表和改良ICH评分量表评分,分值越高,预后越差。ICH评分量表评分3分是分界值(死亡率50.0%),>3分死亡率高,5分死亡率100%;改良ICH评分量表3分仍是分界值(死亡率25.9%),>3分死亡率高(≥73.1%),≥5分死亡率100%。结论自拟改良ICH评分量表比ICH评分量表预测结果更为准确细致,而且没有增加评估操作难度。
126835	针药结合对轻度认知功能障碍的早期干预	<正>随着我国逐渐进入老龄化社会,老年病防治已成为我国十分紧迫的社会和医学问题,老年性痴呆已成为继心脏病、肿瘤及卒中之后的第4位死亡原因。对痴呆的防治和研究是当前的一个重大课题[1]。对于痴呆的防治大多学
126837	八珍汤加味联合DCF方案治疗晚期胃癌24例疗效观察	目的观察八珍汤加味联合DCF(多烯紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将48例晚期胃癌患者随机分为2组。对照组24例予DCF方案治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上予八珍汤加味治疗。2组均3周为1个周期,连用2个周期后评定疗效。结果治疗组有效(RR)率62.5%,对照组RR率45.8%,治疗组RR率高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组总改善率83.3%,对照组总改善率45.9%,治疗组总改善率高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后生活质量优于对照组。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论八珍汤加味联合DCF方案治疗晚期胃癌,临床疗效、生存质量均优于单用DCF方案,且不良反应轻。
126838	2010年石家庄市中小学生龋齿情况调查分析	<正>为了解石家庄市城乡地区龋病分布规律,以便为今后做好口腔预防保健工作提供依据,我们于2010-10-12—2010-10-21,先后对石家庄市4所城乡中小学1 728名学生进行了龋病流行病学专题调查,结果如下。
126840	针刺配合西医常规治疗慢性湿疹34例疗效观察	<正>慢性湿疹是临床常见的皮肤疾病,临床表现为患部皮肤增厚、浸润,棕红色或带灰色,色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,有局限性,边缘亦较清楚,外围亦可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显的渗出。自觉症状亦有明
126841	椒参洗剂的制备	<正>中医学认为,痔疮的发生与风、热、湿、燥、气血双虚等因素有关,临床常见肛周肿痛、脓肿、出血等。椒参洗剂由花椒、蛇床子、黄柏、苦参、地榆、芒硝、甘草组成,是根据痔疮的发病机制及治疗原则组方生产出的一种纯中药外用制剂,具有清热利湿、消肿止痛、凉血软坚之功,治疗痔疮疗效确切。我们选用正交实验设计法,优选出椒参洗剂的
126851	克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者表皮及真皮中Bcl-X表达的影响	目的观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者表皮及真皮中Bcl-X表达的影响。方法将40例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组20例应用克银Ⅰ号方治疗,对照组20例应用阿维A胶囊治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效评定。并选取10例正常皮肤作为正常组。结果 2组总有效率均90.0%,比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。正常组表皮、真皮少量淋巴细胞及血管内皮尽显弱阳性。治疗组、对照组治疗前表皮各层、真皮炎症细胞及血管内皮Bcl-X的表达均明显高于正常组(P<0.01)。2组治疗后Bcl-X的表达除基底层变化不大外,其余均较本组治疗前降低(P<0.01)。治疗后表皮角质层、真皮炎症细胞及血管内皮Bcl-X的表达已基本恢复正常,颗粒层、棘层、基底层仍高于正常(P<0.01)。2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克银Ⅰ号方可能通过改善Bcl-X在银屑病表皮及真皮中的表达发挥治疗作用,且无明显不良反应。
126852	金沙牛化石片对泌尿系结石尿液中成石因素影响的临床研究	目的通过对金沙牛化石片治疗的泌尿系结石患者治疗前后尿液中各种成石因素的测定和统计学分析,探索其作用机制,以便能更好应用及改进本药。方法对33例泌尿结石患者治疗前、治疗后第1 d、第5 d、第10 d尿液的pH值、草酸、枸橼酸、葡胺聚糖、尿酸、尿钙、尿钠的定量测定,以及24 h尿量、尿白细胞及红细胞测定。结果治疗后第1 d与治疗前尿量、尿钠、尿pH、枸橼酸、葡胺聚糖、草酸、尿钙、尿酸无差异。治疗后第1 d尿中红细胞、白细胞较治疗前减少(P<0.05)。治疗后第5 d尿红细胞、白细胞较治疗前减少(P<0.05)。治疗后第5 d尿量较治疗前增加(P<0.05)。治疗后第5 d与治疗前尿钙、尿钠、尿pH、尿酸、枸橼酸、葡胺聚糖、草酸无差异(P>0.05)。治疗后第10 d尿细胞、白细胞、尿酸较治疗前减少(P<0.05)。治疗后第10 d尿量、枸橼酸较治疗前增加(P<0.05)。治疗后第10 d尿钠、尿钙、尿pH、草酸、葡胺聚糖无差异(P>0.05)。结论金沙牛化石片对泌尿系结石患者尿液中的尿钙、尿钠、尿酸、葡胺聚糖及尿pH影响不大。其防治泌尿系结石主要是通过增加尿量、增加尿液中枸橼酸,并减少尿酸及减轻尿路感染炎症反应而发挥作用的。
126853	加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷治疗小儿下呼吸道感染临床研究	目的观察加味三拗汤纳米贴膏治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效及对血清细胞因子水平的影响,探讨其作用机制。方法将120例小儿下呼吸道感染患者随机分为2组。对照组57例予常规药物治疗并对症处理,治疗组63例在对照组的基础上加用加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷。2组均治疗7 d后观察小儿症状体征量化积分变化,并对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白三烯B4(LTB4)含量变化进行比较。结果治疗组治疗后各症状体征量化积分与本组治疗前明显下降(P<0.05),且咳嗽、喘息及肺部啰音量化积分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后咳痰量化积分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血清TNF-αI、L-1β及LTB4含量变化与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷治疗小儿下呼吸道感染可明显改善临床症状,其作用机制可能与降低TNF-αI、L-1β及LTB4水平有关。
126854	温阳利水益气方对慢性心力衰竭后心室重构的影响	目的观察温阳利水益气方对慢性心力衰竭(CHF)后心室重构的影响。方法将210例CHF患者随机分为2组,对照组103例予西医常规治疗,治疗组107例在对照组治疗基础上加温阳利水益气方。2组均6周为1个疗程1,个疗程后测定2组治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)及血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、左心室舒张末期容积指数(EDVI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)、左室射血分数(LVEF)及室壁运动指数(WMSI)变化情况,统计临床疗效,评定药物安全性。结果治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率91.3%2,组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后AngⅡ、BNP、ALD及MMP-2与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05)。2组治疗后EDVI及LVEF与本组治疗前比较均明显升高(P<0.05,P<0.01),ESVI及WMSI均明显降低(P<0.01,P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组改善优于对照组。结论温阳利水益气方可明显改善CHF患者血浆AngⅡ、BNP、ALD及血清MMP-2水平,从而改善心功能,逆转心室重构。
126855	调脂活络方对高脂血症的影响	目的观察调脂活络方对高脂血症的影响。方法将72例高脂血症患者随机分为2组,对照组37例予烟酸肌醇酯片治疗,治疗组35例予调脂活络方治疗。2组均治疗4周。检测2组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率81.08%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后TC、TG与本组治疗前比较均下降(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),且治疗组TG低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后LDL-C与本组治疗前比较明显下降(P<0.05)。结论调脂活络方对高脂血症患者有较好的调脂作用,疗效确切。
126856	活血化瘀方对乳腺增生病患者血管内皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子的影响	目的观察活血化瘀方对乳腺增生病患者血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响和临床疗效。方法将88例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组60例予活血化瘀方,对照组28例予西医常规治疗。2组均治疗3个疗程,随访3个月。并选择同期健康者30例为正常对照组。采用酶联免疫法测定3组治疗前后血清VEGF及bFGF变化,统计临床疗效。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率89.29%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当。2组治疗前VEGF及bFGF含量均高于正常对照组(P<0.05)。2组治疗后VEGF及bFGF含量均较本组治疗前明显降低(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后VEGF含量与正常对照组相当(P>0.05),bFGF仍高于正常对照组(P>0.05)。结论 VEGF、bFGF在乳腺增生病中过度表达,提示血管生成是其发生发展的重要环节,活血化瘀方可降低患者血清中VEGF、bFGF含量,阻断血管生成,促使病灶消散、吸收,为治疗乳腺增生病的有效方药。
126857	益气助肾口服液治疗早期糖尿病肾病42例临床观察	目的观察益气助肾口服液治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将80例早期DN患者随机分为2组,2组均予饮食、运动疗法及常规控制血糖治疗。对照组38例加盐酸贝那普利片治疗,治疗组42例加益气助肾口服液治疗。2组均1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。检测2组治疗前后静脉血浆空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、全血黏度、血细胞比容及尿白蛋白排泄率(UAER)变化情况,统计临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率68.42%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗前血糖、血脂各项指标与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且低于对照组治疗后(P<0.05);对照组治疗后FPG、UAER与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01)。2组均无严重不良反应。结论益气助肾口服液可明显降低早期DN患者血液高凝、高黏状态,改善肾小球循环,保护血管内皮,改善缺氧状态,疗效确切,不良反应少。
126858	益气化浊解毒汤对代谢综合征胰岛素敏感性的影响	<正>代谢综合征(metabolic Syndrome,MS)是以中心性肥胖、糖调节受损及(或)糖尿病、原发性高血压及血脂异常为主的一组症候群,其中MS的中心环节是胰岛素抵抗。2008-05—2011-06,我们观察了益气化浊解毒汤对MS胰岛素敏感性的影响,结果如下。
126859	窦舒汤治疗湿热型慢性鼻窦炎63例疗效观察	<正>慢性鼻窦炎是以鼻塞、脓涕及头痛等为主要症状的临床常见病、多发病,容易迁延复发,发病率极高。2009-10—2010-09,笔者运用窦舒汤治疗湿热型慢性鼻窦炎63例,并与克拉霉素分散片治疗62例对照观察,结果如下。
126860	针刺配合中药治疗椎动脉型颈椎病55例疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病是指椎动脉的颅外段受颈部病变影响,引起椎动脉血流障碍而导致脑供血不全,以头晕、头痛、颈部活动时加重为主要症状。目前认为,椎动脉型颈椎病是一种颈椎的退行性变,随着人口老龄化和社会生活节奏的加快,其发病有年轻化趋势,发病率也在逐年上升。2001-09—2010-10,我们采用针刺配合中药治疗椎动脉型颈椎病55例,并与针刺治疗20例、中药治疗25例对照观察,结果如下。
126861	当归注射液穴位注射配合生化益宫汤防治药物流产后阴道出血258例	<正>米非司酮配合米索前列醇终止早孕因其安全、高效、简便及患者痛苦小,受到了广大育龄妇女的欢迎[1],在临床上已被广泛应用。但临床观察发现由于存在着用药者个体差异及其他原因,仍然有部分患者发生药物流产不全及阴道出血量多、出血时间长,不仅影响到妇女的正常生活,还增加了流产后感染的机会,容易造成贫血、子宫内膜炎甚至继发不孕症等,仍是目前临床尚待解决的问题。
126862	辨证治疗为主治疗药物性肾损害致慢性肾衰竭32例疗效观察	<正>肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官。近年来由于各种抗生素的广泛应用、药物滥用,致使药物引起的急、慢性肾衰竭的报道日益增多[1]。特别是由含有马兜铃酸(AA)的中药及其制剂所致的马兜铃酸肾病(AAN)日益受到医学界的广泛关注[2-3]。
126865	祛湿法治疗慢性心力衰竭经验	<正>慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)是由于各种器质性或功能性心脏疾病损害心室的充盈或射血能力而导致的复杂综合征,临床主要表现为呼吸困难、无力和液体潴留,属中医学惊悸、怔忡、喘证、水肿、痰饮等范畴,以心之阳气虚衰为本,血脉瘀滞,水饮内停,痰浊不化为标,属本虚标实、虚实夹杂之证,主要病因为痰浊水饮与血瘀互为影响,故祛湿法(化痰行水)是重要治则。
126867	加味香苏散治疗慢性浅表性胃炎70例临床观察	目的观察加味香苏散治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的临床疗效。方法将120例CSG患者随机分为2组。对照组50例予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,治疗组70例予加味香苏散治疗2,组均治疗2周后观察疗效,记录患者中医症状评分。结果 2组治疗后中医症状评分均较本组治疗前减少(P<0.05),且治疗组减少明显(P<0.05)。治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论加味香苏散治疗CSG临床疗效确切。
126868	新知柏地黄汤治疗小儿阴虚火旺型肾性血尿32例	<正>血尿是各种原发性及继发性肾小球疾病的主要表现之一,包括肉眼血尿和镜下血尿,镜下血尿更多,其持续时间长,少则几个月,多则数年,且能反复,终致肾衰竭[1]。肾性血尿属中医学尿血范畴,尿血的病因主要责之于热,以热移下焦扰动血室为主要病机。2010-12—2011-08,我们运用新知柏地黄汤治疗小儿阴虚火旺型肾性血尿32例,结果如下。
126869	马勃明胶海绵治疗干槽症112例临床观察	<正>干槽症是拔牙后常见的并发症,多发生在拔牙后2～3 d,主因是拔牙窝缺少血凝块或被细菌污染,拔牙窝内充满污秽腐败物或空虚,导致骨面、神经末梢暴露,引起剧烈疼痛,且疼痛呈持续性、放射性[1]。2004-01—2011-01,笔者采用自制马勃明胶海绵治疗干槽症112例,并与碘仿纱条治疗112例对照观察,结果如下。
126870	四逆汤治疗心血管疾病体会	<正>四逆汤作为传世经典方剂,为心血管内科临床常用药,笔者临床多采用四逆汤为主,治疗心肾阳虚型心血管疾病,如冠心病心绞痛、顽固性心力衰竭、复杂心律失常及动脉硬化性闭塞症等,均取得了较好的临床效果,介绍如下。
126871	血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠52例临床观察	<正>失眠是临床常见病、多发病,长期失眠容易引起多器官功能紊乱和免疫功能下降,并与溃疡、原发性高血压、冠心病、2型糖尿病以及精神疾病密切相关。2006-01—2011-01,笔者在艾司唑仑片治疗基础上加血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠52例,并与单纯艾司唑仑片治疗48例对照观察,结果如下。
126872	早期联合穴位按摩预防胸、腰椎骨折患者腹胀	目的探讨早期联合穴位按摩对预防胸、腰椎骨折患者腹胀的效果。方法将102例胸、腰椎骨折患者随机分为2组,对照组51例行常规护理,治疗组51例在对照组的基础上加穴位按摩,包括合谷按摩、足底按摩、足三里按摩及腹部按摩等,记录2组患者入院当日、入院第5 d腹胀发生率及入院第10 d由腹胀引起不适症状的发生情况。结果治疗组腹胀发生率及由腹胀引起的不适症状发生率均低于照组(P<0.05)。结论早期联合穴位按摩可减少腹胀发生率,减少因腹胀导致的各种不适。
126873	针刺配合中频脉冲电治疗仪治疗面神经炎60例临床观察	观察针刺配合中频脉冲电治疗仪对面神经炎患者面神经功能的影响及临床疗效。方法将60例面神经炎患者随机分为2组,对照组30例予针刺治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加中频脉冲电治疗仪治疗。2组均10 d为1个疗程3,个疗程后统计2组治疗前后面神经功能变化情况及临床疗效。结果 2组治疗后面神经功能与本组治疗前比较均明显改善(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80.0%2,组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论针刺配合中频脉冲电治疗仪可明显改善面神经炎患者的面神经功能,疗效确切。
126874	八段锦治疗2型糖尿病	目的观察八段锦对2型糖尿病的辅助治疗效果。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组患者均采用常规降糖西药(格列齐特缓释片)治疗。治疗组在对照组的基础上辅以八段锦气功锻炼。观察2组治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂[总胆固醇(TC)、甘没三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的水平变化。结果 2组治疗后FPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C及LDL-C水平变化与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C及LDL-C与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦对2型糖尿病有明显的辅助治疗效果。
126875	紫外线照射结合穴位注射及针刺治疗带状疱疹35例疗效观察	<正>带状疱疹多发于春秋季节,以成年人居多,通常突然发病,呈集簇状水泡,排列成带状,且常伴有刺痛、烧痛,病变范围基本与周围神经分布区域相一致。2003-03—2009-03,笔者采用紫外线照射结合穴位注射及针刺治疗带状疱疹35例,并与西医治疗32例对照观察,结果如下。
126878	针刺火罐并用治疗卒中偏瘫120例	<正>偏瘫是卒中患者最常见的后遗症,严重影响了患者的日常生活活动能力[1]。2006—2010年,笔者采用针罐并用的方法治疗卒中偏瘫120例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例均为我院中医针灸科患者,门诊86例,住院34例;男66例,女54例;年龄40～70岁;病程15～50 d;脑出血37例,脑梗死83例。
126879	男性不育用药浅析	<正>世界卫生组织(WHO)认为不育是一个影响男女的世界性问题,在育龄期约有8%的夫妇将有某些不育问题,其中男性生殖异常的比例不低于50%[1]。笔者近20年来潜心钻研中医中药治疗男性不育的方药,采用辨证、辨病、辨精及男女同治的四结合原则治疗男性不育症,取得了较好疗效,现将中医药治疗男性不育用药规律浅析如下。
126880	五子衍宗丸和金匮肾气丸化裁辨证治疗少弱精子症141例	<正>环境质量变化导致人类精液质量呈下降趋势已经成为全球性普遍现象和人们关注的重要问题[1],人精子数目在过去50年中(1938—1990)下降50%左右[2-3],我国也以1%的速度下降[4-5],并具有低龄化的特点[6],有生育力人群中精液质量分析具有1项以上指标异常者占66.4%,有3项指标异常者占27.6%,而80年代前期的数据有仅2.7%的人有1项指标异常[5,7]。精液质量的降低,导致人生育力下降,不孕不育增加,流产率上升等[5-6]。
126881	醒脑静注射液对脑出血微创锥颅血肿清除术后患者的影响	目的观察醒脑静注射液对脑出血微创锥颅血肿清除术后患者的临床疗效。方法将90例脑出血患者随机分为2组,均行微创锥颅血肿清除术,予常规治疗。治疗组45例加醒脑静注射液治疗,对照组45例加胞磷胆碱钠氯化钠注射液治疗。2组均治疗2周后对患者觉醒时间、觉醒率、临床疗效及神经功能缺损程度评分进行比较。结果治疗组平均觉醒时间较对照组短(P<0.05)。治疗组觉醒率高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率60.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后神经功能缺损程度评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低明显(P<0.05)。结论醒脑静注射液对脑出血微创锥颅血肿清除术后患者安全渡过脑水肿高峰期、缩短觉醒时间、提高觉醒率、降低神经功能缺损程度及提高患者生存质量,均有显著疗效。
126882	喜炎平注射液静脉滴注联合葛根芩连汤保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察	<正>秋季腹泻好发于秋末冬初,多见于6个月～3岁小儿,在我国秋冬季腹泻发病高峰中的40%～60%以上为轮状病毒所致[1],容易引起脱水、离子紊乱、酸中毒及肠道菌群紊乱。小儿秋季腹泻主要病因是病毒感染,抗生素疗法易导致肠道菌群失调及产生耐药性,使腹泻久治不愈。
126883	湿润烧伤膏治疗婴幼儿尿布皮炎94例疗效观察	<正>2008-01—2010-12,我们采用湿润烧伤膏治疗婴幼儿尿布皮炎94例,并与强生婴儿护臀霜治疗86例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部180例均为我院儿科新生儿监护病房(118例)和普通病房(62例)幼儿,随机分为2组。
126884	复方伤痛胶囊促进骨折愈合86例疗效观察	<正>2010-02—2011-02,我们在常规手法复位治疗基础上应用复方伤痛胶囊治疗骨折86例,并与常规手法复位治疗基础上应用常规药物治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部146例均为我院骨科新鲜闭合性四肢管状骨骨折患者,且均为不需手术治疗者,无严重并发症及合并其他全身性疾病,随机分为2组。
126886	针刺丰隆、曲池及三阴交对高脂血症小鼠血脂的影响	目的观察针刺丰隆、曲池及三阴交对高脂血症小鼠血脂的影响。方法将120只雄性小鼠随机分为正常组40只、模型组40只、针刺组20只及药物组20只。正常组予普通平价饲料喂养,其余3组采用高脂饮食诱导法制备高脂血症小鼠模型,连续10 d。造模成功后,针刺组予针刺双侧丰隆、曲池及三阴交,并接通韩氏电针仪,同时予2 mL/(g.d)蒸馏水灌胃;药物组将辛伐他丁胶囊6.6 mg/(g.d)予蒸馏水2mL稀释灌胃;正常组及模型组予等容积蒸馏水灌胃,连续10 d。分别于造模后第15 d取正常组、模型组小鼠各20只及治疗后取各组剩余小鼠,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果造模后第15 d模型组TC、TG和LDL-C含量均高于正常组(P<0.05),HDL-C含量低于正常组(P<0.01),提示高脂血症小鼠模型造模成功。治疗后模型组TC、TG、LDL-C含量均高于正常组(P<0.01),HDL-C含量低于正常组(P<0.01)。针刺组、药物组TC、TG及LDL-C含量均低于模型组,HDL-C含量高于模型组(P<0.05或P<0.01)。针刺组TC、LDL-C含量均低于药物组(P<0.05,P<0.01)。结论针刺丰隆、三阴交、曲池穴可降低高脂血症模型小鼠血清中的TC、TG、LDL-C,升高HDL-C,具有良好的调节脂质代谢作用。
126889	浅谈“胃不和则卧不安”	<正>失眠古称不寐、不得眠、不得卧或目不瞑等,是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。临床中多以镇静、安眠等药物来治疗其标,往往疗效欠佳。"胃不和则卧不安"则是古籍记载的胃与睡眠之间关系的最著名的论断,我们在临床中也发现失眠患者多伴脾胃不和的表现。今尝试对"胃不和则卧不安"机制探讨如下。
126890	按摩督脉头穴治疗功能性便秘50例疗效观察	<正>功能性便秘是临床常见的消化道症状,表现为正常排便形态的改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅,可发生于不同的人群,是临床常见的护理问题,不仅给患者带来精神和身体上的痛苦,还是急性心脑血管疾病的诱发因素和致死因素。
126891	中医药治疗代谢综合征临床研究进展	<正>1988年,Reaven首先将肥胖、高血糖、高血压、脂质代谢异常及高胰岛素血症等心血管危险因子倾向发生于同一患者的现象称为X综合征(syn-drome X),并认为其发生与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)密切相关。
126894	中医药治疗阳萎概况	<正>阳萎是由虚损、惊恐或湿热等原因,致使宗筋弛纵,引起阴茎不能勃起,或勃而不坚,影响正常性生活的男子性功能减退症。《灵枢.邪气脏腑病形》称阳萎为"阴痿",《灵枢·经筋》称为"阴器不用",《素问·痿论》中又称为"宗筋弛纵"和"筋痿",《太平惠民和剂局方》称为"阳事不举",《景岳全书·阳萎》说"阴痿者,阳不举也",指出阴痿即是阳萎。古今医家对阳萎的治疗有着诸多论述,现就近年来中医药治疗阳萎概况综述加下。
126896	单敏洁治疗慢性湿疹经验	<正>慢性湿疹是皮肤科常见病、多发病,中医学称为慢性湿疮,发病机制复杂,患病率较高,约3/4患者找不到发病原因,且病情易反复发作。目前,西医对慢性湿疹的治疗主要为内服抗组胺药以抗炎止痒,外用糖皮质激素霜剂等,其疗效有限,且停药后容易反复。单敏洁系江苏省中医院皮肤科主任中医师,从事皮肤科临床、科研及教学工作20余年,擅长治疗面部有碍美容的皮肤病、性传播疾病、湿疹、银屑病及脱发等。笔者有幸随其学习,多蒙指点教诲,受益良多,兹将其诊治慢性湿疹的经验整理如下。
126898	郭连澍治疗不射精症经验	<正>郭连澍教授系河北省人民医院主任医师、教授。河北省首届名中医,河北省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。我们有幸随诊多年,收益良多,现将郭连澍教授治疗不射精症经验介绍如下。1病因病机不射精症是男科顽症,临床表现为成年男子在性活动中有正常的性兴奋和阴茎勃起,但性交足够长的时间达不到性高潮,不能射出精液的一种疾病。属中医学阳强、精闭范畴。不射精症治疗困难,患者经数年而不愈,严重影响婚姻幸福。郭连澍教授认为正常射精由元神主
126900	苏秀海以通为用治疗糖尿病肾病经验	<正>苏秀海教授是河北省沧州中西医结合医院内分泌科主任,主任医师,河北省首届名中医,河北省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,沧州市糖尿病研究所所长。苏秀海教授从医30余载,学验俱丰,尤其在糖尿病以及糖尿病并发症治疗方面积累了丰富的临床经验,兹将苏秀海教授以通为用治疗糖尿病肾病经验介绍如下。
126901	白及愈疡汤不同剂量治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎120例临床观察	目的观察白及愈疡汤不同剂量治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效。方法将120例CUC患者随机分为3组,白及愈疡汤大剂量组30例、中剂量组50例、小剂量组40例,分别予白及愈疡汤600、400、200 mL/d,分早晚2次口服。3组均6周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效、红细胞沉降率、C-反应蛋白及粪潜血。结果白及愈疡汤中、大剂量组总有效率均高于白及愈疡汤小剂量组(P<0.05),疗效优于白及愈疡汤小剂量组;白及愈疡汤中、大剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后红细胞沉降率、C-反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05);白及愈疡汤中、大剂量组治疗后红细胞沉降率、C-反应蛋白均较白及愈疡汤小剂量组降低明显(P<0.05);白及愈疡汤中、大剂量组治疗后红细胞沉降率、C-反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后粪潜血阴性率高于治疗前(P<0.05);白及愈疡汤中、大剂量组治疗后粪潜血阴性率高于白及愈疡汤小剂量组(P<0.05);白及愈疡汤中、大剂量组治疗后粪潜血阴性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论白及愈疡汤中剂量组在改善临床症状、粪潜血、肠道炎症及降低红细胞沉降率方面疗效显著,增加剂量并不能增加疗效。
126902	健脾化浊降逆方治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫129例临床观察	目的观察健脾化浊降逆方对脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将300例脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,均予糖尿病基础治疗,同时口服降糖药物或胰岛素控制血糖,治疗组150例采用健脾化浊降逆方口服治疗,对照组150例应用多潘立酮片口服治疗。治疗4周后观察2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及胃排空率变化情况。结果治疗组150例,失访21例;对照组150例,失访13例。治疗组总有效率89.92%,对照组总有效率67.15%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低较对照组明显(P<0.01)。2组治疗后平均胃排空率均较本组治疗前显著增加(P<0.05),2组治疗后平均胃排空率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾化浊降逆方可明显改善糖尿病胃轻瘫脾虚胃弱证型的证候表现,提高胃排空率,未见毒副作用。
126903	克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2、白细胞介素-2受体及肿瘤坏死因子-α的影响	目的观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-2受体(IL-2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将80例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组40例应用克银Ⅰ号方治疗,对照组40例应用阿维A胶囊治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效评定。并选取30例健康体检者对照。结果治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率87.5%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。2组治疗前IL-2水平均低于健康体检者(P<0.01),IL-2R及TNF-α水平均高于健康体检者(P<0.01)。2组治疗后IL-2水平均较本组治疗前提高(P<0.01),IL-2R及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.01)。2组治疗后IL-2、IL-2R及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论克银Ⅰ号方可以通过改善银屑病患者血清IL-2、IL-2R及TNF-α发挥治疗作用,且无明显不良反应。
126904	壮儿灵口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床观察	目的观察壮儿灵口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证临床疗效。方法将196例小儿厌食症脾胃气虚证患儿随机分为2组。治疗组98例予壮儿灵口服液口服,对照组98例予小儿五维赖氨酸糖浆口服。2组均2周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察治疗前后末梢血锌含量变化。结果治疗组总有效率89.80%,对照组总有效率78.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后血锌含量升高(P<0.05),对照组治疗后血锌含量无明显变化(P>0.05);2组治疗后血锌含量比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组。结论壮儿灵口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证疗效确切。
126906	从“浊毒”论治代谢综合征	<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)属中医学消渴、痰浊、湿阻等范畴,是一种痼疾,有其特殊的发病机制及复杂的病理变化,因此越来越受到医学界的关注,传统医学多从肝脾论治,我们从"浊毒"论治MS,体会如下。
126907	清热燥湿法治疗混合痔术后肛门疼痛90例临床观察	<正>混合痔是一种常见的肛门疾患,外剥内扎是临床常用的手术方法。由于肛门区神经丰富,痛觉敏感,患者术后疼痛明显。患者术后排便就像"排出碎玻璃"一样疼痛[1],给患者造成极大痛苦。2009-10—2010-10,我们以清热燥湿法为治疗原则,应用中药黄蒲祛毒颗粒熏洗坐浴治疗混合痔术后肛门疼痛90例,并与1∶5 000高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗90例对照观察,结果如下。
126908	舒降汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察	<正>胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)是消化系统常见病,属于特殊类型的慢性胃炎,病因是由胆囊排入十二指肠的胆汁和其他肠液混合,通过幽门逆流至胃,刺激胃黏膜,产生炎症性病变,主要表现为上腹胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐或消瘦、贫血、失眠、心悸等,严重时可伴有消化道出血。2006-09—2010-06,我们采用舒降汤治疗BRG 75例,并与奥美拉唑、多潘立酮、阿莫西林常规治疗70例对照观察,结果如下。
126909	早期运动配合舒筋健骨汤在膝关节周围骨折术后的应用	<正>膝关节周围骨折是一种常见的高能量损伤,膝关节部严重损伤后,常需手术内固定治疗,而导致静脉和淋巴淤滞,回流缓慢,组织水肿,肌肉间形成粘连,疏松结缔组织转变成致密结缔组织,甚至形成永久性瘢痕组织,使关节僵硬、活动受限而出现关节功能障碍。主要表现为膝关节屈曲、伸展受限,常伴有股四头肌挛缩、髌骨活动减弱甚至消失及本体感觉障碍,影响患者的日常生活与工作。2006
126910	中药熏洗坐浴联合冰黄肤乐软膏外用治疗肛周慢性湿疹146例	<正>肛周慢性湿疹是肛肠科常见的皮肤病,具有病程长、病情顽固的特点。2008-01—2010-12,我院肛肠科采用中药熏洗坐浴联合冰黄肤乐软膏外用治疗肛周慢性湿疹146例,并与单纯冰黄肤乐软膏外用治疗146例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》中肛周湿疡的诊断标准确诊。常因急性湿疡久治不愈,转为
126911	通络解毒汤配合局部拔罐治疗带状疱疹60例疗效观察	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种沿神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。2008-01—2010-01,我们采用通络解毒汤配合局部拔罐治疗带状疱疹60例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《临床皮肤病性病学》确诊,分为普通型和大疱型。疼痛程度分级:0级:仅有皮损而无痛感;Ⅰ级:仅有轻微疼痛;Ⅱ级:疼痛明显但尚能忍受;Ⅲ
126913	中医辨证治疗为主综合治疗马兜铃酸肾病31例疗效观察	<正>马兜铃酸肾病(aristolochic acid nephropathy rats,AAN)是指服用含马兜铃酸(AA)成分的中草药导致急、慢性肾小管间质损害,甚至发生肾衰竭的疾病,曾因含义过于泛化而被称为"中草药肾病(CHN)"。目前对AAN尚无特殊的治疗方法。2009-01—2011-08,我们采用中医辨证治疗为主综合治疗马兜铃酸肾病患者31例,结果如下。
126914	助阳化气法治疗高脂血症60例疗效观察	<正>高脂血症是临床常见病、多发病,是心脑血管疾病、胰腺炎的危险致病因素之一,控制血脂对预防上述疾病的发生具有重要意义。西药降脂有一定疗效,但临床副作用较多。2007-02—2010-10,笔者采用助阳化气法治疗高脂血症60例,并与辛伐他汀胶囊治疗60例对照观察,结果如下。
126915	益气解毒法治疗慢性乙型病毒性肝炎44例临床观察	<正>慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是我国常见病、多发病,其病机复杂,与肝硬化、肝癌的发生有着密切的关系,目前国内外尚无满意的治疗方法和特效药物。2006-03—2009-10,笔者应用益气解毒法治疗乙肝44例,并与澳泰乐颗粒治疗40例对照观察,结果如下。
126916	牵正复颜汤配合穴位贴敷治疗周围性面神经炎102例疗效观察	<正>周围性面神经炎又称Bell(贝尔)麻痹或周围性面瘫,是临床上常见病、多发病,一年四季均可发病,冬、春季更为多见。2008—2011年,笔者采用牵正复颜汤配合穴位贴敷治疗周围性面神经炎102例,结果如下。
126917	银苏冰液治疗脑出血引起中枢性高热47例疗效观察	<正>2007-01—2010-12,我们应用银苏冰液治疗脑出血引发中枢性高热47例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组47例均为河北省承德市中医院综合内科住院患者,男15例,女32例;年龄最小38岁,最大74岁,平均(58.0±10.5)岁;开颅血肿清除术后7例,微创钻孔引流术后10例,神经内科保守治疗者30例;气管
126918	中医辨治甲状腺疾病体会	<正>甲状腺疾病是内分泌科最常见的疾病,中医学对本病早有认识,春秋战国即有"瘿病"记载,宋.陈无择《三因极一病证方论》分"五瘿"描述。笔者多年来临床应用中医辨治配合西药治疗甲状腺疾病,对于含碘药物的使用时机、中西药联用及中药"十八反"、"十九畏"药物的配伍使用、毒性药物剂量等问题进行了深入探索,体会如下。
126919	气管炎的中医常见证型及治疗	<正>气管炎是临床上常见的呼吸道疾病。现代医学分急、慢性气管、支气管炎或慢性支气管炎急性发作等。主要症状有咳嗽和咳痰,痰为黏液或脓性,或痰中带血。多由病毒、细菌直接感染,或物理化学因素的吸入,对气管、支气管黏膜刺激和损伤引起,属中医学咳嗽范畴。现代医学治疗多选用抗菌药物对症治疗,但其副作用较大,复发率高。笔者将气管炎分为风寒和风热两大类型,在此基础上辨证
126920	慢性盆腔炎中医辨治用药初探	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,多由急性盆腔炎治疗不及时而转为慢性,具有病程长、治愈率低、复发率高的特点,临床以下腹坠胀隐痛、腰骶部痠痛、月经不调、白带量多和月经期后、劳累后、受凉后加重为主要表现,如果已形成慢性附件炎,则可触及肿块。现代医学多采用消炎止痛对症治疗,应用广谱抗生素等药物口服。单
126922	高脂血症的病因病机与辨证论治	<正>高脂血症是中老年人常见的疾病之一,也是倍受关注和严重影响中老年人正常生活的疾病。人体血脂代谢发生紊乱,脂肪代谢或转运异常,血浆中一种或几种脂质浓度,包括血浆胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平过高或血浆高密度脂蛋白(HDL)水平过低,人体血浆中TC、TG和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者均称高脂血症。高脂血症属中医学痰浊、血瘀范畴。其病位在血脉,其产生与脾、肾、肝三脏关系最为密切,而尤以脾肾为要。
126923	放射性食管炎中医病机探析	<正>放射性食管炎是放射治疗的主要并发症之一,凡食管癌、胸部或头颈部恶性肿瘤患者在接受放射治疗剂量达20～40 Gy时,照射野内正常的食管黏膜可发生充血、水肿或糜烂,70%的患者将不同程度出现吞咽困难、胸骨后烧灼、吞咽疼痛及一过性食管狭窄放射性炎症反应。为使中医临证能做到准确诊断与对症治疗,在放射治疗中有效进行中医药防治工作,笔者对放射性食管炎进行中医病机探析。
126924	四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征60例临床观察	目的观察四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将100例腹泻型IBS患者随机分为2组。对照组40例予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,治疗组60例予四逆散合痛泻要方治疗,2组疗程均为4周。疗程结束后观察疗效,并记录患者中医症状评分。结果 2组治疗后主要症状评分均较本组治疗前减少(P<0.05),且治疗组减少明显(P<0.05)。治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型IBS临床疗效确切。
126925	补中益气汤加减配合行为干预治疗小儿遗尿42例疗效观察	<正>小儿遗尿是儿童常见的一种疾病,其发病率为2.31%～25.00%。患儿夜间睡眠较深,不易唤醒,神志朦胧,每夜或隔日尿床,每夜遗尿1～3次者多发生于10岁以下儿童。从病程而言,一般小儿遗尿病程较长,有的反复发作,重症病例白天也会遗尿。患儿长期遗尿会严重影响其心理的健康发展而导致自卑及内向性格。
126926	建瓴汤治疗偏头痛42例	<正>偏头痛是一种伴有神经系统和非神经系统表现的反复发作的头痛综合征。其共同特点为位于一侧或两侧头部的搏动性头痛,伴恶心、呕吐。少数典型患者发作前有视觉、感觉和运动等先兆,可有家族史。流行病学研究表明,在普通人群中偏头痛的发病率为15%,其中,女性患病率约为男性的3倍,发病年龄集中在25～55岁。2007-01—2010-06,笔者采用建瓴汤治疗偏头痛42例,并与单纯西药治疗40例对照观察,结果如下。
126927	甘麦地黄大枣汤治疗围绝经期综合征57例	<正>围绝经期综合征是指妇女在围绝经期前后出现的一组症候群,多发生于45～55岁,一般持续2～3年,有的到绝经5～10年后才能减轻或消失。2009-12—2011-04,我们采用甘麦地黄大枣汤治疗围绝经期综合征57例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组57例均为我院妇科门诊患者,年龄43～61岁,平均(53.0±1.5)岁;病程3个月～6年,平均
126928	改良天灸法治疗慢性肾脏病肾阳虚证的临床研究	目的观察改良天灸法治疗慢性肾脏病(CKD)肾阳虚证的临床疗效。方法将46例CKD肾阳虚证患者随机分为2组,治疗组23例予改良天灸法治疗,对照组23例予口服桂附地黄丸治疗。2组均以10 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2组治疗后中医证候积分较本组治疗前低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分较对照组低(P<0.01)。结论改良天灸法可改善CKD肾阳虚证患者中医证候积分,有效率高,不良反应小,值得临床推广。
126929	平衡针结合传统毫针针刺治疗神经根型颈椎病42例临床观察	目的观察平衡针结合传统毫针针刺对神经根型颈椎病患者临床症状的影响及疗效。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组38例予传统毫针针刺治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加平衡针治疗,2组均10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评定2组治疗前后症状、体征和功能变化情况,统计临床疗效。结果 2组治疗后CASCS评分与本组治疗前比较均明显提高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率73.68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论平衡针结合传统毫针针刺治疗神经根型颈椎病可明显缓解疼痛,改善临床症状,疗效确切。
126930	丹参注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期46例疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)为呼吸系统常见病、多发病,是以不完全性气流受阻为主要症状的慢性呼吸系统疾病,其发病率、死亡率高,因肺功能呈进行性下降,严重影响患者的劳动力和生活质量。患者缓解期常无明显临床症状,临床治疗以控制患者急性发作期症状为主。2010-10—2011-02,我们在西医常规治疗基础上采用丹参注射液穴位注射治疗COPD急性加重期46例,并与西医常规治疗46例对照观
126931	颈椎微调手法治疗颈性眩晕的临床研究	<正>近年来,随着生活、工作方式的改变等原因,颈椎病的发病率越来越高。颈性眩晕是一种临床常见的以眩晕和平衡失调为特征,且多数患者伴有颈部疼痛的疾病。目前对颈性眩晕的发病机制尚未完全明确,临床多以保守治疗为主要治疗手段。沈国权等在传统中医脊柱正骨手法的基础上,创立颈椎微调手法系列,在颈性眩晕的临床治疗上取得了较好的疗效。与传统脊柱手法相比较,颈椎
126935	神阙穴中药敷贴治疗粘连性肠梗阻36例	<正>粘连性肠梗阻是外科常见急腹症之一,特别是继发于手术后者最为多见。2008-01—2011-01,我们采用神阙穴中药敷贴治疗粘连性肠梗阻36例,并与0.9%氯化钠注射液灌肠治疗36例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断及排除标准参照《外科学》中粘连性肠梗阻的诊断标准。术后腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止;腹部
126936	针刺治疗单纯性肥胖症30例临床观察	<正>肥胖症是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病,既是一个独立的疾病,又是2型糖尿病、心血管病、高血压病、中风及多种癌症的危险因素,被世界卫生组织(WHO)列为导致疾病负担的十大危险因素之一,目前已引起医学界的广泛关注。2009-12—2010-10,我们运用针刺治疗单纯性肥胖症30例,结果如下。
126937	天雄散治疗男性病验案举隅	<正>天雄散源于《金匮要略》,由乌头52 g、白术112 g、桂枝64 g、龙骨52 g杵为散。主治男子失精,腰膝冷痛。唐宗海曰"凡是精寒不远射,及寒清不收摄等,宜天雄散……若肾阳虚不能摄精,则多无梦遗精,宜天雄散"。我们在临床上应用天雄散治疗各种男性病屡收良效,兹将验案举隅如下。
126938	补肾化瘀方联合针刺治疗原发性视网膜色素变性25例	<正>原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组进行性遗传性营养不良性退行性病变。临床特点主要为进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常,是一种致盲性眼病。目前现代医学无有效治疗方法。2007-01—2011-01,我们采用补肾化瘀方联合针刺治疗RP 25例(50眼),结果如下。
126939	阿魏酸钠注射液肾囊注射治疗肾性蛋白尿疗效观察	目的观察阿魏酸钠注射液肾囊注射对肾性蛋白尿患者24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆内皮素-1(ET-1)的影响及临床疗效。方法将105例原发性肾小球疾病患者随机分为3组,3组均予基础治疗。对照1组35例加阿魏酸钠注射液静脉滴注,每日1次;治疗组35例在对照1组的基础上加阿魏酸钠注射液肾囊注射,每周2次;对照2组在基础治疗的基础上加香丹注射液静脉滴注,每日1次。3组均5周为1个疗程,治疗1个疗程。检测3组治疗前后24 h尿蛋白定量、Ccr及ET-1变化情况,统计临床疗效及不良反应。结果 3组治疗后24 h尿蛋白定量与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05)。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量及ET-1与对照1组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照2组治疗后比较,治疗组、对照1组治疗后24 h尿蛋白定量及ET-1明显下降(P<0.05),Ccr上升(P<0.05)。治疗组及对照1组总有效率高于对照2组(P<0.05),且治疗组与对照1组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组均无不良反应。结论阿魏酸钠注射液可用于治疗原发性肾小球疾病所致蛋白尿,疗效显著,在降低尿蛋白的同时,可拮抗血浆高ET-1水平对血管内皮的损害,保护肾功能,采用肾囊注射的方法给药可提高疗效,且安全性较高。
126940	颈痛颗粒联合牵引治疗神经根型颈椎病38例疗效观察	<正>神经根型颈椎病是中老年人常见病,发病率居各型颈椎病之首。对于神经根型颈椎病的治疗,临床上以保守治疗为主。2009-10—2010-09,我们应用颈痛颗粒联合牵引治疗神经根型颈椎病38例,并与单纯牵引治疗35例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准符合"中医病证诊断疗效标准"。
126941	枫蓼肠胃康胶囊治疗功能性消化不良食滞证的中医证候疗效观察	<正>功能性消化不良是临床上常见的内科疾病,而食滞证又是本病较为常见的证型之一。2010-08—2011-01,河北省唐山市中医医院等4个国家药物临床试验机构共同应用枫蓼肠胃康胶囊治疗功能性消化不良食滞证108例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料受试对象选择河北省唐山市中医医院等4所医院消化科门诊患者共设计病例108例,其中9例未
126942	腕踝针治疗疼痛类疾病临床疗效的系统评价	目的评价腕踝针治疗常见痛症的临床疗效。方法检索PubMed(1966—2010)、Embase(1980—2010)、Cochrane Library(Issue 2,2010)、中国知网(CNKI,1979—2010)、维普期刊数据库(VIP,1989—2010)、万方数字化期刊群(WF,1998—2010),选择符合纳入标准(半)随机对照试验;采用RevMan5.0.20软件统计腕踝针治疗肩疼痛、癌性疼痛、腰疼痛、偏头痛的疗效指标,并对治疗带状疱疹、骨痹、偏瘫性肩疼痛的疗效指标予以描述性评价。结果有21篇文献纳入研究,肩疼痛:2项研究采用西药对照,RR=1.50,95%CI(1.27,1.78),Z=4.67,P<0.00001,提示腕踝针治疗肩疼痛疗效优于西药治疗;6项研究为腕踝针综合疗法对照常规针刺,研究存在异质性,RR=1.07,95%CI(0.99,1.16),Z=1.79,P=0.07,提示腕踝针综合疗法治疗肩疼痛疗效优于针刺治疗证据不足。癌性疼痛:3篇文献存在异质性,RR=1.15,95%CI(1.03,1.28),Z=2.43,P=0.02,腕踝针治疗癌性疼痛疗效优于西药缺乏强有力的证据。腰疼痛:3项研究RR=1.13,95%CI(1.04,1.23),Z=2.91,P=0.042,提示腕踝针综合疗法治疗腰疼痛疗效优于单纯针刺。1项B级证据表明腕踝针配合三棱针点刺放血治疗带状疱疹疗效优于药物组,且中期疗效好;4项C级证据表明腕踝针在治疗偏头痛、骨痹、偏瘫性肩疼痛优势明显;1项C级证据表明腕踝针治疗疼痛类疾病疗效优于麻木类疾病。结论本研究纳入研究质量偏低,且主观分类难免有疏漏,故腕踝针治疗疼痛类疾病的有效性,尚缺乏足够的证据,有待进一步研究来验证。
126943	中药膏治疗溃疡期压疮30例临床观察及护理	<正>压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。压疮分3期:Ⅰ期瘀血红润期,Ⅱ期炎性浸润期和Ⅲ期溃疡期。Ⅰ、Ⅱ期压疮得不到及时治疗与护理,很容易发生皮肤破溃、坏死,可发展到深层组织侵害肌肉、肌腱、骨胳,造成严重感染,甚至危及生命。2006-01—2010-12,笔者在常规治疗及护理前提下,运用中药膏治疗溃疡期压疮30例,并与常规治疗及护理30例对照观察,结果如下。
126944	艾灸配合碘伏湿敷护理压疮23例疗效观察	<正>压疮是身体局部组织长期受压,血循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破溃和坏死[1]。压疮一旦发生,不仅给患者增加痛苦,甚至可引起脓毒败血症而危及生命。2010-01—2010-12,笔者采用艾灸配合碘伏湿敷护理压疮23例30处,结果如下。
126945	下肢深静脉血栓形成的辨证施护	<正>下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是临床常见的周围血管疾病,属中医学脉痹、肿胀、瘀血流注等范畴。近年来,DVT的发病率逐年增加。血管内皮细胞损伤、血流速度减慢和血液成分改变是DVT形成的必要条件,为湿热流注于血脉经络,气血运行不畅,气滞则血凝结,瘀阻血脉而成,且好发于下肢。2008-12—
126947	孙光周治疗多囊卵巢综合征临证经验	<正>孙光周老师,系河北省沧州市中医院主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医工作40多年,临床经验丰富,学术上独具匠心,擅长治疗各类妇科疾患,尤其对于不孕症、闭经、围绝经期综合征等的诊治。
126949	戴德英治疗绝经综合征经验撷菁	<正>绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体或精神心理症状,属中医妇科学绝经前后诸症范畴,是女性常见病、多发病。戴德英,主任医师,教授,博士研究生导师,著名中医妇科专家。
126952	中药复方抗心律失常的实验研究进展	<正>心律失常是指心律起源部位和心搏频率、节律及冲动传导等任何一项或多项异常,是临床常见的心血管疾病之一,严重影响人们的生活质量临床上将其分为快速性和缓慢性类。心律失常属中医学心悸、怔忡范畴。近年来运用中医药治疗心悸取得了很好疗效,已得到大量临床研究资料的证实。但在其作用机制研究方面,目前仍存在一些问题,比如研究多停留在动物细胞阶段,大多只有单味
126954	五味洋参颗粒薄层色谱鉴别	<正>五味洋参颗粒为我院制剂,主要用于治疗快速性心律失常,如房性、室性期前收缩、短阵性心动过速等,有益气养阴、活血化瘀、镇静安神的功效。我们对五味洋参颗粒中三七和黄连进行薄层色谱鉴别,结果如下。
126955	高效液相色谱法测定复方苦黄洗剂中盐酸小檗碱含量	<正>复方苦黄洗剂是河北省唐山市丰南区中医院制剂(冀药制字Z20051604),具有清热燥湿、消瘀止痛及收敛止血之功,用于治疗湿热蕴结下注、瘀血阻络所致的内痔、外痔、混合痔、肛周湿疡、炎症及妇科带下病、阴道炎、外阴瘙痒等病症。由大黄、苦参、黄柏、百部、白矾、蛇床子、花椒、芒硝、五倍子、地榆、防风及甘草12味中药组成。
126956	龙花胶囊干预环磷酰胺致SD大鼠血小板减少症的实验研究	目的观察龙花胶囊对环磷酰胺致SD大鼠血小板减少症的影响。方法将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、龙花胶囊干预组及巨和粒对照组,每组10只,除空白组外,其余各组腹腔注射环磷酰胺造模,造模成功后,龙花胶囊干预组给予龙花胶囊溶液460 mg/kg灌胃,每日1次;巨和粒对照组给予巨和粒13μg/(kg.d)皮下注射;空白组和模型组灌胃等容积的0.9%氯化钠注射液,每日1次。各组均连续14 d,比较各组给药前后血小板计数、骨髓巨核细胞计数和血清血小板生成素(TPO)、白细胞介素-3(IL-3)水平。结果龙花胶囊干预组、巨和粒对照组在血小板计数、骨髓巨核细胞计数、血清TPOI、L-3水平上与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05);龙花胶囊干预组与巨和粒对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论龙花胶囊可改善血小板减少症SD大鼠的一般情况,具有升高血小板计数,促进模型SD大鼠骨髓巨核细胞增殖,提高血清TPOI、L-3水平等作用。
126958	芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者生活质量及运动耐量的影响	<正>冠心病合并心力衰竭是内科的重症之一,随着我国生活条件及医疗条件的提高,我国人口的老龄化,冠心病的发病率不断增加,冠心病合并心力衰竭后如何延长患者的生存期,并提高患者的生活质量及运动耐量,成为治疗的主要目标。2009-01—2010-01,我们在西药治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗冠心病合并心力衰竭30例,并与单纯西药治疗30例对照观察,观察治疗后对生活质量及运动耐量的影响,结果如下。
126959	络通纤溶饮对特发性肺纤维化大鼠肺组织中羟脯氨酸含量的影响	目的观察络通纤溶饮对盐酸博莱霉素诱导特发性肺纤维化(IPF)大鼠肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量的影响。方法将SD大鼠120只随机分为正常组、模型组、络通纤溶饮低剂量组、络通纤溶饮高剂量组、泼尼松组5组,每组24只(每组再随机分3批,每批8只)。正常组气管内滴注0.9%氯化钠注射液,其余4组大鼠气管内滴注盐酸博莱霉素溶液造模。造模后正常组、模型组分别按照10 mL/kg体质量予0.9%氯化钠注射液灌服,每日1次;络通纤溶饮低剂量组和高剂量组分别按照12.3、24.6 g/kg体质量予络通纤溶饮水煎剂灌服,每日1次;泼尼松组按照6 mg/kg体质量予泼尼松混悬液灌服,每日1次。各组大鼠分别于给药后第7、14、28 d断头处死,取右肺中叶组织检测HYP的含量。结果 28 d内正常组大鼠无死亡,模型组死亡6只,络通纤溶饮低剂量组死亡3只,络通纤溶饮高剂量组死亡3只,泼尼松组死亡4只。与本组前一时间段及正常组比较,其余4组HYP含量持续增高(P<0.05);与模型组比较,同一时间段络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组和泼尼松组HYP含量均降低(P<0.05);与泼尼松组比较,络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组HYP均降低,给药第14、28 d络通纤溶饮高剂量组HYP含量与泼尼松组比较差异有统计学意义(P<0.05);络通纤溶饮高剂量组、低剂量组同一时间段HYP含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论络通纤溶饮可抑制造模状态下IPF大鼠肺组织中HYP含量的异常增高。
126960	天麻熄风口服液对小鼠微循环障碍的影响	目的观察不同剂量天麻熄风口服液对小鼠微循环障碍的影响。方法将昆明种小鼠50只随机分为5组,每组10只,分别于尾静脉注射盐酸肾上腺素注射液造成小鼠微循环障碍,造模后立即给药。天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组分别予5、10、20 g生药/kg灌胃,复方丹参滴丸对照组予复方丹参滴丸0.225 g/kg灌胃,空白对照组予等容积蒸馏水灌胃,并分别于造模前、给药前及给药后20、40 min观察小鼠耳廓微血管动脉和静脉管径及红细胞流速。结果天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组、复方丹参滴丸对照组小鼠给药后20、40 min耳廓微血管动脉、静脉管径及红细胞流速分值较造模后及空白对照组同期均明显增加(P<0.05);天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组与复方丹参滴丸对照组同耳廓微血管期动脉、静脉管径及红细胞流速分值组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻熄风口服液可显著增加小鼠耳廓微动脉、微静脉管径及红细胞流速,对局部微循环障碍有显著改善作用。
126961	中西医结合治疗不稳定型心绞痛36例临床观察	<正>不稳定型心绞痛属中医学胸痹、心痛及厥心痛范畴,其病机分虚实2个方面,虚为气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,实为血瘀、寒凝及痰浊,虚实两者互为因果。现代医学认为,不稳定型心绞痛是一组急性冠脉综合征,如不及时控制,可导致心肌梗死或猝死。2007-09—2009-10,笔者在常规西药治疗基础上加用通心络胶囊、阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛36例,并与常规西药治疗30例对照观察,结果如下。
126962	中西医结合治疗复发性念珠菌阴道炎80例	<正>念珠菌阴道炎是念珠菌引起的以外阴瘙痒、灼痛及白带增多,呈豆渣样为主要临床表现的常见妇科疾病。念珠菌阴道炎80%～90%病原体为白色念珠菌,亦为条件致病菌,约12%非孕妇女及35%孕妇阴道中有此菌寄生[1],成为妇女白带增多的最主要病因。复发性阴道炎是指1年内发作4次以上,久治不愈。
126963	中西医结合治疗输卵管结扎术后慢性盆腔炎40例疗效观察	<正>输卵管结扎术引起慢性盆腔炎的主要表现为盆腔充血,以致形成瘢痕、粘连,引起下腹坠胀、疼痛及腰骶部痠痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。2004—2009年,笔者采用中西医结合疗法治疗输卵管结扎术后慢性盆腔炎40例,并与西医治疗40例对照观察,结果如下。
126965	中西医结合治疗中老年骨质疏松症118例	<正>骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的致使骨的脆性增加,以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。临床表现为骨骼疼痛,身高缩短,驼背,骨折,甚至呼吸障碍等,疼痛是骨质疏松症最常见和最主要的症状。2000-01—2008-01,我们采用中西医结合治疗中老年骨质疏松症118例,结果如下。
126966	中西医治疗特发性膜性肾病临床研究进展	<正>膜性肾病(membranous nephropa-thy,MN)是一病理形态学诊断名词,是较常见的免疫介导的肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的10%,以蛋白尿为主要临床表现[1]。典型病理特点为肾上皮下免疫复合物沉积,肾小球毛细血管袢增厚。
126967	中西医结合治疗低碘肾损伤33例临床观察	目的探讨中西医结合治疗低碘肾损伤的疗效。方法将65例低碘肾损伤患者随机分为2组,对照组32例予左甲状腺素钠片口服治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加五苓散加减方治疗,2组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及尿微量白蛋白(mAlb)变化情况。结果 2组治疗后FT3、FT4与本组治疗前比较均明显上升(P<0.05),TSH、BUN、Cr及mAlb明显下降(P<0.05)。治疗组治疗后BUN、Cr及mAlb与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论在左甲状腺素钠片治疗基础上加用五苓散加减方能有效地降低低碘肾损伤患者BUN、Cr及mAlb水平,改善肾功能。
126968	中西医结合治疗原发性三叉神经痛50例临床观察	目的观察愈痛散配合卡马西平治疗原发性叉神经痛的临床疗效。方法将98例原发性三叉神经痛患者随机分为2组。治疗组50例予愈痛散加卡马西平治疗,对照组48例予卡马西平治疗。2组均20 d为1个疗程,1个疗程后观察简化麦吉尔疼痛问卷(McGill)疼痛量表评分及肌电图瞬目反射(BR)各指标改善情况。结果 2组治疗后的简化McGill疼痛量表各项评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PRI感觉评分、PRI总分均低于对照组(P<0.05);2组治疗前后简化McGill疼痛量表各项评分的差值比较,治疗组均高于对照组(P<0.05)。在瞬目反射方面,2组治疗前受累侧与正常侧R1时限比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗前受累侧R2较正常侧R2延长。2组治疗后受累侧R2较本组治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论愈痛散配合卡马西平治疗三叉神经痛,从疼痛症状缓解及BR客观指标改善方面均取得了良好效果,值得临床推广。
126969	中西医结合治疗慢性心力衰竭36例临床观察	目的观察参麦注射液联合硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者心功能的影响。方法将72例慢性心衰患者随机分为2组,对照组36例予西医常规抗心衰治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加参麦注射液、硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤。2组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计2组心衰疗效及心功能疗效,检测2组治疗前后左室射血分数(LVEF)及E/A比值变化情况。结果治疗组心衰疗效、心功能疗效总有效率分别为91.67%、88.89%,对照组分别为66.67%、69.44%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗后LVEF及E/A比值与本组治疗前比较均明显升高(P<0.01),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组;对照组治疗后LVEF高于本组治疗前(P<0.01)。结论参麦注射液联合硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤可改善慢性心衰患者的临床症状及心功能,提高生活质量。
126971	肥胖诱导的胰岛素抵抗中视黄醇结合蛋白4的中西医研究进展	<正>肥胖以脂肪组织的过量积累为特征,发生率逐年上升,肥胖和肥胖相关的代谢紊乱严重影响人类健康,世界卫生组织(WHO)指出全球有大约1亿人口超体质量,3 000万人口临床诊断为肥胖。肥胖与2型糖尿病和代谢综合征在内的多种疾病有相关性,胰岛素抵抗是这些疾病的共同病理基础,因此对于肥胖中胰岛素抵抗发生机制的研究成为重点。肥胖是脂肪组织的过度积累,而脂肪组织作为一种
126972	小儿过敏性紫癜性肾炎的中西医治疗近况	<正>过敏性紫癜(henoch-schonleinpurpura,HSP)是以免疫球蛋白A(IgA)沉积于血管壁为特征的小血管炎,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征。过敏性紫癜性肾炎(henoch—schonlein purpuranephriti,HSPN)简称紫癜性肾炎,是指HSP时肾实质损害,临床上在HSP病程中(包括病程6个月以内)出现血尿和(或)蛋白尿即诊断为HSPN。HSPN的发生率若以尿常规改变计算
126974	系统性红斑狼疮在临床护理实施健康教育中的问题与措施	<正>系统性红斑狼疮(system lupus erythematosus,SLE)是一种以自身免疫性为突出表现的弥漫性结缔组织病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物,造成组织损伤,临床上可出现多个系统和脏器的损害,青年女性多见,该病病程迁延,易反复发作。
126975	糖尿病患者的个体化健康教育	<正>糖尿病是一种常见病、多发病和慢性病,由于胰岛功能减退而引起的碳水化合物代谢异常。糖尿病是一组病因和表现均高度异质的代谢紊乱综合征,可引起糖类、蛋白质、脂肪三大营养物质代谢异常,随病程延长可引起心、脑、肾、眼、皮肤、神经、血管等器官组织慢性并发症,病情严重可发生酮症酸中毒、高渗性糖尿病昏迷等急性代谢并发症。
126976	心理干预对急性化脓性骨髓炎患儿家属焦虑情绪的影响	<正>急性化脓性骨髓炎多见于儿童和青少年(2～15岁),具有发病急、病情重的特点,如治疗不及时,可导致慢性骨髓炎,造成不可逆的骨骼损害及畸形,如局部死腔形成、患肢缩短及成角畸形等[1],严重影响患儿的生理及心理发育,给患儿家庭带来沉重的经济负担,对患儿家属也是负性事件。患儿家属多伴有不同程度的焦虑。
126978	鼻咽癌放疗患者健康教育护理体会	<正>鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其病变可侵及颅底、颈部等。放疗是目前治疗鼻咽癌最有效的手段,但放疗会导致皮肤黏膜损伤、口腔炎、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应[1],加重患者痛苦,影响治疗进程及效果。2008-08—2010-09,我们对56例鼻咽癌放疗患者进行健康教育,取得了较好的效果,兹将护理体会介绍如下。
126979	个性化心理护理对慢性重型肝炎患者肝功能的影响	目的探讨个性化护理对慢性重型肝炎患者肝功能的影响。方法将100例慢性重型肝炎患者随机分为2组,对照组50例予慢性重症肝炎一般护理,护理组50例在对照组基础上予个性化心理护理。2组均4周为1个疗程,4个疗程后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价2组患者护理前后心理变化情况。检测2组护理前后肝功能指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(Alb)及凝血酶原活动度(PTA)]变化情况。结果护理组护理后HAMA及HAMD评分与本组护理前及对照组护理后比较均明显下降(P<0.05)。2组护理后肝功能各项指标与护理前比较均明显改善(P<0.05),且护理组改善优于对照组(P<0.05)。结论对慢性重症肝炎患者进行个性化心理护理能明显改善患者肝功能,值得推广应用。
126980	重症急性胰腺炎早期实施空肠内营养护理体会	<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)呈全身消耗性危重症,病情凶险,病程长,常伴有严重的代谢紊乱、营养不良和免疫功能下降,死亡率高达20%～30%。对SAP早期实施空肠内营养(EN)支持,是纠正代谢紊乱,顺利渡过SAP急性期,维持机体重要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段。合理实施EN和准确到位的护理措施已成为SAP综合治疗中的重要组成部分。2007-05—2010-07,我院先后对19例SAP患者实施EN支持治疗,取得了显著的临床效果,结果如下。
126983	生附子中毒急救1例护理体会	<正>附子为毛茛科植物乌头子根的加工品,始载于《神农本草经》,列为下品,辛、甘,大热,有剧毒,临床使用时多采用炮制、配伍等方法以达到减毒之目的。现代药理学研究表明,乌头碱为其毒物成分,内服0.2 mg即可中毒。2011-03-25,我们收治1例急性生附子中毒患者,通过采用中西医结合解毒及对症治疗,科学、细致的护理,使患者转危为安,得以尽快康复。现将急救护理体
126984	心理康复治疗对乙型病毒性肝炎患者发生抑郁症的影响	<正>乙型病毒性肝炎患者容易并发抑郁症[1]。2009-12—2011-06,我们在常规治疗基础上采用心理康复治疗乙型病毒性肝炎38例,并与单纯常规治疗38例对照,观察抑郁症发生情况,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准乙型病毒性肝炎诊断参照"慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)"[2]。
126985	参芪转律胶囊治疗冠心病窦性心动过缓并室性期前收缩、室性心动过速1例	<正>冠心病是临床较为常见的心血管病之一,其并发症室性期前收缩、室性心动过速严重威胁人类健康。部分合并心动过缓患者抗心律失常药物治疗受到限制,需要安装起搏器治疗。因常规抗心律失常药物疗效不满意,起搏器治疗造价昂贵,我们根据临床经验,探讨用中药参芪转律胶囊(本院自拟方,药物组成:太子参、黄芪、桂枝、麦门冬、五味子、龙骨、牡蛎、酸枣仁、茯苓、地龙、牛膝。
126986	定律汤加减联合盐酸胺碘酮治疗初发心房颤动100例	<正>2008-01—2010-01,笔者采用定律汤加减联合盐酸胺碘酮口服治疗初发心房颤动56例,并与单纯盐酸胺碘酮口服治疗44例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准体表心电图表现为不规则的R-R间期,没有明显的P波,在一些导联中出现比较明显的规则的心房电活动,心房周期通常是变化,且>300次/min[1]。
126987	银杏达莫注射液联合黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛60例疗效观察	<正>冠心病是严重危害人类生命健康的疾病之一。心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,是冠心病最常见的临床表现,通常见于冠状动脉至少1支主要分支管腔直径狭窄在50%以上的患者。心绞痛临床分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,其中不稳定型心绞痛是较为严重的一种,为临床急症,通常需住院治疗。
126988	心房肽Ⅲ对离体大鼠心肌缺血再灌注后冠脉流量的影响	目的观察心房肽Ⅲ(APⅢ)对离体大鼠心肌缺血再灌注后冠脉流量的影响。方法将36只健康雄性SD大鼠腹腔内注射肝素,15 min后开胸取出心脏,立即置于0℃冷Krebs-Henseleit灌流液中,使其停跳。在液面下经主动脉断端行主动脉逆行插管,以线结扎固定,立即开始灌流。共选取36个心脏,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药对照组及APⅢ高、中、低剂量组6组,每组6个。阳性药对照组给予维拉帕米(浓度1×10-7 mol/L),APⅢ高、中、低剂量组APⅢ给药浓度分别为1×10-7、3×10-8、1×10-8 mol/L。除正常对照组持续灌流90 min外,其余各组均停灌30 min,复灌60 min。时测量冠脉流量(CF),计算CF恢复率。结果 APⅢ高、中、低剂量组和阳性药对照组均能促进再灌注后CF恢复。模型对照组复灌后各时间点CF恢复率均显著低于同时期正常对照组(P<0.01)。阳性药对照组各时间点CF恢复率均高于正常对照组(P<0.01,P<0.05);APⅢ高剂量组各时间点CF恢复率均高于模型对照组(P<0.01,P<0.05);APⅢ中剂量组除第10、50、60 min外均可显著增加CF恢复率(P<0.01,P<0.05);APⅢ低剂量组在第1、50、60 min显著增加CF恢复率(P<0.01,P<0.05);APⅢ高剂量组较阳性药对照组差异无统计学意义(P>0.05),APⅢ低剂量组和APⅢ中剂量组在1～20 min低于阳性药对照组。结论 APⅢ可以减少再灌注,"无复灌"现象,对离体心脏缺血再灌注后的冠脉具有保护作用。
126989	通心络胶囊、红花注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭30例	<正>慢性肺源性心脏病(以下简称慢性肺心病)为肺脏或肺循环疾病导致的右心室负荷增加,最终产生右心室扩大(右心室肥厚或扩张)的一组疾患。在急性呼吸道感染加重时,缺氧、二氧化碳潴留逐渐加重,肺动脉压明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,导致心力衰竭,是肺心病重要致死原因。近年来,有报道肺心病患者不仅表现为右心功能不全,其左心功能亦有明显减退,并严重影响患者预后[1-2]。2010-02—2011-02,我
126990	辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血清对氧磷酶-1及氧化应激水平的影响	目的探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血清对氧磷酶-1及氧化应激水平的影响。方法选择慢性心力衰竭、心功能Ⅳ级患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组给予常规三联基础疗法,治疗组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀20 mg,每日1次口服,2组均治疗28 d。另选择同期体检正常者30例为正常对照组。观察对氧磷酶-1(PON-1)、总抗氧化物(TAS)及过氧化脂质(LPO)水平变化。结果治疗组和对照组治疗前血清PON-1及TAS较正常对照组明显降低,LPO明显升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清PON-1及TAS水平均升高,LPO水平均下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后治疗组血清PON-1及TAS升高水平与LPO下降水平均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀可以提高血清对氧磷酶-1的水平,调节机体的氧化应激水平,改善慢性心力衰竭的预后。
126991	布地奈德雾化吸入联合参百止咳合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察布地奈德雾化吸入联合参百止咳合剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将150例COPD急性加重期患者随机分为2组。对照组予布地奈德混悬液1 mg,每日3次雾化吸入及常规治疗;治疗组70例予布地奈德混悬液1 mg,每日3次雾化吸入联合参百止咳合剂50 mL,每日2次口服及常规治疗。治疗前后分别观察患者的功能性呼吸困难分级、肺功能(入院即刻及随访2个月时)及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并观察不良反应。结果治疗组可以明显改善COPD急性加重期患者的呼吸困难分级、肺功能以及IL-6、TNF-α,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且不良反应少。结论地奈德雾化吸入联合参百止咳合剂治疗COPD急性加重期临床疗效确切,安全性高。
126993	糖尿病患者莫擅停胰岛素治疗	<正>12月11日,中华医学会糖尿病学分会和中华医学会内分泌学分会联合发布《声明》提出,目前仍没有明确证据提示,糖尿病患者使用甘精胰岛素与肿瘤发生的风险增高相关。在获得来自权威学术组织、国家药监部门和医生的明确建议之前,糖尿病患者不要擅自停用任何种类的胰岛素治疗。
126994	痰热清注射液致过敏性休克1例	<正>1典型病例王某,女,16岁。因咳嗽1 d入院。诊断:支气管炎。既往无青霉素过敏史,有儿童哮喘史。予注射用青霉素钠(哈药集团制药总厂,国药准字H23021441)1 g加入5%葡萄糖注射液100 mL中,每日1次静脉滴注;炎琥宁注射液(海南灵康制药有限公司,国药准字H20052250)80 mg加入5%葡萄糖注射液100 mL中,每日1次静脉滴注;痰热清注射液(上海凯宝药业股份有限公司,国药准字Z20030054,批号100639)10 mL加入5%葡萄糖注射液100 mL,15滴/min静脉滴注。
126995	补肾降糖胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗初发2型糖尿病40例临床观察	<正>糖尿病是一组以长期髙血糖为主要特征的代谢综合征,由于胰岛素缺乏和(或)胰岛素生物作用障碍导致糖代谢紊乱,同时伴有脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢障碍,并可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器的慢性损害。2007-06—2009-11,我们采用补肾降糖胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗初发2型糖尿病40例,并与单纯盐酸二甲双胍片治疗40例对照观察,结果如下。
126996	益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例临床观察	<正>我国现有糖尿病患者超过4 000万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)。糖尿病是一种全身性疾病,控制不好,久则可发展为糖尿病肾病,严重威胁糖尿病患者生命安全。2006-09—2010-08,我们运用益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例,并与常规西药治疗104例对照观察,结果如下。
126997	中药合剂外涂预防乳腺癌根治术后放疗所致急性放射性皮肤损伤临床观察	<正>放射治疗是乳腺癌根治术后主要的治疗方法,而放射性皮肤损伤是其最常见的治疗毒性,外照射在杀死肿瘤细胞的同时对正常组织细胞不可避免地造成一定的损伤。急性皮肤反应是放射治疗中最常见的并发症,皮肤损伤与射线剂量呈正相关[1]。李素艳等[2]研究显示皮肤受照射5 Gy就可形成红斑,20～40 Gy可形成上皮脱落及皮肤溃疡。
126998	健脾理气汤择时用药联合CAF化疗方案时辰化疗对乳腺癌术后的影响	<正>近年来,乳腺癌的发生率逐年上升,严重威胁着女性的健康[1]。手术、放疗及化疗仍然是乳腺癌的重要综合治疗手段,尤其是化疗,是防止乳腺癌复发、转移,提高患者生存率的主要方法。但目前化疗药物毒副作用多,严重影响患者生存质量和治疗的正常进行。
127000	改良痔上黏膜环切术治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔临床研究	目的观察改良痔上黏膜环切(PPH)手术治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔的临床疗效。方法将Ⅲ期、Ⅳ期内痔204例随机分为2组,均采用蛛网膜下腔阻滞鞍区麻醉,治疗组103例采用改良PPH手术方法,常规扩肛至4指,用4把组织钳分别于3、6、9、12点向外牵拉,直接插入缝扎器,在齿状线上3 cm进行第1圈直肠黏膜常规荷包缝合,在齿状线上2 cm处与齿状线平行进行第2圈黏膜荷包缝合,使用一次性肛肠吻合器完成切割、吻合。对照组101例采用常规PPH手术方法。观察并记录2组手术前后症状、体征,统计证候积分,12个月后随访。结果脱出症状疗效比较:治疗组总有效率93.20%,对照组总有效率83.17%;疾病疗效比较:治疗组总有效率87.38%,对照组总有效率74.26%。2组脱出症状疗效、疾病疗效总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。术后12个月随访,治疗组未见复发,对照组复发率14.89%。结论改良PPH手术治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔疗效优于传统PPH手术。
127001	动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折40例疗效观察	<正>2009-10—2011-03,我们采用动力髋螺钉(dynamichip screw,DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折40例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组40例均为我院骨科住院患者,均为闭合性新鲜骨折,男17例,女23例;年龄58～81岁,平均68岁;病程1～5 d,平均3 d;Evans分型[1]:Ⅰa型3例,Ⅰb型12例,Ⅰc型14例,Ⅰd型11例。
127003	烧伤膏外用对浅Ⅱ度水火烫伤创面愈后色素沉着的影响	目的观察烧伤膏外用对浅Ⅱ度水火烫伤创面愈后色素沉着的影响。方法将84例水火烫伤患者随机分为2组,2组均予常规清创、抗感染等基础治疗,治疗组40例早期予烧伤膏Ⅰ号外用,后期予烧伤膏Ⅱ号外用;对照组44例加磺胺嘧啶银乳膏外用治疗。2组均隔日换药1次,1周为1个疗程,治疗2个疗程。统计2组创面修复时间。嘱患者3个月后复诊,观察记录是否发生创面修复后色素沉着,统计色素沉着面积/烧伤面积值。结果治疗组40例,创面修复时间(13.63±1.51)d,色素沉着发生率20.0%(8/40),色素沉着面积/烧伤面积为5%～30%,平均(15.25±3.80)%;对照组44例,创面修复时间(14.70±1.34)d,色素沉着发生率40.9%(18/44),色素沉着面积/烧伤面积为10%～50%,平均(25.60±5.40)%。2组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论烧伤膏可明显缩短创面愈合时间,防止和减少色素沉着。
127004	金玄痔科熏洗散配合龙珠软膏治疗肛周脓肿术后创面水肿30例临床观察	<正>肛周脓肿是肛肠科的常见疾病,手术是治疗此病最直接有效的方式,但在术后恢复过程中,由于感染及手术创伤的影响,创面多会出现程度不等的水肿,不仅加重切口疼痛,也影响切口愈合。2009-07—2010-07,我们应用金玄痔科熏洗散配合龙珠软膏治疗肛周脓肿术后创面水肿30例,并与高锰酸钾坐浴外洗治疗30例对照观
127005	开塞露灌肠加穴位按摩促进老年患者疝修补术后肠功能恢复疗效观察及护理体会	<正>老年患者疝修补术后由于麻醉药物、抗菌药物等副作用及手术刺激引起副交感神经抑制,致使胃肠道蠕动减慢,加之老年患者胃肠功能减弱,术后限制活动,极易导致腹胀、便秘。2007-01—2008-06,笔者在常规护理基础上应用开塞露灌肠加穴位按摩对60例疝修补术后老年患者进行护理,并与常规护理60例对照,观察疝修补术后肠功能恢复情况,结果如下。
127006	复方苦参注射液联合化疗药经髂动脉置管灌注治疗中晚期膀胱癌26例临床观察	<正>膀胱癌是我国常见肿瘤之一,目前浸润性膀胱癌采用膀胱根治性切除术等治疗后,仍有50%患者发生转移,给控制器官肿瘤及保存器官功能带来困难[1]。2005-07—2010-03,我们对26例不宜或拒绝手术的中晚期膀胱癌患者予复方苦参注射液联合化疗药物经髂动脉置管灌注治疗,结果如下。
127008	肾康注射液联合低分子量肝素钠注射液对原发性肾病综合征高凝状态的影响	目的观察肾康注射液联合低分子量肝素钠注射液对原发性肾病综合征(PNS)高凝状态的影响。方法将88例PNS患者随机分为4组,均予常规降压、调脂治疗,并口服甲基强的松龙。双嘧达莫片组21例,加用双嘧达莫片治疗;肾康注射液组22例,加用肾康注射液治疗;低分子量肝素钠注射液组22例,加用低分子量肝素钠注射液治疗;联合治疗组23例,加用肾康注射液联合低分子量肝素钠注射液治疗。4组疗程均为2周。观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)变化。结果肾康注射液组、低分子量肝素钠注射液组治疗后24 h尿蛋白定量、FIB均较双嘧达莫片组下降(P<0.05),血浆白蛋白、PT、APTT均较对照组升高(P<0.05)。肾康注射液组24 h尿蛋白定量较低分子量肝素钠注射液组下降明显(P<0.05),血浆白蛋白升高明显(P<0.05)。联合治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、FIB均较其余3组显著下降(P<0.05),血浆白蛋白、PT、APTT均较其余3组显著升高(P<0.05)。结论肾康注射液联合低分子量肝素钠注射液治疗PNS高凝状态有明显疗效,且未出现明显的不良反应。
127009	安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产128例疗效观察	<正>2007-01—2010-12,我院妇产科采用安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产128例,并与单纯安胎方治疗110例、黄体酮治疗105例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部343例均为我院妇产科门诊患者,均经B超检查胎儿存活,随机分为3组。治疗组128例,年龄23～38岁,平均30.1岁;孕周6～12周,平均9.2周;自然流产1次76例,≥2次52例。对照1组110例,年龄23～36岁,平均29.3岁;孕周5～12周,平均8.9周;自然
127010	中医药治疗子宫肌瘤进展	<正>子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,患病率在育龄期女性中为20%～30%,30～50岁妇女可高达60%～70%,可引起严重的妇科病,如盆腔疼痛、月经过多、痛经、不孕症及习惯性流产等,也有恶变的可能,是行子宫切除术的最常见原因。西医治疗多以雌激素治疗,使子宫肌瘤萎缩,但很难根治,且副作用大,患者难以接受。肌瘤摘除术后仍
127011	健宝灵片治疗小儿下呼吸道感染88例临床分析	<正>下呼吸道感染是指支气管及肺部等部位受到感染,包括急性气管、支气管炎和慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等,由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物引起,是儿科常见病,一个健康儿童平均每年可患4～6次(平均45 d～2个月1次),6个月～3岁发病率更高,小儿呼吸器官发育不成熟,比较娇嫩,对环境适应能力差,自我保护功能处于低级阶段。
127012	锌辅助治疗婴幼儿腹泻40例疗效观察	<正>腹泻是我国小儿最常见疾病之一[1],它是一组由多病原、多因素引起以大便数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。儿童腹泻病是仅次于呼吸道疾病的多发病,尤其是感染性腹泻病,目前发病率仍很高[2],5岁以下儿童为高发人群[3],有报道6个月～2岁婴幼儿发病率最高,1岁以内约占半数,是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一[4]。
127013	喜炎平注射液治疗传染性单核细胞增多症34例临床观察	<正>传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由疱疹病毒群中EB病毒感染所致的急性增生性传染病。该病主要发生于学龄前儿童,早期症状常不典型,可导致多器官的损伤。近年来该病发病率呈上升趋势,一直尚无确切有效的药物,临床以对症支持治疗为主,同时给
127014	固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征30例临床观察	目的观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将60例新生儿呼吸窘迫综合征患者随机分为2组。对照组30例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用固尔苏治疗。观察2组用药后辅助呼吸时间及机械通气时间,比较2组氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)及临床疗效。结果治疗组治疗后p(O2)、pH值及SaO2均高于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组治疗后辅助呼吸时间、机械通气时间均短于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著。
127015	香丹注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕50例疗效观察	<正>后循环缺血性眩晕是内科常见病之一,以眩晕为主要特征,主要病因是颈椎退行性变和动脉粥样硬化,斑块物质及其并发症的损害,后循环缺血性眩晕是椎基底动脉系统缺血引起的病变,约占所有缺血性脑血管病的20%。2008-10—2011-04,笔者应用香丹注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕50例,并与盐酸丁咯地尔注射液治疗50例对照观察,结果如下。
127018	凉血解毒通脉汤联合西医治疗色素膜炎30例临床观察	<正>色素膜炎又称葡萄膜炎,是一种发病急、视力损害严重、易复发的眼病,亦为致盲的主要眼病之一。引起色素膜炎的原因很多,当前多认为与免疫功能失调有关,故在临床中不能查明原因时应用皮质类固醇治疗,炎症可得以控制或缓解,但易复发。2005—2010年,我们应用凉血解毒通脉汤联合西医治疗色素膜炎30例(30眼),并与单纯西医治疗30例(30眼)对照观察,结果如下。
127019	中西医结合治疗婴儿急性湿疹68例	<正>婴儿湿疹是婴儿时期常见的皮肤病,是由多种因素引起的炎症性疾病。其病程较长,严重影响患儿和家长的身心健康。2006-01—2010-08,我们采用马齿苋合剂湿敷联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗婴儿急性湿疹68例,并与单纯丁酸氢化可的松乳膏治疗68例对照观察,结果如下。
127020	复方甘草酸苷片治疗慢性特发性荨麻疹43例临床观察	<正>2010-03—2010-11,我们采用复方甘草酸苷片治疗慢性特发性荨麻疹43例,并与盐酸西替利嗪片治疗44例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部87例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组。治疗组43例,男23例,女20例;平均年龄(36.2±7.8)岁。对照组44例,男21例,女23例;平均年龄(37.1±7.3)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义
127021	痰热清注射液致药疹1例	<正>1病例摘要张某,男,42岁,体质量70 kg。主因发热、咽痛3 d于2011-04-25 T 10:00门诊以"急性上呼吸道感染"入院。患者3 d前因外出着凉而出现发热,咽痛,体温39.5℃,自服感冒退热颗粒、清热解毒胶囊,症状无明显改善。刻诊:发热,咽痛,时有轻微咳嗽,全身痠痛,乏力,不思饮食。否认药物过敏史,食用海鲜过敏。体格检查:体温
127034	基于数据挖掘技术的刘玉洁治疗心悸临证经验研究	<正>刘玉洁主任医师,河北省首届名中医,河北省第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家"十五"重点学科心血管科学科带头人,国家中医药管理局200名优秀中医临床人才。崇尚汉代医家张仲景,擅用经
127035	夏以琳治疗小儿咳嗽常用药对举隅	<正>《素问.咳论》曰:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也。"咳嗽既是一个独立的病证,又是肺系多种疾病的常见症状。慢性咳嗽与气机失调有关,是多种病因导致肺失宣肃所致,故临床治咳不离治肺。然而,人体是统一的整体,脏腑之间相互联系、相互制约,咳嗽虽由肺失宣肃所致,却与
127037	益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察	目的观察益气活血方对慢性萎缩性胃炎(CAG)的影响。方法将200例CAG患者随机分为2组,治疗组120例予益气活血方治疗,对照组80例予猴头菌提取物、阿莫西林、甲硝唑及奥美拉唑综合治疗。2组均治疗3个月。观察2组治疗前后临床症状积分及胃镜下黏膜颜色积分变化情况,统计2组中医证候疗效及临床综合疗效。结果 2组治疗后临床症状积分及胃镜下黏膜颜色积分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效、临床综合疗效总有效率分别为88.3%、86.7%,对照组分别为67.5%、61.3%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗组优于对照组。结论益气活血方可明显修复CAG患者受损的胃黏膜,改善临床症状,是治疗CAG的有效方剂。
127038	强力增智灵治疗血管性痴呆48例临床研究	目的观察强力增智灵对血管性痴呆(VD)患者智能量表积分、日常生活能力的影响,对其疗效及安全性进行客观评价。方法将72例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组48例采用强力增智灵治疗,对照组24例采用口服尼莫地平片治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后按简易精神状况检查法(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)和日常生活能力(ADL)评估方法,测定积分值,据痴呆日常生活能力积分值的改变进行疗效评定。结果治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率79.17%,对照组总有效率62.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论强力增智灵在改善VD患者智能障碍,提高社会生活能力及日常生活自理能力方面均有良好作用。
127041	潜阳熄风胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压60例疗效观察	目的观察潜阳熄风胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效及安全性,探讨原发性高血压与中医阴虚阳亢病机的相关性。方法将120例原发性高血压患者随机分为2组,治疗组60例予潜阳熄风胶囊;对照组60例予贝那普利。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后血压及中医证候疗效情况。结果血压比较:2组治疗后血压值均较本组治疗前明显下降(P<0.05),但2组治疗后血压值比较差异无统计学意义(P>0.05);降压疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率90.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率68.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论潜阳熄风胶囊与贝那普利在降压疗效上相当,但是在改善中医证候方面优于贝那普利。阴虚阳亢病机是高血压形成的中医最基本病机。
127042	祛风汤治疗类风湿关节炎33例疗效观察	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器。近年来,病理学、组织胚胎学、生物化学、免疫学、免疫遗传学及内科治疗学等对RA发病机制的研究及治疗有了不断深入和提高。中医药治疗RA历史悠久,且有着良好的疗
127043	醒脑复智汤治疗血管性痴呆120例临床观察	<正>随着社会人口的老龄化,老年期痴呆的患病率正在逐年增高,在国内血管性痴呆的患病率高于阿尔茨海默病,在老年期痴呆中占第1位。血管性痴呆严重影响患者生活质量,并对家庭和社会造成严重的负担。2008-03—2011-09,我们运用醒脑复智汤治疗血管性痴呆120例,
127044	益气养血法治疗老年特发性血小板减少性紫癜30例临床观察	<正>特发性血小板减少性紫癜是一组难治的出血性疾病,临床以血小板减少、反复发作的皮肤黏膜出血,应用西药糖皮质激素、免疫抑制剂治疗无持久疗效或不能耐受为特征[1]。2007-01—2010-01,我们采用益气养血法治疗老年特发性血小板减少性紫癜30例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例均为本院特需医疗部门诊患
127045	鹿茸壮骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症80例临床观察	<正>骨质疏松症是一种多病因所致疾病,特点为单位体积内的骨量减少,骨密度减低,骨组织显微结构异常,易发生骨折的一种全身骨骼退行性疾病[1]。随着人口的老龄化,骨质疏松症引起了人们的极大关注。它不仅发病率高,后果危害严重,而且也造成了巨大的社会经济问题,尤其是绝经后骨质疏松是近几年比较突出的中老年妇女的
127047	燥湿化痰法治疗传染性软疣100例临床观察	<正>传染性软疣是由传染性软疣病毒感染所致的病毒性传染病,多累及儿童、性活跃人群和免疫功能低下者[1]。2009-02—2011-09,我们在传统外治拔疣法基础上采用燥湿化痰法治疗传染性软疣100例,并与单纯传统外治拔疣法治疗100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部200例均为河北省张家口市桥西区
127049	止鼽方治疗变应性鼻炎43例疗效观察	<正>2006-03—2008-12,我们采用止鼽方治疗变应性鼻炎43例,并与开瑞坦片治疗43例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断及排除标准参照中华医学会耳鼻喉科分会制订的"变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案"(2004,兰州)[1]确诊。病程在1年以上并除外合并鼻息肉、严重鼻窦炎及鼻中隔偏曲者。1.2一般资料全部86例均为河北省衡水市疾病预防
127050	局部注射联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症50例	<正>肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症,一般局限于肛门周围[1]。笔者采用复方亚甲蓝注射液局部点状注射联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症50例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组50例均为我院外科门诊患者,男28例,女22例;年龄29～67岁,平均(41±0.5)岁;病程10个月～7年;特发性肛门瘙痒23例,继发性肛门瘙痒27
127051	清银方治疗寻常型银屑病30例疗效观察	<正>银屑病又称牛皮癣,是一种常见的红斑鳞屑性皮肤病。其特点为皮肤出现红斑,搔刮后有银白色鳞屑,层层脱落,露出半透明薄膜,刮下薄膜有点状出血。银屑病发病率较高,易于复发,病程较长,尤以侵犯青壮年为多,故对患者的身体健康和精神影响甚大。2008-01—2008-
127052	平肝熄风止痛方对儿童及成人偏头痛患者血管反应性的影响	<正>偏头痛为临床常见病,是以反复发作的头痛和自主神经功能紊乱为主要临床特征的神经—血管功能障碍,普通人群患病率为15%～25%[1]。随着社会发展,人们来自学校、社会和家庭的压力增大,偏头痛的发病率呈增高趋势。目前,西医治疗以止痛剂及镇静药为主,能改善症状,但易复发,且副作用大。2009-01—2011-06,我们分别
127053	地锦草合方足浴配合推拿治疗小儿秋季腹泻50例	<正>秋季腹泻是儿科常见病,好发于6个月～2岁婴幼儿,由病毒感染引起,常在秋冬季流行,严重危害小儿的身心健康。2009-09—2010-12,我们在常规治疗基础上加用地锦草合方足浴配合推拿治疗小儿秋季腹泻50例,并
127055	从风、毒论治瘙痒性皮肤病验案举隅	<正>风邪是六淫中最常见最易中人之邪,因风邪四季皆有,其性善动、开泄。凡寒、暑、湿、燥、热诸邪,常依附风邪而侵入人体。《临证指南医案.卷五》说:"盖六气之中,惟风能全兼五气,如兼寒曰风寒,兼暑曰暑风,兼湿曰风湿,兼燥曰风燥,兼火曰风火。盖因风能鼓荡此五气而伤人,故曰百病之长也。其余五气,则不能互相全兼。"毒邪指外侵和内生的致病因素,多为有形之物。毒邪
127057	体质学说在儿科临床中的应用	<正>笔者从事儿科临床多年,深感小儿病之难治,因其呱呱襁褓,不能自白,而脏腑柔弱,易起卒变,故临证中必须了解小儿的生理病理特点,抓住小儿自身体质特性并应用于临床,才不致变证丛生。兹将体质学说在儿科临床中的应用介绍如下。1肺炎有专方,阴虚者应改弦易辙小儿肌肤嫩,神气怯,易于感触,又因其脏腑薄,藩篱
127058	老年性骨质疏松症中医病机的再认识	<正>老年性骨质疏松症是老年人常见病、多发病,是一种随着年龄增加,以骨量减少和骨微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。临床以骨痛、肌无力、身材缩短及骨折为常见症状,严重者常伴有驼背,胸廓畸形,活动受限,生活能力明显下降甚至丧失,严重影响老年人的生活质量。老年人骨质疏松症病因复杂,一般认为
127059	麻黄附子细辛汤加味治疗寒凝血瘀型偏头痛30例临床观察	<正>偏头痛是一种由神经-血管功能障碍引起周期性发作的头痛,以反复发作的一侧或双侧头痛为特征,常有家族史。严重的偏头痛可影响患者正常生活。2008—2010年,笔者采用麻黄附子细辛汤加味治疗寒凝血瘀型偏头痛30例,并与布洛芬缓释胶囊治疗26例对照观察,结果
127060	下瘀血汤治疗妇科疾病临证举隅	<正>下瘀血方由大黄、桃仁、土鳖虫3味药组成,源自《金匮要略.妇人产后病脉证治》篇,主治妇人产后,干血凝着于脐下,小腹刺痛,按之有块,或经水不利,舌边紫黯,脉弦涩。现多改为汤剂。《本经》谓大黄"下瘀血,破癥瘕积聚",《药性论》谓土鳖虫"治月水不调,破留血积聚",其功
127061	加味五子衍宗丸治疗青春期功能失调性子宫出血86例	<正>2008-02—2010-12,我们运用加味五子衍宗丸治疗青春期功能失调性子宫出血86例,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《妇产科学》中无排卵性功能失调性子宫出血[1]及《中医病证诊断疗效标准》中崩漏[2]的诊断标准确诊。均行血液学及盆腔B超检查,以排除妇科肿
127062	牵正散治疗面瘫误区探析	<正>传统方剂牵正散治疗面瘫历史悠久,我们对其渊源、组方、方解、方义及适应证等方面进行研究,对治疗的误区及用法提出一些见解如下。1来源及组成多数文献中和教科书中认为牵正散系宋代杨谈《杨氏京藏方》中来,组成为白附子、僵蚕、全蝎3味药。早在宋代以前,唐代孙思邈《千金方》中就有治疗口眼歪斜之
127063	当归六黄汤加味治疗糖尿病泌汗异常43例	<正>2008—2010年,笔者运用当归六黄汤加味治疗糖尿病泌汗异常43例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组43例均为河北省涿州市医院中西医科患者,门诊29例,住院14例;男20例,女23例;年龄34～75岁,平均53岁;糖尿病病程3个月～12年;泌汗异
127064	穴位注射治疗腰椎间盘突出症83例疗效观察	<正>腰椎间盘突出症属中医学腰腿痛、痹证范畴,是由于外伤或椎间盘变性,引起椎间盘的髓核或软骨板通过其周围的纤维环对脊髓或神经根造成压迫的一类疾病。腰椎间盘突出症以腰痛伴下肢痛为特点,腹压增加时疼痛加重,并有直腿抬高试验阳性表现[1]。2008-01—2010-
127065	针刺配合乳腺中频治疗仪治疗乳腺炎、乳腺增生100例	<正>乳腺疾病是一种让女性痛苦不堪的常见病、多发病,危害妇女身心健康。乳腺疾病分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌5大类,其致病因素比较复杂。近年来,哺乳期乳腺炎和浆细胞乳腺炎的病例不断增加,多发乳腺纤维瘤和乳腺囊肿严重困扰部分女性健康,特别是乳腺癌近年来呈上升趋势,在我国女性恶性肿瘤中
127068	耳背放血合针刺治疗椎动脉型颈椎病58例	<正>2008-08—2011-07,笔者采用耳背放血合针刺治疗椎动脉型颈椎病58例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部58例均为我院针灸科门诊患者,男27例,女31例;年龄43～68岁,平均55.5岁;病程6个月～3年,平均10.2个月;头晕25例,头痛16例,颈项部
127069	面神经麻痹的分期针刺治疗体会	<正>面神经麻痹是针灸科的常见病、多发病。可发生于任何年龄,但以青壮年居多,男性多于女性。本病发病突然,多在清晨醒来后发现一侧面部板滞、麻木瘫痪,不能做蹙额、皱眉、耸鼻、示齿、鼓腮及吹哨等动作,口角歪斜,患侧额纹、鼻唇沟变浅或消失,眼睑闭合不全,口颊塞食、漏水
127071	复方血栓通胶囊治疗外伤性前房积血30例临床观察	<正>2006-03—2009-10,我们应用复方血栓通胶囊治疗外伤性前房积血30例(30眼),并与止血剂酚磺乙胺注射液静脉滴注治疗30例(30眼)对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准有眼球挫伤史;裂隙灯显微镜下检查有前房积血。根据Oksala分级法:前房积血到前房1/3,位
127072	活血祛痰搜风通络法治疗慢性前列腺炎68例疗效观察	<正>2010-06—2011-05,我们采用活血祛痰、搜风通络法治疗慢性前列腺炎68例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《临床男科学》确诊。①会阴、肛门、耻骨上区及腰骶部疼痛不适,尿频、尿急、尿不尽感;②前列腺液(EPS)镜检:白细胞(WBC)>10个/高倍视野
127073	针灸治疗痛经干预时机、频次及疗程特点的文献分析	<正>针灸治疗痛经因疗效确切和副作用小而被国内外广大医师认可,目前针灸治疗痛经有关治疗方法和取穴规律已做了很多总结,但是关于针灸治疗痛经干预时机、频次及疗程不一,尚未优化,影响疗效和推广。我们通过对临床研究文献分析总结,获得最常用的干预时机、频次及疗
127074	中医“天人相应”观临床应用	<正>人是自然界产物,无论是古代哲学还是中医学都强调人类活动应顺应自然规律,不可逆而行之。中医学认为,"人与天地相参,与日月相应","人以天地之气生,四时之法成"(《素问.宝命全形论》),人体正常生理活动、疾病的发生和转归与太阳的运转、月球的盈虚及昼夜季节的变[1]
127075	金黄膏外敷预防输注甘露醇所致药物性静脉炎	目的观察自制金黄膏外敷预防输注甘露醇所致静脉炎的效果。方法将236例输注甘露醇致静脉炎患者随机分为2组。护理组118例在穿刺部位上方沿静脉走向局部均匀外敷金黄膏,对照组118例用50%硫酸镁局部湿敷。2组分别输注相同剂量、相同频次20%甘露醇,观察并记录第4 d和第8 d静脉炎发生情况。结果 2组第4 d静脉炎发生率分别为22.88%和46.61%,第8 d为41.53%和67.80%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制金黄膏局部外敷可明显减少输注甘露醇所致静脉炎的的发生率,效果确切。
127076	崩漏的辨证施护	<正>崩漏是以阴道不规则出血为主症,出血量或多或少,交替缠绵难愈,常继发贫血,甚至失血性休克。本病病机为冲任不固,不能约制经血,多因肾虚、脾虚、血热、血瘀引起[1]。临床上采用中西医结合、辨证施治取得了肯定的疗效。辨证施护是在辨证论治的基础上施行的护理方法。
127077	肠易激综合征的辨证施护	<正>肠易激综合征(irritable bowel disease,IBS)是一种原因不明,以腹痛或腹部不适及大便习惯改变为特征的慢性功能性肠道病变[1],属中医学腹痛、泄泻、便秘等范畴。2008-01—2011-01,笔者对100例IBS患者进行辨证施护,体会如下。1辨证分型[2]1.1寒湿泄泻型泄泻清稀,甚如水样,腹痛肠鸣,脘闷
127078	中医药防治酒精性肝硬化研究进展	<正>酒精性肝病是临床常见疾病,目前在我国有明显增加的趋势,其中酒精性肝硬化是由长期、大量饮酒引起的一种慢性、进行性、弥漫肝病,可引起肝脾大、腹水、黄疸及消化道出血等系列症状,严重者可导致肝癌,影响患者的生活质量及生存期[1]。随着生活
127079	中医药治疗慢性喉炎近况	<正>慢性喉炎中医称"慢喉喑",又有"久喑"、"久无音"、"久嗽声哑"、"久病失音"之称,是指喉部黏膜的慢性非特异性炎症,以长期声音嘶哑、喉部干燥不适为主要表现,是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,较难治疗。中医学认为,慢喉喑有虚实之分,实证者多由痰
127083	阿魏酸钠注射液治疗重度子痫前期临床观察	目的观察阿魏酸钠结合常规治疗方法治疗重度子痫前期的临床疗效。方法将204例重度子痫前期患者随机分为2组,对照组102例予常规治疗,治疗组102例在常规治疗基础上加用阿魏酸钠注射液治疗,2组均14 d为1个疗程。观察2组分娩情况;治疗前后平均动脉压(MAP)、白蛋白(Alb)和C-反应蛋白(CRP)变化;心脏结构及功能相关指标改善情况。结果治疗后治疗组孕周延长时间、分娩孕周延长时间均明显长于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后MAP和CRP均明显降低(P<0.05),Alb明显升高(P<0.05);2组治疗后MAP、Alb和CRP比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。与本组治疗前比较,治疗组治疗后心脏结构及心输出量改善明显,各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后心脏结构及心输出量改善情况明显优于对照组,各项指标比较均有统计学意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠能明显改善重度子痫前期患者病情,延长保守治疗的时间,疗效肯定,未见明显毒副作用。
127084	毛冬青与其伪品毛冬青茎的鉴别	<正>1仪器与试药1.1仪器TU-1901紫外可见分光光度计(北京普析通用公司);硅胶G(薄层层析用,青岛海洋化工有限公司)。1.2试药①毛冬青:为冬青科植物毛冬青Ilexpubescens Hook.et Arn.的干燥根的切片,购于河北省安国药材市场;②毛冬青茎:为冬青科植物毛冬青Ilexpubescens Hook.et Arn.的干燥茎的切片,收集于河北省
127085	心脑欣片中红景天苷含量测定	<正>心脑欣片具有益气养阴、活血化痰的作用,可治疗气阴不足、瘀血阻滞引起的头晕、头痛、心悸、气喘、乏力及缺氧引起的红细胞增多症见上述证候者。由红景天、枸杞子、沙棘鲜浆3味中药组成。红景天为主要用药,其中红景天苷是其主要有效成分。现代药理研究表明,红景天具
127086	补肾调冲方对半乳糖致卵巢早衰大鼠性激素水平和卵巢组织形态学的影响	目的观察补肾调冲方对半乳糖致卵巢早衰(POF)大鼠性激素水平和卵巢组织形态学的影响。方法将20只成年雌性SD大鼠与15只同品系雄性大鼠合笼,运用半乳糖毒性法制造POF大鼠动物模型。雌性幼鼠产后第70 d(PND 70),选取标准饲料组动情周期为4～5 d的大鼠20只,设为空白对照组;选取半乳糖饲料组动情周期>7 d的大鼠40只,并将40只POF大鼠随机分为模型对照组与补肾调冲方治疗组,各20只。于PND 80开始,补肾调冲方治疗组大鼠每日灌服补肾调冲方水溶液6.26 g/kg,模型对照组及空白对照组大鼠每日分别灌服等容积0.9%氯化钠注射液,各组大鼠均连续灌胃4周。记录各组大鼠体质量增长情况及动情周期,检测血清性激素水平,同时进行卵巢组织形态学变化比较,光镜下计数各级卵泡数目。结果补肾调冲方可缩短补肾调冲方治疗组POF大鼠的动情周期;使增高的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平下降,促进雌二醇(E2)分泌增加;对补肾调冲方治疗组POF大鼠卵巢组织有恢复作用;增加始基卵泡、窦前卵泡及窦状卵泡和黄体,减少闭锁卵泡。结论补肾调冲方对性激素的分泌有调节作用,可恢复卵巢功能,促进卵泡的发育和排卵。
127087	淫羊藿总黄酮对高脂血症大鼠氧化应激水平的相关研究	目的探讨淫羊藿总黄酮对高脂血症大鼠体内过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)表达水平和氧化应激水平的影响。方法将健康SD雄性大鼠35只随机分为普通饲料组9只和高脂饮食组26只。高脂饮食组给予高脂饲料喂养12周后复制高脂血症大鼠模型。造模成功后随机分为模型对照组8只、淫羊藿大剂量组(200 mg/d)9只及淫羊藿小剂量组(100 mg/d)9只,干预4周后观察各组大鼠血脂水平,检测各组大鼠的超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清丙二醛(MDA)水平及PPARγ的表达水平。结果模型对照组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均明显高于普通饲料组(P<0.01)。淫羊藿总黄酮大、小剂量组TG、TC水平均明显低于模型对照组(P<0.05,P<0.01),且淫羊藿总黄酮大剂量组对TG、TC水平的改善较淫羊藿总黄酮小剂量组更为明显(P<0.05)。淫羊藿总黄酮大、小剂量组对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的影响无统计学意义(P>0.05)。模型对照组大鼠干预后SOD活性较普通饲料组降低(P<0.01),MDA水平升高(P<0.01)。淫羊藿总黄酮大、小剂量组SOD活性均较模型对照组升高(P<0.01),MDA水平降低(P<0.01),且淫羊藿总黄酮大剂量组较淫羊藿总黄酮小剂量组更能明显增加SOD活性(P<0.01)和降低MDA水平(P<0.01)。模型对照组大鼠干预后PPARγ表达水平较普通饲料组明显降低(P<0.05)。淫羊藿总黄酮大、小剂量组大鼠PPARγ表达水平均较模型对照组明显升高(P<0.01),且淫羊藿总黄酮大剂量组升高明显(P<0.01)。结论淫羊藿总黄酮能够提高高脂血症大鼠血清SOD水平,降低MDA水平,改善氧化应激,对内皮有保护作用,其机制可能是上调体内PPARγ的表达水平。
127088	中西医结合治疗强直性脊柱炎临床观察	目的观察中西医结合治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为2组。治疗组45例予以加味三妙散配合柳氮磺吡啶治疗,对照组45例单纯予以柳氮磺吡啶治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,观察2组治疗前后僵晨时间、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率71.11%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后僵晨时间、ESR及CRP与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组。结论加味三妙散合柳氮磺吡啶治疗AS疗效确切。
127089	中西医结合治疗类风湿关节炎37例临床观察	<正>类风湿关节炎是临床上常见的自身免疫性疾病,病程长,迁延难愈。2005-07—2009-06,笔者采用自拟除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎37例,并与单纯甲氨喋呤治疗32例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准参照1987年美国风湿病学会诊断标
127090	中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎56例疗效观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病。病变主要局限于大肠黏膜层和黏膜下层,临床表现为腹泻、黏液脓血便及腹痛,病情轻重不等,多成反复发作慢性过程。2008-03—2010-09,我们采用中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎56例,并
127091	中西医综合治疗冻结肩45例	<正>冻结肩又称疼痛性关节挛缩症,是肩关节周围炎各类型中较常见的一种。因50岁左右为该病高发年龄而称为"五十肩",临床表现为肩周疼痛,夜间加重,肩关节活动受限。2010-07—2011-06,我们观察采用超短波疗法、关节松动术、功能锻炼和身痛逐瘀散外敷中西医结合治疗
127094	对16例慢性腹泻患者心理健康教育的评价	<正>慢性腹泻是一种临床常见的消化系统疾病,属中医学泄泻范畴,发病与多种因素有关。随着医学科学技术的不断发展,心理医学模式的转变,人们越来越认识到生活习惯、心理因素、社会因素对慢性腹泻的影响。中医学认为,
127095	家庭式糖尿病健康教育模式效果评价	目的探讨家庭式糖尿病教育模式对糖尿病患者自我管理水平及疾病的影响。方法将50例2型糖尿病患者家庭随机分为2组,对照组25个家庭(共113人,2型糖尿病患者53例)进行常规治疗及护理;家庭教育组25个家庭(共103人,2型糖尿病患者49例)在对照组基础上采用电话随访、家庭访视等形式,对患者及家庭成员进行健康教育和行为干预。2组均连续3个月。采用密西根糖尿病知识测试问卷(DKT)量表测定2组所有2型糖尿病患者对糖尿病知识的掌握程度,采用糖尿病自我管理量表测定患者自我管理水平,教育后采用自制家庭成员对糖尿病高危因素知识调查表调查家庭成员对糖尿病相关高危因素的了解情况,测定2组教育前后所有2型糖尿病患者血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)及体质量指数(BMI)变化情况。结果 2组教育后糖尿病患者对糖尿病知识掌握程度和自我管理能力均明显提高(P<0.05),血糖、血脂、HbAlc及BMI均有明显改善(P<0.05),且家庭教育组改善优于对照组(P<0.05)。家庭教育组教育后家庭成员对糖尿病相关高危因素的知晓率明显高于对照组(P<0.05)。结论家庭式糖尿病教育能使患者及家属共同学习掌握糖尿病的基本知识,促进糖尿病患者自我管理能力的提高,提高治疗的依从性。
127096	双黄连口服液辅助治疗小儿手足口病高热84例疗效观察及护理	<正>小儿手足口病是由柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型引起的小儿急性传染病,发病人群主要为婴、幼儿和学龄儿童,为丙类传染病。手足口病患儿如伴有高热超过3 d,出现精神差、肢体抖动及惊厥等症状,为重症表现,目前尚无特效药治疗。2009-07—2010-07,我科以双黄连
127098	亲情式护理对痔瘘疾病预后的影响	<正>痔瘘疾病是肛肠疾病的统称,包括痔病、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等,后期多需手术治疗,而手术损伤肛管上皮及肛门皮肤,术后容易发生伤口出血、疼痛、水肿、大便困难等并发症。2010-09—2011-06,我们采用亲情式护理方法护理痔瘘手术术后患者30例,并与常规护理方法护理30
127099	预防老年髋部骨折患者压疮护理策略分析	<正>压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,是骨折术后常见的并发症,常常影响疾病的恢复,甚至导致严重感染而危及生命[1]。老年髋部骨折患者由于活动受限和治疗需要,是压疮高发人群。2009-06—2010-06,我
127101	心理康复治疗乙型病毒性肝炎伴糖耐量损害临床观察	<正>2009-12—2011-06,我们在常规药物治疗基础上采用心理康复方法治疗乙型病毒性肝炎伴糖耐量损害30例,并与单纯常规药物治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准乙型病毒性肝炎诊断参照"慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)"[1]。糖耐量损害诊断:7.8 mmol/L(140 mg/dL)≤糖耐量试验(OGTT)中2 h静
127102	清肾汤保留灌肠结合西医治疗对肾性贫血微炎症状态的影响	目的观察清肾汤保留灌肠结合西医治疗对肾性贫血微炎症状态的影响。方法将102例肾性贫血患者随机分为2组,对照组51例予西医治疗,治疗组51例在对照组治疗基础上加清肾汤保留灌肠。2组共治疗12周。统计2组治疗前后中医证候积分变化,检测2组治疗前后血红蛋白(Hgb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血肌酐(Cr)及微炎症指标血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率86.27%,对照组总有效率72.55%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。2组治疗后Hgb、Cr及hs-CRP与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论清肾汤保留灌肠配合西药可显著改善肾性贫血患者临床症状,可能与改善患者微炎症状态相关。
127103	丹红注射液联合西医常规治疗急性非ST段抬高心肌梗死疗效观察	<正>1996年国际上开始将急性心肌梗死分为两大类,即急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)[1]。急性NSTEMI通常发生于富含血小板的白血栓所导致的非完全冠状动脉闭塞的情况下[2]。因此,静脉溶栓对急性NSTEMI无益处[3]。2004-03—2009-01,笔者采用丹红注射液联合西医常规治疗
127104	糖维胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病60例疗效观察	目的观察糖维胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将110例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组50例予盐酸二甲双胍片治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用糖维胶囊治疗。2组均治疗3个月。测定治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)、全血黏度、血浆黏度及血小板黏附率。结果治疗组总有效率88.34%,对照组总有效率72.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG及LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc降低明显(P<0.05)。2组治疗后全血黏度、血浆黏度及血小板黏附率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后较对照组降低明显(P<0.05)。结论糖维胶囊联合盐酸二甲双胍片对2型糖尿病患者在改善血糖和血脂方面有一定疗效,且安全性较好。
127106	开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘73例临床观察	目的观察开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将73例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组。治疗组36例用开窗对口引流术,术后结合中药伤口换药;对照组37例采用传统低位切开高位挂线术,术后用优锁尔纱条伤口换药,至创面愈合。期间观察记录手术时间、术后伤口疼痛、渗液量、便血、尿潴溜、伤口愈合时间及术后肛门功能等指标。结果治疗组在取得同等疗效的情况下,在减轻术后疼痛,减少渗液量、便血量,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能方面均优于对照组(P<0.05)。在手术持续时间和术后尿潴溜发生方面无统计学意义(P>0.05)。结论用开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘时在减轻术后伤口疼痛,减少渗液、出血,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能方面有明显的优势。
127107	颈椎定点伸引术治疗颈性眩晕100例	<正>2007-05—2010-10,我们运用颈椎定点伸引术辅以康复护理治疗颈性眩晕100例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组100例均为我院康复科门诊患者,男48例,女52例;平均年龄(54.21±10.68)岁;平均病程(9.34±3.54)年。1.2病例筛选标准①颈椎病符合1992-10全国第二
127108	电脑中频电疗治疗肩关节周围炎46例疗效观察	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)又称五十肩,是临床常见病。2000-03—2011-12,我们采用电脑中频电疗治疗肩周炎46例,并与超短波治疗46例、低频电磁治疗46例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部138例均为中国人民解放军石家庄
127109	改良痔上黏膜环切术治疗脂肪肝伴Ⅲ期、Ⅳ期内痔临床研究	<正>脂肪肝主要指由肥胖、糖尿病及酒精等因素所致的肝细胞内脂质蓄积过多的病理状态[1],脂肪肝患者由于不良的生活习惯亦常伴有肛肠疾患。2010-06—2011-09,我们采用改良痔上黏膜环切(procedue for prolapse and hem-orrhoids,PPH)手术治疗脂肪肝伴Ⅲ期、Ⅳ期内痔74例,并
127110	跟骨骨折治疗中失误与缺欠89例临床分析	<正>跟骨骨折是一个常见损伤,治疗不困难,如认真细致,治疗效果应是满意的。但是,由于惯常的思维方式、不细致的分析、不深入的研究,却导致了一些不应有的错误发生,给患者带来一些不该有的痛苦,甚至是一生的苦难。兹对89例跟骨骨折治疗中存在的失误与缺欠分析如下。
127111	黄槐肾气汤加味联合西医治疗慢性肾衰竭56例临床观察	目的观察黄槐肾气汤加味联合西医治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将110例CRF患者随机分为2组,对照组54例予常规西医治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加黄槐肾气汤加味治疗。2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效,观察治疗前后肾功能、肝功能及24 h尿蛋白定量的变化。结果治疗组总有效率82.1%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后血肌酐(Cr)低于本组治疗前(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)高于本组治疗前(P<0.01),血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及24 h尿蛋白定量治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后Cr、Ccr比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄槐肾气汤加味联合西医治疗CRF疗效优于单纯西医治疗。
127113	宫外孕协定方预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床价值	<正>近年来,异位妊娠的发生率逐年升高,其中输卵管妊娠占95%～98%,由于异位妊娠诊断技术的不断提高,输卵管妊娠多能早期诊断、早期治疗。随着腹腔镜技术的普及,很多有生育要求的患者被实施腹腔镜下的保留输卵管手术,但保守手术后的持续性异位妊娠(per-sistent ectop-
127114	女性围绝经期原发性高血压健康指导	<正>随着人们生活水平的提高,加之生活及精神压力的不断增大,罹患原发性高血压的人数逐年递增,患病人群也逐渐趋于年轻化。围绝经期是女性人生过程中不可逾越的生理阶段,妇女步入围绝经期,生理、心理上的种种烦恼接踵而来,罹患围绝经期高血压的风险越来越大,其造成血压升高的原因多半是精神压力大、生活不规律、饮食不
127115	清热利湿煎剂保留灌肠治疗小儿手足口病的临床研究	目的观察清热利湿煎剂保留灌肠治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将100例小儿手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各50例,2组局部均使用双料喉风散吹敷口腔,手、足、臀部涂炉甘石洗剂及对症治疗。对照组给予利巴韦林10～15 mg/(kg.d),每日3次口服。治疗组给予清热利湿煎剂保留灌肠治疗。2组均用药5 d后判断疗效。结果治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为84%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;临床症状消失时间及治愈时间治疗组均明显短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论清热利湿煎剂保留灌肠治疗小儿手足口病能缩短病程,疗效佳,无不良反应。
127116	细辛酊碘仿明胶海绵治疗急性牙周脓肿86例临床观察	<正>急性牙周脓肿发病突然,脓肿的早期炎症浸润广泛,组织张力较大,疼痛较剧烈,可有搏动性疼痛,严重影响患者的生活[1]。临床上急性牙周脓肿的常规治疗方法往往忽视对疼痛的控制。2007-01—2010-01,笔者采用自制细辛酊碘仿明胶海绵治疗急性牙周脓肿86例,并与碘甘
127122	安盆宁宫汤治疗放置宫内节育器后阴道出血68例	<正>宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施,目前约70%的妇女选用宫内节育器作为避孕方法,占世界宫内节育器避孕总人数的80%。不规则阴道出血是放置宫内节育器常见的副反应,主要表现为经量增多,经期延长或阴道少量点滴出血等,一般不需处理,3～6个月后逐渐恢复。
127124	通窍活血汤治疗血管性痴呆的临床研究	目的观察通窍活血汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将160例VD患者随机分为治疗组和对照组,各80例,在基础治疗方案上对照组给予石杉碱甲口服,治疗组用通窍活血汤治疗。2组在治疗1个月后以简易智力状态检查量表(MMSE)评分判断疗效,并检测治疗前后事件相关电位P300变化。结果治疗组总有效率76.3%,对照组总有效率77.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组事件相关电位P300潜伏期较治疗前缩缩短,波幅升高(均P<0.05),但2组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后MMSE评分较治疗前均显著提高(P<0.05),但2组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通窍活血汤治疗VD疗效确切,事件相关电位P300有助于诊断VD并检测症状改善程度。
127125	益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察	目的观察益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将160例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组。治疗组80例应用自拟益气消痞汤治疗,对照组80例应用摩罗丹治疗,2组均5周为1个疗程,连续应用2个疗程。观察2组治疗前后临床主要症状、体征,胃镜及病理组织学分级的变化,以及主要症状积分改变情况。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后2组患者除胃脘痞胀外其他症状积分变化比较差异均有统计学意义(P<0.05),提示治疗组在改善喜暖喜按、饮食减少、嗳气方面优于对照组。结论益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎能显著改善临床症状,逆转幽门螺杆菌(Hp)感染、胃黏膜萎缩等病理组织学分级,远期疗效较好。
127126	消渴活血汤口服结合外洗治疗早期糖尿病足378例临床观察	目的观察消渴活血汤口服结合外洗治疗早期糖尿病足的临床疗效。方法将378例早期糖尿足患者随机分为2组,对照组178例予西医常规治疗,治疗组200例在对照组治疗基础上加用消渴活血汤内服及外洗。2组均15 d为1个疗程,6个疗程后观察临床疗效。结果治疗组总有效率为97.0%,对照组总有效率为85.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论消渴活血汤口服结合外洗治疗早期糖尿病足疗效显著。
127127	针药结合治疗脑出血后吞咽障碍80例临床观察	目的观察针药结合治疗脑出血后吞咽障碍患者的临床疗效。方法将160例脑出血后吞咽障碍患者随机分为2组。对照组80例采用西医内科基础治疗及康复训练,治疗组80例在对照组基础上予自拟吞咽合剂和针刺疗法治疗。连续治疗2个月后对2组患者治疗前后吞咽功能进行洼田氏饮水试验评分比较,并观察疗效。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率85.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后洼田氏饮水试验评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后洼田氏饮水试验评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善吞咽功能情况优于对照组;2组治疗期间并发肺部感染的情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针药结合治疗脑出血后吞咽障碍临床疗效确切,可明显改善吞咽困难症状,提高患者生活质量,增强免疫力,减少了肺部感染的发生率,方法安全可靠,无药物毒副作用。
127128	益气活血法治疗左心室射血分数正常心力衰竭40例临床观察	目的观察益气活血法治疗左心室左心室射血分数正常心力衰竭的临床疗效。方法将40例左心室射血分数正常心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,各20例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药的基础上加用益气活血中药(生黄芪、丹参、川芎、檀香、桂枝、炙甘草),疗程2周。采用超声心动图检测治疗前后左室舒张功能指标舒张早期二尖瓣血流峰值(Emas),舒张晚期二尖瓣血流峰值(Amas),两者之比值(E/A),左房前后径(LAD),检测血浆脑钠肽(BNP),并观察临床疗效及中医证候疗效。结果治疗组Emas、E/A、Amas及BNP与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效显效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血中药能够改善左心室射血分数正常心力衰竭患者左室血流动力学状态,提高左室舒张能力,对心力衰竭具有改善作用。
127129	清热化浊利湿法联合炉甘石洗剂治疗湿疹50例临床观察	目的观察清热化浊利湿法联合炉甘石洗剂治疗为湿热内蕴、湿重于热型湿疹的临床疗效。方法将100例湿疹患者随机分为2组,治疗组50例予清热化浊利湿中药口服,对照组予氯雷他定片口服,同时2组均外用炉甘石洗剂治疗。2组均治疗30 d后,根据湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)进行积分比较,并观察疗效。结果 2组治疗后EASI积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后EASI积分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率94%,对照组总有效率36%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论清热化浊利湿法治疗湿热内蕴、湿重于热型湿疹临床疗效显著,不易复发,副作用小,值得临床推广应用。
127130	青年脑梗死中经络中医证型分布规律探讨	目的探讨青年脑梗死中经络中医证型分布规律。方法通过回顾性分析,对150例青年脑梗死患者进行调查,分析其中医证型的分布规律,探讨中医证型、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、血脂、同型半胱氨酸(Hcy)与青年脑梗死之间的关系。结果 150例青年脑梗死患者,风痰阻络型占51.3%,肝阳暴亢型占35.4%,气虚血瘀型占6.0%,阴虚风动型占7.3%;青年脑梗死患者CRP、FPG、血脂、Hcy在各个证型中均有变化,但风痰阻络型CRP、血脂、Hcy均有明显变化(P<0.05,P<0.01),FPG在证型中无明显变化,但气虚血瘀型中FPG变化相对明显(P<0.05,P<0.01)。结论青年脑梗死中医辨证以风痰阻络、肝阳暴亢为主,CRP、FPG、血脂、Hcy能为中医辨证分型提供参考依据。
127131	蟾酥锭外用改善晚期体表恶性肿瘤生存质量临床研究	<正>体表恶性肿瘤发展到一定程度会出现破溃、疼痛等症状,并丧失手术时机,此时采用世界卫生组织(WHO)提出的肿瘤三级预防是很好的治疗策略,目前对晚期肿瘤采用包括中医治疗在内的综合治疗已取得共识。我们在应用三阶梯止痛疗法基础上外用蟾酥锭针对晚期体表恶性肿瘤患者生存质量下降进行治疗,并应用视觉评分法对其治疗效果进行了观察,结果如下。
127132	改良仙方活命饮治疗糖尿病足溃疡合并感染临床观察	<正>糖尿病足属中医学消渴、脱疽范畴,是糖尿病下肢神经、血管病变的结果。糖尿病足造成截肢者比非糖尿病患者高5～10倍。在美国每年有近200万糖尿病患者罹患糖尿病足,大约每年花费2亿美元在糖尿病足的医疗护理上。2004-07—2011-06,我们在西药常规治疗基础上采用应用改良仙方活命饮治疗糖尿病足溃疡合并感染60例,并与单纯西医常规治疗60例对照观察,结果如下。
127133	星蒌承气汤对慢性脑供血不足血管内皮功能的影响	<正>慢性脑供血不足是临床常见的缺血性脑血管病,多由高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病等引起,有研究表明慢性脑供血不足是动脉粥样硬化过程的一个阶段,存在血管内皮功能障碍。2007-12—2010-09,我们采用星蒌承气汤治疗慢性脑供血不足40例,并与阿司匹林肠溶片口服治疗40例对照,观察对血管内皮功能的影响,结果如下。
127134	中医综合康复早期预防跟腱断裂修复术后跟腱紧张16例	<正>跟腱断裂是骨科常见的运动损伤,手术修复、石膏固定为其主要治疗手段。但术后6周以上的石膏固定会造成患肢跟腱紧张、足下垂及踝关节伸屈障碍,甚至在锻炼过程中再断裂,给患者造成二次手术痛苦。2007-02—2010-12,我们运用中医综合康复早期干预跟腱断裂修复
127135	中医辨证治疗伴月经不调黄褐斑38例疗效观察	<正>黄褐斑是皮肤科常见疾病之一,在中年女性中发病率较高,严重影响患者的身心健康。发生在面部的黄褐斑,属于面部黑变病的一种,与中医学文献记载的"面尘"、"黧黑斑"相似。2006-04—2010-10,我们采用中医辨证治疗伴月经不调黄褐斑38例,并与维生素C片、维生素E软胶囊、六味地黄丸治疗22例对照观察,结果如下。
127136	疏肝补肾化瘀法治疗自身免疫性肝炎34例临床观察	<正>自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种由于自身免疫系统攻击肝组织而产生的慢性进展性肝炎,需要进行抗炎、免疫调节治疗。过去由于临床认识及技术水平原因,部分自身免疫性肝炎患者得不到正确的诊断和治疗而延误了病情。2005-04—2010-05,我们运用疏肝补肾化瘀法治疗自身免疫性肝炎34例,并与复方甘草酸苷片治疗34例对照观察,结果如下。
127137	祛风除湿中药复方灌肠对慢性非特异性溃疡性结肠炎患者生活质量的影响	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症疾病,临床以慢性反复发作的腹泻、腹痛及脓血便为主要症状。2009-01—2011-02,笔者采用祛风除湿中药复方灌肠治疗CUC 30例,并与柳氮磺胺吡啶栓剂纳肛治疗30例对照,观察对患者生活质量的影响。
127139	六神祛腐汤外敷治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮31例临床观察	<正>压疮是长期卧床患者的常见并发症,发病率较高,尤其是老年住院患者。压疮的发生,不仅增加了患者的痛苦和家庭经济负担,而且还降低了患者生活质量,影响原发疾病的康复。若创面严重感染,可因败血症而危及生命,死亡危险性明显增加,据统计老年患者发生压疮的死亡率较没有压疮者增加4倍。2008-02—2010-02,我们采
127140	中药溻渍法结合蚕食法清创治疗糖尿病足34例	<正>糖尿病足是糖尿病并发症之一,也是糖尿病致残和致死的重要原因。近年来随着我国糖尿病发病人数的不断增多,糖尿病足的发病率也逐年增加。2009-06—2011-03,我们采用中药溻渍法结合蚕食法清创治疗糖尿病足34例,结果如下。
127141	香萸止泻散敷脐治疗小儿泄泻82例临床观察	<正>小儿泄泻是儿科临床常见病,发病后易耗气伤液,出现伤阴损阳或阴阳两伤等危重变证,甚者危及生命。迁延不愈者可致小儿营养不良、生长发育迟缓、疳疾等。2006-10—2010-12,我们应用香萸止泻散敷脐治疗小儿泄泻82例,并与西医常规治疗81例对照观察,结果如下。
127142	恶性肿瘤临床辨证用药体会	<正>恶性肿瘤是细胞异常增殖,发生扩散转移的肿瘤,属于中医学癌病、积聚、乳岩、失荣、噎嗝等范畴。在诸多因素或单一因素作用下,脏腑亏虚,脏腑功能失调,导致气滞、血瘀、痰凝、湿阻、热毒等病证,属于正虚邪实。中医药抗肿瘤治疗既可以作为手术、放疗和化疗的辅助治疗,又可通过调节脏腑功能直接发挥抗肿瘤作用。现将辨证用药经验总结如下。
127145	九味羌活汤治疗皮肤病验案	<正>九味羌活汤(《此事难知》)功效为发汗祛湿,兼清里热,主治外感风寒湿邪兼有里热证。方中羌活解表散寒,祛风胜湿止痛;防风祛风解表,胜湿止痛;白芷解表散寒,祛风止痛;细辛解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮;苍术燥湿健脾,祛风散寒;川芎活血行气,祛风止痛;生地黄清热凉血,养阴生津;黄芩清热燥湿,泻火解毒;甘草补脾益气,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。整体看本方疏风散寒
127146	蒲公英妙用医案2则	<正>蒲公英作为临床上常见的中药之一,味苦甘性寒,归肝、胃经,善于清热解毒,消肿散结。最早记载于《唐本草》"蒲公英,叶似苦苣,花黄,断有白汁,人皆啖之"。此药属菊科植物蒲公英、华蒲公英及同属多种植物的干燥全草,又有黄花地丁、普公丁、尿床草、奶汁草等名称。
127147	铁箍散合止痛膏贴敷配合理疗治疗静脉炎30例	<正>2006-06—2010-12,我们运用铁箍散合止痛膏贴敷配合理疗治疗静脉炎30例,并与常规西医治疗31例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组61例均为我院外科住院患者,随机分为2组。治疗组30例,男12例,女18例;年龄6～81岁;病程1～5 d;输液渗漏性静脉炎27例,静脉采血性静脉炎3例。对照组31例,男11例,女20例;年龄10～79
127148	温针灸治疗糖尿病性周围神经病变临床观察	目的观察温针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将60例DPN患者随机分为2组,治疗组32例予温针灸治疗,对照组28例予西医常规治疗。2组均30 d为1个疗程,2个疗程后检测2组治疗前后神经传导速度、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)变化情况,统计2组主要临床症状、体征改善情况及临床疗效。结果治疗组主要症状、体征改善总有效率均高于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后腓总神经传导速度及正中神经传导速度与本组治疗前比较均明显加快(P<0.05),FPG、2 h PG、TC及TG均明显降低(P<0.01),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后腓总神经传导速度及正中神经传导速度与本组治疗前比较均明显加快(P<0.05),而FPG、2 h PG、TC及TG无明显变化(P>0.05)。治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率35.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论温针灸可明显改善DPN患者临床症状,降低患者血脂和血液黏度,改善微循环。
127149	牵引联合中药湿热敷对腰椎间盘突出症患者运动功能的影响	目的观察牵引联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将224例LDH患者随机分为2组,均予牵引治疗。治疗组112例加用中药湿热敷治疗,对照组112例加用0.9%氯化钠注射液湿热敷治疗,2组均治疗30 d。2组治疗前及治疗15、30 d后分别进行腰腿痛和运动功能评定。结果治疗组治疗15、30 d后和对照组治疗30 d后腰痛问卷(RMQ)评分、视觉模拟(VAS)评分均较本组治疗前减少(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后RMQ、VAS评分较对照组同期减少(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后和对照组治疗30 d后腹肌耐力、背肌耐力均较本组治疗前增强(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后腹肌耐力、背肌耐力较对照组同期增强(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后和对照组治疗30 d后腰椎前屈、腰椎后伸角度均较本组治疗前增大(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后腰椎前屈、腰椎后伸角度较对照组同期增大(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后和对照组治疗30 d后步行能力均较本组治疗前提高(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗30 d后步行能力较对照组同期提高(P<0.05)。结论牵引联合中药湿热敷治疗LDH患者可明显缓解腰腿痛,改善运动功能,疗效肯定。
127151	针刺俞募穴配合温针灸治疗早期炎性肠梗阻30例疗效观察	<正>早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)一般发生在腹部手术后1～3周内,系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻。临床以呕吐、腹胀为主要症状,非手术治疗是EPII的主要治疗方法。2008-01—2011-06,我们针刺俞募穴配合温针灸治疗EPII 30例,并与保守治疗28例对照观察,结果如下。
127152	电针配合毫火针择期治疗面神经炎90例	<正>2010-01—2010-12,笔者采用电针配合毫火针择期治疗面神经炎90例,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《神经病学》确诊。1.2一般资料全部90例均为我院针灸科门诊患者,男50例,女40例;平均年龄38岁;左侧面瘫48例,右侧面瘫42例;病程最短2 h,最长20 d。采用回顾性研究,依择期配合火针,将患者分为早期(发病7 d以内)毫火针组45例,男25例,女20例;年龄15～61岁;左侧面瘫23例,右
127153	水针疗法配合功能训练治疗骨折后膝关节僵直32例	<正>膝关节是一个重要关节,有传递负荷、保存动量和提供包括小腿在内的活动动力匹配的功能,膝关节僵直严重影响患者生活质量。2003-06—2011-06,我们采用水针疗法配合功能训练治疗骨折后膝关节僵直32例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料32例均为我院骨科患者,门诊12例,住院20例;男20例,女12例;年龄25～68岁,平均45岁;病
127155	手法按摩配合催乳汤促进产后乳汁分泌550例临床观察	<正>母乳是婴儿最好的天然食品,但由于多种因素的影响,很多产妇出现乳汁分泌不足的情况,满足不了母乳喂养的需要。2009-05—2011-05,我们采用手法按摩配合催乳汤促进产后乳汁分泌550例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部550例均为我院妇产科住院产妇,年龄最大44岁,最小18岁,平均(28±0.4)岁;初产妇
127156	壮医火疗配合针刺治疗慢性前列腺炎64例临床观察	目的探讨壮医火疗配合针刺治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将128例慢性前列腺炎患者随机分为2组,治疗组64例予壮医火疗配合针刺治疗,对照组64例单纯予针刺治疗。2组均10 d为1个疗程,共治疗6个疗程。评价2组治疗前后症状积分变化,统计临床疗效。结果治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率85.94%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后症状积分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组。结论壮医火疗配合针刺可明显改善慢性前列腺炎患者的临床症状,疗效确切。
127157	注射用益气复脉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的疗效观察	目的观察注射用益气复脉(冻干)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的临床疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组30例,给予常规治疗;治疗组30例,在对照组基础上加用注射用益气复脉(冻干),每次8瓶(每瓶0.65g用5 mL注射用水溶解),加入5%葡萄糖注射液250 mL稀释后静脉滴注,每日1次,2周1个疗程。观察2组治疗前后临床症状及血气指标的变化。结果 2组治疗后临床症状(咳嗽、气喘、肺部干湿性啰音)及血气指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组。结论注射用益气复脉(冻干)明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的临床症状,改善血气各项指标。
127159	冠心宁注射液治疗不稳定性心绞痛34例疗效观察	<正>2010-10—2011-10,我们应用冠心宁注射液治疗不稳定性心绞痛34例,并与丹参注射液治疗34例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部68例均为我院内科住院患者,随机分为2组。治疗组34例,男20例,女14例;年龄最大75岁,最小44岁,平均(61.46±9.92)岁;病程最长24年,最短1年,平均(7.45±6.54)年;初发型劳累性心绞痛27
127160	清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足大鼠溃疡肉芽组织基质金属蛋白酶9、组织金属蛋白酶抑制剂-1、超氧化物歧化酶及丙二醛的干预作用	目的观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足大鼠溃疡肉芽组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的干预作用,探讨其促进溃疡愈合的作用机制。方法将32只雄性Wistar大鼠随机分为模型对照组、正常对照组、清利活血汤治疗组及二甲双胍对照组4组,各8只。除正常对照组予正常饲料喂养外,其余各组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg制作2型糖尿病模型,造模成功后4组动物以10%水合氯醛1mL/100 g体质量腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2 cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1 d开始灌胃给药及溃疡换药,清利活血汤治疗组予清利活血汤2 mL[14.5 g/(kg.d)],三黄生肌纱条换药,每日1次;二甲双胍对照组予盐酸二甲双胍片混悬液2 mL[72.4 mg/(kg.d)],凡士林纱条换药,每日1次;模型对照组和正常对照组予0.9%氯化钠注射液2 mL/(次.d),0.9%氯化钠注射液纱条换药,每日1次。用药15 d后处死大鼠,测定糖化血红蛋白(HbAlc)、MMP-9、TIMP-1、SOD及MDA含量。结果模型对照组HbAlc明显高于正常对照组(P<0.01);清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组HbAlc低于模型对照组(P<0.01);清利活血汤治疗组HbAlc与二甲双胍对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型对照组大鼠创面肉芽组织MMP-9含量、MMP-9/TIMP-1均较正常对照组升高(P<0.01);清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组大鼠创面肉芽组织MMP-9含量均较模型对照组降低(P<0.01),且清利活血汤治疗组降低明显(P<0.01)。与正常对照组比较,其余各组大鼠创面肉芽组织TIMP-1含量均升高,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组比较,清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组MMP-9/TIMP-1值均降低,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,模型对照组大鼠创面肉芽组织SOD含量明显降低(P<0.01),MDA含量明显升高(P<0.01);与模型对照组比较,清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组大鼠创面肉芽组织SOD含量均明显升高(P<0.01),MDA含量均明显降低(P<0.01),且清利活血汤治疗组大鼠创面肉芽组织SOD、MDA含量改善明显(P<0.05)。结论清利活血汤配合三黄生肌纱条可降低糖尿病足大鼠溃疡肉芽组织MMP-9、MDA含量,提高SOD含量,从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍+凡士林。
127161	运用疏肝解郁养心化痰祛瘀法治疗躯体化障碍的探讨	<正>早在1859年,Briquent从癔症中区分出一种类型,其临床特征是患者同时出现多个系统,可累及多器官的多种躯体不适为主诉而无器质性病变,常见的症状有心慌、胸闷、头晕、头昏沉、急躁易怒,时有悲伤欲哭,或咽中有异物
127163	张仲景温法临床应用及对现代扶阳派的影响	<正>医圣张仲景所著《伤寒论》为中医经典之一,为历代医家所推崇,书中温法是中医治疗体系中最具特色的治疗方法之一,是通过温性或热性药物来振奋阳气,以消除人体内沉寒痼冷,补益阳气,达到寒去阳复的目的,为寒证的基本治疗原则及方法,是《伤寒论》整个治疗法则中始终贯穿的基本精神。现代社会由于冰箱、空调的广泛应用,
127164	中医药治疗干燥综合征的临床研究进展	<正>干燥综合征(sjogren's syndrome,SS)是一种系统性自身免疫病,主要累及外分泌腺,典型表现为口、眼干燥,也可累及腺外其他器官,而出现多系统损害的症状,受累器官可见大量淋巴细胞浸润,血清中可检测到多种自身抗体。现代医学对其病因及发病机制尚不十分清楚,目前无根治的方法,以对症治疗、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗为主,中医药在改善其症状,
127165	干燥综合征的中医研究进展	<正>干燥综合征(sjogren syndrome,SS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,临床除有涎腺和泪腺受损、功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。SS分为原发性和继发性2类,属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%～0.7%,发病年龄多在40～50岁。现代医学对SS缺乏可靠的疗效,而中医药则进行了大量探索研究,
127166	中医药治疗小儿过敏性紫癜近况	<正>过敏性紫癜属中医学肌衄、斑毒、葡萄疫范畴,是儿科临床常见病。近几年发病呈上升趋势,目前治疗该病尚无特效药物。中医通过辨证论治,标本兼治,治疗小儿过敏性紫癜取得较满意疗效。兹就中医药对小儿过敏性紫癜的认识及治疗近况综述如下。1病因病机过敏性紫癜是一种皮肤或其他器官毛细血管及细小动脉的变态反应性疾病,以广泛的小血管炎为病理基础。
127167	中医药治疗子宫内膜异位症研究进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔以外的部位出现、生长、浸润、周期性出血,引发疼痛、结节包块及不孕等疾病,是妇科常见病、多发病。EMS在生育年龄妇女中发病率可达10%～15%,且呈明显上升趋势。近年来中医药治疗EMS取得一定成效,兹将中医药治疗EMS研究进展综述如下。
127168	陈津生应用柴胡加龙骨牡蛎汤验案4则	<正>陈津生主任医师为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,天津医科大学博士研究生导师,从医30余年,临床经验丰富,中医经典理论造诣颇深,对张仲景、李东垣等学说有深刻的临床体验,精研《伤寒论》,擅长治疗各科疑难杂证,诊疗思路独特,用药以简、廉、效著称。我们随师侍诊,逐渐体会到在认识疾病时应该不断地领悟"目明心开而志先,慧然独悟"的意境。只有深入
127169	从腹诊辨病因论治酸枣仁汤证	<正>《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治第六》篇曰"虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之",叙述了2个症状:烦、不得眠,但属寒热虚实何证?我们在临床中运用中医四诊结合腹诊辨证(即多诊互参),对酸枣仁汤方证认识如下。1腹诊结合中医四诊,多诊互参认识酸枣仁汤证1.1辨证酸枣仁汤证为《金匮要略.血痹虚劳病脉证
127170	《伤寒论选读》第6版半夏泻心汤病机释义之我见	<正>半夏泻心汤为张仲景名方,高等教育中医药规划教材《伤寒论选读》第6版中将半夏泻心汤病机解释为寒热夹杂痞不仅有热邪,还兼有寒邪,寒热错杂导致脾胃气机升降逆乱,因此需要寒温并用,辛开苦降,调整气机,符合柯琴在《伤寒来苏集.伤寒附翼》中论半夏泻心汤治疗"痞因寒热之气互结而成"。
127172	高效液相色谱法测量创舒洗剂中盐酸小檗碱含量	目的建立高效液相色谱法测量创舒洗剂中盐酸小檗碱含量的方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(磷酸调pH=3),检测波长为265 nm。结果盐酸小檗碱含量在0.176～1.056μg,在范围内呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为95.99%(RSD=1.7%,n=6)。结论该方法简单、快速、准确,可以作为创舒洗剂中盐酸小檗碱含量的测量。
127175	中西医结合治疗原发性骨质疏松症42例临床观察	<正>随着我国人口老龄化问题的日益突出,原发性骨质松症患者越来越多,迫切需要进行有效地防治。2004-05—2010-08,我们采用中西医疗法治疗原发性骨质疏松症42例,并与单纯西医治疗35例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部77例均为湖北中医药高等专科学校附属医院骨伤科(42例)及湖北省监利县人民医院骨伤科(35例)门诊患者,随机分为2组。治疗组42例,男13例,女29例;年龄65～82岁,平均75.8岁;病程6个月～
127176	中西医结合治疗激素抵抗型幼年皮肌炎1例	<正>幼年皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)是一种发病原因不明,以皮肤损害和横纹肌非化脓性炎症为特征的全身性自身免疫性疾病,现代医学主要以激素和免疫抑制剂治疗为主,但长期应用极易引起严重毒副作用和并发症,也可成为致死原因之一。兹报道1例重症JDM,对足量激素不敏感,中西医结合治疗疗效显著,避免了长期激素和免疫抑制剂治疗的严重副作用。
127178	中西医结合治疗继发性癫痫58例临床观察	<正>2002-01—2010-01,我们应用中西医结合治疗继发性癫痫58例,并与常规西药治疗46例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部104例均为我院神经内科门诊患者,随机分为2组。治疗组58例,男30例,女28例;年龄最大69岁,最小4岁,平均(42±0.8)岁;病程最长5年,最短1个月,平均(2±0.82)年;高热及脑炎后遗症15例,
127180	中西医治疗封闭抗体低下致反复自然流产研究进展	<正>反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指连续2次或2次以上发生自然流产,是妊娠期常见的并发症。发病因素主要有染色体异常、内分泌异常、内生殖器官解剖异常及感染等,其中还有80%RSA原因不明。随着生殖免疫医学的发展研究认为,大多数原因不明的RSA主要与免
127181	刘明远中西医结合治疗股骨头坏死经验	<正>刘明远(1961—),男,山东省菏泽市中医医院骨伤科主任,主任医师,长期从事中医骨伤科临床工作,早年曾分别在上海龙华医院和北京积水潭医院进修,并多次学习朱汉章小针刀技术。刘主任在近30年的临床工作中善于运用中西医结合的方法治疗中医骨伤科疾病,尤其在治疗股骨头坏死方面积累了丰富的经验,介绍如下。
127182	心理干预在ICU呼吸机依赖患者撤机中的应用	<正>机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差,给呼吸功能不全的患者以呼吸支持,是各种疾病并发呼吸衰竭时常用的治疗手段。应用机械通气的患者中,由于气管插管或气管切开无法用语言进行交流,常常会产生焦虑、恐惧、孤独、寂寞等心理障碍,一般连续使用2周以上又会对呼吸机产生心理上的依赖感,从而影响撤机成功
127183	医护合作式健康教育在类风湿关节炎患者中的护理体会	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜慢性炎性病变为主要表现的全身性疾病。RA属于自身免疫性疾病,其发病率较高,约为0.5%～1%,女性明显高于男性。RA不仅可以致残,甚者可以致死,临床应予以重视。由于多数患者对RA缺乏正确的认识,对治疗丧失信心而中断治疗,久之造成关节的破坏和畸形,严
127184	早期护理干预对重型颅脑损伤患者并发肺感染的影响	<正>重型颅脑损伤患者大多数病情危重,而肺部感染是造成病情恶化甚至死亡的重要因素。因此,如何预防及控制颅脑损伤后肺感染显得尤为重要。2008-01—2010-10,我们对44例重型颅脑损伤患者采取了早期护理干预措施,有效地预防了肺部感染的发生,结果如下。
127186	1例系统性硬化症合并干燥综合征护理体会	<正>系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种原因不明以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化或硬化为特征的自身免疫系统异常的疾病,病因与遗传和免疫异常有关,多发于育龄妇女。病变特点是胶原增生,炎症细胞浸润,血管阻塞,缺血性萎缩,免疫异常。除皮肤受累外,也可影响心、肺和消化道等内脏器官。2011-05,我们护理SSc合并干燥综合征1例,体会如下。
127187	糖尿病患者连续性健康教育效果评价	<正>随着生活水平的提高和生活方式的日益西化,糖尿病发病率逐年增高,且有年轻化倾向。全球现有糖尿病患者1.35亿,我国近4 000万。其中2型糖尿病患者占95%以上。糖尿病作为一种慢性终身性疾病,要想得到全面有效的控制,单靠药物是无法达到的,糖尿病教育作为糖尿病治疗的"五驾马车"之一有着至关重要的作用。2006-01—2008-01,笔者对126例糖尿病患者跟踪调查,进行规范、系统的健康教育和行为干预,结果如下。
127188	心理康复治疗乙型病毒性肝炎的临床观察	<正>2010-01—2011-09,我们在常规药物治疗基础上采用心理康复治疗乙型病毒性肝炎38例,并与单纯常规药物治疗37例对照,观察对相关指标的影响,结果如下。1资料与方法1.1一般资料75例均为河北省青龙满族自治县医院消化内科门诊患者,随机分为2组。治疗组38例,男14例,女24例;年龄26～51岁,平均(34.01±12.57)岁;乙型病毒性肝炎病程3～12个月,平均(6.86±4.62)个月。
127189	温通法配合溶栓治疗急性心肌梗死临床研究	目的观察温通法治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将132例急性心肌梗死患者随机分为2组,均予常规治疗,对照组64例予尿激酶和低分子量肝素钙溶栓治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上予温通汤合麝香保心丸治疗,进行临床观察。结果治疗组梗死后心绞痛(PIA)的发生率、发病30 d内死亡率、非致死性再梗死率以及严重心功能损害(KillipⅢ或Ⅳ级)发生率总分别为7.4%、1.5%、1.5%、2.9%,明显低于对照组28.1%、7.8%、10.9%、14.1%(均P<0.05);治疗组溶栓后30 d的左室射血分数(LVEF)0.58±0.12,对照组溶栓后30 d的LVEF 0.40±0.15,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温通法治疗急性心肌梗死疗效确切。
127190	麻杏石甘汤辅助治疗呼吸机相关性肺炎41例临床观察	<正>呼吸机相关性肺炎主要指经气管切开或气管插管进行机械通气2 d后发生的肺部感染,治疗较为棘手。2008-02—2011-09,笔者在常规西药治疗基础上应用麻杏石甘汤辅助治疗呼吸机相关性肺炎41例,并与常规西药治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法
127191	痰热清注射液联合头孢类抗生素治疗慢性支气管炎急性发作126例疗效观察	<正>痰热清注射液为国家中药二类新药,由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘组成,具有清热、化痰、抗炎及镇惊等作用,文献报道该药对感染所致急性肺损伤肺泡炎性渗出和微血管损伤的低氧血症等病理状态有明显的药理作用[1]。2010-03—2011-03,我们采用痰热清注射液联合头孢类抗生素治疗慢性支气管炎急性发作126例,并与单
127192	消脂汤联合复方蛋氨酸胆碱片治疗非酒精性脂肪性肝炎30例临床观察	<正>非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)是以胰岛素抵抗、脂肪变性、炎症坏死、伴或不伴小叶中心纤维化为特征一类肝炎。目前治疗NASH主要通过控制饮食、降低体质量、护肝、降酶或对症治疗。2008-03—2010-03,我们在口服复方蛋氨酸胆碱片的基础上加用消脂汤治疗NASH 30例,并与单纯口服复方蛋氨酸胆碱片治疗30例对照观察,结果如下。
127193	肝纤维化的临床研究进展	<正>肝纤维化指肝组织内细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分过度增生和异常沉积所导致的肝脏结构和(或)功能异常改变的病理变化。肝纤维化是由于多种致病因素引起肝脏的损伤和炎症所共有的病理特征,也是向肝硬化等进一步发展、恶化的重要中间环节。我国是慢性乙型病毒性肝炎的高发区,乙型病毒性肝炎患者达2000万人之多,为我国的重大传染性疾
127194	糖耐量减低及颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿相关性临床研究	目的观察糖耐量减低、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿之间及其与相关指标超敏C反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法选择糖耐量减低组83例、颈动脉粥样硬化组72例、微量白蛋白尿组81例,3组均填写包括家族史、吸烟史、饮酒史的调查问卷,测量体质量;测定尿白蛋白排泄率(UAER)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、hsCRP、CRP、Hcy、2 h静脉血浆葡萄糖(2 h PG)、局部动脉内膜-中层厚度(IMT)。结果①糖耐量减低组家族糖尿病史患者明显高于其余2组(P<0.05),家族心脏病史、家族高血压病史、家族肾病史患者明显低于其余2组(P<0.05);颈动脉粥样硬化组家族糖尿病史、家族心脏病史、饮酒史患者明显高于微量白蛋白尿组(P<0.05),家族肾病史明显低于微量白蛋白尿组(P<0.05)。②颈动脉粥样硬化组体质量明显高于其余2组(P<0.05);糖耐量减低组2 h PG、HOMA-IR明显高于其余2组(P<0.05),但其余2组2 h PG均接近异常标准;颈动脉粥样硬化组IMT明显厚于其余2组(P<0.05),但其余2组IMT均接近异常标准;微量白蛋白尿组UAER明显高于其余2组(P<0.05),但其余2组UAER均接近异常标准;3组Hcy、CRP、hsCRP组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均高于正常范围。结论糖耐量减低、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿之间有内在关联性,而且均与Hcy、CRP、hsCRP密切相关。
127195	改良痔上黏膜环切术治疗2型糖尿病伴Ⅲ、Ⅳ期内痔临床研究	<正>2型糖尿病常伴有肥胖,脂肪分布异常尤其是腹型内脏性肥胖常可引发多种疾病,肛垫病理性肥大及下移成为痔。2010-02—2011-10,我们应用改良痔上黏膜环切(procedue for prolapse and hemorrhoids,PPH)手术治疗2型糖尿病伴发Ⅲ期内痔、Ⅳ期内痔共30例,并与常规PPH手术治疗30例对照观察,结果如下。
127196	创面开放术结合中药祛腐生肌膏换药治疗骶尾部藏毛窦10例临床观察	<正>骶尾部藏毛窦多发生于青年男性,临床较为罕见。2004—2010年,笔者采用创面开放术结合中药祛腐生肌膏换药治疗骶尾部藏毛窦10例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组10例均为我院肛肠科住院患者,男9例,女1例;年龄20～22岁5例,23～25岁3例,32岁1例,62岁1例,平均(27.0±2.1)岁;病程3周～10年,平均(5.0±1.1)年。2例窦道较长者经溃口注射泛影葡胺
127198	手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎63例	<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种常见病和多发病,多见于手部劳动者,遇寒冷刺激加重,女性明显多于男性。2008—2011年,我们采用循经取穴手法治疗急、慢性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎63例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组63例均为我院骨科门诊患者,男15例,女48例;年龄最大64岁,最小22岁;病程最长1年,最短2 d;左腕33例,右腕26例,双腕4例;急性损伤21
127199	经阴道修补术加肛管切扩术治疗直肠前突47例临床分析	<正>1999—2006年,我们对47例直肠前突患者行经阴道修补术加肛管切扩术治疗,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部47例均为我院肛肠科住院患者,均为女性;年龄31～73岁,平均50.4岁;病程6～31年,平均25.3年;直肠前突排粪造影检查分度:轻度9例,中度35例,重度3例;合并直肠黏膜内脱垂7例,结肠慢传输型便秘3例。1.2诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》确诊。排便困难,多为2 d以上排便1次,每次排便时间明显延
127200	丹莪妇康煎膏联合去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫腺肌病48例临床观察	<正>子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是子宫内膜侵入子宫肌层的良性病变,临床上以进行性痛经、子宫增大、经量增多为主要表现。其发生率近年有上升趋势,已成为育龄期妇女的一种常见病和多发病,严重影响女性健康。控制痛经及深部性交痛是临床治疗AM的主要目的。目前,治疗AM的药物大都存在治疗效果不满意和停药后复发率高的问题。2008-12—2010-12,我们应用丹莪妇康煎膏联合去氧孕烯炔雌醇片治疗AM 48例,结果如下。
127201	参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死30例临床研究	目的观察参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死(PCI)的疗效和安全性。方法将58例PCI患者随机分为2组。对照组28例予参芎葡萄糖注射液治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用依达拉奉注射液治疗。2组均治疗14 d。观察2组治疗前后神经功能缺损评分(NDS)、疗效,并检测肝肾功能、血尿常规及心电图。结果治疗组治疗后3 d NDS开始降低,治疗后14 d NDS明显降低(P<0.01),治疗后1个月NDS改善最为明显(P<0.01);对照组治疗后3 d NDS有增加趋势,但治疗后14 d、1个月NDS均有所下降(P<0.05)。2组治疗后任何1个阶段NDS比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),尤其治疗后1个月时差异明显(P<0.01)。治疗组显效率66.7%,总有效率93.4%;对照组显效率42.9%,总有效率85.7%。2组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉注射液治疗PCI疗效好,安全性高。
127202	解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床研究	目的观察解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予解郁汤合氟西汀治疗,对照组30例单纯氟西汀治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并以副反应量表(TESS)记录患者治疗过程中的不良反应。观察治疗前及治疗第2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分及中医主要症状积分变化情况。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗第2、4、6周HAMD评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗第4、6周HAMD评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。2组治疗第2、4、6周后中医主要症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,治疗组对时有太息、胁肋胀痛症状治疗效果更好(P<0.01),对于兴趣索然、精神萎靡2组疗效相当(P>0.05)。结论解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型疗效确切,且副反应小,安全性好。
127204	国家质检总局:防止疟疾和登革热传入我国	<正>针对广东和深圳检验检疫局从国外入境人员中发现输入性疟疾和登革热病例问题,国家质检总局3月26日发布警示通报,要求各检验检疫机构采取措施,进一步加强出入境卫生检疫工作,防止疟疾和登革热传入我国。
127208	宽城满族自治县中医院不孕不育诊疗专科	<正>河北省宽城满族自治县中医院不孕不育诊疗专科是治疗男女不孕不育症的专业医疗机构,拥有技术精湛、医疗水平高超、治疗手段丰富的专业医疗队伍,运用独特的"四位一体综合疗法",将中西医药物治疗、高科技物理治疗、微创无痛手术治疗及心理指导支持
127211	北京中医药大学东直门医院迁安肾脏病分院揭牌	<正>3月10日上午,迁安市中医院肾病糖尿病院区彩虹桥高悬,礼炮隆隆,北京中医药大学东直门医院迁安肾脏病分院在此隆重举行揭牌仪式。据悉,北京中医药大学东直门医院肾脏病诊疗中心是首批卫生部重点中医专科建设单位、国家中医药管理局肾脏病
127212	河北省衡水市中医院举行“中医师带徒”集中授课	<正>3月13日,河北省衡水市中医院安排院内中医专家为正在进行为期2年"中医师带徒"学习的学员举行今年第1次集中授课。这次集中授课由"全国第三批、第四批师带徒名老中医"、"河北省首批名中医"李英杰作了题为《治疗胃脘痛
127213	国家级重点中医专科——秦皇岛市中医医院糖尿病科	<正>秦皇岛市中医医院糖尿病科是国家中医药管理局"十一五"重点专科,秦皇岛市中医糖尿病诊疗中心,秦皇岛市糖尿病患者俱乐部。现有专科门诊2个,住院病床70张,医护人员28名。其中,省级名中医1人,主任中医师2人,副主任中医师2人,研究生5人。是秦皇岛
127214	河北省新乐市中医医院中风病科	<正>河北省新乐市中医医院中风病科是河北省重点中医专科,石家庄市十大名中医科,始建于1984年,经过近30年的长足发展,现已成为集急救治疗、针灸康复、医疗保健、健康指导、教学为一体的医院龙头科室。开放床位110张,设2个病区,2011年门诊治疗21000余人
127215	黑水城出土3则偏头痛西夏文古医方考释	<正>黑水城出土的刊布于《俄藏黑水城文献》第10册编号为ИHB.NO.4979医书7-4和7-5的3则西夏文手抄药方[1],因为文字障碍长期以来不为人知。笔者首次进行释读、考校与整理,认为均为治疗偏头痛之吹鼻方,第2个医方可确定为"荜拨散"。此文献所载之方与中原医籍有
127219	动力灸联合针刺疗法配合心理疏导治疗颈椎病的临床应用	<正>动力灸是南京名老中医陶昆教授在古老的太乙神针灸的基础上发展创新而成的一种治疗技术,该疗法将灸法治疗、推拿手法治疗、药物作用有机地结合在一起,是具有温热感的推拿手法,经临床证实对多种脊柱相关疾病疗效
127220	恢刺法治疗肱骨外科颈骨折术后肩关节活动功能障碍30例临床观察	目的观察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效。方法将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练;治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法。2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分。结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著。
127225	“经筋刺法”治疗面神经炎40例临床观察	<正>面神经炎是临床常见病、多发病,一年四季均有发生,一般在秋季多见。中医学认为,多由外感风寒引起,而现代医学认为多与感染、免疫及微循环障碍及面神经营养不良有关[1-2]。临床主要表现为患侧面部肌肉运动功能障
127226	针刺、走罐合牵拉治疗肩关节周围炎42例临床观察	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的临床常见病,多发于中老年人群,给患者生活造成不便。2008-11—2011-11,我们采用针刺、走罐合牵拉治疗肩周炎42例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部42例均为我院中医科门诊患者,男
127227	浮刺法治疗肩关节周围炎33例临床观察	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等,引起的肩部疼痛及关节活动受限[1]。2008-08—2011-07,我们运用《灵枢》浮刺法治疗肩周炎33例,并与常规针刺治疗33例对照观察,结果如下。
127228	电针配合隔药灸治疗慢性咽炎53例疗效观察	<正>慢性咽炎是门诊常见的慢性病,为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症[1]。主要表现为咽部不适、有异物感、干痒、干咳及干呕等。其病程长,症状缠绵而顽固。2007-10—2009-11,我们采用电针配合隔药灸治疗慢性
127230	补肾生精汤对少弱精子症患者精液质量的影响	<正>男性不育症是男科常见病症之一,资料表明世界人口中有10%的夫妇患不育症,而其中男性原因造成的不育占30%～40%[1]。精液质量与男性不育症有着十分密切的关系,也是男性不育症诊断与疗效观察的重要实验依
127231	络病理论在缺血性眼病治疗中的应用研究	<正>络病理论源于先秦《黄帝内经》,奠基于汉代《伤寒杂病论》,发扬于清初,是中医学的一个重要理论,是前辈医家长期医疗实践的经验结晶,目前仍广泛应用于中医眼科、肝病科、心血管科等各个临床科室。
127232	康复新液联合溃结灌肠液保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎24例临床观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ul-cerative colitis,CUC)属炎症性肠病,近年来国内报道CUC患者呈逐年增加趋势[1],其中直肠乙状结肠炎更为突出,其病因和确切发病机制目前尚未完全阐明。2008-08—2011-08,我们应用康复新液联合溃结灌肠液保留灌肠治
127233	针刺治疗后循环缺血验案1例	<正>1典型病例李某,男,55岁。2011-01-13初诊。双下肢无力,伴语言不利2个月。患者于2010-11-11无明显诱因出现头晕,恶心,呕吐,肢体无力,休息后无缓解,遂就诊于天津中医药大学第一附属医院急诊科,查颅脑MRI示大面积小脑梗死,收治入院,予脱水、抗凝、降压及改善脑循环
127234	脾肾同治理论在糖尿病肾病治疗中的应用	<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)中医学称之为消渴。糖尿病肾病(diabetic nephropath,DN)是DM的微血管并发症,是临床常见病、多发病。我国有44%的慢性肾衰竭是由于DN所致[1]。DM早期大多无明显症状,一般5年以
127235	艾灸预防芬太尼透皮贴剂致便秘30例疗效观察	<正>疼痛是癌症常见的症状,50%～80%癌症患者伴有不同程度的疼痛,晚期更高达60%～90%[1]。阿片类止痛药治疗是缓解中度癌性疼痛的主要手段。芬太尼透皮贴剂是一种新型镇痛药物剂型,其药性相当于普通吗啡的100倍[2],已广泛应用于中、重度癌性疼痛的治疗。但芬
127236	慢性非特异性溃疡性结肠炎的辨证分型护理	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ul-cerative colitis,CUC)病程长,反复发作,容易癌变,被世界卫生组织(WHO)列为难治性疾病,其病因和发病机制尚未明确。中医将其纳入泄泻、腹痛、肠风等范畴。CUC多
127237	花椒盐袋治疗膝关节滑膜炎66例临床观察及护理	<正>滑膜炎发病部位主要在膝关节,主要由于膝关节扭伤,关节内慢性劳损而引起滑膜无菌性炎症。主要症状是膝关节疼痛、肿胀及屈膝活动受限。临床经过关节穿刺封闭、活血止痛剂内服、中药外敷、针刺及局部理疗等方法治疗后,均可治愈。但有部分患者因拒绝穿刺,又不能坚持
127238	中医治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床研究进展	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是发生在结肠、直肠黏膜层的一种弥漫性炎症性疾病。病变部位多局限于黏膜层和黏膜下层,主要为黏膜的大片水肿、充血、糜烂和溃疡形成。临床上最常见的早期症状是腹泻,多
127239	中医药治疗卒中后抑郁症临床研究进展	<正>卒中后抑郁症(post-stroke de-pression,PSD)是发生在卒中后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病。临床表现为精神抑郁,情绪不宁,性情急躁易怒,失眠健忘,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常或昏昏欲睡等。PSD不仅影响患者的
127240	抑郁症中医证候分型研究进展	<正>抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,以显著而持久的心境低落为主,并有相应的思维和行为改变。临床表现为心境低落、思维迟缓、言语动作减少,并伴随食欲降低、性欲减退、睡眠障碍等躯体症状,属于中医学郁证范畴。抑郁症严重困扰患者的生活和工
127244	李春婷治疗慢性萎缩性胃炎经验	<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺体萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,与胃癌的发生发展密切相关,其诊治已成为当前中西医界研究的重要课题。中医学认为,CAG属胃脘痛、嘈
127245	中医三阶梯疗法治疗ⅢB型前列腺炎的临床研究	目的观察中医三阶梯疗法治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法将93例ⅢB型前列腺炎患者随机分为2组,对照组33例采用常规中医辨证治疗,治疗组60例阶梯性采用心理和行为疗法加中药坐浴和(或)玉玄针法、口服自拟验方的三阶梯疗法,治疗3个月后观察临床疗效,比较治疗前后美国国立卫生研究院制订的前列腺炎症状评分指数(NIH-CPSI)变化情况。结果 2组治疗后NIH-CPSI症状评分均改善(P<0.05,P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组各指标改善情况更加明显。对照组治愈率为9.1%,总有效率为69.7%;治疗组治愈率为40.0%,总有效率为95.0%,2组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论中医三阶梯疗法治疗ⅢB型前列腺炎具有明显疗效。
127246	金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎30例临床疗效观察	目的观察金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将59例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者随机分为2组,治疗组30例予金铃调胃汤口服治疗,对照组29例予口服常规西药治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果病理学疗效:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为69.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证侯疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率为72.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);抗幽门螺杆菌疗效:治疗组总效率为74.07%,对照组总有效率为77.78%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效确切。
127247	夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎40例临床研究	目的观察夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎的临床疗效。方法将80例慢性喉炎患者随机分为2组,治疗组40例予夏枯草开音合剂,每次20 mL,每日2次口服;对照组40例予金嗓散结丸,每次60粒,每日2次口服。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后声音嘶哑、局部检查评分。结果治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率82.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后声音嘶哑评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后局部检查评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎疗效疗效确切。
127248	益气养阴活血方对糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量白蛋白的影响	目的观察益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Gys C)及尿微量白蛋白的影响。方法将60例DN患者随机分为2组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气养阴活血方治疗,2组均治疗3个月后观察疗效,比较治疗前后Cys C、尿微量白蛋白及血肌酐(Cr)变化。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率56.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后Cys C、尿微量白蛋白均较本组治疗前、对照组治疗后降低(P<0.01,P<0.05),对照组治疗后Cys C较本组治疗前降低(P<0.01)。结论益气养阴活血方治疗DN有良好的临床效果,可降低Cys C,减少蛋白尿,改善肾功能及主要临床症状,减缓病情发展。
127249	止消通脉宁治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察	目的观察止消通脉宁治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为2组,均口服降糖药及胰岛素治疗。治疗组60例加止消通脉宁治疗,对照组60例加甲钴胺片治疗。2组均连续治疗8周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后红细胞山梨酸醇含量、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]及腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)变化。结果治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率51.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后红细胞山梨醇含量较本组治疗前、对照组治疗后均降低(P<0.01)。2组治疗后FPG、2 h PG较本组治疗前均降低(P<0.01)。治疗组治疗后神经传导速度较本组治疗前、对照组治疗后明显增快(P<0.01)。结论止消通脉宁可以改善DPN患者神经组织的供血、供氧,纠正神经细胞内的代谢紊乱,改善DPN患者症状。
127250	益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓28例临床观察	目的观察益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓的临床疗效。方法将49例阳气亏虚型窦性心动过缓随机分为2组,治疗组28例予益心升率方,对照组21例予特布他林,疗程均为4周,观察2组治疗前后主要症状积分、疗效指数、平均即刻心率、24 h总心率及临床疗效。结果 2组治疗后症状总积分和疗效指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为75.00%,对照组总有效率为90.48%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组疗效优于治疗组。治疗组发生不良反应例数明显少于对照组。结论益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓疗效确切,不良反应发生率低。
127254	健脾化浊降逆方治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫150例临床观察	<正>糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病患者消化系统常见并发症之一,指继发于糖尿病的以胃自主神经功能紊乱而引起的胃动力低下为特点的临床症候群。主要症状为胃脘胀满,食后胀增尤甚,早饱,厌食,嗳
127255	化瘀通络祛风汤配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病68例	<正>神经根型颈椎病是临床最常见的颈椎病,多见于中老年以上人群,以肩、臂部疼痛、麻木及颈部活动不利为主要症状[1]。2009-01—2011-09,笔者采用化瘀通络祛风汤配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病68例,并与甲钴胺片
127256	中医辨证治疗慢性再生障碍性贫血236例中医证候分析	<正>慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)属中医学虚劳、血证、血虚、虚损等范畴,中医治疗是CAA的主要治疗方法,尤其自20世纪80年代后,取得了巨大成就。目前大多数学者认为,中医药治疗CAA当以补肾法为组方原则。1989年在大连召开的中国中西医结合研
127258	中药配合推拿治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄41例	<正>腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄在医学上较为常见,然而在CT椎管扫描技术没有应用到临床诊断以前,很难对该病症做出准确的诊断[1],很多时候被单纯地诊断为腰椎间盘突出症,在治疗时,也仅仅是针对突出腰椎间盘的摘除,往往忽略对患者侧隐窝的探查[2]。2008-01—2011
127259	止痒方治疗慢性湿疹90例临床观察	<正>湿疹是一种具有对称分布、多形损害、剧烈瘙痒、倾向湿润、反复发作及易成慢性等特点的皮肤病,是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应[1]。慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而致,表现为患处皮肤浸润肥厚,瘙痒剧烈,易复发[2]。2006-10—
127263	中医外科辨证治疗糖尿病足	<正>糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是一种慢性、进行性、全身性疾病,既有内科糖尿病临床表现,又有足局部溃烂、感染、坏死等外科症状和体征,因此对于糖尿病足的治疗需要内外结合。其中,内科全身性治疗已经形成降糖、降脂、抗凝、抗炎、扩张血管及营养支持等[1]较为成熟
127264	下法在脑出血术后的应用体会	<正>下法为中医内治法八法之一,是以泻下药为主,针对腑气不通、邪热积滞为主的病理机制,具有通导大便、排出积滞、荡涤邪热及攻逐水饮等作用,临床使用较为广泛。针对脑出血术后早期并发症所出现的临床症状,及时使用下法,收到较好疗效。现将下法在脑出血术后的应用体会
127265	从痰瘀互结论治类风湿关节炎经验	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以周围关节对称性滑膜炎为主的自身免疫性、慢性全身性风湿病,在我国的发病率约为0.33%[1]。现代医学对于RA的研究进展较快,随着来氟米特等免疫抑制剂及生物制剂的临床应用使RA的疗效大大提高。但是RA的复发问题以及
127266	心胃同治功能性消化不良伴焦虑抑郁状态经验	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征[1]。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。欧美流行病学调查表明,普通人群中有消化不良症状者占19%～41%,其中有60%以
127267	防己茯苓汤加味治疗下肢深静脉血栓后遗症64例临床观察	目的观察防己茯芩汤加味治疗下肢深静脉血栓形成后遗症的临床疗效及作用机制。方法将120例下肢深静脉血栓形成后遗症患者随机分为2组,治疗组64例予防己茯苓汤加味治疗,对照组56例予迈之灵片口服治疗。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后肢体周径、血液流变学等指标的变化。结果治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为76.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后下肢周径差与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后下肢周径差比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组消肿效果优于对照组。2组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度及全血高切黏度较本组治疗前均降低(P<0.01)。结论防己茯芩汤加味治疗下肢深静脉血栓后遗症疗效确切。
127268	经方治疗小儿病症验案3则	<正>《伤寒论》为中医经典古籍,系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治,理法方药俱全,其所用之方因来源于实践,证之于临床,被奉为经方,且在现代临床中也应用广泛。笔者在临床应用中遵循经方之义,但又不拘泥于经方,并结合小儿生理病理特点,将麻杏石甘汤、五苓散及
127269	加减温经汤对子宫内膜异位症痛经患者生存质量的影响	<正>子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见病,据统计约5%～15%的妇女患子宫内膜异位症[1],而子宫内膜异位症患者中约80%有痛经,直接影响患者的生活质量。2008-05—2010-05,笔者应用加减温经汤治疗子宫内膜异位症痛经30例,并与孕三烯酮口服治疗30例对照,观
127270	加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎33例临床研究	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器。2010-05—2011-05,我们采用加味桂枝芍药知母汤治疗RA 33例,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)确诊[1]。中医辨证为痰瘀痹阻型[2]。
127271	改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效分析	目的观察改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将80例进展性脑梗死患者随机分为2组。2组患者均给予抗血小板聚集、改善微循环、营养脑神经等内科基础治疗。治疗组40例加用改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗;对照组40例加用低分子肝素钙治疗。2组均连续治疗7 d后,比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分变化,并观察疗效。结果 2组治疗后神经功能缺损程度评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率67.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论改良醒脑开窍针刺法联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床疗效明确,应用安全,能有效改善神经功能缺损症状,促进神经功能恢复,减少并发症的发生。
127272	根痛平片快速质量控制方法研究	目的制订简便、快捷的根痛平片质量控制方法。方法用薄层色谱法在2块薄层板上鉴别葛根、续断、白芍药、甘草和乳香。用高效液相色谱(HPLC)法,以乙腈-0.1%磷酸溶液(11.5∶88.5)为流动相,检测波长为230 nm,同时测定根痛平片中葛根素与芍药苷含量。结果薄层色谱斑点清晰,易于识别,阴性无干扰。2种规格、7批样品根痛平片中芍药苷及葛根素含量分别为2.64～4.59、0.82～1.60 mg/片。对照品溶液与供试品溶液色谱峰保留时间一致,空白样品无干扰。葛根素进样量在0.01512～1.512μg,芍药苷进样量在0.0612～2.04μg,分别与峰面积呈良好的线性关系。葛根素平均回收率为99.91%,RSD=0.64%;芍药苷平均回收率为100.78%,RSD=0.90%。结论根痛平片快速质量控制方法简便、快捷、实用。
127273	高效液相色谱法测定天麻熄风口服液中大黄的大黄素和大黄酚含量	<正>天麻熄风口服液(由天麻、胆南星、大黄、水蛭、菊花、细辛、全蝎、益母草等12味中药组成。河北省唐山市玉田县中医医院制剂科制备,冀药制字Z20110089)具有平肝熄风、豁痰开窍、活血通络之功效。用于治疗肝风内动、风痰瘀血阻络所致的半身不遂、舌强语謇、肢体麻木等症。
127274	复方苦黄洗剂的薄层色谱鉴别	<正>复方苦黄洗剂(由大黄、苦参、黄柏、百部、白矾、蛇床子、花椒、芒硝、五倍子、地榆、防风、甘草12味药物组成,冀药制字Z20051604),具有清热燥湿、消瘀止痛、收敛止血之功效。为了有效进行质量控制,笔者对主要成分进行
127275	芪药消渴胶囊对高糖诱导肾小球系膜细胞增殖的抑制作用	目的观察芪药消渴胶囊对高糖诱导肾小球系膜细胞(GMCs)增殖的抑制作用。方法通过GMCs体外培养技术,采用含药血清药理学的方法,制备不同浓度芪药消渴胶囊的含药血清,筛选最佳葡萄糖浓度,在葡萄糖的诱导下,通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测并观察不同时间、不同浓度下GMCs增殖情况。结果在不同时间点,空白组细胞生长最为缓慢。与空白组比较,在相同培养条件下,0.4 g/L葡萄糖组及0.5 g/L葡萄糖组在48 h、72 h对GMCs增殖有刺激作用(P<0.05,P<0.01),0.6 g/L葡萄糖组0.7 g/L葡萄糖组、0.8 g/L葡萄糖组在24 h、48 h、72 h对GMCs增殖有明显刺激作用(P<0.05,P<0.01),其中0.6 g/L葡萄糖组在48 h、72 h对GMCs增殖刺激作用较强(P<0.01)。提示0.6 g/L葡萄糖为GMCs增殖的最佳刺激浓度。与空白对照组比较,高糖组细胞生长迅速(P<0.05,P<0.01);与高糖组比较,芪药消渴胶囊含药血清各组细胞在48 h、72 h生长缓慢(P<0.05),提示芪药消渴胶囊对高糖诱导的GMCs增殖的抑制作用。结论芪药消渴胶囊具有抑制GMCs增殖作用。
127276	益气化瘀冲剂防治大鼠早期心力衰竭的作用机制	目的探讨益气化瘀冲剂防治大鼠早期心力衰竭的作用机制。方法从70只SD大鼠中随机取10只为空白对照组,余60只均采用腹主动脉缩窄术制备早期心力衰竭大鼠模型。造模大鼠6周内死亡20只,存活40只。将存活的40只大鼠随机分为4组,即模型对照组、贝那普利对照组及益气化瘀冲剂高、低剂量组,各10只。造模后6周开始给药,时间8周。空白对照组、模型对照组均予蒸馏水1 mL/(100 g.d)灌胃;贝那普利对照组予贝那普利混悬液0.36 mg/(100 g.d)灌胃;益气化瘀冲剂高、低剂量组分别予益气化瘀冲剂4.0、1.0 g/(100 g.d)灌胃。检测各组大鼠血流动力学指标及左心室质量指数。结果模型对照组大鼠血流动力学指标与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),提示造模成功。益气化瘀冲剂高剂量组平均动脉压(MBP)、左室内压上升最大速率及左室内压下降最大速率与贝那普利对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。益气化瘀冲剂高、低剂量组左室内压上升、下降最大速率比较差异有统计学意义(P<0.05)。贝那普利对照组及益气化瘀冲剂高、低剂量组左心室质量、左心室质量指数与模型对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气化瘀冲剂能抑制大鼠心室重构的发展,在改善心力衰竭大鼠血流动力学方面,高剂量益气化瘀冲剂优于贝那普利;在改善左心室质量、质量指数方面,益气化瘀冲剂与贝那普利作用相似,且高剂量益气化瘀冲剂作用优于低剂量益气化瘀冲剂。
127277	土鳖虫抗肿瘤作用研究进展	<正>土鳖虫为鳖蠊科昆虫地鳖Eu-polyphagasinensis Walker或冀地鳖Ste-leophagaplancyi(Boleny)的雌虫干燥体[1],又名地鳖虫、虫、土元等,性味咸寒,入肝经,有小毒,有破血逐瘀、续筋接骨、消肿止痛之功效,主要用治跌打损伤、骨折筋伤、血瘀经闭等证。近年来,许多医家将其用于肿瘤的治疗,
127280	中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例临床观察	<正>消化性溃疡是胃溃疡及十二指肠溃疡的总称,是一种全球性的常见病,约10%的人患过此病,约1%可转化为胃肠癌,被世界卫生组织(WHO)列为癌前疾病,对人类健康危害极大[1]。2010-03—2011-10,我们采用老蔻丸合泮托拉唑钠肠溶片治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例,并
127282	昂丹司琼联合中药煎剂及护理干预对乳腺癌患者化疗所致恶心呕吐的影响	<正>2008-05—2011-03,我们运用昂丹司琼联合中药煎剂及护理干预治疗乳腺癌患者化疗致恶心呕吐30例,并与单纯昂丹司琼治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部60例均为我院普外科乳腺癌进行
127283	老年抑郁症基础护理需求的调查	<正>老年抑郁症指首次发作时年龄≥60岁,以显著而持久的情绪低落(抑郁心境)为主要特征,并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方面的多种症状的综合征[1]。随着人口老龄化,老年抑郁症成为威胁老年人心身健康的常见疾病,基础护理是实现优质护理的关键[2],也是老年抑
127284	金黄膏治疗2型糖尿病合并急性网状淋巴管炎1例护理	<正>2011-01,我院脉管病科收治1例2型糖尿病合并急性网状淋巴管炎患者,我们对其进行抗菌消炎药物治疗的同时采用免煎饮片调制金黄膏外敷,体会如下。1病例介绍赵某,49岁,因右小腿红肿热痛、溃疡伴寒战高热2 d,
127286	黄芪红花酊湿敷治疗输液性静脉炎60例临床研究	<正>2008-07—2011-07,我科采用黄芪红花酊湿敷治疗输液性静脉炎60例,并与硫酸镁溶液湿敷治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《护理学基础》确诊[1]。1.2一般资料全部120例均为接受静脉给药而发生静脉炎的我院呼吸内科住院患者,随机分为2组。治疗组
127287	胃溃疡并出血护理体会	<正>2009-06—2009-12,我们对22例胃溃疡并出血患者进行护理,体会如下。1临床资料本组22例,男18例,女4例;年龄最大56岁,最小18岁,平均(34±0.6)岁;胃溃疡病程最长18年,最短4个月,平均(11±1.9)年;均有胃溃疡病史;喝酒后诱发胃出
127292	痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔病137例临床观察	<正>目前,痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for pro-lapse and hemorrhoids,PPH)已广泛应用于痔病的治疗[1],截至2007年,我国已累计完成PPH 50 000例次以上[2]。然而,PPH术中不良反应及术后并发症的报道也日益增多,且术后仍有一定的复发率,应严格掌握手术适应证[3]。
127294	缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型36例疗效观察	目的观察缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型临床疗效。方法将68例膀胱过度活动症肾虚型患者随机分为2组,对照组32例予酒石酸托特罗定治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用缩泉胶囊治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后24 h平均排尿次数、平均24 h尿失禁次数、每次排尿量和不良反应例数。结果治疗组治疗后24 h平均排尿次数少于对照组(P<0.05),每次排尿量多于对照组(P<0.05)。2组治疗后平均24 h尿失禁次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型疗效确切。
127296	盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死47例疗效观察	目的观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将92例急性脑梗死患者随机分为2组。治疗组47例在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔注射液,对照组45例在常规治疗基础上加用丹红注射液。2组均14 d为1个疗程,1个疗程后观察2组神经功能缺损评分(NDS)和临床疗效。结果治疗组治疗后NDS明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率78.72%,对照组总有效率55.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高疗效。
127302	宽城满族自治县中医院糖尿病专科	<正>河北省宽城县满族自治县中医院糖尿病专科是治疗糖尿病的专业医疗机构,是我院最早成立的科室之一,也是承德市重点专科。该科凭借先进的医疗设备及精湛的诊疗技术,可精确检测糖尿病患者胰岛细胞功能。依靠具有丰富中西医临床治疗经验的专家团队,根据患者的具体病情,应用先进
127304	天茜三七汤治疗药物流产后出血98例疗效观察	<正>米非司酮配伍米索前列醇作为一种药物流产的方法,已广泛应用于临床,特别适用于对人工流产恐慌患者及高危人工流产的对象。但药物流产后存在出血时间长、出血量多及流产不全等不足之处。2008-09—2009-10,我们采用天茜三七汤治疗药物流产后出血98例,并与益母草胶囊治疗93例对照观察,结果如下。
127305	傅有执辨治原发性高血压经验	<正>原发性高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果,为临床常见病、多发病,它是引起心脑血管疾病的主要因素,也是导致肾功能损伤的原因之一。因此,对于原发性高血压的治疗越来越引起人们的重视。傅有执系华北石油中医医院副主任医师,从事中医临床40多
127306	杨顺益诊治肩关节周围炎经验	<正>杨顺益系广州中医药大学教授,从事针灸教学、临床及科研工作40余年,曾任广州中医药大学针灸推拿学院刺法灸法学教研室主任,博士研究生导师,主任医师,擅长针灸、推拿、中药治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)、颈椎病、腰椎间盘突出症及中风后遗症等疾病,积累了丰
127308	心肌活力颗粒治疗气虚血瘀型扩张型心肌病伴心力衰竭临床研究	目的心肌活力颗粒对气虚血瘀型扩张型心肌病伴心力衰竭患者的影响。方法将120例气虚血瘀型扩张型心肌病伴心力衰竭患者随机分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加心肌活力颗粒。2组均1个月为1个疗程,共治疗1个疗程。统计治疗前后心悸、气短、气喘、胸闷(痛)、烦躁不安、咳嗽及自汗证候,心胸比例,左室舒张末内径及左室射血分数(LVEF)变化情况,统计心功能疗效及中医证候疗效,并进行安全性评价。结果 2组治疗后各中医证候积分及总分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且治疗组心悸、气短、气喘、胸闷(痛)、烦躁不安证候积分及总分低于对照组(P<0.01)。2组治疗后心胸比例与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),左室舒张末内径缩小(P<0.05),LVEF增加(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组心功能疗效、中医证候疗效总有效率分别为70.0%、96.7%,对照组分别为50.0%、55.0%,治疗组均优于对照组(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论心肌活力颗粒可明显改善气虚血瘀型扩张型心肌病患者心功能及临床症状、体征,且无明显毒副作用。
127309	八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎临床研究	目的观察八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效及对肝功能等的影响。方法将112例黄疸型病毒性肝炎患者随机分为2组,对照组56例予西医常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加八宝丹胶囊。2组均2周为1个疗程,连续3个疗程。观察2组治疗后主要临床症状、体征改善情况;检测肝功能主要指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)及总胆汁酸(TBA)]变化情况;观察TBiL复常时间及复常率。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率78.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组尿黄、肝区叩痛、舌苔黄腻及舌质紫黯改善例数优于对照组(P<0.05)。2组治疗后ALT、AST、TBiL、γ-GT及TBA与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后TBiL及TBA低于对照组(P<0.05)。治疗组TBiL复常时间(31.52±4.60)d,复常率80.4%;对照组TBiL复常时间(44.32±5.70)d,复常率60.7%,治疗组复常时间短于对照组(P<0.05),复常率高于对照组(P<0.01)。结论八宝丹胶囊可明显改善黄疸型病毒性肝炎患者临床症状及肝功能,退黄效果佳,无毒副作用。
127310	参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后合并左心功能不全39例临床观察	目的观察参麦注射液对冠状动脉旁路移植术(CABG)后合并左心功能不全患者的影响。方法将78例CABG术后合并左心功能不全患者随机分为2组,对照组39例予西医常规治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加参麦注射液治疗。2组均14 d为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组治疗前后收缩压、舒张压、心率及左室收缩功能指标[包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E峰)、舒张晚期血流速度峰值(A峰)及E/A值]及心功能变化情况,统计不良反应发生情况。结果 2组治疗后收缩压、舒张压及心率与本组治疗前比较均无明显变化(P>0.05),且2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后LVEDD、LAD、CO、LVEF、E峰、A峰、E/A及心功能均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组均无明显不良反应。结论参麦注射液可明显改善CABG术后合并左心功能不全患者心功能,疗效确切。
127311	益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证100例临床研究	目的观察益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将200例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组,均予常规抗心力衰竭治疗,治疗组100例在此基础上予益气化瘀颗粒,对照组100例予安慰剂。2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后心功能分级、左心室射血分数(LVEF)变化,对2组中医气虚血瘀证候疗效进行比较,评价2组安全性。结果 2组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后LVEF值<30%者、30%～40%者及>45%者所占比率与本组治疗前、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后LVEF值30%～40%者、>45%者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医气虚血瘀证候总有效率91.7%,对照组53.2%,2组中医气虚血瘀证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组中医气虚血瘀证候疗效优于对照组。结论益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定,安全性好。
127313	萆薢渗湿汤加味内服联合鸦胆子外敷治疗结节性痒疹60例疗效观察	<正>结节性痒疹是一种好发于四肢的结节性丘疹,并发严重瘙痒为主要特征的皮肤病,临床常见但治疗效果不佳,易反复。2009-03—2011-07,我们采用萆薢渗湿汤加味内服联合鸦胆子外敷治疗结节性痒疹60例,并与连翘败毒丸、西替利嗪口服联合曲安奈德益康唑外用治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法
127314	益气养阴活血通脉方治疗2型糖尿病并发下肢动脉硬化闭塞症30例临床观察	<正>2型糖尿病并发的心、脑血管和周围大血管病变已成为影响患者生存和生活质量的重要因素。2型糖尿病患者极易并发下肢动脉硬化闭塞症,下肢动脉硬化、斑块形成、管腔狭窄、血管闭塞,产生下肢缺血症状,并易发生足部坏疽,有较高的致残率和病死率。因此,及早进行预防
127315	宣肺止嗽汤治疗感冒后咳嗽30例	<正>感冒后咳嗽临床多见而经久难愈,临床疗效往往不理想,给患者身心健康带来诸多痛苦与不便,且咳嗽日久亦可转变为慢性咳嗽甚至哮喘,则更难治愈。2010-02—2011-02,我们运用宣肺止嗽汤治疗感冒后咳嗽30例,并与美敏伪麻黄碱治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组
127316	中药治疗育龄期功能失调性子宫出血46例临床观察	<正>功能失调性子宫出血是由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调导致的异常子宫出血,可分为有排卵型和无排卵型,育龄期功能失调性子宫出血大多为有排卵型。西药治疗多以口服避孕药、止血药物为主,副作用明显。2009-01—2010-12,笔者应用中药治疗育龄期功能失调性子宫出血46例,并与妈富隆治疗34例对照观察,结果如下。
127317	养心灵汤治疗小儿病毒性心肌炎25例疗效观察	<正>病毒性心肌炎可发生于任何年龄,以青少年多见,该病的发病机制尚不完全明了,但病毒对心肌细胞的直接溶解作用和病毒诱导产生对心肌组织的自身免疫损害是病毒性心肌炎的重要发病机制。西药治疗主要针对原发感染和心肌炎症两方面,但现有抗病毒药物对病毒性心肌炎的疗效不能肯定,中医药在此方面显示出明显优势。2010
127320	消疣汤内服联合中药外敷治疗扁平疣66例疗效观察	<正>扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所致的皮肤赘生物,多侵犯青壮年,好发于颜面、手背及前臂伸侧暴露部位,皮疹主要表现为粟米至绿豆大小的浅褐色或肤色扁平丘疹,有轻度瘙痒或无明显自觉症状,病程长,病情严重者影响美观并传染给身边的人,影响患者的身心健康。2009-02—
127321	桃红内异汤治疗子宫内膜异位症30例	<正>子宫内膜异位症是妇科常见疑难杂病之一,近年来随着社会的快速发展,女性的压力不断增加,该病的发病率有逐年上升的趋势[1]。子宫内膜异位症具有病变广泛、局部种植、浸润、远处转移及复发率高的特点,临床主要表现为渐进性痛经、腹痛、月经不调、性交痛及不孕等,严重者可影响女性的日常生活及生育能力。目前西医主要采用
127322	痛经宁汤治疗原发性痛经60例疗效观察	<正>2003-01—2011-09,我们运用痛经宁汤治疗原发性痛经60例,并与月月舒痛经宝颗粒治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部120例均为我院中医科门诊患者,随机分为2组。治疗组60例,年龄11～20岁36例,20～29岁24例;病程2个月～5年28例,6～10年21例,>10年11例。对照组60例,年龄11～20岁38例,20～29岁
127323	清热解毒方治疗小儿咳嗽100例临床观察	<正>咳嗽是小儿常见病、多发病,一年四季均可发病,冬、春季节多见。临床上咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽者,易被医生忽视,长期被误诊为慢性支气管炎或支气管炎而大量使用抗生素药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查,
127324	圣愈五子汤治疗肾虚型黄体功能不全不孕症30例	<正>黄体功能不全(luteal phase defect,LPD),是排卵后卵泡形成的黄体发育和功能不全,合成和分泌孕酮不足,以致引起子宫内膜分泌不良,难以维持孕卵的种植和早期发育而引起的不孕、流产、月经紊乱等症候群。而约3%～8%的不孕症和反复流产是黄体功能不全所致[1]。黄体功能不全不孕症在古典医籍中并无专著记载,其临床表现可
127325	中医体质调理在防治月经不调中的临床应用	<正>月经不调是指月经的周期、经期、经量、经色及经质的异常改变,是育龄妇女最常见的疾病,列为妇科病之首。正常月经周期的建立有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴的神经内分泌调节,以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应,其中任何一个环节发生故障,都可以导致月经周期紊乱,临床上出现月经先期、月经后期、月经先后不定期、月
127326	自汗从湿热论治浅析	<正>自汗是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的一种病证,主要表现为不因外界环境因素影响,而白昼时时汗出,动辄尤甚[1]。中医学认为,汗液是人体阳气蒸化津液而成,对自汗一证,也多责之于阳气亏虚,气不摄津,而致津液外泄。然长期临床观察发现,自汗以温阳益气、固表止汗之法治疗往往疗效不显,且易反复,给患者带
127327	活血软坚方熏洗治疗血栓外痔125例	<正>2010-06—2010-12,我们采用活血软坚方熏洗治疗血栓外痔125例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组125例均为河北省新乐市中医院肛肠科门诊患者,男77例,女48例;年龄13～59岁,平均(40.0±1.6)岁;病程12 h～7 d,平均(3.0±0.5)d。全部病例均表现为肛周肿物,胀痛,活动受限。1.2诊断标准肛缘肿物,呈圆形或椭圆形,色黯红或黯
127328	防己茯苓汤治疗下肢深静脉血栓后遗症60例临床分析	<正>下肢深静脉血栓后遗症(post thrombotic syndrome,PTS)是发生于下肢深静脉血栓后造成的慢性静脉高压为主的一组慢性静脉淤血综合征。2007-11─2008-06,我们运用防己茯苓汤治疗PTS 60例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例均为河北省石家庄市中医院
127329	甘露消毒丹化裁治疗面部皮肤病验案4则	<正>甘露消毒丹出自《医效秘传》,其立法为祛湿、清热、解毒。主治湿热并重,毒邪为患之病证。治湿宜予以出路,治热宜宣散清泄,治毒宜泻火解毒。择甘露消毒丹利湿、清热、解毒之功效,治疗皮肤病尤其面部皮肤病证属湿热、毒邪为患者,疗效满意,现举验案4则如下。1痤疮
127330	外台茯苓饮加味治疗小儿厌食症115例疗效观察	<正>小儿厌食症是儿科临床常见病症之一,是功能性消化不良的一种表现类型,以城市儿童多见。主要表现为食欲低下、食量减少及胃脘不适等,甚至拒食,病程在2个月以上。小儿厌食症患者可伴有消瘦、面色萎黄及大便不调等。长期厌食可使小儿摄取营养物质不足,不能满足迅速生长发育的需要,导致机体免疫力低下而易罹患多种疾
127331	百合知母汤加味治疗抑郁症1例	<正>抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见精神疾病,主要表现为情绪持久低落,兴趣丧失,思维迟钝,意志行为减少。严重者伴有自杀观念和行为,部分患者会出现幻觉和妄想。虽然中医学无抑郁症的病名,但依据临床症状、发病转归等,本病当属中医学郁证范畴,主要指由情志不舒、气机不畅而引起的情结抑郁、思绪不宁、悲伤善
127332	针刀结合电针治疗腰椎间盘突出症58例临床观察	目的观察针刀结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将114例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组56例予电针治疗,治疗30 d;治疗组58例在对照组治疗基础上加针刀治疗,1周1次,治疗3次。统计2组功能障碍程度及临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率、功能障碍程度优良率分别为94.83%、96.55%,对照组分别为76.79%、83.93%,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论针刀结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
127333	穴位按压联合艾灸治疗稳定型心绞痛33例临床观察	目的观察穴位按压联合艾灸治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将66例稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组33例予西医常规治疗,连续5周;治疗组33例在对照组治疗基础上加穴位按压联合艾灸,每周6次,连续5周。统计2组心绞痛、心电图及中医证候(胸痛、胸闷、心悸及气短)疗效。结果治疗组心绞痛、胸痛、胸闷、心悸及气短总有效率分别为96.97%、96.97%、100%、96.97%、96.97%,对照组分别为72.72%、75.76%、81.82%、75.76%、75.76%,治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗组心电图显效率63.63%,对照组显效率39.39%,2组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论穴位按压联合艾灸治疗稳定型心绞痛安全方便,疗效确切。
127334	丛刺电针法治疗椎动脉型颈椎病40例疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病是因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,压迫、刺激椎动脉,引起其反射性收缩等,使管腔变小,供血减少,从而出现椎-基底动脉供血不足的一系列症候群。临床常表现为眩晕、头痛、颈肩痛、耳鸣、失眠、视力障碍、记忆力障碍及平衡障碍等,是临床常见病、多发病,其发病率逐年升高,且呈现低龄化趋势,严
127338	穴位埋线治疗功能性便秘51例	<正>功能性便秘(functional constipation,FC)系非器质性原因引起的临床常见的功能性胃肠病之一。其临床主要表现为大便不通、粪便干结、排便困难、排便不尽感及排便次数减少等。可发生于任何年龄,老年人较多见,但近年来发病年龄有年轻化的趋势[1]。我国慢性FC的发病率为61.7%[2]。长期便秘不仅可以引起肛周疾病和结肠黑
127340	电针配合推拿治疗分娩性臂丛神经损伤22例临床观察	<正>分娩性臂丛神经损伤是指在分娩过程中胎儿的臂丛神经受到损伤导致患儿出生后即表现为一侧上肢无力,活动障碍,肌肉呈进行性萎缩,常见于臀位、横位等胎位不正、巨大儿或产妇宫缩乏力等。2009-09—2011-09,笔者采用电针配合推拿治疗分娩性臂丛神经损伤22例,结
127341	从虚痰瘀论治良性前列腺增生症	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是临床上最常见的老年男性疾病之一,随着人口老龄化进程的加快,BPH的发病率呈逐年增高趋势[1],BPH是前列腺移行区腺体及纤维组织增生所致,随着年龄的增长,BPH发病率增加,导致如排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿潴留及尿失禁等一系列下尿路症状(LUTS)[2],而西药
127342	复方伤痛胶囊治疗腰肌劳损56例疗效观察	<正>腰肌劳损是骨科门诊常见病、多发病,临床治疗方法很多,但疗效欠佳,复发率高,其主要表现为长期反复发作的腰痛病史,时轻时重,缠绵不愈。2007-06—2010-05,我们应用复方伤痛胶囊治疗腰肌劳损56例,并与右旋酮洛芬氨丁三醇胶囊口服治疗52例对照观察,结果如下。
127344	血栓通注射液对不稳定性心绞痛患者血浆溶血磷脂酸的影响	<正>不稳定性心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间阶段,其发病机制主要与冠状动脉粥样硬化斑块形成、斑块破溃、血小板聚集以及血栓形成等因素有关[1],若不及时处理可以演变为急性心肌梗死而危及患者生命,因此及早治疗是非常必要的。溶血磷脂酸(LPA)是一种细胞间的磷脂类信使,通过G蛋白偶联受体引起多种生物学效应,可激活血小板活化,诱导平滑肌细胞收缩,
127345	张仲景《金匮要略》中针灸疗法初探	<正>《金匮要略》是我国著名医家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,由于其在理论和实践上都具有很高的指导意义和实用价值,故被古今医家赞誉为方书之祖、医方之经。在该书中,张仲景不仅对中医理、法、方、药做了精辟的论述,而且还记述了运用针灸治疗疾病的经验。《金匮要略》全文之中涉及针灸内容条文共有14条,现就其中有关条文,对其针灸疗法应用特点进行初步探析。
127346	《伤寒论》中“序贯给药”方法及意义	<正>中医学对中药的服药方法有较多记载,但目前临床普遍采用每日早、晚2次服用的方法。中药服药方法的特殊性和重要作用在临床实践中逐渐被淡化、遗忘。有人曾对105例中药汤剂无效的原因进行调查分析,其中服法不当10例[1]。由此可见,中药的服药方法对药物疗效的发挥有着重要的影响。《伤寒论》被后世医家尊为"众法之宗,
127347	中医护理及健康宣教对慢性盆腔炎的临床疗效观察	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,病情顽固,缠绵难愈,严重者可影响工作和生活。西医治疗方法对控制急性期病情发展有确切疗效,但对其后遗症特别是反复发作和慢性盆腔炎的防治尚无理想疗法。中医药治疗有明显优势和特色。2010-05—2011-05,笔者对156例慢性盆
127348	急性心肌梗死并发多次心室颤动急救配合及辨证施护1例体会	<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血、缺氧达1 h以上,导致心肌坏死,属冠心病的严重类型,为循环内科常见的急症之一[1],严重危害患者身心健康。心室颤动是AMI后严重的并发症,是造成患者猝死的首要因素。现将急性心肌梗死并发多次心室
127350	复方虎杖敛疮液治疗慢性难愈性溃疡及压疮160例的护理	<正>2009-10—2011-10,笔者运用复方虎杖敛疮液治疗慢性难愈性溃疡及压疮160例,并进行护理,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组160例均为我院外科住院患者,慢性难愈性溃疡148例,男97例,女51例;年龄27～84岁;病程45～150 d;溃疡面积<10 cm289例,10～40 cm251
127353	老年痴呆的当代辨证论治浅析	<正>老年痴呆是一种神经退行性疾病,以中老年患者出现不同程度的记忆、认知、语言、行为障碍及人格改变为主要表现,属中医学呆病、癫证、痴呆及善忘等范畴。据估计,我国的痴呆人数已近800万,其中老年痴呆近600万,到21世纪中叶,老年人口将增加到4亿,老年痴呆患者将接近2 000
127354	清热治疗代谢综合征及相关疾病的研究与探讨	<正>代谢综合征主要表现为肥胖、高血糖、高血压和血脂异常,这些症候群的聚集提示潜在的共同病因,代谢综合征导致的心血管疾病使患者病死率显著上升。代谢综合征的防治已日益受到人们的重视。中医并无"代谢综合征"这一病名,因其为多种症候群的总和,现代中医认为与消渴、眩晕、痰浊、胸痹、肥胖等相关。先前对此虽无
127355	中药治疗不寐的现代研究进展	<正>不寐亦称失眠,指因阴阳失调,神不守舍,心、脾、肾等脏功能失调引起的经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。随着人们生活节奏加快,生活压力越来越大,各种原因引起的失眠患者数量逐年增加。其主要症状表现为:轻者入睡困难,或睡后易醒,醒后不易入睡,重者彻夜难眠,多伴有心
127356	痹证病因病机及治法概述	<正>痹证是指由于人体营卫气血失调、脏腑功能紊乱,风、寒、湿、热及戾气等外邪侵袭肌表、经络,内外合邪,导致气血经络为病邪闭阻,气血运行不畅而出现肌肤、筋骨、关节痠痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大、灼痛、僵直、畸形,甚或累及脏腑为特征的一
127357	糖尿病肾病血清胱抑素C检测意义及益气养阴活血法干预的研究进展	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的慢性微血管并发症之一[1]。据我国上海的统计,2006年由DN引起的终末期肾衰竭患者占所有透析患者的30.5%,是仅次于慢性肾小球肾炎的第二大病
127360	广藿香及藿香的鉴别与合理应用	<正>1广藿香Pogostemonis Herba1.1基源为唇形科植物广藿香Pogostemon cablin(Blan-co)Benth.的干燥地上部分[1]。1.2饮片鉴别为茎、叶混合的不规则段。茎略呈方柱形,表面灰褐色、灰黄色或带红棕色,被柔毛。切面有白色髓。叶破碎或皱缩成团,展平后叶片呈卵形或椭圆形,长4～9 cm,宽3～7 cm;两面均被灰白色绒毛;先端短尖或钝
127361	脉络欣通胶囊质量标准研究	<正>脉络欣通胶囊由黄芪、葛根、丹参等数味中药制成,具有益气、活血、通络、止痛的功效,适用于气虚血瘀所致之胸痹证见胸痛、胸闷及心悸、怔忡等,中风证见口眼歪斜、语言謇涩、四肢麻木无力及半身不遂等,及脱疽证见肢体肿胀麻木、青紫坏死等的治疗,该制剂应用广泛,疗效确切。为了更好地控制产品的内在质量,使临床治疗安全有效,本试验采用薄层色谱(thin layer chromatography,TLC)法、高效液相色谱(high performance liquid
127362	益肾通络方对膜性肾病SD大鼠肾组织纤溶酶原激活物抑制因子-1及生化、病理指标的影响	目的观察益肾通络方对膜性肾病(MN)SD大鼠肾组织纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)及生化、病理指标的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组及中药组4组,每组各10只。模型组、西药组及中药组大鼠予阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)2.5 mg(溶于1 mL pH值7.4磷酸盐缓冲液)尾静脉注射,对照组予等容积0.9%氯化钠注射液尾静脉注射,每周二、五、日各1次,连续4周。采用全自动生化分析仪测定各组大鼠血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC);采用双缩脲法测定24 h尿蛋白定量;采用间接免疫荧光法检测免疫球蛋白G(IgG)和补体3(C3),采用透射电镜观察肾小球基底膜及足突变化;采用链球菌抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)法进行PAI-1免疫组化检测。结果模型组、西药组及中药组SD大鼠血清Alb、TP均低于正常对照组(P<0.05),TG、TC及24 h尿蛋白定量均高于正常对照组(P<0.05);西药组、中药组血清Alb、TP均高于模型组(P<0.05),TG、TC及24 h尿蛋白定量均低于模型组(P<0.05);中药组与西药组血清Alb、TP、TG、TC及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组、西药组及中药组大鼠肾组织均有不同程度的IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管袢及部分系膜区沉积,与模型组比较,中药组和西药组沉积显著减少。模型组大鼠肾小球基底膜增厚,西药组及中药组与模型组比较明显减轻。PAI-1主要表达于肾小球和肾小管上皮细胞内,在正常组中有微量表达。模型组、中药组及西药组大鼠肾组织中PAI-1的表达较正常对照组增强(P<0.05),而中药组及西药组较模型组明显减轻(P<0.05),中药组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通络方可显著降低MN SD大鼠尿蛋白,提高血浆蛋白,改善血脂代谢,抑制PAI-1在肾组织中的表达,减轻足突融合,促进受损的肾小球基底膜修复,从而减轻肾脏损伤,延缓肾脏慢性病理进展。
127363	麦门冬汤对大鼠放射性肺损伤的预防作用研究	目的探讨麦门冬汤对放射性肺损伤的预防作用。方法将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、单纯照射组、照射加中药组。开始照射前1周,空白对照、单纯照射组以蒸馏水2 mL/200 g灌胃,照射加中药组以每日2 mL/200 g中药灌胃,连续给予1周后,单纯照射、照射加中药组开始照射,连续照射5周。照射期间,每周测大鼠体质量1次,依照上述剂量,空白对照、单纯照射组以蒸馏水、照射加中药组以中药继续灌胃至照射结束。分别于照射开始后第5、12、26周末,各组随机抽取8只大鼠处死、取材,并检测比较大鼠一般情况、肺组织大体情况、右肺系数及肺组织HE染色检测情况。结果①放射性肺损伤大鼠自第2周开始出现精神萎靡、食欲下降、对刺激的反应性下降等症状,且随照射次数的增加,症状不断加重,而麦门冬汤对此变化具有拮抗作用;②放射性肺损伤大鼠在第5周末,肺系数明显高于正常大鼠,麦门冬汤可阻止放射性大鼠肺系数的增长;③肺组织大体解剖结构和HE染色后镜下观察发现,放射性照射导致大鼠肺组织在第5周末出现炎症反应,在12、26周末出现肺组织纤维化,麦门冬汤对此具有改善作用。结论采用麦门冬汤对大鼠放射性肺损伤进行先期干预治疗,可显著预防和改善大鼠的一般临床症状,减轻肺水肿程度,抑制或延缓肺组织出现炎症、纤维化,促进肺组织恢复,具有较好的预防和治疗放射性肺损伤的作用。
127364	红景天作用及机制的研究进展	<正>红景天最早作为藏药收录在《四部医典》中,近几十年才开始引起重视。属于红景天这个属的植物在我国就有几十种,究竟哪个品种是用药正品一直没有科学界定,从临床用药看,大多选择库页红景天、大花红景天、高山红景天及唐古特红景天等几个品种。对有效成分研究最多的是红景天
127365	中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效观察	目的观察中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将78例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,对照组39例予中西医结合治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加心理调摄。2组均3周为1个疗程,共治疗3个疗程。统计2组治疗前及治疗后第1、2、3周末汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况及临床疗效。结果 2组治疗后第1、2、3周末HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组同期(P<0.05)。治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率69.23%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效确切,副作用少。
127366	中西医结合治疗骨关节炎临床观察	目的观察通痹汤联合双醋瑞因胶囊治疗骨关节炎(OA)的临床疗效。方法将120例骨关节炎患者随机分为2组。对照组60例采用口服双醋瑞因胶囊治疗,治疗组60例在对照组基础上加用通痹汤。2组均以4周为1个疗程,2个疗程后采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者疼痛症状进行评分比较,并观察临床疗效。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组。2组治疗后VAS评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组对疼痛症状改善优于对照组。结论通痹汤联合双醋瑞因胶囊治疗OA可明显增强临床疗效,改善患者肢体症状,减少单独应用双醋瑞因胶囊而产生的药物副反应,缩短病程,降低致残率。
127367	中西医结合治疗消化性溃疡活动期36例临床观察	<正>消化性溃疡为消化科常见病,常引起出血、穿孔等并发症,部分发生癌变。近年来研究表明,幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是本病常见病因[1]。根除幽门螺杆菌有可能彻底治愈溃疡病,有效预防复发。目前的三联治疗方案有较高根除率,但存在患者服药依从性和幽门螺杆菌对抗生素耐药的问题[2]。2008-01—2011-06,笔者采用半夏泻
127368	中西医结合治疗扁平疣40例临床观察	<正>2009-03—2011-06,笔者采用中西医结合治疗扁平疣40例,并与单纯西医治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部80例均我院皮肤科门诊患者,随机分为2组。治疗组40例,男16例,女24例;年龄9～50岁,平均(22.6±7.3)岁;病程1个月～2年,平均(10.2±
127370	复脉膏外敷预防β-七叶皂甙钠静脉滴注所致静脉炎临床观察	<正>β-七叶皂甙钠是从中药婆罗子中提取的皂甙钠盐,具有抗炎、抗氧自由基等作用[1],我科采用β-七叶皂甙钠联合椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且应用广泛,但在用药过程中常出现组织和静脉损伤。据报道80%以上的患者使用该药3～5 d出现不同程度的血管条索状红肿、疼痛,对药物敏感的患者甚至在当日出现症状,
127371	葡萄膜炎患者生存质量研究	目的研究葡萄膜炎对患者生存质量的影响。方法将87例葡萄膜炎患者分别按照中医体质、视力及用药情况3种方法进行分组,采用视功能损害眼病患者生存质量量表对不同分组方法患者进行评价。结果不同中医体质(痰湿质、阴虚质、湿热质、气虚质及阳虚质)葡萄膜炎患者生存质量评分均无统计学意义(P>0.05)。视力≥1.0、0.6～0.8组葡萄膜炎患者生存质量评分均高于视力0.12～0.5、<0.5组(P<0.01),且视力≥1.0与0.6～0.8组比较差异无统计学意义(P>0.05)。视力0.12～0.5组葡萄膜炎患者生存质量评分高于视力<0.5组(P<0.05)。中西医结合组葡萄膜炎患者生存质量评分高于单纯西药组(P<0.05),其他不同用药组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对葡萄膜炎患者生存质量的研究为进一步探讨葡萄膜炎中医临床的规范治疗、疗效判断指标提供了合理可行的论证依据。
127372	锡类散联合诺氟沙星治疗压疮43例疗效观察	<正>外伤性截瘫患者及因各种原因而长期卧床老人,长时间坐位及卧位,压疮发生率较高。2006-06—2010-06,我们应用锡类散联合诺氟沙星治疗压疮43例,并与单用诺氟沙星治疗43例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部86例均为我院老年病区住院患者,
127373	胃肠安丸防治阿奇霉素胃肠道反应40例疗效观察	<正>阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染有独特优势,但因其有明显的胃肠道反应,往往给患儿带来很大痛苦。2010-02—2011-03,笔者观察阿奇霉素治疗支气管肺炎患儿80例,其中40例应用胃肠安丸防治阿奇霉素胃肠道反应,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部80例均为我院儿科住院患儿,随机
127375	亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察与护理	<正>新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalop-athy,HIE)是由各种因素引起的缺氧和脑血流的减少或暂停而导致的胎儿及新生儿脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高[1]。临床研究表明,亚低温是治疗新生儿HIE的有效方法[2]。现将我科2007-10—
127377	骨科卧床患者便秘的情志及饮食护理	<正>便秘是指个体正常的排便习惯改变,排便次数减少,排出过硬的粪便,且排便不畅,排便时困难,是常见的护理问题。便秘常伴有腹痛、腹胀、食欲不振、全身不适等症状。在骨科病房,便秘的发生率是非常高的,有报道说骨科卧床患者便秘的发生率为60.87%[1],它不仅给住院患者带来生理、心理上的痛苦,同时对术后康复也产生不利
127378	白塞病心理护理体会	<正>白塞病于1937年由Behcet首先提出,也称口、眼、生殖器综合征。临床以口腔、眼、生殖器、皮肤和关节等损害为主要特征,可累及心血管、胃肠道及中枢神经等多脏器,好发于青壮年。属中医学狐惑病范畴[1]。我院2004—2009年共收治30例白塞病患者,年龄17～42岁。在治疗过程中观察发现,患者均有不同程度的应激源,而且在精
127379	凉血消斑汤合西药治疗过敏性紫癜120例疗效观察	<正>过敏性紫癜是由于机体对某种物质过敏,导致全身小血管受损而引起的出血性疾病,皮肤、黏膜、关节腔或内脏器官都可发生出血,因出血部位和程度不同而出现不同的症状,临床以皮肤紫癜为主要症状,还常有关节肿痛、腹痛、血便、血尿等症状[1],部分患者有复发倾向。2009-01—2011-11,我们在西医常规治疗的基础上加凉血消斑
127381	利咽消滞汤联合奥美拉唑及多潘立酮治疗喉咽反流合并慢性胃炎临床观察	目的观察利咽消滞汤联合奥美拉唑及多潘立酮治疗喉咽反流(LPR)合并慢性胃炎的临床疗效。方法将150例LPR合并慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,各75例,2组均予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,每日2次口服,多潘立酮片10 mg,每日3次口服,治疗组加服利咽消滞汤化裁。2组疗程均8周,观察治疗前后症状、体征及特殊检查评分变化情况,并评定疗效。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率76%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后症状、体征及特殊检查评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论利咽消滞汤联合奥美拉唑及多潘立酮治疗LPR合并慢性胃炎较单用西药疗效确切,起效快,副作用小,值得临床推广。
127382	阿卡波糖联合参芪降糖颗粒治疗气阴两虚型老年2型糖尿病34例疗效观察	目的观察阿卡波糖联合参芪降糖颗粒治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法将68例老年2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组34例在阿卡波糖常规治疗基础上每餐前加用参芪降糖颗粒治疗;对照组34例单独服用阿卡波糖治疗。2组均30 d为1个疗程,4个疗程后统计临床疗效和空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)。结果治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率76.47%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FPG、2 h PG均降低(P<0.05),治疗组降低更明显(P<0.05)。结论阿卡波糖联合参芪降糖颗粒治疗老年2型糖尿病疗效确切。
127383	中药熏洗联合西医治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变(diabedc peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病较常见的慢性并发症之一,临床发病率高,占糖尿病患者的47%～91%,是糖尿病患者致残的主要原因[1]。2010-05—2011-06,笔者在常规饮食、运动、口服降糖药物及胰岛素治疗基础上,加用中药熏洗治疗DPN
127384	黄连纱条对压疮患者局部组织中碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子的影响	目的观察黄连纱条对压疮患者局部组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,并探讨其作用机制。方法将109例压疮患者随机分为治疗组57例和对照组52例。2组在均予西医常规治疗及护理的基础上,治疗组采用黄连纱条引流、外敷治疗,对照组采用雷佛奴尔纱条引流、外敷治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效比较,观察溃疡面愈合情况,并通过免疫组织化学方法检测治疗前及治疗1、2个疗程后患者压疮局部溃疡组织中bFGF、VEGF的表达情况。结果治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为73.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗1、2个疗程后bFGF、VEGF表达情况与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗1、2个疗程后bFGF、VEGF表达情况与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄连纱条外敷治疗可以明显促进压疮溃疡创面局部组织中bFGF和VEGF的表达,促进溃疡创面坏死组织的脱落和新生组织及血管的生长,从而促进压疮溃疡创面的愈合。
127387	天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液治疗急性眩晕42例疗效观察	<正>急性眩晕是急诊科常见病症之一,是指眩晕以急性起病,发作时视物旋转或感自身不稳、难以站立,伴恶心、呕吐,时有耳鸣,每于睁眼及颈项转动时诸症加重。它只是一个临床症状,而不是一种独立的疾病。2010-07—2011-06,我们应用天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液治疗急性眩晕42例,并与盐酸倍他司汀注射液治疗41例对
127388	西黄丸治疗晚期原发性肝癌28例临床观察	<正>原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,在消化系统恶性肿瘤中居第3位,死亡率仅次于胃癌和食管癌[1]。其发病隐匿,进展迅速,生存期短,多数患者自出现临床症状至死亡一般为4～6个月,短则1～2个月。目前,肝动脉化疗栓塞治疗已成为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,但容易引起发热、恶心呕吐、腹痛、
127392	信息	<正>中国农村糖尿病患者已达4 310万略低于城市目前中国农村人群糖尿病患病率为8.2%,患病人数已达4310万,略低于城市患病人群;但农村人群糖尿病前期患者人数已超过城市,且未诊断率高达70%。这是中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授5月6日披露的信息。
127397	芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪35例临床观察	目的观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将70例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为2组,均予常规治疗。治疗组35例加芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗,对照组35例加巴氯芬片治疗,2组疗程均为6周。观察2组疗效和2组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分变化。结果治疗组总有效率82.86%,对照组总有效率74.29%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组肌张力疗效优于对照组。2组治疗后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高明显(P<0.05)。结论芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪,可明显改善患者患肢的肌张力,促进肢体功能的恢复,提高患者生存自理能力,且不良反应少。
127398	柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引治疗颈性眩晕20例	<正>颈性眩晕是因颈椎退变导致椎-基底动脉供血不足而引起的以眩晕、头昏、恶心、猝倒等为主要症状的临床综合征,常伴有偏头痛、颈项痛或痠胀僵硬、颈椎活动受限,是临床多发病、常见病。本病多见于中老年人,但随着现代社会生活节奏的加快,工作、生活压力不断增大,发病年龄日趋年轻化,严重影响人们的生活质量及工作。2008-
127399	大剂量大承气汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘44例疗效观察	<正>胸腰椎骨折是骨伤科临床常见病、多发病,常伴有腹部胀痛、胃纳不佳、便秘,不利胸腰椎骨折的临床治疗。2009-06—2011-08,我们采用大剂量大承气汤治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘44例,并与常规剂量大承气汤治疗44例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部88例均为我院内科患者,住院及门诊各44例,随机分为2组。治疗组44例,男24例,女20
127400	济生肾气丸加减治疗糖尿病肾病23例临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症之一,病程10年以上的1型糖尿病患者约30%～40%并发肾病,2型糖尿病患者约20%发生肾病,是糖尿病致死的重要原因之一。2008-01—2011-12,笔者在常规治疗基础上加用济生肾气丸加减治疗糖尿病肾病23例,并与常规治疗23例对照观察,结果如下。
127401	匀气散加减治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎60例临床观察	<正>轮状病毒性肠炎是儿科常见疾病之一,起病急、发展快,常引起脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,重者危及生命,以秋冬季节为发病高峰。2009-10—2011-12,笔者在常规西药治疗基础上采用匀气散加减治疗轮状病毒性肠炎60例,并与单纯西医常规治疗60例对照观察,结果如下。
127402	《伤寒论》真武汤1949—1978年间发表个案文献质量评价	<正>真武汤出自《伤寒论》,原文第82条指出"太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之",原文第316条指出"少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或欬,或小便利,或下利,或呕者,真
127403	从毒邪论治酒精性肝病	<正>酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是长期过量饮酒导致的肝脏疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化,随着我国经济水平的提高,ALD的发病率与死亡率逐渐上升。酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因,严重危害人类健康。我们认为,毒
127405	益气活血法治疗病毒性心肌炎的中医理论探讨	<正>病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)是由各种病毒引起的急性或慢性心肌炎症,其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合征(全身性病毒感染),多数与消化道、呼吸道病毒感染有关。VMC发病因外感温热之邪,侵袭上焦肺卫所致。病位涉及心、肺、脾、胃等脏腑,其中以心为主
127406	肺炎喘嗽患儿的辨证施护	<正>肺炎喘嗽是小儿最常见的呼吸道疾病之一,类似于现代医学中小儿肺炎、毛细支气管炎及支气管哮喘等病,一年四季均可发病,冬春季多见,发病率和病死率占儿科疾病之首。由于小儿存在服药困难的特点,服药后常易导致呕吐,不能保证有效药量,再加上西医治疗容易使菌群失调,产生耐药性。另有一部分患儿在治疗足疗程后,仍存
127407	浊毒理论临床应用现状	<正>浊毒理论始基于慢性萎缩性胃炎的治疗,丰富和发展于脾胃病的论治,其后这一学说为诸多疾病治疗提供了全新的思路。兹将浊毒理论在临床中的应用现状综述如下。1临床应用1.1糖尿病吴深涛认为,糖尿病与浊毒密切相关,浊毒是糖尿病病机
127411	少腹逐瘀汤加减治疗克罗恩病1例	<正>王某,女,45岁,2008-03-24初诊。主诉:腹痛、腹泻16年,加重伴排气不畅15 d。患者于2005-08-17在唐山工人医院行剖腹探查术确诊为克罗恩病,予对症支持治疗(具体用药不详)。15 d前腹痛症状突然加重,伴排气不畅。遂到家庭所在小区诊所就诊,给予西药对症支持治疗及清热祛湿中药(以三仁汤为主),疗效不佳,遂来我
127412	仝小林运用阳和汤加减治疗强直性脊柱炎验案1则	<正>仝小林教授是北京中医药大学博士研究生导师,中国中医科学院首席研究员,临床经验丰富,善于运用经方治疗疑难杂症。兹将其运用阳和汤加减治愈强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)1例,报告如下。1病历摘要
127413	沈丕安治疗白塞病经验	<正>沈丕安(1937—),男,上海市中医医院主任医师,教授,上海市名中医,上海市名中医研究工作室导师。长期从事风湿免疫性疾病的医疗、教学及科研工作。对风湿免疫性疾病及其并发症有独创的治疗方法。笔者有幸师从沈丕安老师,发现其对白塞病的治疗别具一格,疗效甚好。
127414	湿阻热郁型与阴虚燥热型原发性干燥综合征相关因素对比研究	目的对比原发性干燥综合征(PSS)湿阻热郁型与阴虚燥热型在生活习惯、唾液腺分泌及脏器累及等方面的差异。方法收集35例湿阻热郁型PSS患者和82例阴虚燥热型患者,分别比较2型患者吸烟饮酒、嗜食肥甘厚味及肥胖情况;龋齿数量、含片溶解时间;14C呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp)阳性率、胸部CT检测间质性肺病发病率;进行血尿酸、血肌酐及血、尿、唾液β2微球蛋白(β2-MG)检测。结果 2型均无吸烟酗酒史。2型嗜食肥甘厚味情况及肥胖情况比较差异有统计学意义(P<0.05),湿阻热郁型嗜食肥甘厚味情况较阴虚燥热型严重,肥胖人数高于阴虚燥热型。湿阻热郁型龋齿数量及含片溶解时间均多于阴虚燥热型(P<0.05,P<0.01),Hp阳性率及间质性肺病发病率高于阴虚燥热型(P<0.05)。2型血尿酸、血肌酐及尿β2-MG比较差异无统计学意义(P>0.05),湿阻热郁型血β2-MG及唾液β2-MG水平高于阴虚燥热型(P<0.05)。结论湿阻热郁型PSS与阴虚燥热型在体质量、饮食情况、龋齿数量、累及脏器及β2-MG等方面存在差异。对这些项目的分析有助于对PSS中医辨证分型临床特点的认识,从而为中医辨证客观化提供循证基础。
127416	软肝化坚颗粒抗肝纤维化作用的临床研究	目的研究软肝化坚颗粒的抗肝纤维化作用。方法将200例慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝纤维化患者随机分为2组。治疗组100例予益气健脾、活血化瘀复方制剂软肝化坚颗粒治疗,对照组100例予复方鳖甲软肝片治疗。2组均治疗6个月。观察2组治疗前后肝纤维化血清标志物、肝功能,并采用肝脏彩色多普勒超声观察血流动力学指标。结果 2组治疗后肝纤维化血清标志物水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05)。2组治疗后肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBiL)均较本组治疗前降低(P<0.05),血清白蛋白(Alb)升高(P<0.05)。2组治疗后血流动力学指标均较本组治疗前显著改善(P<0.05)。结论软肝化坚颗粒具有确切的抗肝纤维化及保肝作用。
127417	天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死疗效观察及对血凝和血液流变学的影响	目的观察天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死的临床疗效,探讨其对血凝指标、血液流变学的影响。方法将100例急性期脑梗死患者随机分为2组。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻熄风口服液治疗。治疗2个疗程后观察比较2组患者治疗前后血凝指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)的变化,并进行疗效比较。结果治疗组总有效率92.31%,对照组66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死临床疗效显著,能改善患者血凝状态,改善患者血液流变学,阻止脑梗死急性期进展,促进脑梗死患者功能的恢复。
127418	原发性高血压患者血、尿β_2-微球蛋白测定与中医证候的相关性研究	目的探讨原发性高血压患者血、尿β2-微量球蛋白(MG)的浓度变化与中医证候的相关性。方法选择47例原发性高血压患者,根据中医辨证分型分为肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组、阴阳两虚组,采用免疫散射比浊法分别测定各组血、尿β2-MG浓度,比较分析不同组别血、尿β2-MG浓度的差异及其与中医证候的相关性。结果随着血β2-MG增高,痰湿壅盛证与其他3种证型相比,发生的概率较大;随着尿β2-MG增高,阴阳两虚证与其他3种证型相比,发生的概率较大。结论血、尿β2-MG测定有助于判断原发性高血压早期肾损害情况,并且与中医证候具有相关性,从而指导临床治疗。
127419	益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例疗效观察	<正>便秘是指排便次数减少、时间延长、粪便干结、排便费力、排便不净感。慢性便秘严重影响了患者的生活质量,甚而可以诱发心脑血管疾病,因此越来越受到人们重视。中医药治疗慢性便秘独具优势。我们采用益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例,并与聚乙二醇电解质散剂口服治疗30例对照观察,结果如下。
127420	健脾祛湿化浊方治疗葡萄糖耐量减低50例临床观察	<正>近年来,随着2型糖尿病发病率的逐年升高,其并发的心、脑血管和糖尿病肾病等严重威胁着人类的健康和生命。葡萄糖耐量减低是2型糖尿病的前期病变,如不及时控制可进展为2型糖尿病而难以逆转。因此,在葡萄糖耐量减低阶段及早进行预防和治疗,对延缓和逆转2型糖
127421	牡丹皮、蒲公英联合外用治疗宫颈糜烂60例疗效观察	<正>宫颈糜烂是已婚妇女慢性宫颈炎最常见的病理类型,也是诱发宫颈癌的高危因素。2008-01—2010-02,我们运用牡丹皮、蒲公英二药外用治疗宫颈糜烂60例,并与消糜阴道泡腾胶囊治疗58例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料118例均为河北省承德市双滦区妇幼保
127422	肠疡平汤配合针刺治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎47例临床观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种多因素相互作用引起的以慢性反复发作为特征的炎症性肠病,病变主要位于大肠黏膜和黏膜下层,以慢性反复发作为特点,给患者带来巨大痛苦。2010-03—2011-09,我们应用肠疡平汤配合针刺治
127423	化痰逐瘀汤治疗急性脑梗死69例临床观察	<正>2010-01—2012-01,我们采用化痰逐瘀汤治疗急性脑梗死69例,并与西医常规治疗69例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准西医诊断依据全国第四届脑血管病学术会议制订的"各类脑血管疾病诊断要点"确诊。中医诊断参照"中风病诊断与疗效评定标准",中医辨证参照"中风病辨证诊断标准",辨证为痰瘀互阻型。
127426	活血解毒止痛栓治疗慢性肛窦炎60例临床观察	<正>肛窦炎是肛窦及肛门腺内的急慢性炎症性病变。慢性肛窦炎多因急性肛窦炎迁延不愈日久转变而成,常常反复发作。2004-07—2010-10,笔者采用自制活血解毒止痛栓治疗慢性肛窦炎60例,并与西医治疗60例对照观察,结果如下。
127427	穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期106例疗效观察	目的观察穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法将脑梗死恢复期患者346例随机分为3组,对照组120例,给予西医常规治疗;针刺组120例,在西医常规治疗基础上,给予普通针刺治疗;治疗组106例,在常规西医治疗基础上,给予穴位埋线联合黄芪中风方。3组均治疗2个月,在治疗前后,对患者进行各项症状、功能检查评分,观察对比疗效指数,判定临床疗效。结果针刺组愈显率65.8%,总有效率90.0%;治疗组愈显率69.8%,总有效率94.3%;对照组愈显率48.3%,总有效率80.0%。针刺组、治疗组愈显率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),疗效优于对照组。治疗组与针刺组愈显率、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期能更好地提高疗效,降低致残率。
127428	针刺配合龙附牵正汤治疗周围性面瘫150例临床观察	<正>周围性面瘫多由寒冷刺激、细菌或病毒感染引起,为临床常见病、多发病,中医治疗周围性面瘫疗效肯定。2009-01—2010-12,我们采用针刺配合龙附牵正汤治疗周围性面瘫150例,并与常规针刺治疗150例对照观察,结果如下。1资料与方法
127429	指针疗法为主治疗颈椎病疗效观察	<正>颈椎病是指由于颈椎骨质的退行性变而刺激或压迫其周围的神经、血管及其他组织,引起一系列不同形式的综合征,是骨科常见病、多发病,据统计占骨科疾病的7.3%。目前对于颈椎病的治疗,大多数学者主张保守治疗,只有少数病例需手术治疗。2008-03—2009-02,笔者应用推拿、指针疗法配合牵引治疗颈椎病131例,并
127432	穴位埋线联合白头翁汤加味灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ul-cerative colitis,CUC)主要侵犯直肠、结肠黏膜层,是一种原因不明的弥漫性非特异性结肠、直肠炎症性疾病,常形成糜烂、溃疡,病程缠绵。2004-08—2010-08,我们采用穴位埋线联合白头翁汤加味灌肠治疗CUC 320例,并与单纯白头翁汤加味灌肠治疗320例对照观察,结果如下。
127433	中药灌肠配合中药口服治疗慢性前列腺炎58例疗效观察	<正>慢性前列腺炎是男性常见病、多发病、难治病,临床主要表现为疼痛症状、排尿异常及精神症状。本病病程长,易复发,常规方法不易治愈。2010-01—2011-01,笔者应用中药灌肠配合中药口服治疗慢性前列腺炎58例,并与西药灌肠配合西药口服治疗20例对照观察,结果如下。
127434	止血明目无糖颗粒治疗早期玻璃体出血46例疗效观察	<正>玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。出血进入玻璃体后不仅使屈光介质混浊,妨碍光线到达视网膜,而且能对眼组织产生严重的破坏作用,导致较严重的视功能障碍。临床上玻璃体出血采用药物或手术治疗,因为早期玻璃体出血手术治疗
127435	通心络胶囊治疗单侧下肢深静脉血栓形成临床分析	<正>2005-05—2011-07,我们应用通心络胶囊治疗单侧下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)32例,并与2003-01—2006-06采用阿司匹林肠溶片和复方丹参片口服治疗32例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料64例均为我院住院患者,均为单侧下肢深静脉血栓形成。治疗组32例,男18例,女14例;年龄
127436	化浊降逆和胃汤对胆汁反流性胃炎模型大鼠血清胃泌素、胃窦黏膜前列腺素E_2的影响	目的观察化浊降逆和胃汤对胆汁反流性胃炎模型大鼠血清胃泌素、胃窦黏膜前列腺素(PG)E2的影响,并探讨其作用机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为4组,即空白对照组、模型对照组、化浊降逆和胃汤组及阳性药对照组,每组10只。除空白对照组外,其余3组均制备胆汁反流性胃炎大鼠模型。化浊降逆和胃汤组、阳性药对照组分别予化浊降逆和胃汤、甲氧氯普胺各6.7 mL/kg灌胃,空白对照组和模型对照组予等容积蒸馏水灌胃。每日2次,连续4周。检测血清胃泌素,刮取胃窦黏膜,检测PGE2。结果模型对照组血清胃泌素、胃窦黏膜PGE2均较空白对照组降低(P<0.05),提示造模成功。化浊降逆和胃汤组、阳性药对照组血清胃泌素、胃窦黏膜PGE2较模型对照组升高(P<0.01)。化浊降逆和胃汤组与阳性药对照组血清胃泌素、胃窦黏膜PGE2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化浊降逆和胃汤通过改善胃分泌功能促进黏膜血液循环,营养胃黏膜等途径,恢复其分泌胃泌素的能力;同时化浊降逆和胃汤能通过提高胃窦黏膜PGE2含量,增强胃黏膜抵抗力,产生细胞保护作用。
127437	社区原发性高血压辨证分型情志护理	<正>原发性高血压与先天遗传、后天环境和饮食失衡、精神紧张等因素有关,属中医学头痛、眩晕范畴,病机为长期不良的情志刺激导致气机逆乱、阴阳失衡、脏腑气血失调辨证分型为肝阳上亢、痰湿壅盛、气阴两虚、肝肾阴虚、瘀血阻络。2010-01—2011-12,我们在常规西医治疗基础上,根据中医辨证分型施以相应的情志护理社区原发性高
127438	慢性前列腺炎中医护理治疗体会	<正>慢性前列腺炎是成年男性常见的生殖系统疾病,尤以青壮年男性发病率较高。其病因、病理改变及临床症状复杂多样,对男性的性功能及生育功能有一定影响,严重地影响患者的生活质量和身心健康。慢性前列腺炎属于中医学白淫、尿精、精浊、淋浊、白浊等病证范畴,病情往往时
127440	周潮温阳法治疗消渴及其并发症经验	<正>周潮系河北省秦皇岛市中医医院糖尿病科主任中医师,从事中医治疗消渴及其并发症30余年,对消渴及其并发症有着自己的独特见解,疗效显著。我们有幸随师侍诊,对周老师采用温阳法治疗消渴及其并发症有了一定认
127441	刘玉洁辨治抑郁症经验	<正>抑郁症是以情绪低落、兴趣低下、易于疲劳为主症,并有相应思维和行为改变的情感障碍性疾病,临床表现为情绪低落、兴趣低下、反应迟钝、情绪不宁、胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻、失眠健忘、头晕头痛、疲乏无力、食欲性欲减退等。抑郁症散见于中医学古籍郁证、
127443	通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响	目的观察通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂及血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响,探讨其对血管内皮功能的影响。方法将120例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加通心络胶囊,另选60例健康人作为正常组。治疗2个月。检测3组治疗前后血糖、血脂、血压及血清ET-1、NO、NOS水平变化情况,测定血管内皮功能指标内皮依赖性舒张功能(EDD)及内皮非依赖性舒张功能(EID)。结果治疗组和对照组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压及ET-1水平与正常组比较均明显升高(P<0.05),NO、NOS水平及EDD、EID明显降低(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG及ET-1水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),NO、NOS水平及EDD、EID显著升高(P<0.05)。治疗组治疗后收缩压及舒张压与本组治疗前明显降低(P<0.05),且收缩压、舒张压、ET-1、NO、NOS、EDD及EID改善均优于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者存在明显的血管内皮功能紊乱,通心络胶囊可通过影响ET-1、NO及NOS的释放改善血管内皮功能。
127444	宣幽汤合增液汤治疗外感引起阴虚型慢性功能性便秘临床观察	目的观察宣幽汤合增液汤治疗外感引起阴虚型慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效,并探讨外感因素对阴虚型CFC的影响。方法将160例阴虚型CFC患者随机分为2组。对照组78例采用增液汤口服治疗;治疗组82例采用宣幽汤合增液汤口服治疗。均治疗2个疗程,比较2组治疗前后主症、出口症状、梗阻症状及全身症状的量化积分变化,并评价临床疗效。结果治疗组总有效率95.1%,对照组71.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后主症、出口症状、梗阻症状及全身症状量化积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后主症和出口症状量化积分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣幽汤合增液汤治疗外感引起的阴虚型CFC临床疗效显著,尤其对主症及出口症状的改善更为明显。从外感因素出发,采用疏解表邪法在治疗阴虚型CFC中同样起着重要作用。
127446	运脾汤治疗胃轻瘫综合征35例疗效观察	<正>胃轻瘫综合征是一种以胃排空延迟为特征的临床症候群,属功能性消化不良疾病。以早饱、上腹胀满、恶心、呕吐、嗳气及体质量减轻等为主要临床表现。近年来,该病发病率呈逐年上升趋势,以精神紧张、生活节奏偏快及饮食不规律者居多,严重影响了患者生活质量。2009-04—2011-05,我们采用运脾汤治疗胃轻瘫综合征35例,
127447	妇元坐浴方对子宫肌瘤患者术后预后的影响	<正>子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是子宫平滑肌细胞增生引起的子宫良性肿瘤,为女性盆腔最多见的肿瘤。常见于30～50岁女性,肌瘤较大(>妊娠3个月子宫大小)、症状较重者,或非手术治疗无效者多需采取手术切除治疗[1]。2010-07—2011-12,我们采用妇元坐浴方治疗子宫肌瘤
127448	厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻52例临床观察	目的观察厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法将104例不完全性肠梗阻患者随机分为2组,对照组52例予西医常规治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加厚朴三物汤,2组均治疗3 d。记录肠鸣音恢复及首次排气、排便时间;统计临床症状包括腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便及电解质紊乱改善率和临床疗效。结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率76.92%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间均早于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便,电解质紊乱改善率均明显高于对照组(P<0.05)。结论厚朴三物汤可显著改善不完全性肠梗阻患者临床症状,促进胃肠功能恢复,提高治疗的临床疗效。
127449	寿胎丸合胎元饮治疗胎漏60例临床观察	<正>胎漏是妇产科常见病,以孕妇在妊娠期间阴道少量出血,时下时止而无腰痠、腹痛为特征,现代医学称之为先兆流产。多发生于妊娠早期,偶见晚期。西医治疗本病疗效欠佳。2007-06—2009-01,笔者采用寿胎丸合胎元饮治
127450	小青龙汤化裁配合玉屏风口服液治疗慢性支气管炎慢性迁延期91例临床观察	<正>慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。其病理特点是支气管腺体增生,黏液分泌增多。临床出现连续2年以上,每次持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。
127452	复元活血汤辨证治疗腰椎间盘突出症60例临床观察	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是腰腿痛的主要病因[1]。在众多的非手术治疗中,牵引和推拿是较常用的治疗方法。2008-02—2011-05,我们采用复元活血汤(《医学发明》)辨证治疗腰椎间盘突出症60例,并与双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗30例对照观察,结果如下。
127453	逍遥散加减治疗糖尿病肾病合并泌尿系感染临床研究	<正>糖尿病肾病常合并泌尿系感染,尤其多见于女性,常反复发作,缠绵难愈,是糖尿病肾病进入终末期肾衰竭的危险因素之一。2008-01—2011-09,笔者根据疏肝解郁健脾利湿法,采用逍遥散加减治疗糖尿病肾病合并泌尿系感染48例,并与左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗39例对
127454	小针刀加穴位埋线治疗腰椎间盘突出症98例临床观察	<正>腰椎间盘突出症是外科常见疾病,在临床治疗中手术疗法虽然疗效肯定,但担心手术后形成的创伤、出血以及其他可能出现的并发症,使许多患者望而却步,耽误了治疗疾病的最佳时机。2001-06—2008-06,我们采用小针刀加穴位埋线治疗腰椎间盘突出症98例,并与采用西医
127455	针刺配合理疗治疗跖管综合征62例临床观察	<正>跖管综合征是指胫后神经在胫骨内髁后下方的跖管内被压而引起的一组综合征。本病有外伤或慢性劳损史,主要发生于青壮年男性,一般呈单侧性,多数为从事体力劳动或体育运动者。2006—2010年,我们采用针刺配合
127457	经皮穴位电刺激治疗癌痛13例临床观察	<正>癌痛是恶性肿瘤最常见亦是最痛苦的症状之一,在癌瘤发展过程中,约70%～87%的患者有不同程度的疼痛[1]。疼痛严重影响患者的日常活动和生活质量。虽然西药对癌痛具有一定缓解作用,但却极易产生耐药性和依赖性,并导致成瘾性。有些药物能损伤消化功能,特别是主要作用于中枢神经系统的止痛药不仅对病灶治疗无益,
127458	神阙穴位贴敷治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎是难治性直肠和结肠黏膜和黏膜下炎症。2010-02—2012-02,我们采用神阙穴位贴敷治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎53例,并与柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗53例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料106例均为河北省迁西县人民医院内三
127459	补肾活精丸治疗少弱精子症45例临床观察	<正>少弱精子症在男性不育症中占有相当大的比例,多由慢性前列腺炎等生殖道感染、精索静脉曲张、药物、物理及营养等因素所致。目前对少弱精子症尚缺乏特效的治疗方法。2006-06—2011-06,我们采用补肾活精丸治疗少弱精子症45例,并与知柏地黄丸和维生素E治疗40例对
127460	黄柏止痒洗剂坐浴治疗急性、亚急性肛周湿疹临床观察	<正>2005-08—20010-10,笔者采用院内制剂黄柏止痒洗剂坐浴治疗急性、亚急性肛周湿疹256例,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]肛门湿疡中急性湿疡、亚急性湿疡诊断标准确诊。1.1.2纳入及排除标准纳入>18周岁,签订知情同意
127461	荷丹片治疗高脂血症76例临床观察	<正>高脂血症是以血浆中一种或多种脂质[主要指胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]成分异常增高为特征的病症,即人体脂质代谢异常,是动脉粥样硬化的首要危险因素。而动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病是当前危及人类生命和健康的主要疾病之一[1]。运用中医药治疗高脂血症的研究已越来越受到重视。2009-01—2012-02,我们采
127463	肾舒康合剂对马杉肾炎白兔血脂代谢的影响	目的探讨肾舒康合剂对马杉肾炎(MGN)白兔血脂代谢的影响。方法将40只新西兰种大耳白兔随机分为正常组、模型组、肾舒康组及雷公藤多苷组,每组各10只。除正常组外,其他各组白兔均经耳缘静脉注射羊抗兔肾血清2 mL,30 min 1次,连续6次,复制白兔MGN模型。造模成功后第1 d,肾舒康组予肾舒康合剂10 mL/(kg.d)(含生药8.16 g)、雷公藤多苷组予雷公藤多苷混悬液10 mL/(kg.d)(含原药5mg)灌胃给药,模型组和正常组给予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃给药,每日1次,连续4周。于给药4周末观察各组白兔总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的变化。结果模型组、肾舒康组及雷公藤多苷组TC、TG均较正常组明显升高(P<0.01,P<0.05)。肾舒康组和雷公藤多苷组TC、TG与模型组比较均明显降低(P<0.01)。肾舒康组TC、TG稍高于雷公藤多苷组,但无统计学意义(P>0.05)。结论肾舒康合剂能明显降低TC、TG,改善MGN白兔的高脂血症状态。
127465	从《温病条辨》看化湿止渴法在糖尿病中的应用	<正>糖尿病属中医学消渴范畴。李赛美等[1]报道,住院糖尿病患者湿热证发生率达30.7%。林兰等[2]发现,350例2型糖尿病患者证候中气阴两虚夹痰湿型占14.0%,阴阳两虚夹痰湿型占5.0%,气阴两虚夹湿热型占11.0%。于
127466	中医护理对中老年原发性高血压整体效果分析及体会	<正>原发性高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病之一,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致,常引起心、脑、肾等重要靶器官损害,属中医学眩晕范畴[1]。原发性高血压的治疗除药物外,同时还要在生活、饮食及心理等方面加以管
127467	胎漏及胎动不安辨证施护	<正>妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋沥不尽,而无腰痠、腹痛及小腹坠胀等症状者,称为胎漏;若妊娠期间腰痠、腹痛下坠或伴有少量阴道出血者,称为胎动不安[1],二者相当于现代医学的先兆流产。随着社会的进步,人们工作、生活压力的增大,胎漏及胎动不安发病率呈
127468	中医护理干预对降低异位妊娠术后再次异位妊娠的影响	<正>异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是导致孕产妇死亡原因之一[1]。2008-01—2009-01,我们对行手术治疗的32例异位妊娠患者行中医护理干预,并与常规护理干预32例对照,观察对术后患者再次异位妊娠的影响。1资料与方法1.1一般资料全部120例均为我院妇产科住院患者,
127469	中药药浴配合湿润烧伤膏治疗糖尿病足湿性坏疽28例护理体会	<正>糖尿病足湿性坏疽是种严重致残性病症。2009-08—2011-12,我们采用湿润烧伤膏配合清热利湿中药药浴并配合心理、饮食及足部护理糖尿病足湿性坏疽28例,体会如下。1资料与方法1.1一般资料本组23例均为我院烧伤疮疡科住院患者,男16例,女7例;年龄52～86岁,平均68.0岁;糖尿
127470	糖尿病周围神经病变的中医药及针灸治疗研究进展	<正>糖尿病周围神经病变(diabeiticperipheral neuropathy,DPN)是糖尿病慢性并发症,其发生和发展是代谢异常和神经血液供应障碍共同参与的结果,在中医学中无此称谓,中医学中关于血痹、麻木、痿证、痹证等描述与本病的症状、体征特点相似。近年来,中医药对DPN的治疗显示出一定的优
127471	中医药治疗心律失常研究进展	<正>心律失常是指心脏电冲动的传导、频率、节律及起源部位的异常,以脉律过快、过缓或不齐、胸闷、心悸、头晕及憋喘等为临床表现。可分为快速性心律失常(如期前收缩和心动过速)和缓慢性心律失常(如传导阻滞)。心律失常属中医学胸痹、厥脱、心悸及迟
127473	强直性脊柱炎辨证分型与红细胞沉降率、C反应蛋白相关性	目的分析强直性脊柱炎(AS)常见证型与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性。方法将80例AS患者按照辨证分型分为3组,湿热痹阻证组40例,肾阴亏虚证组22例,肾阳亏虚证组18例,检测各组ESR、CRP水平。结果肾阴亏虚证组及肾阳亏虚证组ESR、CRP水平明显低于湿热痹阻证组(P<0.01)。结论湿热蕴毒、内蕴伏毒为AS活动期发生的根本原因,湿热毒邪痹阻经络、流注骨节是其主要病机。
127474	益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病40例临床观察	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管病变所引起的肾脏损害,是糖尿病重要的并发症[1],最终发展为尿毒症,严重危及患者生命。因此,早期DN的治疗对延缓病情的发展极为重要。2010-10—2011-12,
127477	异功泽泻汤治疗非酒精性脂肪性肝炎52例	<正>2008-11—2011-02,笔者应用异功泽泻汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)52例,并与水飞蓟宾胶囊治疗48例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部100例均为我院肝胃专科门诊患者,随机分为2组。治疗组52例,男34例,女18例;年龄
127478	盆腔炎汤灌肠治疗盆腔炎性疾病疗效观察	<正>盆腔炎性疾病是妇产科常见病,是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可以同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见,疾病若未能及时彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆
127479	针药并用治疗脑梗死急性期呃逆30例疗效观察	<正>在脑梗死急性期,呃逆是临床常见症状。临床治疗多以西药镇静、解痉为主。虽有一定疗效,但易于复发,且对于有意识障碍的患者应用镇静剂,不利于观察意识状态,副作用较多,应用受限。2007-01—2011-03,我们以化痰通腑降逆中药注射液并针灸治疗脑梗死急性期呃逆30
127480	活血软坚颗粒治疗血栓外痔80例临床观察	<正>血栓外痔是外痔中最常见的一种,常因排便时用力过猛,剧烈运动或咳嗽,使肛缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,在肛缘形成血栓而发,呈圆形或椭圆形,异常疼痛,活动或排便时加重。2011-01—2011-06,我们采用活血软坚颗粒熏洗坐浴治疗血栓外痔80例,并与高锰酸钾溶
127481	柿蒂汤治疗高血压脑出血微创置管引流术后顽固性呃逆疗效观察	<正>高血压脑出血微创置管引流术后继发顽固性呃逆为其常见并发症之一,常见于脑干、丘脑下部或颅后窝受损的患者,可以干扰正常呼吸,使颅内压、血压瞬间增高,造成脑缺血、缺氧,加重原发病,增加死亡率。2005-01—2011-11,我们采用柿蒂汤治疗高血压脑出血微创置管引
127482	金砂和胃散治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察	<正>慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴肠化生及异型增生[1]。异型增生是胃癌癌前病变,严重威胁患者的生命及健康。2010-03—2011-03,我们采用金砂和胃散治疗慢性萎缩性胃炎29例,并与采用胃复春片治疗28例对照观察,结果如下。
127483	活血利水汤治疗梅尼埃病100例临床研究	<正>梅尼埃病发病急。眩晕程度重,是临床常见急症。2007-10—2011-12,笔者基于津血同源理论,在西医常规治疗基础上采用自拟活血利水汤治疗梅尼埃病100例,并与单纯西医常规治疗100例对照观察,结果如下。1资料和方法1.1一般资料200例均为我院急诊科门诊患者,随机
127484	三白通络胶囊治疗特发性面神经麻痹25例疗效观察	<正>特发性面神经麻痹是茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹。2009-12—2012-02,笔者采用院内制剂三白通络胶囊口服治疗特发性面神经麻痹25例,并与全天麻胶囊口服治疗25例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料50例均为我院外科门诊患者,随机分为
127485	“三阶段”中医内外合治法防治喘息型慢性支气管炎复发疗效观察	<正>慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。如喘息明显者常称为喘息型支气管炎,部分可能伴有支气管哮喘。属中医学咳嗽、喘证、哮证范畴。2006-07—2011-12,我们在每年"三伏"、"三九"2个时段采用药物穴位贴敷及"秋末冬初"玉屏风颗粒口服
127486	消化性溃疡从肝郁论治探讨	<正>消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名,形成侵及黏膜、黏膜下层和肌层的慢性疾病。本病属中医学胃脘痛范畴,现多称之为"胃疡",亦有人以"胃痈"论治。中医学对胃脘痛的论述往往以心痛概括,如《丹溪
127488	石英毓麟汤配合艾灸治疗排卵障碍性不孕60例临床观察	<正>排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一,约占21%～40%,常在不孕同时伴随一系列临床表现,如月经不调、肥胖及多毛等。2010-01—2010-12,笔者应用石英毓麟汤配合艾灸神阙穴治疗排卵障碍性不孕60例,并与枸橼酸氯米芬胶囊治疗60例对照观察,结果如下。
127489	疏肝活血法治疗普通型偏头痛60例临床观察	<正>偏头痛是神经内科门诊常见疾病,是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧头痛,具有反复发作的特点,病情迁延难愈。普通型偏头痛是常见的偏头痛类型,持续时间往往较长,而且可以两侧疼痛。2009-06—2011-06,笔者以疏肝活血法治疗普通型偏头痛60例,并与口服盐酸氟桂利嗪治疗60例对照观察,结果如下。
127490	湿邪在广东不孕妇女中的致病作用及辨证施治	<正>近年来,随着社会经济的发展和意识形态领域的变化,妇科炎症患者日益增多,加上流产人群年轻化及手术频率增加等原因,女性不孕症的发病率也逐年上升,严重影响女性的身心健康及家庭的和谐稳定。我们在临床治疗中发现,广东地处南方沿海地区,气候炎热潮湿,各种微
127492	和解少阳温阳祛寒法治疗肾结石1例	<正>李某,女,23岁,农民。主因腰腹痛3 d于2009-05-04就诊。3 d前无何明显诱因晨起突发右侧下腹部疼痛,剧烈难忍,痛及腰部,伴发恶心、呕吐,为非喷射性呕吐,吐清水黏涎,伴汗出,急请村医,诊为急性阑尾炎,予抗菌药物静脉滴注治疗后缓解,第2 d晨起同一时间又突
127493	围绝经期综合征的辨证药膳治疗	<正>药膳学是中医学的重要分支学科。2010-10—2011-11,笔者采用辨证药膳处方治疗围绝经期综合征36例,并与常规西医治疗35例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《妇科疾病诊断与疗效标准》。临床表现涉及全身各系统:①月经的改变,可表现为月经紊乱、月经频发量多或淋沥出血,月经周期延长、量少直至闭经或突然闭经。②泌尿生殖系统的改变,可表现为性交
127495	滋阴安神口服液的制备、质量控制及临床应用	<正>滋阴安神口服液是我院制剂室与中医妇科门诊合作,将多年的经验方滋阴安神汤经剂型改革而制成的制剂(京药制字Z20053583),经临床10余年的应用,取得了良好的效果。兹将滋阴安神口服液的制备、质量控制及临床应用介绍如下。
127496	顶空气相色谱法测定注射用丹红中有机溶剂的残留量	<正>注射用丹红是由丹参和红花制备而成的黄褐色疏松状固体制剂,具有活血化瘀、通脉舒络的作用,临床用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死、缺血性脑病、脑血栓及肺原性心脏病等疾病的治疗。注射用丹红采用乙醇提取、苯乙烯型大孔吸附树脂纯化技术制备。乙
127497	内障丸加减方对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞中Bcl-2及Bax表达的影响	目的观察中药单体与含药血清对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞(LECs)中Bcl-2及Bax表达的干预作用异同,探讨内障丸加减方预防或延缓白内障发生发展的作用机制。方法取3只8周龄大鼠,予内障丸加减方45 g/(kg.次)灌胃,每日2次,连续3 d,末次灌胃后1 h,制备含药血清。以Medium199培养液30 mL+青霉素注射液20万U/L+链霉素注射液25万U/L制备成培养液5份,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,除空白对照组外,其余各组培养液以30%过氧化氢(H2O2)溶液诱导Fenton反应。然后含药血清组及空白血清组分别加入相应的血清,将各培养液置于无菌6孔培养板中,每孔含培养液3 mL。另取15只4～5周龄大鼠随机分为5组,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,每组各3只。无菌操作提取晶状体,将晶状体放入含有相应培养液的培养孔中,每孔3枚。经24 h后,取囊膜铺片,以免疫组化法检测LECs的凋亡相关基因Bcl-2及Bax表达,在光学显微镜下观察Bcl-2及Bax的表达情况。结果空白对照组、槲皮素组及含药血清组Bcl-2及Bax表达与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),空白血清组与模型组Bcl-2及Bax表达无统计学意义(P>0.05)。空白对照组、槲皮素组及空白血清组Bcl-2及Bax表达与含药血清组比较差异有统计学意义(P<0.05)。过氧化氢诱导的大鼠LECs凋亡,模型组和空白血清组Bax的表达上调明显,而Bcl-2的表达下调。槲皮素及含药血清组与模型组及空白血清组相比,LECs的Bcl-2的表达显著上调,而Bax的表达明显下调。含药血清组比槲皮素组更能有效上调Bcl-2的表达,降低Bax的表达。结论内障丸加减方的血清活性成分能有效保护LECs的细胞结构,上调Bcl-2基因的表达,抑制细胞凋亡。
127498	柘木镇痛消炎作用实验研究	目的观察柘木的镇痛消炎作用。方法取小鼠30只,随机分为空白对照组,罗通定组[60 mg/(kg.d)],柘木高、中、低剂量组[375、250、125 mg/(kg.d],每组各6只。空白对照组予20 mL/(kg.d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6 d,采用醋酸致小鼠腹部炎症,观察小鼠扭体次数及潜伏期;取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用热板刺激法造成疼痛小鼠模型,观察小鼠痛阈值。取小鼠30只,随机分为空白对照组,吲哚美辛组[12.5 mg/(kg.d)],柘木高、中、低剂量组(剂量同上),空白对照组予20 mL/(kg.d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6 d,观察致炎物对小鼠腹腔通透性的影响;取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用二甲苯致耳肿胀法造成小鼠炎症模型,观察小鼠耳肿胀度。结果与空白对照组比较,罗通定组及柘木高、中、低剂量组小鼠扭体次数均明显减少(P<0.01,P<0.05),罗通定组及柘木高剂量组扭体潜伏期延长(P<0.01,P<0.05),且罗通定组扭体次数少于柘木高、中、低剂量组(P<0.01),柘木高剂量组扭体潜伏期较中剂量组延长(P<0.05)。罗通定组及柘木高、中剂量组小鼠痛阈值与空白对照组比较均明显提高(P<0.01,P<0.05),且罗通定组痛阈值均高于柘木高、中、低剂量组(P<0.05)。吲哚美辛组及柘木高、中、低剂量组OD值与空白对照组比较均明显降低(P<0.01,P<0.05),且吲哚美辛组低于柘木高、中、低剂量组(P<0.05)。吲哚美辛组耳肿胀度与空白对照组比较明显下降(P<0.05),柘木高、中、低剂量组与空白对照组比较有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论柘木具有镇痛消炎作用。
127499	高效液相法测定恒古骨伤愈颗粒中橙皮苷含量	目的建立恒古骨伤愈颗粒中橙皮苷含量测定方法。方法采用C18柱(Shimadzu ODS,4.6mm×150 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(19∶81)为流动相,检测波长为283 nm,测定恒古骨伤愈颗粒中橙皮苷含量。结果橙皮苷线性关系良好,平均加样回收率为98.80%,RSD为0.95%。结论方法重现性好,可用于恒古骨伤愈颗粒质量控制。
127500	前列安通胶囊质量标准研究	目的制订前列安通胶囊简便、快捷的质量标准。方法在同一块薄层板上鉴别黄柏、赤芍药和丹参。采用反相高效液相法,以乙腈-甲醇-0.1%磷酸(17∶13∶70)和乙腈-甲醇-甲酸-水(10∶30∶1∶59)为流动相,分别测定了样品中盐酸小檗碱和丹酚酸B的含量。结果盐酸小檗碱进样量在0.025 2～0.252 0μg(r=0.999 999)、丹酚酸B进样量在0.108 6～1.629μg(r=0.999 99)分别与峰面积呈良好的线性关系。盐酸小檗碱与丹酚酸B平均回收率分别为99.60%、99.12%,RSD分别为0.69%、0.48%。薄层色谱图鉴别阴性无干扰。结论该质量标准可快速控制前列安通胶囊质量。
127501	参灵方防治佐剂性关节炎大鼠药源性胃黏膜损伤及对前列腺素E_2含量的影响	目的探讨参灵方防治佐剂性关节炎(AA)大鼠药源性胃黏膜损伤及对前列腺素(PG)E2含量影响。方法从70只Wistar大鼠中随机取出10只作为空白对照组,其余60只均制作AA大鼠模型,将出现二次反应的大鼠随机取出40只,并随机分为4组,即模型对照组、雷尼替丁对照组及参灵方小、大剂量组,各10只。雷尼替丁对照组予盐酸雷尼替丁胶囊30 mg/(kg.d)灌胃,参灵方小、大剂量组分别予参灵方3.5、7.0 g/(kg.d)灌胃,空白对照组、模型对照组分别予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。灌胃时间均为28 d,于末次灌胃结束后模型对照组与各给药组均采用腹部皮下注射吲哚美辛进一步诱导药源性胃黏膜损伤的复合模型,计算胃黏膜损伤指数、损伤抑制率,测定胃黏膜组织及血清中PGE2含量。结果雷尼替丁对照组及参灵方大、小剂量组胃黏膜损伤指数均较模型对照组减少(P<0.01);参灵方大、小剂量组胃黏膜损伤指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。空白对照组大鼠胃黏膜色泽红润,未见损伤性改变;模型对照组大鼠胃黏膜表面可见点线状出血,少数呈斑片状;各用药组均仅见针尖样出血及点状糜烂,其中以雷尼替丁组及参灵方小剂量组较好,参灵方大剂量组次之。与空白对照组比较,模型对照组胃黏膜组织及血清中PGE2含量均降低(P<0.05);与模型对照组比较,雷尼替丁对照组及参灵方大、小剂量组胃黏膜组织及血清中PGE2含量均升高(P<0.05)。结论参灵方对AA大鼠药源性胃黏膜损伤有保护作用。
127502	中西医结合治疗冠心病心绞痛36例临床观察	<正>冠心病心绞痛最常见的病理改变是冠状动脉粥样硬化所致管腔狭窄,或在粥样硬化的基础上,局部斑块有裂纹或破溃,诱发血小板聚集、血管痉挛或不稳定性血栓,使管腔狭窄一过性加重,正常冠状动脉也可因血管痉挛,使冠脉血流一过性受阻,而出现心绞痛。我国已进入老龄化
127503	膝关节骨性关节炎的中西医治疗进展	<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种慢性、退行性关节疾病,又称肥大性、增生性、畸形性、骨性或老年性关节疾病,是一种以关节软骨损伤和骨质增生为特点的非炎症性疾病,软骨病变是其始动环节,病理改变为早期软骨纤维样变,中期软
127505	中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调造成持续性无排卵引起的疾病,是妇科临床常见疾病,主要临床表现为月经不调、闭经、不孕、多毛、肥胖,以及双侧卵巢囊性增大等,属于中医学闭经、
127506	中西医结合治疗粘连性肠梗阻60例临床观察	<正>粘连性肠梗阻是外科常见疾病,占各种类型肠梗阻的40%左右。2005-08—2011-08,笔者在常规西医治疗基础上加大承气汤加减治疗粘连性肠梗阻60例,并与常规西医治疗45例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准腹痛、腹胀、呕吐及停止肛门排便四大症状,腹部可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,腹腔手术、外伤
127507	中西医结合治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎50例	<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,又称De Quervains病,是临床常见病、多发病,早期、初发或症状较轻的病例用非手术疗法,如推拿、封闭、小针刀和针灸等治疗可获得痊愈,但对发病时间较长,局部症状明显,长期反复发作或非手术治疗无效者,可采取手术治疗。2006—2011年,我们应用
127508	中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎150例	<正>急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是一种常见病、多发病,指因胆道结石嵌顿在胆胰壶腹部所引起的急性胰腺炎。据统计,55%以上的急性胰腺炎系胆道疾病所致[1]。随着胆道结石发病率的不断增高,ABP的发病率也不断上升[2]。1998—2010年,笔者应用中西
127509	中西医结合治疗胃石症59例	<正>胃石症是由进食不能消化的某种含纤维物品、食物或异物,在胃内积聚而成固体状团块,或(和)胃黏液凝结或成硬块而成[1]。虽然发病率不高,但临床表现复杂多样。2008-01—2011-01,笔者采用中西医结合疗法治疗胃石
127510	中西医结合治疗排卵障碍性不孕60例疗效观察	<正>育龄妇女由于肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等原因,导致冲任、子宫功能失调,结婚1年以上,或曾孕育后1年以上,夫妇同居,配偶生殖功能正常,而不受孕者,称为不孕症[1]。排卵障碍是导致不孕症的主要环节,促排卵的理想目的是尽可能避免卵巢过度刺激综合征的发生,减少卵泡
127511	中西医结合治疗小儿急性喉炎72例临床观察	<正>急性喉炎是由细菌感染或病毒引起的急性咽喉部疾患,多发于声门下部,以1～5岁幼儿多见,冬春季节易发。急性喉炎起病急,进展快,易并发喉梗阻引起窒息,处理不当可危及生命[1]。急性喉炎的治疗关键在于保持气道的通畅,减轻喉黏膜水肿等。传统治疗方法多采用地塞米松
127512	中西医结合治疗细菌性阴道炎43例疗效观察	<正>细菌性阴道炎是一种混合性细菌感染所致的阴道炎,是妇科常见病。2010-01—2012-02,我们在常规西医治疗基础上采用辨证论治细菌性阴道炎43例,并与单纯常规西医治疗42例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《妇科疾病诊断与疗效标准》[1]。
127513	中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征102例临床观察	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以排便异常及腹部不适为主要临床表现,又缺乏形态学、生化学异常和感染性原因的症候群,是一种功能性肠病,其中腹泻型占63.2%[1]。2009-02—2012-01,我们采用中西医结合疗法治疗腹泻型IBS 102例,并与单纯西医治
127514	中西医结合治疗急性肛门湿疹80例临床观察	<正>肛门湿疹是一种常见的非传染性肛门皮肤病,是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。临床上以瘙痒、破流脂水、多形性损害、容易复发为其特点,任何年龄均可发病。病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶可蔓延至臀部、会阴及阴部。临床根据其病程及皮损特点,分为急性、亚
127515	中西医结合治疗急性细菌性前列腺炎临床观察	<正>急性细菌性前列腺炎主要由化脓性细菌引起,有明显的泌尿系统感染及全身症状和体征,属于突发性、发热性、自限性疾病,处理不及时可引起败血症、肾盂肾炎、附睾炎和前列腺脓肿。2009-12—2011-12,笔者采用左氧氟沙星注射液静脉滴注联合麝香痔疮栓外用治疗急性细菌性
127516	早期乳腺癌患者保乳术后放疗皮肤护理40例临床观察	<正>早期乳腺癌患者保乳术后放疗是保乳治疗的重要组成部分,可以明显降低肿瘤局部复发率,并提高患者生存率。调强放疗属于精确放射治疗,它是通过先进的医用直线加速器借助多叶光栅和三维治疗计划系统实现照射野的形状和高剂量区的分布与照射靶区的形状相一致,可以在改善靶区剂量均匀性的同时,进一步减少放疗副作
127519	空巢2型糖尿病患者居家健康安全的自我管理	<正>空巢家庭指无子女,或虽有子女但老年人独自居住的纯老年人家庭。随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化,老年人2型糖尿病发病率呈逐年上升趋势,空巢患者也越来越多。空巢2型糖尿病患者居家健康安全问题,如低血糖或高血糖昏迷、跌倒、坠床、烫伤等不安全事件影响着他们的生活质量,关注其居家健康安全问题,提高患
127521	舒适护理在妊娠剧吐患者中的应用	<正>孕妇在妊娠早期出现的头晕、倦怠、择食、轻度恶心呕吐等症状为常见的早孕反应。早孕反应一般对孕妇生活和工作影响不大,不需治疗,多在停经12周左右自行消失。少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐。
127523	药物流产的护理体会	<正>药物流产作为避孕失败的补救措施,具有服用方便、安全、痛苦小的优点,但有些患者不注意药物流产后的护理,往往导致药物流产失败或是增加术后并发症发生的机会。因此,加强对药物流产的护理,对提高药物流产的成功率,减少副作用是很有必要的。
127524	前置胎盘的危险因素及护理对策	<正>前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症之一,处理不当可危及母婴生命安全。在临床护理工作中,必须掌握前置胎盘可能导致的危险因素及护理方法,从而最大限度保护患者顺利分娩。1不同类型的临床表现及一般护理1.1临床表现以妊娠28周后或临产时,发生无诱因的、无痛性、反复阴道流血为主要症状。完全性前置胎盘
127527	体质辨证施护在原发性高血压中的应用探讨	<正>原发性高血压是临床发病率最高的心脑血管疾病,人体若长期处于高血压状态,可导致脑、心、肾等器官损害,是卒中、心脏病及肾脏病的危险因素,所以对原发性高血压进行积极有效的干预治疗具有重要意义。中医学认为,原发性高血压患者体质多属痰湿质和阴虚质[1]。2010-
127528	颅脑外伤患者院前急救及护理分析	<正>颅脑外伤是神经外科最常见的疾病,也是院前急救中的高发疾病之一。2011-12—2012-12,我院救护车出诊院前急救4 000余次,其中脑外伤150例,占3.75%。颅脑外伤患者,尤其是多发伤患者,由于伤势严重,一般来不及抢救而死于现场或转送途中,或者送入医院后很快死
127529	结直肠癌介入治疗健康宣教	<正>结直肠癌统称为大肠癌,是消化道肿瘤中常见的恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤的第3位[1]。大肠癌随年龄增长发病率有所增加,由于我国老龄患者的增多,大肠癌的发病率和死亡率有逐年上升趋势。介入治疗是大肠癌的一种新的治疗方法,具有创伤小、痛苦少、恢复快及并发症少等特点。通过护理人员术前术后健康宣教,指导患者心
127530	知信行模式护理健康教育在癌症疼痛患者中的应用	<正>癌症是各种恶性肿瘤的统称,严重威胁着人类健康。疼痛是癌症患者常见临床症状之一,影响患者的休息、睡眠及社会交往等,导致患者生活质量低下。据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每天至少有300～500万癌症患者在遭受疼痛的折磨[1]。最新医学研究证明,只要正确评估疼痛,恰当使用止痛药物,90%患者的疼痛可以得到缓
127532	重症急性胰腺炎非手术治疗45例转归的超声观察	<正>重症急性胰腺炎起病急,病情来势迅猛、复杂,死亡率高达30%～60%[1]。随着现代医学的发展,绝大部分重症急性胰腺炎可非手术治愈,尤其是无明显继发感染的重症急性胰腺炎[2]。超声检查在急性胰腺炎的诊断中广泛应用,提高了早期诊断率,降低了漏诊率。2006-05—2011-10,我们对45例非手术治疗重症急性胰腺炎患者
127533	止痢液配合左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾184例临床观察	<正>据中华人民共和国卫生部统计,我国每年有8.36亿人次患腹泻,其中细菌性痢疾对人体危害最大,痢疾杆菌分志贺菌、福氏杆菌、鲍氏杆菌及宋内杆菌四群,存在于患者及带菌者的粪便中,在37℃状态下,能在米饭等食物中迅速繁殖,造成人群的暴发流行,各型细菌性痢疾均有
127536	参麦注射液联合西医治疗慢性心力衰竭76例疗效观察	<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的终末阶段,现代医学采用干预神经内分泌机制、强心、利尿及扩张血管等治疗,但病死率仍较高,严重危害人类健康。2010-10—2011-12,笔者应用参麦注射液联合西医治疗CHF 76例,并与常规西医治疗76例对照观
127537	舒血宁注射液合曲美他嗪治疗心脏X综合征临床观察	<正>心脏X综合征的主要表现为发作性胸痛,其疼痛特点常为较典型的劳累性心绞痛,为劳力诱发的胸骨后或心前区疼痛或紧迫感,可向左肩、臂、颈或头部放射,休息并含服硝酸甘油后数分钟可缓解。但有的可达1～2 h以上,含硝酸甘油片效果不好,胸痛发作时心电图可出现缺血性ST-T改变。2006—2010年,笔者采用舒血宁注射
127538	芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭34例临床观察	目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为2组。对照组34例予常规西医治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊治疗。2组均5个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察患者免疫力改善情况、心功能改善情况、6 min步行距离及生活质量评分变化。结果治疗1、5个月后,治疗组免疫力改善率均较对照组高(P<0.05),治疗组改善机体免疫力远期疗效优于对照组。治疗1、3、5个月后,治疗组心功能改善率均较对照组高(P<0.05),远期疗效优于对照组。2组治疗3、5个月后6 min步行距离较本组治疗前提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后生活质量评分较本组治疗前均提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF,可强心利尿,改善心功能,虽起效慢,但远期效果更好;长期应用可益气温阳,补气固表,增强免疫功能,减少呼吸道发病率,降低再住院率。
127539	阿魏酸钠注射液治疗病毒性心肌炎临床观察及机制探讨	目的观察阿魏酸钠治疗病毒性心肌炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将126例病毒性心肌炎患者随机分为2组。治疗组63例予西医常规加用阿魏酸钠注射液治疗,对照组63例单纯予西医常规治疗。2组均治疗14 d后,观察患者治疗前后胸闷、胸痛、心悸、心律失常症状改善情况及治疗前后心肌酶谱[肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)]含量水平和心脏功能[左室射血分数(LVEF)]改善情况,并进行疗效比较。结果治疗组总有效率79.37%,对照组总有效率41.27%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后胸闷、胸痛、心悸、心律失常症状,CK-MB、AST、LDH含量水平及LVEF变化与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且2组治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿魏酸钠可以明显改善心肌细胞代谢,增强心脏功能,降低CK-MB、AST、LDH含量,改善胸闷、胸痛、心悸、心律失常等症状,临床疗效肯定。
127540	丹芪养心颗粒对慢性收缩性心力衰竭患者超声心动图的影响	<正>慢性收缩性心力衰竭(以下简称心衰)是各种心脏病发展到终末阶段心功能失代偿的一种临床综合征,严重影响患者生命和生活质量。2010-12—2011-12,笔者在常规抗心衰治疗的基础上加丹芪养心颗粒治疗慢性收缩性心衰49例,并与常规抗心衰治疗49例,采用多普勒超声心动图对照观察2组治疗前后左室收缩功能变化情况,结
127541	生脉注射液配合阿司匹林肠溶片对扩张型心肌病心力衰竭患者预后的影响	<正>扩张型心肌病系一综合征,以一侧或双侧心室扩大及收缩功能受损为特征,扩张型心肌病的发病率约为每年每10万人中有5～8例,且这一数字尚在不断增加,病因尚未阐明,可能的基本机制是家族性及遗传性因素,病毒性心肌炎及其他细胞毒损害,以及免疫学异常[1]。其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞或猝死为基本
127542	柴胡疏肝散联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肝气郁滞型功能性消化不良44例疗效观察	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指以上腹胀痛、早饱、恶心呕吐、嗳气、食欲不振等上腹不适症状为主的症候群,具有反复发作的特点,严重影响患者的生活质量。2006-01—2011-12,我们采用柴胡疏肝散联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD 44例,并与单纯采用氟哌噻
127543	糖网方治疗糖尿病视网膜病变27例	<正>2009-06—2010-02,我们在运用西药控制血糖的同时,予糖网方加减治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinop-athy,DR)27例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组27例均为我院内分泌科、眼科患者,门诊19例,住院8例,均双眼发病,男16例,女11例;
127545	糖化血清白蛋白在2型糖尿病人群中检测的临床价值	目的探讨在不同血糖控制情况的2型糖尿病患者糖化血清白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性。方法将299例2型糖尿病患者按血糖控制情况分为3组,1组血糖控制相对平稳108例,2组血糖控制稳定情况不详99例,3组住院前2周内有应激情况,血糖短期变化92例,测定各组GA、HbAlc、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、各时点指尖血糖、动态血糖监测(CGMS)及尿糖定量等,并运用现代统计技术作相关分析。结果 3组GA与HbAlc之间有良好的相关性(P<0.001),且r值有递减的趋势;1、2组GA与FPG、2 h PG、CGMS均值、尿糖定量及3组GA与FPG、2 h PG、尿糖定量均有良好相关性(P<0.001,P<0.01,P<0.05),且以1组相关性最好(P<0.001)。1组GA、HbAlc与各时间点血糖及CGMS均值均有相关性(P<0.001)。血糖控制越平稳,GA与HbAlc的相关性越好。结论 GA是一种可反映血糖近期变化的良好指标,与HbAlc及各项血糖指标均有良好的相关性和在一定范围内呈现良好的线性关系,且在血糖相对平稳情况下线性关系最好。
127546	2型糖尿病患者血尿酸水平与踝肱指数相关性研究	<正>研究表明,血尿酸(uric acid,UA)水平增高与2型糖尿病大血管病变密切相关[1],踝肱指数(ankle brachial in-dex,ABI)是公认的糖尿病外周血管病变非创伤性诊断方法,可能为高尿酸血症的独立危险因素[2]。而关于2型糖尿病患者UA与ABI之间的关系临床研究较少。2009-01—2011-01,我们对126例2型糖尿病患者进行ABI检
127547	稀土永磁内固定钢板配合骨氏宝胶囊对家兔骨折的影响	目的观察稀土永磁内固定钢板配合骨氏宝胶囊对家兔骨折的影响。方法将51只普通雌家兔随机分为3组,每组17只,制造成胫骨0.2 cm的骨缺损的标准骨折模型。对照组以普通四孔钢板固定;观察组应用稀土永磁内固定钢板固定;治疗组用自制稀土永磁内固定钢板固定配合服用骨氏宝胶囊治疗。3组均术后2、4、6周行一般情况及临床X线摄片检查,并进行疗效评定。结果治疗组家兔骨痂显影时间及骨折线消失时间均较对照组、观察组早(P<0.05)。结论自制稀土永磁内固定钢板固定配合服用骨氏宝胶囊能促进骨折骨痂生长,促进骨折早期愈合。
127548	老年颅内动脉瘤手术中急性压疮的发生及预防	<正>老年颅内动脉瘤手术中急性压疮是由于机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部皮肤的压力使皮肤发生潮红、硬结及水疱。由于颅内动脉瘤手术解剖复杂、手术时间长,老年患者术中压疮的发生率较高,多见于骨突部位如髋、髂、骶、足跟等处。老年患者颅内动脉瘤手术中急性压疮多在术后几小时至几日内发生。典型的术中压
127549	消肿止痛胶囊治疗腕舟骨骨折20例疗效观察	<正>腕舟骨骨折多因跌倒时手掌着地,使腕关节骤然背伸于桡偏,腕舟骨受桡骨茎冲击造成骨折。2006-01—2010-12,我们在西医常规治疗基础上加用消肿止痛胶囊治疗腕舟骨骨折20例,并与单纯西医常规治疗20例对照观察,结果如下。1资料与方法
127550	中药湿敷联合高压氧治疗糖尿病足溃疡46例临床观察	<正>近年来,糖尿病发病率日益升高,而其中的糖尿病足溃疡是糖尿病慢性、进行性、全身性、代谢性病变的局部突出的恶化性表现,严重影响糖尿病患者的生活质量。临床上采用一般性中西医药物治疗,结合局部清疮处理,并不能取得满意疗效。2007-10—2012-10月,我们应用中药
127552	苦碟子注射液治疗颅脑损伤后脑缺血30例临床观察	<正>随着交通业及工业的发展,交通事故及工矿事故的发生率不断攀升,颅脑损伤的比率也呈上升趋势。颅脑损伤的死亡率和致残率较高,给社会及家庭带来沉重负担。如何降低死亡率及致残率,更好地提高患者的生活质量,成为当今神经外科面临的重大问题,而创伤后脑缺血的治疗又是其中的重要部分。2007-01—2009-05,我们在西医
127554	中医药治疗急性胰腺炎研究进展	<正>急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,以急性腹痛伴恶心、呕吐、发热及血淀粉酶、尿淀粉酶升高为特征,本病起病急,病情重,并发症多,病死率高。目前针对尚无手术指征的患者,多在西医常规治疗的基础上联合中医药治疗,运用中医学术理论体系,发挥
127555	小骨窗开颅治疗高血压脑出血38例	<正>高血压脑出血是脑血管病中死亡率和致残率都很高的一种疾患。中国及日本脑出血占卒中患者的20%～30%[1],其中高血压脑出血占脑出血患者的70%～80%[2]。近年来,随着微侵袭神经外科的发展,对高血压脑出血的外科治疗方法由以前的大骨瓣开颅逐渐向微创
127556	三踝骨折的手术治疗体会	<正>踝关节是人体最大的负重屈戊关节,关节结合紧密,以屈伸为主要动力方向,以负重为主要功能。三踝是指内踝、外踝、后踝,三踝骨折是踝关节损伤中最严重的类型之一,属于复杂的关节内骨折,如果治疗不当,不能恢复踝关节的正常解剖位置关系,极易影响关节的稳定性,造成创
127559	中药口服、保留灌肠配合微波治疗输卵管妊娠临床观察	<正>异位妊娠是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,俗称宫外孕,临床以输卵管妊娠最常见。以往异位妊娠诊断不及时,诊断率低,最终发展导致腹腔内破裂需急诊手术急救的较多。近年随着超声、快速血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、诊断性刮宫等检测日益普及,
127560	针药并用治疗子宫内膜异位症58例	<正>子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,也是疑难杂症之一,发病率呈逐年上升趋势。对本病的治疗,现代医学主要采用激素或手术,存在复发率高、药物副作用大的缺点。2007-11—2009-03,笔者采用针药并用治疗子宫内膜异位症58例,结果如下。
127561	二十五味鬼臼丸联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症30例临床观察	<正>子宫内膜异位症发病率较高,在育龄妇女中占10%～15%,可引起盆腔疼痛、盆腔包块及不育,严重影响妇女的身体健康和生活质量,其发病率呈逐年上升趋势。2009-01—2011-03,我们应用二十五味鬼臼丸联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症30例,并与单纯应用孕三烯酮
127562	妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸治疗排卵性功能失调性子宫出血疗效观察	目的观察妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸治疗排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将88例排卵性功能失调性子宫出血患者随机分为2组,治疗组44例采用妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸进行人工周期治疗,对照组44例单用黄体酮注射液治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率95.4%,对照组总有效率81.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后黄体期、月经周期较治疗前延长(P<0.05),经期缩短(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平均高于治疗前(P<0.05),且2组治疗后比较差别均有统计学意义(P<0.05);治疗组妊娠率63.64%,流产率15.91%,对照组妊娠率45.45%,流产率38.64%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组妊娠率高于对照组,流产率低于对照组。结论妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸治疗排卵性功能失调性子宫出血有良好的临床效果,值得临床推广。
127563	祛痰化瘀汤离子导入结合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘80例临床观察	<正>支气管哮喘是小儿最常见的慢性疾病之一,其发病率在全球范围呈上升趋势,我国小儿支气管哮喘发病率亦呈逐年上升趋势[1],死亡率也逐年增高[2],严重损害了小儿的身心健康。2006-11—2010-11,笔者采用祛痰化瘀中药离子导入结合雾化吸入疗法治疗小儿支气管哮喘40
127564	桔前汤治疗小儿慢性咳嗽30例疗效观察	<正>咳嗽是儿童呼吸系统的常见症状,"儿童慢性咳嗽诊断和治疗指南(试行)"将以咳嗽为主要的或惟一的症状,持续>4周,胸部X线检查无明显异常定义为慢性咳嗽。通常分为上呼吸道感染后慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、鼻后滴流综合征及胃食管反流性咳嗽等。2009-06—2010-10,笔者采用桔前汤治疗小儿慢
127565	进展性缺血性卒中危险因素及疗效分析	目的探讨进展性缺血性卒中(SIP)的危险因素。方法对本院收治的52例SIP患者及140例非SIP患者临床和实验室检查做回顾性分析。结果 192例患者中SIP 52例,发生率27.1%。单因素分析显示,SIP组的年龄、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fg)水平显著高于非SIP组;糖尿病、原发性高血压、颈动脉斑块发生率也明显高于非SIP组。多因素分析显示,hs-CRP>3 mg/L、Fg>4 g/L与缺血性卒中进展独立相关。结论缺血性卒中急性期hs-CRP、Fg增高是缺血性卒中进展的独立危险因素。
127567	维生素D水平与急性脑梗死相关性初步研究	目的探讨维生素D水平与急性脑梗死之间的关系。方法选河北省秦皇岛市急性脑梗死患者100例为脑梗死组,体检正常者50例正常对照组,分别检测2组静息卧位血压、25-羟维生素D[25(OH)D]、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其相关性。结果脑梗死组收缩压、TC、LDL、FPG及hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),25(OH)D水平明显低于正常对照组(P<0.05)。急性脑梗死组25(OH)D与收缩压、FPG、hs-CRP呈正相关性(P<0.05),与TC、LDL无相关性(P>0.05)。结论维生素D缺乏与急性脑梗死发病有关,可能通过影响收缩压、血糖及炎症因子而发挥生物学作用。
127568	复方苦参注射液对~(125)I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响	目的探讨复方苦参注射液对实施放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法将44例消化道恶性肿瘤患者随机分为2组。2组均予放射性125I粒子植入治疗,治疗组加用复方苦参注射液治疗,1个月后测定患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM变化。结果治疗组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液能够增强应用放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能。
127569	益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察	目的观察益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法将112例复发性阿弗他溃疡患者随机分为2组,对照组56例采用局部封闭治疗,治疗组56例在局部封闭治疗基础上予益气养阴生肌汤口服。2组疗程均为4周,疗程结束后观察随访治疗后6、12个月临床疗效。结果治疗后随访6、12个月治疗组总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡疗效满意。
127582	宽城满族自治县中医院	<正>肝病专科宽城满族自治县中医院肝病专科成立于2002年,重点治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化等,在西医常规保肝、降酶、利水、退黄、抗病毒等治疗基础上,运用中医整体观念及辨证论治理论,配以心理疏
127592	卫生部发布2012年8月全国法定传染病疫情	<正>2012年8月(2012年8月1日零时至8月31日24时),全国(不含台港澳,下同)共报告法定传染病601 703例,死亡1 379人。其中,甲类传染病中鼠疫无发病、死亡报告,霍乱报告18例,无死亡;乙类传染病中除传染性非典型肺炎、脊
127593	参苓白术散加减治疗儿童变应性鼻炎37例临床观察	<正>2010-01—2011-12,笔者运用参苓白术散加减治疗儿童变应性鼻炎37例,并与盐酸西替利嗪片治疗35例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部72例均为我院耳鼻咽喉科门诊患者,随机分为2组。治疗组37例,男21例,女16例;平均年龄(4.6±1.5)岁;病程(2.5±1.2)年。对照组35例,
127594	柴胡桂枝干姜汤临床应用体会	<正>柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》147条,该条指出"伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之"。方由柴胡、桂枝、干姜、瓜蒌、黄芩、牡蛎、炙甘草7味药组成,专为治疗少阳病兼痰结而设。方中柴
127597	中医药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究进展	<正>最近几十年,全球糖尿病患者人数以惊人的速度增长,糖尿病及其并发症已经成为严重影响人类身心健康的重大疾病。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见且发生最早的慢性并
127598	儿童厌食症的中医治疗研究进展	<正>厌食症是儿科常见病证,以小儿较长时间的食欲减退或者消失、食量减少为主要临床表现。厌食症日久会造成患儿营养不良、微量元素缺乏、免疫力低下等,导致反复呼吸道感染、佝偻病等疾病的发生。近年来,儿童厌食症的发病率日趋上升,城市儿童发病率较高,引起了广泛关注。中医
127601	黄春林治疗高尿酸血症及痛风经验分析	<正>黄春林(1937—),广东省中医院主任医师,广州中医药大学教授,广东省名中医,中华人民共和国卫生部、人事部及国家中医药管理局第二、第三批全国名中医药专家学术经验继承指导老师,广东省中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员,广东省中医药学会糖尿病专业委员会、心血管病专业委员会委员。黄教授从医40多年,专攻代
127602	桂枝汤加味治疗缓解期类风湿关节炎疗效观察	<正>桂枝汤出自《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》,常用于治疗外感风寒表虚及营卫不和证。笔者采用桂枝汤加味治疗缓解期类风湿关节炎38例,并与阿司匹林肠溶片口服治疗38例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料76例均为我院内科门诊患者,随机分为2组。治疗组38例,男15例,女23例;年龄37～62岁;病
127603	十全大补汤加荆芥治疗产后身痛50例	<正>产后身痛是指在妇女产后(包括流产后)、产褥期内出现肌肉、关节疼痛等症状,或病久未愈,迁延至产褥期后的一类疾病。2008-01—2010-12,我们应用十全大补汤加荆芥治疗产后身痛50例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组50例均为我院中西医结合科患者,门诊36例,住院14例;年龄最大50岁,最小18岁,平均
127604	中西医结合治疗阑尾周围脓肿34例疗效观察	<正>阑尾周围脓肿是阑尾化脓、坏疽或穿孔后被大网膜包裹粘连,使炎症局限,而形成炎性肿块。临床多先采取非手术抗感染保守治疗,或同时联合中药促进脓肿吸收消退。2008-03—2010-03,笔者在西医常规治疗基础上加用穴位注射配合大黄虫丸治疗阑尾周围脓肿38例,并
127605	梅花针随经轻叩出血对慢性脑供血不足患者血液流变学的影响	目的观察梅花针随经轻叩出血对慢性脑供血不足(CCCI)患者血液流变学的影响。方法将CCCI患者随机分为2组,均予尼莫地平片口服,对照组30例加常规针刺法,治疗组30例加梅花针随经轻叩出血法,均隔日1次,连续治疗30 d。观察2组治疗前后血液流变学变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效高于对照组。2组治疗后各血液流变学指标与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论梅花针随经轻叩出血可显著改善CCCI患者血液流变性,提高脑血管血流速度,改善及消除患者临床症状。
127607	腕踝针穴位埋线治疗腰椎间盘突出症213例临床观察	<正>腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分尤其是髓核不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内导致相邻的组织受压引起症状。腰椎间盘突出症发病率高,手术治疗的费用高昂,而且部分术后
127609	冬病夏治背部穴位敷贴治疗支气管哮喘50例临床观察	<正>支气管哮喘是以气道变应性炎症和气道高反应为特征的慢性呼吸道疾病,是呼吸系统疾病中难治、易复发、种类多而复杂的疾病。目前尚无理想的药物,而且许多药物副作用较大。支气管哮喘好发于冬春两季,反复发作,缠绵难愈。为此,缓解期采取措施减轻或阻止疾病的发生发展具有重要意义。2009-07—2011-12,我们运用冬病夏治背部穴位敷贴治疗支气管哮喘50例,并与玉屏风颗粒
127610	针刺华佗夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核脱出突入椎管,压迫脊髓或脊神经根,引起股神经痛或坐骨神经痛为主的一组综合征,是临床常见病,多由过度劳损、体位骤变、猛力动作或暴力撞击造成,以第4腰椎～第5腰椎、第5腰椎～第1骶椎间盘发病率最高,占腰椎间
127613	推拿结合针刺治疗小儿单纯性肥胖症26例疗效观察	<正>小儿单纯性肥胖症发病率有逐年增高的趋势,尤其是城市。而单纯性肥胖症不利于儿童的身心健康,降低儿童生活质量,还会增加患儿成年后罹患心脑血管病及糖尿病等代谢疾病的风险。现代医学对小儿单纯性肥胖症的治疗主要有药物疗法、运动疗法和饮食疗法等,但这些疗法
127615	三郁提气方治疗ⅢB型慢性前列腺炎30例	<正>慢性前列腺炎多发于成年男性,其病因复杂,症状多变,病程迁延,常常反复发作,尤其是ⅢB型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)已经成为严重困扰成年男性身心健康的常见慢性疾病,其发病率占慢性前列腺炎的90%,ⅢA型和ⅢB型2种亚型各占50%左右,2
127616	济生肾气丸加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变158例临床观察	<正>中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床以视物模糊,眼前暗影,视物变形、变小、变色等为主要表现。本病病程缓慢,短则1个月,长则数月,且易反复发作,可使视力受到损害。目前,西医无疗效确切的药物。2002-01—2011-12,我们采用济生肾气丸加减治疗中心性视网膜炎158例,结果如下。
127617	枫蓼肠胃康胶囊治疗功能性消化不良食滞证66例临床观察	目的观察枫蓼肠胃康胶囊治疗功能性消化不良食滞证的临床疗效。方法 108例功能性消化不良食滞证患者随机分为2组,试验组72例,给予枫蓼肠胃康胶囊2粒,日3次口服,同时予清热除湿止泻颗粒模拟剂1袋,日3次口服;对照组36例,给予清热除湿止泻颗粒1袋,日3次口服,同时予枫蓼肠胃康胶囊模拟剂2粒,日3次口服。4周为1个疗程,然后评估2组疗效。结果中医证候疗效2组比较差异均有统计学意义(P<0.01),校正中心效应后2组比较差异均有统计学意义(P<0.01);总有效率试验组高于对照组(P<0.01);疾病综合疗效2组比较差异均有统计学意义(P<0.01),校正中心效应后2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论枫蓼肠胃康胶囊治疗功能性消化不良食滞证疗效确切。
127618	天舒胶囊治疗梅尼埃病40例疗效观察	<正>梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣及耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。2009-12—2011-12,我们应用天舒胶囊治疗梅尼埃病40例,并与常规西医治疗40例对照观察,结果如下。
127620	便秘辨证施护	<正>便秘是大便秘结不通,排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病变。中医学认为,便秘系因大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时间过长,粪质干燥或坚硬,艰涩难下,与脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调有关。如阳明胃热过盛,热灼津液,津伤液耗,肠道失润;脾气不足,则气虚而传送无力;肝气郁结,气机壅滞,则"气内滞而物不行";气郁
127625	陈旻治疗大肠癌验案举隅	<正>大肠癌属中医学肠覃、癥瘕、积聚、脏毒、锁肛痔、下痢等范畴。《医宗金鉴》对于"脏毒"的病因认为"此病有内外阴阳之别,发于外者,由醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴注于肛门……甚者肛门重坠紧闭,下气不通,刺痛如锥……。发于内者,兼阴虚湿热下注肛门,内结蕴肿、刺痛如锥
127627	益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭80例疗效观察	目的观察益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将160例心功能Ⅱ、Ⅲ级慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组80例加益气化瘀胶囊,对照组80例予安慰剂胶囊,2组均治疗2个月。统计临床疗效,观察2组治疗前后心功能分级变化及下肢水肿发生情况,检测左室射血分数(LVEF)正常率(LVEF>40%),进行血、尿、粪常规及肝、肾功能检查,观察药物不良反应。结果治疗组总有效率93.59%,对照组总有效率48.05%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后心功能分级、下肢水肿发生率及LVEF正常率与本组治疗前比较均明显改善(P<0.01,P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。2组均无不良反应。结论益气化瘀胶囊可明显慢性收缩性心力衰竭患者心功能,安全有效。
127628	心复康丸治疗慢性心力衰竭伴发阵发性心房颤动的临床研究	目的观察心复康丸治疗慢性心力衰竭患者伴发阵发性心房颤动(PAF)的临床疗效。方法57例慢性心力衰竭患者随机分为2组。对照组30例予单纯西医常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上加用心复康丸。2组均2个月为1个疗程。观察治疗前后窦性心律维持率、24小时Holter总心率、中医症状有效率及左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)指标。结果治疗组改善中医症状总有效率86.21%,对照组为60.71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组窦性心律维持率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组24 h总心率及平均心率均优于对照组(P<0.05,P<0.01);2组LVEF及LAD比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论心复康丸与胺碘酮联合应用可减少慢性心力衰竭伴发阵发性心房颤动的发生,延长窦性心律维持时间,改善中医症状,改善临床症状及心脏结构和功能。
127629	天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死疗效观察及对血脂和血压的影响	目的观察天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死的临床疗效及对患者血脂和血压影响。方法将181例急性期脑梗死患者随机分为2组。对照组90例予常规西医治疗,治疗组91例在对照组的基础上加用天麻熄风口服液治疗。2组均连续治疗2个疗程后观察比较患者治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血压(收缩压、舒张压)水平变化,并统计疗效。结果治疗组治疗后总有效率95.40%,对照组总有效率72.21%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C及收缩压、舒张压水平与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05),治疗组改善明显。结论天麻熄风口服液能显著改善患者血脂水平和降低血压,促进脑梗死功能恢复,治疗急性期脑梗死临床疗效肯定。
127630	三七心血通胶囊治疗痰阻心脉型冠心病心绞痛临床观察	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)是临床最常见的心血管疾病,其发病率和死亡率高,严重地危害人类健康。心绞痛是冠心病最常见的一种临床类型,是指由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、短暂的缺血缺氧导致以发作性胸痛、胸闷为突出表现的临床综合
127631	中药敷脐佐治婴幼儿秋季腹泻60例疗效观察	<正>婴幼儿秋季腹泻是小儿常见病和多发病,临床表现为泄泻、水样便,或伴有发热、恶心、呕吐,若治疗不及时,极易引起婴幼儿脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,甚至危及生命[1]。2010-10—2011-01,笔者在西药常规治疗基础上加用中药敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻60例,并与单纯
127632	活血清瘀汤对防治老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓疗效观察	<正>下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是临床常见的周围血管病,是指血液在深静脉内不正常凝结,静脉管腔被阻塞,导致静脉回流障碍,多见于下肢[1],以下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张为主要临床表现,与中医学中的股肿较为相似。髋部骨折术后因为需长期卧床,更易
127633	补肾壮骨方治疗腰椎间盘突出症108例疗效观察	<正>2002-01—2011-12,笔者运用补肾壮骨方治疗腰椎间盘突出症108例,并与腰痛宁胶囊治疗107例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部215例均为我院中医内科患者,门诊137例,住院78例,随机分为2组。治疗组108例,男60例,女48例;年龄21～63岁,平均(42.0±2.0)岁;病
127634	滋肾填精益髓法对肿瘤术后化疗62例患者的影响	<正>恶性肿瘤严重威胁人类健康和生命,占疾病死因的第2位,化疗为恶性肿瘤治疗的重要手段之一,但往往造成患者骨髓抑制,胃肠道反应,生活质量降低,不良反应较大。中医学十分注重人体的正气,认为肿瘤的发病多是在正虚的基础上,进一步形成血瘀痰凝毒聚而成。肿瘤患者术后化疗出现的免疫功能缺损、造血功能低下、脏器损害
127635	轻身降脂方治疗脂肪性肝炎30例临床观察	<正>脂肪性肝炎是由于肥胖、酒精中毒、营养失调及遗传等多种原因引起肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致使脂肪在肝内过度蓄积的临床病理综合征。目前西医对脂肪性肝炎限于补充维生素、降血脂等支持疗法,而中医中药显示出巨大的优势。2006-09—2010-09,我们应用轻身降脂
127636	醒脑退热汤治疗中枢性高热150例疗效观察	<正>中枢性高热是由下丘脑体温调节中枢受损而引起的体温骤然升高,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞损害而危及患者生命。2006-07—2010-06,我们采用醒脑退热汤治疗中枢性高热150例,并与物理降温治疗150例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部300例均为我院神经内科住院患
127637	固本养脏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期35例疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是呼吸系统常见病、多发病,随着COPD病情的发展,临床上会反复发生急性加重,甚至出现严重并发症,影响预后。2008-01—2011-01,笔者在常规西医治疗基础上加用固本养脏汤治疗COPD急性加重期35例,
127638	中药、针刺结合微创植骨治疗骨折不愈合15例	<正>2010—2011年,我院采用中药、针刺结合微创植骨治疗骨折不愈合15例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组15例均为我院骨一科住院患者,男
127639	生肌膏治疗肛周脓肿术后62例临床观察	<正>肛周脓肿是肛肠科的常见疾病,手术是最直接有效的治疗方法,但在术后恢复过程中,由于感染及手术创伤的影响,创面多会出现不同程度的水肿,不仅加重切口疼痛,也影响切口愈合[1]。2010-10—2011-08,笔者采用生肌膏治疗肛周脓肿术后62例,并与凡士林治疗66例对照观
127640	六味汤加减治疗急性咽炎68例	<正>急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织的急性炎症,治疗不及时可迁延成慢性咽炎或并发中耳炎、鼻窦炎甚至下呼吸道的急性炎症。2011-05—2011-11,我们应用六味汤加减治疗急性咽炎68例,并与头孢氨苄片口服治疗35例对
127641	黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期58例疗效观察	<正>卒中是临床常见病、多发病,多发生于中老年患者,临床分为缺血性卒中和出血性卒中。脑梗死属中医缺血性卒中范畴,发病率、致残率高,给社会和家庭带来了沉重心理压力和经济负担。临床观察发现,对脑梗死恢复期(发病3～4周)的积极治疗,对于增进患者神经功能的恢复、
127643	麻赭丹丝汤治疗小儿支气管肺炎120例疗效观察	<正>小儿支气管肺炎为儿科常见危重症之一,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中小水泡音。2008-01—2011-12,笔者在西医常规治疗基础上采用自拟麻赭丹丝汤治疗小儿支气管肺炎120例,并与单纯西医常规治疗90例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料210例均为我院儿科住院患者,随机分
127644	化瘀益气方治疗支气管扩张症32例疗效观察	<正>支气管扩张症是临床常见的慢性支气管化脓性疾病,是由于支气管及其周围组织慢性炎症破环管壁,支气管管腔永久性扩张变形所致。2008-12—2012-01,笔者在常规西医治疗基础上采用化瘀益气方治疗支气管扩张症32
127645	山慈姑扶正方治疗桥本甲状腺炎54例疗效观察	<正>桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)是一种常见的自身免疫性疾病,发病率近年来明显提高,在人群中的发病率可高达22.5～40.7/10万,以女性多见[1]。目前现代医学治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。2008-05—2010-05,我们应用山慈姑扶正方治疗HT 54例,
127646	益气温阳法治疗缓慢性心律失常30例临床观察	<正>对于缓慢性心律失常,目前缺乏疗效理想的药物,临床多以阿托品、茶碱缓释片、异丙肾上腺素等药物治疗,或安装起搏器治疗。但上述方法副作用大,或费用多,存在一定的缺陷。2009-10—2011-10,笔者以益气温阳法治疗缓慢性心律失常30例,并与阿托品片口服治疗30例对
127647	滋脾汤治疗功能性消化不良102例临床观察	<正>功能性消化不良是指源于上腹居中部位的持续或反复发作的疼痛或不适(上腹饱胀、胀气、恶心等)的一组临床综合征,且经检查排除可以引起上述症状的器质性疾病,本病占消化门诊的20%～50%[1]。2009-08—2012-02,我们应用滋脾汤治疗功能性消化不良脾阴虚证102
127650	活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变经验	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病所致神经病变并发症中最常见的一种,发病率高达90%[1]。根据其临床表现可分为双侧对称性多发神经病变和单侧非对称性多发神经病变。以前者最为常见,且下肢多于上肢。发病早期具有可逆性,晚期常发展为顽固性神经损伤。临床主要症状及体征表现为肢体
127651	益气养阴法辨治病毒性心肌炎初探	<正>病毒性心肌炎是由各种嗜心性病毒感染所致心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,为内科常见病之一,好发于儿童和青少年,在我国有日益增多的趋势。临床以胸闷、心悸、头晕、乏力等为主症,严重者可发生心力衰竭、心源性休克或猝死。现代医学对本病缺乏有效而特
127652	加味麻杏石甘汤治疗小儿支气管肺炎50例疗效观察	<正>小儿支气管肺炎是临床常见病多发病,多继发于感冒,一年四季均可发病,但以冬春气候多变季节较常见。2008-01—2010-02,我们在西医常规治疗基础上加用加味麻杏石甘汤治疗小儿支气管肺炎50例,并与单纯西医常规治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法
127653	独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎56例临床观察	<正>膝关节骨性关节炎是中老年人常见的、多发的、难治的骨质病变。主要以局部疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主要特征,严重影响中老年人的生活。其具有发病缓慢,病程长久,治愈困难等特点。我们运用独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎56例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008-11—2011-03北京市房山
127654	四物消风散联合青鹏软膏治疗血虚风燥型慢性阴囊湿疹疗效观察	<正>慢性阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,主要表现为阴囊部皮肤潮红、肿胀、渗液及瘙痒,易反复发作,各年龄阶段均可发病,给患者工作及生活带来诸多不便。2008-01—2011-09,在均予疾病健康教育基础上,笔者采用四
127655	益气养阴生肌方配合点灼治疗复发性阿弗他溃疡临床研究	<正>复发性阿弗他溃疡以黏膜发生浅层溃疡为主出现剧烈疼痛,有周期性无规律反复发作的特点,目前病因尚不明确,治疗亦无特效[1]。2007-01—2008-12,我们采用益气养阴生肌方配合局部点灼治疗复发性阿弗他溃疡54
127656	注射用丹参联合豨茜清胰方灌肠治疗重症急性胰腺炎48例临床观察	<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,是指胰蛋白酶原被激活导致胰腺自身消化而引发局部及全身性的炎症反应,从而引发多器官功能衰竭综合征,死亡率约20%,合并症可达50%[1]。2008-03—2011-06,我们在西医常规治疗的基础上应用注射用丹参联合豨茜清胰方
127657	中医正骨配合针刀及浮针治疗神经根型颈椎病198例疗效观察	<正>神经根型颈椎病是临床常见病、多发病,一般好发于中老年人,其症状主要以颈肩背部疼痛并有明显压痛点,上肢及手指放射性疼痛、麻木、无力为主,由于病变小关节位移故颈部常有一定程度的活动受限。主要表现为与神经根支配区域相同的放射性疼痛或局部有明显压痛,颈部
127659	5步手法治疗坐骨神经痛58例疗效观察	<正>坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区域内发生的疼痛,即在腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧等部位产生的疼痛综合征。2010-12—2012-03,笔者采用5步手法治疗坐骨神经痛58例,并与微波治疗56例对照
127660	针药联合治疗中风后顽固性呃逆38例疗效观察	<正>呃逆俗称打嗝,指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促,现代医学称膈肌痉挛,病情轻者可自行消退,严重者持续不断,若持续时间超过48 h称为顽固性呃逆。顽固性呃逆是中风后常见并发症。2009-01—2011-10,笔者采用针药联合治疗中风后顽固性呃逆38例,与采用
127661	从脾胃论治阳萎浅析	<正>阳萎是临床上常见的男性性功能障碍,又称为勃起功能障碍,是指持续不能达到或不能维持充分的勃起以获得满意的性生活[1]。中医学对其早有论述,因其主要表现为阴茎痿软,故中医学又称"阴痿"。《景岳全书》云:"阴痿者,阳不举也。"临床上阳萎大都从肾论治,投以补肾壮阳之品,以温补肾阳,填补肾精,极少从脾胃出发立论[2]。笔
127662	益气养阴和血通络法对糖尿病性视网膜病变玻璃体积血患者血脂及血流变学的影响	目的观察益气养阴和血通络法对糖尿病视网膜病变(DR)玻璃体积血患者血脂及血液流变学的影响。方法将93例DR玻璃体积血患者随机分为2组,对照组38例予西医常规治疗,治疗组55例予糖网汤治疗。2组均10 d为1个疗程,连续4个疗程。检测2组治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血液流变学变化情况。结果治疗组治疗后TC、TG、LDL-C及全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05,P<0.01),且低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。结论益气养阴和血通络中药能更好改善DR玻璃体积血患者血脂及血液流变学指标,改善微循环。
127663	血塞通软胶囊治疗稳定型心绞痛60例临床观察	<正>稳定型心绞痛或称稳定性劳力型心绞痛,指劳力型心绞痛有固定的诱发因素,发作持续时间较短,休息或含服硝酸甘油可使之迅速缓解,其病程稳定在1个月以上,为临床心血管病中最常见疾病之一。2009-11—2010-01,
127664	昆明山海棠片治疗甲状腺功能亢进症30例疗效观察	<正>2008-02—2012-01,笔者采用昆明山海棠片治疗内分泌系统常见疾病甲状腺功能亢进症30例,并与甲基硫氧嘧啶片口服治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准临床表现:①紧张,焦虑,易激动,多语多动,注意力不集中,多汗,怕热,失眠,细震颤(舌伸出、手臂
127665	葛根素注射液治疗血管性头痛疗效观察	<正>2010-01—2012-02,笔者采用葛根素注射液静脉滴注治疗血管性头痛45例,并与盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗45例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《中医病证诊疗标准与方剂选用》确诊[1]。1.2排除标准紧张性头痛、颅内压增高、高血压性头
127669	足底按摩结合加减麻仁汤对腹部术后腹胀的影响	<正>术后腹胀是腹部手术后常见的并发症。肛门排气直接关系到术后患者各脏腑功能的恢复。目前有针灸、足底熨及药物注射等方法促进肛门排气。2011-01—2012-01,我们采用足底按摩结合加减麻仁汤用于腹部术后100
127670	老年性痴呆从肾论治临床研究概要	<正>老年性痴呆是发生于老年和老年前期,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,又称为阿尔茨海默病,属中医呆病、文痴、健忘、善忘、不慧等范畴。老年性痴呆的患病率随年龄增长而升高,已成为继心脏病、肿瘤和中风之后的第四大死亡原因,并造成严重社会
127671	李发枝辨治骨质疏松症经验总结	<正>李发枝(1943—),男,河南中医学院教授,主任中医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河南省中医药防治艾滋病专家组组长。从医54年,擅长内、外、妇、儿临床各科疑难杂症的诊治,对经方的应用积累了丰富经验。我们有幸师从于李教授,获益匪浅,现
127673	类风湿关节炎中医证型临床分布规律研究	目的通过临床病例调查,运用现代数理统计方法对类风湿关节炎(RA)中医证候分布规律进行研究,从而发现RA常见证候、临床症状分布规律以及证候与症状之间的关系。方法运用临床信息采集表,对1 024例RA门诊患者进行流行病学横断面调查,分析RA一般症状及证候要素的分布规律和特征,收集临床资料和中医四诊所得证候资料,对RA症状、证型、舌象、脉象及证候要素等进行统计分析。结果关节压痛、关节肿胀、屈伸不利、恶风寒、腰膝痠软为RA常见的临床症状;舌质黯、淡、红为常见的舌象;苔白、白腻、黄为常见的舌苔;脉滑、濡细、弦为常见的脉象;脾肾亏虚证、痰湿阻络证、风寒湿痹证及湿瘀痹阻证为RA常见的证型。结论对RA证候、证候要素及症状等分布规律的研究,有利于临床上审证求因、治病求本,从而进一步提高辨证的准确性和临床治疗效果。
127675	陕西省延安地区胃黏膜异型增生证候特征及发病因素探讨	目的研究陕西省延安地区胃黏膜异型增生(Dys)中医证候特征及发病因素。方法将首诊病理诊断为Dys的患者,通过望、闻、问、切采集临床症状体征资料,录入Dys虚实关联数据库辨识系统进行辨识,属虚实关联证者,按证候结构类型进行归类,进行证候特征研究及发病原因分析,同时检测肿瘤相关物质(tumor supplied group of factors,TSGF),分析Dys虚实关联证候类型与TSGF的相关性。结果 Dys证情复杂,证候多为虚实共存,虚证主要为脾胃气虚、脾胃虚寒及胃阴不足,实证主要为肝胃气滞及瘀阻胃络,其发病主要与受寒、劳累、嗜食辛辣及烟酒等因素有关。TSGF水平的高值峰出现在寒热错杂证即湿热蕴胃并/兼脾胃虚寒和胃络瘀阻并/兼胃阴不足、脾胃虚寒中。结论 Dys的证候特点为虚实关联证,单实证仅见疾病早期或加重期,单虚证多在其稳定阶段或恢复期。
127676	山楂降脂方配合耳穴贴压治疗非酒精性脂肪性肝病40例临床观察	目的观察山楂降脂方配合耳穴贴压治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFL)的临床疗效。方法将84例NAFL患者随机分为2组,治疗组40例予山楂降脂方配合耳穴贴压治疗,对照组44例予水飞蓟宾葡甲胺片治疗,2组均治疗16周后比较临床疗效,观察肝功能、血脂及肝脏超声变化。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率40.9%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及总胆红素(TBiL),血脂甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较对照组降低(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后超声表现分度比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组肝脏超声监测优于对照组。结论山楂降脂方配合耳穴贴压可以进一步改善NAFL患者的临床症状、血脂、肝功能及影像学指标。
127678	中药内服外敷治疗痛风性关节炎40例疗效观察	目的观察中药内服外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将80例痛风性关节炎患者随机分为2组。对照组40例采用西医治疗(秋水仙碱和美洛昔康),治疗组40例给予中药内服外敷治疗(加味四妙散内服和四黄散外敷)。2组均7 d为1个疗程,观察2组治疗2个疗程后的临床疗效和治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(C-RP)变化。结果治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后ESR、C-RP浓度低于对照组(P<0.05)。结论加味四妙散内服和四黄散外敷治疗痛风性关节炎疗效确切。
127681	解表退热汤治疗妊娠发热50例临床观察	<正>妊娠发热是指妇女在妊娠期间由各种原因所引起的体温升高。目前,国内外对妊娠发热的治疗研究较多,但临床常用的抗生素及解热剂一般会产生不同程度的毒副作用,对母体及胎儿产生不良影响。物理降温及冷敷有一定效果,但病情易反复,疗效不持久。2011-01—2011-12,我们采用解表退热汤治疗妊娠发热50例,结果如下。
127683	脂肝消胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病100例	<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver dis-ease,NAFLD)指肝内脂肪含量超过肝湿质量5%,以肝细胞发生大泡性脂肪变性为特征的临床病理综合征。2006-04—2011-10,我们采用自制脂肝消胶囊治疗NAFLD100例,并与采用多烯磷脂酰胆碱治疗98例对照观察,结果如下。
127684	三行汤治疗反流性食管炎79例临床观察	<正>反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)是指胃和十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜充血、水肿、糜烂等炎症改变,是消化系统常见性、多发性、难治性疾病。目前西医主要是给予抑酸药、促胃动力药及胃黏膜保护药治疗。2010-03—2011-10,我们应用三行汤治疗RE 79例,并与奥美拉唑肠溶胶囊治疗63例对照观察,结果如下。
127685	疏肝凉血法治疗肾性血尿76例	<正>血尿指尿中红细胞排泄增多,是临床常见的症状之一,有多种发病原因。肾性血尿指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,红细胞从肾脏中排出的疾病。现代医学治疗尚无有效的方法和药物。2007-03—2011-06,我们采用疏肝凉血法治疗肾性血尿患者40例,并与西医常规治疗36例对照观察,结果如下。
127687	癫痫的辨证分型与脑电图分析	<正>癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是大脑皮层细胞、脑细胞群异常的超同步放电而引起的发作性、突然、暂时性的脑功能紊乱的急性发作性疾病。癫痫属中医学痫病范畴。为探讨癫痫的辨证分型与脑电图的关系,笔者对128例癫痫患者异常脑电图进行分析,结果如下。
127688	正肝肾汤治疗原发性高血压85例临床观察	<正>原发性高血压以在静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压增高为主要表现,是临床常见病、多发病,受现代条件下多种的因素影响,发病率呈逐年升高趋势。西医临床多采取对症降压治疗。2009-02—2012-02,我们采用自拟正肝肾汤加减治疗原发性高血压患者43例,并与采用硝苯地平缓释片治疗42例对照观察,结果如下。1资料与方法
127689	活络解郁汤治疗脑出血术后抑郁症50例	<正>脑出血是神经外科常见急危重症,大部分患者需手术治疗才能挽救生命,但术后会出现肢体功能障碍,从而导致心情不佳,失落感,严重者出现抑郁症。处于抑郁状态的患者对康复治疗缺乏主动性和积极性,不但影响术后神经功能恢复,还可给患者预后带来严重影响。2008-01—2012-01,笔者在氟哌噻吨美利曲辛片治疗基础上加活络解郁汤治疗脑出血术后抑郁症50例,并与单纯氟哌噻吨
127690	菖蒲芪丹汤治疗扩张型心肌病32例临床观察	<正>扩张型心肌病是世界性疑难病症,如何改善患者心功能,提高患者生存质量是目前对该病研究的主要方向。2007-04—2011-09,我们打破传统中医辨证,以心络亏虚、浊毒瘀阻心络为主辨证,采用荣心络、化浊毒、祛瘀血的治疗法则,应用菖蒲芪丹汤治疗扩张型心肌病32例,并与芪参益气滴丸治疗30例对照观察,结果如下。
127691	针刺联合化石排石方治疗尿路结石92例疗效观察	<正>2005-06—2011-06,我们采用针刺联合化石排石方治疗泌尿系结石92例,并与单纯化石排石方治疗120例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部212例均为河北省新乐市中医医院外科患者,门诊108例,住院104例,随机分为2组。治疗组92例,男64例,女28例;年龄17～69岁,平均43.5岁;
127692	中药水疗早期干预新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察	<正>新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息缺氧导致的脑缺氧缺血性损害而出现的一系列临床脑病表现,其已经成为导致新生儿脑损伤的主要原因之一。缺氧缺血性脑病新生儿经常会发生神经发育后遗症,如智力发育低下、癫痫等,严重影响了患儿的生活质量,同时也给患儿家
127693	养血疏风方治疗慢性荨麻疹59例	<正>荨麻疹是常见的多器官变态反应性皮肤病,病因复杂,反复发作,往往迁延至慢性。2008-03—2011-11,笔者采用自拟养血疏风方治疗慢性荨麻疹59例,并与氯雷他定片口服治疗59例对照观察,结果如下。1资料与方法
127694	胃胆宁胶囊治疗慢性萎缩性胃炎300例临床观察	<正>慢性萎缩性胃炎是临床常见病和多发病,发病年龄范围较广。2007-01—2011-12,笔者采用胃胆宁胶囊治疗慢性萎缩性胃炎300例,并与盐酸雷尼替丁胶囊、盐酸小檗碱片口服治疗100例对照观察,结果如下。1资料与方法
127695	清心莲子饮治疗尿道综合征42例	<正>尿道综合征又称无菌性尿频—排尿不适综合征,是指有尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀疼痛等症状,尿常规检查或细菌培养阴性,膀胱和尿道检查无明显器质性病变的一组非特异性症候群。尿道综合征为常见病,易被误诊为尿路感染,长期使用抗生素不仅无效,反而引起不良反应。
127696	从肝论治小儿腺样体肥大	<正>咽扁桃体又称腺样体,6个月已发育,位于鼻咽顶部与后壁交界处,严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。2～10岁是腺样体增殖旺盛期,6、7岁时发育最大,10岁后逐渐开始萎缩,至成年则大部分消失。它与腭扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组
127697	痤疮外治验案6则	<正>皮肤病最适于中药外治,可体现外治优势,药物可直达病所,既起到治疗作用,又不加重脏腑负担,减小毒副作用,尤其适于不能口服或不愿口服药物者。我们接诊痤疮患者达20万人次,内治、外治皆收效,现举自拟方药外治痤疮验案6则如次。1肺经风热,肌肤失养
127698	浅谈小儿感冒夹滞证	<正>小儿感冒是感受外邪引起的肺系疾病,表现为发热、恶寒、鼻塞流涕等。除上述典型症状外,小儿感冒与成人感冒不同点在于易夹滞、夹惊、夹痰,其中临床以夹滞较常见。患儿在感冒过程中,兼有嗳气,甚则呕吐、恶心、口臭、腹胀、纳差、便干、腹泻、舌苔浊腻等症状。这就是儿科中医临床上常见的小儿感冒夹滞证,又称感冒夹积或感冒夹食。
127699	加味参苓白术散治疗脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病25例疗效观察	目的观察加味参苓白术散治疗脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将54例脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组各27例,分别予加味参苓白术散颗粒剂、金水宝胶囊口服治疗,2组均服药12周。在观察治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月临床疗效、中医证候积分、24 h尿微量白蛋白(MA)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等指标的变化。结果治疗组、对照组分别有25例、24例纳入分析,治疗结束时总有效率分别为92%、75%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束3个月后2组总有效率分别为88%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后及治疗结束后3个月中医证候积分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。同对照组相比,治疗组治疗后及治疗结束后3个月MA均明显降低(P<0.01),而TC、TG、FPG、2 hPG、HbAlc差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加味参苓白术散脾肾治疗脾胃气虚兼瘀型早期糖尿病肾病疗效确切。
127701	中药坐浴对混合痔术后创面的影响	<正>混合痔是临床常见病、多发病,各年龄段均可发病。据统计肛门直肠疾病发病率约为59.80%,其中痔的发病率为87.25%[1-2]。混合痔以手术治疗为主,术后一般会出现肛门剧烈疼痛及伤口愈合缓慢等现象,给患者带来痛苦。2009-01—2010-12,笔者采用中药坐浴干预混合痔
127702	炎症性肠病营养不良的原因与膳食治疗	<正>炎症性肠病是一组病因尚未十分明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎、克罗恩病。胃肠道是人体进行正常的膳食消化、吸收及维持机体良好状态的中枢性器官。呈慢性化病变过程的炎症性肠病患者常合并严重的营养不良,需要及时发现并予以纠正。
127703	胃枢宁穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛50例临床观察与护理	<正>2009-03—2011-06,我院采用胃枢宁穴位贴敷配合常规护理治疗脾胃虚寒型胃脘痛50例,并与奥美拉唑肠溶胶囊配合常规护理治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部90例均为我院消化科患者,门诊62例,住院28例,随机分为2组。治疗组50例,男21例,女29例;年龄20～60岁;病程6个月～5年;浅表性胃炎20
127704	中医整体观在慢性湿疹中药熏洗疗法中的运用	<正>湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。2011-03—2012-02,我们以中医整体观为指导,采用中药汤剂熏洗患处,并辅以饮食起居及情志指导护理措施治疗慢性湿疹患者50例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部50例均为我院皮肤科住院患者。
127706	中医药防治肺间质纤维化的研究进展	<正>肺间质纤维化是最常见的肺间质疾病,是一组以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的疾病,临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、喘息、气短及刺激性干咳,以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点,最终导致呼吸衰竭,是呼吸系统最严重的疾病
127707	中医药治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究进展	<正>围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称围绝经期功血),是指围绝经期妇女因卵巢功能减退,内分泌失调而引起月经的不规则变化,是妇科常见病,属中医学崩漏范畴。现将近年来中医药治疗围绝经期功血临床研
127709	刘玉洁治疗室性期前收缩经验	<正>刘玉洁为河北联合大学教授,中医内科学硕士研究生导师,河北省首届名中医,河北省第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国首批优秀中医临床人才,国家中医药管理局"十五"重点专科心血管科学科带头人。从医30余载,致力于内科临床工作及学术研究,在
127710	张天嵩治疗偏头痛用药特色	<正>偏头痛是一种伴有神经系统和非神经系统表现的反复发作的头痛综合征。流行病学显示,中国的患病率为985.2/10万,发病率为79.7/10万[1],女性高于男性,发病年龄集中在25～55岁[2]。世界卫生组织(WHO)提出,偏头痛、四肢瘫痪、精神障碍和痴呆均已成为最严重的慢
127712	祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病疗效观察	目的观察祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病的临床疗效。方法将165例痰湿壅盛型梅尼埃病患者随机分为2组,对照组73例予西医常规治疗,治疗组92例在对照组治疗基础上辨证给予祛痰止眩汤口服。2组均以7 d为1疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效,并观察6个月复发情况。结果治疗组有效率95.65%,对照组有效率82.19%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组6个月总复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病疗效确切。
127713	疳脂平汤治疗非酒精性脂肪肝60例临床观察	目的观察疳脂平汤对非酒精性脂肪肝(NAFL)的疗效。方法将120例NAFL患者随机分为2组。治疗组60例予疳脂平汤治疗,对照组60例予马来酸罗格列酮片治疗。2组均治疗3个月。检测2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]及体质量指数(BMI)变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率(86.7%)与对照组总有效率(70.0%),比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后ALT、AST、TG、TC及BMI与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05)。对照组治疗后ALT与本组治疗前比较明显下降(P<0.05)。结论疳脂平汤可明显降低NAFL患者血脂水平,改善肝功能,疗效确切。
127714	天威桃红四物方免煎颗粒与饮片治疗偏头痛疗效对比	<正>偏头痛是神经内科常见病,表现为单侧或两侧头痛反复发作,伴恶心、头晕、失眠等症状,病情缠绵、难以治愈,发病机制尚不明确。2008-03—2011-09,我们采用免煎中药颗粒配方天威桃红四物散口服治疗偏头痛30例,并与中药饮片配方天威桃红四物汤口服治疗30例对
127715	辨证治疗强直性脊柱炎17例临床观察	<正>强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。2007-02—2011-12,笔者采用辨证施治治疗强直性脊柱炎17例,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《外科疾病诊断与疗效标准》[1]。
127716	脂糖消颗粒治疗精神分裂症伴代谢综合征100例	<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是集肥胖、糖代谢异常(包括糖调节受损和2型糖尿病)、血脂紊乱和原发性高血压等多种代谢危险因子于一身的症候群,它是糖尿病和心血管病发病的重要独立危险因素,其病死率是一
127717	六君疏肝方加针刺治疗老年反流性食管炎41例疗效观察	<正>反流性食管炎是临床常见的消化道动力障碍疾病,是由于食管下端括约肌功能失调而致过多胃、十二指肠内容物反流入食管,造成食管黏膜糜烂等炎性损害,以胃脘胀满不适、剑突下或胸骨后烧灼感、疼痛、嗳气、泛酸等为主
127718	点穴按摩操配合药枕治疗颈椎病疗效观察	<正>颈椎病是临床常见病、多发病,中老年患者居多,近年来有向年轻化发展的趋势。颈椎病是由于人体颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生、邻近软组织病变或颈椎正常生理曲线改变后波及周围神经根、脊髓、椎动脉及
127719	皮肤针叩刺治疗功能失调性子宫出血疗效观察	<正>2008-05—2012-01,我们采用皮肤针叩刺治疗功能失调性子宫出血36例,并与激素治疗36例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料72例均为本院妇产科门诊患者,按照数字表法随机分为2组。治疗组36例,年龄37～47岁;病
127722	针药联合治疗帕金森病30例	<正>帕金森病又称震颤麻痹,临床上以锥体外系运动障碍为主,表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直以及姿势平衡障碍等,是常见的年龄相关性的神经退行性疾病,随着人口老龄化其发病率逐渐升高[1]。2006-07—2009-11,
127724	整脊微调治疗胸椎后关节紊乱84例疗效观察	<正>胸椎后关节紊乱症是脊柱小关节紊乱的一种类型,属于中医学椎骨错缝范畴。主要是指胸椎关节因外伤、劳损等因素导致胸椎小关节(包括脊柱后关节、肋横关节)的解剖位置发生改变,使胸段脊柱、胸廓的生理功能失常,出现胸背部疼痛与功能受限的一系列临床症候群。2011—
127725	经方辨证治疗勃起功能障碍40例临床观察	<正>2007-01—2012-01,笔者采用经方辨证治疗勃起功能障碍40例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料40例均为我院中医科门诊患者,年龄23～43岁;病程2～15年;命门火衰型18例,心脾两虚型
127726	和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变31例临床观察	目的观察和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将61例(102眼)非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为2组。治疗组31例(52眼)治以和营清热法,对照组30例(50眼)予羟苯磺酸钙治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,治疗结束后以视力、眼底检查、中医证候改善等指标综合评价疗效。结果 2组治疗后视力比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组。视力及眼底疗效:治疗组总有效率为88.46%,对照组总有效率为68.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。中医证候疗效:治疗组总有效率为88.46%,对照组总有效率为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切。
127727	当归丸治疗阴囊慢性湿疹32例疗效观察	<正>阴囊湿疹是一种变态反应性炎症性皮肤病,是阴囊常见的皮肤病。2009-04—2012-02,笔者在常规西医治疗基础上采用当归丸治疗阴囊慢性湿疹32例,并与单纯常规西药治疗32例对照观察,结果如下。
127728	腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,以腰腿痛为主要临床表现。根据流行病学调查,80%成年人不同程度都会受到腰腿痛的困扰,并且具有病情容易反复的特点,患者生活质量受到很大影响[1]。功能锻炼的康复护理对治疗和预防疾病复发有重要作用。2011-02—2011-12,
127729	中医药治疗原发性高血压与内皮素关系的研究进展	<正>高血压发病率呈逐年递增趋势,目前全世界成人中约有25%～35%为原发性高血压患者,其总数已达9.72亿[1]。据2006年心血管病年度报告,我国高血压患病率为18.8%,具有北高南低,西高东低的特点,发病人数近2亿,以轻、中度高血压居多[2]。脑血
127731	中医药治疗干燥综合征研究进展	<正>干燥综合征(sjogren's syndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体的慢性自身免疫性疾病,好发于40～60岁女性,女男比例为9∶1。患者典型临床表现为口眼干燥,也可累及其他脏器,如间质性肺炎、肾小管酸中毒、萎缩性胃
127732	“三伏”“秋末冬初”“三九”时段中医内外合治对慢性阻塞性肺疾病缓解期X线变化的影响	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一种逐渐消弱患者呼吸功能的破坏性疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。2006-07—2010-12,我们在每年"三伏"、"三九"2个时段采用药物穴位贴敷
127736	酸味中药在糖尿病治疗中的应用探讨	<正>糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足,加之胰岛素抵抗引起的一种慢性全身性糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,表现为高血糖或伴多种并发症的代谢性疾病,属于中医"消渴"范畴。中医药治疗糖尿病有着悠久的历史,早在《黄帝内经》中就有关于"消渴病"的论述和治疗,随着现
127738	四逆散加减治疗慢性咳嗽验案3则	<正>慢性咳嗽,一年四季均可发病,尤在冬春气候多变之时常见,此时最易为六淫之邪侵袭,不论邪从口鼻而入,或从皮毛而受,肺必当其中,致使肺失宣降,肺气上逆为咳嗽,我们在临床中常用四逆散为主方,随证加减治疗久病
127739	大定风珠加减治疗帕金森病伴发便秘35例临床观察	<正>便秘是帕金森病常见的非运动症状,有研究表明,帕金森病患者便秘发生率超过50%[1];长期便秘可诱发肠梗阻、颅内压增高及脑出血等严重并发症。2008—01—2011-12,我们应用大定风珠加减治疗帕金森病伴发便秘35例,并与麻仁软胶囊口服治疗35例对照观察,结果
127740	真人养脏汤加减治疗食管贲门癌术后顽固性腹泻32例	<正>食管及贲门癌术后临床常见腹泻,给予相应治疗,多能获效。但对个别顽固性腹泻病例,则疗效欠佳。2006-01—2011-12,我们运用真人养脏汤加减治疗食管贲门癌术后顽固性腹泻32例,结果如下。1资料与方法
127741	失笑散合丹参饮治疗消化性溃疡疗效观察	<正>失笑散是《重修政和经史类备用本草》中经典方剂。丹参饮是《时方歌括》中的经典方剂。2009-01—2011-12,我们采用失笑散合丹参饮治疗消化性溃疡42例,并与奥美拉唑肠溶片口服治疗42例对照观察,结果如下。1资料与方法
127743	血府逐瘀汤治疗早期急性呼吸窘迫综合征疗效观察	<正>急性呼吸窘迫综合征指患者原心肺功能正常,由于肺内或肺外的其他疾病导致以肺泡-毛细血管的急性损伤为主要病理基础,以形成透明膜、肺水肿和肺不张为主要病理变化,以进行性加重的呼吸窘迫和低氧血症为主要临
127744	加减五仁丸穴位贴敷治疗小儿厌食103例疗效观察	<正>小儿厌食是指小儿较长时期见食不贪、食欲不振及厌恶进食的病证[1],各年龄儿童皆可发病,尤以1～6岁儿童多见,无明显季节差异,但因夏季暑湿当令,易于困遏脾气,使症状加重。2002-08—2010-09,我中心中医科采用加减五仁丸穴位贴敷治疗小儿厌食103例,结果如下。1资料与方法
127745	参麦注射液治疗老年性痴呆临床观察	<正>老年性痴呆亦称为阿尔茨海默病,是由于脑功能障碍而产生的持续性的获得性智能损害综合征。2009-12—2011-11,笔者在西医常规治疗基础上采用参麦注射液治疗老年性痴呆37例,并与单纯西医常规治疗37例对照观
127747	许叔微论治泄泻经验探析	<正>许叔微(公元1080—1154年),字知可,号近泉,宋代真州白沙(今江苏仪征)人。因曾做翰林学士,人称"许学士"。许叔微一生勤奋好学,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》和《普济本事方》等。其既深得仲景之妙谛,又自成一家之说,为祖国医学的发展作出了积极
127748	16例重症药疹患者的中医护理	<正>药物性皮炎简称为药疹,中医学统称为中药毒。是因药物通过多种途径进入人体后,引起皮肤和黏膜的急性反应。其发病机制为:禀赋不耐,食入禁忌或触犯禁忌,中其药毒,毒邪内侵,或侵入腠理,郁于肌肤,或毒入营血,化火灼血,血热妄行,溢于肌表,内攻脏腑而发病。重症药疹是
127749	中医治疗腰椎间盘突出症的护理体会	<正>腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂,突出的髓核压迫了一侧或两侧腰骶神经根而引起的一系列症状和体征。腰椎间盘突出症发生部位以腰4～5、腰5～骶1椎间盘突出最为常见,好发于青壮年,其主要症状为腰痛及下
127751	浅析中成药的合理使用	<正>中成药是中医药学的重要组成部分,是历代医家多年临床实践经验的总结。当前除了传统的中成药(如六味地黄丸)外,更有诸多新型中成药(如复方丹参滴丸、藿香正气软胶囊)在临床上广泛使用,由于携带方便、疗效确切、毒副作用小等特点,深受医患的欢迎。然而很多人还不能完全正确掌握其特性和使用原则,造成了疗效的降低,甚至发生不良反应,因此要提高认识,合理使用中成药。
127752	芩翘通窍胶囊薄层鉴别	目的建立芩翘通窍胶囊的定性鉴别方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对芩翘通窍胶囊中的黄芩、辛夷、白芷进行薄层鉴别。结果 3种供试品色谱中,在与对照品溶液色谱相应的位置上显示相同颜色的斑点,而阴性色谱图上无相应的斑点。结论该方法简便,专属性强,是鉴别芩翘通窍胶囊的可行方法。
127753	麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织核转录因子κB及白细胞介素-1表达的影响	目的探讨麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织核转录因子κB(NF-κB)及白细胞介素-1(IL-1)蛋白表达的影响。方法将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组及中药组,每组各24只。中药组予麦门冬汤汤剂2 mL/(200 g.d)灌胃给药,空白对照组及模型组予等容积蒸馏水灌胃。1周后模型组及中药组大鼠麻醉后,用60钴放射治疗机照射右侧胸部,每周2次,连续照射5周。空白对照组大鼠麻醉后不进行照射。照射期间各组大鼠继续给药至照射结束。于照射后第5、12、26周末测量NF-κB及IL-1表达情况。结果模型组照射后第5、12、26周末NF-κB及IL-1蛋白表达均较空白对照组同期明显升高(P<0.01);中药组照射后第5、12、26周末NF-κB及IL-1蛋白表达均较模型组同期降低(P<0.01,P<0.05)。结论麦门冬汤可下调肺组织NF-κB及IL-1蛋白表达,具有较好的防治放射性肺损伤作用。
127755	丹红软肝胶囊药物血清对肝星状细胞增殖的干预作用	目的观察丹红软肝胶囊含药血清对肝星状细胞(HSC)增殖及分泌的相关细胞因子的干预作用。方法 15只SD大鼠按随机数字法分为3组,即丹红软肝胶囊组、复方鳖甲软肝片组和正常对照组,各5只,通过灌胃制备丹红软肝胶囊及复方鳖甲软肝片药物血清。将HSC-6细胞分为3组,分别加入含丹红软肝胶囊、复方鳖甲软肝片药物血清及正常小鼠血清的培养基,培养24 h后,采用噻唑蓝(MTT)法检测HSC的增殖率,收集培养上清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Ⅰ型胶原及转化生长因子β1(TGF-β1)的含量。结果丹红软肝胶囊组、复方鳖甲软肝片组吸光度(OD)值均低于正常血清对照组(P<0.01);丹红软肝胶囊组、复方鳖甲软肝片组HSC细胞增殖的抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05)。丹红软肝胶囊组、复方鳖甲软肝片组培养上清中Ⅰ型胶原、TGF-β1的含量与正常血清对照组比较均降低(P<0.01);丹红软肝胶囊组、复方鳖甲软肝片组培养上清中Ⅰ型胶原、TGF-β1的含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红软肝胶囊可抑制活化的HSC产生TGF-β1,并对HSC分泌胶原产生抑制作用,进而抑制HSC的增殖,这可能是其抗纤维化作用机制之一。
127756	甘草的不良反应特点与配伍毒性分析	<正>甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎,别名美草、蜜甘(《神农本草经》),密草、蕗草(《名医别录》),国老(《本草经集注》),粉草(《群芳谱》)。清炙甘草又名清炙草、清甘草;蜜炙甘草又名炙甘草、蜜炙草。味甘,性温,功效补中益气,润肺祛痰,缓急解毒,调和
127757	当归中阿魏酸含量测定及质量标准的研究	目的参照高效液相色谱法(《中华人民共和国药典2010年版》一部附录ⅥD)试验,对当归中的主要成分阿魏酸进行含量测定。方法根据不同的流动相、提取方法、提取时间、取样量、提取溶剂、浓缩温度,最终确定最佳的测定方法,即以乙腈—0.1%磷酸(22∶78)为流动相;检测波长为324 nm,取样量为4 g,70%甲醇回流提取30 min,80℃的水浴加热的浓缩温度。结果根据实验并通过线性关系考察,证明线性关系良好。重复性、重现性、稳定性、回收率均符合要求。结论此方法当归以阿魏酸(C10H10O4)计,不少于0.10 mg,可作为以当归为主要成分的中药制剂的质量检测标准和参考依据。
127758	高效液相色谱法测定养阴清肺丸中芍药苷的含量	<正>养阴清肺丸是由生地黄、玄参、麦门冬、白芍药、川贝母、牡丹皮、薄荷、甘草8味药组成的中药复方制剂,具有养阴润燥、清肺利咽的功能。主要用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰或痰中带血。白芍药敛阴泄热,牡丹皮凉血消肿,是该方剂的主要成分之一。现行药品质量标准中无白芍药、牡丹皮中芍药苷的含量测定方法,为了进一步控
127759	金麻杏片化痰止咳平喘作用研究	目的观察金麻杏片的化痰、止咳、平喘作用,为临床应用提供实验依据。方法取昆明种雄性小鼠50只,随机分为空白对照组,金麻杏片低、中、高剂量(生药为2、4、8 g/kg)组及复方甘草片(生药为0.4 g/kg)组,每组各10只,空白对照组予0.2 mL/10 g纯净水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续7 d,用气管段酚红排泌量测定法,观察其化痰作用。取昆明种雄性小鼠50只,分组及给药方法、剂量同上,采用氨水致小鼠咳嗽方法来评价其镇咳作用。取豚鼠50只,随机分为空白对照组,金麻杏片低、中、高剂量(生药为1.5、3、6 g/kg)及桂龙咳喘宁胶囊(生药为1 g/kg)组,空白对照组予0.1 mL/10 g纯净水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续7 d,采用2%氯化乙酰胆碱-0.1%磷酸组织胺混合液致豚鼠哮喘方法,观察其平喘作用。结果金麻杏片低、中、高剂量组及复方甘草片组吸光度(OD)值均明显高于空白对照组(P<0.01,P<0.05)。金麻杏片低、中、高剂量组及复方甘草片组小鼠咳嗽潜伏期均较空白对照组延长(P<0.05,P<0.01),3 min内咳嗽次数减少(P<0.05,P<0.01)。金麻杏片低、中、高剂量组及桂龙咳喘宁胶囊组给药后引喘潜伏期与本组治疗前比较明显延长(P<0.01),且与空白对照组给药后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论金麻杏片具有一定化痰、止咳、平喘作用。
127760	滋水清肝饮加减改善促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症副反应的初步临床观察	目的观察滋水清肝饮改善促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症副反应的临床疗效。方法选择确诊为子宫内膜异位症并接受GnRh-a治疗,而在治疗过程中出现低雌激素相关副作用需就诊的患者21例,辨证给予滋水清肝饮加减治疗,观察潮热、汗出、烦躁、失眠等副反应的改善情况。结果滋水清肝饮加减治疗后痊愈9例(42.8%),有效12例(57.2%),无效0例,总有效率100%。结论滋水清肝饮改善GnRh-a治疗子宫内膜异位症副反应效果明显。
127761	龙胆泻肝汤临床应用4则	<正>龙胆泻肝汤最早见于《兰室秘藏》,经世代医家临床研究、遴选,基本约定为清代《医方集解》的组方,由龙胆草、黄芩、栀子、木通、泽泻、生地黄、柴胡、车前子、当归、甘草组成,具有清泻肝胆实火、清利肝胆经湿热之功。笔者在40余年临证中,以本方加减治疗诸多疑难杂症颇有效验,举隅如下。
127762	四逆散临床应用3则	<正>四逆散出自张仲景《伤寒论》第318条,原文如下:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"四逆散主方为:炙甘草、枳实、柴胡、白芍药。主治邪热内陷,传入阴经,阳气郁阻不能达于四肢而出现四肢逆冷之证。四逆散似乎并没有明确的
127763	补益药延缓衰老的机制浅析	<正>通过运用不同的药物,可以调整机体的内环境以及人体与外界的平衡,达到减少疾病,延缓衰老的目的。中药如何首乌、柏子仁、川芎、刺五加、桑寄生、墨旱莲、牛膝、肉桂、沙苑子、酸枣仁、银杏叶、知母等补益药物,其中补益气血类中药和滋阴助阳类中药在延缓机体衰老方面颇有所
127764	呼吸系统疾病分类用药浅析	<正>邪实和正虚是呼吸系统疾病的主要病证,根据肺的生理特点及肺病的病理及证候特点,在药性和药味的选择上要尤其注意。肺部用药的特点为:性宜和缓,味宜辛苦,药宜轻清,肺喜凉润,气分用药。笔者将临床常用呼吸系统疾病用药分类如下。
127765	脉安颗粒质量标准研究	目的建立脉安颗粒质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对脉安颗粒中山楂进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中山楂槲皮素进行定量分析。结果山查中熊果酸薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰,重现性好;槲皮素含量在0.050 75μg～0.812μg范围内有良好的线性关系;峰面积相对标准偏差(RSD)为0.36%,仪器精密度良好;平均回收率为99.67%,RSD为0.94%,回收率高。结论本实验方法简单、可靠、实用,可用于脉安颗粒的质量控制。
127766	银紫消癜汤中绿原酸提取工艺的研究	<正>银紫消癜汤由金银花、连翘、蒲公英、紫草、甘草等多种中药组成,具凉血活血祛瘀、清热解毒之效,可有效治疗过敏性紫癜及预防其复发。方中主药金银花、蒲公英均含绿原酸,绿原酸是许多中草药及中药复方制剂抗菌、抗病毒、清热解毒的主要活性成分,目前已成为中药制剂质量
127767	天麻熄风口服液对大鼠右颈总动脉-左颈外静脉旁路血栓形成的影响	目的观察天麻熄风口服液对大鼠右颈总动脉-左颈外静脉旁路血栓形成的影响。方法取SD大鼠50只,随机分为5组,即空白对照组,天麻熄风低、中、高剂量组(生药含量分别为4、8、16 g/kg)及乙酰水杨酸组(生药含量为5 mg/kg),每组各10只。天麻熄风口服液低、中、高剂量组及乙酰水杨酸组分别按相应药量,容量按1 mL/100 g体质量灌胃给药,空白对照组予等容积蒸馏水灌胃,每日1次,连续7 d。末次给药前禁食12 h,给药后30 min,麻醉各组大鼠,分离右颈总动脉和左颈外静脉,从舌静脉注入肝素氯化钠溶液50 U/kg,观察各组大鼠右颈总动脉-左颈外静脉旁路血栓质量。另取50只大鼠,分组及给药方法、剂量同上,通过刺激电极损伤动脉内皮细胞,记录血栓形成时间。结果天麻熄风低、中、高剂量组及乙酰水杨酸组大鼠血栓质量均较空白对照组轻(P<0.01),血栓形成时间均较空白对照组大鼠延长(P<0.01),且天麻熄风高剂量组、乙酰水杨酸组大鼠血栓形成时间均较天麻熄风低、中剂量组延长(P<0.05)。结论天麻熄风口服液对右颈总动脉-左颈外静脉旁路血栓形成有显著的抑制作用。
127768	姜黄胶囊降糖调脂作用实验研究	目的观察姜黄胶囊对糖尿病高脂血症实验大鼠空腹血糖(FPG)及血脂的影响。方法将40只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型组、西药对照组及姜黄胶囊组,每组各10只。模型组、西药对照组及姜黄胶囊组予链脲佐菌素(STZ)50 mg/(kg.d)腹腔注射1次,建立大鼠糖尿病模型。正常对照组予等容积0.1 mol/L柠檬酸缓冲液腹腔注射1次。然后模型组、西药对照组及姜黄胶囊组大鼠予高糖高脂饲料喂养,正常对照组予正常饲料喂养,同时姜黄胶囊组予0.6 g/(kg.d)姜黄胶囊混悬液灌胃,西药对照组予盐酸二甲双胍片0.25 g/(kg.d)、辛伐他汀胶囊1.67 mg/(kg.d)混悬液灌胃,正常对照组及模型组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃,连续4周。测定各组造模后及用药后FPG变化情况,各组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果模型组、西药对照组及姜黄胶囊组造模后FPG与正常对照组比较均明显升高(P<0.01);用药后西药对照组及姜黄胶囊组FPG与模型组比较均明显下降(P<0.01),且与本组造模后比较差异亦均有统计学意义(P<0.01);西药对照组与姜黄胶囊组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组TC、TG及LDL-C与正常对照组比较均明显升高(P<0.05);与模型组比较,西药对照组及姜黄胶囊组TC、TG、LDL-C明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),且姜黄胶囊组TG明显低于西药对照组(P<0.01)。结论姜黄胶囊具有显著的降糖调脂作用。
127769	中西医结合治疗寻常型银屑病45例疗效观察	目的观察中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将75例寻常型银屑病患者随机分为2组。治疗组45例予抗银洗剂药浴,同时予阿维A胶囊口服治疗;对照组30例单纯予阿维A胶囊口服治疗。2组均12周为1个疗程,治疗1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后皮损积分较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组降低明显(P<0.05)。结论抗银洗剂药浴结合阿维A胶囊口服治疗寻常型银屑病疗效较好。
127770	子宫内膜异位症患者中西医结合治疗前后血清血管内皮生长因子及糖类抗原-125的含量变化	目的观察子宫内膜异位症(EMT)患者中西医结合治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及糖类抗原-125(CA125)水平的变化及临床意义。方法将30例EMT患者设为治疗组,予中西医结合治疗,检测其血清VEGF及CA125水平。同时选择30例健康体检者作为对照组。结果治疗组Ⅰ～Ⅱ期血清VEGF、CA125含量低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.01)。治疗组子宫内膜分泌期血清VEGF、CA125含量低于增生期(P<0.05)。对照组子宫内膜分泌期血清VEGF、CA125含量与增生期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血清VEGF、CA125含量低于治疗前(P<0.01),说明中西医结合治疗有效。治疗组治疗后血清VEGF、CA125含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EMT的发生、发展与血清VEGF及CA125水平密切相关,检测EMT患者血清VEGF、CA125水平对EMT的治疗及预后具有重要的临床价值。
127771	中西医结合治疗类风湿关节炎40例疗效观察	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床常见病、多发病、疑难病,是以关节组织慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病,其关节症状特点为关节腔滑膜发生炎症、渗液、细胞增殖、血管翳形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直,关节功能丧失,如果累及其他脏器,可引起心包炎、心肌炎、间质性肺炎、肾淀粉样变以及眼部疾患(如
127772	中西医结合治疗慢性湿疹68例疗效观察	<正>慢性湿疹为皮肤科常见的一种变态反应性炎症性疾病,病程迁延,反复发作。皮损多呈对称性分布,剧烈瘙痒。2010-06—2011-04.笔者采用中西医结合方法治疗慢性湿疹68例,并与单纯西医治疗43例对照观察,结果如下。
127773	中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕36例疗效观察	目的观察中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法将72例子宫内膜异位症合并不孕患者随机分为2组。治疗组36例予中西医结合治疗,米非司酮胶囊(Ⅱ)加补肾活血中药口服;对照组36例予单纯米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗。2组均治疗6个月,随访1年。观察2组疗效,并随访复发、妊娠情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为77.8%和61.1%,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。随访1年后,治疗组与对照组复发率分别为11.1%和30.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组妊娠率分别为77.8%和44.4%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕,能够减轻症状,改善患者的生存质量,减少复发,提高妊娠率,且副作用小,无明显不良反应。
127775	中西医结合治疗重症外伤性脉络膜视网膜病变24例	<正>眼外伤是视力损害的主要原因之一,居单眼致盲原因的首位。而眼球钝挫伤引起的重症脉络膜视网膜病变则是眼外伤后视力丧失的重要因素,目前尚无特效药物能阻止或减轻视力丧失。因此,寻找治疗重症外伤性脉络膜视网膜病变的有效药物及治疗方案具有十分重要意义。2010-01—2011-12,笔者采用中药联合复方樟柳碱治疗
127776	中西医结合治疗新生儿肝炎综合征疗效观察	<正>新生儿肝炎综合征是起病于新生儿期的一组临床症候群,主要表现为阻塞性黄疸、肝大及肝功能损害,由于结合胆红素增高可出现皮肤、巩膜黄染,小便深黄,粪色泽变淡或灰白色如油灰状等[1-2]。2011-05—2011-12,我们
127777	咳嗽变异性哮喘的中西医研究近况	<正>咳嗽变异性哮喘(cough variantasthma,CVA)又称隐匿型哮喘,是以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型的哮喘[1],临床表现为刺激性干咳,咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。临床上常
127778	中西医结合治疗支气管哮喘缓解期30例疗效观察	目的观察补肺益肾中药联合西药对支气管哮喘缓解期患者肺功能及炎性因子的影响。方法将60例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组,对照组30例予孟鲁斯特、沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,疗程为3个月;治疗组30例在对照组治疗基础上加补肺益肾中药治疗,14 d为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组临床疗效,2组治疗前、治疗后12周进行肺功能测定、血嗜酸性粒细胞计数测定及细胞因子测定。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)、白细胞介素12(IL-12)较本组治疗前增加(P<0.05),呼气流量峰值(PEF)昼夜波动率、血嗜酸性粒细胞计数及白细胞介素4(IL-4)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组改善明显(P<0.05)。结论补肺益肾中药联合西药能明显改善支气管哮喘缓解期患者肺功能,调整细胞因子水平。
127779	中西医结合治疗肛周湿疹74例疗效观察	<正>肛周湿疹是一种常见的非传染性肛门皮肤病,是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。临床以瘙痒、破流脂水、多形性损害及容易复发为特点,病变多局限于肛门周围皮肤,亦可蔓延至臀部、会阴及阴部[1]。2010-06—2012-02,我们采用中西医结合治疗肛周湿疹74例,
127780	中西医结合治疗雷诺病40例疗效观察	<正>雷诺病又称阵发性肢端动脉痉挛病,多发于青年女性,是一种由于末梢动脉痉挛,以手指或足趾颜色顺序呈现苍白、紫绀和潮红三相改变为特征的疾病。2008-10—2011-06,笔者采用解痉通脉汤联合马来酸桂哌齐特治疗
127781	家庭干预模式下中西医结合初治涂阳活动性肺结核70例疗效观察	<正>2010-01—2010-12,我们应用家庭干预模式下中西医结合疗法初治涂阳活动性肺结核70例,并与短程督导化疗(DOTS)治疗70例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部140例均为河北省唐山市丰南区卫
127782	中西医结合配合康复指导治疗偏头痛42例疗效观察	<正>偏头痛是临床常见病症,近年来发病率呈上升趋势,一般人群发病率达5%,我国患病率为985.2/10万[1]。由于本病具有反复发作的特点,因此临床上患者多求助于中医治疗。2009-12—2010-12,我们采用中西医结合配
127783	中西医结合治疗慢性支气管炎60例疗效观察	<正>慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,多见于50岁以上的中老年人,病情进展缓慢,常并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病等,是一种严重危害健康的常见病[1]。2010-02—2011-
127785	萆薢松节糊剂配合护理干预陈旧性下尺桡关节损伤临床应用	<正>下尺桡关节损伤是临床腕关节损伤中较常见的一种类型,大多数患者可通过手法整复、石膏或夹板固定、手术治疗等方法复位达到临床愈合,但部分患者后期虽有良好的复位,但常出现疼痛、握力不足、提重物时疼痛明显、旋前旋后功能障碍或受限、局部压痛或下尺桡关节摩擦痛等
127787	激励式心理护理在儿童腺样体手术中的应用	<正>腺样体肥大是儿童常见病,发病率为9.9%～29.2%,可引起儿童慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎、儿童阻塞性呼吸暂停低通气综合征等并发症,对儿童的智力及骨骼发育有一定的影响。手术治疗是目前最好的手段。而儿童这一群体的特殊性,使得心理护理在整个手术过程的护理中占重要地位,常常在工作中遇到一些腺
127788	舒适护理用于心绞痛患者的效果观察	<正>心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌暂时的、急剧的缺血和缺氧所引起的,以发作性胸痛为主要症状的临床综合征,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型。心绞痛的发作,不仅给患者带来身体上的痛苦,而且还会带来一定的心理压力。舒适护理是一种整体性、个体性、创造
127791	胎膜早破的临症护理与健康教育	<正>胎膜早破是在产程开始前胎膜自发性破裂,属中医学胞衣先破范畴。病因主要是产道内细菌感染引起的炎症反应使胎膜薄弱易破裂。多胎妊娠、羊水过多、宫颈内口松弛、胎位不正、产前性生活、产妇年龄过大或多胎次妊娠
127794	心肌梗死的一般护理及辨证施护	<正>心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断,而使相应心肌持久而严重的缺血所致心肌坏死,特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命,属中医学真心痛范畴,可辨证分为气滞血瘀、痰浊闭阻、心气不足、心阳不振4型。我们在常规护
127795	护理干预在糖尿病足患者护理中的应用	<正>糖尿病合并肢端坏疽简称糖尿病足,是临床最常见的糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的主要原因[1]。由于糖尿病易引起外周神经病变,患者对伤痛不敏感,小的创伤易发展为皮肤溃疡,且由于供血不足,免疫低下,溃疡多迁延不愈,最终导致坏疽或丧
127796	原发性高血压患者凌晨脑梗死发病特点的观察及护理	<正>根据人体生物钟的作用,原发性高血压患者脑梗死的发生具有一定的时间特性。脑梗死发病的高峰时段与其发病时间存在显著的变化规律[1],针对这一特性,通过对原发性高血压患者血压、心律、血液黏度的变化来观察原发性高血压患者脑梗死的发生规律,并采取相应的护理防
127798	乳腺癌患者放疗期间心理干预	<正>我国乳腺癌的患病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,并有逐年上升趋势[1]。乳腺癌患者的心理障碍发生率远高于其他恶性肿瘤,因此心理干预显得尤为重要。1研究对象本组46例均为2010-12—2011-01河北医科大学第四医院放疗科行乳腺癌根治术后放疗的女性患者,年龄
127799	沙榆油防治乳腺癌术后放疗急性放射性皮肤损伤56例临床研究	<正>放射治疗是乳腺癌术后重要的辅助治疗手段,在降低局部和区域淋巴结复发转移、延长无病生存期等方面具有重要意义。但同时也会对放射野的皮肤造成损伤,若不及时处理不仅会影响放疗计划的顺利实施,还严重降低了患者的生存质量。2009-10—2011-03,我们运用沙榆油防
127802	超声及彩色多普勒超声监测对围产胎儿宫内状况的评估	<正>对高危妊娠进行胎儿监测,可以二维超声动态观察胎盘及羊水的动态改变,用彩色多普勒超声观察血流状况,进行生物物理评分评价胎儿宫内状况,以综合评估围产儿预后,指导临床选择分娩时机。
127803	产褥期精神障碍患者的护理体会	<正>从妊娠到分娩是女性内分泌系统发生剧烈变化的时期,也是女性社会心理活动变化较大的时期,从精神医学角度来看,属于女性精神障碍的高发时期。据报道产褥期精神障碍发生率为0.1%～0.2%,占同期女性住院患者
127804	“类艾滋病”应称“成人始发免疫缺陷症”我国大陆尚未有报告病例	<正>"类艾滋病"的规范名称应为"成人始发免疫缺陷症",目前,我国大陆没有发现该病的明确诊断报告。9月11日,卫生部新闻发言人邓海华在卫生部例行新闻发布会上介绍,成人始发免疫缺陷症患者有一个共同点,就是体内的伽马干扰
127805	肾结核延误治疗1例	<正>肾结核早期症状不典型,常与其它泌尿系统疾病混淆,导致延误诊断及治疗。笔者收治晚期肾结核1例,体会如下。王某,男,48岁。2011-05-01就诊,主因尿道烧灼痛、尿频、会阴部坠胀痛6个月无明显发热及盗汗症状。尿常规化验均有白细胞、红细胞。于多家医院就诊,分别
127807	保元汤对冠心病心力衰竭患者血管内皮依赖性舒张功能的影响	目的探讨保元汤对冠心病心力衰竭患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD)的影响。方法将113例冠心病心力衰竭患者随机分为2组,对照组56例予西医常规治疗,治疗组57例在对照组治疗基础上加保元汤。2组均治疗1个月。采用彩色多普勒超声诊断仪测定2组治疗前后FMD变化情况,并统计临床疗效。结果治疗组总有效率87.72%,对照组总有效率71.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后FMD与本组治疗前比较明显升高(P<0.05),且高于对照组治疗后(P<0.05)。结论保元汤能改善冠心病心力衰竭患者血管内皮功能,从而达到治疗心力衰竭的目的。
127810	黄芪注射液、香丹注射液、硝酸甘油注射液联合应用治疗不稳定性心绞痛28例疗效观察	<正>不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)是临床急性冠脉综合征,极易发展为心肌梗死或心脏猝死。一年内病死率18%,其中5%发生在1个月内[1]。早期干预治疗可明显降低UA患者死亡、心肌梗死或难治性心力衰竭的发生率[2]。2010-10—2011-06,我们联合应用黄芪注射液、
127812	西沙必利联合盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良60例临床观察	目的观察西沙必利联合盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良(FD)的临床效果。方法将120例FD患者随机分为2组,治疗组60例予西沙必利片联合盐酸帕罗西汀片治疗,对照组60例予氯波必利片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。2组均8周为1个疗程,1个疗程后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价2组治疗前后心理变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率81.7%,对照组总有效率56.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2治疗后HAMD、HAMA评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论西沙必利联合盐酸帕罗西汀治疗FD可改善患者焦虑状态,提高对FD的治疗效果。
127813	缩泉胶囊联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗慢性肠炎疗效观察	<正>慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病,其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,亦可为变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等,重者可有黏液便或水样便,影响了患者的正
127814	中西医结合治疗产后肥胖89例临床观察	目的观察中西医结合治疗产后肥胖的临床疗效。方法将167例产后肥胖患者随机分为2组。对照组78例不进行任何干预,治疗组89例予营养干预、有氧运动及针灸治疗。观察2组治疗前后每日摄入总能量、体质量指数(BMI)、脂联素及瘦素水平变化。结果治疗组治疗后每日摄入总能量、BMI、瘦素水平均明显低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05,P<0.01),而脂联素水平高于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。结论在适当饮食控制配合适量运动基础上针灸治疗产后肥胖安全有效的方法。
127815	更健汤合高压氧治疗围绝经期功能性消化不良的临床观察	目的观察更健汤合高压氧治疗围绝经期功能性消化不良的临床疗效。方法将58例围绝经期功能性消化不良患者随机分为2组。治疗组30例予更健汤联合高压氧治疗20 d后休息8 d;对照组28例予多潘立酮片和维生素B6口服治疗14 d后休息14 d。2组均28 d为1个疗程,3个疗程后观察消化不良症状积分及Kupperman评分的变化,胃半排空时间(T1/2)、胃全排空时间(T)、胃窦收缩频率(F)、胃窦收缩幅度(△A/A)、胃窦运动指数(MI)等胃排空指标的变化。结果 2组治疗后消化不良症状积分低于本组治疗前(P<0.05),治疗组治疗后消化不良症状积分低于对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后Kupperman评分低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后Kupperman评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后Kupperman评分低于对照组治疗后(P<0.05)。2组治疗后T1/2、T较本组治疗前缩短(P<0.05),F、△A/A、MI较本组治疗前加强(P<0.05),2组治疗后胃排空指标均改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论更健汤合高压氧治疗围绝经期功能性消化不良疗效确切,且能促进胃动力,改善围绝经期消化不良症状。
127816	山慈姑扶正方配合西药治疗桥本甲状腺炎54例	<正>桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,目前尚无有效的治疗手段。2008-05—2010-05,我们应用山慈姑扶正方配合西药治疗HT 54例,结果如下。1资料与方法
127817	温肾涤痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征卵巢体积及血清激素水平变化的影响	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,是女性不孕的常见原因之一。2008-01—2009-12,我们采用温肾涤痰汤联合
127820	个性化营养指导与围产期妇女体质量及并发症相关研究	<正>孕期不良饮食结构直接影响妊娠过程及胎儿后期发育,导致孕妇体质量增长过快,从而引起妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征等妊娠合并症,对胎儿则可能引起巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等,导致分娩时发生难产及剖
127821	益气养阴汤联合二甲双胍片治疗2型糖尿病60例临床研究	目的观察益气养阴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将118例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组58例以盐酸二甲双胍片治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加服益气养阴汤治疗。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标的变化情况。结果治疗组治疗后总有效率86.67%,对照组总有效率70.69%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FPG、2 hPG及TC、TG、LDL-C、HDL-C组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论益气养阴汤联合盐酸二甲双胍片具有良好的改善临床症状及协同降血糖作用,在调节血脂方面的效果也优于单纯盐酸二甲双胍片。
127822	硒酵母片联合右归丸、左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症60例疗效观察	目的观察硒酵母片联合右归丸、左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将120例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为2组。治疗组60例予硒酵母片、右归丸联合左甲状腺素钠治疗,对照组60例予左甲状腺素钠治疗。2组疗程均为6个月。观察2组临床疗效、治疗前后甲状腺激素水平及抗体变化情况。结果治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率80.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;2组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均较治疗前上升,超敏促甲状腺激素(sTSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后FT3、FT4及TSH比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论硒酵母片、右归丸联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症疗效肯定。
127823	富硒灵芝对实验性高脂血症大鼠血脂和一氧化氮、内皮素水平的影响	目的观察富硒灵芝对高脂血症大鼠血脂和一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响,探讨其治疗高脂血症的作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、富硒灵芝高剂量组、富硒灵芝低剂量组、吉非罗齐阳性药对照组,各10只。采用喂养高脂饲料方法复制高脂血症大鼠模型,在造模同时各组每日灌胃予药物(或水)治疗,连续8周。第8周末各组大鼠末次给药后禁食禁水12 h,断头取血,测定各组大鼠血脂、血清NO、血浆ET的水平。结果与正常对照组比较,模型对照组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、ET水平显著升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NO水平显著降低(P<0.05);与模型对照组比较,各治疗组均可降低高脂血症大鼠TC、TG、NO水平(P<0.01),升高HDL-C、NO水平(P<0.05);各治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论富硒灵芝可以调节大鼠脂质代谢的异常,缓解高脂血症所引起的ET和NO的失衡。
127824	糖尿病足的护理体会	<正>糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,最常见的症状是溃疡,甚者需要行截肢手术。有文
127826	复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响	<正>肛瘘术后创面多采取开放处理,且由于部位特殊,术后创面愈合迟缓。因此,减轻患者痛苦,促进创面愈合成为肛瘘术后主要的治疗内容。2009-01—2012-01,我们对60例肛瘘术后患者采用复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条治疗,结果如下。
127827	骨复生胶囊结合透明质酸钠关节腔内注射治疗早期距骨缺血坏死30例	<正>距骨缺血坏死是骨科临床常见疾病,多由创伤引起,主要是距骨骨折或距骨周围的脱位,还可由非创伤性因素引起,主要是药物因素(长期应用激素)和全身性血管闭塞性疾病,如高脂血症、系统性红斑狼疮等。距骨缺血坏死发病年龄以青壮年居多,与该年龄段患者劳动或活动量较大、易受损伤有关,以单侧发病较多,主要表现为踝
127829	联合应用中药汽化疗法治疗椎动脉型颈椎病112例	<正>椎动脉型颈椎病是指椎动脉的颅外段受颈椎退行性病变的影响,导致血流运行障碍引起的眩晕综合征[1],是中老年人常见疾病。近年来,随着文案人员增多,计算机应用的普及驾驶人员的增多,此病呈明显上升趋势和年轻化趋势。2006-01—2010-12,我们采用中药汽化疗法治
127832	后路椎间盘镜下单切口髓核摘除术治疗双间隙同侧和单间隙双侧腰椎间盘突出症临床分析	<正>后路椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小、恢复快,随着后路椎间盘镜在临床上广泛应用,治疗适应证逐渐扩展。2007-09—2011-08,我们采用后路椎间盘镜下单切口髓核摘除术治疗腰椎间盘双间隙同侧突
127833	经尺骨鹰嘴截骨入路垂直双重建钛板固定治疗C型肱骨髁间骨折26例	<正>肱骨髁间骨折是肘关节严重损伤之一,由于关节破坏,易导致肘关节功能障碍,国际内固定研究协会(AO/ASIF)分型C型[1]肱骨髁间骨折,骨折粉碎,常规的内或外侧切口暴露和复位困难,单钢板或多枚克氏针固定强度不够,骨折愈合和功能恢复差。2006-01—2011-10,我
127834	外伤性肝破裂28例保守治疗体会	<正>2005—2011年,笔者对28例外伤性肝破裂患者进行保守治疗,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准①致病原因为外伤性因素;②伤后患者有腹痛,可有血性腹膜炎体征;③影像学检查确定有肝破
127840	胫骨平台骨折不同分型的手术治疗分析	<正>胫骨平台骨折是膝关节创伤中常见骨折之一,好发于青壮年,且多为高能量损伤,是典型的关节内骨折,累及负重关节面,常合并关节韧带及半月板等软组织损伤,如不能及时、合理、有效的治疗,将产生严重并发症和后遗症,影响关节愈后及生活质量。国外学者Schatzker将胫骨平
127841	胃大部切除术后莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响	目的观察胃大部切除术后莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响。方法将40例胃大部切除术患者随机分为治疗组(20例)、对照组(20例)2组,同时选择20例门诊健康体检者作为正常组。对照组术后予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加莱菔承气汤灌肠。观察2组手术患者术后排气、排便时间,分别于术前1 d及术后第1、3、5 d观察3组胃电图的(EGG)主频(DF)、正常慢波百分比(N%)变化及血清瘦素变化。结果治疗组术后排气、排便时间均较对照组提前(P<0.05)。治疗组术后第1、3 dEGG的DF、N%较术前下降(P<0.05),血清瘦素较术前升高(P<0.05),术后第5 d与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后第1、3、5 d EGG的DF、N%均较术前下降(P<0.05),血清瘦素均较术前升高(P<0.05)。治疗组、对照组术后同期EGG的DF均较正常组下降(P<0.05)。治疗组术后第1、3 d,对照组术后第1、3、5 d EGG的N%均较正常组同期下降(P<0.05),血清瘦素均较正常组同期升高(P<0.05)。治疗组术后第3、5 d EGG的DF、N%较对照组同期升高(P<0.05),血清瘦素较对照组同期降低(P<0.05)。结论胃大部切除术后莱菔承气汤术后灌肠可促进胃肠功能的恢复,与调节内源性血清瘦素的水平关系密切。
127844	微创开颅内窥镜辅助治疗老年高血压脑出血38例临床观察	目的观察微创开颅内窥镜辅助治疗老年高血压脑出血的临床疗效。方法将65例老年高血压脑出血患者随机分为2组。治疗组38例予神经内窥镜锁孔血肿清除术治疗,对照组27例予小骨窗血肿清除术治疗。观察2组临床疗效,比较血肿完全清除率、血肿复发率。结果治疗组优良率86.8%,对照组优良率74.1%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组血肿完全清除率97.4%,血肿复发率0;对照组血肿完全清除率88.9%,血肿复发率7.4%,治疗组血肿完全清除率、血肿复发率均低于对照组(P<0.01)。结论微创开颅内窥镜辅助治疗老年高血压脑出血效果理想,值得临床推广应用。
127845	吻合器痔上黏膜环切吻合术加皮瓣切除术治疗重度混合痔临床观察	<正>痔是肛肠科常见疾病。吻合器痔上黏膜环切吻合术(procedure for prolaps and hemorrhoids,PPH)主要适用于环形脱垂内痔或以内痔为主的混合痔。2009-12—2011-12,我们采用PPH加皮瓣切除术治疗重度混合痔46例,
127846	超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石90例临床观察	<正>2008-02—2011-12,我们采用超声引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂肾结石90例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料90例均为我院泌尿外科住院患者,男63
127847	康妇宁联合西医治疗输卵管性不孕60例临床观察	<正>慢性输卵管炎为妇科常见病,也是造成女性不孕的主要原因之一,据报道因输卵管因素引起的不孕占不孕症的30%～50%,在继发性不孕症中占80%,其中非特异性输卵管炎引起的占70.5%。2005-01-01—2010-06-30,我们采用康妇宁联合西医治疗输卵管性不孕60例,并与单纯西医治疗60例对照观察,结果如下。
127849	中药保留灌肠配合微波治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎30例临床观察	目的观察中药保留灌肠配合微波治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将60例湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组30例采用中药保留灌肠配合微波治疗,对照组30例采用左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗。疗程结束后观察2组临床疗效,比较中医证候评分、体征评分变化,治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后中医证候评分、体征评分、血液流变学指标均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低明显(P<0.05)。结论中药保留灌肠配合微波治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效显著。
127851	清热除湿化瘀汤结合微波治疗慢性盆腔炎80例临床研究	<正>慢性盆腔炎是妇科临床常见病,西医对本病的治疗目前尚无理想的药物。性传播疾病中有10%～20%将发展成为慢性盆腔炎,长期使用抗生素易导致阴道正常菌群失调,致使对致病菌的屏障作用减弱,产生多重微生物感染,给治疗带来困难[1]。2009-09—2011-12,我们运用清热
127852	麒麟丸联合枸橼酸氯米芬治疗排卵功能障碍30例疗效观察	<正>在月经周期规律的妇女中,通过超声检查,有15%～40%的周期中存在卵泡发育和排卵异常,排卵功能障碍引起的不孕症通常占不孕症的25%左右[1]。2009-04—2010-01,我们采用麒麟丸联合枸橼酸氯米芬治疗排卵功能障碍30例,并与单纯枸橼酸氯米芬治疗30例对照观
127854	连白汤配合西药治疗小儿腹泻60例临床观察	<正>小儿腹泻属中医学中泄泻、腹痛及痢疾等范畴,是小儿常见病之一。主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、纳差、乏力等症状。2009-10—2011-10,我们运用连白汤配合西药治疗小儿腹泻60例,并与单纯西药治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照"中国腹泻病诊断治疗方案"
127855	经鼻持续气道正压通气治疗新生儿胎粪吸入综合征合并呼吸衰竭51例	<正>新生儿胎粪吸入综合征常有呼吸困难缺氧表现,如处理不及时常进一步发展为呼吸衰竭,威胁新生儿生命,需采取迅速而有效的方法缓解缺氧状态。鼻导管、头罩吸氧常难以奏效,常需气管插管机械通气。机械通气技术要求
127856	健婴宝新胎毒清、游泳及抚触对新生儿黄疸的影响	<正>临床研究表明,60%的新生儿可出现黄疸,大部分新生儿黄疸较轻微,但由于胆红素毒性较强,高胆红素血症可导致胆红素脑病[1]。为减少严重胆红素血症及胆红素脑病的发生,2010-01—2010-12,我们采用健婴宝新胎
127857	补益肝肾法治疗脑梗死恢复期神经功能缺损30例疗效观察	<正>脑梗死是目前临床上较为常见且多发的脑血管疾病,具有致残、致死率高的特点,给患者家属及社会带来巨大负担。2009-03—2011-07,我们在西医常规治疗基础上加补益肝肾法治疗脑梗死恢复期30例,并与西医常规治
127858	黄芪中风饮治疗外伤性脑梗死疗效观察	<正>脑梗死是颅脑损伤后常见并发症之一,各种类型的颅脑损伤均可引起脑部微循环改变,从而导致继发性脑缺血改变,一旦发生,可能导致病情急剧恶化,加重脑功能损害,影响患者预后[1]。早期发现和治疗外伤性脑梗死可减
127859	早期针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响	目的观察早期针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响。方法将163急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组82例予早期平阴补阳针刺法联合康复训练,对照组81例单纯予平阴补阳针刺法,2组均连续治疗4周。评定2组治疗前后欧洲卒中临床神经缺损(ESS)、简式Fugl-Meyer Assess-ment,FMA)评分及改良Barthel日常生活能力评定指数(BI)变化情况。结果 2组治疗后ESS、FMA及BI评分与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05),且治疗组提高更明显(P<0.05)。结论早期针刺联合康复训练可最大限度地促进急性脑梗死后患者神经功能的恢复,改善肢体功能,提高生活质量。
127860	益肾健骨汤配合唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移20例临床观察	<正>骨转移是恶性肿瘤疾病进展晚期阶段,原发于某些器官的恶性肿瘤,通过血液循环或淋巴系统转移到骨骼所产生的继发肿瘤,是恶性肿瘤晚期常见的并发症,以乳腺癌、前列腺癌、肺癌及结直肠癌等常见,其发生率高达15%～70%。中医学在治疗恶性肿瘤骨转移方面有着自身的
127861	连英化浊解毒汤对胃癌前病变环氧合酶2的影响	目的观察连英化浊解毒汤对胃癌前病变(PLGG)患者临床疗效及环氧合酶2(COX-2)的影响。方法将94例PLGG患者随机分为2组,治疗组53例予连英化浊解毒汤口服,对照组41例予胃复春片口服,2组均治疗12周后观察疗效及COX-2表达。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后COX-2表达率与本组治疗前比较明显下降(P<0.05),且治疗组下降明显(P<0.05)。结论连英化浊解毒汤可明显降低COX-2水平,增强机体免疫力,促进PLGG逆转。
127862	中医结合心理治疗咽异感症的研究进展	<正>咽异感症是临床耳鼻咽喉科常见多发病之一,常用"慢性咽炎、喉炎、咽部神经官能症、癔症"去解释患者的症状,甚至有20%～30%的患者找不到原因。即使诊断为咽异感症,治疗效果差,复发率高。其特点是患者咽部不适的症状反复发作,反复就诊,许多患者焦虑不安,自疑患有不治之症,甚
127865	部分趾甲拔除术结合三石散外敷治疗嵌甲症39例	<正>嵌甲,指甲板过度向侧面生长并嵌入甲皱襞,可导致疼痛和发炎,大拇趾甲常见,该症多因穿鞋过紧压迫和修甲不良造成[1]。嵌甲症属中医学甲疽范畴,又名嵌甲。多因剪甲伤肌,或因穿窄鞋甲长侵肉,致使气血阻遏不通,久之甲旁焮肿破烂,时渗黄水,胬肉高突,疼痛难忍,触又更
127866	中药育发液治疗脂溢性脱发临床观察	<正>脂溢性脱发(sebrrheic alopecia,SA)又称男性型秃发、雄性激素性秃发、弥散型秃发,中医称之为发蛀脱发、蛀发癣[1],临床主要表现为头顶及前额两侧脱发,头油头痒,好发于青壮年男性。脂溢性脱发有碍容颜,影响美观,常给
127867	“治未病”在军队老年原发性高血压管理中的应用	<正>军队老干部是党和国家、军队的宝贵财富,目前军队老干部处于"高龄期、高发病期",而原发性高血压又是老年人的常见病,已经成为心血管事件发病的源头,是老年人致残和死亡的主要原因。流行病学研究显示,随着年龄
127868	通腑活血汤治疗脓毒症胃肠功能障碍临床研究	目的观察通腑活血汤治疗脓毒症胃肠功能障碍患者的临床疗效,并探讨其干预机制。方法将89例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为2组。对照组43例予西医常规治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加用通腑活血汤治疗。20 d后观察患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)、血浆降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-10(IL-10)的水平变化,并进行疗效比较。结果治疗组总有效率97.8%,对照组95.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后血浆TNF-α、BNP、PCT、CRP、IL-10水平与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通腑活血汤可以明显降低患者血浆TNF-α、BNP、PCT、CRP及IL-10水平,保护胃肠黏膜屏障,促进血液循环,改善患者胃肠功能障碍。
127873	秦皇岛市中医医院骨伤科	<正>秦皇岛市中医医院骨伤科成立于1985年,现有床位37张,医疗技术力量雄厚,在当地拥有良好的口碑。人员结构科室现有主任医师1名,副主任医师5名,医师2名,国内访问学者1名,硕士研究生2名,医护人员均具有多年的临床工作经验。诊疗水平科室对各种类型的骨折、关节脱位、扭伤、软组织挫伤、慢性劳损及骨质增生、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨髓炎、风
127876	林兰教授治疗糖尿病勃起功能障碍的经验	<正>目前糖尿病发病率居高不下,我国糖尿病发病率9.7%,糖尿病并发症已逐渐成为危害人民健康的主要疾病,糖尿病男性勃起功能障碍也逐渐得到了患者的重视。勃起功能障碍多由于糖尿病患者的血管病变、神经病变、心理因素、勃起组织病变、激素失调及药物等所致,其中血管病变、神经因素、心理因素起主导作用。林兰教授是中
127878	李治牢教授治疗慢性荨麻疹经验	<正>荨麻疹是一种皮肤出现红色或苍白色风团,时隐时现的瘙痒性、变态反应性皮肤病,中医学称之为"瘾疹"、"赤白游风"等,反复发作超过6周以上者称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹在临床颇为常见,其病因及发病机制复杂,虽有较多治疗方法,但均难以收到满意疗效。李治牢
127880	通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭52例临床观察	目的观察通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将103例腑实证CHF患者随机分为2组,对照组51例予常规西药治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加通腑泄浊汤。2组均治疗7 d。观察2组治疗后喘憋、水肿、腹胀改善情况及心功能变化情况,记录2组治疗期间呋塞米日使用量,检测2组治疗前后血钾、血尿酸水平。结果治疗组喘憋、水肿及腹胀改善情况均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后心功能均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组心功能改善总有效率96.1%,对照组心功能改善总有效率82.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组各患者呋噻米日用量明显少于对照组(P<0.05)。2组治疗后血钾与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),治疗组治疗后血钾水平高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血尿酸水平下降(P<0.05),对照组上升(P<0.05),且治疗组治疗后血尿酸水平低于对照组(P<0.05)。结论通腑泄浊法治疗腑实证CHF疗效满意,同时可以明显改善患者生活质量,减少利尿剂用量,改善电解质紊乱和高尿酸状态。
127881	天王补心丹对阴虚火旺型失眠患者下丘脑—垂体—甲状腺轴激素水平的影响	目的探讨天王补心丹对阴虚火旺型失眠患者下丘脑—垂体—甲状腺轴激素水平的影响。方法将90例阴虚火旺型失眠患者按区组随机化方法分为2组。治疗组60例予天王补心丹汤剂,对照组30例予艾司唑仑片,2组均治疗8周。另选取体检健康者30例作为健康组。采用放射免疫分析法测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素释放激素(TRH)及促甲状腺激素(TSH)水平,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价睡眠质量,统计临床疗效。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率60.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、日间功能障碍及睡眠总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05,P<0.01),且入睡时间及睡眠总分低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组及对照组治疗前T3、T4、TRH及TSH均明显高于健康组(P<0.05)。治疗组治疗后T3、T4均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且较对照组治疗后下降明显(P<0.05),与健康组无差异(P>0.05);TRH、TSH均较本组治疗后明显下降(P<0.05),且较对照组治疗后下降明显(P<0.05),但仍高于健康组(P<0.05)。结论阴虚火旺型失眠患者存在下丘脑—垂体—甲状腺轴的功能亢进,天王补心丹可改善患者睡眠状态及血清T3、T4、TSH、TRH水平。
127882	养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压48例临床观察	目的观察养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法将48例糖尿病合并高血压患者随机分为2组。对照组25例予常规西药治疗,治疗组23例在对照组治疗基础上加用养阴活血汤。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效并观察治疗前后血压、空腹血糖变化情况。结果 2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较本组治疗前明显下降(P<0.01)。2组治疗后空腹血糖较治疗前下降(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率100%,对照组总有效率76%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论养阴活血汤在改善糖尿病合并高血压患者的血压及症状方面有效。
127883	心仁神安胶囊治疗失眠症59例临床观察	目的观察心仁神安胶囊治疗阴虚火旺夹痰失眠症的临床疗效。方法将59例阴虚火旺夹痰失眠症患者随机分为2组。治疗组30例予心仁神安胶囊口服,对照组29例予安慰剂胶囊口服,疗程均为4周。观察2组失眠综合疗效、中医证候疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及中医症状积分。结果治疗组失眠综合疗效总有效率96.67%,对照组总有效率68.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组;治疗组中医证候疗效总有效率100%,对照组总有效率62.07%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后PSQI积分及中医症候积分均低于本组治疗前(P<0.01)。2组治疗后PSQI积分及中医症候积分比较治疗组低于对照组(P<0.01)。结论心仁神安胶囊治疗阴虚火旺夹痰失眠症疗效确切。
127885	中医食疗对痰湿体质高血压病患者生存质量的影响	<正>随着社会经济的发展以及人们生活方式的改变,高血压病已成为危害人类健康的重要因素,严重影响人们的生活质量。目前,高血压病的治疗主要以药物治疗为主,然而药物的副作用及其费用给高血压病患者带来了沉重的负担,长期的疾病干扰也不同程度降低了患者的生活质量。近年来,对高血压病患者生存质量的研究日益受到重
127886	止溢洗剂治疗头皮脂溢性皮炎38例疗效观察	<正>脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上发生的慢性炎症性皮肤病,常发生于皮脂腺分布较多部位,发生于头皮者称头皮脂溢性皮炎,表现为界限不清的红斑及油腻性鳞屑,可伴有脱发、瘙痒,具有病程长、易复发等特点。2008-06—2009-11,笔者应用止溢洗剂外洗治疗头皮脂溢性皮炎38例,并与采用2%酮康唑洗剂治疗35例对照观察,结果如下。1资料与方法
127887	醒脑通窍汤治疗早期高血压脑出血50例临床观察	<正>高血压脑出血系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性,又称高血压性脑出血,是非创伤性颅内出血最常见的病因。高血压脑出血是中老年人常见病、多发病,且死亡率、致残率高。2007-01—2011-02,笔者在西医常规治疗基础上加醒脑通窍汤治疗早期高血压脑出血50例,并与西医常规治疗38例对照观察,结果如下。
127888	金骨清膏饮治疗非酒精性脂肪性肝炎64例临床观察	<正>非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic fatty fiver disease,NAFLD)是消化系统常见的一种疾病,近年来调查发现其发病呈现增长加速趋势,因此积极治疗具有较高的意义。2009-05—2011-10,笔者运用金骨清膏饮治疗NASH 64例,并与易善复治疗49例对照观察,结果如下。
127889	理中益肠汤治疗腹泻型肠易激综合征174例疗效观察	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的综合征。临床可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、腹泻便秘交替型(IBS-A),而以IBS-D最为常见,常持久存在或反复发作。2007-12—2010-12,笔者运用理中益肠汤治疗IBS-D 174例,并与常规治疗66例对照观察,结果如下。
127890	消肿止痛液治疗肛肠疾病术后疼痛水肿60例疗效观察	<正>2010-01—2012-01,我们采用消肿止痛液熏洗治疗肛肠手术后患者60例,并与采用高锰酸钾溶液坐浴治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法1.l一般资料全部120例均为我院肛肠科住院手术治疗患者,随机分成2组。治疗组60例,男38例,女22例;年龄18～65岁,平均(46.89±6.91)岁;病程5 d～10年,平均(2.84±3.86)年;其中行肛瘘切开或切开挂线术14
127891	疏肝祛湿汤治疗不宁腿综合征58例临床观察	<正>不宁腿综合征又称不安腿综合征,主要表现为静息状态下双下肢难以形容的感觉异常和不适,有活动双腿的强烈愿望,患者不断被迫敲打下肢以减轻痛苦,常在夜间休息时加重。发病机制尚不清楚,目前无特效治疗方法。2007—2011年,笔者在西医治疗基础上加疏肝祛湿汤治疗不宁腿综合征58例,并与西医治疗56例对照观察,结果如下。
127892	土茯苓合剂加减联合复方蛇脂软膏外涂治疗手足皲裂性湿疹42例临床观察	<正>2010-10—2011-12,笔者采用内服土茯苓合剂联合外用复方蛇脂软膏治疗手足皲裂性湿疹42例,并与氯雷他定口服、复方氟米松软膏外涂治疗42例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准参照《临床皮肤病学》慢性手足湿疹的诊断标准确诊。
127894	中药疗法治疗重症急性胰腺炎36例临床观察	<正>重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,占急性胰腺炎的10%～20%,自从实施了以坏死感染为主要外科手术指征的综合性治疗方案之后,其总的存活率可达到85%左右,但仍有20%～50%左右的死亡率。2005-01—2011-12,我们在西医常规治疗的基础上加用中药治疗SAP 36例,并与单纯采用常规西医治疗34例对照观察,结果如下。
127896	肺、胃与小儿喉乳头状瘤病的关系	<正>喉乳头状瘤是一种非浸润性的良性上皮瘤,发病率约占喉部良性肿瘤的70%,可发生于任何年龄。临床上将其分为幼儿型和成人型2种。幼儿型以多发性居多,80%发病于7岁以前。故有必要从中医学中寻找相关理论及有效的治疗途径。喉科病症的发病原因较为纷繁,历代喉科文献大多将其病因病机分为"痰"与"火"两端。现代著名中医耳鼻喉科专家干祖望,认为"风、毒、痰、虚四者则
127897	补脾开郁汤辨治脾虚肝郁型功能性消化不良验案3则	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是消化内科常见病,近年来发病率呈上升趋势。流行病学资料显示,FD占消化不良患者的30%～50%,占消化专科门诊的30%～40%,严重影响患者生活质量。FD属中医学胃痛、痞满、嘈杂等范畴。笔者在临床中采用补脾开郁汤治疗脾虚肝郁型FD取得较好疗效,体会如下。
127898	针药并治心咳验案1则	<正>我们在临床中采用针药并治心咳1例,疗效明显,介绍如下。刘某,男,32岁。2011-10-20初诊。1周前劳累后出现夜间咳嗽,咯少量稀白痰,胸部憋闷胀痛而难以平卧,咽部疼痛,如黏异物,咯之不出,吞之不下,无恶寒、发热、头痛、鼻涕及饮食噎膈感,到当地某医院就诊,查血、尿常规及胸部X线检查,均未见明显异常,遂诊断为急性咽炎
127899	真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征52例临床观察	目的观察真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将82例肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组52例用真武汤合柴胡疏肝散治疗;对照组采用口服易蒙停、黛力新治疗。2组均治疗3周后统计临床疗效及症状积分。结果治疗组总有效率82.69%,对照组总有效率56.67%,2组比较差异有统计学有意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),2组治疗后症状总积分比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组低于对照组。结论真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征疗效可靠。
127900	参苓白术散组方浅析及在脾虚湿盛证中的应用	<正>参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,具有益气健脾、渗湿止泻的功效,一直以来被医家誉为治疗脾虚湿盛证的代表方,在临床各科均获得广泛应用。本研究通过对参苓白术散的组方规律、现代药理作用及其在临床治疗腹泻、小儿厌食、痿证、化疗后并发症属脾虚湿盛证进行分析,以对此方进行探讨。1组方浅析
127901	补中益气汤加味治愈重症肌无力1例	<正>重症肌无力是由于神经肌肉接头间传递功能障碍引起的,以受累骨骼肌易疲劳和休息后有一定程度恢复为主要特征的慢性病,以眼睑下垂、复视、视物模糊、四肢痿软无力、颈软头倾、吞咽困难、声音嘶哑及呼吸困难等为主要临床表现,严重患者甚至会危及生命,属中医学痿证范畴。重症肌无力严重影响患者身心健康,影响其日常生活和工作。笔者曾以补中益气汤加味治愈重症肌无力1例,介绍
127902	茵陈蒿汤加味内服、外用治疗面部激素依赖性皮炎96例	<正>2009-07—2011-06,我们采用茵陈蒿汤加味内服、外用治疗面部激素依赖性皮炎96例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组96例均我院皮肤科门诊患者,男9例,女87例;年龄19～48岁,平均30.4岁;病程2～9年,平均4.91年;均有糖皮质类固醇激素软膏外用史,其中原发病为面部接触变应性皮炎31例,脂溢性皮炎23例,湿
127903	参苓白术散加减治疗脾虚血燥型特应性皮炎43例	<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,严重影响患者及其家庭成员生活质量。2009-06—2011-05,笔者采用参苓白术散加减治疗脾虚血燥型AD 43例,并与西医治疗41例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1西医诊断依据2008年中华医学会皮肤性病学分会免疫学组推荐的Williams诊断标准,必须具有皮肤
127904	血府逐瘀汤治疗高脂血症67例临床观察	<正>2008—2010年,笔者在辛伐他丁治疗的基础上加血府逐瘀汤治疗高脂血症67例,并与辛伐他丁治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部117例均为我院心内科门诊患者随机分为2组。治疗组67例,男31例,女36例;年龄34～
127905	肌醇烟酸酯片联合耳穴贴压治疗非酒精性脂肪性肝病43例临床观察	<正>2008-06—2010-08,我们应用肌醇烟酸酯片联合耳穴贴压治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver,NAFL)43例,并与单纯应用肌醇烟酸酯片治疗43例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准参照中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制订的"非酒精性脂肪性肝病诊疗指
127906	穴位温灸加中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期的临床研究	目的观察穴位温灸加中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期的临床疗效。方法将78例慢性肾脏病3～4期患者随机分为2组。在控制饮食及症治疗的基础上,治疗组42例予穴位温灸加中药灌肠,每日1次;对照组36例予我科协定处方济生橘皮竹茹汤加减,每日1剂,早晚各1次服。疗程均为12周。观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(Alb)、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hgb)及中医证候积分的变化,比较2组临床综合疗效。结果治疗后2组临床综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组Cr明显上升(P<0.05),Ccr明显下降(P<0.05),组间治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05);2组治疗后Hgb明显上升(P<0.05),但组间治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组其余实验室指标治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位温灸加中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期临床疗效肯定,值得推广应用。
127907	针灸在面瘫辨证分型中的应用	<正>面瘫临床辨证分为肝胆火盛、风寒阻络、风热袭络及体虚邪中4个类型,笔者将针灸治疗在面瘫辨证分型中的应用体会如下。1肝胆火盛1.1症状一年四季均可发生,多由暴怒后突然起病,或起病前有上呼吸道感染病史且耳内、耳后有疱疹,耳后部疼痛,常伴见耳鸣、耳聋、口苦、咽干、心烦易怒、夜寐不安、大便秘结、小便短赤,舌红,苔黄,脉弦数。
127909	穴位按摩治疗急性心肌梗死合并便秘98例	<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的缺血,引起部分心肌缺血性坏死。AMI合并便秘在临床上很常见,不仅发生在AMI早期(发病后2～3 d内),而且中期(3 d～3周)往往还会加重,在恢复期(3～4周后)常有便秘等症状,用力
127910	内麻点穴位注射治疗四肢骨折疼痛50例疗效观察	<正>四肢骨折疼痛是由于骨折后骨髓、骨膜及周围软组织内的血管破裂出血,随之炎症介质及致痛物质释放引起疼痛。内麻点穴位于小腿内侧,胫骨后缘1.5寸处,即内踝最高点上7寸,从上世纪60年代起开始用于疼痛的治疗。2010-01—2011-02,我们采用水针于内麻点穴位注射治疗四肢骨折后疼痛患者50例,并分别与采用毫针针刺疗法治疗和西药口服治疗各50例对照观察,结果如下。
127912	癌痛消颗粒对移植性肝癌模型大鼠肝癌及癌旁组织miRNAs的影响	目的观察癌痛消颗粒对移植性肝癌模型大鼠肝癌及癌旁组织微小核糖核酸(miRNAs)表达的调节作用,探讨癌痛消颗粒抗肝癌作用的机制。方法将60只移植性肝癌模型大鼠随机分为5组,即癌痛消颗粒高、中、低剂量组及5-氟尿嘧啶(5-Fu)对照组、蒸馏水对照组,另设10只大鼠为空白对照组,不进行造模及给药。于造模后第8 d对癌痛消颗粒高、中、低剂量及蒸馏水对照组灌胃给药治疗,连续用药14 d后停药;5-Fu对照组腹腔注射给药治疗,共连续注射5次,各组均停药24 h后处死各组大鼠,取出瘤块,用实时定量PCR(PT-PCR)技术观察肝癌及癌旁组织特定miRNAs中miR-199a-3p、miR-199a-5p、miR-18表达水平。结果癌痛消颗粒高、中、低剂量组及5-Fu对照组、蒸馏水对照组肝癌及癌旁组织miR-199a-3p、miR-199a-5p、miR-18表达水平与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);癌痛消颗粒高、中、低剂量组及5-Fu对照组miR-199a-3p、miR-199a-5p、miR-18表达水平与蒸馏水组比较差异有统计学意义(P<0.05),且癌痛消颗粒高、中剂量组与5-Fu对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),癌痛消颗粒低剂量组与5-Fu对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),癌痛消颗粒中剂量组与高剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论癌痛消颗粒对移植性肝癌模型大鼠的肝癌及癌旁组织miRNAs的表达具有调节作用,其抗癌机制可能与降低miR-18的表达,升高miR-199a-3p、miR-199a-5p的表达有关,且癌痛消颗粒的中剂量组的临床效果最好。
127913	浅谈费伯雄论治眩晕特色	<正>费伯雄,清代著名医家,其医学思想以醇正、和缓为特色,用药以轻灵见长。费伯雄学术源于历代各家学术,取各家之长以补偏救弊。善于化裁前人方剂,临床见解独到。眩晕一病,最早见于中医经典著作《黄帝内经》,认为多属于肝的病变,如《素问·至真要大论》指出"诸风掉眩,皆属于肝",《灵枢·海论》指出"髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒",《灵枢·卫气》指出"上虚则眩",费伯雄对
127915	中药外洗联合穴位按摩对糖尿病足患者血糖及足部皮肤温度的影响	<正>糖尿病足是糖尿病最常见致残性并发症之一,给患者带来巨大痛苦,严重影响患者生活质量,早期表现为肢端皮肤发凉、麻木、疼痛,感觉迟钝或丧失,足背动脉搏动减弱或消失。血糖控制是否稳定直接影响糖尿病足愈合的情况。2010-01—2011-12,在常规护理措施基础上加用中药外洗联合穴位按摩治疗早期糖尿病足30例,与单纯常规护理措施治疗30例对照观察,结果如下。
127916	肝癌的中医护理体会	<正>肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,临床表现为右上腹隐痛、肝区可有持续性或间歇性疼痛、进行性乏力、消瘦及不明原因的发热、水肿、黄疸,食欲明显减退,可出现恶心、呕吐,疾病发展到晚期常伴有脾大、腹水等。中医学认为,肝癌属中医肝积、肝壅、癥瘕、鼓胀、胁痛、黄疸等范畴。笔者在临床护理工作中运用中医整体观念和辨证论治的理论,充分发挥中医治疗优势,取得了较好的临床效果,现将
127917	中医特色护理治疗不稳定性心绞痛临床观察	<正>不稳定性心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起急剧心肌缺血缺氧的临床症候,常由于动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成引起冠状动脉不完全阻塞,使局部心肌血流量明显减少,导致患者出现缺血性疼痛。2008-06—2011-12,笔者在常规护理基础上应用中医特色护理治疗不稳定性心绞痛患者66例,并与常规护理治疗62例对照观察,结果如下。
127920	耳穴按摩保健操在原发性高血压患者自我护理引导中的应用	<正>原发性高血压是心血管疾病及卒中发病的首要独立危险因素,近年来发病率呈上升趋势。为了减轻和避免原发性高血压并发症的发生,改善患者的生活质量,护理人员对在患者健康教育过程中的自我护理引导起着重要作用。自我护理其职能概括为维持健康、预防疾病、自我用药和治疗及参加康复工作。耳与人体各部分存在着生理
127921	中药浴在小儿发热性疾病护理中的应用	<正>发热是5岁以下小儿常见的临床症状之一,并非独立的病症,而是由各种疾病,如上呼吸道感染、肺炎、腹泻等导致的一种临床症状。小儿发热分为感染性和非感染性。一般认为,发热是人体抵抗和消除病菌的一种防御反应。但是,长时间持续的高热可使人体各器官、组织调节功能失常,严重者导致惊厥,破坏大脑组织,留下不可逆转的后遗症,给小儿身体健康带来危害。因此,降温护理也是小
127922	肉芽肿性乳腺炎现代及中医药治疗研究进展	<正>肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是指乳腺的非干酪样坏死局限于乳腺小叶的肉芽肿性病变,由于多以乳腺小叶为中心故又称肉芽肿性小叶性乳腺炎,1972年由KesslerE等最先报道。目前GM治疗多以手术切除为主,同时配合以中医药综合治疗。现将近几年GM的现代及中医药治疗研究进展综述如下。
127923	中医药治疗肾性血尿研究进展	<正>肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核及肿瘤等肾外出血因素,红细胞从肾小球随尿液排出体外的疾病。肾性血尿的特点是显微镜下可见红细胞有明显变形、破损,大部分为畸形红细胞,且大小不等。目前,现代医学仍缺乏有效的治疗方法和控制措施。肾性血尿属中医学溺血、溲血等范畴。中医学治疗血尿积累了丰富的经验,并取得了较好的临床疗效,在改善临床症状,消除肉眼血尿,或镜下血尿方面有着不可替代优势,兹综述如下。
127924	小儿呼吸道合胞病毒肺炎的中医药研究进展	<正>呼吸道合胞病毒肺炎是由呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)所致,多见于<2岁小儿,尤其是2～6个月的婴儿。其主要病变在毛细支气管,亦可累及支气管及肺泡;主要表现除发热、咳嗽和呼吸困难外,喘憋为其突出表现。呼吸道合胞病毒肺炎是婴幼儿最常见的急性下呼吸道病毒感染性疾病,发病率较高,病情较重,
127925	淫羊藿治疗骨质疏松症的研究现状	<正>骨质疏松症是一种系统性骨病,以骨量减少、骨微结构改变而致骨脆性增加易发生骨折为主要特征,伴有腰背痠痛、脊柱变形、身高降低等临床表现,以中老年人多见。骨质疏松症属中医学骨痿、腰背痛等范畴,治疗以补肾益肝、益气活血为原则。《素问·痿论篇》云"肾主身之骨髓……肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿"。淫羊藿性味辛、甘、温,归肝、肾经,具有壮肾阳、坚筋骨、祛风湿的功
127926	丹红注射液对急性心肌梗死溶栓患者近期和远期心肌保护作用的研究	目的探讨丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)溶栓患者近期和远期心肌的保护作用。方法将56例AMI溶栓患者随机分为2组。对照组26例给予常规溶栓治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上给予丹红注射液静脉滴注。2组均2周为1个疗程,1个疗程后观察2组血管再通率、再灌注心律失常发生率[溶栓后2 h内出现心律失常(心室颤动、房室传导阻滞、窦性心动过缓及室性心动过速)]、严重心力衰竭发生率、住院期间死亡率、心肌酶[肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)]峰值浓度及恢复正常时间,治疗后3个月查心脏彩超查看左室舒张末期内径(LVEDd)和左心室射血分数(LVEF),同时记录心肌梗死再发率和再住院率。结果 2组血管再通率、再灌注心律失常发生率、严重心力衰竭发生率、住院期间死亡率、CK峰值浓度、CK-MB峰值浓度及恢复正常时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗3个月后,2组LVEDd、LVEF、心肌梗死再发率及再住院率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液能明显提高AMI患者溶栓再通率,减少心力衰竭及心律失常的发生率,减少死亡率,对远期保护缺血心肌损伤及心功能的恢复有良好的作用。
127928	中药不良反应的诱因及合理用药安全管理	<正>2003-04-01国家食品药品监督管理局(SFDA)下达"关于取消关木通(马兜铃科)的药用标准"的通知;2005年底,SFDA因葛根素注射引起急性溶血致死安全性问题,停止了它的注册报批;2007年,SFDA公告暂停使用鱼腥草注射液等7个注射剂的临床使用并暂停受理和审批其注射申请。以上等等,说明中药不良反应的危害已日渐突出,应当引起人们的重视,尤其是医务工作者和药学
127929	调衡方对Lewis肺癌细胞凋亡标志物bax及bcl-2表达的影响	目的探讨调衡方含药血清诱导Lewis肺癌细胞凋亡的作用及其分子机制。方法采用细胞培养技术,用不同浓度的含药血清(无特定病原体雌性SD大鼠32只随机分为4组,每组8只,灌服给药,制备调衡方大、中、小剂量含药血清,正常血清。又将细胞分为5组,调衡方大、中、小剂量含药血清组,中剂量含药血清+AG490干预组,正常血清组)处理Lewis肺癌细胞,用溴化四唑蓝(MTT)法检测药物对细胞增殖的影响;以流式细胞仪测定碘化丙啶染色细胞周期的变化;采用实时聚合酶链式反应(PCR)法检测bax和bcl-2的mRNA表达。结果调衡方含药血清处理Lewis肺癌细胞后,随着药物浓度增加,作用时间延长,细胞增殖速度减慢。流式细胞仪检测结果显示,调衡方含药血清使Lewis肺癌细胞阻滞于S期,随着药物浓度的增加,细胞凋亡逐渐增加,中、大剂与中剂量+AG490组尤为明显(P<0.01)。调衡方含药血清还能够促进细胞中bax mRNA表达,减少bcl-2 mRNA表达(P<0.05,P<0.01),并呈浓度依赖性。结论调衡方含药血清能降低Lewis肺癌细胞内bcl-2含量及提高bax的表达,使bax/bcl-2比值升高,这可能是调衡方抗肿瘤诱导Lewis肺癌细胞凋亡的机制。
127930	慢性功能性便秘中西医研究进展	<正>慢性功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)是一种常见的消化道疾病,主要表现为便质干燥、坚硬,秘结不通,艰涩不畅,排便次数减少或排便间隔时间延长,或虽有便意而排出困难,病程较长。流行病学资料显示,CFC在我国发病率为4%～6%,欧洲普通人群发病率约为
127931	中西医结合治疗IgA肾病150例	<正>IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,约占30%～40%。由于IgA肾病的发病机制尚不明确,因此到目前为止尚无治疗IgA肾病的特效措施。约15%～40%成年患者在10年后会进展成终末期肾病,预后不好。2006-01—2010-06,我们运用中西医结合方法治疗IgA肾病150例,结果如下。
127932	中西医结合治疗支气管扩张症35例	<正>支气管扩张症是常见的呼吸系统疾病之一,临床上表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血,主要由于感染的持续刺激,以及气道阻塞、支气管引流功能损害和防御功能的缺失引起。西医治疗主要应用抗生素及对症治疗。2008-02—2011-03,我们在西医常规治疗的基础上加用三合保肺汤治疗支气管扩张症35例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下。
127933	中西医结合治疗妊娠期念珠菌阴道炎70例疗效观察	<正>念珠菌阴道炎是较常见的阴道炎,妊娠期妇女对念珠菌易感,导致念珠菌带携带率和外阴阴道念珠菌发病率增高,尤其是妊娠晚期发病率最高,且复发率也高于非妊娠期。2009—2010年,笔者采用中西医结合疗法治疗妊娠期念珠菌阴道炎70例,并与单纯西医治疗70例对照观察,结果如下。
127934	中西医诊断及治疗特发性肺间质纤维化研究进展	<正>肺间质纤维化(interstitial lungdisease,ILD)由Hamman和Rich首次描述,是以弥漫性肺泡炎和间质纤维化为基本病理改变,以活动性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为主要临床表现,最终患者多因呼吸衰竭而死。2002年美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸病学会(ERS)提出了ILD的新概念,包括已知病因
127939	中药穴位贴敷治疗小儿肺炎机制探讨及护理体会	<正>肺炎是小儿常见病,也是导致患儿死亡率高的疾病。中医药治疗小儿肺炎历史悠久,但因服用困难,见效慢,所以疗效不甚理想。2009-10—2011-02,笔者根据吴师机"外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳"的理论,采用中药穴位贴敷治疗并护理小儿肺炎100例,结果如下。
127940	单纯性肠梗阻中西医结合治疗及护理体会	<正>单纯性肠梗阻是临床常见的急腹症之一,是由多种原因引起的肠内容物运行或通过障碍,病因多为饮食不节、劳累过度或情志不畅等。主要表现为痛、吐、胀、闭,属中医学肠结、腹痛范畴。研究表明,采取中西医结合保守治疗肠梗阻可获治愈或好转。2008-05—2011-05,我们对52例单纯性肠梗阻,或不能采取手术治疗的患者采用中西医结合保守治疗,并进行辨证施护,结果如下。
127941	微创髓核摘除术护理配合体会	<正>微创手术因具有创伤小、出血少、术后恢复快、手术风险高、住院时间短及医疗费用低等优点在临床上广泛应用。2008-12—2012-04,我院采用美国枢法模公司腰椎后路微创可扩张管道系统开展微创髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症38例,有效降低了术后瘢痕粘连和腰椎不稳的发生率,现将手术护理配合总结如下。
127943	益气解毒方联合超高频电波刀手术治疗尖锐湿疣126例复发情况观察	<正>尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)又称生殖器疣或性病疣,是由人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)6,11,16,18型感染引起。2010-01—2012-02,笔者采用益气解毒方联合超高频电波(Leep)刀手术治疗CA126例,并与单纯Leep刀手术治疗126例对照观察,结果如下。
127944	加减升降散联合西药治疗感冒后咳嗽临床观察	<正>感冒后咳嗽属亚急性咳嗽范畴,是临床常见病、多发病之一,一年四季均可见,多表现为咽痒、刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,X线胸片检查无异常或仅表现为肺纹理增粗。感冒后咳嗽病程较长,可以持续3～8周甚至更长时间,严重时干扰正常工作、休息。目前其发病机制尚未明确,可能与变态反应等原因有关,抗生素治疗往往疗效欠佳,西医治疗多以对症处理为主,少数重症患者甚
127945	疏血通注射液联合辛伐他汀胶囊改善失代偿期慢性肺源性心脏病肺心功能临床观察	目的观察疏血通注射液联合辛伐他汀胶囊改善慢性肺源性心脏病(肺心功能失代偿期)患者肺心功能的临床疗效。方法将52例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组26例,对照组26例。2组均给予支气管舒张剂、抗生素、祛痰、止咳及强心、利尿、扩血管等常规治疗。治疗组在上述基础上给予疏血通注射液联合辛伐他汀胶囊治疗。2组均以14 d为1个疗程,1个疗程后观察二氧化碳分压[p(CO2)]、氧分压[p(O2)]、肺动脉压、心脏每搏输出量(SV)及临床疗效。结果治疗组总有效率88.46%,对照组总有效率65.38%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后p(CO2)、p(O2)、肺动脉压、SV与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后p(CO2)、p(O2)、肺动脉压、SV比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论疏血通注射液联合辛伐他汀胶囊治疗肺心功能失代偿期的慢性肺源性心脏病患者可以改善呼吸功能及心功能,纠正缺氧,减轻二氧化碳潴留,降低肺动脉压,提高心脏射血量,对改善肺源性心脏病患者肺心功能有较好疗效。
127947	杏丁注射液对不稳定性心绞痛患者血清生长分化因子15的影响	<正>不稳定性心绞痛是指介于稳定型劳累性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,临床发病率较高。2010-01—2011-06,我们应用杏丁注射液治疗不稳定性心绞痛46例,并与常规药物治疗44例对照观察,观察杏丁注射液对不稳定性心绞痛患者血清生长分化因子15(GDF-15)的影响,结果如下。
127948	承气散高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎25例疗效观察	<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情凶险、进展迅速、预后不良的疾病,其发病急,变化快,并发症多,预后差,病死率高达20%～40%。中医学认为,SAP伴腹胀病因病机为在脏腑功能失调的情况下,加之饮食不洁或虫邪作祟等外因作用,脏腑气机郁滞,通降失司进而导致气滞阻结、气滞血瘀或气邪结聚。
127950	神经肌肉关节促进法联合超短波、中药熏蒸治疗肩关节周围炎60例临床观察	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)也称冻结肩、五十肩、肩凝症,是一种临床常见病、多发病,好发于中老年人,表现为肩关节周围疼痛,肩关节运动功能障碍。2007-01—2012-01,我们应用神经肌肉关节促进法(neuromus-cular joint facilitation,NJF)联合超短波、中药熏蒸治疗肩周炎60例,并与超短波、中药熏蒸治疗50例对照观察,结果如下。
127952	扩髓交锁髓内钉配合中药内服外敷治疗胫腓骨骨折30例疗效观察	<正>胫腓骨骨折是临床上较常见的骨折。2009-01—2011-10,我们采用扩髓交锁髓内钉配合中药内服外敷治疗胫腓骨骨折30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部60例均为我院创伤骨科住院患者,随机分为2组。治疗组30例,男21例,女9例;年龄19～
127953	侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂187例临床观察	目的采用侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂,探索其有效性、安全性,寻找微创的术式。方法将187例陈旧性肛裂患者随机分为2组。治疗组94例采用侧位内括约肌切除术,对照组93例采用传统后位内括约肌切除术,观察2组在术后疼痛、伤口渗液、出血、尿潴留、伤口水肿、愈合时间及术后6周时肛门功能等情况。结果治疗组治愈率87.23%,对照组治愈率75.27%,2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组愈合时间为(10.36±2.21)d,对照组愈合时间为(15.74±3.19)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。24 h、7 d症状总得分比较治疗组均低于对照组(P<0.05),随着时间的推移至术后14 d时2组症状总得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后6周肛门功能(感觉、闭合、控便)评分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组肛门功能明显优于对照组。结论侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂能减小手术创伤,缩短治疗时间,减少术后并发症。
127955	螺旋CT导向臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症133例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病,多发于青壮年,严重影响工作和生活。该病治疗方法较多,均有一定效果,但均存在一些不足。微创介入治疗在腰椎间盘突出症的治疗中占有重要地位。2008-05—2011-12,我们运用螺旋CT导向下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症133例,结果如下。1资料与方法
127956	中药穴位贴敷联合盐酸坦洛新缓释片对良性前列腺增生症尿动力学的影响	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性常见病,临床可表现为尿流变细、尿不尽,甚至发生急性尿潴留等阻塞性症状。随着我国人均寿命的延长,BPH发病率明显上升,严重影响患者的生活质量。2009-04—2011-10,我们运用中药穴位贴敷联合盐酸坦洛新缓释片治疗BPH患者32例,并与单纯盐酸坦洛新缓释片治疗32例对照,结果如下。
127957	子宫动脉栓塞术联合溯源追本汤治疗子宫腺肌病体会	<正>子宫腺肌病是妇科常见的良性疾病,在妇科手术切除的子宫标本中检出率为4%～60%。病理为正常的子宫内膜腺体和间质向子宫肌层浸润并刺激肌纤维增生。以痛经、月经增多为主要症状。目前传统的治疗方法是全子宫切除,但对年轻或有生育要求的患者显然不妥。子宫动脉栓塞术的应用为子宫腺肌病的治疗提供了一种保守
127958	完带汤加味配合聚维酮碘溶液外洗治疗阴道炎88例疗效观察	<正>2005-01—2008-12,我们应用完带汤加味配合聚维酮碘溶液外洗治疗阴道炎88例,并与聚甲酚磺醛栓治疗82例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部170例均河北省迁西县中医院内科(80例)及妇产科(90例)门诊患者,均为已婚妇女,随机分为2组。治疗组88例,年龄22～60岁,平均(45±6)
127959	小儿支原体感染、气道高反应性与反复呼吸道感染的关系临床研究	<正>肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是无细胞壁的原核细胞性微生物,主要通过飞沫及经人传人传播,可引起散发或小范围内流行,是导致社区获得性肺炎重要病因,是成人和儿童呼吸道感染的主要病原体之一。气道高反应性是指气管对各种刺激(包括特异性抗原刺激和非特异性刺激,如物理、化学刺激)呈高度敏感状态,是支
127960	儿科脱水的液体疗法常用药物浅析	<正>脱水亦称失水,是机体摄水过少或失水过多,超出机体生理调节能力时所致的体液容量缺乏(首先为细胞外液减少)的一种病理现象。儿童新陈代谢较成人快,但水电平衡调节能力差,所以更容易发生脱水,需要进行液体疗法,笔者就液体疗法常用药物总结如下。1非电解质溶液
127961	复方斑蝥胶囊配合化学治疗对大肠癌可溶性尿激酶受体和胱抑素C的影响	<正>大肠癌指原发于结肠、直肠的恶性肿瘤。2009-02—2011-10,我们在常规化学治疗基础上,采用复方斑蝥胶囊治疗大肠癌32例,并与单纯化学治疗30例对照,观察对腹水中可溶性尿激酶受体(suPAR)和胱抑素C(CystatinC)的影响,结果如下。1资料与方法
127969	中西医结合治疗人工流产后宫颈或宫腔粘连34例	<正>宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征,是指人工流产、中期引产或足月分娩后以及诊断性刮宫、子宫内膜切除等手术后发生的宫腔粘连。患者主要临床表现为经量过少或闭经,故又称为"创伤性宫腔粘连"或"损伤性闭经"。2010-04—2011-06,笔者应用中西医结合治疗人工流产后宫颈或宫腔粘连34例,结果如下。
127970	己椒苈黄丸在慢性心力衰竭热瘀水结证中的应用	<正>张仲景所立己椒苈黄丸为治疗痰饮病,水走肠间,肠间有水气而设。"肠间有水气",叙证简要,明确提出己椒苈黄丸的病机辨证要点。我们以己椒苈黄丸加减治疗慢性心力衰竭热瘀水结证,侧重治痰饮,体会如下。1己椒苈黄丸源处及方解己椒苈黄丸是中国古代经典方剂之一,始见于东汉名
127971	经方临证验案4则	<正>1当归芍药散治疗盆腔淤血综合征例1陈某,女,35岁。2009-03-05初诊。反复下腹痛2年余。患者下腹痛2年余,伴有腰痛,白带多,质清稀,月经量少,色黑,有血块,经行时腹部冷痛,性生活后下腹痛加重。曾在他院反复行盆腔彩超、电子结肠镜、腹部及盆腔CT等检查,均未发现异常。曾诊断为盆腔淤血综合征,对症治疗(具体用药不详)后症状改善不明显,患者
127974	电针加走罐疗法治疗肩背肌筋膜炎60例	<正>肩背肌筋膜炎又称颈部肌纤维炎、肌肉风湿病,是针灸科临床常见疾病,多由于长期劳损、感受风寒或外伤等引起的局部无菌性炎性水肿、充血、粘连,以肩背部痠痛不适、僵硬为主要表现,并常伴有运动障碍。2010-01—2011-06,笔者应用电针配合走罐治疗肩背肌筋膜炎60例,结果如下。
127977	电针腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症34例临床观察	<正>腰椎间盘突出症是以腰椎纤维环破裂、髓核突出压迫刺激神经根出现的以腰痛、下肢放射痛为主要临床表现的疾病,是临床常见病、多发病之一,严重影响患者的工作和生活质量。2009-12—2011-11,笔者采用电针腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症34例,并与针刺腰夹脊穴治疗34例对照观察,结果如下。
127978	针刺颈夹脊穴为主治疗神经根型颈椎病60例	<正>颈椎病是临床常见病,近年来随着人们日常生活节奏的加快,电脑等工具的普及,伏案工作时间的增加,颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势,并日益年轻化。神经根型颈椎病主要由于各种因素压迫颈神经根而出现的颈部及上肢疼痛、功能活动受限的病症,是颈椎病中发病率最高的一型,约占60%～70%。临床表现主要以颈项肩臂疼
127982	迈之灵片治疗各型痔146例临床观察	目的观察迈之灵片治疗痔的临床疗效。方法将268例各型痔患者随机分为2组,治疗组146例予迈之灵片治疗,对照组122例予独一味胶囊治疗。观察2组治疗前后便血、黏膜改变、脱垂、疼痛及水肿等症状变化情况,统计临床疗效。结果 2组治疗后各症状、体征积分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组下降较对照组更明显(P<0.05)。2组各型痔临床疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论迈之灵片可明显缓解各型痔的临床症状,疗效显著。
127983	玉屏风散验案2则	<正>玉屏风散出于《丹溪心法》,为固表止汗之代表方剂,适用于卫外不固之自汗证,或阴虚有热之盗汗证。笔者临床运用玉屏风散治疗畏风、汗证验案介绍如下。1畏风刘某,男56岁,退休工人。2001-06-11初诊。述从去年夏天开始畏风,不敢在门口过道或者冲风口处坐卧,稍有风吹便寒战不适,需穿中山装以避风,找多位医者求治未见明显好转,今来我院求治。刻诊:中等身材,略胖,
127985	鱼鳞病辨证外治验案3则	<正>鱼鳞病属皮肤科难治之病,治疗颇为棘手。中药外洗或配成膏、酊外涂治疗彰显中药外治优势,可直达病所,起效快,疗程短,疗效肯定,是一种可靠的疗法。临床自拟养血润燥止痒软膏、鱼鳞病软膏、鱼鳞病酊外涂,自拟养血活血疏风汤、健脾养心润燥汤外洗辨证治疗鱼鳞病,现举例如下。
127988	信息、征订	<正>秦皇岛市中医医院艾滋病抗体筛查实验室获评"优秀实验室"近日,秦皇岛市中医医院艾滋病抗体筛查实验室经综合质量考评被河北省疾病预防控制中心评为"优秀实验室"。近年来,秦皇岛市中医院检验科艾滋病抗体筛查实验室以"三甲"医院评审条件为标准,按照《艾滋病抗体筛查实验室综合管理评审规范》严把质量关,大力开展新技术、新项目研究与推广应用,为临床提供可靠的诊断依据,使各项工作
127989	温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中临床观察	目的观察温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中的临床疗效。方法将108例气虚血瘀型缺血性卒中患者随机分为3组,针刺组36例予温通针法,中药组36例予补阳还五汤,针药结合组36例予温通针法加补阳还五汤。3组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察3组治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标变化情况,统计临床疗效。结果针刺组总有效率61.1%,中药组总有效率66.7%,针刺结合组总有效率86.1%,针药结合组总有效率高于中药组、针刺组(P<0.05)。3组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且针药结合组改善优于中药组及针刺组(P<0.05)。结论温通针法联合补阳还五汤能显著改善气虚血瘀型缺血性卒中患者的神经功能缺损情况及血液流变学指标,疗效确切。
127991	扶正化浊通络汤治疗糖尿病肾病40例疗效观察	目的观察扶正化浊通络汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组40例予扶正化浊通络汤治疗,对照组40例予缬沙坦胶囊治疗。2组均连续治疗6个月。测定2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbAlc)变化情况;统计临床疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后各项实验室指标与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论扶正化浊通络汤可在有效控制血糖的基础上,明显减少糖尿病肾病患者的蛋白尿排泄,改善肾功能,延缓肾脏疾病进展。
127992	麻仁滋胃汤治疗阴虚型功能性便秘81例临床观察	目的观察麻仁滋胃汤治疗阴虚型功能性便秘(FC)的临床疗效。方法将158例阴虚型FC患者随机分为2组,治疗组81例予麻仁滋胃汤治疗,对照组77例予麻仁滋脾丸治疗,2组疗程均为4周。观察2组疗效,治疗前后主症、出口症、梗阻症及全身症症状积分变化。结果治疗组总有效率96.3%,对照组总有效率71.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2前治疗后主症、出口症、梗阻症及全身症症状积分均较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组治疗后主症、出口症较对照组降低更明显(P<0.05)。结论麻仁滋胃汤治疗阴虚型FC临床疗效确切。
127994	中药内服治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病40例临床观察	<正>复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)又称复发性霉菌性阴道炎,是妇科常见病、多发病,可1年内甚至1个月反复发作,给患者带来痛苦。2010—2011年,我们采用中药内服治疗RVVC 40例,并与西药治疗36例对照观察,结果如下。1资料与方法
127996	中药熏洗配合功能锻炼辅助治疗骨折病100例临床观察	<正>骨折病是由于骨折后固定日久所产生的并发症,主要表现为关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、肿胀疼痛及功能障碍。2006—2011年,我们采用中药熏洗配合功能锻炼辅助治疗骨折病100例,并与单纯功能锻炼治疗100例对照观察,结果如下。1资料与方法
127998	愈痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛60例疗效观察	<正>带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是指患带状疱疹皮疹消退后,但局部仍有明显疼痛的一种病证。带状疱疹临床发病率较高,约有9%～13%的患者会有PHN发生,给患者身心带来痛苦,有的甚至发展为抑郁症,严重时有自杀倾向。2010-01—2012-01,我们应用愈痛汤治疗PHN患者60例,并与肿痛安胶囊治疗
127999	疏肝滋肾汤治疗女性迟发性痤疮58例	<正>近年来,由于环境污染、工作生活压力增大等多种因素,女性迟发性痤疮(发病年龄>25岁)发病率呈上升趋势。2006-06—2009-10,笔者应用疏肝滋肾汤治疗女性迟发性痤疮58例,并与维胺酯胶囊治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法
128000	黄芪注射液穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿36例临床观察	<正>小儿遗尿为儿科常见病、多发病,俗称尿床,为3岁以上患儿不自主的排尿,常见于夜间熟睡时,多为梦中排尿,尿后并不觉醒,轻者数日1次,重者每日1次,严重影响患儿的身心发育。2010-01—2012-08,我们采用黄芪注射液穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿36例,并与采用穴位针刺疗法治疗36例对照观察,结果如下。
128001	生白术三物汤治疗习惯性便秘65例临床观察	<正>习惯性便秘是临床常见病、多发病,其症状常反复发作,经久不愈,以中老年人多见。西医治疗常用泻药,副作用较多,但不能从根本上解决问题,久之易形成泻药依赖性的顽固性便秘,已成为影响中老年人生活质量的一个不可忽视的问题。2010-09—2012-03,我们运用生白术三物汤治疗习惯性便秘65例,并与莫沙必利治疗64例对照
128002	清肺消痤汤治疗寻常痤疮46例临床观察	<正>2010-10—2011-11,我们运用清肺消痤汤治疗寻常痤疮46例,并与丹参酮胶囊治疗42例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1诊断标准皮损表现为毛囊性丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节及囊肿,伴有皮脂溢出。1.2一般资料全部88例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组。治疗组46例,男15例,女31例;年龄16～31岁,平均(24.05±5.70)岁;病程11 d～14年,平均
128003	针药联合治疗周围性面神经麻痹125例疗效观察	<正>周围性面神经麻痹又称周围性面神经炎、Bell麻痹等,表现为患侧眼睑不能闭合,口角歪斜,前额皱纹消失,眉毛下垂,目不能合,流泪,鼓腮漏气,进食时食物残渣常常滞留于患侧的齿颊间隙内,鼻唇沟变浅等。2010-03—2012-03,我们采用针灸疗法配合中药方剂联合治疗周围性面神经麻痹患者125例,结果如下。
128004	“肺肠同治”理论在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-eases,COPD)是呼吸系统疾病中的常见病、多发病,是一组以气流受限为特征的全身性疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD属中医学肺胀、咳嗽、喘证等范畴。COPD患者临床表现除呼吸系统症状外,多伴发腹胀、便秘、厌食等胃肠道症状,且便秘与COPD的急性发作以及
128008	中医护理在老年性痴呆患者健康教育中的应用	<正>随着我国人口老龄化的加快,老年性痴呆患者日益增加,65岁时患病率为1%,以后年龄每增加5岁,患病率增加1倍。老年性痴呆患者生活不能自理,时刻需要家人照料,给患者、家庭及社会带来沉重的负担。中医在慢性病治疗中有较好疗效,而中医护理作为中医疗法的重要组成部分,在老年性痴呆护理中有独特的
128009	刺络拔罐配合中药湿敷治疗带状疱疹的护理体会	<正>带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病,俗称"蛇串疮"。其特点是簇集水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,伴有明显的神经痛,使人寝食难安,部分患者可因失治、误治或体质原因而遗留神经痛,严重影响生活质量。及时正确的治疗和有效的临症护理可有效缩短病程,改善患者生活质量,减少后遗神经痛的发生。2010-09—2011-12,我们应用刺络拔罐配合中药湿敷治疗带状疱疹162
128011	耳穴按摩及心身护理对冠心病合并抑郁症的影响	<正>冠心病(coronary heart disease,CHD)的发病率逐年升高,极易并发重度心力衰竭、心律失常、重度感染等,是严重危害我国人民健康的慢性疾病之一。近年来,随着溶栓及冠状动脉介入治疗水平的提高和广泛应用,CHD的病死率大大降低[1-3],但需要长期治疗,患者心理压力的较大,极易产生抑郁症状,严重影响了其身心健康。2007-
128012	腹腔镜下手术治疗56例休克型输卵管妊娠的中医护理	<正>异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程,俗称宫外孕,其中以输卵管妊娠最常见,是妇产科常见的急腹症之一,约占妊娠死亡数的9%～13%,严重影响孕妇的生命健康。2011-02—2012-02,笔者对56例腹腔镜下手术治疗休克型输卵管妊娠患者进行中医护理,体会如下。
128015	痛泻要方治疗肠易激综合征作用机制实验研究进展	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种有特殊病理生理基础的,独立性的肠功能紊乱性疾病,表现为腹痛、腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替发作,有时粪中带有大量黏液,严重影响患者生活质量。临床分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型3个亚型,属中医学泄泻、便秘、腹痛范畴。痛泻要方作为治疗肝郁脾虚、腹痛泄泻的代表方剂,临床多用其加味化裁
128016	中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床研究进展	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层,表现为炎症和溃疡,多先累及直肠和远端结肠,而后向近端扩展,以至遍及全结肠。临床表现为腹泻、黏液脓血便及腹痛。CUC的病因及发病机制不
128018	眼针疗法治疗中风研究进展	<正>中风目前为人类疾病死亡率最高的三大疾病之一,其发病率、死亡率、致残率和复发率高,极大地危害着人类的健康。而中风引起的肢体瘫痪、失语、面瘫及痴呆等,严重地影响了患者生活质量的提高和重返社会。针灸疗法对中风的治疗有肯定疗效,作为微针疗法之一的眼针临床应用具有操作简便、适应证广、收效显著等特点。
128020	介绍一种五谷虫传统炮制方法	<正>五谷虫出自《滇南本草》,为丽蝇科昆虫大头金蝇Chrysomyis megacephala(Fab.)或其他近缘昆虫的干燥幼虫。主产于广东、湖北、浙江、安徽等地。药材采收为7～9月间收集,装入布袋,在流水中反复漂洗,使虫体内容物排除尽净,然后晒干。有清热解毒、消积食、健脾胃之功,主治消化不良、脘腹胀满、体倦无力、热病神昏、毒痢作呕及小儿疳积诸症。文献记载其炮制方法为除去杂质,筛去
128021	活血化瘀通络方对5/6肾切除大鼠肾功能及肾组织p38MAPK信号转导途径的干预作用	目的从p38MAPK信号转导途径观察5/6肾切除大鼠肾组织中P38 MAPK表达及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)改变,以初步探讨活血化瘀通络方(抗纤灵方)延缓肾纤维化的作用机制。方法将40只SD大鼠中10只为正常组,30只行5/6肾切除,造模成功后随机分为模型组、抗纤灵组、氯沙坦组,各10只,各组干预12周后检测各组肾功能(血清尿素氮、肌酐)以及Western Blot检测肾组织CollagenⅠ、p38MAPK、α-SMA。结果干预12周后抗纤灵组、氯沙坦组较模型组肌酐、尿素氮有所下降,抗纤灵组、氯沙坦组p38MAPK、α-SMA、CollagenⅠ的分子表达较模型组明显减轻(P<0.05),抗纤灵组较氯沙坦组p38MAPK、CollagenⅠ分子表达减少(P<0.05)。结论抗纤灵方可明显改善5/6肾切除大鼠的肾功能,可能通过抑制p38MAPK信号转导通路,减少α-SMA、CollagenⅠ的表达,减轻肾组织的损害。
128024	中西医结合治疗眼面部带状疱疹29例	<正>带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的疾病,常伴有明显神经痛。眼面部带状疱疹发于面部三叉神经分布区域的全部或某一分支皮肤上,以口角、鼻翼及下睑处等最为常见,可累及眼角膜、虹膜,引起病毒性角膜炎,导致视力减退、失明。2008-03—2012-05,我们采用中西医结合疗
128025	中西医结合治疗卵巢早衰致骨质疏松症30例临床观察	<正>现代医学认为,卵巢早衰系多因素参与的内分泌紊乱性疾病。本病好发于青春育龄期妇女,发病率占妇女总人数的1%～3%,近年来有上升趋势。卵巢早衰可导致不孕及低雌激素水平所带来的一系列问题,骨质疏松症就是其中之一,其主要临床表现为腰背骨痛、骨折,治疗方法多采用雌孕激素替代的人工周期治疗。2001-01—2011
128026	急诊ICU急性心肌梗死患者心理特点及护理	<正>急性心肌梗死是常见的急、危、重症心血管疾病,病情变化快,极易出现并发症,如抢救不及时,死亡率较高。争取在最短时间内采取有效的急救措施是抢救成功的基础,而患者的心理变化在救治过程中往往因"救命"而被忽略。急性心肌梗死患者往往不能正确面对急骤的发病,心理质量低下,会严重影响疾病的治疗和急救。一般情况
128028	重型颅脑损伤患者气管切开术后护理体会	<正>重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷评分(glasgow comascale,GCS)为5～8分的严重颅脑外伤,损伤病因复杂,病情危重,病死率高达30%～50%,多伴有不同程度的昏迷,伤后因颅内高压引起呕吐、误吸导致呼吸道不畅,加之患者昏迷时间较长,为了改善患者通气,挽救患者生命,减轻肺部感染的发生,常需立即或短时间内行气管切开术。
128029	糖尿病教育对2型糖尿病患者的干预效果	糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,主要表现为血液中葡萄糖水平提高,人体中缺乏胰岛素,不能按正常方式进入细胞内进行代谢,导致血糖浓度异常增高,发生糖尿病。若长期血糖控制不佳,可引起多种并发症,例如心脑血管并发症、糖尿病四肢病变,最终导致身体残疾或过早死亡。全面有效地控制糖尿病,需要患者自身具有一定的糖尿病知识,在治疗中主动参与和积极配合,因此对患
128030	冠心病重症监护病房护理体会	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是由于冠状动脉粥样硬化出现狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌血氧供需之间不平衡而致心肌缺血、缺氧发病,属于中医学胸痹、心悸范畴。冠心病是危害人类健康的主要疾病之一,以男性居多。随着社会的发展进步及生活方式的改变,冠心病已经成为发达国家的首要致死的病
128031	糖尿病健康教育记录单在病房管理中的应用	<正>糖尿病的健康教育被誉为治疗教育,它除了能帮助建立良好的心理状态和生活方式外,还能使患者了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能,从而使患者参与治疗,达到控制血糖,提高生活质量的目的。2010-10—2011-06,我们根据我科具体情况,以临床路径思维方式为指导制作了床头教育记录单护理糖尿病患者100例,并与常规
128033	益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭105例临床观察	目的观察益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将208例CHF患者随机分为2组,治疗组105例采用益气温阳汤配合西药治疗;对照组103例单纯西药治疗。观察2组治疗前后心力衰竭疗效及心功能疗效、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣血流峰值/舒张晚期二尖瓣血流峰值(E/A)比值。结果治疗组总有效率87.6%,对照组总有效率64.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后LVEF、E/A与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后LVEF、E/A比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组心功能改善优于对照组。结论益气温阳汤可改善心力衰竭患者的临床症状及心功能,改善LVEF、E/A比值。
128035	贞芪扶正颗粒联合VADT方案治疗多发性骨髓瘤56例临床观察	目的观察贞芪扶正颗粒联合VADT方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法将108例MM患者随机分为2组,治疗组56例予贞芪扶正颗粒联合VADT方案治疗,对照组52例单纯应用VADT方案治疗,每28 d为1个疗程,治疗4～6个疗程后观察2组疗效和心电图变化,检测心肌酶肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的水平变化,肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平变化。结果治疗组总完全缓解(TR)率46.4%、总有效(RR)率85.7%,对照组TR率26.9%、RR率65.4%,治疗组TR率、RR率均高对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组心电图异常发生率7.1%,对照组心电图异常发生率30.8%,治疗组心电图异常发生率低于对照组(P<0.05),治疗组心电图疗效优于对照组。对照组治疗后CK-MB、cTnI、ALT、AST、Cr及BUN均较本组治疗前升高(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后CK-MB、cTnI、ALT、AST、Cr及BUN低于对照组(P<0.05),治疗组优于对照组。结论贞芪扶正颗粒联合VADT方案治疗MM,能明显提高MM的疗效,并能减轻心、肝、肾损害。
128037	苁蓉通便汤配合腹部按摩治疗老年性便秘100例疗效观察	<正>老年性便秘是老年人最常见的胃肠道疾患,主要表现为大便量少而硬、排便困难、排不尽感、腹胀、神倦乏力及头昏脑胀等症状。长期便秘不仅影响患者的工作和生活,甚至会诱发或加重冠心病、原发性高血压及脑出血、心肌梗死等疾病。2008-01—2011-01,我们应用苁蓉通便汤结合腹部按摩治疗老年性便秘100例,并与麻仁软胶囊
128038	虫草活血胶囊联合雷公藤多甙片治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期36例临床观察	<正>2型糖尿病肾病是2型糖尿病的常见并发症,是2型糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾衰竭,是2型糖尿病患者主要死亡原因之一。2011-01—2012-01,我们应用虫草活血胶囊联合雷公藤多甙片治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期36例,并与单纯虫草活血胶囊治疗
128039	喜炎平注射液静脉滴注致速发型变态反应1例	<正>1临床病例李某,男,8岁。主因咽痛、发热2 d就诊我院。查体:体温37.8℃,呼吸30次/min,脉搏88次/min,神志清楚,精神反应好,双侧颌下淋巴结肿大,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面附有脓性分泌物,心、肺、腹无异常。血常规:白细胞计数(WBC)16.4×109/L,中性粒细胞(N)0.60,淋巴细胞(L)0.35。诊断:上呼吸道感染。遵医嘱
128040	老年性2型糖尿病病机特点及临床治疗探讨	<正>老年性2型糖尿病是指60岁以后发生的2型糖尿病,或60岁以前发病而延续到60岁以后。调查显示,我国65～74岁人群中,2型糖尿病发病率为18.6%,85岁以上发病率为25%。可见2型糖尿病发病率在老年人中较高。2型糖尿病属中医学消渴范畴。老年患者由于年老体虚,多种疾病并存,而表现为病程较长、病情复杂的发病特点。笔者以中医学理论为依据,对老年性2型糖尿病
128041	加强类风湿关节炎患者的自我管理	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫性疾病,在疾病的发展过程中,慢性疼痛、关节变形甚至残疾会严重影响生活质量。由于本病缺乏根治方案,其主要的治疗措施包括休息、急性期的关节制动、恢复期的功能锻炼、规范用药配合一些物理治疗。如果不早期诊断,积极干预,极易导
128043	低位切开高位挂线引流治疗高位复杂性肛瘘34例	<正>肛瘘是一种临床常见病、多发病。高位复杂性肛瘘,由于病变位置高、管道多且弯曲复杂,常有支瘘管、深部死腔,并发症多,临床治疗比较棘手,是当今肛肠科疑难病之一。2008-03—2010-07,笔者应用低位切开高位挂线引流治疗高位复杂性肛瘘34例,结果如下。1资料与方法
128044	股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折32例	<正>股骨粗隆下骨折有不同的定义,多数学者将这一骨折定义为股骨小粗隆上缘至股骨峡部之间的骨折,有文献报道其发生率约为髋部骨折的10%～34%。股骨粗隆下骨折是股骨粗隆周围骨折中较难处理的一种特殊类型的骨折,容易导致各种并发症。因此,首选手术治疗,早期手术内固定治疗可减少长期卧床所致的并发症,降低病死率,提高患者的生存质量。2010-01—2011-12,我们采
128045	高强度聚焦超声经直肠探头治疗前列腺增生症20例	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)俗称前列腺肥大,以前列腺中叶实质改变而引起的一组症候群。良性前列腺增生症起病缓慢而隐匿,多数患者无法回忆出确切起病时间,常因急性尿潴留、明显尿流变慢等原因就诊时,方明确诊断,或常规体格检查时发现前列腺增生症。常见症状可分为两大类,即阻塞性症状,如尿流
128046	肾康注射液治疗慢性肾衰竭30例临床观察	<正>慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。中医学认为,CRF的发病机制以脾肾虚损、湿浊瘀阻为主要表现。肾脏开阖功能失常,人体气化失司,脾不升清而见乏力身重,胃失和降而见恶心、呕吐、纳差等症。肾康注射液具有补脾益肾、通腑利湿、化瘀
128048	妇科千金片联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎87例临床观察	目的观察妇科千金片联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将173例慢性盆腔炎患者随机分为2组。对照组86例予克林霉素磷酸酯治疗,治疗组87例在对照组治疗基础上加用妇科千金片,连续用药15 d,观察2组临床疗效及症状的改善情况。结果 2组治疗后的临床症状评分均显著下降(P<0.05),治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组总有效率89.66%,对照组总有效率77.91%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论口服妇科千金片联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎疗效确切。
128049	妊娠期糖尿病实验室筛查指标研究分析	<正>2005-03—2011-11,我们研究了妊娠期糖尿病实验室筛查指标间关联性及与妊娠期糖尿病的相关性,通过给予相应的干预和指导,防止糖尿病的发展,结果如下。1资料与方法1.1一般资料对我院妇科产前检查孕妇6 497人进行实验室筛查,选取患有妊娠期糖尿病患者212例,平均年龄(29.52±2.81)岁;并选取健康孕妇594人作为健康对照组,平均年龄(28.92±3.32)岁。
128050	盐酸甲氧氯普胺注射液耳穴注射预防性治疗儿童偏头痛22例	<正>偏头痛是儿童时期较为常见的一种原发性头痛类型,据文献报道儿童的患病率约为3%～23%,由于社会、家庭、学业压力等因素的影响,其发病率正在逐年增高。这不仅影响了患病儿童的健康成长,还会影响到整个家庭的正常生活。2010-02—2011-02,我们应用盐酸甲氧氯普胺注射液耳穴注射预防性治疗儿童偏头痛22例,结果
128052	参苓白术散辅助微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻60例临床观察	<正>小儿肺炎继发腹泻是指在肺炎治疗过程中或治愈后发生的非感染性腹泻,严重者可加重肺炎的症状,影响基础病恢复,以往多采用微生态制剂治疗,起效缓慢,疗程较长。2011-01—2012-01,我们在微生态制剂治疗基础上应用参苓白术散治疗小儿肺炎继发腹泻60例,并与单纯微生态制剂治疗52例对照观察,结果如下。
128053	温胆汤对湿热质脑梗死患者二级预防的临床研究	目的观察温胆汤对湿热质脑梗死患者二级预防的临床疗效。方法将110例湿热质脑梗死患者随机分为2组,对照组55例予阿司匹林肠溶片治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上应用温胆汤治疗。2组均治疗6个月。观察2组疗效,比较治疗前后临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)、中医证候评分的变化。结果治疗组治疗后临床神经功能缺损评分较本组治疗前、对照组治疗后均降低(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后Barthel指数较本组治疗前、对照组治疗后均升高(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后中医证候评分较本组治疗前、对照组治疗后均降低(P<0.05,P<0.01)。治疗组总有效率89.09%,对照组总有效率76.36%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论温胆汤对湿热质脑梗死患者二级预防有一定的疗效,是临床预防脑梗死安全有效的方法之一。
128054	黄芪注射液联合化疗治疗食管癌81例临床研究	目的观察黄芪注射液对食管癌标准化疗的增效减毒作用。方法将无手术及放疗指征的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期及局部复发食管癌患者随机分为2组。对照组78例予食管癌标准化疗方案,治疗组81例在对照组治疗基础上加黄芪注射液。2组均21～28 d为1个治疗周期,2个周期后评价近期疗效、生活质量、消化道反应及骨髓抑制情况。结果治疗组近期总有效率46.91%,对照组近期总有效率44.87%,2组近期总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),近期疗效相当。治疗组消化道反应及骨髓抑制发生情况较对照组均明显减轻(P<0.05)。治疗组总体健康情况及躯体功能情况优于对照组(P<0.05),疲乏、失眠、缺乏食欲及便秘症状较对照组轻(P<0.05,P<0.01)。结论黄芪注射液联合化疗治疗食管癌疗效稳定,且耐受性好,可达到减毒目的,值得推广应用。
128055	康莱特注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响	目的观察康莱特注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法将78老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组40例采用TP方案(紫杉醇注射液+注射用顺铂)化疗治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加康莱特注射液治疗,2组均治疗3个周期后观察2组近期疗效,依据Karnof-sky评分观察生活质量改善情况,观察外周血白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hgb)含量、血小板计数(PLT),免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、自然杀伤(NK)细胞活性。结果治疗组有效率21.1%,对照组有效率22.5%,2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组近期疗效相当。治疗组生活质量改善率73.7%,对照组生活质量改善率50.0%,2组生活质量改善率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组生活质量改善情况优于对照组。治疗组治疗后Hgb、WBC及PLT均高于对照组治疗后(P<0.01),说明治疗组骨髓抑制发生率低于对照组。治疗组治疗后各免疫指标均高于对照组(P<0.01),说明治疗组可改善患者的免疫状态。结论康莱特注射液联合TP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌可减少化疗的毒副反应,提高患者的免疫功能和生活质量。
128057	滋阴益气汤离子导入法治疗口腔溃疡60例临床观察	<正>口腔溃疡是口腔黏膜疾病中常见的溃疡性损害疾病,具有发作时疼痛剧烈、灼痛难忍、易复发的特点。长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能,引起代谢紊乱,出现口臭、慢性咽炎、头痛、乏力、失眠、发热及淋巴结肿大等全身症状,严重影响患者的工作、生活。2007-05—2010-04,笔者在甘露聚糖肽片治疗基础上应用滋阴益气汤离子导入法治疗口腔溃疡60例,并与单纯应用甘
128058	肿痛安胶囊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎100例疗效观察	<正>2010-06—2011-07,我们在常规治疗基础上,应用肿痛安胶囊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎100例,并与单纯应用肿痛安胶囊治疗100例、单纯应用浓替硝唑含漱液治疗100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部300例均为我院口腔科门诊患者,随机分为3组。治疗组100例,男46例,女54例;年龄最
128060	广告屡屡违法4种保健食品被停售	<正>4种刊播违法广告的保健食品为:今朝生物工程(天津)有限公司生产的五日牌减肥茶、武汉东方之子生物工程有限责任公司生产的东方之子牌双歧胶囊、北京御生堂生物工程有限公司生产的御生堂牌丹参红花茶以及广州润仕保健食品有限公司、长沙泰康生物科技有限公司生产的正点牌减肥片。
128068	国家食品安全评估中心称:酱油醋塑化剂检测未现异常	<正>12月24日从国家食品安全风险评估中心获悉,针对互联网上关于"酱油、醋等调味品塑化剂问题"的传言,该中心随机采购了市场上销售的部分酱油、醋等食品进行应急检测,检测结果未发现异常,不存在食品安全问题。有关部门将继续跟踪监测,同时提醒,发现食品安全问题应及时直接向监管部门举报。多年从事发酵食品研究的中国农业大学食品
128070	有氧运动干预对痰湿体质者血糖、血脂、血尿酸及体质量的影响	目的观察有氧运动对痰湿体质者血糖、血脂、血尿酸及体质量等指标的影响,以期干预痰湿体质人群的心脑血管疾病易感因素。方法采用2009版《中医体质分类与判定》,从普通体检人群中辨识痰湿体质者共60例,随机分为2组,各30例。有氧运动组26例(另外4例为剔除病例)给予有氧运动,对照组30例不作任何干预。观察2组12周后空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血尿酸(UA)、体质量、体质量指数(BMI)及腰围。结果有氧运动组干预后与本组干预前比较,FPG、UA、体质量及腰围均有下降(P<0.05);有氧运动组干预后与对照组干预后TG、UA、体质量及腰围比较均有下降(P<0.05);2组干预后TC、HDL、LDL及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论有氧运动能降低痰湿体质者的血脂、血尿酸和体质量等指标,对减少心脑血管疾病易感因素具有重要影响。
128071	头痛宁方联合针刺治疗血虚型偏头痛60例临床观察	目的观察头痛宁方联合针刺治疗血虚型偏头痛的临床疗效。方法将120例血虚型偏头痛患者随机分为2组。对照组60例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组60例予头痛宁方联合针刺治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效及头痛积分。结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后头痛积分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论头痛宁方联合针刺治疗血虚型偏头痛疗效确切。
128072	心脑宁片治疗冠心病心绞痛100例临床研究	目的观察心脑宁片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将200例冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组100例予常规服用阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂及钙离子拮抗剂,治疗组100例在对照组治疗基础上加用心脑宁片。2组均10 d为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效及硝酸甘油消耗量、血脂变化等,以及治疗期间药物不良反应情况。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率84%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后硝酸甘油消耗量比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降优于对照组(P<0.01)。结论心脑宁片治疗冠心病心绞痛疗效确切。
128073	中药灌肠加口服治疗糖尿病肾病27例临床研究	目的观察中药灌肠加口服治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将46例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组19例予常规治疗,治疗组27例在对照组治疗基础上加中药灌肠加口服治疗。2组均14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。检测2组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐及血尿酸水平变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率70.4%,对照组总有效率52.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后各血糖、血脂指标与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前、后HbAlc均明显低于对照组同期(P<0.05)。治疗组治疗前血肌酐及血尿酸均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗后血肌酐较本组治疗前明显下降(P<0.01),且治疗前后差值明显高于对照组(P<0.05),治疗组血肌酐下降幅度较对照组明显。结论中药灌肠加口服治疗糖尿病肾病可有效保护受损肾脏组织,延缓疾病发展,疗效确切,费用低廉。
128074	益气温阳降浊中药治疗糖尿病肾病30例临床观察	目的观察益气温阳降浊中药治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气温阳降浊中药。2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。检测2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、Cr及BUN与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论益气温阳降浊中药可改善糖尿病肾病患者肾功能,疗效显著。
128075	2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关危险因素及中医证素分析	目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的相关危险因素及中医证素。方法采用回顾性病例对照研究的方法,对109例2型糖尿病合并NAFLD患者与71例单纯2型糖尿病患者的一般情况[包括身高、体质量及体质量指数(BMI)]及实验室指标[包括空腹血糖(FPG)、空腹C肽、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)、餐后2 h血糖(2 h PG)、餐后2 h C肽]进行对比分析。根据2型糖尿病中医证素分型,统计2组患者所占类型比例。结果 2型糖尿病合并NAFLD组患者体质量、BMI、空腹C肽、餐后2 h C肽、TG、HDL、TBiL及DBiL与2型糖尿病组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。2型糖尿病合并NAFLD组痰饮证比例高于2型糖尿病组(P<0.05)。结论肥胖、脂质代谢紊乱及高胰岛素血症为2型糖尿病合并NAFLD发病的重要因素,痰饮证相对其他证素来说是2型糖尿病合并NAFLD的关键证素。
128077	骨痛散治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察	<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoart hilts,KOA)是一种慢性退行性骨关节疾病,多见于中老年人,临床以膝关节疼痛及步履困难为主要表现。2011-10—2012-08,我们采用骨痛散治疗KOA 35例,并与盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗35例对照观察,结果如下。
128078	升阳举托汤治疗眼肌型重症肌无力60例	<正>眼肌型重症肌无力是重症肌无力的一种,是一种发生最早、最为常见的自身免疫性疾病,为神经—肌肉接头处出现传递障碍,其症状集中于眼外肌,其他部位不受累及。患者多因眼睑下垂、复视、斜视和眼球活动障碍等原因就诊。2008-09—2009-06,笔者采用升阳举托汤治疗眼肌型重症肌无力60例,并与补中益气汤治疗60例对照观
128079	中药内服联合熏洗治疗炎性带下病110例	<正>带下病在妇科疾病中最为常见,而且易反复发作,缠绵难愈,严重影响妇女的生活质量,属于妇科四大病症之一,其中炎性带下病最为多见。2010-01—2011-12,我们应用止带方内服联合熏洗治疗炎性带下病110例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组110例均为我院妇科门诊患者,年龄20～48岁,平均(32.4±5.1)岁;病程最短1个月,最
128080	通乳汤治疗产后缺乳32例临床观察	<正>母乳是婴儿最理想的天然食品,具有丰富的免疫物质和婴儿生长发育的营养物质,世界卫生组织(WHO)提出纯母乳喂养成功率应达80%。产后缺乳是指分娩后乳腺泌乳量少,远不能满足喂养新生儿,或无乳汁分泌[1]。2011-10—2012-06,我们采用通乳汤治疗产后缺乳32
128081	中药足浴治疗糖尿病足33例疗效观察	<正>糖尿病足是糖尿病周围血管及神经病变严重的并发症之一,极易导致患足致残,不但增加糖尿病患者的经济负担,而且影响患者的生活质量[1]。因此,加强糖尿病足患者的护理及治疗尤为重要。2008-02—2011-10,我们在西医常规治疗基础上加用中药足浴治疗糖尿病足33例,并与单纯西医常规治疗31例对照观察,结果如下。
128082	针刺联合药物治疗顽固性头痛31例疗效观察	<正>顽固性头痛是一种反复发作,经久不愈的头部疾患,多见于产后失调以及头部外伤后遗症患者,为临床常见疾病之一。2010-03—2011-12,笔者采用针刺联合药物治疗顽固性头痛31例,并与药物治疗24例对照观察,结果如下。
128083	消肿止痛胶囊治疗骨折后早期患肢肿胀疼痛150例	<正>骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病,骨折后内出血及局部软组织损伤可致使患肢肿胀疼痛明显,从而影响骨折的早期治疗。安全、有效、快速地消除患肢的肿胀疼痛,减少早期并发症的发生,对减轻患者痛苦,促进骨折愈合,缩短住院时间有重要意义。2005-01—2010-12,我们应用消肿止痛胶囊治疗
128084	中药治疗老年性皮肤瘙痒症31例疗效观察	<正>老年性皮肤瘙痒症是老年人临床常见病、多发病,是一种无原发性皮损仅有皮肤瘙痒或继发性抓痕、结痂的皮肤病。目前,西医最常用的方法是用抗组胺药物治疗,但停药后易复发。2010-10—2012-01,我们采用中药治疗老年性皮肤瘙痒症31例,并与西医常规治疗28例对照观察,结果如下。
128086	芪冬瘫复胶囊治疗脑梗死恢复期验案1则	<正>脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部卒中的70%[1],是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死[2]。脑梗死急性期的病死率为5%～15%,存活的患者中致残率为50%[2]。脑梗死属中医学中风范畴。中风是临床常见病、多发病,具
128087	郁证诊治体会	<正>郁证是由于情志不舒,气机郁滞所引起的一类病症,其病机表现以气郁为主,气郁日久,变生多端,可引起多种症状,久病亦可伤血耗气,由实转虚,成本虚标实之证,出现脏腑阴阳功能失调,病情更加缠绵难愈。因此,在临床治疗上需辨清虚实,辨证论治,方能取得较好疗效,体会如下。
128088	广义郁证论小议	<正>郁证有广义和狭义之分,目前中医界通常意义上讲的郁证是指狭义郁证,即由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、胸脘痞闷、胁肋胀痛,或易怒欲哭,或咽中有异物感为主要表现。笔者综合历代医家论述并结合个人临床经验,将郁证含义扩大总结为:郁者,不畅达之谓也,凡一切正气不达、邪气留止之状态皆为郁,郁证包含神郁、形郁、天人之郁三大类,内容涵盖人生诸病,详论如下。
128090	补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期32例临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruction pulmonary disease,COPD)是具有进行性不可逆特征的气道阻塞性疾病,由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。现代医学证实长期缺氧、二氧化碳潴留和炎症介质是导致COPD进一步恶化的主要原因,且机体产生氧化物增加及(或)抗氧化物减少与
128091	四妙丸治验举隅	<正>四妙丸一方出自《成方便读》,主治湿热下注所致的痹证,症见两足麻木、痿软、肿痛,具有清热利湿、强筋健骨之功效,由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁组成。方中黄柏苦寒,清热燥湿,善治下焦湿热;湿扰下注,以苍术苦温,醒脾燥湿,去生湿之源;薏苡仁淡渗利湿,健脾除痹,清热排脓;牛膝祛风湿,补肝肾,通血脉,利关节,引药下行。笔者临床
128092	麻黄附子细辛汤治疗呼吸系统疾病探讨	<正>麻黄附子细辛汤出自张仲景《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛3味药物组成,外解太阳之表,内散少阴之寒,是治疗太少两感之名方。临床发现,该方在呼吸系统疾病的治疗中运用广泛,且收效显著,故追溯其原文,对该方证进行研究,并列举其在呼吸系统疾病中的具体应用。
128094	杨秀清治疗失眠症经验	<正>杨秀清(1949—),男,陕西中医学院附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师,陕西省第二届名中医。业医40载,学验俱丰,熟谙《内经》、《难经》、《伤寒经》,博通中西医学,擅长脑血管病、风湿病及各种疑难杂病的诊治。在随师应诊中,杨老师辨治失眠症具有较好的疗效,介绍如下。
128096	复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条对肛裂术后创面愈合的影响	<正>2009-01—2011-05,我们对30例肛裂患者在术后常规治疗的基础上加复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条治疗,并与单纯术后常规治疗30例对照,观察对术后创面愈合的影响,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部60例均为河北省老年病医院普外科住院患者,采用单盲法随机分为2组。治疗组30例,男
128100	推拿手法结合刃针治疗神经根型颈椎病30例	<正>神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型,约占颈椎病发病率的40%～60%,是临床上的常见病、多发病。2011-08—2012-04,我们应用推拿手法结合刃针治疗神经根型颈椎病30例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例均为陕西省汉中市人民医院疼痛康复科针灸室门诊(15例)、云南省临沧市人民医院
128102	穴位敷贴联合拔罐治疗慢性支气管炎48例	<正>慢性支气管炎是指支气管及其周围组织的慢性、非特异性炎症,以黏液分泌增多为主要特征的一类疾病。临床表现为长期咳嗽、咳痰,或伴有喘息。2009-01—2011-12,我们采用穴位敷贴联合药物拔罐治疗慢性支气管炎48例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组48例均为河北省唐山市丰南区中医医院内一科门诊患者,男35例,女13例;年龄最小46
128103	五倍子敷脐合常规疗法治疗小儿迁延性腹泻37例	<正>2009-02—2012-05,我们用五倍子敷脐配合常规疗法治疗小儿迁延性腹泻37例,并与单纯常规疗法治疗37例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部74例均为广西壮族自治区钦州市
128105	窄谱中波紫外线光疗法联合毫火针治疗白癜风100例疗效观察	<正>白癜风中医学称为"白驳风",是一种后天的色素脱失性皮肤病,皮损表现为局部色素脱失斑,呈乳白色,白斑部位毛发变白或正常,但皮肤无其他改变,亦无自觉症状。由于缺乏色素保护,曝晒后易引起疼痛、红斑及水疱[1]。临床分为局限型、泛发型、晕痣型和全身型,其中局限型又分为节段型和黏膜型[2]。2007-10—2012-10,笔者应用
128107	龙马育嗣汤治疗少弱精子症临床观察	<正>不育症是男科常见病症之一。研究资料表明,世界人口中有10%的夫妇患有不育症,其中男性造成的不育占30%～40%。精液质量与男性不育症有着十分密切的关系,也是男性不育症诊断及疗效观察的重要客观依据[1]。2003—2008年,我们采用龙马育嗣汤治疗少弱精子症120例,并与西医治疗60例对照观察,结果如下。1资料与方法
128108	玄府理论学术思想在眼科应用中的探析	<正>玄府一词源于《内经》,眼科玄府学说始创于金元医家刘完素,明清医家对其也均有论著,已成为中医理论的重要组成部分。庞赞襄先生法从刘完素、楼英先贤,发挥了玄府学说,提出了"目病多郁论";刘怀栋教授结合李东垣的气机升降学说、朱丹溪的郁证论治和对风药的临床发挥,完善了眼科玄府学说的辨治体系,认为"玄府气机的出
128113	肾病综合征的辨证施护	<正>肾病综合征是指一组临床症状,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点:三高一低,即大量的蛋白尿(>3 500 mg/d)、水肿、高脂血症,血浆蛋白低(<30 g/L)。病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。肾病综合征病期长,病情易反复,因此对该病的护理尤为重要。2009-02—2011-03,我们对120例肾病综合征患者
128114	“魄门亦为五脏使”在心脑血管病患者便秘中的护理应用	<正>随着我国逐步进入老龄化社会,心脑血管疾病的发生率也在逐年升高,老年患者由于胃肠功能减弱,活动量小,或长期卧床等,均易导致患者便秘的发生。"魄门亦为五脏使"出自《素问.五脏别论》,是指魄门(肛门)的启闭功能受五脏之气的调节,而其启闭正常与否又影响着脏腑气机的升降,如出现便秘,腑气不通,导致浊气不降,气机逆
128115	中医护理干预对子宫肌瘤围手术期患者的效果评价	<正>子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,多发生于30～50岁女性,属中医学癥瘕范畴。2011-01—2012-06,笔者对100例子宫肌瘤患者进行中医护理干预,体会如下。1资料与方法1.1一般资料本组198例均为我院妇科住院患者,随机分为2组。干预组100例,年龄30～61岁,其中子宫肌
128116	《实用中医药杂志》2013年征订启事	<正>统筹城乡加快发展增加篇幅增加信息《实用中医药杂志》是在已故世界著名科学家、全国人大副委员长卢嘉锡教授亲自指导下,由新兴的直辖市——重庆市创办的、面向国内外公开发行的中医药优秀学术月刊。本刊从实用出发,以临床实践的学术研究和成果推广为重点,同时兼顾医药评介,医药开发、应用等各个方面,主要刊登与中医药和中西医结合临床报道及学术研究有关的文论,
128118	针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究概况	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)是颈椎病常见类型之一,由于颈椎骨质增生、椎间盘退变、颈椎不稳或颈部软组织痉挛等原因直接压迫椎动脉或刺激椎动脉四周的交感神经丛而反射性的引起椎-基底动脉系统的血管痉挛,导致供血不足而出现症状。椎动脉型
128120	中医药治疗卵巢癌进展	<正>卵巢癌是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一,其死亡率居女性生殖系统肿瘤首位[1-2]。早期卵巢癌几乎无明显自觉症状,患者就诊时多已为中晚期。由于缺乏有效的早期诊断方法,该病5年存活率仍较低,在30%～40%之间[1],对患者生命构成严重威胁。卵巢癌的治疗以手术为主,辅以放疗、化疗、中医药治疗及生物治疗等
128124	论半夏功效	<正>半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,性辛、温,有毒,归脾、胃、肺经,在临床上应用广泛,现将其主要功效探讨总结如下。1内服1.1燥湿化痰,散结消痞半夏为主要的化痰药。《名医别录》谓其:"消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气。"《药性论》载其:"消痰涎……去胸中痰满,下肺气,主咳结。"《医学
128127	芍根方水煎剂与颗粒剂药效学作用比较研究	目的对比芍根方水煎剂与颗粒剂的药效学作用。方法取80只昆明种(KM)雄性小鼠,按体质量随机分为8组,即空白对照组,阳性对照组,颗粒剂高、中、低浓度组及水煎剂高、中、低浓度组,每组各10只。颗粒剂及水煎剂高、中、低浓度分别含生药3.066、1.533、1.022 g/mL。阳性对照组予0.2 mL/10 g云南白药灌胃,空白对照组予等容积蒸馏水灌胃,其余各组予等容积相应药液灌胃,连续7 d。末次给药后30 min,采用耳肿胀法制作炎症模型,观察各组小鼠耳肿胀率。另取80只KM雌性小鼠,分组及给药方法同上,采用热板致痛法观察末次给药1 h后,第30、60、90、120 min小鼠痛阈值。结果与空白对照组比较,阳性对照组颗粒剂高、中、低浓度组及水煎剂高、中、低浓度组耳肿胀率明显下降(P<0.05),60、90、120 min痛阈值明显提高(P<0.05),但颗粒剂高、中、低浓度组耳肿胀率及60、90、120 min痛阈值与水煎剂相同浓度组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),抗炎、镇痛效果相当。与阳性对照组比较,颗粒剂及水煎剂高浓度组耳肿胀率比较差异无统计学意义(P>0.05),120 min痛阈值明显提高(P<0.05)。结论芍根方水煎剂与颗粒剂在抗炎消肿、镇痛作用方面无明显差异。与云南白药相比,芍根方2种剂型高浓度组镇痛作用显著。
128128	芪蛭肾安丸对小鼠耳廓微循环的影响	目的观察芪蛭肾安丸对小鼠耳廓微循环的影响,探讨其可能作用机制。方法将50只昆明种雄性小鼠通过尾静脉注射肾上腺素制造微循环障碍模型,然后随机分为芪蛭肾安丸低、中、高剂量组及尿毒清颗粒组、空白对照组5组,每组各10只。芪蛭肾安丸低、中、高剂量组分别以1.4、2.8、5.6 g/kg芪蛭肾安丸灌胃给药,尿毒清颗粒组以6.0 g/kg尿毒清颗粒灌胃给药,空白对照组予等量的蒸馏水灌胃。给药20、40min后采用冷光源分别观察记录各组小鼠右耳微动脉、微静脉管径及红细胞流速。结果各组小鼠造模后耳廓微动脉、微静脉管径及微动脉内红细胞流速与本组造模前比较差异有统计学意义(P<0.01);芪蛭肾安丸低、中、高剂量组及尿毒清颗粒组小鼠给药20、40 min后耳廓微动脉、微静脉管径及微动脉内红细胞流速与本组造模后比较差异均有统计学意义(P<0.05),空白对照组与本组造模后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪蛭肾安丸可明显增加微循环障碍模型小鼠耳廓微动脉、微静脉管径,加快微血管内红细胞流速,改善小鼠耳廓微循环,其降低蛋白尿、改善肾功能可能是通过改善微循环、增加肾血流量而实现。
128129	中西医结合治疗老年外伤性硬膜下积液36例	<正>外伤性硬膜下积液是指颅脑损伤后引起脑脊液积聚在硬脑膜下腔,颅脑损伤中此并发症占3.7%～5.4%[1],临床上老年患者比较常见。2007-01—2009-01,我们应用中西医结合治疗老年外伤性硬膜下积液36例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例均为河北省唐山市丰润区人民医院脑外二科住院患者,男29例,女7例;年龄61～84
128130	中西医结合治疗下肢丹毒31例临床观察	<正>丹毒是外科临床常见病、多发病,是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,故又称急性网状淋巴管炎。2009-08—2011-10,我们采用中西医结合疗法治疗下肢丹毒31例,并与单纯抗生素治疗28例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部59例均为我院外二科住院患者,随机分为2组。治疗组31例,男20例,女11例;病程3～9d,平均5.6 d;年龄35～68岁,平均46.3岁;右下肢发病
128131	中西医结合治疗肠易激综合征72例临床观察	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是功能性慢性肠道疾病,其临床特点为腹痛、腹部不适,伴有排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作,有缺乏可以解释的形态学和生化异常改变。2007-02—2012-02,我们应用盐酸多塞平片配合六味木香胶囊治疗IBS 72例,并与盐酸伊托必利胶囊、谷维素片治疗58例对照观察,结
128132	中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎35例疗效观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种病因尚不清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,其临床表现有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,可有关节、皮肤、眼、口及肝胆等肠外表现。现多认为其属于自身免疫性疾病,患者的结肠黏膜经病毒或细菌等病原体重复感染后可能诱导体内产生对于自身结肠上
128133	中药熏洗辅助功能锻炼治疗及护理骨折病20例	<正>骨折后期合并关节僵直、肌肉萎缩及肿胀疼痛等骨关节固定综合征统称为骨折病。临床上,对骨折后患者一般都指导其进行正规系统的功能锻炼,但往往患者主观能动性差,疼痛耐受程度低,可能需要很长时间恢复或不能恢复,导致关节终生功能障碍。2010-06—2012-05,我们采用中药熏洗辅助功能锻练治疗骨折病20例,并与单纯功能锻炼治疗20例对照观察,结果如下。
128136	个体化健康教育对慢性心力衰竭患者生活质量的影响	<正>健康教育是以医院为基地,以患者及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的地教育过程,使患者增加健康知识,改善不良行为和问题,从而提高患者生活质量及舒适度[1]。慢性心力衰竭(以下简称心衰)被认为是所有心脏病的最终阶段,总体预后差,长期心衰病死率、心血管事件发生率及再住院率高,患者生活质量差,是危害严重的
128137	糖尿病的中西医护理	<正>糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种综合征,持续高血糖是其生化特征[1]。糖尿病属中医学消渴范畴,以多饮、多食、身体消瘦或尿有甜味为主要临床表现,且临床早期无症状,到了症状期才会出现多饮、多食、多尿、烦渴、易饥饿、消瘦、乏力等症状[2]。糖尿病长期
128142	三参方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃组织表皮生长因子表达及血清、胃黏膜一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性的影响	目的研究三参方对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃组织表皮生长因子(EGF)表达及血清、胃黏膜一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,以探讨其治疗CAG的作用机制。方法将60只雄性Wistar大鼠按体质量分层随机分为6组,即正常对照组、模型组、维酶素组、三九胃泰组及三参方高(3.67 g/mL)、低(1.83 g/mL)剂量组,每组各10只。正常对照组予蒸馏水灌胃,自由饮食、饮水;其余各组采用复合因素造模法复制大鼠CAG模型,连续8周。造模成功后,三参方高、低剂量及维酶素组、三九胃泰组分别予相应药液10 mL/(kg.d)灌胃,正常对照组及模型组予等容积蒸馏水灌胃,连续35 d。观察各组大鼠胃组织EGF表达及大鼠血清、胃黏膜NO含量和NOS活性、胃黏膜组织形态变化情况。结果模型组大鼠胃黏膜上皮细胞可见不同程度的变性、坏死、脱落,腺体有不同程度的萎缩,间质内有大量炎性粒细胞浸润。各药物组大鼠胃黏膜病变均有一定程度改善,其中三参方高剂量组大鼠胃黏膜腺体大小形态较一致,基本接近正常对照组。模型组大鼠胃黏膜EGF表达的OD值较正常对照组明显增强(P<0.01),血清、胃黏膜NO含量和NOS活性明显升高(P<0.01)。维酶素组、三九胃泰组及三参方高、低剂量组OD值表达较模型组明显减弱(P<0.05,P<0.01),血清、胃黏膜NO含量和NOS活性降低(P<0.05,P<0.01),其中三参方高剂量组OD值表达与其他各治疗组比较均明显减弱(P<0.01),胃黏膜NO含量低于维酶素组(P<0.05),血清NO含量低于三九胃泰组(P<0.05);三参方低剂量组及维酶素组OD值表达均较三九胃泰组弱(P<0.05),三参方高、低剂量组和三九胃泰组大鼠血清NO含量低于维酶素组(P<0.01,P<0.05)。结论三参方可通过抑制胃组织EGF的过度表达,降低NOS活性,抑制血清、胃黏膜NO的过度释放,促进胃黏膜细胞修复及再生,改善胃的功能状态,以达到治疗CAG的目的。
128144	以阴阳毒辨治红斑狼疮浅析	<正>红斑狼疮是一种累及身体多系统、多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病,可分为系统性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮及盘状红斑狼疮。红斑狼疮狼疮一词首先于19世纪被卡森拉夫用于描述以皮肤损害为主的盘状红斑狼疮,因红斑狼疮患者颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害,有的还在红斑基
128145	肩关节周围炎康复治疗及教育	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)为临床常见病,其确切发病机制尚不明确,普遍认为是因肩关节周围肌腱、腱鞘、滑膜和关节囊等软组织因劳损、退变、风寒侵袭等发生无菌性炎症,以肩关节周围疼痛、活动功能障碍及肌肉萎缩等为主要表现。本病多发于中老年人,50岁左右居多,故有"五十肩"之称,近年来发病有年轻化趋势。肩周
128146	顺行针法治疗肱二头肌长头腱鞘炎57例	<正>2010-07—2012-04,笔者运用顺行针法治疗肱二头肌长头腱鞘炎57例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组57例,均为我院骨伤科门诊患者,男21例,女36例;年龄32～75岁,平均47.5岁;病程2个月～3年,平均4.5个月;其中左侧25例,右侧32例。1.2诊断标准依据《新编实用骨科学》[1]确诊。1.3治疗方法患者坐位,以0.3 mm×50 mm针灸针于肩关节前上方结节沟上端斜刺进针,此处多有明显压痛,
128147	手法治疗慢性期肩关节周围炎23例疗效观察	<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是一种常见病和多发病,主要病因是慢性劳损,外伤筋骨,好发年龄在50岁左右,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多为慢性发病,肩周疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发,肩部外展功能受限明显,出现典型的"扛肩"现象。在目前的临床治疗中,对于急性期未进行有效治疗,病程>6
128148	脊柱微调手法治疗骨盆旋移征74例临床观察	<正>骨盆旋移征是指骨盆由于体位、负荷和重力等因素的影响而产生错位,压迫、牵拉、刺激了骨盆内的血管和神经,使相应的肌肉、韧带发生张力及功能改变的一系列临床症状[1]。骨盆旋移征引起的一系列临床表现与腰椎间盘突出症及骶髂关节炎等病症极为相似,易发生误诊。2009-10—2011-10,我院推拿科采用脊椎微调手法治疗骨盆旋移征74例,结果如下。
128152	子宫动脉栓塞术联合溯源追本汤治疗弥漫型子宫腺肌病60例疗效观察	<正>子宫腺肌病(adenomyosis,AD)传统的治疗方法是全子宫切除术,对于有保留子宫愿望的患者来说,手术切除子宫是难以接受的。目前,子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)做为AD的一种保守治疗方法,多数患者疗效满意,但有一部分患者无效或在治疗6～12个月后复发,失败病例多为弥漫型AD患者。2011-01—2011-06,我们应用UAE联合溯源追本汤治疗弥漫型AD 60
128153	综合治疗宫颈环切术术后60例临床观察	<正>宫颈环切术因其操作简单,手术时间短,痛苦小,无需麻醉,术后无瘢痕形成,同时具有诊断功能,在临床被广泛应用于治疗宫颈疾病如难治性宫颈糜烂、宫颈湿疣、陈旧性宫颈裂伤、宫颈上皮内瘤样病变等,但是宫颈环切术后长时间的阴道排液、流血,术后宫颈塑形不满意影响手术的治疗效果。2007-01—2009-12,笔者应用中药止带方
128154	子宫肌瘤腹腔镜剔除术后妊娠分娩方式的选择	<正>我们对子宫肌瘤腹腔镜剔除术后妊娠60例的分娩方式进行回顾性分析,观察先兆子宫破裂发生情况、分娩时出血量、新生儿情况及住院时间,结果如下。1资料与方法1.1一般资料70例均为2005-01—2011-12我院妇产科初次分娩住院患者,经彩色多普勒超声检查腹腔镜剔除术切口均完整无缺损,均定期进行产科检查,妊娠晚期
128155	药膳结合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗小儿腹泻40例临床观察	<正>腹泻是婴幼儿常见病,一年四季均可发生,是一种由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。急性腹泻可导致脱水,腹泻迁延不愈可引起消化吸收障碍、营养不良、免疫功能低下及反复感染,造成小儿生长发育障碍,甚至危及生命[1]。不合理的治疗又可致病情迁延反复,转为慢性,严重影响小儿健康。
128157	舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症34例临床观察	目的观察舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将68例抑郁症患者随机分为2组。治疗组34例予舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗,对照组34例予氟西汀治疗。分别于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周使用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评定其疗效,副作用量表(TESS)评估不良反应。结果治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率73.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组;自治疗后第2周开始2组HAMD-17评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组HAMD-17评分低于对照组;2组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症疗效确切,且安全性高。
128158	老年血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸的水平变化及治疗观察	目的观察老年血管性痴呆(VD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及甲钴胺片联合叶酸片干预治疗对Hcy水平的影响。方法选取51例VD患者为治疗组及60例健康志愿者为对照组,观察测定2组VD患者血浆Hcy、叶酸及维生素B12(VitB12)水平变化,并观察给予VD患者甲钴胺片联合叶酸片干预治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分及血浆Hcy、叶酸、VitB12水平变化。结果 2组治疗前血浆Hcy、叶酸及VitB12水平比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血浆Hcy、叶酸及VitB12水平变化与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VD患者血浆中Hcy含量明显高于健康者,其叶酸及VitB12水平也处于较低的水平,给予甲钴胺片联合叶酸片治疗后明显缓解患者的高Hcy血症状态。
128164	邵铭从脾论治慢性肝病验案举隅	<正>邵铭系江苏省中医院感染科主任医师,师承国医大师徐景藩先生,擅长病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胆管炎及肝内胆管结石等肝胆系疾病的中医治疗;对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、
128165	熊腊根教授温阳行气增液法治疗老年性便秘	<正>熊腊根,教授,主任医师,现任中华中医药学会肛肠分会副会长,硕士研究生导师,江西中医学院附属医院肛肠科主任。从事肛肠专业教学、科研及临床工作30余年,在便秘的中医药治疗方面有着高超的造诣,创立温阳行气增
128167	护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗43例临床观察	目的观察护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法将126例新发2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为3组,饮食运动组40例予常规饮食运动治疗,护胰饮加减联合耳针组43例予护胰饮加减联合耳针治疗,二甲双胍组43例予盐酸二甲双胍片治疗。3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果护胰饮加减联合耳针组临床总有效率和改善胰岛素抵抗总有效率均高于饮食运动组(P<0.05),护胰饮加减联合耳针组临床疗效和改善胰岛素抵抗疗效优于饮食运动组。护胰饮加减联合耳针组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较饮食运动组治疗后降低(P<0.05,P<0.01);护胰饮加减联合耳针组治疗后2 h PG、BMI、TG均较二甲双胍组治疗后降低(P<0.05,P<0.01)结论护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗,能明显改善症状,降低血糖,增加胰岛素敏感性,改善新发2型糖尿病胰岛素抵抗,且无副作用。
128168	清热祛风活血止痛法治疗偏头痛50例临床研究	目的观察清热祛风、活血止痛法治疗偏头痛的临床疗效及对血清内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法将100例偏头痛患者随机分为2组,治疗组50例予清热祛风、活血止痛中药方散偏汤加减,对照组50例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。2组均治疗1个月,随访6个月。检测2组治疗前后血清ET及CGRP含量,统计临床疗效。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率82.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后血清ET含量较本组治疗前升高(P<0.01),CGRP下降(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论清热祛风、活血止痛法可明显提高偏头痛的临床疗效,可能与改善血清ET及CGRP含量有关。
128169	升清降浊汤治疗糖尿病性胃轻瘫40例临床观察	目的观察升清降浊汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法将80例DGP患者随机分为对照组和治疗组各40例,2组均予糖尿病常规基础治疗,治疗组加用升清降浊汤,对照组加用多潘立酮片,疗程均30 d。分别检测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及胃排空时间,判定临床疗效。结果治疗组总有效率为90%,对照组为70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后胃排空时间均较治疗前缩短(P<0.05),且治疗组较对照组缩短明显(P<0.05)。2组治疗前后FPG差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗后2 h PG较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗前后及2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论升清降浊汤治疗糖尿病性胃轻瘫有一定疗效。
128170	黄竹定痫胶囊治疗癫痫40例疗效观察	目的观察黄竹定痫胶囊治疗癫痫的临床疗效。方法将75例癫痫患者随机分为2组。对照组35例予西医常规治疗,治疗组40例在常规抗癫痫治疗基础上加黄竹定痫胶囊。2组均3个月为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后脑电图异常改善及月发作次数变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率92.5%,脑电图异常改善率73.5%;对照组总有效率65.7%,脑电图异常改善率37.9%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗后月平均发作次数较本组治疗前及对照组治疗后均明显下降(P<0.05)。结论黄竹定痫胶囊可有效控制癫痫发作,提高临床疗效,作用优于单纯西医治疗。
128171	平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎30例临床观察	目的观察平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效。方法将60例急性放射性直肠炎患者随机分为2组,治疗组30例予平溃散保留灌肠治疗,对照组30例予硫酸庆大霉素注射液、盐酸利多卡因注射液、地塞米松磷酸钠注射液、0.9%氯化钠注射液混合保留灌肠治疗。2组均治疗14 d后观察疗效,治疗前后症状积分变化和直肠镜检黏膜损伤分级变化。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后各症状积分及总积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后除排便困难、里急后重症状积分外,其他各症状积分及总积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后少腹胀痛、排便困难、大便稀溏、脓血便、里急后重症状积分均低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后直肠镜检黏膜损伤分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。结论平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎,能明显改善患者的临床症状,且不良反应较轻,疗效明显优于单纯西药保留灌肠治疗。
128172	针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫37例临床观察	目的观察针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将75例脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组。治疗组37例采用针药并用治疗,对照组38例采用口服药物治疗,疗程均为4周,观察2组治疗前后胃排空率、中医主要症状积分及临床疗效。结果治疗组总效率78.4%,对照组总有效57.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后胃排空率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组胃排空率高于对照组;治疗组在改善中医主要症状方面优于对照组(P<0.05)。结论针药并用治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切。
128173	利咽茶饮治疗慢性咽炎36例临床观察	<正>2011-01—2012-01,我们运用利咽茶饮治疗慢性咽炎36例,并与雾化吸入治疗30例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部66例均为河北工程大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊患者,随机分为2组。治疗组36例,男20例,女16例;年龄19～60岁,平均(48.64±
128176	保元汤对冠心病慢性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响	<正>心力衰竭(以下简称心衰)在世界各国均属常见病,全球人口中发病率高达0.4%～2.0%[1],且仍在逐年增加,是大多数心血管疾病的最终归宿。B型脑钠肽(BNP)是由心室肌细胞分泌的一种由32个氨基酸组成的利钠激素[2],对心衰患者的预后有重要意义[3]。2009—2010年,
128177	正本清源调脂饮联合助土功治疗高脂血症59例	<正>高脂血症是脂肪代谢或转运异常使血浆中脂质一种或几种高于正常的代谢性疾病,临床分高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症。其临床表现因患者年龄、性别、身体素质及有无合并症等差异而不尽相同,但均以血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)生化指标高于正常
128178	心理干预对哺乳期妇女肝郁化火证与婴儿患病相关性的影响	<正>肝郁化火证是指情志不舒,肝气郁结,气机不畅,内郁化火,以女性患者居多,严重影响妇女的生活质量。对于哺乳期妇女尤为重要,不仅影响妇女自身身心健康,还会影响婴儿健康。2011-06—2012-07,我们对采用心理疏
128179	通窍活血汤加减联合艾灸治疗偏头痛35例	<正>偏头痛是一种由神经—血管功能障碍引起的周期性发作头痛,以反复发作的一侧或双侧头痛为特征,常有家族史[1],多为跳痛、掣痛、刺痛或胀痛,每次发作时间可持续数分钟至数日不等,甚者伴有头晕、恶心呕吐及失眠等症状,严重影响患者生活质量。2010-09—2012-05,我们采用通窍活血汤加减联合艾灸治疗偏头痛35例,并与
128180	止痛活血汤联合针刺治疗急性腰扭伤41例疗效观察	<正>急性腰扭伤是指腰骶部关节或软组织因突然在不当外力作用下导致的急性损伤,常发生在腰骶、骶髂关节等,临床以腰骶部疼痛、功能受限为主要特征。2009-07—2011-09,笔者运用止痛活血汤联合针刺治疗急性腰扭伤41例,并与常规西药治疗37例对照观察,结果如下。
128182	胃胆宁胶囊治疗慢性胆囊炎28例临床观察	<正>慢性胆囊炎是指胆囊慢性炎症病变,可由急性胆囊炎反复迁延发作而来,常无特异性临床表现,可伴有右上腹或心前区隐痛,食后饱胀不适、嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。2010-08—2011-01,笔者采用胃胆宁胶囊治疗慢性胆囊炎28例,并与西医常规治疗28例对照
128183	围手术期清热利湿法对痔术后创面愈合的影响	<正>痔是肛肠科常见病、多发病,其中湿热型痔临床较为常见,手术治疗疗效确切,但因其术后容易并发出血、疼痛及渗液等而影响愈合,加之术后患者活动减少,便秘等并发症也较常见。2011-01—2012-02,我们对50例湿热型痔在围手术期应用清热利湿法治疗,并与常规治疗50
128184	麻黄紫梅汤治疗寻常型银屑病60例临床观察	<正>寻常型银屑病俗称牛皮癣,为一种常见的顽固性慢性炎症性皮肤病,确切病因及发病机制尚未清楚,多认为是遗传和环境因素共同作用的结果。本病病程长,缠绵难愈,病程后期可侵犯多脏器,目前尚无特效治疗方法[1]。
128185	中药离子导入法治疗晚期原发性肝癌疼痛22例临床观察	<正>原发性肝癌是我国最常见的多发性恶性肿瘤之一,众多的晚期肝癌患者疼痛十分剧烈,常使患者丧失生存信心,随着西药止痛药用药时间的延长,用量逐渐增大,常易产生耐药性,且有副作用。2009-01—2011-03,我们采
128186	定痛汤治疗原发性三叉神经痛30例疗效观察	<正>原发性三叉神经痛是原因不明的三叉神经分布区短暂反复发作性闪电样剧痛,现代医学对其病因和发病机制尚不清楚。目前治疗方法较多,外科手术损伤神经的治疗方法虽取得了一定的效果,但易遗留面部麻胀等感觉障
128187	蝉花平胃散治疗小儿惊泻43例临床观察	<正>惊泻是儿科泄泻的一种类型,属小儿特有的病症,多见于婴幼儿,多因小儿卒受惊恐、脾胃虚弱所致,易为临床医生忽略而延误诊治。2007-06—2012-04,我们采用蝉花平胃散治疗小儿惊泻43例,并与西药治疗40例对照观
128188	中医综合疗法治疗妊娠合并荨麻疹30例疗效观察	<正>荨麻疹是临床常见病、多发病,因妊娠合并荨麻疹西药禁忌多,多求治于中医。2008-01—2011-12,我们采用中医综合疗法治疗妊娠合并荨麻疹30例,并与葡萄糖酸钙注射液治疗30例对照观察,结果如下。
128189	综合疗法治疗梨状肌综合征76例	<正>梨状肌综合征是骨伤科临床常见病症,多由于间接外力如闪、扭、跨越及反复下蹲等动作,以及慢性劳损、风寒侵袭等,使梨状肌遭受损伤,导致局部充血、水肿及肌肉痉挛,肥大或萎缩,常可压迫刺激坐骨神经而引起臀部及大
128190	运脾化湿法联合蒙脱石散治疗慢性腹泻56例临床观察	<正>腹泻又称泄泻,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪便稀薄,甚则如水样或含有未消化食物。病情多迁延不愈,病因复杂,发病机制尚未明确,单一的治疗方法常常难以获得满意疗效[1]。2001-02—2012-01,我们采用
128192	从浊毒论治克罗恩病	<正>克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种原因不明、好发于青壮年的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。临床上以腹痛、腹泻、腹部包块和瘘管形成以及肠梗阻为特点,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、眼、皮肤、口腔黏膜、肝脏等肠外损害等表现。多数患者常反复发作,迁延不愈。因
128193	通腑理血法在中风急性期的应用	<正>中风包括现代医学的缺血性脑血管疾病和出血性脑血管疾病,是临床常见病、多发病,随着社会发展和人口老龄化,中风的发病率和死亡率日渐增加,严重危害人们的身心健康。在我国每年新发中风病例150万～200万,现有中风患者约700万,复发率以平均每年7.6%的速度递
128194	浅谈通腑泻下法在老年病中的应用体会	<正>随着我国逐步进入老龄化社会,老年病发病率急骤增加[1]。笔者从事老年病临床工作多年,深刻体会到中医学整体观念和辨证论治思想在常见老年病的治疗中不可替代的作用。老年病多为本虚标实,虚实夹杂,但笔者认为
128195	临证从肝脾肾论治慢性胃炎经验	<正>慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,临床上十分常见。慢性胃炎属中医学胃脘痛、痞满、嘈杂、腹胀等范畴,其病因有情志失调、饮食不节、脾胃素虚、外邪内侵等多个方面。笔者通过多年来的临床实践经验,从中医的整体观念出发,认为脏腑功能失调是其
128196	运用经方治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎验案4则	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种病因尚未完全阐明、主要侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,临床症状轻重不一,缓解与发作相交替,以腹泻、血便、腹痛及肠外表现为主要临床表现。常反复发作,缠绵难愈。属中医学便血、腹痛、
128197	甘露消毒丹加减治疗暑湿感冒发热38例	<正>感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛及恶寒发热等肺卫症状为主要表现的病证。南方地区春夏季炎热,又多雨湿,故暑湿感冒是常见的证型,其发热者热势难退,并易反复。西医退热疗效欠佳。2010-06—2011-12,我们采用甘露消毒丹治疗暑湿感冒发热38例,结果如下。
128198	中药内服结合腕管封闭治疗腕管综合征61例	<正>腕管综合征又名正中神经卡压综合征、腕管狭窄性腱鞘炎,是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。本病好发于手工劳动者及40岁以上的中年女性。临床上治疗方法有限,效果不佳。2007-05—2010-06,笔者采用中药内服
128199	体外冲击波配合化石排石方治疗泌尿系结石160例疗效观察	<正>2005—2012年,我们应用体外冲击波碎石配合化石排石方治疗泌尿系结石160例,并与单纯化石排石方治疗120例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准发作时腰腹绞痛,痛及前阴,面色苍白,冷汗,恶心呕吐;可伴有发热恶寒,小便涩痛频急,或有
128201	针刺联合中药敷脐治疗肝硬化腹水80例临床观察	<正>肝硬化患者失代偿期均有不同程度的腹水,目前对腹水尚无较好的治疗方法。2007-02—2012-05,我们采用针刺配合中药敷脐治疗肝硬化腹水80例,并与常规治疗80例对照观察,结果如下。1资料与方法[1]
128202	针刺“新肺俞”穴治疗支气管哮喘疗效观察	<正>支气管哮喘是呼吸系统的常见病、多发病,严重影响患者的心身健康,甚至威胁患者的生命安全。支气管哮喘属中医学喘证、哮证范畴,均属针灸治疗的有效病症。针灸治疗能明显改善肺的通气功能,增加肺通气量,改善微循环,提高机体免疫,且肺俞穴是临床最常选取的穴位之
128203	牵引联合针刺治疗腰椎间盘突出症50例临床观察	<正>腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,是临床常见病和引起腰腿痛最主要的原因。临床最常见的症状为腰痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛可表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或
128205	针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察	<正>椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病,是由椎间盘变性及上位颈椎错位,横突孔周围增生,导致椎动脉扭曲,脑干、小脑及大脑枕叶等椎动脉供血区缺血而引发的一系列临床症状,可表现为位置性眩晕、后枕部痠痛重着、枕后
128207	雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗急性扭挫伤64例	<正>急性扭挫伤是因外伤引起皮肤、肌肉或关节等损伤,以局部疼痛、肿胀、血肿或淤斑及功能障碍等症状为主要临床表现。2011-02—2011-08,我们采用雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗急性扭挫伤64例,结果如下。
128208	补阳还五汤与腰交感神经节切除对坐骨神经损伤模型大鼠足部皮肤温度的影响	目的探讨补阳还五汤口服加药浴与腰交感神经节切除(LSGT)对大鼠造模足部皮肤温度的影响。方法将60只坐骨神经损伤模型SD大鼠随机分为2组。实验组30只予补阳还五汤口服及药浴;对照组30只行第2～5腰椎左侧腰交感神经节切除术。观察2组第6 d及2、4、6周后左后足部皮肤温度的差别。结果实验组第6 d及2、4、6周后左后足部皮肤温度均高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤口服加药浴比LSGT对大鼠足部皮肤温度更有提高作用,可以使血液供应量得到明显的提高。
128210	温病学营分证的实质探析	<正>温病学是研究温病的发生发展规律及其诊治和预防方法的一门临床学科,营分证为温热病邪内陷、劫灼营阴及心神被扰而表现出的证候,基本病机为营热阴伤,扰神窜络,是温病发展过程中较为深重的层次。我们通过查阅相关文献,分析营分证和血分证的用药规律及临床表现,
128212	中医护理对老年性痴呆干预的影响	<正>老年性痴呆是一种慢性渐进性的退化性痴呆,以缓慢进展的智力减退为特征,主要临床表现为渐进性的记忆力减退、智能缺损、情感障碍及姿势、步态改变,对日常生活失去判断力,晚期逐渐出现生活自理困难及对外界完全没[1-2]
128213	腰椎间盘突出症的辨证施护	<正>腰椎间盘突出症为纤维环破裂,髓核组织突出压迫神经根而引起的坐骨神经痛。其主要症状为腰痛及一侧或双侧下肢感觉异常[1],是临床上常见的腰腿痛疾患。非手术疗法治疗腰椎间盘突出症,以中药蚣元定痛方配合腰夹脊电针为主,辅以穴位艾灸疗法,疗效显著。根据本病中
128215	针灸治疗椎动脉型颈椎病研究进展	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)是颈椎病常见类型之一,是由于颈椎骨质增生、椎间盘退变、颈椎不稳或颈部软组织痉挛等原因直接压迫椎动脉或刺激椎动脉四周的交感神经丛而反射性
128218	复方夏枯草搽剂治疗大面积血管瘤1例	<正>李某,女,8岁。2011-05来我院血管瘤专家门诊就诊。刻诊:左耳根部至左下颌及左唇部连成一片呈黯红色斑块,皮肤较硬,高于正常皮肤,诊断为海绵状血管瘤(毛细血管瘤)。患者1年前接受过激光治疗,效果不明显。考虑面积较大,手术治疗风险大,颜面部需大面积植皮,非首选;大面积注射注射用盐酸平阳霉素,副作用大,患儿痛苦,也不会达到满意效果。因此予我院制剂复方夏枯草搽
128220	中药的不良反应及防范对策	<正>近年来,随着中药的应用越来越广泛,中药不良反应的发生也不断增加,我们分析了中药不良反应产生的原因,并制订了相应的防范对策,从而为临床安全用药提供保证。1中药不良反应产生的原因1.1药材因素中药含有多种活性成分,其中的有毒活性成分容易引起不良反应甚至毒性损害,如乌头、马钱子、
128222	高效液相色谱法测定枳香和胃胶囊中芍药苷的含量	<正>枳香和胃胶囊是由木香、白术、白芍药、陈皮、甘草、黄连、枳壳等组成的中药复方制剂,具理气行滞、和胃止痛、清热解毒的功效,主要用于气滞血瘀、胃失和降、内热蕴结所致的胃脘胀痛、嗳气、反酸等。白芍药具有养血柔肝、缓
128223	黄芩煎剂干预肝硬化形成的量效关系研究	目的研究黄芩煎剂对肝硬化形成的预防作用,并初步探讨量效关系。方法取SPF级Sprague Dawley大鼠75只,雌雄各半,随机分为5组,即正常对照组、模型组及黄芩高、中、低剂量组,每组各15只。除正常对照组外,其余各组大鼠于实验第1 d以四氯化碳(CCl4)大腿根部皮下注射、胆固醇及乙醇饲养建立肝硬化大鼠模型。于实验第2 d起,黄芩高、中、低剂量组分别予12、6、3 g/kg黄芩煎剂灌胃,正常对照组及模型组予10 mL/kg蒸馏水灌胃,连续9周。观察肝脏大体形态,并称肝、脾脏质量,分别计算肝、脾脏指数。光镜下观察肝组织标本,对肝纤维化程度做半定量分析。结果造模结束后,模型组大鼠肝脏有不同程度的缩小,颜色呈黄褐色,质地硬,肝脏表面凹凸不平,隆起大小不等的颗粒。黄芩高、中、低剂量组大鼠肝脏形态学改变轻于模型组,较柔软,呈花斑状,表面无或有较少的颗粒。模型组大鼠体质量明显下降(P<0.01),肝、脾脏质量及指数明显升高(P<0.01)。与模型组比较,黄芩高剂量组大鼠体质量明显上升(P<0.05),黄芩高、中、低剂量组大鼠肝、脾脏质量及指数均明显下降(P<0.05);黄芩高剂量组大鼠体质量高于黄芩中剂量组(P<0.05),肝脏质量低于黄芩低剂量组(P<0.05),脾脏质量及肝、脾脏指数低于黄芩中、低剂量组(P<0.05)。黄芩低剂量组大鼠体质量高于黄芩中剂量组(P<0.05)。模型组大鼠肺纤维化程度较正常对照组严重(P<0.05)。黄芩高剂量组大鼠肝纤维化程度与模型组及黄芩中、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而黄芩中、低剂量组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芩煎剂可预防并减轻肝硬化大鼠模型的肝硬化程度,防止其纤维化进程,并呈一定的剂量依赖性。
128224	仙鹿壮骨方对大鼠骨钙素及骨密度影响的拆方研究	目的探讨仙鹿壮骨方君臣佐药不同配伍对骨质疏松症大鼠的治疗作用及其配伍规律。方法将130只SD雌性大鼠随机分为13组,即空白组,模型组,西药组,君药加臣药大、小剂量组,君药加佐药大、小剂量组,臣药加佐药大、小剂量组,佐药大、小剂量组,全方大、小剂量组,每组各10只。除空白组外,其余各组大鼠均以地塞米松磷酸钠注射液0.1 mg/100 g,每周2次肌肉注射,连续12周,造成骨质疏松症模型。造模同时各中药组分别予相应药液灌胃。西药组以新盖中盖高钙片药液2 mL/100 g灌胃,模型组及空白组予1mL/100 g蒸馏水灌胃。均每日1次,连续12周。检测各组大鼠骨钙素及骨密度值。结果模型组大鼠骨钙素与空白组比较明显下降(P<0.05);西药组,君药加臣药大、小剂量组,君药加佐药大、小剂量组,全方大、小剂量组骨钙素与模型组比较明显升高(P<0.05);臣药加佐药大剂量组、佐药大剂量组骨钙素低于君药加臣药大剂量组(P<0.05);臣药加佐药大剂量组骨钙素低于君药加佐药大剂量组(P<0.05);佐药大剂量组骨钙素低于全方大剂量组(P<0.05)。模型组大鼠骨密度值与空白组比较明显下降(P<0.05),而各药物组与模型组比较均明显升高(P<0.05),其中君药加臣药大剂量组高于佐药大剂量组(P<0.05),全方大剂量组高于臣药加佐药大剂量组、佐药大剂量组及全方小剂量组(P<0.05)。结论仙鹿壮骨方各拆方组均可升高骨质疏松症大鼠骨密度及骨钙素,全方大剂量组升高骨密度和骨钙素效果最为显著,骨质疏松症肾虚与血瘀同时存在。
128225	妊娠期高血压疾病的中西医治疗体会	<正>妊娠期高血压疾病是妇女妊娠期所特有的疾病,多发生于妊娠晚期,临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、头痛及头晕等,按发病基础、脏器损害程度可分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期及慢性高血压5
128226	中西医结合治疗儿童疱疹性口炎60例临床观察	<正>疱疹性口炎是儿科常见病,主要临床表现为口腔黏膜充血,继而出现水疱或溃疡,具有剧烈的疼痛,患儿非常痛苦。传统的西医疗法主要为抗病毒治疗,1周左右才有好转。为减轻患儿痛苦,缩短疗程,2009-06—2012-05,我们在西医常规治疗基础上应用口疮清组方治疗儿童疱疹
128227	中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染60例临床观察	<正>呼吸道感染是指呼吸系统发生的炎症感染,可分为上呼吸道感染与下呼吸道感染,本病任何年龄、时段均可发病,小儿及体弱者更多见,常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或(和)细菌迅速生长繁殖,导致感染。2008-03—2011-
128230	原发性高血压所致左室舒张功能不全的中西医研究概况	<正>近年来,人们对心脏舒张功能的研究比较重视,不少学者提出冠心病、原发性高血压及心肌病等均可出现左室舒张功能障碍,而且常出现在收缩功能障碍之前。故对原发性高血压左室舒张功能障碍的认识及目前治疗进
128231	短暂性放射性脊髓炎护理体会	<正>放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要手段,据统计,大约70%的恶性肿瘤患者在治疗过程中需放射治疗,其中早期鼻咽癌、早期喉癌及皮肤基底细胞癌等可单纯采用放射治疗治愈[1]。但放射治疗在杀死肿瘤细胞的同时,对照射野内的各种正常组织细胞也有杀伤作用,产生各种并发症,
128232	双侧子宫动脉栓塞联合溯源追本汤治疗子宫腺肌病护理体会	<正>当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病,少数子宫腺肌病病灶呈局限性生长形成结节或团块,似肌壁间肌瘤,又称为子宫腺肌瘤[1]。子宫腺肌病和腺肌瘤是一种危害青、中年女性健康的妇科疑难病症,当被确诊为该病后,生理上的痛苦和心理上的恐慌严重影响
128233	支具固定治疗发育性髋关节脱位临床护理	<正>发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)是一种较常见的儿童先天性关节畸形,它严重影响着儿童的成长,提倡早期发现、早期治疗。2007-03—2012-11,我科采用支具固定治疗DDH 54例。支具系高温热塑板制成,由上、下两部分组成,由多个尼龙粘扣连
128234	持续质量改进在ICU休克患者连续泵入血管活性药物中的应用	<正>休克是重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)中常见的临床综合征,临床常应用微量注射泵推注血管活性药以支持循环功能,维持患者生命体征稳定[1]。微量注射泵以其精确、匀速、安全、可控制等特点得到广泛应用。但
128235	舒适护理在骨折患者康复中的应用	<正>骨折术后功能锻炼是骨折患者治疗过程中不可或缺的部分,是恢复功能的有效手段。有效的功能锻炼执行将直接影响患者的关节、肌肉的恢复情况,减少或预防关节僵硬、肌肉萎缩、静脉血栓等多种并发症,而骨折术后漫长
128237	参附注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺原性心脏病急性发作80例	目的观察参附注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)急性发作的临床疗效。方法将162例慢性肺心病急性发作患者随机分为2组,对照组82例予西医常规治疗,治疗组80例加参附注射液联合低分子肝素钙治疗,均连续治疗10 d,检测2组治疗前后动脉血气分析指标及血液流变学指标变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75.61%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后动脉血气分析指标pH值、氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]及血液流变学指标与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论参附注射液联合低分子肝素钙可明显改善慢性肺心病急性发作患者的肺通气功能及血液黏稠度,临床疗效确切。
128238	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死并发心房颤动48例疗效观察	<正>心房颤动是急性心肌梗死和心胸外科手术后较常见的早期并发症,约60%的心房颤动发生在器质性心脏病患者,同时导致患者血液动力学不稳定、心功能恶化,对临床心血管事件及预后产生不良影响,增加住院病死率[1-2]。2009-07—2012-05,我们采用丹参酮ⅡA磺酸
128239	普罗帕酮联合电复律对持续性心房颤动转复及维持窦性心律疗效观察	<正>心房颤动是最常见的心律失常,其中男性发病率2.15%,女性1.71%,并且随年龄的增大而增高,65岁以上人群发病率达5%以上[1]。对于房颤的治疗,目前医学界存在争议,即以控制心室率加预防血栓治疗为目的,还是以转复窦性心律并预防房颤复发为目的。最新研究表明,
128241	尿生化指标及血清胱抑素C与围绝经期骨质疏松症相关性临床研究	<正>围绝经期骨质疏松症是临床常见与绝经相关疾病,目前主要以骨密度测定作为诊断依据[1]。2008-01—2012-08,我们检测108例围绝经期骨质疏松症患者的尿生化指标[吡啶酚(PYD)、脱氧吡啶酚(DPD)、尿钙(Ca)及尿羟脯氨酸(HOP)、尿肌酐(Cr)]及血清胱抑素C(Cys C),
128242	音乐疗法联合针刺对重度颅脑损伤患者意识提高的疗效观察	<正>重度颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是指格拉斯哥昏迷评分(GCS)在3～8分的颅脑组织损伤,包括脑干、皮质、轴索受损或丘脑、下丘脑受损,从而导致意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁、吞咽困难、植物生存等,在TBI中,昏迷危害最大,昏迷时间越长,引起各系统并发症越多,致残率和病死率越高[1]。TBI大致分为2个阶段:
128244	无张力疝修补术联合中药口服治疗老年性腹股沟疝疗效观察	<正>腹股沟疝为老年人常见病和多发病,尤其是老年男性,发病率远高于女性。其发病多为老年人本身腹壁薄弱,常年便秘、慢性咳嗽,或患有慢性前列腺增生,排尿困难,导致腹内压增高。目前,随着新型材料的应用,无张力疝修补术已成为治疗老年性腹股沟疝最常用的手术方式。
128245	闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折50例临床观察	<正>胫骨骨折是一种常见的临床骨折,在全身各部位骨折中发病率最高,约占10%[1]。多见于儿童和青壮年,由间接或直接暴力所致。可采用手法复位外固定、保守牵引、切开复位钢板内固定及髓内钉内固定等治疗方法。传统的外固定支架或加压钢板处理,极易出现骨折迟缓愈合或
128248	消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌术后32例临床研究	目的观察消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后的临床疗效。方法将64例大肠癌术后患者随机分为2组,对照组32例予FOLFOX方案化疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加消瘤化积肠方Ⅰ号,连续服用5个月。观察2组患者治疗前后患者生活质量及免疫学指标变化情况,化疗不良反应发生情况及肿瘤复发转移情况。结果治疗组生活质量改善率(78.1%)优于对照组(62.5%,P<0.05);恶心呕吐、白细胞减少、神经毒性及肝功能损害发生严重程度较对照组轻(P<0.05);复发转移率(18.75%)低于对照组(34.38%,P<0.05)。治疗组治疗后CD4、CD8、自然杀伤细胞(NK)及白细胞介素-2(IL-2)水平均较本组治疗前明显提高(P<0.05),且明显高于对照组治疗后(P<0.05)。结论消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后,能改善患者生活质量,提高免疫功能,并能减轻化疗的毒副反应。
128249	吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入预防鼻咽癌放射治疗致口咽黏膜损伤疗效观察	<正>放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法,但在有效控制病灶的同时,也对鼻咽部正常组织造成损害,容易发生口咽部黏膜损伤。2008-09—2012-02,我们在常规放射治疗的基础上采用吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索注射液氧气驱动雾化吸入治疗34例,并与单纯常规放射治疗34例对照观察,结果如下。1资料与方法
128253	正交试验法优选清热明目颗粒的水提工艺	目的:优选清热明目颗粒的最佳水提工艺。方法:应用L9(34)正交试验,以浸泡时间、加水量、提取时间、提取次数为考察因素,每个因素取3个水平,并以黄芩苷含量和干浸膏重量为考察指标,进行回流提取,减压浓缩,优化提取条件。结果:3因素浸泡时间A、加水量B、提取时间C影响显著,而提取次数D影响不显著。结论:清热明目颗粒的最佳制粒工艺条件为A1B2C2D2。即浸泡1h,加8倍量水,回流提取1.5h,提取2次。
128255	利胆理气汤治疗慢性胆囊炎的超声观察	目的:超声观察利胆理气汤治疗慢性胆囊炎及其对胆囊排空功能的疗效。方法:对51例服用利胆理气汤的慢性胆囊炎患者进行超声检查,观察服药前后胆囊形态、结构及胆囊排空功能的变化。结果:治疗后临床症状明显减轻,32例胆囊增大患者,治疗后有20例恢复正常大小;33例有胆囊沉积物患者,治疗后有30例胆囊沉积物消失;40例胆囊壁增厚的患者,治疗后有28例胆囊壁变薄。空腹胆囊容积,治疗后与治疗前比有较大变化(P<0.05),最小残余容积与最大收缩率治疗后与治疗前变化明显(P<0.01)。结论:利胆理气汤对慢性胆囊炎有明显的治疗作用,同时可改善胆囊排空功能,促进胆囊收缩。
128257	试从气血、根结标本论治偏头痛	中医对偏头痛的病因分析较为复杂,结合临床实践,根据中医经典理论,提出了从气血和根结标本角度论治偏头痛的治疗思路(理气调血、疏通少阳)和选穴方法(远近结合、上下兼通)。
128258	自拟筋瘤方治疗下肢静脉曲张76例	目的:研究中医辨证治疗原发性下肢静脉曲张的方法。方法:服用本院自拟筋瘤方每日2次,300mL/次,2个月为1疗程进行疗效评价。结果:显效23例,有效41例,稳定12例,总有效率84.2%。结论:中药治疗原发性下肢静脉曲张有良好的疗效。
128259	从痰论治高血压病100例临床观察	目的:观察平压散治疗高血压病的疗效并探讨作用机理。方法:用临床随机分组方法将200例分为治疗组和对照组各100例,治疗组服用平压散,对照组服用卡托普利,均治疗8周,治疗前后测定两组患者的血压,并根据血压下降及症状改善情况,比较两组的疗效。结果:通过治疗,两组血压均有明显下降(P<0.01),两组间差异无显著性(P>0.05),治疗组对症状的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:平压散有较好降压和改善症状作用。
128262	六君疏肝汤治疗老年反流性食管炎50例	目的:观察六君疏肝汤治疗老年反流性食管炎的疗效。方法:六君疏肝汤每日1剂,分早晚两次服。予奥美拉唑配合吗丁啉治疗50例为对照,疗程结束后,复查胃镜以确定疗效。结果:六君疏肝汤治疗老年反流性食管炎50例,总有效率达92%,优于对照组。结论:六君疏肝汤治疗老年反流性食管炎疗效显著。
128266	针刺与饮食调整、有氧运动相结合对单纯性肥胖症患者BMI的影响	目的:通过观察患者治疗前后体重指数(BMI)变化,评价针刺结合饮食调整及有氧运动对BMI的影响。方法:61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗。治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾俞、胃俞等腧穴。结果:两组较治疗前均明显降低(P<0.01);治疗组在各个疗程后均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺结合饮食调整及有氧运动可降低BMI,且作用优于饮食调整及有氧运动。
128267	针刺所致疼痛的心理干预效果观察	目的:评价针刺所致疼痛应用心理干预的效果。方法:选择60例用针刺方法治疗视疲劳患者,按随机化原则,对照随机表随机分为治疗组与对照组,两组在实验前同一组护士进行耐痛阈、心率(HR)、血压(BP)测定,两组采用同一人同一手法针刺太阳,攒竹,承泣,风池穴,治疗组加用心理干预。结果:两组视觉模拟评分法所得值差异有非常显著性(P<0.01),两组针刺前后心率、血压差异无显著性(P>0.05)。结论:实施心理干预可有效降低针刺所致疼痛,提高治疗效果,增加舒适感。
128270	祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的病理研究	目的:观察祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎(OA)的病理变化。方法:运用祛瘀通痹汤对膝OA兔模型灌服治疗,选取关节软骨标本,在光镜下观察其治疗前后关节软骨的病理形态学变化。结果:祛瘀通痹汤对膝OA兔模型的关节软骨病理改变有治疗作用。
128272	四君子汤对泻剂结肠模型大鼠肠道肌间神经丛乙酰胆碱脂酶活性的影响	目的:观察四君子汤对泻剂结肠模型大鼠肠道肌间神经丛乙酰胆碱脂酶活性的影响,探讨四君子汤对泻剂结肠的治疗作用。方法:应用大黄浸液建立大鼠泻剂结肠模型,建模后给予四君子汤治疗,观察回肠和横结肠肌间神经丛乙酰胆碱脂酶活性的变化。结果:治疗组回肠及横结肠肌间神经丛AchE活性与对照组无差异(P>0.05),明显高于模型组及自然恢复组(P<0.01)。结论:四君子汤对于泻剂结肠神经递质的改变有明显的恢复作用。
128273	抵当汤对去卵巢大鼠血脂异常及内皮功能影响的实验研究	目的:观察抵当汤不同剂量对去卵巢大鼠血脂异常及内皮功能的影响。方法:将雌性SD大鼠50只,常规饲养1周,随机分为5组,每组10只,分别为假手术组、去卵巢模型组、抵当汤小剂量组、抵当汤大剂量组、阳性药组。采用手术切除双侧卵巢法复制更年期血脂异常的模型,每天灌胃给药。连续喂养12周。实验结束断头取血,测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、NO、ET。结果:抵当汤小剂量组、抵当汤大剂量组血清TC、TG、LDH、ET明显降低,HDL、NO显著升高。结论:抵当汤可防治去卵巢大鼠血脂异常,具有调节血脂、保护内皮功能作用。
128274	肾炎防衰液对肾间质纤维化防治作用的实验研究	目的:动态观察肾炎防衰液对单侧输尿管梗阻(UUO)所致肾间质纤维化大鼠TGF-β1表达的影响,探讨其作用机制。方法:111只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、对照组、肾炎防衰液大、中、小剂量组。分别在术后第2周、第4周处死动物,采用免疫组化方法检测肾组织中TGF-β1蛋白表达。结果:随着梗阻时间的延长,模型组大鼠肾组织TGF-β1表达增加;与模型组各对应时间点比较,肾炎防衰液治疗后可使肾组织中的TGF-β1表达明显降低(P<0.05)。结论:肾炎防衰液可通过抑制TGF-β1表达,减轻肾间质纤维化。
128275	大黄虫丸抑制动脉粥样硬化斑块及TNF-α表达	目的:观察大黄虫丸对动脉粥样硬化(AS)斑块及肿瘤致死因子-α(TNF-α)表达的影响,对进一步研究动脉粥样硬化的发病机制,努力找到干预其机制的方法及对AS防治有着非常重要的意义。方法:大鼠高脂饲料喂养8周后,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肿瘤致死因子-α(TNF-α)含量的变化;剥离主动脉,进行病理学检查。结果:与模型组比较,大黄虫丸组大鼠血清TG、TC、LDL、MDA含量明显降低,HDL-C升高,TNF-α含量明显降低;模型组大鼠主动脉壁内膜显著增厚向管腔突起,可见粥样斑块形成,给大黄虫丸的大鼠在一定程度上减轻动脉粥样硬化程度。结论:大黄虫丸具有抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与降血脂和下调TNF-α表达有关。
128276	淫羊藿黄酮植物雌激素活性的临床观察	目的:研究淫羊藿黄酮对药物性卵巢去势所带来的更年期综合征的治疗效能和机理。方法:选取子宫内膜异位症术后病理确诊并GnRHa治疗患者120例,于术后初次月经第1日给予GnRHa,用药3周后复诊超声测量子宫内膜厚度,抽血测雌二醇浓度,细胞学进行阴道脱落细胞成熟度检测,以及进行Kupperman绝经指数(KMI)的评定。之后按就诊顺序随机分为3组,对照组用维生素E100mg,qd;反加组用倍美力0.3mg+安宫黄体酮4mg,qd;观察组用仙灵骨葆胶囊1.5g,Bid,并于GnRHa注射后112天重复测量上述指标。结果:GnRHa治疗3周后,血清雌二醇水平显著降低进入绝经状况,并一直持续。至治疗4个周期后,对照组出现较明显的更年期症状,KMI升高,阴道脱落细胞成熟度下降。而反加组及观察组无明显更年期症状,但反加组血清雌二醇浓度较对照组明显升高,对照组及观察组血清雌二醇浓度无明显改变,故子宫内膜厚度两组均无明显变化。但反加组子宫内膜厚度轻度增加,且5例患者出现阴道不规则出血。结论:淫羊藿黄酮可对药物性卵巢去势后引起的雌激素水平低下而出现的更年期症状起到有效的预防和治疗作用,且不改变血清雌二醇浓度,不作用于子宫内膜。
128278	肌萎宁胶囊的药效学研究	目的:观察肌萎宁胶囊对抗骨骼肌松弛作用。方法:将小鼠随机分为空白对照组、模型组、肌萎宁胶囊高剂量组和低剂量组,采用攀网法、举尾法和负重游泳法,观察肌萎宁胶囊对小鼠攀网时间和举尾的影响,以及对小鼠负重游泳存活时间。结果:实验结果显示肌萎宁胶囊可延长小鼠攀网时间和负重游泳存活时间,举尾实验结果显示肌萎宁胶囊使小鼠举尾数明显增加。结论:肌萎宁胶囊有对抗肌无力作用。
128280	HPLC法测定病炎清颗粒中黄芩苷的含量	目的:建立以高效液相色谱(HPLC)法测定病炎清颗粒中黄芩苷含量的方法。方法:色谱柱YWGC18(粒度10μm);流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2);流速:2.5mL/min;柱温:室温;检测波长:280nm;灵敏度:8×10-2AUFS;纸速:1cm/min。进样量:10μL。结果:黄芩苷的检测浓度在25～200μg/mL范围内与峰面积积分值呈线形关系(r=0.9998);平均加样回收率为99.9%,RSD=1.2%(n=5)。结论:本方法简便、准确,回收率好,可作为本品的含量测定。
128288	中医药论治肝癌21例分析	目的:探讨用中医药主证主方论治肝癌的确切有效性。方法:对21例原发性、继发性肝癌在手术、化疗、放疗等治疗疗程中或疗程后或单纯采用中医药主方鳖甲煎丸合逍遥散的辨证论治、辨病论治,以60天为疗程,观察肝癌肿块的大小、卡式评分的变化。结果:缓解率达52.4%,总有效率达76.2%,生活质量提高改善的16例,稳定者4例,达95%以上。结论:中药治疗肝癌应持续性、依从性用药,健脾养阴、活血除癥、软坚散结是治疗的主要论治法则;中医药在肝癌的防止复发、转移上有着特殊作用,能显著提高患者的生活质量和延长寿命,医生与患者的互动是肝癌治疗必不可少的环节。
128289	益气活血汤为主治疗带状疱疹后遗神经痛20例	目的:观察益气活血汤对带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将40例带状疱疹后遗神经痛随机分为治疗组和对照组,每组20例,对照组用复方醋酸地塞米松乳膏外涂、腺苷钴铵片口服;治疗组在此治疗的同时加用益气活血汤。结果:益气活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛能有效的缩短疼痛时间,治疗组有效率95%,对照组有效率90%。结论:益气活血汤为主综合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
128292	补中益气汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:观察补中益气汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将110例肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组59例和对照组51例,治疗组采用补中益气汤合痛泻要方加减治疗,对照组应用双歧杆菌片、多塞平片、止泻宁口服治疗。结果:治疗组显效率为84.7%,对照组为49.0%,P<0.01。结论:补中益气汤合痛泻要方治腹泻型肠易激综合征疗效确切,优于西药。
128293	清眩汤治疗颈性眩晕136例临床观察	目的:观察清眩汤治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:治疗组136例患者采用自拟清眩汤治疗,对照组89例口服全天麻胶囊治疗。结果:治疗组总有效率为93.38%,对照组总有效率为78.65%。结论:清眩汤治疗颈性眩晕疗效显著。
128300	足三里穴位注射的部位深浅与临床疗效关系的研究	目的:探讨穴位注射足三里的部位深浅与治疗慢性腹泻的临床疗效关系。方法:选择符合慢性腹泻诊断标准的患者,在双侧足三里进行垂直进针注射VitB族注射液,以足三里浅部注射(0.8cm±0.3cm)为对照组,以足三里(3.0cm±0.5cm)为治疗组,观察两组疗效的差异。结果:治疗组显效率为85.5%,对照组显效率为6.7%,治疗组疗效优于对照组,两组差异有非常显著性(P<0.01)。结论:穴位注射的深浅是影响临床疗效的一个关键性因素。
128301	止酸方治疗反流性食管炎及其对血清胃动素的影响	目的:观察止酸方治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效及胃镜下疗效,并观测治疗组与对照组治疗后血清胃动素水平。方法:将100例RE患者随机分为止酸方治疗组与西药对照组。治疗组50例口服止酸方汤剂,对照组50例口服雷尼替丁和吗丁啉,两组以4周为1个疗程,1个疗程后观察疗效;在治疗前后测血清胃动素含量并在治疗后进行组间比较。结果:临床疗效总有效率:治疗组98.00%,对照组84.00%,两组比较差异有显著性(P<0.05);胃镜疗效总有效率:治疗组96.00%,对照组82.00%,两组比较差异有显著性(P<0.05);胃动素比较:治疗组与对照组均有升高,但治疗后治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:止酸方治疗RE疗效确切,其作用机制可能与升高血清胃动素有密切关系。
128302	大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病临床观察	目的:观察大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法:42例肝性脑病患者随机分为两组,在采用西医综合治疗的基础上,治疗组加用大承气汤加味(大黄、芒硝、枳实、厚朴、乌梅)灌肠治疗,对照组加用食醋灌肠治疗。结果:治疗组总有效率80.0%,明显高于对照组58.3%,差异有显著性(P<0.05),治疗组平均清醒时间明显缩短,且血氨改善程度与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病疗效确切。
128305	穴位注射配合汤药治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:研究穴位注射配合汤药治疗腰突症的临床效果。方法:400例随机数字表法分为治疗组200例,穴位注射腰俞、关元俞、环跳,配合口服汤药。对照组200例,口服布洛芬缓释胶囊,0.6g,每日2次。结果:治疗组临床治愈率60%,总有效率97%;对照组临床治愈率35%,总有效率85%。结论:穴位注射配合汤药治疗腰突症具有明显的祛风散寒、活血通络之功,达到疏通经络、消炎止痛、修复神经的效果,优于对照组。
128306	针灸与中药结合治疗颈性眩晕84例	目的:观察针灸与中药结合治疗颈性眩晕的疗效。方法:针刺颈4～7夹脊、风池、风府、百会、太冲,配合内服,自拟中药方(丹参、葛根、芍药、桂枝、防风等)。结果:治愈55例,显效24例,显效率94.1%,总有效率98.8%。结论:针灸与中药结合能有效改善椎-基底动脉的供血,缓解眩晕,疗效可靠。
128307	葶苈生脉方对心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响	目的:通过观察葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨其治疗CHF的作用机制。方法:采用腹主动脉缩窄法复制CHF大鼠模型,随机分为假手术组、模型对照组、葶苈生脉方高剂量组、葶苈生脉方低剂量组、阳性药心宝丸对照组。观察其对心衰大鼠心肌组织形态学的影响,并运用流式细胞仪检测各组大鼠心肌细胞凋亡的情况。结果:模型组大鼠心肌纤维着色不均,纹理消失,间质轻度水肿,灶性间质细胞增生,细胞核萎缩,染色变深。流式细胞术分析可见心肌细胞凋亡率明显高于正常组(P<0.01)。葶苈生脉方高、低剂量组心肌损害均较模型组减轻,心肌纤维仅轻度颗粒样变性,间质无明显充血;心肌细胞凋亡率均较模型组降低(P<0.05或P<0.01)。结论:葶苈生脉方能抑制心衰大鼠心肌细胞的凋亡,减少心衰时心肌细胞的缺失,此可能是其治疗CHF的作用机制之一。
128308	肉苁蓉帮助提高血液透析充分性的临床观察	目的:采用随机对照及自身对照观察方法观察肉苁蓉显著提高血液透析患者透析充分性。方法:采用随机对照方法将符合条件的189例患者分为对照组和治疗组。对照组仅予规律血液透析;治疗组在规律透析基础上给予每日肉苁蓉20g煎煮至100mL频饮。记录各组在治疗前及治疗期间每月月末透析周中的透析间隔为24h的24h尿量及透析前血尿素氮(BUN)、血磷(P),每月的平均干体重、平均超滤量及血流速度,同时记录各组治疗前后的营养及炎性指标即每月透析后血红蛋白、红细胞压积、白蛋白、超敏C反应蛋白,记录治疗期间退出病例数及透析不耐受人次。结果:对照组治疗前后每月的平均干体重、平均超滤量及平均血流速度、24h尿量及透析前血尿素氮、血磷中的各指标差异无显著性(P>0.05),而治疗组各指标较前有明显改善;随着时间推移两组营养指标均有改善,然对照组不显著,治疗组治疗2月后明显改善(P<0.05),作用稳定;对炎性指标而言,对照组无明显改善,治疗组明显改善(P<0.05);治疗后两组发生透析不耐受次数经χ2检验差异有显著性(P<0.05);治疗组无新发腹泻、腹胀患者,无服药后呕吐、恶心不适反应。结论:肉苁蓉有助于残余肾功能的保护,进而显著增加透析充分性,能提高透析耐受性。
128309	莪术消癥水蜜丸制备及影响其崩解时限的因素探讨	介绍莪术消癥水蜜丸的制备方法,探讨影响莪术消癥水蜜丸崩解时限的主要因素及克服措施。根据水蜜丸溶解释药机理,通过对药料的性质、药粉的粒径、水蜜丸泛制过程、丸粒的大小、丸粒的含水量、丸剂的干燥方法及温度、赋形剂等因素对莪术消癥水蜜丸崩解时限的影响原因进行讨论并提出解决方案。
128310	TLC法测定新冠心苏合活血方中肉桂酸的实验研究	目的:薄层色谱法(TLC法)鉴别新冠心苏合活血方中肉桂酸。方法:采用硅胶GF254板(10cm×20cm),以石油醚(30℃～60℃)-正己烷-甲酸乙酯-甲酸(10∶30∶15∶1)作展开剂,对新冠心苏合活血方中肉桂酸进行定性鉴别。结果:TLC色谱中能明显检出肉桂酸成分。结论:该法准确、可靠,可有效鉴别新冠心苏合活血方中的肉桂酸。
128311	慢性支气管炎肺气虚证大鼠TNF-α的变化及其意义	目的:探讨实验性慢性支气管炎肺气虚证状态下炎症因子TNF-α的变化及其意义。方法:采用改良烟熏法,复制慢性支气管炎肺气虚证SD大鼠模型,检测血清及肺组织中促炎细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,探讨慢性支气管炎肺气虚证状态下肌体炎症因子的变化特点。结果:模型组大鼠血清、肺组织中TNF-α含量均较对照组明显升高(P<0.01)。结论:促炎因子TNF-α介导了慢性支气管炎的发病过程,其水平变化可以作为临床肺气虚证微观辨证诊断的重要参考指标。
128312	消化性溃疡与浊毒相关研究	目的:探讨大鼠消化性溃疡与浊毒相关研究,制造浊毒证溃疡模型,寻找浊毒致病机理,为浊毒理论临床研究提供实验根据。方法:30只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组(A组)、湿热证溃疡组(B组)、模拟浊毒证溃疡组(C组)。对照组正常饲养,另两组采用湿热环境加高脂高糖饮食和白酒的综合造模,并用乙酸侵蚀胃壁制造胃溃疡方法,制造消化性溃疡湿热证和模拟浊毒证模型。分别测定各组大鼠溃疡指数、肛温变化、血浆PAF、ET、CGRP及血清NO水平。结果:前17天各造模组肛温波动不大,与A组比较差异无显著性(P>0.05),各造模组进入造模箱后,与A组比较肛温均升高(P<0.01),C组较B组升高(P<0.01);溃疡指数C组较B组为高(P<0.05);血浆PAF、ET水平:与A组比较B、C组均升高(P<0.01),C组较B组为高(P<0.05);血浆CGRP及血清NO水平:与A组比较B、C组均降低(P<0.01),C组较B组为低(P<0.05)。结论:浊毒证的形成可能与大鼠血浆PAF、ET水平升高,及血浆CGRP、血清NO水平降低有关。
128313	中西医结合治疗大隐静脉曲张合并小腿溃疡32例	目的:观察激光联合中药外敷治疗下肢静脉曲张合并小腿溃疡的临床疗效。方法:对32例下肢静脉曲张性溃疡患者施行微创激光手术治疗,术后创面局部外涂自拟活血生肌膏,每日换药1次。结果:治愈13例,好转18例,总有效率96.88%。结论:激光联合中药外敷治疗下肢静脉曲张合并小腿溃疡具有良好效果。
128314	补肾健脾  活血解毒法治疗免疫性习惯性流产53例临床研究	目的:观察补肾健脾活血解毒法对免疫性习惯性流产患者的临床疗效,为临床应用提供依据。方法:将符合诊断标准的106例免疫性习惯性流产患者,按区组随机化原则随机分为治疗组53例,对照组53例。对照组给予给予醋酸泼尼松片10mg/日,每晚1次口服;治疗组给予补肾健脾活血解毒方(由熟地黄、杜仲、山茱萸等药组成,用自动煎药机煎取中药液300mL,分装两袋,分早晚两次温服)口服;1个月为1个疗程,连续观察3个疗程。从总体临床疗效、主要症状改善积分、中医症候疗效、外周血EMAb、ACA转阴情况等方面进行前后对比研究。结果:治疗组总有效率为86.79%,照组总有效率43.40%,治疗组与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01);治疗后主要症状改善积分治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05),与治疗前比较差异有非常显著性(P<0.01);中医症候疗效比较治疗组总有效率为90.57%,对照组总有效率47.17%,治疗组与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。治疗组和对照组的抗体转阴率均在第2疗程出现高峰,治疗组1～2个疗程的转阴率明显高于对照组(P<0.01)。结论:采用补肾健脾、活血解毒治疗大法治疗免疫性习惯性流产疗效满意,抗体转阴率高且安全、无明显毒副作用。
128316	针灸与穴位注射药物治疗肝癌疼痛疗效研究	目的:观察针灸与穴位注射药物治疗肝癌疼痛的整体疗效。方法:将102例患者随机分为两组:治疗组51例,采用针灸与穴位注射药物,先针刺,再穴位注射药物,最后艾灸;对照组51例采用WHO推荐的三阶梯药物止痛法。结果:治疗组的总有效率96.08%,对照组92.15%(P<0.05);治疗组的肝功能改善差异有显著性,对照组的肝功能变化无统计学意义。结论:针灸与穴位注射药物治疗肝癌疼痛疗效显著,并能明显改善肝功能,缩小瘤体、抑制癌细胞生长。
128317	黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿	目的:观察黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者68例的疗效。方法:用黄斑消肿汤为基础方,据分型不同而随证加减并联合激光治疗,通过视力和眼底血管荧光造影检查及OCT检查评价疗效。结果:总有效率94.1%。结论:黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿疗效肯定。
128318	汉前医籍亡失原因探讨	<正>笔者曾经对汉代以前的古医籍做了较为细致的调查和考证,发现汉以前医书几乎全部亡失,即使经典之作《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《难经》、《神农本草经》也不是"本来"面目,其原本也已亡失,其内容的大部分或部分得以传世,是依赖了转抄、节抄、引用等运用方式。医籍的亡失不是特有现象,汉代以前的所有古籍都存在严重的亡失。《汉书.艺文志》"叙论"云:"汉兴,改秦之败,大收篇籍,广开献书之路。迄孝武世,书缺简脱,礼崩乐坏。圣上喟然而谓曰:朕甚闵焉!于是建藏书之策,
128321	钩藤决明方对肝阳上亢型高血压病患者血压及血浆SOD的影响	目的:观察钩藤决明方联合西药对肝阳上亢型高血压病患者血压及血浆超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将96例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,两组均以盐酸贝那普利为基础治疗,对照组不再加用其它药物,治疗组加用钩藤决明方,每日1剂,疗程为8周。观察两组治疗前后的血压及SOD的变化。结果:两组治疗后,血压均明显降低,SOD明显增高(P<0.05);组间比较,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:钩藤决明方联合西医抗高血压药物能明显降低肝阳上亢型高血压病患者的血压,升高血浆SOD。
128322	疏肝明目组方超声雾化眼浴治疗视频终端视疲劳机理浅析	<正>视频显示终端(VDT)综合征,即由于长时间使用VDT操作而出现的眼干涩、眼酸胀、视物模糊等症状的一组疾病,又称VDT视疲劳。近年来由于社会环境变化、视频终端普及、工作节奏加快等原因,VDT视疲劳呈逐年上升的发病趋势。而中医在治疗VDT视疲劳上发挥其自身的优势,用口服中药、中药滴眼液、按摩、针灸等取得了一定疗效。笔者采用自拟疏肝明目组方,使用眼部超声雾化方法治疗本病,取得较好疗效。
128323	从《此事难知》看王好古对易水学派思想的继承	<正>王好古,字进之,古赵州人(今赵县),金元时期著名医家,易水学派代表人物之一,少时与李东垣同学于易水张元素,张氏殁后,王好古又师从李东垣,自谓得师不传之秘,成为易水学派承前启后的一位名医。[1]王好古《此事难知》分为上下2卷,载医论106篇,内容涉及脏腑、经络、病因病理、荣卫、气血、诊断、方药、伤寒辨证等方面,内容详尽,观点新颖。尤其是对于"伤寒六经"的辨证深入详细,颇受后世医家推崇,成为学习《伤寒论》的重要参考。[1]另外,王氏作为易水学派的重
128324	理气降浊方对湿浊中阻型功能性消化不良患者MTL及VIP的影响	<正>功能性消化不良(FD)是临床最常见的消化系统疾病之一,可伴有食欲不振、胀气、嗳气、恶心、呕吐等症状[1]其发病率高、症状多样、客观检查无器质性病变,西药又无特殊疗法,笔者用理气降浊方治疗FD患者80例,通过观察治疗前后患者血浆MTL及VIP的变化情况,对其作用机制进行初步探讨。
128325	小青龙汤在小儿呼吸系统疾病中的应用	<正>小青龙汤出自张仲景《伤寒杂病论》,该方由麻黄、桂枝、细辛、干姜、五味子、白芍、半夏、甘草组成。有解表散寒、温肺化饮之功,主治太阳病之外寒内饮证,症见恶寒发热,头痛,咳喘,胸脘痞闷,或干呕,或小便不利,苔白滑,脉浮紧等。随着对经方研究的深入,该方在小儿呼吸系统疾病的治疗方面取得了良好疗效。1小儿肺炎王氏[1]将60例小儿肺炎患者随机分为两组,对照组给
128326	从脾胃论治糖尿病的临床研究	目的:观察从脾胃入手组成的中药方剂戊己方对糖尿病的作用。方法:对符合标准的糖尿病患者给予戊己方,同时与一定数量的不用中药的患者进行对照,然后对两组治疗前后的症状积分、空腹血糖进行统计分析。结果:服用戊己方组在症状积分、综合疗效方面均优于对照组。结论:戊己方对糖尿病有良好效果,从脾胃治疗糖尿病的思路可行。
128327	中医药治疗晚期大肠癌的近期疗效观察	目的:观察中医药治疗晚期大肠癌近期疗效。方法:将入选病例分为中药组、中药全程配合化疗组及单纯化疗组3组,21天为1疗程,观察3个疗程,治疗前后检查自然杀伤(NK)细胞活性及T淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+),并评估患者体力状况、体重及临床症状积分。结果:中药组及中西药结合组患者NK细胞、CD4+/CD8+较治疗前明显增高,治疗前后差异有显著性(P<0.05);而化疗组患者NK细胞治疗前后变化不大,但CD4+/CD8+则较治疗前下降,但差异无显著性;3组对比,NK细胞、CD4+/CD8+治疗前后中药组及中西药结合组与化疗组相比差异有显著性(P<0.05);患者卡氏评分及体重均较治疗前增加,而化疗组则均呈下降趋势;临床症状积分提示3组均呈下降趋势,但应用中药患者症状较治疗前明显减轻,并且应用中药患者骨髓抑制情况及消化道反应明显轻于化疗组。结论:健脾消癥中药可改善患者免疫功能状态,提高患者生存质量,有望延长患者生存期。
128328	补阳还五汤配合生肌玉红膏治疗足踝部损伤性溃疡56例疗效观察	目的:观察补阳还五汤配合生肌玉红膏治疗足踝部损伤性溃疡的临床疗效。方法:将112例足踝部损伤性溃疡患者随机分为两组。治疗组56例,用补阳还五汤配合生肌玉红膏治疗;对照组56例,单纯应用生肌玉红膏治疗。疗程40天,观察两组患者肉芽长出、肉芽与皮面齐平的时间及肉芽色泽及生长情况。结果:治疗组总有效率98.21%,对照组总有效率83.93%,两组差异有显著意义(P<0.05)。治疗组在肉芽出现时间、肉芽与皮面齐平时间方面均明显短于对照组(P<0.05);且治疗组肉芽色泽鲜活红润,血运充沛。结论:补阳还五汤配合生肌玉红膏能使足踝部损伤性溃疡创面的肉芽组织生长迅速,愈合时间明显缩短。
128329	健脾补肾益气养血方改善晚期胃癌生活质量的临床观察	目的:观察健脾补肾益气养血方对晚期胃癌患者生活质量影响。方法:将240例晚期胃癌患者随机分为治疗组120例,对照组120例,治疗组用中药健脾补肾益气养血方配合全身化疗进行治疗,并与单纯化疗组对照,两组化疗方案相同。结果:两组治疗效果差异无显著性(P>0.05),而治疗组患者的生活质量指标:Karnofsky评分、体重(体质量指数)变化情况、疼痛症状评价缓解情况等,均较对照组明显为优(P<0.05)。结论:健脾补肾益气养血方对晚期肿瘤患者改善生活质量有明显疗效。
128330	自拟七黄粉治疗上消化道出血的疗效观察	<正>2005年1月至2009年12月,笔者用自拟中药七黄粉为主治疗上消化道出血65例,取得了满意的临床效果。现总结如下。1临床资料1.1诊断与排除标准[1]①呕吐液呈咖啡色或暗红色,吐血量多者可呈鲜红色,多夹有食物残渣,混有胃液。②初起常有恶心,胃脘不适或疼痛。吐血量多者头晕心慌,汗出肢冷,甚或晕厥。③脘腹有压痛,肠鸣音活跃。出血量多者心率增快,血压下降,面色苍白。④呕吐物或大便
128331	三法并用治疗周围性面神经麻痹68例体会	目的:探讨三法并用治疗周围性面神经麻痹的治疗效果。方法:先将牵正膏涂于患侧穴位,修正汤水煎两次兑匀,早晚分2次汤药冲服蜈蚣细末;脐正散加入适量松节油调匀,贴脐固定;每日1次,5天1疗程。结果:痊愈63例占92.7%,显效3例占4.4%,无效2例占2.9%,总有效率97.1%。结论:三法并用治疗周围性面神经麻痹效果显著。
128332	加味黄芪桂枝五物汤治疗产后身痛疗效观察	<正>产妇在产褥期内,出现肢体关节酸痛、麻木、行动不力,称"产后身痛"。亦称"产后关节痛",或"产后痛风",俗称"产后风"。产后身痛是妇女产后的常见疾病,近年来因夏季使用空调、人流术后护理不当、休息不足等原因,导致本病发病率升高。笔者采用加味黄芪桂枝五物汤治疗产后身痛患者54例,取得了满意疗效。现总结报告如下。1临床资料本组共54例,为2008年10月至2010年10月期间到
128333	乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎39例	<正>溃疡性结肠炎又称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,是以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等为主要症状,以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点的一种消化道疾病。近年来由于生活水平的不断提高,饮食结构、生活习惯的改变,其发病率呈现逐年上升趋势。更由于本病治愈难度大,且愈后又常易发,并与结肠癌的发病亦存在一定的关系。笔者用乌梅丸加减治疗本病39例取得满意疗效,
128334	宫血清汤治疗药物性流产后出血120例临床观察	目的:探讨宫血清汤对药物性流产后出血的治疗效果。方法:针对停经≤49天的健康早孕妇女,随机分为治疗组120例服宫血清汤,对照组120例口服新生化颗粒。比较相同疗程两组的治疗前后出血情况及月经恢复情况。结果:治疗组和对照组在相同疗程治疗药流后出血及月经恢复情况比较,经统计学处理差异有显著性。结论:宫血清汤疗效优于新生化颗粒。
128335	辨证治疗反复发作痛风1例体会	<正>王某,男性,30岁,干部,2007年6月9日初诊。患者主因左足大趾,足背肿痛1个月就诊。患者于3年前一次饮酒后,突然发生足背、大指肿痛,难以入睡,局部灼热肿痛,曾在医院就医诊断为痛风,服用秋水仙碱,1周后疼痛缓解。以后每遇患者频频饮酒后进食膏粱厚味发作。查血尿酸波动在360~680 umol/L之间。每遇发作自服别嘌呤醇、西乐葆等西药,近1年来服用以上药物效果不佳。于1月前又因饮酒后而引发本病,足部红肿热痛,尤以夜间疼痛难以入眠,功能受限,自服药物效果不佳,故来我
128336	柴胡疏肝散加味治疗肝气郁结型乳腺肿块40例	<正>乳腺肿块属中医学乳癖范畴,据报道,其有2%~4%可能发生癌变。[1]而肝气郁结型好发于育龄期女性和更年期女性。笔者自2002年2月至2009年7月,用柴胡疏肝散加味对40例患者进行治疗,追踪观察变化,效果较好,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准肝气郁结型乳腺肿块多表现为实证。诊断要点:主诉单侧或双侧乳房疼痛,月经期前或月经期可加重,胸闷胁胀,精神抑郁,喜叹息,口苦口干,舌苔薄
128337	从足太阳经络临床应用探析经络辨证	通过对足太阳经络各个组成部分临床应用情况的总结,探讨足太阳经络在治疗脊柱及相关疾病;大脑、脊髓病变相关疾病;以及头面五官疾病、痔疮的经络理论基础和相关配穴。阐述经络"不可不通"的重要意义。
128338	针刺加冰刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床观察	<正>吞咽障碍的发病率占急性脑卒中患者的40%左右。[1]吞咽障碍最常见的症状就是呛咳,并且患者还有窒息的可能。2009年1月至2010年12月笔者用针刺加冰刺激的疗法,治疗中风吞咽障碍60例,取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料60例患者均经头颅CT或MRI检查确诊为脑卒中,临床主诉均有呛咳、吞咽障碍等症状,男42例,女18例;年龄最小43岁,最大77岁;病程最短7天,最长3个月。脑梗死45例,脑出血15例,均为第1次脑卒中患者,神志
128339	点刺、拔罐配合中药敷脐艾薰治疗小儿脾虚型厌食症140例	<正>小儿厌食症是指小儿较长期的食欲减退或消失,是儿科常见病、多发病,一年四季均可发病。本病迁延日久,往往精神疲惫,体重减轻,导致营养不良、贫血、佝偻病、以及免疫力下降,出现反复呼吸道感染。如不积极治疗,长期厌食少食则可造成化源匮乏,气血不足,严重影响小儿的生长发育以及智力发育。笔者在临床中采用点刺、拔罐配合中药敷脐的方法治疗本病140例,取得了较好的疗效,现报告如下。
128340	手法复位结合中药治疗良性位置性眩晕的临床观察	<正>眩晕症是临床上常见的症状之一,良性位置性眩晕(BPPV)为最常见的前庭周围性眩晕之一,其年发病率为约64/10万[1],国内对BPPV的认识较为滞后,其易被误诊为后循环缺血、梅尼埃病、颈椎病等。故本次研究旨在体位复位法治疗的基础上结合中药治疗,发挥中医药的特长,缩短急性期病程以及改善其植物神经功能症状。
128343	抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态及MMP-1、TIMP-1的影响	目的:观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)的影响,探讨抗骨增生片是否能调节关节软骨MMP-1及TIMP-1的表达而起到对软骨的保护作用。方法:30只日本大耳白兔随机分为3组:正常对照组(A),模型对照组(B),抗骨增生片组(C)。用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝骨关节炎模型,C组灌胃给药4周后,观察软骨组织病理形态的变化及软骨中MMP-1、TIMP-1的表达。结果:C组软骨病理损害程度轻于B组(P<0.05),MMP-1表达明显低于B组(P<0.01),TIMP-1表达高于B组(P<0.05)。结论:抗骨增生片能减轻膝骨关节炎关节软骨退行性改变,其对关节软骨的保护作用与调节MMP-1及TIMP-1的表达有关。
128344	活血化瘀药对乙酸致胃溃疡大鼠表皮生长因子及其受体表达的影响	目的:观察活血化瘀药对乙酸致胃溃疡大鼠胃组织及血清表皮生长因子(EGF)和胃组织表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响,探讨活血化瘀药促进胃溃疡愈合的机制。方法:采用实验性乙酸致大鼠胃溃疡模型,随机分为空白组、模型组、活血化瘀组、雷尼替丁组,连续给药治疗14天,采用R IA法测定血清及胃组织中EGF的含量,采用免疫组织化学SP法检测胃组织中EGFR的表达。结果:与模型组相比,雷尼替丁组、活血化瘀组胃组织EGF含量明显增高(P<0.01),血清EGF含量明显增高(P<0.05),雷尼替丁组、活血化瘀组EGFR的面积百分比明显增高(P<0.05),活血化瘀组EGFR的积分光密度明显增高(P<0.05)。结论:活血化瘀药能增高胃组织和血清中的EGF及EGFR的表达,其EGF通过与其受体EGFR结合而起到促进溃疡愈合的作用。
128345	益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠6-酮前列腺素F_(1α)和血栓素B_2的影响	目的:观察益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠血浆6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)和血栓素B2(TXB2)的影响,以探讨其治疗冠心病的作用机制。方法:采用喂饲高脂饲料和腹腔注射脑垂体后叶素的方法复制冠心病大鼠模型,实验分组为正常组、模型组、复方丹参滴丸对照组、益气化痰祛瘀方高、低剂量组,施加相应药物干预后,测定各组大鼠血浆6-Keto-PGF1α和TXB2含量。结果:模型组大鼠6-Keto-PGF1α含量明显降低(P<0.01),TXB2含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,各用药组大鼠6-Keto-PGF1α含量明显升高(P<0.05或P<0.01),TXB2含量明显降低(P<0.01);高、低剂量组在升高6-Keto-PGF1α和降低TXB2含量方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:益气化痰祛瘀方可能通过升高6-Keto-PGF1α含量、降低TXB2含量,调节6-Keto-PGF1α与TXB2的平衡状态,恢复血管内皮的正常结构及功能,以达到治疗冠心病的目的。
128346	昆仙胶囊对狼疮鼠外周血IL-10、TNF-α表达的影响	目的:观察昆仙胶囊对大肠杆菌脂多糖(LPS)诱导的狼疮样模型小鼠外周血中白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨昆仙胶囊治疗系统性红斑狼疮(SLE)的可能机制。方法:选用60只纯系昆明小鼠随机分为5组(空白组、模型组、泼尼松组、昆仙胶囊组、联合用药组),每组12只。除空白对照组外,其余4组均腹部皮下注射LPS给药造模。泼尼松组给予泼尼松10 mg/kg.d-1,昆仙胶囊组给予昆仙胶囊10 g/kg.d-1,联合用药组给予泼尼松5 mg/kg.d-1、昆仙胶囊5 g/kg.d-1。空白组、模型组给予生理盐水0.5mL/d灌胃,每日上午定时灌胃给药。连续灌胃3周后,各组小鼠均经眼球后静脉采血,分别采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测狼疮样小鼠外周血中IL-10、TNF-α表达。结果:模型组IL-10、TNF-α水平均较空白对照组升高(P<0.05),说明造模成功;3个治疗组血清中IL-10、TNF-α水平较模型对照组降低(P<0.05),差异有显著性;昆仙胶囊组IL-10、TNF-α水平与泼尼松组比较,差异无显著性(P>0.05),联合用药组IL-10、TNF-α水平均较泼尼松组、昆仙胶囊组降低(P<0.05),差异有显著性。结论:昆仙胶囊能有效抑制狼疮样小鼠血清中IL-10、TNF-α的分泌,与激素联用效果更佳并能减小激素用量。
128347	麝香酮干预血瘀证乳腺癌组织血管生成相关因子表达研究	目的:观察麝香酮对血瘀证裸鼠乳腺癌组织血管生成相关因子表达影响。方法:应用乳腺癌MDA231细胞株,经培养传代后,种植给提前血瘀证造模成功的裸鼠,并采用麝香酮灌胃干预,以免疫组化方法检测裸鼠血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果:与模型对照组比较,麝香酮干预的肿瘤组织VEGF、bFGF阳性表达明显降低(P<0.05)。结论:麝香酮可明显抑制新生血管生成相关因子表达,预示在抑制肿瘤新生血管生成中应用前景广阔。
128348	高效液相柱前衍生法测定板蓝根胶囊中精氨酸的含量	<正>板蓝根胶囊是有板蓝根片改剂型而来,是由板蓝根药材组成,具有清热解毒,凉血利咽功效。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥。为了进一步控制其质量,采用高效液相色谱法对制剂中精氨酸含量进行了测定。1仪器与试药Ultimate 3000高效液相色谱仪(戴安公司);板蓝根胶囊(规格:0.27 g/粒,河北龙海药业有限公司提供,批号091001、091002、091003)、精氨酸对照品(中国药品生物
128349	肾衰复颗粒的质量标准研究	目的:制定肾衰复颗粒的质量标准。方法:用薄层色谱法对黄芪、丹参、大黄、益母草进行定性鉴别,用高效液相色谱法测定肾衰复颗粒中甜菜碱含量。结果:用薄层色谱法做为定性鉴别效果较好,甜菜碱浓度线性范围为0.40~2.40μg;平均回收率为98.99%,RSD为0.86%(n=6)结论:建立的方法可作为本品的质量标准。
128351	中西医结合治疗非增殖型糖尿病性视网膜病变的临床观察	<正>糖尿病是一种复杂的代谢病,以血糖升高为特征,病程长可累及小血管并引起全身多种组织的广泛损伤,形成糖尿病心、脑、肾、眼和末梢神经等部位的并发症。糖尿病眼部并发症以糖尿病性视网膜病变(DRP)为最常见,这也是糖尿病导致眼部损害引起视力障碍甚至失明的最主要原因。DRP按其病变可分为非增殖期,增殖前期和增殖期三阶段[1],后两期对视力的损害往往很重,而且病情难
128352	扶正抗癌方配合生物免疫治疗结肠癌30例临床观察	<正>结肠癌由于对现有抗癌药物缺乏敏感性,目前的化疗没有满意的效果。笔者根据结肠癌患者正虚邪实的特点,用中药扶正抗癌方结合生物免疫治疗结肠癌,取得可喜的疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料确诊结肠癌患者均来自河北省中医药研究院医院门诊及河北省中医院,其中治疗组30例,男21例,女9例,年龄最大74岁,最小29岁,平均年龄(39.7±15.9)岁;对照组30例,男19例,女11例,年
128354	浅谈张锡纯的“大气下陷”病证	大气下陷是张锡纯在《内经》等前人有关大气理论基础上,结合临床实际而提出的病证。大气下陷证的临床表现复杂,在临证时,应细心体察,深究病机。
128355	舒肝解郁通络法联合针刺治疗前部缺血性视神经病变的理论探讨	从肝郁、气滞、血瘀、络阻方面探讨前部缺血性视神经病变(AION)形成的病因病机,总结了以舒肝、解郁、通络为大法治疗AION的方案,分析了中药联合针刺治疗AION具有的理论基础,提示中医药治疗AION具有较大的潜力和优势。
128357	左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)副反应的中药治疗调控	<正>左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),通过直接向宫腔释放LNG从而起到避孕和减少出血等多重效果,目前已经被广泛应用于避孕和临床治疗多种疾病,如功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
128358	用清补结合法治疗寻常型银屑病的思路及特点	<正>我师田淑霄教授临床工作近50年,积累了丰富的临床经验,对皮肤病的治疗效果显著,尤其是寻常型银屑病。田淑霄老师对本病的病因、病机、辨证论治、遣方用药都有着深入的研究,总结出了"清补结合"治疗思路,清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,使在里之热邪得以解除的一种治疗方法。
128359	苦寒泻下方灌肠治疗粘连性肠梗阻临床观察	<正>肠梗阻是外科常见疾病之一,在发病原因中以粘连性最为常见,约占全部病因的49%。[1]由于手术引起的粘连占70%,随着腹部手术的广泛开展,粘连性肠梗阻的发病逐年上升。[2]在治疗上,粘连性肠梗阻大多数采用非手术疗法,因为再次手术可造成新的粘连。中医治疗本病具有一定的优势,2008年1月至2010年12月,笔者用苦寒泻下法为主治疗粘连性肠梗阻中取得了较为满意的疗效,现将75例临床资料总结报告如下。
128360	胆星宁痫颗粒治疗癫痫226例临床研究	目的:对胆星宁痫颗粒治疗癫痫的有效性和安全性进行评价。方法:将429例诊断明确的癫痫病患者按就诊顺序依随机数字表随机分为研究组(胆星宁痫颗粒组)226例,对照组(苯妥英钠组)203例,进行为期3个月的临床对照观察,疗程结束对两组的抗癫痫疗效及胆星宁痫颗粒的安全性进行客观评价。结果:研究组显效率为77.78%;总有效率为97.35%;对照组显效率为48.27%,总有效率为80.30%。两组抗癫痫疗效比较,差异有非常显著性(P<0.01),表明胆星宁痫颗粒抗癫痫效果明显优于苯妥英钠。研究组治疗前后血、尿、便常规,肝、肾功能,心电图安全性检查治疗后未见异常改变。结论:胆星宁痫颗粒控制癫痫发作疗效显著,安全可靠。
128361	丹参粉针加补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性脑中风疗效观察	目的:观察丹参粉针加补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性脑中风的疗效。方法:80例患者运用丹参粉针静滴加补阳还五汤内服。结果:80例患者痊愈率18.75%,总有效率为95.00%。结论:丹参粉针加补阳还五汤对气虚血瘀型缺血性脑中风具有良好疗效。
128362	夏陈口服液与复方甘草合剂治疗小儿肺炎缓解期的探讨	目的:探讨夏陈口服液与复方甘草合剂治疗小儿肺炎的效果。方法:将100例住院肺炎患儿随机分为观察组(50例),对照组(50例),观察组采用抗生素治疗,缓解期加用夏陈口服液;对照组采用抗生素治疗,缓解期加用复方甘草合剂。结果:观察组治疗小儿肺炎强于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:夏陈口服液对小儿肺炎治疗效果比复方甘草合剂治疗小儿肺炎效果好,并且依从性好。
128363	田淑霄教授自拟健脾归经汤治疗出血性妇科病的临床经验	<正>田淑霄教授是国家第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省十二大名中医,临证五十年,精于妇科疾病的诊治。田老认为妇科疾病虽与肝肾密切相关,然究其发病本源多由脾虚,故治疗妇科疾病调补脾胃者多,笔者有幸随师学习,深有体会,现将田老补脾法治疗出血性妇科疾病的经验总结如下。
128364	任琢珊教授治疗眩晕的经验	<正>任琢珊教授是全国第二、三、四批名老中医师带徒指导老师,现在河北大学附属医院中西医结合科从事临床工作,对脑血管病有较深刻研究,善治疗内科杂症,现将任老师治疗眩晕病的临床经验总结如下。
128365	推拿名家李墨林按摩手法临症应用探析	<正>李墨林先生一生酷爱正骨推拿,功练诣深。李氏推拿技法以重视取穴与手法相结合为特色,简朴精炼、可靠有效,具体操作过程分为准备和治疗手法。
128366	电针不同频率对VD小鼠学习记忆能力的影响	目的:通过行为学检测,观察电针不同频率对血管性痴呆(VD)模型小鼠学习记忆能力的影响及电针治疗VD的适宜频率。方法:采用反复结扎双侧颈总动脉的方法制备VD模型。将小鼠随机分为模型组、假手术组、2 Hz电针组、80 Hz电针组。于术后第4 d开始治疗,用韩氏电针治疗仪对模型小鼠"百会"、"大椎"、"足三里"、"膈俞"穴分别给以2 Hz、80 Hz频率刺激,治疗10 m in,1次/d,连续15 d。治疗结束后进行行为学检测。结果:模型组小鼠学习与记忆成绩较假手术组均显著降低(P<0.01),各电针组较模型组均显著提高(P<0.01);2 Hz电针组较80 Hz组改善明显(P<0.05)。结论:电针可提高VD模型小鼠学习和记忆能力,其疗效与刺激频率相关。
128367	低频电针降低神经病理痛大鼠背根神经节p-CREB的表达	目的:观察低频脉冲电针对慢性神经病理痛大鼠背根神经节磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)表达的影响。方法:36只成年雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、假手术组、模型对照组和电针治疗组,每组9只。模型对照组和电针治疗组采用右侧慢性坐骨神经结扎的方法,建立慢性神经病理痛模型。电针组大鼠给予低频电针刺激双侧"夹脊"穴和"足三里"穴,参数为波宽0.6 m s,频率2 Hz,电流强度分别为0.5、1和2 mA,各10 m in,共刺激30 m in。空白对照组、假手术组和模型对照组只陪同电针组抓取、固定,不做任何治疗。使用免疫印迹方法,观察各组大鼠右侧L4~6背根神经节p-CREB的表达变化。结果:模型对照组的热痛阈较空白对照组显著降低,并伴见p-CREB表达的显著增高(P<0.01)。电针治疗组的热痛阈和p-CREB表达,较模型对照组均有显著变化(P<0.05)。结论:低频脉冲电针的镇痛作用可能部分是通过抑制p-CREB的表达实现。电针可以通过改变初级传入神经元中基因的表达而对疼痛起到调控作用。
128368	梅花针结合手法矫治小儿斜颈临床观察	<正>小儿先天性肌斜颈是由于出生后一侧的胸锁乳突肌痉挛和纤维变性所致的一种畸形,患儿头偏向患侧,下颏转向健侧,同时合并面部不对称,其原因是生产时导致婴儿的一侧胸锁乳突肌受压、血管受压缺血,而致肌肉发育不良,或肌肉出现水肿、炎症,使肌细胞退化产生纤维变性,最终为结缔组织所代替而造成挛缩,[1]它不同于先天颈椎发育异常引起的骨性斜颈。
128370	头针结合梅花针治疗脑梗死运动失语	目的:比较针刺头部顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶中线并叩刺围定区域和传统针灸治疗两种不同方法治疗脑梗死运动失语患者的临床疗效,探讨头针配合叩刺治疗本病的意义,寻求比传统头针效果更好的方法。方法:选择60例年龄在35~70岁之间,发病在6个月以内的脑梗死运动失语患者。将入选病人按照随机数字表随机分为观察组和对照组。根据《汉语失语成套测验》(ABC法)确定的评分标准,对两组的信息量、流利性、复述、命名进行语言功能的评定。结果:两种方法治疗后的信息量、流利性、复述、命名等语言功能均有明显提高,总有效率分别为83.33%和70.00%。结论:头针结合叩刺治疗脑梗死运动失语疗效显著,疗效优于传统针灸治疗。
128372	调脂通脉汤对动脉粥样硬化大鼠血脂、血液流变学的影响	目的:探讨调脂通脉汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂、血液流变学的影响。方法:将60只雄性W istar大鼠随机分为5组:空白对照组、模型组、阳性对照药辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组。采用腹腔注射维生素D加高脂喂饲的方法复制AS大鼠模型。灌胃给予辛伐他汀组及高、低剂量的调脂通脉汤,连续4周。实验结束时取血检测血脂及血液流变学相关的指标。结果:模型组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)明显高于空白对照组,而高密度脂蛋白(HDL)明显高于模型组,差异有非常显著性(P<0.01);辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组血清TC、TG、LDL均低于模型组,而HDL明显高于模型组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。血液流变学实验结果显示,模型组大鼠较正常对照组全血黏度(全血低切、全血高切)、血浆黏度、变形指数、红细胞比容均明显增高,血沉明显加快,差异有非常显著性(P<0.01);辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组较模型组全血黏度、血浆黏度、变形指数、红细胞比容均明显降低,血沉明显减慢,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:调脂通脉汤能降低AS大鼠血脂水平,降低全血黏度和血浆黏度而发挥抗AS作用。
128373	三参方对慢性萎缩性胃炎大鼠治疗作用的实验研究	目的:研究三参方对慢性萎缩性胃炎模型大鼠血清胃泌素、血浆胃动素和胃组织病理形态学的影响。方法:将实验大鼠随机分为正常组、模型组、三参方高剂量组、低剂量组和维霉素对照组、三九胃泰对照组,采用复合因素造模法复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型,观察了各组大鼠血清胃泌素、血浆胃动素和胃组织形态学的变化。结果:三参方能升高胃泌素和胃动素的含量,改善胃组织的病理损害。结论:三参方具有促进血中胃泌素和胃动素的分泌,改善胃黏膜病理变化的作用。
128374	加味温胆汤对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠病程及其血清细胞因子的影响	目的:探讨加味温胆汤对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠病程及血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法:以豚鼠全脊髓匀浆(GPSCH)为抗原免疫W istar大鼠建立EAE的动物模型,随机分为模型组、醋酸泼尼松组(激素组)、加味温胆汤组(中药组)及正常对照组,研究各组间发病情况,并分别在发病早期(免疫后第14 d)、高峰期(免疫后21 d)和缓解期或二次复发期(免疫后第28 d)采集血样,检测IFN-γ、IL-10水平。结果:中药组与模型组比较二次复发动物只数明显减少,中药组和激素组的神经功能评分低于模型组。整个病程中激素组和中药组与正常组比较,IFN-γ水平升高,激素组和中药组与模型组比较,IFN-γ水平显著降低。免疫后21 d和28 d时激素组和中药组的IL-10与正常组比较升高;免疫后28 d时中药组的IL-10含量较模型组升高。中药组免疫后28 d比14 d时的IL-10含量高。结论:加味温胆汤能降低炎性细胞因子IFN-γ的浓度,增加免疫抑制细胞因子IL-10的浓度,调节免疫应答,抑制炎症的进展,改善临床症状,并减少复发。
128375	七味都气丸对果蝇寿命及小鼠抗衰老作用影响的实验研究	目的:研究七味都气丸对果蝇寿命的影响及D-半乳糖致衰小鼠肝组织超氧化物岐化酶(SOD)活力、脑组织丙二醛(MDA)含量及乙酰胆碱酯酶(AchE)活力的影响。方法:将果蝇随机分为正常对照组、七味都气丸低、中、高剂量组和维生素E组。每24 h记录死亡果蝇数,统计各组果蝇的平均寿命和最高寿命;将小鼠随机分为6组,D-半乳糖制造衰老模型,给予维生素E和不同浓度的七味都气丸,6周后测定肝组织中SOD活力、脑组织中AchE活力及MDA含量。结果:七味都气丸可显著提高小鼠体内的SOD活性,降低AchE活性及MDA含量;延长果蝇平均寿命和最高寿命。结论:七味都气丸可有效地清除自由基,阻断了自由基的连锁反应,从而抑制或减轻了肌体组织和细胞的过氧化过程,使肌体各项生理功能得到明显改善,起到抗衰老的作用。
128376	生骨胶囊对股骨头缺血性坏死患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体的影响	<正>生骨胶囊是根据石家庄平安医院骨外科科研处方制成的胶囊,具有活血化瘀,通络止痛,补益肝肾,生骨续筋的等作用。[1]为探讨其在促进股骨头缺血性坏死患者康复中的作用,作者对119例股骨头缺血性坏死患者服用生骨胶囊前后血浆纤维蛋白原及D-二聚体进行观察,并与健骨生丸治疗97例进行比较,现将结果报告如下。
128379	中西医结合治疗腰椎间盘突出症研究进展	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,病情迁延难愈。现将近5年来中西医结合治疗该病情况综述如下。1病因病机1.1西医病因腰椎间盘突出症是椎间盘退变、破裂后突压迫脊髓或神经而出现的综合征。比较公认的观点有:机械刺激学说、化学刺激学说、自体免疫学说等。
128380	瘘道同步愈合术微创治疗肛瘘临床研究新探索	目的:对瘘道同步愈合术治疗肛瘘的临床疗效、肛门括约肌节制功能、并发症、后遗症、肛门瘢痕大小等进行临床评价。方法:用随机、单盲、平行对照方法,观察病例200例,其中治疗组150例,采用瘘道同步愈合术治疗;对照组50例,采用常规切开挂线治疗。结果:治疗组治愈率98.67%,一次性治愈率为94.67%;对照组治愈率为80.00%,一次性治愈率为62.00%。治疗组一次性治愈率明显优于对照组(P<0.01)。术后肛门括约肌功能、术后疼痛程度治疗组都明显优于对照组(P<0.01),且治疗组术后并发症轻微。结论:瘘道同步愈合术治疗肛瘘疗效显著,保证了肛门括约肌功能,减少了并发症,降低了复发率。
128385	自拟补肾促排卵汤治疗排卵障碍性不孕86例分析	目的:观察补肾方药治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:补肾促排卵汤临床结合辨证加减与西药克罗米芬联合应用为观察组86例,单独应用克罗米芬为对照组44例,进行服药前后自身对照和两组间的比较。结果:中西药结合应用的观察组总妊娠率(治愈)为61.63%(53/86),显著性高于对照组的43.18%(19/44)(P﹤0.05),同时具有调节月经周期、促进卵泡和内膜生长发育的整体调节效果。结论:补肾方药治疗排卵障碍性不孕,通过调整肾—天癸—冲任—胞宫轴功能,体现的肾主生殖的中医思想。
128387	胃癌前病变癌基因与浊毒的相关性研究	目的:探讨大鼠胃癌前病变与浊毒相关研究,制造浊毒症模型,寻找浊毒的致病机理,为浊毒理论临床研究提供实验依据。方法:清洁级5周龄健康雄性Wistar大鼠30只,采用随机数字表法分为3组:正常对照组(A组)、湿热胃癌前病变组(B组),模拟浊毒胃癌前病变组(C组)。对照组正常喂养,另两组采用高糖加辛辣刺激食物综合造模,并每日自由饮用200μg/mL的MNNG(塑料瓶用黑色塑料袋严密包裹避光)溶液,并且采用0.03 g/mL的雷尼替丁溶液灌胃,制造胃癌前病变湿热证和模拟浊毒证型。分别测定各组大鼠肛温变化及Bcl-2、c-erbB-2、c-myc 3种癌基因的前后阳性表达率。结果:第1周各组大鼠肛温波动差别不明显,与A组比较差异不明显(P>0.05),8周后造模组与A组比较肛温均升高(P<0.05),10周后C组与B组比较,肛温较B组升高,差异有显著性(P<0.05)。3种癌基因Bcl-2、c-erbB-2、c-myc的阳性表达率与A组比较均明显升高(P<0.01),C组较B组升高(P<0.05)。结论:胃癌前病变大鼠癌基因的阳性表达率升高与浊毒的形成成正比关系。
128388	2型糖尿病中医证型与胰岛素抵抗和胰岛素β细胞功能相关性研究	目的:研究2型糖尿病中医证型与胰岛素抵抗和胰岛素β细胞功能的相关性。方法:选择2型糖尿病128例,分别进行辨证分型,归入阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,并测量空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、评估胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛β细胞的功能(Homa-IS),分析中医证型与Homa-IR、Ho-ma-IS的相关性。结果:2型糖尿病辨证分型与病程相关,呈阴虚热盛型→气阴两虚型→阴阳两虚型发展趋势。结论:Homa-IR及Homa-IS与辨证分型相关,随病程发展,Homa-IR、Homa-IS呈逐步下降的趋势。
128389	疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型不孕症60例临床疗效观察	目的:观察疏肝健脾方对肝郁脾虚型不孕症的治疗作用。方法:选择证属肝郁脾虚型不孕症60例门诊患者作为观察对象,给予疏肝健脾方治疗,以其自身治疗前后为对照,以月经周期为1疗程,连续服药治疗3～6个疗程,观察其治疗效果。结果:患者临床症状、各项观察指标均有显著改善(P<0.05),受孕总有效率96.7%。结论:疏肝健脾方对肝郁脾虚型不孕症有明显的治疗作用。
128390	血府逐瘀汤加减方治疗肺血栓栓塞症的疗效观察	目的:研究血府逐瘀汤加减方治疗肺血栓栓塞症的疗效。方法:选取肺血栓栓塞症的病人65例,分成3组:对照1组(常规西药组);对照2组(常规西药加丹参注射液组);治疗组(常规西药加血府逐瘀汤加减方组)。3组1个月后进行CTPA检查及临床疗效观察,进而探讨中医药在治疗肺血栓栓塞症中的疗效。结果:治疗后,治疗组在肺血管再通方面与对照1组、对照2组比较差异均有显著性;在呼吸困难、胸痛、咯血、气促症状方面与对照1组、对照2组治疗后比较差异均有显著性;以及在呼吸频率、心率、血气分析方面治疗前后与对照1组、对照2组治疗后比较差异均有显著性。结论:血府逐瘀汤加减方能够有效地减轻肺血栓栓塞程度,缓解肺栓塞患者的临床症状。
128391	清热解毒、生肌敛疮从痈论治反流性食管炎的疗效观察	目的:观察复方地榆煎治疗反流性食管炎的疾病疗效与镜下疗效。方法:复方地榆煎组每日1剂,分4次服,与奥美拉唑组20 mg早晚各1次对照,每组60例。疗程结束后观察症候积分消失情况及复查内镜确定疗效。结果:复方地榆煎治疗反流性食管炎疾病疗效总有效率90.57%,而对照组总有效率76.92%,治疗组优于对照组。结论:复方地榆煎治疗反流性食管炎疗效显著。
128392	温阳定痛蠲痹汤加减治疗原发性纤维肌痛综合症102例	<正>原发性纤维肌痛综合症(PFs)是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主,伴有疲乏无力等多种其他症状的非关节性风湿病。本病虽不危及生命,不造成脏器的损伤,但持续存在的症状常令患者难以忍受;且PFs目前病因不清、疗效有限。笔者用自拟温阳定痛蠲痹汤为主方治疗PFs,取
128393	鹿丹通督方配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症58例临床观察	目的:观察鹿丹通督方配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组采用鹿丹通督方治疗。对照组采用腰痛宁胶囊治疗,两组患者均局部采用中药离子导入治疗,15天为1个疗程。结果:两组对比观察,治疗组总有效率91.38%,对照组总有效率67.24%,以及治疗前后积分对比观察,治疗组均明显优于对照组。结论:鹿丹通督方配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的疗效显著。
128395	中药舒筋健骨汤熏洗对膝关节周围骨折术后康复治疗研究	目的:观察中药舒筋健骨汤熏洗对膝关节周围骨折术后康复的临床疗效。方法:将105例患者随机分为两组:治疗组53例,采用中药熏洗,配合常规术后康复训练;对照组52例,采用常规术后康复训练。结果:依据纽约特种外科医院膝关节评分标准HSS进行评价,治疗组60分以上有效率为98.11%,对照组60分以上有效率为88.67%(P<0.05),治疗组总体疗效优于对照组。结论:采用中药舒筋健骨汤熏洗法配合常规术后康复训练对膝关节周围骨折术后的治疗效果显著,疗效优于单纯常规术后康复训练。
128396	苔藓合剂治疗口腔扁平苔藓31例临床观察	<正>扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病,是常见口腔黏膜病之一。可以单独发生于口腔黏膜或皮肤,亦可以口腔黏膜与皮肤同时罹患,具有迁延反复与久治不愈的特点。目前尚不清楚其确切的病因与发病机制,临床上也未找到比较有效的治疗方法与药物。为了寻求一种比较有效
128397	腰痛逐瘀方治疗腰椎椎管狭窄症122例临床观察	目的:观察腰痛逐瘀方治疗腰椎椎管狭窄症的临床疗效。方法:采用腰痛逐瘀方为基本方,治疗腰椎椎管狭窄症122例。结果:治愈98例,好转19例,总有效率95.9%。结论:腰痛逐瘀方治疗腰椎椎管狭窄症有满意疗效。
128398	中西医结合治疗腰椎间盘突出症80例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:160例病例随机分为两组,每组80例。对照组采用丹参注射液、甘露醇、地塞米松注射液输液治疗,治疗组在此基础上同时予以中药煎液离子导入治疗,两组均为12天为1个疗程。结果:治疗组总有效率优于对照组(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
128399	心病治验七则举隅	<正>1心气虚证岳某,女,28岁,农民。2005年5月31日初诊。心悸气短,倦怠无力,面色萎黄,自汗。食后少顷即觉胸脘空枵似饥,时或眼黑昏仆。舌淡,苔薄白,脉细弱。证属心气不足。盖宗气者积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸。心气不足之证,莫不与宗气虚陷有关,故治宜养心汤加升提清阳之味,补益心气,升提宗气:黄芪18 g,党参
128401	滋阴汤加味治疗精液不化症42例临床观察	目的:观察滋阴汤加味治疗精液不化症患者的临床效果。方法:依据世界卫生组织有关精液不液化诊断标准选择精液不化症患者42例,连续治疗2个月观察疗效。结果:总有效率88.1%。结论:滋阴汤加味治疗精液不化症效果显著。
128402	腹部推拿对非酒精性脂肪肝病患者脂联素及肿瘤坏死因子-α的影响	目的:研究血浆脂联素水平及血清肿瘤坏死因子-α含量与非酒精性脂肪肝的相关性,探讨腹部推拿对非酒精性脂肪肝病患者脂联素水平及肿瘤坏死因子-α含量的影响。方法:选择非酒精性脂肪肝患者97例作为研究对象,按随机数字表法随机分为治疗组与对照组。对照组患者在饮食、运动指导的基础上,加用水飞蓟宾葡甲胺片200 mg口服,每日3次,疗程共30 d。治疗组在饮食、运动指导的基础上,加用腹部推拿1次/d,疗程共30 d。治疗前后测定血浆脂联素水平及血清肿瘤坏死因子-α含量。结果:与对照组相比,治疗组血浆脂联素水平升高明显,两组比较差异有显著性(P<0.05);与对照组相比,治疗组血清肿瘤坏死因子-α含量下降明显,两组比较差异有显著性(P<0.05);结论:腹部推拿治疗非酒精性脂肪肝病有效,可能是通过升高血浆脂联素、降低血清肿瘤坏死因子-α含量实现的。
128403	针刺配合耳针治疗抑郁症50例临床观察	目的:观察针刺配合耳针治疗抑郁症的临床疗效。方法:以针刺辨证施治配合耳针治疗抑郁症患者50例,以HAMD减分率作为临床疗效判定指标进行临床观察。结果:针刺配合耳针治疗抑郁症临床总有效率达到94%。结论:针刺配合耳针治疗抑郁症有很好的疗效,无不良反应。
128404	浮针结合电针治疗带状疱疹后遗神经痛	<正>带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指带状疱皮损疹愈合后仍持续1个月以上的慢性疼痛综合征,是临床常见的顽固性剧烈疼痛。在一些临床研究中发现,发病率、疼痛程度均与年龄呈正相关,且好发年龄主要为中老年人。[1]目前常见的西医治疗效果不佳。笔者采用浮针和电针结合治疗
128405	理筋手法结合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究	<正>腰椎间盘突出症(LIDP)自用手术方法证实突出髓核组织与坐骨神经痛的关系以来,突出髓核组织的局部刺激作用一直被认为是LIDP的发病关键。中西医都比较公认机械刺激学说,近些年来又有学者提出缺血学说,还有学者提出鞘膜囊高张力学说。本课题采用前瞻性研究,对60例患者按匹配原则分成治疗组和对照组,分别施行理筋手法结合
128406	耳针结合中药内服治疗顽固性痛经48例临床观察	目的:观察耳针结合中药内服治疗顽固性痛经临床疗效。方法:将90例患者按首诊先后顺序临床随机分为治疗组48例,对照组42例。治疗组采用耳针加中药疗法;对照组仅用中药内服疗法。两组均连续治疗3个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率97.9%,对照组总有效率78.0%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:耳针结合中药内服治疗顽固性痛经比单纯中药内服疗法疗效更好。
128407	益气健脾方对脾虚模型小鼠的影响	目的:研究益气健脾方对大黄致小鼠脾虚模型的影响,探讨其健脾作用。方法:采用连续灌胃大黄水煎液14天造成小鼠脾虚模型,以补中益气丸为阳性对照,益气健脾方水煎液高、低剂量组进行治疗。观察测定实验动物外周血细胞指标的变化、胸腺及脾脏质量指数、小肠推进率。结果:益气健脾方各剂量组能够显著升高血红蛋白量、红细胞计数、白细胞计数值(P<0.01),显著提高胸腺及脾脏质量指数(P<0.01),降低小肠推进率(P<0.05)。结论:益气健脾方尤其是高剂量(40 g/kg)可改善小鼠的脾虚症状,具有健脾作用。
128408	益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠纤溶系统的影响	目的:观察益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠纤溶系统的影响,以探讨其治疗冠心病的作用机制。方法:采用喂饲高脂饲料并腹腔注射脑垂体后叶素的方法复制冠心病大鼠模型,实验分为正常组、模型组、复方丹参滴丸对照组、益气化痰祛瘀方高、低剂量组,施加相应药物干预6周后,采用免疫组化法检测大鼠心肌和主动脉组织PAI-1、t-PA的表达。结果:模型组大鼠心肌和主动脉组织PAI-1表达增强,t-PA表达减弱(P<0.01);各给药组PAI-1的表达减弱,t-PA的表达增强(P<0.01);益气化痰祛瘀方高、低剂量组均优于复方丹参滴丸对照组(P<0.05或P<0.01),益气化痰祛瘀方高、低剂量组间无明显差异(P>0.05)。结论:益气化痰祛瘀方可通过调节冠心病大鼠心肌、主动脉组织PAI-1、t-PA受体表达,促进纤维溶解,抑制血栓形成,改善冠状动脉血液供应,达到治疗冠心病的目的。
128409	舒肝解郁通络方对前部缺血性视神经病变患眼血流影响的临床研究	目的:观察舒肝解郁通络方对前部缺血性视神经病变(AION)患者眼部血流的动力学影响。方法:利用彩色多普勒血流显像技术(CDFI)对30例(30只眼)AION患者分别于治疗前后检测视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(PCAs)的血流参数。结果:与治疗前比较,治疗后CRA、PCAs的收缩期峰速、舒张末期流速、阻力指数明显增高,差异有显著性(P<0.05)。结论:以舒肝解郁通络为大法治疗AION,在缩短疗程,恢复视功能,保护视神经,减缓视神经萎缩,改善眼部血流等方面有明显疗效。
128410	糖脉宁胶囊质量标准研究	建立糖脉宁胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对糖脉宁胶囊中的桂枝、牡丹皮、人参进行定性鉴别,对附子中的乌头碱进行限量检测;采用高效液相色谱(HPLC)法对处方中主要成分马钱苷进行含量测定。结果:在TLC色谱中斑点清晰,待检成分并与其它组分分离良好,并且乌头碱的含量符合要求;马钱苷在0.02～0.4 0μg范围呈良好的线性关系,R=0.999 6,平均回收率99.85%,RSD为1.83%(n=6)。结论:所建立的方法简便可靠,准确性好,可用于该制剂的质量控制。
128411	复方独活糖浆药效学实验研究	目的:研究复方独活糖浆的药效学作用,为临床应用提供理论依据。方法:采用肾上腺素致小鼠耳廓微循环障碍,用测微尺测量微血管动脉和静脉管径、观察红细胞的流速;大鼠棉球肉芽肿试验、0.6%醋酸致小鼠疼痛反应实验。结果:与空白对照组比较,复方独活糖浆各剂量组给药可明显增大小鼠耳廓微动脉和微静脉管径,加快血管内红细胞流速,改善小鼠耳廓微循环;可抑制大鼠棉球肉芽肿,对0.6%醋酸所致小鼠疼痛有明显镇痛作用。结果:复方独活糖浆经口服给药可明显增加肾上腺素所致微循环障碍小鼠耳廓微动脉及静脉管径,加微血管内RBC流速,改善小鼠耳廓微循环;抑制大鼠棉球肉芽肿,对0.6%醋酸所致小鼠疼痛有明显镇痛作用。结论:复方独活糖浆有抗炎镇痛、明显改善微循环作用。
128412	凉血解毒膏防治放射性皮肤损伤的临床研究	目的:观察凉血解毒膏防治急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将100例需要放射治疗的患者随机分为2组,每组50人。中药组在第一次放射治疗时给予凉血解毒膏涂抹局部;对照组只做常规放射治疗宣教和健康教育。结果:放射性皮肤损伤的总发生率对照组为100%,中药组为84%(P<0.05),I级放射反应对照组为38%(19/50),中药组为60%(30/50),II级放射反应对照组为30%(15/50),中药组为22%(11/50),III级放射反应对照组为20%(10/50),中药组为2%(1/50),IV级放射反应对照组为12%(6/50),中药组为0%(0/50)。第一次出现皮肤损伤的照射剂量对照组为26.3 Gy,中药组为38.9Gy(P<0.01)。在40 Gy以前,对照组有96%(48/50)的患者发生皮肤反应,中药组仅为64%(32/50)。结论:凉血解毒膏能有效地防治放射性皮炎的发生,并能延长发生时间,降低皮肤损伤程度。
128413	益气养阴消癥通络药对糖尿病肾病胃动力障碍大鼠胰高血糖素的影响	目的:观察益气养阴消癥通络中药对糖尿病肾病(DN)胃动力障碍大鼠胰高血糖素(Glucagon)的影响。方法:通过左肾切除术加链脲佐菌素腹腔注射诱导建立糖尿病肾病胃动力障碍大鼠模型,将其随机分为对照组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组。中药低、中、高剂量组大鼠分别给予益气养阴消癥通络5.29、10.58、21.16 g/kg.d-1灌胃,对照组及模型组给予等体积的生理盐水灌胃,共6周。禁食、禁水、麻醉、股动脉取血,分离血清后应用放射免疫法检测用药前后大鼠血清Glucagon的水平。结果:与对照组相比,模型组及中药各剂量组大鼠血Glucagon水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,中药低、中、高各剂量组大鼠血Glucagon水平均有明显降低(P<0.05);中药各剂量组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:DN胃排空障碍大鼠存在胃肠激素紊乱,血清Glucagon水平明显升高,益气养阴消癥通络中药可明显降低DN胃排空障碍大鼠的血清Glucagon水平,此可能为其改善糖尿病肾病大鼠胃排空的机制之一。
128415	参麦注射液合血脉通胶囊对煤矿工人肺心病患者血液流变学及高凝状态的影响	目的:观察血脉通胶囊治疗煤矿工人肺心病急性加重期疗效及对血液流变学和高凝状态的影响。方法:选择煤矿工人慢性肺心病急性加重期患者174例,随机分为治疗组116例,对照组58例。对照组按照常规治疗方法:吸氧、抗感染、镇咳、祛痰、强心、利尿等;治疗组在常规治疗基础上,加用参麦注射液40 mL脉滴注,每日1次,2周为1疗程;同时血脉通胶囊4粒口服,每日3次。2组疗程均为4周,治疗前及疗程结束后检测血液流变学、血浆D-二聚体、血红蛋白、红细胞压积,观察记录疗效和副反应。结果:治疗组总有效率92.24%,对照组为68.97%,2组比较差异有非常显著性(P<0.01)。治疗后2组血液流变学均有所改善,而治疗组较对照组改善更显著(P<0.05)。治疗组血浆D-二聚体、血红蛋白、红细胞压积比治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),比对照组治疗后明显下降(P<0.05)。治疗组并发症和病死率明显低于对照组(P<0.05),不良反应轻微。结论:血脉通胶囊对煤矿工人肺心病急性加重期疗效显著,明显降低心律失常、肺性脑病、休克发生率和病死率,改善患者预后。
128416	祛瘀解毒法治疗痔病疼痛的疗效观察	目的:探讨祛瘀解毒法治疗痔病疼痛的临床疗效及作用机制。方法:将78例血栓性外痔随机分为2组,治疗组40例以祛瘀解毒立法组方,制备诺尔康洗剂外洗治疗;对照组38例以高锰酸钾外洗治疗。观察2组患者疼痛、水肿、每天疼痛缓解持续时间等主症积分变化。结果:治疗后第3 d、第7 d主症明显改善,各主症积分、治愈率2组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:祛瘀解毒法能有效缓解痔病疼痛。
128417	化痰逐瘀汤减少缺血性中风复发率的临床研究	目的:研究应用化痰逐瘀汤对缺血性中风减少复发率的影响。方法:选取缺血性中风患者136例,随机分为对照组(常规治疗组)70例、治疗组(加用中药组)66例,根据半年、1年复发率及发生心脑血管疾患的情况评定两组疗效。结果:对照组发生危险性为41.43%,治疗组发生危险性为28.79%,治疗组与对照组比较危险性减少了12.64%。结论:化痰逐瘀汤治疗缺血性中风疾患对减少复发率及发生心脑血管疾患的危险性的远期效果显著。
128418	化痰通络通淋排石方加肾区虚扣防治泌尿系结石复发118例临床分析	随访5年对195例泌尿系结石防治分析,发现化痰通络通淋排石方加肾区虚扣具有显著的防治泌尿系结石复发效果。提出化痰通络通淋排石方可以有效地改善或消除形成泌尿系结石之特异体质,加双手虚扣肾区,以激发肾气,震荡体液,促使微小的晶体或结石脱离组织结构的限制而排出体外,消除成石核心,为预防泌尿系结石复发开辟了一条有效途径。
128419	地锦草合剂足浴治疗小儿厌食60例临床观察	目的:探讨地锦草合剂足浴治疗小儿厌食症的疗效及作用机理。方法:将120例患儿,随机分为2组,治疗组、对照组各60例。对照组口服常规药治疗(双歧杆菌四联活菌片,每次1 g,每日2～3次;甘草锌颗粒,1～5岁每次0.75 g,6岁每次1.5 g,每日2～3次);治疗组在此基础上加用地锦草合剂足浴治疗。观察两组临床疗效。结果:对照组总有效率73.33%,治疗组总有效率93.33%,两组总有效率差异有非常显著性(P﹤0.01),治疗组优于对照组。结论:地锦草合剂足浴治疗小儿厌食症疗效显著,且患儿易于接受,操作简便,安全、无毒副作用。
128421	退热疏解液保留灌肠治疗小儿急性上感发热120例	目的:观察中药退热疏解液保留灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法:将240例患儿随机分为两组:治疗组用中药退热疏解液保留灌肠降温,配合常规治疗;对照组用布洛芬混悬液口服降温,配合常规治疗。结果:平均热退时间、一天内发热反复次数、完全热退所需天数及疗效比较,两组差异无显著性。结论:纯中药制剂也能达到有效、快速退热的效果,安全无毒副作用,且痛苦小,患儿易于配合。
128422	综合疗法治疗脾肾虚寒型慢性溃疡性结肠炎26例临床观察	目的:证实综合疗法治疗脾肾虚寒型慢性溃疡性结肠炎的显著疗效。方法:用中药口服灌肠加微波照射长强穴综合疗法治疗慢性溃疡性结肠炎。结果:总有效率96.2%,治愈率73.1%。结论:中药口服灌肠加微波照射长强穴综合疗法治疗脾肾虚寒型慢性溃疡性结肠炎疗效显著。
128424	中医辨证论治改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察	目的:观察中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的效果。方法:选择2型糖尿病128例,随机分为两组,分别给予吡格列酮和中药治疗,疗程8周,观察治疗前后两组的中医证候积分、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FIns)的变化,评估胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛β细胞功能指数(Homa-IS)。结果:中医辨证论治对Homa-IS有改善作用,与吡格列酮相比差异有显著性。中医症状体征改善方面,辨证论治优于吡格列酮。
128425	肿痛安丁香油糊剂治疗慢性糜烂性唇炎21例临床观察	目的:观察肿痛安丁香油糊剂对慢性糜烂性唇炎的治疗作用。方法:将慢性糜烂性唇炎患者42例,随机分为2组,每组21人。治疗组用肿痛安丁香油糊剂敷于局部;对照组用3%硼酸溶液的消毒纱布湿敷于患处。结果:治疗组的总有效率为95.24%,对照组的总有效率为76.19%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:肿痛安丁香油调制成糊剂治疗慢性糜烂性唇炎疗效显著。
128426	通窍方熏吸治疗慢性鼻炎及鼻窦炎80例	目的:探讨中药外治用于鼻炎和鼻窦炎的疗效与优势。方法:门诊80例确诊为慢性鼻炎和鼻窦炎者使用通窍方水煎后熏吸,每次15 min,每日3次,10天为1疗程,连续2～3疗程。结果:鼻炎组50例,显效20例,有效21例,无效9例,总有效率为82%;鼻窦炎组30例,显效9例,有效15例,无效6例,总有效率为80%。两组疗效比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:通窍方熏吸治疗慢性鼻炎和鼻窦炎疗效确切,解决了现代医学手术和药物不能解决的疑难问题。
128427	固肾安胎汤加黄体酮治疗先兆流产30例疗效观察	目的:通过中药结合西药治疗先兆流产的疗效,探讨中西药治疗先兆流产的机理。方法:将我院确诊的先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予黄体酮、维生素E治疗,治疗组给予固肾安胎汤及黄体酮治疗。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率79%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:对先兆流产的治疗,中药和西药结合优势明显。
128428	中药利尿剂治疗高血压病的临床研究	<正>高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是我国最常见的心血管疾病。可分为原发性与继发性两大类,原发性高血压病,占高血压患者的95%以上。在约5%的患者中有独立而明确的诱因,称为继发性高血压病。长期高血压可导致心脑肾等器官的功能衰竭。利尿剂
128430	绝经期综合征治验4则	<正>绝经期综合征是指妇女绝经前后出现性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。绝经可分为自然绝经和人工绝经。临床表现可见月经紊乱,阵发性潮热汗出,夜间或应激状态易促发,或见心悸、眩晕、头痛、失眠或血压不稳、忽高忽低、或激动易怒,抑郁等精神神经症状。笔
128431	腹部推拿对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素及胰岛素抵抗的影响	目的:研究血清瘦素水平及胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关性,探讨腹部推拿对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗的影响。方法:选择非酒精性脂肪肝患者99例作为研究对象,按随机数字表法随机分为治疗组与对照组。对照组患者在饮食、运动指导的基础上,加用水飞蓟宾葡甲胺片200 mg口服,每日3次,疗程共30 d。治疗组在饮食、运动指导的基础上,加用腹部推拿1次/d,疗程共30 d。治疗前后测定血清瘦素水平及内分泌代谢指标。结果:胰岛素抵抗非酒精性脂肪肝患者瘦素水平明显高于非胰岛素抵抗非酒精性脂肪肝患者患者(P<0.05)。治疗组与对照组相比,血清瘦素水平明显升高(P<0.05)。结论:腹部推拿治疗非酒精性脂肪肝与改善高瘦素血症及胰岛素抵抗有关。
128432	针灸治疗婴幼儿腹泻临证对比观察	目的:观察针灸治疗小儿腹泻的疗效。方法:166例小儿腹泻患者,随机分为治疗组84例,针刺足三里、阴陵泉、天枢、四缝穴为主;对照组82例,口服思密达。两组治疗3天,观察效果。结果:治疗组显效率为91.7%,对照组为76.8%,两组比较P<0.01。结论:针灸可健脾养胃,和胃通肠,固涩肠道,有疏理胃肠气机、益气固肠、补益脾胃之功效,治疗小儿腹泻效佳。
128433	火针治疗周围性面瘫后遗症48例	<正>周围性面瘫以患侧眼睑闭合不全、额纹变浅或消失、嘴向健侧偏歪、鼻唇沟变浅为主要症状,是临床常见病、多发病,任何年龄均可发病,[1]此病是茎乳孔内面神经非特异性炎症而致,因早中期治疗不及时、治疗不当或面神经[2]
128434	腰俞穴灌注治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨腰俞穴灌注治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(63例)和对照组(57例),治疗组采用腰俞穴灌注治疗,对照组采用常规治疗。结果:治疗组显效率24%,有效率68%;对照组显效率8%,有效率33%,两组比较P<0.01。结论:腰俞穴灌注注药治疗腰椎间盘突出症方法简单、安全、疗效确切。
128435	推拿配合刮痧治疗落枕76例临床观察	<正>落枕是颈部常见筋伤之一,又称"失枕",多于无防备的情况下,颈部肌肉突然收缩,引起肌纤维部分撕裂;或睡眠时枕头过高或姿势不正,使颈部肌肉持续受过度牵拉;或者因风寒侵袭,气血瘀滞,经络闭塞所致。[1]2010年1月至2012年3月笔者采用推拿配合刮痧治疗落枕76例,疗效
128436	五子衍宗丸对无精子症模型小鼠生精能力恢复作用的基因表达谱研究	目的:研究五子衍宗丸对无精子症模型小鼠生精能力恢复作用的睾丸全基因表达谱。方法:利用白消安无精子症小鼠动物模型,给予五子衍宗丸灌胃给药78天(2个生精周期),以造模后自然恢复、溶媒和正常动物为3种对照,通过基因芯片技术进行数据分析。结果:五子衍宗丸对睾丸生精能力具有明显促进作用,在睾丸全基因表达谱中具有明显调节作用的基因中,差异表达2倍以上的基因842个(占2.65%,上调355个,下调487个),具有较强烈作用的差异表达4倍、5倍以上的上调基因和下调基因分别27个、9个和72个、23个,提示五子衍宗丸在促进生精过程中的基因表达以负向抑制/下调作用为主,以正向促进/上调作用为辅;主要通过对黏附功能、细胞周期、细胞因子-细胞因子受体作用、Hedgehog信号通路、Jak-Stat信号通路、Mapk信号通路、Notch信号通路、Toll样受体信号通路、Wnt信号通路等9个信号通路系统的干预调节实现生精能力提高的效果。结论:五子衍宗丸对无精子小鼠生精能力的恢复作用,主要是对生精干细胞的诱导分化和细胞增殖分裂相关基因的负向下调作用的调节并通过多途径实现的。
128437	丹参不同组分防治大鼠非酒精性脂肪肝模型作用机制的研究	目的:观察丹参不同组分对大鼠非酒精性脂肪肝的治疗效果和作用机制。方法:采用喂饲高脂饲料的方法复制非酒精性脂肪肝大鼠模型,实验分组为正常对照组、模型对照组、东宝肝泰对照组、丹参总酮组和丹参总酚酸组。用药8周后,检测各组大鼠血清TC、TG、ALT、AST和肝组织中TC、TG、FFA、SOD、MDA的含量或活性改变,并用HE染色法观察肝组织的形态学变化。结果:丹参总酮和总酚酸均能明显降低模型大鼠血清和肝组织中TC、TG、FFA、MDA的含量,降低血清ALT、AST的活性,增加肝组织SOD活性,改善肝组织病理形态学,且总体疗效以丹参总酚酸为佳。结论:丹参总酮和总酚酸防治非酒精性脂肪肝的作用机制可能与促进脂质代谢、抗脂质过氧化有关。
128438	富硒灵芝对动脉粥样硬化大鼠血脂代谢及内皮细胞损伤的影响	目的:通过观察富硒灵芝对动脉粥样硬化大鼠血中血脂、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)活性的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:采用腹腔注射VitD3及喂养高脂饲料方法复制动脉粥样硬化大鼠模型。将50只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、富硒灵芝高剂量组、富硒灵芝低剂量组、血脂康阳性药对照组。测定各组大鼠血中血脂、NO、ET-1、TXB2、6-keto-PGF1α含量。结果:与模型对照组比较,富硒灵芝可显著降低动脉粥样硬化大鼠TC、TG、LDL-C、ET-1、TXB2水平,升高HDL-C、NO、6-keto-PGF1α水平。结论:富硒灵芝能调节动脉粥样硬化大鼠脂质代谢异常,并对内皮细胞损伤有一定的保护作用。
128439	香连止泻片质量标准研究	目的:制订香连止泻片的薄层色谱鉴别与含量测定方法。方法:修订原标准黄连、白芍的薄层鉴别,增加厚朴、枳实的薄层鉴别,采用高效液相色谱法测定黄连中盐酸小檗碱的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,重现性好盐酸小檗碱在0.030 66μg～0.613 2μg范围内线性关系良好。平均回收率为98.89%,RSD为1.4%。结论:本方法简便易行,重现性好。
128440	龙胆清热颗粒制备和质量标准的研究	目的:探讨龙胆清热颗粒的制备与质量标准。方法:龙胆清热颗粒采用水提及挥发油提取工艺,提取药材有效部位;薄层色谱法进行龙胆草、威灵仙的定性鉴别,反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定龙胆清热颗粒中龙胆苦苷含量。将符合炮制规范的中药饮片经过加工煎煮、过滤、提取浓缩、制粒、干燥等工艺制成颗粒。结果:龙胆清热颗粒质量稳定,薄层色谱法定性鉴别可行,反相高效液相色谱法测定龙胆苦苷含量准确、重现性强。结论:龙胆清热颗粒制备工艺合理,质量标准准确可行。
128441	杞菊地黄丸对糖尿病视网膜病变的保护作用	目的:研究杞菊地黄丸对糖尿病大鼠视网膜病变的防治作用及机制。方法:链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠糖尿病模型,12周后给予杞菊地黄丸干预治疗8周,取32只大鼠按体质量随机分为4组,每组8只:糖尿病对照组(模型组),杞菊地黄丸低、中、高剂量组,另设同龄正常对照组8只。观察糖尿病大鼠体质量、血糖、糖化血红蛋白、晶状体醛糖还原酶、视网膜超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)活性和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量以及视网膜的病理变化。结果:糖尿病大鼠血浆和视网膜内SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量升高,视网膜毛细血管病变明显。结论:杞菊地黄丸可明显改善大鼠视网膜病变,提高抗氧化酶活性,并抑制醛糖还原酶激活。
128443	中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:230例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各115例,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上采用射干麻黄汤加减治疗。观察两组咳嗽缓解和消失时间、复发情况、不良反应和临床疗效。结果:两组咳嗽缓解和消失时间、复发率、不良反应发生率和总有效率比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著。
128445	参芪杀白汤联合CAG方案治疗骨髓增生异常综合征转化的急性髓细胞性白血病临床观察	<正>骨髓增生异常综合征(MDS)转化的急性髓细胞白血病(AML),为继发性白血病,在临床上较为难治,缓解率低,既往应用小剂量化疗或标准化疗方案虽有一定效果,但仍不理想,完全缓解率不足40%,探索更为合理有效的治疗方案成为临床探索方向。我院在2006年6月至2011年
128448	芎归胶艾汤治疗宫内节育器避孕引起不规律阴道出血36例临床观察	<正>宫内节育器(IUD)是一种安全有效简便经济可逆的避孕器具,为我国育龄妇女的主要避孕措施。而放置宫内节育器避孕引起不规律阴道出血也是常见的副作用。笔者对IUD避孕引起不规律阴道出血采用中药芎归胶艾汤治疗,取得较好疗效,现报告如下。
128449	龙胆清热颗粒治疗复发性口腔溃疡前后血清中SOD活性及MDA含量改变的研究	目的:研究龙胆清热颗粒对复发性口腔溃疡(ROU)患者治疗前后血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量改变的影响。方法:随机选择ROU患者70例,健康成人60例,取静脉血用黄嘌呤氧化酶法及硫代巴比妥比色法,测定ROU患者治疗前后血清中SOD活性及MDA含量,并测定健康成人血清中SOD活性及MDA含量。结果:治疗前ROU组与健康组SOD活性及MDA含量的改变差异均有非常显著性(P﹤0.01);治疗前后对比,ROU组患者血清中SOD活性及MDA含量的改变均有非常显著性(P﹤0.01)。结论:龙胆清热颗粒可降低ROU患者血清中MDA含量,提高SOD活性。
128450	黄药伤科胶囊对四肢及脊柱骨折内固定术后患者血液流变学的影响	目的:观察黄药伤科胶囊对四肢及脊柱骨折内固定术后患者血液流变学的影响。方法:四肢及脊柱骨折患者120例,骨折后3 d内行内固定术。随机分成两组:实验组与对照组各60例。术后除常规抗炎、止血及功能锻炼外,实验组另给予黄药伤科胶囊口服,每次5粒,每天3次。两组患者均于术后第1 d和第10 d进行血液流变学指标检测。结果:对照组患者血液流变学各项指标无明显变化,而服用黄药伤科胶囊10 d后,患者血浆黏度,红细胞比容和红细胞聚集性显著下降,红细胞变形性显著上升(P<0.01)。结论:黄药伤科胶囊具有改善患者血液流变学的作用。
128451	豨茜清胰方治疗急性胰腺炎(轻型)120例临床分析	目的:探讨分析豨茜清胰方治疗急性胰腺炎(轻型)的疗效以及可行性。方法:将急性胰腺炎(轻型)患者120例,随机分为治疗组及对照组。对照组58例给予禁食、胃肠减压及补液、镇痛、抑酶、改善微循环药物和抗生素应用、营养支持等;治疗组62例在上述治疗措施基础上加用豨茜清胰方。分别观察治疗后3、7天的临床症状、实验室指标的改变情况。结果:治疗组有效率93.5%,对照组有效率82.8%。结论:豨茜清胰方治疗急性胰腺炎的效果良好,可明显提高急性胰腺炎(轻型)的有效率。
128453	逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的临床研究	目的:观察逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的疗效。方法:将符合诊断与辨证标准的54例肝郁型月经不调的高考女生随机分为两组,实验组27例采用逍遥散治疗,对照组27例采用心理护理干预治疗。以3个月为1疗程,观察两组1疗程后月经不调的改善情况。结果:1疗程后实验组总有效率为88.89%,对照组为85.19%,两组结果比较差异无显著性(P>0.05)。结论:逍遥散和心理干预均能治疗高考女生肝郁型月经不调,但前者有更好的倾向性。
128454	止消通脉宁治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,可累及感觉神经、运动神经和自主神经,但以感觉神经最为常见。症见皮肤感觉异常,自发性疼痛呈针刺样,双下肢麻木,末端袜套感,走路不稳,似脚踏棉花或活动受限,由于其发病机理尚未完全阐明,目前仍无确切有效的治疗药物。近年来,笔者通过临床观察,认为
128455	中药离子导入合养胃煎治疗功能性消化不良40例临床观察	<正>功能性消化不良(FD)是一种胃肠道功能性疾病,笔者通过临床运用中药离子导入合养胃煎治疗功能性消化不良患者40例,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2009年1月至2011年1月我院脾胃科门诊及住院已确诊为功能性消化不良患者77例,妊娠
128456	健脾降浊法治疗糖尿病胃轻瘫临床观察	目的:探讨健脾降浊法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组用健脾降浊中药,对照组用多潘立酮,对比两组的临床疗效。结果:治疗组的总有效率为90.63%,对照组总有效率为71.88%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:健脾降浊法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效明显。
128458	围刺配合电针对乳腺增生大鼠乳头高度、直径及血清雌二醇、孕酮、雌孕激素比值的影响	目的:观察围刺配合电针对乳腺增生大鼠乳头高度、直径及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、雌孕激素比值(E2/P)的影响。方法:采用己烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模。针刺组对大鼠第2对乳房围刺,针刺膻中穴后,电针刺激30 min,1次/d,共30 d。于治疗前、治疗10、20、30 d测量各组大鼠第2对乳头高度、直径、末次治疗后测定血清E2、P水平。结果:乳头高度、直径、E2、E2/P:针刺组和三苯氧胺组均低于模型组,P<0.05,P:针刺组和三苯氧胺组均高于模型组P<0.05。结论:围刺配合电针具有降低模型大鼠乳头高度、缩小乳头直径,改善血清E2、P紊乱状态的作用。
128459	火针治疗痤疮的相关问题探讨	<正>虽然火针可以治疗皮肤病,但《针灸聚英》提出火针"面上忌之",所以至今采用火针治疗面部疾患的报道较少,笔者在临床运用火针治疗面部痤疮起到了较好的效果,追溯火针的文献及分析面部的组织结构,笔者认为面部痤疮可火针治疗,现就相关问题分析如下。1火针治疗病症的发展概况
128462	刺络拔罐治疗痤疮82例的疗效观察	<正>寻常性痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发于青春期,中医学称为粉刺,肺风粉刺,面疮。生活的调试失衡、水湿代谢的障碍是痤疮发作的诱导因素。笔者以刺络拔罐法治疗寻常性痤疮,疗效满意,现报道如下。1一般资料82例寻常性痤疮患者中男性48例,女性34例;年龄18
128463	凭脉辨证法应用升降散治疗循环系统疾病验案举隅	<正>升降散为李士懋教授常用经方,并创新加升降散,认为升降散应用范围甚广,涵盖了温病、伤寒、内、外、妇、儿各科疾病,现代医学研究中可广泛应用于呼吸系统疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、精神系统疾病、生殖系统疾病等。笔者传承李士懋教授凭脉辨证法,应用升降散治疗循环系统疾病,收到良好的临床疗效。
128464	少腹逐瘀丸抗痛经作用机制研究	目的:观察少腹逐瘀丸对缩宫素诱发小鼠痛经的镇痛作用及作用机制。方法:取KM小鼠50只,随机分为空白对照组、模型组、丹莪妇康煎膏组、少腹逐瘀丸高剂量组及低剂量组。除空白对照组外,其余各组小鼠灌胃给药同时灌服乙烯雌酚,连续7天。末次给药30 min后,除空白对照组外,其余各组小鼠腹腔注射缩宫素,观察小鼠离体子宫平滑肌收缩变化,小鼠30 min内扭体反应次数,并检测小鼠血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果:少腹逐瘀丸能够明显抑制缩宫素诱导小鼠离体子宫平滑肌收缩(P<0.05),使痛经小鼠扭体反应次数有降低趋势,但差异无显著性(P>0.05),并能明显降低小鼠血浆TXB2含量(P<0.05),明显升高血浆6-Keto-PGF1α含量(P<0.05),显著降低血清MDA含量(P<0.01),明显升高血清SOD含量(P<0.05)。结论:少腹逐瘀丸对缩宫素诱导小鼠痛经模型具有较好治疗作用,其作用可能与调节TXB2/6-Keto-PGF1α比值、抗氧化有关。
128465	肾炎宁方对IgA肾病模型大鼠肾脏组织核转录因子-κB表达的影响	目的:探讨肾炎宁方治疗IgA肾病的作用机理。方法:采用口服牛血清白蛋白和葡萄球菌肠毒素B感染的复合方法,复制大鼠IgA肾病模型,并给予肾炎宁方治疗,检测大鼠肾组织核转录因子-κB(NF-κB)含量及其mRNA表达。结果:肾炎宁方可明显抑制IgA肾病模型大鼠肾组织中NF-κB的分泌及其mRNA表达。结论:肾炎宁方抑制IgA肾病模型大鼠肾组织NF-κB的分泌作用可能是其治疗IgA肾病的作用机理之一。
128466	银杏叶提取物对缺氧复氧诱导心肌细胞损伤的影响	目的:通过培养SD大鼠乳鼠心室肌细胞建立缺氧/复氧(H/R)模型,观察银杏叶提取物(EGB)对心肌细胞缺氧/复氧所致心肌细胞损伤的影响,为心脏缺血/再灌注损伤的防治提供理论依据。方法:采用胶原酶消化法原代培养乳鼠心肌细胞。分正常对照组、H/R组、H/R+银杏叶提取物组,用MTT法观察心肌细胞存活率、用Western blotting测定Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:与空白对照组相比,H/R组心肌细胞存活率显著降低,Bcl-2蛋白表达水平下降,Bax表达水平上调;银杏叶提取物预处理后进行H/R较大程度地逆转了上述指标变化,与H/R组相比差异均有显著性(P<0.05)。结论:H/R可以诱导心肌细胞损伤;银杏叶提取物可以通过上调Bcl-2,下调Bax而减轻心肌细胞凋亡,对心肌细胞有保护作用。
128467	过敏性咳嗽口服液的药效学研究	目的:通过动物实验观察过敏性咳嗽口服液的镇咳、抗过敏、平喘作用。方法:采用各种动物模型,对过敏性咳嗽口服液进行药效学研究。结果:过敏性咳嗽口服液对氨水所致的小鼠咳嗽有一定的镇咳作用,对豚鼠离体气管平滑肌和组织胺所致的离体气管平滑肌有舒张作用,对豚鼠整体试验亦有平喘作用。结论:过敏性咳嗽口服液具有明显的镇咳、抗过敏、平喘作用。
128468	桔梗在方剂中妙用浅探	<正>桔梗为常用的止咳平喘药,现代药理研究表明,该药主要含桔梗皂甙,具有袪痰,镇咳解热,抗炎,抗过敏,镇痛,抑制胃液分泌,抗消化性溃疡的作用。当支气管分泌物增多时,故有袪痰作用,实验证明,煎剂对小鼠确有镇咳作用;对皮肤癣菌有抑制作用。此外桔梗含皂甙有较
128471	中西医结合治疗慢性脱屑性唇炎22例疗效观察	目的:研究中西医结合对慢性脱屑性唇炎的治疗作用。方法:将慢性脱屑性唇炎患者44例,随机分为两组,每组22人。治疗组在对照组治疗基础上进行辨证为脾胃湿热型、风火上乘型、血虚化燥型3型治疗;对照组以常规治疗。结果:治疗组的总有效率为95.45﹪,对照组的总有效率为77.27﹪,治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合、局部与全身治疗相结合治疗慢性脱屑性唇炎,可调节全身状况,改善消除局部病损。
128472	加味蛇床子洗剂为主对复发性外阴阴道念珠菌病巩固治疗的疗效观察	目的:初步探讨加味蛇床子洗剂对女性复发性外阴阴道念珠菌病巩固治疗的治疗效果。方法:随机将198例患者分为两组,观察组100例,对照组98例。对照组氟康唑150 mg每周1次口服,治疗组在此基础上加用加味蛇床子洗剂125 mL加温水250 mL熏洗外阴阴道,每次15～20 min,隔日1次,两组各治疗3个月,治疗前后观察患者症状、体征、真菌学检查情况,观察两组3、6、12个月复发情况,记录不良反应发生情况。结果:两组总有效率比较差异有显著性﹙P<0.05﹚,治疗组疗效优于对照组。结论:加味蛇床子洗剂对复发性外阴阴道念珠菌病巩固治疗疗效安全、可靠,可以显著地提高治愈率,降低复发性外阴阴道念珠菌病的复发率。
128476	碎岩散联合化疗治疗气虚阳微型食管癌43例临床观察	目的:观察碎岩散联合化学疗法对气虚阳微型中晚期食管癌的临床疗效。方法:将71例气虚阳微型中晚期食管癌患者随机分为两组,治疗组43例采用碎岩散联合LFP方案治疗,对照组28例采用单纯LFP化疗治疗,观察3个疗程。结果:治疗组有效率72.1%,对照组有效率35.7%,治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后一般状况、症状体征及生活质量评分、毒副反应、近期生存率,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:碎岩散联合LFP化疗可明显改善气虚阳微型中晚期食道癌患者临床症状,提高生存质量,延长生存期,且能减轻LFP化疗的毒副反应。
128478	芪术消癥方治疗子宫肌瘤90例临床观察	<正>我院自2009年3月至2011年10月,对150例门诊子宫肌瘤患者分别给予了我院自制中药芪术消癥方和桂枝茯苓胶囊的对比治疗,现总结如下。1临床资料1.1一般资料全部病人150例,均符合乐杰主编的第七版教材《妇产科学》[1]中子宫肌瘤诊断标准,均采用我院购置的美国通用公司生产的GE-LOGIQ7型B超协助诊断。按就诊序号随机分为两组,治疗组90例,对照组60
128479	正交试验优选丹芍通络片的提取工艺	目的:优选丹芍通络片的提取工艺条件。方法:以丹酚酸B、芍药苷以及干膏得率为评价指标,采用L9(34)正交试验,优选丹芍通络片的提取工艺参数。结果:最佳的提取工艺条件为:药材加12倍量水提取3次,每次1.5 h。结论:优选得到的提取工艺合理,操作可行,质量可控。
128480	金苘肾石颗粒薄层鉴别研究	目的:建立金苘肾石颗粒的定性鉴别方法。方法:采用薄层色谱法对金苘肾石颗粒中的金钱草、萹蓄、厚朴、泽泻、枳壳进行薄层鉴别。结果:鉴别方法专属性强,重现性好,阴性对照无干扰。结论:本实验所建立的薄层鉴别方法是一个鉴别复方制剂金苘肾石颗粒的可行方法。为金苘肾石颗粒的质量控制提供了可靠的依据。
128481	软肝颗粒的工艺设计	目的:软肝颗粒是深圳市中医院肝病科应用近二十年的经验方,通过筛选软肝颗粒提取工艺条件,确定提取工艺。方法:以本方中丹参的有效成分丹参酮ⅡA为指标,对本处方提取条件加水量、提取时间、渗漉醇浓度等进行筛选,优化提取工艺,并通过正交试验考察提取条件,从而确定最有效的提取工艺。结果:最优工艺为A2B2C2,即渗漉醇浓度为85%,提取时间为2 h,加水量为10倍为最佳工艺条件。结论:设计工艺合理,能够保证有效成份的含量。
128483	补肾活血法对血小板膜糖蛋白活性影响的研究	目的:观察补肾活血对动脉粥样硬化血小板膜糖蛋白活性的影响,探讨其作用的分子机理。方法:将240例动脉粥样硬化患者随机分为对照组和实验组各120例,对照组口服用辛伐他汀和氯吡格雷,实验组加服补肾活血方剂,均治疗12周;观察比较两组临床疗效并测定血小板膜糖蛋白。结果:实验组与对照组在临床疗效和血小板膜糖蛋白表达差异均有显著性(P<0.05)。结论:补肾活血法治疗动脉粥样硬化临床疗效显著,可能是通过血小板膜糖蛋白途径起作用。
128484	《伤寒论》治喘六方	总结《伤寒论》治喘六个常用方,列举了其加减化裁方法,选名家论述及临床应用附于后,并探讨了《伤寒论》治喘的方药运用规律。
128485	溃结爽口服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的慢性非特异性结肠炎症,病变主要位于结肠的黏膜层和黏膜下层,可形成糜烂、溃疡,常累及直肠和远端结肠,也可波及全结肠及末段回肠,临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,里急后重。病程长、病情迁延反复,属消化系统难治性疾病,患者多为青壮年。近年来UC的发病在我国呈增高趋势,西医对本病的治疗主要以氨基水杨酸类药物、糖皮质激素及
128486	芦荟珍珠胶囊合目血康治疗郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血62例临床观察	目的:观察芦荟珍珠胶囊合目血康对郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血的临床疗效,并对治疗前后荧光血管造影(FFA)、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-OPs)的影响进行观察。方法:将确诊为郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血患者62例(124只眼),同时口服芦荟珍珠胶囊目血康胶囊治疗,连续用药3个月。观察治疗前后FFA和视野MS、ERG-OPs的变化。结果:FFA表现改善优于治疗前(P<0.01);治疗后MS均提高(P<0.01)实验组OPsO1、O2,峰潜伏期缩短(P<0.01);振幅OPs,O1、O3、O4较治疗前显著提高(P<0.01);治疗前后全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、纤维蛋白原水平比较,差异均有非常显著性(P<0.01);治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:芦荟珍珠、目血康胶囊可改善单纯型糖尿病视网膜病变的眼底情况,提高视野MS值,对ERC-OPs也有一定的作用,使视网膜血流稳定,是防治早期糖尿病视网膜病变的有效药物。
128488	六君疏肝方对老年反流性食管炎的胃镜观察	目的:胃镜观察六君疏肝方治疗老年反流性食管炎食管黏膜变化的情况。方法:对120例服用六君疏肝方的老年反流性食管炎患者进行胃镜检查,观察服药前后食管黏膜损害程度的变化。结果:治疗后临床症状明显减轻,食管黏膜损害程度减轻;与治疗前比较黏膜损害程度有较大改善(P<0.05)。结论:六君疏肝方对老年反流性食管炎有明显的治疗作用,同时可明显减轻食管黏膜损害程度。
128489	养血祛风汤配合中药外洗治疗老年性皮肤瘙痒症60例临床观察	目的:观察中药内服外洗治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将120例老年性皮肤瘙症患者随机分为两组,每组60例。治疗组自拟养血祛风汤水煎服、依巴斯汀睡前口服、中药外洗每日1次,每次20 min。对照组仅睡前口服依巴斯汀。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率63.3%。疗效差异有非常显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症疗效显著。
128490	龙附牵正汤在周围型面神经麻痹针刺治疗中的作用观察	目的:观察针刺配合龙附牵正汤治疗周围型面神经麻痹的临床疗效。方法:将周围型面神经麻痹患者300例随机分为两组,治疗组150例用针刺配合龙附牵正汤治疗,对照组150例用常规针刺治疗。3个疗程结束后观察疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合龙附牵正汤治疗周围型面神经麻痹疗效显著,龙附牵正汤能显著提高针刺的治疗效果。
128491	坤乳宁配合中药免煎颗粒治疗急性乳腺炎的临床观察	目的:观察坤乳宁颗粒配合中药免煎颗粒加减治疗急性乳腺炎的临床效果。方法:对200例急性乳腺炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗(全身给予广谱抗生素控制感染),并给予手法按摩。治疗组口服坤乳宁颗粒配合中药免煎颗粒加减,每日1次,疗程7天;对照组只给予常规治疗。观察乳房红、肿、热、痛及全身症状消除情况。结果:治疗组红、肿、热、痛及全身症状消除达100%,治愈率96%;对照组红、肿、热、痛及全身症状消除情况达84%,治愈率52%。两组疗效比较,差异有显著性。结论:坤乳宁颗粒配合中药免煎颗粒加减治疗急性乳腺炎能促进乳汁通畅,结块消散,有利于迅速消除乳房红、肿、热、痛及全身症状,且疗程短,疗效高,患者痛苦小,无不适,易接受。
128492	降脂汤与艾灸治疗高脂血症型脂肪肝36例观察	目的:观察降脂汤合艾灸治疗高脂血症型脂肪肝的疗效。方法:36例患者均经B超、血脂检查确诊,并给予降脂汤与艾灸治疗,3个月为1疗程。结果:总有效率为94.4%。结论:此方法治疗高脂血症型脂肪肝可明显提高临床疗效。
128493	中药外洗合穴位按摩治疗早期糖尿病足的体会	<正>糖尿病足是糖尿病患者周围血管、神经病变严重的、慢性的、常见的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和功能丧失的重要原因[1]。我科自2010年1月至2011年12月对30例早期糖尿病足患者,在进行常规治疗的同时应用中药外洗及穴位按摩治疗,取得良好的效果,现报道如下。
128495	天麻熄风口服液治疗脑梗死43例疗效分析	目的:分析天麻熄风口服液治疗脑梗死的疗效。方法:将86例脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予天麻熄风口服液,观察对比两组患者的治疗效果。结果:两组治疗后各指标均有明显的改善,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);治疗组患者治疗后各指标优于对照组患者(P<0.05),差异有显著性。结论:加用天麻熄风口服液治疗脑梗死能明显提高疗效。
128496	中医治疗热带风湿病217例临床经验	目的:分析除风利湿汤治疗热带风湿病的疗效。方法:217例受试者服用除风利湿汤每日煎服1剂,10天为1疗程,服用3个疗程,评定疗效。结果:在217例风湿病中,风湿型85例,痊愈74例(87.06%),好转11例(12.94%);风湿热型113例,痊愈110例(97.35%),好转3例(2.65%);风寒型10例,痊愈7例(70.00%),好转3例(30.00%);类风湿型9例,痊愈1例(11.11%),好转8例(88.89%)。在217例中,痊愈192例,治愈率为88.48%;好转25例,好转率为11.52%,总有效率为100%。以风湿、风湿热发病率较高,占91.24%。结论:中医药治疗热带风湿病疗效满意。
128497	葛根天麻汤治疗血管神经性头痛60例临床观察	<正>血管神经性头痛为青壮年常见病,其发病特点:以一侧阵发性剧烈头痛为主证,伴眼胀痛、视物模糊、恶心呕吐等证。多为病程长、反复发作,临床治疗较为棘手。笔者用自拟葛根天麻汤加减治疗血管神经性头痛60例,获得满意疗效,现报告如下。1临床资料60例患者中,男性25例,女性35例;年龄16～30岁38例,31～45岁20例,46岁以上2例;病程最长者10
128499	穴位埋线为主治疗慢性荨麻疹远期疗效观察	目的:观察联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的远期临床疗效。方法:将79例慢性荨麻疹患者随机分为对照组41例和治疗组38例。对照组仅给予口服盐酸西替利嗪片,治疗组给予穴位埋线配合口服盐酸西替利嗪片,4周后停止治疗,评价近期疗效,并分别于停止治疗后2、4、6周评价远期疗效。结果:停止治疗后的近期疗效评价结果显示治疗组总有效率71.05%,明显优于对照组48.78%(P<0.05),差异有显著性;停止治疗后2、4、6周时的同期有效率比较显示治疗组较对照组差异均有显著性。结论:联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹较单纯口服抗组胺药疗效明显,且具有更好的远期疗效。
128501	庞赞襄主任医师治疗上睑下垂的经验	<正>上睑下垂是指上胞不能自行提起,遮盖部分或全部瞳神而影响视物者。中医称为"目睑垂缓"、"睑废"。有先天后天之分,可单眼或双眼发病。庞赞襄教授认为:本病为气虚不能上提,血虚不能养筋。先天稟赋不足,肝肾两虚,肌腠空疏,风邪客于胞睑,阻滞经络,气血不和;脾虚气弱,中气不足,筋肉失养,经筋弛缓,以致胞睑无力而下垂。
128502	三参方对慢性萎缩性胃炎大鼠血浆ET-1和6-k-PGF_1α含量的影响	目的:观察三参方对慢性萎缩性胃炎大鼠血浆内皮素-1(ET-1)和6-酮-前列腺素F1α(6-k-PGF1α)含量的影响,以探讨其慢性萎缩性胃炎的作用机制。方法:将实验大鼠随机分为正常组、模型组、三参方高剂量组、低剂量组和维霉素对照组、三九胃泰对照组,采用复合因素造模法复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型,实验8周后,测定各组大鼠血浆ET-1和6-k-PGF1α的含量变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆ET-1明显升高、6-k-PGF1α明显降低(P<0.01)。与模型组比较,各治疗组大鼠血浆ET-1明显降低、6-k-PGF1α含量明显升高(P<0.01)。高剂量组ET-1的含量低于三九胃泰组和维霉素组(P<0.05);6-k-PGF1α的含量高于三九胃泰组和维霉素组(P<0.01或P<0.05)。结论:三参方通过降低ET-1、升高6-k-PGF1α的含量、保护血管内皮功能、改善胃黏膜的血液循环治疗慢性萎缩性胃炎。
128503	消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳头高度、直径、E_2、ER蛋白表达水平及病理组织形态的影响	目的:观察自拟消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳头高度、直径、血清雌二醇(E2)、ER蛋白表达水平及病理组织形态的影响,探讨其治疗乳腺增生的作用机制。方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组4组。采用乙烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模。中药组予自拟消瘀通络散50 mg/d,西药组予三苯氧胺1.8 mg/kg,均灌胃治疗,1次/d,共30 d。于治疗前后测量各组大鼠第2对乳头直径、高度,于治疗后测定血清E2水平,取大鼠第2对乳房常规HE染色,光镜下观察组织形态表现及ER蛋白表达水平。结果:治疗后乳头直径、高度比较:中药组和西药组均低于模型组(P<0.05);两组之间比较,中药组低于西药组(P<0.05)。E2含量比较:中药组和西药组均低于模型组(P<0.05),中药组和西药组比较差异无显著性(P>0.05)。ER蛋白表达水平比较:中药组和西药组均低于模型组(P<0.05);中药组低于西药组(P<0.05)。病理学比较:中药组和西药组大鼠乳腺组织的病理表现相似,较模型组改善明显,与正常组相近。结论:自拟消瘀通络散具有缩小模型大鼠乳头直径、高度,降低血清中E2和改善ER蛋白表达水平、乳腺组织病理形态的作用。
128504	牛黄解毒片中一测多评技术的应用探讨	目的:探讨一测多评技术在中成药牛黄解毒片成品质量控制中的应用。方法:采用一测多评技术,参考2010年版药典中黄连药材的质控模式,对牛黄解毒片中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含测结果进行比较,并进行了方法可行性探讨。结果:三个厂家的牛黄解毒片含量可以用一测多评法进行测定,其计算值与实测值间无差异,药典简易多评技术计算含量略有差异。结论:在对照品稀缺的前提下,采用一测多评技术同步测定中成药中多成分的含量,并以此控制成品质量均一性,准确可行。
128505	银柴胡的药理作用与临床应用研究	银柴胡为石竹科植物银柴胡的根,多年生草本,主产于我国西北部内蒙古、宁夏等地,具有清热凉血的功效。近年来随着对其活性成分的深入研究,发现银柴胡根提取物具有解热、抗炎、抗动脉粥样硬化及抗变态反应等作用。
128506	大黄对感染根管内粪肠球菌的体外抑制作用实验研究	目的:观察大黄水煎剂对离体人牙根管内粪肠球菌的体外抑菌效果。方法:选取48颗新鲜拔除的人单根管牙,随机分为4组(大黄水煎剂组、FC组、阴性对照组和阳性对照组),每组12颗牙。常规根管预备后灭菌制备感染粪肠球菌根管模型,阴性对照组不感染细菌,放置0.9%氯化钠注射液,余每组根管均感染细菌,阳性对照组放置0.9%氯化钠注射液,另两组分别放置大黄水煎剂和FC液,3 d、7 d后分别培养并测量细菌的透光度。结果:大黄3 d和FC7 d组间无差异(P>0.05);其余各组间差异均有显著性(P<0.05)。结论:本实验条件下大黄在3 d时对粪肠球菌的抑制作用与FC7 d时作用相同,但刺激性小,可以替代FC用于根管治疗。
128507	中西医结合治疗输卵管不通性不孕症30例	<正>不孕症是妇科常见病,但随着婚前人工流产和重复流产率的增加及妇科炎症的增多,输卵管不通患者越来越多,腹腔镜和导丝介入治疗输卵管不通因有其一定的局限性和适应症,临床治疗效果多不理想,为此笔者对30例输卵管不通性不孕患者采取中西医结合的方法治疗,取得了较为满意的疗效。1一般资料30例患者,年龄24～36岁,平均年龄30岁,排卵功能正常,配偶精液正常。21例有过流产或是分娩史,9例
128508	健脾通络方合二甲双胍治疗2型糖尿病临床研究	目的:观察健脾通络方合二甲双胍治疗2型糖尿病(DM)的有效性和安全性。方法:将68例单独服用二甲双胍无效的DM患者随机分为治疗组(38例)和对照组(30例),治疗组加服健脾通络方,两组病程均为12周,观察HbA1c、FPG、2 hPG、血脂的变化,并记录不良事件。结果:治疗组服用健脾通络方后,HbA1c、TC、LDL-C的水平均有所下降;TC、LDL-C与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。未见不良事件发生。结论:健脾通络方合二甲双胍治疗2型糖尿病,可安全有效降低患者HbA1c水平,并调节血脂。
128510	腰突汤配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:腰突汤内服配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察。方法:选择120例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组骶管注射3天1次,共5次。治疗组腰突汤内服7剂1疗程配合骶管注射3天1次,共5次。两周后观察疗效。结果:治疗组腰痛及放射痛、麻木感,直腿抬高试验角度,关节活动度评分与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:腰突汤内服配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
128513	舒肝片对肝胃不和型功能性消化不良患者胃排空的影响	目的:观察舒肝片治疗肝胃不和型功能性消化不良患者胃排空的疗效。方法:符合西医功能性消化不良RomeⅢ诊断标准,同时按中医辨证属肝胃不和证型患者211例,随机分为2组,治疗组159例口服舒肝片,对照组52例口服复方胃宁片,观察2组患者胃排空疗效。结果:治疗前2组患者胃内钡条排空率差异无显著性(P>0.05),治疗后2组患者胃内钡条排空率较治疗前均有显著提高(P<0.05);治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为86.5%,2组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:舒肝片能显著提高肝胃不和型功能性消化不良患者的胃内钡条排空率,促进胃动力。
128514	解郁宁心汤治疗心血管神经官能症疗效观察	目的:观察自拟解郁宁心汤治疗心血管神经官能症的临床疗效。方法:87例患者随机分为两组,治疗组给予解郁宁心汤治疗,对照组给予常规西药治疗,观察两组患者临床症状及心电图的改善情况,疗程2个月。结果:治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率69.44%,差异有显著性(P<0.05)。结论:解郁宁心汤治疗心血管神经官能症药证相符,临床疗效显著。
128516	涤痰平喘方对肺炎喘嗽患儿C-反应蛋白的影响	目的:观察中药涤痰平喘方对肺炎喘嗽患儿C-反应蛋白(CRP)的干预效果。方法:将120例肺炎喘嗽患儿随机分为2组。治疗组60例在对照组治疗的基础上加涤痰平喘方;对照组60例采用抗生素加基础疗法。均7 d为1个疗程。结果:2组同期疗程结束后,总有效率和CRP水平值治疗后较治疗前比较,干预程度治疗组大于对照组。结论:CRP检测有利于观察对患儿治疗的效应和评价治疗作用;涤痰平喘方对肺炎喘嗽患儿CRP有较好的干预效果。
128517	针刺辅以三棱针十字刺治疗软组织损伤	<正>软组织损伤是门诊常见病、多发病,我科自1995年以来采用针刺辅以三棱针十字刺治疗颈部、肩部、腕部、腰部、膝部、踝部软组织损伤86例,取得较好疗效。1临床资料86例软组织损伤中,男性62例,女性24例;年龄最小12岁,最大71岁,以30～60岁为多;病程最短1天,最长8个月以上,以1～5天为最多。
128518	化浊解毒方配合耳穴贴压治疗慢性胃炎失眠症疗效观察	目的:观察化浊解毒方配合耳穴贴压治疗慢性胃炎失眠症的临床疗效。方法:将48例慢性胃炎失眠症患者随机分为两组,实验组28例,以化浊解毒方口服配合耳穴贴压;对照组20例,单以化浊解毒方口服。结果:实验组总有效率89.29%,对照组总有效率60.00%,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:化浊解毒方配合耳穴贴压治疗慢性胃炎失眠症疗效显著。
128519	针刺推拿配合神阙灸治疗小儿秋季腹泻100例	<正>小儿秋季腹泻大多是由轮状病毒感染引起的一种儿科常见病。多发生于夏秋季节,好发于6个月～2岁婴幼儿。临床表现为大便次数增多、大便形状改变为特征,可伴轻度发热及呕吐,或有脱水症状。2009年7月至2011年9月,笔者运用针刺推拿配合神阙灸治疗小儿秋季腹泻100例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法
128520	釜底抽薪散穴位贴敷治疗小儿慢性扁桃体炎反复发作56例临床观察	目的:观察釜底抽薪散穴位贴敷治疗小儿慢性扁桃体炎反复发作的临床疗效。方法:吴茱萸、胡黄连、胆南星、生大黄组成的釜底抽薪散,用醋调后贴敷患儿涌泉穴,睡前贴敷,次晨起取下,每天1次,10天为1疗程。结果:56例患儿治疗后经1年随访,总有效率达94.64%。结论:穴位贴敷治愈率高,治疗中能够有效地缩小扁桃体的体积,远期疗效好,不易复发。
128521	中医药治疗肾阳虚型骨质疏松症研究进展	<正>骨质疏松症(OP)是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征,导致骨骼的脆性增加,易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。临床分为原发性、继发性及特发性骨质疏松。原发性骨质疏松多见于老年人,由于骨质疏松所引起的骨折等并发症已成为严重的社会问题,因此受到世界各国老年病研究者的关注。骨质疏松症临床主要表现为
128524	“久病入络”理论在糖尿病周围神经病变中的应用	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,属糖尿病神经病变范畴,其典型表现为肢体麻木、疼痛,并可伴有四肢冷凉、皮肤蚁行感,DPN的病因及发病机制尚不完全清楚,目前较为广泛接受的是代谢学说和血管学说。就DPN的中医辨治体系结合其现代病理生理学改变,以"久病入络"理论为主的学术观点,用活血
128525	以归经理论为切入点探讨冠心病治疗中心肝关系	<正>冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。虽称缺血,但亦强调血脂代谢异常在本病发生中起着重要作用。随着生活状态的改变,其发病年龄日益年轻化,成为危害人类健康的主要病种之一。冠心病属于中医"胸
128527	中药控释药条治疗急性冠周炎30例临床观察	目的:对比评价中药控释药条对智齿冠周炎的临床治疗效果。方法:选择有智齿冠周炎疾病患者60例,实验组采用中药控释药条,以碘甘油为对照组对其临床疗效进行评价。结果:两组总有效率分别为86.67%和83.33%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:该中药控释药条治疗冠周炎与每天冠周冲洗、碘甘油上药疗效相当,副作用小,复诊次数少,是一种更为理想的冠周炎用药。
128529	四参汤治疗2型糖尿病63例疗效观察	<正>糖尿病是一种常见的有遗传性倾向的代谢内分泌疾病,临床上分为胰岛素依赖型(1型)和非胰岛素依赖型(2型)。导致本病的根本原因为胰岛素分泌的绝对或相对不足,糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱,表现为高血糖、高尿糖、葡萄糖耐量减低、胰岛素分泌释放试验异常等。[1]2型糖尿病的治疗药物以磺脲类和双胍类为主,但长期应用副
128530	理气活血化瘀法治疗肝郁血瘀型黄褐斑临床研究	目的:观察理气活血化瘀法治疗肝郁血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法:治疗组根据病症选择自拟中药复方—祛褐I号治疗;对照组服用维生素C片治疗。结果:治疗组总有效率91.67%,且伴见的月经不调、痛经、易怒、乳房胀痛或经前头痛、失眠、舌质瘀点瘀斑等症状和体佂均有明显改善,疗效明显优于对照组(73.33%),降低复发率也明显优于对照组。结论:自拟祛褐I号治疗黄褐斑疗效好,服用方便,安全可靠。
128531	加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察	目的:观察加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,治疗组采用加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎,并设立对照组(口服维酶素片)以作观察比较,连续服用3个月。结果:治疗组的临床症候积分、症状改善情况均较明显,优于对照组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效。
128533	银花汤治疗急性“感染性”荨麻疹31例临床分析	<正>感染性荨麻疹一般认为由细菌、病毒等感染因素所至,由生物体产生抗原引起的一种免疫反应。[1-2]主要表现为发病较急、全身泛发性红斑、风团,并伴有高热、血常规白细胞升高等症状。我科在临床中使用自拟银花汤结合抗过敏西医治疗取得了很好疗效,并对本病命名有不同的看法而商榷。现将2010年1月至2012年1月收治的
128534	化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水36例临床观察	目的:探讨化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水疗效。方法:将68例肝硬化后难治性腹水患者随机分为治疗组和对照组,两组均同时采用基础治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用化浊解毒扶正利水方口服,观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肝功能指标。结果:治疗组总有效率、腹水减少及肝功能好转均明显优于对照组(P<0.05)。结论:化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水疗效显著。
128535	三联疗法治疗复发性翼状胬肉51例疗效观察	目的:观察清络散瘀消翳汤、刺络放血、撕拉式手术三联疗法对复发性翼状胬肉的临床疗效,探讨其对降低翼状胬肉复发的临床意义。方法:治疗组51例(54只眼)采用撕拉式并钝性分离治疗,手术前后口服疏风清热活血中药清络散瘀消翳汤,取患侧耳穴眼、少泽穴、肝俞穴点刺放血;对照组46例(48只眼)采用撕拉式并钝性分离治疗。结果:治疗组治愈49眼,再次复发5眼,对照组治愈35眼,再次复发13眼,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:清络散瘀消翳汤、刺络放血、撕拉式手术三联疗法治疗能有效降低翼状胬肉再次复发,疗效满意。
128536	活络通痹汤治疗类风湿性关节炎临床观察	目的:观察活络通痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组用自拟活络通痹汤加减治疗,对照组用西药尼美舒利、帕夫林治疗,均治疗30天为1个疗程。结果:治疗组治愈9例,显效18例,有效6例,无效10例,总有效率为76.8%;对照组治愈4例,显效8例,有效9例,无效22例,总有效率为48.8%,两组疗效比较差异有显著性。结论:自拟活络通痹汤治疗类风湿性关节炎有显著疗效,明显优于对照组,且副作用少,安全性高。
128537	乳腺癌患者围手术期的中医药治疗探讨	乳腺癌是妇女最为常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗乳腺癌的重要手段,而手术造成对身体的损伤和肢体功能障碍。随着乳腺癌的生物学特性不断明了,其治疗观念发生了转变,如手术范围有缩小的趋势、术中可能采用一次性大剂量放射治疗以及术后早期的辅助化疗等,使得围手术期干预因素有所变化。中医药有助于提高患者对手术的耐受性,缓解手术创伤和麻醉干扰等带来的副作用,促进术后恢复。本文就中医药参与乳腺癌围手术期治疗的有关问题进行探讨,以便日臻规范并发挥更有效的作用。
128538	参麦注射液深层过滤滤材适用性研究	<正>参麦注射液[1]由红参、麦冬两味药材提取制备而成,主要用于益气固脱,养阴生津,生脉,临床上广泛应用于冠心病、心绞痛等方面的治疗,并取得显著疗效。参麦注射液用于静脉滴注,生产过程控制要求严格;药液生产过程需要多次过滤,滤材的规格、材质会直接影响到药液中不溶性微粒数量的多少,使用板框过滤器、
128539	聪智灵对拟血管性痴呆小鼠海马乙酰胆碱酯酶的影响	目的:观察聪智灵对血管性痴呆(VD)模型小鼠脑组织海马区乙酰胆碱酯酶(AchE)活性及学习记忆能力的影响,探讨聪智灵对血管性痴呆的治疗效应及作用机制。方法:采用反复结扎双侧颈总动脉的方法复制VD模型,随机分为假手术组、模型组、聪智灵高剂量组、聪智灵低剂量组、尼莫地平组。造模当天动物苏醒后开始治疗,灌胃给药15 d后,采用跳台法检测小鼠学习记忆能力变化,分光光度法检测海马组织AchE活力。结果:模型组小鼠学习与记忆成绩较假手术组均显著降低(P<0.01),各用药组小鼠学习与记忆成绩较模型组均显著提高(P<0.05或P<0.01);模型组小鼠海马组织AchE活性明显低于假手术组(P<0.01),各用药组小鼠海马组织AchE活性显著高于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:聪智灵具有保护脑缺血再灌注损伤的作用,其机制可能与提高海马组织内AchE活性、减轻脑缺血再灌注对海马区神经元损伤有关。
128540	相须配伍与麻黄发汗作用的相关性实验研究	目和:以麻黄为例,观察相须配伍与发汗作用的相关性。方法:将SD大鼠分为空白组、麻黄组、麻黄配桂枝组(简称麻桂组)及麻黄配苍术组(简称麻苍组)4组,每组10只。除空白组给大鼠灌服等量生理盐水外,其他组分别给大鼠灌服麻黄、麻黄桂枝(1︰1)、麻黄苍术(1︰1)药液,于给药30 min时观察大鼠后足趾肉垫汗腺着色点数、大鼠后足跖肉垫汗腺分泌量。结果:两配伍组大鼠后足趾汗腺着色点数及汗腺分泌量均明显多于麻黄组(P<0.05);麻桂组大鼠后足趾汗腺着色点数及汗腺分泌量虽多于麻苍组,但两组相比差异无显著性(P>0.05)。结论:相须配伍有助于增强麻黄的发汗作用。
128541	富硒灵芝对动脉粥样硬化大鼠抗氧化作用的影响	目的:通过观察富硒灵芝对动脉粥样硬化大鼠血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性的影响,探讨其抗氧化能力。方法:采用腹腔注射VitD3及喂养高脂饲料方法复制动脉粥样硬化大鼠模型。将50只大鼠分为正常对照组、模型对照组、富硒灵芝高剂量组、富硒灵芝低剂量组、血脂康阳性药对照组。测定各组大鼠血清中SOD、MDA水平和GSH-PX活性。结果:与模型对照组比较,富硒灵芝可显著降低动脉粥样硬化大鼠MDA水平,升高HDL-C、SOD水平,增强GSH-PX活性。结论:富硒灵芝对动脉粥样硬化大鼠具有一定的抗氧化损伤作用。
128542	中西医结合治疗放射性直肠炎30例的近期临床观察	目的:观察中西医结合治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:将60例直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌患者随机分为两组,治疗组采用中药保留灌肠和小牛血清去蛋白注射液静点,对照组采用小牛血清去蛋白注射液静点,进行疗效对比。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,治疗组疗效明显高于对照组。结论:中西医结合治疗放射性直肠炎疗效显著、无毒副作用。
128545	增补《伤寒杂病论》用方  完善仲景方证理论	从宏观角度看《伤寒杂病论》的理论体系是理法方药俱备,但从微观角度看,《伤寒杂病论》理论体系则是详于辨证而略于用方,这无疑给临床用方治病带来诸多困惑和不便。研究《伤寒杂病论》,只有全面地系统地增补用方,才能构建《伤寒杂病论》完整的方证理论体系;只有使方证理论体系有机结合,才能得心应手地运用《伤寒杂病论》辨治常见病、多发病及疑难病。
128546	《伤寒论》辛温发表法解读与启示	通过对《伤寒论》辛温法治表证的回顾,认识到在表证初期,辛温法治疗的统一性,即无论是感受时邪中的哪一种邪气,其初期表现几乎是一样的,都有恶风寒之表现,都应该使用辛温解表法治疗,至少是离不开辛温法。然而《伤寒论》所谈主要为风寒这一类型的外感证,其他暑、燥、火等邪所致的表证,又非一个辛温法所能胜任,其治疗当从《伤寒论》的示例中体悟,知常以达变。
128549	中医药防治胃癌术后复发的思考	中医药在治疗胃癌术后方面取得了较好疗效,但在胃癌术后的临床分型、辨证施治方面缺乏统一的标准,在证候演变规律、病程进展的观察及长期系统用药分析方面缺乏深层次的研究,中医药疗效评价标准尚未统一,针对肿瘤的对因治疗显得"势单力薄"。如何通过中药的合理配伍,使复方既能最大限度地清除胃癌术后残存的"最后的肿瘤细胞",又能调动机体自身机能,进而有效地防止胃癌复发与转移,是胃癌术后治疗方法研究的着眼点,也是未来中医药治疗胃癌研究的根本方向。
128550	痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性的临床机理探析	年龄相关性黄斑变性属于本虚标实证,是由于脾肾功能虚衰,导致气血不足,痰瘀同病至痰瘀互结的病理变化过程,其病变本质是因虚致实,病机关键是痰瘀同病。痰瘀互结型患者的临床表现为视力下降,视物变形,头身困重,胸闷,口唇紫暗,舌有瘀斑,苔白腻,脉弦滑等;眼底多出现黄斑区有盘状渗出、出血,新生血管形成及中心凹光反射消失等病变。对其病机,应从整体观和局部观相结合的观点进行探讨。
128552	桃核承气汤加味治疗前列腺增生症	目的:观察桃核承气汤加味治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:选取30例老年住院患者,给以桃核承气汤加味(桃仁、红花、桂枝、桔梗、生大黄、枳实、炙甘草、熟地黄、怀山药、山茱萸、枸杞子、金钱草、泽泻、石菖蒲、党参),水煎服,疗程18~48 d。结果:显效10例,好转17例,无效3例,有效率为90%。结论:桃核承气汤加味治疗前列腺增生症效果良好。
128553	中医治未病理论干预糖耐量低减的思考	糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)是糖尿病高危因素,属亚健康范畴,与体质因素有关,多为气虚质、阴虚质、气阴两虚质、痰湿质、瘀血质。通过辨证调理体质即"治未病"的方法,如食疗、药膳、运动疗法、中药干预等,可改善IGT状态,避免或延缓糖尿病的发生。
128554	叶传蕙教授用玉屏风散治疗肾脏病经验	在分析传统名方玉屏风散组方原理的基础上,总结了叶传蕙教授运用该方加减治疗慢性肾脏疾病(CKD)的经验,分析该方对CKD患者气虚易外感时的治疗作用,预防治疗感冒的作用及用该方时在剂量方面的特点。
128555	杨志敏教授治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验	阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病机是脾肾阳虚为本,痰湿内蕴凝结为标,故治疗当温阳健脾、化痰散结为法,常用四逆汤、苓桂术甘汤、瓜蒌薤白半夏汤合方加减治疗。
128558	升柏和味海参口服液防治肿瘤化疗致白细胞减少症的临床研究	目的:观察升柏和味海参口服液防治肿瘤化疗引起白细胞减少症的临床疗效。方法:将126例恶性肿瘤化疗患者随机分为为3组。治疗(食疗)组43例,口服升柏和味海参口服液;对照A组41例,口服鲨肝醇及维生素B4片;对照B组42例,皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子(rh-GSF)注射液。结果:总有效率、显效率治疗组分别为90.7%、60.5%,对照A组分别为78.0%、43.9%,对照B组分别为95.2%、73.8%。治疗组、对照B组分别与对照A组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照B组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组白细胞、血红蛋白和血小板升高明显,与化疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组化疗完成率、化疗KPS评分等各项指标均显著优于对照A组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组恶心呕吐发生率、血红蛋白减少发生率和血小板减少发生率亦低于对照B组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:升柏和味海参口服液用于恶性肿瘤化疗后,具有升高白细胞、减少化疗毒副反应的作用。
128559	从肾论治阿尔茨海默病	中医治疗阿尔茨海默病多从肾论治,认为肾虚是其发病的根本原因。本文从中医古代理论渊源和现代实验室研究两方面论述阿尔茨海默病从肾论治的理论依据。
128561	紫癜性肾炎从瘀辨治五法	紫癜性肾炎总治疗法则是活血化瘀,但在治疗的同时还应结合清热解毒、清热利湿、健脾益气、滋阴降火、温补脾肾诸法辨治。
128562	通瘀清眩汤合清开灵治疗椎动脉型颈椎病438例	目的:观察通瘀清眩汤合清开灵注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将确诊患者随机分为2组。治疗组每日口服中药煎剂通瘀清眩汤(皂角、大黄、青礞石、天麻、葛根、鸡血藤、木瓜、红花、威灵仙、丝瓜络、全蝎),配合清开灵注射液40 ml静脉滴注;对照组每日静脉滴注培他定注射液500 ml,每晚口服西比灵胶囊2粒。两组均以30 d为1个疗程。结果:治疗组438例,治愈327例,好转89例,无效22例,有效率95%;对照组87例,治愈48例,好转10例,无效29例,有效率67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:通瘀清眩汤合清开灵注射液治疗椎动脉型颈椎病效果良好,优于常规西药治疗。
128564	愈肝汤治疗酒精性肝炎48例	目的:观察愈肝汤治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法:治疗组48例,在常规西医治疗的基础上,采用自拟愈肝汤(柴胡、茵陈、茯苓、白术、丹参、虎杖等)治疗。对照组36例,采用常规西药治疗。结果:治疗组有效率为95.8%。对照组有效率为75.0%。两组比较有非常显著性意义(P<0.01)。结论:愈肝汤治疗酒精性肝炎具有较好的临床疗效,且无明显毒副作用。
128567	热敏化灸治疗原发性痛经临床研究	目的:观察热敏化灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将65例原发性痛经患者随机分为热敏化灸治疗组(33例)和辨证穴位灸对照组(32例),采用国际公认的评分标准进行观察,对两组病人在治疗前后进行计分以评价疗效。结果:两组治疗后总积分值有极显著差异(P<0.01),热敏化灸组显愈率明显高于辨证穴位灸组(P<0.01)。结论:热敏化灸治疗原发性痛经疗效明显优于辨证穴位灸疗法。
128570	通窍活血汤加味治疗偏头痛30例	目的:观察通窍活血汤治疗偏头痛的疗效。方法:依《中国脑病诊断全书》偏头痛诊断标准,选取30例患者,采用通窍活血汤加味,水煎服,早晚分服,10天为1个疗程,连用2~3疗程。结果:依1988年国际头痛协会疗效评价标准,临床治愈13例,显效8例,有效7例,无效2例,有效率为93.3%。结论:通窍活血汤加味治疗偏头痛效果良好。
128578	中医药治疗干眼症近况	干眼症乃眼球表面水质、粘液和脂质分泌异常致泪液的质和量失于平衡而发生的一系列证候群,是多因素疾病。临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳等。现代医学对该病缺乏有效治疗方法,中医药治疗本病疗效较好。作者从病因病机、辨证论治、针灸治疗、经验方及其他治疗四个方面,就近5年来中医药、中西医结合对干眼症的认识和治疗进展进行了综述,并对研究中存在的问题及展望作了阐述。
128582	乌梅丸加减治验举隅	运用乌梅丸加减治疗腹痛、崩漏、口疮诸证,收到异病同治的效果。
128583	生芪颗粒对胰岛素抵抗糖尿病大鼠AT1、Ang Ⅱ、ET-1的影响	目的:观察生芪颗粒干预胰岛素抵抗大鼠血清ET-1、AngⅡ和心脏AT1等指标水平变化,探讨中药对胰岛素抵抗血管内皮功能的影响机制。方法:选用健康雄性Wistar大鼠60只,按随机数字表法分为6组:生芪颗粒低、中、高剂量组、罗格列酮组、正常组和模型组。正常组和模型组给予枸椽酸钠溶液。生芪颗粒低、中、高剂量组以人鼠单位体重用药量直接换算后剂量的5,10,20倍灌胃生芪颗粒溶液。罗格列酮组:灌胃100 g/L的马来酸罗格列酮悬浊液。测定治疗前后血清ET-1、AngⅡ变化;免疫组化法测定治疗前后心脏AT1的变化。结果:生芪颗粒高剂量组、罗格列酮组血清ET-1、AngⅡ与正常组比较均无显著差异(P>0.05),生芪颗粒中、高剂量组、罗格列酮组血清ET-1、AngⅡ与模型组存在显著差异(P<0.05);生芪颗粒各组、罗格列酮组、模型组心脏AT1和正常组比较均有显著性差异(P<0.05),与模型组相比,生芪颗粒中、高剂量组和罗格列酮组均有明显的下降(P<0.05)。结论:生芪颗粒可降低胰岛素抵抗大鼠血清ET-1、AngⅡ和心脏AT1的免疫组化表达,作用效果与罗格列酮相当,并呈剂量依赖性。
128584	三物白散对Ana-1巨噬细胞免疫功能的影响	目的:探讨三物白散(SWB)对巨噬细胞免疫功能的影响。方法:选用小鼠Ana-1巨噬细胞株,观察SWB对Ana-1细胞增殖、吞噬、趋化能力的影响,用放射免疫检测法检测SWB作用后的Ana-1细胞上清中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达。结果:细胞增值实验,SWB中小剂量组与空白组相比差异显著(P<0.05);吞噬实验,SWB大剂量组与空白组相比差异显著(P<0.05),并呈现剂量依赖关系;趋化实验,SWB各剂量组与空白组相比差异显著,呈现剂量依赖关系;与空白对照组相比,SWB各剂量组IL-1β水平升高,大剂量组IL-1β表达差异显著(P<0.05);IL-6、TNF-α的表达无显著差异。结论:SWB体外可显著活化巨噬细胞,促进增殖、提高吞噬能力,上调Th1型细胞因子IL-1β的表达。
128585	中药综合措施对肾功能衰竭大鼠生化指标的影响	目的:通过对治疗前后5/6肾切除后肾功能不全模型大鼠各项生化指标的检测,进一步验证中药综合措施对肾功能不全的治疗疗效。方法:采用5/6肾切除肾衰模型,一次性摘除右肾并切除左肾的2/3,随机分为病理组、通脉组、结肠组、综合组及正常对照组,治疗4周后,采血检测Bun、Scr及血脂四项TCH、TG、HDL-C、LDL-C,进行组间疗效比较。结果显示:中药综合措施可改善模型大鼠的一般状态,降低血清BUN、Scr,调节脂质代谢。结论:中药综合措施可有效地延缓肾功能不全大鼠的恶化进程,优于单一药物组及西药对照组。
128587	消栓通脉散配合物理疗法治疗淋巴水肿36例	采用综合疗法治疗淋巴水肿36例,将消栓通脉散装袋封包患肢,每日封包1~2次,15 d为1个疗程;患肢封包结束后,间隔3 h使用空气波压力治疗仪,每次20 min,日1次,15 d为1个疗程;同时配合血塞通注射液静脉滴注15 d。结果:本组有效率为94.4%。
128588	中西医结合治疗充血性心力衰竭66例	目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:根据心衰程度,采用自拟强心汤随证加减,并结合西医西药治疗。结果:治愈7例,好转49例,未愈10例,总有效率84.8%。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效显著。
128589	“三步走疗法”治疗幽门螺杆菌相关性胃炎体会	依据现代医学的有关认识和传统中医学的基本理论,结合自己的临床实践,提出"三步走疗法"治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的独特思路。依次为HP根治、清化或温化痰湿辅以疏肝健脾、扶正祛邪以巩固疗效。分阶段论治,步步为营,最终达到治愈疾病的目的。
128590	中西医结合治疗慢性胃炎72例	将132例慢性胃炎患者随机分为对照组60例,治疗组72例。对照组采用三联疗法,疗程4周;治疗组在对照组治疗的基础上,加用自拟保胃运脾汤,并根据兼证的不同,随症加减治疗,疗程4周,结果:对照组有效率为75.0%,治疗组有效率为90.3%,提示中西医结合疗法治疗本病可增强患者的免疫功能,达到标本兼治的目的。
128594	保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折46例	对单纯胸腰椎压缩性骨折采用保守疗法治疗,疗程不少于6~8周,再配合功能锻炼:伤后1周左右配合五点支撑法;伤后3~4周配合四点支撑法;伤后4~5周配合三点支撑法;伤后5~6周配合飞燕点水法。本组46例患者经0.5~1 a随访,治愈好转率为95.6%。
128596	四妙散加味配合超短波治疗慢性前列腺炎36例	目的:观察四妙散加味配合超短波治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:①四妙散加味,日1剂,早晚分服,10 d为1个疗程。②超短波理疗,日1次,每次20 min,10 d为1个疗程。结果:本组有效率为94.4%。结论:本法治疗慢性前列腺炎,可提高患者的抗病能力,提高治愈率,改善患者的生活质量。
128598	浅谈钱乙“脾胃观”及其方药特点	钱乙善将前人理论与临床实际结合,尤其注重调理脾胃,认为脾胃失调是导致多种疾病的重要因素,调治脾胃是治疗的关键。根据小儿脾胃特点,采用固护脾胃、消补兼施、固护阴液等法,遣方用药,力戒呆补峻攻。
128599	益气活血利湿法治疗小儿肾病综合征40例疗效观察	目的:观察益气活血利湿法治疗小儿肾病综合征的疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组40例,对照组22例,治疗组给予强的松中长程疗法并配合中药益气活血利湿法治疗,对照组给予强的松中长程疗法治疗。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组为81.8%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血利湿法配合强的松中长程疗法治疗小儿肾病综合征疗效显著。
128600	中西医结合治疗小儿支原体肺炎43例	目的:对比观察中西医结合治疗与单纯西药常规治疗对支原体肺炎患者康复状况的影响。方法:将病人随机分为两组,对照组选用阿奇霉素静点或酚妥拉明、氨茶碱解痉止喘;治疗组在对照组用药基础上加用自拟镇咳祛痰汤煎服,日1剂,3~5天为1个疗程。两组均不可加用西药止咳剂。结果:中西医结合治疗组无论在止咳、化痰、平喘和消除肺部干湿罗音及哮鸣音,还是在促进肺部炎症恢复方面,疗效均较单纯西医治疗为优,并且住院时间明显缩短,治疗后无复发,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效显著。
128602	结节性痒疹的中西医治疗进展	综述了近5年来中医、中西医结合治疗结节性痒疹的进展。指出本病尚缺乏现代医学客观标准的支持,疗效的评价标准缺乏统一,需要不断完善。
128607	针刺治疗中风后抑郁症56例	目的:观察针刺治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:将112例患者随机分为针刺组56例,对照组56例。针刺组主取督任二脉经穴针刺,日1次,14 d为1个疗程,共2个疗程;对照组服用百忧解治疗,疗程同治疗组。以汉密尔顿抑郁量表评定疗效。结果:针刺组与对照组疗效无明显差异,但针刺组副作用较少。结论:针刺治疗中风后抑郁症与百忧解治疗疗效等同,但治疗组毒副作用少,起效时间短。
128610	归脾汤治疗焦虑症200例	目的:探讨归脾汤对抗焦虑药有严重抗药性和依赖性的焦虑症的临床疗效。方法:把符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中焦虑症诊断标准的病人纳入治疗对象;药物组成:党参、白术、黄芪、茯苓、当归、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草。结果:所治200例中,痊愈144例,显效38例,有效12例,无效6例。结论:归脾汤能够改善大脑血液循环,提高病人的学习和工作能力,尤其对抗焦虑药有严重抗药性和依赖性的病人效果更显著,在缓解抗焦虑药戒断综合症方面有更广泛的前景。
128616	疏血通注射液合黄芪注射液治疗急性脑梗死30例	目的:观察疏血通注射液合黄芪注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将59例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组29例采用西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用疏血通注射液合黄芪注射液。疗程为10 d。主要观察两组神经功能恢复情况与临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为72.41%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组神经功能缺损治疗前后比较,有极显著性差异(P<0.01);两组治疗后神经功能缺损评分差值比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:疏血通注射液合黄芪注射液治疗急性脑梗死能促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,对改善患者临床症状有积极意义。
128617	辨证治验三则	辨证论治是中医的灵魂,"有是证用是药",临床才能取效,这是我们所共知的。目前更有不少临床中医医生,受西医检验单及中药化学药理的影响,"对症"用药,忽略辨证。笔者选择甘温补中愈感冒,补肾利湿治痛经,温阳发散疗咽痛三则病案。旨在与同仁共勉,时刻勿忘辨证论治。
128621	经带胎产病的特殊治疗原则及用药规律	对月经病的调治:一是治病求本,分清经病与他病的关系;二要明辨标本缓急,急则治其标,缓则治其本;对带下病的治疗:一是治疗多法,祛湿为先;二是治带尤重脾肾;三是内外合治,祛邪除秽;四是经带同病,先治带下。关于妊娠病的治疗:一是治病与安胎并举;二要祛胎益母,急以下胎。对于产后病:一是勿拘于产后,勿忘于产后;二是用药慎戒;三是产后第一方,当推生化汤。
128624	仲景治喘巧用麻黄	仲景运用麻黄灵活配伍治疗喘证,麻黄配桂枝,意在发汗解表;麻黄配石膏,意在平喘,辛凉清郁热;麻黄配射干,意在开痰散结;麻黄配厚朴、杏仁,意在宣肺理气除满。
128628	麻黄附子细辛汤加味治疗房劳外感发热30例	目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗房劳外感发热的临床疗效。方法:符合诊断标准的30例患者,给以麻黄附子细辛汤加味,每天1剂,水煎服。结果:痊愈28例,占93.3%;显效2例,占6.7%;无有效及无效病例。其中服药1剂两次后体温下降2℃者25例,占83.3%,服药2~3剂后热退者5例,占16.4%。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗房劳外感发热也有较好临床效果,值得进一步研究。
128637	扶正缓调法治疗慢性肾功能衰竭60例	目的:观察扶正缓调法治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将119例患者随机分为治疗组60例,对照组59例。在常规用药基础上,治疗组加服补肾解毒颗粒10~20 g,日1~2次;病重者,辨证加用肾衰灌肠液Ⅰ、Ⅱ号,高位保留灌肠。对照组加服包醛氧淀粉10 g,日3次;大黄胶囊2粒,日3次。结果:治疗组Scr、Ccr、Hb、24 h尿蛋白含量等指标改善程度及近期、远期疗效均显著优于对照组(P<0.05~0.01)。结论:扶正缓调法可显著改善肾功能,提高生存质量,延缓尿毒症的发生。
128639	祛瘀化浊益肾颗粒治疗早期2型糖尿病肾病40例临床研究	目的:观察祛瘀化浊益肾颗粒对早期2型糖尿病肾病的疗效。方法:将符合诊断标准的病例随机分成两组,每组均为40例。对照组口服依那普利,每次10 mg,日1次,3月为1个疗程;治疗组在对照组治疗基础上加服祛瘀化浊益肾颗粒,每次6 g,日3次,疗程3月。观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清瘦素及内皮素水平的改变。结果:两组治疗后尿微量白蛋白排泄率、内皮素均较治疗前好转,治疗组血脂、血清瘦素较治疗前好转,治疗后治疗组与对照组比较有显著性差异。结论:祛瘀化浊益肾颗粒治疗早期2型糖尿病肾病有较好的疗效。
128641	精索静脉曲张性不育从肾虚血瘀辨治	肾气亏虚为精索静脉曲张发病之本,瘀血是其发展过程中的病理产物,二者互为因果,精索静脉曲张性不育从肾虚血瘀辩治疗效显著,临床检验疗效确切,符合现代医学及传统医学理论,值得进一步深入研究。
128646	化瘀排石利水汤治疗泌尿系结石100例	目的:观察化瘀排石利水汤治疗泌尿系结石的临床症状。方法:100例确诊为泌尿系结石患者,给予化瘀排石利水汤内服,配合药渣外敷,15 d为1个疗程。结果:1~2个疗程治愈69例,显效26例,无效5例。结论:化瘀排石利水汤治疗泌尿系结石有较好临床疗效,副作用少,值得临床进一步探讨。
128647	清心莲子饮加减治疗非感染性尿道综合征38例	目的:观察清新莲子饮治疗非感染性尿道综合症的临床疗效。方法:采用清新莲子饮(莲子肉、黄芩、党参、麦冬、黄芪、云苓、地骨皮、车前子、甘草)加减治疗本病38例,并设对照组对比。结果:两组总有效率分别为94.8%和40%,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:清新莲子饮加减可以有效的治疗非感染性尿道综合症。
128654	中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕25例	目的:观察中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法:将50例患者随机分为两组,治疗组给予中医综合治疗,对照组给予内美通口服治疗,均治疗3个月,随访1年,观察两组临床症状、体征疗效及妊娠情况,并检测血液流变学水平。结果:两组总有效率分别为72%和68%,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,治疗组妊娠率为64%,对照组妊娠率为36%,差异有显著性(P<0.05);治疗组血液粘度改善情况优于对照组;治疗组方法安全,无明显毒性和不良反应。结论:中医综合疗法治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者,能够减轻和改善症状,促进受孕,且副作用小,无明显不良反应。
128655	试述半夏在方剂中的配伍意义	据现有文献,早在《五十二病方》及《灵枢.邪客篇》中就有半夏的使用记载,《神农本草经》具体记述了半夏性味及功用。半夏为常用中药,性味辛温,有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功用。能化寒痰、清热痰、燥湿痰、化痰熄风、温肺化饮、和胃化浊,降逆止呕、散结除痞、行气解郁、散结开痹。临床可随证配伍,广泛运用于临床的寒痰宿肺、痰饮、胃寒呕吐、梅核气、痰热结胸、心下痞满等证。由此可见,半夏的功用颇多,本文在此重点阐述半夏在方剂中的功用主治及配伍意义。
128657	张仲景治利方证试析	在《伤寒论》、《金匮要略》中,有关"下利"的论述颇多,仲景在书中描述了多种下利的症状、治法和方药,示人以权变之法。其治疗下利的方法灵活,知常达变,随证施治。常见治法有汗法、清法、下法、温补法、调和法、分利法、固涩法以及百合法、针刺法、灸法等等。临证施治,常一证一方,有是证用是方。
128659	Sal B/PNS配伍对心肌梗死后炎症因子表达的影响	目的:探讨丹酚酸B、三七总皂苷及两者配伍对大鼠心肌梗死后炎症因子的影响。方法:左冠状动脉前降支结扎法制备大鼠心肌梗死模型,随机分为模型组、卡托普利组、丹酚酸B组(Sal B)、三七总皂苷组(PNS)、丹酚酸B三七总皂苷配伍组(SalB/PNS组),灌药7天,取心肌提取RNA,实时定量PCR检测各组炎症因子c-fos、IL-1β、IL-6、IL-8表达上的变化。结果:灌服7天丹酚酸B、三七总皂苷,可以降低c-fos、IL-1β、IL-6、IL-8的转录;灌服7天Sal B/PNS,可显著降低c-fos、IL-8的转录(P<0.05)。结论:复方丹参方主要有效组分的靶点之一可能是通过抑制炎症因子的转录与翻译来改善心肌梗死后的修复。
128660	消疣丸对免疫受抑大鼠细胞因子的调节作用	目的:观察消疣丸对免疫受抑大鼠细胞因子的调节作用。方法:将40只SD大鼠随机分为4组:空白对照组(蒸馏水10 ml/kg/d),模型对照组(蒸馏水10 ml/kg/d),消疣丸低剂量组(6.75 g/kg/d),消疣丸高剂量组(11.25 g/kg/d),各组动物等容灌胃。于实验的第5、6、7天,模型组、低剂量组、高剂量组均腹腔注射环磷酰胺30 mg/kg体重,空白组注射等量生理盐水。于实验的第11天,各组大鼠摘眼球取血5 ml,静置2 h,离心2 000转/分10 min,分离血清。ELISA法测各组大鼠血清IL-18、IFN-γ水平。结果:消疣丸可显著提高免疫受抑大鼠血清细胞因子IL-18、IFN-γ水平,与模型组相比,差异均具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:消疣丸对免疫受抑大鼠血清IL-18、IFN-γ水平具有调节作用。
128666	中西医结合治疗慢性痛风性关节炎32例	目的:观察中西医结合治疗慢性痛风性关节炎的疗效。方法:将符合诊断标准的63例慢性痛风性关节炎患者随机分为治疗组32例,对照组31例。对照组口服别嘌醇片,每次100~200 mg,日3次,1月为1个疗程;治疗组在对照组治疗基础上加用静脉滴注参附注射液及血塞通注射液,2周为1个疗程,同时配合健脾祛湿、温肾化瘀中药内服,日1剂,水煎服,1月为1个疗程。结果:治疗组治疗慢性痛风性关节炎的有效率为96.7%,对照组有效率为87.0%,经统计学处理,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性痛风性关节炎可有效抑制尿酸产生和促进尿酸排泄,使血尿酸降低,控制慢性痛风性关节炎发作。
128669	ESWL配合排石通淋汤治疗泌尿系结石90例	目的:观察ESWL配合排石通淋汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:确诊病例90例,应用体外冲击波碎石术配合排石通淋汤治疗,7 d为1个疗程。结果:治愈81例,好转7例,无效2例,总有效率97.77%。结论:ESWL配合排石通淋汤治疗结石副作用小,疗效高。
128670	中西医结合治疗内出血型异位妊娠30例	目的:观察中西医结合治疗内出血型异位妊娠的疗效。方法:选取符合条件的内出血型异位妊娠患者60例,随机分为两组,治疗组、对照组各30例。治疗组用米非司酮+中药胶艾四物汤加味治疗;对照组单用米非司酮治疗。米非司酮均用4天,中药服7天。结果:治疗7天后治疗组β-HCG下降率58.80±12.80;治愈率90.0%;对照组β-HCG下降率66.10±10.28;治愈率63.3%。两组比较,P<0.01和P<0.05,差异有显著性意义。结论:只要选择病例得当,中西医结合治疗有内出血型异位妊娠的方法是可行的。
128671	中西医结合治疗小儿手足口病91例	目的:观察中西医结合疗法治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:运用五味消毒饮加减,配合更昔洛韦治疗。结果:91例均治愈出院。结论:运用中西医结合的治疗方法治疗手足口病,疗效可靠,值得推广。
128676	葶苈益心汤联合西药治疗肺原性心脏病心功能不全48例	目的:观察葶苈益心汤联合西药治疗肺原性心脏病心功能不全的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组、对照组各48例。对照组给予氧疗、控制感染、强心、利尿、解痉、平喘及血管扩张剂等治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用葶苈益心汤,每日1剂,口服。两组均治疗30 d,观察治疗前后的临床疗效,并监测心肺功能指标的变化。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后EF、FEV1的变化均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:葶苈益心汤联合西药治疗肺原性心脏病心功能不全疗效确切。
128677	加味七味白术散联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎53例	目的:观察加味七味白术散联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:100例患者,随机分为两组,对照组47例,给以柳氮磺胺吡啶治疗;治疗组53例,在对照组治疗的基础上加用加味七味白术散。结果:治疗组总有效率为88.68%,明显优于对照组(72.34%),P<0.01。结论:加味七味白术散联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎有较好疗效。
128678	疏肝散结汤联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症25例	目的:观察疏肝散结汤联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效及观察其对甲状腺功能的影响。方法:50例甲亢病人被随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予他巴唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝散结汤。4周为1个疗程。并观察血清TT3、TT4、FT3、FT4、血常规变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为92.0%和84.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4均下降(P<0.05),两组间比较,降低TT3、TT4、FT3、FT4有明显差异(P<0.05);对照组出现白细胞减少3例,治疗组未见不良反应。结论:疏肝散结汤配合小剂量他巴唑可提高甲状腺机能亢进症治疗效果,减少西药的毒副反应。
128679	小针刀加中药外敷治疗腰椎间盘突出症168例	目的:观察小针刀加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用小针刀通过松解椎间盘孔及神经根粘连,解除神经根的压迫,同时松解棘间韧带、横突间韧带、横突间肌等。针刀术后3 d采用温经散寒、宣痹除湿、活血止痛中药外敷。结果:168例,治愈87例,显效43例,有效31例,未愈7例,总有效率为95.8%。结论:小针刀联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
128680	中西医结合治疗颈椎病122例	目的:观察中西医结合治疗颈椎病的临床疗效。方法:对收治入院的122例颈椎病患者,根据不同的体质及年龄情况,分别或全部进行以下综合治疗:①电动牵引(排除急性期和脊髓型);②推拿按摩(排除急性期和脊髓型);③针灸理疗;④中药内服;⑤西医静脉给药。根据病情的不同,治疗1~3个疗程后,观察临床症状和体征,并进行治疗前后的X线片对比。结果:总有效率达到88.5%。结论:中西医结合治疗颈椎病疗效显著。
128681	产后生化汤加味对剖宫产术后子宫复旧的影响	目的:观察产后生化汤加味对剖宫产术后子宫复旧的影响。方法:200例剖宫产术后病人,随机分为两组各100例。对照组采用缩宫素,20 u,每日1次,肌注,连用3 d。抗生素静滴5 d;治疗组在对照组治疗基础上加用产后生化汤加味,每日1剂,水煎服,5 d为1个疗程。结果:治疗组对B超测量子宫各径线大小、子宫积液治疗效果明显优于对照组,P<0.01。结论:产后生化汤加味对剖宫产术后子宫复旧有较好作用。
128682	折顶端提手法为主整复少儿型桡尺骨下段双骨折56例	目的:观察折顶端提手法为主整复少儿型桡尺骨下段双骨折的临床效果。方法:对56例14岁以下的少儿的桡尺骨下段双骨折,采用折顶端提手法为主进行整复,依照骨折断端对位情况进行功能评价。结果:56例患者,31例达解剖对位,19例近解剖对位,6例功能对位。随访30例4~6月,患肢功能完全恢复正常,无疼痛、肌无力等后遗症。结论:折顶端提手法为主整复少儿型桡尺骨下段双骨折疗效满意。
128683	小儿银翘合剂治疗上呼吸道感染76例	目的:观察小儿银翘合剂治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法:130例患者随机分为两组,治疗组76例采用小儿银翘合剂治疗,对照组54例采用小儿氨酚烷胺颗粒治疗。结果:治疗组总有效率(96%)与对照组(97.3%)相当,疗程明显短于对照组。结论:小儿银翘合剂治疗上呼吸道感染优于小儿氨酚烷胺颗粒。
128684	儿科治验4则	总结儿科治疗体会,如治疗扁平疣宜疏风清热,化痰利湿;治疗心悸宜清胆和胃,化痰通络;治疗惊恐宜温阳化气,兼清瘀热;治疗换牙不出宜宣肺润燥,通胃络,助骨生发。
128685	中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发脑病48例疗效观察	目的:观察地黄饮子配合常规疗法治疗一氧化碳中毒迟发脑病的效果。方法:96例一氧化碳中毒迟发脑病患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),两组均给予常规疗法治疗。治疗组加用地黄饮子,日1剂,进行对照分析。结果:两组治疗后治疗组有效率为89.58%,明显高于对照组的43.75%,两组相比有显著性差异(P<0.005)。结论:地黄饮子治疗一氧化碳中毒迟发脑病有一定疗效。
128686	中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效观察	目的:观察中西医结合疗法治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法:以补阳还五汤化裁联合内服达美康(格列齐特)、沃丽汀(卵磷脂络活碘)治疗本病32例并与对照组对照。结果:治疗组总有效率达90.6%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效显著。
128687	温病初期不是表证	表证的特征性表现是"恶寒",判断是不是表证的关键是"恶寒"的有无。《伤寒论》中温病的提纲是"不恶寒"。温病的病因病机与表证不同。《温热论》中的"卫"不是表证,温病初起的治法不是解表。常见温病的初期没有表证。
128688	据体质辨邪气是《伤寒论》的证治精神	一切疾病的发生,都是津液在人体组织、脉络中运行不利、积滞停运变为邪气所致。辨邪气,就是辨别停聚不运的津液郁滞在人体何部位,属何性质,从而"知何部不利"而利之,这就是《伤寒论》的证治精神所在。
128689	麻黄附子细辛汤加味治疗老年外感风寒发热60例	目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗老年外感风寒发热的临床疗效。方法:60例确诊病例采用麻黄附子细辛汤加味治疗,每日1剂,水煎服,每次100ml温服,每日3-5次,用药3d。结果:服药1剂热退体温正常者16例,服药2剂热退体温正常者23例,服药3剂热退体温正常者11例,全部病例热退后精神体力恢复,临床治愈。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗老年外感风寒发热疗效显著。
128690	麻黄连翘赤小豆汤合越婢加术汤治疗急性肾小球肾炎156例	目的:观察麻黄连翘赤小豆汤合越婢加术汤治疗急性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将334例患者随机分为两组。治疗组156例采用麻黄连翘赤小豆汤合越婢加术汤加减治疗;对照组178例常规静脉点滴青霉素,对青霉素过敏者,改用红霉素。10d为1个疗程,2个疗程间隔2-3d,2个疗程结束后统计疗效。结果:治疗组痊愈152例,显效3例,未愈1例,有效率为99.36%;对照组痊愈151例,显效18例,未愈9例,有效率为94.9%。结论:麻黄连翘赤小豆汤合越婢加术汤治疗急性肾小球肾炎疗效显著。
128691	浅析《伤寒论》中桂枝汤及其类方	桂枝汤是《伤寒论》的第一张方子,其类方占据了《伤寒论》方中的绝大部分,这些方子在临床上都起着重要的作用,也有着很好的疗效。本人整理归纳桂枝汤及其类方32首,并逐一进行分析。
128692	张磊主任医师应用血府逐瘀汤经验	通过灯笼病、胸痹、脱发、便秘四个医案,展示了张磊主任医师临床活用血府逐瘀汤的临证经验。
128693	心肝肾三脏在阴茎勃起机制中的功用	心、肝、肾三脏在阴茎勃起功能障碍发病中,常相互影响,共同致病。因郁而病或因病而郁,恶性循环,以致肝气郁滞,心神不宁,气血失调,血不能注,宗筋不振;思想无穷,耗神过度,久病失养,皆可导致心气不足,心阴耗损,君火不能下济肾命,肾中精气不能上奉心君,终至心肾两虚,心肾不交,病发阳痿;肝肾同源,同寄相火,禀赋不足、疾病日久可导致肾气亏虚、肾精耗损,从而发生性欲减退、宗筋弛缓,酿成阳痿。
128694	淡漠型甲状腺功能亢进症中医症因考辨	中医无淡漠型甲亢之病名,但根据其临床所表现的明显消瘦、心悸、乏力、神经质或神情淡漠、嗜睡、厌食、呕吐、腹泻、头晕、昏厥等主要症状和肢体震颤等体征,多归属于我国古医籍所载的"瘿劳"、"瘿病"、"虚劳"、"羸瘦"、"心悸"、"怔忡"、"郁证"、"多寐"、"呕吐"、"泄泻"、"痉证"、"痿证"、"眩晕"、"厥证"等范畴。虽然淡漠型甲亢的临床表现涉及中医众多病证,但从其疾病的整体发病情况来看,辨证总不离于脾肾两虚、阳气亏耗之证。
128697	小半夏加茯苓汤预防化疗致胃肠道反应30例	目的:观察小半夏加茯苓汤预防化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均用格拉司琼及胃复安预防胃肠道反应,治疗组加用小半夏加茯苓汤治疗,观察两组胃肠道反应情况。结果:治疗组中未发现胃肠道反应者为96.7%,对照组为90%;两组均未发生重度胃肠道反应(Ⅲ度及Ⅳ度)。结论:中西医结合预防化疗致胃肠道反应优于单用西药治疗。
128698	寒温并用法治疗甲型H1N1流感27例临床观察	目的:观察寒温并用法对27例甲型H1N1流感患者的临床疗效。方法:根据患者入院时临床症状、舌脉象特点分为表证、里证并采用以寒温并用治法为指导确立的银翘柴桂汤、白虎清解汤治疗,采用SPSS13.0统计学软件对症状积分、体温、退热时间等进行统计学分析。结果:显效24例,有效3例,无效0例,有效率为100%。结论:寒温并用法治疗甲型H1N1流感可明显缓解临床症状,缩短流感病毒转阴时间,无明显毒副作用。
128699	经方在眼科应用示例	《伤寒杂病论》成书于汉代,书中记载了许多眼症及诊治思路,尤其是五轮应五脏的从整体观念出发,参合全身脉证,辨证论治思想,对后世眼科应用全身辨证的方法具有重要指导意义。
128701	刘学勤教授退黄四法临床经验介绍	根据黄疸的病因病机及病势缓急,可分为阳黄、阴黄、急黄。阳黄发病较急,病邪在表,属实属热,多见于急性肝炎或慢性肝炎急性发作;急黄为湿热夹毒,郁而化火,热毒炽盛所致,多见于亚急性肝坏死;阴黄起病较缓,病多在里,属虚属寒,多已发展到肝硬化或肝癌以及胆道慢性实质性病变等。临床所见,阳黄居多,刘学勤教授退黄多以清热、活血、利尿、化痰四法为治疗总则。
128702	张珍玉教授从疏肝论治呃逆经验	张珍玉教授在长期的临床实践中认识到:肝郁气滞,木失条达,木不疏土,致胃失和降,胃气上逆,也是引起呃逆的常见病机。临证从疏肝解郁,降气止呃着手治疗呃逆,每每取得良好效果。
128703	朱培庭教授治疗静止期胆石病经验	胆石症分为发作期和静止期,众多医者很重视发作期的治疗,而忽视静止期的治疗。朱培庭教授认为在静止期进行正确治疗,可有效防止胆石病的发作,从而达到防石、溶石的目的。并首创"胆病从肝论治"理论。临床治疗胆石病以疏肝法、缓肝泻肝法、养肝柔肝法为主。
128705	益胃贴穴位贴敷治疗慢性胃炎48例临床观察	目的:观察益胃贴穴位贴敷治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将48例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组使用的益胃贴是采用现代提取工艺,提取药物的有效成分做成的药膏,治疗时将药膏置于消毒的青霉素瓶盖内,透明胶布十字固定;对照组使用的药贴是用醋将药物原粉调成糊状敷于治疗部位,胶布固定,两组均3-5d更换1次,治疗30d。结果:治疗组总有效率为91.6%,对照组总有效率为82.6%,二者有显著性差异(P<0.05);治疗组较少出现瘙痒、疼痛等过敏反应,且药贴不容易脱落,污染衣物,而对照组较多出现了上述不良现象。结论:益胃贴穴位贴敷治疗慢性胃炎疗效较好,且改进后的贴敷方法减轻了病人的痛苦,易被患者接受。
128706	阳明经取穴法针刺配合康复疗法治疗中风后遗症50例	目的:观察阳明经取穴法针刺配合康复疗法对中风后遗症的临床疗效。方法:选择中风后遗症患者50例,使用阳明经取穴法针刺配合康复疗法治疗,对治疗前后的症状及体征进行观察比较。结果:治疗前后患者ADL生活活动能力量化、血液流变学指标对比,P<0.05,具有明显差异性。结论:阳明经取穴法针刺配合康复疗法治疗中风后遗症疗效显著。
128709	陈金排石汤加减治疗胆石症60例	目的:观察陈金排石汤结合西药治疗胆石症的临床效果。方法:60例胆石症患者随机分配,全部采用中西医结合治疗(结合组)。与既往单纯采用西药治疗的30例胆石症患者(西药组)进行对比研究。结果:两组总有效率比较有显著性差异,P<0.05。结论:陈金排石汤结合西药治疗胆石症疗效显著。
128711	杜仲川归汤治疗坐骨神经痛78例	目的:观察杜仲川归汤治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:78例患者用自拟杜仲川归汤,每日1剂,水煎服,15d为1个疗程,可治疗1-2个疗程。并根据患者具体情况随症加减。结果:治愈48例,显效20例,有效7例,无效3例,有效率为96.15%。结论:杜仲川归汤治疗坐骨神经痛疗效显著。
128712	白塞氏病12例治验	以龙胆泻肝汤、甘草泻心汤加减辨证施治62例白塞氏病患者,疗效满意。
128713	针药合用治疗糖尿病并发带状疱疹45例	目的:观察针药合用治疗糖尿病并发带状疱疹的临床疗效。方法:45例确诊病例,在坚持降糖治疗、饮食控制、口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖的基础上采用中药及针刺治疗方法,7d为1个疗程。结果:3个疗程后,总有效率为100%。结论:针药合用治疗糖尿病并发带状疱疹疗效显著。
128714	清利丸治疗寻常痤疮51例	目的:观察清利丸治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将100例寻常痤疮患者按就诊顺序分为两组,治疗组51例,给予清利丸口服;对照组49例,给予罗红霉素胶囊、维生素B6口服治疗。结果:有效率治疗组为94.1%,对照组为61.2%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清利丸治疗寻常痤疮有较好疗效。
128715	综合疗法治疗腰椎间盘突出症248例	目的:观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:248例患者均采用穴位注射、埋线和马钱子痹症散综合治疗。结果:248例中治愈198例,有效42例,无效8例,总有效率为96.7%。结论:综合疗法治疗腰椎间盘突出症效果满意。
128716	消石散配合耳穴贴压治疗胆石症65例	目的:观察消石散配合耳穴贴压治疗胆石症的临床疗效。方法:65例确诊患者,给以消石散内服配合耳穴贴压,30d为1个疗程。结果:痊愈43例,占66.2%;显效20例,占30.8%;无效2例,占3.0%;有效率为97.0%。结论:消石散配合耳穴贴压治疗胆石症有较好临床疗效。
128718	愈疡汤口服配合复方锡类散灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎35例	目的:观察中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将65例入选病例随机分为治疗组35例和对照组30例,治疗组采用自拟愈疡汤口服配合复方锡类散灌肠,对照组单用西药口服和灌肠。结果:治疗组和对照组有效率分别为97%和80%,1a后复发率分别为7.7%和60.0%,二者比较均有统计学意义。结论:中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,且可降低复发率。
128719	参芪通脉汤治疗脑血栓形成100例	目的:观察参芪通脉汤治疗脑血栓形成的临床疗效。方法:180例患者随机分为两组。治疗组100例,采用参芪通脉汤,每日1剂,水煎服,7d为1个疗程;对照组80例,给以血塞通、维脑路通及常规治疗。1月后分析两组疗效。结果:治疗组总有效率为97%,明显优于对照组(80%),P<0.01。结论:参芪通脉汤治疗脑血栓形成有较好临床疗效。
128721	益气活血祛痰法防治冠状动脉支架术后再狭窄21例	目的:观察益气活血祛痰法防治冠状动脉支架术后再狭窄的临床疗效。方法:42例成功接受冠脉内支架的冠心病患者随机分为对照组与治疗组各21例,对照组给以西药常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服中药。两组患者均随访观察6月。结果:对照组心绞痛复发率及主要不良事件发生率高于治疗组。治疗组再狭窄发生率明显低于对照组。结论:益气活血祛痰法对冠脉支架术后再狭窄的预防有一定作用。
128722	中医辨证治疗阿弗它病体会	阿弗它病虽发病部位在口,然其病根于脏腑。临床分虚实两类,偶发者以实为多,反复发作者虚实皆见。虚证以肾阴亏虚,脾胃虚弱为主;实证以胃火炽盛,心火上炎,肝郁化火为主。治疗从脏腑入手,以调理心、肾、肝、脾、胃气血阴阳为主,注重火热在阿弗它病中的主导病机,在清心、补肾、疏肝、理脾、泻胃原则的基础上,创弗它Ⅰ-Ⅴ号方辨证治疗阿弗它病,每每取效。
128724	中医药在治疗支气管哮喘激素撤减过程中的作用进展	综述了中医药在治疗支气管哮喘激素撤减过程中的作用,指出今后应着力对激素的中医特性、激素依赖性哮喘的中医病机特点以及防治激素依赖性哮喘的中医方药的筛选等做深入研究,而且应该对如何合理使用、撤停激素以及中医药介入防治的时机和正确使用方法等均应进一步探索研究,最大限度地减轻激素的副反应,获得更好的防治效果。
128725	痤疮从瘀论治	探讨痤疮的病因病机特点,阐明治瘀在痤疮治疗中的作用,并将祛瘀法贯穿于痤疮治疗的证型中,为临床治疗痤疮提供一定的思路。
128726	周仲瑛教授从“复法大方”辨治肺癌1例	文中案例虽采用复法组合,多药杂呈,邪正兼顾,但不是将消瘤抗癌或扶正固本药一味地推砌,而是在分清标本缓急、虚实主次的大前题下,对多种治法分层次地、有序地组合,使遗方用药主次分明,条理井然。这是本案例能缩小肿瘤、取得良效的关键。
128727	活血化瘀法在糖尿病治疗中的作用	通过传统医学和现代医学对糖尿病病机认识的探讨,揭示出消渴血瘀证和糖尿病血管病变这两种认识存在本质上的统一性,只不过是不同医学语言的不同表述,没有本质的差别。活血化瘀类中药具有改善血液流变学特性,降低血液粘稠度,扩张周围血管,解除血管痉挛等作用,从而可以改善血液循环和微循环障碍。这也从中西医临床实践和理论研究中得到证实,为丰富中西医结合治疗糖尿病开辟了广阔前景。
128728	黄连温胆汤加味治疗失眠	黄连温胆汤由温胆汤加黄连组成,主治胆胃不和,痰热内扰证。临床应用黄连温胆汤治疗失眠的特征性症状为:失眠、胸闷、心烦、恶心、口中粘腻不爽,身困,头重头沉、头晕,口苦,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。其中以失眠,头沉身困,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数,为必备症。
128730	类风湿性关节炎中医证型的文献研究	通过查阅近20年来国内有关中医药治疗类风湿性关节炎的文献,对类风湿性关节炎中医证候分布情况进行统计分析,得出结论:类风湿性关节炎的中医证型可归纳为实证类、虚证类和虚实夹杂类。从早期到晚期辨证分型来看,早期多以实证为主,后期则以虚证为主。
128732	加味补阳还五汤治疗中风偏瘫后患肢水肿38例	目的:观察加味补阳还五汤治疗中风偏瘫后患肢水肿的临床疗效。方法:治疗组38例采用加味补阳还五汤治疗,对照组口服双氢克尿塞片125mg,氨苯喋啶50mg治疗,均每日2次,连服2周。结果:治疗组治愈率、总有效率与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗中风偏瘫后患肢水肿有较好疗效。
128733	抗病毒口服液中连翘苷含量测定方法的改进	采用RP-HPLC法测定抗病毒口服液中连翘苷含量。固定相为Kromasil C18反相柱;流动相为乙腈-水(25:75);检测波长为278nm。该方法的线性范围为2.36-23.6μg(r=0.9999),平均回收率为99.85%,RSD=0.39%(n=9)。
128734	水红花子对小鼠免疫功能的影响	目的:探讨水红花子对小鼠免疫功能的影响。方法:实验组小鼠采用水红花子水煎剂,0.5ml/d,连续灌胃1周,对照组小鼠采用同剂量的生理盐水,连续灌胃1周。测定小鼠淋巴细胞转化率、T淋巴细胞数量、抗体IgM分泌量、单核-巨噬细胞的吞噬活性以及迟发型变态反应(DTH)强度。结果:实验组小鼠脾淋巴细胞的转化率、T淋巴细胞的数量、抗体生成细胞分泌抗体IgM量、单核-巨噬细胞的吞噬活性以及耳朵的肿胀度均明显低于对照组,且差异显著(P<0.01)。结论:水红花子可明显降低小鼠的细胞和体液免疫功能及单核-巨噬细胞的吞噬活性。
128735	通络益肾滋阴方对糖尿病肾病大鼠血清TGF-β_1、HGF的影响	目的:从抗纤维化角度探讨通络益肾滋阴方对糖尿病肾病大鼠的作用机制。方法:采用左侧肾脏切除术+STZ腹腔注射复制糖尿病肾病大鼠模型。分为假手术对照组(正常对照组)、病理对照组、通络益肾滋阴方治疗组、西药治疗组(洛汀新+糖适平),观察各组大鼠血清TGF-β1、HGF指标的变化。结果:经通络益肾滋阴方治疗70d后,血清TGF-β1表达显著下调,HGF表达显著增加(P<0.01)。通络益肾滋阴方治疗组与西药治疗组相比,二者无明显差异(P>0.05)。结论:通络益肾滋阴方能延缓糖尿病肾病的病理进展,其作用机理可能与抑制血清TGF-β1的表达,促进HGF表达有关。
128737	少腹逐瘀汤妇科应用举隅	应用《医林改错》少腹逐瘀汤加减治疗痛经,以温经散寒,活血祛瘀,理气止痛;治疗崩漏,以活血化瘀,温经止血;治疗月经后期,以温经散寒,养血活血调经;治疗不孕,以温经散寒,理气活血;治疗癥瘕,以活血散结,破瘀消癥,佐以温经行气。均获良效。
128740	中西医结合治疗中度慢性乙型肝炎(肝胆湿热型)30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎中度(肝胆湿热型)30例的临床疗效。方法:对照组30例应用5%葡萄糖注射液250ml,加入甘草酸二胺注射液150ml静滴,1次/d,1月后序贯甘利欣胶囊口服,3次/d;PCRHBV-DNA>1.0E+05IU/ml者,给予苦参素0.6g静脉滴注,1次/d,1月后序贯苦参素胶囊0.2g,3次/d,口服。治疗组在以上治疗基础上加用清利解毒方,水煎取汁400ml,早晚分服。结果:对照组总有效率66.7%,治疗组90.0%,P<0.05。在改善肝功能方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清利解毒汤可明显改善患者肝功能,改善症状,降低病毒载量,疗效明显。
128741	中西医结合治疗脂肪肝43例	目的:观察中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将确诊患者86例随机均分为两组。对照组43例,采用西医常规治疗;治疗组43例,在对照组治疗的基础上,采用中药治疗。两组均1月为1个疗程,2个疗程对比疗效。结果:治疗组总有效率为88.4%,对照组为53.5%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脂肪肝具有较好疗效。
128744	中西医结合治疗糖尿病足153例	目的:观察中西医结合方法治疗糖尿病足的临床疗效。方法:控制血糖,局部外用药物,采用包扎疗法,每日或隔日换药1次,控制创面感染及时清除坏死组织,充分引流,规律饮食。结果:治愈率86%,有效率100%。结论:采用中西医结合治疗糖尿病足是一种较为理想的疗法。
128746	排乳疗法治疗急性乳腺炎30例	目的:观察排乳疗法治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法:60例患者,随机分为两组各30例。对照组采用抗生素治疗;治疗组采用排乳疗法,局部外敷金黄膏或蒲公英治疗。结果:治疗组痊愈18例,对照组痊愈10例;平均治疗次数:治疗组(2.7±1.5)次,对照组(4.0±1.3)次;平均疗程:治疗组(3.2±1.9)d,对照组(7.1±1.9)d。结论:排乳疗法治疗急性乳腺炎有较好临床疗效。
128747	中药对丙泊酚静脉麻醉作用的影响	目的:观察陈皮、山楂、莱菔子与胡椒制剂在上消化道内窥镜诊疗中对瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉的影响。方法:选择上消化道内窥镜诊疗患者120例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),每组60例。A组麻醉前服用陈皮、山楂、莱菔子与胡椒制剂,而B组麻醉前相同方法服用等量的安慰剂生理盐水。两组除常规连续监测SBP、DBP、HR、SpO2外,均采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测AAI值,指导麻醉药物的使用。结果:陈皮、山楂、莱菔子与胡椒制剂具有表面麻醉、润滑及祛除胃肠道内气泡的作用,能显著减少瑞芬太尼与丙泊酚的用量,维持适宜的麻醉深度,有效减少副作用的发生。结论:陈皮、山楂、莱菔子与胡椒制剂在上消化道内窥镜诊疗中与瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉具有协同作用。
128748	中西医结合治疗精囊腺炎36例	目的:观察凉血地黄汤加味配合口服复方磺胺甲基异恶唑治疗精囊腺炎的临床疗效。方法:对36例精囊腺炎患者,采用凉血地黄汤加味配合口服复方磺胺甲基异恶唑进行辨证治疗,7d为1个疗程。结果:治愈28例,显效5例,有效2例,无效1例,有效率为97.2%。结论:凉血地黄汤加味配合口服复方磺胺甲基异恶唑治疗精囊腺炎有较好疗效。
128751	以督脉为主治疗抑郁症	抑郁症的病位在脑,督脉入属于脑,又循行于头顶正中。本着"经脉所过,主治所及"的原则,督脉的穴位可治疗与脑有关的神志病。
128752	润肺散结汤治疗气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌临床研究	目的:观察润肺散结汤治疗气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌的临床疗效。方法:将60例气阴两虚痰浊泛肺型肺鳞癌患者随机分为两组,治疗组服用润肺散结汤,每天1剂,早晚分服;对照组采用放射疗法。均30d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组主症好转率、无进展率优于对照组,其生活质量改善明显高于对照组。结论:润肺散结汤是治疗气阴两虚痰浊泛肺型晚期肺鳞癌的有效方法。
128753	膝关节滑膜骨软骨瘤病29例X线诊断与分析	对膝关节滑膜骨软骨瘤病29例进行X线诊断和分析,得到结果:关节内游离体膝关节继发退行性变。在病理方面:一般为多发性,大小、数量、形态不一的圆形或椭圆形致密影,表面光整锐利。
128754	扁平疣煎剂联合维A酸乳膏治疗扁平疣46例	目的:观察扁平疣煎剂联合维A酸乳膏治疗扁平疣的临床疗效。方法:随机将86例患者分为两组,治疗组46例,采用口服扁平疣煎剂,每次服用100ml,每日2次,4周为1个疗程,连用2个疗程,同时每晚外涂0.1%维A酸乳膏;对照组40例,每晚外涂0.1%维A酸乳膏。结果:治疗组有效率为89.13%,对照组有效率为52.50%,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=14.269,P<0.01)。结论:扁平疣煎剂联合维A酸乳膏治疗扁平疣安全有效,是治疗扁平疣的有效方法之一。
128757	南宁市青少年艾滋病知识、态度及行为的调查研究	目的:了解南宁市青少年对艾滋病知识的认识、态度及其行为情况,以确定青少年人群艾滋病知识水平及其影响因素,为今后在青少年人群中采取针对性的艾滋病知识宣传策略提供依据。方法:采用随机抽样方法,在南宁市15-24岁青少年人群中选取1200名进行问卷调查,调查其艾滋病相关知识、态度及行为,并且进行横向综合分析。结果:青少年对艾滋病相关基本知识都较为了解,并且对艾滋病的态度都较为积极,但是对艾滋病采取的防护行为则普遍较低。结论:应大力加强对青少年艾滋病知识的宣传,对不同文化程度、性别和不同地区采取不同的方式进行艾滋病防治知识的健康教育,大力强调安全套的使用,降低青少年人群感染艾滋病的风险。
128761	中药敷脐辅助治疗小儿湿疹38例疗效观察	目的:观察中药敷脐治疗小儿湿疹的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组,观察组38例给予口服西替利嗪糖浆联合中药敷脐;对照组30例给予口服西替利嗪糖浆治疗。结果:观察组痊愈8例,显效16例,有效12例,无效2例,总有效率94.7%;对照组痊愈4例,显效11例,有效6例,无效9例,总有效率70.0%,观察组总有效率显著优于对照组,P<0.01。6-12月内观察组和对照组分别有9例和19例复发,复发率有显著性差异,P<0.01。结论:西药口服辅助中药敷脐治疗小儿湿疹优于单纯西药治疗。
128764	哺乳后乳痛治验1则	哺乳后乳痛出现在产后哺乳期,乳房无明显肿块,也无全身症状,不属于乳癖、乳痈。病机为肝胆湿热或肝血不足,气血瘀滞,蕴结于乳房所致。治以清肝利胆,理气止痛或理气养肝,通络止痛。
128765	补阳还五汤配合针刺治疗中风恢复期42例	目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗中风恢复期的临床疗效。方法:84例患者随机分为两组,治疗组以补阳还五汤加减配以针灸疗法;对照组口服复方丹参片,两组均以4周为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗组与对照组治疗后总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤配合针刺治疗中风恢复期有较好的补气逐瘀、通络作用。
128766	逍遥散治疗中医脑病举隅	通过逍遥散治疗头痛,以疏肝理气,调和肝脾;治疗颤证,以疏肝健脾,养血平颤;治疗呃逆,以疏肝理气,健脾和胃;治疗暴喑,以疏肝理气,化痰开声;治疗郁证,以疏肝健脾,理气养血。只要病机是肝郁血虚,脾失健运,用此方治疗,均可取佳效。
128767	加减蒿芩清胆汤治疗急性胆囊炎30例	目的:观察蒿芩清胆汤加减治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:对急性胆囊炎患者给予蒿芩清胆汤加减口服治疗。中西药结合治疗平均天数19.65d。结果:治愈28例,好转1例,无效1例,治愈率为93.3%。结论:加减蒿芩清胆汤治疗急性胆囊炎效果显著。
128768	桃红四物汤合涤痰汤加减治疗癫痫52例	目的:观察桃红四物汤合涤痰汤加减结合西药治疗癫痫的疗效。方法:将95例患者分为对照组52例,以安定针、丙戊酸钠或卡马西平,常规服用;治疗组52例,在西药常规治疗的基础上加服桃红四物汤合涤痰汤,1剂/d。结果:治疗组有效率为84.62%,对照组有效率为61.54%,两组比较有显著差异性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗癫痫的疗效明显优于单一西药治疗,且避重就轻,优势互补。
128769	肾康注射液治疗慢性肾衰竭的系统评价	目的:评价肾康注射液治疗慢性肾衰竭的疗效及安全性。方法:通过检索国内生物医学期刊,选择在西医基础治疗之上加用肾康注射液与单纯西医治疗慢性肾功能衰竭的随机对照试验研究。评价纳入研究的文献质量,并进行Meta分析。结果:共纳入8篇随机对照临床试验,477例病人符合纳入标准,但其方法学质量均较低。与对照组相比,西医基础治疗结合肾康注射液治疗慢性肾衰竭在总体疗效,降低血尿素氮、血肌酐,升高肌酐清除率等方面有一定疗效。结论:肾康注射液治疗慢性肾衰竭可能有效,但对结果的解释需慎重,运用循证医学评价中医药疗效的方法学问题仍值得思考和研究。
128770	重症急性胰腺炎的辨证施护	通过对重症急性胰腺炎在一般护理的基础上,在中医辨证的基础上对肝郁气滞型、肝胆湿热型、脾胃实热型施以护理,并结合情志护理、饮食护理,达到减轻疼痛、缩短病程、提高疗效的目的。
128771	真心痛患者的健康指导	真心痛西医称为急性心肌梗死,其发病急,变化快,死亡率高,为心血管内科的常见危重症之一。在常规治疗的同时进行针对性的健康指导,即通过康复程式、情志护理、饮食护理、二便指导、出院指导等,可取得良好的治疗效果。
128773	《伤寒论》中汗、吐、下后变证证治	《伤寒论》中的汗、吐、下后变证很少因为汗、吐、下而引发,而是疾病过程中的一些常见病或多发病,是机体健康失常下自然产生的病或证,所谓汗、吐、下后变证证治,其实就是临床杂病杂证之证治。
128774	柴胡加桂枝汤在外感病应用的特征性症状探讨	柴胡加桂枝汤是《伤寒论》少阳病篇的一个方剂,是小柴胡汤的系列方,历代医家认为本方是治疗伤寒病太阳、少阳并病。笔者在临床实践中探索出了柴胡加桂枝汤在治疗外感病方面的特征性症状:即"寒热往来,寒重热轻",使中医工作者更容易掌握,应用的更为准确。
128775	栀子豉汤小议	栀子豉汤是由栀子、淡豆豉二药组成的名方,二药性味皆为苦寒,栀子清热除烦,淡豆豉宣泄条达,二药一升一降,共奏清上焦烦热之功。其服法为"得吐者,止后服",除证治所示外,现代可应用于多种病症。
128776	浅析张仲景从痰饮论治眩晕	眩晕是临床常见病症。张仲景提出痰饮是眩晕的病因之一。在《伤寒论》和《金匮要略》中对眩晕的病因、病机、辨治、理法方药具备,环环相扣,纲举目张,充分体现了辨证论治的精髓。
128777	王冰的政治态度与哲学思想	王冰认为:主贤明则国安。"气"是万事万物的主宰,处于不停的运动变化之中,有不同的运动形式。他认为事物以一对互相矛盾着的形态存在,在一定条件下矛盾双方互相转化。
128781	加味黄芪桂枝五物汤配合手法治疗神经根型颈椎病50例	目的:观察加味黄芪桂枝五物汤配合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:50例确诊患者采用内服黄芪桂枝五物汤配合手法牵引治疗,3月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:50例患者中痊愈26例,基本痊愈8例,好转15例,无效1例,总有效率为98%。结论:加味黄芪桂枝五物汤配合手法治疗神经根型颈椎病疗效满意。
128782	足跟痛经方治验3则	依据不同的病因,分别以乌头汤合当归四逆加吴茱萸生姜汤、桂枝汤加黄芪牛膝三仙鸡血藤方、金匮肾气丸加味治疗足跟痛,均取效满意。
128783	桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗产后多汗症48例	目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗产后多汗症的临床疗效。方法:78例病人随机分为两组,对照组30例,口服谷维素治疗;治疗组48例,在对照组治疗的基础上口服桂枝加龙骨牡蛎汤治疗。结果:治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为73.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗产后多汗症疗效显著。
128784	黄仰模教授治疗甲状腺功能亢进症经验	黄仰模教授治疗甲状腺功能亢进症注重病因,治病求本。认为结气劳伤是甲状腺功能亢进症发病的主因,火盛阴虚,气阴两虚是最常见的病机。在治疗上辨证论治,因证施药,注重中西医结合治疗,取长补短。
128785	王德明教授治疗脾胃病经验	王德明教授为江苏省名中医,行医四十余载,勤研岐黄,探索奥义,对脾胃病颇有研究。王老临证脾胃之病擅从络病入手,药用莪术、三棱;并以益气化瘀为主法治疗慢性萎缩性胃炎;以交通心肾治疗肠易激综合征,屡有良效。
128787	医须周察	<正>晚清浙江名医陆以湉在《冷庐医话》中记载了一个用生螃蟹治疗漆气过敏(漆疮)的医案。太平县崔默庵治病多有神奇的效验。有一位年轻人刚刚结婚,时间不久就出疹,全身都肿了,头面肿得象斗一样大。很多医生都束手无策,请崔默庵来诊治。崔默庵诊断病
128788	调脂活血降糖方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病30例	目的:观察调脂活血降糖方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组在饮食和运动治疗的基础上给予口服二甲双胍片0.25g,日3次;治疗组在对照组治疗的基础上加服调脂活血降糖方,日1剂,两组均治疗90d,观察两组患者临床疗效及治疗前后BMI、WHR、AST、ALT、FBG、HbALc、TG、LDL-C、HDL-C的变化情况。结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.3%和46.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组BMI、WHR、AST、ALT、FBG、HbALc、TG、LDL-C、HDL-C指标的改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:调脂活血降糖方具有降低2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的血糖、减轻肝脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用,与二甲双胍联合用药临床疗效优于单纯应用二甲双胍。
128789	运脾法及其在糖耐量异常中的应用	根据《内经》中"脾瘅"和糖耐量异常的关系,笔者指出糖耐量异常形成的主要原因是脾不散精。治疗糖耐量异常,临床上常采用健脾化浊法、运脾开郁法、辛开苦降法等,通过运脾可以从源头上遏制糖尿病的发展。
128790	脑血疏口服液治疗脑出血32例	目的:观察脑血疏口服液配合西医常规处理治疗脑出血的临床疗效。方法:将患者62例随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均给予西医常规处理,治疗组在发病后72h病情稳定后加用脑血疏口服液治疗。结果:治疗组与对照组入院第1日,第7日神经功能缺损程度评分相近,出院日两组评分明显降低,且以治疗组降低尤为明显;治疗组总有效率高于对照组,且有显著差异(P<0.05)。结论:脑血疏口服液治疗脑出血稳定期有改善神经功能的作用,疗效确切。
128791	中药内服配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎90例	目的:观察中药内服配合保留灌肠对溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:178例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组90例用中药内服加保留灌肠治疗,对照组88例用柳氮磺胺吡啶口服治疗。结果:治疗组90例,显效74例,有效12例,无效4例,总有效率95.6%;对照组88例,显效51例,有效21例,无效16例,总有效率81.8%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药内服配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,能明显缩短病程,提高治愈率及有效率。
128793	益气固冲方治疗早期先兆流产58例	目的:观察益气固冲方治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:58例患者采用口服益气固冲方治疗,日1剂,水煎服。坚持治疗至妊娠90d或超过既往流产最大月份后为佳。结果:治愈54例,未愈4例,治愈率为93.10%。结论:益气固冲方治疗先兆流产疗效显著。
128794	自拟方治疗早期糖尿病肾病45例	目的:观察自拟方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:90例患者随机分为两组,各45例,两组皆一般糖尿病治疗,控制饮食,治疗组加用自拟方,水煎150ml,日服2次,疗程2月,治疗前后观察空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、尿微量白蛋白(UAER)等。结果:治疗组45例中,显效16例,有效19例,无效10例,总有效率为77.8%;对照组45例中,显效8例,有效15例,无效22例,总有效率为51.1%。结论:自拟方治疗早期糖尿病肾病疗效显著。
128795	八珍汤合五苓散治疗慢性充血性心力衰竭35例	目的:观察八珍汤合五苓散治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:70例患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服八珍汤合五苓散,日1剂,两组均以10d为1个疗程。结果:对照组有效率为71.43%,治疗组有效率为94.29%,两组有效率比较,差异有显著性意义。结论:八珍汤合五苓散治疗慢性充血性心力衰竭效果满意。
128796	慧灵汤配合针刺治疗脑外伤后综合征35例	目的:观察慧灵汤配合针刺治疗脑外伤后综合征的临床疗效。方法:35例确诊患者,给予慧灵汤配合针刺治疗。结果:痊愈22例,有效8例,无效5例,总有效率为85.7%。结论:慧灵汤配合针刺治疗脑外伤后综合征,临床疗效比较满意。
128797	益气养阴降糖汤治疗糖尿病胃轻瘫30例	目的:观察益气养阴降糖汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:60例病人随机分为两组,治疗组30例采用中药内服配合降糖基础用药,对照组30例采用西药治疗,配合降糖基础用药。结果:治疗组临床治愈率、总有效率与对照组相比,有显著差异(P<0.05)。结论:益气养阴降糖汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意。
128798	益气调心汤治疗窦性心动过缓40例	目的:观察益气调心汤治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法:77例窦性心动过缓者随机分为两组,治疗组口服自拟方益气调心汤治疗;对照组口服心宝丸和丹参片治疗。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为72.9%,两组疗效比较差异有显著性差异(P<0.01)。结论:益气调心汤治疗窦性心动过缓疗效显著。
128801	苓桂术甘汤合十枣汤治疗老年恶性胸腔积液28例	目的:观察苓桂术甘汤合十枣汤治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效。方法:28例患者采用口服苓桂术甘汤合十枣汤治疗,日1剂,分2次温服。结果:完全缓解3例,部分缓解16例,稳定6例,无效3例,总有效率为67.9%。结论:苓桂术甘汤合十枣汤治疗老年恶性胸腔积液疗效显著,毒副作用小,提高了患者机体免疫力,减少胸水渗出,使患者生存质量提高。
128802	灯盏花素治疗不稳定性心绞痛110例	目的:观察灯盏花素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:220例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各110例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用灯盏花素静滴,15d为1个疗程。结果:治疗组有效率为91.82%,对照组有效率为71.81%,治疗组临床疗效优于对照组。结论:灯盏花素治疗不稳定性心绞痛安全有效。
128803	补肺平喘汤治疗支气管哮喘30例	目的:观察自拟补肺平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:62例病人随机分为两组,对照组32例,给予西医常规治疗,治疗组30例,给予自拟补肺平喘汤治疗。结果:对照组总有效率为51.25%,治疗组总有效率为83.33%,两组相比有显著性差异。结论:自拟补肺平喘汤治疗支气管哮喘疗效较佳。
128804	九味益智汤治疗中风后轻度认知功能障碍63例	目的:观察九味益智汤治疗中风后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:126例患者随机分为两组,对照组给予西药尼莫地平治疗;治疗组给予中药九味益智汤治疗,3月后比较疗效。结果:治疗后两组在认知功能和智力状态方面均较治疗前明显好转,在智力状态方面治疗组疗效明显优于对照组。结论:九味益智汤治疗中风后轻度认知功能障碍疗效显著。
128805	针刺治疗缺血性脑卒中验案分析	通过5例缺血性脑卒中病人的针刺治疗过程,说明了该病急性期以稳定病情为原则,重视患者的整体情况,取双侧穴位;恢复期注重局部,治疗取局部穴位为主。升降出入理论对脑卒中的发生及病情演变意义重大,取中脘、关元、素髎等穴位用呼吸补泻调节气机,进而调节代谢、调节内环境,对稳定病情至关重要。针刺治疗脑卒中要善于观察对比双侧脉象,善于分析每位患者的特点,做到个体化治疗,人性化治疗。采取毫针浅刺、长针深刺、三棱针点刺甚至巨刺等方法,体现针灸与中医学、现代医学的有机统一,也体现了针刺治疗脑卒中的灵活性。
128809	局部取穴配合神灯照射治疗膝关节骨性关节炎86例	目的:观察局部取穴配合神灯照射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取膝关节骨性关节炎患者86例,针刺膝关节附近穴位加神灯照射治疗,经1-2个疗程后观察治疗效果。结果:经治疗后治愈34例,占39.5%;显效40例,占46.5%;有效9例,占10.5%;无效3例,占3.5%;总有效率为96.5%。结论:局部取穴配合神灯照射治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。
128810	推拿治疗先天性肌性斜颈20例	目的:观察推拿疗法治疗先天性肌性斜颈的临床疗效。方法:20例患者采取推拿疗法治疗,日1次,每次15-30min,30次为1个疗程,前2个疗程每日1次,以后隔日1次。结果:治愈17例,好转3例,治愈率为85%。结论:推拿疗法治疗先天性肌性斜颈疗效显著。
128812	《伤寒论》研究新论	通过研读《伤寒论》,作者提出五苓散所治水逆证是临床上误治补液过多过快所致的水中毒;阳明病可攻的条件不只是痞满燥实,而且必备"燥屎"的诊断,误攻可导致结胸,从而引起穿孔后腹膜炎、感染性休克。同时认为,《伤寒论》六经病分类不够准确,应修正为五经病。
128813	《伤寒论》虚实辨证及用药浅析	张仲景《伤寒论》创立了六经辨证论治体系、针对外感、内伤病复杂的病因病机采取不同的辨证治法。《伤寒论》中虚实共存的汤证条文可归纳为表虚里实证、表实里虚证、虚实夹杂证、虚实真假证四方面,只有做到"观其脉证,知犯何虚逆,随证治之",方可获得满意的临床疗效。
128814	浅析仲景对药配伍	对药分为相辅相成对药和相反相成对药,《伤寒论》、《金匮要略》方中的对药,是张仲景在对每一味药物的性味、归经特点进行精细研究之后,以七情原理为基础进行的一种科学组合,体现了"药有个性之专长,方有合群之妙用"的特点。
128815	肺系病证瘀热病机探讨	肺系疾病在病变过程中存在着瘀热蕴结的病机特点。其病因常为邪热蕴肺,蒸液成痰,热伤血脉,血滞为瘀;病理因素主要为瘀热,常兼夹痰热、火热、毒热为患;瘀热相搏,阻于肺络,络伤血溢,可致出血之变;痰热瘀阻,日久可耗伤气阴或正虚邪恋,使病情迁延不愈。
128816	糖尿病肾病病因病机探讨	糖尿病肾病(DN)作为糖尿病发展而来的的严重并发症,可最终导致尿毒症而需要进行肾脏替代治疗。脾气亏虚是DN始动因素;肾虚是导致DN发生发展的根本原因;气虚、阴虚、血瘀贯穿了DN的始终;糖尿病肾病的病因病机可能为脾肾两虚,痰瘀水湿内蕴;牢记"治未病"、"既病防变"思想,对防治DN有很重要的临床价值。
128817	半夏泻心汤治疗妊娠病举隅	半夏泻心汤是《伤寒杂病论》方,治疗寒热错杂,脾胃气机升降不利。用治妊娠恶阻、妊娠呃逆、妊娠泄泻、子烦等病均取佳效。
128818	经方辨治更年期抑郁症	更年期抑郁症相当于中医"百合病"、"脏躁"、"郁证"、"梅核气"等范畴。分别用半夏厚朴汤合小柴胡汤加减,甘麦大枣汤合百合地黄汤加味,小柴胡汤合栀子豉汤加减治之,取得佳效。
128820	郭选贤教授治疗风温肺热病痰热壅肺证经验	目的:观察克咳3号治疗风温肺热病痰热壅肺型的临床疗效。方法:32例风温肺热病痰热壅肺型患者用克咳3号治疗。日1剂,分2次服,7d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:总有效率为90.63%。结论:克咳3号治疗风温肺热病(痰热壅肺型)有较好疗效。
128821	盛丽先教授运用温法治疗儿科疾病验案4则	总结盛丽先教授运用温法治疗儿科疾病的经验。盛教授认为,使用温法重在辨证,贵在配伍,需谨慎缓行,谨防温药燥烈之性耗伤阴血。另外,若虚寒症状表现不明显,真寒假热证及大实如羸状,则属禁忌之证,不可滥用,以免变证迭起。
128824	中医气郁体质与脑卒中后抑郁症证候关系研究	目的:从中医体质学角度探讨脑卒中后抑郁症(PSD)证候的相关性。方法:选择符合PSD诊断标准的106例患者,以中医9种体质分型为标准,选出具有中医气郁体质的PSD组30例,瘀血体质组30例,和平体质组30例。分析对比3组的汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),中国临床神经功能缺损程度评分(SSS),改良巴氏指数评分(ADL)以及中国抑郁症证候分类等指标。结果:中医气郁体质PSD患者HAMD、SSS、ADL的不同程度评分均数与瘀血体质组比较有差异,与和平体质患者比较有显著差异,抑郁程度高于其他两组。结论:气郁体质PSD患者有较高抑郁倾向,神经功能缺损严重,恢复时间长。并具有易激怒和怯懦易悲的临床表现。
128828	针刺配合推拿治疗神经衰弱65例	目的:观察针刺配合推拿治疗神经衰弱的临床疗效。方法:65例患者均给予针刺配合推拿治疗,日1次,10d为1个疗程,每个疗程后休息2d,3个疗程后观察疗效。结果:本组65例,痊愈46例,占70.8%;好转16例,占24.6%;无效3例,占4.6%,总有效率为95.4%。结论:针刺配合推拿治疗神经衰弱疗效满意。
128829	养阴平肝法治疗肝硬化腹水失眠56例	目的:观察养阴平肝法治疗肝硬化腹水失眠的临床疗效。方法:56例患者均服用具有养阴平肝功效的中药汤剂,日1剂,水煎2次,早晚分服。结果:显效28例,有效21例,无效7例,总有效率为87.5%。结论:养阴平肝法治疗胆硬化腹水失眠疗效显著。
128832	中医辨治人格解体神经症	人格解体神经症系以非真实感和同自身或环境的疏远感为突出表现的一种神经官能症,临床可分为心血虚、痰湿内蒙、痰瘀阻抑3种证型,以补血养心,化痰启上,涤痰化瘀为治则,注重养心持神,健脾益气,防止复发,方可取得较好的疗效。
128833	针药合用治疗中风后遗症体会	中风后遗症临床分为三型:气虚血瘀型、肝风内动,痰瘀互结型、肝肾亏虚型。认为气虚血瘀、脉络瘀阻是其病理本质,心、肝、肾三脏阴阳失调是病机根源,治以益气活血、化瘀通络为主,调节心、肝、肾三脏阴阳平衡为辅。辨证采用中药内服配合针刺疗法治疗中风后遗症,取得满意疗效。
128834	清热利湿法治疗糖尿病足20例	目的:观察清热利湿法治疗糖尿病足的临床疗效及其在缩短糖尿病足疮面愈合时间和控制疮面感染方面的作用。方法:40例患者分为治疗组和对照组各20例,以10d为1个疗程,观察两组患足溃疡愈合时间和疮面分泌物细菌培养结果阴性病例。对12个疗程后两组病例进行疗效评估,将所得数据进行统计学分析。结果:①治疗组对Ⅱ级、Ⅲ级糖尿病足平均疮面愈合时间明显短于对照组(P<0.01和P<0.05),有显著差异。②对两组在第一疗程中,进行疮面分泌物培养结果阴性病例比率差异的区间估计,P<0.05,治疗组比对照组阴性例数比率大。③治疗组在治愈好转率和总有效率方面,高于对照组。结论:运用清热利湿法治疗糖尿病足,疗效满意,并在缩短糖尿病足疮面愈合时间和控制疮面感染方面,有较好作用。
128835	加味生化汤治疗早期流产术后宫内残留65例	目的:观察加味生化汤治疗早期流产术后宫内残留的临床疗效。方法:65例确诊病人给予加味生化汤治疗,3d后评价疗效。结果:治愈63例,无效2例,总有效率为96.9%。结论:加味生化汤治疗早期流产术后宫内残留疗效满意。
128836	复脉汤治疗功能性室性早搏42例	目的:观察自拟复脉汤治疗功能性室性早搏的临床疗效和安全性。方法:82例功能性室性早搏患者随机分为两组。治疗组42例,给予自拟复脉汤治疗,日1剂,分2次服;对照组40例,给予盐酸胺碘酮胶囊口服,4周后评定疗效。结果:治疗组室性早搏动态心电图显效率为66.7%,总有效率为88.1%,对照组显效率为60.5%,总有效率为86.8%,两组相比无显著性差异(P>0.05)。治疗组主要证候临床愈显率为59.5%,总有效率为90.5%,明显优于对照组的23.7%和52.6%(P<0.01)。结论:自拟复脉汤治疗功能性室性早搏疗效与盐酸胺碘酮相当,但其在缓解症状方面明显优于盐酸胺碘酮胶囊,且不良反应少,疗效确切可靠。
128838	针药合用治疗原发性痛经30例	目的:观察针药合用治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将60例原发性痛经患者随机分为中药加针灸治疗组30例,西药对照组30例,治疗2月为1个疗程。3个疗程后比较疗效。结果:治疗组有效率为96.67%,对照有效率为66.67%。两组比较,在缓解症状和治愈时间上有显著性差异(P<0.01)。结论:针药合用治疗原发性痛经疗效显著。
128840	加味柴胡疏肝散治疗乳腺增生症60例	目的:观察加味柴胡疏肝散治疗乳腺增生症的疗效。方法:60例乳腺增生症患者均给予加味柴胡疏肝散治疗,15d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:60例患者中,治愈29例,显效19例,好转7例,无效5例,总有效率为91.7%。结论:加味柴胡疏肝散治疗乳腺增生症疗效满意。
128841	补肾活血、疏肝健脾法治疗卵巢早衰38例	目的:观察补肾活血、疏肝健脾法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:58例患者分为两组,对照组20例,给予六味地黄丸口服治疗,治疗组38例,给予归肾丸加减治疗,6月后比较疗效。结果:两组治疗前后血清内分泌指标均有改善,但治疗组改善显著;治疗组的总有效率为94.7%,对照组的总有效率为55.0%。治疗组疗效优于对照组。结论:补肾活血兼疏肝健脾法治疗卵巢早衰疗效显著。
128842	润肤止痒乳剂治疗寻常型银屑病血虚风燥证30例	目的:观察润肤止痒乳剂治疗寻常型银屑病血虚风燥证的疗效及安全性。方法:选择60例寻常型银屑病血虚风燥证患者,随机均分为治疗组和对照组,治疗组30例外用润肤止痒乳剂,日2次;对照组30例外用维A酸乳膏,日2次,疗程均为2月。结果:用药2个疗程后治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05),均无严重不良反应发生。结论:润肤止痒乳剂治疗寻常型银屑病血虚风燥证患者临床疗效较好,患者依从性较强。
128843	中药治疗慢性肾功能衰竭40例	目的:观察中药熏蒸联合中药内服治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:选择40例慢性肾功能衰竭患者,予中药内服及中药熏蒸治疗1月。结果:治疗前后血肌酐、尿素氮,内生肌酐清除率均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合中药内服可明显减轻慢性肾功能衰竭患者血肌酐及尿素氮水平,疗效显著。
128844	活血消痹汤治疗颈椎病102例	目的:观察活血消痹汤治疗颈椎病的临床疗效。方法:102例颈椎病患者均服用自拟活血消痹汤治疗,煎取400ml,早晚分服,2周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:本组102例临床控制36例,显效38例,有效24例,无效4例,总有效率达96%。结论:活血消痹汤治疗颈椎病疗效满意,值得推广。
128845	益肾健脾汤治疗IgA肾病36例	目的:观察自拟益肾健脾汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法:36例确诊病例采用自拟益肾健脾汤为基本方辨证论治,日1剂,水煎2次,取汁600ml,分3次温服,疗程30d。结果:36例患者,完全缓解9例,显著缓解11例,好转13例,无效3例,总有效率为91.67%。结论:自拟益肾健脾汤治疗IgA肾病疗效明显。
128846	通窍活血醒神汤治疗抑郁症发作118例	目的:观察通窍活血醒神汤治疗抑郁症发作的临床疗效。方法:在治疗前后,按《中医病证诊断疗效标准》(ZY);《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-Ⅲ.F32-F39)标准诊断。分度:参考贝克(Beck)抑郁问卷(BDI);90项症状清单(SCL);汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等相应分值判定。通过中医的辨证分型实施治疗,并视病情缓急轻重,酌情配合西药处理,进行临床分析及疗效观察。结果:轻度抑郁发作的有效率达到96.1%。结论:通窍活血醒神汤治疗抑郁症发作疗效显著。
128848	近20年针灸防治糖尿病并发症选穴特点分析	目的:根据糖尿病并发症损害靶器官的不同,归纳20年来治疗各种糖尿病并发症的针灸选穴特点。方法:利用计算机网络在维普文献数据库中通过设定检索词和检索策略自动检索并获取1989-2006年国内期刊中发表的关于"针灸治疗糖尿病"的临床报道全文,然后根据文献筛选标准进行二次人工检索并归纳治疗各种糖尿病并发症的选穴特点。结果:①20年来针灸治疗较多的糖尿病并发症依次为神经、胃肠、膀胱、眼部病变等。②治疗多取四肢部足三里、三阴交、曲池、合谷等穴以及多取背俞穴和腹募穴。③治疗糖尿病并发症多根据具体的病位而选用相应的经脉以及该经的穴位。结论:通过分析、归纳针灸治疗糖尿病并发症的选穴特点,对临床上针灸预防和治疗糖尿病并发症有借鉴和启发作用。
128850	针灸配合鳝鱼血治疗面神经麻痹68例	目的:观察针灸配合鳝鱼血治疗面神经麻痹的临床疗效。方法:采用针灸配合鳝鱼血外涂法治疗面神经麻痹68例,针灸每日1次,10次为1个疗程,鳝鱼血外涂,每日2次。结果:68例,经过1-3个疗程治疗,痊愈63例,占92.65%;好转5例,占7.35%,有效率为100%。结论:针灸配合鳝鱼血治疗面神经麻痹疗效显著。
128851	针刺配合电离子导入治疗麻痹性斜视42例	目的:观察针刺配合电离子导入治疗麻痹性斜视的临床疗效。方法:42例麻痹性斜视患者给予针刺配合直流电离子导入治疗,10d为1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果:42例中,治愈34例,好转6例,未愈2例,总有效率为95.2%。结论:针刺配合电离子导入治疗麻痹性斜视疗效满意。
128852	针灸治疗原发性痛经16例	目的:观察针灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:辨清寒、热、虚、实后,对16例患者进行对症针灸治疗,每次月经前7天开始,至月经干净止,每日针刺1次,留针30min,连续3个月经周期。结果:痊愈10例,显效5例,无效1例,总有效率达94%。结论:针灸治疗原发性痛经临床疗效显著。
128853	腹针治疗慢性盆腔炎62例	目的:观察腹针疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:122例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组以腹针配合药物治疗,对照组单用药物治疗,两组均治疗10d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为91.9%,对照组总有效率为78.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:腹针疗法是治疗慢性盆腔炎的有效方法。
128854	严世芸教授治疗扩张型心肌病验案举隅	结合扩张型心肌病的特点,严世芸教授认为扩张型心肌病治疗重点在于"慢性心功能不全"。而中医辨治要点则需注意以下3个方面:①气虚血瘀是慢性心力衰竭的主要病机;②心肾阳虚是心源性水肿的主要病机;③温阳利水、益气化瘀是治疗慢性心力衰竭的基本法则。因此,临床上每遇到此类病证,运用此法,常获良效。
128855	慢性盆腔炎中医治疗体会	多数医家认为盆腔炎为湿热邪毒内侵,治以清热解毒,活血化瘀。何赛萍教授认为"虚"、"瘀"为本病病机,以辛温之法治之,疗效肯定。
128856	血府逐瘀汤新用	血府逐瘀汤源于王清任《医林改错》,是以气血生化与脏腑经络的机能关系作为立法依据,不仅行血分之瘀滞,又善于解气分之郁结,是治疗气血同病的方剂。笔者用其治疗定时腹痛、顽固性呃逆、不安腿综合征,均取得佳效。
128857	附子治疗阳虚汗出症探讨	传统认为中医的汗证包括自汗、盗汗,以阳虚、阴虚者多见。而现代人生活方式的改变,加之抗生素、激素及苦寒类中药的滥用,极度损伤人体阳气,阳气亏虚,失于固摄,所以由于阳虚导致的汗证并不少见。临床上对于阳虚汗出者,法以温阳固摄止汗,阳气充足则虚汗自敛,而药用附子者,多验。
128858	步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死47例	目的:观察步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组和对照组,对照组45例,采用西医常规治疗,治疗组47例,在西医常规治疗的基础上,加服步长脑心通胶囊治疗,两组均28d为1个疗程,疗程结束后评定疗效。结果:两组治疗后神经功能缺损积分和中医证候积分结果有显著性差异(P<0.01)。结论:步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死有显著疗效。
128859	方证辨证不等于方证对应	多数医家认为:《伤寒杂病论》体现了一大特色,即方证辨证,有是证,用是方。而作者认为方证辨证所包括的内涵绝非简单的症状与药物相对应的对症下药,而是中医传统的辨证论治方法审机定治的高度体现,是理法方药的高度统一,既重视研究方药的功效主治,也重视研究能体现内在病机的症状组合,应当引起我们高度重视,并不断继承与发扬之。
128865	《伤寒论》中的泻下剂及其配伍规律浅析	《伤寒论》中的泻下剂有以下几首:十枣汤、三物白散、大承气汤、大柴胡汤、大陷胸汤、大陷胸丸、小承气汤、小陷胸汤、抵挡丸、抵挡汤、桃核承气汤,调胃承气汤和麻子仁丸。综合上述13首方子,均可看到承气汤的影子。热与水谷互结治以承气汤加减;热与湿相结治以承气汤配伍化湿逐水之药;热与血结成瘀血而致病治以承气汤配伍化瘀逐血痹之药。故凡是有热为患即可用承气汤为底方酌情加减。可见承气汤在下法中占有非常重要的地位。
128866	麻黄附子细辛汤治疗顽固性嗜睡1例	应用麻黄附子细辛汤治疗顽固性嗜睡1例,脉证合参符合《伤寒论》少阴病,用麻黄附子细辛汤疗效颇佳。
128867	从桂枝汤及方后将息法谈《伤寒论》的保胃气思想	《伤寒论》始终贯穿着保胃气的思想,人以胃气为本,有胃气则生,无胃气则死。"保胃气"就是培养后天,顾护正气。张仲景不仅从配伍用药、药后调护方面顾护胃气,而且以胃气的盛衰来判断疾病的预后,仲景辨证施治,在标本缓急之间无不寓有"保胃气"之深意。
128868	试述《金匮要略》“病痰饮者,当以温药和之”的内涵	"病痰饮者,当以温药和之",是仲景治疗痰饮病的大法。本文从痰饮的形成,饮邪的性质及特点,温药的功效综合分析,阐述痰饮病必用温药,说明温药既可温化饮邪,又可调节水液代谢,杜绝痰饮生成之源。而"和"者,调和也,应以温化、温运为原则。所谓"温药和之",就是使用温运、温化一类药物,振奋阳气,开发腠理,通调水道而达到扶正祛邪,助阳化饮的目的,对后世治疗痰饮有着极大的指导意义和临床价值。
128873	黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期30例	目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法:将60例确诊患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用综合疗法(包括理疗、针灸、推拿、按摩、向心性缠绕压迫手指、冷水-温水交替浸泡、口服皮质激素类药物、患肢主动及被动活动等)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服黄芪桂枝五物汤,水煎服,15d为1个疗程。结果:治疗组30例,显效20例,好转6例,无效4例,有效率为86.67%;对照组30例,显效10例,好转9例,无效11例,有效率为63.33%。两组有效率比较,经χ2检验,P<0.01,差异有统计学意义。结论:黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效显著。
128874	半夏白术天麻汤加味治疗早期缺血性中风65例	目的:观察半夏白术天麻汤加味治疗早期缺血性中风的临床疗效。方法:将130例病人随即分为两组,治疗组在常规治疗的基础上口服半夏白术天麻汤加味,日1剂,早晚分服,对照组采用西医常规治疗;14d为1个疗程。结果:治疗组65例总有效率92.3%,愈显率75.4%;对照组总有效率66.2%,愈显率36.9%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加味治疗早期缺血性中风有较好的疗效。
128875	麻黄附子细辛汤加减治疗冠心病缓慢性心律失常32例	目的:观察麻黄附子细辛汤加减治疗冠心病缓慢性心律失常的临床疗效。方法:59例冠心病缓慢性心律失常的患者随机分为两组,治疗组32例,对照组27例。治疗组辨证给予麻黄附子细辛汤加味治疗,对照在西医基础治疗的基础上给予阿托品口服。结果:治疗组治疗前后基础心率上升差异有显著性(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组,有显著差异性(P<0.05);症状改善明显。结论:中医辨证治疗冠心病缓慢性心律失常疗效显著。
128876	半夏白术天麻汤治疗痰湿型急性脑卒中45例	目的:观察半夏白术天麻汤配合西医常规治疗痰湿型脑卒中的临床疗效。方法:对照组45例采用西医常规治疗,治疗组45例在西医常规治疗的基础上于入院后立即给予半夏白术天麻汤治疗,日1剂,早晚分服。结果:总有效率治疗组为89.9%,对照组为73.3%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:应用半夏白术天麻汤配合西医常规治疗痰湿型脑卒中有良好的临床疗效。
128877	刘渡舟论治水气上冲证	刘渡舟教授乃伤寒大家,学宗内难,法崇伤寒,善用经方,其论治水气上冲证,于理则通达而严谨,于方则灵活而和于法度。刘老还总结出治疗水气上冲证十方,皆以苓桂术甘汤化裁而成。
128878	李富玉教授运用经方治疗癃闭经验	总结李富玉教授运用经方治疗癃闭的经验,分析其处方用药蕴涵仲景之法中无所不在,既忠实于仲景原文,又不被束缚,扩大了经方的应用范围。
128879	小承气汤药膜敷脐对腹部术后胃肠功能恢复的影响	目的:观察小承气汤药膜敷脐对腹部术后胃肠功能恢复的影响。方法:①动物实验:建立SD大鼠腹部术后模型,随机分为实验组(高浓度及低浓度组)和对照组,3组于术后清醒时行酚红糊剂灌胃,实验组给予小承气汤药膜敷脐,对照组行空白对照。通过对大鼠肠内酚红定量测定方法,分别得出大鼠各段小肠酚红浓度,并行肠粘膜切片病理阅片。②临床观察:选取腹部手术病例60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组:于手术后30min内应用药膜敷脐;对照组:不用药膜敷脐。结果:实验组大鼠各段小肠中的酚红浓度的峰值明显滞后对照组大鼠对应肠段浓度峰值;临床观察治疗组胃肠功能恢复明显优于对照组。结论:小承气汤药膜敷脐能明显促进腹部手术后胃肠功能的恢复。
128880	慢性乙型肝炎中医辨治思路	慢性乙型肝炎常见证型有脾虚湿滞、湿热蕴结、脾虚血瘀、气阴两虚等,但以上证型不能截然分开,大多互相兼夹,湿热、气滞、血瘀三方面因素始终存在于本病的全过程,早期以湿毒、气滞为主,后期以正虚为主,健脾化湿、行气活血法应贯穿本病治疗始终。
128881	肝硬化失代偿期的中医辨治体会	根据祖国医学对肝硬化的有关论述,分别从正气虚弱,脾虚肝郁,瘀血内停,肾气亏虚四个方面,探讨了肝硬化失代偿期的病机关键,并提出临床施治方药,认为健脾益气养血,扶助正气为治疗宗旨。
128882	非化脓性肋软骨炎的辨证论治	目的:观察不同方药对不同类型肋软骨炎的疗效。方法:采用复元活血汤分别配合逍遥散、银翘散、一贯煎、蒌薤白半夏汤、四君子汤治疗肝气郁结型、火热毒邪型、阴虚内热型、痰瘀阻滞型、气虚血瘀型等类型肋软骨炎共58例。结果:治愈26例,有效29例,无效3倒,总有效率94.83%。结论:非化脓性肋软骨炎进行中医辨证论治,疗效满意,值得推广运用。
128884	蝉蜕二藤汤治疗失眠45例	目的:观察自拟蝉蜕二藤汤治疗失眠的临床疗效。方法:90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,分别服用自拟的蝉蜕二藤汤和安定(地西泮),观察临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:蝉蜕二藤汤治疗失眠疗效显著。
128886	柴芩双术汤治疗功能性消化不良36例临床观察	目的:观察柴芩双术汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:72例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用吗丁啉治疗,治疗组采用柴芩双术汤治疗,4周后评价疗效。结果:治疗组的总有效率为91.7%,对照组的总有效率为66.7%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);且单项症状比较亦有明显差异。结论:柴芩双术汤治疗功能性消化不良的临床疗效较好,值得推广应用。
128887	参附化瘀汤加味治疗冠心病心绞痛50例	目的:观察参附化瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将100例患者随机分为两组,治疗组50例,予参附化瘀汤加减治疗;对照组50例,予复方丹参注射液静滴治疗。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组60.0%。结论:参附化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效确切。
128888	参芪养神汤治疗心悸60例	目的:观察参芪养神汤治疗心悸的临床疗效。方法:将110例心悸患者随机分为两组,治疗组60例口服参芪养神汤治疗,对照组50例予生脉饮口服治疗;两组均治疗15d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为82.19%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:参芪养神汤治疗心悸疗效显著。
128889	解郁散结汤治疗乳腺增生病64例	目的:观察解郁散结汤治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:128例患者,随机均分为两组。对照组给以三苯氧胺片10mg,日2次,口服;治疗组给以解郁散结汤,日1剂,水煎服,经期停服。两组均1月为1个疗程,连续应用3个疗程。结果:治疗组总有效率为96.87%,明显优于对照组(78.12%),P<0.05。结论:解郁散结汤治疗乳腺增生病有较好临床疗效。
128891	综合疗法治疗神经根型颈椎病62例	目的:观察综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:62例确诊患者,采用手法松解、穴位埋线、复方丹参注射液静脉滴注等综合疗法治疗,15d为1个疗程。结果:治愈34例,好转22例,未愈6例,有效率为91%。结论:综合疗法治疗神经根型颈椎病有较好的临床疗效。
128892	香砂六君子汤加味结合中医推拿调治功能性消化不良50例	目的:观察香砂六君子汤加味结合中医推拿调治功能性消化不良的临床疗效。方法:采用香砂六君子汤加味结合中医推拿调治功能性消化不良50例,4周为1个疗程。并进行疗效观察与统计。结果:经治疗1-2个疗程后,50例中痊愈36例,显效12例,有效2例,无效0例,总有效率达100%。结论:香砂六君子汤加味结合中医推拿调治功能性消化不良具有较好的临床疗效。
128893	柏子养心丸治疗心脏神经官能症24例	目的:观察柏子养心丸治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:将心脏神经官能症患者随机分为两组,治疗组和对照组各24例,对照组口服心得安片、谷维素片、罗拉片。治疗组在对照组治疗的基础加柏子养心丸口服,两组疗程均为1月。结果:治疗组与对照组临床总有效率分别为91.6%、75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01);且治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论:柏子养心丸治疗心脏神经官能症有一定疗效。
128894	明目养荣汤在眼科临床的应用	明目养荣汤系家传验方,寓养肝血于疏肝清肝柔肝之中。肝主疏泄,肝得血而目方能视,只有气机条达,精气上输,目窍才能得以濡养。本方疏肝郁、养肝血,在眼科临床应用上,凡见肝郁血虚所致目痛目昏诸症,随证加减,每获良效。
128895	防风通圣丸合人参健脾丸治疗慢性荨麻疹78例	目的:观察防风通圣丸合人参健脾丸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:78例慢性荨麻疹患者服用防风通圣丸合人参健脾丸治疗。结果:平均2天起效,治愈率87%,有效率95%,治疗前后自觉症状与客观体征评分差异有统计学意义。结论:防风通圣丸合人参健脾丸治疗慢性荨麻疹副作用小,简单易行,宜于推广。
128896	痰热清注射液治疗病毒性肺炎48例	目的:观察痰热清注射液治疗病毒性肺炎的临床疗效。方法:89例患者随机分为两组,治疗组48例给予痰热清注射液治疗,对照组41例给予利巴韦林针治疗。结果:治疗组的有效率与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗病毒性肺炎疗效显著。
128898	从对附子的争议来探讨有毒中药毒性问题	附子是临床常用的有毒中药之一,其可用不可用以及如何应用、能否生用,历来颇有争议。通过对附子应用争议的研究认为,有毒中药的应用固然与医者临床经验密切相关,但仍需遵循其特殊用药原则,树立科学的中药毒性观念,既不能畏其毒性避而不用,也不可忽略其毒性大剂量盲目应用。
128900	五苓散证不仅仅是蓄水证	五苓散证是由于太阳之邪不解,循经入腑所致。可影响膀胱的功能,导致气化失常,津液代谢紊乱。膀胱气化失常可表现在不能气化而出和不能藏津液两方面。不能气化而出,就是蓄水;不能藏津液,就是消渴。故五苓散的功效不仅仅是利小便,而是恢复膀胱气化功能,五苓散证也不仅仅是蓄水证。
128901	氧化苦参碱对人胃癌MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤抑制作用的实验研究	目的:通过比较各组肿瘤的体积和重量,观察氧化苦参碱对MGC-803细胞系裸鼠移植瘤的抑瘤率(IR%)。方法:体外培养MGC-803细胞,采用皮下移植法接种于BALB/c-nu裸鼠皮下造成裸鼠皮下荷瘤模型。将造模后的30只裸小鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组、氧化苦参碱组3组,均按照公斤体重腹腔注射给药,阴性对照组给予生理盐水,阳性对照组给予氟尿嘧啶,氧化苦参碱组给予氧化苦参碱。观察荷瘤鼠肿瘤生长情况、体积和重量,分析氧化苦参碱对MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤的抑瘤率。结果:氧化苦参碱组小鼠瘤体总重量及平均重量、体积均小于阴性对照组和阳性对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。氧化苦参碱组平均抑瘤率为43.20%。结论:氧化苦参碱对肿瘤有显著的抑制作用。
128902	对煅磁石与朱茯神、朱麦冬配伍的探讨	中医使用重镇安神药物治疗疾病时,常将磁石、朱茯神、朱麦冬等配伍共入煎剂,而经现代药理研究表明,朱砂与铁在共煎时,可析出汞,从而对人体造成毒害,故在临床上,以朱砂拌衣的中药不能入煎剂,煅磁石不能与朱茯神、朱麦冬同煎。
128903	HPLC法测定银翘解毒丸中连翘苷和牛蒡苷的含量	目的:建立以RP-HPLC法测定银翘解毒丸中连翘苷和牛蒡苷含量的方法。方法:采用Shim-packvp-ODS C18色谱柱,以乙腈-0.2%磷酸溶液(25∶75)为流动相,检测波长为277nm,柱温为28.5℃,流速为1.0ml·min-1,进样量10μl。结果:连翘苷在0.04126-0.4126μg范围内与吸收峰面积有良好线性关系,r=0.9999(n=7),平均回收率为98.36%;牛蒡苷在0.19984-1.9984μg范围内有良好线性关系,r=0.9999(n=7),平均回收率为98.03%。结论:该法专属性强,重现性好,可作为银翘解毒丸中连翘苷和牛蒡苷含量的测定方法。
128904	增免强力颗粒中连翘苷的含量测定	目的:为确保安全和有效地控制制剂质量,建立了增免强力颗粒中有效成分的反相高效液相色谱的含量测定方法。方法:采用十八烷基键合硅胶为填充剂的固定相;使用等度洗脱:流动相:乙腈-水(20∶80)。采用紫外检测器,检测波长为228nm。结果:连翘苷在0.552-22.08μg范围内具有良好线形关系。重复性良好;RSD为2.03%。加样回收率为98.23%;RSD为1.03%。结论:该方法专属性强,灵敏,快速,可用于增免强力颗粒质量标准。
128906	经方治验3则	应用桂枝加大黄汤治疗老年性慢性肠套叠;大黄黄连泻心汤治疗胃神经官能症;百合地黄汤合栀豉汤治疗围更年期综合征,辨证准确,药少量轻,可收奇效。
128907	六君子汤对幽门螺杆菌相关性胃炎小鼠血清IL-2、IL-8的影响	目的:观察六君子汤对幽门螺杆菌感染小鼠血清细胞因子IL-2、IL-8的影响,探讨六君子汤治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,H.Py-lori)相关性胃炎的机制。方法:60只昆明种小鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、六君子汤大、中、小剂量组,除正常对照组外,其余各组采用灌胃造模的方法建立H.Pylori相关性胃炎小鼠模型,六君子汤大、中、小剂量组分别给予相应六君子汤灌胃治疗,其余两组给予等体积的生理盐水灌胃。2周后,心脏采血处死小鼠,观察各组小鼠胃粘膜的形态学变化,参照悉尼分类系统进行评估。血液离心取上清,采用ELISA双抗体夹心法,检测血清中IL-2、IL-8的含量。结果:各组小鼠胃粘膜炎症评分比较:模型组与其余各组,尤其是正常组和六君子汤大剂量组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。模型组小鼠血清IL-2含量下降,IL-8水平增高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。六君子汤大剂量组IL-2水平较模型组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。六君子汤大、中、小剂量组IL-8水平较模型组降低,其中六君子汤大、中剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:六君子汤通过升高H.Pylori相关性胃炎小鼠血清IL-2含量,降低血清IL-8水平,调整细胞因子间的网络平衡,改善机体免疫功能,减轻胃粘膜的炎症反应,从而发挥对胃粘膜的保护作用。
128908	血脉通2号颗粒对动脉粥样硬化鹌鹑血管内皮功能的影响	目的:观察血脉通2号颗粒对动脉粥样硬化鹌鹑血管内皮功能的影响。方法:高脂饲料造成鹌鹑动脉粥样硬化模型,用血脉通2号颗粒干预3月,观察各组鹌鹑的内皮素(ET)和一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)和血栓素B2(TXB2)的变化和动态平衡关系。结果:血脉通2号颗粒可提高NO、PGI2和降低ET、TXB2的水平,调节NO/ET、PGI2/TXB2的比值。结论:血脉通2号颗粒对动脉粥样硬化鹌鹑的血管内皮功能有调整作用,可能是血脉通2号颗粒治疗动脉粥样硬化的作用机理之一。
128909	柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅	柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》少阳病篇,该方可和解少阳枢机、镇静化痰安神。用治心悸、痰饮、不寐、眩晕等病均取佳效。
128910	八珍汤补益气血作用研究进展	八珍汤由四君子汤和四物汤组成,是《正体类要》的古方,本文从临床研究和实验研究综述了八珍汤在低增生性急性粒细胞白血病、白细胞减少症、心悸、中风后呃逆、胎位不正、颈性眩晕、改善造血功能、抗凝作用、免疫增强作用等方面的应用。指出充分发挥现代高科技的优势进一步从细胞分子水平乃至基因芯片深入探讨古方的作用机制,对促进中医药整体学科的发展,具有重要的学术价值。
128912	59例老年人股骨骨折手术护理	目的:观察护理对老年人股骨骨折手术的作用。方法:59例老年股骨骨折患者实行严格手术护理管理。结果:59例老年患者顺利完成手术,无出现手术并发症。结论:手术室护士对病人严格护理管理,是老年股骨骨折手术成功、减少手术并发症的重要保障。
128914	56例肝癌介入术护理体会	目的:了解肝癌介入术后的护理要点。方法:通过对56例肝癌介入术后患者的病情观察、并发症的预防及护理、心理、饮食等相关方面进行分析,提出护理方法。结果:提高了介入治疗的成功率,降低了并发症及病死率,改善了患者的生存质量。结论:认识肝癌介入术后护理要点,给予患者良好的护理对减轻患者痛苦有着重要意义。
128915	脊柱骨折并发症的预防及护理	脊柱骨折并发症的预防包括褥疮的预防,肺部并发症的预防,泌尿系结石和感染的预防,便秘的预防,肢体畸形的预防,通过合理的护理措施,以恢复功能,减少并发症的发生。
128917	中西医结合治疗过敏性紫癜60例临床观察	目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:120例过敏性紫癜患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组给予常规抗组胺药、潘生丁、维生素C和泼尼松治疗,治疗组在上述常规治疗的基础上加用中医药辨证治疗,对两组患者疗效进行观察。结果:治疗组的临床症状及体征消失的时间明显较对照组缩短,两者比较,差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜疗效显著。
128918	中西医结合治疗慢性心力衰竭30例	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:60例慢性心力衰竭患者随机均分为两组。对照组给以西药常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用生脉注射液40ml,每日1次,静滴;苏子降气丸6g,每日2次,口服。两组均3周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组(66.7%)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭有较好的临床疗效。
128919	抗悸汤联合西药治疗心脏神经症26例	目的:观察抗悸汤联合西药治疗心脏神经症的临床疗效。方法:将51例患者随机分为两组。治疗组26例,采用自拟抗悸汤加西医常规治疗;对照组25例,采用西医常规治疗。两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为64.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用自拟抗悸汤联合西药治疗心脏神经症疗效显著。
128920	中西医结合治疗冠心病心绞痛60例	目的:观察中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:180例患者随机分为治疗组、对照组A、对照组B各60例,对照组A采用单纯西药治疗;对照组B采用内服中药汤剂冠心定痛汤配合针刺治疗;治疗组采用中西医结合治疗,西医疗法同对照组A,中医疗法同对照组B。结果:3周后,治疗组治愈率为96.6%,对照组A治愈率为83.3%,二者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组B治愈率为81.7%,与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组A、B之间比较无明显差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效满意。
128922	百部养肺膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察	目的:观察百部养肺膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效及安全性。方法:将COPD稳定期患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予以百部养肺膏加西医常规治疗;对照组予以西医常规治疗。比较两组治疗前后6月内COPD中度以上AECOPD次数、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、安全性指标等。结果:治疗开始后6月期间,治疗组治疗后中医证候总积分、咳嗽、咯痰、呼吸困难、胸闷症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);SGRQ的症状、影响评分及总分明显改善(P<0.05)。同时安全指标方面则均未见明显异常。急性发作次数、发作程度两组间无明显差异。结论:百部养肺膏治疗COPD稳定期可减轻患者临床症状,从而提高生活质量,并且安全可靠。
128923	中西医结合治疗支气管哮喘30例临床观察	目的:观察中西医结合疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:60例患者随机均分为两组。对照组采用西药常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用麻黄定喘汤分期治疗,两组均30d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组(80.0%),P<0.01。结论:中西医结合疗法治疗支气管哮喘有较好临床疗效。
128925	中西医结合治疗慢性乙型肝炎86例	目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:86例乙肝患者随机分为两组,对照组34例,给予甘草酸二胺注射液治疗,治疗组52例,在对照组治疗的基础上加用中药治疗。结果:中西医结合治疗乙型肝炎对肝功能中ALT复常、r-GT下降、白蛋白升高、球蛋白下降、肝纤维指标下降方面,治疗前后各项指标比较,均有显著性差异(P<0.05)。治疗前86例中有72例HBVAg阳性,68例HBV-DNA阳性,6月后有41例HBVAg转阴,阴转率为56.9%,43例HBV-DNA转阴,阴转率为63.2%。结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效显著。
128926	中西医结合治疗老年人慢性糜烂性胃炎30例	目的:观察中西医结合治疗老年人慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:58例老年慢性糜烂性胃炎患者随机分为两组,对照组28例,用西药三联疗法治疗,治疗组30例,在对照组治疗的基础上加用参苓白术散加味治疗。治疗6周后评价疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为60.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年人慢性糜烂性胃炎疗效显著。
128929	中西医结合治疗糖尿病肾病40例疗效观察	目的:观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将DN患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均采用常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用具有益气养阴活血功效的自拟糖肾方,治疗前后两组分别检测血管内皮素水平(ET)、24h尿白蛋白定量、糖化血红蛋白(HbA1C)和血脂水平。结果:两组ET、HbA1c、TG治疗后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗DN效果肯定。
128930	骨质疏松治疗康复系统应用于原发性骨质疏松症的临床观察	目的:观察骨质疏松治疗康复系统对原发性骨质疏松症的作用。方法:对64例原发性骨质疏松症患者采用骨质疏松治疗康复系统治疗,于治疗前、治疗后用疼痛数字评价量表测定疼痛值;用双能X射线骨密度仪检测骨密度。结果:使用骨质疏松治疗康复系统仪能改善原发性骨质疏松症患者的症状,使骨密度增加。结论:采用骨质疏松治疗康复系统治疗原发性骨质疏松症疗效满意。
128931	小剂量辛伐他汀分散片联合血滞通胶囊治疗高脂血症105例	目的:观察小剂量辛伐他汀分散片联合血滞通胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:210例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各105例,对照组给予常规降脂药辛伐他汀分散片20mg,qn,po,治疗组给予小剂量常规降脂药辛伐他汀分散片5mg,qn,po,加血滞通胶囊0.9,tid,po,连续4周;治疗前后测定血脂指标。结果:治疗组治疗后血脂指标较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05),且无明显毒副作用。结论:小剂量辛伐他汀分散片联合血滞通胶囊对高脂血症有较好的疗效,是一种较为安全、有效的联合用药方案。
128932	中西医结合信息化诊疗糖尿病性视网膜病变现状	糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,是成年人致盲的重要原因之一。本文综述了糖尿病视网膜病变的流行病学,糖尿病视网膜病的分期和规范化治疗,中医的糖尿病视网膜病变诊疗进展,眼科临床信息化现状,指出只有广泛开展糖尿病视网膜病变的筛查工作,进一步开展DR的宣教工作,加强基层医疗信息化建设才能更好的为糖尿病视网膜病变患者服务。
128933	针药并用治疗强直性脊柱炎50例	目的:观察针刺、中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将100例患者随机均分为两组,治疗组采用针刺、中药联合治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服,疗程均为6月。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、扩胸度客观指标两组治疗后比较(P<0.01),Schober试验两组治疗后比较(P<0.05),均有显著差异。结论:针刺、中药联合治疗强直性脊柱炎疗效显著,且毒副作用少。
128935	大黄附子汤酊剂外涂治疗甲沟炎68例	目的:观察大黄附子汤酊剂外涂治疗甲沟炎的临床疗效。方法:68例患者给予外涂大黄附子汤酊剂治疗,早晚各用1次,直至创面痊愈。结果:68例患者全部治愈,追访1-2月,无1例复发,治愈率100%。结论:大黄附子汤酊剂外涂治疗甲沟炎疗效显著。
128936	斜扳手法治疗腰椎间盘突出症根性疼痛40例	目的:观察斜扳手法治疗腰椎间盘突出症根性疼痛的临床疗效。方法:82例腰椎间盘突出症根性疼痛患者随机分为两组,治疗组40例应用斜扳手法为主的推拿疗法,对照组42例应用牵引为主的推拿疗法。治疗时间均以15d为1个疗程,15d后对两组患者的疗效进行比较。结果:治疗组40例,治愈12例,好转25例,未愈3例;对照组42例,治愈7例,好转26例,未愈9例。两组比较有显著性差异。结论:斜板手法和牵引疗法对腰椎间盘突出症根性疼痛均有很好的疗效,斜板手法优于牵引疗法。
128937	腹针治疗腰椎间盘突出所致急性神经根性疼痛60例	目的:观察腹针治疗腰椎间盘突出致急性神经根痛的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组,对照组60例采用传统体针加神灯理疗,治疗组60例采用腹针治疗,10d后比较疗效。结果:对照组总有效率为68.3%,治疗组总有效率为93.3%,两组比较有显著性差异。结论:腹针治疗腰椎间盘突出致急性神经根痛疗效显著。
128938	下闭合穿针内固定治疗Bennett骨折31例	目的:探讨透视下闭合穿针内固定治疗Bennett骨折的临床效果。方法:在C型臂X线机监视下,采用手法复位闭合穿针内固定治疗新鲜Bennett骨折,术后静滴抗生素,循序渐进地进行拇指功能锻炼。结果:术后随访6-23月,骨折临床愈合时间5-8周,平均6.5周。优23例,良6例,可2例,优良率93.5%。结论:透视下闭合穿针内固定治疗Bennett骨折,方法简单、损伤小、复位固定可靠,是治疗Bennett骨折的有效方法。
128940	综合治疗腰椎间盘突出症176例	目的:观察综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:176例患者采用静脉滴注,牵引疗法,推拿疗法,中药疗法,电针疗法治疗。结果:有效率为98.2%。结论:综合治疗腰椎间盘突出症,能更快地改善患者腰腿疼痛症状,使腰腿功能恢复正常而获显效。
128941	胫骨内侧钢板治疗胫腓骨骨折56例	目的:探讨胫骨内侧钢板治疗胫骨骨折的疗效。方法:56例患者行胫骨内侧钢板治疗胫腓骨骨折。结果:全部内固定位置满意,内固定牢固。术后X线片示骨折解剖复位42例,临床复位12例,内固定位置均满意,内固定牢固。结论:胫骨内侧钢板治疗胫腓骨骨折,明显缩短骨折愈合时间,疗效良好。
128942	中西医结合治疗输尿管结石20例	目的:观察中西医结合治疗输尿管结石的临床疗效。方法:20例确诊病人采用维生素K3注射双侧足三里穴,每侧注射4mg,日1次,穴位注射后立即口服三金排石汤,水煎,日1剂,配合西药抗感染、补液等支持疗法。2周为1个疗程。结果:治愈16例,有效4例,有效率为100%。结论:中西医结合治疗输尿管结石疗效显著。
128943	“前列饮”结合双囊三腔管灌注治疗慢性细菌性前列腺炎146例	目的:临床观察中药"前列饮"结合双囊三腔管灌注治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:治疗组96例采用双囊三腔前列腺灌注管经尿道加压灌注药物并联合中药"前列饮"治疗,对照组50例用双囊三腔前列腺灌注管加压灌注药物治疗,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为76.00%,两组比较疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:双囊三腔管灌注配合口服中药"前列饮"治疗慢性细菌性前列腺炎治愈率高,复发率低,副作用少,操作简单,疗效显著。
128944	中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎53例	目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:106例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组采用单纯西医治疗;观察组在对照组治疗的基础上加服自拟疏风益肾汤,日1剂,水煎2次分服,两组治疗周期均为8周,观察比较两组的治疗效果。结果:观察组痊愈37例,显效12例,有效4例,总有效率为92.4%;对照组痊愈13例,显效16例,有效19例,总有效率为54.7%。两组比较差异显著(P<0.01)。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎效果显著。
128945	中西医结合治疗不孕、不育症156例	目的:观察中西医结合治疗不孕、不育症的临床疗效。方法:156例不孕症患者均给予克罗米酚和中药治疗。结果:受孕率为85.9%,未孕率为14.1%,分娩率为78.2%,流产率为7.7%。结论:中西医结合治疗不孕、不育症,可提高受孕能力,取效满意。
128946	中西结合治疗早期先兆流产80例	目的:观察中西医结合疗法治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组采用西医治疗;治疗组在西医治疗的基础上加服保胎灵胶囊治疗。结果:对照组有效率为71.25%,治疗组有效率为95.00%,治疗组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗早期先兆流产疗效满意。
128947	骨牵引配合中药治疗儿童肱骨髁上骨折58例	目的:探索应用尺骨鹰嘴牵引配合中药治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效,评价其在降低肘内翻发生率方面的应用价值。方法:应用尺骨鹰嘴牵引配合中药治疗肱骨髁上骨折58例。结果:随访时间最长72月,最短8月,优良率为89.66%。结论:尺骨鹰嘴牵引配合中药治疗肱骨髁上骨折安全有效,并能降低后期肘内翻的发生率,值得临床推广。
128948	小儿推拿纠正婴幼儿秋季腹泻脱水45例	目的:探讨小儿推拿手法治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法:90例患儿分为两组,治疗组采用推拿手法,对照组采用口服补液盐治疗。结果:两组无显著性差异,P>0.05。结论:推拿手法治疗婴幼儿秋季腹泻与口服补液盐疗效相当。
128949	热毒宁注射液治疗轮状病毒性肠炎40例	目的:观察热毒宁对小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法:将80例病例随机分成两组,对照组给予病毒唑10-15mg/kg静脉点滴,1次/d,治疗组在对照组治疗的基础上给予热毒宁0.6ml/kg·d,加入液体静脉点滴,1次/d,对症治疗相同,3d为1个疗程,比较两组疗效。结果:治疗组与对照组大便转为糊状及成形天数比较差异有显著性(P<0.05),热毒宁组比对照组疗效显著。结论:热毒宁治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著,副作用小,对缩短病程、提高疗效和减轻患儿家长负担均具有重要意义,值得临床推广应用。
128950	中医辨证治疗冬春季小儿泄泻127例	目的:观察中医辨证治疗冬春季小儿泄泻的疗效。方法:将127例患儿按中医辨证分为3型治疗。结果:127例患者中,治愈78例,有效46例,无效3例,总有效率97.64%。结论:中医辨证治疗冬春季小儿泄泻疗效甚佳。
128952	射干麻黄汤治疗小儿哮喘体会	射干麻黄汤为《金匮要略》方,具有散寒宣肺,降逆平喘的功效。临床常用此方治疗寒邪袭表,痰饮郁肺之寒饮咳喘证,每获良效。
128953	中西医结合治疗小儿重症肺炎50例	目的:观察中西医结合治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:将100例患者随机分为两组。对照组50例,给予头孢地嗪钠及硫酸沙丁胺醇(即万托林)雾化吸入。酌情给予镇静、退热等对症治疗。治疗组50例,在对照组治疗的基础上加用复方清肺合剂治疗。两组疗程均为7d。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为82%,两组比较,差异有显著性意义(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗小儿重症肺炎较单纯西医治疗效果好。
128954	手足口病中医辨证论治体会	手足口病虽有卫气营血不同的传变过程,心脾积热却是其病理基础,因此,治疗重点在于清心泻脾,并根据不同的病理过程予以辨证施治。
128955	甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病48例	目的:观察甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:48例手足口病患儿采用甘露消毒丹加减治疗,2个疗程判断疗效。结果:痊愈率70.9%,总有效率95.8%。结论:甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病疗效显著。
128956	牵引配合功能锻炼治疗肱骨髁上骨折36例	目的:观察悬吊牵引复位配合早期功能锻炼对肱骨髁上骨折的临床疗效影响。方法:36例肱骨髁上骨折的患者,均用常规药物及康复治疗方法,使用悬吊牵引复位配合早期功能锻炼治疗肱骨髁上骨折,6周后评定患者治疗结果。结果:全部获得随访,随访率100%,随访时间1-3a。优27例(75%),良7例(19%),可(6%),无差的病例发生。结论:悬吊牵引复位配合早期功能锻炼治疗肱骨髁上骨折有利于消肿、复位固定、利于护理和观察,并且复位效果佳,明显改善患者症状,经济、可靠、实用,是一种理想的非手术疗法。
128959	针刺配合心理疗法治疗抑郁症60例	目的:观察针刺配合心理疗法治疗抑郁症相关临床症状的临床疗效。方法:60例患者随机分为A组和B组各30例。A组采取专业心理咨询人员进行心理疏导;B组在A组治疗的基础上加用针刺疗法。采用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分,对治疗前后症状减分值进行统计分析。结果:HAMD各项评分变化值因单项数据样本太小,两组差异性比较没有统计学意义。24项前后疗效评分总值,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。A组疗效样本均数是23.38,B组疗效样本均数是37.62,B组明显优于A组。结论:针刺配合心理疗法治疗抑郁症相关临床症状疗效显著。
128961	中西医结合治疗管状视野晚期青光眼40例疗效观察	目的:评价中西医结合方法治疗管状视野晚期青光眼的疗效。方法:对76例(76只眼)呈管状视野的晚期青光眼患者随机分为两组,治疗组40例,对照组38例,两组均采用小梁切除联合应用丝裂霉素术;术后对照组予以神经营养药物,治疗组予以中药除风益损汤、血府逐瘀汤、丹栀逍遥散加减治疗,两组均以1月为1个疗程,连续治疗3个疗程,并追踪随访0.5-1a,观察治疗前后视力、视野及眼压改善情况。结果:术后两组眼压均得以有效控制,治疗组有效率97.5%,对照组有效率92.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后药物治疗3个疗程后视力改善情况;治疗组有效率为82.5%,对照组为44.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),视野改善情况治疗组有效率为85.0%,对照组为57.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术联合中药是治疗管状视野晚期青光眼的有效方法,术后应用中药是改善视功能的保障。
128963	幼年型慢性关节炎相关性葡萄膜炎治验1例	幼年型慢性关节炎(JCA)是一种发生于16岁以下常见的特发性关节炎,此种疾病引起或伴发的葡萄膜炎,是少年儿童一种常见的致盲疾病。笔者采用中西医结合疗法治疗JCA疗效显著,临床可推广应用。
128964	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛116例	目的:观察无环鸟苷静滴加用血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将216例带状疱疹患者随机分为治疗组116例和对照组100例,两组均用无环鸟苷静脉滴注,治疗组加用血府逐瘀汤加减内服,观察治疗3周后两组患者后遗神经痛发生率的影响。结果:治疗组后遗神经痛发生率为17.2%,对照组后遗神经痛发生率为50.0%,二者比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
128965	慢荨汤联合敏迪治疗慢性顽固性荨麻疹60例	目的:观察慢荨汤联合敏迪治疗慢性顽固性荨麻疹的临床疗效。方法:120例患者随机分为治疗组60例,用慢荨汤联合敏迪治疗;对照组60例用敏迪治疗;两组均治疗30d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈37例,显效9例,有效6例,无效8例,总有效率为86.7%;对照组治愈10例,显效5例,有效3例,无效12例,总有效率为60.0%;两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:慢荨汤联合敏迪治疗慢性顽固性荨麻疹有较好临床疗效。
128966	凉血四物汤联合西药治疗酒糟鼻58例	目的:观察凉血四物汤联合西药治疗酒糟鼻的临床疗效。方法:98例门诊患者随机分为两组,对照组40例,给予西医常规治疗;治疗组58例,在西医常规治疗的基础上加用凉血四物汤,日1剂,水煎,早饭前、晚饭后2次分服;两组均用氯柳酊(自制)外涂,2次/d;疗程均为4周。结果:治疗组有效率为98.3%,对照组为87.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血四物汤加味联合西药治疗酒糟鼻疗效满意。
128967	烧伤软膏治疗深Ⅱ度烧伤68例	目的:观察自制烧伤软膏作为局部外用药对于深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法:随机选取68例深Ⅱ度烧伤为主的成年病人采取两种不同治疗方法:治疗组创面外用自制烧伤软膏治疗。对照组创面仅外用SD-Ag软膏治疗。结果:治疗组创面较外用SD-Ag软膏治疗组在创面外观、即刻疼痛缓解率、创面改善愈合时间和增生性瘢痕发生率方面有显著统计学差异(P<0.05)。两组在创面感染率方面无显著性差异(P>0.05)。结论:自制烧伤软膏应用治疗深Ⅱ度烧伤创面,可作为安全有效的创面外敷药物。
128971	河南省中西医结合学会心血管病专业委员会暨上海和黄药业2010年高峰论坛会议纪要	<正>河南省中西医结合学会心血管病专业委员会暨上?突埔┮?2010年高峰论坛于2010年8月14日在美丽的南阳西峡胜利召开。来自上海、郑州、新乡、平顶山、南阳、商丘、驻马店等省市地区的专家和委员共30余人参加了会议。
128973	中医治疗偏头痛30例	目的:观察中医辨证结合推拿治疗偏头痛的临床疗效。方法:45例病人随机分为两组,对照组15例,采用中医辨证治疗;治疗组30例,采用中医辨证配合推拿治疗,7d为1个疗程,2个疗程比较疗效。结果:治疗组30例中,痊愈15例,显效8例,好转4例,无效3例,痊愈率为50%,有效率为90%。对照组15例中,痊愈4例,显效5例,好转3例,无效3例,痊愈率为26.6%,有效率为80.0%。结论:中医辨证结合推拿治疗偏头痛疗效满意。
128974	宁心汤治疗气阴两虚型更年期心律失常45例	目的:观察宁心汤治疗女性更年期心律失常的临床疗效。方法:选择2005年1月-2009年9月门诊及住院女性更年期心律失常患者95例,随机分为两组,治疗组给予宁心汤,每次150mL,每日2次;对照组给予心律平片,每次100mg,每日3次,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为67.5%,两组比较有统计学差异。结论:宁心汤治疗女性更年期心律失常有确切疗效。
128978	枳术半夏汤加减治疗慢性萎缩性胃炎50例	目的:观察枳术半夏汤治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用枳术半夏汤治疗50例萎缩性胃炎病人,50剂为1个疗程,1个疗程结束后比较疗效。结果:50例中,显效30例,有效18例,无效2例,总有效率为96%。结论:枳术半夏汤治疗萎缩性胃炎疗效显著。
128979	生化汤加减对剖宫产后子宫复旧的影响	目的:观察生化汤加减对产后子宫复旧情况的影响。方法:采用随机平行对照设计,将80例剖宫产产妇随机分为治疗组和空白对照组各40例,治疗组予生化汤加减水煎服,疗程5d,观察两组产妇的宫底高度、术后7-10dB超检测子宫大小、随访42d记录恶露量及干净时间。结果:治疗组与对照组宫底下降正常率χ2=4.02,P<0.05,B超检测子宫恢复属正常范围率χ2=5.16,P<0.05,恶露干净率χ2=5,P<0.05,效果优于对照组。结论:生化汤加减有利于产后子宫复旧,值得临床推广。
128980	消肿止痛散治疗急性软组织损伤80例	目的:观察消肿止痛散治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:160例确诊患者随机分为两组各80例。治疗组采用消肿止痛散治疗,对照组采用如意金黄散治疗,两药均用蜂蜜调成糊状,外敷患处,2d换药1次,共5次。结果:两组总体疗效比较,P=0.017(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,两组比较,P=0.016,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:消肿止痛散治疗急性软组织损伤有较好的消肿、止痛、改善功能的临床效果,优于传统方剂如意金黄散,值得临床推广应用。
128981	温肾利水汤治疗前列腺增生36例	目的:观察温肾利水汤治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:36例确诊病例均采用温肾利水汤治疗,水煎服,日1剂,2月为1个疗程。结果:36例中,显效9例,有效24例,无效3例,总有效率为91.7%。结论:温肾利水汤治疗前列腺增生症疗效显著。
128982	逍遥蒌贝散联合冲和膏并桂麝散外敷治疗乳腺增生126例	目的:观察逍遥蒌贝散联合冲和膏并桂麝散外敷治疗乳腺增生的临床疗效。方法:126例乳腺增生病人均采用逍遥蒌贝散联合冲和膏并桂麝散外敷治疗。结果:临床治愈59例,占46.82%;好转43例,占34.13%;未愈24例,占19.05%,总有效率为80.95%。结论:逍遥蒌贝散联合冲和膏并桂麝散外敷治疗乳腺增生效果良好。
128983	《伤寒杂病论》方剂药物性味配伍规律探析	《伤寒杂病论》中方剂药物性味配伍的运用非常全面。在四气配伍方面有寒热(温)并用法和寒温(热)互投法;在五味配伍方面有辛甘化阳、辛开苦降、辛散酸收、酸甘化阴、酸苦涌泄、甘淡利湿、甘补苦泻等方法;另外还有四气配伍五味的辛温咸寒反佐法。临床应充分掌握药物的性味,根据疾病证候特点,按性味特点配伍组方,才能充分发挥中药性味配伍的特点和优势。
128984	浅析《伤寒论》中虚阳外越之证治	虚阳外越之证乃阴阳失调之特殊状态,其发生、发展均与阳气虚衰及阴液耗竭有着密切关系,治则总以温固阳气为主。此证实属危殆证候,病至此际,不可不慎,误治或失治皆可出现阳亡阴竭的证候。
128985	少阳病不是“半表半里证”	少阳病最本质的特征是正气已显不足,正邪双方都呈衰减之势;扶正祛邪并用是小柴胡汤和解的实质。《伤寒论》中没有"半表半里证",少阳病也不是"半表半里证"。
128986	阴阳源于太阳崇拜	阴阳变化是宇宙有节律运动的最根本的原则与法则,阴阳运动的规律是客观的,万物的生长收藏均受阴阳的支配,阴阳矛盾存在于一切事物的全过程中。阴阳的来源就是日光的向背,起源于原始人类对太阳的崇拜,了解阴阳概念的由来及发展成为阴阳学说的过程,有助于我们对中国传统灿烂文化的重新认识。
128988	毒邪致动脉粥样硬化的病因病机探讨	从热毒、瘀毒、痰毒、痰瘀蕴毒四个方面论述毒邪致动脉粥样硬化的可能病因病机。"毒"是AS的一个重要致病原因,各种毒邪的致病特点及各种毒邪所表现的证候不同,临床上可以一种毒邪致病,也可二种或二种以上相兼而致病,使病邪深伏,病势缠绵。在辨证论治的同时,重视个体化,注意祛瘀解毒、化痰解毒、清热解毒及通腑解毒等法互相配合,辨证应用,才能取得满意疗效。
128989	小青龙汤治疗“形寒饮冷则伤肺”所致咳嗽验案	外感内伤皆可令人咳嗽,临床对于外感六淫所致咳嗽的病机及治疗有着系统的理论认识和经验,内伤咳嗽则多指脾、肺、肾的功能失调所致之咳嗽,而对"饮冷"导致咳嗽的论述和治疗则略嫌不足。吕志杰教授运用经方小青龙汤治疗因"饮冷"伤肺引起的咳嗽,取得满意疗效。
128990	经方验案4则	采用小建中汤治疗虚劳,小柴胡汤治疗经期感冒,桂枝加龙骨牡蛎汤治疗惊悸,五苓散治疗口干、口苦。均取佳效。
128992	理气活血中药防治心肌缺血的研究概况	理气活血中药具有良好的抗心肌缺血作用,但目前对这一类药物的作用机理研究大多仍停留在简单指标的观测水平上。文章从病因病机、实验研究、临床研究三个方面综述了中医对缺血性心脏病的研究进展,认为需将基础研究与临床研究进一步结合,做更深层次的探讨,研制和开发出更多、更有效的对心肌缺血有保护作用的中药。
128995	腰腿痛辨治浅识	对老年性腰腿痛,治疗以补益肝肾为主,方选金匮肾气丸,同时重用白术、薏苡仁、杜仲、怀牛膝,还应根据偏阳虚还是偏阴虚来调整熟附子和肉桂的用量,反对一味采用性猛燥热的祛风止痛类药物以及搜风剔骨的虫类药,以防过度伤阴。忌用苦燥、温燥类的祛湿药,应该多用淡渗利湿药,这样既可驱湿,又不伤阴。
128997	针刺面瘫穴加马钱子外敷治疗周围性面瘫114例	目的:观察针刺面瘫穴加马钱子外敷治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:114例周围性面瘫患者采用针刺面瘫穴配合马钱子外敷治疗,4周后观察疗效。结果:治愈99例,好转13例,无效2例,总有效率为98.25%。结论:针刺面瘫穴加马钱子外敷治疗周围性面瘫可操作性强,疗效显著,值得临床推广应用。
128998	针刀结合手法治疗神经根型颈椎病36例	目的:观察针刀结合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:36例患者给予针刀结合手法治疗,治疗3月后判定疗效。结果:痊愈26例,显效26例,有效3例,无效1例,有效率为97.22%。结论:针刀结合手法治疗神经根型颈椎病疗效显著。
128999	小针刀疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎68例	目的:观察小针刀疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:68例患者给予小针刀疗法治疗,观察疗效。结果:68例中,治愈42例(61.8%),好转24例(34.7%),无效2例(2.94%),总有效率为97.1%。结论:小针刀疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效显著。
129001	针灸治疗三叉神经痛30例	目的:观察针灸治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:30例患者给予针灸治疗三叉神经痛,3个疗程后观察疗效。结果:30例患者中,治愈4例,占13.3%;好转18例,占60%;无效8例,占26.7%。结论:针灸治疗三叉神经痛疗效显著。
129002	王辉萍教授治疗经期感冒经验	王辉萍教授认为本病属肝郁气滞,血气不足,肝肾阴虚,血瘀血热,脾肾不足,气血失调,营卫不和。如因病或劳累,经期前后抵抗力减弱,在气温变化较大的环境中,感受表邪而感冒。出现标实本虚的现象。本病主要表现为表证,风热风寒症状常夹杂并存,以风热为多见。病为标实本虚,治宜标本兼顾。月经期处在失血情况下,虽有外感,不宜使用强烈解表剂,应以和解为主,辨证施治。王教授在临床上将本病分为肝郁气滞型,气血两虚型,肝肾阴虚型三型辨治。
129004	何嘉琳教授治疗妇科疑难病验案4则	何嘉琳教授辨证治疗晚期先兆流产胎盘低置伴宫内积血,以补肾益气固胎,清热化瘀止血;治疗宫角妊娠伴卵巢过度刺激,以安胎理气,滋阴清热;治疗羊水过多合并肝内胆汁淤积,以健脾行气渗湿,清热利胆安胎;治疗母儿血型不和,以养阴清热安胎。均取效满意。
129005	武明钦老中医临证验案摭拾	武明钦主任医师为我国首批学术经验继承导师,业医六十余年,擅治各种疑难杂病。武老采用麻杏石甘汤加减治疗痤疮;当归四逆汤加减治疗精液不化症;黄连阿胶汤加减治疗顽固性失眠;活血祛瘀法治疗下肢静脉炎,每有良效。
129006	对“在卫汗之可也”的再认识	"在卫汗之可也"出自温热大师叶天士《温热论》,是叶氏为卫分证所提出的治疗大法。其中"在卫"表明阶段,可通过阶段分析法、综合分析法、排除分析法、寒温详辨法四种方法判断;"汗之"明确了卫分证的治则,即导邪外出;"可也"暗含禁忌,用药须中病即止。
129009	抗纤方治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化20例	目的:观察抗纤方治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:36例病人随机分为对照组16例,治疗组20例,治疗组以抗纤方为基本方加减治疗,辅以常规抗病毒、护肝、营养、支持等西药进行治疗;对照组除不用抗纤方治疗外,均与治疗组同。结果:与对照组相比,抗纤方可显著降低透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘蛋白(LN),两组有显著性差异。结论:抗纤方有良好的抗肝炎肝纤维化的作用。
129010	四物消风散治疗艾滋病皮疹体会	艾滋病皮疹属本虚标实证,故艾滋病皮疹的治疗,单纯养血祛风或单纯清热解毒疗效均不佳,应以补益为主,兼祛毒邪,方用四物消风散加味,兼顾养血祛风和清热除湿,治疗艾滋病皮疹疗效显著,值得临床进一步推广。
129011	小柴胡汤加味治疗艾滋病发热17例	目的:观察小柴胡汤加治味治疗艾滋病发热的疗效。方法:对17例艾滋病患者给予小柴胡汤加味口服治疗。结果:服药后有8例24h内体温降至正常,5例在48h内体温降至正常,3例体温在48h内稍有下降,总有效率为92.7%。结论:运用小柴胡汤加味和解少阳、清热解毒、驱邪退热之功效治疗艾滋病效果显著。
129012	多囊卵巢综合征从“痰”论治	多囊卵巢综合征无论有无典型痰湿症状,都存在如何正确、及时、果断地处理好痰阻胞宫的问题,故化痰祛湿当为最佳治法。
129013	急性中风重在调理气血	中风病是中老年人常见病、多发病,其病机复杂。气血逆乱是中风病发病之枢;调理气血是中风病根本治法;调理气血之核心是调理气机升降,关键是畅利中焦。治疗本病常用四逆散加减,可使气血同调,升降出入复归有序,气血津液各循其道,痰瘀诸邪随之消散,脏腑趋于平衡。
129015	中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病21例临床观察	目的:观察中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病的临床疗效。方法:将42例确诊患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用中药汤剂口服。两组患者均要求血压控制在130-110/85-70mmHg以下,疗程均为3月,同时应用相应药物控制其他并发症。结果:治疗前两组患者血压比较无差异性,治疗后血压较治疗前降低,比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后BUN、Scr及24h尿蛋白定量较治疗前明显降低,治疗组与对照组比较(P<0.05),Ccr较治疗前明显升高,两组治疗后比较差异性显著(P<0.01)。结论:中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病疗效显著,不良反应轻微,患者易于接受。
129016	甘草化学成分及药理作用分析	目的:通过对甘草四种化学成分药理作用进行分析,为进一步研究甘草次酸提供依据。方法:查阅文献,分类进行探讨。结果:甘草中不同的4种化学成分具有各自的药理活性,甘草次酸是其中重要的活性成分之一。结论:进一步全面进行甘草成分的药理研究很有必要。
129017	中草药和微量元素对儿童生长发育的影响	中草药中的微量元素如钾、钠、铁、锌、铜、碘、硒等对儿童生长发育期是必须而极为有益的元素,铅和镉是对儿童生理功能无益而有极大危害的元素。中草药和微量元素对儿童的健康息息相关。
129018	降脂颗粒对四环素致脂肪肝小鼠血清ALT、AST及肝组织TG、TC水平的影响	目的:观察降脂颗粒对四环素致脂肪肝小鼠模型血清ALT、AST及肝组织TG、TC水平的影响。方法:将80只昆明种小鼠随机分为7组。各用药组给予相应药物,日1次,连续11d,从第8天起,除空白组外,各组小鼠均腹腔注射0.25mmol/kg四环素,共4d。末次给药后1h,处死小鼠,行生化和病理学检测。结果:①降脂颗粒能明显降低四环素致脂肪肝小鼠的肝脏指数,以降脂颗粒高剂量组为最好;②除模型组外,各用药组均可改善肝功能,以降脂颗粒高剂量组为最佳;③模型组小鼠肝脏TG、TC明显增高,各用药组均能降低肝组织TG、TC水平,以降脂颗粒高剂量组为最好。结论:降脂颗粒能明显降低由四环素所引起的小鼠血清ALT、AST及肝组织TG、TC水平的升高,改善脂肪变性,降低肝脏炎症反应,对四环素致脂肪肝小鼠的肝脏及炎症有较好的治疗作用。
129019	三七花提取物对ET-1诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖及凋亡的影响	目的:观察应用三七花提取物(三七花总皂苷)干预ET-1诱导的HASMC细胞增殖及凋亡的影响。方法:应用四唑盐(MTT)比色法检测细胞活力情况。TUNEL染色法观察凋亡细胞形态学变化,流式细胞仪检测细胞凋亡率变化。结果:三七花总皂苷能有效抑制HASMC活性,随剂量的增加,作用越明显,具有剂量依赖性。随着作用时间的延长,呈现一定的时效依赖性。观察到典型的核碎裂现象,且凝胶电泳图谱呈梯状,能有效促进异常增殖血管平滑肌细胞的凋亡。结论:三七花总皂苷能改善血管平滑肌细胞异常增殖,能有效增加血管平滑肌细胞的凋亡。
129020	不同产地黄芩中主要有效成分含量比较	目的:探讨不同产地黄芩药材中主要有效成分黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素及总黄酮的含量变化。方法:分别选用HPLC及UV法测定黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素及总黄酮的含量。结果:不同产地黄芩药材中有效成分的含量存在显著差异,具体为:黄芩苷:河南>甘肃>陕西>内蒙古>河北>山西;黄芩素:河北>河南>山西>内蒙>甘肃>陕西;汉黄芩苷:陕西>河南>河北>甘肃>>山西>内蒙;汉黄芩素:河南>陕西>山西>内蒙>河北>甘肃;总黄酮:河南>陕西>内蒙古>河北>山西>甘肃。结论:不同产地黄芩药材中主要有效成分的含量不尽相同,则临床用药应根据不同病症、不同产地调整药物剂量。
129022	中西医结合治疗肝火亢盛型高血压病30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗肝火亢盛型高血压病患者血压、证候和血浆内皮素的影响。方法:60例患者随机分为两组:治疗组30例,以中药清泄肝火、化瘀利水剂加硝苯地平缓释片治疗,完成30例;对照组入选30例,以依那普利片和硝苯地平缓释片治疗,完成26例。疗程2-4周。观察治疗前后血压、证候疗效、血浆内皮素变化。结果:①对降压疗效的影响:治疗组显效12例,有效10例,无效8例,愈显率40.00%;对照组显效11例,有效9例,无效6例,愈显率42.31%,两组比较无明显差异。②治疗前后血压的变化:两组治疗后患者的血压水平较治疗前均显著降低(P<0.01),治疗前、治疗后治疗组与对照组的收缩压及舒张压比较,无显著性差异。③对证候疗效的影响:治疗组显效17例,有效7例,无效6例,愈显率56.67%;对照组显效7例,有效10例,无效9例,愈显率26.92%,治疗组证候疗效优于对照组(P<0.05)。④对血浆内皮素的影响:治疗组治疗后血浆内皮素水平明显下降(P<0.05),对照组血浆内皮素治疗前后无明显差异。⑤对安全性的影响:治疗组30例全部完成治疗疗程,对照组30例中4例出现咽痒干咳,中途退出,实际完成26例,两组病例血尿粪常规、肝肾功能及心电图检查均未发现有毒副作用。结论:中西医结合治疗有降低血压的疗效,能够改善或缓解肝火亢盛证证候的作用,具有降低血浆内皮素的作用,在治疗肝火亢盛型高血压病中特色明显。
129023	清胃利胆汤联合西药治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎60例	目的:观察清胃利胆汤联合西药治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:90例确诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组30例,采用莫沙比利、奥美拉唑、铝碳酸镁口服治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用清胃利胆汤,日1剂,水煎服;两组均以8周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为70%,两组比较:χ2=10.817,ν=1,P=0.001,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:清胃利胆汤联合西药治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎有较好的临床疗效,值得进一步研究。
129024	瑞甘联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积症37例	目的:观察瑞甘联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:67例慢性乙型肝炎患者分为治疗组37例,对照组30例。对照组单用门冬氨酸钾镁注射液治疗,治疗组以瑞甘联合应用复方丹参注射液治疗,疗程为4周。观察TBiL、DBiL、GGT、AKP等指标变化。结果:治疗组的总有效率和肝功能改善程度显著高于对照组(P<0.05);治疗TBiL、DBiL、GGT、AKP均比对照组下降明显(P<0.01)。结论:瑞甘联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积症效果显著。
129025	达原饮加味治疗湿浊型2型糖尿病21例	目的:观察达原饮加味治疗湿浊型2型糖尿病的临床疗效。方法:21例患者均给予达原饮加味,日1剂,水煎服。共服用14d。结果:21例患者中,显效4例,有效14例,无效3例,总有效率为86%。结论:达原饮加味治疗湿浊型2型糖尿病疗效显著。
129026	中西医结合治疗急性胰腺炎54例	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:54例急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗方法处理。结果:54例中治愈50例,总有效率为92.5%,3例中转外科手术治疗,1例死亡。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎能降低患者并发症发生率,缩短住院时间,提高治疗总有效率,具有独特的疗效。
129028	中西医结合治疗肾病综合征型IgA肾病15例	目的:观察中西医结合治疗肾病综合征型IgA肾病的临床疗效。方法:26例经肾穿刺活检确诊为IgA肾病(肾病综合征型)的患者随机分为两组,对照组11例,给予甲泼尼龙片、环磷酰胺、代文治疗;治疗组15例,在对照组治疗的基础上分阶段加用中药辨证治疗。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征型IgA肾病疗效显著,能有效减少蛋白尿,提高血清白蛋白,保护肾功能。
129029	中西医结合治疗慢性前列腺炎47例	目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:65例病例随机分为治疗组47例与对照组18例。治疗组使用中药离子导入与内服外用,对照组仅用内服中药,日1次,10次为1个疗程,连用2个疗程。结果:治疗组47例,临床治愈23例,显效22例,无效2例,有效率为95.7%;对照组18例,临床治愈10例,好转3例,无效4例,有效率为72.2%。两组有效率经统计学处理,差异有显著性意义,说明治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效显著。
129030	中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕72例	目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:72例患者给予自拟疏管助孕汤口服治疗,药渣包覆在下腹部结合红外线照射治疗,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治愈65例,未愈7例,治愈率为90.28%。结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著。
129031	胶艾汤配合性激素治疗功能失调性子宫出血39例	目的:观察胶艾汤配合性激素治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法:79例患者随机分为治疗组39例和对照组40例,均采取口服避孕片治疗,每次1片,日2-4次,止血1周后1-2片/d,20d1个疗程,治疗组在对照组基础上加服胶艾汤治疗,日1剂,水煎服,20d1个疗程。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为65.00%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胶艾汤配合性激素是治疗功能失调性子宫出血的有效方法。
129032	生活方式干预配合中药保留灌肠对慢性盆腔炎患者细胞免疫功能的影响	目的:观察生活方式干预配合中药保留灌肠对慢性盆腔炎患者细胞免疫功能的影响。方法:108例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组采用生活方式干预配合中药保留灌肠治疗;对照组采用单纯中药保留灌肠治疗,14d为1个疗程。采用流式细胞术,测定两组治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性变化,评价两组疗效。结果:①治疗组和对照组总有效率分别为96.3%和85.2%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。②治疗组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD16+56+较治疗前上升(P<0.01),CD8+下降,与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:生活方式干预配合中药保留灌肠能改善慢性盆腔炎患者细胞免疫功能,提高临床疗效。
129033	麝香壮骨膏辅助治疗儿童大叶性肺炎48例	目的:观察麝香壮骨膏辅助治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效。方法:将90例患儿随机分为两组。两组基础治疗相同,治疗组48例予麝香壮骨膏贴背部,对照组42例仅给予常规基础治疗,观察治疗前后X线胸片的恢复时间及肺部啰音消失时间的变化?峁?治疗组患者肺部啰音消失和胸部X线恢复的时间均明显缩短,与对照组比较有显著性差异。结论:麝香壮骨膏辅助治疗儿童大叶性肺炎可以改善肺部体征,缩短住院时间。
129036	痤疮面膜配合中药冷喷治疗痤疮120例	目的:观察痤疮面膜配合中药冷喷治疗痤疮的效果。方法:180名患者随机分为两组,治疗组120例给予痤疮面膜配合中药冷喷;对照组60例给予口服四环素、西咪替丁治疗。结果:治疗组显效108例,有效10例,无效2例,总有效率为98.33%;对照组显效47例,有效7例,无效6例,总有效率为90.00%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痤疮面膜配合中药冷喷治疗痤疮疗效满意。
129039	由朱砂不能进入欧盟国家引发的一点思考	朱砂是祖国中医药应用2 000多年的"上品"药物,但因其有毒性未能被欧洲国家进口,原因是欧洲对药物的"安全性"非常重视,分析其被排斥的原因后作者提出:将中医药理论进一步研究发掘,说明机理,加强中药自身规范,整顿国内市场,强有力地保证药品质量。增加国际间的沟通,尝试在未来某个适当的时机,在可能的条件下,完成世界范围内用药规范的统一。
129042	錾方石碣	<正>据明代李濂的《医史.东垣老人传》记载,李杲曾经担任过主管河南济源县税收的官员,当时那里的百姓感染了流行的瘟疫,就是俗称的"大头瘟"。医生们查遍了所有方书,没有跟大头瘟对证的方药;他们便根据自己的意见,胡乱给病
129044	“日本安政本《伤寒论》”版本之考证	赵开美翻刻宋版《伤寒论》逼真北宋原刻本,医家美称赵氏翻刻本为"宋本",北宋原刻本已佚。宋本今存五部,皆藏中国,极为珍秘,已为国宝。日本枫山秘府藏有一部,经反复考察,系据赵开美之初刻本翻刻者,翻刻草率,讹字甚多,日本安政期间中医文献学家堀川济据枫山秘府本翻刻之,改其讹字,刊刻精美,对中国影响甚大,1923年恽铁樵影印之,伪称影印件为"赵开美本",1946年叶桔泉予以揭露之。恽铁樵本影响巨大,《新辑宋本伤寒论》、《伤寒论译释》两书前言均称底本为赵开美本而实为恽铁樵本。
129045	五苓散考	五苓散是五味猪苓散的略称,其方义随《伤寒论》的变迁而不同。《金匮要略》呕吐篇中的三味猪苓散和《伤寒论》五味猪苓散(即五苓散)是起源不同的方剂;《宋版伤寒论》中五苓散和猪苓散虽是利尿剂,但见证脉浮,脉浮意味着"先用发汗法,次用吐法",是编集者避忌过激发汗法和吐法的结果,使五苓散(猪苓散)原来作为吐剂使用的事实变得模糊。实际上五苓散(猪苓散)是具有汗、吐、下作用的方剂。
129047	试论《伤寒论》中的“天人相应”观	《伤寒论》中的"天人相应"观反应了人与自然界的关系非常密切,自然界的一切变化都会直接影响到人体本身,并产生与之相应的各种变化。由于各种致病因素扰乱了人体正常的生理节律,从而产生病理节律。人的病理活动也就随着自然界的时间过程而发生变化,表现为疾病的发生、发展和转归就都有一定的节律。
129051	麻黄附子细辛汤加减治疗病态窦房结综合征12例	目的:观察麻黄附子细辛汤加减治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法:12例确诊患者采用麻黄附子细辛汤加减治疗。结果:12例患者中,临床治愈5例,好转6例,显效1例。结论:麻黄附子细辛汤加减治疗病态窦房结综合征可显著改善症状,疗效满意。
129052	柴桂龙牡汤配合穴位按摩治疗神经性耳鸣45例	目的:观察柴桂龙牡汤配合穴位按摩治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:将87例患者随机分为治疗组45例和对照组42例,治疗组采用口服柴桂龙牡汤配合穴位按摩治疗;对照组采用口服尼莫地平和谷维素,20 mg/次,日3次治疗,两组均以15 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组总有效率为84.44%,对照组总有效率为66.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴桂龙牡汤配合穴位按摩治疗神经性耳鸣疗效较好。
129053	半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎52例	目的:观察半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:102例确诊患者随机分为治疗组52例和对照组50例,治疗组采用半夏泻心汤加减治疗,日1剂,水煎,早晚分服;对照组采用西沙必利,日3次,口服,奥美拉唑,日2次,饭前0.5 h口服治疗。两组均4周为1个疗程,服药期间均停用其他相关治疗药物。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组为73.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
129054	王振涛应用升阳举陷法治疗扩张型心肌病经验	王振涛教授认为扩张型心肌病低血压状态之根本病机为心气亏虚,提出以升阳举陷法论治,认为黄芪为主治中气虚弱下陷之要药,其升阳举陷作用可用于各种下陷之证,对心功能不全所致的低血压状态最为适合。
129055	王道全辨证推拿治疗痛经经验	王道全教授为推拿科主任医师,学验俱丰,其认为痛经主要由于妇女在正气不足、气血虚弱时,受到风、寒、湿邪侵袭,造成气滞血瘀、寒湿凝滞而引起气血运行不畅,胞宫经络受阻,致使月经排出困难,不通则痛,发为痛经。治疗本病当以肝、脾、肾三脏为妇人气血之基为理论基础,以调理冲、任、督三脉气血为主,可取佳效。
129056	《扁鹊心书》扶阳思想探析	《扁鹊心书》署名为宋.窦材。窦材在学术思想上重视扶阳,扶阳思路为保护阳气,反对使用寒凉之剂,提出了"灼艾第一,丹药第二,附子第三"的治疗方法,对完善火神派扶阳理念具有积极的意义。
129060	犀角地黄汤加味合三甲三七虫散治疗乙型肝炎大、小三阳30例	目的:观察犀角地黄汤加味合三甲三七虫散治疗乙型肝炎大、小三阳的临床疗效。方法:60例乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用犀角地黄汤口服合三甲三七虫散冲服治疗;对照组采用口服溴灵片和甘利欣片治疗,两组均0.5 a为1个疗程。结果:治疗组大、小三阳患者疗效均明显优于对照组。结论:犀角地黄汤加味合三甲三七虫散治疗乙型肝炎大、小三阳疗效显著。
129062	补阳还五汤加味治疗前期糖尿病足临床研究	目的:观察补阳还五汤加味治疗前期糖尿病足的临床疗效。方法:将62例确诊患者随机分为治疗组34例及对照组28例,两组均给予糖尿病基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予补阳还五汤加味治疗,对照组予西洛他唑口服治疗。15 d为1个疗程,3个疗程后判定疗效。观察两组治疗前后临床症状、踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、纤维蛋白原(FIB)、血清AGEs水平变化。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为63.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清AGEs均明显下降,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:补阳还五汤加味治疗前期糖尿病足疗效确切。
129064	中药补益膏方对慢性肺原性心脏病的康复治疗体会	慢性肺原性心脏病初病在肺,久则影响脾肾终及于心,病机为本虚标实,治疗上有辨证论治,有专方专药论治,有中药注射剂配合治疗,笔者运用中药补益膏方对肺原性心脏病缓解期进行治疗以补益气血阴阳、扶正培本,收效较佳。
129065	中药贴敷神阙穴治疗小儿湿热泄150例	目的:观察中药贴敷神阙穴治疗小儿湿热泄的临床疗效。方法:将295例确诊患儿随机分成两组,对照组给予西医常规对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药敷脐治疗。结果:治疗组150例中,治愈98例,好转51例,未愈1例,有效率为99.3%;对照组145例中,治愈29例,好转112例,未愈4例,有效率为99.3%。结论:中药贴敷神阙穴治疗小儿湿热泄效果显著。
129066	滋阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀证50例	目的:观察滋阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型的临床疗效。方法:75例确诊病例,根据就诊先后顺序用随机数字表法分为两组。对照组采用维酶素片,16 g/次,3次/d,口服;治疗组采用滋阴活血汤,1剂/d,水煎服。两组均3月为1个疗程。结果:①两组总体疗效比较:对照组平均秩次为28.02,治疗组平均秩次为42.99。Mann-Whitney U统计量为375.50,Wilcoxon W为700.50,Z检验统计量为Z=-2.917,P=0.004(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组。②两组总有效率比较:χ2=4.108,ν=1,P=0.045,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:滋阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型疗效满意,且依从性好,副作用小,值得进一步研究。
129070	辨证治疗慢性萎缩性胃炎268例	目的:观察辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将268例确诊病例分为以下四型辨证治疗。脾胃虚弱型治宜健脾和胃,方选香砂六君子汤;肝气犯胃型治宜疏肝理气,健脾和胃,方选柴胡疏肝散;胃阴亏虚型治宜滋阴养胃,方选一贯煎加芍药甘草汤;痰瘀交阻型治宜温阳散结,活血化瘀,方选加味丹参饮。结果:268例中,痊愈239例,显效15例,好转10例,无效4例,总有效率为98.5%。结论:辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切。
129071	温补汤治疗慢性肺原性心脏病50例	目的:观察温补汤治疗慢性肺原性心脏病的临床疗效。方法:30例慢性肺原性心脏病患者口服自拟温补汤治疗,日1剂,水煎分两次服,10 d为1个疗程,观察疗效。结果:50例中,显效28例,有效20例,无效2例,总有效率为96.0%。结论:自拟温补汤治疗慢性肺原性心脏病有良好疗效,能够较好的减轻患者痛苦,改善患者生活质量。
129073	中药治疗小儿夏季热86例	目的:观察中药治疗小儿夏季热的临床疗效。方法:将86例小儿夏季热患者按临床表现分为暑伤肺型和暑湿中阻型,分别给予王氏清暑益气汤和白虎加苍术治疗。结果:86例患儿中,痊愈78例,未愈8例,痊愈率为91.0%。结论:中药治疗小儿夏季热疗效确切。
129075	艾箱灸百会穴治疗椎动脉型颈椎病40例	目的:观察艾箱灸百会穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将80例确诊患者随机分为两组,对照组予灯盏细辛注射液静滴,口服氟桂利嗪胶囊;观察组在对照组治疗的基础上,给予艾箱灸百会穴治疗,每日1次,每次30 min。两组均连用2周后判定疗效。两组治疗前后均行症状评分及经颅多普勒检查。结果:观察组疗效及改善椎基底动脉血流疗效均优于对照组。结论:艾箱灸百会穴治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
129076	小针刀配合手法康复治疗髌股骨性关节炎120例	目的:观察小针刀配合手法康复治疗髌股骨性关节炎的临床疗效。方法:将180例患者随机分为对照组60例和治疗组120例,对照组采用口服芬必得0.3 g/次,日2次,骨筋丸片,3片/次,日3次,盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75 g/次,日2次治疗;治疗组采用小针刀配合手法康复治疗,两组均以10 d为1个疗程,2个疗程和3月后分别判定疗效。结果:2个疗程后对照组总有效率为85.0%,治疗组总有效率为90.9%,两组比较无统计学意义;3月后对照组总有效率为63.3%,治疗组总有效率为84.2%,两组相比有显著性差异。结论:小针刀配合手法康复治疗髌股骨性关节炎远期疗效确切。
129078	穴位注射治疗颈型颈椎病30例	目的:观察穴位注射治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为穴位注射组和针刺组各30例。穴位注射组行颈夹脊穴复方当归注射液注射治疗,隔日1次,5次为1个疗程。针刺组采用常规穴位针刺治疗,日1次,9 d为1个疗程。治疗前后用VAS评分评定疗效。结果:治疗后第9、16天评分比较,穴位注射组明显低于针刺组(P<0.05),穴位注射组优良率明显高于针刺组(P<0.05)。结论:穴位注射治疗颈型颈椎病疗效满意。
129081	益气化瘀胶囊治疗冠心病左室舒张功能不全36例	目的:观察益气化瘀胶囊治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效。方法:将54例患者随机分为观察组36例和对照组18例,观察组给予益气化瘀胶囊治疗,对照组给予复方丹参片治疗,两组均以2月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗后益气化瘀胶囊组VA无显著变化,VE则显著升高(P<0.01),VE/VA明显升高(P<0.01),对照组治疗后VA,VE,VE/VA均无明显变化。结论:益气化瘀胶囊治疗冠心病左室舒张功能不全疗效满意。
129082	止嗽散加减治疗急性气管-支气管炎90例	目的:观察止嗽散加减治疗急性气管-支气管炎的临床疗效。方法:以止嗽散加减,日1剂,水煎2次,每次取汁200 mL,分早晚温服,3 d为1个疗程。结果:服药1-2个疗程,治疗后最少追踪观察7 d。90例中,治愈74例,好转14例,无效2例,总有效率为97.7%。结论:止嗽散加减治疗急性气管-支气管炎疗效显著。
129083	桃红四物汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕48例	目的:观察桃红四物汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将87例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组48例和对照组30例,治疗组给予桃红四物汤治疗,对照组给予西比灵治疗,治疗2周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组疗效和TCD检查结果明显优于对照组(P<0.05),眩晕消失时间亦短于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。
129084	知柏地黄汤加减治疗精液不液化348例	目的:观察知柏地黄汤加减治疗精液不液化的临床疗效。方法:将确诊的348例患者采用知柏地黄汤加减治疗,日1剂,水煎服,早晚各1次,40 d为1个疗程。结果:显效273例,有效64例,无效11例。结论:知柏地黄汤加减治疗精液不液化疗效满意。
129086	血府逐瘀汤加减治疗恶性肿瘤郁证验案	<正>叶某,女,70岁,2 a前因胸腺瘤行根治手术,患者知晓病情,术后拒行放化疗。病理提示:肿瘤部分区域累及包膜但未穿透。术后1 a患者反复出现头晕,自诉前胸部麻木感,牵涉至后背,四肢汗出,有冷感,乏力,夜寐欠安,大便秘结难
129090	针刺太冲穴治疗偏头痛的临床及脑成像研究	太冲穴为肝经原穴,为治疗偏头痛要穴之一。笔者对20年来太冲穴治疗偏头临床文献分析,发现太冲穴治疗偏头痛疗效确切。目前太冲穴的治疗偏头痛中枢机制尚未明确,作者围绕针刺太冲穴在正常人中枢成像研究分析,试图解释太冲穴治疗偏头痛的中枢机制。
129093	论葛根汤属太阳伤寒代表方	一般认为太阳伤寒的代表方是麻黄汤,而葛根汤只治疗太阳伤寒的兼证。在《伤寒论》原文中,二者皆治太阳伤寒,如仔细比较,知葛根汤专治太阳伤寒表实证,是专一治表的方剂;而麻黄汤较葛根汤发汗力弱,能发散表郁而重于解除肺气郁闭,是表里同治而重于治里的方剂,故葛根汤当属太阳伤寒的代表方。
129095	《金匮要略》黄疸病治疗探讨	在《金匮要略.黄疸病脉证并治第十五》篇中,张仲景紧紧抓住黄疸"脾色必黄,瘀热以行"的特点,通过清、汗、吐、下、和、温、消、补的方法。采用栀子大黄汤、麻黄连翘赤小豆汤、瓜蒂散、大黄硝石汤、小半夏汤、茵陈术附汤、硝石矾石散、虚劳小建中汤治疗黄疸,为后世临床诊治黄疸奠定了基础,具有重要的指导意义。
129096	五苓散辨	五苓散的作用为内通三焦水道,外达皮肤腠理,通阳化气,行水散湿。适用于外感风寒、内停水湿所致的发热头痛、烦渴饮水、小便不利;或水湿停聚所致的水肿、身重、小便不畅及心悸、吐涎沫而头眩等病症。无论何种水液代谢失常的疾病,只符合五苓散方证者,均可用五苓散治疗。
129097	气候变化对中医药寒热相关理论形成的影响	古代医生对外界病因的认识既具直观性特点,又具辩证性特点。中医发展史中气候冷暖的变化形成了直观认识的寒温病因差异,直观认识和辩证思维以及药物治疗的良好效果共同构成了自然气候冷暖影响下的寒温相关理论。寒冷期寒邪伤人的外因、患病机体的寒性表现和阳气受损的病理生理特点以及对治疗药物温热属性的界定产生了伤寒学说;温暖期温邪伤人的外因、患病机体的热性表现和阴津亏损的病理生理特点以及对治疗药物寒凉属性的界定产生了温病学说。直观认识和辩证思维不相一致时,就形成了伤寒学说中的"传经"理论和温病学说中的"温化"认识。
129100	苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤加附子治疗大输液性咳嗽36例	目的:观察苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤加附子治疗大输液性咳嗽的临床疗效。方法:72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予复方甘草合剂片口服或含化治疗,日3次,成人1次4片,儿童酌减;治疗组给予苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤加附子口服治疗,日1剂,分3次水煎服,两组均1周为1疗程,1周后观察疗效。结果:对照组总有效率为57.1%,治疗组总有效率为94.4%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组咳嗽、咳痰症状与对照组比较,有显著改善(P<0.05),治疗组每次咳嗽持续时间、胃脘胀满、纳差症状与对照组比较,改善不明显(P>0.05)。结论:苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤加附子治疗大输液性咳嗽疗效显著。
129101	桂枝汤治疗体虚感冒应重视煎服法(附40例临床报道)	目的:观察遵循《伤寒论》中桂枝汤煎服法治疗体虚感冒的临床疗效。方法:40例体虚感冒患者严格遵循《伤寒论》中桂枝汤的煎服法服用桂枝汤。结果:40例患者服药1-3剂,平均2剂,治愈39例,无效1例,总有效率为97.5%。结论:重视桂枝汤煎服法治疗体虚感冒疗效显著,中医汤剂煎服用的方法非常重要。
129102	半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫30例	目的:观察半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将56例确诊患者随机分为两组,治疗组30例,对照组26例,治疗组口服半夏泻心汤加减,对照组口服吗丁啉。两组疗程均为4周;比较两组治疗前后症状积分改善情况及胃排空有效率。结果:治疗组症状积分改善及胃排空情况优于对照组,其总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫有良好的疗效。
129103	茯苓杏仁甘草汤治疗胸痹探析	茯苓杏仁甘草汤的应用,应当首先掌握其基本的主治,即饮停胸胁所导致的胸闷气塞等症,在此基础上加以发挥,只要病机相同,即可使用,有时就算有一个或是两个症状具备亦可使用,如仲景所说:但见一证便是,不必悉俱。
129104	路志正辨治胸痹心痛经验	路志正教授善调脾胃以治疗胸痹。治疗肾心痛,宜抓住肾虚的本,兼顾心痛的标;辨治肝心痛当首辨病位、脏腑与气血。路老在胸痹临证中还善于运用调和营卫法治疗,首选桂枝汤。
129105	廉玉麟治疗周围性面瘫经验	廉玉麟教授擅长以针灸治疗神经系统疾病,尤其对周围性面瘫的治疗有独到见解,其将周围性面瘫分为初期、恢复期、兼变证前期、兼变证期4期,治疗时以翳风、牵正穴为主,注重针刺的角度、针刺的深度以及针刺的手法,见效快,治愈率高,后遗症少。
129113	葛花解酲汤治疗酒精性脂肪肝45例	目的:观察葛花解酲汤治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:90例符合纳入标准的酒精性脂肪肝患者,根据就诊先后顺序,用随机数字表法随机(1∶1)分为两组各45例。对照组给予脂必妥片,4片/次,3次/d,口服;治疗组给予葛花解酲汤,日1剂,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分早晚2次温服。两组治疗期间均忌酒,低脂饮食,勿食对肝功能有影响的药物,加强锻炼。30 d为1疗程,3疗程后统计疗效。结果:①两组总体疗效比较:对照组平均秩次为38.62,治疗组平均秩次为53.54。Mann-Whitney U统计量为695.50,Wilcoxon W为1771.50,Z检验统计量为Z=-2.921,P=0.003(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②总有效率治疗组为88.89%,对照组为71.11%,两组比较:χ2=5.502,ν=1,P=0.019,有显著性差异,治疗组优于对照组;③两组患者均按时完成了治疗,未发现该治疗方法有明显毒副作用。结论:葛花解酲汤治疗酒精性脂肪肝有显著的临床疗效,且毒副作用小,依从性好,值得临床进一步研究。
129114	健脾软肝汤治疗慢性病毒性肝炎64例	目的:观察健脾软肝汤治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效。方法:将128例病人随机分为对照组和治疗组各64例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟健脾软肝汤治疗,疗程为1月。结果:治疗组在改善患者症状、肝功能、缩小脾脏及逆转早期肝纤维化方面明显好于对照组(P<0.05)。结论:健脾软肝汤能明显提高治疗病毒性肝炎的临床疗效。
129115	肾病综合征出血热的中医命名及病因分型探讨	肾病综合征出血热中医应命名为疫斑,按病因及病变性质可分为湿热疫斑和温热疫斑;按发病类型可分为新感疫斑和伏邪疫斑。温热疫斑为感受温热疫毒所致,来势急,传变快,热象较重;湿热疫斑为感受湿热疫毒之邪所致,起疫缓,变化较少;新感疫斑感而即发;伏邪疫斑非感而即发,乃邪伏入里,逾时而发。
129116	从胃辨治月经量少	冲为血海,月经之血主要来自冲脉,而冲脉之血又主要来自于阳明胃经,故月经量少与胃经亦有十分密切的关系。治疗上,胃虚气血不足者应助胃健脾以益气养血,阴虚胃燥者应以清热生津为主;他如胃寒气逆等证当随证治之。
129117	从肝论治眩晕	眩晕之病因虽多,但究其基本病理变化,不外虚实两端:虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清窍。眩晕与肝木关系最为密切,其病位虽主要在肝,但由于病人体质因素与病机演变的不同,可表现为肝阳上亢、虚阳上扰、血虚生风、肝郁化火等不同证候,因此,辨证时当根据不同病机选用养肝、清肝、潜肝诸法。
129118	从肝论治肠易激综合征	肠易激综合征是一种功能性肠病,胃运化功能的正常,有赖于脾升胃降的协调平衡;肝的疏泄功能正常,是脾胃正常升降的重要条件。故应从肝论治,临床可分为肝郁气滞、肝郁脾虚两个证型,分别予柴胡疏肝散加减和四君子汤合四逆散加减治之。
129119	足浴配合食疗治疗脾胃虚寒型胃痛60例	目的:观察足浴配合食疗治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予口服温胃舒胶囊治疗,治疗组给予足浴配合食疗治疗,两组均以2周为1疗程。结果:对照组总有效率为78.33%,治疗组总有效率为86.66%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:足浴配合食疗治疗脾胃虚寒型胃痛疗效满意。
129120	中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎37例	目的:观察中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法:将74例OA患者随机分为对照组和观察组各37例,对照组采用硫酸氨基葡萄糖加复方辣椒碱贴,观察组采用中药汤剂内服加中药熏洗治疗,观察两组治疗后临床疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为91.90%和78.38%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗后症状积分均较治疗前有明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著。
129121	疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎45例	目的:观察疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:90例符合纳入标准的胆汁反流性胃炎患者,根据就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组各45例。对照组采用硫糖铝,1 g/次,3次/d,吗丁啉片,10 mg/次,3次/d,口服。治疗组采用疏肝健脾汤,日1剂,水煎服。两组均4周为1疗程,2疗程后统计疗效。结果:①两组总体疗效比较:对照组平均秩次为37.08,治疗组平均秩次为53.92。Mann-Whitney U统计量为633.50,Wilcoxon W为1668.50,Z检验统计量为Z=-3.247,P=0.001(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组。②两组有效率比较:治疗组为91.11%,对照组为71.11%,经比较:χ2=5.874,ν=1,P=0.015,有显著性差异,治疗组疗效优于对照组。结论:疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效满意。
129123	刘金星治疗胎动不安经验	刘金星认为肾虚冲任损伤是导致胎动不安的主要病机,指出补肾为胎元稳固之本,固冲为安胎之要。以寿胎丸治之,每获良效。
129124	四花汤加减治疗绝经前后诸症48例	目的:观察四花汤加减治疗绝经前后诸症的临床疗效。方法:将48例确诊病例采用四花汤加减治疗,日1剂,早晚分服,15 d为1疗程,连服1-4疗程。结果:治愈31例,有效15例,未愈2例,有效率为95.83%。结论:四花汤加减治疗绝经前后诸症临床疗效显著。
129125	茵陈茯苓汤治疗新生儿黄疸65例	目的:观察茵陈茯苓汤治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:65例患儿给予茵陈茯苓汤治疗。结果:65例患者中痊愈58例,有效6例,无效1例,有效率为98.5%。结论:茵陈茯苓汤治疗新生儿黄疸疗效显著。
129126	益气补肾润肠汤治疗老年性便秘50例	目的:观察益气补肾润肠汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法:50例确诊病例采用益气补肾润肠汤治疗,日1剂,早晚分服,1周为1疗程。结果:痊愈28例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率为96.0%。结论:益气补肾润肠汤治疗老年性便秘疗效满意。
129127	辨证治疗产后小便频数27例	目的:观察辨证治疗产后小便频数的临床疗效。方法:27例确诊患者辨证论治,气虚证采用补中益气汤加味,肾虚证采用金匮肾气丸加味,日1剂,7 d为1疗程,2疗程后观察疗效。结果:治愈22例,好转5例,无效0例。结论:辨证治疗产后小便频数疗效显著。
129128	电针配合腹部走罐治疗单纯性肥胖症34例	目的:观察电针配合腹部走罐治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:34例单纯性肥胖症患者采用电针配合腹部走罐的方法治疗,隔日1次,10次为1疗程。结果:34例患者中,显效18例,有效12例,无效4例,总有效率为88.24%。结论:电针配合腹部走罐治疗单纯性肥胖效果显著。
129131	针刺配合穴位微波照射治疗原发性痛经41例	目的:观察针刺配合关元、气海穴位微波照射治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将72例患者随机分为针刺配合穴位微波照射治疗组(41例)和单纯针刺对照组(31例)。结果:针刺配合穴位微波照射治疗组有效率为97.6%,明显优于单纯针刺对照组的80.6%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺配合穴位微波照射治疗原发性痛经有较好的临床疗效。
129133	生大黄治疗新生儿呕吐20例	目的:观察生大黄治疗新生儿呕吐的临床疗效。方法:对20例非器质性原因的新生儿呕吐患儿采用常规治疗并予生大黄水口服治疗。结果:20例患儿中,显效15例,有效3例,无效2例,有效率为90%。结论:生大黄水治疗新生儿呕吐操作方便,疗效明确。
129134	加味玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染210例	目的:观察加味玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染(RR I)的临床疗效。方法:390例患儿随机分为治疗组210例和对照组180例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味玉屏风颗粒治疗,连用8周。停药后每月随访1次,随访10月。结果:治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为78.9%。两组总有效率比较有显著性差异(χ2=17.55,P<0.05)。治疗组在退热、咳嗽缓解、扁桃体肿大消退、肺部啰音减少或消失时间等方面较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:加味玉屏风颗粒治疗RR I有较好疗效。
129135	通血保系列药物治疗脱疽138例	目的:观察通血保系列药物治疗脱疽的临床疗效。方法:将170例患者随机分为对照组32例和治疗组138例,对照组采用口服阿司匹林肠溶片,静脉注射丁咯地尔注射液、丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液治疗,治疗组采用通血保系列药物治疗。结果:对照组有效率为65.6%,治疗组有效率为94.9%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:通血保系列药物治疗脱疽疗效满意。
129137	苏子降气汤加味治疗哮喘56例	目的:观察苏子降气汤加味治疗哮喘的临床疗效。方法:将112例确诊患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用苏子降气汤加味煎汤内服治疗;对照组按照西医常规用抗生素和激素抗炎,同时加用氨茶碱片剂治疗。7 d为1疗程,1疗程结束休息1 d,再进行第2疗程治疗,2疗程结束后评定疗效。结果:治疗组有效率为95.3%,对照组有效率为75.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:苏子降气汤加味治疗哮喘临床疗效优于西医常规治疗疗效。
129138	加味补阳还五汤配合TDP照射治疗肌筋膜炎46例	目的:观察加味补阳还五汤治疗肌筋膜炎的疗效与不良反应。方法:将91例确诊病例以简单随机方法分为治疗组(46例),对照组(45例),治疗组采用加味补阳还五汤配合TDP照射治疗,对照组口服芬必得缓释胶囊结合TDP照射治疗。观察并记录疗效与不良反应。结果:治疗组46例,1周后痊愈8例,显效15例,有效17例,显著优于对照组(U=2.5301,P<0.05);2周后痊愈17例,显效15例,有效11例,显著优于对照组(U=2.1750,P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:加味补阳还五汤配合TDP照射治疗肌筋膜炎疗效显著。
129139	柴胡疏肝散合左金丸加味治疗胆汁反流性胃炎32例	目的:观察柴胡疏肝散合左金丸加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将64例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组采用柴胡疏肝散合左金丸加味治疗,对照组采用西药吗丁啉片,奥美拉唑肠溶胶囊治疗。1月为1疗程。结果:对照组总有效率为84.38%,治疗组总有效率为93.75%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合左金丸加味治疗胆汁反流性胃炎具有较好的临床疗效。
129141	“五神针”为主治疗老年脑病验案举隅	采用"五神针"为主穴治疗不寐证,治宜平肝降火,和胃安神;治疗痴呆症,治宜醒脑开窍,活血通络;治疗眩晕,治宜平肝泻火,填精补髓。均取效满意。
129142	常风云治疗神经性皮炎医案举隅	常风云教授认为神经性皮炎的发病之源是热毒伏于营血,凉血解火热之毒当为其治疗之本。治疗时应抓住火、风、虚三方面因素,且重视日常调摄,心理疏导,每获良效。
129143	柴葛解肌汤加减治疗上呼吸道感染后功能性低热	上呼吸道感染功能性低热不是单一的肺卫之表、阳明之里证,汗之、下之皆非所宜,治宜辛凉透邪,宣畅气机,清热解毒并方,柴葛解肌汤集辛凉解表、和解退热、清热解毒于一炉,量大力专直捣病所,每能收事半功倍之效。
129148	糖尿病动脉硬化闭塞症的中医治疗	糖尿病动脉硬化闭塞症属中医"消渴病"的变证。对于本病的治疗,中医认为应在原有消渴病机"阴虚为本、燥热为标"的基础上,以血脉涩滞,瘀血痹阻为核心,结合中西医内治外洗方法,同时遵循辨证论治的前提进行治疗。笔者从经方验方加减、名师经验、中药制剂治疗、中药单方治疗、中医外治6个方面综述中医治疗糖尿病动脉硬化闭塞症的方法。
129149	葛根芩连汤临床应用	葛根芩连汤出自《伤寒论》,原是仲景为表证误下后,里热挟表邪下利之证而设。本方药味虽少,然药专力宏,具有清热、利湿、解毒、生津、舒筋、通络等多种功效,临床治疗细菌性痢疾、急性肠炎、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性泄泻、慢性乙肝腹泻、幽门螺杆菌感染性胃炎、胃溃疡、糖尿病及其并发症、颈动脉粥样硬化、急性脑梗死、过敏性紫癜、小儿秋季腹泻等疾病,疗效显著。
129150	芍药甘草汤临床运用举隅	采用芍药甘草汤治疗中风先兆给予益气化瘀,缓急熄风之剂治疗;治疗舌咽神经痛给予清热缓急之剂治疗;治疗反射性晕厥给予补中益气之剂治疗,均取效满意。
129151	连翘酯苷对大鼠胆汁流量和主要成分的影响	目的:观察不同剂量连翘酯苷对大鼠胆汁流量和胆汁中主要成分的影响。方法:将50只大鼠随机分为生理盐水组、去氢胆酸片组、连翘酯苷低剂量组、连翘酯苷中剂量组、连翘酯苷高剂量组5组,采用胆管引流法,观察连翘酯苷对正常麻醉大鼠胆汁流量的影响,并分别测定胆汁中主要成分。结果:生理盐水组比较,各组均可显著增加大鼠胆汁分泌量,差异有显著性意义(P<0.01);且随着剂量的增加,作用强度和持续时间逐渐加强;各组大鼠胆汁中胆红素、胆固醇和胆汁酸含量与生理盐水组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:连翘酯苷可显著增加麻醉大鼠胆汁的流量,呈现比较明显的量效关系,但对胆汁成分影响不明显。
129152	益肾活血解毒汤对实验性家兔急性心肌缺血性损伤的保护作用	目的:观察益肾活血解毒汤对实验性急性心肌缺血家兔心电图,血清一氧化氮(NO)含量、血浆内皮素(ET)含量和心肌组织超微结构的影响,探讨其保护缺血心肌的作用机制。方法:将24只健康青紫蓝兔随机分成空白对照组、模型对照组、益肾活血解毒汤组、复方丹参滴丸组,每组6只,在结扎左冠状动脉前降支建立急性心肌缺血模型基础上,监测各组动物心电图、血清NO含量、血浆ET含量和心肌组织超微结构。结果:模型组与空白对照组比较,其血清NO水平明显下降(P<0.01),血浆ET水平明显上升(P<0.01),ST段明显抬高;益肾活血解毒汤组及复方丹参滴丸组与模型组比较,其血清NO水平明显上升(P<0.01),血浆ET水平明显下降(P<0.01),ST段抬高程度显著降低(P<0.01)。结论:益肾活血解毒汤能改善血管内皮功能,减轻心肌超微结构损伤,具有保护缺血心肌的作用。
129153	麻黄临床配伍的应用及意义	《伤寒论》和《金匮要略》中用到麻黄的方剂很多,主要用于治疗风寒束表,卫阳被遏,营阴郁滞,经气不利,肺气失宣。由于病因不同,病症表现也各不相同,配伍亦不同。但临床辨证只要符合麻黄的功效,适当配伍,即可发挥很好的疗效。
129154	阿胶及其制剂在血液系统疾病中的应用	目的:阐述阿胶及其制剂在血液系统疾病中的应用现状。方法:收集、分析、整理阿胶及其制剂治疗血液系统疾病的临床研究及机制研究,了解阿胶及其制剂在各种血液病中的应用现状和作用机制。结果:阿胶及其复方制剂可以显著提高血红蛋白和红细胞,有效改善贫血,具有强大的补血作用,可治疗缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白细胞减少症、血小板减少症、化疗后血象减低、白血病等多种血液系统疾病。结论:阿胶作为补血中药在血液系统应用广泛,疗效确切。
129155	重视含马兜铃酸中草药的肾毒性	含马兜铃酸中草药有马兜铃、天仙藤、广防己、关木通、青木香、寻骨风、细辛等;服用后可能会导致急性或慢性马兜铃酸肾病,其病因与发病机制尚不清楚,应重视其肾毒性。
129156	秦岭柴胡根部柴胡皂苷a的含量测定	目的:建立秦岭柴胡柴胡皂苷a的含量测定方法。方法:采用HPLC梯度洗脱法,用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈:水二元梯度洗脱[0-5 min(30:70);5-10 min(40:60);10-18 min(60:40);平衡5 min,检测波长为210 nm,柱温室温,流速1 mL/min。结果:柴胡皂苷a在0.699-4.66μg之间线性关系良好,r=0.9999,柴胡皂苷a平均回收率为99.05%,RSD为1.36%。结论:秦岭柴胡皂苷a的HPLC梯度洗脱法灵敏、准确,专属性强,重现性好。
129157	非离子对型反相高效液相色谱法同时测定龙马风湿丸中士的宁和马钱子碱的含量	目的:建立同时测定龙马风湿丸中士的宁和马钱子碱含量的方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:Waters XBrigeTM(4.6 mm×150 mm I.D.,5μ,Waters,USA)流动相:乙腈:水(40:60,每1 000 mL含磷酸二氢钾3.4 g)流速:1.0 mL.min-1;检测波长:245 nm;柱温:40℃。结果:本法在士的宁浓度10.325-92.925μg·mL-1,马钱子碱浓度在9.855-88.695μg·mL-1范围内与峰面积有良好的线性关系,士的宁A=17.3550C+0.1131,r=0.9994,马钱子A=9.0326C-2.6940,r=0.9995,平均加样回收率(n=6)分别为:98.72%和99.22%;RSD分别为2.21%和1.79%。结论:本方法操作简便,灵敏,专属性强,准确,重现性好,可用于龙马风湿丸的质量控制。
129158	红花对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏NAG、NF-кB、TGF-β_1表达的影响	目的:探讨红花对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏NAG、NF-кB、TGF-β1表达的影响。方法:将28只W istar大鼠随机分为假手术组、模型组、红花治疗组、蒙诺治疗组4组,每组7只。模型组、红花治疗组、蒙诺治疗组行造模手术。造模后第2天开始灌胃,模型组予自由饮食和2 mL自来水灌胃;红花治疗组将红花颗粒剂以6 g/kg.d稀释成冲剂灌胃,日1次,1次2 mL;蒙诺治疗组将蒙诺胶囊以10 g/kg.d稀释成冲剂灌胃,日1次,1次2 mL,连续给药14 d,观察大鼠肾脏病理改变,检测大鼠NAG、NF-кB、TGF-β1结果。结果:①假手术组肾脏未见病理改变;模型组肾小管上皮细胞大量萎缩、变性,间质内大量炎性细胞浸润,并出现明显纤维化;蒙诺治疗组和红花治疗组间质内炎性细胞浸润,肾小管上皮细胞变性萎缩程度和间质纤维化范围比模型组轻(P<0.05)。②第14天模型组NAG明显高于红花治疗组、蒙诺组治疗和假手术组(P<0.05)。③术后第14天,模型组、红花治疗组和蒙诺治疗组NF-кB和TGF-β1表达与正常组比较,呈显著性增强(P<0.05)。红花治疗组和蒙诺治疗组NF-кB和TGF-β1表达与模型组比较,呈显著性减弱(P<0.05);但在红花治疗组和蒙诺治疗组之间无显著差异(P>0.05)。结论:①红花在一定程度上可延缓大鼠肾间质纤维化的进程。②红花能降低模型组尿NAG的作用,而对肾小管具有保护作用,其作用与蒙诺相似。③红花对大鼠NF-кB、TGF-β1的表达有明显抑制作用,从而减缓肾纤维化病程进展。
129159	清湿止痛汤对慢性盆腔炎大鼠血清IL-2和MDA水平影响的实验研究	目的:观察清湿止痛汤对慢性盆腔炎大鼠血清IL-2和MDA水平的影响。方法:将大肠杆菌菌液注入大鼠子宫内,制备大鼠慢性盆腔炎动物模型。测定血清中IL-2和MDA水平的变化。结果:给药组与模型组比较,大鼠血清中IL-2的水平明显升高,血清中MDA的水平明显降低。结论:清湿止痛汤可以显著降低血清中异常升高的MDA,增加IL-2的含量。
129160	GC法测定口腔溃疡散中冰片含量	目的:建立口腔溃疡散中冰片含量的测定方法。方法:采用气相色谱法,色谱柱为以聚乙二醇-20M为固定相,涂布浓度为10%,柱温为160℃,进样口温度为200℃,检测器(FID)温度为210℃,载气为氮气,分流比为30∶1,进样体积为1μL。结果:龙脑的线性范围为0.4022-2.011μg,r值分别为0.9999;回收率分别为99.33%,RSD分别为1.79%。结论:该方法简便,准确,灵敏度高,重现性好,可作为口腔溃疡散的含量测定方法之一。
129162	中西医结合治疗女性更年期综合征50例	目的:观察中西医结合治疗女性更年期综合征的临床疗效。方法:对50例确诊患者采用中西医结合方法治疗,中医采用桂附地黄丸加龙骨牡蛎加减治疗,西医采用妇复春胶囊口服治疗。3个月经周期为1个疗程。结果:治疗3-6个疗程,痊愈30例,有效18例,无效2例,有效率为96%。结论:中西医结合治疗女性更年期综合征疗效满意。
129163	中西医结合治疗嵌甲症30例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗嵌甲症的临床疗效和愈后复发率,以及年龄、病程、疼痛等相关因素对嵌甲疗效的影响。方法:将90例嵌甲症患者随机分为三组,即中医对照组30例,采用如意金黄散外敷。中西医结合治疗组30例,中医治疗同中医对照组,继以手术治疗。西医对照组30例,采用手术治疗。观察治疗结束3月后的复发率,以及相关因素与疗效的关系。结果:中西医结合治疗组明显优于对照组(P<0.05),中西医结合组复发2例,中医治疗组复发8例,西医治疗组复发4例,中西医结合组复发率低于对照组(P<0.05)。年龄越大、病程越长、疼痛程度越重的患者疗效越差(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗嵌甲症能提高嵌甲的治愈率且可降低复发率,年龄、病程、疼痛是影响嵌甲疗效的因素。
129164	中西医结合治疗子宫肌瘤36例	目的:观察中西医结合治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:米非司酮组口服米非司酮治疗,日1次;中药组给予中药汤剂治疗,日1剂;米非司酮合用中药组给予口服米非司酮及中药,三组均治疗3月,观察疗效。结果:各组总有效率比较,差异有统计学意义,中药+米非司酮组疗效优于米非司酮组、中药组。结论:中西医结合治疗子宫肌瘤疗效显著。
129166	中西医结合治疗小儿支气管肺炎280例	目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:560例患者随机分为对照组和治疗组各280例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗。结果:对照组280例患者中,治愈228例,好转20例,无效32例,有效率为88.57%;治疗组280例患者中,治愈260例,好转11例,无效9例,有效率为96.79%。两组比较,差异有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效显著。
129167	中西医结合治疗老年肺炎并发脏器功能衰竭32例	目的:观察中西医结合治疗老年肺炎并发脏器功能衰竭的临床疗效。方法:64例患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗。结果:对照组32例中,显效15例,有效12例,无效5例,总有效率为84.7%;治疗组32例中,显效16例,有效14例,无效2例,总有效率为93.7%;两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性肺炎并发脏器功能衰竭疗效满意。
129169	中西医治疗子宫内膜癌和卵巢癌临床观察与护理	目的:探讨葛根素及紫杉醇联合顺铂临床应用和科学护理在子宫内膜癌和卵巢癌治疗中的作用。方法:2003年1月-2009年1月收治经病理组织或细胞学诊断的子宫内膜癌和卵巢癌患者54例,随机分为两组。两组患者在科学护理的基础上,均采用多烯紫杉醇联合顺铂治疗方案,即在化疗第1天、第8天和第15天静脉滴注多烯紫杉醇75 mg/m2;第1-第3天静脉滴注顺铂30 mg/m2,每21 d为1个周期;治疗组在上述治疗的基础上配合应用葛根素注射液400 mg加入0.9%NS 500 mL,静脉滴注,每天1次。结果:治疗组总有效率(CR+PR)为77.78%;对照组总有效率(CR+PR)为59.26%。两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05),治疗组除过敏反应外,发生率与对照组持平,其他不良反应发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:以多烯紫杉醇为核心的联合化疗配合科学护理对子宫内膜癌和卵巢癌有较为肯定的近期疗效,而中药葛根素具有提高化疗疗效,减轻化疗不良反应的良好作用。
129170	贵阳地区119例艾滋病患者临床表现分析	目的:调研贵阳地区艾滋病感染者和艾滋病人出现的常见中医症状和证候。方法:采用临床流行病学调研方法,被调查者按照统一标准填写"艾滋病中医四诊信息采集表",了解不同症状出现的频率、轻重,采用"艾滋病中医辨证系统"软件进行证素辨证,统计各证素发生频率、轻重,并对结论进行分析。结果:病位证素以肾73.1%、脾68.9%、肝68.1%、胃57.9%为主,病性证素以气虚89.1%、阴虚88.2%、湿71.4%、阳虚60.5%为主。结论:贵阳地区HIV/AIDS患者临床常见证型以虚证为主,夹杂湿、火热等实邪,脏腑主要累及肝肾脾胃。
129171	63例慢性丙型肝炎患者血脂与临床指标的相关性研究	目的:探讨慢性丙型肝炎患者肝脏脂肪变性情况及其与临床指标的相关性。方法:采用肝活组织检查方法对63例慢性丙型肝炎患者肝脏病理进行分析,并与患者的病毒载量、肝功能、血脂进行相关性分析。结果:63例慢性丙型肝炎患者合并脂肪变性者39例(62%),以中度脂肪变性为主(49%),94%的患者HBV DNA水平在106 copy/mL以上,ALT水平明显高于非脂肪变性组(P<0.05);合并脂肪肝患者总胆固醇及三酰甘油水平较非脂肪变性组高,其中三酰甘油有显著性差异(P<0.05),总胆固醇水平无统计学意义。结论:慢性丙型肝炎易合并脂肪变性,且转氨酶普遍升高伴高病毒载量,合并肝脏脂肪变性是影响慢性丙型肝炎预后的重要因素之一。
129172	冠状动脉PCI术后支架内再狭窄机制研究	经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术的飞速发展,极大提高了冠心病的治疗效果,但术后支架内再狭窄(ISR)极大制约了支架置入术的发展,是该领域面对的棘手问题。目前,ISR的发生机制尚无定论,研究认为可能与炎症反应、内皮细胞功能受损、RAS系统过度激活等多种因素有关。祖国医学主要从正虚、瘀血、痰浊等方面辨证论治,指出中医药预防PTCA再狭窄从病因、病机、证治等方面有独到的见解并具有较好的疗效,且成本较低,具有极大的发展前景。
129173	复方芪麻胶囊对气虚痰浊型单纯收缩期高血压患者血压及炎症因子的影响	目的:观察复方芪麻胶囊对气虚痰浊型单纯收缩期高血压病(ISH)动态血压及炎症因子的影响。方法:60例ISH患者随机分为两组。治疗组30例采用复方芪麻胶囊治疗,对照组30例采用硝苯地平缓释片治疗。两组疗程均为4周。治疗前后行24 h动态血压及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测。结果:①两组治疗后血压均有明显下降(P<0.01),对照组比治疗组稍好,但没有统计学意义;对照组在降低收缩压的同时也降低舒张压,效果较治疗组明显(P<0.01)。②治疗组治疗后炎症因子水平下降明显(P<0.05),与对照组治疗后比较亦有明显差异(P<0.05)。结论:复方芪麻胶囊对单纯收缩期高血压有较好的疗效,能使血压平稳下降,与硝苯地平缓释片疗效无明显差异,且能改善患者体内炎症反应,对ISH患者的远期疗效具有积极的意义。
129174	三香散贴敷神阙穴治疗急性心肌梗死呃逆42例	目的:观察三香散贴敷神阙穴治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:42例患者在西医常规治疗的基础上,加用三香散贴敷神阙穴治疗,3-4 d后观察疗效。结果:42例中,治愈34例,有效5例,无效3例。结论:三香散贴敷神阙穴治疗急性心肌梗死疗效迅速、肯定,操作简便,使用安全,值得推广。
129175	巴蛭祛瘀汤联合氨氯地平治疗高血压合并代谢综合征55例	目的:观察巴蛭祛瘀汤联合氨氯地平治疗高血压合并代谢综合征的临床疗效。方法:110例确诊为高血压合并代谢综合征的患者,根据就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组各55例。两组均严格按治疗性的生活方式进行,并每日早晨顿服氨氯地平5 mg,4周后降压效果不满意者,氨氯地平加量至10 mg/d。对照组在上述基础治疗上,加用阿托伐他汀钙10 mg,每天睡前顿服。治疗组在上述基础治疗上,加用巴蛭祛瘀汤,日1剂,水煎服。两组疗程均为8周,8周后统计疗效。结果:巴蛭祛瘀汤联合氨氯地平能明显降低高血压合并代谢综合征患者的血压、血脂(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:巴蛭祛瘀汤联合氨氯地平治疗高血压合并代谢综合征有显著的临床疗效,且副作用少,依从性好,值得临床进一步研究。
129176	非酒精性脂肪性肝病诊断程序及中医治疗思考	非酒精性脂肪性肝病的诊断应区分脂肪肝的病因,对其进行分级判断,可行肝组织病理检查以明确纤维化分期情况。治疗方面,可分别给予控制饮食、加强运动、纠正心理认识、改善不良生活方式等基础治疗;改善胰岛素抵抗、控制血糖、调整血脂紊乱的病因治疗;结合不同阶段病机特点的辨病治疗和不同证型的辨证治疗。
129177	中药保留灌肠联合高频热疗治疗溃疡性结肠炎66例	目的:观察中药保留灌肠联合高频热疗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:66例溃疡性结肠炎患者应用中药保留灌肠联合高频热疗治疗,15 d为1个疗程,间歇1周,继续第2个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:66例患者中,痊愈28例,有效20例,显效15例,无效3例,总有效率为95.45%。结论:中药保留灌肠联合高频热疗治疗溃疡性结肠炎疗效确切。
129178	化瘀祛浊汤联合脂必妥治疗高脂血症65例	目的:观察化瘀祛浊汤联合脂必妥治疗高脂血症的临床疗效。方法:130例符合诊断标准的高血脂患者,用随机数字表法随机(1:1)分为对照组和治疗组各65例。两组均给予低盐低脂,加强锻炼等一般治疗,对照组口服脂必妥片,每次3片,日3次;治疗组在对照组基础上加用化瘀祛浊汤,日1剂,加水600 mL,煎取200 mL,2次共取汁400 mL,分早晚2次温服。两组均8周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:治疗组总有效率为89.23%,对照组为70.77%,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:化瘀祛浊汤联合脂必妥治疗高脂血症,疗效明显优于对照组,且副作用小,依从性好,值得临床进一步研究推广。
129179	银杏调脂饮配合辛伐他汀治疗高脂血症40例	目的:观察自拟银杏调脂饮配合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用自拟银杏调脂饮配合西药辛伐他汀治疗,对照组采用单纯辛伐他汀治疗,两组均以2月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:观察组有效率为92.5%,对照组有效率为70.0%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:银杏调脂饮配合辛伐他汀治疗高脂血症疗效较好。
129180	中药灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全45例	目的:观察中药灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:将确诊的95例糖尿病肾病肾功能不全患者随机分为治疗组45例与对照组50例,分别给予中药保留灌肠和常规西药治疗,观察两组血糖、血压、BUN、Scr的改变及临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为66.00%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全疗效显著,能明显改善肾功能。
129181	姜宏从痹、痉、痿论治腰椎间盘突出症经验	姜宏教授从痹、痉、痿治疗腰椎间盘突出症疗效颇佳,其从以下3个方面论治:从痹论治,方用独活寄生汤加减以祛风散寒、除湿、止痹痛;从痉论治,方用牵正散加减以熄风止痉、舒筋活络;从痿论治,方用补阳还五汤加减以补益肝肾、调理脾胃。临床上三证时常兼夹合至,需辨证、辨期、辨型治疗。
129182	欧之洋治疗乳腺增生病经验	欧之洋教授认为乳腺增生病与肝的疏泄与藏血功能、肾的藏精功能等关系最大,同样其发生发展过程也与肝、肾的病理生理变化密切相关。其病因病机不外虚实两端,临床将其分为7型:肝气郁滞型,予柴胡疏肝散加减治之;肝郁化火型,予丹栀逍遥散加减治之;肝郁脾虚型,予逍遥散加减治之;肝郁痰凝型,予清肝解郁汤合海藻玉壶汤加减治之;肾气(阳)虚型,偏于气虚予金匮肾气丸治之、偏于阳虚予右归丸治之;肾阴虚型,予六味地黄丸治之,若为阴虚内热予知柏地黄丸治之;脾肾两虚型,予右归丸合四君子汤加减治之,并随症重视药物的加减变化。
129183	祛痹通络方治疗腰椎间盘突出症56例	目的:观察祛痹通络方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:56例确诊患者采用祛痹通络方加减治疗。结果:56例中,治愈49例,好转5例,无效2例,有效率为96.4%。结论:祛痹通络方治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
129184	耳穴埋豆法减轻混合痔术后疼痛疗效观察	目的:观察耳穴埋豆法减轻混合痔术后疼痛的临床疗效。方法:将60例混合痔术后患者随机分为实验组和对照组各30例。对照组患者给予止痛药物治疗,实验组在对照组治疗的基础上给予耳穴埋豆治疗,评估患者术后6 h、12 h、24 h内两组疼痛分级情况及患者服用止痛药的次数。结果:实验组和对照组比较,患者术后疼痛程度有显著性差异(P<0.05);服用止痛药的次数明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论:耳穴埋豆法减轻混合痔术后疼痛疗效确切。
129185	腰椎间盘突出症术后并发症原因分析及预防措施	目的:探讨腰椎间盘突出症术后并发症产生原因与预防措施。方法:对1200例患者行回顾性分析和总结,分析术后各种并发症产生之原因。结果:本组1200例患者行手术治疗后总有效率为92.30%,术后并发症132例,其中马尾神经损伤52例,脑脊液漏37例,椎间隙感染27例,椎间盘漏切9例,其他7例。结论:手术治疗腰椎间盘突出症术前全面评估是重点,术中无菌、无创操作是关键,术后规范用药、功能锻炼、康复护理是保障。
129186	运用股骨近端锁定钢板内固定综合治疗高龄股骨粗隆间骨折30例	目的:观察股骨近端锁定钢板内固定综合治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:使用股骨近端锁定钢板配合抗骨质疏松等方法治疗30例高龄股骨粗隆间骨折患者,观察疗效。结果:30例患者经6-12个月随访,骨折均愈合,无骨折畸形愈合及内固定失效等并发症,髋关节功能优良率97%。结论:股骨近端锁定钢板具有一定的强度、较高的稳定性和较强的抗拔出力,对骨的破坏小,操作简单,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种有效方法。
129187	托毒消疽汤治疗慢性化脓性骨髓炎19例	目的:观察托毒消疽汤治疗慢性化脓性骨髓炎的临床疗效。方法:将38例确诊患者随机分成两组,对照组19例,采用西医常规治疗方法;治疗组19例,在对照组治疗的基础上加用托毒消疽汤口服治疗。结果:对照组有效率为79.5%,治疗组有效率为95.0%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托毒消疽汤治疗慢性化脓性骨髓炎疗效显著。
129188	臭氧注射配合隔姜灸治疗腰背肌筋膜炎30例	目的:观察臭氧注射配合隔姜灸治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将确诊患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用臭氧注射配合隔姜灸治疗;对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊及正清风痛宁缓释片治疗。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为63.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:臭氧注射配合隔姜灸治疗腰背肌筋膜炎疗效显著。
129189	经期活血化瘀及取卵后补肾培脾对体外授精-胚胎移植妊娠结局的影响	目的:探讨辅助生育技术结合经期活血化瘀及取卵后补肾培脾对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。方法:将128例不孕症患者分为对照组(68例)和试验组(60例)。对照组采用单纯辅助生育技术,试验组在辅助生育技术基础上加用中药治疗[经期使用活血化瘀中药(当归,川芎,赤芍等)取卵后加用补肾培脾中药(川续断,盐炙杜仲,菟丝子等)]。比较两组妊娠率、胚胎种植率及流产率。结果:试验组妊娠率及胚胎种植率显著高于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);试验组的流产率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在采取辅助生育技术的同时,运用中药经期活血化瘀及取卵后补肾培脾能提高子宫内膜容受性,从而提高胚胎种植率,降低流产率。
129191	中医综合疗法对首发抑郁症患者脑局部葡萄糖代谢变化的PET研究	目的:探讨中医综合疗法治疗首发抑郁症的脑葡萄糖代谢特点及与临床症状改善的相关性。方法:20例首发抑郁症病人与20例健康者进行正电子发射断层显象(position emission tomography,PET),抑郁症组经中医综合治疗14周后复查PET、汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、Mont-gomery-Asberg抑郁量表(MADS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)、中国修订韦克斯勒记忆量表(WMS-RC)、评价临床症状改善情况。结果:治疗前抑郁症组右侧额上回、右侧扣带回的脑葡萄糖代谢率(rCMRglc)显著低于健康对照组(P(0.05);治疗后抑郁症组右侧额上回、右侧扣带回rCMRglc显著高于治疗前(P<0.05)。结论:中医综合疗法可有效改善首发抑郁症病人右侧额上回、右侧扣带回的rCMRglc;抑郁症病人临床症状的改善与局部脑葡萄糖代谢率改变有关。
129192	胃癌及胃癌前病变脾虚证的组织病理学观察	目的:检测胃癌及胃癌前病变脾虚证患者胃黏膜上皮细胞核DNA及微量元素含量、胃黏膜SOD和血清LPO水平,探讨胃癌与胃癌前病变与胃黏膜病变的内在联系。方法:160例分为慢性浅表性胃炎(CSG)组55例、慢性萎缩性胃炎(CAG)组68例、胃癌(CA)组37例及正常组22例,胃镜下取病灶区、非病灶区胃窦及胃体3处黏膜,做胃黏膜上皮细胞核DNA及微量元素含量、胃黏膜SOD活性、血清LPO水平测定。结果:①HC组胃黏膜上皮细胞核DNA含量与CSG组、CAG组、CA组比较有显著性差异(P<0.05);②HC组胃黏膜上皮细胞核Zn和Cu含量与CSG组、CAG组、CA组比较有显著性差异(P<0.05);③HC组胃黏膜SOD与CSG组、CAG组、CA组比较有显著性差异(P<0.05);④HC组血LPO水平与CSG组、CAG组、CA组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:胃癌与胃癌前病变脾虚证与胃黏膜病变有密切的内在联系,胃黏膜组织细胞Zn、Cu含量降低,细胞核DNA含量异常增高是胃癌前病变信号,应高度警惕。
129194	不该被历史遗忘的医界斗士——伍连德	伍连德(1879-1960),近代著名医学家、医史学家、公共卫生学家,我国检疫、防疫事业的奠基人,中华医学会的发起人之一,《中华医学杂志》的创办者,剑桥大学首位华人医学博士。他在中国有效控制鼠疫、霍乱方面起到了十分重要的作用。积极倡导并收回海关检疫权,建立海关检疫处。在国内30余年创办20余所学校、医院、检疫所。编纂第一本英文版本《中国医史》,第一次将中国的医学脉络展现在世人面前。
129195	隋唐以前的用药法	隋唐以前用药法与后世有所不同,隋唐以前的苦酸药并非现代所说具有收敛的功效,而是具有发散、通透、清热解毒的功效;且将韭、葱、蒜甚至附子等辛温药作为发汗祛风药,用来治疗伤寒;麻黄成为辛温派的优势药物;艾叶、白薇、山茱萸和吴茱萸等药物用法亦与现代有所不同。
129197	壮医药线治疗糖尿病周围神经病变32例	目的:观察壮医药线对糖尿病周围神经病变的疗效并探讨其机理。方法:将符合诊断标准的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用壮医药线每天点灸穴位治疗,对照组给予弥可保肌肉注射。治疗3疗程,观察两组患者症状和神经传导速度的变化。结果:两组临床综合疗效比较,治疗组有效率为96.85%,对照组有效率为81.25%,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:壮医药线治疗糖尿病周围神经病变是一种简便安全、疗程短、治愈率高、无副作用、价廉且患者易接受的治疗方法。
129200	理气涤痰化瘀法治疗多发性神经纤维瘤体会	多发性神经纤维瘤病机复杂,但总不离"痰""虚""瘀",其中尤以气结痰凝血瘀为关键,故治疗应以理气涤痰化瘀为主要原则。临证宜详辨病机主次,灵活运用理气、涤痰、化瘀诸法,各有侧重,并针对重要病理环节酌加补益、宣肺、通络之品,方可标本共治。
129201	《红炉点雪》及虚损痨瘵证治	<正>龚居中,明代医家,太医院供职,龚君"业则轩岐,心则天地,襄括文雅,著述成林。于斯道得三昧焉,悯二竖之为祟,叹庸流之偏执,乃出其撰辑痰火一书行世"。此书即《红炉点雪》,昔黄帝问岐伯曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰?今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶,人将失之耶。对曰:上古之人,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有
129203	当归四逆汤加减治疗腕管综合征1例	腕管综合征多因劳损、外伤或感受风寒湿邪而致经脉受阻,气血运行不畅,治疗应守"温通"之法,笔者采用当归四逆汤加减治疗腕管综合征1例,疗效满意。
129205	针刺治疗原发性高血压研究进展	针灸治疗原发性高血压取穴方法众多,包括体针、头针、耳针、眼针、鼻针、项针、腹针、腕踝针、按时取穴等,不仅疗效显著,并且具备简单、方便、廉价、有效、环保等特点。
129208	泻肺化痰汤对肺炎咳嗽痰热闭肺证患儿NK细胞及其活性的影响	目的:探讨痰热闭肺证患儿经泻肺化痰汤治疗前后NK细胞亚群CD16+、CD16+CD56+及NK细胞活性的变化。方法:肺炎喘嗽痰热壅肺证患儿80例,随机分为2组,两组均采用西药常规治疗,治疗组40例采用泻肺化痰汤治疗。采用流式细胞术动态测定肺炎喘嗽第1天、第7天空腹外周血液NK细胞(CD16+,CD16+CD56+)亚群数目、采用乳酸脱氢酶法测定NK细胞活性,与同期40例对照组比较。结果:①肺炎喘嗽治疗组CD16+CD56+、CD16+NK细胞1 d分别为[(0.79±0.04)%]、[(0.34±0.06)%],7d分别为[(1.27±0.12)%]、[(0.55±0.05)%];急性期与恢复期比较,恢复期CD16+CD56+、CD16+NK细胞明显升高(P<0.01)。肺炎喘嗽对照组CD16+CD56+、CD16+NK细胞在1 d分别为[(0.80±0.05)%]、[(0.35±0.05)%],7 d分别为[(1.80±0.05)%]、[(0.78±0.04)%];在恢复期,对照组比治疗组明显升高(P<0.01)。②NK细胞活性两组1 d分别为[16.83±1.01]、[17.3±2.30],7 d分别为[31.53±1.58]、[24.08±1.29],两组NK细胞活性在恢复期均明显升高(P<0.01),治疗组较对照组升高更明显(P<0.01)。结论:泻肺化痰汤可以增强患儿NK细胞活性,提高其亚群CD16+、CD16+CD56+数目,提高患儿的免疫功能。
129209	增液行舟法治疗老年慢传输型便秘55例	目的:观察增液行舟法治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。方法:将110例老年慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组55例用益气增液汤治疗,对照组55例用麻仁软胶囊治疗。结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为75%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增液行舟法治疗老年慢传输型便秘疗效确切。
129210	应用施氏对药治疗精神疾病心得	由施今墨先生门生所著《施今墨对药临床经验集》记载了施今墨数十年临床经验之精华,其中所载的解郁疏肝之理气药对、化瘀行血之活血药对以及安神安眠之宁心药对对于治疗各类精神疾病疗效显著。
129211	八珍汤证的针灸治疗	八珍汤主要用于治疗气血双虚及伴有气血双虚症状的病证,八珍汤证的针灸处方为针补双合谷、三阴交。临床用于治疗崩漏、乳汁全无、虚劳之手足麻木均获佳效。
129212	短暂性脑缺血发作的中医辨治思路	短暂性脑缺血发作的中医辨治思路是辨病与辨证相结合,宏观辨证与微观辨证相结合。辨病指的是西医的"病",运用现代医学的诊疗检查手段,确定TIA的临床诊断以及存在相关的危险因素,然后依据TIA的基本病机特征,运用中医的辨证思路和方法,做出初步的用药指导。微观辨证是通过对现代医学各项试验或辅助检查结果的分析,利用中西医结合研究成果进行辨证。
129213	化痰活瘀方治疗急性脑梗死48例	目的:观察化痰活瘀方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将急性脑梗死患者96例随机分为治疗组和对照组各48例,两组患者均采用西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上加服化痰活瘀方,14 d为1疗程。治疗前后进行神经功能缺损评分和生活能力状态级别评分,并进行临床疗效评定。结果:治疗组神经功能缺损评分显著减少(P<0.01),病残程度显著改善(P<0.01)。结论:化痰活瘀方能明显降低脑梗死患者神经功能缺损程度,提高患者的生活质量,疗效显著。
129214	参附强心汤治疗慢性心力衰竭116例	目的:观察参附强心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择慢性心力衰竭病人232例,随机分为治疗组和对照组,观察两组LVEF及症状、体征的变化。结果:治疗组116例,显效32例(27.6%),有效68例(58.6%),无效16例(13.8%),有效率为86.2%。对照组116例,显效26例(22.4%),有效55例(47.4%),无效35例(30.2%),有效率为69.8%。两组有效率比较具有统计学意义。结论:参附强心汤治疗慢性心力衰竭疗效显著。
129216	化浊祛瘀汤治疗高脂血症85例	目的:观察化浊祛瘀汤治疗痰浊瘀阻型高脂血症的临床疗效。方法:170例符合纳入标准的痰浊瘀阻型高脂血症患者,根据就诊先后顺序,用随机数字表法随机(1∶1)分为两组各85例。所有患者均给以低盐、低脂饮食,戒烟限酒,适当体育锻炼。治疗组给予化浊祛瘀汤,日1剂,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分早晚两次温服。对照组给予脂必妥片口服,日3次,每次3片。两组均8周为1疗程,疗程结束后统计疗效。结果:总有效率治疗组为89.41%,对照组为70.59%,两组比较:χ2=9.412,ν=1,P=0.002,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:化浊祛瘀汤治疗痰浊瘀阻型高脂血症疗效满意,且副作用小,依从性好,值得临床进一步研究。
129217	辨证治疗老年性腰椎压缩性骨折179例	目的:观察辨证治疗老年性腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:179例老年腰椎骨折患者口服大成汤治疗,辅以运动、牵引等方法。结果:179例显效68例,有效95例,无效16例,总有效率为91.06%。结论:中医保守治疗老年性腰椎骨折效果显著,可以临床推广。
129218	补气益心汤治疗老年冠心病50例	目的:观察补气益心汤治疗老年冠心病的临床疗效。方法:50例老年冠心病患者给予补气益心汤治疗,30 d为1疗程,2-3疗程观察疗效。结果:50例患者中,显效27例,有效21例,无效2例,有效率为96%。结论:补气益心汤治疗老年冠心病疗效较好,值得推广。
129219	补肺健脾汤配合推拿治疗小儿反复呼吸道感染60例	目的:观察补肺健脾汤配合推拿治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:采用补肺健脾汤配合推拿治疗本病60例,疗程4-6周。结果:60例患者中,显效49例,有效7例,无效4例,有效率为95%。结论:补肺健脾汤配合推拿治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著。
129221	赞育汤治疗不育症100例	目的:观察自拟赞育汤治疗不育症的临床疗效。方法:100例患者予自拟赞育汤口服治疗,日1剂,15 d为1疗程。结果:100例中,临床治愈82例,显效14例,有效3例,无效1例。结论:赞育汤治疗不育症疗效显著。
129222	中药土三七与肝小静脉闭塞病	植物中的吡咯里西啶类生物碱\吡咯烷生物碱(Pyrrolizidine Alkaloids,PAs)是导致肝小静脉闭塞病的主要原因之一。全球约有6 000余种植物含Pas,其中土三七引致的肝小静脉闭塞病在我国较为常见,应加强含PAs植物致中毒的教育和监测,避免肝小静脉闭塞的发生。
129223	六味地黄汤加味治疗亚健康肾阴虚证60例	目的:观察六味地黄汤加味治疗亚健康肾阴虚证的临床疗效。方法:将60例亚健康肾阴虚证患者给予六味地黄汤加味口服治疗,4周为1疗程,1疗程后评价疗效和安全性。结果:临床痊愈19例(31.7%),显效26例(43.3%),有效13例(21.7%),无效2例(3.3%),总有效率为96.7%。结论:六味地黄汤加味治疗亚健康肾阴虚证有效且安全性好,值得进一步研究推广。
129224	独活寄生汤配合药枕治疗颈椎病120例	目的:观察独活寄生汤配合药枕治疗颈椎病的临床疗效。方法:120例确诊病例采用独活寄生汤内服并配合药枕辅助辨证治疗,14 d为1疗程,观察2疗程,疗程间休息1-2 d。结果:神经根型有效率为97.2%,脊髓型有效率为88.9%,交感神经型有效率为92.3%,混合型有效率为91.9%。结论:独活寄生汤配合药枕治疗颈椎病疗效显著。
129225	玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎25例	目的:观察玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将48例患者随机分为对照组和治疗组,对照组23例给予扑尔敏和达先片治疗;治疗组25例给予中药玉屏风散加味治疗,两组均以10 d为1疗程,间隔5 d再行第2疗程。结果:治疗组25例,显效14例,有效6例,无效5例,有效率为80%。对照组23例,显效10例,有效7例,无效6例,有效率为73.9%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎疗效满意。
129226	肠宁汤治疗血虚型产后腹痛36例	目的:观察肠宁汤治疗血虚型产后腹痛的临床疗效。方法:36例血虚型产后腹痛患者给予肠宁汤治疗。结果:36例患者中,治愈33例,有效3例,无效0例,有效率为100%。结论:肠宁汤治疗血虚型产后腹痛疗效满意。
129227	参麦注射液联合丹红注射液治疗气阴两虚血瘀型冠心病心绞痛临床观察	目的:观察参麦注射液联合丹红注射液治疗气阴两虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将60例气阴两虚血瘀型的冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组40例给予参麦注射液合丹红注射液治疗;对照组20例,给予鲁南欣康治疗。结果:参麦注射液联合丹红注射液在缓解心绞痛症状、改善中医症状、心电图等方面与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05)。结论:参麦注射液联合丹红注射液治疗气阴两虚血瘀型冠心病心绞痛疗效显著。
129228	通血康胶囊治疗气血两虚型脱疽35例	目的:观察通血康胶囊治疗气血两虚型脱疽的临床疗效。方法:采用自拟通血康胶囊治疗本病35例。并设对照组19例,服用阿司匹林肠溶片,静滴丁咯地尔注射液,丹参注射液,黄芪注射液。疗程结束后比较两组疗效。结果:治疗组35例中,治愈15例,好转19例,未愈1例,有效率为97.1%。对照组19例中,治愈3例,好转9例,未愈7例,有效率为63.2%。两组疗效对比有显著性差异(P<0.01)。结论:通血康胶囊治疗气血两虚型脱疽疗效满意。
129229	针灸治疗类风湿性关节炎述评	针灸疗法为类风湿性关节炎的有效治疗方法,针灸治疗对穴位的选择以督脉穴位和三阳经穴位为主,手法选择有"烧山火",刺血、蜂针刺穴、温针及穴位注射、药罐法等。其作用机理可能与调节免疫功能和改善血液循环有关。
129231	活血通腑汤防治高血压性脑出血急性期并发症	目的:观察活血通腑汤防治高血压性脑出血急性期并发症的临床疗效。方法:随机单盲法将76例患者分为中药综合治疗组40例,西医治疗组36例。中药综合治疗组采用微创血肿清除,口服活血通腑汤,康复训练,西医治疗等综合治疗方法。西医治疗组除不服用活血通腑汤外,其余方法同上。共3周。观察并发症(肺炎、应激性消化道出血、急性肾功能衰竭、呃逆)的发生率。结果:经χ2检验,P<0.05,提示中药综合治疗组并发症发生率与西医治疗组对比有显著性差异。结论:高血压性脑出血急性期服用活血通腑汤可有效防治并发症的发生。
129232	消疽散外敷治疗股肿126例	目的:观察中药消疽散外敷治疗股肿的临床疗效。方法:将175例患者随机分为对照组49例和治疗组126例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药消疽散治疗,2疗程后判定疗效。结果:两组有效率比较并无明显差异(P>0.05),但在疼痛、肿胀、皮肤发热的症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:消疽散外敷治疗股肿能明显缩短病程,减轻患者病痛。
129233	补肾安神汤治疗顽固性失眠38例	目的:观察补肾安神汤治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:将78例失眠患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾安神汤治疗,对照组给予归脾丸治疗,两组疗程均为2周。结果:治疗组痊愈14例,显效11例,有效11例,无效2例,有效率为94.7%。对照组痊愈6例,显效9例,有效13例,无效10例,有效率为73.7%。两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:补肾安神汤能有效改善顽固性失眠患者临床症状。
129234	活血疏肝祛斑汤治疗黄褐斑62例	目的:观察活血疏肝祛斑汤治疗黄褐斑的临床疗效。方法:62例确诊病例均采用活血疏肝祛斑汤加减治疗,日1剂,分3次口服,每次100 mL,60 d为1疗程。结果:痊愈29例,显效22例,好转9例,无效2例,有效率为96.8%。结论:活血疏肝祛斑汤治疗黄褐斑标本兼治,疗效可靠。
129235	头痛方治疗偏头痛40例	目的:观察头痛方治疗偏头痛的临床疗效。方法:70例偏头痛患者随机分为两组,对照组30例,予口服布洛芬缓释胶囊治疗,每次0.3 g,日2次;治疗组予头痛方口服治疗,日1剂,分2次水煎服,1月后观察疗效。结果:治疗组临床治愈率及有效率均优于对照组(P<0.01)。结论:头痛方治疗偏头痛疗效显著。
129236	硬肿消散膏外敷治疗新生儿硬肿症50例	目的:观察硬肿消散膏外敷治疗新生儿硬肿症的临床疗效。方法:将确诊病例随机分为对照组39例和治疗组50例。对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组综合治疗的基础上,配合局部按摩及外敷硬肿消散膏,日1次,直至痊愈。结果:治疗组显效46例,有效3例,无效1例,有效率为98.0%。对照组显效15例,有效16例,无效8例,有效率为77.5%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),提示治疗组疗效明显优于对照组。结论:硬肿消散膏外敷治疗新生儿硬肿症可使皮下脂肪变软,病程缩短,治愈率高,且方法简单安全,治疗中未发生皮损及不良反应。
129237	益气化痰方治疗心绞痛30例	目的:观察益气化痰方治疗心绞痛的临床疗效。方法:30例心绞痛患者给予益气化痰方治疗。结果:30例患者中,显效11例,有效16例,无效3例,加重0例,有效率为90%。结论:益气化痰方治疗心绞痛疗效满意。
129238	辨证治疗青春期功能失调性子宫出血62例	目的:观察辨证论治青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将62例患者辨证为血热型、冲任不固型、气滞血瘀型三种证型,分别以清热固经汤、安冲汤、血府逐瘀汤加减治疗,3月为1疗程,1疗程后评定疗效。结果:62例患者,痊愈41例,好转15例,无效6例,总有效率为90.3%。结论:青春期功能失调性子宫出血的治疗宜审证求因,辨证论治,随证加减,方可获得佳效。
129239	温肾化瘀汤加减治疗原发性痛经40例	目的:观察温肾化瘀汤加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将确诊病例采用温肾化瘀汤加减治疗,水煎服,日1剂,2周为1疗程。结果:痊愈16例,显效15例,有效9例,无效0例,有效率为100%。结论:温肾化瘀汤加减治疗原发性痛经疗效可靠,值得临床推广应用。
129240	中风病员的心境障碍及其中西医治疗	治疗中风病,须药物治疗和心理治疗相结合。药物治疗按照"急则治其标,缓则治其本"和"间者并行,甚者独行"的原则,既要疏郁行气,又要养血祛瘀;心理治疗因人或病情不同,采用不同的方法。根据每个患者的具体情况,有针对性、有计划的进行治疗,最大限度地恢复中风患者的生活和劳动能力。
129241	浮针疗法治疗肱骨外上髁炎64例	目的:观察浮针疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将128例确诊患者随机均分为浮针治疗组和电针治疗组各64例,浮针治疗组采用浮针疗法治疗,电针治疗组采用电针疗法治疗。两组均日1次,5 d为1疗程,疗程间休息2 d,3疗程后统计疗效。结果:浮针治疗组治愈率为62.5%,有效率为95.3%;电针治疗组治愈率为28.1%,有效率为78.1%。经统计学处理,两组疗效比较差异具有非常显著性意义(P<0.01),浮针疗法治疗肱骨外上髁炎疗效明显优于电针治疗组。结论:浮针疗法治疗肱骨外上髁炎不但能在较短时间内消除和减轻疼痛,而且操作简便安全,未发现任何不良反应,疗效确切。
129242	太冲穴埋线治疗高血压病180例	目的:观察太冲穴埋线治疗高血压病的临床疗效。方法:遴选180例1级、2级高血压病患者,随机分为试验组、对照组各90例,按照中医辨证分为4型。试验组以太冲穴为主穴,随证选取其他配穴进行埋线治疗,每2周1次,2级高血压病患者同时口服苯磺酸氨氯地平片(压氏达)5 mg,日1次,1级高血压病患者则不再服任何降压药物;对照组2级高血压病患者口服苯磺酸氨氯地平片(压氏达)5 mg,日1次,1级高血压病患者则不服任何降压药物,两组患者均进行饮食控制。疗程8周,观察其疗效。结果:试验组降压效果优于对照组,两组相比无统计学意义;改善症状方面试验组明显优于对照组,两组相比有统计学意义(P<0.01)。结论:以太冲穴为主穴随证选取配穴进行埋线,对高血压病患者降压及改善症状方面均有较好疗效,部分1级高血压病患者用穴位埋线疗法治疗,可不需服用降压药物。
129243	吴茱萸贴敷涌泉穴治疗化疗致消化道反应32例	目的:观察吴茱萸贴敷涌泉穴治疗化疗所致消化道反应的临床疗效。方法:64例经化疗出现消化道反应患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组予盐酸格拉司琼氯化钠注射液静滴治疗,日2次,每次50 mL,治疗组在对照组治疗的基础上,予醋调吴茱萸末贴敷双侧涌泉穴治疗,日1次,每次4-8 h,两组均7 d为1疗程。结果:对照组总有效率为71.88%,治疗组总有效率为87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吴茱萸贴敷涌泉穴治疗化疗致消化道反应疗效显著。
129244	通窍活血颗粒治疗偏头痛20例	目的:观察通窍活血颗粒治疗偏头痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为A组、B组、C组3组,每组20例,A组使用通窍活血颗粒与复方对乙酰氨基酚(Ⅱ)治疗;B组单用散利痛治疗;C组单用通窍活血颗粒剂治疗。治疗期间不合用其他止痛及镇静剂,观察12周。结果:在降低头痛发作频率、头痛持续时间、头痛程度方面,联合运用通窍活血颗粒和散利痛比单用其中任何一种药物治疗效果要明显加强。在降低头痛持续时间、头痛程度方面,单用活血通窍颗粒与单用散利痛相比较无明显优势。在降低头痛发作频率方面,长期(8周后)使用通窍活血颗粒比单用散利痛疗效显著。结论:联合使用通窍活血颗粒与散利痛,可以显著降低头痛的发作频率。且长期使用(8周以上),即使单用此方,也能明显降低头痛发作频率。
129245	头痛宁治疗偏头痛40例	目的:观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法:将72例偏头痛患者随机分为治疗组40例和对照组32例,治疗组采用头痛宁治疗,对照组采用西比灵治疗,1月为1疗程。结果:对照组治愈率为31.2%,有效率为87.5%。治疗组治愈率为35.0%,有效率为90.0%,两组治愈率、有效率比较,差异均无统计学意义。结论:头痛宁胶囊治疗偏头痛值得临床推广。
129247	门氏活化汤治疗血栓性静脉炎42例	目的:观察门氏活化汤治疗血栓性静脉炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组38例和治疗组42例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予门氏活化汤内服、外敷配合红外线照射治疗,10 d为1疗程,4疗程后判定疗效。结果:治疗组42例中,痊愈28例,显效8例,好转4例,无效2例,总有效率为95.2%。对照组38例中,痊愈11例,显效7例,好转10例,无效10例,总有效率为73.7%。两组治愈率、总有效率比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:门氏活化汤治疗血栓性静脉炎疗效满意。
129248	五味消毒饮加减治疗银屑病100例	目的:观察五味消毒饮加减治疗银屑病的临床疗效。方法:100例银屑病患者予以五味消毒饮加减治疗,日1剂,水煎2次,早晚各服1次,10 d为1疗程。结果:100例中,治愈52例,显效22例,有效16例,无效10例,总有效率为90%。结论:五味消毒饮加减治疗银屑病疗效显著。
129249	参苓白术散加减治疗过敏性鼻炎86例	目的:观察参苓白术散加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:172例患者随机分为两组,治疗组86例采用参苓白术散加味治疗,日1剂,水煎2次,取药300 mL,分早中晚3次服;对照组86例采用口服西替利嗪治疗,日1次,每次10 mg。结果:治疗组总有效率和复发率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散加减治疗慢性胃炎具有有效率高,复发率低的优势。
129250	吴新华运用逍遥散验案	逍遥散是疏肝健脾的代表方,具有疏肝解郁,养血健脾的功效。吴新华教授用之治疗月经先后不定期、经前紧张综合征、慢性盆腔炎,均取佳效。
129251	针刺治疗麻痹性斜视1例	麻痹性斜视多由外伤跌仆或感染性血管疾病导致眼部经脉阻滞,气血运行不畅,筋脉失于濡养所致,采用针刺百会、上星、风池、攒竹、太阳、阳白等穴位治疗麻痹性斜视疗效显著。
129252	85张治疗感冒门诊处方用药分析	门诊处方中常风的感冒证型有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、寒热夹杂型感冒,虚证感冒。风寒感冒用麻黄桂枝汤加减,麻黄附子汤加减,桂枝汤加减治之;风热感冒用荆防败毒散、银翘散治之;暑湿感冒用藿香正气散治之;寒热夹杂型感冒用小柴胡汤、小青龙加石膏汤、麻杏石甘汤、柴葛解肌汤治之;虚证感冒用玉屏风散治之。通过对这些处方用药的分析,以期对临床用药提供帮助。
129255	中医药治疗月经过少研究进展	中医药对月经过少的治疗方法有以辨证论治为主的治疗、古方加减治疗、自拟方治疗、中药周期疗法、中药颗粒疗法、穴位埋线法、电针法、穴位注射法等,通过整体调理,治疗月经过少疗效可观,体现了中医药的优势。
129256	《伤寒论》版本演变传承一览表解说	《伤寒论》底本是《汤液经法》32卷,魏晋王叔和整理编次之,刘宋元徽元年《秘阁四部书目录》著录《辨伤寒》《杂病方》,东晋末刘宋初陈延之《小品方》著录《辨伤寒》九卷《杂病方》八卷,梁阮孝绪《七录》著录《辨伤寒》十卷,明赵开美本传于清代,递传至今。其中安政本对中国影响巨大。
129258	《伤寒论》咳喘证治辨析	《伤寒论》论述咳嗽证治,可概括为寒性咳喘、热性咳喘和痰饮咳喘三大类,临证当分清寒热虚实,随证治之。同时,必须将《伤寒论》、《金匮要略》有关咳嗽的内容互参,方不致有所偏废。
129259	试析百合病及其治疗	百合病见于《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病证治第三》,属现代医学精神疾病神经症范畴之癔病。病机为阴虚内热。传统以百合地黄汤为主治疗。若辅以针灸与精神治疗,效果尤佳。
129266	黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变29例	目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将确诊病例采用黄芪桂枝五物汤加减治疗,日1剂,水煎早晚分2次服用,30 d为1疗程。治疗期间仍控制饮食,西药降糖药物等综合治疗方法不变。结果:29例中,显效8例,有效14例,无效7例,有效率为75.8%。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。
129267	柴胡桂枝汤应用举隅	柴胡桂枝汤由桂枝汤与小柴胡汤各半量组合而成,既可调和营卫,又兼和解少阳,临床用于治疗身疼痛、身窜痛、呃逆等疗效显著。
129268	李丽霞穴位埋线法治疗顽固性面瘫经验	李丽霞主任医师认为顽固性面瘫多因病情严重、失治误治、年老体虚等原因而导致迁延不愈,治疗时应根据病情虚实夹杂的特点,将穴位埋线法运用于顽固性面瘫的治疗当中,且采用以穿刺针将线植入之法,疗效显著。
129269	沈敏鹤治疗卵巢癌经验	沈敏鹤认为卵巢癌主要病位在肝、脾、肾三脏,辨证要点在于气虚寒凝血瘀,临床可将其分为湿热郁毒、气滞血瘀、痰湿凝聚、气血亏虚4型,采用复方茯苓丸加减治疗,每获良效。
129270	周维顺治疗喉癌经验	周维顺教授认为喉癌为气、血、瘀、毒互结于喉部而成。临床将其分为3型,肺胃积热型采用清咽利膈散清热降火、散结利咽;肝气郁结型采用丹栀逍遥散疏肝解郁、清泻肝火;肾虚内热型采用金匮肾气丸合柴胡清肝饮滋肾培元、清泻肝火。
129271	李可应用附子经验	李可老中医应用附子以张仲景时代的附子应用剂量为参照,结合不同的病症,形成了独特的风格:剂量上坚持张仲景时代的一两折合现代15 g左右;煎服方法上采用开水武火急煎,随煮随灌,挽救危急患者;组方上采用炙甘草来缓解附子的毒性。李可老中医擅用重剂附子组方,治疗阴证转阳高热、肿瘤脱落、暝眩反应、全身性热感、阴寒邪毒等疾病,效验如神。
129273	喉科六味汤加味治疗喉源性咳嗽62例	目的:观察喉科六味汤加味治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:将符合标准的122例患者随机分为治疗组62例和对照组60例,治疗组予喉科六味汤加味治疗,对照组予止嗽散治疗。结果:治疗组62例中,治愈43例,好转15例,无效4例,有效率为93.5%;对照组60例中,治愈18例,好转20例,无效22例,有效率为63.3%。两组比较,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:喉科六味汤加味治疗喉源性咳嗽疗效显著。
129274	消癖汤加味治疗乳腺增生症30例	目的:观察消癖汤加味治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:将60例乳腺增生症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用消癖汤加味治疗;对照组采用逍遥丸治疗。结果:治疗组30例中,痊愈17例,显效8例,有效4例,无效1例,有效率为96.70%。对照组30例中,痊愈12例,显效5例,有效6例,无效7例,有效率为76.67%。治疗组的有效率明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:消癖汤加味治疗乳腺增生症临床效果显著。
129275	中医辨证治疗慢性肾炎128例	目的:观察中医辨证治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:128例确诊患者辨证分为肺肾阴虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚四型,以益气宁肾汤随症加减治疗。结果:128例中临床治愈53例,占41.41%;显效28例,占21.88%;有效35例,占27.34%;无效12例,占9.38%。有效率为90.62%。结论:中医治疗慢性肾炎疗效肯定。
129276	偏瘫复元汤治疗脑梗死50例	目的:观察偏瘫复元汤治疗脑梗死的临床疗效。方法:50例患者均采用偏瘫复元汤治疗,日1剂,水煎服。结果:50例中,痊愈17例,好转32例,无效1例。结论:偏瘫复元汤治疗脑梗死疗效显著。
129277	中医辨证结合手术治疗骨不连46例	目的:观察中医辨证结合手术治疗骨不连的临床疗效。方法:采用手术内固定,结合中医辨证分型,以补肾活血汤为基本方加减内服,连续服用3月。结果:46例中临床治愈35例,显效8例,有效3例,无效0例;有效率为100%。结论:中医辨证结合手术治疗骨不连效果肯定。
129278	异功散加减治疗小儿低热108例	目的:观察总结异功散加减辨证治疗小儿低热的疗效。方法:108例低热患者采用异功散加减进行辨证治疗。结果:108例患者经治疗后全部退热,其中药后2-3 d退热54例,占50%;5 d以内退热92例,占85%;7 d以内退热98例,占90.7%,退热时间最短2 d,最长14 d。结论:异功散加减治疗小儿低热能从根本上调理机体的气血阴阳。
129279	宣肺止哮汤治疗支气管哮喘50例	目的:观察宣肺止哮汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:采用自拟宣肺止哮汤口服治疗,疗程1-2周。结果:治疗50例,显效21例,好转25例,无效4例。有效率为92%。结论:宣肺止哮汤治疗支气管哮喘临床疗效肯定。
129280	艾灸治疗小儿遗尿41例	目的:观察艾灸治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:将74例遗尿患儿随机分为两组,艾灸组41例,对照组33例,分别进行艾灸和TDP照射治疗,按国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》判定疗效。结果:艾灸组患儿痊愈平均治疗次数与对照组差异有统计学意义,两组疗效比较差异有统计学意义。结论:艾灸对改善小儿遗尿有明显作用,其机制需进一步探讨。
129282	补肾培土解毒汤治疗脾肾亏虚型慢性乙型肝炎34例	目的:观察补肾培土解毒汤治疗脾肾亏虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:采用随机分组对照法,将68例患者随机均分为观察组、治疗组,每组服药3月。结果:治疗组34例中,临床痊愈14例,显效10例,有效7例,无效3例,有效率为91.2%;观察组34例中,临床痊愈4例,显效9例,有效10例,无效11例,有效率为67.6%。结论:补肾培土解毒汤治疗慢性乙型肝炎可明显改善症状,有抗病毒作用,未发现明显不良作用及毒副作用。
129283	慢性乙型肝炎治疗述要	慢性乙型肝炎病因为感受湿热疫毒,正气亏虚,内伤不足,属本虚标实证,本虚为脾虚,标实为肝胆、脾胃湿热。目前采用中医辨证分型、自拟方、单味中草药治疗以及中西医结合疗法治疗本病,均可取得一定疗效。
129284	慢性乙型肝炎中医证候规律研究	慢性乙型肝炎病位在肝,涉及胆、脾、肾多脏,多由正气不足、外感湿热疫毒引起,正虚是其发病基础,湿热疫毒是其发病外因,正虚交织、肝、脾、肾气血阴阳俱损是其病理演变。笔者通过从传统研究、中医体质研究、证候要素研究等方面研究慢性乙型肝炎的中医证候规律,旨在揭示慢性乙型肝炎的中医证候本质。
129286	小陷胸汤临床应用及用药剂量分析	小陷胸汤主治小结胸证,小结胸证的主要病机为痰热互结于心下。经过现代医家临床发挥,小陷胸汤已被用于治疗呼吸、循环、消化、代谢、泌尿及免疫等系统多种疾病。考证近15 a来临床用药剂量可见,目前用药剂量明显小于经方剂量。
129287	《金匮要略》呕吐病治法浅析	《金匮要略.呕吐》篇系统论述了辨证论治呕吐病的方法,其内容广泛,方法独特。依据呕吐的不同证型,可采用暖肝温中散寒、回阳救逆、益气润燥、温中散寒化饮、和解少阳、清热通便、清热散饮、清热止利、辛开苦降、排脓解毒10种治法。
129288	张仲景论治心理障碍性疾病	张仲景将心理障碍性疾病分为实证和虚证。实证有蓄水证、蓄血证、热扰胸膈证、奔豚证、热入血室证;虚证有少阴热化证、百合病、脏躁病、虚劳证,分别予五苓散、桃核承气汤、抵当汤、栀子豉汤、黄连阿胶汤、猪苓汤、百合地黄汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、酸枣仁汤、甘麦大枣汤、半夏厚朴汤、奔豚汤治之。
129289	辨析《金匮要略》之口舌干燥	口舌干燥的病因病机可涉及五脏六腑,实热、湿热、痰饮、瘀血、外感六淫、内伤七情皆可导致其发生。在《金匮要略》中可将其病因归纳为胃热、脾虚、肺燥、三焦阻滞、瘀血、肝寒六种;病机有寒、热两种,如阳明经气分热甚之白虎汤证以及寒邪凝滞之湿家、肝中寒者。
129290	老年心脑血管疾病与肾虚血瘀的相关性	肾虚血瘀可以较全面地概括老年人衰老及病变的病因病机和体质状态。肾虚血瘀是老年人心脑血管疾病的基本病理改变,肾虚导致血瘀,血瘀加重肾虚,肾虚为本,血瘀为标,促使了疾病的发生发展。通过改善老年人肾虚血瘀状态,调整脏腑功能,疏达血脉,调和气血,对改善老年人体质,进一步降低老年人心脑血管疾病的发病率,减少病死率及致残率,改善生活质量,提高老年人健康水平有重要意义。
129291	眩晕病食疗源流考	祖国医学认为"药食同源"。战国至三国时期是食疗治疗眩晕病的起步阶段,魏晋隋唐时期对于眩晕病食疗的理论研究趋于增多,宋至金元时期在眩晕的防治研究上花费了大量的精力,为后世奠定了坚实基础,明清以后食疗已成为一门相对独立的学科,眩晕病的食疗也成为不能忽略的内容。
129294	四逆散治疗功能性消化不良体会	功能性消化不良,肝郁是其发病的中间环节,主要病机为肝胃不和、肝胃郁热、肝郁失阻、肝郁脾虚。四逆散疏肝理气,健脾和胃,用之效果卓然。
129295	抵当汤加减治疗小儿迁延性镜下血尿30例	目的:观察抵当汤加减治疗小儿迁延性镜下血尿的临床疗效。方法:根据临床表现辨证分型,均以抵当汤加减治疗。日1剂,早晚分服,60 d为1疗程。结果:30例全部治愈。结论:抵当汤加减治疗小儿迁延性镜下血尿,能改善肾小球的病理生理障碍,有助于肾小球病理损害的修复,故取效满意。
129296	半夏泻心汤加味治疗HP阳性消化性溃疡52例	目的:观察半夏泻心汤加味治疗HP阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:102例患者随机分为对照组50例和治疗组52例,对照组给予西药三联疗法治疗,治疗组给予半夏泻心汤加味治疗,4周为1疗程。结果:治疗组52例中,治愈13例,显效20例,有效14例,无效5例,总有效率为90.4%。对照组50例中,治愈6例,显效18例,有效14例,无效12例,总有效率为76.0%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味治疗HP阳性消化性溃疡疗效满意。
129297	郭伟星辨治冠心病心绞痛经验	郭伟星教授认为,对冠心病心绞痛辨证时要遵循的原则为:急则治其标,缓则治其本;先整体,后局部;先辨本证,后辨兼证;时刻注意证候的动态发展,随证立法。具体论治时,应将此病根据相关脏腑的不同分为肝心痛、脾心痛、肾心痛三个方面分别论治,并且在每一个方面中都应该仔细辨析证候的发展阶段,把握证候的变化规律,区分本证与兼证,理清两者之间的相互影响与变化,随证立法,法随证变,从而提高辨证论治的准确性。
129298	王立忠治疗三叉神经痛经验	王立忠教授认为,三叉神经痛初期常因外感风寒诱发,逐步发展,渐成风痰上扰、面部经脉瘀阻之证,临床将其辨证分为风寒阻络型和风痰阻络型,分别给予自拟祛风散寒止痛汤和祛风化痰止痛汤治之,效果甚佳。
129299	从“五承气汤”析吴鞠通攻下理论	吴鞠通在《温病条辨》中立有新加黄龙汤、宣白承气汤、导赤承气汤、牛黄承气汤、增液承气汤五方,用以治疗阳明温病,下之不通。吴氏临床运用攻下法时,但见腑实之证,就可根据脏腑之不同、正气之虚实、津液之亏损、缓急之轻重灵活施治。
129300	阳虚肝寒证证治发挥	阳虚肝寒证之关键在于"水寒土湿,木郁不达",其症状表现一般体现在3个方面:一是阳虚肝寒证,以畏寒肢冷为特点;二是肝气不升,气郁不畅证,以气短而善太息为特点;三是以肝经所循行经脉之路线上出现的各种病症表现为特点。在辨证上,脉弦细无力,或脉弦紧而沉是最主要的证据。其治法是温肝散寒,首选吴茱萸四逆汤,其次是当归四逆加吴茱萸生姜汤加附子,再次是温肝疏郁健脾汤。
129303	通络软肝汤治疗肝炎后肝硬变39例临床观察	目的:观察通络软肝汤治疗肝炎后肝硬变的临床疗效。方法:将69例确诊患者随机分为治疗组39例,对照组30例。治疗组给予通络软肝汤,对照组给予鳖甲煎丸,疗程均为3月。结果:治疗组各项主要指标均较治疗前显著下降;对照组除血清丙氨酸转氨酶(ALT)及Nmc中血流态外,其他指标与治疗前比较差异无显著性。治疗后两组间各项指标比较,除血白蛋白(Alb)及甲襞微循环(Nmc)管襻形态外,其他指标间差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:通络软肝汤治疗肝炎后肝硬变可迅速恢复肝功能,改善患者微循环,阻断肝纤维化的形成。
129304	活血利湿汤治疗湿热瘀阻型急性黄疸型肝炎30例	目的:观察活血利湿汤治疗湿热瘀阻型急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:60例符合纳入标准的湿热瘀阻型急性黄疸型肝炎60例,根据就诊先后顺序用随机数字表法随机(1∶1)分为两组各30例。治疗组采用活血利湿汤,日1剂,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分早晚两次温服;对照组采用茵栀黄颗粒,每次1包,日3次,温开水冲服。两组均14 d为1疗程,2疗程后统计疗效,治疗期间停用其他治疗药物,忌酒,勿食辛辣刺激食物,注意休息。结果:①两组疗效比较:对照组平均秩次为26.07,治疗组平均秩次为34.93。Mann-Whitney U统计量为317.00,Wilcoxon W为782.00,Z检验统计量为Z=-2.125,P=0.034(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②有效率治疗组为93.33%,对照组为70.00%,两组比较:χ2=5.455,ν=1,P=0.020,有显著性差异,治疗组优于对照组;③两组均按时完成了治疗,未发现有明显的毒副作用和不良反应,显示了治疗药物良好的依从性。结论:活血利湿汤治疗湿热瘀阻型急性黄疸型肝炎有较好的临床疗效,且副作用小,依从性好,值得进一步研究。
129305	龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹33例	目的:观察龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹的临床疗效。方法:33例艾滋病带状疱疹患者采用龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗,10 d为1疗程。结果:治疗1疗程后,33例患者中治愈26例,好转7例,未愈0例,治愈率为78.8%。结论:龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹效果显著。
129306	加味四物汤治疗原发性痛经25例	目的:观察加味四物汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将确诊患者随机分为治疗组25例及对照组26例,对照组给予布洛芬缓释胶囊口服,治疗组采用加味四物汤治疗,治疗3月、6月后观察疗效。结果:治疗组在改善症状及远期疗效方面优于对照组(P<0.05)。结论:加味四物汤治疗原发性痛经疗效显著。
129307	生精毓麟汤治疗肾精亏虚型弱精子症72例	目的:观察生精毓麟汤治疗肾精亏虚型弱精子症的临床疗效。方法:72例肾精亏虚型弱精子症患者给予生精毓麟汤治疗,3月为1疗程,2疗程后统计疗效。结果:72例患者中,痊愈15例,显效25例,有效21例,无效11例,痊愈率为20.83%,显效率为55.55%。结论:生精毓麟汤治疗肾精亏虚型弱精子症疗效显著。
129308	华南中草药验方节伤汤(散)治疗踝关节急性扭伤30例	目的:观察华南中草药验方节伤汤(散)治疗踝关节急性扭伤的临床疗效。方法:将60例患者随机分成对照组和治疗组各30例,对照组采用桃红四物汤内服配合海桐皮汤外洗治疗,治疗组采用节伤汤内服配合节伤散外洗治疗。结果:治疗10 d、14 d后两组临床症状积分、AO-FAS功能评分均有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:华南中草药验方节伤汤(散)治疗踝关节急性扭伤疗效较好。
129311	炮制对当归临床作用的影响	现代常用当归炮制方法有分切、土炒、酒制、姜制、醋制、烧炭等,由于炮制方法及所加辅料的不同,当归所含各种化学成分也发生了变化,其性味、功效也随之改变,既可增强药物疗效,又能改变作用趋向。
129313	广陈皮和青皮炮制前后辛弗林含量比较研究	目的:分析广陈皮、青皮炮制前后辛弗林的含量变化,为探讨炮制原理提供试验依据。方法:以微波光波法提取炮制前后广陈皮、青皮饮片中的辛弗林,采用HPLC法对所提取辛弗林的含量进行测定。结果:广陈皮和青皮中辛弗林含量分别在0.42%和0.45%左右,经炮制以后辛弗林的含量变为0.49%和0.36%左右。结论:广陈皮和青皮炮制前后其中的辛弗林含量均有所变化:广陈皮含量有所增加,而青皮的含量却有所下降。
129314	舒胸止痛合剂的制备及质量控制	目的:研究舒胸止痛合剂的制备及质量控制。方法:利用薄层色谱法对制剂中的川芎、延胡索进行鉴别试验。结果:薄层色谱法鉴别试验可靠,成分鉴别明显。结论:舒胸止痛合剂制备方法简单可行,质量检查可操作性强,符合国家药品标准及医院制剂特色,有利于医院临床应用。
129315	姜黄素对食饵性高脂血症小鼠血脂的影响及其抗氧化性作用	目的:观察姜黄素对高脂血症小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量的影响及其抗氧化性作用。方法:将60只清洁级雄性小鼠分为正常组10只、高脂血症模型组50只。饲养4周后,按每组10只分为:高脂血症模型组、阳性对照组,姜黄素低、中、高剂量组,给药3周后处死,取血,检测TC、TG、LDL-C、HDL、GSH-PX。结果:与正常对照组比较,姜黄素能降低TC、TG(P<0.01)、LDL-C含量(P<0.05),升高HDL、GSH-PX含量(P<0.05),有统计学意义。结论:姜黄素具有降低高脂饮食小鼠TC、TG、LDL含量,升高HDL、GSH-PX含量的作用。
129316	苓桂术甘汤应用述要	苓桂术甘汤在《伤寒杂病论》中适应证有二:一是脾胃阳虚饮停证,二是太阳伤寒误治之变证。现代研究表明,苓桂术甘汤治疗梅尼埃病、心血管疾病、慢性支气管炎、哮喘症、胸膜炎、高血压病、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,疗效显著。
129317	芍药甘草汤临床新用	芍药甘草汤首见于《伤寒论.太阳病脉证并治》,系仲景为伤寒误汗亡阳,阳复后脚挛急而设。本方由芍药、炙甘草组成,药少而力专,芍药与甘草配伍可达酸甘化阴、养血柔肝、缓急止痛之功效。主治营阴不足、肝脾不和引起的脘腹诸痛,四肢挛急等症。现代药理研究表明,芍药甘草汤具有解痉、镇痛、抗炎、止咳、平喘、抗过敏作用,临床广泛用于神经、消化、泌尿、内分泌等系统疾病的治疗。
129318	芪药消渴胶囊对高脂膳食诱导追赶生长模型大鼠胰岛素抵抗及血清瘦素的影响	目的:观察芪药消渴胶囊对高脂膳食诱导追赶生长模型大鼠胰岛素抵抗及血清瘦素的影响。方法:采用限食后开放高脂膳食法复制追赶生长大鼠模型,观察芪药消渴胶囊灌胃给药8周后大鼠血糖、血脂、血清游离脂肪酸、胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清瘦素的变化。结果:芪药消渴胶囊能改善追赶生长大鼠胰岛素抵抗、降低血中游离脂肪酸含量,降低追赶生长大鼠血清瘦素水平(P<0.05,P<0.01)。结论:芪药消渴胶囊能改善高脂膳食致追赶生长模型大鼠胰岛素抵抗及血清瘦素抵抗,对减轻或延缓糖尿病的发生和发展具有一定的作用。
129319	糖胃康对DGP大鼠非酶糖基化终产物(AGEs)的影响	目的:观察糖胃康对DGP大鼠非酶糖基化终产物(AGEs)的影响。方法:将60只大鼠分为模型组、正常组、对照组、糖胃康高、中、低剂量组,每组10只,模型组、对照组及糖胃康高、中、低剂量组分别给以高热量饮食喂养,正常组大鼠予标准饮食喂养。1月后糖胃康高、中、低剂量组分别以浓度为48 g/kg、24 g/kg、12 g/kg药液10 mL/kg灌胃;模型组,正常组给予等量生理盐水灌胃。对照组每天糖脉康灌胃,10 mL/kg。8周后Brownlee法测定大鼠胃平滑肌AGEs含量。结果:糖胃康各治疗组、模型组和糖脉康对照组大鼠胃平滑肌AGEs含量均明显高于正常组(P<0.01);糖胃康高、中、低剂量组及糖脉康对照组大鼠胃平滑肌AGEs含量均显著低于模型组(P<0.05或P<0.01);糖胃康中、低剂量组与糖脉康对照组组间无显著性差异(P>0.05);糖胃康高剂量组大鼠胃平滑肌AGEs含量明显低于糖胃康中、低剂量组和糖脉康组(P<0.01或P<0.05)。结论:糖胃康有显著抑制DGP大鼠非酶糖基化终产物的作用,且呈一定的量效关系。
129320	中西医结合治疗高血压肾病92例	目的:观察中西医结合治疗高血压肾病患者的临床疗效。方法:将92例高血压肾病患者分为两组,采用常规药物控制血压,血压达标后进入试验阶段。对照组46例,口服卡托普利治疗;治疗组46例,在对照组治疗的基础上口服金匮肾气丸加味治疗,3月后观察疗效。检测血白蛋白浓度(ALB)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和尿白蛋白清除率(UAER)等指标。结果:①治疗组偏向临床显效的优势是对照组的2.25倍,P=0.035。②干预后治疗组的SBP、DBP、TC、TG均较治疗前显著降低(P<0.05),对照组TC和TG改善无统计学差异(P>0.05);疗后两组TG和TC的差异亦有统计学意义(P<0.05)。③疗后两组UAER、ALB、BUN和SCr均有明显改善;治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂配合卡托普利在高血压肾病治疗方面优于纯西医治疗。
129321	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭40例	目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将40例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各20例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药治疗;1月为1疗程,1疗程后判定疗效。结果:治疗组20例中显效13例,有效2例,无效5例,总有效率为75.00%;对照组20例中显效8例,有效4例,无效8例,总有效率为60.00%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效较好。
129322	中西医结合治疗不稳定型心绞痛51例	目的:观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)临床疗效。方法:100例UAP病人随机分为治疗组51例和对照组49例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予麝香保心丸治疗。4周为1疗程,1疗程后统计疗效。结果:治疗组显效率72.55%,总有效率为94.18%,对照组显效率46.94%,总有效率为75.51%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组头痛发生率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗不稳定型心绞痛临床疗效可靠,不良反应少。
129323	中西医结合治疗骨折延期愈合79例	目的:观察中西医结合治疗骨折延迟愈合的临床疗效。方法:79例骨折延迟愈合及不愈合患者给予鹿瓜多肽注射液静脉注射配合中药内服治疗。结果:用药3月后,79例患者治愈67例,有效11例,无效1例,有效率为98.73%。结论:中西医结合治疗骨折延期愈合能加速骨折愈合,缩短治疗时间,且费用低,值得进一步研究与推广。
129324	中西医结合治疗短暂脑缺血发作35例	目的:观察中西医结合疗法治疗短暂脑缺血发作的临床疗效。方法:70例患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组在西医常规治疗的基础上口服阿司匹林治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上静滴血塞通,并口服丹参滴丸治疗,两组均4周为1疗程。结果:对照组有效率为74.28%,治疗组有效率为91.42%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,采用血塞通合丹参滴丸治疗短暂脑缺血发作效果明显,毒副作用小,适合临床推广应用。
129325	中西医结合救治糖尿病非酮症高渗综合征1例	糖尿病非酮症高渗综合征是糖尿病最危急的急性代谢并发症之一。笔者采用中西医结合救治糖尿病非酮症高渗综合征1例,中医采用静脉注射大剂量生脉注射液、小剂量灯盏花素配合口服生脉散加减治疗,西医采用静脉注射小剂量普通胰岛素、抗感染、补充水和电解质治疗,终使患者痊愈。
129326	中西医结合保守治疗异位妊娠的观察和护理体会	目的:观察单剂量氨甲喋呤(MTX)联合中药应用和科学护理在异位妊娠治疗中的作用。方法:2006年1月-2009年7月收治的符合保守治疗标准的异位妊娠患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,在科学护理的基础上,对照组MTX 50 mg/m2臀部深部肌注,单次给药;观察组MTX给药后第2天配合活血化瘀中药治疗。结果:观察组治愈19例,治愈率为90.48%;对照组治愈15例,治愈率为71.43%;血β-HCG转阴及腹痛消失时间观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西药结合保守治疗异位妊娠疗效确切;科学护理在治疗中发挥了良好的作用。
129327	凤凰衣贴敷治疗压疮45例	目的:观察凤凰衣贴敷治疗压疮的临床疗效。方法:将87例患者随机分为对照组42例和治疗组45例,两组均用一般治疗,对照组配合红外线灯照射治疗,治疗组采用凤凰衣贴敷治疗,10-15 d为1疗程。结果:对照组42例中,痊愈22例,显效7例,有效5例,无效8例,总有效率为80.95%;治疗组45例,痊愈38例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率为97.78%。结论:凤凰衣贴敷治疗压疮疗效较佳。
129328	鳖甲汤联合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例	目的:观察鳖甲汤联合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:75例符合纳入标准的慢性乙型肝炎肝纤维化患者,按就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组。对照组25例,采用肌苷片0.4 g/次,3次/d;肝泰乐片0.2 g/次,3次/d;另根据TBIL、ALT情况,加用门冬氨酸钾镁30 mL或甘利欣150 mg,加入10%葡萄糖250 mL中,每日1次,静滴。治疗组50例,在对照组治疗的基础上加用鳖甲汤,1剂/d,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分早晚两次温服。两组均8周为1疗程。结果:①两组疗效比较:对照组平均秩次为30.66,治疗组平均秩次为41.67。Mann-Whitney U统计量为441.50,Wilcoxon W为766.50,Z检验统计量为Z=-2.226,P=0.026(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②有效率治疗组为88.0%,对照组为68.0%,两组比较:χ2=4.391,ν=1,P=0.036,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:鳖甲汤联合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的临床疗效,且副作用小,依从性好,值得临床进一步研究。
129329	苦参素联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎76例	目的:观察苦参素联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组给予苦参素注射液600 mg静脉注射,日1次;异甘草酸镁注射液0.1 g静脉注射,日1次。对照组给予复方甘草酸苷注射液30 mL静脉注射,日1次,门冬钾镁、维生素、能量合剂等静脉注射,日1次。疗程均为4周。结果:两组症状、体征、肝纤维化指标HA、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C较治疗前有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:苦参素联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎可有效改善肝功能,阻止肝纤维化。
129330	针刺人迎穴为主治疗原发性高血压病30例	目的:观察针刺人迎穴为主治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:30例高血压病外宾均采用针刺人迎穴为主治疗,日2次,治疗28 d。结果:治疗后6 am-8 am平均血压与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),治疗后收缩压平滑指数为(1.40±0.04),舒张压平滑指数为(1.24±0.03)。结论:针刺人迎穴为主治疗原发性高血压病降压均衡性良好,既能有效控制血压,又能保持良好的降压效果。
129331	敛汗散敷脐治疗慢性心力衰竭自汗症35例	目的:观察中药贴敷神阙穴治疗慢性心力衰竭患者自汗症的临床疗效。方法:将慢性心力衰竭伴自汗患者68人,随机分为治疗组35例和对照组33例。两组均给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药敛汗散治疗。日1次,10 d为1疗程。1疗程后比较疗效。结果:治疗组总有效率为94.3%,显效率为71.4%;对照组总有效率为66.7%,显效率为30.3%。治疗组总有效率和显效率均明显优于对照组,P<0.01。结论:中药神阙穴贴敷治疗慢性心力衰竭患者自汗症临床疗效满意,具备简便、廉价、使用安全,无不良反应,患者易于接受等优点,可在临床上推广使用。
129332	补气活血汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛50例	目的:观察补气活血汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:100例确诊为冠心病心绞痛的患者,按随机数字表法随机均分为两组,对照组给予常规抗凝、扩冠、抗血小板聚集、降脂及对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用补气活血汤口服。两组均14 d为1疗程,1疗程后统计疗效。结果:两组患者临床疗效比较及心电图改善情况比较,治疗组均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:补气活血汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效确切,副作用小,患者依从性好,值得进一步研究。
129333	平肝降压汤联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压35例	目的:观察平肝降压汤联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法:70例确诊为肝阳上亢型原发高血压的患者,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片和一般基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用平肝降压汤治疗,两组均4周为1疗程,疗程结束后统计疗效。结果:对照组总有效率为77.14%,治疗组总有效率为94.29%,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:平肝降压汤联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压具有较好的降压效果,且副作用小,依从性好,值得临床进一步研究。
129334	中药穴位敷贴治疗支气管哮喘17例	目的:观察中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将34例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组17例采用沙美特罗替卡松吸入剂吸入联合中药穴位敷贴(中药采用苏子、白芥子、甘遂、射干等),敷贴肾俞、肺俞、脾俞、大椎、定喘等穴;对照组17例采用沙美特罗替卡松吸入剂吸入加无药贴,穴位和治疗组同。结果:治疗组有效率为82.34%,高于对照组的58.83%,有较显著差异(P<0.05)。结论:中药穴位敷贴治疗支气管哮喘对减少哮喘发作次数以及缓解症状确有疗效,具有简、便、廉的治疗特色。
129335	中西药合用治疗非特异性溃疡性慢性结肠炎92例	目的:观察胸腺五肽治疗非特异性溃疡性慢性结肠炎的临床疗效。方法:138例患者随机分为对照组46例和治疗组92例,对照组给予结肠康丸口服、康复新液加云南白药灌肠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服胸腺五肽治疗。结果:治疗组92例中,痊愈39例,显效28例,有效17例,无效8例,总有效率为91.30%,对照组46例中,治愈17例,显效8例,有效10例,无效11例,总有效率为76.09%。两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:胸腺五肽治疗非特异性溃疡性慢性结肠炎疗效显著。
129336	中西药联用治疗肝内胆管结石74例	目的:观察中西药联合使用治疗肝内胆管结石的临床效果。方法:将148例患者随机分成两组,对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药三金排石汤,每天1剂。两组均以15 d为1疗程。结果:治疗组74例中,痊愈45例,显效16例,有效8例,无效5例,有效率为93.24%;对照组74例中,痊愈12例,显效13例,有效17例,无效32例,有效率为56.76%。两组治疗结果经统计学处理后有明显差别(P≤0.05)。结论:中西药联用治疗肝内胆管结石效果显著,值得临床推广应用。
129337	益肾强督方治疗强直性脊柱炎23例	目的:观察益肾强督方治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将44例确诊患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用益肾强督方,对照组以雷公藤多苷片治疗,比较治疗前后的相关数据。结果:治疗组有效率为95.7%,对照组为85.7%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善关节症状、体征和阻止骨质破坏方面明显优于对照组,并可明显改善血清CRP、IgA、IgG、IgM等实验室指标(P<0.05或P<0.01)。结论:益肾强督方治疗AS疗效肯定,值得临床推广应用。
129338	以肝损害、黄疸为主要临床表现的系统性红斑狼疮1例报告	SLE肝损害伴有黄疸者起病急、病情重,应尽早使用激素治疗,但激素使用的量值得探讨。同时需配合积极的支持疗法,及时加用合适的免疫抑制剂,降低病死率,提高SLE患者的生存质量。
129339	八正散合螺内酯致高钾血症1例	<正>患者,女,54岁。因高血压3 a,胸闷、气短7 d,于2010年8月17日来我院内科就诊。来诊时患者胸闷、气短、尿量减少呈深黄色,尿道口烧灼感明显。查体:血压150/95 mmHg,意识清楚,口唇发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率120次/min,奔马律,双下肢Ⅱ度水肿。血常规显示:白细胞11.7×109/L,尿常规显示:白
129340	培土生金法治疗骨巨细胞瘤两肺广泛转移1例	骨巨细胞瘤是比较常见的骨肿瘤,笔者运用六君子汤为基础方培土益气扶正化痰合三子养亲汤泄肺平喘,南北沙参益肺养阴,煅牡蛎、龙骨潜阳安神敛汗。配合艾迪针、鸦胆子乳针扶正抗肿瘤,参麦针益气养阴,胸腺肽针调节免疫力,云南白药化瘀止血,自制阿魏消症膏外敷消症散结治疗骨巨细胞瘤两肺广泛转移1例1 a,患者生活完全自理,提示中医药针对本病治疗有优势。
129341	挂线疗法治疗耻骨直肠肌综合征所致慢性便秘160例	目的:观察挂线疗法治疗耻骨直肠肌综合征所致慢性便秘的临床疗效。方法:160例耻骨直肠肌综合征所致慢性便秘患者行挂线疗法治疗。结果:160例中,总有效率为98.7%,且治疗后肛管静息压和最长收缩时间均比治疗前显著降低(P<0.05)。结论:挂线疗法治疗耻骨直肠肌综合征所致慢性便秘起效快,操作简单,疗效确切。
129342	腰椎间盘突出症诊疗思路初探	腰椎间盘突出症中医属"腰痛"范畴,其病因病机与外邪、寒湿、内伤、肾虚、瘀血、时令等因素有关。中医可将其分为血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚证4个证型辨证论治,并可采用理筋、药膏、牵引、针灸等外治法治疗;西医可通过封闭疗法、理疗及开放手术、微创手术等方法治疗。
129343	成功抢救被蝮蛇咬伤1例	<正>在我国,毒蛇主要分布于长江以南各省,而以蝮蛇为常见,多分布在农村,大城市少见,并且48 h后抢救成功病例较少,现将1例被咬伤72 h抢救成功患者报道如下。病例报告:患者,男,24岁,以"被蝮蛇咬伤72 h"收住入院。患者3 d前在麦地割草,不慎被蝮蛇咬伤,当时挤压出少量血液,用草药外敷(具体不详),因无明显不适遂未就医,
129344	悬吊甩肩法治疗肩关节前脱位86例	目的:观察悬吊甩肩法治疗肩关节前脱位的临床疗效。方法:86例确诊病例采用悬吊甩肩法治疗。结果:本组86例均复位成功,无1例出现血管、神经损伤及骨折等医源性损伤。全部病例均随诊3-6月,其中优72例,良10例,差4例,优良率为95.3%。结论:悬吊甩肩法治疗肩关节前脱位简单易行,省人省力,不易造成二次骨折以及神经、血管损伤等医源性伤害,并且患者痛苦少,易于接受,值得临床推广应用。
129345	整脊手法对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流变的影响	目的:观察整脊手法治疗对椎动脉型颈椎病患者椎-基底动脉血流变的影响。方法:将60例符合椎动脉型颈椎病诊断标准的病人做整脊手法治疗,隔天1次,10次为1疗程,连续治疗2疗程后,比较治疗前后症状评分及椎-基底动脉血流的参数变化。结果:治疗前后症状评分及椎-基底动脉血流的参数均有显著变化(P<0.01)。结论:整脊手法能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状及椎-基底动脉血供,整脊手法可以作为一种常规治疗方法保守治疗椎动脉型颈椎病。
129348	大鼠激素性股骨头坏死骨代谢差异表达基因的实验研究	目的:运用基因芯片技术,研究激素性股骨头坏死骨代谢相关基因的差异表达情况,进一步探讨其骨质疏松学说发病机理的分子机制。方法:Wistar大鼠20只,随机分为对照组(n=10)和模型组(n=10),利用内毒素和甲强龙诱导激素性股骨头坏死模型,提取股骨头组织总RNA,采用基因芯片检测骨代谢关基因的表达改变。结果:基因芯片筛选出模型组与对照组大鼠与骨代谢相关的差异表达基因9条(Ratio>2.0)。结论:在激素性股骨头坏死的过程中,骨代谢相关基因的表达受抑制,进而影响骨重塑和软骨代谢,导致骨质疏松。
129349	中药营养液对重型颅脑损伤患者营养支持效果观察	目的:观察中药营养液对重型颅脑损伤患者营养支持的效果。方法:110例符合纳入标准的重型颅脑损伤患者,根据就诊先后顺序,用随机数字表法随机(1∶1)分为两组各55例。对照组给予标准肠内营养液营养支持;治疗组给予重要营养液营养支持,28 d后观察两组患者的营养支持效果。结果:①两组重型颅脑损伤患者营养情况比较:置管前两组总蛋白、前白蛋白、血红蛋白比较无显著性差异,P>0.05;第28天两组总蛋白、前白蛋白、血红蛋白比较,治疗组明显优于对照组,P<0.05;②两组患者出院时GCS评分的比较,对照组平均秩次为49.73,治疗组平均秩次为61.27。Mann-Whitney U统计量为1195.00,Wilcoxon W为2735.00,Z检验统计量为Z=-2.023,P=0.043(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:中药营养液可以明显提高重型颅脑损伤患者营养支持,提高患者的生存质量。
129350	慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征心理疗法述评	慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)是成年男性泌尿生殖系统常见病和多发病,其病因复杂,临床疗效欠佳。疼痛不适作为其最主要的症状之一,是诸多患者前往医院就诊的主要原因,也是影响患者生活质量的重要因素。大量研究表明精神心理因素与其疼痛症状的发生、发展及预后关系甚密。因此,临床上心理疗法的应用非常重要。
129352	中药保留灌肠联合腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎150例	目的:观察中药保留灌肠联合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:对150例确诊患者根据不同症状经辨证后采用中药保留灌肠联合腹部微波理疗。结果:150例患者中,治愈120例,占71%;好转25例,占17%;无效5例,占4%,有效率为96%。结论:中药保留灌肠联合腹部微波理疗是治疗慢性盆腔炎的有效方法。
129353	贴脐、推拿与口服思密达联合治疗小儿腹泻62例	目的:观察贴脐、推拿与口服思密达联合治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:62例患儿采用丁桂儿脐贴贴脐,辨证运用推拿手法联合口服思密达治疗。结果:62例患者中,治愈53例,有效9例,无效0例,总有效率为100%。结论:贴脐、推拿与口服思密达联合治疗小儿腹泻效果显著。
129356	当归注射液穴位注射配合氟西汀治疗抑郁症28例	目的:当归注射液穴位注射配合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的56例患者随机分为对照组和治疗组各28例,对照组单纯用氟西汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用当归注射液穴位注射治疗,10 d为1疗程,3疗程后判定疗效。结果:两组治疗前HAMD量表无统计学意义(P>0.05)。治疗组疗后较疗前下降比对照组明显(P<0.05);减分率治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:当归注射液穴位注射配合氟西汀治疗抑郁症疗效满意。
129357	中耳复康丸治疗分泌性中耳炎180例	目的:观察中耳复康丸治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法:将确诊患者260例随机分成两组,治疗组180例采用中耳复康丸治疗,对照组80例采用龙胆泻肝丸治疗,连续治疗30 d后比较两组疗效。结果:治疗组180例中,治愈50例,显效57例,好转70例,无效3例,有效率为98%,对照组80例中,治愈7例,显效12例,好转13例,无效48例,有效率为40%。经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:中耳复康丸治疗分泌性中耳炎,可以明显改善患者的临床症状,安全无痛苦,且费用低廉,患者易于接受,值得临床推广使用。
129358	“两步法”治疗口腔扁平苔癣22例	目的:观察中西医结合两步法治疗口腔扁平苔癣的临床疗效。方法:将44例口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组和对照组各22例,对照组采用西药治疗,治疗组采用中西医结合两步法治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.9%、50.0%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合两步法治疗口腔扁平苔癣疗效满意。
129359	加味消风散联合氯雷他定治疗风热型慢性荨麻疹40例	目的:观察加味消风散联合氯雷他定治疗风热型慢性荨麻疹的临床疗效。方法:75例符合纳入标准的风热型慢性荨麻疹患者,依据就诊先后顺序,用随机数字表法随机分为两组。对照组35例,采用氯雷他定片(息斯敏牌),10 mg/次,日1次,口服;治疗组40例,在对照组治疗的基础上加用加味消风散,日1剂,水煎2次混合后共取汁400 mL,分早晚2次温服。两组均30 d为1疗程。治疗期间忌酒、勿食鱼腥虾蟹辛辣刺激食物,禁食对肌体过敏的药物或食物,避免接触致敏物品,注意气温变化,自我调摄寒暑,加强体育锻炼。结果:①两组总体疗效比较:对照组平均秩次为32.15,治疗组平均秩次为44.69。Z检验统计量为Z=-2.580,P=0.010(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②有效率治疗组为90.00%,对照组为71.43%,两组比较:χ2=4.241,ν=1,P=0.039,有显著性差异,治疗组优于对照组;③75例患者均按时完成了研究,未发现治疗药物明显的毒副作用,显示药物良好的依从性。结论:加味消风散联合氯雷他定治疗风热型慢性荨麻疹有较好的临床疗效,且副作用小,依从性好,值得进一步研究。
129360	浊淋清胶囊的水提工艺研究	目的:优选浊淋清胶囊的水提取工艺条件。方法:采用正交试验方法,以甘草次酸含量为考察指标优选浊淋清水提工艺,考察因素为提取次数、加水倍数、提取时间,筛选浊淋清胶囊最佳水提工艺条件。结果:优选最佳提取条件为:加10倍水,煎煮3次,每次1 h。结论:优选的提取工艺合理,可行。
129365	针刺治疗抗精神病药物所致便秘30例疗效观察	目的:观察针刺治疗抗精神病药所致便秘的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺治疗,日1次;对照组30例采用酚酞片治疗,日1次,每次20 mg,睡前服。两组均7 d为1个疗程,1个疗程结束后1周评定疗效。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为83.3%,经2χ检验,两组疗效差异无显著性意义。副作用的产生率经χ2检验,两组差异存在显著性意义。结论:针刺能有效治疗抗精神病药物所致的便秘,且副作用小。
129366	隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎30例	目的:观察隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:30例溃疡性结肠炎患者予以隔药饼灸治疗,日1次,10次为1个疗程,3-5个疗程后观察疗效。结果:治愈25例,占83.3%;好转4例,占13.3%;无效1例,占3.4%,总有效率为96.6%。结论:隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎操作简便,治愈率高,值得推广。
129367	针药并用治疗慢性荨麻疹12例	目的:观察针药并用治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:确诊病例采用自拟消疹汤治疗,日1剂,分2次空腹口服,2周为1个疗程,痊愈后采用自拟平风汤巩固治疗,同时采用针刺治疗。结果:2个疗程后,治愈9例,好转2例,未愈1例,有效率为91.67%。结论:针药并用治疗慢性荨麻疹疗效甚佳。
129370	经筋手法治疗阳明经筋病膝骨性关节炎31例	目的:观察经筋手法治疗阳明经筋病膝骨性关节炎的临床疗效。方法:除脱落病例外62例患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用经筋手法治疗,日1次,治疗组采用口服双氯芬酸钠缓释片治疗,每次75 mg,日1次,两组均2周为1个疗程。结果:①治疗组有效率高于对照组(P<0.01);②治疗组WMOAC评分差值中疼痛评分差值、活动难度评分差值及总评分差值与对照组比较有显著差别(P<0.01)。结论:经筋手法治疗阳明经筋病膝骨性关节炎简便、安全、行之有效。
129371	针灸治疗产后抑郁症50例	目的:观察针灸治疗产后抑郁症的临床疗效。方法:将100例产后抑郁症患者随机为治疗组和对照组各50例。治疗组采用针灸治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗,两组均治疗6周后统计疗效。结果:治疗组50例,痊愈11例,显效17例,有效17例,无效5例,有效率为90%。对照组50例,痊愈7例,显效10例,有效15例,无效18例,有效率为64%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:针灸疗法治疗产后抑郁症疗效确切。
129373	太太欣水丸配合心理疗法治疗慢性附件炎60例	目的:观察太太欣水丸配合心理疗法治疗慢性附件炎的临床疗效。方法:120例慢性附件炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用太太泉水丸口服配合心理疗法治疗,每次7 g,日2-3次;对照组采用口服妇乐冲剂治疗,每次9 g,日2次,两组均40 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:①治疗组腹痛、腰痛、带下增多、痛经、附件增厚、附件包块、附件压痛等症状与对照组比较有显著性差异(P<0.01);不孕症状与对照组比较有差异(P<0.05)。②治疗组临床治愈率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:太太欣水丸配合心理疗法治疗慢性附件炎疗效显著,且临床症状改善明显。
129374	龙胆泻肝汤加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎60例	目的:观察龙胆泻肝汤加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将确诊的120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用龙胆泻肝汤加减治疗,对照组采用加替沙星、特拉唑嗪治疗,15 d为1个疗程。结果:治疗组治愈25例,好转24例,无效11例,有效率为81.67%;对照组治愈12例,好转23例,无效25例,有效率为58.33%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎疗效显著。
129375	少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经126例	目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将确诊的284例患者根据病人意愿分为治疗组126例和对照组158例。治疗组采用少腹逐瘀汤加减治疗,日1剂,连续观察3个月经周期;对照组在月经来潮腹痛时口服芬必得300 mg,每日2次,或者消炎痛25 mg,每日3次,腹痛减轻时停服,连续2-3 d。若有避孕要求者,月经第5天开始口服妈富隆片,每日1片,连服21 d停药。连续观察治疗3个月经周期。结果:治疗组126例,治愈106例,好转10例,无效10例,总有效率为92.0%。对照组158例,治愈98例,好转36例,无效24例,总有效率为84.8%。治疗组缓解症状和治愈时间最短3个月经周期,最长9个月经周期,平均6个月经周期。对照组缓解症状和治愈时间最短6个月经周期,最长14个月经周期,平均10个月经周期。以上比较,治疗组疗效明显优于对照组。结论:少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经疗效显著。
129376	止痛如神汤配合普济痔疮栓治疗肛窦炎60例	目的:观察止痛如神汤配合普济痔疮栓治疗肛窦炎的临床疗效。方法:将120例肛窦炎患者随机分为两组,治疗组60例采用内服止痛如神汤及外用普济痔疮栓治疗,对照组60例采用甲硝唑口服及外用普济痔疮栓,比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率71.67%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:止痛如神汤配合普济痔疮栓治疗肛窦炎疗效显著。
129377	二陈汤临床应用心得	二陈汤方出《和剂局方》,由陈皮、半夏、茯苓、甘草四药组成,功专燥湿化痰,理气和中,是治疗痰证的基础方,临床用之治疗胁痛、胃脘痛、口淡症、眩晕、妊娠恶阻、咳嗽均获佳效。
129378	齐秉慧治疗反胃证医案2则	齐秉慧是清代著名医家,其治疗反胃证,善于观察,脉证合参,从肾论治,审病求方,用金匮肾气丸治疗朝食暮吐;旋覆代赭汤合八味地黄汤治疗反胃,效验如神,体现了齐秉惠治胃莫忘责肾的观点。
129379	陈津生治疗带状疱疹验案2则	陈津生教授从医30余年,临床经验丰富,擅治各类疑难杂症。陈老认为带状疱疹病机多为肝胆湿热,故用柴胡栀子散治疗肝胆热偏盛,湿偏轻型带状疱疹以及采用疏风清热凉血法治疗带状疱疹后遗神经痛,每有良效。
129380	曲直汤运用琐谈	曲直汤乃近贤张锡纯所拟,由山茱萸、知母、乳香、没药、当归、丹参组成,主治"肝虚腿疼,左部脉微弱者"之痹证。本方非但为补偏救痹所设,实寓扶正祛邪之意。笔者临床运用此方治疗邪实体虚型痹证,效果显著。
129381	论“脉结代,心动悸”	"脉结代,心动悸,炙甘草汤主之"固为名训,但万不可见到"脉结代,心动悸"者,不予辨证都予以炙甘草汤治疗,应先予辨证。倘虚证挟实证不重者,应以治虚为主;实证加虚证不重者,应以治实为要;虚实相兼证各半者,可攻补兼施。
129383	冠心病心绞痛证候要素分布地域特征	目的:从已公开发表的有关冠心病心绞痛中医辨证分型文献中提取冠心病心绞痛证候要素,探讨其分布特点及分布地域特征。方法:以清华大学CNK I数据库为主检索有关冠心病心绞痛中医辨证分型文献,建立数据库,提取证候要素,录入病例数及各证候要素频数等数据进行描述性统计,χ2分析。结果:纳入文献47篇,总计病例7715例,冠心病心绞痛证候要素分布率由高到低依次为:血瘀>气虚>痰浊>阴虚>阳虚>气滞>寒凝>痰热。北部的血瘀、气虚、阴虚证候要素分布率明显高于南部;南部的气滞、寒凝、痰热证候要素分布率明显高于北部和中部;中部的阴虚证候要素分布显著高于北部和南部。结论:冠心病心绞痛中医证候要素分布表现出明显的地域特征。这种差异可能与各地区地理气候特征及其影响下的人群体质和生活习惯相关。
129385	络病学说在糖尿病肾病中的运用	糖尿病肾病的主要病机为肾络瘀阻,故可从肾络辨证治疗,依据"络以通为用"的原则,确立化瘀通络为主,扶正祛邪并用的治疗方法,以期达到气血调和、肾络通畅的目的,恢复肾络正常的渗灌濡养、津血互换、营养代谢的功能。
129386	针灸治疗高血压的机制研究	针灸治疗高血压的作用途径是多方面、多元化的,主要机理可能与其调整各项生化指标的动态平衡;改善血液循环和微循环状态从而减少血管外周阻力和改善大中动脉的顺应性;以及对神经调节及某些递质的影响有关。目前对针灸降压机制的研究还不全面,存在着对炎性机制、免疫机制等方面无深入研究,对针灸的其他疗法如灸法、拔罐疗法的机理研究较少等缺陷,所以需要设计更为合理、全面,研究手段更为先进的临床及实验研究。
129388	肝硬变腹水治疗体会	肝硬变腹水属中医"臌胀"范畴,臌胀者气滞血瘀水停兼见,晚期多伴阳虚证候。治疗当以温补脾肾阳气为主,兼用行气、活血、利水之法,不仅可以有效消除腹水以治标,而且能够调和肝脾肾功能,使肝气条达,脾阳温运,肾气充盛,气化有常,开阖有度,从而杜绝腹水的再发。
129389	滋阴润肠口服液治疗小儿上呼吸道感染顽固发热50例	目的:观察滋阴润肠口服液治疗小儿上呼吸道感染顽固发热的临床疗效。方法:将100例小儿上呼吸道感染顽固发热病例分成两组各50例,对照组口服小儿热速清颗粒和健儿消食口服液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用滋阴润肠口服液治疗。结果:治疗组治愈时间平均为36 h,对照组治愈时间平均为56 h,两组治愈时间比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:滋阴润肠口服液治疗小儿上呼吸道感染顽固发热疗效显著。
129390	山茱萸不同服用方法治疗慢性肾小球肾炎疗效比较	目的:观察山茱萸不同服用方法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将临床确诊的60例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组各30例,对照组用传统六味地黄汤加山茱萸治疗;治疗组用山茱萸配方颗粒兑入六味地黄汤中治疗。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:山茱萸配方颗粒兑入六味地黄汤中的服用方法疗效较好。
129391	附子药饼穴位贴敷对阳虚体质的干预作用	目的:观察附子药饼穴位贴敷对阳虚体质干预的作用。方法:30例符合阳虚条件的志愿者行附子药饼穴位贴敷,选穴:神阙、关元、气海、双肾俞、命门、腰阳关。15 d为1疗程,进行3疗程。结果:干预后,阳虚体质者总体临床体质评分明显优于干预前(P<0.05)。结论:附子药饼穴位贴敷对阳虚体质者的干预有较强的作用。
129392	润喉利咽丸配合局部穴位封闭治疗声带小结60例	目的:观察润喉利咽丸配合局部穴位封闭治疗声带小结的临床疗效。方法:60例确诊病例采用润喉利咽丸治疗,同时配合穴位封闭治疗。结果:60例中,痊愈45例,好转13例,无效2例,有效率为97%。结论:润喉利咽丸配合局部穴位封闭治疗声带小结疗效显著。
129393	中药联合针刀疗法治疗强直性脊柱炎36例	目的:观察中药联合针刀疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:36例患者给予中药联合针刀疗法治疗。结果:本组36例中,显效20例,好转14例,无效2例,有效率为94.4%。结论:中药联合针刀疗法治疗强直性脊柱炎疗效确切,值得推广。
129395	逍遥散合酸枣仁汤加减治疗轻度抑郁症40例	目的:观察逍遥散合酸枣仁汤加减治疗中轻度抑郁的临床疗效。方法:将78例中轻度抑郁症患者随机分为两组,治疗组40例采用逍遥散合酸枣仁汤加减治疗,对照组38例采用氟西汀治疗,疗程为6周。6周后判定疗效。结果:两组治疗后后一时间段的评分均高于前一时间段(P<0.05或P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:逍遥散合酸枣仁汤加减对中轻度抑郁症有较好的效果。
129396	青蒿鳖甲汤治疗癌性发热54例	目的:观察青蒿鳖甲汤治疗癌性发热的临床疗效。方法:54例癌性发热患者给予青蒿鳖甲汤治疗,7 d为1疗程。结果:54例患者中,显效30例,有效16例,无效8例,有效率为85%。结论:青蒿鳖甲汤治疗癌性发热疗效较佳。
129397	赵泉霖治疗糖尿病周围神经病变验案举隅	赵泉霖治疗糖尿病周围神经病变时因人施治,肝肾阴虚,瘀血阻络型治以补肾活血,散寒通络;气虚血滞,经络瘀阻型给予补阳还五汤加减补气活血通络;阳虚血瘀;肾气不足型治以补益肾气,温阳活血。并随症辨证加减治疗,疗效显著。
129400	中药灌肠治疗呕吐1例	<正>李某,女,73岁,以"间断上腹胀痛3月,呕吐3 d,呕血1 h"为主诉入院。既往病毒性肝炎(丙肝)20余年,服用保肝药。糖尿病1 a,血糖控制理想。否认高血压。3月来间断上腹胀痛,进食后无明显反酸、烧心、恶心等症状。自服"奥美拉唑"治疗略有缓解,未予重视。3 d前出现呕吐,呕吐物
129401	历代对鬼胎的认识	历代医家对"鬼胎"的认识不同,有人认为鬼胎为人与鬼神交合,有人认为为血瘀癥瘕成胎,也有人认为为阳气不足夹邪成胎,但均是使用补益正气,活血化瘀方法再加以辨证论治治疗。
129402	肾病综合征从浊毒论治	肾病综合征以脾肾功能受损为本,浊毒内壅,气滞络阻为标,而浊毒为害乃病机关键之所在。故肾病综合征治疗应从浊毒论治,浊毒应以解、以泄、以散为主,或去湿化浊,或利湿解毒,或泄浊清毒,或行气散结、活血化瘀以使浊毒消散。
129405	论《伤寒论》太阳中风属外感阳邪(上)	太阳中风证在《伤寒论》第2条的四大证"发热、汗出、恶风、脉缓",均是由风邪所致。风为阳邪,故亦主热,因此太阳中风亦可理解为表热证。若按表虚表实而言,太阳中风相对于太阳伤寒,伤寒因寒邪束表,表气郁闭较重,张仲景习惯表述为"阳气重",而现在一般称为"表实证";中风因腠理疏松,相对而言则可称为"表虚证"。加上寒热的分类,太阳中风当属表虚的表热证。
129406	因马念车  因车念盖	<正>元代王珪在《泰定养生主论》一书中说:岁月悠悠,青壮年时代已经过去,人生进入了老年,属于自己的岁月已经不多。孔子说:"到了老年,血气已经衰弱,要警惕贪得无厌。"往往因为有了马,又想配辆车,因为有了车,又想配上遮阳御雨的车盖。若未能得到,便想方设法得之;已经得到了,又担心失去。结果进退两难,欲言又止,而犹豫不决,于是心神不定,梦醒惊悸而寝食难安。北宋道士张紫阳诗说:"人生虽有
129407	麻杏甘石汤证的脉证研究	通过对麻杏甘石汤医案中的症状、舌脉进行归类统计,总结了麻杏甘石汤证证候舌脉的指征:①主症:咳嗽,身热,喘,汗出。②兼症:口干渴,大便干,小便黄。③舌脉:舌质红,苔黄,脉数。临床有三项主症加舌脉征象,或有二项主症、二项兼症加舌脉征象即可诊断为麻杏甘石汤证,首选麻杏甘石汤治疗。
129408	《伤寒论》中针灸的应用及禁忌	《伤寒论》中针灸用以预防疾病、治疗疾病和以其疗效判断疾病的预后,倡导"三阳经病宜针,三阴经病宜灸"的原则。提出表证忌用温针、火灸,阴阳虚忌火针,热证是火灸、温针等禁忌。但临床上针刺亦可用来治疗许多"三阴证"和虚证,灸法也应用于一些热证的治疗。只有灵活辨证地运用针灸和汤药,才能彰显中医的特色和优势。
129410	从风痰论治高血压并发症	风痰是高血压病的致病因素之一,在其形成过程中易兼夹他邪。高血压病中后期,风、痰、瘀相互兼夹,变证丛生,常合并有心脑肾等多脏器损害。在治疗过程中应注重熄风潜阳,活血化痰,方能取得显著疗效。
129413	加味真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病31例	目的:观察加味真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将符合脾肾阳虚的糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各31例,对照组给予氯沙坦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味真武汤治疗,1月为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:两组治疗后临床症状改善、证候积分、血肌酐及24 h尿蛋白定量较治疗前有所改善(P<0.05);治疗组在临床症状改善、证候积分、血肌酐及24 h尿蛋白定量等方面与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:加味真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病有显著临床疗效。
129414	黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病不宁腿综合征26例	目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病不宁腿综合征的临床疗效。方法:将26例确诊病例采用黄芪桂枝五物汤加减治疗,日1剂,水煎早晚分服,连服14 d为1疗程。结果:痊愈15例,有效8例,无效3例,有效率为88.4%。结论:黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病不宁腿综合征疗效确切。
129415	小建中汤加味治疗痛风	<正>吕某,男,56岁,2010年7月5日就诊。右踝肿剧痛半天。患者在3 d前夜间睡眠时吹空调,晨起感觉两脚踝发硬,晨练后左踝好转,但右踝无变化,自贴膏药3 d后,脚踝无好转但也未加重,至夜间,突然疼痛加剧,阵阵如放电样,伴有踝肿。近期手足心烦热,晨起涕带血丝,咽干口躁,但不能食
129416	黄连泻心汤治疗胆汁反流性胃炎30例	目的:观察黄连泻心汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将60例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄连泻心汤治疗,14 d为1疗程,2疗程后判定疗效。结果:治疗组30例中,临床痊愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,愈显率为80%,有效率为93.3%。对照组30例中,临床痊愈11例,显效5例,有效8例,无效6例,愈显率为53.33%,有效率为80.00%。两组有效率和愈显率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:黄连泻心汤治疗胆汁反流性胃炎疗效满意。
129417	桂枝加附子汤的应用体会	桂枝加附子汤具有解表散寒,调和营卫,温经复阳敛汗之功效,主治太阳病发漏汗并有表证不解之证,在临床上不需拘泥于过汗误汗所致伤阳之病因,应谨守其病机:汗出过多,阴阳两伤而表未解即可应用。
129418	赵文霞临证精萃4则	采用赵文霞教授的扶萎和胃方治疗慢性萎缩性胃炎;调肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝;调和肠道方治疗肠易激综合征;慢肝通治方治疗慢性乙型肝炎均取佳效。
129419	李伟治疗慢性肾功能衰竭经验	李伟教授认为慢性肾功能衰竭属本虚标实之证,肾虚为本,邪实为标,辨肾虚重点在肾元不足,邪实重点在湿浊和瘀血,治宜补肾健脾,调补阴阳。临床上采用参芪地黄汤加减配合西药治疗本病,疗效显著。
129421	邱明义治疗不寐经验拾零	邱明义教授治疗不寐时辨证与辨病相结合,调理脏腑之阴阳,除施方处药外还十分注重患者自我精神调摄的作用。以柴胡温胆汤治疗胆胃不和、痰热内扰型不寐,以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳邪气弥漫型不寐,以丹栀逍遥散治疗肝郁化火型不寐,以黄连阿胶汤治疗阴虚火旺、心肾不交型不寐,均获佳效。
129422	曹颖甫学术思想研究	众学者对曹颖甫先生的学术研究涉及面比较广,但研究角度大都是放在曹氏的治学精神、治学态度、学术特色和学术经验上,研究的层面比较宏观,内容也比较分散,对曹氏临床经验的研究则比较欠缺,对曹氏治《伤寒论》的学术思想研究不够系统和深入,对曹氏《伤寒论》部分学术问题也缺乏比较性的研究,不能全面反映曹氏的学术思想。
129425	定喘固本丸治疗重度慢性阻塞性肺病30例	目的:观察定喘固本丸治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用固本平喘丸治疗,日3次,水冲服,2 a后观察两组各有多少患者因COPD恶化而死亡,以及两组存活的患者平均住院天数。结果:对照组死亡5例,治疗组死亡2例;对照组平均住院52 d,治疗组平均住院39 d,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:定喘固本丸治疗重度COPD疗效显著,且方便、经济、无副作用。
129426	补气活血方治疗心绞痛60例疗效观察	目的:观察补气活血方治疗心绞痛气虚血瘀型的临床疗效。方法:治疗组采用补气活血方治疗;对照组采用单硝酸异山梨酯治疗。两组均以14 d为1疗程。观察两组心绞痛临床症状、心电图ST段变化、动态心电图缺血性ST段时间变化、血粘度和血脂的改变情况。结果:治疗组有效率为93.3%,心电图改善有效率为65.0%,动态心电图缺血性ST段改变的时间改善明显,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:补气活血方治疗心绞痛疗效显著。
129427	克迷转呆汤治疗轻中度老年血管性痴呆65例	目的:观察克迷转呆汤治疗轻中度老年血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:采用随机对照试验的研究方法,将110例VD患者随机分为治疗组65例,对照组45例。治疗组采用克迷转呆汤治疗,对照组采用都可喜治疗。60 d为1疗程。两组均于治疗前后采用量表评分对患者认知功能及行为能力进行测评,采用量表分别为MMSE和BBS。结果:治疗组和对照组均能明显改善患者认知及行为能力,对VD总的治疗效果两组无明显差别,而对改善患者的行为能力治疗组比对照组效果更明显。结论:克迷转呆汤对轻中度老年血管性痴呆患者有肯定的治疗效果,而对患者整体功能及本病相关症状的改善作用更优。
129428	老年肺部真菌感染中医治在清、化、补	老年肺部真菌感染的发生和发展中,痰、瘀、虚始终在相互影响,使病情复杂,反复迁延,缠绵难愈。正虚感邪、痰瘀互结是本病病机关键,治当标本兼顾、虚实同治,采用清肺化痰、补肺益肾、活血化瘀法治疗本病,疗效显著。
129429	定痛汤治疗痛风性关节炎60例	目的:观察定痛汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予美洛昔康片7.5 mg口服,日1粒;治疗组予定痛汤200 mL口服,日2次,两组均2周为1疗程,1疗程后观察疗效和患者血尿酸水平。结果:①对照组总有效率为76.67%,治疗组总有效率为90.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。②治疗组血尿酸水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:定痛汤能使急性痛风性关节炎患者关节症状迅速缓解,疗效优于非甾体抗炎药。
129430	清热通下方治疗急性放射性肠炎24例	目的:观察清热通下方治疗急性放射性肠炎的临床疗效。方法:将确诊患者44例随机分为治疗组24例和对照组20例。两组均采用西医常规治疗。治疗组在西医常规治疗的基础上采用清热通下方治疗,对照组采用口服氟哌酸、思密达治疗。对比观察两组治疗效果。结果:治疗组临床治愈10例,好转12例,无效2例,有效率为90.0%;对照组临床治愈3例,好转6例,无效11例,有效率为45.0%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:清热通下方能够显著减少且缓解放射性肠炎患者的腹痛腹泻、粘液脓血便、里急后重等临床症状,提高治愈率、缩短病程、减轻患者的痛苦,且中药相对于西药副作用小,价格优廉,病人易于接受,值得临床推广应用。
129431	黄芪桂枝通痹汤治疗痹证65例	目的:观察黄芪桂枝通痹汤治疗痹证的临床疗效。方法:65例痹证患者均采用黄芪桂枝通痹汤化裁治疗,20 d为1疗程,2疗程后判定疗效。结果:65例患者中,显效44例,有效18例,无效3例,有效率为95.38%。结论:黄芪桂枝通痹汤治疗痹证疗效显著。
129432	益气涤痰通腹汤治疗呼吸机相关肺炎26例	目的:观察益气涤痰通腹汤治疗呼吸机相关肺炎的临床疗效。方法:呼吸机相关肺炎患者52例,随机均分为两组。对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上应用益气涤痰通腹汤治疗,每日1剂,水煎服,每次100 mL,早晚分服。结果:治疗组26例中,痊愈7例,有效13例,无效6例,有效率为76.92%;对照组26例中,痊愈5例,有效10例,无效11例,有效率为57.69%。结论:益气涤痰通腹汤治疗呼吸机相关肺炎有较好的临床疗效。
129433	祛痰化瘀平肝法治疗急性脑梗死160例	目的:观察祛痰化瘀平肝法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:316例中风患者随机分为治疗组160例和对照组156例。对照组行西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用具有祛风化痰、活血通络功效的中药方剂治疗,两组均10 d为1疗程,2-3疗程后观察疗效。结果:①对照组有效率为80.1%,治疗组有效率为91.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。②治疗组神经功能缺损评分与对照组比较有显著性差异。结论:祛痰化瘀平肝法治疗急性脑梗死疗效显著。
129434	刘德玉运用复元活血汤治疗肋软骨炎50例	目的:观察刘德玉运用复元活血汤治疗肋软骨炎的临床疗效。方法:50例肋骨软骨炎患者依据分型不同分别予复元活血汤或复元活血汤合方治疗。7 d为1疗程。结果:本组50例,治疗时间最短1疗程,最长6疗程,平均2疗程,治愈35例,显效12例,无效3例,有效率为94.0%。结论:刘德玉运用复元活血汤治疗肋软骨炎药症相符,收效满意。
129435	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎72例	目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将102例患者随机分为对照组30例和观察组72例,对照组在常规治疗的基础上采用氢化可的松保留灌肠治疗,观察组在常规治疗的基础上采用中药保留灌肠治疗。结果:对照组30例中,治愈5例,有效13例,无效12例,有效率为60.0%;观察组72例中,治愈16例,有效47例,无效9例,有效率为87.5%。两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效较好。
129436	中药配合埋线治疗老年皮肤瘙痒症36例	目的:观察埋线配合中药治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:采用埋线配合中药治疗老年皮肤瘙痒症36例,10 d为1疗程,3疗程后判定疗效。结果:36例患者中,治愈30例,好转5例,无效1例,有效率为97%。结论:中药配合埋线治疗老年皮肤瘙痒症疗效显著。
129437	中药药浴治疗老年瘙痒症30例	目的:观察中药药浴治疗老年瘙痒症的临床疗效。方法:将60例老年瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用炉甘石洗剂外用治疗,治疗组采用中药药浴治疗,2周为1疗程,2疗程判定疗效。结果:治疗组30例中,痊愈14例,显效9例,有效4例,无效3例,有效率为90.0%;对照组30例中,痊愈2例,显效7例,有效10例,无效11例,有效率为63.3%。两组有效率比较,有显著差异(P<0.05)。结论:中药药浴治疗老年瘙痒症疗效较佳。
129438	补肾养血汤治疗胎萎不长30例	目的:观察补肾养血汤治疗胎萎不长的临床疗效。方法:60例确诊病例随机均分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,对照组在西医常规治疗的基础上加用抗凝治疗;治疗组加用补肾活血汤。两组治疗前、治疗1疗程(14 d)后行彩超检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,记录新生儿情况并随访。结果:对照组能改善胎儿各项生长指标且降低脐动脉血流阻力(P<0.05)。治疗组能显著改善胎儿各项生长指标及降低脐动脉血流阻力(P<0.01)。结论:补肾养血汤能明显增加胎儿生长指标,显著改善脐动脉血流,缓解子宫血管痉挛,增加血液灌注量,改善胎盘功能,使胎儿生长速度加快,提高新生儿出生体重,且无明显不良反应,疗效优于西医治疗。
129439	清热利胆排石汤治疗胆石症50例	目的:观察自拟清热利胆排石汤治疗胆石症的临床疗效。方法:50例胆石症患者给予自拟清热利胆排石汤治疗,1月为1疗程,1疗程后判定疗效。结果:本组50例患者中,治愈28例,好转15例,无效7例,有效率为86%。结论:自拟清热利胆排石汤治疗胆石症效果显著。
129440	中药内服外用治疗银屑病47例	目的:观察中药内服外洗治疗银屑病的临床疗效。方法:将47例银屑病患者予中药解毒燥湿汤内服、止痒汤外用治疗。30 d为1疗程,2疗程后评定疗效。结果:47例患者中,治愈28例,有效17例,无效2例,有效率为95.7%。结论:中药内服外用治疗银屑病疗效显著。
129442	透刺法应用于卒中弛缓期36例	目的:观察透刺法应用于卒中弛缓期的临床疗效。方法:采用随机单盲的方法将62例患者分为治疗组36例,对照组26例。对照组在急性脑梗死治疗常规的基础上,配合体针治疗。治疗组则在前者基础上给于透穴的电针刺激。日1次。疗程2周。结果:治疗组改善率87.80%,对照组改善率33.33%。经χ2检验,P<0.05。结论:卒中弛缓期应用透刺法治疗可以有效改善患肢的软瘫状态。
129444	抗病毒止咳合剂治疗小儿喘憋性肺炎60例	目的:观察抗病毒止咳合剂治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效。方法:120例患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予常规化痰、平喘、吸氧、抗感染对症处理;治疗组在对照组治疗的基础上加用抗病毒止咳合剂治疗。结果:对照组治愈38例,好转14例,无效8例,有效率为86.67%;治疗组治愈42例,好转18例,无效0例,有效率为100.00%。两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:抗病毒止咳合剂治疗小儿喘憋性肺炎具有改善症状快、缩短病程、预防合并症等作用,有较显著的临床疗效。
129445	桑杏汤加味治疗喉源性咳嗽90例	目的:观察桑杏汤加味治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:90例确诊病例运用桑杏汤加味治疗,日1剂,水煎服,5 d为1疗程。结果:90例患者中最长服药时间5疗程,最短2疗程,治愈71例,好转16例,无效3例,有效率为96.67%。结论:桑杏汤加味治疗喉源性咳嗽疗效肯定。
129446	四妙散加味治疗下肢肿痛60例	目的:观察四妙散加味治疗下肢肿痛的临床疗效。方法:60例下肢肿痛患者给予四妙散加味治疗,7 d为1疗程,3疗程后判定疗效。结果:60例患者中,痊愈40例,有效13例,无效7例,有效率为88.33%。结论:四妙散加味治疗下肢肿痛疗效满意。
129447	近3年狐惑病研究述要	狐惑病始见于汉代张仲景《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三》,其病机为湿热虫毒内蕴;临床表现主要有咽喉、阴部、眼部损害三方面;在治疗方面虽有经方、各种名医经验、单方专药和各种综合疗法,但都没有非常理想的方药和治疗方法,只有综合中医和西医的各种疗法,才能更好地认识该病,为临床和实践服务。
129449	《伤寒论》326条不是厥阴病的提纲	厥阴是人体阴阳之气交替转换的阶段;厥阴病则是伤寒最后的厥证阶段。《伤寒论》第326条只是肝热脾寒的寒热错杂证,并不是厥阴最本质的定义,而337条论述了"厥"的临床表现和病机,揭示了厥阴病最本质的特征,可作为厥阴病的提纲。
129450	《伤寒论》针治思想浅识	学习《伤寒论》不权要学习它的一条、一方,更要学习辨证论治的思想方法,研究其理、法、方、药、穴的指导作用,要知针药并用,要明经络传变,要会切脉观神,要晓灸之宜忌,做到这些,医家才能提高理论和临床水平。
129451	胆汁反流性胃炎的中医诊治	胆汁反流性胃炎主因脾胃失调,脾气当升不升,胃气当降不降,肝不随脾升,胆不随胃降,胆胃不和,胆气上逆而见胆汁反流入胃。脾虚为致病之本,肝郁为致病之标,肝脾不和为病机关键,治疗时当辨别不同证型,随证治之。
129452	干燥综合征的中医研究	干燥综合征是一种病因病机比较复杂的自身免疫病,其病因病机包括外感时邪,耗液伤津;素体虚弱,肝肾亏虚;因郁致瘀,因瘀致燥;气阴两虚;女子冲任失调等5方面。目前西医缺乏从根本上治疗干燥综合征的有效药物,中医药在改善症状、体征,提高生活质量,避免不良反应,降低复发率等方面有明显优势。但大部分医家都是按照个人经验来辨证分型,本病尚无明确分型标准,故需大样本的研究,以期尽快完善标准,为指导临床用药等方面提供依据。
129454	从少阴病“但欲寐”论肾阳与睡眠	"但欲寐"是少阴病阴盛阳虚的特点。肾中阳气维系着一身之阴阳。肾阳充足,则阴阳相互维系,机体的卫外能力就充沛,人的睡眠就深且睡眠质量好;若肾阳不足,除畏寒怕冷,肢体蜷卧以外,尚可导致机体的阴阳不足,阳虚不能温煦阴津,致使精神疲惫,倦怠乏力,但欲寐的发生。
129455	防己黄芪汤合当归芍药散治疗慢性肾小球肾炎43例	目的:观察防己黄芪汤合当归芍药散治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择43例慢性肾小球肾炎患者,在常规西医治疗的基础上加用防己黄芪汤合当归芍药散治疗,日1剂,30 d为1个疗程,3个疗程评定疗效。结果:完全缓解13例,基本缓解17例,有效9例,无效4例,总有效率为90.7%,未发现明显毒副作用。结论:防己黄芪汤合当归芍药散治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。
129456	经方合用治疗室性早搏60例	目的:观察经方合用治疗室性早搏的临床疗效。方法:采用炙甘草汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,日1剂,水煎早晚分服,连服4周为1个疗程。结果:显效29例,有效23例,无效8例,总有效率为86.7%。结论:炙甘草汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗室性早搏疗效显著。
129457	麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎30例	目的:观察麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:30例确诊病例采用麻黄附子细辛汤治疗,日1剂,水煎分3次口服,7剂为1个疗程,一般治疗1-3个疗程。结果:痊愈19例,占63.3%;显效6例,占20.0%;有效2例,占6.7%;无效3例,占10.0%。总有效率为90.0%。结论:麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎疗效显著。
129458	邵荣世老中医治疗慢性胃炎的临床思路浅析	邵荣世教授为国家级名中医,全国第三、第四批中医传承人,其对消化系疾病的诊疗很有心得,辨治精准,用药轻灵,疗效显著。邵老认为胃气郁滞、通降失司是慢性胃炎的基础病机;湿邪内阻是慢性胃炎的主要发病因素和病理产物;脏腑兼病是慢性胃炎迁延反复的症结所在;治疗时应结合现代检查结果,实施微观辨证,提高诊疗效果;饮食食调摄是慢性胃炎疗效巩固的保证。
129459	汪慧敏教授以隔药饼灸为主治疗慢性盆腔炎经验	汪慧敏教授是浙江省首批中青年名中医培养对象,其对妇科病的针灸治疗有独特的思路和方法。其治疗慢性盆腔炎采用隔药饼灸关元、次髎二穴的疗法,通过艾灸热源和药饼效力改善盆腔局部血液循环和组织营养状态,有利于炎症包块的吸收和消散,改善盆腔充血、瘀血及慢性瘢痕粘连,最终达到止痛消炎的目的。
129461	吴佩衡应用附子的经验	《吴佩衡医案》一书是凝聚吴佩衡教授一生心血的结晶。纵观其文章可以发现,吴佩衡精研经典,崇尚伤寒,活用经方,领其要旨,尤其对附子的研究与应用达到了炉火纯青的地步,临证娴熟,独有创新,在附子的应用上剂量超人,是后世医家的重要参照与借鉴。
129462	衰老中医观	衰老通常是在正常状况下生物发育成熟后,随年龄增加,自身机能减退,内环境稳定能力与应激能力下降,结构、功能逐步退行性变,趋向死亡,且不可逆转的现象。先天禀赋不足、五脏虚损、气血不和、阴阳失调、三焦气化失常、无气虚衰均可导致人体衰老。
129463	从“治未病”理论探讨阳虚体质抑郁症的防治	郁证的形成是由肾阳亏虚不能蒸腾肾水上制心火,导致心肾不交、心神不宁;或肝气升发疏泄不畅,致肝气郁结,久郁不解所致。阳虚是其重要病机,脑髓失养是其继发病机。治疗时应发挥阳气"主动"功能,维持肾-脑-心-肝系统的功能,尊仲景"治未病"之精神,防止病情反复迁延,或阳气亏虚进一步加重。
129465	外燥对小鼠肺组织NF-κB活性的影响	目的:观察外燥对小鼠肺组织NF-κB活性的影响。方法:120只SPF级昆明种小鼠随机分为温燥组、凉燥组、常温常湿组、常温燥组各30只,模拟外燥"温度-相对湿度-风"综合刺激进行造模,造模后第6、第12、第18天检测各组小鼠肺组织NF-κB活性。结果:温燥组、凉燥组第6、第12、第18天肺组织NF-κB活性均低于常温常湿组(P<0.01),常温燥组第12、第18天NF-κB活性亦低于常温常湿组(P<0.01)。温燥组、凉燥组第6天NF-κB活性均低于常温燥组,第12天、第18天NF-κB活性无明显差异。常温燥组NF-κB活性均随造模时间延长而降低,温燥组与凉燥组则无明显变化。温燥组NF-κB活性高于凉燥组,但无统计学意义(P(0.05)。结论:外燥可致小鼠肺组织NF-κB活性下降,破坏其免疫系统,抑制其免疫功能。
129466	《铳伤秘要歌诀》孤抄本成书背景及内容述要	<正>铳,旧时一种火器,中空外坚,内实药子。自明.刘伯温始变炮石而为铳发,兵家藉此争权夺势,庶民辄以此为争胜负之技,人若被铳所伤,性命只立于须臾,若无灵丹以拯救,只能坐以待毙。故天下最危之症莫过于铳伤。
129468	苦黄注射液治疗高黄疸病毒性肝炎80例	目的:观察苦黄注射液治疗高黄疸病毒性肝炎的疗效及安全性。方法:160例高黄疸病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组给予苦黄注射液60 mL,静滴,日1次;对照组给予门冬氨酸钾镁40 mL,静滴,日1次。同时,两组病例均给予相同的护肝降酶药物治疗。结果:治疗组亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎总有效率显著优于对照组(P<0.01),瘀胆型肝炎两组无显著差异;亚急性重型肝炎及瘀胆型肝炎总胆红素显著下降,与对照组比较有显著差异(P<0.01),慢性重型肝炎总胆红素下降两组无显著差异。结论:苦黄注射液治疗高黄疸病毒性肝炎疗效显著,副作用小。
129469	吴萸诃梅膏敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻100例	目的:观察吴萸诃梅膏敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将200例患者随机分为对照组和治疗组各100例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予吴萸诃梅膏敷脐治疗,3 d为1个疗程。结果:对照组总有效率为65%,治疗组总有效率为91%。两组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:吴萸诃梅膏敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著。
129470	加味熄风方治疗原发性高血压45例疗效观察	目的:通过加味熄风方对原发性高血压患者血压及中医证候的疗效观察,探讨其降低血压的临床有效性及安全性。方法:90例患者随机分为加味熄风方组和卡托普利组各45例,加味熄风方组给予加味熄风方口服治疗,日1剂,分2次煎服;卡托普利组给予西药卡托普利治疗,日2次,每次1片,病程4周。分别观察治疗前后的血压水平、中医证候积分及安全性指标。结果:两组收缩压和舒张压变化均无统计学意义(P(0.05);两组中医证候积分比较有统计学意义,加味熄风方组优于卡托普利组(P<0.05)。结论:加味熄风方和卡托普利均能降低高血压患者的血压,加味熄风方疗效优于卡托普利,且无不良反应。
129471	脑梗死分期与中医病位证素的关系	目的:探讨脑梗死分期与中医证候相关性,以期为中医辨证提供参考。方法:将脑梗死分为五期:超早期、早期、高峰期、恢复早期、恢复中期。每一位患者按照不同分期,辨证分为心、肝、脾、肺、肾、经络、神、大肠、胃九个病位证素,并就各证素出现率作一比较。结果:在不同分期病位证素出现率的比较中,肝的出现率与其他病位证素比较差异显著(P<0.01),并呈逐渐下降的趋势,在恢复期下降较明显。经络的出现率与其他病位证素比较差异显著(P<0.01),并呈逐渐下降的趋势。神的出现率与其他病位证素比较差异显著(P<0.01),并呈先上升后下降的趋势。心、脾、肺、肾、大肠、胃出现率与其他病位证素比较无显著差异(P>0.05)。结论:脑梗死分期与中医病位证素有一定相关性,能为中医辨证提供参考。
129472	益气补肾活血化痰法治疗缺血性中风体会	缺血性中风病位在脑,病机以气虚肾亏为本,以痰瘀交互阻塞脑络为标。益气补肾,祛瘀涤痰为其治疗大法。治疗时依据其发病机理,视其虚实孰轻孰重,相互兼并证,参合疾病的分期,合并症及个体差异性等,权衡论治。
129473	活血涤痰益气方治疗冠心病室性早搏109例	目的:观察活血涤痰益气方治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法:168例患者随机分为治疗组109例和对照组59例,治疗组予以活血涤痰益气方口服治疗,日1剂,水煎服;对照组予以口服胺碘酮片和丹参片治疗,30 d后观察疗效。结果:①治疗组显效率为84.4%,总有效率为95.4%;对照组显效率为50.8%,总有效率为74.6%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。②治疗组胸闷、胸痛、心悸、心烦等症状的改善也明显优于对照组。③治疗组血脂、血压变化情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:活血涤痰益气方治疗冠心病室性早搏疗效显著。
129474	麻黄菊蝉汤内服外敷治疗特发性周围性面瘫54例	目的:观察麻黄菊蝉汤内服外敷治疗特发性周围性面瘫的临床疗效。方法:将108例特发性面瘫患者随机分为治疗组和对照组各54例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟麻黄菊蝉汤治疗。结果:对照组总有效率为70.3%,治疗组总有效率为96.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:麻黄菊蝉汤内服外敷治疗特发性周围性面瘫疗效显著。
129475	健脾和胃消食法治疗糖尿病胃轻瘫30例	目的:观察健脾和胃消食法治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将60例糖尿病胃轻瘫患者随机均分为治疗组和对照组。两组均控制血糖。对照组予吗丁啉口服治疗,10 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾和胃消食法加减治疗,疗程均为4周。结果:对照组总有效率为66.7%,治疗组总有效率为86.7%,治疗组疗效优于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾和胃消食法改善糖尿病胃轻瘫疗效显著。
129476	麦秸琥珀溶石汤治疗泌尿系结石43例	目的:观察麦秸琥珀溶石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:86例确诊病例均分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用麦秸琥珀溶石汤治疗,对照组采用排石颗粒和654-2治疗。结果:治疗组43例,痊愈28例,有效13例,无效2例,有效率为95.3%;对照组43例,痊愈17例,有效14例,无效12例,有效率为72.1%。结论:麦秸琥珀溶石汤治疗泌尿系结石疗效显著。
129477	益气健脾汤联合冰硼散治疗脾胃气虚型复发性口腔溃疡30例	目的:观察益气健脾汤联合冰硼散治疗脾胃气虚型复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:60例确诊病例随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用益气健脾汤联合冰硼散治疗;对照组采用地塞米松、甲硝唑、维生素B2治疗。两组均7 d为1个疗程。结果:治疗组痊愈12例,显效9例,有效6例,无效3例,总有效率为90%;对照组分别为3例,8例,7例,12例,总有效率为60%,两组总有效率比较,2χ=7.200,ν=1,P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组。结论:益气健脾汤联合冰硼散治疗脾胃气虚型复发性口腔溃疡疗效显著。
129478	三子牵牛汤辅助治疗结核性胸膜炎25例	目的:观察三子牵牛汤辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法:将50例结核性胸膜炎患者随机均分为治疗组和对照组。两组患者均采用西医一般治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用三子牵牛汤治疗,两组均以15 d为1个疗程。结果:治疗组有效20例,无效5例,有效率为80%;对照组有效13例,无效12例,有效率为52%,两组比较差异有差异性(P<0.05)。结论:三子牵牛汤辅助治疗结核性胸膜炎疗效较好。
129480	中医辨证分型论治慢性葡萄膜炎90例	目的:观察中医辨证分型论治慢性葡萄膜炎的临床疗效。方法:将160例葡萄膜炎患者随机分为治疗组90例和对照组70例,治疗组应用中医分型辨证论治,对照组应用糖皮质激素治疗,3月后观察两组疗效。结果:治疗组治愈率为97.56%,对照组为89.11%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组较对照组可明显延长该病复发间隔时间(P<0.05)。结论:中医辨证分型论治慢性葡萄膜炎疗效显著,可降低复发率,减少并发症的发生。
129482	三四汤治疗慢性肝炎胁痛60例	目的:观察三四汤治疗慢性肝炎胁痛的临床疗效。方法:120例慢性肝炎胁痛患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用口服三四汤加减治疗,日1剂,分2次分服,对照组采用西药维生素C、肌苷片、齐墩果酸片治疗,2周为1个疗程,4个疗程后观察疗效。结果:对照组有效率为78.3%,治疗组有效率为96.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:三四汤治疗慢性肝炎胁痛符合肝脏生理特点,疗效显著。
129483	消银克疕汤治疗寻常型银屑病60例	目的:观察消银克疕汤治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法:将确诊病例120例随机均分为治疗组及对照组。治疗组采用消银克疕汤治疗并配合口服阿维A胶囊;对照组采用口服阿维A胶囊治疗。两组均治疗8周,观察两组治疗前后临床疗效及安全性检测。结果:治疗后两组皮损的PASI评分均较治疗前降低,两组患者临床疗效比较有统计学差异(P>0.05),治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为73.3%;两组均未见确切的不良反应。结论:消银克疕汤治疗寻常型银屑病安全有效,值得临床推广使用。
129484	化瘀清热利湿方治疗慢性盆腔炎25例	目的:观察化瘀清热利湿方治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择中医辨证属于湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者50例,随机均分为对照组及治疗组。对照组在月经期采用金刚藤胶囊口服,0.5 g/粒,4粒/次,日3次,2周为1个疗程或遵医嘱。治疗组在对照组治疗的基础上加服化瘀清热利湿方加味治疗,治疗3个月经周期为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:治疗组治愈8例,显效11例,好转4例,有效率为92%;对照组治愈4例,显效9例,好转6例,有效率为76%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀清热利湿方治疗慢性盆腔炎疗效显著。
129485	顽固性皮肤瘙痒症治验1则	<正>笔者运用中医肺主皮毛理论,灵活辨证治疗顽固性皮肤瘙痒症,每收良好效果,现举验案1例,以飨读者。苏某,男,72岁,农民,2006年3月6日初诊。患者顽固性皮肤瘙痒6 a余,曾到省、市综合医院及皮肤病专科医院就诊,遍用中西医输液、肌注、口服、外涂、药浴和土单验方,其痒渐见加重,痛苦不堪,曾两次轻生未遂。
129486	益气养阴活血法治疗糖尿病肾病40例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:40例糖尿病肾病患者在糖尿病常规治疗的基础上应用中药治疗。结果:40例患者中,显效8例,有效25例,好转4例,无效3例,总有效率为90%。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好。
129487	中药配合食疗治疗小儿遗尿30例	目的:观察中药配合食疗治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:对30例功能性遗尿患儿采用中药煎剂内服配合食疗的方法治疗。结果:30例患儿中,痊愈17例,显效10例,无效3例,总有效率为90%。结论:中药配合食疗治疗小儿功能性遗尿疗效确切。
129488	血竭粉外敷为主治疗压疮58例	目的:观察血竭粉外敷为主治疗压疮的临床疗效。方法:58例压疮患者给予血竭外敷治疗,6 d为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效。结果:58例中,治愈54例,好转2例,无效2例,治愈率为93.33%。结论:血竭粉外敷为主治疗压疮疗效显著。
129489	稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病心律失常48例	目的:观察稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法:将96例冠心病心律失常患者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组给予稳心颗粒与比索洛尔联合治疗,对照组给予比索洛尔治疗,6周为1疗程,1疗程后观察疗效和不良反应。结果:治疗组显效26例,有效20例,无效2例,有效率为95.8%,不良反应发生率为4.2%;对照组显效15例,有效19例,无效14例,有效率为70.1%,不良反应发生率为8.3%。治疗组有效率明显高于对照组(P﹤0.05)。不良反应发生率明显低于对照组。结论:稳心颗粒与美托洛尔联合治疗冠心病心律失常疗效显著,安全性好,具有广阔的临床应用前景。
129490	小红参的药理活性和作用	小红参植物资源丰富,化学成分种类繁多,应用广泛,具备长期的民间应用和研究基础,有很高的药用价值和经济价值。但目前对小红参有效成分的研究多集中于小红参醌,对小红参治疗疾病的机理还处于初步探讨阶段,因此应对小红参化学及药理作用进行更深入的研究,以便进一步开发和利用这一资源。
129491	雷公藤对类风湿性关节炎的影响	雷公藤具有祛风湿,除痹痛,舒经活络的功效,在治疗风寒湿痹引起的类风湿性关节炎中,通过对炎症的对抗作用,对肾上腺皮质功能的影响,对免疫调节作用的影响,对关节滑膜成纤维细胞的影响,对血液流变学的影响几方面作用机制,使类风湿性关节炎之邪、虚、瘀得以治疗,直中病机。
129492	雷公藤的本草学及临床应用研究	雷公藤具有清热解毒、祛风通络、舒筋活血、消肿止痛、杀虫止血之功效,但因其毒性大,治疗安全范围窄,故临床常限制其使用且多外用。如何使其增效减毒,扩大其适用范围,尚待深入研究。
129493	射干中射干苷含量的高效液相色谱分析	目的:建立射干Belam canda chinensis(L.)DC.异黄酮类成分射干苷(tectorid in)的含量分析方法。方法:C18柱,流动相乙腈-水(12∶88),柱温25℃,流速1.0 mL.min-1检测波长266 nm。结果:tectorid in的线性范围为0.002724-0.02724 mg/mL(r=0.9999)。平均加样回收率为98.55%,精密度RSD<2%(n=5)。射干苷含量为0.30%-3.88%之间,均小于5%,鸢尾中射干苷的含量均大于5%,说明植物鸢尾中射干苷的主含量较高,因此,可从含射干苷5%的上下界限,将两种药材区别开来。结论:本方法简单、有效、可行,可用于射干的质量评价。
129494	烘法制备小蓟炭的工艺研究	目的:探讨临床制备小蓟炭的方法与绿原酸含量的关系。方法:烘法120℃、150℃、180℃烘制10 min制备小蓟炭与炒法制备的小蓟炭比较其绿原酸含量。结果:烘法温度180℃烘制时间10 min时所得小蓟炭中绿原酸含量为5.38%,明显高于传统炒法及其他烘法所得成品中的绿原酸含量。结论:烘法制备小蓟炭成品性能易于控制,可以临床推广。
129495	传统黑膏药制法新解及质量要求	黑膏药是我国中药制剂的主要传统剂型之一,笔者创造出一套新的制备工艺,认为炸料时药材逐一炸制,炼油时火力不宜太大,下丹时宁少勿多,去火毒时用纯化水,并提出了明确的质量要求。
129496	半夏泻心汤常用剂量与经方本源剂量的比较	半夏泻心汤方出自《伤寒杂病论》,是集辛开苦降、寒热补泻于一体的代表方剂,后世广泛用于治疗各种脾胃疾病。检索文献并分析的结果表明,近十年报道的半夏泻心汤用药剂量远较考证的经方本源剂量低,而随证加减的总药味数较多,疗程较长,难以获得经方的桴鼓之效,虽然如此,仍有超药典剂量用药现象存在。回归经方本源剂量、增加药典用药剂量规定是保证医师合法执业和患者安全用药、提高治疗效果的必然趋势。
129497	逍遥煎剂对腹泻型肠易激综合征大鼠血清5-HT、NO的影响	目的:观察逍遥煎剂对腹泻型肠易激综合征大鼠血清5-HT、NO的影响。方法:将60只大鼠随机分为正常组、模型组、曲美布汀组、逍遥煎剂低、中、高剂量组6组,每组10只,除正常组外各组均复制肠易激综合征模型,2周后,加用相应的药物治疗,观察各组大鼠10 d、20 d后血清5-HT、NO的变化。结果:各组大鼠治疗10 d后5-HT,NO与模型组比较有显著差异(P<0.05),各组之间比较无显著性差异,治疗20 d后5-HT,NO与模型组比较有显著差异(P<0.05),逍遥煎剂高剂量组与曲美布汀组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:逍遥煎剂有显著的止泻作用,逍遥煎剂治疗肠易激综合征可能与5-HT、NO的改变有关。
129498	黄连、牡丹皮配伍大承气汤对肠热腑实证大鼠IL-6和NO含量的影响	目的:观察黄连、牡丹皮配伍大承气汤对肠热腑实证大鼠IL-6和NO含量的影响。方法:40只大鼠分为正常组、模型组、大承气汤组、HD+大承气汤组,除正常组外,其余大鼠复制肠热腑实证大鼠模型,模型复制成功后,各给药组分别按剂量灌胃14 d,测定IL-6和NO含量。结果:大承气汤组和HD+大承气汤组均能改善大鼠的行为特征和大便状况,两者均能显著降低IL-6和NO的含量,且HD+大承气汤组优于大承气汤组(P<0.05)。结论:黄连和牡丹皮配伍大承气汤可以更好的治疗肠热腑实证。
129499	半夏外用的抗炎镇痛作用	目的:通过对半夏的外用实验研究,总结规范出其外用功能,同时揭示中药外用的特点及可能的机理,进而丰富中药外用理论,指导中药临床外用。方法:根据半夏的临床外用特点设计相应的外用药理实验,主要观察半夏酒糊外用对小鼠耳廓二甲苯致肿胀的影响、对热板法致小鼠疼痛的影响、对甲醛致小鼠疼痛模型的影响、对大鼠蛋清性足跖肿胀的影响。结果:半夏酒糊能够显著显著抑制大鼠蛋清性足跖肿胀和二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,显著提高小鼠痛阈,明显延长甲醛法致小鼠足跖疼痛的潜伏期,显著减少5 min和10 min内小鼠舔咬右后足跖的次数。结论:半夏外用有活血化瘀的功能,可以改善由于软组织损伤、瘀斑、跌打瘀肿、外伤导致的肿胀疼痛。
129500	内蒙产草麻黄不同居群的ITS序列分析	目的:对内蒙古不同居群间的草麻黄进行ITS序列分析。方法:用直接测序法对草麻黄的ITS1和ITS2进行序列解析。结果:草麻黄ITS1序列长度为1 139 bp,ITS2序列长度为246 bp。将Genebank中登录的草麻黄的ITS序列设为标准序列,内蒙产草麻黄的ITS1区发现了882,908,930和1117等4个变异位点,ITS2区未发现变异位点。结论:内蒙产草麻黄存在着明显的序列变异,可为麻黄种内变异和产地鉴别提供参考。
129501	几组名称相似、极易混淆的中药	白附片与白附子,故纸与破故纸,白蒺藜与潼蒺藜,紫河车与草河车,蛤蚧与海蛤壳、五倍子,五加皮与香加风,川木通与关木通,大血藤与鸡血藤,川贝母与浙贝母,以上几组中药名称相似,极易混淆,但功能主治却相差甚远,应注意区分。
129502	温经汤内科运用举隅	采用温经汤治疗冠心病稳定型心绞痛,以益气温阳,活血化瘀;治疗糖尿病周围神经病变,以温经通络,活血化瘀;治疗肠易激综合征便秘型,以温阳散寒,养血祛瘀,润肠通便。均取佳效。
129503	单味易知  复用难辨	<正>北宋杰出的思想家、科学家、医学家沈括,在论述药物复用而引起的变化时说:药物单方独味使用,它的性能是容易了解的,药物两味以上的合用,它的性能是难了解的。开处方的人,认为一味药不够用,又用其他许多味药增补它。他们一点也不知道,两种以上药物的合用会提高疗效的同时,会产生强烈副作用的,还有合用后药性就改变的。
129504	杜仲对SD大鼠闭合骨折早期血生化指标的影响	目的:观察杜仲对SD大鼠闭合骨折早期血生化指标的影响,探讨杜仲对骨折闭合早期SD大鼠断骨的愈合作用和机理。方法:168只大鼠双盲随机分为骨折1 d、2 d、3 d、5 d、7 d、14 d、21 d共7个时间点组,每时间点组分设杜仲组和生理盐水组各半,分别以杜仲液、生理盐水灌胃。通过主动脉取血,分别采用偶氮肿Ⅱ法、直接紫外法及金氏酶联法测定血清钙离子(Ca2+)、磷离子(HPO42-)浓度及血清碱性磷酸酶(ALP)活性的含量。结果:①第1周,两组Ca2+均有不同程度的升高,第7天升到峰值,第14、第21天两组Ca2+逐渐下降,第21天下降到低峰;②两组HPO42-在骨折术后第1周呈不同程度的升高,但无统计学意义(P>0.05),第2、第3周两组比较有统计学意义(P<0.05),生理盐水组第14天达到峰值,杜仲组第21天达到峰值;③两组ALP含量在第1、第2、第3周呈不同程度的升高,第1、第2、第3天两组比较无统计学意义(P>0.05),第5、第7、第14天两组比较有显著意义(P<0.05),第21天两组比较有非常显著意义(P<0.01)。结论:杜仲能在骨折早期降低血钙,升高血磷,促进骨痂生长和骨折愈合。
129505	麻黄的破癥坚积聚作用	麻黄的破癥坚积聚能力体现在其"渗透力"上,在治疗痰血瘀滞等冠心病心绞痛时,配伍少量麻黄,可发挥其渗透作用,引领诸药渗入顽痰死血中,使药物尽早发挥作用,可收奇效。
129506	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎36例	目的:观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法:36例患者共43眼予双黄连静滴,日1次,9 d为1疗程,局部用阿昔洛韦滴眼,每2 h 1次。结果:本组43眼,治愈37眼,未愈6眼,治愈率为86%。结论:中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效显著。
129508	中西医结合治疗心源性咳嗽31例	目的:观察中西医结合治疗心源性咳嗽的临床疗效。方法:将61例确诊病例随机分为治疗组31例和对照组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加补肺汤加味治疗,日1剂,早晚2次分服。两组疗程均为2周。结果:治疗组显效12例,有效18例,无效1例,有效率为96.70%;对照组显效8例,有效15例,无效77例,有效率为76.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗心源性咳嗽疗效显著。
129510	中西医结合治疗糖尿病肾病40例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将确诊的80例患者随机均分为两组,治疗组40例根据中医辨证分型以中药加胰激肽原酶肠溶片等治疗;对照组40例单以胰激肽原酶肠溶片治疗。观察两组疗效及肾功能,蛋白尿等指标变化情况。结果:治疗组治愈20例,好转19例,无效1例;对照组治愈4例,好转33例,无效3例。治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效满意。
129511	中西医结合治疗短暂性脑缺血发作55例	目的:观察中西医结合法治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法:105例患者随机分为两组,对照组50例,采用常规西医治疗,治疗组55例,在对照组治疗的基础上加用银杏达莫注射液治疗,2周为1疗程。结果:治疗组55例中,痊愈38例,显效13例,有效3例,无效1例,有效率为98.2%;对照组50例中,痊愈19例,显效12例,有效5例,无效14例,有效率为72.0%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合法治疗TIA的发作有明显的临床疗效,值得在临床上推广。
129512	热毒宁注射液在豫南三市手足口病重症患儿中的应用及护理	目的:观察热毒宁注射液在重症手足口病患儿中的应用及护理。方法:观察豫南三市手足口病重症患儿应用热毒宁组与对照组患儿比较治疗前后动脉氧分压改变、经皮氧饱和度改变和肿瘤坏死因子改变等检验指标和上呼吸机时间、退热时间、住院天数等临床指标。结果:治疗组在各项指标上均优于对照组。结论:热毒宁注射液可用于重症手足口患儿,应用时需加强护理。
129514	消斑汤联合小剂量辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块50例	目的:观察消斑汤联合小剂量辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块(CAAP)的临床疗效。方法:确诊患者随机均分为两组,对照组给予常规辛伐他汀治疗;治疗组给予小剂量辛伐他汀加消斑汤治疗,两组均治疗2月。结果:两组治疗前后均能有效降低CAAP面积、TC、LDL、hs-CRP,而治疗组疗效更佳,明显优于对照组(P<0.05)。结论:消斑汤联合小剂量辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效满意。
129515	中西药联用对溃疡性结肠炎的疗效比较	目的:观察中西药联用对溃疡性结肠炎的疗效比较。方法:将符合入选标准的89例患者随机分成治疗组67例和对照组22例。治疗组采用美沙拉嗪肠溶片(惠迪)口服治疗;对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)肠溶片口服。两组均在口服药物的基础上加用葛根芩连汤保留灌肠治疗,疗程均为6周。结果:治疗组67例中,明显好转51例,部分好转13例,无效2例,加重1例,有效率为94.03%;对照组22例中,明显好转9例,部分好转7例,无效4例,加重2例,有效率为72.73%,两组有效率比较统计学意义(P﹤0.05)。结论:中西药联用治疗湿热型溃疡性结肠炎安全有效。
129516	活瘀化痰方联合腺苷蛋氨酸治疗肝硬变肝内胆汁淤积56例	目的:观察活瘀化痰方联合腺苷蛋氨酸治疗肝硬变肝内胆汁淤积的临床疗效及其安全性,并与腺苷蛋氨酸组、基础治疗组比较疗效的差异。方法:入选患者按就诊先后顺序随机分为治疗1组、治疗2组、对照组。对照组患者采用基础护肝及对症支持治疗;治疗2组在对照组治疗的基础上,给予腺苷蛋氨酸冻干粉针剂1.5 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,日1次;治疗1组在治疗2组治疗的基础上,加服中药活瘀化痰方,日1剂,分2次口服。疗程4周。结果:治疗1组、治疗2组总有效率及TBil、DBil、ALP、TBA下降均明显高于对照组(P<0.05),治疗1组显效率及TBil、DBil、ALP及TBA下降程度明显高于治疗2组(P<0.05),不良反应轻微。结论:活瘀化痰方联合腺苷蛋氨酸治疗肝硬变肝内胆汁淤积,可明显改善患者症状,提高退黄效果。
129517	舒血宁联合曲克芦丁治疗糖尿病视网膜病变21例	目的:观察舒血宁联合曲克芦丁治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将40例糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组19例和治疗组21例,对照组给予舒血宁注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用穴位注射治疗。结果:对照组19例,显效6例,有效6例,无效7例,有效率为63.1%。治疗组21例,显效13例,有效5例,无效3例,有效率为85.6%。结论:舒血宁联合曲克芦丁治疗糖尿病视网膜病变有较好疗效。
129518	丹红降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症30例	目的:观察丹红降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法:60例确诊为高脂血症且签署知情同意书的患者按随机数字表法随机分为两组各30例,对照组采用辛伐他汀治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用丹红降脂汤治疗。两组均8周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:①两组总体疗效比较:对照组平均秩次为25.60,治疗组平均秩次为35.40。Mann-Whitney U统计量为303.00,Wilcoxon W为768.00,Z检验统计量为Z=-2.571,P=0.01(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②总有效率治疗组为93.33%,对照组为70.00%,两组比较:2χ=5.455,ν=1,P=0.02,有显著性差异,治疗组优于对照组;③两组均无严重副作用,依从性好。结论:丹红降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症有较好的临床疗效。
129519	黄芪注射液穴位注射联合西药治疗糖尿病肾病34例	目的:观察黄芪注射液穴位注射联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将68糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄芪注射液穴位注射治疗。1月为1疗程。结果:两组对降低24 h尿蛋白定量、血胆固醇、血清肌酐、血清尿素氮等方面均有效果,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芪注射液穴位注射联合西药治疗糖尿病肾病效果显著,能更好保护患者肾脏功能,延缓病情发展。
129522	舒乐宝洗剂治疗混合痔术后肛缘水肿38例	目的:观察舒乐宝洗剂治疗混合痔术后患者肛缘水肿的临床疗效。方法:将76例混合痔术后发生肛缘水肿病的患者随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组应用舒乐宝洗剂治疗,对照组应用高锰酸钾洗剂治疗。7 d为1疗程。结果:治疗组显效26例,有效9例,无效3例,显效率为68.4%;对照组显效10例,有效20例,无效8例,显效率为26.3%,两组显效率比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:舒乐宝洗剂可促使混合痔术后肛缘水肿尽快消散,减低患者痛苦,利于病人早日康复。
129523	“四动”、“五步”法结合中药内服外敷治疗桡骨远端骨折60例	目的:观察"四动"、"五步"法结合中药内服外敷治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:60例桡骨远端骨折患者予以"四动"、"五步"法结合中药内服外敷治疗,观察疗效。结果:60例中,优40例,占67%;良12例,占20%;可6例,占10%;差2例,占3%。结论:"四动"、"五步"法结合中药内服外敷治疗桡骨远端骨折疗效显著,临床值得推广。
129524	加味康乐散治疗青少年颈椎病43例	目的:观察加味康乐散治疗颈椎病的临床疗效。方法:将确诊的43例患者,给予加味康乐散治疗,每次9 g,日服2次,4周为1个疗程,随访6月。结果:经6月随访,43例患者中痊愈16例,占37.2%;显效18例,占41.9%;有效7例,占16.3%;无效2例,占4.7%;总有效率为95.3%。其中治疗时间最短1个疗程,最长3个疗程。结论:加味康乐散治疗青少年颈椎病疗效显著。
129525	辨证论治配合局部刺激治疗男性性功能障碍50例	目的:观察辨证论治配合局部刺激治疗男性性功能障碍的临床疗效。方法:50例患者经辨证分为心脾损伤、湿热下注、惊恐伤肾、命门火衰、肝郁不舒5型,分别予归脾汤、龙胆泻肝汤、安神定志丸、右归丸、逍遥散加减治疗,日1剂。服药期间,每日早晚用手揉搓阴茎和睾丸5-10 min,以促进局部血液循环。结果:50例中,痊愈18例,占36%;好转29例,占58%;无效3例,占6%;总有效率为96%。结论:辨证论治配合局部刺激治疗男性性功能障碍疗效显著。
129527	柴胡口服液联合利巴韦林分散片治疗手足口病50例	目的:观察柴胡口服液联合利巴韦林分散片治疗儿童手足口病的临床疗效。方法:将100例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用利巴韦林分散片治疗,治疗组应用柴胡口服液联合利巴韦林分散片治疗。结果:治疗组50例中,治愈32例,好转10例,无效6例,有并发症2例,有效率为84.0%;治疗组50例中,治愈44例,好转5例,无效1例,无并发症,有效率为98.0%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:柴胡口服液联合利巴韦林治疗手足口病疗效确切,值得推广应用。
129528	应用焦树德经验方治疗青少年癫痫46例	目的:观察中药辨证论治青少年癫痫的临床疗效。方法:46例患者采用焦树德教授中药汤剂进行治疗,日1剂,2次分服。结果:46例中,近期治愈32例,好转11例,未愈3例,总有效率为93.4%。结论:中药辨证论治青少年癫痫疗效显著。
129529	通脉活血饮联合依达拉奉治疗急性脑梗死60例临床观察	目的:观察通脉活血饮联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:选择发病72 h内的急性脑梗死病人60例,随机均分为治疗组及对照组,分别给予通脉活血饮为基本方辨证论治联合依达拉奉治疗和依达拉奉治疗,观察2周后神经功能缺损评分和日常生活能力评分的变化,随时记录用药的不良反应。结果:治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显,治疗组日常生活能力评分较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各项安全性指标检测在正常范围。结论:通脉活血饮联合依达拉奉治疗急性脑梗死更安全有效。
129530	天花粉蛋白诱导胃癌细胞LoVo凋亡的实验研究	目的:通过对天花粉蛋白诱导胃癌细胞LoVo凋亡实验的研究,为TCS治疗胃癌提供理论依据。方法:用10%小牛血清、青霉素、链霉素的RPMI 1640培养基置于37℃,5%CO2孵箱内培养,培养液均匀接种于6孔培养板,6孔分设为空白对照组、TCS低剂量组、TCS高剂量组,每孔加药10μL,72 h后,分别放入FCM试管,进行FACS检测。结果:TCS低剂量组、TCS高剂量组胃癌细胞LoVo凋亡率、LoVo细胞DNA含量、细胞周期分布的影响与空白组比较均有显著统计学意义(P<0.01),且TCS高剂量组胃癌细胞LoVo凋亡率、LoVo细胞DNA含量均高于TCS低剂量组。结论:TCS抗肿瘤疗效与化疗药物比有明显优势,有利于临床推广应用。
129531	银翘散联合阿昔洛韦片治疗单纯疱疹60例	目的:观察银翘散联合阿昔洛韦片治疗肺胃热盛型单纯疱疹的临床疗效。方法:120例符合纳入标准的肺胃热盛型单纯疱疹患者,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组采用阿昔洛韦片治疗,200 mg/次,5次/d,口服。治疗组在对照组基础上加用银翘散治疗。两组均以10d为1疗程,1疗程后判定疗效,疗程结束停药后随访3月,观察复发率。结果:治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为92.86%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:银翘散联合阿昔洛韦片治疗肺胃热盛型单纯疱疹有较好的临床疗效,且毒副作用少,依从性好,值得进一步研究推广。
129534	李发枝应用经方治验3则	李发枝教授认为,应用经方,应注意一是应用中医理论分析病情;二是掌握经方原文、主要症状及病机;三是尽量应用原方;四是注意用药后反应。其使用防己地黄汤治疗失眠、栝蒌瞿麦丸治疗尿道综合征,当归芍药散治疗下肢浮肿,均获佳效。
129535	半夏泻心汤加味合西药治疗慢性糜烂性胃炎30例	目的:观察夏泻心汤加味合西药治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:60例慢性糜烂性胃炎患者随机分为两组各30例,对照组给以奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片口服;治疗组在对照组基础加用半夏泻心汤,每日1剂,水煎服。两组均21 d为1疗程。结果:治疗组总有效率为90.00%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性糜烂性胃炎有较好的临床疗效,值得进一步研究。
129536	加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎40例	目的:观察加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法:80例急性阑尾炎患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予注射用氨苄西林3.0 g,加甲硝唑注射液0.5 g静脉滴注,日2次;治疗组在对照组治疗的基础上加用加味大黄牡丹皮汤治疗,水煎服,日3次。结果:对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率为92.5%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎治愈率高,疗程短,无不良反应,值得临床推广。
129537	李妍怡治疗面神经炎经验	总结李妍怡教授运用佛手散合牵正散加减治疗面神经炎的经验。患病初期风邪阻络,蕴生湿热,佐以金银花、黄芩、连翘等清热解毒药;中期外邪日久,痰瘀交杂,治宜活血祛瘀通络,故加大当归、黄芪的量;后期痰瘀阻络,肝肾亏虚,在活血祛瘀通络的基础上佐以黄精、仙茅、淫羊藿等补益肝肾药。
129538	邢玉贞辨治冠心病经验	邢玉贞主任医师认为"阳微阴弦"为胸痹的基本病机,特点为本虚标实。治疗以补为主,以通为用。补以补气为主,通以理气活血化瘀祛痰为主。采用益气通心方辨证加减治疗,每取佳效。
129539	温针灸治疗溃疡性结肠炎52例	目的:观察温针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择52例患者,辨证取穴,分型施以温针灸治疗,10 d为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:本组52例,痊愈22例,占42.3%;显效23例,占44.2%;好转4例,占7.7%;无效3例,占5.8%;有效率为94.2%。结论:温针灸治疗溃疡性结肠炎疗效满意。
129542	疏肝健脾活血法联合敷脐疗法治疗肝硬变腹水40例	目的:观察疏肝健脾活血法联合敷脐疗法治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:将79例确诊患者分为两组,对照组39例,基础治疗以休息为主,低盐饮食,每日进水量为前1 d尿量加500 mL左右,纠正低钠血症、低氯血症,据肝功能情况给予甘草甜素、门冬氨酸、支链氨基酸、维生素、肌苷等静脉点滴。酌情使用白蛋白或新鲜血浆,合并感染者加用抗生素治疗,同时给予螺内酯、速尿。消化道出血者给予禁食、止血、应用奥曲肽治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上加服疏肝健脾活血法辨证治疗。常规肚脐贴敷中药三联剂:莱菔子、汉防己、砂仁(按2∶2∶1)。将上药碾细末,过100目筛,用纱布包成小袋,每袋3 g,然后用冰片溶液湿润后盖敷肚脐上,胶布外固定,每日更换1次,连用2-4周。结果:经4周的治疗后,治疗组显效25例,有效13例,无效2例,有效率为95.0%;对照组显效18例,有效8例,无效13例,有效率为66.7%;两组有效率比较有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:疏肝健脾活血法联合敷脐疗法治疗肝硬变腹水疗效满意。
129543	中医药治疗肝纤维化用药规律分析	目的:探讨文献中医药治疗肝纤维化的用药规律。方法:查阅文献,采用统计学进行药物计算和分析。结果:治疗肝纤维化的中药共计97味,使用频次295味次;所用药物种类依次是补虚药、活血化瘀药、清热药、理气药、利水渗湿药,占总体用药的76.61%;药味以苦、甘、辛为主,累积频率达80.35%;药性以平、温、寒为主,累积频率达96.95%;归经以肝、脾、心、胃为主,累积频率达66.41%。结论:肝纤维化病症主要以正虚血瘀、湿热内侵为主要原因。在治疗上以补虚药、活血化瘀药、清热药、理气药、利水渗湿药运用最多。
129544	320例广西地区慢性肾小球肾炎患者肾脏病理分型与中医证型相关性研究	目的:观察320例广西地区慢性肾小球肾炎肾脏病理与中医证型间关系。方法:对320例长期居住广西并经肾活检的慢性肾小球肾炎患者进行肾脏病理及中医辨证分型的回顾性分析。结果:320例慢性肾小球肾炎患者中,以系膜增生性肾小球肾炎最多,其次是IgA肾病;主证以脾肾气虚证型最多见,其中有240例有兼证,从多到少依次为血瘀证、水湿浸渍、湿浊中阻、外感、湿热壅盛;中医主证与病理分型间具有关联性(P<0.05),辨证为肺肾气虚、脾肾气虚的患者多见于系膜增生性肾小球肾炎;中医兼证与病理类型间存在关联性(P<0.05)。血瘀证在IgA肾病中最多见;中医辨证各组尿素氮、肌酐相比无明显差异(P>0.05);各组在总胆固醇、甘油三酯、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量方面比较有差异。结论:慢性肾小球肾炎各病理类型与中医证型具有相关性,临床上进行中医辨证分型对推测慢性肾小球肾炎的病理类型具有一定的意义。
129546	脑心康2号治疗交感神经型颈椎病30例	目的:观察中药复方制剂脑心康2号治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法:将明确诊断的交感神经型颈椎病患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予口服营养神经药物和电针治疗,观察组在治疗组治疗的基础上加服脑心康2号治疗,两组均连续治疗14 d,观察治疗前后积分改善情况、有效率和远期疗效巩固率。结果:两组在积分改善情况、有效率、远期疗效巩固率方面比较,均有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:脑心康2号治疗交感神经型颈椎病可提高患者的近期及远期临床疗效,值得推广。
129547	滑胎的中医药治疗体会	导致滑胎的机理主要有二,其一为母体冲任损伤,其二为胎元不健。若母体肾虚或脾肾不足,气血虚弱或素有癥瘕之疾,伤及冲任,致使胎元不固,可致滑胎。笔者采用寿胎丸加味治疗滑胎,疗效显著。
129548	口疮的临床辨治体会	将口疮分为以下7型辨证治疗。心火郁热型采用导赤散加减;脾胃湿热型采用凉膈散加减;阴虚火旺型采用知柏地黄汤合二至丸加减;气阴两虚型采用六君子汤合知柏地黄汤加减;脾胃气虚型采用补中益气汤加减;中焦虚寒型采用理中汤加减;虚实夹杂型采用半夏泻心汤加减。均取佳效。
129549	清化汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎32例	目的:观察清化汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:70例患者随机分为对照组各35例中,对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊20 mg治疗,日1次;治疗组予清化汤治疗,日1剂,两组均56 d为1疗程。结果:除对照组4例,治疗组3例未完成试验外,①中医证候总疗效分级比较,治疗组临床愈显率、总有效率分别为78.31%和96.88%,对照组分别为83.87%和93.55%,两组比较有显著差异(P<0.05)。②胃镜下黏膜炎症比较,治疗组临床愈显率、总有效率分别为12.50%和59.38%,对照组分别为9.68%和64.52%,两组比较有显著差异(P<0.05)。③两组综合疗效比较,治疗组愈显率、总有效率分别为56.25%和96.88%,对照组分别为64.52%和96.78%,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:清化汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎疗效显著。
129550	逍遥散配合音乐疗法治疗不寐15例	目的:观察逍遥散配合音乐疗法治疗不寐的临床疗效。方法:将30例患者随机分为两组,每组各15例,综合治疗组采用中药配合音乐疗法,单一治疗组单纯采用中药治疗,6周后进行疗效、睡眠改善情况及焦虑水平比较。结果:综合治疗组有效率93.33%,单一治疗组有效率86.67%,综合治疗组疗效明显优于单一治疗组(P<0.05);治疗前两组PSQI比较,差异无显著性;干预后综合治疗组总分与各因子分均明显低于中药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中入睡时间及睡眠障碍两项得分比较尤为显著(P<0.01);治疗前两组HAMA比较,无显著差异;治疗后比较,综合治疗组总分与各因子得分均明显低于中药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合音乐疗法治疗失眠疗效显著,优于单纯中药治疗。
129551	虫药五味乌头汤治疗膝骨性关节炎395例	目的:观察虫药五味乌头汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将781例膝骨性关节炎患者随机分为两组,对照组386例采用复方南星止痛膏治疗,观察组395例采用虫药五味乌头汤内服、外敷治疗,治疗1月后观察疗效。结果:观察组有效率为90.63%,对照组有效率为69.95%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:虫药五味乌头汤对改善膝骨性关节炎的关节疼痛、肿胀、活动度有显著疗效,值得临床推广。
129552	四金排石汤治疗泌尿系结石49例	目的:观察四金排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将确诊病例随机均分为两组。对照组采用西医常规治疗;治疗组采用四金排石汤治疗,并随症加减。结果:治疗组有效率明显高于对照组,统计学存在极显著差异。结论:四金排石汤治疗泌尿系结石疗效显著。
129553	益肾健脾法治疗无排卵性功能失调性子宫出血60例	目的:观察益肾健脾法治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:60例确诊患者随机均分为两组,治疗组采用中药益肾健脾方治疗,对照组采用养血饮口服液治疗。结果:治疗组近期止血时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后月经量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益肾健脾法治疗无排卵性功能失调性子宫出血疗效确切。
129554	中药穴位贴敷治疗反流性食管炎42例	目的:观察中药穴位贴敷治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将药物打成粉调配成泥膏状,搓制成直径0.5-1.5 cm,厚0.1-0.3 cm大小的药饼,直接外敷于所选穴位,用2-3 cm肤疾宁胶布固定,每次敷约2-4 h。取穴:中脘、足三里(双侧)、太冲(双侧)、内关(双侧)、公孙(双侧)、期门(双侧)、肝俞(双侧)、胃俞(双侧),9、10、12胸椎脊突下各旁开0.5寸夹脊穴。每次取穴8个,左右交替,14 d为1疗程,一般治疗2疗程。结果:42例中,显效17例,有效21例,无效4例,有效率为90.48%。结论:中药穴位贴敷治疗反流性食管炎疗效显著。
129555	疏肝解郁安神汤治疗抑郁发作60例	目的:观察疏肝解郁安神汤治疗抑郁发作的临床疗效。方法:60例确诊患者采用疏肝解郁安神汤治疗,日1剂,20 d为1疗程。结果:经1疗程治疗,痊愈18例,有效24例。经2疗程治疗,痊愈17例,显效28例,有效10例,无效5例。结论:疏肝解郁安神汤治疗抑郁发作疗效显著。
129556	通降和胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎156例	目的:观察通降和胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:156例患者给予通降和胃汤加减辨证治疗。结果:156例患者中,痊愈98例,好转55例,无效3例,有效率为98.08%。结论:通降和胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效满意。
129558	中医辨证治疗无菌性股骨头坏死175例	目的:观察中医辨证治疗无菌性股骨头坏死的临床疗效。方法:将175例股骨头坏死患者通过中医辨证分为瘀血阻痹、肝肾亏虚、风寒阻滞、气血不足及痰湿凝结5型,以补肾生骨散为主方辨证加减,日1剂,连用6月。结果:175例患者临床治愈93例,显效46例,有效19例,无效17例,总有效率为90.29%。结论:中医辨证治疗无菌性股骨头坏死效果满意。
129559	养颜祛斑面膜结合中药辨证治疗黄褐斑86例	目的:观察养颜祛斑面膜结合中药辨证治疗黄褐斑的临床疗效。方法:86例患者经中医辨为肝郁气滞、瘀血阻络、脾虚血弱、肝肾亏虚4型,在给予养颜祛斑面膜敷面的同时,分别口服逍遥散、桃红四物汤、八珍汤、六味地黄丸治疗,1月为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:86例中,痊愈35例,显效32例,好转14例,无效5例,总有效率为94.1%。结论:养颜祛斑面膜结合中药辨证治疗黄褐斑疗效显著。
129560	中药内服、针刺交替运用治疗腹泻型肠易激综合征44例	目的:观察中药内服、针刺交替运用治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:44例患者采用中药内服和针刺治疗,两种治疗方法交替进行,10 d为1疗程。结果:44例患者中,临床治愈22例,显效13例,有效6例,无效3例,有效率为93.2%。结论:中药内服、针刺交替运用治疗腹泻型肠易激综合征既有疗效又减少了副作用,易为患者接受。
129561	活血化瘀法对原发性高血压病患者血压变异性的影响	目的:观察改善微循环障碍对高血压病患者血压变异性的影响。方法:将符合纳入标准的高血压病患者52例随机分为治疗组24例和对照组28例,其中治疗组予常规降压药加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注治疗,对照组予硝本地平等常规西药治疗,疗程均为4周。观察并比较两组治疗前后血压、血压变异性等指标。结果:两组均可降低血压及血压变异性,但治疗组对血压变异性降低更明显,与对照组相比差异有显著性(P﹤0.05)。结论:西药联合中药活血化瘀法对高血压病血压变异性增高有较好的疗效,其机制可能与微循环障碍改善有关。
129562	八正散联合爱活尿通片治疗湿热下注型淋证35例	目的:观察八正散联合爱活尿通片治疗湿热下注型淋证的临床疗效。方法:70例符合纳入标准的淋证患者,用随机数字表法随机(1∶1)分为两组各35例。对照组给予爱活尿通片,170 mg×3片/次,日2次,饭后口服治疗,1月为1疗程;治疗组在对照组治疗的基础上,加用中药八正散煎剂治疗,200 mL/次,日2次,口服,疗程同对照组。结果:治疗组临床治愈率为80%,有效率为97.1%,优于对照组(P<0.05)。结论:八正散煎剂联合爱活尿通片治疗,能够明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,优于单用爱活尿通片。
129563	温针灸加拔罐治疗慢性腹泻90例	目的:观察温针灸加拔罐治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:将慢性腹泻患者155例,随机分为治疗组和对照组,治疗组90例采用温针灸加拔罐治疗,对照组65例采用针刺加TDP照射治疗,每日治疗1次,10次为1疗程,疗程间隔5 d,2疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈70例,好转18例,无效2例,有效率为97.78%;对照组治愈35例,好转22例,无效8例,有效率为87.69%。两组有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:温针灸加拔罐治疗慢性腹泻疗效可靠,且价格低廉,简便易行,具有临床推广价值。
129564	醒脑开窍针刺法治疗脑血管病意识障碍90例	目的:观察醒脑开窍针刺法治疗脑血管病意识障碍的临床疗效。方法:将180例患者随机分为治疗组和对照组各90例。对照组给予脱水、促脑细胞代谢剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针刺法治疗。结果:治疗组显效57例,有效21例,无效12例,有效率为86%,对照组显效12例,有效30例,无效48例,有效率为46%。两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法治疗脑血管病意识障碍有较好的临床疗效。
129568	针刺配合艾灸治疗小儿遗尿38例	目的:观察针刺配合艾灸治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:38例患儿均采用针刺配合艾灸治疗,日1次,7 d为1疗程,1-2疗程后观察疗效。结果:38例中,临床治愈24例,显效10例,无效3例,有效率为89.5%。结论:针刺配合艾灸治疗小儿遗尿操作方便,取穴简单,疗效肯定,值得临床推广应用。
129569	蠲痹胶囊配合针灸治疗腰椎间盘突出症68例	目的:观察蠲痹胶囊配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将68例患者随机分为对照组和实验组各34例,对照组采用口服蠲痹胶囊治疗,实验组在对照组治疗的基础上行针灸治疗,7 d为1疗程。结果:对照组治愈18例,显效8例,有效1例,无效7例,有效率为79.4%;实验组治愈25例,显效6例,有效2例,无效1例,有效率为97.1%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:蠲痹胶囊配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
129570	十二味降糖胶囊治疗2型糖尿病140例	目的:观察十二味降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:280例患者随机分为治疗组(十二味降糖胶囊与化学药品同用)与对照组(单用化学药品)各140例。治疗12周,随访6次,进行对比分析,观察两组临床疗效。结果:用药12周后,各种检查指标较基线值,治疗组比对照组:空腹血糖多下降0.7 mmol/L(P<0.01);餐后血糖多下降了1.2 mmol/L(P<0.01);糖化血红蛋白多下降了0.3%(P<0.01)。结论:十二味降糖胶囊,具有降低血糖,改善胰岛功能的功效,与化学药品联合应用对2型糖尿病具有明显的治疗效果,安全性和耐受性良好,值得临床推广应用。
129571	芍药地黄汤加减治疗过敏性紫癜36例	目的:观察芍药地黄汤加减治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:对36例过敏性紫癜患者采用芍药地黄汤加减治疗。结果:36例患者中,治愈18例,显效12例,无效6例,有效率为83.3%。结论:芍药地黄汤加减治疗过敏性紫癜疗效较好。
129572	半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕37例	目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕的临床疗效。方法:37例患者予半夏白术天麻汤口服治疗,日1剂,水煎服,7 d为1疗程。结果:37例患者最长治疗10疗程,最短治疗2疗程,治愈16例,显效14例,好转6例,无效1例,总有效率为97.2%。结论:半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕疗效显著。
129573	唐宋妙用补中益气汤验案举隅	补中益气汤功效补气升阳,甘温除热,主治脾胃气虚、气虚下陷、气虚发热等证。唐宋教授认为不论何种因素或疾病,只要出现清阳下陷、中气不足等脾气受损的症状,若辨证准确,用药到位,都可以使用补中益气汤加减治疗,往往能收到良效。
129574	邵念方治疗肺动脉高压验案1例	<正>邵念方教授系山东省中医院主任医师、教授、博士研究生导师,从事中医临床工作40余年,临床经验丰富,尤其对心血管疾病的研究有较深的造诣,临证疗效显著。邵师治疗肺动脉高压药简效著,今取有效个案1例,汇报总结如下。患者,男,62岁,2009年6月因"胸闷反复发作10 a,加
129575	推拿治疗儿科疾病验案6则	采用推拿疗法治疗小儿高热、便秘、腹泻、夜啼、咳嗽、口疮,均取效满意。
129577	夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的概况	从近年来的文献看,不管是单独还是配合使用,夹脊穴在腰椎间盘突出症的治疗中有着广泛且重要的应用,疗效也得到了充分的肯定。指出今后的研究须进行严格的科研设计,统一诊断标准、病例纳入标准、疗效标准。借鉴现代科研的随机盲法试验,使研究结果具有可重复性和可比性。总结出公认的最佳治疗方法或方法组合,最大限度地发挥夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的优势和潜力。
129579	论《伤寒论》太阳中风属外感阳邪(下)	太阳中风证在《伤寒论》第2条的四大证"发热、汗出、恶风、脉缓",均由风邪所致。风为阳邪,故亦主热,因此太阳中风亦可理解为表热证。若按表虚表实而言,太阳中风相对于太阳伤寒,伤寒因寒邪束表,表气郁闭较重,张仲景习惯表述为"阳气重",而现在一般称为"表实证";中风因腠理疏松,相对而言则可称为"表虚证"。加上寒热的分类,太阳中风当属表虚的表热证。
129580	《伤寒论》真武汤证治研究	真武汤的主要功能是温阳化水,而阳虚水泛之为灾者,可谓泛滥无涯,遍及周身诸经诸脏,其或心下悸,或头目眩,或腹中痛,或咳喘,或下利,或小便不利,或遍身烂肿如泥,或身体动不能自持,或四肢沉重疼痛,其症虽不同,然病因病机一也,皆因阳虚水气内乱为患,故用而取效。
129582	《伤寒杂病论》寒热错杂证辨治规律探析	在《伤寒杂病论》中,张仲景系统阐述了寒证、热证、寒热错杂证的辨治规律。真寒假热之证,当辨明疾病本质,治宜破阴回阳,宣通内外上下;内外寒热并见之证,当分清表里虚实,治宜外散表寒,内清里热;上下寒热错杂之证,当分清病位病性,治宜寒温同施,上下兼顾;寒热互结中焦之证,当明辨痞满虚实,治宜寒热并用,通上下交阴阳。
129583	脾胃湿热证与幽门螺杆菌相关性研究	湿热邪气与幽门螺杆菌之间存在一定的关系,湿热环境有利于幽门螺杆菌的生长和繁殖。脾胃湿热证是胃病发生过程中邪气最盛、邪正交争最剧烈的阶段,其幽门螺杆菌感染率较高,临床治疗脾胃湿热证时当以清热化湿为主,兼理气健脾,可获佳效。
129584	从调整阴阳论治动脉粥样硬化易损斑块	动脉粥样硬化易损斑块证属本虚标实,本虚即阳虚、阴虚,标实即寒凝、痰浊、瘀血、瘀毒。若心阳不足,则阴寒之邪乘虚而入,痹阻胸阳,使经脉挛急,气血瘀阻;心阳须以阴为体,若体阴不足,则又反制心阳之用。故惟有心阳温煦、推动以及心阴滋润、充盈,阴阳既济、平衡协调,方可心有所主。
129586	进展型缺血性中风的证候学研究	目的:研究进展型缺血性中风的证候学。方法:对87例符合进展型缺血性中风的患者进行量化诊断,每个证以7分为证候诊断成立,最高30分。结果:痰瘀证、风痰瘀证常挟气虚证候,气虚血瘀证候多见,阴虚证候型相对较少。结论:气虚血瘀证是进展型缺血性中风的主要证型之一,中风病急性期应重视气虚在中风病进展中的重要作用。
129588	附子功效考	经多年学习与研究火神派扶阳理论,结合文献与临床实践,作者认为,附子性味归经与功效主治应该重新归纳为:附子,辛温大热,味甘微苦而咸,归心肺脾肾经,通行十二经,为百药之长。具有激发阳气、扶阳抑阴、引药达经、开通脉滞、伏火归肾之功效,主治阴盛阳衰而引起的四肢厥逆、风寒湿冷痛证及癥瘕积聚等。
129589	补肾泻肝汤对大鼠前列腺组织SnoN蛋白表达的影响	目的:观察补肾泻肝汤对实验性大鼠前列腺增生组织SnoN蛋白表达的影响及探讨SnoN蛋白表达在前列腺增生中的作用。方法:去势加丙酸睾酮注射法复制大鼠前列腺增生模型,免疫组织化学法检测大鼠前列腺增生组织及正常前列腺组织SnoN蛋白的表达。结果:模型组大鼠前列腺组织SnoN表达水平升高,与正常前列腺组织及补肾泻肝汤组阳性表达率比较,差别有显著意义(P<0.05)。结论:SnoN参与了前列腺增生的病理过程,补肾泻肝汤对前列腺增生组织SnoN表达的改变有调节作用。
129590	胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16表达与浊毒的相关性研究	目的:观察化浊解毒中药对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜APC、P16蛋白表达的影响,探讨胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16的表达与浊毒之间所存在的相关性。方法:采用结合致癌物的综合造模方法复制胃癌前病变大鼠模型,将造模大鼠随机分为化浊解毒中药组(以下简称"中药组")、模型对照组、空白对照组3组。造模成功后中药组给予化浊解毒中药灌服,模型对照组和空白对照组均给予生理盐水灌胃。连续给药4周后将大鼠断头处死,解剖取胃,石蜡包埋连续切片,用免疫组化方法检测胃黏膜APC和P16蛋白的表达。结果:与空白对照组相比,模型组大鼠胃黏膜APC和P16蛋白的表达明显降低(P<0.05)。与模型对照组比较,中药组大鼠胃黏膜APC和P16蛋白的表达明显升高(P<0.05)。结论:化浊解毒中药能上调胃癌前病变大鼠抑癌基因APC、P16的水平,增加APC、P16蛋白的表达,从而抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡,说明胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16表达与浊毒之间存在相关性。
129591	解表清热类中药在妊娠相关性疾病中的应用	在妊娠疾病中合理运用解表清热类中药效果显著,临床上应根据妊娠特殊的生理变化而选择用药,如使用得当,金银花、连翘、鱼腥草、牛蒡子、蒲公英、柴胡、桂枝等皆可收效。而凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品,都在慎用或禁用。
129593	中药抗肾纤维化的实验研究概况	中药抗纤维化的实验研究有活血化瘀类单味中药及其有效提取物的研究,有单味非活血化瘀类中药及其有效提取的的研究,还有对中药复方的研究。活血化瘀类单味中药有大黄、三七、丹参、桃仁等;单味非活血化瘀类中药有羊栖菜、苦参、青蒿、杜仲、绞股蓝;中药复方有肾衰泄浊汤、和络泄浊方、健脾益肾方、通络保肾复方、复方积雪草煎剂、黄芪当归合剂、温阳活血方、谊肾颗粒,中药抗纤维化的作用是多靶位、多途径、多环节的。
129594	中西医外科换药治疗伤口感染58例	目的:观察中西医外科换药治疗伤口感染的临床疗效。方法:58例伤口感染患者给予甲硝唑、庆大霉素、七星丹、香连金黄散配合红光照射综合治疗,1周为1疗程,1疗程后判定疗效。结果:58例患者中,痊愈47例,好转9例,无效2例,有效率为96.5%。结论:中西医外科换药治疗伤口感染可以有效的控制伤口感染,消肿止痛,促进愈合,效果较好。
129595	中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬69例	目的:观察中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效。方法:中医针灸配合中药离子导入法活血化瘀,疏通经络,西药透明质酸酶注射防止关节肌肉粘连。结果:69例患者,治愈47例,有效22例,无效0例,有效率为100%。结论:中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬效果好,作用持久,患者容易接受,费用低,与传统的手术剥离法相比,减轻了患者的痛苦。
129596	中西医结合治疗过敏性紫癜45例	目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:将90例患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中草药治疗,2周为1疗程,2疗程后判断疗效。结果:对照组45例中治愈22例,显效15例,有效3例,无效5例,有效率为88.9%;治疗组45例中治愈26例,显效16例,有效3例,无效0例,有效率为100.0%。两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜可缩短疗程,提高疗效。
129597	康宁汤外敷结合神灯照射治疗前庭大腺炎30例临床观察及护理	目的:观察康宁汤外敷结合神灯照射治疗前庭大腺炎的临床疗效。方法:选择2007年10月-2010年10月于我科求诊的60例前庭大腺炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组进行常规抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础上加用康宁汤外敷结合神灯照射患处,10 d为1疗程。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组为73.3%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:康宁汤外敷结合神灯照射对前庭大腺炎疗效显著,明显优于单纯抗生素治疗组。
129598	疏肝健脾汤联合促肝细胞生长素肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎35例	目的:观察疏肝健脾汤与促肝细胞生长素肠溶胶囊联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将68例患者随机分为对照组33例和治疗组35例,治疗组服用促肝细胞生长素肠溶胶囊及中药疏肝健脾汤(柴胡、郁金、黄芪、茯苓、丹参、当归、白芍、叶下珠等);对照组服用促肝细胞生长素肠溶胶囊,3月后观察疗效。结果:治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率42.42%,两组对比有明显差异(P<0.05);治疗组丙氨酸氨基转移酶及天门冬酸氨基转移酶下降水平较对照组有明显差异(P<0.05)。结论:疏肝健脾汤联合促肝细胞生长素肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单纯使用促肝细胞生长素肠溶胶囊。
129599	贝那普利合通心络治疗高血压伴左心室肥厚38例	目的:观察贝那普利合通心络治疗高血压伴左心室肥厚临床疗效。方法:76例患者随机分为对照组和治疗组各38例,两组患者均给予常规降压治疗,对照组予贝那普利10 mg口服,日1次;治疗组在对照组治疗的基础上加服通心络胶囊(石家庄市以岭药业有限公司生产)3粒,日3次,3月为1疗程,连续观察2疗程。结果:两组治疗后血液流变学变化指标较治疗前显著降低,且两组治疗后比较,治疗组血液流变学变化指标较对照组降低更明显(P均<0.05);治疗组治疗后LVED,LVM1,LVEF指标较治疗前显著降低,治疗后治疗组LVED,LVM1,LVEF指标较对照组降低更明显,其差异具有显著性(P<0.05)。治疗组显效率为73.7%,总有效率为97.4%;对照组显效率为26.3%,总有效率为84.2%,治疗组在总有效率及显效率两方面均优于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊配合贝那普利降压药物使用,不仅能降低血压,而且能辅助降低血粘度,提高左室射血分数,改善心功能,从而达到延缓或(和)逆转左室肥厚的功效。
129600	半夏泻心汤结合西药治疗胃脘痛43例	目的:观察半夏泻心汤结合西药治疗胃脘痛的临床疗效。方法:43例患者给予半夏泻心汤加减配合西药治疗,1月为1疗程,1月疗程未愈者继续治疗。结果:43例患者中治愈20例,好转22例,未愈1例,有效率为97.67%。结论:半夏泻心汤结合西药治疗胃脘痛可缩短疗程,提高疗效,值得推广应用。
129601	消渴丸联合阿卡波糖治疗2型糖尿病30例	目的:观察消渴丸联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将57例2型糖尿病患者随机分为治疗组30例和对照组27例,治疗组在应用消渴丸的基础上加用阿卡波糖,对照组单纯服用消渴丸。4周后评定两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAIc),并记录患者低血糖发生次数。结果:治疗组患者FPG、2 h PG、HbAIc均明显降低(P<0.05),优于对照组,低血糖事件的发生率治疗组亦低于对照组。结论:消渴丸联合阿卡波糖能有效地控制2型糖尿病,且低血糖事件发生率低,患者依从性好,是一种较为理想的治疗方法。
129602	PPH联合内括约肌松解加消痔灵注射术治疗直肠前突型便秘36例	目的:观察痔上黏膜环切术(PPH)联合内括约肌松解加消痔灵注射术治疗直肠前突型便秘疗效。方法:对36例直肠前突患者行PPH联合内括约肌松解加消痔灵注射术,随访6-12月。结果:治愈32例,显效4例,好转0例,无效0例,总有效率为100%。结论:PPH联合内括约肌松解加消痔灵注射术治疗直肠前突型便秘效果好,痛苦小、愈合快、病程短、疗效确切。
129604	生肌凤雏膏改善肛瘘术后切口愈合情况的临床观察	目的:观察生肌凤雏膏对肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将84例肛瘘患者按就诊顺序随机分为治疗组43例和对照组41例,治疗组采用生肌凤雏膏纱条换药,治疗组采用凡士林纱条换药,其余治疗方案均相同。结果:治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:生肌凤雏膏换药较传统换药方法,其能明显缩短创面愈合时间,适用于肛瘘术后创面,且药源丰富,制备简单,临床上有很好的推广使用价值。
129605	清热解毒法治疗小儿流行性腮腺炎31例	目的:观察清热解毒法治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将61例患者随机分成两组,对照组30例给予西医常规治疗,中西医结合治疗组31例在对照组治疗的基础上,辨证服用清热解毒药物。结果:中西医结合治疗组有效率为93.55%,对照组有效率为83.33%,两组比较,中西医结合治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:应用清热解毒法治疗小儿流行性腮腺炎疗效满意。
129606	综合治疗婴幼儿毛细支气管炎45例	目的:观察综合治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将90例患儿随机分为两组各45例,对照组采用常规抗感染、化痰、止咳平喘及对症等处理,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药茴芥散热熨配合氧驱雾化吸入干扰素治疗。结果:两组在有效率、症状、体征消失时间等方面比较均具有差异性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:综合治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效显著。
129607	桃核承气汤联合西药治疗痰热腑实型中风55例	目的:观察桃核承气汤联合西药治疗痰热腑实型中风的临床疗效。方法:110例符合纳入标准的中风患者,用随机数字表法随机(1∶1)分为两组各55例。对照组给予胞二磷胆碱针0.75 g加入5%葡萄糖250 mL中,日1次,静脉滴注;肠溶阿司匹林100 mg/d,口服;奥扎格雷氯化钠注射液100 mL,日1次,静脉滴注;并根据病人情况采取降压、降脂、脱水、降糖等治疗,14 d为1疗程,2疗程后统计疗效;治疗组在对照组基础上,加用中药桃核承气汤煎剂治疗,200 mL/次,日2次,口服,疗程同对照组。结果:治疗组临床痊愈率为45.5%,有效率为92.8%,优于对照组(P<0.05)。结论:桃核承气汤煎剂联合胞二磷胆碱、奥扎格雷及肠溶阿司匹林治疗痰热腑实型中风,能够明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,优于仅用西药治疗。
129608	化瘀通络汤联合西药治疗气滞血瘀型急性脑梗死43例	目的:观察化瘀通络汤联合西药治疗气滞血瘀型急性脑梗死的临床疗效。方法:86例符合纳入标准的气滞血瘀型急性脑梗死患者,依据就诊先后顺序,用随机数字表法随机(1∶1)分为两组各43例。对照给予扩血管、营养脑神经、抗血小板聚集治疗,以及吸氧、降颅压、预防感染、预防消化道出血、降血压、降血糖、降血脂等对症基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用化瘀通络汤,日1剂,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分早晚两次温服或鼻饲。两组均2周为1疗程,2疗程后统计疗效。结果:①两组疗效比较:对照组平均秩次为33.73,治疗组平均秩次为53.27。Mann-Whitney U统计量为504.50,Wilcoxon W为,1450.50,Z检验统计量为Z=-3.795,P=0.00(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②有效率治疗组为90.70%,对照组为69.77%,两组比较:χ2=5.939,ν=1,P=0.015,有显著性差异,治疗组优于对照组;③两组患者均按时完成了研究,未发现明显的药物不良反应,显示了良好的依从性。结论:化瘀通络汤联合西药治疗气滞血瘀型急性脑梗死有较明显的临床效果,且依从性好,副作用少,值得进一步研究。
129609	珍珠粉与派瑞松混合外敷治疗肛周湿疹180例	目的:观察珍珠粉与派瑞松混合外敷治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将378例肛周湿疹患者随机分为两组,治疗组180例采用珍珠粉与派瑞松混合外敷,日2次,10 d为1疗程。对照组198例采用温盐水坐浴后派瑞松外敷,日2次,10 d为1疗程。结果:10 d后进行疗效判定,治疗组和对照组有效率分别为98.9%和86.8%。6月后治疗组和对照组有效率分别为96.7%和70.7%。结论:珍珠粉与派瑞松混合外敷治疗肛周湿疹疗效优于单用派瑞松外敷。
129610	银屑病发生与应激反应的相关性探讨	异常的情志活动可通过神经-内分泌功能的紊乱和机体免疫功能的降低而促使银屑病复发、加重或恶化;而积极的情志则能预防银屑病的发生或延缓,这一点与中医所认为的七情内伤是银屑病的重要致病原因不谋而合,所以对银屑病的预防治疗,应重视精神与情志调理。
129614	傍针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症43例	目的:观察傍针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将86例确诊病例随机均分为治疗组和对照组,治疗组针刺腰夹脊穴,取突出节段患侧腰夹脊穴,及上下各一节段患侧腰夹脊穴,中央型突出者取双侧,再在近傍敏感点斜向加刺一针;对照组单纯针刺腰夹脊穴,取突出节段患侧腰夹脊穴,及上下各一节段患侧腰夹脊穴,中央型突出者取双侧,不在近傍敏感点斜向加刺一针,其余方法同治疗组,两组治疗每日1次,10次为1疗程,疗程间隔3 d,治疗3疗程。结果:治疗组治愈27例,好转14例,未愈2例,有效率为95.35%;对照组治愈16例,好转18例,未愈9例,有效率为79.07%,两组有效率经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论:傍针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
129616	针刺加穴位埋线治疗心悸38例	目的:观察针刺加穴位埋线治疗心悸的临床疗效。方法:将76例患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组采用酒石酸美托洛尔片口服治疗,治疗组采用针刺加穴位埋线治疗,4周为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:对照组治愈6例,显效11例,有效10例,无效11例,有效率为71.05%,治疗组治愈11例,显效10例,有效14例,无效3例,有效率为92.11%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:针刺加穴位埋线治疗心悸疗效确切。
129617	针灸治疗气滞血瘀型偏头痛50例	目的:观察针灸治疗气滞血瘀型偏头痛的临床疗效。方法:90例患者随机分为对照组40例和治疗组50例,对照组在头痛发作期采用麦角胺咖啡因片治疗,缓解期采用尼莫地平片治疗;治疗组采用针灸治疗,两组均以10次为1疗程,3疗程后统计疗效。结果:对照组40例中,痊愈11例,显效10例,有效6例,无效13例,有效率为67.50%;治疗组50例中,痊愈26例,显效17例,有效3例,无效4例,有效率为92.00%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:针灸治疗气滞血瘀型偏头痛有明显的疗效,优于对照组,且毒副作用小,依从性较好。
129618	针灸治疗溃疡性结肠炎进展	综观近十年针灸治疗溃疡性结肠炎的临床及实验研究,可以发现针灸治疗UC疗效确切,临床研究中针灸治疗UC疗法众多,有灸法、针刺、温针灸、针灸结合中药、穴位埋线及注射等。腧穴方面主要选用足阳明胃经、足太阴脾经、足太阳膀胱经、任督脉穴位。实验研究方面,认为针灸治疗UC主要通过对细胞因子、黏附因子、环氧合酶、黏膜上皮细胞凋亡等免疫系统及相关基因的调节,保护结肠黏膜,防治结肠纤维化,从而达到治疗目的。
129621	血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症30例	目的:观察血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症的临床疗效。方法:将60例患者随机均分为两组,治疗组服用血脂安胶囊;对照组给予脂必妥片。疗程均为4周。结果:两组治疗后血清TC、TG、LDL-C、ApoB均较治疗前明显下降,HDL-C、ApoA1升高。结论:血脂安胶囊可改善痰瘀型高脂血症的临床症状,具有调节血脂和脂蛋白代谢的作用,是治疗痰瘀型高脂血症的有效方药。
129622	调理降脂丸治疗2型糖尿病合并高脂血症60例	目的:观察调理降脂丸治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:将120例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组口服洛伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用调理降脂丸治疗,连用6周,停药2周后评价临床疗效。结果:对照组显效22例,有效25例,无效13例,有效率为78.34%;治疗组显效26例,有效30例,无效4例,有效率为93.33%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:调理降脂丸治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效确切。
129626	杏苏散治验二则	<正>颈椎病属常见病,多发病,症状复杂,与许多疾病的症状相似,临床上常出现误诊误治的病例,常规治疗效果不理想。笔者采用杏苏散治疗颈椎病引起的头痛和心悸验案2则,介绍如下。
129627	泻黄散验案二则	泻黄散又名泻脾散,源于《小儿药证直诀》,为钱氏清泻脾胃伏热之良方。方由藿香、栀子、生石膏、甘草、防风组成,临床用之治疗口疮、流涎等脾系疾病,均获佳效。
129628	从肝肾论治免疫性不孕	女性免疫性不孕宜从肝肾论治,属肾气不足者宜补肾益气,属肾阴虚者宜滋肾养阴,属肾阳虚者宜温肾暖宫,同时佐以活血化瘀、清泄肝火之法以祛邪治标,目的是消除抗体,使邪去正安,机体恢复正常之免疫功能。
129630	针刺与西药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效比较的系统评价	目的:系统评价针刺疗法与西药比较治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:计算机检索CNKI(1989-2010)、VIP(1989-2010)、万方数据库(1998-2010)、CBM(1978-2010),手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库及相关会议论文集,收集针刺对照西药治疗带状疱疹后遗神经痛临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。统计学分析采用RevMan 4.2.8软件。结果:共纳入11个随机对照试验(共652例)。Meta分析结果显示,①总有效率:针刺对照消炎痛、维生素B1、B12[RR=1.20,95%CI(1.20,1.32)]有差别、卡马西平[RR=1.51,95%CI(1.19,1.92)]有差别、多虑平[RR=1.13,95%CI(0.88,1.45)]无差别、转移因子、潘生丁、维生素[RR=1.74,95%CI(1.17,2.59)]有差别和维生素E、B1、B12[RR=1.74,95%CI(1.17,2.59)]有差别。②临床治愈率:针刺对照消炎痛、维生素B1、B12[RR=1.89,95%CI(1.48,2.41)]有差别、卡马西平[RR=1.51,95%CI(1.15,2.82)]有差别、多虑平[RR=1.16,95%CI(0.71,1.89)]无差别、转移因子、潘生丁、维生素[RR=2.40,95%CI(0.84,6.88)]无差别和维生素E、B1、B12[RR=2.00,95%CI(1.24,3.23)]有差别。③临床症状评分情况:针刺对照消炎痛、维生素B1、B12,疼痛、瘙痒、灼热感、睡眠分别为[WMD=1.83,95%CI(1.79,1.86)]、[WMD=0.90,95%CI(0.84,0.97)]、[WMD=1.77,95%CI(1.69,1.05)]和[WMD=1.86,95%CI(1.80,1.93)]有差别(4)VAS评分情况:夹脊穴与卡马西平[WMD=3.40,95%CI(1.66,5.14)]有差别。结论:现有国内临床证据提示:针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效与西药比较有一定优势。但尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。
129631	胃脘痛的推拿治疗概况	综述了推拿治疗胃脘痛的临床进展,指出临床研究缺少大量的临床随机研究,循证依据不足,疗效还有待验证。如与中药配合治疗,效果会更好。而这些综合治疗也没有形成统一的诊疗判定标准。临床治疗的规范化,可以促进推拿的更好发展。
129633	复方苦参素对乙型病毒性肝炎胆碱酯酶的影响	目的:观察复方苦参素对乙型病毒性肝炎胆碱酯酶的影响。方法:对照组80例给予护肝支持治疗,观察组86例在对照组治疗的基础上加用复方苦参素治疗。治疗第8周、第16周、第24周及疗程结束后第8周、第16周、第24周分别检测CHE。结果:治疗第8周、第16周、第24周时,观察组胆碱酯酶降低率分别为26.74%、44.19%和61.62%,与对照组比较均有极显著差异(P<0.01);疗程结束后第8周、第16周、第24周时,观察组胆碱酯酶恢复率分别为41.5%、66.04%、92.45%。结论:苦参素可致胆碱酯酶降低,且与其疗程成正相关,停药后大部分患者可自行恢复。
129635	天灸疗法对初治菌阳肺结核患者免疫功能的影响	目的:观察天灸疗法对初治菌阳肺结核患者免疫功能的影响。方法:选择初治菌阳肺结核患者120例,随机分为天灸组和对照组各60例。对照组采用常规化疗方案治疗,天灸组在对照组治疗的基础上采用天灸疗法治疗。检测治疗前后淋巴细胞亚群数量。结果:对照组治愈41例,好转9例,未愈10例,有效率为83.3%;天灸组治愈46例,好转11例,未愈3例,有效率为95.0%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05);天灸组治疗后淋巴细胞亚群中CD3、CD4、CD8和治疗前相比有显著性差异(P<0.05),和对照组治疗后相比亦有显著性差异(P<0.05)。结论:天灸疗法对初治菌阳肺结核化疗具有一定的增效作用,其作用机制可能与提高细胞免疫功能有关。
129636	益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压34例	目的:观察益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压(肝气虚型)的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组予波依定口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气疏肝活血汤治疗。两组均连用4周,4周后观察疗效。结果:治疗组降压疗效及中医证候改善程度方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压疗效显著。
129637	辨证治疗绝经前后诸症体会	绝经前后诸症是指妇女在绝经前后出现的一系列症状,对其的治疗应注重平调肾中阴阳,并注意有无兼夹证,肝肾阴虚型采用一贯煎、二至丸加丹栀逍遥散加减治疗,肾阳虚型采用右归丸治疗,肾阴阳两虚型采用知柏地黄汤合二仙汤、二至丸加减治疗。且注意身心同治,方能取得佳效。
129638	放射性肠炎的中医治疗探讨	放射性肠炎证属本虚标实,虚实夹杂,既存在肿瘤正气亏虚之本,同时又有癌毒结聚之实,加之射线"热毒"侵犯,湿热毒邪侵袭,血瘀痰凝,湿热下注,腐肉败血,大泻所致水液丢失,气津耗伤。疾病后期,正气耗伤,往往有虚实夹杂的表现。一般治以清热解毒、补虚除湿、温阳健脾、柔肝止泻、涩肠止泻法。中医重在辨证论治,整体调理,对机体副作用小,且作用持久。
129639	“动静结合”论治中风	中风是由阴阳失调、气机逆乱引起的一种病症,病机为本虚标实,上盛下虚。治疗上急性期以静为主,以动为辅,恢复期动静适度,劳逸结合,同时注意调节患者的精神情志,使形神共养。
129640	中医药辨证治疗高血压病	高血压病已成为严重影响人类生命健康的重要疾病之一。治疗目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心血管的发病率和病死率,提高生活质量,提高高血压病的诊治水平。中药可改善血液循环,降脂,抗动脉粥样硬化,在改善高血压病症状及防止靶器官损害方面显示出自身的优势。
129641	益气通脉消痛汤治疗心肌梗死35例	目的:观察益气通脉消痛汤治疗心肌梗死的临床疗效。方法:将66例患者随机分为对照组和治疗组,对照组31例采用基础疗法和极化液治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上采用益气通脉消痛汤治疗,2周为1疗程。结果:治疗组35例,显效22例,有效11例,无效1例,死亡1例,有效率为94.3%。对照组31例,显效11例,有效11例,无效5例,死亡4例,有效率为70.9%。两组经统计学处理,有显著差异(P<0.05)。结论:益气通脉消痛汤治疗心肌梗死可提高疗效,降低死亡率。
129643	综合分期疗法治疗腰椎间盘突出症所致疼痛60例	目的:观察综合分期疗法对腰椎间盘突出症所致疼痛的临床疗效。方法:120例腰椎间盘突出症患者随机分为综合分期疗法组和西医非手术常规治疗组各60例,综合分期疗法组采取急性期消瘀活血止痛,缓解期舒筋通络祛邪,恢复期理筋整复方法治疗;西医非手术常规治疗组采用常规方法治疗。结果:综合分期疗法组优34例,良21例,好转4例,差4例,优良率为91.7%;西医非手术常规治疗组优19例,良27例,好转6例,差8例,优良率为77.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:综合分期疗法对腰椎间盘突出症所致疼痛疗效显著。
129644	祛湿疏风汤治疗湿疹86例	目的:观察祛湿疏风汤治疗湿疹的临床疗效。方法:将86例湿疹患者随机分为两组。对照组41例采用氯雷他定治疗,治疗组45例采用祛湿疏风汤治疗,疗程均为2周。结果:对照组41例,痊愈2例,显效4例,有效15例,无效20例,有效率为51.22%,治疗组45例,痊愈14例,显效16例,有效15例,无效4例,有效率为91.11%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:祛湿疏风汤对湿疹具有良好的治疗作用。
129645	附子理中丸加减治疗慢性腹泻35例	目的:观察附子理中丸加减治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:对35例慢性腹泻患者采用附子理中丸加减治疗,日1剂,早晚各服1次,2周为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:35例中,治愈24例,好转9例,未愈2例,总有效率为94.3%。结论:附子理中丸加减治疗慢性腹泻疗效肯定。
129646	银翘散加减治疗急性上呼吸道感染60例	目的:观察银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将106例确诊患者随机分为治疗组(60例)和对照组(46例),治疗组采用银翘散加减治疗,日1剂,早晚分服,连服3 d,对照组采用维C银翘片口服,每次2片,日3次;炎琥宁注射液0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,日1次,连用3 d。结果:银翘散加减治疗急性上呼吸道感染有效率为90.0%;对照组有效率为69.6%。两组经统计学处理,疗效有显著差异(P<0.01)。结论:银翘散加减治疗急性上呼吸道感染有确切疗效。
129647	补阳还五汤治疗中风验案三则	<正>补阳还五汤为清代医家王清任所创,由黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、地龙组成。该方重在补气通络,活血化瘀,祛瘀养血。临床中适当加减,灵活变通,适用范围更广。现整理在临床实践中遇到的有明确治疗效果的病例3例整理如下。
129648	《伤寒论》中证候的术数分析	从《伤寒论》中的证候分类入手,以六经中风病为切入点,依据《京氏易传》进行象数与卦理分析,推论出《伤寒论》各组证候均可依此方法进行分析,对于完善临床辨证与诊治思维具有一定的指导意义。
129650	试析张仲景的医学观	张仲景在《伤寒杂病论》中体现的"辨证论治"医学思想,对后世中医的发展起到了主要作用,这种"透过现象看本质"的诊断方法,建立在精深的医理和严密的辨证分析的基础上,否定了仅凭症状来判断疾病性质和治疗方法的主观诊断法,奠定了后世中医临床学的理论基础。
129652	PCI术后再狭窄的中医辨证论治探析	PCI术后冠心病的病机特点主要为气阴两虚、痰瘀互结,属本虚标实之证。介入治疗虽可以显著改善患者的瘀阻症状,治其标;但胸痹之证终究为本虚标实之证,在治疗过程中要正确处理补气与祛瘀的关系,使补气不留瘀,祛瘀而不伤正,临床上以中医辨证治疗与西医综合治疗相结合的方法为治疗心肌梗死PCI术后再狭窄的最佳方案。
129653	从气机升降论治便秘	便秘是由于各类致病因素影响大肠传导功能引起的,大肠的传导功能为人体气机升降出入的一种体现,故若人体整体升降平衡和相关脏腑之气运动协调受到损害,则可引起便秘,治疗时当以辨体辨病辨证理论和整体观念贯穿于气机升降中,方可取效。
129654	大柴胡汤加味治疗胆囊结石52例	目的:观察大柴胡汤加味治疗胆囊结石的临床疗效。方法:将77例患者随机分为对照组25例和治疗组52例,对照组采用胆石利通片治疗,治疗组采用大柴胡汤加味治疗,30 d为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:对照组25例中,临床治愈11例,有效10例,无效4例,有效率为81.0%,治疗组52例中,临床治愈33例,有效15例,无效4例,有效率为93.7%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:大柴胡汤加味治疗胆囊结石疗效显著。
129655	五苓散临床应用举隅	采用经方五苓散治疗自汗,以温阳行水,恢复气化;治疗湿疹,以化湿利水驱风;治疗失眠,以温阳利水安神;治疗头痛,以平肝化痰,通络止痛。均取佳效。
129657	桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎	<正>桂枝芍药知母汤出自张仲景《金匮要略》,原方主治:"诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐"。倪海厦医师曾用桂枝芍药知母汤配合膝五针治疗各种膝部痛,取得良效。现根据其"肢节疼痛,脚肿如脱"与老年人膝关节骨性关节炎症状相似,临床用于治疗老年膝关节骨性关
129659	刘淑霞治疗焦虑症经验	刘淑霞教授认为焦虑症以实证居多,其次则为虚证和虚实夹杂证,治疗上多从痰热论证,虚实兼顾,并认为焦虚症是一种慢性病,病程长,脾胃损伤或潜在的脾胃损伤贯穿于整个病程,治疗过程中药物难免损伤胃气,故应注重胃气、顾护脾胃。
129660	张元兴治疗失眠经验述要	张元兴教授治疗疾病时审证求机,治病求本,其在诊治失眠时能够透过表象抓住病理因素,古方今用,不守陈规,用黄连阿胶汤治疗心肾不交之失眠,用桃红四物汤治疗兼有瘀血症状之失眠,用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗更年期综合征之失眠,用温胆汤治疗痰湿蕴化火之失眠,均获佳效。
129662	陈士铎辨治腰痛经验述要	陈士铎先生认为腰痛多由寒湿之邪和肾虚导致,并且与腰脐之气不利密切相关;治疗重视温补和祛湿;善用白术;遣方精炼,用之专重,每获佳效。
129664	三九贴穴位贴敷对哮喘大鼠血清IgE水平影响的研究	目的:通过建立哮喘大鼠模型,观察三九贴穴位贴敷对支气管哮喘模型大鼠血清IgE水平的影响。方法:将60只Wistar大鼠适应性喂养5天后,随机分为对照组(A组)、模型组(B组)、地塞米松组(C组)、三九贴高剂量组(D组)、三九贴中剂量组(E组)、三九贴低剂量组(F组)6组,每组10只。各组大鼠经卵蛋白免疫造模成功并分别穴位贴敷治疗10 d后,观察血清IgE含量的变化。结果:模型组大鼠血清IgE含量明显高于对照组(P<0.01),提示造模成功;与模型组比较,三九贴低剂量组血清IgE水平略低,但差异没有统计学意义(P>0.05);地塞米松组血清IgE水平均低于模型组(P<0.01);三九贴中、高剂量组亦低于模型组(P<0.05);三九贴高剂量组血清IgE水平高于地塞米松组(P<0.05)。提示三九贴中、高剂量组对哮喘大鼠IgE升高有明显抑制作用,并呈现一定剂量依赖性。结论:三九贴穴位贴敷能降低哮喘大鼠血清IgE水平,通过减轻免疫炎性反应,对哮喘有较好的防治作用。
129666	圣愈汤加减结合正骨手法治疗脊髓型颈椎病30例	目的:观察圣愈汤加减结合正骨手法治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组予圣愈汤加减配合正骨手法治疗脊髓型颈椎病,对照组单纯用手法治疗,2月后观察疗效。结果:治疗组总有效率达93%,对照组为70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:圣愈汤加减结合正骨手法治疗脊髓型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。
129668	中药膏穴位敷贴治疗慢传输型便秘30例	目的:观察中药膏穴位敷贴治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:在30例患者的双侧天枢、足三里、大肠腧以及中极、神阙8处穴位行中药膏穴位敷贴,10 d为1疗程,3疗程后观察疗效。结果:30例患者中,临床痊愈12例(40%),显效9例(30%),有效6例(20%),无效3例(10%),总有效率为90%。结论:中药膏穴位敷贴治疗慢传输型便秘疗效确切,值得临床推广。
129669	膝五针结合中医辨证治疗老年膝关节骨性关节炎200例	目的:观察膝五针结合中医辨证治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:200例患者分别辨证为气滞血瘀型、寒湿痹阻型、肝肾亏虚型,分别予身痛逐瘀汤加减、当归四逆汤加减、老寒腿方加减内服,并结合中药二草二皮汤熏洗,并行膝五针法治疗。结果:200例中,痊愈162例,占81%;好转30例,占15%;无效8例,占4%。结论:膝五针结合中医辨证治疗老年膝关节骨性关节炎疗效显著。
129670	强骨汤治疗老年性骨质疏松症90例	目的:观察强骨汤治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:120例患者随机分为治疗组和治疗组,对照组30例采用口服钙剂和维生素D治疗,治疗组90例采用中药强骨汤治疗,1月为1疗程。结果:对照组30例中痊愈6例,好转14例,无效10例,有效率为66.6%,治疗组90例中痊愈38例,好转49例,无效3例,有效率为96.6%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:强骨汤治疗老年性骨质疏松症疗效确切。
129671	翟凤霞运用清金化痰汤治疗子嗽20例	目的:观察翟凤霞运用清金化痰汤治疗子嗽的临床疗效。方法:20例子嗽患者给予清金化痰汤治疗,7 d为1疗程,2疗程后观察疗效。结果:20例患者中,治愈17例,好转2例,未愈1例,有效率为95.0%。结论:清金化痰汤治疗子嗽疗效确切。
129673	白花蛇舌草的抗肿瘤机制及临床应用	白花蛇舌草可通过抑制原癌基因和激活抑癌基因来发挥抗癌作用。它可使细胞内钙超载,通过对信号通路的影响发挥抗肿瘤作用;同时可通过调节免疫功能发挥抗肿瘤作用。可广泛应用于白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化等血液系统肿瘤。
129675	补骨脂凝胶的制备及质量控制	目的:研究补骨脂凝胶的制备及质量控制。方法:采用卡波姆等为基质制成凝胶剂,并建立质量控制方法,用HPLC法测定补骨脂凝胶中补骨脂素和异补骨脂素的含量,并进行稳定性考察。结果:拟定的含量测定方法可行,能有效的控制产品质量,制成质量稳定棕黄色凝胶。结论:该制剂制备工艺简单,稳定性好,质量可控。
129676	对八味丸和六味丸方意的历史考察	金代以后以《脾胃论》为首确立了脏腑概念,从而对肾的认识发生了转变,导致了对以前医学书中所见"肾"的误解,这是造成现代对八味丸和六味丸方意认识变化的主要原因。八味丸被《金匮要略》记载时,除消除宿食等有关健运脾胃的作用外,还有活血、祛风湿的效用,比单纯将其看作补肾阳药更加妥当。
129677	蛭龙活血通瘀胶囊对肾性高血压大鼠IL-6、TNF-α及CRP的干预作用	目的:通过对IL-6、TNF-α及CRP的检测,探讨蛭龙活血通瘀胶囊对大鼠肾性高血压血压的保护机制。方法:将实验动物分为6组:正常对照组、模型组、假手术组、蛭龙活血通瘀胶囊大剂量组、蛭龙活血通瘀胶囊中剂量组、蛭龙活血通瘀胶囊小剂量组,建立肾性高血压模型,给予不同的药物治疗,8周后行IL-6、TNF-α及CRP的检测。结果:模型组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α较正常组、假手术组明显升高(P<0.05),假手术组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α与正常组比较无明显差异(P>0.05),治疗后高剂量组、中剂量组和低剂量组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α与模型组比较,高、中剂量组明显降低(P<0.05),高剂量组与低剂量组之间比较降低有统计学意义(P<0.05),但高剂量组与中剂量组之间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:蛭龙活血通瘀胶囊能降低IL-6、TNF-α及CRP水平,具有一定的抗炎作用和免疫调节作用。
129678	中西医结合治疗肝硬变腹水30例	目的:观察中西医结合治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:将30例确诊病例采用基本方并随症加减治疗,每日1剂,水煎分2次服用,1月为1疗程,一般连服2-3月;外用方采用大承气汤和十枣汤加减敷脐,每日更换一次药物,连用7-10 d,西药采用螺内脂20-40 mg,每天3次,呋塞米20 mg,每天1-2次。结果:基本痊愈10例,显效10例,好转6例,无效4例,有效率为86.67%。结论:中西医结合治疗肝硬变腹水疗效显著。
129682	生脉注射液联合西药治疗糖尿病并继发性肺结核30例	目的:观察生脉注射液联合西药治疗糖尿病并继发性肺结核的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用糖尿病综合治疗和HRZV强化抗痨治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用生脉注射液静脉注射治疗。结果:两组临床疗效、血糖及糖化血红蛋白变化情况、T淋巴细胞亚群变化情况、痰菌转阴情况、肺部病灶吸收情况等方面比较均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:生脉注射液联合西药治疗糖尿病并继发性肺结核疗效较佳。
129683	HD肝病治疗仪配合健肝消脂汤治疗中重度脂肪肝102例	目的:观察HD肝病治疗仪配合健肝消脂汤治疗中重度脂肪肝的临床疗效。方法:将102例确诊患者采用HD肝病治疗仪配合健肝消脂汤治疗1-3月,1 a内追踪观察患者脂肪肝的变化。结果:102例患者治疗后均有不同程度改善,有效率为100%。结论:HD肝病治疗仪配合健肝消脂汤治疗中重度脂肪肝疗效可靠。
129686	内括约肌松解术配合中药坐浴治疗肛裂53例	目的:观察内括约肌松解术配合中药坐浴治疗肛裂的临床疗效。方法:53例肛裂患者给予手术或中药坐浴治疗。结果:53例患者全部痊愈,疗程最短12 d,最长20 d。结论:内括约肌松解术配合中药坐浴能有效治疗肛裂。
129687	尿血安合剂加来氟米特治疗IgA肾病18例	目的:观察尿血安合剂加新型免疫抑制剂来氟米特(LEF)治疗IgA肾病的临床疗效。方法:把36例经肾活检确诊为IgA肾病的患者,随机均分为A组(治疗组):采用尿血安合剂加LEF治疗;B组(观察组):采用传统的治疗方法,即活血化瘀中药、转换酶抑制剂、休息、预防感染、必要时常规加用激素及环磷酰胺,观察12月。观察两组患者尿常规、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数。结果:治疗组完全缓解率、显著缓解率明显优于观察组疗效,有显著差异性(P<0.05),且副反应少。结论:本研究为IgA肾病的治疗开辟了一条新的途径。
129689	综合治疗慢性盆腔炎33例	目的:观察综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将72例患者随机分为对照组39例和治疗组33例,治疗组经期以抗生素药物治疗10-14 d,月经净后每晚临睡前服大黄鸡蛋煎1个,连服5 d,同时顺时针按摩腹部5-10 min。对照组仅经期以抗生素药物治疗10-14 d;两组均每月治疗1次,连续3月。结果:治疗组有效率为81.82%,对照组为58.97%,两组有效率比较,P<0.05,有统计学意义。结论:综合治疗慢性盆腔炎疗效显著,可操作性强,值得推广。
129692	消风颗粒联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病42例	目的:观察消风颗粒联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将72例确诊病例随机分为治疗组42例和对照组30例,治疗组患者采用消风颗粒,日3次,每次10 g,连服1月为1疗程。同时采用窄谱中波紫外线照射治疗,隔日1次,病情稳定后,改为3 d 1次,1月为1疗程。对照组患者除不服用消风颗粒外,其余治疗方法同治疗组。结果:治疗组治愈16例,显效19例,好转4例,无效3例,有效率为83.3%;对照组治愈7例,显效11例,好转7例,无效5例,有效率为60.0%。结论:消风颗粒联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效显著。
129696	厚朴七物汤并非表里同治	厚朴七物汤一般被认为是厚朴三物汤与桂枝汤的合方,主治里实兼表虚证。细察原方方义,脉浮数不一定主表证,也可能因热在气血,搏结成瘀。方中桂枝的作用类似桃核承气汤中的桂枝,主要功效在于温通经络、通利血脉,助大黄以活血祛瘀,而非解表。故厚朴七物汤主治气滞脾虚兼痰热互结证,而非表里同治。
129697	溺井怨伯益,失火怨燧人	<正>元代医家王履在论述张仲景伤寒立法之意时说:"冬日被寒邪伤害,有当即发病的,有当时不发病的。当即发病的,在感受寒邪的时候发作;不当即发病的,过了冬季而在春天和夏天发作。当即发病的称它为伤寒,不当即发病的叫它温病。伤寒病、温病,它们的类别虽然不同,但它们的病源却没有什么不同。正是由于它们的病源无异,所以都用伤寒来称
129699	张仲景论治皮肤瘙痒病浅析	张仲景在《伤寒论》中将皮肤瘙痒的病因病机归结为风邪留恋、湿热郁滞、热盛津亏、瘀血内结4方面。临证时当根据不同病因病机,辨证论治,方可取效。
129702	小儿中医体质类型研究述要	小儿体质学说的中医观点有纯阳学说、稚阴稚阳学说、少阳学说和五脏有余不足学说等。近代对小儿体质类型的划分有根据气血盛衰划分、根据脏腑禀赋划分、根据年龄阶段划分和综合分类等。不同体质小儿的发病倾向和疾病的证候、传变、转归不同,故治疗时当根据不同体质的先、后天因素差异,采取不同的调理和治疗方法。
129703	中医治疗老年性痴呆的思路与方法	老年性痴呆是老年期的常见疾病,其病位在脑,病机为本虚标实,以补虚为主,亦不可忽视祛邪,治疗上补肾、健脾、活血、化瘀已得到了广泛的认可,但古代经典著作中还有很多行之有效的方法需要我们去发掘、继承和发扬。
129704	中药促进骨折愈合的临床研究进展	中药促进骨折愈合的方法主要有内治法和外治法。内治法当辨明骨折所处的时期辨证论治;外治法主要包括油砂法、散剂外敷法和熏洗法等。另外,某些新兴方法如中药电热夹板法和中草药超声透入法亦疗效显著。
129705	活血化瘀法防治糖尿病肾病述要	糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,也是引起终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因,目前已成为影响公众健康和社会发展的重大问题。近年来,众多学者认识到血瘀既是DN的一种病理产物又是导致DN进一步发展恶化的重要因素,伴随病程始终,故活血化瘀法当为糖尿病肾病的治疗大法。
129706	当归四逆汤治疗精神疾病举隅	采用当归四逆汤治疗精神分裂症、分裂情感性精神病、强迫性神经症、隐匿性忧郁症、脑外伤性精神病等,均取佳效。
129707	大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎73例	目的:观察大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:将确诊病例141例随机分为中西药治疗组73例,西药治疗组68例。中西药治疗组采用西医常规治疗,如抗感染、解痉、补液等治疗,并配合大柴胡汤加减治疗。西药治疗组只采用西医常规治疗。两组均以10 d为1疗程。结果:中西药治疗组治愈58例,好转12例,无效3例;西药治疗组治愈42例,好转18例,无效8例。结论:大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎效果满意。
129708	小柴胡汤验案3例	小柴胡汤主治少阳病邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕。临床但见一证便可用小柴胡汤,不必悉具。笔者用其治疗头痛、发热、唾涎沫,皆验。
129709	欧阳汝忠治疗上消化道出血经验	欧阳汝忠教授认为治疗上消化道出血宜明辨寒热虚实,谨守病机,分型论治。同时整体辨证论治与局部用药相结合,此外还应病证结合。
129711	孙兰军从肾论治冠心病经验	孙兰军教授认为心肾之间关系密切,肾虚亦是冠心病发病的主要原因,故治疗冠心病亦当治病求本,从肾论治,其临证将冠心病分为心肾阴虚、心肾阳虚、心肾气虚三型,分别采用六味地黄丸、右归丸、地黄饮子加减治疗,每获佳效。
129714	陈士铎治疗耳痛经验浅析	陈士铎《辨证奇闻》中根据耳痛的病因病机将其分为少阳不舒,郁热烁耳;肾水不足,虚火灼耳;气血两虚,风痰蒙耳;心肾虚衰,耳窍闭阻;心肾不交,心火上扰五种证型,分别予疏泄肝胆之润胆汤、补肾填精之益水平火汤、益气养血之发阳通阴汤、补益心肾之启窍汤、滋阴降火之两归汤治疗。
129715	唐宗海《血证论》治血四法初探	唐宗海治疗血证提出了"止血、消瘀、宁血、补虚"四法,其将止血列为第一法,提出对出血性疾病必须进行有效的止血,才能挽救生命;瘀血留于体内日久就会产生其他变证,为防他变,其将消瘀列为治血第二法;止血、消瘀后,要想有效防止血再潮动,完善治疗,必须用药安之,故宁血是治血第三法;以上三法可止血,但如因失血对机体造成的虚损状态不能得到有效纠正,仍可引起一系列病症,故补虚以扶正固本为治血第四法。
129716	支气管哮喘患儿中医体质类型的调查研究	目的:了解哮喘患儿的中医体质类型。方法:自行设计"哮喘患儿调查表"(包括哮喘患儿的基本情况、体质调查表)对患儿进行调查。数据用SPSS 13.0进行统计分析。结果:儿童哮喘的体质类型为平和质21例(21%),偏颇质79例(79%),偏颇质中按出现频率的高低依次为特禀质59例(59%)、气虚质35例(35%)、阳虚质21例(21%)、阴虚质18例(18%)、瘀血质3例(3%)、痰湿质(2%)。体质是单一类型有54例占54%,2种体质类型兼具者33例占33%,3种体质及4种体质兼具者占比例较少。结论:哮喘患儿体质以偏颇质为主,亦有平和质,偏颇体质中以特禀质,气虚质、阳虚质为主要体质。哮喘患儿的体质多以一种为主,两种偏颇体质兼具仍多见。
129717	化脓灸预处理对肝纤维化大鼠肝损伤保护作用的实验研究	目的:通过制备免疫损伤性肝纤维化大鼠模型,探讨化脓灸预处理肝纤维化大鼠肝损伤的保护作用,为进一步研究化脓灸抗肝纤维化作用提供实验依据。方法:于造模时对动物进行化脓灸预处理,检测肝组织TIMP-1和MMP-2基因表达量定量分析、肝组织匀浆羟脯氨酸(Hyp),观察肝组织病理变化。结果:化脓灸能显著降低肝纤维化大鼠的TIMP-1mRNA水平(P<0.05),但对MMP-2mRNA指标作用不明显。同时能明显降低肝纤维化大鼠肝组织匀浆羟脯胺酸(Hyp)水平,显著减轻肝脏细胞的病理损伤。结论:化脓灸具有有一定的保肝护肝作用,有助干预防和阻断肝纤维化的发生,其机制可能与抑制TIMP-1mRNA的基因表达水平有关。
129718	张德忠“攻补调”论治肝癌经验	张德忠教授认为:肝癌属于慢性消耗性疾病,为局部实,整体虚。随着疾病的发展,邪渐实,正渐虚,肝脾肾等各脏腑功能日益虚弱,正气无以抗邪,故扶正固本应作为肝癌治疗的主要原则,补虚实脾应贯穿病程始终,攻忌峻攻,应缓药徐徐图之,调和气血,以重视生存质量,每获佳效。
129720	中医药治疗酒精性脂肪肝近况	近年来,中医药在酒精性脂肪肝的防治上做了深入的临床与实验研究,取得了一定的成果,但目前中医药的研究也存在着缺点和不足,如中医证型不规范,疗效评价标准不统一,缺乏样本量大、周期长的中药干预酒精性脂肪肝的临床研究,以及对治疗机制和药理作用环节的深入研究。
129722	滋阴清肺法治疗小儿支原体肺炎	小儿支原体肺炎常导致肺阴虚,肺炎支原体的致病特点是导致肺阴虚证的外因,小儿特有的体质是导致肺阴虚证的内因,西医治疗支原体肺炎的一些弊端是导致肺阴虚证的重要因素,临床上治疗该病应以养阴清肺,润肺止咳为主要治法。
129723	红花注射液对慢性肾疾病血清纤维化指标表达的临床观察	目的:研究红花注射液对慢性肾脏病患者肾功能、肾纤维化的作用。方法:60例患者随机分为治疗组40例和对照组20例,对照组予以一般治疗和对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予红花注射液20 mL静滴,日1次,2周为1疗程,1-3疗程后观察红花注射液对慢性肾脏病患者肾功能指标即血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)和纤维化指标即血清层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)的影响。结果:与对照组患者比较,治疗组能明显降低慢性肾脏病患者的Scr、BUN、LN、PC-Ⅲ、CⅣ、HA水平。两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:红花注射液能改善肾纤维化,延缓慢性肾脏病的进程。
129724	舒血宁注射液辅助治疗急性病毒性心肌炎136例临床观察	目的:探索舒血宁注射液对急性病毒性心肌炎的辅助治疗效果。方法:采用前瞻性随机单盲对照的研究方法,将272例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各136例。在一般治疗的基础上,治疗组给予舒血宁注射液20 mL静滴,日1次,10 d为1疗程;对照组给予舒血宁注射液安慰剂20 mL静滴,日1次,10 d为1疗程,两组均连续应用2疗程。治疗结束后观察两组各项指标的变化以及临床治愈病例随访3月复发率。结果:治疗过程中治疗组脱失3例,对照组脱失2例,两组均无明显不良反应。经不同方法治疗后,治疗组乏力、气短症状的恢复显著优于对照组(P<0.05),异常心电图的恢复率显著优于对照组(P<0.05),每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)均较对照组有显著提高(P<0.05),血清肌钙蛋白I及C反应蛋白均较对照组有显著降低(P<0.05),治疗效果显著优于对照组(P<0.05),3月复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁注射液可以改善急性病毒性心肌炎患者的乏力、气短症状,纠正异常心电图,改善心功能,促进疾病恢复,提高治疗效果,降低复发,临床应用舒血宁注射液安全可靠。
129725	瘿气灵对Graves病患者T淋巴细胞亚群影响的临床研究	目的:观察中药瘿气灵对Graves病(GD)常见证型患者的T淋巴细胞亚群尤其是CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD4+/CD3+CD8+的影响。方法:将治疗对象155例随机分组根据中医辨证分型给药,观察瘿气灵对该病患者T淋巴细胞亚群的影响。结果:瘿气灵治疗GD的免疫调节可能与升高CD4+T%,降低CD8+T%,调整CD4+/CD8+的比例有关。结论:GD患者的确存在免疫损伤。瘿气灵能够升高GD患者外周血CD3+CD4+百分比,降低CD3+CD8+的百分比,调整CD3+CD4+/CD3+CD8+比例。说明瘿气灵能够增强机体的细胞免疫,减轻免疫损伤。尤其对于气阴两虚、阴虚火旺型比值改变较明显。
129726	以艾灸为主的综合调护法治疗肝病抑郁焦虑症70例	目的:观察以艾灸为主的综合调理方法对肝病抑郁焦虑症的影响。方法:将140例患者随机分为对照组和治疗组各70例,对照组采用常规调理的方法,治疗组在常规调理的基础上采用以艾灸为主的综合调理。结果:对照组有效率为62.9%,治疗组有效率为91.4%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组PSQI、SPS、SAS与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:以艾灸为主的综合调理方法是改善肝病抑郁焦虑状态比较理想的措施。
129727	从肝论治甲状腺机能亢进症	甲状腺机能亢进症属本虚标实,主要致病因素为气滞、肝火、痰凝、血瘀,久病则气阴两虚。临床治疗甲状腺机能亢进症可采用疏肝解郁、清肝凉肝、抑肝健脾、育阴潜阳、平肝熄风、滋补肝肾等治法。
129728	肝郁证治	五郁是中医理论中以脏腑为核心的辨证论治体系中的重要内容之一,而肝郁为五郁之要,可贯穿于临床各科杂症之中,重视肝郁的治疗对提高疗效有着决定性的作用。肝郁证可分为肝气郁滞、肝郁脾虚、肝郁血虚、肝郁肾虚、肝郁血瘀以及肝郁湿热等证型,对肝郁证在其萌芽阶段进行中药辨证施治和合理的心理调治,对各科疾病均可起到积极预防的保健作用,并阻断其向疾病发展。对肝郁证的早期干预和调治是防止疾病发生发展的重要方法之一。
129729	中药内服外用治疗寻常型银屑病50例	目的:观察中药内服外用治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:100例患者随机均分为治疗组和对照组,两组患者均内服中药,同时分别外敷中药水煎剂和丙酸氯倍他索软膏,每日2次,疗程4周,连用2疗程。结果:治疗组基本痊愈28例,显效20例,好转2例,无效0例,有效率为100.0%;对照组基本痊愈18例,显效22例,好转6例,无效4例,有效率为92.0%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药内服外用治疗寻常型银屑病疗效显著。
129732	中医辨证治疗寻常痤疮46例	目的:观察中医辨证治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:将88例患者随机分成对照组和治疗组,对照组42例,治疗组46例,对照组口服多西环素,每次0.1 g,日2次,外用0.025%迪维霜日2次,疗程为1月。治疗组在对照组的基础上,加用中医辨证治疗,辨证分为肺经风热型、脾胃湿热型、脾虚湿蕴型以及冲任不调型,分别予枇杷清肺饮、茵陈蒿汤、参苓白术散、逍遥散治疗。结果:治疗组有效率为97.8%,对照组有效率为88.1%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗痤疮疗效良好。
129733	健脾补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期45例	目的:观察健脾补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将90例COPD稳定期患者随机分成两组,治疗组45例予健脾补肺汤口服治疗,对照组45例予单纯西医治疗,治疗3月后,观察两组治疗前后临床症状、肺功能、发病频率的变化。结果:治疗组与对照组相比,不仅能改善临床症状,改善肺功能,还可减少疾病发作次数和降低发病程度,与对照组比较,有显著差异性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:健脾补肺汤治疗COPD稳定期疗效显著,且能更好地缓解患者症状,预防急性发作,提高生活质量。
129734	中药治疗气管切开术后难治性发热8例	目的:观察中药治疗气管切开术后难治性发热的临床疗效。方法:8例气管切开术后患者予清营汤、清骨散、大承气汤以及桑白皮汤治疗,日1剂,分2次水煎服。结果:8例患者中,治愈5例,好转3例。结论:中药治疗气管切开术后难治性发热疗效显著,控制症状效果好。
129735	升提固脱汤治疗小儿脱肛56例	目的:观察升提固脱汤治疗小儿脱肛的临床疗效。方法:56例脱肛患儿予升提固脱汤口服治疗,日1剂,早晚2次分服,并配合中药方外洗,半月为1疗程,1-2疗程后观察疗效。结果:56例患儿中,痊愈44例,好转10例,无效2例,总有效率为96%。结论:升提固脱汤治疗小儿脱肛疗效显著。
129738	针刺治疗视神经萎缩30例	目的:观察针刺治疗视神经萎缩的临床疗效。方法:将确诊患者采用针刺治疗,日1次,15 d为1疗程,3疗程后观察患者视力、眼底、视野的好转情况。结果:显效6只眼,有效25只眼,无效10只眼,有效率为75.61%。结论:针刺治疗视神经萎缩有较好的疗效。
129739	胡幼平针灸结合中药治疗慢性前列腺炎经验	胡幼平教授治疗慢性前列腺炎选取足三里、阴陵泉、太溪、三阴交等穴位针刺治疗,配以艾条盒灸,并予患者中药汤剂内服,每获佳效。
129741	红大戟为主辨证组方治疗精神分裂症40例	目的:探讨以红大戟为主药辨证组方治疗精神分裂症的临床疗效。方法:80例患者随机分为两组,中药组以红大戟为主药辨证组方治疗;西药组以利培酮为主,单用或联合用药。观察两组疗效。结果:两组痊愈率、总有效率、PANSS评分变化均无显著差异(P>0.05);西药组起效时间明显快于中药组(P<0.05);中药组不良反应发生率明显少于西药组(P<0.05)。结论:中医治疗精神分裂症疗效可靠,虽起效较缓慢,但不良反应发生率低,有利于长期用药控制病情。
129742	黄连配伍鸡内金治疗2型糖尿病机理探析	黄连配伍鸡内金治疗2型糖尿病,以黄连泻脾胃积热,解浊毒之邪,以鸡内金补脾健胃,化内生之浊,对于脾一泻一补,之于浊毒一解一化,标本同治,有化浊解毒之功,故可达到治疗消渴的目的。
129743	降糖通脉胶囊治疗糖尿病下肢血管病变45例	目的:观察降糖通脉胶囊治疗糖尿病下肢血管病变(LEAD)的临床疗效。方法:将确诊患者90例,随机均分为两组,两组患者均采用基础治疗,治疗组在此基础上给予降糖通脉胶囊,4粒/次,每日3次;对照组口服迈知灵片,2片,日2次,两组疗程均为3月。观察治疗前后两组患者踝肱指数(ABI)、血脂及伴随症状等的变化。结果:①治疗组在改善中医证候疗效总有效率86.7%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。②治疗组TG、TC治疗后较治疗前降低,HDL-c治疗后较治疗前升高,治疗组在改善TG、HDL-c方面优于对照组,并且显著改善糖尿病下肢血管病变患者的部分血液流变学指标,高切还原粘度的改善程度较对照组有显著性差异。结论:降糖通脉胶囊能显著改善糖尿病下肢血管病变,并可降血脂。
129744	血府逐瘀汤临床应用举隅	血府逐瘀汤主要用来治疗"胸中血府血瘀"所致诸证,临床用来治疗胸闷胸痛、顽固性呃逆、痛经、血管性头痛、胸部挫伤,每获佳效。
129745	张丽君治疗输卵管阻塞性不孕经验	张丽君教授治疗输卵管阻塞性不孕采用健脾益肾,活血化瘀,软坚散结,通络行气之中药内服加保留灌肠,配合自制少腹逐瘀贴外敷,内外合治三联疗法,促使局部炎症吸收和肿块消退,达到输卵管再通而怀孕之目的。
129746	郑小伟治疗喉源性咳嗽经验	郑小伟教授认为在临床上凡五脏六腑的病变,影响到肺的清肃功能均可以引起咳嗽,临证时一定要辨清何脏何腑的病变。喉源性咳嗽以咽痒咳嗽,反复发作为特点,符合风邪"善行而数变""风胜则痒""风胜则挛急"的致病特征。郑教授临床尤注重祛风药的运用。外邪袭肺易于燥化,病久咳嗽易于津伤。邪气郁于咽喉则易于咽喉干燥,咽喉干痛,在临床辨治时应祛风润燥,滋阴利咽。
129747	“直折火热法”在消渴初期的临床运用	消渴病初期病机为火热炽盛,临床上当用"直折火热"的治法清热降火。岳师根据火热的病因病机、炽盛程度以及津液的损耗程度辨证选用玉女煎、三黄石膏汤、黄连解毒汤、葛根芩连汤等治疗,疗效满意。
129748	杨长森治疗坐骨神经痛经验	坐骨神经痛多由风寒湿热之邪,侵袭腰骶筋骨,形成气血痹阻所致。杨长森教授根据本病不同证型,采用筋骨痹痛汤结合针灸辨证治疗,效果显著。
129749	朱富华治疗小儿疑难病验案	朱富华主任医师治疗婴肝综合征,以健脾利湿,疏肝清热;治疗儿童哮喘,以宣肺化痰,止咳平喘;治疗腺样体肥大,以化痰散结,通窍活血,均取佳效。
129752	芪柴桂芍汤治疗不安腿综合征36例	目的:观察芪柴桂芍汤治疗不安腿综合征的临床疗效。方法:56例患者予芪柴桂芍汤口服治疗,日1剂,分2次水煎服,10剂为1疗程。结果:36例中,痊愈24例,有效9例,无效3例,总有效率为97.1%。结论:芪柴桂芍汤治疗不安腿综合征疗效显著。
129753	俄藏黑水城西夏文医药文献“治偏头疾方”破释探析	黑水城西夏文医药文献"治偏头疾方"为《俄藏黑水城文献》иHB4384中第三首方,通过对该方西夏文文字的破译释读,并从同时期及以前时期传世中医文献中考证研究该方的病因病机、药物组成、主治功效及服用法特色四个方面特点。认为该方在唐宋时期同类方剂基础上调整了药物组成,其病因病机当以外感风邪兼寒邪为主,用药简单,主治功效针对病因而行,在当今临床治疗偏头痛病证中仍具一定的实用价值。
129754	狼疮性肾炎的中医药治疗进展	中医药的治疗在改善狼疮性肾炎的临床症状、减少激素等免疫抑制剂的毒副作用、延缓肾功能衰竭等方面均取得良好的效果。但其中也存在很多问题,如辨证分型标准不统一,临床疗效没有一个统一的量化指标,远期疗效的追踪及随机对照研究的方法欠缺,复方的有效成分机制研究较少。今后应充分发挥中医整体观念及辨证论治的优势,运用循证医学及现代诊疗手段,制定狼疮性肾炎中医辨证治疗标准并建立该病的治疗规范。
129755	中医药治疗小儿肾病综合征进展	随着中医对小儿肾病综合征研究的深入,对于其病机证型的进一步的研究、分析和总结,除了对其脏腑辨证施治外,还提出了分期论治、分阶段施治等不同的观点,因此,细致区分不同的证型,研究不同的方药,药对其证方能使中医药治疗小儿肾病综合征达到新的水平,并且努力借助现代中药的理念理论及现代科技开发出简、便、效、廉的适合儿童的新剂型,以进一步减轻西药的毒副作用甚至取代西药在治疗肾病综合征中的主导地位,使中医中药最大程度发挥其应有的作用。
129758	归芎养骨合剂的微生物限度检查	目的:建立归芎养骨合剂微生物限度检查方法并对其进行验证。方法:按照2010年版《中国药典》要求,采用直接接种法对3个批次的归芎养骨合剂进行微生物限度验证试验,并测算菌回收率。结果:归芎养骨合剂以直接接种法检查,大肠埃希菌、枯草牙孢杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、黑曲霉菌的菌回收率均大于70%。结论:归芎养骨合剂可以用直接接种法进行细菌总数、霉菌及酵母菌总数及控制菌的检查。
129759	应激性高血糖的中西医治疗	中医药在治疗糖尿病领域有着丰富的经验和显著的疗效,采用中医辨证与辨病相结合的思路,以消渴病"阴虚为本,燥热为标"的病机,以及危重症时热毒、血瘀、气虚等发病特点,科学地理法方药,在中医药干预ICU危重病应激性高血糖研究领域有所创新和突破。
129760	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合清化平喘汤治疗,1周为1疗程,连用2周后评价疗效。结果:治疗组30例,临床控制21例,有效8例,无效1例,有效率为96.67%;对照组30例,临床控制15例,有效10例,无效5例,有效率为83.33%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,且优于西医常规治疗。
129762	中西医结合治疗慢性荨麻疹98例	目的:观察中西药结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:162例患者随机分为两组,对照组64例予氯雷他定片及西米替丁片治疗;治疗组98例在对照组基础上,加服消风止痒汤治疗。两组均以治疗8周为1疗程。结果:有效率治疗组为93.9%,对照组为75.0%;治疗结束3月后随访,痊愈病例中复发率治疗组为13.8%(8/58),对照组为63.6%(14/22)。两组有效率及复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中西药结合治疗慢性荨麻疹的近期及远期疗效,均较单纯西药疗效好。
129763	糖尿病合并痛风的中西医研究进展	目前中医学对糖尿病合并痛风已经有了一定的认识,但因无统一的诊断、证型、疗效标准,在临床科研设计上缺乏随机、单盲或双盲对照、多样本或大量前瞻多中心大样本双盲对照研究,疗效缺乏一定的可信性和说服力。因此,我们应利用中医药的优势,探索中医药或中西医结合治疗糖尿病合并痛风,将中医整体观念和辨证论治原则有机结合起来,使中医药治疗糖尿病合并痛风取得更大进展。
129764	代谢综合征的中西医治疗进展	从中西医的角度综述了代谢综合征的病理基础,胰岛素抵抗的定义、发病机制和临床防治,指出湿热证型在胰岛素抵抗中占有重要的地位,从湿热论治胰岛素抵抗是临床实践的结果。目前西医研究胰岛素抵抗在炎症机制方面正在逐渐深入,在今后的研究中,应该进一步致力于引起胰岛素抵抗的诸多因素如胰岛素抵抗受体前抵抗,受体水平抵抗,受体后抵抗多个环节的研究。但是有关清热利湿法治疗胰岛素抵抗的的研究尚待进一步深入。
129765	隐源性机化性肺炎1例报道	通过对1例隐源性机化性肺炎患者的诊疗回顾,讨论对于该病的临床诊断依据、鉴别及治疗方法,以期在临床上早发现、早诊断、早治疗,防止因误诊造成迁延时间过长,导致疾病发展恶化,增加病人痛苦。
129766	VSD技术配合中药冲洗在糖尿病湿性坏疽中的应用	目的:观察VSD技术配合中药冲洗在治疗糖尿病湿性坏疽中的临床疗效。方法:糖尿病湿性坏疽病人应用VSD技术进行创面处理,同时配合复方黄柏液冲洗的中西医结合治疗方法。结果:应用VSD技术配合中药冲洗疗法能有效控制创面感染,促使愈合,减轻病人换药时的痛苦及降低医务人员的工作量。结论:VSD技术配合中药冲洗疗法对糖尿病湿性坏疽等感染严重、渗出较多的溃疡创面,方法可行,疗效可靠。
129767	牵引加运动疗法治疗后方腰椎间盘突出症20例	目的:观察牵引加运动疗法对后方腰椎间盘突出症患者疼痛、腰椎功能、下肢症状的影响。方法:将诊断为后方腰椎间盘突出症的38例患者随机分成两组,实验组18例,按牵引加运动疗法治疗,对照组20例,按传统牵引方法进行治疗,5 d为1疗程,1疗程后评定疗效。结果:两组疼痛和腰部功能及下肢症状均有改善,观察组比对照组改善更明显(P<0.05)。结论:牵引加运动疗法治疗后方腰椎间盘突出症更有助疼痛的缓解、腰部功能的恢复和下肢症状的缓解。
129768	手术配合中药治疗跟骨关节内骨折54例	目的:观察手术配合中药治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:54例患者均行足外侧"L"型切口,跟骨钛板内固定,并配合中药桃红四物汤合五苓散加减口服,日1剂,水煎服。结果:本组患者共54例(72足),优31足,良39足,差2足,优良率为97.2%。结论:手术切开复位内固定配合中药内服治疗跟骨关节内骨折,可最大限度恢复关节面的平整及跟骨高度,疗效满意。
129769	血管性认知障碍影响因素研究述要	血管性认知障碍的影响因素甚多,高同型半胱氨酸血症、颈动脉粥样硬化、血脂异常、血压异常、糖尿病、脑白质病变、脑卒中、脑萎缩等因素均可引起血管性认知障碍。
129771	献方释罪	<正>高骈镇守扬州那年,有一术士家中失火,火势蔓延,烧毁数千户人家。主管官吏将他逮捕,即依法处刑。在开刀问斩之时,术士对行刑的人说:"我的罪过,就算一死又怎能弥补?然而我有一薄技,可以传授一人,使他救治后人,我死也就不遗憾了。"监斩行刑的官员听了,即推迟行刑,急忙骑马飞报高骈。高骈召入术士,亲自讯问。术士回答说:"我没有其他技术,只是擅长治麻风病。"高骈追问:"这怎样才得以核实?"术士说:"可到福田院挑选一个最严重的病人来当面试
129775	《金匮要略》泻心汤新解	通过分析认为,泻心汤证的真实病机当为胃火亢盛、迫血妄行,"心气不足"可能是对出血时所表现出的烦躁、心悸、面赤或面色发白、腹胀满等症状的理论概括。同时认为,泻心汤中应无大黄。
129776	仲景论治胸痹探析	运用仲景关于内伤杂病的理论诊治西医疾病,应当在充分理解仲景临床思维技巧的基础上,依据临床表现把握其病机,灵活运用仲景方并随症加减。比如不能把胸痹等同于西医的冠心病,不能见冠心病就用瓜蒌薤白白酒汤,而应当细辨病机恰当用方。即使不是冠心病,只要辨得胸阳不振,心气痹阻于胸,都可以选用仲景治胸痹系列方随证加减运用。
129777	运用五运六气探析2012年发病规律	2012年为壬辰年,壬辰年为木运太过之年,这一年的司天之气辰戌太阳寒水生太过之木,致使风气大行。其发病多累及肝、胆、脾、肺等脏腑,易患眩晕、胁痛、飧泄、痹症等病。
129778	《黄帝内经》论体质差异与衰老	人们对"健康长寿、颐养天年"的向住是伴随着人类文明活动开始的,寻求延缓衰老的途径备受关注。《黄帝内经》认为肾精亏虚、阴阳失调是体质差异的重要原因,因而出现衰老的早与晚,为了保精全神、协调阴阳,提出因人制宜的养生原则———因人施养。
129780	肺胃相关理论及其临床应用	肺与胃在生理上密切相关,病理上相互影响,二者共司人体气血化生与水液代谢,均有主降的生理特点,且为母子关系。临床上肺胃相关理论可用于指导治疗慢性咳喘、咽炎、痤疮、消渴等疾病。
129781	真武汤妇科应用举隅	真武汤出自《伤寒论》,具有温阳利水之效,临床用于治疗崩漏、不孕症、痛经、产后痹症、带下病等妇科疾病,只要辨证准确,用药严谨,用之必有佳效。
129782	白头翁汤加味保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎87例	目的:观察白头翁汤加味治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将168例确诊病例随机分为两组,治疗组87例,采用白头翁汤加味治疗,对照组81例,采用口服奥沙拉嗪钠胶囊治疗,两组均30 d为1个疗程。结果:治愈:治疗组27例(31.0%),对照组11例(13.6%)。好转:治疗组59例(67.8%),对照组52例(64.2%)。无效:治疗组1例(1.1%),对照组18例(22.2%)。有效率:治疗组为98.9%,对照组为71.8%,两组疗效经Ridit分析检验,差异非常显著(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:白头翁汤加味治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效显著。
129783	大青龙汤加减治疗感冒高热35例	目的:观察大青龙汤加减在外寒内热证感冒中退热的效果。方法:对35例感冒发热(体温在39～40℃)的患者采用大青龙汤加减治疗。结果:治愈23例,显效10例,未愈2例,总有效率为94.29%。结论:大青龙汤对感冒之外寒内热证疗效显著。
129784	史亦谦教授治疗白细胞减少症用药规律探析	白细胞减少症,究其本质当属气虚、血虚、阳虚、脾虚,史亦谦治疗此病以补益为要,善用甘温,尤重补脾,以甘温补脾为治疗大法。同时对虚中挟实及兼感外邪者,补虚泻实,扶正祛邪,内外兼顾,标本兼治。
129786	李永峰治疗梨状肌综合征经验	梨状肌综合征是由于梨状肌损伤、炎症、刺激或压迫坐骨神经引起臀及下肢痛,主要症状是臀部疼痛,可向小腹、大腿后侧及小腿外侧放射。李永峰教授认为治疗梨状肌综合征宜推拿和针刺并用,应在推拿治疗后,再用针刺治疗,疗效明显。
129787	从定经汤看傅山“以肾为本”的妇科治疗思想	傅氏创立定经汤的初衷并不是针对肝郁肾虚的病机,而是在主以疏肝的同时,佐以补肾之品,兼顾子母关系,以达未病先防、既病防变目的。由此观之,傅氏治疗妇科疾患的一个很重要的医学思想就是从肾论治。
129788	薛己补中益气汤治疗咳嗽经验	薛己已补中益气汤治疗咳嗽,或用于素体气虚,或用于气虚感冒,或用于病后气虚,或用于误治气虚,或用于巩固疗效等,其用意在于扶元养正,甘温以升发脾胃之阳气,补脾胃,实腠理,疗效显著。
129789	《临证指南医案》论治麻木浅析	麻木为临床常见症状,见于多种疾病,《临证指南医案》明确提出"入肝必麻木"的观点,认为麻木是由于肝阴亏虚,肝风内动而出现。在治疗上应重视养肝阴,清肝热,同时重视脾胃与肾,运脾阳,养胃阴,补肾阴以滋水涵木,补肾阳以祛水湿。
129792	慢性丙型肝炎患者中医证型与ALT、AST、HCV-RNA之间的关系	目的:观察慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者各中医证型与ALT、AST、HCV-RNA水平之间的关系。方法:采用流行病学调查方法收集病例,进行统计学处理。结果:ALT与中医证型关系为:脾肾阳虚型>瘀血阻络型>正虚邪恋型>肝肾阴虚型>肝郁脾虚型>湿热内蕴型;AST水平与中医证型关系为:瘀血阻络型>正虚邪恋型>脾肾阳虚型>肝肾阴虚型>肝郁脾虚型>湿热内蕴型;HCV-RNA水平呈一定规律性,即正虚邪恋型>肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>湿热内蕴型>瘀血阻络型。结论:慢性丙型肝炎中医证型与肝功能异常、丙型肝炎病毒定量异常关系密切。
129793	从精分证论治乙型病毒性肝炎	乙型病毒性肝炎的病机特点为邪入精分,痰瘀毒交结伤精,致正虚邪恋,故属精分证,治疗当以滋阴为主,以化痰、祛瘀、解毒、补肾生精为治疗大法。
129795	冠心病血瘀证研究述要	冠心病是严重威胁人类健康的常见病、多发病,大量的临床和实验研究表明,血瘀证伴随着冠心病发生发展的整个过程。本文从相关基因、血浆代谢组学以及冠状动脉形态三方面,对近年来运用现代医学方法进行的客观检测指标进行了大量的研究总结概述,有利于揭示冠心病血瘀证的本质,控制冠心病血瘀证的发生、发展。
129796	肾虚血瘀为糖尿病性骨质疏松症的主要病机	糖尿病性骨质疏松症的发病与肾、脾、肝密切相关,但肾虚的作用尤为突出,是糖尿病性骨质疏松症中的病理基础,从肾虚着手治疗糖尿病性骨质疏松症,并结合活血化瘀,健脾疏肝,是糖尿病性骨质疏松症的重要治疗方法。
129797	慢性心功能不全辨治心得	慢性心功能不全病位在心,但不局限于心。在形成时往往已经兼具宗气亏虚、气滞血瘀、痰浊内停、阴阳两虚的复杂证候,在病症发展过程中,某一证型症状尤为突出,故辨证求因尤为重要。以温补宗气,活血通脉、利水祛痰、阴阳双补其一为大法,兼佐其余三法,治疗效果突出。
129798	活血补肾法治疗高脂血症	肾有"收藏、化精"和"调和气血"的功能,日久肾虚则会形成血瘀和痰浊,补肾活血法是治疗虚劳、血痹的方法,用补肾以治虚劳,用活血以治血痹,两者结合,攻补兼施,虚实并治,是临床上对于多种疾病并发的高脂血症和久病不愈的高脂血症患者的一种可行的治疗方法。
129799	益智汤治疗血管性痴呆30例	目的:观察自拟方益智汤治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法:将纳入的60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,其中治疗组予以自拟方益智汤口服,对照组予以甲磺酸二氢麦角毒碱片(喜得镇)口服,疗程结束后进行临床疗效评价。结果:益智汤对改善血管性痴呆患者的中医证候、社会或行为能力、认知功能具有明显的疗效,与喜得镇疗效相当。结论:益智汤对血管性痴呆患者具有明显临床疗效。
129800	疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎36例	目的:观察疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将64例慢性溃疡性结肠炎患者随机分成两组。治疗组36例以疏肝健脾活血方内服配合中药灌肠治疗。对照组28例口服柳氮磺吡啶片,同时用地塞米松100 mg,卡那霉素15万单位加生理盐水150 mL保留灌肠治疗。两组均15 d为1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果:治疗组有效率为97.22%,对照组为71.44%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎疗效确切。
129801	痰瘀同治治疗高脂血症70例疗效观察	目的:观察痰瘀同治治疗高脂血症的临床疗效。方法:将140例患者随机分为对照组和治疗组各70例,对照组70例采用烟酸肌醇酯治疗,每次0.4 g,日3次;治疗组70例用二陈汤合血府逐瘀汤治疗,日1剂,水煎2次,分2次服。结果:对照组70例,显效24例,有效22例,无效24例,总有效率为65.72%;治疗组70例,显效36例,有效28例,无效6例,总有效率为91.43%。治疗后对照组与治疗组总胆固醇、甘油三酯较治疗前均明显降低(P<0.05),且两组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:二陈汤合血府逐瘀汤有显著降低血清总胆固醇、甘油三酯的作用,且无明显的副作用。
129802	止嗽散加味治疗小儿久咳56例	目的:观察止嗽散加味治疗小儿久咳的临床疗效。方法:56例经过抗炎治疗无明显好转的久咳患儿给予止嗽散加味治疗,5 d为1个疗程。结果:本组56例患儿,治愈38例,占67.86%;有效16例,占28.57%;无效2例,占3.57%。结论:止嗽散加味治疗小儿久咳疗效满意。
129803	越鞠丸加减治疗癔病性失音9例	目的:观察越鞠丸加减治疗癔病性失音的临床疗效。方法:9例患者,均采用越鞠丸加减治疗,每日1剂,水煎400 mL,早晚饭后分服。7 d为一个治疗周期,如无效,可再服一个周期。结果:治愈6例,好转3例,无效0例。结论:采用越鞠丸加减治疗癔病性失音疗效满意。
129804	试论调气法在少精子症中的应用	气在精子的发生及少精子症的发病过程中起到了重要作用,调气法在少精症的中医论治中有着广泛的应用,归结起来主要有补脾法、疏肝法及固肾法等。补脾法采用二陈汤或温胆汤运脾化痰湿,疏肝法采用少腹逐瘀汤加减疏肝化瘀,固肾法采用五子衍宗丸加减益气补肾填精。
129805	向诗余针药结合治疗头面疾病验案举隅	<正>吾师向诗余教授乃武汉市名医,行医30余年,治病无数,阅历颇丰,医术精湛,擅长针药并行治疗脑病及神经系统疑难杂症,吾跟师近两载,受益良多。"以火论治"疗面痛:三叉神经痛属中医"面痛""头痛"之症,其疼痛时发时止,亦可称为"头风",病情反复发作,迁延难愈,外感或内因均可引起。向师认为本病致病因素以火热居多,火热又有实火与虚火之分,病症早期实火居多,后期
129806	孙兰军治疗冠脉支架术后心绞痛复发2例	<正>心脏冠脉支架术(PCI)后心绞痛复发的一个重要原因是支架术后再狭窄,支架术后再狭窄是一个世界性难题。尽管目前药物洗脱支架(DES)的出现大大降低了再狭窄率,但DES本身的一些问题,如内皮化延缓,支架的贴壁不良等仍会导致血栓形成[1],最终发生再狭窄。其机制目前尚不明确,可能与内皮损伤[2],平滑肌增殖,血管重塑,癌基因异常表达[3]等多个因素有关,故应对支架术后心绞痛复发的患者进行一个综合的防治。导师孙兰军教授在临床上运用中药
129809	郭宝荣辨治痤疮验案举隅	<正>导师郭宝荣教授系山东中医药大学附属医院主任医师、硕士研究生导师,从事中西医结合治疗内分泌代谢性疾病30余年。在长期的临床实践中,积累了丰富的经验,对于颜面部痤疮疾病的诊断及治疗造诣颇深,疗效确切,深受患者的赞誉。笔者有幸随诊数年,受益良多,现将其治疗颜面部痤疮经验总结如下。
129810	李中南治疗甲状腺结节经验	李中南认为在具体的治疗过程中辨证需与辨病相结合,对于甲状腺结节无明显症状者辨证为肝郁气滞,脾虚痰凝;对于甲状腺结节伴甲状腺机能亢进症者辨证为阴虚内热,气滞痰凝;对于甲状腺结节伴甲状腺机能减退症者辨证为脾肾阳虚,痰凝血瘀;对于甲状腺结节伴月经不调者辨证为肝郁气滞,冲任失调;无论何种原因引起,最终导致气滞、痰浊、血瘀凝结,治疗时活血行气,软坚散结应贯彻始终。
129811	痛泻要方治验2则	<正>案1:刘某,男,24岁,2011年5月6日初诊。以近2 a来反复发作腹痛为主诉。诊见:每于情志郁怒后出现间断脐周疼痛,伴稀水样便,每日5～6次,泻后腹痛可缓解,平素情志抑郁、思虑过度,神疲,纳少,体瘦,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉弦细。查体:腹软,脐周轻压痛,局部肌紧张,无反跳痛,肠鸣音每分钟4次,未闻及高调肠鸣音。查便常规及结肠镜、腹部超声均未发现异常。中医诊断:腹痛,脾虚肝旺
129812	金季玲治疗陈旧性宫外孕1则	<正>金季玲是天津中医药大学第一附属医院教授,主任医师,博士研究生导师,天津市著名妇科专家,全国第四批名老中医学术继承人导师,中华中医药学会妇科分会副主任委员。笔者有幸随师临诊,受益颇深。陈旧性宫外孕为受精卵种植于输卵管壶腹或伞部发生流产或短暂的破裂后,腹腔反复出血,出血后又自然停止,病
129814	针刺治疗腰椎间盘术后尿潴留1例	<正>尿潴留是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种疾病,是腰椎间盘突出症术后常见的并发症之一,西医临床常采用留置导尿管、听流水声、热敷、冲洗会阴及按摩下腹部等方法诱导患者排尿。笔者采用针刺方法治疗腰椎间盘突出症术后尿潴留患者1例,效果明显,现报道如下。
129815	升阳益胃汤治验	采用升阳益胃汤治疗反复感冒,以健脾益气,解表除湿;治疗失眠症,以健脾升阳,除湿通窍;治疗手足心热,以益气升阳,健脾运湿。均取佳效。
129820	神经根型颈椎病中医用药规律的文献研究	目的:基于文献探讨神经根型颈椎病中医用药规律。方法:检索CNKI,建立椎动脉神经根型颈椎病中医用药文献研究数据库,采用SPSS11.5统计软件统计描述。结果:治疗神经根型颈椎病的中药共计99味,使用频次479味次;所用药物种类依次以补益药、活血化瘀药、祛风湿药运用最多,占总体用药的88.93%;其中药味以辛、苦为主,累积频率达61.02%;药性以温、寒为主,累积频率达74.42%;归经以肝、脾、心为主,累积频率达58.56%。结论:本病以肝肾亏虚,气血瘀滞为主,临床以补益药、活血化瘀药、祛风湿药等中药运用最多。
129821	慢性肾炎中医病因病机研究回顾	中华人民共和国建国至上世纪六十年代,中医对慢性肾炎的认识主要着眼在"水肿"上,将该病划入"阴水"范畴。认为慢性肾炎的内因责之为肺、脾、肾三脏亏虚及三脏功能失调,外因责之为外感,主要以风邪为主;上世纪七十年代至八十年代中期,对慢性肾炎的病机除了对本虚的进一步研究外,阴虚、湿热、瘀血等因素得到了广泛关注;上世纪八十年代后期至九十年代,医家逐步认识到湿热、瘀血等因素的作用,为临床辨证提供了新内容;上世纪九十年代至今,西医学的激素、细胞毒性药物应用于慢性肾炎的治疗中,取得满意疗效。
129822	2型糖尿病脂代谢紊乱中医药研究进展	脂代谢紊乱在糖尿病及其并发症的发病发展中的重要地位日益突出,中医调脂在近年来已经做了大量的临床和实验方面的研究,取得了一定的成果。但在改善血脂代谢的具体机制方面及循证医学研究还应作进一步的探讨和研究。
129823	心血管神经症的中医研究进展	心血管神经症病因往往与情志相关,其病位在肝、心、脾、肾,其病理因素主要为阴寒、气滞、痰火、血瘀。总的病因不外与情志、劳累有关,其中情志变化为主要因素,其病机有二,一是气机不畅,气郁化火,蒸津成痰,和(或)气滞血瘀而致;二是脏腑虚损,心肝脾肾失调所致。亦可二者相兼为病,出现本虚标实,虚实夹杂。
129824	清热涤痰汤治疗痰热内扰型失眠50例	目的:观察清热涤痰汤治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法:80例痰热内扰型失眠患者,按就诊顺序随机分为两组。治疗组50例,采用清热涤痰汤治疗,1剂/d,水煎2次,共取汁400 mL,分早晚2次温服;对照组30例,采用舒乐安定片,2 mg/d,睡前0.5 h服。并嘱患者调节情志,消除顾虑,解除烦恼,避免情绪紧张;加强体育活动,增强体质;养成良好生活习惯,睡前不用烟酒浓茶等刺激之品。两组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程,停药10 d后统计疗效。结果:两组有效率比较:χ2=6.668,ν=1,P=0.010,治疗组明显优于对照组;清热涤痰汤无明显毒副作用,无药物依赖性。结论:清热涤痰汤治疗痰热内扰型失眠有满意的临床疗效,且毒副作用小,值得进一步研究推广。
129826	舒筋活络洗剂配合针刀治疗创伤后膝关节僵直42例	目的:观察自拟舒筋活络洗剂配合针刀治疗创伤后膝关节僵直的临床疗效。方法:对42例膝关节强直患者采用舒筋活络洗剂配合针刀治疗,3 d 1次,3次为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:42例中,优17例,良18例,可6例,差1例,优良率为83.3%。结论:运用舒筋活络洗剂配合针刀治疗关节强直有确切疗效,值得推广。
129827	化痰通腑汤治疗痰热腑实型急性脑出血35例	目的:观察化痰通腑汤治疗痰热腑实型急性脑出血的临床疗效。方法:我院神经内科住院的痰热腑实型急性脑出血65例,随机数字表法分为两组。所有患者均保持安静环境下,绝对卧床休息并给予保持呼吸道通畅、吸氧、维持水电解质平衡等基础治疗。对照组30例,给予20%甘露醇控制脑水肿,压宁定静滴控制高血压,抗生素控制感染,口服降糖药或胰岛素注射控制血糖,脑水肿控制后,给予脑细胞营养剂(胞二磷胆碱、脑活素),日1次,静滴。治疗组35例,在基础治疗上加用化痰通腑汤,日1剂,水煎服(不能进食者,可以鼻饲)。两组均28 d为1个疗程。结果:对照组30例,基本痊愈6例,显著进步9例,进步6例,无变化7例,恶化2例,总有效率为70.00%。治疗组35例,基本痊愈14例,显著进步8例,进步10例,无变化2例,恶化1例,总有效率为91.43%。两组总有效率比较,χ2=4.928,ν=1,P=0.026,有显著性差异。结论:化痰通腑汤治疗痰热腑实型急性脑出血疗效满意。
129828	化痰通腑汤治疗中风急性期40例	目的:观察化痰通腑汤治疗中风急性期的临床疗效。方法:随机将我院收治的80例中风急性期患者分为治疗组和对照组各40例。对照组根据不同病情采用支持疗法、吸氧、控制感染、降颅压脱水、控制血压、脑保护和纠正水电解质紊乱等疗法,治疗组则在此基础之上加用化痰通腑汤。结果:治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为77.5%。两组比较差异性显著(P<0.01)。结论:化痰通腑汤在治疗中风急性期方面具有显著的疗效。
129830	接骨膏促进骨折愈合85例临床观察	目的:观察自拟接骨膏对骨折愈合相关临床指标的影响,以探讨其促进骨折愈合的机理。方法:入选的157例患者随机分为两组,在闭合复位或手术内固定的基础上,治疗组85例应用自拟接骨膏外敷治疗,对照组72例应用接骨七厘片口服治疗。观察治疗前后肿胀改善情况及X线下骨痂生长情况。结果:从肿胀情况、骨痂X线评定进行统计学分析,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:自拟接骨膏促进骨折愈合疗效确切。
129831	足三里穴位注射治疗病毒性肝炎所致呕吐18例	目的:观察胃复安足三里穴位注射治疗病毒性肝炎所致呕吐的临床疗效。方法:将36例肝炎性恶心、呕吐患者随机分为穴位组和肌注组各18例。穴位组采用胃复安穴位注射双侧足三里;肌注组采用胃复安肌肉注射。结果:治疗2周后,穴位组疗效显著优于肌注组(P<0.05)。结论:胃复安足三里穴位注射可显著提高肝炎性恶心、呕吐的临床疗效。
129832	穴位埋线治疗单纯性肥胖症60例	目的:观察穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:60例患者全部应用穴位埋线疗法治疗,14 d治疗1次,3次为1个疗程。结果:60例患者中,显效20例,有效33例,无效7例,总有效率为88.89%。结论:穴位埋线疗法在治疗单纯性肥胖症方面疗效显著,简便易行。
129834	安神汤治疗失眠90例	目的:观察自拟安神汤治疗失眠症的临床疗效。方法:选取90例失眠患者采用自拟安神汤(夜交藤、酸枣仁、珍珠母、远志、菖蒲、茯神、黄柏、知母、炙甘草)治疗,日1剂,水煎分2次服用。结果:90例中,痊愈34例,显效24例,有效28例,无效4例,总有效率达95.56%。结论:安神汤治疗失眠疗效好,无依赖性。
129835	中西医结合治疗经行头痛50例	目的:观察逐瘀通窍止痛汤联合西药治疗气滞血瘀型经行头痛的临床疗效。方法:将确诊患者90例,随机(随机数字表法)分为两组。对照组40例,采用谷维素片20 mg,3次/d,口服;维生素B6片20 mg,3次/d,口服;痛重者加用芬必得胶囊,1粒,痛时服。治疗组50例,在对照组治疗的基础上加用逐瘀通窍止痛汤(由本院制剂室机煎袋装,200 mL/袋,2袋/剂)治疗,200 mL/次,2次/d,口服,经前3 d开始服用,至经后痛止停服。连用3个月经周期为1个疗程,停药后观察3个月经周期评价疗效。结果:对照组40例,治愈16例,好转13例,未愈11例,有效率为72.50%。治疗组50例,治愈32例,好转14例,未愈4例,有效率为92.00%,两组比较:χ2=6.084,P=0.014,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗经行头痛疗效满意。
129838	梅花针叩刺配合针灸治疗斑秃36例	目的:观察梅花针叩刺配合针灸治疗斑秃的临床疗效。方法:将确诊的36例患者采用梅花针反复叩刺脱发部,每处叩刺2～3 min,直至局部头发出现潮红、充血,甚至轻微渗血为度,用鲜姜片涂抹叩刺区,2 d 1次,10次为1个疗程,有伴随症状的配合针灸对症治疗。结果:36例患者中,痊愈21例,显效14例,无效1例,有效率为97.2%。结论:梅花针叩刺配合针灸治疗斑秃疗效满意。
129839	针刀配合圆针治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察针刀配合圆针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择60例腰椎间盘突出症患者,取腰椎间盘突出节段相应夹脊穴,患侧环跳穴,运用针刀配合圆针进行治疗。结果:60例中,痊愈40例,有效12例,好转6例,无效2例,总有效率为96.7%。结论:针刀配合圆针治疗腰椎间盘突出症效果显著。
129840	回旋灸结合推拿治疗小儿脾胃虚弱型臂丛神经麻痹23例	目的:观察回旋灸结合推拿治疗小儿脾胃虚弱型臂丛神经麻痹的临床疗效。方法:选取23例脾胃虚弱型臂丛神经麻痹患儿,采取回旋灸结合推拿治疗,每次30 min,每周6次,3个月为1个疗程。结果:23例中,临床治愈14例,显效8例,好转1例,无效0例,总有效率为100%。结论:回旋灸结合推拿治疗小儿脾胃虚弱型臂丛神经麻痹效果良好,且安全简便,易于接受,可推广使用。
129841	雷火灸治疗眼部疾病的相关研究	雷火灸是将古时的"雷火针灸"加以改进,具有祛风散寒、活血通络、调和气血、增补元气的作用。在临床中广泛用于治疗一些寒证、痛证,治疗眼病疾病如干眼症、近视眼、视疲劳等亦疗效显著。但我国古代就有关于眼部穴位禁灸的说法,因此在治疗时应当把握一些注意事项,以免影响疗效甚至引起其他情况的出现。
129842	灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的研究进展	不稳定型心绞痛属于急性冠状动脉综合征的范畴,具有极高的危险性,近年来对灯盏花素的药理研究也进一步增多,许多研究显示,灯盏花素在治疗不稳定型心绞痛方面有稳定而且显著的疗效,本文综述了灯盏花素从扩张血管,减轻心肌收缩力,抗炎,抗凝,抗血栓等方面多靶点治疗不稳定型心绞痛的药理研究和临床研究,以期为心脑血管病的治疗提供指导。
129843	补中益气汤验案4则	补中益气汤有调理脾胃,益气助阳的功效,备受古今医家推崇。临床用于治疗便秘、感冒、发热、呃逆等疾病,若辨证准确,屡获奇效。
129844	阳和汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎33例	目的:观察阳和汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:65例患者随机分为两组,对照组32例,予5%葡萄糖250 mL加维脑路通注射液600 mg并加入山莨菪碱5 mg静脉滴注,日1次。治疗组33例,予阳和汤加减口服治疗,日1剂。两组均20 d为1个疗程。结果:对照组总有效率为62.5%,治疗组总有效率为87.9%,治疗组优于对照组。结论:阳和汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎疗效显著。
129845	银翘散治疗thygeson表层点状角膜炎26例	目的:观察银翘散治疗thygeson表层点状角膜炎的临床效果。方法:将确诊为thygeson表层点状角膜炎的52例患者随机分成两组,可的松组单纯使用0.25%可的松眼药水点眼,银翘散组使用银翘散口服加0.25%可的松眼药水点眼。结果:银翘散组平均治愈天数为5 d,可的松组平均治愈天数为8 d。结论:银翘散治疗thygeson表层点状角膜炎疗效确切。
129846	独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎60例	目的:观察独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将确诊病例60例采用独活寄生汤加减辨证治疗,日1次,10 d为1个疗程。结果:经1～3个疗程后,60例病人中治愈21例,有效32例,未愈7例。结论:独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效显著。
129847	梁超治疗痞满经验	梁超教授认为饮食不节及情志不和是痞满的常见病因,脾虚是发病的基础。从虚实辨证看,虚多于实,虚证可贯穿于疾病的始终,气机不畅是痞满的主要病理变化。治疗本病当以温中补虚,调理脾胃气机为主。采用黄芪建中汤合枳实消痞丸治疗本病,随证加减,方可收效。
129848	泌尿系结石验案3则	泌尿系结石基本病因为肾虚和下焦湿热,以肾虚为本,湿热为标;治疗原则当为通淋排石,清热利湿,理气化瘀,补益肾气;采用排石汤加减辨证治疗湿热蕴结型、气滞血瘀型、肾气不足型泌尿系结石,疗效显著。
129849	谢强针药并用治疗耳胀耳闭经验	谢强教授认为要抓住风、火、痰、瘀四种诱因对耳胀耳闭进行辨证施治。对于新病以祛邪为主,如外感风寒、闭塞耳窍,多采用疏风散寒、宣肺通窍的治则;对于久病者以扶正为主,如脾虚失运、湿浊困耳,多采用扶正健脾、化湿通窍的治则,脾气得以健运,则耳窍通畅。并且结合针灸疗法,如耳闭而脾虚表现明显者,针刺足三里、脾俞、伏兔等穴,肾虚针刺三阴交、关元、肾俞,用补法或加灸,疗效显著。
129850	张晓云从脾肾论治慢性再生障碍性贫血1例	张晓云教授认为脾肾亏虚、气血不足是慢性再生障碍性贫血的关键,而脾肾功能协调对于气血生化起着十分重要的作用,故健补肾,先天后天同补是治疗本病的关键,应贯穿治疗的始终。
129851	李新民教授治疗小儿尿频验案	李新民教授认为治疗小儿尿频多由于湿热下注、肾气不固所致。湿热之邪蕴结下焦,客于肾与膀胱,则湿阻热郁,气化不利,开阖失司,膀胱失约而致尿频;肾气不足,膀胱约束无能,气化失司,影响津液蒸化,变生湿浊而见尿频。因此本证多易兼挟湿邪而成虚实夹杂之证,治疗上宜虚实并治,攻补兼施,应以清热利湿、益肾固涩为治疗大法。
129852	“五更泻”中医辨治心得	历代医家皆认为五更泄发病病机为命门火衰,脾肾阳虚,一味施以温补固涩之法,未能重视其他证型的存在。笔者认为脾虚湿盛、肝失疏泄亦是导致五更泻的重要原因,故在重视脾肾虚衰的基础上,结合疏肝解郁、清利湿热法治疗本病,疗效确切。
129853	春泽汤治疗老年男性病验案2则	春泽汤由五苓散加人参组成,功效运脾除湿,行气化水,用于治疗老年男性病如前列腺增生、二便失调等疾病,既可调理肾脾治其本,又可祛除水湿治其标,疗效显著。
129855	痤疮古代外用方用药规律初探	目的:探讨古代痤疮外用中药的用药规律。方法:查阅汉代至清代明确记载为痤疮的中药外治方的古代文献,统计外用中药使用频次。结果:共整理出72首外用方,使用频次前五位的中药均是辛温发散之药,多归肺、胃、大肠经。结论:古代医家外用中药治疗痤疮多从肺经风热,胃肠湿热、瘀毒凝滞论治。
129856	中医药治疗儿童抽动障碍研究进展	从病因病机、辨证论治、名家经验及实验研究等方面综述了儿童抽动障碍。指出儿童抽动障碍需要进行大宗病例的临床观察和总结,寻找多发性抽动症辨证论治规律,揭示多发性抽动症的本质;通过临床研究建立一套包括症状、实验室指标、病理改变、预后、药物副作用在内的、能够全面反应中医药疗效的科学评价方法。
129857	穴位贴敷防治哮喘的时间效应关系探讨	穴位敷贴作为传统中医外治方法之一,在支气管哮喘的缓解期和持续发作期都已得到广泛应用,疗效确切,能够调整机体免疫失衡,提高免疫功能,减少发作次数和程度,从而达到控制哮喘病情、减少发作次数甚至不发的目的。但由于目前穴位敷贴的临床研究存在药物处方多样,穴位选择不定,疗程长短不一,敷贴次数随机,检测指标各异的特点,因而如何更可靠的提高穴位敷贴的临床效应,使其科学的推广和应用,在穴位敷贴的时机选择、治疗次数、药物处方上尚需更多的研究来支持。
129858	中药复方外用治疗手足癣研究进展	手足癣的主要病因是湿热虫毒,临床辨证一般为血虚风燥型与湿热浸淫型,治疗主要选择杀虫止痒、清热燥湿、养血润肤之剂,目前临床常用的中药复方剂型有醋剂、膏剂、水溶剂、酊剂、擦剂等。
129861	《伤寒论》“三阴三阳六病”的内涵及辨证探讨	《伤寒论》中三阴三阳是对外感病的阴阳划分,分为太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病、厥阴病。若只见三阴三阳就视为"六经脉",不见后面的"病"字,是错拿三阴三阳六个概念硬套经脉。"六经"并不等于《伤寒论》三阴三阳六病,不能强加"六经"于《伤寒论》。应该使用"三阴三阳六病辨证"或简称"六病辨证",才符合《伤寒论》的原义。
129862	读伤寒,重医理——浅析“寒”字	《伤寒论》中"寒"字有狭义、广义之分,狭义的"寒"指寒、冷,强调邪气的性质;广义之寒,则强调病情的发展趋势、邪气的部位等。通过"寒"字的含义不同,可以看出《伤寒论》病机是不断变化的,病位是逐渐深入的,病性是可由寒化热的。所以,读伤寒,重医理,方能"会学"。
129863	运用仲景法辨治颈椎病体会	根据辨证辨病相结合的方法将颈椎病分为4型:风寒湿型、邪郁少阳型、肝肾亏虚型、痰湿中阻型。风寒湿型采用葛根汤解热发汗,消炎止痛;邪郁少阳型采用小柴胡汤解表和中,和解少阳;肝肾亏虚型采用芍药甘草汤解痉止痛,抗炎消肿;痰湿中阻型采用苓桂术甘汤和二陈汤温阳化饮,燥湿化燥。配合针刀和手法治疗,制定个体化治疗方案。
129864	王孟英和他的《回春录》	<正>温病学说,在宋、元时期就有酝酿,至明代开始萌芽,到清代,温病学派逐渐形成并发展,清中叶以后,温病学派影响日益深远,涌现出以叶天士、吴鞠通、王孟英等为代表的温病学家,他们力主温病不同于伤寒之说,各以自己的主张与经验著书立说,创立了温病辨证论治的完整体系。
129869	肝与女性健康的关系	肝具有调畅气机、促进脾胃运化、调畅情志的作用。肝失疏泄,冲任失调,则气血运行不畅、气滞血瘀、痰凝结聚,发为"乳癖";肝之疏泄功能不仅影响脾的升清功能,还影响胃的降浊功能,肝失疏泄则眩晕、飧泄、脘腹胀满、便秘;情志失调,肝失郁结,郁火化热,灼伤阴血,致颜面气血不和、色素沉着;肝有藏血功能,女子以血为重,肝功能受损,则易出现妇科血液方面疾病;肝气条达,肝血得藏,肝体得养,则气血充沛,阴阳平衡,女性健康得以保障。
129870	四逆散治疗肝胆疾病述要	四逆散为调和肝脾的常用方剂,近年用其治疗甲型肝炎、乙型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝纤维化、肝硬变腹水、糖尿病脂肪肝肝损害、肝内胆汁瘀积症、慢性胆囊炎、胆道蛔虫病等均获佳效。
129871	经方辨治前列腺增生4则	目的:观察采用经方辨治前列腺增生的临床疗效。方法:采用乌梅丸以平调阴阳,化气通窍;麻杏石甘汤以宣肺降气,泄热利水;抵当汤以活血化痰,散结通窍;当归芍药散以补益肾气,养血活血,利水通淋治之。结果:分别采用上方治疗均获痊愈。结论:经方辨治前列腺增生效佳。
129872	大柴胡汤治疗胃火牙痛体会	<正>大柴胡汤首见于《伤寒杂病论》。《伤寒论》第103条云:"太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈"。《伤寒论》第136条云:"伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤,但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也。但头微汗出者,大陷胸汤主之"。《伤寒论》第165条云:"伤寒发汗,汗出不解,心中痞硬,
129873	经方临床验案3则	<正>经方一般是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂,以张仲景的方剂为代表。经方是"医方之祖"。后世中医学家称《伤寒杂病论》为"活人之书""方书之祖",赞誉张仲景为"医圣"。古今中外的中医学家常以经方作为母方,依辨证论治的原则而化裁出一系列的方剂。经方辨证简单,药少力专,疗效显著,药价又较为低廉,适用于广大群众。
129874	袁红霞运用经方治疗脾胃病验案举隅	目的:观察袁红霞教授运用经方治疗脾胃病的临床经验。方法:治疗胃痛,方用黄芪建中汤合小柴胡汤加减;治疗胃痞,方用半夏泻心汤为基础方加减,以补虚和中,降逆消痞;治疗反酸,方用旋覆代赭汤合小柴胡汤加减,以健脾和胃降逆,化痰下气。结果:上述脾胃病经经方加减治疗后均获满意效果。结论:经方治疗脾胃病效佳。
129875	半夏泻心汤验案3则	目的:观察半夏泻心汤治疗眩晕、复发性口腔溃疡、肿瘤化疗后呕吐的临床疗效。方法:采用半夏泻心汤加减治疗眩晕,以化痰祛湿,健脾和胃,平肝熄风;治疗复发性口腔溃疡,以寒热并用、补泻兼施;治疗肿瘤化疗后呕吐,以和解表里,清上温下。结果:上述病例经治疗后均获痊愈。结论:灵活运用半夏泻心汤治疗临床多种疾患,均收效满意。
129876	张培影诊疗高血压病经验	张培影教授认为禀赋不足,脏腑亏损,机体阴阳偏盛偏衰是高血压病之根本,气血逆乱,风火激上,夹痰夹瘀,浊邪害清是高血压病的基本病机。治疗时强调辨证论治,注重个体化差异,治疗过程中常加用活血化瘀药物,并注重患者的日常预防调护,每获佳效。
129877	周庆伟运用中医特色疗法治疗COPD缓解期经验	目的:总结周庆伟教授运用中医特色疗法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的经验。方法:采用督灸、脐灸、热敏灸、穴位贴敷、穴位埋线、平衡火罐法、益肺呼吸操等中医特色疗法治疗。结果:采用上法治疗后,达到了改善症状、增强体质、减少发病、阻止或减缓肺功能进行性下降、提高患者生活质量的目的。结论:中医特色疗法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效显著。
129878	盛丽先临床应用封髓丹举隅	<正>封髓丹出自明代《奇效良方》,功能降心火,益肾水。其组成和证治为:黄柏三两,缩砂仁一两,甘草七钱。火神派鼻祖郑钦安谓之:"乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方也。又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。"并认为此方能治一切虚火上冲之证,封髓丹临床应用较为广泛,凡属阳虚或虚阳上浮所表现的头面五官诸疾如头痛、头晕、牙痛、咽喉肿痛、口腔溃疡、目赤、口臭、但头汗出等均可用该方治疗。
129879	田玉美治疗系统性红斑狼疮经验	田玉美认为系统性红斑狼疮的病机为本虚标实,治疗宜标本兼顾,在运用疏肝理气、养心安神药物治疗的同时,还应对患者进行心理疏导,以达到标本同治的目的。
129880	王好古辨治“三阴证”学术思想探析	王好古在张元素脏腑辨证学说和李东垣脾胃内伤理论的启发和影响下,注重脏腑虚损和伤寒三阴虚证研究,其确立阴证学说的范畴为《伤寒论》的太阴、少阴、厥阴三经的证候,即"伤寒内感三阴经"。其将面赤、手足振摇、腰腿沉重作为阴证的早期证候,将身如被杖、色青黑、手足踡而卧、恶闻人与语、昏昏欲寐、目白睛而赤等作为阴证的晚期证候。认为三阴证的病机为元阳中脱,治疗上重视肾气虚寒,常予脾肾双补之剂,且讲究服药方法。
129881	薛己应用补中益气汤的经验	薛己擅用补中益气汤,或补益元气,或升补阳气,或温补脾肾,或合方联用,依证灵活变通;或汤或丸,或朝夕用药,或择时服药,或与六味丸、八味丸交替服用,每每取得良效。
129882	逍遥丸治疗华蟾素致过敏反应1例	<正>逍遥丸出自《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草等组成,有疏肝解郁,健脾和营之功效。多用于治疗肝郁血虚而致的两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚者。李某,女,50岁,宫颈癌术后,肝多发占位7个月,腹痛1个月,该患者7个月前因阴道不规则流血在当地医院行妇科
129884	电针对大鼠肠黏膜屏障保护作用的实验研究	目的:探讨电针对大鼠肠黏膜屏障保护作用机制。方法:将Wistar大鼠随机分为模型对照组(A组)、药物对照组(B组)和电针治疗组(C组)各15只,三组均腹腔内注射5-FU造成肠黏膜损伤模型,模型对照组除在相同时间抓取外不作任何处理,药物对照组灌喂谷氨酰胺,0.5 g/100 g,日1次,电针治疗组电针"足三里"每次30 min,日1次。1周后测定肝脾组织细菌移位菌落数和血清NO、ET含量。结果:电针治疗组和药物对照组大鼠治疗后,血清NO含量明显升高,ET含量降低,两组比较无明显差异(P>0.05);电针治疗组细菌移位明显高于药物对照组和模型对照组,实验数据无效,考虑实验过程中腹腔麻醉导致腹腔感染导致实验失败。结论:电针足三里可通过调节NO与ET的动态平衡,从而起到保护胃黏膜的作用。
129885	李鲤运用和谐养肝方药对治疗肝病经验	总结李鲤教授运用和谐养肝方药对治疗肝病经验,选取逍遥散、保和丸为代表方剂辨证化裁,配伍应用当归、白芍;青皮、郁金;鳖甲、牡蛎;生脉散;丹参、赤芍;金铃子散;白花蛇舌草、垂盆草;土茯苓、板蓝根等药对,创制和谐养肝方,治疗病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝等常见肝病的经验,并结合中医药文献论述及现代中药药理研究成果对其进行分析。
129886	小儿上呼吸道感染的中医证治及预防	中医认为小儿感冒以风热型、寒热夹杂型、表里同病型较多见,无单纯的风寒型,即使有,也很快转化为其他类型。治疗上有人认为小儿寒热虚实之间转化很快且复杂,主张寒热并用;有人认为小儿感冒之本为本虚,治宜健脾益气,培土生金;有人认为小儿易因滞致虚,主张消积导滞;有人认为小儿"阳常有余,脾常不足",主张滋阴清热,并注意平素的日常预防。
129887	从心脾二经论治假性球麻痹32例	目的:观察从心脾二经论治假性球麻痹的临床疗效。方法:将68例脑梗死后假性球麻痹确诊患者随机均分为2组,对照组36例给予脑血管病常规治疗及康复训练;治疗组给以心脾二经理论为基础采用中药结合针刺及西医常规治疗。两组均以2周为1个疗程。结果:对照组有效率为77.7%,治疗组有效率为93.8%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗后吞咽障碍积分与治疗前和对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:从心脾二经立论治疗脑梗死后假性球麻痹,取得了理想的临床疗效,值得临床进一步研究推广。
129888	不同频率电针治疗颈源性头痛临床观察	目的:观察不同频率电针对颈源性头痛的临床疗效。方法:将60例颈源性头痛患者随机分为高频组和低频组。高频组采用频率为80 Hz的电针治疗,留针30 min,每日针刺1次,5次为1个疗程,治疗1个疗程后休息2 d,共治疗4个疗程。低频组取穴及疗程与高频组相同,电针治疗频率为5 Hz。结果:高频组的临床疗效、各中医分型的临床疗效、治疗后VAS评分、疼痛指数均优于低频组;电针治疗风寒头痛、风热头痛、肝阳头痛的疗效优于瘀血头痛。结论:高频率电针治疗实证型颈源性头痛疗效优于低频率电针。
129889	通窍活血汤加味治疗偏头痛60例	目的:观察通窍活血汤加味治疗偏头痛的临床疗效。方法:将确诊患者随机均分为两组,治疗组采用通窍活血汤加味治疗,水煎服,日1剂;对照组采用西比灵胶囊,卡马西平片口服治疗。两组均以4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察两组的临床效果。结果:治疗者效果优于对照组,P<0.01。结论:通窍活血汤加味治疗偏头痛临床疗效显著。
129890	从部位论治粉刺	根据"有诸内必形诸外",结合"全息理论"以及中医"取类比象"方法:肺居上居外,脾胃居中,肝胆分两边,将粉刺的发病部位与面部脏腑的分部相结合进行辨证论治,发病以正面为主从肺论治,予枇杷清肺饮加味治疗;发病以环口绕唇为主从脾胃论治,予清胃散加味治疗;发病以两侧脸颊为主从肝胆论治,予龙胆泻肝汤治疗。
129891	从脾胃论治小儿湿疹	小儿湿疹的病机为脾胃损伤,湿热为患,脾胃功能与西医消化系统、免疫系统均有关系,脾胃虚弱会导致免疫功能下降,故言小儿湿疹的表现虽在皮肤,病位根源则在中焦脾胃,治疗当以健脾为主,配合清热燥湿、疏风养血活血、和胃消食化积等法。
129892	妊娠合并心力衰竭的中医辨证治疗	中医学认为,妊娠期日久,心气衰弱,气血不足,阴阳失调,津液输布紊乱。心气虚而渐致心阳亦虚,心气心阳俱虚则鼓动血液无力,致使血流迟缓或瘀滞形成瘀血。或气阳两虚水液失于温化输布,留聚体内形成水饮。当瘀血与水饮形成后,更伤心气心阳,使之更虚,病情愈加严重,终致本虚而标实的心力衰竭。如合并急性心力衰竭,分阴竭阳脱,热邪内陷心包、痰蒙清窍2型辨治;如合并慢性充血性心力衰竭,分心气亏虚,水邪上犯,痰热壅盛,气虚血瘀,阳虚水肿,阳虚气脱,气阴两虚7型辨治;如合并舒张性心力衰竭,分心气阴虚,心肾阳虚,气虚血瘀,阳虚水泛4型辨治。
129893	参芪复方治疗糖尿病阳痿30例	目的:观察参芪复方治疗糖尿病阳痿的临床疗效。方法:60例糖尿病阳痿患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用前列地尔和甲钴胺治疗,治疗组采用中药治疗,所有病例均采用糖尿病饮食疗法、口服降糖药或胰岛素控制血糖。两组均治疗30 d。结果:对照组30例中治愈2例,显效5例,有效6例,无效17例,总有效率为43.3%;治疗组30例中治愈4例,显效6例,有效11例,无效9例,总有效率为70.0%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:参芪复方治疗糖尿病阳痿有一定优势。
129894	顺气导滞法治疗功能性消化不良80例	目的:观察顺气导滞法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将142例功能性消化不良患者随机分为对照组和治疗组,对照组62例采用奥美拉唑和伊托必利治疗,治疗组80例采用顺气导滞中药治疗,两组均治疗30 d。结果:对照组62例,临床痊愈15例,有效29例,无效16例,总有效率为74.2%,治疗组80例,临床痊愈30例,有效44例,无效6例,总有效率为92.5%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:顺气导滞法治疗功能性消化不良疗效较佳。
129895	降糖活血方治疗2型糖尿病68例	目的:观察降糖活血方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将136例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各68例,对照组采用盐酸二甲双胍和格列吡嗪治疗,并进行糖尿病教育及饮食控制,治疗组在对照组治疗的基础上加用降糖活血方治疗,两组均治疗1个月为1个疗程。结果:对照组68例,治愈15例,好转30例,未愈23例,总有效率为66.18%,治疗组68例,治愈28例,好转30例,未愈10例,总有效率为85.29%,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:降糖活血方治疗2型糖尿病能取得较佳疗效。
129896	平胃散加味治疗慢性胃炎56例	目的:观察平胃散加味治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将112例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用平胃散加味治疗,对照组采用吗丁啉片,奥美拉唑胶囊治疗,1个月为1个疗程。结果:治疗组显效48例,有效7例,无效1例,有效率为95.3%,对照组显效42例,有效5例,无效9例,有效率为75.9%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:平胃散加味治疗慢性胃炎疗效显著。
129897	温阳活血止痛汤治疗心肾阳虚型心绞痛40例	目的:观察温阳活血止痛汤治疗心肾阳虚型心绞痛的临床疗效。方法:将确诊患者随机分为治疗组40例,对照组35例。所有患者均采用低盐低脂饮食,血糖高者给予糖尿病饮食;给予针对原发病进行的降压、降糖、降脂及吸氧等治疗。对照组采用消心痛片,10 mg/次,3次/d,口服;心痛定片,10 mg/次,3次/d,口服;阿司匹林肠溶片,75 mg/d,清晨顿服。治疗组给予温阳活血止痛汤治疗,1剂/d,水煎服。两组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:对照组35例,显效12例,有效14例,无效9例,有效率为74.29%;治疗组40例,显效28例,有效9例,无效3例,有效率为92.5%;两组有效率比较:χ2=4.608,ν=1,P=0.032,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:温阳活血止痛汤治疗心肾阳虚型心绞痛疗效满意。
129898	疏肝活血散治疗膝关节骨性关节炎57例	目的:观察疏肝活血散治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将116例患者随机分为对照组59例和观察组57例,对照组采用硫酸氨基葡萄糖治疗,日1次,每次0.314 g,观察组采用疏肝活血散治疗,提纯去杂质,粉碎成细末后混匀,每次3 g,早晚各1次,温开水冲服或黄酒适量送服,两组均以8周为1个疗程。结果:两组治疗后WOMAC积分总分与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05),观察组治疗后WOMAC积分总分与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:疏肝活血散治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。
129899	荆防合剂治疗皮炎、湿疹406例	目的:观察荆防合剂治疗皮炎、湿疹的临床疗效。方法:406例患者白天口服本院自制的荆防合剂,日3次,每次50 mL,小儿酌减。对于急性发作期的患者,每晚口服10 mg盐酸西替利嗪片(小儿口服盐酸西替利嗪滴剂)。结果:406例患者,近期治愈216例,显效93例,好转58例,无效39例,总有效率为90.4%。结论:荆防合剂治疗皮炎、湿疹疗效显著。
129901	清肠饮加减治疗阑尾炎60例	目的:观察清肠饮加减治疗阑尾炎的临床疗效。方法:60例阑尾炎患者给予清肠饮加减治疗,日1剂,水煎服,分两次服。结果:60例患者中临床治愈46例,好转14例,未愈0例。治疗时间6～14 d,平均9 d。结论:清肠饮加减治疗阑尾炎安全可靠,未见明显副作用。
129904	针刺治疗抑郁症述要	针刺治疗抑郁症有普通针刺治疗、电针治疗和针药结合治疗。普通针刺即指根据病情采用传统针刺补泻手法,刺激腧穴进行治疗,为临床最常用的针刺方法;电针治疗是对传统针灸方法的发展,在普通针刺的基础上,通过适当地运用电流刺激可增强和维持针感,提高疗效;针药结合即指针刺治疗与抗抑郁药物或中药同时应用。针刺治疗抑郁症不良反应少,易被患者接受。
129905	神阙穴隔盐灸治疗黄褐斑的机理初探	黄褐斑多为气血不能上荣于面所致,发病多与肝脾肾三脏关系密切,艾叶性味辛温,恰入肝脾肾三经,故用艾叶作为灸治材料;神阙穴为元气归藏之根,盐入肾,能起温阳补肾之功;隔盐灸神阙穴可温阳益气,使气血上荣于面,从而达到治疗黄褐斑的目的。
129906	脐灸法治疗脾虚型肠易激综合征35例	目的:观察脐灸法治疗脾虚型肠易激综合征的临床疗效。方法:令患者仰卧位,充分暴露脐部,用75%酒精在脐局部常规消毒后,将面圈绕脐1周,取少许麝香(如小米粒大)置于脐内,然后取上述药末适量(约8～10 g),填满脐孔,用艾炷(直径约2 cm,高约2 cm)置于药末上,连续施灸10壮,约2 h。灸后用医用胶布固封脐中药末,2 d后自行揭下,并用温开水清洗脐部。每周治疗2次,4周为1个疗程,治疗1个疗程后评定疗效。结果:治愈13例,明显好转15例,好转6例,无效1例。结论:脐灸法治疗脾虚型肠易激综合征疗效满意。
129908	雷公藤治疗膜性肾病的优势	膜性肾病以大量蛋白尿为主要特点,初治的前2 a蛋白尿的减少程度与肾功能的恶化程度与预后密切相关。雷公藤的多靶点免疫抑制、保护足细胞、副作用较小的优势,使其在临床上治疗膜性肾病时大有用武之地。尤其是在6个月内不适宜用激素和免疫抑制剂的时期,雷公藤能抑制活化的淋巴细胞,保护足细胞,减少蛋白尿,增加疾病的缓解率,改善预后。
129909	小活络丹治疗膝骨性关节炎58例	目的:观察小活络丹治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将89例患者随机分为中成药组58例和葡萄糖胺组31例,中成药组服用北京同仁堂小活络丸,每次2丸,一日2次;葡萄糖胺组服用恩贝特葡萄糖胺软胶囊,每次2粒,一日2次,两组均连续服用2个月。观察治疗前、治疗2个月后的膝关节炎功能评分、关节静息痛评分和平地行走痛评分。结果:治疗前两组患者的膝关节炎功能评分、关节静息痛评分和平地行走痛评分比较,无统计学差异(P>0.05),两组之间有可比性。治疗2个月后两组患者的膝关节炎功能评分、关节静息痛评分和平地行走痛评分比较,有统计学差异(P<0.05),中成药组疗效优于葡萄糖胺组。结论:小活络丹治疗膝骨性关节炎疗效较好。
129910	慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠MMP-9、iNOS的影响	目的:观察慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠血液流变学及子宫内膜组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法:雌性SD大鼠随机分为七组,每组10只。A组为正常对照组,B组为模型对照组,C组为妇乐冲剂组,D组为多西环素组,E组、F组、G组分别为慢盆消炎方低、中、高剂量组。采用阴道接种支原体+子宫注入混合菌株法制作慢性子宫内膜炎大鼠模型。造模后,各组给予相应的药物,连续灌胃给药20 d。给药结束后采血进行血液流变学检测,取大鼠子宫进行组织形态学观察,免疫组化法检测大鼠子宫内膜MMP-9、iNOS的表达情况。结果:模型对照组子宫内膜MMP-9、iNOS蛋白的表达明显高于A组(P<0.05);各用药组均能不同程度地减少MMP-9、iNOS表达;且慢盆消炎方中、高剂量组效果优于妇乐冲剂组、多西环素组。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢盆消炎方能改善慢性子宫内膜炎模型大鼠子宫内膜组织结构,减少炎性细胞浸润;可以有效改善慢性子宫内膜炎模型大鼠血液流动性;并能不同程度抑制炎症因子MMP-9、iNOS的表达。
129911	麻杏石甘汤对哮喘大鼠白三烯B4、C4表达的影响	目的:观察麻杏石甘汤对哮喘大鼠白三烯B4、C4表达的影响,探讨其治疗哮喘的机制。方法:将30只大鼠随机分为3组,分别为正常对照组、哮喘模型组及麻杏石甘汤治疗组,用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织匀浆中白三烯B4、C4表达水平,并对BALF进行白细胞计数。结果:模型组白细胞计数高于正常组和治疗组(P<0.05);模型组白三烯B4、C4表达明显高于正常组(P<0.01),治疗组明显低于模型组(P<0.01)。结论:麻杏石甘汤可抑制哮喘大鼠白三烯B4、C4的表达。
129912	半夏中生物碱的研究概述	半夏是临床常用中药之一,具有镇咳、祛痰、镇吐、抗肿瘤、抗早孕等作用。通过对近20年文献的检索与查阅,笔者从其药效成分之一的生物碱进行综述,为从事半夏方剂研究及新药研制的科研工作者提供参考。
129914	苏合香酒	<正>沈括在《梦溪笔谈》中说:太尉王旦身体虚弱多病,宋真宗当面送他一满瓶药酒,叫他空腹时喝下,说可以调气理血,排除外邪。王旦喝了这药,深感安定康健多了,于是乘上朝拜见真宗时表示感谢。真宗说:"这是用苏合香丸和酒合制而成的药酒。每一斗酒,要用一两苏合香丸同煮,最能调理人体的内脏,驱除腹中的多种毛病。每当寒天早起,就喝上一杯。"于是对左右亲近的大臣各赐数杯。从这以后,群臣百官之家都仿造这种药酒,而苏合香丸在当时十分流行。
129917	中西医结合治疗脾肾阳虚型慢性肺源性心脏病41例	目的:观察中西医结合治疗脾肾阳虚型慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法:79例患者随机分为治疗组与对照组。对照组予吸氧、抗感染、平喘化痰、小剂量强心利尿等西医综合治疗,治疗组在此基础上服用补阳还五汤合真武汤,两组均7 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为95.12%,对照组总有效率为73.68%,两组比较差异具有显著性意义(P﹤0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗脾肾阳虚型肺心病疗效显著。
129918	中西医结合治疗高血压病50例临床分析	目的:观察中西医结合治疗高血压病的临床疗效。方法:对50例原发性高血压病1级、2级的门诊患者运用中医药加减配合西药降压治疗。结果:50例病人中,高血压病1级26例,显效18例,有效6例,无效2例,总有效率为92.3%;高血压病2级24例,显效13例,有效8,无效3例,总有效率为87.5%。结论:中西医结合治疗原发性高血压病疗效显著,患者对中药的依从性良好。
129919	中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例	目的:观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将122例确诊为CVA的患儿随机分为治疗组和对照组,对照组62例给予氨茶碱口服配合辅舒酮吸入治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上给予中药治疗,两组均以1周为1个疗程。结果:对照组62例,显效15例,有效26例,无效21例,总有效率为66.1%,治疗组60例,显效22例,有效28例,无效10例,总有效率为83.3﹪,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著。
129920	中西医结合治疗老年急性心肌梗死23例	目的:观察中西医结合治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法:将46例患者随机分成对照组和观察组各23例,对照组单纯采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,7 d为1个疗程。结果:对照组显效13例,有效4例,无效6例,总有效率为73.9%;观察组显效18例,有效3例,无效2例,总有效率为91.3%,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年急性心肌梗死疗效较佳。
129922	157例病毒性心肌炎急性期患者动态心电图分析	目的:探讨成人病毒性心肌炎急性期的动态心电图特点。方法:对157例病毒性心肌炎急性期患者24 h动态心电图(Holter)结果进行回顾分析。结果:病毒性心肌炎急性期患者24 h动态心电图异常占77.07%,其中以房性早搏、室性早搏及ST-T改变最为多见。结论:24 h动态心电图在病毒性心肌炎急性期患者心律失常的诊断方面有独特优势,能够提高病毒性心肌炎的早期诊断率,为病毒性心肌炎急性期的早期干预提供支持。
129924	清木丹颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病60例疗效观察	目的:观察并对比清木丹颗粒与多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:应用清木丹颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病60例,应用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病30例,两组疗程均为3个月。观察各组患者症状、体征、肝功能、血脂、B超等的改善情况。结果:清木丹组总体疗效,食欲减退、恶心、呕吐、黄疸的改善情况优于对照组,丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG),γ-谷氨酰转移酶(GGT)、极低密谋脂蛋白(VLDL)的降低明显优于多烯组(P<0.01);清木丹可抗肝脏脂质过氧化损伤,较明显改善脂肪肝程度。结论:清木丹对脂肪肝有明显治疗作用,而抗脂质过氧化,稳定肝细胞膜,纠正肝内脂质代谢紊乱,调节免疫功能,抗肝纤维化,促进脂肪在肝内代谢的作用可能是其作用机理。
129925	知柏养阴汤联合激素治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮30例	目的:观察中药复方知柏养阴汤联合激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:将60例入选患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以标准激素治疗,治疗组在此基础上予以知柏养阴汤治疗,于治疗4周后比较两组症状、证候积分及疗效。结果:治疗4周后,治疗组可显著改善五心烦热及自汗盗汗两种症状,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组中医症状积分均明显降低,但治疗组更为显著(P<0.05),治疗组的中医证候有效率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏养阴汤联合激素可以改善系统性红斑狼疮患者症状及证候积分,提高疗效。
129926	活血通络润燥汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变40例	目的:观察活血通络润燥汤联合西药对糖尿病患者周围神经病变的影响。方法:将80例糖尿病周围神经病变患者用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组常规给予营养神经的药物治疗,同时在此基础上予自拟活血通络润燥汤口服。对照组给予西药营养神经类药物治疗。治疗3月后,观察两组患者的症状改善情况及神经传导速度。结果:在改善症状及神经传导速度上,观察组优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:活血通络润燥汤能改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及神经传导速度,疗效显著,值得临床进一步研究。
129927	青蒿联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎患者血TNF-α、IL-10水平的影响	目的:探讨中药青蒿联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血IL-10、TNF-α水平的影响。方法:将50例活动性类风湿性关节炎患者随机分为2组,对照组口服甲氨蝶呤10 mg,每周1次;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药青蒿20 g治疗,日1剂,水煎服,12周为1个疗程,1个疗程后用ELISA法检测2组患者治疗前后血清TNF-α、IL-10水平。结果:治疗后两组患者血清IL-10水平均较治疗前显著升高(P﹤0.05),但2组比较无明显差异(P>0.05)。治疗后治疗组TNF-α水平较治疗前降低(P﹤0.05);2组治疗后TNF-α水平比较,差异有显著性(P﹤0.05)。结论:中药青蒿联合小剂量甲氨蝶呤治疗RA优于单独使用甲氨蝶呤。
129929	切开挂线配合对口引流治疗高位肛瘘60例	目的:观察切开挂线配合对口引流治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:选择明确诊断为高位复杂性肛瘘的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采取高位挂线低位部分切开配合对口引流术治疗,对照组采取传统高位挂线低位切开术治疗。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),平均愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切开挂线配合对口引流治疗高位复杂性肛瘘疗效确切,值得临床进一步研究。
129931	透明质酸钠硬膜外封闭联合中药治疗腰椎间盘突出症189例	目的:观察透明质酸钠用于硬膜外封闭联合中药内服治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床疗效。方法:将548例LIDH患者随机分为3组:A组(硬膜外封闭组)161例采用透明质酸钠硬膜外封闭治疗;B组(中药内服组)198例采用行气活血、补益肝肾中药方内服治疗;C组(硬膜外封闭联合中药内服组)189例采用硬膜外封闭与中药内服联合治疗。结果:C组的有效率和优良率皆高于A组、B组,且均有显著性差异(P<0.05)。结论:透明质酸钠用于硬膜外封闭联合中药内服治疗LIDH有一定优势。
129932	醒脾升陷汤联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁22例	目的:观察醒脾升陷汤联合盆底肌训练治疗女性轻、中度压力性尿失禁(SUI)的临床疗效,为寻找合适的治疗方法提供理论参考。方法:将42例轻、中度SUI患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用盆底肌训练,治疗组采用盆底肌训练炼基础上加用醒脾升陷汤治疗。连续治疗12周后评价临床疗效。结果:治疗组有效率为81.81%,显著高于对照组45.00%(P<0.05)。结论:醒脾升陷汤联合盆底肌训练是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,值得临床推广应用。
129933	妇仁合剂联合微波治疗慢性盆腔炎106例	目的:观察中药妇仁合剂保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:106例确诊患者予以自拟中药汤剂妇仁合剂,日1剂,浓煎或免煎颗粒冲剂100 mL,温热灌肠。同时联合微波理疗,10 d为1个疗程,经期暂停治疗,2～4个疗程后观察疗效。结果:106例中,治愈62例,好转39例,无效5例,总有效率为95.28%。结论:妇仁合剂联合微波治疗慢性盆腔炎疗效显著。
129934	小青龙汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘65例	目的:观察小青龙汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将确诊的130例CVA患儿随机分为两组,对照组65例,仅给予普米克(100 mg,2次/d吸入)、酮替酚(<3岁者,0.5 mg,2次/d口服;≥3岁者,1 mg,2次/d口服)及其他常规与对症如止咳、祛痰、抗感染等处理;治疗组65例,在以上相同处理的基础上,加用小青龙汤加味,每日1剂,水煎约100 mL,早、中、晚分3次饭前口服,2周为1个疗程,两组疗程均为4周,进而比较两组的临床疗效。结果:用药4周后治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效确切,且未见明显的不良反应,值得临床进一步应用。
129935	血府逐瘀汤联合西药治疗短暂性脑缺血发作70例	目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:100例TIA患者随机分为两组。对照组30例,使用阿司匹林肠溶片治疗,每日100 mg,口服;川芎嗪160 mg加入5%葡萄糖(血糖高者改为生理盐水)250 mL中,静脉滴注,日1次。治疗组70例,在使用对照组治疗方法的基础上,加用血府逐瘀汤治疗,日1剂,由本院制剂室机煎装袋,每袋200 mL,每次1袋,日2次,口服。治疗期间,所有患者戒烟限酒,低脂低盐饮食,并针对危险因素进行降脂、降压、降糖治疗,两组均以28 d为1个疗程。结果:对照组30例,基本痊愈12例,显效7例,有效6例,无效5例,总有效率为88.00%;治疗组70例,基本痊愈32例,显效15例,有效21例,无效2例,总有效率为98.33%,两组总有效率比较,χ2=4.957,P=0.026。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗TIA效果满意。
129936	血肿微创清除术联合清热化痰泄腑汤治疗急性脑出血50例	目的:观察血肿微创清除术联合清热化痰泄腑汤治疗急性脑出血的临床疗效。方法:我院神经内科住院的急性脑出血患者80例,随机(使用随机数字表法)分为治疗组50例、对照组30例。所有患者均给予特护、检测生命体征、绝对卧床休息、保持安静、保持呼吸道通畅及吸氧、维持水电解质平衡等治疗和血肿微创清除术。在此基础上,治疗组给予清热化痰泄腑汤,日1剂,水煎取汁400 mL,分2次鼻饲或口服;对照组给予细胞营养剂(胞二磷胆碱、脑活素),日1次,静脉滴注。两组均21 d为1个疗程。结果:对照组30例患者中,基本痊愈8例,显著进步8例,进步5例,无变化6例,恶化3例,总有效率为70.00%。治疗组50例,基本痊愈22例,显著进步11例,进步13例,无变化3例,恶化1例,总有效率为92.00%。两组总有效率比较,χ2=6.668,ν=1,P=0.010,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:血肿微创清除术联合清热化痰泄腑汤治疗急性脑出血有较好的临床疗效。
129937	黄连阿胶汤加减联合西药治疗慢性咽炎1例	慢性咽炎病机为邪、虚、痰错杂,发而为病,其致病因素多以火邪为主。黄连阿胶汤主治少阴热化而兼见心烦,不得卧之证,具有化阴散热、交通心肾的功效,治疗慢性咽炎阴虚火旺证,可获佳效。
129941	小议《金匮要略》厚朴七物汤证	厚朴七物汤证主证为发热10日左右出现腹满,此为外邪由太阳内传阳明。此证中"脉浮数"主表证,"饮食如故"并非指饮食正常,而指饮食与往常一样,方中用大黄是取其通腑泄热之力。从本证的治疗可以看出,《金匮要略》中所论杂病多系外邪入侵所致,有表证或外邪者服药后并非皆有汗出,服药后有汗出者并非皆有表证,对表里同病的治疗既有先表后里者,也有先里后表者,更有表里双解者。
129942	论《伤寒论》第29条与第30条方证原意	《伤寒论》第29与30条论述的是由于胃热炽盛阴伤却经误汗,使阳气更虚,导致阴阳两虚证。临床包括误用桂枝加附子汤发汗出现的阳虚证、阴虚证、胃热证以及重发汗及烧针后出现的内热重证,仲景分别予甘草干姜汤、芍药甘草汤、调胃承气汤及四逆汤治疗,以示范复杂病机治疗的先后缓急。
129943	赵时雨治疗肺癌一例	肺癌的发生与正气虚损和邪毒入侵有密切关系,正气内虚、脏腑阴阳失调是本病的关键。治疗当以扶正培本、理气活血、祛痰消瘀、调理脏腑为大法。赵时雨教授经过临床验证,应用二陈汤合归脾汤治疗本病,疗效显著。
129944	天香丹胶囊治疗冠心病心绞痛37例疗效观察	目的:观察天香丹胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将106例确诊病例随机分为三组,治疗组37例服用天香丹胶囊,每次3粒,日3次;对照Ⅰ组36例服用天香丹颗粒,每次9 g(1袋),日2次;对照Ⅱ组服用通心络胶囊治疗,每次3粒,日3次,三组均4周为1个疗程。结果:治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组心绞痛症状改善有效率分别为83.79%、86.11%和81.82%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组心电图有效率分别为70.27%、72.22%和69.70%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组NST和ΣST与治疗前相比有显著差异(P<0.01);治疗组胸闷、气短、乏力等症状的改善优于对照Ⅱ组(P<0.01或P<0.05)。结论:天香丹胶囊治疗气虚血瘀证冠心病心绞痛有效、安全。
129946	从气阴两虚论治老年慢性支气管炎	老年慢性支气管炎多由咳嗽、感冒等外感疾病迁延不愈所致,患者多体虚易感,或感后缠绵难愈,病程较长,应从气阴两虚论治。气虚者,补益肺气,阴虚者,滋阴养肺,气阴两虚者,治当兼顾。
129948	温阳健脾化湿法治疗慢性胃炎心得	慢性胃炎可因素体不足、劳倦过度、饮食所伤、久病脾胃受损、肾阳不足,引起脾胃虚弱,中焦虚寒,健运失职,气机不利而发病,治疗本病应以温阳健脾化湿为治疗大法。
129949	下肢动脉硬化闭塞症临证心得	下肢动脉硬化闭塞症的病因病机在内责之于脾胃肝胆,在外责之于膏粱房劳、热毒破损等,对于本病的治疗应以活血祛瘀、舒筋通络为根本。中医治疗下肢动脉硬化闭塞症注重全身的整体疗效以及身心的综合康复,疗效稳定,安全可靠,可减少并发症的发生。
129950	“治未病”防治慢性肾功能衰竭	治未病思想在慢性肾功能衰的防治中主要可体现在上工治未病,中工治欲病,下工治已病三方面。如能将治未病思想运用于慢性肾功能衰竭的治疗上,不但能减少发病率和复发率,而且能延缓患者肾功能恶化时间,提高患者的生存质量。
129951	溃疡性结肠炎治疗体会	溃疡性结肠炎与先天禀赋不足、感受外邪、情志所伤及饮食失节有关,脾虚为本病发病之根本,本病虚实夹杂,本虚标实,以脾胃虚弱为本,湿热邪毒为标。对于本病的治疗当以健脾益气,清利湿热为法,中西医结合,中药内服与灌肠并用,可获良效。
129952	补肾强督方治疗骨质疏松症合并膝关节骨性关节炎24例	目的:观察补肾强督方治疗骨质疏松症合并膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:44例患者随机分为对照组20例和治疗组24例,对照组予扶他林片剂及钙尔奇-D口服治疗,治疗组予补肾强督方口服治疗,两组均20 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:对照组有效率为45.0%,治疗组有效率为62.5%,二者比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾强督方治疗骨质疏松症合并膝关节骨性关节炎疗效显著。
129953	疏肝活血散偏汤治疗偏头痛98例	目的:观察疏肝活血散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:将确诊患者随机分为两组,治疗组98例采用自拟疏肝活血散偏汤治疗,对照组96例采用盐酸氟桂嗪、谷维素、消炎痛治疗,10 d为1个疗程,服药1个疗程,随访6个月后判断疗效。结果:治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为72.92%,统计学有显著差异性(P<0.05)。结论:疏肝活血散偏汤对偏头痛有较好的治疗效果。
129954	鼠妇外敷治疗鸡眼106例	目的:观察鼠妇外敷治疗鸡眼的临床疗效。方法:169例鸡眼患者随机分为两组,治疗组102例,运用虫类药鼠妇外敷治疗;对照组67例,应用GX-Ⅱ型电离子手术治疗机施以电烧灼术治疗。结果:治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率82.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:虫类药鼠妇外敷治疗鸡眼,疗效显著,疗程短,安全而无副作用,值得临床推广使用。
129955	金莲清热颗粒治疗上呼吸道感染63例	目的:观察金莲清热颗粒治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法:144例患者除脱落28例外,随机分为治疗组63例和对照组53例,分别予金莲清热颗粒和双黄连颗粒口服治疗,每次1袋,日4次,3 d后观察疗效。结果:对照组总有效率为90.57%,治疗组总有效率为90.48%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组解热时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:金莲清热颗粒治疗上呼吸道感染疗效明显,安全可靠。
129956	溶胆石Ⅱ号颗粒剂治疗慢性胆囊炎60例临床观察	目的:观察溶胆石Ⅱ号颗粒剂治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:确诊患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组口服溶胆石Ⅱ号颗粒剂,每次1袋,每日3次,冲服;对照组口服消炎利胆片,每次6片,每日2次。两组疗程均为8周。结果:治疗组显效2例(6.7%),有效26例(86.7%),无效2例(6.7%),有效率为93%;对照组显效1例(3.3%),有效17例(56.7%),无效12例(40%),有效率为60%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溶胆石Ⅱ号颗粒剂能明显改善慢性胆囊炎症状,且安全性好,费用低廉,值得进一步研究和推广。
129957	羚角钩藤汤治疗亚急性期脑出血43例	目的:观察羚角钩藤汤对亚急性期脑出血的发热、四肢强硬、抽搐、震颤等临床症状的治疗作用。方法:对43例脑出血和蛛网膜下腔出血的患者,辨证服用或灌服羚角钩藤汤,服用3～12剂后观察疗效。结果:43例中,基本痊愈22例,显著进步10例,进步7例,无变化1例,恶化0例,因再发出血、肺炎等其他并发症死亡3例,总有效率为90.70%。结论:亚急性期脑出血应用羚角钩藤汤加减辨证治疗,能明显改善或缓解发热、肢体强硬、抽搐、震颤等临床症状,为临床提供一种具有稳定疗效的、可操作性强的、安全的、创新的中西医结合治疗模式。
129958	八正散加用大剂量鱼腥草治疗女性急性膀胱炎70例	目的:观察八正散加用大剂量鱼腥草治疗女性急性膀胱炎的临床疗效。方法:对于符合诊断要求的急性膀胱炎女性患者70例,给予八正散加用大剂量鱼腥草治疗,日1剂,水煎2次,每次取汁200 mL,混合后,均分2次温服。结果:70例中,治愈45例,有效23例,无效2例,有效率为97.1%。结论:八正散加用大剂量鱼腥草治疗女性急性膀胱炎疗效显著。
129959	寇辉论治慢性咳嗽经验	寇辉教授认为在慢性咳嗽的发病过程中,痰饮既是病理产物,又是致病因素,临证时需分清正邪、表里、寒热、虚实之间的关系,运用温化痰饮、清热化痰、调畅肺气、滋阴润肺、祛风通络等方法分别治之。
129960	慢性泄泻验案一则	以甘草泻心汤、三仙汤、桂枝汤、五苓散加减为主,辨证治疗慢性泄泻一例,除湿与温阳并行,同时兼顾宣降肺气、温肾化气,辨证准确,用药精当,收效显著。
129961	针刺治疗肝气郁滞型乳汁不行验案	产后乳少分虚、实两种。虚者由身体素虚或产后失血,饮食不节,气血生化乏源所致;实者由忧思恼怒,肝气郁滞,络脉不通所致。笔者应用针刺疗法,取穴膻中、乳根、少泽、内关、太冲、太溪,治疗肝气郁滞型乳汁不行1例,收效显著。
129962	疏风通络方治疗支气管哮喘验案	支气管哮喘发病的重要因素是痰瘀阻络,其致病有风邪致病的特点,治当搜剔肺络之痰瘀,使肺络通畅,恢复肺之宣降功能。笔者应用疏风通络方治疗支气管哮喘,可收良效。
129964	中医治疗原发性痛经用药规律研究	目的:研究现代中医方剂治疗原发性痛经的用药规律。方法:通过重庆维普筛选1987至今原发性痛经诊疗的相关文献44篇,建立Mi-crosoft Excel数据库,利用Microsoft Excel的数据筛选等功能分析。结果:①活血化瘀药物是中医治疗原发性痛经的主要药物;②理气药是治疗原发性痛经时常见的臣药;③补气药、补血药、温里药是治疗原发性痛经时的常用佐使药物。结论:治疗原发性痛经常用药物应以调理气血为主,兼顾调理冲任,调畅气机。
129965	八珍益母汤治疗闭经一例	闭经不外乎虚、寒、气三因,应以虚者补而通之,实者泻而通之,虚实夹杂者当补中有通,攻中有养为治疗大法。笔者以八珍益母汤治疗气血虚弱型闭经1例,气血双补,活血调经,收效显著。
129966	扩张型心肌病的中医药治疗进展	综述了扩张型心肌病的中医药治疗进展。指出辨证论治是中医一个特色和优势,但是临床报道仍以单一证型或以一证一方的治疗常见,缺乏长期追踪研究,对于一些中药治疗该病的副作用报道较少。因此需要扩大观察的样本量,进行大样本多中心的临床研究,使其治疗更加规范化、标准化,以提高诊疗水平,改善患者生活水平,进一步提高患者生存率。
129970	《伤寒论》中喘证的治则治法探讨	《伤寒论》中喘证的治疗核心为辨证论治,主要治则有治病求本,本于阴阳;扶正祛邪,分清主次;明确标本,分清缓急;正治反治,依证而行。常用的治法涵盖了汗、吐、下、和、温、补、清、消八法。
129972	中医暴盲辨证论治的“常”与“变”	治疗暴盲的常法包括平肝降逆、清肝泻火、温补脾肾、滋阴降火等,常用方剂有加味逍遥散、丹栀逍遥散、真武汤、知柏地黄丸等。对于暴盲的治疗,不能仅限于前人归纳出的常见病因及分型治疗,在准确辨证的基础上,应用大承气汤、针刺疗法等变法治疗暴盲,亦可收效。
129974	冠心病心绞痛病因病机浅探	心绞痛病因主要有脏腑亏虚、饮食不节、情志失调、外邪侵犯等,其病位主要在心,涉及肝、脾、胃、肾、肺等脏腑;病机属本虚标实,本虚为气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝等,痹遏胸阳,标本互为因果,多先实后虚,亦有先虚后实,虚实夹杂,因实致虚,因虚致实,临床上总以虚实夹杂为特点,虚实相干促进病机演变。
129975	甘温除热法源流及应用	李东垣的甘温除热法对后世影响颇为深远,其创立的补中益气汤组方精妙,临床应用效如桴鼓,现代药理学也证明了其用药的合理性。因此,在临床中应用西医治疗的同时,配合中医治疗,对临床颇具指导意义。
129976	经方在精神疾病中的应用	仲景运用经方治疗精神疾病可涉及到太阳病篇、少阳病篇、阳明病篇、少阴病篇等,基本可涵盖现代医学精神病学的绝大多数疾病,如躁狂症、抑郁症、神经官能症、神经衰弱、癔症等。临证时应注意方药对证、灵活化裁、审证求因,可收奇效。
129977	“癥病”与桂枝茯苓丸的应用	桂枝茯苓丸系《金匮要略》为妇人瘀血病而设,用于治疗妊娠宿有癥病以致漏下不止。该方组方配伍巧妙,药物功专,寒温相宜,攻坚破结不伤正,通滞祛瘀不伤阴,除用于治疗妇科疾病外,治疗内科、外科等方面疾病亦有佳效。
129978	真武汤临床运用举隅	真武汤出自《伤寒论》,主治脾肾阳虚所致水饮内停之证,为温阳化气利水之经典方,临床只要抓住病机,凡见肾阳虚之水饮内停者,均可以本方加减用之,故用于治疗阳虚水泛之慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、高血压病等,皆可收效。
129979	桂枝加龙骨牡蛎汤治疗自汗21例	目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤治疗自汗的临床疗效。方法:对确诊患者给予桂枝加龙骨牡蛎汤治疗,并辨证加减,日1剂,水煎早晚温服。5剂为1个疗程,连服1～2个疗程。并嘱注意饮食起居,忌辛辣生冷油腻食物。结果:痊愈19例,无效2例,治愈率为90.5%。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤治疗自汗,疗效满意,且未出现不良反应。
129980	吴茱萸汤治疗老年常见病两则	吴茱萸汤出自《伤寒论》,主治阴寒内盛,胃气不降,浊阴上逆之证。其汤证临床表现各异,究其病因病机则同,用于治疗老年常见病诸如呕吐、眩晕等,疗效显著。
129981	郑绍周治疗癫痫病经验	郑绍周教授认为癫痫属本虚标实之证,其发病多是风、火、痰、瘀为患,肾虚是本病发病根本,痰瘀互结是主要病机,对本病的治疗应以补肾健脾、活血化瘀、化痰开窍、镇惊除风为主。此外,郑绍周教授治疗本病还擅长使用对药和虫类药,灵活化裁,验之于临床,每获佳效。
129982	林寒梅治疗多囊卵巢综合征经验	林寒梅教授认为多囊卵巢综合征的主要病因是痰瘀互结,补肾是治疗本病的根本大法,调经是治疗本病的关键,重视健脾除湿化痰,辅以活血化瘀之品在本病的治疗中有重要意义,结合月经周期中不同时期的阴阳转化、消长节律,用中药人工周期序贯治疗本病,疗效显著。
129983	闵范忠辨治肝胆病经验	肝胆病病机有虚有实,虚证多为血不养肝、肝肾阴虚等,实证以外感、气滞、血瘀、湿热等为主,病久多虚实夹杂。对于肝胆病的治疗,闵范忠教授认为应辨证与辨病结合,以疏肝解郁、柔肝止痛、清热解毒为治疗大法。
129984	张宗礼治疗淋证经验	淋证的病因为湿热与肾虚,病机为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利,张宗礼教授认为治疗淋证应首先辨清证候虚实、标本缓急,以免贻误病情,常用治法有清热利湿、和解少阳、扶正补虚等,可分别予八正散、小柴胡汤、参芪地黄汤治疗,疗效显著。
129985	李其忠治疗老年病用药规律分析	目的:探讨李其忠教授治疗老年人的用药规律,以期为老年病的中医治疗提供参考。方法:利用数据库技术,统计李其忠教授治疗的50例60岁以上的老年人患者的病证种类、出现频次以及患者所使用药物及频次。结果:①50例中,失眠(20%)、脾胃病(14%)、虚劳(8%)、心悸(8%)出现频次最高。②50例患者所使用药物中,排在前五位的分别为炙甘草35次,茯苓25次,丹参23次,怀山药21次,白芍21次;从用药总体来看,益气养阴药、补血药、安神药、清热药使用频次最高。结论:李其忠教授遣方用药注意标本兼顾,一方面对病证进行治疗,一方面对体质进行调整,同时注意顾护老年人的正气。
129988	中医体质学说与辨“质”诊断	中医体质学分型标准不一,中华中医药学会将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰淡质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质九类。中医体质学说对临床诊断具有一定的指导意义,但可出现使医生的辨证论治产生倾向性错误,增加诊疗难度等影响,故临床辨患者的体质只能作为中医诊治疾病的辅助手段或参考因素。
129989	电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经功能障碍的影响	目的:观察电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血区病理学形态及神经功能障碍的影响。方法:将30只清洁级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,每组10只,模型组与电针组大鼠采用线栓法栓塞大脑中动脉60 min后拔出线栓恢复血流,电针组在缺血再灌注2 h后开始电针刺激(百会、水沟、足三里,疏密波,频率2 Hz/15 Hz)30 min,每隔12 h重复刺激1次,假手术组除线拴插入深度不至大脑中动脉外,其余操作同模型组和电针组。再灌注72 h后,采用Zea-Longa评分方法观察电针对缺血再灌注大鼠神经功能障碍的影响以及HE染色观察电针对缺血区病理学形态的影响。结果:电针组大鼠脑组织病理学形态损伤较模型组明显改善;电针组大鼠神经功能障碍明显轻于模型组。结论:电针刺激可明显减轻脑缺血再灌注大鼠脑组织损伤,对脑缺血再灌注大鼠神经功能有良性调节作用。
129990	橘黄降脂汤治疗非酒精性脂肪肝58例	目的:观察橘黄降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将确诊患者98例,随机分为治疗组58例,对照组40例。治疗组采用橘黄降脂汤治疗,日1剂,水煎服。对照组采用东宝肝泰片,每天12片,分3次,口服。治疗期间,所有病例均戒烟限酒,采用低盐低脂饮食,适当体育锻炼。两组均12周为1个疗程,疗程结束后评定疗效。结果:对照组40例,痊愈12例,显效9例,有效8例,无效11例,有效率为72.50%;治疗组58例,痊愈20例,显效18例,有效16例,无效4例,有效率为93.10%。两组有效率比较,χ2=7.752,ν=1,P=0.005,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:橘黄降脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效满意。
129991	健脾疏肝方治疗脑卒中后抑郁症35例	目的:观察健脾疏肝方治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将68例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,对照组33例采用阿米替林片治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加服健脾疏肝方,两组均以7 d为1个疗程,治疗4个疗程后观察疗效。结果:治疗组有效率为91.43%,对照组有效率为75.76%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾疏肝方结合西药治疗脑卒中后抑郁症,可明显提高疗效。
129992	川芎嗪注射液合二陈汤加味治疗慢性肺原性心脏病急性发作期50例	目的:观察川芎嗪注射液合二陈汤加味治疗慢性肺原性心脏病急性发作期的疗效。方法:将100例患者随机分为对照组和治疗组,对照组50例采用常规西药治疗,治疗组50例在常规西药治疗基础上加用川芎嗪注射液合二陈汤加味内服治疗,两组疗程均为14 d,比较两组疗效及治疗前后的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平。结果:治疗组显效30例,有效16例,无效4例,总有效率为92%;对照组显效22例,有效18例,无效10例,总有效率为80%,两组比较有显著差异性(P<0.05)。两组患者治疗前后血气分析比较:pH值、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:川芎嗪注射液合二陈汤加味治疗慢性肺原性心脏病急性发作期疗效显著。
129993	活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证100例	目的:观察活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证的临床疗效。方法:将确诊患者160例采用随机数字表法随机分为两组。对照组60例,采用正清风痛宁片治疗,3片/次,3次/d,口服;治疗组100例,采用活血止痛消痹汤治疗,1剂/d,水煎2次,将药液混合后共得400 mL,分2次温服。两组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:对照组60例,临床痊愈18例,显效12例,有效17例,无效13例,有效率为78.33%;治疗组100例,临床痊愈28例,显效36例,有效29例,无效7例,有效率为93.00%,两组有效率比较:χ2=7.375,ν=1,P=0.007,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证疗效满意。
129994	中药贴敷太阳穴治疗针眼20例	目的:观察中药贴敷太阳穴治疗针眼的临床疗效。方法:20例患者予中药制胆南星、生地黄捣绒制饼贴敷太阳穴治疗。结果:20例中,治愈10例,有效6例,无效4例,有效率为80%。结论:中药贴敷太阳穴治疗针眼疗效可靠,方法简单,易于操作,值得临床推广应用。
129995	和阳滋阴汤配合中药外洗治疗外阴白色病变8例	目的:观察和阳滋阴汤配合中药外洗治疗外阴白色病变的临床疗效。方法:8例患者分为青年组1例,中年组4例,老年组3例,均予和阳滋阴汤内服配合中药外洗治疗,3个月至0.5 a观察疗效。结果:青年组1例痊愈;中年组痊愈3例,有效1例;老年组痊愈1例,有效2例,总有效率为100%。结论:和阳滋阴汤配合中药外洗治疗外阴白色病变疗效显著,但需坚持治疗方可见效。
129996	益肾蠲痹汤治疗脑卒中后肩手综合征26例	目的:观察益肾蠲痹汤治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法:确诊为肩手综合征的26例患者予口服益肾蠲痹汤治疗,同时进行良肢位摆放,2周为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果:26例中,治愈3例,好转20例,未愈3例,有效率为88.5%。结论:益肾蠲痹汤对治疗脑卒中后肩手综合征肩关节疼痛和手背肿胀疗效肯定。
129998	牵引配合针刺治疗腰椎间盘突出症80例	目的:观察牵引配合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:160例患者随机分为对照组和治疗组各80例,对照组予休息、止痛等基础治疗,治疗组予腰椎牵引配合针刺治疗。结果:对照组总有效率为71.26%,治疗组总有效率为92.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:牵引配合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
130001	近10年穴位埋线疗法在糖尿病康复治疗中的应用	穴位埋线在糖尿病的康复治疗中可降低有遗传倾向的肥胖者糖尿病的患病率和减低糖尿病前期人群向糖尿病的转化率,且可以防治糖尿病微血管病变,防治糖尿病胃肠并发症,保护糖尿病肾病早期病变,具有简便,价廉,治疗次数少,后续作用强等优点,值得临床推广应用。
130002	小针刀治疗第三腰椎横突综合征86例	目的:观察小针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将确诊患者使用小针刀疗法治疗。结果:86例患者治愈66例,好转18例,未愈2例,有效率为97.67%。结论:小针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效可靠,方法简便。
130003	头针结合经筋刺法治疗痉挛性斜颈一例	痉挛性斜颈病机为窍闭神妄,病邪阻滞经络,上干清窍,神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,发为本病。笔者应用头针结合经筋刺法治疗本病1例,取穴四神聪、风池、颈项排刺、华佗夹脊穴,疗效显著。
130004	天王补心丹中桔梗效在开宣肺气	天王补心丹主治心肾两虚,阴虚血少,虚火内扰所致神志不安证,历代医家对桔梗在此方中的作用解释为载药上行。笔者认为天王补心丹中桔梗的效用在于开宣肺气,通过肺把入归于脾的精微物质布散到全身,发挥人体整体功能,达到阴平阳秘,精神乃治之目的。
130005	脑脉通化学成分研究	目的:对中药复方脑脉通的化学成分进行研究。方法:用色谱法进行分离,采用MS和NMR进行结构鉴定。结果:从组分F中分离得到5个化合物,分别为:20(S)-人参皂苷-Rg3、芒柄花素、齐墩果酸、芹糖基葛根素、1,3-二羟基-2-甲基蒽醌。结论:鉴定出的化合物均为首次自脑脉通复方中分离得到。
130007	从方剂学中“毒”的含义谈“糖毒”	方剂学中的"毒"是指外感邪气,或无形之邪热,或浊毒邪气。治疗宜扶正解毒、清热解毒、化浊解毒。"糖毒"指消渴为病时人体之湿热邪气,其致病特点为缠绵难愈,易夹瘀夹痰。治疗"糖毒"应以健脾升阳化湿为基础,兼顾他邪,以阻消渴病变之源。
130008	枳实、厚朴不同配伍对小鼠小肠推进功能的影响	目的:探讨枳实、厚朴不同配伍比例对于小肠推进功能的影响。方法:50只小鼠随机分为空白组、枳实组、厚朴组、枳实厚朴1∶1组、枳实厚相5∶4组各10只,选用小肠推进碳墨实验观察,各组对正常小鼠小肠推进功能的影响。结果:各给药组均能促进正常小鼠的小肠运动功能,以枳实、厚朴5∶4配伍比例为最佳。结论:枳实厚朴配伍后对小肠推进功能的影响较单用枳实、厚朴效果好,且以枳实厚朴5∶4配伍比例最佳。
130009	中西医结合疗法对心房纤颤患者生活质量的影响	目的:探讨中西医结合治疗方法对心房纤颤患者生活质量的影响。方法:以2009年1月-2011年1月期间本院收治的128例房颤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各64例,对照组给予抗心律失常药物、祛除病因、吸氧、营养心肌等西医治疗措施,观察组在治疗基础上给予温阳益气复脉汤治疗,采用SF-36量表积分变化对两组患者治疗前后的生活质量进行评价,判断治疗效果。结果:两组患者治疗前后的生活质量经统计学分析具有统计学差异(P<0.05),治疗后的生活质量均高于治疗前;观察组的改善情况更为明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗具有改善冠脉循环、增强心肌收缩力、调整房颤复律等效果,并且副作用少,患者耐受性好,与西医结合治疗,可提高疗效,更好地改善房颤患者的生活质量。
130010	中西医结合治疗糜烂性胃炎60例	目的:观察中西医结合治疗糜烂性胃炎的临床疗效。方法:将118例确诊患者随机分为治疗组60例和对照组58例,对照组采用口服铝碳酸镁片治疗,每次1 g,每天4次;治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟清中健脾汤,每日1剂,水煎,分2次早晚温服。两组均4周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈27例,好转28例,无效5例,有效率为91.67%;对照组治愈21例,好转23例,无效14例,有效率为75.86%。两组有效率比较,P<0.05,差异有显著意义。结论:中西医结合疗法治疗糜烂性胃炎标本兼顾,虚实并调,抑酸杀菌,修复胃黏膜,促进糜烂面愈合,疗效显著。
130011	中西医结合治疗结肠慢传输型便秘40例	目的:观察中西医结合治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:80例患者随机分为西医组和中西医结合组各40例,西医组予西药常规治疗,中西医结合组在西医基础上分型辨证论治,津液不足型用增液汤,脾肾两虚型用培元丹,气虚肠燥型用秘宝汤,两组均4周为1个疗程。结果:西医组治愈率为57.5%,中西医结合组治愈率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);1 a后随访,西医组复发率为56.5%,中西医结合组复发率为28.1%(13/32),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗结肠慢传输型便秘疗效显著。
130012	环境因素对过敏性鼻炎大鼠模型制备的影响	目的:探讨环境因素对过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠模型制备的影响。方法:将16只SD雄性大鼠随机分为普通环境组与屏障环境组各8例,采用相同的卵白蛋白造模方法,观察激发后AR大鼠的症状,进行两组间症状积分比较。结果:普通环境组与屏障环境组症状积分分别为:3.91±1.29,2.34±0.48,两组比较差异P<0.05;普通环境组喷嚏症状积分、清涕症状积分、造模成功率与屏障环境组比较P<0.05;普通环境组鼻痒症状积分与环境屏障组比较P>0.05。结论:环境因素是提高AR模型制备成功率的关键因素,普通环境中AR模型成模率显著优于屏障环境组。
130013	50例不稳定型心绞痛患者的人性化护理	目的:通过对不稳定型心绞痛患者药物治疗、人性化护理,探讨总结不稳定型心绞痛患者的临床护理经验。方法:采用随机对照方法将100例不稳定型心绞痛患者分为人性化护理组50例和对照组50例,两组均给予心绞痛的常规治疗,对照组采用各项常规护理,人性化护理组在对照组常规护理基础上实行人性化护理,对两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分进行比较。结果:两组在降低SAS评分和SDS评分方面均有显著效果(P<0.01),而且人性化护理组显著优于对照组(P<0.01),人性化护理组在患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度评分及SAQ总分比较方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:人性化护理模式不仅为患者提供了最优质的服务式护理,极大推动了护理事业的发展,而且提高了临床治疗效果,客观上促进了医疗事业的进步。
130015	糖心合剂对2型糖尿病合并心功能不全患者血浆脑钠素、心钠素的影响	目的:观察糖心合剂(Tangxinheji,TXHJ)对2型糖尿病合并心功能不全患者血浆脑钠素(BNP)、心钠素(ANP)的影响。方法:将49例2型糖尿病合并心功能不全患者随机分为对照组20例、治疗组29例,对照组采用西药常规治疗(强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物),治疗组在此基础上加用糖心合剂4粒,日3次,口服,共治疗12周。心脏超声检测治疗前后左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期内径(LVEDD),左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、E/A值;放免测定血浆BNP及ANP含量。结果:治疗组有效率为89.65%,对照组为60.00%;治疗组心功能各项指标与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组血浆BNP及ANP水平下降程度与治疗前及对照组比较(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗前后安全性指标无改变。结论:糖心合剂能够改善2型糖尿病合并心功能不全患者的心功能,降低血浆BNP及ANP的含量。
130016	晚期癌症合并急性心肌梗死四例治验	癌症与胸痹有相似的发病因素,如外邪内侵、饮食不调、情志所伤、脏腑功能失调等;二者亦有类似的病理产物,如气滞、血瘀、痰凝等,故从中医理论方面可以解释两种疾病在同一患者身上出现的可能性。
130017	醒脑静注射液治疗支气管炎合并肺性脑病28例	目的:观察醒脑静注射液治疗肺性脑病的临床疗效。方法:将确诊患者52例随机分为治疗组28例与对照组24例,两组均予吸氧、抗感染、解痉平喘、激素等治疗;治疗组加用醒脑静注射液。观察给药前后症状改变及血常规、血气分析、脑电图的变化。结果:治疗组有效率为92.8%,高于对照组的73.6%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组症状及检验指标改善优于对照组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液治疗支气管炎肺性脑病疗效显著。
130019	胰岛素抵抗研究现状	胰岛素抵抗是医学界研究的热点问题,各种与之相关的代谢类疾病,如肥胖、高血压、糖尿病、血脂代谢的紊乱等发病率逐年上升,因此研究胰岛素抵抗,特别是从中西医结合的方向来研究胰岛素抵抗的发生机制、治疗方法及手段,不仅能丰富中西医理论,还能对各种代谢类疾病有一定的预防和治疗作用。
130020	系统性硬化病治疗述要	系统性硬化病由于先天禀赋不足,后天失调,导致脏腑亏损而引发,病虽在皮毛与肺,但其本在脾肾。对本病的治疗早中期以肺或脾肺为主,中晚期以肺肾、脾肾为主。西医治疗本病缺乏有效方法,中医辨证论治本病具有疗效确切、多脏腑调节、增效减毒和安全经济等优势。
130021	颈椎病的非手术治疗及其与TNF-α关系的研究进展	运用非手术治疗颈椎病是中医的优势,推拿疗法是治疗本病的首要保守疗法,临床运用较多,因其具有通经活络、协调阴阳、正骨理筋、消肿散瘀、解痉镇痛的功能而日益受到国内外的高度重视。本法疗效显著,操作简单,价格低廉,值得临床推广应用。
130022	活络效灵丹加减配合针刺治疗腰椎间盘突出症32例	目的:观察活络效灵丹加减配合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:32例患者予活络效灵丹加减口服配合针刺治疗,10 d为1个疗程,2个月后统计疗效。结果:32例中,治愈17例,好转12例,无效3例,有效率为90.63%。结论:活络效灵丹配合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
130023	扶正解毒方联合银尔舒治疗高危型HPV感染30例临床研究	目的:通过对比扶正解毒方联合银尔舒治疗高危型HPV感染后16/18型HPV病毒负荷量的变化及临床疗效,分析扶正解毒方治疗高危型HPV感染的临床价值。方法:应用中药扶正解毒方联合银尔舒治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,观察用药前后变化,并与单纯外用银尔舒作对比。结果:①16/18型HPV病毒负荷量比较:两组治疗后均比治疗前降低,且有显著性差异(P<0.05),中药组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。②中药组有效率为96.67%,对照组有效率为93.33%,其中中药组治愈率为20.00%,显效率为63.34%,对照组治愈率为6.67%,显效率为43.33%,两组患者疗效评价比较有显著性差异(P<0.05)。结论:扶正解毒方联合银尔舒外用能有效治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,能有效治疗减少HPV-DNA复制及改善临床症状及促进糜烂面愈合,充分体现了中西结合治疗的优势,有临床实用价值。
130031	炙甘草汤合血府逐瘀汤治疗冠心病室性早搏疗效观察	目的:观察炙甘草汤合血府逐瘀汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法:将70例确诊患者随机分为两组,治疗组36例用炙甘草汤合血府逐瘀汤治疗,对照组34例用心律平治疗,对照观察两组疗效。结果:治疗组和对照组临床症状有效率、早搏有效率、心肌缺血有效率分别为97.22%、94.44%、94.44%和70.59%、82.35%、52.94%,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤合血府逐瘀汤治疗冠心病室性早搏可有效改善冠脉供血,抗心律失常作用明显,无明显不良反应。
130032	归脾汤加减治疗功能性子宫出血42例	目的:观察归脾汤加减治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法:将84例患者随机分为对照组和治疗各42例,治疗组采用归脾汤加减治疗;对照组采用米菲司酮治疗。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为71.43%;复发率治疗组为5.00%,对照组为46.67%。两组有效率和复发率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:归脾汤加减治疗功能性子宫出血效果显著,且复发率低。
130033	黄连温胆汤治疗不寐痰热扰心证65例	目的:观察黄连温胆汤治疗不寐痰热扰心证的临床疗效。方法:确诊患者105例,按随机数字表法随机分为治疗组65例,对照组40例。对照组采用谷维素片,20 mg/次,3次/d,口服;维生素B1片,20 mg/次,3次/d,口服;维生素B6片,20 mg/次,3次/d,口服;必要时在睡前30 min,给予舒乐安定片,2 mg,口服。治疗组给予黄连温胆汤加减治疗,每日1剂,水煎服。两组均14 d为1个疗程,2个疗程结束停药10 d后,统计疗效。治疗中所有患者戒烟忌酒,睡前不喝浓茶、咖啡。并用温开水泡脚;平时养成良好的生活习惯,调畅情志,解除烦恼,尽量避免精神紧张,适当进行体育锻炼,增强体质。结果:对照组40例,痊愈14例,显效7例,有效9例,无效10例,有效率为75.00%;治疗组65例,痊愈32例,显效15例,有效12例,无效6例,有效率为90.77%。两组有效率比较,χ2=4.767,ν=1,P=0.029,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:黄连温胆汤治疗不寐痰热扰心证疗效满意。
130034	竹叶石膏汤应用于丹痧后期1例	<正>《伤寒论》第396条云:"伤寒解后,虚赢少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。"竹叶石膏汤由竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米7味药物组成。现代临床上多以治疗热病之后余热未清而见气阴两伤之证。笔者导师运用竹叶石膏汤治疗丹痧后期1例,效果颇著,报道如下。薛某,男,5岁,2011年12月11日初诊。患儿于2011年
130035	吕英治疗小儿肾病综合征验案1则	<正>肾病综合征是以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征,其典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿。目前由于小儿肾病综合征易复发的特点及糖皮质激素、免疫抑制剂使用后的毒副作用等,小儿肾病综合征的治疗仍较为棘手,中医药
130036	低热症的中医辨证治疗体会	<正>低热证(体温在37℃～38℃),临床颇为多见,或因气血亏虚,或因血行瘀滞,或因湿热蕴结,或因阴液亏虚,或因中气不足……病因错综复杂,症状迁延难愈,但共有低热之标证。自拟退热汤(牡丹皮10 g,东白薇10 g,青蒿10 g,地骨皮10 g)治疗低热症,疗效显著,举验案如下。
130037	崔玉衡运用当归七黄汤治疗盗汗经验	<正>崔玉衡主任医师为国家级名老中医,是全国第二批名老中医学术经验继承导师,河南省中医事业终身成就奖获得者。笔者随师行医,深感其深明医理,辨证精准,脉证同参,循经理方,师古而不泥,且注重体质个体差异,在辨证的基础上灵活加减,故常能药到病除。崔老在李东垣治疗盗汗名方
130038	艾灸中脘、神阙穴治疗风湿性疾病伴发末梢血管炎2例	<正>病例1:包某,女,43岁。患有系统性红斑狼疮10 a,近1个月来右手食指前端苍白发绀伴刺痛,白天间断发作,夜晚疼痛持续且加重,四肢末端发冷。2011年7月28日初诊,针刺大横、气海、关元、足三里、太溪。艾灸涌泉、中脘、神阙。TDP灯照射患处。20 min后患处出现刺痛,疼痛逐步加重达高峰后逐渐消失,留针30 min。灸疗持续至疼痛消失,约2 h。当晚手指疼痛减轻。
130040	从营卫气行论五味化生	水谷入胃为淡味,上输于脾,化为甘,甘味从足少阴入肾而为肾之体,肾之用苦入心变为心之体,而肾之化:咸,则为心之用;心之用:咸,入肺变为肺之体,而心之化:酸,则为肺之用;肺之用:酸,入肝变为肝之体,而肺之化:辛,则为肝之用;肝之用:辛,入脾变为脾之体,而肝之化:甘,则为脾之用;脾之用:甘,入于肾变为肾之体,而脾之化:苦,则为肾之用。
130041	气虚血瘀与冠心病关系初探	胸痹心痛的病因病机为气虚血瘀,气虚为本,血瘀为标。若阳气不足,则血脉运行失畅,心脉瘀阻,心失所养,发为本病。临床治疗冠心病当以益气活血为治疗大法。
130042	黑水城出土西夏文三则治疗肠风泻血方考述	对黑水城出土的三则西夏文药方进行了翻译、释读、考校,确定此三则药方为治疗肠风泻血之椿皮散、经效散、二黄丸。初步厘清了药方来源并结合传世医籍进行了比较研究与综合考证。认为此三方所依据的底本应为某种已佚的汉文医书。
130043	脑梗死的中医药治疗研究进展	通过分析回顾近年来相关文献有关脑梗死的中医病因病机及中医药治法进行阐述和总结,以期得到指导临床治疗的目的。指出脑梗死的实验与临床研究中主要存在以下4个方面的问题:第一,在制作符合中医证候的模型方面与实际存在一定差距,这势必会使实验结果与临床实际产生一定的差距。第二,临床评价缺乏大样本、多中心、随机对照实验结果的循证医学方法证实,应加强循证医学在临床评价方面的应用。第三,现阶段的大多数实验研究仅能证明中药在某个病理环节上的作用,而确切的机制仍待研究。第四,目前,治疗性血管新生疗法已成为中医药治疗脑梗死的研究热点,因此,必须将治疗性血管新生这一治疗方法有效应用到临床工作中,以期使中医药在治疗脑梗死方面获得突破,仍是我们今后需要努力研究的主要课题。
130044	张仲景《伤寒论》中的医学人文精神	《伤寒论》不仅是我国现存第一部体现辨证论治精神的著作,而且是一部体现我国独特医学人文精神的重要著作,其中所蕴含的生命为本、仁爱救人,治学精勤、医风严谨,关爱体恤、注重责任等医学人文精神,对于我国现代医学人文精神的研究与重塑具有重要的现实意义。
130045	浅谈《伤寒论》水气证证治	《伤寒论》中有关水气证证治的内容贯穿全篇,其成因主要是阴阳失调和脏腑功能失调,据其发病部位的不同,分为上焦水气证、中焦水气证、下焦水气证,治疗上充分体现辨证论治的原则。
130046	浅述经方治疗郁证	经方用于郁证的治疗,有着悠久的历史。少阳为枢,为人身气机升降出入的枢纽,且能疏利气机,通调水道,故《伤寒论》主要从少阳论治郁证。然而现代所报道用于治疗郁证的经方,已经不仅仅局限于从少阳论治,而是有是证用是方,有是症用是方。
130050	浅析阳虚盗汗	阳虚盗汗的机理主要是命门火衰,不能化气,卫气生成不足;或中土虚弱,化源不足,卫气不充;或肺气耗损,卫气生成不足或不布,最终导致卫外不固,营阴不守而盗汗出。治当温阳益气为法,肺脾气虚型采用补肺汤、补中益气汤益气固表,脾肾阳虚型采用黄芪建中汤、理中汤等温阳固表。
130051	沈舒文运用经方治疗消化系统疾病验案	沈舒文教授运用经方半夏泻心汤治疗Hp相关性胃炎,运用小陷胸汤配苏梗治疗食道炎,运用黄芪建中汤治疗消化性溃疡,运用枳实芍药散配三棱、莪术治疗肠道疾病,运用大柴胡汤治疗胆囊胰腺疾病,疗效显著。
130052	麻黄细辛附子汤加味治疗痹证32例	目的:观察麻黄细辛附子汤加味治疗痹证的临床疗效。方法:62例痹证患者随机分为两组,对照组用外用布洛芬乳膏,治疗组用麻黄附子细辛汤随证加减及辅助药渣热敷治疗,观察疗效。结果:两组均治疗2个月后,对照组总有效率为70.00%;治疗组总有效率为96.87%,两组总有效率相比有显著性差异(P<0.05)。结论:麻黄细辛附子汤加味治疗痹证标本兼治,疗效可靠。
130053	大柴胡汤加减治疗尿毒症合并急性胆囊炎9例	目的:观察大柴胡汤加减治疗尿毒症合并急性胆囊炎的临床疗效。方法:18例患者随机分为对照组和治疗组各9例,对照组予头孢曲松钢、替硝唑治疗,治疗组在对照组基础上加用大柴胡汤加减治疗,两组均7 d为1个疗程。结果:对照组治愈率为66.66%,治疗组治愈率为88.88%,治疗组优于对照组。结论:大柴胡汤加减治疗尿毒症合并急性胆囊炎疗效显著。
130054	半夏泻心汤临床应用举隅	半夏泻心汤具有辛开苦降甘补,寒热并调之功效。笔者临床运用其治疗胃痛、胁痛、久泻、功能性消化不良等属虚实寒热夹杂型消化系统疾病效果颇佳。
130055	李军从痰瘀论治脑病经验	李军教授认为脏腑功能失调、气血津液代谢障碍使痰浊、瘀血内生是脑病形成的真正原因,其对脑病痰瘀的辨证分为宏观和微观两个方面,宏观方面就是以痰证和瘀证的临床表现为依据,抓住痰证和瘀证的证候特点,重点突出舌象尤其是舌下脉络的变化对痰瘀证做出诊断;微观方面就是结合现代医学,明确血脂与痰的联系以及血液高黏高凝的特点与瘀的关系。其治疗脑病时以活血化瘀为治疗原则,常以脑泰通汤为基础方加减治疗。
130056	邵念方治疗病毒性心肌炎经验撷菁	邵念方教授认为病毒性心肌炎的病机为本虚标实,正气不足,心之气阴两伤为发病之本,外感温热邪毒,侵及肺卫为发病之标。治疗分为3期:急性期以感冒2号方清热解毒,养心安神;恢复期以心肌炎2号方益气养阴,安神定悸;慢性期以心肌炎3号方益气养阴,交通心肾。其在辨治病毒性心肌炎时重视培补根本,认为益气养阴至关重要,并在治疗全程均使用活血化瘀药物。
130058	郑钦安阴火论与临床应用	郑钦安指出阴火产生的本质就是肾中之虚阳向上或向外飞越,阴盛而虚阳外越,导致阴火上潮,阴火上潮最主要的临床症状是发热、午后发热和手脚大热。此发热为阳虚虚阳外越之发热,不可按外感阳证发热治之,须抓住"舌青,欲饮极热者"等一系列阴证之实据来判断。认准阴证阳虚后,以扶阳抑阴为治疗大法。郑钦安以四逆汤扶阳为本,以封髓丹引火归元,以附子甘草汤、附子理中汤或桂附理中汤补土伏火。
130060	浅谈五运六气对冬病夏治的指导	依据"五运六气"理论,不同年份的中运、间气、司天、在泉不同对人体五脏六腑产生的影响亦不同,对不同体质人群产生的影响也不同,在具体运用冬病夏治的时候,宜运用五运六气理论进行具体化指导以选择最适宜的中医外治法、穴位以及药物。2012年(壬辰年)的中运是木运太过,司天是太阳寒水,在泉是太阴湿土,故2012年的冬天易发脾、肺、肝三脏相关疾病,"三伏天"冬病夏治疗法应注意养护脾、肺、肝三脏。
130061	桂枝汤加味治验2则	<正>桂枝汤乃张仲景《伤寒杂病论》开篇第一方,是治疗太阳中风的主方,其组方原则及疗效,堪为后世称绝,故有群方之魁之称。古今医家对此论述发挥以及方剂的加减演化甚多。如柯韵伯云:"此方为仲景群方之冠,乃滋阴和阳调和营卫,解肌发汗之总方也。"由此说明,该方不仅能治太阳中风,
130062	慢性乙型肝炎的中医发病机理	慢性乙型肝炎的中医病因病机包括湿毒内侵,伏邪发病;正气内乏,邪气留恋;肝失疏泄,久病及肾三方面,而肝肾同源、水木相生是其发病的中医藏象学基础。肝肾不调是所有慢性乙型肝炎发病的内在根本机理。
130063	仙人掌外敷辅助治疗急性腮腺炎46例	目的:观察仙人掌外敷辅助治疗急性腮腺炎的临床疗效。方法:将94例流行性腮腺炎患者随机分为治疗组46例和对照组48例,对照组采用常规中西药治疗,治疗组则在对照组治疗基础上采用仙人掌半面敷于患侧,若两侧腮部均肿胀,则需敷于两侧,日1次,每天更换至痊愈。结果:治疗组46例中痊愈43例,有效3例,无效0例,痊愈率为93.3%,对照组48例中痊愈42例,有效26例,无效0例,痊愈率为87.5%。两组痊愈率比较有显著差异(P<0.05),治疗组体温、腮部肿胀疼痛、实验室检查、治疗时间优于对照组。结论:急性腮腺炎在中西药治疗的基础上加入仙人掌外敷,疼痛、漫肿症状消失较快,病程明显缩短。
130064	黄竹清脑颗粒对缺血性中风病痰热腑实证患者血脂水平的影响	目的:观察黄竹清脑颗粒对缺血性中风病痰热腑实证患者血脂水平的影响。方法:将58例患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄竹清脑颗粒治疗,每日3次,1次10 g,温开水冲服。两组均治疗3周。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均显著降低(P<0.05),经过组间比较,治疗组与对照组证候积分比较存在显著差异(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。两组患者TC、TG、LDL-C与治疗前比较均显著降低(P<0.05),HDL-C与治疗前比较显著升高(P<0.05)。经过组间比较,治疗组与对照组TC、TG、LDL-C降低水平比较无显著差异,HDL-C升高水平比较,存在显著差异(P<0.05)。结论:黄竹清脑颗粒对小剂量辛伐他汀有增效作用。
130065	从毒瘀肾络论治肾性贫血	肾性贫血属本虚标实,虚实夹杂,以脾肾亏虚,络脉不荣为本,毒邪瘀阻,络脉不通为标。其"络病"的病机特点为血失濡养,肾络失荣;血溢络外,肾络损伤;浊毒蕴结,肾络瘀阻。治疗时应补脾益肾,解毒泄浊;气血双调,养血祛瘀;并注重使用血肉有情,虫蚁搜剔之品。
130066	中医治疗紫癜性肾炎	紫癜性肾炎的病因病机是患者素有邪热内蕴,又外感风邪或食用动风之品,导致风热相搏或热毒炽盛。临床采用辨证分型治疗,热盛迫血采用犀角地黄汤加减,阴虚火旺采用知柏地黄丸改汤剂加减,气虚不摄采用归脾汤加减,脾肾阳虚采用真武汤加减,湿热下注采用紫癜肾合剂。在药物治疗的同时还应注意饮食疗法和摄生保健。
130067	从脾胃论治慢性咽炎	慢性咽炎与脾胃关系密切,笔者在临床上将慢性咽炎患者辨证分为脾胃湿热型,脾胃虚弱型,阴虚胃热型3型,分别以平胃散合清胃散加减,参苓白术散加减,玉女煎加味治之,获得佳效。
130068	通降胃气法治疗胆汁反流性胃炎	笔者根据胃为水谷之海,以通为用,以降为顺的生理特点,根据不同病因采用不同的通降之法,以柴胡疏肝散和逍遥散加减理气通降,以半夏泻心汤辛开苦降,以香砂六君子汤益气通降,以枳实导滞丸降胃导滞,以温胆汤利胆和胃治疗胆汁反流性胃炎,取得佳效。
130069	从肝论治女性尿道综合征	女性尿道综合征为肝郁、脾虚、肾亏导致的湿热、气滞、血瘀互结,瘀滞少腹肝经,膀胱气化失司所致,属本虚标实。治疗方面,在顾及本虚的同时,清热利湿,行气活血要贯穿治疗始终。
130073	痛风定痛汤联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎30例	目的:观察痛风定痛汤联合金黄散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取急性痛风性关节炎患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用内服中药痛风定痛汤和外敷金黄散治疗,对照组予碳酸氢钠口服,每日3次,每次1.0 g,戴芬75 mg,日1次,口服。结果:治疗组30例,显效26例,有效4例,无效0例,总有效率为100%;对照组30例,显效20例,有效5例,无效5例,总有效率为83.33%。两组有效率比较,有显著差异(P<0.05)。结论:痛风定痛汤联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎有显著疗效。
130074	盆腔炎消散液灌肠治疗盆腔炎31例	目的:观察盆腔炎消散液灌肠治疗盆腔炎的临床疗效。方法:将62例盆腔炎患者随机均分为观察组和对照组各31例,对照组采用320万IU青霉素加0.2 g甲硝唑静脉滴注,每日2次。观察组患者采用盆腔炎消散液灌肠治疗,10 d为1个疗程。结果:观察组31例患者中,痊愈22例,显效5例,有效2例,无效2例,总有效率为93.55%;对照组31例患者中,痊愈8例,显效2例,有效3例,无效18例,总有效率为41.94%。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:盆腔炎消散液灌肠治疗盆腔炎临床疗效确切。
130075	中药熏蒸疗法应用于骨折康复139例疗效观察	目的:探讨中药熏蒸疗法应用于骨折康复中的疗效。方法:选取2009年1月-2011年1月收治的四肢骨折269例,分为常规治疗组130例,中药熏蒸组139例,常规治疗组口服伤科接骨片、钙片治疗,中药熏蒸组予中药熏蒸治疗,观察两组疗效。结果:两组病例均进行治疗前后疼痛、肿胀、临近关节活动度评分,并进行比较。治疗前两组评分比较P>0.05,无显著差异性;治疗后两组评分比较P<0.05,有显著差异性。结论:中药熏蒸疗法应用于骨折康复能够疏通经络,行气活血,消肿散瘀,松解肌肉粘连,缓解痉挛,促进功能早期恢复。
130076	寒温辨证并用治皮疹1例	<正>温病学派和伤寒学派素多争执,有以寒概温和以温概寒之说,也有持寒温统一者。笔者认为温病学和伤寒学各有其适应证,偏废任何一方均影响临床疗效,如张仲景在《伤寒论》第6条只提出了温病、风温等证候,但没有治疗方法,而后世温病学解决了这一类问题,《伤寒论》也是温病学所不能
130077	针刺配合超短波、TDP照射治疗慢性盆腔炎76例	目的:观察针刺配合超短波、TDP照射治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:76例患者给予针刺配合超短波、TDP照射治疗,日1次,10次为1个疗程。结果:76例患者经过1个疗程治疗后痊愈57例,占75%;有效14例,占18.42%;无效5例,占6.5%。总有效率达93.42%。结论:针刺配合超短波、TDP照射治疗慢性盆腔炎疗效显著。
130079	针药结合对湿热型腹部术后胃肠功能恢复的影响	目的:观察针药结合对湿热型腹部术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:将65例湿热型腹部术后患者随机分到中药组和针药结合组,中药组34例,针药结合组31例。两组均给予常规治疗,中药组加用院内协定方口服,针药组在中药组治疗的基础上采用针刺治疗,日1次,7 d为1个疗程,7 d后对胃肠功能恢复及外周白细胞数予以评价。结果:两组在术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后第1天、术后第5天的外周白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术前、术后第1天淋巴细胞数比较差异也无统计学意义(P>0.05)。但针药结合组术后第5天淋巴细胞数较中药组有明显增多,组间比较差异有统计学意义(P=0.05)。结论:针药结合治疗相对于单用中药治疗对改善湿热型腹部术后患者的胃肠道功能有一定效果,并对外周白细胞有良性双向调节作用。
130083	四物汤在中医妇科的应用	四物汤为调经的基础方,主要治疗营血亏虚、血运不畅、冲任虚损所致的病证,其能补血调血,恢复和调节肝的疏泄和藏血功能,能治疗女子因为肝的藏血和疏泄功能失调而导致的多种妇科疾病。且4味药物所占比例的不同,发挥的作用也不同,其衍生出的大量方药被广泛应用于妇科临床。
130085	麻黄细辛附子汤临证应用	麻黄细辛附子汤温阳解表,主治少阴阳虚兼太阳外感之证,临床上运用其辨证治疗风湿寒性关节痛、鼻窦炎、心动过缓等病均取佳效。
130086	调免毓麟汤对免疫性不育大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响	目的:观察免疫性不育大鼠睾丸生精细胞凋亡的变化以及调免毓麟汤对免疫性不育大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响。方法:采用同种异体抗原主动免疫法复制免疫性不育雄性大鼠模型,并予分组给药(调免毓麟汤低、中、高剂量组和醋酸强的松组分别给予相应药物,正常组及模型组予生理盐水灌胃)。结果:模型组大鼠睾丸生精细胞凋亡数、凋亡率与各治疗组比较有极显著性差异(P<0.01),调免毓麟汤低剂量组与醋酸强的松组比较差异不显著(P>0.05),调免毓麟汤中、高剂量组与醋酸强的松组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:调免毓麟汤中、高剂量组能显著降低模型大鼠生精细胞凋亡率,提高模型大鼠各级生精细胞数量。
130087	降浊升清汤对Apo-E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化炎症反应的影响	目的:探讨降浊升清汤对Apo-E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化(As)炎症反应的影响及其稳定As斑块的作用机制。方法:将35只6～8周龄Apo-E基因敲除小鼠予高脂饮食喂养6周后,随机处死5只,取主动脉根部,HE染色普通光镜下观察,确定As形成后,将剩余30只小鼠随机分为3组:实验组(降浊升清汤组)、中药对照组(复方鳖甲软肝片组)、西药对照组(辛伐他汀组)各10只,3组小鼠分别给药6周后处死,检测血清中IL-6、TNF-α的变化情况。结果:与中药对照组比较,实验组、西药对照组对Apo-E基因敲除小鼠血清IL-6、TNF-α的含量明显降低。结论:降浊升清汤具有抗动脉粥样硬化的作用,其机制可能与下调IL-6、TNF-α的表达有关。
130088	蛭龙活血通瘀胶囊对脑出血大鼠神经功能评分与脑水肿的影响	目的:探讨大鼠脑出血后神经功能缺损评分、血肿周围脑组织形态学和含水量的动态变化及蛭龙活血通瘀胶囊的干预作用。方法:将75只大鼠随机分为假手术组、脑出血模型组(简称模型组)、蛭龙活血通瘀胶囊高剂量组(简称"高剂量组")、蛭龙活血通瘀胶囊中剂量组(简称"中剂量组")、蛭龙活血通瘀胶囊低剂量组(简称"低剂量组")各15例。采用自体血注入法制备脑出血大鼠模型。采用Zea Longa 5分制法进行神经功能缺损评分,在光镜下观察各组大鼠脑组织形态学改变,干湿重法测脑组织含水量。结果:蛭龙活血通瘀胶囊低、中、高剂量组较模型组神经功能缺损评分降低,神经细胞肿胀程度减轻。与模型组比较,低、中、高剂量组脑含水量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与低剂量组比较,中、高剂量组脑含水量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蛭龙活血通瘀胶囊能明显减轻脑水肿,改善脑出血大鼠神经功能缺损症状,且存在一定量效关系。
130091	中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎100例	目的:观察中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:确诊患者200例,均分为中西医结合组100例,常规治疗组100例,观察两组临床效果。结果:两组治疗前、治疗后心肌酶学谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同功酶(CK-MB)检测,两组治疗前比较,P>0.05,无显著差异性;两组治疗后比较,P<0.05,有显著差异性。结论:中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎具有营养心肌、改善循环、调节免疫、改善心脏功能作用,可促进疾病康复。
130092	中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫36例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将72例确诊患者随机均分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用四君子汤合柴胡疏肝散加减治疗。日1剂,早晚分服。2周为1个疗程。结果:治疗组有效率为91.67%。对照组有效率为72.22%。两组有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切。
130093	中西医结合治疗病毒性心肌炎41例	目的:探讨中西药结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:41例病毒性心肌炎患者,除常规应用抗病毒药、促心肌细胞代谢药物激素、强心利尿药及抗心律失常药物外,再配合口服中药汤剂治疗。结果:41例患者中,显效25例,有效14例,无效2例,总有效率达94%。结论:中西药结合治疗病毒性心肌炎临床疗效显著,疗程短,预后良好,值得推广应用。
130094	中西医结合治疗胸痹心痛20例	目的:中西医结合治疗胸痹心痛的临床疗效。方法:将40例胸痹心痛患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药通心汤治疗,两组均以30 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:与治疗前相比,两组患者的TC、TG和LDL明显降低,而HDL明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组所有血脂水平的参数都有所改善,但与对照组相比P>0.05,没有统计学意义。对照组20例患者中,显效12例,有效3例,无效5例,有效率为75.0%;治疗组20例患者中,显效15例,有效3例,无效2例,有效率为90.0%。两组有效率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗胸痹心痛疗效显著。
130095	卡培他滨所致手足综合征的临床护理研究进展	手足综合征是应用卡培他滨治疗的主要不良反应之一,对其的一般护理措施有安慰疏泄、健康宣教、指导与巡视、动员家属,西医对其的处理有:预防、一般处理、调整卡培他滨的用药剂量、大剂量使用维生素B6,使用COX-2特异性抑制剂。应用糖皮质激素类药物、指甲花等,中医认为其病机为脾胃失和、气虚瘀毒内停,采用内服和外治的综合方法治疗。
130096	桑葶汤改善慢性充血性心力衰竭患者心功能及生活质量的临床研究	目的:观察桑葶汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能及生活质量的改善情况。方法:选取80例慢性充血性心力衰竭患者,随机均分为治疗组和对照组,两组均常规使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,治疗组加用桑葶汤,日1剂,分两次口服,治疗8周。结果:治疗前后患者的心功能分级、心脏超声、6 min步行距离实验等指标对比,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:桑葶汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能及生活质量有明显改善作用。
130097	葶苈泻肺汤应用于肺原性心脏病急性加重期28例疗效观察	目的:观察自拟葶苈泻肺汤治疗肺原性心脏病急性加重期的临床疗效。方法:将53例肺原性心脏病急性加重期患者随机分为对照组25例和治疗组28例,对照组常规应用西力欣1.5 g静脉注射,日2次,氨茶碱0.25～0.5 g、氢化考的松100～200 mg静脉注射,每日1次,低流量吸氧,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟葶苈泻肺汤,日1剂,水煎早晚分服,5 d为1个疗程。结果:对照组25例患者中,显效11例,有效9例,无效5例,有效率为80.0%,治疗组28例中,显效16例,有效10例,无效2例,有效率为92.8%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:葶苈泻肺汤应用于肺原性心脏病急性加重期症状改善较快,治疗效果更显著。
130098	定喘汤应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例	目的:观察定喘汤应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将38例AECOPD患者随机分为对照组18例和治疗组20例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用定喘汤加减治疗。结果:治疗组20例,显效15例,有效3例,无效2例,总有效率为90.00%;对照组18例,显效11例,有效3例,无效4例,总有效率为77.78%。两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:定喘汤应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。
130100	无柄髋关节置换术入路探讨	目的:通过大样本量的临床观察,优化无柄髋关节置换手术的手术入路,确定临床手术标准操作流程及临床治疗路径。方法:将确诊80例88髋关节进行无柄人工髋关节置换术,对疗效进行评价分析。结果:所有患者均得到随访,疗效满意。术后Harris评分,<80分者3例,占3%,余均大于80分,优良率为96%。术后2例2髋出现髋关节脱位(发生率约1.1%)。结论:改良的Hardinge入路能更好满足无柄髋关节置换手术的要求,而且并发症发生率较低,创伤小。
130102	大黄丹参芒硝外敷治疗剖宫产术后切口脂肪液化30例	目的:观察大黄、丹参、芒硝外敷治疗剖宫产术后切口脂肪液化的临床疗效。方法:将确诊病例58例,随机分为治疗组25例和对照组23例,治疗组采用大黄、丹参、芒硝按比例外敷治疗,对照组采用红外线灯照射伤口30 min。两组疗程均为6 d。结果:治疗组在治愈率及切口愈合时间比较,明显优于对照组(P<0.05)。结论:大黄、芒硝、丹参外敷治疗剖宫产术后切口脂肪液化疗效良好。
130103	甘麦大枣解郁汤治疗老年抑郁症32例临床观察	目的:观察甘麦大枣解郁汤治疗老年抑郁症的临床疗效。方法:将64例患者随机均分为治疗组和对照组,分别给予甘麦大枣解郁汤和西酞普兰治疗,疗程4周,用汉密尔顿抑郁量表评定其临床疗效,用不良反应发生率评定不良反应。结果:两组有效率及汉密尔顿抑郁量表评分比较均无显著性差异(P>0.05),但治疗组残留焦虑和睡眠障碍低于对照组(P<0.05)。结论:甘麦大枣解郁汤治疗老年抑郁症疗效肯定,能有效降低残留焦虑和睡眠障碍,全面促进老年抑郁症的康复。
130104	芪灵益肝煎对小鼠H_(22)肝癌细胞CDK4表达的影响	目的:观察芪灵益肝煎对小鼠肝癌的抑制作用及其对CDK4表达的影响,以明确其对细胞周期调控的影响。方法:将腹水型H22细胞株接种于小鼠右前腋窝皮下,造成实体瘤模型,将30只小鼠随机分为3组,芪灵益肝煎组、灵芝煎剂组和盐水对照组,每组10只。从荷瘤次日起,芪灵益肝煎组、灵芝煎剂组分别以芪灵益肝煎、灵芝煎剂0.4 mL(约含生药0.4 g)灌胃,盐水对照组以0.9%生理盐水0.4 mL灌胃,连续给药20 d后取瘤称重,计算抑瘤率,采用免疫组化技术检测CDK4的表达。结果:芪灵益肝煎、灵芝煎剂对小鼠H22肝癌细胞的生长均有明显的抑制作用,抑瘤率分别为36.33%、24.18%,与盐水对照组比较有显著性差异(P<0.05),且芪灵益肝煎抑瘤作用优于灵芝煎剂;CDK4在3组均呈阳性表达,芪灵益肝煎组CDK4表达减弱,与盐水对照组比较有显著性差异(P<0.05),灵芝煎剂组CDK4表达无明显变化,与盐水对照组比较无显著性差异(P>0.05),芪灵益肝煎组与灵芝煎剂组比较CDK4表达有显著性差异(P<0.05)。结论:芪灵益肝煎对小鼠H22肝癌细胞的增殖具有明显的抑制作用,其作用机制可能与降低肝癌细胞内CDK4的表达有关。
130105	自拟方联合吡美莫司乳膏治疗白癜风40例	目的:观察自拟中药方联合1%吡美莫司乳膏外用治疗头面部白癜风的临床疗效。方法:将80例确诊患者随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用中药口服联合1%吡美莫司乳膏涂抹患处,日2次;对照组每日外用糠酸莫米松乳膏,日2次,疗程3个月。观察两组疗效和安全性。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为67.5%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟方联合1%吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效高、安全性好。
130106	平衡透析法测定丹参素血浆蛋白结合率	目的:探讨丹参素的血浆蛋白结合率。方法:采用平衡透析法模拟丹参素在人体内与血浆蛋白结合的过程,并以高效液相色谱法测定丹参素在透析袋内血浆中的药物质量浓度与透析袋外缓冲液中的质量浓度。结果:丹参素的血浆蛋白结合率在20%～30%,浓度依赖性不明显。结论:丹参素属于低血浆蛋白结合率药物,大部分药物以游离形式发挥药效。
130107	台州市230名健康体检者体质辨识	目的:对台州市中医院体检者进行体质辨识并分析,以期为体质分型及有针对性的体检做指导。方法:采用发放问卷调查方式,共发放问卷312份,收回289份,有效问卷230份,有效率80%。结果:平和体质46人,占20%。偏颇体质184人,占80%。体质类型依次为痰湿质39人(17%),湿热质34人(15%),阳虚质30人(13%),血瘀质25人(11%),气虚质20人(9%),阴虚质19人(8%),气郁质12人(5%),特禀质6人(2%)。结论:①初步了解台州地区居民的体质情况和健康状况,为今后疾病防治和健康调查提供有力的资料来源。②不同体质同一诱因产生疾病有异,发病情况有别,判定体质类型并运用到体检中,对不同体质情况进行个性体检和诊疗很有必要。
130109	女大学生中医体质类型流行病学调查分析	目的:通过对济南市女大学生问卷调查,了解女大学生的中医体质类型分布状况。方法:采用标准化的《中医体质分类与判定自测表》[1],对符合纳入标准的382例大学护理专业女生进行问卷调查后评估中医体质类型。结果:9种体质中阳虚质最多(占65%);8种偏颇体质中阳虚质最多(204次),其次为阴虚质(170次)、气虚质(166次)、气郁质(151次)、湿热质(142次)、痰湿质(138次)、瘀血质(111次),特禀质(64次)最少。结论:济南地区高校女生最常见的为阳虚体质,其次为阴虚质,存在不同的体质特点。
130110	稳心颗粒治疗老年心力衰竭合并心律失常34例	目的:观察稳心颗粒治疗老年心力衰竭患者合并心律失常的临床疗效。方法:将66例老年心力衰竭合并心律失常患者随机分为对照组32例和治疗组34例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用稳心颗粒口服,两组均以2周为1个疗程。结果:对照组32例,显效12例,有效10例,无效10例,总有效率为68.75%;治疗组34例,显效19例,有效11例,无效4例,总有效率为88.23%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:稳心颗粒治疗老年心力衰竭患者合并心律失常有较好疗效。
130111	小儿消积止咳口服液/颗粒治疗痰热咳嗽兼食积证疗效观察	目的:评价小儿消积止咳口服液/颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎)的有效性与安全性。方法:将98例痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎)患儿,随机分为口服液组、颗粒组、对照组3组,其中口服液组42例,给予小儿消积止咳口服液;颗粒组42例,给予小儿消积止咳颗粒;对照组14例,给予儿童清肺口服液;3组均以5 d为1个疗程。结果:在证候疗效、次要症状中的便秘、脘腹胀满、纳差、口臭等方面的比较,口服液组、颗粒组疗效明显优于对照组(P<0.05);在疾病疗效、改善主要症状咳嗽、咳痰黄稠、肺部听诊方面比较,口服液组、颗粒组与对照组比较,无显著差异(P>0.05)。结论:小儿消积止咳口服液/颗粒对小儿痰热咳嗽兼食积证,疗效更显著且无药物不良反应。
130112	镇肝熄风汤加减治疗阴虚风动型出血性中风60例	目的:观察镇肝熄风汤加减结合西医常规治疗阴虚风动型出血性中风的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组采用西医常规治疗加口服或鼻饲方药镇肝熄风汤;对照组仅采用西医常规治疗。两组均以4周为1个疗程,疗程结束后观察两组疗效及评定神经功能的变化。结果:治疗后两组在神经功能缺损积分、日常生活能力、中医证候等观察项目方面均较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01)。治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:镇肝熄风汤加减治疗阴虚风动型出血性中风疗效明显优于单纯西药治疗。
130113	凉膈散加减治疗小儿急性化脓性扁桃体炎30例临床观察	目的:观察凉膈散加减治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:选择符合本病诊断的60例患儿,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予凉膈散加减治疗,对照组予抗生素治疗,两组疗程均为5 d,观察患儿脓点消散、发热消退时间,检测血常规指标的改变。结果:两组总疗效比较,治疗组优于对照组,脓点消散、发热消退时间较对照组快。结论:凉膈散加减治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效确切。
130114	血府逐瘀汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变66例	目的:观察血府逐瘀汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:150例患者随机分为对照组84例和治疗组66例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗,两组均12 d为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:治疗组D二聚体含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效显著。
130115	少腹逐瘀汤加味联合穴位针刺治疗原发性痛经45例	目的:观察少腹逐瘀汤加味联合穴位针刺治疗原发性痛经的临床疗效。方法:90例住院患者随机分为对照组和治疗组各45例,治疗组采用少腹逐瘀汤加味治疗,每日1剂,经前1周开始服用至经行结束为1个疗程;同时在药物治疗的第一天联合针刺双侧三阴交穴、关元穴、地机穴治疗,每日1次,至月经来潮停止;对照组采用口服消炎痛片治疗,每次25 mg,每日3次,经前3 d开始服用,连服7 d为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。结果:对照组45例,显效14例,有效15例,无效16例,总有效率为64.44%;治疗组45例,显效28例,有效13例,无效4例,总有效率为91.11%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤加味联合穴位针刺治疗原发性痛经疗效确切。
130116	安奠两天汤加味治疗体外受精-胚胎移植后脾肾两虚型先兆流产36例	目的:观察安奠两天汤加味治疗体外受精-胚胎移植后脾肾两虚型先兆流产临床效果。方法:36例进行体外受精-胚胎移植后脾肾两虚先兆流产患者常规给予黄体酮支持,并给予安奠两天汤加减治疗。结果:36例患者中,痊愈31例,有效2例,无效3例,治愈率86.11%,总有效率91.67%。结论:安奠两天汤加味治疗体外受精-胚胎移植后脾肾两虚型先兆流产有显著疗效,值得临床推广使用。
130118	高体三治疗心系病证验案2则	高体三教授认为手少阴心经以君火司气,是少阴肾经为从化之经,病则多为心动悸、心中痞硬。而大小柴胡汤乃少阳病典型代表方,立法以和解疏利为宗旨。治疗心系病证如心悸、胸痹时可以大小柴胡汤为主加减化裁,每获良效。
130119	从“风”论治冠心病心绞痛	冠心病心绞痛的发病与风邪密切相关。冠心病心绞痛发病形式,证候特征大多表现为风性,且重要致病因素为风邪,重要病机为络滞风阻,祛风药是治疗冠心病心绞痛的理想药物。在辨证论治的前提下,重视风邪为患在冠心病心绞痛发病中的作用,往往起到较好的治疗效果。
130120	尿石证临床治验	尿石证的治疗应注重消石和排石。在辨证论治的基础上,加入具有消石和使结石变脆变软作用的药物,或加入有利结石排出的药物方可起效。笔者临床将尿石证分为湿热蕴结、脾肾气虚、气滞血瘀三型,辨证论治,每收良效。
130121	益智汤治疗健忘验案	健忘可由气血不足,阴阳失调,脏腑功能衰退等多种原因引起。健忘除原发病证外,常伴眩晕、失眠、心悸等症状。笔者自拟益智汤,治疗肝郁气滞,心脾两虚,脑窍失养型健忘;痰浊内盛,脑窍被扰型健忘;房劳过度,肾精亏虚,脑窍失养型健忘,疗效肯定。
130122	六味地黄丸加减治疗月经过少	月经的产生以肾为先导。情志不通,肝失调达,导致肝郁血虚,肝病传脾,致脾胃虚弱,症见月经量少,经前乳胀,心烦易怒。以六味地黄丸治疗本病,疗效显著。
130123	辨证论治减肥后顽固性便秘1例	<正>付于师承中国工程院院士王永炎教授,从事临床科研教学多年,有着丰富的临床经验,笔者有幸侍诊左右,现举其辨证论治减肥后顽固性便秘验案1例如下。某女,44岁,于2011年11月4日初诊。主诉:便秘伴腹痛腹胀2 a余,腹部隆起1 a余。患者于2009年服用减肥茶(具体组成不明),主要以抑制食欲为主,但服后体质量并无
130124	慢性难治性心力衰竭中医治疗概要	中医认为慢性难治性心力衰竭为本虚标实之证,心气心阳亏虚是其病理基础,血脉瘀滞为其中心病理环节,瘀血、痰浊、水饮则乃标实之候。顾护正气是治疗基本大法,贯穿于治疗的整个过程。中医药疗法具有重视七情致病、安全、减轻部分西药不良反应、用药空间大、可以多靶点治疗等优势。
130125	胃泌素在脾虚证研究中的运用	大多研究发现脾虚证时,GAS在受体及受体后途径上的生物学效应处于低水平状态,但也有发现其信号传递物质活性增强的报道,这其中有实验方法差异的原因,也有胃泌素作用途径及调控多样性的原因。大多数脾虚证研究均发现GAS水平下降,GAS受体及受体后信息传递物质活性下降,比较符合中医"虚"的概念。
130126	多囊卵巢综合征中医药治疗进展	多囊卵巢综合征的常见分型有肾虚肝郁型、肾虚血瘀型、肾虚痰阻型、肝郁气滞型。治疗上采用补肾疏肝法,在补肾的同时兼顾疏肝,使精血充足,气机疏泄有度。
130128	针刺结合耳穴贴压治疗脑梗死后失眠42例	目的:观察针刺结合耳穴贴压治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法:42例患者予针刺结合耳穴贴压治疗,日1次,每次针刺5～10 min,4周后评定疗效。结果:42例中,治愈18例,显效13例,有效10例,无效1例,总有效率为97.62%,治愈率为42.86%。结论:针刺结合耳穴治疗脑梗死后失眠疗效显著。
130130	脊柱旋转法加中药内服治疗腰椎间盘突出症48例	目的:观察脊柱旋转法加中药内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:48例腰椎间盘突出症患者予脊柱旋转法加中药内服治疗,日1剂,水煎分2次服用。结果:48例中,治愈22例(45.9%);好转20例(41.7%);无效6例(12.5%),有效率为87.5%。结论:脊柱旋转法加中药内服治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
130132	小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎60例	目的:观察小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的疗效。方法:采用小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎60例,与封闭疗法治疗40例进行对比。结果:小针刀治疗组优45例,占75.00%;良9例,占15.00%;可4例,占6.67%;差2例,占3.33%。优良率为90.00%。对照组优19例,占47.50%;良10例,占25.00%;可6例,占15.00%;差5例,占12.50%。优良率为72.50%。经统计学处理,3.84<χ2=5.21<6.63,0.01<P<0.05,差异有显著性。结论:小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎能获得较好的疗效。
130134	魏睦新治疗慢性胃炎常用药对举隅	魏睦新教授在诊治慢性胃炎时善用药对,瓜蒌配浙贝母以清热化痰、宽胸散结;蒲公英配徐长卿寒温并用以清热镇痛;川楝子配延胡索气血同治使诸痛自止;莪术配白花蛇舌草可行气消积且防癌变。
130136	地蜈虫胶囊治疗Ⅱ期高血压病45例	目的:观察地蜈虫胶囊治疗Ⅱ期高血压病的临床疗效。方法:45例Ⅱ期高血压病患者给予地蜈虫胶囊治疗,20 d为1个疗程,治疗3～9个疗程。结果:45例患者中,治愈36例,好转2例,未愈7例,有效率为84.44%。结论:地蜈虫胶囊治疗Ⅱ期高血压病疗效显著。
130137	附桂理中丸治疗冷秘32例	目的:观察附桂理中丸治疗冷秘的临床疗效。方法:对32例患者采用附桂理中丸治疗,日2次,每次1丸,温水送服,7 d为1个疗程。结果:32例中,治愈23例,占71.87%;显效5例,占15.63%;好转2例,占6.25%;无效2例,占6.25%;总有效率为93.75%。结论:附桂理中丸治疗冷秘有较好的疗效。
130138	血府逐瘀汤在心系疾病中的运用	血府逐瘀汤具有行气活血之功效,原为消除胸中痞血所设,故临床但见气滞血瘀等胸中血府瘀滞证,如不寐、胸痹、心悸等皆可应用本方。
130139	乳腺炎辨治四法	乳腺炎是哺乳期妇女常见、多发病。笔者根据多年经验,将乳腺炎分为四型,分别予清热解毒调和营卫法、温阳益气解毒散凝法、益气养血散结通乳法、益气逐瘀疏肝通经法治疗,效如桴鼓。
130140	房劳致眩晕验案	眩晕之因纷繁复杂。房劳致眩晕多由房劳过度,导致命门火衰,气血亏虚,气滞血瘀,宗筋不用,脑髓失养所致,多与阳痿并存,以虚为主,虚实兼夹,其根本在肾、肝、心、脾。应以补益脏腑、气血,调整阴阳,祛除病邪,阳痿与眩晕同治为治疗原则。
130141	消风散加减治疗药物性皮疹验案2则	陈实功《外科正宗》中之消风散为治疗风疹、湿疹的常用方剂,笔者临证时凡见痒、痛而有疹、破溃流水等皮肤病,如接种甲流疫苗过敏、口服阿莫西林过敏等,皆以消风散加减治疗,疗效显著。
130142	补中益气汤验案3则	补中益气汤有补中益气,升阳举陷的功效。现代多用于治疗内脏下垂、脱肛、久泻久痢、月经不调、产后发热等证属脾胃气虚者。笔者临证时将补中益气汤应用于诸如鼻鼽、便秘、腹胀等内科杂病,皆验。
130143	变通硝菔通结汤治疗不完全性肠梗阻验案2则	硝菔通结汤是近代名医张锡纯治疗大便燥结不通兼有身体羸弱的经验方,民间名老中医李可老先生经反复临床实践,在原方基础上加入益气增液、降逆运气药物,治疗不完全性肠梗阻疗效显著,凡病机属气虚兼有气机痞塞不通者均可选用。
130144	糖尿病中医治验3则	<正>糖尿病是常见的慢性内分泌疾病,其发病率逐年升高,糖尿病并发症对眼、心血管、神经系统等的损害严重危害中老年人的身心健康。该病属于祖国医学的"消渴"范畴,饮食、情志、肾虚为其主要病因,阴虚燥热为其病机根本,中医治疗本病可发挥其辨证论治的特色。现笔者举糖尿病案例3
130148	TGF-β_1在IgA肾病诊疗中的意义	转化生长因子-β1(TGF-β1)是最重要的促纤维化因子之一。近年发现TGF-β1的表达在IgAN中显著增高,与IgAN的发病机制、病理改变、中医辨证分型等密切相关。通过TGF-β1基因在IgA肾病中医证型差异表达及中医药对IgA肾病的TGF-β1抑制表达方面研究,为治疗提供另一有效治疗途径。
130149	愈疡汤保留灌肠结合护理干预治疗溃疡性结肠炎42例临床观察	目的:观察愈疡汤保留灌肠结合护理干预治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:42例溃疡性结肠炎患者在西医治疗的基础上采用愈疡汤保留灌肠结合护理干预,20 d为1个疗程。结果:42例中,治愈29例,显效7例,有效4例,无效2例,有效率为95.2%。结论:愈疡汤保留灌肠结合护理干预治疗溃疡性结肠炎疗效较佳。
130151	《伤寒论》蓄血证辨治探析	《伤寒论》中所述蓄血证或发于太阳病阶段,或发于阳明病阶段,均因外邪化热入里,与血互结而成。临证时可将蓄血证分为太阳蓄血轻证、太阳蓄血重证和阳明蓄血证。太阳蓄血轻证者,治疗当先解表,表邪外散后再用桃核承气汤活血化瘀,通下瘀热;太阳蓄血重证者,当先治里,用抵当汤破血逐瘀,通下瘀热;阳明蓄血证的治疗应以祛邪为主,方用抵当汤破血逐瘀。
130152	《伤寒论》“保阴液”思想探析	张仲景非常重视"保阴液",具体包括"既伤防变"与"未伤先防"。在阴液耗伤后用固阳、泻热、扶阳、补气、健脾等不同方法存阴;在阴液未伤之前微汗、禁汗下等防止伤阴。
130153	浅析张仲景治疗五脏虚损的组方思路	医圣张仲景善于治疗五脏虚损,其利用五行生克制化关系,以"苦、酸、甘、辛、咸"五味"补""助""益""损"脏气,从整体上调理脏腑功能,防本脏疾病传其所克之脏,内含"治未病"思想;若同时出现急症或标症,当先治急症或标症,后治疗本脏虚损。心虚证代表方炙甘草汤;肝虚证代表方酸枣仁汤;脾虚证代表方小建中汤;肺虚证代表方麦门冬汤;肾虚证代表方肾气丸。
130154	从《伤寒论》六经理论看糖尿病的辨证施护	目前糖尿病的中医辨证护理多集中于情志、用药及饮食三个方面,这难以全面体现中医院的护理特色;笔者根据张仲景的六经辨证思想,提出运用六经辨证的方法,来指导糖尿病的辨证施护。提出了辨证护理的原则和方法,对运用六经辨证进行中医护理的工作思路做了初步探讨。
130155	瘀病证治浅谈	瘀病可因部位差别、量的多少、时间新久而产生诸如疼痛、肿、积聚、出血、发热、口渴、咳喘、心悸怔忡等不同的症状和体征。瘀血致病具有阻滞气机、瘀阻心脉、影响新血形成、生风、生热等特点。单纯瘀血所致病证,治以活血化瘀即可;除血瘀外,兼有其他致病因素或病理变化,以及虚实夹杂,兼见气血阴阳亏虚者,则需适当配伍其他药物,如活血养血、补气益气之品。
130156	脾胃升降理论在中风病治疗中的应用	目前中风病多从肝脏论治,结合李东垣脾胃论及目前研究,笔者指出中风病在病因、病机及疾病发展不同阶段均与脾胃升降失常,导致气血逆乱或生化乏源有关,应重视脾胃升降理论在中风病治疗中的应用。
130157	痰瘀毒虚与代谢综合征发病关系探讨	痰浊是代谢综合征形成的病理基础,瘀血则是其发展的关键因素,痰瘀成毒为其病机演变核心,脾气亏虚是本病发生发展过程中的始动和关键因素,在治疗上健脾助运当贯穿始终。
130158	厚朴生姜半夏甘草人参汤证误治案	厚朴生姜半夏甘草人参汤主治太阳病汗后脾虚气滞腹胀满证。因本方乃补三消七之剂,故临床应用本方的关键是对药量的把握。若属虚少实多以气滞为主之患者,则可使用本方治疗,而不可但见脾虚腹胀即用理中汤。
130159	射干麻黄汤加味治疗寒咳型咳嗽变异性哮喘32例	目的:观察射干麻黄汤加味治疗寒咳型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:采用射干麻黄汤加味治疗寒咳型咳嗽变异性哮喘患者32例,日1剂,水煎成450 mL,分3次服,7 d为1个疗程,共治疗2～3个疗程,停药后随访1个月观察疗效。结果:32例中,治愈17例,好转10例,无效5例,有效率为84.4%。结论:射干麻黄汤加味治疗寒咳型咳嗽变异性哮喘疗效满意。
130160	半夏泻心汤加减治疗浅表性胃炎40例	目的:观察半夏泻心汤加减治疗浅表性胃炎的临床疗效。方法:40例患者予半夏泻心汤加减治疗,日1剂,水煎服,10 d为1个疗程。结果:40例中,显效24例,有效14例,无效2例,有效率为95.0%。结论:半夏泻心汤加减治疗浅表性胃炎疗效显著。
130161	半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎48例	目的:观察半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎的疗效。方法:将68例经内窥镜检查确诊为反流性食管炎的患者,随机分为治疗组48例和对照组20例。治疗组采用半夏泻心汤加味治疗,日1剂,水煎服。对照组采用奥美拉唑20 mg,莫沙必利5 mg,日1次,口服。结果:治疗组和对照组治疗反流性食管炎的有效率分别为89.6%和55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);1 a远期复发率治疗组为8.33%,对照组为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎疗效显著。
130163	景洪贵治疗咳嗽变异型哮喘经验	景洪贵主任医师将咳嗽变异型哮喘的病机总结为风、寒、燥邪袭肺,痰瘀阻络,邪郁少阳,肺气受损,肺失宣肃。临证时将本病分为风寒束肺、肺气受损,风痰阻肺、邪郁少阳,风燥伤肺、气阴受损,痰瘀互结、肺气亏虚四型辨证论治,并结合景洪贵教授的三个重视和三个注意,疗效显著。
130164	杨霓芝辨证治疗类风湿性关节炎肾损害经验	杨霓芝教授认为本病的基本病机是久痹不已,内舍脏腑,损伤肝、脾、肾三脏,实乃本虚标实、寒热错杂之证,故临证治疗时认为,应在察明病因病机的基础上,掌握正虚邪实孰轻孰重,注重以肾为本、辅以健肝脾的治疗大法,因人而异,辨证施治,分期论治,充分运用多种治疗手段,临床多能取得良好疗效。
130165	唐步祺应用附子经验	唐步祺历时数十载注解郑钦安医学三书,对宣扬火神派扶阳理论功不可没,其临证时从表里同治、阴火证治、温补中焦、扶阳固本、潜阳封髓、善后调理六个方面应用附子,治疗各种阳虚阴盛患者,使阴有所敛,阴阳互根互用,而诸症自愈。
130166	张锡纯诊识弦脉探析	张锡纯所著《医学衷中参西录》详细记载了其医学理论及临床经验,在其医案及方剂中可以看到许多有关弦脉的记载。张锡纯认为弦脉与脾虚、寒气、痰饮、肝火、冲气、胃气上冲、血脉痹阻、风气等有关。此外,弦脉还可因复杂的病因病机而出现。
130168	快速老化小鼠和脑内注射Aβ_(1-40)小鼠模型的神经行为学差异	目的:比较同品系小鼠,使用不同方法建立拟老年痴呆症模型的神经行为学差异,为不同功效的中药复方药效评价体系寻找有效的指标。方法:选用8月龄SAMP8和SAMR1小鼠,对SAMR1小鼠双侧海马注射Aβ1-40(400 pmol/只)。通过Morris水迷宫、避暗实验检测小鼠行为学改变。结果:行为学显示两种模型小鼠均出现不同程度学习记忆能力下降。SAMP8小鼠游速低于SAMR1小鼠,注射Aβ1-40的SAMR1小鼠在避暗实验的表现不如SAMP8小鼠。结论:注射Aβ1-40的SAMR1和自然衰老SAMP8小鼠神经行为学表现有差异,可根据不同中药复方的功效特点选用不同模型小鼠进行深入研究。
130170	糖肾安治疗气阴两虚、瘀阻肾络型糖尿病肾病临床研究	目的:观察糖肾安治疗气阴两虚、瘀阻肾络型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将45例DN患者随机分为治疗组30例,对照组15例,两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合糖肾安治疗,疗程均为8周。观察患者临床症状积分及空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量(24 h PRO)的变化。结果:治疗后治疗组对倦怠乏力、腰膝酸软、口燥咽干、手足心热、大便干结、面色晦暗等症状的改善、降低临床症状总积分差值方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组对24 h尿蛋白定量、肾功能BUN、Cr的改善均优于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗的基础上加用糖肾安治疗DN临床疗效肯定,值得临床推广使用。
130171	隐匿性忧郁症辨治经验	隐匿性忧郁症系抑郁性神经症中躯体症状偏重者,缠绵难愈之躯体症状每令患者痛苦不堪。笔者临床对本病详加辨证,将其分为心气虚、肝气虚、肝气郁结、痰瘀内结、阴虚火旺、脾肾阴虚六型,分别予补气养心汤、补肝养气汤、疏肝解郁汤、涤痰化瘀汤、滋阴降火安神汤、温肾补脾振神汤治疗,每获佳效。
130172	缺血性中风辨治思路	缺血性中风主要有血栓性和栓塞性两种,类似现代医学的脑梗死。临证时应辨病与辨证相结合,重视舌象、脉象在缺血性中风诊疗过程中的作用,采用中西医结合的方法治疗,取长补短,提高临床效果。
130173	慢性前列腺炎中医辨治体会	慢性前列腺炎证属本虚标实,虚实加杂,基本病因是肾虚湿热蕴结。对于本病的治疗应分为湿热下注、阴虚火旺、肾阳虚衰、气滞血瘀4型,分别予萆薢分清饮合八正散、知柏地黄汤、五子衍宗丸合右归丸、少腹逐瘀汤加减治疗,同时帮助患者树立战胜疾病的信心,方可取效。
130174	消食化积散治疗小儿厌食症30例	目的:观察消食化积散治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:选取厌食症患儿60例,随机分为两组各30例。治疗组给予消食化积散治疗;对照组给予健胃消食片治疗,两组均1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:两组治愈率、总有效率比较,差异均有统计意义,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:消食化积散治疗小儿厌食症疗效显著。
130175	温肾益心方治疗终末期肾功能衰竭合并慢性心力衰竭20例	目的:观察温肾益心方治疗终末期肾功能衰竭(ESRF)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将40例ESRF合并CHF患者随机分成治疗组、对照组各20例。对照组行规律血液透析(HD)并常规给予血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物口服。治疗组加用温肾益心方治疗。治疗4周为1个疗程,观察两组疗效及两组治疗前后左心室射血分数(EF)、二尖瓣口舒张期E峰最大速度与A峰速度比值(E/A)的变化。结果:治疗组疗效、EF、E/A均优于对照组(P<0.05)。结论:温肾益心方与西药常规治疗配合使用,疗效明显优于纯西药治疗。
130176	王不留行籽耳穴贴压治疗青少年近视70例	目的:观察王不留行籽耳穴贴压治疗青少年近视的临床疗效。方法:在140例(256只眼)青少年轻度近视眼患者中,随机分为治疗组(70例,126只眼)和对照组(70例,130只眼),治疗组采用王不留行籽贴压耳穴眼、目1、目2、肝、脾、肾等治疗,对照组用复方托吡咔胺液滴眼液每晚睡前滴眼1次,6周后用国际标准视力表观察视力变化。结果:王不留行籽贴压耳穴组治疗后视力提高明显,疗效优于对照组,两组总有效率分别为83.33%和62.07%,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:王不留行籽耳穴贴压治疗青少年轻度近视有显著的临床疗效,且简便易行。
130177	桂附芍药汤治疗糖尿病周围神经病变60例	目的:观察桂附芍药汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取确诊的100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予自拟桂附芍药汤,日1剂,对照组40例予以甲钴胺片每次0.5 mg,日3次口服,4周后观察治疗前后患者临床症状及胫后运动神经功能。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率77.67%,两组比较差异有显著意义;治疗组在改善神经传导速度等方面优于对照组(P<0.05)。结论:桂附芍药汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果明显,且无不良反应。
130178	润肠汤治疗老年性便秘40例	目的:观察润肠汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法:80例老年性便秘患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予麻仁丸口服,开塞露肛门滴注;治疗组在对照组基础上加用润肠汤口服治疗,日1剂,分2次服用,两组均15 d为1个疗程。结果:对照组总有效率为52.5%,治疗组总有效率为92.5%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:润肠汤治疗老年性便秘疗效显著。
130179	地虎糊膏治疗亚急性湿疹40例	目的:观察地虎糊膏治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法:将80例亚急性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用地虎糊膏治疗,对照组给予消炎癣湿药膏治疗,两组均1周为1个疗程,3个疗程后分别观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为92.5%,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论:地虎糊膏治疗亚急性湿疹疗效好,为临床上治疗亚急性湿疹提供了新的选择。
130180	化瘀益气通络汤治疗慢性病毒性心肌炎43例	目的:观察化瘀益气通络汤治疗慢性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将86例慢性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组、对照组各43例,治疗组采用化瘀益气通络汤治疗;对照组采用西医常规治疗。观察两组疗效。结果:治疗组总有效率90.70%,对照组总有效率74.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀益气通络方治疗病毒性心肌炎疗效可靠,副作用少。
130181	清咽饮治疗儿童急性扁桃体炎80例	目的:观察清咽饮治疗儿童急性扁桃体炎的临床疗效。方法:156例患者随机分为对照组76例和治疗组80例,对照组采用一般西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用自拟清咽饮治疗。结果:对照组76例,痊愈38例,有效18例,无效20例,有效率为73.68%。治疗组80例,痊愈49例,有效24例,无效7例,有效率为91.25%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清咽饮治疗儿童急性扁桃体炎疗效显著。
130182	单纯性肥胖患者32例健康管理分析	目的:通过对来我院做中医减肥治疗的32例单纯性肥胖患者进行健康管理,减轻其危险因素,从而达到维护其健康的目的。方法:通过健康问卷调查,对其健康风险、健康危险因素及个人风险因素进行分析、评估,制定中医减肥治疗计划、健康教育计划,并对其生活方式和行为习惯进行干预指导,动态监测其健康指标并对干预结果进行评估。结果:该群体的健康危险因素得到有效的控制,其健康风险得到改善,其肥胖引起的并发症,如冠心病、脑卒中等心脑血管疾病10 a发病危险性明显下降,体质偏颇得到改善。结论:健康管理是维护群体健康的科学有效的方法。
130183	大黄降浊灌肠方治疗慢性肾功能衰竭30例	目的:观察大黄降浊灌肠方灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性肾衰患者分为治疗组、对照组各30例。两组均采用西医治疗,治疗组同时予以大黄降浊灌肠方(大黄,丹参,煅牡蛎,蒲公英,槐花,桃仁,药用炭)灌肠治疗。两组均15 d为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率60.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:大黄降浊灌肠方灌肠治疗慢性肾功能衰竭具有排除毒素,改善肾功能的功效。
130184	温胆汤加味治疗慢性胆囊炎30例	目的:观察温胆汤加味治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:运用温胆汤加味治疗慢性胆囊炎30例,每日1剂,水煎服。结果:30例中,显效16例,有效10例,无效4例,总有效率为86%。结论:温胆汤加味治疗慢性胆囊炎有明显的临床疗效。
130185	利气化瘀汤治疗小儿哮喘60例	目的:观察利气化瘀汤治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:入选60例患者均采用利气化瘀汤加减治疗,日1次,复煎混合取100～200 mL,分3次服,7 d为1个疗程。结果:60例中,治愈45例,好转10例,无效5例,近期总有效率为91.6%,随访3个月,远期总有效率为88.3%。结论:利气化瘀汤治疗小儿哮喘疗效显著。
130186	中药内服外用治疗活动期类风湿性关节炎156例	目的:观察冷痛灵喷剂外用配合中药内服治疗活动期类风湿性关节炎的疗效。方法:156例患者冷痛灵喷剂外用(敷)配合中药内服治疗,每次30～60 min,日2～3次。结果:156例中,近期控制68例,显效66例,有效12例,无效10例,总有效率为93.6%。结论:冷痛灵喷剂外用配合中药内服治疗活动期类风湿性关节炎疗效显著。
130187	清骨汤治疗长期发热39例	目的:观察清骨汤治疗阴虚发热的临床疗效。方法:39例长期发热患者均采用自拟清骨汤治疗,并根据不同情况临证加减,日1剂,水煎分早晚两次温服,10 d为1个疗程。结果:39例中,临床痊愈28例,好转8例,无效3例,总有效率为92.3%。结论:清骨汤治疗阴虚发热疗效甚佳。
130188	荞麦壳药包加压包裹治疗肾性水肿31例	目的:观察荞麦壳药包加压包裹治疗肾性水肿的临床疗效。方法:采用荞麦壳药包加压包裹治疗肾性水肿31例,每天包裹时间为6 h,14 d为1个疗程,观察患者下肢水肿消失情况。结果:31例中,治愈10例,好转14例,未愈7例,总有效率达80%。结论:利用荞麦壳药包可以提高肾性水肿的治愈率,且不良反应少。
130189	安心汤对冠心病阵发性房颤患者动态心电图的影响	目的:比较普通十二导联心电图和动态心电图对冠心病阵发性房颤的诊断价值,观察安心汤对冠心病阵发性房颤患者动态心电图的影响。方法:我院心内科门诊或住院的158例冠心病伴有阵发性心律失常的患者,随机均分为两组。对照组给予消心痛片10 mg,每8 h 1次,口服;心痛定片10 mg,每8 h 1次,口服;普萘洛尔片5 mg,每8 h 1次,口服。治疗组在对照组基础上加用安心汤,日1剂,水煎服。两组均28 d为1个疗程,患者在入组前和疗程结束时,均做普通十二导联心电图和动态心电图。结果:①两组患者入组前心电图阳性率比较:158例患者,普通十二导联心电图发现阵发性房颤38例,阳性率24.05%;DCG发现阵发性房颤158例,阳性率100.00%,两种检查方法比较有显著性差异(P<0.01),DCG明显优于普通十二导联心电图。②两组患者总有效率比较:对照组79例,显效31例,有效25例,无效23例,总有效率70.89%;治疗组79例,显效43例,有效30例,无效6例,总有效率92.41%;两组比较:χ2=12.206,P=0.002,有显著性差异,治疗组优于对照组。③两组患者DCG总有效率比较:治疗组79例,显效32例,有效27例,无效20例,总有效率74.68%;对照组79例,显效21例,有效22例,无效36例,总有效率54.43%;两组比较:χ2=7.081,P=0.008,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:动态心电图在冠心病阵发性房颤中的诊断价值明显高于12导常规心电图,可以作为冠心病心律失常的常规诊断手段;安心汤对冠心病阵发性房颤有较好的疗效。
130190	保和丸加味治疗非酒精性脂肪肝32例	目的:观察保和丸加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:64例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组各32例,两组患者除均采用戒烟酒、合理膳食、合理运动、减肥、保持心情舒畅等一般治疗外,治疗组加用保和丸加味治疗,对照组加用西药保肝去脂治疗。两组均以2个月为1个疗程。结果:治疗后,治疗组的TC、TG、ALT较治疗前降低,且低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后各指标无统计学差异(P>0.05);对照组有效率为75.0%,治疗组有效率为93.8%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保和丸加味治疗非酒精性脂肪肝有良好效果。
130191	魏玉琦治疗病毒性乙型肝炎经验	魏玉琦教授认为凉血解毒法是病毒性乙型肝炎的首选治法,以犀角地黄汤为基础方药。除凉血解毒法外,尚须合理配合疏肝健脾、破血化瘀、软坚散结、清肝利胆、解郁通络、芳化和胃等治法。魏教授还强调治疗病毒性乙型肝炎应配合节气施治,主张春分、秋分节气段重点医治。其理在于春分时节肝脏当令,易于祛邪;秋分时节肝脏被克,易于护肝。他时皆以丸剂缓治,方为稳妥。
130192	病毒性乙型肝炎中医治法探讨	针对病毒性乙型肝炎不同病程阶段的病理变化和症状表现,临床主要治疗方法有清热利湿法,治宜清化湿热为主,兼以疏肝和胃,方以甘露消毒丹加减治之;益气活血法,治宜益气化瘀为主,佐以疏肝解郁,方以自拟益气活血汤加减治之;益肾解毒法治宜健脾益肾为主,佐以化湿解毒之品,方以自拟益肾解毒汤加减治之。均可取佳效。
130193	中医药治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展	非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是遗传-环境-代谢-应激相关性肝脏疾病,以肝细胞脂肪变和脂肪堆积为病理特征,无过量饮酒史。包括单纯性脂肪性肝病(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)和肝硬变。中医药治疗该病有着明显的优势。本文查阅并分析了近年来中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究结果,从病因病机、实验研究和辨证施治几个方面来阐述归纳非酒精性脂肪性肝病的中医药研究进展。
130194	推拿结合复方黄连素片治疗小儿轮状病毒性腹泻	目的:客观评价推拿结合复方黄连素片治疗小儿腹泻﹙轮状病毒感染﹚的有效性。方法:采用口服复方黄连素片,辨证运用推拿手法治疗。结果:临床治愈小儿轮状病毒感染性腹泻1例,总有效率100%。结论:口服复方黄连素片结合推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻效果确切。
130195	养阴通络方治疗冠心病合并2型糖尿病30例	目的:观察养阴通络方治疗冠心病合并2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例确诊患者随机分为治疗组与对照组各30例,均常规给予西药口服治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用养阴通络方,两组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察两组心绞痛症状、心电图、中医证候、血脂、血糖指标的变化。结果:治疗组治疗后各项指标均较治疗前显著改善(P<0.05),与对照组比较,餐后2 h血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴通络方能明显改善气阴两虚型冠心病合并2型糖尿病患者心绞痛症状,同时对血糖、血脂等指标亦有显著改善作用。
130197	丹参多酚酸盐对不稳定性心绞痛的疗效及对CRP、NO、ET-1的影响	目的:观察丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效及对C-反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1((ET-1)的影响。方法:将60例UA患者随机分为两组,对照组30例用常规西医药治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上采用丹参多酚酸盐200 mg加入5%葡萄糖水250 mL(有糖尿病者改用生理盐水250 mL)稀释后静脉滴注,每分30滴,每日1次,10 d为1个疗程。结果:心绞痛有效率为96.67%,心电图改善有效率为93.33%,与对照组相比,均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后NO明显升高,CRP、ET-1明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗UA疗效明显,且没有任何的毒副作用。
130198	通便汤为主治疗便秘型肠易激综合征120例	目的:观察以通便汤为主治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:对120例患者予通便汤治疗,配合轴保持短缩法、心理调节和饮食指导等辅助手段。结果:治愈65例,显效41例,有效12例,无效2例,总有效率为98.3%。结论:以通便汤为主治疗便秘型肠易激综合征疗效显著。
130200	英及胃炎汤治疗慢性糜烂性胃炎65例	目的:观察英及胃炎汤治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:我院消化内科门诊的慢性糜烂性胃炎患者115例,随机分为治疗组65例,对照组50例。所有患者治疗期间均戒烟限酒,禁食生冷寒凉辛辣之品,少喝浓茶、咖啡。对照组治疗方法:第1周使用阿莫西林胶囊1.0 g/次,克拉霉素片0.5 g/次,均日2次,餐后服;奥美拉唑胶囊,20 mg/次,日2次,餐前服;第2～3周:单服奥美拉唑胶囊,20 mg/d。治疗组在对照组用药的基础上加服英及胃炎汤治疗,1剂/d,水煎服。两组均3周为1个疗程。结果:对照组50例,痊愈21例,显效12例,有效10例,无效7例,痊愈率42.00%,有效率为86.00%;治疗组65例,痊愈42例,显效10例,有效11例,无效2例,痊愈率64.62%,有效率为96.92%。两组痊愈率比较,χ2=5.835,ν=1,P=0.016;两组有效率比较,χ2=4.674,ν=1,P=0.031,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:英及胃炎汤治疗慢性糜烂性胃炎有较好的临床疗效。
130201	胃安汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛46例	目的:观察自拟胃安汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:将92例脾胃虚寒型胃脘痛随机分为治疗组和对照组各46例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟胃安汤治疗。结果:治疗组46例中治愈27例,好转13例,无效6例,有效率为87.0%;对照组46例中治愈18例,好转16例,无效12例,有效率为73.9%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:胃安汤治疗脾胃虚寒性胃脘痛疗效好,副作用小,值得推广。
130202	二藤附子汤治疗类风湿关节炎35例	目的:观察二藤附子汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将65例RA患者随机分为2组。治疗组35例,采用二藤附子汤(由炮附子、茯苓、白术、党参、白芍、青风藤、雷公藤、白芥子、生地黄等组成)口服;对照组30例,服用MTX。两组若关节疼痛不能耐受者短暂服用双氯芬酸钠,关节疼痛能耐受即停服。3个月为1个疗程。结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.29%和73.33%;两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。两组治疗后的症状、体征及实验室检查比较,除CRP、患者评价和医生评价外,均有显著性差异(P﹤0.05)。结论:二藤附子汤治疗类风湿关节炎疗效显著。
130203	益气活血方对无症状性心肌缺血患者24h动态心电图的影响	目的:观察益气活血方对无症状性心肌缺血患者24 h动态心电图的影响,比较12导联常规心电图和24 h动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值。方法:我院心血管科门诊或病房,已经确诊但无临床症状的冠心病患者75例,随机分为两组。所有患者均采取冠心病常规护理及低盐低脂饮食,在入组时及疗程结束时分别进行12导联常规心电图和24 h动态心电图各1次。治疗组45例,采用益气活血方治疗,日1剂,水煎服;对照组30例,采用复方丹参滴丸治疗,口服或舌下含服,每次10粒,日3次;两组均28 d为1个疗程。结果:①入组时心电图比较:75例患者12导联常规心电图发现心肌缺血6例,阳性率为8.00%;24 h动态心电图发现心肌缺血64例,阳性率为85.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。②两组患者疗效比较:对照组30例,显效12例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33%;治疗组45例,显效31例,有效11例,无效3例,总有效率为93.33%;两组比较:χ2=5.753,P=0.016,两组有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:24 h动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值明显优于12导联常规心电图,24 h动态心电图可作为无症状性心肌缺血的常规诊察方法;益气活血方对无症状性心肌缺血患者有满意的临床疗效。
130204	阳和汤治疗妇女绝经后骨质疏松症63例	目的:观察阳和汤治疗妇女绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:65例绝经后骨质疏松症患者给予阳和汤加减治疗,日1剂,水煎,分早晚2次服用,连服6个月后,观察治疗前后患者疼痛改善情况及骨密度变化。结果:除2例脱落外,其他患者均服药至疗程结束。药物相关的不良事件:3例出现便秘,2例出现胃脘部不适,对症治疗或停药后,症状均消失。65例患者显效53例,有效8例,无效2例,有效率为84.13%。结论:阳和汤治疗绝经后骨质疏松症疗效明确。
130205	针刺后长时间留针加电针治疗三叉神经痛100例	目的:观察针刺后长时间留针加电针治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:入选100例患者,均辨证选取相应腧穴,进针得气后,运用电针治疗,留针60 min。日1次,10次为1个疗程,疗程间休息5～7 d。结果:临床治愈52例,显效36例,好转10例,无效2例,有效率为98%。结论:针刺后长时间留针加电针治疗三叉神经痛疗效显著。
130206	清心消痤汤加味治疗痤疮60例	目的:观察自拟清心消痤汤加味治疗痤疮的临床疗效。方法:60例痤疮患者给予自拟清心消痤汤治疗,10 d为1个疗程,6个疗程后判定疗效。结果:60例患者中,痊愈15例,占25.0%;显效16例,占26.7%;有效25例,占41.6%;无效4例,占6.7%,总有效率为93.3%。结论:自拟清心消痤汤加味治疗痤疮疗效显著。
130207	疏肝调经化瘀方加减治疗抗精神病药物所致闭经泌乳综合征36例	目的:观察疏肝调经化瘀方加减治疗抗精神药物所致闭经泌乳综合征的临床疗效。方法:36例患者均采用自拟疏肝调经化瘀方加减治疗,4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:痊愈18例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率为94.44%;泌乳素(PRL)浓度变化比较:治疗前为56.66±20.52 ng/L,治疗后为42.95±17.55 ng/L,治疗前后比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:疏肝调经化瘀方加减治疗抗精神药物所致闭经泌乳综合征疗效显著。
130209	耳穴压豆法治疗1级原发性高血压病160例	目的:观察耳穴压豆法治疗1级原发性高血压病的临床疗效。方法:将原发性高血压患者320例随机分为治疗组和对照组各160例,分别给予耳穴压豆法及常规西药治疗。结果:治疗组160例中,显效110例,有效30例,无效20例,总有效率为87.5%;对照组160例中,显效100例,有效46例,无效14例,总有效率为91.2%。两组总有效率比较,经χ2检验无显著性差异(P>0.05)。结论:耳穴压豆法治疗1级原发性高血压疗效确切,且无明显毒副作用。
130210	刺血疗法治疗椎动脉型颈椎病32例	目的:观察刺血疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取32例椎动脉型颈椎病患者,采用百会、大椎、头维三穴点刺放血治疗,每2～3 d治疗一次,连续治疗7次。结果:治愈5例,显效12例,有效13例,无效2例,总有效率为93.75%。结论:刺血疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
130213	理气化痰逐瘀法治疗高血压病	气郁痰阻贯穿了高血压病发生、发展和变化的整个过程,长期存在于病变的各个阶段,因此高血压病的治疗要始终重视防止痰瘀的形成和理气化痰逐瘀法的应用,方可发挥中医药整体调节的优势,改善患者临床症状,提高患者生活质量。
130214	《伤寒论》第29条“初见证”研究	《伤寒论》第29条的初见证,过去一般以太阳中风兼阴阳两虚证为解,但经过与《伤寒论》其他原文对比发现,"脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急"六证,属于胃热炽盛而阴液耗伤,且表证已除或表证轻微。故此在选方用药上,本当选择小承气汤治疗,若误用汗法则使病情加重。
130215	《金匮要略》肝病实脾、调脾理论及应用	就《金匮要略》肝病实脾、调脾理论的研究与临床应用作了较系统的综述。在理论研究部分,主要阐释了古今医家对《金匮要略》肝病实脾、调脾理论的各种不同观点;在临床研究与应用部分,一是列举了医家对该理论在《金匮要略》全书中的运用体现,有治肝补脾法、治心补肺法、治脾温肾法、治肺调肝法、治肾调心法;二是从肝病实脾治法、肝虚酸甘焦苦治法、"四季脾旺不受邪"三个方面列举了现今医家对该理论的临床研究与应用。
130216	应用引火归原法验案2则	"引火归原"是治疗虚阳浮越,肾火上升的方法,意在引火下潜,使阳归肾宅。然而病属阴虚阳浮,虚火上炎,用养阴清火之剂无效,用养阴潜阳之剂也无效者,亦可应用"引火归原"法,于阳中求阴。
130217	应用仲景方辨治糖尿病临证心得	糖尿病属肺、脾(胃)、肝、肾四脏同病,早期主要病在肺胃,中晚期则累及脾肝肾。治疗时当审证求因,辨证施治,分别采用清泻肺胃法、清热除湿法、阴阳双补法、泻南补北法、温阳利水法、温清并用法、活血化瘀法治之。
130218	运用仲景法辨证论治椎动脉型颈椎病的临床体会	仲师虽未直接论治颈椎病,但在论治眩晕时涉及了外感、内伤、风、水、痰、瘀、虚,涵盖了引起颈椎病的常见因素。根据仲师"但见一症便是,不必悉具"的指导思想,在诊治过程中,抓住"眩晕、头痛"这一主证,应用仲景理论,辨证与辨病相结合,法药同用,内外兼顾,标本同治,收到佳效。
130222	从脾论治老年痴呆	脾在人体活动中占有重要地位,任何原因引起的脾胃运化失常,日久均可致使气亏血虚,或水停为痰,上蒙清窍,脑髓失荣,导致痴呆。建立规律的饮食和生活习惯对预防老年痴呆(AD)的发生尤为重要。以健脾为原则,兼以养心、疏肝、宣肺、益肾为法,可以达到更好的疗效。
130224	金匮肾气丸化裁治疗呃逆53例	目的:观察金匮肾气丸化裁方治疗呃逆的临床疗效。方法:金匮肾气丸化裁方,日1剂,水煎服,7 d为1个疗程。结果:治疗53例,显效33例,好转19例,无效1例,有效率为98.11%。结论:金匮肾气丸化裁方治疗呃逆临床疗效确切。
130225	临床运用六经辨证的体会	六经辨证不仅是发热性疾病发展过程中各个阶段证型的概括,也可作为某些杂病的辨证纲领。笔者临证根据六经辨证治疗过敏性鼻炎、不明原因长期发热、小儿夏季热、少阴病戴阳证等疑难杂证,辨证准确,用药精当,取效显著。
130227	桂枝茯苓丸临床应用举隅	桂枝茯苓丸功效活血化瘀、缓消癥瘕,主治瘀阻胞宫证。临床应用桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等疾病,疗效显著。
130230	胡翔教授治疗颈椎病临床经验与特色	颈椎病病情多复杂,临床一般以本虚标实多见。临证时,胡教授一般以疼痛性质、诱发加重因素等为辨证依据,辨证首先辨别虚实,分清标本,其次要辨病情轻重。从"痹"论治,提出"舒经通脉、调和气血、理筋整复"的颈椎病治疗原则,创立"脊柱病因疗法",实证者以通痹为主,虚证者当以补虚为主,补中寓通,通中寓补,通补兼施。临床中将颈椎病分为6种类型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型进行辨治。
130231	吴佩衡附子与肉桂配伍经验	吴佩衡十分推崇《伤寒论》"温扶阳气"思想,临床除继承张仲景重视附子与干姜配伍,擅用四逆汤及其类方治疗阳虚阴寒证外,还善用附子与肉桂配伍以增强附子强心回阳之功,减缓附子毒性,避免附子、干姜的温燥之性。
130232	辨证治疗非酒精性脂肪肝65例	目的:观察辨证治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:65例确诊患者采用中药辨证治疗。结果:65例经治疗后,治愈23例,好转32例,无效10例,治愈好转率为84.6%。结论:辨证治疗非酒精性脂肪肝疗效较好。
130233	清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病90例	目的:观察清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病的临床疗效。方法:将180例确诊病人随机分为对照组和治疗组各90例。对照组采用尼莫地平胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用清眩舒天方治疗;两组均以4周为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:两组治疗后血压改善情况、动态血压、症状评分、杜氏量表简表得分与治疗前比较均有显著差异(P﹤0.05);两组组间比较,差异也有显著性(P均<0.05)。结论:清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病具有良好的临床疗效。
130234	长宁社区腰椎间盘突出症患者病因学和中医证型的调查研究	目的:通过对长宁社区腰椎间盘突出症的分布规律、中医证型特点和诊治现状进行调查统计,对其原发病因、中医证型与效应指标之间的关系进行分析。方法:随机取样收集病例500例,采用SPSS 13.0软件包,对患者的症状、体征、舌脉采用K-means聚类分析,再对各种类型进行主成分分析,判定各种类型的代表症状,归纳出基本证型;对每位患者的治法和疗效进行分析。结果:调查收集的LDH常见症状24种,症状出现频率较高的是腰骶疼痛、腰腿疼痛、腰部胀痛、单侧下肢放射痛、单侧下肢麻木,活动后加重;症状出现频率较低的是髋部疼痛、鞍区麻木、大小便失禁。91%的患者首选非手术治疗,疗效达95%以上;辨证分型与X线、CT扫描结果有一定的相关性。结论:肝肾亏虚、气滞血瘀是腰椎间盘突出症的根本病机;X线、CT扫描可作为LDH辨证分型的客观指标之一;非手术治疗为LDH首选治疗,疗效满意。
130235	益肾通督排毒法治疗强直性脊柱炎150例临床观察	目的:观察益肾通督排毒法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:150例确诊患者采用益肾通督排毒法治疗,并随症加减,配合使用中药热敷患处治疗、功能锻炼、饮食调养等。结果:临床治愈25例,显效98例,有效28例,无效4例,有效率为97.3%。结论:益肾通督排毒法治疗强直性脊柱炎疗效显著。
130236	青少年痤疮辨治体会	痤疮多由肺胃蕴热、心火旺盛、相火偏旺发于肌肤所致,临床可将其分为肺胃蕴热、湿热胶结、毒热瘀阻、肾阴亏虚四型,以紫玉汤为主,辨证治疗。
130237	从南阳菊潭到焦作怀菊——兼谈四大怀药的形成过程	菊花原生在古雍州川泽及田野,而以南阳菊潭者为佳。南阳菊潭曾是菊花的圣地,并且催生了以菊花和山茱萸为主旨的重阳文化。所谓道地药材的产地不是一成不变的,而是随着时间的推移,因各处兴废的不同而变化。
130238	高效液相法测定桑菊感冒合剂中连翘苷的含量	目的:建立高效液相法测定桑菊感冒合剂中连翘苷的含量。方法:HPLC,C18柱,乙腈-水(24∶76)为流动相,检测波长为230 nm。结果:线性范围为0.3972～2.3832μg,平均回收率98.74%,RSD为2.40%(n=9)。结论:本方法操作简便、可行、重现性好。
130239	制何首乌的含量测定及不同来源制何首乌的含量比较	目的:探讨制何首乌的含量测定及不同来源制何首乌的含量比较。方法:采用高效液相色谱法,对不同来源何首乌的线性关系考察、精密度、重复性及回收率进行实验研究。结果:此方法线性关系良好,r=0.999 4;平均加样回收率97.89%;RSD为0.77%(n=5)。含量最高为1.61%,含量最低为0.11%。结论:不同来源制何首乌含量差异较大,稳定制何首乌的炮制方法可以确保成药的质量稳定。
130241	四神丸汤剂临床应用举隅	四神丸为温补脾肾、涩肠止泄之剂,专治脾肾虚寒之证。用之治疗五更昏迷、五更阳脱、五更上肢痛、五更喘、五更汗,均获佳效。
130242	浅谈乌梅在临床中的应用	乌梅为敛肝补肝之上品,其配黄连可用于内热烦渴及湿热下痢;配五味子可用于久咳、久泻;配木瓜能化湿益胃;配天花粉有清热生津、止渴的功效;配槟榔可驱蛔理气止痛。
130244	芍药甘草汤及其临床运用	芍药甘草汤出自《伤寒论》,原用于阴液亏虚所致脚挛急证。随着现代基础研究的不断发展,证实了本方具有免疫调节、解痉、抗炎镇痛、止咳等多种作用。其应用范围日益广泛,主要应用于神经-肌肉系统、呼吸系统、消化系统、骨关节、泌尿生殖系统等方面的疾病。
130246	延经丸对骨质疏松症大鼠骨组织形态学及血清骨钙素含量的影响	目的:观察延经丸治疗地塞米松诱导的大鼠骨质疏松症的疗效。方法:先将60只SD大鼠(雌雄各半)按照随机数字表随机分为空白组(12只)和模型组(48只)。模型组皮下注射地塞米松诱导大鼠骨质疏松模型。造模成功后再随机分4组分别是:生理盐水组、葡萄糖酸钙组、延经丸大剂量组、延经丸小剂量组。观察各组大鼠骨组织形态学,血清骨钙素的变化。结果:与生理盐水组比较,延经丸大剂量组骨钙素有显著性差异(P<0.01);葡萄糖酸钙组和延经丸小剂量骨钙素有显著性差异(P<0.05);与葡萄糖酸钙组比较,延经丸大剂量组骨钙素有显著性差异(P<0.01);与延经丸小剂量组比较,延经丸大剂量组骨钙素有显著性差异(P<0.01)。结论:延经丸可以显著升高大鼠血清骨钙素水平。
130247	复方石栗喷雾剂对大鼠烫伤后创面愈合作用的实验研究	目的:观察复方石栗喷雾剂对实验性大鼠烫伤后创面愈合的影响。方法:将72只大鼠造成Ⅱ度烫伤模型,取2只做病理检查,将其余70只随机分为复方石栗喷雾剂大剂量组(含生药材0.688 g/mL)、复方石栗喷雾剂中剂量组(含生药材0.344 g/mL)、复方石栗喷雾剂小剂量组(含生药材0.172 g/mL)、生理盐水组(阴性对照组)、磺胺嘧啶银组(0.5 g/只,阳性对照组),每组14只。试药组创面每日用药2次,均匀喷覆,对照组每日用药1次,用药后创面不加覆盖,逐日观察创面感染愈合情况及动物的全身情况。比较各组第3天、第7天、第14天、第21天创面愈合率和最后创面愈合时间,并对创面进行病理切片分析。结果:复方石栗喷雾剂各组大鼠体征正常,创面无感染,与生理盐水组比较,大、中剂量组大鼠创面愈合倾向明显。与生理盐水组比较,复方石栗喷雾剂大、中剂量组在各个计时点创面愈合率明显提高,创面愈合时间明显减少(P<0.01,P<0.05),低剂量组则无明显差异(P>0.05)。病理切片显示大、中剂量组大鼠创面愈合较快。结论:复方石栗喷雾剂对实验性大鼠烫伤模型有确切疗效,且与剂量有一定关系。
130248	抗疏健骨颗粒对骨质疏松模型大鼠骨密度和骨生物力学的影响	目的:观察抗疏健骨颗粒对骨质疏松模型大鼠骨密度和骨生物力学的影响,研究其防治骨质疏松症的作用机理。方法:60只大鼠喂养1周后随机分为假手术组(10只)和去势组(50只)。去势组随机分5组,模型组,尼尔雌醇组,抗疏健骨颗粒小、中、大剂量组,每组10只,除假手术组外,其余5组大鼠行卵巢切除术造模。抗疏健骨颗粒大、中、小剂量组分别给予抗疏健骨颗粒混悬液0.4 g/mL、0.2 g/mL、0.1 g/mL,2 mL/d,每日1次,尼尔雌醇组给予尼尔雌醇片(1 mg/kg体质量),配成0.15 g/L混悬液,1周1次,每次2 mL,模型组和假手术组以生理盐水(8 mL/kg体质量)灌胃。12周后测定离体骨密度。计算最大载荷、断裂挠度、弯曲能量。结果:与模型组比较,抗疏健骨颗粒大、中剂量组的腰椎骨和股骨远端骨密度均显著增加(P<0.01),抗疏健骨颗粒大、中剂量组与尼尔雌醇组的最大载荷显著增高(P<0.01),但小剂量组增加不明显(P>0.05);抗疏健骨颗粒各剂量组断裂挠度与模型组比较,虽有升高趋势,但变化不明显(P>0.05);尼尔雌醇组、抗疏健骨颗粒大剂量组的弯曲能量与模型组比较,增高显著(P<0.01),中、小剂量组虽有升高趋势,但无显著差异(P>0.05)。结论:抗疏健骨颗粒能够改善骨密度和骨生物力学性能,恢复骨代谢平衡,从而达到防治骨质疏松的作用。
130249	补肾通络方对衰老大鼠血清T水平及Leydig细胞数目的影响	目的:观察补肾通络方对雄激素部分缺乏大鼠血清睾酮(T)水平及睾丸间质(Leydig)细胞数目的影响。方法:采用自然衰老大鼠模型,补肾通络方低、中、高剂量组干预模型大鼠,放免法检测各组大鼠T、黄体生成素(LH)的变化;HE染色观察Leydig数目变化;免疫组化法观察Leydig细胞StAR阳性表达。结果:补肾通络方干预后能提高自然衰模型大鼠T水平(P<0.05),对LH影响不明显(P>0.05)。补肾通络方高、中剂量组能增加雄激素部分缺乏大鼠Leydig细胞数目(P<0.05)。结论:补肾通络方能提高模型大鼠血清T水平,增加Leydig细胞数目是其作用机制之一。
130250	淫羊藿苷对血管平滑肌细胞增殖活性及总蛋白含量的影响	目的:研究淫羊藿苷(icariin,ICA)对氧化低密度脂蛋白(oxidized,ox-LDL)诱导增殖血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)的促凋亡作用。方法:建立ox-LDL诱导的兔VSMC增殖模型,与不同浓度的淫羊藿苷共同培养,用MTT法检测细胞增殖活性;考马斯亮蓝法测定细胞总蛋白量。结果:与空白组相比较,模型组OD值显著升高(P<0.01),证明LDL可促进VSMC增殖;与模型组相比,高、中、低浓度的ICA均可抑制LDL所诱导的VSMC增殖(P<0.01);经ICA处理24 h、48 h、72 h后,VSMC总蛋白含量均低于LDL组,提示ICA对VSMC增殖均有抑制作用。结论:淫羊藿苷拮抗ox-LDL诱导的兔VSMC增殖,促进其凋亡。
130252	朱抗美膏方中虫类药的应用刍议	统计朱抗美教授1 256例膏方,使用至少一味虫类药的膏方比例达到30%,较为常用的虫类药有地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕、水蛭、地鳖虫等。膏方中使用虫类药,一要辨证使用,二要顾护脾胃。
130253	中西医结合治疗异染性脑白质营养不良1例	异染性脑白质营养不良是脑白质营养不良中最常见的一种类型。因本病少见,临床医师对本病缺乏足够认识,往往不易识别而延误诊断。应用中西医结合疗法,在西医治疗的基础上应用参苓白术散合补中益气汤加减治疗,可收到一定的疗效。
130254	慢传输型便秘的中西医治疗研究进展	目前慢传输型便秘的治疗方法有西药治疗、手术治疗、中药内服治疗、中药灌肠治疗、针刺治疗、穴位埋线治疗、中药膏穴位敷贴治疗、耳穴压豆治疗,另外还有生物反馈、胃肠起搏器等治疗方法。中医运用脏腑辨证和气血津液辨证,采用多种治疗方法,取得较好疗效。
130255	中西医结合治疗急性期出血性中风45例	目的:观察中西医结合治疗出血性中风急性期的临床疗效。方法:90例患者随机分为A组和B组各45例,A组予常规西医治疗,B组在A组基础上加用清开灵注射液合黄连温胆汤治疗,3周后评定两组疗效、复发率及不良反应。结果:A组有效率为75.5%,B组有效率为93.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组复发率少于A组(P<0.05);两组均未引起不良反应。结论:中西医结合治疗出血性中风急性期疗效显著。
130256	中西医结合治疗脑梗死96例	目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法:随机抽取180例脑梗死患者分为治疗组和对照组。对照组84例,给予西药常规综合治疗;治疗组96例,在对照组的基础上给予中医辨证治疗,1个疗程后比较两组临床疗效。结果:治疗组有效88例,有效率为91.67%;对照组有效68例,有效率为80.95%,两者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死可明显改善脑梗死患者的预后,显著提高临床疗效。
130257	中西医结合治疗慢性心力衰竭43例	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:86例患者随机分为对照组和治疗组各43例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用抗衰合剂口服治疗,两组均15 d为1个疗程。结果:对照组总有效率为79.1%,治疗组总有效率为93.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效显著。
130258	中西医结合治疗小儿肾病综合征40例	目的:观察中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法:将78例肾病综合征患儿随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组采用泼尼松和环磷酰胺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服中药治疗,比较两组患儿的有效率和完全缓解率。结果:治疗组40例患儿中完全缓解28例,占70.00%(28/40);显著缓解7例,占17.50%(7/40);部分缓解3例,占7.50%(3/40);无效2例,占5.00%(2/40),有效率为95.00%;对照组38例患儿中完全缓解18例,占47.37%(18/38);显著缓解4例,占10.52%(4/38);部分缓解7例,占18.42%(7/38);无效9例,占23.68%(9/38),有效率为76.32%。两组有效率和完全缓解率经统计学处理,P<0.05,具有显著性差异。结论:中西医结合治疗小儿肾病综合征疗效显著。
130260	中西医结合治疗冠心病心绞痛50例	目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将确诊的50例冠心病心绞痛患者给予常规西医治疗的基础上加用中药治疗,2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:50例患者,显效30例,有效18例,无效2例,有效率为96.0%。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效可靠。
130262	中西医结合治疗慢性稳定性心绞痛68例	目的:观察中西医结合治疗慢性稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将136例慢性稳定性心绞痛(胸痹)患者随机分为治疗组和对照组各68例;对照组给予单硝酸异山梨酯针25 mg加入250 mL的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静滴,日1次;治疗组在对照组基础上根据中医辨证,给予中药汤剂口服治疗,日1剂,水煎400 mL早晚分2次温服;两组均10 d为1个疗程,2个疗程后比较患者的疗效以及心电图疗效。结果:治疗组有效率为92.65%,对照组有效率为79.41%;治疗组心电图有效率为85.29%,对照组心电图有效率为69.12%。治疗组疗效和心电图疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证联合西药治疗慢性稳定性心绞痛疗效显著。
130264	中西医结合治疗肝胃不和型妊娠恶阻38例	目的:观察中西医结合治疗肝胃不和型妊娠恶阻的临床疗效。方法:将我院76例肝胃不和型妊娠恶阻患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上配合苏叶黄连汤加减辨证施治,两组均1周为1个疗程,3个疗程后对比疗效。结果:治疗组总显效率(42.11%)优于对照组(21.05%),P<0.05;治疗组总有效率(92.11%)优于对照组(65.79%),P<0.01。结论:中西医结合治疗肝胃不和型妊娠恶阻疗效确切,兼顾现代医学的对症治疗与传统医学的辨证论治,标本兼治,值得临床研究和推广。
130265	中西医结合治疗复发性口腔溃疡34例	目的:观察中药香砂六君子汤加味联合西药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将68例复发性口腔溃疡患者随机分为两组各34例,治疗组给予中药香砂六君子汤加味和维生素B2及维生素C联合治疗;对照组给予维生素B2和维生素C治疗,7 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组有效率为94.12%,对照组有效率为50.0%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:香砂六君子汤加味联合西药治疗复发性口腔溃疡疗效确切。
130266	高脂血症大鼠模型脑组织病理分析	目的:围绕神经-血管单元及脑缺血性损伤相关因素,分析高脂血症大鼠模型脑组织的病理性变化,为研究高脂血症并发脑缺血模型提供理论依据。方法:建立高脂血症及高脂血症合并脑缺血大鼠模型,用ELISA法测大鼠血清NO、ET-1、PGI2、TX-A2、MCP-1、TNF-α和CRP等因子,观察高脂血症模型血管及内皮细胞变化和炎症反应状态;通过病理形态学观察,比较高脂血症神经元、小血管、神经胶质细胞等结构特点;电镜观察神经元亚结构改变。结果:高脂血症模型与正常模型比较,NO、PGI2、TX-A2、MCP-1、TNF-α、CRP表达情况均有显著性差异;大脑皮质可见较多神经细胞和胶质细胞,毛细血管明显增多,海马区有大量的神经细胞但明显萎缩;神经元和小动脉线粒体嵴变短或消失,嵴间腔扩大;粗面内质网扩张,核糖体部分脱离;神经突触的突触小泡减少,线粒体嵴少数变短。结论:与脑缺血损伤相关因素在高脂血症大鼠模型组织中也发生了改变,并对神经元产生一定影响;高脂血症并发脑缺血后,这些因素是否起协同效应值得进一步深入研究;建立高脂血症并发脑缺血模型,应有统一、规范的标准。
130267	中西医结合护理老年带状疱疹60例	目的:观察中西医结合护理老年带状疱疹的疗效。方法:120例老年带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组各60例,两组均给予心理护理和饮食护理,对照组的创面一直采用甘川散、冰消散和止痛散外敷护理,治疗组的创面为先采用利巴韦林水针剂和氯霉素水针剂外敷,待结痂后改敷甘川散、冰消散和止痛散护理。结果:对照组60例痊愈12例,显效23例,有效19例,无效6例,有效率为90.00%,治疗组60例痊愈22例,显效30例,有效8例,无效0例,有效率为100.00%。两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合护理老年带状疱疹疗效确切。
130268	脑出血患者的临床护理体会	对脑出血患者的临床护理,除一般护理外,还应注意应用甘露醇降颅压,预防肺部感染,密切注意是否合并消化道出血,预防便秘和褥疮,注重心理护理,尽早实行康复护理。
130269	中药外洗联合达克罗宁氯己定硫软膏治疗疥疮结节62例	目的:观察中药外洗联合达克罗宁氯己定硫软膏治疗疥疮结节的临床疗效。方法:选取我院2007年1月-2008年12月皮肤科门诊收治的124例病例,将患者随机分为两组各62例,对照组仅用达克罗宁氯己定硫软膏外敷治疗,观察组在外敷前进行中药外洗治疗,持续治疗4周后比较两组疗效。结果:观察组62例患者,痊愈52例(83.87%),显效8例(12.90%),有效2例(3.23%),无效0例(0%),愈显率96.77%,与对照组相比,愈显率明显提高(P<0.05),具有统计学意义。结论:在达克罗宁氯己定硫软膏敷药前,以中药进行熏洗,能够有效杀灭寄生虫,促进西药外用药物的效果,具有良好的临床价值。
130270	针药结合治愈1例顽固性寻常疣	寻常疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤良性肿瘤,皮肤和黏膜的损伤是引起感染的主要原因。临床实践发现,火针对于单个或轻微的寻常疣治疗效果好,然而对于多发性顽固性寻常疣却不易根治,使用火针仅是治标,还需汤药攻其内毒,针药结合,方可取效。
130271	加味温胆汤治疗痰湿壅盛型肥胖性高血压病60例	目的:观察温胆汤治疗痰湿壅盛型肥胖性高血压病的临床疗效。方法 :将90例痰湿壅盛型肥胖性高血压患者随机分为治疗组60例与对照组30例,两组均服用苯磺酸左旋氨氯地平片,治疗组加服加味温胆汤,日1剂,两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组降压总有效率为91.67%,明显优于对照组70.00%(P<0.05);治疗组中医症候总有效率93.33%,明显优于对照组63.33%(P<0.05)。结论:加味温胆汤治疗痰湿壅盛型肥胖性高血压病疗效显著。
130272	急性心肌梗死患者QRS积分与QTd的相关性分析	目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS积分与QTd的相关性。方法:将60例急性心肌梗死患者分为下壁组和前壁组,另外选取60例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对照组,分别对其心电图QRS积分与QTd进行测定。结果:下壁组QRS积分与QTd分别为(23.19±3.76)ms、(56.33±19.67)ms,r1=0.524;前壁组QRS积分与QTd分别为(26.53±4.02)ms、(53.07±20.33)ms,r2=0.701;对照组QRS积分与QTd分别为(3.44±1.16)ms、(51.34±18.91)ms,r3=0.003。三组结果显示,下壁组和前壁组QRS积分与QTd均具有相关性(P<0.05),对照组QRS积分与QTd无相关性。结论:AMI患者的QRS积分变化与QTd呈现相关性。
130273	中药配合低剂量胺碘酮治疗老年性心房颤动54例	目的:观察中药配合低剂量胺碘酮治疗老年性心房颤动的临床疗效。方法:入选54例老年性心房颤动患者,均采用中药配合低剂量胺碘胴治疗。结果:本组54例患者经2周治疗,显效39例,有效11例,无效4例,心率均控制在60～80次/min,个别患者心电图显示Q-T间期有不同程度延长,长期服药有5例消化道反应,但不影响治疗,未见其他不良反应。结论:中药配合低剂量胺碘酮治疗老年性房颤临床效果明显,耐受性良好,复发率低,副作用小,值得临床应用。
130274	利尿强心汤治疗扩张型心肌病30例	目的:观察利尿强心汤治疗扩张型心肌病后期心衰、水肿的临床疗效。方法:将60例患者分为对照组和治疗组各30例,均给于西医系统治疗,治疗组加用利尿强心汤治疗,日1剂,早晚2次分服。结果:治疗组心功能恢复快,水肿消失快,并发电解质紊乱少,住院时间短,出院半月再住院率低,且疗效优于对照组(P<0.05)。结论:利尿强心汤治疗扩张型心肌病疗效显著。
130275	人参附丹汤治疗病态窦房结综合征21例	目的:观察人参附丹汤治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法:确诊患者采用人参附丹汤治疗,日1剂,水煎,早晚分服,15 d为1个疗程。结果:21例中,显效9例,占42.9%;有效10例,占47.6%;无效2例,占14.2%。有效率为90.5%。结论:人参附丹汤治疗病态窦房结综合征疗效肯定。
130276	冬喘膏治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病43例	目的:观察冬喘膏配合西药常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效观察。方法:选择COPD稳定期患者86例,随机分为治疗组和对照组各43例。对照组采用西药常规疗法,治疗组在此基础上加用冬喘膏,每次30 mL,日2次。疗程均为3个月,观察两组治疗后的临床效果。结果:治疗组与对照组COPD的复发率分别为7%和74%(P<0.05)。在改善肺功能方面,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冬喘膏可以减少COPD稳定期患者的复发率,改善患者肺功能,提高机体免疫功能。
130277	十枣汤加葱白敷脐治疗肝硬变腹水50例	目的:观察十枣汤加葱白敷脐治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:50例患者予十枣汤加葱白敷脐治疗,日1次。结果:50例中,治愈24例,好转21例,无效5例,有效率为90%。结论:十枣汤加葱白敷脐治疗肝硬变腹水疗效显著。
130278	五苓散治疗肝硬变门脉高压症20例	目的:观察五苓散治疗肝硬变门脉高压症的临床疗效。方法:将50例肝硬变门脉高压患者随机分为常规组10例,对照组20例和治疗组20例,常规组予肝安注射液及护肝药治疗,对照组在常规组治疗的基础上加心得安片10 mg,鲁南欣康20 mg,每日3次口服治疗,治疗组在常规组治疗的基础上加五苓散口服,3组均以20 d为1个疗程。结果:治疗组治疗20 d后血浆醛固酮较前明显降低,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。而其他两组患者用药前后血浆醛固酮无明显变化。治疗组患者肝功能ALT明显下降,白球比值(A/G)有所改善,尿量明显增加(P<0.05)。其他两组患者用药前后ALT、A/G无明显变化。结论:五苓散治疗肝硬变门脉高压症疗效显著。
130280	疏脾饮治疗肝硬变腹水72例	目的:观察疏脾饮治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:将确诊患者132例随机分为治疗组72例和对照组60例。两组均采用现代医学常规方法,如卧床休息、低盐饮食,根据肝肾功能检查结果,对症给予门冬氨酸钾镁、甘利欣等,利尿药可选用安体舒通或联用速尿,根据蛋白检查情况适当输注人血白蛋白,合并感染者可选用第三代头孢菌素抗感染等治疗。治疗组加服自拟疏脾饮治疗,每日1剂,水煎300 mL分两次温服。10 d为1个疗程,共观察3周。结果:治疗组显效31例,有效33例,无效8例,有效率为88.90%;对照组显效25例,有效30例,无效5例,有效率为91.67%,两组有效率比较无显著性差异(P>0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论:疏脾饮治疗肝硬变腹水有较好的远期疗效。
130281	中西药联用配合关节腔内注射治疗类风湿性关节炎26例	目的:观察中西药联合关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:46例患者随机分为对照组20例和治疗组26例,对照组予西药常规治疗;治疗组在对照组基础上加用中药汤剂辨证治疗及关节腔内注射治疗。结果:对照组有效率为75.00%,治疗组有效率为92.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后急性炎性指标ESR、CRP、RF均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组RF改善优于对照组(P<0.05)。结论:中西药联合关节腔内注射治疗类风湿性关节炎疗效显著。
130282	益肾活血汤治疗早期糖尿病肾病20例	目的:观察益肾活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:2010年10月-2011年10月,我院诊治的40例早期糖尿病肾病患者,随机将其分为对照组(单纯西药治疗)和观察组(对照组基础上,给予益肾活血汤治疗),每组各20例,对其临床疗效进行观察和比较。结果:与对照组(65.0%)相比,观察组(95.0%)的总有效率明显升高(P<0.05),差异具有统计学意义。经过3个月的治疗后,与对照组相比,观察组的UAER、uβ2-MG、TG、TC都明显降低(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的全血黏度低切、全血黏度高切、血液黏度等方面,都有明显改善(P<0.05);经过3个月治疗后,与对照组相比,观察组的全血黏度低切、全血黏度高切明显降低(P<0.05)。结论:益肾活血汤治疗早期糖尿病肾病能明显提高临床疗效,而且不良反应少,值得临床推广。
130283	针药结合治疗腰椎间盘突出症40例	目的:观察针药结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2010年8月-2011年10月,共治疗腰椎间盘突出症患者120例,随机平均分为三组:针刺组、内服药组、结合组。观察三组在治疗1个月后的疗效。结果:治疗1月后,经过Ridit分析,三组疗效有显著性差异(P=0.034)。两组间比较,针刺治疗组与内服药治疗组无明显差异(P>0.05)。针药结合治疗组与针刺治疗组及内服药治疗组比较有显著差异(P<0.05)。随访6个月后,三组均痊愈,三组间疗效无显著性差异(P>0.05)。随访1 a后,针刺组与内服药治疗组无明显差异(P>0.05),结合组与针刺组、内服药组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺与内服药治疗腰椎间盘突出症均有较好的疗效,两者结合可以提高早期疗效,收获远期疗效,既减轻患者的痛苦,又可以降低腰椎间盘突出症的再次发生。
130284	活血理气汤配合新辅助化疗治疗乳腺癌32例	目的:观察活血理气汤配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法:将62例原发性乳腺癌患者随机分为中药+新辅助化疗组(治疗组)32例和单纯新辅助化疗组(对照组)30例,对两组患者疗效及毒副反应情况进行比较。结果:治疗组完全缓解率为12.5%,总缓解率为87.5%;对照组完全缓解率为3.3%,总缓解率为60.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组白细胞下降程度及恶心呕吐等不良反应均轻于对照组(P<0.05)。结论:活血理气汤可以提高化疗疗效,减轻毒副反应,值得临床使用。
130285	中药外敷加PPH术联合Z形折叠单荷包缝合治疗混合痔78例	目的:观察中药外敷加PPH术联合Z型折叠单荷包缝合治疗混合痔的临床疗效。方法:78例患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组行传统外剥内扎术,治疗组采用中药外敷加PPH术联合Z型折叠单荷包缝合术治疗。结果:治疗组水肿评分和消肿时间与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组术后疼痛和出血与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外敷加PPH术联合Z型折叠单荷包缝合治疗混合痔疗效显著。
130287	应用湿性医疗技术治疗手指末节损伤26例	目的:观察湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗手指末节损伤的临床疗效。方法:26例34个手指末节损伤患者均采取早期简单清创,保留患指皮肤、骨及手指长度,局部创面给予湿润烧伤膏(含黄柏、地龙、黄芩、黄连、当归等成分)换药治疗。结果:共26例34指,优19例24指,良5例7指,可2例3指,差0例,优良率为91.18%。结论:清创后创面应用湿性医疗技术治疗手指末节损伤效果较好,适合基层医院大力推广应用。
130289	中西医结合治疗原发性肾病综合征40例	目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效和毒副反应。方法:将80例患者随机分为两组,对照组40例给予单纯西药治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上联合中医辨证治疗,观察两组临床疗效及治疗前后尿蛋白和血浆白蛋白的变化,并观察两组的毒副反应。结果:两组临床疗效、尿蛋白及血浆白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),两组毒副反应比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征能减少激素带来的毒副作用,安全可靠,疗效肯定。
130291	八正散加味治疗医院内尿路感染36例	目的:观察八正散加味治疗医院内尿路感染的临床疗效。方法:64例医院内尿路感染患者随机分为治疗组36例和对照组28例,对照组常规应用抗菌药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用八正散加味治疗。结果:对照组28例,显效10例,有效13例,无效5例,有效率为82.1%;治疗组36例,显效28例,有效7例,无效1例,有效率为97.2%;两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:八正散加味治疗医院内尿路感染效果显著。
130292	气候因素与妊娠期高血压病的相关性研究	目的:观察气候因素对妊娠期高血压病的发病关系及预防措施。方法:2008年12月-2011年12月笔者共收治产妇3 438例,其中妊娠期高血压病患者共465例,不包括慢性高血压合并妊娠患者。研究四季气候与妊娠期高血压病发病的关系并论述中医对本病的预防。结果:冬季(12月-2月)为妊娠期高血压病高发期,发病率为36.1%,春季(3月-5月)发病率为28.0%,夏季(6月-8月)发病率为12.3%,秋季(9月-11月)发病率为23.7%。结论:妊娠期高血压病以冬季发病率最高,尤其在气候骤变时。根据四季气候特点,运用中医治未病理论采取预防措施,可对妊娠期高血压病的发生起到积极干预作用。
130293	步长脑心通胶囊治疗急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死临床研究	目的:探讨步长脑心通对急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死患者的影响。方法:将90例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予步长脑心通胶囊。两组患者均连续治疗4周后,观察两组患者治疗前后神经功能缺损、脑梗死体积、脑水肿改善情况,测定两组治疗前后血黏度和血脂改变情况。结果:观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后脑梗死体积和脑水肿CT值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、TC和TG分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长脑心通能够改善急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死患者神经功能缺损症状,改善脑水肿,降低患者血黏度,提高临床治疗效果。
130295	丹参多酚酸盐治疗椎-基底动脉供血不足40例	目的:观察注射用丹参多酚酸盐治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法:将80例椎-基底动脉供血不足患者,随机单盲分为两组,其中治疗组40例,用丹参多酚酸盐200 mg治疗;对照组40例,给予西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)治疗,7 d为1个疗程。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为70%。两组有效率比较,有显著性差异(P<0.05);两组均能提高椎动脉、基底动脉的血流速度(P<0.05),且丹参多酚酸盐更优(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗椎-基底动脉供血不足疗效明显。
130296	九味黄芪合剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死40例	目的:观察九味黄芪合剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法:将80例急性脑梗死随机分为治疗组及对照组各40例,对照组行西医常规治疗,治疗组加用九味黄芪合剂,所有患者均于治疗3周后进行疗效评分,运用肌力六级(0-5)记录法评定疗效。结果:对照组有效率为62.5%,治疗组有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:九味黄芪合剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死能够有效的促进急性脑梗死患者恢复健康,其疗效优于西医常规治疗。
130297	清解合剂直肠灌注治疗急性脑出血中枢性高热40例	目的:观察清解合剂直肠灌注治疗急性脑出血中枢性高热的临床效果。方法:我院神经内科住院的急性脑出血患者75例,随机(采用随机数字表法)分为2组。对照组35例,采用特级护理,绝对卧床休息、保持安静、吸氧及保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、检测生命体征等基础治疗;脑水肿者,给予20%甘露醇控制脑水肿;高血压者,给予压宁定静滴控制血压;有感染者,使用抗生素控制感染;血糖高者,注射胰岛素或口服降糖药控制血糖;脑水肿达到控制后,给予脑细胞营养剂(胞二磷胆碱、脑活素),日1次,静滴;并给予物理、消炎痛口服等方法降温。治疗组40例,在对照组一般治疗基础上加用清解合剂100 mL,直肠灌注,2次/d。2组均2周为1个疗程。结果:对照组35例,痊愈13例,显效8例,有效4例,无效10例,总有效率为71.43%。治疗组40例,痊愈22例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率为92.50%;两组总有效率比较χ2=5.784,ν=1,P=0.016,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:清解合剂直肠灌注治疗急性脑出血中枢性高热有较好的临床疗效。
130298	中药内服外敷联合吗啡控释片治疗癌性疼痛38例	目的:观察中药内服外敷联合吗啡控释片治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将73例患者随机分为治疗组38例和对照组35例,对照组采用吗啡控释片治疗,初始剂量由疼痛程度及服药史而定,一般10 mg开始,每12 h服药1次。观察1～2 d疼痛无缓解即行个体剂量滴定,按30%～50%剂量逐渐递增,直到疼痛缓解。治疗组采用中药内服外敷加吗啡控释片口服治疗,水煎服,日1剂,每次200 mL,每天3次;外敷中药共为散剂,醋调外敷痛处;吗啡控释片服用方法与对照组相同。如经治疗疼痛减轻而需要减量时,按30%～50%剂量递减。整个治疗期间随时进行剂量滴定。两组观察时间均为4周。结果:治疗组完全缓解23例,部分缓解12例,无效3例,有效率为92.09%;对照组完全缓解18例,部分缓解12例,无效5例,有效率为85.72%。两组有效率经χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。提示:两组缓解癌痛均有效,但治疗组缓解癌痛的有效率高于对照组。结论:中药内服外敷联合吗啡控释片治疗癌性疼痛疗效显著。
130299	消岩汤联合高频热疗对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响	目的:观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。方法:将40例确诊患者随机分为中药治疗组和联合治疗组各20例。中药治疗组予消岩汤口服治疗,联合治疗组予消岩汤口服联合高频热疗治疗。于治疗前1 d评定患者中医证候、ECOG、EORCT QLQ-LC43及FACT-L评分,治疗后第15天再作出评分。结果:两组治疗后在中医证候评分、EORTC QLQ-LC43量表中的躯体领域、总症状、疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘及肺癌特异模块以及FACT-L中的各个模块的评分均较治疗前改善(P<0.05)。两组间治疗后比较,联合治疗组在中医证候评分、EORTC QLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域、疼痛的改善情况以及FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组改善明显(P<0.01)。结论:体外高频热疗联合消岩汤治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌能改善患者临床症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面亦有明显优势。
130300	口疮清合剂治疗疱疹性口炎60例	目的:观察中医药口疮清合剂治疗疱疹性口炎的临床疗效。方法:将120例疱疹性口炎患者随机分为两组,西医组(以下称对照组)60例予西医常规治疗;中医组(以下称治疗组)60例应用口疮清合剂口服,两组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效,进行临床疗效评定。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为81.7%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口疮清合剂治疗疱疹性口炎临床疗效确切。
130303	哲眼看医圣——写在张仲景诞辰1862年之际	张仲景作为医圣,亦善亦美,亦医亦药,亦儒亦佛,亦哲亦博,亦吏亦黎,亦破亦立。具体到医学领域,张仲景除了独创数百首神奇效验的经方之外,尚有六经论伤寒、脏腑辨杂病、三因类病因、辨证寓八纲、治则八法及未病先防、既病防变等医学理论的创新。
130306	全真一气汤治疗肺肾两虚型喘证	肺肾两虚型喘证治应补肺益气,温肾纳气,而冯兆张所创之全真一气汤所主正是肺脾肾阴阳两虚型虚劳重证,故用以治疗肺肾两虚型喘证既能解痉、平喘,又可整体调节身体机能,疗效显著。
130307	天麻钩藤饮治疗儿童多发性抽动症46例	目的:观察天麻钩藤饮加减治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:将符合抽动症诊断的患儿随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组口服天麻钩藤饮治疗,对照组口服氟哌丁醇片治疗,连续治疗3个月为1个疗程。结果:对照组40例中,显效29例,有效4例,无效7例,有效率为82.50%;治疗组46例中,显效35例,有效6例,无效5例,有效率为89.13%,两组有效率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗儿童多发性抽动症具有较好的疗效。
130308	桃仁红花煎治疗糖尿病性末梢神经炎128例	目的:观察糖尿病性末梢神经炎的临床疗效。方法:128例患者予中药桃仁红花煎辨证化裁治疗。结果:128例中,临床痊愈39例,好转62例,无效27例,有效率为78.1%。结论:桃仁红花煎治疗糖尿病性末梢神经炎疗效显著。
130309	补阳还五汤加味结合针刺治疗面神经麻痹40例	目的:观察补阳还五汤加味结合针刺治疗面神经麻痹的疗效。方法:将80例面神经麻痹患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。两组均给予补阳还五汤加味治疗,治疗组另外加用针刺治疗。两组均以10 d为1个疗程,2个疗程结束后统计疗效。结果:治疗组临床治愈率为92.5%,对照组为67.5%,两组治愈率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:采用补阳还五汤加味结合针刺能明显提高面神经麻痹的疗效。
130310	外治神经性皮炎验案3则	痒起于风,与燥、瘀、热、湿、毒、郁、虚密切相关,多责之于心肝脾肾。笔者自拟疏风解毒止痒汤、疏肝止痒汤、疏风养血化瘀汤、和血止痒膏、复方蛇床子酊外治神经性皮炎,疗效满意。
130311	刺络放血灸法治疗皮肤病	皮肤病病位在皮肤,但其发生、发展、变化的过程与气血、脏腑、经络关系极为密切,活血通络当为其治疗大法。刺络放血灸法结合了刺络放血法的祛除病邪、疏通经络、活血化瘀作用和灸法的温通经脉、扶助阳气、调整脏腑作用,对于一些既适合刺络放血,又适合艾灸的皮肤病,如湿疹、荨麻疹、斑秃、白疕、蛇串疮等均有显著疗效。
130313	李新民治疗小儿尿频经验	李新民教授指出小儿尿频的辨证关键在于辨虚实,指出小儿尿频多为虚实夹杂之证,治疗时宜攻补兼施。其在治疗尿频时重视应用芳香辛散药,辟秽化浊,顺应脾胃生理特点,使脾胃气机调畅,运化功能正常,则尿频自愈。
130315	保和丸治疗小儿口疮	保和丸出自于《丹溪心法》,为治疗食积证的代表方剂,临床用之甚广。笔者在辨证论治思想的指导下用其治疗小儿口疮,每获良效。
130316	治胆用药宜灵动	胆腑禀少阳春生之气,有升发排泻之功,以降为顺,以通为用。胆腑之为病,常表现为气逆不通,疏泻失职,实邪阻滞,经气不利之症,治胆之病,当以动以泄为顺为补,故用药须灵运活泼顺其性,切忌呆滞沉静逆其性。
130317	产后身痛治疗新识	产后身痛多因新产后创伤和出血、多汗、过早劳累、调养失宜致气血耗伤,元气受损,百节空虚,筋骨受累;或因产室寒凉,产床较硬;或感受风寒;或房事不节等原因引起,临床可分为气血虚弱、风寒阻滞、瘀血阻络、肾虚四型,可分别予黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤、身痛逐瘀汤、右归饮或左归饮辨证治疗。
130319	慢性脑缺血中医证候规范化研究	目的:建立慢性脑缺血的中医诊断和辨证论治的统一标准。方法:通过临床调查获取239例慢性脑缺血患者四诊资料,对四诊信息频率的筛选根据临床专业知识结合检索1995-2009年中医治疗眩晕的文献,涉及的证型计35种进行对照,通过样本聚类找出临床共有的表征,辨证分析得出"气虚证""血瘀证""痰证""肝阳证""肾虚证"等5个基本证候。对本病五种证候及其他症候要素组合进行分析,初步探索、研究慢性脑缺血证候要素的分布规律。结果:慢性脑缺血存在"气虚证""血瘀证""痰证""肝阳证""肾虚证"等证候所含证候要素的84.5%。对证候组合规律进行了研究,发现气虚证和痰浊证在所有慢性脑缺血中所占比例最高。证型之间组合发现慢性脑缺血证型,既可表现为单一证候,也可为2个、3个、4个或以上证候同时出现。2个证型组合规律,气虚痰证复合证最多。3个证候要素组合规律,气虚、痰浊、血瘀之间组合出现的频率最高。结论:此五种证型能较全面地概括慢性脑缺血证型特征,可以作为制定慢性脑缺血证类的参考依据。
130321	穴位贴敷疗法在消化系统疾病中的应用	穴位贴敷疗法广泛应用于内科各种消化系统疾病,临床用此疗法治疗胃痛、泄泻、便秘、消化性溃疡、慢性胆囊炎、胆石症、肠易激综合征、慢性结肠炎、乙型肝炎、肝硬变均取得较好疗效。
130322	瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹研究进展	瓜蒌薤白半夏汤温通散寒,宣痹化湿。临床将其化裁运用于治疗各种心血管疾病,如冠心病心绞痛、慢性充血性心力衰竭、频发室早、肺心病心衰、病毒性心肌炎后遗症、无症状心肌缺血,均获佳效。
130323	中药泡足治疗糖尿病周围神经病变护理体会	目的:观察常规护理结合中药泡足对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将入选的糖尿病足患者60例予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理,在此基础上采用中药泡足,每次浸泡20～25 min,每天1次,2周为1个疗程。结果:经过3个疗程的治疗,治愈27例(45%),显效13例(21.6%),有效14例(23.3%),无效6例(10%),有效率为90%,治疗期间无明显不良反应。结论:常规护理结合中药泡足治疗糖尿病足安全、有效。
130325	中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会	目的:观察中西药保留灌肠结合护理对溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:86例患者给予精心护理结合保留灌肠,每晚睡前1次,15 d为1个疗程,间隔5 d用第2个疗程,2个疗程为1个周期,一个治疗周期结束后要进行电子结肠镜检查并进行疗效评价。结果:本组86例患者,治愈58例,有效25例,无效3例,有效率为96.51%。结论:中西药保留灌肠结合护理对溃疡性结肠炎疗效显著。
130326	五苓散证的脉证研究	通过对168例五苓散验案进行分类、统计和整理分析,基本可以确定五苓散证的参考指征为:①主症:小便不利,口干渴(渴欲饮水或不欲饮水),腹胀满;②兼症(或然症):浮肿,汗出,短气,尿频,倦怠乏力,呕恶,眩晕;③舌脉:舌淡苔白腻、白滑或薄白,或可见舌胖大;脉沉细或沉滑。在临床应用中有三项主症加上舌脉征象,或两项主症,两项兼症,加上舌脉征象即可初步诊断为五苓散证,选用五苓散进行加减论治。
130327	《伤寒论》中气机升降理论研究概述	气机升降理论是中医理论体系的重要组成部分,且贯穿于《伤寒论》辨证论治体系。对其的研究主要体现在营卫失调责之于升降,研究六经传变应重视升降,遣方用药尤重升降,调理气机升降多重视脾胃4个方面。研究升降理论在《伤寒论》113方中的应用规律具有重要的临床意义和理论意义。
130329	从脾虚痰瘀论述老年病的发病机理	老年人随着年龄增长,脾胃功能逐渐虚弱,若将息失宜,或情志内伤,极易发生疾病,"痰""虚""瘀"正是老年病重要的病理因素。临证时只有抓住老年病的病机特点,才能做到有的放矢,不致于误诊失治。
130332	胃气论	李东垣创立了中医的脾胃派,其学术思想博大精深。张智龙教授临床重视脾胃,创立调理脾胃针法用于治疗消渴。作者认为治气者,当从阳明胃而论。在前人的基础上对于胃气的理解总结而升华,论述了胃气的生理特征及临床运用。
130333	浅议卫气与太阳病、卫分证的关系	在外感疾病的初期阶段,无论是太阳病还是卫分证,其病机均与卫气功能失调有关。外邪侵犯人体,肺失宣发,导致卫气不能正常敷布,功能失职,同时卫气功能推敲,亦可影响肺主宣发功能,二者互为影响。故外感病初期在病位上多涉及到肌表及肺、胃这一脏一腑,在治疗上应注重宣发肺气,兼以祛邪,肌表与脏腑同治。
130334	瓜蒌薤白半夏汤加味治疗痰浊壅塞气滞血瘀型冠心病慢性心力衰竭31例	目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗痰浊壅塞、气滞血瘀型冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对62例属痰浊壅塞、气滞血瘀型冠心病慢性心力竭衰患者随机分为两组,对照组31例,采用常规西药治疗。治疗组31例,在常规西药治疗的基础上,加服瓜蒌薤白半夏汤加味治疗。结果:总有效率对照组为80.6%,治疗组为90.3%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病慢性心力衰竭属痰浊壅塞、气滞血瘀型疗效满意,值得推广应用。
130335	麻黄附子细辛汤学用体会	麻黄附子细辛汤的临床应用不仅仅限于伤寒之太少两感证,如再合他药或他方适当配伍,则可广泛应用于阳虚感寒的多种病症。因此,凡有外感之因而症见精神不振,倦怠乏力,畏寒肢冷,口淡不渴,舌淡胖,苔白润,脉沉细或迟或弱等阳气不足之候,无论有无外感症状,均可运用本方,只要辨证准确,往往可取殊效。
130336	经方应用3则	经方药物少,配伍精当。临证时对主证病机相类。兼证有所不同的,视兼证之不同灵活加减。笔者应用柴胡龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸治疗抑郁发作,应用半夏厚朴汤合百合地黄汤治疗分裂样精神障碍,应用桂枝汤加葛根石膏治疗躁狂症,疗效显著。
130337	四逆散临床应用举隅	四逆散原治少阴阳虚体质肝郁气滞证,症见"四肢逆冷,其人或咳,或悸,或腹中痛,或小便不利,或泄利下重者"。笔者临床应用本方治疗急性乳腺炎、痤疮、更年期综合征等证属肝郁气滞者,疗效满意。
130338	半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎100例	目的:观察半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:100例患者予半夏泻心汤加减治疗,日1剂,三餐前0.5 h水煎温服,2个月为1个疗程。结果:100例中,痊愈60例,有效38例,无效2例,总有效率为98%。结论:半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
130339	半夏泻心汤治疗胃脘痛60例	目的:观察半夏泻心汤治疗胃脘痛的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予多潘立酮、西咪替丁等西药治疗,治疗组予半夏泻心汤治疗。结果:对照组有效率为76.67%,治疗组有效率为95.00%,两组比较差异有统计学意义。结论:半夏泻心汤治疗胃脘痛疗效显著。
130340	杨文信从肝论治寻常型银屑病经验	总结杨文信教授"从肝论治银屑病""以情制情"的经验。杨文信教授将中医情志致病理论运用于寻常型银屑病发病、复发及治疗的研究中,并与现代医学对银屑病"心身相关研究"相结合,提出:寻常型银屑病的发生、复发、加重常因情志失常,导致肝疏泄过度所致,治疗上当在传统清热解毒凉血基础上加用平肝熄风法。另外,杨教授特别强调"以情制情"的治疗思想,认为心理治疗当贯穿于寻常型银屑病治疗的始终。
130341	刘淑霞治疗颤证经验	刘淑霞教授经过长期的临床实践对颤证形成了独到见解,认为本病责之于肝、脾二脏,初期多以肝郁气滞、痰热阻络为患,治以疏肝理气、清热化痰为法,并认为脾胃虚弱与本病的发生有密切关系,在整个治疗过程中始终不忘顾护胃气,健脾和胃,以培本固源,从而有利于患者长期坚持治疗,缓缓图之,而达到满意的疗效。
130342	张锡纯对石膏的妙用	张锡纯认为石膏性微寒而味辛,凉而能散,又无黄连、黄柏、龙胆草之辈苦寒伤中之弊,为治疗外感内伤热病的圣药。其在临床实践中重用生石膏的同时也有所节制,强调在临床应用中一定要区分清楚生石膏和煅石膏的不同用法。
130344	缺血性脑损伤神经修复的ERK通路及针灸对ERK通路影响的实验研究进展	ERK通路涉及中枢神经系统的发育以及神经细胞的增殖、生存、分化过程,该通路的激活对脑缺血损伤修复具有重要的作用,而针灸可以通过对ERK通路的调节,减轻脑缺血神经元的损伤,促进损伤神经的修复。虽然针灸对ERK通路影响的研究是目前实验研究的热点,但也存在着一些问题,如针刺方法的选择,穴位的选取及其量化指标的设定;针灸对ERK通路的调节作用与其他信号转导通路等机制之间的影响等等。因此,筛选出对此效应敏感的针刺方法和穴位,并进行优化组合,更好地调节ERK通路,促进脑缺血损伤神经元修复是将来研究的重点。只有阐明了针灸对缺血性脑损伤修复的作用机制,才能为针灸治疗脑卒中提供可靠性依据。
130345	清肝降酶汤治疗热毒炽盛型慢性乙型肝炎50例疗效观察	目的:观察清肝降酶汤治疗热毒炽盛型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将确诊患者随机均分为两组,其中治疗组给予清肝降酶汤治疗,对照组给予口服阿德福韦酯片治疗,两组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗后两组患者ALT、AST水平与治疗前对比明显下降,在HBeAg、HBV-DNA阴转率及病毒应答率方面,治疗组均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:清肝降酶汤治疗热毒炽盛型慢性乙型肝炎疗效显著。
130346	“阴虚与艾滋病相关”假说	从中医阴阳理论入手,在总结中医对艾滋病的病因病机认识、临床治疗经验基础上,结合现代医学艾滋病病因、病理机制的研究成果,对艾滋病的起因进行研究,提出机体"阴虚"是艾滋病发病的主要起因的"阴虚与艾滋病相关"假说,并认为养阴清热可有效预防艾滋病的发生发展。
130347	温肾育宫汤治疗绝经后骨质疏松症25例疗效观察	目的:观察自拟温肾育宫汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:选取绝经后骨质疏松症患者48例,随机分为2组,观察组25例服用温肾育宫汤治疗,对照组23例口服福善美治疗。观察两组治疗前后患者的疼痛强度、疼痛缓解度、镇痛有效率和生活质量。结果:所有患者治疗后疼痛均有显著性好转(P<0.01);组间比较:治疗第1周无显著性差异(P>0.05),治疗后第8周、第12周、第16周、第20周、第24周观察组疼痛强度低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后和治疗6个月后,观察组患者的生活质量评分与治疗前比较,社会功能、躯体疼痛、活力、情感职能和精神健康有明显提高(P<0.05),而对照组患者的生活质量评分与治疗前比较,躯体疼痛有明显提高(P<0.05),社会职能、活力、情感职能和精神健康方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温肾育宫汤可明显缓解绝经后妇女骨质疏松患者的疼痛,并能明显改善生活质量。
130350	多脏调理论治冠心综合征	冠心综合征病机为本虚标实,以气、血、阴、阳虚衰为本,痰浊、瘀血、寒凝、气滞为标,治疗本病不应仅从治心着手,需重视肝、肾、肺、脾多脏的气血阴阳调理,方可取效。
130351	闭经证治	闭经者其因有三:一则肾气虚衰,二则冲任不调,三则胞宫失养。也可见肝失调和,疏泄无度,脾虚水精不化,气血不充,血无余所下而致。临证时可应用益经汤、龟鹿二仙膏、四群子汤加减分别治疗,疗效显著。
130352	中医辨证结合辨病治疗眩晕心得	眩晕之病因不外风、虚、痰三个方面。风者乃素体阳虚,或肾阴素亏,风阳上扰清空;痰者乃脾胃健运失司,水谷聚湿为痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降;虚者乃气虚、血虚或肾精不足,脑失所养。根据病因病机,分别采用天麻钩藤饮、归脾汤、半夏白术天麻汤治疗肝阳上亢、气血亏虚、痰浊中阻型眩晕,可获佳效。
130353	补益通窍法治疗发作期鼻鼽	鼻鼽的发生主要与肺、脾、肾三脏虚损有关。肺气虚弱,感受风寒是本病主要的病因病机,治疗本病应益气固表、温肺散寒通窍,健脾补肺、升阳固表通窍,补肾益气、温阳固表通窍。此外,应用局部冲洗鼻腔以及配合艾条悬灸的办法也可提高疗效。
130354	二冬赭牡汤治疗脑梗死阴虚风动证65例	目的:观察二冬赭牡汤治疗脑梗死阴虚风动证的临床疗效。方法:我院内科门诊或住院的130例脑梗死(阴虚风动证)患者,随机均分为对照组和治疗组各65例。所有患者均给予低脂、低盐、低糖饮食,根据病情采用降压、降脂、降糖及降颅压、对症等基础治疗。对照组在基础治疗同时,给予川芎嗪160 mg、胞二磷胆碱0.75 g加入5%葡萄糖(合并糖尿病者,可用生理盐水或加入胰岛素)250 mL中,日1次,静脉滴注。治疗组在基础治疗同时,给予二冬赭牡汤,日1剂,水煎服。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组为90.77%,对照组为70.77%,两组比较:χ2=8.370,ν=1,P=0.004,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:二冬赭牡汤治疗脑梗死阴虚风动证疗效满意,无明显毒副作用,依从性好。
130355	中医周期疗法治疗黄褐斑30例	目的:观察中医周期疗法治疗妇女黄褐斑的临床疗效。方法:将56例黄褐斑患者随机分成对照组和治疗组。对照组26例,采用中药玉容散敷脸。治疗组30例,分别按经后期、经前期及月经期采用中医周期疗法调经以达调脏腑祛斑目的。结果:对照组总有效率为53.8%,治疗组总有效率为90.0%,两者比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中医周期疗法治疗黄褐斑疗效满意,不易复发。
130356	滋阴养胃汤治疗痞满胃阴不足证46例	目的:观察滋阴养胃汤治疗痞满胃阴不足证的临床疗效。方法:我院消化内科门诊的痞满(慢性萎缩性胃炎)胃阴不足证患者86例,随机分为治疗组46例,对照组40例。对照组采用维酶素片,16 g/次,3次/d,口服治疗;治疗组采用滋阴养胃汤治疗,日1剂,水煎服。两组均治疗4周为1个疗程,3个疗程后统计疗效。治疗期间所有病人忌酒戒烟,不食浓茶、咖啡、生冷、辛辣刺激食物,不过饥过饱;适当运动,不过度劳累;心情舒畅,避免情志抑郁,急躁易怒。结果:对照组40例,痊愈9例,显效14例,有效6例,无效11例,总有效率72.50%;治疗组46例,痊愈14例,显效18例,有效10例,无效4例,总有效率91.30%,2组总有效率比较:χ2=5.524,ν=1,P=0.022,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:滋阴养胃汤治疗痞满胃阴不足证(慢性萎缩性胃炎)疗效满意。
130357	开郁种玉汤合五子衍宗丸加减治疗肝郁肾虚型少精弱精症不育89例	目的:观察开郁种玉汤合五子衍宗丸加减治疗肝郁肾虚型少精弱精男性不育症的临床疗效。方法:将138例患者随机分为两组。治疗组89例以开郁种玉汤合五子衍宗丸加减(当归、白芍、白术、茯苓、天花粉、牡丹皮、香附、枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、五味子、车前子(盐炒)、杜仲、淫羊藿、仙茅组成)治疗。对照组49例,以五子衍宗丸治疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效及精子参数水平变化。结果:治疗后,两组精子参数各项指标均有改善,且与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组临床治愈率、总有效率分别为42.70%、95.51%,对照组临床治愈率、总有效率分别为26.53%、73.47%,两组相比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:开郁种玉汤合五子衍宗丸加减治疗肝郁肾虚型少精弱精男性不育症,具有良好的临床疗效。
130358	苁明枳朴汤治疗顽固性便秘40例	目的:观察苁明枳朴汤治疗顽固性便秘的临床疗效。方法:选取我院门诊和住院顽固性便秘患者80例,随机分为两组。治疗组选用苁明枳朴汤治疗,对照组选用口服麻仁丸治疗,1个月后观察疗效。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组70.00%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苁明枳朴汤治疗顽固性便秘疗效显著,值得临床推广和使用。
130359	三金石韦汤治疗泌尿系结石30例	目的:观察三金石韦汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选取我院门诊和住院的患者60例,随机分为两组。治疗组30例给予三金石韦汤治疗,对照组30例给予排石颗粒口服,4周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:三金石韦汤治疗泌尿系结石疗效显著,值得临床推广和使用。
130360	通督活血汤治疗腰椎管狭窄症109例	目的:观察通督活血汤配合中西药综合治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法:对109例患者采用通督活血汤配合中西药综合治疗腰椎管狭窄症,随访0.5～2 a。结果:109例患者中,优83例,良11例,可8例,差7例,有效率为93.6%。结论:通督活血汤配合通痹胶囊等中西药综合治疗腰椎管狭窄症,方法简单,疗效可靠,可明显提高患者生活质量,缩短治疗时间。
130361	苏慧森治疗产后缺乳经验	中医认为乳汁源于脏腑、气血、冲任,为气血所化,与经血同源,若脏腑健运,气血充沛,冲任通盛,则乳汁分泌正常。苏慧森应用自拟地蒌霜治疗脾胃虚弱型产后缺乳,补气血,滋化源,补中有疏,通中有敛,每获佳效。
130362	白头翁苦参汤加减保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎41例	目的:观察自拟白头翁苦参汤加减保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将41例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者根据临床辨证分型进行保留灌肠治疗,2周为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果:41例患者,治愈28例,好转11例,无效2例,总有效率为95.12%。结论:自拟白头翁苦参汤加减保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎具有明显的疗效。
130363	中药洗剂联合消炎癣湿软膏治疗婴儿湿疹36例	目的:观察中药洗剂联合消炎癣湿软膏治疗婴儿湿疹的疗效。方法:36例婴儿湿疹患儿采用自拟中药洗剂联合消炎癣湿软膏治疗。结果:36例患儿中,临床治愈23例,显效5例,好转4例,无效4例,总有效率为88.9%。结论:中药洗剂联合消炎癣湿软膏治疗婴儿湿疹疗效满意,且无明显的副作用。
130364	五倍散治疗复发性口腔溃疡52例	目的:观察五倍散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:52例确诊患者均给予五倍散治疗2～4个疗程,每日1剂,水煎2次早晚分服,疗程结束后观察疗效。结果:52例患者中,痊愈30例,有效18例,无效4例,总有效率为92.3%。结论:五倍散治疗复发性口腔溃疡具有较好疗效。
130365	中药熏洗治疗膝关节关节积液280例	目的:观察中药熏洗治疗膝关节关节积液的临床疗效。方法:入选280例患者,均采用海桐皮汤熏洗治疗,每日熏洗1～2次,每剂中药连续使用3～4 d,4剂为1个疗程;治疗过程中配合膝关节功能康复锻炼。结果:4个疗程后,治愈79例,好转164例,未愈37例,有效率为86.8%。结论:中药熏洗治疗膝关节关节积液疗效甚佳。
130367	加味三子养亲汤治疗夏季哮喘发作48例	目的:观察加味三子养亲汤治疗夏季哮喘发作的临床疗效。方法:采用加味三子养亲汤(苏子、白芥子、莱菔子、葶苈子、炙麻黄、杏仁、地龙、防风、柴胡、甘草等)治疗本病48例,日1剂,分3次温服,14 d为1个疗程。结果:48例中,显效20例,有效22例,无效6例,总有效率为87.5%。结论:加味三子养亲汤治疗夏季哮喘发作疗效显著。
130368	针刺结合经皮神经肌肉电刺激治疗尺神经损伤30例	目的:探讨针刺结合经皮神经肌肉电刺激治疗尺神经损伤疗效。方法:将60例尺神经损伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组和对照组均采用口服维生素B1和甲钴胺,静脉点滴神经节苷脂,并配合运动疗法,治疗组患者再使用针刺结合经皮神经肌肉电刺激技术治疗,利用肌电图检查仪,观察两组患者的疗效。结果:治疗组治愈14例(46.7%),显效9例(30.0%),有效6例(30.0%),无效1例(3.3%),总有效率为96.7%;对照组治愈9例(30.0%),显效6例(20.0%),有效11例(36.7%),无效4例(13.3%),总有效率为86.7%。治疗后两组疗效比较P<0.05。结论:针刺结合经皮神经肌肉电刺激治疗尺神经损伤疗效较好。
130371	针刺配合耳穴贴压治疗顽固性呃逆42例	目的:观察针刺加耳穴贴压治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法:临床给予42例患者针刺治疗,取穴:耳中、膻中、内关、中脘、太冲,针刺结束配以耳穴贴压治疗,穴取对侧耳中、肝、胃、口,2个疗程后评价临床疗效。结果:治疗有效率为97.6%。结论:针刺加耳穴贴压治疗顽固性呃逆疗效确切。
130372	醒脑开窍针刺法治疗多发性硬化1例	多发性硬化病机特点是湿痰瘀阻,五脏亏虚。早期以湿热阻闭经络为主;后期以瘀血阻络为主,兼五脏亏虚;晚期以五脏亏虚为主,兼血瘀阻络。运用醒脑针刺法和针刺华佗夹脊穴能够调节人体免疫功能,改善机体的自我调节能力而达到阴阳平衡的作用。此外,患者要调畅情志,重视自我调养,注意锻炼身体,防止病邪侵袭,做到"正气存内,邪不可干"。
130373	督灸疗法治疗疑似哮喘4例	目的:探讨督灸疗法治疗4例疑似哮喘病例的疗效机理。方法:通过对督灸疗法治疗4例疑似哮喘病患者治疗过程的临床追踪观察及回访,结合《黄帝内经》、《难经》、《金匮要略》、《伤寒论》等有关哮喘、奔豚气条文进行对比研究。结果:4例疑似哮喘病人发病皆因气从下上顶胸咽,引起喉中有哮鸣音发作,但按哮喘病治疗无效,督灸疗法治愈3例,奔豚汤治愈1例,疑似哮喘病的病机总体归结为两点:一是肝热气逆,一是水寒之气上逆。结论:督灸疗法可用于治疗寒哮,控制奔豚气发作,疗效满意。
130375	膀胱经排刺法治疗颈源性肩背痛30例	目的:观察膀胱经排刺法治疗颈椎病引起肩背痛的临床疗效。方法:30例患者给予膀胱经排刺治疗颈椎病引起肩背痛,2个疗程后观察疗效。结果:30例患者中,治愈24例,占80%,好转5例,占16.7%,无效1例,占3.3%。结论:膀胱经排刺法治疗颈椎病引起的肩背痛疗效显著。
130377	香砂六君子汤加减治疗HAART疗法所致胃肠道反应54例	目的:观察香砂六君子汤加减治疗HAART疗法所致胃肠道反应的临床疗效。方法:54例患者予香砂六君子汤加减治疗,日1剂,水煎早晚服用,7 d为1个疗程。结果:54例中,临床治愈28例,显效15例,有效8例,无效3例,有效率为94.44%。结论:香砂六君子汤加减治疗HAART疗法所致胃肠道反应疗效显著。
130378	正交法优选白射干中总黄酮工艺研究	目的:研究正交法优选白射干中总黄酮的提取工艺。方法:采用紫外分光光度法测定总黄酮吸收度,以提取量为考察指标,正交设计方法优选最佳提取工艺。结果:优选工艺为A2B2C2。即用8倍量的70%乙醇水浴回流提取两次,每次提取2 h。结论:优选得到的工艺稳定可行,可作为白射干中总黄酮的提取工艺。
130379	补肺健脾方对哮喘大鼠CORT及GRmRNA的影响	目的:观察补肺健脾方对哮喘大鼠肺组织中糖皮质激素受体(GR)mRNA、血清皮质酮(CORT)的影响,探讨健脾补肺方治疗哮喘的疗效机制。方法:将24只Wistar大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、补肺健脾方组,以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠哮喘模型,补肺健脾方组从首次激发开始同时给药治疗,治疗3周后处死大鼠,用荧光定量PCR法测定各组大鼠肺组织中GRmRNA的表达,酶联免疫法(ELISA)测定血清皮质酮的含量。结果:哮喘模型组大鼠肺组织GRmRNA的表达和血清皮质酮含量较正常组显著降低(P<0.01),经补肺健脾方治疗后,GRmRNA的表达和血清皮质酮含量均明显上调(P<0.01)。结论:补肺健脾方能够上调哮喘大鼠肺组织GRmRNA的表达和血清皮质酮水平,可能为补肺健脾法治疗哮喘的疗效机理之一。
130380	补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马的保护作用	目的:观察补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马的保护作用。方法:选取健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为假手术组、模型组、补肾活血组,制备大鼠血管性痴呆模型。补肾活血组以补肾活血方按临床成人剂量的7倍给药,即0.5 g/kg,按照大鼠体质量以0.01 mL/g的剂量灌胃给药;假手术组和模型组同时予以蒸馏水灌胃,按照大鼠体质量以0.01 mL/g的剂量灌胃。各组大鼠造模结束第2天开始给药,1次/d,连续处理4周。结果:补肾活血组大鼠海马CA1区锥体细胞排列介于模型组与假手术组之间;补肾活血组大鼠的海马CA1区细胞数与假手术组相比没有显著性差异,但是明显高于模型组大鼠的海马CA1区细胞数。结论:补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马CA1区锥体细胞有明显保护作用。
130381	黄芪对S180腹水瘤小鼠肝脏的影响	目的:研究中药黄芪对S180移植腹水瘤荷瘤小鼠肝脏的影响。方法:建立小鼠S180移植腹水瘤模型,黄芪干预14 d后处死,观察小鼠肝脏情况。如小鼠的体质量变化,各组小鼠肝脏/体质量比值,肝脏的颜色、体积等。结果:黄芪组的肝脏/体质量比在数值上高于阳性对照组,总体未见显著性差异(P>0.05)。处死小鼠后解剖肝脏见:腹水瘤小鼠肝脏较空白对照组明显变大,S180+黄芪组较S180对照组稍小,空白对照组与S180+黄芪组肝脏颜色暗红,而S180对照组肝脏颜色淡红且发白。结论:黄芪具有减轻荷瘤小鼠肝脏受损程度的作用,其抗肿瘤效果可能是改善肝脏代谢,提高其免疫水平而达到抗肿瘤的目的。
130382	小议丹参安胎	丹参临床上的主要功效在于活血祛瘀,而在古籍中却出现安胎作用。现在临床上基本上不用其补血、养血安胎的作用,或者说丹参的活血安胎作用较其养血安胎作用更受广大医者看重且效果更显著。在补血剂中适当配伍丹参,可达到有瘀则借其去瘀生新,无瘀则借其益气养血之功效。
130383	中西医对肩关节周围炎发病机理的理论研究	中医认为本病的发生有内、外两大因素,内因是年老体弱,肝肾亏损,气血虚弱,致使筋骨失养,骨节失灵。外因是外伤劳损,感受风寒湿邪,阻滞经络,使气血运行不畅,血不荣筋,脉络不通而致病。西医认为肩关节周围炎的发病机理与生理和年龄有关,认为其为一种无菌性炎症,劳损、外伤、局部受凉均可导致该病的发生。
130385	中西医结合治疗胃食管反流性咳嗽50例	目的:观察中西医结合治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法:将100例GERC患者随机分为治疗组50例和对照组49例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用左金丸合旋覆代赭汤加减治疗。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为71.4%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃食管反流性咳嗽综合疗效显著。
130386	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭25例	目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:50例患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上口服中药强心汤治疗。结果:对照组总有效率为68%,治疗组总有效率为88%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。
130388	中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆35例	目的:观察中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效。方法:将70例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组使用中西医结合的方法,对照组患者使用常规治疗方法,比较两组患者疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆疗效显著。
130389	中西医结合治疗盆腔炎性疾病62例	目的:观察中西医结合治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:采用平行随机对照设计,将186例盆腔炎性疾病患者分为中药治疗组61例,西药治疗组63例,中西医结合组62例。西药组采用敏感抗生素治疗,口服或静脉滴注;中药组中药口服加中药保留灌肠;中西医结合组同时用西药和中药治法。观察症状、体征变化评定近期疗效,随访1～12月,评定远期疗效。结果:盆腔炎性疾病患者其中西医结合组的临床疗效明显高于中医和西医治疗组,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗盆腔炎性疾病疗效理想,复发率低。
130390	中药灌肠治疗子宫全切术后腹痛30例	目的:观察中药灌肠治疗子宫全切术后腹痛的临床疗效。方法:子宫全切术后腹痛根据病因和临床症状,分为急性期和慢性期,分别采用中药复方红藤汤和桂枝茯苓汤治疗,并使用TDP理疗。结果:30例患者经过10 d治疗后,痊愈28例,显效2例(经进一步治疗后也基本痊愈),无效0例,总有效率为100%。结论:中药灌肠对子宫全切术后腹痛有较好的疗效。
130391	金因肽联合湿润烧伤膏外用治疗溃疡期压疮28例	目的:观察金因肽联合湿润烧伤膏外用治疗溃疡期压疮的临床疗效。方法:将56例(56处)溃疡期压疮患者随机分为两组,研究组采用金因肽联合湿润烧伤膏,外敷湿性纱布的方法,对照组采用涂抹湿润烧伤膏的方法,评价两种方法治疗压疮的有效率和愈合时间。结果:研究组压疮治疗总有效率为93.55%,对照组总有效率为67.74%,两组比较具有显著性差异(P<0.05);研究组平均愈合时间为(9.21±2.31)d,对照组为(16.35±3.15)d,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:金因肽联合湿润烧伤膏外敷湿性纱布能提高溃疡期压疮的治疗效果,加快创面愈合时间,值得临床推广应用。
130392	六味地黄丸联合普通干扰素对慢性乙型病毒性肝炎患者血清HBsAg滴度的影响	目的:观察六味地黄丸联合普通干扰素对慢性乙型病毒性肝炎患者血清HBsAg滴度及相关指标的影响。方法:根据病毒性肝炎诊断标准选择初诊慢性乙型肝炎患者,血清学检查符合干扰素-a用药指征,治疗组给予六味地黄丸联合干扰素-a,对照组单用干扰素-α,疗程均为48周。结果:治疗组患者血清HBsAg滴度下降程度较对照组高14%,下降差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在改善症状和生化指标改善上也优于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸联合普通干扰素治疗对降低HBeAg(-)慢性乙型病毒性肝炎患者HBsAg滴度,改善症状和肝脏生化方面具有明显优势。
130394	中西药联用对乙型肝炎肝硬变代偿期的临床观察	目的:观察中西医结合治疗乙型肝炎肝硬变代偿期的临床疗效。方法:选择60例乙型肝炎肝硬变代偿期患者,随机分为两组。治疗组30例采用阿德福韦酯胶囊联合乌鸡白凤丸和大黄虫丸治疗。对照组30例单用阿德福韦酯胶囊。观察两组治疗前后主要症状、肝功能、肝纤维化、病毒学指标及肝脾超声影像变化。结果:两组治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较,除PCⅢ无差异外,其他指标均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),但病毒学指标比较两组无明显差异(P>0.05)。结论:中西药联用治疗乙型肝炎肝硬变代偿期,可有效抗病毒,改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度,减轻门静脉和脾静脉宽度。比单用阿德福韦酯疗效更佳,弥补单一采用西药治疗的缺陷,值得临床推广应用。
130396	和胃方联合多潘立酮治疗功能性消化不良40例	目的:观察自拟和胃方联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:抽取确诊为功能性消化不良80例患者,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用自拟和胃方联合多潘立酮治疗,和胃方日1剂,水煎后分早、晚两次服用;多潘立酮10 mg,日3次,三餐前0.5 h服用;对照组采用多潘立酮口服,用法同上。两组均4周为1个疗程,1个疗程结束后统计疗效。结果:对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率为92.5%,两组比较有显著差异(P<0.05),两组不良反应的发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:中药自拟和胃方联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效显著,不良反应轻微,价格低廉,容易被患者接受。
130397	肝胃百合汤联合黛力新治疗顽固性反流性食管炎30例	目的:观察肝胃百合汤联合黛力新治疗反流性食管炎(reflux esophagifis RE)的临床疗效。方法:选取2009年1月-2011年1月共60例病程超过3 a的RE患者,随机分为两组,治疗组30例,给予肝胃百合汤,早晚餐前各1次;黛力新10.5 mg,早、午餐后各1次。对照组30例,仅给予肝胃百合汤,早晚餐前各1次。两组疗程均为6周,疗程结束后通过症状缓解程度及内镜检查食管黏膜愈合情况判断疗效。结果:治疗组临床有效率为93.33%,对照组临床有效率为77.33%;治疗组胃镜有效率为86.67%,对照组胃镜有效率为63.33%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肝胃百合汤联合黛力新治疗顽固性RE较单用肝胃百合汤疗效更佳。
130398	扩肛法治疗肛门狭窄伴痉挛1例	肛管狭窄可由外伤及感染造成,患者发病没有明显时间规律,诱发因素不明确,有效治疗方法也未见报道。笔者应用肛门四指扩肛术治疗肛门狭窄伴痉挛1例,收到了一定的疗效。
130399	TST加微创手工处理术与外剥内扎术对环状混合痔患者生存质量影响的对比观察	目的:观察TST加微创手工处理术与外剥内扎术对环状混合痔患者生存质量的影响。方法:将200例环状混合痔患者分为TST加微创手工处理术治疗组和传统外剥内扎术对照组,分别采用不同手术方式治疗,观察疗效、术后并发症及伤口愈合时间,并对每个患者作生存质量测量,比较两组手术后、术后24 h、术后2周、术后1个月的生存质量的影响。结果:两组在手术疗效对比上无明显差异(P>0.05);在伤口痊愈时间、伤口疼痛比较及水肿、尿潴留方面,治疗组优于对照组(P<0.05);在生存质量方面,分别做同一组多个时点的比较,手术前后患者的生存质量不同。做两组同一时点的对比,治疗组的生存质量优于对照组。结论:TST加微创手工处理术治疗组对生存质量的影响优于外剥内扎术对照组。
130400	微创锁定加压钢板内固定术治疗复杂肱骨中下段骨折14例	目的:观察锁定加压钢板(LCP)治疗复杂肱骨中下段骨折的临床疗效。方法:14例复杂肱骨中下段骨折患者均采用微创下LCP内固定治疗。结果:术后手术切口均Ⅰ期愈合,桡神经功能无恶化,术中及术后未见内固定松动或脱落和骨折不愈合或骨坏死发生。2例桡神经卡压患者,经神经探查松解分别于术后4天和6天获得功能恢复。骨折均骨性愈合,愈合时间平均12.7周(8～30周)。按照Mayo肘关节功能评分标准:优9例,良4例,可1例,优良率为92.9%。结论:LCP内固定术治疗复杂肱骨中下段骨折可获得良好的临床效果。
130402	茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸28例	目的:观察茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:将确诊患儿分为两组:对照组25例,给予光疗,肝酶诱导剂等一般退黄治疗;治疗组28例,在对照组治疗的基础上加服茵栀黄颗粒,观察两组治疗前及治疗5 d后患儿血清胆红素水平。结果:治疗后治疗组胆红素下降水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸有良好效果。
130410	益气化浊法治疗气虚痰浊型单纯收缩期高血压临床研究	目的:观察益气化浊法治疗气虚痰浊型单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效。方法:将62例气虚痰浊型ISH患者随机分为治疗组32例和对照组30例,其中治疗组予复方芪麻胶囊口服,日3次,每次2粒;对照组予苯磺酸氨氯地平(络活喜)口服,日1次,每次5 mg,必要时加用吲哒帕胺缓释片(纳催离),日1次,每次1.5 mg,调整使用至血压达标并维持稳定,8周为1个疗程。观察治疗前后中医证候疗效、血压平滑指数变化情况。结果:治疗组有效率为93.4%,对照组有效率为70.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组血压平滑指数比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:复方芪麻胶囊能有效改善气虚痰浊型ISH患者的临床症状,且降压作用平稳。
130411	愈偏饮治疗偏头痛55例临床疗效观察	目的:观察愈偏饮治疗偏头痛的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组(服中药愈偏饮)55例和对照组(服西药盐酸氟桂利嗪胶囊)55例。两组疗程均为1个月,疗程结束后随访1个月。结果:从临床综合疗效、30 d临床症状综合积分改善、30 d头痛持续时间改善等方面的统计分析看,治疗组疗效优于对照组。结论:愈偏饮治疗偏头痛疗效显著。
130412	飞法针刺治疗颌下淋巴结肿大1例	<正>王某,女,21岁,于2011年11月因"右侧颌面部疼痛,伴耳后压痛1 d"来我科就诊。患者因受凉导致右侧颌面部疼痛,自觉耳中热痛。查体:触诊右侧耳后有压痛,右侧颌下淋巴结肿大且有压痛,面部皮温较左侧高,舌质红,苔薄黄,脉浮数。西医诊断:颌下淋巴结肿大。针刺取穴:外关穴(双
130413	生肌玉红膏促进肛瘘术后创面愈合的作用及与P物质含量的相关性研究	目的:观察生肌玉红膏对肛瘘术后创面愈合情况的促进作用及P物质(SP)含量的相关性。方法:对80例肛瘘患者术后创面的愈合情况及创面分泌物的P物质含量进行观察、检测。结果:生肌玉红膏组不同时段创面愈合百分比率,住院天数,创面P物质含量与凡士林对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:生肌玉红膏外用可以提高创面愈合率、缩短创面愈合天数、缩短住院天数,并且其促进创面愈合的作用与创面的P物质含量存在着一定的正相关性。
130414	活血补脾肾治疗慢性肺系疑难病	慢性肺系疾病总的病机为本虚标实。虚为肺脾心肾,但各有偏重;实为肺瘀,却贯穿始终。故虽本病病机错综、证候纷繁,治疗时总不外活血化瘀、补脾益肾,方用补脾固卫活血汤、异功活血汤、补肾益肺活血汤,每获良效。
130415	试论鼻鼽从温阳论治	鼻鼽的病位在鼻,其本与肺、脾、肾三脏阳气虚损有关。温补阳气可使阳气得以疏通,脏腑得以温煦,脏腑功能正常发挥,则阳气自然充足,作用发挥充分。故在鼻鼽的治疗当中应当重视阳气的作用。治疗方法上可采用中药、针刺、艾灸、拔罐等多种治疗措施。
130416	滋阴润玉膏干预围绝经期综合征女性阴虚气郁体质的临床研究	目的:观察滋阴润玉膏干预围绝经期综合征女性阴虚气郁体质的临床效果。方法:将诊断为围绝经期综合征年龄在40～55岁的相关体质女性48例,给予滋阴润玉膏干预。观察治疗前后的改良Kupperman评分、阴虚质体质积分、气郁质积分变化,评价药物疗效。结果:治疗2个月后,患者围绝经期综合征症状得到明显改善,改良Kupperman评分及阴虚气郁体质积分减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),围绝经期综合征状改善有效率为73.0%,阴虚气郁体质改善总有效率为54.1%。结论:滋阴润玉膏在治疗女性围绝经期综合征有一定效果,能够干预并改善阴虚质及气郁质的体质情况。
130417	陈良甫及《妇人大全良方》	<正>南宋抚州临川陈自明,字良甫,大约生于宋绍兴元年(公元一一九○年),卒年不详,为南宋医学家。官建府医学教谕。曾遍行东南各地,访求医学文献,搜集名家医学学说之长,并附以家传之实践经验,于宋嘉熙元年(公元一二三七年),辑成《妇人大全良方》。陈氏自序称三世学医,家中藏
130418	吴茱萸敷脐法促进腹部术后胃肠功能恢复临床观察	目的:观察吴茱萸敷脐疗法应用于腹部术后早期胃肠功能恢复的疗效。方法:将241例患者按入院时间随机分为治疗组122例和对照组119例。对照组仅给予基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础之上,术后第1天开始给予吴茱萸敷脐疗法。结果:治疗组24 h内肛门排气86例,占70.5%,其中12 h内47例,24～48 h内36例,占29.5%;对照组24 h内肛门排气38例,占31.9%,无12 h内排气病例,24～48 h内52例,占43.7%,48～72 h内27例,占22.7%,72～84 h内2例,占1.7%。治疗组术后肛门排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:吴茱萸敷脐对于促进腹部术后胃肠功能恢复有明显促进作用。
130420	加味生肌膏治疗肛周脓肿30例	目的:观察加味生肌膏治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:用加味生肌膏治疗肛周脓肿30例并观察临床疗效,同时对照组选取30例患者采用马应龙痔疮膏治疗,并比较二者疗效。结果:治疗组有效率达到93.3%,对照组有效率为53.3%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:加味生肌膏治疗肛周脓肿疗效显著。
130421	壮骨补肾活血汤配合中药熏洗治疗肝肾阴虚夹瘀型膝骨性关节炎76例	目的:观察壮骨补肾活血汤配合中药熏洗治疗肝肾阴虚夹瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将152例患者随机分为用中药内服外用治疗组38例,对照组38例关节腔内注射透明质酸钠,比较两组疗效。结果:对照组总有效率为94.74%,治疗组总有效率为96.05%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药内服外用治疗膝关节骨性关节炎具有较好的效果,且具有无痛苦,副作用少,价格低,疗效持久等优势。
130423	加味生化汤治疗产后缺乳21例	目的:观察加味生化汤治疗产后缺乳的临床疗效。方法:将42例患者随机分为治疗组和对照组各21例。对照组给予甲氧氯普胺片;治疗组予以加味生化汤。结果:对照组有效率为62.5%,治疗组有效率为87.4%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味生化汤治疗产后缺乳疗效确切。
130424	逐瘀通脉胶囊治疗心血瘀阻型心绞痛60例	目的:观察逐瘀通脉胶囊治疗心血瘀阻型心绞痛的临床疗效。方法:将同期收治的120例心血瘀阻型心绞痛患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均予心绞痛的西医常规治疗,治疗组在此基础上予逐瘀通脉胶囊口服,两组均28 d为1个疗程。治疗结束后对比两组疗效。结果:心绞痛疗效方面,治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和80.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05);心电图疗效方面,治疗组和对照组总有效率分别为83.33%和76.67%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:逐瘀通脉胶囊治疗心血瘀阻型心绞痛有较好疗效。
130425	补阳还五汤加味配合针刺治疗糖尿病周围神经病变43例	目的:观察补阳还五汤加味配合针刺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将80例患者分为治疗组43例,对照组37例。两组均以口服降糖药或注射胰岛素控制血糖。治疗组加服补阳还五汤加味,配合针刺穴位。对照组加用甲钴胺肌肉注射。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为67.6%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结果:补阳还五汤加味配合针刺治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。
130427	毓麟珠治疗黄体期出血30例	目的:观察中药毓麟珠治疗黄体期出血的临床疗效及对血孕酮水平的影响。方法:将60例黄体期出血的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中药毓麟珠口服治疗,对照组采用黄体酮胶囊口服治疗,观察治疗后血孕酮(P)水平的变化及两组疗效。结果:两组疗效总有效率分别为93.3%和83.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组血孕酮(P)水平高于对照组(P<0.05)。结论:毓麟珠治疗黄体期出血疗效显著。
130428	银翘解毒汤加减治疗小儿丘疹性荨麻疹86例	目的:观察银翘解毒汤加减治疗小儿丘疹性荨麻疹的临床疗效。方法:168例患儿随机分为对照组82例和治疗组86例,对照组予冰磺肤乐膏、炉甘石洗剂外用,治疗组在对照组基础上加用银翘解毒汤治疗,日1剂,6 d后比较疗效。结果:对照组有效率为78.05%,治疗组有效率为95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银翘解毒汤加减治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效显著。
130429	针刺调控急性病毒性面神经麻痹NF-κB信号通路探讨	急性病毒性面神经麻痹是茎乳突孔内急性化脓性面神经非特异性炎症引起的面肌瘫痪、面神经功能障碍,大量临床研究表明针刺对于面神经麻痹的治疗有较好的效果。急性病毒型面神经麻痹主要有单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起。HSV-1感染宿主细胞后被Toll受体TLR2(Toll-like receptor 2)和TLR9受体所识别,TLR2能够激活核转录因子NF-κB(nuclear factor-κB),使得HSV-1大量复制感染,引起一系列炎症反应。而TLR9受体可以激活干扰素调节因子促进干扰素产生,限制了HSV-1的复制,促使宿主细胞的凋亡。研究表明针刺可以抑制NF-κB信号通路,调节TLR2和促炎细胞因子的反应,并限制了HSV的复制,减轻炎症反应。
130431	针刺配合半导体激光治疗带状疱疹40例	目的:观察针刺配合半导体激光治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将80例带状疱疹患者随机分为针刺组40例和对照组40例(针刺配合半导体激光)进行治疗,比较两组疗效。结果:针刺组治愈率及总有效率分别为40%和85%,对照组治愈率及总有效率分别为65%和90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合半导体激光治疗带状疱疹疗效显著。
130432	针刺配合当归芍药散治疗抑郁症30例	目的:观察针刺配合当归芍药散治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取抑郁症患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予黛力新,口服,每日早上及中午各1片,治疗组在予当归芍药散治疗的基础上针刺治疗。结果:对照组痊愈11例,好转9例,无效10例,总有效率为66.7%;治疗组痊愈15例,好转13例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:针刺配合当归芍药散治疗抑郁症疗效显著。
130433	浮针治疗瘀滞型非化脓性肋软骨炎7例	目的:观察以浮针为法,运用疏肝、行气、活血的原则治疗非化脓性肋软骨炎瘀滞型的临床疗效。方法:7例非化脓性肋软骨炎患者均采用浮针的方法,针刺所选穴位,7 d为1个疗程。结果:治愈5例,有效1例,无效1例,总有效率为85.71%。结论:以浮针法从疏肝、行气、活血的角度治疗非化脓性肋软骨炎瘀滞型效果显著。
130436	三痹汤加减治疗糖尿病周围神经病变30例	目的:观察三痹汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组30例在对照组基础上加用三痹汤加减治疗,对照组30例用营养神经药物甲钴胺治疗。结果:总有效率治疗组86.6%,对照组60.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后主要症状均有改善,但治疗组改善更明显。结论:三痹汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
130437	香砂养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎46例	目的:观察香砂养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:92例患者随机分为对照组和治疗组各46例,对照组予西沙必利及胃必治口服治疗,治疗组予自拟香砂养胃汤治疗,两组均3周为1个疗程,2个疗程结束后统计疗效。结果:对照组总有效率为69.6%,治疗组总有效率为91.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
130439	化浊祛痰活血汤治疗高脂血症70例	目的:观察化浊祛痰活血汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:我院内科门诊的高脂血症患者130例,随机分为(随机数字表法)治疗组70例,对照组60例。对照组采用普伐他汀片,每晚10 mg,口服;对照组采用化浊祛痰活血汤治疗,日1剂,水煎服;两组均治疗28 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。治疗期间采用低盐低脂饮食,适当活动。结果:对照组60例,显效32例,有效16例,无效12例,总有效率为80.00%;治疗组70例,显效43例,有效23例,无效4例,总有效率为94.29%。两组总有效率比较:χ2=6.109,ν=1,P=0.013,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:化浊祛痰活血汤治疗高脂血症有较好的临床疗效。
130440	补气温阳汤治疗慢性阻塞性肺疾病61例	目的:观察补气温阳汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:121例患者随机分成两组,对照组60例,单纯使用西医治疗,治疗组61例,加用补气温阳中药治疗,观察两组PALB、BNP、CRP、PaCO2及中医证候积分变化。结果:两组治疗前后PALB、BNP、CRP、PaCO2及中医证候积分比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:补气温阳汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著。
130441	中医分期治疗视网膜静脉阻塞52例	目的:观察中医分期治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:104例患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组予调整血压、血脂、血糖治疗,观察组在对照组基础上将本病分为出血期、瘀血期和痰瘀互结分期治疗。两组均10 d为1个疗程,相邻疗程间间隔3 d,3个疗程后比较疗效。结果:对照组总有效率为65.5%,观察组总有效率为94.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医分期治疗视网膜静脉阻塞疗效显著。
130442	丹芍汤治疗过敏性紫癜35例	目的:观察丹芍汤治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:将65例过敏性紫癜患儿随机分为两组。治疗组35例,给予丹芍汤治疗,对照组35例,给予维生素C片、芦丁片和双嘧达莫片治疗,疗程均为3个月,观察两组患儿治疗前后症状及体征的变化情况。结果:对照组30例中,临床痊愈12例,有效10例,无效8例,有效率为73.33%。治疗组35例中,临床痊愈20例,有效10例,无效5例,有效率为85.71%。两组有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丹芍汤治疗过敏性紫癜有较好临床疗效。
130445	加味红藤煎保留灌肠治疗子宫全切术后盆腔感染54例	目的:观察加味红藤煎中药保留灌肠治疗子宫全切术后盆腔感染的临床疗效。方法:54例患者均采用加味红藤煎(红藤、败酱草、蒲公英、黄柏、紫花地丁等)保留灌肠配合有效抗生素治疗,每日1次。结果:54例患者全部治愈,有效率达100%。结论:中药保留灌肠配合有效抗生素治疗子宫全切术后盆腔感染具有临床症状改善快、治疗时间短、疗效好的特点。
130446	耳穴贴压治疗骨质疏松腰背痛30例	目的:观察耳穴贴压治疗骨质疏松腰背痛的临床疗效。方法:耳廓常规消毒后,将王不留行籽贴压在所选穴位上,每日按压4～5次,隔天换贴1次。结果:治疗1个疗程后30例患者症状缓解,治疗3个疗程后症状消失18例,症状明显缓解12例,总有效率为100%。结论:耳穴贴压治疗骨质疏松腰背痛疗效甚佳。
130447	血府逐瘀汤配合周期疗法治疗乳腺增生60例	目的:观察血府逐瘀汤配合周期疗法治疗乳腺增生的临床疗效。方法:以血府逐瘀汤加减配合月经周期治疗乳腺增生60例,每日1剂,水煎两次,早晚饭后服用,3个月经周期为1个疗程。结果:60例患者痊愈15例,良好40例,无效5例,总有效率为91.7%。结论:血府逐瘀汤配合周期疗法治疗乳腺增生疗效满意。
130448	长蛇灸治疗强直性脊柱炎30例	目的:观察长蛇灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:取脊柱正中(大椎至腰俞),涂上蒜汁后,在其上撒甘白粉3～5 g,粉上再铺以6.0 cm宽,2.5 cm高的蒜泥1条,蒜泥条上铺3.0 cm宽,2.5 cm高纯艾绒,下宽上尖,周围用棉皮纸封固,然后点燃头、身、尾三点,让其自然烧灼,待燃尽后,再铺上艾绒复灸,每次灸2～3壮,或患者自觉口中有蒜味为止,每年3次,每年暑夏三伏第1天为宜。结果:30例患者治愈10例,显著好转12例,好转6例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:长蛇灸治疗强直性脊柱炎疗效甚佳。
130449	当归拈痛汤配合刮痧治疗颈背腰部肌筋膜炎86例	目的:观察当归拈痛汤配合刮痧治疗颈背腰部肌筋膜炎的临床疗效。方法:86例患者均采用当归拈痛汤配合刮痧治疗2～4个疗程后,观察VAS评分、颈部残障指数评分变化情况,并评价其临床疗效。结果:治疗后VAS评分,颈部残障指数评分比治疗前明显改善,治愈64例,显效15例,好转5例,无效2例,总有效率为97.6%。结论:当归拈痛汤配合刮痧治疗颈背腰部肌筋膜炎疗效确切。
130450	龙血竭胶囊贴敷对鼻中隔术后鼻黏膜恢复的影响	目的:观察龙血竭胶囊贴敷对鼻中隔术后鼻黏膜恢复的影响。方法:100例鼻中隔术后患者予龙血竭胶囊贴敷并用凡士林纱条填塞鼻腔。结果:100例中,鼻中隔黏膜完全恢复60例,占60%;鼻中隔黏膜好转30例,占30%;鼻中隔黏膜发黑9例,占9%;鼻中隔黏膜穿孔1例,占1%。结论:龙血竭胶囊贴敷应用于鼻中隔术后可活血散瘀、定痛止血、敛疮生肌,加快疮面愈合。
130453	围刺法治疗斑秃10例	目的:观察围刺法治疗斑秃的临床疗效。方法:10例患者均取局部阿是穴,采用围刺法,每日1次,每次留针30 min,15 d为1个疗程,每个疗程之间间隔1 d,12个疗程后观察疗效。结果:10例患者中有效8例,无效2例,总有效率为80%。结论:围刺法治疗斑秃疗效甚佳。
130454	针刺理疗结合中药治疗足跟痛48例	目的:观察针刺配合中药治疗足跟痛的临床疗效。方法:针刺患侧昆仑、仆参、太溪、水泉、阿是穴配合中药乌头、细辛、冰片外用治疗,并用周林频谱仪对足跟部穴位和疼痛局部进行照射,每日1次,7 d为1个疗程,疗程间休息1～2 d。结果:48例患者痊愈15例,显效23例,好转8例,无效2例,总有效率为95.83%。结论:针刺理疗配合中药外用治疗足跟痛取穴简单、用药简便,疗效可靠。
130456	针药并用治疗慢性胆囊炎60例	目的:观察针药并用治疗慢性性胆囊炎的临床疗效。方法:2010年7月-2011年12月,选取慢性胆囊炎患者60例,分实验组和对照组,利用针药并用治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石与其他治疗方法的治疗作对比。观察治疗结果。结果:综合疗效实验组总有效率优于对照组(P<0.05)治疗后针药并用治疗慢性胆囊炎和并胆囊结石实验组均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:针药并用治疗慢性胆囊炎疗效满意。
130457	藏药洁白丸简介	目的:通过对洁白丸的组方分析研究,说明洁白丸治疗胃肠道疾病的机理。方法:应用传统藏药组方理论分析洁白丸治疗消化道疾病的机理。结果:通过对洁白丸中药物的分析,可知其具有健脾和胃,止痛止呕,分清泌浊之功效。结论:洁白丸对胃及十二指肠球部溃疡有显著疗效,长期服用可以起到健胃益胃,预防消化道肿瘤等保健作用。
130458	消疬膏治疗儿童淋巴结结核52例	目的:观察消疬膏治疗儿童淋巴结结核的临床疗效。方法:选取淋巴结结核患儿92例,随机分为治疗组52例,对照组40例。对照组给予常规抗结核保肝治疗,治疗组在对照组基础上,加服消疬膏10 g,日2次,30 d为1个疗程。结果:对照组40例显效10例,有效28例,无效2例,总有效率为95%;治疗组52例显效31例,有效21例,无效0例,总有效率为100%。结论:消疬膏联合抗结核保肝药治疗儿童淋巴结结核疗效显著。
130459	天王补心丹加减治疗更年期女性阴虚火旺型心血管神经症30例	目的:观察天王补心丹加减治疗更年期女性阴虚火旺型心血管神经症的疗效。方法:选择更年期妇女阴虚火旺型心血管神经症患者60例,采用随机数字表法随机分为两组各30例,治疗组予以天王补心丹加减治疗,对照组口服美托洛尔片、谷维素片;4周后比较两组疗效。结果:治疗组疗效及心电图改善方面优于对照组。结论:天王补心丹加减治疗阴虚火旺型心血管神经症疗效显著,无明显副作用。
130460	参苓白术散加减合四神丸治疗慢性泄泻60例	目的:观察参苓白术散加减合四神丸治疗慢性泄泻的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予蒙脱石散、诺氟沙星片治疗,治疗组予中药饮片参苓白术散加减合四神丸治疗,两组均15 d为1个疗程。结果:对照组有效率为70.0%,治疗组有效率为91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散加减合四神丸治疗慢性泄泻疗效显著。
130461	黄芪健中汤加减治疗慢性肾炎46例	目的:观察黄芪健中汤治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:选择2010年2月-2011年8月我院收治的46例慢性肾炎患者,给予黄芪健中汤治疗,并对治疗效果进行观察分析。结果:46例慢性肾炎患者,治愈30例,显效10例,有效2例,无效4例,总有效率为90.4%。结论:黄芪健中汤治疗慢性肾炎疗效确切,值得进一步推广应用。
130463	针刺治疗真性球麻痹性吞咽困难1例	<正>吞咽困难是中风最常见的并发症,严重影响饮食与发音,易导致吸入性肺炎、营养不良和脱水等并发症,症状较重,不易恢复。天津中医药大学第一附属医院在治疗吞咽困难方面积累了一定经验,效果甚佳,现报道一例疗效显著病例。刘某,女,48岁,汉族,工人,于2011年10月15日以走侧肢体活动不利伴语言不清9 h就诊于我院急诊,当天收入
130464	针刺治疗老年动眼神经麻痹验案1则	老年动眼神经麻痹病因多为外伤跌仆、脉络癖阻;或风邪外袭、寒热痹阻、筋脉失和;或脾气虚弱,肌肉弛纵。治应补脾益肾,舒经通络。
130466	病毒性桡神经损伤误治1例	肺热叶焦为痿证的主要病机,治痿独取阳明为痿证的基本治法。临床应用中药内服结合针灸、推拿疗法治疗本病,可疏通经络,滋养气血,痿证自然而愈。
130467	当归六黄汤治疗糖尿病多汗症浅析	糖尿病多汗症是由阴阳、气血、津液以及脏腑功能失调,腠理开合失司导致津液外泄失常的病证。当归六黄汤历来被认为是治疗阴虚火旺型盗汗证的经典方剂,其治疗其他证型的消渴病汗出异常也有较好的疗效。
130468	吴惟康运用化瘀利水法治验举隅	水瘀互阻的病症在临床上很常见,且化瘀利水法较单纯的活血化瘀法疗效显著。吴惟康教授临证时凡应用活血化瘀之剂,均习惯适当加入利水之品,以增强活血化瘀功能,促进瘀血的消除,提高临床疗效。
130469	针灸治疗高脂血症安全性和有效性的荟萃分析	目的:评价针灸治疗高脂血症的有效性和安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索中文数据库,全面收集针灸治疗高脂血症的随机对照试验,并独立评价纳入研究的质量和提取数据,进行描述性的系统评价和Meta分析。结果:11个有关针灸治疗高脂血症的临床研究(合计999例患者)纳入系统评价。2个试验中针刺组的结果优于对照组(WMD=-1.46,-0.28,95%CI:-1.72,-1.20;-0.55,-0.01);一个试验中针灸组和对照组差异在治疗后2月差异有统计学意义(LDL,HDL);其余研究针刺组和对照组的差异无统计学意义。结论:针灸是一种很有潜力的高脂血症治疗手段。针灸疗法治疗高脂血症的疗效与他汀类药物相当,而不良反应轻微短暂,但需要更多的随访研究验证其远期疗效。
130470	捏脊治疗小儿腹泻的文献研究	目的:通过对捏脊治疗小儿腹泻相关文献的整理评价,提炼出高质量的临床证据,以便于临床医师做出科学的决策。方法:全面检索相关文献,按照循证医学分级标准从高到低选出能够回答对应临床问题的证据,并采用RevMan5.0统计结局指标。结果:有17篇符合纳入标准的临床研究。尚未获得证据证明捏脊治疗小儿腹泻的有效性;有1项A级证据和1项B级证据证明改良的捏脊疗法可能优于普通捏脊疗法,1项B级证据证明捏脊疗法可能优于西药斯密达;4项C级证据证明捏脊疗法结合常规治疗可能优于单纯使用常规治疗。结论:捏脊疗法治疗小儿腹泻的疗效肯定,特别是在与常规治疗相比,具有一定疗效优势,但仍需更多的大样本、多中心的临床试验或系统评价/Mate分析证明。
130471	中医药治疗脑梗死的研究进展	通过分析回顾近年来相关文献有关脑梗死的中医病因病机及中医药治法进行阐述和总结,以期得到指导临床治疗的目的。
130473	“冬病夏治”防治支气管哮喘的临床进展	"冬病夏治"是依据中医"春夏养阳,秋冬养阴"的观念,于春夏人体阳气旺盛之际利用中医传统疗法来预防及治疗秋冬寒冷季节多发疾病的方法,是中医"治未病""天人合一"等思想的具体体现。根据这一中医理论,出现了许多治疗支气管哮喘的新方法,如穴位贴敷、穴位注射、走罐疗法、艾灸疗法、综合疗法等。
130475	《金匮要略》第九篇之“胸痹”“心痛”当为一病	《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证并治》心痛涉及心胸和胃脘部位,但从原文来看,所论胸痹和心痛都是上焦心胸病证,为上焦阳虚,阴寒上乘,阻痹胸阳所致,症状上胸痹与心痛相关,治疗上中上焦同治示人以法。因而本篇中"心痛"不论在心胸部还是在胃脘上腹部,均当与"胸痹"为一病。
130476	纠正误解概念才能重新阐释《伤寒论》	《伤寒论》是以病立论,以病统证,以证统方,以方统药,先辨病,后辨证,才用方药治疗。《伤寒论》六病即六大类型疾病的简称,包括了人体脏腑病、经脉病、络脉病、六淫病、营卫病、气血病、津液病等,可见《伤寒论》所论不只限于六经病。而近现代《伤寒论》研究中,概念的混淆使用已经影响了对《伤寒论》理论的正确表述,因此应该及时纠正误解概念,才能重新阐释《伤寒论》。
130477	《伤寒论》栀子豉汤证病机探讨	栀子豉汤证的病机是胃中空虚,邪热内郁,热扰心胃,心神不宁,中气不利,心肾不交。从其组方、功效分析栀子豉汤是一首去胃中郁热,恢复中焦胃气,交通心肾的方剂。
130478	《伤寒杂病论》中浆水考辨	医圣张仲景处方煎服用水非常讲究,其中的浆水,由于时间相隔久远,仲师又未加说明,以致后人只能根据味酸这一特点进行猜测。对《伤寒论》《金匮要略》中所有用到浆水之处综合分析,根据药食同源之说,认定河南人做浆面条的浆水最有可能是仲景用的浆水。
130479	外燥辨识	燥邪致病具有易伤肺系,易成外燥内湿证,抑肝气,生郁火,易与风热相兼等特点。小儿及阴虚或肝火偏旺者是燥邪的易感人群。临证时应注意鉴别凉燥证与温燥证、凉燥证与风寒外寒、温燥证与风热感冒等,方可辨证准确,用药精当。
130481	“赤龙搅海”在干燥综合征中的应用	干燥综合征病机为阴虚诸窍失养,病位主要在肝肾,常累及脾脏,故对其治疗应滋阴润燥以治其本,适当佐以益气健脾,"赤龙搅海"(又称"咽唾养津法")是中医传统养生术之一,可补肾精,健脾胃,滋阴补虚,与干燥综合征阴虚诸窍失养的病机相合。因此,将"赤龙搅海"应用于干燥综合征的防治中,不失为一种合理的尝试。
130483	小青龙汤联合鼻部熏蒸治疗变应性鼻炎53例	目的:观察小青龙汤联合鼻部熏蒸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:106例患者随机分为氯雷他定组和小青龙汤组各53例,氯雷他定组予氯雷他定片10 mg口服治疗,日1次;小青龙汤组予小青龙汤煎剂治疗,日2次,3周后比较疗效。结果:小青龙汤组明显改善患者的症状和体征、降低变应性鼻炎的复发率,与氯雷他定组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤联合鼻部熏蒸治疗变应性鼻炎疗效显著。
130484	五苓散加味治疗慢性心力衰竭136例	目的:观察五苓散加味治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:136例患者予五苓散加味辨证治疗,10 d为1个疗程。结果:136例中,显效46例,占33.8%;有效85例,占62.5%;无效5例,占3.6%,有效率为96.3%。结论:五苓散加味治疗慢性心力衰竭疗效显著。
130485	炙甘草汤加减治疗心悸18例	目的:观察炙甘草汤加减治疗心悸的疗效。方法:18例患者以炙甘草汤加减治疗,10 d为1个疗程。结果:18例中,痊愈13例,好转4例,未愈1例,总有效率为94.4%。结论:灸甘草汤加减治疗心律失常疗效确切。
130486	柴胡桂枝汤治疗胃脘痛40例	目的:观察柴胡桂枝汤治疗胃脘痛的临床疗效。方法:40例患者予柴胡桂枝汤加减治疗,15 d为1个疗程,2～4个疗程后观察疗效。结果:40例中,治愈25例,占62.5%,好转13例,占32.5%,未愈2例,占5.0%,总有效率为95.0%。结论:柴胡桂枝汤治疗胃脘痛疗效显著。
130487	半夏厚朴汤加味治疗慢性咽炎96例	目的:观察半夏厚朴汤加味治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:对96例慢性咽炎患者运用半夏厚朴汤加味口服治疗。日1剂,早晚2次服,7 d为1个疗程,连续服药2～3个疗程。结果:96例中,痊愈65例,显效24例,无效7例,总有效率为92.71%。结论:半夏厚朴汤加味治疗慢性咽炎疗效满意。
130488	麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢心律失常18例	目的:观察麻黄附子细辛汤加味治缓慢心律失常的疗效。方法:将36例患者随机单肓分成治疗组和对照组各18例,分别给予麻黄附子细辛汤加味和心宝丸治疗,15 d为1个疗程。结果:对照组总有效率为72.2%,治疗组总有效为88.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢心律失常的疗效显著。
130489	王京奇从气论治胃脘痛经验	王京奇主任医师认为"郁"为胃脘痛发生的重要原因,其本质是气机失调,而之枢纽在乎肝胆,脾与胃气机升降相因,因此"调肝气、健脾气"是治疗胃脘痛首要原则。调肝气,重疏肝解郁,以畅通中焦气机。健脾气,重化湿醒脾。提出,行气益气不忘调血,湿热为患应循序渐进,以防过用寒凉药致寒凉败胃及脾气下陷。治法可分为疏肝和胃法、清肝开郁法、疏肝健脾法、温胃散寒法、温中健脾法。各法在临床随症加减配合使用,对治疗胃脘痛常有佳效。
130493	史宏治疗不育症经验	总结史宏教授治疗不育症的经验。史宏教授治疗不育症紧扣中医诊疗特点,重视四诊,强调全面收集病史资料。主张病证结合按疗程治之;标本缓急分主次治之;中西医结合重辨证治之;病因不明依病位治之;补益祛邪视虚实治之;畸精子症拟活血行气、少精子症重养阴填精、弱精子症取益气温阳的治疗特色。故史宏教授治疗不育症运用补益、活血、行气的治法取效显著。
130495	益气健脾化湿补肾法治疗乙肝相关性肾炎30例	目的:观察益气健脾化湿补肾法治疗乙肝相关性肾炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例均给予以拉米夫定抗病毒,1次/d,100 mg/次;同时给予保肝降酶、降血压、抗感染、利水消肿等对症治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用中药益气健脾化湿补肾法,组方以四君子汤、五苓散和六味地黄汤化裁加减。药用黄芪30 g,白术20 g,茯苓20 g,熟地黄12 g,山茱萸10 g,牡丹皮6 g,山药12 g,泽泻12 g,猪苓8 g,肉桂6 g,甘草6 g。日1剂,水煎服。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.6%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:益气健脾化湿补肾法治疗乙肝相关性肾炎有较好的疗效。
130496	健胃疏肝汤治疗功能性消化性不良症121例	目的:观察疏肝健胃汤治疗功能性消化性不良症的临床疗效。方法:将186例患者随机分为治疗组121例和对照组65例,对照组予香砂养胃丸口服治疗,治疗组予自拟疏肝健胃汤治疗,2周后比较疗效。结果:两组证候,指标均有改善,但治疗组明显优于对照组;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疏肝健胃汤治疗功能性消化不良有较好临床疗效。
130497	中医正骨手法治疗踝关节扭伤81例	目的:观察中医正骨手法治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法:选取踝关节扭伤患者162例,随机分为观察组和对照组,每组81例,观察组采用中医正骨手法治疗,对照组采用传统治疗方法治疗,治疗20 d后比较两组的症状体征积分及临床疗效。结果:观察组症状体征积分、总有效率均优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:中医正骨手法治疗踝关节扭伤,有良好的临床疗效,且缩短了治愈的时间,提高了治愈率。
130498	半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证40例	目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证的临床疗效。方法:2010年9月-2012年3月选取高血压眩晕患者40例,采用半夏白术天麻汤加减治疗,日1剂,早晚温服,20 d为1个疗程。结果:服药1个疗程后,随访2个月,痊愈10例,显效14例,好转13例,无效3例,总有效率为92.5%。结论:半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证可取得满意的疗效。
130499	逍遥散联合穴位贴敷治疗心血管神经症52例	目的:观察逍遥散联合穴位贴敷治疗心血管神经症的临床疗效。方法:对52例心血管神经症患者采用内服逍遥散联合穴位贴敷治疗。结果:52例患者显效23例,占44%;有效19例,占35%;无效10例,占19%;总有效率为80.8%。结论:逍遥散联合穴位贴敷法治疗心血管神经症疗效显著。
130500	清瘟解毒汤治疗阿弗他口腔炎118例	目的:观察清瘟解毒汤治疗阿弗他口腔炎的临床疗效。方法:118例均辨证运用清瘟解毒汤加减治疗,日1剂,早晚温服,30 d为1个疗程。结果:服药1个疗程,治愈110例,好转5例,无效3例,总有效率为97%。结论:清瘟解毒汤治疗阿弗他口腔炎疗效显著。
130501	辨证治疗慢性前列腺炎47例	目的:观察中药辨证治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:47例确诊患者辨证论治,湿热下注证采用八正散加味;气滞血瘀证采用自拟前列腺炎汤加味;肾气虚弱证常采用右归丸加味,日1剂,水煎分2次温服,15 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治愈33例,好转14例,无效0例,总有效率为100%。结论:中药辨证治疗慢性前列腺炎疗效显著。
130502	中药内服外用治疗慢性溃疡性结肠炎120例	目的:观察中药内服外用治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:120例慢性溃疡性结肠炎患者均采用中药内服外敷治疗,20 d为1个疗程,2个疗程后统计结果。结果:120例患者治疗2个疗程后,治愈100例,治愈率83%;显效16例,无效4例,总有效率为96.7%,随访0.5a治愈者未复发。结论:中药内服外用治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著。
130503	针灸加中药内服治疗小儿遗尿症45例	目的:观察运用针灸加中药内服治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:采用针灸,穴取遗尿穴、百会、关元、神门等,同时给予中药内服,方由桑螵蛸加缩泉丸合桂枝汤组成成方,3个疗程评价疗效。结果:显效37例,占82.2%;有效5例,占11.2%;部分有效2例,占4.4%;无效1例,占2.2%。有效率为97.8%。结论:针灸加中药内服治疗小儿遗尿症疗效显著。
130506	阳明经筋排刺治疗周围性面瘫33例	目的:观察阳明经筋排刺治疗周围性面瘫33例。方法:选取周围性面瘫患者33例,采用阳明经筋排刺治疗,得气后留针30 min,日1次,14次为1个疗程。结果:临床治愈24例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率为96.96%。结论:阳明经筋排刺治疗周围性面瘫疗效显著。
130507	湿疹汤配合复方甘草酸苷治疗难治性湿疹96例	目的:观察湿疹汤配合复方甘草酸苷治疗难治性湿疹的临床疗效。方法:96例患者均采用湿疹汤加减治疗,日1剂,水煎服,6 d为1个疗程,另口服复方甘草酸苷,每日3次,每次3片。西药给予氯雷他啶或盐酸西替利嗪10 mg,日次。结果:治疗1个疗程后,痊愈79例,显效14例,好转3例,无效0例,治愈率为82.3%,总有效率为100.0%。结论:湿疹汤配合复方甘草酸苷治疗难治性湿疹疗效显著。
130508	补中益气汤加味治疗早期先兆流产68例	目的:观察补中益气汤加味治疗早期先兆流产的疗效。方法:将确诊为早期先兆流产的病例136例随机分为两组。治疗组68例,采用补中益气汤内服。对照组68例采用黄体酮肌肉注射治疗。两组均1周为1个疗程。1个疗程结束后比较两组治疗效果。结果:治疗组中痊愈56例,有效10例,无效2例,有效率为97.06%;对照组中痊愈44例,有效12例,无效12例,有效率为82.35%。两组比较差异治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤加味治疗早期先兆流产效果满意,值得推广。
130509	三子养亲汤合定喘汤加减治疗哮喘42例	目的:观察三子养亲汤合定喘汤加减治疗哮喘的临床疗效。方法:对42例哮喘患者给予三子养亲汤合定喘汤治疗,7 d为1个疗程,连用4～6个疗程后评价疗效。结果:共治疗42例,临床控制30例,占71.42%,显效4例,占9.52%,有效3例,占7.14%,无效5例,占11.92%,有效率为88.08%。结论:三子养亲汤合定喘汤加减治疗哮喘疗效显著。
130510	泻黄散合导赤散加减治疗复发性口腔溃疡30例	目的:观察泻黄散合导赤芍加减治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予维生素B2片及维生素C片口服治疗,治疗组采用泻黄散合导赤散加减(石膏、当归、防风、炒栀子、广藿香、淡竹叶、生地黄、生甘草、木通、黄连、吴茱萸、牡丹皮、金银花、蒲公英、焦三仙)配合局部药物治疗,两组均2周为1个疗程。结果:对照组总有效率为50.00%,治疗组总有效率为90.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泻黄散合导赤散加减治疗复发性口腔溃疡疗效显著。
130511	镇肝熄风汤治疗帕金森病34例临床观察	目的:观察镇肝熄风汤联合美多巴对帕金森病患者增加疗效及减轻毒副作用的干预效应。方法:将临床观察病例68例,随机分为对照组34例和治疗组34例,观察治疗前后临床疗效、统一帕金森病评定量表(UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ)评分、UPDRSⅣ毒副作用积分对比。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ评分、UPDRSⅣ毒副作用积分均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:镇肝熄风汤治疗帕金森病患者,能明显提高西药临床治疗效应,减轻毒副反应。
130512	柴胡疏肝散加味治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎80例	目的:观察柴胡疏肝散加味治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组。治疗组50例予柴胡疏肝散加味,日1剂,水煎分2次服用;对照组30例予养胃舒冲剂10 g,日2次。治疗90 d后统计临床疗效。结果:治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:柴胡疏肝散加味治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效。
130513	万友生以藓蒺四物汤治疗荨麻疹验案	万友生教授认为荨麻疹的病因主要为风,常兼夹湿、热之邪,病位在心肝血分,由血分伏风所致。故创立藓蒺四物汤,用以治疗荨麻疹证属湿伤中气证、湿遏气滞证、营卫不和证,疗效显著。
130514	循经排刺治疗股神经损伤1例	根据"治痿独取阳明"理论,取穴髀关、伏兔、梁丘、血海、内外膝眼、阴陵泉、三阴交、足三里、解溪、阳陵泉、绝骨、丘墟、中封、太溪循经排刺,治疗术后股神经损伤,疗效显著。
130515	中医药治疗糖尿病坏疽1例	糖尿病坏疽由消渴日久发展而来,其病机关键在于瘀血阻滞,肢端失养,而又存在着本虚及血瘀、热毒、痰湿、寒凝等不同的标实证,故当标本同治,外治与内治相结合,在益气健脾的同时活血化瘀、托毒生肌,方可取效。
130517	清热养血法治疗先兆流产	先兆流产病因病机主要是肾虚、气血虚弱、血热、血瘀等。引起冲任损伤、胎元不固,此期易出现热扰胎动,故先兆流产后重视血热这一致病因素,而血热又有实热与虚热之分,治实热,法当清热凉血,以当归散、保阴煎为代表方;治虚热,主以养阴清热,以知柏地黄丸为代表方。
130518	毓麟助孕汤治疗排卵障碍性不孕症验案	排卵障碍型不孕症多为正常生理功能低下所致。下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的宏观失调与卵巢、盆腔的局部组织兴奋度下降均会导致排卵障碍。阳主萌动,温能助通,温通法是提高机体功能的重要手段。笔者自拟毓麟助孕汤,益气养血调激素,温经通阳促排卵,治疗排卵障碍性不孕症取得较满意疗效。
130519	推拿疗法在儿科疾病中的适宜病症初探	目的:通过对儿科推拿病谱的研究,以指导推拿疗法在儿科临床中的应用。方法:采用回顾性文献期刊系列研究方法,检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库等4个数据库中所有关于推拿治疗儿科疾病的临床研究类文献,统计推拿疗法治疗儿科疾病的文献频次,病例总数,按照世界卫生组织关于疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD10)对疾病进行分类。结果:共检索出有效文献1 383篇,病例总计124 021例,涉及15大类系统,100个病种。结论:推拿疗法在儿科疾病治疗中适应症广泛、疗效显著且简便易行,特别是对于小儿腹泻、小儿厌食症、肌性斜颈、小儿脑瘫、遗尿等有明显治疗优势。
130520	明清医家对老年性痴呆病机及治疗法则的探讨	明清时期祖国医学发展至鼎盛阶段,明清医家对痴呆的病因病机、病证、治疗及预后有了详细的论述。通过查阅大量的文献资料,收集、整理、归纳、分析、评价,建立数据库,运用现代统计学方法,结合方剂计量学和"方证对应"方法,探讨明清医家对老年性痴呆的病机及治疗法则。
130522	子宫内膜异位症所致不孕的中医治疗现状	子宫内膜异位症导致不孕的原因复杂,目前中医治疗的方法主要有:从肾瘀论治、从气瘀论治、从瘀热论治、从痰瘀论治、化瘀通腑以及中药周期疗法。另外外治法治疗该病亦有较好的疗效,如中药保留灌肠、中药外敷、药包热熨针灸、耳穴贴敷等。
130523	中药防治小儿高热惊厥的研究进展	小儿高热惊厥是小儿时期常见的惊厥性疾病属中医急惊风范畴,发病率在逐年增高,且复发率较高,近年来日益受到学者们关注。现从其病因病机、临床证候、辨证论治、预防复发等方面进行总结,以期为今后防治小儿高热惊厥提供理论依据。
130525	《伤寒论》寒热并用法浅析	《伤寒论》中寒热并用法主要表现在上热下寒证、表寒里热证、寒热夹杂证、反佐寒热并用四个方面,四者虽均为寒热并用法,但深究其用药仍有细微不同。临证遇到寒热错杂的病情时,当根据病位不同、寒热轻重差异及病情缓急遣方用药,而药物配伍、用药剂量及煎服法等方面亦应随证变化,以提高临床疗效。
130526	《伤寒杂病论研究大成》及其研究思路	《伤寒杂病论研究大成》一书力求勤求古训,博采众方;博而有约,详而有要;衷中参西,求真务实。本书的编写体现了三纲、五求、十项内容。三纲是以理论研究、临床研究及二者相结合三大方面为纲。五求一曰求全;二曰求通;三曰求精;四曰求实;五曰求新。十项内容为校勘、注脚、提要、简释、方歌、方证鉴别、大论心悟、验案精选、临证指要与实验研究。
130527	《金匮要略》治疗水气病发微	《金匮要略》中水气病的病因有外感(风水、皮水、黄汗)和内伤(正水、石水)两类。从病机上讲,则有邪热内陷,水热互结和阳气不足,气不化水之别,而病变脏腑则以肺脾肾最为重要。对水气病的治疗有洁净腑以利小便,开鬼门以调营卫,祛菀陈以协津液三种方法。
130528	阳明实热证脉迟机理探源	《伤寒论》第208条所论阳明实热证,本应见"滑数"或"洪大"脉,此处却何言"脉迟"。结合现代医学知识,可知"阳明实热证""脉迟"实为高热期中枢抑制及迷走神经张力过高,反射性抑制心脏所致。
130530	近年中医治疗急性痛风性关节炎述要	随着人们生活水平的提高,痛风的发病率越来越高,故对其治疗研究也涉及各方面。近年来,中医治疗急性痛风性关节炎的研究取得了较大成绩,不论是中医内治、外治还是内外合治都取得了不错的临床疗效,不仅缓解了患者的关节症状,减轻患者的痛苦,而且在减少痛风发作程度和频率方面有较大的优势。
130532	酸枣仁汤化裁治疗眩晕验案	眩晕轻者易被忽视,重者难疗。虽病因复杂,但不外风、火、痰、瘀、虚五端,脏腑多责之于肝、脾、心、肾。发病主因多为元神之府及清阳之窍失养、被扰,即现代医学的脑组织缺血、缺氧。治疗眩晕有诸多方法与方药,可从风、火、痰、瘀、虚论治,亦可从肝、脾、心、肾论治。取酸枣仁汤清热除烦、养血安神之功随证加减,治疗眩晕,疗效满意。
130533	麻黄附子细辛汤治疗肺癌疼痛30例	目的:观察麻黄附子细辛汤治疗肺癌疼痛的临床疗效。方法:将肺癌疼痛患者60例随机分为两组,治疗组30例,用麻黄附子细辛汤治疗,日1剂,水煎分2次服,同时用参附注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,日1次;西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗,每次1片,一般6 h 1次。每日据疼痛程度给予1～3次不等;对照组30例,单服西药镇痛药氨酚羟考酮胶囊治疗;用药14 d观察止痛疗效。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率71.9%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤治疗肺癌疼痛疗效满意。
130534	附子理中汤合吴茱萸汤加减治疗小儿慢性泄泻1例	小儿慢性腹泻病因一为本气自病,此类患儿属先天根气不足,釜底、釜中火弱,致中土虚寒;二为东方厥阴风木之气升下陷,则生寒,伤及人体根气。治疗本病当遵"三阴统于太阴""治太阴,保少阴"之理,以附子理中汤合吴茱萸汤恢复后天之本,方可获效。
130535	当归芍药散验案4则	当归芍药散出自《金匮要略》一书,是临床常用的有效经方之一。根据中医的异病同治的原则,临床上经行浮肿、子肿、盆腔炎、黄褐斑等病机属于肝郁气滞血凝,兼有水湿内停的不同疾病,均可采用当归芍药散治疗。
130536	加味瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹心痛40例	目的:观察加味瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹心痛的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上采用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗,两组均以4周为1个疗程,观察其临床疗效与心电图改善等情况。结果:治疗组临床疗效的总有效率为95%,心电图疗效的总有效率为75%,对照组临床疗效的总有效率为67.5%,心电图疗效的总有效率为42.5%,治疗组明显优于对照组,其差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹心痛疗效确切。
130539	灌肠治疗慢性结肠炎377例	目的:观察灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:377例按中医辨证分为四型,分别予白头翁汤、参苓白术散、痛泻要方、四神丸加减治疗,同时每天晚上睡前保留灌肠,20 d为1个疗程,连用1～3个疗程。结果:377例中,痊愈289例,有效74例,无效14例,总有效率为96.3%。结论:灌肠治疗慢性结肠炎疗效显著。
130540	缠推法治疗轻度腕管综合征20例	目的:观察缠推法治疗轻度腕管综合征的临床疗效。方法:将40例轻度腕管综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,对照组采用传统推拿疗法;治疗组在传统推拿疗法的基础上配合缠推法推拿手六井穴。3个疗程后比较两组疗效。结果:治疗组20例中优16例,良4例,可、差均为0例,优良率为100%;对照组20例中优11例,良5例,可4例,差0例,优良率为80%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缠推法推拿手六井穴能够提高推拿疗法治疗腕管综合征的疗效。
130542	中医药治疗脂肪肝研究述要	从病因病机研究、辨证分型研究、中医治法研究、中药方剂研究等方面综述了中医药治疗脂肪肝的研究进展。指出中医药治疗脂肪肝临床研究多,实验研究少。因此,统一脂肪肝的病因病机认识、辨证分型标准和疗效评定标准,规范中医药治疗脂肪肝的临床和实验研究,提取有效中药的治疗成分,探索针对性更强、更有效的治疗方药和手段,应该是今后研究努力的目标和方向。
130544	益气活血化痰法对医院获得性肺炎患者炎症细胞因子的影响	目的:观察益气活血化痰法对医院获得性肺炎患者炎症细胞因子的影响。方法:60例医院获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静滴参麦注射液50 mL、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液30 mg,日1次,并痰热清注射液20 mL,日1次,治疗7 d后测定两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、肾上腺髓质素(ADM)、降钙素(PCT)的含量。结果:治疗组CRP、ADM、PCT含量明显降低,与治疗前、对照组比较均有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:益气活血化痰法配合西医治疗医院获得性肺炎能明显降低患者CRP、ADM、PCT水平,有利于保护脏器功能。
130545	糖耐量低减与痰浊痹阻证相关性研究	目的:观察糖耐量低减(IGT)患者与痰浊痹阻证的关系。方法:经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊的糖耐量低减患者80例,中医辨证分型为痰浊痹阻证及非痰浊痹阻证两组各40例。测定两组血脂、血糖、胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),计算体重指数(BMI)。结果:①痰浊痹阻证组HOMA-IR、FINS、BMI、TC、LDL-C明显高于非痰浊痹阻证组(P<0.01),TG、PBG高于非痰浊痹阻证组(P<0.05)。②HOMA-IR与血脂异常相关,HOMA-IR与BMI、TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL呈负相关;HOMA-IR与糖耐量低减呈线形相关。结论:痰浊痹阻证与HOMA-IR关系密切,与肥胖相关,HOMA-IR是痰浊痹阻证糖耐量低减的独立危险因素。
130546	汗证治验一得	汗证亦分虚实,因患病日久或邪热伤阴,故多见于虚证,自汗多见于阳气亏虚,盗汗多见于阴虚,然阴阳互根,若病程日久,阴伤气耗,则致气阴俱虚,故临床多见气阴两虚证,治宜益气养阴,清热止汗,可收良效。
130547	从五脏论治糖尿病性阳痿	糖尿病性阳痿的主要病机是正气亏虚,阴虚燥热,气阴两伤,湿浊血瘀。由此影响到五脏的功能失调,使宗筋失养而致阴茎萎而不用,治疗上宜采取疏益气养阴生精,祛湿、活血化瘀法调节五脏功能,使机体糖代谢功能正常,自然恢复阴茎勃起功能。
130548	中医药治疗老年高血压体会	血脉瘀阻是老年高血压的重要病理改变。老年高血压在整个病程中,尤其伴随心、脑、肾靶器官损害时,常常出现瘀血表现。冠心病、中风等高血压并发症的发生无不与血瘀有关。故老年高血压的治疗原则为补肾降压,活血化瘀。对于老年高血压患者必须给予补肾治疗,或补肾阴,或补肾阳,或阴阳双补,同时配伍活血化瘀之品。
130550	补虚汤配合康复训练治疗慢性疲劳综合征40例	目的:观察补虚汤配合康复训练治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将80例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组口服谷维素片同时进行有氧训练,治疗组在对照组基础上加用中药补虚汤内服。结果:治疗组痊愈18例,显效12例,有效7例,无效3例,有效率92.5%;对照组痊愈11例,显效13例,有效8例,无效8例,有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补虚汤配合康复训练治疗慢性疲劳综合征疗效可靠,值得临床推广。
130552	白花蛇舌草化学成分与药理作用研究进展	现代药理学研究表明,白花蛇舌草含有蒽醌类、黄酮类、萜类等多种化学成分,具有免疫调节、抗肿瘤、抗氧化、抗炎抗菌等功效,有广泛的应用前景,笔者就白花蛇舌草化学成分及药理作用方面的研究进行综述,以期为白花蛇舌草的更深入研究提供参考。
130553	酸枣仁汤的药理学及化学成分研究进展	酸枣仁汤具有镇静催眠、抗焦虑、抗抑郁、改善记忆、抗惊厥、降脂、调节心脑血管系统等作用,通过对抗试验性急性肝衰竭、慢性重型肝炎等现代药理学及其主要活性成分皂苷类、黄酮类、挥发油、多糖、有机酸、金属元素等的研究进展进行综述,以期为酸枣仁汤今后的研究及深层次开发提供参考。
130554	干姜和花椒混合油β-环糊精包合前后化学成分的研究	目的:研究β-环糊精包合前后的干姜、花椒混合挥发油化学成分及比例的异同。方法:采用GC-MS法对化学成分进行分离鉴定。结果:经GC-MS分析,包合前后干姜、花椒混合油主要成分基本一致,但各组成比例发生变化。结论:β-环糊精对混合油的包合会使干姜花椒混合油的化学成分的比例在包合前后发生一定的变化。
130555	金威消石颗粒镇痛作用的实验研究	目的:探索金威消石颗粒对乙酸致腹膜炎小鼠的镇痛作用及对小鼠热板法痛阈值的影响。方法:取ICR小鼠60只随机分为金威消石颗粒低、中、高剂量组、阳性对照组和阴性对照组,每组12只,分别经胃灌注不同剂量金威消石颗粒、双氯芬酸钠溶液和蒸馏水,日1次,连续7 d。各小鼠于末次给药后1 h由腹腔注射0.7%乙酸溶液0.2 mL,计数注射后20 min内各小鼠的扭体次数。另取ICR小鼠60只,随机分为上述5组,以上法经胃灌注上述液体,以平板法检测各小鼠给药前及给药后1 h、2 h、3 h和5 h的痛阈值。结果:金威消石颗粒各剂量组乙酸致腹膜炎小鼠的平均扭体次数均明显低于阴性对照组(P<0.01);金威消石颗粒各剂量组在给药后2 h、3 h和5 h时的痛阈值均明显高于阴性对照组(P<0.01);各剂量组3 h和5 h痛阈值明显高于各组给药前基础痛阈值和1 h痛阈值(P<0.01)。结论:金威消石颗粒可提高ICR小鼠热板法痛阈值,减少乙酸致腹膜炎小鼠的扭体次数,具有明显的镇痛作用。
130556	决明子降血脂的有效成分研究	目的:通过分离、提取和检测鉴定决明子降血脂有效化学成分。方法:用色谱法分离有效成分,据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果:决明子有效成分提取得到三种单体H1、H2、H3,根据鉴定,认为是羟基蒽醌的葡萄糖苷。结论:羟基蒽醌的葡萄糖苷为决明子中有效成分。
130557	冰片与混淆品樟脑的鉴别	目的:寻找冰片混淆品樟脑的鉴别方法。方法:采用薄层色谱法、气相色谱法,对其进行定性分析。结果:薄层色谱法中冰片显色、樟脑不显色,气相色谱法能准确定性樟脑。结论:用薄层色谱初筛后,再用气相色谱法准确定性。
130559	真武汤临床应用体会	真武汤为《伤寒论》之经典名方,由附子、茯苓、芍药、白术、生姜组成,具有温阳健脾,利水除饮的功效,主治脾肾阳虚,水气内停之证。临床凡脾肾阳虚,水气内停之证皆可应用,疗效确切。
130560	清营解郁活瘀汤对营分证家兔模型血液流变学指标的影响	目的:探讨清营解郁活瘀汤对营分证家兔模型血液流变学的影响。方法:用大肠杆菌内毒素复制温病营分证家兔模型40只,随机分为药物A组(清营解郁活瘀汤)、药物B组(清营养阴汤)、模型组(造模后予生理盐水)、空白对照组各10只,检测各组血液流变学、凝血功能指标的变化。结果:给药6 h后,模型组有明显血液流变学改变和血液高凝,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01);清营解郁活瘀汤可显著降低营分证家兔全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度,延长APTT、PT、TT时间,降低FIB水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),与空白对照组比较无统计学差异(P>0.05);清营解郁活瘀汤疗效优于清营养阴汤,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:清营解郁活瘀汤能显著改善温病营分证家兔模型血液流变学指标及凝血功能。
130561	吴茱萸提取液对急性心肌缺氧缺血大鼠血流动力学的影响	目的:观察吴茱萸提取液对急性心肌缺氧缺血大鼠血流动力学的影响。方法:将24只大鼠采用气管夹闭法制备急性心肌缺氧缺血模型,随机分成空白对照组、模型组、吴茱萸水浸膏组、吴茱萸醇浸膏组各6只。测定各组大鼠血流动力学指标的心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压力(LVEDP)、左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtm)。结果:吴茱萸水浸膏组和吴茱萸醇浸膏组HR、LVSP、+dp/dtm、-dp/dtm水平均高于模型组,LVEDP水平低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:吴茱萸提取液对急性心肌缺氧缺血大鼠心功能有一定的保护作用。
130562	中西医结合治疗自身免疫性肝炎30例临床观察	目的:观察中西医结合治疗自身免疫性肝炎的临床疗效。方法:将61例自身免疫性肝炎患者随机分为两组。对照组给予泼尼松片口服;治疗组给予复方甘草酸苷注射液、茵栀黄注射液静脉滴注并加用中药煎剂口服。疗程均为8周。观察和对比两组治疗前后患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、免疫球蛋白(IgG)等变化情况。结果:治疗组和对照组在治疗后ALT、AST、TBIL、IgG均较治疗前明显改善(P<0.01);组间比较,四者的下降程度无显著性差异(P>0.05)。结论:中医辨证论治结合甘草酸制剂是治疗自身免疫性肝炎的有效方法。
130563	中西医结合治疗高脂血症40例	目的:观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方法:将80例高脂血症患者随机分为两组,对照组和治疗组各40例,其中对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗。观察两组患者治疗前后血脂指标血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。结果:治疗后两组患者血脂水平均较前降低,治疗前后血脂指标治疗组较对照组下降明显,差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高脂血症能增加降脂疗效,减少副作用。
130564	中西医结合治疗结肠慢传输型便秘40例	目的:观察中西医结合非手术治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:收集中国人民解放军第150中心医院全军肛肠外科研究所2008年4月-2010年4月诊治的80例结肠慢传输型便秘患者,随机分为西医非手术组和中西医结合组各40例,西医非手术组采取渗透性泻剂西药福松和莫沙必利联合治疗,中西医结合组在西医非手术组基础上,针对气虚、血虚和寒凝的患者采取中医中药辨证施治。比较两组的治愈率和复发率。结果:①西医非手术组与中西医结合组的治愈率分别为57.5%(23/40)和80%(32/40),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.713,P=0.030)。②西医非手术组、中西医结合组复发率分别是56.5%(13/23),28.1%(13/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.496,P=0.034)。结论:中西医结合治疗结肠慢传输型便秘较西医非手术治疗治愈率高,复发率低。
130565	中西医结合治疗粘连性肠梗阻36例	目的:观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选取诊断明确的粘连性肠梗阻患者36例。在一般治疗的基础上,给予中药大承气汤和桃红四物汤煎药保留灌肠,日2次,同时口服大黄虫丸1丸,日2次。结果:36例中,治愈33例,有效1例,无效2例,总有效率为94.4%。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻效果显著。
130566	中西医结合治疗复发性口疮90例	目的:观察中西医结合治疗复发性口疮的疗效。方法:90例患者采用知柏地黄汤加味及冰硼散外涂配合复合维生素B片口服治疗,疗程结束后进行临床疗效观察。结果:90例中,痊愈72例,有效16例,无效2例,总有效率为97.7%。结论:中西医结合治疗复发性口疮可明显缩短溃疡愈合的时间,防止或减少复发次数。
130567	中西医结合治疗慢性盆腔炎50例	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:50例患者予氨苄青霉素、甲硝唑合中药汤剂治疗,患者经期天数加中药10剂为1个疗程。结果:50例中,显效43例,占86%;有效7例,占14%;无效0例,总有效率为100%。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著。
130568	中西医结合治疗带状疱疹40例	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将70例带状疱疹患者随机分为治疗组40例和对照组30例,治疗组40例采用阿昔洛韦乳膏外用合龙胆泻肝汤加减口服治疗。对照组30例单独采用龙胆泻肝汤加减口服治疗。疗程均为7 d。结果:治疗组40例,痊愈35例,显效3例,有效1例,无效1例,总有效率为97.5%;对照组30例,痊愈20例,显效2例,有效1例,无效7例,总有效率为76.7%,两组疗效比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效显著。
130569	多发性骨髓瘤非移植患者中西医治疗概况	多发性骨髓瘤是浆细胞克隆恶性增生性疾病,西医治疗主要采用联合化疗,大致分为1类和2类化疗方案;而中医药主要通过调补脾肾、化瘀解毒、补肾活血等方法,能够有效减少化疗毒副作用,提高化疗效果,延长疾病平台期,提高患者生存质量。同时相关中西医结合治疗多发性骨髓瘤临床研究亦表明,中西医结合较单纯西医联合化疗能获得更好的疗效,减少副作用的发生。
130570	中西医结合治疗消化道溃疡58例	目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡病的临床疗效。方法:将114例消化道溃疡患者随机分为两组,对照组56例,采用西医治疗;治疗组58例,在对照组的基础上加用溃疡灵汤治疗。观察临床疗效、HP根除、复发情况。结果:两组临床总疗效比较有统计学差异(P<0.05),提示治疗组临床总疗效优于对照组;HP根除率无统计学差异(P>0.05),治疗组与对照组疗效相近;0.5 a后复发率有显著统计学差异(P<0.05),提示治疗组复发率明显低于对照组。结论:中西医结合治疗消化道溃疡可以有效改善症状,愈合溃疡面,预防复发,且未发现有不良反应产生。
130573	中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎58例	目的:观察中西药结合治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:58例患者予中西医结合治疗,西药采用递减法、减次法、替代法,复方甘草酸苷、抗过敏药以及减少毛细血管通透性的药物等治疗,中药采用面部湿敷,配以个体辨证施治的方法治疗。结果:58例中,治愈30例(51.7%),显效15例(25.9%),有效11例(19.0%),无效2例(3.4%),总有效率为96.6%。结论:采用中西结合治疗面部激素依赖性皮炎具有治愈高、疗程短、疗效好、无明显不良反应等优点,值得临床推广使用。
130574	中西医结合治疗脂肪肝43例	目的:观察中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效。方法:82例患者随机分为对照组39例和治疗组43例,对照组予非诺贝特口服治疗,治疗组予HELP系统结合中药降脂保肝汤治疗,两组均15 d为1个疗程。结果:对照组总有效率为69.23%,治疗组总有效率为97.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组TC、TG、LDL、LP与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗脂肪肝疗效显著。
130575	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛体会	带状疱疹后遗神经痛属顽固性疼痛,西医治疗该病主要是给予神经的营养和修复,再辅以抗病毒及镇静止痛药物;中医根据"不通则痛"和"不荣则痛"的原则,辨证为血瘀证和血虚证,分别治以活血化瘀、行气止痛和益气养血;针灸治疗该病亦具有明显的优势。
130576	肛肠病术后粪便嵌塞的原因及预防措施	目的:探讨肛肠病术后粪便嵌塞的原因及预防措施。方法:对我院2005年10月-2011年10月收治的36例肛肠病术后粪便嵌塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果:36例患者经导尿管注入开塞露药液灌肠1～2次后,均在10～20 min排出大便,对于习惯性便秘患者辨证给予口服中药调理后相关症状也全部消失。结论:总结分析肛肠病术后发生粪便嵌塞的原因,手术前后针对病因积极预防,及时治疗,可减少粪便嵌塞的发生。
130580	急性期脑出血的护理体会	目的:探讨急性脑出血后的护理措施。方法:分析46例脑出血患者的护理情况,探讨脑出血患者的护理事宜。结果:45例中,治愈18例,好转24例,未愈4例,总有效率为93.33%,平均住院时间为26.5 d。结论:加强护理能有效控制和改善脑出血患者病情及有效防止并发症的发生,从而降低死亡率和致残率,提高治愈率。
130581	血府逐瘀汤联合肝素雾化吸入治疗肺原性心脏病高黏血症30例	目的:观察血府逐瘀汤联合肝素雾化吸入治疗肺原性心脏病高黏血症的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上给予血府逐瘀汤联合肝素雾化吸入治疗。两组均14 d为1个疗程。结果:对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合肝素雾化吸入治疗肺原性心脏病高黏血症疗效显著。
130584	异甘草酸镁联合中药直肠滴注治疗药物性肝炎30例	目的:观察异甘草酸镁联合中药直肠滴注治疗药物性肝炎的临床疗效。方法:将确诊的60例患者随机分为两组:对照组30例,常规静脉滴注异甘草酸镁治疗1个月;治疗组30例,异甘草酸镁加中药直肠滴注治疗1个月。观察两组治疗前后肝功能、肾功能、血尿常规、血糖、血脂及临床症状的变化。结果:两组治疗前后均能改善肝功能及临床症状,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:异甘草酸镁联合中药直肠滴注治疗药物性肝炎疗效显著。
130585	中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良60例	目的:观察中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组,对照组予多潘立酮治疗,治疗组在对照组基础上服用中药汤剂治疗,两组均2周为1个疗程,4个疗程后比较疗效。结果:对照组有效率为81.67%,治疗组有效率为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效显著。
130586	柴胡疏肝散加减联合抗HP疗法治疗慢性浅表性胃炎40例	目的:观察柴胡疏肝散加减联合抗幽门螺杆菌(HP)疗法治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将78例CSG患者随机分为治疗组40例,给予柴胡疏肝散配合抗HP疗法的西药治疗,对照组38例,使用吗丁啉、胃复安、雷尼替丁、胶体果胶铋等西药予以对症治疗。两组均60 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为79%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减联合抗HP疗法治疗慢性浅表性胃炎疗效显著。
130587	保肝将军膏在慢性肝病中的应用	慢性肝损伤发病缓慢,治疗难以速愈,保肝将军膏用药名贵,节省药源,善于滋补,口感较好,便于服用,便于保存,可以久服,恰适慢性肝病的治疗,可用于多种原因引起的慢性肝损伤,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病等及其所致肝功能异常,肝纤维化等。
130588	苓桂术甘汤联合激光治疗糖尿病黄斑水肿53例	目的:观察苓桂术甘汤加减联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法:将DME患者60例(102眼)随机分为治疗组30例(53眼)和对照组30例(49眼);治疗组予以黄斑部激光光凝,并服用苓桂术甘汤加减方;对照组仅进行黄斑部激光光凝治疗,比较两组疗效。结果:治疗组显效15只眼,有效34只眼,总有效率为92.45%;对照组显效5只眼,有效36只眼,总有效率为83.67%,两组比较疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:苓桂术甘汤加减方联合激光治疗DME可以促进水肿的消除,提高激光治疗DME的疗效,是一种安全可靠的治疗方法。
130589	TNF-α、TGF-β在胶原2佐剂型关节炎(CIA)大鼠肺组织中的表达	目的:观察细胞因子TNF-α、TGF-β在胶原2佐剂型关节炎(CIA)大鼠肺组织中的表达,探讨RA继发性肺损害的相关生物学因素。方法:将16只大鼠随机分为生理组、模型组各8只,向模型组动物尾根部皮内注射Ⅱ型胶原(CⅡ)和不完全弗氏佐剂(IFA)混合乳化液0.2 mL致炎,制造类风湿关节炎CIA动物模型,致炎4周后,动物取材,计算肺系数,用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测大鼠肺组织匀浆液细胞因子TNF-α、TGF-β含量,用电镜观察各组大鼠肺组织形态学变化。应用SPSS 17.0统计软件分析检测结果。结果:CIA模型组大鼠肺系数显著升高,肺组织匀浆液中细胞因子TNF-α、TGF-β含量水平明显升高,与生理组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细胞因子TNF-α、TGF-β可能参与了RA发病,同时与RA继发肺损害密切相关。
130590	中药足浴配合西药治疗糖尿病周围神经病变41例	目的:观察中药足浴配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将同期收治的82例患者随机分为治疗组41例,对照组41例,两组基础治疗相同,对照组使用甲钴胺、血栓通注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用中药足浴治疗。结果:治疗组有效率优于对照组。结论:中药足浴配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。
130591	大骨节Ⅲ号治疗大骨节病关节疼痛36例	目的:观察大骨节Ⅲ号治疗大骨节病膝关节疼痛的临床疗效。方法:选择大骨节病患者中膝关节疼痛明显者72例,按照随机数字表分为治疗组(36例)、对照组(36例),分别给予大骨节Ⅲ号方、扶他林乳剂外敷,连续治疗8周后,观察疗效。结果:8周治疗后,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),大骨节Ⅲ号未发现明显副作用。结论:大骨节Ⅲ号可改善大骨节病人膝关节疼痛,且尚未发现明显副作用。
130592	手术结合生肌玉红膏引流治疗骶尾部藏毛窦3例	目的:观察手术结合生肌玉红膏引流治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。方法:3例患者均采用硬膜外麻醉,2例行切除伤口开放术,1例行切除部分缝合术,术后予生肌玉红膏纱条填塞引流。结果:3例中,2例分别于第22天、第28天自然愈合,1例于第26天由肉芽组织填充愈合。结论:手术结合生肌玉红膏引流治疗骶尾部藏毛窦疗效显著。
130594	针刺电凝配合中药灌肠治疗二期内痔64例	目的:观察针刺电凝配合中药灌肠治疗二期内痔的临床疗效。方法:回顾性分析我院2011年3月-2012年3月接受中西医结合治疗的二期内痔患者64例(对照组),以及单纯应用马应龙痔疮栓的二期内痔患者58例(治疗组)。治疗2个疗程后比较接受两种方法治疗的痊愈率和有效率。结果:治疗组治愈62例(96.88%),好转2例(3.12%),未愈0例,总有效率为100%,对照组治愈41例(70.69%),好转12例(20.69%),未愈5例(8.62%),总有效率为91.37%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺电凝配合中药灌肠治疗二期内痔疗效满意。
130595	痛点封闭配合中药内服外敷治疗跟痛症36例	目的:观察痛点封闭配合中药内服外敷治疗跟痛症的临床疗效。方法:36例跟痛症患者先应用痛点封闭注射治疗,每周1次,日3次,1个疗程后内服通筋活血汤加减,日1剂,水煎至200 mL,分早晚2次温服,再以热敷散热敷患足,每次20～30 min,早晚各1次。结果:36例患者治愈15例,显效12例,好转5例,无效4例,总有效率为88.9%。结论:痛点封闭配合中药内服外敷治疗跟痛症疗效显著。
130596	刺络拔罐治疗胸锁乳突肌痉挛症1例	胸锁乳突肌痉挛症多由于素体阴血亏虚,过劳汗出当风,荣卫失调,风邪上袭于巅顶,阴血虚不能荣于筋,筋急而抽则头歪。治疗本病可以针灸结合刺络拔罐,取其活血祛风,祛瘀生新之效。
130598	岭南地区慢性肾小球肾炎发病特点及治疗述要	岭南地区慢性肾小球肾炎的病机特点为脏腑虚损、经络不畅为本,风热、湿热、瘀血为标。中医治疗本病应以扶正固本为根基,兼顾清热祛湿、健脾和胃、祛风活血,并配合现代医学标准化治疗,针对气血阴阳失调、正气不足予以调整,同时依患者体质、发病节气及地域差别遣方用药。
130600	补肾安胎饮联合黄体酮治疗先兆流产77例	目的:观察补肾安胎饮联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。方法:将154例明确诊断为先兆流产的患者,随机分为两组,每组77例,西药组给予黄体酮肌肉注射,联合组给予黄体酮加中药补肾安胎饮,比较分析两组的总有效率及不良反应发生率。结果:治疗后,联合组的总有效率为79.22%,明显高于西药组67.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组的不良反应发生率为2.60%,明显低于西药组5.19%。结论:在肌肉注射黄体酮的基础上,配合中药补肾安胎饮治疗先兆流产可提高疗效,降低副作用,临床上值得推广应用。
130601	活络效灵丹合失笑散加减联合氨甲喋呤治疗异位妊娠32例	目的:观察活络效灵丹合失笑散加减联合氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:64例患者随机分为两组,治疗组32例采用中药口服活络效灵丹合失笑散加减联合氨甲喋呤治疗,对照组肌肉注射甲氨喋呤,比较两组血β-HCG下降情况、附件包块大小、输卵管通畅程度。结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为96.88%,90.63%,差异无统计学意义;治疗组与对照组术后输卵管通畅率分别为91.3%和71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活络效灵丹、合失笑散加减联合氨甲喋呤治疗异位妊娠效果较好,且治疗后输卵管通畅度较单用氨甲喋呤好。
130602	玉屏风颗粒合儿康宁糖浆治疗小儿反复呼吸道感染86例	目的:观察玉屏风颗粒合儿康宁糖浆治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:将86例患儿随机分为两组,治疗组43例,采用玉屏风颗粒合儿康宁糖浆治疗;对照组仅予转移因子口服液。急性感染期两组均常规给予合理,足量,规律,疗程的抗生素治疗。结果:治疗组有效率为94.1%,对照组为79.1%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组的各项临床症状在消失时间及病情改善方面均优于对照组。结论:玉屏风颗粒合儿康宁糖浆治疗小儿反复呼吸道感染疗效确切。
130603	补中益气丸合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足30例	目的:观察补中益气丸合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组用西药倍他司汀口服,治疗组在服用倍他司汀的同时加服补中益气丸。治疗前后均行经颅多普勒超声(TCD)检查,观测并记录椎动脉收缩期末峰流速(VS)和基底动脉VS。结果:治疗组痊愈率与总有效率分别为46.66%和100.00%,对照组分别为26.66%和80.00%,经统计学处理,(P<0.05),临床效果明显优于对照组。与治疗前比较,治疗组的椎动脉VS和基底动脉VS都有明显改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组仅基底动脉VS有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者的椎动脉VS和基底动脉VS均明显高于对照组(P<0.05)。结论:补中益气丸联合倍他司汀治疗VBI疗效显著。
130604	正清丸联合阿米替林治疗慢性紧张性头痛60例	目的:观察正清丸联合阿米替林治疗慢性紧张性头痛的临床疗效。方法:选取肝阳上亢证慢性紧张型头痛60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予阿米替林联合正清丸口服,对照组口服阿米替林片,治疗3个月,并于停药后3个月进行随访,观察头痛次数及头痛程度、持续时间、药物不良反应及中医证候评分。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为76.7%,且对照组不良反应发生率高于治疗组,治疗组头痛及中医证候改善明显。结论:阿米替林联合正清丸治疗肝阳上亢证慢性紧张型头痛疗效确切,且减少阿米替林的用量,降低副作用,增加了患者的依从性。
130606	鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤33例	目的:观察鸦胆子油乳注射液对提高晚期消化道肿瘤化疗有效率及改善患者生存质量的影响。方法:选择2010年5月-2011年5月我院收治的66例晚期消化道肿瘤患者,随机分为治疗组33例,化疗的同时加用鸦胆子油乳注射液,对照组33例仅行化疗,观察疗效。结果:治疗组33例,CR 5例,PR 21例,SD 5例,PD 2例,总有效率(PR+CR)为78.79%;对照组33例,CR 2例,PR 16例,SD 12例,PD 3例,总有效率(PR+CR)为54.55%。治疗组中生活质量提高20例,稳定8例,降低5例,对照组生活质量提高10例,稳定12例,降低11例;生活质量提高+稳定率,治疗组为88.45%,对照组为66.67%。结论:鸦胆子油乳注射液治疗晚期消化道肿瘤具有协同化疗药物杀伤肿瘤细胞的作用,同时可提高机体免疫力,改善病人生活质量。
130607	消肿止痛膏Ⅰ号外敷治疗肿瘤术后化疗时药液外渗及静脉炎38例	目的:观察中药消肿止痛膏Ⅰ号外敷治疗肿瘤术化疗时药液外渗及静脉炎的临床疗效。方法:将76例肿瘤术后化疗时药液外渗及静脉炎的患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组将自制的消肿止痛膏Ⅰ号外敷于药液外渗部位及静脉处,对照组采用5%的硫酸镁溶液湿敷于外渗部位及静脉处,日2～3次,平均5 d为1个疗程。结果:综合疗效观察组总有效率优于对照组(P<0.05),治愈时间明显比对照组缩短3 d左右(P<0.05)。结论:消肿止痛膏外敷Ⅰ号治疗肿瘤术化疗时药液外渗及静脉炎疗效满意。
130608	复方悦肤宁酊治疗寻常性痤疮118例疗效观察	目的:观察复方悦肤宁酊联合其他药物治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:将168例寻常性痤疮患者随机分为治疗组118例和对照组50例,对照组口服阿奇霉素0.5 g,日1次,维生素B片0.2 g,日3次,连服2周,维胺酯胶囊50 mg,日3次,西米替丁0.4 g,日2次,连服4周。治疗组在对照组用药的基础上加用复方悦肤宁酊外涂皮损处,治疗4周后对比两组的临床疗效。结果:对照组痊愈13例,显效10例,有效13例,无效14例,总有效率为72.00%。治疗组痊愈46例,显效36例,有效20例,无效16例,总有效率为86.44%,两组治疗后疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组治疗前后皮损数变化情况比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方悦肤宁酊联合其他药物治疗寻常性痤疮疗效显著。
130609	白癜风患者生活质量调查与分析	目的:研究影响白癜风患者生活质量的因素,提高人们对白癜风患者生活质量的关注。方法:采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版和成人皮肤病生活质量指标问卷(DLQI),对河北省沧州中西医结合医院皮肤科就诊,符合纳入标准的160位患者进行生活质量测查。结果:①WHOQOL-BREF得分,生理领域、心理领域低于常模;社会关系领域、环境领域高于常模。②DLQI评分,平均(5.76±4.58)分。白癜风患者DLQI得分主要分布在2～5,6～11两个阶段,有13.13%的患者得分达12分以上。结论:①白癜风患者的生理和心理状态较差,大部分患者对健康状况主观感觉不满意。心理方面,主要是对疾病和相貌的担心。白癜风患者的社会支持并未因为患病而减退。②暴露部位皮疹较严重影响患者的生活质量。女性患者在生理感受方面较男性更敏感,更注重形象,白癜风严重影响了女性患者着装、穿戴的选择。暴露部位的白癜风患者尴尬或沮丧感觉明显,严重影响社交、外出或娱乐活动,进而,影响患者生活质量。白癜风对21～30岁患者朋友关系影响较大。白癜风对无家族史患者在社交、外出或娱乐活动方面影响更大。
130611	图表在《伤寒论》教学中的应用	《伤寒论》既有中医经典文简意深的特点,又存在着较多难点、疑点。怎样理解《伤寒论》原文的含义,真正掌握经典著作的精髓,是《伤寒论》教学中的主要问题,而将图表应用于《伤寒论》教学中,不仅能使复杂的原文层次清晰,易于理解,还能鉴别相似证候,同时可以帮助归纳记忆,实为《伤寒论》教育行之有效的方法。
130614	《伤寒论》温中益津法探析	《伤寒论》中治疗津液不足证除滋阴生津之法外尚有温中益津一途。温中益津法适用于太阴为病,误用汗、下、吐法及先天禀赋不足者,主要包括温中摄津、温中化饮、温中生津三法,在《伤寒论》原文中本法主要体现在甘草干姜汤和理中汤二方中。
130615	《伤寒论》小便异常分析	《伤寒论》讨论"小便异常"条文非常多。分析总结其证与津液、水湿、枢机、寒、热都有密切关系,多为以上一种或者多种种情况互相纠结、互相影响。另外根据小便的情况,可以协助判断推测"蓄血、发黄、大便"等病机和症状的预后和转归,甚至在很多情况下可以根据小便制定治疗方案。认真研究《伤寒论》关于"小便异常"相关条文,对提高中医临床诊断、治疗水平,预防病情进展都有积极的意义。
130616	浅析桂枝汤与小建中汤	桂权汤为解表剂,小建中汤为温补方,二者不仅在组成、配伍方面有许多共同点,而且都具有补益营卫之气的作用,其异同点为桂枝汤通过调和营卫来补益营卫,小建中汤阴阳双补,补益营卫。
130618	“耗血动血”及“凉血散血”理论在皮肤病治疗中的应用	叶天士提出的"入血就恐耗血动血,直须凉血散血"概括了血分证的病机和治法。其中"耗血动血"概括了血分证血热、瘀血、阴血耗伤、出血四个方面的病机;"凉血散血"提出了血分证凉血、养血(阴)、散血三个方面的治法。这一理论在皮肤病中应用广泛,尤其是红皮病型银屑病、过敏性紫癜及药疹等多种疾病的多种证型,均可用"耗血动血""凉血散血"理论来指导临床。
130620	升降法皮肤科应用举隅	升降法是用以调节人体脏腑、阴阳、气血平衡的治疗大法。皮肤疾病病机主要因气血不和,脏腑失衡,邪毒结聚而致生风、生湿、化热、生燥、致虚、致瘀、耗气伤阴。文中列举油风、瓜藤缠两种皮肤病,病位虽局限,但辨证论治、遣方用药皆要从调理脏腑、气血、阴阳入手,运用升降之法以达到去除病邪,根治疾病,平衡阴阳的目的。
130621	慢性阻塞性肺气肿治疗述要	慢性阻塞性肺气肿病机主要为痰浊、水饮与血瘀相互影响,发而为病,临证时可将其分为痰浊壅肺、痰热郁肺、肺肾气虚、肺脾两虚辨证治疗。且应加强社区宣传,建立健康档案,早期干预,方可降低慢性阻塞性肺气肿患病率,提高患者生存质量。
130622	甘草泻心汤治疗早期倾倒综合征16例	目的:观察甘草泻心汤治疗早期倾倒综合征的临床疗效。方法:选取胃切除术后倾倒综合征患者16例,均采用甘草泻心汤治疗,日1剂,浓煎200 mL,分2次服,30 d为1个疗程。结果:16例患者全部治愈,总有效率为100%。结论:甘草泻心汤治疗早期倾倒综合征疗效确切。
130623	小柴胡汤加味治疗胁痛62例	目的:观察小柴胡汤加味治疗胁痛的临床疗效。方法:62例胁痛患者予小柴胡汤加味治疗,药用柴胡、潞党参、黄芩、半夏、甘草、枳壳、郁金、桔梗、旋复花、豆蔻、三七粉等。结果:服药2周后,62例中,49例治愈,11例显效,2例无效。结论:小柴胡汤加味治疗胁痛疗效显著。
130624	崔玉衡应用小柴胡汤治疗产后郁冒验案	产后郁冒多因新产失血较多,气随血脱,营卫虚不能固护肌表,寒邪乘虚袭表,腠理闭塞,卫气郁不得上宣外达,故而郁冒发热。崔玉衡主任医师治疗该病应用和解少阳,和胃降逆之小柴胡汤,疗效显著。
130625	葛根芩连汤加减治疗轮状病毒性肠炎56例	目的:观察葛根芩连汤加减治疗湿热型轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法:将112例患儿随机分为两组,中药治疗组56例,予葛根芩连汤加减;西药对照组56例,予利巴韦林颗粒抗病毒治疗。疗程均为3 d,观察两组临床疗效。结果:中药治疗组疗效明显高于西药对照组,两组经统计学处理,疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:葛根芩连汤加减治疗湿热型轮状病毒性肠炎疗效显著。
130626	小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘48例	目的:观察小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将96例咳嗽变异性哮喘患者随机分为对照组和治疗组各48例,治疗组给予小青龙汤合用多索茶碱、沙美特罗替卡松治疗,对照组单用多索茶碱、沙美特罗替卡松治疗,2周后比较疗效。结果:治疗2周后两组咳嗽症状与治疗前比较差异有非常显著性(P<0.05);两组间1周末、两周末咳嗽症状比较差异有显著性(P<0.05)。结论:小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘具有见效快、效果好的优点。
130627	妙用经方治验3则	应用经方桂枝麻黄各半汤调和营卫,疏达表邪,治疗荨麻疹;柴胡桂枝汤加味和解少阳,调和营卫,治疗肌筋膜炎;五苓散加减通阳化气,畅达三焦,治疗蓄水证,疗效显著。
130629	金洪元治疗狼疮性肾炎经验	金洪元教授指出:狼疮性肾炎初期或活动期应以标实为主,多以热毒和血瘀等邪盛为主要表现,临床上将其辨证为热毒壅盛型,治宜清热解毒,活血化瘀为主,佐以补肾健脾养阴为辅。在缓解期则以正虚为主,多以肾虚和气血阴阳不足为主要表现,根据症状的不同,将其辨证分为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴虚内热型,治宜补益肝肾,滋阴降火为主。
130631	薛己治疡心法	薛己治疡有独到之处,认为治疗外科疡证应以正气为本,邪气为标,元气实者先治标,元气虚者先治本,且善用温补之法,提出了急证骤补、朝夕互补、偏虚纯补等治法,同时指出临证时应从整体观念出发进行辨证论治,灵活应用,方能收到良好效果。
130632	《医林改错》现代研究近况	近十年来对《医林改错》的研究是多层面,多角度展开的,从王氏的治学态度和创新精神到王氏的学术思想,到血瘀证的病因病机、辨证论治,再到血瘀证的组方用药等方面均有研究,并且硕果累累。虽然存在针对《医林改错》与中医古典著作方面关系的争论,但通读《医林改错》我们不难体会出《医林改错》是不悖于中医古典的。但不论是从大医之德的为医之道上,还是从其学术思想上均与《黄帝内经》有着千丝万缕的联系,是对《黄帝内经》学术思想的继承与发挥。
130634	生化汤临床应用3则	生化汤是傅青主治疗妇女产后疾病的主要方剂,临床可用于治疗慢性糜烂性胃炎、更年期综合征、月经不调等妇科疾病,屡获良效。
130635	清肝泻火法治疗甲状腺功能亢进症	甲状腺功能亢进症的主要病机特点为火旺阴虚,后发展为气阴两虚,阴虚始终贯穿整个甲亢病程,并以肝、心两脏阴虚火旺最为突出,故在治疗上应重视清肝泻火及滋阴降火,标本兼治,可取得较好的疗效。
130636	糖尿病肾病辨治体会	糖尿病肾病初期以燥热伤津为主,渐至阴精不足,病久则气阴两虚,阴阳两虚,瘀血阻络,治疗上应在养阴生津,清热润燥的基础上,配合益气、养胃、健脾、滋肾等法,且务必使血糖保持在正常范围之内,才能取得最佳疗效。
130638	溃疡性结肠炎辨治经验	中医治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,方法多样,包括中药内服、外用、针灸、穴位贴敷等方法,与西医比较,疗效持久,副作用小,复发率低,避免长期应用激素,且具有辨证与辨病结合,整体与局部结合等特点。
130639	卒中后情感障碍的中医药治疗现状	情感障碍是卒中后常见的并发症,严重阻碍了卒中患者神经功能康复。中医药能有效防治卒中后的情感障碍,明显减轻西药治疗带来的副作用,提高患者生存质量,有助于卒中患者神经功能恢复。
130640	情志干预对急性心肌梗死患者焦虑和抑郁的影响	目的:探讨中医情志护理对急诊ICU急性心肌梗死患者焦虑和抑郁的影响。方法:选择入住急诊ICU的84例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对2组患者实施常规护理,观察组增加情志护理干预措施,在干预前和干预后5 d运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行效果评定。结果:经过干预后2组患者的SAS和SDS评分均不同程度的下降,治疗组下降程度高于对照组,2组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:情志护理可以改善急诊ICU急性心肌梗死患者的心理状态,降低抑郁和焦虑程度,使情志舒展、气血和调,促进疾病康复。
130642	尿石净汤治疗泌尿系结石40例	目的:观察尿石净汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予排石颗粒治疗,治疗组予自拟尿石净汤治疗,比较两组疗效及中医证候积分。结果:对照组总有效率为87.5%,治疗组总有效率为92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分与治疗前比较有统计学意义(P均<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:尿石净汤治疗泌尿系结石疗效显著。
130644	红花当归汤治疗原发性痛经48例	目的:观察红花当归汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法:回归性分析2010年2月-10月我院收治的96例临床确诊为原发性痛经患者,随机分为行红花当归汤加减治疗的实验组48例和行常规的服用非类固醇抗炎药治疗的对照组48例。结果:术后初期总有效率,实验组与对照组相比差异不明显,无统计学意义(P>0.05),2个疗程后实验组在总有效率(显效+有效率)上显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红花当归汤具有温经散寒、祛瘀止痛之效,治疗原发性痛经临床疗效确切。
130645	参芪复脉汤治疗心律失常52例	目的:观察参芪复脉汤治疗心律失常的疗效。方法:将52例心律失常患者随机分为两组各27例,对照组给予营养心肌治疗、心率快者给予美托洛尔,心率慢者加用心宝、稳心颗粒,治疗组予参芪复脉汤治疗,两组均10 d为1个疗程,2个疗程后观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为72.00%。结论:参芪复脉汤治疗心律失常疗效显著,值得临床推广。
130646	辨证治疗小儿功能性腹痛78例	目的:观察运用中药辨证治疗小儿功能性腹痛的临床疗效。方法:将78例患儿辨证分为3型:①乳食积滞;②脾胃虚寒;③肝旺脾虚,分别给予对症治疗,日1剂,水煎服。结果:随访6个月,痊愈58例,占74.4%,好转16例,占20.5%,无效4例,占5.1%,总有效率为94.9%。结论:应用中药辨证治疗小儿功能性腹痛疗效显著。
130647	化瘀清散汤治疗瘀热型高血压病41例	目的:观察化瘀清散汤治疗瘀热型高血压病的临床疗效。方法:41例瘀热型高血压病患者均采用化瘀清散汤治疗,日1剂,水煎400 mL,分早晚2次空腹温服,连服20 d。结果:41例中显效30例,有效9例,无效2例,总有效率为95%。结论:化瘀清散汤治疗瘀热型高血压病疗效显著。
130648	趁痛散治疗产后身痛	产后身痛病因病机为气血亏虚、肝肾不足、瘀血内停、血虚寒凝、湿热内蕴、痰湿阻滞等。虚、瘀为本病基本病理基础,临证时当以调理气血、温经活血、祛风除湿、补益气血为根本。趁痛散养血和营,温阳益气,活血止痛,治疗本病疗效显著。
130649	朱颖应用荆防四物汤加味治疗经行发热体会	经行发热主要责之于气血营卫失调,故临证应审因论治,根据发热时间、性质,辨别阴阳虚实,且应充分考虑女性月经前后及经期的生理变化,分为经期和非经期分别用药,方可获效。
130651	六味汤治疗小儿上气道咳嗽综合征	小儿上气道咳嗽综合征的病机关键是风邪恋肺,咽失濡养,肺失宣肃,治疗本病当宣发肃降,辛散温凉并施,使久恋肺脏之风邪得以驱散,肺之清肃功能恢复常态,不止咳而咳自止。
130654	小针刀配合中药熏洗治疗跟痛症60例	目的:观察小针刀配合中药熏洗治疗跟痛症的临床疗效。方法:选取2011年1-12月在我院治疗的跟痛症患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,观察组给予小针刀配合中药熏洗治疗,对照组仅给予小针刀治疗,7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果:观察组治愈42例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率为95%,对照组治愈24例,显效13例,有效10例,无效13例,总有效率为78.3%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论:小针刀配合中药熏洗治疗跟痛症疗效显著,且复发率低。
130658	冬病夏治法治疗支气管哮喘机理探讨	支气管哮喘常病发于冬季,即"冬病",临床上用冬病夏治法治疗此病,通过对天灸、拔罐、饮食等疗法进行详细分析,对典型病历进行了简要描述,重点阐述了冬病夏治法的机理及笔者的体会,集中凸显了这些方法可以补益正气、祛除邪气、解痉平喘、平衡阴阳之功用,体现了中医"整体观念"和"未病先防"观。
130659	苏子降气汤加减治疗慢性肺源性心脏病心功能衰竭20例	目的:观察苏子降气汤加味治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床疗效。方法:将40例慢性肺源性心脏病心衰患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用常规西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用苏子降气汤加减治疗。两组均连续治3周后评价疗效。结果:对照组总有效率为80%,治疗组总有效率为95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏子降气汤加减治疗慢性肺源性心脏病心衰疗效显著。
130661	陈国权教授皮肤病验案4则	陈国权教授应用一贯煎合四妙散加味治疗双手红疹;一贯煎合仙方活命饮治疗大腿内侧疱疖;五苓散、一贯煎合导赤散治疗额头红疹;香砂六君子汤合吴茱萸汤治疗口周脱皮,每获良效。
130662	中医药在重症医学科应用验案	中药在一些危重病的抢救中往往可起到出奇制胜的效果。应用泻心汤加犀角地黄汤治疗热毒瘀滞型胃癌术后消化道出血;应用黄连解毒汤合五味消毒饮治疗急性感染性心内膜炎,收到奇效。
130663	补中益气汤治验3则	补中益气汤为补气升阳之代表方,临床以气短懒言、体倦无力、饮食乏味、中气下陷、舌淡苔白、脉虚软无力为辨证要点。临证时可用于便秘、经期发热、子宫脱垂等疾病,疗效显著。
130664	朱颖治疗妇科杂病验案3则	朱颖教授临证善于辨证论治,根据多年的临床经验,结合现代妇科病的特点,对妇科杂病进行诊治,效果甚佳。其治疗产后缺乳、绝经前后诸证、妊娠感冒疗效显著。
130665	围绝经期综合征验案3则	妇女在绝经前后,肾气渐衰,天癸渐竭,月经将断而至绝经,这是女性衰老的自然规律,多数妇女可以顺利渡过,但随着社会的发展,女性在社会生活中承担的责任越来越重,致使围绝经期综合征发病率呈上升趋势,应用血府逐瘀汤、自拟更年一号、温胆汤治疗围绝经期综合征,疗效显著。
130666	生脉散验案2则	生脉散中三药一补一润一敛,能益气复脉,故名"生脉"。其功效益气生津,敛阴止汗,原方为补肺中元气不足而设,将其应用于气阴两虚之心房纤颤、冠心病等心血管系统疾病的治疗,亦可获效。
130667	针刺治疗脊髓空洞症验案	脊髓空洞症主要由于先天精气不足,发育畸形,诸髓不满,后天脾胃失养,阴阳俱虚,导致肌萎无力、腰膝酸软。阳气不足失于温煦,故见畏寒肢冷,膀胱气化失司。临证时可通过针刺风池、尺泽、委中以通经活络,可获佳效。
130668	从瘀论治溃疡性结肠炎体会	血瘀是贯穿溃疡性结肠炎发生发展的重要病理因素,临证时应用温中健脾、活血化瘀通阳之自拟化瘀通阳方联合激素灌肠治疗溃疡性结肠炎,可使下痢除,瘀血散,疗效显著。
130669	针灸治疗肝豆状核变性合并功能失调性子宫出血1例	对肝豆状核变性合并功能失调性子宫出血患者的治疗可采用西医辨病与中医辨证相结合的方式,针灸治疗本病当以平调阴阳、整体论治为法,标本同治,补泻兼施,辨证取穴,方可获效。
130671	柴胡疏肝散治疗产后抑郁症体会	柴胡疏肝散具有疏肝解郁,行气止痛之效,临床常用此方治疗肝郁气滞所致的胁肋作痛,胸闷善太息,情志抑郁,或易怒,脘腹胀满等症。赵泉霖教授临床常用此方治疗产后抑郁肝郁气滞证,每获良效。
130672	李恩宽治疗顽固性便秘验案	李恩宽教授认为气血阴阳亏虚是导致绝大多数老年人顽固性、功能性便秘的根本原因,在治疗上以温阳益气,滋阴补血,润肠通便立法,取得显著的疗效。
130673	中西医结合治疗角层下脓疱病验案	角层下脓疱病多由于心火脾湿内蕴,复感湿热毒邪,郁于肌肤,不得疏泄而成,前期以五味消毒饮合四君子汤加减消肿止痛,健脾除湿,后期以托里消毒散托毒外出,可收良效。
130674	中医药对脑梗死相关危险因素作用机制的研究现状	脑梗死属于中医学"中风"范畴,气虚血瘀是其主要病机。近年来,中医药在针对脑梗死病因病机的治疗上取得诸多进步和收获。笔者对近5年来中医药在改善脑梗死血液流变学、抑制血栓形成、降低血脂、抗炎及神经保护作用的机理等方面的研究现状进行综述,以期找到治疗脑梗死更多方法。
130676	脐灸治疗腹泻的临床护理体会	目的:观察脐灸对腹泻的治疗效果。方法:85例腹泻患者均进行脐灸治疗。结果:痊愈59例,有效22例,无效4例,有效率为95.3%。结论:脐灸对腹泻疗效显著。
130677	生脉饮与“复脉辈”	生脉饮与"复脉辈"皆自张仲景《伤寒论》之炙甘草汤化裁而来,但炙甘草汤因伤寒伤阳而设,"复脉辈"则因温(热)邪伤阴而立,因此在临床实践中须详细区分伤寒、温病而运用。在温病发展过程中,亦当根据病情发展变化,按照不同疾病证型,适当选择"复脉辈"类方剂进行加减化裁,方能取得满意的疗效。
130679	妇科Ⅱ号合剂抗炎消肿与镇痛作用的实验研究	目的:通过动物实验观察妇科Ⅱ号合剂的抗炎消肿及镇痛作用。方法:用妇科Ⅱ号合剂给SD大鼠灌胃给药,观察其对混合细菌引起的慢性盆腔炎模型大鼠子宫肿胀程度的影响。用妇科Ⅱ号合剂给ICR小鼠灌胃给药,观察其对冰醋酸所致小鼠疼痛的影响。结果:妇科Ⅱ号合剂能明显抑制大鼠子宫的肿胀程度,抑制小鼠的疼痛反应。结论:妇科Ⅱ号合剂具有抗炎消肿与镇痛作用。
130680	古代妇科膏方十则评析	妇科膏方历史源远流长,萌芽于两汉时代,成熟完善于明清,治疗范围从滑胎利产扩大为并调经带胎产,功用由以攻为主转向以补为主、攻补兼施。本文对滑胎丹参膏、大补二天膏、回天大补膏、三才固本膏、养阴膏、百花膏、苍术膏、天根月窟膏、参香八珍膏、花鞭膏等十首古代女科膏方进行了评析。
130682	痤疮中西医病因浅析	痤疮中医病因病机可概括为风热、肺热、血热、胃肠积热、血瘀痰结、冲任失调、阴虚不足7个方面;西医病因主要与雄激素、微生物、皮脂分泌过多、毛囊皮脂导管角化过度、遗传因素等有关,了解痤疮的病因病机对于疾病的诊断与治疗都有重要意义。
130683	排卵障碍性不孕症中西医治疗述要	排卵功能障碍是导致不孕的一个常见病因,中医认为其根本原因在于肾阴不足,癸水不充,西医认为是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调所致。其治疗方法主要有中药周期疗法,辨证分型论治,针刺结合中药治疗,西药治疗,中西医结合治疗等。
130684	中西医结合应用于乳腺癌术后临床观察	目的:观察中西医结合疗法应用于乳腺癌术后治疗和康复中的效果。方法:将80例乳腺癌术后患者随机分为对照组和观察组,对照组34例给予西药进行放化疗、内分泌治疗和提高免疫力,观察组46例在对照组治疗基础上给予中药和康复治疗,术后30 d对比患者上肢功能恢复情况,随访5 a后评价疗效。结果:术后30 d患者患侧肩关节活动度评分,观察组显著优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。随访5a后观察组治愈率54.35%优于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未愈率4.35%低于对照组的17.65%,差异统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可以减轻患者术后肩关节活动障碍严重程度,提高乳腺癌术后患者5 a治愈率,降低死亡率。
130686	中西医结合治疗脑血管病所致抑郁症30例	目的:观察中西医结合治疗脑血管病所致抑郁症的临床效果。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予西药多虑平治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂治疗,两组均15 d为1个疗程,3个疗程后比较疗效。结果:对照组有效率为76.7%,治疗组有效率为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑血管病致抑郁症疗效显著。
130688	复发性卵巢子宫内膜异位囊肿中西医治疗述要	卵巢型子宫内膜异位症是一种良性疾病,存在高复发率等特点。西医治疗本病主要有二次手术、超声引导下穿刺、药物治疗等手段,疗效一般;中医治疗包括中药内服、直肠给药、中西医结合治疗等方法,能有效消除病灶,缓解症状,具有较好的疗效。
130689	中西医结合治疗卵巢早衰伴闭经1例	<正>梁某,女,26岁,2006年2月16日因"未避孕未孕2 a,闭经1 a"来我中心门诊就诊。患者结婚2 a,夫妇同居,性生活正常,未避孕未孕至今。既往月经16岁,量中,色红,无血块,无痛经。18岁后不明原因出现月经后拖3～4 d/1 a,量色质同前,自21岁起月经停闭。曾用雌孕激素序贯疗法调理月经周期治疗,效果不佳。2004年(因右侧卵巢肿瘤)于
130691	急性心肌梗死再灌注治疗的中西医结合护理	目的:观察急性心肌梗死再灌注治疗的中西医结合护理临床效果。方法:选择140例急性心肌梗死再灌注治疗的患者随机分为对照组和观察组,每组70例,分别采用常规护理方式和中西医结合护理,并比较其临床效果。结果:两组在心功能、平均步行距离、心理状态、并发症、住院时间,患者满意率等方面比较,观察组疗效优于对照组,有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:实施中西医结合护理效果优于常规护理方法。
130692	耳穴按压联合西药治疗冠心病心绞痛30例	目的:观察耳穴按压联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用耳穴按压治疗,两组均14 d为1个疗程。结果:对照组总有效率为70.2%,治疗组总有效率为91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组心电图总有效率为74.5%,治疗组心电图总有效率为93.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴按压联合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著。
130693	升板止血汤加减治疗血小板减少性紫癜30例	目的:观察升板止血汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用氨肽素治疗,观察组采用升板止血汤加减治疗。结果:观察组总有效率90.00%,对照组总有效率76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组的治疗效果较好,在出血症状、毒副作用、远期疗效以及骨髓产血小板型巨核细胞数量等指标的改善方面较对照组有明显的优势。结论:升板止血汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜毒副作用小,远期疗效优越。
130694	中药联合TA方案治疗老年急性髓系白血病40例	目的:观察吡柔比星联合阿糖胞苷(THP+Ara-C,TA)方案联合中药治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法:将83例老年AML患者随机分为TA组与TA加中药组,观察并评价1个疗程后、2个疗程后的完全缓解率(CR)、总体反应率(RR)及不良反应。结果:83例患者可评价78例(其中5例自动出院退出本研究),CR率TA组47.3%,TA加中药组50.0%;总体反应(RR)率TA组57.8%,TA加中药组60.0%,CR、RR率两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。分别于1个疗程、2个疗程后评价疗效,两组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:TA加中药组治疗老年急性髓系白血病可减轻药物副作用,死亡率降低。
130695	速效救心丸辅助治疗不稳定型心绞痛40例	目的:观察速效救心丸辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:将不稳定型心绞痛患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,治疗组于对照组基础上加用速效救心丸治疗。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:速效救心丸辅助治疗不稳定型心绞痛疗效可靠。
130696	清热药治疗高血压病的实验研究进展	高血压病已成为严重影响人类生命健康安全的心血管疾病之一。中医药尤其是清热药中单味药和中药复方在防治高血压病方面有独特的优势,现将近年来清热药防治高血压病的实验研究进行总结,以期为中药防治高血压病提供理论依据。
130697	疏肝祛脂方治疗非酒精性脂肪肝120例	目的:观察舒肝祛脂方治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。方法:120例确诊患者,采用舒肝祛脂方治疗,水煎分2次口服,疗程1个月。观察治疗前后临床症状、血脂、血流变、肝功能指标及肝脏B超的变化。结果:临床症状、血流变、肝功能、血脂指标及肝脏B超均较治疗前明显好转或下降;120例中,治愈47例,好转62例,无效11例,有效率为90.8%,治愈率为39.2%。结论:舒肝祛脂方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。
130698	补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变68例疗效观察	目的:观察补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组68例,给以补阳还五汤治疗;对照组52例,给以弥可保治疗。两组疗程均为4周。结果:对照组52例,显效7例,有效25例,无效20例,有效率为61.5%。治疗组68例,显效36例,有效26例,无效6例,有效率为91.2%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。
130702	平衡针结合龙氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症38例	目的:观察平衡针结合龙氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:38例腰椎间盘突出症患者均采用平衡针结合龙氏正骨手法治疗。结果:痊愈30例,占78.9%;显效5例,占13.2%;好转2例,占5.3%;无效1例,占2.6%,总有效率达97.4%。结论:平衡针结合龙氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且价格低廉,无明显副作用,值得临床推广。
130704	补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病68例临床观察	目的:观察补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病的临床疗效。方法:选取冠心苏合丸致慢性肾小管间质性肾病68例,西医予基础对症治疗,中医分为脾肾气虚、肾阳虚衰、气阴两虚三型辨证治疗,观察患者临床症状改善及临床疗效,包括血肾功能、尿肾功能、24 h尿蛋白定量。结果:患者临床症状明显改善,总有效率达89.70%。治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿N-乙酰葡萄胺酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(Tupr)均有不同程度下降(P<0.05);肌酐清除率(Ccr)有所升高,肾功能较治疗前有一定程度好转(P<0.05)。脾肾气虚型有效率为93.55%,气阴两虚型为90%,肾阳虚衰型为82.35%。结论:补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病疗效显著。
130705	胃炎康复片联合福辛普利治疗IgA肾病25例	目的:观察中药肾炎康复片对IgA肾病患者蛋白尿及肾损害的临床疗效。方法:50例IgA肾病患者随机分为治疗组25例和对照组25例,基础治疗之上,治疗组加服肾炎康复片,对照组加服贝那普利。疗程6个月,观察尿蛋白定量、尿红细胞位相中红细胞计数(尿RBC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标。结果:治疗后6个月对照组与治疗组尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)均较治疗前显著减少,而血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)无明显变化。与对照组相比,治疗组尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)显著减少。结论:肾炎康复片可以明显降低IgA肾病患者的蛋白尿,明显改善小管功能。
130706	缺血性中风后便秘相关因素分析	通过对缺血性中风后便秘相关因素分析,发现患者多为基底节区腔隙性脑梗死,认为基底节区梗死与痰、热、瘀等病理因素发病有密切关系。期望为其预防中医辨证分型、诊治提供更为客观的临床依据。
130707	抑郁症治疗进展	抑郁症作为全球性的主要精神卫生问题,中医、西医均作了大量研究。西医治疗方法主要为心理治疗、抗抑郁治疗和电抽搐治疗三种,中医治疗方法主要是中药复方、中成药、针灸三种,但是西医和中医治疗均有其不足之处,中西医结合治疗既有助于抑郁症治愈率的提高,也对今后新的医药模式提供理论基础。
130709	“一体两翼”讲《伤寒》	将"一体两翼"的办学理念融入《伤寒论》教学,形成《伤寒论》三段递进式教学模式,用科研成果来充实教学内容,用PBL教学等手段来调动学生主动学习的积极性,同时结合现代医学知识来讲解《伤寒论》病证本质与方药功效,结合人文社会学知识来诠释《伤寒论》文化内涵,强化学生的中医临证辨治思维和实践能力,提高其综合素质。
130710	《伤寒论》六经辨证体系与《周易》哲学思想的理论渊源	通过对相关文献进行分析发现,张仲景所著《伤寒论》中对热病的证候分型以及发展趋势和传变规律等方面的阐述与《周易》中"六位""象""时"和"阴阳"等象数哲学的思维模式极为相近,可见《伤寒论》中的六经辨证理论体系明显受到了《周易》哲学思想的影响。
130712	艾灸治疗月经过多1例	应用艾灸百会和双侧隐白穴治疗月经过多,温阳益气,调和经血,且对于头晕之症亦有一定的治疗作用,疗效显著。
130713	益气健脾活血法佐治慢性充血性心力衰竭	目的:观察益气健脾活血法治疗冠心病并慢性心力衰竭(CHF)的疗效与安全性。方法:80例冠心病合并CHF患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气健脾活血法中药。治疗6个月后,观察两组患者治疗前后的心功能分级、血流动力学指标[心搏量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)]、血液流变学指标(红细胞压积、全血比黏度、血浆比黏度)。结果:治疗3个月后,治疗组显效26例,有效12例,无效2例,总有效率95.0%;对照组显效19例,有效12例,无效9例,总有效率77.5%,治疗组的总有效率显著高于对照组(χ2=5.164 6,P<0.05);治疗组患者的血流动力学指标及血液流变学指标均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组口服中药未见明显的药物不良反应。结论:运用益气健脾活血法中药治疗冠心病并慢性心力衰竭疗效显著。
130714	痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察48例	目的:观察痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者临床疗效。方法:将98例患者根据随机数字表法分为治疗组48例和对照组50例,治疗组辨证给予痛泻要方加减治疗,日1剂,分2次服;对照组给予匹维溴铵片,50 mg,口服,日3次。治疗30 d后,观察两组治疗前后主要症状和次要症状并做出积分评价。治疗结束3个月后,对痊愈患者进行随访,统计复发率。结果:治疗组有效率为89.5%,对照组有效率为76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组在改善腹泻、腹胀、饮食状况优于对照组,有显著性差异(P<0.05),在改善腹痛、睡眠情况上,治疗组与对照组无显著性差异(P>0.05)。治疗结束3个月后,痊愈患者复发率治疗组为20.0%,对照组为53.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方加减能够明显改善腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者腹泻频率、腹胀、饮食状况,疗效优于匹维溴铵片,且远期疗效优于匹维溴铵片,但在改善患者腹痛程度上与匹维溴铵片相当。
130716	中医药辨治乳腺癌化疗后便秘经验	乳腺癌是患者体质异于常人,加之反复使用化疗有毒之品,机体或伴阳虚、阴虚兼加气机郁滞等,常用通便药物常难以获效。中医治疗乳腺癌化疗后便秘可将其分为肾阳虚衰、脾阴虚、气机郁滞三证加以辨证论治,多能提高患者生活质量,取得较好疗效。
130717	头痛辨治经验	头痛可由风、火、痰、瘀、虚引起,病因错综复杂,临床上须辨证论治。根据头痛病因病机不同,临床上可应用活血化瘀法、平肝熄风法、养血补虚法、解郁化痰法、祛风散寒法、疏风清热法、祛风胜湿止痛法治疗,疗效显著。
130718	针灸配合推拿治疗神经根型颈椎病	通过对神经根型颈椎病的治疗情况进行分析,笔者发现,针灸与推拿两种治疗方法对于神经根型颈椎病均有较好的疗效,而针灸治疗对于主因炎症刺激而引发的神经根型颈椎病效果较为显著,推拿治疗对于神经根直接受压为主因的神经根型颈椎病疗效更为突出。故神经根型颈椎病的治疗应针灸推拿并重,依照不同的病程阶段来调整针灸与推拿在治疗中的比重,能够充分地发挥两种治疗手段的长处,取得更好的疗效。
130721	针刺结合按摩治疗肠易激综合征68例	目的:观察针刺结合按摩治疗肠易激综合征(以下简称为IBS)的临床疗效。方法:选取我院治疗的68例肠易激患者为观察对象,辨证分型并且采用针刺与按摩结合的方法对症治疗,针刺选取天枢、大横、足三里、脾俞、大肠俞为主穴,肝气郁结型加肝俞、太冲,脾胃虚寒型加关元、中脘,肠道湿热型加上巨虚、阳陵泉,肾阳虚损型加命门肾俞;腹部配合按摩。隔日1次,10次为1个疗程,2个疗程后评价其临床疗效。结果:临床治愈40例,有效9例,显效16例,无效3例,有效率达95.6%。结论:针刺结合按摩治疗IBS效果肯定,不同证型治疗效果不同,以肝气郁结与脾胃虚寒型效果最好。
130725	藤类药改善类风湿性关节炎活动期症状作用探讨	类风湿性关节炎是一种原因不明的慢性全身性自身免疫性疾病,以对称性多关节炎为主要表现,并具有较高的致残率。该病常呈反复发作而处于活动期,对该期的治疗关系到疾病的预后和转归。历代医家治疗该期患者常选用藤类药。笔者通过对藤类药物在改善类风湿性关节炎活动期症状表现的作用特点,探讨藤类药物在类风湿性关节炎治疗上的应用。
130726	动物药在颈椎病治疗中的应用特点和前景	笔者从颈椎病的发病机理和中医辨证,动物药的功效特点和现代研究,多方面论证动物药在颈椎病治疗中的应用特点和发展前景,以明确动物药在治疗颈椎病中的药理作用,用以指导临床。
130727	当归补血汤在皮肤病中的应用	当归补血汤补气生血,行血,可用于治疗气虚、血虚、血瘀引起的疾病。临证当随证加减,灵活用之,有是证用是方,故用于治疗瘙痒症、斑秃、带状疱疹后遗神经痛、局限性硬皮病、甲沟炎等证属气血亏虚型,亦可获得满意的疗效。
130728	温胆汤脑科疾病验案3则	温胆汤主治痰湿内热,胆胃不和所致虚烦不眠,呕吐,呃逆等多属痰湿、痰热之证,临床亦可用于治疗眩晕、不寐、中风等脑科疾病,疗效显著。
130729	外治湿疹验案4则	目的:总结中药外治湿疹经验。方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果:采用清热解毒、祛湿化痰、养血润肤、疏肝化瘀、祛风止痒之法,自拟系列外治方剂,辨证论治湿疹,疗效显著。结论:中药外治湿疹,直达病所,疗效肯定。
130730	从气论治胃石症验案2则	胃石症初期邪实突出,邪实不除,最易伤正,此时治标尤为重要,中期正气较弱攻补兼施,后期以补为主,扶正祛邪。治疗遵六腑以降为顺,以通为用之旨,通腑散结,消导破瘀,健脾化积之治则。标实证治以调畅脾胃气机为先,调畅中焦气机,兼化痰瘀,同时扶正祛邪兼顾,使胃气得降,中州得运,气机通畅,五脏六腑安和。
130731	从肝胆论治失眠	失眠一证,病因繁多,但其病理总不外阳盛阴衰,阴阳失交。神魂相随,由心肝所致神志病尤多。陈国权教授治失眠一证,多从肝胆论治,审证求因,不仅在治疗心虚所致失眠时,灵活运用经方如酸枣仁汤、甘麦大枣汤、一贯煎之类补肝以生心。而且对于由肝郁、肝火、胆经痰热等邪气所导致的心实之证也是匠心独运,在临床上均收到满意效果。
130732	曹式丽治疗肾性血尿验案1则	曹式丽教授认为肾性血尿乃因湿热损伤下部脉络,血液不循常道,导致尿血,治以清热利湿,凉血止血为主,临证时当分为下焦湿热、肾虚火旺、脾不统血、肾气不固4个证型,辨证论治。
130734	血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型夜啼60例	<正>夜啼是以婴幼儿入夜啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,但白天能安静入睡的一种病症。2008年5月-2011年6月,笔者以活血化瘀,调畅气机法,采用血府逐瘀汤加减,治疗该病60例,效果满意,现报道如下。
130735	活血化瘀解毒法在骨髓增殖性疾病中的应用	骨髓增殖性疾病是造血干细胞肿瘤增生性疾病,在骨髓细胞普遍增生的基础上有一系列细胞尤其突出,呈持续不断的过度增殖。临床上根据增生主细胞系列的不同分为4种:①以红细胞系增生为主者称真性红细胞增多症。②以粒细胞系增生为主者称慢性粒细胞性白血病(CML)。③以巨核细胞系增生为主者称原发性血小板增多症。④以原纤维细胞增生为主者称原发性骨髓纤维化症。本文结合近些年中医活血化瘀解毒法治疗该病的文献报道进行相关综述。
130737	中医药治疗盆腔炎免疫学相关实验研究进展	目的:探讨中医药治疗盆腔炎免疫学相关实验研究进展。方法:通过分析相关文献,从免疫器官、免疫细胞及免疫分子等多方面的实验研究进行综述。结果:盆腔炎的发生与机体免疫力低下和紊乱有关,中医药治疗该病多从此入手。结论:中医药治疗盆腔炎的机理探讨应结合现代实验研究技术。
130738	复脉汤合金铃子散治疗功能性室性早搏50例	目的:观察复脉汤合金铃子散治疗功能性室性早搏的临床疗效。方法:将100例功能性室性早搏患者随机分为两组。治疗组50例,给予复脉汤合金铃子散治疗,日1剂,分2次服。对照组50例,给予心律平片口服,4周后评定疗效。结果:治疗组室性早搏动态心电图显效率为48.0%,有效率为80.0%,对照组显效率为44.0%,有效率为78.0%,两组相比无显著性差异(P>0.05)。治疗组主要证候临床总有效率为92.0%,明显优于对照组的80.0%(P<0.05)。结论:复脉汤合金铃子散治疗功能性室性早搏疗效与心律平相当,但其在缓解症状方面明显优于心律平,疗效确切可靠。
130739	历史上河南医家对仲景学说研究述略	截至目前,对历史上河南伤寒学家的研究或探讨较少,存在以下问题:其一,收集资料不够全面;其二,缺乏对河南医家学术思想的系统研究;其三,研究对象相对集中,未能充分反映其他医家的学术成就。认为目前对历史上河南伤寒学家的研究尚局限于个体研究,缺乏学术主线贯穿。
130740	陈实功及其《外科正宗》	<正>陈实功,字毓仁,号若虚,万历东海通州人。约生活于明嘉靖、崇桢年间(公元1555年-1636年)。据范凤翼序略:"少遇异人,授以刀圭之术。既后乃遂肆力于医。医辄精,即奇疡怪证,一睹辄愈,投以半匕,无不立痂而愈。虽有厚毒攻中,陷胸洞肋,万无生理者,亦必计日以瘥。心手之间,若有神与存焉矣。
130741	仲景分型辨治“吐涎沫”	吐涎沫根据其病因病机不同,可分为厥阴肝寒气逆证、肺水饮证、饮阻脾胃证、寒饮郁肺证、肺胃阴虚证五种证型,分别予吴茱萸汤、射干麻黄汤、半夏干姜散、小青龙汤、麦门冬汤辨证论治,疗效显著。
130742	宋以前诸家伤寒学术思想考辨	采用文献调查方法,对宋以前伤寒著作、文献进行分析研究,比较其与《伤寒论》的不同,分析其特点及价值。除《伤寒论》外,伤寒学术散存于《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》、《脉经》、《肘后备急方》等著作,尤其在《外台秘要》中保存了不少已经散佚的医家伤寒学术思想。可见伤寒学术并非《伤寒论》一脉,其他医家也有创建,辨证体系各有特点,都具有一定的学术和临床价值。
130743	针对更年期阴虚体质女性进行治未病探讨	更年期综合征是妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经而出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰酸背痛、面浮肢肿、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状,治疗更年期女性综合征宜平素养生,防病于先;防微杜渐,欲病救萌;已病早治,防其传变,方可取效,使更年期妇女平安渡过特殊的生理期。
130744	清热泻脾散治疗心脾积热型鹅口疮36例	目的:观察清热泻脾散治疗心脾积热型鹅口疮的临床疗效。方法:36例患儿予清热泻脾散治疗,日1剂,7 d后复诊,判断疗效。结果:36例中,痊愈29例,占80.56%;有效4例,占11.11%;无效3例,占8.33%。结论:清热泻脾散治疗心脾积热型鹅口疮疗效满意。
130745	肌张力障碍病因病机浅述	肌张力障碍以扭转、重复运动及异常姿势为特点,肝脾肾亏虚是发病的本源,内风、外内为发病关键,痰浊、瘀血共酿的病理产物是致颤的重要因素,邪毒亦是本病发生不可忽视的一部分。
130746	温针灸合隔姜灸治疗心脾两虚型心悸1例	温针足三里、阴陵泉、三阴交,同时配合隔姜灸神阙治疗心脾两虚型心悸可以达到温阳散寒止痛,补益脾胃之功效。脾胃功能正常则气血生化有源,心有所养则心悸自止。
130747	王付论学用小青龙汤的基本功	目的:总结王付教授论学用小青龙汤的基本功。方法:诠释用药要点,剖析方药配伍,权衡用量比例,研究解表散寒、温肺化饮,探索主治太阳伤寒证与寒饮郁肺证相兼、或寒饮郁肺证、或溢饮寒证,关注煎煮、服用方法及加减用药,领会方证辨病精神,以及运用小青龙汤辨治鼻窦炎、过敏性哮喘、肺气肿等的疗效。结果:临床欲娴熟运用小青龙汤必须重视基本功的训练。结论:运用小青龙汤是辨治肺系疾病及疑难杂病的首选方。
130748	当归芍药散在内科杂病中的治疗运用	当归芍药散出自《金匮要略》,仲景主要将本方用于治疗妇科疾病。后世临床各科医家在明确辨证的基础上根据肝脾之间的关系,肝经循行的部位,水血互结的理论灵活运用本方,将其应用范围扩展至内科,治疗消化系统疾病、肾系疾病、循环系统疾病、神经系统疾病等,均有一定程度的疗效。
130749	小柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎、慢性胃炎合病110例	目的:观察小柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎、慢性胃炎合病的临床疗效。方法:对确诊患者给予小柴胡汤治疗,并辨证加减,日1剂,水煎分2次服,观察1～3个疗程。结果:治愈65例(59.1%),显效36例(32.7%),有效7例(6.4%),无效2例(1.8%),有效率为98.2%。结论:小柴胡汤治疗慢性胆囊炎、慢性胃炎合病有显著疗效。
130751	张庆文治疗精气血亏虚型月经后期经验	张庆文教授治疗精气血亏虚型月经后期重视肝脾肾同调,尤重补肾。但若经血久不下行,则应以通经为先。故张庆文教授治疗月经后期习以血府逐瘀汤通引先行,继用参归精血汤补益续后,同时兼顾阴阳消长的规律,灵活选药。
130753	周蜻运用调经法祛斑养颜的经验	总结周蜻教授运用调经法祛斑养颜的经验。即顺应月经周期以调养冲任,滋养肝肾,以治患者的月经病为主,兼治面部色斑及痤疮的并发症状,在治愈主病的过程中总结出调经以祛斑养颜的中医治疗方法。
130754	张子和燥证辨治浅析	张子和辨治燥证在病因上注意气候和药邪致燥;在病机辨识上注重脉象,并综合运用阴阳五行、脏腑经络分析病机;在治疗上注意人群差异,治疗淋证注重滋水开窍,治疗便秘注重润攻滋养,药疗与食疗配合使用。
130755	阴阳五态人格概述	根据个体阴阳成分的不同,《内经》将人分为了"太阴""少阴""太阳""少阳"及"阴阳和平"五种类型。禀赋不同的五态人生理基础上存在很大差异,人格特征、生活方式、易患疾病、防治等也有显著不同。临床上已广泛使用五态人格量表对患病人群进行测试,通过调整阴阳成分使患者达到"阴平阳秘,精神乃治"的平衡状态。
130756	颜面局部望诊论治痤疮	痤疮患者的全身症状大都轻微,较难运用传统中医诊断辨证。然而面部为经脉汇聚之处,亦为脏腑气血之外荣,脏腑在颜面部均有对应分布。据此总结出通过颜面局部望诊诊治痤疮的要点,验之临床,颇堪鉴取。
130757	局部取穴治疗下肢丹毒1例	丹毒总由血热火毒为患。凡发于头面部者,多夹风热;发于胸腹腰胯者,多夹肝脾郁火;发于下肢者多夹湿热;发于新生儿者,多由胎热火毒所致。治疗以清热凉血、解毒化瘀为基本治则。
130758	宽胸丹参饮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病36例	目的:观察宽胸丹参饮治疗冠心病的临床疗效。方法:54例患者随机分为对照组18例和治疗组36例,对照组予西医常规治疗,治疗组予宽胸丹参饮治疗,两组均8周为1个疗程。结果:对照组总有效率为66.7%,治疗组总有效率为94.4%。结论:宽胸丹参饮治疗冠心病疗效显著。
130759	中药口服、推拿、膏药贴敷应用于肩关节前方不稳术后康复中的疗效观察	目的:观察中药口服、推拿、膏药贴敷应用于肩关节前方不稳关节镜术后康复中的疗效观察。方法:2006年12月-2008年12月,我科对43例在关节镜下确诊为肩关节前方不稳的患者根据损伤情况在镜下采用缝合铆钉进行固定,术后随机将患者分为两组,治疗组予以常规康复治疗外,配合消肿活血汤加减口服、推拿、膏药贴敷治疗,对照组予以常规康复治疗。结果:本组43例患者,1例失访,余均获得随访,平均随访时间15个月(6～26个月),治疗前后均采用UCLA评分,治疗组20例,其中1例复发,1例功能欠佳,余均恢复正常工作,优良率90.0%;对照组22例,其中2例复发,3例功能欠佳,余均恢复日常工作,优良率77.3%。结论:肩关节前方不稳关节镜治疗术后,治疗组在肩关节肌力和活动度恢复方面明显优于对照组,在治疗本病上具有明显优势,临床值得推广。
130760	周安方运用泻肝补肾法治疗男科疾病经验	总结周安方教授运用泻肝补肾法治疗男科疾病的经验。认为肝实肾虚是男科疾病的基本病机,但肝实与肾虚较少孤立存在,二者常常互为因果,互相影响,虚实夹杂,肝肾同病。从而形成"肝实肾虚"相兼的病机特点。鉴于男科疾病属纯实纯虚者少,而以虚实相兼者多。因此,临床上必须根据其虚实夹杂的复杂病机,补泻并举,虚实同调;又因其实多虚少,因此,又当泻实为主,补虚为辅。
130761	韩延华运用中西医结合疗法治疗不孕症经验	总结韩延华教授运用中西医结合疗法治疗不孕症的经验。韩教授临症时,灵活运用中西医检查方法,创制出滋肾汤、妇炎汤、消抗灵Ⅰ号、消抗灵Ⅱ号等方剂,用之临床,取效满意。
130762	小陷胸汤合左金丸治疗反流性食管炎84例	目的:观察小陷胸汤合左金丸治疗反流性食管炎84例的临床疗效。方法:选取反流性食管炎患者84例,根据临床症状结合体征进行辨证,给予中药小陷胸汤与左金丸合方加减治疗,疗程结束后评价临床疗效和胃镜检查结果。结果:84例患者中,治愈46例,占54.8%;显效22例,占26.2%;有效10例,占11.9%;无效6例,占7.14%,总有效率为92.9%。结论:小陷胸汤合左金丸治疗反流性食管炎疗效确切,且对于中医辨证与西医辨病有重要意义。
130763	中医药辨证治疗反射性交感神经萎缩症17例	目的:观察中医药辨证治疗反射性交感神经萎缩症的临床疗效。方法:选取反射性交感神经萎缩症患者17例,采用中药内服、药酒外擦、针灸及推拿治疗,每日1次,每次1 h,10 d为1个疗程。结果:17例患者中,显效9例,占52.9%,有效7例,占41.2%,无效1例,占5.9%,总有效率为94.1%。结论:中医药辨证治疗反射性交感神经萎缩症疗效确切,且费用低,痛苦小。
130764	活络效灵丹配合温针灸治疗肱骨干骨折并发桡神经麻痹32例	目的:观察活络效灵丹加减配合温针灸治疗肱骨干骨折并发桡神经麻痹的临床疗效。方法:对32例桡神经麻痹患者采用活络效灵丹配合温针灸法治疗,2周为1个疗程,疗程间休息2 d,共治疗6个疗程。结果:32例患者中,治愈15例,显效8例,好转5例,无效4例,总有效率为87.5%。结论:活络效灵丹配合温针灸治疗肱骨干骨折并发桡神经麻痹疗效显著。
130766	产益康栓对预防产后盆底功能障碍性疾病大鼠血清中NO、ET-1含量的影响	目的:观察产益康栓对产后大鼠血清中一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)表达的影响,探讨产益康栓预防及治疗产后盆底功能障碍性疾病的机制。方法:将产后大鼠随机分为实验组、光照组、碘伏组及空白组。产后2 h开始各组分别给予相应处理,空白组予生理盐水,碘伏组予碘伏,均为阴道涂擦,光照组25 W白炽灯照射阴道5～10 min,实验组予产益康栓纳阴道(0.4 mg/g.d)。均每日1次,连续8 d。采用放射免疫法检测各组大鼠阴道血清中NO、ET-1的表达水平。结果:空白组较对照组(碘伏组、光照组)NO表达低,ET-1表达高,且有统计学意义,P<0.01;实验组较对照组(碘伏组、光照组),NO表达高,ET-1表达低,有统计学意义,P<0.01。结果:产益康栓对产后盆底功能障碍性疾病有预防及治疗作用,其作用机制与抑制阴道组织中ET-1表达,促进NO表达有关。结论:产益康栓对产后盆底功能障碍性疾病有预防及治疗作用,其作用机制与其能增加产后大鼠血清NOS含量,促进NO的生成有关,产益康栓改善大鼠血管功能可能与产益康栓具有活血化瘀、疗疮生肌的作用有关。
130767	RP-HPLC法测定射干利咽丸中的梓醇含量	目的:建立射干利咽丸中梓醇的含量测定方法,并考察样品前处理及方法验证。方法:采用Agilent Zorbax Aqueous C18(4.6×250.0 mm)柱,流动相0.1%磷酸-乙腈(99:1),检测波长:210 nm,流速1 mL·mL-1,进样量10μL。结果:梓醇在3.0～7.0 g·L-1范围内成线性关系。结论:该方法准确可靠,可作为射干利咽丸质量控制的依据。
130768	瓜蒌薤白半夏汤的临床应用	瓜蒌薤白半夏汤出自医圣张仲景的《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证并治第九》,由瓜蒌、薤白、半夏、白酒四味药组成,具有通阳散结,降气化痰,运转胸中大气的作用,原文用于治疗胸痹、心痛病,心肺同居胸中,本方经过加减用于治疗心、肺疾病的临床报道较多,且疗效肯定,后世依据"异病同治"的原则,拓展了本方的治病范畴,且取得较好疗效。
130769	绞股蓝总皂苷含药血清对皮肤光老化HaCaT细胞分泌炎症因子IL-1β、IL-6的影响	目的:研究绞股蓝总皂苷含药血清对皮肤光老化HaCaT细胞分泌炎症因子IL-1β、IL-6表达的影响。方法:选取20只大鼠,随机分为四组,每组5只,分别设为空白血清组、低剂量绞股蓝总皂苷含药血清组、中剂量绞股蓝总皂苷含药血清组、高剂量绞股蓝总皂苷含药血清组,采用UVB照射人工模拟光老化HaCaT细胞模型,照射后用含不同浓度绞股蓝总皂苷的大鼠血清进行干预,12 h后采用ELISA方法检测各组细胞分泌IL-1β、IL-6的表达水平。结果:与空白对照组比较,UVB模型组细胞IL-1β、IL-6表达显著上调;与UVB模型组比较,低剂量绞股蓝总皂苷含药血清组、中剂量绞股蓝总皂苷含药血清组、高剂量绞股蓝总皂苷含药血清组细胞中IL-1β、IL-6表达显著下调(P<0.01)。结论:绞股蓝总皂苷含药血清可能通过抑制UVB辐射人皮肤角质细胞诱导炎症信号分子防护皮肤光老化。
130770	七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎胃黏膜TFF1、TFF2表达的影响	目的:探讨七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃黏膜组织中TFF1、TFF2表达的影响。方法:100只Wistar大鼠按照随机数字表法分为模型对照组、七方胃痛颗粒高剂量组(以下简称高剂量组)、七方胃痛颗粒中剂量组(以下简称中剂量组)、七方胃痛颗粒低剂量组(以下简称低剂量组)、胃复春组,每组20只,五组均采用化学致癌物N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)建立慢性萎缩性胃炎动物模型,以胃复春为对照组,采用免疫组化染色超敏2步法观察七方胃痛颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎TFF1和TFF2的作用。结果:与模型组比较,高剂量组、中剂量组、低剂量组及胃复春组能显著增强TFF1、TFF2的表达(P<0.05);与胃复春组比较,高剂量组TFF1、TFF2表达显著增强(P<0.05)。结论:七方胃痛颗粒防治慢性萎缩性胃炎的作用机制可能是通过促进TFF1、TFF2的表达,从而发挥对黏膜保护作用。
130771	中西医结合治疗多发性肌炎致扩张型心肌病1例	运用中西医结合治疗多发性肌炎致扩张型心肌病,在急性期对症治疗以西医为主,用药常在病情进展得到控制之后逐渐减量;缓解期给予中药辨证治疗为主,实施个体化治疗方案,可收到事半功倍的效果。
130772	中西医结合治疗牙周炎50例	目的:观察中西医结合治疗牙周炎的临床疗效。方法:50例患者予西医常规结合中医辨证治疗。结果:50例中,预后极佳28例,占56.0%;预后良好19例,占38.0%;预后较差3例,占6.0%;预后极差0例,总有效率为94.0%。结论:中西医结合治疗牙周炎疗效显著。
130773	HIV感染者合并重度银屑病辨治偶得	对于艾滋病这一特定人群,六邪是其主要病因,脾虚是其主要病机,在病程的发展阶段可能会伴发其他脏腑的盛衰表现或是合并其他病邪的临床表现,故在"治表"的同时一定要"固本",攻补兼施才能取得良好疗效。
130775	复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效观察	目的:观察复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效。方法:2010年1月-2011年12月选取84例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组(复方丹参滴丸组)43例和对照组(常规治疗组)41例,治疗2个月后观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为90.7%,对照组总有效率为68.3%,观察组明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前有显著差异(P<0.05),且治疗后观察组与对照组比较有显著差异(P<0.05),观察组与对照组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上联合应用复方丹参滴丸可有效提高冠心病心绞痛的治疗效果。
130776	中药灌肠结合外敷治疗BIPAB无创呼吸机致腹胀的临床观察	目的:观察中药灌肠结合外敷治疗BIPAB无创呼吸机致腹胀的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各60例。两组均采用控制感染、解痉平喘、止咳化痰、无创呼吸机辅助通气等基础治疗,治疗组给予承气灌肠液150 mL灌肠,中药消胀散外敷胃脘、神厥穴,日1次,7 d为1个疗程;比较两组疗效及动脉血气分析。结果:对照组显效1例,有效11例,无效48例,总有效率20.0%;治疗组显效18例,有效39例,无效3例,总有效率95.0%。动脉血气分析结果:治疗组治疗前后PaO2、PaCO2改善显著,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中药灌肠结合穴位敷贴治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭,安置无创呼吸机致腹胀的患者疗效显著。
130777	升陷汤联合氟康唑治疗慢性阻塞性肺疾病并发真菌感染18例	目的:观察升陷汤联合氟康唑治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发真菌感染的疗效。方法:回顾性分析天津市滨海新区塘沽中医医院30例COPD并发真菌感染患者的临床资料。将30例患者随机分为治疗组和对照组进行观察。对照组予服用氟康唑胶囊(50 mg,每日2次),给药时间14 d。治疗组在应用氟康唑胶囊的基础上加用升陷汤。观察患者治疗前后的症状、体征、实验室检查及胸部X线检查等。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为66.67%。结论:在应用抗真菌药物的同时联合应用升陷汤治疗COPD并发真菌感染可以提高治愈率。
130778	大黄虫丸联合西药治疗乙型肝炎肝硬化代偿期66例	目的:观察大黄虫丸联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化瘀热交阻证患者的抗病毒及保肝抗炎、缓解脾功能亢进的临床疗效。方法:乙型肝炎肝硬化患者128例,随机分为两组,治疗组66例,口服大黄虫丸及阿德福韦酯,对照组62例仅给予阿德福韦酯口服,疗程48周,观察治疗前后肝功能、HBV-DNA、白细胞及血小板、脾脏大小及临床症状变化。结果:两组治疗前后在肝功能恢复、脾肿大回缩、白细胞及血小板均回升及总有效率方面,治疗组优于对照组(P<0.05);HBV-DNA转阴率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄虫丸联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化瘀热交阻证,在改善肝功能、血常规、脾功能亢进及病毒学方面取得较好的疗效。
130779	清胰汤联合西药治疗急性水肿型胰腺炎14例	目的:观察清胰汤联合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法:将28例急性水肿型胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各14例,对照组采用单纯西医治疗,给予禁食胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染;观察组在西医治疗基础上加用中药清胰汤,7 d为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:对照组显效4例,有效6例,无效4例,治愈率为28.6%,总有效率为71.4%;观察组显效8例,有效6例,无效0例,治愈率为57.1%,总有效率为100%,两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:清胰汤联合西药治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著。
130780	独活寄生汤加味联合西药治疗老年性骨质疏松症91例临床研究	目的:观察独活寄生汤加味联合钙、维生素D对老年性骨质疏松症的治疗效果。方法:将179例老年性骨质疏松症患者随机分为两组,治疗组应用独活寄生汤加味联合钙、维生素D,对照组则只采用钙、维生素D治疗,观察两组骨痛症状的缓解情况及骨密度变化情况。结果:治疗组与对照组总有效率比较,P<0.05,有统计学意义,治疗组治疗前后骨密度比较,P<0.05,有统计学意义;对照组治疗前后骨密度比较,P>0.05,无统计学意义;两组治疗前后骨密度变化值比较,P<0.05,有统计学意义。结论:独活寄生汤加味联合钙、维生素D能够有效治疗老年性骨质疏松症,提高老年性骨质疏松症患者骨密度。
130781	耳穴抗焦虑抑郁对血糖控制的影响	目的:探讨耳穴抗焦虑抑郁治疗是否有助于2型糖尿病患者的血糖控制。方法:选取2型糖尿病患者符合《北京市社区慢性病管理手册(2010年10月修订版)》血糖未达标者36例,随机分两组。原降糖药治疗不变,治疗组加用耳穴抗焦虑抑郁治疗,对照组加用耳穴常规降糖治疗。疗程均为4个月,对比两组治疗前后SAS、SDS自评表、FBG、2 h PBG、HbA1c检查结果。结果:加耳穴抗焦虑抑郁治疗组降糖效果显著于常规耳穴降糖取穴治疗组。结论:耳穴抗焦虑抑郁辅助治疗,对2型糖尿病血糖控制具有积极意义。
130782	督灸治疗强直性脊柱炎30例	目的:观察督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取强直性脊柱炎患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予常规口服药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加督灸治疗,每月治疗1次,治疗3个月后分别观察两组疲劳症状、主要症状量化积分、腰背痛指数及晨僵时间。结果:治疗组患者的疲劳症状、主要症状量化积分、腰背痛指数、晨僵时间均较对照组下降(P<0.05)。结论:督灸在改善强直性脊柱炎患者的主要体征方面疗效显著。
130784	保守治疗桡骨远端伸直型骨折44例	目的:观察保守治疗桡骨远端伸直型骨折(以下简称为Colles骨折)的临床疗效。方法:选取Colles骨折患者44例,均采用手法复位配合夹板固定治疗。结果:44例患者中,治愈37例,占84.1%;好转6例,占13.6%;未愈1例,占2.2%,总有效率达97.8%。结论:手法复位配合夹板固定治疗Colles骨折疗效满意。
130785	非手术疗法治疗腰椎间盘突出症84例	目的:观察非手术疗法(物理疗法和药物疗法)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:运用非手术疗法治疗84例腰椎间盘突出症患者,观察其临床疗效。结果:84例患者中,治愈25例,显效40例,好转14例,无效5例,总有效率为94.05%。结论:非手术疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
130787	桑海莉治疗老年性阴道炎经验	目的:总结桑海莉治疗老年性阴道炎的经验。方法:采用调理肝肾,润燥止痒为本;健脾祛湿,清热止痒为辅的疗法,方用经验方止带安息汤治疗,并配合息痒1号煎汤熏洗。结果:经过止带安老汤配合息痒1号外洗治疗后,患者均治愈。结论:内外合治治疗老年性阴道炎具有较好疗效。
130788	先兆流产与习惯性流产诊治经验	目的:总结诊治先兆流产及习惯性流产的经验。方法:通过温习典籍结合临床体会从病机、治则、防治经验等方面进行总结。结果:认为本病的基本病机为肾脾亏虚,热扰胎动,应治以补肾培脾,养阴清热之法,创制双保煎剂、二柴方,随证加减,疗效显著。结论:审证求因,辨证论治,方证对应,病证结合,防重于治是笔者诊治疾病的思维模式。
130789	热毒宁保留灌肠佐治小儿肺炎喘嗽的疗效观察	目的:观察热毒宁保留灌肠治疗小儿肺炎喘嗽的疗效。方法:2011年10月-2011年12月选取肺炎喘嗽患儿90例,随机分为3组,对照组给予常规的抗感染、止咳平喘治疗;治疗组A在对照组的基础上加用热毒宁静脉滴注。治疗组B在对照组的基础上加用热毒宁保留灌肠。结果:治疗组A、治疗组B总有效率显著高于对照组;治疗组A与治疗组B总有效率无显著差异。治疗组A与治疗组B在症状体征方面无显著性差异。结论:热毒宁保留灌肠佐治小儿肺炎喘嗽是一种安全、有效的方法。
130790	胡成群运用泻肝清肺法治疗小儿支原体感染后慢性咳嗽经验	总结胡成群教授运用泻肝清肺法治疗小儿支原体感染后慢性咳嗽的经验。其认为木火刑金是本病病机的关键;泻肝清肺是其主要治则;本病后期应采取润肺扶脾等法以增强患儿体质,防止复发。
130791	清脑头痛饮联合西药治疗偏头痛108例	目的:观察清脑头痛饮联合西药治疗偏头痛的临床疗效。方法:158例患者随机分为两组,治疗组108例,对照组50例。对照组予西比灵、尼莫地平、阿米替林、谷维素治疗,治疗组在对照组基础上加用清脑头痛饮治疗,比较两组治疗前后头痛发作次数、头痛持续时间及疗效。结果:两组治疗前后头痛发作次数、头痛持续时间比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为89.8%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清脑头痛饮治疗偏头痛疗效显著。
130792	扶正抗癌方治疗原发性肝癌39例临床疗效观察	目的:观察扶正抗癌方治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将78例原发性肝癌患者,随机分为治疗组和对照组,各39例。两组均采用"GP"化疗方案。即:吉西他滨(GEM):1250 mg/m2,静脉滴注,第1、第8日;顺铂(DDP):35 mg/m2,静脉滴注,第1、第8日;每3周重复,3周为一个周期,共治疗4个周期后观察疗效。治疗组在此基础上加服扶正抗癌方治疗,疗程均为4个周期。结果:观察并比较两组患者的消化道反应,治疗组优于对照组(P<0.05);近期疗效,治疗组优于对照组(P<0.05),外周血象变化,治疗组优于对照组(P<0.05);1年生存率比较,两组无显著差异(P>0.05)。结论:扶正抗癌方联合"GP"化疗方案,能减少化疗的毒副作用,提高机体免疫力,减少骨髓抑制,提高生活质量。
130795	血府逐瘀汤联合西药治疗年龄相关性黄斑变性28例	目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法:56例患者随机分为对照组和治疗组各28例,对照组予西药治疗,治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗,日1剂,30 d为1个疗程,3个疗程后比较疗效。结果:对照组有效率为64.28%,治疗组有效率为89.28%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗年龄相关性黄斑变性疗效显著。
130796	从营卫失调探讨风水的病机与治疗	风水发病的本质离不开肺脾肾三脏功能的失调,影响营卫之气的生成或布散运行,以其功能失调、气化失常并进而滋生水液或由于肺脾肾功能失调,影响水液代谢,致水湿停聚为患,并再感受风邪,风邪阻遏营卫,水液停滞不行而成水气,由于营卫郁滞化热,汗孔开合不利,邪无出路,泛溢肌表,发为水肿。在治疗上,主张表虚者运用益气固表、祛风利水之法,表实者运用发汗散水兼清郁热。
130797	运用《伤寒论》类方论治中心性浆液性脉络膜视网膜病变	中心性浆液性脉络膜视网膜病变的发生与肺、脾、肾三脏功能失调,三焦气化不利,膀胱开阖失司有关,然不外乎气化不利与正气不足、气化不及两方面。五苓散、苓桂术甘汤、真武汤、肾气丸是临床用于治疗中浆的常用经方,均体现了"病痰饮者,当以温药和之"的基本治则,故可归于一类研究,比较其方证异同,既有利于深入理解经方的结构组成,也有利于以方测证,从而方便临床正确选方。
130798	试探张仲景辨证论治观的实质	《伤寒论》的问世,标志着祖国医学在《黄帝内经》理论的指导下,完成了从理论医学向临床医学的过渡。纵观《伤寒论》一百余方,每个都有一个生动的动态作用机理,针对的都有一个动态的疾病发生发展的态势。证是对病机的概括;辨证论治的实质是辨病机而施治。
130799	从气机升降理论论治脾胃病	脾胃是气机升降之枢纽,脾气升清,胃气降浊。生理状态下,脾胃脏腑之气升已而降,降已而升,升中有降,降中有升,始终保持协调通畅,故而人体能够升清降浊,摄取精微,排泄废物,完成机体的新陈代谢。若气机失调,升已不降,降已无升,升降混乱,则易致人体发病。故治疗脾胃疾病重在调理脾胃气机,俟脾气得运,胃气得降,则气血生化有源,疾病自愈。
130801	抑郁症躯体化胸部症状的中医治疗探讨	抑郁症躯体化所致胸痛胸闷属中医学胸痹范畴,证属本虚标实,以上焦阳气虚衰为本,气滞、痰阻、血瘀为标,治疗本病可将其分为肝郁气滞型、气滞血瘀型、气郁痰阻型辨证论治,疗效显著。
130803	败精之成因及其所致病症	败精是指由于精的通泄障碍,瘀滞于精室而形成的腐败之浊邪。常见的病因分为七情内伤、劳逸失度、湿热为患、其他因素等。败精既是病理产物又是致病因素,在临床中致病广泛,引起的病证繁多,临证可按病因分为情志致病、房事不节、湿热下注辨证论治。
130804	从“治未病”理论防治冠心病	冠心病证属本虚标实,本虚为阴阳气血亏虚,标实为阴寒、痰浊、血瘀交阻,其发生与饮食不当、情志失调、寒邪内侵、年老体虚等因素有关。运用中医"治未病"思想治疗冠心病可调养情志,顾护正气;避其邪气,顺应自然;未病先防,修身养性;既病防变,扭转病势;瘥后防复,调养脾胃,值得临床推广应用。
130805	瘀血体质与妇科疾病	瘀血体质是九种体质类型之一。由于体质的特殊性决定了对某些病症的易感性,因此改善瘀血体质可预防妇科疾病的发生。对瘀血体质的女性来说,应尽量避免易致病因素如不宜冒雨涉水,不宜过食生冷寒凉之品。经期注意保暖,经常食用具有活血祛瘀作用的食物,采用中小负荷、多次数的体育锻炼,流通气血,增强血运。保持平和、愉悦的心理状态,使气血阴阳之间协调平衡,以减少瘀血的发生。
130806	小柴胡汤加味治疗感染后咳嗽体会	感染后咳嗽具有阵发性的特点,说明机体处于正邪交争状态。另外,病位此时已渐渐离表,但也未至阳明之里,适合应用小柴胡汤治疗,并以此方为基础,随症加减,制定出符合患者病证的具体化治疗方案,符合中医的辨证论治,故可收到满意的疗效。
130807	王付应用经方辨治疑难杂病举隅	目的:总结王付教授运用经方辨治疑难杂病的临床经验。方法:运用麻杏薏甘汤辨治神经性皮炎、小青龙汤辨治老人夜尿频多、橘皮竹茹汤辨治顽固性呃逆。结果:经方是临床辨治疑难杂病的重要代表方。结论:根据病变证机选用经方常常能取得较好的治疗效果。
130808	加味苓桂术甘汤治疗梅尼埃病47例	目的:观察苓桂术甘汤治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:将93例梅尼埃病患者随机分为治疗组47例和对照组46例,治疗组采用加味苓桂术甘汤口服治疗,对照组采用西医常规治疗,两组均7 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果:治疗组治愈20例,好转25例,无效2例,有效率为95.7%;对照组治愈14例,好转25例,无效7例,有效率为84.8%。治疗组与对照组的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味苓桂术甘汤治疗梅尼埃病可以提高治愈率,减少复发率。
130809	冯松杰应用桑叶治疗汗证经验	应用桑叶止汗,犹如沸汤泼雪,起效迅速,且不论自汗盗汗,寒热虚实均可使用,用量宜大,每剂30 g起用,视病情轻重加减,最多可达120g。然需注意结核病引起的汗证禁用桑叶,且遇到脾气虚弱、肾元亏虚、热毒内郁证时,当辨证施治,治病求本,方可取效。
130811	徐力治疗胃癌经验	徐力教授认为胃癌以脾胃虚弱为本,痰瘀癌毒为标,其根本治法是扶正祛邪,临症时应根据病情的分期灵活运用。注重恢复脾胃生理功能,常在辨证论治基础上酌加枳壳、桔梗、苏梗等理气之品升降气机,恢复脾升胃降之生理功能。强调情绪因素与胃癌的发生发展密切相关,处方时稍加疏肝解郁之品以调畅情志。
130812	从卫气营血理论探析叶天士诊治中风特色	采用卫气营血的辨证方式,将中风划分为卫气营血四个阶段,但血分的肝风可波及卫分;营分肝火炽盛的同时,必然会兼有阳明中阳的亏少。虽然中风各分症状多有兼夹,但此分法,可以提示医者在治疗中风先兆的人群时,须时时注意固护阴液。对于进入营分证肝火亢盛的人群,则应事先教给患者家属对于闭证急救的方法。对于中风后遗、气血自半的人群,需注重对于中阳的建立,以及对于经络不遂的宣通。
130813	陈司成之《霉疮秘录》	<正>海宁陈司成(公元17世纪),字九韶。八代业医,尤以疡医闻名。陈司成少时攻科举,后承传家学,行医于江浙一带。他博涉临证各科,善治老人、妇人、婴儿疾患,对外科尤精。当时海口通商,梅毒自外而入,梅毒患者日渐增多,陈氏总结前人经验,结合家传秘法,经二十年对该病的观察与临证治验,类成一帙,撰成《霉疮秘录》一书。其自序谓:"往余
130814	伤食伤饮	<正>清末江苏医家袁开昌曾撰文说:人在病中固然应当节食,但尤其应当节饮。食物伤害人是容易被人知晓的,而"饮物"伤人大家却都不知觉。(所谓伤饮)不只茶、汤、浆、酒,以
130815	化瘀祛痰汤治疗脂肪肝45例	目的:观察化瘀祛痰汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法:90例确诊患者随机分为两组,治疗组45例采用化瘀祛痰汤治疗,对照组采用血脂康胶囊治疗。两组均服药20 d为1个疗程,疗程之间休息2 d,2个疗程后评定疗效。结果:治疗组在改善临床症状、肝脏影象学检查、降低血脂以及改善肝功能等方面均优于对照组;两组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:化瘀祛痰汤治疗脂肪肝疗效显著。
130816	宓余强从脾胃论治脂肪肝经验	脂肪肝发病多与肝脾相关,如能在脂肪肝的治疗与调护中,时刻以"治未病"思想为指导,把握肝脾相关治疗原则,疏肝柔肝以助脾运,健脾运脾以养肝,则效果更好。实脾可提高患者正气,防止疾病进一步传变,而且调理脾脏可以促进精微化生,以资肝体助肝用,促使疾病向愈。
130817	银连清热散加减治疗小儿急性上呼吸道感染100例	目的:探讨银连清热散加减治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将200例急性上呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组各100例,对照组给予利巴韦林颗粒治疗,观察组给予银连清热散加减治疗,1疗程后对比分析两组临床疗效。结果:观察组总有效率98.00%明显高于对照组的87.00%,治愈率41.00%明显高于对照组的24.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银连清热散加减治疗小儿急性上呼吸道感染可迅速缓解病情,临床疗效确切,值得推广应用。
130818	烧山火手法治疗慢性鼻炎1例	以针刺风池穴为主,采用烧山火手法治疗慢性鼻炎,温阳益气固表,通利三焦,活血通窍,扶正驱邪,疗效显著。
130819	孙伯青调治心系疾病膏方2则	孙伯青教授擅长应用膏方调治心脑血管病以及内科杂病,其应用定志小丸、甘麦大枣汤、六味地黄汤、八珍汤治疗失眠、焦虑、抑郁症;应用温振心阳配合壮肾补阴之品治疗病态窦房结综合征,疗效显著。
130820	多囊卵巢综合征中医证候分布规律研究	目的:探讨多囊卵巢综合征的中医证候分布规律。方法:临床收集符合多囊卵巢综合征诊断标准的病例60例,填写中医证候分布规律表,采用频数统计方法进行分析,统计各证候在总体样本中的总构成比,由此得出多囊卵巢综合征的常见证候。结果:多囊卵巢综合征的中医证候分布以肾阳虚证、脾虚痰湿证、肾阴虚证、肝郁气滞证、痰湿化热证、瘀血阻滞证最为常见,其中肾阳虚证居多。结论:通过对多囊卵巢综合征中医证候分布规律的研究分析,为进一步明确本病病因病机及制定临床诊断标准提供依据。
130821	老年性哮喘证治	哮喘病因病机为在外因作用下,肺、脾、肾三脏功能失司所致。老年性哮喘一则正气虚损,易卒然发病,二则既病之后,不易骤除,易成虚实夹杂之证,故对于老年性哮喘的治疗,无论是在急性发作期还是缓解期,均应重视扶助正气,且不可因有外邪而攻伐太过。
130822	活血化瘀法治疗小儿支原体肺炎	小儿支原体肺炎病因病机复杂,痰热瘀是其主要病机。治疗上应清肺活血、化痰止咳。辨证的使用活血化瘀药可提高疗效、缩短病程、减少副作用。然而目前尚缺乏统一公认的中医诊疗标准以及前瞻性研究,这些方面还需要不断充实、完善,使中医药治疗本病迈上一个新的台阶。
130824	从伏邪化火论治老年性痴呆	肾气亏虚为邪气的伏藏提供了条件,运用伏邪化火理论分析老年性痴呆的病机变化,是中医学未病先防,既病防变观念的又一体现。现代药理研究运用清热泻火中药干预老年性痴呆取得了一定进展,这体现了从伏邪化火论治老年性痴呆具有现实意义,更为深层次论证中医既病防变理论提供思路。
130826	静盆汤治疗慢性盆腔炎70例	目的:观察自拟方静盆汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将105例慢性盆腔炎患者按2∶1比例随机分为两组,治疗组70例予静盆汤内服治疗,对照组35例采用常规抗感染治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组治愈率为57.14%,对照组治愈率为25.71%,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率91.43%。两组治愈率、总有效率比较均有显著性差异(P﹤0.05)。结论:自拟静盆汤口服治疗慢性盆腔炎疗效显著。
130827	少腹逐瘀汤联合中药热敷治疗慢性盆腔炎60例	目的:观察少腹逐瘀汤联合中药热敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予青霉素800万U和甲硝唑0.5 g静滴治疗,1次/d。治疗组口服少腹逐瘀汤加减,药物组成:炮姜、小茴香、肉桂各12 g,五灵脂、延胡索、蒲黄、没药、当归、川芎、赤芍各16 g,水煎服,日1剂;同时选用红花、细辛、白芥子、麻黄、木香、肉桂、没药各100 g置盆中,加白醋200 g左右,浸透拌匀,入铁锅内加热翻炒至60℃,装入布袋内,置于神阙穴为中心的小腹部热敷40 min,以少腹微出汗为佳,日1次;上述方法 2周为1个疗程。结果:两组经过1个疗程后观察发现对照组总有效率为75%,治疗组总有效率为95%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组临床症状(下腹胀痛酸沉、腰骶部疼痛、带下量多)比较治疗组明显好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合中药热敷治疗慢性盆腔炎,标本兼治,疗效显著,值得临床推广。
130830	推拿结合颈康灵治疗风寒湿痹型颈型颈椎病30例	目的:观察推拿结合颈康灵胶囊治疗风寒湿痹型颈型颈椎病的临床疗效。方法:60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予推拿结合药物颈康灵胶囊治疗;对照组给予推拿结合药物颈复康治疗,两组均每日1次,20次为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:对照组总有效率为90.0%,治疗组总有效率为96.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿结合颈康灵胶囊治疗风寒湿痹型颈型颈椎病疗效显著。
130831	周安方治疗慢性前列腺炎经验	慢性前列腺炎病位在肝肾,病机特点主要是肝实肾虚,虚实夹杂,肝实是本病实证的重要因素,肾虚是本病虚证的根本原因。临证时可分为初、中、晚三期辨证论治,初期以清热利湿为主,佐以疏肝理气;中期以活血化瘀、行气止痛为主,后期以补肾为主。
130832	谢萍治疗排卵障碍性不孕经验	谢萍教授认为排卵障碍性不孕的病因病机多以肾虚为本,气血痰湿壅滞为标。相应治法当在补肾的基础上,或行气活血,或祛痰除湿,或兼而有之。
130833	不孕症的辨证论治	不孕症患者中,以肾虚占大多数,但因人禀赋不同,病有千变万化,临证时当因人,因时,因地制宜,辨证论治,应用疏肝活血调经法、益精养血调经法、益肾健脾调经法治疗,疗效显著。
130834	针药结合治疗痤疮45例	目的:观察自拟中药汤剂配合刺络放血治疗痤疮的临床疗效。方法:选取45例痤疮患者,均给予刺络放血配合中药汤剂治疗,7 d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:治愈18例,占40.0%,显效15例,占33.3%,好转12例,占26.7%,无效0例,总有效率为100%。结论:针药结合治疗痤疮有明显疗效。
130835	小针刀配合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病50例	目的:观察小针刀配合口服颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:50例神经根型颈椎病患者均采用小针刀配合口服颈痛颗粒治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:50例患者中,优13例,良25例,可10例,差2例,总有效率为96.0%。结论:小针刀配合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病疗效显著。
130841	一指禅推法治疗椎动脉型颈椎病46例	目的:观察一指禅推法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取椎动脉型颈椎病患者46例,均采用一指禅推法治疗。结果:46例患者中,治愈26例,有效17例,无效3例,总有效率为93.48%。结论:一指禅推法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
130842	针刺配合督灸治疗强直性脊柱炎34例	目的:观察针刺配合督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:34例强直性脊柱炎患者均给予针刺配合督灸治疗,先行针刺华佗夹脊穴,每日1次,10 d为1个疗程,每个疗程后休息2 d,3个疗程后再行督灸治疗,12 d 1次,3次为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:34例患者中,显效10例,占29.4%;有效18例,占52.9%;无效6例,占17.7%,总有效率为82.3%。结论:针刺配合督灸治疗强直性脊柱炎疗效甚佳。
130843	针刺配合耳穴治疗糖尿病周围神经病变60例	目的:观察针刺配合耳穴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,在常规治疗的基础上,治疗组给予针刺及耳穴治疗,对照组给予维生素B1肌肉注射治疗,4周后观察疗效。结果:治疗组显效10例,有效12例,无效8例,有效率为86.7%,对照组显效12例,有效14例,无效4例,有效率为73.3%,两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:针刺配合耳穴可明显改善糖尿病周围神经病变患者的症状和体征。
130844	“四步法”治疗小儿面部抽动症15例	目的:观察"四步法"治疗小儿面部抽动症的临床疗效。方法:选取面部抽动症小儿15例,均采用远近配穴留针法、华佗夹脊穴快针法、面部推拿疗法、穴位麦粒灸法四步法联合治疗,观察其疗效。结果:15例患儿痊愈10例,有效4例,无效1例,痊愈率66.7%,有效率93.3%。结论:四步法治疗小儿面部抽动症是较为可靠、规范、疗效满意的中医非药物疗法,并且易于被患儿接受。
130847	李东垣医方妇科疾病应用举隅	李东垣临证非常重视调理脾胃,"脾胃内伤,百病由生",笔者临床应用东垣方补中益气汤治疗崩漏,枳实导滞丸治疗阴吹,当归六黄汤治疗绝经前后诸证,天台乌药散治疗痛经,皆验。
130848	凃晋文治疗原发性三叉神经痛经验	原发性三叉神经痛多属中医痰热夹瘀证,患者年老体弱,气血运行不畅,日久则见气血凝滞,脉络不通,头面部失于濡养,再者素体脾虚失于健运,水液内停,痰浊内生,阻塞气机,浊阴不降,清窍被蒙,痰瘀日久不解,郁而化热,邪热上扰,发为头痛。临证时可应用玉女煎、桃红四物汤合牵正散加减化裁,可收良效。
130849	杨文华运用清肝化瘀法治疗真性红细胞增多症验案	杨文华教授治疗真性红细胞增多症常用清肝化瘀法,方以天麻钩藤饮为基础方加减,以天麻、钩藤、牛膝、草决明平定上逆之肝阳,黄芩、菊花清肝经火热,白花蛇舌草、半枝莲、全蝎清热解毒,抑制骨髓细胞的异常增生,天麻、茺蔚子清肝明目。临证时,还应根据病情的变化随证化裁。
130850	醒脑开窍针法治疗儿童暂时性抽动障碍1例	儿童暂时性抽动障碍病位与肝、脾、心、肾有关,病机关键为患儿先天禀赋不足,久病脾虚失养,脾虚则肝旺,肝风内动,上扰清窍,脑窍失养,神明失用,发而为病,治应醒脑开窍,主穴以内关、人中、三阴交为主,辅以对症选穴,疗效显著。
130853	针灸治疗慢性胃炎的取穴组方规律与经验分析	目的:分析针灸治疗慢性胃炎的取穴、组方规律。方法:所有针灸治疗慢性胃炎的相关文献均来源于中国期刊全文数据库,时间跨度为1911年1月-2011年11月。对这些文献的相关穴位的使用频次及归经情况等进行了统计分析。结果:纳入的153篇文献中,针灸治疗慢性胃炎涉及12条经脉的73个穴位、91个处方,其中只有足三里、中脘、胃俞等13个穴位的使用频次超过了10%,以1～5个穴位为处方的文献占81.05%。结论:目前针灸治疗慢性胃炎在取穴组方方面较为繁纷复杂,但是仍有一定的规律可循。
130854	支气管哮喘缓解期的中医药治疗进展	运用中医整体辨证观念治疗支气管哮喘缓解期的方法很多,主要包括从肺论治、从肺脾论治、从肺肾论治,三脏同治、从痰瘀论治、外治疗法。中医药治疗支气管哮喘缓解期疗效显著,但仍存在问题,通过对相关文献进行整理分析,以期为今后的研究提供理论依据。
130856	中医治疗盆腔炎症性疾病后遗症述要	中医药在治疗盆腔炎症性疾病后遗症方面是首选治疗方法,现通过相关文献进行整理,综述近年来中医药治疗该病的研究进展,为今后治疗盆腔炎症性疾病提供理论依据和新的研究方向。
130857	桃核承气汤证脉证研究	目的:通过探讨桃核承气汤的主证、兼证、舌象、脉象,为桃核承气汤的临床应用提供理论依据。方法:通过查阅著名的中医医案书籍和1987年1月-2009年12月发行的医学期刊,选取94例以桃核承气汤为治疗方法的文献,通过数据处理、分析和总结,探讨桃核承气汤证的主证、兼证、舌象、脉象以及诊断方法。结果:94例文献中,出现的症状总数目为44个,各症状出现总次数为423次;便秘、腹胀满、癫狂、烦躁可作为桃核承气汤的主证;黄色为桃核承气汤证舌苔的主要颜色;弦脉、涩脉、数脉、沉脉及复合脉象为桃核承气汤证的主要脉象。结论:本研究使桃核承气汤的临床应用更加规范化,为探索桃核承气汤方证提供了一种新的研究方法。
130858	小柴胡汤合方应用体会	目的:观察小柴胡汤合方的临床使用范围。方法:将小柴胡汤与麻杏石甘汤、麦门冬汤、桂枝茯苓丸等合方使用。结果:小柴胡汤合方治疗急性扁桃体炎、急性支气管炎、继发性闭经等收到良好效果。结论:小柴胡汤善能和解枢机,开通上焦,扶正透邪,通过合方能够有效扩大其临床使用范围。
130860	牛蒡子苷对糖尿病小鼠糖脂代谢的影响	目的:研究牛蒡子苷(ARC)对链脲佐菌素(STZ)所致糖尿病小鼠糖脂代谢的影响。方法:80只雄性昆明小鼠腹腔注射80 mg.kg-1链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病小鼠模型,将造模成功的40只小鼠随机分为牛蒡子苷低剂量组(200mg.kg-1)、牛蒡子苷高剂量组(400 mg.kg-1)、模型组和二甲双胍(500 mg.kg-1)组各10只,同时设立正常对照组10只。各组灌胃(ig)给药,连续4周。给药结束后测定小鼠体质量、空腹血糖、糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素(INS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。结果:与对照组比较,模型组小鼠TC、TG、LDL-C水平显著提高(P<0.05或P<0.01),HDL-C水平降低(P<0.01);牛蒡子苷高剂量组可显著降低糖尿病小鼠血清中TC、TG水平(P<0.05),对血清中HDL-C水平有升高趋势,但无显著性差异(P>0.05),对血清LDL-C水平无明显影响(P>0.05)。结论:牛蒡子苷能改善糖尿病小鼠糖脂代谢。
130861	无患子皂苷对原发性高血压大鼠血压的影响及对血管内皮的保护作用研究	目的:观察无患子皂苷(Sap)对原发性高血压大鼠的血压影响和降压作用的时效关系以及对血管内皮活性物质NO、ET、TXB2、6-k-PGF1α的影响。方法:将50只SHR大鼠随机分为5组:模型组、卡托普利组、无患子皂苷大、中、小三个剂量组各10只,每天灌胃给药1次,模型组灌服等量蒸馏水。测各组给药后20 min、40 min、60 min、80 min、100 min、120 min的血压,另测给药后1 d,3 d,7 d,14 d,21 d,28 d,35 d大鼠尾动脉收缩压;于末次药后1 h,用3.5%水合氯醛麻醉大鼠,经腹主动脉取血,测ET、TXB2和6-K-PGI1α的含量,NO采用硝酸还原酶法测定。结果:Sap对SHR大鼠有明显的降压作用,无患子皂苷大剂量组35 d降压作用仍然明显;Sap各用药组均能明显增加SHR大鼠血清中NO及血浆中6-K-PGI1α的含量,无患子皂苷大剂量组、卡托普利组与模型组比较,有非常显著性差异(P<0.01),且能够显著降低大鼠血清ET和血浆TXB2的含量。结论:Sap能够明显降低SHR大鼠的血压,并对大鼠血管内皮活性物质NO、ET、TXB2、6-k-PGF1α的含量均产生一定影响,可能是其降压作用机制之一。
130864	阳和汤的临床应用	阳和汤最初是用于阴疽、附骨疽、脱疽、流注、鹤膝风、痰核等外科疾病,然而若能抓住本方主治阳虚寒凝证这一关键,亦可根据其温阳养血化痰之功效,将其扩展应用于内科、妇科、儿科、皮肤科等多种疾病的治疗。
130865	HPLC法测定陕产金柴胡药材中黄酮类化合物含量	目的:建立高效液相色谱(UPLC)法测定金柴胡中黄酮类化合物含量的方法。方法:用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱分析系统;流动相为乙睛-0.2%磷酸为流动相,梯度洗脱;体积流量1.0 mL.min-1;柱温25℃;进样量20μL;检测波长365 nm。结果:金柴胡药材中三种黄酮类化合物在25 min内得到完全分离并进行了含量测定,方法快速、专属,线性关系、稳定性、精密度、重复性良好。结论:通过研究制定了金柴胡药材中黄酮类化合物的质量控制方法。
130866	当归拈痛汤的临床应用与实验研究	当归拈痛汤是清利湿热的著名方剂,临床广泛运用于痛风,各种关节痛,痤疮、扁平疣等多种皮肤病,以及糖尿病周围神经病变等疾病的治疗。笔者从临床应用和实验研究两个方面对当归拈痛汤的研究现状进行综合概述,并提出展望,旨在引起众多学者的广泛关注,以便进一步研究开发利用。
130867	中西医结合治疗原发性高血压病述要	高血压病是一种常见病、多发病,是以动脉血压升高为特征并伴有心、脑、肾等器官病理性改变的全身性疾病,中医和西医对此病治疗都有各自的特点。中西医结合治疗高血压病对血压的控制及缓解症状,预防、延缓靶器官的损害及并发症的治疗方面有其独特的疗效。
130868	中西医结合治疗慢性支气管炎104例	目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:对确诊为慢性支气管炎患者208例随机均分为两组,两组采用西医常规治疗,均应用糖皮质激素、β受体激动剂口服或吸入治疗,配合低流量吸氧、抗感染、化痰平喘、纠正电解质紊乱及酸碱平衡等治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用自拟固本平喘汤加减治疗。结果:观察组、对照组治疗后有效率分别为86.5%、61.5%,说明观察组临床疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎疗效满意。
130871	急性心肌梗死患者的中西医结合配合自我效能干预研究	目的:探讨对急性心肌梗死患者的中西医结合自我效能干预效果。方法:将80例急诊ICU急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予中西医结合治疗与护理,治疗组增加自我效能干预,比较两组患者入科时和72 h后的依从性和自我效能感。结果:两组患者的依从性和自我效能感入科时比较无显著性差异(P>0.05),72 h后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:自我效能干预可以减轻急诊ICU急性心肌梗死患者的身心痛苦,激发内心动力,有利于建立健康行为,促进患者康复。
130874	慢性特发性血小板减少性紫癜辨治心得	慢性特发性血小板减少性紫癜病机以虚、火、瘀为主,以虚为本,火、瘀为标。三者相互交错影响,共同构成本病发展的全过程。临证时可将本病分为有瘀热互阻证、阴虚火旺证、营卫不和证、脾肾阳虚证辨证论治,疗效显著。
130876	芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭50例	目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将100例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,两组基础治疗相同,对照组单纯使用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊。疗程均为4周。结果:治疗组显效25例,有效20例,无效5例,总有效率为90%;对照组显效16例,有效19例,无效15例,总有效率为70%,两组疗效比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭有较好的疗效。
130877	麻杏石甘汤加减配合无创正压通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病35例	目的:观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床观察。方法:共观察治疗69例AECOPD患者,根据其急性加重期的临床症状,应用中医辨证论治,随机分为治疗组35例和对照组34例,两组均常规西医抗感染、化痰、解痉平喘,应用无创呼吸机辅助通气,治疗组加用麻杏石甘汤加减治疗。结果:治疗组有效率为88.6%,明显优于对照组(P<0.05)。对咳嗽、咳痰、喘憋症状明显改善,舌质、舌苔好转情况优于对照组;可显著降低血液白细胞总数、C反应蛋白,降钙素原明显下降,PaO2数值提高,降低PaCO2水平。结论:麻杏石甘汤加减联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,症状改善较好,住院天数减少。
130878	痰热清联合抗生素治疗急性支气管炎50例	目的:观察痰热清联合抗生素治疗急性支气管炎的疗效及安全性。方法:选取100例急性支气管患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,两组患者均给予抗生素治疗,治疗组另给予痰热清注射液静点治疗。结果:治疗组50例,治愈30例,显效15例,有效5例,无效0例,总有效率为100%;对照组50例,治愈18例,显效14例,有效8例,无效10例,总有效率为80%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:痰热清联合抗生素治疗急性支气管炎疗效显著,安全可靠。
130879	局部放血疗法治疗痛风性关节炎23例	目的:观察局部放血疗法治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:将44例痛风性关节炎患者随机分为治疗组23例和对照组21例,治疗组给予局部放血疗法,每3日治疗1次,共治疗2次,治疗持续为1周。对照组布洛芬口服,每日1次,治疗持续为1周。结果:治疗组显效10例,有效12例,无效1例,有效率为95.65%;对照组显效6例,有效11例,无效4例,有效率为80.95%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:局部放血疗法治疗痛风性关节炎急性发作期有较好临床疗效。
130881	扶正排毒颗粒联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭30例临床研究	目的:观察扶正排毒颗粒联合金水宝胶囊口服辅以低蛋白饮食治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:慢性肾功能衰竭患者共60例,随机分为扶正排毒颗粒联合金水宝胶囊组(治疗组)30例和对照组30例,两组患者均采用低蛋白饮食,治疗前后均详细观察患者症状、体征及血液生化检查,并进行动态观察。结果:治疗组在症状、体征、生化指标、临床疗效方面均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:扶正排毒颗粒联合金水宝胶囊口服辅以低蛋白饮食治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。
130882	中药联合标准激素疗法在肾病综合征治疗中的应用	肾病综合征的治疗目前仍以激素为主,但长期大量的使用激素对人体的不良影响很大。临证时若在运用标准激素疗法的同时,分阶段结合中药辨证治疗可控制感染因素,有效降低复发。
130884	脑出血治应活血止血	近来关于脑出血的治疗报道逐渐增多,治疗方法主要有降压,控制脑水肿、手术治疗等。活血化瘀的治疗在脑出血中也已广泛的应用,同时还应应用止血药和凝血药。若治疗中选取一些既活血又止血的中药,如丹参、三七等,则能收到事半功倍的效果。
130886	脑乐新治疗急性期脑梗死56例	目的:观察脑乐新胶囊治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法:将112例急性期脑梗死患者随机分为治疗组56例和对照组56例,对照组给予改善脑血循环的多种措施(如溶栓、抗血小板聚集、降纤、扩容等方法)及神经保护的药物,治疗组在对照组的基础上加用脑乐新胶囊,每日3次,每次4～6粒,口服。两组患者治疗前后均进行临床神经功能缺损程度评分、生活能力评分及临床疗效评定。结果:治疗组总有效率为82.1%,对照组总有效率为71.4%,两组比较有统计学意义(P﹤0.05)。结论:脑乐新胶囊可明显改善急性期脑梗死患者的临床症状。
130887	高压氧联合丹参川芎嗪治疗突发性耳聋60例	目的:观察高压氧联合丹参川芎嗪注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将120例突发性耳聋患者随机分为治疗组及对照组各60例。对照组给予丹参川芎嗪注射液治疗,治疗组用高压氧联合丹参川芎嗪注射液治疗。结果:治疗组有效率为88.3%,对照组有效率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:高压氧联合丹参川芎嗪治疗突发性耳聋有较好治疗效果。
130888	生蒲黄汤结合甘露醇治疗外伤性前房积血112例	目的:观察生蒲黄汤结合甘露醇治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法:112例患者滴注20%甘露醇250 mL,日2次。温开水冲服中药免煎颗粒生蒲黄汤,早晚各一次,结合出血时间、积血程度、并发症进行加减。结果:Ⅰ级积血1～2日吸收,Ⅱ级积血3～8日吸收,Ⅲ级积血7～15日吸收,2例继发青光眼,无并发角膜血染。结论:生蒲黄汤结合甘露醇可有效控制早期出血,促进积血吸收,减少继发青光眼等并发症的发生。
130889	枇杷清肺饮治疗痤疮体会	痤疮多由肺胃火热上蒸头面,血热郁滞阻于肌肤所致;或因过食肥甘、油腻、辛辣食物,脾胃蕴热,湿热内生,熏蒸于面所致。临证时应用枇杷清肺饮清泄肺胃蕴热、解毒凉血,可获佳效。
130891	酒为百药之长	<正>《汉书·食货志》说:"酒是上天赐给的美好福禄,帝王用来保养天下,进献上苍,祈请福祉,扶持贫弱的人,调养患病的人。"又说"酒为百药之长"。[原文]"酒者,天之美禄①,帝王所以颐②养天下,享祀③祈福,扶衰养疾。"又云:"酒,百药之长。"(节选自东汉·班固《汉书·食货志》)[注释]①禄:福。②颐:保养。
130894	建立张仲景治眩晕方病案数据库的尝试	《金匮要略》分别在7个篇章提到眩晕病证,如头晕、头重晕、癫眩、眩、冒、眩冒等,涉及经文19条,方剂10余首,仲景虽未对其设专篇论述,但是创立了"病痰饮者,当以温药和之"的治疗大法。通过建立张仲景治眩晕方病案数据库的尝试,研究仲景用药规律,提高对眩晕辨证论治水平。
130895	论伤寒学派的创新特色	伤寒学派源远流长,有一代宗师从大处突破,旗帜高扬,又有无数伤寒家前赴后继,从各处不断深化、发展、彰显闪光点,其始则同,其终则异,由《伤寒论》而为伤寒学派,势在必然。
130896	从仲景条文看瘀血证与痈脓证	瘀血证与痈脓证可从三方面鉴别。二者发病症状不同;瘀血证脉象有脉微大来迟和非数脉两种,痈脓证脉象仅有数脉一种;治疗瘀血证经方有桃核承气汤、抵当汤及抵当丸,治疗痈脓证经方有赤小豆当归散、桂枝茯苓丸、当归芍药散、胶艾汤、下瘀血汤、温经汤等。临证时当辨证论治,有是证用是方,方可取效。
130897	浅谈《伤寒论》中的和谐观	和谐观是《伤寒论》中的主要思想和观点,其主要体现在机体内外和谐环境受到干扰破坏,是疾病发生的根本原因;调整阴阳恢复机体的内外和谐,是治疗疾病的根本原则;实现阴阳自和,是防病治病的最终目的三方面。
130898	《伤寒论》心悸证治	心悸主要病位在心,但与肝胆、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。心之气血不足,阴阳受损,心神失养,或痰、瘀、火等病理产物侵扰致心神不宁,悸动不安,或肝胆、脾、肾等脏器损伤,不能辅心行令,心神动摇,动悸不安为其基本病机。临证时当从心、脾、肝、肾辨证论治,方可取效。
130900	中医药治疗非小细胞肺癌的恒与变	中医学认为非小细胞肺癌的根本病因是痰湿、毒瘀、气阴两虚,不同的发展阶段痰湿、毒瘀、气阴两虚的比重不同。临证时要对非小细胞肺癌的病因病机、病证特点、治疗思路、选药及配伍有深刻认识;既要知其恒,使选药组方有所守,使临床或实验研究的选方可相对固定;又要知其变,知道具体选药组方的可提升之处,使具体临床治疗进一步优化。
130902	从气血论治无症状心肌缺血	无症状心肌缺血患者无全身不适,只有在查体时发现有异常的变化。无症状心肌缺血以虚为主并以心气虚为主,心气虚日久不愈易出现气血两虚、气虚血瘀、气滞血瘀,而心阳又根源于肾阳,只有心气旺血气充,气血运行正常才不会得病。因此,治疗初期以补心气为主,后期以活血化瘀为主,而调和气血,温补肾阳则贯穿治疗的始终。
130903	王冰及《黄帝内经素问》	<正>王冰,唐代医学家,自号启玄子,籍里无考,约为唐景云至贞元间(公元710-804年)人。肃宗(李亨)宝应间,曾官太仆令。新唐书宰相世系表,作景兆府参军。他平时钻研医学,对保存与传播古典医学有很大贡献。著有《素问注》二十四卷(《唐书艺文志》)、《素问六脉玄珠密语》十卷(《宋史艺文志》)、《昭明隐旨》亡,《玄珠密语》与《天元玉策》相类,殊似后人伪托。
130904	学用炙甘草汤的体会	目的:观察炙甘草汤的临床疗效。方法:权衡方药组成及用量、煎药、服用方法及注意事项,审度主治"脉结代,心动悸"的病变证机,拓展扩大运用思路,合方应用炙甘草汤;如炙甘草汤与己椒苈黄丸合方辨治心脏病水肿,与枳实薤白桂枝汤合方辨治缩窄性心包炎,与桂枝加龙骨牡蛎汤合方辨治β受体过敏综合征。结果:炙甘草汤是《伤寒杂病论》中辨治心阴阳俱虚证的重要代表方,具有良好的治疗作用。结论:运用炙甘草汤不能只局限于脉结代,只要审明病变证机是心阴阳俱虚,即可选用。
130905	柴胡桂枝干姜汤治疗反流性食管炎40例	目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将2009年5月-2011年6月收治的80例反流性食管炎患者,通过随机方式均分为治疗组和对照组,治疗组以柴胡桂枝干姜汤为基础方口服治疗,对照组予口服吗丁啉治疗,两组疗程均为6周。结果:治疗后,治疗组的有效率为95.0%,对照组的有效率为62.5%,两者相比较,治疗组明显高于对照组,两者的差异具有统计学意义(P<0.05)。整个治疗过程未出现不良反应。结论:柴胡桂枝干姜汤治疗反流性食管炎有显著疗效。
130906	大柴胡汤在2型糖尿病中的应用	内热与中满直接关系到2型糖尿病的发生、发展。故选用辛开苦降的大柴胡汤治疗2型糖尿病。该方一方面疏利肝胆之气滞,又可涤荡肠胃之实热,瘀浊,肝气条达,清除郁热,气滞除邪热消,使气通而不滞,散而不郁,气机和调,经络通利,津液输布运行无阻,血行无滞,则脾健胃和,痰浊、血瘀散而不结;另一方面通腑泄浊,则邪热除,痰浊、瘀血之有形实邪消,脉道通畅,血运无阻。故治疗2型糖尿病收到满意的疗效。
130907	苓桂术甘汤临床运用举隅	苓桂术甘汤出自《伤寒论》,具有温阳健脾,利水降逆之功效。临床用于心律失常,治以温阳化饮,和胃降逆;慢性肺心病治以温阳利水,泻肺平喘;肥胖症治以温阳健脾利水;血管神经性头痛治以温化痰饮,宣通阳气;肾积水治以温阳健脾,化气行水。均取佳效。
130908	半夏泻心汤加减治疗颞下颌关节紊乱综合征1例	颞下颌关节紊乱综合征发病机理多样,笔者运用中医理论,认为此病的发生部位和胆经经络相合,与胆火上炎,经气不利,枢机不运相关,应用半夏泻心汤加减成功治愈颞下颌关节紊乱综合征患者1例。
130909	金季玲治疗细菌性阴道病验案	脾为后天之本,气血生化之源,若素体脾虚,或思虑劳倦过度,饮食失节,损伤脾气,运化失常,水谷之气不能化生精微,反聚而为湿流注下焦,浸渍任带二脉而成带下之疾。应用完带汤加减治疗脾虚湿盛型细菌性阴道病,疗效显著。
130910	黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡45例	目的:观察黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效。方法:将90例脾胃虚寒型胃溃疡患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予黄芪建中汤治疗,1个疗程结束后对比两组疗效及复发率。结果:观察组有效率为97.78%,对照组有效率为84.44%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间无复发,对照组复发率为13.33%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡疗效显著。
130911	孙伟运用络病理论治疗慢性肾脏病经验	孙伟教授认为慢性肾脏病属本虚标实之证,以肾虚为本,外感、湿热、瘀血为标,提出治疗慢性肾脏病当益肾清利、和络泄浊,"肾络失和"为慢性肾脏病的病因病机,故"和络"为治疗关键。和络之法不外虚实两端:虚则扶正理虚、养脏和络,实则祛邪通络。
130912	张骠治疗小儿多发性抽动症合并多动症经验	张骠教授认为小儿多发性抽动症合并多动症多由肝肾阴虚,阴虚阳亢,风痰鼓动所致,临床多从肝、肾论治,病理因素为风、痰、火、瘀,治宜滋肾调肝,熄风化痰,安神定志。采用自拟静安口服液、多动安口服液治疗,并在此基础上辨证论治,取得较满意疗效。
130913	吴军治疗斑秃经验	通过对吴军教授治疗斑秃经验的总结,认为斑秃的根本病因病机是营血虚弱。临证应以养血生发为要,并需注重疏肝健脾,补益肝肾,益气固表,多联同治,以达生发之目的。
130914	《名医类案》中补中益气汤治验臁疮赏析	补中益气汤治疗臁疮案例:①脾虚郁伤案先用归脾汤,再用补中益气汤加半夏、茯苓;②脾气虚寒案则是补中益气汤加干姜、肉桂;③肝火血热案先用小柴胡汤,继用加味逍遥散,复发继用补中益气汤;④湿毒下注案用槟苏败毒散、仙方活命饮治疗疮疡,用补中益气汤巩固;⑤脾虚下陷案用补中益气汤升阳举陷收愈。所有案例是在辨证论治基础上,采用补中益气汤补脾气,升清阳而取效。
130915	浅谈《傅青主女科》治疗带下病特色	清代傅山所著的《傅青主女科》将带下分为白带下、黄带下、青带下、赤带下、黑带下,在临床上诊治带下病,不仅要视带下的颜色,还要视带下的质地、量、全身的伴随症状和舌脉象综合来辨证治疗。带下病的发生之处位于带脉以下,还可以综合运用外洗阴户、阴中纳药、肛门导入等外治法共同治疗,以达到事半功倍之效。
130916	中医药治疗慢性重型肝炎高黄疸52例	目的:观察中医药治疗慢性重型肝炎高黄疸的临床疗效。方法:选取我院2008年1月-2012年7月104例慢性重型肝炎高黄疸患者,依据治疗措施的不同分为观察组和对照组各52例,对照组采用西医常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上采用中医药辨证治疗。两组疗程均为8周。比较两组在改善黄疸及预后方面的效果差异。结果:观察组在临床症状改善及治愈效果上优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中药辨证治疗慢性重型肝炎高黄疸能显著保护肝脏,缓解临床症状,降低死亡率。
130917	甘露消毒丹加味治疗儿童急性化脓性扁桃体炎50例	目的:观察甘露消毒丹加味治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:治疗组50例口服甘露消毒丹加味煎剂,对照组50例口服阿莫西林颗粒,疗程5 d。结果:治疗组有效率为88.00%,对照组为76.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:甘露消毒丹加味治疗儿童急性化脓性扁桃体炎有显著疗效。
130918	小儿外感咳嗽的中医药研究进展	对小儿外感咳嗽的临床治疗包括内治法、外治法、雾化吸入及中药提取物静脉滴注等中医药研究进展进行了综述。指出:①如何制定出科学规范化、行之有效、各方医务工作者普遍认同的中医分型与诊断标准,缩短各临床医家临床诊疗自我摸索的过程,逐步提高临床的诊疗效率;②如何从国家、行业层面出发,制定一系列促进中医药发展的保障政策,营造良好宽松的中医药发展氛围,推进中医药开展大规模、多中心的临床试验,以及临床路径研究,加快推进中医药现代化;③如何按照中医药自身发展变化规律,运用现代科技手段及方法,大力开展临床上确实有效的中药复方和经方验方及其有效成分的作用机制、途径和靶点等实验研究,从而更加深入地揭示中医药治疗本病的实质,同时根据实验结果指导临床用药,推进中药剂型改革,不断为临床提供更多确有疗效的新药等。
130920	通肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺夹瘀证40例临床研究	目的:观察通肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺夹瘀证的症状、体征及对肺功能的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺夹瘀证患者80例随机分为对照组与通肺化痰汤组各40例,对照组给予西医常规治疗;通肺化痰汤组在西医常规治疗的基础上加用通肺化痰汤口服治疗。结果:通肺化痰汤组疗效优于西医对照组(P<0.05),且治疗后通肺化痰汤组肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1/预计值%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC%)均明显提高,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:通肺化痰汤能有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺夹瘀证的症状、体征,提高肺脏功能。
130922	中医治疗肿瘤患者失眠	中医药治疗肿瘤后失眠可宁神定志,交通心肾,调整阴阳平衡,引阳入阴,以达阴平阳秘,气血调畅之效。笔者临证应用黄连阿胶汤内服并配合头皮花针调和阴阳,为治疗肿瘤患者失眠开辟了新思路。
130923	颈椎间盘突出症中医治疗述要	颈椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次于腰椎间盘突出。严重时发生高位截瘫危及生命。在临床研究中,单一疗法干预较少,大多以中医保守综合疗法为主,中医保守治疗有效果较好,副作用相对较低,安全性高,便于推过应用等特点,综合治疗取不同疗法优势互补之意。在本病的治疗上应用前景广阔,值得进一步深入研究,以期待发挥更大的作用。
130924	从脾胃湿热论治痤疮	治疗痤疮应以急则治其标,缓则治其本为治疗原则,以清热解毒、清热凉血、理气利湿通便为治疗大法。补药壅塞邪气,故不用党参之类健脾之品,而是用清热解毒凉血、祛湿通便之品专治痤疮。待痤疮完全好转之后,再用补药调理。
130925	电针结合维药外敷治疗腰椎间盘突出症30例	目的:观察电针结合维药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例住院病人随机分为电针组、维药组、电针+维药贴敷组每组各30例;分别采用电针治疗,维药外敷治疗及电针结合维药外敷治疗,治疗20 d。结果:电针组痊愈2例,显效18例,有效10例,无效0例;维药组痊愈5例,显效19例,有效6例,无效0例;电针+维药贴敷组痊愈17例,显效11例,有效2例,无效0例,三组疗效有显著差异。症状评分单纯维药贴敷组和单纯电针组相比,两组没有差异性(P>0.05);电针+维药贴敷组与单纯维药贴敷组和单纯电针组相比,均有显著性差异(P<0.05)。结论:电针结合维药贴敷组疗效优于单纯维药贴敷组和单纯电针组,两种方法具有较好的协同作用。
130926	益气活血汤治疗心肌缺血150例	目的:探讨益气活血汤治疗心肌缺血的临床疗效。方法:将300例心肌缺血患者随机分为对照组和观察组各150例,对照组给予扩冠、抗凝等西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血汤治疗,疗程结束后比较疗效。结果:观察组总有效率97.33%优于对照组总有效率87.33%,观察组不良反应发生率1.33%低于对照组的8.00%,差异均有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:益气活血汤治疗心肌缺血,标本兼顾,扶正祛邪,可显著提高疗效,明显减少药物不良反应,值得临床推广应用。
130927	胶艾汤加减治疗黄体功能不全性经期延长30例	目的:观察胶艾汤加减治疗治疗黄体功能不全性经期延长的临床疗效。方法:58例患者随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组采用胶艾汤加减治疗,对照组采用地屈孕酮治疗,两组均以3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组30例中,临床治愈20例,好转7例,无效3例,治愈率为66.7%,总有效率为90.0%;对照组28例中,临床治愈9例,好转15例,无效4例,治愈率为32.1%,总有效率为85.7%,两组BBT曲线总体改善情况,治疗组改善22例,对照组改善9例。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:胶艾汤加减治疗黄体功能不全性经期延长的临床疗效显著。
130928	疏肝散瘀汤治疗慢性盆腔炎38例	目的:观察疏肝散瘀汤治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:2010年1月-2011年12月我院门诊的慢性盆腔炎患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组使用中药方剂治疗,对照组使用阿奇霉素、奥硝唑治疗,比较两组疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为84.2%和57.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:疏肝散瘀汤治疗慢性盆腔炎,疗效可靠,治愈率高,值得临床推广。
130929	天麻素联合头皮针治疗突发性耳聋40例	目的:观察天麻素联合头皮针治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组各40例,对照组予能量合剂静脉滴注治疗,治疗组予天麻素联合头皮针治疗,两组均10 d为1个疗程。结果:治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和72.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻素联合头皮针是一种治疗突发性耳聋的有效方法。
130930	放血疗法配合中药泡洗治疗手部甲周疣15例	目的:观察放血疗法配合中药泡洗法治疗手部甲周疣的临床疗效。方法:15例确诊病例采用放血疗法:用碘酊消毒患处皮肤,再用75%酒精脱碘,左手拇指、食指用力捏住患处,选用2 mL注射器针头,由指甲疣体外缘向疣体底部点刺,针刺深度根据疣体大小决定,每隔0.2～0.3 cm点刺一针,每点挤出3～5滴血,然后局部外涂2%碘酊消毒。隔日1次,10 d为1个疗程。中药泡洗:选用板蓝根15 g,红花10 g,薏苡仁15 g。加水300 mL,煮沸后小火煮20 min,先熏蒸患病部位,以不烫伤为宜,待水温降至50～60℃时泡洗患指,每次20～40 min,每日泡洗1～2次,10 d为1个疗程。结果:痊愈10例,显效3例,好转1例,无效1例,有效率为93.33%。结论:放血疗法配合中药泡洗法治疗手部甲周疣疗效显著,且治疗后疣体自行脱落,不破坏甲床、指甲生长。
130931	补肾法治疗男性不育症临床研究述评	补肾法是临床中治疗男性不育症的常用治法。治疗时应辨证求因、审因论治,或温补肾阳或滋补肾阴或益肾填精,皆以调补肾脏为主;在此基础之上同时根据患者的其他症状配以益气、疏肝、活血、清热利湿、化痰散结之法。中医药运用补肾法治疗男性不育症有令人满意的临床疗效,但是,仍有不少问题尚待解决:①辨证论治方面,尽管众多医家对不育症的辨证分型进行了无数探讨与论证,但至今仍未达成共识,呈现一派百家争鸣的局面。若能制定统一的辨证分型标准,将有利于提高中医药对男性不育症的诊治水平;②疗效标准随意性较大,不同医家报道的疗效缺乏可比性,不能完全反应出临床的实际情况,将来如能制定统一的疗效标准,将更有利于各种合理治法的临床总结和筛选出优秀的处方组合,以提高临床疗效;③治疗方面,多为一般的临床观察,且大部分为回顾性报道,而临床试验研究相对较少,现有的试验研究缺乏严谨的科研设计和合理的对照观察,可信性和可重复性低下。今后的研究应从制定统一的诊断、分型、疗效标准着手,在此基础上,按照严格的科研设计、参照、评价方法进行研究。对于无证可辨的,我们要善于利用现代科学技术手段,现代与传统相结合、宏观辨证与微观辨证相结合,使中医药治疗不育症的临床研究进一步科学化和规范化,促进中医药在男性不育症的治疗领域取得更大的发展。
130932	马居里运用五子衍宗方加减治疗男科疾病	马居里教授擅于运用五子衍宗方治疗男科疾病,尤其对于男性的少精症,无精症,精子畸形,活动力差等病证效果为佳。认为:五子衍宗方取药皆为植物草药的种子,其寓意在于繁衍子嗣,且五种药物相配伍,补中有泻,使补而不易壅滞,温补肾气以填精益髓,滋阴潜阳以固精缩尿。马教授在灵活运用本方的同时,随症加减,尤以善用蜈蚣。指出蜈蚣具有搜剔虚邪贼风,走窜畅经通络之功,对于弱精、死精均有良好的治疗效果,可用于治疗阳痿、早泄及不育。故每方必加蜈蚣,由1条加至3条,视病情轻重而定。
130933	加减少腹逐瘀散治疗精索静脉曲张合并弱、少精症78例	目的:观察加减少腹逐瘀散治疗精索静脉曲张合并弱、少精症的临床疗效。方法:将78例确诊病例采用加减少腹逐瘀散口服,每次10 g,日3次。同时采用手法按摩,每晚15 min。3个月为1个疗程。结果:痊愈38例,有效30例,无效10例,总有效率为87.18%。结论:加减少腹逐瘀散治疗精索静脉曲张合并弱、少精症疗效满意。
130934	降逆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎65例	目的:观察降逆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选取胆汁反流性胃炎患者65例,均采用降逆和胃汤治疗,日1剂,水煎服,30 d为1个疗程。结果:65例患者痊愈30例,显效18例,有效12例,无效5例,总有效率为92.3%。结论:降逆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
130935	下乳涌泉散加减治疗肝郁气滞型产后缺乳30例	目的:观察下乳涌泉散加减治疗肝郁气滞型产后缺乳的临床疗效。方法:收集2011年9月至2012年3月就诊于天津中医药大学第一附属医院肝郁气滞型产后缺乳患者30例,均运用下乳涌泉散加减治疗。结果:30例患者中治愈22例,有效6例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:下乳涌泉散加减治疗肝郁气滞型产后缺乳有良好的疗效。
130936	归脾汤加减治疗心血不足型心悸64例	目的:观察归脾汤加减治疗心血不足型心悸的临床疗效。方法:将64例心血不足型心悸患者随机分为对照组和治疗组,对照组30例采用常规治疗,治疗组34例在常规治疗的同时口服归脾汤加减治疗,治疗21 d为1个疗程,观察两组在治疗3周后临床症状,动态心电图,生活质量的改善情况。结果:归脾汤加减治疗组患者无论是在临床症状改善,动态心电图及生活质量的提高等方面均优对照组。结论:归脾汤加减治疗心血不足之心悸有较好的疗效,值的推广。
130941	浅析回药生肌膏治疗皮肤溃疡的作用机理	生肌膏是《回回药方》中记载治疗皮肤溃疡的著名方剂,由密陀僧、檐木阿黑云、安咱鲁的、兀沙吉、咱剌弯等几味药组成,治疗皮肤溃疡具有抗炎、镇痛、抑菌等功效且疗效显著。通过文献检索及查阅相关本草学专著,对生肌膏中药物进行分析,探讨其治疗皮肤溃疡的作用机理。
130942	川芎嗪注射液治疗脑梗死33例	目的:观察川芎嗪注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:2009年10月-2011年9月选择脑梗死患者66例,随机分为对照组和观察组各33例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注,连续治疗14 d,观察并比较两组患者临床疗效和血液流变学各指标的差异。结果:经过14 d治疗后,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度等均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用川芎嗪注射液治疗脑梗死临床疗效较满意。
130943	藿香正气散加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎1例	小儿肠系膜淋巴结炎病位在脾胃肠,与肺肾关系密切。应用藿香正气散治疗小儿肠系膜淋巴结炎,健脾和胃,理气止痛,可获佳效。
130944	当归六黄汤治疗盗汗浅析	盗汗病机为卫阳不足,火旺伤阴,其治疗不外乎阴阳二字,正所谓阴平阳秘,精神乃治。当归六黄汤主要功效是滋阴泻火,固表止汗,用其临床治疗盗汗疗效显著。
130946	痤疮同病异治验案	由于生活环境的改变,痤疮的主导病因也在发生变化。"湿""热""痰""瘀"多共存,肺经风热熏蒸,脾胃湿热蕴结或者情志不畅,气郁化火,火热之邪伏于营血,蕴于肌肤腠理之间,阻滞经络气血运行。结合患者的临床表现,临床用药时应当均有所兼顾,方能达到事半功倍之效。
130947	逍遥散加减治疗杂病举隅	中医认为阴阳是对立统一,又可相互转化的。因此各病症分型或同一患者在不同阶段也是可以变化的,故治疗时不能一成不变,应随症变方,方能提高疗效。笔者在临床实际应用中,根据辨证施治,及患者不同临床兼症,抓住血虚肝郁,脾失健运此逍遥散之病机,切中病机,随症加减,用药灵活,其功效往往出奇制胜。
130948	补肾活血法治疗早期糖尿病肾病1例	糖尿病肾病是由于慢性高血糖所致的一系列代谢紊乱及血流动力学等改变导致的肾小球硬化症。早期糖尿病肾病病机属本虚标实,以气阴两虚为本,血瘀、浊毒水湿为标,治疗上采用补肾活血法疗效显著,同时能减轻症状,减少尿蛋白排泄量,延缓病情进展。
130950	针药结合治疗胆脂瘤型中耳炎1例	应用清热利湿、滋阴润燥中药配合温通内外、调和气血之火针治疗胆脂瘤型中耳炎,针药结合,药以清泄内毒,针以调经通络,疗效显著。
130951	中医药治疗食道癌术后泄泻验案	应用苓桂术甘汤合参苓白术散加减治疗食道癌术后泄泻,温阳化饮,健脾利湿,利小便以实大便,疗效显著。
130953	慢性前列腺炎的外治疗法	外治法治疗慢性前列腺炎近年来发展迅速,方法多种多样,如直肠给药、中药坐浴、针灸疗法、物理疗法、注射疗法等,都有其优势,各类报道很多,但缺乏机理的实验研究,值得进一步深入研究。
130954	IGF-I与子宫肌瘤中医相关性研究进展	从促进分化、抑制凋亡等方面概述了IGF-I生物学效应及其诱导子宫肌瘤增殖的机制,并对近年来中医治疗子宫肌瘤有关IGF-I的观察及研究进行探讨,为中医药保守治疗子宫肌瘤进一步提供依据。
130957	中医临床护理路径在泄泻病中的应用	目的:探讨中医临床护理路径在泄泻病(腹泻型肠易激综合征)患者中的应用效果,为规范该病的护理服务提供依据。方法:将符合标准的120例患者按照随机数字表法分为两组,实验组60例根据制定好的中医护理路径实施护理,对照组60例实施常规护理。比较两组患者的生活质量、平均住院天数、平均住院费用、对医务人员的满意度。结果:患者满意度和生活质量均优于对照组(均P<0.01);实验组患者住院天数(P<0.05)、平均住院费用低于对照组(P<0.01)。结论:在泄泻病(腹泻型肠易激综合征)治疗过程中实施中医临床护理,提高了患者的生活质量、健康知识以及患者满意度;缩短了住院天数,降低了住院费用,有利于整体护理的展开,促进患者的自我调护行为,促使早日康复,值得推广。
130960	水蛭微粉对急性血瘀大鼠血液流变性的影响	目的:研究水蛭微粉对急性血瘀大鼠全血黏度和血浆血管性血友病因子(vwF)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量的影响。方法:100只大鼠随机分为水蛭水煎剂0.54 g·kg-1组、水蛭普通粉0.54 g·kg-1组、水蛭微粉0.09 g·kg-1组、水蛭微粉0.18 g·kg-1组、水蛭微粉0.27 g·kg-1组、水蛭微粉0.36 g·kg-1组、水蛭微粉0.45 g·kg-1组、水蛭微粉0.54 g·kg-1组、空白对照组和模型对照组,每组10只,连续给药10 d后,采用肾上腺素加冰浴的方法复制急性血瘀模型,观察水蛭微粉对模型大鼠全血黏度及血浆vwF、PAI-1含量的影响。结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠的全血低切黏度、中切黏度、高切黏度、血浆vwF和PAI-1含量均明显升高(P<0.01或P<0.05);与模型对照组比较,水蛭微粉各剂量组可降低全血黏度及血浆vwF、PAI-1含量(P<0.01或P<0.05),水蛭微粉活血化瘀作用的等效剂量约为水煎剂、普通粉剂量的1/2～2/3。结论:水蛭微粉能够改善急性血瘀大鼠血液流变性,具有显著的活血化瘀作用,其作用机制可能与降低大鼠血浆vwF、PAI-1含量有关。
130961	金天格胶囊对骨关节炎大鼠MMP-3和TIMP-1的影响	目的:观察金天格胶囊对骨关节炎大鼠血清、关节液、关节软骨中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制酶-1(TIMP-1)的影响。方法:选取成年雄性SD大鼠,随机分成假手术组、模型组、阳性药组(仙灵骨葆组)、金天格胶囊大剂量组、金天格胶囊中剂量组、金天格胶囊小剂量组。除假手术组外大鼠双侧膝关节腔内注射木瓜蛋白酶20μL,而假手术组注射同等生理盐水。造模2周后连续灌胃给药4周;末次灌胃后次日处死动物,对关节软骨、关节液及血清中MMP-3、TIMP-1的含量进行检测。结果:金天格胶囊大剂量组、金天格胶囊中剂量组、金天格胶囊小剂量组均能明显降低关节液、关节软骨中MMP-3含量,升高关节软骨中TIMP-1含量,降低关节液、关节软骨中MMP-3/TIMP-1的比值(P<0.01或P<0.05),对血清MMP-3、TIMP-1含量及MMP-3/TIMP-1比值无明显影响(P>0.05)。结论:金天格胶囊保护关节软骨的作用可能是通过提高关节软骨中TIMP-1的活性,降低关节液中MMP-3的活性,使关节软骨MMP-3/TIMP-1的比值减小,从而抑制MMP-3对关节软骨基质蛋白多糖的裂解活性,进而起到保护关节软骨的作用。
130963	半枝莲药理作用及临床应用研究进展	目的:综述半枝莲的药理作用及临床应用进展,为进一步研究提供理论基础。方法:查阅近年有关半枝莲的实验和临床研究的文献,进行分析、总结。结果:半枝莲具有抗炎、抗氧化、增强免疫、抗动脉粥样硬化等药理作用,临床上用于治疗癌症、胃病、肝病、肾病、妇科等疾病。结论:半枝莲药用价值很大,有待进一步深入研究。
130964	大黄丹参药对抗胰腺纤维化初探	胰腺纤维化是慢性胰腺炎的典型病理表现,其本质是细胞外基质合成增多,降解减少,导致胰腺细胞外基质异常沉积,主要病机为气滞血瘀,临床常以疏肝理气,活血化瘀之法治之,代表药为药对大黄、丹参。大黄、丹参活血化瘀之功效能改善胰腺纤维化细胞外基质异常沉积,可能ECM是其发挥作用的主要靶点及物质基础所在。
130965	姜水半夏不能代替姜半夏	姜半夏能温中化痰,降逆止呕,姜水半夏能燥湿、化痰。两者都具有相似的燥湿化痰的功效,在外观特征上不容易鉴别,但在临床运用上,因为功效上的差别,姜水半夏不能代替姜半夏运用。
130966	养心汤的现代研究	现代医家在古代医学家治疗惊惕的基础上拓展思路,用养心汤来治疗以心气虚、心血虚为基本病机的各类疾病如失眠、心绞痛、心律失常等疾病,取得了明显的临床疗效。
130967	升降散制方特点及临证应用	对清代医家杨栗山《伤寒瘟疫条辨》载升降散的主治、组成、方解及制方特点等作了简要介绍。如治疗慢性荨麻疹以益气活血,疏散风热法治之;治疗紫癜性肾炎以辛凉解表,清热凉血法治之;治疗失眠以清热育阴,化痰安神法治之。皆取佳效。
130968	厚朴与伪品山玉兰的鉴别	目的:探讨厚朴伪品山玉兰的鉴别方法。方法:采用TLC法或HPLC法,对其进行比较研究。结果:两种鉴别方法都可以对该品种明显辨别。结论:根据实验条件采用TLC法或HPLC法,均可以轻松直观的把厚朴与伪品山玉兰鉴别出来。
130970	中西医结合治疗肱骨髁间骨折40例	目的:观察中西医结合治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法:80例肱骨髁间患者随机分为两组,对照组采用手法复位外固定或者手术切开复位内固定的治疗方法,观察组基于对照组的方法,再结合中药治疗的手段。对比分析两组的治疗效果。结果:观察组在住院时间的长短上明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。发生肘关节僵直和肌萎缩以及肘关节骨质疏松的病症的患者中,观察组有2例,对照组有7例。在并发症的对比中,观察组的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肱骨髁间骨折疗效显著。
130971	黄体功能不全中西医研究概况	黄体功能不全是临床常见疾病,目前机制尚未完全明确,主要推测与卵泡发育不良,子宫内膜异位症以及卵巢本身病变、人为因素等有关,治疗上以补充孕酮,促进卵泡发育为主,针对高泌乳素引起者着眼于降低PRL水平。中医药对于治疗黄体功能不全有独特优势,其诱导排卵本身不会导致黄体功能不全,同时改善子宫内膜反应,增加受孕机会。另外,结合中医药调周特色,改善下丘脑—垂体—卵巢轴功能,标本兼治,从整体上调整性腺轴各个环节,副作用较小。但是,中医药治疗黄体功能不全虽有一定优势,但其疗程偏长,且对其具体机制尚且处于探索阶段,理论依据不足,仍需深层认识,为临床提供确切的理论依据。
130972	中西医结合保守治疗异位妊娠18例	目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将36例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合(甲氨蝶呤、米非司酮+中药)治疗,对照组采用西药(甲氨蝶呤、米非司酮)治疗。治疗后,观察两组患者的临床症状、阴道流血、血HCG及妇科阴道彩色B超,以观察治疗效果。结果:治疗组治愈15例,无效而转行手术治疗3例,有效率为83.3%,对照组治愈11例,无效而转行手术治疗7例,有效率为61.1%,治疗组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠效果良好,使患者免受手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。
130973	中西医结合治疗功能性消化不良38例	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:76例患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,两组均4周为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:对照组总有效率为63.2%,治疗组总有效率为89.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著。
130975	慢性化脓性中耳炎围手术期的护理体会	目的:观察慢性化脓性中耳炎规范的围手术期护理对手术成功的影响。方法:40例慢性化脓性中耳炎患者术前给予心理护理,术后在常规护理的基础上加用中药内外合用。结果:40例患者治愈12例,显效22例,好转6例,无效0例,总有效率为100%。结论:术前充分的心理护理、术后有效的护理结合中药的内外合用,可降低并发症的发生、提高手术的成功率。
130977	健胃方胶囊配合西药治疗慢性胃炎60例	目的:观察健胃方胶囊配合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:收集所在医院2010年4月-2011年4月消化内科门诊120例慢性胃炎病例,随机分为对照组和治疗组各60例,治疗组采用健胃方胶囊和阿莫西林、克拉霉素和泮托拉唑肠溶胶囊治疗,对照组采用阿莫西林、克拉霉素和泮托拉唑肠溶胶囊治疗,比较两组的治疗结果。结果:对照组总有效率为73%,治疗组总有效率为88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健胃方胶囊配合西药治疗慢性胃炎疗效显著。
130978	六味地黄丸联合激素治疗老年系统性红斑狼疮31例	目的:观察六味地黄丸联合激素治疗老年系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:收集62例老年系统性红斑狼疮患者,随机分为研究组与对照组,研究组患者应用六味地黄丸联合激素治疗,而对照组单用激素治疗,观察随访1 a,比较两组患者临床疗效、治疗前后SLEDA I积分变化。结果:研究组临床疗效明显优于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);且治疗后研究组SLEDA I积分明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:老年系统性红斑狼疮应用六味地黄丸与激素联合治疗效果理想,临床可推广应用。
130980	深部热疗结合局部药物注射治疗阴茎硬结症12例	目的:观察深部热疗结合局部注射地塞米松治疗阴茎硬结症的疗效。方法:入选12例阴茎硬结症患者均采用局部深部热疗,温度约42℃,日1次,每次30 min,连续10 d,局部注射地塞米松5 mg(1 mL)加2%利多卡因0.5 mL,直接注射于阴茎硬结处,每周1次,共治疗6周。结果:12例患者中治愈3例,有效8例,无效1例,总有效率为91.7%。结论:深部热疗结合局部药物注射治疗阴茎硬结症是一种有效的治疗方法。
130981	头痛宁合剂治疗偏头痛48例	目的:观察头痛宁合剂治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取符合标准的偏头痛患者96例,按照随机对照原则分为两组,治疗组48例给予头痛宁合剂治疗,对照组48例给予西比灵胶囊治疗,连续治疗14 d后观察疗效。结果:治疗组总有效率为89.58%,对照组为72.91%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:头痛宁合剂治疗偏头痛疗效确切,可明显改善偏头痛患者临床症状。
130982	参麦注射液治疗化疗所致白细胞减少症32例	目的:观察参麦注射液治疗化疗所致白细胞减少症的临床疗效。方法:64例癌症化疗患者随机分为治疗组32例和对照组32例。两组患者均口服地榆生白片,治疗组加用参麦注射液静脉滴注。结果:治疗2周后评价疗效,治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的71.87%。结论:参麦注射液对化疗所致的白细胞减少症有较好疗效。
130984	阿维A胶囊联合中药药浴治疗脓疱型银屑病40例疗效观察	目的:观察阿维A胶囊联合中药药浴治疗脓疱型银屑病的临床疗效。方法:将80例脓疱型银屑病患者随机分为治疗组(40例,阿维A胶囊联合中药药浴治疗)和对照组(40例,单纯用阿维A胶囊治疗),观察两组治疗效果。结果:8周治疗完成后,治疗组有效率为90.0%,对照组为67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿维A胶囊联合中药药浴治疗脓疱型银屑病效果肯定,安全性好。
130987	通络生脉饮治疗早期糖尿病性心脏病50例临床研究	目的:观察通络生脉饮治疗早期糖尿病性心脏病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的早期糖尿病性心脏病病人96例,随机分为治疗组50例和对照组46例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通络生脉饮治疗。观察两组临床症状及血糖、心脏自主神经功能、超声心动等指标,评价疗效。结果:治疗组的总有效率为84.0%,对照组的总有效率为67.4%,经统计学检验,具有显著性差异(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。结论:通络生脉饮治疗早期糖尿病性心脏病有较好的疗效。
131000	大黄芒硝外敷预防剖宫产术后切口愈合不良50例	目的:观察大黄芒硝外敷对剖宫产术后切口愈合的影响。方法:将100例剖宫产术后切口有可能愈合不佳患者随机分为两组,观察组50例于剖宫产术后第2天给予大黄、芒硝混合粉外敷,对照组50例于剖宫产术后第2天外敷1%利凡诺尔湿沙布,观察切口红消退时间、硬结消退时间、脂肪液化和切口感染积脓发生情况。结果:观察组无1例切口脂肪液化和切口感染积脓发生,切口全部为甲级愈合,而且切口硬结消退时间与对照组比较显著缩短(P<0.05)。结论:大黄芒硝外敷具有防止剖宫产术后切口脂肪液化,促进剖宫产术后切口愈合,缩短切口硬结消退时间的作用。
131007	电针对慢性情绪应激焦虑模型的代谢组学研究	目的:观察电针作用后,慢性情绪应激焦虑模型大鼠血浆核磁共振氢谱(Hydro-Nuclear Mag-netic resonance,1H NMR)的变化,并结合模式识别方法进行分析,从代谢组学的角度探讨电针防治慢性情绪应激的机制。方法:采用不可预知的情绪应激刺激方法,建立慢性情绪应激焦虑模型。电针百会、三阴交,治疗21d,采用1H NMR检测血浆代谢谱并用正交信号校正-主成分分析(Orthogo-nal Signal Correction-Principal Components Analysis,OSC-PCA)判别代谢产物的变化。结果:①与对照组相比,模型组样本中3-羟基丁酯、血糖、乳酸、O-乙酰基糖蛋白等物质含量升高;氧化三甲胺、丙氨酸、血脂、牛磺酸、N-乙酰基糖蛋白等物质含量降低。②与模型组相比,模针组中血糖、极低密度脂蛋白含量明显降低;不饱和脂肪酸、磷脂酰胆碱等代谢物含量升高。结论:各组大鼠血浆1HNMR代谢谱之间存在差异,电针能明显影响慢性情绪应激焦虑模型大鼠的代谢产物。
131018	血管活性肠肽参与银杏叶提取物对结肠运动的抑制作用	目的:探讨银杏叶提取物(EGb)对大鼠离体结肠运动的影响及其相关机制。方法:应用离体结肠灌流实验,观察不同浓度的EGb对大鼠离体结肠运动的影响;利用放射免疫分析的方法检测EGb灌胃后大鼠远端结肠和血浆中血管活性肠肽(VIP)含量的变化。结果:在平滑肌浴槽内加入EGb 0.5~50.0mg/L 0.1ml,可使大鼠离体结肠运动出现抑制和兴奋两种不同反应,其中以抑制作用为主,且以10.0mg/L作用最强;VIP1mmol/L可使离体结肠运动受到抑制,再加入EGb10mg/L 0.1ml后,VIP组收缩幅度和张力进一步降低(P<0.05)。EGb10ml/kg灌胃后,放射免疫分析法结果显示,远端结肠组织中VIP的含量明显增加(P<0.05),但血浆中VIP含量没有显著变化。结论:VIP可能通过旁分泌或神经分泌以局部激素或神经递质的方式参与EGb对结肠运动的抑制作用。
131019	脑得生提取物对麻醉犬外周及脑血流量影响的实验研究	目的:观察脑得生提取物对麻醉犬外周及脑血流量的影响。方法:脑得生提取物十二指肠给药,观察对麻醉犬心率、外周动脉血压、外周动脉和脑动脉血流量及脑血管阻力的影响。结果:脑得生提取物给药剂量0.6~1.2g/kg,其脑动脉流量轻微增加,舒张压、平均压、脑血管阻力轻微降低;脑得生提取物给药剂量0.3~1.2g/kg可使心率较明显降低。结论:脑得生提取物对缺血性脑梗塞以及心脏负荷过重的患者有治疗作用。
131020	补肾益智方对老年性痴呆大鼠脑组织海马CA1区锥体细胞的影响	目的:比较补肾益智方与多奈哌齐对老年性痴呆大鼠的治疗作用,观察中药对老年性痴呆大鼠脑组织海马CA1区锥体细胞的影响,探讨中药治疗老年性痴呆的机理。方法:在老年大鼠海马内注射凝聚态Aβ1-42,建立老年性痴呆大鼠模型,并观察药物对该大鼠模型的学习记忆能力、海马CA1区锥体细胞的形态及数量的影响。结果:①补肾益智方、多奈哌齐可以改善老年性痴呆大鼠学习记忆能力。②补肾益智方有减轻缺血对海马CA1区锥体细胞损伤的作用。结论:①中药补肾益智方为治疗老年性痴呆大鼠的有效方;②补肾益智方治疗老年性痴呆大鼠的机理可能与减轻大鼠海马CA1区椎体细胞的损伤有关。
131023	升血小板胶囊联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察	目的:观察升血小板胶囊联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:60例患者随机分为观察组30例,对照组30例。对照组口服强的松1mg/Kg.d,4~6周后,血小板数上升至正常或接近正常后逐渐减量,每周减5mg,最后以每日10~15mg维持治疗3~6个月。观察组除口服强的松外,另口服升血小板胶囊4粒/次,3次/日。治疗前后观察临床体征、血小板计数、血清PAIgG的水平,同时观察其毒副作用。结果:观察组治疗后总有效率为90.0%,而对照组为66.7%,与对照组比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);另外从血小板上升程度,及复发比例,观察组与对照组亦存在明显差异(P<0.05),提示升血小板胶囊联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜不仅疗效好,且疗效持续时间长,不易复发。观察组与对照组比较毒副作用无明显差异(P>0.05)。结论:升血小板胶囊联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效优于单用强的松,且毒副作用少,不易复发。
131027	儿童近视眼相关因素与症状调查及其与中医证型关系的研究	目的:研究儿童近视眼患者发病相关因素及症状,探索其与中医证候分型的关系。方法:对43例儿童近视眼患者验光检查,确诊后采用问卷的方式,填写调查表,并分析其与中医证型的关系。结果:本组儿童近视眼的发病先天因素以父、母双亲患近视眼为主(父27.91%;母32.56%),环境因素以用眼过长(79.07%)、写字姿势不良(72.09%)、长时间看电视(67.44%)、营养不均衡(挑食)(62.79%)、常吃甜食为主(51.16%);而脾虚气弱则是其主要的证型。结论:儿童近视眼患者发病相关因素有主次之分,其中医证型以脾虚气弱型为主。
131039	慢性原发性肾小球疾病虚证的中医药证治进展	慢性原发性肾小球疾病是导致终末期肾功能衰竭最常见的疾病,中医药对其具有较好的疗效,其中补虚是重要治法之一。作者从慢性原发性肾小球疾病虚证的病因病机、分类及治疗等方面综述中医药治疗慢性原发性肾小球疾病虚证的现状,并进行展望。
131051	潘泰川治疗肝病临床经验述要	<正>已故温州市名中医潘泰川,师从于魏长春、杨继荪等名医,深得其传,且善于利用浙南草药治疗肝病,创制了茵虎青柏二金汤、仙百复肝抗纤汤、消鼓利水汤等
131052	毛水泉治疗慢性胃炎经验介绍	<正>毛水泉为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、教学、科研三十余载,对治疗慢性胃炎积累了丰富的临床经验。笔者有幸侍诊于侧,
131053	加味泻心汤治疗腹部术后胃肠功能紊乱50例	<正>胃肠功能紊乱是腹部术后的常见并发症,以嗳气、腹胀、纳呆、便秘甚则腹痛等症为主要临床表现,西药疗效不甚理想,自2005年5月起,笔者用加味泻心汤治疗该并发症50例,并以生理盐水组30
131056	不同证候荷瘤小鼠睾丸差异表达基因的特征	目的:观察荷瘤小鼠肿瘤发生后不同阶段4个常见证候睾丸独特上、下调的基因。方法:采用荷瘤小鼠及其标准化四诊与辨证方法,及GeneChip Mouse Exon ST 1.0 Array等技术,检测早期邪毒壅盛证及气虚证、中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证睾丸基因的差异表达,重点关注那些表达较高的基因。结果:共捡出独特上调和下调的基因28个,其中有5个基因在不同证候中上下调不一致。肿瘤发生后早期邪毒壅盛证上调的基因8个:AbPg、Pip、Muc10、Car6、2310057J18Rik、Klk1b3、Klk1、Wfdc12,下调的基因5个:Spcs1、Dtx3、Rasa3、Sec11l3、F5;早期气虚证上调的基因4个: Gpx5、Wbp5、Lcn5、Apls2,下调的基因1个:Klklb26;中期阳气虚证无上调基因,下调基因3个,分别为Klk1b27、Spag5、Gpx5(在早期气虚证上调);中晚期气阴阳虚证上调基因2个,分别为Saa3、S100a8,下调基因5个;Abpg、Pip、Muc10、Car6、Cuzd1(前4个在邪毒壅盛证上调)。结论:荷瘤小鼠在早期阶段,邪毒壅盛证与睾丸基因表达的紊乱关系较为密切;中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证睾丸基因以下调为主,提示中、晚期虚实夹杂证的荷瘤小鼠其睾丸功能下降。
131057	针药合用治疗糖尿病下肢血管病变22例临床观察	目的:观察针灸配以药物治疗糖尿病下肢血管病变(LEADDP)的临床疗效。方法:将43例患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用常规饮食,步行锻炼,口服降糖、降压、降脂药物,加服血府逐瘀胶囊、阿司匹林肠溶片。治疗组在此基础上,加用针灸疗法,观察2个月,比较2组综合疗效和治疗前后症状、体征,血液流变学及其他血液指标,彩色超声检查变化情况。结果:治疗组总有效率为86.36%,对照组为52.38%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组在改善临床症状及体征,降低血液粘稠度,改善下肢供血均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:针灸配合药物治疗LEADDP疗效确切。
131060	试述难治性肾病综合征辨治中的六大辩证关系	<正>难治性肾病综合征,病情常复发,或激素依赖,难以撤减。是病虽属中医"水肿"、"虚劳"范畴,但病机极为复杂,其水肿期与水肿消退期有异,激素治疗各期阴阳偏虚不同,病邪有水、瘀、风邪、湿浊等
131063	固精散治疗糖尿病肾病蛋白尿60例	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一。笔者近年来,运用自拟方固精散治疗DN蛋白尿60例,取得了较好的疗效,现报告如下。
131065	滋水清肝饮临床应用举隅	通过对临床病案的举例分析,介绍以滋水清肝饮为主治疗妇科疾病的认识和体会。
131066	甘草泻心汤善治白塞氏病	<正>白塞氏病(BD)又译名为贝赫切特病,是一种慢性炎性系统性血管炎,它可累及所有形态及管径的血管。以反复的口腔粘膜溃疡、外阴溃疡、皮肤损害和眼病变为主要特征,并可累及关节、肺、中
131067	补中益气汤异病同治一得	<正>补中益气汤由李东垣所创,药物由黄芪、人参、炙甘草、陈皮、升麻、柴胡、白术、当归组成,综合全方配伍大意,一是补气健脾以治气虚之本;一是升提下陷阳气,以求浊降清升,从而脾胃调和,水谷精
131069	自拟祛瘀汤为主治疗脑梗死84例临床观察	<正>脑梗死指各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺氧缺血性坏死而出现相应神经功能受损,包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死,约占脑卒中的80%,发病率、致残率高。本人运用祛瘀汤治疗
131070	丹红注射液治疗糖尿病合并脑梗死46例	<正>糖尿病是脑卒中的独立危险因素,糖尿病并发脑血管病患者是非糖尿病者的4～10倍,其中88%为缺血性脑卒中,易反复发作,多呈进行性加重,恢复较困难,愈后较差。目前尚缺乏针对性的治疗,可供选
131071	外感热病的“三焦四层五段六经”说	<正>伤寒与温病之辨争,向来众说纷纭,莫衷一是。伤寒家言伤寒之外无温热,温热家言江南无伤寒。这是把狭义的伤寒与温热对立起来。《难经》说:"伤寒有五:有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病。"《素
131072	痛泻要方加味治疗痛泻证27例	<正>痛泻要方最早见于《景岳全书》引刘草窗方,原名白术芍药散,其药味组成十分简单,原方由炒白芍二钱,土炒白术三钱,炒陈皮一钱半,防风二钱组成,属于调和肝脾之剂,主治痛泻证,故以痛泻要方
131073	黄芪三白散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎100例	<正>笔者于2006年1月～2008年4月,采用自拟黄芪三白散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎100例,疗效满意,现报告如下。1一般资料所观察的150例患者均符合全国高等学校教材
131074	自制土荆皮膏治疗会阴部湿疹35例临床观察	<正>卧床患者很容易发生会阴部湿疹,好发部位多见于骶尾部、会阴部,其皮损为多形性,如斑丘疹、丘疱疹、渗出、糜烂、表皮剥脱。原先治疗湿疹一般采用氧化锌软膏外涂,2003年1月至2008年5月,本
131075	牛蒡解肌汤加减配合常规方法治疗玻璃体积血22例	目的:观察牛蒡解肌汤配合常规方法治疗玻璃体积血的疗效。方法:将42例患者按随机法分为治疗组22例,对照组20例。对照组单纯采用止血西药、部分病人口服三七粉,治疗组则增用牛蒡解肌汤加减内服。结果:经治疗15日后,治疗组中14例治愈,7例好转,1例无效;对照组中10例治愈,6例好转,4例无效。结论:牛蒡解肌汤加减配合常规方法治疗玻璃体积血,有较好的疗效。
131076	分型辨治萎缩性老年性黄斑变性40例临床观察	<正>老年性黄斑变性(AMD)又称年龄相关性黄斑变性(ARMD),是目前引起国内外老年人低视力甚至致盲的常见眼病之一。本病常双眼发病,临床主要分为萎缩性(干性)和渗出性(湿性)两种类型。萎
131078	寿胎丸加味治疗习惯性流产	<正>连续流产达3次以上者,称为习惯性流产,因其"屡孕屡堕",中医称之为"滑胎"。对此,笔者在治疗上着重于补肾,方用寿胎丸加味,收效颇佳。其基本方药为:菟丝子、桑寄生、续断、阿胶、黄芪、白
131079	月经错乱性不孕验案四则	<正>长期月经错乱可致冲任气血失调,则孕育无机。笔者常用调经之法治疗月经错乱性不孕,疗效满意,现举验案4则于下。
131081	眼科杂病治验三则	<正>笔者从事眼科临床廿余年,对多种疑难杂病的辨治小有心得,兹撷验案三则,介绍于下,以供同道参考。1眼肌型重症肌无力麻某,女,18岁。患者于9个月前出现左眼上睑
131084	痰热清注射液治疗病毒性上呼吸道感染高热40例	<正>急性上呼吸道感染(ARI)是临床常见病和多发病,是由各种病原体引起的呼吸道炎症,90%以上为病毒感染所致,若诊治不及时常合并细菌感染。目前
131085	枳术汤加味对大鼠肠粘膜屏障功能保护作用的研究	目的:探讨中药枳术汤加味对大鼠肠粘膜屏障功能的保护作用。方法:50只大鼠,雌雄不分,随机分为对照组、造模组、治疗组。造模组经腹腔结扎肠系膜上动脉1h,再灌注1h后于1h、24h取回肠粘膜作组织病理学、细胞超微结构和细胞凋亡的观察研究。结果:与对照组比较,造模组缺血再灌注后肠壁粘膜出现不同程度的损伤,治疗组大鼠术前使用中药枳术汤加味,实验中光镜和电镜下观察显示肠粘膜组织结构基本正常,凋亡细胞明显减少。结论:中药枳术汤加味对大鼠肠粘膜屏障有保护作用。
131086	葛根素对实验性脑出血大鼠偏瘫状态和脑组织病理形态的影响	<正>脑出血是临床中老年常见的重症脑病。除手术治疗和保守治疗外,目前尚无特效的治疗方法。由于其常见性、高死亡率和高致残率,严重威胁人类的生命和健康,故对其发病机制、病理变化和治疗的研究成
131088	中西医结合治疗肾综合征出血热22例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗肾综合征出血热(HFRS)的临床疗效。方法:将42例HERS患者按入院单双日分为两组,对照组20例采用西医综合治疗,治疗组22例在对照组治疗基础上早期应用加味银翘散。结果:治疗组在退热时间、平均住院日明显缩短,未出现低血压休克期和(或)少尿期较对照组明显提高。结论:临床采用中西医结合的方法治疗该病,能缩短病程及住院时间,提高治疗效果。
131089	银杏达莫注射液联合小剂量多巴胺治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭40例	<正>慢性肺源性心脏病是老年人群,尤其是农村地区患者常见疾患之一,常难以治愈,致死和致残率均较高。在本病急性发作期,多数伴有心力衰竭(右心衰或全心衰),有效改善心功能的治疗,不仅可以改善
131090	中西医结合治疗大隐静脉曲张并发小腿溃疡19例	<正>小腿慢性溃疡是常见的周围静脉慢性疾病之一,多发于中老年人。该病是由于下肢静脉曲张、静脉高压,导致小腿部、主要是在足靴区色素沉着,甚至形成溃疡。溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙,溃烂
131091	活血涤痰颗粒配合西药治疗肺源性心脏病40例	<正>近年来我们采用中药活血涤痰颗粒配合西药治疗肺源性心脏病40例,并与单纯西药治疗的40例比较,疗效满意,现报道如下。
131092	中西医结合治疗胃食管反流病55例	<正>胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。目前尚缺乏疗效确切、副
131093	低能量氦氖激光合中药灌肠治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床分析及机制研究	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而难治的微血管并发症,已成为糖尿病病人的主要死因之一。以持续的蛋白尿(AER,AER>300mg/d),动脉高血压和进行性肾功能丧失为特征,可在1型和2型糖尿病中发生。
131094	中西医结合治疗亚急性甲状腺炎50例临床观察	<正>亚急性甲状腺炎又称为Quervain甲状腺炎、急性非化脓性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,近年来逐渐增多,临床变化复杂,且易复发,目前尚无特效疗法。对此,笔者应用中西医结合方法治疗50例,疗
131095	中西医结合治疗2型糖尿病30例临床观察	<正>近年来,笔者对30例2型糖尿病患者采用中西医结合治疗,获效满意,现报道如下。1一般资料60例我院门诊2型糖尿病患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组30例中,男14例,女
131096	牵引加正骨手法治疗腰椎间盘突出症240例	<正>近三年来,笔者运用机械牵引配合正骨手法治疗240例腰椎间盘突出症,疗效满意。报告如下: 1临床资料1.1一般资料:观察病例为2005年6月至2008年6月本院门诊患者,按就诊先后顺序分为两组。治疗组
131097	中西医结合治疗慢性尿路感染56例	<正>慢性尿路感染是临床较为常见的感染性疾病,对此,笔者于2004年12月～2008年12月,采用中西医结合的方法治疗56例,获效良好。
131099	温肾固涩汤治疗小儿遗尿48例	<正>近年来,笔者采用温肾固涩汤治疗小儿遗尿48例,取得了较好的疗效,现报道如下。1一般资料48例患儿均来源于我院门诊病例,均符合《中医
131100	中西医结合治疗脾胃虚弱型小儿急性支气管肺炎45例	<正>近年来,笔者临床采用中西医结合的方法治疗脾胃虚弱型小儿急性支气管肺炎45例,与采用单纯西医治疗的35例对照,获效较好,兹报道如下,供同
131101	茵陈蒿汤加味治疗母婴ABO血型不合40例	<正>笔者自2007年4月至2008年4月运用茵陈蒿汤加味治疗ABO母婴血型不合40例,取得较好疗效,现报告如下。1一般资料1.1诊断标准:①病史:凡以往有死胎、流产、早
131102	桂枝汤加味治疗小儿厌食症40例	<正>近年来,笔者采用桂枝汤加味治疗小儿厌食症40例,均取得良效,现报道如下。1一般资料本组病例均为门诊患儿,其中男28例,女12例;年龄3～5岁28例,年龄6～8岁7例,9～12岁
131111	潘澄濂对《伤寒论》的研究与传承	潘澄濂对《伤寒论》颇有研究,其学术观点对于当今临床有着重要的指导意义。文章从他对六经辨治的领悟,对仲景论治经验的临床应用与发挥,介绍其在《伤寒论》研究领域的建树和传承。
131134	更年欢汤治疗围绝经期综合征30例临床观察	目的:观察更年欢汤治疗围绝经期综合征(PMS)的临床疗效,探讨其作用机理。方法:60例属肝肾阴虚、心肾不交型PMS患者,随机分为两组,各30例。治疗组用更年欢汤加减治疗,对照组用更年安片治疗,疗程均为3个月。结果:两组总有效率分别为96.67%、80.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组临床症状总评分治疗后均有显著下降(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。且两组治疗后均能提高血清雌二醇(E2)水平(P<0.05),降低促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)水平(P<0.05),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:更年欢汤治疗肝肾阴虚、心肾不交型围绝经期综合征疗效优于更年安片。更年欢汤的作用机制可能是通过提高血清E2水平,降低FSH、LH水平,改善卵巢功能来实现的。
131136	加味六君子汤治疗视疲劳40例疗效观察	目的:观察加味六君子汤治疗视疲劳的临床疗效。方法:将80例视疲劳患者分为两组,每组40例。以服用加味六君子汤者为治疗组,服用杞菊地黄丸者为对照组,进行临床观察。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率65.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:加味六君子汤对改善患者视疲劳有良好作用。
131138	蜂针疗法对强直性脊柱炎外周血TNF-α、IL-1β的影响	目的:观察蜂针疗法对强直性脊柱炎患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法:86例AS患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用蜂针治疗,3个月后观察疗效。结果:两组均能改善TNF-α、IL-1β、ESR、CRP及体征指标。治疗组上述指标改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:蜂针治疗可通过抑制TNF-α、IL-1β等细胞因子而获效。
131159	疏调气机助湿运化  汗利两解辟邪出路——“绍派伤寒”名医何炳元对湿温病的特色论治	作者把"绍派伤寒"名医何炳元有关湿温病的论治经验加以归纳整理,试图更好地理解、把握何氏对湿温病的论治思想和用药经验,以便推广何氏的特色经验,提高临床疗效。
131177	自制复方川芎肝素钠软膏在血液透析患者动静脉内瘘中的应用	目的:观察自制复方川芎肝素钠软膏在血液透析患者动静脉内瘘中应用的效果。方法:将60例在我院行血液透析患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组应用自制复方川芎肝素钠软膏,对照组则单纯使用肝素钠乳膏预防和治疗动静脉内瘘并发症。结果:治疗6个疗程后,治疗组和对照组内漏情况比较,在血管弹性、周围组织以及血流量方面经过χ2比较分析治疗组均优于对照组。结论:自制复方川芎肝素钠软膏对动静脉内瘘有较强的保护功能,可延长动静脉内瘘的使用寿命,值得临床推广应用。
131180	史亦谦运用黄芪桂枝五物汤经验举隅	通过对非霍奇金淋巴瘤化疗后、下肢静脉曲张、白细胞减少症三则临床病案的举例分析,介绍史亦谦运用黄芪桂枝五物汤的经验。
131181	糖肾Ⅰ号对早期糖尿病肾病大鼠的干预及对P27表达的影响	目的:观察糖肾Ⅰ号方对早期糖尿病肾病大鼠的干预作用及对周期蛋白P27表达的影响,分析其可能的作用机制。方法:通过单侧肾切除合并注射链脲佐菌素(STZ)建立早期糖尿病肾病大鼠模型,随机分为假手术组(SO)、模型对照组(M)、糖肾Ⅰ号组(TS)、洛汀新组(B)、糖洛合组(TS+B),共5组,各10只。模型成功后给予不同的干预,共8周,末次给药12小时后,采集尿液、血液标本检测,组织行免疫组化检测,观察各组大鼠的肾重、肾脏肥大指数、肌酐,尿素氮等生化指标及P27蛋白表达的变化。结果:与模型组比较,糖肾Ⅰ号治疗组肾重、肾脏肥大指数明显下降,血清Scr、BUN显著降低,P27表达明显下调(P<0.05)。与洛汀新组比较,无明显差异,治疗组比较,以糖洛合组疗效最好。结论:糖肾Ⅰ号疗效确切,其作用机制可能部分通过下调P27的表达抑制肾脏肥大,从而发挥肾脏保护作用,与洛汀新合用在改善肾功能方面具有协同作用。
131182	仙鹿健骨汤含药血清对成骨细胞矿化结节及BMP-2表达影响的实验研究	目的:观察仙鹿健骨汤含药血清对体外培养的新生SD大鼠成骨细胞矿化功能及骨形成蛋白(BMP-2)表达的影响。方法:取12周龄Wister雌性大鼠48只,随机分为6组,每组8只,分为仙鹿健骨汤低、中、高剂量组(A、B、C组),α-D3对照组(D组)、模型组(E组)及空白对照组(F组),制备含药血清备用。成骨细胞建立采用新生SD乳鼠5只(24h内颅盖骨)进行体外细胞传代培养,分别采用茜素红染色、免疫组化染色法观察体外培养成骨细胞矿化结节变化及成骨细胞BMP-2表达。结果:B、C组及D组对成骨细胞矿化结节形成的作用均优于E组,并接近于F组水平,但组间比较无明显差异,通过免疫组化染色发现各组均有BMP-2的棕黄色深染,但B、C组阳性细胞比例明显高于其他各组,与E组比较有显著差异。结论:仙鹿健骨汤含药血清能明显增加成骨细胞矿化结节形成数,促进矿化功能,并且提高成骨细胞BMP-2表达水平,这可能是该方防治骨质疏松症的机理之一。
131188	乌药缓解体力疲劳作用的实验研究	目的:观察乌药缓解体力疲劳的作用。方法:将小鼠随机分为阴性对照组和乌药4个剂量组(0.1g/kg/d、0.3g/kg/d、0.9g/kg/d和2.7g/kg/d),分别灌胃,进行负重游泳试验、血清尿素氮测定和血乳酸测定。结果:乌药高剂量组(2.7g/kg/d)可明显提高小鼠负重游泳时间(P<0.05),降低小鼠游泳血乳酸面积(P<0.05),乌药各剂量组对小鼠运动后血清尿素氮含量无明显影响。结论:乌药具有缓解体力疲劳的作用。
131190	酶法测定不同产地白术中的多糖含量	目的:分析测定浙江、贵州、湖南等地白术的多糖含量。方法:分别用水煎煮提取和乙醇回流提取白术多糖,用酶法在505nm波长处用分光光度法测定水溶性糖和还原性糖的含量。结果:水溶性多糖平均回收率为101.1%,RSD=1.38%;还原性多糖平均回收率为100.5%,RSD=2.19%。贵州余庆的多糖含量最高,浙江3个品种次之,含量稳定。结论:所用方法简便、快速、准确,可用于不同产地白术的含量比较。
131213	中药联合介入治疗中晚期肝癌多层螺旋CT影像及肝功能动态分析	目的:评价单纯介入治疗与中药联合介入治疗原发性中晚期肝癌的疗效。方法:选择2007～2009年我院收治中晚期肝癌生活质量评分在60分以上46例患者,随机分单纯介入治疗和中药联合介入治疗两组各23例,对比分析其多层螺旋CT(MSCT)影像改变及肝功能变化。结果:中药联合介入治疗在两个月后MSCT检查显示肿瘤大小、肝外转移、门静脉癌栓较单纯介入治疗效果无明显统计学意义;而在肝功能ALT、AST、AKP、AFP、ALB、GLD方面比较有明显统计学意义。结论:中药联合介入治疗中晚期肝癌对提升患者肝功能及患者生存质量有一定的效果。
131218	身痛逐瘀汤对糖尿病痛性神经病变患者生存质量的影响	目的:探讨身痛逐瘀汤对糖尿病痛性神经病变患者生存质量的影响。方法:将符合纳入标准的62例糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用糖尿病基础治疗上加用甲钴胺肌肉注射,治疗组在糖尿病基础治疗上加服身痛逐瘀汤,3周为1个疗程,采用世界卫生组织生存质量测定表简表(WHO Quality of Life,WHOQOL-BREF)进行生存质量评分,将2组评分进行比较。结果:WHOQOL-BREF量表分析结果显示,两治疗方案对糖尿病痛性神经病变患者的生存质量评分的提高和患者通过治疗后自我满意度评分的提高较治疗前均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),2组之间有显著性差异(P>0.05),治疗组为优。结论:两治疗方案均可显著改善糖尿病痛性神经病变的生存质量,身痛逐瘀汤对患者的生存质量的改善为优。
131219	银杏叶片治疗阿司匹林抵抗的临床对照研究	目的:观察银杏叶片联合阿司匹林治疗脑卒中后二级预防中阿司匹林抵抗(Asping Resistance,AR)患者的有效性与安全性。方法:筛选脑卒中后服用阿司匹林作二级预防的AR患者72例,随机分为2组,治疗组予口服银杏叶片+阿司匹林,对照组服用双嘧达莫+阿司匹林,4周后分别以花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)为诱导剂检测血小板聚集率,并记录有效例数、阳性事件及药物副作用等。结果:治疗组与对照组治疗前后以AA为诱导剂检测的血小板聚集率下降分别为10.86%和4.37%;以ADP为诱导剂检测的血小板聚集率下降分别为15.16%和7.42%,2组比较均有非常显著性差异(P<0.01);治疗组有效率58.33%,较对照组36.11%高(P<0.05);治疗组药物不良反应发生率11.11%,较对照组47.22%显著低下(P<0.01);2组未见阳性事件发生。结论:银杏叶片对阿司匹林抵抗患者具有补充治疗作用,安全性好。
131254	咳嗽辨治小议	作者通过复习文献和临证实践,认为咳嗽的内因在于胃逆而肺寒,外因是感受风寒,闭其皮毛,则肺气愈郁,治疗当温胃气,疏风寒,解肺郁,灵活用药,以提高临床疗效。
131266	中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎43例	目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果。方法:86例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎病例随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予三联疗法,连续治疗4周;观察组在对照组治疗的基础上,加用半夏泻心汤加味治疗。2周后分别观察两组在改善主要症状、病变复发情况。结果:观察组总有效率为93.0%,明显优于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P<0.05),两组复发情况比较差异无显著性(P>0.05)。结论:中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎具有较好的临床疗效。
131270	吴良村论治胰腺癌临床经验探析	论述吴良村教授诊治胰腺癌的临证心得,探讨其遣方用药、辨病与辨证相结合、中西医结合综合治疗的施治特色。
131271	浅探肖鲁伟论治骨痹和老年腰痛的经验及其学术观点	作者总结肖鲁伟临床辨证论治骨痹和老年腰痛的经验和学术观点,把股骨头坏死、增生性关节炎、骨质疏松等疾病统一为骨痹来整体研究。骨痹晚期多为肾阳虚,提出肾主骨本质与骨痹的关联度,探索补肾类药物治疗骨痹的机理。归纳"肾虚论、外邪论、外伤及瘀血气滞论、情志失调论和经络论"等中医腰痛诊治观点。
131274	561例肺癌中医证型与TNM分期及病理类型的相关性探索	目的:探讨肺癌中医证型与TNM分期、病理类型之间的关系,旨在为肺癌中医辨证分型提供较客观的参考依据,从而对肺癌的中医诊治规范化研究作出初步探索。方法:按病例选择标准收集本院住院的肺癌患者作为观察对象,调查研究所需资料,并录入Excel表,建立数据库。结果:肺癌不同TNM分期的中医证型分布,有统计学意义(P<0.05)。其中TNMⅠ期以痰浊壅肺证多见(37.5%),Ⅱ期以热毒蕴肺证多见(34.4%),Ⅲ期以气阴两虚证多见(28.2%),Ⅳ期以气阴两虚证多见(42.9%)。肺癌不同病理类型的中医证型分布,无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌中医证型与TNM分期之间有一定的相关性,不同TNM分期肺癌患者的中医证型分布有差别。肺癌中医证型与病理类型无明显相关性。
131288	滋阴祛瘀安神汤治疗糖尿病伴失眠症50例临床观察	目的:观察滋阴祛瘀安神汤治疗糖尿病伴失眠症的临床疗效。方法:将100例糖尿病伴失眠症患者随机分为两组各50例。两组均进行饮食控制、运动锻炼、常规应用原降糖药或胰岛素控制血糖;治疗组予滋阴祛瘀安神汤治疗,对照组予安定片治疗。结果:治疗1个疗程后睡眠改善总有效率治疗组为84%,对照组为82%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。停药半个月再统计疗效,治疗组76%,对照组为48%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗前后平均空腹血糖比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:滋阴祛瘀安神汤治疗糖尿病伴失眠症有较好疗效。
131307	读《金匮要略》消渴篇有感	消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦等临床表现为特征的一种疾病。汉.张仲景《金匮要略》有专篇讨论,主方有白虎加人参汤、肾气丸等,为后世消渴病的治疗及发展作出重大贡献。
131309	补肾活血法对退变腰椎间盘动物模型NO、PG表达的影响	目的:建立一种新的椎间盘退变模型并在其形成过程中观察蛋白多糖(PG)、一氧化氮(NO)含量的变化,探讨补肾活血法对腰椎间盘退变动物模型PG、NO表达的影响及作用机理。方法:40只SD大鼠随机分为4组,正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、中药治疗组(C组)和西药治疗组(D组),每组各10只动物。将B、C、D三组动物通过手术制作腰椎间盘退变动物模型,造模后3天分别给予生理盐水、补肾活血中药和芬必得灌胃治疗6周。处死全部动物,取出椎间盘组织,分别测定PG和NO的含量。结果:B组与A组比较,椎间盘中PG含量明显降低,而NO含量明显升高,有非常显著性差异(P<0.01);且NO与PG含量的变化存在较强的直线相关关系(P<0.01);C组和D组对PG含量有明显升高的作用(P<0.01),对NO含量却有明显降低的作用(P<0.01);C组和D组比较,PG和NO含量变化不大,无显著性差异(P>0.05)。结论:一氧化氮参与了椎间盘的退变过程。补肾活血中药对腰椎间盘退变有明显的预防和治疗作用,补肾活血法防治腰椎间盘退变的机制可能与减缓椎间盘基质中的蛋白多糖降解、减轻退变炎症反应程度和改善局部微循环、防止自由基过量产生等有关。
131310	解毒祛瘀滋肾拆方对狼疮样小鼠肾TXB_2/6-keto-PGF_(1α)的影响	目的:探讨解毒祛瘀滋肾方中活血药拆方对MRL/lpr小鼠肾组织血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响。方法:24只MRL/lpr小鼠随机分成4组,每组6只,分别以赤芍、积雪草、积雪草与赤芍煎剂、生理盐水灌胃,另取昆明小鼠6只以生理盐水灌胃。12周后取肾脏,以放免法分别检测肾组织中TXB2及6-keto-PGF1α的含量。结果:模型组6-keto-PGF1α的合成释放显著减少,TXB2的合成释放增加,TXB2/6-keto-PGF1α比值升高。用药12周,赤芍及其与积雪草合用肾脏6-keto-PGF1α含量升高,积雪草及其与赤芍合用肾脏TXB2降低。结论:积雪草、赤芍都有一定的降低TXB2/6-keto-PGF1α作用,而二药联用效果更明显,二药存在协同作用。
131311	鸦胆子油乳剂逆转K562/ADM细胞多药耐药的作用和机制	目的:研究鸦胆子油乳剂能否逆转K562/ADM细胞多药耐药性,初步探讨鸦胆子油乳剂逆转多药耐药的机制。方法:四唑盐比色法(MTT法)检测药物对K562/ADM细胞的半数抑制浓度(IC50);流式细胞仪分析细胞的凋亡和MDRm RNA的表达。结果:加入无毒剂量的鸦胆子油乳剂后ADM对K562/ADM细胞的IC50由81.5μg/ml降至14.0μg/ml,增敏倍数为5.83;加鸦胆子油乳剂后,K562/ADM细胞MDRm RNA表达下降。结论:鸦胆子油乳剂在一定程度上逆转了K562/ADM细胞的多药耐药性,逆转耐药的机制可能是它下调了MDRm RNA的表达。
131316	清开灵联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作40例	目的:观察在常规抗菌化痰平喘治疗下应用清开灵注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:慢性支气管炎急性发作期患者80例,随机分为治疗和对照两组各40例,治疗组在常规抗菌化痰平喘治疗下加用清开灵注射液治疗;对照组单用抗菌化痰平喘治疗。结果:治疗组与对照组临床治愈率分别为82.7%、57.5%,两组治愈率比较P<0.01。结论:在常规抗菌化痰平喘治疗的基础上加用清开灵注射液治疗慢性支气管炎急性发作,总体疗效明显高于单纯西药治疗。
131329	舒血宁治疗老年脑梗死31例观察	目的:观察舒血宁治疗老年脑梗死的临床疗效。方法:选择75岁以上脑梗死病人62例,随机分为对照组和治疗组各31例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,采用舒血宁治疗。结果:对照组的总有效率61.29%,治疗组的总有效率87.10%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:舒血宁治疗老年脑梗死疗效较好。
131368	脑卒中急性期证候要素与高危因素的相关性研究	目的:探讨脑卒中急性期证候要素与高危因素的相关性。方法:制定中风急性期证候调研表,对同一地点的中风病急性期患者进行前瞻性临床调查。结果:脑卒中急性期证候要素分布为风证(50/60)>痰证(45/60)>火热证(37/60)>血瘀证(26/60)>气虚证(19/60)>阴虚阳亢证(13/60)。脑出血阴虚阳亢证明显高于脑梗死(P<0.01),脑梗死火热证积分、阴虚阳亢证积分均低于脑出血同类型证候积分(P<0.05)。高血压病史与痰证积分有一定的相关性(P<0.05),糖尿病史与火热证积分、阴虚阳亢证积分有一定的相关性(P<0.05)。高血压病史与痰证程度有一定的相关性(P<0.05),中风史与火热证程度有一定的相关性(P<0.05)。中风史与痰证有一定的相关性(P<0.05)。结论:脑卒中急性期证候要素与高危因素有一定的相关性,可通过干预证候要素来预防脑血管病的发生。
131376	稳心颗粒治疗室性心律失常90例观察	目的:观察步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效。方法:将我院门诊收治的180病例随机分组,其中治疗组90例予稳心颗粒治疗,对照组90例予美西律治疗,4周为1疗程。结果:治疗组显效率32.22%,总有效率88.89%;对照组显效率26.67%,总有效率78.89%。两组显效率、总有效率比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒治疗室性心律失常疗效确切。
131378	健儿散对厌食症幼鼠外周循环血液中Ghrelin和Obestatin的影响	目的:研究健儿散对厌食症模型幼鼠循环血中Ghrelin(生长激素释放肽)和Obestatin(血浆肥胖抑制素)以及体重和进食量的影响。方法:选取35～40天龄SPF级SD大鼠幼鼠40只,随机分为4组:模型对照组、正常对照组、健胃消食片对照组和健儿散干预组各10只,分别给予生理盐水、生理盐水、江中健胃消食片混悬液和健儿散溶液灌胃。观察记录每只幼鼠的体重和进食量,2周后采外周血,采用ELISA法检测循环血中Ghrelin和Obestatin的浓度。结果:与正常组相比,健儿散干预组中的幼鼠厌食症状逐渐改善,即进食量增加(P<0.05),体重增加(P<0.05);健儿散干预组循环血液中的Ghrelin水平较之正常组显著升高(P<0.01),健儿散干预组循环血液中的Obestatin水平较正常组有显著性差异(P<0.05)。结论:健儿散能改善小儿厌食症症状,其机理之一可能是增加了Ghrelin分泌有关。
131382	血清乙肝PreS1Ag、HBeAg联合检测在慢性乙型肝炎中医治疗中的应用	目的:探讨血清乙肝病毒前S1抗原(PreS1Ag)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)联合检测在慢性乙型肝炎(CHB)中医治疗中应用的价值。方法:检测264例CHB患者血清乙肝病毒DNA(HBV-DNA)、PreS1Ag和乙肝三系,按中医辨证分5种证型,观察各种证型血清PreS1Ag、HBeAg阳性分布状况。结果:HBeAg、PreS1Ag阳性组中湿热中阻型的比例明显高于其他各型。HBeAg、PreS1Ag阴性组中肝郁脾虚型的比例明显高于其他各型。HBeAg、PreS1Ag阳性组中偏实证组病例分布比例明显高于HBeAg、PreS1Ag阴性组,差异有显著性(P<0.05)。HBeAg、PreS1Ag阴性组中偏虚证组病例分布比例明显高于HBeAg、PreS1Ag阳性组中偏虚证组病例,差异有显著性(P<0.05)。PreS1Ag阳性加HBeAg阴性模式病例偏实证组病例明显少于偏虚证组。结论:CHB中医证型与血清乙肝PreS1Ag、HBeAg阳性分布存在相关性,可作为中医微观辨证论治的参考指标。
131400	大剂量黄芪治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床观察	目的:观察大剂量黄芪对扩张型心肌病合并心力衰竭的治疗作用。方法:将入选的56例扩张型心肌病合并心衰患者随机分为两组。对照组常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用大剂量黄芪治疗,疗程4周。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);两组治疗前后左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、心率、肾素、血管紧张素Ⅱ及6min步行试验比较有显著性差异(P<0.05)。结论:大剂量黄芪联合常规抗心衰治疗扩张型心肌病合并心力衰竭疗效较佳。
131407	滋阴清心汤对代谢综合征患者纤维蛋白原、纤维蛋白溶酶原激活物抑制物-1的影响	目的:探讨滋阴清心汤对代谢综合征患者纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的影响及可能的作用机制。方法:将100例患者按随机数字表法分成两组,两组均服用罗格列酮4mg,每天1次,治疗组在此基础上服用滋阴清心汤。观察治疗前后纤维蛋白原、纤维蛋白溶酶原激活物抑制物-1及代谢综合征相关指标的变化。结果:治疗组较对照组能进一步地改善代谢综合征的相关指标,如血压、血脂、糖耐量等(P<0.05);治疗后两组纤维蛋白原、纤维蛋白溶酶原激活物抑制物-1与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);且治疗组比对照组改善更明显(P<0.05)。纤维蛋白原、纤维蛋白溶酶原激活物抑制物-1与腰围、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血压呈明显正相关(P<0.05)。结论:滋阴清心汤和罗格列酮合用可提高代谢综合征的治疗效果,并进一步降低代谢综合征的血栓形成风险。
131428	健骨胶囊含药血清对体外培养破骨细胞活性和骨吸收作用的影响	目的:观察健骨胶囊含药血清对体外培养新生大鼠破骨细胞活性与骨吸收的干预作用。方法:3天给药法制备健骨胶囊含药血清;机械分离培养法将新生大鼠四肢长骨干体外分离和培养破骨细胞,应用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,阳性破骨细胞计数、骨片吸收陷窝形态分析,评价健骨胶囊对破骨细胞的活性与骨吸收的作用。结果:健骨胶囊能减少体外破骨细胞的TRAP阳性细胞数及骨片吸收陷窝面积。结论:健骨胶囊含药血清对破骨细胞的活性与骨吸收具有抑制作用,为健骨胶囊治疗原发性骨质疏松症提供血清药理学依据。
131429	通补方对小鼠淋巴细胞免疫功能调节作用的实验研究	目的:研究具有健脾益肾、化痰活血、理气通便功效的通补方对小鼠淋巴细胞免疫功能的影响。方法:经口给予小鼠通补方15日,测定小鼠脏器/体重比值、淋巴细胞的增殖反应、迟发型变态反应水平、抗体生成脾细胞水平。结果:通补方未对小鼠脏器/体重比值产生影响;可以提高T和B淋巴细胞增殖,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);在小鼠迟发型变态反应试验中,能增加耳肿胀度,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);能明显增加抗体生成脾细胞数(用溶血空斑数表示),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通补方具有增强小鼠淋巴细胞免疫功能的作用。
131434	中西医结合治疗糖尿病足的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将89例糖尿病足患者随机分为对照组45例和治疗组44例,对照组给予糖尿病西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用中药内服、外洗治疗。并且测定两组病人治疗前后的全血黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原、踝肱压指数(AB-PI)、趾肱压指数(TBPI)等相关指标的变化,并比较两种治疗方法的效果。结果:治疗组的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为62.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后的全血黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原明显下降(P<0.05或P<0.01),且与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗组ABPI、TBPI均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01);对照组ABPI治疗前后比较,亦有显著性差异(P<0.05),但TBPI治疗前后比较则无显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合疗法治疗糖尿病足疗效优于单纯的西医治疗。
131446	中西医结合治疗药物流产后阴道出血90例	<正>药物流产是终止早孕的有效措施之一,因其有不用手术、痛苦少、口服简便易行等优点而受到较多早孕妇女的欢迎,其主要不良反应为药流后阴道出血时间过长,出血量较多。笔者采用中西医结合治疗药物流产后阴道出血90例,取得良好效果,现报道如下。1一般资料选取2009年1月1日~2010年6月30日自愿要求药物流产的180例健康早孕妇女。经B超确诊为宫
131447	肾毒宁冲剂对慢性肾衰竭患者自由基损伤的临床研究	目的:观察肾毒宁冲剂对慢性肾衰竭患者氧自由基的影响。方法:将100例慢性肾衰竭患者随机分为尿毒清冲剂对照组和肾毒宁冲剂治疗组,均常规予降压、抗感染、纠正酸中毒和电解质紊乱等对症治疗,并分别用尿毒清冲剂和肾毒宁冲剂治疗2月,2月后观察比较两组治疗前后临床症状、肾功能、血常规、24h尿蛋白定量及血浆超氧化岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-px)、丙二醛(MDA)的改变。结果:肾毒宁组与尿毒清组均能有效改善慢性肾衰竭患者治疗后的临床症状、肾功能、血常规、24h尿蛋白定量。肾毒宁冲剂可以显著升高SOD、GSH-px(P<0.01),并降低MDA(P<0.01)。尿毒清冲剂可显著升高SOD(P<0.01),并升高GSH-px(P<0.05),但对MDA的作用没有统计学意义。结论:肾毒宁冲剂通过对慢性肾衰竭患者氧自由基的清除而显著地改善肾功能。
131448	参麦注射液治疗急性分水岭脑梗死35例疗效观察	目的:观察参麦注射液联合阿司匹林治疗急性分水岭脑梗死的疗效。方法:65例急性分水岭脑梗死患者随机分为治疗组35例,对照组30例。治疗组用参麦注射液联合西药治疗,对照组单纯使用西药治疗。治疗前及治疗后14d神经功能缺损程度评分并判断疗效。结果:治疗后14d两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善(均P<0.05),治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:参麦注射液联合西药治疗急性分水岭脑梗死疗效显著,安全性高。
131449	威黄祛痹灵治疗活动期类风湿性关节炎疗效观察	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种慢性、炎症性、系统性的全身性自身免疫性疾病,该病致残率高,严重危害患者的生存质量。目前临床上尚无特效方法,单纯西药治疗毒副作用较多,且效果不满意。我们在2009年1月至2010年9月,用中药威黄祛痹灵结合西药治疗RA,并与单纯西药治疗疗法对照,疗效满意。现报道如下。
131450	初治肺结核中医辨证分型相关因素研究	<正>中国是结核病高负担国家之一,结核病防控形势非常严峻。随着抗痨药物的不合理使用,耐药率越来越高,耐多药/广泛耐药结核病的出现和蔓延,严重阻碍了我国结核病防治工作的进程。近年来,中西医结合治疗肺结核收到了明显的疗效,运用中西医结合提高初治肺结核的治愈率,会有效地降低患者的复发率和耐药率。辨证论治是中医的精髓所在,因此对中
131451	腰椎间盘突出症中医证型的CT影像分析	目的:探讨腰椎间盘突出症各中医证型的CT表现,为中医分型提供影像学指标。方法:对240例腰椎间盘突出症患者根据中医辨证进行分型并进行CT扫描,回顾性分析各证型的CT表现特点。结果:腰椎间盘突出症各中医证型的CT表现特点:气滞血瘀型常表现为旁中央型突出;风寒湿滞型表现为中央型突出;湿热痰滞型常表现为外侧型突出;肝肾亏虚型常表现为椎间盘膨出。结论:腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性,为腰椎间盘突出症的中医辨证提供了较为可靠的影像学依据。
131452	小针刀治疗第三腰椎横突综合征268例	<正>第三腰椎横突综合征是引起腰腿痛最常见的病症之一。其发病率较高,轻者弯腰活动、下蹲疼痛难忍重者生活失去自理能力。笔者应用小针刀治疗26例,疗效满意,报告如下。1一般资料本组268例,其中男156例,女112例;年龄最大65岁,最小18岁;病程最长16年,最短2个月;单侧发病169例,双侧发病99例。第三腰椎横突综合征是引起腰腿痛最常见的病症之一。其发病率较高,轻者弯腰活动、下蹲疼痛难忍,重者生活失去自理能力。笔者应用小针刀治疗268例,疗效满意,报告如下。1一般资料本组268例,其中男156例,女112例;年龄最大65岁,最小18岁;病程最长16年,最短2个月;单侧发病169例,双侧发病99例。
131453	蒋健治疗头痛的临床经验	<正>头为清窍,诸阳之会,五脏六腑气血皆上荣于头。故头痛以气血为病者居多。《丹溪心法.头痛》更具体地指出:"头痛须用川芎。"蒋健主任中医师为上海中医药大学附属曙光医院内科教授,善于从肝、从瘀论治头痛。从肝论治则抑肝用而不忘益肝体;从瘀论治则多宗"治风先治血,血行风自灭"之古训。其常用药物包括柴胡、香附、川芎、白芷、当归、芍
131455	陈少春从心论治妇科病经验举隅	<正>陈少春主任中医师曾师从已故名医何子淮先生,从事中医妇科临床和科研40余年,学验俱丰,擅长治疗各种妇科疑难杂病,颇具疗效。笔者有幸侍诊左右,受益良多。现举陈师从心论治妇科病验案数则介绍如下。1肝肾阴虚,心肾不交夏某,女,45岁。2010年3月23日初诊。患者右侧卵巢粘液性囊腺瘤手术后1年,现已停经9月,2010年3月3日查血FSH 75.96I U/L,LH
131456	痰热宁治疗小儿高热86例观察	<正>近几年来,笔者采用自拟痰热宁治疗小儿高热86例,取得了满意疗效,现报告如下。1一般资料86例中男性52例,女性34例;年龄最小6个月,最大15岁;病程1~3天68例,3~6天12例,7天以上6例;体温39℃~39.5℃79例,40℃以上7例;血常规:白细胞>10×109/L31例;淋巴细胞>45%67例;原发病上呼吸道感染15例,肺炎41例,
131458	抑木扶土法治疗反流性食管炎39例疗效观察	<正>我们从2008年1月至2010年10月观察了39例反流性食管炎患者,尝试采用抑木扶土中药治疗,取得了较好的短期和长期疗效,现报道如下。1临床资料76例系2008年1月至2010年10月本院门诊患者,临床诊断及内镜诊断分级标准参照全国反流性食管病研讨会制定的标准[1],同时排除合并糖尿病、严重肝肾功能不全、凝血障碍、肿瘤等。随机分为两
131459	痛泻要方合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征40例	<正>肠易激综合征是指一组排便异常、腹痛、腹胀伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,属中医泄泻、腹痛范畴。近年来,笔者采用穴位埋线合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征40例,并与单纯中药治疗比较,获效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:观察病例共80例,均来自本院2005年6月以来的门诊病例。所有患者均通过大便常规、
131460	脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛38例观察	<正>C-反应蛋白(hs-CRP)作为一种炎症反应的敏感而非特异性标志物,是冠心病发生的独立危险因子,并和冠心病的预后有密切关系。本文通过观察冠心病心绞痛患者在常规西医治疗基础上加服脑心通胶囊的临床疗效及治疗前后血脂、hs-CRP水平、心电图变化,探讨脑心痛胶囊治疗冠心病的作用。
131461	虫饮治疗中风病80例临床观察	<正>中风是老年人的常见病、多发病。临床呈发病率高、死亡率高、后遗症率高、并发症率高、复发率高的特点,严重影响老年人的健康和生活质量。中医药治疗具有很大优势,尤其对减轻后遗症和并发症更为突出。对此,笔者自2009年到2010年10月,应用虫饮治疗中风病160例,疗效较好,现报道如下。
131462	松龄血脉康胶囊对脑梗死患者血小板活化功能的影响	<正>血小板活化在脑梗死发病过程中起着重要的作用。血小板聚集率及血小板-白细胞聚集体(PLA)能反映血小板活化程度,是检测血小板活化功能的敏感指标。阿司匹林是脑梗死治疗及二级预防的主要药物之一,其临床疗效已得到了循证医学的强力支持,然而,近年来发现,有的患者尽管服用常规剂量甚至较大剂量的阿司匹林,但仍不能完全抑制血小板聚集以
131463	中医食疗干预对糖尿病患者生存质量的影响	目的:探讨中医食疗干预对糖尿病患者生存质量的影响。方法:将80例符合要求的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,而观察组在常规护理的基础上实施中医护理干预。对两组患者干预前后用生存质量测定量表(WHOQOL-100)测评生存质量。结果:观察组的生存质量总分在干预后显著高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),干预后患者生理、心理、独立性领域,观察组的评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医食疗干预可有效改善糖尿病患者的生存质量。
131464	排毒化斑汤治疗红斑狼疮临床体会	<正>红斑狼疮是一种复杂难治的自身免疫性疾病,临床分系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。主要症状为面部皮肤红斑,发热、易疲劳、脱发,关节肿痛,多脏器受损等。西医治疗多采用糖皮质激素、免疫抑制剂或免疫调节剂,病情易反复,笔者自拟排毒化斑汤治疗该病,可改善症状,减停激素,收到明显效果。
131465	复方大承气汤加减治疗泌尿系结石60例	<正>近年来,笔者采用复方大承气汤加减通降胃腑法治疗泌尿系结石60例,获效满意,现报导如下。1一般资料100例患者均为本院门诊病人,均经尿液检查、B超或X线摄片确诊。随机分为两组,治疗组60例,男39例,女21例;年龄最小26岁,最大69岁;其中双肾结石6例,单肾结石8例,输尿管结石33例,
131466	杜续安胎汤治疗早期先兆流产112例	<正>笔者自1997年3月~2009年5月采用自拟杜续安胎汤治疗早期先兆流产112例,取得满意疗效,报道如下。1一般资料196例均为门诊患者,诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[1]早期先兆流产相关标准,妊娠试验均呈阳性反应,B超检查:胎动、胎心搏动正常,与停经月份相符合;均有不同程度阴道出血、下腹部坠痛。随机分为2组,治疗组112例,年龄21~41岁,平均
131467	盆炎净方治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎30例观察	<正>盆炎净方是嘉兴市名中医陆文彬根据其近60年临床经验而拟定的经验方。笔者近年来运用此方治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎30例,取得满意疗效,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料:病例为2009年1月至2010年9月嘉兴市中医医院妇科门诊及住院的慢性盆腔炎患者,中医辨证属湿热蕴结型。将符合纳入标准的患者60例
131468	子满方治疗特发性慢性羊水过多62例	<正>特发性慢性羊水过多常发生在妊娠晚期,其发病原因至今不明。本病容易并发妊高症、胎位异常、早产,也可导致产后出血等。近年来,笔者运用自拟子满方加减治疗特发性慢性羊水过多62例,疗效满意,现总结如下。1临床资料1.1诊断标准[1]:自觉腹部胀满,甚至有胸闷、气喘,不能平卧。腹部检查:测量子宫长度及腹围大于同期妊娠,腹壁皮肤发亮、变薄。触诊时感子宫张力大,有液
131469	自拟止泻合剂治疗小儿轮状病毒肠炎128例	<正>小儿轮状病毒肠炎是秋、冬季节小儿腹泻的常见类型,多见于6~24个月婴儿。该病起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻。大便次数多,量多,水份多,为黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味。虽为自限性疾病,病程3~8天,但对小儿健康造成很大威胁。近年来,笔者用自拟的止泻合剂治疗不伴脱水或轻度脱水的小儿轮状病毒肠
131471	乳红消瘀方治疗老年桡骨远端骨折58例	目的:观察乳红消瘀方治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将170例患者根据其骨折的类型随机分为乳红消瘀方组58例、好及施组58例和盐水组54例,分别予乳红消瘀方、好及施巴布剂及生理盐水纱布外敷直至患者消肿。结果:乳红消瘀方组和好及施组在消肿止痛方面功效相当且明显优于盐水组。结论:乳红消瘀方治疗桡骨远端骨折的临床疗效确切。
131472	劳氏“下肢骨折初期方”治疗Pilon骨折术后早期肿胀68例观察	<正>Pilon骨折术后踝部和足背肿胀是很常见的症状,严重者可引发筋膜间室综合征,病程往往缠绵难愈,多影响到骨折及伤口的愈合和临近关节的功能,促进术后肿胀的消退具有重要意义。笔者用劳氏"下肢骨折初期方"治疗Pilon骨折术后早期肿胀68例,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料2006年10月至2010年2月骨科住院Pilon骨折
131473	推拿配合刮痧治疗急性软组织损伤93例	<正>急性软组织损伤是骨伤科中常见的疾病,属中医学筋伤范畴,我们自2008年1月~2010年10月间,采用推拿配合刮痧治疗急性软组织损伤患者93例,并与镇江膏药外敷治疗34例作为对照,进行临床疗效观察,兹报道如下。1临床资料1.1一般资料:所有病例均为门诊患者,随机分为2组。治疗组93例,其中男56例,女37例;年龄最大
131474	自拟开音消结散治疗声带息肉、声带小结56例	<正>声带息肉、声带小结是耳鼻喉科的常见病,多因用声不当,声嘶反复发作,或长期熬夜,烟酒过度所致,近年来发病率有逐渐上升趋势。笔者自2008年以来,对声带息肉、声带小结不愿接受手术治疗的病人,采用自拟开音消结散治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准:参照耳鼻喉科头颈外科学(第7
131475	脂肪肝从三焦辨治探述	<正>笔者在临床上遇到过一些脂肪肝病人,运用三焦理论辨治,疗效满意,今将一得之见浅述如下。1调心肺,助上焦气化徐某,男性,48岁,农民。2008年4月7日诊。因体检时发现脂肪肝,先后服用清肝利湿中药2月余,病情不减反增,自诉平时易患感冒,否认服用过损害肝功能药物史,无饮酒史。诊见面色无华,体倦气短,自汗畏风,劳后加重,心悸寐差,偶发胸闷隐
131477	阳和汤临床验案两则	<正>阳和汤出自《外科全生集》,由熟地、肉桂、麻黄、白芥子、干姜炭、生甘草、鹿角胶组成,具有温阳补血、散寒导滞之功,主治阴疽、鹤膝风等症,笔者根据其温阳散寒、化瘀祛痰之功效,临床运用治疗多种疾病,每获良效,现举验案两则,介绍如下。1过敏性鼻炎向某,男,29岁。2008年8月15日初诊。患者形体瘦小,过敏性鼻炎病史20余年,至今仍常年频
131478	针灸结合火罐治疗纤维肌痛综合征30例	<正>纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FS)是一种病因不明的慢性疼痛性疾病,临床多表现为慢性广泛性肌肉骨骼疼痛、晨僵及全身性疲劳。笔者采用背部腧穴针刺,结合火罐治疗FS30例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组60例均系2005年2月~2009年3月本院门诊及住院病人,均符合1990年美国风湿病协会(ACR)制
131479	中医药治疗慢性腹泻研究概况	<正>腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状,系指排便次数多于平时,粪便不成形,呈溏软、溏薄或水样,或带有粘液脓;腹泻持续或频繁。慢性腹泻是指病程在2个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻,可见于肠道感染性疾病、肠道非感染性炎症、小肠吸收不良和运动性腹泻等[1],属中医学久泻范畴[2]。中医药在治疗慢性腹泻方面有较好的疗效。现
131480	云南白药与酒精佐治糖尿病足	<正>糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,本院2007年6月至2010年6月,采用云南白药与酒精湿外敷治疗77例,结果50例显效(创面结痂愈合),23例有效(创面缩小,表面新鲜),4例无效(创面无改善)。其法,指导患者控制饮食,应用胰岛素有效控制血糖及敏感抗生素控制感染,无伤口溃疡者,可将云南白药粉溶于75%酒精中调成稀糊状,用棉签蘸取稀糊状药液,涂
131482	参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏43例观察	<正>心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及激动传导等任一项异常[1]。其中室性早搏是临床上常见心律失常,部分室性早搏患者的基础心律是窦性心动过缓,甚至是病态窦房结综合征,因常用的抗心律失常药物如心律平、美西律、倍他乐克、胺碘酮等在治疗心律失常时,常有减慢心率,甚至抑制窦性心律的作用,此类患者难以运用。笔者用参松养心胶囊
131483	丹红注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死60例	<正>近年来,笔者应用丹红注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死60例,获效满意,现总结如下。1临床资料选择2009年1月~2010年6月在我院住院的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者120例。患者除具有典型的临床表现外,均经CT或MRI检查确诊,符合全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准,且发病3~48小时内。排除血管炎引起的脑梗死、合并脑梗死灶内出血、
131485	麻黄附子细辛汤治验举隅	<正>张仲景《伤寒论》乃中医经典著作之一,笔者数次研读,对于书中少阴病篇麻黄附子细辛汤的临床运用有较深体会。此方配伍严谨,药少而精,功专效速,临证用此方治疗体虚外感——太阳少阴合病发热不退者,每获良效。现举验案两则介绍如下。1小儿太少两感发热王某,男,1周岁4个月。2009年9月24日初诊。
131486	蜂胶配伍西洋参调节免疫功能的实验研究	<正>蜂胶是蜜蜂从植物芽孢或树干上采集的树脂,混入自身分泌物形成的一种胶状物质,具有多种保健功能,目前社会上习惯将其与西洋参配伍,用来滋补身体。为观察两者对调节免疫功能的协同作用,笔者进行了小鼠血清溶血素测定、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、二硝基氟苯诱导小鼠迟发型变态反应试验(DTH)、NK细胞活性测定刀豆球蛋白A(Co-
131487	加热时间对温莪术中莪术醇和=牛儿酮含量的影响	目的:考察加热时间对温莪术中有效成分莪术醇和=牛儿酮含量的影响。方法:采用高效液相色谱法测定加热0.5h、1.0 h、2.0h所得饮片莪术醇和=牛儿酮含量,并用统计学方法分析差异显著性。结果:煮沸1.0h饮片莪术醇含量较煮沸0.5h和2.0h莪术醇含量高,差异有统计学意义;煮沸2.0h的饮片=牛儿酮含量较其他二组略高,但差异无统计学意义。结论:加热时间对温莪术有效成分莪术醇和=牛儿酮含量有一定影响,产地加工时以蒸煮1h为宜。
131488	发汗与不发汗续断的比较研究	<正>续断为川续断科植物川续断Dipsacus asperoides C.Y.Chenget T.M.Ai的干燥根,具有补肝肾、行血脉、续折伤的功用,临床上多用于腰膝酸软,风湿痹痛,崩漏,胎漏,跌打损伤等症[1]。近年来,市场上存在大部分没有发汗或未发汗完全的续断药材,其颜色和性状与发汗完全的续断药材有很大区别。药物理化性质是药物发挥临床作用的基础,因此研究中药炮
131489	杠板归不同部位中齐墩果酸和熊果酸含量的测定研究	杠板归又名河白草、蛇倒退,别名贯叶蓼,为蓼科植物杠板归Polygonumper folia-tum L.的地上部分,具有利水消肿、清热解毒、活血等功效[1]。该植物临床应用广泛,尤其在治疗妇科炎症疾病方面具有独到疗效,目前市场上已有以该植物入药的中成药制剂上市。体内外实验表明,杠板归具有抗癌活性,对实验性动物移植肿瘤有抑制作用,还具有抗炎和抑菌活性[2-3]。对
131490	莪术饮片中=牛儿酮的含量测定	目的:建立莪术饮片中=牛儿酮含量测定方法。方法:Hypersil ODS2 C18色谱柱(250mm×4.6mm,5mm);以甲醇-水(67∶33)为流动相,检测波长210nm;柱温:30℃;体积流量:1.0ml/min。结果:=牛儿酮在6.422μg.ml-1~205.50μg.ml-1范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.14%(RSD=1.42%)。结论:该法操作简便、准确,重复性好,可用于莪术饮片的质量控制。
131491	人参百岁酒中制何首乌的定性鉴别研究	<正>人参百岁酒由红参、熟地黄、制何首乌、玉竹、麦冬、红花、甘草7味药组成,具有补益气血、滋养肝肾的作用。原质量标准[1]中无鉴别项,本文采用薄层色谱(TLC)方法对酒中制何首乌进行鉴别,结果满意。现介绍如下。1设备与试剂1.1设备和仪器:精密天秤、容(瓶、层析缸、紫外光灯、硅胶G板、点样器。1.2试剂与样品:何首乌对照药材购于中国药品生
131492	中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例临床观察	<正>近几年来,笔者在临床上对40例早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)采用中西医结合治疗,取得了较满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准:糖尿病诊断符合WHO(1999)标准,纳入病例均为早期DN,早期DN诊断参考国际公认的Mogensen诊断及分期标准[1],即Ⅲ期糖尿病肾病(微量白蛋白尿期),糖尿病患者在6个月内连
131493	中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎54例疗效观察	<正>毛细支气管炎是婴幼儿时期较常见的由呼吸道病毒感染引起的疾病。由于婴幼儿使用抗病毒药物有较多限制,支气管扩张剂过量副作用,加上目前滥用抗生素引起较多副作用的现象及毛细支气管炎多伴消化系统症状,故有必要选择经济、安全的中成药治疗。选择我院儿科2009年2月至2010年8月住院的54例毛细支气管炎患儿,在一般治疗基础上加用喜炎平注
131494	中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病35例	<正>复发性外阴阴道念珠菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)是指妇女患外阴阴道念珠菌病后,经过治疗,临床症状消失、真菌病检查阴性后,又出现症状,真菌学检查又显示阳性者,且1年内发作4次或4次以上者。我院自2005年10月~2008年10月采用中西医结合疗法治疗本病35例,并与单纯西医治疗30例对照,取得满意疗效,报告如下。
131496	激光配合龙胆泻肝汤治疗外阴尖锐湿疣34例观察	<正>笔者近年来采用CO2激光加龙胆泻肝汤内服治疗外阴尖锐湿疣34例,并与单纯CO2激光治疗33例对照,疗效满意,报告如下。1临床资料2008年1月至2010年11月我院皮肤科门诊收治67例尖锐湿疣患者,年龄19~55岁,患者阴部可见乳头样或多种多样的软性增生疣体,色微红或暗红,或灰污,表面湿润,凸凹不平,乳头间隙肉腐,表面湿润,柔
131497	扶正化瘀胶囊联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化52例	<正>我院采用扶正化瘀胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化52例,取得了较满意的效果,现将结果报告如下。1一般资料98例均为我院2009年1月至2010年6月收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者,均根据2000年西安全国病毒性肝炎学术会议制订的《病毒性肝炎防治方案》[1]选择。符合下列条件:肝功能异常,乙肝三系大三阳或小三阳,HBV-DNA>1.0×105,肝纤维化
131499	微创手术结合中药内服外洗治疗Pilon骨折34例	<正>Pilon骨折是指渉及胫骨远端负重关节面及干骺端踝部骨折,占胫骨骨折的3%~10%,多为高能量损伤,并发症多,病残率高,预后差,治疗难度较大[1]。近年来,笔者采用微创手术结合中药内服外洗治疗该病34例,疗效满意,现报道如下。1一般资料收集34例患者,其中男23例,女11例;年龄
131501	复方苦参注射液在中晚期恶性肿瘤化疗中的临床应用	<正>目前化疗仍是恶性肿瘤的主要治疗方法,但化疗过程中常会出现恶心呕吐、全身乏力、腹胀、腹泻等毒副作用,严重影响肿瘤患者的精神状态及食欲,不利于化疗的顺利进行,由此影响了化疗的临床疗效。因此,如何减低化疗药物的毒副作用,成为肿瘤临床治疗的重要问题。为此,我们采用中药复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤,并与单纯化疗作对照,观察其对化疗的减毒作用,现将结果报告如下。
131502	甘露醇与银杏叶提取物注射液联合治疗梅尼埃病38例观察	<正>梅尼埃病又名内耳膜迷路积水综合征,病因尚无定论,可能是由于植物神经功能失调等原因引起耳蜗微循环障碍,内淋巴液生成、吸收平衡失调,导致膜迷路积水、前庭膜破裂、前庭纤维化、耳蜗退行性变等引起的一系列综合征。本病以反复发作性旋转性眩晕、耳胀满感、耳鸣、波动性感音神经性聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕时常伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、血压下降等植物神经症状。眩晕有明
131508	绍派伤寒湿邪夹证的临证心法	<正>江南地处卑湿,外感湿邪为患,多有夹杂证。"绍派伤寒"以六经融三焦,寒温一统;辨证重湿,施治主化论治。湿的停滞,皆因气的不运,运气的方法,临床以辛苦淡并用,上中下同治。即为"宣、运、导"三法,而上焦宜宣,开肺气、疏腠理,甚则
131509	国医大师裘沛然之诊籍(五)	<正>1盛某案盛某,男,65岁。就诊日期:1991年3月6日。主诉:近来心前区隐痛3次。现病史:患者曾有冠心病心绞痛史,近来发作3次。平素觉胸闷,小便有白色沉淀。有高血压及糖尿病史,但服降糖药不规则。今又
131510	平衡针灸疗法治疗颈椎病疼痛50例观察	<正>笔者有幸参加了被列为国家973课题、国家卫生部及中医药管理局十年百项农村与基层适宜技术推广项目——"平衡针灸治疗颈肩腰腿痛专科专病学习班"。现将笔者2009年采用平衡针灸疗法治疗的颈椎病疼痛50例,总结报告如下。
131511	苓桂术甘汤加味治疗特发性慢性心包积液10例	<正>心包积液是心脏疾病中一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液病人的检出率明显上升。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心
131512	芎芷石膏汤治疗额窦炎性头痛36例	<正>额窦炎引起的头痛以定时定点为特点,笔者在长期的临床实践中总结出芎芷石膏汤治疗额窦性头痛,通过36例临床观察,疗效满意,报告如下。
131513	参麦注射液抗休克30例疗效观察	<正>休克是由于组织灌注广泛、持续且显著减少,使维持生命的重要器官得不到足够的血液灌注而产生的综合病症[1]。参麦注射液是由人参、麦冬等组成,是治疗厥脱证的验方。其诊治理念与现代医学对休克的
131514	自拟清宫化瘀汤治疗药流不全35例	<正>药物流产,即米非司酮片合米索前列醇片作为人工流产的替代方法,最近几年已普遍应用于临床。但同时因药流后所致的阴道出血时间长、出血量多、流产不全、感染及继发不孕等问题却时常发生,部分患
131515	枇蝉止嗽散三九配方颗粒治疗外感咳嗽50例	<正>止嗽散出自程钟龄《医学心悟》,由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮组成,有宣肺疏风,止咳化痰作用,常用于外感咳嗽。笔者在临床上,在止嗽散基础上加以枇杷叶和蝉蜕,成枇蝉止嗽散,治
131516	连花清瘟胶囊治疗流行性感冒100例	<正>流行性感冒(以下简称流感)是一种常见病、多发病,通常是由流感病毒所引起。本病患者不分年龄、性别、职业和地区,具有较强的传染性[1],易暴发流行。在儿童、老年和免疫力低下者常伴有并发
131517	凉膈清肺汤治疗麻疹44例	<正>近10年来,笔者自拟凉膈清肺汤治疗麻疹患者86例,获效良好。现报道如下。1一般资料本组86例,男50例,女36例;1~5岁16例,6~9
131518	发痧汤为主治疗疰夏及中暑	<正>随着盛夏季节的到来,气温节节升高,疰夏及中暑的发病率也象气温一样不断攀升。笔者在王劲主任医师的指导下,用民间草药华荠柠(又名发痧草)为主组方发痧汤,加减治疗疰夏及中暑,取得了较好的疗效。
131519	地龙外敷为主治疗流行性腮腺炎38例	<正>流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病[1-3],属中医痄腮、发颐、湿毒等范畴,主要是由湿热疫毒侵袭,壅遏少阳经脉所致,以发热、耳下腮部肿胀、疼痛为主要表现。2006年~2009年间,笔者以地龙外敷为主,配以内服清热解毒的中药治疗流行性腮腺炎38例,取得满意效果,现介绍如
131521	自拟健脾消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎60例	<正>近3年来,笔者应用自拟健脾消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎60例,取得满意疗效,现报道如下。1一般资料120例患者均来自本院门诊,均参照中华医学会消化病学分会上海全国第二届慢性胃炎共识会议《中
131522	越鞠保和丸治疗功能性消化不良50例	<正>功能性消化不良(FD)是临床上常见的一种功能性胃肠疾病,其病因和发病机理还不十分清楚[1]。现代医学治疗以胃肠动力药、抑酸剂为主,但疗效不是很理想。笔者在2008~2010年应用越鞠保和丸治疗
131523	加味茵陈术附汤治疗阴黄56例	<正>笔者自2005年8月至2009年6月采用加味茵陈术附汤为主治疗阴黄56例,取得较好的疗效。现报道如下。1一般资料108例均为我院住院及门诊患者,符合《中医内
131524	中药穴位贴敷结合耳穴贴压治疗肿瘤患者顽固性呃逆65例	<正>顽固性呃逆是内科临床的常见病症,以气上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主证。古称"哕",又称"哕逆",西医称膈肌痉挛。多因膈神经受到激惹而引起膈肌运动异常,在临床上,恶性肿瘤患者经常伴随出现顽固性呃逆。笔者于2008年9
131525	二陈汤加味治疗代谢综合征60例疗效观察	<正>代谢综合征是多种代谢危险因素在个体内集结的状态。其主要组成成分是肥胖病尤其是内脏型肥胖,2型糖尿病或糖调节受损,以高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症为特点的血脂紊乱以及高血
131526	足三里注射合开塞露灌肛干预腰椎压缩性骨折后腹胀16例	<正>腰椎压缩性骨折后,常见腹胀、便秘等症状,笔者采用足三里双侧穴位联合开塞露灌肛治疗,促进排气排便,解除腹胀的疗效,观察16例,收效良好,报告如下。
131527	生化汤加减治疗产后恶露不绝68例	<正>产后恶露不绝是中医产科临床常见病。笔者自2007年8月~2010年5月采用生化汤加减治疗产后恶露不绝68例,效果满意。现报告如下。
131528	少腹逐瘀汤加味治疗糖尿病阳痿40例	<正>糖尿病阳痿是指发生于男性糖尿病患者的阴茎勃起功能障碍(简称ED),以性欲减退、阴茎勃起障碍为主要临床表现。笔者于2004~2009年期间,采用少腹逐瘀汤加味治疗本病40例,获效良好,报道如下。
131529	自拟柔肝补肾活血汤治疗颈椎病45例	<正>颈椎病是与年龄有关的一种颈椎骨关节退行性病变为特征的疾病,是中老年人的常见病。主要是颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出或韧带增厚,致使颈椎脊髓神经根、椎间动脉受压导致一系列功能障碍的临床综合征。主要临床表现为颈肩疼痛、头晕头
131530	温胆汤合明目地黄汤治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变68例	<正>中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是一种以黄斑区水肿为主要临床特征的自限性疾病[1]。临床表现患眼外观端正,不红不痛,视力下降,自觉眼前有阴影遮隔,且视物变形,如视大为小,视直如曲
131531	血府逐瘀汤治疗疑难病症举隅	<正>血府逐瘀汤是清代医家王清任《医林改错》活血化瘀系列方的代表方剂,该方功专活血化瘀,行气解郁,目前被广泛用于临床各科。笔者常用该方或该方加减治疗某些疑难病症,常获显效,举例如下。
131532	针刺特定穴位结合推拿杠杆板法治疗肩关节周围炎55例	<正>肩关节周围炎,简称肩周炎,是临床常见病、多发病,因其好发于50岁左右,且患病后肩关节活动僵硬好像被冻结了一样,故称之为冻结肩或五十肩。近年来,笔者采用针刺肩痛穴及阳陵泉穴结合推拿杠杆板法治疗该病55例,疗效满意。现报道如下。
131533	小针刀结合火针治疗顽固性肩周炎57例疗效观察	<正>肩周炎即肩关节周围炎,又称漏肩风、五十肩、冻结肩,是指肩部酸重疼痛及肩部关节活动受限、强直的临床综合征,是骨伤科的常见病、多发病。超过1年仍不能恢复功能者称为顽固性肩周炎,较为难治。
131534	针刺结合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎155例	<正>膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病,以肥胖者尤甚。最常见的表现是关节肿痛、活动受限,给中老年患者带来巨大的身心痛苦,严重危害健
131535	钩针加隔姜灸治疗肱骨外上髁炎风寒湿痹型106例	<正>笔者采用杨氏钩针加隔姜灸的方法治疗肱骨外上髁炎(风寒湿痹型)106例与电针常规治疗106例对照观察,疗效较好,现将有关病例报告总结如下。
131539	升降散治疗五官科疾病的体会	<正>升降散出自杨栗山《伤寒温疫条辨》,是论治温病郁热内伏十五方之"总方",其余十四方皆为升降散之加减。该方以僵蚕为君,蝉蜕为臣,姜黄为佐,大黄为使,米酒为引,蜂蜜为导,六法具备。四药相
131540	桂枝汤治疗月经病临床运用心得	<正>桂枝汤为汉代名医张仲景《伤寒论》第一方,以治疗太阳中风证为专功。清朝名医柯琴在《伤寒来苏集》中评价本方时说:"此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。"笔者师其法
131543	美宝膏联合高流量氧治疗臁疮	<正>下肢慢性溃疡,是临床常见的难治性溃疡病,俗称"臁疮"。治疗比较棘手,其效果不够满意。笔者根据临床经验,采用美宝联合高流量氧治疗该病,取
131544	不同中医证型抑郁症与P300的关系	<正>抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见精神疾病,主要表现为情绪的持久低落、兴趣的丧失、思维迟钝、意志行为减少,严重者伴有自杀观念和行为[1-2]。近年来对抑郁症的研究越来越多,中医药在
131547	中西医结合外治法治疗儿童复发性睑腺炎50例	<正>儿童复发性睑腺炎是眼科常见疾病,笔者采用中西医结合外治治疗本病50例,并与单纯西药治疗的50例对照,疗效较好,现报道如下。
131548	中西医结合治疗肺心病心功能衰竭30例	<正>肺心病是指由肺组织、胸廓或肺动脉系统病变引起的肺动脉高压,伴或不伴有右心衰竭的一类疾病。近年来由于大气污染的加剧,罹患支气管-肺疾病的患者日益增多,在疾病后期常并发肺心病,出现气喘、肢体水
131549	中西医结合治疗老年高血压病50例	<正>近年来老年高血压患病率逐年增高,严重地影响了老年人的健康和生活质量。笔者在临床工作中运用中西医结合疗法治疗老年高血压病50例,并与单用西药治疗的35例,进行对照观察,取得较好的疗效,
131551	中西医结合治疗术后炎性肠梗阻24例	<正>1997年1月至2009年12月,笔者对腹部手术后发生炎性肠梗阻病人中24例采取中西医结合的方法进行了非手术治疗,效果显著。现报告如下。
131552	中西医结合治疗Ⅲ期褥疮23例	<正>褥疮(又称压迫性溃疡或压疮)是临床中一种常见的并发症。2005年以来,笔者在临床实践中对Ⅲ期褥疮尝试采用泰绫与贝复济联合应用的治疗方法,取得了满意疗效,现报道如下。
131553	灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察及对免疫功能的影响	目的:观察灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对免疫功能的影响。方法:将慢性乙型肝炎患者随机分为两组各50例,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组在上述治疗基础上加用灵芝汤。在第24、48、96周分别检测HBV-DNA、HBV-M及肝肾功能、淋巴细胞亚群,进行分析。结果:第24、48、96周时治疗组的ALT复常率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),第24周时两组患者HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率相比差异无统计学意义(P>0.05);第48、96周时治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。96周后,治疗组患者的CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+明显高于治疗前(P<0.05)。结论:灵芝汤联合阿德福韦酯能提高治疗慢性乙型肝炎的疗效,并可明显改善患者的免疫功能。
131554	复方苦参注射液联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎70例	<正>复方苦参注射液治疗癌症已有较多报道,近年来,笔者采用复方苦参注射液静脉滴注治疗慢性乙型肝炎70例,并与单用拉米夫定治疗的对照组作比较,结果表明,该药在改善肝功能、抑制HBV复制方面均有较好
131555	益精稳压方对高血压大鼠血压及内皮素-1水平的影响	目的:测定治疗前后大鼠血压、内皮素-1的水平,探讨益精稳压方防治高血压病的疗效及作用机制。方法:将雄性健康SHR大鼠分为模型组及中药低剂量组、中剂量组、高剂量组,并设WKY大鼠为空白对照组。中药各剂量组予以相应浓度的益精稳压方浓缩剂灌胃,空白组、模型组则予以等量蒸馏水灌胃。观察各组治疗前及治疗4周、8周后的血压及内皮素-1水平。结果:与空白组比较,治疗前的模型组、中药各剂量组的血压、内皮素-1水平明显上升,具有非常显著性差异(P<0.01);治疗4周后,中药高剂量组的血压明显降低(P<0.05);治疗8周后,与模型组比较,中药低剂量组虽无显著性差异(P>0.05),但中药中剂量组、高剂量组的血压、内皮素-1水平则下降,具有显著性差异(P<0.05)。结论:益精稳压方能降低高血压大鼠血压水平,延缓血压升高进程,其机制可能与内皮素-1水平有关。
131556	舒血宁联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变50例	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。我院采用舒血宁联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变50例,取得满意疗效,现报道如下。
131557	辨证论治联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床观察	目的:观察以中医辨证思维结合西医疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:对照组采用甲氨蝶呤,治疗组为按照中医辨证分型联合甲氨蝶呤进行治疗。结果:两组在改善症状及血沉方面均有较好的作用,两组无统计学意义。但治疗组在不良反应和血常规改善方面优与对照组。结论:在治疗类风湿关节炎的临床上,在现代医学水平的基础上联合中医的辨证论治,不仅疗效可靠,而且不良反应会更少,减少患者的痛苦。
131558	低频电刺激结合中药热敷治疗肘关节骨折术后功能障碍及疼痛20例	目的:观察低频电刺激结合中药热敷治疗肘关节骨折术后关节功能障碍及日常生活活动疼痛的疗效。方法:将40例肘关节骨折术后关节功能障碍及日常生活活动疼痛的患者随机分成两组,治疗组20例,采用低频电刺激结合中药热敷和常规康复治疗手法进行治疗;对照组20例,采用常规康复治疗。疗程均为6周。比较两组治疗前后的疼痛(NRS评分)及肘关节功能活动情况(HSS评分)。结果:治疗后治疗组NRS评分和HSS评分优于对照组,2组治疗后指标有统计学意义(P<0.05)。结论:低频电刺激结合中药热敷治疗能明显改善肘关节骨折术后关节功能障碍及缓解日常活动的疼痛,疗效优于常规康复手法治疗组。
131559	中药合手术中空加压螺钉加张力带治疗髌骨横形骨折66例	<正>髌骨骨折占全部骨折伤10%[1],髌骨骨折造成的重要影响为伸膝装置连续性丧失及潜在着髌股关节失配。髌骨骨折移位超过2~3mm,关节面不平整者超过2mm,合并有伸肌支持带撕裂骨折多采用手术治疗,手
131561	推拿配合功能锻炼治疗肩周炎82例	<正>自2005年6月~2009年1月笔者采用推拿配合功能锻炼治疗肩周炎82例,收效效良好,报告如下。1一般资料本组82例患者均来自本院门诊,其中男30例,
131562	丹术栀苓汤治疗胰腺囊肿32例	<正>近10年来,笔者运用自拟丹术栀苓汤治疗胰腺囊肿患者32例,获得了较好的疗效。现介绍如下。1一般资料32例胰腺囊肿中,真性囊肿11例,假性囊肿21
131563	中药为主联合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石358例	<正>泌尿系结石是泌尿外科常见病之一,且发病率呈逐年上升趋势。体外冲击波碎石术(ESWL)的应用,再加上中医药的临床介入,极大地改变了尿路结石的治疗效果。现将2009年以来,我院经ESWL后联合中药排石治疗泌尿系结石358例,总结如下,以供同
131564	玉屏风口服液联合酮替芬片治疗儿童慢性咳嗽72例	<正>儿童慢性咳嗽是儿科门诊常见的一种症状,往往经多种抗菌药物和镇咳药物治疗后,咳嗽仍久治不愈,影响患儿生活质量。近年来,笔者采用玉屏风口服液联合酮替芬片治疗儿童慢性咳嗽72例,取得了一定疗效,现报告如下。
131565	中西药联合治疗偏头痛发作期45例疗效观察	<正>偏头痛是神经内科常见病,是一种仅次于紧张性头痛的原发性头痛,主要表现为反复发作、剧烈的、单侧搏动性的颞侧部或眶后疼痛。多由颅内、外血管舒缩功能紊乱所引起,与遗传、内分泌及精神等因素
131566	大柴胡汤加味治疗胰腺癌术后46例	<正>2000年以来,笔者以大柴胡汤加味治疗胰腺癌术后46例。现报道如下。1一般资料本组89例均依据《癌症医学手册》[1]的标准,经病理学或细胞学确诊的胰腺癌患者。其中男51例,女38例,男女之比为1.3∶1;年龄48~76岁,中位
131567	活血利水方联合沃丽汀治疗糖尿病视网膜病变术后玻璃体再出血28例	<正>增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病患者失明的主要原因。玻璃体手术是治疗PDR的主要方法,但是术后并发症仍较多,其中术后玻璃体出血是最常见的并发症之一,也成为术后影响患者视力和生
131569	六味地黄丸合交泰丸治疗更年期失眠症40例	<正>失眠是困扰更年期妇女的一个常见病症,严重影响着女性身心健康、生活质量和正常工作。现代医学研究表明本病的发病与雌激素水平降低、血管舒缩变化、情绪障碍等因素有关,但缺乏有效的治疗手段。近年来,笔者采用汤药六味地黄丸合交泰丸治疗更年
131570	稳心颗粒治疗围绝经期心律失常40例	<正>围绝经期心律失常是指妇女进入40岁以后随着卵巢功能的下降、雌激素分泌减少而引起神经、体液、代谢等一系列变化,从而导致心悸、胸闷、气短、失眠、一过性眩晕等的心血管系统发生的功能改变,严重者伴有恶心、呕吐等不适,心电图或动态心电图检查常提示室上性早搏,室性早搏或伴有ST-T
131571	中西医结合治疗崩漏56例临床观察	<正>崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或经崩,后者称漏下或经漏,统称崩漏。可见于西医子宫功能性出血及子宫肌瘤、子宫腺肌症、巧克力囊肿引起的子宫出血患者。笔者近年来采用中西医结合疗法治疗崩漏56例,取得满意疗效,现介绍如下。1一般资料100例患者均为2005~2009年8月本院中西医妇
131572	王坤根应用经方治验举隅	<正>王坤根主任中医师是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治学严谨,临床擅用经方治疗诸多中医内科疾病。笔者有幸随师侍诊,聆听教诲,受益匪浅。现整理随师学习治验二则,介绍如下。1半夏泻心汤合四逆散治疗胆汁反流性胃炎张某,男,43岁。2009年3月12日来诊,述1年前
131573	董幼琪应用生石膏的经验	<正>石膏在教科书中谓甘、辛、大寒。归肺、胃经。性寒清热泻火,辛寒解肌透热,甘寒清胃热,为清泻肺胃气分之要药。但因其大寒之性,又有恐其伤胃而不敢大胆用之于小儿,或用量小,故力小而效不显也。吾跟随老师临诊,每日必能见到老师用石膏以治儿病,初惑儿不畏乎寒?直至大凡服石膏之患儿均无
131574	史奎钧治疗桥本甲状腺炎的临床经验	<正>史奎钧主任中医师是浙江省名中医,擅长治疗内科疑难杂病,对桥本甲状腺炎的治疗积有丰富的临床经验。根据本病的临床特点,其可归于中医的"瘿病"、"瘿瘤"范畴。《诸病源候论.瘿候》曰:"瘿者由忧恚气结所生",《外科正宗.瘿瘤论》云:"夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞
131575	二仙汤加味治疗乳腺癌术后30例临床观察	<正>近几年来,笔者采用二仙汤加减治疗乳腺癌术后类似围绝经期综合征30例,获效满意。现报道如下。1一般资料60例患者来自住院和门诊患者,均为术后经病理证实的乳腺癌女性患者,参照《妇产科学》[1]中围绝经期综合征相关标准确诊。随机分成两组。治疗组30
131576	新加瓜蒌薤白半夏汤为主治疗冠心病心绞痛34例	<正>笔者近年来采用新加瓜蒌薤白半夏汤为主治疗冠心病心绞痛34例,并与单纯西药治疗的30例比较,取得满意疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:64例均为2008年7月至2010年10月我院收治的患者,随机分成两组,其中治疗组34例中,男18例,女16例;年龄46~86岁;病程最短
131577	巧治眩晕验案举隅	<正>笔者运用半夏白术天麻汤加减治疗多种病因引起的眩晕,获得了满意的疗效,现举验案2则报道如下。如治陈某,女,37岁。2009年4月28日就诊。患者10余年来头晕耳鸣反复发作,多因疲劳而诱发。2天前突感头晕目眩,视物旋转,恶心呕吐,体倦神疲,眼球水平震颤。舌质淡、苔薄白,脉弦滑。血压120/
131578	参附强心汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭21例	<正>慢性充血性心力衰竭是指各种心血管疾病导致心功能不全的一种综合征,笔者自2009年4月到2010年10月,运用参附强心汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭患者21例,并与西药常规治疗20例患者作对照观察,取得满意的疗效,现总结报道如下。
131580	归脾丸治疗维持性血液透析贫血30例疗效观察	目的:观察中药归脾丸治疗维持性血液透析贫血的临床疗效。方法:将患者60例随机分为治疗组和对照组,两组均作血液透析,对照组行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药归脾丸口服。结果:治疗组治疗后总有效率及血细胞比容、血红蛋白、血清铁蛋白改善情况优于对照组(均P<0.05)。结论:中药归脾丸治疗维持性血液透析贫血疗效确切。
131581	清热除湿活血方治疗胃癌前病变36例	<正>近年来,笔者采用自拟清热除湿活血方治疗胃癌前病变36例,获效良好。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:所有病例均经门诊胃镜及病理检查,诊断为慢性萎缩性胃炎(CAG)并伴有不同程度的肠上皮化生(I M)和/或异型增生(Dys)的患者,共72例,随
131582	补肾通脉汤配合枕颌牵引治疗椎动脉型颈椎病60例	<正>颈椎病为中老年人常见多发病。笔者从2005~2010年,用自拟补肾通脉汤口服,配合枕颌牵引治疗椎动脉型颈椎病60例,并与用颈复康、骨刺片等治疗的50例对照观察,经统计学比较,治疗组明显优于对照组。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:110例患者均为本院门诊病例,其中
131583	高氏揉捏法配合中药贴敷治疗小儿伤食泻138例	<正>小儿伤食泻是儿科常见病,临床主要表现为大便酸腐臭秽,状如败卵,夹有奶块,每日泻下数次或十数次,腹胀腹痛,泻前哭闹,泻后痛减,口臭纳呆,嗳气呕吐,舌苔白厚腻,或微黄,脉滑而实,指纹沉滞。我们从2009年7月到2010年6月采用高氏揉捏法配合中药贴敷治疗小儿伤食泻138例,取得满意效
131586	温灸法治疗脑卒中后虚秘32例疗效观察	<正>便秘是脑卒中患者常见的伴随症状之一,保持大便通畅是脑卒中后治疗和护理的一个重要环节。近年来,笔者运用温灸法治疗脑卒中后虚秘32例,均取得良好的疗效,现报告如下。1一般资料65例均为本院针灸科住院病人。均根据1995年全国第四届脑血管病会议《各类脑血管病诊断要点》,
131588	浅述顾护胃气在晚期肿瘤治疗中的意义	<正>所谓"胃气",是脾胃之气的统称,泛指以胃肠为主的消化功能。脾胃之气对于人体的重要性,历代医家都有详细的记载。《素问.玉机真脏论》曰:"五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏六腑之本也。"张景岳说:"胃气为养生之主,胃强则强,胃弱则衰,有胃则生,无胃则
131590	肺结核中医证型与抗结核抗体表达分析	目的:观察肺结核中医证型与抗结核抗体表达的关系。方法:收集我院确诊的活动性肺结核住院病人120例,中医辨证分型为肺阴亏虚34例,阴虚火旺35例,气阴两虚26例,阴阳两虚25例,其中痰菌阳性45例,痰菌阴性75例,分别检测抗结核抗体的表达。结果:肺阴亏虚和阴虚火旺的抗结核抗体阳性表达明显高于气阴两虚和阴阳两虚,肺阴亏虚和气阴两虚、阴阳两虚的表达有统计学差异(P<0.05和P<0.01),而肺阴亏虚和阴虚火旺的表达无统计学差异(P>0.05);阴虚火旺和气阴两虚表达无显著性意义(P>0.05),与阴阳两虚表达有显著性意义(P<0.05);气阴两虚和阴阳两虚之间的表达无显著性差异(P>0.05)。痰菌阳性和痰菌阴性对抗结核抗体均有较高表达,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:抗结核抗体在肺结核中均有较高表达,肺阴亏虚和阴虚火旺中的表达高于气阴两虚和阴阳两虚,检测抗结核抗体可为临床诊断和治疗提供参考。
131591	中药灌肠治疗小儿不全性肠梗阻56例	<正>近年来,笔者用自拟"温阳通腑汤"灌肠治疗小儿不全性肠梗阻56例,疗效满意,现介绍如下。1临床资料56例均为门诊患者,其中男31例,女25例;年龄3~12岁。多有过食生冷及暴饮暴食之病史。临床表现均有腹胀,阵发性腹痛,肠鸣音减弱或消失,其中伴有呕吐者42例。腹透显示:回肠或结肠部位可
131592	肝纤维化中医病机与治疗的探讨	<正>肝纤维化是所有慢性肝病向肝硬化转变的必经途径,是一组临床和病理学综合征,其自然转归缓慢,有发展为肝硬化和肝细胞癌的危险。在肝纤维化的各种病因中,常见的病因有病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎)、脂肪肝、酒精性肝炎等,导致慢性肝损伤和修复的病理过程,是向肝硬化病变的前期过
131593	麻疹误诊“上感”、“药疹”案	<正>麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病,临床以发热、卡他症状、麻疹粘膜斑、全身皮肤出现红色皮疹为特征。其初期临床上常误诊为上感、药疹。廖某,男,5个月。2009年1月诊。患儿母亲发热"上感"10天后,患儿又流涕、喷嚏、咳嗽、眼泪
131594	试述中心性浆液性视网膜脉络膜病变的辨证治疗	<正>中心性浆液性视网膜脉络膜病变简称"中浆",目前认为是黄斑区的视网膜色素上皮通透性失常而导致渗漏,引起黄斑水肿渗出导致视力下降、视物变形、视物有色等症状,本病属中医学之"视瞻昏渺"、"视直如曲"、"视瞻有色"等范畴。对此,笔者在临
131596	提壶揭盖法治疗产后缺乳32例	<正>近年来,笔者运用提壶揭盖法治疗产后缺乳实证32例,获满意疗效,现报道如下。1一般资料32例病例均为我院产科住院病人。符合《现代中医临床诊断学》中缺乳的诊断标准。其中顺产13例,剖宫产19例;年龄22~38岁,平均28.5岁;病程3
131597	浅谈《伤寒论》服药方法及药后调护	<正>《伤寒论》是祖国医学第一部理法方药俱备、理论与实践相结合的辨证施治专著。同时它又是一部以中医理论为指导的辨证施护之著,对现代中医护理具有十分重要的指导意义。今仅以服药方法及药后护理,探讨如下。1服药方法仲景的服药方法灵活多变,大多依据病程长短,
131598	玄明粉敷脐治疗便秘183例	<正>便秘是临床常见的消化道症状,可见于多种疾病。骨科病人因卧床时间较长,便秘发生率很高。对此,我们采用玄明粉脐部贴敷的方法,治疗183例,效果良好。嘱患者平卧,用温水清洗脐部待干,取玄明粉10~20g,直接敷于脐部,外贴10cm×15cm自粘敷贴。
131599	龟鹿二仙胶汤联合利血生对肝硬化患者血小板生成素的影响	目的:探讨龟鹿二仙胶汤联合利血生对肝硬化患者血小板生成素及血小板相关参数的影响。方法:选取Child-PughB/C级肝炎肝硬化患者120例,试验入选病例根据是否愿意服用中药分成两个组,分别为治疗组(62例)和对照组(58例),其中所有观察病例给予基础治疗,对照组给予利血生口服,治疗组在对照组治疗的基础上,给予患者服用龟鹿二仙胶汤,4周后观察血小板生成素(TPO)及血小板(PLT)变化。结果:治疗组的血小板反应率是对照组的2.29倍。治疗组的病人治疗失败发生率[62例病人中有7例(11.3%)]显著低于对照组的病人[58例病人中有17例(29.3%),P<0.001]。治疗组的病人脾切除术发生率[62例病人中有6例(9.7%)]也低于接受标准治疗的病人[58例病人中有21例(36.2%),P<0.001]。两组经治疗后TOP、PLT均有明显升高,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01);与对照组比较,治疗组经治疗后TOP、PLT均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:龟鹿二仙胶汤联合利血生能改善晚期肝炎肝硬化患者的血小板生成素及血小板参数。
131600	养胃抑瘤方防治胃癌术后复发转移20例	<正>近几年来,笔者研究观察了应用中药养胃抑瘤方后对减少胃癌术后复发转移及延长生存期的作用。现总结报告如下。1一般资料收集近几年来胃癌根治术后病例共40例,分为中西医结合治疗组(综合组)和单纯化疗组(化疗组)各20例,所有病例均经手术病理证实,为Ⅱ-
131602	和胃安神汤联合穴位拔罐治疗胃不和型失眠20例	目的:观察和胃安神汤联合穴位拔罐治疗胃不和型失眠的临床疗效。方法:将40例患者随机分为两组各20例,治疗组采用自拟和胃安神汤联合穴位拔罐及中药泡脚治疗,对照组服用艾司唑仑片治疗。结果:对照组总有效率50%,治疗组总有效率90%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:和胃安神汤联合穴位拔罐治疗胃不和型失眠,疗效明显,值得临床借鉴。
131603	新加当归六黄汤治疗原发性干燥综合征40例	<正>原发性干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病,目前西医无特效疗法,笔者用新加当归六黄汤治疗40例患者,疗效较好,报道如下。1临床资料本组干燥综合征40例,诊断标准参照国际分类标准[1],其中男2例,女38例;年龄19~60岁,平
131604	自拟眩晕汤治疗美尼尔氏病36例	<正>美尼尔氏病是以膜迷路积水为主要病理特征的一种内耳疾病,有反复发作的特点。笔者根据中医辨证论治的特点,自拟眩晕汤治疗36例美尼尔氏病患者,疗效满意,报道如下。1一般资料36例患者均来自我院,其中男17例,女19例;年龄最小26岁,最大61岁。
131605	中医药治疗耐多药肺结核病概况	<正>肺结核是由结核杆菌侵袭而引起的一种慢性传染病,临床主要症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等,可归属中医学"痨瘵"、"肺痨"范畴。随着抗痨药物的广泛应用,因不合理用药而发生耐药的耐多药结核病(MDR-TB)的发病率不断增加,死亡率亦呈
131606	小儿抽动症验案一则	<正>小儿抽动症相当于现代医学中的抽动秽语综合征,是一种复杂的慢性神经精神障碍,其主要临床表现是慢性、波动性、多发性运动肌突然、快速、重复地抽动,并伴有不自主发声和行为改变等症状。在治疗上,目前常用的抗精神病类药物或中枢兴奋剂有一定疗效,但需长期服用,副作用较大,较多患者不能
131607	中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的研究近况	<正>盆腔炎性疾病是妇科常见和多发疾病之一。盆腔炎性疾病后遗症,过去称慢性盆腔炎,多因盆腔炎性疾病未得到及时正确的治疗而导致。临床表现为慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、盆腔炎性疾病反复发作等,严重影响妇女健康,且增加家庭和社会经济负担[1]。李美
131608	少腹逐瘀汤合针灸治原发性痛经36例	<正>近年来,笔者用少腹逐瘀汤配合针灸治疗原发性痛经36例,获效满意,现报道如下。1一般资料36例均为本院门诊患者。均符合《妇产科学》[1]原发性痛经的诊断标准及中医痛经寒凝血瘀证临床表现[2]。经妇科及B超等检查均未发现生殖器官器质性
131609	参麦注射液治疗心力衰竭的疗效及对肿瘤坏死因子的影响	<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种器质性心脏病的终末阶段,是心脏疾病致死的主要原因之一。近年来,越来越多的证据表明,肿瘤坏死因子(TNF-α)是CHF发病机制中的重要因子,其通过介导心室重构、降低心肌收缩力等作用引发或加重心衰[1]。因此,笔
131610	验案二则	<正>笔者采用选奇汤加减治疗眉棱骨胀痛、逍遥散加减治疗黑褐斑,取得满意疗效,现举验案如下。1选奇汤加减治疗眉棱骨胀痛李某,男,50岁。1990年5月1日初诊。患者眉棱骨胀痛3年,每次发作不定时,影响工作及睡眠。舌质红、苔薄白腻,脉象弦数。治拟祛风清火、活血止痛。选奇汤加减:羌活、防风、川芎各9g,白芷、蔓荆子、元胡各10g,浙细辛3g,黄芩6g,生甘
131612	肺康合剂对荷瘤小鼠抑制作用的实验研究	目的:观察肺康合剂对荷瘤小鼠的抑瘤作用、免疫状态和生存期的影响。方法:通过观察肺康合剂对lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤率、测定NK细胞和T细胞亚群的数量,观察对HepA腹水瘤荷瘤小鼠生存率,评价肺康合剂对荷瘤小鼠的治疗作用。结果:肺康合剂对lewis荷瘤小鼠有一定的抑瘤作用,与参一胶囊组之间没有统计学意义(P>0.05);肺康合剂能提高Lewis荷瘤小鼠NK细胞的活性(P<0.05),并能提高荷瘤小鼠的CD4细胞数量(P<0.05),且能提高HepA腹水瘤荷瘤小鼠生存率(P<0.05)。结论:肺康合剂具有一定的抑瘤率,且能提高免疫状态和生存率。
131613	白英水提取物对耳廓肿胀小鼠的影响	<正>白英为茄科植物白英(Solanumlyratum Thunb)的干燥全草,始载于《神农本草经》列为上品,其后多数本草都有记载。具有清热解毒、消肿等功效,用于治疗疟疾、黄疸、水肿、淋病、风湿性关节炎、胆囊炎、癌症、子宫颈糜烂、白带异常、疔毒等病症。近年来对白英的化学成分和药理作用进行的一些研究,大多是集中在
131614	中西医结合治疗急性盆腔炎性疾病149例临床观察	<正>急性盆腔炎性疾病(PID)是一种比较常见的性传播疾病,近年其发病率居我国性传播疾病的首位,是由在宫颈管内繁殖的微生物上升进入子宫内膜和输卵管引起的上生殖道的感染和炎症,可存在于上生殖道的任一点,包括子宫内膜炎、输卵管炎和腹膜
131615	中西医结合治疗急性重症胰腺炎38例	<正>重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎中病情危重、死亡率较高的一种类型,主要表现为胰腺坏死、细胞因子激活、全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS),死亡率可达30%左右[1]。笔者自2006年1月至2010年1月运用中西医结合疗法
131616	中西医结合治疗小儿迁延性腹泻66例临床观察	<正>小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病,临床主要表现为大便次数增多和性状改变,多发于6个月~2岁的婴幼儿。本病多为感染性和非感染性腹泻,轮状病毒是造成本病的主要原因,一年四季皆可发生,尤以夏、秋季节最多见。现代医
131617	止痛消炎膏外敷治疗留置针所致静脉炎32例	<正>近年来,笔者用止痛消炎膏外敷治疗留置针所致静脉炎32例,获效良好,现报道如下。1一般资料64例患者均为我院静脉留置针输液发生静脉炎病人。其中,男41例,女23例;年龄35~82岁。采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判断标准[1]判定:
131618	甘草枣莲粥辅助治疗急性细菌性痢疾60例观察	<正>我们自2005年以来,笔者采用自拟甘草枣莲粥辅助治疗急性细菌性痢疾60例,取得显著疗效,现报告如下。1一般资料本组患者90例中,男60例,女30例;平均年龄35.72±7.63岁;病程均在2天以内。入院时体温为39.1~40℃;大便常规检查:脓细胞均在以上者,末
131619	中成药维持治疗特发性血小板减少性紫癜31例	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP),是由于血小板免疫性破坏而致外周血中血小板减少的出血性疾病,是临床常见的获得性自身免疫性血液病。近年来笔者使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗31例ITP患者,后予升血小板胶囊、维血宁颗粒维持治疗。现
131620	瓜蒌皮注射液治疗急性心肌梗死室性再灌注心律失常32例	<正>急性心肌梗死再灌注过程中可发生心律失常,以室性再灌注心律失常多见,严重的持续的室性期前收缩或阵发性室性心动过速,如不及时处理可导致室颤甚至猝死。临床常用的利多卡因或胺碘酮等抗心律失常药物往往也可促心律失常。近年来,有研究表明中
131621	雷贝拉唑联合中医辨证论治治疗功能性消化不良40例	<正>2010年1月至2010年8月,笔者采用雷贝拉唑联合中医辨证论治治疗功能性消化不良患者40例,取得较好的疗效。现报道如下。1一般资料80例患者均来源于本院消化科病房及门诊病人。均依据2006年5月在美国消化周会议上提出的Rome[1]
131622	三七总皂苷胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病30例	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病并发微血管病症的一种,近些年来其发生率也逐渐呈上升趋势,对于糖尿病肾病的预防和治疗也越来越受人们的重视。目前尚无延缓和阻止肾损害的理想治疗方法。笔者应用三七总皂苷胶囊联合氯沙坦治疗27例早期DN患者,
131623	补阳还五汤联合牵引理疗治疗青年腰椎间盘突出症84例观察	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。青壮年因为工作、学习不良坐立习惯等问题,发病率较高,严重影响了工作和生活,我们从2005年1月至今采用补
131624	钢缆内固定配合中药外洗治疗髌骨骨折43例	<正>髌骨骨折常伴有伸膝装置断裂,骨折移位,关节面破坏,髌骨关节面台阶超过2~3mm时可能导致创伤性关节炎的发生[1]。所以大部分髌骨骨折需手术治疗。克氏针张力带内固定是目前较为公认的髌骨骨折经典治疗方法。该方法对单纯的横断型骨折治疗十分有效,但对严重粉碎性骨折,尤其是冠状面骨折患者
131625	中药熏洗辅助治疗肱骨髁间粉碎性骨折40例体会	<正>肱骨髁间粉碎性骨折是一种复杂难治性骨折,由于肘关节构造复杂,且骨折常为粉碎性,使骨折复位及固定困难,固定后容易发生再移位,造成肘关节黏连、僵直,严重影响肘关节功能。我院骨科自2001年8月~2009年5月期间对肱骨髁间粉碎性骨折在常
131626	肌皮瓣移植加内服中药治疗足跟部皮肤坏死21例	<正>跟骨骨折手术内固定治疗后,常出现切口感染、皮肤坏死等并发症。笔者自1998年7月~2010年10月收治了足跟部烧伤皮肤坏死、跟骨骨折内固定术后皮肤坏死或术后慢性骨髓炎伴溃疡合并皮肤缺损21例,采用肌皮瓣移植,术后内服中药治疗,取得满意
131627	中药熏洗加关节松动术治疗膝关节功能障碍52例	<正>膝关节功能障碍是股骨和胫骨上端等处骨折及膝关节软组织损伤后常见的并发症,对患者生活质量影响较大。笔者于2005年至2010年,采用中药熏洗结合关节松动术治疗膝关节功能障碍患者52例,取得了较好的疗效。现报道如下。1一般资料选取本院骨科住院的膝关节功能障碍患者100
131629	葛根汤加减配合牵引治疗青少年颈型颈椎病60例观察	<正>颈椎病是一种由于颈椎间盘退变,压迫或刺激颈神经神经根、血管、脊髓而引起的头、颈、四肢及上胸背的症候群。自2005年6月~2008年6月,笔者应用葛根汤配合牵引治疗青少年颈型颈椎病60例,
131631	康妇消炎栓辅助治疗盆腔炎性疾病后遗症82例临床观察	<正>近年来,笔者采用康妇消炎栓辅助治疗盆腔炎性疾病后遗症82例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:157例患者均为本院门诊就诊的盆腔炎性疾病后遗症患者,年龄19~52岁,随机分为治疗组和对照组。治疗组82例,平均年龄32.5±9.5
131634	玉夏胶囊配制工艺的研究	<正>玉夏胶囊是我院郑梅生主任医师的经验方,能使血压下降平稳、持久,且无反弹,并且显著改善头晕、头痛、耳鸣、胸闷等症状,对心脑血管有一定的保护作用。笔者兹介绍玉夏胶囊的配制工艺如下。
131635	复方蒲黄颗粒的制备工艺研究	<正>复方蒲黄颗粒剂由蒲黄、连翘、川芎等6味中药配制而成,临床多用于治疗肾病,且疗效较好。传统用法为水煎剂。本研究拟在原水煎剂的基础上,将其制备成颗粒剂,以方便患者服用及长期保存。1材料蒲黄、连翘、川芎等6味中药均购自杭州康恩贝
131636	敏求多艺赞——荐阅《国医大师何任翰墨文化选集》	<正>何任先生作为我国首届国医大师,长期从事诊疗、教学和相关的科研工作,取得了非凡的建树。何老精于翰墨文化,是当代具有很高水平的多才儒医,值得同道、后学者的敬仰和赞誉。最近我有幸展阅由科学出版社于2011年1月刊行的《国医大师何任翰墨文化选集》,使我对何老翰
131639	泡饮单味细辛治阳痿	<正>近年来,笔者采用单味细辛泡水饮服治疗阳痿10余例,取得了比较满意的疗效。治疗方法:每次取细辛5g(此为1日量),泡水代茶饮用,15天为1个疗程。患者一般用此药2~3个疗程即可见效或痊愈,服此药期间应停服其他中西药物。中医认为,细辛性温、味辛,具有发表散寒、祛
131640	徐志瑛治疗特发性肺间质纤维化经验浅析	特发性肺间质纤维化(IPF)是呼吸系统的一种难治性疾病。通过辨病与辨证相结合,中西医取长补短,已成为治疗特发性肺间质纤维化的趋势。作者通过介绍全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师徐志瑛教授对特发性肺间质纤维化的理论认识及其治疗的经验,进一步阐述了中医对特发性肺间质纤维化这一疾病的辨证论治和用药特点。
131641	丁国培辨治外感咳嗽药对撷菁	<正>丁国培主任中医师,为江苏省中医药学会肺系专业委员会常务委员。临证三十余载,对外感咳嗽的辨治有较深的造诣,笔者侍诊左右,爰将吾师临证处方中辨证外感咳嗽常用祛风、宣肺、肃肺、化痰等四类若干
131642	天雄散加味治疗慢性结肠炎46例	<正>自2008年以来,笔者用《金匮要略》中的天雄散加味治疗慢性结肠炎46例,疗效满意,现报道如下。1一般资料46例中,男32例,女14例;年龄15~65岁,平均41.1岁;病程3个月~13年,平均1年4个月。患者均有大便次数增多,每天3~10次不等,大便稀
131643	马贵同巧用甘麦大枣汤治疗脾胃病验案举例	<正>吾师马贵同系上海市名中医,享受国务院特殊津贴。他善用甘麦大枣汤治疗脾胃病,常获佳效。现举验案三则于下。1慢性胃炎苍某,女,36岁。2009年5月11日初诊。主诉:口苦,纳差伴腹泻半年余。现病史:患者近半年来觉神疲乏力,头晕纳少,口干口臭,心烦少寐,脘
131646	补肾益髓方为主治疗血管性痴呆30例	<正>血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。随着社会老龄人口的增多,其发病率也在相应增高,已成为人类衰老过程中的常见病、多发病,严重威胁着老年人的身体健康和生
131648	止痉通络汤合刺络拔罐法治疗原发性三叉神经痛50例	<正>笔者从2006年1月~2009年12月采用止痉通络汤联合刺络拔罐法治疗原发性三叉神经痛50例,疗效满意,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料:50例均为门诊患者,其中男19例,女31例;年龄最小32岁,最大72岁;病程最短6个
131649	肠胃健方治疗慢性腹泻92例临床观察	<正>腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状,系指排便次数多于平时,粪便不成形,呈溏软、溏薄或水样,或带有粘液脓便。腹泻持续或频繁,反复超过2个月者称为慢性腹泻。笔者近2年来,采用肠胃健方治疗慢性腹泻92例,取得较好的临床疗效,现报道如下。
131650	通络活血汤治疗脑梗死后下肢深静脉血栓30例	<正>下肢深静脉血栓(DVT)是脑梗死的并发症之一。笔者采用中药通络活血汤内服外敷治疗DVT30例,疗效满意。现报告如下。1一般资料选择我院2003年3月~2009年3月收治的脑梗死并发DVT住院病例58例。脑梗死符合1995年全国第4届脑血管学术会议修订的诊断标准[1]。DVT
131651	自拟温经止痛汤治疗原发性痛经46例	目的:观察以中药自拟温经止痛汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将86例患者随机分为两组。对照组40例,以口服消炎痛治疗;治疗组46例,以自拟温经止痛汤治疗。结果:治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率85.0%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟温经止痛汤治疗原发性痛经有较好疗效。
131652	分期论治青春期痛经48例临床观察	<正>笔者从2008年2月至2010年8月采用分期辨治青春期痛经48例,取得较好的疗效,现介绍如下。1一般资料48例患者均为本院门诊原发性痛经病人,年龄为14~21岁;痛经史为3个月~5年,其中3个月~1
131653	六味地黄汤加味治疗老年性骨质疏松症46例	<正>骨质疏松症是一种骨量减少和骨组织结构退变、破坏而导致骨脆性增加,骨强度降低,较易引起骨折的骨代谢疾病。多见于老年人,特别是绝经后的妇女。近年来,骨质疏松症的发病率日益增加,已引起社会各界的重视。自2008年3月~2010年3月,笔
131654	新订败毒散治疗小儿变应性咳嗽31例观察	<正>变应性咳嗽(atopic cough,AC)是儿童慢性咳嗽常见病因之一,目前有关本病的研究尚不成熟,还缺乏系统性的临床观察,临床治疗手段有限,使用抗组胺药物治疗有一定效果。笔者于2009年6月至2010年2月采用自拟新订败毒散治疗小儿变应性咳嗽
131655	中药外敷加臭氧浴治疗糖尿病足的疗效观察	<正>糖尿病足是糖尿病(DM)常见的并发症之一,其发病率高,病变易致下肢感染,溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1]。笔者从2009年9月至2010年10月采用中药外敷加臭氧浴治疗糖尿病足58例,疗效
131657	推拿牵引配合中药熏蒸治疗颈椎病48例	<正>笔者从2009年1月~2010年6月,采用推拿牵引配合中药熏蒸的综合方法治疗颈椎病48例,取得显著疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:收集颈椎病患者78例,随机分成2组,治疗组48例,其中男性30例,女性18例;年龄
131659	针药辨治颈椎病100例临床观察	<正>颈椎病是指颈椎间盘退行性改变、颈椎间盘突出症、颈椎骨质增生以及颈部劳伤等引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生的一系列症状。主要的症状有颈肩痛、头晕、头痛、上肢麻木,严重者有双下肢痉挛、行走困难。自2008年1
131660	电针加清热散结方治疗急性乳腺炎203例	<正>急性乳腺炎,中医称之为乳痈,多发生于初产妇。自2007年7月至2010年9月,笔者采用电针加清热散结方治疗急性乳腺炎203例,并与西医治疗的203例对照,获得满意疗效,现报告如下。1一般资料406例急性乳腺炎患者均为本院门诊病例,随机分为两组。治疗组203例中,初产妇为192例,经产
131661	针药合用治疗手足麻木68例	<正>笔者采用中医理论辨证治疗,以针灸和黄芪桂枝五物汤加减,治疗诸多手足麻木的患者,取得了良好的效果。现将近年来治疗的68例重症手足麻木患者,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料:136例患者均为我院门诊病人,随机分为两组。治疗组68例中,男26例,女42例;年龄
131663	针刺天枢穴加耳穴贴压法治疗习惯性便秘30例	<正>针刺天枢穴加耳穴贴压法治疗习惯性便秘技术是国家"十一五"科技支撑计划项目,笔者在2010年05月至2011年03月对该技术进行30例病例的验证,验证结果满意,现报道如下。1临床资料1.1研究对象:30例病例中29例为门诊病人,1例
131665	沙参麦冬汤加减治疗癌症验案举隅	<正>笔者用沙参麦冬汤治疗癌症,取得满意疗效,现举医案2则于下。1非小细胞肺癌王某某,男,71岁。2009月5月26日初诊。患者2月前因反复痰中带血1年余而入住某院。CT检查提示:左上肺见一肿块影,约8.1cm×5.1cm,呈分叶状,病灶内见泥沙样钙化影。4月15日行肺穿
131666	调经种玉汤治疗继发性不孕症验案举例	<正>不孕症是指婚后夫妇同居1年以上而未避孕而不受孕者,男方生殖功能正常,称原发性不孕,《千金要方》称"全不产",《脉经》称"无子";如曾生育或流产后1年以上未避孕而不再受孕,称继发性不孕,《千金要方》称"断绪"。原发性不孕属于先天性
131667	补肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病肺气虚证甲状腺功能低下55例研究	目的:观察补肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)肺气虚证患者甲状腺功能低下的临床研究。方法:106例慢阻肺肺气虚证患者随机分成抗生素治疗对照组51例和抗生素联合中药补肺固本汤治疗组55例。结果:对照组51例中26例甲状腺功能改善,总有效率为50.98%,治疗组55例中48例甲状腺功能改善,总有效率为87.27%。结论:补肺固本汤可以治疗慢阻肺肺气虚证患者甲状腺功能低下,临床疗效显著。
131668	冬病夏治法治疗冻疮56例	<正>冻疮是冬季常见的皮肤病,是由寒冷刺激引起的局限性皮肤损害。好发于手足、面颊、耳廓等处。表现轻者为局部红肿、疼痛、遇热瘙痒;重者还可出现水疱、糜烂或溃疡,给人们的生活、工作带来诸多不便。笔者于2004~2008年采用冬病夏治法治疗冻疮
131672	附子在湿温中的应用探讨	<正>湿温是由湿热病邪引起、以脾胃病变为中心的一类外感疾病。一般从芳香化湿、淡渗利湿、清热化湿为主要治法,忌发汗、攻下、滋阴,且病程长,易反复。使用上述之法,临证时或无效。笔者应用大剂量附子等辛温通阳药治疗湿温取得显著的效果,现通过
131673	巧用经方治杂病三则	<正>经方因其疗效卓著、历史悠久,并经临床不断重复验证,故被尊为"群方之主"。经方的特点是用药少而精,药物配伍与药量配比法度森严,用之得当,往往疗宿疾,起沉疴。现代名医岳美中先生曾发出"非经方无以治大病"的感慨。笔者临证时发现,许多疾病临床表现与《伤寒论》条文中描述类似。根据
131676	自拟方治疗妊娠肝内胆汁淤积症50例	<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种以皮肤瘙痒、黄疸、血清甘胆酸升高为表现的常见疾病,多发于妊娠中晚期,可引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎。我院从2009年3月至2010年12月采用中药自拟方治疗本病50例,取得较好效果。现介绍如下。
131678	电针镇痛疗效影响因素的研究进展	<正>电针镇痛因其"简、廉、便、验"以及几乎无副作用的特点广泛运用于临床中,如电针在人工流产中的镇痛作用[1]、电针治疗痹症疼痛[2]等。近年来,随着电针镇痛作用研究越来越受到重视,对于电针镇痛疗效的影响因素,国内外也做了较多的研究。笔者总
131679	蜂胶配伍西洋参预防慢性支气管炎复发35例	<正>近年来,慢性支气管炎复发率有增加趋势,笔者在"冬病夏治"理论指导下,于夏季采用蜂胶配伍西洋参口服预防慢性支气管炎复发35例,并与慢支固本颗粒治疗的34例对照,经随访1年,效果显著,现总结如下。
131680	麻杏石甘汤对急性放射性肺炎大鼠IL-6与PDGF水平的影响	目的:观察麻杏石甘汤对急性放射性肺炎大鼠血浆及肺组织细胞中IL-6与PDGF水平的影响。方法:复制SD大鼠放射性肺炎模型,以麻杏石甘汤高、中、低剂量灌胃。于第2、4、8周分别采用ELISA、免疫组化法测试大鼠血浆及肺组织IL-6、PDGF的水平。结果:与模型组比较,麻杏石甘汤能下调急性放射性肺炎大鼠血浆及肺组织细胞中IL-6、PDGF浓度。结论:麻杏石甘汤对放射性肺炎急性期大鼠有一定的改善作用。
131681	丹参铬合剂对实验性高脂血症模型动脉粥样硬化的干预作用	目的:丹参和无机铬在一定条件下制成丹参铬合剂,利用高脂喂养诱发动脉粥样硬化动物模型,探讨丹参铬合剂对鸡动脉粥样硬化的干预作用。方法:70天龄西德Roman鸡32只,随机分为4组,丹参组、丹参铬组造模同时给药,正常对照组、动脉粥样硬化(AS)模型组等容量生理盐水灌胃。12周后,采用酶学法测定血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,肝脏、心脏组织TC含量。解剖显微镜观察、测定主动脉内膜脂质斑块面积,计算其占主动脉总面积的百分数。高倍光学显微镜观察冠状动脉血管总数和各级病变血管数,计算冠状动脉受累百分数。透射电镜观察主动脉内皮细胞、平滑肌细胞病理变化。结果:丹参铬组血清TC含量明显低于AS模型组,有显著性差异(P<0.05),丹参组、丹参铬组肝脏、心脏组织TC含量均低于AS模型组,有显著性差异(P<0.05),尤以丹参铬组心脏组织TC含量明显低于AS模型组(P<0.01)。丹参组、丹参铬组主动脉AS斑块面积和冠状动脉受累百分率明显低于AS模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:铬可增强丹参的生物活性,丹参铬合剂能明显降低高脂血症鸡的血清TC、LDL-C含量,保护内皮细胞超微结构恢复正常,减轻AS病变,抑制平滑肌细胞增殖和迁移,抑制平滑肌细胞表型转变。为临床治疗AS提供了一定实验和理论依据。
131682	柳豆叶的鉴别研究	<正>柳豆叶,又名木豆叶,为豆科植物Cajanus cajan(L.)Millsp.干燥叶。基源植物木豆主要分布在我国海南、广东、广西、福建及台湾等省区[1-2]。柳豆叶对骨及软组织感染等疾病有显著疗效,且使用安全[3-5]。但目前对柳豆叶药材的质量研究欠缺,历届[6]
131683	膈下逐瘀汤在治疗妇科疾病中的应用进展	<正>膈下逐瘀汤为清代医家王清任创制,载于《医林改错》。全方由五灵脂二钱(炒),当归三钱,川芎二钱,桃仁三钱(研泥),丹皮二钱,赤芍二钱,乌药二钱,元胡一钱,甘草三钱,香附一钱半,红花三钱,枳壳一钱半组成。有活血化瘀、行气止痛之功。
131684	中西医结合治疗心律失常30例	<正>心律失常为临床常见疾病,许多患者为功能性心律失常,无明显器质性心脏病。现代医学抗心律失常药物作用范围有一定局限性,停药后易复发。近年来,笔者采用炙甘草汤为主治疗心律失常30例,疗
131687	经皮穴位电刺激对全麻行控制性降压期间胃粘膜PHi、PgCO_2的影响	目的:观察经皮穴位电刺激(TAES)对控制性降压麻醉中胃粘膜PHi、二氧化碳分压(Pg-CO2)等的影响,探讨TAES对胃粘膜的保护作用。方法:选择脑膜瘤病人42例,年龄20~65岁,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为单纯全麻组(S组)和TAES复合药物全麻组(C组)各21例。S组在脑膜打开后输注硝酸甘油复合艾司洛尔行控制性降压,使平均动脉压(MAP)平稳降至目标MAP水平(55~65mmHg)。C组麻醉前30min行TAES,并于术中间断行TAES至手术结束。分别监测降压开始前(T0)、降压至目标MAP后30min(T1)、60min(T2)、停止降压后30min(T3)、60min(T4)各个时间点血压和心率的变化情况以及测定各个时间点动脉过程危险分析(PHa)、PgCO2等,同时通过输入动脉血压、PgCO2等数值,利用Tonocap胃粘膜二氧化碳张力测定仪测定胃粘膜PHi、PgCO2等。结果:S组:与T0比较,T1胃粘膜PHi值降低,有显著性差异(P<0.05),PgCO2值无显著性改变(P>0.05);C组:T1、T2、T3、T4胃粘膜PHi值和PgCO2值与T0比较无显著性差异(P>0.05)。组间比较,在T1时间点,C组和S组比较,胃粘膜PHi值显著性升高(P<0.05),PgCO2值无显著性改变(P>0.05)。结论:全麻控制性降压期间可出现胃粘膜灌注一过性降低,而经皮穴位电刺激通过维持胃粘膜PHi的稳定,达到保护胃粘膜作用。
131689	扶正消积汤治疗中晚期肺癌32例临床观察	<正>肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率及死亡率有明显上升。对于中晚期肺癌的治疗,手术与化疗均不理想。中医药对中晚期肺癌治疗显示了一定的优势。我们在临床上采用名老中医牟重临老师的经验方扶正消积汤治疗中晚期肺癌32例,对改善
131691	十全大补汤加减防治化疗毒副反应70例临床观察	<正>近年来,笔者应用十全大补汤加减配合化疗治疗恶性肿瘤70例,在减少化疗药物毒副反应方面取得了明显疗效,现报道如下。1一般资料110例患者均经病理学或细胞学诊断确诊,其中男
131692	脑梗通汤治疗腔隙性脑梗死偏瘫30例	<正>腔隙性脑梗死是以偏瘫为主的病症,为脑梗死中最常见的类型。笔者自2006年4月至2007年10月采用脑梗通汤治疗本病,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料
131693	自拟祛风汤加味治疗头痛52例	<正>头痛乃临床常见症状之一,主要见于高血压病、偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等疾病。现代医学对头痛的治疗,常乏有效的手段,而中医药治疗该症
131694	酸甘宁心汤治疗失眠52例	<正>失眠在临床颇为常见,常常影响人们的正常生活、工作、学习和健康,且易诱发或加重心脑血管疾病。笔者自2005年1月至2009年12月,运用酸甘宁心汤治疗失眠,取得了较好疗效,现介绍如下。
131695	中药内服合灌肠治疗慢性腹泻42例	<正>慢性腹泻是指病程在2个月以上或间歇期在2~4周的复发性腹泻。表现为腹痛、腹泻、反复迁延、久病不愈。本病属中医学泄泻、痢疾范畴。对此,笔者通过内服兼灌肠辨治42例,取效良好。
131696	健脾补气润肠汤为主治疗直肠粘膜内脱垂48例	<正>直肠粘膜内脱垂是指直肠粘膜松弛、脱垂,排便时形成套叠,堵塞肛管上口,引起排便困难,是出口梗阻性便秘中较常见的一种,绝大部分病人不愿意手术治疗。笔者从2007年~2009年,采用健脾补气润肠汤合
131697	内外合治早期急性乳腺炎40例临床观察	<正>笔者采用内服瓜蒌消痈汤,外敷新癀片结合手法排乳治疗40例早期急性乳腺炎患者,并与单用西药治疗的40例进行对比观察,现报道如下。
131698	自拟消痈汤治疗急性睾丸炎51例	<正>急性睾丸炎是泌尿外科常见病。笔者从2005年6月至2010年6月治疗急性睾丸炎患者51例,在常规抗炎治疗的基础上,加用自拟消痈汤中药口服及外敷治疗,可迅速缓解睾丸剧痛、发热等症状,疗效明显
131700	大补阴丸配合情志调理治疗更年期综合征34例	<正>更年期综合征系指妇女在绝经前后,由于卵巢功能衰退,导致内分泌功能失调,植物神经功能紊乱所产生的一系列症候群,如潮热、出汗、头痛、焦虑不安,疲劳失眠、恐惧、抑郁等症。我们采用大补阴丸
131701	加减拨云退翳散治疗老年性蚕食性角膜溃疡49例	目的:观察加减拨云退翳散加味治疗老年性蚕食性角膜溃疡的疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组49例和对照组29例,治疗组予中药加减拨云退翳散加味,对照组用西医治疗。结果:治疗组总有效率93.9%,对照组有效率58.6%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01)。结论:加减拨云退翳散治疗老年性蚕食性角膜溃疡疗效显著。
131703	外洗法在儿童“汗疹”中的应用体会	<正>痱子是儿童夏天常见的皮肤疾病,又名"汗疹"。该病是由于暑湿蕴蒸,汗泄不畅所致。多发于盛夏之际,小儿尤其是肥胖儿易患。好发于头面、颈项、腹、背、肩、股等处。症见皮肤汗孔处发生密集如粟米样之红色
131705	甘麦大枣汤加味治验举隅	<正>笔者近年来应用甘麦大枣汤加减治疗多种疾病,取得满意疗效,现举验案3则,以作引玉之砖。1头痛郑某某,女,72岁。退休教师。2009年8月12日初诊。患者3个月前无明显原因出现头痛头昏,自觉头
131708	“扬刺”加温针治疗肱骨外上髁炎65例	<正>肱骨外上髁炎(又称网球肘)是指手肘外侧肌腱及骨膜急慢性无菌性炎症而引起的、以肱骨外上髁疼痛为主要症状的一种临床常见病症。笔者采用"扬
131709	针刺加动态牵引法治疗椎动脉型颈椎病48例	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,发病率较高。笔者采用针刺加动态牵引法治疗本病48例,获得较满意的疗效,现报告如下。1一般资料
131712	电针治疗肩周炎临床研究概况	<正>肩周炎为肩关节周围炎的简称,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症[1],好发于50岁左右的中老年人群,故又称为
131713	大黄外敷治疗腱鞘炎30例	<正>近年来,笔者采用大黄外敷治疗腱鞘炎30例,疗效显著,现介绍如下。30例皆为四肢、关节、肩背腱鞘部位红肿疼痛,其中男17例,女13例,年龄20~63岁。治疗方法:取大黄10克(视面积大小加减剂
131714	麝香保心丸治疗冠心病心绞痛32例临床观察	目的:观察在常规西药基础上加用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:把64例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组各32例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组相同治疗基础上加用麝香保心丸。两组疗程均为8周。结果:两组总有效率分别为96.9%和75.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著。
131715	脾阴虚证治述略	<正>脾胃为中土,脾属阴土,胃属阳土。自古医家,言脾阳者八九,述脾阴者一二。叶天士云:"太阴阴土,得阳始运。"临床实例也支持脾病以阳弱为多见,治疗时用阳热之剂,每能获效。然而阴阳是互根的,无阳固然阴无以生,而无阴则阳亦无以化。例如时病
131717	疏肝活血化斑汤治疗黄褐斑31例	<正>黄褐斑俗称"蝴蝶斑"、"肝斑"、"褐斑",一般青春期后发病率增加,育龄期妇女尤为常见。是一种常见的颜面部出现局限性淡褐色皮肤色素改变的色素沉着性皮肤病。对此,笔者应用中药治疗31例,取
131719	鲍严钟辨治慢性前列腺炎经验	<正>鲍严钟主任中医师临床诊疗男科病三十余年,对于各类常见男科病如慢性前列腺炎、男性不育等的诊治,均有高深造诣。笔者有幸跟随鲍师学习,获益匪浅,其诊治慢性前列腺炎时常结合前列腺触诊,并分
131720	钟坚治疗过敏性紫癜经验	<正>钟坚主任中医师是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床擅长治疗内科疑难杂症,疗效显著,特别是对过敏性紫癜的认识和治疗,有其独特
131723	沈钦荣治骨伤用药心得举隅	<正>沈钦荣主任中医师为绍兴市名中医。笔者随师临诊3年,获益良多,现将其治伤用药心得作一小结。1补行兼施骨折的三期分治法,给人们辨治骨折带来了方便,但也容易给人一种错觉:即骨折后期唯补而已。
131724	自拟降逆止呃汤治疗顽固性呃逆	<正>我们自1997年8月至2009年12月,采用自拟降逆止呃汤加减治疗顽固性呃逆48例,均取得显著疗效。降逆止呃汤组成:柿蒂、红糖各30g,姜半夏9g,陈皮、竹茹各6g,代赭石(打)15g,广木香、
131725	国医大师裘沛然之诊籍(七)	<正>1姚某案姚某,男,72岁。就诊日期:2001年11月。主诉:咳痰气促,胸闷心悸,下肢浮肿2年余,加重1月余。现病史:患老年慢性支气管炎20多年,经常咳嗽咯痰、吐泡沫样的白色黏痰,偶尔痰中带小血
131726	益气养阴、活血化瘀法对糖尿病大鼠血小板聚集功能的影响	目的:观察益气养阴、活血化瘀法对糖尿病大鼠血小板聚集功能的影响。方法:在以链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型上,测定血糖及二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板最大聚集率、血浆中血栓素A2(代谢产物为TXB2)、前列环素(代谢产物为6-Keto-PGF1α)的含量。结果:糖尿病大鼠的血糖、ADP诱导的血小板最大聚集率、血浆中TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比值明显高于正常组,血浆中6-Keto-PGF1α的含量低于正常组。益气养阴、活血化瘀法治疗后糖尿病大鼠的血糖降低,ADP诱导的血小板最大聚集率下降,血浆中TXB2的含量降低,6-Keto-PGF1的含量升高,6-Keto-PGF1比值降低。结论:益气养阴、活血化瘀法能抑制糖尿病大鼠ADP诱导的血小板聚集,其机制与调节TXA2/PGI2平衡有关。
131727	荆芥配大黄为主通二便治急症体会	<正>荆芥辛温,虽主发表祛风,且有理血止血之功,入肺肝经;大黄苦寒,有清热泻火,活血祛瘀、泻下消积之功效。笔者根据南通海门老中医陆维元的经验,三十多年来临床每遇急症二便不通患者,大胆采
131728	小柴胡汤加减治疗神经系统疾病验案举隅	<正>小柴胡汤方乃治少阳证之主方,加减变化多,应用范围广。临床上凡有往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等属邪在半表半里、少阳枢机不利者,皆可使用,不一定诸症都须具备,只要有小柴胡
131729	加味射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘35例	<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是慢性咳嗽的主要原因之一。笔者辨证选用加味射干麻黄汤治疗此病,取得了明显的效果,现报道如下。1临床资料
131730	钩藤提取液抗去甲肾上腺素收缩血管作用的实验研究	<正>高血压病是心脑血管疾病的罪魁祸首,具有高发病率、低控制率的特点,也是导致充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素[1]。笔者采用大鼠离体胸
131731	浙江多花黄精及长梗黄精的鉴定研究	<正>黄精,始载于晋代《名医别录》,列为上品。中医学认为,黄精性平,味甘,入脾、肾、肺经,具有补肾益精、滋阴润燥之功效,长期用于治疗肾虚亏损,脾胃虚弱,肺虚燥咳,体倦乏力等症,并有"血
131732	银红胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的研究	<正>银红胶囊是由银杏叶提取物、三七提取物和红景天提取物优化配伍组成,其主要有效成分为银杏叶总黄酮醇苷、银杏内酯、三七总皂苷和红景天苷等,能有效增加脑血流量,降低外周血管阻力,本实验进一步观察了银红胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的
131733	金匮肾气丸对耳聋豚鼠血清SOD、MDA的影响	目的:探讨补肾方金匮肾气丸对耳聋豚鼠血清SOD、MDA的影响。方法:30只豚鼠随机分为正常组、模型组、治疗组3组,庆大霉素制作耳聋模型,治疗组给予金匮肾气丸水煎剂灌服,用药10天后,采血分离血清。检测指标:SOD、MDA含量。结果:豚鼠血清中MDA含量,模型组、治疗组均较正常组有显著增加(P<0.01);与模型组比较,治疗组MDA含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。血清中SOD活性,模型组、治疗组均比正常组明显下降(P<0.01);治疗组SOD活性较模型组有显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气丸可以降低试验豚鼠血清MDA表达,并能提高SOD活力,有效清除氧自由基,从而对抗庆大霉素对耳的毒性损伤。
131734	四逆散对抑郁模型大鼠血浆NPY、SP、SS含量的影响	目的:探讨四逆散对抑郁症大鼠血浆中神经肽Y(NPY)、P物质(SP)和生长抑素(SS)含量的影响。方法:将90只大鼠随机分为正常对照组、模型组、氟西汀组、四逆散低、中、高剂量组。除正常组外,其它大鼠以慢性轻度不可预见性应激结合孤养造模,观察四逆散对抑郁大鼠在旷场中水平活动和垂直活动的影响,记录各组大鼠体重以及糖水摄入等指标变化以及四逆散对抑郁大鼠血清中NPY、SP及SS含量的影响。结果:四逆散能缓解慢性应激引起的大鼠体重增加缓慢,敞箱实验的水平运动、垂直运动得分、糖水消耗明显下降等指标。同时能降低抑郁症大鼠血清中的NPY、SS和SP水平。结论:四逆散对抑郁大鼠具有一定疗效,其抗抑郁机制可能与调节血浆中NPY、SS、SP水平有关。
131735	中西医结合治疗慢性支气管炎50例	<正>笔者自2006年以来,临床采用中西医结合的方法治疗慢性支气管炎患者50例,获效满意,兹将有关资料介绍如下。1一般资料
131737	中西医结合治疗慢性湿疹72例临床观察	<正>近几年来,笔者运用中西医结合方法治疗慢性湿疹,取得了良好疗效,现报告如下。1临床资料共观察治疗132例,均为我院门诊患者,无器质性疾病。符合《常见疾病的诊断与疗效判定(标
131738	中西医结合外治甲癣40例疗效观察	<正>甲癣作为一种比较顽固的真菌性皮肤疾患,当今临床多采用抗真菌药物内服并同时外用的治疗方法。但是长时间口服抗真菌药物常伴有多种不良反应,并存在不同程度的肝肾损害,且有价格昂贵、患者负担
131739	中西医结合治疗外伤性视神经挫伤30例临床观察	<正>外伤性视神经挫伤是眼科临床常见的眼外伤之一,也是一种视力损伤严重、预后较差的急性眼外伤。本病常因致伤物穿通眼眶直接冲击视神经或继发于头部闭合性损伤和眼眶部挫伤造成。视神经除受牵拉伤、扭伤和
131741	中西医结合治疗难治性肾病综合征31例临床观察	<正>难治性肾病综合征不是一个独立性疾病,而是许多疾病过程中损伤了肾小球毛细血管滤过膜的通透性而发生的一个症候群。在临床治疗上比较棘手,疗效差,复发率高。近年来我们采用中西医双重诊断、中
131745	中西医结合治疗梅尼埃综合征55例临床观察	<正>梅尼埃综合征是以膜迷路积水为主要病理特征的一种内耳疾病,本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,具有发作性和复发性的特点,属临床常见疾病之一。笔者自2006~2010年,采用中西医结合方法治疗本病55例,并与单纯西药
131747	推拿加补肾通络中药外敷结合TDP照射治疗腰椎间盘突出症30例	<正>腰椎间盘突出症,在中医学属"腰腿痛"、"痹证"范畴,临床治疗方法众多。笔者采用推拿加补肾通络中药外敷结合TDP照射治疗30例,并与推拿加针刺治疗的30例对照观察。报告如下。
131750	扶正消积汤治疗晚期肝癌44例	<正>近年来,笔者采用浙江省名中医牟重临经验方扶正消积汤治疗晚期肝癌44例,获效良好。1一般资料86例患者均为本院门诊及住院治疗的病人。均按1999年第四届全国肝癌学术会议上通过的肝癌诊断标[1]
131751	复方苦参注射液联合同步放化疗防治急性放射性直肠炎临床研究	<正>直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈现逐年上升趋势。放、化疗是直肠癌治疗的重要手段,急性放射性直肠炎是直肠癌放、化疗最常见的并发症之一。有研究表明,盆腔放疗引起急性放射性直
131755	清暑益气汤加减儿科运用举例	<正>清暑益气汤出自李东垣《脾胃论.卷中.长夏湿热用清暑益气汤论》,是其对长夏暑湿季节所见的脾胃内伤证的专题论述,它不同于一般的外感湿热证。原方由黄芪、苍术、升麻、人参、泽泻、炒神曲、白术、炙甘草、当归身、麦冬、青皮、陈皮、五味子、
131756	中医药治疗反流性食管炎的实验研究概况	<正>反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)属食管黏膜炎性病变,是指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂,甚至溃疡等损伤的消化系统疾病。病程较长,且易反复发作,
131757	中药外敷治疗肝硬化腹水研究进展	<正>肝硬化腹水是多种终末期肝病的共同病理变化结果,系内科重症,属中医学"鼓胀"范畴,为"风、痨、鼓、膈"四大顽症之一。历代医书有"水蛊"、"胀证"、"臌胀"、"蜘蛛蛊"、"单腹胀"等病名。是由于黄疸积聚失治、血吸虫感染、酒食不节、寒热内
131759	灌肠Ⅱ号治疗溃疡性结肠炎30例观察	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是临床难治性疾病,发病率逐年上升。我们选用云南白药和外用溃疡散为主药配成灌肠Ⅱ治疗UC,观察其疗效及对血栓前状态的影响,现报道如下。1临床资料根据1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学
131761	中医论治银屑病概况	<正>银屑病,俗称"牛皮癣",是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病[1]。祖国医学称之为"白疕",又称"松皮癣"、"干癣"等。西医对其病因病机的认识尚未明确,治疗上缺乏有效方法。而传统的中医学运用辨证以及其特有的治疗方法,在临床上彰
131762	消痈散结汤治疗乳痈	<正>应颖老师出身于中医世家,行医三十余载,长期致力于妇科临床,造诣颇深。笔者有幸随师临诊,用应老师自拟消痈散结汤治疗乳痈患者多例,获效良好。现总结如下。1病因病机及症状乳痈是由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾
131763	稳心颗粒治疗心律失常40例观察	<正>心律失常是临床常见病症,常出现心悸、气促、胸闷、乏力、失眠等症状。针对心律失常的治疗,往往是临床上的治疗难点,目前Ⅲ类抗心律失常药物已成为治疗室性心律失常和心房颤动的首选药物,但由于不良反应较大而限制其广泛应用。本研究拟将稳心颗粒
131764	通心络胶囊对脑梗死患者缺血修饰白蛋白的影响	<正>缺血修饰白蛋白(IMA)又称钴结合蛋白,在持续心肌缺血存在的情况下,IMA会持续升高。目前,IMA作为早期诊断急性心肌缺血的研究较多,但国内尚缺乏对于IMA在缺血性脑血管疾病中的研究。近年来,笔者观察脑梗死患者IMA的变化及中成药通
131765	热毒宁注射液佐治小儿病毒性肺炎46例	<正>近2年来,笔者运用热毒宁注射液佐治小儿病毒性肺炎40例,获得满意效果。现总结报道如下。1一般资料86例患儿均为两院门诊及住院的病人。均符合《中医病证诊断疗效标准》的肺炎喘嗽诊断依据及其风热闭肺证证候分类标准[1]。西医诊断标准:参照《诸福
131766	高血压辨证分型与血管紧张素原基因M235T及T174M多态性关系	目的:研究原发性高血压中医证型血管紧张素原(AGT)基因M235T及T174M多态性关系。方法:采用中医辨证分型,将81例原发性高血压分为肝火亢盛型和非肝火亢盛型两组,应用基因测序技术分析AGT基因M235T及T174M位点基因多态性,并与34例正常对照组比较。结果:研究结果表明AGT基因M235T多态性与原发性高血压有显著相关性(P<0.01),肝火亢盛型其M235T突变频率明显增加,T/T纯合子比例明显高于对照组。T174M多态性在原发性高血压组与正常对照组中差异没有显著性。
131767	国医大师裘沛然之诊籍(八)	<正>1郁某案郁某,男,33岁。就诊时间:2003年7月2日。主诉:心悸腿软1周,伴有膝酸乏力,形容消瘦,口淡无味,胃纳欠佳,大便艰涩不畅,夜寐梦扰。舌质淡红、苔微腻,脉弦。患者有病毒性心肌炎病史。证属心血阻滞,心阳不展,神气为之不宁。治拟养血活
131768	俞景茂分期论治毛细支气管炎经验	<正>俞景茂教授系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床、教学、科研工作40余年,对中医药治疗小儿反复呼吸道感染、哮喘等有深入研究,善于治疗儿科疑难杂症。毛细支气管炎(以下简称毛支)是发生于婴幼儿时期常见的呼吸道感染性疾
131770	吴复长治疗高脂血症经验	<正>高脂血症为内科常见疾病,属中医学痰湿、浊阻、瘀血等范畴,其与糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病、肥胖症等密切相关,是中老年人常见病症。丽水市名老中医吴复长主任中医师从事中医临床工作六十余载,对高脂血症的诊治有独到的认识,今将吴师治疗高脂血症的经验介绍如下。
131773	中药直肠滴注治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭28例	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)常反复发作出现急性加重,严重者合并呼吸衰竭,是呼吸科常见危重病症。2008年10月~2010年11月,我们采用中药直肠滴注联合西药治疗COPD急性加重合并呼吸衰竭患者28例,取得较好疗效。现报告如下。
131774	活血安神定痛汤治疗外伤性蛛网膜下腔出血性头痛38例	<正>外伤性蛛网膜下腔出血是颅脑损伤后常见的损伤表现,头痛是外伤性蛛网膜下腔出血最主要的临床表现之一。产生头痛主要有两方面因素,一方面是出血后引起颅内压增高。另一方面是血液流入蛛网膜下腔
131776	三金排石汤治疗泌尿系结石52例	<正>泌尿系结石是常见泌尿外科病之一,属于祖国医学"石淋"、"砂淋"、"血淋"、"腰痛"等范畴。2006年8月~2010年11月,笔者根据祖国医学的理论,自拟三金排石汤治疗泌尿系结石52例,疗效满意。现报道如下。
131777	逍遥振痿汤治疗心理性阴茎勃起功能障碍58例	<正>阴茎勃起功能障碍(ED)是临床最常见的男性性功能障碍,其中心理性阴茎勃起障碍所占比例较高,对患者的生活带来很大地影响。近年来笔者采用自拟逍遥振痿汤治疗本病58例,取得了较满意的效果。现报道如下。
131778	伤愈膏透皮治疗四肢闭合性骨折后肿胀疼痛62例	目的:探讨伤愈膏透皮治疗在四肢闭合性骨折后出现肿胀、疼痛的疗效评价。方法:2005年3月至2010年2月本院有记录的四肢闭合性骨折伴肿胀、疼痛的患者119例,在使用伤愈膏和未使用伤愈膏的情况下,分为治疗组和对照组,分别监测初诊时、诊后3日、诊后7日、诊后14日患肢的肿胀周径、疼痛VAS评分,来测定肿胀改善率和疼痛改善率。结果:在119例患者中,治疗组在诊后3日、诊后7日、诊后14日肿胀改善率和疼痛改善率明显优于对照组(P<0.05)。结论:伤愈膏可以有效地改善四肢闭合性骨折后出现的肿胀、疼痛,疗效显著。
131779	耳穴贴压治疗断指再植术后疼痛50例	目的:探讨耳穴贴压用于断指再植术后镇痛的效果。方法:将100例断指再植患者随机分为观察组、对照组各50例。对照组给予常规护理、健康教育和止痛处理,观察组在对照组基础上予耳穴贴压止痛。观察两组术后的疼痛程度、止痛药物使用率、血管危象发生率等指标。结果:观察组术后疼痛指数、止痛药物使用率、血管危象发生率均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义。结论:耳穴贴压能减轻断指再植术后疼痛,降低止痛药物使用率和血管危象发生率。
131781	天突穴位埋线合半夏厚朴汤治疗梅核气48例	<正>近年来,笔者运用天突穴位埋线合半夏厚朴汤治疗梅核气患者48例,取得较好疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:96例均为我院门诊就诊病例,随机分为治疗组和对照组。治疗组48例,男21例,女27
131782	热敏灸结合刺营治疗臁疮30例	<正>臁疮,又称裙边疮、老烂腿,指小腿由于静脉曲张症候群引起局部血液循环障碍从而导致皮肤溃烂,久治不愈,临床多见于中、老年人。笔者跟随导师刘涛峰学习半年,采用热敏灸结合刺营治疗臁疮30例,获效满意。报道如下。
131784	“治未病”理念在习惯性流产防治中的应用	<正>习惯性流产是指连续自然流产3次或3次以上者,每次流产多发生在同一妊娠月份,中医称之为"滑胎"。本病常见于妊娠中期,发生前患者多无自觉症状,一经发现,极易难免流产。笔者在临床实践中,以
131787	大承气汤加减治疗精神病人便秘	<正>便秘,是多种疾病的一种症状,精神病患者则尤为常见。为此,笔者临床采用经方大承气汤加减治疗66例,经用药1~5日,其中64例症状得到缓解,总有效率达96.97%。其本方药:大黄、枳壳各15g,
131788	试论柴胡证“但见一证便是”	<正>《伤寒论》第101条曰:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。"为临床使用小柴胡汤提供了指导原则。然而,条文中的"但见一证便是"究竟应当如何理解,后世医家各持异议。笔者通过对具体条文
131790	辨治失眠医案二则	<正>笔者本着"治病必求于本"的精神,辨证论治失眠,获效显著,现择医案数则,介绍如下。1肝郁失眠周某某,男,74岁,农民。2001年11月18日初诊。平时夫妻时常发生口角,5月前出现不寐,每晚只能睡2~3小时,伴多梦,胸胁胀痛,郁郁寡欢,嗳气太息,神疲肢倦,纳呆,口燥咽干。舌淡红,脉弦。证属肝
131792	肛周术后中药熏洗临床疗效观察	<正>肛门周围手术包括痔疮、肛瘘、肛旁脓肿、肛裂等手术。其共同的特点是术后疼痛,炎症水肿时间长,创面恢复慢。近年来,笔者采用术后中药熏洗的方法作治疗观察取得了很好的疗效,现报道如下。
131794	血府逐瘀汤验案举隅	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,方由当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、桔梗、川牛膝、生地、枳壳、甘草组成,具有活血祛瘀,行气止痛之功效,临床应用范围较为广泛。笔者临床运用此方治疗多种疾病,取得满意疗效。现举验案四则如下。
131795	金钱草总黄酮提取工艺研究	<正>笔者采用现代中药提取技术,对金钱草中的抗心肌缺血有效成分———金钱草总黄酮进行提取和纯化,开发用于治疗心肌缺血性疾病的新制剂。现介绍如下。1材料与方法1.1材料:金钱草;7550型紫外-可见分光光度仪
131796	马应龙麝香痔疮膏临床新用	<正>马应龙麝香痔疮膏具有清热燥湿、活血化瘀、消肿止痛、去腐生肌、解毒等功效,常用于治疗湿热瘀阻所致的痔疮肿痛、肛裂疼痛、肛周湿疹等症。笔者在多年的临床中发现,它还可用于治疗其他多种病症,如褥疮、烧烫伤、带状疱疹等,取得较好疗效,
131797	中西医结合治疗原发性纤维肌痛综合征30例	<正>原发性纤维肌痛综合征是一种非关节性风湿病,也属临床疑难顽症之一,目前尚无特效疗法,笔者采用中西医结合方法治疗30例,并与单纯西药组30例比较,疗效较好。报道如下。
131798	中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效观察	<正>甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,目前临床常用的抗甲亢西药多易引起患者白细胞下降或肝功能损害[1]。笔者采用中西医结合方法治疗本病40例,并与常规西医治疗的40例对照。现报道如下。
131800	中西药合用保留灌肠治疗慢性结肠炎32例	目的:中西药物合用保留灌肠方法治疗慢性结肠炎。方法:采用锡类散、庆大霉素针、654-2针、灭滴灵配成灌肠药物,有脓血便者加用云南白药,保留灌肠20分钟。经过2~4周治疗后进行疗效评价。结果:32例患者中显效28例,有效3例,无效1例,总有效率为96.9%。结论:中西药合用保留灌肠治疗慢性结肠炎疗效满意。
131801	牵引配合推拿组合手法治疗神经根型颈椎病166例	<正>颈椎病是临床常见病、多发病。笔者自2008年以来,以牵引配合推拿组合手法治疗神经根型颈椎病166例,与西药对照组比较,疗效显著。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:自2008年以来,我院共治疗286例神
131803	改良手法整复固定治疗踝部骨折合并距骨外侧脱位38例	<正>笔者自2004年以来采用改良手法整复固定治疗踝部骨折合并距骨外侧脱位38例,获效满意。报告如下。38例病人为本院门诊和住院患者,其中男21例,女17例;年龄19~54岁,平均35岁。均为新鲜闭合
131805	新生儿破伤风医案一则	<正>新生儿破伤风是破伤风杆菌从脐部侵入而引起的一种急性感染性疾病,常在出生后6~7天发病。本病属中医"脐风"、"四六风"、"七日风"、"锁口风"等范畴,系因脐带创伤,感染污秽之毒所致。
131807	中药洗剂加艾洛松治疗肛周湿疹54例疗效观察	目的:为观察中药洗剂加艾洛松治疗肛周湿疹的疗效。方法:将108例肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组采用中药洗剂加艾洛松软膏治疗,对照组采用温水坐浴加艾洛松治疗,两组均以2周为1疗程。结果:用药2周后治疗组痊愈45例,显效7例,好转1例,无效1例,显效率96.3%(52/54);对照组痊愈37例,显效9例,好转5例,无效3例,显效率85.2%(46/54)。治疗组近期疗效优于对照组P<0.05。6个月后随访治疗组复发3例(5.7%);对照组复发7例(15.2%)。治疗组复发率明显低于对照组P<0.05。结论:中药洗剂加艾洛松治疗肛周湿疹起效快,疗效满意,简便易行,值得临床推广。
131810	六味地黄汤治疗骨质增生98例	<正>近年来,笔者采用六味地黄汤为主治疗骨质增生98例,取得满意疗效。现报道如下。1一般资料本组98例均为门诊骨质增生患者,其中男性43例,女性55例;年龄最小为36岁,最大为78岁,平均年龄52岁;病程最短1个月,最长15年,平均病程3.5年;发病部位颈椎26例,腰椎45例,膝部17例,跟骨10例。以上病例均予X线或CT影像学检
131814	四物汤加味治疗血虚痹证56例	<正>血虚痹证临床表现为面色苍白,动则头晕目眩,关节疼痛,绵绵作痛,麻木益甚,或痛无定处,游走不定,其痛经久不愈。笔者以四物汤加味治疗56例,取得较好效果,现报道如下。1一般资料56例血虚痹证患者中,男性33例,女性23例,其中29～40岁4例,41～50岁11例,51～60岁18例,61～70岁18例,70岁以上5例。
131815	吴复长辨治前列腺炎四法	<正>前列腺炎为成年男性常见疾病,属中医学淋浊、遗精、阳痿诸门。丽水市名中医吴复长主任中医师从事中医临床工作六十余载,对前列腺炎的诊治有独到的认识,运用下列治法辨证施治,效果良好。1清利湿热法本法适用于急性前列腺炎湿热蕴结。证见尿频、尿急、尿痛,或余沥不尽、尿液混浊,或大便时尿道有乳白色或混浊分泌物流出,会阴、腰骶部胀痛,会
131816	芪贞降糖方改善2型糖尿病胰岛素抵抗临床研究	<正>2型糖尿病主要是由于相对的胰岛素分泌不足和靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起的。在发病过程中,胰岛素抵抗是关键环节。本研究将芪贞降糖方临床应用于2型糖尿病气阴两虚型患者,与金芪降糖片对照,观察其改善临床症状、控制血糖和改善胰岛素抵抗方面的疗效,并对芪贞降糖方中主要中药的提取液进行生物活性测定筛选,以探讨其作用机制。
131817	国医大师裘沛然之诊籍(九)	<正>1黄某案黄某,男,5岁。就诊日期:1993年2月24日。主诉:咳喘3年余。现病史:患者从2岁开始每逢冬季经常患感冒,继而引起咳嗽气喘。曾在外院用过激素及中药治疗,症状时轻时重。刻下:咳嗽、喷嚏时作,不易咯痰,盗汗,食欲欠佳,略消瘦,面色苍白无华,但无气喘,大便成形,无明显发热。听诊两肺呼吸音无异常。舌苔根稍腻,脉细。诊断:咳嗽,气
131818	化痰开窍法治疗急性脑梗死46例观察	<正>近5年来,笔者以化痰开窍法治疗急性脑梗死患者46例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:搜集我院2005年1月～2009年12月我院内科住院治疗2周以上的脑梗死病人83例。随机分为治疗组和对照组,治疗组共46例,男21例,女25例,平均年龄61±10岁;对照组共37例,男17例,女20例,平均年龄59±10岁。两组资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
131819	变通血府逐瘀汤治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕160例	<正>椎—基底动脉供血不足是临床常见疾病,好发于中老年人,其临床症状以眩晕为主,近年来,有发病年轻化的趋势。近年来,笔者应用变通血府逐瘀汤治疗该病160例,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2005年1月至2010年8月椎—基底动脉供血不足性眩晕门诊患者共320例,均根据《中医病证诊断疗效标准》和《实用神经病
131820	归逍安神汤治疗失眠75例	<正>笔者自2001年以来运用自拟归逍安神汤治疗失眠症患者75例,并与常规西药治疗的60例患者进行对照,获效满意。现报道如下。1一般资料135例患者均为本院医务室门诊病人。均按国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》确诊。随机分成两组。治疗组75例,其中男32例,女43例;年龄19～56岁,平均38岁;病程0.5～10
131821	免煎饮片加味止嗽颗粒治疗感冒后咳嗽61例	<正>感冒后咳嗽是指感冒急性期症状好转后遗留咳嗽久而不愈。2007年起,笔者应用免煎中药颗粒配方加味止嗽颗粒治疗本病61例,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:110例均为本院门诊患者,随机分为两组。治疗组61例中,男38例,女23例;年龄18～59岁,平均38.5岁;病程最短3天,最长20天,
131822	黄氏痛经方治疗原发性痛经42例	<正>笔者从2008年9月至2010年12月采用黄氏痛经方治疗原发性痛经42例,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准:根据《中药新药临床研究指导原则》及《中医妇科学》中痛经的诊断标准。痛经症状评分标准及痛经轻重程度判定按照《中药新药临床研究指导原则》实行。
131823	血府逐瘀汤加减治疗中老年口干症68例	<正>口干症是临床较为常见的口腔症状,其中以40～70岁的人群发病率最高,女性更年期患者更为多见。笔者自2003年以来,运用血府逐瘀汤加减治疗瘀血阻滞型中老年口干症患者68例,取得较满意的疗效,现报告如下。1一般资料130例中女性117例,男性13例;年龄最大78岁,最小42岁,平均年龄55.6岁;病程3个月～10年。随机分成两组,治疗组68例,对照组62例。两
131824	自拟益气健脾汤治疗反复发作扁桃体炎44例	<正>近几年来,笔者用自拟益气健脾汤治疗反复发作的急性扁桃体炎患儿44例,并与匹多莫德治疗的42例作对照观察,现报道如下。1临床资料1.1病例选择:均为本院2006年1月～2010年1月门诊患者,年龄3～6岁,1年中急性扁桃体炎发作6次以上,每次发病间隔时间超过7天。均为缓解期中医证属肺脾气虚型患儿。排除:①扁桃体增生肥大而严
131825	绍派伤寒诊法特色述要	<正>绍兴伤寒学派,主张六经钤百病,以三焦为变通之法,融六经、三焦于一炉,创立寒温一统论。由叶天士辨治温病所总结的辨舌、验齿、察斑疹、白,是对外感热病诊法的创新。绍派医家诊治富有特色,俞根初辨治伤寒,主张四诊合参,望、切二诊,尤以注重观目、按胸腹为要,其观舌察脉亦与众不同,俞氏谓:"凡诊伤寒时病,须先观病人两目,次看口舌,已
131827	正骨手法对神经根型颈椎病颈椎曲度的影响	<正>颈椎曲度异常是颈椎病早期最常见的X线表现,对颈椎病患者的早期诊断极具意义。为了探讨使用正骨手法对神经根型颈椎病患者异常颈椎曲度的治疗效果,笔者从2009年起,采用正骨拔伸法治疗颈椎病曲度异常24例,取得了满意的疗效。现报道如下。1临床资料
131830	一指禅推法合股四头肌肌力锻炼治疗膝关节骨性关节炎45例	<正>近几年来,笔者采用一指禅推法合股四头肌肌力锻炼治疗膝关节骨性关节炎45例,取得了良好的效果。现报道如下。1一般资料本组共90例患者,均为本院门诊病人。所有病例诊断均符合美国风湿病学会推荐的膝关节骨性关节炎诊断标准,患者均无其他影响下肢功能的疾病和严重的心血管疾病。其中男性49例,女性41例;年龄43～80岁,平均年龄59.3岁;单侧膝关节发病50例,其中
131831	合谷透刺法及其临床应用体会	<正>盛燮荪主任中医师,从事针灸临床50余年,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长针药结合治疗肝病、胃病及风湿病等,于针刺手法、灸法、针灸理论诸方面研究精深。现将盛师所授合谷透刺法经临床应用后的体会简述如下,并附医案两则,请同道指正。1合谷透刺法
131832	中药内服外洗法治疗痛风42例	<正>痛风是临床常见病,目前尚无特效疗法。笔者应用中药内服外洗法治疗42例,疗效较好,报告如下。81例患者均来自本院门诊,诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》。随机分为两组。治疗组42例中,男36例,女6例;年龄41～69岁,平均52岁;病程
131833	温针辨证分型治疗颈椎病80例	<正>近年来,笔者以辨证分型为基础,运用温针疗法治疗颈椎病80例,取得满意的疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:2009年5月至2011年5月在嘉兴市中医医院门诊收集颈椎病患者80例,寒湿瘀阻型和肝肾亏虚型病例各40例;男性45例,女性35例;年龄最大为70岁,最小20岁;病程最长20年,最短为2天。所有病例经DR片检查,骨质增生70例,生理曲度消失10例,CT或磁共振检查15例椎间盘突出,
131834	温针结合养血清脑颗粒治疗椎动脉型颈椎病90例	<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,是因颈椎退行性改变、椎体内外失衡影响椎动脉而出现的以椎—基底动脉供血不足为主要临床表现的一系列临床症候群,其症状主要有头痛、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、视力障碍、猝倒等,严重影响患者的生活质量,给患者带来极大困扰。2008年4月至2010年3月,笔者采用温针结合养血清脑颗粒治疗椎动脉型颈椎病90例,疗效满意。现报道如下。
131835	王不留行耳穴压贴法对产后血清垂体泌乳素影响的观察	<正>母乳中含有极为丰富的、比例适当的、容易被新生儿消化吸收的营养物质,对婴儿免疫力、牙齿及大脑发育有一定益处,在促进婴儿智力和体质方面是代乳品无法替代的,产妇分娩后是否具有足够的奶量是决定母乳喂养成功的关键。血清垂体泌乳素水平影响泌乳始动时间,并维持泌乳。我们自2009年5月开始,对60名产妇予早吸吮配合王不留行耳穴压贴治疗,观察其对血清垂体泌乳素的影响,并设常规护
131837	卫强营弱探究	<正>卫强营弱是医圣张仲景提出的太阳中风证的病机,对于卫强营弱的解释,方有执说:"上条言阳浮而阴弱,此言荣弱卫强,卫强即阳浮,荣弱即阴弱,互相发明也。"而高校教材《伤寒论讲义》中"强"字念作"qiáng",释义为"卫强,指卫气浮盛以抗邪,即阳浮。营弱,指卫外不固,营不内守,即阴弱"。
131838	针刺配合耳穴贴压对焦虑症患者汉密尔顿焦虑量表的影响	<正>焦虑症以广泛性焦虑和发作性惊恐状态为主要临床表现,常伴有头晕,胸闷,心悸,尿频,尿急,出汗,震颤和运动性不安等症,焦虑并非由实际威胁所引起,紧张惊恐程度与现实情况不相称。2007年8月至2009年8月,笔者在欧洲地中海岛国马耳他首都工作期间,共治疗并观察了60例焦虑症患者的汉密尔顿焦虑量表,现报告如下。
131841	中药免煎颗粒治疗偏头痛64例	<正>偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性神经-血管功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为主症。三九中药免煎颗粒是根据中医理论研制而成的中药提取制剂,具有见效快、服用方便、吸收良好的特点。我们观察了中药免煎颗粒治疗偏头痛的临床疗效,并与传统中草药饮片比较,现报导如下。
131842	肾性水肿辨治述略	<正>水肿常是急慢性肾炎、肾病、肾功能不全等肾脏疾病的突出临床表现,多伴有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压等症状。中医学认为,肾性水肿是机体脏腑功能失调,气化功能障碍,水湿停聚体内,泛溢肌肤,引起眼睑、四肢、腹背甚至全身肿胀的病证,多累及肺、脾、肾等脏腑。中医药治疗肾性水肿,既能利尿消肿,又能调整脏腑整体功能,改善其他伴随症状,具有一定的优势。治疗水肿,常见有发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾等法。经临床观察,对肾性水肿,应重视辨证与辨
131843	陈意巧用补阳还五汤验案举隅	<正>陈意主任中医师为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,行医数十载,善于灵活运用经典方剂治疗各种疑难杂症。现将陈师运用补阳还五汤验案三则介绍如下。1心律失常朱某,女,70岁。2009年8月5日初诊。患者胸闷气短,时有心悸,甚则怔忡。心电图示:室性早搏,有时房颤。前医曾用血府逐瘀汤治疗,未见明显
131844	汪悦从血论治痹证医案三则	<正>吾师汪悦教授对治疗痹证积累了丰富的临床经验。今举汪师从血论治痹证的医案三则,介绍如下。1祛邪宁血止痛案刘某,男,61岁。2008年5月6日初诊。患者手指近端指关节胀痛2～3个月,局部偶有热感,血沉24mm/h,类风湿因子阳性。苔薄腻,脉细。证属风湿之邪侵犯关节,治拟祛风除湿、凉血止痛。桂枝芍药知母汤加减:麻黄8g,桂枝、赤芍、知母、海桐
131845	推拿治疗椎动脉型颈椎病50例	<正>椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性改变、颈椎生物力学失衡等各种原因刺激或压迫椎动脉引起的病症,主要表现为颈肩痛或颈枕痛、位置性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清,甚至猝倒。上述诸症常因头部转动或侧弯到某一位置而诱发或加重。笔者自2007年5月～2010年5月以推拿手法治疗椎动脉型颈椎病50例,疗效显著,现报告如下。
131846	试述福州八珍药膳	<正>八珍药膳在福建省福州市闽清历史悠久,可考证的至少有150年以上。八珍药膳即是用八珍药材烹饪"八珍番鸭"、"八珍鸡"、"八珍猪脚"、"八珍猪肚"、"八珍上排"等等一系列药膳。过去,"八珍药膳"是富裕人家经常享用的"补品",普通人家只有在体弱多病时才用于调养身体。20世纪50～70年代,百姓人家在逢年过节可以吃"八珍药膳",一者表示庆贺节日,二者合家团聚改善生活,三者此时有较多的"走亲戚"活动作为招待。
131847	无症状性IgA肾病中医治疗进展	<正>无症状性IgA肾病是指没有水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿和(或)蛋白尿的IgA肾病。由于无症状性IgA肾病临床症状轻微,在过去并没有得到足够重视,但是随着肾组织活检技术的发展和患者健康意识的提高,越来越多的研究表明,临床隐匿的IgA肾病并非良性病变,其肾病理损伤并非一定轻微,并有可能在随后病程中出现进展,儿童亦是如此。所以,重新认识无症状性IgA肾病并探讨其规范完善的治疗,显得尤为重要。
131848	补中益气汤加味治疗老年性便秘80例	<正>近3年来,笔者采用补中益气汤加味治疗老年性便秘80例,取得满意疗效,报道如下。1一般资料本组120例年龄均在60岁以上,按照1995年1月1日实施的《中华人民共和国中医行业标准》中便秘的诊断为标准,经常规检查无器质性病变,临床表现为腹胀,便秘,大便5～7天1次。随机分为两组。治疗组80例,其中男性60例,女性20例,年龄60～88岁,平均76岁。对照组40例,其中男性28例,女性12例,年龄60～78岁,平均69岁。两组一般资料比较,
131849	紫河车复方改善子宫发育及子宫内膜容受性研究概述	<正>不孕症是世界性的医学和社会问题,是危害人类健康的主要疾病之一,约有10%妇女患有不孕症。有研究发现子宫因素在不孕症病因中占23.6%,其中内膜异常和子宫发育不良是两大主要方面。中医学认为,子宫主行月经、分泌带液、种子育胎等,子宫的功能受肾、天癸主宰。治疗时应该抓住肾这一生殖发育的根本,多用血肉有情之品,直接填精补髓,补益其精。紫河车,味甘咸性温,入心、肺、肾经,
131850	生脉胶囊治疗不稳定型心绞痛20例观察	<正>近年来,笔者对生脉胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛方案的有效性与安全性进行了回顾性的分析,旨在为临床合理用药和优化治疗方案提供参考。现介绍如下。1一般资料根据1979年世界卫生组织冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断标准。选取2008年2月至2011年2月在我院就诊的不稳定型心绞痛患者60例,排除并发高血压性心脏病、糖尿病及肝、肾功能不全
131851	舒血宁注射液治疗重症患者深静脉血栓136例观察	<正>重症患者容易发生深静脉血栓,中医学认为病久必瘀,深静脉血栓患者血管内皮细胞的损伤,血液的高凝状态,都属中医学血瘀证范畴,活血化瘀治疗为预防深静脉血栓形成提供了方法。几年来,笔者在常规抗凝等西药治疗的基础上,加用活血化瘀针剂舒血宁注射液及空气波压力仪治疗重症患者深静脉血栓136例,总结分析如下。
131855	消癖健乳巴布膏的质量标准研究	目的:制订消癖健乳巴布膏的质量标准。方法:采用薄层色谱法,对消癖健乳巴布膏中丁香、血竭进行定性鉴别;以淫羊藿苷为指标,进行巴布膏中淫羊藿苷的高效液相含量测定方法研究。结果:建立了制剂中丁香、血竭的薄层色谱鉴别方法及淫羊藿苷的高效液相含量测定方法。结论:制订的质量标准简便易行,能够用于制剂的质量控制。
131856	一年蓬的生药学鉴别研究	目的:对一年蓬进行生药学鉴别研究,为临床应用和进一步开发利用提供鉴别依据。方法:用传统方法对药材性状进行鉴定;用滑走切片法和徒手切片法对茎、叶进行切片;用常规显微技术观察组织构造和显微特征;用一般理化方法进行理化鉴定。结果:发现一年蓬茎横切面中皮层和髓部宽广,其中含有较多草酸钙方晶;叶脉维管束上下方有厚壁、厚角组织;茎表皮、叶柄表皮及叶的上下表皮细胞均含有非腺毛等特征。其化学成分主要为氨基酸、多糖、还原糖、有机酸、黄酮、甾醇、三萜、挥发油等。结论:所得结果可以为生药的鉴定,质量标准的制定及进一步开发利用一年蓬提供依据。
131858	丹参酮ⅡA抗动脉粥样硬化作用的研究进展	丹参酮ⅡA在中药丹参中含量较高,有较强的生理活性,也是药用机理研究最为集中的成分。丹参酮ⅡA能通过降低动脉粥样硬化(AS)血清TG浓度,升高NO浓度,而抑制AS斑块的形成,具有明确的抗AS的作用。丹参酮ⅡA的药理作用涉及到AS发生发展的各个机制,主要有抗氧化作用、抗炎作用、抑制平滑肌细胞迁移、血管舒张作用、钙拮抗作用。作者对近10年来丹参酮ⅡA抗AS作用机制的主要研究进展做了综述。
131859	中西医结合治疗阿尔茨海默病50例观察	<正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,简称AD)是老年人的常见病、多发病。随着世界人口的老龄化,AD已成为继心脏病、肿瘤和中风之后的第四位死亡原因。单纯的西医治疗有一定的局限性,效果不甚理想,而中医治疗本病具有副作用小,多靶点,多方位的优势。近年来,笔者运用中西医结合疗法治疗AD患者50例,并观察患者治疗前后血清β-淀粉样蛋白(amyloid-βprotein,Aβ)含量的变化,疗效满意。
131860	中西医结合治疗老年抑郁症28例	<正>老年抑郁症是指首次发病于老年期,以持久的心境抑郁为主要特点的一种精神障碍。我国老年人中患有抑郁症的比例达到了1%。由于老年抑郁症患者焦虑症状突出,往往伴有认知功能减退,且常有躯体症状或共患各种躯体疾病,甚至躯体症状掩盖了抑郁情绪,使得患者不愿承认自己的抑郁病情,拒绝到精神科就诊。近年来,笔者采用抗抑郁药物联合中药复方治疗老年抑郁症32例,疗效满意。现报道如下。
131861	中西医结合治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕46例	<正>椎—基底动脉供血不足性眩晕常见于中老年人,常迁延难愈。笔者运用半夏白术天麻汤加味结合西药治疗本病46例,取得显著疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2001年5月～2008年7月我院椎—基底动脉供血不足性眩晕患者90例,随机分为两组:治疗组46例,其中男20例,女26例,年龄40～75岁,平均62.5±6.5岁,病程3个月～7年;对照组44例,其中男19例,女25例,年龄42～76岁,平均
131862	中西医结合治疗后循环缺血性眩晕80例观察	目的:观察中西医结合治疗后循环缺血性眩晕的疗效。方法:将160例患者随机分为两组。对照组80例,给予0.9%氯化钠注射液500ml,加曲克芦丁300mg,静脉滴注,每日1次;盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,睡前口服,每日1次。治疗组80例,在对照组基础上加服黄连温胆汤合补阳还五汤。疗程20天。结果:治疗组80例,治愈40例,好转37例,未愈3例,总有效率96.25%;对照组80例,治愈27例,好转38例,未愈15例,总有效率81.25%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗后循环缺血性眩晕,疗效增强,值得临床推广应用。
131863	中西医结合治疗糖尿病足溃疡40例临床观察	<正>糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病严重的慢性并发症之一。病人因神经、血管慢性渐行性病变,使组织抗感染及修复能力下降,轻微挤压伤或皮肤破损可导致感染,发生经久不愈溃疡,肢端坏疽,严重时需截肢,给病人增加痛苦及经济负担。根据我院吴瑞华主任中医师的去腐生肌中药验方研制的纯中药制剂去腐生肌活性敷料,具有抗感染、止痛、活血、生肌功效,与胰岛素联合局部外敷治疗DFU40例,疗效满
131864	止痛消炎膏治疗输液渗出致组织损伤120例	<正>输液渗出是静脉输液治疗常见并发症,通常用50%硫酸镁湿热敷,但此法需持续湿热敷,并易析出结晶,降低疗效;冬天湿敷时肢体外露较冷,患者不易接受。2009～2010年,我院输液小组应用止痛消炎膏治疗输液渗出致组织损伤120例,效果较佳。1一般资料观察2009～2010年输液渗出致组织损伤患者236例,男142例,女94例;年龄19～89岁,平均54
131865	复方承气汤加复方聚乙二醇电解质散行肠道准备效果观察	<正>复方聚乙二醇电解质散是临床常用的肠道准备药物,为进一步减少其用量,缩短肠道准备时间,减少不良反应,笔者进行了口服复方承气汤加复方聚乙二醇电解质散和单用复方聚乙二醇电解质散行镜检前肠道准备对比研究,报道如下。1资料与方法
131866	益气活血方联合西药治疗慢性心力衰竭35例观察	<正>慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)是由高血压、冠心病等多种原因造成的心脏原发损害,是以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征,是老年人常见病、多发病。神经内分泌失调是老年人慢性心衰的主要机制,所以治疗以调节神经内分泌,改善心肌重构为主。近年来,笔者采用益气活血方联合西药治疗慢性心衰35例,并与单纯西药治疗35例对照,取效良好,现总结报告如下。
131867	六味地黄丸辅助治疗2型糖尿病降低糖化血红蛋白值的观察	<正>近年来,笔者临床采用六味地黄丸配合降糖药物治疗2型糖尿病,在降低糖化血红蛋白值,控制血糖波动上取得满意效果,现将结果介绍如下。1一般资料所观察的80例病人中,男48例,女32例;年龄41～50岁16例,51～60岁48例,61～70岁12例,70岁以上4例;病程1～5年18例,6～10年54例,10年以上8例。均为缓慢起病,无酮症酸中毒倾向、
131868	康复新液加维生素E胶丸治疗肛裂165例	<正>肛裂是肛肠疾病中的常见病、多发病,在肛肠疾病中仅次于痔、瘘,居第三位(约18%)。肛裂是肛管皮肤全层裂开且反复发作,难以愈合之慢性、感染、缺血性溃疡。肛裂多发生于20～40岁青壮年,小儿亦常见,老年人因肛门相对松弛而甚少[1]。由于其病因尚不清楚,长期便秘、粪便干结引起排便时机械性创伤可能是大多数肛裂形成的直接原因,故难治疗,易复发,也较难根治。本人用康复新液加维生素E胶丸外敷治疗肛裂165例,效果较好,
131869	切开挂线充分引流术治疗复杂性肛瘘136例	<正>自2003年至2010年,笔者采用切开挂线充分引流术治疗复杂性肛瘘136例,结果全部治愈,无后遗症,平均疗程34日,术后随访0.5～1年,无复发。其法:术前3天每天用甲硝唑液或生理盐水冲洗瘘管1次。术前生理盐水清洁灌肠,备皮。手术在腰麻、骶麻、局部浸润麻醉下进行,麻醉成功后,患者
131870	重症脑梗死患者早期中药胃肠道给药45例观察	目的:评价早期中药胃肠道给药治疗重症脑梗死患者的临床疗效。方法:收集2008～2010年来自我院老年科重症脑梗死患者90例,随机分为治疗组及对照组各45例,对照组按照常规治疗方法,在给予降颅压、控制血压、血糖、抑制血小板聚集、改善脑代谢及预防并发症等措施的基础上,予鼻饲营养支持;治疗组在对照组基础上,加中药灌肠治疗。结果:治疗组在治疗14天总有效率为84.44%,较对照组68.89%为优,两组间疗效差异具有显著性意义(P<0.05);治疗组NIHSS评分改善明显,治疗组治疗14天NIHSS评分改善程度优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:早期中药胃肠道给药治疗重症脑梗死能提高临床疗效,改善NIHSS评分。
131879	一点红加盐卤治疗天蛇毒	<正>天蛇毒,又名天蛇头、蛇头疔。系指部疔疮之一,多见于手中指或其他手指,局部焮肿赤痛或剧烈跳痛,严重者肿势蔓延手掌或手背,患处流脓血水,手指活动功能障碍。多因在草间接触蜘蛛毒、蛇毒等
131881	理气润肠类中药复方颗粒治疗便秘型肠易激综合征随机对照研究	<正>便秘型肠易激综合征(IBS-C)是指腹痛或腹部不适,伴大便性状坚硬或排便时间延长,缺乏结构学及代谢学以资解释的一组症候群[1]。据流行病学调查,IBS-C发病率较高,约占消化内科门诊就诊患者
131882	钟建平治疗慢性肝病经验	<正>慢性肝病严重威胁着人类的健康。在我国有乙肝病毒携带者就有1亿多人,每年约有30万人死于肝硬化、肝衰竭等疾病。中医药在治疗慢性肝病方面发挥着越来越重要的作用,能提高临床疗效,解除病人痛苦。钟建平主任中医师长期从事肝病研究,在病毒
131883	五苓散临床应用验案二则	<正>五苓散是《伤寒论》用于治疗太阳蓄水证的方剂,笔者在临床中将其用于治疗多种疾病,取得了较好的疗效,现将验案二则介绍于下。1湿疹范某某,女,43岁。2011年3月初诊。患者近十年来出现双手手心反复出现湿疹,散在水泡,部分
131884	清脂汤加味治疗非酒精性脂肪肝疗效观察	<正>清脂汤为第四批全国老中医药专家学术继承人指导老师吴瑞华主任中医师的验方,笔者收集了吴师从2008年9月～2010年7月治疗非酒精性脂肪肝33例。现介绍如下。1一般资料62例均符合脂肪肝的诊断标准,肝功能正常或轻
131885	稳心颗粒治疗肥厚型心肌病心律失常43例观察	<正>肥厚型心肌病是临床常见的容易发生心律失常的疾病,以致心功能减退、栓塞、猝死。病变以心肌肥厚为主,心脏不扩大,劳累后出现心悸、气短、呼吸困难、非典型心绞痛、晕厥等为主要表现。2004年7月
131886	参麦注射液辅助治疗升压药依赖29例临床观察	<正>在重症医学科,低血压休克病人十分常见,临床时常应用多巴胺、阿拉明等血管活性药物进行升压处理,但经常出现患者基础疾病改善情况下,升压药撤药困难,血压长期依赖血管活性药物维持,出现升压
131888	徐再春从“郁”论治纤维肌痛综合征经验	<正>纤维肌痛综合征(Fibromyalg ia Syngrome,FS),又称肌纤维组织炎,是一种非关节的风湿病,临床表现为全身弥漫性关节、肌肉、骨骼系统的酸痛和僵硬,并有多处对称性压痛点,并伴睡眠差、头痛、精神紧张、四肢麻木、慢性疲劳等症状。常规的治疗方法是服用阿米替林等药,因其为抗抑郁药物,
131889	王晖一体多病辨治经验撷菁	<正>一体多病即指一人同时身患多种疾病,或经调治,但未痊愈,或正治疗,或未治疗,但均可表现为多脏多腑受累,寒热虚实交错,气血阴阳失调,病因多端,病机复杂,治疗困难。王晖主任中医师乃第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证40余年,学验俱丰,针对"一体多病",提出"辨
131894	儿童鼻鼽的证治探讨	<正>儿童鼻鼽是儿童常见病之一,其主要临床表现以突然和反复发作的鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕等为特征。常伴有临近器官眼、耳、咽、鼻窦及下气道粘膜的变化等损害。相当于现代医学的过敏性鼻炎。儿童鼻鼽的特点:脏腑娇嫩、容易感受风寒异气起病、迁延反复,容易涉及临近器官。因鼻鼽的初期症状与感冒类似,易被认为感冒,其中就诊儿科者对其鼻部的关注较少,易
131896	参芪健儿颗粒防治体弱儿的临床研究	目的:通过参芪健儿颗粒防治体弱儿的临床疗效评价,探索出具有中医特色的干预方法,不断提高体弱儿的防治水平。方法:采用分层随机、对照的方法,将诊断为脾虚肝旺型体弱儿83例,按不同疾病(佝偻病活动期、中度以上贫血、中度以上营养不良)进行分层,然后每个疾病再随机分为治疗组和对照组进行治疗。治疗组口服参芪健儿颗粒,对照组按常规治疗,3个月为1个疗程。结果:参芪健儿颗粒能有效改善体弱儿中医症候,与对照组比较P<0.01;主要实验室指标改善显著。结论:参芪健儿颗粒可以有效防治体弱儿,值得推广应用。
131897	疏风清热合剂对骨折初期C反应蛋白及肿痛的影响	<正>骨折为骨伤科的临床常见病,骨折后患者主要表现为肢体肿胀,剧烈疼痛,活动功能障碍。目前,骨折早期加用活血化瘀、消肿止痛中药内服,疗效比较肯定。但我们认为对部分存在风热蕴毒之证患者,采用用疏风清热法同样可以取得显著疗效。自2007年1月～6月,我们采用疏风清热合剂治疗骨折初期患者30例,通过对患者急性C反应蛋白(CRP)及肿痛情况的观察,疗效满意,现报道如下。
131898	二仙汤合丹栀逍遥散改善三苯氧胺治疗乳腺癌副作用临床研究	<正>三苯氧胺是绝经前妇女应用最广泛的内分泌治疗药物。因其在治疗过程中部分病例出现潮热汗出、心悸心烦、睡眠障碍等更年期症状困扰着患者,甚至无法坚持服药。笔者用中药二仙汤合丹栀逍遥散加减治疗,有明显的改善其副作用的疗效,现报道如下。
131899	叶一萍妇科验案三则	<正>叶一萍主任中医师,系浙江省名中医,学验俱丰,本人有幸跟随其临诊学习,获益匪浅,故将其诊籍选择介绍如下。1产后恶露不绝曹某某,女,30岁。就诊日期:2006年9月25日。主诉:产后阴道流血淋漓不尽。现病史:产后恶
131901	柳豆叶合方治疗妇女绝经期骨质疏松症37例疗效观察	<正>柳豆叶,又名木豆叶,来源于豆科植物木豆的干燥叶,主要分布于东南亚及我国云南、四川、江苏、广西和海南等地。张金超[1]等发现柳豆叶水提物对骨质疏松有较好的疗效。近年来我们重用柳豆叶治疗绝经后妇女骨质疏松症,获效满意,现报告如下。
131904	益气调脂颗粒治疗高脂血症72例临床观察	<正>高脂血症,是目前公认的动脉粥样硬化和冠心病极为重要的致病危险因素[1],且发病率有逐年上升趋势[2],严重危害人们的健康。目前对血脂异常的知晓率低,治疗率和控制率不理想。近年来,我们采用我市名中医李飞泽主任的经验方益气调脂颗粒治疗高脂血症72例,疗效显著。现报道如下。
131905	健脾化湿祛痰法治疗肥胖2型糖尿病50例观察	<正>近年来,笔者采用健脾化湿祛痰法治疗肥胖2型糖尿病50例,并与单纯用西药治疗50例患者作对照观察,获效良好,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:100例病人均为本院门诊病人,按配对随机分组原则,以同年龄(年龄差不大于2岁),同病程(病程差不大于1年),血糖升高同轻重程度(血
131906	化痰消脂煎治疗非酒精性脂肪肝65例观察	<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)为常见慢性肝脏疾病之一。近年来随着人们生活方式和饮食结构的改变,本病的患病率正逐年上升,少数可发展成肝纤维化、肝硬化。近年来,笔者运用自拟化痰消脂煎治疗非酒精性脂肪肝65例,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准:依据2010年中华医学会肝脏病学
131907	益胃汤调治功能性消化不良38例	<正>功能性消化不良是临床常见的消化系统胃肠疾病综合征,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆道及胰腺等器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,症状发作时间每年超过1个月。近年来,笔者运用自拟益胃汤加味调治此病,疗效满意,现介绍如下。
131908	玉红生肌膏湿敷治疗肿瘤患者压疮28例	<正>压疮,又称压力性溃疡,指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。易发生在骨骼凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根等部位,临床治疗及护理有一定难度。自2008年1月至2010年12月,我们采用玉红生肌膏局部湿敷治疗肿瘤患者中出现压疮的28例,效果满意。现报告如下。
131909	辨证治疗慢性湿疹32例临床观察	<正>慢性湿疹是临床上疑难病之一,患病率高,过敏体质、外在物理化学性刺激以及精神因素均可能与本病的发生有关。笔者运用中医辨证治疗慢性湿疹取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料63例患者均来自本门诊部。其中治疗组男20例,女12例;年龄18～58岁;病程6月～14年。对照组
131910	脱肛宁口服液治疗小儿直肠脱垂96例	<正>近几年来,笔者应用脱肛宁口服液治疗小儿直肠脱垂96例,并与补中益气汤治疗的4l例进行对照观察,获效良好,现报告如下。1一般资料137例均为本院住院患者。均参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》确诊[1]。随机分为两组。治疗组96例,男65例,女31例;年龄18个月～13岁,平均5.3岁;病程6个月～10年,平均3.4年;I
131913	经皮穴位电刺激治疗癌性疼痛	<正>胰腺癌是在消化系统恶性肿瘤中虽然发病率较低,但恶性度很高,进展快预后差的恶性癌肿。晚期胰腺癌患者中,重度疼痛的发生率可上升至90%左右,镇痛效果还会影响患者的预后。由于疼痛对患者机体、精神及心理均产生不同程度的影响,严重影响了患者的生活质量。笔者跟随浙江省名中医方剑乔教授运用经皮穴位电刺激疗法治疗晚期胰腺癌患者的疼痛,在一定程度上有效地控制癌痛,提高其生存质量。现举案例一则,报道如下。
131914	升阳益胃汤治疗老年病验案举隅	<正>升阳益胃汤出自李杲《内外伤辨惑论》,由黄芪、柴胡、人参、白术、防风、羌活、独活、半夏、陈皮、茯苓、泽泻、白芍、黄连、生姜、大枣组成,具有健脾化湿、益气升阳功效。笔者临床应用于老年人脏腑气血功能紊乱,呈现脾虚气陷证的诸多疾病,取得了满意效果,现举医案三则如下。
131915	竹叶石膏汤加减治疗葡萄膜炎体会	<正>葡萄膜炎是眼科常见的严重致盲眼病之一,病因复杂,常易复发。现代医学以糖皮质激素药物治疗为主,长期使用,副作用不可忽视,对于病情严重者,尤其是对少数激素依赖性患者,临床治疗颇为棘手。近年来,笔者在临床治疗时,针对这类难治病例,加用中药方竹叶石膏汤,取得较为满意的疗效。现将体会论述如下。
131917	过敏煎临床应用举隅	<正>过敏煎由银柴胡、防风、乌梅、五味子组成。此方由现代名医施今墨先生之高足祝谌予先生所创,用于治疗各种过敏症。方中银柴胡味甘性凉,清热凉血;防风味辛甘性温,祛风胜湿;乌梅味酸性平,收敛生津;五味子味酸性温,敛肺生津,滋肾涩精。四药配合,寒热共济,有收有散,收者顾其本,散者祛其邪。故对过敏性疾患有良效。笔者常用此方加味治疗过敏性疾病及其他疑难杂症,确有良效,茲举例介绍如下。
131920	通心络联合参麦注射液治疗冠心病心功能不全68例	<正>冠心病是临床常见病,相当一部分病人伴有心功能不全。近几年来,笔者在西医常规治疗基础上,加服通心络胶囊口服,参麦注射液静脉滴注,治疗冠心病心功能不全68例,现将结果报道如下。1临床资料共选用138人,随机分成两组。治疗组68例,其中男性40例,女性28例;年龄49～83岁,平均
131921	参麦注射液治疗顽固性心力衰竭38例观察	<正>自2009年以来,我们应用参麦注射液治疗38例顽固性心力衰竭患者,获得满意疗效。现报告如下。1一般资料78例均为2009年7月至2011年3月在我中心就诊的患者,均符合《内科学》[1]的诊断标准。随机分成两组,其中治疗组38例,男性21例,女性17例;年龄38～83岁,平均60.5岁;其中冠心病8例,慢性肺源性心
131922	桂枝汤暑月应用验案举隅	<正>笔者对暑月因感受风寒之邪而致营卫不和之证,常投桂枝汤而获佳效,现举验案三则,介绍于下。1身痛周某某,女,50岁。1983年7月20日初诊。患者受凉10余天,感畏风怕冷,颈项强直不舒,头痛如锥,腰背四肢及脘腹肌肤疼痛难忍,不可让人触摸,夜不能安睡,不敢深呼吸和咳嗽。舌苔薄白、质淡红,脉濡带
131923	丹红注射液合生脉胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察	<正>冠心病心绞痛多好发于中老年患者,呈逐年增长趋势,严重威胁人类生命健康,控制冠心病心绞痛发作是降低心肌梗死发生率和病死率关键。笔者采用丹红注射液合生脉胶囊治疗冠心病心绞痛37例,临床疗效显著,现报告如下。
131925	降脂合剂治疗高脂血症196例	<正>高脂血症是一种以总胆固醇、甘油三酯升高为主要指标,以眩晕、心悸、胸闷烦燥、乏力失眠为主要症状的疾病。临床上将血清胆固醇>230mg/dl,或>5.80mmol/L,血清甘油三酯>140mg/dl,或>1.60mmol/L的分别称为高胆固醇血症和高甘油三脂
131926	补气活血逐瘀汤治疗气虚血瘀型缺血性中风40例观察	<正>缺血性中风相当于现代医学中的缺血性脑卒中,又称为脑梗死,是各种原因所引起的脑组织局部血液供应障碍,导致脑组织发生缺血、缺氧性坏死,并出现相应神经功能受损。笔者自拟方补气活血逐瘀汤治疗缺血性中风40例,获得满意效果,现总结如下。
131927	泻心平胃汤治疗慢性糜烂性胃炎50例	<正>笔者采用自拟泻心平胃汤结合西药治疗慢性糜烂性胃炎,取得满意疗效。报告如下。1一般资料88例患者均为2009年6月～2011年1月我院门诊患者,所有病例均经胃镜及病理检查确诊为慢性糜烂性胃炎,胃镜及病理诊断标准根据悉尼分类系统标准。临床症状以胃脘痛为主症者为42例;胃脘痞闷
131930	更年舒冲剂治疗绝经前后诸症150例观察	<正>笔者从2006年4月至2011年5月采用更年舒冲剂治疗治疗绝经前后诸症75例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:150例中,年龄最小41岁,最大61岁;病程最短3个月,最长5年。按随机数字表法随
131931	加减二陈汤治疗小儿急性毛细支气管炎后期38例	<正>小儿急性毛细支气管炎是婴幼儿较严重的下呼吸道感染疾病,好发于冬春季,多见于6个月龄以下婴儿。临床症状体征有发热、喘憋、三凹征、咳嗽、哮鸣音等。目前国内外对于毛细支气管炎主要以抗感染、氧疗、雾化吸入扩张支气管、皮质激素抗炎及支
131932	八珍汤合柴葛解肌汤加味治疗视疲劳82例	<正>视疲劳是眼科常见的一种眼病,是眼或全身器质性因素与精神(心理)因素相互交织的综合征。视疲劳中医学称"肝劳"。肝劳一词最早见于《千金要方》,其云:"读书、搏弈过度而伤目者,谓肝劳。"主要症状为眼不能久视,喜闭眼。可伴有眼痛、眼
131933	强脊祛风汤治疗肾虚痹阻型强直性脊柱炎52例	<正>强直性脊柱炎是风湿科常见疾病,由于没有根治的方法,患者往往反复不愈,少数严重者甚至有致残危险。最近几年我们用民间的强脊祛风汤治疗强直性脊柱炎52例,取得满意疗效,特别对肾虚痹阻型患
131934	正骨手法治疗腰椎间盘突出症105例	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科临床的一种常见病和多发病,腰腿疼痛是最主要最突出的症状,也成为腰腿痛最常见的原因,严重影响患者的工作和生活。自2008年6月至2010年6月,笔者对105例腰椎间盘
131935	自拟祛白汤治疗白癜风50例	<正>白癜风是一种常见皮肤病,发病率1%～2%。患病区皮肤黑素细胞消失,导致色素脱失。其病理机制目前尚未明确。本文以临床验方自拟祛白汤用于50例白癜风的治疗,取得较好临床疗效。现将结果总结报道如下。
131936	消风合剂治疗慢性荨麻疹55例	<正>近年来,笔者运用消风合剂治疗慢性荨麻疹55例,并与采用西医治疗的57例对照,获效理想。兹报道如下。1一般资料112例慢性荨麻疹患者均来自攀枝花市中西医结合医院皮肤科门诊,其中女性79例,年龄19～46
131939	穴位埋线法治疗功能性慢传输型便秘49例	<正>在慢性便秘中,功能性便秘占57.1%,主要是结肠动力低下、结肠传输时间延长所致[1]。目前,临床治疗上仍然以首选容积性通便药为主[2-4],存在疗效不确切、药物依赖和副作用的弊端。我院采用穴位埋线法治疗功能性便秘49例,取得满意效果。现报道
131942	小针刀治疗第三腰椎横突综合征82例	<正>第三腰椎横突综合征,是比较常见的腰痛病之一,常反复发作。笔者自2001年来采用小针刀治疗该病82例,疗效显著。现报道如下。1一般资料本组82例均为本院门诊患者,其中男51例,女31例,年龄19～65岁,平均40.8岁,病程5天～6
131943	针刀关节囊周围松解配合药物注射治疗慢性膝关节滑膜炎	<正>膝关节滑膜炎可分为急性和慢性膝关节滑膜炎,而慢性膝关节滑膜炎多由膝关节劳损或外伤失治误治引起,大多伴有不同程度的膝关节积液,治疗上较为复杂,往往缠绵难愈、反复发作。笔者自2009年6月至2010年8月采用小针刀关节囊周围松解配合复
131944	解毒通络生津法对干燥综合征大鼠免疫功能影响的初步研究	目的:探讨解毒通络生津法对干燥综合征模型大鼠B细胞激活因子(BAFF)及免疫球蛋白的影响。方法:将40只雌性SD大鼠,随机分为4组,即中药组、西药组、生理盐水组及正常对照组。除正常对照组外,每只大鼠均经过造模,建立干燥综合征大鼠动物模型,正常对照组注射相同剂量生理盐水。各造模组分别给予解毒通络生津中药、强的松、生理盐水,正常对照组不做处理。28天后,取颌下腺称重计算颌下腺指数,酶联免疫吸附测定血清BAFF、血清免疫球蛋白的含量。结果:造模后大鼠的BAFF水平及免疫球蛋白水平均高于正常对照组,差异显著(P<0.05);解毒通络生津法可以降低模型鼠IgA、IgM水平(P<0.05),效果优于西药组(P<0.05);可降低IgG水平(P<0.05),但与西药组比较无差异(P>0.05);中药组BAFF水平较西药组及生理盐水组均有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论:解毒通络生津法能降低干燥综合征大鼠免疫球蛋白,降低颌下腺指数,起到免疫调节的作用。
131945	克痢痧敷脐结合西药常规治疗小儿泄泻56例	<正>笔者近年来运用克痢痧敷脐结合西药常规治疗小儿泄泻56例,取得了较满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例均为门诊患儿,共112例。随机分为两组各56例,观察组男32例,女24例;年龄
131947	葶苈子临床运用心得	<正>葶苈子出自《神农本草经》,性味苦,辛,大寒,归肺,大肠经,功擅泄肺平喘,利水消肿。汉代医家张仲景首创葶苈大枣泻肺汤及己椒苈黄丸,治疗"支饮不得息"及"水走肠间,沥沥有声",对后世影响很大。近几年来,笔者在临床应用中,颇有体会,现
131948	绍派伤寒重调护	<正>疾病治疗与调护为治疗过程中一个重要关键,这是已故徐荣斋先生在《重订通俗伤寒论》调理诸法中提出,并充实了五个方面的内容,今天读来仍感实用。徐荣斋先生治学严谨,专精博览,勤于著述,启迪后学。一生对弘扬"绍派伤寒"不遗余力,曾通读
131950	中医治疗慢性心力衰竭研究近况	<正>近年来随着生活质量的改善,人类平均寿命不断延长,人口老龄化趋势越来越明显,慢性心力衰竭(简称心衰)的发病率和再住院率显著增多。心衰一旦出现症状,其5年生存率不足50%[1]。因此,该病已成为
131952	康复新液治疗复发性阿弗他溃疡80例短期疗效观察	目的:观察康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的短期疗效。方法:将复发性阿弗他溃疡患者160例随机分成两组,治疗组80例采用康复新液治疗,对照组80例采用西瓜霜喷剂治疗,治疗前及治疗后分别观察疼痛程度和平均溃疡期的变化。结果:治疗组与对照组平均溃疡期和疼痛指数比较,存在统计学差异(t检验,P<0.01);治疗组与对照组疗效比较也存在统计学差异(卡方检验,P<0.05)。结论:康复新液是目前治疗复发性口腔溃疡较为理想的药物之一,且疗效优于西瓜霜喷剂,值得临床推广使用。
131953	强记益智话菖蒲	<正>石菖蒲为天南星科植物石菖蒲的根茎。性温,味辛、苦,入心、胃二经,具芳香之气,行散之力较强,为宣气通窍之佳品,既能芳香化湿、醒脾健胃,又可化浊祛痰、开窍宁神,是芳香宁神,涤痰开窍之要药,具有化痰开窍、化湿和胃、醒神益智、理气活血、散风祛湿等功效。石菖蒲还是治健忘、强记忆的良药,临床除广泛用于癫痫、痰厥、热病神昏、中风失语、耳鸣等病症外,也是治疗健忘、老年性痴呆等病的主要中药。
131954	桔梗皂苷D抑制人白血病细胞株K562的增殖和诱导凋亡的作用	目的:探讨桔梗皂苷D(PD)抑制人白血病细胞株K562增殖和诱导凋亡及其作用机制。方法:体外培养人白血病细胞株K562,加入终浓度分别为5～20μmol/l的PD。采用MTT法测定药物对细胞的增殖抑制作用,Annexin V/PI双标法检测细胞凋亡,JC-1检测线粒体膜电位的变化;Western blot方法检测桔梗皂苷处理细胞后bcl-2、bax和cleaved-caspase3蛋白表达的变化。结果:PD以时间剂量依赖性方式抑制K562细胞的增殖,与对照组相比,不同浓度的PD作用24h后,细胞凋亡率明显增加且差异显著。随着药物浓度的增加,PD增加bax、cleaved-caspase3蛋白的表达,抑制bcl-2蛋白的表达。结论:PD有抑制白血病细胞K562的增殖和诱导凋亡的作用,通过线粒体途径诱导细胞凋亡。
131955	三七对胰岛素抵抗大鼠血液流变学的影响	<正>伴随着经济的发展和人民生活水平的改善,一些代谢相关性疾病如高血压、冠状动脉粥样硬化、脑血管意外、糖尿病、脂肪肝、高血脂以及肥胖症的患病率逐年上升,给患者及社会造成生命与财产的重大损失;而胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)则是引发上述代谢相关性疾病的共同病理生理基础。由于IR参与众多疾病的形成,并给机体带来极为严重的损
131956	温阳化气合剂治疗慢性肾功能衰竭大鼠的实验研究	<正>中医药在慢性肾功能衰竭(CRF)的治疗中已积累了较丰富的经验。近年来,我们通过对数百例CRF患者的临床治疗观察发现,80%以上的CRF患者都具有脾肾阳虚证的特点,采用温阳化气合剂为主治疗后,获得较满意疗效。本研究通过动物模型实验进一步明确温阳化气合剂对CRF大鼠的治疗作用,探讨
131957	黄酮类化合物的临床运用概况	<正>中药有效成分的研究是中药现代化的关键,也是中医现代化的重点之一。在诸多中药有效成分研究中,黄酮类化合物(flavonoid,又称类黄酮化合物)因其在菊花、银杏叶、苦参、槲寄生等多种中药材中均有分布,来源较广泛;且具有抗氧化、抗肿瘤、抗血栓、扩血管、抗病毒等多种生物活性而被众多学者所青睐,并经
131958	RP—HPLC法测定止血祛瘀明目片中黄芩苷含量	目的:建立一种可测定止血祛瘀明目片中黄芩苷含量的RP-HPLC方法。方法:采用Shim-packVP-ODS为色谱柱;流动相为甲醇-0.3%磷酸溶液;检测波长为277nm;流速为1.0ml/min;柱温40℃;峰面积外标法定量。结果:本法黄芩苷在5.22×10-3μg～1.044μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999996),平均回收率95.2%,RSD 0.83%。结论:本法简便快速、准确可靠,可作为该制剂的质控方法。
131959	原子吸收分光光谱法测定三黄片中微量元素含量	<正>三黄片为实火证类非处方药药品,其主要成分是大黄、黄芩、盐酸小檗碱,辅料为淀粉和硬脂酸镁。取大黄150g,黄芩总甙21g,盐酸黄连素5g,粉碎成细粉;以30%乙醇加热回流提取3次,滤过,合并滤液,回收乙醇,并减压浓缩成剩余大黄稠膏,加入大黄等细粉及辅料适量,混匀,制粒,干燥,压制成1000片,包糖衣,即得。具有清热解毒、通泻大便之功。用于治疗三焦热盛之症,如目
131960	银杏叶提取物对肝纤维化大鼠肝组织P21表达的影响	目的:观察银杏叶提取物(GbE)对CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝组织P21蛋白表达的影响,进一步阐明银杏叶提取物抗肝纤维化的作用机制。方法:采用CCl4皮下注射建立肝纤维化大鼠模型,同时以不同剂量的GbE进行干预;6周后取肝组织,免疫组织化学法检测肝组织中P21蛋白表达,TUNEL法检测肝细胞凋亡情况。结果:模型组大鼠肝组织P21蛋白表达及肝细胞凋亡指数较正常组显著增多(P<0.01);应用不同剂量的GbE干预后,大鼠肝组织P21蛋白表达及肝细胞凋亡指数均较模型组显著减少(P<0.01,P<0.05);相关性分析表明,大鼠肝细胞凋亡与P21蛋白呈明显正相关(r=0.624,P<0.01)。结论:P21过表达有促进肝细胞凋亡的作用,GbE抗肝纤维化机制之一可能与其下调P21蛋白表达水平,减少肝细胞凋亡有关。
131961	泽泻、葛根等6种中药提取物的急性毒性效应观察	目的:探讨泽泻、葛根等6种中药提取物的急性经口毒性。方法:根据霍恩氏法,共分21.50g/kgBW、10.0g/kg BW、4.64g/kg BW和2.15g/kg BW4个剂量组和1个空白对照组,采用经口染毒途径进行试验。结果:在给予泽泻、葛根等6种中药提取物染毒后,动物陆续出现了不同程度的腹泻症状且以最高剂量组最为严重。除清半夏提取物外,各中药提取物均有数量不等的动物死亡,且以雌性动物死亡为主。姜半夏高剂量组的14天增重与低剂量组和对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:泽泻、葛根等6种中药提取物的半数致死量(LD50)均大于21.50g/kg BW,属于无毒级。
131962	中西医结合治疗急性脑梗死60例观察	<正>2008年1月～2010年12月,笔者采用中西医结合疗法治疗急性脑梗死患者60例,获效满意,现报道如下。1临床资料选择我院住院急性脑梗死病例120例,西医诊断符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的急性脑梗死诊断标准[1],并经头颅CT或MRI检查确
131963	中西医结合治疗溃疡性结肠炎52例临床观察	<正>溃疡性结肠炎(UC)以直肠和结肠粘膜下层的非特异性炎症病变为主的疾病,主要累及直肠和乙状结肠,是一种较为常见的消化道疾病。近年来,我们临床采用中西医结合的方法治疗52例,获效理想,兹报道如下。1一般资料收集2007年1月～2009年12月本院门诊和住院
131964	中西医结合治疗玻璃体浑浊54例	<正>玻璃体浑浊是眼科常见的疾病之一,如果未能及时有效地治疗,可以引起视网膜剥离或并发继发性青光眼等危重疾病。2007年3月～2009年8月,笔者采用中西医结合方法治疗本病患者54例,获得满意疗效。现报道如下。1临床资料共观察治疗81例,均为我院门诊患者,随机分为两组:治疗组54例,男13例,女41例;年龄16
131965	中西医结合治疗分泌性中耳炎32例临床观察	<正>分泌性中耳炎主要表现为鼓室积液、听力下降、耳鸣耳痛等症状,临床上常用抗生素、减充血剂、糖皮质激素、抗组胺药等西药或手术治疗,效果都不是很理想。我院2010年1月至2011年1月,采用中西医结合方法治疗分泌性中耳炎患者32例,获效理想。现报道如下。
131967	中西医结合治疗小儿声带小结82例	<正>声带小结又称喊叫小结,为慢性喉炎的一种,多由发声不当或用声过度所致。近10年来,笔者采用中西医结合疗法治疗小儿声带小结82例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料
131968	中西医结合治疗肝郁气滞型2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察	<正>笔者自2005年～2010年,临床采用中西医结合的方法,治疗肝郁气滞型2型糖尿病胰岛素抵抗患者34例,结果对改善血糖水平及糖化血红蛋白(HbALc)及定量胰岛素敏感性检测指标(QUICKI)
131969	中西医结合治疗溃疡性结肠炎43例	目的:小样本观察中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:85例病例随机分为两组,对照组42例,采用5-氨基水杨酸治疗,1g,每日4次,连续治疗30天;治疗组43例,在对照组治疗的基础上,加用中药芍药汤加味治疗,疗程同对照组。结果:两组治疗前后,主要症状积分明显降低,治疗组治疗后积分与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后肠镜检查积分比较也有显著性差异(P<0.05);对照组总有效率76.2%,治疗组总有效率90.1%。两组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎临床疗效优于单纯西药治疗。
131970	中西医结合治疗小儿急性肾炎恢复期血尿86例	<正>小儿急性肾炎恢复期患者一般无水肿、高血压、肉眼血尿等突出症状,其表现多为镜下血尿。血尿直接反映着肾小球基底膜的恢复情况,随着肾小球基底膜的恢复而镜下血尿消失。自2008年5月至2010年
131974	脑心通胶囊联合西药治疗瘀血痹阻型不稳定性心绞痛对血瘀积分、Hcy、血液流变学的影响	目的:观察西药联合脑心通胶囊治疗瘀血痹阻型不稳定性心绞痛对血瘀积分、半胱氨酸(Hcy)、血液流变学的影响。方法:将瘀血痹阻型不稳定性心绞痛患者随机分成联合脑心通胶囊治疗的观察组及单纯西药治疗的对照组,治疗两周后评估治疗前后症状、血瘀积分、Hcy、血液流变学指标变化。结果:两组症状改善有效率无显著性差异(P>0.05),观察组在减少血瘀程度、降低Hcy、降低血液黏稠度,改善血液流变性等方面有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:联合中成药脑心通治疗瘀血痹阻型不稳定性心绞痛,可以在减少血瘀程度、降低Hcy、降低血液黏稠度,改善血液流变性等方面有进一步的获益。
131975	减障汤联合西药治疗再生障碍性贫血18例临床观察	<正>再生障碍性贫血(AA)系多种因素导致的获得性骨髓造血功能衰竭症。临床主要表现为贫血、出血及感染。近年来,笔者采用减障汤联合西药治疗再障患者18例,取得较好效果,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料:全部病例均为本院血液科2006年1月～2008年12月期间住院及门诊病人。随机分为两
131976	活血通络汤联合氨氯地平片治疗老年顽固性高血压41例	<正>老年顽固性高血压患者属高危人群,与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及肾功能不全的发生密切相关。文献报道其患病率在治疗的高血压人群中约占3%～29%,在专科就诊的患者中可能高达25%～30%。因此老年顽固性高血压人群的达标至关重要。笔者应用活血通络汤联合氨氯地平片治疗41例老年顽固性高血压患者,取得比较满意的疗效。现报道如下。
131977	中西医结合治疗糖尿病性高血压37例临床观察	<正>糖尿病的并发症多,其慢性并发症病情更复杂难治,危害性大,可导致心、脑、肾、眼、周围神经等全身多系统和多器官的损害。糖尿病患者高血压的发病率亦高达40%,是非糖尿病患者的2倍。临床上很
131978	清疣和胃汤联合西药治疗疣状胃炎36例	<正>疣状胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,它常与慢性浅表或萎缩性胃炎、消化性溃病等伴发,亦可单独发生。目前,疣状胃炎的胃镜检出率为1.0%～2.4%,其发病率2.07%～16.4%[1]。现代医学对疣状胃炎尚无特效治疗方法。笔者于2004年2月～
131980	踝关节骨折手法整复治疗与手术治疗的疗效比较与分析	目的:比较与分析手法整复外固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2005年6月至2010年12月收治的68例踝关节骨折患者的临床资料,其中保守治疗组和手术治疗组各34例,并采用美国足踝协会踝与后足功能(American Orthopaedic Foot&Ankle Society,AOFAS)评分标准与Leeds影像学评定标准,对两组患者进行比较。结果:两组患者在踝关节功能与影像学方面差异无统计学意义(P>0.05)。踝关节功能按AOFAS评分标准:保守治疗组优良率85.3%;手术治疗组优良率91.2%。影像学方面按Leeds评定标准:保守治疗组优良率85.3%,手术治疗组优良94.1%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:踝关节骨折采用保守治疗与手术治疗均能取得很好的治疗效果。
131981	整脊手法与牵引为主治疗神经根型颈椎病80例	<正>笔者2007年1月到2010年12月采用整脊手法与颈椎牵引配合药物治疗神经根型颈椎病80例,取得明显疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组80例,其中男性50例,女性30例;年龄28～61岁;单侧发病65例,双侧15例;
131982	中药熏洗结合CPM锻炼治疗骨折术后膝关节僵硬39例	<正>膝关节周围骨折术后膝关节僵硬,是骨科较为棘手的问题。我院自2006年1月～2009年12月采用中药熏洗结合CPM机辅助膝关节功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后膝关节僵硬39例,取得满意的效果。
131983	舒肝解郁胶囊与米氮平治疗抑郁症的疗效和安全性对照观察	目的:比较舒肝解郁胶囊与米氮平治疗首发抑郁症的疗效和安全性。方法:对57例符合CC-MD-3诊断的抑郁症患者,随机分为两组,观察组30例予舒肝解郁胶囊,对照组27例予米氮平,舒肝解郁胶囊起始剂量为0.72g,每日2次,米氮平起始剂量为15mg,每日1次,4天后改用30mg,每日1次,疗程均为6周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应,于治疗前及治疗1、2、4、6周末各评定1次,并进行比较分析。结果:观察组第1周末的疗效与对照组有显著性差异,而6周后两组疗效差异无显著性,两组不良反应均较轻,除嗜睡(P<0.05)外,两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊具有良好的抗抑郁作用,疗效与米氮平相当,安全性高。
131985	满腹诗书气自华	<正>接到何任老惠寄的《国医大师何任翰墨文化选集》一书(科学出版社出版),喜不自禁,连夜便读了起来。这本凝结着一位儒医巨擘的岁月流墨、透发着一位丹青大家的心灵走笔,让人如痴如醉,把何任老的多姿风华一下子推到了读者面前。"人名一艺者已不易",何任老作为知名的中医教育家、理论家、临床家,成就卓著,德馨艺高,在全
131991	从甘草泻心汤解析狐病的病机	<正>狐病首见于《金匮要略.百合狐阴阳毒脉证治第三》:"狐之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。"一般认为,本病为感受湿热毒邪,以咽
131992	黄振翘治疗过敏性紫癜经验	总结黄振翘教授治疗过敏性紫癜的经验。归纳过敏性紫癜病因病机为"风、热、湿、毒、瘀",反复发作者,以肾虚血瘀、脾虚内湿、肺脾(气阴)两虚为本虚;风湿、血热、瘀阻为标。采用辨证论治、标本同治的方法治疗反复发作的过敏性紫癜,取效较好。
131994	小陷胸汤合丹参饮加味治疗慢性糜烂性胃炎150例	<正>慢性糜烂性胃炎是慢性胃炎胃镜检查的一种分型,是指各种病因引起胃粘膜慢性炎症,胃粘膜上皮完整性受损,病损不超过粘膜肌层。西药治疗虽然可以取得很好的近期疗效,但复发率较高,且长期服用会出现一些不良反应。笔者自2008年8月～2010年
131995	开郁理气汤合当归芍药散为主治疗功能性消化不良50例	<正>功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良,临床表现为上腹隐痛、早饱、腹胀、恶心、嗳气、食欲不振等消化不良的症状。近年来,笔者采用开郁理气汤合当归芍药散为主治疗功能性消化不良50例,疗效较好。现报道如下。
131996	枳术汤加味联合护理干预治疗老年习惯性便秘32例	<正>笔者自2009年3月至2011年6月,运用《金匮要略》枳术汤加味合护理干预治疗老年习惯性便秘32例,疗效满意。现报道如下。1一般资料62例为本院门诊和住院病人。随机分为两组,治疗组32例,男18例,女14例;年龄60～78岁;病
131998	人参归脾汤治疗气血亏虚型老年颤证非运动症状50例观察	目的:研究人参归脾汤治疗气血亏虚型老年颤证非运动症状的临床疗效。方法:选择2009年1月～2011年9月我院气血亏虚型老年颤证患者98例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予美多巴片治疗,治疗组在此基础上予以人参归脾汤,连用1个月。在治疗前、治疗后分别对患者进行帕金森病非运动症状问卷(NMS Quest)和非运动症状评价量表(NMSS)调查,并参照《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》进行疗效评定。结果:治疗1个月后,中医疗效评定结果提示治疗组总的有效率在60%,高于对照组(P<0.01);治疗组患者NMS Quest评分和NMSS评分均低于治疗前及对照组(P<0.05);进一步分项比较提示,治疗组在治疗后,患者睡眠障碍、情绪和认知、心血管症状、胃肠道症状方面较治疗前均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),而在感知觉障碍、注意力与记忆、泌尿系症状、性功能等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人参归脾汤能改善气血亏虚型老年颤证患者睡眠障碍、情绪和认知、心血管症状、胃肠道症状方面的非运动症状。
131999	加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床研究	目的:探讨加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法:采用随机、对照的临床研究设计方案,收集80例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者,按随机法分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组予加味竹叶石膏汤,对照组予塞来昔布胶囊。结果:经过14天治疗后,两组均能有效改善临床症状和中医证候积分,临床疗效和证候疗效的总有效率相似(P>0.05),对ESR、CRP、IL-1等炎性指标两组均明显改善(P<0.05);在降低血尿酸水平方面,治疗组下降明显,优于对照组(P<0.05)。结论:加味竹叶石膏汤能有效改善急性痛风性关节炎临床症状,控制病情,降低血尿酸及炎性指标,且安全性较好。
132001	张萍青治疗围绝经期功能失调性子宫出血经验	<正>张萍青教授系名老中医裘笑梅学术经验继承人,从事中医妇科临床、教学工作30余年,取裘氏妇科之精华,结合自身临床实践与经验,擅于中西医并举治疗功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、ABO
132002	陈锦黎治疗月经过少经验	<正>月经过少指月经周期基本正常,经血量明显减少,甚则点滴即净;或行经时间过短,不足2天,经量亦少者。如果偶尔1次或2次经量减少,以及青春期、围绝经期见此者,无全身不适,可不作病证论。笔者曾师从陈锦黎主任医师,吾师在治疗月经过少方
132003	百通疗法内异方治疗卵巢子宫内膜样囊肿46例	<正>泰坤堂中医研究院创建的百通疗法内异方,在治疗血瘀证卵巢子宫内膜样囊肿中,取得了良好的临床疗效,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料:46例均经妇科检查及B超确诊为卵巢子宫内膜样囊肿。年龄20～50岁;病程1～18年;
132004	加味柴胡解毒汤治疗湿热型乙型肝炎30例	<正>笔者自2007年开始应用刘渡舟教授的柴胡解毒汤[1]加味治疗乙型肝炎属湿热型30例,取得较好的临床疗效。现报道如下。1一般资料30例均符合《慢性乙型肝炎防治指南》[2]中的乙型肝炎诊断标准。其中男16例,女14例;年龄18～57岁。治疗方法
132007	郭子光辨治太少合病长期发热一例	<正>郭子光乃成都中医药大学教授,笔者有幸侍诊,受益良多。兹举一例,可窥一斑。谢某某,男,68岁,农民。2011年6月20日初诊。长期发热7～8年,下午及晚上发热,腰以下如火烤,经常感冒,汗出怕风。多方检查未发现任何问
132008	针刺配合小针刀治疗陈旧性踝关节扭伤30例	<正>踝关节扭伤是临床常见的运动损伤性疾病,陈旧性踝关节扭伤往往由急性扭伤后因各种原因延误治疗或者治疗不当发展演变而成。笔者所选病例均为中国第7批援非洲纳米比亚共和国医疗队卡图图拉医院针灸科门诊病例。由于当地民众嗜食肥甘厚腻之品,致
132009	松筋针微创治疗腰骶筋膜脂肪疝86例临床观察	<正>腰骶筋膜脂肪疝,多发生于较肥胖女性,是引起腰腿痛的常见病因之一。临床上一般采用局部封闭、理疗、按摩治疗,但疗效并不显著。笔者自2010年5月至2011年7月采用松筋针微创治疗腰骶筋膜脂肪疝86例,临床疗效满意。报道如下。
132010	小针刀治疗单纯胸腰椎压缩性骨折37例	<正>单纯胸腰椎压缩性骨折指脊椎附件无骨折、无神经损伤的病人,轻者局部疼痛及运动不便,重者腰背部肌肉痉挛,不能站立,翻身困难。近年来,针对单纯胸腰椎压缩性骨折多数学者主张早期采取积极的保守治疗,主要方法有早期椎体复位、中药口服治疗、中医外治以及功能锻炼等,取得了较好的近期疗效。
132012	自拟四合定喘汤治疗顽固性咳喘肺胀一得	<正>四合定喘汤为笔者根据临床治疗咳喘等肺系疾病经验的自拟方。该方由仙灵脾、山萸肉、胡桃肉、枸杞子、五味子、苏子、炙麻黄、炒地龙、冬花、紫菀、苏子、白果、茯苓皮、甘草稍等药组成,对于顽固性咳喘等疾病,临证用之,每获良效。现择其治疗
132014	针刺天枢穴加耳穴贴压法治疗习惯性便秘技术推广结果分析	<正>为了让更多的基层医务人员学会应用针刺天枢穴加耳穴贴压法治疗习惯性便秘技术,我院于2011年4月对该项技术在浙江省江山市进行了推广培训,以书面通知发给全市各医院,到会人员全部发给该技术资料,并进行现场实际操作演练,全市共有285名医务
132015	健儿散对厌食症幼鼠胃窦Cajal间质细胞的影响	目的:研究健儿散对厌食症幼鼠胃窦Cajal间质细胞(ICC)超微结构及数量的影响,探讨健儿散治疗厌食症的作用机制。方法:40只SPF级SD大鼠幼鼠随机分为模型对照组、正常对照组、健胃消食片对照组和健儿散干预组,正常对照组给予正常饮食,其余3组采用特制饲料喂养法造小儿厌食症动物模型。造模成功后,分别灌胃生理盐水、生理盐水、江中健胃消食片混悬液和健儿散溶液,连续给药2周后取标本。观察记录每只幼鼠的摄食量和体重,透射电子显微镜观察胃窦组织ICC超微结构,免疫组织化学法检测胃窦c-kit阳性ICC数量和分布的变化。结果:与模型对照组相比,健儿散干预组幼鼠厌食症症状明显改善,摄食量增加(P<0.05),体重增加(P<0.05);胃窦ICC超微结构的损伤较模型对照组均明显修复和改善;c-kit阳性ICC数量较模型对照组显著增加(P<0.05)。结论:健儿散能够改善儿童厌食症症状,其作用机制可能是修复胃窦ICC超微结构的损伤并调节胃窦ICC的数量和分布,提高胃窦ICC的表达水平,从而促进胃肠动力。
132017	补脾益肾法治疗血液病举隅	<正>以血细胞减少为主要特征的造血系统疾病,如免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,临床常见皮肤瘀斑、乏力头晕、耳鸣目眩等症状。虽然其西医发病机制各异,但中医学多归属"虚劳"或"血证"范畴,辨证以"脾肾亏虚"为主,治疗大法不离补脾益
132018	慢性咽炎治验二则	<正>慢性咽喉炎的特点是咽痒即咳,咳甚呈痉挛状,无痰或少痰,遇油烟刺激加重,甚至夜不能安睡。咽喉部可见充血,颗粒突起,甚则有滤泡。舌脉一般无明显异常。胸透、血常规均正常,个别可见肺纹理稍粗。它与气管炎、肺炎有明显区别,消炎止咳药无
132020	柴胡加龙骨牡蛎汤加减治验三则	<正>柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,原方由柴胡、黄芩、生姜、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹组成,张仲景用来治疗"胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧"之少阳经气不利,虚热弥漫三焦之证。本方疏解肝气,收敛神气,推陈致新,寒热并调,笔者临床用之,对于少阳
132021	活血化瘀法在血液系统恶性肿瘤临床治疗中的应用研究概况	<正>活血化瘀法属于中医八法中的"消"法,即使用具有消散作用或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血证的方法,有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用,临床使用十分广泛。血液系统恶性肿瘤是指造血组织(主要是骨髓及髓外造血器官)的正常细胞恶变成肿瘤细胞,常
132023	补气活血通络中药治疗急性脊髓损伤实验研究	目的:研究补气活血通络中药对脊髓急性损伤的治疗效果及其对脊髓组织病理改变的影响,探讨其作用机制。方法:随机将120只脊髓损伤造模后的大鼠随机分为复方组、方Ⅰ组、方Ⅱ组和激素组。前3组和激素组术后分别给予中药治疗和甲基强地松龙,于术后24h、7d、14d、21d、28d观察各组大鼠脊髓运动功能恢复、脊髓局部钙离子浓度变化及脊髓组织学改变。结果:复方组脊髓运动功能评分及抑制钙离子浓度优于激素组;复方组的病变与方Ⅰ组、方Ⅱ组相比,有缩小病灶的表现。结论:中药与激素在抑制脊髓损伤的进程中,能保护神经组织免受损伤、抑制脑源性神经营养因子(BNDF)增生及钙离子浓度。从神经功能和组织形态上证实中药在药效上近期与甲基强地松龙相似,远期疗效等于或优于后者。
132024	铁皮枫斗颗粒对化疗药的增效解毒作用	<正>铁皮枫斗颗粒由铁皮石斛、三七、薏苡仁等中药组成,具有益气活血、养阴生津等功效,药理研究表明具有增强荷瘤小鼠免疫功能的作用[1]。为探讨其在肿瘤治疗中的作用,本文采用小鼠移植性动物模型,观察了铁皮枫斗颗粒对化疗药、、的
132025	附子泻心汤临床应用概况	<正>附子泻心汤为张仲景创制,为五泻心汤之一,载于《伤寒论》第155条:"心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。"该方由大黄、黄连、黄芩三味寒凉之药,加温热的附子组成,主要用于热痞兼阳虚证。此方组方严谨、用药精炼、配伍有度,临床应用
132026	中西医结合治疗妊娠期高血压143例	<正>近年来我院采用中西医结合治疗妊娠期高血压143例,取得满意疗效。现报道如下。1一般资料选取我院妇产科2010年1月～2011年8月期间收治的妊娠期高血压患者286例为研究对象。随机分为两组,对照组143例,年龄23～42岁,平均27.8±8.2岁;初产妇84例,经产妇59例。治疗组143
132027	中西医结合治疗急性脑梗死52例	目的:观察中西医结合疗法对治疗急性脑梗死神经功能缺损改善的临床疗效。方法:选择脑梗死发病后72小时内的病例87例,随机分为治疗组和对照组。对照组35例予低分子右旋糖酐注射液、复方丹参、胞二磷胆碱治疗。治疗组52例予舒血宁注射液联合依达拉奉治疗。两组均连续治疗21天。治疗前及治疗后第7天、14天和21天分别进行神经功能缺损程度(ESS)和日常生活能力(ADL)评分,并进行临床疗效分析。结果:治疗组ESS积分值改善、ADL评分改善均与对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗急性脑梗死,在ESS、ADL等神经功能改善方面均有良好疗效。
132028	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期35例	<正>近年来,笔者采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)35例,与单纯的西药常规治疗进行对照,具有一定优势。现报道如下。1一般资料所观察70例均为我院2009年10月～2010年2月的住院病人,随机分为治疗组和对照组各35例。治疗
132029	中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎32例	<正>近几年来,笔者采用中西医结合的方法辨证施治32例血栓闭塞性脉管炎患者,并与单纯西药治疗的32例患者作对照观察,取得较好的疗效。现报道如下。1一般资料入选的64例病人均为本院住院及门诊患者,均参照《中医病证诊断疗效标准》[1]、《黄家驷外科学》[2]明
132030	中西医结合治疗寻常型银屑病46例临床观察	<正>银屑病是一种发病率较高、没有特效的防治措施、且严重影响患者生活质量的常见性、难治性、慢性反复发作性炎性皮肤病。对此,笔者在2005年至2010年期间,应用中西医结合方法治疗寻常型银屑病
132031	葛根解酒汤合硫普罗宁治疗酒精性肝炎48例临床观察	<正>随着我国社会经济的发展和生活水平的提高,人们对酒精的摄入量也逐渐增加,酒精性肝炎的发病率也明显升高。我们于2009年8月至2011年7月,以自拟葛根解酒汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝炎患者48例,疗效满意。现总结如下。
132032	香砂养胃片联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫45例	<正>糖尿病性胃轻瘫(DGP)见于糖尿病性周围神经病变,可视为糖尿病自主神经病变累及消化系统的慢性并发症,多见于长病程的糖尿病患者中,是糖尿病引起的胃排空延缓造成的一组临床症候群。主要临床症状为无诱因发作的恶心、呕吐、上腹部灼热、食欲
132033	正骨手法加支架外固定配合中药内服治疗胫腓骨骨折40例	<正>近年来,笔者采用中医正骨手法整复加支架外固定配合中药内服治疗胫腓骨骨折40例,疗效满意。现报道如下。1一般资料74例患者均为本院门诊病人,随机分为两组。治疗组40例,男26例,女14例;最大年龄56岁,最
132034	疏血通预防股骨转子间骨折术后深静脉血栓54例	<正>随着老龄化社会的到来,与骨质疏松相关的股骨转子间骨折发病率日益升高,既往此类骨折多采用卧床骨牵引治疗,但该方法治疗时间长,并可带来一系列卧床并发症,因而目前多采用手术治疗。髋部周围骨折手术后如果不加以预防,深静脉血栓
132035	当归棱莪丹红汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠40例	目的:观察自拟当归棱莪丹红汤配合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效。方法:采用随机方法将80例异位妊娠患者分观察组和对照组各40例。观察组予自拟当归棱莪丹红汤加MTX治疗;对照组单用MTX治疗。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组血液中人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常及阴道流血停止时间以及B超复查盆腔包块和盆腔积液消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗异位妊娠可加速血HCG下降,疗效显著。
132036	益母草注射液联合缩宫素预防产后出血60例疗效观察	<正>笔者近年来采用益母草注射液联合缩宫素预防产后出血60例,取得满意疗效。现将结果报道如下。1一般资料选取2010年1月～12月本院足月妊娠经阴道自然分娩产妇120例,随机分为两组各60例。治疗组产妇平均年龄28.2±1.6岁,平均孕周39.1±1.2,新生儿体重3325±920g;对照组平均年龄28.3±1.7
132037	银杏达莫注射液治疗急性脑梗死42例	<正>脑梗死是导致人类死亡的三大疾病之一,也是我国致残率较高的一种常见病,我国每年新发脑卒中患者约200万,其中约70%为缺血性卒中。目前对于脑梗死的治疗主要以溶栓、抗凝、抗血小板聚集、脱水降颅压、手术及纠正水电解质平衡紊乱等综合治疗为
132038	复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌36例	<正>大肠癌是常见的恶性消化道肿瘤,在我国居恶性肿瘤的前列。近年来,中西医结合提高化疗耐受成为研究的热点。我院于2011年3月～2011年7月采用复方苦参注射液联合FOLFOX化疗方案治疗晚期大肠癌患者36例,疗效满意。现报道如下。
132042	王绪鳌治疗食管癌的经验	<正>食管癌是食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性肿瘤,属祖国医学"噎膈"范畴,又称"膈噎"、"噎塞"等。我国是食管癌的高发国家。王绪鳌老师是已故中医肿瘤学先驱——潘国贤教授的高徒。
132043	黄荆子降酶粉治疗转氨酶长期不降68例	<正>中药五味子降酶作用已被临床证实,但其不足是疗效有反跳,且味酸每易碍胃,影响食欲,对湿热未清或肠胃功能不佳者,不甚适宜。笔者以黄荆子为主药制成降酶粉剂治疗丙氨酸氨基转移酶长期不降者68例,疗效显著,停药反跳现象很少,并能健胃和肝。现报道如下。
132044	连建伟运用补中益气汤经验举隅	<正>连建伟教授系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其业医四十余载,学验俱丰,擅长脉诊,善用经方及后世各家医方。笔者有幸随师学习,获益匪浅,现择其运用补中益气汤的经验介绍如下。
132045	温胆汤加味治疗失眠验案	<正>笔者在长期临床中观察发现,失眠患者以痰热内扰所致居多,故用温胆汤加味治疗本病,取得满意疗效。现举验案一则介绍如下。如治魏某,女,45岁。2011年4月13日初诊。患者罹患失眠10余年,且呈进行性加重。近来虽每晚服舒乐安定片至4片,也未能入睡,第2天觉非常疲劳,入睡后则乱梦纷呈,时时惊醒,口干易渴,大便干燥,小溲黄。
132047	中药药枕治疗颈椎病96例观察	<正>颈椎病又称颈椎综合征,会引发颈部疼痛,颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病已显现出年轻化的趋势,因此,笔者在2008年5月至2010年5月间选取了低于5岁的颈椎病患者96例,用中药药枕治疗,取得了良好的效果,现报道如下。
132049	清燥救肺汤临证治验举隅	<正>清燥救肺汤出自《医门法律.伤燥门》,由桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶组成,具有清燥润肺功效。笔者常用此方随证化裁治疗各科疾病,往往能取得满意疗效。现举验案三则报道如下。
132050	佛合泻心汤治疗功能性消化不良32例临床观察	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的消化系统的临床综合征。主要症状包括餐后饱胀感、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等。笔者运用自拟佛合泻心汤治疗本病32例,疗效满意。
132051	电针预处理对脑缺血再灌注大鼠皮质及纹状体IL-1β表达的影响	目的:观察电针预处理对脑缺血再灌注大鼠皮质及纹状体IL-1β表达的影响。方法:参照Longa法阻塞大鼠大脑中动脉2h/再灌注24小时制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型。30只SD雄性大鼠随机分成3组(n=10):假手术组(S组);大脑中动脉阻断组(MCAO组);电针预处理组(EA组):缺血再灌注前行电针刺激百会穴预处理30min,缺血再灌注24小时后断头取脑组织,HE染色观察脑梗死区及正常组织的大体形态。免疫组化法观察大鼠皮质、纹状体IL-1β蛋白表达情况。结果:S组脑组织大体形态正常,细胞结构完整。MCAO组脑组织出现梗死灶,组织出现空泡状坏死。S组皮质、纹状体表达少量炎症因子IL-1β,与S组比较,MCAO组各脑区炎症因子表达量明显升高,差异具有显著性(P<0.05),与MCAO组比较,EA组皮质、纹状体IL-1β表达量显著降低(P<0.05),但高于S组(P<0.05)。结论:电针预处理可以下调皮质、纹状体炎症因子IL-1β的表达,可能缓解脑缺血再灌注损伤。
132053	补阳还五汤联合丹红注射液治疗脑梗死39例观察	<正>脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍,缺血低氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化[1],属中医学中风范畴,是中老年人的常见病、多发病。随着人口老龄化,人群发病率不断攀升,其发病率、致残率、病死率、复发率均高,目前对该病尚无特效治疗方案。因此,早诊断、早治疗十分重要。
132054	加味补阳还五汤为主治疗糖尿病合并缺血性脑血管病37例	<正>随着糖尿病发病人数的逐年增多,糖尿病合并缺血性脑血管病引起国内外学者广泛关注。笔者自2008年1月至2011年10月,运用加味补阳还五汤治疗糖尿病合并缺血性脑血管病37例,并与西医常规治疗36例对照,取得了良好疗效,现报道如下。
132055	二地三桑四参汤治疗预混胰岛素控制不佳2型糖尿病27例	<正>近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗预混胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者27例,并与胰岛素强化治疗25例对照,获效良好,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2009年1月至2011年10月门诊符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者52例,其中男39例,女13例,年龄53～79岁。
132056	天麻钩藤饮合酸枣仁汤治疗顽固性失眠60例	<正>笔者近年来采用天麻钩藤饮合酸枣仁汤治疗顽固性失眠60例,并与西药治疗的60例对照观察,取得满意疗效,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料:120例均为本院心身科住院病人及门诊患者,随机分为两组。治疗组60例,男23例,女37例;年龄25～70岁;病程6个月～10年。对照组60例,男22例,女38例;年龄27～62岁;病程3个月～8年。
132057	小柴胡汤加味防治经动脉化疗栓塞术后肝功能损伤33例	<正>近年来,笔者应用小柴胡汤加味防治经动脉化疗栓塞术(TACE)术后肝功能损伤患者33例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料全部63例患者均来自本院住院病例。均符合2001年9月中国抗癌协会肝癌专业委员会广州会议制定的《原发性肝癌的临床诊断与分期标准》[1];符合TACE适应症[2];均为TACE术后患者。
132058	自拟柴胡垂盆汤预防骨肉瘤化疗肝损伤43例疗效观察	<正>近年来,笔者采用自拟柴胡垂盆汤配合化疗观察其对骨肉瘤化疗肝损伤的保护作用,现报道如下。1一般资料80例患者均为本院住院病人。随机分为两组。治疗组43例中,男25例,女18例;年龄10～40岁,中位年龄18.3岁。对照组37例中,男22例,女15例;年龄9～43岁,中位年龄17.5岁。两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
132059	中医综合疗法在干预痔疮手术患者术前焦虑中的应用	<正>据最新普查资料,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔疮占所有肛肠疾病的87.25%。因此进行痔疮手术者也逐年增加,但术后可能出现排尿困难甚至尿潴留等手术并发症,使很多患者在术前处于不同程度的焦虑状态。在这种焦虑状态的影响下,患者在手术过程中生命体征发生波动的可能性大大增加,故降低患者术前焦虑一直是学者们研究探索的一个方向。笔者采用中医综合疗法等对我院肛肠科痔病患者术前焦虑进行干预,取得满意疗效,现介绍如下。
132060	大承气汤治疗重型颅脑外伤患者胃肠功能衰竭30例	<正>笔者近年来采用大承气汤治疗重型颅脑外伤引起胃肠功能衰竭30例,取得满意疗效,现介绍如下。1一般资料选取我院2005～2010年重型颅脑外伤、入院3天后仍无排便者60例,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分以下。
132061	中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕81例观察	<正>输卵管阻塞性不孕是妇科常见病,病程较长,常合并有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、月经失调等,虚实夹杂,治疗较为棘手,妊娠率不高。笔者采用中药保留灌肠治疗明确诊断为输卵管阻塞性不孕患者81例,取得了良好的临床疗效,报道如下。
132062	阴虚发热案1例	<正>"阴虚发热"属中医内科"内伤发热"范畴,其病程迁延,病机复杂,纵观古今医案,记述较少。近日我院外科病房邀余会诊1例病案,颇有体会,特记如下。
132063	自拟活血通络汤治疗骨质疏松症136例观察	<正>骨质疏松症是一种系统性骨病,常见于绝经后妇女和老年人,严重影响患者的生活质量。近年来,笔者采用自拟活血通络汤治疗骨质疏松症136例,取得满意效果。现报道如下。
132064	滋阴泻火方治疗性早熟阴虚火旺证57例观察	<正>近年来,笔者采用中药滋阴泻火方治疗57例真性性早熟阴虚火旺证女性患者,获效满意,报告如下。1临床资料特发性真性性早熟[1]阴虚火旺证女性患者57例,辨证标准:怕热、口渴、面红、烦躁易怒、五心烦热、盗汗、便秘及舌质红绛或者舌边尖红。发病年龄1～3岁2例,4～5岁6例,7～8岁49例。
132066	养血祛斑汤配合中药面膜外敷治疗黄褐斑40例	<正>黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性疾病,好发于中青年女性,皮损为淡褐色至深褐色界限清楚的斑片,病情冬轻夏重。现代医学目前尚无特殊有效的治疗药物及方法。笔者于2009年5月～2011年5月采用自拟养血祛斑汤配合中药面膜治疗黄褐班40例,取得满意效果。现报道如下。
132068	针刺结合牵正散加味治疗特发性面神经麻痹30例临床疗效与神经电生理改变观察	目的:观察针刺结合中药牵正散加味治疗特发性面神经麻痹的疗效以及治疗前后神经电生理的变化。方法:对30例单侧Bell麻痹患者,针刺结合中药牵正散加味治疗,治疗前后进行面神经传导速度(NCV)、瞬目反射(BR)检测对比。结果:30例患者治疗后痊愈10例,好转17例,无效3例,总有效率90%。NCV、BR潜伏期明显改善。结论:①针刺结合中药牵正散加味治疗特发性面神经麻痹有较好疗效,对已损伤的面神经电生理有明显改善作用。②患侧M波波幅下降超过50%者面瘫恢复较差;患健侧M波波幅比值>50%者,面瘫恢复较好。③BR检测3周以上R1、R2还未恢复的病例,预后较差;第3、4周R2再出现的患者,面瘫恢复的可能性较大。
132069	桃红四物汤加味配合针刺治疗三叉神经痛30例	<正>三叉神经痛多发于40岁以上女性。笔者用桃红四物汤加味配合针刺治疗本病30例,疗效较好。现介绍如下。60例均为本院门诊病人。随机分为两组。治疗组30例,其中男12例,女18例;24～40岁3例,40岁以上27例。
132070	艾灸足三里促进老年胃癌术后早期胃肠功能恢复的疗效观察	<正>笔者近年来采用艾灸足三里促进老年胃癌术后早期胃肠功能恢复,并与单纯常规护理对照,收到较好疗效。现报道如下。1一般资料68例患者均为我院外科收治的老年胃癌手术病人。
132072	苓桂术甘汤临床运用举隅	<正>苓桂术甘汤系张仲景《金匮要略》之方。由茯苓、桂枝、白术、甘草四味药组成。方中茯苓甘淡性平、健脾利湿以化饮为君药;桂枝温阳化气、利水化饮、平冲降逆为臣药,与茯苓相伍,一利一温,对于水饮滞留而偏寒者,具有温化渗利之妙用;白术健脾燥湿,湿源于脾,脾阳不足,则湿聚为饮,今脾气健运则湿邪去而不复聚,故以白术为佐;使以甘草调药和中,共收饮去脾和、水湿不聚之功。余经近20年临床反复加减运用此方,颇有心得,现举其治疗肾积水、心脏神经官能症、胃下垂、美尼尔病等验案如下。
132073	阿胶对缺铁性耳聋大鼠DPOAE及ABR的影响	目的:通过观察缺铁性耳聋大鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)幅值和听觉脑干诱发电位(ABR)阈值的变化来探究中药阿胶对其的影响作用。方法:将幼龄Wistar大鼠随机分组饲养,对照组10只,实验组30只,对照组以标准饲料饲养,实验组以缺铁饲料饲养。6周后实验组成功复制缺铁模型大鼠15只。将该15只大鼠随机分成3组,在原有饲养条件的基础上分别加以阿胶、普通铁剂和不做处理3种方式进行每日灌胃饲养,3周后检测DPOAE及ABR并进行数据比较。结果:阿胶对大鼠DPOAE幅值及ABR阈值的作用效果好于铁剂组(P<0.05),对ABR潜伏期的作用效果两者间无显著性差异(P>0.05)。结论:阿胶通过对DPOAE幅值及ABR阈值的改善,对缺铁性耳聋有一定的治疗作用。
132075	王晖辨治阴虚湿热体质病证的经验	<正>王晖主任医师业医四十余载,在研究中医体质学说方面经验独到,认为治病不忘体质,能有效提高临床疗效。兹介绍王师辨治阴虚湿热体质病证的经验。1病因病机王师认为,所谓阴虚湿热体质,是指患者具有阴液亏损的潜在病理,又存在湿热蕴盛的外在病症,既
132076	指压攒竹穴为主治疗中风后呃逆42例	<正>中风后呃逆是临床常见的中风后并发症。2005年以来,笔者采用指压攒竹穴为主治疗中风后呃逆42例,疗效较好。现报道如下。1一般资料42例中风后呃逆患者皆为我院康复科住院患者,其中男28例,女14例;年龄最大75岁,最小52岁;病程最短半天,最长15天;脑梗死17例,脑出血25例,均经头部CT或MRI确诊为脑出血或脑梗死,中
132077	钟一棠治疗不孕症经验浅析	<正>钟一棠主任医师为浙江省首批名中医、全国首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。行医数十载,以擅治疑难杂证名闻遐迩。对不孕症的诊治,尤具独到心得,今不揣浅陋,浅析于下。1病机阐述钟老认为,女子不孕的根本,是由于肝肾亏虚而致,肝为血之府库,贮藏、调节血液,且肝主疏泄,通调全身气机,推动津血运行,影响女子月经。肾藏
132079	温中止泻散敷脐治疗小儿腹泻100例	<正>近年来,笔者采用自拟温中止泻散脐部外敷治疗小儿腹泻100例,获效满意。现介绍如下。1一般资料100例均来自我院门诊病人。均根据《中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局,1995年1月1日实施)中本病的诊断标准确诊。其中,男68例,女32例;1岁以内48例,1～3岁43例,3岁以上9
132080	从胚胎存亡论治未破损型输卵管妊娠探析	<正>中医学古籍中未见有异位妊娠的病名记载,但在"妊娠腹痛"、"胎漏"、"胎动不安"、"癥瘕"等病证中有类似症状的描述。目前中医治疗未破损型输卵管妊娠,不分胚胎存亡与否,多从瘀血论治,治疗始终以活血化瘀为主。但笔者认为胚胎存活时,是一个有生命的个体,与母体及自体不断地进行血液循环,非
132083	化痰祛瘀汤治疗非酒精性脂肪肝55例	<正>非酒精性脂肪肝是指除外酒精等因素造成肝损害所致的肝细胞脂肪变为主要特征的一种疾病。随着人们生活方式和饮食结构的改变,本病的患病率逐年上升。笔者运用自拟化痰祛瘀汤治疗非酒精性脂肪肝55例,取得疗效满意,现报道如下。1临床资料
132084	芒硝外敷与大黄内服对急性胰腺炎肠功能恢复的影响	<正>急性胰腺炎(AP)是因胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。本病尤其对患者肠功能危害较大,影响患者生存质量。笔者自2008年7月～2010年12月收集急性胰腺炎患者47例,观察芒硝外敷合大黄胃管灌注方法对患者肠功能恢复情况的影响。现报道如下。
132086	参松养心胶囊治疗心肾不交型更年期综合征68例	<正>笔者采用参松养心胶囊治疗心肾不交型更年期综合征68例,取得满意疗效,现介绍如下。1一般资料68例中,年龄最小48岁,最大的58岁,平均年龄54岁;病程最长的16个月,最短的3个月。临床表现为心悸胸闷、头痛、虚烦不寐、健忘多梦、恐惧易惊、潮热盗汗、腰背四肢酸痛乏力、小便短赤。舌
132087	如意消肿散湿敷治疗急性管状淋巴管炎9例	<正>近年来,笔者对9例高龄急性管状淋巴管炎患者采用如意消肿散湿敷治疗,获效显著。现报道如下。1一般资料9例患者均为高龄急性管状深部淋巴管炎,体温在38.5℃～40.7℃,伴有头痛、畏寒、发热、全身不适,食欲不振等症状。血白细胞计数增高或略偏高,中性粒
132088	健脾熄风止痉汤治疗小儿多发性抽动症61例	<正>小儿多发性抽动症,又称抽动—秽语综合征(简称TS),是一种多于儿童期起病的慢性神经精神障碍性疾病,主要表现为突然快速反复、非节律性、不自主和刻板的运动性抽动和发声性抽动。临床多表现为频繁眨眼,挤眉,耸鼻,张口抬肩,摇晃身体,或喉间有声,频繁清嗓,深吸气等夸张动作,容易误诊,
132089	劳氏宽筋活血汤加味治疗椎动脉型颈椎病30例	<正>笔者近年来采用劳氏宽筋活血汤治疗椎动脉型颈椎病30例,并与颈复康颗粒合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗的30例对照,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:60例均来自本院门诊,其中男28例,女32例;年龄35～68岁,平均45岁;病程最短者2周,最长者29年。随机分为两组各30例,两组在年
132090	俯卧位拔伸整复法治疗颈椎紊乱症287例疗效观察	<正>颈椎紊乱症是指颈椎序列不整,脊椎呈"C"型单向侧弯或"S"型双向侧弯;颈椎生理弧度变直、消失、反弓或反弓成角,或生理弧度过大;寰枢关节失稳等影像学改变,出现颈椎病样症状的一种综合征。多见于长期从事低头工作的文职人员及长时间从事电脑操作者。笔者自2008年9月至2011年8月
132091	大承气汤治疗胸腰椎骨折PKP术后早期腹胀便秘47例	<正>经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是目前治疗胸腰椎椎体压缩性骨折的常用方法,临床上PKP术后常见腹胀腹痛、大便秘结等肠麻痹症状。笔者运用大承气汤加减治疗胸腰椎骨折PKP术后早期腹胀便秘患者47例,症状改善明显,现报道如下。
132092	三色敷药配合牛蒡子汤治疗膝骨关节炎的临床观察	<正>膝骨关节炎(OA)又称老年退行性膝关节炎、髌股骨关节炎、膝增生性关节炎、膝骨关节病,是中老年人的常见疾病。从2008年8月开始。笔者采用三色敷药外敷配合牛蒡子汤加减治疗膝关节骨性关节炎144例,取得满意疗效,现总结报告如下。1临床资料
132093	五味消毒饮加味配合刺络放血疗法治疗疔疮22例疗效观察	<正>疔疮好发于夏秋季节,部分病人有糖尿病,病变还好发于头部、项部、胸背部,严重者整个头部可发生。初起为小片皮肤硬肿、色黯红,其中可有数个凸出点,疼痛较轻,但有畏寒、发热、食欲减退和全身不适。随后皮肤硬肿范围增大,周围呈现浸润性水
132094	葛根临床治验举隅	<正>葛根始载于《神农本草经》,列为中品。别名鹿藿、黄斤、鸡齐,为多年生豆科藤本药食用两用植物,盛产于我国南方山区。具有极高的营养价值、药用价值,常与产于我国北方的人参相提并论,素有"南葛北参"和"南方人参"之美誉。历代本草均有记载,
132096	乳腺癌辨证分型浅述	<正>乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康和生命,目前其发病率已位居女性恶性肿瘤的首位,且呈上升趋势。中医药治疗乳腺癌历史悠久,经验丰富,疗效显著,且无明显不良反应。近年来对中医
132097	擦法和一指禅推腰阳关穴治疗腰椎间盘突出症40例观察	<正>笔者运用擦法和一指禅推腰阳关穴治疗腰椎间盘突出症40例,经观察疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1纳入标准:符合腰椎间盘突出症诊断标准[1],单侧发病,急性病程不超出1个月,年龄20～60岁,无其他疾病者。排除:中央型突出,突出物巨大,髓核脱垂者;腰椎滑脱,椎管狭窄,腰椎间盘突出症术后,有明显骨质疏松者;有严重心脏病、高血压病者;其他不符合纳入标准者。
132098	浅析《湿热病篇》中的“透”法	<正>"透"法是治疗湿病气机阻滞的一种常用方法。具有透表达里、升上畅下的作用,贯穿于湿热病治疗的始终。笔者以薛生白《湿热病篇》为例,谈谈"透"法在湿热病中的应用。
132099	类风湿性关节炎验案三则	<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作的过程。其病理为慢性滑膜炎,可侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。
132101	中医药治疗免疫性血小板减少症临床研究概况	<正>免疫性血小板减少症(ITP),过去称为原发性/特发性血小板减少性紫癜,是一种原因不明的获得性出血性疾病,以出血、血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征。目前西医治疗常采用糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂、大剂量丙种球蛋白、促血小板生成素等,这些疗法效果肯定,但存在副作用大、价格昂贵、停药后易复发等弊端,因而中医药治疗本病的研究越来越受到重视。现将相关临床研究报道综述如下。
132102	四逆散在消化系统疾病治疗中的应用进展	<正>四逆散是张仲景《伤寒论》之名方,由柴胡、枳实、白芍和炙甘草四味中药组成,《伤寒论》第318条"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重,四逆散主之"。本方功能透邪解郁,疏肝理脾,是疏肝解郁之祖方,后世名方如逍遥散、柴胡疏肝散等,均是在本方基础上加减而成的。四逆散在临床上被广泛用于消化系统各类疾病治疗,笔者仅就本方近年在消化系统疾病方面的应用做一综述,以供参考。
132103	运用小柴胡汤加减治疗附睾炎体会	<正>附睾炎是成人阴囊内最常见的感染性疾病,多因后尿道炎、前列腺精囊炎经输精管延及,或经血行感染;多突然发病,附睾肿大,发热,疼痛,局部及精索粗硬和压痛,常出现鞘膜积液,有时因炎症浸润较广致使附睾、睾丸界限不清,称为附睾—睾丸炎,双侧附睾炎可致不育症。中医学称之为"囊痈"。
132104	膝关节创伤性滑膜炎中医治疗概况	<正>膝关节创伤性滑膜炎是膝关节创伤后出现的以关节积血、积液为主症的滑膜非感染性炎性反应。分为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症两类[1],是骨伤科临床常见病。现在将其中医治疗概况简述如下。
132105	从脾肾损伤探讨高尿酸血症性肾病的形成	<正>尿酸是人类嘌呤代谢的终末产物,高尿酸血症是尿酸产生过多或排泄减少形成,是痛风等多种疾病发病的生化基础,好发于体型肥胖的中青年男性及绝经期女性,起病隐匿,早期仅表现为血尿酸值的升高,随着进展可逐渐出现痛风性关节炎、痛风性肾病,甚
132107	挑治穴位埋药结合三维牵引治疗腰椎间盘突出症155例疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是引起腰腿痛的最主要原因之一。我院针灸科自2007年开始,采用挑治加穴位埋药结合三维牵引治疗腰椎间盘突出症155例,取得较好的疗效。现报告如下。1一般资料305例均来自本院针灸科门诊,根据临床症状并结
132108	针刀配合中药治疗腰椎间盘突出症术后症状复发80例疗效分析	<正>腰椎间盘突出症(简称腰突症)是骨科的常见病和多发病,也是腰腿痛最常见的原因之一。手术治疗后症状复发的问题一直困扰着患者,有10%～60%的患者对手术的远期疗效并不满意。腰突症手术后症状复发究其原因,是术后软组织疤痕形成和神经根粘
132109	从风论治尿石症45例	<正>笔者自2008年来采用上海市名中医彭培初经验方,从风论治输尿管结石45例,获效良好。报告如下。1一般资料45例病例均为本院门诊患者,所有病例符合《中医病证诊断疗效标准》中的相关诊断标准。并经B超或X线摄片检查明确结石部位。其中男22例,女23例;年龄28～85岁,平均年龄32.1±17.8岁;平均病程1.13±0.52年;单侧尿路结石者40例,伴肾积
132110	雀啄灸治疗肩背肌筋膜炎43例疗效观察	<正>肩背肌筋膜炎常见于电脑工作者及反复机械使用上肢的体力工作者,因反复发作,经久不愈而成为临床常见的软组织损伤性疾病。自2008年5月～2011年10月间,笔者采用雀啄灸治疗肩背肌筋膜炎43例,并与镇江膏药外敷治疗的41例作对照观察,获
132112	从胆论治头痛一得	<正>头痛病因多端,概言之,无出内、外两端也。笔者发现临床上由于肝胆气机郁遏导致的头痛较为常见。其主要表现为:头痛位于头之两侧或一侧,或位于太阳穴处,或眉棱骨眼眶皆痛,常因情绪波动或过劳而诱发,气候变化亦有影响,时发时止,甚至迁延难愈。
132113	颞下颌关节功能紊乱综合征辨治体会	<正>颞下颌关节功能紊乱综合征,又称颞下颌关节综合征,患者临床表现为颞颌关节运动异常,开口或咀嚼时关节区疼痛。对此,笔者按"痹证"分型论治,获得满意疗效,现举验案如下。1湿热痹阻方某,男,47岁。初诊时间2011年1月9日。
132114	浮针疗法治疗第三腰椎横突综合征42例	<正>笔者运用浮针疗法治疗第三腰椎横突综合征42例,取得较好疗效,现报道如下。42例均为我科2007年10月～2011年1月门诊病例,均符合《中医病证诊断疗效标准》中第三腰椎横突综合征的诊断标准。其中男性26例,女性16例;年龄最小者28岁,最大者62岁,平均39.5岁;病程最短者
132115	补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变48例	<正>笔者应用补阳还五汤加味为主治疗糖尿病周围神经病变48例,取得良好疗效。现报告如下。1一般资料48例中男26例,女22例;年龄最大72岁,最小42岁;糖尿病病史:5年以内10例,5～10年21例,10年
132116	针灸治疗面神经炎的研究进展	面神经炎又称周围性面瘫、贝尔麻痹,是指由面神经管内面神经的非化脓性炎症所致的一种急性周围性面瘫(prosoplegia)。其病因和发病机制有多种学说:寒冷刺激学说、缺血学说、免疫反应学说等,近年来认为与疱疹病毒感染有关。其病变主要是面神经管内的面神经营养血管痉挛、缺血,导致面神经水肿、脱髓鞘,早期多为可逆性的神经病变,严重者轴突变性或神经完全性损伤。针灸为临床治疗面神经炎的最常用方法之一,通过对近年来国内外对针灸治疗面瘫的临床报道的研究,归纳影响疗效的主要因素及在目前的研究工作中存在诸多不足之处,以期进一步完善之。
132117	稳心颗粒治疗肺心病心律失常40例观察	目的:观察稳心颗粒治疗肺心病并发各种类型快速心律失常的疗效。方法:对80例肺心病合并心律失常者随机分为对照组和治疗组各40例,分别给予常规和中成药步长稳心颗粒治疗。对比观察其疗效。结果:心电图和Holter监测心律失常控制率及临床症状治疗组改善总有效率95.0%,对照组77.5%,差异性显著(P<0.05);治疗组除2例发生短时间的轻度头晕、胃肠道不适外未发现其他明显的毒副作用,均未中断治疗。结论:稳心颗粒可改善微循环,改善肺心病者的低氧血症,降低肺动脉高压,保护心肌细胞,增强心肌收缩力,是一种安全有效治疗肺心病心律失常的中药制剂。
132118	肝硬化大鼠腹膜水通道蛋白-1的表达及大黄甘遂汤的干预作用研究	目的:通过大黄甘遂汤对肝硬化腹水大鼠腹膜水通道蛋白-1(AQP-1)表达的影响研究,探讨其利水机制。方法:100只健康SD大鼠分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、生理盐水组(C组)、大黄甘遂汤大剂量组(D组)和小剂量组(E组),每组各20只,采用苯巴比妥钠诱导加皮下注射CCl4制备肝硬化腹水大鼠模型,免疫组织化学检测AQP-1在各组大鼠腹膜的表达,RT-PCR方法检测各组大鼠腹膜AQP-1mRNA的表达。结果:肝硬化腹水大鼠腹膜AQP-1蛋白水平和mRNA含量明显下降(P<0.01),大黄甘遂汤干预可使其表达上升(P<0.05),但大剂量组与小剂量组之间AQP-1的表达无显著性差异(P>0.05)。结论:大黄甘遂汤能上调肝硬化大鼠腹膜AQP-1的表达,可能是其发挥利水作用机制之一。
132119	红景天苷、白藜芦醇和人参提取物对中波紫外线诱导人二倍体成纤维细胞损伤的保护作用	目的:探讨红景天苷、白藜芦醇及人参提取物不同时间处理对中波紫外线UVB诱导人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS)损伤的保护作用。方法:采用UVB照射2BS细胞不同时间,将5μmol/L红景天苷、10μmol/L白藜芦醇及25μg/ml人参提取物提前2小时加入细胞或者于照射后加药,培养一定时间后采用MTT法测定细胞活力。结果:红景天苷和白藜芦醇于照射前加药或者照射后加药均能有效上调UVB照射后的2BS细胞活力(P<0.05),而人参提取物提前加药能有效逆转UVB照射后2BS细胞活力的下降(P<0.05),于UVB照射后给药则无此作用(P>0.05)。结论:三者均能有效保护2BS细胞,减少UVB诱导的损伤,红景天苷和白藜芦醇对细胞照射后的损伤修复可能具有一定的促进作用。
132120	补肾祛瘀方抗炎活血镇痛的药效学研究	<正>补肾祛瘀方由经典古方右归饮添加桃仁、红花两味活血中药而成,用于治疗骨质疏松的中药复方。前期的实验结果表明,补肾祛瘀方对骨质疏松症状有改善作用。本文拟进一步观察该方的抗炎、活血、镇痛
132121	枳椇子对大鼠酒精性肝损害的影响	<正>枳椇子为鼠李科(Rhamnaceae)拐枣属(Hove-nia Thunb)植物枳椇子(Hovenia dulcis Thunb)的干燥成熟种子,具有止渴除烦、解酒毒、镇静、利尿之功效。我国枳椇子分布广、资源丰富,主产湖北、陕西、广东等省区,历史悠久,而且价格低廉。为进一步研究枳椇子对酒精性肝损害的影响,本研
132122	五苓散临床应用三则	<正>五苓散出自东汉张仲景《伤寒杂病论》,具有化气行水、利湿消肿的功效,临床应用非常广泛。笔者常用该方或其化裁方治疗疑难病症,常获良效,举例如下。
132123	浙江佛手银杏叶与梅核银杏叶鉴定研究	<正>银杏(Ginkgo biloba L.)为裸子植物门(Gymno-spermae)银杏科(Ginkgoaceae)的植物[1]。现代药理研究表明,银杏叶提取物(GbE)能改善心脑血管循环、保护肝脏、改善记忆、提高机体免疫功能等作用。笔者从生药学角度对银杏叶作一研究,现将结果介绍如下。
132124	活血止痛胶囊主要成分质量控制	目的:建立活血止痛胶囊主要成分的质量控制方法。方法:用薄层色谱法对方中的当归、三七二种药材进行定性鉴别,并用高效液相色谱法对当归中的阿魏酸含量进行测定,对测定方法进行方法学研究。结果:本实验建立的方法空白对照无干扰,方法操作简便、准确、重现性好。结论:本实验可较好的控制活血止痛胶囊的质量。
132125	延胡索不同加工工艺的研究	<正>延胡索为罂粟科植物延胡索Corydalis yan-husuoW.T.Wang的干燥块茎,主产于浙江。为保证延胡索质量,必须从药材采制的源头开始,确定延胡索药材的采收期,改进产地采制、炮制等方法。现就延胡索不同加工工艺研究报告如下。
132127	高效液相色谱法测定活血通脉片中丹参酮ⅡA的含量	<正>活血通脉片收载于《中药成方制剂》中,由鸡血藤、桃仁、丹参、赤芍、红花、降香、郁金等17味中药组成,具有活血通脉等功效,用于治疗冠状动脉硬化引起的心绞痛等。笔者采用高效液相色谱法测定活血通脉片主药丹参中丹参酮ⅡA含量。
132128	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病89例临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,其发病原因与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。近年来,笔者采用中西医结合治疗本病89例,取得显著疗效,现报道如下。
132129	中西医结合治疗早期糖尿病肾病30例	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,在糖尿病人群中的发生率约为20%～40%,伴有终末期糖尿病肾病的患者5年生存率小于20%[1]。现代医学对降低糖尿病患者的血糖虽有比较好的方法,但对于控制DN等多种并发症却缺乏有针对性的治疗手段。近年来,笔者采用中西医结合疗法,治疗早期DN30例,获效满意。
132130	中西医结合治疗轻度认知障碍26例观察	<正>轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于轻度痴呆和正常衰老之间的认知功能损害状态。本文通过观察采用中医疗法干预后MCI病人的功能指标,来探讨中医中药对防治MCI的作用。报道如下。
132131	中西医结合治疗腹部手术后麻痹性肠梗阻16例观察	<正>麻痹性肠梗阻,又称动力性肠梗阻,多由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉功能紊乱,常发生于腹部手术后3～5天。笔者自2009年5月至2011年10月,采用中西医结合方法治疗腹部手术后麻痹性肠梗阻患者16例,效果较好。现报道如下。
132133	中西医结合治疗应激性溃疡出血52例疗效观察	目的:观察比较云南白药联用奥美拉唑治疗脑出血后应激性溃疡出血的临床疗效。方法:113例脑出血保守治疗过程中并发应激性溃疡出血的患者随机被分为治疗组52例和对照组61例。对照组(西医治疗组):蛇素凝血酶加奥美拉唑治疗;治疗组(中西医结合治疗组):云南白药加奥美拉唑治疗。结果:云南白药联用奥美拉唑治疗该应激性溃疡出血的总有效率高于对照组,止血时间短于对照组(P<0.05)。结论:对于治疗脑出血后的应激性溃疡出血,在使用奥美拉唑针基础上联合云南白药胶囊相对于联用蛇毒凝血酶针更能提高临床疗效。
132134	中西医结合治疗功能性消化不良伴抑郁30例	<正>功能性消化不良(FD)是一种胃和十二指肠功能紊乱引起的疾病,具有神经症躯体形式障碍的基本特点。近年来,我们采用中西医结合治疗FD伴抑郁30例,取得较好的疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选择2010年5月～2011年4月本科门诊就诊病人90例,随机分为3组各30例。治疗I
132135	中西医结合治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂46例	<正>慢性浅表性胃炎伴糜烂,是指不同病因引起胃黏膜表层上皮的慢性胃黏膜病变外,还伴有糜烂病灶。本病病程较长,部分患者迁延难愈。近年来,笔者采用自拟戊己泻心汤联合西药治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂46例,取得良好疗效。现报道如下。
132137	中西医结合治疗肝硬化腹水30例	<正>笔者自2004年～2010年采用中西医结合治疗肝硬化腹水30例,取得较好疗效,现总结如下。1临床资料1.1诊断标准:均符合《肝硬化中西医结合诊治方案(草案)》中肝硬化失代偿的诊断标准,腹部B超提示腹水量均在中等以上。1.2一般资料:51例均来自本院住院患者,随机分
132139	中西医结合治疗早期炎性肠梗阻34例	<正>我们自2007年3月至2011年3月采用中西医结合治疗手术后早期炎性肠梗阻34例,取得满意疗效。现报告如下。1一般资料66例患者均符合肠梗阻的诊断标准,随机分为两组,治疗组34例中,男20例,女14例;年龄16～85岁,平均42.5±21.5岁。对照组32例,男18
132142	中西医结合治疗经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛40例	目的:观察中西医结合治疗经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效。方法:76例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组40例和对照组36例,对照组在手术后采用西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用补中益气汤合芍药甘草汤加减治疗。结果:24h内疗效观察:膀胱痉挛发生率对照组为42.1%,治疗组为22.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。24～48h疗效观察:膀胱痉挛发生率对照组为26.3%,治疗组为10.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。膀胱痉挛缓解率对照组为37.5%,治疗组为55.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补中益气汤合芍药甘草汤结合硬膜外导管持续镇痛治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛疼痛更为有效,且实际应用方便,更有利于前列腺摘除术后的尽快恢复,值得推广应用。
132143	中西医结合治疗顽固性肛周湿疹107例观察	<正>肛周湿疹是肛肠科常见病,多因肛周炎症刺激导致肛周皮肤损害,常见症状有肛周围奇痒,潮湿不洁,局部疼痛甚至皲裂出血等,治疗颇为棘手,且易复发。近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗本病107例,疗效满意,现报告如下。1临床资料选取2008年2月～2010年2月间接诊的顽固性
132145	麝香保心丸联合曲美他嗪对慢性肺源性心脏病急性期患者血浆脑钠肽和心肺功能的影响	<正>脑钠肽(BNP)是心室细胞在容量负荷和压力负荷增加增加时心室肌合成和分泌的一种神经肽类激素,主要参与心血管系统的病理生理过程。麝香保心丸和曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病(chronic corpulmonale,CCP)疗效显著[1-2],但有关麝香保心丸联合曲美他嗪对神经内分泌功能和心肺功能影响的研究非常少。
132146	柴葛地黄汤为主改善高血压病患者胰岛素抵抗36例临床观察	<正>胰岛素抵抗是高血压病的重要发病机制之一。笔者自拟中药柴葛地黄汤加氯沙坦治疗高血压病,并与单纯氯沙坦治疗组对照,探讨柴葛地黄汤治疗高血压病胰岛素抵抗的作用及其机理,现将结果报道如下。
132147	丹参地蚣汤联合肝素治疗老年冠心病50例观察	<正>笔者于2008年1月至2010年6月采用丹参地蚣汤联合肝素治疗老年冠心病53例,并与单用肝素治疗的50例进行对照观察。现报道如下。1一般资料103例老年冠心病患者中,男56例,女47例;年龄均在70岁以上,平均年龄75.6±4.8岁。随机分为治疗组53例和对照组50例,两组患者年龄、性
132149	参地知黄汤联合二甲双胍片治疗老年2型糖尿病30例	<正>2型糖尿病为临床常见病,发病率有升高趋势。笔者于2009年1月至2010年12月运用参地知黄汤联合二甲双胍片治疗老年肾阴亏虚型2型糖尿病30例,疗效满意。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:60例患者均为门诊病例,年龄均在
132150	手法结合功能锻炼治疗强直性脊柱炎45例	<正>强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织,其病因不十分清楚的全身性疾病。临床多表现为骶髂关节和脊柱受累,常伴有关节周围肌肉痉挛。笔者自2007年至今,运用手法与功能锻炼治疗强直性脊柱炎45例,疗效较满意。现总结如下。
132152	复方苦参注射液联合化疗治疗乳腺癌近期疗效及生存质量的Meta分析	目的:比较复方苦参注射液(岩舒注射液)联合化疗与单纯化疗治疗乳腺癌近期疗效和生存质量的差异。方法:采用Cochrane系统评价的方法,检索万方医学文献数据库、中国医院数字化图书馆、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库,手工检索相关会议的论文集及相关试验的参考文献。评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6项临床随机对照研究。Meta分析结果显示,复方苦参注射液联合化疗治疗乳腺癌有效率和生存质量的选择优势比(95%置信区间)分别为2.98(1.85～4.80),1.79(0.84～3.83);有效率及生存质量倒漏斗图两侧基本对称;对于治疗有效率,若α=0.05,Nfs0.05=20例;若α=0.01,Nfs0.01=8例;对于生存质量,若α=0.05,Nfs0.05=27例;若α=0.01,Nfs0.01=11例。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗乳腺癌不能提高近期疗效,可提高生存质量,有必要开展高质量的多中心、大样本、前瞻性、随机、双盲临床试验进一步验证。
132153	主动免疫治疗与中药治疗对免疫不育症的疗效比较	<正>反复自然流产(RSA)是妇科常见的疾病之一,其中免疫性原因导致的妊娠无法延续占据了较大的比例。近年来,笔者通过检测RSA患者体内封闭抗体和封闭抗体抗独特型(BE-Ab2),比较主动免疫治疗和中医药疗法的治疗效果及两种治疗方法对妊娠维持成功率的影响。现报道如下。
132154	许氏慢盆汤治疗慢性盆腔炎68例疗效观察	<正>近年来,笔者采用自拟许氏慢盆汤结合西药治疗慢性盆腔炎(PID)68例,并与单纯西药治疗的68例作对照观察,颇具疗效,现介绍如下。1一般资料136人均为本院门诊病人,均参照中华医学会妇产科分会2008年PID诊断标准确诊[1]。随机分为两组各68例。治疗组年龄19～49岁,平均34岁;病程3个月～8年,平均30个月。
132155	川芎清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗儿童偏头痛的临床分析	<正>儿童期偏头痛发病率为2%～5%,起病年龄多在6岁左右,青春期后发病率增多,14岁左右发病率为10%。当今社会竞争日益激烈,繁重的学业压力,快速的生活节奏以及睡眠的不足致使儿童承担的心理压力与日俱增,世界范围内儿童偏头痛的发病率有增
132157	通心络胶囊治疗进展性脑梗死50例观察	<正>进展性脑梗死指发病后神经功能缺失症状在48h内逐渐进展或呈阶梯式加重的一类缺血性脑血管疾病[1]。目前临床上对于进展性脑梗死的治疗缺少有效的方法,我们探索应用通心络胶囊治疗进展性脑梗死患者50例,取得了良好的效果,现报告如下。
132158	丹红注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死64例观察	<正>近3年来,笔者联合应用丹红注射液和奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死64例,获效满意,报告如下。1临床资料1.1入选标准:①符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准;②经头颅CT或MRI证
132159	中药包热敷配合康复训练治疗脑卒中后肩痛的疗效观察	<正>肩痛是脑卒中患者常见的并发症,多数患者在2～3个月出现肩痛。笔者采用中药包热敷合康复训练治疗脑卒中后肩痛取得较满意效果,现报告如下。1一般资料选择2010年6月至2011年10月在针灸推拿康复科住院的脑卒中后肩痛患者80例,诊断参照《各类脑血管疾病诊断要点》、《中风病诊断与疗效评定标
132160	温胆汤联合茴拉西坦胶囊治疗痰浊阻窍型血管性痴呆30例观察	<正>血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。笔者用温胆汤联合茴拉西坦胶囊治疗痰浊阻窍型血管性痴呆30例,取得较好疗效。1临床资料
132161	扶正消癌汤联合XELOX方案治疗晚期胃癌66例疗效观察	<正>近年来,笔者采用中药扶正消癌汤配合XELOX方案化疗治疗晚期胃癌患者33例,并与单纯XELOX方案化疗的33例患者作对照观察,获效较佳,现报道如下。
132162	复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例	<正>目前对于晚期小细胞肺癌(NSCLC)的治疗,以化疗为主,但化疗药有较大的毒副作用,患者依从性差。我院自2005年1月到2010年12月,采用化疗联合复方苦参注射液治疗NSCLC患者36例,疗效较满意。现报道如下。
132163	二冬玉竹汤联合人工泪液治疗干眼60例临床观察	目的:研究二冬玉竹汤联合人工泪液治疗干眼的疗效。方法:120例干眼患者随机分成治疗组和对照组各60例。对照组采用人工泪液滴眼,治疗组在使用人工泪液的基础上口服二冬玉竹汤。1个月为1疗程,共2个疗程。2个月后观察患者主观症状及客观指标:SchirmertestⅠ、BUT、角膜荧光素染色的变化,判断近期疗效;3个月后随访复查症状及客观指标,评价其远期疗效。结果:近期疗效:治疗组治愈14例,好转37例,未愈9例,总有效率为85.0%;对照组治愈3例,好转38例,未愈19例,总有效率68.3%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。远期疗效:治疗组治愈9例,好转26例,未愈25例,总有效率58.3%;对照组:治愈0例,好转0例,未愈60例,总有效率为0。治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:二冬玉竹汤联合人工泪液治疗干眼安全有效,且其疗效优于单纯的局部滴眼治疗,还可更持久地发挥作用。
132164	西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡75例观察	<正>近1年来,笔者采用西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)患者75例,并与采用氯己定替硝唑含漱剂治疗的75例患者作对照观察,现报道如下。
132165	消炎生肌膏联合复方氟米松软膏治疗掌跖角化性湿疹50例	<正>掌跖角化性湿疹表现为掌跖部对称分布的暗红斑,局部皮肤浸润肥厚,呈苔藓样变,表面粗糙,干燥脱屑,常有裂隙,瘙痒明显。病程较长,反复发作。治疗上效果不佳,一般药物渗透性差,是皮肤科临床的难治病。笔者于2009年12月～2011年12月,
132174	庞德湘治疗乳腺癌经验	<正>乳腺癌在中医文献中称"乳石痈"、"乳岩"、"乳栗"等,近年来乳腺癌在我国的发病率不断增高。中医在治疗乳腺癌方面积累了丰富的临床经验。庞德湘教授是浙江省名中医,自幼熟读经典,师从名老中医吴良村、连建伟教授,从事临床和研究工作四十余年,对肿瘤的中医治疗积累了丰富的临床经验,尤其
132175	周富明从毒论治慢性肾衰经验	<正>慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病进行性发展的最终结局。其主要临床表现为疲倦乏力,气短懒言,腰酸腿软,小便清长,恶心呕吐,面浮肢肿等,是由于肾功能下降,体内代谢产物潴留,水、电解质紊乱,不能维持机体内环境的稳定而致。到目前为止,似乎
132176	四逆散治验举隅	<正>"四逆散"为张仲景《伤寒论》方,本方主证为传经热邪,阳气内郁,不能外达四末的四肢厥逆证,故方名"四逆"。其主治病症如《伤寒论》所述:"少阴病四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"故"四逆散"有透邪解郁,疏肝理气的作用。近年来笔者运用此方加减治
132177	泄泻证治浅述	<正>泄泻即大便次数增多,便质稀溏或完谷不化,甚则泻出如水样。其总病机是脾虚湿盛,故治疗大法为燥湿健脾分利。因湿邪致病特点不同而立化湿、燥湿、利湿等法;因脾胃功能失调而立健脾、补脾、升提、温中诸法;并视病邪之在表在里,结合影响肝、肾、肠等脏腑功能的情况又兼解表、清热、抑肝、温肾、化滞等法。另外,酸收、固涩亦为辅佐。并注重
132178	溃疡性结肠炎辨治体会	<正>溃疡性结肠炎属于中医学"肠澼久痢"范畴,本病常由饮食不节,或感受外邪而发病,导致脾胃升降失调,或肝脾不和,气机不利,气滞湿郁,或脾虚湿盛,湿郁化热,蕴结阳明大肠,灼伤肠络等病证。主
132179	鲜芦荟叶汁外治新用	<正>芦荟是百合科多年生常绿植物,其叶味苦、涩、性寒,功与芦荟(泻火、攻下、通经、杀虫)近似,而更擅凉血、解毒、消肿、去腐、生肌。芦荟不但内服能够治疗多种疾病,也常用于外治。有关外用治疗痈疖、肿毒、痔疮、疥癣、丹毒等祖国医学早有文献记载。近年来,笔者辨证应用鲜芦荟叶汁外治褥疮、静脉炎、痤疮等疾病,取得良好效果,现举验案
132180	五迟五软临证述要	<正>五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟,五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软,为小儿生长发育迟缓的疾病。患儿筋骨痿弱,发育迟缓,头发稀少,色泽无华,坐起、站立、行走、生齿及语言等明显迟于正常同龄小儿,或伴智力低下。西医学上的脑发育不全、智力低下、脑性瘫痪、佝偻病等,均可
132182	从脾论治小儿咳嗽浅说	<正>小儿咳嗽是儿科最为常见的症状,一年四季皆可发生,尤以冬春或气候骤变之时为多见。咳嗽虽属肺,然其成因各异,有外感内伤之别,均与肺失宣肃有关,笔者根据小儿脾常不足,乳食不知自节,内易饮食生冷所伤,常致宿食内滞,脾失健运,水谷不化精微,生湿成痰,痰食互阻,上壅于肺,致肺气不得
132183	加味抵当汤为主治疗流产不全61例	<正>笔者近年来采用加味抵当汤为主治疗流产不全61例,取得满意疗效,现将结果介绍如下。1一般资料61例均为2005年5月至2011年12月本院门诊患者,其中药物流产不全57例,自然流产不全3例,人工流产不全1例;年龄16～41岁,平均年龄29.5
132184	辨证论治围绝经期综合征合并甲状腺功能亢进症体会	<正>围绝经期合并甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")为临床常见病,病情常反复,缠绵不愈。笔者临证时将其分为心肝阴虚型、气阴两虚型、肾阴亏虚型进行辨证论治,疗效较为满意,浅谈心得如下。1辨证论治1.1心肝阴虚型:临床主要表现为心悸,多汗,五心烦热,失眠,多食易饥,双手颤抖,舌红、苔少,
132185	血府逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎60例	<正>慢性盆腔炎是指女性内生殖道及其周围组织的炎症,一般由急性炎症不规范治疗、反复多次感染所造成。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,是妇科疾病的常见病、多发病。对此,笔者临床采用血府逐瘀汤加减治疗此病患者60例,并与西药治疗的60例患者作对照观察,疗效较好,现报告如下。
132186	不孕症证治心得	<正>女子不孕,病因复杂,举凡脏腑经脉,气血功能紊乱,六淫七情,瘀血痰湿等影响胞宫,致胞宫阴阳偏颇,寒温失调,均可致胞宫不能摄精成孕。笔者多年来对不孕症多有诊治,颇有心得,现举二案如下。1宫寒不孕,暖宫补虚调冲任
132187	自拟消乳汤回乳104例临床观察	<正>临床上引产后或部分产妇因病理原因不能哺乳或哺乳期需断乳者,若不予药物干预,她们往往出现两侧乳房胀痛不适、硬块形成及体温升高,影响产褥复旧。近年来,笔者采用自拟消乳汤回乳104例,取得良好效果,现报道如下。1一般资料
132188	点穴按摩治疗原发性痛经46例观察	<正>痛经系指经期前、后或行经期间,下腹部出现痉挛性疼痛,并伴有全身不适,严重影响日常生活者。笔者近年来通过采用点穴结合腹部按摩治疗原发性痛经46例,并与延胡索止痛片治疗的42例比较,取得满意疗效,现将结果介绍如下。
132189	耳穴埋豆联合中药治疗妊娠恶阻39例	<正>妊娠恶阻为妊娠早期女性常见病,临床以恶心、呕吐频繁,甚则不能进食,食入即吐为主要症状。呕吐过频或持续过久会导致孕妇、胎儿营养不良,酸碱失衡,甚至有致畸的危险。现代医学主要采用静脉输液补充营养、纠正电解质紊乱等对症治疗,效果不十分理想。近年来,笔者采用耳穴埋豆联合中药治疗妊娠恶阻患者39例,取得满意疗效。现报道如下。
132190	艾灸联合中药保留灌肠、理疗对30例慢性盆腔炎患者生活质量的影响	<正>近年来,慢性盆腔炎患者的生活质量(QOL)研究越来越受到国内外研究者的重视。笔者采用艾灸、中药灌肠、理疗综合手段治疗,观察其对慢性盆腔炎患者生活质量的影响。现报道如下。
132191	三黄三仙汤加味治疗肿瘤相关性贫血25例	<正>近年来,笔者采用国家级名中医魏克民教授治疗贫血的经验方三黄三仙汤加减治疗肿瘤相关性贫血25例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1一般资料50例患者均为本院肿瘤科住院及门诊病人。所有病例均明确诊断为恶性肿瘤,贫血诊断标准参照WHO贫血分级标准。随机分为两组各25例。治疗组男18例,女7例;年龄32～79岁,平均49.3岁;其中肺癌
132192	穴位按压法防治肝癌介入后恶心呕吐的观察	<正>介入治疗作为一种微创疗法是目前治疗肝癌的重要方法,尤其对无法手术的肝癌患者已成为首选的治疗方法,它在抑制肿瘤生长,提高患者的生存率,改善生活质量等方面取得了明显的效果。而肝癌的介入疗法最常见的副作用就是化疗药物所引起的恶心、呕吐,它给患者的身心带来很大的痛苦。2010年6月～2011年6
132194	生脉胶囊为主治疗气阴两虚型慢性阻塞性肺病78例	<正>慢性阻塞性肺病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,笔者近年来采用生脉胶囊为主治疗气阴两虚型COPD患者78例,取得较好疗效,现将结果介绍如下。1临床资料1.1一般资料:155例均为2007年1月～2011年3月我院住院患者,其中男性86例,女性69例;年龄
132195	和胃助眠汤治疗脾胃不和型失眠52例	<正>近年来,笔者用和胃助眠汤治疗脾胃不和型失眠症52例,疗效满意。现总结经验如下。1临床资料1.1一般资料:102例均为我院门诊病人,中医辨证均属于脾胃不和型失眠,随机分为两组。治疗组52例,其中男28例,女24例;年龄17～54岁,平均36岁;病程最短20天,最长13年,平均2.6年。对照组50
132196	血府逐瘀汤加减治疗神经性皮炎40例临床观察	<正>笔者于2009年1月～2011年9月,临床采用血府逐瘀汤加减治疗神经性皮炎患者40例,获效满意,兹将有关资料报道如下。1一般资料所观察对象为本院皮肤科就诊的神经性皮炎患者,共80例,随机分为两组:其中治疗组40例,男性18例,女性22例;年龄12岁～68岁;病程3.20～15.50年。对照组40例,男性19例,女性21例;
132197	牵正散结合针刺治疗面神经麻痹23例	<正>面神经麻痹为针灸科常见病,其发病机制仍未十分清楚,一般认为是各种原因如受寒着凉,病毒感染和自主神经不稳定致神经营养血管收缩,而毛细血管扩张,面神经水肿,面神经压迫可引起本病。笔者从2000年以来,应用牵正散加味结合针灸疗法,治疗面神经麻痹患者23例,收到了良好的效果。现总结报
132198	海桐皮汤熏洗在桡骨远端骨折后期中的应用	<正>桡骨远端骨折,是骨科临床常见骨折之一,而骨折经治疗愈合后,常后遗腕屈伸、前臂旋转活动受限,以旋后受限更为明显,并伴有手部肿胀,腕部疼痛,僵硬等症状。我院2006年1月至2011年7月对92例该病患者后期愈合中采用海桐皮汤熏洗,并结合功能锻炼的治疗方法,取得满意效果。现报告如下。1一般资料
132200	耳穴治疗维持性血液透析患者口渴22例	<正>透析口渴症是血液透析患者较常见的病症之一,目前尚缺乏有效的治疗方法。近年来,笔者采用耳穴贴压法治疗本症22例,获效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料:共收集本院血液净化中心存在不同程度的口渴症的维持性血液透析患者22例。其中,原发病为慢性肾小球肾炎11例,高血压肾病3例,
132201	推拿治疗不同类型颈椎病122例疗效比较	<正>颈椎病又称颈椎综合征,笔者近年来用俯卧扳颈法和其他推拿手法治疗各型颈椎病122例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料本组122例患者中,男性58例,女性64例;年龄18～74岁;病程7天～18年;全部病例颈椎正侧位摄片,颈椎生理弧度变直57例,反弓34例,椎体
132202	综合疗法治疗肩周炎100例	<正>肩周炎是肩关节周围炎的简称,是指肩关节及周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊等肩关节周围组织的广泛慢性炎症反应。本人自2006年以来运用多种综合方法治疗肩周炎患者100例,疗效较佳。现总结报告如下。
132203	湿润烧伤膏加云南白药治疗急性软组织损伤60例	<正>急性软组织损伤属于传统医学"筋伤"的范畴,是临床上常见的疾病。我们自2008年8月至2010年8月,采用湿润烧伤膏加云南白药粉外敷治疗急性软组织损伤患者60例,获得了满意的疗效。现总结报道如下。1一般资料
132204	中药足浴为主治疗糖尿病足43例观察	<正>糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。是糖尿病的严重并发症之一,也是造成糖尿病患者残废和死亡的主要原因之一。糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍,糖尿病
132205	参苓白术散加减治疗小儿迁延性腹泻37例临床观察	<正>近年来,笔者运用参苓白术散加减治疗小儿迁延性腹泻37例,取得满意疗效。现报道如下。1一般资料75例患儿均为本院门诊病例。均符合《儿科学》小儿迁延性腹泻的诊断标准。纳入标准:①就诊前均使用过抗生素,病程2周至2个月,临床表现为蛋花样便或稀水样便,色淡不臭,腹泻次数每日少则4次,多则10余次;②
132206	痰热清注射液对手足口病患儿细胞因子影响的观察	<正>近年来,笔者采用痰热清注射液治疗小儿手足口病,同时检测治疗前后血清中细胞因子的水平变化,取得了满意的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择:2009年3月～2010年9月住院的手足口病患者89例。均符合中华人民共和国卫生部手足口病防治指南(2010版)的诊断标准,其中男52
132207	针灸治疗产后焦虑症患者25例观察	<正>产后焦虑症是孕妇在生产后,出现以持续性紧张担心、恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征。轻者会随着时间自然缓解,但重者产后焦虑症经常诱发惨剧。其主要表现为抑郁心境、睡眠障碍、焦虑、兴趣丧失及有自罪感等。孕妇是一群特殊群体,承担着哺育婴儿的责任,对使用的药物具有很大的限制。现有药物进行抗焦虑的治疗虽能取
132209	隔姜灸治疗非酒精性脂肪肝27例疗效观察	<正>2009年5月～2010年6月,对27例非酒精性脂肪肝病(NAFLD)病例进行隔姜灸加饮食控制及运动锻炼治疗,同时与37例仅采用饮食控制和运动锻炼治疗的患者进行对比性观察。现将结果报告如下。1临床资料
132210	温针灸、TDP配合刺络拔罐治疗腰背肌筋膜炎32例	<正>腰背肌筋膜炎又称腰背肌纤维组织炎,是一种腰背部的慢性疼痛性疾病,常缠绵难愈,给患者带来极大的痛苦。2010年7月至2011年7月,笔者采用温针灸、TDP配合刺络拔罐治疗腰背肌筋膜炎32例,疗效满意。现报告如下。1一般资料64例门诊患者均符合《临床疼痛治疗学》中相关诊断标准。排除合并急性软组织损伤、腰椎骨折、
132212	走罐疗法配合推拿治疗背肌筋膜炎60例临床观察	<正>背肌筋膜炎属"痹证"范畴,是由于正气不足,外感风寒湿邪或外伤、劳损等以致经络痹阻不通、气血凝滞不畅,不通则痛,日久则肌筋挛缩,僵硬成结。阴雨天及劳累后可使症状加重。背部有固定压痛点或压痛较为广泛,严重时则影响生活和工作。本人自2008年10月至2011年10月对60例背肌筋膜炎的患者采用走罐配合推拿治疗,取得较好效果,现报告
132214	腰椎增生治验一则	<正>腰椎增生是中老年常见的慢性疾病,增生的骨质刺激或压迫神经,临床表现以局部的疼痛和肢体痠麻为主。近年来笔者采用独活寄生汤加味治疗该病多例,获效良好。现举验案介绍如下。刘某某,男,55岁。腰腿疼痛、麻木1年余;多方求医均未见效,而来我处诊治。患者腰及双下肢疼痛、麻木,不能屈伸,阴雨及寒冷季节加重,夜不能
132215	吴品琮调理脾胃治疗产后病验案	<正>业师吴品琮从事中医妇科临床30余年,尤对产后病的治疗颇具特色,疗效显著。笔者随师侍诊,受益匪浅。现将其从脾胃论治产后病的经验介绍如下。1产后呃逆王某,女,33岁。2010年11月3日初诊。患者素体脾胃虚弱,产后3周,饮食不振,呃逆不止,面白唇淡,神疲气短,手足欠温,大便溏薄。舌淡、苔白,脉
132216	小儿感冒证治琐话	<正>小儿感冒是小儿常见病,其病因一般较成人单纯,多外感于六淫,内伤于乳食。由于小儿特定的体质特征、病理特点,其证治多有独特之处,笔者琐谈如下。1小儿感冒多兼挟证《婴童类粹.伤寒论》曰:"小儿伤寒与大人无异,所兼者惊积而已"。可见小儿感冒容易挟惊、挟滞。小儿脾胃功能不足,运化力弱,感冒后,肺失宣
132217	石决明散加减治疗目劄	<正>近年来,笔者临床采用石决明散加减治疗目劄多例,取效满意。石决明散出自《普济方》,具有平肝清热、散邪生津功效。方中石决明、草决明清热平肝,青葙子、大黄、芍药、山栀子清肝泻热,木贼、羌活、荆芥疏风散邪,麦冬养阴生津。诸药合用,内热清除,气机调畅,阴液得以滋养,从而使眼睑开合恢复正常。兹撷验案三则,以飨同道。
132218	浅析活血祛瘀药在妇科疾病中的运用	<正>临床治疗闭经、崩漏、痛经、产后恶露不绝、宫外孕等妇科常见病、多发病及疑难杂症时,活血祛瘀类中药的应用起着非常重要的作用,其疗效之可靠已经得到大家的认可。笔者结合自己多年临床实践,就活血祛瘀药物在妇科疾病中的运用体会概括如下。
132219	温阳法辨治肿瘤概况	<正>目前,中医于恶性肿瘤多从"热毒"论治,而惯用清热解毒之剂,初虽不乏疗效,然久之克伐中气,癥瘕难消。清.王洪绪《外科证治全生集》云:"世人但知一概清火以解毒,殊不知毒既是寒,解寒而毒自化,清火而毒愈凝。"为中医肿瘤之治疗提供了新的思路。1理论基础《灵枢.百病始生》云:"积之所生,得寒乃成,厥乃成积。"《灵枢.水胀》云:"寒气客于肠外,与
132220	保和丸加味防治小儿反复呼吸道感染48例	<正>反复呼吸道感染系指上呼吸道和支气管、毛细支气管、肺组织等部位的反复感染或经久不愈。临床以发热、咳嗽等症状反复发作或久治难愈为基本特征。近年来,笔者采用保和丸加味防治反复呼吸道感染患儿48例,获效良好。现报道如下。
132221	茵陈柴胡汤加减治疗热盛郁肝型隐源性肝炎32例	<正>笔者近年来采用吾师郑宋民的经验方茵陈柴胡汤加减治疗热盛郁肝型隐源性肝炎32例,取得满意疗效,现介绍如下。1一般资料选择本院中医肝科门诊2010年06月至2011年12月属热盛郁肝型[1]的隐源性肝炎32例,均符合《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[2]。其中男17例,女15
132222	推拿牵引结合针刺治疗神经根型颈椎病350例	<正>颈椎病又称颈椎综合征,神经根型颈椎病是其主要类型。该病的发病率逐渐升高且呈年轻化趋势,威胁着人们的生活质量。近年来,笔者采用推拿牵引结合针刺治疗神经根型颈椎病患者350例,疗效满意,现报道如下。
132224	小儿功能性再发性腹痛的中医证治三法	<正>小儿功能性再发性腹痛是儿童常见病之一。其病因目前认为与社会心理因素、小儿便秘、饮食不当、肠痉挛等有关。现代医学治疗本病多采用镇静剂、解痉剂,能暂时缓解,但复发率高。笔者依据中医辨治思路分型论治,临床取得了较好的疗效,归纳起来,治疗小
132225	中医辨治骨折术后盗汗举例	骨折术后的患者常会出现盗汗。盗汗是指入睡后汗自出,醒来后汗即止的表现。笔者在临床实践中,采用中医辨证方法,根据病机,将其归为四个证型,即气血亏虚证、阴虚火旺证、肝气郁结证和气滞血瘀证进行治疗,获效良好。
132226	汤宗明巧用经方治疗胃脘痛验案举隅	<正>吾师汤宗明系贵州省老中医药专家学术经验继承指导老师,临证四十余年,擅用经方治疗脾胃病,疗效显著。现将验案数则介绍如下。1半夏泻心汤证严某,女,59岁。2010年10月8日初诊。患者胃脘疼痛月余,胃镜检查示胃窦糜烂、充血水肿,HP。
132227	辨治定时发热医案四则	<正>笔者近年来辨证施治定时发热,取效甚佳,现举验案数则介绍如下。1定时发热兼暑湿案汤某某,男,17岁。2010年7月4日初诊。患者10余天前因过食生冷之物,加之卧地贪凉,遂致发热、乏力、腹痛、口淡、纳减,在当地卫生院治疗7天,症状
132228	大黄不同给药方式治疗慢性肾功能衰竭的研究概况	<正>中医药在延缓慢性肾功能衰竭进展方面具有优势,近年来大黄被大量应用于治疗慢性肾功能衰竭,取得满意的疗效。目前大黄已被制成各种剂型,广泛应用于临床。本文就大黄在治疗慢性肾功能衰竭(简称肾衰)中不同给药方式的临床疗效及其毒副反应作一述评。
132229	麝香保心丸治疗慢性心力衰竭疗效观察	<正>笔者在2010年5月～2011年5月在常规强心、利尿、营养心肌治疗的基础上,加用麝香保心丸治疗慢性心力衰竭46例,取得较好疗效,现报告如下。1一般资料选择我院心内科住院的慢性心力衰竭患者91例,均符合国际心脏病学会和世界卫生组织制定的慢性心
132230	养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足27例观察	<正>慢性脑供血不足(CCCI)是各种原因导致的大脑慢性、广泛供血不足所引发脑部缺血、缺氧,而出现以脑部功能障碍为主要临床表现的疾病。慢性脑供血不足是临床上老年人常见病与多发病,也是老年痴呆症和脑梗死发生的前兆,其严重影响患者的生活质量
132235	肠易激综合征中医证型与心理因素的研究	目的:探讨肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)中医证型与心理因素的关系。方法:采用整群抽取方法,运用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表对376名IBS患者进行心理测评。统计处理采用χ2检验、独立样本t检验及单因素方差分析。结果:IBS发病存在明显的性别差异特征,女性多于男性(2.11∶1);IBS中医证型以脾胃虚弱型患者较多(28.99%),合并抑郁状态,以肝郁气滞型与脾胃虚弱型患者较多(26.73%、25.86%),合并焦虑状态,以脾胃虚弱型与肝气乘脾型患者较多(29.25%、26.41%),而同时合并抑郁、焦虑状态则以脾胃虚弱型与脾肾阳虚型患者较多(31.48%、20.37%);中医各证型HAMD、HAMA评分差异比较,HAMD评分以肝郁气滞型患者最高(F=13.572,P<0.01),HAMA评分以肝气乘脾型患者最高(F=11.486,P<0.01)。结论:IBS中医证型与抑郁、焦虑等因素具有独特的关系特征。
132236	范中林应用麻黄汤的经验	<正>范中林(1895—1989),四川郫县太和镇人,蜀中现代名医,曾师从潘竹均(音)等多人。范老潜心研究《伤寒论》多年,临床善用经方,对麻黄汤的应用更是颇有心得,不仅突破外感伤寒的局限,同时在治疗内伤杂病的运用上,亦常获效。笔者将《范中林
132237	参芪桂枝汤治疗慢性低血压综合征20例	<正>笔者近年来采用自拟参芪桂枝汤治疗慢性低血压综合征20例,收到较好的疗效,现报道如下。1一般资料20例均为门诊收治的女性患者,年龄16～35岁,病程2～5年,血压低于90/60mmHg,且形体多消瘦,面色无华,伴有起立时眼黑、头晕、目眩、困倦、精神不集中、四肢不温等症。
132238	宋康辨治支气管扩张经验举要	<正>宋康主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医及中西医结合临床与研究工作30余载,医术精湛,学验俱丰,尤其对呼吸系统疾病有较深入的研究和丰富的临床经验。笔者有幸随师学习,受益匪浅。兹将宋师诊治支气管扩张经验介绍如下。
132242	稳心颗粒治疗肺心病合并房颤23例观察	<正>慢性肺心病是临床常见的重症,属于一种不可逆性全身多脏器功能障碍性疾病,肺心病病程中因感染、缺氧、二氧化碳潴留以及水电解质酸碱平衡失调等,不仅可加重呼吸衰竭、心力衰竭,而且常常导致心律失常,尤其是快速房颤。近年来,笔者在地高辛治疗的基础上,加用稳心颗粒治疗肺心病合并房颤23
132243	劳氏伤科治法用药经验探析	<正>浙江省慈溪市劳氏伤科历史悠久,惠及三北大地,声誉著于浙东,以其独到的手法整复及应手而效的骨伤方药为百姓称道。劳氏所著《劳氏家宝科》是一部明末伤科学专著,其学术思想源自《黄帝内经》、《难经》及《仙授理伤续断秘方》,以整体观念和朴素的唯物辩证法思想贯穿其中。
132244	针刺结合穴位注射治疗妊娠呕吐43例	<正>妊娠呕吐多发生于妊娠第5～6周,表现为恶心、呕吐、不能进食等症状,严重的导致水、电解质失衡,甚或严重脱水,危及生命。笔者近3年来运用针刺结合穴位注射治疗本病43例,取得较好疗效。现报告如下。
132245	原发性肝癌中医病机新论	<正>原发性肝癌(简称HCC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,每年超过62.6万人。我国是肝癌的高发地区,目前发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。临床上中医中药在预防肝癌发生、减轻患者痛
132246	腰痛病因病机述略	<正>腰痛是一种常见、多发的临床症状。早在《内经》中就明确有腰痛的名称,《灵枢.经脉》曰:"足少阴之别,名曰大钟,当踝后绕跟,别走太阳。……实则闭癃,虚则腰痛,取之所别也。"由于腰部特殊的结构,腰丛和骶丛从腰骶部分出,因而腰痛常伴有下肢及臀部的放射痛,也就是古籍中所说的腰腿痛、
132247	补气化瘀通络方治疗腔隙性脑梗死48例	<正>腔隙性脑梗死约占脑梗死的1/5,在老年高血压患者中常见,属于中医学"中风"范畴。近年来,笔者在辨证的基础上,应用补气化瘀通络方治疗本病48例,并观察其临床疗效和对血液流变学的影响,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:96例观察对象均为高邮市人民医院
132248	中药治疗非典型抗精神病药相关代谢综合征60例	<正>随着非典型抗精神病药物的广泛应用,其容易引起患者糖代谢异常、血脂升高以及体重增加等不良反应屡见不鲜,精神分裂症患者并发代谢综合征已成为普遍关注的问题。近年来笔者运用中药治疗非典型抗精神病药物相关性代谢综合征,疗效较好,现报道如下。
132249	自拟方治疗高血压病肝火亢盛证36例观察	<正>近年来,笔者采用自拟方治疗高血压病肝火亢盛证36例,并与单纯西药治疗36例对照,取得较好的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准:分述如下。1.1.1西医诊断标准:全部病例符合《中国高血压防治指南(第3版)》的诊断标准[1],并排除糖尿病、
132250	补中益气汤治疗中风后疲劳28例	<正>中风后的功能康复因其疗效确切而被日益重视,但临床上常见偏瘫患者在康复过程中因疲劳而影响治疗计划,高龄患者尤为明显。近年来,笔者采用补中益气汤加减治疗中风后疲劳疗效满意,并可改善日常生活活动能力。现报道如下。
132251	紫白草汤治疗顽固性泌尿道感染38例	<正>泌尿道感染(UTI)是病原体在尿中生长、繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症。它可发生在任何年龄的患者。笔者自2009年3月～2011年9月采用自拟紫白草汤治疗本病38例,并与西药治疗的38例进行对照观察,疗效较为满意。现介绍如下。
132252	自拟水蛭通脉汤治疗股骨头无菌性坏死258例	<正>近年来,我们采用自拟水蛭通脉汤配合自制克骨膏外敷,治疗股骨头无菌性坏死258例,效果显著,现报告如下。1一般资料本组股骨头无菌性坏死258例,其中男105例,女153例;年龄最大78岁,最小12岁;病史最短35天,最长4个月;因股骨颈骨折引起者98例,因滥用激素
132253	健脾固骨汤治疗感染性骨折迟缓愈合70例	<正>感染是骨折切开复位内固定术后常见的并发症。在临床上,骨折与感染同时存在,直接影响骨折愈合。笔者自2005～2011年运用自拟健脾固骨汤治疗本病70例,疗效满意,现报道如下。1一般资料共观察骨折继发感染并发骨折迟缓愈合患者140
132254	仰卧拔伸手法治疗轻中度颈椎病136例	<正>笔者采用仰卧拔伸手法治疗轻中度颈椎病,并与传统的牵引治疗进行对照观察,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料:272例中,男105例,女167例;年龄26～64岁;病程2天～189天;颈型112例,神经根型132例,椎动脉型18例,交感型9例,轻度脊髓型1
132255	柳豆叶合方治疗急性痛风性关节炎30例疗效观察	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或排泄减少,造成血尿酸水平增高,尿酸盐结晶在体内沉积所致的一组异质性疾病。痛风性关节炎是由尿酸盐在关节腔内形成微晶体沉淀,引起非特异性关节炎症。急性期多表现为急性痛风性关节炎。近年来我们采用柳豆叶合方
132257	针灸调治妇科疾病验案举隅	<正>笔者在临床中运用针灸治疗妇科疾病,取得较好的疗效。现举验案3则,以飨同道。1痛经何某某,21岁。2011年7月15日初诊。患者月经来潮第1天,小腹疼痛难忍,虽是炎热之夏天,却手足冰凉、脸色发青。患者平素喜食生冷,每次月经来潮均会有不同程度的小腹疼痛,热敷后可稍稍缓解,且月
132258	MTT法检测雷公藤不同炮制品对L-02细胞增殖影响的实验研究	目的:研究雷公藤经不同方法炮制后降低肝脏毒性的可能性。方法:MTT法检测其不同炮制品水提物对L-02细胞增殖的影响。结果:在3mg/ml、15mg/ml两个浓度下,其炮制品对L-02细胞的增殖抑制作用均小于饮片(P<0.05)。结论:雷公藤通过炮制来降低对肝脏的损伤具有可行性。
132259	紫杉醇脂质体对佐剂关节炎模型鼠的治疗作用研究	<正>类风湿性关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。它以关节滑膜炎为特征,在我国发病率为0.32%～0.36%,全球发病率为0.5%～1%。RA的治疗药物主要是糖皮质激素、非甾体抗炎药、抗风湿药和植物药等。这些药物只能缓解病情而不能阻止病情的发
132260	於术对老年小鼠免疫功能影响的实验研究	<正>於术为浙江道地药材"浙八味"之一,为进一步探讨其治疗机理,我们研究於术对老年小鼠免疫功能的影响,以便为於术用于临床抗衰老的药理作用提供实验依据。1材料和方法1.1动物:昆明种成年鼠10只,日龄60～70d;老年鼠40只,月龄12～16个月。动物于试验前在动物房环境中适应3天。
132261	黄连解毒汤药理作用研究进展	<正>黄连解毒汤原载于《外台秘要》,由黄连、黄柏、黄芩、栀子组成,具有清热泻火解毒之功效,主治一切实热火毒、三焦热盛之证。笔者对近年来黄连解毒汤的药理学研究作一综述。1抗菌作用黄连解毒汤对多种细菌均有抑制作用,对肺炎、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、脓毒血症的治疗均可用之,对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及持续高产AmpC酶菌株均有不同程度的抑制作用。其中,对
132262	抗衰汤对血瘀证大鼠肝脏线粒体DNA的影响	目的:从生物分子角度着手研究血瘀与衰老的关系,并且观察抗衰汤对血瘀证大鼠肝脏线粒体DNA(mtDNA)的影响,以利于中药抗衰老制剂的开发。方法:把健康雄性SD大鼠50只随机分为空白对照组、蓄血证模型组、低剂量药物组、中剂量药物组、高剂量药物组。提取大鼠肝脏,采用聚合酶链反应(以下称PCR)技术分别扩增野生型mtDNA,电泳后运用凝胶成像仪进行扫描,根据所显示的亮度及覆盖范围,比较各组之间的缺失比值差异。结果:与空白对照组相比,蓄血证模型组及低中高药物组均有不同程度的线粒体缺失(P<0.01);与蓄血证模型组相比,抗衰汤组能显著降低大鼠肝脏mtDNA的缺失率(P<0.05);低、中、高剂量药物组之间比较,未见显著性差异。结论:抗衰汤可以改善血瘀证大鼠肝脏线粒体DNA的突变指数下降,而降低线粒体DNA的突变率,可延缓细胞的衰老和死亡。
132263	逍遥散对肠易激综合征大鼠5-羟色胺及5-羟色胺转运体作用研究	目的:观察逍遥散对肠易激综合征模型大鼠结肠黏膜5-羟色胺(5-HT)、5-HT转运体(SERT)的调节作用,研究其作用机制。方法:48只大鼠随机分为正常组、模型组、逍遥散低、中、高剂量组和阳性对照组,以心理应激联合免疫诱导致敏法建立肠易激综合征(IBS)模型,评估球囊结直肠扩张引起腹部收缩反射(AWR)的最小容量阈值,以反映内脏敏感性;采用酶联免疫法测定结肠黏膜5-HT、SERT水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠引起AWR的最小容量阈值、结肠黏膜SERT水平明显降低,结肠黏膜5-HT水平明显升高(P<0.01),而逍遥散能降低结肠黏膜5-HT水平,升高结肠黏膜SERT水平(P<0.05或P<0.01)。结论:逍遥散的作用机制可能是通过调节IBS大鼠5-HT信号系统,减弱神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈,消除肠道过敏。
132264	清心开窍方多糖对AD大鼠海马区GFAP及βAPP表达的影响	目的:探讨清心开窍方多糖对Aβ25-35杏仁核注射诱导AD大鼠海马区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及淀粉样前体蛋白(βAPP)表达的影响。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组(简称清开方组)和多糖组。观察各组大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过免疫组化方法研究海马区GFAP及βAPP的表达。结果:清心开窍方组和多糖组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠海马区GFAP及βAPP表达水平降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:清心开窍方能明显改善AD大鼠学习记忆能力,可能是通过降低海马区GFAP、βAPP表达作用。
132265	鲜鱼腥草挥发油对哮喘豚鼠肺组织中相关因子的影响	目的:观察鲜鱼腥草挥发油对致敏哮喘豚鼠肺组织中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:采用酶联免疫吸附法观察鲜鱼腥草挥发油对卵白蛋白(OVA)致敏攻击豚鼠肺组织中ECP、IL-4和TNF-α含量的影响。结果:鲜鱼腥草挥发油可减少哮喘豚鼠肺组织中ECP、IL-4、TNF-α的含量。结论:鲜鱼腥草挥发油具有减轻气道变态反应性炎症的作用。
132266	浅析《神农本草经》之寒热并用	<正>"寒热并用"之法,始载于《黄帝内经》,弘扬于《伤寒论》、《金匮要略》,仲景方中寓意"寒热并用"之方多达百余[1-2]。而同一时代的《神农本草经》(简称《本经》)对于"寒热并用"理论的贡献,则无人论及。观《神农本草经》在总结药物配伍关系时,首提
132267	中药肝毒性及配伍减毒研究进展	随着中药毒理学研究的不断深入,已发现多种中药具有肝毒性,如川楝子、黄药子、雷公藤、苍耳子等。通过合理的配伍,可达到增效减毒的效果。现代科学技术的发展有利于阐明中药肝毒性及配伍减毒的作用机理,从而使配伍用药具有合理性、科学性。
132268	中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症60例	<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高。笔者对本院2008年1月～2010年12月收治的60例ICP患者予中西医结合治疗,获效良好,现报告如下。
132269	中西医结合治疗不孕症35例临床观察	<正>自2008年来,笔者采用补肾调经汤配合西药克罗米芬(CC)加绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗不孕症患者35例,并与单用西药32例进行对照观察,取得较好疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:67例患者均为我院妇产科确诊为不孕症。其中原发性不孕36例,继发性不孕31例。月
132271	中西医结合治疗儿童过敏性紫癜性肾炎26例	<正>近年来,笔者采用中西医结合的方法治疗儿童过敏性紫癜性肾炎26例,并与单纯西药治疗的26例作对照观察,获效良好,现介绍如下。1一般资料选择本院2009年1月至2011年6月儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)病例中,表现为单纯性血尿和
132272	中西医结合治疗顽固性心力衰竭33例	<正>我院2006年6月至2009年8月采用中西医结合疗法治疗顽固性心力衰竭33例,并与西药治疗组32例对照观察,取得满意疗效,现介绍如下。1一般资料65例顽固性心力衰竭患者心功能按NYHA分级均为Ⅲ-Ⅳ级,且合并不同程度肾功能不全、呼吸衰竭、慢性贫血等。采用随机数字表法,随机分成2组。治
132275	美宝加高渗葡萄糖治疗乳腺癌根治术后伤口溃烂	<正>乳腺癌根治术后伤口溃烂不愈,给临床后续治疗带来困难,给患者造成痛苦。笔者采用美宝加高渗葡萄糖治疗乳腺癌根治术后伤口溃烂10例,疗效满意,现报道如下。1一般资料10例患者均行乳腺癌根治术,伤口在左侧腋下5例,右侧腋下5例。年龄42～56岁,平均年龄49岁。
132276	胸腔闭式引流联合中药治疗渗出性胸膜炎63例	<正>近十年来,笔者采用胸腔闭式引流、抗痨治疗辅以中药治疗结核性胸腔积液63例,取得了较好的临床疗效,现总结报告如下。1一般资料121例患者均为我院住院患者,排除恶性肿瘤、心功能不全等其他疾患所致的胸腔积液。诊断参照《实用内科学》的诊断标准。均经X线胸片及B超检查确
132278	胺碘酮联合稳心颗粒治疗阵发性心房颤动30例观察	<正>心房纤颤(房颤)是临床最常见的心律失常之一,本观察采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗阵发性心房颤动,评价其对房颤发作频率和维持窦性心律的效果和安全性。1临床资料1.1入选标准:经体表心电图或Holter监测确诊房颤,选择阵发性房颤,有反复发作,每年至少5次,至少有2次为常规心电图或Holter证实者。除外:病窦综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞;左房内径≥55mm;瓣膜性心脏病;甲状腺功能亢进症;肝肾功能损害;心功能
132279	丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛疗效及机制研究	<正>不稳定型心绞痛(UAP)临床表现为频发的、持续长时间的剧烈胸痛,是严重影响患者生存和生活质量的冠心病(CHD)急症。C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)被认为是CHD新的危险因素并日渐受到重视。本研究通过观察丹参多酚酸盐对UAP患者心绞痛量表评分及超敏CRP(hs-CRP)、血浆Hcy、Fg的影响,探讨其疗效机制。
132281	中西药联用保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎50例疗效观察	<正>近年来,笔者采用自拟中药煎剂加西药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)50例,取得了较好的临床效果,现报道如下。1一般资料100例UC患者均为本院门诊病人,均按1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会拟定的《溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准》,均经肠镜及病理活
132282	通心络联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变22例	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neurop-athy,DPN)目前缺乏较好的治疗方法。近来笔者采用胰岛素泵皮下注射(CsⅡ)联合通心络治疗22例,取得较为满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:选择我院2006年6月～2011年6月收治的2-型糖尿病DPN患者42例,其中男性22例,女性20例;年龄48～72周岁,平均58.4周岁;糖尿病
132283	复元活血汤加减治疗初期四肢骨折后肿痛34例疗效观察	<正>近年来,笔者采用复元活血汤加减治疗四肢骨折初期肿胀疼痛34例,取得较好的疗效,现报道如下。1一般资料68例均为我院骨伤科门急诊或住院患者。随机分为两组各34例。治疗组男19例,女15例;年龄21～69岁,平均40.6±12.4岁。其中肱骨骨折2例,尺桡骨骨折6例,股骨骨折3例,髌骨骨折5例,胫腓骨骨折12例,踝部骨折6例;手法复位小夹板或
132284	中药熏蒸结合关节松动术治疗肩周炎30例临床观察	<正>肩关节周围炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,好发于50岁以上中老年人,女多于男。对此,我们自2009年起在临床中采用Maitland手法结合中药熏蒸治疗肩周炎30例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料
132286	中西医结合治疗老年性阴道炎50例	<正>笔者在2009年3月～2011年8月采用中西医结合疗法治疗老年性阴道炎50例,并与单纯西药治疗50例比较,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准:参照《临床诊疗指南——妇产科学分册》的诊断标准[1]:①阴道分泌物增多,多呈淡黄色,感染严重时白带可呈脓性或脓血性,有臭味;②外阴瘙
132287	中西医结合治疗慢性盆腔炎75例观察	<正>笔者从2006年6月至2011年6月采用中西医结合治疗慢性盆腔炎75例,并与单纯西药治疗的75例对照观察,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:150例来源为湖州市南浔区中西医结合医院和湖州市中心医院妇产科,年龄最小18岁,最大55岁;病程最短3个月,最长4年。按随机数字表法
132289	藤苓参芪汤联合替吉奥胶囊治疗晚期消化道肿瘤32例	<正>近年来,笔者运用藤苓参芪汤联合替吉奥胶囊治疗晚期消化道肿瘤32例,取得较好疗效。现报道如下。1一般资料共64例患者均为我院门诊或住院病人,均经手术、胃镜、肠镜、病理组织和细胞学检查确诊,按国际TNM分期标准均为Ⅳ期。年龄45～84岁,中位年龄65岁;男38例,女26例。结肠癌25例,胃癌23例,直肠癌12例,胆管癌3例,十二指肠癌1例。Kps评分>60分,预计生存期大于3个月。初治者18例,
132290	华蟾素联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌62例疗效观察	目的:探讨华蟾素联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的疗效和安全性。方法:对148例老年晚期胃癌患者随机分组,A组(卡培他滨2500mg/m2/d,d1～14/21d)86例,B组(华蟾素注射液10ml 3次/d+卡培他滨2500mg/m2/d,d1～14/21d)62例,完成2周期后评价疗效,并进行随访。结果:A、B组的有效率分别为20.9%和35.4%,两者有显著性差异(P<0.05);生存质量改善率分别为36.05%和51.61%,有显著性差异(P<0.05);中位生存期分别为5.75和6.02个月,两者无显著性差异(P>0.05);白细胞减少、消化道反应、手足综合征的发生率分别为47.7%和51.6%、40.6%和38.7%、55.8%和46.8%,各组之间均无显著性差异(P>0.05)。结论:华蟾素联合卡培他滨口服治疗老年晚期胃癌安全有效,使用方便,值得临床推广。
132292	疏风散热熏剂结合抗病毒药物治疗天行赤眼病30例疗效观察	<正>天行赤眼病具有发病急,潜伏期短,传播快,持续时间长等特点,单纯使用眼液、眼膏和抗病毒药物治疗很难控制病情的发展,这在诊疗过程中非常常见。如何及时消除症状和缩短病程显得尤为重要。作者自2005年7月至今应用自行配方研制的"疏风散热熏剂"结合局部和全身抗病毒药物治疗,取得良好效果,现报告如下。
132293	复方樟柳碱注射液治疗后天性眼外肌麻痹15例	<正>后天性眼外肌麻痹多由外伤、炎症、血循环障碍、肿瘤及退行性病变引起,临床表现往往有严重的复视,伴有头晕、恶心、呕吐或视力下降,严重影响患者的日常生活和工作,以往多采用皮质激素、B族维生素及扩血管药物治疗,疗效欠佳,且易引起全身并发症。笔者自2009年1月至2011年1月使用复方樟柳碱行颞浅
132294	中医辨证施治联合氨甲环酸治疗黄褐斑68例临床观察	<正>黄褐斑病因复杂,目前临床上多采用口服氨甲环酸片治疗,国内外有多家报道低剂量长时间口服氨甲环酸治疗有良效,但在服药期间有部分病人出现经量明显减少,在停服药物1～3个月后皮损复出。笔者于2008年8月至2010年8月采用中医辨证施治联合氨甲环酸治疗黄褐斑68例,发现患者停药后色斑的复发率低于单用氨甲环酸口服治疗者,且可降低服药期间的经量减少副作用。现将结果报道如下。
132302	裘昌林活血化瘀法治疗偏头痛经验	<正>偏头痛是神经—血管舒缩功能障碍所致的疾病,临床表现为反复发作的偏侧或双侧头痛,以颞侧为主,严重时可伴有恶心、呕吐和烦躁不安,持续数日且疼痛剧烈。裘昌林主任医师长期从事中西医结合神经内科临床工作,临证经验丰富,临床治疗该病多从
132304	归脾汤联合天麻素治疗眩晕48例观察	<正>眩晕是机体对于空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种运动幻觉,表现为对周围环境和(或)自身旋转或有摇摆不定、晃动、头重脚轻感[1]。笔者自2008年1月至2011年1月,采用归脾汤合天麻素治疗本病48例,取得满意疗效,现报告如下。
132305	养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证66例	目的:观察养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎证胃阴不足证患者的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将符合研究标准的130例患者随机分为两组,治疗组66例以具有益气养阴功效的中药汤剂养阴益胃汤为主方加减口服。对照组64例予胃复春片4片口服,连续治疗3个疗程(连用4周为1疗程)后进行疗效评定(包括临床和病理)。结果:临床疗效比较:治疗组总有效率为84.85%,对照组总有效率为56.25%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:养阴益胃汤是治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者的有效方剂。
132307	理气化痰祛瘀方治疗非酒精性脂肪肝34例临床研究	<正>我们从2007年6月至2008年1月采用理气化痰祛瘀方治疗非酒精性脂肪肝34例,并与易善复胶囊治疗的32例比较,取得满意疗效,现总结如下。
132308	许子春治疗慢性盆腔炎之用药经验	<正>许子春主任中医师,精通中医内科,尤擅中医妇科,且治疗慢性盆腔炎用药颇有特色,现介绍如下。许师认为慢性盆腔炎多因急性炎症迁延失治或它脏炎症波及而成,患者多体虚身弱,临床证型往往
132309	加味柴芍承气汤为主治疗急性水肿型胰腺炎31例观察	<正>急性胰腺炎是临床上常见急腹症之一。笔者近年采用加味柴芍承气汤加减结合西药治疗31例急性水肿型胰腺炎(AEP)患者,并与单纯西药治疗30例对照,获效满意。报告如下。
132310	经方治疗妊娠期外感体会	<正>外感病是常见病、多发病。也正因为其常见多发,也最易给人们的工作、生活带来不便。妊娠期外感为妊娠期间感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种疾病。妊娠期罹患外
132312	赵炯恒经验方治疗围绝经期妇女腹泻型肠易激综合征40例	<正>已故赵炯恒主任中医师是全国首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,笔者曾师从先生十余年。近年来,笔者运用其经验方治疗围绝经期妇女腹泻型肠易激综合征(D-IBS)40例,获效满意。
132313	红外线照射下穴位针刺按摩治疗剖宫产术后肠梗阻20例	<正>肠梗阻是剖宫产手术后的常见并发症之一,其主要临床表现为腹痛,呕吐,腹胀,停止排气、排便,其症状多被术后切口痛、宫缩痛所掩盖,易致误诊,贻误治疗时机,易发生肠坏死、肠穿孔、全腹膜炎、中毒性休克,甚至危及患者生命,故早期诊断和治疗
132314	张仲景甘草泻心汤运用发微	<正>甘草泻心汤源自张仲景《伤寒杂病论》,为治疗虚痞利与狐或虫病之主方。现代方剂学将其归入"和解剂"一章"调和脾胃"一节中,笔者认为这大大缩小了此方的应用范围。本文就甘草泻心汤的证治特点、组方功效及临床应用几个方面谈点个人体会。
132315	辨治不孕症验案举例	<正>笔者近年来采用自拟吉祥助孕汤和慈航种子汤治疗不孕症多例,取得满意的疗效,现举验案二则如下。1包某案包某某,女,30岁。患者14岁月经初潮,开始尚规则,18岁后则数月一行,20岁出现停经,最长达9个月,曾用黄体酮等治疗,月经来潮,停药则闭经,体重逐渐增加,性欲低下,白带量多,质稀如水。舌质淡
132316	辨证配伍大黄治疗儿科常见病举隅	<正>大黄之功用,始见于《神农本草经》:"下瘀血,血闭寒热,破瘀瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃、推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。"可见大黄既能泻热通肠,消食导滞,逐瘀通经,又可安和五脏;其性浮而不沉,其用走而不守。笔者临诊时在辨
132317	明医之道  启悟后学	<正>早慕王庆其老师之名,第二批全国优秀中医临床人才研修期间,我们有幸侍诊其侧,得以领略老师诊疗风采,诚名师大医也。去岁秋月,老师将其新作《杏林散叶》一书赠吾等,尝谓:"裘老医人之病有《壶天散墨》,我作《杏林散叶》以应。"吾展卷而读,
132318	中药结合红光照射治疗面部激素依赖性皮炎1例	<正>面部激素依赖性皮炎,是由于颜面部较长时间(2～3周以上)持续或间断外用糖皮质激素制剂或含糖皮质激素的化妆品护肤品,使原发皮损恶化或在用药部位出现急性、亚急性皮炎,伴有瘙痒、灼痛等症
132319	王旭高肠风脏毒论治特色探析	<正>王旭高(1798—1862),江苏无锡人,著有《西溪书屋夜话录》、《环溪草堂医案》、《外科证治秘要》等。王氏习医先以疡科行,尽传其舅父高锦庭之学,其论治肠风脏毒,可谓要言不烦,便于师法。
132320	曾余坤治疗高血压病心得	<正>高血压病是临床常见病、多发病,是指体循环动脉压力升高为主要表现的临床综合征,分为原发性和继发性,从临床表现看,归属中医学眩晕、头痛病范畴。家父曾余坤副主任中医师曾就职于陕西省中医研究院附属医院中医内科,退休后至温州老家开办了中
132321	小儿脾虚肝旺方证浅析	<正>陈捷主任中医师多年从事中医儿科临床及科研工作,学验俱丰。笔者现将陈捷老师对于小儿脾虚肝旺方证的心得总结归纳如下。1对脾虚肝旺证的认识对于小儿脏腑的虚实辨证,《小儿药证直诀》首
132322	线粒体脑肌病治验一则	<正>彭某某,女,1985年生。患者因四肢行走无力,较同龄人行走明显迟缓,于1993年3月23日诊为"进行性肌营养不良症";1994年12月12日因走路易摔倒,关节间隙偏宽,诊为"关节韧带松弛症";2000年7月9日因发作性双上肢抽搐,诊为"症状性癫痫,病毒性脑炎。"由于长期服用卡马西平抗癫痫
132323	麻黄升麻汤加减治疗慢性肺源性心脏病心衰20例	<正>慢性肺源性心脏病心衰患者往往伴有内脏瘀血,使患者出现不同程度的消化道症状,通常表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可致胃肠道出血,表现为呕血、黑便等。对于消化道症状一般予质子泵抑制剂等对症治疗,腹胀时予莫沙必利胶囊或吗丁啉片等促胃肠蠕动,易致腹泻,此时予止泻治
132324	古今针灸治疗三叉神经痛方法之异同	<正>三叉神经痛(TN)是一种病因尚未明确的临床常见的神经系统疾患。常单侧发病,可累积眼支、上颌支、下颌支,其痛如刀割、火灼、电掣、针刺样,持续数秒或数分钟后缓解。通常无先兆,间歇期完全正常,发作时可伴有同侧流涎、流泪、面肌反射性痉
132325	桃红承气汤治疗腰椎骨折后便秘36例	<正>便秘是指大便秘结不通,排便时间延长或虽有便意而排出困难,或便后不爽,或伴有腹满坠胀。腰椎骨折后常伴有便秘,腹胀等症状,影响骨折治疗。受李国栋教授从血论治便秘经验的启发,近年来笔者采用自拟桃红承气汤治疗本病36例,现报道
132328	十一味参芪片联合化疗治疗气阴两虚型肺癌32例临床观察	<正>近年来,笔者应用十一味参芪片联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)32例,获效良好。现报道如下。1一般资料64例均为经病理检查证实属于Ⅲ～Ⅳ期且中医辨证为气阴两虚型的非小细胞肺癌患者,随机分为两组。
132329	稳心颗粒治疗血液透析合并早搏66例临床观察	<正>心律失常和心肌缺血等心血管并发症是引起维持性血液透析患者死亡的最主要原因。笔者在常规抗心律失常治疗的基础上加用稳心颗粒治疗维持性血液透析合并早搏患者,取得较好的效果,现报道如下。
132331	IgA肾病风湿扰肾证的研究进展	<正>IgA肾病(IgAN)是指肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积为免疫病理特征的一类肾小球疾病。有资料统计,IgA肾病在亚洲占原发性肾小球疾病的1/3。IgA肾病在诊断后5～25年内,有15%～40%患者会发展为终末期肾病而接受肾脏替代治
132333	从《金匮要略》浅谈再生障碍性贫血的中医辨治原则	<正>再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以血三系减少为主要表现的综合征。临床分为急、慢两型,常表现为贫血、出血、感染,属中医"虚劳"、"血证"等范畴。《金匮要略》血痹虚劳病脉证治第六、惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六两篇的治法及
132335	仲景下法在《仙授理伤续断秘方》中的发挥	<正>《仙授理伤秘方》(以下称《秘方》)是唐代骨伤学家蔺道人所著,成书于公元841～846年间,是我国现存最早的骨科学专著。全书共一卷,分三节,篇幅不长,但内容丰富。它以气血理论为立论依据,详细论述了骨折、内伤、伤筋等骨伤科疾病的分类和治
132337	基于数据挖掘的王坤根诊治胃食管反流病规律研究	<正>胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流至食管引起的不适症状和(或)组织学改变,包括反流性食管炎、非糜烂性反流病和Barrett食管[1]。现代医学对本病的主要治疗方式有改变生活方式、抑制胃酸分泌、促动
132339	通督柔筋手法结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症70例	<正>近年来,我们采用通督柔筋手法结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症70例,取得满意疗效,现介绍如下。1一般资料140例患者均为我院2010年11月～2011年11月住院患者,其中男78例,女62例;年龄20～50岁;
132342	血府逐瘀汤加减治疗颈源性眩晕	<正>血府逐瘀汤出自《医林改错》,具有活血祛瘀、行气止痛功能。主治胸中血瘀、血行不畅,诊见头痛,胸痛日久不愈或呃逆日久不止,或内热烦闷、心悸失眠、傍晚潮热等症。笔者从2003年开始,采用
132343	口苦从阳虚论治初探	<正>在临床上,口苦作为一个症状还是比较多见的,一般认为口苦辨属热证,常见于火邪为病或胆热之证。在治疗上,实火上炎,常用黄连、黄芩、栀子、黄柏等苦寒清热泻火之药治疗。若为虚火,即阴虚火旺所致,常用生地、麦冬、玄参、龟版等养阴清热潜阳之品口服。然而,引起口苦的原因不尽属热,在内
132345	自拟前列补通汤治疗前列腺疾病	<正>前列补通汤系作者在临床工作中创立的中药新方,主要用于治疗中医男科常见的慢性前列腺炎、前列腺囊肿及前列腺痛等病证。前列补通汤的药物组成及用法:生黄芪20g,当归15g,川芎8g,炮山甲、天花粉、银花、皂角刺各,桔梗、白芷、生甘草
132346	“手足同名经相应配穴法”治验案浅析	<正>盛燮荪主任中医师在其《盛氏针灸临床经验集》一书中详细记述运用"手足同名经相应配穴法"治疗肩周炎的临床经验。笔者根据其配穴原则运用于临床,取效良好。现举验案3则,以供同道参考。1右手无名指挛曲案
132347	百会长留针法治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕40例	<正>椎—基底动脉供血不足(VBI)是由于动脉粥样硬化、血管痉挛缺血或由于颈椎病引起的椎基底动脉狭窄、闭塞或椎动脉受压而导致脑干、小脑或枕叶皮层的缺血所致。临床多表现为以眩晕为主,同时伴有耳鸣、头痛、恶心呕吐、心慌汗出、上肢麻木等症
132348	穴位埋线与针灸治疗慢性盆腔炎的卫生经济学评价	目的:比较穴位埋线与针灸治疗慢性盆腔炎的近期疗效及两种手术技术的费用以及卫生资源利用率。方法:将218例符合纳入标准的患者随机分为穴位埋线组115例和针灸组103例,比较2组直接与间接医疗费用以及总医疗成本。结果:经过两个月的治疗,穴位埋线组直接与间接医疗费用以及总医疗成本明显少于针灸组,差异有显著意义(P<0.01)。结论:相对于针灸治疗慢性盆腔炎,穴位埋线具有提高疗效,节约医疗费用,提高卫生资源利用率的优势。
132349	齐刺加外敷药物TDP照射综合治疗肱骨外上髁炎37例	<正>肱骨外上髁炎属于慢性劳损性疾病,起病较缓,治疗起效也较缓慢。笔者在针灸临床治疗中用齐刺法加外敷自制药物TDP特定电磁波照射综合治疗该病37例,取得较好疗效。报告如下。1资料与方法
132350	陆文彬治疗围绝经期综合征经验	围绝经期综合症属中医"绝经前后诸证"之范畴,生理病理基础为肝肾阴虚、精血不足。主要表现为"水不涵木"肝火妄动、肝阳上亢而头晕、烦躁、潮热、盗汗;水不制火、心火上炎致心神失养而心烦、失眠、心慌。治疗以调整心肝肾三脏之阴阳失衡为要。
132353	许子春应用蒲贝散加味验案举例	<正>吾师许子春出生中医世家,为浙江省杭州市名中医。许师家学渊源,幼承庭训,治学严谨。在临床中常用对药,尤其是蒲贝散(蒲公英、浙贝母)加味治疗多种疾病,取得较好的疗效,现举验案数则于下。
132355	痤疮治验三则	<正>中医学认为,痤疮是内热炽盛,外受风邪所致,但有肺热血热、脾胃湿热、阴虚内热之分。肺气不清,外受风热;或为饮食不节,过食肥甘厚味,胃热上蒸;亦可为月经不调,瘀滞化热等。现举验案3则如下。
132356	浅析俞根初《通俗伤寒论》的伏邪外搏证治观	<正>《通俗伤寒论》为清绍兴医家俞根初所著。俞氏很重视伏邪致病,辨病属伏气或是新感为其辨证内容中很重要的一步。伏邪致病与新感相比,其病机、病理过程要复杂。这一类证总的病理特征为感受外邪,
132357	中医药治疗胃癌前期病变的研究进展	<正>胃癌的癌前病变(PLGC)是细胞病理学概念,是指一类具有细胞不典型性和分化异常的增生改变。一般是指在慢性萎缩性胃炎(CAG)基础上伴发的肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)。近年来,随着
132358	中医药防治脑缺血再灌注损伤实验研究进展	<正>脑缺血再灌注损伤(Cerebral ischemia_reperfusion injury,CIRI)是指脑组织在缺血恢复血液灌注后损伤进一步加重,其发生机制尚未彻底阐明。本病属中医学"中风"范畴,病机为气虚不能统血或气滞血瘀,脉络不通[1]。近年来研究表明,传统中药在防
132361	疏肝和血汤治疗慢性紧张性头痛38例观察	<正>紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,是慢性头痛中最常见的一种,约占头痛的40%,主要表现为双侧轻、中度的压迫性或紧束性非搏动性头痛,不伴有恶心、呕吐,可伴有或不伴有头部肌群的痉挛性收缩及压痛或肌电图改变[1]。近年来,笔者采用自拟疏肝和血汤治疗38例慢性紧张性头痛患者,取得了较好的
132362	旋覆代赭汤加减治疗美尼尔综合征32例	<正>美尼尔综合征为各种原因引起的自主神经功能紊乱,使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致非炎性迷路水肿所致,以眩晕发作、视物旋转、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等为主要临床表现,并具有发作性及复发性的特点,临床上对控制其发作期眩晕的
132363	中药内服结合穴位敷贴治疗气虚血瘀型缓慢性心律失常34例	<正>缓慢性心律失常临床常表现为心悸、头晕、黑曚、晕厥等,严重者可猝死。笔者自2008年1月至2011年6月采用自拟的益气通络汤结合穴位敷贴治疗本病气虚血瘀型34例,疗效满意,现报道如下。
132364	健脾清化方治疗慢性肾衰竭30例临床观察	目的:观察健脾清化方治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:治疗组及对照组均接受优质低蛋白饮食,纠正酸中毒,维持水电解质酸碱平衡,纠正贫血,控制血压等基础治疗。治疗组加健脾清化方。结果:健脾清化方治疗慢性肾衰竭证属脾虚湿热者,临床症状改善明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后Scr、BUN、24h尿蛋白都有下降,但治疗组下降更为明显,并且具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾清化方不仅对早中期慢性肾衰竭表现为脾虚湿热型患者取得较显著的临床疗效,而且能明显改善肾功能,降低尿蛋白。
132365	二仙白芷汤治疗阳痿38例	<正>阳痿(ED)是指男子在有性欲和性兴奋状态下,阴茎不能勃起,或勃起不坚,或坚而不久,以至不能完成正常性交的一种病症。近年来,其发病率逐渐升高。笔者从2007年8月～2011年1月采用二仙白芷汤治疗阳痿38例,取得较好疗效,现报道如下。
132366	中药熏洗治疗跟骨骨折术后肢体肿胀76例	<正>跟骨骨折是足部常见的损伤,目前临床上多主张手术治疗,而足踝部肿胀为跟骨骨折术后常见并发症,严重的肿胀可导致肌肉、肌腱的变性、坏死,深静脉血栓形成,骨折延迟愈合或不愈合等,尽快消除术后足踝部关节肿胀,对减少并发症,改善足部功能,具有积极意义。年月至年月,笔
132368	平喘固本颗粒对慢性阻塞性肺疾病患者的营养及生活质量影响	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见疾病,发病率高,死亡率高[1]。COPD是一个全身系统疾病,其不仅表现为气流受限和过度充气等病理生理过程,还有其他系统受累的表现,其中营养不良和体重
132369	五味敷剂敷脐治疗盗汗20例	<正>近看来,笔者运用五味敷剂敷脐治疗患者盗汗20例,效果满意。其法,取五倍子、赤石脂、没食子、煅龙骨、煅牡蛎各20g,辰砂1g,共研细末,贮瓶备用。于夜间8时用酒精棉球对脐部消毒待干后,取药粉10g,用食醋调匀,放入三伏贴,敷入脐中,翌晨
132370	茵陈蒿汤加味治疗湿热型慢性乙型肝炎肝纤维化40例	<正>笔者自2009年8月至2011年8月,采用茵陈蒿汤加减治疗湿热型慢性乙型肝炎伴血清肝纤维化指标异常40例,并与护肝片治疗的40例对照,取得较好的效果,现介绍如下。1一般资料
132371	当归四逆汤为主治疗糖尿病下肢血管病变30例临床观察	目的:观察当归四逆汤为治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法:将58例观察对象按随机法分为对照组28例、治疗组30例,对照组予以胰岛素治疗及饮食控制、运动治疗;治疗组再加用当归四逆汤加减。4周后,对两组临床症状积分及踝肱指数(ABI)进行比较。结果:治疗组的临床症状积分较对照组有明显的改善(P<0.05)。结论:当归四逆汤加减对改善糖尿病下肢血管病变患者的临床症状,提高生活质量,有较好的效果,优于单纯进行西医治疗者。
132372	消瘟汤内服外敷治疗流行性腮腺炎48例	<正>流行性腮腺炎是冬春季最常见的急性传染病,多见于儿童。近年来,笔者采用自拟消瘟汤内服外敷治疗流行性腮腺炎48例,并与单纯西医治疗的23例对照,获效满意,现报道如下。1临床资料
132373	中医辨证治疗慢性荨麻疹33例	<正>慢性荨麻疹是皮肤科常见的疾病之一,指的是诱因不明且皮损反复发作6～8周的荨麻疹。近年来,笔者应用中药颗粒剂辨证治疗本病33例,获效满意,报告如下。1临床资料
132375	舒肌膏治疗踝关节扭伤40例疗效观察	<正>踝关节扭伤是临床常见的疾病,但多达40%的踝关节急性扭伤会遗留某些并发症[1]。笔者采用自制中药舒肌膏治疗踝关节扭伤患者40例,获效满意。现总结如下。1一般资料笔者自2009年10月～2011年10月门诊治疗80例踝关节扭伤患者,均符合《中医病证诊断疗效标
132376	老年冠心病患者Hcy、BNP与中医辨证分型的相关性研究	目的:探讨老年冠心病患者Hcy、BNP与中医辨证分型的关系。方法:对确诊为冠心病的老年患者93例,按照中医辨证分为心血瘀阻证、痰浊闭阻证、心肾阳虚证三组,测定各组患者血Hcy、BNP水平,并对中医证型与Hcy、BNP水平间的关系进行统计学分析。结果:冠心病病人心肾阳虚证型血Hcy、BNP水平高于心血瘀阻证、痰浊闭阻证型(均P<0.01)。结论:提示Hcy、BNP与老年冠心病患者的中医病因病机存在着一定的关联性。
132377	PAC-1、CD62P测定在心脑血管病血瘀证诊断中的临床价值	<正>血瘀证是临床常见的证候之一,以疼痛、肿块、出血、舌质瘀斑、脉涩等为主要特点。现代医学认为,血瘀证是一种高聚、高黏、高凝的病理状态,其物质基础是血液中微栓子的形成,即中医学中所讲的瘀血。本质是血液循环和微循环障碍,血栓形成、血
132378	芒针、推拿疗法为主治疗腰椎间盘突出症40例	<正>腰椎间盘突出症属临床常见病,是引起腰腿痛的主要原因。临床上治疗方法很多,其中运用针灸推拿等保守疗法常能取得满意疗效。笔者采用芒针、推拿疗法为主治疗本病40例,疗效良好。报告如下。例患者均来自本院门诊,符合《骨伤科诊疗规
132379	张萍青辨治子宫内膜异位症不孕临床经验	<正>子宫内膜异位症在育龄妇女中的发病率为3%～10%。不孕患者中,25%～35%有内异症存在[1]。本病可归属于痛经、癥瘕、不孕等范畴之中。张萍青教授从事中医妇科临床30余年。对妇科疾病形成了自己
132380	刘云霞论治胃癌经验	<正>刘云霞主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承人、杭州市名中医,擅长内科疑难病症的治疗,对治疗恶性肿瘤具有丰富经验,现就刘师论治胃癌临证特色经验总结如下。健脾和胃,尤为重视胃气
132381	阴阳和调话附子	<正>附子能补火助阳、温里散寒,被誉为"回阳救逆第一品药"。《本草正义》云:"其性善走,为通行十二经纯阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络、诸脏诸腑,果有真寒,无不可治。"《本草新编》称其为阳中之阳,可
132382	川芎嗪对急性脊髓损伤大鼠神经细胞早期凋亡的影响	目的:观察川芎嗪对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后神经细胞的早期凋亡的影响,进一步认识其在脊髓损伤后细胞凋亡中的作用机制。方法:采用改良Allen’s重物打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型,120只成年SD大鼠,随机分成4组:正常组(A组)、模型组(B组)、甲基强的松龙组(C组)及川芎嗪组(D组),每组各30只,造模后B组、C组和D组分别按时注射同体积的生理盐水、甲基强的松龙及川芎嗪注射液。损伤后各时间采用BBB法行神经功能评分,流式细胞术观察细胞凋亡情况,透射电镜观察细胞形态学变化情况。结果:D组伤后各时间点细胞凋亡与C组伤后各时间点细胞凋亡比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D组和C组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期使用川芎嗪能减轻大鼠急性脊髓损伤后的神经细胞凋亡,对大鼠急性脊髓损伤有一定神经保护作用,主要机制可能和抑制细胞凋亡的"级联反应"有关。
132383	温莪术对单侧输尿管梗阻大鼠TGF-β_1、α-SMA、COLⅠ表达的影响	目的:观察温莪术对肾间质纤维化大鼠肾脏的保护作用及对TGF-β1、α-SMA、COLⅠ表达的影响,探讨温莪术肾脏保护作用的机制。方法:取SPF级雄性3个月龄SD大鼠,采用UUO模型,随机分为4组:假手术组(SO组),模型组(M组),莪术组(E组),氯沙坦组(L组)。于术后第7、14、21天时各组随机处死6只大鼠,取左侧肾组织,免疫组织化学法(IHC)检测肾组织中TGF-β1、α-SMA、COLⅠ的表达情况。结果:各时相点模型组、莪术组、氯沙坦组大鼠的肾脏TGF-β1、α-SMA、COLⅠ表达均明显增多,而且模型组三者的表达高于莪术组、氯沙坦组(P<0.05),莪术组与氯沙坦组比较无明显差异。结论:温莪术可以延缓肾间质纤维化的进展,其作用机制是通过抑制TGF-β1表达,下调α-SMA的表达,抑制成纤维细胞活性和COLΙ的合成,抑制EMT和ECM的积聚。
132384	杜加药酒抗小鼠疲劳作用及其机理的研究	目的:探究杜加药酒的抗疲劳作用及其作用机理。方法:将小鼠随机分为空白对照组、白酒阳性对照组及杜加药酒低、高(1ml/kg、2ml/kg)剂量组,连续灌胃给药后做相应检测。结果:杜加药酒能增强小鼠运动耐力,增加肝糖原蓄积,抵抗剧烈运动中产生的乳酸含量的增加,并加快乳酸的消除。结论:杜加药酒具有基本的抗疲劳作用,其抗疲劳作用主要与增加肝糖原蓄积以及抵抗剧烈运动中产生的乳酸含量的增加有关。
132385	椒目药材质量评价方法的研究	目的:建立椒目药材质量评价和以亚麻酸为指标的含量测定方法。方法:以浸出物、椒目油总量、及亚麻酸含量为评价指标,亚麻酸采用甲酯化法,GC色谱条件:弹性石英毛细管柱、程序升流量、进样口温度220℃,检测器温度225℃。结果:以乙醇的浸出物平均为19.13%,以氯仿索氏提取的油脂总量平均为21.35%,椒目油中含亚麻酸平均为17.79%。结论:该方法稳定、合理、可行。
132386	HPLC-ELSD法测定海马巴戟胶囊中耐斯糖的含量	目的:建立海马巴戟胶囊中耐斯糖的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器法(HPLC-ELSD)法,色谱柱为ZORBAX SB-C18(5μm,250mm×4.6mm);流动相为甲醇—水(3∶97);流速为1.0min.ml-1,柱温为30℃。PL-ELS2100型蒸发光散射检测器(漂移管温度:80℃,雾化温度:50℃),载气(氮气)流速1.5ml.min-1。结果:耐斯糖在选定浓度0.06606～0.6606mg.ml-1内有良好的线性关系(r=0.9998),回收率为99.18%(RSD=0.70%)。结论:本法方便、快速、准确,重现性好,可用于该制剂中耐斯糖的定量分析。
132387	蒿芩清胆汤衍变与考释	<正>蒿芩清胆汤来源于《通俗伤寒论》,作者为清代浙江名医俞根初。俞氏以擅治伤寒而蜚声医坛,是著名的伤寒学家,其学术思想受温病学派的影响,故在清代伤寒学派中,独树一帜。在应用《伤寒论》方药上,俞氏能融古汇今,知常达变,博采众长,参以己
132388	薯蓣丸的临床应用与研究概述	<正>薯蓣丸出自《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治第六》,乃仲景治疗"虚劳风气百疾"设立的方剂。该方组方严谨,配伍精当,具有补气养血、疏风散邪等功效,被后世医家广泛用于治疗各种慢性虚损性疾病,经专家们临床验证及药理研究证明,薯蓣丸在增强体质,提高
132389	溺毒清合剂延缓慢性肾衰的实验研究	<正>溺毒清合剂是笔者在多年临床实践中,以中医药理论为指导,结合现代药理研究研制成的中医药制剂,用于慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF),有明显的改善症状、降低血清肌酐、尿素氮,延缓CRF的
132390	乌药对急性酒精性肝损伤大鼠的抗氧化作用研究	目的:观察乌药对大鼠急性酒精性肝损伤模型抗氧化指标的影响。方法:将大鼠随机分为5组,正常对照组、模型对照组、阳性对照组、乌药1组、乌药2组。除正常对照组外,其余各组大鼠均按10ml/kg体重,将稀释的56度二锅头灌胃经,每日2次,连续12天,治疗组在造模同时,给予乌药水提物。测定大鼠血清、肝匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果:乌药1组、乌药2组均能降低血清及肝组织中MDA含量,提高血清及肝组织中SOD含量。结论:乌药对大鼠急性酒精性肝损伤模型有一定的抗氧化作用,这可能是乌药保护肝损伤作用的机理。
132393	中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎80例	<正>肺炎支原体肺炎是儿科呼吸系统常见疾病,近年来其发病有上升的趋势,在儿童呼吸道感染疾病中占1/3左右,治疗上选用大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素等,该药常引起恶心、呕吐、黄疸、转氨酶升高等不良反应。2004年10月～2005年10月,笔
132394	中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘30例临床观察	<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性哮喘,或称隐匿性哮喘。笔者自2008年12月至2011年11月,对门诊的咳嗽变异性哮喘患者采用止嗽散加味联合复方甲氧那明酮替芬口服治疗,获效良好,现报道如下。
132395	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是影响患者生存质量和致死、致残的重要原因,目前尚无特效疗法。对此,笔者应用中西医结合方法治疗50例,并与单纯西药治疗的50
132396	中西医结合治疗急性盆腔炎74例疗效观察	<正>笔者2008年1月至2011年1月,采用中西医结合方法治疗急性盆腔炎74例,取得满意疗效,现将结果介绍如下。1临床资料1.1一般资料:148例急性盆腔炎患者采用随机抽样
132399	脑心通为主治疗无症状性心肌缺血60例	<正>笔者近年来采用脑心通联合单硝酸异山梨酯治疗无症状性心肌缺血,取得满意疗效,现介绍如下。1一般资料根据WHO冠心病的分类,将120例无症状,但静息、动态时或负荷试验心电图有ST段压低,T波减低、变平或倒置等心肌缺血的门诊患者,随机分成两组。
132400	冠心舒通胶囊联合曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛50例	<正>冠心病是指冠状动脉固定性粥样斑块或血管痉挛原因引起冠状动脉狭窄甚至闭塞,导致心肌氧供发生障碍而出现的临床症候群,不稳定型心绞痛是其中的一种类型。近年来笔者采用冠心舒通胶囊联合曲美他嗪治疗
132401	鲜竹沥口服液雾化吸入辅助治疗妊娠期急性支气管炎62例	<正>2008年4月～2009年3月,我们对62例急性支气管炎的孕妇,在采用常规西医治疗的基础上加用鲜竹沥雾化吸入辅助治疗,获效良好,现介绍如下。1一般资料124例孕妇,年龄为23～39岁,均符合急性支气管炎的诊断标准。将上述患者随机分为两组,其中治
132402	丹红注射液为主治疗糖尿病并发腕管综合征42例观察	<正>糖尿病合并腕管综合征主要累及正中神经,导致相应支配区的感觉异常及功能障碍,临床表现为受累手指麻木、疼痛、晨僵、活动障碍,症状加重时可导致患手残疾瘫痪。笔者近年来以丹红注射液为主治疗本病42例,疗效较好,报告如下。
132403	消渴平合剂对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗及CRP的影响	目的:观察消渴平合剂对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善,探讨中医药治疗胰岛素抵抗的疗效及机理。方法:78例患者随机分为对照组与治疗组,对照组39例用格列齐特缓释片治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加用消渴平合剂,两组均治疗12周,观察治疗前后中医临床症状、FPG、P2hPG、HbA1c、HOMA-IR及CRP的变化。结果:两组经治疗后中医临床症状积分和FPG、P2hPG、HbA1c均明显下降(P<0.05或者P<0.01),且治疗组中医症状积分、FPG相比对照组有显著差异(P<0.05);治疗组HOMA-IR、CRP含量治疗后均显著下降(P<0.05或者P<0.01),且优于对照组(P<0.05)。结论:消渴平合剂能有效改善初发2型糖尿病患者中医临床症状,能明显降低血糖,调节炎症因子,从而改善胰岛素抵抗。
132404	1+5自然疗法干预社区糖尿病32例临床观察	<正>糖尿病是一组以血糖升高为特征的终身性慢性代谢性疾病,需长期干预、治疗和管理。根据国内外经验,依托社区开展防治工作是预防和控制慢性非传染性疾病的最有效的选择[1]。在社区通过一些简单的方法和技术及早干预,防止各种并发症的发生对糖尿病
132405	八珍汤治疗老年性股骨粗隆间骨折术后气血亏虚证50例	<正>股骨粗隆间骨折是骨科常见病,以老年人为主,采用手术有效解决病人的长期卧床,但出现气血亏虚证是术后临床一种常见的病证。由于创伤、术中出血造成气血亏虚,不利于机体恢复。笔者从2009年3月至2011年9月采用八珍汤加减治疗老年性股骨粗
132406	中医分期辨证协同椎体成形术治疗急性椎体压缩性骨折43例	<正>急性椎体压缩性骨折是脊柱外科的一种常见损伤,临床以第11、12胸椎和第1、2腰椎最为多见,多见于老年骨质疏松、肿瘤、外伤等患者,以剧烈的腰背部疼痛和功能障碍为主要表现[1]。既往椎体压缩性骨折多采用保守治疗,但效果欠佳[2];老年患者往
132407	推拿联合激光疗法治疗第三腰椎横突综合征38例	<正>第三腰椎横突综合征是因各种原因导致第三腰椎横突及周围软组织的急、慢性损伤,而出现局部出血、渗出,产生无菌性炎症,在腰3横突尖端周围出现纤维化,形成瘢痕粘连、筋膜增厚和肌腱膜挛缩,
132408	加味玉屏风散防治支原体肺炎后反复呼吸道感染120例	<正>为探讨支原体肺炎后反复呼吸道感染的防治措施,笔者于2009年9月～2010年9月,在常规治疗的基础上加服加味玉屏风散治疗支原体肺炎120例,并追踪随访1年,观察患儿反复呼吸道感染的发生率,兹报道如下。1临床资料
132409	天麻钩藤饮联合长春西汀治疗急性脑梗死51例	<正>急性脑梗死是神经内科最常见的一种突发性疾病,其致残率、致死率高,给社会和家庭带来沉重的负担。笔者自2010年5月～2011年10月,采用天麻钩藤饮联合长春西汀治疗急性脑梗死,效果满意。现报道如下。
132410	门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病29例	<正>肝性脑病(HE)又称肝昏迷或肝脑综合征,降血氨是治疗HE的主要途径。近年来,笔者采用天门冬氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病患者29例,疗效较好,现报道如下。一般资料
132411	鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2治疗恶性腹腔积液66例	<正>恶性腹腔积液是肿瘤晚期常见的并发症之一,呈进行性加重,严重影响患者的生存质量,控制癌性腹水是改善晚期肿瘤患者生存质量,延长生存期的重要手段。近年来,笔者采用鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2(IL-2)治疗恶性腹水66例,取得较为满意的疗效,现报道如下。
132416	轻度慢性乙型病毒性肝炎不同证型IL-2、IL-6、IL-10水平的比较	<正>慢性乙型病毒性肝炎(简称慢乙肝)是一种长期的慢性疾病,其中每年发生肝硬化和肝细胞癌为2%、1%。乙型肝炎病毒(HBV)在机体内持续感染是由病毒和机体免疫功能决定的,而Th1/Th2细胞及其产生的细胞因子比例失衡是导致乙型肝炎慢性化的重要原因。故笔者通过对轻度慢乙肝患者中医证型与细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-10
132417	六郁汤治疗非典型抗精神病药所致代谢综合征32例临床研究	目的:探讨自拟中药六郁汤对非典型抗精神病药所致代谢综合征的疗效及安全性。方法:将符合服用非典型抗精神病药所致代谢综合征的64例患者随机分为两组,所有患者继续使用原有抗精神病药的基础上,一组(研究组)加用六郁汤,另一组(对照组)患者加用安慰剂,观察12周。于第0、12周末分别测血常规、血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能。并记录血压、体重、腰围。用阳性和阴性症状量表(PANSS)对精神症状进行评定,用治疗中副反应量表(TESS)对副反应进行评定。对所得数据进行统计学处理。结果:研究组患者经过12周治疗,血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白、舒张压及收缩压较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。并且糖化血红蛋白及舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗前后PANSS及TESS评分均无显著性差异(P>0.05)。结论:六郁汤治疗非典型抗精神病药所致代谢综合征安全、有效,值得在临床试用。
132418	消渴平合剂治疗早期糖尿病肾病的临床观察	目的:观察消渴平合剂对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将90例早期DN患者随机分为两组,对照组在常规降糖治疗的同时给予贝那普利10mg/次,每日1次;治疗组在对照组基础上另加服消渴平合剂治疗。疗程12周,观察患者治疗前后临床症状、24h蛋白尿、血脂、血液流变学的变化。结果:治疗组在降低尿蛋白、改善临床症状、血脂代谢及血液流变学等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:消渴平合剂可改善早期DN患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,降低血液粘稠度,减轻肾损害,从而改善肾功能。其作用机制可能与改善高凝状态、减少自由基对肾脏结构损伤、改善肾小球基底膜的滤过性有关。
132419	基于中医体质学的高血压治未病分析	<正>高血压是最常见的心血管疾病,其并发症是造成人类死亡的主要原因之一。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一。我国高血压具有"三高"和"三低"的特点,即发病率、致残率、死亡率均较高,而知晓率、治疗率和控制率均较低。我国正处于社会经济高速发展的时期,随着社会的转型,加上人口老龄化的加剧,人们生活水平及行为方式发生了巨大的改变,建
132420	宁鼾汤治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例观察	<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)目前尚无疗效确切的药物治疗方案。中医对本病辨证论治取得了一定的疗效,本病中医症侯之间相互影响,逐渐演变,其中以痰瘀互结型较为常见,且病情较重。故临床上运用化痰祛瘀开窍法是治疗本病的关键一步。本研究对痰瘀互结型OSAHS患者应用宁鼾汤治疗进行了临床疗效观察,探讨如下。
132423	黄芪注射液治疗有机磷农药中毒性心肌损害的临床研究	<正>急性有机磷农药中毒(AOIP)是我国农村基层医院的常见病,常引起各种脏器损害,防治其引起的中毒性心肌损害是AOIP治疗中的重要环节。为探讨黄芪注射液对有机磷农药中毒性心肌损害的保护作用,我们采用黄芪注射液治疗本病22例,取效较好,报告如下。
132424	辨证治疗胃食管反流病46例	<正>胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流到食管引起反酸、胃灼痛等症状和食管粘膜的损害,以及咽、喉、气管等食管以外组织的损害。GERD呈慢性过程,临床表现不一,包括反流症状、食管刺激、食管外刺激、并发症及重叠症状。笔者2007年6月至2011年7月期间,采用中医辨证论治的方法治疗46例GERD患者,取得了较好的效果,兹报告如下。
132425	自拟解毒汤治疗手指感染65例	<正>近年来,笔者临床采用自拟解毒汤治疗手指被鱼、虾、蟹海产品刺伤感染65例,获效良好。1一般资料65例均为门诊病人,有被鱼、虾、蟹海产品刺伤史,病程最长9个月,最短17天,平均92天;单手指感染52例,指掌肌腱感染10例,指掌腕肌腱感染2例,多指感染1例。
132426	二陈汤合桃红四物汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确因素所致肝脏脂肪代谢动态平衡失调,肝细胞内脂肪蓄积,以弥漫性肝细胞脂肪变性为特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬变4个病理类型。近年来,笔者以NASH患者为研究对象,运用二陈合桃红四物汤治疗,取得了较好的效果,现
132427	辨证治疗偏头痛30例	<正>偏头痛是一组反复发作的头痛疾病,常为搏动性,呈一侧或双侧疼痛,常伴恶心、呕吐,少数有视觉、感觉、运动障碍等先兆。近年来,笔者在西药常规治疗基础上配合中医辨证治疗偏头痛,取效较好,现报道如下。1临床资料1.1西医诊断标准:参照2005年5月国际头痛学会国际头痛疾病分类第2版第1次修订本(ICHD-ⅡRl)偏头痛分类和诊断标准。选取符合无先兆偏头痛、先
132428	肛肠熏洗方治疗混合痔术后并发症78例疗效观察	<正>笔者近年来采用肛肠熏洗方治疗混合痔术后并发症78例,取得满意的疗效,现报道如下。1一般资料按1995年1月1日起实施的《中华人民共和国中医药行业标准》中混合痔的诊断标准,选取患者150例,其中男70例,女80例;年龄20～68岁;病程2～30年。临床表现为便血及肛门部肿物,可有肛门坠
132429	二乌蠲痛饮治疗原发性痛经54例临床观察	<正>痛经为妇科常见疾病之一,原发性痛经占痛经的90%以上,多见于青春期女性及青年妇女。近年来,笔者采用自拟二乌蠲痛饮治疗寒凝血瘀型原发性痛经54例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选择我院门诊病人104例,随机分为两组。观察组54例,年龄15～32岁,平均年龄19.18±3.61岁;病程6个月～8年,平均4.54±
132430	郑逢民运用吴茱萸汤加味治疗中焦虚寒型呃逆经验	<正>郑逢民主任中医师系浙江省基层名中医,郑氏中医世家第四代传人。郑老师从事中医内科诊疗工作多年,积累了丰富的临床经验,对治疗消化系统的疾病尤为见长。笔者有幸随师临证多年,现撷其运用吴茱萸汤加味治疗中焦虚寒型呃逆的经验介绍如下。呃逆俗称打嗝,古称"哕",是指气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主症。郑师认为
132431	王氏调经方治疗月经过少37例	<正>月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净者。王大增教授系上海中医药大学附属龙华医院主任中医师,他在多年的临床工作中发现月经过少虽有虚实之分,临床病例却以虚证为多见,治疗上重视脾肝二脏,培补脾土,益气养血,佐以疏肝理气,调畅气机。笔者观察王氏调经方治疗月经过少37例,疗效满意,报告如下。
132432	产后复旧汤治疗产后恶露不绝100例	<正>产妇子宫内膜再生需3周时间,有残存的胎膜、坏死的蜕膜组织随血液从阴道排出,称为恶露。如恶露持续10天以上仍淋漓不尽者,即可诊断为"子宫复旧不全",中医学称为"产后恶露不绝"。本病是妇产科常见、多发病症,严重者可导致继发贫血、感染,严重影响产后妇女康复。我院采用产后复旧汤用于产后,降低产后恶露不绝发生率,收到满意效果。现报道如下。
132433	茵陈柴胡汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症34例临床观察	<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是怀孕中、晚期较常见的并发症,以瘙痒和黄疸为特征并伴有血清胆汁酸升高及肝功能损害,对母婴双方均可能造成严重的不良影响。2004年1月～2012年1月笔者运用茵陈柴胡汤配合地塞米松治疗该症34例,并与地塞米松常规治疗33例进行对照。现将结果报道如下。1临床资料
132436	芪蓉润肠液配合腹部按摩防治脊柱疾病患者便秘35例	<正>便秘是骨科卧床病人最常见的并发症之一,颈、胸、腰椎疾病的发病率高。笔者自2009年9月～2011年5月采取早期服用芪蓉润肠口服液配合腹部按摩防治脊柱疾病患者便秘35例,效果满意,现报告如下。1一般资料选择我院住院的骨科脊柱疾病患者70例,排除有胃肠道疾病,电解质紊乱、腹水、肠梗阻的患者,随机分为两组各35例。实验组中男16例,女19例;
132437	四妙丸加味配合中药外敷治疗风湿热型痛风性关节炎168例	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症及反复发作性痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形等。近年来,笔者应用四妙丸加味内服配合四黄消肿软膏外敷治疗风湿热型痛风性关节炎168例,疗效满意。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选择2001年5月～2011年5月我院门诊痛风性关节炎患者168例,其中男性160例,女
132439	“脊痛灵”巴布剂治疗腰椎间盘突出症36例	目的:观察脊痛灵巴布剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据《中药新药临床研究指导原则》选择观察对象73例,按随机方法分为治疗组36例,对照组37例。治疗组采用脊痛灵巴布剂贴敷,隔日1次,每次贴敷4小时,5次为1疗程;对照组采用骨盆牵引方法治疗,每日牵引2次,每次20～30分钟,10日为1疗程。结果:治疗组总有效率为97.22%,对照组总有效率为75.68%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:脊痛灵巴布剂治疗腰椎间盘突出症,疗效优于单纯牵引。
132440	李学铭治疗抑郁症焦虑症经验	抑郁症与焦虑症是精神科常见的疾病,近年来由于生活工作压力的增大,此类患者越来越多,李学铭根据三因学说及《内经》理论,认为该病主要病因为情志内伤,病机为痰气交阻或痰热内扰,并参考朱丹溪的六郁学说,按气郁、痰郁、火郁立法,治疗以涤痰、清火、解郁、养血益气宁心安神为主。
132441	钱静华运用玉屏风散膏方治疗小儿哮喘经验	<正>钱静华主任中医师系嘉兴市名中医,从医20余年,在呼吸系统及妇科疾病方面有着丰富的临床经验。近年随着膏方的推广普及,其在膏方治疗慢性病方面也积累了丰富的经验,常用玉屏风散化裁的膏方治疗慢性持续期及缓解期小儿哮喘,多有效验,兹介绍如下。1肺脾气虚是小儿哮喘的基本病机钱医师认为,小儿哮喘与成人有明显的不同之处。一般认为成人哮喘的发生,乃因"伏痰"遇感引
132443	红茴香注射液肌肉注射治疗软组织损伤129例	<正>软组织损伤是急诊科较常见的疾病,在日常生活中经常发生。软组织损伤就是人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊和神经、血管等受到暴力撞击,强力扭转,牵拉压迫等所引起的损伤,但无骨折、脱位。笔者自2010年6月以来用红茴香注射液肌肉注射治疗来我院急诊科就诊的软组织损伤患者129例,疗效理想,现将结果报道如下。
132445	利喉宁嗽汤治疗喉源性咳嗽80例	<正>喉源性咳嗽是以咽痒如蚁行、咽痒即咳、不痒不咳,或有异物感而出现频繁干咳为其主要症状。2010年10月～2011年9月,笔者用自拟"利喉宁嗽汤"治疗喉源性咳嗽80例,疗效满意,现报告如下。1一般资料80例均为我院2010年10月～2011年9月就诊的门诊患者。其中女48例,男32例;年龄18～56岁,平均年龄36.5岁;病程10天～数月不等。
132446	凉血地黄汤配合太宁栓治疗内痔出血风伤肠络证60例	目的:观察凉血地黄汤配合太宁栓治疗内痔出血的临床疗效。方法:将120例观察对象随机分为观察组与对照组各60例,对照组外用太宁栓塞肛,观察组加用凉血地黄汤内服。结果:观察组中42例治愈,对照组仅25例治愈,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:凉血地黄汤配合太宁栓治疗内痔出血疗效较佳。
132447	王津分经养胎法治疗妊娠期咳嗽	<正>分经养胎的学术观点由张仲景在《金匮.妇人妊娠病脉证并治》首次提出,在论妊娠伤胎,提到七月养胎之说"身怀七月,太阴当养不养",后由西晋王叔和完整地提出逐月分经养胎法。王津为丽水市首届名中医,在治疗妊娠期疾病时往往会遵循分经养胎论,尤其是治疗妊娠期咳嗽疗效显著。现介绍如下。1孕早期咳嗽
132448	骨空针配合正骨治疗颈性眩晕60例	目的:探讨骨空针配合正骨治疗颈椎病的临床疗效。方法:120例颈性眩晕患者分为观察组和对照组各60例,对照组仅给予正骨推拿治疗,而观察组患者在对照组治疗基础上加骨空针治疗,2疗程后比较疗效。结果:观察组临床治愈率为66.7%,对照组临床治愈率为30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨空针配合正骨推拿治疗颈椎病疗效优于单纯正骨推拿治疗。
132450	安眠宁神方配合耳穴按压治疗顽固性失眠100例临床观察	<正>笔者自2009年2月～2011年9月自拟采用安眠宁神方汤剂口服,耳穴按压法治疗顽固性失眠100例,效果满意,现报告如下。本组患者100例,男51例,女49例,年龄15～65岁,病程2个月～5年,都有服用中西药物治疗不效史。所有患者均予安眠宁神方,药用:酸枣仁、柏子仁、夜交藤、党参、茯苓各15g,薏苡仁30g,琥珀、
132451	镇肝熄风汤临证验案举例	<正>镇肝熄风汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,长于治疗肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱而致眩晕、中风等症,具有镇肝熄风、滋阴潜阳之功效。笔者宗组方之旨,审证变通,用于治疗内科杂病,颇有体会,举案如下。1消渴并发筋痹案林某某,男,45岁。2009年10月19日就诊。患者有消渴病(糖尿病)病史5年,平时不规则服用降糖药,血糖控制不佳,此次因四肢麻木,时有震颤,夜间疼
132452	隔附子饼灸治疗脾胃虚寒型腹泻20例观察	<正>脾胃虚寒型腹泻是一种常见的内科疾病,中医理论认为脾虚失运,水谷不化精微,混浊内生,谷反为滞,水反为湿,混杂而下,并走大肠,而为泄泻。笔者从2009年10月～2011年10月运用隔附子饼灸法治疗本病20例,现将观察结果总结如下。1一般资料共治疗观察40例住院患者,均由消化内科确诊,并排除特异性感染、胃肠道肿瘤等疾病,随机分为治疗
132453	血府逐瘀汤临床治验举隅	<正>笔者近年来采用血府逐瘀汤治疗多种疾病,取得满意疗效,现举验案数则于下。1胃痞案张某,女,46岁,家务。2011年4月5日初诊。主诉:胃脘痞满近7年,加重半个月。患者平素夫妻关系不睦,常情绪不佳。7年前出现胃脘部痞满不适,进食后有加重。曾行胃镜检查2次,均诊断为浅表性胃炎,服用奥美拉唑、吗丁啉等,症状改善不显著,病情反复,
132454	徐文达癌症验案三则	<正>徐文达主任中医师从事中医临床工作60余年,对运用抗癌六味加减治疗各种癌症及其手术化疗后积有丰富的经验。抗癌六味由仙鹤草、米仁、灵芝、半枝莲、蛇舌草、白英组成,其中灵芝、米仁、仙鹤草扶正补益,半枝莲、蛇舌草、白英清热解毒、祛邪消肿。徐师认为,中医治疗癌症应遵循三大原则:一是抗癌毒,二是增强抗病力,三是辨证论治。现摘录其癌症验案3则,介绍如下。
132455	低热辨治验案四则	<正>低热为临床常见症,其表现为体温波动在37.1℃～38℃之间,持续或间断发作,经久不愈。多因脏腑功能失调,阴阳气血失衡所致。临床应辨证施治,现将近期治验四则报道如下。1调营卫,燮理阴阳,桂枝汤除热建功吴某,女,55岁。2011年12月29日诊。患者每天早晨8～10时发热(37.3℃左右),经2～3小时后逐渐消退,余无不适,舌脉无异,已逾3月。余苦思不解,骤悟与仲景桂枝汤证甚合,随处方:桂枝、白芍、生姜各
132456	哮喘证治心得	<正>中医学将哮喘归属为"哮病"、"喘证"范畴。该病反复发作,发作期大多存在着寒热错杂、虚实相兼的情况,因此很难将其单纯地归于某一孤立的证型。临证中当根据该病发作之缓急,有所侧重,综合治疗,笔者就临床治疗哮喘的体会论述如下。1久病体虚之人当以温脾补肾为主肾者五脏六腑之本,久病必伤肾;肺主气司呼气,肾主纳气,肺之呼吸功能需赖肾之纳气功能协
132458	中医药治疗免疫性反复自然流产的进展	<正>反复自然流产(RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产,约占育龄妇女的0.4%～0.8%。其发病原因十分复杂,涉及染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌失调、生殖道感染等因素。近年来,随着生殖免疫学的发展,在40%～60%病因不明的RSA患者中,免疫病因已经确立,免疫因素分两种,即自身免疫型和同种免疫型。中医辨证治疗本病具有独特的
132460	玉竹中5种金属元素含量分析	目的:建立原子吸收光谱法测定玉竹中铜(Cu)、铁(Fe)、锌(Zn)、铅(Pb)、镉(Cd)等金属元素含量的方法。方法:采用石墨炉原子吸收光谱法同时测定Pb、Cd含量,采用火焰法测定另外3种金属元素的含量。结果:对于各种测定元素,标准曲线的相关系数=0.9990～0.9996,回收率为95.86%～98.25%,RSD值在1.33%～2.38%。结论:该方法简便、快速、准确,可用于玉竹中上述5种金属元素的含量测定。
132461	酒炙大黄的炮制工艺研究	<正>大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄(Rheumpaimatum)、唐古特大黄(L R.tanguticum Maxim.exReg R.)或药用大黄(officinale Baill)的干燥根和根茎。其性寒,具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经的功效。主产于青海、甘肃、四川等地区。在25种常用中药中,大黄居于前十位。大黄的炮制品种有20种以上,沿用至今的炮制品仍有生大黄、酒大黄、醋大黄、熟大黄、酒
132463	昆仑雪菊的药学研究进展	<正>昆仑雪菊(Coreopsis tinctoria Nuff.)学名两色金鸡菊,为菊科金鸡菊属(Coreopsis)植物,具有清热解毒、活血化瘀、和胃健脾之功,用花泡茶饮,可治疗燥热烦渴、高血压、心慌、胃肠不适、食欲不振、痢疾及疮疖肿毒。本文就昆仑雪菊的植物概况、化学成分、药理作用进行概述。
132464	中西医结合治疗晚期卵巢癌临床疗效评价与生存分析	<正>近年来,笔者采用中药经验方联合TP方案治疗晚期卵巢癌患者27例,并与单纯TP方案化疗的25例作比较观察,旨在研究中药经验方在晚期卵巢癌治疗中增加化疗药物敏感性的效用。1资料与方法1.1临床资料:52例患者随机分为两组。对照组25例,年龄36～65岁,平均51.12±6.20岁;病程2个月～4年,平均1.52±0.53年。其中粘液性囊腺癌8例,浆液性囊腺癌11例,颗粒细胞癌3例,胚胎癌1
132465	中西医结合治疗干眼症42例观察	<正>干眼症,又称角结膜干燥症,是由于泪液的质或量异常引起的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼部不适的一类疾病。临床表现为干涩不适、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊及视疲劳等。临床主要予人工泪液对症治疗。近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗42例,改善症状疗效满意,报道如下。临床资料
132466	八珍汤减轻乳腺癌患者术后化疗副作用的临床研究	<正>化疗是乳腺癌根治术后的主要治疗手段之一,但往往不良反应明显,严重影响乳腺癌患者的术后治疗。因此,采取有效措施降低化疗不良反应是乳腺癌术后治疗的关键。本研究选用祖国医学补益气血要方八珍汤,观察其减轻乳腺癌患者术后化疗副作用的疗效。报道如下。1资料与方法
132467	稳心颗粒联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭合并心房颤动43例观察	<正>心房颤动(AF)时心排血量下降,常出现心悸、胸闷、头晕等症状,更可引发血栓栓塞。慢性充血性心衰(CHF)是大多数心脏病的终末期,预后差,病死率高,当伴有慢性心房颤动时,二者相互影响,形成恶性循环。目前β受体阻滞剂治疗CHF合并AF已成为常规治疗,但老年人往往存在窦房结退行性变、肝肾功能减退,特别是β受体阻滞剂对心肌及心脏传
132468	小针刀松解结合关节镜下清理松解术治疗肘关节挛缩的疗效研究	目的:研究小针刀松解结合关节镜下清理松解术治疗肘关节挛缩的有效性和优越性。方法:收集各类肘关节挛缩的患者60例,随机分为3组,一组20例应用小针刀治疗,一组20例应用关节镜治疗,一组20例应用关节镜结合小针刀治疗,每组治疗后均采取物理和康复功能锻炼。最后在术后6～12个月复查时进行HSS肘关节评分。结果:术后6～12个月HSS评分,小针刀结合关节镜组的91.4±9.4分优于关节镜组的84.6±10.6分,优于小针刀组的81.8±11.8分(F=24.33,P<0.01)。结论:小针刀结合关节镜清理松解术是治疗肘关节挛缩的一种有效的方法。
132469	丹参针治疗急性胆囊炎伴结石引起肝酶异常29例观察	<正>由急性胆囊炎合并结石引起的肝酶异常临床常见,需护肝、降酶、抗炎治疗,时间较长。丹参属活血化瘀药物,具有抑制血小板聚集、降低血粘度、增加内脏血流量作用,能抑制或减轻肝细胞变性、坏死及炎症反应,对急性胆囊炎合并结石引起的肝酶异常应有治疗作用。本研究应用丹参针治疗急性胆囊炎伴结石引起肝酶异常的患者29例,疗效较好,报道如下。
132470	中药内服配合甲钴铵及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病2156例	<正>神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculop-athy,CSR)是指多种病因导致颈神经受刺激或受压,引起所支配区域出现疼痛、麻木或感觉缺失、反射改变等的一系列临床综合症候群。作者自2000年5月以来采用中药内服配合甲钴铵及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病2156例,获效满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组2156例,男479例,女1677例。年龄22～68岁,平均年龄51岁。其中22～30岁
132471	化痰止咳合剂治疗小儿肺炎支原体所致慢性咳嗽41例	<正>肺炎支原体感染是儿童呼吸道感染的常见病原微生物,近年有增多之势。其临床症状轻重不一,大多为阵发性、刺激性咳嗽,以夜间或晨起为重,伴或不伴发热,病程长,易反复;部分患儿由于症状表现较轻,如不做血清支原体抗体(抗-MP)检查,极易漏诊,或被误诊,以致诊治不规范或不及时,发展为慢性咳嗽。笔者以阿奇霉素联合化痰止咳合剂治疗小儿肺炎支原体所致慢性咳嗽41例,取得较好疗效,现报道如下。
132473	丹红注射液联合阿斯匹林治疗脑梗死44例观察	<正>脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。近年来,笔者应用丹红注射液联合阿司匹林肠溶片治疗脑梗死44例,取得良好效果,现报告如下。1一般资料选择我院2009年1月至2011年12月住院患者共86例,均符合脑梗死的诊断标准,并经头颅CT扫描
132475	丹溪学派探要(上)	元代浙籍医家朱丹溪,是养阴学派的倡导者和代表人物,其学术成就卓著,影响深远。本文从四大方面对该学派作了探讨:一是丹溪学派形成的背景。主要从宋元时期程朱理学、《和剂局方》所产生的流弊、地区方域和金元时期医学界百家争鸣学派纷呈等四点对丹溪学说的影响加以论述;二是丹溪学派的主要学术思想。指出阳有余阴不足论、相火论、气血痰郁四伤学说、湿热观和治未病思想是该学派的核心和主旨性的学术观点,并着力予以阐发;三是简介了丹溪学派的主要人物;四是丹溪学派对后世医学发展的影响。从丹溪学说在海内外广泛应用和传播的角度,着重评介该学派对国内新安医学,以及日本汉医和朝鲜传统医学的形成和发展的促进作用。该文内容精要、重点突出、研讨深刻,对传承和弘扬丹溪学派的学术思想和诊治经验,有着重要的参考价值。
132476	不同频率电针治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察及其对患者血清白介素-6的影响	目的:通过观察不同频率电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对血清白介素-6的干预,探寻电针治疗腰椎间盘突出症的有效参数及可能的分子作用机制。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为电针A组(连续波频率为2Hz)、电针B组(连续波频率为100Hz),每组40例,对治疗前后证候总积分及疼痛指数进行观察、采用ELISA法对治疗前后血清白介素-6进行检测。结果:电针A组疗效优于电针B组,电针治疗前后血清白介素-6检测结果比较有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电针A组疗效优于电针B组,降低患者血清白介素-6的浓度,可能是电针治疗腰椎间盘突出症的作用机制之一。
132477	肺结核中医证候规律的临床研究	<正>肺结核是由结核杆菌感染而引起的一种慢性传染病,属于祖国医学的"痨病"范畴,是人类的主要传染病之一。目前用于肺结核治疗的西药虽有疗效但毒副作用大且易形成耐药性,我国耐药结核病患者位居世界第一。为了给临床提供合理的中西医结合治疗肺
132478	高脂血症血脂检测指标与中医证型关系浅析	<正>高脂血症是指血浆总胆固醇(TC)或/和甘油三酯(TG)水平升高的一种常见代谢性疾病。笔者通过169例高脂血症患者进行中医辨证分型与血脂水平比较分析研究,以探讨其内在规律,为中医诊断客观化提供参考,现将结果报告如下。
132479	浅谈俞根初对《伤寒论》伤寒阳明证治的发挥	<正>俞根初(1734—1799年),名肇源,清代名医,"绍派伤寒"的创始人。俞氏在《通俗伤寒论》一书中,从广义伤寒立论,以仲景六经辨证为本,融气化学说于六经辨证之内,全面论述四时外感病的辨证治疗规律,且在仲景《伤寒论》伤寒阳明证治的基础上
132481	化痰解郁汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病情迁延、进展缓慢、反复发作、逐渐加重的临床特征,影响患者的日常生活及精神活动。因此,本病患者常合并抑郁症,且阻塞性肺疾病急性加重时,抑郁症状又会加重躯体症状,导致治疗失败,影响预后[1]。因此,笔者
132482	芍药甘草汤加味治疗胃十二指肠溃疡170例	<正>笔者自2000年6月至2007年6月应用芍药甘草汤加味治疗胃十二指肠溃疡170例,取得了较满意的效果。现报告如下。1一般资料170例中,男165例,女5例;年龄18～20岁121例,31～40岁38例,40岁以上11例;病程1年
132483	自拟扶正清肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病40例	<正>慢性阻塞性肺疾病是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病,可伴有气道高反应性,并可有部分可逆性,是以反复发作性咳嗽、咳痰、喘息、短气胸闷,甚则鼻翼煽动为主要表现的一种慢性疾病,其主要特征为慢性气流阻塞,并进行性
132484	中药外敷内服为主改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能34例	<正>我们于2011年7月14～8月3日,采用中药穴位贴敷及内服至灵胶囊为主,用以观察其对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者34例肺功能改善情况的效果,并与单纯用西药常规治疗的28例对照,获效相对较佳。兹将有关资料报道如下。
132486	泻浊茶治疗代谢综合征63例	<正>近年来,笔者运用泻浊茶治疗代谢综合征患者63例,获效满意。现报告如下。1临床资料选择在本院治疗的117例患者。根据国际糖尿病联盟关于代谢综合征的诊断标准[1]明确诊断。随机分为两组。治疗组63例中,男41例,女22例;年龄
132487	参芪降糖颗粒联合天麦消渴片治疗2型糖尿病肾病30例观察	<正>近年来,笔者就新诊断2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的患者采用参芪降糖颗粒联合天麦消渴片治疗方案,观察该方案的疗效及本方案的可行性。现报告如下。1一般资料选择2011年5月～2012年2月在我院门诊及住
132490	血竭粉修复双下肢植皮术后残余感染创面1例观察	<正>植皮后创面不愈不仅延长住院时间,更增加患者痛苦和医疗经费,是显微外科常见棘手问题,特别是合并感染的创面。笔者近期应用血竭粉外敷创面治疗该病,收效较好,现报道如下。病例介绍
132492	济生肾气汤治疗膝骨关节炎80例疗效观察	<正>笔者者自2010年1月～2010年12月应用济生肾气汤治疗膝骨关节炎80例,疗效满意。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组共80例,均为本院门诊患者,其中男31例,女49例;年龄40～78岁,平均年龄55.2岁;病程3个月～15年,平均3.5年;单侧膝关节发病53例,双侧膝关节发病27例,共107膝。
132493	牛白藤合四妙汤治疗急性痛风性关节炎疗效观察	<正>痛风是嘌呤代谢紊乱引起的一组代谢性疾病,以关节受累为主要临床表现时称痛风性关节炎。2010年1月至2011年3月,笔者应用牛白藤合四妙汤治疗急性痛风性关节炎,效果显著。报道如下。1临床资料
132499	自拟三白五虫汤加减治疗面瘫35例	<正>"面瘫"系茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹,中医临床中亦称"口僻、吊线风"等。临床表现主要为一侧面部表情肌瘫痪、患侧额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂、露齿时口角歪向健侧。本病的病因尚未完全阐明,激发因素可能系风寒、病毒感染和自主神经不稳引起局部的
132501	牵整手法联合银质针松解术治疗腰椎间盘突出症60例	<正>腰腿痛已经成为致残误工、增加社会经济负担、影响生活质量的一个重要社会问题,是仅次于上呼吸道疾患而就诊的第二位常见临床症状[1]。而在有腰腿痛这一临床症状的疾病中,腰椎间盘突出症比例占
132502	“靳三针”穴位埋线合新加黄龙汤治疗中风后气阴两虚型便秘35例	<正>笔者运用"靳三针"穴位埋线合新加黄龙汤治疗中风后气阴两虚型便秘取得较好疗效。报道如下。1临床资料1.1一般资料:70例病例均为我院2009年6月～2011年10月康复科住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例,男性19例,女性16例;年龄
132503	楼丽华治乳腺癌术后扶正为主的辨治经验	<正>乳腺癌,祖国医学称之为"乳岩",严重威胁人类健康,现已位居女性恶性肿瘤首位。笔者有幸师从楼丽华教授,深刻体会到乳腺癌术后应以扶正为主,辅以祛邪的治疗大法。总结如下。
132505	养阴清肺汤合六味汤治疗喉源性咳嗽120例	<正>笔者自2010年3月～2012年3月应用养阴清肺汤合六味汤治疗喉源性咳嗽120例,疗效较满意。药物组成:生地15～30g,麦冬10～20g,玄参10～30g,白芍、生甘草、丹皮、浙贝、薄荷(后下)、桔梗、僵蚕、荆芥各10g,防风6g。如咽痒甚,加全蝎
132508	鲜铁皮石斛临床应用举隅	<正>石斛属兰科多年生草本气生植物,品种众多,而药用石斛以铁皮石斛品质最佳,是珍稀名贵中药材,素有"千金草","植物黄金"之称。铁皮石斛味甘淡,微寒,能益胃生津,滋阴除热,补肾强腰。笔者近年来在临床上采用寿仙谷药业生产的鲜铁皮石斛,
132509	附子与火神派	<正>附子辛甘大热,有毒,归心、肾、脾经。回阳救逆、补火助阳、散寒止痛,主治亡阳虚脱,肢冷脉微,阳萎宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。为纯阳之品,走而不守,通十二经络,上助心阳以通脉,下补肾阳以益火,为回阳救
132510	温阳法治疗肝病验案举隅	<正>近年来笔者对一些复杂肝病病例,审慎辨证,遇有阳虚之象,即大胆使用温阳法,临床收效甚佳,现举隅如下。1黄疸郭某,男,28岁。2007年7月27日入院。患者HB-sAg阳性5年,乏力、纳差、尿黄20余天。诊断为重型慢
132511	自拟调经止痛汤治疗原发性痛经30例	<正>笔者自拟调经止痛汤治疗原发性痛经30例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料30例为门诊患者,年龄14～33岁,病程最长12年,最短3个月。均排除器质性病变。治疗方法
132512	推拿手法治疗小儿肌性斜颈50例	<正>小儿肌性斜是指小儿常头偏向一侧、面部旋向健侧,下颌转向健侧肩部的一种常见颈部畸形,失治误治会影响小儿发育甚至发展到两侧颜面有大小、代偿性斜颈、胸部畸形等。近年来,笔者采用推拿手法治疗小儿肌性斜颈例,疗效满意。现报道如下。
132513	养心氏片治疗扩张型心肌病心力衰竭56例观察	<正>扩张型心肌病(DCM)是一种原因不明的心肌疾病,以心室扩大和心力衰竭为主要特征。本病死亡原因主要是顽固性心力衰竭。传统的强心、利尿、扩血管治疗方法,能够缓解多数患者的临床症状,挽救部分终末期患者的生命,延长患者的生存期,但存在疗效不够
132514	暴崩临证治验一则	<正>崩漏属于功能失调性子宫出血范畴。汪老踏足杏林几十载,治崩见解独到,认为暴崩的病机每相类似,一般以气随血脱、瘀热夹杂为主,不必强调过细分型,当以止血截流为急,根据明间验方创立大、小鹿衔草汤,笔者师从汪老,侥幸学得一二,临床每每获得良效,
132515	丹红注射液对老年肺心病患者血液流变学的影响	<正>老年肺心病病人由于长期缺氧,导致不同程度的继发性红细胞增多,体内处于高凝状态,从而影响心、脑、肾等脏器的功能,并易形成肺细小动脉血栓,导致不良后果。降低病人的血粘度可以改善症状及预后。
132516	红茴香注射液痛点注射治疗网球肘28例观察	<正>网球肘又称为肱骨外上髁炎,是前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,由于手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起慢性损伤,患者在用力抓握或提举物体时感到肘外侧疼痛,常见于羽毛球、网球、乒
132517	胰腺癌中医治疗进展	作者回顾了近十年来有关中医治疗胰腺癌的病因病机,临床观察和试验研究,认识到胰腺癌的病因病机和脾胃关系密切,脾胃虚损、外邪入侵是总的病因病机。在辨证论治上,目前尚无统一的分型标准,大致分为湿热毒邪型或邪毒内攻型、瘀积气滞型或气滞血瘀型、脾虚湿热型或脾虚湿阻型、正虚邪实型或阴虚内热型,治疗上采用中西医结合治疗为多,在西医手术和化疗的基础上,采用中药配合治疗,早期以清热解毒,疏肝利胆、活血化瘀,通里攻下为主,晚期以扶正固本为主。对中药治疗胰腺癌的实验研究方面也显示出了不少中药和中药方剂具有良好的抗癌作用。笔者认为中医药是胰腺癌综合治疗的重要手段之一,中医药可作为主要的治疗选择,并能体现出显著优势。其中存在的问题有,如辨证分型尚无统一规范的标准,中医证型与预后的关系缺乏研究,单方的疗效还需进一步确认,缺少大样本的临床对照实验研究,以及中医药治疗胰腺癌的机理尚需进一步阐释等。
132518	积雪草苷对Aβ诱导星形胶质细胞炎性介质释放的影响	目的:观察积雪草苷对Aβ1-42诱导星形胶质细胞炎性介质释放的影响。方法:分离并鉴定新生大鼠大脑皮质星形胶质细胞,用5μMAβ1-42激活原代星形胶质细胞,刺激其分泌NO,并大量表达iNOSmRNA。用不同浓度的积雪草苷进行干预,检测积雪草苷处理后细胞培养液中NO的含量,RT-PCR检测iNOSmRNA的表达。结果:积雪草苷有效地抑制了Aβ1-42诱导星形胶质细胞NO的释放,并降低了iNOSmRNA的表达水平。结论:积雪草苷具有较好的神经抗炎作用。
132519	灵芝破壁孢子粉中总三萜酸含量测定	<正>灵芝孢子为多孔菌科真菌赤芝Ganoderma lucidum(Leyss.exFr.)Karst.或紫芝Ganoderma sinense Zhao,Xu et Zhang的子实体发育后期弹射释放出的种子,是灵芝的生殖细胞。孢子内含有脂肪油、三萜酸类、多糖等;孢壁含有纤维素2.36～3.52%,几丁质52.08%～
132521	中西医结合治疗慢性盆腔炎50例疗效观察	<正>慢性盆腔炎是女性内生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症性病变,发病率高,病程缠绵难愈,严重影响患者的身体健康和生活质量。近年来笔者采用中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎50例,取得较好的疗效。现报道如下。
132523	中西医结合治疗小儿厌食症60例	<正>近年来,笔者采用小儿消食颗粒联合甘草锌治疗小儿厌食症患者60例,收到较好疗效。现报道如下。1一般资料120例均为我院门诊就诊的患儿。均参照《中医儿科学》[1]及《儿科学》5版教材中厌食症和微量元素障碍中锌缺乏症相关诊断标准明确诊断[2]。检测血清
132524	中西医结合治疗类风湿关节炎46例	<正>笔者自2010年以来,以中西医结合方法治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)46例,疗效较好,报道如下。1临床资料本组90例门诊患者均符合美国风湿病学会1987年制定的RA诊断标准[1],中医诊断标准参照《中药
132525	热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的慢性呼吸道疾病之一,是一组以气流受限不完全可逆为特征的肺部疾病。急性加重期指COPD患者以呼吸症状恶化为特征的急性事件,其症状变化程度超过逐日变化范围
132527	中药熏蒸配合康复训练治疗创伤性膝关节僵硬50例	<正>膝关节周围骨折,膝部韧带损伤术后,经长期制动后,易并发创伤性膝关节僵硬,是骨伤科比较常见的下肢功能恢复问题。笔者从2007年1月至2011年12月采用中药熏蒸配合康复训练手法按摩等综合疗法治疗创伤性膝关节僵硬例,取得满意效果,现报
132528	二丁二仙汤治疗中老年妇女反复尿路感染肾小管间质损伤的临床研究	目的:观察二丁二仙汤治疗中老年妇女反复尿路感染并合并肾小管间质损伤患者的临床疗效。方法:纳入61例反复尿路感染合并肾小管功能受损的中老年女性(年龄在45～75岁之间)患者,符合中医证属肾精亏虚、余邪未清型。按随机原则分为两组,中药组31例,西药组30例,进行分组治疗。中药组服用二丁二仙汤,西药组服用单剂量抗生素联合依那普利。结果:2组均治疗12周后,尿β2-MG、RBP、α1-微球蛋白均有改善(P<0.05),中药组疗效明显优于西药组(P<0.05),两组治疗后尿NAG酶、尿转铁蛋白、尿胱抑素C均有改善(P<0.05),但组间比较两组无明显差异(P>0.05)。在细胞因子TGF-β1表达上,两组治疗后尿TGF-β1表达均有下降(P<0.05),中药组疗效明显优于西药组(P<0.05)。结论:二丁二仙汤能改善中医证属肾精亏虚、余邪未清型的中老年女性反复尿路感染的肾小管功能受损。
132529	复方苦参注射液联合放疗治疗胰腺癌36例疗效观察	<正>近几年来,笔者采用复方苦参注射液联合放疗治疗胰腺癌36例,获得较好的疗效。现介绍如下。1一般资料选择2006年1月至2011年2月于我院住院治疗的胰腺癌患者66例,均经病理学和细胞学确诊为胰腺癌,且因各种原因未能手术或术后复发、转移。随
132530	祛癜复色软膏对药物脱色致病理性白癜风的实验研究	<正>祛癜复色软膏是来源于浙江省中医药研究院临床验方,按照中药六类新药的要求,该制剂由补骨脂、白芷、独活等中药组成,采用超临界CO2萃取工艺提取有效成分,制备成霜膏型软膏剂。经初步临床试验对治疗非稳定期局限型、散发型白癜风具
132531	丹溪学派探要(下)	<正>2.4湿热观:中医有关湿热病的理论和实践,源远流长。早在秦汉时期,我国最早的中医经典著作《内经》就对湿热病的发病及证候有明确的记述,如《素问.生气通天论》云:"湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿。"是把筋肉拘痿的原因
132533	加味生化汤联合药物流产终止早孕180例	<正>米非司酮配伍米索前列醇终止停经小于49天的早孕,已广泛应用于临床。但是易出现阴道流血时间长、出血量多等药流不全的症状。我院应用加味生化汤配合米非司酮、米索前列醇终止早孕,获效良好。
132534	从脾虚夹痰瘀毒论治中晚期肝癌探讨	<正>原发性肝癌的发病表现,虽然比较复杂,但是主要表现是消化道症状,是属于中医的脾胃病。肝癌在病变过程中,病机虽然比较复杂,涉及到"积聚"、"黄疸"、"臌胀"等范畴,但是万变不离其宗,终离不开脾胃为中心的改变。肝癌的恶性程度高,进展[]
132535	针刺配合中药内服治疗肩周炎40例	<正>肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。笔者自2001年1月至2011年2月采用自拟中药方配合针灸治疗肩周炎40例,疗效满意。现报道如下。1一般资料收集肩周炎患者80例,诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》[1]中肩周炎的诊断拟定。随机分为
132538	益气温阳法对严重脓毒症免疫功能的影响	<正>严重脓毒症属于中医之气微阳脱,脏腑衰弱,阴阳不相顺接之症。参附汤是中医益气温阳的代表方剂,我们通过68例严重脓毒症患者临床对照研究,发现益气温阳的参附注射液对免疫功能的双向调节作
132539	脑心通对脑梗死患者血清IL-6及超敏C反应蛋白的浓度变化的影响	<正>本文旨在观察脑心通对脑梗死患者血清IL-6及超敏C反应蛋白的浓度变化的影响,从而探讨其对治疗缺血性脑血管病的可能机制。1资料与方法1.1一般资料:选择近年来在我院神经内科住院治疗的脑梗死患者120例,均在发病后24小时内入院,
132540	加减补中益气汤治疗妊娠中期胎盘低置状态42例	<正>胎盘低置状态是指妊娠中期胎盘位置距宫颈口小于70mm,甚至整个胎盘附着于宫颈内口,往往会出现腹痛和/或阴道出血等症状,如果得不到适当的治疗,则会发展为前置胎盘,严重危害胎儿和孕妇的生
132541	自拟疏解汤治疗围绝经期综合征45例观察	<正>围绝经期综合征是指妇女在绝经期前后,因为卵巢功能逐渐衰减或丧失,使得雌激素水平降低从而所引起以自主神经功能紊乱、生理代谢障碍为主的一系列症候群,临床主要表现为烦躁易怒、头晕目眩、失眠健忘、烘热面赤、汗出等症状,抑郁症也较为常
132542	针药结合治疗慢性盆腔痛68例	<正>近年来,笔者采用针药结合治疗慢性盆腔痛患者68例,获效良好。现报告如下。1一般资料132例病人均为本院门诊盆腔痛患者。所有患者均按曹泽毅主编的《中华妇产科学》的诊断标准诊断[1],诊断明确为盆腔炎性疾病31例,盆腔子宫内
132543	汪昌山治疗带下病的经验	<正>先师汪昌山为浙江省淳安县名老中医,他治学严谨,学验俱丰,擅长治疗中医妇科各种疑难杂症,对带下病的诊治师古而不泥古,颇具特色。笔者有幸忝列门墙,耳濡目染,体会较深。现将先师治带下病之
132544	自拟益气清热降糖方治疗2型糖尿病40例临床观察	<正>近年来,笔者采用中药自拟益气清热降糖方治疗2型糖尿病40例,取得较好的疗效。现将结果报告如下。1一般资料80例观察病例均为我院门诊患者。均按中国糖尿病防治指南标准[①糖尿病症状(多饮、多尿、不明原因的体重下降)任意时间血浆葡萄糖水平
132545	止嗽散加味为主治疗病毒感染后咳嗽56例	<正>急性上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,常为自限性,约1周左右患者鼻部、咽部症状消失,但有部分患者咳嗽会持续较长时间,造成患者不断服用抗菌素,进行各种检查,既增加了费用,又无助于病情的
132546	和胃利咽方治疗慢性咽炎32例	<正>慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,现代医学缺乏特异性治疗方法。笔者在临床诊治过程中发现,胃病与慢性咽炎的发生有密切的关系。近年来,笔者采用胃咽同治法,自拟和胃利咽方治疗本病32
132547	七白益肠汤治疗溃疡性结肠炎36例疗效观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)是一种主要侵及结肠直肠黏膜层,常形成溃疡、糜烂、原因不明的弥漫性非特异性大肠炎症性病变[1]。近2年来,笔者采用自拟七白益肠汤治疗UC36例,获效较好。现
132548	祛湿导滞汤治疗便秘型肠易激综合征35例观察	<正>肠易激综合征是消化系统常见的病证之一,临床以腹部不适或胀或痛及慢性间歇性排便习惯和大便性状的改变为特点。根据临床症状特点,分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型,但以便秘最为多见,笔者
132549	理气降逆汤治疗反流性食管炎52例	<正>反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起食管黏膜损伤的一种慢性难治性疾病。笔者于2010年1月～2011年12月采用自拟理气降逆汤加味治疗反流性食管炎52例,
132550	禹功散合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34例	<正>禹功散是金代医家张从正所著的《儒门事亲》中记载的治疗腹水的经典方,但因其过于峻猛,临床应用多有受限。我科于2008年3月至2012年3月采用禹功散合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34
132551	天麻钩藤饮加减治疗偏头痛130例	<正>偏头痛是一种周期性发作的神经—血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏头痛或双侧头痛为特征,常有家族史,发病女性多于男性,本病属于中医学头痛等病症范畴。2007年6月～2012年6月期间,
132552	紫草油治疗糖尿病皮肤瘙痒症30例疗效观察	<正>糖尿病皮肤瘙痒症指糖尿病患者无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病,其发病率为7%～43%[1]。对此,笔者于2010年1月～2011年12月采用紫草油涂擦治疗本症30例,获得满意的疗效,现
132553	疮灵液联合穴位按摩治疗糖尿病足52例疗效观察	<正>糖尿病足(肢端坏疽)是糖尿病周围神经病变、缺血性血管病变和感染共同作用的结果,若治疗或护理不当可最终导致截肢甚至死亡。笔者自2009年8月～2011年8月,采用疮灵液湿敷联合穴位按摩治疗糖尿足52例,取得满意效果,现报道如下。
132554	耳穴埋豆配合按摩治疗脑卒中后便秘40例	<正>便秘是脑卒中患者常见的并发病证,若排便用力过猛可诱发脑溢血、心绞痛、心功能衰竭等危及生命。近年来,笔者采用耳穴埋豆配合按摩治疗脑卒中后便秘,疗效较好。现报道如下。
132558	补气活血法预防老年髋部骨折术后深静脉血栓46例观察	<正>随着老龄化社会的到来,老年髋部骨折愈来愈常见。目前手术已成为治疗老年髋部骨折的主流,但术后常并发下肢深静脉血栓(DVT)。如何采取有效的预防措施,是临床工作者必需面对的重要课题。笔者以本院2006年6月～2011年12月86例60岁以上股
132559	健脾利湿法治疗小儿泄泻80例临床观察	<正>近3年来,笔者运用健脾利湿法化裁治疗小儿泄泻80例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组160例患儿均为门诊患者,随机分为两组。治疗组80例,男42例,女38例;年龄3个月～6岁,平均年龄2岁零8个月;病程最短3
132562	麦门冬汤加减治疗中枢性呃逆体会	<正>中枢性呃逆是由于中枢性病变致脑干呃逆中枢受激惹,使膈神经兴奋性增强,引起膈肌痉挛而成。现代医学常用肌松药、抗抑郁药、抗胆碱药等。中医常用中药丁香柿蒂汤、旋覆代赭汤等,针刺、头皮针、穴位注射和按压等等。笔者采用麦门冬汤加减治疗1
132564	隔麝香灸法为主治疗颈性截瘫的体会	<正>截瘫就是两下肢瘫痪,同时有肢体感觉障碍,还会有程度不同的大小便功能障碍。截瘫常常是由脊髓损伤引起,例如交通事故,称为外伤性截瘫。脊髓还负责肢体的表浅感觉和深部感觉,脊髓受损时,这种感觉传导的功能也丧失了,因此,会同时出现肢体感
132566	针刺治疗中风后便秘40例	<正>便秘是指排便间隔时间延长超过3日以上,以大便干结难解为主要临床表现。中风患者中便秘是常见的并发症,也导致中风病再次发作的常见诱因之一。本病对患者生活质量影响较大,普通通便药长期服
132568	针刺配合耳穴贴压治疗儿童多发性抽动症29例	<正>近年来,笔者运用针刺配合耳穴贴压治疗儿童多发性抽动症29例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料56例患者均来自本院门诊,均依据1994年美国《精神疾病诊断统计手册》的诊断标准[1]明确诊断。随
132569	我读“呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈”	<正>《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治》云:"夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。"意思是,经常呕吐的病人(即呕家),因痈脓引发的,不可径去止呕,若痈脓消失则呕吐自平。呕吐有因内有痈脓,脓毒上冲,致使胃气上逆,痈脓是其本病,呕吐只是标证,当治其本病,并非用止吐之药所能取效。对于"呕家有痈脓"的理解,笔者过去总是与类
132571	试述小柴胡汤在耳鼻喉科疾病中的应用	<正>小柴胡汤是张仲景治疗少阳病的主方。少阳病为半表半里的病证,后世医家称本方是和法之总方,《伤寒论》言"但见一证便是,不必悉具",所以,临床加减进退非常灵活,适用的病症也非常广泛,临床各科疾病无不涉及,现在笔者就本方在耳鼻喉疾病上
132572	桂枝汤类方在糖尿病治疗中的应用	<正>桂枝汤是《伤寒论》开宗明义第一方,被誉为"群方之冠"。张仲景在其所著《伤寒论》和《金匮要略》两书中,取桂枝汤之意加减化裁的系列方剂计有二十余首,后世概称桂枝汤类方,临床应用广泛。正如柯琴在《伤寒来苏集》中所说:"此为仲景群方之
132573	乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛57例观察	<正>近年来,笔者采用乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛属肝胃气滞证患者57例,疗效满意,现报告如下。1一般资料本组57例患者,均为本院门诊病例。均根据《中医病证诊断疗效标准》中关于胃脘痛肝胃气滞证[1]
132574	浅析数脉与虚寒证	<正>数脉为临床最常见的脉象,作为病理脉象,一般认为数脉主热证,但临证时还可见于虚证及寒症,尤其在内伤杂病中更为常见。笔者就数脉与虚寒证的关系探讨如下。
132576	参松养心胶囊联合心理干预治疗青年心脏神经官能症33例	<正>心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管功能失调为主要表现,如胸闷、心悸、气急、胸痛,可兼有神经官能症的其他症状,一般无心脏器质性方面证据,以青中年女性居多,部分以急诊形式入院。本文探讨参松养心胶囊联合心理干预治疗青年
132577	丹红注射液治疗老年人冠心病心绞痛血瘀证30例观察	<正>近年来,笔者应用丹红注射液联合常规给予调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和(或)血糖等药物治疗冠心病、心绞痛,并与30例常规给予调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和(或)血糖等药物
132578	黄芪注射液辅助钙通道阻滞剂治疗高血压合冠心病51例	<正>近年来,笔者采用黄芪注射液辅助钙通道阻滞剂治疗老年高血压合冠心病51例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:我院在2010年8月～2011年4月期
132579	稳心颗粒治疗单纯性室性早搏88例疗效观察	<正>室性早搏作为临床中常见的心律失常表现较早受到临床医生的重视,其对患者血流动力学的干扰及远期对患者心功能影响使其成为临床工作中一个不容忽视的问题,故寻找一种有良好治疗效果、副作用少、疗效确切的抗心律失常药物是目前国内外的研究重
132581	益气活血化浊法对代谢综合征大鼠PPARγmRNA表达的影响	<正>代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量减低、高血压、血脂异常为主要表现,以胰岛素抵抗(IR)为共同病理生理基础的一组临床症候群。而肥胖作为MS的发病基础也早已成为共识。近年来,中医
132582	柴胡白芍水煎剂对慢性应激抑郁大鼠脑神经递质的影响	目的:探讨柴胡白芍水煎剂的抗抑郁作用及其机制。方法:通过大鼠慢性应激模型法建立大鼠抑郁模型,生物素双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠海马神经递质含量。结果:应激模型组DA、NE、5-HT浓度显著降低,与正常对照组比较(P<0.01);与应激模型组比较,柴胡白芍水煎剂中、低剂量组能明显升高DA、NE浓度(P<0.05或P<0.01),柴胡白芍水煎剂高、中、低剂量组均能升高5-HT浓度(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡白芍水煎剂能明显提高慢性应激抑郁大鼠DA、NE、5-HT的浓度,推测其抗抑郁作用机制与神经递质变化相关。
132583	浙产小鱼仙草挥发油化学成分的研究	目的:研究浙产小鱼仙草挥发油的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出挥发油中化学成分的百分含量。结果:共分离出26个成分,鉴定出22个化合物。其中异丁香烯占9.17%,二环庚烯占8.32%,环己烯占7.36%。结论:浙产小鱼仙草挥发油含有丰富的药用活性成分。
132584	人工种植与野生三叶青冻干粉增强免疫功能的比较	<正>三叶青为葡萄科植物三叶爬藤Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg的干燥块根。三叶青的抗肿瘤作用已得到广泛认识,成为浙江新的道地药材之一,越来越受到人们的重视。由于野生三叶青资源日渐稀少,目前
132586	中西医结合治疗下肢静脉曲张性溃疡30例临床观察	<正>下肢静脉曲张性溃疡,疮面迁延难愈,易反复发作。对此,笔者近年来采用静脉腔内激光闭合术结合中药内服、紫草油外敷治疗30例,疗效显著,现报道如下。
132587	黄芪针足三里穴位注射为主治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病45例	<正>2010年7月头伏开始至2012年8月末伏,笔者采用黄芪针足三里穴位注射为主治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者45例,取得良好的效果。1一般资料根据2002年中华医学会呼吸病学分会阻塞性肺疾病诊断标准[1],从2010年7月头伏开始,选取我
132588	手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折90例	<正>2010年7月～2011年7月我们采用手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折,并跟踪观察随访,取得满意的效果。报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2010年7月～2011年7月共收治闭合
132591	养血解郁汤为主治疗产褥期抑郁症32例	<正>笔者近年来采用养血解郁汤为主治疗产褥期抑郁症32例,取得满意疗效,现将结果报道如下。1一般资料收集产褥期抑郁症患者62例,均由经过统一培训的社区医生上门产后访视问卷调查,用爱丁堡产后抑
132592	清肺逐饮法并胸腔内灌注鸦胆子油乳剂治疗肺癌胸腔积液48例	<正>近几年来,笔者以清肺逐饮法随证加减组方内服中药的同时在胸腔内注入鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液48例,取得明显的疗效。现报告如下。1一般资料48例均经病理学或细胞学证实为肺癌伴胸腔积液
132599	四逆散治痛证鳞爪	<正>四逆散出自《伤寒论》,仲景原用以治疗少阴气郁,阳遏于里,不能布达于外,以致四肢逆冷的"少阴病,四逆",笔者用此方治疗痛证,乃受原文"或腹中痛"的启发,在腹痛治验的基础上,又逐步应用于胁痛、脘痛、乳痛、目痛等诸痛证,同样有效。今举几则实例,以作佐证。
132600	葛琳仪从肝论治内分泌疾病验案举隅	<正>葛琳仪主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证五十年,学验俱丰。在诊治内分泌系统疾病时,葛老认为足厥阴肝经与现代医学的性腺、肾上腺、甲状腺、脑垂体、下丘脑等内分泌腺及兼有内分泌和外分泌功能的乳腺、消化腺联系紧密,提出治疗此类疾病"当以治肝"。笔者师从葛老,今择其从肝论治内分泌疾病验案三则,介绍如下。
132601	益肾健步汤治疗退行性膝关节炎验案一则	<正>退行性膝关节炎是老年关节退行性病变的常见疾病,其临床表现为一侧或双侧(以一侧为多见)膝关节疼痛,微肿或肿胀明显,甚至伴有关节积水,行走跛形。本病病程较长,针灸、理疗、局部封闭、膏药敷贴等疗法临床疗效欠佳。笔者运用补益肝肾法,自拟益肾健步汤治疗老年退行性膝关节炎,取得良好的疗效。现举验案一则,介绍如下。
132602	王邦才运用柔法治疗胃痛临床经验撷菁	<正>柔法即运用柔和之品以制脏腑刚燥之性,历代医家对柔法多有运用,其中以叶天士最能曲尽其妙[1]。王邦才主任中医师,汲取古代医家经验,在长期临床实践中,根据胃"喜润恶燥","阳明阳土得阴自安","阳土喜柔,偏恶阳燥"的生理特点,运用柔法治疗胃痛,或取甘寒柔养津液,或用柔肝敛木缓急,或施辛柔通络和中,临床疗效卓然。笔者有幸跟师临证,受益匪浅,今将王师用柔法治疗胃痛之经验介绍如下。
132604	推拿治疗膝关节半月板损伤38例	<正>笔者采用推拿疗法治疗半月板损伤38例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选择门诊就诊患者38例,其中男26例,女12例;年龄最小21岁,最大60岁;病程最短2天,最长3年。所有患者均经MRI检查排除骨折。
132606	不同证型慢性非细菌性前列腺炎前列腺液细胞因子水平分析	<正>慢性非细菌性前列腺炎(CAP)在慢性前列腺炎(CP)中占多数,病因及发病机制尚未完全阐明。近年来研究表明,免疫失调可能是本病的重要病因,而前列腺液(EPS)中细胞因子与本病的关系已成为研究的热点。笔者对不同证型CAP患者EPS中细胞因子水平进行分析,将为本病的中医微观辨证提供客观指标。
132607	李东垣治“火”学术思想探究	<正>中医学中有关"火"的概念较多,有的属于生理学概念,有的则属于病理学概念,并有内外之分,虚实之辨。火多由内而生,少有外感,故有"火无外火"之说。内火由体内脏腑阴阳气血失调所致,为内生五邪之一。由于导致内火产生的原因不同,又有虚实之分。脏腑实火,多由饮食失节、情志失调,以及风热上犯引发。
132608	辨证论治2型糖尿病性胃轻瘫30例	<正>糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃自主神经病变引起的以胃动力低下、排空延迟的临床症候群,如呕吐、恶心、嗳气、胃胀、早饱、厌食、体重减轻等,症状通常在餐后较为严重。近年来,笔者采用辨证论治本病30例,取得了较好的临床效果,现报告如下。
132609	Barrett食管辨治三法	<正>Barrett食管是指因反复胃酸反流等原因引起的食道下段复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,其非典型增生者被认为是食管癌前期病变。Barrett食管本身虽无症状,但常在慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎等疾病中并发,临床以胸脘痞满、灼热隐痛、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等为主要表现。
132611	中医治疗小儿久咳六法浅述	<正>小儿脏腑娇嫩,形气未充,肺脾虚弱。在急性咳嗽之后,往往正气受损,邪气留恋,形成虚实夹杂、寒热错杂之势,而致久咳难愈。笔者临证多年,认为小儿久咳,虽病因错综复杂,证情变化多端,但万变不离其宗。
132612	血糖波动的中医辨治浅识	<正>近年来,随着动态血糖监测评估技术的应用,越来越多的研究发现血糖波动更能全面、真实地反映人体内血糖的情况,是糖尿病及其慢性并发症的独立危险因素之一,已成为继空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白之后又一临床评估体内血糖情况的新指标。
132613	通窍降浊汤为主治疗老年性椎基底动脉供血不足合并高粘血症55例	<正>椎基底动脉供血不足在老年人群中发病率较高,是引起短暂性脑缺血发作的因素之一;高粘血症亦是引起脑梗死的致病因子之一。笔者采用李飞泽主任中医师经验方通窍降浊汤联合桂哌齐特治疗老年性椎基底动脉供血不足合并高粘血症患者55例,经与单纯应用西药桂哌齐特治疗52例相比,其疗效有显著优势,现报告如下。
132614	王氏抑肝扶脾汤治疗腹泻型肠易激综合征56例	<正>肠易激综合征(IBS)属功能性胃肠病,以腹痛、腹部不适、腹泻或便秘、大便习惯及性状改变为特征,缺乏形态学和生物化学异常改变的胃肠功能紊乱性疾病。
132615	自拟胃肠康治疗糖尿病性胃轻瘫40例	<正>笔者从2004年12月至2010年12月采用自拟胃肠康治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)40例,并与西药治疗的40例比较,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准:均为2型糖尿病患者,符合WHO1999年诊断标准,并符合DGP诊断标准[1]:①糖尿病病程5年以上;②食后饱胀、恶心、厌食、上腹不适;③胃部饱满,振水声阳性;④X线钡餐检查胃蠕动收缩力减弱,排空迟缓;⑤无溃疡及幽门梗阻;⑥除外有明显重要器官并发症者。
132616	芦根润燥汤加减治疗非系统受累干燥综合征疗效观察	<正>干燥综合征(NSI-SS)是主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病。笔者采用沈丕安教授的经验方——芦根润燥汤治疗非系统受累干燥综合征90例,并与西药治疗的72例对照,收到满意的疗效,现介绍如下。
132617	生化汤加味治疗血瘀型崩漏47例	<正>崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽。笔者采用生化汤加味治疗血瘀型崩漏47例,取得了满意疗效,现报道如下。1一般资料观察对象选择自2011年1月至2011年12月在我院门诊就诊的血瘀型崩漏患者47例,其中年龄最大48岁,最小14岁;病程15天～2年。
132619	补虚托毒通窍汤治疗小儿慢性鼻窦炎115例	<正>慢性鼻窦炎在儿童疾病中非常多见,与小儿慢性咳嗽关系亦十分密切,其疾病缠绵难愈,影响和困扰儿童的正常学习。笔者近几年来采用补虚托毒通窍汤治疗小儿慢性鼻窦炎115例,取得了较为满意的临床疗效。现报道如下。
132620	运用中医五行理论辨证治疗儿童功能性便秘70例	目的:观察运用中医五行辨证方法治疗儿童功能性便秘(functional constipaion,FC)的疗效。方法:100例患儿随机分为两组,对照组30例给予米雅口服;治疗组70例经辨证分型后,给予相对应的中药汤剂,2周为1个疗程,1月后观察疗效。结果:治疗组总有效率92.85%,对照组总有效率66.70%。结论:运用中医五行理论,从整体出发,重视脏腑功能调整,使气机升降畅达,标本兼治,对治疗儿童功能性便秘确有很好的疗效。
132621	白芥子吴茱萸散外敷防治小儿寒性哮喘80例	<正>近年来,笔者采用白芥子吴茱萸散外敷防治小儿寒性哮喘80例,取得了较好的疗效。现报道如下。1一般资料所选160例病例均为本院门诊患儿,随机分为两组各80例,其中治疗组中,男50例,女30例;平均年龄7.55±2.58岁;平均病程5.25±2.33年。
132622	自拟祛痹汤内服外洗治疗风湿热痹68例	<正>笔者根据治病求因及"通则不痛"的原则,运用清利湿热、祛风通络止痛疗法,自拟中药内服外洗治疗风湿热痹68例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组68例患者中,男29例,女39例;年龄20～78岁,平均49岁;病程6天～11个月。其中属风湿性关节炎18例,类风湿性关节炎29例,痛风性关节炎17例,强直性脊柱炎3例,干燥综合征1例。
132624	白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎30例	<正>近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,高尿酸血症及痛风的患病率日渐增加。常用治疗药物如秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等,虽能迅速止痛,但因肝肾损害、胃肠道刺激等毒副作用较大,临床上使用受到一定限制。笔者在临床中选用白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎,取得良好疗效,现报道如下。
132626	清热消肿汤为主治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿观察	<正>近年来,我们临床采用清热消肿汤涂擦并配合多功能治疗仪治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿16例,取得满意效果,现报告如下。1一般资料选取2009年5月至2011年12月在本院行乳腺癌根治术后并发患侧上肢肿胀的患者30例,按随机顺序分观察组和对照组。观察组16例中,年龄31～64岁,平均44岁;对照组14例中,年龄28～65岁,平均46.5岁。
132628	针刺辨治颈椎病156例	<正>颈椎病是颈椎骨关节改变与继发的椎间关节退行性病变,如椎体骨赘形成、黄韧带透明变形等引起脊髓、神经根和脑血液循环障碍,是临床常见病,近年来颈椎病患者逐渐增多,并向低龄化发展。
132629	针刀结合中药治疗颈椎病129例疗效观察	<正>颈椎病是指颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性变化,致使脊髓神经、血管等组织受损所产生的一系列临床症状。笔者自2009年以来,采用针刀结合中药治疗各型颈椎病129例,获得满意疗效,现报道如下。
132633	大黄牡丹皮汤加减治疗慢性盆腔炎60例	<正>笔者从2006～2011年采用大黄牡丹皮汤加味治疗慢性盆腔炎60例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准:符合《妇产科学》[1]、《中医妇科学》[2]中慢性盆腔炎诊断标准及中医辨证标准。
132636	程志清治疗冠心病验案一则	<正>程志清教授是浙江省名中医,从事医疗、教学、科研工作40余载,对内科杂证的诊治见解独到,尤擅长于心脑血管系统疾病的诊治。冠心病是以冠状动脉粥样硬化为基础,心肌相对或绝对缺血、缺氧等引起的一系列组织病理和功能损害的疾病,隶属中医学"胸痹"、"心痛"范畴。其病位在心,但病之根却在肾与脾,同时与肝、肺密切相关。
132637	葡萄藤合方治疗妊娠期疼痛性疾病验案举例	<正>笔者近年来采用葡萄藤合方治疗妊娠期多种疼痛性疾患,取得满意疗效,现举验案3则介绍于下。1妊娠期坐骨神经痛周某某,女,26岁。2011年6月23日初诊。患者妊娠3月,突发右下肢疼痛72小时。诊见:腹部膨隆,腰曲正常,L4、5椎右旁压痛,右环跳穴压痛,右直腿抬高试验70度。
132640	调肝化瘀颗粒对血管性痴呆大鼠行为学及海马组织内SOD、MDA及Ach的影响	目的:探讨调肝化瘀颗粒对血管性痴呆(VD)大鼠的治疗作用。方法:取健康SD大鼠48只,随机分为6组,即空白组、模型组、西药组及调肝化瘀颗粒之高、中、低剂量组,各8只。除空白组外,均采用干扰双侧颈总动脉方法制备VD模型。造模后次日给药,10天后进行迷宫实验,30天后处死大鼠,取脑海马组织。比较各组大鼠行为学及海马组织内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及乙酰胆碱(Ach)含量的变化。结果:定位航行试验结果显示,模型组大鼠逃避潜伏期比空白组、西药组、高剂量组及中剂量组长;空间探索试验结果显示,模型组穿越平台次数均少于西药组、中剂量组;模型组运动于平台所在象限时间少于高剂量组和中剂量组;模型组大鼠海马组织内SOD、Ach含量明显低于空白组、西药组、高剂量组和中剂量组,MDA含量明显高于其他组。结论:调肝化瘀颗粒具有明显改善模型大鼠学习记忆能力的作用,其作用机制可能与大鼠海马组织内SOD、MDA及Ach含量有关。
132641	杭州药材马铃银杏叶表型性状与其多样性变化分析研究	<正>银杏(Ginkgo biloba L.)是中国特有的树种,仅有一科一属一种。其变种有长子银杏、佛手银杏、马铃银杏、梅核银杏、圆子银杏[1]。近年来,随着银杏叶的深加工和综合利用,其开发应用价值远远超过银杏种子。为进一步了解银杏叶的表型性状与产量的相关性,笔者对马铃银杏叶的表型性状进行分析,现将结果介绍如下。
132642	中西医结合治疗脑梗死恢复期34例观察	<正>脑梗死恢复期容易发生各种后遗症,严重困扰着广大患者。近年来,笔者在西医常规治疗基础上,加用还少丹汤加减治疗脑梗死恢复期患者34例,获效满意,报告如下。
132643	中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察	<正>笔者自2009年9月至2012年9月采用中西医结合治疗冠心病心绞痛53例,获效显著,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:将100例患者随机分为两组,治疗组53例中,男30例,女23例;年龄44～65岁;病程1～16年;劳力性心绞痛37例,自发性心绞痛12例,心梗后心绞痛4例;合并高血压病45例,高脂血症30例,2型糖尿病12例;伴心律失常9例,左心衰竭5例。
132644	中西医结合治疗慢性乙型肝炎HBeAg阳性的疗效观察	<正>慢性乙型肝炎(CHB)是导致我国肝炎后肝硬化的主要病因之一,而疾病发生、发展的关键因素是乙型肝炎病毒(HBV)持续复制,导致肝脏的炎症、坏死,目前抗病毒治疗已成为治疗乙肝的关键,但现有的抗乙肝病毒药物虽然能有效抑制乙肝病毒,却对HBV共价闭合环状DNA(cccDNA)无作用,故难以彻底清除HBV。
132646	痰热清联合大剂量沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期38例临床观察	<正>近年来,笔者采用痰热清注射液联合大剂量沐舒坦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者38例,取得了较好疗效,现报告如下。1一般资料73例患者均为本院住院病人,均根据2007年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD急性加重期的诊断标准[1]明确诊断。随机分为两组,治疗组38例,男31例,女7例;平均年龄64.2±12.8岁。
132647	逢春散加光热疗法治疗难愈性创面60例观察	<正>逢春散是用于治疗疔、疽、痈、疡溃后脓腐已净的中医外科常用药方。我们从2006年5月～2012年5月,使用逢春散加光热疗法治疗难愈性创面患者60例,效果较好,现报告如下。
132648	活络止痹汤配合金黄膏外敷治疗腕管综合征32例	<正>腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是正中神经在腕管内受压,导致桡侧3～4个手指疼痛、麻木、感觉异常,以及支配区功能障碍的病理状态。CTS作为一种常见的周围神经卡压综合征,好发于中老年妇女[1]。自2011年来,笔者采用活络止痹汤配合金黄膏外敷治疗本病32例,获效较好,现报告如下。
132649	化瘀健骨汤联合绷带外固定治疗锁骨骨折的疗效观察	目的:观察化瘀健骨汤联合绷带外固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:随机分成试验组和对照组。对照组给予"8"字绷带外固定治疗;试验组在对照组的基础上给予化瘀健骨汤治疗。比较两组治疗2月后关节活动度(ROM)、日常生活活动能力(ADL)及关节疼痛程度的差别。结果:①试验组治疗后ROM显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);②治疗后,试验组FIM评分显著高于对照组、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:化瘀健骨汤联合绷带外固定可有效改善肩关节活动度、提高日常生活活动能力、减轻肩关节疼痛。
132650	配降散合金碧膏治疗皮肤溃疡	<正>笔者从2007年2月至2011年5月采用本院沈氏中医外科验方配降散联合金碧膏治疗皮肤溃疡患者135例,取得满意疗效。①配降散:生石膏100g,东丹3g,黄升1.5g,冰片0.5g,各药分別研细,过100目筛,四药混合。
132652	温莪术对TGF-β1诱导肾小管上皮细胞转分化及细胞外基质的影响	目的:探讨温莪术对人转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的肾小管上皮细胞转分化及细胞外基质纤维连接蛋白(FN)、胶原Ⅰ(Col-Ⅰ)的影响。方法:将体外培养的肾小管上皮细胞(NRK-52E)随机分为6组:正常血清组、TGF-β1诱导模型组、洛汀新组、温莪术高剂量组、温莪术中剂量组、温莪术低剂量组。其中温莪术及洛汀新以含药血清方式给药,运用MTT法检测不同浓度温莪术含药血清对细胞增殖的影响,确定适合的药物作用范围。应用倒置显微镜观察细胞的形态学改变,实时荧光定量PCR法检测Col-ⅠmRNA、FN mRNA的表达水平。结果:TGF-β1可诱导肾小管上皮细胞(NRK-52E)向成纤维细胞转化,细胞出现肥大、拉长,显现梭形,并且使Col-Ⅰ、FNmRNA的表达水平升高(P<0.05)。而加入不同浓度温莪术后,细胞的形态接近于正常细胞,Col-Ⅰ、FNmRNA的表达均显著下降(P<0.05),并且呈现药物浓度依赖性。结论:温莪术可抑制TGF-β1诱导肾小管上皮细胞向成纤维细胞转分化,并且出现Col-Ⅰ、FNmRNA表达的升高,并且有浓度依赖性。
132653	蜈蚣鬼臼汤合甲氨喋呤治疗宫外孕112例	<正>笔者近年来采用自拟蜈蚣鬼臼汤合甲氨蝶呤(MTX)治疗宫外孕112例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:选择本院2007年～2011年妇科病区收治的204例宫外孕病例,均经临床B超、血人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)检测等确诊;年龄18～45岁,平均28岁。
132654	青云粉胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎50例	<正>复发性念珠菌性阴道炎是指经过治疗后症状体征消失,真菌学检查阴性后又出现真菌学证实的症状,且1年内发作4次或4次以上者。笔者自2011年5月至2012年5月采用我院自制中药制剂青云粉胶囊塞阴道治疗复发性念珠菌性阴道炎50例,取得满意疗效,现报道如下。
132657	信息	<正>《百家名医临证经验》出版《百家名医临证经验》一书,着力发掘中医学术底蕴,侧重发挥中医特色优势。尤其在临床经验介绍方面,不管是名医经验总结、治病经验交流、辨证治疗体会,还是治法变通拓宽、古方灵活运用、用药独到经验,均能注重临床实用,强调辨证论治,重视特色经验,涉及病毒感染性高热、温病神昏、咳嗽、支气管扩张、痰症、胃脘痛、泻
132658	中西医结合治疗药流不全40例	<正>笔者近年来采用自拟蜣龙汤联合雌孕激素序贯疗法治疗药流不全40例,并设单纯雌孕激素序贯疗法40例,现将观察结果报告如下。1临床资料1.1一般资料:80例均为我院门诊病人,均停经时间在49天以内,自愿要求终止妊娠,服用米非司酮和米索前列醇;签署知情同意书。且药物流产后,阴
132659	“上火”与四时六气浅析	<正>"上火"临床表现为心烦易怒、眼睛红肿、痤疮、口舌干燥、牙龈肿痛、口腔溃疡、咽喉肿痛、小便色黄、大便秘结等。清代程国彭《医学心悟》[1]将火分为"内火"、"外火",认为内火"七情色欲,劳役耗神……可养而不可害";外火"风、寒、暑、湿、燥、火及伤热饮食……可驱不可留"。本文就"外火"与四季六气的关系探讨如下。
132660	俞景茂分期论治腺样体肥大经验	<正>俞景茂教授系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床、教学、科研工作50余年,对中医药治疗小儿呼吸系统疾病有深入的研究,善于治疗儿科疑难杂症。腺样体肥大好发于学龄前期和学龄期儿童,近年来患病率有上升的趋势。腺样体肥大患儿往往伴有鼻塞流涕、张口呼吸、闭塞性
132661	经皮穴位电刺激合谷足三里对开胸术患者并发症及预后的影响	目的:观察经皮穴位电刺激合谷足三里对开胸术患者术后并发症及预后的影响。方法:择期开胸者42例随机分为经皮穴位电刺激组(E组)和对照组(C组)。E组在麻醉诱导前30min开始经皮电刺激两侧合谷、足三里。分别观察术后并发症肺不张、肺炎、成人呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭需要机械通气等发生率、ICU留观时间、住院时间、出院时仍需氧疗病例数、30天死亡率等预后情况。结果:E组患者术后肺不张、肺炎及术后并发症总例数较C组有下降趋势,预后情况中ICUl留观时间、住院时间也有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮电刺激合谷足三里穴位有降低术后并发症及改善预后的趋势,需要进一步临床研究。
132662	芪蒲汤对酒精性肝纤维化保护作用的临床研究	目的:观察芪蒲汤对酒精性肝纤维化的保护作用。方法:将68例酒精性肝纤维化患者随机分成两组,对照组给予护肝等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用芪蒲汤。并检测血清白蛋白(ALB)、γ-球蛋白(GLB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、IV型胶原蛋白(IV-C)、层粘连蛋白水平(LN)、血清甘胆酸(CG)。结果:两组治疗后TBIL、ALT、AST及GLB均有改善,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后肝纤维化指标均降低,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。治疗组中医证侯疗效总有效率为92.1%,对照组为70.0%,两组总有效率比较有显著性差异意义(P<0.05)。结论:芪蒲汤确有保护肝细胞,减轻肝纤维化,改善肝脏微循环,并在一定程度上有防治肝纤维化的作用。
132663	养阴舒郁汤治疗更年期症状性高血压47例观察	<正>笔者在2008年至2011年间在门诊以自拟养阴舒郁汤治疗47例更年期高血压患者,取得了满意的效果,并建立西药治疗47例为对照组予以对比观察。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:两组患者均为女性病例。两组患者病程均在6个月至5年之间。采用单盲法,以完全随机的方法选定分组。两组患者年龄在43周岁至55周
132664	麻杏石甘汤加味为主治疗社区获得性肺炎25例	<正>社区获得性肺炎(CAP)为呼吸系统常见病、多发病,炎症反应是本病发生和发展的重要因素,发病时患者体内炎性标志物如血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)等明显升高[1]。近年来,笔者采用麻杏石甘汤加味配合西药治疗CAP疗效满意。现报
132666	豁痰健脾法治疗梅尼埃病眩晕症状66例观察	<正>近年来我们用豁痰健脾法中药治疗梅尼埃病,对眩晕患者具有普遍较好疗效,本研究拟用眩晕残障程度评定量表(DHI)评价该疗法治疗梅尼埃病的疗效,现报道如下。1一般资料选择2007年3月～2012年3月在温州市中医院就诊的128例痰湿型梅尼埃病,均符合2006年贵阳
132667	血府逐瘀口服液治疗老年失眠症30例观察	<正>老年失眠发生率高,安定类药物催眠对于老年患者来说,副作用多,容易产生药物依赖,而且抑制认知功能。本研究观察血府逐瘀口服液对老年患者的临床疗效和安全性。1一般资料收集2011年3月到2012年9月在我院住院治疗老年患者60例,其中男48例,女12例,年龄60～80岁,平均年龄68.4岁,病程1个月～2年。随机
132668	辨证治疗功能性消化不良41例	<正>功能性消化不良(FD)的发生机制与胃动力障碍有直接关系,临床上以腹胀满、餐后腹胀、早饱、嗳气、恶心和呕吐等消化不良症状群为主要表现[1]。近年来,笔者采用中医辨证分型治疗对促胃肠动力西药效果欠佳的FD患者41例,疗效较满意。现报道如下。1一般资料收集我院确诊FD患者资料81例,以2001年
132669	清肠解毒汤治疗急性阑尾炎合并腹膜炎术后45例观察	<正>急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎须及时手术治疗,但术后患者胃肠蠕动减弱,使肠管处于麻痹状态,肛门数天不排气、排便,轻者出现腹胀、腹痛,重者引起麻痹性肠梗阻而导致严重的并发症,影响手术的成功率。笔者于2008年6月至2012年6月采用清肠解毒汤治疗45例,取得了较好的疗效,现报告如下。
132671	芍药甘草汤加减治疗乳腺癌化疗期尿路感染疗效观察	<正>尿路感染是乳腺癌化疗最常见的并发症之一,临床多采用氨基糖甙类治疗,由于乳腺癌化疗期均有明显的骨髓抑制,白细胞及粒细胞低下,不适宜反复使用抗生素,而中医药在乳腺癌综合治疗中发挥了减毒增效的优势。本研究以口服左氧氟沙星为对照,观察芍药甘草汤治疗乳腺癌化疗期发生尿路感染的临床疗
132672	滋阴活血方治疗糖尿病视网膜病变31例	<正>糖尿病性视网膜病变(DR)是最常见的视网膜血管病,为50岁以上人群主要致盲眼病之一。本病早期无自觉症状,病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退。近几年来,笔者采用自拟滋阴活血方治疗糖尿病性视网膜病变31例,疗效显著。现总报道下。1一般资料收集2010年10月～2012年4月DR患者62例
132674	自拟两地汤加减治疗月经先期78例临床观察	<正>笔者近年来采用自拟两地汤加减治疗月经先期78例,取得显著疗效,现报道如下。1一般资料选取2010年1月至2012年10月在本院就诊的月经先期患者78例,年龄15～49岁。其中青春期患者18例,育龄期患者35例,更年期患者25例,均符合月经先期的诊断标准[1]:平素月经周期规律,不明原因出现月经周期提前1～2周,经期、经量基本正常,
132675	腹针治疗颈源性眩晕30例疗效观察	<正>颈源性眩晕是以头晕、恶心呕吐及颈部不适为主症的一类病证,是临床眩晕就诊最常见的原因。笔者近年来采用腹针治疗颈源性眩晕30例,与传统电针疗法相比较,取得较好的疗效,现报道如下。1一般资料本组60例患者均系我院门诊及住院病人,诊断标准参照1992青岛全国第二届颈椎病专题座谈会拟定的诊断及分型标准[1],在排除内耳性眩晕及其他原
132676	热敏灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征32例临床观察	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)系指腹痛或腹部不适,排便习惯和大便性状异常等症状持续存在或间歇发作,而无形态学改变和生化异常的功能性肠道疾病。本病分为腹泻型(D-IBS)、便秘型、腹泻便秘交替型和未分型,其中以D-IBS最为常见[1],症状常反复发生,迁延不愈,严重影响患者的
132677	穴位埋线加自血穴位注射治疗难治性痤疮50例疗效观察	目的:探讨穴位埋线法加自血穴位注射疗法治疗痤疮的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用穴位埋线加自血穴位注射疗法治疗;对照组:单纯服用中西药物。观察和比较两组临床疗效及治疗前后各种皮损变化。结果:两组病人治疗6周后均有明显好转,治疗组有效率96%,对照组有效率88%,与治疗前对比,疗效有显著差异(P<0.01);两组患者治疗后疗效组间比较有显著差异(P<0.01)。结论:自血穴位注射疗法能泻火、补中治疗痤疮,穴位埋线治疗加自血穴位注射疗法效果更佳。
132679	针灸加刺络放血法治疗带状疱疹50例	<正>带状疱疹是由病毒引起的一种急性、炎症性皮肤病,以成簇疱疹沿周围神经呈带状分布,伴有疼痛为主要临床特征。笔者自2011年1月至2012年9月运用针灸加刺络放血法治疗带状疱疹50例,取得满意效果,现报告如下。1一般资料100例均为我院针灸科及皮肤科门诊确诊为带状疱疹患者,符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中相关
132680	针刺及中药联合治疗糖尿病性麻痹性斜视36例	目的:观察针刺及中药联合治疗糖尿病性麻痹性斜视的临床疗效。方法:将65例麻痹性斜视的糖尿病患者分为中医治疗组和西医治疗组。中医治疗组36例,根据病情选取穴位针刺治疗,同时应用中药口服;西医治疗组29例,应用血管扩张剂、维生素B1、弥可保口服或肌肉注射给药。治疗2个月后统计效果。结果:中医治疗组总有效率为94.4%,西医治疗组总有效率为75.9%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺及中药联合治疗糖尿病麻痹性斜视疗效确切,优于西医药物治疗。
132682	浅谈肺纤维化中医病名的归属	<正>肺纤维化是以弥漫性肺泡单位慢性炎症和间质纤维化为主要病理特征的一类疾病。此病起病隐匿,主要表现为干咳,进行性呼吸困难,晚期可发生肺动脉高压,肺心病,最后可发展为呼吸衰竭。进行性呼吸困难是特发性肺纤维化最突出的症状,伴有干咳或咯痰、体力活动后气短,这与中医学的"肺痿"、"肺
132683	仰卧微调手法对椎动脉型颈椎病脑血流的影响	目的:观察仰卧微调手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及脑血流的影响。方法:门诊椎动脉型颈椎病患者31例,男7例,女24例,年龄27～57岁(40.77±7.826);全部病例采用仰卧微调手法治疗1个疗程后,观察其疗效并经颅脑多普勒经枕窗探测椎动脉(VA),观察其血流方向、流速、频谱形态,待图象清晰后测量收缩峰流速(Vs),平均流速(Vm),搏动指数(PI)数据的变化。结果:患者治愈9例;有效19例;无效3例,总有效率90.32%。治疗前后椎动脉收缩峰血流速度(Vs),平均流速(Vm)的比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:仰卧微调手法对椎动脉型颈椎病有较好的疗效,并对颈椎动脉血流有明显的改善作用。
132685	吕立江五步复位法治疗腰椎间盘突出症经验	<正>吕立江老师,从事中医推拿手法临床和教学、科研工作20余年,勤于思考,兼收并蓄,积累了丰富的临床经验,尤其对腰椎间盘突出症的治疗有独到的见解,其创立五步复位法,疗效显著,现将其临床经验总结如下。1明确诊断,分型施治目前,非手术治疗仍为腰椎间盘突出症的主要治疗方法,而中医整骨手法是非手术疗法中的重要手
132686	运用温法治疗五官疾病验案举隅	<正>"温法"是中医治法的八法之一,它是通过温里、祛寒或回阳等作用,使寒去阳复,用治寒证的一种治法。"寒者热之"、"治寒以热"是温法的立法依据。由于面部五官裸露在外,与不良天气直接接触的机会最多,所以容易罹患多种外感疾病。而眼、耳的慢性退变与肝肾阳气亏损,筋脉失养有关。外感寒邪
132687	六经辨证表里对应规律临证运用体会	<正>《伤寒论》以六经辨证为纲,六经又从阴阳立法,分太阳、阳明、少阳三阳经和少阴、太阴、厥阴三阴经,三阴三阳表里互相对应。临证治疗时,常见六经病证错杂之象。笔者遵仲景之法,根据六经表里对应规律或表里两经同治,或见"表经"之象而治"里经",常获满意疗效,现举临床验案二则如下,以
132688	定经汤在妇科中的运用	<正>傅青主在《傅青主女科·经水先后无定期》中说:"妇人有经来断续,或前或后无定期,人以为气血之虚也,谁知是肝气之郁结乎!夫经水出诸肾,而肝为肾之子,肝郁则肾亦郁矣。肾郁而气必不宣,前后之或断或续,正肾之或通或闭耳。或曰肝气郁而肾气不应,未必至于如此。殊不知子母关切,子病而母
132689	妇科疾患治验举隅	<正>笔者近年来采用中医药辨治痛经等妇科疾患,取得满意疗效,现举验案两则,现介绍如下。1痛经汪某,19岁。患者近2年来常发痛经,腹痛拒按,经量少而不畅,经色紫黯,夹有血块,伴有胸胁胀痛,心烦不眠,近来症状加剧而来就诊。舌红、苔微黄,脉细数。诊断气滞血瘀之痛经。证属心火旺盛,引动肝火,导致心肝火旺。治宜清心疏肝、理气
132690	仙方活命饮验案举隅	<正>仙方活命饮出自《校注妇人良方》,具有清热解毒、疏风散邪、消肿软坚、活血止痛之功。笔者近年来采用此方临证加减,常获良效,现举验案三则如下。1狗咬伤某女,35岁。患者右小腿被狗咬伤15天,伤口已愈合,但伤口周围约15cm×20cm的皮肤出现红肿、红疹,伴有瘙痒,无皮肤破损,瘙痒难以忍受,一直使用抗生素及激素类软膏,病情无改善。舌质
132691	从“往来”二字把握涩脉	<正>相对于其他脉而言,涩脉是一种难以把握的脉。《说文》对涩的解释是:不滑。《说文》对滑的解释是:利。涩脉即指不滑的脉,不流利的脉。王冰在《素问.脉要精微论》注解中所说:"涩者,往来不利而蹇涩也。"笔者以为,王冰对涩脉的把握很到位,关键是他抓住了"往来"二字来体会脉的流利与否。
132692	稳心颗粒合用水针治疗心律失常50例观察	<正>近年来笔者用稳心颗粒合用水针治疗心律失常50例,效果良好,报道如下。1一般资料自2008年3月～2012年5月在我院门诊及住院确诊患有心律失常的病人100例,中医诊断参照《中医内科疾病诊疗常规》相关标准,西医诊断参照《实用内科学》相关标准。临床表现为心悸、气短、胸
132694	鱼腥草眼药水联合一清胶囊为主治疗急性卡他性结膜炎106例	<正>急性卡他性结膜炎中医学称为暴风客热,是肺炎双球菌等致病细菌引起的结膜组织发生的急性炎症性反应,是眼科常见病,多发病,病因是细菌感染[1]。如治疗不及时,病情严重累及角膜引起角膜炎、角膜溃疡、视力下降等其他眼病。该病春秋季节多见,其特征是发病急,传染性强,具有流行性;在学校、社
132696	黄芪建中汤对脾气虚证肺癌小鼠caspase-3表达的影响	目的:探讨黄芪建中汤对脾气虚证肺癌小鼠抑瘤作用的可能作用机制。方法:用苦寒泻下法及接种肿瘤法建立小鼠脾气虚证Lewis肺癌模型,第13天,眼球取血,检测血清木糖水平。模型成功建立后,药物治疗组小鼠分别给予不同浓度的药物处理,同时观察小鼠的整体情况。第28天,脱颈椎处死小鼠,取肿瘤组织。分别称取每只小鼠瘤重,计算抑瘤率,采用RT-PCR方法检测caspase-3的表达。结果:黄芪建中汤可明显改善脾气虚证Lewis小鼠的整体情况,有一定的抑瘤作用,黄芪建中汤低、中、高剂量组抑瘤率分别为23.50%、29.18%、32.69%。黄芪建中汤低、中、高剂量组caspase-3/β-actin比值均高于肿瘤对照组和模型对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芪建中汤抑制脾气虚证肺癌小鼠肿瘤的生长可能与上调caspase3-mRNA的表达的转录有关。
132697	健儿散对厌食症大鼠胃黏膜Leptin表达的影响	目的:研究健儿散对厌食症大鼠胃黏膜瘦素(leptin)及摄食量、体重的影响。方法:采用病因模拟法制造大鼠厌食症模型,观察健儿散的作用及对大鼠胃黏膜瘦素含量的影响。结果:健儿散组幼鼠进食量和体重明显高于模型对照组,基本与对照组持平,健儿散组胃黏膜瘦素的表达低于模型对照组。结论:健儿散能有效改善厌食症幼鼠摄食,增加幼鼠体重,减少胃黏膜瘦素的表达。
132698	反相高效液相色谱法测定葛根芩连丸中葛根素的含量	<正>葛根芩连汤源自东汉张仲景所著古籍《伤寒论》,其主要用于湿热所致腹泻和痢疾的治疗,为传统医药治疗急性腹泻的经典名方。葛根芩连丸为葛根芩连汤经现代提取工艺改进后制备的应用制剂,其具有疗效明确、服用、携带方便、病人乐于接受等优点[1-3]。2010年版《中国药典》中收载其质量控制成分中主要
132699	侧耳子实体醇提物对SANFH大鼠的药效作用研究	目的:考察侧耳子实体醇提物对大鼠激素性股骨头坏死的治疗作用。方法:采用细菌内毒素联合甲基强的松龙制备大鼠激素性股骨头坏死模型,实验设正常组、模型组、阿仑膦酸钠组和侧耳醇提组。通过体征观察大鼠状态、抓力实验测试、检测自主活动频率变化和悬尾时间变化观察大鼠精神状态,苏木精-伊红染色法观察股骨头组织变化情况。结果:模型组大鼠出现畏寒倦卧,食欲下降,精神萎靡等类似肾阳虚的症状表现。侧耳醇提组大鼠食欲基本正常,偶有消瘦、体毛干枯脱落,精神状态良好。大鼠抓力、自主活动次数未见明显变化,但悬尾时间显著延长。病理学观察发现侧耳子实体醇提物不能改善股骨头组织学病变程度。结论:侧耳子实体醇提物对激素性股骨头坏死大鼠模型没有明显改善作用。
132700	中西医结合治疗尖锐湿疣体会	<正>尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起、好发于外阴及肛周的皮肤病,属于性传播疾病范畴。随着本病发病率明显上升,其防治亦日益受到重视。近年来,笔者采用中医辨证分型配合现代医学外治法治疗尖锐湿疣,疗效较好,现将体会总结如下。
132701	中西医结合治疗老年人糖尿病57例临床观察	<正>老年人糖尿病系指65岁以上的老年糖尿病患者,其中多数属2型糖尿病。由于老年人常常合并有不同程度的其他脏器疾病及机体功能减退,这给老年糖尿病的治疗带来很大困难。笔者采用中西医结合方法治疗老年糖尿病患者57例,取得满意疗效。现报道如下。
132702	中西医结合治疗亚急性甲状腺炎38例临床观察	<正>亚急性甲状腺炎又称Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎。临床并非少见,且近年来发病率有明显上升趋势,若不积极正确治疗,可导致永久性甲状腺功能减退。笔者近年应用中西医结合方法治疗该病38例,并与单纯西药治疗的38例相对照,疗效较好,
132703	三黄膏联合喜疗妥外敷治疗动静脉内瘘皮下血肿25例	<正>动静脉内瘘是慢性肾功能衰竭患者血液透析治疗血管通路首选方法,内瘘穿刺针重复定点穿刺或拔针时压迫方式、力量不当等原因会导致皮下血肿。目前的治疗方法在消炎、消肿等方面有一定的疗效,但在软化血管、消除血肿、皮下瘀斑等方面效果欠佳。近年来,笔者采用三黄膏配合喜疗妥外敷治疗动静脉内
132704	中药热敷联合紫外线照射治疗中老年带状疱疹45例	<正>我科近来采用中药热敷联合紫外线照射治疗中老年带状疱疹患者,取得了较好的疗效,现报道如下。选取本科门诊2012年3月～7月确诊的带状疱疹45例,其中女性23例,男性22例,年龄45～76岁,平均60.23岁,发病时间3～15天,发病部位头面部
132705	真武汤合五苓散联合西药治疗慢性心力衰竭60例	<正>慢性心力衰竭(CHF)是指任何原因引起的初始心肌损伤,导致心脏结构或功能的变化,伴有心室充盈或射血能力受损的一种临床综合征[1],是许多心血管疾病的最终归宿。近年来,笔者采用中西医结合治疗脾肾阳虚型CHF患者60例,疗效较满意。报道如下。1一般资料收集本院住院及门诊CHF患者120例。参照
132706	参松养心胶囊联合镁盐治疗心律失常15例	<正>笔者自2003年1月～2008年12月采用参松养心胶囊口服,静滴门冬氨酸钾镁治疗心律失常28例,取得了显著疗效,现临床报告如下。1临床资料有较完整资料病人共68例,随机分为两组,对照组30例,其中男性18例,女性12例,年龄在21～78岁,平均年龄在42.8岁。治疗组38例,其中男21例,女17例,年龄在22～76岁,平均年龄43.1
132707	清开灵注射液对COPD急性发作期患者肺功能及血清IL-8的影响	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎性反应有关[1]。其炎症过程由多种细胞免疫因子如白介素-8(IL-8)、IL-4和IL-10等介导。笔者于在2010年9月～2012年12月期间,应用注射型清开灵来治疗COPD患者60例,获效满意,并观察了血清IL-8的
132708	涤痰泻肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例观察	<正>慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,是一种以气流受限为特征的肺部疾病,病情呈进行性发展,且易由感冒等原因引起的细菌性肺部感染致病情加重,重则危及患者生命。我们自2009年4月至2011年6月以来,釆用涤痰泻肺汤联合西药
132709	手法矫正夹板固定配合中药治疗肱骨外科颈内收型骨折50例	<正>笔者自2009年1月至2011年1月,收集肱骨外科颈内收型骨折病人50例,行手法整复矫枉过正,使骨折端成轻度向内侧成角,用小夹板贴胸位固定,并配合中药内服,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:所选50例病例均为2009年1月～2011年1月间在我院门诊以及住院患者,本组50例病人,其
132710	麻醉下三维整脊快速牵引合手法治疗腰椎间盘突出症30例	目的:探讨麻醉下三维整脊快速牵引合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组30例给予骶裂孔神经阻滞、局部麻醉配合三维整脊快速牵引合手法放松,对照组30例予以单纯三维整脊快速牵引治疗。结果:治疗组治愈16例,显效7例,有效4例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组治愈12例,显效6例,有效4例,无效8例,总有效率为73.3%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组经四格表χ2检验的结果,χ2=4.320,P=0.038,差异有统计学意义。结论:麻醉下三维整脊快速牵引合手法治疗腰椎间盘突出症效果相较于单纯三维整脊快速牵引治疗更佳。
132711	低频脉冲穴位电刺激配合冰刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床观察	目的:观察低频脉冲穴位电刺激配合冰刺激治疗卒中后吞咽功能障碍者的疗效。方法:对100例确诊为卒中后吞咽功能障碍的病人行低频脉冲穴位电刺激配合冰刺激,治疗前后进行洼田饮水试验及平均动脉压、心率、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、血肌酐、血尿素氮等数据的记录。结果:治疗后,患者洼田饮水试验评分和分级较治疗前有明显改善(P<0.01);治疗前后各项生命体征及生化指标均在正常范围之内。结论:低频脉冲穴位电刺激配合冰刺激,能有效改善卒中后吞咽困难,且具有较高的安全性。
132713	维胺酯联合免煎中药治疗青少年痤疮64例	目的:观察维胺酯联合免煎中药治疗青少年座疮的疗效。方法:选择痤疮患者112例,随机分为两组,对照组57例予以维胺酯治疗,观察组64例加用免煎中药颗粒。结果:经过6周治疗,观察组痊愈率和总有效率均高于对照组(P<0.01)。结论:维胺酯联合免煎中药治疗青少年座疮疗效显著。
132714	红花配合西药治疗感染性休克30例	<正>感染性休克的发生过程中存在促炎因子与抗炎因子的过度释放,导致机体发生过度炎性反应,常在短时间内发展为全身炎性反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS),病死率可高达60%[1-2]。近年来,笔者采用中药红花配合西药治疗本病30例,疗效显著,现报道如下。
132730	从脏腑气血阴阳辨治糖尿病性肾病	糖尿病性肾病其病机为虚实夹杂,本虚为肝、脾、肾气血阴阳失调;标实多为燥热、湿浊、瘀血、水毒。根据疾病所处的病理阶段及临床表现,可分为阴虚燥热证、肝肾阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证、脾肾阳虚证及肾阳衰微证等6型,治疗上强调早期治疗,辨证施治,兼顾标本虚实,发挥中医药治疗本病的优势,使病情长期稳定,延缓疾病进程。
132731	鲜地龙敷脐对肝硬化难治性腹水的疗效观察	[目的]观察使用鲜地龙外敷治疗肝硬化难治性腹水的疗效。[方法]鲜地龙敷脐联合对症支持治疗31例肝硬化难治性腹水患者(治疗组),与常规治疗32例同类患者(对照组),进行治疗效果比较。[结果]治疗组经过鲜地龙敷脐治疗后,腹围减小,尿量增加,与对照组比较有显著性差异。[结论]鲜地龙敷脐治疗肝硬化难治性腹水有较好的疗效。
132732	58例老年人轻度认知功能损害的中医证候对照研究	[目的]探讨轻度认知功能损害(MCI)的中医证候情况。[方法]取MCI老人共58例为观察组,另取与MCI组年龄、受教育程度匹配的社区认知功能正常老人60例为对照组,根据辨证量表进行中医辨证分型,运用统计学方法进行比较。[结果]MCI中医基本证型分布依次为肾精亏虚证(62.1%)、气血亏虚证(53.4%)、瘀血阻络证(51.7%)、痰浊阻窍证(46.6%)、肝阳上亢证(17.2%)、热毒内盛证(12.1%)、腑滞浊留证(10.3%)。[结论]瘀血阻络、痰浊阻窍是MCI发病的主要病理因素,虚实夹杂和多证并见是MCI中医证候的特点。
132733	独活寄生汤合活络效灵丹治疗风湿性腰痛26例	风湿性腰痛的根本病机乃经络气血痹阻,故治宜在祛风除湿的基础上,参以活血消肿,散血止痛。本人用独活寄生汤合活络效灵丹治疗风湿性腰痛26例,总有效率80.8%。
132734	安胎灵治疗脾肾亏虚型复发性流产60例	[目的]探讨安胎灵与绒毛膜性腺激素/黄体酮合用在脾肾亏虚型复发性流产患者外周血中TH1/TH2漂移的调节作用。[方法]用安胎灵与绒毛膜性腺激素/黄体酮治疗脾肾亏虚型复发性流产患者,以治疗前后为对照,用流式细胞仪及ABC-ELISA法分别检测血CD4+、TNF-α、IL-4水平。[结果]①先兆流产患者54例治愈,6例无效,治愈率90%②CD4+治疗前后无显著改变(P>0.05);③IL-4治疗后显著上升(P<0.05)④TNF-α治疗后显著下降(P<0.05)。[结论]安胎灵与绒毛膜性腺激素/黄体酮合用可有效调节脾肾亏虚型复发性流产患者外周血的TH1/TH2漂移,降低流产风险。
132735	隔山逍遥方配合针刺疗法对肠易激综合征患者生活质量影响的临床观察	[目的]观察隔山逍遥方配合针刺疗法对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响。[方法]采用"随机数字表法"将300例受试对象分为治疗组150例和对照1～3组各50例。治疗组予隔山逍遥方,同时配合针刺;对照1组给予丽珠肠乐口服;对照2组单纯口服隔山逍遥方;对照3组单纯予针刺治疗(同治疗组针刺);四组疗程均为4周。记录治疗前后患者的临床症状及生活质量。[结果]治疗组总有效率为89.71%,对照1组为68.52%,对照2组为74.31%,对照3组为66.87%,治疗组与各对照组比较差异均有统计学意义。[结论]隔山逍遥方配合针刺治疗能有效改善IBS患者的生活质量。
132737	参脉注射液治疗老年病人透析低血压的疗效观察	[目的]观察参脉注射液治疗老年尿毒症病人透析低血压的效果。[方法]经常性低血压的老年透析病人在不停止除水的情况下,观察220例次低血压的临床表现,随机分成两组,透析开始时治疗组应用参脉注射液;对照组予50%葡萄糖,并做统计学处理。[结果]参脉治疗组低血压发生率显著降低(P<0.05)。[结论]参脉注射液能有效地防治老年病人透析低血压,并减少减轻低血压早期伴随症状。
132738	固精饮治疗心肾不交型遗精40例疗效观察	[目的]观察自拟固精饮治疗心肾不交型遗精的临床疗效。[方法]将70例心肾不交型遗精患者随机分为两组。治疗组40例,采用自拟固精饮治疗;对照组30例,采用艾司唑仑片治疗。疗程为28天。[结果]近期治愈率、总有效率治疗组分别为37.5%、90.0%,对照组分别为16.6%、46.6%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]固精饮治疗心肾不交型遗精疗效确切。
132739	手法治疗桡骨远端屈曲型骨折探讨	[目的]探讨桡骨远端屈曲型骨折有效途径。[方法]对桡骨远端屈曲型骨折24例的临床特征与手法复位,小夹板固定系统治疗的疗效进行观察,并结合文献分析。[结果]采用腕关节Dienst功能评估标准进行评定:优17例,良5例,可2例,优良率达91.67%。[结论]手法治疗桡骨远端屈曲型骨折有满意的效果。
132740	补阳还五汤合当归四逆汤治疗雷诺病31例	[目的]探讨雷诺病有效治疗方法。[方法]62例雷诺病患者随机分为治疗组和对照组,各31例,治疗组予补阳还五汤合当归四逆汤;对照组予硝苯地平片。[结果]治疗组显效18例,有效10例,无效3例,总有效率90.3%。对照组显效9例,有效10例,无效12例,总有效率61.3%。两组总有效率比较,P<0.05。[结论]补阳还五汤合当归四逆汤治疗雷诺病有明显疗效。
132742	凉血解毒、祛瘀通下法治疗慢性重型肝炎42例临床观察	[目的]探讨慢性重型肝炎有效治疗方法。[方法]慢性重型肝炎78例随机分为两组,对照组36例予以单纯西药治疗,治疗组上述治疗基础上加用中药黄虎汤。[结果]治疗组退黄效果、腹水消退时间及死亡率均较对照组为优。[结论]采用中药凉血解毒、祛瘀通下法配合西药治疗慢性重型肝炎疗效明确。
132743	徐福松教授运用水陆二仙丹治疗男科疾病2例	以验方为纲,以验案为例,总结徐福松教授运用水陆二仙丹加味治疗男科疾病的经验与思路。
132744	中药周期治疗子宫肌瘤22例临床观察	[目的]探讨中药治疗子宫肌瘤有效途径。[方法]对子宫肌瘤22例,采用中药周期治疗。[结果]治愈:6例占27%;好转:9例占41%;无效:7例占30%。总有效率为68%。[结论]以活血逐瘀为主,辅以养血之品而不伤正气中药对子宫肌瘤疗效显著。
132747	葛根汤合血府逐瘀汤加减配合牵引治疗神经根型颈椎病	[目的]探讨神经根型颈椎病有效治疗途径。[方法]采用用葛根汤合血府逐瘀汤加减配合枕颌带牵引治疗神经根型颈椎病150例。[结果]治愈43例,好转103例,未愈4例,总有效率为97.4%。[结论]葛根汤合血府逐瘀汤加减配合枕颌带牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效确切。
132749	致康胶囊治疗宫内节育器导致的月经失调观察	[目的]观察中成药致康胶囊治疗宫内节育器(IUD)致月经失调的效果。[方法]采用致康胶囊治疗宫内节育器(IUD)致月经失调100例,观察治疗前后月经的变化。[结果]显效率为54%,总有效率为91%。[结论]致康胶囊是治疗血热夹血瘀型宫内节育器(IUD)致月经失调的有效药物。
132750	自拟健胃汤治疗功能性消化不良的疗效观察	[目的]观察健胃汤对功能性消化不良的临床效果。[方法]168例患者符合罗马Ⅲ型标准确诊为功能性消化不良,118例运用健胃汤治疗,其余50例用PPI制剂奥美拉唑及促动力药莫沙必利治疗为对照组。4周为1疗程。[结果]治疗组总有效率91.53%;对照组总有效率68%。[结论]中药健胃汤治疗功能性消化不良疗效满意,无不良反应。
132752	电针百会、三阴交对大鼠睡眠剥夺(SD)行为学的实验研究	[目的]探讨电针对SD大鼠的行为学的影响。[方法]健康SD大鼠30只,随机分为正常对照组(简称正常组)10只,模型对照组(简称模型组)10只,电针加模型组(简称电针组)10只三组;正常组采用大平台法造模;模型组采用小平台法造模,电针组造模同模型组,给予每日1次的电针治疗。采用旷场实验检测方法,观察针灸的抗睡眠剥夺作用。[结果]电针能明显改变其行为学指标。[结论]电针可以改善其行为学,这种作用可能与电针促进神经内分泌免疫学机制有关。
132754	针推结合中药治疗老年便秘的疗效观察	[目的]观察在针灸配以推拿,口服中药治疗老年便秘的疗效。[方法]将70例病人根据病因,在针灸基础上,配以推拿,口服中药。[结果]痊愈45.7%,好转42.9%,无效11.4%,总有效率88.6%。[结论]根针推药相结合的方法治疗老年便秘,疗效显著。
132756	推拿传统桑枝棒的制作及其应用价值	[目的]研制推拿传统的桑枝棒,探讨其教学及医疗临床的应用价值。[方法]根据中医经络理论,按照《本草图经》中关于桑枝棒制作的描述,采集当年生桑树的新枝制作,分别送国内6家开设针灸推拿专业教学的中医药院校及省内6家三级医院推拿科临床试用。[结果]6家中医药院校在推拿手法教学中均有棒击法教学内容,认为恢复桑枝棒击法很有必要。[结论]推拿传统的桑枝棒研制成功,对推拿手法教学和推拿临床具有良好的应用价值。
132758	小针刀疗法配合四黄散外敷治疗胫骨结节骨软骨炎	[目的]观察小针刀疗法配合四黄散外敷治疗胫骨结节骨软骨炎的临床疗效。[方法]对92例胫骨结节骨软骨炎患者,随机分成两组,治疗组50例采用小针刀疗法配合四黄散外敷治疗;对照组42例单用四黄散外敷治疗。[结果]治疗组和对照组疗效和疗程比较,两组间有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。[结论]小针刀疗法配合四黄散外敷治疗胫骨结节骨软骨炎,临床疗效确切,并可明显缩短疗程。
132759	电针、红外线加揿针治疗颈椎病临床观察	[目的]评价电针、红外线加揿针治疗颈椎病临床疗效。[方法]将颈椎病患者随机分为两组,治疗组用电针、红外线加揿针治疗,对照组用电针配合红外线照射治疗,治疗一疗程进行评定。[结果]治疗组45例,治愈8例,好转32例,未愈5例,总有效率88.89%;对照组45例,为治愈2例,好转28例,未愈15例,总有效率66.67%。两组治疗结果比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]电针、红外线加揿针治疗颈椎病疗效优于电针、红外线治疗。
132760	刺络拔罐加灸法治疗带状疱疹后遗神经痛48例	[目的]观察刺络拔罐加灸法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。[方法]临床上运用刺络拔罐加灸法治疗带状疱疹后遗神经痛48例。[结果]1～3个疗程后,临床治愈28例,占58.3%;好转17例,占35.4%;无效3例,占6.3%;总有效率为93.75%。[结论]此方法在治疗带状疱疹后遗神经痛上效果显著,值得开展。
132764	解读张锡纯之法象中药	通过解读张锡纯20味法象中药,领会了他以药物的形、色、气、味、体为主干,利用气化、运气和阴阳五行等学说,分析药物的性能,阐释药物的疗效,推衍药物的作用机理,建立了一整套"法象"用药模式。
132768	伤痛巴布剂治疗急性软组织损伤93例临床疗效观察	[目的]探讨伤痛巴布剂外敷治疗急性软组织损伤的临床疗效和安全性。[方法]将就诊的急性软伤患者按时间顺序随机分成治疗组93例和对照组34例,治疗组于患处贴敷伤痛巴布剂,对照组贴敷镇江膏药。[结果]治疗组总有效率97.85%,不良反应发生率为0;对照组总有效率73.53%,不良反应发生率5.88%。[结论]伤痛巴布剂的临床疗效及安全性均优。
132770	清脑定痛汤对蛛网膜下腔出血患者血清IL-6、TNF-α的影响	[目的]观察蛛网膜下腔出血(SAH)患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化及清脑定痛汤对其的影响。[方法]SAH患者随机分成中西结合组、西药治疗组和西药对照组,分别治疗2周后,对比观察血清IL-6、TNF-α水平的变化。[结果]各组蛛网膜下腔出血患者血清IL-6、TNF-α均升高;清脑定痛汤结合西药治疗能明显降低SAH血清IL-6、TNF-α水平。[结论]蛛网膜下腔出血患者血清IL-6、TNF-α升高,清脑定痛汤与西药结合能有效降低SAH血清IL-6、TNF-α水平,中西药有很好的协同作用。
132771	沈玉明老中医治疗慢性胃炎之心得	沈玉明老中医治疗慢性胃炎,将临床分型与胃镜下表现相结合,主张以和胃为贵,以运为补,不可偏执一法,而应寒热平调、补消兼施、升降有序、气血并举,以期达到阴阳平衡、病去正复之效。
132772	肾康冲剂治疗隐匿性肾炎脾肾亏虚证30例疗效观察	[目的]观察肾康冲剂治疗隐匿性肾小球肾炎脾肾亏虚证的疗效。[方法]选择60例隐匿性肾炎脾肾亏虚证患者,随机分为治疗组30例与对照组30例,两组均予刺五加注射液和灯盏花素静滴,治疗组加用肾康冲剂。观察两组患者治疗前后中医证候积分值、24h尿蛋白定量、尿常规中蛋白和红细胞的变化情况。[结果]治疗组临床总有效率为83.33%,尿蛋白总有效率为86.67%;对照组分别为53.33%、60%,治疗组疗效优于对照组。两组患者中医证候积分值治疗后均明显下降(P<0.01),且治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。[结论]肾康冲剂能明显改善隐匿性肾小球肾炎脾肾亏虚证的临床表现,降低24h尿蛋白定量。
132773	金芪降糖胶囊对轻中度2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的影响	[目的]观察金芪降糖胶囊对2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的影响。[方法]60例初发轻中度T2DM患者随机分成2组,治疗组给予金芪降糖胶囊,对照组予二甲双胍片,治疗前后测UAER。[结果]治疗后两组UAER相比差异具有统计学意义。[结论]金芪降糖片除降血糖作用外还具有潜在的降低尿微量白蛋白的作用。
132774	益肾通窍汤治疗血管性痴呆32例临床研究	[目的]观察益肾通窍汤治疗轻中度血管性痴呆的疗效。[方法]63例患随机分为益肾通窍汤治疗组32例与尼莫地平对照组30例,经3个月治疗后,用MMSE和ADL量表评定患者的认知功能、日常生活能力。用疗效评定标准评定治疗效果。[结果]治疗3月后,与治疗前比较,两组MMSE评分均显著提高(P<0.01),两组ADL评分均显著降低(P<0.01),益肾通窍汤治疗后MMSE评分改善显著优于尼莫地平(P<0.01);益肾通窍汤治疗后ADL评分改善也优于尼莫地平(P<0.05)。疗效评定标准显示:益肾通窍汤与尼莫地平治疗效果相当(P>0.05)。[结论]益肾通窍汤在改善临床相关症状积分方面具有独特的优势。
132775	柴芍六君子汤治疗功能性消化不良	从功能性消化不良的病因病机、柴芍六君子汤组方机理,临床典型案例等方面探讨了柴芍六君子汤治疗功能性消化不良可行性。
132776	肝乐冲剂治疗乙型肝炎肝郁脾虚型60例临床观察	[目的]探讨肝乐冲剂治疗乙型肝炎肝郁脾虚型的疗效。[方法]采用随机对照方法,将60例病人分为治疗组(肝乐冲剂)与对照组(甘力欣胶囊),观察治疗前后各项相关指标的变化及临床疗效。[结果]治疗组疗效指数为93.3%,对照组的66.7%,肝功能改善情况及血清乙肝病毒指标转阴率,治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]肝乐冲剂治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型疗效明显。
132778	补肾活血胶囊对骨质疏松症患者碱性磷酸酶和钙、磷水平的影响	[目的]探讨补肾活血胶囊增加骨密度的作用机制。[方法]选择符合肾虚血瘀型骨质疏松症患者31例,应用补肾活血胶囊治疗6个月,观察患者治疗前ALP、Ca2+、P-、骨密度变化。[结果]补肾活血胶囊能够显著提高骨密度,降低患者血清ALP、Ca2+、P-的离散度。[结论]补肾活血胶囊能够增加患者骨密度,改善钙、磷代谢。
132782	归脾合甘麦大枣汤治疗抑郁障碍相关性失眠的临床观察	[目的]探讨抑郁障碍失眠有效治疗方法。[方法]95例患者随机分为两组,治疗组48例采用自拟归脾汤合甘麦大枣汤加减治疗。对照组47例口服唑吡坦片、黛力新治疗。[结果]治疗组临床治愈20例,显效11例,有效12例,无效5例,总有效率为:89.6%;对照组分别为25,10,8,4,91.4%。[结论]治疗组远期疗效优于对照组。
132783	肝硬化治疗的中医特色优势及展望	肝硬化的病机复杂,辨证者的思路和出发点不尽相同,辨证标准证型尚未统一,所分参差不齐。因此,富有中医特色的治疗任重道远。但是在中医理论的指导下,运用现代技术改良中医药的制剂、方法、用药途径等将有广阔的治疗前景。
132788	六经表证临床症状规范化初探	六经理论是以张仲景《伤寒论》理论体系中提出的三阳三阴经为基础的六经辨证论治体系,本文在分析六经皆有表证的基础上,阐述了六经表证的含义,对六经表证所表现的临床症状进行规范和辨析。
132789	现实与传统的冲撞和对接——读《伤寒论现代解读》	从传统外感病和现代感染病、对六经病证的现代诠解、对临床见症的具体等几个方面分析,对《伤寒论现代解读》一书中的内容作了简要的介绍,最后以中西医在理论上的冲撞和在实际中的对接为题,提出见解,以广思路。
132791	浅谈肺与脑中风的关系	脑中风病位在于脑,与心肾肝脾肺密切相关,但肺功能失调在中风发生、发展中作用更为重要,气血逆乱是中风的根本病机,应责之于肺功能失调。
132792	中医药治疗强直性脊柱炎的思路与方法	概括了强直性脊柱炎的中医药治疗思路和方法,即辨清病位病理,强调补益肾督;辨证论治,宏观调整阴阳;化痰祛瘀,贯穿治疗始终;选用特色药物,提高临床疗效;多途径给药,促进疾病向愈。
132793	近代(1840年～1949年)越医医籍特色略述	近代越医以敏锐的思想和务实的态度,积极应对西学东渐带来的冲击和"废止中医案"的打击,创组绍兴医药学研究社,创办《绍兴医药学报》,成立"流通医药书籍有限公司",撰写并印行了大量医籍,影响全国,波及槟榔屿、檀香山、高丽、日本,在近代中国医学史上有特殊地位。近代越医医籍是近代绍兴医学的宝藏,取得了令人瞩目的学术成就,简言之,可归纳为精品特色、时代特色、地方特色。
132794	玉屏风散对HSK外周血中CD_4、CD_8及其比值的影响	[目的]探讨玉屏风散对单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)患者外周血中T淋巴细胞亚群的影响。[方法]将94例确诊为单纯疱疹病毒性角膜炎的患者,随机抽签分为中药治疗组49例,西药对照组45例,用单克隆杭体检测治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群中CD4、CD84、CD4/CD8,根据结果分析玉屏风散对部分T淋巴细胞亚群的影响。[结果]治疗后两组患者外周血T细胞亚群中CD4、CD4/CD8的百分率及比值升高,CD8百分率降低,治疗组较治疗前有显著差异性,治疗组数值更接近健康人。[结论]玉屏风散可促进部分T淋巴细胞亚群的恢复,使体内T淋巴细胞免疫功能增强,促进病情恢复。
132795	化瘀祛痰法治疗脑梗死63例临床观察	[目的]观察中西医结合方法对脑梗死患者的疗效。[方法]采用随机对照方法,将126例患者分为治疗组和对照组,均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药自拟汤。[结果]两组在用药前后神经功能缺损评分和疗效均有显著性差异P<0.05。[结论]化瘀祛痰法治疗脑梗死疗效良好。
132797	自拟红藤败酱汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎67例	[目的]观察红藤败酱汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。[方法]对67例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者采用内服加外敷的方法,并用对照组的疗效作比较。[结果]治疗组中,53例痊愈,显效7例,有效1例,无效6例,总有效率91%;对照组30例,痊愈15例,显效6例,有效2例,无效7例,总有效率76.7%。两组比较差异有显著性。[结论]红藤败酱汤是治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的有效方法。
132799	中药为主治疗充血性心力衰竭体会	充血性心力衰竭多由外邪反复侵袭、劳累过度、脏腑功能失调而致心肾阳虚,湿困脾阳,肺气不降,出现水气凌心,水湿泛滥,瘀血停着而发病。临床可分为心气不足、阴血亏虚,脾肾阳虚、水湿泛滥,胸阳不振、心血瘀阻三型辨证论治。
132800	百会穴针刺加灯盏细辛穴位注射治疗脑梗死后抑郁症疗效观察	[目的]观察百会穴针刺加穴位注射治疗脑梗死后抑郁症(PCID)的临床疗效。[方法]住院PCID病人260例,随机分为3组,第一组为阿米替林组(80例),在脑梗死基础治疗的基础上加服阿米替林25-50mgBid-Tid;第二组为针刺组(80例),在基础治疗的基础上行百会穴针刺治疗;第三组为针刺加穴注组(100例),在基础治疗的基础上,行百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射治疗。观察三组病人治疗前、治疗后4周、8周HAMD、SDS、MeSSS、MMSE、Barthel指数(BI)评分的变化,评定百会穴针刺加穴位注射治疗PCID的疗效。[结果]三组病人治疗后HAMD、SDS、MeSSS、MMSE、Barthel指数(BI)评分均有明显的改善(P<0.05,P<0.01),其中,针刺组与阿米替林组对观察量表的评分改善作用相似(P>0.05),针刺加穴注组则明显优于针刺组和阿米替林(P<0.05)。[结论]百会穴针刺加灯盏细辛穴位注射对PCID的抑郁症状有明显的改善作用,值得临床推广应用。
132801	艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效观察	[目的]观察艾炷灸治疗带状疱疹临床疗效。[方法]全部观察病例60例,随机分为艾炷灸治疗组30例,西药对照组30例。[结果]治疗组治愈率、有效率均比对照组有显著性差异。[结论]艾炷灸治疗带状疱疹疗效好、疗程短、副作用小且费用低廉。
132802	正骨推拿配合牵引治疗脊髓型颈椎病的临床观察	[目的]提高脊髓型颈椎病的治愈率。[方法]正骨手法配合牵引。[结果]总有效率为89.3%,疗效明显提高。[结论]正骨手法配合牵引治疗脊髓型颈椎病疗效好,疗程短,是一种安全有效的治疗方法。
132803	试论脉管炎的针药治疗	从脉管炎的病因病机出发,临床上将其分为寒凝血脉、气滞血瘀、湿热瘀阻、热毒壅盛型、气血两虚五型,详细阐述了针灸、外治法对脉管炎的治疗机制及效果,最后论述了该病的调护。
132804	壮骨补肾汤合针灸治疗骨质疏松症的疗效观察	[目的]观察中西医结合治疗骨质疏松症的疗效。[方法]将确诊为骨质疏松症的患者随机分为3组,A组采用鲑鱼降钙素治疗,B组采用鲑鱼降钙素和自拟壮骨补肾汤加减治疗,C组采用鲑鱼降钙素和自拟壮骨补肾汤加减治疗,并予针刺足太阳膀胱经上各穴及足三里等穴位。各组同时予钙剂、活性维生素D辅助治疗,经2个疗程后对比疗效。[结果]A组治愈3例,显效3例,有效4例,总有效率40%,B组治愈6例,显效6例,有效4例,总有效率64%,C组治愈8例,显效10例,有效5例,总有效率92%。A组与B组比较,P<0.05,即B组疗效明显好于A组;B组与C组比较,P<0.05,即C组疗效明显好于B组。[结论]中西医结合治疗骨质疏松症具有效果显著的优点。
132805	自制中药水罐拔罐治疗肱骨外上髁炎的疗效观察	[目的]观察自制中药水罐拔罐治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。[方法]将100例肱骨外上髁炎患者随机分成两组:对照组(40例)、治疗组(60例),分别采用封闭与自制中药水罐拔罐治疗,治疗2周后评价各自的疗效。[结果]经过2周治疗后,对照组的疗效为优30例,良6例,中2例,差2例;治疗组的疗效为优45例,良9例,中5例,差3例。两组的疗效经过ridit检验,差别无统计学意义。[结论]中药水罐拔罐是治疗肱骨外上髁炎较好的外治方法之一。
132806	加味六味地黄汤联合刺络拔罐治疗神经性皮炎40例	[目的]探讨治疗女性更年期神经性皮炎的有效疗法。[方法]以加味六味地黄汤主,配合刺络拔罐对40例女性更年期神经性皮炎患者,进行疗效观察。[结果]40例患者中,痊愈30例,显效4例,有效4例,无效2例,总有效率95%。[结论]加减六味地黄汤联合刺络拔罐对女性更年期神经性皮炎患者有较好疗效。
132811	铁皮枫斗晶对肿瘤化疗患者的辅助治疗作用	[目的]评价铁皮枫斗颗粒对肿瘤化疗患者的辅助治疗作用。[方法]20例肿瘤化疗阴虚患者用铁皮枫斗颗粒干预,研究观察各组治疗前后阴虚证积分、血液毒性、肝肾功能及T细胞亚群变化。[结果]显著改善的7例,占35%;部分改善的13例,占65%;无改善的0例。阴虚症状积分与治疗前相比下降(P<0.05)。血白细胞计数、肝功能指标、NK细胞和CD4+/CD8+比值与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]铁皮枫斗颗粒能改善肿瘤化疗患者的阴虚症状,同时也能提高肿瘤化疗患者的机体免疫功能。
132812	升降散临床应用举隅	升降散具有升清降浊、平疫祛邪、解毒散结之功,对内科诸多疾病有疗效,笔者以咳嗽变异性哮喘、肠易激综合症、原发性高血压为例阐述了其具体临床应用。
132814	RP-HPLC法测定散瘀软膏中盐酸小檗碱的含量	[目的]建立散瘀软膏中盐酸小檗碱的HPLC含量测定方法。[方法]采用反相离子对高效液相色谱法。色谱柱:Agilent Zorbax Eclipse XDB C8(4.6×150mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液=50∶50(每100mL流动相加入十二烷基硫酸钠0.1g);检测波长:265nm;流速:1.0mL·min-1;室温:20℃;进样量:20μL。[结果]盐酸小檗碱在39.40～394.0ng的范围内线性关系良好,回归方程为:Y=4.073×103x+2.248×103(r=0.9992);加样回收率在97.9～100.9%,平均回收率为99.4%,RSD为1.5%。[结论]所采用的定量方法简便、可靠,结果准确,重复性良好,可用于散瘀软膏的质量控制。
132815	浅述仲景使用乌头的配伍减毒方法	通过对仲景创立的含有乌头方剂的配伍分析,探讨仲景通过合理配伍以减低乌头毒性的方法。
132817	杜仲对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织MMP-2表达的影响	[目的]观察杜仲对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织MMP-2的影响并探讨其可能机制。[方法]采用单侧输尿管梗阻(UUO)肾间质纤维化模型。将32只大鼠随机分为4组,每组8只,即假手术组、模型组、厄贝沙坦组和杜仲组。厄贝沙坦组给予厄贝沙坦10mg·kg-1·d-1、杜仲组给予杜仲6g·kg-1·d-1治疗。术后2周处死大鼠,光镜下观察Masson和HE染色肾间质纤维化指数,观察肾组织病理改变,并应用免疫组织化学方法检测肾组织基质金属蛋白酶-2(Matrix metal proteinase-2,MMP-2)的表达。[结果]1.UUO组与假手术组相比,BUN,Scr水平均显著增加,杜仲组较UUO组呈下降趋势。厄贝沙坦组作用效果与杜仲组相似,且两组间比较,无显著差异(P>0.05)。2.与假手术组相比,肾组织行HE染色UUO组可见弥漫的肾小管上皮细胞空泡变性、扩张、部分萎缩,偶见坏死,肾间质增宽,大量的炎细胞浸润和间质纤维化,肾小球病理改变不明显,杜仲组上述改变均有所减轻,厄贝沙坦组病理改变与杜仲组相似,且两组间比较,无显著差异(P>0.05)。3.与假手术组相比,Mas-son染色结果显示UUO组可见肾间质增宽、有大量胶原纤维增生,肾小球病变不明显,杜仲组上述改变均有所减轻,厄贝沙坦组病理改变与杜仲组相似,且两组间比较,无显著差异(P>0.05)。4.MMP-2在假手术组大鼠肾间质中呈棕黄色颗粒状表达,UUO组中大鼠肾间质仅有少量表达且着色稀疏,杜仲组MMP-2表达较假手术组减轻,但其表达仍高于UUO组。厄贝沙坦组与杜仲组相似,且两组间比较,无显著差异(P>0.05)。[结论]杜仲可上调MMP-2的表达,进而减缓肾纤维化的病程进展。
132818	不同厂家参麦注射液成分含量比较	[目的]测定不同厂家参麦注射液中人参皂苷、糖类的含量及pH值,比较其成分含量。[方法]用HPLC测定三个厂家参麦注射液的指纹图谱,并测定人参皂苷Rg1和Re的总量、Rb1的含量;用酚-硫酸法,以葡萄糖作对照品,酚酞-硫酸作显色剂,在最大吸收波长490nm处测定吸收度来测定其糖含量,以及用pH计测其pH值。[结果]不同厂家参麦注射液指纹图谱、人参皂苷和糖类的含量都有显著差异,而pH差异并不大。[结论]可能由于不同厂家采用的制备工艺、原药材的产地等不同,导致其主要成分含量有较大差异。
132820	浙江枳壳资源及其药材性状评价研究	浙江枳壳原植物,有多种。主产地为温州,习称"温枳壳",产量占浙江省第一位。
132821	中国被毛孢发酵物对小鼠T、B淋巴细胞转化功能的影响	[目的]观察中国被毛孢发酵物对正常小鼠T、B淋巴细胞转化功能的影响。[方法]给予小鼠高(1.0g·kg-1)、低(0.1g·kg-1)剂量的中国被毛孢发酵物,观察其对小鼠T、B淋巴细胞转化功能的影响。[结果]中国被毛孢发酵物和冬虫夏草均能显著提高正常小鼠脾T和B淋巴细胞转化刺激指数(P<0.05,P<0.01);[结论]中国被毛孢发酵物和冬虫夏草均均能提高正常小鼠免疫功能。
132822	健肾颗粒剂对糖尿病肾病大鼠肾脏组织TGF-β1、ET-1mRNA及肾功能的影响	[目的]观察中药健肾颗粒剂对DN大鼠肾脏组织中TGF-β1、ET-1mRNA及肾功能影响。[方法]采用5/6肾切除加尾静脉注射STZ的方法复制大鼠DN动物模型,并随机分成健肾颗粒剂、苯拉普利、保肾康、病理对照及正常对照组,采用生化法检测肾功能,PCR方法检测肾脏组织中TGF-β1、ET-1mRNA,组织病理学方法观察肾脏组织结构。[结果]健肾颗粒剂组大鼠血中Cr、BUN水平低于苯拉普利、保肾康及病理对照组(P<0.05或P<0.01);健肾颗粒剂组肾脏组织中TGF-β1、ET-1mRNA表达明显低于其他三组(P<0.05或P<0.01),肾脏组织病理结构也较其他三组有明显改善;健肾颗粒剂降低DN大鼠血糖、尿蛋白及血脂的作用明显优于苯拉普利、保肾康及病理对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]健肾颗粒剂可明显改善DN大鼠肾功能,并有降血糖、调整血脂,下调DN大鼠肾脏TGF-β1、ET-1mRNA的作用。
132823	槲皮素-锌抗肿瘤作用及对HepG22的细胞凋亡诱导机制研究	[目的]观察槲皮素-锌配合物的体内外抗肿瘤作用及其机制。[方法]采用四氮唑盐(MTT)法观察槲皮素-锌配合物对人肝癌细胞HepG2的抑制率,并采用流式细胞术(FCM)观察分析癌细胞周期;通过建立荷瘤小鼠模型,观察槲皮素-锌配合物对S180荷瘤小鼠瘤重和H22小鼠生存时间的影响,观察其体内抗肿瘤作用。[结果]槲皮素-锌配合物可显著抑制HepG2的体外增殖,且抑制作用呈浓度依赖性,可使G0/G1期细胞增多,S期和G2/M期细胞减少。对S180小鼠的瘤体生长有显著的抑制作用,对H22小鼠的生存时间有显著的延长作用。[结论]槲皮素-锌配合物在体内、外均能有效抑制肿瘤细胞的增殖,并诱导HepG2肿瘤细胞的凋亡。
132824	黄连解毒汤药动学实验研究及数据挖掘技术的应用	[目的]寻找黄连解毒汤药动学实验研究的方法。[方法]查阅了近年来国内外学者在黄连解毒汤药动学方面的研究成果。以黄连解毒汤组成的单味药和全方指标性成分的定量分析、提取工艺对指标性成分的影响、药动学方面的研究为基础,论述了PK-PD结合模型及数据挖掘技术在中药复方物质基础研究和药动学研究中的重要性。[结论]黄连解毒汤药动学实验研究还需要进一步的深入研究,才能揭示该方的物质基础和作用机制。
132825	安宫牛黄丸对脑外伤大鼠脑内载脂蛋白E合成的调节	[目的]探讨安宫牛黄丸治疗脑外伤的机制。[方法]给脑外伤大鼠灌服安宫牛黄丸药粉,采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)对外伤后大鼠脑组织的载脂蛋白E mRNA进行检测。采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法测定脑外伤后脑脊液载脂蛋白E的浓度。[结果]安宫牛黄丸能显著增加外伤后脑组织载脂蛋白E mRNA的表达和脑脊液载脂蛋白E的浓度。[结论]安宫牛黄丸可以通过增加脑外伤大鼠脑内载脂蛋白E mRNA的表达和载脂蛋白E的合成,从而促进受损神经系统的修复。
132827	怀牛膝总皂苷对ox-LDL诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖与迁移的影响	[目的]探讨怀牛膝总皂苷(ABS)大鼠血管平滑肌细胞增殖、迁移的影响,阐明其抗动脉粥样硬化的机制。[方法]采用ox-LDL诱导大鼠主动脉平滑肌细胞增殖的方法,采用MTT法测定VSMC增殖,采用伤口愈合法测定VSMC迁移能力,观察ABS对ox-LDL诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖、迁移的影响。[结果]ox-LDL浓度为30mg/L促进VSMC增殖最强;ABS(50、100、150mg/L)显著抑制ox-LDL诱导的VSMC增殖,作用呈浓度依赖性;ABS(20mg/L)显著抑制ox-LDL诱导的VSMC迁移。[结论]ABS能抑制ox-LDL诱导的VSMC增殖与迁移,说明其具有抑制血管内膜增厚和斑块形成的作用。
132828	HPLC测定不同产地白芷饮片中欧前胡素和异欧前胡素的含量	[目的]采用HPLC法测定不同产地白芷饮片中欧前胡素和异欧前胡素的含量。[方法]色谱柱:XB-C18分析柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-水,梯度洗脱,流速为1.0mL.min-1。[结果]欧前胡素在0.0552～0.276μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.5%,RSD为1.3%;异欧前胡素在0.048～0.24μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.6%,RSD为1.7%。不同产地的白芷饮片中欧前胡素含量在0.046%～0.145%之间,异欧前胡素在0.038%～0.087%之间,两者之和在0.084%～0.232%之间。安徽产最低,浙江杭州产最高。[结论]不同产地白芷饮片中欧前胡素和异欧前胡素的含量存在差异。含量测定方法准确、快速、重复性好,适用于白芷及其制剂的质量控制。
132829	分光光度法测定夏枯草中总皂苷的含量	[目的]测定夏枯草药材中总皂苷的含量。[方法]甲醇超声提取夏枯草样品溶液,5%香草醛-冰醋酸显色,分光光度法测定样品中总皂苷含量。[结果]总皂苷在26.95～94.31μg范围内与吸光度呈良好的线性关系,回收率在97.0%～100.5%之间;三批夏枯草样品中总皂苷的含量在2.02%～2.56%之间。[结论]分光光度法测定夏枯草中总皂苷的含量,方法准确可靠、操作简便。
132830	祛风止动方对小鼠急性毒性反应的实验研究	[目的]观察祛风止动方对小鼠的急性毒性反应。[方法]祛风止动方以最大浓度及最大给药体积的药液灌胃给药2次/d,连续观察14d,记录小鼠毒副反应情况。]结果]观察14d后,全部动物健存,未见任何毒性反应。计算得祛风止动方最大给药量为130g/kg,相当于成人推荐剂量的120倍。[结论]提示祛风止动方毒性较低。
132832	牛黄解毒片中重金属含量的比较分析	[目的]比较6种牛黄解毒片中重金属的含量。[方法]采用电感耦合等离子体原子发射光谱法分别测定人工胃液处理前后6种牛黄解毒片样品中重金属的含量,并进行比较分析。[结果]6种牛黄解毒片中总金属含量均超过国家限量标准,而经人工胃液处理后的酸可溶性重金属含量则低于其总重金属含量,部分符合或基本符合国家标准。[结论]酸可溶性重金属含量限度可作为牛黄解毒片及含重金属矿物中成药的质控指标之一。
132834	HPLC法测定大黄碳酸氢钠片中的大黄素和大黄酚的含量	[目的]建立高效液相色谱法测定大黄碳酸氢钠片中大黄素和大黄酚的含量。[方法]采用高效液相色谱法;色谱柱为Shim-packclc-ODS(150×6.0mm,5.0um),流动相为甲醇-0.1%磷酸(85:15),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm。[结果]此方法线性关系良好.大黄素和大黄酚的平均回收率分别为98.5%、99.3%,RSD=1.3%、0.4%(n=9)。[结论]本法简便、准确,重现性良好,可用于大黄碳酸氢钠片的质量控制。
132837	中药注射剂不良反应分析	[目的]分析中药注射剂不良反应ADR的特点及成因,促进中药注射剂在临床的合理应用。[方法]查阅药学期刊中的中药注射剂不良反应病例,整理分析。[结果]总结出了中药注射剂不良反应CDR的特点及成因。[结论]引起中药针剂不良反应的原因是多方面的、复杂的。主要表现为:药物本身因素、制剂生产过程的质量控制、临床使用环节及个体差异等方面。
132838	不同产地浙贝母中重金属的含量分析	[目的]比较不同产地浙贝母中重金属含量的差异,为浙贝母的临床用药安全提供可靠的依据。[方法]采用紫外分光光度法,在300nm波长下,测定6个不同产地浙贝母重金属含量。结果:不同产地浙贝母中重金属含量存在一定差异,其中浙江鄞州三个产地的重金属总量均符合要求,而浙江磐安及江苏南通、海安重金属总量均有不同程度的超标。[结论]本测定结果可为浙贝母药材的质量评价和临床用药安全提供参考。
132842	健康教育对活动性肺结核痰涂片阳性检查结果的影响	[目的]:探讨痰标本采集过程中实行健康教育对活动性肺结核患者痰涂片结核杆菌检查阳性率的影响。[方法]将2008年结核病门诊424例活动性肺结核患者分为健康教育干预组和对照组各212例,健康教育干预组采集痰标本前,根据不同年龄患者的心理特征和对痰检的认识,在留痰方法、时间、量和次数上进行健康教育干预后再采集痰标本,对照组在痰标本采集后进行健康教育,观察两组的痰涂片阳性率。[结果]干预组的涂片阳性率41.40%,高于对照组22.04%,差异有非常显著意义(P<0.01)。[结论]健康教育干预对提高活动性肺结核患者痰涂片结核杆菌阳性率检查有积极意义。
132845	克罗恩病的围手术期护理	[目的]探讨克罗恩病围手术期的护理措施。[方法]回顾分析我院25例克罗恩病患者围手术期的资料。[结果]3例患者出现肠瘘,其中1例死亡,另外2例经过精心的护理均康复出院。[结论]通过完善围手术期的护理有助于预防并发症,降低复发率,提高患者生活质量。
132846	经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的手术配合	[目的]探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的手术配合及护理。[方法]术中密切配合手术进程,观察患者生命体征,防止并发症的发生。[结果]65例手术均顺利,术后48h内疼痛均完全缓解并可下床活动,无临床并发症。[结论]经皮椎体后凸成形术具有操作相对精细、创伤小、疗效好等优点,而细致周到的护理配合是该手术安全可靠的保障。
132850	鞣酸软膏预防大便失禁者肛周皮肤损伤	[目的]观察5%鞣酸软膏保护大便失禁患者肛周皮肤的效果。[方法]将大便失禁的患者分成两组,每次便后予常规皮肤护理后,对照组采用六一散护肤,实验组采用5%鞣酸软膏护肤。[结果]实验组即5%鞣酸软膏预防肛周皮肤损伤的效果明显(P<0.01)。[结论]5%鞣酸软膏可用于大便失禁患者,可以有效预防肛周皮肤损伤的发生。
132855	氯沙坦钾联合中药治疗顽固性舒张期高血压临床观察	[目的]探讨顽固性舒张期高血压有效治疗方案。[方法]60例顽固性舒张期高血压患者随机分成两组,治疗组口服氯沙坦钾片加中药自拟健脾活血泻肝汤治疗;对照组口服氯沙坦钾片。[结果]12周结束时两组舒张压下降幅度治疗组比对照组大(P<0.01)。[结论]西药合并中药治肝、健脾、祛瘀化淤法,改善患者临床症状,降低舒张压。
132856	吲达帕胺依那普利联用在社区治疗高血压病观察	[目的]分析评估国家基本药物吲达帕胺、依那普利联用治疗中重度高血压病疗效。[方法]430例中重度高血压病患者接受吲达帕胺、依那普利口服。[结果]430例患者总有效率达95%,降压效果明显,作用平稳持久,不影响血糖血脂电解质,不良反应少,易耐受且价格便宜。[结论]该方法治疗中重度高血压病值得推广。
132857	血必净药氧吸入治疗慢性肺心病急性期的临床研究	[目的]观察血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期的临床疗效。[方法]将150例慢性肺心病急性期患者随机分为空白对照组,静脉用药组,药氧治疗组,观察三组治疗前后临床疗效、肺功能、血气分析、心功能分级及心功能各项指标的变化情况。[结果]血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期患者,在临床疗效及改善患者的肺功能、血气分析、心功能分级及心功能各项指标上与空白对照组、静脉用药组比较具有优势。
132858	苯磺酸氨氯地平对高血压颈动脉内-中膜增厚逆转作用	[目的]探讨苯磺酸氨氯地平降压效果及对原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度的逆转作用。[方法]将90例确诊为原发性高血压患者每天服用苯磺酸氨氯地平。多普勒超声检查降压治疗前后患者颈动脉内-中膜厚度的变化。[结果]治疗12个月后,90例患者的颈动脉的内-中膜厚度明显减低(P<0.05),血压明显下降(P<0.05)。[结论]苯磺酸氨氯地平降压效果明显,并能延缓和逆转颈动脉内-中膜厚度进展。
132859	舒利迭联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的对比研究	[目的]探讨舒利迭和百令胶囊联合治疗对中度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。[方法]采用前瞻性研究方法将90例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成对照组(即A组)和实验组(既B组),A组常规吸入舒利迭1吸/BID同时按需吸入沙丁胺醇气雾剂以缓解症状,B组在A组治疗的基础上口服百令胶囊,每组疗程均为24周。观察两组治疗前后肺功能、血气指标及活动耐力的改善状况。[结果]A、B两组在肺功能、血气指标及活动耐力均有明显的改善,但实验组取得了更加显著的疗效。[结论]证实了舒利迭在治疗稳定期COPD患者取得的显著效果。
132860	弥漫性泛细支气管炎误诊4例临床分析	[目的]探讨弥漫性泛细支气管炎的临床特征诊断及治疗方法。[方法]分析4例弥漫性泛细支气管炎患者临床表现、实验室检查、影像学、肺功能特点以及治疗效果。[结果]弥漫性小叶中心性结节3例,两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影合并广泛支气管扩张1例。4例患者鼻窦CT均提示副鼻窦炎,2例合并鼻息肉。肺功能检查3例患者呈阻塞性通气功能障碍,1例呈混合性通气功能障碍;4例FEV1/FVC(一秒钟用力呼气容积/用力肺活量)均<70%。4例经过大环内酯类药物3～6个月后均取得较好的疗效。[结论]弥漫性泛细支气管炎可根据病史、临床表现、影像学及肺组织活检进行诊断,及时使用红霉素等大环内酯类药物治疗则可以阻止病变进展,改善预后。
132861	神农肝康合剂治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症80例	[目的]探讨神农肝康合剂治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症的疗效。[方法]选取80例慢性病毒性肝炎高胆红素患者,在常规治疗的基础上口服神农肝康合剂,观察疗效。[结果]本组80例中治愈60例,好转20例,总有效率100%。[结论]神农肝康合剂对慢性病毒性肝炎高胆红素血症有较好的疗效。
132862	温阳化瘀汤和拉米夫定序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察及其对肝纤维化指标的影响	[目的]探讨慢性乙型肝炎(CHB)的有效治疗方法及其对肝纤维化指标的影响和可能的机制。[方法]60例阳虚证慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组先口服温阳化瘀汤,后改口服拉米夫定;对照组仅口服拉米夫定,观察治疗前后ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及HBV-DNA。[结果]治疗组阳虚证候明显改善,血清ALT有一个先降后升的过程,一般经过3周到3个月ALT可达到正常值上限的5倍以上并控制在10倍以内;血清HA显著升高;口服拉米夫定后两组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均明显下降,其中治疗组下降更显著,与对照组比较有显著差异。治疗组和对照组的HBV-DNA阴转率分别为86.7%和56.7%,有显著差异。[结论]温阳化瘀汤对阳虚证慢性乙型肝炎的免疫耐受有清除作用,温阳化瘀汤和拉米夫定序贯治疗较单纯拉米夫定治疗有更好的抗肝纤维化作用。
132863	丹参、心得安对门静脉高压症大鼠门静脉压力、肝纤维化指标及胃肠激素的影响	[目的]观察丹参、心得安对门脉高压大鼠门静脉压力、肝纤维化指标及胃肠激素的影响。[方法]采用CCL4加酒精饮料制作大鼠门脉高压模型,造模四周后分别给大鼠服用丹参、心得安,造模结束后用Medlab-Ug4Cs生物信号采集处理系统检测正常组、模型组、丹参治疗组、心得安治疗组大鼠门静脉压力。处死大鼠后颈动脉取血,用放免法检测正常组、模型组、心得安治疗组、丹参治疗组大鼠血浆胃肠激素的含量、肝纤维化指标。[结果]模型组门静脉压力较正常组明显升高(P<0.01),丹参量治疗组、心得安治疗组门脉压力较模型组明显下降(P<0.01),胃泌素、胰高血糖素明显下降(P<0.05)。丹参治疗组胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量与模型组比较明显下降(P<0.01或0.05),与心得安治疗比较胃动素、胃泌素、胰高血糖素下降明显(P<0.05)。[结论]丹参能有效降低门脉高压大鼠门静脉压力、肝纤维化指标,调节胃肠激素,疗效优于心得安治疗组。
132864	恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察	[目的]观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。[方法]将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为恩替卡韦片与复方鳖甲软肝片联合治疗(治疗)组及恩替卡韦片(对照)组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBVM、HBVDNA,分别于治疗前和治疗12个月后放射免疫法各检测1次血清肝纤维化指标。[结果]两组患者治疗前后肝功能好转、HBVDNA水平下降,但两组治疗后比较无明显差异(P>0.05),治疗组肝纤维化程度改善更明显(P<0.05)。[结论]恩替卡韦片与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦片。
132867	强化胰岛素治疗在老年糖尿病患者中的应用	[目的]探讨强化胰岛素治疗在老年糖尿病患者中的临床疗效。[方法]随机选取2型糖尿病50例,通过强化胰岛素治疗,检测治疗前后的血糖、糖化血红蛋白值。[结果]50例老年糖尿病患者治疗后空腹血糖及餐后血糖均明显降低(P<0.05),6个月后糖化血红蛋白显著降低(P<0.05)。[结论]强化胰岛素治疗能有效控制老年糖尿病患者血糖水平。
132868	强骨胶囊合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究	[目的]观察使用强骨胶囊和阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效。[方法]120例绝经后骨质疏松患者随机分为三组:治疗组与对照组A、B,每组40例,治疗组使用强骨胶囊和阿仑磷酸钠,对照组A单纯使用阿仑磷酸钠,对照组B单纯使用强骨胶囊治疗。评价治疗前、治疗3个月和治疗6个月后的疼痛评分情况,并观察治疗6月前后骨密度的改变。[结果]三组治疗3个月后与治疗前比较,疼痛积分均有极显著的改善,治疗组与两对照组相比,疼痛积分改善更明显;治疗6个月后,三组的疼痛积分改善更显著,治疗组与两对照组相比,疼痛积分改善更明显。治疗组腰椎与股骨颈WARD三角区的骨密度与治疗前有显著的统计学意义。[结论]强骨胶囊和阿仑磷酸钠合用对治疗骨质疏松有良好疗效。
132869	前列地尔联合黄芪治疗糖尿病肾病31例疗效观察	[目的]探讨糖尿病肾病有效治疗途径。[方法]29例随机分为两组,对照组14例给予常规降糖、降压及调脂、优质低蛋白饮食等治疗。治疗组15例在对照组治疗的基础上给予前列地尔、黄芪注射液治疗。[结果]治疗14天后两组间血清肌酐、尿素氮、血白蛋白、24小时尿蛋白定量比较均有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。[结论]前列地尔联合黄芪治疗糖尿病肾病临床有效。
132870	排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病	[目的]观察排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。[方法]69例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组用厄贝沙坦治疗,治疗组在此基础上加用排浊保肾汤治疗,比较两组尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)、肌酐清除率(CCr)、血糖、血压的改变。[结果]治疗后治疗组和对照组UAER、Cr均下降,CCr升高,差异有显著性(P<0.05);而且治疗组优于对照组。[结论]排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病对保护肾功能优于单用厄贝沙坦的治疗。
132871	尿微量蛋白及补体检测对系统性红斑狼疮早期肾病变的诊断价值	探讨尿微量蛋白及补体在系统性红斑狼疮(SLE)肾功能损伤诊断中的临床价值。尿微量蛋白及补体检测对系统性红斑狼疮早期肾病变的诊断有临床价值。
132872	糖调节受损不同高血糖状态差异性探讨	[目的]观察100例糖调节受损患者,分析糖调节受损患者临床特点。[方法]比较不同高血糖状态之间的差异。[结论]IFG、IGT、IGT/IFG是糖尿病前期的不同糖代谢状态,不仅易发展成为糖尿病,且与大血管及微血管疾病的发生有关,应积极实施综合性的干预措施,防止或延缓发展成为糖尿病,同时预防大血管及微血管疾病的发生。
132873	二甲双胍治疗肥胖患者糖耐量异常的临床观察	[目的]评价二甲双胍治疗肥胖患者糖耐量异常的疗效。[方法]患者84例,随机分为对照组42例经饮食控制及运动治疗;治疗组42例在饮食控制及运动治疗的基础上给予二甲双胍。比较治疗前后两组BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Fins各项指标。[结果]治疗组治疗后BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、Fins均显著降低(P<0.01),与对照组比较各项指标均有显著性差异(P<0.01)。[结论]二甲双胍不但能明显降低FPG、2hPG、Fins,还可以降低血脂(TG、TC、LDL-C)水平。
132876	糖尿病足的治疗进展	叙述了近年来糖尿病足治疗的多种途径及治疗进展,并指出中西医结合的综合治疗方法是今后临床研究的主要方向。
132877	解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折67例	[目的]观察解剖型锁定钢板(LCP)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。[方法]67例老年股骨转子间骨折均行LCP内固定术,术后7d逐渐开始髋关节、膝关节的持续被动功能锻炼(CPM)和主动运动。[结果]临床愈合时间为12～16周,平均为14周。[结论]LCP系统用于治疗老年股骨转子间骨折疗效可靠。
132878	改良体位在颈椎前路手术中的临床应用	[目的]讨论改良体位颈椎前路入路在颈椎病治疗中的应用。[方法]回顾性分析50例脊髓型颈椎病选择改良体位颈椎前路患者术后的治疗效果。[结果]术后随访脊髓神经根功能改善率为78.4%,优良率达94%,骨性愈合率达100%。[结论]改良体位充分显露颈椎椎间隙,减少颈椎前路手术创伤,提高减压效果、缩短手术时间,促进骨性愈合。
132879	锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折	[目的]探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效。[方法]对72例接受锁定加压钢板治疗的患者进行了最短1年的随访,回顾了相关并发症和功能结果。[结果]2例骨不愈合,3例肱骨头无菌性坏死。2例内固定失败。[结论]锁定加压钢板能够有效治疗骨质疏松的肱骨近端骨折。
132880	膨胀股骨近端髓内钉配合中药治疗老年股骨转子部骨折	[目的]探讨膨胀股骨近端髓内钉(FixionPFN)固定配合三期中药内服治疗老年股骨转子间骨折的疗效。[方法]采用膨胀股骨近端髓内钉固定配合中药内服治疗老年股骨转子间骨折患者46例。[结果]1例发生术中股骨粗隆骨折部再骨折,1例术后死于肺部感染,1例发生髋内翻,1例发生膨胀钉松动,其余患者皆获满意疗效。术后髋关节功能恢复优良率达88.7%。[结论]PFN具有手术时间短、出血少且固定牢靠的优点,适用于老年股骨转子部骨折的治疗。
132881	严重腹外伤患者外科手术治疗临床效果分析	[目的]探讨外科手术治疗严重腹外伤患者的疗效和安全性。[方法]严重腹部外伤患者150例,随机分为对照组50例,采用非手术保守治疗;观察组100例,采用支持和整体治疗的基础上加用手术治疗。[结果]本组共治愈135例(90%),死亡7例(4.7%)。观察组治愈率为96.0%,对照组治愈率为78.0%,两组患者治愈率差异有显著性(P<0.05)。[结论]手术治疗严重腹外伤患者具有重要的临床价值,早期诊断和正确处理是降低患者死亡率,减少并发症的关键。
132882	双柱固定重建肱骨髁间粉碎性骨折	[目的]回顾性分析双柱固定法重建肱骨髁间粉碎性骨折的手术效果。[方法]对12例肱骨髁间粉碎性骨折病人,采用切开复位双柱钢板内固定技术治疗,术后进行临床和影像学检查,评介治疗效果。[结果]其中按Mehne-Matta分型:低T型9例,Y型6例,H型21例,术后1年摄片检查,骨折愈合30例,占83%,骨不愈合2例,占17%,骨折不愈合均为鹰嘴窝,内外柱已愈合且关节面形态未见改变,肘关节功能恢复根据美国特种外科医院,HSS肘关节功能评介标准,优良率为91.7%。[结论]应用双柱钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折,能够做到肱骨远端关节面近乎完全的恢复,是一种安全有效的内固定技术。
132883	踝关节骨折CT三维重建空间分型初探	[目的]评价踝关节三维CT重建检查的价值以及能否根据三维图像进行踝关节骨折的空间分型。[方法]收集20例踝关节损伤患者的X线片和三维CT重建图像进行分析。[结果]X线平片与CT三维重建检查诊断结果相符的6例(30%),X线平片发现了骨折但CT三维重建检查发现更多骨折的5例(25%),X线平片怀疑有骨折但CT三维重建检查确定诊断的6例(30%),通过CT三维重建检查更正X线平片诊断的3例(15%)。[结论]可以根据CT三维重建图像对踝关节骨折进行简单而直观的三维空间分型。
132884	穴位注射配合推拿治疗慢性腰椎间盘突出症疗效观察	[目的]观察穴位注射配合推拿治疗慢性腰椎间盘突出症的疗效。[方法]选择慢性腰突症患者165例,分成治疗组90例,对照组75例,治疗组采用穴位注射配合推拿治疗,对照组采用针刺配合药物治疗,疗程结束后评价疗效。[结果]治疗组90例中治愈52例,好转36例,无效2例,总有效率97.8%。对照组75例中治愈18例,好转33例,无效24例,总有效率68.0%。两组疗效比较,差异有显著意义(P<0.05)。[结论]穴位注射配合推拿对慢性腰突症有较好的疗效。
132885	液压扩张手法松解结合小针刀治疗肩周炎的临床观察	[目的]评价液压扩张手法松解结合小针刀治疗肩周炎的临床效果。[方法]治疗组37例,采用液压扩张手法松解结合小针刀治疗;对照组29例,采用小针刀配合手法松解治疗。[结果]治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.05),疗程显著短于对照组(P<0.01),第二天好转率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]液压扩张手法松解结合小针刀治疗肩周炎有效。
132886	骶管注射加三维电脑牵引治疗腰椎间盘突出症	[目的]观察骶管注射加三维电脑牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]332例腰椎间盘突出症患者随机分为三组:结合组、骶管注射组组与三维电脑牵引组,三组分别采用相应的方法治疗,观察三组在治疗1周后的临床疗效。[结果]治疗1周后,三组疗效经过Ridit检验,差异显著(P<0.05)。组间比较,骶管注射组组与三维电脑牵引组相比,无显著差别(P>0.05);结合组与骶管注射组组、三维电脑牵引组相比,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组的ODI指数与其它两组相比,差异显著(均P<0.01),而其它两组的ODI指数无显著差异(P<0.05)。[结论]骶管注射与三维电脑牵引均是治疗治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
132887	三种不同局麻药腰-硬联合麻醉在TVP中应用的效果比较	[目的]比较三种不同局麻药腰-硬联合麻醉(CSEA)用于经尿道前列腺汽化电切术(TVP)患者的安全性和有效性。[方法]选择良性前列腺增生老年患者90例,在CSEA下实施TVP手术。按所用局麻药随机均分为三组,Ⅰ组左旋布比卡因15mg;Ⅱ组罗哌卡因15mg;Ⅲ组布比卡因15mg。比较三组感觉、运动阻滞及恢复的异同,并观察用药后的不良反应。[结果]三组患者麻醉镇痛优良率达100%,但罗哌卡因的镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最大阻滞时间、最大运动阻滞时间比左旋布卡因和布比卡因显著延长(P<0.05或P<0.01);麻醉持续时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间比左旋布比卡因和布比卡因显著缩短(P<0.05或P<0.01);罗哌卡因最大Bromage评分明显优于左旋布卡因和布比卡因(P<0.01)。[结论]等比重小剂量罗哌卡因CSEA用于老年患者TVP手术是安全有效的,且不良反应少。
132888	切开复位固定加植骨治疗胫骨平台骨折35例疗效观察	[目的]探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。[方法]选择2005年1月至2008年12月胫骨平台骨折患者35例,术前均行CT平扫和三维重建,在CT三维图像的指导下选择切开复位固定加植骨治疗。[结果]随访6个月到24个月,根据Rasmrseen评分法,优22例,良9例,可3例,差1例,优良率达88.6%。[结论]手术治疗胫骨平台骨折,疗效确切,可恢复患肢的正常力线和膝关节的稳定性,早期功能锻炼能促进骨折愈合及功能恢复。
132889	动力髁螺钉与动力髋螺钉配合中药内服治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析	[目的]探讨DCS与DHS配合中药内服治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。[方法]将所有的病例分为A、B两组。A组采取动力髁螺钉配合中药内服治疗,B组为动力髋螺钉配合中药内服治疗,观察两组在手术时间、术中出血量、术后离床时间、术后并发症发生人数及优良率进行疗效对比。[结果]DCS组22例均随访,两组疗效比较无显著差异。术后一年髋关节功能评分:DCS组为(85.92±8.23)分,DHS组为(75.38±15.56)分,P<0.01,二者比较有显著差异;术后并发症:DCS组出现髋内翻1例,DHS组出现髋内翻5例,出现内固定失效3例,二组并发(P<0.01)。[结论]DCS与DHS配合中药内服治疗股骨粗隆间骨折疗效好,在术后并发症、术后关节功能恢复上,选择DCS内固定优于DHS内固定。
132891	跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究	[目的]观察跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]选择符合腰椎间盘突出症诊断标准的患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例,分别进行跌打损伤止痛膏配合三维牵引与单纯三维牵引治疗,对总疗效进行对照观察,并进行统计学处理。[结果]两组比较,治疗组总有效率(90.0%)高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]跌打损伤止痛膏配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
132893	硬麻下推拿治疗腰椎间盘突出症体会	[目的]观察硬麻下手法推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]硬麻下手法推拿,完成推拿后给予20%甘露醇注射液静脉快速滴注,症状严重者可在硬膜囊中加入地塞米松针,卧硬板床3d。[结果]硬麻下手法推拿者总有效率85.3%,优于对照组(P<0.05)。[结论]硬麻下手法推拿治疗腰椎间盘突出症疗效肯定。
132895	双侧子宫动脉栓塞治疗子宫峡部妊娠的效果评析	[目的]探讨双侧子宫动脉栓塞术在治疗子宫峡部妊娠中的作用。[方法]将33例子宫峡部妊娠分成栓塞组及药物组,观察其清宫术中出血量、药物副反应、子宫切除例数、住院时间和月经恢复情况。[结果]栓塞组全部保留子宫,药物组有2例行全子宫切除术,栓塞组住院时明显短于药物组。[结论]子宫动脉栓塞在治疗子宫峡部妊娠中,具有降低大出血风险,更能保留妇女生育功能,具有住院时间短,副反应少等优点。
132896	生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血临床观察	[目的]探讨生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的临床效果。[方法]选择本院2004年1月至2007年12月剖宫产术后发生宫腔积血的患者118例,随机分为观察组和对照组,观察组口服生化汤和米索前列醇,对照组单服米索前列醇。[结果]观察组的子宫复旧、宫腔积血的治愈率明显好于对照组(P<0.05),有效降低了清宫术的应用。[结论]生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著,经济方便,值得临床推广使用。
132898	宫腔填塞纱条用于防治前置胎盘产后出血的临床价值	[目的]探讨宫腔填塞纱条防治前置胎盘产后岀血的效果。[方法]28例前置胎盘行剖宫产其中18例术中胎盘娩出后胎盘剥离面出血活跃立即予填塞纱条止血。[结果]全部有效,产后出血500～800ml,有效率100%。[结论]宫腔填塞纱条防治前置胎盘产后出血快速、安全、可靠、经济。
132899	海岛女性慢性宫颈炎患病率及其影响因素的调查研究	[目的]探讨海岛女性慢性宫颈炎患病率及其影响因素。[方法]采用统一调查表,对舟山市2854例女性进行流行病学问卷调查、妇科检查和实验室检查;并对数据进行统计学处理。[结果]研究对象慢性宫颈炎患病率达54.56%;其中,以宫颈糜烂位居第一位,患病率为36.37%;其次为宫颈肥大和纳氏囊肿,患病率分别为24.32%、21.06%;慢性宫颈炎的形成可能与年龄、文化程度、人流次数及引产次数等因素有关(P<0.05)。随着年龄的增长、人流次数与引产次数的增多,患慢性宫颈炎的危险性将增加;而文化程度愈高,患宫颈炎的可能性愈小。[结论]海岛女性慢性宫颈炎患病率较高。其中,宫颈糜烂、宫颈肥大患病率分别位居第一、第二位。宫颈炎的形成可能与年龄、文化程度、人流次数及引产次数等因素有关。
132900	海岛女性妇科常见病及相关因素的现状研究	[目的]探讨海岛女性妇科常见病现状及其相关因素。[方法]采用统一调查表,对舟山市现代女子医院妇科门诊的2854例女性进行流行病学、妇科检查和实验室检查;并对数据进行统计学处理。[结果]研究对象妇科疾病的患病率达77.19%;其中,慢性宫颈炎、阴道炎患病率分别为54.56%和24.84%。研究对象的宫颈炎、阴道炎和子宫肌瘤患病率在不同的年龄组、不同的职业女性人群中有显著性差异(P<0.05);并且,宫颈炎、子宫肌瘤和卵巢疾病患病率在不同文化程度的女性中有统计学意义(P<0.05),宫颈炎患病率随着的文化程度的增高而增加。[结论]海岛女性妇科疾病患病率较高。其中,慢性宫颈炎、阴道炎患病率分别位居第一、第二位。海岛妇女在育龄期好发宫颈炎与阴道炎;且子宫肌瘤的发病与女性体内雌激素有关;高文化程度女性可能易患宫颈炎和子宫肌瘤。
132901	闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折	[目的]探讨儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的有效治疗方法。[方法]对30例儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗。[结果]随访3～6个月,本组30例,优21例,良7例,可2例,优良率93.33%。[结论]闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折是比较简单有效的方法之一。
132905	温肺散寒法对毛细支气管炎患儿细胞因子IFN-γ和IL-4水平的影响	[目的]探讨温肺散寒法对毛细支气管炎患儿细胞因子IFN-γ和IL-4比值的影响。[方法]将60例毛细支气管炎患儿,随机分成温肺散寒法治疗组和γ-干扰素对照组,每组30例。检测毛细支气管炎患儿治疗前后血清细胞因子IFN-γ、IL-4水平。[结果]治疗组和γ-干扰素对照组治疗后血清细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4差异均无显著性意义(P>0.05)。[结论]温肺散寒法治疗毛细支气管炎与γ-干扰素有相同的疗效,能使TH1水平上升,调节TH1/TH2的失衡,对于治疗毛细支气管炎有一定的疗效。
132907	川崎病52例临床分析	[目的]探讨川崎病(KD)的临床特点、诊断与治疗。[方法]回顾性分析了52例住院的KD患儿临床表现及诊断与治疗的情况。[结果]52例KD患儿中症状典型的有25例,28出现肺部损害的X线表现(53.84%),误诊为支气管肺炎15例,败血症3例,并且血小板数在肺部损害的患者中明显高于无肺部损害的KD患儿,差异有显著性(P<0.05)。[结论]对于高热不退、症状不典型的患儿早期全面检查,如血小板、血沉、CRP等有助于早期诊断。
132910	老年糖尿病无症状脑梗死45例临床分析	[目的]探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者的临床特点及危险因素。[方法]老年糖尿病并无症状性脑梗死45例为观察组,非糖尿病并无症状脑梗死42例为对照组,比较两组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯,高密度脂蛋白,体重指数,纤维蛋白等指标。[结果]老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病组之间差异有显著性,雪胆固醇,高密度脂蛋白,纤维蛋白原,体重指数的差异有显著性。[结论]老年糖尿病并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三酯,高胆固醇,高密度脂蛋白降低,肥胖的患者易致无症状性脑梗死。
132912	电针及针药结合对PD大鼠行为学及DA含量的影响	[目的]观察电针及针药结合对帕金森病大鼠的行为学指标的影响,及其对纹状体内多巴胺含量的影响。[方法]纹状体内注入6-OHDA制作PD大鼠模型。将大鼠随机分为假手术组、手术组,将造模成功的手术组大鼠随机分为电针治疗组、美多巴治疗组、针药结合组、模型对照组。检测各组实验大鼠的旋转行为,并通过高效液相电化学法测定各组实验大鼠纹状体内多巴胺含量。[结果]对各组实验大鼠行为学检测及脑纹状体内多巴胺的含量检测结果显示,与模型对照组及假手术组比较,各治疗组差异显著(P<0.05);各治疗组间比较无差异。[结论]说明电针疗法、、针药结合疗法有与口服美多巴相似的疗效,可以有效提高纹状体内DA的含量,改善帕金森病大鼠的旋转行为。
132915	MA方案联合小剂量反应停治疗难治复发性急性髓细胞性白血病15例	[目的]探讨难治复发性急性髓细胞性白血病有效治疗方法。[方法]应用MA方案联合小剂量反应停治疗难治复发急性髓细胞白血病共15例。[结果]1个疗程有效率60%,未缓解并死于感染2例(13.3%),2个疗程总33.3%,总有效率80%。[结论]应用MA方案联合小剂量反应停治疗难治复发急性髓细胞白血病临床有效。
132916	高白细胞性急性髓系白血病细胞基因表达谱的研究	[目的]综合分析高白细胞性急性髓系白血病不同预后患者祖细胞集落形成及对化疗药物的敏感性以及差异表达的基因。[方法]半固体集落形成法观察不同预后患者骨髓祖细胞集落形成及对化疗药物的敏感性。采用Affymetrix公司人类寡核苷酸表达谱芯片检测患者初诊时骨髓单个核细胞基因表达谱,筛选出差异表达数据。[结果](1)患者骨髓祖细胞集落形成和化疗药物的敏感性与预后密切相关,未缓解者的骨髓祖细胞集落明显高于完全缓解患者,且对化疗药物不敏感。(2)完全缓解患者白血病细胞表达上调2倍以上的基因109条,占0.5%。下调2倍以上的基因134条,占0.6%,其中与预后密切相关的为TRIM16、TM4SF1。CD34和DNMT3B。(3)差异表达的基因按功能分成离子通道运输、细胞周期、细胞骨架运动、细胞凋亡等14类。上调的主要为DNA合成修复、细胞凋亡、细胞周期和应激相关等4类;而下调的主要为蛋白翻译合成、信号传导传递、发育相关和细胞骨架运动等4类。[结论]特定的基因表达模式决定患者预后。
132920	高压氧对卡那霉素致聋肾虚豚鼠耳蜗琥珀酸脱氢酶的影响	[目的]观察高压氧(HBO)对卡那霉素致聋肾虚豚鼠的耳蜗琥珀酸脱氢霉(SDH)变化的影响。[方法]将30只雄性豚鼠随机分为3组,每组10只,分别为正常对照组(正常组)、肾虚耳聋模型对照组(模型组)、肾虚耳聋高压氧治疗组(治疗组),以听性脑干反应(ABR)及SDH组织化学检测为指标。[结果]模型组豚鼠ABR反应阈明显升高,治疗组ABR反应阈升高幅度明显低于模型组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组SDH显色变淡或消失,毛细胞受损显著,治疗组SDH变化、毛细胞受损程度均明显低于模型组。[结论]HBO能提高内耳SDH的活性,促进受损细胞功能恢复,对卡那霉素致聋肾虚型豚鼠有一定的治疗作用。
132921	中药内服配合光子嫩肤技术在治疗面部黄褐斑中的应用	[目的]探讨中药内服配合光子嫩肤技术对面部黄褐斑的治疗效果。[方法]各取50例患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯中药内服,治疗组中药内服配合光子嫩治疗。[结果]治疗组与对照组比较,有显著性差异。[结论]中药内服配合光子嫩肤治疗黄褐斑是一种安全、有效、值得推广的方法。
132926	超声诊断急性阑尾炎的漏诊原因分析	[目的]回顾性分析超声诊断急性阑尾炎过程中引起漏诊的原因,以期从中得到经验教训,以提高诊断水平。[方法]经手术及病理确诊的137例急性阑尾炎患者与超声探查结果进行对照。[结果]本组137例患者中超声诊断符合率约89.1%,漏诊率约10.9%。[结论]超声在诊断阑尾炎方面有价值,但存在一定的漏诊率。
132928	重度颅脑损伤患者的血糖管理	急性颅脑损伤后血糖变化是影响病人预后的重要因素。伤后早期出现高血糖者,伤情越重、血糖升高越明显则预后越差。因此早期进行血糖监测、早期干预控制血糖水平对颅脑损伤病人具有重要意义。
132929	HPLC法测定鼻炎康片中马来酸氯苯那敏的含量	[目的]建立HPLC法测定鼻炎康片中马来酸氯苯那敏的含量。[方法]采用Phenomenex C18 Gemini(250×4.6mm,5u)色谱柱,柱温为室温,以甲醇-庚烷磺酸钠冰醋酸混合溶液(60∶40)用三乙胺调节到pH到3.5为流动相;流速为1.0ml·min-1;检测波长:224nm。[结果]马来酸氯苯那敏进样量在0.253μg～1.265μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9993),平均回收率为99.50%,RSD=1.6%(n=5)。[结论]方法简便,结果准确,可作为本品质量控制的有效方法。
132930	双下腔静脉畸形的影象学诊断分析	[目的]探讨使用螺旋CT与MRI在双下腔静脉畸形中的诊断价值。[方法]回顾性分析3例经证实为双下腔静脉畸形的螺旋CT与MRI的影像学表现。[结果]螺旋CT、MRI和MRI增强扫描均能清晰显示双下腔静脉畸形的特征性表现,即扩张的髂静脉汇入粗大的引流静脉干,MRI能清晰显示合并的海绵状血管瘤和其他脑实质异常。[结论]采用CT与MRI技术均可清晰完整地显示双下腔静脉畸形的组成及引流静脉全程的三维影像。
132934	针药合用刺激嗅觉系统对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马自由基系统的影响	[目的]探讨针药合用刺激嗅觉系统对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马自由基系统的影响作用。[方法]成年SD雄性大鼠48只,体重(300±10)g。随机分为正常对照组、VD模型组、VD嗅球损毁模型组、嗅三针组、丁香酚刺激组和针药合用组,每组8只。制作VD大鼠模型和VD并损毁嗅球大鼠模型,分别通过嗅三针电刺激、丁香酚刺激、针药合用方法,测试大鼠水迷宫学习记忆能力并测定海马MDA含量、GSH-Px和SOD活性。[结果]定位航行试验显示,平均逃避潜伏期和平均游泳路程比较,正常对照组明显短于VD模型组(P<0.01);嗅三针组、丁香酚刺激组和针药合用组均明显短于VD模型组(P<0.01);针药合用组短于嗅三针组、丁香酚刺激组(P<0.05);嗅三针组与丁香酚刺激组相比较,其差异无显著性意义(P>0.05);VD模型组与VD嗅球损毁模型组相比较,其差异无显著性意义(P>0.05)。海马自由基系统检测显示:与正常对照组比较,VD模型组海马MDA含量显著增高(P<0.01),而海马GSH-Px和SOD活性明显降低(P<0.01);与VD模型组比较,嗅三针组、丁香酚刺激组和针药合用组海马MDA含量显著降低(P<0.01),而海马GSH-Px和SOD活性显著增高(P<0.01);针药合用组与嗅三针组、丁香酚刺激组比较,海马MDA含量降低(P<0.05)。[结论]嗅三针和丁香酚均能够显著增强VD大鼠学习记忆功能、能降低海马MDA的含量、并且提高海马GSH-Px和SOD的活。
132935	局部推拿手法配合足部按摩治疗肩周炎54例	[目的]探讨局部推拿手法配合足部按摩治疗肩周炎的疗效。[方法]选择肩周炎患者108例,随机分为治疗组54例,对照组54例。对照组采用常规手法操作,治疗组在采用对照组常规手法结束后,再配合足部按摩,观察两组疗效。[结果]治疗组治愈39例,显效10例,有效5例,总有效率100%;对照组治愈28例,显效12例,有效9例,总有效率90.7%;两组比较差异有统计学意义。[结论]局部推拿手法配合足部按摩对肩周炎有较好的疗效。
132938	推拿结合功能锻炼治疗颈椎病126例	[目的]探讨非药物治疗颈椎病有效方法。[方法]对126例颈椎病患者采用牵引推拿结合功能锻炼等方法治疗。[结果]治愈40例,显效48例,有效36例,无效2例,总有效率98.4%。[结论]牵引推拿结合功能锻炼等方法治疗颈椎病临床有效。
132939	男性更年期综合征及其针灸治疗	50岁以上部分男性可能出现与女性更年期综合征相似的临床症状,因此被命名为男性更年期综合征。探讨了男性更年期综合征的概念、发病机制与临床表现,以及中医对本病的认识与针灸治疗。
132941	头穴久留针对改善血管性痴呆患者症状的临床观察	[目的]观察头穴久留针对血管性痴呆(VD)的临床疗效。[方法]将纳入试验的60例患者随机分配到治疗组(留针4h)和对照组(留针30min),共治疗6周。治疗前后进行简易精神状态检查量表(MMSE)和改良的ADL积分量表(ADL-R)评定.[结果]两组对血管性痴呆患者的症状均有改善,差异均有显著意义(P<0.05,P<0.01);而治疗组和对照组治疗VD患者后相比差异有显著意义(P<0.01)。[结论]头穴久留针效果优于留针30min治疗。
132942	针灸和药物穴位注射治疗外科腹胀病人248例	[目的]探讨外科腹胀病人处理的方法,因人因病而异,选择最佳方法。[方法]回顾性分析2009年1月至2009年10月本院外科手术病人腹胀治疗的各种方法,根据各种方法结果进行回顾性总结,将取得的各项资料进行分析比较。[结果]对各种方法治疗后结果进行比较,各种方法均有效,但需根据病人情况、手术情况、病情情况选择合适的方法。[结论]腹胀处理方法较多,在实际操作中可根据不同病人手术情况,选择合适的方法,并进行积极的护理干预,以达到最好效果。
132943	化疗所致神经毒性的中医诊疗思路	探讨肿瘤患者化疗后神经毒性按血痹病从肝论治的理论依据及临床疗效。
132944	经三腔胃肠管饲服大承气汤在治疗重症胰腺炎中的作用	[目的]观察经三腔胃肠管饲服大承气汤在治疗重症胰腺炎中的作用。[方法]将48例重症胰腺炎患者随机分为对照组23例和治疗组25例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的同时经三腔胃肠管饲服大承气汤。[结果]治疗组在临床症状消失、首次排便时间、实验室指标(血尿淀粉酶)恢复正常时间、开始实施肠内营养(EN)时间、住院时间、住院费用方面明显优于对照组。[结论]经三腔胃肠管饲服大承气汤在重症胰腺炎治疗中作用明显。
132945	浅谈老年功能性便秘的中医辨证治疗	老年功能性便秘是临床常见病症,主要是因为肠道传导功能失常,粪便在肠内停留过久、燥结所致,与脏腑经络、气血、津液、情志皆有密切关系。
132946	以肺痈论治支气管扩张感染12例	以排瘀化痰、清热解毒为治则,治疗支气管扩张感染,收到明显的效果。
132949	不换金正气散加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证疗效观察	[目的]不换金正气散加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证疗效观察。[方法]100例患者随机分为不换金正气散加减治疗组和莫沙比利组进行对比观察。[结果]治疗后治疗组舌苔变化明显优于对照组,治疗组的疗效明显优于对照组。[结论]不换金正气散加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证疗效确切。
132950	二仙汤合苦味叶下珠治疗慢性乙型肝炎32例疗效观察	[目的]观察二仙汤合苦味叶下珠治疗慢性乙型肝炎的效果。[方法]对32例非干扰素、核苷类似物适应证的乙肝患者,用中药汤剂二仙汤合并叶下珠胶囊治疗。[结果]32例中,显效2例,有效25例,总有效率达84.4%。[结论]二仙汤结合叶下珠胶囊施治于非干扰素、核苷类似物适应证的乙肝患者,标本兼治,疗效显著。
132951	四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝286例	[目的]评价四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。[方法]运用四君子汤加减配合禁酒治疗酒精性脂肪肝286例。[结果]接受治疗者临床症状减轻甚至消失,有效率为97.6%。[结论]以四君子汤为基本方治疗酒精性脂肪肝非常有效。
132952	补阳还五汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛70例	[目的]观察补阳还五汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。[方法]将120例患者随机分为治疗组70例和对照组50例,治疗组用补阳还五汤治疗,对照组用卡马西平片治疗,1个月后观察疗效并评分。[结果]总有效率治疗组为84.3%,对照组为54.0%,两组相比较,差异有显著性(P<0.05)。[结论]补阳还五汤治疗带状疱疹有较好疗效。
132953	膏方治疗慢性功能性便秘	从滋肾填精、增水行舟法,清热养阴、调和营卫法,平肝潜阳、活血通络法几个方面介绍膏方治疗慢性肾功能便秘的经验。
132955	系统膜原论邪伏膜原证研究	运用系统复杂性研究方法论,对温病的膜原学说进行多层次、多视域研究,旨在揭示膜原证候学发生原理,膜原的形态定位,膜原的生理功能与病理机制,膜原的证候状态。邪伏膜原证的类证分型,探索狭义膜原与广义膜原的内涵,廓清膜原与少阳、三焦的半表半里证关系结构,功能层次,为现代临床的感染性疾病,烈性传染病,甲型H1N1尤其是江南、岭南、两广区域的湿热类温病、湿热疫疠之一"邪伏膜原证"的辨证论治模式提供可借鉴的有效资源。
132958	《金匮要略》中知母的运用浅析	知母味苦甘,性寒,归肺、胃、肾经,功能清热泻火、滋阴润燥、利水消肿。张仲景在《金匮要略》中用不同的方药与知母配伍,使知母的功效各有偏重,体现了中药的多重功效及中药方剂配伍的意义。
132959	宋金元伤寒学中审证求因理论的发展	介绍了"审证求因"这一中医学临证方法在宋金元时期几部典型伤寒学著作如《伤寒总病论》、《南阳活人书》、《伤寒发微论》、《伤寒明理论》中的体现,以简单反映审证求因理论在这一时期的发展。
132961	防感颗粒治疗甲型H1N1流行性感冒的临床研究	[目的]探讨防感颗粒治疗甲型H1N1流感的临床疗效。[方法]95例甲型H1N1流感轻症患者随机分为中药治疗组和对照组,中药治疗组口服防感颗粒,对照组单纯西药治疗。[结果]中药治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为85.1%。中药治疗组能缩短退热时间,减少咳嗽病程,头痛鼻塞肌肉酸痛等流感样症状缓解时间也明显减少。[结论]防感颗粒对甲型H1N1流感轻症治疗有良好效果,可以作为浙江省甲型H1N1流感轻症患者的治疗方案之一。
132963	龙胆泻肝汤结合电针理疗治疗带状疱疹疗效观察	[目的]观察中药、针灸理疗结合治疗带状疱疹的临床疗效。[方法]将56例患者随机分为治疗组28例和对照组28例。治疗组用龙胆泻肝汤加减并结合针灸理疗治疗,对照组口服阿昔洛韦、呋喃硫胺和芬必得。[结果]治疗后两组止痛时间、止疱时间、结痂时间、差异均有统计学意义(均为P<0.01);总有效率治疗组为92.8%,对照组为71.4%,两组比较(P<0.05)。[结论]中药结合针灸理疗治疗带状疱疹的临床疗效优于西药治疗。
132964	温通法治疗乳腺囊肿继发感染临床观察	[目的]观察温通法治疗乳腺囊肿继发感染的疗效。[方法]80例患者随机分为中药组和西药组两组,中药组采用中药阳和汤加减治疗,西药组采用青霉素注射治疗。[结果]中药组总有效率为97.50%,西药组总有效率为75.00%。中药组的总体治愈趋势好于西药组。[结论]温通法中药治疗乳腺囊肿继发感染,临床效果较好。
132965	参赭镇气汤加减治疗肺气肿、肺心病缓解期	参赭镇气汤方主治阴阳两虚,喘促迫逆,有将脱之势,与肺气肿、肺心病缓解期的临床表现甚为相合。共治30余例,近期疗效100%。
132966	疏血通治疗急性脑梗死疗效的Meta分析	[目的]探讨疏血通与其他药物治疗急性脑梗死的疗效差异。[方法]收集国内杂志公开发表的文献,并运用Meta分析对临床疗效和血液流变学指标变化进行同质性检验和合并效应量估计。[结果]疏血通的临床疗效和对照组有显著性差异(P<0.01),前着明显优于后者。血液流变学指标中全血高切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原的改善,疏血通组和对照组有显著性差异;全血低切黏度比较两者没有显著性差异。[结论]疏血通组治疗急性脑梗死的疗效是确切,较其他常用的药物疗效更明确。
132967	当代名老中医对类风湿性关节炎的论治	通过"风寒湿痹、风湿热痹、寒热错杂、三邪并重、骨痹和虚痹"等临床分型,综述了当代名老中医对痹证的治疗经验。
132968	宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘70例	[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程。[结果]治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(66.7%.P<0.01),临床症状改善,缩短病程明显优于对照组。[结论]中药肺散寒化痰逐饮剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。
132969	当归四逆汤加味治疗卡培他滨导致手足综合征	[目的]观察当归四逆汤加味治疗卡培他滨导致手足综合征的疗效。[方法]47例患者被随机分为2组,治疗组24例,服用当归四逆汤加味,对照组口服维生素B6。[结果]治疗组总有效率为79.2%,对照组总有效率为47.8%,两组间比较有显著差异。[结论]当归四逆汤加味治疗卡培他滨导致的手足综合征效果较好。
132970	扶正抗癌方对大肠癌肿瘤患者免疫功能的影响	[目的]观察扶正抗癌方对大肠癌肿瘤患者免疫功能的影响及其与生存质量的关系。[方法]对已确诊的大肠癌40例随机分为治疗组20例,对照组20例。其中治疗组采用扶正抗癌方联合化疗,于化疗间歇期服用,观察周期为6周。化疗方案为mFOLFOX,化疗进行2个周期,共6周。对照组单纯化疗,其化疗方案,具体药物及用量用法同治疗组。[结果]扶正抗癌方能够改善大肠癌患者的细胞免疫及体液免疫功能,有利于机体的康复,患者的生活质量明显得到改善。
132971	化痰通络法治疗脊髓炎后遗症	介绍魏品康教授治疗脊髓炎后遗症一则,以化痰通络法贯穿始终。
132972	两乌酒治疗痛痹型坐骨神经痛的疗效观察	[目的]探讨治疗痛痹型坐骨神经痛的有效方法。[方法]共176例分2组,治疗组102例采用两乌酒治疗,对照组74例用常规西药治疗。[结果]两组病例治疗后临床症状、体征消失,治疗组优于对照组。[结论]两乌酒治疗痛痹型坐骨神经痛有明显疗效。
132974	β-内啡肽与中医“脾”的关系	神经内分泌免疫网络中的β-内啡肽与中医脾虚证在许多方面有着密切的联系,加强两者之间的研究有助于揭示中医脾的本质,为进行中医五脏本质的研究提供新的思路和方法。
132976	235首抑郁情绪治疗方剂的用药组方规律分析	[目的]分析抑郁情绪的用药组方规律,探讨抑郁情绪的病机和治法特点。[方法]在运用贝叶斯网络技术处理《中医方剂大辞典》中235首抑郁情绪治疗方剂的基础上,进行药物分类、使用频次、药性及各种治法的使用频次、配伍频次分析。[结果]抑郁情绪的用药可分为辨病用药和辨证用药,辨证用药以益气药和补(温)阳药的使用频次最多;抑郁情绪治疗药物的药性以味甘、辛,性温热为主,归经涉及五脏系统;益气、补(温)阳、安神是抑郁情绪的主要治疗方法。[结论]抑郁情绪属虚寒性疾病,阳气亏虚、升发无力是主要病机,益气温阳法是抑郁情绪治疗的重要基础。
132977	分光光度法测定咳尔康口服液中多糖的含量	[目的]建立咳尔康口服液中多糖含量的测定方法。[方法]采用改良的苯酚-硫酸法,以葡萄糖为对照品,考察方法的线性、稳定性及加样回收率。通过检测葡萄糖的含量,反映样品中多糖的含量。[结果]葡萄糖浓度在18.2～91.0mg.ml-1范围呈线性关系(R2=0.9952);平均回收率99.94%;相对标准偏差RSD=1.10%。[结论]运用改良的苯酚-硫酸法测定三批咳尔康口服液中多糖的含量分别为36.32,30.90,32.75mg.mL-1,方法简便,重现性好,可以作为咳尔康口服液中多糖成分的质量控制方法。
132978	苦瓜多糖的提取与含量测定	以水提醇沉法从苦瓜中提取得到苦瓜多糖,采用苯酚-硫酸法测定其多糖含量,以正交实验优化显色条件。确定5%苯酚用量1.0ml,浓硫酸用量7.0ml,反应时间30min。标准曲线回归方程为A=0.043.2C-0.0059,r=0.9991(n=6),在2.5～30.0mg/L范围内呈良好线性关系。平均回收率为97.2%,RSD=1.71%(n=5)。测得多糖平均含量为28.6%,RSD=1.84%(n=6)。该法简单、准确、稳定,可为其继续研究开发及应用提供参考依据。
132979	大荆山银花和山东金银花的含量比较	[目的]通过高效液相色谱法测定大荆山银花和山东金银花绿原酸和木樨草苷的含量情况,进行药用价值的比较。[方法]绿原酸通过岛津液相色谱仪(SPD-10AVP)用2005年药典规定方法对大荆产山银花及山东金银花进行含量测定;木樨草苷通过。Agilent(安捷伦)1200用2005年药典规定方法对两样品进行含量测定。[结果]大荆山银花绿原酸2.390%,木樨草苷1.030%山东金银花绿原酸3.228%,木樨草苷1.030%。[结论]大荆产山银花及山金银花均符合药典规定。
132980	黄芪注射液不良反应31例分析	[目的]分析黄芪注射液不良反应的原因。[方法]对31例黄芪注射液的不良反应的用药情况及不良反应类型等统计分析。[结果]黄芪注射液所致的不良反应主要为变态反应,其中皮肤反应12例(占38.7%),过敏性休克6例(占19.4%),药物热8例(占25.8%),呼吸系统5例(占16.1%)。[结论]黄芪注射液可导致不良反应,其表现多样化,原因是多方面的。
132981	幼泻宁颗粒质量标准研究	[目的]建立幼泻宁颗粒的质量标准。[方法]采用薄层色谱法对方中白术和车前草进行定性鉴别;另采用高效液相色谱法对白术的含量进行研究。[结果]建立了专属性较强的白术和车前草的薄层色谱鉴别方法。[结论]该标准简便、准确,可有效地控制幼泻宁颗粒的质量。
132982	脂易消对NASH大鼠肝组织LP mRNA的调控	[目的]观察脂易消对实验性NASH大鼠肝组织LPmRNA影响。[方法]采用高脂饮食制备NASH大鼠模型。大鼠分低、中、高剂量脂易消治疗组、易善复胶囊阳性对照组、生理盐水阴性对照组、正常对照组。酶法检测大鼠血清中肝功能ALT、AST水平;肝组织常规HE染色,观察肝细胞脂肪变性、炎症活动程度;采用RT-PCR法检测大鼠肝脏中LPmRNA的表达水平。[结果]脂易消各治疗组大鼠血清ALT、AST水平与模型组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);肝细胞炎症活动度皆有明显改善(P<0.05);肝组织LPmRNA表达明显降低(P<0.01,P<0.05);但与易善复组相比,各剂量治疗组则无显著性差异(P>0.05)。[结论]脂易消通过改善肝细胞炎症活动度,减轻肝组织损伤,同时降低肝组织LPmRNA表达水平,对高脂饮食诱发的NASH有治疗作用,其疗效与易善复相似。
132983	龙牡壮骨冲剂对胃肠动力及胃肠组织VIP的影响	[目的]通过动物实验观察龙牡壮骨冲剂对小鼠胃肠动力和胃肠激素的影响。[方法]将小鼠随机分为对照组、模型组、龙牡壮骨冲剂大剂量组、中剂量组、小剂量组,用胃复安、阿托品、新斯的明、肾上腺素注射液尾静脉注射复制胃肠动力紊乱小鼠模型,以营养性半固体糊灌胃,标记胃肠测量胃残留率和小肠推进比,同时以放免法测胃肠组织中血管活性肠肽(VIP)水平。[结果]胃复安可致胃排空加速,同时可致胃肠组织中VIP水平降低(均为P<0.05)。阿托品可致胃排空减慢并致胃肠组织中VIP水平升高(均为P<0.05)。新斯的明可致小肠推进比增加并致胃肠组织中VIP水平降低(均为P<0.05)。肾上腺素可致小肠推进比降低并可致胃肠组织中VIP水平升高(均为P<0.05)。龙牡状骨冲剂对正常组小鼠胃残留率和小肠推进比无影响,大剂量龙牡状骨冲剂对胃复安所致胃排空加速、阿托品所致胃排空减慢、新斯的明所致小肠推进比增加、肾上腺素所致小肠推进比降低有逆转作用(均为P<0.05),中小剂量龙牡状骨冲剂亦有一定的逆转作用。龙牡状骨冲剂对各组所致胃肠激素VIP紊乱有逆转作用,且与剂量有一定的相关性。[结论]龙牡壮骨颗粒可双向调节胃肠运动,并具有剂量依赖性,其对胃肠动力的调节作用可能是通过影响局部组织中的VIP水平实现的。
132984	黄柏对尿酸性肾病大鼠肾组织肿瘤坏死因子α及环氧化酶-2表达的影响	[目的]观察黄柏对尿酸性肾病大鼠的影响及作用机制。[方法]将32只SD雄性大鼠分为正常对照组、模型组、黄柏组、别嘌呤醇组,用酵母和腺嘌呤合用造模,造模成功后分别给予生理盐水、黄柏、别嘌呤醇灌胃,30天后检测各组大鼠血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),采用免疫祖化法检测各组肾脏组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和环氧化酶-2(COX-2)的表达。结果:治疗30天后,与模型组相比,黄柏组大鼠血UA、BUN、Cr明显降低(P<0.05),TNF-α与COX-2表达明显明显减少(P<0.05)。[结论]黄柏对尿酸性肾病大鼠有明显的治疗作用,机制可能与其降低血尿酸,减少尿酸盐在肾小管沉积,下调肾组织TNF-α、COX-2的表达,抑制相关炎性反应,从而减轻肾脏损害,保护肾功能有关。
132985	六味地黄丸组方的临床应用及研究	笔者从方剂溯源、古代应用于临床各种疾病、现代研究及临床应用角度、结合现代疾病探讨六味地黄丸治疗疾病谱的范围,通过寻找疾病的共同发病机制,确定六味地黄丸研究的多系统靶点,明确六味地黄丸的主要药理作用方向及有效成份。
132987	中医院金黄色葡萄球菌临床分离株的病原调查及耐药谱研究	[目的]了解中医院金黄色葡萄球菌的感染状况及耐药性。[方法]采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪,用GPI鉴定卡、AST-GP61药敏卡进行菌株的鉴定和药敏,以苯唑西林MIC来判断MRSA。[结果]310株金黄色葡萄球菌中,就来源科室而言,主要分离于ICU、皮肤科(各45株,占30%),其次依次为外科(34株)、乳腺科(29株)、呼吸科(22株)等;就标本来源而言,主要来自痰液/咽拭子(46%),其次为分泌物(21%);就药物敏感性而言,对青霉素的耐药率为96.4%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷的敏感率达到了100%,对红霉素的耐药率为69.6%,对克林霉素的耐药率则为48.9%。其中对万古霉素的MIC50在1μg/ml。MRSA检出率为53.1%(164株),主要来自ICU和外科(44%)。[结论]甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率高,对抗生素的耐药性远高于甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSSA)。未发现对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁的耐药株。对呋喃妥因的敏感性也较高。
132988	跟骨骨折的围手术期规范护理对术后疗效的分析	[目的]探讨围手术期的规范护理对跟骨骨折术后创口不愈合的作用。[方法]自2006年8月至2009年7月我们对32例跟骨骨折患者采用术前、术后石膏固定、脱水、消肿、抬高患肢、足趾主动功能锻炼、术后严密观察及时处理切口渗液等护理方法,观察创口愈合情况。[结果]本组32例中,3例出现切口边缘部分坏死经门诊换药后治愈,7例出现术后切口渗液经切口暴露、TDP灯照射3周后治愈出院,无切口感染现象发生。[结论]规范的围手术期护理对跟骨骨折术后创口不愈合有积极的作用。
132989	胸腰椎骨折后腹胀便秘的中西医结合护理	[目的]探讨防治胸腰椎骨折后病人腹胀便秘的中西医结合护理方法。[方法]以实施中西医结合护理87例胸腰椎骨折病例为实验组,通过病历查询回顾性调查实施骨科常规护理方法的76例胸腰椎骨折病例作为对照组,评价两种护理方法对病人腹胀、排便、肠鸣音情况的影响。[结果]两组腹胀发生率、肠鸣音情况和排便时间比较均有显著性差异,P<0.01,实验组优于对照组,差异有统计学意义。[结论]对胸腰椎骨折病人给以饮食调护、体位护理、腹部按摩热敷,情志护理、早期服用中药汤剂等中西医结合护理措施,可增加病人肠蠕动,促进排便,减少胸腰椎骨折病人腹胀、便秘的发生率,减轻病人痛苦,同时也促进胸腰椎骨折病人的康复。
132991	5例PICC导管异位并发心律失常的应急处理	[目的]为了预防PICC异位入右心房并发心律失常,减少不良后果。[方法]回顾分析5例PICC异位并发心律失常的临床资料,总结了应急处理及防护措施[结果]PICC异位并发心律失常与外测量方法、X线漏诊、异位时间、疾病本身等有关。[结论]精确外测量,精确定位减少漏诊,导管内置长度管理,专科护士具备阅片能力是防护关键。
132994	慢性肺心病呼吸衰竭血气分析与预后关系的分析	[目的]研究肺心病呼吸衰竭患者的血气指标变化对预后的影响。[方法]分析患者血气分析指标的变化与预后的关系。[结果](1)血气分析指标中的PH值越低,死亡率越高;(2)血气分析指标中的二氧化碳分压越高,死亡率也相应升高;(3)血气分析指标中的氧分压高低对预后无明显影响;(4)酸中毒总死亡率大于碱中毒,三重酸碱平衡紊乱者死亡率最高。[结论](1)PH值对预后有绝对影响,两者呈互相关系;(2)二氧化碳对预后同样有影响,两者呈正相关系;(3)同一患者出现二种或以上酸碱平衡紊乱时,预后差,死亡率高。
132996	感染性心内膜炎14例临床分析	感染性心内膜炎(IE)发生的原基础心脏病有所改变,退行性心瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心瓣膜置换术后等疾病的比例明显上升。合理的抗感染治疗常能使IE得到控制,但仍可有瓣膜毁损的发生,使心功能衰竭难以控制。
132999	垂盆草预防抗结核药物肝损害的临床观察	[目的]探讨垂盆草对初治肺结核患者抗结核药物肝损害的预防效果。[方法]120例初治肺结核分为观察组和对照组,初治涂阳病人采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案,初治涂阴病人采用2HRZE/4H3R3或2HRZE/4HR方案。观察组加服垂盆草,对照组加服护肝片。[结果]观察组药物性肝损害发生率为13.3%;中断抗结核化疗为8.3%;调整化疗方案为5.0%;与对照组的15.2%、6.7%、8.3%比较,均无显著性差异。[结论]垂盆草可显著降低初治肺结核患者抗结核药物肝损害的发生率,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗。
133002	30例伴抑郁焦虑功能性消化不良患者胃动力改变分析	[目的]探讨伴抑郁焦虑功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的胃动力学改变。[方法]采用超声显象仪、放射免疫方法对30例FD伴抑郁焦虑患者、30例非抑郁焦虑FD患者和30例健康志愿者的胃液体胃排空率、血浆胃动素的变化进行检测分析。[结果]胃液体胃排空率伴或非伴抑郁焦虑FD患者与健康对照组比较均有显著性差异(P<0.01),且伴抑郁焦虑FD组与非抑郁焦虑FD组间也有显著性差异(P<0.01)。血浆胃动素水平伴抑郁焦虑FD组低于非抑郁焦虑FD组(P<0.01);且伴抑郁焦虑FD组、非抑郁焦虑FD组均低于健康对照组(P<0.01)。[结论]胃排空率变化与FD伴或不伴抑郁焦虑因素有明显相关性;FD患者血浆胃动素水平下降,伴抑郁焦虑FD患者下降更显著;伴抑郁焦虑FD患者胃动力障碍更明显。
133004	老年人代谢综合征与血清铁蛋白间的相关性研究	[目的]探讨老年人血清铁蛋白与代谢综合征及其不同组分间的关系。[方法]对1645名老年人进行血压、身高、腰围测量,称重。检测血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖与血清铁蛋白。[结果]有代谢综合征者比无代谢综合征者的血清铁蛋白值高(P<0.05)。血清铁蛋白四分位各组间比较空腹血糖、甘油三酯、HDL-C、BMI、腰围、收缩压、舒张压(P<0.05或P<0.01),四组间年龄、总胆固醇、LDL-C无差异。与血清铁蛋白呈正相关联的参数有腰围(P<0.001)、舒张压(P<0.001),空腹血糖(P<0.01)负相关联的参数为HDL-C(P<0.001)。[结论]在老年人中,有代谢综合征者比无代谢综合征者的血清铁蛋白值高,随着血清铁蛋白的递增空腹血糖、甘油三酯、体重指数、腰围、收缩压、舒张压增加,HDL-C下降。以腰围、舒张压、HDL-C、空腹血糖与血清铁蛋白关联较大。
133005	血液灌流联合活性维生素D冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察	[目的]观察血液灌流(HP)联合活性维生素D冲击疗法对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。[方法]对17例SHPT在常规血液透析基础上采用HA型树脂血液灌流联合活性维生素D冲击疗法,前后自身对照,观察治疗前后血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、血红蛋白及临床症状等变化情况。[结果]治疗后患者iPTH显著下降(P<0.01),血钙上升,血磷下降,血色素上升,临床症状好转。[结论]血液灌流(HP)联合活性维生素D冲击疗法对治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效满意。
133006	反应停与柳氮磺胺吡啶联合治疗强直性脊柱炎的临床研究	[目的]探讨治疗强直性脊柱炎(AS)的有效性、安全性方法。[方法]AS患者102列,随机分成4组,A组(反应停+SASP)26例、B组(反应停)24例、C组(SASP)25例、D组(非甾体抗炎药NASAIDS)27例。观察治疗前后晨僵时间、外周关节痛指数、指地距、枕墙距、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标变化。比较4种治疗方案的临床疗效及副反应。[结果]晨僵时间、外周关节痛指数、指地距、枕墙距、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标与治疗前相比差异显著,各组总有效率为65.4%、50.0%、32.0%、14.8%。不良反应反应停联合组明显低于SASP组28.0%和NASAIDS组48.1%(P<0.05)。[结论]反应停与SASP联合治疗AS比单用反应停SASP和NASAIDS疗效显著,不良反应轻。
133008	杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症前后CT观察	[目的]观察杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症前后影像学的变化。[方法]本组患者33例,采用杠杆定位手法治疗后观察患者前后CT的变化。[结果]发现腰椎间盘突出物大小无变化24例,有变化9例,神经根与椎间盘突出物的压迫关系改变29例,没有变化4例。[结论]杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症是有效的。
133009	六方定位扳颈法治疗405例颈椎病临床观察	以六方定位扳颈法治疗颈椎病405例,取得了满意效果:治愈75例,显效117例,有效97例,无效16例,总有效率96%。
133010	外固定支架加自体骨髓多能干细胞治疗桡骨远端骨折	[目的]探讨外固定支架结合骨折端局部注射自体骨髓多能干细胞治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效性。[方法]应用外固定支架结合骨折端局部注射自体骨髓多能干细胞治疗桡骨远端粉碎性骨折18例。[结果]随访6～15个月(平均8个月),优10例,良6例,可2例,差0例。优良率为88.9%。没有一例出现针道浅表感染等并发症。[结论]外固定支架结合骨折端局部注射自体骨髓多能干细胞是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种方便、有效的方法,不仅骨折愈合效果满意,而且固定确实可靠,并能早期功能调整和训练。
133011	一期根治术结合中药熏洗换药治疗肛周脓肿40例临床观察	[目的]观察一期根治术结合中药熏洗换药治疗肛周脓肿的临床疗效。[方法]采用一期根治术结合中药熏洗换药方法,即西医低位脓肿一次性切开引流,高位脓肿切开加挂线法,术后配合中药熏洗换药疗法。[结果]术后全部治愈,随访3月至半年无并发症及后遗症,无一例肛瘘形成。[结论]一期根治术结合中药熏洗换药治疗肛周脓肿,是治疗肛周脓肿的首选疗法。
133012	不稳定性桡骨远端骨折的治疗体会	[目的]探讨不稳定性桡骨远端骨折行手法复位、小夹板固定的疗效。[方法]分析26例复位欠佳或发生再移位的不稳定性桡骨远端骨折的原始X片,第一次复位后发生再移位11例,其中未按医嘱复诊6例,复位不完全15例。属高能量损伤11例,严重骨质疏松者6例。放弃治疗2例。采取再次手法复位加小夹板固定24例,其中4例仍发生再移位改行手术。[结果]骨折复位按最低影像学标准进行。采取再次手法复位加小夹板固定患者20例,按1975年全国骨科会议《骨折疗效标准草案》进行疗效评定:优12例,良6例,可2例,差0例,优良率为90%。[结论]不稳定性桡骨远端骨折,按最低影像学标准进行手法复位、小夹板固定,可得到较满意的效果。
133013	经皮空心钉微创治疗股骨颈骨折	[目的]探讨经皮空心加压螺纹钉微创治疗股骨颈骨折的疗效。[方法]回顾性分析作者2003年至2007年经皮空心钉微创治疗股骨颈骨折82例的情况。[结果]经3年以上的随访,3例股骨头坏死,3例骨折不愈合。[结论]经皮空心加压螺纹钉微创治疗股骨颈骨折是一种比较理想的骨折微创内固定方法。
133014	化脓性阑尾炎合并穿孔的腹腔镜治疗	[目的]探讨腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的疗效及术中处理方法。[方法]总结2002年1月至2008年12月实施的腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例78例。分析临床疗效及术中处理方法。[结果]全组78例,均采用腹腔镜治疗,除1例出现戳口感染外,其余患者均愈合良好,未出现粘连性肠梗阻、腹腔感染、残端漏等并发症。[结论]腹腔镜技术对化脓性阑尾炎合并穿孔患者行LA是安全可行的,具有创伤小、痛苦轻、疤痕小、康复快、并发症少等优点。
133015	脊髓损伤后排尿障碍的治疗进展	排尿障碍严重影响脊髓损伤患者的生活质量,而且是导致死亡的第一位原因,就脊髓损伤后排尿障碍治疗研究进展做简单的归纳。
133018	中西医结合治疗小儿肾病综合征120例临床分析	[目的]观察中西医结合治疗小儿肾病综合征(NS)的疗效。[方法]随机将120例患儿分成治疗组和对照组,通过辨证论治运用中药配合激素、免疫抑制剂治疗,观察尿蛋白转阴、水肿消失、高脂血症消失、不良反应及复发情况。[结果]中西医结合治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和86.6%,复发率为治疗组完全缓解病例无复发,对照组为30.8%,不良反应发生率分别为36.7%和66.7%。[结论]中西医结合治疗小儿NS疗程短,治愈率高,不良反应小。
133019	手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折28例	[目的]探讨手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折的疗效。[方法]应用手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折28例。[结果]优14例,良11例,可2例,差1例。[结论]手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折,治疗效果良好。
133020	2008年绍兴地区腺病毒引起咽结膜热暴发流行病原学分析	[目的]探讨2008年夏季发生于绍兴地区咽结膜热的病毒病原学。[方法]采用急性咽结膜炎患儿急性期咽及肛门拭子进行病毒分离,并同时用PCR法检查标本中病毒及分离病毒鉴定,对分离出部分毒株采用多个内切酶进行内切酶分析。此外,还测定患儿双份血中病毒的中和抗体增长。[结果]19份患儿咽拭子和肛门拭子病毒分离阳性率分别为63.2%;所有分离病毒株均为3型腺病毒。[结论]本次急性咽结膜炎暴发流行是由3型腺病毒引起。
133021	益黄散加味治疗小儿慢性腹泻64例	应用钱氏益黄散加味来治疗小儿慢性腹泻,并与蒙脱石散剂作对照,两组间比较有非常显著性差异。
133022	生石膏治疗小儿发高烧36例	[目的]探讨生石膏对小儿发高烧的治疗效果。[方法]36例临床患者,均予以大剂量生石膏治疗,或适当加辅佐药配合治疗。[结果]36例患者用药后都达到了退烧的满意效果。其中24h内退烧者4例,占11.1%;24～48h退烧者25例,占69.4%;48h后退烧者7例,占19.5%。[结论]生石膏治疗小儿发高烧有较好疗效。
133023	自拟疏肝调冲抗早汤治疗女童性早熟48例	[目的]观察自拟疏肝调冲抗早汤治疗女童性早熟的疗效。[方法]对48例女童性早熟患儿予以自拟疏肝调冲抗早汤,观察治疗前后的症状、性征、年龄、乳腺肿块大小、血液激素水平及子宫、卵巢等方面的变化。[结果]治疗后性征消退或不再进展,骨龄增长减缓,血液激素水平下降,乳腺肿块缩小。[结论]自拟疏肝调冲抗早汤对女童性早熟疗效较。
133024	参附汤加复方丹参注射液辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征	[目的]观察参附汤内服加复方丹参注射液静点辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。[方法]将42例呼吸窘迫综合征患儿随机分为两组,对照组21例采用经鼻持续气道正压通气(CPAP)给氧、保暖、保湿、升压、抗菌等综合治疗法;治疗组21例在采用CPAP给氧、保暖、保湿、升压、抗菌治疗的同时,用参附汤煎剂内服加复方丹参注射液静点。治疗7d后,比较治愈率。[结果]治疗组存活率95.23%,治愈率71.4%;对照组存活率80.95%,治愈率47.62%。治疗组在临床症状、体征、血气分析及X线检查结果等情况明显优于对照组(P<0.05)。[结论]参附汤内服加复方丹参注射液静点可以帮助改善新生儿呼吸窘迫综合征临床症状和体征,使患儿度过肺泡表面活性物质缺乏期。
133025	肥胖儿童血清磷脂脂肪酸谱及其与胰岛素抵抗的相关性分析	[目的]探讨肥胖儿童血清磷脂脂肪酸谱与胰岛素抵抗的相关性。[方法]分别抽取肥胖儿童41例和健康儿童40例,采用气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱,葡糖糖氧化酶法测定血糖,放射免疫法测定胰岛素。[结果]肥胖儿童血清磷脂脂肪酸谱与健康对照组相比有显著差异。相关分析显示胰岛素抵抗指数与C16:0、C18:0成正相关,与C24:0成负相关(P<0.05)。[结论]肥胖儿童血清磷脂脂肪酸谱与健康对照组相比有显著差异,血清磷脂脂肪酸组成与胰岛素抵抗密切相关。
133026	麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎疗效观察	[目的]探讨小儿支气管肺炎的有效治疗途径。[方法]将66例门诊患者随机分成实验组和对照组。实验组采用麻杏石甘汤加减治疗,对照组采用西医方法治疗。[结果]治疗组33例,治愈25例,好转7例,无效1例,总有效率为96.97%;对照组33例,治愈19例,好转5例,无效9例,总有效率为72.73%。两组差异有显著性(P<0.05)。[结论]麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎临床效果优于西医。
133028	东菱克栓酶治疗进展型脑梗死的临床观察	[目的]探讨急性进展型脑梗死的治疗方法。[方法]86例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各43例。治疗组用东菱克栓酶静脉滴注;对照组低分子肝素;两组病人均给予丹参和胞二磷胆碱作为基础治疗。[结果]从治疗后第3天开始,治疗组ESS(欧洲卒中临床神经功能缺损评分)评分优于对照组(P<0.05),至治疗后第14d,两组ESS评分相差更显著(P<0.01)。治疗组血纤维蛋白原水平降低显著,不良反应轻微。[结论]东菱克栓酶可比较迅速地终止急性进展型脑梗死患者的病情进展,明显加快其神经功能的康复,而且治疗时间窗宽广,安全性良好。
133030	尿多酸肽(CDA-2)诱导多发性骨髓瘤细胞RPMI8226凋亡的实验研究	[目的]观察尿多酸肽(CDA-2)对多发性骨髓瘤细胞RPMI8226抑制增殖和凋亡作用。[方法]应用MTT法,检测CDA-2对多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226增殖的影响。通过Hochest33258染色、流式细胞仪(AnnexinV和PI双染色)检测细胞凋亡。[结果]CDA-2明显抑制RPM18226细胞的增殖。CDA-2作用RPM18226细胞增殖24h的半数抑制浓度(IC50)分别为1.64mg/g。采用Hochest33258染色,荧光显微镜下观察CDA-2以2mg/g及4mg/g终浓度作用于RPM1822624h后细胞形态改变,可见明显的凋亡小体出现。AnnexinV-PI双标记法流式细胞仪分析结果显示,RPMI8226细胞2mg/gCDA-2作用6、12、24h后,早期凋亡细胞百分数分别为5.43%、12.02%、29.07%,明显高于空白对照组4.88%。[结论]CDA-2对MM细胞株RP-MI8226有生长抑制作用,可能是通过诱导其发生凋亡而起作用。
133031	地榆栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察	[目的]探讨中药地榆粉栓塞治疗子宫肌瘤的作用机理。[方法]对120例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉插管造影和栓塞治疗,观察栓塞治疗效果及术后3～12个月随访患者症状改变情况。[结果]子宫动脉造影显示子宫肌瘤为富血管性肿瘤,TUAE治疗后治疗组有84.31%,对照组有83.33%,患者月经量减少,并逐渐恢复正常;术后2个月复查,治疗组有80.95%,对照组有77.5%,患者血红蛋白值达到正常水平。随访患者中,治疗组肌瘤大小平均缩小为73.2%,对照组缩小为70.1%。[结论]地榆粉在介入栓塞治疗子宫肌瘤中,比其他栓塞材料更具优越性和安全性,为子宫肌瘤治疗开辟了一种新的治疗途径。
133032	乳腺肿瘤的生物学标记C-erbB-2与预后的关系	乳腺癌中C-erbB-2的阳性率与组织学类型、细胞分化程度、核的异型性有关,阳性者复发的危险性增加,因此C-erbB-2在人类乳腺癌中的变化应引起注意,可作为独立的预后因素。
133034	替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效观察	[目的]总结替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌患者的疗效及护理。[方法]总结替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗进展期胃癌32例患者,针对患者出现的化疗毒性反应及护理措施进行详细的记录和分析。[结果]该方案毒副作用小,疗效确切,主要的不良反应为骨髓抑制和消化道毒性,本组3度以上:血小板减少1例,白细胞减少2例,恶心3例,呕吐3例。治疗期间及时进行护理干预,做好心理护理、饮食指导、健康教育,加强口腔等基础护理,监测血常规、肝功能等,有助于保证用药安全,将不良反应降低到最低程度。[结论]替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌安全有效,及时予以护理干预,能使患者顺利完成化疗。
133036	心理干预对复发性生殖器疱疹患者生活质量的影响	[目的]探讨心理干预对复发性生殖器疱疹患者生活质量的影响。[方法]64例复发性生殖器疱疹患者随机分为治疗组和对照组,分别于心理干预前、后采用皮肤病生活质量指数(DLQI)问卷调查。[结果]心理干预治疗后的患者生活质量明显改善,而对照组治疗前、后无明显变化。[结论]复发性生殖器疱疹患者除常规的躯体治疗外,应对患者实施心理干预,有助于提高患者的生活质量。
133038	三棱针点刺放血治疗运动员髌尖末端病32例	[目的]探讨运动员髌尖末端病有效治疗途径。[方法]对32例本病患者采用三棱针点刺挤压放血治疗。[结果]结果32例中,痊愈24例,显效6,有效2例,总显效率93.75%,总有效率100%。[结论]采用三棱针点刺挤压放血治疗运动员髌尖末端病疗效显著。
133044	《湿热病篇》对下焦湿热证的论治探讨	对《湿热病篇》下焦湿热证的论治做了较系统的分析,结合现代研究从湿热成因、湿热辨证施治、当代研究近况等几方面阐述,用于指导临床治疗下焦湿热证特别是肾脏湿热证有一定的积极意义。
133046	柴胡量效规律探讨	对古典方剂中的柴胡在剂量变化与功效关系上的分析,得出临床应用柴胡存在量效之间一定的规律,即小量则升清,中量则疏达,大量则发散。
133047	从五脏辨治腹泻型肠易激综合征	[目的]探讨五脏辨治腹泻型肠易激综合征治疗上的优势。[方法]从心肝论治,调畅情志;从脾虚湿蕴论治,健脾化湿;从久病及肾论治,温阳固摄;从肺失宣肃论治,调畅气机4方面予以探讨。[结果]腹泻型肠易激综合征从五脏辨治有助于提高临床疗效,患者的疾病得到了缓解或痊愈。[结论]从五脏辨治腹泻型肠易激综合征疗效显著。
133048	健脾益智法对多发梗塞性痴呆大鼠脑组织乙酰胆碱酯酶活性的影响	[目的]探讨健脾益智法治疗多发梗塞性痴呆(MID)的作用机制。[方法]运用灌服小承气汤以及栓子注入的方法制作MID大鼠模型,检测比较各组大鼠脑组织中乙酰胆碱酯酶(AchE)活性。[结果]中药组大鼠脑组织中AchE活性明显降低,与手术组比较差异非常显著(P<0.01),与假手术组及西药组比较差异显著(P<0.05)。[结论]健脾益智法可以明显降低大鼠脑组织中AchE活性,从而改善中枢胆碱能神经系统的功能,起到治疗MID的目的。
133049	补肾活血法对子宫内膜异位症模型大鼠细胞凋亡基因Bcl-2/Bax的影响	[目的]探讨补肾活血法对子宫内膜异位症模型大鼠细胞凋亡基因bcl-2、baxmRNA表达的影响。[方法]将雌性8～12周龄Wister大鼠分为模型组、中药低剂量组、中药高剂量组及西药组。造模成功并分别给药后,采用电镜及RT-PCR法检测药物干预前后模型大鼠异位子宫内膜的病理形态学及凋亡调控基因bcl-2、bax mRNA的阳性表达情况。[结果]补肾活血高剂量组及西药组的异位内膜组织发生凋亡的改变最为明显,并可明显下调bcl-2 mRNA阳性的表达和提升baxmRNA阳性的表达,而中药低剂量组及模型组的改变不明显。[结论]子宫内膜异位症的发生与细胞凋亡能力的下降有关。补肾活血中药能促进内膜细胞发生凋亡,使异位病灶萎缩、消退。
133050	慢性肾脏病3期患者中医临床证候分析	[目的]探讨CGN-CKD3期患者中医证候的临床分布及辨证分型规律。[方法]对96例CGN-CKD3期患者进行临床调查,依据统一标准辨证,统计各项基本证候出现频率;将患者按不同证型进行分组,并对各组间年龄、病程、血压及实验室指标(GFR、24h Upro、UAlb/cr)进行统计分析。[结果]CGN-CKD3期患者以肾气阴(血)虚、肾络瘀痹、风湿内扰为三大基本中医证候,肾气阴(血)虚涵盖几乎所有患者;辨证分型以气阴虚+肾络瘀痹+风湿内扰最多,其次为气阴(血)虚+肾络瘀痹、气阴(血)虚+风湿内扰证;兼挟风湿证/和血瘀证的患者尿蛋白量明显增加,舒张压水平相对高。[结论]风湿内扰证、肾络瘀痹证及气阴(血)虚在CGN-CKD3期患者整个病程进展中具有重要意义。
133051	137例缺血性脑血管病患者中医证候研究	[目的]探讨缺血性脑血管病中医证候分型,为缺血性脑血管病的中医药防治提供理论依据。[方法]对诊断为缺血性脑血管病的137例患者,收集相关中医四诊资料,采用主成分分析、系统聚类分析法进行统计学处理。[结果]所有患者的中医证型可分为:肝阳上亢,脉络空虚证;肝肾不足,痰瘀互结证;肝气郁结证;气血亏虚,肾气不固证;脾虚湿盛,风痰阻络证;瘀血内停,湿热交阻证等六类。[结论]缺血性脑血管病中医证候的研究,为缺血性脑血管病证候要素的确立提供了理论依据,将推动缺血性脑血管病证候诊断标准的建立。
133053	张秋娟教授治疗疑难杂症临证经验摭拾	介绍中西医结合治疗专家张秋娟治疗血瘀证、颤证等神经内科疑难杂病的临证经验,以资同道交流。
133054	秦亮甫教授治疗单纯性肥胖症经验	秦亮甫教授根据单纯性肥胖症的病因、病机特点,拟"益气健脾、化痰消浊"治则,针药结合治疗单纯性肥胖症取得较好疗效。
133055	桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血的临床疗效观察	[目的]观察桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血的临床疗效。[方法]采用桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血30例,观察患者的止血疗效。中医症候改善情况以及病程。病情轻重程度和年龄与疗效的关系。[结果]桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血止血总有效率为90.00%;中医症候改善显著,愈显率为73.33%,总有效率为90.00%;病情轻重程度不同的患者治疗效果比较有统计学意义(P<0.05),病情轻度组患者疗效最佳;不同病程。不同年龄的患者之间治疗效果比较无统计学意义(P>0.05)。[结论]桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血疗效满意。
133056	胃必治合云南白药胶囊治疗慢性浅表性胃炎疗效观察	[目的]观察胃必治合云南白药胶囊治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。[方法]选择64例慢性浅表性胃炎患者随机分两组,治疗组32例,使用胃必治合云南白药胶囊;对照组32例,采用胃速乐。两组均以1个月为1个疗程。[结果]治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率65.6%,疗效差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]胃必治合云南白药胶囊治疗慢性浅表性胃炎,疗效较好,值得推广应用。
133057	中药分期治疗念珠菌性阴道炎疗效观察	[目的]观察不同治疗方法对念珠菌性阴道炎患者的近期和远期疗效。[方法]将120例患者随机分为A、B、C三组,分别用西药、中药和中药分期治疗,14d后观察疗效。[结果]近期疗效三组患者都较显著,治愈率B、C组优于A组,远期疗效三组有显著性差异(P<0.05),C组优于B组,B组优于A组。[结论]中药分期治疗念珠菌性阴道炎更能体现中医辨证论治的原则,远期疗效更为显著。
133058	中药敷脐治疗肝硬化腹水32例疗效观察	[目的]探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效与安全性。[方法]64例肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组各32例。对照组予以常规西医疗法对症处理,观察组在对照组基础上,给予中药十枣汤为基本方加蝼蛄研粉后敷脐治疗,昼敷夜停,1次/d,5d为1疗程,治疗4～6个疗程。观察患者治疗前后腹围、血电解质、体重、肝功能等变化。[结果]观察组与对照组总有效率分别为81.3%与62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]该方法能提高肝硬化腹水的治疗效率。
133061	针刺“长强”、“百会”调整倒相活动大鼠遥测心率、节律的研究	[目的]研究电针对模拟夜班工作或跨时区飞行等颠倒光-暗周期动物模型——倒相活动大鼠生理节律的调整作用。[方法]将雄性Wistar大鼠随机分为电针组(A)、自然恢复组(B)、捆绑对照组(C)3组,在LD12∶12条件下驯化10d后,A、B组颠倒光暗周期,第15日电针组选用针刺"百会"穴和"长强"穴。应用小动物用DSI植入式生理信号遥测系统,连续检测记录每只动物的心率数据并分析其昼夜节律时相特征。[结果]在LD12/12光暗循环条件下,大鼠心率节律与外界环境的光暗循环保持一致。大鼠在颠倒光暗周期后,大鼠的生理节律暂时消失,电针治疗条件下较自然恢复组提前2～4d使其节律相位恢复到正常水平。[结论]电针能使倒相心率节律加速恢复正常,不失为一种有效调整轮班不适或时差反应的疗法。
133065	短针浅刺法配合功能锻炼治疗肩周炎54例疗效观察	[目的]观察浅刺法配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效。[方法]将105例肩周炎患者随机分为浅刺治疗组(54例)和常规针刺组(51例),两组采用的穴位、体位、疗程、功能锻炼相同,而针刺深度不同。[结果]浅刺组的愈显率为88.9%,常规针刺组的愈显率为66.6%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论]浅刺法为冶疗肩周炎既安全、简便,又有良效的一种方法。
133067	醒脑开窍针法治疗中风后抑郁症30例疗效观察	[目的]观察醒脑开窍针法治疗中风后抑郁症的临床疗效。[方法]60例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用氟西汀治疗,治疗组在对照组基础上加醒脑开窍针法治疗,观察治疗6周。于治疗前及治疗后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抗抑郁疗效,记录不良反应。[结果]治疗后治疗组与对照组有效率分别为83.33%、46.67%;HAMD评分治疗组治疗后较治疗前有显著下降(P<0.01),对照组治疗后有显著下降(P<0.01);两组不良反应均轻微,无显著性差异(P>0.05)。[结论]醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症疗效较氟西汀好,且起效更快,不增加不良反应,有利于患者神经功能的康复。
133070	温经汤论	《金匮》温经汤为历代医家常用之重要经方,具温中寓养、温中寓通、气血双补、肝脾兼调之特点,功擅温经散寒,养血祛瘀,为妇科调经之要方。临床运用温经汤,应深谙张仲景立方原旨,宜用原方全方,而疗效显著。
133071	三七总皂甙对肺缺血再灌注损伤时细胞凋亡及Bcl-2/Bax的影响	[目的]探讨三七总皂甙对肺缺血再灌注损伤时细胞凋亡及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。[方法]复制在体大鼠原位单肺缺血再灌注模型,随机分:假手术对照组(C组)、肺缺血再灌注组(IR组)与三七总皂甙干预组(PNS组),每组10只。实验结束时取左肺组织观察细胞凋亡指数(AI)、Bcl-2和Bax的蛋白表达、肺组织湿干重比(W/D)、肺泡损伤率(IAR)及肺组织超微结构的改变。[结果]IR组肺组织Bcl-2和Bax的蛋白表达、AI、W/D及IAR均显著高于C组(均P<0.01),超微结构呈明显损伤性变化。PNS组与IR组相比,肺组织Bax的蛋白表达显著下降(P<0.01),Bcl-2的蛋白表达及Bcl-2/Bax的比值显著上调(均P<0.01),AI、W/D及IAR也显著降低(均P<0.01),超微结构损伤较轻。[结论]三七总皂甙可能通过提高Bcl-2/Bax的比值而减轻肺组织细胞凋亡,对缺血再灌注肺发挥积极的保护作用。
133072	颜氏活血复方对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用	[目的]探讨颜氏活血复方对心肌细胞缺氧/复氧损伤的作用及机制。[方法]通过制备含药血清、培养乳鼠原代心肌细胞、复制心肌细胞缺氧/复氧模型,采用细胞免疫化学法及TUNEL法,检测活血复方对心肌细胞缺氧/复氧损伤后心肌细胞存活率、Fas蛋白表达以及细胞原位凋亡的影响。[结果]颜氏活血复方能显著增加心肌细胞缺氧/复氧后细胞存活率、降低Fas蛋白表达以及细胞原位凋亡指数,从而减轻心肌细胞损伤。[结论]颜氏活血复方对心肌细胞缺氧/复氧后心肌细胞损伤有一定的保护作用。
133073	复方蝉衣汤对兔耳静脉炎病理影响的实验研究	[目的]研究复方蝉衣汤对兔耳输液性静脉炎的病理组织形态的影响。[方法]24只新西兰家兔随机分为模型组、复方红花酊组、复方蝉衣汤组。造模成功后分别予以0.9%生理盐水、复方红花酊、复方蝉衣汤外用治疗,用药3d后做病理检查。[结果]组织形态学的统计分析发现,蝉衣药液能够促进输液性静脉炎受损血管内皮的修复,改善局部血液循环,其疗效与红花酊相近,对血管周围出血的改善作用尤其明显。[结论]复方蝉衣汤能修复受损血管内皮、减轻血管周围出血的作用。
133074	生地黄水溶性成分和醇溶性成分抗急性心肌缺血的实验研究	[目的]观察生地黄水溶性成分和醇溶性成分对垂体后叶素诱发的大鼠急性心肌缺血的影响。[方法]90只大鼠随机分为9组:正常对照组、模型组、复方丹参滴丸组、生地黄水提液高、中、低剂量组(7.5g/kg、5g/kg、2.5g/kg)以及生地黄醇提液高、中、低剂量组(7.5g/kg、5g/kg、2.5g/kg),采用尾静脉注射垂体后叶素(Pit)建立大鼠急性心肌缺血模型,观察各给药组注射Pit后心电图的变化,并检测血清中心肌酶谱(血清乳酸脱氢酶LDH、肌酸激酶CK、谷草转氨酶AST)含量。[结果]生地黄水提液和醇提液均能显著降低缺血后各时间点ST段的改变以及血清中心肌酶谱LDH、CK、AST的含量,生地黄醇提液能显著升高缺血后的心率,且生地黄醇提液LDH、AST活力低于其水提液。[结论]生地黄水溶性成分和醇溶性成分均能改善垂体后叶素诱发的大鼠急性心肌缺血,但生地黄醇溶性成分的保护作用优于其水溶性成分。
133075	四君子汤对小鼠H22肝癌细胞肺转移的作用	[目的]探讨四君子汤(Sijunzi Decoction,SJ)对小鼠H22肝癌细胞实验性肺转移的影响。[方法]建立小鼠实验性肺转移模型,用药后观察两个不同时间点肺表面转移结节的大小、数目及转移程度;ELISA法检测外周血中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白介素-2(IL-2)的表达情况。[结果]四君子汤(SJ)能降低肺转移率,优于替加氟(FT-207)及生理盐水(NS)组。2周后SJ组、FT-207组肺转移结节数目分别为6.1±2.5和6.2±2.2,均低于NS组(7.3±3.5)(P<0.05);胸腺指数FT-207组较NS组、SJ组明显降低(P<0.01);血清中IL-2表达的量各组间无统计学意义(P>0.05),ICAM-1表达的量SJ组明显低于其他组(P<0.01)。4周后SJ组肺转移结节数目为6.3±2.7,明显低于NS组(7.8±3.2)和FT-207组(7.7±3.5)(P<0.01);脾脏指数FT-207组比其他组明显降低(P<0.01);血清中SJ组IL-2表达的量明显高于其他组(P<0.01),ICAM-1表达的量明显低于其他组(P<0.01)。[结论]四君子汤能抑制小鼠实验性肺转移,其机制可能是提高机体的免疫能力,调节肿瘤细胞黏附分子表达,避免肿瘤细胞从原发灶的脱落,并抑制肿瘤细胞与基质和内皮细胞的黏附,从而阻止肿瘤细胞的转移。
133076	阴离子树脂交换法纯化猕猴桃根多糖的工艺研究	[目的]确定猕猴桃根多糖的纯化工艺及其参数,制备高纯度RACP。[方法]以吸附率和解析率为指标,选定适合猕猴桃根多糖纯化的树脂;采用单因素试验法优化纯化工艺参数。[结果]选定D900型阴离子交换树脂纯化猕猴桃根多糖,其纯化工艺条件为:D900型阴离子交换树脂柱(高4cm,直径2cm),上样浓度(RACP)为8mg/mL,pH值=8,上样体积为2 BV,上柱速度0.4mL/min,柱温为33℃;用5BV 0.6mol/L的NaCl溶液洗脱,洗脱速度为0.8mL/min,收集洗脱液,洗脱液超滤脱盐。采用该工艺条件纯化猕猴桃根多糖,其纯度可达到85%以上。[结论]建立的RACP纯化工艺简单、可行。
133077	南、北五味子药材中原儿茶酸的含量测定及比较	[目的]测定并比较南、北五味子中原儿茶酸的含量。[方法]采用高效液相色谱法,色谱条件:色谱柱:DiamonsilTMC18(250×4.6 mm,5μm);柱温:30℃;流动相:乙腈-水-冰醋酸(10:90:1);流速:1.0mL.min-1;波长:260 nm。[结果]原儿茶酸在0.11～0.97μg内线性关系良好;平均回收率为98.8%。三批南五味子中原儿茶酸的含量分别为0.10%、0.14%、0.08%,相应炮制品中的含量为0.072%、0.080%、0.054%;北五味子中的含量分别为0.112%、0.051%、0.059%,相应炮制品中的含量0.066%、0.037%、0.026%。[结论]南、北五味子中原儿茶酸的含量存在差异,南五味子中原儿茶酸的含量高于北五味子。炮制对五味子中原儿茶酸的含量有影响。
133078	中药蛇六谷石油醚萃取物B部位体外抗肿瘤作用的实验研究	[目的]观察蛇六谷石油醚萃取物B部位对大鼠胶质瘤C6、人胃癌SGC-7901、人肝癌HepG-2细胞的抑制作用,并对其作用机制进行探讨。[方法]采用MTT法、生长曲线法和吖啶橙荧光染色法测定蛇六谷石油醚萃取物B部位对C6、SGC-7901、HepG-2细胞生长及凋亡的影响。[结果]蛇六谷石油醚萃取物B部位均有不同程度的抑制上述三种细胞的增殖及导致细胞凋亡的作用。[结论]蛇六谷石油醚萃取物B部位在体外具有抗肿瘤作用,其机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。
133079	郁金、莪术类药材的性状和显微鉴别研究	[目的]对郁金、莪术类中药材进行形态组织学研究,建立鉴别特征。[方法]肉眼观察药材性状、生药制片技术观察组织构造特征。[结果]莪术、郁金类中药材性状特征和组织结构基本一致,存在细微的差别。[结论]为郁金、莪术类药材的生药鉴别提供参考。
133080	HPLC测定强筋合剂中淫羊藿苷的含量	[目的]探讨测定强筋合剂中有效成分淫羊藿苷含量的方法。[方法]采用高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil C18(3.9mm×150 mm 5um),流动相为乙腈-水(3:7),流速为1ml.min-1,检测波长为270nm。[结果]淫羊藿苷在0.56～17.92μg范围内线性关系良好,r=0.9999。平均回收率为99.68%,RSD=1.11%。[结论]本法操作简便、准确、分离效率高、稳定性好、分析速度快,为本制剂提供了可靠的方法。
133082	浅谈中药的蜜炙工艺	通过对传统蜜炙工艺(先拌蜜后炒、先炒药后加蜜、先加蜜后加药炒)和现代新型蜜炙工艺(烘箱烤制蜜炙法、控温鼓风干燥箱法、微波法、机器蜜炙法、远红外烤箱法、蜜酒炙法)各自优缺点的阐述、对比,给广大中药工作者提供借鉴。
133083	复方丹参注射液不良反应及分析	[目的]探讨复方丹参注射液不良反应的发生规律和特点。[方法]检索1995年至2009年国内有关丹参注射剂不良反应报道及分析。[结果]复方丹参注射剂可致免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应,尤以变态反应为主。究其成因与成分提取、溶液配伍、联合用药、个体差异等因素有关。[结论]临床医生应增强预防意识,了解其不良反应特点,合理用药,避免不良反应发生,以期达理想的治疗效果。
133084	高嘌呤食饵诱发雌性鹌鹑高尿酸血症模型病理特征的系统研究	[目的]动态观察造模280d期间雌性鹌鹑高尿酸血症(HUA)模型的病理特征。[方法]选择迪法克品系雌性鹌鹑30只,按体重随机分为对照组和模型组,每组15只。高嘌呤食饵喂饲280d,定期检测血清尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、血糖(GLU)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)等指标。并与对照组比较。[结果]高嘌呤食饵喂饲雌性鹌鹑280d期间,高UA水平持续稳定;随着造模时间延长,模型动物可伴发糖、脂代谢紊乱,并出现肝、肾功能损伤的病理表现。[结论]该方法制造的高尿酸血症模型稳定。
133088	老年胃癌合并糖尿病行根治性手术前后的护理	[目的]探讨老年胃癌合并糖尿病患者行根治性手术前后的护理方法。[方法]对50例该病患者加强手术前后护理,包括心理护理、营养支持、血糖控制、并发症的预防及处理,观察术后并发症情况。[结果]50例患者术后出现肺部感染1例,切口延迟愈合3例,其余均恢复良好。[结论]对老年胃癌合并糖尿病患者在根治性手术前后进行针对性护理,可提高手术成功率,减少术后并发症的发生。
133090	强直性脊柱炎患者行全髋置换术的护理体会	[目的]探讨强直性脊柱炎患者行全髋置换术中护理配合的特殊性。[方法]对本院2008年5月至2009年6月,16例强直性脊柱炎患者行全髋置换术的护理配合情况进行总结。[结果]16例患者术后未发生坐骨神经或股神经麻痹、压疮、肺部感染、髋关节脱位等并发症。[结论]术前访视、术后护理、术中安排患者舒适体位、熟悉手术步骤、特殊麻醉配合等是护理的关键,有利于手术顺利进行及病人的康复。
133093	大鼠心肌梗死后血管新生及VEGF表达的形态学观察	[目的]探讨大鼠心肌梗死后血管新生及其意义。[方法]采用SD大鼠冠状动脉前降支结扎形成心肌梗死模型,应用免疫组织化学方法于术后1、2、3、7、15、30、90d的大鼠心肌进行VWF、α-SMA及VEGF标记,并进行微血管、小动脉及VEGF阳性细胞记数。[结果]微血管密度和小动脉密度于术后2d开始增加,3～7d达到高峰,VEGF于术后2～7d呈高表达。[结论]心肌梗死后,血管的新生有明显的时段性,提示心肌梗死后在早期采用促进血管新生的措施可能比较合适。
133094	不同抗胸腺/淋巴细胞球蛋白联合新赛斯平治疗急性再生障碍性贫血的临床比较	[目的]探讨和比较不同ATG在治疗急性再生障碍性贫血中的应用效果。[方法]回顾性分析我院自2005年1月至2008年8月40例应用ATG联合新赛斯平治疗的急性再生障碍性贫血患者的资料。[结果]国产ATG(ALG-P)治疗组有效率63.6%,进口ATG(即复宁)治疗组有效率66.6%,治疗反应平均时间两组分别为(3.5±1.6)月、(3.8±1.4)月,显示在疗效分析和不良反应方面两组均无显著差异(P>0.05)。[结论]国产ATG价格明显低于进口药,与进口药相比治疗效果及不良反应相似,是一种可选的有效治疗急性再生障碍性贫血而价格相对较低的强效免疫抑制剂。
133096	糖尿病血管并发症与内皮细胞氧化应激的关系	内皮细胞损伤是糖尿病血管病变的基础,而高血糖引发的氧化应激,进而激活NF-KB、PKC等信号通路,对血管内皮细胞损伤起重要作用。针对抗氧化的病因学治疗是糖尿病并发症预防和治疗的关键。笔者对此作一综述。
133097	PFNA治疗复杂股骨转子间骨折的临床疗效观察	[目的]探讨股骨近端防旋髓内钉治疗复杂股骨转子间骨折的疗效。[方法]选择63例老年复杂股骨转子间骨折,随机分为两组,动力髁螺钉内固定组30例,PFNA治疗组33例。[结果]所有患者均获随访,随访时间6～48个月,骨折均愈合,愈合平均时间15(8～22)周。PFNA组优21例,良9例,DCS组优11例,良11例。[结论]PFNA治疗复杂股骨转子间骨折优点多,并发症少,不失为一种理想方法。
133098	低温灌注对术中猪肾脏细胞的保护作用研究	[目的]探讨低温灌注对术中猪肾脏细胞的保护作用。[方法]实验猪随机分为3组(n=8):假手术对照组、低温灌注组、动脉阻断组。常规病理学观察细胞的形态变化,免疫组化检测Caspase-3蛋白表达和细胞凋亡指数。[结果]阻断后1h,动脉阻断组肾组织可见细胞凋亡、坏死,低温灌注组无细胞坏死;动脉阻断组在0.5h时Caspase-3蛋白表达增强,高于假手术对照组和低温灌注组(P<0.05),1h明显高于假手术对照组与低温灌注组(P<0.01),而假手术对照组与低温灌注组之间无明显差别(P>0.05);阻断后0.5 h和1h,动脉阻断组细胞凋亡指数(AI)显著高于假手术对照组和低温灌注组(P<0.01)。[结论]低温灌注能有效保护肾组织。
133100	七味白术散治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效观察	[目的]观察七味白术散治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。[方法]将136例门诊患者随机分成实验组和对照组。对照组采用西医常规方法治疗,实验组在西医常规治疗的基础上,加用七味白术散治疗。[结果]治疗组总有效率为92.67%,对照组为77.95%。两组差异有显著性(P<0.05)。[结论]七味白术散合西医治疗婴幼儿秋季腹泻临床效果优于纯西医治疗。
133101	钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折18例	[目的]探讨钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折的临床疗效。[方法]应用钛制弹性髓内钉技术治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折18例。[结果]所有病例均得到随访,时间6～12月。术后4、8、12、24周定期摄片复查,骨折均获得愈合,平均愈合时间8周。术后无感染,未发生骨不连、畸形愈合或骨骺损伤,功能恢复良好。[结论]钛制弹性髓内钉内固定治疗小儿尺桡骨双骨折,具有创伤小、恢复快,并发症少等特点,值得临床推广应用。
133102	孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效观察	[目的]观察孟鲁司特钠对毛细支气管炎患儿的临床疗效。[方法]选择80例毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组40例和对照组40例,两组均采用常规平喘、祛痰、抗感染、普米克加特布他林雾化吸入等综合性治疗,治疗组加用孟鲁司特钠4mg,每晚顿服,疗程3个月;观察并比较两组患儿主要症状和体征消失时间,并随访12个月,观其喘息再发作的情况。[结果]治疗组的主要临床症状及体征消失时间明显短于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组,差异有显著性(x2=6.05,P<0.05)。在随访12个月期间,治疗组有2例出现再次喘息,而对照组有8例,其中2例出现喘息后加用孟鲁司特钠口服后未再复发。[结论]毛细支气管炎加用孟鲁司特钠治疗后能明显改善症状和体征,缩短住院时间,降低感染引起的气道高反应性,降低喘息的发生率。
133107	急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍的临床分析	[目的]探讨急性脑梗死患者吞咽障碍程度与脑梗死部位、大脑梗死面积、并发肺部感染和预后等的关系。[方法]118例均经头颅CT和(或)MRI检查证实的急性脑梗死住院患者,根据吞咽障碍程度分为轻、中、重度3组进行比较。[结果]吞咽障碍程度与脑梗死部位、大脑梗死面积关系密切,重度吞咽障碍多见于脑干梗死和大脑大面积梗死患者(P<0.05、0.01)。重度吞咽障碍患者并发肺部感染明显多于轻、中度患者,预后也差(P均<0.01)。[结论]脑干梗死和大脑大面积梗死患者常合并重度吞咽障碍,并发肺部感染多见,预后也差,临床上应提高警惕。
133120	浙江中医药大学附属第二医院隆重举行建院五十周年庆祝大会	<正>12月19日,附属第二医院、浙江省新华医院建院五十周年庆祝大会在之江饭店千人会堂隆重举行。李志雄、陈昭典、肖鲁伟、张平、贾宝林、夏建勇、孙秋华、范永升等省厅及学校领导应邀出席大会,省卫生厅、教育厅、科技厅、财政厅、发改委、住房与城乡建设厅等有关处室负责人,学校各处室和学院负责人,各行业学会和协会的代表,兄弟医院、协作单位、新闻媒体、社区和企业代表以及医院教职员工800余人参加大会。庆祝大会由医院党委书记吕伯东主持。
133124	丁甘仁先生治疗胃痛证经验	本文对《孟河丁甘仁医案.脘胁痛门》中的胃痛证进行了研究。丁甘仁先生认为胃痛与"肝、脾、胃"关系非常密切。丁甘仁先生治疗胃痛,从"脾、湿"入手,再据兼挾之不同邪气佐以不同治法。脾虚常致食滞、气滞,故予健脾、祛湿、消食、和胃、理气之法。丁甘仁先生对于本病辨证准确,处方精当,用药醇正,值得我们学习。
133125	常青教授在胃癌前病变诊治中对症治疗经验探析	全国名老中医常青教授在诊治胃癌前病变时,注重在辨病与辨证基础上进行必要而恰当的对症治疗,常可收到事半功倍之效。导师在胃癌前病变诊治时的对症治疗,主要运用于以下两方面:一、辨主症,解决主要矛盾;二、察兼症,兼顾次要矛盾。
133126	裘昌林治疗偏头痛的临床经验撷要	裘昌林教授辨治偏头痛分为风邪阻络、肝气郁结、肝阳上亢、痰浊上蒙、气虚血瘀五型,强调治病求本,同时重用活血药,选择性使用虫类药。
133127	陈意教授治疗泄泻的经验	陈意教授对泄泻的中医治疗有着独到的经验。认为六淫伤人,脾胃失调,皆能致泻,但实泻以湿邪为主,久泻以脾虚为主。实泻治以祛湿兼清热或温寒,久泻治以益气健脾,兼以疏肝补肾。辨证分为寒湿泄泻,湿热泄泻,脾虚泄泻,肾阳亏虚。
133129	调糖灵治疗葡萄糖耐量异常的研究	[目的]观察调糖灵对葡萄糖耐量异常的临床疗效。[方法]选取葡萄糖耐量异常病人80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组均采用饮食控制和生活方式干预,对照组服用二甲双胍,每次250mg,每天3次,治疗组在对照组基础上加服中药方剂调糖灵,共治疗3个月。[结果]治疗组治疗后症状积分、胆固醇值、三酰甘油值、OGTT实验各时限血糖降低,且其治疗后的症状积分、OGTT实验2h血糖较对照组为低,转化为正常糖耐量率治疗组明显高于对照组。[结论]中药复方"调糖灵"具有防治IGT的作用。
133130	四物汤配合虫类药在慢性湿疹治疗中的运用	虫类药功效较多,其应用范围较广,在临床上起着重要作用。四物汤调益荣卫,滋养气血在临床上得到广泛应用。探讨虫类药配合四物汤治疗慢性湿疹,对于临床治疗慢性湿疹大有益处。
133131	调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征32例的临床观察	[目的]观察调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征(CPPS)的临床疗效及其对尿流率的影响。[方法]62例CPPS患者随机分为两组,分别采用调神通淋汤(治疗组32例)、盐酸坦索罗辛片(对照组30例)治疗60天,观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、尿流率的变化。[结果]临床治愈率、总有效率治疗组(P<0.01)优于对照组(P<0.05);最大尿流率和平均尿流率两组患者治疗后均有显著改善(P<0.05)。[结论]调神通淋汤可改善慢性前列腺炎症状及尿流率,是治疗CPPS的有效组方。
133132	合用千金苇茎汤治疗重症肺炎疗效观察	[目的]观察合用千金苇茎汤治疗重症肺炎的临床效果以及对重症肺炎预后的影响。[方法]将60例重症肺炎患者分为两组,均予常规治疗,治疗组加用千金苇茎汤,比较两组之间体温(T)、血象(WBC计数)、C反应蛋白(CRP)、动脉血氧分压(PaO2)的变化差异。[结果]治疗组T、WBC计数、CRP恢复正常时间明显短于对照组。[结论]合用千金苇茎汤在重症肺炎的治疗中有积极的作用。
133133	两地汤加减治疗产后阴虚发热28例	<正>产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者称为产后发热。笔者从事临床多年,体会其病机多以阴虚阳浮为主,采用两地汤加减治疗产后发热30例,效果满意,现报道如下。
133135	自拟方治疗妊娠期肝内胆汁淤积症120例临床报告	[目的]观察自拟ICP方治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对围产儿预后的影响。[方法]选取本院2008年1月～2010年1月发生的120例ICP病例,分治疗组60例予自拟ICP方治疗,对照组60例予思美泰针1000mg加入5%葡萄糖500ml静滴,1/日,地塞米松针6mg肌注,q12h*7天。[结果]①治疗组与对照组治疗后的ALT、AST、TBA、CG﹑TB均有明显下降,差异有显著性。[结论]自拟ICP方治疗ICP疗效确切,对围产儿预后有积极的影响。
133136	五步复位法治疗腰椎间盘突出症	五步复位法治疗腰椎间盘突出症疗效已得到临床验证。它由放松法、牵引法、卷腰法、旋转法、理筋法五步组合,辨证施法,操作方便,施术安全,扩大了适应症,提高了手法治疗的综合效果。
133137	针罐结合加运动疗法治疗周围性面神经炎154例疗效分析	[目的]探讨针罐结合加运动疗法对周围性面神经炎预后的影响及针刺时机的选择。[方法]154例周围性面神经炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用常规针刺结合患侧面颊区闪罐加面部肌肉运动疗法治疗;对照组采用常规针刺治疗。结果治疗组有效77例,有效率98%;对照组有效67例,有效率89%(P<0.05)。[结论]针罐结合加患侧面部肌肉运动疗法治疗周围性面神经炎疗效优于常规针刺治疗;其预后与病程长短有关。
133138	推拿牵引配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症78例疗效观察	[目的]观察腰椎间盘突出症的治疗效果。[方法]采用推拿综合疗法配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症78例,并以推拿综合疗法作为对照组进行疗效观察。[结果]治疗组治愈率为65.51%,好转率29.40%,总有效率为94.92%。对照组治愈率42.11%,好转率46%,总有效率为88.60%。[结论]推拿综合疗法配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出具有较好的治疗效果。
133139	“颈三针”合“二白”药饼灸治疗颈椎病的疗效观察	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是一种临床常见病、多发病,好发于中老年人,近年其发病率逞上升且趋于年轻化,危及人类健康。我们采用针刺颈三针和二白药饼灸的方法,治疗颈椎病100例,并与针刺颈夹脊穴合艾箱灸疗法为对照组进行对比观察,现报道如下。
133140	针刺夹脊穴配合改良斜扳法治疗第三腰椎横突综合征	<正>第三腰椎横突综合征,是常见的腰腿痛疾病之一,一般由腰部急性损伤后或慢性劳损导致,引起以第三腰椎横突部明显压痛、腰腿痛为主要特征的损伤性疾患,多见于青壮年体力劳动者或长期缺乏运动的人群。通过探索,医者发现采用针刺夹脊穴配合改良斜扳法治疗腰三横突综合征,在临床上具有明显的治疗效果,现报道如下。
133141	丛刺灸法合穴位注射治疗膝凝现象36例临床观察	[目的]观察丛刺灸法合穴位注射治疗膝骨性关节炎腔内注射玻璃酸钠后膝凝现象的临床应用效果。[方法]将59例膝凝现象患者随机分为治疗组(36例)和对照组(23例),治疗组采用丛刺灸法及复方当归注射液合维生素B12注射液穴位注射法治疗,对照组采用普通针刺疗法治疗。[结果]治疗3个疗程后,治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率60.87%,2组总有效率比较P<0.05有显著的差异性。[结论]膝凝现象是临床随膝关节腔内玻璃酸钠注射出现的一种新的膝部症状,采用丛刺灸法合穴位注射治疗此现象疗效确切,优于普通针刺法,值得临床推广。
133143	针刺治疗单纯性肥胖50例	<正>肥胖分为"单纯性肥胖"和"继发性肥胖"两类。单纯性肥胖又有"体质性肥胖"(与遗传因素有关)和"获得性肥胖"之分,主要由于多吃、贪睡、少动,病机主要为胃肠实热、肝郁气滞、脾肾阳虚、痰湿闭阻,中医学素有"肥人多痰湿"之说。肥胖症患者除体态臃
133144	中药浸泡治疗紫杉醇所致外周神经毒性反应疗效观察及护理	[目的]探讨传统的中医护理操作中药浸泡治疗紫杉醇所致外周神经毒性反应的效果及相应护理。[方法]将80例因使用紫杉醇出现1级以上外周神经毒性的肿瘤病人随机分对照组和治疗组各40例。对照组使用甲钴胺治疗,治疗组在在甲钴胺治疗的基础上加用中药浸泡治疗,7天为1疗程。[结果]治疗组起效迅速,效果明显,有效率明显高于对照组。[结论]中药浸泡能有效治疗紫杉醇所致周围神经毒性反应。
133145	曹式丽教授治疗淋证验案一则	<正>曹式丽教授系天津中医药大学博士研究生导师,主任医师,全国继承老中医药专家学术经验指导老师。从事中医内科医疗、教学、科研工作30余年,勤于临证,治学严谨,对治疗淋证有着丰富的临床经
133149	肖鲁伟老师从肾论治老年腰痛的学术思想探讨	总结了肖鲁伟老师诊疗老年腰痛的学术观点和临床经验:肾虚络痹是老年腰痛的发病基础,肾阳不足为本、外受诸邪为因,督络痹阻为其标;督络痹阻、经气不利为老年腰痛病机的基本环节;辨证常异结合,病证合参;论治以人为本、衷中参西;从肾论治以补肾蠲痹以治本,通督疏络以治标。
133150	急性冠状动脉综合征中医证候分布规律研究	[目的]通过流行病学调查了解急性冠脉综合征(ACS)患者的中医证候分布规律。[方法]对2006年2月至2009年4月间在我院住院的202例急性冠脉综合征患者中医证候分布规律进行调查研究。[结果]急性冠脉综合征患者证候分布:阳虚血瘀证32例(15.8%)、气虚血瘀证28例(13.9%)、气滞血瘀证28例(13.9%)、痰瘀交阻证24例(11.9%)。兼证中:血瘀证及其兼证(气虚血瘀证+阳虚血瘀证+气滞血瘀证)合计占88例(43.6%)、阳虚及其各兼证组(阳虚寒凝证+阳虚痰瘀证+阳虚血瘀证)合计占62例(30.8%)>气虚及其兼证组(气虚血瘀证+气虚痰瘀证)合计50例(24.8%)。[结论]血瘀阳虚证为急性冠脉综合征的主要证型。
133151	浅议六经表证的辨证论治	《伤寒论》六经为病,都有一个发病部位的问题,辨清病位,治疗才能有的放矢。本文主要针对六经表证的辨证治疗加以论述,以期丰富表证的辨证治疗体系。
133153	益气养阴活血中药对2型糖尿病性勃起功能障碍患者性激素水平的影响	[目的]观察益气养阴活血中药对2型糖尿病性勃起功能障碍患者性激素水平的影响。[方法]42例2型糖尿病性勃起功能障碍患者在综合降糖、健康教育和心理疏导治疗的基础上,口服益气养阴活血中药,1剂/d,疗程12周。观察治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分及分级,检测治疗前后性激素水平的变化。[结果]治疗后总有效率为75.0%;治疗后IIEF-5评分上升(9.58±2.08)分,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗后血清睾酮(T)水平上升,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01);黄体生成素(LH)水平下降,与治疗前比差异有显著意义(P<0.05);雌二醇(E2)水平下降,与治疗前比差异有显著意义(P<0.05)。[结论]益气养阴活血中药可以通过改善2型糖尿病性勃起功能障碍患者血清T、LH、E2的水平,来改善勃起功能。
133154	白头翁汤加味防治急性放射性直肠炎的临床研究	[目的]观察白头翁汤加味防治急性放射性直肠炎的临床疗效。[方法]将82例首程放疗盆腔肿瘤患者随机分为观察组和对照组,各41例。2组外照射总剂量45～50Gy/4.5～5周,200cGy/次,5次/周。观察组在对照组单纯放疗基础上加服白头翁汤加味。观察2组放射性直肠炎发生情况,所有患者均于放疗开始观察、用药,直至放疗第5周末。[结果]观察组与对照组相比,能有效降低急性放射性直肠炎的发生率,减轻急性放射性肠炎的程度,2组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]中药白头翁汤加味有防治急性放射性直肠炎的作用。
133155	中药治疗神经性耳鸣110例临床观察	[目的]探讨运用中药治疗神经性耳鸣,观察其临床疗效。[方法]对110例神经性耳鸣患者,根据中医理论辩证分为六型治疗:外邪侵袭,治以清热疏风,宣肺通窍;肝火上炎,治以清泄肝胆,开郁通窍;痰火郁结,治以清热化痰,开郁通窍;气滞血瘀,治以活血化瘀,通络开窍;肾元亏损,治以补肾填精,充养耳窍;气血亏损,治以益气养血,通利耳窍。[结果]经治疗1周～3个月,显效43例,有效52例,无效15例。[结论]中药治疗神经性耳鸣有较好效果。
133157	改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察	[目的]观察改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]选择门诊腰椎间盘突出症患者69例给予改良斜扳法治疗。隔日治疗1次,7次为1疗程。一般治疗1～3疗程,疗程间相隔3d。[结果]69例患者中痊愈45例(65%);好转19例(28%);无效5例(7%)。总有效率为93%。[结论]改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。
133158	糖尿病肾病辨治体会	以糖尿病肾病病因病机为出发点,提出本病需按肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚3期辨证论治,并以临床验案佐证,收效良好。
133160	补气养阴活血化瘀治疗病毒性心肌炎疗效观察	[目的]观察中药补气养阴活血化瘀治疗病毒性心肌炎的疗效。[方法]选取101例患者随机分为治疗组34例,对照组32例,实验组35例。治疗组及对照组两组均予常规抗病毒,营养心肌等对症治疗;治疗组加服补气养阴活血化瘀剂;实验组单纯用中药治疗。[结果]治疗组与对照组总有效率分别为94.12%和81.2%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组总有效率为85.71%,优于对照组。[结论]中药补气养阴,活血化瘀治疗病毒性心肌炎有显著效果,且无明显毒副作用。
133161	挂线疗法治疗小儿肛瘘28例	[目的]探讨挂线疗法在小儿肛瘘治疗中的应用。[方法]回顾性分析我科自2002年8月至2009年8月采用挂线疗法治疗的28例小儿肛瘘临床资料及疗效。[结果]28例全部治愈。术后肛门排便功能正常,无肛门狭窄、变形现象及大小便失禁等后遗症,随访2年以上均无复发。[结论]挂线疗法具有疗效确切、病程短、痛苦小、后遗症少等优点,预后良好,适合小儿肛瘘的治疗。
133162	消炎止痛膏治疗急性痛风性关节炎	[目的]分析消炎止痛膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]将168例符合标准的痛风性关节炎急性发作患者按照单盲法在门诊随机分成治疗组84例和对照组84例,治疗组采用消炎止痛膏治疗急性痛风性关节炎;对照组采用秋水仙碱片、西乐葆片口服加扶他林软膏外擦。[结果]消炎止痛膏外敷1～2个疗程后,81例患者治愈,3例无效;对照组78例临床治愈,6例无效,治疗组优于对照组(P<0.01,x2=10.37,V=2)。中药组治疗急性痛风性关节炎止痛效果与对照组无明显差异(P>0.05)。[结论]消炎止痛膏外敷患肢肿胀消退较对照组快,而止痛作用不逊对照组,对于急性痛风性关节炎具有良好的治疗效果。
133163	自拟“巨牛升板汤”治疗原发性血小板减少性紫癜30例	[目的]探讨"巨牛升板汤"降低血小板抗体,提升血小板的效果。[方法]60例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者随机进入治疗组和对照组各30例,两组同时服用糖皮质激素(强的松),治疗组在服用激素的同时,加入具有"清肺败毒、活血化瘀"的"巨牛升板汤",观察血小板升高、血小板抗体降低、激素减量后血小板升高及稳定情况。[结果]治疗组和对照组总有效率为分别为96.67%和50.00%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。[结论]"巨牛升板汤"治疗原发性血小板减少性紫癜(ITP)可平稳撤减激素,降低血小板抗体,升高血小板。
133164	“冠心平”对冠状动脉内皮功能的影响及其疗效研究	[目的]通过观察中药复方制剂"冠心平"治疗冠心病心绞痛患者前后血清ET、NO以及临床症状和心电图等疗效指标的变化,评估"益气养阴、活血化痰法"对冠脉内皮功能的影响及其治疗冠心病心绞痛临床疗效。[方法]临床研究中将不稳定性心绞痛患者随机分为两组:试验组40例,予常规西药加中成药冠心平;对照组40例,予常规西药加中成药心可舒,4周为1疗程。[结果]临床试验结果表明益气养阴、活血化痰法可减轻患者症状,改善心肌供血,提高血清No含量和降低血浆ET含量。统计表明,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]益气养阴、活血化痰法能显著减轻冠心病心绞痛症状,改善血管内皮功能是其重要的作用机制之一。
133165	不同经穴TEAS对不同血压状态大鼠血压调节效应的比较	[目的]观察不同经穴经皮电刺激(TEAS)治疗对不同血压状态大鼠的血压调节效应。[方法]正常血压大鼠、自发性高血压大鼠和低血压模型大鼠,分别采用足三里、三阴交、太冲、曲池和合谷穴,运用经皮穴位电刺激疗法治疗,刺激参数为疏密波(频率2/100Hz)、强度4±1mA,时间为40min,每天治疗1次,连续治疗3天。无创测量大鼠的尾动脉收缩压。[结果]太冲穴刺激对正常血压有一定的降低作用,而其它四穴刺激无影响;上述五穴均能有效降低高血压大鼠的血压值,其中以太冲穴治疗为最佳、足三里穴次之;除合谷穴外,其它四穴能一定程度提高低血压模型大鼠的血压,其中以足三里穴治疗为最佳。[结论]五个常用的不同经穴对不同血压状态大鼠的血压水平有不同的调节效应,并存在双向调节的现象。
133167	推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床观察	<正>椎动脉型颈椎病以颈项部酸胀,头部眩晕为主,多见于45岁以上的中老年人,常与动脉硬化相伴生,其发病特点,表现为头部位置性眩晕,即在头颅旋转或颈部过伸时诱发。X光检查可见钩椎关节有
133169	深刺天枢穴治疗慢性功能性便秘的临床疗效观察	[目的]评价深刺天枢穴治疗慢性功能性便秘的首次、近期、中期疗效和安全性。[方法]慢性功能性便秘患者75例,采用随机对照的方法分为深刺组、药物组和浅刺组。治疗组采用深刺天枢穴方法,对照组1组则口服乳果糖,对照2组采用浅刺天枢穴方法治疗。以患者的首次通便时间、临床症状积分、结肠传输试验及各项安全性指标进行评定,观察治疗4周,治疗结束1个月、3个月后进行随访。并从临床、检验角度评价安全性。[结果](1)首次效应:深刺组首次通便时间明显小于浅刺组,差异有显著性(P<0.01)。(2)近期疗效:深刺组临床评分和疗效均优于浅刺组,差异有显著性(P<0.01)。(3)中期疗效:深刺组在治疗结束1个月和3个月泻剂的使用率明显低于药物组,差异有显著性意(P<0.001)。[结论]深刺天枢穴治疗慢性功能性便秘起效快,疗效确切,临床治愈率高,并且能够降低泻剂的使用率,有一定中期疗效,无不良反应。
133176	略谈《内经》中的热病、伤寒与温病	伤寒与温病都源自于《内经》,本文通过对《内经》中关于伤寒、温病的内容的探究,希望更好地了解伤寒与温病之间的联系和区别。
133178	范永升教授治疗类风湿关节炎学术经验	范永升教授根据类风湿关节炎(RA)的临床特点,认为肝肾阴虚贯穿RA病程的始终,治疗时尤其注重滋补肝肾;风、寒、湿、热外袭是RA形成的外因,治疗时注重祛风湿药、解表药合用祛风除湿;RA关节肿痛明显,缠绵日久,治疗时注重毒性药物的运用。
133179	绝经后骨质疏松症的穴位治疗进展	近年来,绝经后骨质疏松症的穴位治疗的研究进展发展很快。本文详细地介绍了绝经后骨质疏松症的各种穴位疗法及其进展,供临床医师和研究人员参考。
133182	健骨胶囊含药血清对体外培养成骨细胞增殖和分化作用的影响	[目的]观察健骨胶囊含药血清对体外培养新生大鼠成骨细胞增殖和分化的干预作用。[方法]三天给药法制备健骨胶囊含药血清;酶消化法由新生大鼠头盖骨体外分离和培养成骨细胞,应用MTT法测定增殖率及PNPP法测定ALP活性,来评价健骨胶囊对成骨细胞的增殖和分化的作用。[结果]健骨胶囊能提高体外成骨细胞的增殖率、提高ALP活性。[结论]健骨胶囊含药血清对成骨细胞体外增殖与分化具有刺激作用,为健骨胶囊治疗原发性骨质疏松症提供血清药理学依据。
133183	前列宁胶囊毒理学研究	[目的]对院内制剂前列宁胶囊进行急性毒性及长期毒性试验研究,为临床用药提供参考。[方法]应用最大耐受量(MTD)试验测定法对前列宁胶囊进行小鼠急性毒性实验;大鼠长期毒性试验连续12周灌胃给药,处死半数动物,其余动物停药进行恢复期观察2周。观察大鼠饮食、活动、体重、大小便、进食量、外观体征等情况,并进行血液、生化、病理学等检查。[结果]急性毒性实验未见明显毒性反应,MTD为133g/kg,相当于推荐临床用药量折合0.75g/kg的178倍。长毒试验结果提示,前列宁胶囊高、中、低各剂量组动物均未出现严重中毒表现,各脏器无病理性变化。[结论]前列宁胶囊急性毒性和长期毒性试验未见明显毒副作用,表明在推荐临床剂量下使用,具有较高的安全系数。
133184	健脾疏肝活血方对H_(22)肝癌小鼠瘤组织VEGF-C基因表达的影响	[目的]探讨健脾疏肝活血方对H22肝癌小鼠瘤组织VEGF-C基因表达的影响。[方法]采用细胞接种的方法建立小鼠H22肝癌动物模型,将小鼠分为正常组,模型组,环磷酰胺组,健脾疏肝活血方低、中、高剂量6组,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测血管内皮细胞生长因子C(VEGF-C)。[结果]健脾疏肝活血方中剂量组下调VEGF-C的基因表达,与模型组比较,具有统计学意义(P<0.01),而健脾疏肝活血方低、高剂量组VEGF-C的基因表达下降,但无统计学意义(P>0.05)。[结论]健脾疏肝活血方下调下调肝癌组织VEGF-C的基因表达,抑制肿瘤血管的生成是治疗肝癌的分子机制之一。
133185	青蒿琥酯对不同急性白血病细胞株凋亡抑制的实验研究	[目的]观察青蒿琥酯对不同急性白血病细胞株的增殖抑制作用及凋亡机制探讨。[方法]应用不同浓度青蒿琥酯作用U937、HL60、Jurkat细胞株,MTT法检测抑制率;细胞形态学、DNA琼脂糖凝胶电泳、流式细胞术检测细胞凋亡;Western-blot法检测细胞凋亡过程中Bcl-2、Bax、Caspase 8和ICAD蛋白表达的变化。[结果]青蒿琥酯能够明显抑制U937、HL60、Jurkat细胞增殖;8μg/ml以上浓度青蒿琥酯作用三种细胞24h、48h、72h抑制率均为Jurkat〉HL60〉U937(均P<0.01);其增殖抑制作用与诱导细胞凋亡有关;随药物浓度的增高Bcl-2和ICAD蛋白表达量下降,而Bax蛋白表达上调,Caspase8蛋白出现明显的剪切激活带。[结论]青蒿琥酯既能通过线粒体途径又能通过外源性途径诱导急性白血病细胞凋亡,对Jurkat的抑制最强。
133186	雷马Ⅱ型贴膏皮肤给药毒性实验研究	[目的]观察雷马Ⅱ型贴膏对动物皮肤给药的毒性作用,探讨其皮肤用药的安全性。[方法]对健康家兔进行皮肤刺激实验并进行评分,对健康家兔进行皮肤急性毒性实验并观察有无急性毒性反应出现,对健康豚鼠进行皮肤过敏实验并进行评分,对wistar大鼠进行慢性毒性实验并观察其一般状态、体重、血常规及生化指标、脏器指数、组织病理变化。[结果]雷马Ⅱ型贴膏对家兔完整皮肤无刺激性,对破损皮肤有轻度刺激性,但在给药后24小时消失;对家兔完整皮肤及破损皮肤未引起急性毒性反应;对豚鼠完整皮肤无致敏作用;对wistar大鼠一般状态、体重、血常规及生化指标、脏器指数、组织病理变化均未产生明显影响,未出现慢性毒性反应。[结论]雷马Ⅱ型贴膏用于皮肤给药安全、无毒。
133187	芪参健骨颗粒的薄层鉴别研究	[目的]建立芪参健骨颗粒中黄芪、丹参、当归、延胡索的薄层色谱(TLC)方法。[方法]采用TLC法,考察供试品前处理工艺、TLC展开条件,对黄芪、丹参、当归、延胡索等药味进行定性鉴别。[结果]黄芪、丹参、当归、延胡索等药味薄层鉴别斑点清晰、阴性对照无干扰、专属性强。[结论]该方法简便可行,重现性好,可用于芪参健骨颗粒的质量控制。
133188	参血胶囊中人参皂苷Rb_1、Re、Rg_1含量的测定	[目的]建立高效液相色谱法测定参血胶囊中人参皂苷Rb1、Re、Rg1含量测定方法。[方法]采用HP1100高效液相色谱仪(包括G1314A可变波长紫外检测器,HP化学工作站,G1322A真空脱气机,HP1100四元泵),ZORBAX SB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm)。人参皂苷Rb1流动相:乙腈-水(30∶70);人参皂苷Re、Rg1流动相:乙腈-水(20∶80)。紫外检测波长:203nm,流速:1.0ml/min,进样量10μl。[结果]人参皂苷Rb1在0.752μg～9.4μg范围内呈现良好的线性关系,平均回收率为101.2%(n=6)。人参皂苷Rg1在0.408μg～3.4μg范围内呈现良好的线性关系,平均回收率为99.2%(n=6)人参皂苷Re在0.576μg～3.6μg范围内呈现良好的线性关系,平均回收率为99.7%(n=6)。人参皂苷Rb1、Rg1和Re日内精密度(n=6)RSD分别为0.92%、0.60%及0.78%;人参皂苷Rb1、Rg1和Re日间精密度(n=5)RSD分别为1.20%、0.96%及1.27%。[结论]该法简便、准确、具有专属性,可用于测定参血胶囊中人参皂苷Rb1、Re、Rg1的含量。
133189	高效液相色谱法测定赤芍颗粒饮片中芍药苷的含量	[目的]建立赤芍颗粒饮片中芍药苷的含量测定方法。[方法]采用高效液相色谱法,以symmetry C18(46mm×150mm,5μm)为色谱柱,以乙腈∶水(15∶85)为流动相,检测波长230nm;温度:30℃。[结果]芍药苷浓度在10～400μg/ml范围内与色谱峰面积有良好的线性关系,回归方程:y=21741x-365,r=0.9999(n=6),平均加样回收率为99.77%,RSD为1.58%(n=6)。[结论]该方法简便、灵敏、结果准确,可用于芍药苷含量的测定。
133192	桃花汤并非温涩之剂	通过研读《伤寒论》有关桃花汤证的条文,参阅冉雪峰之说,并结合自己的临证实践体会,对桃花汤是温涩之剂提出质疑。作者认为,桃花汤证并非虚寒滑脱证,而是湿热毒邪侵入营血、腐肠成脓的实热证;桃花汤也不是温涩之剂,而是治疗下利脓血便的专用方,具有祛腐解毒、排脓生肌、兼护胃气的功效。
133193	H_2O_2诱导RINm5F细胞凋亡及升清降糖合剂的保护作用	[目的]升清降糖合剂(SQ)是临床治疗糖尿病的复方,为研究其治疗机制,通过其作用于H2O2致胰岛细胞凋亡模型,了解复方对胰岛细胞的保护作用,为临床治疗糖尿病提供实验依据。[方法]以H2O2诱导建立胰岛细胞凋亡模型;采用半仿生提取法提取复方有效成分;以不同浓度(5、10、50μg.mL-1)作用于胰岛细胞凋亡模型,光镜下观察细胞形态学改变,MTT法比较各组凋亡与增殖率,并检测各组上清及胞内SOD、MDA浓度。[结果]以半仿生提取法成功提取复方有效成分;以不同时间和不同浓度干预细胞后,经MTT法检测和AO/PI形态学观察,确定凋亡模型条件为0.2mmol.L-1 H2O2干预24h;以不同浓度药物干预凋亡模型24h后,细胞形态明显好转,经MTT法检测细胞活性,10μg.mL-1药物组明显提高细胞活性(P<0.01);SQ能提高胞内SOD活性和SOD/MDA比例(P<0.05),同时降低上清中MDA水平(P<0.05)。[结论]升清降糖合剂对H2O2致胰岛细胞凋亡有保护作用,其作用机制与提高SOD/MDA比例有关。
133194	小儿抗早熟颗粒对SD大鼠模型雌二醇的调控作用研究	[目的]研究小儿抗早熟颗粒对特发性性早熟模型大鼠的干预作用。[方法]建立大鼠性早熟模型,通过设立对照组,观察小儿抗早熟颗粒对性早熟大鼠的第二性征及血清中的E2(雌二醇)等的干预作用。[结果]模型组SD大鼠的阴门开启和建立性周期的时间显著提前;药物组SD大鼠的性周期时间延缓;正常组的子宫脏器系数与模型组、药物组无差异差异;卵巢脏器系数差异显著:模型组最高,药物组最小;E2模型组最高,药物组和正常组低。[结论]小儿抗早熟颗粒能延迟SD大鼠阴道开口平均日龄,降低卵巢脏器系数,控制E2过度升高,延缓性发育。
133195	绞股蓝和高脂血症对雄性兔抗精子抗体的影响研究	[目的]观察不同饲养条件对成年雄性兔抗精子抗体(AsAb)的影响,探讨绞股蓝对雄性兔AsAb的影响及机理。[方法]40只成年日本雄性大耳白兔随机分为A组、C组、D组、E组,分别喂饲高脂饲料+绞股蓝5g/kg、高脂饲料、标准饲料+绞股篮5g/kg、标准饲料。实验前和实验开始后3周、6周、9周末检测甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。第九周处死动物,定性和定量检测兔AsAb并观察睾丸显微结构。[结果]①TG、TC、LDL-C、HDL-C:A组、C组随饲养时间延长,TG、TC、LDL-C渐升,与饲养前比较有显著差异(P<0.05～0.01),A组HDL-C渐升,与饲养前比较有显著性差异(P<0.01);饲养后A组TG、TC、LDL-C低于C组,A组HDL-C高于C组,饲养后组间比较有显著差异(P<0.05～0.01)。②AsAb检查:在定性实验中,C组4例AsAb阳性,A组1例阳性,D组、E组AsAb均为阴性。在定量实验中,饲养前后A组组内比较有显著差异(P<0.05),C组组内比较有非常显著差异(P<0.01),饲养后A组与C组比较有非常显著差异(P<0.01)。③光镜检查:A组、D组、E组生精细胞正常;C组睾丸生精细胞脂肪变性,间质纤维化,基底膜增厚,精子细胞数量下降。[结论]高脂血症导致雄性兔AsAb阳性,绞股蓝可能通过降低血脂、改善血脂代谢对高脂血症导致的AsAb具有抑制作用。绞股篮不会导致标准饲料饲养雄性兔AsAb阳性。
133196	过敏康Ⅱ号胶囊对AsAb阳性大鼠附睾精子凋亡率的影响	[目的]研究过敏康Ⅱ号胶囊对AsAb阳性大鼠附睾精子凋亡的影响。[方法]以SD大鼠同种精子制备抗原,主动免疫法建立AsAb阳性大鼠模型,TUNEL法观察过敏康Ⅱ号胶囊给药对实验动物附睾精子凋亡率的影响。[结果]过敏康Ⅱ号胶囊可降低AsAb阳性大鼠附睾精子凋亡率。[结论]过敏康Ⅱ号胶囊对AsAb阳性大鼠具有治疗作用,其作用与过敏康Ⅱ号胶囊能降低AsAb阳性大鼠附睾精子凋亡率密切相关。
133197	睡眠剥夺对大鼠抗氧化应激的影响及中药的干预作用	[目的]观察睡眠剥夺对大鼠饮食行为、能量消耗、体温和抗氧化能力的影响,探讨中药的干预作用及其抗氧化应激的机制。[方法]将雌性SD大鼠32只随机分为4组,即正常对照组、模型对照组、抗衰老片组、六味地黄丸组,每组8只,利用"小平台水环境法"建立大鼠睡眠剥夺模型,分别进行体温、体重、进食量和饮水量的监测,并计算日能耗,同时检测机体血清SOD活性和MDA含量。[结果]72h睡眠剥夺后,模型对照组大鼠体重、进食量和饮水量均明显低于正常对照组(P<0.05,P<0.01),日消耗能量和体温明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),且机体血清SOD活性明显降低(P<0.01),MDA含量明显升高(P<0.01);进行抗衰老片和六味地黄丸干预后,均能有效预防睡眠剥夺后大鼠的体重、进食量、饮水量的降低,并能降低日消耗能量和体温,显著提高机体SOD活性(P<0.05,P<0.01),降低MDA含量(P<0.05,P<0.01)。[结论]睡眠剥夺可引起大鼠饮食行为的改变、耗能增加、体温升高,抗氧化应激能力下降。而抗衰老片和六味地黄丸等中药具有抗睡眠剥夺引起的氧化应激的作用,其机制可能与提高机体的抗氧化能力有关。
133198	湖州铁线莲多糖的分离纯化及体外抗肿瘤活性研究	[目的]分离纯化湖州铁线莲粗多糖(CHTP)并测定其体外抗肿瘤活性。[方法]采用DEAE-cellulose 52离子交换层析和Sephadex G-200凝胶过滤层析分离纯化CHTP;采用MTT法测定CHTP及经纯化后多糖(CHTPII-1)对体外培养的人肝癌细胞HepG2、人胃癌细胞MGC8-03和人白血病细胞K562等三种肿瘤细胞的抑制作用。[结果]经分离纯化获得多糖组分CHT-PII-1;在CHTP浓度为250～1000mg.L-1或CHTPII-1浓度为125～500mg.L-1的检测范围内,CHTP和CHTPII-1对HepG2、MGC8-03和K562三种细胞的抑制率均随着多糖浓度的增大而增大。除了MGC8-03细胞62.5mg.L-1 CHTPII-1处理组和K562细胞125mg.L-1 CHTP处理组的MTT检测OD值与阴性对照组间无显著差异外,其余各组的MTT检测OD值均显著或极显著低于阴性对照组。[结论]CHTP和CHTPII-1对HepG2、MGC8-03和K562等三种肿瘤细胞均有较强的抑制作用,且其抑制率与多糖浓度呈良好的量效关系。
133199	HPLC-ELSD法测定槲寄生中齐墩果酸的含量	[目的]建立槲寄生中齐墩果酸含量测定的方法。[方法]采用HPLC-ELSD,以phenoment C18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.5%乙酸铵溶液(88∶12)为流动相,漂移管温度:60℃,载气(空气)压力:3.53×105Pa。[结果]齐墩果酸在0.432～6.48μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为96.37%,RSD=1.9%。[结论]本方法简便,准确,可作为槲寄生中齐墩果酸的含量测定方法。
133200	不同品种醋炮制元胡对延胡索乙素提取率和固形物的影响	[目的]探讨不同品种醋炮制元胡对延胡索乙素提取率和固形物的影响。[方法]选用延胡索正品药材的干燥块茎分别用18℃青花白醋、4℃龙门米醋、镇江米醋、天津翠波米醋、4℃珍极、上海天鱼米醋,按《中国药典》2005版延胡索炮制方法制备:每种醋平行炮制6份,每份500g元胡;采用液相色谱法测定元胡炮制品中延胡索乙素及固形物的含量。[结果]不同品种醋对元胡药材中延胡索乙素提取率的影响:18℃青花白醋>4℃龙门米醋>镇江米醋>天津翠波米醋>4℃珍极>上海天鱼米醋,对固形物得率的影响:上海天鱼米醋>天津翠波米醋>镇江米醋>4℃珍极>4℃龙门米醋>8℃青花白醋,且不同品种醋对元胡药材中延胡索乙素提取率和固形物得率的影响,存在显著性差异(P<0.05)。[结论]不同品种醋炮制元胡可影响其有效成分延胡索乙素的提取率和固形物的得率,从而影响其药用价值。
133201	高山红景天总甙抗衰老作用机理的实验研究	[目的]观察红景天总甙抗衰老作用。[方法]红景天总甙按3.0g/kg、1.5g/kg、0.75g/kg灌胃给予老年大鼠30d,测血清丙二醛(MDA)含量,脑组织脂褐质(Lf)含量及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。[结果]红景天总甙三剂量组均能明显降低老年大鼠血清MDA含量及脑组织Lf含量,提高血清SOD、GSH-Px活性。[结论]红景天总甙可能通过改善自由基代谢发挥抗衰老作用。
133202	RP-HPLC法测定三黄散瘀巴布剂中黄芩苷的含量	[目的]建立三黄散瘀巴布剂中黄芩苷的含量测定方法。[方法]反相高效液相色谱法(RP-HPLC)。色谱柱:Zorbax E-clipse SB-C18(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇-0.2%磷酸;检测波长:280nm;流速:1.0mL.min-1;柱温:25℃。[结果]黄芩苷在56.0～904.0ng范围内线性关系良好,回归方程为Y=3.100X-32.65(r=0.9998),平均加样回收率为101.3%,RSD 2.1%(n=6)。[结论]该方法简便快速、结果准确可靠、重复性好,可用于三黄散瘀巴布剂的质量控制。
133203	RP-HPLC梯度洗脱法测定四逆汤中乌头类生物碱的含量	[目的]用RP-HPLC梯度洗脱法测定四逆汤中乌头类生物碱的含量。[方法]用Magic C18AQ色谱柱;乙腈-水(0.1%三乙胺)二元梯度洗脱;流速1.0mL.min-1;检测波长235nm。[结果]新乌头碱、乌头碱和次乌头碱的线性范围分别为6.65～665μg.mL-1,6.05～605μg.mL-1和5.80～580μg.mL-1。该方法回收率新乌头碱为98.77%(RSD=0.41%),乌头碱为101.3%(RSD=1.55%),次乌头碱为97.48%(RSD=1.34%)。[结论]RP-HPLC梯度洗脱法能将乌头类生物碱很好地分离检测,提高了时效,减少了误差,结果表明该方法准确可靠,重现性好,结果稳定。
133204	大黄煎液对阿霉素肾病小鼠的治疗作用研究	[目的]探讨大黄煎液对阿霉素肾病小鼠的治疗作用。[方法]建立阿霉素诱导的肾病模型,随机分为模型组、大黄煎液低剂量组、大黄煎液高剂量组、强的松治疗组及空白对照组。收集各组小鼠血液、24h尿液,检测其血、尿肌酐和尿蛋白含量;HE染色下观察肾脏病理学变化。[结果]实验第2周大黄煎液低剂量组尿蛋白含量比大黄煎液高剂量组和强的松组明显减少(P<0.05)。实验第4周大黄煎液高剂量组和强的松组血肌酐含量比空白组、模型组明显减少(P<0.05)。HE染色示模型组小鼠肾小球系膜部分增厚,细胞核增多,肾小管有充血。[结论]大黄煎液对阿霉素肾病小鼠具有一定治疗作用。
133205	绞股蓝总皂苷调节THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醇平衡的作用机制	[目的]通过体外实验研究绞股蓝总皂苷调节THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醇平衡的作用机制。[方法]采用体外培养人THP-1巨噬细胞,以氧化低密度脂蛋白(Oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)诱导THP-1巨噬细胞泡沫化为模型,用绞股蓝总皂苷进行干预。通过油红O染色观察细胞内脂质堆积情况和酶比色法定量检测细胞内总胆固醇(TC)和胆固醇酯(CE)的变化,并利用RT-PCR方法检测CD36、ABCA1、LXR-α、PPAR-α受体mRNA表达。[结果]与ox-LDL诱导组相比,绞股蓝总皂苷组(GPS组)巨噬细胞的油红O染色阳性细胞数和细胞内脂质含量均显著减少,同时CD36受体mRNA表达明显降低,而ABCA1、LXR-α、PPAR-α受体mRNA表达明显升高。[结论]绞股蓝总皂苷可抑制ox-LDL诱导的THP-1巨噬细胞泡沫化,降低细胞内脂质积累,促进细胞内的脂质向细胞外转运,有利于防止泡沫细胞的形成及动脉粥样硬化的进程。该作用可能与绞股蓝总皂苷下调巨噬细胞CD36受体表达,上调巨噬细胞ABCA1、LXR-α、PPAR-α受体表达从而减弱巨噬细胞对ox-LDL的摄取和促进脂质的外排有关。
133206	鹅不食草的化学成分及药理研究进展	对鹅不食草的化学成分、药理作用等的研究进行综述。鹅不食草的化学成分主要为挥发油、甾醇类、黄酮类、三萜类化合物等。鹅不食草具有广泛的药理作用,包括抗过敏、抗炎、抗诱变、抗癌等。国内临床上主要用于鼻炎、病毒性感染、软组织损伤、胆结石等的治疗,应用前景广阔。
133207	大鼠ATPase a3基因siRNA筛选及慢病毒载体构建	[目的]设计、筛选大鼠破骨细胞(osteoclast,OC)骨吸收关键基因ATPase a3小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)并构建其慢病毒表达载体,为研究以OC亢进的骨代谢疾病奠定基础。[方法]设计ATPase a3基因siRNA序列并合成小发卡RNA(short hairpin RNA,shRNA)结构的DNA,退火形成双链DNA,与经Hpa I和Xho I酶切慢病毒pGCL-GFP载体连接,构建成携带ATPase a3-shRNA慢病毒质粒载体(pGCL-ATPase a3-shRNA),PCR及测序鉴定后,Western blot筛选出携带最佳siRNA的慢病毒质粒载体,并利用慢病毒包装质粒(pHelper 1.0和pHelper 2.0)将其制备成ATPase a3-shRNA慢病毒,并测定病毒滴度。[结果]成功构建出ATPase a3-shRNA慢病毒载体,Western blot筛选出携带最佳siRNA片段,并将其成功包装成5×108 Tu.mL-1滴度的ATPase a3-shRNA慢病毒。[结论]成功构建大鼠ATPase a3基因RNAi慢病毒。
133213	局部进展期胃癌术后调强放疗同步化疗的护理	<正>我国是胃癌大国,全球新发的胃癌病例40%在我国,由于缺乏常规筛检,我国早期胃癌诊断率低,确诊时绝大部分为进展期胃癌。对局部进展期胃癌,首选的治疗方法为外科手术,但单纯手术疗效差,即使采用标准的D2手术,局部区域复发率仍高达25%,为提高局部控制和远期生存,近年来术后辅
133214	101例细菌性乳腺炎患者的临床病原分析	[目的]分析乳腺炎患者的细菌分布及感染状况,为临床用药提供有效的参考价值。[方法]留取乳腺的开放性脓液和封闭脓肿标本,增菌后移种于血平板和麦康凯平板,采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪进行菌种的鉴定和药物敏感性测定。[结果]101例细菌培养阳性的标本中G+球菌90株,厌氧菌5株,G+杆菌4株,G-杆菌2株。G+球菌中以葡萄球菌属细菌为主,其中金黄色葡萄球菌分离最多占61株。金黄色葡萄球菌中40%产β-内酰胺酶,对青霉素的耐药率为91%。MRSA检出率为20%。凝固酶阴性葡萄球菌中100%产β-内酰胺酶,对苯唑西林的耐药率为80.6%。[结论]乳腺炎患者以G+球菌检出率最高,尤其以金黄色葡萄球菌为多,对青霉素有较高的耐药性。对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁全部敏感。
133215	老年性高血压合并痴呆的相关因素分析及护理决策	[目的]探讨老年性高血压合并痴呆的相关因素,为提出预防及护理措施提供依据。[方法]采用访谈与病史分析相结合的方法,对老年性高血压合并痴呆患者相关因素进行逐项统计、分析。[结果]文盲及受教育程度低、合并糖尿病、合并高脂血症是老年性高血压合并痴呆患者的易患因素,性别在发病患者中无明显统计学差异。[结论]老年性高血压合并痴呆患者的护理关键在于及早发现,积极护理,治疗原发病。
133218	严重肝外伤术后再出血的观察与护理体会	<正>创伤性肝破裂是临床常见急腹症,根据美国外科创伤学会(AAST)分级标准,Ⅲ级以上定为严重肝外伤[1],病死率和术后并发症极高[2]。因此不仅需要精湛的外科手术技术,手术后的护理亦至关重要。
133220	氯霉素诱导白血病细胞系K562凋亡的实验研究	[目的]观察氯霉素(CAP)对白血病细胞系K562的诱导凋亡作用。[方法]采用四唑盐(MTT)实验,集落培养实验观察CAP对K562细胞增殖的影响,采用Hoechest 33258荧光染色观察细胞形态学变化和流式细胞术(FCM)检测CAP作用后K562细胞凋亡峰的出现三方面评价CAP对K562细胞的诱导凋亡作用。[结果]CAP抑制K562细胞增殖,诱导细胞亚二倍峰的出现,并在形态上有诱导凋亡的改变。[结论]CAP有诱导K562细胞凋亡的作用。
133221	心脏性猝死的病因与诱因分析	[目的]分析心脏性猝死的病因、诱因和临床特点,以预防和减少心脏性猝死的发生。[方法]对34例心脏性猝死病例病因诱因等内容进行分析。[结果]心脏性猝死患者中,50～60岁为高发年龄;男性发病率高于女性。其中53%为冠心病患者,44%患者有情绪不稳。[结论]及早并长期采取一定的预防措施有望减少心脏性猝死的发生。
133222	苯磺酸左旋氨氯地平联合阿魏酸哌嗪治疗高血压肾病疗效观察	[目的]观察苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)联合阿魏酸哌嗪治疗原发性高血压引起的肾损害的临床疗效。[方法]所有入选患者随机分成对照组和治疗组,对照组予常规限制钠盐和蛋白加上短效CCB、利尿剂、β受体拮抗剂等治疗;治疗组在此基础上口服苯磺酸左旋氨氯地平,观察治疗前后患者血压、夜尿、尿蛋白、血肌酐、尿素氮、肾功能、尿β2情况。[结果]当原发性高血压合并肾脏损害到达CKD2/3期时,使用苯磺酸左旋氨氯地平联合阿魏酸哌嗪疗效明显优于常规的单纯控制高血压和使用短效降压药物的疗效。[结论]苯磺酸左旋氨氯地平与阿魏酸哌嗪具有协同作用,能减轻肾脏间质纤维化进程,从而达到改善和保护肾功能的作用。
133223	支气管哮喘糖皮质激素不同使用阶段的临床回顾性研究	[目的]探讨支气管哮喘患者使用糖皮质激素(以下简称激素)不同剂量时的中医证型及用药特点。方法:对132例支气管哮喘患者进行激素治疗不同阶段的证型分布和主要证型的用药特点的临床回顾性研究。结果:激素激素大剂量应用阶段常见证型为热哮型(占29.27%)、肺脾气虚型、肺热阴虚型(占21.95%)等;常用药物有:桑白皮、甘草、紫苏子、薏苡仁、桔梗、知母、黄柏等。减量阶段的常见证型为肺脾气虚型(占35.29%)、寒哮型和肺热阴虚型(各占17.65%);常用药物有:丹参、川芎、葶苈子、女贞子、旱莲草、何首乌等。维持量阶段的常见证型为寒哮兼脾肾亏虚型(占46.88%);常用药物有:黄芪、仙灵脾、白术、茯苓、薏苡仁、桑白皮等。结论:激素大剂量应用阶段常见证型有热哮型、肺热阴虚型和肺脾气虚型,撤减阶段常见证型有肺脾气虚型、寒哮型和肺热阴虚型,维持量阶段常见证型有寒哮兼脾肾阳虚型。激素大剂量应用阶段常用中药为桑白皮、甘草、紫苏子、薏苡仁、桔梗、知母、黄柏等;撤减阶段为丹参、川芎、佛手、葶苈子、女贞子、旱莲草、何首乌等;维持量阶段为黄芪、仙灵脾、白术、茯苓、薏苡仁、桑白皮等。
133225	百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘80例疗效观察	[目的]观察百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]155例患者随机分为两组,对照组75例予舒利迭气雾剂250/50μg,2次/d吸入,治疗组80例除上述治疗外,同时给予中药百合固金汤加减口服2次/d,连用10d为1疗程,共治疗2个疗程,治疗结束后观察疗效。[结果]治疗组与对照组治疗后疗效有显著差异P<0.05。[结论]百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘可明显改善临床症状,疗效优于单纯西药治疗。
133226	阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察	[目的]观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)患者血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV DNA的影响。[方法]慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)患者135例,随机分为3组:对照组42例,采用常规护肝及对症治疗,疗程6个月;阿德福韦酯组45例,在对照组基础上加用阿德福韦酯,疗程为6个月;联合组48例,在阿德福韦酯组基础上加用扶正化瘀胶囊,疗程6个月。观察治疗前后3、6个月血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及血清HBV-DNA水平的变化。[结果]治疗6个月后HBV-DNA水平阿德福韦酯组及联合组与对照组相比有明显下降(P<0.05),阿德福韦酯组及联合组治疗后肝纤维化指标与对照组比较有显著差异(P<0.01),联合组肝纤维化指标下降优与阿德福韦酯组(P<0.01)。[结论]阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊能显著降低慢性乙型肝炎后肝硬化(代偿期)的肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBVDNA水平。
133227	无创通气治疗化学气体中毒性肺水肿的疗效观察	[目的]探讨无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗化学气体中毒性肺水肿的疗效。[方法]对48例化学气体中毒导致肺水肿的患者随机分为两组,治疗组(23例)予以无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)联合甲强龙治疗,对照组(25例)予以常规面罩吸氧联合甲强龙治疗。观察通气前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、氧分压(PaO2)及二氧化碳(PaCO2)、胸部CT变化及临床症状的改善情况。[结果]治疗组呼吸频率(RR)、心率(HR)、氧分压(PaO2)胸部CT变化及临床症状的改善明显优于对照组(P<0.05)[结论]无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗化学气体中毒性肺水肿疗效满意。
133228	自拟“燥湿化痰汤”配合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察	[目的]观察"燥湿化痰汤"配合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效。[方法]对86例2型糖尿病胰岛素抵抗(中医辨证属痰湿型)的患者,随机分为两组,各43例。对照组服用二甲双胍,每次500mg,每天3次,治疗组在此基础上加服"燥湿化痰汤",8周为1个疗程。[结论]"燥湿化痰汤"配合二甲双胍能有效降低血糖水平,改善胰岛素抵抗。
133229	穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床研究评述	对穴位注射疗法治疗糖尿病周围神经病变从用穴特点、药液选择及疗效比较三个方面进行了综述和分析,总结出"针对主症,重用四肢穴"和"整体入手,调理脏腑"的选穴特点;注射药物多用神经营养类西药,尤以弥可保最为常用。
133230	中药联合来氟米特治疗类风湿性关节炎	[目的]观察中药联合来氟米特(LEF)治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应。[方法]90例患者随机分为两组,治疗组口服中药,联合LEF 20mg,1次/d;对照组服LEF 20mg,1次/d。观察治疗3个月后的临床疗效及不良反应。[结果]治疗组显效15例(33%),有效21例(47%),改善9例(20%);对照组显效13例(29%),有效24例(53%),改善8例(18%),两组比较,无显著性差异(P>0.05)。不良反应治疗组4例次(9%);对照组16例次(36%)。[结论]中药联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效佳,不良反应少。
133231	短期胰岛素强化治疗初发2型糖尿病96例	[目的]对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者给予胰岛素强化治疗观察疗效。[方法]观察、随访、回顾性分析金华市中心医院96例新诊断的T2DM经胰岛素强化治疗1～2月后血糖控制情况及胰岛素分泌功能的变化。[结果]短期胰岛素强化治疗2周后79例(82.29%)的患者血糖控制达标,空腹C肽、餐后2hC肽较治疗前比较有明显升高(P<0.01),胰岛素分泌功能部分恢复(P<0.01),4周后91例(94.79%)患者血糖控制达标,胰岛素分泌功能明显恢复,胰岛素用量明显减少(P<0.01)。[结论]胰岛素强化治疗后糖尿病患者血糖迅速达标,消除高血糖的毒性作用,可改善胰岛β细胞功能。
133232	股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗成人股骨转子间骨折	[目的]探讨股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗成人股骨转子间骨折的疗效。[方法]自2006年7月～2007年7月,采用闭合或有限切开复位,PFNA固定治疗25例成人股骨转子间骨折患者。[结果]患者均获22～32个月随访,切口均I期愈合,无主钉及锁钉松动、断裂,螺旋刀片切割、退出,股骨头缺血性坏死等并发症。骨折均获骨性愈合,平均愈合时间17.1周。髋关节功能Harris评分:优16例,良7例,可2例。[结论]PFNA治疗成人股骨转子间骨折具有微创,操作简捷,固定可靠等特点,近期疗效满意,但仍具有一定的术中并发症发生率,需要引起重视。
133233	经皮闭合撬拨复位治疗跟骨骨折	[目的]探讨用斯氏针经皮撬拨复位固定的方法治疗跟骨骨折的疗效。[方法]对用斯氏针经皮撬拨复位固定治疗的45例跟骨骨折进行随访。术后随访12～23个月,平均18.3个月。[结果]本组45例均获得随访,随访时间6～24个月,平均15个月。按Maryland足部评分系统(Maryland foot score)评价术后功能[1],本组45例中,优(90～100分)10例,良(75～89分)28例,可(50～74分)7例,无1例出现针道感且价格低廉,是一种适合广大基层医院开展的好方法。染。[结论]用斯氏针经皮闭合撬拨复位法治疗跟骨关节内骨折效果较为理想,并发症较少,
133234	PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及并发症	[目的]观察股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及并发症。[方法]自2004年8月～2007年8月应用PFNA治疗的老年人股骨粗隆间骨折42例,观察其疗效及并发症。[结果]本组42例,失访3例,39例患者获6～24个月随访,骨折全部愈合,愈合时间8周～4个月,平均11周,按Harris髋关节功能评分,优30例,良6例,中2例,差1例,优良率92.3%。无术后断钉、股骨骨折、下肢深静脉血栓发生。[结论]PFNA内固定技术治疗治疗老年股骨粗隆间骨折较以往的内固定具有明显的优势,手术操作简单,并发症发生率低,创伤小,疗效可靠,是目前针对股骨近端骨折较理想的治疗方法。
133235	小针刀疗法结合玻璃酸钠注射治疗第三腰椎横突综合征90例	[目的]探讨第三腰椎横突综合征的有效治疗方法。[方法]对90例第三腰椎横突综合征采用小针刀疗法结合玻璃酸钠注射治疗。[结果]优63例(70.0%),良19例(21.1%),中8例(8.9%),差0例(0%),优良率(91.1%)。[结论]小针刀疗法结合玻璃酸钠注射治疗第三腰椎横突综合征有效。
133237	金葡素与诺维本联合治疗乳腺癌晚期恶性胸腔积液疗效观察	[目的]探讨晚期乳腺癌患者伴胸腔积液的治疗方法。[方法]选择25例乳腺癌伴胸腔积液患者,经胸腔穿刺抽液后,注射金葡素并予诺维本局部化疗。[结果]25例患者显效17例、部分缓解6例,无效2例,总有效率92%。[结论]金葡素与诺维本联合治疗乳腺癌晚期恶性胸腔积液疗效较好,毒副作用小。
133238	27例四肢骨折内固定失败原因分析	[目的]探讨骨折内固定失败的原因。[方法]回顾分析27例骨折内固定失败患者病例。[结果]在27例骨折内固定失败的病例中,钢板螺钉松动断裂12例,骨不连7例,感染8例。[结论]内固定材料、医生的手术方式方法、患者自身的原因三者是骨折内固定失败的关键所在,只要三者中有一个出现偏差,就会发生骨折内固定失败。
133240	煨脓长肉法治疗肛瘘术后创面64例疗效观察	[目的]观察煨脓长肉法治疗肛瘘术后创面的临床疗效。[方法]将128例肛瘘术后患者随机分成两组,治疗组(64例)术后待腐肉脱落后,采用煨脓长肉法(生肌玉红膏纱条)换药;对照组(64例)术后采用凡士林纱条换药,观察两组创面愈合情况。[结果]治疗组创面愈合时间和创面愈合率均优于对照组。[结论]煨脓长肉法对肛瘘术后创面愈合具有促进作用。
133241	21例尺桡骨骨折手术治疗的疗效观察	[目的]了解尺桡骨骨折手术治疗中内固定物及术后功能锻炼对骨折愈合及前臂功能恢复的影响。[方法]选择21例尺桡骨骨折患者,随机分为两组。治疗组桡骨采用加压钢板内固定,尺骨采用髓内钉固定,术后2～3d开始功能锻炼;对照组桡骨采用加压钢板内固定,尺骨采用克氏针固定,术后石膏托固定3～6周后积极功能锻炼。[结果]桡骨愈合为术后1～6个月,尺骨愈合为术后2～8个月,3例尺骨克氏针松动,1例尺骨迟缓愈合。[结论]骨折愈合与内固定物及术后功能锻炼关系紧密。
133242	改良克氏针加钢丝治疗髌骨下极骨折	<正>髌骨下极骨折因骨块偏小,常带有关节面,若初期治疗不当,将导致较严重的关节炎、关节疼痛。笔者对16例收治的髌骨下极骨折病例,经钢丝内固定治疗,效果满意。现报告如下。
133243	外伤性脾破裂207例临床治疗分析	[目的]探讨外伤性脾破裂的外科临床诊断治疗方法。[方法]回顾分析我院2000年1月至2009年12月收治的207例外伤性脾破裂患者的临床资料。[结果]本组207例,手术治疗190例,非手术治疗17例。单纯性脾破裂176例,脾破裂合并其他部位脏器损伤31例。结果:治愈164例,好转36例,死亡7例。其中单纯性脾破裂治愈163例,治愈率92.61%;好转11例,死亡2例,2例均为72岁、84岁高龄且严重高坠复合伤患者。[结论]外伤性脾破裂以手术为主,并且积极选择保脾术,在处理外伤性脾破裂时,须坚持抢救生命第一,保留脾脏第二的原则。
133244	切开复位内固定手术治疗Pilon骨折的临床体会	<正>Pilon骨折是涉及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,以干骺端存在不同程度的压缩为典型特征,并涉及胫骨远端关节面的骨折。因其高度的不稳定,原发性关节软骨损伤以及永久性关节面的不
133245	改良上臂贴胸位固定结合中医分期辨证治疗肱骨外科颈骨折疗效分析	<正>2004年12月至2008年6月,笔者采用改良上臂贴胸位绷带胶布固定结合中医分期治疗肱骨外科颈骨折32例,取得良好的效果,并设传统超肩小夹板外固定结合中医分期辨证法15例作对照,现报告如下。
133247	后路经伤椎六钉固定结合后外侧自体骨植骨融合治疗胸腰段骨折56例临床评价	[目的]探讨后路短节段经伤椎六钉固定结合后外侧自体骨植骨治疗胸腰段骨折的临床疗效。[方法]回顾性研究2006年6月至2010年6月期间,本院行传统跨伤椎4钉固定后外侧羟基磷酸钙植骨融合组(A组)60例。行经伤椎6钉固定后外侧自体骨植骨融合组(B组)56例。[结果]经统计学处理,B组的末次随访时复位丢失率小于A组。A组内固定失败率高于B组,植骨融合率低于B组,三组P值均<0.05。[结论]后路短节段经伤椎六钉固定结合后外侧自体骨植骨融合术是治疗胸腰段压缩性和中轻度爆裂性骨折的一种经济有效安全的方法。
133250	中药灌肠配合物理治疗慢性盆腔炎的临床观察	[目的]探讨中药灌肠配合下腹部短波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。[方法]应用中药煎剂保留灌肠加下腹部短波治疗,每日一次,10天为一疗程,连用3个疗程。[结果]临床总有效率为96.67%比西药抗生素治疗(总有效率71.67%)疗效佳。[结论]本法优点是临床疗效率高,不易复发,无毒副反应。
133251	450例宫颈活检组织中人乳头瘤病毒的分布特征	[目的]了解阴道镜检查患者的宫颈活检组织中HPV的感染率和亚型分布。[方法]对宫颈脱落细胞学异常的患者450例进行阴道镜下定位活检。活检组织同时行HPV基因分型和病理诊断,HPV基因分型采用斑点杂交方法进行。[结果]在450例宫颈活检患者中,其HPV感染率为65.3%。在HPV-DNA阳性患者中,检出率最高的HPV-16占36.7%,依次HPV-58为22.1%、HPV-18为18.7%、HPV-52为16.0%。在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ中HPV-DNA阳性率分别为55.6%、69%、82.7%和88.9%。在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ,CINⅢ组织中均检测到HPV-16、-58、-18和-52。[结论]本研究中的宫颈活检组织中不仅检测到HPV-16和-18,还检测到HPV-58和-52感染,后者的发现为开发宫颈癌多价复合型疫苗提供了事实依据。
133252	孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系探讨	[目的]探讨孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系。[方法]分组整理分析1356例足月单胎分娩孕妇,按体重指数(BMI)、孕期体重增加及C反应蛋白不同分组,运用统计学方法分析整理孕期血糖升高与不同分组间的关系。[结果]超重组与肥胖组孕早期空腹血糖、糖筛查(GCT)、葡萄糖耐量异常(IGT)、妊娠期糖尿病(GDM)比例均明显高于正常组(P<0.05)。按孕期体重绝对值增加幅度分组,B组的GCT、C组的GCT、IGT、GDM比例均明显高于A组,有统计学意义(P<0.05)。而B组的孕早期空腹血糖、IGT、GDM以及C组的孕早期空腹血糖与A组相比无明显差异(P>0.05)。按孕期C反应蛋白浓度分组,E组与F组孕早期空腹血糖、GCT、IGT、GDM比例均明显高于D组(P<0.05)。[结论]孕妇孕前体重指数、孕期体重增加及CRP与孕期血糖有重要关系,对孕前高BMI的孕妇应加强监护。
133253	宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效分析	[目的]探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)在治疗子宫腺肌病中的临床疗效。[方法]将60例在我院确诊并有手术指征的子宫腺肌病患者随机分成两组,手术组和放置曼月乐组,每组30例。比较两组治疗后内分泌、性生活、盆腔疼痛的改变,曼月乐组治疗前后在痛经程度,经量,经期及血清CA125等临床指标的变化。[结果](1)手术组在手术后6个月测定的FSH值较手术前明显升高,差异呈显著性(P<0.01),放置曼月乐组在放置后6个月测定的FSH值与放置前比较均无统计学差异(P>0.05)。手术组6个月后测定的FSH明显高于曼月乐组,差异呈显著性(P<0.01);(2)曼月乐组放置后6个月性生活质量明显优于手术组,盆腔疼痛症状明显小于手术组,差异呈显著性(P<0.01);(3)放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,血清CA125降低,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]曼月乐治疗子宫腺肌病切实有效,值得临床推广。
133254	Ⅰ型糖尿病患儿血清肿瘤坏死因子水平观察	[目的]探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)水平对Ⅰ型糖尿病患儿发病中的作用。[方法]应用酶联反应法对42例Ⅰ型糖尿病患儿及24例健康儿童测定TNF-α水平进行测定。[结果]Ⅰ型糖尿病患儿与健康儿童比较,空腹血糖明显高于健康儿童(P<0.01),而TNF-α水平亦明显高于健康儿童(P<0.05)。[结论]TNF-α对Ⅰ型糖尿病患儿发病可能有一定的内在联系。
133255	小儿肺炎支原体肺炎恢复期气道高反应的中医治疗	[目的]探讨中医药治疗小儿肺炎支原体(MP)肺炎恢复期因气道高反应导致的迁延咳嗽的疗效。[方法]以服用中药的依从性为标准将69例病例进行分组,试验组33例,根据中医四诊辨证分型,阴虚燥咳型者予以沙参麦冬汤加减,肺脾气虚型者予以六君子汤加减;对照组36例,予以口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片)。[结果]治疗后,两组呼吸峰流速(PEF)实测值占预计值百分比均较治疗前有显著的提高(P<0.05),PEF变异率均较治疗前有显著的降低(P<0.05)。[结论]中药干预手段能明显提高PEF和降低PEF的变异率,对小儿MP感染所致的气道高反应有较理想的疗效,为MP感染后的气道高反应治疗提供了多一种选择。
133256	肺炎支原体脑炎10例临床分析	[目的]探讨小儿肺炎支原体(MP)脑炎的临床特点和诊断方法。[方法]回顾性分析10例支原体脑炎患儿的临床资料。[结果]2例以中枢神经系统症状为首发表现(20%),脑脊液MP-IgM阳性率为40%(4/10),头颅磁共振成像(MRI)阳性率为60%(6/10)。[结论]MP脑炎可直接以中枢神经系统损害起病,脑脊液MP-IgM阳性率低,MRI检查有助于诊断MP脑炎。
133257	加味桂枝汤熏洗防治卡培他滨所致手足综合征的临床研究	[目的]观察加味桂枝汤外用熏洗以防治卡培他滨化疗所致手足综合征的临床疗效。[方法]选取卡培他滨化疗患者共35例,随机分为试验组18例和对照组17例。其中卡培他滨每日量为2500mg/m2,分两次口服,连用14d,休息7d,21d为一个周期。试验组从化疗第1天开始,使用加味桂枝汤煎剂熏洗手足,使用2个以上化疗周期,对照组从化疗第1天开始,早晚各口服维生素B6片/d及水熏洗手足,2周期后评价疗效及不良反应。[结果]试验组18例患者中3例发生Ⅰ级手足综合征,发生率为16.7%,对照组手足综合征发生率为44.4%,两者有显著性差异(P<0.05)。[结论]加味桂枝汤外用熏洗可有效防治卡培他滨化疗所致手足综合症。
133262	正交试验法优选前列宁胶囊的壳聚糖纯化工艺	[目的]筛选前列宁胶囊的最佳壳聚糖纯化工艺。[方法]采用天然絮凝剂壳聚糖纯化前列宁胶囊,运用正交设计,以浸膏得率、多糖保留率、大黄素为指标,考察壳聚糖浓度、反应温度、pH值和静置时间等影响因素,综合评价,筛选其最佳纯化工艺。[结果]最佳纯化工艺参数为:壳聚糖浓度20%,反应温度60℃,反应液pH=6,静置时间24h,提取液的出膏率大大降低。[结论]采用壳聚糖澄清剂纯化前列宁胶囊除杂效果好,制剂质量稳定。
133269	杏林丹青  意境隽永——《国医大师何任翰墨文化选集》赏析	中医学术是盛开于中华传统文化土壤上的一朵璀璨之花,直觉与悟性、整体与辨证、比类与运筹,这些传统特具的思维模式,深刻地影响着中医学术的创建与传承。《国医大师何任翰墨文化选集》一书,再一次告诉人们:广博深厚的学养、精诚崇高的德艺,造就了何老这样一位国医大师。
133275	徐荣斋对绍派伤寒的贡献	徐荣斋先生,当代中医经学名家,其学探绍派伤寒之源流、启绍派研究之风气。著《重订通俗伤寒论》,一作提要,二作阐发、补充、辨误,突出实用性,不调整结构,而增删内容,都从临证实用出发。
133280	《金匮》痰饮方及其应用	痰饮之辨,历来殊为艰难。《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》篇,其论痰饮之证,虽仅以饮为主,然亦已极为复杂,甚难把握,而其所列之方,更多达21首之巨。为便于临床辨析运用,今且按各方之主治,作大体分析,阐述其临证使用要点。
133283	浅谈温病清泄滋阴	在温病发展过程中,温热与阴伤可互相影响,形成恶性循环。温病发展的阶段不同,养阴的方法也有所不同,其方法及运用规律是邪在卫分宜辛凉清宣兼护阴,邪在气分宜清热兼保阴,邪在营分宜清营兼增阴,邪在血分宜凉血兼救阴。
133284	健脾、温肾、疏肝、升清四法对IBS模型大鼠内脏敏感性及胃肠激素的作用研究	[目的]观察健脾、温肾、疏肝、升清四法对IBS模型大鼠内脏敏感性及胃肠激素的影响。[方法]采用脑-肠互动指向性条件应激IBS大鼠模型。将实验动物随机分为空白组、模型组、健脾组、温肾组、疏肝组、升清组,观察各组大鼠排便次数及性状、AWR评分变化、腹壁肌电活动、组胺体外释放量;血浆中胃动素(MOT)、神经肽-Y(NPY)的含量,观察不同中医治法对内脏敏感性及胃肠激素的影响。[结果]模型组排便次数及性状、AWR评分变化、腹壁肌电活动、组胺体外释放量与空白组相比,差异有显著意义(P<0.05),而各中药组与空白组相比,无明显差异(P>0.05),中药组之间亦无明显差异(P>0.05)。同时模型组MOT含量显著高于空白组,且存在统计学差异(P<0.01),模型组NPY含量显著低于空白组,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,温肾组、健脾组具有统计学差异(P<0.05),疏肝组也具有统计学差异(P<0.01);升清组与模型组差异无统计学意义(P>0.05);疏肝组、温肾组、健脾组组间差异不具有统计学意义。[结论]健脾、温肾、疏肝、升清四法均能改善D-IBS大鼠肠道敏感性,其作用可能与降低AWR积分,抑制肥大细胞过量活化相关,同时,温肾组、健脾组、疏肝组对MOT及NPY具有有效的调节作用,而升清法未能体现有效的调节作用。
133285	电针足三里穴对胃肠功能紊乱模型大鼠脏器微循环的影响及穴位脏腑相关性理论探讨	[目的]通过观察电针足三里穴对胃肠功能紊乱模型大鼠胃、肠、肝、脑微循环的影响,探讨足三里穴与胃之间穴位脏腑相关特异性。[方法]48只SD大鼠随机均分为正常组,模型组,足三里1、2组、三阴交1、2组。大鼠腹腔注射利血平制作胃肠功能紊乱模型。正常和模型组及三阴交1组、足三里1组束缚7天,三阴交2组、足三里2组连续电针7天,第8天三阴交和足三里1、2组采用激光多普勒微循环血流分析仪监测各组大鼠胃、肠、肝、脑等器官表面微循环。[结果]模型组胃、肠微循环血流量明显低于正常对照组(P<0.05),电针即刻(1min)明显高于电针前(P<0.05);较模型组,足三里1、2组电针即刻(1min)胃微循环血流量升高(P<0.05),且明显高于三阴交1、2组,有显著性差异(P<0.05);电针即刻(1min)三阴交2组和足三里1、2组肠微循环血流量明显高于模型对照组(P<0.05)。针刺对各组大鼠肝及脑微循环的影响无显著性差异(P>0.05)。[结论]电针足三里穴能有效调节胃肠功能紊乱模型大鼠胃、肠,尤其是胃微循环血流量,具有穴位特异性,为足三里穴与胃之间穴位脏腑特异性相关理论提供一定科学依据。
133286	穴位贴敷对失眠症改善的临床疗效观察	[目的]观察中药穴位贴敷治疗失眠症的临床疗效及安全性。[方法]将80例失眠症患者随机分成治疗组40例和对照组40例。治疗组予中药穴位贴敷和艾司唑仑片口服,对照组予单纯艾司唑仑片口服,治疗2个月。观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并评价临床疗效。[结果]治疗后两组临床疗效没有显著性差异(P>0.05);观察组PSQI总评分明显优于对照组(P<0.01)。[结论]中药穴位贴敷治疗慢性失眠症具有更好的临床疗效,特别在改善睡眠质量、日间功能障碍和安眠药物依赖方面更明显。
133289	针刺配合直接灸治疗肩周炎53例	<正>肩周炎是临床多发病及常见病,笔者应用针刺配合直接灸治疗该病,疗效满意,现介绍如下:1临床资料本组53例患者均来自门诊,其中男18例,女35例;年龄最大76岁,最小42岁;病程最短2月,最长2年零3个月;其中既往有肩部外伤史,经检查未见骨折及其他病者9例,中风引起者5例,无明显诱因
133292	试析三焦“决渎”与不寐的治疗	本文认为《内经》、《难经》均强调"血气盛,肌肉滑,气道通,营卫之行不失于常",是正常睡眠的重要条件。三焦不是一个固化了的抽象概念,而是一个变动之"象",是用"以象定藏"的方式来"因变以正名"的藏象概念的典型。三焦"有名而无形"具有深刻的内涵。三焦"决渎"功能不应当局限于"水液代谢",而水道也并非仅指"津液的通路"。经典文本的"渎"、"水道"、"气道"、"水谷之道"、"营卫之道"、"脉"、"经脉"具有同一性,都归三焦统辖。营卫之行与天道度数相应;三焦总领营卫气血之生会;三焦决渎功能失司致使气道涩、营卫通利失常是形成不寐症的关键。试举半夏秫米汤及血府逐瘀汤为例来阐释从三焦决渎来治疗不寐症的可能性。本文的宗旨在于探讨回归象思维的认识论路线,还中医经典时期对于不寐症认识与治疗以本来面目。
133293	论卫分证与太阳病的关系	本文从太阳病和卫分证的概念范畴、所感外邪性质、辨证论治三个角度,并结合王灿晖教授的温病学课堂讲稿,进行两者之间的差异比较来明确温病和狭义伤寒之间的关系。
133294	针灸结合SSRIs剂治疗抑郁症的临床观察	[目的]观察针灸结合SSRIs剂治疗抑郁症的临床疗效。方法80例抑郁症患者随机分为药物组30例采用单纯SSRI类药物治疗,针药组25例采用针刺配合SSRI类药物治疗,灸药组25例采用针刺加艾灸配合SSRI类药物治疗。分别观察三组治疗前和治疗后1、2、4、6周HAMD量表总评分情况,采用HAMD量表评定疗效。[结果]灸药组、针药组在治疗1、2、4周、6周HAMD总分改善明显优于药物组。灸药组在第2周起HAMD减分率大于针药组和药物组,减分率比较有差异。灸药组、针药组总有效率均为100%,与药物组总有效率(83%)比较有差异,灸药组与针药组总有效率比较无差异。[结论]针刺加艾灸结合SSRI类药物治疗抑郁症疗效优于单用SSRI类抗抑郁药,且起效速度快。针刺结合SSRI类药物的治疗也有类似的疗效,但针刺加艾灸结合药物治疗对改善患者抑郁情绪、减少HAMD量表积分具有一定的优越性。
133295	从肾治痰的理论探讨	本文论述了生理状态下肾和水的关系,在"肾主纳气"的基础上提出了"肾主纳水"的新观点,从肾阳虚衰、肾阴亏损、肾气不固的病理基础上阐释痰的形成机制,并结合历代医家的文献资料,阐述从肾治痰的思路,增补现行《方剂学》教材的不足。
133297	抑郁症与中医阳气亏虚证关系的探讨	本文从抑郁症的临床表现、动物模型、生化机制方面,综述探讨了其与中医阳气亏虚证的相似性,认为抑郁症的中医学本质属阳气亏虚,而阳气亏虚的脏腑病位主要在肝、肾、脾。
133298	肝癌中医治法研究概述	[目的]中医药防治肝癌是我国治疗肝癌的特色和优势,中医治疗肝癌的治法研究重视扶正与驱邪兼顾,内治与外治相结合,笔者对近10年来中医治疗肝癌的治法研究进行了总结。
133299	再生障碍性贫血中医证型的客观化研究进展	综述近20年来再生障碍性贫血的中医证型与内分泌系统、微量元素、免疫学指标、基因等关系的研究进展以及存在的问题。
133301	《浙江中医药大学学报》投稿须知	<正>1.1稿件要求论点明确,论据充分,论证严谨,层次清晰,文字精炼,数据准确,具有一定的先进性和实用性。1.2稿件请寄打印稿,亦可用16开单面方格纸誉写,字迹端正。简化字以1986年10月重新公布的《简化字总表》为准,不用繁体字和异体字(中医文献考证除外)。外文请打印,必须分辨出大小写、上下标、正斜体,非英文要注明语种。1.3图表应有自明性,能用文字说明的尽量不用图表。表格用三线表,设计应简洁、合理。图稿用碳酸纸墨绘,线条要清楚、匀称。
133302	《金匮》名方甘麦大枣汤	《金匮》名方甘麦大枣汤,药仅三味,性皆平和,历代医家多有阐释,且为古今中医师所习用。依笔者临床运用体会,本方除在神志病方面有较好疗效外,同时亦有较好的益血养血之用,故常应用于治疗各种本虚标实或肿瘤一类病人,特别是肿瘤经放化疗后投用,常常能收补益心气、心血之作用。
133303	钟坚活血化瘀法治疗疑难病证举隅	活血化瘀法是当今中西医结合学术研究中最具活力、最见成效、最受国内外学者关注的领域之一。第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师钟坚主任中医师,临床上擅长运用活血化瘀法治疗内科疑难杂症,疗效显著。现将钟师多年来运用活血化瘀法治疗缺血性脑血管病、过敏性紫癜、特发性气胸、病毒性心肌炎的经验总结举隅如下。
133304	胡荫奇主任医师治疗类风湿关节炎经验特色	全国名老中医学术继承人指导老师胡荫奇主任医师,从事风湿病临床、科研工作近40年,曾完成《痹病(类风湿关节炎)的临床及实验研究》等国家"七五"攻关课题,擅长中医结合现代药理治疗痹证,提出暴露症状等观点,并在国内首先开展类风湿关节炎骨破坏和骨修复的基础、临床、实验研究。
133308	780例大肠癌中医证型分类特征的回顾性分析	[目的]明确常见的大肠癌中医基本证候分布特征。[方法]收集浙江省中医院1998年1月1日至2008年1月1日住院治疗的大肠癌患者资料,对资料完整的780例患者运用回顾性病例研究的方法,对大肠癌中医证候的出现情况进行调查分析,分析大肠癌中医证候分类特征及构成比。[结果]大肠癌的证型分布以脾(气)虚证为主。[结论]脾(气)虚证是大肠癌的主导证型,改善脾(气)虚证患者生存期可以提高大肠癌人群总体的生存期,对脾(气)虚干预可能是今后中医药治疗大肠癌的重点方向之一。
133310	降糖调脂活血汤治疗2型糖尿病血瘀证患者的临床疗效观察	[目的]观察降糖调脂活血汤对2型糖尿病血瘀证患者的疗效。[方法]120例2型糖尿病血瘀证患者随机分为2组,对照组60例按西医综合方案,予以达美康片80mg,2次/d。,治疗组60例在西药基础上加用降糖调脂活血汤,1剂/d,疗程为2个月。[结果]治疗组总有效率为80%,优于对照组的61.7%。与对照组相比,治疗组治疗后FBG、2hPBG、TG、TC、LDL-C、血液流变学指标均明显下降,有显著性差异(P<0.05)。[结论]降糖调脂活血汤能提高疗效,有良好的调脂与改善血液流变学的作用。
133311	脑心康颗粒剂治疗气血亏虚型健忘症临床观察	[目的]探讨脑心康颗粒剂治疗气血亏虚型健忘症的疗效。[方法]选择气血亏虚型健忘症患者160例,随机分为治疗组120例,服用脑心康颗粒剂;对照组40例,服用安神补脑液,疗程为4周。观察治疗前后患者的中医症状、遗忘等各项指标。[结果]临床观察表明脑心康颗粒剂能降低气血亏虚型健忘患者的健忘积分,改善患者失眠、头晕心悸、气短懒言、面色少华等中医症候积分,提高患者生活自理能力和计算能力,总有效率为92.5%,P<0.01,有显著性差异。[结论]脑心康颗粒剂是治疗气血亏虚型健忘症的有效中药制剂。
133312	咳嗽辨治“四步法”	<正>咳嗽既是一个独立的病证,又是肺系多种疾病的一个常见症状。余从事中医内科几十载,总结出辨治咳嗽"四步法",效果良好,现作一介绍。1病因病机咳嗽一证,初起多为外感,肺失宣降,气逆而咳,久之肺气耗散,累及脾肾。母病及子,肾气虚损,失纳气之功;子病及母,脾虚生湿聚痰,痰湿中阻,运化失司,升降失常,痰储于肺,再次壅塞气道。如此循
133313	射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)43例疗效观察	[目的]观察射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)的临床疗效。[方法]采用射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)患者43例,观察治疗后症状的改善情况。[结果]治愈27例,好转11例,未愈5例,总有效率88.4%。[结论]射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)疗效满意。
133314	补中益气汤加减治疗维持性血透患者慢性持续性低血压	[目的]探讨补中益气汤加减治疗维持性血透患者慢性持续性低血压的疗效。[方法]对18例我院门诊规律血液透析慢性持续性低血压患者给予补中益气汤加减治疗,1剂/d,浓煎100mL,分早晚2次口服。服用28d为1个疗程。[结果]18例中显效15例,有效2例,无效1例,总有效率94.44%。[结论]口服补中益气汤加减方,可以预防和减少维持性血液透析慢性持续性低血压患者在透析过程中血压进一步下降,同时能改善患者头晕乏力、心悸气短等症状。
133315	黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗肺心病心衰56例	[目的]探讨黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗肺心病心衰的临床疗效。[方法]将110例肺心病心衰患者随机分为治疗组56例和对照组54例,两组患者均应用抗感染、吸氧、解痉平喘、强心利尿等综合治疗。治疗组加用黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗,7d为1疗程,治疗2个疗程后,比较两组的临床疗效。[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),且缩短疗程,无明显不良反应。[结论]慢性肺心病心衰患者在综合治疗基础上加用黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗,疗效满意,改善了患者心脏功能。
133317	用“阳浮而阴弱”之理治顽疹三则	<正>疹,为皮肤上起的小颗粒,通常为红色,多由皮肤表层发炎浸润而起,形如粟米,抚之碍手;并见发热烦躁,咳嗽烦闷,口渴,舌绛等证。疹多为邪气外达,治宜透发。斑疹、丘疹、斑丘疹等常见。本文通过回顾分析3例皮肤顽疹,阐明"阳浮而阴弱"的理治之法。例1,患者,女,30岁。双手及前臂起疹块10余年,于1989年9月13日初诊。发病10余年,双手及前臂起疹块,瘙痒,每年春季开始发,冬季加重,遇风
133318	中药内服外敷治疗低毒感染指骨骨髓炎15例	<正>低毒感染性指骨骨髓炎多因被鱼刺、虾刺、蟹刺等海洋生物刺伤手所致,多发于沿海地区,病程长,治疗困难,给患者带来巨大痛苦,并严重影响其劳动能力及生活质量。我们采用中药内服外敷方法治疗低毒感染性末节指骨骨髓炎15例,取得较好效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组共15例,均来自我院2004年12月至2010年12月治疗低毒感染性末节指骨骨髓炎患者,其中男10例,女5例;年龄32~58岁,平均
133319	下乳涌泉散联合灭吐灵治疗产妇母乳缺乏疗效探讨	<正>产妇母乳缺乏,中医学上称为"乳少",我们一般均使产妇调节饮食,加强营养,多喝汤水,外加按摩乳房,针刺穴位等,但效果均不甚明显。我院2006年1月至2010年12月采用下乳涌泉散联合灭吐灵的方法治疗母乳缺乏的产妇,效果显著。现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组89例母乳缺乏产妇均为我院
133320	自拟先期汤治疗月经先期60例临床观察	[目的]探讨自拟先期汤治疗月经先期的疗效。[方法]选择月经先期患者60例,用自拟先期汤治疗,3个月经周期为1疗程,经1个疗程的治疗后评价疗效。[结果]本组60例经治疗后,显效58例,有效2例,无效0例,有效率100%,显效率96.67%。[结论]先期汤治疗月经先期疗效显著。
133323	疏肝健脾颗粒治疗高脂血症的临床观察	[目的]观察疏肝健脾颗粒治疗高脂血症临床疗效。[方法]选择符合条件的高脂血症患者60例,随机分为治疗组和对照组,分别予以疏肝健脾颗粒和安慰剂。[结果]经过三个月治疗后,治疗组降脂疗效明显优于对照组。[结论]疏肝健脾颗粒治疗高脂血症有较好疗效。
133325	四金排石汤治疗泌尿系结石86例	[目的]观察自拟四金排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。[方法]将110例泌尿系结石患者随机分为2组,治疗组58例采用自拟四金排石汤治疗,对照组52例采用排石颗粒治疗,2组均30d为1个疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效和主要症状改善情况,用SPSS13.0软件对统计数据进行分析。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟四金排石汤对泌尿系结石具有显著的利尿通淋,排浊逐石的疗效,值得推广应用。
133328	小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽临床研究	[目的]探讨小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽临床疗效。[方法]采用纯中药疗法小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽,并比较用药3、6剂后的疗效,判定联合用药的治疗效果。[结果]用药6剂后疗效明显优于3剂后(P<0.05)。[结论]小柴胡汤与麻黄汤合用治疗喉源性咳嗽的临床疗效值得肯定。
133329	辨证论治对慢作用药治疗强直性脊柱炎的增效减毒作用研究	[目的]探讨辨证论治联合慢作用药治疗强直性脊柱炎的疗效。[方法]随机分为治疗组及对照组;治疗组中医辨证分型为寒湿痹阻型、湿热壅滞型、瘀血阻络型、肾虚失养型,分别给予干姜苓术汤加减、四妙丸加减、身痛逐瘀汤加减、左归丸或右归丸等中药治疗,联合应用改善病情药柳氮磺胺吡啶片;对照组用柳氮磺胺吡啶片治疗。观察指标:Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、扩胸度、Schober试验、枕壁距、指地距;实验室指标如血沉(FSR)、C反应蛋自(CRP)。结果:BASFI、枕壁距、BASDAI、扩胸度、Schober试验、指地距,实验室指标CRP、ESR较对照组显著下降,P<0.05。[结论]辨证论治联合慢作用药治疗强直性脊柱炎疗效优于慢作用药组。
133330	自拟强骨饮对绝经后骨质疏松患者血清雌激素水平及骨密度影响的临床观察	[目的]观察自拟中药强骨饮对绝经后骨质疏松患者血清雌激素水平及骨密度的影响。[方法]选择浙江中医药大学附属第二医院骨质疏松中心2009年8月至2010年8月绝经后骨质疏松症患者62例,随机分为治疗组与对照组各31例,分别应用自拟中药强骨饮1副/d,2次/d;口服钙尔奇D片1片/d。均治疗3个月,治疗前后分别测血清雌激素水平及第二腰椎骨密度值指标并进行对照分析。[结果]与钙尔奇D组相比,自拟中药强骨饮组血清雌二醇(E2)水平显著升高(P<0.05);第二腰椎密度值明显增加(P<0.05)。[结论]自拟中药强骨饮能提升血清雌激素水平、增加腰椎骨密度。
133333	完带汤加阴道用药治疗慢性宫颈炎糜烂型38例	[目的]观察中药内服完带汤合并保妇康栓、西瓜霜粉剂阴道用药治疗慢性宫颈炎糜烂型的疗效。[方法]对38例慢性宫颈炎糜烂型患者采用中药完带汤加味,煎服2次/d,结合保妇康栓隔日1次、西瓜霜粉剂1次周治疗。1个月为1个疗程,2个疗程后评价疗效。[结果]经过2个疗程治疗后,显效15例,好转18例,无效5例,总有效率86.84%。[结论]完带汤合并保妇康栓、西瓜霜粉剂阴道用药治疗慢性宫颈炎糜烂型具有较好的临床效果。
133335	黄连解毒汤合枇杷叶丸治疗寻常痤疮60例临床观察	[目的]总结应用黄连解毒汤合枇杷叶丸治疗寻常痤疮的临床疗效。[方法]用黄连解毒汤合枇杷叶丸治疗60例寻常痤疮患者,记录其服药前后局部和全身症状的变化,并评价其疗效,强调饮食禁忌。[结果]60例患者中临床治愈9例(15%),显效39例(65%),好转7例(11.67%),未愈5例(8.33%)。显效率80%,总有效率91.67%,复发率11.1%。[结论]黄连解毒汤合枇杷叶丸是治疗寻常痤疮的有效方剂之一。治疗期间禁食奶制品,减少糖类摄入,有益于本病的治愈。
133337	电针对血管性痴呆大鼠行为学及组织内胆碱乙酰转移酶含量的影响	[目的]观察电针对血管性痴呆(VD)大鼠行为学及血和海马内胆碱乙酰转移酶(ChAT)含量的影响,探讨其治疗血管性痴呆的机制。[方法]用双侧颈总动脉缺血—再灌注制作VD大鼠模型,将造模后大鼠随机分为模型组、电针组和西药组,并加以治疗。大鼠跳台检测行为学指标;酶免法检测血清和海马组织ChAT含量。[结果]电针组大鼠跳台检测反应期明显比模型级减少(P<0.05);电针组血清和海马组织ChAT含量比模型级提高(P<0.05)。[结论]电针能改善VD大鼠学习记忆能力,提高ChAT的含量,对VD大鼠血清和海马内ChAT含量的改善是电针治疗VD的机制之一。
133342	隔药饼灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎经验介绍	[目的]探讨气滞血瘀型慢性盆腔炎的治疗方法。[方法]回顾近年来运用隔药饼灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的方法,从中总结经验。[结果]隔药饼灸法简单、方便,温度稳定,易控制,无污染,灸法有效率高于针法。[结论]隔药饼灸能有效治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎,值得推广。
133343	自制全蝎膏在治疗Ⅱ～Ⅳ度压疮中的疗效观察	[目的]观察自制全蝎膏治疗压疮的疗效,探讨治疗Ⅱ~Ⅳ度压疮有效的治疗方法和护理措施。[方法]随机将60例符合纳入标准的压疮患者分成两组,其中40例采用自制全蝎膏换药治疗,20例使用龙血竭粉剂换药治疗。[结果]40例用全蝎膏的压疮患者有效率为100%,治愈率为100%;20例用龙血竭的患者,有效率为80%,治愈率为50%,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]全蝎膏具有良好的去污、生肌和抗感染的作用,在有效的护理下,能缩短病程,降低费用,减轻患者的痛苦。
133344	中药涂擦在压疮中的辨证施护	[目的]观察中药制剂愈溃灵和溃疡膏在压疮护理中的应用效果。[方法]回顾性分析我院神经内科2009年5月~2010年12月期间中药制剂愈溃灵和溃疡膏在60例压疮患者中的应用,并进行分析。[结果]60例患者:对照组30例,总有效率为70%;治疗组30例,总有效率为90%。[结论]愈溃灵有祛风散寒、活血通经、通窍止痛、消肿解毒的作用,适用于压疮Ⅰ期;溃疡膏具有祛风熄风通络、止痛、攻毒散结的作用,适用于压疮Ⅱ期和压疮Ⅲ期,在使用过程中无副作用及不良反应发生。
133346	糖尿病动脉硬化闭塞症的中医治疗	糖尿病动脉硬化闭塞症是糖尿病严重并发症之一,患者病残率和病死率均较高。近年来研究显示:中医中药对阻止或延缓糖尿病动脉硬化闭塞症病情发展、防止坏疽发生能起到积极作用,并且具有多途径、多环节的特点,在治疗糖尿病动脉硬化闭塞症方面具有一定的应用前景,值得进一步研究和探讨。
133347	中医药治疗糖尿病肾病最新研究进展	糖尿病肾病已成为糖尿病患者的主要死因之一,西医治疗尚无重大进展,中医药治疗本病颇具特色且已取得良好疗效。本文从病因病机、治疗、实验研究等方面对近年来中医药防治糖尿病肾病的最新研究进展进行了综述,并提出存在的问题。
133349	补阳还五汤对大鼠局灶性脑缺血后海马齿状回神经干细胞增殖和存活的影响	[目的]观察补阳还五汤对大鼠局灶性脑缺血后海马齿状回神经干细胞增殖和存活的影响。[方法]采用线栓法诱导大鼠大脑中动脉阻塞模型,缺血90min后再灌,缺血后24h开始灌胃补阳还五汤(13g.kg-1),1次/d,缺血后第5~7天腹腔注射Br-dU(50mg.kg-1,2次/d,间隔8h),分别在缺血后第8和35天处死,免疫组化检测海马齿状回BrdU阳性细胞。[结果]与模型组比较,缺血后第8、35天,补阳还五汤组BrdU阳性细胞数显著增加(P<0.01)。[结论]补阳还五汤能促进脑缺血大鼠海马齿状回神经干细胞增殖和存活。
133351	大蒜精油对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡及PKCδ表达的影响	[目的]观察大蒜精油对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡及PKCδ的影响。[方法]应用链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病模型组、大蒜精油低、中和高剂量组,同时设正常对照组。大蒜精油各剂量组按不同浓度比例喂饲大蒜精油。连续干预16d后测血糖水平,处死、剪取左心室组织,TUNEL检测心肌细胞凋亡情况,Western blotting检测PKCδ表达情况。[结果]模型组血糖升高明显、心肌细胞凋亡明显、PKCδ表达增加,大蒜精油各组情况得到改善。[结论]大蒜精油可有效降低糖尿病大鼠心肌PKCδ表达,抑制心肌细胞凋亡。
133352	快速康复外科对肝脏缺血再灌注损伤保护作用的实验研究	[目的]探究快速康复外科(FTS)对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。[方法]健康SPF级SD大鼠60只,随机分成假手术组、非快速康复外科组及FTS组,FTS组分常规组及中药干预组,每组各15只。所有大鼠均制备为梗阻性黄疸模型,FTS组及非FTS组均进行肝脏缺血再灌注操作。FTS中药组加用中药干预。最后检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、丙二醛(MDA)、超过氧化物歧化酶(SOD)。[结果]ALT、AST水平相互比较,假手术组与FTS组无明显差异(P>0.05),与非FTS组比较有差异(P<0.05);非FTS组与FTS组比较,有差异(P<0.05);FTS中药组与FTS常规组比较,有差异(P<0.05)。各组间MDA比较无差异(P>0.05);假手术组与FTS常规组SOD无差异(P>0.05),其余各组相互比较均有差异(P<0.05)。[结论]FTS的因素干预,降低了黄疸大鼠缺血再灌注损伤后肝细胞和肝功能的损伤程度,同时中药作为FTS组间独立的干预因子,可以更进一步降低这种损伤。
133353	清瘟败毒饮对急性肺损伤大鼠促炎症和抗炎症因子水平的影响	[目的]观察清瘟败毒饮对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠血清炎症因子IL-1βI、L-13水平的影响。[方法]144只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,泼尼松组和清瘟败毒饮大、中、小剂量组(n=24只)。造模后连续用药3d,2次/d。于末次给药后24h、48h每组各处死6只大鼠,72h处死余下所有大鼠,ELISA法检测血清炎症因子IL-1β和IL-13的含量;HE染色观察肺组织病理变化。[结果]模型组各时相血清中IL-1β和IL-13水平明显高于空白对照组(P<0.01),但IL-1β增加的速度明显高于IL-13;与同时相模型组相比,清瘟败毒饮各剂量治疗组(除24h小剂量组外)大鼠血中IL-1β含量均下降,IL-13含量均升高(P<0.05或P<0.01);LPS致ALI大鼠肺组织病理检查结果显示肺泡结构破坏或实变,肺泡隔增厚显著,毛细血管充血明显,肺泡腔内、细动脉周围和细支气管壁可见成堆炎症细胞浸润,而清瘟败毒饮干预组肺组织病理均有较大程度的改善。[结论]清瘟败毒饮可通过有效调节脂多糖致急性肺损伤大鼠血中炎症细胞因子IL-1β和抗炎症细胞因子IL-13表达水平,促使炎症和抗炎症细胞因子趋于动态平衡,从而减轻肺部炎症细胞浸润,起到修复保护损伤肺组织的作用。
133354	补肾中药对老年肾虚大鼠Zn水平影响及其机理研究	[目的]探讨补肾中药左归丸、右归丸对老年肾虚大鼠Zn水平的影响及机理。[方法]采用24月龄的老年大鼠为实验对象,观察老年大鼠的外观神色形态、血清睾酮(T)水平、血清微量元素Zn含量、ZnT-1基因的表达以及补肾中药的调控作用。[结果]老年大鼠的生殖激素、血清Zn含量、ZnT-1基因表达均有不同程度下降,而补肾中药可明显提高上述指标的水平。[结论]补肾中药可以一定程度上改善锌转运体的水平,从而调节锌水平。
133355	气相色谱法测定不同方法提取的莪术挥发油中β-榄香烯的含量	[目的]明确不同提取方法对莪术挥发油中β-榄香烯含量的影响。[方法]采用水蒸气蒸馏法和石油醚提取法提取莪术挥发油,气相色谱法(gas chromatography,GC)法测定莪术油中β-榄香烯的含量,比较不同方法提取莪术挥发油中β-榄香烯含量的差异。[结果]水蒸气蒸馏法提取的莪术油中β-榄香烯的含量高于石油醚提取。[结论]水蒸气蒸馏法提取莪术挥发油效率较高。
133356	复方参曲颗粒剂的质量标准研究	[目的]建立复方参曲颗粒剂质量标准。[方法]以处方半数药材为研究对象,依据中国药典,进行薄层鉴别;以丹酚酸B的含量为指标,通过对成品的提取方法、提取时间、溶剂用量3个因素进行考察,建立成品最佳前处理方法;采用高效液相色谱法HPLC法测定丹酚酸B的含量。以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-乙腈-2%甲酸水(28∶10∶62)为流动相,检测波长286nm;按外标法定量。并进行方法学考察。[结果]用75%甲醇50mL,加热回流30min所得的丹酚酸B含量最高,薄层鉴别方法灵敏度高、专属性强。[结论]建立了以人参皂苷Rg1、橙皮苷、哈巴俄苷等为对照品的薄层鉴别方法、以丹酚酸B为含量测定指标的HPLC法,为复方参曲颗粒剂的质量标准提供了依据。
133358	RP-HPLC法测定威斯康辛州产西洋参中人参皂苷Rg1、Rb1的含量	[目的]采用RP-HPLC法测定威斯康辛州不同生长环境及生长年限的西洋参中人参皂苷Rg1、Rb1的含量。[方法]采用Hypersil BDS-C18色谱柱,流动相A为0.1%磷酸溶液,B为乙腈,B相梯度程序:0~5min,20~25%;5~20min,25~35%。流速1.0ml.min-1,检测波长:203nm,柱温:40℃。[结果]人参皂苷Rg1:Y=440432.60X+60487.68,r=0.9999,线性范围:1.50~9.00μg。人参皂苷Rb1:Y=413142.90X+30725.32,r=0.9999,线性范围:1.25~7.50μg。平均回收率分别为101.13%,97.99%。[结论]野生品较栽培品含量高,新品较旧品含量高。方法简便,结果准确,重现性好,可用于西洋参的含量测定。
133359	玄参环烯醚萜类成分的体外抗氧化活性研究	[目的]研究玄参环烯醚萜类成分的体外抗氧化活性。[方法]采用溶剂萃取法,提取玄参环烯醚萜类成分。采用分光光度法,测定玄参环烯醚萜类成分对DPPH自由基、羟自由基、超氧阴离子的清除能力,以及对H2O2诱导的小鼠血红细胞氧化溶血的抑制能力。[结果]玄参环烯醚萜类成分能显著地清除DPPH自由基、羟自由基及超氧阴离子,可抑制H2O2诱导的小鼠血红细胞氧化溶血。[结论]玄参环烯醚萜类成分具有较强的体外抗氧化活性。
133360	葛根提取物对高尿酸血症模型大鼠尿酸及血脂的影响	[目的]研究葛根提取物对高嘌呤饲料饲喂致高尿酸血症模型大鼠的降血尿酸及调节血脂作用。[方法]SD大鼠90只,随机分为正常对照组、模型对照组、葛根水提液三个剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)、葛根醇提液三个剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)、阳性对照组(别嘌醇0.01g/kg)。采用连续饲喂高嘌呤饲料25天建立大鼠高尿酸血症模型,每天在给予高嘌呤饲料造模的同时给药,连续25天。试验期间,观察大鼠一般行为学、体重;给药第8天、第15天分别眼眶取血测定血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量;末次给药1h后眼眶取血测定血清UA、TC、TG含量,血液流变学指标。[结果]①造模第8天,葛根醇提剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清UA水平;葛根醇提剂量组(3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清TG水平。②造模第15天,葛根水提液(5.25g/kg、1.75g/kg)均能降低血清UA、TG水平;葛根醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低血清UA水平;葛根醇提液(3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低血清TG水平。③造模第25天,葛根水提液、醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清UA、TG水平、血浆粘度(PV);葛根醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高、中、低切变率下的全血粘度(WBV);葛根水提液、醇提液(5.25g/kg)均能降低血清TC水平。[结论]葛根水提取物和醇提取物均具有降尿酸和调节血脂作用,其中醇提取物起效快,且能同时降低血浆粘度和全血粘度。
133361	黄连素对肿瘤坏死因子TNF-α介导的炎症作用机理研究	[目的]探讨黄连素抑制HUVEC中TNF-α引起的细胞炎症的发生。[方法]分别培养HUVEC和A7r5细胞,不同药物浓度处理后,提取HUVEC mRNA,用实时荧光定量PCR测定VCAM-1表达水平;用虎红染色法检测HUVEC和人单核细胞(THP-1)的黏附性;用细胞迁移和MTT增殖实验分别检测黄连素对A7r5迁移和增殖作用的影响。[结果]黄连素预处理能有效阻止TNF-α诱导的VCAM-1mRNA增高,并减弱由其导致的THP-1对HUVEC的黏附性增加,同时抑制由TNF-α诱导的平滑肌细胞的迁移和增值作用。[结论]黄连素对炎症及心血管疾病有潜在的治疗作用。
133362	疏降饮对肝胃不和型反流性食管炎的血VIP、MTL的影响	[目的]观察疏降饮在治疗肝胃不和型反流性食管炎(RE)患者前后血浆中血管活性肠肽(vasoaetive intestional peptide,VIP)及胃动素(motilin,MTL)含量的变化,探讨VIP、MTL在RE中的发病机制及疏降饮治疗RE患者的可能作用机理。[方法]选择30例健康体检者,作为健康对照组;选择30例符合肝胃不和型RE诊断标准的患者,作为疏降饮治疗组,并在疏降饮治疗组治疗前、后根据症状分级量化标准进行评分;利用放射免疫分析(RIA)方法检测疏降饮治疗组治疗前、后和健康对照组血浆VIP、MTL含量。[结果]疏降饮治疗组治疗后、健康对照组分别与疏降饮治疗组治疗前比较,血中VIP明显降低(P<0.01)、MTL明显增高(P<0.05);疏降饮治疗组治疗后与治疗前比较,各主要症状积分及症状总积分均显著降低(P<0.01);疏降饮治疗组治疗肝胃不和型患者,临床症状愈显率(治愈率+显效率)为73.33%,总有效率达86.67%;胃镜愈显率(治愈率+显效率)达66.67%,总有效率达83.33%。[结论]肝胃不和型RE患者的发病与VIP含量的升高、血浆MTL含量的降低有关;调节VIP分泌减少、MTL分泌增加,从而促进胃肠运动、收缩食道下括约肌,防止胃、十二指肠内容物反流,可能是疏降饮治疗肝胃不和型RE的作用机制之一;疏降饮治疗肝胃不和型RE患者疗效可靠,并且无明显毒、副作用。
133363	红曲有效成分对体外培养成骨细胞增殖分化及矿化功能的影响	[目的]通过红曲有效成分对体外培养成骨细胞增殖、分化及矿化功能影响的研究,对有效成分抗骨质疏松症的作用机理进行初步探讨。[方法]取成年SD大鼠40只,随机分为空白组、倍美力组、-αD3组、红曲有效成分组4组,每组10只,分别予以生理盐水、倍美力水溶液、-αD3水溶液及红曲有效成分水溶液灌胃,10d后,制备含药血清;将从出生24h内的新生大鼠颅骨取材的成骨细胞培养于上述含药血清培养基中,应用MTT法、对硝基苯磷酸盐法、BMP-2免疫组化染色及茜素红染色方法观察红曲有效成分对体外培养成骨细胞的增殖、碱性磷酸酶表达、BMP-2表达及矿化结节形成的影响。[结果]红曲有效成分组的成骨细胞数量、碱性磷酸酶的表达水平及矿化结节的形成明显增加,而且发现BMP-2阳性率高于空白组。[结论]红曲有效成分能治疗骨质疏松症,其机制可能是通过促进成骨细胞增殖、分化、矿化及BMP-2表达来实现的。
133364	佐剂关节炎大鼠胸腺、脾脏中CD4、CD25及CD127表达的变化及新风胶囊对其的影响	[目的]检测CD4、CD25、CD127在佐剂关节炎(AA)大鼠胸腺、脾脏中的表达情况及新风胶囊(XFC)对其的影响,探讨AA大鼠免疫功能改变机制。[方法]将60只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和新风胶囊、甲氨喋呤、雷公藤多苷片3个治疗组,每组12只,用弗氏完全佐剂诱发大鼠产生关节炎(正常对照组除外),测量大鼠体重、足趾肿胀度,计算关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数;采用免疫组化SP法,检测各组大鼠胸腺、脾脏中CD4、CD25、CD127的表达情况。[结果]与正常对照组相比,模型对照组大鼠胸腺指数、脾脏指数差异显著,CD4、CD25及CD127阳性表达率均有所下降;与模型对照组相比,治疗组均能改善大鼠胸腺、脾脏指数,升高CD4、CD25及CD127阳性表达率;各治疗组相比,在升高CD4、CD25及CD127阳性表达率方面,XFC组优于其余治疗组,在改善AA大鼠胸腺、脾脏指数方面,各组相比无显著差异(P>0.05)。[结论]AA大鼠的关节病变与胸腺、脾脏指数升高,胸腺及脾脏中CD4、CD25及CD127表达减少,调节性T细胞分泌不足导致免疫复合物沉积增多有关;XFC可以降低胸腺及脾脏指数,升高胸腺及脾脏中CD4、CD25及CD127的表达水平,减少免疫复合物的沉积,从而改善AA大鼠的关节病变,此为XFC改善AA大鼠关节病变的作用机制之一。
133365	槲皮素对大鼠血管平滑肌肌张力的影响	[目的]观察槲皮素对血管平滑肌肌张力的影响并初步探讨其机制。[方法]Wistar大鼠,取胸主动脉,制成血管环,采用离体血管环灌流法,观察不同浓度的槲皮素对血管平滑肌肌张力的影响。[结果]对于内皮完整的血管环,低浓度(≤10-5mol.L-1)槲皮素可明显抑制去甲肾上腺素或氯化钾引起的血管收缩,且在一定浓度范围内呈剂量依赖性;对于去内皮的血管环,抑制作用则不明显;高浓度(>10-5mol.L-1)槲皮素,无论是对于内皮完整的还是去内皮的血管环,均可使血管收缩,其收缩作用可被异博定阻断。[结论]槲皮素在低浓度时,对于非内皮损伤所致的高血压具有一定的降压作用;同时槲皮素可激活血管平滑肌L-型钙通道,因此高浓度则表现出相反作用。
133366	小青龙汤对气道高反应性的作用及其神经调节机制的探讨	[目的]探讨小青龙汤对哮喘豚鼠气道高反应性的作用及气道非肾上腺素能非胆碱能神经(NANC)对气道张力的调节机制。[方法]对卵清蛋白诱导的过敏性哮喘动物模型动物给予小青龙汤灌胃治疗。体积描记法测定呼吸功能,肺组织病理切片HE染色观察肺组织形态学,并通过硝酸酶还原法测定血清一氧化氮(NO)含量。[结果]相较正常组,小青龙汤治疗组可降低血清NO含量,并减轻气道狭窄与气道壁炎性细胞的浸润,使肺泡间隔和肺泡腔趋于正常,作用呈浓度依赖性。[结论]小青龙汤可通过降低NANC神经递质NO分泌量,恢复NANC神经对支气管平滑肌的正常调节功能,缓解气道平滑肌痉挛,改善哮喘急性发作时的肺通气功能,降低气道高反应性。
133367	六味地黄丸物质组释放特征研究	[目的]考察不同释放度测定装置、不同转数和不同释放介质对六味地黄丸物质组释放特性的影响及不同批号六味地黄丸物质组释放特性。[方法]运用中药物质(化合物)组释放动力学方法,以紫外吸收光谱法测定并计算各供试品溶液的物质组浓度及释放度。[结果]在溶出度测定条件为浆法,转速100r/min,以脱气蒸馏水为释放介质的情况下,测定结果显示:不同批号物质组释放动力学特征存在显著性差异(P<0.01)。[结论]中药物质组释放动力学评价方法揭示了多组分中药及其复方制剂的释放动力学特征,同一厂家不同批号合格的产品在中药物质组释放动力学的方法评价下有可能会有显著差异。
133368	四种不同产地白术的DNA随机扩增多态性研究	[目的]分析不同产地白术的遗传多样性,为白术的种质鉴定提供依据。[方法]运用随机扩增多态性DNA(RAPD)技术,分析浙江、湖北、安徽、河南产白术的遗传多样性,利用PopGen32软件计算遗传距离,运用UPGMA法进行聚类分析并构建树状图。[结果]共筛选了70个随机引物,从中挑选出14条多态性强、重复性好的引物,总共检测出215个位点,多态性位点138个,多态位点比率为64.2%,UPGMA聚类可以将不同来源的白术很好地区分开来。[结论]不同产地间的白术存在丰富的遗传多样性,RAPD分子标记方法可以用来鉴定不同产地的白术。
133369	大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊抗衰老能力的实验研究	[目的]制备大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊,并从药代动力学和抗衰老的动物学效应对其进行评价。[方法]采用壳聚糖-海藻酸钠包埋体系和自主研发的离心筛制粒机制备大豆异黄酮缓释微囊,以市售大豆异黄酮非缓释剂型为对照,将受试ICR小鼠分为缓释、非缓释两个实验组,以及模型、空白两个对照组。连续灌胃30天,通过Morris水迷宫检测小鼠的学习和记忆能力,并分别采血浆、脑匀浆液,测定血浆丙二醛(MDA)含量,脑匀浆液MDA含量、过氧化物歧化酶(SOD)活力,根据以上检测指标评价缓释微囊的抗衰老效应。同时,将家兔分为缓释、非缓释以及空白组。受试测试药物后于不同时间点测定其血药、尿药浓度以及微囊在动物消化系统中的状态。[结果]经壳聚糖-海藻酸钠包埋体系制备的大豆异黄酮缓释微囊在受试药物后6~12小时开始崩解并释放药物,延长了大豆异黄酮的生物半衰期,而水迷宫实验及小鼠血、脑组织的MDA、SOD水平等指标结果表明,缓释微囊可提高小鼠的学习能力以及记忆力,降低小鼠血浆以及脑组织MDA含量,增加SOD活性,充分发挥大豆异黄酮抗衰老的生物学功效,与非缓释组比较,差异有统计学意义。[结论]对比现有市场剂型,大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊能更好地提高动物学习能力及记忆力,降低血浆与脑中MDA含量,提高脑SOD活力,具有非常优越的缓慢释放特性,充分发挥大豆异黄酮的抗衰老生物学效应。
133371	中西医结合治疗糖尿病神经原性膀胱52例	[目的]探讨维生素B12联合针灸、中医辨证治疗糖尿病神经原性膀胱的疗效。[方法]将52例糖尿病神经原性膀胱患者随机分为两组。对照组26例,予以维生素B120.5mg肌肉注射,隔日1次;治疗组26例,在对照组治疗基础上,加用针灸及中药治疗。4周后观察两组疗效。[结果]两组治疗后尿急、尿频、小便淋沥不尽及排尿困难症状较治疗前均有明显改善,膀胱残余尿量较治疗前有明显改善,且治疗组较对照组改善明显,其有显著性差异。[结论]维生素B12肌肉注射基础上加用针刺及中药治疗糖尿病神经原性膀胱有效,能改善糖尿病神经原性膀胱患者的生活质量。
133372	中西医结合治疗胃肠积热所致小儿过敏性紫癜的临床观察	[目的]观察中西医结合治疗胃肠积热所致小儿过敏性紫癜的临床疗效。[方法]87例患儿随机分为2组,治疗组45例予中药汤剂结合西医常规治疗,对照组42例予西医常规治疗。[结果]治疗组疗效明显优于对照组。[结论]中西医结合治疗胃肠积热所致小儿过敏性紫癜,可以迅速消除症状,降低复发率,疗效明显优于单纯西医治疗。
133373	中西医结合治疗肝硬化腹水疗效观察	[目的]探讨中西医结合方法治疗肝硬化(LC)腹水的疗效。[方法]LC腹水患者62例,对照组28例,采用西医治疗;治疗组34例,西医治疗联合中医药治疗,比较两组患者的腹水消退情况。[结果]治疗组与对照组腹水消退率比较无统计学差异(P>0.05);治疗组腹水消退时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医药在LC腹水的患者治疗中,对腹水的消退疗效显著。
133377	中药穴位贴敷佐治毛细支气管炎的疗效观察和护理	[目的]探讨中药穴位贴敷佐治毛细支气管炎的临床疗效。[方法]将85例毛细支气管炎患儿随机分成对照组和观察组,对照组常规给西药治疗,观察组在对照组的基础上加用中药穴位贴敷治疗,每天一次,每贴12小时,5天为一疗程。两组均以临床症状体症的缓解为疗效标准。观察两组的治疗效果。采用SPSS10.0统计软件进行处理,两组间用x2检验。[结果]观察组优于对照组,两组经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义。[结论]中药穴位贴敷佐治毛细支气管炎,疗效确切,无副作用,顺应性好,值得在儿科临床广泛实践。
133379	9例肘关节“恐怖三联征”的术后护理	[目的]探讨肘关节恐怖三联征术后综合护理方案的安全性和有效性。[方法]2008年1月~2010年8月,对我科收治的9例肘关节"恐怖三联征"患者行切开复位内固定及外固定支架固定术,术后的综合护理包括一般护理、疼痛护理、外固定支架护理、功能锻炼、心理护理、并发症的预防和出院指导等,随访过程中常规拍摄X线片,评价骨折愈合、疼痛、肘关节活动度,并应用Mayo肘关节功能评分进行评价。[结果]所有患者均获得随访。平均7.1周桡骨头愈合,平均10.5周拆除外固定支架,终末随访时肘关节稳定,无疼痛。术后3个月时肘关节屈伸平均128°,前臂旋转平均116°。Mayo肘关节功能评分优良率达100%。无肘严重并发症。[结论]肘关节"恐怖三联征"切开复位内固定及外固定支架固定术后通过全面的术后护理,尤其是早期功能康复和心理护理,可最大限度地改善肘关节的活动功能,提高患者的生活质量。
133381	21例维持性腹膜透析患者并发高钾血症的护理研究	[目的]探求预防高钾血症和早发现无症状性高钾血症的相应护理措施。[方法]通过分析发生高钾血症的原因,21例患者给予常规降钾处理和去除诱因,观察血钾是否降至正常范围。[结果]21例维持性腹膜透析患者共发生高钾血症58次。在腹膜透析过程中反复出现高血钾的原因可能为:药物、透析不充分、摄入钾过多及上述因素的综合,经治疗后血钾均恢复正常。[结论]在随诊过程中应密切监测血钾变化,去除诱因,并提供相应的护理措施。
133385	手术后下肢浅静脉血栓形成17例临床分析	[目的]分析骨科手术后下肢浅静脉血栓形成的临床特点及诱因。[方法]对2007年4月至2010年10月间本院17例骨科下肢手术后并发小腿浅静脉血栓的临床资料进行回顾性分析。[结果]本组下肢浅静脉血栓形成病例以沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现硬性索状物,局部皮肤色素沉着为主要临床表现,结合血液流变学和彩色超声来确诊,对其采用低分子肝素钙、丹参等抗凝、活血治疗,部分病例辅以热敷、红外线灯照射处理。13例痊愈,4例显效,总有效率100%。[结论]下肢浅静脉血栓的临床表现不典型,易引起误诊、漏诊。诊断明确后以溶栓、抗凝、理疗、热敷等综合治疗,疗效可靠。
133386	结缔组织病住院患者肺间质病变分析	[目的]初步探讨结缔组织病患者出现肺间质病变的规律。[方法]总结南京市中医院2010年8月至2011年1月住院患者中63名结缔组织病患者的临床资料,采用回顾性研究的方法对其进行总结分析,探讨肺间质病变的原发病,患者性别、年龄、肺部并发症等情况。[结果]结缔组织病住院患者中肺间质病变患者21例(33.33%),其中类风湿性关节炎合并肺间质病变12例(36.4%),干燥综合征合并肺间质病变7例(33.3%)。[结论]因类风湿性关节炎、干燥综合征患者合并肺间质病变比例较高,建议对这两类患者进行肺部并发症筛查。
133387	香花泻心汤合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良临床研究	[目的]观察香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良(FD)患者的疗效。[方法]74例伴焦虑抑郁症的FD患者随机分组分为治疗组和对照组。治疗组采取香花泻心汤联合黛力新治疗,对照组采用常规西药联合黛力新治疗,临床疗效根据症状积分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)积分变化评定。[结果]4周后各组治疗前后比较FD症状及SDS、SAS积分均明显降低(P<0.05)。症状有效率、显效率、焦虑抑郁状态改善率治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]中药香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑、抑郁症的功能性消化不良疗效良好。
133390	甲状腺功能亢进症并周期性麻痹临床诊治分析	[目的]探讨甲状腺功能亢进症并周期性麻痹特征及临床诊治。[方法]回顾性分析2009年1月至2010年3月我院收治的24例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。[结果]本组男性22例,女性2例,年龄16~47岁,平均31.8岁;18例有明显诱因;发作时血钾低于正常低值;补钾后3~24 h肢体瘫痪大多数缓解,确诊为甲亢后予抗甲状腺药物治疗,随访1年20例患者无周期性麻痹发作,有4例自行停药后甲亢症状加重,又有下肢无力发作,再次抗甲亢治疗好转。[结论]甲亢合并周期性麻痹临床比较常见,具有其特殊性,注重原发病的积极治疗,避免诱因可以减少其发病率。
133391	糖尿病并发肝脓肿的临床分析	[目的]探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿(DLA)的临床特点及最佳治疗方案。[方法]对26例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。[结果]治疗中9例临床治愈,l4例临床好转,治疗总有效率达88.46%。[结论]及早诊断治疗以减少全身其他部位化脓迁徙性病灶、在治疗DLA时早期足量应用有效抗生素、注重控制血糖与控制感染、及时脓肿穿刺引流是治疗的关键。
133392	骨形成蛋白7在糖尿病大鼠肾脏中的表达及意义	[目的]观察骨形成蛋白7(BMP7)、转化生长因子β1(TGFβ1)在糖尿病大鼠肾脏组织中的表达及其与病程的关系,以探讨BMP7在糖尿病肾病发病中的作用。[方法]64只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组各32只。以四氧嘧啶复制糖尿病模型。动态观察空腹血糖(FBG)、24h尿微量蛋白,光镜(PAS染色)观察肾脏病理,RT-PCR技术检测肾脏组织中BMP7、TG-Fβ1mRNA表达。[结果]与正常组比较,糖尿病模型大鼠BMP7mRNA表达降低,而TGFβ1mRNA表达升高(P<0.01);并且随着病变的加重,BMP7mRNA表达水平呈下降趋势,而TGFβ1mRNA表达逐渐升高。相关性分析显示,与肾功能分别呈负相关和正相关。[结论]在糖尿病大鼠肾脏组织中BMP7表达减少,而TGFβl表达增加,表明在DN发生和发展过程中其重要作用。
133393	纤维乳管内视镜在伴乳头溢液乳腺疾病中的应用	[目的]探讨纤维乳管内视镜在伴乳头溢液的乳腺疾病中的应用价值。[方法]对448例乳头溢液患者使用纤维乳管内视镜检查,将溢液性状、乳管镜下检查结果及手术病理诊断进行总结分析。[结果]448例中,血性溢液102例,浆液血性溢液51例,浆液性溢液217例,乳汁样溢液22例,水样溢液52例,脓性溢液4例。纤维乳管内视镜诊断乳腺导管内乳头状瘤199例,乳腺导管内乳头状瘤病12例,乳腺癌26例,乳腺导管扩张症200例,正常乳管11例。纤维乳管内视镜诊断符合率:乳腺导管内乳头状瘤96.83%,导管内乳头状瘤病83.33%,乳腺癌95%,导管扩张症95.65%。[结论]纤维乳管内视镜能够准确评估伴乳头溢液的乳腺疾病的病因、定位、治疗,提高早期乳腺癌的检出率。
133394	台州市蛇咬伤流行病学与蛇类分布的调查研究	[目的]分析台州市蛇咬伤的发病情况,调查蛇伤与蛇类分布的关系,用于指导对毒蛇伤害的预防和治疗。[方法]对近3年台州市中心医院急诊科实施蛇伤程序化救治流程的152例患者资料进行回顾总结。[结果]台州市蛇伤分类:蝮蛇36.8%、眼镜蛇23.0%、五步蛇13.2%占多数,不明蛇7.2%,游蛇科13.8%,无毒蛇8.6%;蛇伤发生率大致分为高发、偶发、少见、无地域分布等四类,蛇咬伤多发生在中部平原和南部山区;蛇咬伤集中发生夏秋季(5~10月份),其中6、7月份为高发期,占55.3%;常见的局部症状为疼痛90.8%、肿胀84.9%,常见的全身症状为神经系统功能异常14.5%、心功能异常13.8%、凝血系统异常12.5%,轻型77.0%、重型17.1%、危重型5.9%。[结论]台州市为蛇咬伤高发区,有季节性、地域性、游蛇伤人现象高发等流行病学特点,建立台州市蛇类资源的生态分布,有针对性地进行预防和治疗,能降低蛇伤危害性。
133395	C1-2不稳患者行后路切开复位内固定植骨融合术术后并发症的护理干预	[目的]评估寰枢椎不稳患者行后路切开复位内固定植骨融合术术后并发症的护理干预效果。[方法]对28例在我院行后路切开复位内固定植骨融合术的C1-2不稳患者采取有效术后护理干预措施,回顾分析其临床结果。[结果]未发现呼吸功能障碍、低血容量休克、神经功能损伤或加重、内固定和植骨失败、切口和呼吸道感染及压疮等相关并发症。[结论]对C1-2不稳行后路手术术后,采取有效护理干预,可有效预防常见术后并发症。
133398	独活寄生汤配合硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症67例	[目的]探讨独活寄生汤配合硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]对67例腰椎间盘突出症采用独活寄生汤加减配合硬膜外侧隐窝注射治疗。[结果]临床治愈42例,显效13例,有效11例,无效1例,有效率98.5%。[结论]独活寄生汤加减配合硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症具有较好的治疗效果。
133399	180例儿童急腹症临床分析	[目的]分析儿童急腹症的临床特点,提高对急腹症的诊治水平。[方法]回顾性分析我院急诊科2008年1月至2010年5月收治的180例儿童急腹症临床特点等资料。[结果]180例急腹症原因分别为:肠系膜淋巴结炎39例,占21.7%;急性阑尾炎34例,占18.9%;泌尿系结石6例,占3.3%;胆囊炎胆石症4例,占2.2%;急性胰腺炎2例,占1.1%;肠痉挛45例,占25.1%;肠套叠11例,占6.1%;消化道穿孔4例,占2.2%;肠梗阻18例,占10.0%,卵巢囊肿蒂扭转1例,占0.6%;病因不明16例,占8.9%。[结论]急性腹痛是急诊科常见的急诊,应详细询问病史,注意缺乏典型症状和体征的病例,充分利用辅助检查,密切观察,尽早明确诊断,及时治疗。
133402	结石嵌顿并急性胆囊炎的腹腔镜治疗	[目的]探讨急诊行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石嵌顿并急性胆囊炎的可行性。[方法]回顾性分析我院2006年1月至2010年12月105例LC治疗胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎患者病历资料。[结果]本组105例患者中100例顺利完成腹腔镜下胆囊切除术,5例术中转为开腹手术,中转率4.76%;术后无胆漏及腹腔出血等并发症。全部患者均治愈出院,无死亡病例。[结论]胆囊结石嵌顿并发急性胆囊炎行LC疗效可靠、安全、可行。但需注意适应症选择,完善术前准备,选择手术时机,正确手术操作,术中常规腹腔引流。
133403	灯盏花素注射液联合氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎临床观察	[目的]探讨灯盏花素注射液联合氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效。[方法]选取我院2010年1月至2011年1月确诊为慢性肾小球肾炎的60名患者随机分为治疗组和对照组各30例,在西医综合治疗基础上,治疗组加用灯盏花素葡萄糖注射液250mL,静脉滴注,1次/d;对照组加用5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d。[结果]治疗组治疗后各指标改善程度优于对照组(P<0.05)。[结论]灯盏花素注射液结合氯沙坦口服具有显著疗效,值得推广。
133404	251例肾损伤的临床分析	[目的]确定不同程度肾损伤患者的合理治疗措施。[方法]回顾性分析251例肾损伤患者的临床资料,观察针对不同肾损伤患者分别采用保守治疗与手术治疗后的即时治疗效果及预后。[结果]Ⅰ~Ⅱ级轻度肾损伤患者165例,采用保守治疗均获得成功;Ⅲ~IV级中度肾损伤患者68例,保守治疗60例获得成功,8例后又行急诊手术;Ⅴ级重度肾损伤患者18例,11例行急诊肾切除术,7例行肾修补术中5例后又行肾切除术。[结论]对于肾损伤患者,Ⅰ~Ⅱ级的应采用保守治疗,Ⅲ~IV级的应首先采用保守治疗,Ⅴ级的应积极采用肾切除术。
133405	细菌性阴道病及支、衣原体感染与胎膜早破的关系	[目的]探讨孕期细菌性阴道病(BV)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与胎膜早破、早产的关系。[方法]随机抽取120例孕妇(胎膜早破组42例,无胎膜早破组78例),对其BV、UU、CT感染情况和妊娠结局进行回顾性分析,寻找相互关系。[结果]胎膜早破组较无发生胎膜早破组更倾向于发生早产,在统计学上有显著性差异(P<0.05);两组BV、CT的发病率有统计学意义(P<0.05),UU的发病率无统计学意义(P>0.05)。[结论]胎膜早破、早产患者中有较高的BV发病率和CT感染率。
133406	抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎160例疗效观察	[目的]观察抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。[方法]将160例患者随机分为两组,对照组(抗生素治疗组)根据患者细菌培养、药敏试验结果,选用敏感抗生素进行静脉滴注治疗。观察组(抗生素联合中药灌肠组)在抗生素治疗基础上加用中药保留灌肠治疗。[结果]观察组总有效率96.25%。明显高于对照组有效率67.7%(P<0.05)。[结论]抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著,中药保留灌肠能明显提高慢性盆腔炎的治愈率。
133407	云南白药联合leep刀治疗宫颈疾病100例	[目的]观察云南白药治疗宫颈LEEP刀术后创面渗血的疗效。[方法]200例LEEP治疗宫颈疾病的患者随机分为用药组和对照组各100例。用药组止血后取云南白药粉剂覆盖创面,口服抗生素5~7d,云南白药口服3d。常规组:止血后碘伏棉球覆盖创面,口服抗生素5~7d。[结果]术后7~20d用药组有6例少量阴道流血来院复诊,经再次用药后无复发;常规组有23例阴道流血复诊,3例经压迫止血无效再次电凝。术后3个月用药组恢复良好。[结论]云南白药是预防LEEP刀术后出血的良药,值得推广。
133408	电针配合尼莫地平对兔蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的影响	[目的]观察电针联合尼莫地平治疗对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后症状性脑血管痉挛(DCVS)的影响。[方法]采用Endo法建立兔DCVS模型,40只随机分为模型组、电针组、药物组、针药组。电针组取"百会"、"大椎"、"曲池"、"足三里"穴,药物组用按0.1mg.kg-1.d-1静脉注射尼莫地平,治疗7d。观察各组动物食量、神经功能评分,用放射免疫法检测脑脊液(CSF)中ET、CGRP的含量,用化学法检测CSF中NO的含量,用经颅多普勒超声仪(TCD)检测基底动脉的血流速度。[结果]模型组兔食量明显降低,神经症状明显;而电针、药物及针药组食量减少、神经症状均较模型组程度轻(P<0.05),而针药组又较电针、药物组为轻(P<0.05)。在SAH后第7天检测CSF中ET、NO、CGRP三项指标见差异性明显(P<0.05)。观察针药组脑血管痉挛程度较电针、药物组减轻(P<0.05)。[结论]电针和尼莫地平均能改善兔症状性脑血管痉挛的神经症状,但针药联合缓解血管痉挛的效果较单纯电针和尼莫地平更好。
133409	血清C-反应蛋白、肌酸磷酸激酶与脑梗死的关系	[目的]探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及肌酸激酶(CK)的联合检测与脑梗死(Cerebral infarction)的关系。[方法]对58例脑梗死的患者及正常对照组60例正常者检测CK及CRP,进行横向比较;脑梗死患者在发病3d内及临床康复出院2周后清晨空腹抽取静脉血4mL,进行纵向比较。[结果]在脑梗死患者组中CK及CRP异常比率明显高于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.01);脑梗死患者CK及CRP结果在治愈前后差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]血清CRP、CK结果可以作为脑梗死的患者脑损伤程度的重要的指标之一。
133410	颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性的临床分析	[目的]探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性。[方法]纳入110例经头颅CT、MRI证实为脑梗死的患者,用超声多普勒检查颈动脉颅外段血管,观察颈动脉壁的病变性质和颈动脉管腔的狭窄率,与对照组进行比较。[结果]110例脑梗死患者中81例(73.64%)颈动脉颅外段存在不同程度的粥样硬化斑,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);粥样硬化斑块好发于颈总动脉动脉分叉处(BIF),其次为颈总动脉(CCA);梗死灶同侧颈动脉硬化较对侧严重。[结论]颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,防止颈动脉粥样硬化斑块形成及降低高血脂、高血糖等相关的危险因素对预防脑梗死的发生有非常重要的意义。
133411	柴胡加龙骨牡蛎汤合帕罗西汀治疗卒中后抑郁症43例临床研究	[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效。[方法]治疗组口服中药柴胡加龙骨牡蛎汤加减及帕罗西汀片,对照组应用帕罗西汀片。[结果]在HMAD抑郁评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有极显著性差异(P<0.01),总体疗效两组有显著性差异(P<0.05)。[结论]中药联合SSRI类能使病人抑郁症状明显改善,有利于提高患者的生活质量及神经功能的恢复。
133413	六郁汤加味合氟西汀治疗脑卒中后抑郁45例疗效观察	[目的]观察六郁汤加味合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。[方法]将90例PSD患者随机分为治疗组和对照组各45例,分别给予六郁汤加味合氟西汀治疗和氟西汀治疗,观察两组疗效和不良反应差异,比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁评分。[结果]治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的68.9%;治疗组不良反应发生率低于对照组。均具有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组汉密尔顿抑郁评分均降低,在第4周、第8周后治疗组评分显著优于对照组(P<0.05)。[结论]六郁汤加味合氟西汀较单用氟西汀治疗PSD更能改善患者的抑郁症状,不良反应更少。
133414	银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的对照研究	[目的]探讨银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的疗效。[方法]将62例血管性抑郁患者随机分为研究组和治疗组。研究组32例,采用银杏叶制剂合并西酞普兰联合治疗,240mg/d,分3次口服;对照组30例,单用西酞普兰,20mg口服,1次/d。在治疗前和治疗后4周、8周、12周分别用Hamilton抑郁量表(HAMD)评分,根据Hamilton抑郁量表平均分和总有效率评定疗效。[结果]治疗8周后研究组HAMD评分低于对照组(P<0.05),治疗12周后研究组HAMD评分明显低于对照组(P<0.01)。治疗12周后研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的疗效优于单用西酞普兰。
133416	东菱克栓酶治疗突发性耳聋62例疗效观察	[目的]观察东菱克栓酶(DF-521)对突发性耳聋的临床疗效。[方法]62例(65耳)突发性耳聋患者随机分为2组,治疗前作常规血液系统各项检查及纯音测听。DF-521组为DF-52l首次10Bu加到0.9%100mL生理盐水中静脉缓滴,隔日1次,连用4次为1疗程;对照组为复方丹参20mL加入10%葡萄糖溶液250mL+低分子右旋糖酐500mL静脉缓滴,1次/d,14d为1疗程。[结果]DF-521组总有效率87.10%,尤其在发病1周内接受治疗的患者有效率高达95.00%;对照组总有效率64.52%,东菱克栓酶疗效明显优于复方丹参(P<0.05)。[结论]东菱克栓酶为治疗突发性耳聋的有效药物,应为首选,而且治疗越早,效果越好。
133419	百康生物共振治疗仪联合地氯雷他定治疗儿童慢性特发性荨麻疹疗效观察	[目的]通过观察百康生物共振治疗仪联合地氯雷他定治疗儿童慢性特发性荨麻疹症状、体征的变化及复发情况,探讨百康生物共振治疗仪临床疗效。[方法]将52例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用百康生物共振治疗仪治疗配合内服地氯雷他定治疗,对照组内服地氯雷他定,在治疗第1、2周观察疗效,并在第6、12周观察复发率。[结果]两组第1、第2周疗效无统计学差异(P>0.05),第6、12周复发率治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]百康生物共振治疗仪对儿童慢性特发性荨麻疹防止复发有一定作用,可作为变态反应性疾病的一种辅助治疗方法。
133432	养老机构内老人牙科焦虑症流行病学调查	[目的]调查养老机构内老人牙科焦虑症(DA)的流行情况。[方法]采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对养老机构140位老人的DA发生情况进行问卷调查和统计分析。[结果]养老机构内老人MDAS平均得分为(6.80±3.28)分;DA发生率为7.86%;MDAS得分在不同文化程度、对疼痛的不同耐受程度以及不同的看牙经历间有显著性差异;对MDAS得分的影响因素前5项为:疼痛的耐受程度、年龄、当天精神状态、文化程度、性格,其中疼痛的耐受程度有非常显著性影响(P=0.001)。[结论]养老机构内老人DA发生率较低,疼痛的耐受程度和年龄对DA的发生有显著性影响。
133433	米索前列醇片联合五加生化胶囊治疗药物流产后脱膜残留78例临床观察	[目的]探讨米索前列醇片联合五加生化胶囊治疗药物流产后脱膜残留的临床疗效。[方法]将药物流产后需后续服药治疗的78例作为观察组,选择同期类似病例行清宫术78例作为对照组。观察组予以口服米索前列醇片联合五加生化胶囊,口服,连服5d;对照组行常规清宫术。5d后观察治疗效果。[结果]两组阴道流血停止时间、复查B超宫腔异常回声消失率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]米索前列醇片联合五加生化胶囊治疗药物流产后脱膜残留的方法安全、经济、有效、避免手术创伤。
133434	不同血压水平的电针镇痛效应观察	[目的]观察不同血压水平下电针镇痛的效应差异。[方法]将成年雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、正常血压A组、正常血压B组、低血压A组和低血压B组。以腹腔注射复方降压片复合足跖部注射福氏完全佐剂(sigma)建立低血压复合慢性炎症痛模型(以下简称血压AA模型),同时建立正常血压复合慢性炎症痛模型。采用机械刺激缩足阈(PWMT)作为痛阈指标。观察电针治疗前后各组大鼠的痛阈变化。[结果]造疼痛模型后,炎侧痛阈值明显减小(P<0.05);对正常血压A组和低血压A组进行电针治疗后,减小的痛阈值明显翻转(P<0.05),且该效应在低血压A组强于正常血压A组;而不做电针治疗的正常血压B组和低血压B组痛阈无明显变化(P>0.05)。[结论]不同血压水平下电针镇痛效应具有差异性。在低血压水平下,电针的镇痛效应更强。
133438	干燥综合征中医病因病机刍议	干燥综合征(SS)是一种系统性自身免疫病,主要累及外分泌腺,中医学称其为"燥痹"。结合SS临床特征及临证辨治的体会,认为气虚失运、阴虚内热和血瘀津亏等导致清窍失润、脏腑失养是SS的主要中医病因病机。
133440	缺血性中风急性期病机初探	基于当前急性脑损伤得不到有效纠正的矛盾,对当前缺血性中风急性期病机的进行了研究与思考。提出从脏腑基本病机出发,从方法论的角度,重新认识缺血性中风急性期的病机。并从清腑开窍、清心开窍、清化痰瘀、清肝熄风、清热滋阴多层次着手论治,以尽快复脑清灵之性、元神之主,以尽快促进缺血性脑梗死患者神经功能的恢复;并以颜氏清脑2号方为代表,具体诠释了"脑病宜清"在缺血性中风急性期的应用。
133442	试论急性咽炎从肺肾论治	本文根据中医学脏腑经络理论,以咽喉与肺肾经络相连为切入点,同时结合咽炎发病特点,提出急性咽炎的发病是在机体肺肾阴虚的前提下,感受外邪,邪毒由口鼻而入,直袭肺之门户,邪毒与阴虚相得益彰,而表现为咽喉红、肿、疼痛等症状。
133444	裘昌林从“风”从“痰”治疗小儿抽动症经验体会	裘昌林是浙江省中医院主任医师、教授,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医临床四十余年,尤其对神经系统疾病的治疗多有建树。本文对裘昌林老师治疗小儿抽动症的经验进行初步总结,从"风"从"痰"进行探讨,并整理验案,以飧读者。
133445	一部难得的好医书——《国医大师何任医案墨迹》	"读书不如读案。"医案向来是中医学习与提高的重要途径。《国医大师何任医案墨迹》,精选何老数则附有精辟按语的经典医案,可师可法。更以何老亲书的墨迹体现,隐含中医学术的深邃意蕴与国医大师的厚实功底,确是一部既可示范中医处方特色,也可供书法爱好者欣赏、临摹、收藏的难得的好医书。
133447	张锡纯运用山萸肉救脱敛汗经验探析	张锡纯为我国近代名医,其所著《医学衷中参西录》对后世医学界影响深远,书中尤其对山萸肉救脱敛汗的应用更是独辟蹊径,疗效显著,对当今临床实践具有启示意义。
133448	颈项汗出治验评析	病患仅颈项部盗汗三月,但汗出清冷似水,量多。辨证属气虚,且兼气血不足;尚兼情致不畅,气机郁滞。仅颈项部汗出,乃因"阴阳之气不相顺接"。经以益气止汗、兼顾调养气血、辅以条畅气机之法,一周内,服药4剂,汗出止。
133449	“清肺化痰颗粒”治疗急性气管—支气管炎及慢性支气管炎急性发作129例临床观察	[目的]观察"清肺化痰颗粒"对急性气管—支气管炎及慢性支气管炎急性发作的疗效。[方法]将199例观察对象随机分为两组,治疗组129例给予"清肺化痰颗粒",3次/d,每次1袋,1周为1个疗程;对照组70例给予"羚羊清肺丸",3次/d,每次1丸,2周为1个疗程。观察两药的综合疗效以及对咳嗽、咳痰的疗效。[结果]治疗组与对照组对慢性支气管炎急性发作综合疗效上无统计学差异,但在咳痰的治疗方面,治疗组明显好于对照组。对急性气管—支气管炎的治疗,治疗组在综合疗效和咳痰的治疗上明显优于对照组。[结论]"清肺化痰颗粒"疗效明确.对于两病的综合疗效以及咳嗽、咳痰的疗效均优于"羚羊清肺丸"。
133450	仙灵骨葆胶囊对原发性骨质疏松症患者的细胞因子及生存质量的影响	[目的]观察仙灵骨葆胶囊对原发性骨质疏松症患者的细胞因子及生存质量的影响。[方法]80例患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组服用钙天力300mg,3次/d。治疗组在对治组基础上服用仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d,口服。2组均以28 d为1个疗程,连服2个疗程后比较疗效。[结果]治疗组治疗4周、8周后镇痛有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗4周后,与治疗前比较,TNF-α、E2、IL-4、IL-6、IGF-1有明显改变(P<0.05),8周后,改变更明显,有显著性差异(P<0.01);两组与治疗前比较,生存质量都有提高(P<0.05);治疗后组间比较,除总体健康、情感角色外,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]仙灵骨葆胶囊对治疗原发性骨质疏松症患者有显著疗效,对改善生活治疗有明显效果,值得推广使用。
133451	自制湿疹Ⅱ方熏蒸治疗肛周湿疹95例疗效观察	[目的]观察自制中药湿疹Ⅱ方熏蒸治疗肛周湿疹的临床疗效。[方法]158例患者随机分为治疗组95例和对照组63例,治疗组自制湿疹Ⅱ方熏蒸患处,1次/d;对照组予派瑞松霜(曲安奈德益康唑乳膏)外涂患处,早晚各1次。7d为1个疗程,疗程结束后进行疗效判定并记录药物不良反应。[结果]治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。随访3个月,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]自制湿疹Ⅱ方熏蒸治疗肛周湿疹有良好的疗效。
133452	周全荣主任医师中医治疗血透并发症经验举隅	总结周全荣医师对血透患者常见的恶性高血压、顽固性低血压、皮肤瘙痒、肌肉痉挛等并发症用中医辨证论治方法进行的病因病机分析,提出相应的治疗原则,介绍用方经验。
133454	金世植骨灵临床应用体会	[目的]探讨金世植骨灵治疗新鲜骨折、良性骨肿瘤、骨囊肿的临床疗效。[方法]对新鲜骨折患者,在坚强内固定的基础上,贴附植骨法植骨,采用对骨不连治法,骨折端缝隙用植骨灵填塞;良性骨肿瘤、骨囊肿患者,经对良性骨肿瘤、骨囊肿刮除,无水酒精灭活后植入金世植骨灵。[结果]金世植骨灵对新鲜骨折、良性骨肿瘤、骨囊肿的临床疗效欠佳,无愈合病例。[结论]金世植骨灵对治疗新鲜骨折、骨不连,良性骨肿瘤、骨囊肿无明显效果,与现有研究成果有很大差异。
133455	参麦注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及BNP的影响	[目的]观察参麦注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及B型尿钠肽(BNP)的影响。[方法]将2008年6月至2010年10月间我院收治的120例慢性收缩期心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予吸氧、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯制剂治疗。治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液50mL/d,连续14d为1个疗程。观察两组治疗前后心功能,左室射血分数及血浆BNP变化。[结果]治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组左室射血分数升高及血浆BNP下降较对照组更明显(P<0.05)。[结论]参麦注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者心功能,提高左室射血分数,降低血浆BNP水平。
133456	反复呼吸道感染中医分型与免疫关系的探讨	[目的]探求反复呼吸道感染(RRTI)中医分型与免疫的关系。[方法]对160例反复呼吸道感染患儿进行中医分型,分为营卫失和、脾虚痰蕴、肺脾气虚、气阴两虚4型,分别检测T细胞亚群及血清免疫球蛋白。[结果]营卫不和型细胞免疫及体液免疫指标无明显改变;脾虚痰蕴型表现为细胞免疫、体液免疫偏高;肺脾气虚型以细胞免疫降低为主,体液免疫无明显改变;气阴两虚型细胞免疫、体液免疫均降低。[结论]RRTI患者免疫指标的数值变化与中医辩证分型有一定的关系,T细胞亚群和免疫球蛋白的检测可作为辨证分型的参考依据。
133457	痰热清注射液佐治婴幼儿肺炎56例临床观察	[目的]观察痰热清注射液佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。[方法]将112例肺炎患儿随机分成治疗组和对照组各56例。对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用痰热清注射液静滴,0.5mL·kg~(-1),1次/d,连续7d,比较两组患儿症状及体征消失时间。[结果]治疗组发热、咳嗽、气喘消失天数及罗音消失时间较对照组明显缩短(P<0.05),差异有统计学意义。[结论]痰热清注射液佐治婴幼儿肺炎效果显著。
133458	黄芪针穴位注射对Lewis肺癌化疗小鼠nm23-H_1蛋白表达的影响	[目的]探讨黄芪针穴位注射对Lewis肺癌化疗小鼠nm23-H_1蛋白表达的影响。[方法]采用Lewis肺癌瘤株传代培养后移植法造模,将60只C57BL/6J近交系小鼠随机分为:正常组、模型组、化疗组、黄芪针穴位注射加化疗组、迈普新加化疗组,运用免疫组化法分析小鼠nm23-H_1的蛋白表达,观察各组小鼠的肿瘤抑制率和肺表面的转移结节数以及饮食和体重情况。[结果]黄芪针穴位注射加化疗对Lewis肺癌小鼠nm23-H_1的蛋白表达有明显促进作用;对肿瘤生长的抑制率最大,达到28.1%;肺脏表面的转移结节最少;能减轻化疗引起的体重减轻和饮食量减少等副作用。[结论]黄芪针穴位注射加化疗能明显抑制小鼠Lewis肺癌,其机制可能与促进小鼠nm23-H_1的蛋白表达有关。还具有减轻化疗引起的体重减轻、食欲下降等副作用的优点。
133459	牵引配合针刺推拿及TDP照射治疗神经根型颈椎病50例	[目的]探讨不同治疗方法对神经根型颈椎病的疗效。[方法]将150例神经根型颈椎病患者随机分为颈椎牵引组(A组)、颈椎牵引加TDP照射组(B组)、颈椎牵引加针灸推拿及TDP照射组(C组),每组各50例。治疗前及治疗2周后,采用视觉模拟评分法(VAS)及颈椎病临床评价量表评定,并进行组间比较。[结果]患者的止痛效果及愈效率B、C组均高于A组(P<0.05),C组高于B组(P<0.05)。[结论]颈椎牵引加针刺推拿及TDP照射治疗神经根型颈椎病具有较好的止痛效果及临床疗效。
133460	穴位埋线治疗肝郁气滞型乳腺增生病43例	[目的]观察穴位埋线治疗肝郁气滞型乳腺增生病的疗效。方法:将86例符合肝郁气滞型乳腺增生病的患者随机分为两组:治疗组(穴位埋线组)和对照组(逍遥散组)各43例。观察两组总有效率、乳房疼痛、肿块大小、肿块硬度、肿块范围及伴随症状改善。结果:治疗一个疗程(12周)后,两组总有效率比较无统计学意义(P>0.05),乳房疼痛、肿块大小、肿块硬度、肿块范围及伴随症状改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗肝郁气滞型乳腺增生病具有疗效好,副作用小,费用低,方便易行等优点,值得临床推广。
133462	电针阿是穴配合中药内服治疗跟痛症112例临床观察	[目的]观察电针配合中药内服治疗跟痛症的临床疗效。[方法]将112例跟痛症患者予电针足跟部阿是穴,同时根据中医辨证,配合中药内服,观察临床疗效。[结果]总有效率为94.6%。[结论]电针阿是穴配合中药内服治疗跟痛症疗效显著。
133465	痔科外洗方对肛瘘创面修复TβR-β1、TGF-β1mRNA表达的影响	[目的]探讨痔科外洗方对肛瘘创面修复的作用机理。[方法]采用动物模型,运用实时荧光定量PCR方法动态观测大鼠肉芽组织的TGF-β1水平及TGF-β1mRNA表达水平的影响,并与高锰酸钾作比较。[结果]痔科外洗方可明显提高TGF-β1水平,对TGF-β1mRNA表达有良好的调控作用,功效优于高锰酸钾。[结论]痔科外洗方对TGF-β1mRNA的良好调控作用是其对肛瘘创面的修复作用的重要机理。
133467	电针对绝经后骨质疏松症大鼠血清E_2、骨密度的影响	[目的]观察电针疗法对绝经后骨质疏松模型大鼠S-E2、骨密度的影响。[方法]制备大鼠模型,并将其随机分为模型对照组、电针组、药物组,分别进行电针、药物治疗后观测指标S-E2及腰椎L1-L4、右侧股骨骨密度(BMD)。[结果]电针组较药物组S-E2、腰椎L1-L4骨密度(BMD)升高明显(P<0.05),右侧股骨骨密度略升高,但无显著差别(P>0.05)。[结论]电针治疗可以有效调节绝经后骨质疏松大鼠S-E2的含量,增加腰椎L1-L4骨密度,改善骨质疏松。
133472	从痰、瘀、毒论治糖尿病肾病	糖尿病肾病与痰湿、血瘀、邪毒密切相关。从痰瘀毒所致的糖尿病肾病的病因病机入手,探讨中医对糖尿病肾病的治疗方法。根据糖尿病肾病不同病理阶段所表现的痰湿、血瘀、邪毒的轻重不同进行辨证治疗,能取得较好的治疗效果。
133473	论《伤寒论》之“坏病”	《伤寒论》之"坏病",现均理解为"变证",不属六经范畴,可按照《伤寒论》第16条,其原意应指病仍在太阳,并非变证。细考之,"坏病"的原意,是指太阳病经过误治、或病人具有某种特殊体质、病证不按常规演变、因而需要观察证候变化以作相应治疗的一类病证。"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的思想,本义并非能够指导各种疾病的辨证论治,因为未经过误治的病证能预测疾病的传变,而坏病不能预测才需要随证治之。以此思想理解《伤寒论》太阳病篇17至30条,可发现原文顺序的有机联系,是坏病证治的具体示范。
133474	脾胃气虚而生“阴火”	金元四大家之一的李东垣突破性地提出了"内伤脾胃,百病由生"的学术观点,首倡"阴火论"。本文对其有关"阴火论"的涵义、证候特点、主要病因病机及治疗思想做了简要论述,强调脾胃气虚、气机郁结是"阴火"形成的主要病理基础。
133475	王坤根辨证论治胃肠功能障碍经验撷要	本文阐述了导师王坤根辨证论治胃肠功能障碍的经验。导师认为胃肠功能障碍可分属"痞满"、"反酸"、"腹痛"、"便秘"、"泄泻"等范畴,认为其病位在脾胃、大小肠,涉及肝肾,可分为气滞、湿阻、瘀血及脾虚四型,分别予理气通降、燥湿导滞、活血祛瘀、补气健脾为治。
133478	补阳还五汤加减对气虚质脑梗塞恢复期二级预防的临床疗效	[目的]观察补阳还五汤加减对气虚质脑梗塞恢复期二级预防的疗效及其安全性。[方法]将107例气虚质脑梗塞恢复期患者按先后顺序随机分为观察组54例和对照组53例。两组在常规治疗的基础上,观察组予补阳还五汤加减辩证治疗6个月,同时给予口服阿司匹林;对照组给予口服阿司匹林;两组均随访6个月。比较两组患者缺血性脑卒中复发率、临床神经功能缺损、日常生活活动能力和中医症状评分的改善情况以及中药辩证施治的安全性。[结果]两组复发率差异无统计学意义(P>0.05);在改善临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、中医症状评分方面,观察组优于对照组(P<0.01);均未出现严重不良反应。[结论]补阳还五汤加减对气虚质脑梗塞恢复期二级预防有一定的疗效,是临床预防脑梗塞安全有效的方法之一。
133480	畲药食凉茶组方治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床观察	[目的]观察畲药食凉茶组方治疗痰湿壅盛型原发性高血压的降压疗效及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、NO/ET水平的变化。[方法]选取60例经过常规检查符合入选标准的患者,随机分为2组,对照组30例常规降压,治疗组30例在对照组基础上加用畲药组方,于用药1月前、后分别观察血压、临床症状、NO、ET、NO/ET水平的变化。[结果]治疗1月后,两组血压均下降,治疗组优于对照组(P<0.05);两组NO明显升高,同时血浆ET明显下降,疗组优于对照组(P<0.05);两组证候疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]畲药组方有降压及内皮保护作用,能明显改善患者临床症状,能有效防治高血压病。
133481	黄连温胆汤治疗胃脘嘈杂临床疗效初探	[目的]研究黄连温胆汤治疗胃脘嘈杂的临床疗效。[方法]黄连温胆汤功能清胆化痰、理气和胃,临床上常用于治疗虚烦失眠或呕吐呃逆等胆虚痰热内扰症。笔者辨证认为临床上常见的胃脘嘈杂症除与胃肝脾三脏相关外,还与胆有关,属胆虚痰热、胆胃不和之症,用黄连温胆汤治疗恰为贴切。[结果]患有胃脘嘈杂的患者在服用黄连温胆汤后症状消失。[结论]黄连温胆汤对于胃脘嘈杂具有疗效,值得临床上使用推广。
133482	六味地黄丸合银杏叶片对2型糖尿病早期大血管病变及炎症因子的影响	[目的]观察六味地黄丸联合银杏叶片对2型糖尿病早期颈动脉内膜中层厚度(IMT)及炎症因子的影响。[方法]将患者随机分为中药组29例与对照组33例,两组均采用降糖、降压为基础治疗,中药组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片,对照组加服两者安慰剂。以颈动脉内膜厚度、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素6(IL-6)为观察指标,比较两组治疗前与治疗18个月后指标的变化情况及其相关性。[结果]治疗18个月后中药组IL-6、TNF-α水平、IMT增加程度均低于对照组,组间比较差异无显著性(P>0.05);中药组IMT无显著增厚率大于对照组,差异有显著性(P<0.05),相对风险下降29.9%;治疗18个月后数据统计显示IMT与IL-6有较强的正相关(r=0.265,P<0.05),IMT与TNF-α无相关性(P>0.05)。[结论]早期运用中药治疗可以延缓颈动脉内膜中层厚度增厚,减少大血管并发症的发生;某些炎症因子导致的炎症反应与IMT增厚可能存在一定的关系。
133483	中医治疗植物神经功能紊乱性心律失常的临床研究	[目的]探讨中医治疗植物神经功能紊乱性心律失常的疗效及发病机制。[方法]所有病例均通过详细体检,常规十二导联心电图、心脏超声、胸部X线检查等,排除各类器质性心脏病。辩证给予中药治疗,连续服用两周为1疗程。[结果]治愈17例,占47.22%;显效者16例,占44.44%;有效者2例,占5.56%。总有效率为97.22%。[结论]情绪因素在此类疾病的发生发展过程中起着重要作用,患者应经常保持精神愉悦、心情乐观、情绪稳定。中医治疗该病疗效确切、副作用少、应用范围广。
133484	独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎64例疗效观察	[目的]探讨独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎的疗效。[方法]独活寄生汤加减内服,自拟方为基础方加减外敷,制成的粉剂形成的膏剂以及用外洗自拟方形成的熏洗,水煎取汁,按膝关节骨性关节炎轻重程度分为5型进行治疗比较,共64例,按平均治疗率统计。[结果]治愈5例,显效28例,好转25例,无效6例,总有效率79.41%,以1期为标准组,与其他对比,疗效显著,差别有统计学意义(P<0.05)。[结论]独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎的疗效显著,尤其是1期患者。
133485	海桐皮汤熏蒸结合仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病	[目的]探讨颈部海桐皮汤熏蒸结合仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病的疗效。[方法]2009年2月至2011年3月期间,将门诊160例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用中药熏蒸结合仰卧拔伸手法治疗,对照组采用坐位枕颌带牵引,观察患者颈部疼痛、上肢麻木等改变情况。[结果]治疗组有效率明显优于对照组,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]中药熏蒸结合仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病有良好的疗效,能舒筋活血止痛,缓解颈部肌肉痉挛,既有药理作用又有物理作用、经济简便,疗效确切。
133486	培土生金汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期32例临床观察	[目的]观察用培土生金汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的临床疗效。[方法]将68例COPD稳定期患者随机分为2组,对照组36例,给予常规治疗,治疗组32例在对照组基础上加用培土生金汤,疗程3个月,观察比较临床疗效。[结果]治疗组临床疗效、中医证候积分、生存质量、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、感冒次数、急性加重次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]用培土生金汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期患者,可明显改善症状,提高生活质量,增强免疫力,减少复发。
133487	自体血回输在抢救异位妊娠黄体破裂内出血中的临床疗效	[目的]探讨自体血回输技术抢救异位妊娠黄体破裂内出血的安全性和效果。[方法]58例手术中均使用国产2000型血液回收机回收术中自体血。观察患者手术前、后红细胞压积、红细胞计数、血红蛋白含量、血小板及凝血功能的变化和不良输血反应。[结果]58例患者腹腔内出血平均出血量(1040±630)mL;共计回收自体血49810mL,平均(985±385)mL,平均回输自体血(845±325)mL,减少了异体血的用量。手术前后患者红细胞、血红蛋白、血小板及凝血功能无明显变化,术后红细胞压积较输血前有所下降,患者无明显的不良输血反应。手术过程顺利,58例患者均痊愈出院。[结论]用自体血回输技术抢救异位妊娠黄体破裂内出血患者,能及时提供血源,避免大量异体血输入,确保了输血安全,提高了治疗质量。
133490	颈椎病的中医治疗探讨	[目的]从中医基础理论、发病机理、中医辨证治疗等方面探讨了颈椎病的中医治疗。配合典型中医病案,初步研究了虫类药物在中医治疗颈椎病的使用方法与特殊疗效,以求达到指导临床的目的。[方法]对患者采用辨证论治、标本兼治、虫药治疗和经络治疗的方法进行治疗。[结果]患者逐渐由疼痛、麻痹症状减轻、好转至消失。[结论]颈椎病用中医治疗疗效肯定,便于推广。
133491	整合复曲调衡手法治疗神经根型颈椎病40例	[目的]验证整合复曲调衡手法治疗神经根型颈椎病的疗效。[方法]将40例神经根型颈椎病患者根据其患病脊段,脊椎骨关节轻度移位者采用调骨手法:上颈段病变或颈椎轻度旋转移位者采用坐位单人旋转复位法、中颈段病变或颈椎轻度侧方或旋转移位者采用坐位角度复位法、下颈段(尤其是椎间隙变窄或软组织粘连者)或颈椎轻度侧方移位者采用坐位侧旋转提推法、颈3、4、5轻度后移位或颈椎轻度后方移位(颈曲反张)者采用坐位头部微屈提推法、中颈段钩突移位或颈椎钩椎关节轻度移位者采用坐位头部后伸斜拉法;无骨关节移位的软组织损伤者采用理筋手法(点按法、疏理法和牵拉法);调骨理筋手法后,根据临床症状进行对症治疗。患者就诊的前三天每日行本法治疗一次,之后隔日治疗一次,6次为1个疗程,连续治疗2疗程。[结果]验证40例,治愈24例,占60%,好转14例,占35%,未愈2例,占5%。[结论]整合复曲调衡手法治疗神经根型颈椎病,疗效确切,值得推广。
133492	推拿结合中药治疗腰椎间盘突出症128例的疗效观察	[目的]观察推拿结合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果。[方法]采用推拿手法和中药内服。[结果]128例病人中,治愈86例,好转32例,无效10例,总有效率为92.19%。[结论]采用推拿手法结合中药内服治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
133493	牵引、传统手法配合麦肯基自我治疗技术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	[目的]观察传统疗法结合麦肯基自我治疗技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将120例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组采用传统疗法(牵引、推拿手法),治疗组在传统疗法基础上同时应用麦青基自我治疗技术。[结果]2组患者治疗后疼痛VAS评分及临时疗效比较有效率差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]传统疗法(基础上辅以)麦肯基自我治疗技术,能进一步治疗腰椎间盘突出症患者(疼痛),提高疗效。
133494	刘智斌教授手法治疗椎动脉型颈椎病经验	刘智斌教授在长期临床工作中,将现代医学知识与中医的辨证论治有机地结合起来,形成了独特的手法治疗颈椎病的方法,临床疗效显著。本文介绍了刘教授治疗椎动脉型颈椎病的手法操作,探索作用原理,为治疗椎动脉型颈椎病提供有效方法。
133497	中医护理在高血压患者健康教育中的应用体会	[目的]探讨中医护理健康教育对高血压患者的血压及症状控制的影响。[方法]将60例高血压2级的高血压患者按入院顺序分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理健康教育,观察组在常规的护理健康教育的基础上实施中医护理干预。对干预前后两组患者血压、症状变化及发生并发症的例数加以比较。[结果]观察组血压控制明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组症状控制明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在常规的健康教育基础上加用中医护理可明显控制血压及高血压症状,提高患者的生存质量。
133499	针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究概况	综述了近10年针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究概况。指出针灸治疗腹泻型肠易激综合征的独特优势及存在的问题,并对今后的临床研究进行了展望。
133500	灸法治疗类风湿关节炎的临床概况与思考	简要介绍近年来艾灸治疗类风湿关节炎的临床及实验研究概况,并就其优势和不足进行了综合分析,认为灸法将成为治疗类风湿关节炎的重要辅助治疗方法。
133504	浙江中医药大学图书馆馆藏中医古籍珍本(《此事难知》)	<正>《此事难知》,四卷,元·王好古撰,明嘉靖八年梅南书屋刻本。框高18.3cm、幅13.5cm,左右双边,乌丝栏,11行20字,白口,单线单白鱼尾,版心上口题书名"东垣难知",鱼口之
133505	腺梗豨莶化学成分研究进展	腺梗豨莶为菊科植物Siegesbeckia pubescens Makino的干燥地上部分,具有祛风湿、利关节、解毒的功效。主要含贝壳杉烷型和右松脂烷型二萜类、有机酸及酯类、黄酮类、双色满类、甾醇类等化学成分,文章综述了近年来腺梗豨莶化学成分的研究概况,为腺梗豨莶的化学、药理研究以及产品开发提供参考。
133506	附子提取物抗胃癌SGC-7901细胞增殖及诱导癌细胞凋亡实验研究	[目的]观察附子提取物诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡的作用及机制。[方法]分别采用不同浓度(20、40、80 mg·mL~(-1))的附子溶液干预SGC-7901胃癌细胞24h、48h、72h,用四唑盐(MTT)比色法检测附子提取物对肿瘤细胞的抑制作用:采用以上浓度梯度的附子干预SGC-7901细胞24h(或采用80 mg·mL~(-1)的附子干预0h、24h、48h),应用Annexin V-FITC/PI双重染色,通过流式细胞仪观察SGC-7901的凋亡情况。[结果]附子提取物能显著地抑制SGC-7901细胞的生长,并具有浓度及时间依赖性,细胞有明显的凋亡改变。[结论]附子提取物具有抗胃癌SGC-7901细胞增殖和诱导癌细胞凋亡的作用。
133507	宁心安神法对腹泻型肠易激综合征模型大鼠生长抑素的影响	[目的]观察宁心安神法(宁肠汤)对束缚应激+适度夹尾刺激致腹泻大鼠小肠运动功能及血清生长抑素(SS)的影响,并探讨其作用机理。[方法]将SD雄性大鼠72只随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组,采用williams改良方法建立束缚应激+适度夹尾刺激致大鼠泄泻模型,观察宁心安神法(宁肠汤)对大鼠小肠运动功能的影响;并以酶联免疫分析法检测各组大鼠血清中SS的变化。[结果]模型对照组大鼠小肠墨汁推进率较正常对照组明显提高(P<0.05),而各治疗组较模型对照组明显下降(P<0.05);模型组大鼠血清SS水平较正常对照组明显降低(P<0.01);高剂量宁肠汤能明显升高腹泻型IBS模型大鼠血清SS含量。[结论]宁肠汤能抑制束缚应激大鼠亢进的小肠蠕动,对束缚应激致腹泻大鼠血浆中的SS有明显的调节作用,提示中药有可能通过调节胃肠激素而达到治疗作用。
133508	消瘀理冲汤对慢性输卵管炎性大鼠IL-6与TNF-α的影响	[目的]验证消瘀理冲汤治疗慢性输卵管炎性不孕的疗效并探讨其作用机制。[方法]将59只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、桂枝茯芩丸组、消瘀理冲汤低剂量组、消瘀理冲汤高剂量组、康妇炎胶囊组,按设计给药。采用SABC法做输卵管组织白细胞介素-6(IL-6)的免疫组化及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的原位杂交分析。[结果]消瘀理冲汤组的输卵管组织IL-6表达明显低于其他组(P<0.01);TNF-α表达由于出现了部分非特异性表达导致了各治疗组差异性不大(P>0.05),但治疔组与模型组之间有显著差异(P<0.01)。[结论]消瘀理冲汤能降低慢性输卵管炎性大鼠IL-6和TNF-α的表达,对慢性输卵管炎具有显著治疗作用。
133509	白附子混悬液对H_(22)荷瘤小鼠肿瘤生长抑制作用及对免疫器官功能的影响	[目的]研究白附子混悬液对H_(22)细胞的抑瘤效应及其对免疫器官(胸腺、脾脏)功能的影响。[方法]用不同浓度的白附子混悬液(SGIR)给H_(22)实体瘤模型小鼠进行灌胃治疗,测定各组小鼠肿瘤生长抑制率(IR)和胸、脾指数。[结果]白附子混悬液能够明显抑制H_(22)细胞的生长,抑瘤率为39.14%,与模型组比较有显著性差异(P<0.01);给予白附子混悬液825mg/(kg·d)治疗能够促进荷瘤小鼠胸腺的发育,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),接近正常对照组水平,模型组小鼠脾指数与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]白附子混悬液对H_(22)细胞的生长有明显的增殖抑制作用;白附子混悬液对H_(22)细胞的增殖抑制作用可能是通过促进荷瘤小鼠的胸腺发育,从而达到调节荷瘤机体的免疫功能。
133510	薄盖灵芝对大鼠热性惊厥的防治研究	[目的]探讨薄盖灵芝对大鼠热性惊厥及反复热性惊厥大鼠海马神经元的影响。[方法]18只21日龄雄性SD大鼠随机均分为热性惊厥组(FS),盐水对照组(NS)及薄盖灵芝干预组(G)。采用热水浴诱导大鼠热性惊厥。G组于每次水浴前2h腹腔注射薄盖灵芝;而NS组腹腔注射相同体积的0.9%氯化钠溶液。观察各组大鼠惊厥表现,采用电镜观察海马CA1区神经元超微结构的损伤性变化。[结果]G组大鼠惊厥潜伏期较FS组和NS组长(P<0.05),惊厥持续时间较FS组和NS组缩短(P<0.05),惊厥级别较FS组和NS组下降(P<0.05)。电镜标本观察发现G组大鼠海马CA1区神经元变性坏死百分比明显低于FS组及NS组(P<0.05)。[结论]薄盖灵芝可使大鼠惊厥潜伏期延长、惊厥持续时间缩短、惊厥严重程度下降,对反复热性惊厥大鼠海马神经元有保护作用。
133511	祛瘀化浊法对脂肪肝大鼠C反应蛋白和胰岛素抵抗的影响	[目的]观察祛瘀化浊法对酒精加高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠血清胰岛素抵抗(IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响,探讨其可能作用机制。[方法]将Wistar大鼠52只随机分为空白对照组、脂肪肝模型组、脂肪肝模型易复善治疗组、脂肪肝模型中药调脂积冲剂治疗组、脂肪肝模型中药(六味地黄丸)治疗组。采用酒精合并高脂乳剂建立大鼠脂肪肝模型,以易善复和六味地黄丸为阳性对照,8周后检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、GGT、FBG、血清胰岛素、CRP含量,评价胰岛B细胞功能,光镜观察组织学变化。[结果]模型组大鼠肝组织出现明显的脂肪变.其血清中TC、TG、LDL-C、ALT、GGT、FBG、FINS、HOMA—IR、CRP、肝指数均高于正常组,HDL-C低于正常组。调脂积冲剂能降低肝指数.降低CRP、TC、TG、ALT、GGT、TC、TG、LDL-C、FBG、FINS的含量,升高HDL-C的含量,降低HOMA—IR。[结论]CRP、IR参与酒精合并高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝的发生,祛瘀化浊方药能在一定程度上能降低炎症状态,改善胰岛素抵抗,防止肝细胞脂肪变性和肝脏损伤的进一步发展.促进肝内脂质代谢。
133512	滋阴利咽汤止咳化痰作用的实验研究	[目的]观察滋阴利咽汤在止咳、化痰方面的疗效。[方法]分别运用枸橼酸喷雾法、气管段酚红法对滋阴利咽汤在止咳、化痰作用方面进行实验研究。[结果]滋阴利咽汤对豚鼠致咳潜伏期、3min咳嗽次数与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05),且具有良好的预防作用;滋阴利咽汤祛痰作用明显,对小鼠酚红排出量有明显的影响,与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]滋阴利咽汤在止咳、化痰作用方面疗效肯定,值得临床推广应用。
133513	硫酸-甲醇法测定劲健胶囊中人参总皂苷含量	[目的]研究用硫酸-甲醇法测定劲健胶囊中人参总皂苷的含量。[方法]将样品用甲醇提取,经Ambrlite-XAD-2大孔树脂和中性氧化铝纯化,以人参皂苷Re为对照品,浓硫酸-甲醇显色,在321nm处测定总皂苷含量。[结果]在21.0～126.0μg吸光度与含量成良好线形关系r=0.9999(n=6),含量的加样回收率为95.1%,RSD1.1%(n=9)。[结论]硫酸-甲醇法比香草醛-高氯酸-冰醋酸法操作简便、快速、灵敏、重复性好,可以作为总皂苷质量评价的定量分析方法。
133514	痹痛灵酊的质量控制	[目的]建立痹痛灵酊质量控制的方法。[方法]采取薄层色谱(TLC)法鉴别雷公藤;采用Kedde比色法测定痹痛灵酊中总二萜内酯的含量。[结果]薄层色谱鉴别方法专属性强,阴性无干扰。雷公藤甲素在18.12～63.42μg·mL~(-1)范围内呈良好的线性关系,r=0.9997;平均回收率为99.96%,RSD为1.67%(n=6)。[结论]TLC与Kedde比色法简便、准确,重复性好,可用于痹痛灵酊的质量控制。
133516	西洋参提取物增强免疫力作用的实验研究	[目的]验证西洋参提取物的增强免疫力作用。[方法]以小鼠为实验对象,研究西洋参提取物对刀豆蛋白A(concanavalin.ConA)诱导的小鼠脾淋巴细胞转化试验、小鼠血清溶血素测定、抗体生成细胞检测(Jerne改良玻片法)、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、脏器/体重比值等试验的影响。[结果]与阴性对照组比较,西洋参提取物能提高ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖能力、提高小鼠血清溶血素抗体积数水平、增加小鼠溶血空斑数、提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率;差异均有显著性(P<0.05)。[结论]西洋参提取物具有增强免疫力作用。
133517	抗衰汤对血瘀证大鼠肾脏衰老相关基因表达的影响	[目的]探讨血瘀与衰老的相关性、抗衰汤抗衰老的分子生物学机制,以利中药抗衰老制剂的开发。[方法]使用基因芯片技术,确定血瘀影响的衰老基因表达,并考核抗衰汤对血瘀证大鼠衰老相关基因表达谱的影响。[结果]确定16个基因为与血瘀相关的衰老基因,但其表达水平受到抗衰汤用药的影响。[结论]抗衰汤对与血瘀相关的衰老基因有明显地调控作用,血瘀是导致衰老的关键因素之一。
133518	痛泻要方对肠易激综合征大鼠内脏高敏感性及肥大细胞活化的影响	[目的]研究痛泻要方对肠易激综合征(IBS)大鼠内脏高敏感性和肥大细胞(MC)的影响,探讨痛泻要方治疗IBS的可能作用机制。[方法]将60只SD大鼠随机分为6组,分别为空白对照组,模型对照组,匹维溴铵组,痛泻要方低、中、高剂量组,每组10只。采用束缚应激法制作内脏高敏感性IBS大鼠模型。评价各组大鼠腹部回缩反射(AWR),观察近端结肠黏膜MC数量、组胺浓度以及C-Fos阳性率。[结果]痛泻要方各组大鼠的AWR、近端结肠组织中的MC数量均明显改善(P<0.05),与匹维溴铵组比较无明显差异(P>0.05);痛泻要方中、高剂量组大鼠近端结肠组织中的组胺浓度均明显减少(P<0.05),低剂量组无明显下降(P>0.05)。痛泻要方各组大鼠近端结肠组织中的C-Fos阳性率均明显减少(P<0.05)。[结论]痛泻要方能降低内脏高敏感性IBS大鼠的AWR评分、结肠组织的MC数量及抑制其活化;抑制C-Fos表达及降低组胺浓度;痛泻要方的作用机制可能是通过减少MC数量,抑制MC活化,减少组胺的释放,从而降低内脏高敏性。
133522	HPLC法考察不同炮制方法对温莪术中莪术醇含量的影响	[目的]研究不同炮制方法对温莪术中莪术醇含量高低的影响,为优选温莪术的炮制方法提供实验依据。[方法]采用不同炮制方法制得温莪术药材的各炮制品,运用高效液相色谱法(HPLC)测定并比较各炮制品中莪术醇含量高低。[结果]温莪术的不同炮制品中莪术醇含量在1.09%～1.38%(g/g)之间。[结论]不同炮制方法会影响温莪术中莪术醇的含量,各炮制品中莪术醇含量高低依次为:生品>醋炒品>莪术片>醋煮品>酒制品。
133523	补肾强脊颗粒对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎成纤维细胞成骨型表达的影响	[目的]探讨补肾强脊颗粒对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎(AS)成纤维细胞成骨型表达的影响。[方法]以体外培养的AS髋关节囊组织的成纤维细胞为实验对象,观察在细胞因子BMP-2与TGF-β的诱导刺激下,AS成纤维细胞成骨型表达标志物ALP活性、胶原含量、骨钙素含量的变化。[结果]细胞因子作用后,AS成纤维细胞的ALP活性、胶原含量、骨钙素含量较正常对照组与AS对照组有明显提高(P<0.01)。药物作用后,补肾强脊颗粒含药血清对细胞因子诱导下的AS成纤维细胞ALP、胶原含量、骨钙素含量活性有明显的抑制作用(P<0.01);而兔空白血清组SASP含药血清组则作用不明显(P>0.05)。[结论]补肾强脊颗粒可以通过抑制细胞因子对成纤维细胞成骨型标志物的影响而达到抑制成纤维细胞进一步向成骨型的分化。
133524	中西医疗效评价方法在进展期胃癌中的比较研究	[目的]比较中医及西医两种疗效评价方法在进展期胃癌治疗应用中的差异。[方法]收集3个分中心进展期胃癌患者215例,分为2组:中药组115例采用中药注射剂联合辩证论治汤剂治疗,化疗组100例采用国际通用的胃癌OFL化疗方案治疗,疗程均为6周。以包含临床症状、瘤体、卡氏评分、体重、免疫功能评价的"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"和WHO实体瘤疗效评价标准同步进行疗效观察。[结果]按照"WHO实体瘤疗效评价标准"评价,化疗组疗效明显优于中药组(P<0.01);按照"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"评价,中药组疗效优于化疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"与"WHO实体瘤疗效评价标准"两种评价方法得出的结论存在差异,两者相比,前者更能反映中医药治疗肿瘤的特色与优势,具有进一步研究的价值。
133525	345例早期先兆流产中西医结合保胎后患者产前筛查结果分析	[目的]探讨先兆流产孕妇经中西医结合治疗保胎后产前筛检与新生儿畸形的关系。[方法]随机选取2008年6月至2009年10月间345例经我科中西医保胎后的先兆流产孕妇作保胎组,并随机选取同期分娩、早期无先兆流产及无其他高危因素的孕妇350例作为对照组,对照分析两组孕妇产前筛查结果。[结果]先兆流产孕妇经中西医结合保胎后继续妊娠者,产前筛查异常率与正常孕妇比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]妊娠早期先兆流产患者经中西医结合保胎后,不会增加产前筛查异常率及新生儿畸形风险。
133526	中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤26例疗效观察	[目的]观察中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤的疗效。[方法]将50例(62眼)患者随机分为对照组和治疗组两组。对照组24例(30眼),予常规西医治疗;治疗组26例(32眼),在对照组基础上加用自拟龙胆解毒汤(急性期)及滋阴消翳汤(烧伤后期)治疗。[结果]总有效率治疗组为90.63%,对照组为73.33%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤疗效较单纯西医治疗效果更好。
133528	中西医结合治疗功能性消化不良56例	[目的]探究中药舒肝解郁和胃药合并常规西药治疗功能性消化不良的疗效。[方法]将109例确诊功能性消化不良患者随机分为西药组53例和中西药组56例。西药组给予常规维生素B1、维生素B6等治疗;中西药组在西药组基础上加用舒肝解郁和胃中药,随症加减。7d为1个疗程,2个疗程后评定疗效。[结果]中西药组总有效率明显高于西药组,有显著性差异(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗功能性消化不良,标本兼治,两者相互协同,能提高治疗效果,减少不良反应,达到改善FD患者症状的目的。
133529	早期半卧位在胃癌术后快速促康复中的效果观察	[目的]探讨胃癌手术后早期半卧位的作用。[方法]将60例胃癌手术患者随机分为两组,治疗组为术后采取早期半卧位,对照组术后采取平卧位体位,对患者各项早期快速康复指标进行观察对照。[结果]治疗组患者循环、呼吸、舒适度、引流等方面与对照组比较有明显改进(P<0.05)。[结论]胃癌术后早期半卧位体位能全面促进胃癌术后患者的病情恢复。
133534	橡皮生肌膏结合负压封闭引流技术治疗深度褥疮的护理体会	<正>褥疮系皮肤血管神经由于长期受到压迫,影响局部血流和营养所引起的组织坏死性溃烂,多见于机体衰弱、瘫痪以及长期卧床患者,近些年来发病率不断增高。以往褥疮的治疗方法包括坏死组织的清创、切除,皮瓣或肌皮瓣手术等,但疮口愈合慢、易复发。本院采用橡皮生肌膏结合一次性负压封闭引流材料(vacuum sealing drainage,VSD)治疗Ⅲ～Ⅳ度褥疮创面,取得满意效果,现报道如下。1临床资料
133539	高血压病肝阳上亢证患者尿液样品的核磁共振谱代谢组学研究	[目的]寻找高血压病肝阳上亢证患者可能的生物标记物,揭示其证候本质。[方法]对2008年7月至2009年10月间山东省中医医院神经内科收治的9例高血压病肝阳上亢证患者与7例健康志愿者,用~1HNMR分析尿液成分,使用PCA方法进行模式识别,寻找标记物并做出相关代谢途径解释。[结果]两组~1HNMR谱数据可以在得分图实现分类;与健康志愿者作比较,高血压病肝阳上亢患者机体相关代谢发生显著变化,体内氨基酸、葡萄糖代谢明显异于健康志愿者。[结论]~1HNMR结合PCA模式识别的代谢组学方法具有研究复杂条件下机体病理生理变化的优势,为理解高血压病肝阳上亢证的证候本质和诊断提供了科学依据。
133540	灯盏花粉针加硝酸甘油治疗非ST段抬高心肌梗死的临床观察	[目的]观察灯盏花粉针加硝酸甘油针剂等治疗非ST段抬高心肌梗死的疗效。[方法]我院2008年5月至2011年5月收治的52例病例随机分为对照组25例和治疗组27例,对照组静脉滴注硝酸甘油针剂等,治疗组在对照组的基础上加用灯盏花粉针。[结果]对照组总有效率80.0%,治疗组总有效率96.3%,两组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]灯盏花粉针加硝酸甘油治疗非ST段抬高心肌梗死有良好疗效。
133541	肝纤维化的发病机制研究进展	肝纤维化是慢性肝炎发展至肝硬化的必经病理过程,肝纤维化在一定程度上可以逆转,从而使"慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌"这备慢性进展过程得以终止。掌握其的发病机制对肝纤维化的防治具有重要意义,本文将其发病机制的研究作以综述。
133542	黄连素联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床研究	[目的]探讨使用黄连素联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者对BMI、LH、LH/FSH、T、HOMA(IR)及排卵率的影响。[方法]将58例患者随机分为对照组和治疗组两组,对照组给予二甲双胍,1500mg,分3次服用,口服3个月;治疗组在对照组基础上加用黄连素0.5g,3次/d,连用3个月。观察治疗前后体重指数、性激素水平、胰岛素抵抗及排卵率的变化。[结果]与治疗前比较,两组BMI、LH、LH/FSH、T、HOMA(IR)均明显下降,排卵率明显升高,差别均有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组排卵率升高及其余指标降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]黄连素联合二甲双胍可以有效降低胰岛素抵抗多囊卵巢综合征肥胖患者的体重指数、性激素水平及胰岛素抵抗,提高排卵率。
133543	代谢综合征患者肾脏病变与胰岛素抵抗的相关性研究	[目的]探讨代谢综合征患者肾脏病变与胰岛素抵抗的相关性。[方法]选取52例住院治疗的代谢综合征伴肾脏病变患者,其中胰岛素抵抗组30例,非胰岛素抵抗组22例,对B2微球蛋白(BMG)、微量白蛋白(MA)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24h微量白蛋白(24h-MA)、24h蛋白总量(24h-PRO)等五项客观测定指标进行统计学分析。[结果]MA和24h-MA在两组比较中具有统计学差异(P<0.05),而BMG、NAG和24h-PRO在这两组比较中均无明显统计学意义(P>0.05)。[结论]胰岛素抵抗与代谢综合征肾脏病变有一定的关联,MA和24h-MA是预测肾脏病变和胰岛素抵抗的两个重要指标。
133544	人工椎体配合中药在颈椎前路减压融合术中的应用	[目的]探讨人工椎体(VBR)椎间融合前路内固定配合中药治疗脊髓型颈椎病的治疗效果。[方法]对3例脊髓型颈椎病患者行前路椎体切除、VBR椎间融合、钛板前路内固定,配合中药治疗,随访至少6个月,术后随访观察神经功能恢复情况及融合效果。[结果]3例患者术前症状均得到改善,随访6～10个月无复发,均获融合,优2例,良1例。颈椎椎间高度、颈椎稳定性均维持良好,无下沉、塌陷发生。JOA评分较术前明显提高(P<0.05)。[结论]VBR植骨融合率高,安全性可靠,是一种理想的人工椎体替代物,联合中药可以有效地治疗脊髓型颈椎病,促进椎体融合和维持颈椎椎间高度。
133545	环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折81例	[目的]观察环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。[方法]利月环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折81例,术后前3天练习股四头肌收缩,1周开始练习膝关节屈伸,2周后下床进行适量负重活动。[结果]81例患者骨折全部愈合,平均愈合时间5.8个月。根据髌骨骨折治疗效果的衡量标准进行功能评判,优秀77例,良好4例,优良率100%。[结论]环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折固定牢靠,操作简单,费用少,是基层医院治疗髌骨粉碎性骨折理想选择。
133546	双极人工股骨头置换术治疗高龄GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折	[目的]探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的手术疗效。[方法]手术在硬膜外麻醉或全身麻醉下进行,用电锯于距股骨上方1cm处截断股骨颈,取出已骨折的股骨头,扩髓并植入生物型双极人工股骨头假体,复位髋关节并安放引流管,关闭切口。[结果]本组26例随访2～24个月,均无术后并发症,切口Ⅰ/甲愈合术后恢复满意。[结论]关节置换是最直接快速有效的治疗手段,具有操作相对简单、创伤小、时间短、功能恢复快等优点,适宜推广使用。
133547	Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析	[目的]探讨Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。[方法]39例新鲜肩锁关节RockwoodⅢ型脱位患者随机分为Endobutton组18例和锁骨钩钢板固定组21例,给予相应手术,并比较两者疗效。[结果]术后根据Karlsson评定标准,Endobutton钢板组优14例,良3例,差1例,优良率为94.44%,锁骨钩钢板组优9例,良7例,差5例,优良率为76.19%。疼痛与肩关节活动度,Endobutton组优于钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]Endobutton钢板在治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的总体疗效优于锁骨钩钢板,其术后肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,有利于早期进行功能锻炼。
133549	微波治疗环状混合痔术后45例临床观察	[目的]探讨微波治疗环状混合痔术后疗效。[方法]选取2007年7月至2009年6月陕西中医学院附属医院肛肠科环状混合痔外剥内扎术后患者90例,随机分为微波治疗组和对照组各45例,微波治疗组在对照组抗炎治疗基础上采用排毒洗剂坐浴治疗,局部换药,1次/d,10d为1个疗程。治疗结束后比较疼痛、出血、肛门水肿及创面愈合时间等情况。[结果]微波治疗组在治疗改善疼痛、出血、肛门水肿及创面愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]微波透热治疗可明显缩短创面愈合时间,成轻创面水肿、术后疼痛,减少术后出血的发生。
133550	肱骨髁上骨折的手法整复与康复指导	[目的]分析小儿肱骨髁上骨折手法整复与康复锻炼的临床效果。[方法]对56例肱骨髁上骨折用手法整复与康复锻炼,分析其临床效果。[结果]56例患者中,4例因复位失败改用手术治疗,其余52例全部达到解剖复位或近解剖复位。其中50例肘部外观无畸形,功能完全恢复,无肌萎缩;2例因并发骨化性肌炎而功能轻度受到影响,伸屈在10°～130°之间,并有轻度肌萎缩。[结论]矫枉过正复位手法配合正确的康复指导治疗肱骨髁上骨折,疗效显著。
133551	改良后内侧入路治疗胫骨平台后柱骨折	[目的]探讨改良后内侧入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果。[方法]应用改良后内侧入路对47例胫骨平台后柱骨折患者进行复位骨折钢板固定。[结果]根据Hohl膝关节功能评定,本组患者治疗后优24例,良16例,可5例,差2例,优良率85.16%。术中解剖清晰,出血量少,并发症少。[结论]采用改良后内侧入路治疗胫骨平台后柱骨折能充分显露骨折部位,准确复位和牢固固定,膝关节功能恢复良好,具有解剖清晰,出血少,并发症少,操作简单、安全,膝关节功能恢复满意的优点,是适合于胫骨平台后柱骨折的手术入路。
133552	推拿加超短波治疗急性期肩周炎	[目的]观察推拿加超短波治疗急性期肩关节周围炎的疗效。[方法]选取急性期肩周炎患者79例,随机分为治疗组32例,推拿组26例,超短波组21例。[结果]治疗组与推拿组、超短波组比较结果分别为x~2=3.85,P<0.05;x~1=4.76,P<0.05,差异显著。[结论]推拿加超短波治疗急性期肩周炎优于推拿疗法和超短波疗法。
133554	正骨治疗非化脓性肋软骨炎52例	[目的]观察正骨治疗非化脓性肋软骨炎的临床疗效。[方法]将104例符合诊断标准的非化脓性肋软骨炎患者随机分成两组,治疗组52例应用正骨手法治疗,对照组52例口服美洛昔康片,观察治疗2周后的疗效。[结果]治疗组治愈率为75.00%,总有效率为96.15%,对照组治愈率为38.46%,总有效率为78.85%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。[结论]正骨治疗非化脓性肋软骨炎具有较好的疗效,效果优于西药对照组。
133555	腹腔镜手术治疗鹿角形肾结石33例临床报告	[目的]评价腹腔镜手术治疗鹿角形肾结石的临床效果。[方法]2006年3月至2011年2月行腹腔镜肾盂切开取石术(包括腹腔镜肾窦内肾盂取石术)治疗鹿角形肾结石33例(A组)以及开放手术肾盂切开取石术(包括肾窦内肾盂取石术)治疗鹿角形肾结石28例(B组),比较两组患者在年龄、手术时间、术中出血、术后住院天数以及结石清除率等指标。[结果]A、B两组在年龄、手术时间、结石清除率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);但A组在术中出血量、术后住院时间方面明显优于B组(P<0.01)。[结论]腹腔镜手术治疗鹿角形肾结石安全、可行,创伤小、出血少、恢复快,更能达到微创的效果。
133556	小肾癌的超声造影与增强CT对照研究	[目的]探讨超声造影对直径≤3cm小肾癌的诊断价值。[方法]回顾性分析70例经手术病理证实的小肾癌病例的实时超声造影和增强CT资料,比较两种方法中小肾癌的灌注特征、准确性及对坏死灶和假包膜的显示率。[结果]肾细胞癌在超声造影和增强CT中的灌注特点表现为"快进快退"者分别为74.29%和78.57%。超声造影鉴别诊断小肾癌的准确性为84.29%,对假包膜和坏死灶的显示率分别为61.43%、55.71%;增强CT诊断小肾癌的准确性为87.14%,对假包膜和坏死灶的显示率分别为64.29%、58.57%。超声造影和增强CT对小肾癌诊断的准确性无统计学差异(P>0.05),两者对假包膜及坏死灶的显示率亦无明显统计学差异(P>0.05)。[结论]超声造影可作为诊断小肾癌的一种重要方法,与增强CT起到相辅相成的作用。
133558	39例IgM肾病临床和病理分析	[目的]探讨IgM肾病的临床病理特点及预后。[方法]对800例原发性肾小球疾病肾活检符合IgM诊断的病例的临床表现、病理及疗效进行分析。[结果]IgM肾病临床表现呈肾病综合征、蛋白尿伴血尿、血尿等多种表现,其组织病理和免疫病理分型也呈多样性,三者之间无明显相关性。所有病例住院治疗,根据临床及病理表现确定相应治疗方案,有效率94.87%。[结论]IgM肾病临床表现及病理分型呈多样性,临床表现以肾病综合征为最常见,免疫荧光沉积物以单纯IgM沉积最为多见。总体来看,IgM肾病短期疗效较佳,远期预后有待进一步观察。
133559	排石颗粒合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石疗效观察	[目的]研究排石颗粒联用坦索罗辛治疗体外冲击波碎石术(ESWL)后的输尿管结石的临床疗效。[方法]2009年1月至2010年10月200例输尿管结石患者分为实验组和对照组各100例,两组患者经ESWL后均饮水2L/d,常规抗感染,止血处理,实验组给予排石颗粒联用坦索罗辛治疗;对照组仅口服排石颗粒。每例患者治疗观察期不超过2周,观察结石排出率、结石排出时间、典型肾绞痛再次发生率。[结果]实验组总排石率(78%)、排石时间(2～8d)、肾绞痛再发生率(5%)等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]排石颗粒联用坦索罗辛用于辅助排出ESWL后的输尿管结石,减少肾绞痛发作,疗效肯定,便于推广应用。
133561	促红细胞生成素联合健脾生血颗粒治疗癌性贫血的疗效观察	[目的]观察促红细胞生成素(EPO)联合健脾生血颗粒治疗癌性贫血的疗效。[方法]将40例癌性贫血患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在对照组应用EPO单独治疗的基础上加用健脾生血颗粒,比较两组的治疗效果。[结果]3个月治疗后患者的血红蛋白,血清铁蛋白及中医症候评分,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]EPO联合健脾生血颗粒治疗癌性贫血可取得较好疗效。
133562	有晶体眼后房型人工晶体植入治疗超高度近视临床观察	[目的]观察和探讨后有晶体眼房型人工晶体植入术(ICL)治疗高度近视及散光的效果及安全性。[方法]ICL治疗高度近视及散光患者10例19眼,所有患者随访6个月。术后检查视力、眼压,角膜内皮记数等情况,并与术前数据进行比较。[结果]术后6mo裸眼视力均≥0.5,均高于或等于术前最佳矫正视力;术后出现高眼压5眼,其中有1眼术后瞳孔稍大,经降眼压治疗,3～4d后眼压均正常。[结论]后房型有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视及散光效果确切,预测性好,手术安全。高度近视,尤其是超高度近视以及角膜薄不适合准分子激光矫正的患者是理想的治疗对象。
133563	前房穿刺在治疗视网膜中央动脉阻塞中的疗效观察	[目的]探讨前房穿刺在治疗视网膜中央动脉阻塞中的疗效。[方法]随机将40例(40只眼)视网膜中央动脉阻塞患者分为治疗组18例(18只眼)和对照组22例(22只眼)。对照组采用硝酸甘油、阿托品、复方丹参针,同时输氧等常规治疗;治疗组除应用对照组相同的药物外,及早行前房穿刺。两组均以视力、视野、眼底改变为疗效评判指标。[结果]治疗组有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]尽早前房穿刺配合药物、吸氧等综合治疗视网膜中央动脉阻塞可取得较好的疗效。
133565	鼻内镜下吸引器联合单极电凝治疗鼻顶鼻中后部出血	[目的]探讨鼻内镜下自制吸引器联合单极电凝治疗鼻顶、中后部鼻出血的疗效。[方法]在鼻内镜引导下,探查63例鼻顶、中后部鼻出血患者的出血点。先自制吸引器,在鼻腔局部麻醉下进行,用单极靠近吸引器末端金属电凝止血。术后常规使用抗生素及止血药。随访并观察治疗效果。[结果]63例患者均安全顺利完成手术,其中5例术后再出血,行第2次治疗成功。随访半年,均无再次鼻出血。[结论]鼻内镜联合单极电凝治疗鼻顶部、中后部出血方便、实用、有效,并发症少,并能避免盲目性。
133566	氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床观察	[目的]观察氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效。[方法]152例黄褐斑患者使用氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽口服治疗,观察服药后的临床效果、疗效出现时间、不良反应等。[结果]治疗时间2～6个月,平均3.9个月。治疗后随访3个月,92.11%的患者色斑减轻;服药6个月后痊愈者13.16%、无效者7.89%;停药后色素重新加深及复发者12例,出现胃肠道反应5例,出现月经量减少4例,出现口腔溃疡1例,其余未发现其他明显的不良反应。[结论]氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑有较好效果,值得临床应用借鉴。
133567	浙江大盘山国家级自然保护区地产药材研究	[目的]为保护和持续利用大盘山药材提供科学依据。[方法]2005年至2007年,分六次实地考察,对药用动、植物的种类及分布现状进行调查。通过标本采集;野外种类、分布状态记录及拍摄照片和室内标本鉴定与编目整理。[结果](1)以大盘山为核心的地产药材,按药用部位进行统计,其中植物类488种;动物类40种,矿物类8种。具"磐五味"资源药材和较多的珍稀濒危药用物种。(2)对建立药材基原种质库,保护资源药材;加强重点药材建设,建立绿色产品生产基地;利用野生家化、优质品种选育,保护和永续利用资源药材;加强药材深加工研究,促进药材经济持续发展;重视综合开发利用研究,提高药材附加值,提出了合理化建议。[结论]大盘山药材共有536种,植物类药材比重最大,动物类药材次之,矿物类药材比重稍少;药材丰富,但诸多不足,如优良种质消失,品种退化,药材质量不稳定,经济附加值有待提高等。
133585	升血灵胶囊(人参总皂苷)治疗免疫性血小板减少症的临床研究	[目的]观察升血灵胶囊(人参总皂苷)对免疫性血小板减少症(ITP)患者的疗效。[方法]68例诊断明确的慢性ITP患者,均由免疫异常所致。升血灵胶囊治疗组48例采用升血灵胶囊口服;对照组20例采用常规药物肾上腺皮质激素治疗,疗程均大于2个月。[结果]升血灵胶囊治疗48例ITP的有效率达89.58%,外周血小板计数(PLT)提高(42.5±36.8)×109/L,并且未观察到明显的副作用。其中原发性ITP 32例的有效率90.63%,继发性ITP 16例的有效率87.50%,而对照组有效率40.00%(8/20),PLT计数提高(26.1±29.0)×109/L,均明显低于升血灵胶囊治疗组(P<0.01)。[结论]升血灵胶囊治疗慢性ITP的疗效良好,能够有效地升高血小板数,且未见明显副反应,为ITP提供了安全有效的中药新药。
133586	益心方对气虚血瘀型稳定型心绞痛患者血清HCY的影响	[目的]观察益心方配合常规西药治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛患者血清HCY的水平的疗效。[方法]将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益心方。[结果]治疗组在治疗后血清HCY有明显差异(P<0.05),有统计学意义,对照组治疗前后血清HCY未见明显改变。[结论]益心方对降低气滞血瘀型稳定型心绞痛患者的血清HCY有效。
133587	五苓散加减治疗慢性心力衰竭70例总结	[目的]观察五苓散加减治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。[方法]选择2010年2月至2011年11月共140例病例,随机分为对照组70例,采用常规西药治疗;治疗组70例,在常规西药的基础上加用五苓散加减治疗。观察治疗前后心率(HR)、血压、左心射血分数(LVEF)等指标变化。[结果]治疗组总有效率为95.71%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]内服五苓散加减配合西医治疗慢性心力衰竭的疗效明显,方法简便安全,建议临床推广。
133589	老年血管性痴呆从肾虚血瘀论治初探	血管性痴呆是老年人痴呆的最常见类型,其发病率呈上升趋势,成为当前老年医学面临的严峻问题之一。中医药治疗对血管性痴呆症状的改善具有一定优势。根据老年血管性痴呆患者的生理、病理特点,提出肾虚、血瘀是该病发生的重要因素,二者相互影响,构成其主要发病机制;在益肾活血的基础上,结合辨证论治是治疗老年血管性痴呆的有效途径。
133590	从中医体质学说研究老年中风病	中风是目前严重危害人类健康和生命的疾病之一,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。老年中风病发病与体质有着密切的关系,体质影响疾病的易感性,影响疾病的病理变化与证候类型,影响疾病的转归及预后。通过研究老年中风病患者的体质特点,并对其进行预防、治疗和调护,可以降低发病率、致残率、死亡率,提高人们的健康水平。
133593	宋康教授辨治变应性咳嗽经验撷英	变应性咳嗽病机复杂,治法繁多,如何执简驭繁,标本兼治,已成为变应性咳嗽治疗的重要临床课题之一,宋康教授从事中医临床30余年,临床辨治变应性咳嗽强调辨证与辨病相结合,对症治标与辨证治本相结合,临床疗效卓越,本文就宋康教授证治变应性咳嗽的经验做一简要总结。
133594	刘昉《幼幼新书》对新生儿学的贡献	新生儿疾病是儿科学中重要的组成部分,宋代刘昉的《幼幼新书》对新生儿的护理和新生儿疾病的防治是一大贡献。其提出的优生优育的思想具有一定历史意义和现实意义;并提出对脐风、鹅口疮等新生儿疾病的防治。《幼幼新书》对临床具有较高参考价值,并有重要的文献价值,刘昉对于新生儿学的贡献不言而喻。
133595	补肾益气法与单纯补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效比较	[目的]比较补肾益气法与单纯补肾法治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效。[方法]将72例CAA患者随机分为"单纯补肾组"34例,"补肾益气组"38例,在均予雄激素联合环孢素为基础治疗的同时,分别给予对应中医辨证中药,治疗3个月后观察患者外周血淋巴细胞亚群、细胞因子变化,并进行中医症候评分及疗效评价。[结果]补肾益气组总有效率88.89%,单纯补肾组总有效率83.87%,无显著性差异(P>0.10),但补肾益气组基本治愈率及缓解率优于单纯补肾组(P<0.10)。治疗后患者外周血细胞CD3、CD4升高,CD8降低,细胞因子IFN-γ、TNF-α降低,且补肾益气组较补肾组明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]治疗3个月后发现,补肾益气法治疗慢性再障疗效显著,总有效率与单纯补肾法无显著性差应,但能明显改善慢性再障患者的中医临床证候,升高外周血象,调节细胞因子,促进骨髓造血功能恢复,且较补肾益气组显著。
133596	慢性乙型肝炎中医证型与临床检验指标相关性研究	[目的]探讨慢性乙型肝炎(CHB)中医证型与临床检验指标之间的关系。[方法]将符合纳入标准的慢性乙型肝炎患者进行中医辨证分为5种证型,因其中3种证型病例数极少或缺乏故予以剔除,留下肝胆湿热证和肝郁脾虚证,检测血清生化指标、血清病毒标志物指标及HBV-DNA,对资料进行检验分析。[结果]AST、ALT、GGT、TBIL、DBIL在肝胆湿热证中较肝郁脾虚证显著升高(P<0.01或P<0.05)。[结论]部分临床检验指标与中医辨证分型中肝胆湿热证和肝郁脾虚证存在相关性,ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL可为CHB中医辨证的客观化、标准化提供依据。
133597	肝肾阴虚型甲亢和脾肾阳虚型甲减患者血清蛋白质组的比较分析	[目的]通过对肝肾阴虚型甲亢和脾肾阳虚型甲减患者血清蛋白质组的分析,阐述肝肾阴虚和脾肾阳虚的物质基础。[方法]将正常人、甲亢和甲减患者血清用亲和层析法除去其中的高丰度蛋白质,再用双向电泳技术分析不同组样品蛋白质组的变化,所获的差异蛋白质用质谱进行鉴定。[结果]与正常人相比,肝肾阴虚型甲亢患者血清中RBP和TTR的表达量降低,而IGF-2、FDA-C、NF-κB及PTP表达量升高;脾肾阳虚型甲减患者TTR表达量升高,NHE-1、ZAG、UCH、IGF-2和MHC–II蛋白则表达量下降。肝肾阴虚型甲亢和脾肾阳虚型甲减相比,ProapoA-Ⅰ和TTR表达量降低,而NDU、SCDH/SCR、PK、Cyt P450蛋白、IGF-2和IRF-5表达增加。[结论]肝肾阴虚型甲亢患者机体代谢活跃,而脾肾阳虚型甲减患者则机体代谢减低,合成代谢的速度>分解代谢的速度。肝肾阴虚型甲亢血清IGF-2表达升高,脾肾阳虚型甲减则正好相反,说明血清IGF-2具有成为中医辨证肝肾阴虚和脾肾阳虚血清标志物的可能性。
133598	益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉斑块的影响	[目的]研究益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。[方法]将60例高血压颈动脉粥样硬化患者随机分为研究组和对照组,对照组给予阿托伐他汀,研究组在对照组基础上结合益肾活血解毒汤;服药前后做颈动脉超声检查记录斑块体积和性质、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的变化。[结果]治疗3个月后,研究组患者颈动脉粥样硬化斑块有所减轻,TC、TG、hs-CRP均明显下降,与对照组相比差异有统计学差异(P<0.05)。[结论]益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块有治疗作用。
133600	以郁金为主治疗亚健康状态	郁金味辛、苦,性寒,归心、肝、胆经,有活血止痛、行气解郁、清心凉血的功效。《本草备要》云:"行气,解郁;泄血,破瘀。凉心热,散肝郁。"笔者在临床中发现合理地运用郁金,对亚健康状态的治疗有较好的临床效果。现举病案说明,以供参考。
133601	丁丽仙教授经验方治疗围绝经期综合征验案举隅三则	[目的]探讨参麦黄连阿胶汤治围绝经期综合征的疗效。[方法]对围绝经期综合征3例患者施以参麦黄连阿胶汤加味治疗,并观察其疗效。[结果]3患者服药后,症状均有明显改善。[结论]参麦黄连阿胶汤加味治疗围绝经期综合征疗效显著,值得参考学习。
133602	消抗散治疗免疫性不孕的临床疗效分析	[目的]观察消抗散治疗免疫性不孕的临床疗效并探讨其作用机理。[方法]将100例免疫性不孕[抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AovAb)、抗子宫内膜抗体(AEmAb)、抗绒毛膜抗体(AhcG)阳性]患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组服用消抗散,对照组服用醋酸泼尼松,两组治疗期间均严格避孕,对于AsAb阳性患者采用避孕套避孕,对两组患者治疗前后抗体及妊娠情况进行对比分析。[结果]治疗组抗体转阴率为82%,对照组为50%;治疗组妊娠率为32.00%,对照组为10.00%。两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]消抗散有调节免疫功能、消除抗体的作用,对于治疗免疫性不孕较西药有较为明显的优势。
133603	消肿散治疗四肢闭合性骨折后肢体肿胀的疗效观察	[目的]观察消肿散外敷治疗四肢闭合性骨折后肢体肿胀的疗效。[方法]将120例患者分为实验组、药物对照组和空白对照组各40例,分别用消肿散、云南白药粉外敷,空白组不敷药,连续观测肢体肿胀度变化并记录张力性水泡与骨筋膜室综合征发生的病例数。[结果]治疗后实验组与药物对照组、空白对照组之间患脂肿胀度、张力性水泡生长两方面均有显著统计学差异(P<0.05),预防骨筋膜室综合症方面差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]消肿散可以显著降低四肢闭合性骨折后肢体肿胀度,减少张力性水泡形成,疗效确切但不能预防骨筋膜室综合征的发生。
133604	右归饮对假体周围骨溶解大鼠模型体外培养破骨细胞分化和相关基因表达的影响	[目的]为进一步观察右归饮对假体周围骨溶解模型大鼠体外诱导培育破骨细胞的分化以及相关基因表达的影响。[方法]制备假体周围骨溶解大鼠模型,六周后(造模)处死,无菌条件下用造模完成的大鼠的四肢骨髓腔中分离破骨细胞,接种于象牙薄片底物上,然后随机分为4组:高、中、低浓度右归饮血清模型组(Y1、Y2、Y3)和生理盐水对照血清模型组(Y4),分别添加高、中、低浓度右归饮含药血清及生理盐水对照血清;没有造模的大鼠的破骨细胞培养设为空白对照组(Y5),于第7d终止培养,通过抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色对TRAP阳性多核破骨细胞计数;采用吖啶橙荧光染色法计数破骨细胞的凋亡率;用RT-PCR测定ATP6i、IL-1、IL-6基因相对表达量,分析破骨细胞骨吸收活性。[结果]高、中、低浓度右归饮血清模型组(Y1、Y2、Y3)与生理盐水血清模型组(Y4)相比,TRAP染色阳性的破骨细胞数量显著减少,破骨细胞的凋亡率明显增加,ATP6i、IL-1、IL-6基因表达明显减少。生理盐水血清模型组(Y4)与生理盐水血清空白组(Y5)相比,TRAP染色阳性的破骨细胞数量显著增加,破骨细胞的凋亡率无显著性差异(P>0.05)。[结论]一定浓度的右归饮含药血清对体外培养的颗粒病模型大鼠破骨细胞的增殖和分化具有明显的抑制作用,能显著抑制破骨细胞相关基因的表达。
133605	百会穴长留针疗法对智力偏低大鼠学习记忆能力影响的实验研究	[目的]观察百会穴长留针疗法对智力偏低大鼠学习记忆能力的影响,为临床上治疗智力相对偏低人群筛选出一种有效、方便的治疗方法,并为百会穴长留针疗法治疗智力相对偏低人群提供有效的实验依据。[方法]将170只SD大鼠通过Morris水迷宫进行筛选、分组,设立低智对照组、高智对照组、百会穴长留针组和西药对照组四个组。每10天用Morris水迷宫测试一次,观察3次。实验结束后用比色法测海马组织中ChAT、AchE活力。[结果]①在Morris水迷宫实验中,观察发现治疗30天后,与低智对照组比较,百会穴长留针组和西药对照组能显著缩短定位航行试验的潜伏期(P<0.01);②在空间探索试验中,与低智对照组比较,百会穴长留针组和西药对照组能提高跨越原平台位置的次数(P<0.05);③与低智对照组相比,百会长留针组、西药对照组能升高脑组织ChAT活力,其差异具有统计学意义(P<0.01);④与低智对照组相比,百会穴长留针与西药对照组均能抑制脑组织中AchE活力(P<0.01,P<0.05)。[结论]百会穴长留针可以改善大鼠学习记忆能力,其机制可能是通过提高ChAT的活力,增加Ach含量;降低AchE的活性,减少Ach消耗,进而改善大鼠学习记忆能力。
133606	穴位敷贴法干预90例哮喘缓解期患儿的临床观察	[目的]观察中药穴位贴敷疗法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效。[方法]对180例2～12岁缓解期支气管哮喘患儿随机分为两组,在小暑至处暑期间,对治疗组进行定喘、风门、大椎、肺俞、脾俞、肾俞等穴位的中药贴敷治疗,对照组用孟鲁司特咀嚼片。并随访观察6个月。[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),二者有显著性差异。[结论]中药贴敷疗法使用简便,疗效显著,应用安全,副作用少,并有较好的预防作用,值得临床推广应用。
133609	康复新液治疗白血病化疗所致口腔溃疡的疗效观察	[目的]观察康复新液治疗白血病化疗所致口腔溃疡的临床疗效。[方法]2009年12月至2011年2月我院血液科156例白血病化疗所致口腔溃疡患者,随机分为2组,每组又按口腔溃疡的程度分为Ⅰ-IV级,其中试验组用康复新液治疗,对照组用外敷锡类散或碘甘油治疗,比较治疗后在不同时间内口腔溃疡愈合人数的差异。[结果]试验组在较短的时间内溃疡愈合的人数多于对照组(P<0.05)。[结论]康复新液迅速修复黏膜损伤,缓解疼痛,治疗化疗所致口腔溃疡的疗效好。
133611	张萍青中医辨证论治子宫内膜异位症经验	张萍青主任认为子宫内膜异位症的基础病因为痰瘀热互结,痰瘀热同治为其有效的解决方案。故其在中医论治子宫内膜异位症时,以清热解毒、活血化瘀、化痰软坚散结为基础方,并结合经期不同阶段的内分泌特点,配伍对症中药分期治疗,以达到良好的治疗效果。
133612	李凫坚治疗抗结核药物所致肝损害临证经验	结核病疫情今年在我国呈上升趋势,抗结核药物引起的肝损害逐渐增多。该病证多属"胁痛"、"黄疸"等范畴,中药以其独特优势,在抗结核药物引起的肝损害方面取得了较好疗效,中西医结合方法治疗具有广阔的应用前景。
133613	成人高雪病骨质疏松腰痛1例的中医治疗探讨	高雪病因体内葡萄糖脑苷脂沉积于骨髓内而影响骨髓造血功能,致全身骨质疏松。本文1例成人高雪病腰痛患者以中药补肾活血汤加减治疗,患者腰腿痛得到缓解和控制。
133614	皮牵引联合中药内服外用治疗2-5掌骨干骨折的疗效观察	[目的]探讨皮牵引联合中药内服外用治疗掌骨干骨折的临床疗效。[方法]2003年11月至2010年11月我院38例2-5掌骨干骨折的患者均应用皮牵引手法固定治疗,固定期内服活血化瘀、止痛消肿中药,拆除固定后中药浸泡,辅以功能锻炼。[结果]所有病例均获得随访,平均随访12个月。优29例,良6例,差3例,优良率92.11%。[结论]应用皮牵引联合中药内服外用治疗掌骨骨折操作简单,疗效可靠。
133615	益气养阴祛瘀中药对干燥综合征自发性模型非肥胖糖尿病小鼠的治疗作用及机制	[目的]探讨益气养阴祛瘀中药对非肥胖糖尿病(NOD)自发性干燥综合征(SS)样小鼠的疗效及作用机制。[方法]将45只8周龄NOD自发性SS样小鼠随机分为对照组、中药组和西药组灌胃治疗12周,分别检测各组治疗前、后小鼠不同时间点(9、15和20wk)的唾液分泌量,检测各组小鼠血清的IgG、IgA、C3,比较各组小鼠颌下腺、胸腺和脾脏指数情况,并观察各组颌下腺组织病理学改变;同时采用RT-PCR法检测各组颌下腺组织BAFF和NF-κB mRNA表达水平。[结果]中药组对NOD小鼠的唾液分泌量、颌下腺指数和颌下腺炎性浸润较对照组均有不同程度地改善(P<0.05或P<0.01);其疗效也更优于单用羟氯喹的西药组(P<0.05)。中药组能明显下调NOD小鼠颌下腺BAFF mRNA的表达水平,能使NOD实验小鼠在治疗后外周血IgG和C3水平改善(P<0.05或P<0.01)。[结论]益气养阴祛瘀中药对NOD小鼠SS具有有效的治疗作用,将为治疗SS提供一种新的治疗方法,而其作用机制与下调BAFF分子表达密切相关。
133616	肾气丸对拟老化大鼠耳蜗组织线粒体DNA4834bp缺失的影响	[目的]研究肾气丸对拟老化大鼠内耳组织线粒体DNA(mtDNA)4834bp缺失发生率的影响。[方法]3月龄大鼠经脑干诱发电位(ABR)检测听阈后分对照组、拟老化组、肾气丸组。拟老化组给予5%D-半乳糖颈部皮下注射连续8周,肾气丸组给予5%D-半乳糖颈部皮下注射连续6周后同时给予肾气丸混悬液灌胃2周。对照组、拟老化组最后2周同时给予等量生理盐水灌胃。[结果]对照组大鼠ABR反应阈与拟老化组、肾气丸组之间差异有统计学意义(P<0.05),拟老化组、肾气丸组之间差异无统计学意义(P>0.05)。拟老化组、肾气丸组与对照组大鼠比较,其内耳组织线粒体4834 bp缺失明显增加,且两组间检出率有明显差异(P<0.05)。[结论]肾气丸能改善大鼠老化过程中的内耳组织线粒体4834 bp缺失的发生率,提示其对大鼠耳蜗老化有一定的改善作用。
133618	急性颈椎间盘突出症的手法治疗思路	急性颈椎间盘突出症是临床常见病,笔者通过从传统中医理论及解剖学和生物力学、分子生物学等分析,经临床发现,急性颈椎间盘突出症应该分期论治,主要分为急性重症期及急性轻症期,急性重症期应该采用针刺为主辅以循经点按手法,不能单纯运用手法,尤其不能采用暴力手法以免加重水肿,应该以轻柔放松为主,急性轻症期采用理筋整复手法为主,采用拔伸手法、臂丛神经牵拉手法及正骨为主,治疗是否取得佳效,关键把握急性颈椎间盘突出症应该分期论治,运用辨经推拿与正骨推拿相结合,遵循镇痛后复位的原则,运用循经点按止痛后结合正骨推拿可获满意效果。
133619	陶道穴为主治疗交感型颈椎病	[目的]探讨以陶道穴为主治疗交感型颈椎病的临床疗效。[方法]将126例来我院骨伤科和针灸科就诊颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各63例。治疗组采用针刺陶道、风池(双侧)、肩井穴(双侧),并予风池、肩井穴接电针治疗;对照组采用注射利多卡因治疗。2个疗程后采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评分,并进行组间疗效比较和治疗前后平均评分的比较。[结果]2个疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。[结论]针刺陶道穴为主治疗能有效改善交感型颈椎病症状,且操作简便,安全,有效,无副作用。
133622	火熨术对慢性宫颈炎不同程度及分型疗效观察分析	[目的]观察火熨术对慢性宫颈炎的治疗作用。[方法]2009年2月至2010年12月安徽中医学院第一附属医院妇科191例慢性宫颈炎患者均给予火熨术治疗。应用火熨器械,将火熨头在酒精灯上加热烧红后烧灼组织,使局部病变组织发生凝固、坏死、结痂、脱落、愈合而达到治疗的目的。[结果]治疗191例患者,痊愈189例,有效2例,无效0例,总有效率为100%。[结论]传统火熨术治疗慢性宫颈炎,器械简单、操作灵便、创面愈合后宫颈不留疤痕,此方法安全、有效。
133623	白塞病中医治疗研究进展	白塞病是一种以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎三联征为临床特征的慢性全身性疾病,与中医狐惑病的特征相符。近年来,中医人或应用中医药,或应用中西医结合治疗该病取得了较好成绩,为病患带去了福音。
133624	乳腺癌术后中医药治疗新进展	<正>乳腺癌是女性中最常见的一种恶性肿瘤,其发病率正在逐年上升。目前治疗以手术为主,配合放、化疗,内分泌等综合治疗,但其带来的毒副作用显而易见,且可能出现复发或转移。中医药治疗可以在一定程度上改善乳腺癌术后患者的生存状况,提高其生活质量。
133627	《本草纲目拾遗》金锁银开的再考释	[目的]考证《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载金锁银开的基原。[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合药物生境、功效主治以及实地考察进行分析。[结果]确定了《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载金锁银开的原植物。[结论]《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载金锁银开之基原当为今海金沙科植物狭叶海金沙Lygodium microstachyum Desv.,是杭州新的药物资源。
133628	山茱萸总甙对实验性变态性脑脊髓炎大鼠外周一氧化氮的影响	[目的]初步观察山茱萸总甙(TGCO)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)大鼠及外周血清一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响。[方法]将Wistar大鼠分为3组:Control组、EAE组和TGCO组,采用动物行为学、常规HE和Luxol Fast Blue(LFB)染色观察动物的发病情况与中枢神经系统(CNS)的病理变化,硝酸还原酶法观察血清NO的变化。[结果]EAE组7只大鼠出现典型的EAE行为学改变、CNS炎性细胞浸润和髓鞘脱失,而TGCO组只有3只大鼠出现EAE行为学改变,评分最高为2分,潜伏期延长,CNS内炎性细胞浸润和髓鞘明显减轻。Control组未见上述变化。EAE组大鼠总血清NO值明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.001);TGCO组大鼠血清NO值(109.83±68.03),与EAE组比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]TGCO对EAE大鼠有抑制作用,可能与抑制血清NO合成有关。
133629	HPLC法考察五子衍宗丸物质组释放特征	[目的]考察同一厂家不同批号五子衍宗丸的物质组释放特性,探讨高效液相(HPLC)检测方法在以多组分整体为评价对象的中药制剂体外释放特征研究的可行性及其特点。[方法]以HPLC为检测手段,超纯水为释放介质,在(37±0.5)℃温度下,采用浆法75r/min考察五子衍宗丸的多组分体外释放度特征。[结果]A厂生产批号为9035019.24,9035019.12,9035119.00的五子衍宗丸(水蜜丸)在120 min内物质组的平均累积释放百分率分别是92.44%,104.56%,88.57%;释放曲线的Weibull分布参数T50分别为(34.08±0.99)、(27.00±3.45)、(33.64±2.59)min,Td分别为(47.01±1.01)、(38.11±5.74)、(46.54±3.48)min。[结论]五子衍宗丸的多组分整体释放特征可用HPLC法进行研究。
133630	中药红曲复方制剂降脂作用的实验研究	[目的]探讨中药红曲复方制剂对降低高脂血症模型大鼠血脂水平的疗效。[方法]采用高脂饲料喂养SD大鼠建立预防性高脂血症模型,将实验大鼠分成阴性对照组、模型对照组、阳性对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组。连续灌胃给药30d,观察中药红曲复方制剂对高脂血症大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。[结果]与阴性对照组比较,高脂饲料连续喂养30d后,模型对照组大鼠血清TG、TC和LDL-C显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,给药30d后,阳性对照组TG、TC和LDL-C显著降低(P<0.05);低剂量组大鼠血清TG显著降低(P<0.05),中剂量组和高剂量组血清TG、TC和LDL-C显著地降低(P<0.01);各剂量组大鼠血清HDL-C无统计学差异(P>0.05)。[结论 ]中药红曲复方制剂可有效控制并降低血脂水平。
133631	《本草纲目拾遗》毛叶仙桥及猫舌仙桥考释	[目的]考证《本草纲目拾遗》毛叶仙桥及猫舌仙桥之基原。[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合药物名称、功效主治及实地考察进行综合分析。[结果]确定了《本草纲目拾遗》毛叶仙桥及猫舌仙桥的原植物。[结论]《本草纲目拾遗》毛叶仙桥项下共收录了两种植物,其中《李氏草秘》仙桥草和《汪氏草药方》紫背仙桥之基原当为玄参科植物爬岩红Veronicastrum axillare(Sieb.et Zucc.)Yamazaki,而《百草镜》描述的毛叶仙桥及猫舌仙桥当为紫草科植物梓木草Lithospermum zollingeri A.DC.。
133632	玉米须治疗糖尿病相关研究进展	对近年来玉米须治疗糖尿病实验研究及临床观察进展进行了概述,为治疗糖尿病新药的研究与开发奠定基础。
133634	养心草止血有效部位的筛选研究	[目的]采用药效学实验筛选养心草止血的有效部位。[方法]通过小鼠出血时间和凝血时间试验,观察养心草醇、水提取液及不同萃取部位的止血效果,筛选出养心草的止血有效部位。[结果]养心草水提液的止血效果优于醇提液,且水提液的乙酸乙酯部位具有明显的止血作用。[结论]养心草止血的有效部位为其水提液的乙酸乙酯部位。
133635	不同产地菟丝子总黄酮及金丝桃苷的含量测定	[目的]用紫外可见分光光度法测定不同产地(宁夏、内蒙古、辽宁、江苏、河北、陕西、四川、山东)菟丝子中总黄酮的含量;用高效液相色谱(HPLC)法测定金丝桃苷的含量。[方法]紫外可见分光光度法采用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH体系显色,以芦丁为对照,在504nm波长处测定吸光度;HPLC法采用Ultimate XB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(17:83),流速:1.0 mL.min-1,柱温:30℃,检测波长:360nm。[结果]不同产地菟丝子药材中的总黄酮含量最高为2.55%,最低为0.38%;金丝桃苷含量最高为0.276%,最低为0.012%。[结论]不同产地菟丝子药材中总黄酮及金丝桃苷含量均存在较大差异,且总黄酮含量越高,金丝桃苷含量相应也高,二者呈一定相关性。
133636	响应面分析法优化白花蛇舌草水溶性多糖的提取工艺	[目的]利用响应面分析法(RSA)优化白花蛇舌草多糖的提取工艺。[方法]通过单因素试验考察提取温度、提取时间、料液比及提取次数4个因素对白花蛇舌草多糖提取率的影响,并在此基础上通过中心组合试验设计和响应面分析优化白花蛇舌草多糖的提取工艺。[结果]白花蛇舌草多糖的最佳提取工艺为:液固比为31.26∶1、提取温度为84.71℃、提取时间为2.07h,提取2次,在此条件下白花蛇舌草多糖提取量为6.721mg/g。[结论]采用RSA分析法优化得到的提取条件参数准确可靠,具有实用价值。
133637	千金苇茎汤之运用略述	苇茎汤出自《备急千金要方》,主治肺痈证。近年来在临床中应用甚为广泛,可用于治疗慢阻肺、支气管扩张、慢性结肠炎等临床各科疾病,疗效显著。
133638	银杏叶提取物对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展	[目的]探讨银杏叶提取物对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。[方法]查阅近十年国内外相关文献,并对文献进行分析、综述。[结果]银杏叶提取物具有清除自由基、拮抗血小板激活因子、抑制白细胞激活、保护血管内皮细胞、调节心肌内分泌因子的作用,能够改善缺血心肌的功能。[结论]深入研究银杏叶提取物在心肌缺血再灌注损伤中的保护作用有重要意义。
133639	透析患者血钙血磷代谢紊乱的危险因素分析	[目的]评价慢性肾衰竭维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的危险因素,为临床治疗提供依据。[方法]对温岭市中医院血液净化中心2010年12月至2011年5月178例维持性血液透析患者的临床资料进行研究,并对其年龄、透析时间、透析频率及生化指标等进行统计学分析。[结果]178例患者血钙<2.1 mmol.L-1占47.2%,血磷>1.78 mmol.L-1者占65.2%,平均PTH浓度为(372.48±364.50)pg.mL-1,高于标准(PTH<300 pg.mL-1)水平(P<0.01)。患者PTH升高与透析时间的增长、高钙磷乘积及高磷血症相关(P<0.05),透析时间≥36月组较<36月组甲状旁腺激素(PTH)、血钙、钙磷乘积高(P<0.05)。透析频率高组较低组血钙、血磷控制得好(P<0.05)。[结论]基层医院的透析患者钙磷代谢紊乱及继发性甲状旁腺功能亢进等问题比较明显,随着透析时间的延长,这种钙磷代谢紊乱问题有所加重,高磷血症尤为突出,应进一步加强透析,增加透析频率,加强对钙磷的控制。
133641	干燥综合征合并间质性肺炎的护理	<正>干燥综合征(primal sicca syndrome,pSS)是一种侵犯泪腺、唾液腺为主的自身免疫性疾病,它不仅侵犯外分泌腺造成口干、眼干,也侵犯全身器官,如血液系统、呼吸系统、消化系统及神经系统[1],肺是主要受累脏器之一,晚期常发生肺间质纤维化,临床治疗颇为棘手,预后不良。我院应用皮质类固醇激素或合并免疫抑制剂治疗干燥综合征伴间质性肺炎,效果较好,现将治疗期间的护理体会报道如下。
133642	消炎止痛膏对甘露醇输液所致静脉渗漏的影响	甘露醇静脉输注引起静脉渗漏很多,本文作者选取了神经内科因甘露醇静脉输液渗漏的118例患者,随机分成3组:消炎止痛膏组(A组)、硫酸镁组(B组)和空白对照组(C组),统计结果显示消炎止痛膏组明显优于硫酸镁组和空白对照组,消炎止痛膏对静脉渗漏的效果较好,值得普遍推广应用于临床。
133647	扶正祛邪饮联合替比夫定对慢性乙型肝炎HBeAg血清转换作用研究	[目的]探讨扶正祛邪饮联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效,重点观察HBeAg血清转换指标。[方法]将研究对象按患者意愿分为联合组50例和对照组46例。对照组给予替比夫定片,联合组在对照组基础上于前6个月给予扶正祛邪饮。两组替比夫定疗程均为12个月。观察项目有临床症状、肝功能、HBVDNA、HBeAg及HBeAg/抗-HBe血清转换。[结果]两组患者治疗前后自身比较,ALT、AST、TBil、HBeAg转阴、HBeAg/抗-HBe血清转换、HBVDNA转阴等方面差异有显著性(P<0.05);两组之间比较,联合组在ALT水平、HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率等早期应答方面要优于对照组(P<0.05),但在治疗到12月时HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率虽然高于单药治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]扶正祛邪饮联合替比夫定片治疗CHB的早期疗效明显,肝功能恢复较快,且能促进HBeAg转阴和HB eAg/抗-HBe血清转换提前应答,可作为CHB治疗的辅助药物。
133648	阿昔洛韦、普济消毒饮联合三黄洗剂治疗水痘临床疗效观察	[目的]观察阿昔洛韦、普济消毒饮联合三黄洗剂治疗水痘临床疗效。[方法]2010年10月至2011年6月四川省成都市双流县第一人民医院86名患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组在对症治疗基础上给予阿昔洛韦注射液、普济消毒饮和三黄洗剂中西医结合治疗,对照组则给予阿昔洛韦注射液西医治疗。3d后观察临床症状、体征变化情况和不良反应。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别为90.7%、79.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发现明显毒副作用。[结论]阿昔洛韦、普济消毒饮联合三黄洗剂治疗水痘疗效显著,可缩短病程,减少并发症,值得临床推广。
133649	光动力学联合三黄汤改良敷料对糖尿病足大鼠HA的影响	[目的]观察光动力学联合三黄汤改良敷料对糖尿病足大鼠透明质酸(HA)的影响。[方法]在用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型的基础上,诱导糖尿病足大鼠模型,约3周时间建立模型。把造模成功的大鼠随机分为光动力治疗加敷料组,光动力治疗组,莫匹罗星组,糖尿病足模型组,敷料组共5组分组治疗,每组10只,给予相应治疗。[结果]三黄汤改良敷料促进足部疡愈合,光动力学联合三黄汤改良敷料对糖尿病足大鼠HA值高于其他治疗组,溃疡愈合最明显。[结论]光动力学联合三黄汤改良敷料疗效确切,为下一步临床实践提供实验理论基础,为治疗糖尿病足提供了一种医疗与技术方法。
133650	27例高龄创伤性肝破裂患者的诊治分析	[目的]探讨老年人创伤性肝破裂的诊断与治疗方法,为临床提供方法。[方法]回顾性分析浙江省湖州市中心医院2001年5月至2011年5月收治的27例老年创伤性肝破裂患者的病例特点、诊断方法、治疗手段等临床资料,进行总结归纳。[结果]非手术治疗组12例中,11例治愈,1例患者出现心衰后死亡;15例手术患者治愈10例,术中死亡2例,术后2例死于心肺功能衰竭后的多器官功能衰竭,1例因严重颅脑损伤死亡。术后1例患者出现胆瘘并继发肝周脓肿和肺部感染,单发肝周脓肿1例,单发肺部感染1例,应激性溃疡出血1例。住院时间18～45d,平均26d。[结论]老年人肝破裂病情凶险复杂,处理困难,应尽量早诊断早治疗,根据病情选择适当的治疗方案,同时注意合并伤的处理以及既往疾病的变化。
133651	带蒂大网膜在胃十二指肠穿孔术中的应用	[目的]探讨带蒂大网膜在胃十二指肠穿孔手术中的作用。[方法]对46例胃十二指肠穿孔的患者,裁剪带蒂的大网膜覆盖于穿孔部位,进行修补。[结果]术后证实溃疡穿孔41例,胃癌穿孔5例,3例患者术后出现切口感染。46例患者均未出现瘘、消化道出血、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症。[结论]带蒂大网膜用于胃十二指肠穿孔是安全可行的,操作简单、取材方便和可塑性大,可以有效地防止胃十二指肠瘘,减少并发症。
133652	桡骨远端骨折后下尺桡关节不稳的原因浅析	[目的]探讨桡骨远端骨折后影响下尺桡关节稳定性的原因。[方法]62例桡骨远端骨折患者均采用手法复位石膏或夹板外固定治疗,骨折临床愈合后去除外固定后进行功能锻炼,摄腕关节正侧位片,检查下尺桡关节稳定性,并采用Gartland—Werley评分系统(GW评分)对腕关节功能进行评估。[结果]62例均获得4～7个月随访,平均5.8个月。l9例有下尺桡关节不稳定。该19例患者GW评分平均为(l2.20±5.82),稳定的43例患者GW评分平均为(6.71±4.31),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]尺骨茎突骨折分离明显或不愈合、桡骨短缩畸形≥5mm、三角纤维软骨复合体损伤是造成下尺桡关节不稳,影响腕部功能的主要原因。
133653	肺隔离症临床诊治方法的相关性研究	[目的]探讨肺隔离症(PS)的临床特点,提高PS的诊断和治疗水平。[方法]分析2005年12月至2010年3月丁香园网站(www.dxy.cn)发表并确诊的14例PS的临床资料并查阅相关文献,对其进行分类、归纳、总结。[结果]14例中11例术前确诊,3例系穿刺确诊;8例影像学确诊,另3例手术确诊;有临床症状10例,表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,另4例经体格检查发现。[结论]PS临床少见,症状无特异性,影像学表现特殊,随着检测手段及认知水平的提高,术前检出率逐渐增加,手术仍是目前可取的治疗手段。
133654	系膜增生性肾病与TGF-β、MMPs、NF-KB和PDGF关系的研究进展	系膜细胞的增生是多种原发性和继发性肾小球疾病的主要病理特点,系膜细胞增殖和细胞外基质沉积是导致肾小球硬化的重要因素。系膜增生性肾炎(MsPGN)是我国原发性肾小球疾病中常见的病理类型,约占我国肾穿刺病人的20%～25%。因此,抑制系膜细胞增生及细胞外基质的沉积成为治疗此类疾病的关键。本篇就系膜增生性肾病与TGF-β的表达、基质金属蛋白酶类(ma-trix metalloproteinases,MMPs)的活化、NF-KB的活化和PDGF的旁分泌或自分泌之间的关系加以论述。
133655	难免流产清宫术后宫角残留12例临床分析	[目的]探讨难免流产清宫术后宫角残留的发生原因及中药治疗效果。[方法]对2010年1月至2011年1月间我院收治的术后发生宫角残留并均行绒毛染色体检查的难免流产患者12例进行回顾性分析。[结果]12例患者绒毛染色体核型均正常,10例为右宫角残留,2例为左宫角残留,发现残留后2例再次行清宫术,其中1例清宫术后肌注MTX针杀胚治疗,10例均服中药后残留包块变小直至消失。[结论]宫角残留的发生原因可能是导致非胎儿因素致难免流产的重要原因,宫内环境、输卵管炎症、不易觉察的子宫发育异常等是导致清宫后宫角残留的重要因素,宫角残留通过中药保守治疗效果较佳。
133656	米非司酮治疗围绝经期子宫内膜异症的临床观察与分析	[目的]探讨米非司酮治疗围绝经期子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效以及安全性。[方法]将我院2010年1月到2011年5月收治的60例围绝经期EMT患者随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予米非司酮治疗。评价临床疗效、两组不良反应发生情况,测定两组患者治疗前后的血清CA-125含量。[结果]观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05);治疗后,观察组的CA-125含量明显低于对照组(P<0.05)。[结论]米非司酮临床治疗围绝经期EMT的疗效确切。
133658	奥扎格雷联合吡拉西坦治疗急性脑梗死临床疗效观察	[目的]探讨奥扎格雷联合吡拉西坦治疗急性期脑梗死患者的临床疗效。[方法]将96例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例给予奥扎格雷联合吡拉西坦注射液,对照组46例给予复方丹参注射液,1次/d。治疗两周后比较治疗前后的功能评分、凝血功能指标等。[结果]治疗组总有效率为96.00%,对照组为69.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]奥扎格雷联合吡拉西坦注射液能提高急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高生活质量,无明显不良反应。
133659	综合医院精神科联络会诊1247例临床分析	[目的]了解综合医院心理科联络会诊病人的原因、科室分布、病种构成及治疗效果。[方法]对所有会诊病人的资料进行分析。[结果]精神科会诊-联络人次逐年增加;患者年龄60岁以上为主;病种构成中以神经症,心境障碍和认知障碍列前3位;科室分布以神经内科、消化科、内分泌科和心血管内科为主;精神科用药情况来看,SSRIs类药物、非典型抗精神病药物及苯二氮卓类应用较多。[结论]综合医院精神科会诊联络非常重要,有利于治疗患者躯体疾病,同时治疗其身心疾病。
133661	介入栓塞治疗原发性肝癌合并肝动静脉瘘的临床疗效分析	[目的]探讨介入栓塞治疗原发性肝癌合并肝动静脉瘘(AVS)的疗效。[方法]按入组编号,将36例原发性肝癌合并肝动动静脉瘘患者随机分为观察组及对照组,每组各18例,观察组采取先堵动静脉瘘口后再行化疗栓塞,对照组采取先行化疗栓塞后再堵动静脉瘘口,对比两组患者动静脉瘘口闭塞程度、肿瘤治疗客观疗效及不良反应情况。[结果]观察组动静脉瘘口闭塞程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且肿瘤治疗客观疗效观察组明显优于对照组,两组病灶变化相比亦有统计学意义(P<0.05),;而不良反应观察组则少于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]对于原发性肝癌合并AVS的介入治疗,可先予明胶海绵颗粒或PVA颗粒堵塞动静脉瘘口再行动脉灌注化疗栓塞治疗,能提高肿瘤治疗疗效,还可减轻不良反应,值得临床推广应用。
133662	猪去氧胆酸对体外培养肝癌细胞HepG2 uPAR的影响	[目的]探讨中药清开灵注射液中主要有效成分之一的猪去氧胆酸对肝癌细胞HepG2上清液中uPAR的影响。[方法]将猪去氧胆酸逐个稀释为从10到30000倍的9个稀释倍数,采用MTT法测定各浓度药液的细胞增殖抑制率,ELISA法检测HepG2细胞uPAR的表达,观察药物各浓度下对细胞生长活力和uPAR表达的影响。[结果]猪去氧胆酸对HepG2细胞具有一定的增殖抑制作用,同时可使细胞培养上清中uPAR水平显著下降。[结论]清开灵注射液降低肝癌细胞uPAR活性表达的能力与其有效成分之一的猪去氧胆酸有关,猪去氧胆酸具有一定体外抑制肝癌细胞HepG2转移的能力。
133663	衢州中心医院2001-2010年恶性肿瘤3658病例的统计分析	[目的]探讨浙西地区恶性肿瘤谱及其变化特征,为预防和控制提供依据。[方法]回顾和总结衢州中心医院2001年1月至2010年12月恶性肿瘤检出情况、发病排序、高发年龄等情况,并进行统计、总结、分析。[结果]本院2001年1月至2010年12月恶性肿瘤患者共3658例,肿瘤发病排序前5位依次为胃癌、大肠癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌;45岁以上是高发年龄。[结论]本地区恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势,已成为严重危害居民生命和健康的常见病和多发病,主要癌种为胃癌、大肠癌、乳腺癌等。
133664	土三七的现代研究进展	在广泛文献检索的基础上,综述了土三七的种属、成分、临床应用、药理、质量标准及制剂研究,为深入开发利用提供参考依据。
133686	肺与六郁的关系	肺主气,司呼吸,宣发肃降以调节全身气机。"郁者,滞而不通",气机瘀滞而致郁证。肺的生理特性及其功能,决定了肺脏与六郁证有一定的相关性。六郁的发生皆可因于肺,而肺病亦可因六郁而产生。
133688	补肾法在股骨头坏死治疗中的应用	肾虚是股骨头坏死的根本原因,肾精气不足,髓不生骨是本病的重要病机,补肾法可作为治疗本病的主要法则。本文重点阐述了补肾活血法、补肾健脾法、补益肝肾法在股骨头坏死治疗中的应用,认为正确运用补肾法,在治疗股骨头坏死中能获得比较好的临床疗效。
133689	严季澜教授治疗胃脘痛经验	严季澜教授认为,胃脘痛病机关键在于胃失通降,发病初期多属肝郁气滞,以四逆散加减治疗,后期多属寒热错杂,虚实兼挟,以辛开苦降之半夏泻心汤加减治疗。临证中严师非常重视患者嗳腐、吞酸及大便情况,并参考现代医学检查结果,衷中参西,以指导临证辨治。
133690	颜乾麟教授辨治糖尿病临证思维特点探析	开展临证思维研究对于名老中医学术经验传承工作具有十分重要的意义。颜乾麟教授辨治糖尿病的临证思维特点在于打破视糖尿病为"虚症",以补肾为主的治疗路线,强调"脾统四脏"之说,早期以清热燥湿为主,中期注重健脾益气,后期辅以温阳活血。
133691	加减参芪地黄汤治疗IgA肾病“气阴两虚”证临床疗效观察	[目的]观察加减参芪地黄汤治疗IgA肾病"气阴两虚"证患者的临床疗效。[方法]选取"气阴两虚"型IgA肾病患者60例,分为治疗组和对照组,各30例。对照组常规西药进行降压、抗凝等治疗,治疗组在对照组基础上联用加减参芪地黄汤。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、24h尿蛋白定量、血生化指标、肾小球滤过率(eGFR)等指标。[结果](1)与治疗前相比,治疗后两组患者24h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);两组间24h尿蛋白定量在4周时无明显差异(P>0.05),在8周、12周时治疗组下降更显著(P<0.01),提示中药治疗的起效时间至少需要4周以上。(2)与治疗前相比,治疗后治疗组血肌酐显著下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05),两组间在8周、12周时血肌酐下降有明显差异(P<0.05)。(3)与治疗前相比,治疗组肾小球滤过率、中医症候积分均有明显改善(P<0.05),而对照组没有明显改善(P>0.05);两组间相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]加减参芪地黄汤可有效减轻IgA肾病"气阴两虚"证患者的临床症状,减少蛋白尿,改善肾功能。
133692	活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛67例临床观察	[目的]观察活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛的临床疗效。[方法]选择67例子宫内膜异位症慢性盆腔痛患者,以活血化瘀法为基本治则随证加减,中药汤剂口服配合保留灌肠及阴道穹窿上药,3个月为1疗程,观察患者慢性盆腔痛症状及体征变化,采用积分比法评价疗效。[结果]临床痊愈6例,显效25例,有效28例,无效8例,总有效率88.06%,且疗效与疗程成正比。[结论]活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛疗效显著,值得临床推广。
133693	头痛未必用川芎	[目的]旨在阐明并非所有证型的头痛均应使用川芎。[方法]通过列举古代、现代医家关于川芎治疗头痛的说法、用法,并以临床案例加以佐证。[结果]川芎在治疗肝阳上亢、肝火上炎型头痛时可引动气血上行,导致头痛加重。[结论]临床上使用川芎当需辨清证型,慎重使用。
133695	2型糖尿病中医证型与血小板四项关系的研究	[目的]研究2型糖尿病不同中医证型与血小板四项的关系,寻找2型糖尿病中医辨证分型的客观量化依据。[方法]选取2型糖尿病中医阴虚热盛证、湿热困脾证、气阴两虚证、血瘀脉络证各30例,健康人群对照组30例,检测其血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)四项参数,统计分析中医各证型与血小板四项间的关系。[结果]与正常对照组比较,血瘀脉络证组MPV、PCT、PDW均升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]血小板四项与血瘀脉络证有显著的相关性,血小板四项能为2型糖尿病血瘀脉络证的中医辨证提供客观量化依据,提高中医辨证的准确性和可靠性。
133696	慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化瘀血阻络证型TGF-β1/BMP-7比值的研究	[目的]探讨慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者瘀血阻络证型与肝组织病理学以及与TGF-β1/BMP-7比值的关系。[方法]对临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者进行中医辨证分型,选取瘀血阻络型38例作为观察组,30例肝郁脾虚证型作为对照组,所有病例均进行肝组织病理检查,并采用荧光定量PCR方法测定血清HBV DNA,采用RT-PCR检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中转化生长因子β1(Transforming growth factor-beta1,TGF-β1)和骨形成蛋白7(bone morphogenetic protein-7)信使核糖核酸(messenger ribonucleicacid,mRNA)。[结果]瘀血阻络组肝组织炎症活动程度的中、重度率(即≥G3)为65.79%,显著高于肝郁脾虚组(P<0.05);瘀血阻络组肝组织中重度纤维化≥S2所占比例为87.84%;肝郁脾虚组表现为轻度纤维化,S0-1占80%,两组有显著性差异(P<0.05)。瘀血阻络组TGF-β1/BMP-7比值为7.68,较肝郁脾虚组0.38有显著升高(P<0.05)。[结论]慢性乙肝肝纤维化患者瘀血阻络证型肝组织病理以中重度为主,其TGF-β1/BMP-7比值显著高于肝郁脾虚型(P<0.05)。
133697	凉血地黄汤加减治疗风热血热型激素依赖性皮炎40例临床观察	[目的]观察用凉血地黄汤加减治疗风热血热型激素依赖性皮炎临床疗效。[方法]将来本院就诊的50例风热血热型面部激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医治疗,治疗组采用凉血地黄汤加减治疗。[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),二者有显著性差异。[结论]凉血地黄汤加减治疗风热血热型激素依赖性皮炎具有明显优势,值得借鉴。
133698	半夏泻心汤治疗慢性胃炎50例观察	[目的]观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效。[方法]选用我科2010年11月至2011年7月以半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎患者50例,观察治疗1个月后患者治疗有效率、临床症状积分和相关胃肠激素的变化情况。[结果]50例患者治疗1个月后,与治疗前相比,临床症状如脘腹痛、涨满、嗳气、纳差等积分减少,差异有统计学意义(P<0.05);胃肠相关激素GSA、MTL升高,SS降低,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率高达96.0%。[结论]半夏泻心汤能明显改善慢性胃炎临床症状以及相关化学指标,其疗效值得肯定。
133699	中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性研究	[目的]研究中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性。[方法]运用北京中医药大学王琦教授的"中医体质分类判定标准",对108例支气管哮喘非急性发作期患者进行中医体质学分析。[结果]⑴体质频数由高到低的顺序依次是:气虚质(41.67%)、特禀质(33.33%)、阳虚质(28.70%)、阴虚质(14.81%)、痰湿质(13.89%)、血瘀质(12.04%)、湿热质(8.31%)、气郁质(7.41%)、平和质(7.41%);⑵与普通人群相比较,体质构成比有明显差异(P<0.001),气虚质、阳虚质、特禀质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性。[结论]气虚质、特禀质、阳虚质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性。
133702	《金匮要略》中桂枝汤类方治疗风湿痹病初探	风湿痹病在临床上较为常见,中医药对该病的治疗独具特色,其中《金匮要略》中对该病的论述较为详细,对后世治疗风湿痹病有着极为重要的指导意义。本文通过对《金匮要略》中桂枝汤类方治疗风湿痹病进行探讨和总结,目的在于扩大临床上治疗风湿痹病的思路,进一步提高临床疗效。
133704	《新刻幼科百效全书》之学术思想研究	纵观全书《新刻幼科百效全书》,有论有法,有方有药,有图解,有验案,图文并茂,脍炙人口,是一部比较完整的明代儿科专著。遗憾的是本书原本及刻本均佚,目前仅有善本存世,而且后人对该书的学术传承没有过系统的整理和认识,本文仅从内容特色与学术思想两个方面对龚氏的著作进行梳理,以其抛砖引玉,使更多的医学工作者加以借鉴和深入研究。
133705	椎枕肌损伤的中医微创治疗探讨	[目的]探讨颈椎病中医针刀微创治疗法在治疗椎枕肌损伤时的疗效。[方法]对椎枕肌的相关解剖、病因病理、临床表现、针刀微创治疗的相关性予以研究。[结果]研究发现椎枕肌损伤与颈椎病有相关的一些病证。[结论]中医针刀治疗椎枕肌损伤疗效显著。
133707	丹溪治湿痰方加味治疗肥胖型多囊卵巢综合征46例	[目的]观察丹溪治湿痰方加味治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。[方法]对2009年6月至2011年6月于我院妇科门诊确诊的46例痰湿证PCOS肥胖患者采用丹溪治湿痰方加味治疗3个月,并观察体重指数(BMI)、促黄体生成素(LH)、促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)等指标变化。[结果]妊娠5例,月经获明显改善,总有效率为80.43%;治疗后BMI、LH、LH/FSH、T也较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]丹溪治湿痰方治疗痰湿证PCOS肥胖患者有良好的临床疗效。
133708	茵陈蒿汤加减治疗黄疸型病毒性肝炎120例疗效观察	[目的]探讨茵陈蒿汤加减中药煎汁治病毒性肝炎黄疸型疗效。[方法]选取我院2008年6月至2011年6月感染科住院的肝炎患者210例,分成对照组90例,治疗组120例;对照组采用西医治疗,治疗组在西医治疗基础上取茵陈蒿汤加减中药治疗,1剂/d,10d为1个疗程,2个疗程后比较两组黄疸消退和肝功能改善情况。[结果]治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组72.22%(P<0.05);ALT、AST等肝功能指标改善也优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]茵陈蒿汤治疗急慢性病毒性肝疗效值得肯定。
133710	从痰论治心悸验案4则	温胆汤为行气化痰的名方,对于痰浊扰心所致心悸病症的治疗,笔者习用加味温胆汤,每收良效。
133712	从“既济”卦解析隔附子灸的临床作用	全文从"既济"卦和附子的补阳功效之间的关系、从附子的现代药理研究临床作用和"坎"、"离"即肾、心的关系以及灸法的补阳作用,并佐以临床案例来探讨隔附子灸从八卦卦象解析的作用机理。
133716	通补奇经方治疗男性弱精子症50例	[目的]观察通补奇经方治疗男性弱精子症的临床疗效。[方法]将2007年1月至2010年6月来我院就诊的100例弱精子症患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用通补奇经方治疗,对照组采用五子衍宗丸治疗,疗程均为3个月。治疗前后分别观察两组患者的精子活动情况。[结果]治疗后,观察组和对照组的痊愈率分别为50.0%和30.0%,观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组和对照组的总有效率分别为92.0%和70.0%,观察组优于对照组(P<0.05)。[结论]通补奇经方治疗男性弱精子症,疗效明显。
133717	电针刺激对雌雄两性实验性肥胖大鼠血脑Leptin的影响	[目的]探讨电针刺激对雌、雄两性实验性肥胖大鼠血脑Leptin影响的差异性及其作用机制。[方法]采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖模型,随机分为模型雌组、模型雄组、电针雌组、电针雄组,并设正常雌组和正常雄组进行对照。电针雌组、雄组针刺后接通韩氏电针仪,采用2Hz同步疏波刺激。观察电针干预前后雌、雄两组大鼠Lees指数及血、脑Leptin含量的变化,并进行比较。[结果]电针雌、雄两组的Lees指数及血清Leptin的含量分别与模型雌、雄两组比较均有明显降低(P<0.01),而下丘脑Leptin的含量均有明显升高(P<0.01)。电针雄组Lees指数较雌组降低明显(P<0.05);电针雌组的血清Leptin的含量较电针雄组降低明显(P<0.05);电针雌组下丘脑Leptin的含量较电针雄组升高明显(P<0.05)。[结论]电针刺激对雌雄两性肥胖性大鼠均有不同程度的减肥作用,但在降低Lees指数和调节血、脑Leptin方面,二者间存在着一定的差异,电针可明显降低雄性大鼠的Lees指数及调节雌性大鼠的血、脑Leptin的含量。
133718	小针刀加穴位注射治疗肱骨外上髁炎88例临床观察	[目的]观察小针刀加曲安奈德穴位注射治疗肱骨外上髁炎的效果。[方法]小针刀加曲安奈德穴位注射对88例门诊肱骨外上髁炎患者进行治疗。[结果]痊愈54.54%,显效34.1%,好转11.36%,总有效率99.73%。[结论]针药结合的方法对肱骨外上髁炎周围软组织损伤小、疼痛较轻,真正体现中医传统治疗的特色,尤其适用于基层。
133719	牵拉颤腰复位法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	[目的]探讨牵拉颤腰复位法治疗腰椎间盘突出症的作用机制和临床疗效。[方法]对38例腰椎间盘突出症患者进行牵拉颤腰复位法治疗。[结果]38例中治愈27例,好转8例,未愈3例,总有效率91.6%。[结论]牵拉颤腰复位法治疗腰椎间盘突出症疗效明显。
133721	COPD稳定期中医证治研究进展	[目的]综述近3年来中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展。[方法]通过检索近3年来COPD稳定期中医临床研究文献,对COPD稳定期的病因病机、辩证分型、治疗方法等作总结。[结果]提出COPD稳定期的病因病机为发作期外感时邪,损伤肺气,痰热瘀稽留,病程迁延日久,致使脾肾气虚,最终导致肺脾肾三脏脏气虚衰,气滞血瘀痰凝。治疗上以调补肺脾肾三脏,兼以化痰活血为主,亦可从肠论治,针药结合。[结论]中医药治疗COPD稳定期具有独特的疗效。
133725	从心论治中风病的理论研究	提出从心论治中风病的观点。从文献学、发病学、症状学、中药方剂学及针灸学五方面研究心与中风病的关系,从而为从心论治中风病提供立论依据。并探讨了从心论治中风病的理论及临床意义。
133727	参黄散敷脐对肿瘤根治术后气滞血瘀型胃肠功能不全的促康复临床初步研究	[目的]评价参黄散敷脐在促进肿瘤根治术后气滞血瘀型胃肠功能不全康复的有效性及安全性。[方法]将浙江省中医院普外科2010年8月至2011年7月间收治的符合纳入标准的胃肠道肿瘤根治手术患者133例随机双盲分为治疗组(参黄散敷脐组)和对照组(安慰剂敷脐组)。评价两组在术后恢复、平均住院天数、住院费用和中医证侯临床疗效的差异。[结果]治疗组术后排气和排便时间、恢复进食时间、住院时间等均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的中医证侯疗效总有效率为91.3%,与对照组70.3%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组住院费用未见明显差别(P>0.05)。[结论]参黄散敷脐能促进术后气滞血瘀型胃肠功能不全的康复,增加患者舒适度,且安全可行。
133728	旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫量-效关系临床研究	[目的]研究旋覆代赭汤在治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者时,促胃肠动力作用的量-效关系。[方法]将108例2010年2月至2012年1月我院门诊和住院脾胃虚弱型患者随机分为治疗组和对照组各54例。治疗组在基础治疗基础上,加服大剂量(1两为15.625g)旋覆代赭汤;对照组在基础治疗基础上,加服剂量(1两为3g)的旋覆代赭汤。两组用药均1剂/d,连用4周后判断疗效。免疫组化法观察治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。[结果]治疗组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、血浆GAS表达显著降低(P<0.01)。[结论]旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中MOT的含量显著升高和VIP与GAS的表达降低有密切的量-效关系。
133729	晚期肝癌案一则	[目的]探求晚期肝癌的有效治疗方法。[方法]以中医中药辩证治疗1例晚期肝癌患者。脾弱肝郁血虚,以健脾利湿,疏肝养血为法,方用逍遥散加减;脾虚湿盛,气滞毒留,以健脾利湿,行气解毒为法;脾虚湿热,络脉失和,以健脾祛湿,和络解毒为法;脾虚湿盛,以益气健脾,渗湿止泻为法,方用参苓白术散加减。[结果]该患者服药后提高了生存质量,带瘤生存,存活3年余。[结论]以逍遥散、参苓白术散等中药随症施药,在辨证论治的基础上酌情配伍使用,治疗效果良好。
133730	辨体质论治儿童反复呼吸道感染	儿童反复呼吸道感染以"正气虚弱"为本的病机特点决定了病情的反复与难愈。中医强调治病求本,本于体质,本于阴阳。"辨体质"强调"有是质用是方",复感儿的治疗关键在于防止其反复发生,重点应放在调治上,通过调理肺脾肾的功能,增强体质,使患儿阴平阳秘,从根本上改变患儿的恶性循环状态,使机体重建蓬勃生机。
133731	浅析小儿膏方的补中寓治和治中寓补	[目的]探究小儿膏方在临床诊疗中治中寓补,补中寓治的功效。[方法]以小儿膏方治疗反复呼吸道感染、小儿遗尿、小儿多发性抽动症,观察疗效。[结果]用小儿膏方对症治疗反复呼吸道感染、小儿遗尿、小儿多发性抽动症,疗效显著。[结论]小儿膏方治中寓补,补中寓治,具有治疗保健,强身健体,整体调治,预防疾病的作用,尤其在儿科反复呼吸道感染、小儿遗尿、小儿多发性抽动症等慢性疾病中作用显著。
133732	射干麻黄汤治疗肺癌根治术后慢性咳嗽的临床观察	[目的]观察射干麻黄汤对肺癌根治术后慢性咳嗽的疗效。[方法]将63例患者随机分为2组,治疗组(32例)在西医常规化痰、止咳的同时给予射干麻黄汤。对照组(31例)常规化痰、止咳治疗,比较2组对慢性咳嗽的疗效。[结果]治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为64.52%,2组比较差异有统计学意义。[结论]射干麻黄汤治疗肺癌根治术后慢性咳嗽有明显疗效。
133733	运用“烧山火”手法深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症	[目的]观察运用"烧山火"手法深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将120例本病患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组运用"烧山火"手法深刺夹脊穴治疗,对照组采用常规的针刺方法针刺夹脊穴治疗。[结果]总有效率治疗组为93.3%,对照组为80%,两组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。[结论]运用"烧山火"手法深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
133735	消遥散加味治疗女性痤疮72例	[目的]探讨消遥散加味对女性痤疮的临床疗效和副作用。[方法]选取2009年9月至2011年9月来我院门诊治疗的142例女性痤疮患者,中医辩证为肝郁血虚,脾失健运,化火生热型病例。随机分为对照组70例和治疗组72例,对照组内服维甲酸类药物治疗,治疗组以消遥散加味治疗,两组均治疗4周,观察临床疗效与副作用。[结果]治疗组总有效率为88.89%,与对照组85.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组副反应比较,治疗组出现皮肤红斑干燥、痘痒、头痛、恶心呕吐等胃肠道症状,药物依赖均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]消遥散加味治疗女性痤疮疗效,具有显著,价格低,副作用小等优点。
133739	电针治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木172例及肌电图变化	[目的]研究电针治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木的疗效。[方法]将172例腰椎间盘突出症术后出现下肢麻木的患者分为两组,治疗组采用电针治疗,每日1次,10次1疗程,治疗两疗程,对照组使用甲钴胺口服治疗,连续服用25天,进行疗效比较,同时对两组患者进行治疗前后肌电图F波传导速度和频率进行检查对比。[结果]电针组总有效率为87.21%,药物组总有效率为74.42%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后F波传导速度和发生频率均较治疗前有明显改善(P<0.001),电针组明显优于药物组((P<0.001))。[结论]电针治疗可有效治疗腰椎间盘突出症患者术后下肢麻木症状,改善F波传导速度和发生频率。
133740	传统艾灸疗法与现代艾灸疗法临床应用比较	对80例腰椎间盘突出症进行射频热凝术的患者结合两种艾灸方法在相同穴位施灸,并进行对比分析研究,通过对两种方法对比及疗效评价,探索现代艾灸法疗效的可靠性及其是否可以替代传统艾灸方法,分析在临床应用中的价值。
133743	大黄附子汤神阙穴位贴敷防治老年急性心肌梗死患者便秘的观察	[目的]观察大黄附子汤神阙穴位贴敷防治老年急性心肌梗死患者便秘的临床疗效,探讨其护理意义。[方法]选取住院急性心肌梗死患者45例,随机分为两组,治疗组23例,采取大黄附子汤神阙穴贴敷,对照组22例,采取常规护理开塞露治疗,观察患者排便情况。[结果]治疗组便秘发生率显著少于对照组(P<0.05)。[结论]大黄附子汤神阙穴位贴敷能够显著改善急性心肌梗死患者的排便费力、大便秘结等情况,值得在临床中推广应用。
133745	萎缩性胃炎脾气虚证免疫小分子蛋白组表达的研究	萎缩性胃炎(AG)是人体整体免疫力(细胞、体液、局部免疫)低下,多种因素长期作用而表现胃局部、常伴肠化的病症。"脾为之卫"、"四季脾旺不受邪",表现脾的免疫防卫作用,现代医学也认为脾是免疫应答和产生免疫效应物质的重要基地,人体免疫系统的屏障之一。由于蛋白质组学的研究不是从器官组织的解剖学定位出发,强调生物化学某一环节的改变和疾病过程的内在联系,与中医学整体的生理病理观有更多的切合点,本文旨在从免疫小分子蛋白质组表达规律的角度观察与AG脾气虚证的相关性。
133748	《本草纲目拾遗》所引《采药录》鲇鱼须的品种及功用考证	[目的]考证《本草纲目拾遗》所引《采药录》中鲇鱼须基原及功用,并对其药用价值进行研究。[方法]查阅古今相关文献,以本草文献为基础,并结合植物学比较研究、实地考察和现代对鲇鱼须的应用,考证其药物基原及功用。[结果]《采药录》中鲇鱼须的原植物与百合科植物牛尾菜Smilax riparia A.DC.或白背牛尾菜Smilax nipponica Miq.相吻合,具有祛风除湿、活血通络、消肿镇痛等作用。[结论]《采药录》中所载鲇鱼须的基原为百合科植物牛尾菜Smilax riparia A.DC.或白背牛尾菜Smilax nipponica Miq.,具有广泛的开发前景,值得进一步研究、开发与利用。
133749	《履巉岩本草》中苦益菜的本草学研究	[目的]考证《履巉岩本草》中苦益菜基原及功用,并对其药用价值进行研究。[方法]通过古今文献查阅、植物学比较方法,结合实地考察和现代对苦益菜的应用,考证其药物基原及功用。[结果]从植物形态、分布与生境、功效与主治、药物名称等方面考证发现,《履巉岩本草》中的苦益菜与白花败酱相吻合,而白花败酱具有清热解毒、活血行瘀、消痈排脓之功效。[结论]苦益菜的原植物为败酱科植物白花败酱Patriniavillosa(Thunb.)Juss.,具有较高的药用价值,建议重新将其收入《中国药典》。
133750	石藤胶囊对佐剂性关节炎大鼠OPG、RANKL表达的影响	[目的]观察石藤胶囊对佐剂性关节炎(A A)大鼠血清及关节组织核因子κB受体激活配体(RANKL)、骨保护素(OPG)的影响。[方法]采用弗氏完全佐剂诱导的大鼠A A模型。Wistar大鼠32只,随机分为模型组、石藤胶囊组、雷公藤组,正常对照组各8只。酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法测定大鼠血清中核因子KB受体激活配体(RANKL)、骨保护素(OPG)的水平,免疫组织化学法检测大鼠关节中OPG、RANKL的表达。[结果]石藤胶囊可以明显降低A A大鼠血清和关节中的RANKL水平,提高血清和关节中的OPG水平。[结论]石藤胶囊能够通过抑制破骨细胞通道对AA发挥防治作用。
133751	脂易消对非酒精性脂肪肝炎大鼠肝组织APNmRNA的调控	[目的]观察脂易消对实验性非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织脂联素(APN)mRNA表达的影响,探讨脂易消治疗NASH的作用机理。[方法]采用高脂饮食制备NASH大鼠模型,分低、中、高剂量脂易消治疗组、易善复胶囊阳性对照组、生理盐水阴性对照组、正常对照组。酶法检测大鼠血清中肝功能ALT、AST水平;肝组织常规HE染色,观察肝细胞脂肪变性、炎症活动程度;采用RT-PCR法检测大鼠肝脏中APN mRNA的表达水平。[结果]脂易消各治疗组大鼠血清ALT、AST水平与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);肝细胞炎症活动度皆有明显改善(P<0.05);肝组织APN mRNA表达明显增强(P<0.01,P<0.05);但与易善复组相比,各剂量治疗组则无显著性差异(P>0.05)。[结论]脂易消通过改善肝细胞炎症活动度,减轻肝组织损伤,同时增强肝组织APN表达水平,对高脂饮食诱发的NASH有治疗作用,其疗效与易善复相似。其治疗非酒精性脂肪性肝炎的途径可能与脂易消提高肝组织APN表达水平有关。
133752	三味甘凉归肺经中药水提物对肺阴虚模型大鼠体征及脏器系数的影响	[目的]观察甘凉归肺经中药(南沙参、玉竹、麦冬)对肺阴虚模型大鼠的影响。[方法]采用灌服甲状腺片+烟熏制备肺阴虚大鼠模型。造模同时灌胃给予南沙参、玉竹、麦冬水提物,连续给药40d。试验期间,观察大鼠体重,测量肛温、面温、抓力、面耳部血流量;取心、肝、肺、脾、肾、睾丸、附睾及子宫,测脏器系数。[结果]南沙参、玉竹、麦冬能降低肺阴虚动物肛温、面温、面耳部血流量、肺系数、心系数、肝系数、脾系数、肾系数、睾丸系数,升高体重、抓力、附睾系数;麦冬还能增加子宫系数。[结论]南沙参、玉竹、麦冬,味甘性凉,通过甘凉入肺从而改善肺阴虚证之五心烦热、潮热、面赤、体倦乏力等,为探讨"甘凉归肺经"中药的共同作用规律奠定了一定的药效基础。
133753	山核桃树枝水煎剂对荷瘤小鼠增效减毒作用的研究	[目的]探讨山核桃树枝水煎剂(DJM)对S180荷瘤小鼠化疗后的增效减毒作用及其作用机制。[方法]通过测定外周血白细胞数量、骨髓微核率、胸腺指数和脾指数,观察DJM对化疗小鼠的增效减毒作用。[结果]DJM能够降低荷瘤小鼠的骨髓微核率,提高荷瘤小鼠外周血白细胞数量,使胸腺指数和脾指数明显改善。[结论]DJM在荷瘤机体中的抑瘤作用可能是通过调节荷瘤机体异常的免疫抑制状态,抑制肿瘤基因表达来达到的;DJM对应用化疗药物环磷酰胺(CTX)治疗的荷瘤小鼠具有增效减毒作用。
133754	应用中药色象理论探究白癜风用药特点	[目的]探求治疗白癜风药物的颜色与药效的关系,以期为治疗白癜风的选方用药与研究提供新思路。[方法]通过查阅相关文献收集临床治疗白癜风的有效中药方剂,对其方药药效、颜色方面的资料进行统计处理和分析。[结果]内服方剂中常用深颜色药物有首乌、补骨脂、丹参、红花、熟地等,外用方剂常用深颜色药物有补骨脂、密陀僧、雄黄、红花、乌梅等。[结论]药物的颜色与药效相关,临床用药应当考虑中药色象因素选用相关药物。
133755	消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳头的动态变化、血清雌二醇、雌激素受体表达水平及病理组织形态的影响	[目的]观察自拟消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳头高度、直径的动态变化、血清E2、ER蛋白表达水平及病理组织形态的影响,探讨其治疗乳腺增生的作用机制。[方法]将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组4组。采用己烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模。中药组予自拟消瘀通络散50mg/d,西药组予三苯氧胺1.8mg.kg-1,均灌胃治疗,1次/d,共30d。用精密游标卡尺于造模前后、治疗前、治疗10、20、30d分别测量大鼠第2对乳头高度和直径,测定血清E2水平及ER蛋白表达水平,取大鼠第2对乳房常规HE染色,光镜下观察组织形态表现。[结果]治疗前及治疗10、20、30d4组大鼠第2对乳头直径、高度的比较:造模成功后,中药组、西药组、模型组均高于正常组(P<0.05);治疗10、20、30d后,模型组明显高于正常组(P<0.05);中药组和西药组均低于模型组(P<0.05);中药组低于西药组(P<0.05);中药组与正常组相比无显著性差异(P>0.05)。E2含量比较:中药组和西药组均低于模型组(P<0.05),中药组和西药组比较无显著性差异(P>0.05)。ER蛋白表达水平比较:中药组和西药组均低于模型组(P<0.05);中药组低于西药组(P<0.05)。病理学比较:中药组和西药组大鼠乳腺组织的病理表现相似,与模型组比较改善明显,与正常组相近。[结论]自拟消瘀通络散具有缩小模型大鼠乳头直径、高度,降低血清中E2、ER蛋白表达水平和改善乳腺组织病理形态的作用。
133756	桃核承气汤中桃仁不同配伍对苦杏仁苷含量的影响	[目的]探讨桃核承气汤中各配伍药味对汤剂苦杏仁苷含量的影响。[方法]通过L8(27)正交实验设计,高效液相色谱(HPLC)法测定桃核承气汤中桃仁不同配伍后药液中苦杏仁苷的含量变化。[结果]方中各药味对苦杏仁苷含量的影响次序为:大黄>桂枝>芒硝>甘草,其中大黄对苦杏仁苷含量的影响具有显著性(P<0.05),而桂枝、甘草、芒硝对苦杏仁苷含量无显著影响(P>0.05);其中,含大黄的药液其pH值显著低于不含大黄的药液。[结论]大黄是影响桃核承气汤中苦杏仁苷含量的主要因素,pH值的降低可能是大黄导致苦杏仁苷下降的重要原因。
133757	基于响应面分析法优化白花蛇舌草黄酮提取工艺	[目的]探讨利用响应面分析法(Response surface methodology,RSM)优化白花蛇舌草总黄酮的提取工艺的可行性。[方法]通过单因素试验考察液固比、提取温度、提取时间、乙醇浓度及提取次数等5个因素对白花蛇舌草总黄酮提取率的影响,并在此基础上通过中心组合试验设计和响应面分析优化白花蛇舌草总黄酮的提取工艺。[结果]当液固比为26.93、提取温度80℃、提取时间为110.21 min、乙醇浓度为77.77%时,白花蛇舌草总黄酮提取率最高,为0.94%。[结论]采用RSM法优化得到的提取条件参数准确可靠,具有实用价值。
133758	《本草纲目拾遗》引汪连仕之鲇鱼须的本草考证	[目的]考证《本草纲目拾遗》所引汪连仕所载鲇鱼须的基原。[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合植物形态、药物名称、功效主治等方面进行分析。[结果]从植物形态、产地分布、药物名称、功效主治等方面考证发现,《本草纲目拾遗》所引汪连仕之鲇鱼须,与豆科植物龙须藤、粉叶羊蹄甲相符。[结论]汪连仕所载鲇鱼须的基原为豆科龙须藤Bauhinia championii(Benth.)Benth.、粉叶羊蹄甲Bauhinia glauca(Wall.exBenth.)Benth.等羊蹄甲属植物。
133759	金欣口服液对呼吸道合胞病毒感染的肺巨噬细胞及BALB/c小鼠IL-1β表达的调控作用	[目的]探讨金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染肺巨噬细胞(Raw264.7)及BALB/c小鼠白介素-1β(IL-1β)表达的调控作用。[方法]体外实验:培养Raw264.7细胞,共分4组(n=6),分别是正常细胞组,RSV感染模型组,利巴韦林注射液组,金欣口服液组。进行含药血清干预,收集24h的上清以酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组IL-1β的含量;体内实验:分为A组(感染前高剂量及等效剂量给药)、B组(感染前感染后高剂量及等效剂量给药)、C组(感染后高剂量及等效剂量给药)三大组,观察金欣口服液不同剂量、不同给药时间对RSV感染BALB/c小鼠24h、72h、144h时IL-1β表达的调控作用。[结果]RSV感染Raw264.7细胞后24h上清中未检测到IL-1β的表达。其中RSV感染BALB/c小鼠24h后IL-1β的表达量显著增加,A组中金欣口服液高预防组和等效预防组均能下调其表达且以等效预防组的下调作用明显;RSV感染BALB/c小鼠72h后IL-1β的表达量也显著增加,但较RSV感染24h时的表达量稍有减少,B组中金欣高预防组和治疗组IL-1β的表达均下调;RSV感染BALB/c小鼠144h后IL-1β的表达量显著减少,而C组中的金欣治疗组均能上调其表达。[结论]金欣口服液预防和治疗组在RSV感染BALB/c小鼠早期能显著下调其表达,防止机体因过度免疫而致肺损伤,随着感染时间持续延长IL-1β的表达开始急剧下降,而金欣口服液又能将其恢复到合适的水平,以增强机体的免疫力。
133760	HPLC同时测定参附汤中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱含量的研究	[目的]建立参附汤中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量测定方法。[方法]采用Hypersil BDS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,柱温25℃,流动相为甲醇、0.1%三乙胺,梯度洗脱,流速:1.0mL.min-1,检测波长237nm。[结果]新乌头碱在0.005~0.5mg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率98.49%,相对标准偏差(RSD)为2.31%;乌头碱在0.005~0.5mg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.88%,RSD为1.57%;次乌头碱在0.005~0.5mg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.67%,RSD为1.75%。[结论]该方法学考察符合定量要求,结果准确,可用于同时测定参附汤中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量,为参附汤的质量控制提供依据。
133761	浙贝母环阿屯醇合成酶基因5`-RACE快速扩增及序列分析	[目的]克隆浙贝母环阿屯醇合成酶(Cycloartenol synthase,CAS)5`末端cDNA序列。[方法]利用简并引物及RT-PCR方法获得CAS的核心基因,应用cDNA末端快速扩增(Rapid-amplification of cDNA ends,RACE)技术快速克隆5`末端片段,采用NCBI网站上的Protein Blast软件进行氨基酸同源性比对。[结果]从浙贝母叶片中成功地克隆出一条长691bp的CAS基因5`末端cDNA片段,含起始密码子及163bp的5`延伸区。对5`末端的150个氨基酸同源性分析表明,该片段与C.asiatica,G.glabra,A.thaliana,W.somnifera的CAS同源性分别达72%,66%,71%,71%。[结论]上述结果表明所克隆的片段为浙贝母CAS的5`末端序列,为下一步CAS全长基因的克隆及CAS在浙贝母次生代谢中的功能研究打下基础。
133762	翠云草水提液的祛痰止咳作用研究	[目的]观察翠云草水提液(SUAE)的祛痰止咳作用。[方法]采用酚红排泌量法、氨水及枸橼酸引咳法,研究SUAE的祛痰、止咳作用。[结果]SUAE中、高剂量组可显著增加小鼠气管酚红排泌量,明显减少浓氨水引起的咳嗽次数,明显延长豚鼠咳嗽的潜伏期,减少枸橼酸刺激后5 min内豚鼠的咳嗽次数。[结论]SUAE具有较强的祛痰、止咳作用。
133763	苓桂术甘汤研究文献分析	苓桂术甘汤源于张仲景《伤寒杂病论》,为"病痰饮者,当以温药和之"的代表方剂,临床应用广泛。本文以中国知网科技学术文献总库为数据来源,利用文献计量学方法,对1963年至2011年12月间的苓桂术甘汤研究文献,分别从年代分布、期刊分布、作者分布、主题类型分布等几方面进行统计分析,探讨苓桂术甘汤方的研究现状及发展。结果统计显示本方的研究总体呈逐年上升趋势,其中以四川中医杂志载文量最多,安徽中医学院黄金玲发表的研究论文为最多,其应用常见于心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统和五官科等临床各科。
133765	白芍化学成分及质量评价方法研究进展	现有的白芍的单指标评价方法,过于片面,不能全面的反映白芍的内在品质。作者通过对近几年来国内外文献的查阅,总结了白芍的化学成分、质量控制方法和分析技术,提出了采用多指标质量控制方法来控制白芍质量,为进一步完善白芍质量控制提供思路。
133766	流式细胞术检测4272例人类白细胞抗原-B27表达的临床意义	[目的]通过流式细胞术检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在各类疾病患者中的表达,评价HLA-B27的临床应用价值。[方法]用流式细胞仪分析2008年1月1日至2011年6月27日杭州各大医院4272例入院就诊患者外周血T淋巴细胞HLA-B27抗原表达。[结果]HLA-B27表达阳性有1209例,另有5例阳性结果需进一步确认,阳性率为28.30%,其中男性阳性率为34.58%,,女性为20.36%;阳性患者中主要以21岁至40岁为主,按年龄组分成≤20、21～30、31～40、41～50、≥50岁,男性阳性率分别为11.76%、36.12%、26.42%、13.94%和11.76%,女性分别为7.03%、25.78%、32.03%、15.36%、20.31%;强直性脊柱炎(AS)、类风湿性关节炎(RA)、风湿病、腰椎间盘突出症等疾病HLA-B27表达阳性率分别为89.25%、54.55%、47.82%、20.75%。[结论]HLA-B27阳性表达率男性高于女性,主要集中于21～40岁,且与AS具有高度相关性。
133769	糖尿病肾病的护理体会	糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管病变之一,也是慢性肾衰的常见原因之一。患者对糖尿病知识的缺乏是病情发展的危险因素。通过规范良好的护理干预,做好健康教育和心理支持,饮食、运动及用药指导,可有效控制病情进展,提高其生存质量。
133771	提供照料者支持对老年痴呆患者护理质量的影响	[目的]探讨提供照料者支持对老年痴呆病人护理质量的影响。[方法]以浙江省中医院干部科2008年1月至2010年12月收治的154例老年痴呆患者及其照料者为对象,其中2008年12月前未提供照料者支持的53例为对照组,2009年1月起提供照料者支持的101例为试验组,比较两组患者生理病理参数差异和住院期间意外事件发生率、患者家属满意度。[结果]两组患者生理病理参数差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者意外事件发生率低于对照组(P<0.05),患者家属满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]提供照料者支持是提高老年痴呆患者护理质量的有效途径。
133773	子宫内膜异位症痛经的中西医结合护理	[目的]探讨子宫内膜异位症痛经病人的中西医结合护理方法。[方法]以实施中西医结合护理30例子宫内膜异位症痛经病例为实验组。通过回顾病历调查,以实施妇科常规护理30例子宫内膜异位症痛经病例为对照组。于经前2日开始,连续7 d为1个疗程。[结果]两组护理方法总有效率经统计学分析,差异有显著性意义(P<0.05),实验组优于对照组。[结论]对子宫内膜异位症痛经病人给以情志护理,饮食调护,生活起居指导,药饼灸配合按摩等中西医结合护理措施,可增加病人经期的舒适感,减轻疼痛,同时促进子宫内膜异位症痛经病人的康复。
133776	早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响	[目的]探讨早期康复护理对脑出血患者术后生活治疗的改善和肢体功能恢复的影响。[方法]选取2009年1月至2010年11月我院收治的高血压脑出血患者66例,随机分为对照组和观察组,对照组入院后进行常规药物治疗,观察组在对照组的基础上进行早期康复护理,运用脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)分别评价入院时、出院时两组患者的生活质量;同时评价出院时患者上、下肢肢体功能恢复情况。[结果]出院时,两组患者生活治疗均有所改善,与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善更为明显(P<0.05);观察组肢体功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。[结论]早期康复护理可明显改善脑出血患者的生活质量,促进患者肢体功能恢复。
133778	头位分娩第二产程隐性脐带脱垂1例急救护理体会	报告1例头位分娩第二产程隐性脐带脱垂的观察与急救护理措施,提高新生儿存活率的关键是重点加强产程观察、早期发现、早期诊断和及时干预并积极采取正确果断的急救护理;产时密切配合阴道手术产;产褥期对产妇做好预防感染加强会阴护理及高危新生儿的观察,对家属宣教并取得配合。
133779	老年带状疱疹后遗神经痛中西医结合治疗护理体会	[目的]探讨老年带状疱疹后遗神经痛患者中西医结合护理方法。[方法]采用中西医结合的方法,对60位老年带状疱疹后遗神经痛患者进行治疗护理。利用VAS测痛法,观察并记录治疗护理前、皮损消退后30、90天末的疼痛评分,计算出疼痛下降指数,该指数大于80%为有效。[结果]皮损消退后30天的有效率为71.7%,90天的有效率为93.3%。[结论]中西医结合治疗护理对于老年带状疱疹后遗神经痛患者的应用效果较好,值得推广。
133780	VIPC抢救程序在ICU创伤性休克患者急救护理中的应用	[目的]探讨VIPC抢救程序在ICU创伤性休克患者急救护理中的应用。[方法]分析我院ICU收治115例创伤性休克患者实施VIPC抢救程序的急救护理资料。[结果]抢救成功101例,死亡14例。[结论]VIPC抢救程序提高了创伤性休克患者的成功率。
133781	老年髋部骨折术后精神障碍的护理体会	[目的]探讨老年髋部骨折术后精神障碍的护理体会。[方法]收集23例老年髋部骨折术后精神障碍的患者的临床资料,采取了相应的护理对策。[结果]23例中治愈20例,症状改善2例,自动出院1例,治愈率86.9%。[结论]综合的护理干预可缓解老年髋部骨折术后精神障碍的症状。
133782	无症状患者术后突发室上性心动过速15例患者的治疗分析	[目的]避免或减少无症状患者急诊手术后突发室上性心动过速等风险因素的存在与发生。[方法]对我院2007年11月至2011年11月无症状患者术后突发室上性心动过速的15例患者的治疗予以分析。治疗为常规手术麻醉,适当加深麻醉水平,监护心电图、血压、血氧饱和度,气管插管。当心室率加快立即嘱其深呼吸,分别实行按压右侧颈动脉窦,应用西地兰、普罗帕酮、胺碘酮。待所有患者心室率均下降至100次/min以下,心律转复为窦性后,继续面罩吸氧严密观察15min,而患者能保持心律平稳,抬头可坚持5s,呼吸平顺有力后护送至病房,和病区护士详细交班。[结果]所有患者心律失常均消失,心律规则,安返病房,无重大并发症发生。[结论]室上性心动过速容易继续进展为更严重的心律失常,必须早期进行治疗,使心室率下降至<120次/min,配合心律失常的药物,必要时请心内科医生会诊,甚至使用直流电转复术,以尽快使心律转复。
133785	窦性心律震荡对急性心肌梗死预后的预测价值	[目的]探讨窦性心律震荡现象(HRT)对急性心肌梗死预后的影响。[方法]分析2006年1月至2010年5月我院心内科确诊为急性心肌梗死患者120例(急性心肌梗死组)与同期住院存在室性期前收缩的非心肌梗死患者100例(对照组)的24h动态心电图,计算窦性心律震荡的两个量化指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并进行组间比较。[结果]急性心肌梗死组与对照组TO、TS比较,急性心肌梗死组TO值高、TS值低,差异有统计学意义(P<0.05);与急性心肌梗死存活组TO、TS比较,死亡组TO值高、TS值低,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]HRT的减弱或消失可作为急性心肌梗死死亡率的预测指标。
133786	肝纤维化的治疗研究进展	肝纤维化是慢性肝炎发展至肝硬化的必经病理过程,肝纤维化在一定程度上可以逆转,从而使"慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌"这条慢性进展过程得以终止。重视肝纤维化的及早治疗,可以极为有效地救治慢性肝病患者,减少社会经济损失。本文将近十年来肝纤维化的治疗研究作以综述。
133787	妊娠合并甲状腺功能减退的临床分析	[目的]研究妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的患病率、异常孕产史、妊娠合并症、妊娠结局及治疗。[方法]选取2006年5月至2011年5月期间在江苏省人民医院妇产科住院分娩的165例妊娠合并甲减患者,据入院后甲状腺功能分为治疗组与未治疗组,随机抽取同期住院的165例患者为对照组,对临床资料进行回顾性分析研究与比较。[结果]妊娠合并甲状腺功能减退近5年患病率0.90%,呈逐年上升趋势;异常孕产史发生率28.48%;妊娠合并症发生率:妊娠期糖代谢异常15.6%,妊娠期高血压4.2%,妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)11.5%,臀位3.6%,双胎5.4%;甲状腺功能未治疗组的糖代谢异常,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积发生率显著高于对照组(P<0.05);妊娠结局:剖宫产率75.8%,产后出血率4.2%,新生儿窒息发生率1.8%,死胎发生率1.2%,新生儿畸形率1.8%,新生儿甲状腺功能减退0.6%;甲减未治疗组的早产、死胎及新生儿畸形率发生率显著高于对照组(P<0.05)。[结论]妊娠合并甲状腺功能减退的患病率逐年上升,孕期及时诊断,调整左旋甲状腺素剂量能有效降低妊娠合并症的发生率,改善妊娠结局。
133788	痛风方联合西乐葆及碳酸氢钠治疗痛风性关节炎32例疗效观察	[目的]观察自拟痛风方联合西药西乐葆及碳酸氢钠治疗痛风性关节炎的临床疗效。[方法]将2008年10月至2011年10月我院门诊就诊的64例痛风性关节炎患者随机分成2组,对照组32例在基础治疗上口服西乐葆胶囊和碳酸氢钠片;治疗组32例在对照组治疗的基础上,加服自拟痛风方,治疗4周后判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈7例,显效12例,有效12例,无效1例,总有效率为96.88%;与对照组总有效率为75.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]自拟痛风方联合西药西乐葆及碳酸氢钠治疗痛风性关节炎可明显增强疗效,减少痛风复发和西药的副作用,降低血尿酸及血沉水平。
133789	经皮激光椎间盘减压术联合胶原酶靶点溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究	[目的]观察在CT引导下经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disk Decompressuer,PLDD)联合胶原酶靶点溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及其安全性,并与单纯PLDD治疗效果相比较。[方法]将2006年10月至2010年10月本研究选择的36例腰椎间盘突出症患者,分为PLDD治疗组16例和PLDD联合胶原酶靶点溶解术治疗组20例。两组均在CT定位下行微创介入治疗。比较两组患者治疗前、术后3d、术后1周、术后1月及术后2月的VAS评分和JOA评分、疼痛缓解50%时间、并发症发生率。所有数据统计均采用SPSS软件处理,统计方法采用t检验,以P<0.05判定为有显著性差异。[结果]PLDD组和PLDD+胶原酶靶点溶解术组两组治疗前、术后3d及术后1周的VAS评分、JOA评分、疼痛缓解50%的时间、并发症发生率相比均无显著性差异。两组术后1月和术后2月的VAS评分、JOA评分均有显著性差异。两组无并发症出现。[结论]PLDD和胶原酶靶点溶解术是治疗椎间盘突出症患者安全、有效的微创介入治疗方法;PLDD联合胶原酶靶点溶解术治疗腰椎间盘突出症的长期疗效(2月后)优于单纯的PLDD。
133790	经后路短节段融合治疗A3.1型胸腰段爆裂骨折	[目的]探讨经后路短节段融合治疗A3.1型胸腰段爆裂骨折的疗效。[方法]对2005年2月至2010年2月间38例胸腰段A3.1型骨折伴有脊髓神经损伤的患者,行后路椎弓根螺钉撑开、复位,上或下终板骨折相邻节段后外侧和经椎弓根椎体内植骨。1年后拆除内固定,对手术疗效进行总结和随访。[结果]随访1～5年,平均2年。后凸成角术前平均26°,术后5°,椎体前高术前平均丢失48%,术后恢复到94%。随访无椎体前高及后凸矫正角度丢失,38例神经功能2例A级除外,其余均有Frankel(2～3)级改善。[结论]该术式减少了融合节段,简单、安全、合理、疗效好,最大限度保留了脊柱的运动节段,减少了邻椎病,符合现代治疗理念。
133791	不稳定踝关节骨折38例手术治疗分析	[目的]分析手术治疗不稳定踝关节骨折的效果。[方法]回顾分析38例不稳定踝关节骨折行手术治疗患者临床资料,用Danish-Weber法对骨折分类,并用AOFAS踝与后足评分系统评分方法评出获随访的38例患者得分,研究影响踝关节骨折手术疗效的相关因素。[结果]38例患者AOFAS踝与后足评分平均为90分(65～95分),3例评分<75分。通过分析各影响因素与AOFAS踝与后足评分结果的关系,得出对影响踝关节功能预后的单因素Logistic逐步回归模型的是年龄和骨折类型,合并症被排除在模型之外。[结论]影响踝关节骨折术后关节功能的主要因素是年龄和骨折类型,及时发现可能导致踝关节不稳定的因素,正确判断骨折的类型,明确有无伴随韧带损伤并选择适合的固定方法,是防止日后继发踝关节创伤性关节炎的最有效措施。
133793	膨胀自锁型股骨近端髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折	[目的]探讨膨胀自锁型股骨近端髓内钉(Fixion-PF)治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效及意义。[方法]采用Fixion PF治疗本院2007年6月至2009年6月不稳定型股骨转子间骨折18例。[结果]患者切口全部I期愈合,手术时间45～110min,平均(76.23±14.91)min;术中出血100～600mL,平均(250.63±68.34)mL。患者均获随访,随访时间平均6个月,骨折全部愈合,髋关节Harris功能评分优良率为91%。[结论]Fixion PF治疗不稳定型股骨转子间骨折具有手术创伤小,固定牢靠,患者可早期功能活动,并发症少等优点,是治疗股骨转子间骨折的理想方法,值得推广。
133795	喙锁螺钉结合喙肩韧带移位治疗Rockwood Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型肩锁关节脱位	[目的]探讨喙锁螺钉结合喙肩韧带移位治疗RockwoodⅢ型、Ⅳ型、Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]对32例RockwoodⅢ型、Ⅳ型、Ⅴ型肩锁关节脱位患者采用喙锁螺钉结合喙肩韧带移位治疗,采用Karlasson标准,分析其临床疗效。[结果]术后随访9～21个月,平均13个月,其中A级28例,B级4例,术后均未出现神经血管损伤、螺钉失败等严重并发症。[结论]喙锁螺钉结合喙肩韧带移位是治疗肩锁关节脱位一种有效的治疗方法。
133796	腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉对老年患者围术期鼻咽温度的影响	[目的]研究腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉对老年患者围术期鼻咽温度的影响。[方法]选择2009年9月至2011年1月在我院择期行胃癌根治术老年患者40例(>65岁),美国麻醉师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级,随机分成2组,I组采用腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉,Ⅱ组采用全凭静脉麻醉。各组于诱导时开始,每隔30min记录鼻咽温度,直至手术结束。[结果]诱导后两组患者的鼻咽温度呈进行性降低,术毕值与诱导值比较差异显著(P<0.0l),I组鼻咽温度下降幅度(1.87±0.47)℃明显>Ⅱ组(1.24±0.30)℃(P<0.05)。两组的生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉过程中老年患者围术期鼻咽温度显著降低,围术期应采取保暖措施。
133797	主管切挂术及支管对口引流法配合分期换药治疗复杂性肛瘘的经验体会	[目的]探讨主管切挂术及对口引流法配合分期换药治疗复杂性肛瘘的临床治疗效果。[方法]对2010年4月至2010年12月45例复杂性肛瘘住院患者通过肛瘘主管切挂及支管对口引流法,配合术后分期中药换药。[结果]该治疗方法治愈率为100%,术后无肛门失禁,随访时间为1年,无复发。平均创面愈合时间为(18.56±7.32)d。[结论]主管切挂术及对口引流法配合分期换药治疗方法既可以根治复杂性肛瘘,又能有效保护肛门功能,促进切口早日愈合,具有实际临床价值。
133798	转基因间充质干细胞与脑损伤	缺血缺氧性脑损伤是严重危害人类健康和生活质量的一大类疾病。随着细胞工程和基因工程技术的发展,利用转基因间充质干细胞重建损伤的脑组织、改善脑功能,从而达到治疗中枢神经系统疾病的目的,这具有广泛的科研和临床应用价值。
133800	旋后牵伸手法配合低频电子脉冲治疗肱骨外上髁炎的临床观察	[目的]观察旋后牵伸手法配合低频电子脉冲治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。[方法]对36例肱骨外上髁炎患者在旋后牵伸手法治疗的基础上配合低频电子脉冲疗法,治疗2个疗程后采用肌力检查法结合目测模拟评估法(VAS)评定疗效。[结果]治疗前后患者VAS标尺数值显著性降低(t=22.47,P<0.01);治疗前后患者VAS分值比较显著性降低(t=18.79,P<0.01);疗效评价:痊愈28例,显效5例,有效2例,无效1例,痊愈率77.78%,有效率97.22%。[结论]旋后牵伸手法的松解剥离与低频电子脉冲治疗能有效阻止肱骨外上髁炎的病理进程,加快病变组织的痊愈和功能恢复。
133803	微创经皮锁定板固定治疗高龄胫骨干骨折9例	[目的]探讨微创经皮锁定板固定治疗胫骨干骨折高龄患者的临床疗效。[方法]对2009年7月至2010年3月我院收治的9例高龄胫骨干骨折患者予以微创经皮锁定板固定技术治疗。[结果]随访12个月,观察胫骨干骨折均愈合,切口均一期愈合,无感染、皮肤坏死,无骨折不愈合和骨髓炎等并发症发生,也未发现锁定板和螺钉断裂现象,优8例,良1例,差0例,本组患者优良率达100%。[结论]锁定板为骨质疏松骨折提供了良好的稳定性和更大的抗拔出力,采用微创经皮锁定板固定治疗高龄胫骨骨折可使医源性的创伤尽可能减少到最低限度,是一种有效的治疗方法,具有手术创伤小、骨折愈合快、功能恢复好的特点。
133804	输尿管结石合并感染的综合治疗	[目的]探讨输尿管结石合并感染的综合治疗方法。[方法]回顾性分析自2009年6月至2011年12月我院收治的47例输尿管结石合并感染患者的临床资料。所有患者均经抗感染治疗,17例一期行输尿管镜钬激光碎石术治疗;24例先期置入双J管或输尿管导管引流,二期行输尿管镜钬激光碎石术或体外震波碎石术(ESWL)治疗。[结果]17例一期行输尿管镜钬激光碎石术患者中3例术中输尿管穿孔放置双J管二期行输尿管镜下钬激光碎石术。24例先期引流、行二期手术患者均顺利,无术后发热。[结论]对于合并感染的输尿管结石,可以通过抗感染、引流后行ESWL或输尿管镜钬激光碎石术进行综合治疗。
133806	医源性输尿管损伤的诊断和治疗	[目的]分析并总结医源性输尿管损伤的特点及诊断和治疗经验。[方法]对2001年1月至2010年8月间收治的31例医源性输尿管损伤患者的致伤原因、治疗方法和效果予以回顾性分析。[结果]31例患者中,妇产科、普通外科、泌尿外科手术致伤者分别为24例(77.42%)、4例(12.90%)和3例(9.68%)。左侧输尿管损伤18例,右侧损伤13例。术中发现6例,术后1～3d发现24例,术后6d发现1例。输尿管插管成功6例,输尿管修补8例,输尿管结扎线松解3例,输尿管端端吻合13例,输尿管膀胱再植1例。术后随访6～24个月,1例行输尿管膀胱再植术者肾积水减轻。1例6年前因膀胱肿瘤行回肠膀胱术,此次因粘连性肠梗阻行粘连松解致左输尿管离断,而行输尿管端端吻合术者,术后肾积水无明显减轻。其余29例均无明显肾积水。[结论]医源性输尿管损伤患者,如一般情况较好,早期行修复手术,临床疗效较为满意。
133808	坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型前列腺炎的临床观察	[目的]观察坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。[方法]将老年ⅢB型CP患者125例随机分为3组,治疗组44例应用坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺,对照1组40例应用坦索罗辛联合非那雄胺,对照2组41例应用前列通片联合非那雄胺,比较3组治疗前和治疗4、8、12周后的CP症状评分(NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QLS)、疼痛症状评分(PS)、排尿症状评分(USS)以及前列腺液(EPS)中WBC计数、卵磷脂小体(SPL)等指标的情况。[结果 ]总有效率治疗组90.91%;对照1组75.00%;对照2组70.73%。治疗组在改善患者NIH-CPSI、IPSS、QLS、USS、PS及EPS指标等方面与对照1组、对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组与对照2组间各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型CP疗效良好。
133809	输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉24例疗效报告	[目的]探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉的临床应用疗效。[方法]对我院24例行输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]输尿管镜钬激光治疗一次碎石成功22例,成功率(22/24)91.67%,术后随访3个月,B超和腹部平片KUB均未发现结石残留及输尿管狭窄,肾积水都有不同程度减轻,22例中1例术后出现感染性休克,及时抢救后恢复。[结论]输尿管镜钬激光碎石可同时处理结石和息肉,操作创伤痛苦较小,疗程也较短,完善的术前检查和熟练的手术技巧是成功的关键。
133811	热毒宁注射液辅佐治疗猩红热疗效观察	[目的]探讨热毒宁注射液佐治猩红热的疗效。[方法]选择2009年8月至2011年8月我院59例猩红热住院患儿,入院24h内检测血常规、超敏C反应蛋白、咽拭子检查、血培养等相关检查。根据入院次序分成治疗组(n=30)和对照组(n=29)两组,对照组予阿莫西林舒巴坦60～80mg/(kg.d),治疗组在对照组基础上加用热毒宁注射液0.50～0.80mL/(kg.d),连用4d。[结果]59例患儿咽拭子检查阳性率治疗组53.60%,对照组54.20%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组退热、咽痛缓解、皮疹消退、白细胞及超敏C反应蛋白恢复时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]热毒宁注射液佐治猩红热疗效好于单用抗生素组。
133812	病毒性脑炎患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶和基质金属蛋白酶-9检测与临床意义	[目的]探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化及临床意义。[方法]收集2010年9月至2011年9月本院住院的病毒性脑炎患儿68例作为病脑组,检测其急性期和恢复期脑脊液NES和MMP-9水平,并与对照组32例非颅内感染性疾病患儿进行比较分析。[结果]病脑患儿急性期脑脊液NES和MMP-9水平均明显高于其恢复期和对照组(P<0.01),重症组2项指标均明显高于轻症组,轻症组明显高于对照组(P<0.01)。[结论]病脑患儿脑脊液中NES和MMP-9水平明显升高,其含量高低分别与神经元损害和血脑屏障功能损伤程度有关,二者结合能较全面地反映脑损伤的严重程度。
133813	大型内突壁间肌瘤手术方法选择的临床探讨	[目的]探讨临床治疗肌瘤直径大于5cm的大型内突壁间肌瘤的手术方法。[方法]回顾性分析本院2006年1月至2010年12月之间121例因月经过多住院的大于5cm的内突壁间肌瘤的病历资料,按手术方法分为A组(n=36):采用宫腔电切镜下子宫肌瘤切除术(TCRM)手术治疗,B组(n=85):采用腹腔镜手术子宫肌瘤切除术(LM)。观察手术时间,术中出血量,术中术后并发症和随访患者满意度。[结果]A组中19例需再次手术(设为A2组),再次手术顺利,未发生水中毒。17例一次性切除的病例中发生1例水中毒,1例出血超过500mL。B组13例子宫内膜切穿,术后发生3例腹壁切口子宫内膜异位结节,发生腹壁切口疝1例,发生皮下气肿6例,大面积皮下出血3例,并发症两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术时间、术中出血量B组与A组、A2与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访A组满意率为94.44%,11例获得正常分娩。B组满意率为75.29%,11例获得正常分娩。[结论]对于治疗大型内突壁间肌瘤,TCRM在出血、并发症、患者满意度等方面较LM更有优势,对妊娠和分娩更有利。
133814	益胃饮含药血清对胃癌细胞体外迁移与侵袭能力及肝细胞生长因子表达的影响	[目的]通过试验研究益胃饮含药血清对胃癌细胞(murine foregastric carcinoma,MFC)细胞体外迁移与侵袭能力的影响及可能的分子机制。[方法]采用复方益胃饮煎药给大鼠灌胃7d,阴性对照组给等量生理盐水,连续7d灌胃。各组末次给药后1h腹腔麻醉后无菌取血,收集血清(含药血清);通过Transwell试验研究含药血清对MFC细胞体外迁移及侵袭能力的影响;通过RT-PCR芯片技术分析含药血清对肿瘤增殖与转移相关基因表达的影响。[结果]与阴性对照组比较,益胃饮含药血清显著抑制MFC细胞体外迁移(P<0.05)与侵袭,并抑制了肝细胞生长因子(HGF)的表达(下调2.36倍和3.39倍)。[结论]复方益胃饮能抑制MFC体外迁移与侵袭,这种作用可能与益胃饮抑制胃癌细胞HGF等因子的表达水平有关。
133815	单味中药抑制胃癌细胞株体外增殖作用的实验研究进展	胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,传统中医药治疗肿瘤具有低毒、有效、价廉等特点,成为筛选胃癌防治药物的较理想研究领域。本文按照单体、单味中药提取的有效成分的分类将近几年来单味中药抑制人胃癌细胞株体外增殖作用的实验基础研究近况做一综述,为进一步的相关研究提供参考依据及确定方向,从而筛选出疗效肯定有应用前景的中药有效成分(或单体),充分发挥中药作用范围广、副作用小的优势,使中医药在治疗胃癌方面发挥更大的作用。
133816	痰热清注射液减少肺癌根治术后肺部感染的临床研究	[目的]观察痰热清注射液对肺癌根治术后肺部感染、抗生素使用时间的影响。[方法]将2009年1月至2009年12月间在我院行肺癌根治术的54例患者随机分为2组,对照组22例术后常规使用抗生素预防肺部感染,治疗组32例在对照组基础上加用痰热清20mL/d,比较两组肺部感染的发生率及抗生素使用天数。[结果]两组均无患者退出,无治疗相关并发症,和对照组相比,治疗组术后肺部感染的发生率9.37%,抗生素使用(4.0±1.1)d,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]痰热清注射液配合抗生素用于肺癌根治术后治疗,可显著降低肺部感染的发生率,减少抗生素使用天数。
133817	二乙基亚硝胺诱发C3H/HeN小鼠肝癌模型的研究	[目的]建立C3H/HeN小鼠诱发性肝癌动物模型,为研究肝癌发病机理及开展肝癌药物治疗提供小鼠诱发性肝癌模型。[方法]取20只C3H/HeN小鼠作为模型组,每日喂予含30μg.mL-1二乙基亚硝胺(DEN)的饮水,连续23周后,观察其肝癌的发生情况。另取6只C3H/HeN小鼠作为正常组。[结果]造模23周后,模型组小鼠血清中ALP、ALT、AST、TBIL、肝脏指数、结节数和γ-GT活力显著增加(P<0.01),小鼠体重、血清中TP、ALB、BUN、CREA和肝脏中TP含量显著降低(P<0.01),存活15只小鼠中有13只肉眼能观测到肝癌发生,肝癌发生率为86.67%,小鼠肝脏表面较多结节,体积增大,表面粗糙、色彩暗淡,多个大小不一的灰白色圆形结节,组织学类型为肝细胞癌,其中以梁状型和腺样型居多。[结论]应用DEN诱发的小鼠肝癌,与人肝癌的发生过程相似,是一种较为理想的诱发性肝癌动物模型,但具体实验方法需进一步改良和研究。
133820	糖尿病白内障患者超声乳化摘除术后泪膜的变化	[目的]观察糖尿病白内障患者超声乳化摘除术后泪膜的变化。[方法]随机选取54例(60只眼)糖尿病白内障患者行超声乳化白内障摘除术联合折叠式人工晶体植入术,术前、术后1、7、30、90d进行症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)等检查查,与术前指标进行比较。[结果]与术前比较,术后1d、7d、30d干涩、异物感、烧灼感等加重,BUT明显缩短,SIt分泌术后第1天明显增多,FL染色率术后1d、7d明显增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]糖尿病患者白内障超声乳化术后可致泪膜的稳定性下降,术前或术后及早补充人工泪液,促使泪膜功能的稳定,对糖尿病患者尤为重要。
133821	布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎疗效分析	[目的]观察布地奈德混悬液联合α-干扰素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效。[方法]将120例小儿急性感染性喉炎随机分为3组,A组为常规静脉组40例,B组为布地奈德单一雾化组40例,C组为布地奈德和a-干扰素联合雾化组40例。3组均在常规对症治疗基础上,A组加静脉用地塞米松,B组加布地奈德混悬液用空气压缩泵雾化吸入,C组布地奈德混悬液和a-干扰素联合雾化治疗,并观察疗效。[结果]在治疗急性喉炎患儿过程中,B组、C组在呼吸困难、喉鸣、声音嘶哑及咳嗽消失时间等指标中较A组缩短(P<0.05)。C组与B组相比较咳嗽、喉鸣时间缩短(P<0.05),但呼吸困难和声音嘶哑消失时间差异无显著性(P>0.05)。治疗3d时,各组比较治愈率及好转率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]布地奈德联合干扰素雾化与静脉应用地塞米松早期治疗小儿急性感染性喉炎效果相当,甚至在缓解症状上优于地塞米松,且无静脉应用激素的全身副作用,不良反应小,值得在门、急诊参考和选择。
133822	卡介菌多糖核酸联合复方甘草酸苷治疗斑秃41例疗效观察	[目的]研究卡介菌多糖核酸联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效。[方法]将2009年5月至2011年3月在我院就诊并确诊为斑秃的80例患者随机分为2组,治疗组41例,采用卡介菌多糖核酸、复方甘草酸苷及外涂药物治疗;对照组39例,只选用复方甘草酸苷及外涂药物治疗。[结果]治疗组治愈率为48.78%,总有效率为90.24%,而对照组治愈率只有38.46%,总有效率也只有71.79%。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]卡介菌多糖核酸联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效确切,安全可靠。
133823	大学新生军训期间多发病的分析与预防探讨	[目的]了解我校新生军训期间多发病、常见病发生情况,为今后军训常见病预防工作提供科学依据。[方法]对宁波大学2008级至2011级参加军训的新生共14763人,宁波大学科技学院2010级至2011级新生5108人,共19871人军训期间疾病发生率及类型等患病情况进行分析。[结果]宁波大学新生军训期间的发病率为30.38﹪,中暑发病率最高为9.80%,其它依次为上呼吸道感染8.81%,、急性胃肠炎6.58%,各类皮炎2.2%,、外伤1.65%,、晕厥1.33%。对入学新生加强军训管理后,各类常见病(除各类皮炎外)发病率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与宁波大学每年7月上中旬军训相比,科技学院每年9月下旬军训,其各类疾病发生率普遍下降。[结论]加强军训期间各项管理制度,后勤保障,医疗服务等工作,合理选择军训时机,能够减少军训期间多发病的发生。
133824	固醇调控核因子bHLH-Zip的原核表达及其抗血清的制备	[目的]制备固醇调控核因子bHLH-Zip片段及其多克隆抗血清,为细胞固醇代谢及调脂药物研究提供材料。[方法]将人源固醇调节元件结合蛋白SREBP的N端第323-553位氨基酸残基的基因序列即bHLH-Zip片段克隆到表达载体pcDNA4/hismaxA,得到重组质粒pHis-bHLH-Zip,将重组质粒转化大肠杆菌BL21(DE3)pLysS,IPTG诱导表达;裂解细菌并纯化目的蛋白;用纯化后的蛋白免疫小鼠制备多克隆抗血清,采用间接ELISA法测定效价。[结果]获得纯化bHLH-Zip片段,并制备其多克隆抗血清。抗bHLH-Zip抗血清的效价为1:16000。[结论]bHLH-Zip核因子是一段可溶性蛋白,并可制备产生具有较高效价的多克隆抗血清,这为研究细胞固醇代谢及调脂药物对SREBP通路的影响奠定了基础。
133826	蒋文照医学的形成与特点——纪念蒋文照教授逝世四周年	本文阐明了浙医学术流派蒋文照医学渊源于晚清御医陈莲舫、嘉兴名医李子牧和徐松全,且后继有人,后继有才,薪火相传,并重点论述了蒋文照医学所呈现的享有盛誉的名医作为代表人物、拥有独特的学识医术自成体系和具有明确的传承关系一脉相传等学术流派特点。
133828	植物清菌片对实验动物生活环境消毒效果观察	[目的]观察植物清菌片对实验动物生活环境的消毒效果及探讨应用可行性。[方法]使用植物清菌片(观察组)和紫外线照射(对照组)消毒法分别对两个面积、饲养小鼠数量相同的房间进行消毒,对消毒前后的空气菌落数和细菌清除率进行比较。[结果]两组消毒前及消毒开始后1h室内空气采样菌落数无差异,消毒后2h、4h采样结果显示差异显著,观察组空气中菌落数明显低于对照组。观察组消毒后1h与消毒后2h比较细菌清除率无统计学意义(x2=0.257),而对照组消毒后2h细菌清除率明显下降,与消毒后1h比较差异显著(x2=58.773)。[结论]植物清菌片对实验动物生活环境的消毒效果较好,持续作用时间较长,是一种安全、可靠、简便的消毒方式。
133830	肝癌从脾论治的理论基础和指导意义	通过对西医肝和中医脾的生理特点和病理变化的比较,分析得出原发性肝癌的中医辨证"本"是脾虚。尽管肝癌发展过程中,症状多样,但脾虚的存在,则大致不会改变。由"脾虚"可以引起气滞、血瘀、湿阻等病理演变,症状纷繁复杂,但"脾虚"是这个病理的核心和关键所在,由此总结得出"益气健脾"是治疗肝癌的基本大法。
133831	王旭高黄疸论治特色探析	[目的]总结王旭高治疗黄疸经验。[方法]通过对王旭高《环溪草堂医案》、《王旭高医案》及《医学刍言》等著作中关于黄疸病论治的理论、医案的分析,总结王旭高黄疸论治的特色。[结果]王氏在病因病机、辨证分型、治法、用药方面都形成了独特的证治思想.[结论]王氏在黄疸治疗上,既有继承又有独特的经验。
133832	《医林绳墨》版本源流考	《医林绳墨》为明代方谷与其子方隅共同编辑而成的一部综合性医著,成书并初刊于明万历十二年。目前国内南京图书馆所藏为国内有著录的孤本,内容基本完整。清康熙十六年周京重编本书,调整篇目,改动字句,删减内容,并以家藏奇效诸验方附后,题名改为《医林绳墨大全》,称为"向山堂刻本",已与明初刊本大不相同。向山堂刻本刊行后并未广泛流传,康熙四十九年赵东崖收集到周京向山堂梓版并补其阙刊行,称"赵氏廓然堂刊本"。后梓版又归修吉堂所有,故修吉堂藏板刻本同廓然堂刊本。流传至嘉庆年间,本书又难以得见,嘉庆二十年陈熙根据周刻本重新刻板刊行,此本后世流传较广。
133833	系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效研究	[目的]系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性。[方法]运用系统评价方法,检索红花注射液治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据。[结果]9项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,总有效率比较的相对危险度(RR)99%可信区间(99%CI)、需治疗病人数(NNT)(99%CI)、加权均数差(WMD)(99%CI)Meta-分析结果分别为1.19(1.10,1.28)、7.14(5.00,12.5)、-0.62(-1.10,-0.15)。[结论]红花注射液有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损状况,且安全性较好。
133834	调冲汤孕前治疗对复发性流产患者生殖能力的影响	[目的]观察以补肾健脾活血为治法的调冲汤孕前治疗复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的疗效,其对生殖能力以及妊娠结局的影响。[方法]收集2008年1月至2010年12月期间我院门诊以及住院的RSA患者共160例,随机分为治疗组和对照组各80例,两组均服用天然维生素E胶丸与叶酸片,治疗组加用调冲汤孕前治疗,两组治疗时间均为3个月,随访9个月,比较两组治疗后受孕情况以及妊娠结局。[结果 ]治疗组着床率、临床妊娠率明显高于对照组,继发不孕率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.005);治疗组先兆流产症候评分分级低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组活产率高于对照组,但差别无统计学意义(P>0.05)。[结论]补肾健脾活血法孕前治疗RSA,可以提高着床率和临床妊娠率,降低继发不孕率,减轻受孕后先兆流产症候分级程度,从而提高RSA患者的生殖能力。
133838	补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症60例疗效观察	[目的]观察补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的疗效。[方法]将60例患者随机分为针药组和对照组两组,针药组予补阳还五汤配合针灸治疗,对照组予单纯西药治疗,疗程均为4周,观察其临床疗效。[结果]针药组总有效率为90.63%,对照组总有效率为75.00%,针药组疗效优于对照组,且无明显不良反应。[结论]补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症疗效满意。
133839	乌梅汤治疗溃疡性结肠炎70例分析	[目的]观察乌梅汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]将70例溃疡性结肠炎(UC)患者随机分成2组,对照组采用奥沙拉秦胶囊0.5g/次,3次/d口服。治疗组在对照组用药的基础上加用乌梅汤治疗,观察比较两组的疗效。[结果]治疗8周后,治疗组的显效率及总有效率均高于对照组(P<0.05),而两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。治疗后血红蛋白(Hgb)较治疗前明显上升、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)较治疗前显著下降(P<0.01),而治疗组较对照组疗效更显著(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗溃疡性结肠炎是一种安全有效的临床方法。
133840	百癣夏塔热片治疗寻常痤疮54例疗效观察	[目的]观察百癣夏塔热片治疗寻常痤疮的疗效。[方法]将2009年1月至2009年12月于我科门诊就诊的102例痤疮患者随机分成两组,治疗组54例采用百癣夏塔热片,3片/次,口服3次/d;对照组48例应用维胺酯胶囊,2粒/次(50 mg),口服3次/d。两组患者连续治疗和观察随访8周,比较两组疗效和不良反应发生率。[结果]两组病例有效率和不良反应发生率比较差异无显著性。[结论]百癣夏塔热片是治疗寻常痤疮安全有效的药物。
133841	加味五味消毒饮治疗下肢网状淋巴管炎52例观察	[目的]观察使用加味五味消毒饮治疗下肢网状淋巴管炎的疗效。[方法]52例诊断为下肢网状淋巴管炎的患者随机分为联合中药治疗组及常规对照组,常规对照组按诊疗规范使用抗生素静脉滴注,联合中药治疗组在常规治疗基础上加用加味五位消毒饮内服,观察患者局部皮温消退时间,治疗第1、第7d血CRP对比情况及疗效情况。[结果]联合中药治疗组在局部皮温消退时间、第7d血CRP恢复情况和痊愈率明显优于常规对照组,但在7d治疗的总有效率两组无差异。[结论]使用加味五味消毒饮对下肢网状淋巴管炎有辅助作用,明显缩短恢复时间,可减少医疗费用。
133842	慢性咽炎的中药验方治疗与分析	[目的]观察中药验方治疗慢性咽炎的临床疗效。[方法]将180例慢性咽炎患者随机分为两组,治疗组90例用我院的中药验方,每天开水泡服;对照组用中成药金果饮,3次/d,15mL/次。两组均以14d为1个疗程,应用两个疗程。[结果]治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为62.2%。两组的疗效差异有统计学意义(P<0.05),均无明显不良反应。[结论]我院的中药验方治疗慢性咽炎有较好的疗效。
133843	中医穴位电疗技术在痔术后尿潴留病人中的临床应用	[目的]探讨中医穴位电疗技术在混合痔术后常见并发症尿潴留中的临床应用。[方法]收集2008-1010年我院硬膜外麻醉后行混合痔及肛管手术,通过术后观察,达到尿潴留诊断标准的患者,按就诊顺序随机将病人分为穴位电疗治疗组70例(HD-99-VB穴位电疗仪)和对照组(传统肌注新斯的明治疗组)40例,观察两组治疗后的症状、体征及小便通畅情况等指标。[结果 ]中医穴位电疗技术治疗痔术后尿潴留组治愈率为91.4%,有效率为98.5%;新斯的明肌注对照组治愈率为82.5%,有效率为87.5%。两组间治愈率与有效率比较有统计学差异(P<0.05),中医穴位电疗组未发生不适反应,而药物治疗组有一例发生药疹、两例有胃肠道不适反应。[结论]中医穴位电疗技术在治疗痔术后尿潴留病人中有很好的临床应用价值,无不良反应,值得临床推广。
133845	耳穴压丸缓解癌痛伴抑郁状态的临床观察	[目的]探讨耳穴压丸配合药物治疗对癌痛伴抑郁患者的影响。[方法]选择60例癌痛伴抑郁患者,用耳穴压丸结合西药镇痛治疗,并与单纯西药治疗进行比较。[结果]耳穴压丸结合药物治疗在缓解疼痛方面与单纯药物治疗比较效果更优,且可以改善患者抑郁症状。耳穴压丸同时可以减轻药物不良反应。[结论]在镇痛药物治疗基础上加用耳穴压丸护理可以改善患者情绪,提高药物镇痛效果,减少药物副作用,具有良好临床效应,适合临床推广。
133847	点穴配合整骨治疗椎动脉型颈椎病临床观察	[目的]探讨点穴配合整骨治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗方法及疗效。[方法]使用点穴手法再配合特定的整骨推拿手法。[结果]治愈率达53%,总有效率为100%。[结论]点穴配合整骨治疗椎动脉型颈椎病疗效好,且安全性佳,值得临床推广。
133848	多发性骨髓瘤的中医药研究概述	多发性骨髓瘤是恶性克隆性浆细胞病,发病率呈逐年增高趋势,目前已成为肿瘤领域研究的热点之一。近几年,中医中药关于多发性骨髓瘤临床及实验研究进展较快,积累了大量的文献。本文试从病因病机、临床治疗及中药有效成分实验研究等几方面对当前有代表性的研究资料作一简要汇总,以反映目前中医药治疗多发性骨髓瘤所取得的成绩和进展。
133850	《履巉岩本草》铁脚凤尾草的本草考证	[目的]考证《履巉岩本草》中铁脚凤尾草的药物基原及其药用价值。[方法]通过查阅古今文献、植物学比较方法,结合实地考察对铁脚凤尾草的应用,考证其药物基原及功用。[结果]《履巉岩本草》中铁脚凤尾草的基原与今鳞毛蕨科植物贯众Cyrtomium fortunei J.Smith相吻合,而非蕨科植物蕨Pteridium aquilinum(L.)Kuhn var.latiusculum(Desv.)Underw.。[结论]《履巉岩本草》中铁脚凤尾草的原植物应是鳞毛蕨科植物贯众Cyrtomium fortunei J.Smith。
133851	补肾通窍方对糖尿病大鼠丘脑前背侧核神经元Bax与Bcl-2表达的影响	[目的]观察补肾通窍方对糖尿病大鼠丘脑前背侧核神经元Bax与Bcl-2表达的影响。[方法]采用腹腔内注射链脲佐菌素55mg/kg制作糖尿病大鼠模型,成模4周后灌注固定,取脑作连续石蜡冠状切片,用免疫组化SABC染色,观察ad神经元Bax与Bcl-2的表达。[结果]糖尿病模型组较正常对照组Bax阳性细胞密度增多(P<0.01),Bcl-2阳性细胞密度减少(P<0.01)。补肾通窍方治疗组和胰岛素治疗组Bax阳性细胞密度较糖尿病模型组减少(P<0.01),而Bcl-2阳性细胞密度增多(P<0.01)。补肾通窍方治疗组和胰岛素治疗组的Bax、Bcl-2阳性细胞密度无显著差异(P>0.05)。[结论]补肾通窍方能抑制糖尿病大鼠ad神经元Bax的表达,维持Bcl-2的正常表达;补肾通窍方可以防治糖尿病大鼠ad神经元的退行性变。
133852	复方中药组方抗痛风的实验研究	[目的]研究中药组方以及它对实验性痛风的治疗作用。[方法]采用均匀设计方法,将10味药材按不同配比组方,通过对酵母所致小鼠高尿酸血症模型中血尿酸抑制率的影响,优化配方。将优化的配方按高(12g.kg-1)、中(6g.kg-1)和低(3g.kg-1)剂量灌胃给药,通过尿酸钠所致小鼠痛风模型观察,结合鼠耳抗炎性实验、热水缩尾镇痛性实验,探讨配方对痛风的作用。[结果]不同配方给药组血尿酸值较模型组均有不同程度降低,优化后配方:土茯苓10.8g,金钱草8.2g,车前草10.0g,威灵仙10.6g,苍术11.0g,黄柏8.4g,薏苡仁6.5g,当归7.0g,延胡索11.0g,牛膝10.2g。该组方中高剂量组对小鼠关节肿胀度、血中尿酸值较模型组均有显著的降低(P<0.05);高剂量组抗炎效果和镇痛效果显著(P<0.05)。[结论]本配方具有显著抑制痛风的作用。
133854	黄芪对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响	[目的]研究黄芪注射液对环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)所致免疫力低下小鼠免疫功能的影响。[方法]以环磷酰胺建立免疫功能低下小鼠模型,分别腹腔注射不同剂量的黄芪注射液,观察各组小鼠对山羊红细胞的抗体应答反应、腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数、以及胸腺指数和脾脏指数。[结果]环磷酰胺所致的免疫功能低下小鼠经腹腔注射黄芪注射液后,小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P<0.05)和吞噬指数(P<0.01)明显增加,血清溶血素值显著上升(P<0.05),脾脏指数增加;而胸腺指数表现为下降趋势,但注射高剂量黄芪的小鼠胸腺指数仍比低剂量小鼠高。[结论]黄芪对免疫功能低下小鼠的体液免疫功能和巨噬细胞吞噬功能具有增强作用。
133855	中西医结合治疗幽门螺杆菌临床疗效观察	[目的]观察小柴胡汤结合10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关性疾病的临床疗效。[方法]300例HP阳性的患者随机分为2组。对照组150例,用l0天序贯疗法;治疗组150例,用小柴胡汤配合10天序贯疗法。治疗10d后,2组均继续服用3周奥美拉唑。观察临床疗效和复发率。[结果]有280例均完成抗HP治疗周期及随访。对照组、治疗组的HP根除率分别为85.69%和94.75%;溃疡愈合率分别89.25%和91.67%;复发率分别为8.6%和1.4%。治疗组HP根除率和溃疡愈合率比对照组高。两组HP根除率和复发率差异有统计学意义(P<0.05);溃疡愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]10天序贯疗法及小柴胡汤配合10天序贯疗法均能有效根除HP感染,减少复发,且小柴胡汤配合10天序贯疗法疗效更为理想。
133856	两种试剂对泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体的检测及临床应用	[目的]观察国产及进口试剂对泌尿生殖道解脲支原体(UU)及人型支原体(MH)的培养及药敏结果,判断两种试剂对UU及MH检出的阳性率及药敏结果在临床上的应用。[方法]非淋菌性尿道炎(NGU)泌尿生殖道标本同时接种国产与进口试剂,进行UU及MH培养、药敏试验,并按要求操作并观察记录结果。[结果]试剂间阳性率UUx2=0.00(P>0.05),MHx2=1.50(P>0.05)。UU敏感药物国产试剂强力霉素(多西环素)89.39%、美满霉素(米诺环素)87.90%、四环素84.80%、交沙霉素81.80%;进口试剂的敏感药物是:交沙霉素98.50%、原始霉素(普那霉素)98.50%、多西环素95.45%、四环素89.40%。[结论]两种试剂培养结果无明显差异,药敏结果对临床医师应用抗生素治疗意义较为重要,从卫生经济学角度考虑,宜选择国产试剂作为常规检测试剂,如果医院使用进口抗生素较多,则需选择符合程度较高的试剂盒。应用多西环素、交沙霉素治疗UU及MH感染疗效较好。
133860	直肠类癌内镜黏膜下剥离术的护理	[目的]研究直肠类癌内镜粘膜下剥离术的护理。[方法]对12例直肠类癌患者行内镜黏膜下剥离术,并采取有效的护理措施。[结果 ]12例直肠类癌患者术后恢复良好,无严重并发症的发生。[结论]正确有效的护理措施可提高直肠类癌内镜黏膜下剥离术的疗效和安全性。
133861	优质护理服务模式对于锁骨骨折患者功能恢复的影响	[目的]探讨优质护理服务模式对于锁骨骨折患者术后功能影响情况。[方法]分析60例锁骨骨折患者临床资料,根据护理方式不同分为优质护理组30例和常规护理组30例。[结果]优质护理组锁骨骨折患者术后功能恢复优良率高于对照组,者术后感染、肩周炎、预后畸形低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。[结论]优质护理服务模式应用于锁骨骨折患者,可以明显提高患者术后功能恢复,减少并发症的发生。
133862	封闭负压引流在褥疮患者中的应用与中西医结合护理	<正>褥疮是临床上常见的并发症之一。据估计褥疮在医院的住院患者中发病率为3%～14%[1]。本院自2009年5月至2011年10月采用负压封闭引流技术(vacuum assisted closure,VAC))治疗溃疡性褥疮17例,经探索性地采用中西医护理,取得良好疗效,现
133863	改良背侧切口治疗桡骨远端C型骨折的术后护理	总结改良切口治疗桡骨远端C型骨折的术后护理。对螺钉松动、针眼感染、骨折移位等常见并发症进行有针对性的观察及护理,并指导早期功能锻炼,是手术取得成功的重要保证。
133864	老年性股骨颈骨折术后护理	[目的]探讨老年性股骨颈骨折全髋关节或人工股骨头置换术后护理的有效模式。[方法]回顾性总结我科于2008年8月～至2011年2月收治的56例老年性股骨颈骨折行全髋关节或人工股骨头置换术后护理的经验。[结果]56例均未发生感染,1例术后发生脱位,发生率1.79%。[结论 ]术后针对性的心理及功能康复护理,对患者有重要意义。
133866	老年髋部骨折合并帕金森病术后并发症的观察及护理	[目的]总结老年髋部骨折合并帕金森病行手术治疗后的并发症观察及护理。[方法]对我科收治的8例老年髋部骨折合并帕金森患者行手术治疗,术后的综合护理包括一般护理、疼痛护理、功能锻炼、心理护理、并发症的观察及护理。[结果]1例术后3月出现假体松动,进行了髋关节翻修手术;1例术后一月余出现肺部感染转内科治疗;1例出现泌尿系感染;1例出现术后精神障碍。[结论]老年髋部骨折合并帕金森病患者术后并发症发生率较高,手术治疗后应施行全面的术后护理,尤其是并发症的预防及观察、心理护理及功能锻炼。
133868	二甲双胍对不同葡萄糖代谢异常患者血脂谱影响的研究	[目的]探讨二甲双胍对伴高脂血症的不同葡萄糖代谢异常患者血脂影响的差异。[方法]52例2型糖尿病、40例糖耐量异常/空腹血糖过高(IGT/IFG)伴血脂异常的患者使用二甲双胍治疗12周,治疗前后测定患者血脂指标。[结果]二甲双胍可降低2型糖尿病和IGT/IFG患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.05),对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)影响不明显。各组间治疗前后差异有统计学意义,且2型糖尿病组疗效更显著。[结论]二甲双胍可改善2型糖尿病和IGT/IFG患者的血脂代谢,且2型糖尿病组疗效更显著。
133869	辅助低压复苏治疗对脾破裂致失血性休克疗效的影响	[目的]探讨外伤性脾破裂致失血性休克患者低压复苏的辅助治疗要点。[方法]回顾性分析2009年至2011年12月前来我院诊治的35例外伤性脾破裂致失血性休克患者的临床资料及辅助低压复苏的治疗要点。[结果]35例患者通过低压复苏后均抢救成功、治愈出院,无1例出现并发症。[结论]低压复苏失血性休克患者,可通过液体复苏有效补充血容量、改善微循环,避免由正压复苏带来的过多扰乱机体的代偿机制和内环境所引出的一些弊端。
133870	银杏达莫联合中医综合治疗对脑外伤后期康复的疗效观察	[目的]探讨银杏达莫联合中医综合治疗对脑外伤后期康复的疗效观察。[方法]94例患者随机分为对照组47例和观察组47例,对照组只接受常规药物治疗和中医综合治疗,而观察组在常规药物及中医综合治疗的基础上,加用银杏达莫进行治疗。[结果]观察组的总有效率为93.62%,同时观察组的平均住院时间及住院费用都少于对照组,两组患者各项比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]银杏达莫联合中医综合治疗对脑外伤后期康复中疗效确切,经济实用,值得临床推广应用。
133871	手术与非手术治疗肱骨近端骨折临床分析	[目的]分析肱骨近端骨折手术与非手术治疗方法的疗效。[方法]2008年1月至2011年8月对57例肱骨近端骨折分别采用切开克氏针与螺钉、解剖钢板、锁定钢板及手法复位夹板固定治疗,所有患者随访11～28个月,平均19月,采用Neer评分方法评定疗效。[结果]采用手术方法和非手术治疗Ⅱ型骨折的优良率分别是87.5%和81.8%,两者疗效无显著性差异;采用手术方法和非手术治疗Ⅲ型骨折的优良率分别是82.4%和44.4%,两者疗效有显著性差异;切复内固定和切开行人工肩关节置换治疗Ⅳ型骨折的优良率分别是85.7%和80.01%,两者无显著性差异。[结论]对Ⅰ型和Ⅱ型骨折无明显移位者尽量采用非手术治疗,而Ⅲ型和Ⅳ型宜采用手术方法治疗,具体选择近端解剖钢板还是关节置换,需结合患者全身状况合理评估。
133872	手法整复加杉树皮夹板固定治疗踝关节骨折68例分析	[目的]探讨手法整复加杉树皮夹板固定,保守治疗踝关节骨折的疗效分析。[方法]我院自2009年8月至2011年8月,采用手法整复加杉树皮夹板固定,配合中药内外合治,治疗踝关节骨折。[结果]本组68例,随访6～18月,优32例,良34例,差2例,无骨不连,优良率约97%,取得较好的疗效。[结论]手法整复加杉树皮夹板固定治疗踝关节骨折,疗效确切,操作简单,值得在基层临床工作中应用与推广。
133873	两种不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析	[目的]研究两种内固定装置对于老年股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]将2010年1月至2011年6月收治的61例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方法不同分为两组,分别采用PFNA、DHS两种方法固定,采用PFNA固定为治疗组,DHS固定为对照组,比较两组治疗效果、术中出血量、手术时间、切口长度、术后负重时间。[结果]治疗组优良率86.7%,对照组优良率77.4%,治疗组手术时间,术中出血量及手术切口长度明显优于对照组(P<0.05)。[结论]PFNA固定操作简便,出血较少,固定牢固,是股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定粗隆间骨折理想的内固定物。
133874	锁定钢板治疗肱骨近端Ⅲ Ⅳ型骨折临床体会	[目的]探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。[方法]应用锁定钢板治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ骨折39例,其中NeerⅢ型骨折27例,NeerⅣ型骨折12例。[结果]所有患者随访8～30个月,以美国肩肘关节医师协会肩关节评估其功能,手术治疗肩关节功能优良率为87.18%(34/39)。[结论 ]应用锁定钢板切开复位治疗肱骨近端Ⅲ、Ⅳ骨折疗效可靠,功能恢复好,是肱骨近端骨折较好的治疗方法 。
133875	胸腰椎爆裂骨折后路伤椎椎弓根钉固定的治疗进展	[目的]介绍胸腰椎椎弓根的解剖学特点、伤椎椎弓根钉固定的生物力学和临床应用研究进展。[方法]查阅近年来国内外有关文献,进行综合分析。[结果]伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折,有助于改善骨折椎复位难、固定强度不够、复位椎体高度丢失、内置物松动断裂等缺点,但尚需进一步的理论及临床研究。[结论]伤椎椎弓根钉固定为胸腰椎爆裂性骨折的治疗提供了一种有效的内固定方法。
133876	慢性盆腔痛腹腔镜诊治探讨	[目的]探讨腹腔镜在慢性盆腔痛(CPP)中的诊断治疗作用。[方法]回顾性分析使用腹腔镜进行诊治的80例慢性盆腔痛患者的病理改变、治疗方法及临床疗效。[结果]85.00%(68/80)的CPP患者在腹腔镜使用下明确了其病理改变,子宫内膜异位症(37.5%)、慢性盆腔炎(27.5%)、盆腔粘连(12.5%)是CPP的主要病理改变,占总病例的77.50%(62/80)。[结论 ]腹腔镜是明确慢性盆腔痛病理病因的一种快速、有效、优选的方法,能提高慢性盆腔痛诊治的确诊率和有效率。
133877	消黄饮防治母儿ABO血型不合溶血病的临床研究	[目的]观察消黄饮防治母儿ABO血型不合溶血病的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的孕妇随机分为三组即消黄饮组、茵陈蒿汤组、西医药组,消黄饮组服用消黄饮,茵陈蒿汤组服用茵陈蒿汤,西医药组给予葡萄糖、维生素等西医综合疗法,4周为1个疗程,比较三组降低抗体效价的效率。[结果](1)综合疗效:消黄饮组治愈率69.49%,总有效率86.44%;茵陈蒿汤组治愈率46.15%,总有效率55.77%;西医药组治愈率35.09%,总有效率50.87%,消黄饮组优于茵陈蒿汤组与西医药组,有显著差异(P<0.05),而茵陈蒿汤组与西医药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)抗体效价下降率:消黄饮组81.37%、茵陈蒿汤组55.76%、西医药组52.63%,消黄饮组明显优于其他两组,有显著差异(P<0.05),茵陈蒿汤组及西医药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]消黄饮能有效的防治母儿ABO血型不合溶血病,其疗效满意,且无明显副作用。中药方剂简单、方便、有效,对于围产期保健具有一定的临床应用意义,但其确切的机理还有待进一步研究。
133880	MRI-DTI成像DTT技术及FA值对脑膜瘤术前的指导和术后的评价作用	[目的]研究磁共振弥散张量成像(DTI)扩散张量纤维束成像(DTT)技术及FA值对脑膜瘤术前手术路径和范围的指导和术后患者临床症状改变的评价作用。[方法]对25例(1例多发)确诊良性脑膜瘤患者行术前常规MRI、DTI检查和术后二月余行常规MRI、DTI检查,原始数据用GE-funtool软件进行后处理,获得各向异性分数(FA)图及重建弥散张量3D纤维束(DTT)图,分析术前脑膜瘤与白质纤维束关系和术后白质纤维束破坏程度和患者临床表现改变程度。结果根据3D纤维素图像对其中13例患者术前颅骨切口位置重做修订,皮质切口范围缩小处理;8例患者肿瘤切除范围进行了重新设定,并最大程度避开功能区。手术区白质纤维束术前表现为受压变形、移位、稀疏及中断,术后25例白质纤维束均有不同程度改变,其中23例1、2级患者临床基本无症状,1例3级患者肌力有不同程度下降,白质纤维束受损明显;1例4级白质纤维束受损程度严重较稀疏,伴有较大范围完全中断;白质纤维束损伤严重程度与肌力级别呈显著负相关关系。手术区所测FA值有不同程度下降,与患者临床症状相关关系不确定。结论 DTI可为脑膜瘤变术前制订安全手术计划,提高病变的切除率,术中更好保护正常脑组织,减少患者术后运动功能障碍;DTI和DTT对观察脑组织的损害程度、预测术后恢复程度和对指导临床康复治疗具有重要作用。
133881	间充质干细胞不同移植途径对修复大鼠缺氧缺血性脑损伤作用的研究	[目的]比较研究大鼠骨髓间充质干细胞(rMSCs)经三条不同途径移植对其修复大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)作用的影响。[方法]113只Wistar大鼠随机分成脑局部定位移植rMSCs组、尾静脉移植rMSCs组、鞘内移植rMSCs组、假手术组、模型组。造模后3d各移植组分别脑局部定位注射rMSCs、尾静脉注射rMSCs、鞘内注射rMSCs。造模后24d行Morris水迷宫实验检测大鼠学习、记忆能力,移植后1d、4d、7d、14d、21d、28d分别取脑组织作病理学检查,并应用双标免疫组化检测rMSCs的分布及神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达情况。[结果 ]各移植组的逃避潜伏期较模型组显著缩短(P<0.05),穿越平台次数显著增加(P<0.05),但移植组之间无显著性差异(P>0.05)。免疫组化显示各移植组脑组织内都出现rMSCs,脑局部移植的细胞随时间推移以注射点为中心向周围移行,尾静脉移植的细胞分布相对广泛,鞘内移植的细胞随时间推移自脑实质外周向深处移行,移植后1d、4d、7d、14d脑rMSCs组与鞘rMSCs组均显著多于尾rMSCs组(P<0.05)。NSE阳性率在三组之间无显著性差异(P>0.05),GFAP阳性率以移植后21d尾rMSCs组最高(P<0.05)。[结论]rMSCs经三条途径移植均能改善HIBD大鼠学习、记忆能力,但无明显差异;脑局部定位移植与鞘内移植均可使较多rMSCs早期进入脑实质,经尾静脉移植的rMSCs向星形胶质细胞分化较多。
133882	舒肝解郁胶囊合舍曲林片治疗老年期抑郁症的疗效观察	[目的]探讨舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症的疗效。[方法]将2010年4月至2011年3月于我院门诊及住院治疗80例符合诊断标准的老年期抑郁症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用舒肝解郁胶囊合舍曲林片治疗,对照组单用舍曲林片,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项),评定疗效。采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性。[结果]2组治疗8周后HAMD评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗第1周时治疗组HAMD评分的下降较治疗前有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后治疗组分数下降较对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周末治疗组总有效率72.5%,对照组总有效率90%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。两组TESS评分在治疗后1、2、4及8周末差异均无统计学意义(P>0.05)。1年后随访,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症起效快,安全性良好,副作用无明显增加,可降低复发率。
133883	小剂量丙戊酸钠合并利培酮治疗血管性痴呆精神行为症状临床观察	[目的]探讨小剂量丙戊酸钠合并利培酮治疗血管性痴呆精神行为症状的疗效。[方法]58例血管性痴呆患者随机分为联合用药组30例与单药组28例,双盲对照治疗2周,联合用药组使用丙戊酸钠(0.2～0.6g.d-1)联合利培酮(2～5mg.d-1)口服治疗;单药组单用利培酮(2～5 mg.d-1)口服治疗,在治疗前、治疗第1、第2周末采用简明精神病评定量表(BPRS)进行评分并分析。[结果]第1、第2周末,联合用药组总有效率(分别为73.33%、83.33%)、BRPS评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);疗效优于单药组。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]小剂量丙戊酸钠合并利培酮疗效显著,能更好、更快地控制血管性痴呆精神行为症状。
133885	自拟益气散结汤联合TCF方案治疗晚期胃癌30例研究	[目的]探讨晚期胃癌患者的有效治疗方法。[方法]将2008年2月至2011年11月于我院就诊的晚期胃癌30例患者,随机分为对照组和治疗组。对照组应用晚期胃癌化疗方案(TCF方案),治疗组在对照组TCF方案基础上加用益气散结汤治疗。观察并比较两组临床疗效和毒性反应。[结果]治疗组有效率(RR)56.25%,与对照组50.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒性反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]益气散结汤联合TCF方案可在一定程度上提高对晚期胃癌患者的治疗效果,有效降低化疗后不良发应的发生率。
133886	《本草纲目拾遗》一粒金丹的品种考证	[目的]考证《本草纲目拾遗》所载一粒金丹之基原。[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合药物名称、产地分布、药性功效及实地考察进行综合分析。[结果]从植物形态特征、生境分布、药物名称以及药性功效等方面考证发现,《本草纲目拾遗》所载一粒金丹,与罂粟科植物珠芽尖距紫堇相符。[结论]《本草纲目拾遗》一粒金丹基原为罂粟科植物珠芽尖距紫堇(珠芽地锦苗)Corydalis sheareri S.Moore f.bulbilliferaHand.-Mazz.,建议《中国植物志》把"珠芽地锦苗"的中文名修订为"一粒金丹"。
133896	冠心病中医证侯特点的研究进展	冠心病是严重危害人类健康的常见病、多发病,包括心绞痛、急性心肌梗死(AMI)、心律失常及心功能不全等临床亚型,是导致人类死亡的第一杀手。中医药在防治冠心病方面凸显出良好的效果,有着广阔的的前景,尤以基于辨证论治的个体化治疗为特色。证候在中医辨证论治中起着承上启下的作用,它由结合病因病机而启,承引着诊断与治则。现代中医的辩证分析应结合现代医学理论进行宏观和微观相结合的辩证对于提高冠心痛的中医辨治水平具有重要意义。
133900	穴位贴敷防治小儿支气管哮喘的护理	[目的]探讨支气管哮喘患儿穴位贴敷的护理。[方法]对1500例使用穴位贴敷治疗的支气管哮喘患儿采取饮食、皮肤、情志方面的干预,总结经验。[结果]饮食、皮肤、情志方面的干预对支气管哮喘患儿疾病的转归起重要的作用。[结论]:支气管哮喘患儿在穴位贴敷期间应进行适当的护理。
133901	中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理	[目的]观察中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效。[方法]将62例随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药保留灌肠治疗,1次/d,观察两组患者治疗前后主要临床症状变化及生化指标。[结果]两组治疗前后在临床症状、肾功能、营养状况的改善有显著性差异P<0.05。[结论]中药保留灌肠是治疗慢性肾功能衰竭有效方法之一。
133907	中药内服外用法治疗慢性盆腔炎性包块疗效观察	[目的]通过自制中药散剂外敷和中药灌肠并结合口服中药汤剂治疗慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammatory disease,CPID)性包块,并观察其疗效。[方法]选择2010年8月至2011年7月我院收治的37例CPID性包块患者,根据患者意愿,将其分为治疗组19例,对照组18例。治疗组采用我院自制中药散剂外敷和中药灌肠合并口服中药汤剂进行治疗,7～10d为1个疗程;对照组采用西药抗生素治疗为主,5d为1个疗程,1疗程/月,3次经期为一个观察期,观察两组疗效。[结果]对照组总有效率为66.67%,治疗组总有效率为89.47%,治疗效果治疗组明显好于时照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用中医内服外用手法,对治疗CPID性包块具有明显疗效。
133910	芒针深刺中脘穴治疗慢性功能性便秘临床研究	[目的]观察芒针深刺中脘穴为主治疗和普通针刺治疗慢性功能性便秘的疗效差异,[方法]64例患者随机分为深刺组34例和浅刺组30例,深刺组采用芒针深刺中脘穴配天枢、足三里、上巨虚(双);浅刺组采用普通毫针刺法针中脘穴,其余同深刺组,观察两组的临床总疗效和治疗前后的便秘症状评分。[结果]深刺组的总有效率为85.29%,浅刺组的56.67%(P<0.05);两组治疗后的便秘症状评分均有不同程度降低,其中便秘症状评分中排便费力程度、排便时间、腹痛、排便不尽感、肛门梗阻感、排气不畅感深刺组改善较浅刺刺组更明显(P<0.05,P<0.01)[结论]芒针深刺中脘穴治疗慢性功能性便秘安全有效,优于普通针刺治疗。
133911	从阴引阳法推拿治疗腰椎间盘突出症150例疗效观察	[目的]观察从阴引阳法推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效。[方法]将腰椎间盘突出症患者150例随机分为治疗组75例(从阴引阳法推拿治疗)与对照组75例(普通推拿治疗),观察治疗后的疗效、治疗前后JOA、VAS评分,并进行对照分析。[结果]从阴引阳法推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效、JOA评分、VAS评分均优于普通推拿治疗,P<0.05。[结论]从阴引阳法推拿治疗是治疗腰椎间盘突出症较有为效的方法。
133914	程志清教授治疗冠心病经验拾萃	[目的]总结程志清教授诊疗冠心病的学术观点和临床经验。[方法]从病因病机、临床表现、辨证施治方面论述程志清教授诊疗冠心病的学术观点和临床经验,对其遣方用药和康复调理方面的特色予以总结。[结果]本病的发病病机是本虚标实,"本虚"以气阴两虚、阳虚多见,"标实"以血瘀、痰阻、水停多见,根据以上病因病机,形成了益气养阴,涤痰化瘀及温阳利尿,宽胸舒痹为主的治则。[结论]程志清教授诊疗冠心病的经验临床上行之有效,深得患者信任和好评,具有推广应用价值。
133916	中医中药治疗晚期肾癌1例	[目的]探求晚期肾癌的有效治疗方法。[方法]以中医中药辨证治疗1例晚期肾癌双肺多发转移患者。气阴不足,痰郁肺热,以益气养阴,清肺化痰为法;气血两虚,脾肾不足,以温补气血,健脾补肾为法,方选十全大补汤加减;脾胃气虚,痰湿蕴肺,以益气健脾,化痰止咳为法,方选百合固金汤加减;肝肾不足,以滋补肾肝,清热解毒为法,方选六味地黄汤加减。[结果]该患者通过中医药结合,中医药中药辨证论治,提高了生活质量,带瘤生存,已存活15年。[结论]以十全大补汤、六君子汤、百合固金汤、六位地黄丸汤等中药随症施药,在辨证论治的基础上酌情配伍使用,治疗效果良好。
133917	仝小林教授应用干姜黄芩黄连人参汤治疗胰岛素抵抗验案举隅	[目的]探讨干姜黄芩黄连人参汤治疗胰岛素抵抗疗效。[方法]以干姜黄芩黄连人参汤加味治疗胰岛素抵抗(insu lin resistance,IR)验案2则,并按症状改变情况随症加减,治疗后观察各指标变化。[结果]2则案例经治疗后临床症状均有减轻,各指标不同程度显示患者病情有所好转。[结论]干姜黄芩黄连人参可降低IR,增加胰岛素敏感性,对治疗IR有明显疗效。
133918	穴位埋线治疗原发性痛经的疗效观察	[目的]探讨穴位埋线治疗原发性痛经的疗效,为临床治疗该病寻求一种更好的方法。[方法]将150例合适病例随机分为三组,每组为50例,埋线组采用穴位埋线进行治疗,针刺组采用传统针刺进行治疗,西药组则口服消炎痛,分别于治疗前后统计其痛经症状评分,从而进行疗效分析。[结果]埋线组的症状积分改善及临床疗效均优于西药组(P<0.01),也优于针刺组(P<0.05),其自身前后改变也有非常显著性差异(P<0.01)。[结论]穴位埋线治疗原发性痛经疗效显著,且简便实用,值得临床推广。
133920	夹脊温针配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎临床研究	[目的]观察夹脊温针配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。[方法]将150例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组75例和对照组75例。治疗组用夹脊温针配合穴位注射治疗,对照组用电针治疗。两组患者在治疗3个疗程后进行疗效评定。[结果]治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为73.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者LVA、RVA、BA的平均血流速度和血管阻力指数均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]夹脊温针配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,没有明显的不良反应。
133921	慢性盆腔炎从湿瘀论治的研究进展	慢性盆腔炎是妇科常见病,病程反复,迁延难愈,影响了妇女的身心健康。根据近10年文献对慢性盆腔炎从湿瘀论治的中医药研究进展,包括病因病机、临床方药运用及研究进行综述,发现慢性盆腔炎的主要病因病机是湿瘀之邪蕴于胞宫络脉,致冲任带脉功能失调而致,认为治疗慢性盆腔炎应标本兼顾,注重从湿瘀论治,并加强临床微观研究。
133922	论督脉经穴治疗肥胖症的可行性	针刺减肥与药物比较已显示出一定的优势。目前针刺减肥取穴大多取用脾胃经穴且以腹部穴位为主,取穴及用针数量多,临床也存在疗效个体差异大、疗程长、患者依从性不够高等问题。减少取穴及用针数量,提高患者针刺减肥的疗效及依从性是值得我们思考的问题。本文从肥胖、能量代谢与脑及督脉的相关性,探讨督脉经穴治疗肥胖症的可行性,以期在针刺减肥的方法上另辟蹊径,充分发挥针刺减肥的优势,扩大患者的受益面。
133924	脏腑辨证治疗高脂血症的研究概述	高脂血症是中老年人的常见疾病,也是动脉粥样硬化发病的主要因素,可引起严重的心脑血管疾病,必须积极加以预防和控制。运用中医整体观念和辨证论治思维模式治疗高脂血症,标本兼治,可增强疗效,与西药同时使用,又能降低其不良反应。本文从传统中医理论的脏腑辨证入手,在分析大量相关文献后,对高脂血症的病因病机及当前中医药辨证治疗概况加以分析总结,并对未来中医药治疗高脂血症加以展望。
133927	以痰气论甲状腺癌的病机变化及证治	中医痰气学说指出,治疗甲状腺癌须以痰为中心。肝郁脾滞,痰气搏结是甲状腺癌发生的根本原因;痰瘀互结,化火成毒是甲状腺癌发展的关键环节;阴阳两虚,痰瘀难去是甲状腺癌转归的最终趋势。故治疗需以调畅气机为先,痰瘀并治为重,中晚期则以温补脾肾为要。
133931	《医林绳墨》学术思想探讨	《医林绳墨》系明代医家方谷与其子方隅共同撰集而成。全书八卷,论及内、外、妇、儿、五官诸科,凡八十余证,在辨证论治、遣方用药方面颇有特色,对中医临床具有重要的参考价值。本文探讨《医林绳墨》的学术思想,即八纲辨证,贯穿始终;审因论治,条分缕析;遣方用药,不拘一格;内伤杂病,注重治痰;女科诸证,理血为本。
133932	张锡纯论肝气虚	本文主要讨论了张锡纯对于肝气虚见证的阐述,肝虚不仅可引起气血运行的失常(疼痛、出血等),亦可以引起气的升降出入的失调(元气外脱、大气下陷等);并通过对张氏处方及难案的研究,认为张氏补肝主要有实脾即以理肝、通补并用及重用萸肉、黄芪的特点。
133933	运用异病同治法论治慢性阻塞性肺疾病稳定期和哮喘持续期临床疗效分析	[目的]观察运用相同的舒喘方药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期和支气管哮喘持续期两类不同的疾病,能否实现异病同治及异病同治法的临床疗效。[方法]5家研究中心纳入276例COPD稳定期和支气管哮喘持续期患者,作为"异病";将276例患者采用分层随机分组方法分为试验组和对照组,试验组采用舒喘方药加西医常规治疗作为干预措施,对照组采用中药安慰剂加西医常规治疗作为干预措施;将相同的论治方法作为"同治"。疗程为4周。[结果]试验组和对照组比较,显效率分别为:COPD稳定期12.68%、2.82%;哮喘持续期18.46%、4.62%;有效率分别为:COPD稳定期52.11%、29.58%;哮喘持续期56.92%、29.23%。试验组疗效明显优于对照组,疗效有统计学差异(P<0.05)。试验组COPD稳定期与支气管哮喘持续期疗效间比较无统计学差异(P>0.05)。[结论]采用异病同治法治疗COPD稳定期和支气管哮喘持续期可获得较为满意的疗效,并且两种不同的疾病在一定时期可采取相同的治疗原则进行辨证论治。
133934	盛丽先教授运用经典方治疗儿童咽喉源性咳嗽的经验	[目的]总结盛丽先教授运用经典方治疗儿童咽喉源性咳嗽的临床经验。[方法]通过对六味汤、半夏厚朴汤、养阴清肺汤等经典名方的组成、适应症、临床辨证运用及典型案例的分析,阐述盛丽先教授运用经典名方治疗儿童咽喉源性咳嗽的临床经验。[结果]本病治疗以疏风、祛风为基本,根据临床辨证灵活运用六味汤等经典名方治疗儿童咽喉源性咳嗽,临床收效颇佳。[结论]盛丽先教授运用经典方辨证治疗儿童咽喉源性咳嗽临床疗效显著,对儿科临床实践和教学均具有启示意义。
133935	灵仙三妙汤内服外熏洗治疗膝关节慢性滑膜炎疗效研究	[目的]探讨灵仙三妙汤内服外熏洗治疗膝关节慢性滑膜炎的临床疗效及优势。[方法]将150例膝关节慢性滑膜炎患者随机分成治疗组、对照组A、对照组B三组,分别以灵仙三妙汤内服外熏洗;关节穿刺抽吸冲洗,地塞米松针封闭患膝关节,静脉滴注抗生素;关节腔穿刺后弹力绷带加压包扎,西乐葆胶囊口服、扶他林乳膏外擦,比较三组疗效。[结果]共150例患者接受治疗并获得随访,治疗组在治疗膝关节慢性滑膜炎的疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);消肿方面长期效果优于对照组,短期效果与对照组无明显差异(P>0.05)。[结论]灵仙三妙汤内服外熏洗治疗膝关节慢性滑膜炎在消除肿胀,改善膝关节功能等方面有一定疗效。
133936	增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘30例	[目的]观察增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘的临床疗效。[方法]将选自浙江省中医院儿科2011年11月至2012年3月门诊30例顽固性便秘患儿,采用二阶段法予口服中药治疗,第1阶段采用小承气合增液汤加减,第2阶段为前方减大黄治疗,治疗1～2个疗程后观察临床疗效并停药后随访1个月。[结果]本组30例,临床痊愈40.00%,总有效率100%,随访后复发率6.67%。[结论]增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘疗效可靠且短期作用持续。
133937	吴燕平治疗药流后恶露不绝的经验	[目的]总结吴燕平诊疗药流后恶露不绝的学术观点和临床经验。[方法]从病因病机、用药体会、临床辨证方面论述吴燕平诊疗药流后恶露不绝的学术观点和临床经验,总结其在遣方用药方面的特色。[结果]本病的发病病机是血瘀、气虚、血热,根据以上病因病机,形成了祛瘀清热、益气填精为主的治则。[结论]吴燕平治疗药流后恶露不绝的经验临床上疗效颇丰,减轻了药流副作用,具有临床应用价值。
133940	含黄酮类中药的抗癌抗肿瘤作用研究概况	黄酮类化合物是自然界中广泛存在的一大类化合物,具有多种多样的生物学活性,其抗癌抗肿瘤作用是目前的研究热点,它在中草药中的分布,引来国内外学者对中草药中黄酮类成分的研究兴趣,发现其抗癌抗肿瘤作用与抗氧化、抗自由基、抑制癌细胞生长、抗致癌因子、调节免疫等作用相关。中草药中白花蛇舌草、陈皮、黄芩、夏枯草、半枝莲等含有较高的黄酮类成分,本文将对中草药中黄酮类成分的抗癌抗肿瘤作用进行介绍。
133941	湖州铁线莲乙醇提取物体外抗K562与MGC-803活性研究	[目的]研究湖州铁线莲乙醇提取物体外抗肿瘤作用。[方法]干燥湖州铁线莲经石油醚脱脂、乙醇回流得到初提物。采用MTT法观察经AB-8树脂静态吸附70%乙醇解析处理后湖州铁线莲乙醇提取物体外对人白血病K562细胞及人胃癌MGC-803细胞的增殖抑制作用。[结果]在倒置显微镜下,湖州铁线莲处理组K562细胞形态不规则,MGC-803细胞体积缩小,部分细胞收缩变圆。两种细胞均生长缓慢,随着药物作用时间的延长,细胞的贴壁能力逐渐减弱,呈现出典型的凋亡形态学改变。MTT实验表明湖州铁线莲乙醇提取物对K562细胞及MGC-803细胞有增殖抑制作用,其作用68h的IC_(50)值分别为133.66mg·L~(-1)、317.87mg·L~(-1)。[结论]体外实验中,湖州铁线莲乙醇提取物具有抗肿瘤作用,且呈现良好的浓度-效应依赖关系。
133942	补肾清肝活血汤对多囊卵巢综合征大鼠血清性激素水平的影响	[目的]观察补肾清肝活血汤对多囊卵巢综合征(Pdycystic Ovary Syndrome,PCOS)模型大鼠血清性激素水平的影响[方法]来曲唑诱导PCOS大鼠模型,分为正常组、模型组、西药组、补肾清肝活血汤组、高剂量组,以补肾清肝活血汤干预,观察各组大鼠的体重和血清性激素水平。[结果]治疗组大鼠体重较模型组显著下降(P<0.01),模型组大鼠体重呈继续增长态势;与模型组比较,治疗组大鼠血清LH、T、FSH水平显著降低(P<0.01),血清E2、P水平明显升高(P<0.05),治疗作用以高剂量组最明显。[结论]补肾清肝活血汤可调控PCOS模型大鼠的血清性激素水平,并改善其高雄激素血症。)
133943	姜黄素对自发性高血压大鼠缺血再灌注后视网膜细胞凋亡及p53表达的影响	[目的]探讨姜黄素对自发性高血压大鼠缺血再灌注后视网膜细胞凋亡及凋亡相关基因p53表达的影响和意义。[方法]制作大鼠视网膜缺血再灌注(retinal ischemia reperfusion,RIR)模型,将自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)随机分为假手术组(SH)、缺血再灌注组(IR)、姜黄素处理组(CU)和对照组(SC),每组又分为再灌注后2h、6h、24h、72h和7d等5个亚组(n=9)。用TUNFL(terminaldeoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling)法观察大鼠视网膜和视网膜毛细血管细胞凋亡,分光光度法检测视网膜Caspase-3酶表达活性,用免疫组织化学SP法检测再灌注后不同时段视网膜组织中p53蛋白表达变化。[结果]与IR组比较,CU组能显著减少视网膜和视网膜毛细血管的细胞凋亡数量(P<0.01),抑制p53蛋白表达(P<0.01)。[结论]姜黄素对SHR视网膜缺血再灌注损伤有保护作用,调控凋亡相关基因p53蛋白的表达可能是其作用机制之一。
133944	土茯苓对肾性高血压大鼠血液流变学和氧化应激的影响	[目的]探讨土茯苓对肾性高血压大鼠(Renal hypertensive rats,RHR)血液流变学和氧化应激的影响。[方法]用两肾两夹法制备大鼠高血压模型,将造模成功的大鼠按收缩压分组,随机分成模型(生理盐水10ml·kg~(-1))组、高(土茯苓6.0g·kg~(-1))、中(土茯苓3.0g·kg~(-1))、低(土茯苓1.5g·kg~(-1))剂量组和阳性(卡托普利5.0mg·kg~(-1))组,另取同批次经手术处理但未狭窄肾动脉的10只大鼠为假手术组(生理盐水10mL·kg~(-1));试验期间各组经口灌胃给予相应药物,1次/d,连续4周。末次给药后,禁食不禁水12h,取血测定试验大鼠血液流变学和氧化应激的指标。[结果]各给药组全血黏度(高、中、低切)、红细胞聚集指数、血沉方程K值、红细胞计数、红细胞电泳时间均不同程度地降低,其中高剂量组有明显降低(P<0.05);高、中剂量组SOD、GSH含量明显增加(P<0.01,P<0.05)。[结论]土茯苓对RHR具有降低血液黏度和抗氧化应激的作用。
133945	粗叶悬钩子总生物碱的大鼠在体肠吸收研究	[目的]研究粗叶悬钩子(rubus alceaefolius poir,RAP)中生物碱类化合物在大鼠各肠段的吸收动力学特征。[方法]采用大鼠在体肠吸收模型,通过紫外分光光度法测定粗叶悬钩子总生物碱的含量及高效液相色谱法比较灌流前后化学成分差异,研究大鼠各肠段的吸收特性。[结果]粗叶悬钩子总生物碱在十二指肠、空肠、回肠和结肠中药物的吸收百分率(%)分别为(3.02±0.25)、(3.42±0.62)、(3.22±0.91)和(2.91±0.92)。[结论]粗叶悬钩子在小肠上段吸收良好,总生物碱中多种成分在肠段可能发生代谢转化。
133946	硫熏对白芍芍药苷和总苷含量的影响研究	[目的]研究白芍产地加工过程中,硫磺熏蒸对其有效成分的影响。[方法]采用高效液相色谱法,对硫熏前后的白芍有效成分芍药苷和白芍总苷含量进行测定。[结果]硫磺熏制后,白芍中芍药苷的含量急剧下降,而白芍总苷的含量下降不明显。[结论]硫熏法对白芍中的芍药苷有较强的破坏,产地加工应严格控制硫熏。
133947	《履巉岩本草》天仙子的本草考证	[目的]考证《履巉岩本草》天仙子的基原。[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合植物形态、产地分布等方面进行分析。[结果]《履巉岩本草》天仙子与爵床科植物球花马蓝相吻合[结论]《履巉岩本草》天仙子的原植物为爵床科植物球花马蓝Strobilanthes pentste-monoides(Nees)T.Anders,建议《中国药典》把天仙子改为莨菪子。
133949	芪冬活血饮对脂多糖诱导急性肺损伤大鼠血气分析的影响	[目的]探讨及分析芪冬活血饮对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)大鼠血气分析的影响。[方法]SD大鼠60只,随机分为6组,即生理盐水组(Normal Saline Group,NS组)、模型组(Model group,M组)、地塞米松组(DXM组)、芪冬活血饮组、大黄组、芪冬活血饮加大黄组,除生理盐水组采用气道内滴入生理盐水外,其余各组大鼠均气道内滴入脂多糖制备ALI模型,并分别应用相应药物进行干预。所有大鼠均在造模后24h处死采集动脉血,检测pH值、二氧化碳分压(PaCO2)及血氧分压(PaO2),并且HE染色观察肺组织损伤程度。[结果]芪冬活血饮可以减轻肺水肿及中性粒细胞浸润,改善酸中毒、降低PaCO2,差异有统计学意义(P<0.05);提高PaO2,但无明显差异,芪冬活血饮同大黄合用,脏腑同治,虽可以进一步提高PaO2、降低PaCO2及改善酸中毒,但同芪冬活血饮组比较,两者之间差异没有统计学意义(P>0.05)。[结论]芪冬活血饮可以减轻ALI大鼠酸中毒,降低PaCO2及提高PaO2,改善肺组织病理学改变,但同大黄合用,在改善大鼠氧合功能方面协同作用不明显。
133950	狼疮定对MRL/lpr小鼠PBLC协同刺激分子表达的影响及肾脏保护作用	[目的]观察中药狼疮定对外周血淋巴细胞协同刺激分子表达的影响,探讨其治疗狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的作用机制。[方法]48只MRL/lpr小鼠随机分成4组,每组12只,分别为模型组、中药(狼疮定)组、泼尼松组、来氟米特组。观察各组间灌胃饲养前后体重变化、尿蛋白水平及存活率,用药16周后抽血测PBLC CD4+CD28+、CD4+CD40L+、CD4+CTLA-4+、CD19+CD80+、CD19+CD86+、CD19+CD40+细胞百分率和肾组织病理变化。[结果]治疗16周后,模型组尿蛋白均高于各治疗组,中药组与泼尼松组无明显差别;泼尼松组和来氟米特组脾脏指数均小于中药组;模型组及中药组CD4+CD40L+细胞及CD4+CTLA-4+细胞均高于泼尼松组和来氟米特组,中药组与模型组CD4+CD40L+细胞差异显著,模型组CD19+CD80+及CD19+CD86+细胞均显著高于其它各治疗组,中药组的CD19+CD80+和CD19+CD86+细胞均高于泼尼松组和来氟米特组;模型组MRL/lpr小鼠肾病理损害明显重于其它各组。[结论]中药狼疮定能抑制MRL/lpr小鼠外周血淋巴细胞CD40L、CD80、CD86表达,对CD4+CTLA-4+抑制作用不明显,因而能平衡淋巴系统致命的过刺激反应,对LN有较好的治疗作用。
133951	人参有效单体对活化的肾成纤维细胞生长及TGF-β表达的影响	[目的]观察人参有效单体对活化的肾成纤维细胞生长及TGF-β表达的影响。[方法]采用体外培养肾成纤维细胞的方法,将其分为空白对照组、TGF-β1 2ng·mL-1组、TGF-β1 2ng·mL-1+中药10-5g·mL-1组和TGF-β1 2ng·mL-1+中药10-6g·mL-1组。采用MTT法观察24h中药单体对肾成纤维细胞的作用,采用ELISA法检测其对TGF-β的分泌情况。[结果]与空白对照组相比,加入TGF-β1可以促进肾成纤维细胞的活化(P<0.05),以及TGF-β的分泌(P<0.01)。加入中药单体后人参三醇和人参皂苷Rf对活化的NRK-49F细胞抑制效果好(P<0.05),其次是人参皂苷Rg1和人参皂苷Rc(P<0.05)。人参皂苷Rd、人参皂苷F2、人参皂苷Rc和人参皂苷Rf对抑制活化的NRK-49F细胞TGF-β分泌效果好(P<0.05),其次是人参皂苷F1(P<0.05)。同种中药单体10-6 g·mL-1优于10-5 g·mL-1(P<0.05)。[结论]人参中药单体可以抑制活化的肾成纤维细胞的增殖,有效防治肾纤维化,其可能的作用机制与其抑制TGF-β的分泌有关。
133952	循证护理对脑卒中后吞咽障碍的临床研究	[目的]分析循证护理对脑卒中后吞咽障碍的临床护理研究及应用效果。[方法]选择100例脑卒中后吞咽障碍患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组按照循证护理进行护理,对照组按照常规护理。比较两组吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率、吞咽障碍恢复程度等。[结果]研究组吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率明显低于对照组,吞咽障碍恢复程度优于对照组(P<0.05)。[结论]运用循证护理对脑卒中后吞咽障碍可明显减少吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率,改善吞咽功能,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度和生活质量。
133955	球囊扩张治疗糖尿病足膝下动脉闭塞的护理	[目的]总结30例下肢动脉闭塞糖尿病患者行球囊扩张术护理。[方法]术前做好心理护理、患肢护理、疼痛护理、血糖控制及术前指导;术后做好体位护理及制动,观察患肢血循变化,做好使用抗凝药物的护理及饮食护理。结果30例除1例因导管通过失败而放弃介入治疗,余29例均手术成功,恢复良好,满意出院。[结论]通过护理干预,能使病人明确病情的现况和发展、愈合过程,有效的减少了术后并发症的发生。
133956	血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效观察	[目的]观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效。[方法]30例尿毒症伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,治疗8周后,观察患者皮肤瘙痒的改善情况,测定治疗前后血甲状旁腺激素(PTH)。[结果]与对照组相比,联合治疗后患者皮肤瘙痒症状明显改善(P<0.05),瘙痒评分和PTH值下降(P<0.05)。[结论]HP联合HD治疗能有效清除尿毒症毒素,改善维持性透析患者的皮肤瘙痒情况。
133957	骨髓纤维化转化为急性淋巴细胞白血病1例报道并文献复习	[目的]通过骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)转化为急性淋巴细胞白血病(简称急淋)1例报道,结合文献分析,探讨MF的转归及预后。[方法]对2011年7月就诊于浙江中医药大学第二附属医院血液科的1例MF转化为急淋的患者的诊治过程进行报道,并检索文献复习分析。[结果]MF患者转化为急淋极为罕见,且预后极差,本例患者通过中西医结合治疗,取得一定疗效。[结论]MF患者有5%～20%的机会转化成急性白血病,转化为急性淋巴细胞白血病极为罕见,且预后极差,中西医结合治疗具有一定疗效,但总体预后仍欠佳。
133958	流式细胞术检测慢性再生障碍性贫血患者T细胞活化的研究	[目的]探讨T细胞活化在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)发病机制中的作用。[方法]通过流式细胞术检测CD25/CD3~+CD4~+、CD69~+/CD3~+CD4~+、HLA-DR/CD3~+CD4~+、CD25~+/CD3~+CD8~+、CD69~+/CD3~+CD8~+、HLA-DR/CD3~+CD8~+T细胞在慢性AA组患者外周血中的表达水平,并取61例患者为AA组与30例非血液系统疾病对照人群为对照组予比较。[结果]AA组CD25~+/CD3~+CD4~+T细胞比例为8.04%,对照组为6.75%,P<0.05,有统计学意义。AA组HLA-DR/CD3~+CD8~+T细胞比例为15.90%,显著高于对照组6.40%(P<0.01)。[结论]T细胞异常活化可能在再障发病或病情进展过程中发挥重要作用。
133959	钙调神经磷酸酶-活化T细胞核因子信号通路与系统性红斑狼疮关系的研究进展	系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以多种自身抗体产生为特点的侵犯多系统多脏器的自身免疫性疾病,其发病机制尚未明确,目前认为T淋巴细胞异常是SLE的发病的关键。钙调神经磷酸酶-活化T细胞核因子(Calcineurin-nuclear factors of activatedT cells,CaN-NFAT)信号通路作为T细胞内重要的生物信号转导通路,在T细胞活化中起到调节枢纽的作用,本文就CaN/NFAT信号途径在SLE中的作用及目前相关主要治疗药物的研究现状作一综述,为SLE的基础研究及临床治疗提供依据。
133960	雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症的疗效分析	[目的]比较不同剂量雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症的疗效及相关指标变化。[方法]选取2010年10月至2012年2月江苏省中医院风湿免疫科收治,年龄在40～70间的女性干燥综合征高球蛋白血症患者60例,随机分为治疗组45例,对照组15例,治疗组再按照低、中、高剂量的不同随机三分为各15例,分别给予雷公藤多甙片10mg tid、20mg bid及20mg tid口服,共观察12周;对照组给予羟氯喹0.2g qd口服,共观察12周。[结果]治疗组、对照组治疗后ESR、CRP、RF、球蛋白、IgG均较治疗前有所下降(P<0.05),但仅高剂量组疗效优于对照组(P<0.05)治疗组、对照组治疗后IgA、IgM、ANA滴度较治疗前未有明显下降(P<0.05)。[结论]雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症有一定疗效,尤其大剂量时有较好疗效。
133961	雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)62例疗效观察	[目的]评价雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)的有效性。[方法]临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证),进行随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验,试验组62例应用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂于患处,3次/d,对照组20例应用麝香祛痛搽剂涂于患处,3次/d,两组疗程均为2周,通过对两组受试者用药前后的疗效性指标和安全性指标的检测,综合评价雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)的疗效和安全性。[结果]在中医证候疗效指标和疾病的总有效率方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)有效,且疗效优于对照药麝香祛痛搽剂
133963	小切口应用Inter TAN配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折19例分析	[目的]探讨Inter TAN内固定配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。[方法]2010年1月至2010年12月对19例老年股骨粗隆间骨折患者行小切口Inter TAN进行内固定,配合中药及术后功能锻炼,总结患者康复情况,以及术后髋关节功能评分,并随访1年,统计疗效。[结果]本组患者术后平均下地负重时间为(6.24±1.41)周,骨折愈合时间平均(11.84±3.34)周。全部患者末次随访时的Harris评分为65～95分,平均(87.16±7.93)分,其中优9例,良7例,中2例,差1例,优良率84.21%;94.74%患者恢复到骨折前的生活和行走功能状态。[结论]小切口Inter TAN配合中药治疗股骨粗隆间骨折,愈合佳、疗效好,特别适用于老年人且伴骨质疏松的患者。
133964	高血压脑出血术后患者单病例随机对照临床试验	[目的]通过对高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)术后患者的中医个体化治疗,研究单病例随机对照试验在中医药临床研究中的可行性。[方法]按照HICH的诊断标准纳入病例4例。合格病例采用单病例随机对照设计,每个病例研究分为3轮,每轮为2期,即治疗期和对照期,每期为4周,每1期开始前1周为洗脱期。每一轮治疗以计算机随机数字法简单随机分组,拟定随机化方案,治理怄气采用中医辨证治疗和常规基础治疗,对照期采用常规治疗和安慰剂,疗效指标为主要症状积分、血清IL-6、血肿周围脑水肿或脑梗塞的程度、神经功能缺损程度分级。逐日在固定时间记录主要症状积分。实验室治疗、影像学指标及神经功能缺损程度分级在试验前和每期试验后各记录1次。[结果]4例患者中医症状积分每轮均有不同程度的改善,其中1例部分改善,3例全部改善。4例患者每轮治疗期和对照期相比,IL-6、周围脑水肿或脑梗塞的程度及神经功能缺损程度评分均有一定程度的下降,治疗期均明显好于对照期。其中,4例患者全部三轮治疗期和对照期IL-6的数据合并后,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]单病例随机对照试验的研究方法能体现中医个性化的优势,该设计方案应用于中医药临床研究具有可行性。
133965	颈椎前路单间隙减压加椎体次全切除联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床分析	[目的]探讨颈椎前路单间隙减压加椎体次全切除联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床价值。[方法]回顾性分析2009年1月至2012年3月我院脊柱骨科采用颈椎前路联合手术治疗36例多节段脊髓型颈椎病的临床效果。术前行完整体格检查及影像学检查(颈椎X线、CT、MRI)。本组病例随访6～32个月,平均14个月。[结果]36例患者术后JOA评分均明显提高,改善率有统计学意义(P<0.05)。根据Odom’s临床效果分级,优29例,良5例,优良率达到94.44%。[结论]采用颈椎前路单间隙减压加椎体次全切除联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病,减压彻底、固定坚强、多节段椎间高度均恢复理想,手术安全可靠。
133966	62例非葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤临床病例分析	[目的]通过62例非葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)临床病例分析,探讨非葡萄胎后GTT的临床特点、诊断方法,以期提高早期诊断水平。[方法]回顾性分析2005年3月至2009年3月间,浙江大学医学院附属妇产科医院收治的诊断为GTT患者247例中先期妊娠为非葡萄胎的GTT患者62例(25.1%)的临床资料,结合文献进行探讨。[结果]患者年龄以20～40岁为主,共49例(79.0%)。临床症状以阴道出血为主,共51例(82.3%)。诊断:根据病理诊断34例(54.8%);根据病史、血β-HCG、胸片、CT、超声等检查临床诊断28例,临床分期:Ⅰ期18例,Ⅱ期8例,Ⅲ期30例,Ⅳ期6例。[结论]非病理确诊的病例主要根据血β-HCG诊断,结合影像学检查可提高其早期诊断率,明确临床分期。
133967	免打结双向锯齿缝线连续缝合在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中的应用效果分析	[目的]探讨使用免打结双向锯齿缝线(Quill线)连续缝合对腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的效果。[方法]回顾分析既往115例单发肌壁间肌瘤腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的临床资料,比较乔薇线间断缝合与Quill线连续缝合效果。[结果]115例肌瘤患者均完成腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,Quill线组在手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间均优于乔薇线组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后并发症发生率上两者无明显差异。[结论]Quill线连续缝合在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的应用中具有操作简便、可明显缩短手术时间及术中出血、术后胃肠功能恢复快等特点,值得推广。
133968	麻杏石甘汤对放射性肺炎TGF-β1、SMAD7调控的实验研究	[目的]明确麻杏石甘汤对放射性肺炎急性期的治疗作用,进一步探讨其作用机理,为麻杏石甘汤的临床应用提供指导性意义。[方法]SD大鼠复制放射性肺炎模型,中药麻杏石甘汤以高、中、低剂量组灌胃,连续8周。阴性对照组给予生理盐水灌胃,2mL·d~(-1),连续8周。于第2、4、8周分别采用ELISA法、免疫组化法检测大鼠血浆SMAD7及肺组织TGF-β1的表达。采用SPSS 16.0统计处理软件分析。[结果]①经照射后,大鼠肺组织中TGF-β1及血浆中SMAD7水平均升高。②麻杏石甘汤能下调放射性肺炎急性期大鼠肺组织中TGF-β1的浓度,并能上调血浆中SMAD7的浓度。[结论]麻杏石甘汤对放射性肺炎急性期有改善作用。
133969	5-脂氧合酶抑制剂齐留通对N-甲基-D-门冬氨酸诱导的小鼠脑损伤的保护作用	[目的]观察5-脂氧合酶(5-LOX)抑制剂齐留通对N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)皮层注射诱导的小鼠脑损伤的影响。[方法]NMDA(100 nmoL)皮层直接注射建立脑损伤模型,用干湿重法评价脑水肿,脑切片TTC染色检测梗死体积,甲苯胺蓝染色法评价神经元的损伤。以NMDA拮抗剂氯胺酮(30mg.kg-1)为阳性对照药,3、10、30 mg.kg-1齐留通在NMDA皮层注射前30 min腹腔注射给药1次,NMDA注射后24 h评价上述指标。[结果]干湿重法显示皮层注射NMDA并未引起脑水含量的变化,齐留通对脑水含量没有影响;NMDA(100nmoL)皮层注射能诱导大面积脑梗死,中、高剂量的齐留通(10、30mg.kg-1)和氯胺酮(30 mg.kg-1)能明显降低梗死灶体积;NMDA诱导神经元变性,中、高剂量的齐留通和氯胺酮减轻神经元变性,增加损伤区神经元数量。[结论]5-LOX抑制剂齐留通对NMDA皮层注射诱导的小鼠脑损伤有保护作用。
133975	《伤寒论》辨证思想之解析	《伤寒论》创立的六经辨证奠定了中医辨证论治的基础,掌握张仲景的辨证思想、掌握临床辨证论治的技巧是我们学习《伤寒论》的主要目的。笔者从方证相应、同中求异、治病求本、表里缓急等四个方面解析《伤寒论》中的辨证思想,探讨张仲景的治病方法和原则,使经方更好地运用于临床。
133976	糖尿病肾病证治初探	揭示糖尿病肾病的病因病机,指出"脾脆则善病消瘴",病"起于中焦而极于上下","消渴病日久,肾气受伤","久病入络成瘀","血积既久,亦能化为痰水"是糖尿病肾病的基本病理机制,其病位在脾肾,根本是气阴不足,变症为痰浊瘀毒阻络。在继西药规范控制血糖、调节血脂基础上,以中医经典理论为指导,追踪现代医学新进展,发挥中医整体观念、多靶点作用机制优势,是缓解病情并改善糖尿病肾病患者症状及生化指标的有效方法之一。
133977	苍耳子散加味治疗小儿上气道咳嗽综合征	本文旨在总结盛丽先老师治疗小儿上气道咳嗽综合征中的鼻源性咳嗽经验。小儿上气道咳嗽综合征近年来的发病率在逐年升高,已成为小儿慢性咳嗽最常见的病因之一。在治疗上,中医药可减轻患者症状、减少复发次数,有着不可替代的优势。盛丽先老师根据本病临床症状,认为风邪恋肺,肺失宣降是本病主要病机,治当疏风通窍,宣降肺气,拟苍耳子散加味为主方治之,取得了较好疗效。
133978	滋阴凉血合剂治疗阴虚血热型特发性血小板减少性紫癜的临床研究	[目的]观察中药滋阴凉血合剂治疗阴虚血热型特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。[方法]选择阴虚血热型特发性血小板减少性紫癜60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药滋阴凉血合剂,对照组给予血康口服液治疗,两组均治疗2个月,分别比较两组疗效,观察临床出血症状、血小板计数、网织血小板和血小板抗体PAIgG等变化。[结果]治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组出血症状明显减轻,治疗组血小板计数较对照组增高明显,两组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组网织血小板、血小板抗体PAIgG较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]滋阴凉血合剂治疗阴虚血热型特发性血小板减少性紫癜临床疗效显著,值得进一步研究。
133979	血尿与尿血	[目的]探究血尿与尿血的涵义和关系。[方法]总结沈庆法教授治疗肾脏病的临床血尿经验方,结合古今医家的阐述,总结归纳尿血的辨证论治和血尿的辨病论治。[结果]尿血分实证尿血和虚证尿血,实火者以清热泻火、凉血止血为法,而虚火者可用养阴清热、凉血止血;膀胱炎血尿可以用八正散加味,肾孟肾炎血尿可用麦味地黄丸加减,急性肾炎血尿可用六味地黄丸、小蓟饮子合猪苓汤加减,隐匿型肾炎血尿可用无比山药丸加减,紫癜性肾炎血尿早期用犀角地黄汤合小蓟饮子加减,后期用二至丸合知柏地黄丸加减,IgA肾病血尿急性期用银翘散合小蓟饮子加减,慢性期用桃红四物汤加减,泌尿系结石血尿用石苇散、八正散合三金汤加减。[结论]血尿分为感染性肾脏病血尿、肾小球性血尿、非肾小球性血尿,不同血尿类型采用不同中药方辨病论治,随症加减,取得较好疗效。
133980	防风祛痹丸治疗痰瘀痹阻兼气血两虚证痛风慢性期随机对照双盲多中心Ⅱ期临床研究	[目的]评价防风祛痹丸治疗痰瘀痹阻兼气血两虚证痛风慢性期的疗效和安全性。[方法]采用随机双盲、双模拟、安慰剂和别嘌呤醇对照、多中心临床试验设计,分为试验药组、阳性药组、安慰剂组三组,分别予以防风祛痹丸+别嘌呤醇模拟剂、别嘌呤醇片+防风祛痹丸模拟剂、防风祛痹丸模拟剂+别嘌呤醇模拟剂,疗程均为6周。以关节疼痛VAS评分、血尿酸水平、关节功能、中医证候积分、痛风急性发作次数观察疗效,以不良事件和实验室检查观察安全性。[结果]共220例完成试验,用药4、6周后试验药组的关节疼痛VAS评分及减分值、血尿酸水平和中医证候积分均较安慰剂组、阳性药组显著下降(P<0.05),治疗6周后试验药组关节功能改善优于阳性药组、安慰剂组(P<0.01),痛风发作次数差异无统计学意义(P>0.05)。试验过程中未出现严重不良反应。[结论]防风祛痹丸治疗痰瘀痹阻兼气血两虚证痛风慢性期具有较好疗效,安全性较好。
133981	张明权治疗再生障碍性贫血验案3则	[目的]总结张明权先生治疗再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)(简称:再障)的经验。[方法]复习张老的临床有效病案,选取3则典型病案进行分析。[结果]抓住患者寒热辩证要害,对症用药,3则案例患者在坚持服药一段时间后均告痊愈。[结论]AA是虚中夹实证,气血虚、肾虚是本,伏热、血瘀是标,应标本兼治;治疗在补气血、补肾基础上合用清热解毒之品。抓住寒热辩证要害,指导用药可取得较好疗效。
133982	沈敏鹤主任医师巧用散类佐药调治肿瘤	[目的]总结吾师沈敏鹤巧用主方佐以散剂治疗肿瘤患者的经验。[方法]对热毒兼有湿邪不同表现的患者分别采用六一散、益元散、碧玉散等,妇科肿瘤佐药常用失笑散,黛蛤散佐药则常用于肺癌患者。[结果]以主方佐以益元散治疗的典型案例中,1卵巢癌根治术后患者半年余,患者肿瘤标志物降至正常,后以上主方佐用失笑散调理患者情绪1月余,患者一般情况好转,病情稳定。[结论]吾师灵活运用佐药的理念在临床用药常可收到良好疗效,值得临床研琢及推广。
133984	健脾消痤汤加减联合草本祛痘面膜治疗痤疮临床疗效观察	[目的]研究自拟健脾消痤汤加减联合草本祛痘面膜治疗痤疮的临床疗效。[方法]将40例患者按随机数字法分为治疗组和对照组,两组各20例,治疗组予以自拟健脾消痤汤加减治疗,并加用草本祛痘面膜敷面;对照组采用阿奇霉素联合丹参酮胶囊治疗。[结果]治疗组治愈率、有效率分别为60%、95.0%,均明显高于对照组,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]自拟健脾消痤汤加减并外敷草本祛痘面膜治疗痤疮具有满意的临床疗效。
133985	中药人工周期疗法治疗月经后期38例临床观察	[目的]观察中药人工周期疗法治疗月经后期的临床疗效。[方法]收集2009年11月至2011年11月在我院就诊的月经后期患者38例,运用中药人工周期疗法予以治疗,治疗1～3个疗程。[结果]38例患者中治愈21例;好转13例,总有效率89.47%。[结论]中药人工周期疗法通过调整机体全身功能,提高机体固有调节能力,治疗月经后期疗效肯定,且远期效果较好。
133986	经络调理(捏脊推拿)技术在儿童保健系统管理中的应用研究	[目的]评价经络调理(捏脊推拿)技术预防体弱儿发病的效果。[方法]前瞻性队列研究的科研设计。浙江省中医院儿童保健门诊的健康婴幼儿554例为干预队列;杭州市拱墅区米市巷社区卫生服务中心、上城区望江社区卫生服务中心的健康婴幼儿531例为对照队列。干预队列在常规保健方案基础上加用经络调理(捏脊推拿)技术,对照队列只提供常规保健方案。[結果]对照队列531人中有84人发病,而干预队列554人中仅48人发病,差异非常显著。其中,对照队列531人中有75人发生佝偻病,而干预队列554人中仅38人发生佝偻病,差异非常显著;对照队列中有23人发生中度以上贫血,而干预队列仅7人发生中度以上贫血,差异非常显著;对照队列有8人发生中度以上营养不良,干预队列有7人发生中度以上营养不良,差异不显著。[结论]经络调理(捏脊推拿)技术能有效预防体弱儿的发病。
133992	《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载地蜈蚣之基原考证	[目的]考证《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载地蜈蚣之基原。[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合药性功效及实地考察进行综合分析。[结果]从植物形态特征及药性功效等方面考证发现,《百草镜》所载地蜈蚣与报春花科植物聚花过路黄相吻合。[结论]《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载地蜈蚣之基原为报春花科植物聚花过路黄Lysimachia congestiflora Hemsl.,其始载文献当为《百草镜》而非《植物名实图考》,并建议《中国植物志》把"临时救"的中文名修订为"地蜈蚣"。
133993	糖肾颗粒对大鼠肾小球系膜细胞增殖的影响	[目的]研究糖肾颗粒对高糖培养下大鼠肾小球系膜细胞(Glomerular mesangial cells,GMC)增殖的影响,探讨其在糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)防治中的意义。[方法]将常规体外培养的GMC分为正常对照组、高糖组、糖肾颗粒高、中、低剂量组及贝那普利组,分别进行相应处理后收集细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同作用时间(24h、48h、72h)下细胞增殖程度。[结果]高糖(30.0mmol.L-1)能明显刺激体外培养的GMC增殖。糖肾颗粒及贝那普利两种药物含药血清对高糖刺激下的GMC增殖有抑制作用,其中糖肾颗粒血清对GMC的抑制作用优于贝那普利血清,且呈一定的时间、剂量依赖性关系。[结论]高糖可促进GMC增殖,糖肾颗粒能明显抑制高糖条件下GMC增殖,从而发挥预防肾小球纤维化及硬化的发生、发展,进而延缓DN的进展。
133994	益肾活血解毒汤对家兔颈动脉粥样硬化斑块及炎性因子的影响	[目的]研究益肾活血解毒汤及其与阿托伐他汀联用对颈动脉粥样硬化(CAS)斑块、炎性因子的影响。[方法]将50只新西兰兔随机分为空白组(BCG)9只,模型组41只,用高脂饲料喂养和球囊损伤术制备CAS兔模型,共8周;造模成功后,将模型组40只兔随机分为中药组(TCMG),西药组(WMG),中西药结合组(ZXG),模型对照组(MG),各组10只,于第9周开始分别灌胃给药,共6周。分别于第9、15周结束时取血检测各组家兔血清炎症标志物的含量,观察颈动脉病理形态学变化。[结果]治疗前,与BCG比较,MG、TCMG、WMG及ZXG IL-18、hs-CRP、IL-10值均有显著性差异(P<0.01)。治疗前后组内比较及疗后组间比较,三个治疗组IL-18、hs-CRP指标均有降低(P<0.05或P<0.01),IL-10升高(P<0.05或P<0.01);ZXG疗效明显优于TCMG或WMG(P<0.01);光镜下观察结果显示,各给药组颈动脉病变程度均明显减低。[结论]益肾活血解毒汤联合阿托伐他汀治疗可显著调节CAS兔IL-18,hs-CRP,IL-10三种炎性因子水平。
133995	不同处理方法南方红豆杉种子浸提液内源抑制物活性研究初探	[目的]研究南方红豆杉种子萌发的机理,探讨南方红豆杉种子浸提液内源抑制物活性。[方法]分别采用低温层积处理及混合营养液加变温层积法处理南方红豆杉种子,通过测定不同方法处理后南方红豆杉种子浸提液对油菜种子幼苗萌发及生长状况的影响,以确定其内源抑制物的存在部分及初步活性。[结果]南方红豆杉种子种皮、胚乳中含有抑制油菜种子萌发及幼苗生长的物质,随着该物质浓度的增加,抑制作用更为显著;相同浓度的胚乳浸提液对油菜种子萌发及幼苗生长的抑制作用显著高于种皮浸提液;低温层积处理的南方红豆杉种子浸提液对油菜种子萌发及幼苗生长的抑制作用显著高于混合营养液加变温层积法处理南方红豆杉种子浸提液。[结论]南方红豆杉种皮及胚乳中均含有内源抑制物,经混合营养液加变温层积法处理能显著降低其内源抑制物的抑制作用。
133996	阿胶对缺铁性聋豚鼠耳蜗SOD的影响	[目的]本实验通过对阿胶、铁剂对缺铁性聋大鼠耳蜗SOD含量的比较,探究阿胶与铁剂在耳蜗损伤修复功能方面的机制。[方法]选听力正常Wistar大鼠40只,雌雄各半,10只喂饲普通饲料作为对照组,30只喂饲缺铁饲料建立缺铁性聋动物模型,饲养6周后通过检测DPOAE筛选出15只造模成功的大鼠,分成模型组、铁剂组和阿胶组3组,在原有饲料的基础上分别做不给药、给铁剂、给阿胶处理,3周后检测动物血清SOD,未处理组为模型组。[结果]对照组与模型组比较有显著性差异(P<0.01),阿胶组、铁剂组与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05),阿胶组与铁剂组比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]缺铁能导致SOD含量的减少,阿胶、铁剂能通过改变SOD含量来改善缺铁性聋大鼠的听力情况,其作用效果与铁剂无明显差别。
133998	青蒿琥酯联合硼替佐米对T细胞淋巴瘤细胞的抑制作用观察	[目的]观察青蒿琥酯联合硼替佐米对T细胞淋巴瘤细胞的增殖抑制作用。[方法]MTT法观察青蒿琥酯、硼替佐米对Jurkat细胞的增殖抑制效应及协同效应,瑞氏染色油镜下观察细胞形态变化。[结果]青蒿琥酯、硼替佐米都能够明显抑制Jurkat细胞增殖,表现出凋亡形态学改变。以远低于IC50剂量的青蒿琥酯(4μg.mL-1)联合10～320 ng.mL-1硼替佐米作用Jurkat细胞24h,硼替佐米的IC50从(137.64±6.82)ng.mL-1降为(17.72±2.75)ng.mL-1,联合组生长抑制率均显著高于硼替佐米单药组(P<0.01),药物联合作用均呈协同方式。[结论]青蒿琥酯能协同硼替佐米抑制Jurkat细胞,有望成为有前途的治疗T细胞淋巴瘤方案。
133999	三七总皂苷联合阿糖胞苷对K562细胞的影响	[目的]考察三七总皂苷联合应用阿糖胞苷对白血病细胞K562细胞活力、增殖抑制、诱导凋亡的协同作用。[方法]处于对数生长期的白血病K562细胞,给予三七总皂苷、阿糖胞苷以及两药的联合,采用MTT试验、集落形成实验、Annexin V-PI双染流式细胞检测等实验手段进行分析检测。[结果]单用三七总皂苷对K562白血病细胞有一定的增殖抑制作用,对抑制集落形成和诱导凋亡作用不明显;相同剂量的三七总皂苷联用阿糖胞苷后,对K562细胞的增殖抑制、集落形成和凋亡有明显的增强。[结论]三七总皂苷联用阿糖胞苷对白血病细胞K562有明显的抗肿瘤作用,提示三七总皂苷可提高白血病细胞对化疗药物的敏感性,为临床用三七总皂苷抗白血病的辅助治疗提供依据。
134000	扩张型心肌病的病因学研究进展	目前扩张型心肌病(DCM)的病因解释尚无明确,近年来其研究主要集中在病毒感染、基因突变、家族遗传、自身免疫等方面,本文对扩张型心肌病病因的研究进展及发展方向作一概述。
134001	中医健腹操加药茶治疗代谢综合征的临床观察	[目的]观察中医健腹操加药茶治疗代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的临床疗效。[方法]对80例新诊断MS患者进行筛选,70例进入研究,给予中医健腹操加药茶治疗,8周后观察体重指数(Body Mass Index,BMI)、腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇等指标,评定疗效。[结果]治疗8周后患者的BMI、腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用有效的综合干预措施,控制体重,个性化治疗,配合中医健腹操加药茶治疗,可纠正代谢紊乱,提高MS患者的生活质量。
134002	膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折42例	[目的]探讨膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的手术方法和临床疗效。[方法]采用后内侧手术入路治疗胫骨平台后侧骨折患者42例,后侧柱骨折均采用胫骨平台后内侧入路,累及内、外侧柱者结合外侧入路或/和正中入路。[结果]42例患者均获得随访,骨折均愈合。术后Rasmussen膝关节功能为14～30分,优良率为90.5%;Rasmussen放射学评分为13～18分,优良率为95.2%。术后2例膝关节伸屈活动明显受限,经康复科康复锻炼后改善;4例发生创伤性关节炎,经向关节内注射玻璃酸钠及口服非甾体类药物后疼痛缓解。[结论]膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折,有利于胫骨平台后侧骨折的复位和固定,结合外侧入路或/和正中入路可对胫骨平台三柱骨折进行良好的复位和有效的固定,具有暴露清楚、内固定安放方便、有效及临床疗效好等优点。运用恰当的康复锻炼可取得满意的临床疗效。
134003	中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者疗效观察	[目的]探讨中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者临床疗效。[方法]选取我院2008年1月至2012年4月通过体外震波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)收集到结石标本,经过成分分析筛选出草酸钙为主要成分的输尿管结石患者148例,随机分为治疗组76例,对照组72例。两组均先行体外震波碎石术,治疗组术后予自拟中药排石Ⅰ号加减联合坦洛新缓释片治疗;对照组术后使用654-2药物解痉治疗,疼痛重者给予消炎痛栓纳肛,同时给予金钱草冲剂。两组均观察4周后分析疗效。[结果]经过4周的治疗及临床观察,治疗组总有效率93.42%优于对照组总有效率87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]以草酸钙为主要结石成分的输尿管结石患者在经体外震波碎石后,服用自拟中药排石Ⅰ号联合坦洛新能高效排石。
134004	人参二苓汤联合培美曲赛、卡铂治疗晚期非小细胞肺癌46例临床观察	[目的]观察人参二苓汤联合培美曲赛加卡铂化疗在治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和不良反应。[方法]收集2009年1月至2011年6月晚期NSCLC 46例,随机分成治疗组和对照组,对照组予以培美曲赛500mg/m2体表面积第1d加卡铂300mg/m2体表面积第1d化疗,21d为1个周期;治疗组在培美曲赛加卡铂化疗同时加服人参二苓汤,4个周期后比较两组的疗效及不良反应。[结果]治疗组和对照组在治疗晚期NSCLC疗效相似(P>0.05),但在不良反应方面,治疗组在白细胞减少、恶心呕吐、乏力、皮疹方面明显低于对照组(P<0.05)。[结论]人参二苓汤联合培美曲赛加卡铂化疗在治疗晚期NSCLC确有增强解毒功效,值得在临床上推广应用。
134005	参附注射液对脓毒症大鼠心肌氧化应激的影响	[目的]观察参附注射液对脓毒症大鼠心肌氧化应激的影响。[方法]采用盲肠结扎穿孔法制备腹腔感染脓毒症动物模型。80只SD大鼠随机分为假手术组(Sham),脓毒症组(CLP),参附注射液低、高剂量治疗组(LSF,HSF)共4组。记录手术后6、18 h各组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏收缩功能指标(LVDP)和左室最大收缩速率(+dP/dt)、心脏舒张功能指标(LVEDP)和左室最大收缩速率(-dp/dt))、心肌细胞凋亡发生率(AI)、心脏组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。[结果]与Sham组比较,CLP组术后6h的HR有升高(P<0.05),但术后18h的HR显著降低(P<0.01);术后6h和18h的MAP、LVDP、+dP/dt、LVEDP、-dP/dt、SOD均显著下降(P<0.01),AI、MDA有统计学意义或显著升高(P<0.05或<0.01)。而与CLP组比较,LSF组术后6h的MAP和HR、HSF组术后6h的HR均差异统计学意义(P>0.05),但HSF组术后6h的MAP及LSF组和HSF组术后18h的HR、MAP有统计学意义或显著升高(P<0.05或<0.01);LSF组和HSF组术后6h、18h的LVDP、+dP/dt、LVEDP、-dP/dt、SOD有统计学意义或显著升高(P<0.05或<0.01);LSF组和HSF组术后6h、18h的AI、MDA有统计学意义或显著降低(P<0.05或<0.01)。[结论]参附注射液可不同程度地增高CLP大鼠的平均动脉压、改善其心功能、减少心肌细胞凋亡的发生和心肌组织MDA含量,增加SOD活性;且高剂量参附注射液则以上结果更明显。参附注射液有助于脓毒症大鼠心肌氧化应激异常的恢复,这些作用的强度与参附注射液的剂量成正比。
134007	《本草纲目拾遗》引王周“金盘草”之本草考证	[目的]考证王周《金盘草》诗中所述金盘草之基原。[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合植物名称、分布生境以及药性功效进行综合分析。[结果《]金盘草》诗中之金盘草与小檗科植物八角莲及六角莲相吻合。[结论]王周《金盘草》诗中所述金盘草之基原为小檗科植物八角莲Dysosmaversipellis(Hance)M.Cheng ex Ying或六角莲Dysosma pleiantha(Hance)Woods.。
134008	《履巉岩本草》山荷叶和仙天莲的本草考证	[目的]考证《履巉岩本草》所载山荷叶和仙天莲之基原。[方法]通过查阅古今文献、植物学比较,结合药物名称、产地分布、药性功效及实地考察进行综合分析。[结果]山荷叶与天南星科植物滴水珠相符,仙天莲与小檗科植物六角莲相符。[结论《]履巉岩本草》山荷叶的基原为天南星科植物滴水珠Pinellia cordata N.E.Br.,而仙天莲为小檗科植物六角莲Dysosma pleiantha(Hance)Woods.。
134020	骨髓增生异常综合征中医证型与代谢组学的相关性研究	[目的]研究骨髓增生异常综合征(MDS)患者不同中医证型血清中小分子代谢物质的表达差异,以探索代谢组学在MDS中医证候学研究中的应用。[方法]根据有关中医辨证标准对60例MDS患者进行中医辨证,分为脾肾阴虚蕴毒型和脾肾阳虚蕴毒型两组,采用代谢组学及智能计算等新型研究方法,对两组不同证型患者生化代谢物质的色谱-质谱图进行判别分析,构建MDS中医证型的生化代谢指纹谱。[结果]MDS患者的色谱峰表达低于正常人,对正常对照组与MDS组的色谱峰表达进行两样本均数比较,共得到20个色谱峰表达有统计学意义(P<0.05,P<0.01),应用代谢组学构建的MDS判别方程在与正常人进行判别时的自身验证总体准确率达到92%,交互验证总体准确率达到90%;脾肾阳虚蕴毒型组的色谱峰表达明显低于脾肾阴虚蕴毒型组,对两组的色谱峰表达进行两样本均数比较,共得到18个色谱峰表达,有统计学意义(P<0.05,P<0.01),运用代谢组学构建的中医证型判别方程在自身判别和交互判别中的总体准确率均为93.33%。[结论]MDS患者的中小分子代谢物质的表达明显低于正常人,脾肾阳虚蕴毒型组的代谢物质的表达明显低于脾肾阴虚蕴毒型组,通过代谢组学分析建立的判别方程具有优异的判别MDS、正常人的能力;揭示了MDS两组中医证型的代谢差异。
134021	慢性再生障碍性贫血患者中医证型与相关因素分析研究	[目的]通过对慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者中医证型分布及其诸多相关因素的分析,探讨其主要影响因素,以期对CAA的临床辨证治疗有一定的现实指导意义,并为进一步研究提供理论依据。[方法]选取符合CAA诊断标准的CAA患者76例,收集患者的一般情况、临床症状及血常规、网织红细胞、骨髓增生度、分析其中医证型,评价贫血积分,并填表记录。同时,抽取患者外周血5mL,ELISA法检测促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、干扰素(Interferon,INF),构建CAA临床信息数据库,应用logistic回归分析中医证型与相关因素的关系。[结果]患病人群以中青年为主,男性略多于女性,病程较长,证型分布以肾阴阳两虚型最多,而证型分布与年龄、性别和病程没有明显相关性;与肾阳虚相关度较大的为血红蛋白、白细胞、EPO,与血红蛋白呈负相关;与白细胞、EPO呈正相关;与肾阴虚相关度较大的是血小板,与其呈负相关;与肾阴阳两虚相关的是白细胞、EPO,与其呈负相关。[结论]白细胞、血红蛋白、血小板、EPO对CAA的证型具有重要的影响,值得在今后的临床和科研工作中引起重视并进一步深入研究。
134022	卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与颈动脉彩超的关系	[目的]了解脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与颈动脉内-中膜增厚及斑块形成的关系。[方法]对99例患者进行中医证候分布规律调查,分析中医证型与颈动脉内-中膜增厚及斑块形成的关系。[结果]卒中痉挛性瘫痪患者中医单证出现率以痰证和瘀证最高,颈动脉管腔狭窄患者痰证、瘀证及气虚证的出现率明显高于无狭窄患者;颈动脉粥样硬化不稳定斑块患者气虚证的发生率明显高于稳定斑块患者。[结论]脑卒中痉挛性瘫痪患者常伴有颈动脉硬化,以痰证和瘀证为主要病理表现;正气虚损的患者病情易于复发。
134023	连建伟教授治疗产后汗出验案一则	[目的]总结连建伟教授平脉辨证治疗产后汗出的临床经验。[方法]通过验案赏析,阐述连建伟教授平脉辨证及灵活的处方用药,治疗产后汗出的临床经验。[结果]本案连建伟教授平脉辨证,根据其脉证与病机转归,善用补中益气汤、玉屏风散、桂枝加龙骨牡蛎汤等经典名方,随证候加减变化,以治疗产后汗出一证,疗效颇佳。[结论]连建伟教授四诊合参,善用脉诊,用方精炼,临床疗效显著,对于后学于产后汗出一证之脉证认识,具有临床实践和教学意义。
134024	活血通脉汤对高血压病患者肾素、血管紧张素Ⅱ、内皮素、同型半胱氨酸及降钙素基因相关肽的影响	[目的]观察活血通脉汤对高血压病患者肾素(renin)、血管紧张素Ⅱ(angiotensin II,AngⅡ)、内皮素(endothelin,ET)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的影响及机制。[方法]将66例高血压病患者随机分为治疗组36例和对照组30例,皆用厄贝沙坦片基础治疗,治疗组在此基础上加上活血通脉汤,8周为1疗程,对比两组治疗后肾素、AngⅡ、ET、Hcy、CGRP水平的改变情况。[结果]治疗组治疗后ET水平下降,CGRP水平上升,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而肾素、AngⅡ、Hcy治疗前后与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]活血通脉汤可通过改善内皮功能抑制高血压进程,减少靶器官损害。
134025	整颈三步九法治疗神经根型颈椎病疗效观察	[目的]观察整颈三步九法治疗神经根型颈椎病的治疗效果。[方法 ]将72例神经根型颈椎病患者随机分成两组,治疗组用整颈三步九法治疗,对照组用牵引治疗,治疗6次后评定疗效。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为94.44%、77.78%,治疗组与对照组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后疼痛积分,治疗前与治疗后组内比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后的组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后颈部残障指数评分,治疗前与治疗后组内比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]整颈三步九法治疗神经根型颈椎病安全有效,值得推广。
134028	经皮穴位电刺激在预防恶性血液病患者化疗后便秘中的效果观察	[目的]探讨经皮穴位电刺激在预防恶性血液病患者化疗便秘中的疗效。[方法]将88例血液病患者随机分为对照组和治疗组,每组各44例,对照组予常规护理,治疗组在对照组基础上应用经皮穴位电刺激治疗,治疗一周,观察两组患者在化疗1周内便秘发生率。[结果]治疗组化疗1周内便秘发生率(9.09%),对照组化疗1周内便秘发生率(31.84%),治疗组便秘发生率明显少于少于对照组。[结论]经皮穴位电刺激能较好预防恶性血液病患者化疗后便秘的发生,且副反应少。
134029	中药治疗RA对相关细胞因子水平影响的研究进展	[目的]纵览中药治疗类风湿性关节炎(RA)对相关细胞因子水平影响的研究进展,以利进一步揭示中药治疗类风湿类疾病的作用机制。[方法]对2000年以来发表的相关文献进行总结评述。[结果]临床实验研究报道表明,单纯中药及联合用药均对RA有良好的治疗作用,并对细胞因子IL-1、IL-6、IL-4和IL-10、TNF-α、类风湿因子等具有显著的调节作用;在动物实验研究方面的报道表明,IL-1、TNF-α及PGE2、TMP-2等因子具有调节作用。[结论]近年来中药治疗RA的研究取得了较多研究成果,但在机制研究方面还要进一步予以重视,以研制开发出更为安全高效的治疗RA中药新制剂。
134033	张山雷释《难经》三焦概念	[目的]探讨张山雷《难经汇注笺正》一书对三焦概念的认识观点。[方法]通过分析比较的研究方法对张氏三焦概念的阐释进行分析。[结果]张氏对难经三焦概念阐释观点鲜明。其遵循王叔和"三焦分隶三部"说,并从部位分段、部位功能、阳气角度去阐释上焦、中焦、下焦三个断面的部位概念;张氏对《难经》错简之处进行大胆修正。[结论]张氏解释难经三焦为:1、部位概念;2、否认唐容川三焦油膜说;3、释三十一难"其府在气街"为疑错简或衍;4、以西医解剖生理学角度纠正徐灵胎释三十一难"下焦"之错注;5、释三焦为六腑之一概念;6、认为三十八难三焦"有元气之别焉,主持诸气"之说是"空虚着墨,莫可证实,终是无可奈何之措辞"之论。
134036	豁痰健脾法治疗梅尼埃病的临床研究	[目的]探讨中医豁痰健脾法治疗痰湿型梅尼埃病的疗效。[方法]选择2009年3月至2012年3月就诊的128例痰湿型梅尼埃病患者;随机分为治疗组66例和对照组62例,治疗组以豁痰健脾法方药1贴/d,共7d;对照组62例以山茛菪碱10mg静脉滴注1/d次共7d;治疗时间观察患者的临床疗效、整体评分、复发率,对痰湿症状的改善情况等。[结果]治疗组的总有效率为95.5%,对照组为83.9%;两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。3个月复发率治疗组为4.7%,对照组为19.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组可明显改善痰湿症状(P<0.01)。[结论]豁痰健脾法方药是治疗痰湿型梅尼埃病的安全有效的方法,值得推广应用。
134039	国医大师颜德馨教授辨治糖尿病经验	颜德馨教授业医70余载,临床经验丰富,对于糖尿病诊治积累了丰富的经验。颜教授对糖尿病的治疗抓住健脾和活血化瘀来解决最棘手的"胰岛素依赖"和并发症问题,自拟方"消渴清"疗效显著。
134042	补中益气汤治疗中气下陷型尿道综合征的临床观察	[目的]观察补中益气汤治疗中气下陷型尿道综合征(Urethral Syndrome,US)的临床疗效。[方法]33例中气下陷型US患者,给予补中益气汤煎服,共服用4周。监测4周后血清雌二醇水平和中医主症积分,继而进行中医疗效评价。[结果]治疗4周后中医症侯积分、症候总积分及血清雌二醇水平显著上升,均有统计学意义(P<0.05),其总有效率为90.91%。[结论]补中益气汤治疗中气下陷型US疗效确切,值得在辨证准确的基础上推广使用。
134043	参芪清热颗粒联合复方丹参注射、生脉注射液治疗急性白血病临床研究	[目的]探究参芪清热颗粒联合复方丹参注射液、生脉注射液治疗急性白血病(Acute leukemia,AL)的疗效。[方法]将193例AL患者分为治疗组106例,对照组87例。对照组单纯给予国际标准化疗方案治疗;治疗组在此基础上采用复方丹参、生脉注射液逆转耐药并中药分阶段干预治疗,观察并比较两组疗效。[结果]治疗组初治患者有效率81.43%,与对照组初治有效率74.36%比较,差异无统计学意义(P>0.05);难治患者有效率69.44%,与对照组难治有效率38.46%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞最低值及感染率与对照组比较,变化无统计学意义(P>0.05);白细胞<2.0×109/L的持续时间及感染时间比对照组缩短(P<0.05);血制品的输注亦比对照组减少(P<0.05),心脏副作用减轻。[结论]采用益气养阴、活血化瘀中药制剂联合生脉、复方丹参注射液配合化疗治疗AL,能提高疗效,降低毒副作用,改善患者生存质量。
134044	彭万年教授应用经验方改善石瘿患者临床症状验案1则	[目的]探究彭万年教授经验方治疗石瘿患者的疗效。[方法]采用温补脾肾、行气活血为基本大法,用四君子汤合小柴胡汤加减,对1例石瘿患者进行治疗。[结果]该患者以上方随症加减调理1年余,生存质量得到了极大的改善。[结论]以温补脾肾为法,用四君子汤合小柴胡汤加减治疗石瘿患者,可获良好疗效,值得临床推广。
134045	扶正为主,益气温阳为先——沈敏鹤诊治肿瘤的经验探究	[目的]总结沈敏鹤主任中医师对肿瘤病因病机的认识及临床不同于其他医家的治疗特色、用方思想、用药特色和规律;通过临床实证进一步验证沈师治疗肿瘤的学术思想和临床经验的科学性,以便更好的指导肿瘤的临床诊治。[方法]笔者随沈师出诊,整理其医案、验方并收集沈师讲课资料、个人笔记、专题访谈、论文和著作,分析其用药、用方和辨证思路与经验;通过中医古籍的检索以及对导师影响较大的名老中医学术思想的分析,完成沈敏鹤主任中医师学术思想和临床经验的整理与总结。[结果]沈师的思想渊源主要来源于《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作,其主要治疗原则是"扶正为主,益气温阳为先"。[结论]采用沈师的经验,治疗肿瘤"从正虚寒凝论治",运用"扶正为主,益气温阳为先"的原则确能明显改善肿瘤患者的临床症状,减少其复发和转移,明显提高患者生活质量。
134046	灌肠液合中药煎剂内服治疗慢性肾功能衰竭32例疗效观察	[目的]探讨灌肠液合中药煎剂内服治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)的临床疗效。[方法]研究分组:对32名2008年1月至2012年1月在我院接受治疗的未接受肾脏替代CRF患者按年龄大小、病程长短、慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)分期从轻至重顺序及性别均衡选择原则随机分成对照组和治疗组,两组各16例。对照组采用(1)先行原发病治疗。对患者的血压、心功能、血容量、电解质、酸碱平衡等定期诊查并及时纠治;重视患者的感染源及疲劳度等逆转增恶因素的考虑。(2)饮食营养配合。在内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)<40mL.min-1时,随Ccr调整蛋白质摄入量;重视患者热量的供给和磷摄入量的控制。治疗组在对照组治疗基础上加(1)中药灌肠治疗,间日1次,每日腹泻超过4次者暂停1d,4周为1个疗程并观察疗效。(2)中药煎剂、随症加减内服,l剂/d,上下午分服,连服4周为1疗程并观察疗效。[结果]治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为43.75%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),提示灌肠液合中药煎剂内服治疗组疗效优于常规治疗对照组。[结论]灌肠液合中药煎剂内服治疗CRF,能有效地改善病人的症状和肾功能,疗效确切且有价廉、安全、无毒副作用等优点。
134047	中药合弥可保并针取穴治疗周围性面瘫30例疗效观察	[目的]观察中药合弥可保并针取穴治疗周围性面瘫(peripheral facial palsy,PFP)的临床疗效。[方法]选取我院2009年1月至2012年3月收治并确诊为PFP患者30例。(1)中药汤剂辩证治疗:对风寒型用牵正散合荆防败毒散加减、风热型用银翘散加减、气血两虚型用参芪四物汤加减,1剂/d,服2次/d,10d为1个疗程。(2)弥可保并针取穴治疗:使用弥可保注射液0.5mg.mL-1,针刺足三里得气后,回插抽无回血缓慢注入,隔天交替注射双侧足三里。并取患者相关穴,选穴6个/次针刺,1次/d或隔天1次,治疗10次休息1周后再继续治疗。20次为1个疗程,2个疗程后进行统计分析疗效。[结果]治疗2个疗程后,根据疗效判定标准为观察指标,无面瘫症状残留痊愈者22例;面瘫症状基本消失显效者6例;面瘫症状有些好转者1例;面瘫症状未见改变无效者1例。总有效率达96.67%。[结论]中药合弥可保并针取穴治疗PFP,疗效明显。
134049	冠心病中医辨证分型与64层螺旋CT冠脉成像结果的相关性研究	[目的]收集冠心病中医辨证分型与64层螺旋CT冠脉成像结果的相关性文献156篇(4651例冠心病患者),进行研究分析及总结,为研究提供思路。[方法]文献检索,利用Epidata 3.1软件建立冠心病中医辨证分型及与64层螺旋CT冠脉成像结果相关性的文献数据库,并进行统计分析。[结果]冠心病中医分型以痰浊内阻型和心血瘀阻型为主。在冠脉狭窄程度及冠脉病变支数水平方面,痰浊内阻型狭窄程度最重,病变支数最多,其次为心血瘀阻型,而心肾阴虚型狭窄程度较轻,病变支数较少。[结论]痰浊内阻型和心血瘀阻型患者病变范围广,病情复杂。痰瘀是冠脉病变的共同特征,也是导致冠脉病变的病理基础之一。
134051	不同灸法治疗难治性跖疣的优势比较	[目的]依据笔者以往经验结合临床实验研究成果,将不同灸法治疗难治性跖疣的优势做一比较,以利选择。[方法]分别采用艾炷灸、艾条雀啄灸和单次艾条灸方法治疗难治性跖疣,详细介绍了每种灸法的操作步骤、技术关键以及适宜人群,并对各自优势进行比较。[结果]每种灸法皆有较好疗效且各具优势。[结论]不同灸法治疗难治性跖疣疗效较好,操作简便,费用低廉,安全性高,依从性佳,各有优势,临床运用时可灵活选择。
134053	仰卧拔伸手法治疗颈型颈椎病疗效观察	[目的]观察以仰卧拔伸手法为关键手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]以该法治疗的46例颈型颈椎病患者为治疗组,以颈椎牵引法、电脑中频治疗的32例颈型颈椎病患者为对照组,两者做治愈率对比。[结果]前者明显优于后者(p<0.05)。[结论]仰卧拔伸手法治疗颈型颈椎病疗效确切。
134054	《风湿病与关节炎》杂志征订启事	<正>《风湿病与关节炎》为中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办的系列杂志之一。国医大师路志正、娄多峰分别担任名誉主编和主编。主要报道风湿病与关节炎领域最新研究成果和临床实践经验,搭建学术交流平台,为提高我国风湿病与关节炎疾病诊疗水平服务。
134055	耳穴疗法在原发性高血压并发抑郁中的疗效观察	[目的]探讨耳穴疗法在原发性高血压并发抑郁中的疗效观察。[方法]符合条件的63例住院患者按照Pocock和Simon最小化法随机分组,对照组30例,接受常规护理;观察组33例,在对照组基础上接受耳穴贴压治疗干预14-28天,入组时、出院时、出院后6个月内每月记录患者血压、HDRS抑郁评分值。[结果]时间因素重复测量方差分析结果显示:两组3个方面(收缩压、舒张压、HDRS抑郁评分)8个时间点的变化有统计学意义(F值均>5,p<0.01);同时变化趋势的线性拟合检验也有统计学意义(F值均>10,p<0.01),可以认为这3个方面均随着时间的变化而逐步降低,但是出院后变化较小,进入平台期;多因素重复测量方差分析结果显示:收缩压(F值4.397,p=0.041)、HDRS抑郁评分(F值5.960,p=0.018)2个方面在两组间有统计学意义,3个方面分组因素和时间因素不存在交互作用(F值<2,p>0.05),但观察组各指标改善程度更明显。[结论 ]耳穴贴压疗法有辅助降压与抗抑郁的作用,近期疗效显著。
134056	耳穴压豆在系统性红斑狼疮患者中伴发不寐的应用体会	[目的]观察耳穴压豆治疗系统性红斑狼疮患者伴发不寐的临床疗效。[方法]112例患者进行耳穴压豆治疗,每次贴压后保持3d,10d为1个疗程,连续1～2个疗程。[结果]治愈52例,有效58例,无效2例。[结论]耳穴压豆治疗系统性红斑狼疮患者伴发不寐效果明显。
134060	二陈汤对高脂饮食Wistar大鼠体重及其血脂代谢的影响	[目的]通过高脂饮食喂养Wistar大鼠,进而观察传统中医燥湿化痰方药二陈汤对Wistar大鼠体重和血脂代谢的影响。[方法]采用高脂饲料喂养Wistar大鼠4周,然后予以二陈汤浓缩煎药灌胃治疗2周,观察Wistar大鼠体重、空腹血糖、血浆胰岛素、甘油三酯和胆固醇水平等指标的变化。[结果]普通饮食和高脂饲料喂养Wistar大鼠4周后,大鼠体重均升高;而高脂饲料喂养组大鼠的空腹血糖和血浆胰岛素水平均较正常对照组的数值升高有显著性(P<0.001)。二陈汤浓缩煎剂喂养2周后,大鼠的体重则较正常对照组有减轻(P﹤0.05),其血浆甘油三酯、胆固醇水平亦较正常对照组下降有显著性(P﹤0.001),而对于空腹血糖和血浆胰岛素水平则无明显改善。[结论]二陈汤在降低肥胖Wistar大鼠的体重、甘油三酯和胆固醇等方面均有较好的疗效,推测肥胖大鼠其内在中医病理机制可能以痰湿为主。
134061	益血胶囊对环磷酰胺致血虚证小鼠骨髓造血的影响	[目的]考察益血胶囊对环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)致血虚证小鼠骨髓造血和外周血象的影响。[方法]70只昆明小鼠随机分5组,分别为正常对照组、模型对照组、益血胶囊低、中、高剂量组。剂量分别设置为5 g.kg-1,10 g.kg-1,20 g.kg-1。采用ip CTX 250 mg/(kg.d)腹腔注射制成血虚证模型小鼠,模型制作后立即口服灌胃,1次/d,连续10d,在0,1,3,5,7,10,14,17,21d检测外周血象,在第10 d进行集落培养。[结果]益血胶囊对CTX致血虚证小鼠骨髓中红系祖细胞(CFU-E、BFU-E)、粒系祖细胞(CFU-GM)数量的回升有明显促进作用(P<0.05),益血胶囊对CTX致血虚证小鼠外周血白细胞和血小板的恢复有明显的促进作用(P<0.05)。[结论]益血胶囊可促进CTX致血虚证小鼠的骨髓造血,进而升高外周血中的白细胞和和血小板,这可能是益血胶囊用于临床肿瘤患者化疗的作用机制。
134062	当归四逆汤镇痛作用实验研究	[目的]观察当归四逆汤的镇痛作用及时间-效应关系和剂量-效应关系。[方法]采用热板镇痛法、尾尖部压痛法、扭体法、甩尾法等4种方法,用小鼠和大鼠两种动物全面验证当归四逆汤的镇痛效果。[结果]通过实验研究发现,当归四逆汤对热刺激、机械刺激、化学刺激所诱发的动物疼痛均有抑制作用,并且呈现一定时效、量效关系。其中对小鼠热板致痛的痛阈值有一定程度的提高(P<0.05),且中剂量、高剂量组作用可持续至360min;对小鼠醋酸致痛引起的扭体次数有降低作用(P<0.05),且高剂量组的扭体抑制率达到53%。[结论]当归四逆汤对热板镇痛法、尾尖部压痛法、扭体法、甩尾法等四种疼痛模型都具有镇痛作用。
134063	加味四君子汤对环磷酰胺致免疫低下小鼠的免疫调节研究	[目的]观察和分析健脾温肾法对免疫抑制脾虚型小鼠免疫功能的调节作用及其机制,为临床应用提供实验研究依据。[方法]将ICR小鼠随机分为空白对照组、模型组和给药组,采用80mg.kg-1环磷酰胺诱(cydophosphamide,CTX)导免疫抑制的小鼠模型,同时给药组于造模第1d起予中药灌胃给药,连续10d。检测外周血白细胞计数、T淋巴细胞亚群分布及NK细胞。实验结束后解剖称重脾脏、胸腺,计算脾脏、胸腺指数。[结果](1)健脾温肾法能拮抗CTX对NK细胞的抑制作用;(2)健脾温肾法能拮抗CTX对白细胞的抑制作用。(3)健脾温肾法抑制CTX导致的小鼠代偿性脾肿大。(4)CTX对非T淋巴细胞有明显抑制作用,健脾温肾法对T淋巴细胞无明显作用。[结论]健脾温肾法对环磷酰胺免疫抑制型小鼠的免疫功能有增强作用。
134064	红腺忍冬叶抗氧化作用的实验研究	[目的]研究红腺忍冬叶的抗氧化作用,为红腺忍冬叶的开发利用奠定一定的实验依据。[方法]对红腺忍冬叶不同溶剂提取物进行体内外抗氧化实验研究:(1)以Vc、二丁基羟基甲苯(butylated hydroxytoluene,BHT)为对照品,通过1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(1,1-diphenyl-2-picrylhy drazyl,DPPH)法和铁离子还原法考察样品的体外抗氧化活性。(2)以Vc为阳性对照,由D-半乳糖至衰的小鼠为模型,通过测定血清、肝脏组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘过氧化酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,考察样品的体内抗氧化活性。[结果](1)在0.5～5mg.mL-1范围内,水提液、50%乙醇提取液和95%乙醇提取液对DPPH自由基的清除效果与Vc无显著性差异或优于Vc,多与BHT尚有差距,三种提取液之间无显著性差异(P>0.05);在0.1～5mg.mL-1范围内,三种提取液对Fe3+的还原能力随着浓度上升显著增强,但与Vc、BHT尚有差距,三种提取液之间无显著性差异(P>0.05)。(2)综合SOD结果:水提液高剂量组作用优于其他各药物组,且其血清SOD活力与Vc组无显著性差异(P>0.05),肝脏中SOD活力只有该组与模型组比较有显著性效果。综合GSH-PX活性结果:除50%醇提高低剂量组外,其余各组均具有较好活性;其中水提液高剂量组在血清中的GSH-PX活性显著高于Vc组。综合MDA结果:水提液高低剂量组和50%、95%醇提高剂量组均具有较好的效果,而且这些组在血清和肝脏中的MDA含量与Vc组相比,降低无显著性差异(P>0.05)。[结论]红腺忍冬叶的不同溶剂提取物都具有一定的体内外抗氧化效果,特别是对提高GSH-PX活性和对MDA的清除效果较强。其中水提液抗氧化效果优于醇提物,值得深入研究。
134065	野生蝉花与人工培养品中氨基酸、无机元素成分的比较	[目的]比较野生蝉花与人工培养品中的氨基酸、无机元素成分。[方法]采用高效液相色谱法测定氨基酸含量,采用原子发射光谱法测定无机元素含量。[结果]野生蝉花与培养品中均有氨基酸和无机元素,但在组成和含量上存在差异。[结论]固体培养品和野生品的氨基酸、无机元素成分较一致,其含量差异较小,而液体培养品的无机元素含量更高。
134067	HIF-1α基因慢病毒载体的构建和鉴定	[目的]构建带有大鼠HIF-1α基因的慢病毒表达载体,并进行病毒颗粒的包装与对293T的转染。[方法]从pEGFP-N1-HIF-1α载体中扩增出HIF-1α基因片段,将目的基因与pLenti6.3-MCS-RES2-EGFP载体连接,获得慢病毒表达载体pLenti6.3-HIF-1α-IRES2-EGFP,并用磷酸钙转染法将其与慢病毒包装系统共同转染到293T细胞内进行病毒包装,48h后收集上清液并过滤,按不同感染复数感染293T细胞,通过观察报告基因绿色荧光蛋白的表达来测定病毒滴度和感染效率。[结果]构建了共表达HIF-1α基因和EGFP基因的重组慢病毒载体pLenti6.3-HIF-1α-IRES2-EGFP,经PCR及测序结果证实,并对其成功包装出慢病毒,病毒滴度为4×106TU/ml。[结论]成功构建出HIF-1α基因重组慢病毒载体pLenti6.3-HIF-1α-IRES2-EGFP并能有效的包装出慢病毒。
134069	自制中药协定方外敷会阴预防会阴感染的临床疗效观察	[目的]观察自制中药协定方外敷会阴,预防产后会阴感染的临床疗效。[方法]1580例会阴缝合过的产妇随机分为治疗组950例和对照组630例,治疗组每天用0.5%PVP-I消毒会阴早晚各一次后,再加用自制协定方外敷会阴,1次/d,对照组仅用0.5%PVP-I消毒会阴,2次/d。5-7天为1个疗程,疗效结束后进行疗效判定并记录,观察会阴疼痛及不适感的程度,会阴水肿情况,有无感染等,特别注意观察有无皮肤过敏反应。[结果]治疗组会阴舒适度明显高于对照组,会阴水肿、伤口感染率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]自制中药协定方会阴局部湿热敷可减少术口感染,提高会阴舒适度。
134070	髓系肉瘤误诊为非霍奇金淋巴瘤1例病例分析合并文献复习	[目的]从临床误诊病例的分析认识髓系肉瘤(myeloid sarcoma,MS)这一特殊类型急性髓细胞白血病的诊治要点及预后。[方法]MS特指在髓外由髓系原始细胞或不成熟髓细胞组成的肿块。通过分析该误诊病例临床的起病特点、诊断经验、疗效及预后并就其临床表现、诊断要点、治疗及预后、目前存在的困惑做一探讨,以期对该类疾病获得更深刻的认识。[结果]分析发现MS起病及表现均多样,诊断不易,病理及免疫组化等多方式结合判断不易误诊,本病预后不良。[结论]MS是急性髓系白血病的一特殊类型,因其起病及表现多样,临床易误诊,组织病理诊断为金标准,综合采用新的实验手段,如细胞分子学表型、基因学检测等有助于诊断及判断预后,建议早期大剂量Arac联合骨髓移植治疗改善预后。
134071	再生障碍性贫血患者外周血调节性T细胞、γδT细胞表达分析	[目的]探讨再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的免疫学发病机制。[方法]用流式细胞术检测32例急性再生障碍性贫血(acute aplastic anemia,AAA)、30例慢性再生障碍性贫血(chronic aplasitc anemia,CAA)患者、32例对照人群外周血淋巴细胞亚群、调节性T细胞、γδT细胞的表达。[结果]与对照组相比AAA、CAA组CD3+CD4+T细胞、CD4/CD8、调节性T细胞显著低于对照组,CD3+CD8+T细胞、γδT细胞显著高于对照组;AAA组与CAA组相比,AAA组γδT细胞高于CAA组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]T淋巴细胞比例失调、调节性T、γδT细胞功能紊乱可能在AA发生、发展过程中发挥重要作用。
134072	嗜酸细胞性胃肠炎临床诊断要点分析	[目的]分析嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床诊断要点,在临床多样性表现中把握EG的特点,减少误诊率。[方法]对6例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现等进行分析。[结果]EG患者多以腹痛、腹泻为首发症状,无特异性,可出现腹水和(或)梗阻,症状与嗜酸细胞浸润的部位和深度有关;外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高,以成熟型为主,其变化随症状的有无而增减;内镜表现多为溃疡、黏膜糜烂和水肿为主,部位以胃窦、十二指肠和回盲部明显,活检可证实大量嗜酸细胞浸润,激素治疗效果好。[结论]EG临床和内镜表现无特异性,外周血、腹水、嗜酸细胞,尤其是黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键。
134073	绝经后女性骨密度与抑郁心理相关性的临床研究	[目的]调查临床上绝经后女性骨密度与抑郁心理之间的相关性。[方法]采用双能X线骨密度仪测量受访者骨密度,汉密尔顿抑郁调查量表评估受试者抑郁值,将受访者分为骨质疏松组(T值≤-2.5s)与非骨质疏松组(T值>-2.5s)进行差异分析,同时对所有受访者骨密度值与抑郁分值进行相关性分析。[结果]骨质疏松组与非骨质疏松组抑郁值有差异(P<0.05),L1、L2、L3、L4和腰椎总体骨密度值与抑郁分值呈负相关,相关系数分别为-0.541、-0.370、-0.543、-0.472、-0.585(均P<0.05)。[结论]抑郁与骨密度之间存在一定的关联,抑郁越严重骨密度值越低。
134074	吴学苏教授治疗糖尿病足的临床思路与诊疗特色初探	[目的]总结吴学苏教授以"五个结合"为特色治疗糖尿病足的诊疗思路。[方法]通过跟师学习收集吴学苏教授多年治疗糖尿病足的典型病例,分析、总结其"五个结合"诊疗特色。[结果]多学科共同参与的中西医结合治疗平台治疗糖尿病足能较好地改善患者的症状,对患者的预后有积极的作用。[结论]吴学苏教授提出的诊疗思路及诊疗特色对临床有重要的指导意义。
134075	猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白致急性溶血2例报道	[目的]报道猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白治疗急性再生障碍性贫血中引起溶血的副反应,探讨可能引起溶血的原因。[方法]对2010年6月至2011年10月我科应用猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白治疗急性再生障碍性贫血出现急性溶血的2例患者进行回顾性分析,报道其对疗效的影响及有效控制溶血措施,讨论其出现药物相关急性溶血的原因。[结果]2例患者出现溶血症状后,立即停用ALG,给予甲强龙,水化碱化,输注洗涤红细胞治疗,3～5d后患者溶血症状均得到控制,其中1例患者疗效无明显影响。[结论]猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白作为国产的一种生物制剂,在治疗急性再生障碍性贫血中出现溶血可能与药物免疫动物的来源及使用剂量有关。再生障碍性贫血患者本身全血细胞减少,一旦发生重症溶血往往病情急重,在用药过程中,应密切观察患者的临床表现,以确保用药安全。
134076	痛风的营养与饮食疗法研究进展	[目的]为深入了解日常饮食对痛风的影响,预防和治疗痛风病,本文综述了痛风的营养与饮食疗法。[方法]依据近5年来国内外研究痛风与饮食的相关文献,进行分析、归纳和总结。[结果]目前痛风发病率正不断上升,特别是一些中老年男性及老年女性正受到了痛风的严重困扰。痛风与每个人的饮食有着密切的关系,长期的不良饮食习惯和不均衡饮食结构会增加痛风的发病率。[结论]痛风的营养与饮食疗法形式多样,只要注意调整膳食结构,养成良好的饮食习惯,都能有效预防痛风的发生。
134078	一期植骨治疗股骨干骨折的临床研究	[目的]探讨一期植骨治疗股骨干骨折的临床疗效。[方法]对2006年1月至2010年12月浙江省新昌县中医院骨伤科收治的股骨干骨折患者予以内固定联合植骨方法治疗,术后常规输液抗炎治疗,观察疗效。[结果]本组108例,随访时间1～2年。切口均一期愈合,无感染现象发生。其中l06例骨折愈合良好。另2例出现愈合不良,后均经二期治疗骨折愈合。[结论]在对股骨干骨折行切开复位内固定时,根据患者的具体情况,采用相应的植骨方法行一期植骨,可增加股骨干骨折治愈率,减少骨不连及内固定装置断裂等并发症的发生。
134080	股骨转子间骨折术后隐性出血的研究	[目的]通过对股骨转子间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)病例施股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)微创术前后血容量(patients blood volume,PBV)变化的研究,分析原因、探讨防治措施。[方法]研究病例选自2009年6月至2012年4月间我院收治的IFF并实施PFNA术的285例患者的临床资料。骨折按AO分类,A1型28例,A2型142例,A3型115例,合并高血压101例,糖尿病72例,慢支85例。患者均在入院后行常规术前检查,入选病例要求无血液系统疾病,术前肝肾功能,凝血功能正常。所有患者均初行PFNA术,补液总量24h未过2000mL。本研究应用Gross方程,根据患者体重、身高及术前、术后红细胞比积(Hematocrit,Hct)计算所有患者的失血总量及显性失血量及隐性失血量,而后予该所得的临床资料以分析。[结果]患者实际总失血量平均(525±19.12)mL,术中出血(显性)平均(95±6.78)mL,隐性失血平均(430±12.10)mL,占总失血量81.90%。[结论]IFF围手术期失血应注意隐性失血量,在临床工作中应当注意复查血常规及给予相应治疗。
134081	内环修补术在防止小儿斜疝复发中的作用	[目的]探索更合理的小儿腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia,IIH)术式,降低术后复发率。[方法]总结我院2008年1月至2010年12月间收治的327例小儿IIH临床资料,其中经外环疝囊高位结扎+内环修补术163例(以下简称实验组),单纯外环疝囊高位结扎术164例(以下简称对照组),比较两组术后复发率。[结果]随访1年,实验组术后复发率低于对照组,有显著性(P<0.01)。[结论]内环修补术对降低小儿IIH术后复发是有效的。
134083	肝动脉化疗栓塞对肝癌患者证候的影响	[目的]初步探讨经动脉化疗栓塞(TACE)治疗对肝癌患者证候的影响。[方法]收集2005年3月至2008年12月长海医院中医科收治的274例次仅行TACE治疗的肝癌患者,采用配对检验等统计学方法对患者治疗前后证候的变化进行统计分析,并将有无癌栓作为分组因素,对患者TACE治疗前后证候的变化进行对比分析。[结果]274例次肝癌患者行肝脏TACE术后基本证候中气虚证程度加重(P<0.05),血瘀证有减轻趋势,水湿证有加重趋势;复合证候中肝气郁结证程度减轻(P<0.05),肝血瘀阻证有减轻趋势,湿热内蕴证有加重趋势。有癌栓者治疗后水湿证及脾肾阳虚证加重程度较无癌栓者大(P<0.05)。[结论]TACE治疗对证候的影响体现了肿瘤病情的好转及机能的损耗。
134084	老年急性肠梗阻的危险因素及外科治疗分析	[目的]分析老年急性肠梗阻的危险因素并探讨外科治疗特点。[方法]选择2009年1月至2011年12月在我院接受治疗的69例老年急性肠梗阻患者为研究对象,对其临床资料做回顾性分析。[结果]患者中39例肠道肿瘤和18例肠粘连,分别占老年急性肠梗阻患者主要病因的56.52%和26.09%;54例(78.26%)合并基础性疾病,其中14例伴有两种以上的基础性疾病。患者病程(从感觉到疼痛等症状到就医确诊的时间)8h～13d。患者中42例(60.87%)手术时出现耐受力问题(出现严重负氮平衡、水、电解质失衡或酸碱失调、非正常血压等);4例(5.80%)死亡;15例(21.74%)有并发症。[结论]老年急性肠梗阻的危险因素包括患者合并严重基础性疾病、就诊不及时和手术耐受能力下降等;及早诊断、及早治疗,选择合适的手术时机、方式并加强围手术期治疗,可降低手术病死率及并发症的发生。
134090	周郁鸿教授自拟祛痰补肾汤治疗慢性再生障碍性贫血经验	[目的]总结周郁鸿教授对髓劳病的诊治经验,开拓"髓劳痰论"在髓劳病中的应用,尤其在慢性再生障碍性贫血(Chronic aplastic anemia,CAA)的治疗上经验。[方法]通过临床跟师,总结周师诊治髓劳病之理法方药,即以补肾及祛痰法并用,根据髓劳肾虚的不同阶段,自拟"祛痰补肾汤"随证而投。[结果]临床疗效肯定,部分患者得以脱离输血,维持血象平稳,提升生活质量。[结论"]髓劳痰论"可成为临床指导髓劳病诊治思路,周师自拟方对症施治疗效卓越,值得后人借鉴和传承。
134091	论《伤寒论》58条“阴阳自和”之意	《伤寒论》58条的"阴阳自和",过去一般解释为"阴平阳秘",是从病机的角度理解,但细考《伤寒论》多条论述"自和"的原文,所表达的均是"脉证"是否相符,而"阴阳自和"更专指寸尺部位的脉象是否阴阳脉相等同,以判断疾病是否向愈。以诊察脉象的角度理解"阴阳自和",对于临床判断疾病预后有重要意义。
134092	郭振球教授百合汤加味治疗胃痛经验	[目的]总结郭振球教授运用百合汤加味治疗胃痛的经验。[方法]提要分析百合汤的源流及近现代医家临证运用百合汤治疗胃痛的临床案例,结合实例观察郭振球教授运用百合汤治疗胃痛的加减变化及临床疗效。[结果]百合汤治疗胃痛有历代文献及临床依据,郭振球教授运用百合汤加味治疗胃痛疗效显著。[结论]郭振球教授运用百合汤加味治疗胃痛经验丰富,疗效肯定,值得传承推广。
134093	紫癜Ⅰ号对过敏性紫癜患者血清leptin、IL-6的影响	[目的]观察紫癜I号治疗过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)的临床疗效,通过检测治疗前后患者血清leptin、IL-6的表达水平的变化,探讨紫癜I号治疗HSP的可能作用机理。[方法]符合诊断标准的60例HSP患者按照1:1随机分成两组。治疗组给予紫癜I号口服,对照组西医常规治疗,4周为1疗程;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测治疗前后患者血清leptin、IL-6的水平,另取健康志愿者10例作为健康对照组。[结果]治疗组临床疗效优于对照组,总有效率分别为90.0%和73.3%,具有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗前血清leptin、IL-6的水平明显高于健康对照组有显著性差异(P<0.01)。治疗后血清leptin、IL-6的水平均有不同程度的下降,与治疗前相比均有显著统计学意义(P<0.01),但治疗组下降更显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]紫癜I号能有效改善HSP患者的临床症状,其作用机制可能与降低血清leptin、IL-6水平有关。
134094	红藤方联合促排卵治疗子宫内膜异位症不孕的临床研究	[目的]探讨红藤方联合促排卵治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)不孕患者的临床疗效。[方法]经腹腔镜手术确诊为EM的不孕患者60例随机分为红藤方组和对照组两组,促排卵指导同房,观察两组的临床疗效。[结果]与对照组比较,红藤方治疗组总有效率明显提高;排卵日A型和B型子宫内膜比率红藤方组较对照组明显提高,而LUFS的发生率红藤方组则比对照组明显减少,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。红藤方组中临床妊娠8例,无流产;对照组临床妊娠4例,流产1例。[结论]红藤方联合促排卵治疗EM不孕患者不良反应小,可明显缓解临床症状,提高妊娠率,是一种疗效理想的方法。
134096	丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的临床疗效分析	[目的]探讨分析丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的临床疗效。[方法]将我院自2009年2月至2012年2月收治的气阴两虚血瘀型老年冠心病患者84例分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸,治疗组44例给予丹参川芎汤,观察两组的疗效及心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量。[结果]治疗组患者的心绞痛疗效、中医证候疗效93.18%、90.91%均明显优于对照组77.5%、72.5%(P<0.05);治疗后两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均明显低于治疗前(P<0.05),但治疗组患者低于对照组(P<0.05)。[结论]丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的疗效确切,能明显减少心绞痛的发作次数及持续时间。
134098	糖尿病周围神经病变的针刺补法干预效应观察	[目的]观察毫针补法对糖尿病周围神经病变干预效应。[方法]雄性健康成年SD大鼠23只,采用STZ腹腔注射法诱导糖尿病周围神经病变模型,随机分为空白组,模型组,补法组。空白组和模型组不做任何干预,补法组大鼠自造模后第10天至20天于"足三里"穴位处行针刺补法刺激。测定各组大鼠在造模前、造模后第10天及第20天的右后足痛阈及末梢血糖浓度。[结果]造模后及治疗后,模型组和针刺补法组的末梢血糖水平均明显高于空白组(P<0.05),痛阈水平均明显低于空白组(P<0.05);治疗后,补法组痛阈水平明显高于模型组(P<0.05)。[结论]针灸补法能够明显改善STZ诱导的糖尿病周围神经病变大鼠的痛阈水平。
134100	《金匮要略》胸痹篇第6条引发的思考	《金匮要略.胸痹心痛短气病》篇中第6条言简意深,历代医家对其评注甚多,阐述发挥不一。笔者主要就如何理解本条中胸痹与短气的关系作一分析,并立足全篇,通过说明短气在疾病不同时期的用意以及仲景方药的选择运用来进一步佐证,提示在胸痹病的诊断和治疗过程中,要以动态发展的眼光把握疾病不同症状的相互影响和内在联系;注意划分轻重层次,早期见微知著,中期区分治疗,后期调理善后;探讨仲景胸痹用药从气血水三环分论的规律和学术思想。
134103	血复康组方诱导人红白血病细胞分化的研究	[目标]本实验研究血复康的抗肿瘤有效成分,观察其诱导具有JAK2突变的人红白血病(human erythroleukemia,HEL)细胞株分化的影响。[方法]分别提取血复康组方青黛、莪术、葛根中的抗肿瘤有效成分,使其有效成分中靛玉红、莪术油及葛根总黄酮纯度>80%,配制所需浓度的溶液。选择不同浓度的青黛提取物、莪术提取物、葛根提取物作用于HEL细胞,应用流式细胞术检测诱导细胞分化过程中细胞表面抗原CD11b、CD14的表达情况;RT-PCR在mRNA水平检测细胞分化标志GPA、GATA1基因表达变化。[结果]青黛提取物、莪术提取物能在一定浓度范围内增加细胞表面CD11b、CD14等表达,青黛50μg.mL-1、莪术20μg.mL-1作用显著;葛根提取物无明显作用。青黛提取物50μg.mL-1、莪术提取物20μg.mL-1在mRNA水平均能上调HEL细胞分化分子标志GPA、GATA1的mRNA表达。[结论]血复康组方青黛、莪术提取物能有效诱导HEL细胞分化。
134104	《本草纲目拾遗》狗卵草的本草考证	[目的]考证《本草纲目拾遗》狗卵草之基原。[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合功效、主治及实地考察进行综合分析。[结果]狗卵草的植物来源与玄参科植物婆婆纳相吻合。[结论《]本草纲目拾遗》所载狗卵草之基原为玄参科植物婆婆纳Veronica didyma Tenore,其始载文献为释继洪所撰的《澹寮集验秘方》,始载年代可上溯至宋元时期。
134105	复方菊明提取物对高血压伴高尿酸血症模型大鼠尿酸的影响	[目的]观察复方菊明提取物(Compound Juming extract,CJE)对高嘌呤饲料饲喂自发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertensive Rats,SHR)致高血压伴高尿酸血症模型大鼠的降尿酸作用,并初步探讨其作用机制。[方法]采用SHR连续饲喂高嘌呤饲料8周建立高血压伴高尿酸血症模型大鼠,在造模的同时灌胃给予CJE,连续8周。分别于给药前第0周,给药第3周、第6周、第8周取血测定血清尿酸(uric acid,UA)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(nitrogen,BUN)水平;末次给药后取血测定血清黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)活性。[结果]CJE(10.0、5.0、2.5g.kg-)1均能降低高血压伴高尿酸血症大鼠血清UA、Cr、BUN水平,降低血清XOD、ADA活性。[结论]CJE具有显著的降尿酸及改善肾功能作用,其机制可能与抑制XOD和ADA活性有关。
134106	黄连解毒汤对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤的保护作用	[目的]观察黄连解毒汤(huanglian-jian-du-tang,HJDT)对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤的保护作用。[方法]建立体外糖氧剥夺(oxygen-glucose deprivation,OGD)和谷氨酸诱导的PC12细胞损伤模型,分别给予不同浓度的HJDT,以四甲基偶氮唑盐(MTT)和乳酸脱氢酶(LDH)法观察HJDT对细胞损伤的保护作用。采用双侧颈总动脉阻断30min建立C57BL/6小鼠全脑缺血模型,术前7d开始灌服HJDT(1、2、4、8 g.kg-)1至术后3d,采用新奇事物探究实验检测小鼠学习记忆能力,采用Nissl染色检测海马神经元存活的情况。[结果]OGD 4 h复灌2 h后,HJDT可显著增加PC12细胞活性,显著减少LDH释放(P<0.01);谷氨酸处理24 h后,HJDT能显著增加PC12细胞活性,减少LDH释放(P<0.05)。HJDT(4 g.kg-)1能显著提高全脑缺血小鼠对新物体的分辨比,(2、4 g.kg-)1可显著提高小鼠海马CA1区的神经元密度。[结论]HJDT对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤具有保护作用。
134107	姜黄素抑制IFN-γ对HaCaT细胞促增殖作用的实验研究	[目的]研究姜黄素抑制IFN-γ促人角质形成细胞株HaCaT细胞增殖的机制,为临床上姜黄素治疗银屑病奠定基础。[方法]MTT(噻唑蓝)法检测不同浓度姜黄素(0、1、5、10、20、50、100 mol.L-1)和不同浓度IFN-γ(0、1、5、10、25、50、100m ol.L-1)对HaCaT细胞增殖的影响,以及姜黄素(20mol.L-1)、Notch-1特异性抑制DAPT(5 mol.L-1)对IFN-γ(50ng.mL-1)促HaCaT细胞增殖作用的抑制情况;Western blot法检测观察20 mol.L-1的姜黄素、50ng.mL-1IFN-γ作用下HaCaT细胞Hes1和Notch-1的蛋白表达情况。[结果]姜黄素浓度依赖性抑制HaCaT细胞增殖,而IFN-γ浓度依赖性促进HaCaT细胞增殖;20 mol.L-1姜黄素及5 mol.L-1DAPT明显抑制50ng.mL-1IFN-γ对HaCaT细胞的促增殖作用,20 mol.L-1姜黄素有效抑制50ng.mL-1IFN-γ对HaCaT细胞Hes1和Notch-1蛋白的促表达作用。[结论]姜黄素有效的抑制HaCaT细胞增殖,同时可明显抑制IFN-γ对HaCaT细胞促增殖作用,Notch-1信号通路在其中可能发挥重要作用。
134109	ATG治疗再生障碍性贫血护理措施及过敏性休克防治	[目的]探寻有效防治ATG治疗再生障碍性贫血发生过敏性休克的护理措施。[方法]选取我院自2009年1月~2011年12月收治的采用ATG治疗再障的患者18例进行针对性的护理措施,观察患者的护理效果。[结果]在18例患者治疗中只有1例发生过敏性休克,经针对性处理后好转,此护理措施效果理想。[结论]对于ATG治疗再障过程中发生过敏性休克采取有针对性的护理措施,可以显著降低过敏性休克的发生率,提高休克治疗的成功率。
134110	腹部按摩联合中药敷脐预防化疗便秘患者自身比较的临床观察	[目的]观察腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病化疗后便秘患者自身比较的临床疗效。[方法]选择27例急性白血病巩固化疗2次或2次以上患者,分常规干预组和中医干预组,第一次住院化疗选择常规干预,第二次住院化疗选择除常规干预外,实施中药敷脐联合腹部按摩。观察两种干预不同干预方法患者临床症状积分的变化和便秘的发生率。[结果]常规干预方法与中医干预方法中患者的排便困难、粪便性状、排便时间、下坠不尽感、频率、腹胀各症状积分比较均有差异(p=0.000),两组症状总分比较亦有统计学意义(Z=6.344 P<0.001);通过常规干预方法患者便秘发生率为70.37%,中医干预方法患者便秘发生率为18.52%,两组比较有显著差异(x2=14.7 P<0.001)。[结论]腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病患者化疗后便秘效果理想,操作简单,副反应小,值得临床上推广。
134114	透析前教育对慢性肾功能衰竭患者抑郁和焦虑的影响研究	[目的]探讨透析前教育对慢性肾功能衰竭患者抑郁和焦虑的影响。[方法]选择129例慢性肾功能衰竭患者,按入院先后分为干预组70例和对照组59例,干预组应用透析前教育系列范本进行健康教育,对照组给予常规护理。所有入选患者均采用抑郁自评量表、焦虑状态-特性调查表问卷评估、比较两组教育前、教育后(开始透析时、透析后6个月及12个月)的抑郁和焦虑状况。[结果]两组患者教育前抑郁、焦虑状态评分比较差异无统计学意义(P>0.05),教育后(开始透析时、透析后6个月及12个月)两组的抑郁和焦虑状态评分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]透析前教育能有效改善患者透析后的抑郁和焦虑症状。
134115	TopoⅡβ在苦参碱诱导维甲酸耐药急性早幼粒细胞白血病细胞分化中的作用研究	[目的]探讨TopoⅡβ在苦参碱诱导维甲酸耐药急性早幼粒细胞白血病(acute promye locyticleukemia,APL)细胞分化的作用。[方法]以全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)敏感的APL细胞系NB4及其ATRA耐药细胞株NB4-R1作为研究对象,选取对数生长期细胞,分为空白细胞对照组、ATRA组、苦参碱组、ATRA+苦参碱组。培养3d后,研究各组细胞形态的变化;用NBT还原实验分析细胞分化能力的变化;流式细胞术检测细胞表面分化抗原CD11b的表达变化;免疫组化法检测拓扑异构酶TopoⅡβ亚型的表达变化。[结果]与ATRA组相比,0.1mmo.lL-1苦参碱可协同1μmo.lL-1维甲酸诱导NB4-R1细胞分化,使NBT还原阳性率明显增高(12%VS 41.33%),并能诱导NB4-R1细胞表面分化抗原CD11b的表达百分率升高(32.776±6.610 VS 46.888±7.847)%;而对NB4细胞则无明显变化。单用苦参碱对NB4及NB4-R1细胞内TopoⅡβ均无明显作用;维甲酸联合苦参碱能降低耐药细胞株NB4-R1细胞内TopoⅡβ含量(P<0.05)。[结论]苦参碱体外能协同ATRA使NB4-R1细胞分化成熟,其作用机制可能与调控TopoⅡβ的表达有关。
134116	八珍汤联合羟基脲治疗中老年慢性粒细胞白血病的临床疗效观察	[目的]观察八珍汤联合羟基脲治疗中老年慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2008年至2012年慢粒患者30例,分为治疗组(15例)予八珍汤联合羟基脲治疗,对照组(15例)予单纯羟基脲治疗,观察其客观疗效、中医症状的变化、血象的变化、生活质量的改善情况及年龄与疗效的相关性的分析总结。[结果]治疗组的完全缓解(Complete remission,CR)率(73.3%)优于对照组(46.7%),治疗组的中医症状缓解率、血象改善情况皆优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后卡氏评分增加率(80.0%)优于对照组(53.3%),治疗组的完全缓解率60～70岁(80%)、60～70岁(75%)、>70岁(67%),对照组的完全缓解率60～70岁(50%)、60～70岁(50%)、>70岁(40%),治疗组和对照组的CR率随年龄递增而递减。[结论]八珍汤联合羟基脲治疗中老年慢性粒细胞白血病能够提高临床客观疗效,在一定程度上改善患者疾病的相关症状,提高患者的生活质量。
134117	凝血因子Ⅻ缺乏合并免疫性血小板减少症1例报道及文献复习	[目的]临床上凝血因子Ⅻ(coagulation factorⅫ,FⅫ)缺乏合并免疫性血小板减少症(immane thrombocyto penia,ITP)的病例罕见,容易误诊、漏诊,通过对该病例的回顾及文献复习,进一步明确这一类疾病的诊治要点、并发症及预后。[方法]通过探讨该病例临床的起病特点、诊断经验、治疗、疗效及预后等,以期对该类疾病获得更深刻的认识。[结果]分析发现FⅫ缺乏合并ITP临床出血倾向明显,有诱发梗塞、癫痫等并发症可能,较单一疾病更难治疗,本病预后一般。[结论]FⅫ缺乏合并IIP与凝血机制有关,其临床出血倾向更为明显,有诱发其他并发症风险。凝血因子全套、凝血类、血常规、骨髓常规等检查有助于疾病的诊断,若疾病诊断明确,临床出血倾向明显,建议输注新鲜冰冻血浆治疗改善出血症状。
134118	活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响	[目的]观察活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilation,FMD)的影响。[方法]选择2010年1月至2011年12月期间在我院门诊及住院就诊66例高血压病患者随机分为治疗组36例和对照组30例,两组皆用厄贝沙坦片,治疗组在此基础上加用活血通脉汤,对比两组治疗后FMD的改变情况。[结果]治疗组治疗后血压下降,反应性充血诱发的肱动脉内径变化率较治疗前明显增加,与对照组相比存在统计学意义差异(P<0.05)。[结论]活血通脉汤可改善高血压病患者FMD及血管内皮功能。
134119	基于LC-MS的系统性红斑狼疮小鼠的代谢组学研究	[目的]从代谢组学角度研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)模型小鼠MRL/1pr与昆明种对照小鼠C57BL/6J尿液中代谢物差异,寻找代谢标记物,以探讨SLE的发病机制。[方法]应用高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱联用系统(HPLC-Q-TOF/MS),对SLE模型小鼠和对照组小鼠的尿液样本进行代谢图谱分析。应用Mass Hunter提取色谱峰信息,MPP(Mass Profiler Professional)软件筛选处理数据,数据模式识别方法采用有监督模式的偏最小二乘法(Partial Least Squares,PLS)。[结果]SLE模型小鼠和对照组小鼠代谢特征存在明显差异。根据PLS分析的载荷图和VIP值,进一步筛选对数据分型具有显著影响的离子,鉴别得到9个代谢标记物。[结论]对照代谢路径发现,氨基酸代谢异常是造成组间代谢差异的主要原因,这为从代谢途径研究SLE小鼠发病机制提供了实验依据。
134121	原位中厚皮片移植在乳癌根治术中的应用	[目的]探讨原位中厚皮片移植在乳腺癌根治术中的应用价值。[方法]在52例行改良根治术的男女性乳癌腺根治术后皮瓣张力较大需要减张的患者中,行原位中厚皮片移植。[结果]患者植皮成活率为100%,未见大面积皮片坏死,化放疗后皮片未见坏死。[结论]对于在乳腺癌根治术中胸壁皮肤有缺损或者张力较大的患者采取原位中厚皮片移植,简单易行操作方便,术后保持一定功能,皮肤柔软耐磨,值得推广。
134122	大鼠激素性股骨头坏死模型的行为学评价	[目的]研究激素性股骨头坏死(steroid-induced avascular necrosis of the femoral head,SANFH)动物模型的建立方法。[方法]将20只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组。采用甲基强地松龙联合大肠杆菌内毒素的方法诱导造成SANFH,对大鼠行为学观察6周后对其进行开场试验、自主活动水迷宫实验和抓力等行为学检测。[结果]与正常组相比,模型组大鼠在开场试验中的运动总距离明显减少,自主活动次数减少,在Morris水迷宫实验中平均速度减小,总活动距离延长,抓力显著降低。[结论]两组大鼠在行为学的改变,证明了甲基强地松龙联合大肠杆菌内毒素成功诱导SANFH大鼠模型,适用于SANFH的发病机制和治疗方法的进一步研究。
134130	先秦两汉时期疫病治则治法浅析	先秦两汉时期,医家认为疫病主要具有发热、脏损、谵狂等证候特点,提出泻热、解表、存阴等原则,采用汗下、外治、火法等,总的思路为扶正祛邪。张仲景运用清热之法多兼利湿、养阴、凉血等,而后世则尤为强调清热解毒。秦汉时期实阴方法不多,后世对此有所发展,提出了养阴解表、养阴清热等法,吴有性、叶天士等坚持治疗疫病必重养阴的原则。下法主要用以攻逐病邪,有寒下、温下之分,可通腑、逐瘀、逐水等,兼有泻热之功。火法治疫有一定争议,但若使用得当可温阳、散寒、解郁,治疗多种热证。总之,这一时期奠定了疫病治则治法的基础,并对后世产生了重要影响。
134135	俞景茂教授补肾法运用经验举隅	[目的]总结俞景茂教授运用补肾法治疗小儿遗尿、智能低下、多发性抽动症的临床经验。[方法]通过提出遗尿、智能低下、多发性抽动症的病因病机,总结补肾法在临床实践中的辨施要点和分析临床典型案例,阐述俞景茂教授运用补肾法治疗小儿遗尿、智能低下、多发性抽动症的临床经验。[结果]俞景茂教授分别以温补肾阳法、滋补肾阴法、滋水涵木法为治则治疗小儿遗尿、智能低下、多发性抽动症,临床疗效佳。[结论]俞景茂教授运用补肾法治疗小儿遗尿、智能低下、多发性抽动症疗效显著,对儿科临床实践具有启示意义。
134138	牵正散加减治疗三叉神经痛60例	[目的]观察采用牵正散加减治疗三叉神经痛的临床疗效。[方法]将120例三叉神经痛患者随机分为对照组和治疗组各60例。治疗组患者在对照组服用西药卡马西平片基础上进行辨证分析,采用中药牵正散(白附子、僵虫、全蝎)加减。[结果]治疗组显效率为96.67%,对照组为88.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]内服牵正散加减配合西医治疗三叉神经痛方法简便安全,疗效明显。
134139	黄芪生脉饮合玉屏风散治疗骨科围手术期出汗的临床疗效分析	[目的]观察黄芪生脉饮合玉屏风散治疗骨科围手术期出汗的临床疗效。[方法]将纳入研究的60名围手术期出汗患者随机分成治疗组与对照组各30名,对照组给予常规围手术期治疗,治疗组在对照组基础上给予黄芪生脉饮合玉屏风散,3d为1疗程,若出汗停止则停服;若3d后汗出仍较多,继续服药,直到术后第7d停止用药。观察患者止汗情况。[结果]治疗组中临床治愈16例,有效11例,未愈3例。对照组中临床治愈8例,有效15例,未愈7例。[结论]黄芪生脉饮合玉屏风散治疗骨科围手术期出汗疗效显著,有较好的临床应用价值。
134140	单兆伟教授治疗胆汁反流性胃炎透法初探	[目的]探讨单兆伟教授巧用六大"透法"治疗胆汁反流性胃炎(ble reflux gastritis,BRE)的辨证思路及用药规律。[方法]分别从单教授对BRE病因病机的认识、单教授对"透法"在BRE的用药规律的具体总结,并通过典型病例体现单教授学术观点和临床用药经验。[结果]单教授认为BRE发病与加重多与情志相关,病位在肝、胆、脾、胃,但以脾胃为本,肝胆为标;其病机多为本虚标实、虚实夹杂。治疗中总要以时时顾护脾胃为第一要务,并提倡患者调节情志。[结论]单兆伟教授诊疗BRE,治法轻灵,简约醇正,行之有效,值得广大医者借鉴推广。
134141	麝香保心丸开窍化瘀功能在治疗偏头痛中的增效作用观察	[目的]探讨麝香保心丸(heart-protecting musk pill,HMP)温通开窍、益气化瘀功能在治疗偏头痛中的疗效。[方法]选择来我院就诊并符合国际头痛学会(International headache society,HIS)的诊断标准被确诊为偏头痛患者112例,男性47例,女性65例,年龄26～84岁,平均(54.67±14.38)岁。随机法分为两组,每组56例,治疗组口服HMP3次/d,1粒/次,睡前服用氟桂利嗪片1片/d,对照组睡前服用氟桂利嗪片1片/d,两组疗程均为2个月。两组性别、年龄、病情等符合统计学具有可比性原理(P>0.05)。[结果]治疗组治愈率10/56(17.86%),显效率19/56(33.93%),有效率20/56(35.71%),无效率7/56(12.50),总有效率87.50%。对照组治愈率4/56(7.14%),显效率12/56(21.43%),有效率10/56(17.86%),无效率30/56(53.57%),总有效率26/56(46.43%)。两组治愈率、有效率、无效率、总用效率比较,治疗组比对照组疗效明显,具有统计学显著性意义(P﹤0.01);两组有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]HMP联合氟桂利嗪对治疗偏头痛,HMP其温通开窍、益气化瘀功能在治疗中增加治疗效果明显。
134142	消肿膏外敷治疗急性踝关节扭伤的临床观察	[目的]观察消肿膏外敷治疗急性踝关节扭伤临床疗效。[方法]选取60例符合病例纳入标准的急性踝关节扭伤患者采用消肿膏治疗。[结果]60例急性踝关节扭伤患者经过两个疗程治疗,有效率100%。[结论]通过对60例患者疼痛评分、肿胀程度及关节功能情况的观察,消肿膏外敷治疗急性踝关节扭伤临床疗效显著。
134143	尤可教授治疗胸痹的经验	[目的]总结尤可教授治疗胸痹的学术观点和临床经验。[方法]分别从"大气下陷""痰饮""血瘀"学说的病因病机、临床表现、辨证施治方面论述尤可教授治疗胸痹的学术观点和临床经验。[结果]本病的发病多为气虚下陷、痰热阻络和血瘀阻络,分别以补中益气、清热化痰、活血化瘀为治则,取得满意疗效。[结论]尤可教授治疗胸痹的经验临床上行之有效,深得患者信任和好评,理应推广。
134144	阳性点持续移位手法治疗粘连期肩周炎的临床观察	[目的]对粘连期肩周炎采用阳性点持续移位手法,观察其改善肩关节功能的临床疗效。[方法]选取粘连期肩周炎69例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用阳性点持续移位手法治疗为主,对照组采用常规手法治疗,以上治疗1次/d,每周5次,1周为1个疗程,共治疗3个疗程,观察治疗效果和肩关节功能改善程度。[结果]治疗组治愈4例,显效24例,有效7例,无效0例,总有效率100%,疗效优于对照组,在改善肩关节功能方面,治疗组分数提高值明显高于对照组,对比有显著性差异。[结论]阳性点持续移位手法能有效改善粘连期肩周炎肩关节功能,疗效确切,值得临床进一步推广应用。
134145	采用CONSORT与STRICTA对针灸治疗实证眩晕的RCT质量报告	[目的]以CONSORT声明和STRICTA为标准,评价近年来国内外针灸治疗实证眩晕的RCT(临床随机对照试验)质量,探讨提高针灸临床随机对照试验质量的方法。[方法]计算机检索与手工检索相结合。系统检索CNKI、CBMdisc、万方和VIP、PubMed 5个医学文献数据库。文种限制为中文和英文。手工检索相关期刊文献。筛选出符合针灸治疗实证眩晕(肝阳上亢型、痰湿中阻型、瘀血阻窍型)的随机对照试验,并采用国际公认的CONSORT声明和STRICTA标准进行报告质量评价。[结果]纳入针灸治疗实证眩晕的临床随机对照试验20篇均为中文文献。通过分析,大部分文献存在随机方法描述不清和无随机隐藏、盲法使用率低、无样本量计算、无意向治疗分析、针刺细节报道不充分、无针刺治疗医生的背景等问题。[结论]目前针灸治疗实证眩晕随机对照试验的质量普遍较低,影响报道的可靠性与同质可比性。为提高针灸临床试验可靠性和质量,应该将CONSORT声明和STRICTA标准引入针灸临床试验设计并严格执行。
134147	小儿过敏性鼻炎中医药辨治研究进展	[目的]综述近10年来中医药辨治小儿过敏性鼻炎的研究进展。[方法]通过检索近10年来小儿过敏性鼻炎中医临床研究文献,对小儿过敏性鼻炎的病因病机、辨证分型、治疗方法等作总结。[结果]提出小儿过敏性鼻炎的病因为肺脾不足,风痰内蕴,兼为外邪诱发,病机常寒热夹杂,虚实并见。治疗上以祛风宣窍、健脾补肺为主,亦可从寒热痰瘀论治,内外治相结合。[结论]中医药治疗小儿过敏性鼻炎具有一定优势,但有待于进一步规范研究方法,拓宽研究思路,使中医药在小儿过敏性鼻炎的临床应用上有突破性进展。
134148	消瘀泄浊饮对急性马兜铃酸肾病大鼠肾损害的干预作用	[目的]观察消瘀泄浊饮对急性马兜铃酸肾病(Aristolochic Acid Nephropathy,AAN)大鼠肾小球及肾小管损伤的干预作用。[方法]将大鼠随机分为模型组、治疗组,另设正常组。造模后,模型组留取静脉血,测定血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平后直接处死,并取出肾脏组织低温保存;治疗组与正常组分别采用消瘀泄浊饮、生理盐水灌胃治疗4周后处死,同样留取静脉血及肾脏组织。观察、比较各组肾脏病理组织情况。[结果](1)比较各组Scr、BUN平均水平,模型组明显高于正常组、治疗组(P<0.05);治疗组高于正常组(P<0.05)。(2)肾脏组织病理观察:正常组肾脏组织基本正常;模型组主要表现为肾小管上皮细胞大量坏死崩解,肾间质灶性炎细胞浸润,肾小球基本无明显病理变化或有轻度系膜增生,治疗组肾脏组织受损程度与模型组比较相对较轻。[结论]消瘀泄浊饮对急性AAN的肾小球及肾小管的损伤有一定保护作用,能降低血清肌酐及尿素氮水平,修复肾小管损伤,减轻肾脏组织病理损害。
134149	芍药提取物对老年自发性高血压大鼠血压、血脂以及肝功能的影响	[目的]观察芍药提取物对老年自发性高血压大鼠(SHR)血压、血脂以及肝功能的影响。[方法]15月龄SHR50只,随机分为模型对照组、卡托普利组(15 mg.kg-1)以及芍药提取物组(12.5 mg.kg-1、25 mg.kg-1、50 mg.kg-1);另取10只WKY大鼠作为正常对照组。单次给药,应用无创血压测量仪检测不同时间段大鼠收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)变化;连续给药4周,每周平行测量大鼠收缩压、舒张压、平均动脉压;末次给药后眼眶取血,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)水平。[结果](1)单次给药时,芍药提取物(12.5 mg.kg-1、25 mg.kg-1)能短暂地降低SHR舒张压、平均动脉压;芍药提取物(50 mg.kg-1)能显著降低SHR收缩压、舒张压、平均动脉压,降压作用维持到6 h。(2)连续给药期间,芍药提取物(50 mg.kg-1)能显著降低SHR收缩压、舒张压、平均动脉压。(3)芍药提取物各剂量能不同程度降低血清TC、TG、LDL-c水平。芍药提取物(50 mg.kg-1)还能降低血清ALT、AST水平。[结论]芍药提取物具有降血压以及调节血脂的作用,对肝脏功能具有一定的保护作用。
134151	中西医结合治疗支气管哮喘缓解期临床观察	[目的]观察中西医结合治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。[方法]选取浙江省中医院及浙江省中西医结合医院呼吸科确诊为支气管哮喘缓解期的61例患者,随机分为治疗组(36例)和对照组(25例),对照组常规西医治疗,治疗组在对照组基础上辨证论治,肺虚型予玉屏风散扶正固表,脾虚型予六君子汤益气健脾,肾虚型予金匮肾气丸或七味都气丸益肾纳气。观察治疗前后的临床症状体征量化积分变化、中性粒细胞数、淋巴细胞数及肺功能相关指标。[结果]治疗组和对照组显效率均>80%,治疗前后两组症状体征量化积分、中性粒细胞与淋巴细胞均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第1秒用力呼气量(first second forced expiratory volume,FEV1),1秒率(FEV1.0/FVC)明显优于对照组(P<0.05)。[结论]支气管哮喘缓解期患者采用中西医结合治疗可显著改善临床症状,且在改善肺功能指标等方面优于单纯西医治疗。
134152	逆转录病毒方法建立小鼠诱导性多能干细胞的实验研究	[目的]采用逆转录病毒法转染P2代ICR的小鼠胚胎成纤维细胞(mouse embryonic fibroblast,MEF),建立小鼠诱导性多能干细胞(inducedpluripotent stem cell,iPS cell,iPS细胞)。[方法]本实验采用293T细胞进行逆转录病毒包装,将分别携带来源于人的Oct3/4、Sox2、c-Myc、Klf4转录因子的4种逆转录病毒液共转染ICR小鼠的MEF,并在转染过程中添加维生素C、丙戊酸钠来提高小鼠iPS细胞的诱导效率,通过碱性磷酸酶染色、RT-PCR方法检测建立的细胞株。[结果]转染的MEF在1周左右时间出现明显克隆,克隆传代的细胞经碱性磷酸酶染色呈紫红色,RT-PCR检测结果显示细胞株中的Oct3/4、Sox2、c-Myc、Klf4、Nanog 5种多能性相关的基因都得到明显表达。[结论]转染的MEF在1周左右时间出现明显克隆,小鼠iPS细胞的一些表面标志如碱性磷酸酶得到表达,Oct3/4、Sox2、c-Myc、Klf4、Nanog 5种多能性相关基因也都得到明显表达,表明已经建立小鼠iPS细胞。
134155	强直性脊柱炎人工全膝关节置换术中西医结合护理	[目的]探讨强直性脊柱炎患者行人工全膝关节置换术的围手术期有效护理策略。[方法]术前有针对性地做好心理护理,进行心肺功能锻炼和肌力训练,包括深呼吸、有效咳嗽、扩胸运动和股四头肌肌力训练等,术中与麻醉医师、手术医师密切配合,术后加强皮肤护理、早期功能锻炼,并结合中医护理,以AKS评分及膝关节功能恢复程度、生活自理能力等指标来观察实际效果。[结果]36例患者手术后护理顺利,未发生神经麻痹或损伤、皮肤压疮、肺部、关节感染等并发症。术前AKS膝评分38.4±10.2,功能评分54.2±17.9,术后AKS评分:膝评分92.3±8.9,功能评分95.2±9.8。34例基本达到生活自理。[结论]通过系统、科学的围手术期中西医结合护理,能减少患者并发症的发生,加快膝关节功能的恢复,提高生活质量。
134157	复方菊明与硝苯地平联用对老年自发性高血压大鼠血压及血管活性物质的影响	[目的]研究复方菊明与硝苯地平联用对老年自发性高血压大鼠(SHR)血压和血管活性物质的影响。[方法]采用14月龄老年SHR,连续灌胃8周,于第4、6、8周测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MBP),末次给药后腹腔取血检测内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1(α6-keto-PGF1α)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)等指标。[结果]与模型组相比,硝苯地平(6mg.kg-)1能显著降低老年SHR的SBP、MBP(P<0.01),第6周起明显降低DBP(P<0.05),降低血浆ET-1(P<0.05),升高血清NO(P<0.05),对血浆CGRP、PAI-1、TXB2、6-keto-PGF1α的影响无统计学差异;复方菊明(5000mg.kg-)1能显著降低老年SHR的SBP(P<0.01)、第8周起显著降低DBP(P<0.01),第4周明显降低MBP(P<0.05),第6周起显著降低MBP(P<0.01),降低血浆ET-1、TXB2、PAI-1含量(P<0.01,P<0.05,P<0.05),明显提高血清NO和血浆CGRP、6-keto-PGF1α(P<0.05);复方菊明与硝苯地平剂量减半(2500mg.kg-1+3mg.kg-)1联合使用,仍能从第4周明显降低SBP(P<0.05),第6周起显著降低SBP(P<0.01),第4~6周明显降低DBP(P<0.05),第8周起显著降低DBP(P<0.01),第4周起显著降低MBP(P<0.01),降低血浆ET-1、TXB2、PAI-1含量(P<0.01,P<0.01,P<0.05),提高血清NO和血浆CGRP、6-keto-PGF1α(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。且联合用药组降低SBP、DBP和MBP,升高血浆CGRP的效果明显优于单独用药(P<0.05)。[结论]复方菊明与硝苯地平联合用药起协同降压作用,较单独用药降压效果起效快,降低强度高于两药单用,且较单独用药更有效调节血管活性物质。
134158	益水生新饮对高血压早期肾损害患者体质影响的研究	[目的]观察益水生新饮对高血压早期肾损害患者体质的影响。[方法]将符合标准的病例随机分为对照组和治疗组两组,治疗组在对照组口服贝那普利10mg,1次/d基础上加服益水生新饮,8周为1疗程,采用标准化的九种中医体质分类量表进行体质测评得分,应用最大得分法判定个体体质类型,对比患者中医体质的前后变化情况。[结果]两组治疗后临床疗效比较差异有显著性(P<0.01),同时,减少尿微量白蛋白差异有显著性(P<0.01),两组患者体质均以阴虚质、气虚质为主,治疗组治疗前后阴虚体质偏颇有改善(P<0.05)。[结论]益水生新饮对高血压早期肾损害阴虚质患者有一定的改善体质的作用。
134159	陈旧性心肌梗死大鼠的实验研究	[目的]观察陈旧性心肌梗死大鼠的病理变化及细胞凋亡情况。[方法]40只SD雄性大鼠被随机分为模型组和对照组,每组20只,模型组结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,对照组开胸不结扎,术后3个月留取心脏标本,2,3,5-氧化三苯基四氮唑(tripheng ltetrazoliurn chlo-ride,TTC)染色法检测心肌梗死面积,HE染色法观察病理改变,Western blot法检测Caspase-3蛋白表达量。[结果]对照组梗死面积为0,Caspase-3蛋白表达量为(0.31±0.09),模型组的梗死面积为(30.60±5.20)%、Caspase-3蛋白表达量为(0.49±0.08),模型组显著高于对照组,P<0.01;HE染色发现模型组心肌细胞稀疏、萎缩,间质组织纤维化伴慢性炎症细胞浸润,心内膜软骨化,形态学特征符合透明软骨细胞。[结论]陈旧性心肌梗死大鼠梗死边缘区存在细胞凋亡。
134160	活体生物发光示踪术观察中国被毛孢抑制小鼠4T1-luc乳腺癌肺转移作用	[目的]利用活体生物发光成像技术,探讨中国被毛孢菌丝体对小鼠乳腺癌肺转移的影响。[方法]4T1-luc乳腺癌细胞原位接种于50只BALB/c小鼠2周后,取40只荷瘤小鼠,分成4组,即模型组(10mL.kg-1NS)、HSM低剂量组(1.0g.kg-1HSM)、HSM高剂量组(2.0g.kg-1HSM)、阳性组(20mg.kg-1CTX),每组10只,连续给药21d;测定各组小鼠原位肿瘤体积和重量,并用活体生物发光成像仪观察各组小鼠乳腺癌肺转移情况。[结果]小鼠灌胃给予1.0g.kg-1、2.0g.kg-1HSM后,原位肿瘤体积和重量明显降低(P<0.05,P<0.01),原位肿瘤抑瘤率分别为22.92%和32.50%;给予2.0g.kg-1HSM的小鼠乳腺癌肺转移明显减少(P<0.01),乳腺癌肺转移的抑制率为51.77%。[结论]中国被毛孢菌丝体具有较好的抑制小鼠乳腺癌肺转移作用。
134161	胸腔镜手术对治疗少儿气胸的临床效果观察	[目的]探讨胸腔镜手术[电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery,VATS)的简称]对少儿气胸的临床效果。[方法]将2003年3月到2012年3月间我院就诊的64例少儿气胸患者为研究对象分成两组,即对照组和VATS组,其中给予对照组患者进行传统剖胸术,VATS组患者进行胸腔镜手术,分组用随机法,两组一般资料均符合统计学具有可比性原则(P>0.05);分别分析两组患者切口长度和手术时间、术中出血量和术后引流量以及并发症发生率等情况。[结果]与对照组相比,VATS组切口长度和手术时间明显缩短;术中出血量和术后引流量明显减少;肺不张和肺炎等术后并发症的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]胸腔镜可以有效治疗少儿气胸,并发症少,是一种安全、有效、创伤小的术式,具有显著的临床意义,值得推广。
134162	急性颈脊髓损伤后低钠血症的发病机制研究	[目的]探讨急性颈脊髓损伤(acute cervical spinal cord injury,ACSCI)后低钠血症(hyponatremia)的发病机制及其危险因素。[方法]选择2009年10月至2012年10月在我院骨科诊断为ACSCI的住院患者86例,按是否并发低钠血症分为低钠组和对照组。分析两组间不同的临床特点。[结果]两组患者脊髓损伤平面比较无统计学差异(P>0.05),低钠组完全性脊髓损伤多于对照组(P<0.05);低钠组患者平均心率、平均收缩压、平均舒张压、平均血钠、血氯及血钙水平均低于对照组(P<0.05),而平均24h尿量多于对照组(P<0.05)。Logistic逐步回归分析结果显示低钠血症与患者脊髓损伤程度明确相关。[结论]交感神经系统(sympathetic nervous system,SNS)受抑制是ACSCI后低钠血症的发病机制之一。脊髓损伤程度越高,低钠血症发生率越高。
134165	李惠义用逍遥散合参苓白术散加减辨证论治晚期直肠癌1例	[目的]探讨李惠义教授辨证治疗晚期直肠癌的经验。[方法]采用疏肝健脾、解毒散结为大法,用逍遥散合参苓白术散加减,对1例直肠癌肝转移进行治疗。[结果]该患者以上方随症加减调治至今5年,肿瘤学指标均在正常范围;生活可以自理能自行前来就诊。[结论]以疏肝健脾为法,用逍遥散合参苓白术散加减治疗直肠癌肝转移患者,获得良好疗效,值得临床进一步研究。
134166	吴燕平分期治疗经期延长的经验	[目的]总结吴燕平教授分期治疗经期延长的经验。[方法]分别从病因病机、辨证与辨病结合、分期论治等方面论述吴燕平教授治疗经期延长的经验。[结果]本病病机多为"虚、热、瘀",与肾和冲任关系密切。根据以上病机,提倡辨证与辨病相结合,西医明确病因,中医辨证论治,分期治疗。用药组方多从脾肾入手,攻补兼施,标本兼治。[结论]吴燕平教授采用分期论治,健脾益肾的综合疗法,调整月经周期,调节内分泌,缩短经期,疗效明显。
134167	经方荆穗四物汤联合桂枝汤加减治疗妊娠口僻1例	[目的]总结经方荆穗四物汤和桂枝汤治疗妊娠口僻的临床疗效。[方法]分别从病例资料、病因病机、诊断标准、疗效标准等方面论述了经方荆穗四物汤和桂枝汤治疗妊娠口僻的临床疗效。[结果]荆穗四物汤和桂枝汤治疗根据妊娠口僻的病因病机(风寒外袭,气血不和,经络闭阻),形成了疏风散寒,养血和血,温经通络为主的治则。[结论]经方荆穗四物汤和桂枝汤治疗风寒外袭,气血不和,经络闭阻之妊娠口僻的临床疗效显著。
134168	龙须藤抗类风湿关节炎有效部位的研究	[目的]筛选龙须藤抗类风湿性关节炎的有效部位。[方法]采用系统溶剂提取法对龙须藤进行提取、分离得到不同部位的萃取物,采用牛Ⅱ型胶原诱导大鼠关节炎模型(CIA模型),以各组提取液灌胃给药,观察各组提取液对CIA模型大鼠的影响。[结果]龙须藤具有抗类风湿关节炎的有效部位为乙酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物,具有较强的抗类风湿关节炎作用,其他萃取物活性极弱。[结论]初步确定了龙须藤抗类风湿关节炎的有效部位为乙酸乙酯部位和正丁醇部位,为龙须藤深入研究抗类风湿关节炎奠定了基础。
134170	益气养阴祛瘀法对干燥综合征血清IgG及其BAFF作用的临床研究	[目的]系统研究干燥综合征(sjogren syndrome,SS)血清IgG参数在SS临床中的意义以及益气养阴祛瘀中药治疗SS的临床疗效及作用机制。[方法]比较SS患者76例免疫球蛋白G(IgG)、疾病活动度(SSDAI)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)的差异,分析血清IgG的浓度与ESR、RF、SSDAI的相关性;并将76例SS患者随机分成中药组(益气养阴祛瘀中药治疗)和西药组(羟氯喹治疗),治疗6个月后观察临床疗效(口干、眼干和关节痛)、IgG的浓度与ESR、RF的变化情况,同时检测中药组治疗前后的血清BAFF和IL-10表达水平。[结果]SS患者血清IgG参数与SSDAI、ESR成正相关,尤其与SSDAI相关系数r达到0.545(P<0.01);两组患者治疗6个月后的口干、眼干、关节痛均较治疗前有明显改善(P<0.01或P<0.05),中药组在治疗后对SS患者口干、眼干的改善程度优于西药组(P<0.05);两组患者治疗6个月后的血清IgG、ESR、RF均较治疗前有明显改善(P<0.01或P<0.05);中药组对SS患者血清BAFF和Il-10含量在治疗后有较好的抑制作用(P<0.01或P<0.05)。[结论]SS患者血清IgG参数作为评价SS活动性的临床指标有一定的价值;益气养阴祛瘀中药治疗SS具有较好的疗效,可改善SS患者口干、眼干、关节痛症状,降低血清IgG、ESR、RF,其作用机制与降低血清BAFF和IL-10表达水平相关。
134171	上火病因病机初探	上火是日常生活中习见的一种人体不适,是人体阴阳失衡出现的内热亢盛症状。从《黄帝内经》"病机十九条"所述火热病机及"火郁发之"的治疗原则,到后世刘河间的"六气皆可化火""、五志化火",朱丹溪的"相火论""、气有余便是火",李东垣的"阴火论"、"火与元气不两立"的理论和"甘温除热"的治疗法则,王清任"瘀血致热"的发挥,都对应用中医理论来治疗和预防上火疾病有很大的启迪。本文以上火的病因病机作为研究目标,病因分别从外感、内伤、病理产物和其他病因等方面进行归纳和总结,病机分别从基本病机、系统病机、类病病机、疾病病机和症状病机等方面进行系统整理,以求为临床治疗上火类疾病"审症求因""、谨守病机"提供参考。
134172	三种方法建立糖尿病气滞血瘀证型大鼠模型的对比实验研究	[目的]评价三种建立糖尿病气滞血瘀证型大鼠模型的方法。[方法]60只SD大鼠随机分为空白组10只与实验组50只。实验组运用高脂高糖饲料+STZ注射二联法建立糖尿病动物模型,筛选后随机分3组,分别运用中药灌胃、电针刺激与肾上腺素注射的方法建立气滞血瘀证型糖尿病动物模型,观察症状体征、血液指标的变化情况。[结果]与电针刺激组、肾上腺素组比较,中药灌胃组在血糖、血浆粘度、全血高低切、HGB、WBC、RBC、ALB Cr项上表现出显著统计学差异(P<0.05),症状体征方面稍不及其他两组。[结论]相比较下运用二联法联合中药灌胃建立糖尿病气滞血瘀证型动物模型是一种较好的建模方法。
134174	论气血病机学说的演变与创新	病机是联系基础理论和临床实践的纽带,而气血病机则是诸种疾病的基本病机,是中医辨证论治的核心。通过考察和总结气血病机学说的历史沿革,认为气血病机学说肇始于《内经》,奠基于仲景《伤寒杂病论》,经晋唐金元的嬗变与探索,明清时期医家的临床实践和学术积累,总体上趋于整合。近年来气血病机有了进一步的创新与发展,如国医大师颜德馨教授根据临证的深切感悟,提出"气为百病之长,血为百病之胎"",久病必有瘀,怪病必有瘀"",疏其血气,令其条达"等观点;颜乾麟教授认为气血失衡是心脑血管病的基本病机,并提出心脑血管病初期以气滞血瘀型居多,而后出现痰瘀交阻的病机,后期呈现多虚多瘀的气血演变规律,为医界审视气血病机学说提供了新的视角。
134177	古今名医从温阳为大法论治心衰	心力衰竭是临床常见而难治的心血管疾病之一,可由各种疾病累及心脏,导致慢性心功能不全。心力衰竭的防治是现代医学的一个难题,然而几千年来,中医药在防治心衰方面有着自己的独特的理论优势和丰富的临床实践。中医认为心衰多属本虚标实。本虚以气虚、阳虚为主,心气虚日久,累及于心阳,心阳虚是慢性心力衰竭在气虚基础上的进一步发展,是心衰发病的关键和始动因素,并贯穿整个病理过程。补虚重在益气温阳。标实以瘀血、水饮、痰浊居多,佐以活血化瘀,化痰利水等法。笔者收集并简要概括12位名医从温阳为法治疗慢性心力衰竭的一些临床经验,他们论治心衰,从病因病机、治则、方药等方面阐述了各自的治疗特色,诸医家对心衰病因病机认识不尽相同,临床体会各有千秋,具体应用各有侧重,遣方用药慧具匠心,这些经验对心衰的中医药研究、治疗及提高临床疗效有很好的借鉴作用。
134179	范永升教授成人斯蒂尔病中医诊治特色探析	[目的]探析范永升教授运用中医诊治成人斯蒂尔病的特色。[方法]通过多年侍诊,从病名、病因、病机、治疗原则、辨证方法、用药特色等方面出发,整理和分析范永升教授诊治成人斯蒂尔病的中医特色。[结果]范永升教授根据本病的临床特点提出了"热疹痹"的新病名,认为本病的基本病机为风湿热毒,痹阻气血。治疗原则初期应疏风清热、解肌透邪;进展期应清热祛湿、解毒通络,或清营凉血、透热转气;恢复期当养阴清热、散瘀通络。选方用药强调清热解毒,注重祛除湿邪,善用和解法。[结论]范永升教授运用中医特色辨证治疗本病,取得了较好的疗效,为临床用药提供了参考。
134180	328例胃癌患者临床特征分析	[目的]总结我院近年来胃癌的临床特征,为制定本地区胃癌的防治策略提供依据。[方法]回顾性分析2008年1月至2011年12月病理诊断明确的328例胃癌患者临床资料,对年龄、性别、临床表现、肿瘤部位、病理类型及分化程度、TNM分期、KPS评分、中医证型等方面进行统计分析。[结果]328例胃癌患者中,男性241例,女性87例;年龄28～89岁,高发年龄为50～70岁;上腹部疼痛及饱胀感是最常见的临床症状;胃窦部肿瘤最常见(42.07%),低分化癌最多见(35.06%),TNM分期上最常见的分别是T4期(33.54%),N0期(39.63%),M0期(81.10%),Ⅲ期(29.57%);全组平均KPS评分为73.84分;最常见的4种中医证型为脾胃虚弱型、气血亏虚型、肝胃不和型、痰湿凝结型。[结论]胃癌好发于50～70岁的男性患者;临床表现缺乏特异性,容易引起漏诊和误诊;年轻患者与老年患者相比,恶性程度更高,分期更晚,预后更差;脾胃虚弱、气血亏虚、气滞血瘀痰阻相互胶结是本病的基本病机,治疗上应以补益脾胃、益气养血、理气活血化痰为基本治法。
134181	IL-13在原发性系膜增生性肾小球肾炎的表达及与中医辨证分型的相关性	[目的]探讨IL-13在原发性系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的表达及其与中医辨证分型的关系。[方法]临床收集MsPGN109例,根据中医辨证分为四型。应用免疫组化方法检测35例轻、中、重度MsPGN肾穿刺活组织标本肾小球IL-13的表达及其与中医辨证分型的关系。[结果]MsPGN中医辨证分型中,最常见的是气阴两虚型和脾肾阳虚型,肝肾阴虚型最少见;肺肾两虚型病理类型相对较轻,脾肾阳虚型及气阴两虚型在MsPGN轻、中、重度均可见,而肝肾阴虚型的病理类型较重;IL-13的表达在病理类型较轻的肺肾两虚型较少,肝肾阴虚型表达增强。[结论]IL-13对于MsPGN中西医诊断具有一定的价值,也为进一步治疗提供了思路与方法。
134183	从痰论治慢性胰腺炎探析	[目的]分析探讨从痰论治慢性胰腺炎的学术思想、病因病机、治则治法、方药选用,通过临床实例验证该治法的科学性,为慢性胰腺炎的临床治疗提供有效的思路和方法。[方法]通过对中医古籍的检索整理,总结从痰论治慢性胰腺炎的理论渊源,收集、整理魏品康教授的临证验案、验方,分析其用方、用药及辨证思路与经验。[结果]从痰论治的思想渊源主要来源于《内经》、《伤寒杂病论》等经典著作,魏教授根据慢性胰腺炎的发病特点,建立了消痰祛浊、消痰解瘀、消痰软坚三大治则,以消痰和中方为基础方加减,将治痰理念贯穿于慢性胰腺炎的治疗全过程。[结论]从痰论治慢性胰腺炎可改善患者临床症状,延缓其复发时间,临床疗效显著。
134184	加味疏肝散治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎临床疗效观察	[目的]观察自拟方加味疏肝散对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。[方法]选取我院2008年1月至2012年6月以加味疏肝散治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者30例(治疗组),观察临床疗效,并与铝碳酸镁片合多潘立酮片口服的患者30例(对照组)进行比较。[结果]治疗组30例患者治疗2个月后的临床疗效与对照组相比差异有显著统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,临床症状如脘腹痛、胀满、嗳气、纳差等积分减少,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]加味疏肝散能明显改善肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的临床症状,其疗效值得肯定。
134186	电针治疗麻痹性肠梗阻32例疗效分析	[目的]探讨电针治疗麻痹性肠梗阻的疗效。[方法]选择63例患者随机分为治疗组32例和对照组21例,治疗组在常规药物治疗基础上加电针治疗,对照组采用常规药物治疗加适当运动。[结果]治疗组的总有效率为96%,对照组疗效为64%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。[结论]电针治疗麻痹性肠梗阻疗效显著。
134192	小儿过敏性鼻炎中医药辨治研究进展	[目的]综述近10年来中医药辨治小儿过敏性鼻炎的研究进展。[方法]通过检索近10年来小儿过敏性鼻炎中医临床研究文献,对小儿过敏性鼻炎的病因病机、辨证分型、治疗方法等作总结。[结果]提出小儿过敏性鼻炎的病因为肺脾不足,风痰内蕴,兼为外邪诱发,病机常寒热夹杂,虚实并见。治疗上以祛风宣窍、健脾补肺为主,亦可从寒热痰瘀论治,内外治相结合。[结论]中医药治疗小儿过敏性鼻炎具有一定优势,但有待于进一步规范研究方法,拓宽研究思路,使中医药在小儿过敏性鼻炎的临床应用上有突破性进展。
134193	橙皮苷对脂肪乳剂致高脂血症模型大鼠血脂及血液流变学的影响	[目的]探讨橙皮苷对脂肪乳剂灌胃致高脂血症模型大鼠的血脂及血液流变学的影响。[方法]采用脂肪乳剂连续灌胃40d致SD大鼠高脂血症模型,连续灌胃给予橙皮苷40d。给药第2、4周各眼眶取血一次,测定大鼠血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)含量并计算动脉粥样硬化指数(AI);末次给药后下腔静脉取血,测定血液流变学指标。[结果]与模型对照组比较,给药2周及4周后,橙皮苷三个剂量(60mg.kg-1、120mg.kg-1、240mg.kg-)1组大鼠血清TC、LDL-c、AI明显降低,120 mg.kg-1、240mg.kg-1剂量组大鼠HDL-c升高;给药40d后,橙皮苷三个剂量(60 mg.kg-1、120 mg.kg-1、240mg.kg-)1组高脂血症大鼠各切变率下全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞计数、血沉方程K值、卡松屈服应力及红细胞电泳时间明显降低,红细胞变形指数明显升高,且120mg.kg-1、240mg.kg-1剂量作用明显。[结论]橙皮苷60mg.kg-1、120mg.kg-1、240mg.kg-1三个剂量均可调节高脂血症模型大鼠血脂水平及血液粘滞状态,且120mg.kg-1、240mg.kg-1剂量作用明显,提示橙皮苷对防治高脂血症具有积极作用。
134194	姜黄素微生物转化产物对HepG2细胞LDL受体表达研究	[目的]利用红曲霉菌对姜黄素进行微生物转化,并对总转化产物进行初步分离纯化,研究姜黄素微生物转化产物对HepG2细胞LDL受体表达影响。[方法]利用红曲霉菌固体发酵法对姜黄素进行微生物转化,提取的总代谢产物利用硅胶柱层析对产物粗分离后,再通过Real-time PCR和Western免疫印迹法,以姜黄素为阳性对照检测转化产物对HepG2细胞LDL受体mRNA和蛋白表达影响。[结果]与正常对照组相比,5μg.mL-1,10μg.mL-1和15μg.mL-1姜黄素经红曲霉菌转化的产物,都可以显著提高LDLR的表达(P<0.01),并且具有一定的量效关系。[结论]姜黄素转化产物能够通过明显上调HepG2细胞LDLR表达来调节血脂和抗动脉粥样硬化的作用。为我们进一步筛选高效降脂新药奠定基础。
134195	《金匮要略》麦门冬汤治咳之辨	麦门冬汤出自张仲景《伤寒杂病论》,仲景原将其载于咳嗽上气篇目中,然历代医家多认为本方用于治疗虚热肺痿,并在实践中证实确有疗效,故沈目南定本方为治疗虚热肺痿之主方,沿用至今。笔者于临床跟师随诊,导师王苹教授临证善用麦门冬汤治疗咳嗽,无论卒病、痼疾,外感、内伤,只要辨证准确,随症加减,效如桴鼓。笔者认为无论肺痿、咳嗽上气之病,只要善辨其脉证,皆可引而用之;尤为咳嗽一证,若能探其机括,审慎辨析,疗效立竿见影。咳嗽一证,病机复杂,常致迁延,缠绵难愈,为病者所苦。咳嗽的病名、成因、证候等首见于《内经》,仲景勤求古训,阐发经旨,将《内经》理论应用于临床实践,创立了咳嗽辨证论治思想。麦门冬汤组方精炼,方中仅半夏一味具有化痰止咳之功,其治疗咳嗽机理何在?笔者将其归纳为:基本病机为肺胃阴虚;病变脏腑在肺、脾、胃;用药刚柔并济,辛开苦降,调补中焦。
134196	TTLE BU半夏及其炮制品在妊娠恶阻方中的应用分析	[目的]总结中医文献中治疗妊娠恶阻处方中半夏的应用规律。[方法]查阅《万方数据医药信息系统》载录的1990年1月至2011年12月关于中医药治疗妊娠恶阻的相关文献及中医方剂大辞典中收录的治疗妊娠恶阻的古代方剂,并对其用药参数,如半夏及其炮制品的频数、半夏占全方味数及重量的比重等进行统计分析。[结果]从妊娠恶阻方的用药频数来观察,半夏及其炮制品用药频数分别为4、1、5;从半夏及其炮制品重量及其在全方重量、味数的比重分析,不同时期半夏用量及重量比不全相同。[结论]半夏在不同时期妊娠恶阻方中的用量存在差异;虽然在多数古籍中列为妊娠禁忌药,半夏及其炮制品仍是目前中医治疗妊娠恶阻的常用药物。
134198	β-内啡肽腹腔注射对慢性炎性痛大鼠局部炎性因子的抑制作用	[目的]观察β-内啡肽(β-endorphin,β-END)腹腔注射对慢性炎性痛大鼠的治疗作用,探究其对外周局部致炎性细胞因子前列腺素E2(prostag landin E2,PGE2)、白细胞介素1-β(interleukin 1-β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tamor necrosis factor-α,TNF-α)的基因和蛋白表达的干预作用。[方法]建立大鼠完全弗化佐剂(Complete Freund's Adjuvant,CFA)诱导的炎性痛模型,随机分为模型对照组和β-END腹腔注射组。造模后1~13 d进行β-END腹腔注射,隔日1次。观察热缩腿阈(Thermal-PWLs)变化,检测足爪炎症组织PGE2、IL-1β、TNF-α的mRNA表达和蛋白水平。[结果]β-END腹腔注射能显著提高慢性炎性痛大鼠的痛阈;能显著抑制局部炎症组织PGE2、IL-1β和TNF-αmRNA表达;能显著降低IL-1β和TNF-α的蛋白水平,对PGE2蛋白水平有下调趋势。[结论]除了经典的外周阿片受体机制外,β-END外周抗慢性炎性痛作用,可能还与其有效抑制局部炎性因子的表达有关。
134202	老年慢性支气管炎患者肺炎嗜衣原体感染的检测诊断150例分析	[目的]探讨老年慢性支气管炎(chronic bronchitis,CB)患者血清中肺炎嗜衣原体(chlamydophila pneumonia,CPN)感染的检测方法及其临床意义。[方法]75例老年CB患者为实验组,75例健康老年志愿者为对照组;分别采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测研究对象的肺炎嗜衣原体IgG(chlamydophila pneumonia-IgG,CPN-IgG)和主要外膜蛋白(major outer membmne protein,MOMP):CPN MOMP也称为外膜蛋白A(存在于Cpn原体和网状体,主要包括MOMP)。实验组与对照组均用了上述两种方法。[结果]实验组CPN MOMP阳性、CPN-IgG阳性的构成比分别为64.0%和89.3%,均明显高于对照组的12.0%、25.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结果显示,PCR和ELISA两种检测方法均能反映发生肺炎嗜衣原体感染。[结论]ELISA和PCR法均可对CPN进行检测,两种方法同时运用能提高老年CB的临床诊断率,降低假阴性的发生,利于改善预后。
134205	急性阑尾炎术后抗菌药干预应用对临床疗效的影响分析	[目的]探讨急性阑尾炎术后予抗菌药物干预对临床疗效的影响。[方法]将我院140例确诊为急性阑尾炎的患者随机分为对照组和观察组,对照组以头孢曲松钠+甲硝唑连续治疗3d为1个疗程,若未痊愈者使用甲硝唑+头孢哌酮/舒巴坦(1:1)继续治疗;观察组第1疗程治疗与对照组相同,第1疗程结束未痊愈者遵医嘱使用左氧氟沙星+甲硝唑继续治疗。对比分析两组术后抗菌药物使用率、使用时间、抗菌药所占医疗费用比率及治疗效果。[结果]观察组抗菌药物使用时间和抗菌药所占医疗费用比率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的总有效率分别为85.7%与97.1%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]急性阑尾炎术后抗菌药干预应用(合理使用)可提高临床疗效,又具有安全、合理、经济等优点,值得临床推广。
134206	雌孕激素及HER-2受体表达在乳腺癌进展中的差异性	[目的]探讨雌孕激素及HER-2受体在乳腺癌进展中表达的差异性。[方法]通过查找文献,搜集相关论文并对其进行分析和总结。[结果]文献报道显示乳腺癌的ER、PR、HER-2受体表达可随着肿瘤的进展而发生改变,可因个体差异而发生动态改变,也可以由于前期的治疗而改变。[结论]乳腺癌原发灶和进展期病灶之间的ER、PR及HER-2受体表达存在一定差异性,因此有必要重视并重新评估乳癌患者进展病灶中的雌孕激素及HER-2的受体状况,从而制定更加有效的治疗方案。
134208	经阑尾腔插管灌洗一期切除吻合术治疗急性梗阻性左半结肠癌	[目的]探讨急性肠梗阻(Intestinal obstruction,IO)左半结肠癌(colon cancer,CC)术中行经阑尾腔(appendix cavity,AC)插管灌洗Ⅰ期肠切除吻合术(Intestinal resection and anastomosis,IRAA)的治疗方法和可行性。[方法]对比分析采用术中经AC插管灌洗Ⅰ期肠切除吻合术(A组,37例)和Ⅰ期肿瘤切除,近端结肠造口,Ⅱ期吻合(B组,35例)治疗急性梗阻性左半CC患者的疗效。[结果]手术时间A组长于B组(Ⅰ期手术时间)。A组共发生术后并发症9例,其中吻合口漏1例,切口感染5例,肺部感染3例;B组术后并发症8例,其中吻合口漏1例,切口感染4例,肺部感染3例,术后两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]经AC插管灌洗Ⅰ期肠切除吻合术和Ⅰ期切除、Ⅱ期吻合术均为治疗急性IO左半CC的有效处理方法,在严格掌握适应症的前提下,经AC插管灌洗Ⅰ期肠切除吻合术,不仅具有操作简单、肠道准备彻底、无瘤的优点,而且安全可行。
134209	结直肠癌中SOX9基因突变的筛选及其功能解析	[目的]观察结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中是否存在SOX9基因的突变位点。[方法]通过PCR及直接测序的方法,检测5个结肠癌细胞系DNA(HT29、SW480、SW620、RKO、Hce8693)和20个结肠癌组织DNA中的SOX9基因全部编码区段、启动子、核心区域及增强子区域的突变情况。[结果]在SOX9基因Intron 4的3519bp处发现SNPs位点1个(A/C),包括A/C杂合型、C/C纯合型以及A/A纯合型,但在全部的关键区域未发现突变热点。[结论]SOX9基因在CRC中不存在突变位点,但其在表达水平上明显升高,可推测SOX9基因不是在基因水平上,而是由表达水平的改变直接参与CRC的发生。
134210	双吻合器技术在超低位直肠癌保肛术中的显效性分析(附108例报告)	[目的]研究超低位直肠癌(rectal cancer,RC)使用双吻合器技术(double stapling technique,DST)在低位保肛手术(sphinctersparing operation,SSO)中的价值。[方法]对本院外科108例2005年1月到2010年1月保肛的RC手术患者按双吻合器吻合法(DST组)及其他吻合法(对照组)分为两组,分别对肿瘤距肛缘的距离、术后吻合口瘘例数、吻合口狭窄的例数、术后1月内死亡率、平均住院时间、平均住院费用、吻合口复发率7项指标进行比较分析以及对DST病例的排便功能进行分析。[结果]低位及超低位RC病例运用DST明显较多,差异有统计学意义(P<0.05);术后吻合口瘘、吻合口狭窄例数DST组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1月内死亡率、平均住院时间DST组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);平均住院费用、吻合口复发率无明显差异(P>0.05)。DST组术后1年内排便功能基本恢复。[结论]在严格掌握低位SSO适应症的前提下,使用DST是安全有效的。
134211	老中医医案著作权案例分析	[目的]结合著作权案例,探讨老中医医案的著作权归属问题,旨在供类似事件的当事人参考,为合情合理解决同类问题提供借鉴。[方法]借助一则典型的老中医医案著作权实例进行分析。[结果]老中医医案的著作权应归老中医本人及其继承人与医案整理者共同拥有。[结论]妥善处理老中医医案的著作权问题,是相关人员及出版单位的共同责任。
134212	桂乌汤对类风湿性关节炎的内分泌免疫调节作用	目的:从调节内分泌免疫网络着手探讨桂乌汤治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机制。方法:RA患者共83例,随机分为三组。中药组服桂乌汤,中西结合组服中药和甲氨喋呤(MTX),西药组单用MTX。3个月后取血测RF、ESR、CRP、IgG、IgA、IgM、补体C3、T淋巴细胞亚群、E2、CS水平。结果:中西医结合组RF、CRP水平明显低于中、西药组(P<0.05);各组治疗后CD8+水平明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+明显升高(P<0.05);中西医结合组CD8+水平、CD4+/CD8+值与中、西药组间比较差异均有显著性意义(P<0.05):中药组治疗后E2、CS水平明显高于中西医结合组和西药组(P<0.05)。结论:桂乌汤能有效调节E2、CS等内分泌激素水平,影响CD4+/CD8+比值及IgA、IgM等免疫分子水平,降低RF、ESR、CPR水平,从而有效控制炎症和缓解关节症状。
134213	黄褐斑中医辨证分型与性激素水平相关性探讨	目的:探讨女性黄褐斑患者的中医辨证分型与性激素水平及丙二醛(MDA)、血清超氧化物岐化酶(SOD)的相关性。方法:黄褐斑患者180例,辨证分型为肾阳虚型、肾阴虚型和肝郁气滞型三型。采用Dunnett’t检验,检测不同证型黄褐斑患者卵泡期空腹静脉血血清性激素水平及静脉血血清的过氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性,并进行比较分析。结果:三型患者血清MDA均增高,SOD均降低,与正常对照组比较,均有统计学意义;不同分型间仅肾阳不足与肝郁气滞型比较具有统计学意义(P<0.05)。性激素水平检测结果:肾阳不足型、肾阴虚型雌二醇(E2)均明显降低,但肾阴亏虚型睾酮(T)水平升高,与正常对照组比较,具有统计学意义,但阳虚和阴虚两型之间比较无统计学意义。肝郁型PRL、T水平、E2显著升高,与正常对照组比较,具有统计学意义。结论:E2水平的高低可作为黄褐斑虚症和实证的辨证标志;T水平的高低可作为肾阴虚和肾阳虚的标志;SOD、MDA含量的高低不能作为黄褐斑辨证分型的标志。
134227	减肥方减肥降脂作用实验研究	目的:观察减肥方的减肥降脂作用。方法:60只小鼠随机分成正常对照、模型对照、阳性对照及减肥方低、中、高剂量六组。观察小鼠的活动度、体重、肥胖指数、体脂重量、脂肪系数、血脂、脂肪细胞大小的变化。结果:阳性对照,减肥方高、中、低剂量组与模型对照组比较,一般情况改善,体重、肥胖指数、体脂重量、脂肪系数、血脂显著降低(P<0.01),脂肪细胞显著缩小(P<0.05或P<0.01)。结论:减肥方具有减肥降脂作用。
134228	防己黄芪汤加味治疗大鼠脊髓半横断损伤	目的:研究中药复方对急性脊髓半切损伤的治疗疗效及对脊髓组织病理改变及星型胶质细胞的影响,并探讨其作用机制。方法:65只大鼠随机取5只作为空白组,余60只大鼠脊髓损伤造模后随机分为损伤、中药和甲基强的松龙三组,各20只。损伤组造模后不用药,中药组造模后予中药治疗,甲基强的松龙组造模后予甲基强的松龙治疗。于术后24小时、1、2、3、4周观察三组大鼠脊髓运动功能恢复、光密度测定及脊髓组织学改变。结果:中药组及甲基强的松龙组脊髓运动功能及光密度评分与损伤组相比有统计学意义(P<0.01);中药组病变与损伤组相比,病损缩小、空泡面积减少。中药组与甲基强的松龙组后期脊髓运动功能评分无统计学差异(P>0.05)。结论:中药组在改善脊髓微环境、保护神经组织免受损害、促进间质细胞生长上发挥其有益作用,抑制胶质细胞的过度增生,从功能和形态学上证实了中药治疗的有效性。
134229	逍遥散对肠易激综合征大鼠内脏高敏感性的影响	目的:研究心理应激法诱导肠易激综合征(IBS)大鼠模型内脏敏感性的变化及逍遥散的调节作用。方法:采用慢性束缚应激+夹尾刺激作为心理应激原诱导IBS大鼠模型。将实验动物分为正常、模型、阳性对照和逍遥散高、中、低剂量组,观察各组大鼠在不同容量下行直肠扩张AWR评分变化,观察逍遥散的干预作用。结果:慢性束缚应激+夹尾刺激诱导IBS大鼠内脏敏感性明显增高(P<0.01)。逍遥散能降低IBS大鼠内脏敏感性的AWR评分(P<0.05~0.01),且有一定的量-效关系。结论:逍遥散对心理应激致IBS大鼠的内脏高敏感性有一定的调节作用。
134232	磷酸肌酸钠对慢性心衰患者心功能的影响	目的:观察磷酸肌酸钠(CP)对慢性心衰患者心功能的影响。方法:慢性心衰患者78例随机分为常规治疗(对照组)39例和磷酸肌酸钠治疗(治疗组)39例。对照组给予地高辛片、利尿剂、ACEI、ARB或β受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠(唯嘉能)1.0g,静脉滴注,1天2次,连用10~14天。观察治疗前及治疗后1个月患者的心功能。结果:与治疗前相比,治疗组左室收缩末内径(LVESD)、左室收缩末容量(LVESV)、左室射血分数(EF)明显改善。治疗组临床显效率、总有效率,左室舒张末内径、LVESD、LVESV、LVEF与对照组比较,差异均有显著性意义。结论:CP可辅助治疗慢性心衰,改善心功能,特别是左室收缩功能。
134238	中西医结合治疗老年人顽固性2型糖尿病血瘀症	目的:观察中西医结合疗法对老年人顽固性2型糖尿病血瘀症的疗效。方法:将229例老年人顽固性2型糖尿病血瘀症患者随机分为两组,对照组以黄酰脲类、胍类及/或胰岛素等常规剂量治疗,治疗组在此基础上应用自拟养阴益气、活血化瘀汤治疗。观察治疗后临床症状、空腹和餐后2小时血糖、血脂及血黏度变化。结果:治疗后上述指标好转情况,治疗组均明显优于对照组,P<0.01。结论:中西医结合疗法治疗老年人顽固性2型糖尿病血瘀症患者临床疗效优于单纯西药治疗。
134245	中西医结合治疗肾移植后间质性肺炎疗效观察	目的:观察中西医结合疗法治疗肾移植术后间质性肺炎患者的疗效。方法:49例随机分为治疗组28例,对照组21例。对照组采用抗病毒、对症、支持治疗以及无创呼吸机辅助呼吸;治疗组在此基础上口服清瘟败毒饮加减。结果:治疗组28例中痊愈23例,好转3例,死亡2例,治愈率82.14%,总有效率92.85%;对照组21例中痊愈10例,好转4例,死亡7例,治愈率47.62%,总有效率66.67%;两组疗效比较,P<0.05。结论:中西医结合疗法对肾移植术后间质性肺炎具有较好的治疗作用。
134265	金钱对座合剂治疗胆石症临床及药效研究	目的:观察金钱对座合剂治疗胆石症的临床疗效及实验研究。方法:胆石症200例,随机分成治疗组125例和对照组75例。治疗组采用金钱对座合剂治疗,对照组采用胆通胶囊治疗,治疗3个疗程。实验研究,以致石饲料诱发豚鼠胆结石,设模型组,胆通阳性对照组及金钱对座合剂不同剂量组。70天后处死动物,手术取出胆囊观察成石情况。收集血液及胆汁,检测结石情况,胆汁分泌量、胆汁生化测定,血清生化测定。结果:金钱对座合剂临床治愈率43.2%,有效率97.6%,均高于正常对照组(P<0.05);动物实验组成石率明显低于模型组,胆汁分泌量明显增加,胆汁中总胆红素含量明显高于模型组、总胆汁酸含量明显高于模型组。结论:金钱对座合剂防治胆石症作用显著。
134266	益气化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛疗效观察	目的:观察益气化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将已确诊的123例不稳定性心绞痛患者随机分为两组。对照组47例,予以抗心绞痛常规西药治疗;治疗组76例,在对照组治疗基础上加用益气化痰祛瘀中药(药用黄芪、党参、元参、半夏、茯苓、白僵蚕、丹参、水蛭、虫)治疗,4周为1个疗程。结果:①两组心绞痛疗效:治疗组76例中显效23例,有效46例,无效7例,总有效率90.8%;对照组47例中显效7例,有效26例,无效14例,总有效率70.2%。两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);②两组心电图疗效比较:治疗组76例中显效23例,有效43例,无效10例,总有效率86.8%;对照组47例中显效7例,有效23例,无效17例,总有效率63.8%。两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);③两组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气化痰祛瘀法有较好的调脂及改善供血、稳定动脉粥样斑块的作用,是治疗不稳定性心绞痛的有效疗法,其中化痰必不可少。
134267	骨康方治疗原发性骨质疏松症疗效观察	目的:观察骨康方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将83例骨质疏松症患者按就诊时间随机分成两组。骨康方治疗(观察组)42例,阿仑膦酸钠治疗(对照组)41例。观察组予以骨康方,1天1剂,分2次服;对照组给以阿仑膦酸钠片,1次10mg,1天1次,口服,疗程均4个月。观察治疗前后两组的骨矿含量、骨密度、雌激素、血睾酮、肾阳虚证候及用药安全性等变化情况,比较两组疗效。结果:两组治疗后与治疗前比较,骨矿含量及骨密度均有显著上升(P<0.01),但两组间比较差异无显著性意义;两组治疗前后雌激素和血睾酮变化差异均无显著性意义(P>0.05);观察组在中医证候改善方面总有效率92.9%,疗效明显优于对照组的70.7%(P<0.01);两组综合疗效比较,观察组总有效率95.2%,对照组85.4%,两组比较,差异无显著性意义。结论:骨康方能显著提高原发性骨质疏松症患者的骨矿含量和骨密度,全面改善临床症状,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的验方。
134268	复方甘草酸苷治疗酒精性肝病疗效观察	目的:观察复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效。方法:将酒精性肝病患者90例随机分为治疗组45例,给予复方甘草酸苷注射液60ml,加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1天1次,连续滴注4周;之后改为复方甘草酸苷片,1次2片,1天3次,口服,连服8周。对照组45例,用硫普罗宁注射剂0.2g,加入5%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,1天1次,连续4周;之后改为硫普罗宁片,1次200mg,1天3次,口服。结果:治疗组在改善症状、肝功能、肝纤维化指标方面有明显效果,显著优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论:复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效较好。
134281	通腑平喘汤对COPD机械通气患者呼吸力学的作用	目的:观察通腑平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者呼吸力学的影响。方法:将符合诊断标准的COPD并呼吸衰竭患者随机分为治疗和对照两组,各23例。两组均采用机械通气等西医常规治疗,治疗组加用通腑平喘汤,1天1剂,煎汁200ml,分2次鼻饲。比较两组治疗前、治疗后3、7天的氧合指数(PaO2/FiO2)、肺顺应性(Cdyn和Cst)、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)及气道阻力(Raw)。结果:治疗组治疗7天时PaO2/FiO2、Cydn、PIP、Pplat及Raw均较对照组显著改善(P均<0.05),尤以Cst改善明显(P<0.01)。结论:通腑平喘汤有助于尽快改善COPD呼吸衰竭患者的呼吸功能。
134282	加味痛泻要方治疗肠易激综合征疗效观察	目的:观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:对80例符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用加味痛泻要方治疗,对照组用得舒特治疗,同时口服培菲康调节肠道菌群。结果:总有效率治疗组90%,对照组70%,两组比较,P<0.05;治疗组患者腹痛、泄泻改善明显优于对照组,且不良反应的发生率低于对照组。结论:加味痛泻要方治疗IBS疗效优于单纯西医治疗。
134283	益气养阴化瘀法治疗糖尿病伴高脂血症40例	目的:观察益气养阴化瘀法治疗糖尿病伴高脂血症的疗效。方法:100例糖尿病伴高脂血症患者随机分为治疗和对照两组,各50例。治疗组予益气养阴化瘀治疗,加西药优降糖、非诺贝特;对照组予优降糖加非诺贝特。两组疗程均为30天,疗程结束后评定疗效。结果:两组治疗后症状积分、体重指数、血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C与治疗前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组各项指标改善优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:益气养阴化瘀法治疗糖尿病伴高脂血症可明显改善症状,降低血糖和体重指数,调整血脂。
134284	葛根素对脑缺血再灌注后脑梗死体积及ICAM-1的影响	目的:研究大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的变化过程及葛根素对其表达的影响。方法:线栓法建立右侧大脑中动脉闭塞大鼠模型,分别于缺血90min后再灌注6、12、24、72小时。缺血前1小时及随后每6小时腹腔内给药。大鼠于各时间点断头取脑,测算脑梗死体积,免疫组织化学方法检测脑组织内ICAM-1的表达。结果:免疫组化分析提示,ICAM-1明确表达于脑缺血再灌注组手术侧半球的微血管内皮细胞,表达水平在再灌注6小时开始明显升高,24小时达到高峰,72小时略下降。葛根素干预后可减少再灌注24小时、72小时的ICAM-1的表达,并减少脑梗死体积。结论:脑缺血再灌注后ICAM-1表达明显增加,24小时内与脑梗死体积相关,葛根素可以减轻脑缺血再灌注损伤,可能与减少ICAM-1的表达相关。
134301	祛肝脂合剂对大鼠脂肪性肝炎的降脂保肝作用	目的:观察复方中药祛肝脂合剂的抗肝脂作用。方法:高脂饮食复制大鼠脂肪肝模型。选用雄性SD大鼠,空白对照组给以正常喂养,其余造模动物第12周随机分为模型组、祛肝脂合剂高、低剂量组和饮食控制组。4周后处死动物,心脏取血检查肝功、血脂及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽(GSH)和总抗氧化能力,取一部分肝组织做成10%的匀浆以检查肝脂水平,并取肝组织做病理检查。结果:祛肝脂合剂能减轻大鼠体重,降低转氨酶,升高白蛋白,降低肝脂及血脂水平,降低MDA,升高SOD、GSH,提高总抗氧化活力。结论:祛肝脂合剂能减轻脂肪肝,减轻肝脏损害。
134307	葛根素合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性发作	目的:探讨葛根素配伍酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效。方法:将132例慢性肺源性心脏病急性发作期患者随机分为治疗和对照两组。对照组仅作常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用葛根素及酚妥拉明,1天1次,7～10天为1个疗程。结果:治疗组的显效率和总有效率均明显优于对照组(P<0.01);治疗组血液流变指标改善程度优于对照组,两组差异有统计学意义。结论:葛根素配伍酚妥拉明是治疗慢性肺源性心脏病急性发作期较为安全而有效的方法。
134310	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛64例	目的:观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将128例UAP患者随机分为治疗组和对照组,各64例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用"自拟通心汤",疗程均为4周。观察两组患者治疗前后心绞痛症状、胸痹心痛证候改善情况,心电图及血脂指标。结果:治疗组心绞痛、胸痹心痛证候改善总有效率与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组血脂指标较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗UAP疗效可靠。
134312	痰热清合头孢哌酮治疗慢性支气管炎急性发作	目的:观察痰热清联合头孢哌酮治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:慢性支气管炎急性发作患者60例,随机分为单纯痰热清组20例,单纯头孢哌酮组20例,痰热清、头孢哌酮联合应用(联合组)20例。观察三组治疗前后白细胞、CRP、临床症状改善及肺部X线摄片改变。结果:联合组咳嗽、咳痰等临床症状、体征,X线胸片改善均好于其它两组,P<0.05或P<0.01。痰热清组和头孢哌酮组比较,两组差异无显著性意义,P>0.05。联合组治疗后白细胞、CRP等变化情况明显优于其它两组,P<0.05或P<0.01。痰热清组和头孢哌酮组比较,白细胞变化,两组差异无显著性意义,P>0.05;CRP改善,痰热清组优于头孢哌酮组,P<0.05。结论:联合用药对缓解患者症状、体征,促进肺部病灶吸收均有较好疗效,且具缩短疗程,提高疗效和减少住院时间等优点。是一种安全有效的抑菌、抗病毒、解热祛痰药。
134313	胃炎汤加三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎	目的:观察胃炎汤加标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃炎的临床疗效。方法:将60例Hp感染相关的慢性胃炎患者随机分治疗和对照两组,各30例。治疗组用中药"胃炎汤"加标准三联疗法口服治疗。对照组用庆大霉素普鲁卡因维B12胶囊,加标准三联疗法口服治疗。结果:两组治疗前后各症状积分均降低,差异具有显著性意义(P<0.05～0.01)。组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组胃镜、病理变化总有效率90%,对照组76%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组Hp根除率87%,对照组73%,组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:治疗幽门螺旋菌阳性胃炎,中西药结合为最佳优化方案。
134320	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将106例患者随机分两组,对照组53例采用西药甲钴胺片(弥可保)、维生素B1片、地巴唑片治疗;治疗组53例在对照组治疗基础上加用中药口服。结果:总有效率,治疗组94.34%,对照组79.25%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效满意。
134354	艾迪注射液联合GO方案治疗晚期非小细胞肺癌	目的:观察艾迪注射液联合GO方案(吉西他滨加奥沙利铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法:104例非小细胞肺癌随机分治疗组53例,予艾迪注射液60ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1天1次,连用10天;GO方案用法:吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂135mg/m2,静脉滴注,第1天;21天为1个周期。对照组51例,单用GO方案化疗,21天为1个周期。分别观察两组近期疗效、生活质量、不良反应、NK细胞和T淋巴细胞变化及生存期。结果:治疗组和对照组有效率分别为54.72%、47.06%,两组比较,P>0.05;生活质量分别提高58.49%、23.53%,两组比较,P<0.05。不良反应治疗组明显小于对照组(P<0.05);治疗组治疗后NK细胞活性及CD4+/CD8+比值明显高于治疗前和对照组(P<0.05);治疗组1年生存率58.49%,对照组45.10%,两组比较,P>0.05。结论:艾迪注射液联合GO方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,生活质量改善,不良反应减轻,机体免疫功能提高,生存期延长。
134365	降纤酶合补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效观察	目的:观察降纤酶合补阳还五汤治疗急性脑梗死的疗效。方法:急性脑梗死共88例,随机分为两组,降纤酶合补阳还五汤治疗(治疗组)57例,降纤酶治疗(对照组)31例。疗程均为14天。结果:治疗组显效率85.96%,对照组61.29%,两组比较,P<0.01。治疗组神经功能缺损评分减少程度明显优于对照组(P<0.01)。治疗期间未发现明显副作用。结论:降纤酶合补阳还五汤联合治疗急性脑梗死是一种安全、有效的治疗方法。
134370	邪毒壅盛证和气虚证荷瘤小鼠垂体上调与下调的基因	目的:揭示荷瘤小鼠早期邪毒壅盛证与气虚证垂体基因表达的差异。方法:采用小鼠标准化四诊及辨证方法,及GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,检测H22荷瘤小鼠早期邪毒壅盛证和气虚证、中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证3阶段4个证候垂体的基因表达,筛选邪毒壅盛和气虚两证候垂体基因表达与正常比较一致上调或下调的基因。结果:①邪毒壅盛证和气虚证垂体表达上调的基因有5个,其中邪毒壅盛证Alas2、Sgk、Cbln3表达高,十分突出,可能与该证候形成有关;②邪毒壅盛证和气虚证的垂体有13个基因表达几乎关闭,其中Abpg、Pip,以及Car6、Klk1b22、Klk1b3、Klk1b9、Muc10、Ren1、Hspa1a、Wfdc12等基因在正常组表达量大。结论:荷瘤小鼠垂体早期出现显著的衰退表现,而个别基因表达的增加,可能与邪毒壅盛有关。
134373	更年降脂方治疗更年期综合征合并高脂血症的临床研究	目的:观察更年降脂方治疗更年期综合征合并高脂血症的疗效。方法:将符合纳入标准的60例更年期综合征,按1∶1随机分为治疗组(更年降脂方)和对照组(利维爱)。治疗前后进行改良Kupperman症状(K)评分、中医证候评分,并检测内分泌激素水平(E2、FSH)和血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C),以及阴道出血、乳胀等不良反应。结果:治疗4周、8周时,治疗组和对照组K评分、中医证候评分较治疗前均有显著下降(P<0.05),两组组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组E2水平在治疗8周时与治疗前相比,差异均无显著性意义(P>0.05);两组FSH、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平治疗8周时与治疗前相比,差异有显著性意义(P<0.05),但组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:更年降脂方改善更年期综合征合并高脂血症患者临床症状和调节激素水平及血脂水平,作用与利维爱相当,安全性好。
134384	白花蛇舌草醇提物对白血病K562/ADM细胞增殖的影响	目的:观察白花蛇舌草醇提物对白血病K562/ADM细胞增殖的影响及其抗氧化作用。方法:采用MTT法观察白花蛇舌草醇提物(1.25、2.5、5、10mg/ml)作用24、48、72小时后对K562/ADM细胞的增殖抑制作用。检测细胞内谷胱甘肽-S转移酶(GST)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性及细胞内谷胱甘肽(GSH)、细胞脂质过氧化物(MDA)的含量,观察白花蛇舌草醇提物对K562/ADM细胞抗氧化作用。结果:在终浓度10mg/ml以内,白花蛇舌草醇提物对K562/ADM细胞增殖有抑制作用,且呈明显的剂量和时间依赖关系。细胞内GSH含量明显减少,MDA的含量显著增加,GST和GSH-PX的活性则逐渐下降。四种指标均呈明显的量效和时效关系。结论:白花蛇舌草醇提物对K562/ADM细胞增殖有抑制作用,其机制可能与抗氧化损伤有关。
134385	抗纤一号对大鼠肺纤维化影像学的影响	目的:从影像学角度观察抗纤一号对大鼠肺纤维化的影响。方法:50只大鼠分为空白组、模型组、抗纤一号干预组、抗纤一号治疗组和泼尼松组,每组10只,采用博莱霉素复制肺纤维化大鼠模型,观察各组大鼠肺的影像学变化。结果:抗纤一号干预组、抗纤一号治疗组和泼尼松组与模型组比较,影像学方面均有不同程度的改善。结论:抗纤一号对大鼠肺纤维化形成过程具有一定的干预作用。
134386	葛根素对大鼠脂肪细胞葡萄糖摄入的影响	目的:观察葛根素对大鼠脂肪细胞葡萄糖摄入的影响。方法:无菌条件下取雄性大鼠附睾脂肪组织于高浓度葡萄糖和不同浓度葛根素、罗格列酮或赋形剂中培养,观察其葡萄糖的摄入量,检测PPARY基因表达。结果:葛根素各剂量组和罗格列酮组葡萄糖摄入量增加均明显高于对照组(P<0.05);但葛根素各浓度组明显低于罗格列酮组(P<0.05)。结论:葛根素能够增加胰岛素抵抗的脂肪细胞对葡萄糖的摄入。
134390	罗格列酮对冠心病患者血脂及超敏C反应蛋白表达的影响	目的:探讨罗格列酮对冠心病且不伴有糖尿病的患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取冠心病非糖尿病患者60例,随机分为常规治疗组和罗格列酮组各30例,分别应用常规治疗和罗格列酮治疗12周后,检测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量。结果:常规治疗12周后患者血清TC、LDL-C水平均下降,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);血清TG、HDL-C和hs-CRP水平无明显变化(P>0.05)。加罗格列酮治疗12周后,患者血清TC、LDL-C和TG水平均下降,而HDL-C水平升高(P均<0.05);hs-CRP水平明显下降(P<0.01);与常规治疗组比较,除血清TC及LDL-C外,另三项检测指标差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:罗格列酮能降低冠心病患者TG水平,升高HDL-C水平,抑制血清hs-CRP的表达,这可能是其抗动脉粥样硬化的机制之一。
134391	卡维地洛联合银杏叶注射液治疗扩张型心肌病临床观察	目的:观察卡维地洛联合银杏叶注射液治疗扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭的临床疗效。方法:67例扩张型心肌病伴心力衰竭患者,随机分为治疗组35例,对照组32例。对照组采用洋地黄制剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛和银杏叶注射液治疗。随访半年,比较两组治疗前后心率、血压变化,超声心动图检查测量左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),血液流变学变化。结果:治疗半年后治疗组心功能明显改善,左心室舒张末期内径明显缩小,左心室射血分数明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛和银杏叶注射液治疗,可以明显改善DCM的心室重构、心功能,提高患者的生活质量。
134392	难治性血小板减少性紫癜患者免疫功能状态分析	目的:观察难治性血小板减少性紫癜(RITP)患者免疫功能与发病的关系。方法:采用流式细胞技术,对34例RITP患者和34名健康对照人群外周血39项免疫学指标进行检测,分析其间的差异。结果:RITP患者的CD3+HLA-DR+、CD3+CD25+等免疫活化标志上调,Th1表达升高,Th极化向Th1漂移,γδT、NKT的CD4+和CD8+亚群有相反变化,CD4+γδT与CD8+NKT升高。结论:RITP患者存在免疫功能紊乱。
134408	高强度聚焦超声治疗肝癌105例	目的:观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌的临床疗效。方法:105例肝癌中原发性肝癌44例,转移性肝癌61例,均应用HIFU治疗,其中25例原发性肝癌同时行介入化疗,并通过彩超观察病灶的变化。结果:105例中显效18例,有效82例,无效5例,总有效率95.2%。90%以上患者治疗后彩超显示病灶体积缩小,血供明显减少或消失。临床症状明显改善,肝区疼痛缓解或消失。腹水逐渐减少或消失,食欲、体重增加,血清AFP下降。结论:HIFU治疗肝癌无创无痛、安全有效,介入化疗配合HIFU治疗原发性肝癌,效果明显。
134420	穴位敷贴对老年人血脂代谢的影响	目的:观察并评价穴位敷贴疗法对老年人群血脂代谢的影响。方法:75例老年高脂血症患者随机分成三组,每组25例。对照组进行饮食控制干预,观察Ⅰ组在饮食控制干预同时口服辛伐他汀片治疗,观察Ⅱ组在饮食控制干预同时,选用内关、足三里、三阴交、丰隆等主穴外敷治疗贴,连续10次为1个疗程。2个疗程后分别检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:两观察组TC、TG、LDL-C和HDL-C较治疗前差异均有显著性意义(P<0.01);两观察组与对照组比较,TC、TG、LDL-C和HDL-L差异均有显著性意义(P<0.01);观察Ⅰ组与观察Ⅱ组比较,TC、TG、LDL-C和HDL-C差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:穴位敷贴疗法对老年人血脂代谢有明显影响。
134440	不同黄芪剂量补阳还五汤促进大鼠慢性难愈性创面修复愈合的实验研究	目的:观察不同黄芪剂量补阳还五汤治疗大鼠慢性难愈性创面的疗效,探讨黄芪剂量对补阳还五汤疗效的影响。方法:在53只雄性SD大鼠背部制造全层皮肤缺损开放性创面,除正常对照组外,大鼠肌肉注射醋酸氢化可的松建立难愈性创面模型,随机分为模型组,黄芪15g、30g、60g、120g补阳还五汤组(以下简称黄芪15g、30g、60g、120g组),观察各组大鼠创面愈合率、愈合时间。结果:模型组与正常对照组比较,创面愈合率低,愈合时间延长(P<0.01,P<0.05);不同黄芪剂量补阳还五汤各组与模型组比较,创面愈合率显著提高,愈合时间明显缩短(P<0.01,P<0.05),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);黄芪120g组创面愈合率高于黄芪15g组(P<0.01,P<0.05),愈合时间短于后者(P<0.05),与黄芪30g、60g组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同黄芪剂量补阳还五汤均可明显促进慢性难愈性创面的修复愈合,以黄芪30、60、120g的补阳还五汤的疗效更佳。
134441	便秘二号方治疗结肠慢传输型便秘的实验研究	目的:观察便秘二号方治疗结肠慢传输型便秘(STC)模型大鼠的疗效,并采用免疫组化的方法检测其对STC大鼠结肠组织Cajal间质细胞的影响。方法:取STC模型大鼠16只,分为实验、对照两组,各8只,实验组大鼠予灌服便秘二号方10ml/(kg.d),对照组大鼠予灌服生理盐水10m/(kg.d),共30天。停药1周后,用活性炭灌胃法检测结肠传输功能,用免疫组化法观察结肠组织Cajal间质细胞的形态和数量,比较实验组和对照组的情况。结果:炭末推进长度实验组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),推进率比较差异有显著性意义(P<0.01);实验组与对照组比较,各肌层Cajal间质细胞数量增加,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中药便秘二号方可以增强STC大鼠的结肠蠕动功能,改善结肠组织中Cajal间质细胞的数量和形态。
134442	前列安通片对精索静脉曲张大鼠附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱的影响	目的:观察前列安通片对精索静脉曲张大鼠附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱的影响,探讨前列安通片提高生育力的可能作用机制。方法:通过缩窄左肾静脉制备精索静脉曲张大鼠模型,将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、前列安通片组、桃红四物汤组,连续药物干预4周。观察大鼠附睾精子密度、活力,检测附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱的含量。结果:模型组大鼠精子活力、密度低下,附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱呈弱表达;前列安通片组、桃红四物汤组较模型组明显增高(P<0.01);前列安通片组较桃红四物汤组增高(P<0.05)。结论:前列安通片明显提高精索静脉曲张大鼠精子密度和活力,增加附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱含量,可能是其改善生育力的途径之一。
134448	肝炎后肝硬化患者血清总胆汁酸及肝纤维化指标与child-pugh分级关系	目的:探讨肝炎后肝硬化患者不同child-pugh分级与血清总胆汁酸(TBA)和肝纤维化指标血清Ⅳ胶原(Ⅳ-C)、血清透明质酸(HA)及B超肝纤维化参数积分的相互关系。方法:对肝炎后肝硬化患者依child-pugh分级,测定TBA、HA、Ⅳ-C以及B超肝纤维化参数积分。结果:child-pugh分级A、B、C三组TBA分别为9.00±4.40μmol/L、21.43±14.18μmol/L、46.27±29.78μmol/L,HA分别为313.20±104.59ng/ml、366.37±158.46ng/ml、527.00±157.29ng/ml,Ⅳ-C分别为238.05±36.68ng/ml、355.63±27.43ng/ml、493.97±109.58ng/ml,B超积分分别为10.70±3.76分、13.10±3.50分、14.50±3.12分。随肝硬化肝功能受损程度加重,各指标数值逐渐增加,差异有显著性意义(P<0.05),且TBA、Ⅳ-C、HA、B超积分诸项指标相互均有相关性(P<0.05)。结论:四项指标相互间具有相关性,是判断肝炎后肝硬化严重程度的有用指标。
134459	早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养临床观察	目的:观察早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养的临床疗效。方法:早产儿66例,随机分为观察组36例,对照组30例。观察组生后24小时内开始口服妈咪爱0.5g,1天3次,温开水冲服,早产儿配方奶、母乳少量多次喂给,根据患儿的需要及喂养耐受情况逐渐添加奶量,最大奶量不超过20ml/(kg.d)。结果:观察组喂养不耐受4例,发生率11.1%;对照组喂养不耐受28例,发生率93.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。对照组中呕吐、腹胀、胃潴留患儿均明显较观察组高(P<0.05)。观察组胎粪完全排尽时间、恢复出生体重时间、达到完全喂养时间、出生第3天血清胆红素水平均优于对照组(P<0.05)。结论:早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养能提高喂养的耐受性,有利于早产儿生长发育。
134462	资讯	<正>人工甜味剂或影响糖代谢美国国立糖尿病、消化和肾脏病研究所BrownRJ研究发现,人工甜味剂可对糖代谢产生影响。研究者让两组志愿者分别摄入人工甜味剂或安慰剂,3h后进行口服葡萄糖耐量试验。结果显示,人工甜味剂组胰
134463	董圣群辨治脂溢性皮炎经验	<正>董圣群主任中医师行医40年,中医功底深厚,擅长中西医结合治疗各种疑难皮肤病,取得良好疗效。笔者有幸随师侍诊,现将董师治疗脂溢性皮炎的临床经验总结如下。1清热利湿疏风止痒董师认为,脂溢性皮炎患者体质类型多表现为
134464	糖尿病肾病的中医研究进展	糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要微血管病变之一,是以肾小球硬化症为主要病理变化的严重并发症,常见于病程超过10年的患者,已成为糖尿病患者的主要死因之一。近年来,
134466	IgA肾病中医辨证与肾组织病理的关系探讨	<正>IgA肾病(Ig Anephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,也是导致终末期肾衰最常见的原因之一[1]。为了探讨IgAN病理活动性病变与中医辨证之间的关系,笔者将杭州市中医院2005年7月
134468	电针治疗老年股骨粗隆间骨折术后疼痛30例	<正>我院采用电针结合下肢功能锻炼器康复治疗老年股骨粗隆间骨折动力髋螺钉(DHS)内固定术后30例,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料2007年1月～2009年10月我院骨伤科住院治疗股骨粗隆间骨折DHS内固定术后患者62例。分
134470	加减仙方活命饮治疗肛肠病术后118例	<正>2000年～2009年我科应用仙方活命饮加减治疗肛肠病术后患者118例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组236例均为住院患者,随机分为治疗组118例,男62例,女56例,年龄14～79岁,
134471	四物汤加减治疗血管性头痛58例	<正>笔者应用四物汤合大芎丸加减治疗血管性头痛取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料共93例,随机分治疗组58例,男6例,女52例年龄20～60岁,平均38岁,病程2个月～11年。对照组35例,男4例,女31例,年龄22～64岁,平均40
134475	周维顺治疗肿瘤相关性黄疸经验	<正>周维顺教授是浙江省中医院主任医师、浙江省名中医,从事中医肿瘤临床工作30余年,积累了丰富的临床经验。本文就周师治疗肿瘤相关性黄疸的经验介绍如下。1病因病机古代中医文献对肿瘤相关性黄疸的病因病机并
134476	周维顺辨证治疗胰腺癌经验	<正>吾师周维顺系浙江省中医院主任医师、浙江中医药大学教授,从事临床、教学、科研工作30余年,对各种恶性肿瘤的诊治经验丰富,疗效颇佳。笔者有幸待诊,受益匪浅,现将周老辨证治疗胰腺癌的经
134479	龙惠珍应用旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎经验	<正>反流性食管炎是临床常见的消化道疾病,是由于食管下括约肌张力降低致胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管炎症的一组症状及并发症。反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,需长期甚至终生治疗。目前西药主要以抑酸、促胃动力等药物治
134504	中西医治疗幽门螺杆菌的临床研究进展	<正>自1983年澳大利亚学者Warren和Marshall成功的在人胃黏膜组织中分离出幽门螺杆菌(H.pylo-ri)以来,国内外许多学者对H.pylori进行了大量的研究。现已公认,H.pylori与慢性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤及胃癌
134511	中西医结合治疗胫骨平台内后侧髁劈裂骨折	<正>2000～2007年我院共收治胫骨平台内后髁冠状面劈裂骨折患者10例,采用膝关节后内侧入路,"T"型钛合金支撑钢板切复内固定术,结合中医疗法,取得良好疗效,现回顾总结如下。
134512	下肢骨折术后并发肺脂肪栓塞综合征1例	<正>笔者收治下肢骨折术后并发脂肪栓塞综合征1例,报道如下。1病例介绍患者,男,26岁。因车祸致右下肢胫腓骨骨折2天入院。既往无特殊病史。查体:呼吸18次/min,
134514	几丁糖和聚乳酸防粘连凝胶及玻璃酸钠预防硬膜外瘢痕粘连的实验研究	目的:观察和评价几丁糖、聚乳酸防粘连凝胶及玻璃酸钠对椎板切除模型大鼠硬膜外瘢痕粘连的干预效果,并探讨其作用机制。方法:72只成年雄性SD大鼠随机分为几丁糖组、聚乳酸防粘连凝胶组、玻璃酸钠组和生理盐水组,每组18只。行L1椎板切除术,造成0.4cm×1.0cm大小缺损,同时于硬膜外分别涂以几丁糖、聚乳酸防粘连凝胶、玻璃酸钠及生理盐水冲洗,术后常规饲养。分别于术后第4、8、12周处死大鼠,每批每组随机抽取6只大鼠取术段脊椎进行大体观察、HE染色光学切片组织学观察,评估瘢痕粘连程度,电镜观察纤维细胞结构。结果:术后4周,生理盐水组大体、组织学观察结果评分与几丁糖组、聚乳酸防粘连凝胶组及玻璃酸钠组比较,差异有统计学意义(P<0.01),几丁糖组、聚乳酸防粘连凝胶组及玻璃酸钠组间差别无统计学意义(P>0.05);术后8周及12周,聚乳酸防粘连凝胶组大体、组织学观察结果评分优于几丁糖组、玻璃酸钠组及生理盐水组(P<0.01),几丁糖组、玻璃酸钠组优于生理盐水组(P<0.01),几丁糖组优于玻璃酸钠组(P<0.01)。术后12周,电镜观察,生理盐水组纤维细胞细胞器充分,合成胶原功能完全;几丁糖组细胞器较玻璃酸钠组少,合成胶原功能较低;聚乳酸组中细胞器最少,合成胶原功能最低。结论:几丁糖、聚乳酸防粘连凝胶、玻璃酸钠对椎板切除模型大鼠硬膜外瘢痕形成均有明显抑制作用,聚乳酸防粘连凝胶预防粘连效果优于几丁糖和玻璃酸钠。
134520	增生硬化型IgA肾病126例临床分析	<正>IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的40%～47%[1],是导致终末期肾脏病的常见原因。该病起病可隐匿,其临床表现轻重不一,病理改变亦多样化。笔者通过对本院经肾活检确诊为IgA肾病(增生硬化型)的126例
134524	中西医结合治疗手足口病30例	<正>手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄段发病率最高,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、湿疹。笔者采用中西医结合方法治疗手足口病,疗效满意,现报道如下。1临床资料2008年3月～2009年6月本院儿科门诊手足
134525	从“治未病”谈性早熟的防治	<正>随着物质水平的提高,儿童性早熟发病率明显增加,已经成为最常见的小儿内分泌疾病之一。流行病学资料显示,上海地区儿童性早熟的患病率约为1000/10万。浙江沿海地区儿童性早熟的患病率
134528	非高血压性自发性脑出血与血B型脑钠肽水平的相关性研究	目的:观察非高血压性自发性脑出血患者血B型脑钠肽(BNP)水平,及BNP与脑出血时间、出血量、出血部位及病情严重程度的相关性。方法:对30例不伴有高血压的自发性脑出血患者发病1周内(急性期)进行BNP检测,记录患者一般情况、出血部位及出血量,并对患者做GCS评分。其中12例在发病24小时内入院者分别在入院24小时内和1周时各检测1次。结果:脑出血组患者血BNP水平较正常对照组显著降低(P<0.01);发病1周时的BNP水平低于发病24小时内(P<0.05),而GCS评分无统计学意义(P>0.05)。大量出血(LH)者、基底节、丘脑出血者及GCS评分≤8分者BNP水平分别低于中量出血(MH)者、小量出血(SH)者、脑叶出血者及GCS>8分者(P<0.05,P<0.01)。结论:非高血压性自发性脑出血患者出血后BNP水平显著降低;血BNP值与出血部位、出血时间、出血量及病情严重程度(GCS评分)均有明显相关。
134529	无创双水平正压通气联合可拉明治疗肺性脑病疗效观察	目的:评价无创双水平正压通气(BiPAP)联合可拉明治疗肺性脑病的临床疗效。方法:将80例肺性脑病患者随机分为观察组和对照组各40例,在常规治疗基础上,对照组使用无创双水平正压通气,观察组予无创双水平正压通气联合可拉明。比较两组治疗前、治疗后2、24小时动脉血气分析,观察治疗后48小时临床疗效。结果:治疗24小时后,两组患者pH、PaCO2均较治疗前有显著改善(P<0.05),观察组pH、PaCO2比同期对照组改善明显(P<0.05),PaO2、SaO2等指标差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率87.5%,对照组为80.0%;观察组神志恢复清醒时间4.52±3.7小时,对照组为7.02±4.1小时,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创双水平正压通气联合可拉明治疗肺性脑病可迅速、有效地缓解高碳酸血症,缩短患者神志障碍时间,提高无创通气疗效,降低气管插管率。
134533	粒细胞肉瘤2例临床分析并文献复习	<正>粒细胞肉瘤或绿色瘤(granulo cytic sarcoma,GS)是由粒系来源的幼稚前体细胞组成的髓外局灶性实体肿瘤,为白血病的一种特殊类型。根据其病理变化,可分为:①绿色瘤:瘤切面呈绿色,与肿瘤细胞内的过氧
134535	2型糖尿病不同中医证型C肽释放试验特征的临床研究	目的:探讨2型糖尿病不同证型患者在C肽释放试验中的表现特征。方法:151例首发2型糖尿病患者进行中医辨证分型,测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时血浆C肽含量,对比不同中医证型间血浆C肽释放水平。结果:空腹C肽释放:湿热困脾证以高分泌型为主,阴虚热盛证、气阴两虚证、血瘀脉络证以正常分泌型为主,阴阳两虚血瘀水停证以低分泌型为主。餐后C肽释放:湿热困脾证、阴虚热盛证以有峰而延迟型为主,气阴两虚证、血瘀脉络证以有峰正常型为主,阴阳两虚血瘀水停证以无峰低平型为主。空腹C肽峰值:湿热困脾证显著高于其它各证(P<0.05),阴阳两虚血瘀水停证显著低于其它各证(P<0.05),阴虚热盛证、气阴两虚证、血瘀脉络证之间无明显差异。餐后C肽峰值,湿热困脾证、阴虚热盛两证显著高于其它证(P<0.05),阴阳两虚血瘀水停证显著低于其它证(P<0.05)。结论:中医证型与C肽释放分型存在一定的关系,C肽释放分型可作为T2DM中医证型辨证的微观指标之一。
134540	慢性心力衰竭患者中医证型与超声指数及CRP的相关性研究	目的:通过运用心衰超声指数及血清CRP水平评价慢性心力衰竭患者不同中医证型。方法:对慢性心力衰竭患者60例进行心衰超声指数评分,并与不同中医证型及同期血清CRP检测结果进行比较。结果:①不同中医证型心衰患者超声指数及血清CRP水平排列顺序为阳虚证>气阴虚证>气虚证,且阳虚证的超声指数和血清CRP水平与气虚证相比,具有统计学意义(P<0.05)。②心衰超声指数值与血清CRP水平呈明显正相关(P<0.05)。结论:心衰超声指数结合血清CRP水平可为慢性心力衰竭的临床中医分型提供一个较为客观、量化的指标。
134545	复元醒脑汤对高血压性脑出血大鼠脑组织形态学的影响	目的:探讨复元醒脑汤对高血压性脑出血大鼠脑组织形态学改变的干预作用。方法:将SHR大鼠随机分为假手术组、模型组、安宫牛黄胶囊组、复元醒脑汤组,每组20只,并与WKY大鼠假手术组20只对照。模型组、安宫牛黄胶囊组和复元醒脑汤组在收缩压达到21.3kPa基础上以胶原酶加肝素尾状核注射法诱发脑出血,建立高血压性脑出血模型,其中安宫牛黄胶囊组和复元醒脑汤组于造模后分别给予相应药物干预,连续灌胃3天。两假手术组脑内注射及灌胃均为生理盐水,模型组灌胃为生理盐水。观察各组动物神经缺损行为体征、脑组织含水量及病理形态学改变。结果:SHR模型组与WKY假手术组、SHR假手术组比较,神经缺损行为体征评分升高(P均<0.01),脑组织含水量增加(P均<0.01),出现病理形态学改变;SHR复元醒脑汤和SHR安宫牛黄胶囊两治疗组与SHR模型组比较,神经缺损行为体征评分降低(P均<0.01),脑组织含水量减少(P均<0.01),病理形态学改变明显改善;复元醒脑汤组与安宫牛黄胶囊组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:复元醒脑汤可改善高血压性脑出血大鼠脑组织病理形态学改变,减轻脑水肿,改善神经功能缺损。
134552	利福平致大鼠肝损伤模型肝组织CYP2E1表达的动态观察	目的:动态观察利福平肝损伤大鼠肝组织中CYP2E1的表达。方法:健康清洁级SD大鼠48只,雌雄各半,随机分成正常组和利福平组两组,各24只。利福平组实验大鼠每天以利福平混悬液50mg/(kg.d)灌胃,正常组大鼠每天以去离子水灌胃。分别在实验7、14、21天末及停药后14天末各取6只实验大鼠脱臼处死,迅速打开腹腔,取部分肝组织置4%多聚甲醛溶液中固定24小时,石蜡包埋切片,进行CYP2E1免疫组化染色。结果:利福平组大鼠肝组织CYP2E1表达跟正常组比较明显增强,差异有统计学意义(P<0.05),其中第14天时达到最高点。利福平组CYP2E1表达在21天时有所下降,停药14天后,CXP2E1表达明显下降,跟实验第7、14天时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利福平所致肝毒性有一定蓄积效应,这种效应可随着停药而改善。CYP2E1表达可反应利福平致肝组织损伤的程度。
134568	逍遥散对内脏高敏感大鼠血浆及结肠黏膜鸟苷素表达的干预作用	目的:观察逍遥散对内脏高敏感肠易激综合征(IBS)大鼠血浆及结肠黏膜鸟苷素表达的干预作用。方法:70只SD大鼠随机分为正常组20只和实验组50只,实验组采用慢性束缚+夹尾刺激作为复合应激原复制IBS大鼠模型。造模第28天,正常组、实验组各随机抽取10只大鼠处死,检测结肠黏膜病理。实验组再随机分为模型组、匹维溴胺组、逍遥散高、中、低剂量组,各8只。检测各组大鼠血浆、结肠黏膜鸟苷素的表达水平及内脏敏感性变化。结果:模型组大鼠结肠分泌增加,结肠运动增强,内脏敏感性增高,血浆、结肠黏膜鸟苷素表达水平增高,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。逍遥散能提高大鼠腹部收缩反射最小容量阈值(P<0.05),降低血浆、结肠黏膜鸟苷素含量,降低结肠运动(P<0.05,P<0.01)。结论:IBS大鼠血浆、结肠黏膜鸟苷素表达与结肠运动功能障碍、内脏敏感性异常有一定的相关性,逍遥散可降低内脏高敏感IBS大鼠结肠分泌与运动,其机制可能与降低血浆、结肠黏膜鸟苷素的表达水平,调节其肠道运动障碍有关。
134569	防己黄芪汤对LPS作用下大鼠肝星状细胞增殖的影响	目的:观察防己黄芪汤对内毒素脂多糖(LPS)作用下大鼠肝星状细胞(HSC)增殖的影响。方法:将大鼠TSC-T6细胞株置DMEM中,37℃5%CO2条件下培养传代后分为空白组、内毒素脂多糖组、防己黄芪汤大、中、小剂量组。除空白组外,其他各组培养液中均加入终浓度1EIU/ml LPS,防己黄芪汤大、中、小剂量组终浓度分别为10、5、2.5mg生药/mL。连续5天以MTT法检测HSC-T6的吸光度变化;采用ELISA法检测培养48小时后HSC-T6的TIMP-1、MMP-2和TGF-β1的水平。结果:与LPS组比较,防己黄芪汤能明显促进MMP-2分泌,抑制TIMP-1、TGF-β1分泌,有效抑制大鼠HSC-T6增殖,大剂量防己黄芪汤抑制作用尤为明显(P<0.01)。结论:防己黄芪汤能有效抑制大鼠HSC增殖,促进MMP-2合成,抑制TIMP-1、TGF-β1合成,这可能是防己黄芪汤抗内毒素干预型肝纤维化的机制之一。
134570	连萸胶囊对自发性高血压大鼠的降压作用	目的:观察连萸胶囊对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)的降压作用。方法:SHR 24只,分为模型组、缬沙坦组、连萸胶囊组,每组8只,另取正常大鼠8只为正常对照组,每组雌雄半。正常组和模型组予生理盐水,缬沙坦组予缬沙坦溶液,连萸胶囊组予连萸胶囊溶液连续灌胃4周,剂量均为10ml/(kg.d)。所有大鼠用尾部加压法测量灌胃前,灌胃后2、4、6、8小时,以及1~4周时的大鼠尾动脉压。结果:与正常组比较,模型组大鼠1、2、3、4周血压水平均明显增高(P<0.01);与模型组比较,缬沙坦组与连萸胶囊组大鼠1~4周的血压水平均明显降低(P<0.01),而连萸胶囊组大鼠在灌胃后2、4、6、8小时血压即有降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:连萸胶囊可降低SHR的血压,且降压效果持久稳定。
134616	血脂康对高脂血症患者血脂、血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度的影响	目的:观察血脂康对高脂血症患者血脂水平、血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:110例高脂血症患者随机分为观察组和对照组,各55例,观察组予血脂康胶囊1次0.6g,1天2次,口服,12周;对照组予普伐他汀片1次20mg,1天1次,口服,12周。测定两组治疗前后血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:与治疗前比较,治疗后两组TG、TC、LDL-C降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ET降低,NO升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IMT降低与治疗前比较也有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组比较,治疗后TG、TC、LDL-C降低及HDL-C升高均无统计学意义(P>0.05),但ET降低和NO升高差异有统计学意义(P<0.05);两组IMT比较无统计学意义(P>0.05)。结论:血脂康1天1.2g调脂、逆转颈动脉内膜中层厚度的效果与普伐他汀1天20mg相同,但改善血管内皮功能作用强于普伐他汀。
134617	人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞株SW620和LOVO生长的抑制作用	目的:探讨人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞株SW620和LOVO生长的抑制作用。方法:体外培养人结肠癌细胞株SW620和LOVO,加入终浓度分别为20～100μmol/L的人参皂苷Rh2。采用MTT法测定药物对细胞的的增殖抑制率(IR),并计算半数抑制浓度(IC50)。倒置显微镜观察细胞形态。结果:人参皂苷Rh2作用SW620和LOVO24小时IC50分别为36μmol/l和40μmol/L;显微镜观察,药物作用后细胞出现明显的凋亡形态。结论:人参皂苷Rh2对SW620和LOVO细胞的生长具有抑制作用,且呈时间剂量依赖性。
134618	血府逐瘀汤对兔椎间盘退变模型软骨组织中TNF-α的影响	目的:观察肿瘤坏死因子(TNF-α)在椎间盘退变中的作用和血府逐瘀汤对其的影响。方法:①取10只6月龄日本长耳白兔,随机分手术造模组与假手术组,每组5只,术后8周证实造模成功后分别处死取软骨终板,用Elisa法测TNF-α含量变化。②取20只6个月龄日本长耳白兔按上述手术造模组方法造模,造模成功后随机分为生理盐水组和血府逐瘀汤组,每组10只,予相应药物治疗。治疗后第1、2个月分别用Elisa法测软骨终板TNF-α含量变化。结果:①手术造模组较假手术组椎间盘软骨中TNF-α明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗1个月后血府逐瘀汤组与生理盐水组比较,椎间盘软骨中TNF-α降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后血府逐瘀汤组较生理盐水组比较,椎间盘软骨中TNF-α明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);手术造模组与生理盐水组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤能降低退变椎间盘软骨组织中TNF-α水平,起到抑制或延缓椎间盘退变的作用
134649	益胃化裁方免煎颗粒与汤剂治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察	目的:观察益胃化裁方汤剂与免煎颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:58例胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者随机分为三组,治疗1组19例采用益胃化裁方免煎颗粒口服,治疗2组18例采用益胃化裁方汤剂口服,对照组21例采用胃复春片口服,疗程均3个月。结果:治疗1组、治疗2组和对照组临床总有效率分别为89.47%、83.33%和85.71%;胃镜疗效总有效率分别为63.16%、55.56%和61.90%;病理结果总有效率分别为42.11%、38.89%和42.86%,三组三项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益胃化裁方免煎颗粒、汤剂及胃复春片对胃阴不足型慢性萎缩性胃炎疗效相当,以免煎颗粒剂组略优。免煎颗粒剂型不影响中药传统功效的发挥。
134657	消瘤冲剂对lewis肺癌小鼠免疫功能影响的实验研究	目的:观察消瘤冲剂对lewis肺癌小鼠免疫功能的影响。方法:取C57BL/6J小鼠分别皮下接种lewis肺癌细胞悬液,给予消瘤冲剂按7.5g/kg、15.0g/kg、30.0g/kg三个剂量连续灌胃10天,分别观察抑瘤率、T淋巴细胞转化功能及巨噬细胞吞噬功能的影响。结果:消瘤冲剂能明显提高lewis肺癌小鼠T淋巴细胞转化功能(P<0.05,P<0.01)和巨噬细胞吞噬功能(P<0.05)。结论:消瘤冲剂具有提高lewis肺癌小鼠免疫功能的作用。
134658	调脂积冲剂急性毒性实验研究	目的:观察调脂积冲剂的小鼠急性毒性反应。方法:小鼠40只,随机分为给药组和对照组,禁食不禁水12小时后,给药组将调脂积冲剂以最大浓度、最大容积1次灌胃,对照组以等容积的蒸馏水1次灌胃,给药后自由饮食饮水,连续两周观察小鼠体重、行为活动以及死亡情况。结果:给药组小鼠观察期间内无体重及行为活动异常变化,未见死亡。结论:调脂积冲剂对小鼠急性毒性甚低,其最大给药量为329.8g生药/kg,相当于临床剂量的248倍,提示该药相对安全性较高。
134704	调脂积冲剂治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究	目的:观察自拟方调脂积冲剂治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:非酒精性脂肪性肝病患者70例,随机分为治疗组35例,予调脂积冲剂(每包含生药4.14g),1次1包,1天2次,口服,连续治疗3个月。对照组35例,予荷丹片(0.73g/片),1次2片,1天3次,口服,连续治疗3个月。观察两组治疗前后肝功能、血脂、B超情况。结果:两组治疗后肝功能ALT、AST、GGT均较治疗前改善(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后TG、TC与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组中医症状积分改善优于对照组(P<0.05)。B超肝脏影像学正常率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:调脂积冲剂对非酒精性脂肪性肝病患者有较好疗效。
134709	青蒿琥酯对H_(22)小鼠肝癌的体内抑瘤作用	目的:探讨青蒿琥酯对H22小鼠肝癌的体内抑瘤作用。方法:取雌性KM小鼠40只,将H22小鼠肝癌细胞接种于小鼠右前肢腋皮下,随机分为模型对照组(Control)、环磷酰胺组(CTX)及青蒿琥酯(ASUN)30、90、150mg/kg低、中、高三个剂量组,共5组,每组8只。连续腹腔注射给药8天后,剥取瘤块和脾脏,称重,计算抑瘤率。结果:青蒿琥酯30、90、150mg/kg剂量组的抑瘤率分别为38.9%、31.1%和21.5%,抑瘤率随剂量增大而降低,其中青蒿琥酯30mg/kg剂量组与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);荷瘤小鼠脾质量随青蒿琥酯剂量增加而增大。结论:青蒿琥酯对H22小鼠肝癌具有体内抑瘤作用。
134728	肾毒宁冲剂对慢性肾衰竭患者血管活性物质的影响	目的:观察肾毒宁冲剂对慢性肾衰竭(CKD)患者肾功能及血管活性物质的影响。方法:将100例慢性肾衰竭患者随机分为尿毒清组和肾毒宁组,两组均常规予降压、抗感染、纠正酸中毒和电解质紊乱等对症治疗,并分别用尿毒清冲剂和肾毒宁冲剂治疗2个月,观察两组治疗前后临床症状、肾功能、血常规2、4h尿蛋白定量及血管活性物质的改变。结果:两组患者治疗后临床症状、肾功能、血常规均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗后肾毒宁组血浆血管紧张素Ⅰ、Ⅱ(AT-Ⅰ、AT-Ⅱ)、内皮素(ET)、6-酮前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)、TXB2(血栓素B2)/6-Keto-PGF1α改善更佳(P<0.01)。肾毒宁冲剂在降低ET、升高一氧化氮合成酶(NOS)方面优于尿毒清组(P<0.05)。结论:肾毒宁冲剂通过对慢性肾衰竭患者血管活性物质的改善而显著改善肾功能。
134729	补气升提法治重症肌无力	<正>重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的一组全身骨胳肌肉都可累及的慢性疾病,属于自身免疫性疾病,主要表现为受影响的肌肉极易疲劳,常以眼睑下垂、复视为首发症状,逐步累及面肌、吞咽肌、颈肌和四肢肌而出现气短懒动,稍稍活动即感手脚酸软、颈项重、走路无故易跌等。目前,治疗此顽疾多
134730	“恐则伤肾”中西医解读	<正>恐,是一种恐惧、害怕的情志活动,与肾关系密切。《素问.阴阳应象大论》说:"在脏为肾……在志为恐"。《素问.举痛篇》说:"余知百病皆生于气也,……恐则气下,惊则气乱"。所谓惊恐"伤肾"实乃伤肾精、肾气,而非对肾脏的实质性伤害,通过对肾精、肾气的影响,产生一系列生理、病理变化。1惊恐对生长发育、生殖的影响
134731	中药改善耐多药肺结核患者药物不良反应临床观察	<正>耐多药肺结核(multidrug resistance tubercu-losis,MDR-TB)是指痰菌持续阳性,其致病菌至少同时对异烟肼、利福平两种主要的一线抗结核药物产生耐药的肺结核[1]。由于存在化学药物的不合理应用和其他人为因素,耐多药肺结核病日益增多,对全球结核病的控制造成了严重威胁[2]。耐多药肺结核的治
134732	芪桂薏藤汤治疗慢性盆腔炎疗效观察	<正>笔者运用芪桂薏藤汤治疗慢性盆腔炎,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年12月—2009年12月本院妇科门诊收治慢性盆腔炎患者102例。随机分为治疗组52例,年龄20~50岁,平均(33.4±6.2)岁;病程6个月~7年,平均3.2年;其中重度14例,中度20例,轻度18例。对照组50例,年龄20~48岁,平均
134733	附子理中丸加减治疗脾胃病体会	<正>张卫华主任医师是杭州市名中医,从医40余年,有着丰富的临床经验,特别是运用扶阳法治疗脾胃病,每获佳效。笔者有幸师从张老师,观察到张老师灵活运用附子理中丸加减治疗脾胃虚寒疾病,疗效独到,现把体会介绍如下。1泛酸刘××,女,45岁,2007年3月13日就诊,泛酸1
134734	凉膈散合西青散治疗小儿手足口病56例	<正>笔者用凉隔散合西青散治疗小儿手足口病取得较好疗效,现总结如下。1临床资料2008年4月—2008年7月我院门诊就诊的手足口病患儿56例,男36例,女20例,年龄10个月~13岁,其中5岁以下48例(86%);病程1～2天。发热37例(66%),体温大多在38.5℃左右。口腔黏膜溃疡及手掌及足掌疱疹56例(100%),臀部及肛周皮疹24例(43%),大便干燥或便秘32例(57%);舌红苔
134735	年龄相关性黄斑变性中医药治疗进展	<正>年龄相关性黄斑变性(age-related macular de-generation,AMD)亦有称之为老年性黄斑变性,是一种发病率与年龄增长呈正比、以中心视力下降为特征的致盲性眼底退行性病变,发病年龄一般在50岁以后。临床上主要将AMD分为萎缩性和渗出性两种。前者视力下降缓慢,以黄斑区玻璃膜疣,色素紊乱,地图状色素上皮萎缩及金箔状外观为特征;后者视
134736	大黄对急性肝衰竭大鼠肝脏过氧化损伤及HIF-1α表达的影响	目的:观察大黄对急性肝衰竭模型大鼠肝脏过氧化损伤及HIF-1α表达影响。方法:雄性SD大鼠55只,随机分为健康对照组(15只)、肝衰竭组(20只)、大黄干预组(20只)。采用腹腔注射硫代乙酰胺(TAA)法复制急性肝衰竭模型,造模前一天,大黄干预组予大黄煎剂2mL/只灌胃,健康对照组和肝衰竭组予生理盐水2mL/只灌胃,均1天3次,连续3天。造模48h后对各组存活大鼠行门静脉采血,测定各组血清ALT、AST、TBiL、内毒素水平、肝脏组织MDA含量、SOD活性;免疫组化检测肝组织HIF-1α表达,常规HE染色观察肝脏病理学改变。结果:与健康对照组比较,肝衰竭组大鼠ALT、AST、TBiL升高(P<0.01),血清内毒素含量增高(P<0.01),肝脏内SOD活力降低(P<0.01),MDA含量升高(P<0.01),肝组织HIF-1α表达增加(χ2=11.49,P<0.01);与肝衰竭组比较,大黄干预组大鼠ALT、AST、TBiL下降(P<0.01,P<0.05);血清内毒素含量降低(P<0.05);肝脏内SOD活力升高(P<0.01),MDA含量降低(P<0.01)。肝衰竭组大鼠肝脏内HIF-1α表达增强(P<0.01),但与大黄干预组比较,两组差异无统计学意义(χ2=0.316,P>0.05)。结论:肝衰竭大鼠肝脏存在过氧化损伤,HIF-1α表达增加。大黄能改善急性肝衰竭模型大鼠肝功能,减轻内毒素血症及过氧化损伤。
134737	中西医结合治疗聚合型痤疮临床观察	<正>笔者自2008年9月—2010年8月,采用异维A酸胶丸联合阿奇霉素和小剂量甲泼尼龙及中药皮肤护理等方法综合治疗聚合型痤疮患者,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料95例病例均为门诊患者,随机分为治疗组48例,男39例,女9例,年龄18~35岁,平均23岁。对照组47例,男40例,女7例,年龄19~35
134738	中西医结合治疗膝关节骨关节炎	<正>笔者于1997年2月—2007年5月,采用局部封闭、手法、中药薰洗配合功能锻炼综合治疗膝关节骨性关节炎112例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组112例,男53例,女59例,年龄40~84岁,平均56.8岁;病程3个月~25年,平均4.7年;左膝30例,右膝39例,双膝43例。1.2诊断标准参照中华医学会风湿病学分会2003年膝骨关节炎诊断标准[1]:①近1个月大多数时
134739	慢性无症状HBV携带者的中西医研究进展	<正>慢性无症状HBV携带者(chronic asymptomatic HBV carrier,ASC)指乙肝阳性持续半年以上,无临床症状和体征,肝功能正常者。目前世界有超过3.5亿人感染乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV),而我国1.2亿人长期携带HBV。HBV感染是肝硬化甚至肝细胞性肝癌的主要病因,严重危害人类健康[1]。有关ASC的发
134740	彩色多普勒超声在室间隔缺损和动脉导管未闭介入治疗术中的应用研究	<正>室间隔缺损和动脉导管未闭是临床常见的先天性心脏病,室间隔缺损(VSD)约占先心病构成比的20%～25%,动脉导管未闭(PDA)占10%～15%[1-2],以往外科手术是主要的治疗方法,近年来介入术已成为首选治疗方法。笔者应用彩色多普勒超声对两病的术后心脏改变进行分析。1资料与方法1.1一般资料选取山西医科大学第二附属医院2008年1月—2010年9月行室间隔缺损(VSD)和
134741	老年吸入性肺炎的中西医护理体会	<正>吸入性肺炎临床常见,系吸入口腔及消化道细菌、酸性物质、食物、胃内容物以及其他刺激性液体或挥发性碳氢化合物后引起的细菌性及化学性肺炎,严重者可发生呼吸衰竭或病毒性脑膜炎。老年患者由于基础疾病影响及器官功能退化,吸入性肺炎发病率很高。根据老年人生理和病理变化特点及中
134743	自血疗法晕针29例原因分析及护理	<正>自血疗法是从患者的肘部取静脉血5mL,立即在臀部作深部肌肉注射,两侧交替进行,不必加抗凝剂,隔天1次或每周2次,是一种非特异性刺激疗法,可产生非特异性脱敏作用,促进白细胞吞噬作用,从而增强机体免疫力,用于治疗慢性荨麻疹、全身皮肤瘙痒症、泛发性湿疹和皮炎、过敏性紫癜、某些大疱性疾病、银屑病、复发性疖肿和毛囊炎等皮肤
134746	580例O型血孕妇ABO抗体效价检测回顾性分析	<正>母儿血型不合是高危妊娠的一种,ABO血型不合所致新生儿溶血病是与血型有关的一种重要病症,被列入孕妇围产期保健。笔者对本院2008年9月—2010年9月580例O型血孕妇ABO抗体效价进行回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料580例均为我院门诊就诊孕妇,年
134748	297例医院获得性肺炎危险因素及病原菌分布的描述性研究	<正>医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)为院内感染的主要表现形式,调查发现HAP占院内感染的23%~50%[1-2]。目前有关其发病机制及影响因素的研究尚未明确,医院治疗条件差、抗生素滥用、病原学诊断困难及医院感染管理工作薄弱等因素都可促使HAP发生。随着医院感染菌种的不断变化、耐药率不断升高,HAP的防治越来越成为临床棘手问题,因此对住院患者发生HAP的危险因素及病原菌的特点进行分析,具有重要的临床意义。本研
134749	老年社区获得性肺炎40例病原学检测与分析	<正>社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是老年患者常见、多发病,老年患者由于脏器功能减退、免疫功能低下,同时伴有多器官病变,一旦出现CAP,预后常较差。国内文献报道,老年人CAP发病率1.6%~11.6%,占老年感染性疾病的50%～60%[1]。笔者对近2年来在我院住院的40例老年
134750	抑郁共患糖尿病增加女性死亡风险	<正>一项多国联合研究显示,抑郁和2型糖尿病共患显著增加女性死亡风险。论文发表于《普通精神病学文献》[Arch GenPsychiatry 2011,68(1):42]杂志。研究纳入2000年参与护士健康研究的女性78282名(年龄54~79岁),随访至2006年。结果为,共4654例死亡,其中979例为心血管疾病(CVD)死
134751	彩色多普勒超声检测足背动脉评估糖尿病足肢端局部缺血	<正>下肢动脉病变引起的局部缺血是糖尿病足的重要发病因素之一[1]。了解糖尿病足肢端局部缺血情况对于治疗方案的制定和评价预后具有重要意义[2]。经皮氧分压(TcPO2)测定是评价局部缺血的标准方法之一[3],我们通过超声测定糖尿病患者足背动脉血流动力学参数,并与TcPO2测值进行比较,以探讨超声检测足背动脉在评估糖尿病足患者肢端局部缺血中的价值,现报道如下。
134752	益赛普联合甲氨蝶呤治疗中老年类风湿关节炎疗效评价	<正>类风湿关节炎(rheumatioid arthritis,RA)是一种慢性、炎性、系统性自身免疫性疾病,表现为外周小关节持续性和进行性的滑膜炎,继而引起软骨破坏和骨侵蚀,造成关节畸形,成为该病的主要标志[1]。益赛普为生物制剂,是我国第一个人源化治疗类风湿关节炎的单克隆抗体药,即重组人肿瘤坏死因子α拮抗剂受体—抗体融合蛋白,与慢作用药物相比,疗效显著。但益赛普在中老年患者应用报道较少。笔者
134753	从“治未病”理念探讨代谢综合征的分型防治	<正>代谢综合征(metaboli syndrome,MS)是以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高甘油三酯血症和/或低高密度脂蛋白血症为特点的血脂紊乱,以及高血压等各个组分异常为临床表现的一组综合征[1-2]。该病危害性大,研究显示MS人群心脑血管疾病发病率明显增加。笔者对3084份健康体检结果进行分析,为代谢综合征群体根据体质偏颇,结合中医"治未病"理念进
134755	尺骨冠状突骨折32例治疗体会	<正>随着对肘关节的稳定性的关注,尺骨冠状突逐渐被重视。我院2007年6月—2009年1月共收治31例(32侧)冠状突骨折,取得满意疗效。现报道如下。1临床资料本组中男24例,女7例,双侧1例。根据Regan-Morrey分型:Ⅰ型:骨折累及冠状突<10%;Ⅱ型:骨折累及冠状突高度<50%;Ⅲ型:骨折累及冠状突基底,高度超过50%。其中无肘关节脱位为A型,伴有肘关节脱位为B型[1]。本组ⅠA型3例,ⅠB型2例,ⅡA型
134756	可塑钛钢板治疗跟骨关节内骨折	<正>跟骨关节内骨折约占全部跟骨骨折的75%[1],且以青壮年居多,处理不当将导致严重伤残。我院自2002年1月—2008年6月采用切开复位可塑钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折35例39侧,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料本组35例,双侧骨折4例。骨折按Sanders[2]分型:Ⅱ型20例23足,Ⅲ型12例13足,Ⅳ型3例3足。
134757	改良Judet手术入路治疗肩胛骨骨折疗效分析	<正>肩胛骨骨折在临床上相对少见,据Hardegger等[1]统计,肩胛骨骨折约占全身骨折的0.5%~1%,占肩部骨折的3%~5%。随着现代交通运输事业及建筑业的发展,高能量损伤日趋多见,其发生率逐年增高。骨折的类型日趋复杂,多为发生在肩胛骨体部和盂、颈部的复杂粉碎性移位骨折。目前较多学者认为
134758	腹腔镜胆囊切除治疗老年急性胆囊炎67例分析	<正>随着腹腔镜技术的成熟,急性胆囊炎已不再是腹腔镜手术的禁忌证,但老年患者并存疾病多,手术耐受性差,行腹腔镜胆囊切除术(LC)存在较大难度。现回顾性分析2007年1月—2010年6月腹腔镜胆囊切除治疗老年急性胆囊炎67例的临床资料。1临床资料本组67例,男22例,女45例,年龄60~85岁,
134759	手术治疗胫骨近端骨骺分离并骨折	<正>2008年1月—2010年3月,笔者采用开放复位内固定术治疗胫骨近端骨骺分离并骨折11例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料本组11例均为男性,年龄11~17岁,平均15.2岁;致伤原因:打篮球致伤6例,跑步致伤2例,踢足球致伤2例,骑自行车跌倒致伤1例;均为闭合性损伤。伤后出现膝部疼痛、肿胀,膝关节不能屈伸,不能
134760	闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折疗效观察	<正>我院自2005年7月—2009年5月采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折26例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料本组26例,男15例,女11例,年龄20~64岁,平均39.5岁;闭合性骨折19例,开放性骨折7例,按Gustilo分类[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型3例。骨折均未涉及干骺端,均为三段骨折伴有不同程度的腓骨骨折。致伤原因:车祸伤13例,高处坠落伤7例,重物砸伤6例。手术时间:伤后3h~9天手术,平均4.5天。
134761	穿山甲粉配合抗生素治疗乳痈疗效观察	<正>哺乳期所发生的乳痈中医称之为"外吹乳痈",尤以初产妇多见,往往发生在产后第3或第4周。临床表现为乳房结块,红肿灼热疼痛,并可伴发热、畏寒等全身症状,是乳房疾病中的常见病[1]。2009年—2010年笔者采用中药穿山甲粉口服结合抗生素治疗该病48例,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组96例均为门诊病例,随机分为
134762	新生儿胃穿孔保守治疗成功2例临床分析	<正>笔者保守治疗成功新生儿胃穿孔2例,现报道并结合文献分析如下。1病例资料例1:患儿,男,27天。因胎膜早破30+周早产后38min收入院。当时查:体重1700g,体温:34.5℃,呼吸66次/min,脉率132次/min,Apgar评分1min10分,5min10分,反应欠佳,哭声低,呼吸促,但四肢肌力张力尚可,无吐白沫及呻吟。入院诊断:早产儿,低出生体重儿,新生儿肺透明膜病。入院后给予抗炎、补液、吸氧、保暖、维持水电解质平衡以及用肺泡表面活性物质,患儿呼吸急促好转,体重增加,进奶好。
134763	侧壁膀胱肿瘤电切术中避免闭孔神经反射临床观察	<正>2004年1月—2010年1月,我科采用英国Gyrus公司的双极等离子体电切系统在全身麻醉加闭孔神经阻滞下进行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱侧壁肿瘤,在预防闭孔神经反射方面取得满意疗效,现报道如下。
134764	妈富隆联合安宫黄体酮治疗青春期功血疗效观察	<正>青春期功能失调性子宫出血简称青春期功血,是青春期少女的常见病之一。近年来主张雌孕激素联合用药止血。妈富隆是一种低量高效复合型口服甾体避孕药,为雌孕激素联合药物,本文将其应用于青春期功血的治疗,疗效好,副作用小,现报道如下。1临床资料收集2003年12月—2009年8月间在门诊及住院治疗诊断为青春期功血的患者62例,其中倍美力
134765	保守治疗子宫颈妊娠12例临床分析	<正>子宫颈妊娠是指孕卵在子宫颈管内(即宫颈组织学内口以下)着床和发育,是一种罕见而又可能危及生命的异位妊娠,常导致大出血,严重者需切除子宫。近年来发病率在国内外呈上升趋势,其发病年龄渐趋年轻化,与生殖器炎症、多次人工流产、盆腔手术史等密切相关。随着B超检查地广泛应用和血β-HCG测定灵敏度增高,使宫颈妊娠得以早期诊断,可
134766	不同孕周选择性剖宫产新生儿湿肺临床分析	<正>新生儿湿肺症(wet lung syndrome of the new-born),又称暂时性呼吸困难(transient tachypnea)或II型呼吸窘迫综合征(type II RDS),是因肺内液体积聚和清除延迟引起的轻度自限性呼吸系统疾病。国外研究表明,剖宫产特别是选择性剖宫产出生的足月儿中易发生新生儿湿肺,一旦发生,容易产生并发症如肺气漏、持续性肺动脉高压(PPHN)等[1]。本文选择2009年1月1日—2009年12月31日期间本院及妇产科分院所有孕周≥37周行选择性剖宫产的孕
134767	重组人干扰素联合喜炎平治疗重症手足口病并发病毒性脑炎疗效观察	<正>手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(Cox-A16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。患儿和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数患者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多
134768	抗敏防喘汤联合孟鲁司特钠防治儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察	<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA),过去曾称为过敏性咳嗽,是支气管哮喘的一种特殊类型,也可认为是典型哮喘的前期表现,若控制不理想可转化为典型哮喘,是儿科慢性咳嗽最常见的原因之一。目前白三烯受体调节剂和吸入型糖皮质激素防治咳嗽变异性哮喘的疗效已得到公认[1],但家长对吸入型糖皮质激素的使用往往心存顾虑,而单用白
134772	老年人猝死临床分析及治疗策略	<正>为掌握猝死的病因、诱因、临床先兆,更好地识别猝死高危人群的临床特征,提供有效的防治措施,现对我科2005年4月—2009年11月的猝死病例进行分析,报道如下。1临床资料本组33例,男32例,女1例。病例特点:均为住院患者;平均年龄(84.8±4.5)岁;发病前均患8种以上慢性疾病,以冠心病、高血压病、2型糖尿病、周围血管病变、慢性阻塞性肺病、脑梗塞、慢性心功能不全、慢性肾功能不全居多;长期卧床、生活不能自理;
134774	卡孕栓用于无痛人工流产术临床观察	<正>无痛人工流产术可以减轻患者痛苦,为了避免宫颈损伤,减少阴道出血量,我们在无痛人工流产术前阴道后穹窿放置卡孕栓,疗效满意,现报道如下。1临床资料2009年6月—2009年12月在我院妇科门诊要
134775	血清α-胡萝卜素浓度高则死亡风险低	<正>美国一项流行病学调查显示,血清α-胡萝卜素浓度与全因、心血管疾病、肿瘤及其他原因所致死亡风险均呈负相关。研究发表于《内科学文献》[ArchIntern Med 2001,171(6):507]。
134776	吴滇辨治慢性胃炎伴肠化和不典型增生经验探析	<正>慢性胃炎进展过程中,胃腺体细胞可发生形态变化转变成肠腺样,肠腺上皮化生发育异常则形成不典型增生,中度以上不典型增生被认为是胃癌前病变。该病目前尚无有效的治疗方法。吴滇主任中医师,系杭州市名老中医,从事脾胃
134777	胸科手术患者围手术期中医辨证规律研究	目的:探讨胸科手术患者围手术期的中医辨证规律。方法:建立胸科疾病围手术期中医辨证标准,对150例胸科手术患者分别于术前及术后第3天进行中医辨证分型。结果:胸科手术患者术前痰证占45.3%,其次为血瘀证(17.3%)和气滞证(16.0%)。术后虚证增多明显。气虚、阴虚、血虚证共51例,占34.0%。兼夹证术前、术后分别为37.5%和42.0%。手术前无证候者术后也大多无证候。结论:胸科患者术前多属实证,证型以痰证为多见;术后属本虚标实,以气虚痰瘀、脾虚痰湿最为多见。痰浊为主要致病之邪,手术前后化痰可作为围手术期治疗的重要治则之一。
134778	丹红注射液治疗脑梗死急性期疗效观察	<正>2008年2月—2010年6月,笔者采用丹红注射液治疗脑梗死急性期取得较好疗效,现报道如下。1临床资料62例脑梗死患者均符合全国第四届脑血管学术会议通过的各类脑血管病诊断要点[1],并经头颅CT或MRI检查确诊。①纳入标准:符合脑血管病诊断标
134779	子宫内膜异位症辨证分型诊治体会	<正>子宫内膜异位症是育龄妇女常见疑难病症,发病率约为8%～10%,占妇科门诊量的20%[1]。目前采用激素治疗,副作用较大,停药后常有反弹现象;而手术治疗给患者身心造成一定的痛苦,且术后有一定的复发风险[2-3]。腹腔镜的应用提高了对该病的诊
134780	调天葵法治疗更年期抑郁症50例	<正>调天葵法是全国老中医学术经验指导老师陆拯主任中医师的临床经验,对更年期抑郁症患者采用中药汤剂调整机体阴阳,使其脏腑阴阳适应年龄变化保持平衡。2007年11月—2009年11月,笔者采用调天葵法治疗更年期抑郁症50例,取得满意效果,
134781	自拟中药方熏蒸治疗骨折后期关节功能障碍临床观察	<正>我院采用自拟中药方熏蒸治疗骨折后期关节功能障碍,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院2006年1月—2009年12月收治各类骨折患者240例。随机分熏蒸治疗组120
134783	温阳通络方对硬皮病成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及MMP-1mRNA的影响	目的:观察温阳通络方对系统性硬皮病(SSc)患者皮肤成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA及MMP-1mRNA的影响。方法:12例SSc患者分成SSc对照组(初诊未治疗者)、西药组、中药组和中西药联合组,每组3例。除对照组外,其他三组分别给予青霉胺和强的松、温阳通络方煎剂、青霉胺和强的松加温阳通络方煎剂口服,疗程2个月。SSc对照组在治疗前取血分离血清备用;西药组、中药组和中西药联合组治疗2个月后取血分离血清。另取正常及SSc患者皮肤进行成纤维细胞原代培养并以上述血清处理,正常对照组不予处理,然后提取总RNA,以设计的引物逆转录生成cDNA,然后PCR扩增、凝胶电泳后图像分析Ⅰ、Ⅲ型胶原及MMP-1mRNA表达。结果:与正常皮肤比较,SSc皮肤成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及MMP-1mRNA表达量明显增多(P<0.01);与SSc对照组比较,20%含药血清处理后各组Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达量明显减少(P均<0.01);中药组Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达量显著高于西药组和中西药组(P均<0.01),中西药组显著低于西药组(P<0.01);各组间SSc皮肤成纤维细胞MMP-1mRNA表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SSc患者皮肤成纤维细胞胶原合成量增加,温阳通络方在一定程度上干扰SSc患者皮肤成纤维细胞I、III型胶原mRNA表达,而对MMP-1干预作用不明显。
134784	灯盏花素对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾功能的影响	目的:观察灯盏花素对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠肾功能的影响。方法:雄性SD大鼠27只,随机分为正常对照组(C组)、糖尿病模型组(D组)、糖尿病灯盏花素治疗组(DD组)各9只。STZ腹腔注射建立糖尿病模型后,DD组每天给予灯盏花素20mg(/kg.d)灌胃,8周后测定三组大鼠血糖、血尿素氮、血肌酐。摘取左肾称重,右肾浸泡于4%中性福尔马林溶液中,常规HE染色,光镜下观察形态学改变。结果:成模8周时,D组大鼠的体重、血糖与C组比较,差异有统计学意义(P<0.01),DD组与D组大鼠的血糖及体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组肾脏肥大指数、血尿素氮、肌酐升高,与C组大鼠比较差异有统计学意义(P<0.01);DD组经灯盏花素治疗8周后,血肌酐下降,但与D组比较差异无统计学意义(P>0.05),尿素氮下降,差异有统计学意义(P<0.01)。肾组织HE染色显示,DD组大鼠肾小球体积较D组有所减小,血管襻开放。结论:灯盏花素不能降低糖尿病大鼠血糖,但能降低大鼠血尿素氮水平,对糖尿病大鼠肾功能有一定保护作用。
134785	杭白菊水提取物对犬急性心肌梗死后缺血心肌的保护作用	目的:观察杭白菊水提取物对犬急性心肌梗死后缺血心肌的保护作用。方法:健康成年比格(Beagle)犬24只,随机分成假手术组、急性心肌梗死模型组,杭白菊水提物低、高剂量组,每组6只。观察杭白菊水提物对犬急性心肌梗死后梗死面积、重量、心肌损伤标志性酶以及炎症因子IL-6和TNF-α水平的影响。结果:与模型组比较,低、高剂量的杭白菊水提物组可明显降低犬急性心肌梗死后2周血清TNF-α、IL-6水平(P<0.05,P<0.01),降低梗死区重量(P<0.05),减少梗死区面积(P<0.01)。结论:杭白菊水提物对缺血损伤心肌有明显保护作用。杭白菊水提物,可能通过抑制炎症因子的产生、聚集和释放起到对缺血心肌的保护作用。
134788	中西医结合提高难治性白血病疗效的思路	<正>难治性白血病指符合下述任何一种情况者:①诊断时白细胞计数超过100×109/L;②一岁以下的婴儿白血病;③染色体核型为(t4;11)(t9;22)异常者;④成熟B-ALL;⑤由骨髓增生异常综合征(MDS)转
134791	荧光PCR快速检测艰难梭菌	<正>艰难梭菌(clostridium difficile,CD)又称难辨梭状芽孢杆菌,是一种厌氧革兰染色阳性芽孢杆菌,广泛分布于自然环境及动物和人的粪便中,主要通过粪-口途径传播[1-2]。艰难梭菌是引起医源性腹泻的重要病原菌,与大量抗生素使用有关,其感染典型表现
134792	血液透析中症状性低血压原因及防治	<正>症状性低血压是维持性血液透析过程中最常见的并发症之一,也是影响透析安全的高危因素。笔者就血透中低血压的原因观察和处理体会,报告如下。1临床资料1.1观察对象本组60例,男41例,女19例,年龄41~76岁。原发性疾病包括慢性肾小球肾炎26例,糖
134794	胫腓骨骨折内固定手术患者的护理	<正>胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率较高,约占14%[1]。由于胫骨表面软组织覆盖少,中下1/3血管供应较少,手术效果往往不尽人意,容易导致软组织感染和坏死、骨延迟愈合、骨不愈合、骨外露,甚至骨髓炎等多种并发症和后遗症。我院
134799	急性心肌梗死溶栓治疗后早期ST段变化对预后的影响	目的:观察急性心肌梗死(AMI)溶栓后心电图早期ST段变化对预后的影响。方法:对70例AMI患者溶栓前及溶栓后2h心电图(ECG)ST段进行分析,根据溶栓前后ST段下降的不同程度分组,观察ST段下降>70%组、下降30%～70%组及下降<30%组的心肌酶(CK-MB)释放规律。结果:ST段下降<30%组,CK-MB峰值时间明显长于其它两组,CK-MB最大含量明显高于ST段下降≥70%组。结论:心电图早期ST段变化可作为AMI患者溶栓治疗预后的重要指标。
134800	通心络联合阿司匹林治疗高龄心房颤动患者疗效观察	<正>国内外循证医学证实华法令抗凝疗效确切,但由于其出血风险大,需定期检测血凝参数,应用明显受到限制。尤其对老年心房颤动患者的抗凝治疗更是一个两难的决择。年龄越大,华法令应用指征越强,出血风险越大,特别对年龄>75岁的高龄心房颤
134801	复方丹参滴丸联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察	<正>慢性充血性心力衰竭(congestive hearts fail-ure,CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。CHF发病率高,年存活率与恶性肿瘤相仿[1]。笔者应用复方丹参滴丸联合卡维地洛治疗不同病因、不同阶段的心衰患者92例,取得满意疗
134804	COPD患者血清瘦素、骨密度与中医分型的关系	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)和骨质疏松症(OP)是老年人的常见疾病,而COPD是继发性骨质疏松症的常见原因。目前国外有血清瘦素(leptin)与骨代谢相关性研究报导,但其结果不一[1]。本文探讨COPD患者血清瘦素、骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)与中
134805	急性肺栓塞2例治疗体会	<正>急性肺栓塞是外科手术后常见的并发症,也是外科手术后患者死亡的重要原因,如能早期诊断并治疗可以明显降低死亡率。但肺栓塞临床表现多样,可以从无症状到猝死。我院自2007年至今救治手术
134806	鼠神经生长因子治疗糖尿病神经病变临床观察	<正>我院应用鼠神经生长因子治疗糖尿病神经病变(DNP)患者106例,疗效满意,报道如下。1临床资料2007年2月—2010年8月本院门诊2型糖尿病患者106例(均符合1999年WHO糖尿病分类及
134807	鲑鱼降钙素治疗老年男性COPD患者骨质疏松症疗效观察	<正>老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)继发骨质疏松患病率明显高于同年龄组健康人[1]。治疗COPD同时,应积极采取预防和治疗骨质疏松的措施。鲑鱼降钙素(Salmon cal-
134808	出院后延续健康教育对老年骨质疏松症预后的影响	<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其引起的骨折在当前常见疾病中位于第7位[1],中国65岁以上的老年人半数以上患有骨质疏松症[2]。该病早期临床症状不典型,病程进展隐匿,易被忽视。因此,普及健康教育成为预防骨质疏松症的重要策略之一。我科在骨质疏松症患者出院后,继续给予为期一年的相
134809	Genistein对体外培养兔软骨细胞一氧化氮表达的影响	目的:观察受体酪氨酸激酶抑制剂genistein对体外培养兔软骨细胞一氧化氮(NO)表达的影响。方法:兔膝关节软骨细胞传代培养,应用不同浓度genistein干预1、2、3、4天后,通过亚硝酸盐测定检测培养上清液NO表达水平。结果:形态学、甲苯胺蓝染色显示3代以内体外培养软骨细胞保持细胞表型的稳定。在genistein干预后上清液中NO水平下降,下降水平与genistein干预浓度和时间相关。结论:体外培养兔软骨细胞三代以内的细胞具有较好的活性,genistein能有效降低兔软骨细胞NO的表达水平。
134811	腰椎间盘突出症中医分型与MRI影像学表现相关性分析	<正>腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘突出压迫相应节段脊髓神经根而产生的一系列症状。大部分患者经保守治疗可得到缓解,中医疗法和西医非手术治疗相结合的综合治疗效果较佳[1]。目前腰椎间盘突出症中医分型与磁共振的影像学表现的相关性文献报
134812	锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位治疗中的应用	<正>锁骨远端骨折(Neer II型)和肩锁关节脱位(TossyIII型)是一种常见的损伤。以往多采用保守治疗,疗效欠佳,近年来临床医师多采用手术治疗,获得满意疗效[1]。2007年1月—2010年7月,我院应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨
134813	股骨近端LCP和PFN治疗股骨粗隆骨折临床观察	<正>2003年5月—2010年5月,我院采用股骨近段锁定钢板(LCP)和股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗不稳定性股骨粗隆间骨折患者56例,疗效较好,现报道如下。1临床资料共56例,男34例,女22例,年龄45～87岁,平
134814	DHS和PFN治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察	<正>股骨粗隆间骨折是老年患者容易发生的疾病,约占全身骨折的3～4%,占髋部骨折的45%,其中35%～40%属于不稳定骨折,是引起老年人死亡和功能障碍的主要原因[1]。早期内固定手术治疗可减少因
134815	结核性肠梗阻37例诊治分析	<正>腹腔结核包括胃、肝、脾、肠、腹膜及肠系膜淋巴结结核。其中以肠、腹膜及肠系膜淋巴结结核为多见,常继发于肺结核,早期症状不明显,易被误诊或漏诊。缓慢发展后容易形成腹腔内器官广泛粘连,并出现不同程度的肠梗阻。2008年1月—2010年1月
134816	手术治疗三踝骨折26例	<正>三踝骨折(cotton骨折)是踝关节骨折中较复杂的关节内骨折,约占全身骨折的3.9%[1],青壮年容易发生,治疗需要解剖复位,若处理不当,复位或内固定不理想,易出现后遗症。我院自2005年2月—2010年5月,采用切开复位内固定治疗三踝骨折26
134817	急性肠梗阻12例诊治体会	<正>笔者对急性肠梗阻12例进行临床分析,现报道如下。1临床资料选取我院普外科2006年12月—2010年6月收治的急性肠梗阻患者12例,男7例,女5例;年龄18～76岁,平均(43.7±8.8)岁。均为机械性肠梗阻,其
134818	早期接受减肥手术治疗获益大	<正>欧美等多国联合研究显示,对于手术前两年内确诊的2型糖尿病肥胖患者,手术减少的未来治疗费用可完全抵消前期的手术费用。接受减肥手术治疗患者的糖尿病缓解率较传统治疗方法高5倍;此外,减
134823	小儿肺炎支原体肺炎临床特征分析	<正>肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见重要病原体之一,临床表现多种多样。我们对2008年1月—2009年12月128例MP感染的支原体肺炎患儿的临床表现及诊断治疗资料进行分析,现报道如
134824	依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死疗效观察	<正>急性脑梗死(ACI)是神经内科的常见病、多发病,约占全部脑卒中的60%~80%,好发于中老年人,具有高致残率、高病死率的特点。目前认为,急性脑梗死的临床治疗关键在于超早期溶栓治疗和脑保护措施。临床上常用的中药血栓通和新型自由基清除
134825	马来酸桂哌齐特注射液辅治脑梗死后遗症疗效观察	<正>我们在肢体康复训练、中医针灸推拿等综合治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液静滴治疗脑梗死后遗症患者53例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2004年2月—2009年12月我院收治的脑梗死后遗症患者106例,随机分为观察组53
134826	丹红注射液联合敏使朗治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察	<正>椎-基底动脉供血不足是缺血性眩晕的主要原因之一,多与颈椎退行性病变压迫血管或动脉粥样硬化有关。临床主要通过扩张血管、降低血黏度、改善微循环等缓解症状。丹红注射液与敏使朗是临床常用药物,笔者观察两药联用治疗眩晕的疗效,现报
134829	中心静脉导管穿刺联合艾迪注射液治疗恶性胸水54例	<正>恶性胸水是一种常见的肿瘤并发症。约50%的肺癌或乳腺癌在疾病过程中将出现胸腔积液[1],严重影响患者的生活质量。我科于2007年6月—2009年6月采用胸腔经皮中心静脉导管穿刺置管,配合艾迪注射液胸膜腔内注射治疗恶性胸水患者54例,现报
134831	润燥止痒胶囊联用地塞米松软膏治疗神经性皮炎	<正>神经性皮炎是一种常见的多发性皮肤病,以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为临床特点。目前治疗主要以组胺类抗过敏药物及外用糖皮质激素为主。笔者应用润燥止痒胶囊联用地塞米松软膏治疗神经性皮
134832	早期应用氨甲环酸可显著降低死亡率	<正>一项纳入40个国家274家医院数据的随机双盲临床试验提示,对有明显出血或出血风险的外伤患者应尽早使用氨甲环酸,推迟用药则效果不明显甚至有害。研究3月26日发表于《柳叶刀》(Lancet)。
134834	浙江中西医结合杂志社组织专家赴富阳大源镇义诊	<正>近日,浙江中西医结合杂志社、浙江省中西医结合学会科普工作专业委员会共同组织专家赴富阳大源镇义诊。此次义诊活动有消化、风湿肾病、内分泌、老年病、中医科、疼痛科、骨伤科、皮肤病等专家10余人,在大源镇社区卫生服务中心为当地群众答疑解惑,同时开展了免费检测血糖及糖尿病健康饮食教育
134838	五加生化胶囊辅助治疗药物流产后阴道出血疗效观察	<正>米非司酮合并米索前列醇(简称米索)药物终止停经49天之内妊娠的完全流产率达90%以上。但流产后蜕膜剥离慢或剥离不完整导致出血时间长,出血量多[1]。笔者应用中药制剂五加生化胶囊,促
134839	子宫畸形合并早孕三种方法流产疗效分析	<正>笔者观察了三种方法对68例子宫畸形合并早孕妇女流产疗效,报道如下。1临床资料2005年1月—2010年6月本站妇科门诊共行人
134841	潘智敏辨体质应用膏方经验	<正>膏方是一种将中药反复煎煮,去渣浓缩后加胶质、糖、酒等制成的半流体制剂。膏方多量身定做,充分体现了辨证施治和因人、因时制宜的个体化治疗原则。服用膏方的人群中又以女性居多,不仅因
134843	朱祥成教授治疗虚证鼻渊临床经验	<正>虚证鼻渊是以鼻塞、流浊涕、头痛、嗅觉下降等为主症的慢性疾病,相当于慢性鼻窦炎,是耳鼻喉科常见病。多因反复发作,正气虚弱,邪留鼻窍所致,属虚实夹杂之证。其病程缠绵,严重影响日常工作和学习。朱祥成教授从事中医临床近50余年,治学严
134844	范永升教授辨治痹证验案举隅	<正>范永升是浙江中医药大学教授,第四批全国老中医药学术经验继承工作指导老师,擅治风湿病。兹举其治痹验案三则,以飨同道。1痛风——风湿热痹型何某某,男,74岁,因全身关节反复红肿热痛十余年,于2010年1月13日初诊。患者十余年前进食
134845	原发性皮肤多汗症“从心论治”分析	<正>皮肤多汗症是一种皮肤科常见疾患,有局限性皮肤多汗和泛发性皮肤多汗,其病因有功能性多汗和器质性多汗。其中器质性多汗主要治疗原发病,而功能性多汗主要与植物神经功能紊乱有关,又称为原发性多汗症。原发性多汗症的治疗,目前有交感神经切除术、酒精经皮注射阻滞交感神经节、肉毒素A
134846	《金匮要略》发汗祛湿法浅析	<正>发汗法,《内经》谓之"开鬼门",乃令邪随汗解的一种治法。《素问》云:"其在皮者,汗而发之","今风寒客于人……可汗而发也",为汗法理论的雏形,皆从外感表证而论。仲景喜用汗法,而不拘于单纯解表之用,纵观其《金匮要略》之风湿、疟病、中风历节、黄疸、痰饮、水气病等诸多杂病的治疗,"发汗法"的运
134847	益气祛痰化瘀法治疗冠心病心绞痛50例	<正>冠心病系因动脉粥样硬化引起冠脉血管狭窄和堵塞,或(和)因冠状动脉功能改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧以及坏死的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病。冠心病属于中医"胸痹"范畴。其病因病机不外虚实两个方面。虚者多为气虚、阴虚、阳虚;实者多为气滞、痰浊、血瘀、寒凝等。其中气虚痰瘀交阻型在临床上较为常见。2009年2月—2010年7月笔者采用自
134848	支气管扩张症迁延期中医治疗经验	<正>支气管扩张症大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。临床可分为发作期和迁延期,急性发作期以咳血为主症,迁延期主要表现为慢性咳嗽、咳痰、痰中带血以及机体
134850	通心络胶囊治疗冠心病心绞痛50例	<正>笔者采用通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛50例,疗效较好,现报道如下。1临床资料2008年6月—2010年3月,本院门诊治疗的冠心病稳定型心绞痛患者50例,随机分为治疗组25例,男14例,女11例;年龄48～69岁,平均58.3岁;病程5～9年,平均6.1年。对照组25例,男13例,女12例;年龄49～69岁,平均57.9岁;病程5～10年,平均5.9
134852	电针结合穴位注射治疗肩关节周围炎97例	<正>笔者自1999年以来采用电针结合穴位注射治疗肩关节周围炎,近期疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料97例均为本院门诊患者,其中男49例,女48例,年龄43～69岁;病程7天～9个月;左肩27例,右肩59例,双肩11例。全部病例经X线检查排除肩关节骨质病变,排除糖尿病。
134853	中药熏蒸辅治脑梗死后肩手综合征	<正>国外资料统计,脑梗死后的偏瘫患者中肩手综合征的发生率约12.5%,我国发生率约12%～74.1%。脑梗死后肩手综合征通常发生在脑卒中后的15～30天内,也有患者在2年后发生。症状主要发生在偏瘫肢体,但也可发生于健侧。较典型的表现是患手肿胀疼痛。肿胀严重时,由于重力作用可造成或加剧肩关节脱位,而后者也会加重患肢肿胀,形成恶性循环。笔者采
134854	穴位敷贴治疗老年人高尿酸血症疗效观察	<正>高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起尿酸生成过多或排泄减少,使血中尿酸浓度增高,引发如血管、肾脏、关节等病变的一种急性或慢性病症,多见于中老年男性人群,是心脑血管疾病及肾病的重要危险因素。老年人常常合并肝肾功能不全,因此需寻求有效而安全的方法控制老年患者血尿酸水
134855	中医药治疗异位性皮炎进展	<正>异位性皮炎(atopie dermatitis,AD)又称为特应性皮炎,是一种具有遗传倾向的慢性变态反应性皮肤病,以青少年为多见,具有瘙痒重、病程长、难治疗、易复发等特点,常使患者产生自卑感,甚至对其日常生活、择业产生负面影响。临床上一般分为渗出型和干燥型,属于中医的"奶癣"、"顽湿"、"四弯
134858	287例大肠癌患者中医症状分布研究	<正>大肠癌(包括结、直肠癌)是一种常见的严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤。目前其中医证候诊断标准尚未统一,而证候研究有赖于症状的规范化研究。笔者采用前瞻性临床调查方法,收集287例大
134859	先兆流产辨证施护临床观察	<正>先兆流产属中医"胎漏"、"胎动不安"范畴。妊娠早期发生胎漏或胎动不安,常为坠胎、小产之先兆。多年来笔者主张对胎漏、胎动不安宜辨证施护,协同治疗,以利于安胎成功。
134860	辨证施护中风后抑郁症70例	<正>2006年3月—2009年10月,本院中风病康复中心采用中西医结合治疗中风后抑郁症(post strokedepression,PSD)患者70例,并对其进行辨证施护,
134861	痛泻要方对内脏高敏感大鼠脑干孤束核CGRP表达的影响	目的:观察痛泻要方对内脏高敏感模型大鼠脑干孤束核降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,探讨痛泻要方治疗肠易激综合征(IBS)的作用机制。方法:将56只大鼠随机分成正常组、模型组、治疗组、对照组,每组14只,以灌服番泻叶煎剂加束缚桶限制活动的方法建立内脏高敏感模型,模型组予生理盐水灌胃,治疗组予痛泻要方水溶液灌胃,对照组予得舒特水溶液灌胃。试验结束后做内固定并取脑干,采用冰冻切片免疫组化染色,观察各组大鼠脑干孤束核CGRP的表达情况。结果:各组大鼠脑干孤束核均有CGRP表达,治疗组表达明显低于模型组(P<0.05),治疗组、对照组、正常组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内脏高敏感状态下,大鼠脑干孤束核CGRP表达增加,而痛泻要方干预后其表达明显下降,提示降低CGRP在高级神经中枢孤束核的表达可能是痛泻要方治疗IBS的作用机制之一。
134862	地骨皮提取液对2型糖尿病大鼠肾脏COX-2表达的影响	目的:观察地骨皮醇提取液对2型糖尿病大鼠肾脏COX-2表达的影响,探讨其对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的机制。方法:SD大鼠125只,随机抽取10只为正常对照组。以STZ加高脂饲料饲养3周复制2型糖尿病肥胖大鼠模型,随机分为模型组、罗格列酮组、地骨皮醇提低剂量组、地骨皮醇提高剂量组,每组10只。模型组和正常组给予生理盐水,各实验组分别给予相应药物灌胃,治疗7周后免疫组化法检测肾脏COX-2表达。结果:罗格列酮组和地骨皮醇提组COX-2表达与模型组比较明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),但与正常对照组之间仍有明显差异(P<0.01)。地骨皮醇提高剂量组与罗格列酮组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地骨皮醇提取液可以降低2型糖尿病肥胖大鼠肾脏COX-2的表达,其中高剂量组优于低剂量组,与罗格列酮组疗效相当。
134866	高频超声诊断胸壁结核的应用价值	<正>胸壁结核以胸壁肿块为主要表现,临床症状常不典型,易出现误诊、漏诊而贻误治疗时机。笔者就本院2008年—2010年收治的25例胸壁结核患者的
134868	二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌症的诊断分析	<正>子宫腺肌症和子宫肌瘤均是妇科的常见病、多发病,超声检查是重要的辅助诊断方法之一,但二者的超声声像图有重叠现象。为提高子宫肌瘤及子宫腺肌症术前的诊断准确率,笔者选择我站2006年11月—2010年8月应用二维及彩色多普勒超声检查的子宫肌瘤及子宫腺肌症患者,分别对其超声图像资
134869	腹部手术后并发腹腔间室综合征的观察与护理	<正>腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是一种预后凶险的临床综合征,严重创伤、严重腹腔感染、腹膜后血肿、腹壁血肿等均是其危险因素。2001年7月—2010年7月本院外科收治严重创伤患者4 528例,手术后并发腹腔间室综合征121例。为增强临床护士对腹腔间室综合征的认识,
134871	蒲公英酒精结合红外线灯照射治疗产后会阴侧切口淤肿	<正>妇女会阴黏膜下组织疏松,血管丰富,分娩时该处组织受伤出血或会阴切开术后致局部血液循环受到影响,血液、组织液渗出,聚积于会阴而形成淤肿,临床常用50%硫酸镁纱布湿敷治疗,但时间较长。我科采用蒲公英酒精结合红外线灯照射治疗产后会阴淤肿,效果满意,现报道如下。1临床资料
134875	吉西他滨治疗晚期胰腺癌不良反应的护理	<正>胰腺癌恶性程度高,预后差,5年生存率仅有0.4%~4%,发现肿瘤后的中位生存期只有6个月[1]。由于胰腺肿瘤的高生物侵袭性及早期诊断困难,多数胰腺癌发现时已属晚期,失去手术治疗的机
134881	氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察	<正>糖尿病患者中高血压的患病率高达40%～80%,国内约40%～50%。糖尿病与高血压共患使心血管疾病、脑卒中、肾脏病变及视网膜病变的发生率显著增加,英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,对于糖尿病合并高血压患者严格控制血压可以使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%,而强化控制血
134882	T波改变在平板运动试验中的价值	<正>平板运动试验(TET)是诊断冠心病最简单、最经济的无创性检查方法之一。平板运动试验阳性标准:①运动中或运动后发作典型心绞痛;②运动中或运动后出现缺血性ST段下降≥0.10mV,持续2min以上;③运动中血压下降。其中未提及T波变化的意义。我们对56例TET后T波改变者进行冠脉造影,
134883	慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血管内皮功能临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmona-ry disease,COPD)以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征。慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exac-
134884	重症监护病房机械通气相关性肺炎危险因素研究	目的:探讨我院重症监护病房机械通气相关性肺炎(VAP)的危险因素,为制定相应的防治措施提供依据。方法:以2005年1月—2009年12月在我院重症监护室(ICU)接受气管插管或气管切开的患者为研究对象,采用病例-对照的研究方法探索VAP发病的可能危险因素。结果:共收集到患者453例,发生VAP229例,发生率为50.55%,多因素logistic回归分析显示抗生素合用、重复气管插管、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分过高及机械通气时间延长为VAP的危险因素,OR值分别为6.58、5.32、3.57及1.14,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:多个因素导致ICU发生VAP,其中以抗生素合用、重复气管插管表现最为突出。
134885	痰热清联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期33例	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的肺部慢性炎症,可导致不可逆性的呼吸道阻塞。可因通气功能障碍、缺氧加重、二氧化碳潴留而引起呼吸衰竭,病情严重者常可危及生命。笔
134886	清肺益肾汤联合胸腺五肽对40例慢性阻塞性肺疾病患者T细胞亚群的影响	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。感染是COPD急性发作的主要原因,呈反复频发或持续性发作,最后可发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病。因此及早预防,有效控制病情,延缓疾病进
134887	无创通气不同压力对慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭患者呼吸循环的影响	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性呼吸系统疾病,目前居全球死亡原因的第四位,WHO公布,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第五位。有报道高达20%的COPD急性加重期住院患者可能应该接受无创正压通气治疗,近年来双水平气道正压通气(BiPAP)治疗已广泛应用于临床,并取得
134888	他汀类药物降低肺炎的死亡风险	<正>英国一项研究表明,与未接受他汀类药物治疗患者相比,肺炎发生前已长期接受他汀类药物治疗的患者肺炎后6个月内死亡风险显著降低,但目前
134889	心理应激联合腹腔注射卵清蛋白致大鼠内脏高敏感的实验研究	目的:探讨建立腹泻型肠易激综合征(D-IBS)内脏高敏感模型的方法。方法:采用心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法诱导IBS大鼠模型,检测其肠道运动(结肠排便时间、排便颗粒)、内脏感觉(腹壁收缩反射、腹壁肌电活动)及结肠黏膜组织学改变。结果:与正常对照组比较,心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法可诱导大鼠肠道动力紊乱,内脏敏感性增高(P<0.05,P<0.01),组织学检查无明显炎症性表现。结论:心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法建立IBS模型,符合其动力、感觉及组织学特征,可用于IBS的实验研究。
134890	系统性红斑狼疮相关自身抗体检测及临床意义	目的:评价抗核抗体(ANA)、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体(AnuA)等相关自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值。方法:采用间接免疫荧光法(IIF)、酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印迹法(LIA)测定1 409例SLE患者(SLE组)和1 058例其他结缔组织病患者(非SLE组)血清中ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA等相关自身抗体含量。结果:除抗CENPB抗体、抗Jo-1抗体和抗Scl-70抗体在两组间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余自身抗体在两组间差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);ANA阳性率79.1%,远高于非SLE组的34.7%(P<0.01);SLE组患者除ANA抗体、抗SSA抗体和抗nRNP/Sm抗体性别间差异有统计学意义(P<0.05)外,其它自身抗体在性别间差异无统计学意义(P>0.05);SLE患者以女性发病最多,占90.8%(1 280/1 409),发病年龄以20~39岁最高,占49.3%,其次为40~59岁,占37.0%。在ANA抗体阴性时,抗SSA抗体的阳性检出率较高。结论:SLE患者血清中可出现大量的自身抗体,联合检测灵敏度高、结果可靠、方法简便,对SLE的鉴别诊断和治疗有重要意义。
134891	阿托伐他汀联合疏血通治疗糖尿病肾病临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病最常见而又最难治的微血管并发症,我国住院糖尿病患者中并发肾脏病变者占33.6%[1]。糖尿病患者一旦发现肾脏损害,出现持续性蛋白尿则病情不可逆转,目前尚无有效的方
134892	老年髋部骨折合并糖尿病患者围手术期治疗	<正>2003年1月—2010月年6月笔者采用手术治疗老年髋部骨折合并糖尿病患者70例,疗效满意,现报道如下。
134893	原发性甲减患者治疗前后血脂和心肌酶谱变化观察	<正>甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征。临床甲减的患病率为1%左右,女性较男性多见,随年龄增加患病率上升。该病起病隐匿,病程较长,常缺乏特异症状和体征。
134894	暴发性1型糖尿病12例临床分析	<正>1型糖尿病以胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌缺乏为特征,可分为经典1A型糖尿病和特发性1型糖尿病(1B型糖尿病)。在1A型糖尿病患者中,胰岛相关的自身抗体如谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)、胰岛细胞抗体(ICA)、酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA-2/I-A-2β)、抗胰岛素抗体(IAA)可作为免疫标志,而自身抗体阴性者则被归入1B型糖尿病。暴发性1型糖
134895	血管内皮生长因子与糖尿病肾病研究进展	<正>目前认为,多种因素参与了糖尿病肾病(DN)的发生发展,血管内皮生长因子(VEGF)是近年来研究的一个热点。VEGF又称血管通透因子,是血管内皮细胞特异性的丝裂原,有促进内皮细胞增生迁移、增加内皮细胞通透性、改变细胞外基质、促进血管生成和维持等作用,与DN的发生发展密切相关。现就两者的研究进展综述如下。
134896	激光光凝术联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变	<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要表现,是糖尿病患者最主要的致盲性并发症之一。目前DR治疗未取得
134897	闭合复位PFNA固定治疗高龄股骨转子间骨折59例	<正>股骨转子间骨折多发生在老年人,高龄股骨转子间骨折患者,若采用保守治疗,需长期卧床,易导致肺部、泌尿道感染及褥疮等并发症。近年来,国内外多倾向于手术治疗。以往最常采用的固定方法是
134900	两种麻醉方法在人工流产手术中的临床疗效比较	<正>人工流产术(artificial abortion)是指妊娠早期人为采取措施终止妊娠的手术。根据妊娠周数的大小手术方法主要有三种:吸刮术、钳刮术及药物流产。一般进行该手术时不需要麻醉,但随着对疼痛认识的提高,主动要求做无痛人工流产者逐年增多。据报道异丙酚与异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产术已
134903	后路手术复位治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察	<正>笔者就本院48例施行后路短节段椎弓根钉内固定术的胸腰椎爆裂骨折的手术复位效果与手术时间的关系分析如下。
134904	手术治疗跟骨骨折47例	<正>跟骨骨折是足部常见损伤之一,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,其中大多数都涉及到距下关节。另外,由于跟骨所在的特殊部位,其解剖结构
134905	TGF-β和EGF对人分泌中期子宫内膜间质细胞MMP-9的影响	目的:观察转化生长因子-β(TGF-β)和表皮生长因子(EGF)对人分泌中期子宫内膜间质细胞(ESC)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:体外培养ESC,分离、纯化后的ESC以1×105个/孔接种于96孔板,加入含10%胎牛血清的DMEM/F12培养液。24h后换无血清的DMEM/F12培养液,每孔200μL,分别加入TGF-β和EGF,终浓度均为2.5、5.0和10.0ng/mL,培养48h后通过ELISA法测培养液中MMP-9的含量。结果:与对照组比较,实验组随着TGF-β浓度的增加,ESC分泌的MMP-9明显下降(P<0.05,P<0.01);而随着EGF浓度的增加,ESC分泌的MMP-9则显著上升(P<0.05,P<0.01),且二者的变化具有剂量依赖性。结论:TGF-β和EGF可能通过调节人子宫内膜间质细胞MMP-9,而参与胚胎植入过程。
134906	血清生物标志物有效预测早产风险	<正>美国一项研究发现,孕妇在妊娠中期接受3种多肽类生物标志物及数种蛋白检查,可以预测80%以上的早产。论文将发表于《美国妇产科学杂志》
134908	保守治疗剖宫产疤痕妊娠12例分析	<正>剖宫产疤痕妊娠(全称子宫下段剖宫产后切口疤痕处妊娠,cesarean scars pregnancy,CSP)是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口疤痕处,是剖宫产的远期并发症之一,也是异位妊娠罕见的一种,可引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血。本文回顾性分析两年来我院成功保守治疗12例CSP患者的临床资料,现报道如下。
134909	三种方法治疗不明原因性复发性流产疗效观察	<正>原因不明复发性流产(unexplained recurrentspontaneous abortion,URSA)是指复发性流产中患者不存在染色体、解剖、内分泌、自身免疫异常和生殖
134910	妊娠期糖代谢异常对新生儿血糖水平的影响	<正>妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)可导致新生儿窒息、巨大儿、早产儿、新生儿低血糖等多种新生儿临床并发症,严重者影响患儿呼[1]
134911	宫腔镜治疗子宫内膜息肉56例	<正>笔者采用宫腔镜治疗子宫内膜息肉56例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料2006年9月—2008年3月本院门
134913	童康片合葡萄糖酸锌治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察	<正>小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)是儿童常见的慢性呼吸道疾病,与机体免疫功能失调或低下有关,严重者会影响小儿的生长发育。2009年3月—2009年10月我院对反复呼吸道感染(RRTI)患儿,在常规治疗基础上,给予童康片和葡萄糖酸锌,取得良好疗效,现报道如下。
134914	儿童急性上呼吸道感染后咳嗽用药探讨	<正>急性上呼吸道感染(上感)是儿科门诊最常见的呼吸系统疾病。部分患者在发热及鼻咽部急性症状消失后出现咳嗽或原来的咳嗽症状加重,患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏痰,这种咳嗽可以
134916	知柏地黄汤联合多奈哌齐治疗老年性痴呆伴发精神行为异常30例	<正>痴呆的行为和心理症状(behavioral and psycho-logical symptoms of dementia,BPSD),泛指痴呆患者常见的感知觉、思维、心境和行为障碍,正是痴呆的这些症状决定着患者及照料者的生活质量,同时也构成了照料者的主要应激来源,也是患者住院的主要原因。相对于其认知功能,BPSD是可以治疗的,但是,
134917	多奈哌齐联合复方海蛇胶囊治疗血管性痴呆68例	<正>血管性痴呆(VD)是由于各种脑血管疾病导致的一种持续性的高级神经功能的全面减退。笔者通过随机对照研究观察多奈哌齐联合复方海蛇胶囊治疗血管性痴呆的治疗效果,现报道如下。1临床资料选取我院2006年6月—2009年6月间血管性痴呆住院患者68例。入选标准:①符合美国精神病
134918	阿尔茨海默病诊断标准更新	<正>阿尔茨海默病(AD)新诊断标准于2011年4月19日在线发表于《阿尔茨海默病与痴呆》(Alzheimers Dement)杂志。这是27年来AD诊断标准的首次更新。新诊断标准分为3个部分:AD痴呆诊断标准、AD相关轻度认知障碍(MCI)诊断标准。AD诊断仍主要依靠患者临床表现。
134919	大肠癌组织VEGF-D表达与淋巴管生成的关系及其临床意义	目的:检测大肠癌组织血管内皮生长因子-D(VEGF-D)表达量和淋巴管密度(LMVD),探讨其与临床病理参数的关系。方法:应用免疫组化SP法及5-Nase-酶组织化学技术检测50例大肠癌组织、正常肠组织中VEGF-D表达量和LMVD。结果:大肠癌组织VEGF-D表达与淋巴转移、Dukes分期有关;LMVD与VEGF-D表达、淋巴转移、癌组织分化程度有关。结论:VEGF-D过表达促进淋巴管生成,导致LMVD升高,进而促进大肠癌淋巴转移,LMVD和VEGF-D可作为大肠癌淋巴转移的预测因子。
134920	艾迪注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌疗效观察	<正>结直肠癌是目前严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一,晚期结直肠癌主要以全身化疗为主,为减轻化疗药物的毒副作用,提高患者生活质量,2006年
134921	术前伽马刀联合化疗治疗低位直肠癌疗效观察	<正>直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,低位直肠癌约占直肠癌的65%~75%[1],临床多为中、晚期病例。传统手术方法保肛率低;经典Miles术式遗留永久性结肠造瘘口,降低患者术后的生活质量。因此,
134922	子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术治疗多发性子宫肌瘤43例	<正>子宫肌瘤(hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。
134923	补益滋阴汤联合GP方案治疗非小细胞肺癌	<正>中晚期非小细胞肺癌,生存期短,目前尚无有效的治疗方法。患者多由于久病正气过伤,或放、化疗不良反应过重,或因有转移引起胸、腹水或其他并发症,致机体进一步消耗,因此机体虚损情况突出。我们针对肺癌患者气阴两虚证候,研制了具有益气养阴作用的补益滋阴汤。2007年8月—2009年8月笔
134924	介入结合三一承气汤治疗胃癌伴幽门梗阻9例	<正>2008年9月—2010年10月本院收治BorrmannⅣ型胃癌合并幽门梗阻患者9例,采取介入疗法结合三一承气汤加减治疗,取得较好的疗效,现报道如下。
134925	非索非那定联合玉屏风胶囊治疗过敏性鼻炎	<正>过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是耳鼻喉科临床常见的一种慢性疾病,无特异性治疗药物。我院于2009年6月—2009年11月采用非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗过敏性鼻炎,取得满意效果,现报道如下。1临床资料100例患者按就诊时间分为治疗组50例,男24例,女26例,平均年龄(35.7±13.2)岁。对照组50例,
134928	润燥止痒胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察	<正>我们采用润燥止痒胶囊治疗寻常型银屑病,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料。2006年1月—2008年2月门诊和住院收治寻常型银屑病患者91例,随机分为治疗组49例,男26例,女23例,年龄18～67岁,平均39.4岁;病程3个月～4年,平均15.4年;皮损呈斑块状41例,点滴状8
134931	不同物料形式的微丸制备技术选择	<正>以微丸为代表的多单元剂量分散型给药制剂,具有释药持续稳定,局部刺激性小,生物利用度高等独特优势,成为研究的热点[1-2]。微丸的直径<2.5mm,吸收了丸剂、散剂、颗粒剂的特点而创制。根据不同需要它可分为速释微丸、缓释微丸、控释微丸、靶向微丸和制药辅料的空白丸芯等。因此,研究其制备技术
134932	徐志瑛治疗慢性阻塞性肺病经验	<正>徐志瑛老师为国家级名老中医,从医40多年,擅长内科疑难杂症和呼吸系统疾病的治疗,尤对慢性阻塞性肺病(COPD)诊治有独到的经验,现归纳总结如下。1中医对COPD的认识1.1病名COPD是西医名称,中华医学会呼吸分会慢性阻塞性肺疾病学组《慢性阻塞性肺疾病诊治征
134933	荷丹片联合耳穴贴压法治疗高脂血症疗效观察	<正>我们采用中成药荷丹片联合耳穴贴压法治疗高脂血症40例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料选择2009年3月—2010年3月在我中心全科门诊就诊的血脂异常患者80例,中医辨证均属痰瘀阻络型。随机分治疗组40例,男22例,女18例,年
134934	银黄注射液即刻灌注法治疗膀胱黏膜急性损伤临床研究	<正>银黄注射液是由金银花和黄芩的提取物制成,具有抗菌、抗病毒、抗炎、抑制变态反应和清除氧自由基等作用[1]。笔者采用银黄注射液即刻灌注治疗膀胱黏膜急性损伤,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年6月—2010年5月我院泌尿外科门诊及住院膀胱黏膜急性损伤患者94例,随
134935	顿足锻炼配合中药熏洗治疗跟痛症疗效观察	<正>跟痛症是临床常见的脚部疾病之一,多发生于40～60岁的中老年人,虽然症状单一,但多缠绵难愈。西医治疗一般采用消炎镇痛药物内服、封闭、手术疗法等,但疗效不够稳定。我院自2006年6月—2010年6月采用顿足锻炼配合中药熏洗治疗跟痛症50例,并与使用非甾体消炎止痛药西乐葆和双氯芬酸
134938	何迎春应用三仁汤治疗妇科杂病临床举例	<正>三仁汤出自《温病条辨》,由苦杏仁、白豆蔻、薏苡仁、厚朴、法半夏、滑石、竹叶、通草组成,具有宣畅气机、清热利湿功效。此方原用于温病感受暑邪偏于暑湿者,症见"头痛恶寒、身重疼痛、舌白不渴、脉弦细而滑,面色淡黄,午后身热,胸闷不饥,状若阴虚,病难速己者"。笔者随本院主任医师、教授、医学博
134941	痤疮中医治法与进展	<正>痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。多累及15~30岁青年男女。好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位[1]。近年来,痤疮有年轻化及成年期后
134942	湿疹的中医辨证治疗	<正>湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应[1]。皮疹呈多样性,慢性期则局限,有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,易复发。是临床中的常见病、多发病。《素问.至真要大论》十九条中载":诸痛痒疮,皆属于心"。《金匮要略》中称之为浸淫疮。根
134945	二草清肝汤预防小鼠内毒素性肝损伤观察及对肝脏TLR4表达的影响	目的:观察二草清肝汤对小鼠内毒素血症急性肝损伤的影响及Toll样受体4(toll-Likereceptor4 TLR4)表达的影响。方法:取BALB/c小鼠120只,随机分为正常对照组、内毒素肝损伤模型组及二草清肝汤大、小剂量组,各30只。二草清肝汤大、小剂量组分别予二草清肝汤6mg/kg、3mg/kg预防性灌胃,正常对照组与模型组给予等量生理盐水灌胃,1天1次。12天后除正常对照组外,另三组给予D-氨基半乳糖(D-Gal)和LPS腹腔注射,观察注射后1、2、4、6、12、24h时各组小鼠光镜下肝组织的病理变化,采用全自动生化分析仪检测血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,酶联免疫吸附法检测血清IL-12、TNF-α浓度,免疫组织化学法检测TLR4表达水平,RT-PCR检测肝组织TLR4 mRNA表达水平。结果:二草清肝汤大、小两个剂量组各个时间点血ALT值、血清IL-12、TNF-a水平均低于同时间点的模型组(P<0.05或P<0.01),TLR4 mRNA水平也明显低于同时间点的模型组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。但二草清肝汤大、小剂量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防性给予二草清肝汤,可抑制内毒素血症肝损伤小鼠肝脏炎症反应,其机制可能与下调LPS识别受体TLR4表达,并进而抑制下游炎症因子分泌有关。
134946	复方除痹汤对大鼠佐剂型关节炎血液流变学的影响	目的:观察复方除痹汤对大鼠佐剂型关节炎的治疗作用及其作用机制。方法:将64只SD大鼠随机分正常组、模型组、雷公藤组、复方除痹汤组、复方除痹汤+雷公藤组,除正常组外其余各组大鼠造模为佐剂型关节炎模型,致炎30min前和致炎后8h、22h、32h、46h和56h分别给予相应药物1次,然后停药至第17天。第17天(即治疗第1天)开始再继续给药,致炎后第28天全部大鼠股动脉放血致死,行血液流变学检测。结果:模型组大鼠全血低切、中切、高切及卡松黏度均明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,复方除痹汤+雷公藤组全血低切、中切、高切指标有一定程度的下降,差异有统计学意义(P<0.05),其他用药组差异均无统计学意义(P>0.05);卡松黏度差异无统计学意义(P>0.05);与正常组比较,模型组红细胞计数和红细胞压积均上升,差异有统计学意义(P<0.05),红细胞聚集指数差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,复方除痹汤+雷公藤组红细胞计数和红细胞压积有一定程度的下降,差异有统计学意义(P<0.05),其他用药组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:复方除痹汤联合雷公藤多苷片对佐剂型关节炎模型大鼠血液流变学具有一定的改善作用。
134948	中西医结合治疗婴幼儿迁延性腹泻	<正>迁延性腹泻是婴幼儿常见的一种消化道疾病,发病年龄多在6个月~3岁,腹泻病程2周～2个月,常因病情迁延不愈影响小儿生长发育,最后导致营养不良,免疫功能紊乱。笔者自2007年10月—2009年10月采用中西医结合治疗小儿迁延性腹泻58例,疗效满意,现报道如下。
134949	中西医结合治疗痛风性关节炎44例	<正>2003年—2008年笔者运用中西医结合方法治疗痛风性关节炎44例,疗效满意,现报道如下。1临床资料痛风性关节炎共86例,随机分为治疗组44例,男42例,女2例,年龄27～68岁,平均44岁;发病时
134950	bFGF基因体外转染兔骨髓间充质干细胞及对其增殖的影响	目的:观察bFGF基因体外转染兔骨髓间充质干细胞(bMSCs)后细胞目的基因的表达及对其增殖的影响。方法:将兔骨髓来源的间充质干细胞分离培养扩增,用PCR扩增法获得绿色荧光蛋白-bFGF基因重组质粒,转染间充质干细胞,用荧光显微镜观察转染后绿色荧光蛋白基因的表达,计算转染率,用MTT检测转染细胞的增殖特性。结果:实验成功地构建了绿色荧光蛋白-bFGF基因重组质粒,倒置荧光显微镜下观察到转染后的bMSCs发出稳定的绿色荧光信号,转染率为(43.32±4.51)%,MTT法显示重组质粒组增殖速度显著高于空白质粒组和未转染细胞组(P<0.05)。结论:运用转染的方法实现了两种基因在MSCs中的共同表达,为监控MSCs细胞的转染和表达过程提供了一种手段。为后期利用MSCs细胞进行组织工程骨组织制造和移植提供了规范化的监控和程序化生产手段。
134951	糖代谢异常与睡眠障碍相关	<正>美国芝加哥大学范高特(Van Cauter)一项对前瞻性研究进行的荟萃分析表明,与参考睡眠时间相比,睡眠时间短者发生2型糖尿病的相对危险显著增加(P=0.024)。通过葡萄糖耐量试验,对睡眠时间短者糖尿病发病危险的研究显示,与睡眠时间正常
134952	小麦纤维素联合健康教育治疗老年功能性便秘疗效观察	<正>老年功能性便秘是老年人常见病,多发病。随着年龄增长,其发病率明显增加,严重影响老年人的生活质量,甚者可诱发或加重冠心病、高血压病及脑出血、心肌梗死。笔者应用小麦纤维素联合健康教育治疗老年功能性便秘72例,现报道如下。1临床资料
134955	可调钠联合超滤曲线预防透析低血压应用观察	<正>血液透析(HD)是治疗终末期尿毒症的重要治疗方法。HD治疗中可发生多种并发症,透析中低血压(IDH)是最常见的并发症,发生率可达20%~40%[1],常使患者难以达到干体重,导致透析充分性降低和超滤困难,甚至诱发严重心律失常,使透析不能顺利进行。我院血液透析室对同一人群采用常规HD与
134956	血液透析患者疲乏与抑郁状况调查分析	<正>疲乏是长期透析患者最常见的症状之一[1],国外文献报道,维持性血液透析患者疲乏发生率可达70%[2],而抑郁症是血液透析患者中最常见的精神疾病[3]。本研究通过调查维持性血液透析患者的疲乏状况与抑郁状况,对两者进行分析,报道如下。1对象与方法1.1调查对象选取2009年1月—2010年9月我
134958	综合干预对老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响	<正>研究发现50岁以上年龄组髋部骨折焦虑发生率为78.2%[1],髋部骨折负性情绪对骨折患者的疗效、转归和预后产生重要影响。笔者观察对心理干预老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响,报道如下。1临床资料2007年2月—2010年2月,随机选择我院住院手术治疗的65岁以上老年髋部骨折患者80例。纳
134960	中药配合高频热疗治疗慢性盆腔炎与护理	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病之一,其病因较多,一般由急性盆腔炎未及时、彻底治疗发展而来,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作[1],多数患者对单一抗炎治疗效果不理想。2008年12月—2010年12月,我院应用中药口服配合体外高频热疗治疗慢性盆腔炎165例,取得较好疗效,现将方法和
134961	髋臼骨结核三维有限元模型建立及力学分析	目的:建立人体髋臼骨结核三维有限元模型,探讨其生物力学变化。方法:通过正常髋关节CT数据,利用Mimics软件和ANSYS有限元软件,建立正常髋关节及髋臼结核三维有限元模型,进行加载分析髋关节各主要部分峰值Von Mises应力变化。结果:通过加载分析结果显示,髋臼顶部、髋臼中心部、髋臼前部、髋臼后部骨结核与正常髋关节相比,髋臼软骨下骨峰值Von Mises应力依次增加84%、3%、21%、67%;髋臼软骨峰值Von Mises应力,依次增加31%、17%、20%、28%;股骨头软骨峰值Von Mises应力,依次增加30%、17%、6%、23%;股骨头软骨下峰值Von Mises应力,依次增加15%、7%、1%、11%。结论:髋臼骨结核可导致髋关节各部分生物应力分布改变。
134962	COPD急性加重期患者血浆白细胞介素-17测定的临床意义	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)是一种致残率高、病死率高、家庭和社会经济负担重的呼吸系统常见疾病。感染是引起COPD急性加重的一个主要因素,而中性粒细胞的活化和聚集是感染的一个重要环节[1]。IL-17有强大的募集中性粒细胞的能力,并参与中性粒细胞的
134963	急性胰腺炎患者血清CK-MB测定的临床意义	<正>急性胰腺炎常可引起继发性的心肌损伤,主要表现为心电图异常和心肌酶谱的改变。笔者测定分析57例急性胰腺炎患者血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化,探讨急性胰腺炎患者CK-MB变化的临床意义,报道如下。1临床资料
134964	疏血通注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要慢性并发症,也是影响糖尿病患者生活质量及导致死亡的主要因素之一。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质。我国DN患病率约为33%[1],早期有效治疗可使DN得到控制甚至逆转。近年来我们使用疏血通注射液联合厄贝沙坦治疗DN患
134966	腓骨后外侧入路在踝关节旋后外旋型Ⅳ度骨折治疗中的应用	<正>踝关节骨折是常见的关节内骨折,常由直接暴力或间接的旋转及轴向暴力所致。旋后外旋型最为多见,而旋后外旋型Ⅳ度骨折常合并胫距关节不稳,是一种严重的踝关节损伤,处理不当易致关节功能障碍及创伤性关节炎。笔者对17例踝关节旋后外旋
134967	微创治疗老年股骨转子间骨折25例疗效分析	<正>股骨转子间骨折是老年人常见骨折,早期的内固定手术治疗可减少长期卧床所致的各种并发症,降低病残率及死亡率。2008年1月—2010年5月笔者对25例股骨转子间骨折Evan分型Ι型患者采用微创技术DHS钢板加松质骨螺钉内固定,疗效满意,报道如下。
134968	DCS与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析	<正>股骨粗隆间骨折常见于老年患者,青壮年亦可因高能创伤致股骨粗隆间骨折,但所占比例较少。我院自2002年5月—2010年12月针对青壮年股骨粗隆间骨折分别行动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)、动力髁螺钉(dynamic condylar screw DCS)内固定手术治疗,比较分析如下。1临床资料
134969	血液灌流救治重症毒蛇咬伤25例	<正>我院在常规中西医结合治疗基础上进行血液灌流(HP)救治重症毒蛇咬伤患者,取得良好效果,现将结果报道如下。1临床资料2008年4月—2010年9月我院收治重症毒蛇咬伤患者55例,男37例,女18例,年龄3~71岁,平均(46.1±3.7)岁。病例选择标准:出现以下一种及以上情况:并发休克、昏迷、肺部严重感染、呼吸衰竭、
134973	苦碟子注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床研究	<正>脑梗死急性期是治疗的黄金时间,目前的治疗手段中溶栓治疗虽有明显的疗效,但因其并发症多、治疗时间窗要求严格,临床应用受到限制。所以改善血液高凝状态、恢复组织血流灌注、减少再灌注损伤、保护缺血半暗带仍是目前努力的方向。而单一用药很难达到上述要求,故联合用药尤为重要。笔者应
134974	MDM2-P53反馈调节与大肠癌临床病理学的关联性	目的:探讨MDM2和P53与大肠癌临床病理学的关联性。方法:大肠癌88例为研究组,取大肠癌样本制备切片,采用SABC法对MDM2和P53染色,对每一切片染色深度和阳性细胞数比例进行评估,最后采取综合评定方法分析结果。并与同期正常组织(对照Ⅰ组)、大肠腺瘤样息肉(对照Ⅱ组)作比较。结果:对照Ⅰ组与对照Ⅱ组、研究组比较,MDM2与P53阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05);肠癌B期与C期、D期的蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MDM2和P53在大肠癌的发生、发展中起到协同作用。
134975	竹叶石膏汤治疗鼻咽癌放疗后口腔黏膜炎疗效观察	<正>鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,首选局部放射性治疗,但放射性治疗在杀伤敏感肿瘤细胞的同时,对正常的口腔黏膜细胞也造成不同程度的损伤。口腔黏膜炎可引起口鼻咽部干燥难忍,咽喉疼痛,吞咽困难,口腔黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,影响进食,致患者痛苦不堪,影响生存质量,进而影响放
134976	三种方法测定青蒿素磷酸伯氨喹片中磷酸伯氨喹含量的比较	<正>在疟疾治疗中,经常以青蒿素配伍磷酸伯氨喹治疗间日疟、三日疟以及恶性疟等疟疾,效果显著,其中磷酸伯氨喹在联合治疗效果中起到重要作用。中国药典采用电位滴定法(磷酸伯氨喹)和永停滴定法(磷酸伯氨喹片)测定磷酸伯氨喹含量[1-2]。本文通
134977	《伤寒质难》有关阴阳的辨析与临床思考	<正>二十世纪40年代末,伤寒大家祝味菊与门生陈苏生以问答形式集结而成的《伤寒质难》(福建科学技术出版社,2006年)一书,在当时诸多中西医结合著作中,可谓独树一帜,自成体系,许多章节至今读来仍有振聋发聩之感,笔者就其中"退行期及恢复期第七"一章中有关阴阳方面的辨析结合临床思考浅
134978	结肠水疗联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	<正>溃疡性结肠炎是一种病因未明的慢性非特异性炎症性肠病,目前尚缺乏满意的治疗方法。笔者采用柳氮磺胺吡啶联合结肠水疗及中药灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎患者27例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料
134979	何嘉琳治疗更年期功血经验	<正>何嘉琳系浙江杭州何氏女科第四代嫡系传人,在近五十载的从医生涯中积累了丰富的妇科临床经验。笔者有幸随师侍诊,收获颇丰。本文就其治疗更年期功血经验介绍如下,以飧同道。1病因病机更年期是女性必然经历的人生自然阶段,《素问.上古天真论》曰":女子二七天癸至……五七,阳明
134980	裘昌林应用经方治疗失眠经验	<正>全国名老中医裘昌林主任医师,从医四十余载,学验俱丰,临证擅用经方辨证治疗失眠,经验独到,现整理如下。1交泰丸该方出自明《韩氏医通》。心为阳,属火,居上焦;肾为阴,属水,居下焦,两脏的生理功能有着密切的联系,必须相互交通。《中藏经》说:"火来坎户,水到
134982	黄芪桂枝五物汤加味防治奥沙利铂所致周围神经毒性31例	<正>奥沙利铂是继顺铂和卡铂后第3代铂类抗癌药物,适用于进展期结、直肠癌的一、二线治疗和Ⅲ期结肠癌原发灶完全切除后的辅助治疗。近年来研究表明,该药对卵巢癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、黑色素瘤、睾丸肿瘤和淋巴瘤等也有效。与
134985	代谢综合征的中医研究进展	<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以中心型肥胖、高血压、血脂紊乱、2型糖尿病或者糖耐量异常等为主要临床表现的一组症候群。胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是MS的重要病理基础。本文就中医药防治代谢综合征及其病理基础、胰岛素抵抗
134986	冠心合剂对人脐静脉内皮细胞分泌血管生长因子bFGF的影响	目的:观察冠心合剂对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌血管新生因子bFGF的影响。方法:取SD大鼠40只,随机分为冠心合剂大、中、小剂量和空白组,每组10只,冠心合剂大、中、小剂量组以成人用药剂量的20、10、5倍剂量灌胃,共7天,末次灌胃后各组大鼠下腔静脉取血制备含药血清。采用体外培养HUVEC的方法,将HUVEC随机分为冠心合剂大、中、小剂量组、空白对照组和bFGF对照组,加入含药血清24h后,通过MTT法、ELISA法和RT-PCR法观察冠心合剂对HUVEC的增殖率、bFGF含量及bFGF mRNA表达的影响。结果:冠心合剂大剂量组HUVEC增殖率、bFGF含量及bFGFmRNA表达量与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但其作用不及bFGF对照组(P<0.05)。结论:冠心合剂能提高HUVEC增殖率,增加bFGF含量,促进bFGFmRNA表达,进而促进血管新生。
134987	绞股蓝颗粒对早期糖尿病肾病模型大鼠肾脏NO/NOS表达的影响	目的:观察绞股蓝颗粒对早期糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾脏一氧化氮(NO)及一氧化氮合成酶(NOS)表达的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:48只SD大鼠,利用单侧肾切除加STZ注射法改良复制糖尿病肾病大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治疗组(绞股蓝颗粒高、中、低剂量组及缬沙坦组),各组大鼠给予相应药物灌胃,共4周。观察各组大鼠一般情况、生化指标、肾组织NO含量、NOS活性及诱导型NOS(iNOS)mRNA表达的变化。结果:治疗组一般情况、生化指标变化均优于模型组。治疗组肾组织NO含量显著减少,NOS活性明显降低,肾组织iNOSmRNA明显下调,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:绞股蓝颗粒可用于治疗大鼠早期糖尿病肾病,其机制可能与调节一氧化氮及一氧化氮合成酶表达有关。
134988	中药脐贴与思密达减轻阿奇霉素胃肠道副反应比较	<正>阿奇霉素为半合成大环内酯类抗生素,对支原体、衣原体和嗜肺军团菌等非典型病原体及肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌有较强的抗菌活性,在治疗各种呼吸道感染中占重要地位。但因其胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)发生率高,不易被患儿及家长接受。为缓解阿奇霉素副反应,临床医生常
134989	灵猫香散中辛夷含量测定	<正>灵猫香散收载于卫生部药品标准第十四册。处方由药用灵猫香和辛夷两味药组成。功能辛温走窜,芳香透络,活血,消肿,行气止痛。用于跌打损伤,血肿,陈伤新发,风湿劳损,关节疼痛,各种肿块。目前该制剂的标准中只有药用灵猫香的显微鉴别和薄层鉴别,尚缺少含量测定标准。因药用灵猫香的含量很
134991	危重症患者的镇痛镇静治疗	<正>我院ICU病房对120例危重症患者采取镇痛镇静治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料2008年11月—2010年11月入住ICU病房,需要镇痛镇静治疗的危重症患者120例,年龄20～65岁,平均(43.9±19.2)岁;发病原因:车祸多发伤52例,重症肺炎10例,外科术后29例,脑出血15例,心肺复
134994	老年痴呆患者的社区护理干预	<正>老年痴呆症又称阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD),是指人进入老年期前后,由于脑的器质性改变,致使智能全面性衰退,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变,生活自理能力下降,给社会和家庭带来沉重的负担,是我国危害较大的健康和社会问题。由于老年痴呆症病程长,又缺
134996	口服华法林并发出血的护理	<正>华发林是心血管内科患者长期抗凝治疗的常用药物,广泛应用于慢性房颤、心脏瓣膜替换术后、深静脉血栓形成、肺栓塞、复发性急性心肌梗死等疾病,而且已被证实可以减少血栓栓塞事件和降低病死率。然而,出血是常见且严重的并发症,发生率约占9%～10%。现将我科收治的24例口服华法林并
134998	Friend鼠白血病病毒对BALB/c小鼠和KM小鼠的影响	目的:探讨Friend鼠白血病病毒(FLV)对BALB/c和KM小鼠体质量、胸腺和脾脏的影响。方法:以齐多夫定片(AZT)作为阳性药物,用FLV攻击BALB/c和KM小鼠,观察各鼠系的体质量、胸腺和脾脏变化情况。结果:FLV能引起BALB/c和KM小鼠脾肿大,各鼠系脾指数与正常鼠脾指数差异有统计学意义(P<0.01)。AZT对BALB/c和KM小鼠具有明显的抑制脾肿大作用(P<0.05)。各鼠系小鼠的体质量和胸腺变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FLV对KM小鼠体质量、胸腺和脾脏的影响程度相当于BALB/c小鼠。
134999	艾滋病伴卡氏肺孢子虫肺炎5例并文献复习	<正>获得性免疫缺陷综合征(aquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者由于细胞免疫功能低下而极易并发各种机会性感染,卡氏肺孢子虫肺炎(Pneumocytis carinii pneumonia,PCP)是其最常见的并发症,也是最重要的机会性感染和致死原因之一。现就我院
135000	组织胞浆菌病1例报道及文献复习	<正>笔者在浙江省中医院学习期间,临床诊治组织胞浆菌病(histoplasmosis,HP)1例,分析报道如下。1病历资料患者,男性,22岁,2010年10月1日无明显诱因下出现畏寒发热,最高39.5℃,夜间为著,伴盗汗,干咳。查血常规:4.4×109/L,Hb 103g/L,Plt 108×109/L;浅表淋巴结B超:未见异常;肺部CT:未见明显异
135001	ACEI/ARB减少AS患者心血管风险	<正>英国学者的一项大型观察性研究发现,主动脉瓣狭窄(AS)患者接受血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗,与其生存率提高及心血管事件(CV)发生风险减小相关。研究纳入1993-2008年间的2117例AS患者,
135004	施他宁联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎63例临床分析	<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、表现复杂、并发症多、病死率较高的急腹征,约占急性胰腺炎的10%～20%。研究表明,SAP可出现全身炎症
135005	糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白的临床意义	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的并发症之一。微量白蛋白尿常作为判断早期肾病的指标。有研究表明,炎症因子可导致糖尿病肾病的发生,并在病情进展中起重要作用。笔者对糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿白蛋白排泄率(UAER)进
135007	保守治疗外伤性脑脊液漏疗效观察	<正>脑脊液漏是颅脑损伤的严重合并症,常见于外伤性颅底骨折和颅底手术后患者,其中外伤性颅底骨折并发脑脊液漏高达25%～50%,若不及时处理,可导致颅内感染并危及生命。大多数外伤性脑脊液漏及时给予非手术治疗可痊愈。笔者对保守治疗外伤性脑脊液漏64例的临床资料分析如下。
135009	手术治疗腰椎间盘突出并椎体后缘离断症	<正>2005年2月—2010年2月我科采用不同的手术方法治疗腰椎间盘突出并椎体后缘离断症患者21例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,男13例,女8例,年龄18～59岁,平均33.4岁;有明确外伤史14例,外伤史
135010	铜离子电化学治疗混合痔疗效观察	<正>笔者采用铜离子电化学治疗混合痔患者76例,并与同期采用外剥内扎术治疗68例进行对照,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2009年10月—2010年8月我院住院治疗的混合痔患者144例,随机分为治疗组76例,男40例,女36例,年龄20～80岁,平均48.2岁;
135011	蚊式钳辅助改良混合痔外剥内扎术的临床应用	<正>Ⅲ、Ⅳ度混合痔是不可恢复的病理性肛垫,保守治疗常难以解除其症状。混合痔外剥内扎术是传统并继续延用的治疗混合痔的基本术式。笔者在十多年的临床手术探索中发现蚊式钳在混合痔外剥内扎术辅助应用能明显简化手术操作,缩短手术时间,减
135012	股动静脉破裂救治成功1例	<正>在外科急救中,股动静脉破裂来势凶险,救治不及时,患者很快出现失血性休克,甚至失去抢救机会或致患者肢体残疾。2010年7月,本院成功救治1例钝器伤致右股动静脉破裂患者,现报道如下。
135015	前列倍喜胶囊联合非那雄胺治疗良性前列腺增生症疗效观察	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见疾病。我院自2008年1月—2011年1月采用前列倍喜胶囊联合非那雄胺片治疗BPH 65例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组128例,随机分成观察组65
135017	异位妊娠患者血及胎盘组织胰岛素样生长因子-1测定意义	<正>胰岛素样生长因子(insulin-like growthfactor,IGF)是一种具有促进滋养细胞增殖或侵蚀作用的细胞因子,与妊娠、胎儿发育、病理妊娠密切相关。我们测定异位妊娠和早孕患者血清IGF-1含量,并检测绒毛滋养细胞IGF-1表达,探讨其临床意义。
135018	达英-35联合中药治疗更年期功血疗效观察	<正>功能失调性子宫出血(简称功血),多见于青春期和更年期,惯称青春期功血和更年期功血。我科应用达英-35联合中药治疗更年期功血患者30例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2009年1月—2010年1月我院诊断更年期功血患者60例,年龄42～52岁,平均(48.1±
135019	阴道纵隔成形术治疗老年妇女子宫脱垂25例	<正>老年妇女子宫脱垂,因患者年老体弱,内科合并症多,手术风险大。2001年1月—2010年3月我院收治老年妇女子宫脱垂患者25例,实施阴道纵隔成形术,取得良好的临床疗效,现报道如下。1临床资料本组25例,年龄71～86岁,平均74.4岁;绝经时
135020	细菌性肺炎儿童血清sTNFR1、sTNFR2和TNF-α测定及临床意义	<正>细菌性肺炎(bacterial pneumonia)是儿科常见病、多发病,是儿童死亡的最主要原因之一。腺病毒或呼吸道病毒感染引起的急性呼吸道感染的婴儿,其血清中可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)2的表达水平显著增高。但sTNFR在细菌性肺炎中的作用尚未
135022	复可托联合玉屏风颗粒辅治小儿急性肾炎临床观察	<正>小儿急性肾炎又称急性肾小球肾炎,临床表现为血尿、水肿、高血压、蛋白尿等,常发于5～14岁小儿,居泌尿系统疾病患儿住院率的首位。笔者采用复可托联合玉屏风颗粒辅助治疗小儿急性肾炎患者53例,取得良好疗效,报道如下。1临床资料
135025	癌症恶病质小鼠脂肪代谢的实验研究	目的:探讨癌症恶病质小鼠脂肪代谢的机制。方法:建立C57小鼠癌症恶病质模型,观察恶病质小鼠的一般状况,如体重、摄食量、饮水量变化;观察TG、CHOL及TNF-α、Leptin水平。结果:恶病质组小鼠体重较正常组显著减轻(P<0.05);摄食量和饮水量都较正常组减少(P<0.05);TG及CHOL均较正常组明显升高(P<0.01);TNF-α较正常组升高(P<0.01),而Leptin较正常组降低(P<0.01)。Leptin与TNF-α无相关性(P>0.05)。结论:癌症恶病质脂肪代谢机制可能与TNF-α、Leptin等细胞因子有关。
135027	维D2果糖酸钙穴位注射合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹40例	<正>慢性荨麻疹是一种以反复发作的风团、瘙痒为主要表现的慢性皮肤病。2009年5月—2010年11月笔者采用维D2果糖酸钙注射液穴位注射联合地氯雷他定口服治疗慢性荨麻疹40例,取得满意疗效,现报道如下。
135028	连续性肢端皮炎1例	<正>连续性肢端皮炎(acrodermatitis continua)又名固定性肢端皮炎、匐行性皮炎,是好发于指、趾的一种慢性、复发性、无菌性、脓疱性皮肤病。临床上较少见,笔者在临床诊治到1例,现报道如下。1病历简介患者,男,24岁。双手指末端红斑、脓疱伴疼痛反复发作2年,加重3个月。现病史:2年前因水母蛰伤
135029	润燥止痒胶囊联合盐酸多西环素治疗寻常型痤疮疗效观察	<正>痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女。2009年6月—2010年7月笔者诊治寻常型痤疮患者132例,现报道如下。1临床资料132例寻常型痤疮患者随机分为治疗组68例,男32例,女36例,平均年龄24.8岁;对照组64例,男30例,女34例,平均年龄25.1岁。两组患者性
135030	利福平对U20S细胞增殖和代谢的影响	目的:观察利福平对U20S细胞增殖和代谢的影响。方法:常规培养人U20S细胞株,分别加入不同浓度的利福平(50、250、500、750、1000μg/mL),分别采用四唑盐(MTT)法测定24h、48h细胞增殖率,测定24h细胞外液LD含量、LDH活性,ELISA法测定细胞5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)摄取量。结果:利福平可以剂量依赖性地抑制细胞增殖(P<0.01),增加细胞外液LD含量和LDH活性(P<0.05,P<0.01),降低细胞DNA合成量。结论:高浓度利福平明显抑制U20S细胞的增殖和DNA合成,并影响细胞的代谢能力,提示在骨关节结核局部用药时需注意控制药物浓度。
135033	热毒宁注射液治疗手足口病疗效观察	<正>手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数重症患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。我院儿科应用热毒宁注射液治疗手足口病75例,疗效较好,报道如下。1临床资料2009年4月—2010年4月我院儿科门诊确诊
135034	酸枣仁汤加减方治疗失眠的系统评价	目的:系统评价酸枣仁汤加减方治疗失眠的临床随机对照试验的疗效。方法:检索酸枣仁汤加减方治疗失眠的临床随机对照试验,筛选合格研究,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0软件进行Meta-分析。结果:检索到符合纳入标准的临床对照试验文献13篇。Meta-分析结果显示总有效率OR合并=3.12,其95%CI为(2.26,4.30),合并效应量的检验,差异有统计学意义(Z=6.96,P<0.01),可认为酸枣仁汤加减方治疗失眠相对对照组而言有效。漏斗图分析基本对称,敏感性分析显示结果较稳定。结论:酸枣仁汤加减方治疗失眠总有效率优于对照组。
135035	王克穷运用大柴胡汤治疗上腹部恶性肿瘤经验	<正>王克穷主任医师,谙熟经典,临证善用经方。其临床应用大柴胡汤具有以下使用指征:①小柴胡汤证兼见便秘者;②按之心下满痛者;③伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐下利;④呕不止,心下急,郁郁微烦者。临证中具备上述任一条,即可应用本方。兹就王老师运用大柴胡汤治疗上腹部肿瘤的经验介
135037	参附注射液对心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响	<正>心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,临床以心脏排血功能受损引起全身组织脏器灌注不足和循环淤血为特征,预后极差,目前仍是内科治疗领域一大难题。脑钠肽(BNP)主要由心室分泌,主要储存于心室肌细胞,其分泌量随心室充盈的高低变化,是反映左心室功能的敏感指标之一[1]。笔者在综合治疗基
135038	荷丹片治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察	<正>许多研究表明,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者常伴有血脂升高和肝功能异常[1]。荷丹片能显著降低血脂升高患者的甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平[2]。笔者应用荷丹片治疗符合NAFLD临床诊断标准,同时伴有高脂血症及肝功能异常的患者34例,观察荷丹片对血清脂质浓度和肝功能酶学指
135039	艾迪注射液辅助治疗结直肠癌术后疗效观察	<正>结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是目前最常见的恶性肿瘤之一,手术切除、术后辅助化疗为主的综合治疗是目前治疗结直肠癌的最有效手段。但临床应用中患者常因多周期化疗所致的相关副反应被迫放弃治疗或调整方案。我们在结直肠癌术后辅助化
135040	推拿手法配合补肾活血止眩汤治疗椎动脉型颈椎病50例	<正>我们采用推拿手法配合补肾活血止眩汤治疗椎动脉型颈椎病50例,报道如下。1临床资料2008年1月—2010年7月我院推拿科、中医内科门诊椎动脉型颈椎病患者100例,随机分为治疗组50例,男28例,女22例,年龄41~60岁,平均(51.3±7.2)
135043	自拟疏肝健脾理肠汤合培菲康治疗肠易激综合征临床观察	<正>肠易激综合征(IBS)是一种慢性或复发性腹痛、腹胀、腹部不适伴排便改变为主要临床表现而又无任何器质性改变或生化指标异常的功能性胃肠病,属中医"肠郁"、"腹痛"、"便秘"、"泄泻"等范畴。笔者运用自拟疏肝健脾理肠汤合培菲康和谷维素治
135044	润燥止痒胶囊治疗乏皮脂性湿疹疗效观察	<正>乏皮脂性湿疹是一种好发于冬季,多发生于老年胫前部,因皮肤水分脱失,皮脂分泌减少,表皮干燥,覆有细碎鳞屑常伴瘙痒的一种皮肤病。笔者于2010年1月—2011年2月使用润燥止痒胶囊治疗乏皮脂性湿疹取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料90例均来自本院皮肤科门诊,符合乏皮脂性湿
135045	小青龙汤对哮喘炎性反应的作用及其机制探讨	目的:探讨小青龙汤对哮喘豚鼠免疫炎性反应介质—免疫球蛋白E(IgE)水平和嗜酸性粒细胞浸润的影响。方法:将48只荷兰种豚鼠随机分为正常对照组、模型组、氨茶碱组(50mg/kg)、小青龙汤高、中、低剂量组(4.5g/kg、1.5g/kg、0.5g/kg),每组8只。采用卵清蛋白腹腔注射后雾化吸入建立豚鼠过敏性哮喘模型,通过酶联免疫方法测定血清中IgE的含量,逆转录-链式聚合酶法半定量测定肺组织白细胞介素5(IL-5)基因和巨噬细胞-粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因表达量。结果:与模型组比较,小青龙汤治疗组可降低血清IgE含量和IL-5、GM-CSF基因的表达量,且差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:小青龙汤可通过降低哮喘豚鼠的血IgE含量和IL-5、GM-CSF基因的过度表达,减少肺内EOS的浸润,减轻IgE介导的气道炎症反应。
135046	肉苁蓉总苷对阿尔茨海默病疗效观察	<正>阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性痴呆为表现的神经变性病。65～69岁患病率约1%,85岁以上患病率将近20%[1]。目前中国的AD患病率4.8%[2]。盐酸多奈哌齐(商品名:安理申)作为胆碱酯酶抑制剂,被公认为是治疗轻、中度AD"金标准"药物。2008年1月—2010年2月,我们采用盐酸多奈哌齐对照试验评估肉苁蓉总苷治疗轻、中度AD的有效性和安全性,现
135051	中西医结合治疗术后肠梗阻2例	<正>笔者用中西医结合疗法治疗2例术后肠梗阻患者并获成功,报道如下。1病历简介病例1患者,男,38岁,就诊时间2009年3月29日。患者入院10天前上午9时服用止痛药后出现上腹部剧烈疼痛,伴发热、恶心、拒食。当日下午19时症状
135052	功能性消化不良的中西医研究进展	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠疾病。近年来,FD发病人群的比率逐年上升,平丽等[1]对我国南方某城镇的居民调查显示,功能性消化不良的患病率为19.8%。据调查[2]欧美国家人群消化不良的发病率为21%~40%,其中FD患者占40%~70%,在接受胃镜检查的人群中,FD
135055	彩色多普勒超声诊断下肢动脉病变体会	<正>下肢动脉病变常见的原因有动脉粥样硬化、糖尿病、多发性动脉炎等,临床表现为下肢疼痛、麻木、行走不便(间隙性跛行),甚至出现下肢坏疽等。彩色多普勒超声能快速简便地区分下肢动脉病变与其他原因引起的下肢疼痛、行走不便等症状,从而为
135059	CHF患者血浆CA125与BNP水平的相关研究	<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种以心功能不全、神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的复杂临床症状群。以渐进性左心室扩大、舒缩功能减退和心排血量减少即左心室重塑为特征,其临床表现无特异性,有时与心功能状态并不完全相关,给临床诊断、疗效观察、预后评价带来一定
135061	铜绿假单胞菌生物被膜诱导肺泡上皮细胞分泌炎性细胞因子的研究	目的:通过研究经铜绿假单胞菌生物被膜作用后,肺泡上皮细胞分泌炎性细胞因子水平的变化,探讨铜绿假单胞菌生物被膜在感染性肺纤维化中的作用。方法:采用体外诱导铜绿假单胞菌形成生物被膜,应用乙醇沉淀法提取细菌被膜并纯化;选用人肺泡Ⅱ型上皮细胞株A549,采用ELISA法定量检测在铜绿假单胞生物被膜藻酸盐作用后上皮细胞上清液中炎症因子IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α的水平。结果:铜绿假单胞菌生物被膜藻酸盐作用后,A549细胞分泌IL-1β和TNF-α能力在48 h内持续升高,但IL-6和IL-8则在24 h达到高峰,此后下降。结论:铜绿假单胞菌生物被膜能诱导A549细胞分泌IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α能力增强或一过性增强,可能与其诱导肺泡炎症,进而促进成纤维细胞活化、增殖及转化有关。
135062	云南白药联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察	<正>反流性食管炎(reflus esoplhagitis,RE)是胃食管反流病的一种常见类型,主要由胃和十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜炎症、糜烂、溃疡,临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状[1]。笔者应用云南白药联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎,
135064	大剂量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效观察	<正>有机磷农药中毒是我国最常见的中毒性疾病之一,起病急,进展快,抢救不及时或措施不当,患者可在短期内迅速死亡。2007年2月—2010年4月对我院ICU收治的重度有机磷中毒患者给予大剂量氯磷定治疗,并与常规治疗方案进行对比研究,发现大剂量
135065	肥胖相关性肾病研究进展	<正>肥胖已成为全球影响健康的三大疾病(吸烟、肥胖、艾滋病)之一。随着肥胖人群迅速增加,肥胖己成为重要的社会公共卫生问题。自1923年Preble等[1]首先报道约40%的肥胖患者伴有蛋白尿以来,陆续有临床研究和动物模型证实肥胖可引起肾
135066	抗抑郁药物治疗或增加2型糖尿病发病风险	<正>美国一项研究纳入168 435例既往无糖尿病、心血管疾病和肿瘤的受试者,评估抗抑郁药物与糖尿病是否具有相关性。研究结果显示,在164 679人一年随访期间,共有6 641例受试者新发2型糖尿病。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(比值比为1.10)与其他抗抑郁药物(主
135067	早产与成年后甲减风险增高相关	<正>瑞典一项研究显示,早产者成年后接受抗甲状腺功能减退药物治疗风险高,且以双胞胎为著。论文发表于《临床内分泌学》[Clin Endocrinol 2011,75(2):255]杂志。研究纳入629 806名瑞典婴儿,其中27 935例为早
135068	经骨折椎单节段复位固定治疗胸腰椎上终板骨折疗效观察	<正>目前对胸腰椎上终板骨折是否需手术治疗,特别是仅有轻度压缩的患者,是否有必要手术治疗尚有争议。临床观察中,大部分患者可通过保守治疗治愈,但亦有部分患者腰痛长期无法缓解,致使通过保守治疗6～10个月后,再选择手术治疗。本组回顾性分
135069	高频超声对低位肛瘘的诊断价值	<正>肛瘘是一种炎症性疾病,多为肛周脓肿破溃后形成,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性,由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,并使单纯型肛瘘成为复杂性肛瘘[1]。按瘘管位置高低分为低位肛瘘和高
135071	毛细支气管炎患儿血白三烯D4测定的临床意义	<正>毛细支气管炎(borcnhiloits)是一种婴幼儿常见的严重的急性下呼吸道感染。临床观察毛细支气管炎患儿有1/3转变为儿童哮喘,其发病机制目前尚不清楚。近年来临床上应用白三烯(LTs)受体拮抗剂治疗毛细支气管炎,但还缺乏足够的理论依据。本研究测定了毛细支气管炎患儿血白三烯D4(LTD4)水
135072	普米克令舒合硫酸特布他林雾化治疗小儿毛细支气管炎	<正>毛细支气管炎是婴幼儿冬春季节常见的呼吸道疾病,见于2岁以内的小儿,症状重,病程长,尚缺乏特效治疗手段。我院采用普米克令舒+特布他林雾化液+生理盐水氧气驱动雾化吸入辅助治疗取得良好效果,现报道如下。1临床资料2008年11月—2009年12月我院住院毛细支气管炎患儿68例,均符合毛细支气管炎的诊断标
135073	早产儿喂养不耐受的临床特点及对策	<正>喂养因素在早产儿的存活和生长发育中起重要作用,但临床上常见一些早产儿不能耐受喂养,主要表现为开奶后出现呕吐、腹胀、胃潴留、血便等。为了探讨早产儿喂养不耐受的原因,为早期发现、早期干预提供临床依据,我们对2008年1月—2009年12月住
135078	鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察	<正>恶性胸腔积液是肿瘤患者晚期的常见并发症,常因胸腔积液量多,发展迅速,直接影响患者的心肺功能和生存时间。胸腔内注入抗肿瘤药物治疗恶性胸腔积液的有效方法之一。本院2004年7月—2008年10月应用鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液31例,与单纯用顺铂治疗比较,疗效显著,现报
135081	怀念父亲  坚持走中西医结合道路	<正>今年是浙江省中西医结合学会成立三十周年。经过数代人的共同努力,我省的中西医结合医学事业,犹如初升的太阳,迎来了其蓬勃发展的春天。此时此刻,我更加缅怀我的父亲洪用森(1928—1998)。作为浙江省中西医结合医学的创始人之一,他把自己的一生都贡献给中西医结合事业,多年来从事中西医临床、教学、科研、管理工作,为发展中西医结合
135083	逍遥散加味缓解乳腺癌内分泌治疗不良反应84例	<正>乳腺癌内分泌治疗过程中,患者常因体内激素失调而被各种不良反应所困扰,使生活质量下降,严重者不得不放弃治疗。笔者运用中药逍遥散加味配合内分泌治疗,明显缓解内分泌治疗的不良反应,现报道如下。
135084	陈意运用补阳还五汤治疗杂病验案四则	<正>陈意主任中医师为国家级名中医,从事中医内科临床及教学工作近五十年,精通中医典籍,旁及诸子百家之学。擅长内科疑难疾病的中医诊治,用药灵活,源出医典,疗效显著,造诣颇深。陈老灵活化裁经方,以补阳还五汤为主方治疗水肿、胸痹等疾病,收到了很好的疗效。补阳还五汤出自清代名医王清任
135085	从中医体质学说探讨反复自然流产的防治	<正>反复自然流产(recurrentspontaneousabortion,RSA)是指自然流产连续发生三次或三次以上者,称为习惯性流产。近30年来许多学者提出,把连续发生2次或2次以上自然流产者称为反复自然流产或复发性流产,其发病率一般占育龄妇女的0.4%～0.8%,占
135086	蒋学禄治疗慢性盆腔炎经验撮要	<正>盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease,CPID)多由急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎病史,如沙眼衣原体感染所致的
135087	慢性萎缩性胃炎兼便秘的中医治疗体会	<正>慢性萎缩性胃炎表现为局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩,常伴有肠上皮化生及炎性反应。临床上常见上腹部饱胀或钝痛、便秘、食欲减退、恶心、嗳气等症,其中上腹部饱胀与便秘兼见者较为多见。对此,朱曙东医师多在健脾化湿,和胃降气的基础上结合大便性状辨"症"施治,并取得一定疗效。
135088	穴位埋线预防带状疱疹后遗神经痛临床观察	<正>带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是水痘——带状疱疹病毒感染皮损消退后的慢性疼痛综合征,是急性带状疱疹(herpes zoster,HZ)最常见亦是最难治疗的并发症。笔者于带状疱疹发生初期(皮损出现7天内),在口服阿昔洛韦片、肌肉注射卡介菌素多糖核酸的基础上,合用穴位埋线,以期预防PHN的发生,现报道如下。
135089	复方苦参注射液防治血液病化疗后不良反应疗效观察	<正>化疗相关毒副反应是临床关注的问题。笔者在化疗治疗恶性血液病中加用复方苦参注射液,观察其改善化疗患者中医症候,以及对患者外周血白细胞、血小板计数的影响,报道如下。1临床资料
135090	黄芪颗粒治疗儿童单纯性肾病综合征临床研究	<正>原发性肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,其发病与免疫功能紊乱有密切关系。临床分为单纯型和肾炎型。治疗以糖皮质激素为主,但疗程较长,易复发,长期大剂量应用有较大的副作用。我们采用激素加黄芪颗粒治疗单纯性肾病综合征,取得一定疗效,报道如下。
135091	加味苇茎汤治疗COPD稳定期下呼吸道细菌定植58例	<正>笔者应用加味苇茎汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者下呼吸道细菌定植(LABC),疗效满意,现报道如下。1临床资料本组58例均为2008年5月—2010年5月本院门诊或住院COPD急性加重期经治疗处于稳定期患者均符合以下条件:①患者咳嗽,咳痰明显减轻;②
135092	穴位贴敷联合穴位注射预防慢性支气管炎发作疗效观察	<正>慢性支气管炎为内科常见病、多发病,每遇冬春季易复发。近年来,中医冬病夏治,采用穴位贴敷疗法以减少慢性支气管炎的复发,并取得较好疗效。笔者采用穴位贴敷联合穴位注射疗法预防慢性支气管炎发作,与单纯穴位贴敷治疗比较,疗效更好,现报道如下。1临床资料
135093	中药鼻腔灌洗治疗鼻病100例疗效观察	<正>经鼻腔给药是临床上常见的用药方式。我们应用鼻清灵灌洗治疗慢性鼻病疗效较好,现报道如下。1临床资料2009年8月—2010年9月我院门诊及病房收治慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎及鼻窦炎术后患者200例,随机分为治疗组100例,男61例,女39例,年龄5~
135094	肺系疾病冬令膏方调治后患者生存质量的问卷调查	<正>肺系疾病如感冒、咳嗽、哮证、喘证等往往随四季气候变化、辛劳疲倦或情志异常而反复发作,未及时调治会随着体内正气抗病能力下降而日益加重,甚者传变至其他脏腑。冬令膏滋调治(下简称膏方),是在肺系疾病缓解期,利用冬至经三九寒冬到春分的阶段,进行预防性调摄的一种独特方法,是肺系疾病治疗的补充部分,充分体现了中医学未病先防、既
135095	量化评估围手术期直肠癌中医证候变化规律的研究概况	<正>直肠癌是消化系统中仅次于胃癌和食管癌的最常见肿瘤,作为一种常见疾病,近年其发病率成逐步上升趋势。中医古典医籍中无直肠癌的病名,对其的描述散见于"肠覃"、"癥瘕"、"肠癖"、"肠风"、"脏毒"、"积聚"、"锁肛痔"等病证中。如《灵枢.水胀》篇云:"肠覃何如?寒气客于肠外,与卫气相搏,气不
135096	冠心合剂对急性心梗大鼠心肌bFGF表达及血管新生的影响	目的:观察冠心合剂对急性心肌梗死(AMI)大鼠碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达及血管新生作用的影响及作用机制。方法:SD大鼠65只,除假手术组8只外,其余大鼠结扎冠状动脉左前降支建立大鼠急性心肌梗死模型,造模成功40只。随机分为冠心合剂大、中、小剂量组及阳性对照组、模型组,各8只。造模后冠心合剂治疗组应用相应剂量冠心合剂灌胃,阳性对照组结扎后立即在结扎处周围喷洒1揿bFGF(125AU),术后5天皮下注射肝素1 250 U/kg 1次;假手术组及模型组每天给予同等体积蒸馏水灌胃。术后2周处死各组大鼠,取心脏标本,HE染色,免疫组化方法显微镜下定量分析心肌bFGF蛋白表达,并根据VIII因子染色结果计算缺血心肌微血管密度(MVD)。结果:冠心合剂治疗组及阳性对照组大鼠心肌bFGF蛋白表达与新生微血管密度显著增加,明显高于模型组和假手术组(P<0.01);随冠心合剂剂量的增加,心肌梗死面积逐渐减小,心肌bFGF蛋白水平相应升高,心肌梗死边缘微血管密度逐渐增大;冠心合剂大剂量组疗效与阳性对照组相似(P>0.05)。结论:冠心合剂可以增加急性心肌梗死(AMI)大鼠梗死区心肌bFGF蛋白表达和微血管密度,同时减少梗死面积,呈一定的剂量依赖性;冠心合剂促AMI大鼠血管新生的机制可能与增加心肌bFGF蛋白表达有关。
135097	益精稳压方早期干预对SHR血压、ET-1及TM水平的影响	目的:观察早期应用中药益精稳压方干预对大鼠高血压发生的预防抑制作用以及可能的作用机制。方法:取自发性高血压大鼠(SHR)32只,随机分为模型组、中药干预低、中、高剂量组,各8只,WKY大鼠8只为正常对照组。中药干预高、中、低剂量组分别予益精稳压中药3.16、1.58、0.79g/mL灌胃,正常组与模型组予等量蒸馏水灌胃。观察各组治疗前、中、后血压、ET-1及TM水平。结果:与正常组比较,模型组及中药干预组大鼠血压、血ET-1及血TM水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药中、高剂量组血压、血ET-1及血TM水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。同组大鼠治疗前后比较,中药中、高剂量组大鼠血压升高进展延缓,ET-1及血TM水平升高幅度下降。结论:益精稳压方早期干预可延缓自发性高血压大鼠高血压进展,其机制可能与降低ET-1及TM水平有关。
135098	血府逐瘀汤对野百合碱诱导肺血管重构大鼠ET-1、NO的干预作用	目的:观察血府逐瘀汤(XFZYT)对野百合碱(MCT)诱导肺血管重构大鼠ET-1、NO干预作用,探讨其作用机制。方法:雄性SD大鼠54只,随机分成正常对照组、模型组、血府逐瘀汤预防组、血府逐瘀汤治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,每组9只。采用一次性腹腔注射MCT(60mg/kg)复制肺血管重构模型,血府逐瘀汤预防组、对照Ⅰ组造模第2天起给药,血府逐瘀汤治疗组、对照Ⅱ组造模第15天起给药。至实验第28天采集组织标本,观察各组大鼠肺血管病理形态学及测定血ET-1、NO含量变化。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肺小动脉管壁变厚、管腔变小,血浆ET-1增多,血清NO减少(P<0.01);与模型组比较,各药物组血浆ET-1含量降低,血清NO含量升高(除外血府逐瘀汤治疗组),肺小动脉管壁有不同程度变薄、管腔变大(P<0.01~0.05)。结论:血府逐瘀汤能有效减轻大鼠肺血管重构,其机制可能与通过调节ET-1和NO代谢有关。
135099	炮制规格对浙贝母有效成分提取影响的研究	<正>浙贝母为百合科植物浙贝母Fritillaria thunbergii Miq.的干燥鳞茎,是道地药材"浙八味"之一,以金华磐安、宁波鄞州为主产地。具有清热化痰止咳、解毒散结消痈等功效。主要有效成分为生物碱和皂苷,其中贝母素甲和贝母素乙的含量是《中国药典》规定检测的指标成分。近年来浙贝母的炮制方法不一,厚片在常规煎煮时常有白心难以煎透,影响药效。为了符合2009年国家中医药管理局颁布的《医疗机构中
135100	泰安宁颗粒中芍药苷含量测定	<正>泰安宁颗粒系由地黄、合欢皮、赤芍等中药经提取加工制成的颗粒剂,具有滋肾养阴、平肝宁心的功效,用于女性围绝经期综合征。本文建立了高效液相色谱法测定颗粒中芍药苷含量的方法,方法简便快速,重现性及稳定性均较好,为泰安宁颗粒制剂的质量控制提供试验数据。
135102	中西医结合治疗髌骨软化症35例	<正>髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,以膝关节髌骨软骨面软化、碎裂和脱落、变性等退行性变化为病理特征,是引起膝前痛的常见原因之一。主要表现为膝关节髌骨后疼痛,可伴有关节僵硬、肿胀、关节不稳定,活动不利,甚至出现行走困难。2006年6月—2008年1月,笔者应用当归四逆汤合玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症35例,取得较好疗
135104	多层螺旋CT诊断肋软骨骨折的临床价值	<正>胸部外伤中肋骨骨折发生率约为56%,而肋软骨由于在X线片中不显影(除非肋软骨已有钙化),故肋软骨骨折易漏诊。既往临床医生只能根据症状和体征作出肋软骨骨折的临床诊断而非解剖诊断。随着多层螺旋CT的问世及后处理技术的应用,其在骨关节创伤中的价值已得到充分肯定。笔者回顾分析53例胸部外伤临床疑诊肋软骨骨折患者的螺旋CT检查资料,以探讨多层螺旋CT在肋软骨骨折
135108	社区独居老年高血压患者认知行为调查分析	<正>2002年卫生部调查显示,我国高血压的患病率达18.8%,患病人数已超过1.6亿,并且有逐年增高趋势,而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为30.2%、24.7%和6.1%。2010年1月—2010年6月,我们对50例社区老年独居高血压患者进行问卷调查,对老年社区独居高血压患者认知行为进行分析,
135109	中药联合FTS抗大鼠梗阻性黄疸肝脏缺血再灌注损伤的研究	目的:观察中药联合快速康复外科(FTS)对肝脏缺血再灌注损伤的疗效。方法:健康SPF级SD大鼠60只,随机分成假手术组、非FTS组、FTS常规组及FTS+中药组,各15只。所有大鼠均行胆总管结扎制备为梗阻性黄疸模型,FTS组及非FTS组均进行肝脏缺血再灌注操作。FTS+中药组加用中药干预。24h后检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT),HE染色观察大鼠肝脏形态学改变,TUNEL法检测肝组织细胞原位凋亡,并计算凋亡指数(AI)。结果:各组大鼠血清ALT、AST水平,假手术组与FTS组比较差异无统计学意义(P>0.05),与非FTS组比较,差异有统计学意义(P<0.05);非FTS组与FTS组比较,差异有统计学意义(P<0.05);FTS+中药组与FTS常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);形态学观察:FTS组肝脏损伤情况轻于非FTS组;假手术组凋亡指数显著低于其他各组(P<0.01),非FTS组高于FTS组(P<0.05)。结论:中药联合快速康复外科方法可降低梗阻性黄疸大鼠缺血再灌注损伤后肝细胞的损伤程度。
135110	1型糖尿病大鼠认知功能和细胞色素C蛋白表达改变实验研究	目的:研究糖尿病大鼠认知功能和海马组织细胞色素C(Cyt-c)蛋白表达的改变。方法:雄性成年SD大鼠20只,随机分为正常组与实验组,各10只。实验组大鼠腹腔一次性注射链脲佐菌素(STZ)(60mg/kg)制备1型糖尿病模型。用Morris水迷宫实验对动物认知功能进行评价,用West-ern blotting法测定大鼠海马组织中的细胞色素C蛋白。结果:与正常组比较,Morris水迷宫实验示实验组大鼠逃避潜伏期延长、搜寻平台策略成绩降低(P<0.05)。Western blotting糖尿病大鼠海马组织细胞色素C蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论:1型糖尿病模型大鼠存在认知功能障碍,其机制可能与大鼠海马组织Cyt-c表达增加相关。
135111	风湿病患者糖皮质激素相关性溃疡35例临床分析	<正>风湿病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。目前治疗该类疾病的药物主要有非甾体类药物(NSAIDs)、糖皮质激素、改变病情抗风湿药及生物制剂等。NSAIDs及糖皮质激素在风湿病患者中的大量
135112	小剂量罗哌卡因—芬太尼腰麻用于老年下肢骨折手术临床观察	<正>罗哌卡因是长效酰胺类局麻药,具有作用时间长,麻醉效果确切,心脏毒性低,以及运动和感觉分离的特点,已广泛应用于临床麻醉和术后镇痛。本研究拟评价罗哌卡因—芬太尼等比重液行蛛网膜下腔阻滞在老年下肢骨折手术患者的效果,为临床提供参考。
135113	玻璃酸钠配合骶管注射治疗腰椎间盘突出术后瘢痕粘连临床观察	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科的常见疾病,部分患者需要手术治疗。但在临床中术后可能会产生一些并发症,使症状复发,而术后瘢痕粘连是椎管内手术的主要并发症之一。我院自2007年起对腰椎间盘突出术后并发瘢痕粘连,对拒绝再次手术的12例患者,采用骶管注射治疗,效果满意,现报道如下。
135115	锁定钢板治疗股骨髁部C型骨折	<正>股骨髁部骨折是下肢常见的骨折,约占骨折患者的0.4%。股骨髁部C型骨折,其复位固定困难,治疗难度大,易引发膝关节活动障碍和创伤性关节炎,致残率高。我院自2007年1月—2010年7月对18例股骨髁部骨折C型骨折采用锁定钢板内固定,获得了良好的临床效果,报道如下。
135116	外阴及阴道炎症3846例诊治体会	<正>外阴阴道炎症是妇科最常见的疾病,各年龄组均可发病。反复发作,迁延难愈,治疗效果不理想,笔者对初次出现阴道局部症状,阴道分泌物检查找到致病菌的外阴及阴道炎证患者3846例,随机给予三种治疗方案,随访观察症状改善率、复发率、治愈率,报道如下。1临床资料
135120	混合型神经纤维瘤病1例并文献复习	<正>神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一种常染色体显性遗传病,起源于神经上皮组织,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致,是最常见的神经皮肤性疾病(NCD),分为NF-Ⅰ和NF-Ⅱ两种类型,其中NF-Ⅰ最为常见,NF-Ⅱ较为少见,而同时符合NF-Ⅰ及NF-Ⅱ临床特征的混合型,临床上更为少见,国内
135121	高压氧辅助治疗大面积脑梗死30例疗效分析	<正>脑梗死是中老年的常见病、多发病,其发病约占脑血管疾病的75%,其中大面积脑梗死脑组织损伤严重,临床致残率、病死率高。常规给予脱水剂、神经保护剂等药物治疗后其病死率仍高达60%～80%。近年来介入治疗及溶栓治疗法取得一定疗效,但因有严格的时间性、技术性及禁忌证而受到较大限制。2006—2010年我院采用高压氧结合常规药物治疗大
135122	鼻喷胰岛素可治疗AD	<正>美国学者苏珊(Suzanne)等研究表明,每日鼻喷胰岛素可维持或改善遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)及轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的认知、活动能力和大脑糖代谢。论文9月12日在线发表于《神经病学文献》(Arch Neurol)杂志。
135125	泪道逆行置管术合中药冲洗治疗泪道阻塞疗效观察	<正>泪道阻塞是常见眼病之一。泪道置管是目前治疗泪道阻塞、泪小管断裂伤、探通无效的泪囊炎等较好的治疗方法。我们应用自制钝头空心腰穿针行泪道探通后,经铜丝穿入下鼻道牵引,逆行置入球头形硅胶管,易操作,疗效好,但有一定的复发率。我科应用中西医结合方法治疗,疗效较好,报道如下。
135128	复方氟米松软膏合紫外线治疗结节性痒疹疗效观察	<正>结节性痒疹是皮肤科常见病,具有剧烈瘙痒、反复发作的特点,主要表现为皮损疣状结节性损害,好发于四肢伸侧,一般药物渗透性差,效果不佳。以往文献显示,复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎类病有一定疗效,紫外线治疗结节性痒疹疗效较快。为寻找一种简便、疗效快的结节性痒疹治
135129	基础体温在女性冲任失调型痤疮治疗中的作用	<正>痤疮,中医称之为"粉刺",是临床上常见的损美性皮肤病。以颜面、胸、背等处出现丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁,或脓疱、囊肿、结节等为主要临床表现,是毛囊、皮脂腺的慢性炎症。1中西医对女性痤疮病因的认识1.1中医对女性痤疮病因的认识中医关于痤疮病因病机的研究有很多,如《内经》:"汗出见湿,乃生痤
135132	药用西红花特征特性及其栽培技术	<正>西红花又名藏红花、番红花,以其花丝(花柱和柱头)入药,具活血化瘀、凉血解毒、消肿止痛、养血通经、解郁安神等功效,也是一种水溶性天然色素和滋补剂,用作食品、饮料、汤料、香料、化妆品的着色和调味。20世纪80年代初,建德市引进西红花球茎进行试种,至2010年全市西红花种植面积已达266.67hm~2。据调查统计,西红花平均可收获球茎
135134	郭志强教授治疗不孕症临床经验	<正>北京中医药大学东方医院郭志强教授从事中医妇科临床40余年来,经验丰富,融汇中西,对女性生理特点及妇科疾病的诊断、辨证治疗有着自己独到的理论体系和见解。尤其对不孕症的研究和治疗,独树一帜,应用中药分期调经助孕和中药保留灌肠治疗盆腔炎疗效显著。笔者有幸跟随郭教授学习,现将其诊治不孕症临床经验总结如下。
135135	Bobath球结合针灸疗法治疗肩周炎20例	<正>肩周炎也称"冻结肩",主要表现为疼痛和肩关节活动受限,常见病因有受寒,关节劳损,肌腱炎等。该病由于疼痛和肩关节活动受限,影响患者生活质量。笔者于2009年11月—2011年3月间,采用Bobath球结合针灸疗法治疗肩周炎20例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组40例,男15例,女25例,年龄39～65岁,
135137	天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛临床观察	<正>笔者应用天麻钩藤饮煎剂治疗肝阳上亢型偏头痛42例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料本组84例为本院门诊和住院治疗的偏头痛患者,随机分为治疗组42例,女25例,男17例,年龄18～55岁;病程2个月～17年。对照组42例,女24例,男18例,年龄20～53岁;病程3个月～20年。两组患者性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义
135139	钢针撬拨手法复位配合中药治疗跟骨骨折临床观察	<正>跟骨骨折是足部的常见损伤,以青壮年伤者多见,大多数为高处坠下足部着地所伤。骨折常累及跟距关节。目前对跟骨骨折分型、手术方式、疗效评价均无统一标准,存在争议。我科自2003年2月—2009年5月采用钢针撬拨手法复位配合中药治疗有移位的跟骨关节内骨折患者24例,疗效满意,现报道如下。
135140	清肺除刺方治疗寻常型痤疮临床观察	<正>笔者自2008年1月—2008年6月采用自拟"清肺除刺方"治疗寻常型痤疮患者35例,现报道如下。1临床资料本组痤疮患者70例,均符合西医寻常痤疮诊断标准,年龄12～45岁。随机分为治疗组35例,女22例,男13例,年龄13～43岁,病程2个月～15年;对照组35例,女24例,男11例,年龄12～40岁,病程3
135141	大黄苏打片辅助治疗慢性肾功能衰竭30例	<正>笔者应用大黄苏打片辅助治疗慢性肾功能衰竭(chronicrenal failure,CRF)30例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料60例CRF患者随机分为治疗组30例,男20例,女10例,年龄24～67岁,平均(47.2±2.4)岁;病程6～31个月,平均(21.2±1.4)个月;平均血肌酐(Scr)(231.4 87.6)μmol/L。对照组30例,男13例,女17
135142	中药肛滴治疗癌性不完全性肠梗阻疗效观察	<正>癌性不全肠梗阻是晚期癌症患者常见的并发症,通常由腹腔、盆腔内原发性或转移性恶性肿瘤所致,通常无法进行外科手术,患者十分痛苦,严重者危及生命。不完全性肠梗阻的治疗,以非手术的内科治疗为主,中医药已被公认为是切实有效的疗法之一。近年来,我科运用中药肛滴治疗该病28例,临床疗效确切,现报道如下。
135145	附子石油醚、氯仿提取物对虚寒证模型大鼠血浆TSH、T_3、T_4含量的影响	目的:观察附子石油醚、氯仿提取物对虚寒证模型大鼠血浆促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)含量的影响。方法:用生石膏、龙胆草、黄柏、知母水煎液造虚寒证大鼠模型,再用附子石油醚、氯仿提取物治疗,用酶标仪测定血浆TSH、T_3、T_4的含量。结果:与空白组比较,虚寒证模型组大鼠血浆TSH、T_3、T_4含量均明显降低(P<0.05或P<0.01);附子石油醚提取物可显著升高血浆T_3含量(P<0.05),附子氯仿提取物可显著升高血浆TSH、T_3、T_4含量(P<0.05或P<0.01)。结论:附子石油醚、氯仿提取物可拮抗虚寒证大鼠血浆TSH、T_3、T_4含量的下降,改善大鼠的能量代谢。
135146	白鹤冲剂对TNF-α刺激的血管内皮细胞与嗜中性粒细胞黏附的影响	目的:观察白鹤冲剂对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)与人外周血嗜中性粒细胞黏附以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和CD18表达及核转录因子NF-κB(NF-κB)的影响,探讨白鹤冲剂治疗血管炎的作用机制。方法:将细胞分为正常对照组、TNF-α组、TNF-α+白鹤冲剂大剂量组、TNF-α+白鹤冲剂小剂量组和TNF-α+雷公藤内酯醇组,共五组。分别进行细胞黏附实验;以细胞ELISA法观察HVVEC的ICAM-1表达;以免疫细胞化学间接法检测CD18表达;间接免疫荧光法观察白鹤冲剂对HUVEC中NF-κB活化。结果:白鹤冲剂能抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激的HUVEC中ICAM-1表达和人外周血嗜中性粒细胞CD18表达(P<0.05),同时呈剂量依赖性抑制人外周血嗜中性粒细胞与HUVEC的黏附。结论:通过影响HUVEC中NF-κB活化从而抑制ICAM-1表达和嗜中性粒细胞CD18的表达,最终抑制嗜中性粒细胞与HUVEC的黏附可能是白鹤冲剂治疗血管炎的作用机制。
135147	红景天苷对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达的影响	目的:探讨红景天苷对慢性心力衰竭SD大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法:制备SD大鼠慢性心力衰竭模型,随机分为红景天苷高、中、低剂量组(40mg/kg、20mg/kg、10mg/kg)、卡托普利组、模型组和空白组,给予相应的药物干预,8周后观察心肌细胞凋亡指数,免疫组织化学方法检测心肌细胞Bcl-2、Bax蛋白表达变化。结果:与模型组比较,红景天苷高、中剂量组及卡托普利组Bcl-2、Bax蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.01);红景天苷低剂量组Bcl-2蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05),Bax蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05);与卡托普利组比较,红景天苷高、中剂量组Bcl-2、Bax蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05);红景天苷低剂量组的Bcl-2、Bax蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红景天苷20mg/kg剂量抗心肌细胞凋亡,抑制心力衰竭作用效果最佳,与卡托普利作用相当,再增加剂量作用不明显。
135149	中西医结合治疗精神分裂症30例	<正>笔者采用中西医结合治疗精神分裂症患者30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年6月—2010年6月在本院住院的精神分裂症患者60例,随机分为对照组30例,男19例,女11例,年龄25～45岁,平均(34.3±6.5)岁;平均病程(5.1+3.3)年,PANSS量表总分(86.1±9.6)分。治疗组30例,男18例,女12例,年龄26～44
135152	血液灌流联合血液透析治疗高胆红素血症疗效观察	<正>笔者应用血液灌流技术联合普通透析疗法治疗高胆红素血症患者32例,疗效满意,报道如下。1临床资料2007年5月—2008年8月本院住院治疗的高胆红素血症患者67例,随机分为观察组32例,男25例,女7例,年龄18～63岁;其中慢性乙型活动性肝炎26例,肝脏肿瘤致梗阻性黄疸3例,肝脏及胆道多发性结石经手术无效致黄疸3例;对照组35例,
135155	多普勒超声在药流后宫内残留物诊断的应用价值	<正>药流后宫内残留物是指药物流产不全胚胎组织在宫腔内部分残留,是药物流产较为常见的并发症之一。容易诱发子宫内膜炎、阴道不规则出血、宫腔感染、继发性不孕等疾病。因此,经阴道彩色多普勒超声对药流后患者宫内残留物的判断显得尤为重要。笔者通过对53例药流后持续性或间断性阴道出血7～30天患者行经阴道彩色多普勒检查(transvagi-
135156	剖腹产术后褥疮2例分析	<正>我院收治剖腹产术后发生褥疮患者2例,现报道如下。1病历介绍例1:患者21岁,1个月前剖腹产,术后采用持续硬膜外镇痛,长期卧床致左臀部破溃不愈,渐加重1月余转入我院。查体见左臀部大约7cm×5cm溃疡创面,创面有肉芽组织生长,边缘皮肤破溃,渗液,流脓,周围组织无红肿。给予清创,VSD负压吸引,住院
135157	神经精神狼疮患者护理体会	<正>神经精神性红斑狼疮(neuropsychiatric lupuserythematosus,NPLE)是指系统性红斑狼疮患者的神经系统受到损伤,包括外周神经、脊髓和大脑。其发病率高达14%～75%,由于种族、年龄、性别,尤其是诊断标准使用的差异,NPSLE占SLE比例大致40%～50%,临床表现多种多样,主要表现为癫痫、昏迷、情感障碍、认知损害等,并具有较高的病死率和致残
135158	临床护理路径在结核性胸膜炎防治中的应用	<正>结核性胸膜炎是一种常见的结核病,是胸腔内结核杆菌感染所致,多见于青年人,常发生于原发感染后数月,是播散型结核病的一部分,主要临床表现为发热、盗汗、乏力、全身不适、胸痛、干咳,大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。为提高医护质量和降低医疗费用,2010年3月起我院结核科实施临床护理路径模式,单纯性结核性胸膜炎最先
135159	自体免疫疗法联合卡介菌多糖核酸治疗皮肤疣疗效观察	<正>2008年1月—2009年12月笔者应用自体疣皮下植入免疫疗法联合卡介菌多糖核酸为主治疗皮肤疣234例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料234例皮肤疣患者全部来自本院门诊,均有典型的临床表现及局部醋酸白试验阳性。234例按就诊时间分为治疗Ⅰ组82例,治疗Ⅱ组76例和对照组76例。三组性别、平均年龄、平均病程及
135160	控烟40年将减少2700万肺结核相关死亡	<正>美国一项研究表明,吸烟可显著增加全球范围内肺结核病例数和死亡例数;积极烟草控制可减少数以百万计的肺结核死亡病例。研究者构建肺结核流行情况数学模型,评估未来吸烟趋势转变对肺结核控制的影响。研究者评估了2010至2050年间世界卫生组织(WHO)各地区(非洲、美洲、地中海东部、欧洲、东南亚和西太平洋)肺结核发病
135161	314例肺结核患者的流行病学分析	<正>中国是全球22个结核病高负担国家之一,每年新发病例占全球总数的16%。2010年世界卫生组织估算中国内地现有结核病患者约500万人,每年新增病例150万人,约有13万人死于该病。中国结核病人数位居全球第二,仅次于印度。为进一步掌握涂阳肺结核患者流行病学特征,以采取更有效的防治措施,现将2010年我区新登记的肺结核患者进行
135162	血美安胶囊联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察	<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenicpurpura,ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病,约占出血性疾病总数1/3,成人发病率约为(5～10)/10万,育龄期女性好发。临床表现以皮肤黏膜出血为主,严重者可有内脏出血,甚至颅内出血。部分患者仅有血小板减少,没有出血症状。传统治疗多采用糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂等。2008年8
135163	轻度高血压患者  红酒中多酚并不降低血压	<正>近日,在美国心脏学会(AHA)高血压研究2011年会上,荷兰一项双盲、安慰剂对照研究显示红酒中的多酚并不降低血压。该研究纳入61例血压轻度升高(平均145/85.8mmHg)的患者,4周结果显示,与对照组相比,每天服用280mg多酚者24小时血压监测结果并无改变,每天服用560mg(相当于2～3杯红酒)多酚者24小时血压监
135164	铜绿假单胞菌及其生物被膜影响A549细胞分泌细胞生长因子的实验研究	目的:通过观察经铜绿假单胞菌及其生物被膜作用后,肺泡上皮细胞A549分泌细胞生长因子水平的变化,探讨其在成纤维细胞活化和增殖及分化中的作用。方法:采用体外诱导铜绿假单胞菌形成生物被膜,应用乙醇沉淀法提取细菌被膜并纯化;选用人肺泡Ⅱ型上皮细胞株A549为靶细胞,采用ELISA法分别定量检测经铜绿假单胞浮游茵及其生物被膜藻酸盐作用后上皮细胞分泌生长因子TGF-β1、FGF-2、CTGF、IGF-1表达量。结果:受铜绿假单胞生物被膜藻酸盐作用后,A549细胞表达TGF-β1、FGF-2、CTGF和IGF-1能力明显增强,CTGF在藻酸盐作用后24 h达到高峰后缓慢下降,其余3种生长因子均在在藻酸盐作用后48 h内持续升高,与对照相比较,差异有统计学意义(P<0.05);浮游菌作用后4种生长因子表达量无明显增加。结论:铜绿假单胞菌生物被膜藻酸盐可增强A549细胞对TGF-β1、FGF-2、CTGF和IGF-1分泌能力。
135165	老年肺炎患者血清细胞因子变化及其临床意义	<正>老年肺炎(older pneumonia,OP)是呼吸道常见疾病之一,常可并发心肌损害甚至心力衰竭,其发生机制尚在探讨之中。笔者检测了老年肺炎患者血清肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,探讨其在老年肺炎患者伴心衰发生、发展过程的临床意义。1资料与方法1.1临床资料选择2007年1月—2010年12月我
135166	口腔杀菌剂可预防呼吸机相关肺炎	<正>比利时一项荟萃分析表明,应用口腔杀菌剂可有效预防呼吸机相关肺炎。论文2011年7月27日在线发表于《柳叶刀·感染病学》(Lancet Infect Dis)杂志。在PubMed、CINAHL、Web of Science、CENTRAL等数据库中,研究者检索了有关机械通气患者接受氯已定或聚维酮碘进行口腔护理的随机试验。结果共有14项研究(248 1例患者)符合纳入标准。总体而言,应用杀菌剂可显著降低呼吸机相关肺炎发生风险[相对风险比(RR)
135168	多系统累及结节病1例并文献复习	<正>结节病(Sarcoidosis)又称肉样瘤病,Utchinson1869年首先报道。该病是累及多器官系统的上皮细胞肉芽肿性病变,在欧洲发病较为常见,近年来国内病例报道也日趋增多。我科收治多系统累及结节病1例,并取得良好疗效,现报道如下。1临床资料:患者,女性,47岁,因"反复咳嗽气促40余年,加重半年"入院。患者自幼开始每逢"感冒"或受凉后出
135170	自发性结肠破裂14例临床分析	<正>自发性结肠破裂,指结肠本身无任何病变(癌症、憩室、粘连、溃疡)或无外伤所致的突发性破裂穿孔,以老年人多见,尤其是肥胖、高血压、高血脂以及便秘患者,术前难以明确诊断,极易漏诊、误诊,死亡率高。我院自1989年1月—2010年4月共收治14例自发性结肠破裂,疗效满意,现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料本组14例,男6例,女8例,年龄
135171	乳腺癌高危人群筛查或有新帮手	<正>复旦大学附属肿瘤医院邵志敏等发现了一种乳腺癌干细胞相关小RNA,及其与肿瘤恶性转化相关基因在乳腺癌遗传易感性中的关键作用,从而为临床寻找乳腺癌高危女性提供了参考。研究者深入探讨了乳腺癌干细胞相关微小RNA(microRNA)——let-7,与肿瘤恶性转化相关基因LIN28形成的LIN28/let-7双向负反馈调控环的基因变异在乳腺癌发生中的作用,揭示了LIN28的3'非翻译区多
135173	小剂量瑞芬太尼对甲状腺手术全麻拔管期呛咳反射发生的影响	<正>全麻术毕,气管导管拔除时,机械刺激咽、喉、气管等神经分布丰富部位,反射性引起呛咳及心血管副反应。严重者可能发生脑溢血、心功能不全及切口内再次出血等严重并发症。甲状腺的血液供应非常丰富,甲状腺手术术后一旦有出血,最严重可压迫气管引起患者呼吸困难,而拔管时的呛咳、血压增高等是引起甲状腺手术后出血的主要原因。因此,甲状腺
135174	PLDD结合骶管封闭治疗单纯性腰椎间盘突出症疗效观察	<正>我院自2008年3月—2009年6月期间在经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser discde-compression,PLDD)基础上结合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症患者52例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组52例,男33例,女19例,年龄27～51岁,平均39.3岁;腰椎间盘突出部位:L3-4 5例,L4-5 19
135175	带绊纽扣钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位32例	<正>肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一,多由直接暴力所致,年轻男性多发。根据Rockwood肩锁关节脱位分型,Ⅰ、Ⅱ型肩关节脱位保守治疗可取得良好效果,而Ⅲ型以上肩锁关节脱位因其关节稳定结构遭受较重破坏,即使手法复位成功,也很难维持复位后的位置,所以通常需要手术治疗。笔者应用带绊双纽扣钢板重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型
135176	微创治疗小儿桡骨远端骨骺骨折23例	<正>小儿桡骨远端骨骺骨折是小儿骨伤科临床上最常见的骨骺损伤之一,约占所有骨骺损伤的35%左右,由于剪力暴力所致,损伤的一端经骺板的肥大细胞层,另一端造成三角形的干骺端撕脱粉碎骨折,成角的凹面骨膜完整,其凸面骨膜撕裂,再伴有桡骨远端骨折,复位比较困难,即使复位后稳定性也较差。早期虽然通过手法整复有时也能达到良好的复位,
135177	介入治疗对宫颈癌组织caspase-3的影响	目的:观察介入治疗对宫颈癌组织caspase-3的影响,探讨介入治疗前后宫颈癌细胞凋亡的规律,指导宫颈癌介入治疗后进一步治疗时机的选择。方法:50例接受双子宫动脉灌注栓塞化疗术的ⅠB2-ⅡB期宫颈鳞状细胞癌病例,在介入治疗前、介入治疗后第7天、14天和21天4个时间点行病灶活检,采用免疫组化法检测caspase-3的表达。结果:介入治疗前宫颈癌组织caspase-3的表达低于介入治疗后(P<0.05);介入治疗后第7天,宫颈癌组织caspase-3表达低于介入治疗后第14天,差异有统计学意义(P<0.05);介入治疗后第21天,宫颈癌组织caspase-3的表达低于介入治疗后第14天,高于介入治疗后第7天,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:介入治疗可以显著促进ⅠB2-ⅡB宫颈鳞状细胞癌组织caspase-3的表达,诱导肿瘤细胞凋亡,是进一步治疗的适宜时机。
135179	不完全川崎病60例临床分析	<正>川崎病(kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),是小儿多发的急性、自限性、自身免疫性血管炎性综合征。不完全川崎病(incomplete kawasakidisease,IKD)是指不完全具备KD诊断标准条件的病例。KD因冠状动脉损害及其心脏后遗症的严重性及不完全川崎病的诊治困难,已受到儿科医生高度
135182	高压氧联合鼠神经生长因子治疗急性CO中毒迟发性脑病30例	<正>急性CO中毒迟发性脑病(delayed encephalopathyafteracute carbon monoxide poisoning,DEACMP)是指部分急性CO中毒患者在急性期经过抢救治疗恢复后经过约2～60天的"假愈期",突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。我院从2006年1月—2010年12月应用鼠神经生长因子结合高压氧治疗DEACMP 30例,疗效满意,报道如下。
135183	运用FMEA加强脑出血患者肺部感染风险防范实践	<正>脑出血主要死亡原因之一是继发肺部感染,并发肺部感染的脑出血患者30天内死亡率是无感染者的3倍,做好脑出血患者肺部感染预防护理,是降低病死率和致残率的有效途径。失效模式和效果分析(failure mode and effect analysis,FMEA)是一种前瞻性的可评估高风险医疗护理流程并找出和矫正危险因子的风险管理方法,这种新型管理模式已逐
135184	胃腺癌抑癌基因PTEN表达及其临床意义	目的:研究抑癌基因PTEN在胃腺癌组织中的表达,探讨PTEN与胃癌临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测60例胃腺癌患者肿瘤组织和60例癌旁正常组织中PTEN表达水平。结果:胃腺癌组织中PTEN蛋白表达阳性率41.7%,明显低于癌旁正常组织(P<0.01);PTEN表达与年龄、性别无关(P>0.05),与分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移和临床分期关系密切(P<0.01)。结论:抑癌基因PTEN失活与胃癌的生物学行为有关,检测PTEN可能作为胃腺癌诊断、治疗和预后判断的参考指标。
135185	紫杉醇诱导人食管癌细胞凋亡的实验研究	目的:研究紫杉醇诱导人食管癌细胞的凋亡作用,并探讨其诱导凋亡的分子机制。方法:通过形态学观察,流式细胞仪技术分析研究紫杉醇对人食管癌细胞的凋亡作用,免疫组化测定bcl-2、p53、p21在紫杉醇处理前后的变化。结果:紫杉醇作用于Eca109细胞后,可见到较典型的细胞凋亡形态学变化:细胞核固缩、解聚以及凋亡小体。流式细胞仪检测显示,G1峰前有一明显的凋亡峰。免疫组化显示,bcl-2、p53在紫杉醇处理前后无变化,而p21表达增加。结论:紫杉醇可能通过p21诱导人食管癌细胞凋亡。
135186	氢氨化钙合用生物菌肥对连作白术的调控效应研究	<正>白术(Atractylides macrocephala,Koidz),别名于术,为菊科多年生草本植物,以根茎入药,性温,味苦、甘,具有补气健脾、燥湿利水、止汗安胎等作用,是中医用于补气健脾的要药。白术主要有效成分为挥发油类,临床上广泛用于治疗便秘、肝硬化和癌症等疾病。在农作物的栽培中存在连作障碍,以根或根茎类入药的中药材如人参、西洋参、地黄、黄连、苍
135191	人参归脾汤对气血亏虚型老年颤证患者睡眠障碍的影响	目的:研究人参归脾汤治疗气血亏虚型老年颤证睡眠障碍的临床疗效。方法:选择气血亏虚型老年颤证患者98例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予美多巴片治疗,治疗组在对照组基础上予以人参归脾汤治疗,连用1个月。治疗前、治疗后分别对患者进行帕金森病生活质量39项问卷(PDQ39)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)和帕金森病睡眠量表(PDSS)调查,并参照《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》进行疗效评定。结果:治疗1个月后,治疗组中医疗效评定总有效率60%,高于对照组的33.3%(P<0.01);治疗组患者PDQ39、ESS和PDSS评分均低于治疗前及对照组(P<0.01)。结论:人参归脾汤能改善气血亏虚型老年颤证患者睡眠障碍,提高患者生活质量。
135192	维吾尔族和汉族早发冠心病秽浊痰阻证患者血脂水平比较	<正>早发冠心病(premature coronary heart disease,PCHD)指冠心病发生时男性<55岁,女性<65岁[1],是冠心病的一种特殊形式。新疆是一个多民族地区,维汉民族之间生活习性迥异,具有明显的地域特点,秽浊痰阻是新疆特有证型,其致病的物质基础"秽浊"和"痰湿"与已有的胸痹证型不同,即内生秽浊之气和外来秽浊之气交汇与痰湿之邪相合,以致新疆冠心病的症状、中
135193	暖宫七味丸治疗子宫内膜异位症痛经疗效观察	<正>子宫内膜异位症痛经是指妇女每遇经期及其前后即觉小腹胀痛或腰骶坠痛不适,重则可伴有大汗淋漓、手足冷,甚至晕厥,影响患者生活质量。超敏C反应蛋白(hs-CRP)是急性时相蛋白,在子宫内膜异位症痛经患者血清中的表达增高,并且可以作为疾病严重程度的判断指标之一[1]。笔者应用暖宫七味丸
135194	小儿豉翘清热颗粒佐治疱疹性咽峡炎疗效观察	<正>疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,是儿童常见的呼吸道传染病,可经飞沫或接触传播。我院2010年2月—2011年6月应用小儿豉翘清热颗粒联合利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎40例,获得较好疗效,现将结果报道如下。1临床资料疱疹性咽峡炎患儿80例,符合相关诊断标准[1]。
135195	四逆散应用验案三则	<正>四逆散出自《伤寒论》第318条:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"此方属于和解剂,治疗由于气机不畅,阳气内郁不能外达四肢而出现的热厥轻证。现代医家已将本方拓宽引伸应用到多种疾病治疗中,并取得了令人满意的效果。现将笔者近几年来临床应用四逆散的三个验案介绍如下。
135196	麻黄桂枝各半汤加减治疗夏暑伤寒5例	<正>夏日酷热,且多夹雨水,毛窍、腠理常开,机体卫表功能减弱,易中暑夹湿。然而随着生活水平的提高,空调普及,更多的人喜在空调屋中工作、睡眠,夏暑伤寒者多,笔者以麻黄桂枝各半汤加减从之,皆获良效,报道如下。1临床资料夏暑伤寒5例,男2例,女3例,年龄32~82岁,平均61岁;发病时间:8月3例,9月2例,均夜寐空
135197	耳瘘膏治疗耳前瘘管感染疗效观察	<正>先天性耳前瘘管是一种常见的先天耳畸形,也称为先天性耳前瘘管。挤压可见少量乳白色皮脂样物从管口溢出。因其瘘管开口小,平时无任何不适感觉,甚至终身无感染者,所以常常不引起患者及家长注意。但因局部挤压和清洁卫生不够而发生细菌感染,则可引起局部红肿、疼痛。严重者可形成脓肿,并伴发热等全身症状。笔者自2009年6月—2010年6月用自制的耳瘘膏治疗耳前瘘管感染,报道如下。
135198	鲍严钟治疗男性不育症临床经验	<正>2009年10月—12月笔者有幸拜全国名老中医鲍严钟为师,侍诊左右,亲聆鲍老师治病之绝技,受益匪浅。现将鲍老师治疗男性不育症的临床经验介绍如下。1肾虚是根本补肾育精是首务《素问.六节脏象论》曰:"肾者主蛰,封藏之本,精之处也。"《灵枢.经脉篇》云:"人始生,先成精"。《素问.上古天真论》曰:"丈夫八岁,肾气实,发长齿
135199	从痰论治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征	<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾病,呈进行性发展,具有潜在危险性,可引起血液动力学改变、内分泌紊乱、神经调节功能失调,造成全身多系统损害[1],在心脏病、高血压、病态性肥胖、成人糖尿病患者中,30%～40%患有OSAHS[2-3],严重影响患者的生活质量和寿命,是高血压、糖尿病、心脏病等的独立危险因素。OSAHS的临床表现以夜间睡眠时打鼾,并且反复发生呼吸暂停或低通
135200	益气温阳法对COPD患者机械通气脱机影响因素的干预作用	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特点的慢性全身性疾病,常因急性加重而出现严重的呼吸衰竭,危及生命。目前对于COPD急性期抢救除了采用加强抗感染、排痰引流、解痉平喘、营养支持等治疗外,大多需行机械通气支持,以改善肺的通气换气功能,使身体获得足够氧合的同
135201	冯氏脊柱定点旋转复位法调整胸椎治疗肩周炎临床观察	<正>肩关节周围炎(简称肩周炎)是临床的常见病,好发于中老年人。常因外感风寒、潮湿、外力受伤等因素,致使肩关节囊、肩袖、韧带、肌肉、肌腱发生慢性无菌性炎症,其主要症状为肩部疼痛和肩关节活动受限。2008年5月—2011年9月笔者通过PALM触诊仪测定肩周炎患者双侧肩关节三维位置的差异[1],采用北京空军总医院冯氏脊柱定点旋转复位法调整胸椎,促进患者双侧肩关节三维位置对称的改善,并结合肩关节旋转袖相关肌肉的手法松解,治疗肩周炎100例,取得满意疗效,现报道如下。
135202	氧化苦参碱抑制脂多糖所致小胶质细胞炎性因子分泌的实验研究	目的:观察氧化苦参碱对脂多糖所致小胶质细胞白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)分泌的影响。方法:予终浓度分别为1、10、20μg/mL的氧化苦参碱培养BV-2细胞30 min,再加终浓度为1μg/mL的脂多糖培养BV-2细胞30 min、1 h、3 h和6 h,应用ELISA法测定各时间点细胞培养上清液IL-1β、TNF-α和IL-6浓度。结果:在30 min、1 h、3 h和6h四个时间点,终浓度为1μg/mL的氧化苦参碱不能显著降低细胞培养上清液中IL-1β、TNF-α和IL-6浓度(P>0.05),终浓度为10、20μg/mL的氧化苦参碱剂量依赖性地降低细胞培养上清液中IL-1β、TNF-α和IL-6浓度(P<0.05)。结论:氧化苦参碱可抑制脂多糖所致小胶质细胞炎性因子分泌。
135203	雷公藤多苷对佐剂性关节炎大鼠P物质表达的影响	目的:探讨雷公藤多苷对佐剂性关节炎(AA)大鼠P物质(SP)的干预作用。方法:以AA大鼠为研究对象,以肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)作为炎症活动的指标,造模成功后,予雷公藤多苷片混悬液灌胃治疗30天,分别在治疗前后用放射免疫法测定各组大鼠血液、滑膜中的TNF-α、IL-1β、SP以及脊髓后角中的SP水平,以观察雷公藤多苷治疗后各组织SP的变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠血液和滑膜中的SP、TNF-α、IL-1β和脊髓后角中的SP水平明显增高(P<0.05);与模型组比较,给药30天后,给药组大鼠的右足趾肿胀较模型组减轻(P<0.05),给药组大鼠血液、滑膜中TNF-α、SP及滑膜中IL-1β水平都显著降低(P<0.05),而脊髓后角中SP水平未见明显下降(P>0.05)。结论:雷公藤多苷具有抗炎镇痛免疫抑制作用,其作用机制除降低血清和滑膜中的TNF-α、IL-1β水平外,还可能与降低佐剂性关节炎大鼠外周的SP水平有关,但对中枢SP无影响。
135204	青蒿素衍生物对非小细胞肺癌A549细胞增殖的影响	目的:观察青蒿素衍生物对非小细胞肺癌A549增殖的影响。方法:通过MTT法初步对青蒿素、双氢青蒿素和青蒿琥酯进行TC50的测定,选择低毒剂量TC10作为实验浓度,再以动态MTT法观察各青蒿素衍生物在低毒剂量下对非小细胞肺癌A549增殖的影响。结果:青蒿素、双氢青蒿素、青蒿琥酯的TC50分别为1.77 mmol/L、58.24μmol/L、64.33μmol/L;在对A549细胞增殖影响中,双氢青蒿素和青蒿琥酯能延长细胞倍增时间,减缓细胞增殖周期,但青蒿素对细胞倍增时间没有影响,仅能延长细胞到达高峰期的时间。结论:青蒿素衍生物中,青蒿素抗肿瘤作用稍弱,青蒿琥酯和双氢青蒿素抗肿瘤作用较好,能同时延长细胞倍增时间和增殖周期,显示对肺癌A549细胞的增殖有直接抑制作用。
135205	鲜品鱼腥草与干品鱼腥草的相关研究	<正>鱼腥草作为一味药食两用的传统中药,在民间应用已愈千年,鱼腥草原植物为三白草科蕺菜(Houttuynia cordate Thunb.)的全草。《本草纲目》中记载其具有清热解毒、消痈排脓等作用,目前在临床广泛用于急性呼吸道感染如急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎等,以及五
135206	楂七降脂袋泡茶剂对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂质代谢和肝组织形态学的影响	目的:观察楂七降脂袋泡茶剂对NAFLD大鼠脂质代谢和肝组织形态学的影响。方法:高脂饲料制备SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,50只大鼠造模成功后,随机分为模型组,降脂通络组,楂七降脂袋泡茶高、中、低剂量组。连续灌胃给药4周后,从腹主动脉采血测定血脂及肝功能,采血后处死,剖腹摘取肝脏进行形态学观察。结果:楂七降脂袋泡茶剂能明显降低模型大鼠血清、肝脏组织TC、TG含量,降低血清ALT、AST(P<0.05),改善肝组织脂肪变程度。结论:楂七降脂袋泡茶剂能够促进脂质代谢、保护肝功能,具有良好的抗非酒精性脂肪肝作用。
135207	逍遥散对肠易激综合征大鼠结肠5-HT受体的干预作用	目的:研究肠易激综合征(IBS)模型大鼠结肠5-HT受体的异常变化,揭示IBS模型5-HT受体对内脏敏感性异常调节的途径及中药复方逍遥散的作用环节。方法:SD大鼠48只,随机分为正常组,模型组,逍遥散低、中、高剂量组和阳性对照组,以心理应激联合免疫诱导致敏法建立IBS模型。造模结束后各组大鼠分别灌胃给药,连续给药14天。评估球囊结直肠扩张引起腹部收缩反射(AWR)的最小容量阈值以反映模型大鼠内脏敏感性,采用酶联免疫法测定各组大鼠结肠黏膜5-HT3受体(5-HT3R)、5-HT4受体(5-HT4R)水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠引起AWR的最小容量阈值、结肠黏膜5-HT 4受体(5-HT4R)水平降低,结肠黏膜5-HT3受体(5-HT3R)水平明显升高(P<0.05,P<0.01);逍遥散能升高IBS大鼠AWR最小容量阈值,降低结肠黏膜5-HT3R水平,升高结肠黏膜5-HT4R水平(P<0.05,P<0.01)。结论:逍遥散可能通过调节IBS模型大鼠结肠5-HT受体,减弱神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈,消除肠道过敏。
135208	五黄膏抑菌作用的实验研究	目的:观察五黄膏的抑菌作用。方法:制备五黄膏制剂,取样进行细菌培养和抑菌实验,以凡士林为对照,观察五黄膏对标准菌株和临床菌株(金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌)抑菌作用。结果:五黄膏制剂取样培养无细菌生长,抑菌实验证实其对金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌标准菌株均具有明显抑菌作用,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);对金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌临床菌株有显著抑菌作用(P<0.01)。结论:五黄膏体外对标准菌株和临床菌株(金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌)具有抑菌作用。
135209	中西医结合个体化治疗晚期恶性肿瘤病案分析	<正>近年来,我们运用中西医结合个体化治疗晚期恶性肿瘤,取得较好疗效,现将验案报道如下。1肝癌术后复发1.1病例介绍患者金某,男性,65岁,浙江萧山人。病案号2332006。2007年1月体检发现肝癌,AFP17 500 ng/mL。即就诊于浙江大学医学院附属第二医院,予3次介入性肝动脉栓塞化疗(以下简称介入治疗),药用速溶碘油+吡柔比星+羟基喜树碱+奥沙利
135210	中西医结合治疗肺结核临床观察	<正>据WHO《2008年全球结核病控制报告》估计,我国结核病发病人数位居全球第二位,是全球22个结核病高负担国家之一[1]。西医抗结核化疗方案,存在着毒副反应大,影响患者的生活质量,依从性下降,从而影响抗结核化疗方案的实施,导致耐药结核杆菌的流行。本院采用中西医结合治疗肺结核方案,现报道如下。
135212	中西医结合治疗慢性硬膜下血肿临床观察	<正>慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematomos,CSDH)是神经外科常见疾病之一,好发于50岁以上人群。患者发病前无或仅有轻微头部外伤史,缓慢出现慢性颅内压增高、轻偏瘫、癫痫、记忆力减退及智力障碍等症状,易被误诊为老年性痴呆、神经官能
135214	中西医结合治疗儿童肠系膜淋巴结炎89例临床分析	<正>肠系膜淋巴结炎多因感染病毒或细菌引起,以发热、腹泻、腹痛,伴呕吐或便秘为主要临床表现,基层医院多以抗生素抗感染并解痉止痛治疗为主要方法,有一定的效果,但症状缓解时间较长。笔者采用中西医结合方法治疗儿童肠系膜淋巴结炎89例,现报道如下。1临床资料我院儿科2007年1月—2010年10月收治儿童肠系膜淋巴结炎患儿146例,其中中西医治疗组89
135217	经阴道彩色多普勒超声对药流术后宫内残留的诊断价值	<正>药物流产是妇产科临床广泛应用的非手术节育方法,但存在不全流产、宫内残留等并发症。本文就经阴道彩色多普勒超声对药流术后宫内少量残留的诊断价值探讨如下。1资料与方法1.1临床资料本组57例,年龄21～47岁;药流后>15天;临床表现及实验室检查:阴道出血时间延
135219	动态心电图在不明原因晕厥诊断中的临床价值	<正>24h动态心电图(Holter)在诸多无症状心律失常的检测中具有重要的临床价值。笔者对80例不明原因的晕厥患者进行了24h动态心电图检查,现分析如下。1对象与方法1.1临床资料选择2006年5月—2010年4月我院收治的晕厥患者80例,在日常生活中有1次或多次晕厥发作,经病史、体检、心电图、脑电图及头颅CT等检查均未发现晕厥病因,而临床疑为心律失
135220	假性动脉瘤14例诊治分析	<正>假性动脉瘤成因多见于外伤及医源性,随着动脉穿刺和介入性诊断治疗技术的广泛开展,各种大口径管、鞘的运用,以及围手术期抗凝药物的使用,导致医源性股动脉假性动脉瘤(iatrogenic femoralartery pseudoaneurysm,IFAP)的发生率明显增多,成为临床上最常见的并发症,文献报道其发生率约0.5%~8%[1]。本文就2006—2011年5年间我院收治假性动脉瘤患者14例回顾分析如下。
135222	ICU铜绿假单胞菌对碳青酶烯类药物耐药性分析	<正>铜绿假单胞菌(pseudomonsa aeruginsa,PA)是临床常见的条件致病菌,在医院感染中占有非常重要的地位[1],尤其在ICU感染中常见。感染或多重感染是导致重症患者预后差重要原因。随着碳青酶烯类药物的广泛使用,铜绿假单胞菌耐药性日益严峻,PA的泛耐药(PDR)性也不鲜见。因此,加强对PA对碳青酶烯类药物耐药性监测,对ICU抢救重症患者合理用药具有非常重要的意义。为此,我们对2006-2010年ICU患者PA对碳青酶烯类药物耐药性进行回顾性分析,现报道如下。
135223	超声引导穿刺置管引流术在结核性腹膜炎治疗中的应用	<正>结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染,约占结核病的5%,多数患者继发于体内其它部位的结核病灶[1]。现对2009年3月—2010年7月在我院经超声引导下穿刺置管引流治疗32例结核性腹膜炎患者的资料进行回顾性分析,报道如下。
135225	微波手术结合照射治疗男性尖锐湿疣疗效观察	<正>我院于2008年11月—2010年6月采用微波手术后加微波照射治疗男性尖锐湿疣患者60例,疗效满意,报道如下。1临床资料本院皮肤性病科门诊就诊的尖锐湿疣患者110例,均为男性,年龄18~60岁,其中有非婚性生活史76例,因配偶患尖锐湿疣而感染11例,感染途径不明23例。病灶部位:冠状沟处67例,尿道外口处28例,阴茎包皮系带处15例。皮损主要表现为粟粒至
135226	心可舒合厄贝沙坦改善高血压左室肥厚心肌缺血疗效观察	<正>理想的降压药物不仅应具有明显的降压作用,还要有靶器官保护作用,以及尽可能少的副作用[1]。笔者应用心可舒联合厄贝沙坦治疗中重度高血压左室肥厚心肌缺血患者86例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料选取2009年1月—2010年12月本院心内科门诊中重度高血压左室肥厚心肌缺血患者86例。依据
135227	急性冠脉综合征患者外周血淋巴细胞亚群测定的临床意义	<正>急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定、破裂并继发血栓形成导致的临床综合征,包括不稳定心绞痛(unstableangina,UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI)。最近研究表明,免疫机制在斑块的破裂和血栓形成中发挥重要作用,淋巴细胞通过抗原-抗体反应以及细胞免疫等机制参与了动脉粥样斑块的形成、破裂和继发血小板聚集等。笔者通过不同ACS类型之间以及与非冠心病患者的外周血
135228	复方苦参注射液联合MPR治疗多发性骨髓瘤疗效观察	<正>多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)又称浆细胞骨髓瘤,是一种恶性浆细胞疾病,约占所有血液系统恶性肿瘤的10%。主要特征为骨髓内浆细胞恶性增生并浸润髓外软组织及分泌大量M蛋白所引起的一系列表现:骨痛、贫血、感染、肾损害等。治疗手段以化疗为主,其中MP(美法仑+强的松)方案适用于高龄及一
135229	侵袭性NK细胞白血病1例并文献复习	<正>侵袭性自然杀伤(NK)细胞白血病(ANKL)是一种少见白血病/淋巴瘤,WHO对NK细胞肿瘤分为:侵袭性NK细胞白血病(ANKL),结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL),慢性NK细胞淋巴细胞增多症,母细胞性淋巴细胞白血病淋巴瘤。ANKL具有高度侵袭性,易于发生髓外浸润,临床表现多样,病情进展迅速,初期诊断极易误诊。为提高对侵袭性NK细胞白血病的认识,现将我院确诊的1例报道如下。
135230	我院门诊2010年抗高血压药物使用分析	<正>为了解抗高血压药在我院的使用情况,探讨其临床用药特点及发展趋势,对我院2010年1月1日—12月31日抗高血压药物进行了统计和分析,以期为临床合理、经济地选用抗高血压药物提供参考。1资料来源统计2010年我院门诊抗高血压药物的销售数据,药品数据包括抗高血压药物的通用名、商品名、
135231	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对CPHD患者肺血管内皮细胞功能的影响	<正>慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heartdisease,CPHD)是呼吸系统常见疾病之一,肺动脉高压形成是CPHD发生发展的主要病理基础。丹参酮IIA磺酸钠注射液有降低肺动脉高压作用[1-2],但其机制尚不清楚。本研究通过检测CPHD患者血浆内皮素-1(endothelin,ET-1)和一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,观察丹参酮IIA磺酸钠注射液对CPHD患者肺血管内皮细胞功能的影响,报道如下。
135233	不同剂量氯吡格雷治疗ST段抬高急性心肌梗死疗效观察	<正>ST段抬高急性心肌梗死(st-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是急性冠脉综合征之一,由于冠状动脉粥样斑块的破裂、出血、血小板聚集、血栓形成导致冠状动脉严重堵塞所致。笔者观察了不同剂量氯吡格雷治疗STEMI疗效,报道如下。
135234	麝香保心丸联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察	<正>笔者应用麝香保心丸联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者43例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择我院2008年1月—2010年1月期间门诊或住院的慢性心力衰竭患者86例,按随机数字表法分为对照组43例,男29例,女14例,年龄40~70岁,平均(58.0±6.4)岁;其中冠心病26例,
135235	房颤患者血浆NT-proBNP水平临床分析	<正>脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)是由日本Sudoh[1]等人于1988年在猪脑中发现的含32个氨基酸的多肽,当心室扩张或容量负荷过重时分泌增加。氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是BNP的前体肽链结构的N末端产物,和BNP是等摩尔分泌的,但比BNP更稳定、半衰期更长,临床易于检测[2]。心功能下降时BNP合成释放增加,同时NT-proBNP浓度增加。房颤会造成有效的心房收缩丧失,加之心室率
135236	利尿剂增加高血压患者痛风发生风险	<正>美国一项研究表明,通过改变血清尿酸水平,成年高血压患者使用噻嗪类和襻利尿剂痛风发生风险增加。论文发表于《关节炎与风湿病》[Arthritis Rheum 2012,64(1):121]。该前瞻性队列研究纳入4个美国社区的5789例高血压患者,评价随着利尿剂使用的时间推移,患者痛风的发生情况。结果为,与未使用任何利尿剂、噻嗪类或襻利尿剂者相比,使用利尿剂、噻嗪类或襻利尿剂者
135237	小儿急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗血药浓度监测及个体化给药	<正>急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是小儿时期最常见的恶性肿瘤类型之一,以联合化疗为治疗的核心,并贯彻治疗的始终。在联合化疗方案中多包括甲氨蝶呤(methotr-exate,MTX),其作用在于预防神经中枢白血病以及髓外复发。在一定范围内,MTX的血药浓度与化疗效果具有正相关性,但是较高的血药浓度也导致强烈的细胞毒性作用,副作用较大。因此,化疗时一般需要严格掌握剂量。本研究对化疗患儿的MTX血药浓
135238	慢性粒细胞白血病分子靶向治疗研究进展	<正>慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其发病率为1~2/10万,是较为常见的一种白血病。按照发展过程,可将CML分为三个阶段:慢性期(血液、骨髓和脾脏中成熟的粒细胞和幼稚的髓细胞显著增多),加速期(外周血和骨髓中出现未分化的原始细胞),最终将发展到急性白血病阶段,也称急变期(外周血和骨髓中原始细胞超过30%,淋巴结、皮肤、骨等均可受累)。Ph染色体是CML重
135239	前白蛋白在COPD呼吸衰竭患者机械通气撤机过程中的临床意义	<正>呼吸机机械通气是治疗慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭的有效手段。笔者回顾性分析呼吸机机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,探讨前白蛋白(Pre-Alb)水平对机械通气治疗时间的影响,以利于临床实际工作中控制不利因素,尽早使患者脱离呼吸机。
135241	不同肺部哮鸣音的喘息患者肺功能检查结果比较	<正>支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,以慢性炎症导致的气道高反应性为特征。通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解[1]。喘息和肺部哮鸣音是哮喘常见临床表现,也是临床
135242	历史血吸虫病肝纤维化患者血清肝纤维化指标和肝功能检测	<正>杭州市余杭区历史上是血吸虫病严重流行区,1994年余杭达到阻断血吸虫病标准。迄今未发生本地感染的人畜血吸虫病,没有监测到阳性螺点。但上世纪六、七十年代余杭区对血吸虫病患者进行了大规模的药物治疗,这批患者目前大多年逾花甲。为了解这些患者肝脏功能情况,笔者对2009年度农保体检人员中符合标准的132例历史血吸虫病肝纤维化患者与62名健康体检者检测血清肝纤维化、肝功能
135243	系统性红斑狼疮小鼠肾组织γδT细胞TGF-β1表达研究	目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)MRL/lpr小鼠肾组织γδT淋巴细胞分泌细胞因子TGF-β1的功能。方法:流式细胞仪分析MRL/lpr小鼠外周血、肾组织γδT淋巴细胞比例,并体外选择性扩增γδT细胞,在体外培养条件下,测定培养体系中细胞因子TGF-β1的表达。结果:MRL/lpr小鼠外周血、肾组织中γδT淋巴细胞比例升高,肾组织中γδT淋巴细胞能异常分泌TGF-β1细胞因子。结论:肾组织γδT细胞可能通过分泌TGF-β1在狼疮性肾炎发病中起着免疫调节的保护性功能。
135244	多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与子宫内膜容受性的研究进展	<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的妇科内分泌疾病,影响6%～10%的生育期妇女[1],在无排卵性不孕症患者中约占70%。PCOS患者经促排卵治疗后不易受孕或者受孕后容易流产,目前认为与子宫内膜的容受性有很大关系。而胰岛素抵抗是PCOS患者主要的病理生理改变之一,PCOS患者伴有代偿性胰岛素抵抗者高达
135245	痛风性关节炎镇痛治疗研究进展	<正>痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢紊乱,如尿酸生成增多或排泄减少,引起血尿酸增高伴组织损伤的一种临床综合征。急性痛风性关节炎发作是由于尿酸浓度过高,在血液中呈饱和状态,致使尿酸钠微晶体在软骨、滑膜及周围组织沉积,刺激细胞膜释放出花生四烯酸,经环氧化酶氧化成致炎代谢产物,引起的非特异性炎症反应[1]。痛风之痛常是
135246	银川市类风湿性关节炎发病环境影响因素病例对照研究	目的:分析银川市常住人口类风湿性关节炎发病影响因素,为类风湿性关节炎预防提供参考依据。方法:选取103例类风湿性关节炎患者为病例组,127名健康者为对照组,进行类风湿性关节炎发病影响因素病例对照研究。对类风湿性关节炎发病影响因素进行单因素和非条件logistic回归多因素分析。结果:单因素分析表明,文化程度(P=0.023)、月人均收入(P=0.001)、吸烟史(P=0.004)、潮湿环境接触史(P=0.000)、慢性扁桃体炎症(P=0.000)、过敏性炎症(P=0.038)、长期服用避孕药(P=0.000)与类风湿性关节炎发生显著相关。多因素分析显示,文化程度、月人均收入、吸烟史、潮湿环境接触史、慢性扁桃体炎症等因素进入方程模型(P均<0.05)。结论:吸烟史、潮湿环境接触史、慢性扁桃体炎症是银川市常住人口类风湿性关节炎发病的危险因素。文化程度高、月人均收入多是银川市常住人口类风湿性关节炎发病的保护因素。
135247	正视减肥术对2型糖尿病的治疗作用	<正>英国一项研究表明,据美国糖尿病学会(ADA)提出的糖尿病缓解新标准[即在未用降糖药的情况下,减肥术后糖化血红蛋白A1C(HbA1C)<6%且空腹血糖<5.6 mmol/L至少维持1年],减肥术(胃旁路术、袖带胃大部切除术或胃束带术)仅可使约1/3的2型糖尿病(T2DM)患者达到完全缓解。研究发表于《英国外科学杂志》[Br J Surg 2012,99(1):100]。研究纳入209例接受减肥手术的2型糖尿病患者,经中位时间为23个月的
135248	幽门螺杆菌感染增加糖尿病发病率	<正>美国一项研究发现,幽门螺杆菌(Hp)感染导致糖尿病(DM)发病率增加,提示有可能通过抗生素以及胃肠治疗方案预防DM。论文在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)。这项在拉丁美洲老年人中开展的前瞻性队列研究纳入初始无DM者782名,随访近10年,结果显示,Ⅰ型单纯疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒、弓形体血清学阳性未引起DM增加,而任何时候Hp阳性者发生DM都是Hp阴性者的2.7倍[风险比(HR)为2.69,95%CI为1.10～6.60]。(引自《中国医学论坛报》)
135250	狼疮性肾病24h尿蛋白、尿电导率及血清肌酐检测的临床意义	<正>狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus eryth ematosus,SLE)累及肾脏而出现不同病例类型的免疫性损害的一种疾病,是SLE最常见和最严重的并发症[1],约有70%以上的患者可出现不同程度的蛋白尿、管型尿等临床表现,其中50%可发展为尿毒症[2],所引起的肾功能衰竭是患者治疗失败的主要原因之一。因此,早期发现、早期诊断尤为重要。本研究通过测定尿电导率、24h尿蛋白及Scr,分析探讨各项指标与SLE病程的关系,为早期临床诊断提供依据。
135251	成人Still病误诊1例分析	<正>1病历简介患者,男,83周岁,2008年11月26日注射过流行性感冒裂解疫苗后,于12月15日出现咽痛、咳嗽、痰喘、发热(39.3℃),且四肢及面部有多形性红斑。既往青霉素过敏试验阳性、冠心病Ⅱ度、小脑萎
135252	应用双膦酸盐延长关节假体寿命	<正>英国一项研究显示,对于行下肢关节成形术的患者,应用双膦酸盐与假体寿命延长近两倍相关。论文于12月6日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。研究纳入首次行全膝(18726例)或全髋关节(23269例)置换术的患者。排除术前有髋部骨折史、类风湿关节炎及手术时年
135253	分期治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折临床体会	<正>我院自2007年5月—2011年2月,采取分期治疗的方法治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折25例,取得较满意疗效,报道如下。1临床资料本组25例,男16例,女9例,年龄17~58岁,平均36岁;左侧14例,右侧11例;开放性损伤按Gustilo分型:ⅢA型9例,ⅢB型14例,ⅢC型2例;骨折部位:胫腓骨上段5例,中段11例,下段9例;
135254	乌司他丁治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血46例	<正>应激性溃疡出血是重型颅脑损伤常见并发症之一。文献报道[1],颅脑外伤后应激性溃疡上消化道病变发生率高达91%,出血率16%～47%,而出血后死亡率达30%～50%。笔者从2008年1月—2011年1月,应用乌司他丁配合治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者46例,并与常规治疗40例对照观察,疗效较为满意,现报道如下。
135255	手法闭合复位结合外固定支架治疗科雷氏骨折	<正>桡骨远端骨折是全身最常见骨折之一,其中最常见的是科雷氏骨折。对大多数桡骨远端关节外的简单骨折,无明显粉碎或者短缩的骨折类型,手法整复后石膏或小夹板外固定可以获得满意的疗效,但对桡骨远端粉碎性骨折,尤其合并有明显的短缩畸形的关节内骨折,单纯石膏或小夹板外固定很难获得良好的对位和稳定的固定[1]。2008年5月—2011
135256	ARTHREX骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂骨折	<正>踝关节扭伤导致外侧副韧带止点撕裂骨折是临床上极为常见的一种运动损伤,若治疗不当或不及时,将严重影响踝关节功能。本院2008年8月—2010年9月通过ARTHREX骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂性骨折36例,取得较为满意的近期疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组36例,男26例,女10例;年龄17～48岁,平均31.8岁。均为运动及行走时不慎扭伤
135260	静脉麻醉复合外周神经阻滞在高龄患者髋部手术中的应用	<正>老年人股骨颈骨折是最常见的外伤之一,若不能及时手术治疗,患者只能长期卧床,期间易并发肺部感染、尿路感染、褥疮等严重并发症,甚至因此致死。高龄患者常伴有程度不一的慢性阻塞性肺疾病(COPD)[1]和心血管疾病,麻醉方式的选择和围术期管理常决定了此类手术的安全性。本文就静脉麻醉复合外周神经阻滞在高龄患者髋部手术的应用探讨如下。
135261	臂后侧入路锁定钢板治疗肱骨下1/3骨折12例	<正>肱骨下1/3骨折多由传导暴力或旋转暴力引起,骨折类型常为螺旋型、蝶型及粉碎型,骨折端极不稳定,往往需要手术干预。然而肱骨远段解剖结构及应力状态复杂,与桡神经及骨滋养血管紧密相关,内固定困难且容易失效,因此选择合适的固定策略及手术入路是治疗肱骨下1/3骨折的关键。2009年6月—2010年3月我科采用臂后侧入路,应用锁定钢
135264	阴道镜辅助超高频电波刀治疗宫颈疾病120例疗效观察	<正>宫颈疾病是妇科常见病,包括宫颈糜烂、宫颈肥大伴腺囊肿、宫颈息肉伴轻度糜烂、宫颈尖锐湿疣、宫颈鳞状上皮乳头状增生、宫颈上皮内瘤样病变等疾病,如治疗不及时或治疗不彻底,有可能导致癌前病变或宫颈癌[1]。笔者自2009年1月—2010年12月以阴道镜辅助超高频电波刀治疗宫颈疾病患者120例,取得较好的临床疗效,现报道如下。
135265	剖宫产术中产钳应用临床分析	<正>剖宫产术是临床解决难产最常用的手术,而胎头的娩出是剖宫产手术的关键步骤之一。近年来,要求剖宫产的孕妇日益增多,并要求小切口,但遇到胎头高浮、胎头入盆过深、胎儿巨大、麻醉效果欠佳等情况实施取头困难时,增加了新生儿窒息的几率,笔者采用小产钳助娩胎头,取得良好效果,现报道如下。
135266	白念珠菌性外阴阴道炎患者Th1/Th2细胞因子的研究	目的:观察白念珠菌性外阴阴道炎患者阴道分泌物Th1/Th2细胞因子水平,探讨其在阴道局部免疫功能中的作用。方法:采用ELISA检测阴道分泌物中细胞因子IFN-γ、IL-12、IL-4及IFN-γ/IL-4表达情况。结果:念珠菌性外阴阴道炎组(VVC组)阴道灌洗液细胞因子IL-12明显高于正常对照组及复发性念珠菌性外阴阴道炎组(RVVC组)(P<0.05),RVVC组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05);IFN-γ、IL-4在VVC组与RVVC组间差异无统计学意义(P>0.05),但均高于正常对照组(P<0.05);VVC组与RVVC组IFN-γ/IL-4值均低于正常对照组(P<0.05)。结论:VVC患者阴道局部存在Th2细胞极化,抑制Th1细胞增殖及免疫功能的发挥,局部免疫功能紊乱降低了对念珠菌感染的抵抗力。
135267	腹部脂肪细胞助卵巢癌扩散	<正>美国学者的体内外研究发现,卵巢癌细胞可依赖大网膜脂肪组织提供能量而快速增殖,且接近大网膜脂肪组织的卵巢癌细胞中FABP4蛋白高表达,抑制FABP4表达可使脂肪细胞与癌细胞间脂质传递显著减少,从而抑制肿瘤生长及血管新生。《自然·医学》(Nat Med)10月30日在线报告。
135269	齐拉西酮联合中药治疗Tourette综合征临床观察	<正>Tourette综合征(TS)又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动-秽语综合征,以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征的慢性神经精神障碍疾病,起病于儿童期,年龄2-21岁,平均7岁,男女患病比为3～4:1。Tourette综合征预后较差,需要较长时间服药才能控制症状。TS患者通常伴有强迫症、注意缺陷与多动障碍、自伤行为、抑郁、焦虑等,对患者的日常生活、学业和社会适应能力影响较
135270	速尿雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察	<正>毛细支气管炎是婴幼儿时期较常见的下呼吸道感染性疾病,尤以6个月以下婴儿多见,以起病急、喘憋重、双肺广泛哮鸣音为特点,可引起呼吸困难、呼吸衰竭,严重者可危及生命,为儿科常见急症。以抗感染、抗病毒、缓解症状、止咳平喘为主要治疗手段。笔者在常规治疗基础上应用速尿雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿62例,疗效满意,现报道如下。
135271	婴幼儿肠炎A群轮状病毒G型和P型的流行病学研究	<正>A群轮状病毒是引起婴幼儿严重腹泻的重要病原菌,5岁以下儿童几乎均感染过轮状病毒,在世界范围内每年约有61万名儿童因轮状病毒腹泻而死亡[1]。轮状病毒属于呼肠病毒科(Reoviridae),基因组为由11个片段组成的双链RNA,分别编码六个结构蛋白(VP1~VP4,VP6,VP7)和五个非结构蛋白(NSP1~NSP5)。外部衣壳由VP4和VP7组成,二者都是中和抗原,可以诱导机体产生中和抗体,根据VP7和VP4的特异性可将轮状病毒分为两个血清型,
135272	对顽固局限性癫痫者或可行手术治疗	<正>英国一项研究表明,对于伴有顽固局限性癫痫的部分患者而言,神经外科手术是一种颇具吸引力的治疗方法。论文发表于《柳叶刀》[Lancet 2011,378(9800):1388]杂志。研究纳入615例因癫痫行手术治疗的患者,并对其进行了中位时间为8年的前瞻性随访。利用卡普兰-梅耶(Kaplan-Meier)生存分析估算术后至首次癫痫发作的时间,并调查发作转归的模式。
135273	度洛西汀联合天麻素治疗持续性躯体形式疼痛障碍临床研究	<正>持续性躯体形式疼痛障碍(persistent somatoform pain disorder,PSPD)是临床上常见疾病,且治疗困难。通常给予抗抑郁药治疗。天麻素是天麻的主要活性成分之一,既有类似于抗抑郁药的作用[1],又有镇痛作用[2]。本研究采用度洛西汀联合天麻素治疗PSPD患者35例,现报道如下。
135274	全结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合术中的应用体会	<正>左半结肠癌致急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一,由于回盲瓣的作用可引起闭瓣性肠梗阻,必须行外科急症手术。急症手术多采用I期切除吻合治疗,但术后吻合口瘘时有发生。我院外科2000年1月—2010年1月共收治左半结肠癌并急性肠梗阻患者58例,现报道如下。
135276	艾迪注射液联合放疗治疗中晚期直肠癌疗效观察	<正>2005年1月—2010年12月笔者采用艾迪注射液联合放疗治疗中晚期直肠癌患者51例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组101例,按随机数字表法分为
135277	醋酸甲地孕酮联合参芪注射液改善晚期肝癌患者生存质量临床观察	<正>原发性肝癌晚期常伴有明显的食欲减退、恶心呕吐、消瘦、乏力等症状,生活质量低下,醋酸甲地孕酮(megestrol acetate,MA)可部分改善患者消化道症状,改善生活质量,但其临床疗效仍有待提高[1]。我们于2009年6月—2011年5月采用MA联合参芪注射液改善晚期肝癌患者生存质量,取得较好的临床疗效,现报道如下。
135278	康复新联合锡类散治疗甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡临床观察	<正>大剂量甲氨蝶呤(MTX)联合化疗是治疗骨肉瘤有效方法,但其最常见的副反应之一为严重的口腔溃疡,发生率约为20%~25%,表现为口腔黏膜溃烂,或伴出血、疼痛,严重影响患者进食和生活质量,甚至会导致下一疗程化疗的延迟甚至中断;口腔溃疡也给口腔内的细菌感染带来风险。我们运用康复新
135279	慢性萎缩性胃炎患者血清胃癌抗原、胃蛋白酶原检测的临床意义	<正>笔者通过比较健康志愿者与慢性萎缩性胃炎患者血清中胃癌抗原(MG7-Ag)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),探讨该四项检测在慢性萎缩性胃炎患者中的临床意义,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2010年2月—2010年12月在本院胃镜检查并经病理证实为慢性萎缩性胃炎(CAG)患者共52例,平均年龄(50.77±9.88)岁;其中Hp阳性
135280	改良结膜缝合术减少硅胶环扎术后结膜切口裂开疗效观察	<正>硅胶环扎联合外加压手术广泛应用于孔源性视网膜脱离的复位,该术式与玻璃体视网膜手术相比,有手术创伤小,并发症少的特点,且患者仍有二期行玻璃体视网膜手术的机会,故被广大眼科医师采用。但该手术方式术后术眼有结膜切口裂开情况,影响患者预后。我们在术中采用改良结膜缝合术,对硅胶
135281	慢性化脓性中耳炎生活质量量表研究	<正>随着医学生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,生活质量(quality of life,QOL)这一指标越来越多地得到人们的关注。在评价医学结局时,中、西医使用的评价方法会有较大差别,而生活质量评价可能是中、西医之间达到疗效评定统一的较好方法。慢性化脓性中耳炎(Chronic Suppurative Otitis
135283	危重症患者血清胆碱酯酶检测的临床意义	<正>血清胆碱酯酶是临床生化检查中的一个常规项目,通常作为评价有机磷农药中毒及肝功能损害的一个重要指标。但临床工作中发现,该指标在重症患者中随着病情的变化其数值也随之变化。但目前尚不清楚血清胆碱酯酶水平能否反应病情的严重程度及患者的预后。
135284	阿司匹林用于无心血管疾病史患者不降低心血管和肿瘤死亡率	<正>英国一项荟萃分析对9项随机对照研究中逾10万例患者资料进行分析后发现,阿司匹林可大幅降低非致死性心肌梗死发生率;但既往无心血管疾病史的患者服用该药,心血管和肿瘤死亡率并无下降,缘自获益被重要出血事件所抵消。论文发表于《内科学文献》(Arch Intern Med)。该研究结论不支持阿司匹林常规用于一级预防。然而研究者同时指出,各研究中阿司匹林对冠心病和出血的预后影响异质性显著,临床决策的制定应遵循个体化原则。
135286	痤疮中医诊治分析	<正>痤疮俗称"青春痘"、"肺风粉刺"、"暗疮"等,是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病。通常好发于面部、胸背部。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、结节、囊肿等为主要表现。以青春期多见,在儿童和成年人中也可以见
135288	中药熏药治疗骨质疏松症40例疗效分析	<正>骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加。中医无"骨质疏松"病名,根据其临床表现,与中医之"骨X
135290	金黄散膏外敷治疗血栓闭塞性脉管炎皮肤溃疡疗效观察	<正>笔者应用金黄散膏外敷治疗血栓闭塞性脉管炎伴发皮肤溃疡,疗效良好,现报道如下。1临床资料2006年4月—2009年10月确诊的血栓闭塞性脉管炎伴皮肤溃疡患者60例,随机分为观察组30例,男19例,女11例;年龄22~65岁,平均42.7岁;病程
135292	中医药调控糖皮质激素性骨质疏松症机制研究	<正>糖皮质激素(GC)在风湿免疫病、肾脏疾病、器官移植等领域应用广泛,其长程治疗相关的骨质疏松也逐渐成为相关医师关注的重要问题。糖皮质激素性骨质疏松症(GIO,GC-induced osteoporosis)的
135294	柴胡疏肝散在消化系统疾病中应用举隅	<正>柴胡疏肝散为疏肝解郁之经典方,临床广泛应用于肝气郁结、气血瘀滞引起的各种病证。近年来,笔者以柴胡疏肝散为主加减治疗一些消化系统疾病,每获良效,兹介绍如下。1组方特点及功能主治
135295	健脾祛瘀法论治糖尿病胃轻瘫	<正>糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis DGP)是糖尿病常见的消化道慢性并发症,指胃动力障碍、排空延迟,但不伴有机械性梗阻的一组综合征。其发病机制复杂,主要与自主神经病变、高血糖症、Cajal间质细胞(ICC)减少、幽门螺旋杆菌(Hp)感染等因素相关[1]。临床上糖尿病胃轻瘫多见于病史较长的
135297	麝香保心丸对慢性充血性心力衰竭心室重构的抑制作用	<正>笔者观察麝香保心丸对慢性充血性心力衰竭患者心室重构的抑制作用,报道如下。1临床资料根据纽约心脏协会(NYHA)分级标准,选择在我院确诊为慢性心力衰竭的门诊或住院患者70例,男42例,女28例,年龄60~82岁,平均(72.52±6.56)岁;其中扩张性心肌病11例,冠状动脉粥样硬化性心脏
135298	生大黄泡服联合地塞米松穴位注射辅助治疗肝炎黄疸66例	<正>急性病毒性肝炎轻度黄疸患者及胆汁淤积轻型病例有自愈倾向,重度黄疸患者以及慢性肝炎、肝硬化基础上发生的肝内胆汁淤积的高胆红素血症者治疗难度相对较大。西医多在综合保肝、退黄、降酶基础上加用肾上腺糖皮质激素,但易引起感染等并发症,停药后黄疸有反弹现象。我们采用生大黄浸泡饮服为主,并联合小剂量地塞米松足三里穴位注射辅佐治疗各型肝炎肝内胆汁瘀积致重度黄疸患者,
135300	缪刺结合推拿与普通针刺推拿治疗肩周炎的对照研究	<正>肩关节周围炎(简称"肩周炎")是指肩关节周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症,早期以疼痛为主,晚期则疼痛与功能障碍并存。2009年10月—2011年11月,笔者采用缪刺结合推拿方法治疗肩周炎,并与传统的先针刺后推拿的治疗方法进行对照,报道如下。1临床资料1.1一般资料197例均为我中心门诊肩周炎患
135301	辨证推拿治疗第三腰椎横突综合征	<正>第三腰椎横突综合征是临床常见病、高发病。笔者采用中医辨证论治对第三腰椎横突综合征患者进行手法为主的分型论治,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2006年5月—2011年7月我院门诊腰三横突综合征患者195例,男84例,女111例;年龄19~46岁,平均32岁;病程最长8年,最短1周;横突
135302	温阳补肾法治疗反复性流产30例	<正>反复性流产是常见妊娠病,指连续发生3次或3次以上自然流产,发生率占妊娠总数的0.4%~0.8%[1],病因复杂,包括染色体异常、内分泌失调、生殖系统结构畸形、子宫病变及免疫因素等[2],目前并无特效疗法和特效药物。2009年5月—2010年5月,笔者应用温阳补肾法治疗反复性流产患者30例,取得满意疗效,现报道如下。
135303	复方大承气汤治疗腹部术后炎性肠梗阻体会	<正>术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后早期发生的一种特殊类型的肠梗阻。我院自2001年2月—2011年2月应用复方大承气汤内服加灌肠治疗腹部术后炎性肠梗阻37例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组男27例,女10例;年龄16～78岁,>60岁18例,占48.6%;病程<2周。手术类型:胃溃疡穿孔修补术3例,十二指肠溃疡穿孔修补术11例,右半结肠切除术2例,左半结肠切除术1例,急性阑尾炎穿孔
135306	针药结合治疗耳鸣88例	<正>耳鸣为患者在耳部或头部的一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在。笔者应用针药结合治疗耳鸣88例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料耳鸣患者88例,男40例,女48例,年龄18~75岁,平均(50±2.4)岁,病程5天~10年,平均(2.1±0.4)年。其中风热侵袭8例,肝胆火盛25例,
135307	从脾胃论治冠心病	<正>冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病),出现症状或致残、致死后果多发生在40岁以后,男性发病早于女性。在欧美国家常见,占人口数的二分之一至三分之一,在我国冠心病发病率亦成增长趋势[1]。1病因病机冠心病属中医"胸痹"范畴。汉.张仲景正式提出,把病因病机归为"阳微阴弦",即上焦阳气不足,下焦阴寒极盛。宋代《太平圣惠方》又将心痛、胸痹并列"夫思虑烦多则损心,
135308	楼丽华教授治疗晚期乳腺癌临床经验	<正>乳腺癌,中医称之为"乳岩",已列居于女性恶性肿瘤首位。目前主要采取手术切除,术后化疗、放疗、内分泌治疗和分子靶向治疗,取得一定疗效,但其副作用较大,对于晚期乳腺癌,尤其是老年妇女和复发转移的患者,其治疗效果往往较差,而且会给患者带来巨大痛苦。楼丽华教授从事乳房病研究多年,对老年晚期乳腺癌不愿行手术和复发转移后失去手术机会的患者,给予中药调理,收到良好效果,现将其经验介绍于下。
135309	王氏逐瘀三方在不孕症治疗中的应用	<正>不孕症是妇科临床中常见疾病之一。女子经、孕、产过程均可参杂瘀血停滞的现象,故血瘀是妇产科疾病常见的病机。血瘀的成因,包括:气滞血瘀、寒凝血瘀、热灼血瘀、气虚血瘀等。中医认为,"气行则血行,气滞则血瘀",故行气活血是治疗血瘀证的主要方法之一,其代表方剂首推王清任的三个逐瘀汤——血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤。原著中虽未明确指出此三方是否均适用于不孕症的治疗,但因
135311	姜黄素对Lewis肺癌小鼠TGF-β1、Smad3、Smad7表达的影响	目的:观察姜黄素对Lewis肺癌小鼠瘤体组织TGF-β1、Smad3、Smad7蛋白表达的影响。方法:雄性C57BL/6小鼠20只,随机分成姜黄素处理组与模型组,每组10只。采用皮下接种瘤细胞悬液造模。造模24h后,模型组与姜黄素组分别腹腔注射注射用水和200mg/(kg.d)浓度的姜黄素混悬液,0.5mL/只,1天1次,连续12天。应用免疫组织化学显色技术,检测小鼠瘤体组织内TGF-β1、Smad3、Smad7蛋白的表达及定位情况。结果:①与模型组比较,姜黄素抑瘤率29.96%。姜黄素组瘤体平均质量(1.64±0.32)g,与模型组(2.34±0.70)g比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。②本研究采用免疫组化定量公式计算蛋白表达阳性单位,结果显示TGF-β1染色强度姜黄素组为(17.83±3.46),模型组为(25.76±4.72),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);Smad3染色强度姜黄素组为(14.64±2.24),模型组为(23.71±3.07),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);Smad7染色强度结果显示姜黄素组为(10.97±1.89),模型组为(8.46±1.04),两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。③瘤体组织内TGF-β1与Smad3蛋白表达具有相关性(P=0.043)。结论:姜黄素能抑制肿瘤生长,其作用机制可能与上调Smad7蛋白表达,下调Smad3蛋白表达,从而减少TGF-β1的过度表达有关。
135312	万寿菊提取物对大鼠视网膜光损伤过程中细胞凋亡因子Caspase-3的影响	目的:探讨万寿菊提取物对大鼠视网膜光损伤过程中细胞凋亡因子半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为正常对照组、模型对照组、万寿菊提取物低剂量组与高剂量组,各10只。除正常对照组外,其余3组大鼠均缝成开睑,采用日光灯照射,照光强度(3000±100)Lux,持续12h。光照射完毕后立即拆除缝线送回暗环境饲养笼中饲养12h,再重复以上过程,连续3次,光照射时间总计36h,建立视网膜光损伤模型。各组在光照前充分暗适应36h,暗适应前万寿菊提取物低剂量组、高剂量组大鼠给药,1天1次,直至光照后7天。实验结束,处死大鼠,检测视网膜细胞中Caspase-3表达情况。结果:光照后模型对照组大鼠视网膜外核层细胞浆中Caspase-3阳性物质弥漫分布,含量增多。其面积、平均光密度、积分光密度和平均黑度均高于正常对照组(P<0.05),而万寿菊低剂量治疗组视网膜外核层细胞浆中Caspase-3阳性物质减少明显,四项指标与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量治疗组阳性物质减少不明显。结论:万寿菊提取物对大鼠视网膜光损伤有修复作用,其作用机制可能与减少Caspase-3的表达,从而拮抗细胞凋亡有关。
135315	卵巢早衰中西医诊治进展	<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁以前出现持续闭经和性器官萎缩,并伴有卵泡刺激素和黄体生成素升高,而雌激素降低的综合征。西医主要采用激素补充疗法、促排卵、免疫抑制疗法等治疗方法,但其长期应用的安全性、可接受性及疗效的有效性不令人满意。近年来,中医药在治疗卵巢早衰的临床研究方面比较活跃,且效果显著,综述如下。
135316	阿拉明治疗血液透析中相关性低血压疗效观察	<正>低血压是血液透析过程中的急性并发症之一,发生率达20%~30%。轻者仅表现为乏力,头晕眼花,出冷汗,或不出现任何症状,仅测量时发现血压降低,重者可出现面色苍白、肌肉痉挛、心律失常,甚至意识丧失、死亡,如不及时处理可危及生命。
135318	社区随访管理对高血压知晓率、服药率、控制率的影响	<正>笔者在社区中采用高血压随访分级管理模式进行干预,评价该模式对原发性高血压患者血压相关知识知晓率及效果指标的影响,进一步评估该模式的可行性,现报道如下。1对象与方法1.1对象2010年1月—12月在湖州市朝阳街道社区卫生服务中心就诊的原发性高血压患
135321	降钙素原早期评估细菌感染严重程度的应用研究	目的:探讨血清降钙素原(PCT)在早期评估细菌感染严重程度中的应用价值,并与C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及体温进行比较。方法:根据美国胸科医师学会和危重病医学会会议(ACCP/SCCM)标准及临床表现,将139例细菌感染患者分为局部感染组(A组)50例、脓毒血症组(B组)5l例、严重脓毒血症组(C组)21例及脓毒性休克组(D组)17例,选取同期住院但无感染的患者20例为对照组。入选患者入院治疗前抽血查PCT、CBP及WBC水平、记录体温,治疗5天后复查PCT水平。结果:PCT水平以D组最高,为(42.36±48.49)ng/mL,高于其余各感染组(P均<0.05)。C组PCT(4.66±2.46)ng/mL,高于B组的(1.08±0.68)ng/mL及A组的(0.09±0.05)ng/mL(P均<0.05)。各感染组PCT水平均高于对照组的(0.05±0.01)ng/mL(P均<0.05);各组CRP、WBC水平及体温比较差异均无统计学意义(P均>O.05)。治疗5天后所有感染组PCT较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PCT水平可以早期评估细菌感染的严重程度,有助于监测病情变化。
135324	结核性脑膜炎125例临床分析	<正>结核性脑膜炎简称结脑,是一种严重的继发性结核病,在我国为常见病,不及时诊治,致残率、死亡率高。现对2007年1月—2010年6月我院收治的125例结核性脑膜炎患者回顾分析,以利于提高对该
135325	梅毒血清固定患者45例临床及脑脊液结果分析	<正>梅毒是苍白螺旋体所致的慢性系统性感染。梅毒患者经抗梅治疗后,非螺旋体抗原血清试验在一定时间内不转为阴性,称为梅毒血清固定。梅毒血清固定患者,如无临床复发征象,应考虑检查脑脊液,以除外无症状神经梅毒的可能。为探讨梅毒血清固定患者的临床特征及脑脊液检查结果,对近2年于我科就诊的梅毒血清固定患者的基本资料总结分析如下。
135326	扶正补血颗粒辅治重型再生障碍性贫血临床研究	<正>再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,根据患者的病情、血象、骨髓象及预后,可分为重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)和非重型再non-severe aplastic anemiaNSAA
135330	黄芪注射液联用米力农治疗肺心病心力衰竭疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺心病加重期并发心力衰竭患者,由于长期肺部感染和缺氧,对洋地黄类强心药的耐受性下降,容易发生洋地黄中毒,如何纠正心衰一直是个难题。笔者应用黄芪注射液联用米力农治疗,疗效满意,现报道如下。
135331	全科医疗干预原发性高血压病46例临床观察	<正>高血压是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源。2002年《中国居民营养与健康状况调查报告》指出:我国高血压患者数已经超过1.6亿,与之相对的
135332	环磷腺苷葡胺对病窦综合征患者窦房结功能的影响	<正>病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦综合征,是心血管系统常见病,系由窦房结器质性病变或功能障碍造成起搏和传导功能失常,产生心律紊乱和血液动力学障碍。窦房结功能是病窦综合征诊断、疗效评价的主要指标,也是评估
135333	曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病不稳定型心绞痛临床观察	<正>2009年5月—2010年11月我们在常规治疗基础上加用曲美他嗪和瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均符合2007年中华医学会心血管病学会制定的《不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》建议的标准[1],其中男33例,女27例,年龄60~82岁,平均(69±3.4)岁,体
135334	倍他乐克治疗初发型劳力性心绞痛疗效观察	<正>初发型劳力性心绞痛是指从未发生过心绞痛的患者,在最近1个月内发生了劳力性心绞痛,是冠心病患者首次就诊的重要原因[1]。及时有效的药物治疗可以很好地控制劳力型心绞痛并防止其发展为心肌梗死[2]。倍他乐克是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主的药物,可以减慢心率、降压,通过降低心肌耗氧量保护心功能,改善冠心病患者生活质量,
135335	沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征及髓系白血病21例	<正>沙利度胺由于具有抗新生血管的生成作用,近年来在恶性实体瘤和血液、淋巴系统中的应用日趋广泛。为了观察沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)及髓系白血病的疗效,我院从2008年起对在血液科住院因经济原因拒绝化疗或无化疗指征的部分患者应用沙利度胺治疗,现报道如下。1临床资料2008年1月—2011年10月我院血液科住院的拒
135336	慢性阻塞性肺疾病患者血清脑钠肽测定及其临床意义	<正>脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是反应心脏功能的重要生物学指标之一,也常用于鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难[1-3]。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的发生、发展过程中,由于累及心肺功能,诊治较为复杂。我院自2007年1月—2011年6月测定了86例COPD患者的血清BNP水平,以探讨BNP在COPD患者中的临床意义。1临床资料
135339	糖尿病足溃疡治疗体会	<正>糖尿病足病是糖尿病患者较常见的并发症之一,80%的非创伤性截肢起因于足溃疡,因此,早期诊治是预防糖尿病足病发生、发展的重点。我们应用自制中药溃疡膏治疗糖尿病足病56例,取得一定疗效,现报道如下。
135340	不同肠内营养支持对2型糖尿病脑卒中急性期血糖控制的影响	<正>急性脑卒中患者发病后因机体应激而产生各种全身代谢反应,同时由于昏迷、吞咽困难,蛋白质、热量摄入不足致机体营养不良,免疫功能低下,感染机会增加,导致病情恶化,糖尿病患者尤为突出。肠内营养是一种简便、安全、有效的营养支持方法,但不同剂型的营养液,对糖尿病患者血糖的影响亦不同。
135341	老年糖尿病患者全髋置换术围手术期胰岛素治疗	<正>随着人口老龄化,老年糖尿病髋部骨折的患者明显增多,全髋置换术患者也明显增多,如何控制血糖,安全度过手术期,是手术成功的关键。我院自2005年1月—2011年10月共收治老年糖尿病行全髋置换术患者43例,疗效满意,现报道如下。
135342	小白菊内酯抑制高糖刺激的人肾小球系膜细胞炎症因子表达的研究	目的:观察小白菊内酯(parthenolide,PTN)对人肾小球系膜细胞炎症因子表达的抑制作用。方法:①以MTS方法检测PTN和厚朴酚(0~50μmol/L)在人肾小球系膜细胞中的安全浓度。②将系膜细胞与高糖(50mmol/L)及不同浓度小白菊内酯(0~50μmol/L)共同培养24h,24h后ELISA法检测培养上清液中TNF-α、TGF-β1、MIP-1α与MCP-1蛋白的表达水平。结果:①0~50μmol/L的PTN浓度未对系膜细胞的增殖活力产生影响,但更高浓度的PTN可明显降低系膜细胞的增殖活力。②50mmol/L高糖可显著增加炎症因子TNF-α、TGF-β1、MIP-1α及MCP-1的蛋白水平。PTN呈剂量依赖性地抑制高糖刺激的炎症反应作用。结论:PTN能有效抑制高糖刺激后人肾小球系膜细胞炎症因子的表达,从而削弱高糖所致的系膜细胞炎症反应,为进一步阐明PTN改善DN的作用机制提供了实验依据。
135343	血滞通联合阿托伐他汀钙治疗老年高脂血症疗效观察	<正>高脂血症是人体脂代谢异常导致的血清脂质和脂蛋白水平升高,包括血清总胆固醇(TC)或甘油三酯(TG)水平过高和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低,该病对身体的损害是隐匿、渐进和全身性的。近年来,随着人们生活质量的提高和
135344	肺癌合并2型糖尿病患者术后早期肠内营养支持的研究	<正>肺癌患者常伴有不同程度的营养不良,手术应激引起的高分解代谢亦可加重营养不良,严重影响患者术后的恢复。肺癌并存糖尿病的患者术后并发症发生率高且较严重,高血糖不仅影响切口愈合,手术创伤、术后感染等应激状况会加重体内糖代谢紊
135345	钢缆张力带联合中药治疗髌骨粉碎性骨折	<正>髌骨骨折约占全身骨折发生率的10%,大部分骨折由直接及间接暴力联合所致。髌骨粉碎性骨折是一种严重的关节内骨折,所造成的影响主要为伸膝装置连续性丧失及潜在的髌股关节失配。该病治
135347	经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体轻、中度压缩骨折	<正>骨质疏松性椎体压缩性骨折是目前困扰老年腰背痛患者的顽症之一。笔者采用经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体轻、中度压缩骨折,以探讨PVP的可行性和临床疗效,报道如下。1临床资料
135348	MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折	<正>胫腓骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折的13.7%。2008年2月—2010年6月我院采用MIPPO(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis)技术结合锁定加压钢板(Lock compressplate,LCP)治疗胫骨远端骨折21例,现报道如下。1临床资料本组21例,男13例,女8例,年龄20～71岁,平
135349	维生素D摄入或减小女性青少年应力性骨折风险	<正>美国一项前瞻性研究发现,在青春期前和青春期女性中,维生素D可能与应力性骨折风险减小相关。研究3月5日在线发表于《儿科与青少年医学文献》(Arch Pediat Adol Med)。该研究对6712例9~15岁女性随访7年发现,应力性骨折发生率为3.9%。膳食和钙摄入与应力性骨折
135350	臂丛神经阻滞配合松解术治疗粘连期肩周炎疗效观察	目的:观察臂丛神经阻滞配合传统的肩关节粘连松解术治疗粘连期肩周炎的疗效。方法:采用肩关节活动功能评定法,确定肩关节活动功能障碍严重的粘连期肩关节周围炎90例,随机分组进行臂丛神经阻滞配合传统的肩关节粘连松解术(观察组)治疗和传统温针灸(对照组)治疗,采用VAS视觉模拟评分法和肩关节活动功能评定法测定患者治疗前后的疼痛评分与肩关节活动功能的改善情况。结果:在疼痛改善方面,两组治疗前后有明显改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在肩关节活动功能方面,观察组比对照组改善明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臂丛神经阻滞配合传统的粘连松解术是治疗粘连期肩周炎的合适疗法。
135351	兔激素性股骨头坏死造模中的致死因素与干预分析	目的:探讨单纯糖皮质激素诱导建立兔股骨头坏死动物模型中的致死因素与干预思路,以优化造模方式。方法:新西兰大白兔40只随机分为四组,A组为单纯激素注射组,每周2次肌肉注射醋酸泼尼松龙,每次8mg/kg,连续6周;B组为激素+青霉素注射组,在A组基础上每周2次肌肉注射青霉素钠4万U/只;C组为激素+青霉素+雷尼替丁注射组,在B组基础上每周2次肌肉注射雷尼替丁25mg/只;D组为空白对照组,肌肉注射生理盐水5mL。观察各组一般形态学、死亡率、组织病理学。结果:A、B、C组均造模成功,其中C组生存状况最好,体重减轻最少。三组动物死亡率分别是50%、30%、10%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:单一激素醋酸泼尼松龙可以成功诱导兔激素性股骨头坏死动物模型,通过预防性应用抗生素与制酸剂,可以显著减少模型动物死亡率。
135353	骨缝合加环扎治疗髌骨下极粉碎骨折	<正>髌骨下极粉碎性骨折,虽然治疗方法多种,但是疗效不一。笔者自2008年3月—2010年9月采用骨缝合加环扎固定,治疗该类骨折13例,取得满意疗效,现总结报道如下。1临床资料本组13例,男8例,女5例,年龄26～61岁,平均41岁。致伤原因:跌跪伤7例,车祸致伤6例;除1例为开放骨折外,其他均为闭合的髌骨下极粉碎性骨0.5h21h5
135355	原发性乳腺鳞状细胞癌临床病理分析	<正>乳腺鳞状细胞癌是乳腺化生性癌中的一种特殊类型,较为罕见。目前国内文献报道其发病率为0.07%~2.00%[1],我们在1999—2010年间收集8例,现就临床病理资料进行回顾性分析。1临床资料8例均为女性,年龄33～55岁,平均47岁。5例表现为无痛性肿块,3例伴有局部疼痛,乳头、乳晕均无糜烂、溃疡及湿疹,无乳头溢液及乳头内陷等症
135358	髂腹股沟皮瓣指神经血管蒂皮瓣组合修复拇指皮肤脱套伤	<正>拇指皮肤软组织脱套伤是临床上比较常见的手外伤,在手外科专科医院常用第二足趾游离移植再造拇指或拇甲瓣移植术治疗,但因为手术难度高、手术操作复杂,难以在基层医院(包括很多二级医院)推广,脱套伤的拇指常常被迫采用截指的方法处理,造成较大的功能残疾。本院自2001年3月—2008年12
135359	中药熏洗配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效观察	<正>膝骨性关节炎是临床常见病,多发病,好发于老年人。临床表现为关节疼痛、肿胀及功能受限:其特征性表现为活动及负重后疼痛加重,休息后缓解,并有晨僵和胶着现象,严重影响患者的正常生活和工作。目前临床上治疗方法很多,效果均不理想。我们2009年—2011年6月,用自拟中药熏洗方配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎112例(患膝136个),疗效满意,现报道如下。
135360	早期高压氧治疗重型颅脑损伤124例	<正>颅脑损伤占全身创伤第二位,但重型颅脑损伤的死亡率居所有创伤之首,致残率亦较高。尽早开始高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗已成为医学界的共识,是早期脑复苏重要的治疗手段及以后康复治疗的重要组成部分。2002年1月—2010年12月,笔者对重度颅脑损伤患者在外科颅脑手术及常规处理后,生命体征稳定但仍处于意识不清时,即给予高压氧治疗,获得满意疗效,现报道如下。
135361	手法联合法舒地尔治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)又称颈型眩晕,属中医"眩晕"范畴,是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生以及韧带钙化等导致椎动脉受压迫或痉挛引起椎-基底动脉供血不足而引起眩晕、头痛、视觉障碍,甚至出现短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、猝倒(drop attack)等临床特征的综合征[1]。笔者采用手法联合法舒地尔治疗椎动脉型颈椎病,疗效满意,现总结报道如下。
135362	维甲酸治疗伴血糖升高慢性肾小球肾炎患者疗效观察	<正>慢性肾小球肾炎蛋白尿是造成终末期肾衰的重要原因,对于蛋白尿较多且伴血糖升高的慢性肾小球肾炎患者,激素治疗较为困难。临床已有应用维甲酸治疗肾脏疾病的报告[1]。近年来我院用维甲酸治疗伴有血糖升高的慢性肾小球肾炎患者取得较好疗效,报道如下。
135363	乳头状肾细胞癌26例临床病理分析	<正>乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)是肾细胞癌的独立类型,临床较少见,具有不同于其他肾细胞癌的组织学形态和细胞学遗传基础。世界卫生组织(WHO)1997年根据肾肿瘤细胞起源以及基因改变等特点正式将其归类为肾癌的4种基本形式之一,约占肾细胞癌的7%~14%[1],居第二位,它的发生来源于肾小管系统。我们对26例PRCC的形态特点进行观察,并对其诊断、鉴别诊断、预后及组织发生进行探讨。
135365	生物电治疗仪配合穴位按摩治疗慢性盆腔炎疗效观察	<正>慢性盆腔炎是由于急性期未能正规有效的治疗而使病程迁延所致。多有继发不孕、月经不规则、腹痛及触及盆腔炎性包块。我们应用生物电治疗仪配合穴位按摩治疗慢性盆腔炎,疗效较好,现报道如下。
135366	联合用药终止疤痕子宫中期妊娠临床研究	<正>近年来随着生活水平提高,盲目选择剖宫产者逐年增加,导致临床上剖宫产史后再次妊娠率有所上升,疤痕子宫中期妊娠后要求引产者亦随之增多。瘢痕子宫妊娠中期引产风险较大,容易出现子宫破裂、大出血等并发症,故主张剖宫取胎终止妊娠[1]。但临床上绝大多数引产对象因再次手术创伤大、住院时间长、费用高等原因不能接受小剖宫手
135367	参黄汤治疗女性外阴皮肤浅部真菌感染临床观察	<正>笔者应用参黄汤外洗联合盐酸布替奈芬乳膏治疗女性外阴皮肤真菌感染收到较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共108例,均为门诊患者,年龄0～73岁,平均40.8岁;其中<3周岁婴幼儿21例,～20岁38例,育龄妇女39例,绝经期妇女10例;病程18～90天,平均20.0天。发病部位:大阴唇外侧54例
135368	小儿传染性单核细胞增多症免疫状态变化及临床意义	<正>传染性单核细胞增多症(IM)是由于EB病毒感染后引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,全年都可发病,小儿时期容易感染,抗感染治疗无效,并且有发生恶性组织细胞增生症和急性淋巴细胞性白血病的风险,也与多种儿童恶性肿瘤发生有关[1-2]。
135369	小儿轮状病毒腹泻120例诊治体会	<正>小儿轮状病毒腹泻是婴幼儿常见的消化系统疾病,我院于2008年起在常规治疗的基础上加用葡萄糖酸锌治疗该病取得了良好的临床效果,现报道如下。1临床资料2008年10月—2009年12月间我院收治的小儿轮状病毒腹泻患儿120例,男61例,女59例;年龄3
135371	IL-13基因多态性位点rs20541和rs1800925单核苷酸多态性与儿童支气管哮喘关联性的研究	目的:研究IL-13基因多态性位点rs20541和rs1800925单核苷酸多态性与儿童支气管哮喘发病的关联性。方法:应用聚合酶链反应(PCR)、等位基因特异性PCR(AS-PCR)和直接测序方法检测105例儿童哮喘患者和112名正常儿童的IL-13基因上rs20541和rs1800925单核苷酸多态性分布特点。结果:第4外显子中的+2044G→A(rs20541)哮喘组与正常对照组呈现明显差异(P<0.05)。而-1112C→T(rs1800925)位点两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:+2044G→A(rs20541)与哮喘患儿的发病具有强烈相关性。-1112C→T无明显相关性。
135372	川芎嗪佐治新生儿中重度缺氧缺血性脑病临床观察	<正>新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在围产期神经系统疾病中占有重要位置,是脑损伤和致死致残的重要因素之一。笔者于2005—2010年在综合治疗的基础上,加用川芎嗪注射液治疗HIE,取得一定疗效,报道如下。1临床资料按1996年杭州会议修订的HIE临床诊断依据和
135373	性早熟女童60例骨龄指数分析	<正>性早熟是指女孩8岁前、男孩9岁前或9.5岁前呈现第二性征的病变[1],近年来该病的发病率明显增高,已成为最常见的小儿内分泌疾病之一,由于性早熟女童过早的青春发动,尤其是过早出现月经来潮,其心理还不成熟,易造成心理及社会问题;在性发育
135375	舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁疗效及其对神经功能缺损影响的对照研究	目的:观察舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及其对神经功能缺损的影响。方法:80例老年脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(舒肝解郁胶囊联合舍曲林组)41例和对照组(舍曲林组)39例,观察8周。于治疗前、治疗第2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和副反应,采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)评定对神经功能缺损的影响,并进行实验室监测。结果:至研究终点,研究组和对照组治疗老年脑卒中后抑郁有效率分别为82.9%、61.5%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组与对照组HAMD、HAMA分数均显著低于治疗前(P<0.05),两组间比较,研究组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组均未出现严重不良反应,研究组TESS评分与对照组相当(P>0.05)。治疗后两组CSS评分显著低于治疗前(P<0.05),研究组CSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁症疗效和对神经功能缺损改善优于单用舍曲林,安全性好。
135376	氟桂利嗪联合天舒胶囊治疗无先兆偏头痛疗效观察	<正>偏头痛是一种常见的发作性神经血管紊乱疾病,重度的偏头痛已成为严重影响患者生活和工作的慢性病之一。按其临床表现主要分为有先兆偏头痛和无先兆偏头痛。笔者应用氟桂利嗪联合天舒胶囊治疗无先兆偏头痛40例,获得较好疗效,现报道如
135377	疏血通联合高压氧治疗脑梗死临床疗效观察	<正>脑梗死是中老年人的常见病,多发病,临床治疗时间长,症状体征恢复慢。近年来,笔者应用疏血通联合高压氧综合治疗急性脑梗死,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料我院2009年1月—2010年3月住院的急性脑梗死患者90例,男48例,女42例,年龄56～78岁,平均
135378	甲状腺微小癌声像图特征及误诊分析	<正>甲状腺微小癌(thyroidmicrocarcinoma,TMC)是指肿瘤直径≤1.0cm的特殊类型甲状腺癌,预后一般良好,经手术治疗有可能痊愈,但因病灶不易触及,术前难以确诊。随着仪器分辨力的提高,超声提供的图像信息越来越丰富,能发现的结节越来越小。
135379	乌司他丁对老年结直肠癌术后应激和炎症反应的影响	<正>手术创伤可导致炎症反应及炎症因子的产生,强烈、持久的炎症反应可导致机体损伤。乌司他丁(uilnastatin,UTI)是一种广谱高效的蛋白酶抑制剂,可抑制炎症介质的释放,防止手术应激对内脏器官和细胞的损伤。笔者对老年结直肠癌患者于术后应UTI-8
135380	华蟾素胶囊联合支气管动脉化疗栓塞治疗中晚期中央型肺癌临床研究	<正>原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,在恶性肿瘤中发病率最高,中晚期中央型肺癌往往由于发现较晚,位置特殊,大多数患者确诊时已失去手术治疗机会。介入性支气管动脉灌注化疗栓塞术已被广泛地应用于肺癌中晚期治疗,但因
135381	原发性小肠淋巴瘤21例临床分析	<正>原发性胃肠道恶性淋巴瘤(primary gastrointestihal lymphoma,PGIL)是最常见的结外淋巴瘤,多为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。其中原发性小肠淋巴瘤(primary small intestinal lymphoma,PSIL)约占20%～30%,其诊断、治疗、预后与胃淋巴瘤存在一定差
135382	补白颗粒治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症临床观察	<正>放化疗是治疗肿瘤性疾病的主要手段,但毒副反应较严重,常见恶心、呕吐、腹泻、脱发、食欲不振、疲劳乏力、血三系减少等症,尤其以白细胞减少多见,严重影响了患者的生活质量和治疗效果。本研究探讨应用补白颗粒治疗放化疗后白细胞减少症,
135384	比伐卢定合成策略的选择及合成条件的优化	<正>比伐卢定是一种人工合成制备的含20个氨基酸的多肽,是凝血酶的二价抑制剂,主要用于心肌梗死急救、心脏手术、整形外科手术后深层静脉血栓的预防等。其序列是:D-Phe-Pro-Arg-Pro-Gly-Gly-Gly-Gly-Asn-Gly-Asp-Phe-Glu-Glu-Ile-Pro-Glu-Glu-Tyr-Leu-OH。其中氨基端的D-Phe-Pro-Arg-Pro-(Gly)4区域与游离型或结合型凝血酶的催化位点和底物识别位点发生特异性结合,直接抑制凝血
135385	施图伦对近视青少年视疲劳及视力的作用研究	<正>近视的发生发展与视疲劳有着极大的关系,减轻视疲劳是控制近视发生发展的主要措施之一。有研究表明[1-4],施图伦能缓解视屏终端、斜视、角膜及眼底激光术后的视疲劳。为此,笔者观察施图伦对
135386	氨甲环酸治疗黄褐斑作用研究	<正>氨甲环酸又名止血环酸,原为抗纤溶止血药物,有40余年临床使用史,30年前被发现有治疗黄褐斑作用。最新研究显示它是通过抑制可以对酪氨酸酶产生增强作用的血浆酶原激活体(sc-uPA),使酪氨酸酶失活,从而达到消退色素,治疗黄褐斑的目的。
135387	卡泊三醇联合NB-UVB治疗儿童稳定期白癜风疗效观察	<正>白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,因影响容貌,常给患者尤其是儿童患者的心理、学习、生活带来较大压力。该病病因复杂,主要与遗传、免疫、神经因素等有关。治疗方法虽多但无特效疗法,常用方法包括外用糖皮质激素软膏、紫外线照射、中医药治疗、表皮或黑素细胞移植等,但存在不同程度
135388	吡硫翁锌气雾剂治疗玫瑰糠疹疗效观察	<正>玫瑰糠疹是一种病因不明,病程自限的炎症性皮肤病,皮损以被覆糠秕状鳞屑的玫瑰色斑丘疹为特征。我科于2009年2月—2010年8月用吡硫翁锌气雾剂(商品名:适今可),治疗玫瑰糠疹46例,现报道如下。1临床资料92例患者均来自本院皮肤科门诊,临床表现为躯干和四肢近端为主的椭圆形玫瑰色斑疹,外周边
135392	乌司他汀对兔脑出血脑保护作用的实验研究	目的:通过观察脑出血兔血清可溶性血栓调节蛋白(STM)、血管假血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)含量变化,探讨乌司他汀的脑保护作用。方法:40只新西兰大白兔随机分为正常对照组、模型组、乌司他汀1天组和乌司他汀3天组,每组10只。用自体血法制备兔脑出血模型,应用Ellisa法测定各组兔血清STM、vWF、NO含量。结果:与正常对照组比较,模型组STM、vWF和NO含量显著增高(P<0.05)。乌司他汀1天组、3天组的STM、vWF和NO均低于模型组(P<0.05),乌司他汀3天组STM、vWF和NO含量与乌司他汀1天组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌司他汀抑制STM、vWF和NO生成,从而减轻脑出血兔脑细胞的损伤,具有脑保护作用。
135396	寒凝血瘀对结肠癌肺转移模型小鼠肺组织VEGF、MMP-2表达的影响	目的:观察寒凝血瘀状态下Balb/c小鼠C26人工血行肺转移组织血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达。方法:将小鼠随机分为空白对照组、寒凝血瘀组、单纯荷瘤组、复合造模组,分别进行造模,通过免疫组化、Western Blot方法检测肺转移灶中VEGF、MMP-2的表达。结果:复合造模组小鼠基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达高于单纯荷瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),复合造模组小鼠血管内皮生长因子(VEGF)表达较单纯荷瘤组小鼠有增高趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寒凝血瘀状态可能通过促使结肠癌小鼠肿瘤组织VEGF和MMP-2表达的上调,促使小鼠C26结肠癌血行肺转移,促进疾病进展。
135399	从瘀论治糖尿病肾病	<正>糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,也是危害最大的微血管病变之一,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病是导致终末期肾病的常见病因,其危害性大,致死、致残率高,给家庭及患者带来沉重的负担。笔者试图从现代医学对糖尿病肾病的认识,结合临床实践,谈谈从瘀论治糖尿病肾病。
135401	葛连藿苏汤治疗腹泻型肠易激综合征35例	<正>肠易激综合征是临床常见病。笔者自拟葛连藿苏汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃湿热证)35例,疗效满意,报道如下。1临床资料2010年11月—2011年5月我院门诊收治腹泻型肠易激综合征患者70例,均符合西医诊断标准[1],且中医证型符合脾胃湿热证[2]。随机分成治疗组35
135402	三联疗法治疗慢性盆腔炎86例	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病。2005年1月—2009年5月笔者采用三联疗法治疗慢性盆腔炎86例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组166例均为我院门诊患者,年龄18～50岁;排除性病、结核、妊娠期妇女,严重心脑血管疾病,过敏体质及不愿按受针灸治疗的患者。采用随机数字表法分为治疗组86例,年龄22～49
135403	口腔溃疡治验五则	<正>口腔溃疡是泛指口腔内颊、腭、齿龈、唇、舌等黏膜发生点片状溃疡性损害的病变。包括复发性口腔溃疡、创伤性口腔溃疡、口腔黏膜结核性溃疡、放化疗后发生的口腔溃疡、扁平苔藓、白塞氏综合征及其它疾病引起的口腔溃疡。隶属中医"口疮"、"口疡"、"口糜"等范畴。口腔溃疡的发生不外乎心火灼伤、脾胃虚损、肝气郁滞、湿热壅阻、阴虚血瘀等因素所致。兹举验案例如下。
135404	高血压合并失眠的中医证型研究	<正>据世界卫生组织预测,至年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位,而高血压是心血管病最重要的危险因素,它涉及多器官、多系统病变,严重影响人类健康,是全球范围内的重大公共卫生问题。我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26%[1],至
135405	加味麻杏石甘汤对呼吸道合胞病毒感染模型大鼠血清TNF-α、ECP及肺组织病理的影响	目的:观察加味麻杏石甘汤对呼吸道合胞病毒感染模型大鼠血清TNF-α、ECP及肺组织病理的影响。方法:28只SD大鼠被随机分成正常对照组、病毒感染模型组、加味麻杏石甘汤组和地塞米松治疗组,每组7只。除正常对照组外,另三组经呼吸道合胞病毒滴鼻吸入感染7天,建立病毒感染模型。第8天起,正常组、模型组给予生理盐水10g/kg灌胃,加味麻杏石甘汤组按30g/kg给予加味麻杏石甘汤水溶液灌胃,地塞米松组按0.1mg/kg给予12mg/L地塞米松灌胃。采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清TNF-α、ECP含量,光镜下观察各组大鼠肺组织炎症变化情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α、ECP水平均升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,加味麻杏石甘汤组、地塞米松组TNF-α、ECP水平均降低(P<0.05或P<0.01);加味麻杏石甘汤组与地塞米松组TNF-α、ECP水平差异无统计学意义(P>0.05);模型组大鼠肺组织病理显示肺泡壁中重度增厚,肺间质大量炎性细胞浸润,加味麻杏石甘汤组和地塞米松组大鼠肺组织病理明显改善。结论:加味麻杏石甘汤水溶液可有效抑制呼吸道合胞病毒感染模型大鼠血清TNF-α、ECP。
135406	椒枝软胶囊对哮喘大鼠血清IL-4表达的影响	目的:探讨椒枝软胶囊对哮喘大鼠血清IL-4水平的影响。方法:将48只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、强的松组和椒枝软胶囊低、中、高剂量组,每组8只。除空白对照组外,以卵蛋白氢氧化铝混悬液腹腔+多点皮下注射,卵蛋白雾化攻击制作哮喘大鼠模型,从第13天起空白对照组和模型组大鼠给予生理盐水10mL/kg灌胃,强的松组大鼠给予强的松溶液10mg/kg灌胃,椒枝软胶囊低、中、高剂量组分别给予椒枝软胶囊溶液315、787.5和1575mg/kg灌胃,共5天,末次给药后48h处死大鼠,留取血清,ELISA法测定各组大鼠血清IL-4水平。结果:强的松组、椒枝软胶囊高、中剂量组血清IL-4水平均低于哮喘模型组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);结论:椒枝软胶囊可能通过降低血清IL-4水平减轻哮喘气道炎症,进而减少气道黏液分泌。
135407	百令胶囊对AECOPD合并ARF患者肾功能的影响	<正>慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)常并发急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)。本文就我院应用百令胶囊辅助治疗的32例AECOPD并发ARF患者的临床资料回顾分析如下。1资料与方法1.1临床资料2009年2月—2011年9月我院重症医学科(ICU)收治AECOPD并发ARF患者66例,随
135409	金龙胆草研究进展	<正>金龙胆草[1]为菊科植物苦蒿(Conyza bliniiLevl.)的干燥地上部分,性寒、味极苦,具有清热化痰、止咳平喘、解毒利湿、凉血止血等功效,常用于治疗肺热咳嗽,痰多气喘,咽痛,口疮,湿热黄疸,衄血,便血,崩漏,外伤出血等症,临床应用有金龙胆草浸膏片等。金龙胆草系20世纪70年代四川省发掘的1100
135410	山萘酚抗氧化作用研究进展	<正>山萘酚(Kaempferol)属于黄酮醇类化合物,大量存在于水果、蔬菜、豆类、茶叶中。山奈酚具有多种生物学作用,如抗氧化、抗炎、抑制肿瘤生长及保护肝细胞[1-4]、抑制血小板聚集和黏附作用[5]等。现就山萘酚的抗氧化作用研究进展综述如下。1山萘酚的来源及理化性质山萘酚广泛存在于草莓、葱、羽叶甘蓝、卷心菜、
135417	B型高频超声诊断玻璃体积血的临床价值	<正>玻璃体积血是眼科的常见病,眼科常规检眼镜及裂隙灯检查[1],只能发现玻璃体呈红色或窥不见眼底,无法观察到积血的部位、形态及积血量等细节。随着超声医学的发展,超声在诊断玻璃体积血方面的应用日渐广泛。现将我院2008年10月—2011年6
135418	两种神经阻滞方法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效比较	<正>2011年5月—2011年12月笔者分别应用椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),比较两种治疗方法的疗效,报道如下。1临床资料本组60例,随机分为椎旁组32例,男17例,女15例,年龄50～80岁,平均63岁;病程1～3个月,平2.3T2-918
135420	哮喘大鼠TLR1、FasL和TRAF2表达及甲基强的松龙干预作用	目的:探讨TLR1、FasL和TRAF2在大鼠哮喘炎症机制中的作用,观察甲基强的松龙对其表达的影响。方法:27只SD大鼠,随机分成哮喘模型组、正常对照组和甲基强的松龙组,每组9只,采用流式细胞术检测血淋巴细胞TLR1和FasL表达,免疫组织化学法检测肺组织TRAF2表达。结果:哮喘组血淋巴细胞TLR1表达水平显著低于甲基强的松龙组(P<0.05),正常对照组血淋巴细胞TLR1表达水平分别与哮喘组及甲基强的松龙组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。哮喘组和甲基强的松龙组血淋巴细胞FasL表达水平均显著高于正常对照组(P均<0.05),而哮喘组血淋巴细胞FasL表达水平与甲基强的松龙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘组TRAF2光密度值显著高于正常对照组和甲基强的松龙组(P均<0.01),甲基强的松龙组TRAF2光密度值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哮喘模型大鼠FasL和TRAF2表达增加,而TLR1无变化;甲基强的松龙能下调TRAF2和提升TLR1水平,从而起到抗炎作用。
135421	重组人生长激素联合强化胰岛素治疗AECOPD疗效观察	<正>2008年6月—2011年6月笔者采用重组人生长激素联合强化胰岛素治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者30例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本院重症监护病房(ICU)收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者90例,按号码表随机法分为治疗Ⅰ组30例,男18例,女12例,
135423	川厚灵片改善糖耐量作用的实验研究	目的:观察川厚灵片对糖尿病小鼠糖耐量的改善作用。方法:采用正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病模型小鼠,禁食一定时间后分别灌胃给予川厚灵片10、5和2.5g/kg,30min后作淀粉耐量试验,检测淀粉负荷后1～3h血糖水平,并计算血糖曲线下面积AUC及AUC增加值。结果:川厚灵片能明显降低正常和糖尿病模型小鼠给淀粉后1～3h血糖水平,使血糖AUC和ΔAUC显著降低,并推迟血糖达峰时间,剂量关系明确。结论:川厚灵片对正常和糖尿病小鼠淀粉负荷后的血糖水平有明显的降低作用,提示川厚灵片可改善糖耐量。
135424	优泌乐50治疗预混胰岛素控制不佳糖尿病疗效观察	<正>据报道,我国糖尿病患者的血糖达标率仅为25%左右[1]。本研究拟对预混胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者分别给予优泌乐50三餐前注射、睡前加用中效胰岛素及强化治疗,并比较其疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料选取我院内分泌科2008年7月—2010年8月门诊和住院的2型糖尿病患者90例,均
135426	丙基硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性小血管炎1例及相关文献复习	<正>抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎是指以小血管壁炎症和(或)纤维素样坏死为病理基础的一组自身免疫性疾病。原发性ANCA相关小血管炎主要指韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎、过敏性肉芽肿性血管炎和局灶节段坏死性肾小球肾炎,该病为系统性自身免疫性疾病,可累及全身多个器
135429	重度脂肪肝患者LC术中胆囊床出血原因及处理	<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆囊床出血是常见的并发症之一,而脂肪肝(fatty liver)患者术中的出血又有一定的特殊性,现结合我院治疗病例情况探讨出血原因及处理如下。1临床资料本组32例,男11例,女21例,年龄33～72岁,平
135430	双镜联合钬激光治疗胆总管内大结石临床观察	<正>国外文献中胆总管结石仅占胆石症的15%～25%。我国胆总管结石发病率高[1],胆总管内结石直径大多<10mm,极少≥16mm。胆总管结石以手术治疗为主。现将本院近16个月在腹腔镜下通过胆道镜对胆总管内直径≥16mm结石进行钬激光碎石取石
135433	进行性假性类风湿性发育不良1例报道并文献复习	<正>进行性假性类风湿性发育不良(progressive pseudorheumatoid dysplasia,PPD)又称晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病(spondyloepiphyseal dysplasia tarda with progressive arthropathy,SEDT-PA)或儿童进行性假类风湿性关节病(arthropathy progressive pseudorheumatoid of childhood,APPRC),是一种进展性的、可能致残的遗传关节病,属于常染
135434	老年腰椎间盘突出症康复治疗	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是因腰椎间盘的纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧坐骨神经根所引起的一系列症状和体征,LDH可引起腰部疼痛、行走不便,严重时甚至可导致瘫痪,从而严重影响患者的生活质量[1]。笔者采用卧床休息、制动、牵引、针灸、理疗等措施综合治疗老年LDH患者40例,取得满意疗效,现报道如下。
135436	高盐毁肾  CKD患者日入钠超14g,则肾衰风险显著增加	<正>意大利一项研究显示,对于无糖尿病的CKD患者,高盐饮食(>14g/d)可削弱血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的抗蛋白尿效果、增加ESRD发生风险,且这种效应与血压无关。论文发表于《美国肾脏病学会杂志》[J Am Soc Nephrol 2012,23(1):165]。研究纳入500例接受雷米普利(5mg/d)治疗且无糖尿病的CKD患
135438	补肾益智颗粒治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍疗效观察	<正>中风后血管性痴呆(vascular dementia,VD)由于缺乏特效药物,治疗效果不佳,关键在于早期诊断和早期干预[1],即对轻度认知功能障碍进行干预,从而延缓AD发展,改善患者生活质量。笔者应用补肾益智颗粒治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍38例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2009年10月—2011年9月我
135439	三维适形放疗同步卡培他滨化疗并序贯化疗治疗晚期胃癌疗效观察	<正>手术是胃癌的主要治疗手段,但胃癌就诊时95%以上为进展期胃癌,就诊时手术切除率仅为76.1%,其中根治性切除仅占46.5%[1]。因此,对于不能手术的晚期胃癌患者,需要综合的治疗方案,但目前无明确的综合治疗模式。笔者采用同步放化疗辅以序贯化疗治疗局部晚期胃癌,观察该方案的可行性和毒副反应,报道如下。
135440	SOX方案联合艾迪注射液在进展期胃癌术后辅助化疗中的应用	<正>业已证明,进展期胃癌根治术后给予辅助化疗能延长生存,减少复发[1]。但化疗常可导致免疫抑制、胃肠道反应、骨髓抑制等。我院自2009年3月起,采用中药艾迪注射液联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥胶囊)用于进展期胃癌选择性D2清扫术后的辅助化疗,观察其与单纯化疗方案的临床疗效和不良反应,现报道如下。
135442	多层螺旋CT三期动态增强扫描在胃癌术前T分期的应用价值	<正>螺旋CT已是胃癌常见的检查手段之一,对胃癌的浸润程度及范围、淋巴结及腔外转移情况有较好的显示。以往多采用单次注射对比剂动态增强扫描,本文通过多层螺旋CT(MSCT)两次注射对比剂三期动态增强扫描,进行术前T分期并与病理检查对比分析,探讨其在胃癌术前T分期中的应用价值。1资料与方法1.1临床资料收集我院2010年1月—2011年7月
135443	甲胎蛋白升高的原发性胃癌12例临床分析	<正>甲胎蛋白升高的原发性胃癌是一种少见的特殊类型的胃癌,有着独特的生物学行为。目前,文献报道多以个案报道为主,缺乏系统而深入的研究。笔者就2007年—2009年间浙江省衢州市中医院和浙江大学第一附属医院收治的12例甲胎蛋白升高的原发性胃癌患者临床资料回顾分析,并对近年来的国内外相关文献做一复习,为临床诊疗提供参考。
135444	FDA警告:透析时谨防代谢性碱中毒	<正>5月25日,美国食品与药物管理局(FDA)宣布,临床医师在为接受血液透析的患者处方含有醋酸、醋酸盐或柠檬酸盐的透析液时,应注意避免碱剂量误差,因其可导致代谢性碱中毒及死亡风险增加。
135447	口腔手机消毒灭菌及保养	<正>我院于2011年6月—2011年12月,采用两种方法对口腔手机消毒灭菌进行比较,报道如下。1材料与方法1.1材料CM-1牙科手机清洗注油机(咸阳西北医疗器械集团有限公司);增光剂(咸阳西北医疗器械集团有限公司);手机专用油(咸阳西北医疗器械集团有限公司);康威达多酶内窥镜清洗剂(杭州西子卫生消毒药械有限公司);雅登塑封包装袋(长
135450	不同证型乳腺增生病患者膻中穴体表红外辐射光谱研究	目的:比较不同证型乳腺增生病患者膻中穴体表红外辐射光谱特性,从红外角度初步探讨中医证型的内在含义。方法:采用高灵敏度PHE201体表红外光谱仪,观察60例乳腺增生病患者膻中穴1.5~16μm波段体表红外辐射光谱。结果:乳腺增生病患者冲任失调型组膻中穴体表红外辐射强度低于肝郁痰凝型组,其中1.75μm、2.25μm、3.25μm、3.75~4.5μm、6.25~7.0μm、7.5~8.25μm、15.0~15.25μm、15.75μm波段差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同证型乳腺增生病患者膻中穴体表红外辐射强度存在差异性,从红外角度提示中医虚证、实证可能与人体能量代谢的改变有关。
135452	宽胸气雾剂治疗冠心病心绞痛33例	<正>冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化或血管痉挛导致管腔狭窄、供血不足引起的以心肌急剧暂时缺血、缺氧为特征的临床综合征,临床表现以阵发性的胸骨后压榨性疼痛为主。该病属中医"胸痹"、"心痛"等范畴,主要病机为"阳微阴玄"、"胸阳不振",主要治法是芳香温通、宣痹通阳。宽胸气雾剂
135453	柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型功能性消化不良疗效观察	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,主要症状包括上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀和早饱
135455	复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变临床疗效及对血清C肽水平的影响	<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是成人致盲的重要原因,全球每年约有300～400万人因DR而失明,其致盲率是非糖尿病患者的10～25倍[1]。本文对2型糖尿病合并早期视网膜病变患者在常规治疗
135456	综合治疗慢性盆腔炎160例临床观察	<正>慢性盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)是妇科常见、多发病,好发于育龄期妇女,诱发因素复杂,常常病情缠绵,反复发作,近年来发病率逐渐上升,严重影响患者的生殖健康和生活质量。笔者从慢性盆腔炎病因病理入手,在临床实践中采用月
135457	穴位埋线促进产后泌乳45例	<正>产后缺乳是指哺乳期内,产妇乳汁甚少或无乳可下,不能满足婴儿需要,多发生在产后2～3天至半个月内[1]。发病率可达20%～30%,经济发达地区尤为严重[2]。本课题对我院2011年1月—2011年12月45例产后缺乳患者进行穴位埋线促进产后泌乳,报
135458	加味温胆汤治疗鼻渊	<正>鼻渊亦有"脑漏"、"脑渊"之称,多见于感冒后,有急慢之分,以头痛、鼻流脓浊涕为主要症状,好发于中青年。笔者用加味温胆汤治疗急性鼻渊18例,疗效较满意,现报道如下。1临床资料18例中男6例,女12例,年龄15~42岁,反复发
135460	292例高血压病证型特点回顾性分析	<正>高血压病在我国发病率为11.19%,在35岁以上人群中检出率为20%[1]。随着生活水平提高、平均寿命增长以及医疗条件改善,高血压病在人群中的发病率和住院病人的构成比都有增多的趋势。为了探讨高血压病的证治规律,发现新的证治特点,本研究
135463	朱曙东辨治脾胃内湿证经验	<正>朱曙东是浙江省中医院消化科主任中医师,幼承师训,聪颖好学,行医26年,学验俱丰,擅长治疗慢性脾胃病。脾胃内湿证在临床上不乏少见,特别在江南卑湿之地,气候潮湿,每到长夏尤甚。朱老师在辨治脾胃内湿证方面有独特的见解,今介绍如下,以
135464	茅建春运用独活寄生汤治疗强直性脊柱炎经验	<正>茅建春是上海中医药大学附属龙华医院风湿科主任医师,研究生导师。从医二十余年来致力于风湿病的临床研究,尤其在强直性脊柱炎的治疗上积累了丰富的经验,临床效果显著。笔者有幸随师学习,现将其运用独活寄生汤为主治疗强直性脊柱炎
135465	论血浊与血管性痴呆	<正>血管性痴呆(VD)泛指由各类脑血管病所致的痴呆综合征,在老年人所患痴呆中,其发病率仅次于阿茨海默病(AD)。国内外研究均提示,随着年龄的增长,痴呆的发病率呈逐渐增高的趋势,80岁以上老人痴呆患病率可高达20%。随着人口的老龄化,痴
135467	拮抗肌“压敏点”钩拨与整骨手法结合治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,治疗分非手术疗法、微创疗法与手术疗法,80%～90%的患者可经非手术治疗控制症状甚至痊愈。推拿手法是非手术疗法中的一种重要方法,具有风险小、疗效好、费用低等优点,易被广大患者所接受。我们采用
135468	外用溃疡散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	<正>溃疡性结肠炎是一种原因尚不十分清楚的直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层,范围多自远段结肠开始,50%以上的患者病变累及直肠和乙状结肠。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,呈反复发作,治愈难度大,目前尚无特效治疗方法。2006年5月—2010年5月,
135469	农村超重及肥胖成年人血压水平与中医体质类型关系调查	<正>高血压病是一种严重危害人类健康的心血管疾病,长期的血压升高易导致脑卒中、冠心病、肾衰竭等严重并发症,而超重及肥胖是国际上公认的高血压发病危险因素之一。由于许多疾病的发生有其体质基础,体质现象越来越受到广大学者的关注和重视。近年来不少学者对中医体质类型与肥胖、高
135470	高尿酸血症的中医临床及实验研究进展	<正>高尿酸血症(hyperuricacidemia)系嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,一般以男性血尿酸水平>417μmol/L(7mg/dL),女性>357μmol/L(6mg/dL),诊断为高尿酸血症。过去一直认为高尿酸血症对人体的影响主要是尿酸盐结晶沉积在关节及肾脏而引起相应的病变,而近年许多研究表明,高
135471	氧化苦参碱对脑外伤大鼠脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平的影响	目的:观察氧化苦参碱对脑外伤大鼠脑组织白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选用健康雄性Wistar大鼠140只,随机分成假手术组、脑外伤组、氧化苦参碱大剂量组及小剂量组,每组35只,利用改进的Feeney自由落体损伤装置制作脑外伤动物模型,分别于脑外伤模型形成后给予0.9%氯化钠注射液1mL及不同剂量氧化苦参碱(60和120mg/kg)腹腔注射,1天1次,共5天,在脑外伤后2h、6h、12h、1d、2d、3d和5d断头获取脑组织,利用酶联免疫吸附试验测定脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平。结果:脑外伤后2h、6h、12h、1d、2d、3d和5d,氧化苦参碱小剂量组大鼠脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平与脑外伤组比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑外伤后12h、1d、2d、3d和5d,氧化苦参碱大剂量组大鼠脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平较脑外伤组显著减少(P<0.05),脑外伤后2h和6h,氧化苦参碱大剂量组大鼠脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平与脑外伤组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氧化苦参碱可抑制脑外伤大鼠脑组织的炎症反应。
135472	补脾益气对脾虚证小鼠学习记忆的影响	目的:观察补脾益气中药对脾虚症小鼠学习记忆的影响,并探讨其作用机制。方法:采用利血平皮下注射建立脾虚小鼠模型,补脾益气中药治疗后观察小鼠的行为学改变,采用免疫组化法检测小鼠脑内神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达的变化。结果:脾虚证小鼠学习能力、记忆能力均下降;海马CA1区nNOS表达减少而大脑皮层表达增加。补脾益气中药能改善脾虚小鼠的学习能力,但对记忆能力影响不大;中药能调节小鼠海马CA1区及大脑皮层nNOS蛋白表达阳性细胞数(P<0.05,P<0.01)。结论:补脾益气中药可能通过调节nNOS蛋白来改善学习记忆能力。
135474	地骨皮水提液对LPS诱导的3T3-L1脂肪细胞PPARγ表达的影响	目的:观察地骨皮水提液对炎症环境下脂肪细胞葡萄糖代谢及PPARγmRNA表达的影响,探讨其改善炎性脂肪细胞糖代谢的可能机制。方法:葡萄糖氧化酶法检测地骨皮水提液联合脂多糖(LPS)干预72h后3T3-L1脂肪细胞对培养液中的葡萄糖消耗量,RT-PCR法检测PPARγmRNA的表达。结果:LPS能显著降低脂肪细胞葡萄糖消耗量(P<0.01);2.5mg/mL地骨皮水提液能改善LPS干预后的脂肪细胞的葡萄糖利用(P<0.01)。LPS能显著下调PPARγmRNA表达(P<0.05);2.5mg/mL、1.0mg/mL地骨皮水提液能提高LPS干预后的脂肪细胞的PPARγmRNA表达(P<0.05)。结论:地骨皮水提液能改善LPS抑制的脂肪细胞的葡萄糖代谢及PPARγmRNA表达,其机制可能通过上调PPARγ表达来抑制炎症,改善脂肪细胞葡萄糖代谢。
135475	白前抗血栓形成作用的研究	<正>白前(Rhizoma Cynanchi Stauntonii)系萝藦科(Asclepiadaceae)多年生草本植物柳叶白前或芫花叶白前的根茎。辛,苦,微温,入肺经。主治气逆喘促,胃脘疼痛,水肿,小便不利[1]。本实验通过研究柳叶白前抗血栓形成的作用,以期为开辟新的临床适应症(如血栓形成性疾病)提供实验依据。
135476	安宫牛黄丸对大鼠缺血性脑损伤后HSP70表达的影响	目的:探讨安宫牛黄丸对大鼠脑缺血后脑组织内热休克蛋白70(HSP70)表达的影响及意义。方法:线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型,将55只SD大鼠随机分为假手术组(5只)、缺血对照组(25只)、安宫牛黄丸治疗组(25只),缺血组和治疗组再各分为12h、24h、3d、7d、14d共5个亚组,每个亚组5只,治疗组大鼠给予安宫牛黄丸0.5g/2mL灌服,1天1次,直到各亚组时间点;对照组及假手术组同时予等量生理盐水灌服。观察各组大鼠脑梗死体积、组织形态学变化,并免疫组化方法检测HSP70蛋白含量。结果:安宫牛黄丸治疗组较缺血组梗死灶体积明显减少(P<0.05),缺血组HSP70阳性细胞逐渐增多,于3天达最高峰,然后逐渐降低。在缺血再灌注3天后开始,安宫牛黄丸治疗组HSP70阳性细胞较缺血对照组明显增多(P<0.05)。显微镜下见HSP70细胞主要表达于缺血半暗带区。结论:安宫牛黄丸治疗对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用,其作用机制可能与增加HSP70表达有关。
135477	姜黄素抗消化系肿瘤作用研究	<正>姜黄为姜科植物姜黄的干燥根茎。姜黄其性味辛、苦、温,可行气破瘀、通经止痛,早在公元700年即作为草药存在于印度和中国。姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄的根茎中提取的一种酚类色素,主要药理作用包括抗炎、抗氧化、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、抗HIV病毒等,且毒性很低。其抗肿瘤作用
135479	B超联合磁共振胰胆管成像在梗阻性黄疸诊断中的应用价值	<正>梗阻性黄疸是肝胆外科常见病,常见原因包括胆系结石、胆系炎症及胆管、壶腹部和胰腺占位等,正确的诊断和鉴别诊断对治疗有重要的指导意义。影像学检查在胆系梗阻中占有重要的地位,其中B超和磁共振胆胰管成像(MRCP)均属于无创、无辐射检查,并有较好的组织分辨率,是临床工作中最常用
135482	中西医结合治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛40例	<正>良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,膀胱痉挛是前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后常见并发症之一,发生率达40%～50%。2005年8月—2011年10月,我们采用术后口服中药汤剂辅助治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛患者40例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组78例患者均系老年男性,经直
135483	超声心动图在二叶主动脉瓣畸形中的诊断价值	<正>二叶主动脉瓣(bicuspid aortic valve,BAV)是先天性心脏病中较为常见的一种,不仅可发生主动脉瓣狭窄、关闭不全、感染性心内膜炎,而且可导致升主动脉瘤样扩张,甚至并发主动脉夹层。通过超声心动图检查可以对主动脉瓣结构进行分型,了解升主动脉情况及瓣口血流动力学状态,是诊断BAV的
135484	三联疗法治疗多发性跖疣疗效观察	<正>2010年4月—2011年4月笔者采用三联疗法治疗多发性跖疣患者29例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组54例随机分为治疗组29例,男17例,女12例,年龄14～43岁,平均21.5岁;病程1～3年;皮损数目10～21个,小的如米粒,大的如黄豆162515
135485	肺放线菌病2例及文献复习	<正>肺放线菌病是肺部慢性肉芽肿病变,衣氏放线菌(A.israelii)是感染的最常见病原体。近年来由于抗生素、激素、免疫抑制剂的大量应用,肺部放线菌病的报道有所增加。由于临床医生对肺放线菌病认识不足易致误诊、误治。我们通过分析我院经治的例及以"肺放线菌病"为检索词检索到近20年国内文
135486	脉血康胶囊预防非瓣膜病性房颤患者血栓栓塞56例	<正>心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,易并发体循环栓塞,多为脑栓塞。国内外房颤指南均推荐华法林或阿司匹林用于房颤的抗栓治疗,但目前临床上还存在部分房颤患者既不能用阿司匹林,又不愿使用华法林,这种情况下,以直接凝血酶
135487	以后颈部剧烈疼痛为首发症状的急性心肌梗死1例	<正>急性心肌梗死典型症状是持续性胸骨后压榨样疼痛或心前区疼痛。然而,近年来无痛性、不典型急性心肌梗死时有发生,特殊部位疼痛的急性心肌梗死患者极易误诊,可能导致严重后果,应引起广大临床医务人员的高度重视。现介绍以后颈部剧烈疼痛
135488	危重病患者心力衰竭临床分析	<正>据统计,国外人群中心力衰竭的患病率约为1.5%～2.0%,≥65岁人群可达6%～10%,我国心力衰竭的患病率为0.9%,老年人群的患病率达1.3%。心力衰竭是老年患者住院及其死亡的主要原因。本文对综合性医院ICU内发生的心力衰竭
135489	序贯性机械通气在重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的应用	目的:观察序贯性机械通气在抢救急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效。方法:重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者60例,随机分为常规机械通气治疗30例(常规组)和序贯机械通气治疗30例(序贯组),常规组按常规进行有创机械通气,以同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)方式撤机。序贯组先进行有创机械通气,当患者的自主呼吸能触发呼吸机即撤机拔管,进行无创双水平正压通气,以后渐减压力水平直至脱离呼吸机。结果:序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎的发病率、撤机失败率、死亡率与常规组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯性机械通气疗法是治疗重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的有效手段,能明显缩短有创通气时间,缩短住院时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。
135491	盐酸氨溴索联合银杏达莫注射液治疗AECOPD痰瘀阻肺证疗效观察	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指慢性支气管炎、肺气肿引起的不完全可逆、呈进行性加重的一组肺部疾病。急性加重期患者由于支气管黏膜炎症水肿加剧,痰液阻塞支气管,潮气量降低,导致肺泡的通气量不足,急性发作期多存在排痰困难,并伴有血液
135493	健胃合剂对功能性消化不良模型大鼠胃肠动力和血清胆碱酯酶活性的影响	目的:观察健胃合剂对功能性消化不良(FD)模型大鼠胃肠动力状态和血清胆碱酯酶的影响。方法:将32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、健胃合剂组和多潘立酮组,每组8只。采用适度夹尾刺激法复制FD大鼠模型,分别予健胃合剂、多潘立酮治疗,检测各组大鼠胃残留率与胃肠碳末推进率和血清胆碱酯酶水平。结果:模型组、健胃合剂组、多潘立酮组大鼠体质量明显低于正常组(P<0.05);健胃合剂组、多潘立酮组大鼠胃内残留率低于模型组(P<0.05),胃肠碳末推进率高于模型组(P<0.05);健胃合剂组与多潘立酮组大鼠胃内残留率、胃肠推进率比较差异无统计学意义(P>0.05);各组大鼠血清胆碱酯酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);胃肠碳末推进率与血清胆碱酯酶水平呈正相关(r=0.34,P<0.05)。结论:健胃合剂对FD模型大鼠胃排空、蠕动功能下降的改善作用与多潘立酮相似。
135494	腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积型药物性肝炎40例	<正>本院自2005年1月以来采用腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积型药物性肝炎,取得良好的效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料2006年1月—2011年12月本院收治药物性肝病146例,其中胆汁淤积型78例,男35例,女43例,年龄16～79岁,平均46.3岁;乙肝病毒标
135496	功能性便秘患者社会心理状况及生活质量的相关性调查	<正>功能性便秘(functional constipation,FC)是一种具有持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感症状的功能性肠病。随着社会老龄化、生活节奏加快、饮食习惯改变等因素的影响,FC发病率逐年增高,已成为严重影响现代人生活质量的重要因素。FC6.07%
135498	107例糖尿病患者PET-CT检查体会	<正>PET-CT全称为"正电子发射计算机断层扫描仪"。PET-CT利用18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)进入机体参与肿瘤的代谢,确定恶性肿瘤原发病灶的部位、大小及代谢异常程度,并能准确测定肿瘤相关淋巴结,甚至远处转移病灶。体内血糖升高时可
135499	自拟神经洗方治疗糖尿病周围神经病变临床研究	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。最多见为慢性、远端对称性、感觉运动性、多发性神经病变,以肢端疼痛、麻木、畏寒等为主要临床
135500	经皮球囊扩张椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折15例	<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是老龄化社会的一个普遍性问题,由此引起的胸腰椎压缩性骨折,治疗难度较大。早期由于疼痛,无法站立和行走,又缺乏有效的治疗而不得不卧床休息,各种并发症接踵而来;晚期由于伤椎进一步压缩,疼痛及后凸畸形进
135501	改良Sauve-Kapandji法手术治疗下尺桡关节陈旧性脱位13例	<正>下尺桡关节脱位在腕部及前臂远端损伤中十分常见,临床上由于对此病缺乏足够重视,加之临床医师水平的限制和检查方法的局限性,延期诊断或误诊并不少见[1],造成陈旧性下尺桡关节脱位,导致腕关节疼痛伴活动受限、手指麻木以及前臂旋转功能
135503	血液灌流联合蛇伤散救治小儿重症毒蛇咬伤5例	<正>小儿重症毒蛇咬伤是临床常见的一种急症,具有发病急、变化快、并发症多、治疗复杂和致残率高等特点,救治的关键是尽早进行有效治疗。我院在注射抗蛇毒血清和内科常规治疗的基础上,对5例重症毒蛇咬伤患儿应用了血液灌流(HP)联合蛇伤散治疗,取得了良好效果,报道如下。
135504	急性肠系膜上动脉栓塞17例诊治分析	<正>急性肠系膜上动脉栓塞(superior mesentertic arterial embolism,SMAE)是一种少见而严重的急腹症,该病发病突然,症状与体征常不相符,发展快,可迅速导致肠坏死、感染性休克,死亡率较高[1]。基层医院往往限于经验不足及设备缺乏,不能明确诊断,待转至上级医院后病情已发展至晚期而延误病情。
135505	老年粗隆间骨折46例临床分析	<正>股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折之一,由于该类骨折的特点为易于愈合但同时也容易出现各种并发症,因此临床上多主张手术治疗[1]。我院2007年1月—2010年12月收治老年粗隆间骨折患者46例,分别采用内固定术治疗和人工股骨头置换术治
135506	CRRT抢救重度颅脑外伤合并顽固性高钠血症患者疗效观察	<正>连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重患者抢救中的地位日益突显,治疗效果逐渐提高,挽救和延长了部分濒临死亡患者的生命。颅脑外伤是最常见的危重疾病之一,患者易发生水电解质紊乱,尤其是顽固性高血钠,同时常伴有其它脏器功能损害,死亡率高,内科保守治疗效果不理想。我院近2年利用
135507	老年髋部骨折术后帕瑞昔布钠合舒芬太尼自控静脉镇痛临床观察	<正>老年髋部骨折患者常合并有多种基础疾病,耐受力差,术后疼痛剧烈,良好的术后镇痛可减轻患者痛苦,减少围手术期应激反应,促进患者早日康复。因此选择及时有效的镇痛方法很重要。笔者观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼自控静脉镇痛用于股骨骨折术患者术后镇痛的效果,报道如下。
135508	椎间盘镜治疗青年腰椎间盘突出症疗效观察	<正>髓核摘除术为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,常规腰椎间盘髓核摘除术存在切口大、剥离骶棘肌多、过多切除腰椎后部结构,常导致术后腰椎不稳。我们于2007年12月—2010年6月用椎间盘镜手术系统(Microendoscopicdiscectomy,MED)治疗青年腰椎间盘突出症15例,疗效满意,现报道如下。
135509	切复内固定结合VSD技术治疗Lisfranc骨折脱位13例	<正>Lisfranc骨折脱位是发生在足跖跗骨关节的骨折脱位,该处损伤的发生率较低,约占全身骨折的0.02%,临床容易漏诊、误诊,治疗不当后期将造成患者足底疼痛、足弓塌陷及正常步态周期的失调。我院自2010年1月—2011年7月采用切复内固定结合VSD技术治疗Lisfranc骨折脱位13例,取得良好
135510	下尺桡关节半脱位漏诊2例临床分析	<正>我院2010—2011年漏诊下尺桡关节半脱位较典型病例2例,经再次或多次复查X片得以确诊,现报道如下。1病历介绍例1:胡某,男,18岁。2010年10月6日因摔伤致左腕肿胀疼痛,伴有活动障碍就诊。首次X线片未见明显脱位骨折,诊断为左腕软组织损伤,予局部制动休息,外用红花油等活血治疗。1周后患者开始
135511	锁骨双极脱位漏诊1例	<正>肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,发生率约占全身骨折脱位的4.4%～5.89%。外伤性胸锁关节脱位临床上较为少见,同时合并有肩锁关节、胸锁关节脱位的锁骨双极脱位更为罕见。我院2010年手术治疗锁骨双极脱位1例,现报道如下。1病历资料
135512	七叶一枝花酊辅助治疗蝮蛇咬伤12例	<正>浙江省是蝮蛇咬伤多发区域,咬伤部位多为四肢,以肘、膝关节以下为主。我院采用七叶一枝花酊治疗蝮蛇咬伤,取得良好疗效,报道如下。1临床资料2010年5月—2010年9月我院收治蝮蛇咬伤患者25例,随机分为治疗组12例,男3例,女9例,年龄45～72岁,发病时间30min～3h。对照组13例,男4例,女9例,年龄35～70岁,发病时间1～3h。两组性
135514	妈富隆联合红金消结片治疗子宫内膜异位症临床观察	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是育龄期妇女常见的一种良性浸润性疾病[1],表现为经期及行经前后下腹胀痛、肛门坠胀并进行性加剧、经量少或多、盆腔包块等,与不孕症具有密切的关系。EMT属
135515	外用溃疡散联合云南白药治疗慢性宫颈炎LEEP术后并发症	<正>慢性宫颈炎多为分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入宫颈内引起感染所致,是宫颈癌的高危因素,目前治疗方法有物理治疗及药物治疗。物理治疗方法有高频电波刀(LEEP)、激光、冷冻、红外线凝结微波等[1]。LEEP治疗慢性宫颈炎疗效确切,但
135516	子宫肌瘤280例情志因素分析	<正>子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生引起的良性肿瘤,是女性生殖系统最常见的肿瘤,好发年龄30～50岁,其发病机理尚无确切定论。本文对280例子宫肌瘤患者进行常规心电图检查,并通过调查问卷方式获取患者的情志活动状况,从而探讨子宫
135518	蓬莪术丸配合中药热敷治疗异位妊娠包块疗效观察	<正>据文献报道,输卵管妊娠占异位妊娠的97%。目前,异位妊娠保守治疗方法各异,且报道治愈率达到90%以上。我们采用加减蓬莪术丸配合中药热敷治疗异位妊娠保守治疗后包块,疗效显著,现报道如下。1临床资料2009年10月—2010年10月我院收治确诊为异位妊娠患者131例中使用药物保守治疗56例,其中1例保守治疗失败中转手术、1例中途放弃保守治疗改54B
135521	头孢噻肟联合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效分析	<正>小儿肺炎是儿科常见疾病,在我国的病死率是小儿疾病顺位的第一位,在5岁以下婴幼儿中的年发病率约为1.5%～4%。临床治疗多使用单一抗生素,严重者可凭痰液培养及药敏试验结果遴选两种抗生素联用抗感染治疗。笔者就2010年12月—2011年4月间我院临床诊断为小儿肺炎的87例住院患儿临床
135522	儿童慢性咳嗽210例临床分析	<正>慢性咳嗽通常以咳嗽为唯一的主诉,病程持续4周以上。慢性咳嗽病因复杂,如伴有其他异常的慢性咳嗽,诊断相对容易;但部分患者仅表现为孤立性咳嗽,容易被临床医生忽视。为提高对慢性咳嗽的病因认识,合理治疗,笔者对我院2009年—2011年儿科门诊210例慢性咳嗽患儿的临床资料进行分析。
135524	石杉碱甲联合尼莫地平治疗血管性痴呆80例	<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年痴呆的主要类型之一,主要为脑血管病反复发作导致皮质及皮质下痴呆的一种综合征,是威胁我国高龄人群生命及生活质量的主要疾病之一。尼莫地平是一种高选择性钙通道阻滞剂,对脑血管有较强的抗痉挛及扩张作用,同时可作用于神经元稳定并增强脑
135525	闭式引流合复方苦参注射液与顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察	<正>恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,尤其以肺癌居多。我科采用胸腔留置中心静脉导管持续引流胸腔积液,并通过导管向胸腔内注入复方苦参注射液(CMI)和顺铂(DDP)的方法治疗肺癌并癌性胸腔积液,取得良好疗效,现报道如下。
135526	83例早期胃癌临床分析	<正>胃癌是全世界癌症死亡的主要原因[1],也是我国主要的恶性肿瘤之一。早期胃癌是指局限于黏膜或黏膜下层,无论有无发生区域淋巴结转移的胃癌[2]。早期胃癌是被认为可以治愈的胃癌,但缺乏特异性临床表现,主要依靠胃镜及病理学检查诊断。本文
135527	鼻内镜下低温等离子射频切除鼻咽纤维血管瘤12例	<正>鼻咽纤维血管瘤(juvenile nasopharyngeal angiofibroma,JNA)又称男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤,是鼻咽部一种良性肿瘤,好发于16～25岁。常见于鼻咽部颅底区骨膜,瘤体根部为正常结构的动脉,分支进入瘤体后与血管壁极薄的静脉发生广泛
135528	单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断	<正>结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤均为良性甲状腺疾病,两者临床表现没有显著区别,但是治疗方法不同,因而,鉴别两种疾病是临床甲状腺疾病诊疗的重要内容。笔者应用二维超声及彩色多普勒超声对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤进行检查,对两者
135529	肺金生方对Lewis肺癌小鼠VEGF-C、nm23表达的影响	目的:探讨肺金生方对Lewis肺癌小鼠VEGF-C、nm23表达的影响。方法:取60只C57BL/6小鼠,常规接种Lewis肺癌瘤株,随机分为生理盐水组、环磷酰胺(CTX)组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、CTX加中药组,每组10只。各组给予相应药物灌胃14天后处死,取肺组织观察肺转移数,取肿瘤组织甲醛固定后免疫组化检测VEGF-C、nm23表达。结果:肺金生方中、高剂量对Lewis肺癌小鼠自发肺转移有抑制作用(P<0.01),中药肺金生方各剂量组及CTX、CTX加中药组均能降低VEGF-C表达(P<0.01、P<0.05),而中药中、高剂量组、CTX加中药组均能提高nm23的表达(P<0.01),中药中、高剂量组nm23表达比CTX加中药中剂量组更高(P<0.05)。结论:肺金生方抑制Lewis肺癌小鼠自发肺转移可能与其降低VEGF-C表达和提高nm23的表达有关。
135530	肠道支架减压在肠癌梗阻一期切除吻合中应用	<正>手术治疗是癌性肠梗阻有效的处理方法。由于发生癌性肠梗阻者多为老年患者,全身情况较差,无法进行充分的肠道准备。笔者通过回顾性分析2009年6月—2011年6月本院急诊外科和结直肠外科收治的58例左侧大肠癌所致急性肠梗阻患者的临床资料,探讨术前肠道支架减压在大肠癌梗阻运用中的
135531	乳头状甲状腺癌术后小柴胡汤应用研究	<正>甲状腺癌约占所有癌症的1%,且易发生颈部淋巴结转移。目前临床上术后辅助治疗乳头状甲状腺癌主要是以优甲乐等为主,药物及药理作用均较为单一。开发和利用中药辅助治疗乳头状甲状腺癌有很好的前景。王三虎教授认为小柴胡汤适应证广
135533	蒲地蓝消炎口服液联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察	<正>疱疹性咽峡炎是小儿急性上呼吸道感染疾病之一,多发生在夏秋季,常见于婴幼儿,发病年龄多在1～7岁儿童,临床表现为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食、腹痛等全身症状[1]。我院于2010年3月—2011年6月采用蒲地蓝消炎口服液联合干扰素雾化
135537	康复新液治疗中重度牙周炎疗效观察	<正>牙周炎是临床常见的口腔疾病之一,可导致牙周袋形成、附着丧失、牙槽骨吸收,最后出现牙齿松动脱落,是目前造成牙列缺失的最主要原因之一。刮治和根面平整(scaling and root planing,SRP)是目前应用最广泛、最简单和有效的牙周炎治疗方法。我们应用康复新液治疗中重度牙周炎,并与常规西
135538	氦氖激光联合除湿止痒软膏治疗肛周湿疹49例	<正>笔者采用氦氖激光联合除湿止痒软膏治疗肛周湿疹49例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料选择我院2011年3月—2011年8月门诊肛周湿疹患者100例。所有患者均有典型临床表现,皮疹为多形性改变,对称分布,急性期表现为丘疹、水疱、糜
135539	优白素外治黄褐斑47例疗效观察	<正>黄褐斑是临床常见由多因素所致的色素沉着性皮肤病,好发于中青年女性,其发病率有渐趋增加之势。黄褐斑病情顽固,目前尚无特效治疗方法,且由于影响容貌,大部分患者有不同程度的心理障碍,影响临床治疗效果。本研究选择优白素治疗面部黄褐
135542	阿司匹林相关出血并发症——危害被低估	<正>小剂量阿司匹林被推荐用于存在中危至高危心血管事件风险者(即存在多重风险因素的患者,如高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病及存在缺血性心脏病家族史)的二级预防。尽管已知阿司匹林与消化道和颅内
135546	吴滇治疗慢性胃炎伴肠化经验	<正>吴滇主任医师是杭州市名老中医,从医40余载,熟读中医古籍,深谙经典之内涵,重视临床实践,运用中西医结合治疗慢性胃炎伴肠化,疗效显著。笔者有幸随吴老师侍诊抄方,受益颇丰,现将吴老师治疗慢性胃炎伴肠化经验总结如下,以飨同道。1病因病机
135548	半夏泻心汤加减治疗痞满85例	<正>痞满为慢性胃炎、食管炎的常见症状,以自觉心下痞塞,胸膈、胃脘胀满,按之濡,压之不痛或微痛为主要症状并有按之柔软,压之不痛,望无胀形的特点。长期以抑酸、促胃肠动力等药物治疗,疗效不理想。2010年4月—2011年9月笔者应用半夏泻心汤加减治疗痞满患者85例,疗效颇佳,报道如下。
135549	补益肝肾方治疗卵巢早衰44例	<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)指女性在40岁以前即自然绝经,主要以闭经、不孕、雌激素缺乏或促性腺激素水平升高为特征的一种疾病,并可伴有围绝经期症状和生殖器官萎缩等表现。该病占妇女总人群的1%～3.8%。2008年9月—2011年1月笔者采用补益肝肾方治疗POF患者44例,取得满意疗效,现报道如下。
135552	电针治疗腓总神经损伤22例	<正>腓总神经损伤是一种引起小腿和足部活动及感觉异常的周围神经疾病,严重影响患者的生活、学习和工作。笔者应用电针结合中西药物及理疗等方法综合治疗该病22例,疗效满意,报道如下。1临床资料
135553	中医药治疗手足口病临床技术指南(2012年版)	<正>手足口病属于中医"瘟疫"范畴。疫毒经口鼻而入,湿热侵袭脾肺,外发四肢,上熏口咽,发为疱疹,并见发热、咽痛、流涎、纳差、便秘等症状,重症者邪毒炽盛,湿热生风,表现为高热、易惊、肌肉瞤动、瘛瘲,甚则内陷厥阴,致神昏、厥、脱。本病多见于婴幼儿,且婴幼儿系稚阴稚阳之体,宜早发现、早治疗、防变证,本病重症传变迅速,应密
135554	补阳还五汤对窒息型大鼠心肺复苏后心肌损伤的影响	目的:观察补阳还五汤(BHD)对窒息型大鼠心肺复苏后心肌损伤的影响。方法:成年雄性SD大鼠24只,随机分为假手术对照组、复苏组、BHD组,每组8只。建立窒息型大鼠心肺复苏模型,测定复苏后早期左心室血流动力学指标,并于复苏24h取样,检测血清心肌酶变化。结果:与假手术对照组比较,复苏组和BHD组大鼠心率在自主循环恢复(ROSC)后0.5h、1h和2h均明显下降(P<0.01),左心室收缩压(LVSP)在ROSC后0.5h和1h明显下降(P<0.01),左心室舒张末压(LVEDP)在ROSC即刻和0.5h明显上升(P<0.01或P<0.05),左室内压的最大上升速率(+dp/dt max)在ROSC后0.5h、1h和2h均明显下降(P<0.01或P<0.05),左室内压的最大下降速率(-dp/dtmax)在ROSC后0.5h、1h和2h均明显下降(P<0.01或P<0.05)。与复苏组各时间点比较,BHD组心率、LVSP、LVEDP、+dp/dtmax和-dp/dtmax变化差异均无统计学意义(P>0.05)。与假手术对照组比较,复苏组和BHD组大鼠的血清CK-MB和cTnI均显著升高(P<0.01);与复苏组比较,BHD组血清CK-MB和cTnI浓度明显降低(P<0.01)。结论:窒息型大鼠心肺复苏早期出现心肌血流动力学指标和生化指标的异常,心肌收缩、舒张功能受损。补阳还五汤不能直接改善血流动力学,但能降低心肌酶学水平,减轻心肌细胞损伤。
135555	美洲大蠊提取物对大鼠膀胱黏膜损伤后修复的影响	目的:观察美洲大蠊提取物对大鼠膀胱黏膜损伤后修复的影响。方法:将30只大鼠随机分为正常对照组、模型组和治疗组,每组10只。用盐酸损伤大鼠膀胱黏膜,用0.25mL美洲大蠊提取物膀胱内灌注修复受损膀胱黏膜。用常规病理染色技术观察膀胱黏膜损伤范围及炎症浸润情况,用免疫组织化学法检测膀胱组织热休克蛋白60、70表达情况。结果:大体病理显示,美洲大蠊提取物可明显减少大鼠膀胱上皮缺损;显微镜下病理显示,美洲大蠊提取物可显著减少大鼠膀胱上皮炎性细胞浸润;与模型组比较,美洲大蠊提取物可显著降低大鼠膀胱组织热休克蛋白60、70表达(P<0.01)。结论:美洲大蠊提取物可修复损伤的膀胱黏膜,加强膀胱壁的屏障作用,阻止炎症反应。
135556	荆防感冒颗粒解热镇痛与抗炎作用的实验研究	目的:观察荆防感冒颗粒的解热、镇痛与抗炎、作用。方法:采用干酵母致大鼠发热进行解热试验;用小鼠热板法、醋酸致扭体法进行镇痛试验;用角叉菜胶致大鼠足跖肿胀法、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀法及对小鼠毛细血管通透性测定法观察抗炎作用。结果:荆防感冒颗粒对干酵母致大鼠体温升高有明显的抑制作用(P<0.05,P<0.01),明显延长小鼠热板致痛反应的痛阈值(P<0.05,P<0.01),减少醋酸所致扭体次数(P<0.01),显著抑制角叉菜胶所致大鼠足跖、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀(P<0.05,P<0.01),并明显抑制毛细血管通透性(P<0.05,P<0.01)。结论:荆防感冒颗粒具有解热、镇痛、抗炎作用。
135557	三七及其伪品的性状鉴别	<正>三七是临床常用的名贵中草药,具有活血止血、消肿定痛的作用。临床上用以治疗体内外各种出血、跌打损伤、瘀滞肿痛、胸痹绞痛等病症,具有止血而不留瘀、活血而不伤正的特点。但由于目前三七资源紧缺,价格不断上涨,市场上常有伪品出现,为确保临床用药安全,将三七及常见伪品性状鉴别概
135558	香丹注射液有效成分含量测定研究现状	<正>香丹注射液(又称复方丹参注射液)是由丹参和降香二味中药组成,经丹参水提、降香收集芳香水精制后制成的复方中药注射剂,具有活血化瘀、理气开窍、扩张血管和增进冠状动脉血量的作用,主要用于心绞痛、心肌梗塞等疾病的预防和治疗,是临床常用药物。其主要有效成分是丹参中水溶性酚酸类
135560	中西医结合治疗妊娠期胆汁淤积症临床分析	<正>妊娠期胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis pregnancy,ICP)是妊娠期特发性疾病,临床表现以皮肤瘙痒和黄疸为特征,常发生于妊娠中、晚期,分娩后症状消失,主要危害胎儿,易引起早产、胎儿宫内窘迫、不能预测的胎儿突然死亡、新生儿颅内出血等,使围产儿发病率和死亡率增高。笔者采用中西医结合治疗ICP患者23例,疗效满意,现报道如下。
135561	中西医结合治疗输尿管结石合并重症感染18例	<正>输尿管结石并上尿路感染是常见外科急诊,需及时处理,尤其是同时合并重症感染性休克者,急诊处理尤为关键。笔者对2007年1月—2011年3月本院收治的18例输尿管结石合并重症感染患者的临床资料回顾分析如下。1临床资料
135562	EGCG对食饵性肥胖幼鼠模型早期动脉病变的干预作用	目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对肥胖幼鼠模型动脉病变和水通道蛋白7mRNA表达的干预作用。方法:通过过度喂养建立食饵性肥胖幼鼠模型,将出生第3天的雄性SD大鼠72只随机分为对照组、模型组、EGCG低剂量组和EGCG高剂量组,每组18只,HE染色观察各组腹主动脉早期动脉病变,同时运用real-time PCR测定脂肪和腹主动脉组织AQP-7mRNA表达。结果:EGCG低剂量可降低腹主动脉平滑肌中粥样斑块形成,EGCG高剂量可有效改善腹主动脉早期动脉粥样硬化形成,下调脂肪组织和腹主动脉AQP-7mRNA表达水平(P<0.01)。结论:EGCG可能通过下调肥胖大鼠脂肪组织和腹主动脉AQP-7mRNA表达水平而起到减肥和改善早期动脉粥样硬化的作用。
135564	低温可调钠透析联合参麦注射液预防血透相关性低血压临床观察	<正>透析相关性低血压(intradialytic hypotension,IDH)指患者透析中任何一次平均动脉压下降≥30mmHg以下,或收缩压降至90mmHg以下,是血液透析的主要并发症,发作时患者常伴有头晕、呕吐、嗜睡、乏力、抽搐、肌肉痉挛及癫痫样发作。该病发病率较高,国外报道约20%～30%,国内报道达
135568	益气养阴软肝散结辅助治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效观察	<正>慢性乙型肝炎肝硬化是临床常见病,治疗难度大,临床预后差。笔者运用益气养阴软肝散结中药辅助治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者29例,取得满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料29例乙型肝炎肝硬化患者均为本院2005—2011年门诊及住院患者,符合中华医学会传染病与寄生
135569	肺曲霉菌病9例CT诊断分析	<正>肺曲霉菌病为常见的肺部真菌感染,分为限局性曲霉菌病、入侵性曲霉菌病。其临床表现多类似于肺结核,限局性曲霉菌病常继发于支气管囊肿、支扩或肺结核净化空洞中,胸片或CT显示肺囊状或空洞内软组织球状阴影可随体位变化而活动;入侵性曲霉菌病早期表现呈非特异性,可有"日晕征",当病
135571	伴乙型肝炎病毒感染的自身免疫性血小板减少性紫癜28例分析	<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombo-cytopenic purpura,ITP)是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加为特征。我国乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率9.75%。慢性乙型肝炎患者由于合并其他疾病需要使用化疗或免疫抑制剂时,若不予预
135572	成人难治性哮喘临床特征	目的:探讨成人难治性哮喘(DTA)患者的临床特征。方法:进行哮喘控制水平分级,依照GINA给予以ICS为主的治疗方案,随访12个月,分析DTA组与哮喘良好控制组两组治疗方案以及FEV1和ACT评分对治疗的反应。结果:58例患者全部完成随访。DTA组平均年龄大于哮喘良好控制组,哮喘病程长于后者(P<0.05);DTA组BMI以及吸烟者比例高于哮喘良好控制组;两组性别、哮喘发病年龄差异无统计学意义(P>0.05)。DTA组与哮喘良好控制组合并过敏性疾病比较差异无统计学意义(P>0.05)。变应原皮肤点刺试验两组总体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。DTA组接受第4、5级方案治疗,无成功降级治疗病例,随访12个月哮喘急性发作平均1.33次/人。哮喘良好控制组共14例治疗方案降级,其中3例完全停止药物治疗,随访12个月中3例出现哮喘急性加重。DTA组终点平均ICS日用量与起点相当,并且终点FEV1较起点无明显改善,但终点ACT评分较起点明显改善(P<0.01),与FEV1变化不一致。结论:DTA患者平均年龄大,哮喘病程长,体质量指数高,急性发作次数多,平均ICS日用量大;治疗后ACT评分改善程度优于FEV1的改善。
135573	参附注射液治疗重症急性胰腺炎并发心肌损伤临床观察	<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是常见的急腹症之一,病情凶险,常并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、上消化道出血、急性肾功能衰竭,心肌损伤,甚至多脏器功能障碍综合征(MODS)。研究表明,参附注射液能够发挥抑制炎症、改善微循环、保护重要脏器的作用,在SAP治疗中可能具有一定应用价值。本文研究探讨参附注射
135574	单纯肥胖不增加死亡风险	<正>美国Anthony Jerant等开展的一项研究显示,单纯肥胖并不增加死亡风险。即使是严重肥胖患者,若不伴糖尿病或高血压,死亡风险也未增加,单纯轻度肥胖个体死亡风险反降低。(JABFM.2012,25:422)该研究分析了2000～2006年参与医疗开支分组调查(MEPS)的50 994例成年受试者,随访6年,分析其
135575	初发系统性红斑狼疮合并人巨细胞病毒感染的临床特点	<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一个累及人体多个器官系统,以慢性的非化脓性炎症为主要特征,临床表现复杂多样的结缔组织病。SLE的病因和发病机制涉及到基因易感性、物理因素、化学因素、感染(包括病毒和细菌)、生物因素和免疫学异常等多个方面。近年研究表明,持
135576	肥胖患者胆心综合征17例临床分析	<正>胆心综合征是由于胆道疾病(如急慢性胆囊炎、胆结石等)时,胆囊壁或胆道壁受到物理或化学刺激,反射性地引起心脏功能障碍和/或中毒引起心肌代谢失调,从而出现胸闷、心悸、胸骨后疼痛等酷似冠状动脉粥样硬化性心脏病症状为主要表现的胆道疾病并发症,而心脏本身并无器质性病变。由于该
135577	误服大量雪上一枝蒿致持续性室速1例	<正>雪上一枝蒿属于毛莨菪科,其有毒成分为乌头碱。该类药物常因使用不当或误服而引起中毒。现将本院诊治的因误服中毒致持续性室速、反复发生阿斯综合征1例报道如下。1临床资料患者男性,27岁、农民,以往体健。患者因自觉腹部不适,误服用刀切碎的雪上一枝蒿约30g后出现
135578	两种椎体次全切手术方式治疗相邻节段颈椎病疗效比较	目的:比较保留椎体后壁与否的两种椎体次全切钛笼钛板内固定手术方式治疗相邻节段颈椎病的临床疗效。方法:行颈前路手术治疗的相邻节段颈椎病患者40例,依据手术方式分为不保留椎体后壁的椎体次全切钛笼钛板内固定组(A组)21例,保留椎体后壁的椎体次全切钛笼钛板内固定组(B组)19例。比较两组手术时间、术中出血量、JOA评分、临床疗效、Cobb's角及椎间高度变化,并观察植骨融合情况。结果:所有患者均随访18个月以上,平均22个月。B组手术时间、出血量均大于A组,椎间高度及Cobb's角的丢失,A组大于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效、JOA评分、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后椎间高度及Cobb's角较术前均有提高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时植骨融合率均为100%。结论:两种手术方式治疗相邻节段颈椎病均可获得可靠的临床疗效,保留椎体后壁的手术方式可减少术后椎间高度及Cobb's角的丢失,但操作相对复杂,手术时间长,术中出血量相对较多,术中如发现椎体后缘骨赘较多,难以操作,应及时更换手术方式。
135579	感染性休克患者血浆脑钠素检测的临床意义	<正>感染性休克是重症监护病房内主要致死病种之一,是当前危重病医学面临的棘手问题。心肌功能障碍在感染性休克中很常见,其临床表现多样化,本研究探讨感染性休克患者血浆脑钠素的变化及其临床意义。1临床资料收集本院2008年4月—2011年4月感染性休克患者46例,其中男26例,女20例,年龄28～67岁,平
135581	DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折疗效观察	<正>桡骨远端骨折是门急诊中常见的上肢骨折。对于累及关节面的不稳定骨折,保守治疗常难以达到理想效果。2009年11月—2011年10月笔者采用DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板固定桡骨远端关节内骨折21例取得满意疗效,现报道如下。
135582	手术治疗特殊型跟骨开放骨折6例	<正>跟骨骨折占跗骨骨折的60%,全身骨折的2%,致残率在20%以上。临床常见跟骨关节内粉碎骨折多系高处坠落跟部着地所致,但是高处坠落致跟骨严重粉碎前后分离同时伴距舟关节、跟骰关节脱位的开放骨折病例临床少见,本院于2006—2010年共收治6例,经手术治疗,效果满意,报道如下。
135583	前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生症疗效观察	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是困扰老年男性的常见疾病之一,BPH的主要表现是下尿路刺激症状和渐进性排尿困难。2011年6月—2012年5月笔者采用前列舒通胶囊联合坦索罗辛选择治疗良性前列腺增生症患者40例,疗效满意,现报道如下。
135587	玉屏风颗粒对反复呼吸道感染儿童免疫功能的影响	<正>反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)是小儿常见病和多发病。免疫功能低下在RRTI发病过程中起重要作用。玉屏风散为经典中药方剂,大量研究证明其可减少RRTI发作次数。玉屏风颗粒是否通过改善儿童免疫功能发挥作用尚缺乏研究,尤其是缺乏治疗后的长期随访。
135588	肿瘤型M2丙酮酸激酶在肺癌中的临床应用	目的:观察肺癌患者血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶(TU M2-PK)水平,同时联合检测血CEA、NSE以评价其对肺癌的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测62例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和45名健康体检者血浆TU M2-PK、CEA、NSE水平,并进行比较分析。结果:肺癌组血浆TU M2-PK与良性肺疾病组和健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随病程进展肺癌患者TU M2-PK阳性率升高,肺癌Ⅲ、Ⅳ期患者TU M2-PK阳性率(70.0%)明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(41.7%)(P<0.05)。单独检测TU M2-PK对肺癌的敏感性为64.5%,特异性93.3%;联合CEA和NSE检测时敏感性分别达到82.3%和74.2%,特异性88.3%和91.7%。结论:TU M2-PK对肺癌的辅助诊断有较高的临床价值,与CEA、NSE联合检测可提高肺癌诊断的敏感性。
135589	食管鳞癌组织p33/ING1和PTEN蛋白表达的相关性研究	目的:探讨食管癌组织p33/ING1和PTEN蛋白表达及其相关性。方法:采用免疫组织化学技术联合检测凋亡促进因子P33/ING1、PTEN基因在58例食管癌大体标本中的表达情况。结果:p33/ING1和PTEN蛋白从正常黏膜—不典型增生—浸润癌渐进性表达减低,在正常黏膜与浸润癌组织表达差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。食管癌组织PTEN与p33/ING1表达呈正相关。结论:p33/ING1和PTEN基因的失活(或缺失)及表达下调在食管鳞癌的发生、分化及浸润转移过程中起重要作用。可能为临床食管癌早期诊断、相关治疗及预后研究提供新的手段。
135592	祛瘀法联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞疗效观察	<正>视网膜分支静脉阻塞(BRVO)是由多种因素诱发视网膜静脉血栓形成引起的视网膜血管病,多发于老年人,其发病率仅次于糖尿病性视网膜病变,是致盲的重要眼病之一,目前尚无有效的治疗方法。笔者运用中医祛瘀法联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞取得好的疗效,现报道如下。1临床资料
135600	郑宋明治疗热盛郁肝型黄疸经验	<正>郑宋明老师是浙江省丽水市人民医院主任中医师,丽水市名中医,系上海市已故全国首批名老中医韩哲仙传人,从事中医临床四十载。郑老师对黄疸的理论有独特的见解和非常丰富的临床经验,系统地总结了黄疸的辨证论治和诊疗方法,临床疗效如
135602	醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者超敏C-反应蛋白的影响	<正>超敏C-反应蛋白(hs-CRP)作为人体一种急性时相蛋白,一直被临床看作感染和急性炎症反应的标志物,长期以来被临床广泛应用。hs-CRP浓度与颅脑损伤的伤情呈正相关,与颅脑损伤的预后呈负相关[1]。本研究探讨醒脑静治疗对重型颅脑损伤患者的血清hs-CRP水平的影响。
135604	中医辨证治疗干燥综合征62例临床观察	<正>干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性结缔组织疾病,由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,又称为自身免疫性外分泌腺体病。干燥综合征
135605	胞二磷胆碱联合艾灸治疗妊娠剧吐	<正>妊娠剧吐是孕妇早期出现的一种病理现象,多见于年轻的初孕妇。主要表现为妊娠后严重恶心呕吐,严重者可导致水、电解质代谢紊乱、酸中毒甚至肝肾功能损害等[1]。该病的发生率为0.35~0.47%[2]。我院在常规补液的基础上使用胞二磷胆碱联合艾灸治疗该病取得较满意疗效,现报道如下。
135606	针刀松解应力点治疗跟痛症350例	<正>足跟痛是一种临床症状,是指由多种疾患所引起的足跟部的急慢性疼痛。可见于跖筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱止点滑囊炎、跟骨下脂肪垫炎、跟骨内压增高症等多种疾病。2005年以来,笔者采用针刀二步治疗法,即松解应力点与神经卡压点治疗跟痛症,疗效满意,现报道如下。
135607	崩漏临证2则	<正>崩漏属于功能失调性子宫出血范畴,表现为经血非时而下,或淋漓不尽或暴下不止[1]。历代医家治疗崩漏,多遵循《内经》提出的"急则治其标,缓则治其本"的原则,并融《丹溪心法附余》的"塞流、澄源、复旧"三法于其中。在治疗上,由于崩漏发病缓急不同,出血新旧各异,临证采取不同的方法。
135608	自拟消肿汤治疗卵巢内异囊肿56例	<正>卵巢内异囊肿,是指具有生长功能的子宫内膜细胞出现在卵巢表面而引起的病症,约占子宫内膜异位症的80%[1]。临床主要表现为继发性痛经,呈进行性加重,月经失调、不孕、性交痛及肛门坠胀等,好发于25～45岁的育龄妇女。因囊肿内含暗褐色黏糊状陈旧血,状似巧克力液体而又名卵巢巧克力囊
135609	穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖研究进展	<正>随着生活方式的转变和物质水平的提高,单纯性肥胖的发病率呈现逐年上升的趋势[1]。药物减肥在起效的同时会带来一定的毒、副作用,针灸疗法虽然在一定程度上克服了这一困难,但其治疗过程费时费力,不能完全适应减肥人群快节奏的生活方式。穴位埋线疗法作为针灸疗法的改良与延伸,不
135611	益气缩泉汤治疗中老年妇女急迫性尿失禁疗效观察	目的:观察益气缩泉汤治疗中老年妇女急迫性尿失禁的临床疗效。方法:选择50岁以上女性急迫性尿失禁患者36例,予益气缩泉汤口服治疗6周,通过填写生活质量评分表、排尿日记和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICIQ-FLUTS)的形式记录并比较治疗前、治疗2周和治疗6周患者直肠坠胀感、尿痛、下腹疼痛感和性生活质量等主观症状以及24h排尿次数、每次排尿量、残余尿量和尿失禁次数等排尿情况。结果:与治疗前比较,治疗2周和治疗6周后患者平均每次尿量增加,24h平均排尿次数减少,平均尿失禁次数减少,夜尿次数减少,24h饮水量增加,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前总ICIQ-FLUTS评分平均(72.20±14.23)分,治疗后平均(44.90±12.25)分,治疗后平均总ICIQ-FLUS评分明显降低(P<0.05)。结论:益气缩泉汤可以改善中老年妇女急迫性尿失禁患者的排尿情况,提高患者生活质量,且无明显不良反应。
135612	自拟清肝汤治疗湿热中阻型脂肪肝临床观察	<正>脂肪肝是由多种疾病和病因所引起的肝脏脂肪性病理变化。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂肪变时,称为脂肪肝,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要类型[1]。2011年1月—2011年12月,笔者运用清肝汤治疗湿热中阻型脂肪肝32
135613	电针开“四关”与盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床对照研究	<正>脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是发生在脑卒中后的一种常见疾病,表现为多种精神症状和躯体症状的复杂情感障碍,可伴有明显焦虑和精神运动性激越、幻觉、妄想、睡眠障碍等症状,临床发生率高,影响康复疗效,甚至造成自杀,给患者
135614	温肾健脾法在肾病综合征激素治疗初始阶段的应用研究	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome NS)是由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白由尿中丢失引起的症候群,临床特征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和明显浮肿,是肾内科常见的疾病,激素仍然是目前首选药物,但激素治疗的副作用
135615	中医治疗对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白及血hs-CRP的影响	<正>糖尿病肾病(diaetic nephropathy,DN)是糖尿病常见慢性并发症之一。研究发现,糖尿病患者血清hs-CRP水平与糖尿病肾脏损伤程度相关,且随尿蛋白排泄率的增加而增加[1]。笔者自2009年起,采用中医整体辨证治疗早期DN患者30例,观察hs-CRP与蛋白尿变化情况,报道如下。
135617	小夹板外固定结合中药熏洗治疗尺桡骨远端骨折210例	<正>尺桡骨远端骨折是临床常见骨折,其发生率约占急诊骨折的20%左右[1],其中有1/4累及关节面,一般都给予手法复位小夹板、石膏外固定治疗,但严重的桡骨远端粉碎性骨折后期均有不同程度的关节功能障碍。我院自2002年6月—2010年6月对210例桡骨远端粉碎性骨折患者进行小夹板外固定结合中
135618	血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛	<正>带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹好转后,在皮损部位遗留下慢性、持续性神经疼痛的综合征。约10%的带状疱疹患者可并发带状疱疹后遗神经痛,尤以60岁以上老年、体弱、免疫力低下者为多见,临床表现为疱疹消退后仍有局部烧灼痛,针
135619	黄莪通闭胶囊治疗良性前列腺增生症疗效观察	<正>良性前列腺增生症(BPH)可导致尿频、尿急、尿痛、夜尿频繁、尿不尽感、开始排尿时间延迟、尿流细弱以及排尿间断等下尿路症状,严重影响患者的生活质量。笔者观察黄莪通闭胶囊治疗良性前列腺增生症气虚血瘀、湿热阻滞证临床疗效,现报道如下。
135620	养阴明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病性视网膜病变	<正>糖尿病性视网膜病变(diatetic retinopathy,DR)是糖尿病眼病最严重的并发症,也是50岁以上患者重要的致盲原因,笔者运用养阴明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗DR取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料72例DR患者均为我院2010年11月—2011年11月住院及门诊患者,随机分为治疗组36例,男20例,女16例,年龄41~72岁,平均(53±4.5)
135624	针刺治疗脑出血作用机制的实验研究	<正>脑出血指原发性非外伤性脑实质内出血,约占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率约30%~40%,是脑血管病中发病急、病情重、死亡率高、致残率高的疾病[1]。针刺是我国特有的传统治疗方法,临床应用证实其对控制脑出血病情发展及减少并发症
135625	苦参碱对多发性骨髓瘤细胞的体外作用机制研究	目的:阐明苦参碱对多发性骨髓瘤(MM)细胞的作用和内在机理。方法:MTT法检测苦参碱对多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226和多发性骨髓瘤原代细胞增殖的影响;根据中效原理分析苦参碱联合亚砷酸对RPMI8226细胞株的联合作用;应用DAPI染色检测细胞凋亡。结果:M1TT比色法检测结果显示,苦参碱对RPMI8226细胞及MM原代细胞均有生长抑制作用,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。体外联合亚砷酸作用RPMI8226细胞抑制率>50%时联合指数(CI)<1。DAPI荧光染色,荧光显微镜下观察苦参碱以终浓度2.0g/L作用于RPMI8226细胞12h后可见明显的凋亡小体出现。结论:苦参碱对RPMI8226细胞和MM原代细胞均有生长抑制作用,体外联合亚砷酸作用MM细胞株RPMI8226细胞,抑制率>50%时呈协同作用。苦参碱通过诱导细胞凋亡抑制RPMI8226细胞的增殖。
135626	慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎模型大鼠IL-2、MMP-2及TIMP-2的影响	目的:观察慢盆消炎方对慢性子宫内膜炎(CE)模型大鼠IL-2、MMP-2及TIMP-2的影响。方法:采用混合菌株联合支原体接种法制作慢性子宫内膜炎大鼠模型,给予慢盆消炎方灌胃治疗,观察大鼠子宫及内膜组织病理改变,检测血清IL-2水平及子宫组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)的表达差异。结果:慢盆消炎方能改善慢性子宫内膜炎模型大鼠子宫的组织损害,提高血清IL-2含量,降低子宫内膜组织MMP-2表达及调节MMP-2/TIMP-2比值。结论:慢盆消炎方对CE模型大鼠具有显著治疗作用,减少细胞外基质(ECM)和血管基底膜降解是其作用机制。
135627	活血止痛膏对兔骨骼肌急性钝挫伤后Ⅱb型MHC、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA表达的影响	目的:观察活血止痛膏剂对兔骨骼肌钝挫伤后内源性IIb型肌球蛋白重链(MHC)、Ⅰ型及III型胶原mRNA表达的影响。方法:63只大白兔随机分为活血止痛膏高、中、低剂量组与青鹏膏对照组、外伤对照组,每组12只。另取3只为正常对照组。各实验组采用"重物自由落体打击法"制作大白兔骨骼肌急性钝挫伤模型。受伤第1天即于伤处贴敷相应药物。各组伤后3、10、20、27天各处死大白兔3只,取腓肠肌标本,共6个。RT-PCR技术检测内源性Ⅱb型MHC、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA。结果:①伤后第3、10、20天活血止痛膏高、中剂量组和青鹏膏组内源性Ⅱb型MHCmRNA表达量高于外伤组和低剂量组(P<0.05);第10、20天活血止痛膏高剂量组内源性IIb型MHCmRNA表达高于中剂量组(P<0.05);②内源性I型胶原mRNA表达量:第3天各组比较无统计学意义(P>0.05);第10、20天活血止痛膏高、中剂量组和青鹏膏组表达量低于外伤组、低剂量组(P<0.05);第10、20天中剂量组高于高剂量组(P<0.05)。③内源性Ⅲ型胶原mRNA表达量:第3、10、20天活血止痛膏高、中剂量组和青鹏膏组内源性Ⅲ型胶原mRNA表达低于外伤组和低剂量组(P<0.05);第3、10、20天高剂量组和青鹏膏组表达量明显少于中剂量组(P<0.05)。三个检测指标各个时间点青鹏膏组和高剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血止痛膏可有效促进骨骼肌急性钝挫伤后Ⅱb型MHCmRNA表达,减少Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达,其作用与青鹏膏相当。
135628	六味地黄丸对甲状腺素所致甲亢大鼠脂肪组织UCP2、骨骼肌UCP3mRNA表达的影响	目的:探讨六味地黄丸对甲状腺素所致甲亢大鼠脂肪组织UCP2、骨骼肌UCP3mRNA表达的影响。方法:雄性SD大鼠48只,随机分为空白组、甲状腺素甲亢模型组、甲状腺素+低剂量六味地黄丸组和甲状腺素+高剂量六味地黄丸组,每组12只。利用RT-PCR测定各组大鼠脂肪组织UCP2与骨骼肌UCP3mRNA表达,并检测各组大鼠血清T3、T4,红细胞Na+-K+-ATP酶活力,肝脏MDA含量和SOD活力。结果:与甲状腺素甲亢模型组相比,甲状腺素+高剂量六味地黄丸组大鼠脂肪组织UCP2和骨骼肌UCP3mRNA表达水平显著下调(P<0.05),红细胞Na+-K+-ATP酶活力降低(P<0.05),血清T3、T4以及肝组织MDA含量显著降低(P<0.01),肝脏SOD活力显著增加(P<0.01);甲状腺素+低剂量六味地黄丸组甲亢大鼠脂肪组织UCP2表达水平下调,但差异无统计学意义(P>0.05),骨骼肌UCP3mRNA表达水平显著下调(P<0.05),血清T(3P<0.05)、T4以及肝组织MDA含量显著降低(P<0.01),红细胞Na+-K+-ATP酶活力降低,但差异无统计学意义(P>0.05),肝脏SOD活力显著增加(P<0.01)。结论:六味地黄丸可以下调甲状腺素所致甲亢大鼠脂肪组织UCP2和骨骼肌UCP3mRNA表达。
135629	瘦素诱导肝星状细胞增殖及银杏叶提取物调控作用的研究	目的:观察银杏叶提取物(GbE)对外源性瘦素(Leptin)诱导肝星状细胞(HSC)增殖功能的影响。方法:分别以不同浓度瘦素(0、10、50、100、200、400μg/L)在不同时相(6、12、18、24h)对复苏后处于对数生长期的HSC-T6细胞进行刺激,同时采用银杏叶提取物(20、40、80、160mg/L)对100μg/L瘦素刺激的HSC-T6细胞作用,设常规培养组为对照,均用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测细胞的增殖情况。结果:不同剂量瘦素在不同时间点对HSC-T6细胞增殖呈现剂量、时间依赖性(P<0.05)。银杏叶提取物能明显抑制瘦素刺激的HSC-T6的增殖(P<0.05)。结论:瘦素可明显刺激HSC的增殖,GbE对瘦素刺激的HSC的活化途径的抑制,可能是其抗肝纤维化的重要机制。
135630	益气凉血化瘀汤对脓毒症大鼠心肌损伤的影响	目的:观察益气凉血化瘀汤对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法:雄性Wistar大鼠32只,随机分为正常组、假手术组、模型组和治疗组,每组8只。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法建立脓毒症大鼠动物模型,观察各组大鼠心肌酶谱的变化,并通过透射电镜观察各组大鼠心肌细胞超微结构改变。结果:模型组及治疗组大鼠心肌酶谱均较假手术组显著升高,差异有统计学意义(均P<0.01);模型组心肌酶谱升高更为显著,与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。超微结构示,模型组大鼠心肌细胞线粒体肿胀,部分空泡变性、自溶;治疗组心肌细胞病变轻于模型组。结论:益气凉血化瘀汤能减轻脓毒症大鼠的心肌损伤。
135631	葛根素注射液临床应用	<正>葛根素是葛根的主要有效成分之一,具有扩张冠脉和脑血管、降低心肌耗氧量、改善心肌收缩功能等作用。葛根素目前已被制成口服溶液剂、注射剂、片剂、胶囊剂、滴眼剂等不同剂型,其中葛根素注射剂在临床应用广泛,概述如下。
135634	脊髓型颈椎病动物模型实验研究进展	<正>颈椎病是中老年人的常见病和多发病,近年来随着人们生活及劳动方式的改变,其发病率逐年上升,发病年龄也呈年轻化。发病机制是颈椎间盘变性突出、骨关节炎与其邻近软组织病变波及神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的相应临床表现。其中脊髓型颈椎病(CSM)占颈椎病的10%～15%[1]。因此,对于CSM的动物模型实验的研究就显得尤为
135636	社区健康干预对糖尿病患者自我管理能力的影响	<正>糖尿病是常见的慢性内分泌代谢性疾病,随着人们生活方式的改变及人口老龄化,患病率呈逐年上升趋势。自我管理以自我效能理论为指导,以社区为基础,以提高糖尿病患者自我管理行为和自信心为主要内容[1]。在社区的防治工作中,积极开展社区的健康干预,提高糖尿病患者的健康管理能力,有
135639	胰腺癌患者术后中心静脉压监测影响因素分析	<正>胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一。外科治疗是目前惟一对胰腺癌有治愈可能的治疗措施[1]。该手术复杂,创面大,操作时间长,术后48h以稳定循环系统为重中之重,尤其是要控制合理的补液速度,做到既稳定循环容量,又不加重心脏负荷。而中心
135640	白花丹醌诱导人白血病细胞-NB4凋亡的实验研究	目的:探讨白花丹醌诱导人白血病细胞-NB4的凋亡途径。方法:取白花丹醌终浓度10μmol/L作用于人白血病细胞-NB4不同时间,比色法测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3,-8,-9(caspase-3,-8,-9)的活性;westenblot显示死亡受体凋亡途径中重要蛋白:caspase-8和Bid的裂解;流式分析caspase酶抑制剂作用下白花丹醌诱导NB4细胞凋亡的改变。结果:白花丹醌通过激活包括caspase-8和Bid在内的caspase依赖途径诱导NB4细胞凋亡。结论:caspase-8是白花丹醌抗白血病作用的重要环节。死亡受体途径可能在白花丹醌诱导白血病细胞凋亡过程中具有重要作用。
135641	洛汀新片预防冠心病合并心力衰竭患者新发心房颤动作用观察	<正>心房颤动是冠心病合并心力衰竭最常见的心律失常之一,可导致心功能恶化,活动耐量下降,引发栓塞、致残、致死等并发症。减少心房颤动的发生将有效地降低并发症发生率和住院率。肾素-血管紧
135643	多吃黑巧克力,心血管事件风险低	<正>澳大利亚一项研究显示,在伴代谢综合征人群中,黑巧克力的降压和降脂作用有利于预防心血管事件。论文于2012年5月31日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。研究共纳入符合代谢综合征标准、无心血管疾病史且未接受过降压治疗的高血压患者2013例。结果
135644	2011年杭州市余杭区抗高血压药物使用情况分析	<正>中国高血压指南2010年修订版指出我国人群高血压患者的知晓率、治疗率和控制率与发达国家相比仍非常低,药物治疗仍然是控制高血压的主要手段。本研究通过调查杭州市余杭区抗高血压药物的品种和使用情况,从某些方面反映抗高血压药物的用药趋势,为临床合理使用抗高血压药物提供依据。
135645	慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(一)(2011年版)	<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是常见的呼吸系统疾病,严重危害患者的身心健康。对COPD患者进行规范化诊疗,可阻抑病情发展,延缓急性加重,改善生活质量,降低致残率和病死率,减轻疾病负担。
135646	暴发性肝衰竭发病机制及治疗的研究进展	<正>暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)是指患者急骤起病,突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(hepaticenc ephalopathy,HE)等表现的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重、症状表现多样,病死率高达80%~90%。在美国,FHF的自然生存率为45%,25%的患者可以接受肝移植治疗,其中
135647	RF、抗CCP抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用比较	<正>类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性多关节炎,患病人数占人口的0.8%~1%,以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现,长期患病者可有关节外表现,使临床表现更加复杂。如不及时治疗,一部分患
135648	餐后血浆C肽有助预测利拉鲁肽疗效	<正>日本研究者2012年8月2日在《糖尿病及其并发症杂志》(J Diabetes Complications)发表的一项研究显示,对于2型糖尿病患者,餐后60分钟C肽是预测利拉鲁肽(诺和力R)治疗效果的有用指标。研究纳入69例2型糖尿病患者,由胰岛素治疗转换为利拉鲁肽单药治疗,其中39例转换成功者和30例
135649	血必净注射液合泥浆水早期灌服治疗百草枯中毒疗效观察	<正>百草枯(praquat,PQ),又称对草快、克芜踪,对人毒性极大,可造成多器官功能损害,而肺损害为不可逆致命性损害,一般在发病后3~10天发生,最后死于呼吸衰竭,目前无特效药。我们根据百草枯遇土分解的特性和血必净可以拮抗内毒素并抑制内源性炎性介质(TNF-α)失控释放的作用,对PQ中毒患者
135652	ω-3鱼油脂肪乳剂对感染性休克患者TNF-α、IL-6水平的影响	<正>1临床资料收集我院2008年8月—2011年8月感染性休克患者52例,其中男31例,女21例,年龄25~68岁,平均46.9岁;病因:重症肺炎22例,败血症23例,弥漫性腹膜炎3例,创伤合并感染4例。所有患者均符合
135653	痔上黏膜环形切除钉合术与肛瘘切除联合手术疗效分析	<正>混合痔和低位单纯肛瘘均为肛肠外科代表性疾病,二者合并存在的病例亦不在少数,手术是治疗的最佳选择。按照传统观点,混合痔与肛瘘的手术应分期进行。我科从2007年9月—2011年3月采用痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)与肛瘘切除联合手术一次性治疗混合痔合并低位单纯肛瘘患者36例,近
135655	可调式牵引架持续牵引结合杉树皮夹板治疗小儿股骨骨折	<正>儿童股骨干骨折是临床常见疾病,发生率约占儿童骨折的7.6%[1]。多采用石膏外固定或牵引支架结合骨牵引治疗,存在固定时间长、患儿痛苦大、骨折愈合及功能恢复时间长、并发症较多等缺点。根据儿童股骨干骨折临床特点,2002年10月—2010年
135658	来氟米特与激素联合治疗难治性肾病综合征临床观察	<正>难治性肾病综合征是指应用糖皮质激素标准疗法治疗无效或对激素依赖、病情反复发作的原发性肾病综合征[1],尚无确切有效的治疗方法。2010年6月—2011年6月我院应用来氟米特治疗难治性肾病综合征患者24例,取得良好效果,现报道如下。
135659	丹栀逍遥散加溴隐亭治疗高催乳素血症所致不孕症疗效观察	<正>高催乳素血症(HPRL)是临床常见的生殖内分泌疾病。由于血清催乳素(PRL)水平升高,引起下丘脑-垂体-性腺轴功能失调[1],临床表现闭经、不孕、泌
135660	妊娠合并急性胰腺炎临床研究进展	<正>妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)在临床上并不常见,发病率为1/1000～1/12000,可发生于妊娠任何时期,但以妊娠晚期多见,妊娠早、中、晚期及产后分别占19%、26%、53%和2%[1-2]。妊娠合并AP具有发病急,进展快的特点,近年来发病率有逐年增高的趋势(约为1.47/万),产妇病死率高达37%,新生儿围生期病死率高达37.9%[3-4]。
135662	深部浸润型子宫内膜异位症诊断相关文献Meta分析	<正>子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外身体其他部位,是一种常见的妇科疾病。深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)是子宫内膜异位症的一种特殊类型[1],是指任何子宫内膜异位病灶在腹膜下浸润深度超过5mm,主要分布于阴道,直肠,子宫直肠窝、子宫骶骨韧带、直肠阴道隔以及膀胱[2]。目前
135665	血清前白蛋白测定在早产儿感染管理中的价值	<正>随着围产医学和新生儿生命支持的不断发展,各种早产危重症的抢救成功率逐年提高。然而早产儿感染仍是围产死亡最主要原因之一。早产儿感染由于缺乏特异性表现,早期诊断甚为困难,血培养阳性率低,病死率高[1]。我科自2008年起采用血清前白蛋白(Prealbumin,PA)测定进行监测,取得一定效果,
135666	茵栀黄颗粒佐治新生儿病理性黄疸疗效观察	<正>新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤黏膜和巩膜黄染,是新生儿最常见的症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸,尽管绝大多数新生儿黄疸的预后良好,但未结合胆红素对中枢神经系统有潜在毒性,处理不当可造成永久的后遗症。本院新生儿室应用中药茵栀
135667	降钙素原在新生儿感染性疾病诊断中的应用	<正>新生儿感染如败血症、感染性休克、化脓性脑膜炎等早期症状和体征不明显,病情发展迅速,易丧失抢救时机,严重威胁新生儿的生命。笔者通过监测新生儿感染患儿血清中降钙素原(PCT)浓度,探讨PCT检测对新生儿感染的临床诊断价值。
135669	醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清VEGF表达的影响	目的:观察醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:65例急性脑梗死患者随机分为醒脑静注射液治疗组33例和对照组32例,另设立正常对照组60例。两组急性脑梗死患者均给予常规抗血小板、他汀类药物治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静注射液20mL加入生理盐水250mL中静滴,1天1次,14天为1个疗程。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)动态测定两组患者发病第1、3、7、14天时血清VEGF浓度。同时记录入院时和治疗14天的脑梗死灶体积,并进行神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:与正常对照组比较,65例患者中风后1、3、7、14天各时间点的血清VEGF浓度均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。中风后第3、7、14天治疗组血清VEGF浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14天后,治疗组平均脑梗死灶体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),14天后治疗组NIHSS评分虽优于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液能促进急性脑梗死后血清VEGF的表达,参与新生血管形成,提高临床疗效。
135670	自拟益气活血汤辅治缺血性脑卒中临床观察	<正>缺血性脑卒中(ischemic stroke)是神经系统常见病和多发病,具有高致残率及高病死率的特点,给社会和家庭带来沉重的负担。近年来,笔者应用自拟益气活血汤结合西医常规基础治疗缺血性脑卒中48例,取得满意疗效,报道如下。
135671	“喝”即可保护脑健康  含可可黄烷醇饮品可改善老年认知障碍	<正>意大利进行的首个饮食干预研究显示,伴轻度认知功能障碍的老年人日常规律饮用含可可黄烷醇的饮品,可有效改善认知功能。论文8月14日在线发表于《高血压》(Hypertension)杂志。9038990mg
135672	中药联合耳穴按压及心理干预治疗轻度认知功能障碍60例	<正>轻度认知功能障碍(milc cognitive impairment,MCI)是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态[1],指有记忆障碍和(或)轻度的其他认知功能障碍,但个体的社会职业或日常生活功能未受影响的一种常见、多发的老年性疾患,已成为影响老年人健
135673	重性抑郁障碍患者血浆皮质醇测定临床意义	<正>重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)是一种常见的精神疾病,其发病机制目前尚未明了。下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能亢进是人们认识较早并研究较多的抑郁症生物学特性[1-2]。目前国内对抗抑郁剂治疗对血浆皮质醇的影响研究不多。本研究通过观察抑郁症患者治疗前后血浆皮质
135676	康艾注射液对晚期肝癌患者外周血CD4、CD4/CD8、CD19、CD16/56表达的影响	<正>原发性肝癌(primary carcinoma of liver)是我国最常见的恶性肿瘤之一,其起病隐匿,恶性程度高,患者发病时大多已属中晚期,失去手术及介入治疗机会,同时肝癌对化疗和放疗不敏感,且它们在抑制肿瘤细胞同时亦对患者的免疫功能有很大的影响。因此,姑息治疗是目前晚期肝癌主要治疗方案。研
135677	复方苦参注射液配合PD方案治疗晚期非小细胞肺癌40例	<正>笔者自2009年04月—2011年10月对40例应用PD方案一线化疗的晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)(NSCLC)患者结合复方苦参注射液治疗,提高化疗疗效并降低毒副作用,现报道如下。
135678	胃癌患者血清oh~8dG表达水平的临床意义	<正>胃癌的发生是一个复杂的、多因素的过程,流行病学研究表明,胃癌的发生率与抗氧化营养素摄入量或血清含量呈负相关,说明DNA氧化损伤与胃癌的发生有一定关系,8-羟-2-脱氧鸟苷(oh8dG)是DNA氧化损伤重要的生物标记物[1]。笔者检测胃癌患者及健康体检者oh8dG的表达,并分析艾迪注射液
135679	低张胃造影CT双期扫描对胃癌术前TN分期的应用研究	<正>胃癌是较为常见的恶性肿瘤,其发病率居消化系统首位[1-3],外科手术是目前主要治疗手段,其临床治疗方案的选择及预后的判断与肿瘤浸润胃壁深度(T分期)、周围淋巴结转移情况(N分期)密切相关[1-2],因此,术前胃癌准确的分期评估,对于手术可行性评估及判断预后有重要的意义。
135682	黄芪四君子汤联合早期肠内营养对食管癌术后恢复的影响	<正>食管癌患者围手术期常常伴有营养不良和免疫功能低下,具体表现为术后并发症和感染率增高,住院时间延长。术后营养支持是预防并发症,促进患者顺利康复的重要措施之一。过去的十余年间,由肠外营养转向肠内营养的益处已得到了共识。中医
135684	低张胃造影多排螺旋CT双期增强扫描对胃癌的诊断价值	<正>胃癌的常用诊断有消化道造影及胃镜检查,一般用于病变的检出和定性,但无法了解肿瘤是否侵犯周围组织器官以及有无淋巴结、远处器官的转移,不能满足临床分期的要求。胃肠道螺旋CT检查,可以显示肿瘤的存在和胃外脏器的侵及,对肿瘤分期
135685	经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症诊治分析	<正>垂体瘤是一种良性颅内肿瘤,来源于腺垂体。垂体瘤生长缓慢,易诊断,手术切除是主要的治疗方法之一,而单侧经鼻蝶入路垂体瘤切除术是最常见的手术方式,该术式具有手术时间短、手术创伤小、术中失血量小、恢复快等优点,是目前治疗垂体瘤的有效方法之一。2006年—2011年笔者开展单侧经蝶入
135686	钝挫伤致青光眼76例临床分析	<正>眼钝挫伤所致青光眼是眼科常见病,是眼外伤致盲的主要原因。我科于2009年1月—2012年1月共诊治眼钝挫伤继发性青光眼76例76眼,现报道如下。1临床资料1.1一般资料钝挫伤所致青光眼76例76眼,男4964.47%2735.53%1173
135687	热毒宁注射液外敷佐治疱疹性口炎疗效观察	<正>疱疹性口炎为儿科临床常见病,主要为单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起,起病急,多发于6岁以下儿童,特别是6个月~3岁的婴幼儿发病率较高。笔者采用热毒宁注射液外敷佐治小儿疱疹性口炎,在退热、疼痛缓解及疱疹溃疡愈合方面取得较好疗效,现报道如下。
135688	润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗老年性皮肤瘙痒症50例	<正>老年性皮肤瘙痒症是老年人常见的皮肤疾病,临床表现为皮肤有明显瘙痒而无明显的原发损害,瘙痒明显者可导致睡眠障碍、情绪烦躁,严重影响患者的生活质量。笔者采用左西替利嗪片(商品名:迪皿)与润燥止痒胶囊联合治疗老年性皮肤瘙痒症患者50例,取得良好疗效,现报道如下。
135690	钙泊三醇倍他米松软膏联合中药熏蒸治疗寻常型白癜风疗效观察	<正>白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤病,中医称其为"白癜"或"白驳风",白癜风的发病机制至今尚不十分明确[1],临床治疗方法较多,但效果欠佳。我院选用钙泊三醇倍他米松软膏(得肤宝)联合中药熏蒸治疗白癜风取得较好的效果,现报道如下。1临床资料
135691	皮敏消胶囊合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察	<正>慢性荨麻疹是皮肤科常见病,多与Ⅰ型过敏反应有关,易诊断但难于治疗。目前临床上主要以抗组胺药物治疗为主,但存在疗程长、易反复等缺点。笔者采用皮敏消胶囊联合抗组胺药物治疗荨麻疹45例,取得良好疗效,现报道如下。
135693	ICU患者的复苏目标	<正>对于ICU休克患者,复苏的一般原则包括恢复器官灌注压,避免低血压;恢复器官灌注和氧输送,避免低氧血症、低血容量,避免过度通气、过度水化。在恢复器官灌注压时应注意,平均动脉压(MAP)>65mmHg即能改善感染性休克患者组织灌注,MAP进一步增长到>75或85mmHg并不能进一步增加或改善组织灌注。
135695	左旋氨氯地平药物经济学研究	<正>高血压是世界最常见的心血管疾病,随着人民生活水平的不断提高和人口日益老龄化,高血压的发病率呈逐年上升趋势。高血压控制不佳导致的脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭的发生率和死亡率居于首位,故高血压治疗尤为重要。随着科学的发展,治疗高血压的品种不断增加,药物的疗效不
135696	β阻滞剂的禁忌证及注意事项	<正>病窦结合征、Ⅱ度及Ⅱ度以上房室传导阻滞、支气管哮喘患者禁用β阻滞剂。老年人常存在心动过缓、窦房结功能异常,应认真评估有无禁忌证,并根据适应证决定是否使用β阻滞剂并及时调整用量。需要强调的是,慢性阻塞性肺病(COPD)不是β阻滞剂的禁忌证。多数研究提示,β阻滞剂显著改善合并
135701	陈国孝辨治高度近视黄斑出血的经验	<正>高度近视又称病理性近视,其病变可广泛累及眼球组织,但以黄斑部及其周围组织的变性损害影响视力最重[1-2]。黄斑出血就是其重要并发症之一。由于高度近视患者的眼轴变长,尤其是有后巩膜葡萄肿的患者,持续过强的壁间压可使脉络膜毛细血管被拉长、截割或破裂,导致出血的产生;或因脉络膜微循环受损,进而影响玻璃膜的营养与代谢,逐渐
135703	自拟安神汤治疗骨折术后失眠34例	<正>手术是骨科疾病主要的治疗手段,骨折术后失眠给不少患者身心健康带来困扰,引起焦虑、烦躁、精神不振等,影响机体修复,故保证患者术后良好的睡眠,对早日康复有重要意义。2011年6月—2012年4月本院对34例术后出现失眠患者,以自拟安神汤进行辨证施治,取得较好疗效,现报道如下。
135706	参附注射液对脓毒症模型大鼠心脏血流动力学的影响	目的:观察参附注射液对脓毒症大鼠心脏血流动力学的影响。方法:采用肓肠结扎穿孔法制备腹腔感染脓毒症动物模型。80只SD大鼠随机分为假手术组、脓毒症组、参附注射液低、高剂量组,每组20只。各实验组术后给予相应处理措施,观察术后6、18h各组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏收缩功能指标(LVDP和+dP/dt)、心脏舒张功能指标(LVEDP和-dP/dt)。结果:与假手术组比较,脓毒症组术后6h HR显著升高(P<0.05),术后18h HR显著降低(P<0.01);术后6h和18h MAP、LVDP、+dP/dt、LVEDP、-dP/dt均显著下降(P均<0.01)。与脓毒症组比较,参附注射液低剂量组术后6h MAP、HR差异无统计学意义(P均>0.05),术后18h MAP和HR显著升高(P<0.05);参附注射液高剂量组术后6h HR显著降低(P<0.05),术后18h HR和术后6、18h MAP均显著升高(P均<0.01),参附注射液低、高剂量组术后6、18h的LVDP、+dP/dt、LVEDP、-dP/dt均显著升高(P<0.05或<0.01)。结论:参附注射液可升高脓毒症大鼠的平均动脉压,改善其心脏收缩和舒张功能;高剂量参附注射液作用更明显,并能改善心率。参附注射液能改善脓毒症大鼠心脏血流动力学的作用强度与剂量有关。
135707	大黄不同途径给药对小鼠胃肠动力影响及作用机制的实验研究	目的:采用灌胃及灌肠途径给药,观察不同浓度大黄液在不同时相点对小鼠胃肠动力的影响,探讨大黄对小鼠胃肠动力影响的作用机制。方法:健康清洁级ICR小鼠240只,随机分为灌胃组、灌肠组,每组120只。灌胃组予高(25%)、中(12.5%)、低(6.25%)浓度的大黄液灌胃,灌肠组予高(25%)、中(12.5%)、低(6.25%)浓度的大黄液灌肠,分别在给药后0.5、1、3、6h等四个时相点脱颈椎处死小鼠,取胃及小肠组织,计算胃内残留率、小肠推进率,放射免疫法测定胃窦组织胃动素表达水平。结果:25%、12.5%、6.25%大黄液给药0.5、1、3、6h后灌肠组的胃内残留率均比灌胃组显著降低(P<0.05或P<0.01),且以给药后1、3h最为显著(P<0.01);两组小肠推进率比较,差异无统计学意义(P>0.05);灌肠组胃窦组织胃动素(MTL)含量比灌胃组显著升高(P<0.05);小鼠胃内残留率与胃窦组织MTL含量呈显著负相关性(P<0.01)。结论:大黄灌肠可明显减轻其对小鼠胃动力的抑制作用,但不影响其对肠道传输的促进作用,其作用机制可能与增加胃窦组织胃动素含量有关。
135708	海桐皮汤熏蒸对兔实验性膝骨关节炎氧自由基代谢的影响	目的:观察海桐皮汤熏蒸对实验性兔膝关节骨性关节炎氧自由基代谢的影响。方法:新西兰大白兔45只,随机取10只作为正常对照组,其余35只采用Hulth方法造模,1周后取30只无膝关节感染实验兔,随机分为模型组、水蒸气组和海桐皮汤组,每组10只,分别给予相应的处理,4周后处死取血。检测比较实验前后各组兔血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与治疗前比较,模型组治疗后SOD活性降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05);水蒸气熏蒸组、海桐皮汤熏蒸组SOD活性升高,MDA含量降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);海桐皮汤熏蒸组SOD活性升高、MDA含量降低改善更明显,与水蒸气熏蒸组和模型组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:海桐皮汤熏蒸可显著提高实验性膝骨关节炎模型兔血清SOD活性,降低MDA含量,从而延缓关节软骨的退变,促进软骨修复。
135709	姜黄素对大鼠肾缺血再灌注损伤及HIF-1α表达的影响	目的:观察姜黄素对肾缺血再灌注损伤及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响。方法:SD大鼠30只,随机分为假手术组、缺血再灌注组和姜黄素组,每组10只。姜黄素组术前连续3天腹腔注射姜黄素200mg/kg,1天1次;缺血再灌注组术前3天则腹腔注射等容量生理盐水,1天1次,假手术组模拟手术操作过程但不夹闭左肾动脉,另二组均予夹闭左肾动脉,并切除右肾。左肾夹闭45min后松开动脉夹,2h后切除左肾置10%中性甲醛液固定,进行切片HE染色及免疫组化检测各组肾组织HIF-1α表达水平;取左肾后立即通过下腔静脉采血,检测Scr、BUN含量。结果:与缺血再灌注组比较,姜黄素组肾脏病理损伤明显减轻,血Scr、BUN水平及HIF-1α表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示,缺血再灌注组有不同程度肾小球、肾间质充血,肾小管上皮细胞水肿、细胞内玻璃样变及脂肪变性,肾小管腔内蛋白管型明显;姜黄素组仅个别标本存在蛋白管型,水肿减轻。结论:姜黄素对肾缺血再灌注损伤具有干预作用,可能通过调节HIF-1α因子表达,而发挥肾脏保护作用。
135712	更正	<正>本刊2012年第22卷第11期第918页刊登的"针刺治疗脑出血作用机制的实验研究",作者曹靓朱飚,
135713	中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水40例	<正>顽固性肝硬化腹水是慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的常见并发症,约占肝硬化腹水的5%~10%,且治疗困难,半年死亡率达50%左右[1-2]。临床常规治疗,疗效不佳。目前放腹水是治疗顽固肝硬化腹水的一线治疗方案[3-6],可明显改善患者的症状及体征,同时降低并发症,疗效优于单纯利尿治疗[4],但总体疗效仍不理想。笔者在综合治疗的基础上,采用大量
135714	中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察	<正>支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是一种由多因素引起的以可逆性气道阻塞、气道高反应性和气道炎症为特征的免疫变态反应性疾病[1],常反复发作、迁延难愈。笔者采用中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期患者32例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2011年1月—2012年3月浙江
135717	气阴两虚型肺癌动物模型的建立和评价	目的:建立评价一种类似气阴两虚型肺癌的动物模型。方法:采用"刨花烟熏"和灌胃温热性中药制作气阴两虚模型,移植Lewis肺癌实体肿瘤,建立气阴两虚型肺癌实验动物模型,检测血清IL-1、MDA水平,并应用金复康口服液进行反证该模型成立。结果:与对照组比较,模型组小鼠血清IL-1、MDA水平显著增高(P<0.05,P<0.01)。经金复康口服液干预后,IL-1、MDA水平明显下调(P<0.05)。结论:Lewie肺癌造模方法的基础上,采用"刨花烟熏"和灌胃温热性中药的方法来建立肺癌气阴两虚病证结合的模型是可行的。
135718	盆腔炎性疾病后遗症动物模型研究进展	<正>盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等。若未能得到及时正确的治疗,可能会发生一系列后遗症,即盆腔炎性疾病后遗症,以往称之为慢性盆腔炎,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担[1]。现就近年盆腔炎性疾病后遗症实验动物模型研究进展综述如下。
135719	早期综合干预对母婴同室早产儿生理性黄疸的影响	<正>文献[1]表明,80%的早产儿会发生新生儿黄疸,早期加强对早产儿的观察和黄疸指数监测,适时给予干预措施,对降低病理性黄疸的发生、发展尤为重要。笔者对240例母婴同室早产儿进行早期综合干预,预防病理性黄疸发生疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年2月—2012年1月我科母婴
135720	MRI在肋软骨挫伤诊断中的应用价值	<正>肋软骨是骨性胸廓的重要组成部分,肋软骨损伤在胸部外伤尤其是前胸壁钝性损伤患者常见[1]。肋软骨由于在X线片中不显影(除非肋软骨已有钙化),多层螺旋CT虽然可以通过三维重组,比较清楚显示肋软骨的走行,但对无错位改变的肋软骨损伤,依然是显示的盲点,故肋软骨挫伤常常漏诊。2009年9月—2012年1月,笔者对18例胸部外伤后经普通X线多体位摄影及多层螺旋CT(MSCT)检查后无
135722	拉米夫定治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者疗效观察	目的:观察拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:20例HBeAg阳性和27例HBeAg阴性的代偿期乙肝肝硬化患者接受拉米夫定治疗,观察两组治疗12周、24周和240周时的疗效。结果:在治疗12周时HBeAg阳性组HBV-DNA转阴18例(90.0%)、24周时HBV-DNA转阴15例(75.0%)、240周时转阴15例(75.0%),P分别为0.478、0.726和0.023:而HBeAg阴性组HBV-DNA在12周、24周和240周时分别转阴21例(77.8%)、19例(70.4%)、27例(100.0%);两组在12周、24周和240周时ALT复常率均无显著性差异(P=0.886、0.537和0.805);在27例HBV-DNA定量>106copies/mL与20例HBV-DNA定量<106copies/mL两组中,治疗12周、24周和240周时HBV-DNA转阴例数分别为19例(70.0%)和20例(100%,P=0.047)、17例(63.0%)和17例(85.0%,P=0.129)、22例(81.5%)和20例(100.0%,P=0.204)。两组在12周、24周和240周时ALT复常率均无显著性差异(P=0.314、0.978和1.0)。结论:拉米夫定治疗代偿期乙肝肝硬化有很好的抗病毒活性。
135723	化痰通脉汤联合小剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高胆固醇血症66例	<正>近年来,他汀类降脂药广泛应用于冠心病合并高胆固醇血症的治疗。为使冠心病患者血脂达标,往往采用加大他汀类药物剂量的方法。但随着他汀类药物剂量的增加,肌病及肝肾功能损害等不良反应的风险也随之增加。本研究旨在观察化痰通脉汤联合小剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高胆固醇血症的疗效及安全性。
135724	高龄老人单纯收缩期高血压治疗体会	<正>随着人口的老龄化的进展,80岁以上高龄老人越来越多,高龄老人的高血压以单纯收缩期高血压(isolqted systolic hypertension,ISH)为主。笔者应用海捷亚联合科素亚治疗高龄老人ISH对血压的控制疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2007年2月—2011年9月本院收治高龄老人单纯收缩期高血压患者82例,随机分为观
135725	不同部位留置胸腔闭式引流管治疗气胸近期疗效观察	<正>2003年1月—2011年12月本院共收治自发性气胸及液气胸患者476例,笔者于胸部不同部位留置胸腔闭式引流管治疗气胸,比较不同置管方法的近期疗效,现报道如下。1临床资料476例中男329例,女147例,年龄14～88岁,平均51.4岁;左侧病变253例,右侧病变201例,双侧病变22例;自发性血气胸29例,自发性气胸合并胸腔
135727	双环醇对隐源性肝炎相关血清学指标的影响	<正>隐源性肝炎(或称原因不明性肝炎)由于发病隐匿,对肝损害的原因不明,临床上常通过各种检测手段,采取排除法来"诊断"。隐源性肝炎约占我国肝损害患者的10%左右[1]。主要表现为肝功能异常,肝纤维化指标异常,肝肿大或肝硬化,患者基本无症状,或仅有乏力,神疲,肝区不适感,少数可出现重型
135728	大黄对肝硬化患者血浆内毒素水平的影响	<正>肝硬化是临床常见病,因患者机体免疫功能低下及门体侧支循环的建立,极易出现内毒素血症,而内毒素血症常导致肝硬化病情进一步加剧并难以控制。笔者观察了大黄对肝硬化患者血浆内毒素水平的影响,报道如下。1临床资料选取2009年—2012年本院消化科诊治的肝硬化患者56例,诊断参照2000年中华医学会(西安)会
135729	加味补阳还五汤防治希罗达所致手足综合征疗效观察	<正>卡培他滨(Capecitabine,商品名:希罗达)是新一代口服氟尿嘧啶类细胞毒药物,具有高效、低毒、方便服用等优点,在国内广泛应用于中晚期结直肠癌、胃癌、乳腺癌的联合或单药化疗。手足综合征(Hand-Foot Syndrome,HFS),是希罗达常见的不良反应之一,目前国外涉及使用希罗达的研究中,手足综合征的发生率约为45%～68%[1]。国内报道发生率为48%～62%[2]。目前西医缺乏有效的防治措
135730	苦参碱对人乳腺癌Bcap-37细胞增殖的影响及其作用机制探讨	目的:观察苦参碱对人乳腺癌Bcap-37细胞增殖的影响,并探讨其作用机制。方法:用MTT法检测苦参碱对Bcap-37细胞的抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot法检测Caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达。结果:苦参碱对Bcap-37细胞增殖具有明显抑制作用,且具有剂量和时间依赖性。与对照组比较,药物作用24、48、72h后,苦参碱组的凋亡率均明显增高(P<0.01),并以作用48h最明显。Caspase-3、Bax蛋白表达增高,Bcl-2蛋白降低。结论:苦参碱对Bcap-37细胞生长具有明显抑制作用,其作用机制可能与上调Caspase-3、Bax蛋白,下调Bcl-2蛋白表达,促进细胞凋亡有关。
135735	锚钉在肩锁关节脱位中的应用	<正>肩锁关节脱位为常见损伤,治疗原则明确,但手术方案繁多,因为存在不符合肩锁关节的解剖结构和生物力学特性而发生各种并发症,临床疗效不令人满意。2007年3月—2010年3月笔者使用锚钉及肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位,疗效满意,现报道如下。
135736	碘酊囊内注射治疗单纯性乳腺囊肿70例	<正>乳腺囊肿是中年妇女常见病之一,约占乳腺疾病的3.6%[1]。而单纯乳腺囊肿是乳腺囊性增生病的主要病变类型。临床上常采用手术切除治疗。但术后患者往往会有不同程度的复发,而且手术费用较高、术后留下瘢痕影响外观,患者不易接受。笔者采取2%碘酊囊内注射治疗单纯性乳腺囊肿,疗效较好,现报道如下。
135739	头孢呋辛和左氧氟沙星治疗单纯性尿路感染疗效观察	<正>单纯性尿路感染是指发生在泌尿系统解剖结构正常而又无糖尿病或免疫功能低下等并发症患者的尿路感染[1]。该病一般以腰痛、尿频、尿急、尿痛为主要临床特点,病情易反复发作。笔者应用头孢呋辛与左氧氟沙星随机对照治疗单纯性尿路感染,观察其临床疗效及安全性。
135740	经会阴改良前列腺穿刺活检的临床价值	<正>前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌。穿刺活检是诊断前列腺癌的重要手段。笔者采用经会阴改良前列腺穿刺活检术,以提高前列腺癌的检出率,减少并发症。1临床资料2008年9月—2011年10月本院进行经会阴改良前列腺穿刺活检术413例。病例选择标准:肛门指检阳性(硬度中等以上),血清PSA>4ng/mL,经直肠超声发现可疑结节,符合三项之一者即入围穿刺活
135741	丹参注射液改善妊娠中晚期羊水过少临床观察	<正>正常的羊水量为胎儿运动、生长和发育提供必要的内环境,而羊水过少者的围生儿病率和死亡率较正常者明显增高。产前羊水过少的诊断主要依靠超声检测,普遍采纳的标准是羊水指数(amniotic fluid index,AFI)≤5cm或最大羊水暗区最大深度≤2cm时诊断为羊水过少(oligohydramnios),AFI≤8cm
135742	孕酮值对异位妊娠保守治疗疗效的影响	<正>异位妊娠是妇产科常见急腹症,未生育者的异位妊娠患者要求保守治疗的愿望较强烈。因此如何选择合适患者进行保守治疗非常关键。文献[1]报道,血清孕酮值可作为异位妊娠保守治疗成败的预测指标。笔者按血清孕酮测定值分组进行比较,探讨不同孕酮值对保守治疗效果的影响。
135743	678例手足口病患儿体液免疫检测分析	<正>手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一。四季均可发生,夏秋季节多见,多发生于5岁以下婴幼儿,尤以3岁以下儿童发病率最高,临床表现轻重不一,主要表现为发热和手、足、口腔部位的疱疹溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症,严重者可致死亡[1-2]。笔者对678例手足口病患
135744	服锌有助改善严重细菌感染婴儿预后	<正>印度一项研究显示,对于可疑严重细菌感染的婴儿,将口服锌作为辅助治疗可降低治疗失败风险。论文发表于《柳叶刀》[Lancet 2012,379(9831):2072]杂志。此项随机、双盲、安慰剂对照试验共纳入700例出生7~120天的婴儿,且均伴有细菌感染的临床诊断。依据患儿是否低体重及是否伴腹泻进行分层后,随机给予患儿锌(10 mg/d,n=352)或安慰剂(n=348)联合标准抗
135745	帕罗西汀联合认知行为疗法治疗中重度抑郁症疗效观察	<正>抑郁症(depression)是一种常见的精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。帕罗西汀是当前治疗抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状[1]。认知理论(cognitive theory)认为,抑郁症患者存在某些认知功能障碍,是患者即使在缓解期内仍不能恢复社会功
135746	抑郁症患者自动思维和应付方式调查研究	<正>随着现代社会经济的高速发展与精神需求的显著增强,抑郁症的发病率逐年提高。据估计,约16%的人可能经历抑郁发作[1]。抑郁不仅使人沮丧、社会功能减退,而且增加自杀的风险。负性自动思维、应付方式是应激与抑郁症之间的重要的中间变量,与抑郁情绪相关。本文旨在通过研究抑郁症患者治疗
135747	益气活血法对胃癌前病变大鼠胃黏膜组织病理学的影响	目的:观察益气活血法对胃癌前病变大鼠胃黏膜组织病理学影响。方法:64只SD大鼠随机分为正常对照组8只和造模组56只,采用以MNNG损伤为主的综合法复制大鼠胃癌前病变模型,随机处死10只大鼠经病理确定造模成功后,再将46只造模组大鼠随机分为模型组12只、益气活血高、低剂量组各12只和胃复春组10只。实验组分别给予益气活血方、胃复春混悬液灌胃治疗12周。光镜下观察大鼠胃黏膜组织学改变。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠胃黏膜细胞的厚度显著降低(P<0.01),炎症程度显著升高(P<0.01);药物治疗后,益气活血高、低剂量组、胃复春组大鼠胃组织炎症计分程度较模型组明显减轻(P<0.05,P<0.01)。正常组大鼠未见胃黏膜萎缩发生;药物治疗后,与模型组比较,益气活血高剂量组大鼠胃组织萎缩计分程度明显减轻(P<0.05)。结论:益气活血法可改善胃癌前病变大鼠模型胃黏膜组织病理。
135748	结直肠癌患者手术前后血清CRP、CEA和VEGF检测的临床意义	目的:探讨结直肠癌患者手术治疗前后血清CRP、CEA和VEGF水平的变化及临床意义。方法:对45例结直肠癌患者进行手术治疗前后血清CRP、CEA和VEGF水平检测,并与35名健康者作比较;分别计算比较15例术后复发患者CRP、CEA和VEGF阳性率和总阳性率。结果:结直肠癌患者治疗前血清CRP、CEA和VEGF水平显著高于健康对照组(P<0.05),术后2周其水平比术前有显著下降(P<0.05);而复发组15例,其水平有回升,与未复发组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后复发患者三项指标检测的总阳性率为93%,明显高于单项检测阳性率最高的VEGF(P<0.05)。结论:检测结直肠癌患者血清CRP、CEA和VEGF水平的变化,对判断术后疗效和预测复发有重要的临床意义。
135749	手术联合艾拉光动力治疗阴茎疣状癌并发皮角1例	<正>笔者应用手术联合艾拉光动力治疗阴茎疣状癌并发皮角1例,疗效满意,报道如下。1病历简介患者,何××,男性,45岁,诉阴茎龟头新生物,渐进增大2年。4年前曾有多次非婚性生活史,后于阴茎冠状沟及龟头包皮内出现数个米粒大淡红色小丘疹,无明显自觉症状,渐增多、增大,并融合成乳头瘤样肿块,在当地医院检查确诊为尖锐湿疣。后经治
135750	脂溢性角化病228例临床病理分析	<正>脂溢性角化病又称老年疣,是一种临床常见的良性皮肤肿瘤,但临床上误诊、误治时有发生。现将2007年—2011年间本院皮肤科经组织病理检查确诊为脂溢性角化病的228例病例资料进行回顾分析如下。1临床资料228例均为本院皮肤科就诊患者,并经组织病理切片确诊。其中男133例,女95例,男:女为1.4:1;发
135751	限制静脉注射液中氯化物含量可减少ICU患者急性肾损伤发生	<正>澳大利亚、马来西亚联合进行的研究显示,对重症监护病房(ICU)患者限制静脉输注液中的氯化物浓度,可显著降低其急性肾损伤(AKI)发生率和肾脏替代治疗(RRT)使用率。论文发表于10月17日出版的《美国医学会杂志》[JAMA2012,308(15):1566]。该研究分为对照期(2008年2月18日-8月17日,n=760)、洗脱期和干预期(2009年同期,n=773)。对照
135752	加用速干手消毒剂对院内感染率的影响	<正>随着现代医疗技术的发展,大量抗菌药物进入临床,各种侵入性检查和操作增多,医院内感染问题日益突出。有效控制、预防医院感染发生率,才能更好地提高医院的管理水平,而控制因手污染导致的医院感染,强化手的清洁、消毒,已成为医院工作的重要内容之一[1]。本文旨在研究加用床边速干手消毒剂和提高洗手依从性对降低院内感染率的影响。
135754	宋欣伟运用四神煎治疗膝痹经验	<正>宋欣伟教授为主任中医师、博士生导师,早年师从浙江名医范仲明,后从国医大师周仲瑛,深得真传。对中医风湿病[1]辨治经验丰富,见解独到,临床用药剂量颇大,常以重剂起沉疴。现择宋老师运用四神煎加减治疗膝痹经验介绍如下。
135755	王香桂治疗减肥性闭经经验	<正>临床上将体质量减轻导致的闭经称为"体质量减轻性闭经"或"减肥性闭经",属"继发性闭经"的范畴[1],多由不科学的方法减肥使机体脂肪量减少,体内脂肪比例过低,干扰正常月经的形成和周期[2]所致。
135756	何若苹应用甘麦大枣汤经验举隅	<正>何若苹主任医师系浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验指导老师,师从国医大师何任教授,独立行医30余年,在临床上擅于运用经方治疗各种难治性疾病。现举其临床应用甘麦大枣汤治验三则如下。
135757	张锡纯妇科学术思想述略	<正>张锡纯是近代的著名中医学家,《医学衷中参西录》是他毕生临床经验的总结[1],其议论医理独具慧眼,能触类旁通,不泥旧说,发前人之未发。在辨证论治、遣方用药上注重实践、讲究实效,对妇科疾病的治疗具有独特的经验。张氏共创治疗妇产科疾病的新方17首,涵盖了经、带、胎、产、杂领域的疾病,临床治疗颇有效验,以下就其妇科学术思想作一介绍。
135758	化湿祛痰法治疗高血压病痰湿壅盛型疗效观察	<正>高血压病是多种心脑血管事件的危险因素,严重影响人类健康和生命安全。中医药治疗高血压注重整体辨证,标本同治,能有效提高生活质量,减少副作用。2009年9月—2010年12月,笔者运用化湿祛痰法治疗痰湿壅盛型高血压病,现将结果报道如下。
135759	针刺足三里治疗机械通气患者胃排空障碍疗效观察	<正>近年来,随着重症医学的快速发展,机械通气已经成为ICU进行呼吸功能支持的常用方法,但有研究发现,机械通气患者胃肠动力障碍发生率较高,在鼻饲过程中经常并发胃排空延迟和胃食管返流。若未积极选择合适的防治措施,则可能导致吸入性肺炎、营养不良以及肠道细菌异位等并发症,并最终导致院内死亡率增加、住院时间延长等[1]。
135761	仙灵骨葆胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症86例	<正>为了解仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的疗效和安全性,我们选择了肾阳虚和肾阴虚骨质疏松症患者共172例进行研究,现报道如下。1临床资料2011年6月—2012年2月,我院门诊随机选择原发性骨质疏松症患者172例,分为肾阳虚组86例,男54例,女32例,年龄62-85岁,平均71.6岁;肾阴虚组86例,男56例,女30例,年龄61-86岁,平均72.3岁。
135762	逍遥散胀汤配合心理疗法治疗功能性腹胀20例	<正>功能性腹胀是一种以反复出现的腹胀为主观感觉的胃肠道功能性疾病,缺乏相关器质性胃肠道疾病的改变,也不符合功能性消化不良、肠易激综合征和其他功能性胃肠道疾病的诊断。患者以腹胀为主要症状,反复发作,迁延难愈,多数患者伴有焦虑等不良情绪,影响患者生活质量。现将逍遥散胀汤配合心理疗法治疗20例功能消化不良情况总结如下。
135763	当归贝母苦参煎剂对实验性慢性细菌性前列腺炎大鼠全血黏度的影响	目的:观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠全血黏度的影响,探讨其可能的作用机制。方法:70只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组15只,模型组55只,制备CBP动物模型,造模成功50只大鼠再随机分为模型组、诺氟沙星组、当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组,每组10只。当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量分别为1.1667g/mL、0.5833g/mL和0.2917g/mL,诺氟沙星浓度为0.0093g/mL。术后第15天起用药,共用药4周。测定各组大鼠的全血黏度。结果:高、中、低切变率时当归贝母苦参煎剂高剂量组大鼠全血黏度分别为(3.82±0.09)mPa.s、(4.41±0.30)mPa.s和(10.18±0.97)mPa.s,与诺氟沙星组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归贝母苦参煎剂可以促进血液循环,改善药物在前列腺中的渗透及腺体分泌功能的恢复,这可能是当归贝母苦参煎剂的作用机制之一。
135764	白花蛇舌草提取物体外抑制K562细胞增殖实验研究	目的:观察白花蛇舌草提取物(HDE)体外对人白血病细胞株K562增殖的影响,探讨HDE用于治疗白血病的作用机制。方法:以白血病K562细胞株为靶细胞,观察不同浓度的HDE对K562细胞增殖的影响,及胞内线粒体跨膜电位(ΔΨm)的水平;检测低浓度HDE处理前后胞内Sur vivin、Bcl-2基因表达。结果:HDE(6.4mL/L)能明显抑制K562细胞增殖,且与浓度呈正相关(P<0.05或P<0.01)。通过流式细胞术对碳氰化合物类亲脂性荧光染料(JC-1)检测发现,HDE能使靶细胞内ΔΨm降低,且与HDE处理浓度呈负相关;K562细胞经低浓度HDE(3.2mL/L)处理3周后,Survivin、Bcl-2基因表达均低于未经处理细胞的2.7倍和1.6倍。结论:HDE可能通过降低线粒体跨膜电位,抑制抗凋亡基因的表达,抑制K562白血病细胞增殖。
135766	中医药治疗慢性心力衰竭实验研究进展	<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种严重心脏疾病终末阶段所表现出来的一种临床综合征,病情复杂,预后不良。中医药对心力衰竭的探索无论在临床还是实验上都取得了一定的进步,本文就近两年中医药治疗慢性心力衰竭的实验研究综述如下。
135767	中药防治肺心病实验研究进展	<正>肺心病即慢性肺源性心脏病,是指由于肺组织、肺动脉的原发性病变,使肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,从而造成右心负荷加重,右心室肥大,最终发生右心功能衰竭的一种继发性心脏病。治疗肺心病的关键在于控制肺动脉高压、抑制心力衰竭的进行性改变。众多研究表明,中药控制肺动脉高压,治疗肺心病有较好的作用,本文对中药防治肺心病的实验研究进展作一综述。
135768	中西医结合治疗肱骨髁间骨折35例	<正>肱骨髁间骨折是比较常见的复杂骨折,多见于青壮年严重的肘部损伤,常为粉碎性,治疗较困难。我院骨科自2009年2月—2011年8月,采用切开复位双钢板内固定结合中医辨证施治治疗肱骨髁间骨折35例,取得满意疗效,现报道如下。
135770	PI3K/Akt信号通路介导的细胞凋亡机制研究进展	<正>PI3K/Akt信号通路是参与细胞增殖调控的重要通路之一[1],既有抗凋亡作用又有促凋亡作用,以抗细胞凋亡为主。研究证实AKT的活化与许多人类疾病如癌症、白血病、糖尿病、精神分裂等密切相关[2]。现在就PI3K/Akt信号通路对凋亡作用综述如下。
135772	经阴道介入超声治疗结核性盆腔积液的应用价值	<正>女性盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器特异性炎症,近年来,由于耐多药结核、艾滋病的增加以及对结核病控制的松懈,女性盆腔结核的发病率有升高趋势[1]。另外,由于盆腔结核导致局部血管发生不同程度病变,单纯全身运用化疗药物很难达到满意效果,导致了整个治疗过程时间长、疗效差,甚至迁延不愈。
135773	扩张型心肌病患者QTc间期与室性心律失常及心功能研究	<正>QT间期(QTc)是指自QRS波起始到T波终点的时间间期,代表心室除极和复极的时间。研究表明,QTc与心肌病室性心律失常关系密切,并反映心功能的变化。扩张型心肌病(DCM)是心肌病常见类型,本研究回顾性分析67例扩张型心肌病患者的心电图和超声心动图资料,旨在探讨DCM患者QTc与室性心律失常及心功能的相关性,报道如下。
135774	早期血乳酸清除率对呼吸衰竭患者近期预后的预测价值	<正>呼吸衰竭(respiratory failure)的病理生理机制为肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)CO2潴留,在组织细胞缺氧、灌注不良的情况下,无氧酵解启动,血乳酸明显增多,甚至发生乳酸酸中毒。
135775	经皮内镜下胃造瘘术预防吞咽困难患者反复吸入性肺炎临床观察	<正>老年患者中,因脑卒中、帕金森病、脑梗塞等致长期卧床、吞咽困难需长期留置鼻胃管提供营养者为数不少。长期留置胃管由于对鼻咽部的反复刺激加重反流性食管炎,导致吸入性肺炎发生率明显增高。
135776	运用改良序贯疗法根除功能性消化不良患者Hp疗效观察	<正>目前对幽门螺杆菌(Hp)感染的功能性消化不良患者需要进行根除Hp治疗已达成共识,传统的幽门螺杆菌三联(PPI+阿莫西林+克拉霉素)7天疗法仍作为首选方案[1]。但在Hp根除治疗过程中,耐药菌不断增多,传统三联疗法对Hp根除率已降到80%左右[2]。如何探寻更好的Hp根除方案已成迫切需要解决的问题。
135778	参麦注射液辅治急性胰腺炎疗效观察	<正>急性胰腺炎是比较凶险的急腹症,其临床特点为发病急、变化快、并发症多、中转手术几率及死亡率较高。自2006年以来笔者采用中西医结合疗法治疗急性胰腺炎患者71例,疗效满意,现报道如下。
135779	长托宁联合血必净治疗重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭疗效观察	<正>急性有机磷农药中毒起病急,进展快,病死率高。阿托品是救治有机磷农药中毒的首选解毒药,但其治疗量与中毒量接近,容易发生阿托品中毒[1]。新一代的抗胆碱药长托宁具有副作用少、安全窗大的优点,能有效提高有机磷农药中毒救治水平,减少中毒患者死亡率。
135780	内分泌性低钾血症47例临床分析	<正>2006年2月—2012年1月我院共收治内分泌疾病相关性低钾血症47例,现将临床资料回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料本组47例,男26例,女21例,年龄5～66岁,平均51岁;血钾1.0～3.4mmol/L,平均2.8mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)。
135781	血液灌流联合血液透析抢救急性重症有机磷农药中毒36例	<正>急性有机磷农药中毒(acute organophosphate poisoning,AOPP)是急救医学中常见的急危重症,迅速清除体内有机磷农药,减轻农药对重要器官的损害是提高治愈率的关键所在。
135782	手法结合牵引治疗颈型颈椎病生理曲度变化80例	<正>颈型颈椎病是颈椎病发病的早期阶段,以颈、肩、臂疼痛及压痛和反复落枕为主要症状,发病人群以年轻人为主,又称为青年型颈椎病。此型颈椎病在X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线变直甚至反弓以及椎体间不稳定、轻度骨质增生等变化。
135784	低浓度小剂量罗哌卡因骶管麻醉对PPH术患者尿潴留的影响	<正>吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemrrhoids,PPH)已经成为混合痔切除的主要手术方式[1]。既往我院为达到足够的肛门松弛效果,采用0.375%罗哌卡因+1%利多卡因混合液20-25mL骶管麻醉,术后尿潴留发生率高达30%左右。
135785	杭州地区女性乳腺癌危险因素调查分析	<正>乳腺癌已跃居我国女性恶性肿瘤的首位,其死亡率在过去30年上升了96%,成为对女性威胁最大的恶性肿瘤[1]。目前,乳腺癌的病因学还不十分明确,但从研究现状来看,乳腺癌的发生发展可能是遗传背景及外部因素相互作用的结果[2]。由于各地区经济、社会发展水平差异,导致与乳腺癌相关的外部因素可能不同。
135786	非糖尿病慢性肾病患者游离脂肪酸水平与细胞因子及胰岛素抵抗的关系	目的:观察非糖尿病慢性肾脏病(CKD)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平及其与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、胰岛素抵抗的关系。方法:测定118例非糖尿病CKD患者(非透析治疗80例,血液透析38例)及50名健康人FFA、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPS),同时检测hs-CRP、TNF-α、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR),分析FFA与胰岛素抵抗的关系。结果:非糖尿病非透析和透析CKD患者血清FFA、hs-CRP、TNF-α、Homa-IR、TG和LP(α)水平均较健康对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),且透析CKD组FFA、hs-CRP、TNF-α、FINS、Homa-IR、TG和LP(α)水平较非透析CKD组明显升高(P<0.05或P<0.01);血FFA水平与hs-CRP、TNF-α、FINS、Homa-IR、TG和LP(α)呈正相关(P<0.01),与ISI负相关(P<0.01)。结论:非糖尿病CKD患者FFA水平明显升高,且与hs-CRP、TNF-α及胰岛素抵抗密切相关。
135787	子宫内膜癌患者血清胰岛素与子宫内膜雌激素受体相关性研究	<正>子宫内膜癌发病机制至今不明。肥胖、高血压和糖尿病被称为子宫内膜癌三联征,多囊卵巢综合征(PCOS)则是年轻子宫内膜癌患者的高危因素,而这些子宫内膜癌高危因素共同的病理生理基础是胰岛素抵抗和继发的高胰岛素血症。近年来子宫内膜癌与胰岛素抵抗关系的研究日益受到重视,笔者通过临床对照研究,探讨血清胰岛素与雌激素在子宫内膜癌发生中的相关性。
135789	婴幼儿呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎血清ECPmRNA检测临床意义	<正>嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)是嗜酸性粒细胞(Eos)释放的毒性颗粒蛋白,ECPmRNA通过表达进一步释放ECP,在炎症性和过敏性疾病中均发挥着重要作用,但对ECPmRNA对在呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿中血清学含量变化研究较少[1-2]。本实验通过测定呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎患儿血清ECPmRNA含量,探讨其对呼吸道合胞病毒感染的临床意义。
135791	血同型半胱氨酸水平与脑梗死、颈动脉粥样硬化相关性研究	<正>脑梗死(cerebral infarction)是临床常见病之一,其主要病因为动脉粥样硬化。近年来,高同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)血症致动脉粥样硬化引起脑梗死的发生得到高度的关注。本研究对脑梗死患者进行血清HCY测定及颈动脉B超检查,探讨HCY与脑梗死、颈动脉粥样硬化的关系及临床意义。
135792	胃腺癌组织Naked1和MMP-9表达及其相关性研究	目的:观察胃腺癌组织Naked1和MMP-9蛋白表达特征,探讨两者的关系及临床价值。方法:选择97例胃腺癌术后留取的蜡块作为胃癌组,选择62例正常胃黏膜组织作为正常对照组,应用免疫组织化学技术检测两组中Naked1和MMP-9蛋白表达,观察Naked1和MMP-9表达与临床病理特征的相关性。结果:胃癌组Naked1蛋白表达阳性率明显低于正常对照组(P<0.01),MMP-9蛋白表达阳性率明显高于正常对照组(P<0.01)。胃癌组Naked1和MMP-9蛋白表达与肿瘤的临床分期、淋巴结转移、浸润深度、Ki67表达密切相关(P<0.05或P<0.01);Naked1和MMP-9表达具有负相关性(P<0.05),生存分析显示Naked1低表达、MMP-9高表达患者预后差。结论:胃腺癌组织Naked1和MMP-9呈异常表达,两者对病变的进展具有重要作用,术后检测Naked1和MMP-9表达可能对判断预后有一定价值。
135793	人参皂苷Rg3对胃癌肝转移患者血清VEGF的影响	<正>胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,肝转移发生率高,是影响预后的主要因素之一。肿瘤血管生成是胃癌生长与转移的重要条件,需要多种因素调节[1],而血管内皮细胞生长因子(VEGF)是目前已知最强的直接作用于血管内皮细胞的生长因子,与肿瘤的复发、转移及预后密切相关[2]。
135794	经皮穿刺射频消融术治疗肝癌56例临床观察	<正>自1995年意大利Rossi率先将射频消融术(RFA)治疗肝脏肿瘤应用于临床后,射频消融术当今仍为最新的肝脏肿瘤导向治疗方法之一[1-2]。与其他局部治疗方法相比,射频的热效应可增强机体的免疫力,同时坏死物质的吸收作为内源性致热源,可激发机体的抗肿瘤免疫功能,进而提高机体的免疫能力,故射频消融术被认为是目前最有前景的肝癌介入疗法之一[3]。
135795	甲状腺乳头状癌灰阶与多普勒超声诊断对比分析	<正>甲状腺癌是甲状腺腺体一种最为常见的恶性肿瘤,由滤泡上皮细胞分化而成,分别属头颈部恶性肿瘤、内分泌系统肿瘤[1]。其发病率与死亡率均呈逐年上升趋势,约占全身恶性肿瘤的2.7%左右。
135796	他汀增加白内障发病风险	<正>加拿大一项研究显示,使用他汀与发生后囊下白内障(OR=1.48)相关。在使用他汀的患者中,糖尿病组和非糖尿病组分别在51.7岁和54.9岁存在50%发生白内障的概率。
135800	六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病变的临床观察	目的:观察六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:60例门、急诊及住院的糖尿病视网膜病变的患者应用六味地黄丸和四妙勇安汤治疗12周。结果:六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病变(单纯期)的总有效率为86.7%。结论:六味地黄丸合四妙勇安汤为治疗糖尿病视网膜病变的有效方剂。
135801	化痰通络汤治疗脑中风30例疗效观察	目的:观察自拟化痰通络汤治疗脑中风的临床疗效。方法:将60例脑中风患者随机分为两组。治疗组30例,采取中药化痰通络汤煎服(组成:天麻、胆南星、石菖蒲、远志、郁金、钩藤、龙骨、牡蛎、天竺黄、丹参、水蛭、僵蚕、三七粉、川牛膝、地龙、蜈蚣、全虫、法半夏、赤芍、竹沥);对照组采取复方丹参注射液静脉滴注、华佗再造丸口服。疗程均为30d。观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:化痰通络汤治疗脑中风具有良好的临床疗效。
135803	健脾汤对实验性大鼠胃溃疡的治疗作用及其抗强的松再损伤的实验研究	目的:从溃疡愈合质量的角度探讨健脾汤抗消化性溃疡复发的机制。方法:采用乙酸胃溃疡大鼠模型,按完全随机设计法将大鼠分为3组,分别为健脾汤组(A)16只,西咪替丁组(B)16只,生理盐水组(C)12只,于造模第6天开始灌胃,按人与大鼠体表面积折算大鼠用药量,每日1次,共16d,从各组随机取一半大鼠断头处死,检测胃溃疡大鼠胃再生黏膜厚度、黏膜肌层缺损宽度、表面黏液厚度和胃组织EGF、NO含量。其余大鼠自由饮食,于第31天开始灌服强的松5mg·kg-1·d-1,共20d,于第51天将各组剩余大鼠全部处死,并进行与第22天相同方法、相同指标的检测。结果:治疗后,A组和B组再生黏膜厚度、黏液厚度均大于C组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度均小于C组(P<0.01),A组黏液厚度高于B组(P<0.01),A组EGF较B、C两组含量高(P<0.05)。灌服强的松后,A、B两组再生黏膜厚度、黏液厚度均高于C组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度均小于C组(P<0.01),且A组黏液厚度高于B组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度小于B组(P<0.01),NO含量A、B两组均高于C组(P<0.01;P<0.05),且A组高于B组(P<0.01)。结论:健脾汤组与西咪替丁组、生理盐水组相比能更好地提高胃溃疡愈合质量,能增强溃疡瘢痕处抗强的松的再损伤能力。
135808	综合性护理干预支气管哮喘的效果观察	目的:探讨综合性护理干预对支气管哮喘病人管理的作用。方法:观察组29例支气管哮喘病人的整个临床管理过程中,通过综合性护理措施,包括对病人观察、沟通、心理疏导、普及基本知识以及养成良好习惯等,并与3年前26例病人对照组作比较,观察对疾病基本知识掌握情况以及药物副作用的情况。结果:观察组29例病人的病情稳定,能主动配合治疗与预防,其疾病知识掌握率及药物副作用与对照组比较有差异(P<0.05,P<0.005)。结论:综合性护理干预可以有效地减轻支气管哮喘病人病情、降低药物副作用。
135809	糖尿病烧伤患者的围手术期护理	目的:探讨加强糖尿病烧伤患者围手术期护理对减少患者烧伤创面感染的影响。方法:回顾性总结我科2005年1月-2008年4月间收治的20例糖尿病烧伤患者的临床资料、围手术期护理措施以及烧伤创面感染的发生情况。结果:20例患者中行切(削)痂、植皮术19例,截趾手术1例。术后植皮区创面及残端愈合好,未发生烧伤创面感染。结论:在围手术期,从心理护理、术前术后的饮食管理及创面护理、合理使用抗菌素控制创面感染、配合胰岛素治疗进行血糖控制等,加强糖尿病烧伤患者的护理,能有效预防烧伤创面感染的发生。
135810	加服血康胶囊治疗慢性特发性血小板减少性紫癜60例临床观察	目的:观察血康胶囊合强的松片与单用强的松片治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效比较。方法:选择慢性ITP病人60例,全体口服强的松片,随机分为治疗组35例和对照组25例,治疗组加服血康胶囊(每次0.7g,每日3次,连续服1个月),动态观察血小板回升情况。结果:治疗组病人症状缓解及血小板回升快于对照组。结论:加服血康胶囊治疗慢性ITP疗效优于单用强的松片。
135812	联合雾化吸入治疗对老年COPD急性发作期临床反应性的研究	目的:探讨联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德针对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期肺功能、血气分析及嗜酸性粒细胞变化的临床反应性。方法:选取58例明确诊断为老年COPDⅢ级的患者,随机分成两组:对照组28例(给予常规治疗),治疗组30例(在常规治疗基础上给予硫酸特布他林和布地奈德联合雾化吸入治疗)。观察用药前后两组患者肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),呼气峰值流速(PEF)〕、血气分析〔动脉血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2)〕变化、嗜酸性粒细胞(EOS)计数及分类变化。结果:①治疗后治疗组与对照组肺功能各指标较治疗前均有明显改善,但治疗组改善更明显(P<0.05);②治疗后2h、8h、24h血气分析指标治疗组和对照组较治疗前比较均有明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。③治疗组和对照组治疗后嗜酸性粒细胞计数及分类较治疗前均有明显降低,但治疗组降低更显著(P<0.05)。结论:联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期能取得满意临床疗效,与常规治疗相比能更迅速缓解和控制COPD急性发作,可做为AECOPD首选治疗。
135813	自拟退黄汤联合甘利欣治疗乙型黄疸性肝炎75例疗效观察	目的:观察自拟退黄汤联合甘利欣治疗乙型黄疸性肝炎的疗效。方法:选取100名住院患者按3:1随机分为治疗组及对照组,治疗组给予甘利欣及自拟退黄汤,对照组给予甘利欣注射液,疗程均为4周;观察治疗前及治疗后临床症状、肝功能以及PCR-HBV-DNA的变化。结果:治疗组对于症状改善、肝功能改善以及PCR-HBV-DNA改善均优于对照组。结论:自拟退黄汤联合甘利欣治疗乙型黄疸性肝炎疗效确切。
135814	SLE相关基因IFIT1免疫调节功能的初步研究	目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)相关基因IFIT1的功能。方法:首先将IFIT1从穿梭表达克隆转入真核表达克隆,然后转导进入Jurkat细胞系,用有限稀释法筛选单克隆;再用CD3和CD28刺激单克隆,检测膜分子的表达、细胞凋亡、增生、细胞因子分泌等免疫生物学指标;最后应用RNAi技术,下调IFIT1的表达,检测细胞因子分泌,比较分析IFIT1的功能。结果:IFIT1的过度表达在T细胞中能诱导白细胞介素IL-4和IL-10的分泌增加,下调IFIT1的转录水平后能部分下调IL-4和IL-10表达,而与细胞膜分子的表达、细胞的增生、凋亡无关。结论:SLE相关新基因IFIT1在细胞因子的产生中起了重要作用,可能与Thl/Th2的失衡有关。
135815	滑膜细胞凋亡在佐剂性关节炎大鼠关节炎症中的作用	目的:探讨成纤维样滑膜细胞凋亡在佐剂性关节炎(AA)大鼠关节炎症中的作用。方法:采用大鼠尾部皮内注射完全福氏佐剂(CFA)建立AA模型,注射CFA后第14日起,每隔7d记录关节炎指数(AI),并每隔7d引颈处死1组大鼠,组织块培养法分离培养AA大鼠膝关节成纤维样滑膜细胞,流式细胞仪检测成纤维样滑膜细胞凋亡;分析成纤维样滑膜细胞凋亡的改变与AI的相关性。结果:AI在疾病早期逐渐增加,后期明显下降。流式细胞分析显示随AA病程延长S期滑膜细胞比例逐渐增加。在AA早期成纤维样滑膜细胞凋亡明显抑制,后期则凋亡抑制逐渐减弱,凋亡抑制与AI显著相关。结论:在AA发病机制中,成纤维样滑膜细胞凋亡抑制可能在急性滑膜炎中起有一定作用。
135816	补益降糖方配合优降糖片治疗Ⅱ型糖尿病32例	目的:观察补益降糖方治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组32例,对照组28例,2组均以优降糖片口服控制血糖,治疗组加服补益降糖方(处方:黄芪、白术、首乌、萸肉、寄生、杞子、泽泻、菊花、银花、山楂)治疗,2组疗程均为6个月,观察治疗前后空腹血糖、随机血糖及临床症状的变化。结果:治疗组总有效率为93.7%,显效率40.0%;对照组总有效率为75.0%,显效率0.0%。2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补益降糖方治疗Ⅱ型糖尿病疗效显著。
135817	清痹片配合益赛普治疗强直性脊柱炎临床疗效分析	<正>新型生物制剂如抗肿瘤坏死因子(抗TNF-α)治疗风湿类疾病近年有很大进展,为国际学术界所瞩目。益赛普(通用名:注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)作为其中的代表性药
135820	电解治疗慢性细菌性前列腺炎368例临床体会	<正>慢性前列腺炎是青中年男性的一种常见疾病,也一直是泌尿外科和男科要解决的主要问题[1]。近年来,随着性传播疾病发病率的不断增加,细菌性前
135821	中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎的临床观察	<正>霉菌性阴道炎,目前又称外阴阴道念珠菌病(VVC),是由白色念珠菌引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示,约75%妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎。其主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多,呈豆渣样。目前治疗方法很多,但复发率高,治疗效果不理想。2006年1月-2007年12月,我科采用中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎86例,取得满意效果,报道如下。
135823	中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗儿童荨麻疹的疗效。方法:对78例儿童荨麻疹采用中西医结合治疗并进行治疗前后疗效对照。结果:治疗组起效时间短,复发率低,复发病情轻,与治疗前对比,均具有显著差异(P<0.01)。结论:采用中西医结合治疗儿童荨麻疹疗效讯速,复发率低,复发病情轻。
135824	葛根素注射液治疗慢性脑供血不足疗效观察	目的:观察葛根素注射液对慢性脑供血不足病人(CCCI)的治疗效果。方法:选择CCCI病人88例,按时间顺序随机分为治疗组和观察组,治疗组采用葛根素注射液400mg静脉输注;对照组复方丹参注射液治疗,两组共观察14d,且于治疗前后作TCD测大脑中动脉(MCA)及椎动脉高峰血流速度(VP)、阻力指数(RI)及血液流变学的检测,对治疗效果进行统计学分析。结果:观察组治愈率50.0%,总有效率95.5%,优于对照组(P<0.05);MCA和VA血流速度增快,RI下降,全血黏度、血浆比黏度、红细胞电泳率、红细胞压积降低,均优于对照组(P<0.05)。结论:葛根素注射液治疗CCCI效果明显,能改善CCCI患者脑动脉的血液供应,降低异常升高的血黏稠度。
135825	阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响	目的:探讨阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响。方法:60例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为治疗组和对照组;治疗组口服阿托伐他汀钙及阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林。治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块面积;同时检测血脂,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率。结果:治疗后,治疗组血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平比治疗前明显下降,高密度脂蛋白水平明显升高(均P<0.01);颈动脉IMT变薄及斑块面积减少,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。治疗组脑血管事件的发生率为10.3%,对照组为35.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙能不仅有调整血脂的作用,阿托伐他汀钙能明显降低血脂水平,并能显著减轻或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块,预防卒中再发。支持阿托伐他汀钙具有降脂以外的多效性作用,值得临床应用。并能消除或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块。阿托伐他汀钙可预防卒中再发,改善卒中患者的预后。
135828	宣痹通络汤防治冠心病心绞痛的临床疗效观察	目的:观察宣痹通络汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用随机对照观察法,治疗组40例,对照组42例。治疗组服用宣痹通络汤,与服用消心痛片的患者作对照。结果:心绞痛改善情况:治疗组的改善明显优于对照组(P<0.05)。硝酸甘油用量情况:可减少硝酸甘油的用量,减少心绞痛的发作次数,其疗效与消心痛片相当(P>0.05)。心电图改善情况:治疗组的改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:宣痹通络汤对治疗冠心病心绞痛具有积极意义,作用机制是多方面的。
135830	小鼠骨髓间充质干细胞的体外培养及鉴定	目的:建立成年小鼠骨髓间充质干细胞(MSC)的分离和培养方法,并对其表面标志进行鉴定,为其应用提供实验依据。方法:应用体外细胞培养技术将小鼠MSC自股骨、胫骨中分离、纯化和培养,倒置显微镜观察其生长过程,流式细胞仪检测MSC表面抗体的表达。结果:使用全骨髓贴壁分离方法分离、扩增的MSC贴壁后形态较均一,生长良好,细胞表达CD29,CD44,但CD34和CD45表达阴性。结论:可以用全骨髓贴壁法从小鼠骨髓分离培养出MSC,在体外进行有效扩增,为以小鼠为模型研究MSC在组织工程、细胞移植、基因治疗等领域的运用提供实验基础。
135833	椎间盘突出症术后康复操的设计及临床应用	目的:探讨腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘镜手术后康复训练的方法及其临床护理疗效。方法:根据腰椎间盘突出症微创手术后病人的病理生理变化特点,作者自行设计了一套康复操,通过术前讲解、术后指导、示范以及辅助训练,依据不同的阶段指导患者行康复功能训练。康复疗效分别按JOA评分标准评定。结果:本组68例全部获得随访,随访时间5～13月,平均6.3月。术后直腿抬高、腰椎姿势纠正训练,腰背肌锻炼,下肢肌肉锻炼的正确率为99.2%。JOA评分结果:术前平均评分13.7±4.3,随访平均评分27.0±2.3,改善率为(88.0±11.7)%,随访评分及改善率与术前得分差异有显著性(P<0.05)。结论:本套康复操术后康复训练计划简单易行,有助于椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后患者的恢复,较为实用。
135836	IMA在急性冠状动脉综合征中的诊断意义	目的:探讨ACB法检测急性冠脉综合征患者血清中IMA水平及联合检测IMA、CK、CK-MB、cTnI、LDH水平的诊断价值。方法:将80例急性冠脉综合征患者分为3组,不稳定性心绞痛组27例,ST段抬高型心肌梗死组25例,非ST段抬高型心肌梗死组28例,另选150例健康体检者为正常对照组,抽血检测其缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH),对检测结果进行分析讨论。结果:急性冠状动脉综合征3组患者中IMA水平均明显高于正常对照组(P<0.01),IMA水平以不稳定性心绞痛组最高。各种心肌酶对诊断急性冠状动脉综合征的敏感性分别为:IMA88%、CK22%、CK-MB20%、cTni32%、LDH28%;CK、CK-MB、cTnI、LDH,四者联合检测敏感性为52%;五者联合检测敏感性可达92%。结论:IMA在早期诊断急性冠脉综合征中具有临床应用价值。ACB法检测IMA对急性冠脉综合征的诊断明显优于其他传统酶类,联合检测则大大提高了急性冠脉综合征的确诊率,减少漏诊和误诊的发生。
135837	慢性HBV与非活动性HBsAg携带者肝组织学特点与临床关系	目的:了解慢性HBV与非活动性HBsAg携带者肝组织病理学特点与年龄、HBV载量及临床的关系。方法:对符合慢性HBV携带者(69例)与非活动性HBsAg携带者(77例)诊断标准的146例行肝穿刺活组织学检查,判断肝组织炎症活动(G)、肝纤维化(S)分级、分期。结果:146例中>G0～<G1 8例,G1 78例,G2 53例,G3 7例,分别为5.5%、53.4%、36.3%与4.8%,无G0;S0 112例,S1 27例,S2 5例,S3 2例,分别为76.7%、18.5%、3.4%与1.4%。G、S分级、分期严重程度与年龄增长呈正相关,有统计学意义。慢性HBV携带者肝组织病理学改变与血清HBVDNA载量无关。慢性HBV与非活动性HBsAg携带者肝组织病理学改变比较无统计学差异。结论:慢性HBV与非活动性HBsAg携带者肝组织结构均存在不同程度损害,严重程度与年龄增长正相关,与HBV载量无固定关系。建议对HBVDNA定量>检测值慢性乙肝患者扩大抗病毒治疗范围,防止肝脏不良事件(肝硬化、肝癌)发生。
135839	抗环瓜氨酸多肽抗体和类风湿因子在类风湿性关节炎诊断中的比较	目的:检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)中的阳性率,探讨抗CCP抗体检测在RA中的意义。方法:用ELISA方法检测30例RA,35例其他风湿性疾病,20例非风湿性疾病中的抗CCP抗体的分布。用免疫比浊法测定类风湿因子(RF),比较抗CCP抗体与RF的相关性。结果:30例RA病人中,抗CCP抗体的阳性率为73.33%。抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为73.33%和94.54%。RF的阳性率为76.67%。RF抗体对RA的敏感性和特异性分别为76.67%和80.0%。抗CCP抗体与RF之间呈正相关性。结论:抗CCP抗体对RA具有良好的敏感性和特异性,可视为RA新的血清学诊断指标,能用于RA的诊断。同时联合检测抗CCP抗体和RF有助于提高RA检测的敏感性和特异性。
135841	外剥内扎加后方括约肌切断术治疗环形混合痔60例	目的:探讨环形混合痔最佳手术方法及减少术后并发症的发生。方法:将120例环行混合痔患者随机分为治疗组(分段外剥内扎加后方内括约肌部分切断术)60例和对照组(单纯外剥内扎术)60例。对其术后创面愈合时间、肛门狭窄、疼痛指数等方面的差异进行比较研究。结果:通过临床观察、术后随访6个月～1年,两组均一次手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间无显著性差异(P>0.05)。术后无发热、大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、肛门狭窄、创缘水肿等发生率评分较对照组差异有统计学意义。结论:分段外剥内扎加后方内括约肌部分切断术与传统单纯外剥内扎术比较,具有操作简单、安全有效、并发症少等优点,是一种值得临床推广的方法。
135842	早期干预GDM高危因素孕妇对妊娠结局的影响	目的:探讨早期干预妊娠期糖尿病(GDM)高危因素孕妇对妊娠结局的影响。方法:本实验同时采用前瞻性和回顾性研究的方法,对2007年8月至2008年12月所有我院就诊的妊娠妇女首次产前检查时,进行GDM发病风险评估。高危因素包括:家族糖尿病史、巨大儿分娩史、不良孕产史、肥胖、高龄孕妇等。医生对具有上述高危因素者提出两项建议:①建议尽早行血糖检测,如初次筛查未发现,于妊娠24～28周、32～34周复查。②孕12周后即开始合理饮食调节及适量运动治疗、控制孕期体重过度增长。然后将具有高危因素的患者分为两组:A组为遵从医嘱者:B组为未遵从医嘱者。并对两组孕妇随后的GDM发病状况、妊娠结局比较做统计分析。结果:具有上述高危因素,接受医生建议早期进行饮食调节和运动治疗的孕产妇, GDM的发生率、特别是需胰岛素治疗发生率明显降低,与未遵从医生建议的孕妇组有显著差异(p<0.05)。②未遵从医嘱组巨大儿、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发病率明显增加。结论:①具有GDM高危因素的孕妇早期进行饮食和运动治疗干预,能显著降低GDM发病率、母儿并发症发生率,明显改善妊娠结局。
135844	中风醒脑口服液及针刺治疗中风并发呃逆临床疗效观察	目的:观察中医综合方案治疗脑卒中后并发呃逆的疗效。方法:对50例经头颅CT证实为脑出血或脑梗死的患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组:西医内科治疗基础上加用中风醒脑口服液30mL鼻饲或口服,3次/d及针刺眉冲、攒足、阳白、鱼腰、风池,2次/d;对照组:西医内科治疗基础上予以氯丙嗪25mg肌注,2次/d。并记录治疗前及治疗1、3、5、7d患者呃逆症状评分。结果:治疗组有效率92%,对照组有效率44%,两组有显著差异(P<0.01)。利用t检验,两组在治疗1d时呃逆症状评分相比没有统计学意义,治疗3d之后,治疗组呃逆症状评分明显优于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论:中医综合方案治疗脑卒中后呃逆的疗效优于西医对照组,值得推广。
135845	中医辨证综合治疗糖尿病胃轻瘫38例疗效观察	目的:观察中医辨证内服外治治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:68例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为2组,治疗组38例,予中医辨证内服联合中药外敷,穴位推拿治疗及TDP特定电磁波,对照组30例单用吗叮啉片治疗,疗程均为4周。结果:治疗组38例中,显效28例,有效8例,无效2例,总有效率94.7%,对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率73.3%,两者比较P<0.05。结论:中医辨证内服外治治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著。
135846	刘学勤治疗糖尿病足临床10法	糖尿病足是指与下肢远端神经异常和(或)不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的严重糖尿病并发症。刘学勤主任医师运用标本兼顾、内外并重、中西医结合的治疗方法,把改善全身症状与局部外治处理相结合治疗糖尿病足,取得了显著的临床疗效。
135848	Orem自理理论对重症烧伤患者功能康复的影响	目的:观察Orem自理理论对重症烧伤患者功能康复的影响。方法:选我科2008年4月-2009年8月间收治的重症烧伤患者50例为研究对象,随机将患者分为常规护理组(对照组,n=25)和应用Orem自理理论护理组(观察组,n=25),观察组患者运用Orem自理理论指导功能锻炼:完全补偿性护理、部分补偿性护理和支持教育,护理干预期半年。以"重症烧伤患者功能康复评价标准"评价病人功能康复情况。比较两组患者功能康复的差异。结果:两组患者功能康复差异有统计学意义,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:将Orem自理理论应用于大面积烧伤病人的护理,可有效地促进患者的功能康复。
135849	乳腺癌患者的护理措施及心理指导	目的:探讨乳腺癌患者的护理措施和心理指导。方法:对73例乳腺癌患者掌握不同心理的产生时期,对症下药采取相应的护照措施。结果:患者术后定期化疗和(或)放疗恢复较好,未发生并发症。结论:乳腺癌患者良好的护理措施和心理指导可增加患者战胜疾病的信心,可提高存活率及生活质量。
135853	腰硬联合麻醉用于子宫全切术的体会	<正>子宫全切术是妇科常见手术,主要适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、功血及子宫内膜严重感染等患者,本文作者就我院近年来子宫全切术所施行的两种椎管内麻醉方法进行观察比较,现报道如下。
135854	血管内皮生长因子在子宫内膜异位症发生中的作用探讨	目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EM)发生发展中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定EM组及对照组腹腔液及血清VEGF含量,采用免疫组织化学SP法检测异位内膜、在位内膜和正常子宫内膜组织中VEGF的表达。结果:EM组腹腔液及血清VEGF含量明显高于对照组,2组比较有极显著性差异(P<0.01);VEGF在异位内膜组、在位内膜组和对照组均有表达,阳性表达率分别为63.33%、46.00%、23.33%,表达强度依次减弱,3组阳性构成比差异有统计学意义,3组中任何2组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。异位内膜组和在位内膜组VEGF表达分泌期强于增生期,差异有显著性(P<0.05);对照组增生期和分泌期表达强度均较弱,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:VEGF在EM发生发展中发挥重要作用。
135856	HBV X蛋白对阿霉素诱导的肝癌细胞凋亡的影响	目的:探讨乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitis BvirusX protein,HBVX)对阿霉素诱导的肝癌细胞凋亡及p53、PTEN表达的影响。方法:用阿霉素(2.5g/mL)分别处理HepG及稳定表达GFP、GFP-HBVX融合蛋白的细胞系HepG/GFP、22HepG/GFP-HBVX,处理后不同时间在显微镜下观察细胞形态变化,流式细胞术检测细胞凋亡。结果:流式细胞术检测显2示阿霉素处理后36h,HepG/GFP-HBVX细胞凋亡率为3.94%,明显低于HepG(59.03%)、HepG/GFP细胞(61.38%)222(P<0.05),而与未处理对照组细胞(2.12%、2.78%、2.55%)无明显差别(P>0.05)。结论:HBVX蛋白能够抑制阿霉素诱导的细胞凋亡。
135857	Cervista和MALDI-TOF-MS HPV法用于子宫颈癌筛查效果评价检测	目的:中美合作深圳万例子宫颈癌筛查项目(SHENCCASTⅡ),主要研究目的就是评价人类乳头状瘤病毒(HPV)作为子宫颈癌初筛方法的可行性。笔者报道研究项目中期评估数据,以HybridCaptureII(HC-II)法HPV检测为对照,评价新的CervistaHPV检测方法和MALDI-TOF-MSHPV基因分型检测技术(MALDI-TOF-MS)在宫颈癌筛查中的效果。方法:本研究拟募集深圳市区、郊区及周边农村地区1万名年龄25岁至59岁、至少3年未参加过子宫颈癌筛查、未接受过子宫切除术及放疗、有过性生活的非孕期女性为筛查对象。宫颈细胞由医生取样,收集在PreservCyt细胞保存液中,首先液基细胞学制片,然后进行HC-Ⅱ、Cervista和MALDI-TOF-MS3种方法的HPV检测。细胞学≥ASCUS及任一方法HPV检测结果阳性者均进一步行阴道镜下四象限多点活检及ECC病理诊断。结果:5316例参加筛查女性中,5043例数据齐全。HC-Ⅱ、Cervist、MALDI-TOF-MS3种HPV检测方法HPV阳性率分别是:14.6%,12.2%,14%。发现CIN2以上病变150例,CIN3以上病变97例,宫颈癌5例。对于发现CIN2及以上病变,HC-Ⅱ、Cervista、MALDI-TOF-MS3种HPV检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是:94.7%、87.9%、19.3%、99.8%;90.7%、90.2%、22%、99.7%和92.7%、88.4%、19.7%、99.8%。对于检出CIN3及以上病变,HC-Ⅱ、Cervista、MALDI-TOF-MS的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是:97%、87%、12.8%、99.9%;91.8%、89.3%、14.4%、99.8%和94.9%、87.6%、13.1%、99.9%。Cervista和HC-Ⅱ、MALDI-TOF-MS的敏感性、特异性比较有统计学差异(P<0.01),但MALDI-TOF-MS和HC-Ⅱ比较没有显著差异。结论:HPV检测作为人群为基础的子宫颈癌筛查的初筛方法是可行的,MALDI-TOF-MSHPV检测的敏感性、特异性可与目前公认的金标准HC-Ⅱ法HPV检测相媲美,同时又因其检测的高通量、相对较低的价格,以及可行基因分型而更具应用前景。
135858	大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病血药浓度监测的临床意义	目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(high-dose methorexate,HDMTX)在儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)髓外白血病预防治疗中血药浓度监测的临床意义,同时观察不良反应的发生及严重程度并进行安全性的评估。方法:将30例ALL患者按临床分型分为A、B两组。A组为低危型,B组为中危、高危型。两组分别给予甲氨蝶呤22(MTX)3g/m、4g/m静脉注射。结果:A组56例次在第6次四氢叶酸钙(calcium folinate,Cf)解救后100%血药浓度≤0.1mol/L,而B组80例次仍有28.75%未达到安全水平,需要增加CF解救剂量。不良反应中肝损害、黏膜损害、皮肤损害、骨髓抑制为最常见,组间比较有显著差异性,B组发生率高于A组,损害程度Ⅰ～Ⅲ度,Ⅳ度损害未发生。结论:22HDMTX预防儿童ALL髓外白血病时,MTX≤3g/m的治疗剂量,CF的常规解救次数应减少;当MTX剂量>3g/m时,需要监测血药浓度,根据血药浓度的结果,决定是否给予增加CF解救剂量。在建立血药浓度监测机制、充分水化碱化的2基础上,加强护理,应用HDMTX3～4g/m预防髓外白血病是安全可行的。
135859	乳腺肿瘤血流动力学与彩色多普勒超声对比研究	目的:探讨乳腺肿瘤血流动力学彩色多普勒超声表现特征。方法:对244名经手术或穿刺活检确诊的乳腺肿瘤患者,共259个肿块进行彩色多普勒多参数检测〔包括肿块血流分级,血流收缩期峰值速度(PSV),舒张期速度(EDV),阻力指数Ri〕,对比乳腺浸润性导管癌、导管内乳头状瘤、纤维腺瘤三组间各参数的相关性及差异性。结果:乳腺癌和导管内乳头状瘤的血流显示率高,分别为100%和91%,二者血流信号数目无显著性差异,与纤维腺瘤相比均差异显著(P<0.001);乳腺癌PSV高,平均约19cm/s,与导管乳头状瘤及纤维腺瘤比较差异显著(P<0.01);三者间EDV无差异性;纤维腺瘤、导管乳头状瘤、浸润性导管癌的RI呈逐级增高趋势,三者间两两比较均差异显著(P<0.01)。结论:乳腺肿瘤的彩色多普勒参数中RI最具诊断价值。当肿块血管数目多、血流分级为Ⅱ～Ⅲ级,肿块血流速度快PSV>19cm/s,血流阻力高RI>0.75时提示乳腺癌可能性大。
135860	低危浅表性膀胱肿瘤电切术后即刻膀胱灌注的观察	目的:观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)术后不同膀胱灌注方案对预防低危浅表性膀胱肿瘤复发的效果。方法:选取2006年1月至2007年12月67例低危浅表性膀胱肿瘤病人,随机分为2组,A组在电切术后6～24h内进行丝裂霉素(MMC)膀胱内灌注,B组在术后1～2周开始采用传统方案MMC灌注。术后第1年内每3个月复查膀胱镜,1年后每半年复查膀胱镜。定期检查血、尿常规,肝、肾功能。结果随访25～48个月,A组有5人在术后9个月后复发,病理分级没有进展,复发率15.2%;B组有4人在术后6个月后复发,1人进展为T1G1期肿瘤,复发率11.8%。A组仅2人(6%)出现轻度膀胱炎,B组18例次(52.9%)出现不同程度不良反应。2组病人肿瘤复发率无显著差异。结论:对于低危浅表性膀胱肿瘤,TURBT后即刻膀胱灌注没有增加肿瘤的复发和进展,相对于传统灌注方式,减少了治疗费用和不良反应。
135861	超声诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的临床价值	目的:评价超声检查对乳腺癌及腋窝淋巴结转移的诊断价值;方法:107例乳腺癌和腋窝二维超声及彩色多普勒超声检查,经手术、病理比较、计算超声多类的敏感性及准确性;结果:超声检查腋窝转移性淋巴结诊断准确率为79.9%,高频二维超声联合彩色多普勒技术的乳腺癌及腋窝淋巴结转移的诊断有较高的诊断价值,但对直径<10mm的转移性淋巴结的敏感性有待提高。结论:超声检查对乳腺癌早期诊断有一定临床意义。
135864	糖耐量减低的中医研究现状	<正>糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)是糖尿病的一种前期阶段,此阶段糖代谢出现轻度异常,已存在着胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和胰岛β细胞分泌胰岛素功能的轻度缺陷,如不及时有效干预,其中大约1/3将不可避免地转变为
135865	自拟马齿苋汤加减预防尖锐湿疣复发110例病案总结	目的:总结自拟马齿苋汤加减在预防尖锐湿疣复发中的作用,寻找预防尖锐湿疣复发的有效方法。方法:采取回顾总结2008年12月以前采用自拟马齿苋汤加减口服并外敷,能随访3个月,无其他并发症的病例,对患者的诊疗情况及复发情况进行统计分析。结果:治疗1~2周内复发率为22.7%,3~4周内复发率为21.8%,5~6周内复发率为5.5%,7~8周内复发率为4.5%,9~10周内复发率为2.7%,11~12周内复发率为1.8%。结论:自拟马齿苋汤加减口服加外洗有明显的预防尖锐湿疣复发的作用。
135866	丹栀逍遥散对复发性口腔溃疡模型相关细胞因子的影响	目的:探讨丹栀逍遥散对复发性口腔溃疡模型的治疗作用及其对血清TNF-α及IL-10的影响。方法:32只家兔随机分为正常对照组、模型对照组、中药组和西药组,免疫法诱导造模,中药组和西药组分别用丹栀逍遥散水煎液和金施尔康溶液灌胃,观察记录临床溃疡变化情况,用酶联免疫法(ELISA)测定淹溺前及淹溺后血清TNF-α及IL-10含量。结果:丹栀逍遥散治疗组总间歇时间(d)和总溃疡数(个)显著低于西药对照组(P<0.01),血清TNF-α显著低于模型组(P<0.01)和西药对照组(P<0.01),而IL-10显著高于模型组(P<0.01)和西药对照组(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散对复发性口腔溃疡模型具有显著的治疗作用,其机理可能与调节TNF-α及IL-10活性有关。
135868	梅广源教授应用益气活血化痰法治疗肺心病的经验	<正>梅广源教授,广东省中医院急诊科主任医师,享受国务院政府特殊津贴,多年从事中西医结合急危重症的科研、教学及临床工作,积累了丰富的经验,在多年的临床工作中,对急危重症有深刻的认识,在中医药治疗慢性肺源性心脏病有自己的见解,疗效显著。
135872	单纯疱疹病毒实时PCR检测以及与巢式PCR和病毒培养方法的比较	目的:在Lightcycler系统上建立和评价HSV-1、HSV-2型病毒的实时定量PCR方法,并与巢式PCR和病毒分离培养的结果进行比较。方法:120例从疑似单纯疱疹病毒感染患儿口腔黏膜及唇黏膜取样,进行实时PCR,巢式PCR和病毒分离检测HSV-1、HSV-2的感染情况。结果:HSV-1阳性率:病毒分离和巢式PCR分别为34/120(28.3%)和36/120(30%),实时PCR为38/120(31.7%);HSV-2的检测:病毒分离阳性率为5/120(4.2%),巢式PCR阳性率为7/120(5.8%),实时PCR阳性率为8/120(6.7%)。结论:实时PCR增加了单纯疱疹病毒DNA检出率,尤其是和病毒分离相比。实时PCR和巢式PCR在敏感性上没有显著性差异。实时PCR技术具有快速扩增,降低污染风险的优势,它是诊断单纯疱疹病毒感染的一种合适方法。
135873	阿托伐他汀钙对高血压患者血脂及超敏C-反应蛋白的影响	目的:观察阿托伐他汀钙对高血压合并高脂血症及超敏C-反应蛋白的影响。方法:对76例高血压病合并高血脂症患者,在常规降压治疗基础上加服阿托伐他汀钙10mg,1次/d,睡前服用,检测用药前后4周研究对象血脂、超敏C-反应蛋白、血压等因素的变化。结果:高血压病合并高脂血症患者经调脂和降压治疗后,血脂与血压显著下降(P<0.05),超敏C-反应蛋白水平显著下降(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙可明显降低高血压病合并高脂血症患者超敏C-反应蛋白水平,从而可能改善高血压病合并高脂血症患者的炎症状态,减缓动脉粥样硬化的形成。
135874	曲美布汀胶囊合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:探讨马来酸曲美布汀胶囊合隔姜灸对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择肠易激综合征患者30例,口服马来酸曲美布汀胶囊及隔姜灸治疗,观察治疗前后症状变化及生存质量的改变。结果:治疗组与对照组总有效率(痊愈+显效+有效)分别为93.3%、90%,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组对于改善患者生活质量较对照组有统计学意义(P<0.05);结论:肠易激综合征患者在应用药物治疗的同时给予中医传统疗法的辅助治疗,能较好地改善患者的症状及提高患者生存质量。
135880	肩难产16例回顾性分析	目的:了解肩难产的发生率、并发症及处理方法。分析肩难产的高危因素,探讨其临床价值。方法:回顾性分析2000年2月至2010年2月10年间的肩难产病例,并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照,比较两组间孕妇在产前产时指标和胎儿径线等方面,分析肩难产的高危因素在肩难产中的比率,肩难产的处理方法。结果:10年间经阴道分娩总数为6800例,肩难产16例,其中巨大儿8例,占50%。两组孕妇宫高和腹围有非常显著性差异(P<0.01),第一产程、第二产程比较有显著性差异(P<0.05)。肩难产组和对照组的新生儿体重、身长、头围、胸围、1minApgar评分有非常显著性差异(P<0.01)。结论:肩难产是产科少见的并发症。巨大儿发生肩难产的比例最高,但根据高危因素仍很难预测肩难产,正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。
135881	Toll样受体2和4在早产儿败血症中的临床意义	目的:探讨Toll样受体2、4在早产儿炎性免疫反应发病机制中的作用。方法:选取败血症早产儿21例为败血症组,同期住院非炎症疾病早产儿17例为对照组。抽取各组患儿外周静脉血0.5mL,抗凝,密度梯度离心法分离其外周血单个核细胞(PBMC),采用实时荧光定量PCR检测PBMC内TLRs信号传导途径分子TLR2、TLR4mRNA的表达。结果:败血症组患儿PBMCTLRs信号传导途径分子TLR2、TLR4mRNA表达与对照组比较显著增高(P<0.05)。G+菌感染败血症组,TLR2mRNA表达较TLR4mRNA水平升高(P<0.05),而在G-菌感染菌血症组,TLR4mRNA表达水平较TLR2mRNA升高(P<0.05)。结论:败血症患儿存在TLR2和4信号传导途径分子的异常活化。TLR2和TLR4可以作为早产儿败血症早期检测指标之一。
135882	石椒草咳喘颗粒对儿童支原体肺炎疗效观察	目的:观察石椒草咳喘颗粒对儿童支原体肺炎的干预作用。方法:将65例支原体肺炎患儿随机分为2组,对照组予以大环内酯类常规抗炎、支持和对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用石椒草咳喘颗粒,观察两组的疗效。结果:两组间总有效率及胸片检查比较,无统计学意义(P>0.05),两组的临床症状、体征、病程及治愈率差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:石椒草喘咳颗粒能改善儿童支原体肺炎的临床症状及缩短病程,对其有一定的干预作用。
135883	Wnt4在人垂体腺瘤组织中的表达及其意义	目的:探讨人垂体腺瘤组织中Wnt4基因表达的变化,分析Wnt4信号通路在人垂体瘤发生中的作用。方法:获取40例垂体腺瘤标本及4例正常垂体标本,采用免疫组化方法检测组织中Wnt4的表达程度。结果:PRL腺瘤、TSH腺瘤及GH腺瘤组织中与正常垂体相比,Wnt4存在明显的过度表达。结论:Wnt4与人垂体前叶Pit-1依赖细胞系相关肿瘤的发病存在密切的关系,可能与Wnt4促进相关细胞的增殖分化有关,但具体机制仍有待进一步深入研究。
135884	血浆冷沉淀在重度烧伤患者中的应用	目的:观察36例重度烧伤患者中后期输注血浆冷沉淀的临床效果。方法:把37例重度烧伤患者随机分为两组,第1组18例患者正常治疗;另一组19例患者输注血浆冷沉淀,在其输注冷沉淀前后对血常规、出血时间、纤维蛋白原、纤维结合蛋白(Fn)含量进行测定。结果:输注血浆冷沉淀后与输血前相比,出血时间明显缩短;血浆Fn水平输注后明显增高。结论:对重度烧伤患者早期输注血浆冷沉淀可提高患者血浆Fn水平,缩短出血时间,防止凝血异常,加快烧伤组织修复。
135886	细胞因子诱导骨髓间充质干细胞构建工程化半月板种子细胞	目的:通过体外试验用特定细胞因子刺激诱导分离扩增后的兔骨髓间充质干细胞(mesenchynml stem cells,MSCs),使其分化为软骨细胞,为后续构建工程化半月板研究提供种子细胞,探讨兔MSCs重建半月板组织的可行性和有效性。方法:将已分离并经体外传代培养扩增的兔MSCs用碱性成纤维细胞生长因子(basic.fibroblast growth factor,bFGF)和转化生长因子β1(transforming growth factor-βl,TGF-β1)协同刺激后,通过倒置细胞显微镜观察及Ⅱ型胶原生成测定,证明其已经向软骨细胞系分化。结果:已分离并经体外扩增的兔MSCs在用bFGF和TGF-βl协同刺激后,细胞生长速度增快,免疫组织化学检测提示向软骨细胞系分化。结论:bFGF、和TGF-β1能够加快MSCs的体外增殖并促使使其向软骨细胞系分化,为构建工程化半月板提供了可靠的自体来源种子细胞。
135892	黄芪临床应用的若干体会	<正>黄芪作为重要的补气药,虽经历代临床家长期探讨,仍有一些问题未能解决,如何以《伤寒论》中不用黄芪,而《金匮要略》中用之,岳美中先生不满意邹澍"闭门逐贼"之说,而认为黄芪适用于慢性虚弱病症,必须久服多服才能收效,而不似附子、干姜下
135893	温阳通络胶囊配合温针灸对肥胖型膝OA血清瘦素的影响	目的:观察温阳通络胶囊配合温针灸对治疗肥胖型膝骨性关节炎的疗效。方法:随机选择90例肥胖型骨性关节炎患者,分为3组,每组30例,试验1组予以温阳通络胶囊配合温针灸治疗,试验2组予以单独口服温阳通络胶囊治疗,对照组予以单独口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗。检测血清瘦素水平及进行疗效评价。结果:温阳通络胶囊配合温针灸组能明显改善治疗组患者的症状,并降低血清瘦素水平(P<0.01)。结论:温阳通络胶囊配合温针灸对肥胖型膝骨关节炎疾病具有良好的疗效。
135894	二冬汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的疗效观察	目的:研究二冬汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:60例患者随机分为两组,治疗组予以加减二冬汤合小剂量他巴唑,对照组予以他巴唑常量合左旋甲状腺素片,予治疗前后检查血清中FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平,以及两组临床疗效。结果:经治疗后治疗组有效率93.33%,对照组有效率76.67%,两组疾病疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗前两组血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。经治疗后两组FT3、FT4、TT3、TT4水平下调,TSH水平上调与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗后两组FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平比较差异无显著性(P>0.05)。结论:二冬汤加减可以有效调节阴虚火旺型甲状腺功能亢进症激素水平,而有效治疗疾病。
135896	中药干预肝硬化糖代谢异常的临床观察	目的:探索中药对肝硬化患者糖代谢的影响。方法:对53例肝硬化合并糖代谢异常患者治疗前后进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测其肝功,ALT,AST,TBIL,DBIL,IBIL,及中医临床症状积分,并随机分组治疗,对各组治疗给果统计学分析。结果:配合中药治疗组患者临床症候改善明显,症候积分组间比较有显著性差异(P<0.05),但OGTT试验肝功相关指标无显著性差异(P>0.05)。结论:中药对肝硬化合并糖代谢异常的患者相关症状有一定的改善作用。
135897	清肠健脾汤治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察清肠健脾汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将71例随机分为治疗组(口服清肠健脾汤加康复新液保留灌肠)和对照组(口服柳氮磺胺嘧啶加康复新液保留灌肠)。结果:治疗组37例,痊愈17例,显效10例,有效7例,无效3例,有效率91.90%。对照组34例,痊愈7例,显效10例,有效10例,无效7例,有效率79.40%。结论:清肠健脾汤加康复新液保留灌肠,具有抗炎、抗渗出、抗溃疡等作用,对溃疡结肠炎有良好的治疗作用。
135898	中医辨证治疗非糜烂性胃食管反流病46例	目的:观察运用中医辨证治疗的方法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法:将80例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组46例根据中医辨证分为肝胃不和、湿浊中阻、气郁痰热、脾胃虚弱四型,根据辨证分别给与不同方药,对照组34例采用奥美拉唑治疗。结果:治疗组46例临床痊愈8例,显效20例,有效13例,无效5例,总有效率89.13%;对照组34例临床痊愈4例,显效10例,有效11例,无效9例,总有效率73.52%。两组总有效率比较有明显差异(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:中医辨证治疗非糜烂性胃食管反流病疗效肯定。
135899	降糖益气饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病疗效观察	<正>糖尿病是一种以代谢障碍为主的慢性疾病,冠心病是其最主要的并发症之一。2006年6月-2009年6月,我科采用降糖益气饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病患者100例,疗效满意。现报道如下。
135903	禁食疗法对情绪的影响分析	<正>禁食疗法,是以短期的极低热量饮食为基础,从而治疗如代谢综合征、风湿性、疼痛性等疾病的自然疗法,在全世界已广泛流行。我们最近的临床试验表明,禁食疗法引起的神经内分泌细胞的活化、轻度的应激反应与神经营养因子生成增多从而有助于提高人类的情绪,它可能是慢性抑郁病人辅助治疗的有效方法。
135905	腹腔镜下子宫内膜异位症围手术期临床护理	目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症的围手术期护理。方法:86例子宫内膜异位症患者,均行腹腔镜下手术,对其进行术前指导、心理护理及术后生命体征监测,指导康复期活动及饮食等综合护理。结果:患者术前、术后心理状况健康、平稳,术后生命体征平稳,无并发症,均顺利出院。结论:腹腔镜下子宫内膜异位症围手术期的周密护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证。
135906	提高脊髓损伤患者生活质量的康复护理	目的:探讨康复护理对脊髓损伤(SCI)患者生活质量的影响。方法:依据WHOQOL-100量表设计SCI患者生活质量调查表,对60例SCI住院患者进行访谈调查、统计资分析,采取有针对性的提高生活质量的系统康复护理,执行周期为16周。结果:合理有效地落实康复护理目标,使60例SCI住院患者生存质量评分分值由入院时(4.95±0.75)降到16周时的(2.35±0.42),具有显著性差异(P<0.05),明显改善了SCI患者的生活质量。结论:对SCI住院患者实施以提高生存质量为目的系统康复护理,理念新颖、方法切实可行,效果明显;具有临床推广意义。
135907	急性胰腺炎合并肝损害的临床分析	目的:探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点。方法:对我院2003年5月至2009年5月收治的320例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响。结果:320例急性胰腺炎患者中有128例合并有肝损害,占40.2%,其中轻症胰腺炎(MAP)238例,肝损害重症胰腺炎(SAP)82例;重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炎肝损害发生率高(分别为95.7%和21.1%,二者比较P<0.01)。SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性(P<0.05)。结论:急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关。
135908	糖尿病无症状性周围神经病变患者感觉及运动神经传导速度的观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)最常见的并发症之一,具有较高的发病率。糖尿病性多发性周围神经病常出现于糖尿病早期,且大多起病隐匿,进展缓慢。当病人出现症状和体征时诊断很容易,然而,有部分病人虽然周围神经已受到损害,但临床表现不明显甚至没有,这类病人易漏
135909	强直性脊柱炎的相关细胞因子研究进展	强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种自身免疫性疾病。由于AS以好发于青少年,以发病早、病程长、致残率高为主要特点,所以早期诊断及治疗,对改善AS患者的预后、提高其生活质量起着至关重要的作用。但目前除了人类白细胞抗原B27(HLA-B27)及影像学的改变外,还没有找到其他更特异和敏感的实验室指标用于AS的早期诊断。近几年来,随着人们对AS发病机制研究的进展,发现了某些细胞因子在AS发生、发展中起着重要作用。本文作者主要对CXCR4/SDF-1反应轴与VEGF与强直性脊柱炎的发生、发展和转归的关系以及是否可能成为AS靶向治疗的主要靶点的相关研究予以阐述。
135910	单臂外固定架治疗胫腓骨中下段开放性骨折	目的:观察外固定架治疗胫骨中下段开放性骨折的疗效。方法:彻底清创后用外固定架固定胫骨,必要时使用有限内固定,条件允许尽量复位腓骨。结果:伤口一期愈合15例,二期愈合8例,伤口感染1例,骨外露1例;骨不连1例,相应治疗后骨折均愈合。结论:本治疗方法具有感染率低,骨折愈合快,固定牢固,骨折上下关节功能不受固定的影响等优点,是治疗开放性胫腓骨骨析的理想选择之一。
135912	武警战士慢性前列腺炎59例心理治疗	目的:探讨心理治疗对武警战士慢性前列腺炎的临床疗效。方法:伴有心理障碍的慢性前列腺炎患者177例,随机分为3组:治疗组A进行心理治疗;治疗组B给予抗生素、解痉剂、中成药治疗以及前列腺按摩治疗,对照组使用无药理成分的安慰剂口服治疗。治疗前后采用症状自评量表(SCL290)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状况,并评定疗效。结果:治疗组的显效率和有效率均明显优于对照组。治疗后SCL290、HAMD、HAMA评分治疗组也明显优于对照组。结论:对慢性前列腺炎患者应用心理治疗是必要的和有效的。
135913	靶向VEGF-hTERT基因siRNA表达载体抑骨肉瘤生长的实验研究	目的:观察靶向VEGF-hTERT基因siRNA表达载体对骨肉瘤细胞增殖的影响和对裸鼠骨肉瘤生长的影响。方法:构RNA干扰腺病毒载体rA-hTERT和rAd-VEGF,单独和联合转染人骨肉瘤细胞系MG-63细胞后实时荧光定量PCR检测hTERT和VEGF基因表达情况,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率;人骨肉瘤细胞系MG-63细胞于裸鼠成瘤后使用siRNA表达载体治疗,观察肿瘤的生长状况及组织病理学改变。结果:①转染后48h,rAd-hTERT对hTERT基因mRNA的抑制率约84%,对VEGF基因表达无明显抑制(P>0.05);rAd-VEGF对VEGF基因mRNA的抑制率约82%,对hTERT基因表达无明显抑制(P>0.05);rAd-hTERT-VEGF干扰组对hTERT基因表达抑制率约87%,VEGF基因表达抑制率约83%,联合干扰与单基因干扰相比,对hTERT-VEGF基因的表达抑制差异无显著性(P>0.05)。②干扰组转染后l～6d均能促进细胞凋亡,联合干扰细胞凋亡率与单基因干扰细胞凋亡率相比,差异均有显著性(P<0.05)。裸鼠实验中,基因组肿瘤的生长均受到明显抑制,且联合干扰组与单基因组比较有显著性差异(P<0.05)。对骨肉瘤的肺转移联合干扰组有显著的抑制作用。结论:靶向VEGF-hTERT基因siRNA表达载体对骨肉瘤细胞系MG-63细胞和裸鼠骨肉瘤的生长及转移均有明显的抑制作用。
135914	慢性肾炎辨证分型的研究进展	<正>慢性肾小球肾炎(CGN)简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的
135915	中药擦浴配合针刺曲池穴对外感高热的疗效及护理体会	目的:探讨中药青柴退热擦剂配合针刺曲池穴对外感高热的降温效果。方法:将64例患者随机分为2组,对照组采用青柴退热洗剂擦浴退热;治疗组给予青柴退热洗剂擦浴结合针刺曲池穴退热;在治疗后30min、120min测量体温,并做自身前后体温对比。结果:两组均能有效降温,但治疗组降温持续效果明显优于对照组。结论:中药青柴退热擦剂合针刺曲池穴对外感高热的有良好的持续降温效果。
135916	472例新型甲型H1N1流感的分期辨证与病因病机规律探讨	目的:通过对472例新型甲型H1N1流感患者的证候学分期调查,总结新型甲型H1N1流感的分期辨证模式,使其辨证论治根据符合临床实际。方法:参考卫生部甲型HINI流感诊疗方案为诊断标准,选择深圳市第三人民医院2009年5月-2010年3月期间住院隔离并确诊的患者472例。采用横断面调查方法回顾性分析甲型H1N1流感确诊病例472例,分别按照表证期、里证期和恢复期三个阶段的各自临床症状、体征,以及各期相关证素等对346例轻症以及126例重症患者的发病年龄,体重,住院天数,发热情况(包括发病中最高体温,发热持续时间以及治疗-体温正常时间),进行统计学分析。结果:根据472例甲型H1N1流感患者的临床特征,表证期表达频数超过50%的症状、体征有:发热90.46%,疲乏68.21%,咳嗽50.29%,咽充血72.83%,扁桃体肿大83.53%等;里证期表达频数超过50%的症状、体征有:发热100%、咳嗽100%、小便黄100%、口渴100%、胸痛76.98%、咽痛81.75%等;恢复期相对高频的有:疲乏30.29%、纳差17.58%、脘痞17.58%、小便黄17.16%、咳嗽11.23%等。结论:新型甲型H1N1流感患者表证期以风热袭表、正气受损为特点,里证期类似于"风温病"的"热郁胸膈证"和"邪热壅肺证"的组合,恢复期以正气受损(气虚、阴虚、阳虚)、余邪未净为病机特点。
135917	血府逐瘀汤加减治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察	目的:观察糖尿病周围神经病变患者在常规治疗同时,应用血府逐瘀汤加减治疗神经病变的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组与治疗组,2组各30例。对照组采取基础治疗(控制饮食,口服降糖药或注射胰岛素+甲钴胺0.5mg,3次/日),治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加减。观察治疗前后临床症状、体征及指标变化情况。结果:治疗组在总有效率,症状、改善血流变及神经传导速度等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上,加用《医林改错》血府逐瘀汤加减对于糖尿病周围神经病变患者可降低血黏度,改善症状及修复神经,疗效确切,效果较好。
135918	刘瑞芬教授治疗多囊卵巢综合征临证经验	刘瑞芬(1950-),女,教授,主任医师,博士研究生导师,山东省名中医。现任世界中医药学会联合会妇科专业委员会副会长,中国中医药学会妇科分会常务委员,山东中医药学会妇科专业委员会主任委员。从事中医妇产科专业教学、临床、科研30余年,具有丰富的教学、临床及科学研究经验,有较高的学术造诣。承担省部级以上课题8项(国家级课题4项)。获国药准字号新药证书1项、新药临床研究批件1项。曾在省级以上学术期刊发表论文60余篇,撰写国家级教材多部。刘瑞芬教授根据其多年从事妇科临床工作的经验,对多囊卵巢综合征的病因病机、辨证施治提出了其独特的见解,认为痰瘀互结、脾肾亏虚是本病的发病关键,强调在健脾化痰、补肾化瘀的同时要特别注重月经周期性的治疗,为多囊卵巢综合征的治疗开辟了另一思路和理论。
135919	雷公藤对实验性自身免疫性甲状腺炎小鼠脾细胞悬液一氧化氮含量的影响	目的:观察雷公藤片对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠甲状腺激素、自身抗体、一氧化氮含量的影响及作用机制。方法:猪甲状腺球蛋白与完全弗氏佐剂混合免疫小鼠,收集脾淋巴细胞作小鼠尾静脉注射,第6周处死后收集脾淋巴细胞。放射免疫法检测甲状腺功能与自身抗体;Griess氏反应测上清液一氧化氮含量。结果:模型组甲状腺功能略高于正常对照组,与各治疗组比较均无统计学意义。EAT模型组TGA、TMA水平明显高于正常组(P<0.01)。模型组NO量高于正常对照组(P<0.01),雷公藤片可明显抑制NO的产生。结论:采用猪甲状腺球蛋白致敏的淋巴细胞可成功免疫诱导出小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎。雷公藤片可降低甲状腺自身抗体水平,对EAT小鼠在细胞免疫、体液免疫方面的紊乱有纠正作用,可抑制甲状腺过强的自身免疫反应。
135923	单纯红细胞再生障碍性贫血伴酒精性肝硬化1例	<正>单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障),因发病率低,病因病情隐匿,易被漏诊。笔者经治1例酒精性肝硬化伴纯红再障的患者,此病例临床罕见,现将体会总结如下。
135924	血清C反应蛋白和同型半胱氨酸与冠心病相关性研究	目的:探讨冠心病(CHD)患者血清C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(HCY)的水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:80例经冠状动脉造影确认的CHD患者,急性心肌梗死(AMI)24例、不稳定型心绞痛(UAP)30例、稳定型心绞痛(SAP)26例。选40例健康者为对照。另根据动脉造影结果将80例CHD患者分为单支病变组(20例)、双支病变组(34例)、三支病变组(26例)。分别采集外周静脉血同时检测CRP和HCY的水平进行分析。结果:CHD患者血清CRP和HCY的水平与健康组相比显著增高(P<0.01)。AMI、UAP、SAP三组相比较CRP和HCY的水平依次降低,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者血清CRP和HCY的水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变组依次增高,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CRP和HCY的水平与冠状动脉病变程度及病变支数有关,提示血清CRP和HCY可作为冠状动脉病变程度的诊断依据。
135925	辛伐他汀对高血压病伴胰岛素抵抗患者血小板活化功能的影响	目的:探讨辛伐他汀对高血压病伴胰岛素抵抗患者血小板活化功能的影响。方法:30例高血压病伴胰岛素抵抗患者(治疗组)调脂治疗(辛伐他汀20mg/d,治疗4～8周)前后及30例正常对照组的血小板活化功能,测定CD62p(cluster of differentiation,CD62p)、血糖及胰岛素水平,并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果:①治疗组及对照组治疗前的CD62p分别为(49.21±20.62)%,(2.45±0.53)%,治疗组经辛伐他汀治疗至4周后CD62p降至(21.28±16.11)%,较治疗前明显下降(P<0.01);治疗8周CD62p降至(20.29±14.98)%,但与4周比较差异无显著性意义(P>0.05)。②治疗组及对照组的空腹血糖(SG)分别为(4.51±0.43)mmol/L、(4.16±0.47)mmol/L,空腹胰岛素(SIN)分别为(18.24±11.50)mmol/L、(8.02±1.07)mmol/L(P<0.01),胰岛素敏感指数(ISI)分别为(1.41±0.32)、(1.58±0.26)(P<0.01)。治疗组经辛伐他汀治疗4周后SIN降至(14.23±7.49)mmol/L,较治疗前明显下降(P<0.01);ISI升至(1.56±0.41),较治疗前明显增高(P<0.05)。结论:辛伐他汀可抑制血小板的活性,改善胰岛素抵抗,利于高血压病伴胰岛素抵抗者高血压本身的进展,防止血栓性疾病的发生。
135926	左-卡尼汀联合参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察	目的:观察左-卡尼汀联合参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:70例CHF患者被随机分为对照组及治疗组。对照组给予常规西药治疗。治疗组在常规治疗基础上加用左-卡尼汀及参麦注射液,2组疗程均为14d,治疗前后心功能参数被观察以评价疗效。结果:与常规治疗组比较心功能参数LVDD、EF和SV左-卡尼汀组治疗前后均有显著性差异(P<0.05)。结论:左-卡尼汀联合参麦注射液能明显改善患者的心功能,对充血性心力衰竭患者疗效显著。
135927	急性心肌梗死患者健康教育档案的建立及效果分析	目的:探讨健康教育档案对急性心肌梗死(AMI)患者健康教育的效果。方法:选择104例AMI患者随机分为观察组和对照组。对照组由护士应用传统宣教册进行健康教育,观察组由护士应用健康教育档案进行健康教育。比较两组患者AMI疾病及预防知识问卷得分和出院后遵医行为情况。结果:观察组AMI疾病及预防知识掌握率80.76%明显优于对照组64%(P<0.01);出院电话回访规律复诊率92.3%明显高于对照组74%;正确饮食率48.07%明显高于对照组26%(P<0.05)。结论:应用健康教育档案增强了健康教育的效果,使护士对患者的健康教育规范化、标准化,提高了患者满意度。
135928	糖痹康汤剂配合西药治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察	目的:观察糖痹康汤剂结合胰岛素和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,每组40例;对照组给予胰岛素强化降糖和甲钴胺治疗。治疗组在西药治疗基础上,加服糖痹康汤剂,疗程共3月。观察2组患者治疗前后临床神经症状+神经反射+感觉功能检查3项总积分的变化及治疗前后神经传导速度的变化。结果:2组间的疗效比较,差异有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后与治疗前比较,临床神经症状+神经反射+感觉功能检查3项总积分明显下降,神经传导速度明显加快,差异有统计学意义(P均<0.05);两组间比较,临床神经症状+神经反射+感觉功能检查3项总积分、神经传导速度的差异同样有统计学意义(P均<0.05)。结论:糖痹康汤剂结合胰岛素和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。
135929	纤维乳管镜在乳头溢液疾病诊治中的应用价值(附72例报告)	目的:通过纤维乳管镜检查,直接反映病变情况,同时对疾病进行诊断和治疗。方法:对2006年6月-2007年2月72例病人进行回顾性分析。全组病人术前均行乳腺导管鏡、乳头溢液细胞学检查、彩超检查。发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病解确诊。结果:溢液涂片检查找到癌细胞和可疑癌细胞6例(6/72),与术后病理相符。B超检查提示,导管内肿瘤16例(16/72),导管扩张症17例(17/72)。乳腺导管鏡提示导管内肿瘤12例(12/72)。其余21例未发现异常。乳管镜检对乳腺癌诊断的灵敏度为93.4%,特异度为98.5%,远高于乳腺导管造影。乳管镜检查结果与病理检查结果诊断符合率97.5%。结论:乳管镜有助于观察乳管内病变情况,从而有效确定乳头溢液疾病的病因及病变部位,诊断病变性质,提高乳腺癌的早期发现率。
135931	130例特发性膜性肾病临床与病理分析	目的:探讨临床表现为肾病综合征(NS)和非NS的特发性膜性肾病(IMN)患者临床与病理特点。方法:将130例经肾活检确诊IMN患者分非NS(56例)和NS(74例)2组,比较各组临床和病理指标。结果:①临床资料比较:NS组年龄、谷丙转氨酶、尿NAG酶高于非NS组,尿红细胞程度,尿渗透压、血清IgG低于非NS组。CKD分期结果:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅴ期,非NS组分别占73.1%、25.0%、1.9%、0,NS组分别占44.1%、47.1%、7.4%、1.5%,2组以Ⅰ期、Ⅱ期多见,有显著差异。②病理资料比较,病理分期Ⅰ期、Ⅰ-Ⅱ期、Ⅱ期、Ⅱ-Ⅲ期分别占42.9%、51.8%、1.8%、3.6%,NS组35.1%、56.8%、6.8%、1.4%,2组以Ⅰ期,Ⅰ-Ⅱ期多,无显著差异;肾小球、肾小管、肾间质、肾血管和免疫沉积的病理积分无显著差异。结论:特发性膜性肾病患者多是成人,临床表现为NS患者年龄更大,CKD分期更高。
135932	补肾安胎方对肾虚流产大鼠子宫蜕膜Th1/Th2细胞因子的影响	目的:研究补肾安胎方对肾虚流产模型大鼠子宫蜕膜上Th1/Th2型细胞因子的影响。方法:SPF级SD大鼠随机分为3组,每组15只。A组为肾虚流产模型组,用羟基脲加米非司酮灌服;B组为补肾安胎方干预组,用羟基脲加米非司酮加补肾安胎方水提液灌服;C组灌服生理盐水。酶联免疫法检测子宫蜕膜组织的Th1型细胞因子IL-2和Th2型细胞因子IL-10浓度。结果:3组子宫蜕膜IL-2、IL-10浓度和IL-2/IL-10比值比较,差异有统计学意义(P<0.01);A、B组的IL-2显著高于C组(P均<0.01),A组与B组的IL-2比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的IL-10显著低于C组(P<0.01),A组的IL-10显著高于C组(P<0.01),A组与C组的IL-10比较差异无统计学意义(P>0.05);IL-2/IL-10比值比较A组显著高于B组(P<0.01),与C组比较无显著差异(P>0.05)。结论:补肾安胎方能促进大鼠子宫蜕膜Th2型细胞因子IL-10的分泌,扭转Th1/Th2细胞因子病理性失衡,降低肾虚流产大鼠模型的流产率。
135935	泻肺化痰汤对肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿NK细胞及其活性的影响	目的:探讨痰热闭肺证患儿经泻肺化痰汤治疗前后NK细胞亚群CD16+、CD16+CD56+及NK细胞活性的变化。方法:肺炎喘嗽痰热壅肺证患儿80例,随机分为2组,2组均采用西药常规治疗,治疗组40例采用泻肺化痰汤治疗。采用流式细胞术动态测定肺炎喘嗽第1天、第7天空腹外周血液NK细胞(CD16+、CD16+CD56+)亚群数目、采用乳酸脱氢酶法测定NK细胞活性,与同期40例对照组比较。结果:①肺炎喘嗽治疗组CD16+、CD56+CD16+NK细胞1d分别为(0.79±0.04)%、(0.34±0.06)%,7d分别为(1.27±0.12)%、(0.55±0.05)%;急性期与恢复期比较,恢复期CD16+CD56+、CD16+NK细胞明显升高(P均<0.01)。肺炎喘嗽对照组CD16+CD56+、CD16+NK细胞在1d分别为(0.80±0.05)%、(0.35±0.05)%,7d分别为治疗组(1.80±0.05)%、(0.78±0.04)%;在恢复期,对照组比治疗组明显升高(P均<0.01)。②NK细胞活性两组1d分别为治疗组(16.83±1.01)、对照组(17.3±2.3),7d分别为治疗组(31.53±1.58)、对照组(24.08±1.29),两组NK细胞活性在恢复期均明显升高(P均<0.01),治疗组较对照组升高更明显(P<0.01)。结论:泻肺化痰汤可以增强患儿NK细胞活性,提高其亚群CD16+、CD16+Cd56+数目,提高患儿的免疫功能。
135936	中医从肝论治运用于肿瘤防治过程的探讨	<正>祖国医学早有"疑难杂病皆从肝论治"之说。肿瘤,因其发病机制复杂、易复发转移且并发症较多,临床治疗棘手,预后不良,属于疑难杂病的范畴。中医从整体观念出发,认为肿瘤主要是由于正气虚损,阴阳失衡,脏腑功能失调,留滞客邪,致
135937	当代名老中医治疗流行性感冒的辨证治疗经验挖掘	目的:数据挖掘当代名老中医对流行性感冒辨证治疗的经验,从期刊文献及著作中分析本病的证治规律,为临床提供参考。方法:将纳入的59篇文献及69本著作中涉及当代名老中医辨证治疗流行性感冒的内容进行统计分析。结果:期刊文献及著作共涉及20种证型,其中外感风热、外感风寒、毒邪内蕴、外感夹湿4个证型出现频次最多,针对这4个证型,使用频次最高的方剂分别为银翘散、荆防败毒散、普济消毒饮、羌活胜湿汤等方剂。结论:各当代名老中医对流行性感冒的认同度较大的证型为外感风热、外感风寒、毒邪内蕴、外感夹湿4个证型,针对这4个证型,分别常选用银翘散、荆防败毒散、普济消毒饮、羌活胜湿汤等方剂。
135938	浮针疗法治疗肱骨外上髁炎疗效观察	目的:寻找一种简便,疗效确切且副作用小的治疗肱骨外上髁炎的方法。方法:将肱骨外上髁炎患者128例随机分为治疗组和对照组各64例,分别采用浮针疗法治疗和针灸电针疗法治疗。结果:经过治疗,浮针疗法治疗组的治愈率为62.5%,总有效率为95.3%;针灸疗法治疗组的治愈率为28.1%,总有效率为78.1%。经过统计学处理,两组疗效比较差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:浮针疗法治疗治疗肱骨外上髁炎的疗效明显优于针灸电针疗法组。
135939	培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征35例	目的:观察培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征口干眼干症状的疗效。方法:35例患者服用羟氯喹片(0.1g/次,每日2次)、白芍总甙胶囊(0.6g/次,每日2次)及中药(黄芪、党参、白术、沙参、麦冬、石斛、天花粉、知母、玉竹、黄精、小胡麻、桑葚子、女贞子、旱莲草,水煎服,1日1剂),连服3个月。结果:治疗前后血沉、C-反应蛋白、唾液流量测定、Schirmer's试验差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征口干眼干效果显著,值得推广。
135941	石苇散加味治疗泌尿系结石102例	目的:观察石苇散加味治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将188例门诊患者随机分为2组,治疗组102例服石苇散加味和654-2片,对照组86例用肾石通和654-2片。结果:治疗组总有效率92.16%明显高于对照组74.42%,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:石苇散加味治疗泌尿系结石疗效确切,疗程短,无毒副作用。
135943	突发性耳聋治验1则	<正>1临床资料陈某某,49岁,住院号:109292,住院时间:2009年7月23日-2009年8月5日共14d。因"突发性耳聋5d"入院。患者于7d前曾感冒,未治疗,5d前突然出现左耳听力完全丧失,无头痛及
135944	复方鬼箭羽合剂对糖尿病肾病大鼠肾组织Smad4、Smad7的影响	目的:观察复方鬼箭羽合剂对早期糖尿病肾病的治疗作用,以及探讨这种治疗作用的机制。方法:单侧肾切除STZ腹腔注射造模的方法,采用肾小球光镜和电镜病理染色的方法、以及Smad4和Smad7免疫组织化学染色的方法观察方法复方鬼箭羽合剂对肾小球Smad4和Smad7表达的调控作用。结果:8、12周末模型组大鼠肾小球内Smad4阳性相对面积显著高于正常对照组(P<0.01),复方鬼箭羽合剂治疗组大鼠肾小球内Smad4的蛋白表达量较模型组显著降低(P<0.01),8、12周末模型组大鼠肾小球内Smad7阳性相对面积显著低于正常对照组(P<0.01),复方鬼箭羽合剂治疗组大鼠肾小球内Smad7阳性相对面积与正常对照组差别并不显著(P>0.05),而12周时复方鬼箭羽合剂治疗组大鼠肾小球内Smad7阳性相对面积较8周有所下降,有显著性差异(P<0.05)。结论:复方鬼箭羽合剂治疗组能显著上调Smad4和使Smad7蛋白的表达降低,说明复方鬼箭羽合剂可通过调节Smad4和Smad7蛋白表达,从而降低TGF-β1的表达,达到防治糖尿病肾病肾小球硬化的作用。
135945	山药多糖对实验性糖尿病小鼠的治疗及预防作用	目的:研究山药多糖对实验性糖尿病小鼠的预防及治疗作用。方法:建立实验性糖尿病小鼠模型,观察山药对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响,观察预防给药对四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高的影响。结果:治疗作用研究表明各剂量组与模型组比较,在降低糖尿病小鼠血糖、控制体重减轻、提高糖耐受量方面有显著性差异,与阳性药物对照组比较无统计学意义。预防作用研究表明各剂量组与空白对照组比较,在预防血糖升高、控制体重减轻方面有显著性差异。结论:山药多糖可显著降低四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖,且预防给药能对抗四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高。
135946	中药复方地灵丹对肾小管损伤保护作用观察	目的:观察地灵丹对马兜铃酸所致肾小管上皮细胞损伤的干预作用,探讨其可能的作用机制。方法:制备地灵丹含药血清加入体外培养的肾小管上皮细胞中,观察细胞增殖,检测NAG酶水平,TGF-β1含量。结果:地灵丹改善马兜铃酸对细胞增殖的抑制作用,减轻细胞毒作用,降低肾小管上皮细胞的TGF-β1分泌。结论:地灵丹对马兜铃酸所致肾小管上皮损伤有保护作用。
135947	护理干预对房颤合并高血压病患者生活质量的影响	目的:探讨护理干预对房颤合并高血压病人生活质量的影响。方法:房颤合并高血压病人64例,随机分为对照组与干预组,两组病人住院期间按常规进行健康教育,出院后遵医嘱维持治疗。对照组不采取护理干预,观察组进行护理干预。干预周期为90d,采用SF-36量表评估患者的生活质量。结果:与对照组相比,干预组病人在躯体功能、身体疼痛、情感功能、社会功能、一般健康5个方面的评分明显高于对照组。结论:护理干预可以明显提高房颤合并高血压病人的生活质量,对于改善疾病的预后具有积极的意义。
135949	妇产科体检特点与人性化护理	目的:探讨妇产科体检服务对象的特点以及人性化护理的体会。方法:分析我院妇产科体检服务对象年龄结构、职业、婚姻状况和患病情况,实施人性化管理、营造人性化环境、实施人文关怀。结果:妇产科体检对象隐私保护意识强,有恐惧和焦虑心理。本次15427例妇科体检对象中,检出各种妇科疾病12527例,患病率高达81.25%,其中以宫颈炎和阴道炎占多数,患病年龄以31~40岁中青年妇女为主。人性化护理措施有利于消除体检对象的紧张、害羞、焦虑、恐惧心理。结论:实施人性化护理能够有效地提高妇产科体检服务质量和服务水平。
135951	老年人阴囊部巨大尖锐湿疣手术治疗1例报道	<正>尖锐湿疣(condyloma accuminatum,CA)又称生殖器疣、性病疣、尖圭湿疣,是由人乳头瘤病毒(humanpapiloma virus,HPV)尤其是HPV6及11型感染引起的皮肤黏膜新生物。是我国最常见的性传播疾病之一,发病人数仅次于淋病,
135952	肺泡表面活性蛋白A的研究及其在ALI/ARDS中的作用机制	急性呼吸窘迫综合征/急性肺损伤(ARDS/ALI)均为急性呼吸衰竭,炎症介质的失衡是其发生、发展的关键环节,目前其死亡率仍高达25.5%~58%。肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)是维持肺表面张力的必要成分,近期研究发现[1],其主要成分肺表面活性蛋白A(SP-A)在ALI/ARDS的炎症及免疫调节中有着举足轻重的地位,本文作者就SP-A的研究现状及其在ALI/ARDS中的作用机制作一综述,为ALI/ARDS治疗提供新的思路。
135953	脂脉康颗粒治疗高脂血症(痰浊阻遏证)临床观察	目的:通过应用脂脉康颗粒治疗血脂异常(痰浊阻遏型)的临床研究,观察本方调脂(降脂)的临床疗效,探索临床治疗血脂异常的有效方法。方法:将120例血脂异常患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组予脂脉康颗粒,每次1包,每日2次,饭前服用。对照组予舒降之20mg每晚1次。两组均以45d为1疗程。结果:①中医证候疗效比较:治疗组在改善中医证候方面优于对照组。②实验室检查疗效比较:两组相比无显著性差异(P>0.05),说明两药在改善血脂方面均有较好的疗效。③治疗前后两组症状、中医证候积分改善的疗效比较:两组患者治疗后证候均明显改善,且治疗组改善优于对照组。④治疗前后两组血脂改善的疗效比较:治疗组在降血清TC、AI含量及TC/HDL-C比值方面与对照组基本相同;降血清TG则优于对照组(P<0.05);而对照组对LDL-C的疗效较好;两组对HDL-C的疗效均不显著。⑤治疗前后两组血液流变学改善的疗效比较:两组病例治疗前后比较,全血黏度(低切、高切)、红细胞压积、纤维蛋白原均显著降低。结论:脂脉康颗粒治疗血脂异常的疗效确切,与对照组西药相比能显著减少临床症状和体征,无毒副作用,近期疗效可靠,是为治疗血脂异常的有效方剂之一。
135954	高龄老年人髋部骨折400例治疗分析	目的:为降低老年人手术风险,分析总结400例高龄髋部骨折患者的手术前、后治疗经验。方法:记录400例龄老年人髋部骨折手术前、后用药情况及并发症的发生情况。结果:全部患者平均住院l3.2d。术后65例出现手术相关并发症,其中心脑血管系统6例,谵妄10例,下肢静脉血栓44例,其它5例。未出现脑梗塞加重情况,无血栓栓塞引起的严重症状,无死亡病例。结论:髋部骨折的老年患者常合并各种内科疾病,手术又易使原发疾病加重或术后出现相关并发症,死亡或致残率较高,做好手术前、后的治疗对降低手术治疗风险、减少医疗纠纷十分必要。
135956	弱激光鼻腔内及穴位照射治疗鼻炎的临床研究	目的:探讨弱激光鼻腔内及穴位照射对鼻炎患者的临床疗效。方法:采用随机平行对照的研究方法,将鼻炎患者分为实验组与对照组。实验组采用鼻健康激光治疗仪治疗,对照组采用常规疗法治疗,治疗2个疗程后评定疗效。结果:鼻健康激光治疗仪可显著改善鼻塞、鼻痒、流清涕、记忆力减退、头痛、喷嚏、鼻黏膜充血等临床症状及体征,对慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎的临床总有效率分别为93.33%、89.47%、88.57%。结论:鼻健康激光治疗仪可有效治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎疾病,对记忆力减退的鼻炎患者具有明显提高作用。
135957	唾液蛋白指纹图谱在乳腺癌中医辨证分型中的应用初探	目的:应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测乳腺癌肝郁气滞证和肝肾阴虚证患者唾液蛋白质,筛选特异的蛋白质标记物,构建用于区分乳腺癌肝郁气滞证和肝肾阴虚证的唾液蛋白质指纹图谱模型。方法:SELDI-TOF-MS技术测定47例唾液标本(其中乳腺癌肝郁气滞证26例,肝肾阴虚证21例)的蛋白质质谱,建立乳腺癌中医证候诊断模型。结果:样本共检测到243个蛋白质峰,其中33个蛋白质峰在两组间差异有统计学意义。获得M/Z为8087.575和3378.142Da2个蛋白质组成的诊断模型,可将乳腺癌肝郁气滞证和肝肾阴虚证正确区分,26例乳腺癌肝郁气滞证有25例被准确诊断,21例肝肾阴虚证患者被准确排除,灵敏度96.15%(25/26);特异度为80.95%(17/21)。结论:SELDI-TOF-MS技术建立乳腺癌中医证候唾液蛋白质指纹图谱模型为中医证候的辨别提供了一种特异性强、敏感性高的新方法,值得进一步研究和应用。
135958	慢性胃炎不同证型患者舌苔脱落细胞周期及其EGFR的研究	目的:探讨慢性胃炎病症结合患者舌苔脱落细胞周期及其表皮生长因子受体(EGFR)的表达。方法:慢性胃炎患者辨证分为脾气虚组、脾胃湿热组、胃阴虚组、胃络瘀阻组,健康志愿者为正常对照组,用流式细胞仪检测各组舌苔脱落细胞的周期,免疫组化染色观察舌苔脱落细胞EGFR表达。结果:脾胃湿热证及胃络瘀阻证患者舌苔脱落细胞S期细胞高于脾气虚证及胃阴虚证患者,EGFR显著上调,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:慢性胃炎虚实证患者舌苔与细胞周期密切相关,EGFR表达上调可能为其形成机制之一。
135960	双黄连注射液对致敏RBL-2H3细胞组胺释放的影响	目的:建立致敏RBL-2H3细胞模型,观察双黄连注射液对其组胺释放的影响,探讨该模型用于体外评价中药注射剂致敏性的可行性。方法:双黄连注射液联合弗氏佐剂免疫Wistar大鼠,收集致敏后大鼠血清,将其与体外培养RBL-2H3细胞孵育12h,建立致敏RBL-2H3细胞模型,双黄连注射液与致敏RBL-2H3细胞共培养1.5h,ELISA法检测培养上清中组胺含量。结果:双黄连注射液致敏大鼠血清IgE水平明显升高,与对照组相比P<0.05,差异有统计学意义。组胺实验结果显示,双黄连注射液可显著引起致敏RBL-2H3细胞组胺释放,与对照组相比P<0.05,差异有统计学意义。结论:双黄连注射液可促进致敏RBL-2H3细胞释放组胺,提示RBL-2H3细胞模型具有评价中药注射液所致过敏反应的潜在应用价值。
135961	不同包装材质对注射用双黄连粉针稳定性的影响	目的:考察注射用双黄连粉针在玻璃瓶、聚氯乙烯软袋、聚丙烯可立袋、非PVC复合膜软袋等4种不同材质包装常用大输液中的稳定性及吸附性能。方法:注射用双黄连粉针分别配制于4种材质的氯化钠注射液及5%葡萄糖注射液中,分别于0,0.5,1,2,3,4,6h时取样,检测其外观、pH值,反相高效液相色谱法测定主要成分黄芩苷的含量。结果:6h内,黄芩苷在4种材质两种输液中的含量下降均不超过5%。4组间无显著性差异(P>0.05)。结论:注射用双黄连粉针在4种材质包装的常用输液中的稳定性良好。
135962	中西医结合治疗高龄股骨转子间骨折56例	目的:探讨中西医结合治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法:本组56例高龄股骨转子间骨折采用人工股骨头置换结合中药治疗。结果:随访8～30个月,无感染,无假肢体脱位、松动、沉降及深静脉血栓等并发症。结论:采用中西医结合方法治疗高龄股骨转子间骨折疗效满意,具有创伤小、手术时间短、出血少、早期下床活动、减少并发症等优点,提高了患者的生活质量。
135963	中西医结合治疗颧部褐青色痣96例临床观察	目的:观察中西医结合治疗颧部褐青色痣的疗效。方法:将96例颧部褐青色痣患者随机分为A、B、C3组,A组口服中药自拟化斑汤,B组口服维生素C、维生素E。C组同时口服A组和B组药物。均以28d为1疗程,治疗3个疗程后,根据治疗前后皮损颜色评分判断疗效,并进行比较。结果:A组和B组治疗效果无明显差异,但C组疗效明显优于A组和B组。结论:中西医结合治疗颧部褐青色痣疗效明显优于单纯口服中药组和西药组。
135964	癌性疼痛患者海马容积的MRI分析	目的:探讨癌性疼痛患者海马容积改变特点。方法:研究18例癌性疼痛患者及13例健康志愿者,分为癌性疼痛组及对照组,运用MRI容积分析软件测量癌性疼痛患者及对照组颅脑双侧侧海马容积。结果:癌性疼痛患者及对照组均显示两侧海马容积不对称。癌性疼痛组两侧海马容积比对照组有明显缩小,但海马容积缩小程度与病程缺乏相关性。结论:以海马为主的边缘系统参与了癌性疼痛的中枢病理变化。
135966	院前“序贯评估病情指导转运”模式在脑卒中救治中的应用	目的:探讨院前序贯评估病情指导转运模式在脑卒中患者救治中的适用性和有效性。方法:建立用LAMS和CPSS院前序贯评估病情指导转运模式的院前脑卒中救治新方法,比较新模式与常规模式对脑卒中的院前诊断正确率、从发病到接受专科治疗的时间、缺血性卒中3h内溶栓率;患者半年后GOS预后评分的差异。结果:新模式院前诊断正确率明显高于常规模式(92.6%VS60.5%,=24.63,P=0.000),从发病到接受专科治疗时间明显短于常规模式[(7.3±3.6hVS(3.1±1.4)h,U=3.90,P=0.000],脑梗塞3h内溶栓率显著高于常规模式(18.2%VS2.7%,=4.64,P=0.030),患者半年后GOS评分明显高于常规模式[(4.2±2.3)VS(3.1±2.8),U=3.017,P=0.031]。结论:应用LAMS和CPSS序贯病情评估指导转运模式可提高脑卒中的院前诊断正确率,缩短接受专科救治时间,改善患者远期预后,是值得进一步推广的院前卒中转运新模式。
135967	HIV-1/2抗体口腔快速检测仪临床效果观察	目的:评价HIV-1/2抗体口腔快速检测仪检测艾滋病病毒Ⅰ/Ⅱ型(HIV-1/2)抗体的敏感性和特异性,及其与血液HIV-1/2抗体检测试剂的一致性。方法:使用HIV-1/2抗体口腔快速检测仪采集并检测已知HIV感染者37例及我院性病门诊就诊患者391例口腔外牙龈黏膜渗出液(OMT)标本,同时使用ELISA检测上述人群的血清标本HIV-1/2抗体。结果:37例已知感染者口腔外牙龈黏膜渗出液及血液标本检测均为阳性;391例就诊患者中血液样本呈阳性2例,口腔外牙龈黏膜渗出液呈阳性1例。结果不同的病例1例,后经WesternBlot试验确认为阴性。该HIV-1/2抗体口腔快速检测仪的敏感性为100%,特异性为100%,与ELISA检测的一致性为99.77%。结论:HIV-1/2抗体口腔快速检测仪检测HIV-1/2抗体结果与现行的血液ELISA检测相近。其特有的无创安全、简捷易用的特点适用于不愿或不宜采血人群、艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊和自行检测等,也适用于医疗机构,可有效降低艾滋病职业暴露的风险。
135968	脑瘫患儿父母健康促进生活方式的调查分析	目的:探讨脑瘫患儿父母健康促进生活方式存在的主要问题及影响因素。方法:选择2009年10月至2010年10月间在深圳市第二人民医院高压氧科接受治疗的脑瘫患儿的父母100例(脑瘫组)及同期在该医院儿童保健科体检的未患有脑瘫及神经系统疾病的健康儿童的父母为对照组。对照组的匹配条件为与匹配的病例同性别、患儿年龄相差不超过6个月的父母,患儿采用1:2匹配设计,若符合条件对照多于2个,随机抽取2个合格对照,进行病例对照研究。结果:①脑瘫组父母与对照组父母在年龄、学历、就业、患儿胎次、是否早产等项目上的差异有统计学意义(P<0.05)。②脑瘫组的健康促进生活方式总分57.62分,标准化得分指标为48.00%;对照组的健康促进生活方式总分63.81分,标准化得分指标为53.20%。2组在健康促进生活方式总分、营养行为、压力处置行为、社会支持行为及自我实现行为上差异有统计学意义(P<0.05)。③广义线性模型分析发现:有7个变项能有效地预测脑瘫患儿父母健康促进生活方式,其中自觉自我效能为最强的预测因子。结论:脑瘫组父母健康促进生活方式得分低于对照组父母,表明其健康生活促进方式差于对照组父母,脑瘫患儿父母的身心健康应该引起医学界和教育界的足够重视。
135970	天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压病疗效观察	目的:观察天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:将86例确诊为高血压的病人随机分为2组,治疗组用天麻钩藤饮配合氨氯地平治疗,对照组用氨氯地平治疗,2个月统计疗效。结果:血压疗效方面,治疗组总有效率为89.1%,对照组总有效率为67.5%(P<0.05);中医临床症状疗效方面,治疗组总有效率为91.3%;对照组总有效率为65%(P<0.01)。结论:天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压病临床症状改善明显,疗效肯定。
135971	黄萸方对大鼠糖尿病早期肾脏保护作用的研究	目的:观察中药复方黄萸方对实验性糖尿病大鼠微量白蛋白尿的疗效。方法:采用高糖高脂喂饲加低剂量STZ建立伴胰岛素抵抗的大鼠2型糖尿病模型,给予黄萸方治疗12周,动态观察血糖及尿微量白蛋白等指标。结果:黄萸方可降低血糖、减少尿微量白蛋白、减轻肾脏肥大、改善尿多症状、降低血清甘油三酯水平,疗效优于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦。结论:黄萸方可改善实验性大鼠2型糖尿病肾脏病变,主要是减少微量白蛋白尿的作用。
135972	胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者C肽的影响	目的:观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者在胰岛素强化治疗过程中C肽(FC-P)的动态演变及其与强化治疗时间、降糖速度之间的关系,探讨葡萄糖毒性演变的规律,指导临床治疗。方法:对7例新诊断的T2DM患者胰岛素强化控制血糖12周,监测强化控制前、强化控制后1周、2周、4周、6周、8周、10周、12周的空腹血糖(FBG)和FC-P,患者入组后次日及第12周随访结束时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL),以FBG≤7.0mmol/L,餐后2h血糖(PBG)≤10mmol/L为治疗达标。结果:患者在接受胰岛素强化治疗过程中FBG逐渐接近达标后,FC-P仍处于动态演变过程。结论:胰岛素强化治疗能改善葡萄糖毒性。葡萄糖毒性改善的过程与强化降糖治疗的时间、降糖速度有一定关系。
135973	乳腺癌内分泌治疗期患者依从性及健康需求调查	目的:调查内分泌治疗期乳腺癌病人对治疗的依从性及对健康知识的需求。方法:对正在接受内分泌治疗的36例乳腺癌患者进行问卷调查。结果:部分病人对内分泌治疗的依从性不够,绝大多数病人对内分泌治疗知识了解不足且迫切需要获取更多相关知识。结论:内分泌治疗期乳腺癌病人治疗依从性有待提高,医务人员应加强对该部分病人的健康教育。
135975	质子磁共振波谱在帕金森病患者纹状体中的应用研究	目的:利用质子磁共振波谱(1H-MRS)技术研究帕金森病(PD)患者纹状体的代谢变化,评价H-MRS1用于PD的病理生理研究和诊断的价值。方法:采用H-MRS检测15例PD与12例年龄匹配的健康对照者双侧纹状体1N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)及肌酸复合物(Cr)含量,比较NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值。结果:PD组NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho分别为(1.2±0.15)、(0.9±0.13)、(1.1±0.14),对照组分别为(1.8±0.12)、(0.9±0.15)、(1.4±0.13)。PD组NAA/Cr、NAA/Cho值减低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NAA/Cr、NAA/Cho值降低是评估PD患者神经元功能损害的重要指标。1H-MRS对PD患者双侧纹状体进行检测,可以为PD患者的病理生理改变和诊断提供重要信息。
135976	直肠癌结肠造口患者围手术期生存质量分析	目的:分析直肠癌结肠造口患者围手术期生存质量状况及其影响因素,寻找改善患者生存质量的策略。方法:采用生存质量评定量表QLICP-CR对73例深圳市第二人民医院胃肠外科2008年7月至2011年2月收治的直肠癌患者进行问卷调查,分析患者围手术期的生存质量状况。结果:在围手术期全部患者术前生存质量状况好于术后(P<0.05);有结肠造口与无结肠造口两组患者生存质量状况比较在术前无明显差异(P>0.05);而术后2组患者的生存质量状况差异明显(P<0.05)。结论:结肠造口严重影响了直肠癌患者围手术期的生存质量。减少术后并发症可以改善直肠癌患者的生存质量状况。
135977	端粒酶与肿瘤	恶性肿瘤是威胁人类生命健康的主要疾病之一,中医学认为,疾病的发生主要归咎于外感六淫、内伤七情,这些病因影响到相应器官,使脏腑气机逆乱,气血失调,导致疾病发生。西医研究认为,肿瘤是一种涉及到多种因素多个步骤发病机制的疾病,其中端粒与端粒酶和肿瘤的发生有着密切的关系。端粒与端粒酶的发现推动了科学家们对细胞衰老和肿瘤机制的研究,成为当今肿瘤防治中的热点。端粒与端粒酶的功能失调与肿瘤的发生关系密切,笔者就端粒及端粒酶与肿瘤的关系及其指导肿瘤临床治疗等方面进行综述。
135980	肝失疏泄是亚健康状态发生之源	通过对肝与情志、睡眠、疲劳的相关理论进行系统归纳与总结,笔者认为亚健康状态是因肝主疏泄的功能失调而引起的躯体、心理改变。提出亚健康的病机为肝失疏泄,基础证候为肝气郁结,调肝是亚健康治疗的基本法则。
135981	彭万年教授糖尿病周围神经病变阳虚学说浅议	糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见的糖尿病并发症,彭万年教授根据中医理论,从临床实践出发,结合现代医家对DPN病机的认识,提出了机体阳气是安身立命根本、阳虚对糖尿病转归产生重要影响、脾肾阳虚是DPN病机的根本,糖尿病周围神经病变阳虚学说,丰富了DPN的中医病机理论,为中医药治疗DPN提供新的思路和途径。
135982	复方川蒲液药氧鼻吸法对稳定性心绞痛患者生活质量的影响	目的:通过改变常规用药方式,评价复方川蒲液药氧鼻吸入缓解冠心病稳定性心绞痛症状及减少发作,提高生活质量的作用。方法:将合格病例按进入试验分配到治疗组和对照组,每组30例,观察两组患者证候、心绞痛分级,进行对比。结果:复方川蒲液加氧鼻吸法能改善稳定性心绞痛患者证候、心绞痛分级,结论:该治疗方法可以提高生活质量;治疗2个疗程优于1个疗程;该治疗治疗是安全的。
135983	芒硝外敷治疗硼替佐米的肠道副反应	目的:评估芒硝外敷治疗硼替佐米肠道副反应的疗效。方法:回顾性分析2006年至2011年应用硼替佐米治疗后出现不同程度肠动力障碍的29例多发性骨髓瘤患者的资料,针对硼替佐米因肠道神经损伤而诱发的腹胀、便秘症状,我院予对症支持治疗,根据治法不同分为两组,比较两组治疗方案的疗效和临床意义。结果:常规治疗组有效率87.5%,单用芒硝外敷组84.62%,两组疗效间无统计学差异(P>0.05);常规治疗组治疗期间出现腹泻者占31.25%,腹痛者占25%,药物依赖者18.75%。芒硝外敷组无腹泻、腹痛、药物依赖等副反应。结论:采用芒硝外敷治疗硼替佐米所致的腹胀、便秘有较理想的效果,且费用低廉、无副作用、使用方便,值得推广。
135984	三黄泻心汤治疗非门静脉曲张上消化道出血临床观察	目的:观察三黄泻心汤治疗非门静脉曲张上消化道出血的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用三黄泻心汤,比较两组患者治疗的总有效率。结果:两组治疗总有效率比较,治疗组优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗非门静脉曲张上消化道出血疗效确切。
135985	双柏散外敷治疗下肢深静脉血栓形成患肢水肿的疗效观察	目的:观察双柏散外敷治疗下肢深静脉血栓形成患肢水肿的疗效。方法:将单侧下肢深静脉血栓形成患者108例,按数字顺序排列,随机分为观察组和对照组,在综合治疗基础上,观察组采用双柏散外敷治疗患肢。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组。结论:双柏散外敷在辅助治疗下肢深静脉血栓形成中临床疗效确切、安全、可靠。
135986	大黄丹参对重症急性胰腺炎Toll系统的影响	重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中伴有器官衰竭和/或局部并发症(如坏死、脓肿或假性囊肿),且早期预后评分(Ranson评分)较差者,约占AP的20%～30%[1],病死率亦高达20%～30%[2]。Toll样受体是新近发现的先天性免疫重要的跨膜受体和信号转导受体,在SAP的发病过程中起着重要的作用。TLR-IL-1R系统成员主要包括NF-κB、TNF-α、IL-6等。中医药在治疗SAP及调节TLR-IL-1R信号统系方面均显示出了优势。
135987	高尿酸血症肾病模型大鼠TGF-β1、TNF-α变化及中药的调节作用	目的:观察高尿酸肾病模型大鼠血尿酸、肾脏组织病理学及肾组织中的TGF-β1、TNF-α的变化及中药复方对TGF-β1、TNF-α表达的调节作用。方法:采用高嘌呤饲料加腺嘌呤灌胃制作高尿酸血症肾病大鼠模型,并分组处理,中药治疗组用中药煎剂,别嘌呤醇治疗组用别嘌呤醇溶液,模型对照组及正常对照组给予蒸馏水灌胃,用药持续4周。观察血尿酸、肾脏组织病理学及肾组织中的TGF-β1、TNF-α的变化。同时,观察中药复方对上述各项指标的调节作用。结果:高尿酸血症肾病大鼠肾组织TGF-β1、TNF-α表达明显上调,且中药复方能调节其表达。结论:高尿酸血症肾病大鼠肾组织TGF-β1、TNF-α表达明显上调;中药有调节高尿酸血症肾病大鼠肾组织中TGF-β1、TNF-α表达的作用。
135988	白花蛇舌草抗肿瘤的实验研究及临床运用进展	白花蛇舌草作为一种常见价格低廉的中草药,已经在临床上广泛应用于各种恶性肿瘤的治疗,查阅文献,近几年主要研究了白花蛇舌草在分子及蛋白水平上的抗肿瘤机制,本文作者综合白花蛇舌草体内抗肿瘤和体外抗肿瘤的实验研究,分别阐述了其在体内体外两个方面抗肿瘤的作用机制。以及综述了近几年临床上用白花蛇舌草治疗各系统恶性肿瘤的创新和经验。
135993	中西医结合疗法对艾滋病抗病毒治疗后皮疹的疗效观察	目的:观察中西医结合疗法对艾滋病抗病毒治疗后皮疹的临床疗效。方法:42例患者随机分为3组,每组14例,分别给予西药(A组)、中药(B组)、中西医结合(C组)治疗,治疗11d后观察3组治疗效果。结果:A组总效7例(50.00%)、B组总效6例(42.86%)、C组总效13例(92.86%)。C组疗效显著(P<0.01)。结论:中西医结合疗法对艾滋病抗病毒治疗后皮疹有较好的临床疗效。
135996	ZPSJ复方对ICV-STZ模型大鼠海马总tau蛋白及Ser422位点磷酸化的影响	目的:观察燥湿解毒、助脾散精中药ZPSJ方对ICV-STZ模型大鼠海马CA1区总tau蛋白表达及Ser422位点磷酸化的影响。方法:SPF级健康雄性sprague-dawley(SD)大鼠28只,通过双侧侧脑室注射STZ复制SAD模型,分为假手术组、模型组、多奈哌齐组和ZPSJ治疗组。结果:各组大鼠海马CA1区总tau(tau-5)的阳性表达均无显著性差异(P>0.05);模型组大鼠海马CA1区P-tau-Ser422阳性表达的神经元明显增多,与假手术组相比有显著性差异(P<0.01);经过ZPSJ复方治疗后,P-tau-Ser422的阳性表达明显减少,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),多奈哌齐组与模型组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:ZPSJ复方能够减少tau蛋白在Ser422位点的过度磷酸化,从而可能起到防止SAD病理改变形成的作用。
135999	伽玛钉治疗股骨转子间骨折的护理	目的:探讨33例伽玛钉治疗股骨转子间骨折围手术期的护理效果。方法:对33例股骨转子间骨折患者实施围手术期护理。结果:本组33例患者均顺利通过手术,发生围手术期并发症3例,经治疗、护理和康复训练,患者均治愈出院。结论:针对性的开展综合护理,可避免或减少并发症,提高手术成功率。
136000	甲状腺功能减退伴肾功能异常1例报告	<正>我科于2011年7月收治了1例临床以肾功能异常为首发表现的甲状腺功能减退症患者,现报道如下。1病例资料患者,男性,45岁,因反复眼睑水肿10余年,双下肢水肿半月入院。患者10余年前无明显诱因出
136001	胆道梗阻大鼠中性粒细胞趋化性与IL-8水平改变的意义	目的:探讨胆道梗阻大鼠外周血中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil,PMN)趋化性与IL-8水平改变的意义。方法:将55只SD大鼠随机分为正常组(A组)、假手术组(B组)和胆总管结扎组(C组),B、C组术后又分为1、3、7、10、14d等5个时相。采用改良的Boyden方法检测PMN的趋化性,ELISA双抗体夹心法检测血清IL-8水平。结果:C组PMN的趋化性从术后1d(19.78±2.98)/HPF增加至14d(38.09±2.99)/HPF,高于A组(7.34±2.04)/HPF及B组相应时相;血清IL-8水平从术后1d(313.64±89.99)pg/mL逐步升至14d(547.73±81.93)pg/mL,高于A组(140.63±21.74)pg/mL及B组相应时相。并且C组PMN趋化性与IL-8水平存在显著正相关性。结论:胆道梗阻大鼠外周血PMN趋化性的增加与IL-8水平异常升高有关,两者相互影响,共同参与梗阻性黄疸的病理过程,在过度和持续炎症反应中具有重要的作用和意义。
136002	创伤性休克大鼠肝组织iNOSmRNA表达的动态变化及盐酸戊乙奎醚的干预影响	目的:观察创伤性休克后大鼠肝组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达动态变化及盐酸戊乙奎醚(PHC)的干预影响,探讨PHC对创伤性休克继发肝损伤的保护机制。方法:RT-PCR法检测对照组(C组)、休克组(S组)、PHC小剂量组(P1组)和PHC大剂量组(P2组)肝组织iNOS mRNA表达;观察肝组织病理改变并测定血清ALT、AST水平。结果:S组、P1组和P2组大鼠肝组织iNOS mRNA表达于复苏后2h即有增加,6h达高峰,复苏后24h仍高于对照组(P均<0.05)。P2组复苏后各时相点及P1组复苏后2h、6h肝组织iNOS mRNA表达较S组明显减低;P2组6h iNOS mRNA表达明显低于P1组(P均<0.05)。P2组复苏后各时相点及P1组复苏后2h和6h的血清ALT和AST水平较S组明显降低(P均<0.05)。光镜下P2组肝组织病理损害减轻的程度较P1组更明显。结论:PHC可减轻创伤性休克后继发的肝脏损害,大剂量PHC作用更强,其机制可能与降低肝组织iNOS mRNA表达有关。
136005	新生儿不典型性甲状腺功能亢进1例报告	<正>1临床资料患儿,男,出生后30min,因生后反应差30min收入院。该患儿系第1胎,第1产,孕35+4周于我院顺产。出生体重2.03kg,1min Apgar评分评10分。出生后反应差,无发热、咳嗽、呻吟、吐沫、气促、发憋等,以早产儿转入我科。入院查体:体温
136007	手足口病证治规律的初步探讨	目的:探讨手足口病的病因病机、传变规律和辨证模式。方法:采用比较医学的方法,对中医药研究手足口病的文献进行梳理和理论分析。结果:认为手足口病的疾病归属宜"疫疹"为妥,病邪性质为温热夹湿,感邪门户虽然符合口鼻而入,但不排除皮毛外感(强调邪袭卫表的临床表现,而口鼻而入强调的是上呼吸道的临床表现)。根据证候学调查,基本符合"肌表-经脉-脏腑"传变假说("温邪外感,首犯太阴,顺传脾肺,逆传心肝"),并提出"不传、顺传、逆传"等三种传变模式,建议根据病程分为表证期、里证期、恢复期/坏证期,各期通过证素分析提炼出主要病机、次要病机,以便确立基本证候和兼夹证候,再根据"理法方药"原则采取相应的"主方加减"论治策略。结论:手足口病应该结合临床实际和传染病学的进展,丰富、发展和总结符合中医特色的证治规律,为诊疗进步提供理论支持。
136008	慢性淋病从“毒、瘀、虚”辨治经验	笔者针对慢性淋病容易复发这一难题,开展了中医辨治该病的探索,认为"毒瘀互结与正虚兼夹"是本病基本病机,并从毒、瘀、虚三方面着手进行辨证施治,临床取得较好疗效。
136009	益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素、肿瘤坏死因子的影响	目的:探讨益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素(ADM)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:60例患者按1:1随机分为2组,治疗组30例和对照组30例,2组西医常规治疗相同,治疗组在此基础上加用参麦注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静滴,同时鼻饲或口服急支糖浆或咳喘平冲剂,7d为1个疗程。结果:治疗组和对照组患者血清ADM、TNF-α水平治疗前后比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组治疗后ADM及TNF-α水平与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:益气活血化痰法配合西医治疗重症医院获得性肺炎,2项指标的测定对于了解重症医院获得性肺炎的发病机理及疗效观察有一定的临床价值,为中西医治疗提供理论基础。
136010	骨折病人围手术期的中医证候规律初探	目的:了解骨折病人围手术期临床基本证候分布情况,探讨其发展规律。方法:收集我院收治的需要手术的符合纳入标准的骨折病人181例进行临床观察,并且按病例纳入标准观察患者的症状、舌脉象、体温、脉搏等生命体征及性别、年龄等基本情况,填入证型调查表,并根据诊断标准进行证型的归纳和确定,进而将调查表所得数据进行统计学分析。结果:证型评分手术前后比较:实证组、虚证组、热证组证型评分前后比较,差别有统计学意义,实证组积分明显减低,虚证组、热证组评分明显升高。其他组差别无统计学意义。证型手术前后分布变化分析,术前不同证型组间比较差别有统计学意义,气滞血瘀证患者最多,证型表现较为单一,术后组间比较差别无统计学意义,证型表现呈现多元化趋势。结论:骨折病人在围手术期的证型演变上存在着由实转虚、由实化热的变化趋势。
136011	通络消肿方治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究	目的:观察通络消肿方对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的临床疗效。方法:将126例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者分为两组,治疗组(通络消肿方组)63例和对照组(安体舒通组)63例,测量并记录治疗前后患肢臂围,对两组患者的临床效果观察对比。结果:治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率55.6%,治疗组较对照组有显著差异(P<0.05)。结论:通络消肿方对乳腺癌术后上肢淋巴水肿有较好临床疗效。
136012	IgA肾病病理与临床、中医证型的关系探讨	目的:探讨IgA肾病患者临床表现、中医证候、病理特点之间的相关性。方法:回顾性总结本院肾内科2008年-2009年肾活检为原发性IgA肾病的124例患者临床和病理资料。结果:临床表现多样,其中蛋白尿+血尿型为最常见(67.74%);中医证型以气阴两虚型为最多(56.8%),脾肾阳虚型病理损害相对较重。结论:临床上对无症状性蛋白尿、血尿IgA肾病患者应引起重视,积极治疗;寻找并拟定合理方案治疗气阴两虚型有一定必要性和迫切性。
136013	温针灸加刺血拔罐治疗肩周炎36例临床分析	目的:探讨温针灸加刺血拔罐治疗肩周炎的临床效果。方法:采用温针灸加刺血拔罐治疗肩周炎36例。结果:痊愈22例,显效10例,好转4例,总有效率达100%。结论:温针灸加刺血拔罐治疗肩周炎有着安全、价廉、疗效显著等特点,且无毒副作用易于被患者接受,在临床上得以广泛地运用。
136014	用三焦思维拓展半夏泻心汤的应用	笔者通过对医圣张仲景《伤寒论》的学习,运用三焦思维,使用半夏泻心汤加减,拓展治疗上焦有虚热和中下焦虚寒的病症,取得令人满意的疗效,并抛砖引玉提示从其所创立的经方拓展治疗疑难杂症,可能有很重要的临床指导意义。
136015	中药有效成分和单体干预乳腺癌细胞株的作用机制研究进展	对近年来从中药提取的有效成分和单体干预乳腺癌细胞株的作用机制进行综述。实验研究表明,中药单体可通过抑制乳腺癌细胞的生长与增殖、改善多药耐药、抑制癌细胞浸润及其他如雌激素样等作用,发挥其抗癌效应。目前研究主要以体外实验为主,其在体内的作用效果及安全性仍需进一步研究证实。
136018	深圳市护理人员中医体质及亚健康调查分析	目的:了解深圳地区护理人员的中医体质分布及亚健康状况,分析深圳地区护理人员的亚健康与中医体质特点及其相互关系。方法:运用非体力劳动者亚健康量表和《中医体质分类与判定》标准(ZYYXH/T157-2009)对接受调查的护理人员进行亚健康状态评价及中医体质判定,并同时对受调查者进行生活方式调查。结果:共获得合格有效调查问卷154份,中医体质判定属阳虚质者32例,湿热质23例,基本平和质18例,气郁质14例,气虚质13例,平和质12例,阴虚质12例,痰湿质11例,血瘀质11例,特禀质8例;本组154例接受调查的护理人员亚健康状态比例为86.36%,疾病所占比例为8.44%,健康比例为5.19%。结论:①深圳市护理人员中医体质分布以阳虚质及湿热质发生率最高,各偏颇体质合计发生率80.52%;②该组资料显示亚健康状态发生率高于相关文献报告的全国医务人员亚健康状态平均水平;③健康状况的分布与中医体质分布有明显相关性(P<0.01)。
136020	高频超声诊断浅表表皮样囊肿的体会	目的:分析浅表表皮样囊肿的声像图特征。方法:对19例浅表表皮样囊肿先用二维高分辨超声仔细观察肿块位置、形态、边界、内部回声等改变,再用彩超观察肿块内部血供情况。结果:全部病例超声均发现病变,肿块多位于皮下,边界清晰,有包膜,根据超声声像图肿块内部回声不同可分为3型(均质型、不均质型和螺纹征型),其中均匀细弱光点型6例(31%),不均质型11例(58%),螺纹征型2(11%)。多数肿块边界清楚,内部回声不均匀,肿块内部未见血流信号。结论:表皮样囊肿大多数边界清晰,形态规则,内部回声不均匀,少数具有葱皮样回声,内部无血流信号,其分型与病理基础相关,超声在表皮样囊肿的诊断中具有重要作用。
136022	寡核苷酸抑制LINGO-1基因表达调控的实验研究	目的:利用人工合成以LINGO-1基因的mRNA为靶目标的内切磷硫酰核酸序列的寡聚脱氧核糖核苷酸(oligodeoxyribonucleotides,ODN-PSsXT-1),对脊髓损伤部位进行干预,分析LINGO-1表达的改变。方法:采用新生SD大鼠60只制成脊髓损伤模型后,再随机分为ODN-PSsXT-1实验组30只和实验对照组30只进行干预实验;在不同的时间段,利用免疫组化染色,Western blot和RT-PCR方法对细胞表达的LINGO-1 mRNA进行分析。结果:Western blot和RT-PCR分析结果表明,XT-1ODN-PSs可减少LINGO-1基因的表达。结论:人工合成XT-1ODN-PSs寡核苷酸对脊髓损伤后LINGO-1表达有明显的抑制作用,从而有利于脊髓损伤后的再生。
136023	预防人工全髋关节置换术后双下肢不等长的临床研究	目的:探讨应用L形测径器均衡下肢长度以预防人工全髋关节术后双下肢不等长的临床效果。方法:2009年3月-2011年8月选用L形测径器术中测量及均衡单侧全髋关节置换患者83例,其中男49例,女34例,年龄46～82岁。术前常规模板X线测量及预测髋关节假体型号、位置,术后准确测量双下肢长度及随访观察。结果:83例术后均获3～29个月随访,平均18.5月。术前肢体长度差0～5mm的患者占7.2%;差5～10mm的占20.5%;差10～15mm的占38.6%;差15～20mm的占25.3%,大于20mm的占8.4%;通过平衡肢体长度差,术后双下肢长度差0～5mm的比例提高到34.9%,差5～10mm的比例为42.2%,差10～15mm的比例为14.5%,差15～20mm比例为6.0%,差异>20mm的比例为2.4%。结论:全髋关节置换术中利用L形测径器均衡下肢长度,结合术前模板测量,可有效地预防双下肢不等长。
136024	PLDD治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨应用经皮穿刺激光汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的疗效、并发症及不良反应。方法:将36例腰椎间盘突出症患者(共40个病变椎间盘),在C型臂X线机引导下用18号穿刺针穿刺经安全三角区定位至病变椎间盘髓核部位后,插入600m激光光纤,给予功率调整在10～16W,脉冲持续与间隔各为1.0s,总能量控制在1200～2800J,行激光汽化术。术后常规给予抗生素、卧床及对症治疗。结果:术后随访3月,按照改良Macnab方法进行评定,优22例,良10例,可3例,差1例,优良率89%,有效率为97%。治疗过程全部患者无严重疼痛及症状加重,无脊髓、硬脊囊、血管、神经等重要脏器损伤。结论:该方法在适应证选择严谨、影像引导下操作的情况下,定位准确、穿刺顺利、成功率高、疗效佳,无不良反应及严重并发症,是一种安全有效的治疗方法。
136027	黄芪注射液配合生脉注射液治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症95例	目的:探讨黄芪注射液配合生脉注射液治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症(气阴两虚型)的疗效。方法:将肿瘤化疗或放疗后白细胞减少症患者95例,随机分为黄芪注射液配合生脉注射液治疗组(治疗组)49例,西药升白药口服组(对照组)46例,分别进行对照治疗,以治疗前后外周血白细胞数量变化、临床症状为指标进行实验观察。结果:①治疗组较对照组有明显提高外周血白细胞数的作用;②治疗组能明显改善全身虚损症状。结论:黄芪注射液配合生脉注射液,对于治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症、提高肿瘤患者生存质量具有确切功效,并可以同时改善白细胞减少症所致的临床症状。
136028	正交试验法优选羊蹄中游离蒽醌的提取工艺	目的:优选羊蹄中游离蒽醌的最佳提取工艺。方法:在单因素试验的基础上,以游离蒽醌提取率为指标,采用正交试验方法,考察液固比、乙醇浓度、提取时间、提取温度等因素对羊蹄中游离蒽醌提取率的影响。结果:最佳提取工艺为25倍量的90%(体积分数)乙醇,80℃水浴下浸提2次,每次45min。结论:优选出的工艺稳定,重复性好,为提取羊蹄中游离蒽醌成分提供了实验依据。
136029	急诊猝死疾病构成分析与尸检结论对比	目的:分析急诊猝死病例临床特点,探讨尸检在临床诊断中的意义。方法:对10例急诊猝死病例回顾性研究,总结临床资料及尸检报告,比较临床诊断与尸检结论。结果:10例患者中,l例患者的生前临床诊断存在漏诊,2例生前临床诊断病因不明,7例患者生前诊断与尸检结论有差别。结论:相当部分临床诊断存在误诊和漏诊。尸检是明确诊断的主要依据。
136031	薄氏腹针加红外线治疗子宫内膜异位症痛经的临床研究	目的:观察薄氏腹针加红外线治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法:采用随机对照研究,将子宫内膜异位症痛经患者62例随机分为治疗组32例,对照组30例。分别运用薄氏腹针加红外线及单纯薄氏腹针治疗3个月,观察两组治疗前后痛经积分及CA125水平。结果:两组治疗前后痛经积分组内及组间均有下降,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。对于不同的中医证型间比较,治疗组亦优于对照组,且以寒凝血瘀型痛经疗效最佳;两组治疗前后CA125水平组内比较,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针能减轻子宫内膜异位症痛经、降低血清CA125水平,而腹针配合红外线治疗,则对寒凝血瘀型痛经有较佳的疗效。
136033	余氏消瘾汤合恩理思治疗人工荨麻疹30例	<正>人工荨麻疹也称皮肤划痕症[1],是皮肤血管的过敏反应。当患者用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕产生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。笔者自2011年2月起至今一直跟随余老师学习,现将余老师在临床诊疗过程中应用余氏消瘾汤合地氯雷他定片(商品名:恩理思)治疗人工荨麻疹取得满意的疗效,现将其总结报道如下。
136035	青娥丸治疗绝经后骨质疏松症疗效观察	目的:观察青娥丸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将61例患者随机分为3组,治疗组(A组)20例服用青娥丸治疗,对照组(B组)19例采用钙尔奇D治疗,治疗组(C组)22例采用青娥丸+钙尔奇D治疗。疗程均为6个月,观察临床疗效及骨密度的变化。结果:经过6个月治疗,3组间显效率、骨密度值比较均有统计学意义。结论:青娥丸可明显改善绝经后骨质疏松症患者临床症状,同时提高骨密度。
136036	内外治结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察养肝通络法内外结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:两组均予基础治疗控制血糖水平,治疗组加用内服协定方和外用协定方,对照组加用腺苷钴胺和前列地尔,2个疗程后,对其临床疗效、神经传导速度及中医症候积分进行比较。结果:治疗组的临床疗效、神经传导速度及中医症候积分均优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:养肝通络法内外结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效肯定,未见不良反应,值得推广。
136037	三七散外敷治疗急性腰扭伤的前瞻性随机对照研究	目的:评价三七散治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将2009年2月-2011年4月收治的急性腰扭伤病人100例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组给予三七散外敷治疗,对照组采用扶他林软膏治疗,比较两组患者疗效。结果:三七散外敷治疗急性腰扭伤具有疗效可靠、易于推广的优势。
136038	中西医结合治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效评价	目的:比较中西医结合综合方案和单纯西医方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:用随机数字表法将44例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组、治疗组,其中治疗组23例,对照组21例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用肺衰合剂,急性加重期予以肺衰合剂25mL口服或鼻饲4次/d,缓解期予以肺衰散10g,3次/d,口服。观察治疗至出现终点事件之前的随访期限内两组患者的全因病死率、AECOPD合并呼吸衰竭病死率、再次入院次数、呼吸困难程度、6min步行距离。结果:治疗组全因病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者呼吸衰竭病死率及因呼吸衰竭再入院次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后呼吸困难程度比较差异无统计学意义,但两组患者在出院后随访6min步行距离差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合综合方案治疗AECOPD合并呼吸衰竭疗效优于单纯西医治疗,可降低患者呼吸衰竭病死率及因呼吸衰竭再入院次数,同时可以提高患者日常生活耐力。
136042	Orem自理理论对重症烧伤患者康复期功能恢复的应用研究	目的:观察Orem自理理论对重症烧伤患者康复期功能恢复的应用研究的效果。方法:选我科2009年3月-2010年12月间收治的重症烧伤患者50例为研究对象,随机将患者分为常规护理组(对照组,n=25)和Orem自理理论护理组(研究组,n=25),研究组患者康复期应用Orem自理理论指导功能锻炼,完全补偿性护理、部分补偿性护理和支持教育,护理干预期3个月。结果:两组患者基本资料比较:两组患者年龄、性别构成比、文化程度构成比、烧伤面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。以重症烧伤患者功能康复评价标准,比较两组患者功能康复的差异,对照组恢复关节活动正常为56%;研究组关节活动恢复正常达68%。研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论:将Orem自理理论应用于重症烧伤康复期患者,可有效地促进患者关节功能恢复,还病人以基本生活权利,值得推广。
136043	75例巨大肝癌肝切除术患者的病情观察及护理	目的:探讨巨大肝癌行肝切除术患者的病情特点,提出针对性的护理措施,促进术后康复。方法:回顾分析我科1999年5月-2011年9月75例巨大肝癌行肝切除术患者的临床资料与护理情况。结果:75例患者手术切除顺利,术后发生明显并发症者14例,其中胸腔积液4例、气胸2例、膈下积液3例,腹腔内出血2例,死亡3例。结论:巨大肝癌行肝切除术患者术前全面、准确的护理评估,密切观察病情变化;术后严密监护,加强基础护理,及时发现和减少并发症是护理的关键。
136044	黄芩漱口液对经口气管插管患者口腔护理的效果观察	目的:评价经口气管插管病人使用黄芩漱口液进行口腔护理的效果。方法:将我院综合ICU2010年9月-2011年11月的98例患者,随机分为两组,试验组使用黄芩漱口液进行口腔护理,对照组使用生理盐水进行口腔护理,比较两种漱口液的效果。结果:试验组口腔溃疡、口臭及霉菌斑的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经口气管插管患者黄芩漱口液进行口腔护理可明显降低经口气管插管患者口腔溃疡、口臭及霉菌斑的发生率,取得较好效果。
136045	血透患者血压变异性特点及与心血管疾病高危因素的相关性研究	目的:探索血透患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)的特点及其与心血管疾病高危因素之间的相关性。方法:对53例行血透治疗2个月以上的患者进行24h动态血压及相关检查如血脂、心脏彩超等;先将全部患者按24h收缩压大小分为2组,即收缩压<140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)的为血压正常组(22例),收缩压≥140/90mmHg的为高血压组(31例),进行两组间血压变异性的比较;将高血压组按24h收缩压变异性均值递增顺序分为两小组:低BPV组(15例)和高BPV组(16例),比较两组患者在血压变异性及心血管相关高危因素如血脂、心脏彩超等指标的差异。将53例血透患者按24h收缩压变异性均值递增顺序分为两组,进行上述(同高血压组)比较。结果:53例血透患者中,高血压组24hSBPV和24hMBPV均高于血压正常组(P<0.05);而其余各时段BPV在两组之间无统计学差异。高血压组患者中,高低BPV两小组各项心血管高危因素的比较中显示:24hSBPV、24MBPV、dSBPV是高BPV组显著高于低BPV组(P<0.01),且年龄、24hDBPV、甘油三酯、低密度脂蛋白也是高BPV组高于低BPV组(P<0.05),但在性别、心率、BMI、其余时段BPV、胆固醇、高密度脂蛋白等之间没有统计学差异。高血压组患者的甘油三酯与24hSBPV呈正相关(r=0.386,P<0.05);低密度脂蛋白与nSBPV呈正相关(r=0.403,P<0.05),其余指标与各时段血压变异性均无相关性;而血压正常组患者的BPV与各项心血管高危因素均无相关性。将53例血透患者按24h收缩压变异性均值递增顺序分为两组后比较,各时段BPV及各项心血管高危因素之间均无统计学差异。结论:血透伴高血压患者的BPV与心血管疾病高危因素如甘油三酯及低密度脂蛋白密切相关。
136047	血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效分析	目的:观察早期间断短时血滤(ISVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效并探讨其机制。方法:50例SAP患者随机分为血滤组(HF组)30例进行ISVVH治疗,非血滤组(NHF组)20例未接受ISVVH治疗。对比观察两组患者的腹痛消失、腹胀缓解时间、APACHEⅡ评分以及促炎细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8)的变化。结果:治疗前,两组患者的APACHEⅡ评分无显著差异(P>0.05)。治疗后,HF组患者的腹痛消失、腹胀缓解时问明显缩短(P<0.05),APACHEⅡ评分显著降低(P<0.05),促炎细胞因子较入院时和NHF组有显著降低(P<0.05)。结论:SAP早期行ISVVH治疗可清除体内过多的促炎细胞因子,有利于控制病情,提高疗效。
136049	IgA1在过敏性紫癜性肾炎发病机制中的研究进展	过敏性紫癜患者的长期预后与肾脏受累的严重程度有关,其肾损害的发生机制尚不明确,目前认为IgA1介导的免疫学异常在其中起重要作用。IgA1致过敏性紫癜患者发生肾损害的原因可能涉及IgA1分子发生异常糖基化,血清中IgA1水平升高,IgA1受体表达异常,补体参与,IgA特异性自身抗体异常等。
136053	社区高血压病患者在远程监护下的中医防治	目的:探讨社区居民高血压病患者知晓率,通过远程血压监测和中医传统调理治疗,旨在及时发现高血压病患者和减少血压升高所造成的危害。方法:随机选择152例,年龄50~60岁,平均年龄(54.2±5.3)岁,既往无高血压病史及冠心病史,每例进行1周的动态血压监测。结果:本组研究中对152例研究对象均实施1周的连续血压监测,发现高血压病患者总计93例(93/152,61.18%),其中单纯性收缩压增高患者47例(47/152,30.92%),1级高血压病患者32例(32/152,21.05%),2级高血压病患者14例(14/152,9.21%);发现血压异常后,通过网络视频、音频联系患者询问病史、诊脉等了解病情,及时指导生活方式、传统中医调理方法进行治疗,单纯性收缩压组血压恢复正常为47例(47/47,100%),1级高血压组血压恢复正常为29例(29/32,90.62%),2级高血压组血压恢复正常为10例(10/14,71.42%),总计血压转正常为86例(86/93,92.47%);血压升高各组治疗前后收缩压比较均呈显著性差异(P均<0.01)。结论:①在无高血压病病史的社区居民中通过远程血压监测可以发现高血压病患者;②通过及时的指导生活方式、传统中医调理方法进行治疗,有明显的降压效果。
136054	当代名中医针灸治疗偏头痛用穴特点的数据挖掘	目的:研究当代名中医针灸治疗偏头痛的用穴特点和配穴规律。方法:收集当代名中医针灸治疗偏头痛医案247篇,建立偏头痛针灸临床文献数据库,在SPSS Clementine统计软件上对采集到的数据进行关联规则的统计分析,统计筛选出当代名中医针灸治疗偏头痛常用的经络、腧穴及配穴规律。结果:利用关联规则方法得出常用经络、腧穴及配伍之间的对应规律,且根据关联规则挖掘提出的基本配穴规律与中医经络理论相契合。结论:对当代名中医针灸治疗偏头痛文献筛选统计分析发现,采取数据挖掘技术能较好地挖掘中医经络理论指导下的针灸治疗偏头痛的用穴特点和配穴规律。
136058	中药内外结合治疗糖尿病足的临床观察	目的:探讨中药内外结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药内服并外敷患肢,4周为1疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组的总有效率、疮面愈合程度及足背动脉血流速度改善均优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:中药内外结合治疗糖尿病足,能显著改善足背动脉血流,加速创面愈合,临床疗效肯定,值得推广应用。
136059	益肾活血汤治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:观察益肾活血汤治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取糖尿病肾病患者82例,随机分成治疗组与对照组两组,治疗组采用益肾活血汤治疗,对照组口服贝那普利治疗,观察两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、24h尿白蛋白排泄量和总蛋白含量的变化。结果:治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05),但在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾活血汤治疗糖尿病肾病有良好疗效,特别是在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面有显著的疗效。
136060	穴位按摩治疗高血压病的研究进展	目前高血压的治疗主要以药物为主,患者在取得降压效果的同时,也承受着药物所带来的副作用和不良反应,以及巨大的经济负担,而穴位疗法在治疗高血压病方面具有简、便、廉、验、无毒副作用的特点。本文作者旨在介绍穴位种类及数量,以及穴位按摩对高血压病患者血压病的控制及症状的改善情况,并总结分析穴位按摩在治疗高血压病过程中出现的利弊,为高血压病的临床治疗方案提供可靠的依据。
136062	经阴道二维及三维超声诊断先天性子宫畸形的对比分析	目的:对经阴道二维及三维超声获得的先天性子宫畸形声像图资料进行对比分析,探讨两者对子宫畸形的诊断价值。方法收集2007年7月到2011年12月经阴道二维及三维超声诊断的152例先天性子宫畸形患者的二维及三维超声图像,以子宫输卵管造影联合宫腔/腹腔镜检查结果为金标准,对比分析两者的声像图表现及诊断符合率。结果:152例患者中,二维、三维诊断结果分别为:子宫发育不良(3/3),单角子宫(1/3),残角子宫(2/2),双角子宫(12/12),鞍形子宫(24/19),纵隔子宫(101/93),双子宫(7/7),正常子宫(2/13)。三维超声诊断符合率为100%,二维超声为90.1%(P=0.000)。结论:经阴道二维超声是子宫畸形检查的基础,但有漏诊、误诊。采用子宫冠状切面三维超声成像能够得到子宫发育异常的准确信息,提高诊断符合率。
136063	麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者下腰痛的疗效观察	目的:观察麦肯基脊柱力学诊疗方法在社区康复护理中对腰椎间盘突出症患者功能状态的长期影响。方法:腰椎间盘突出症患者60例,随机分成实验组和对照组各30例,实验组给予麦肯基法加腰椎牵引治疗等其他康复理疗,对照组采用腰椎牵引治疗及其他理疗,总共治疗6次,治疗前后进行Oswestry下腰痛功能障碍问卷调查。治疗后教育患者在家进行治疗性练习。1年后对其复发率进行调查。结果:治疗前实验组Oswestry量表得分为(17.46±0.51),对照组为(16.60±0.50);治疗后实验组Oswestry量表得分为(4.53±0.51),对照组为(9.37±0.49);对比两组治疗前后Oswestry量表得分的差值,P<0.05,具有统计学意义。治疗1年后实验组症状缓解患者27人,复发患者3人,复发率10%;对照组症状缓解患者19人,复发患者11人,复发率为37%。实验组患者复发率低于对照组患者(P<0.05)。结论:基于麦肯基治疗的康复护理教育可有效改善腰椎间盘突出症患者的长期功能状态。
136064	护理干预对乳腺癌手术患者的效果观察	目的:探讨乳腺癌手术患者的护理干预措施和应用效果。方法:将100例乳腺癌患者随机分为对照组和干预组各50例,对照组实施常规护理,干预组在此基础上加用护理干预措施,比较两组患者的护理效果。结果:干预组住院时间、护理效果评分及术后并发症均优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌手术患者的护理中,在常规护理基础上,针对性地采取相应的护理干预措施,可明显缩短平均住院时间,提高护理满意度,减少术后并发症,促进患者早日康复。
136065	胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响	目的:观察胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:将初诊2型糖尿病患者按胰岛素强化治疗4周过程中血糖控制速度不同分为A(快速血糖控制组)、B(非快速血糖控制组)两组,比较治疗前后及两组间HOMA-β、AUCCP30、AUCCP120的差异。结果:随着血糖水平下降,两组治疗后HOMA-β值较治疗前显著提高,差异有统计学意义;两组AUCCP30、AUCCP120的开始改善时间无统计学差异。结论:胰岛素强化降糖治疗可改善胰岛β细胞功能,降糖4周可使患者胰岛素早时相分泌改善。
136066	首发为肾脏损害的系统性红斑狼疮的早期诊断	目的:观察以肾脏损害为主要临床表现而不能明确诊断或被误诊为其他肾脏疾病的系统性红斑狼疮(systemic lupusery the matosus,SLE)患者的早期临床表现及其肾活检病理分型,分析可能存在的相互关系,探讨以狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)为主要临床表现的不典型SLE患者的早期诊断。方法:选取31例首发症状为肾脏损害,肾活检病理检查确诊为SLE住院患者,观察其早期的临床症状、病理类型,综合分析两者间的相互关系。结果:31例患者中临床表现为急进性肾炎1例,急性肾炎1例,慢性肾功能衰竭2例,慢性肾炎11例,肾病综合征16例;肾活检病理结果显示:Ⅰ型1例(3.23%),Ⅱ型4例(12.9%),Ⅲ型5例(16.13%),Ⅳ型10例(32.3%),Ⅴ型9例(29.0%),Ⅵ型2例(6.45%);肾脏病理分型中Ⅳ、Ⅴ型所占比例最多表现为肾病综合征;以慢性肾炎为主要临床表现的为Ⅱ、Ⅲ型。结论:SLE临床表现与肾脏病理分型之间存在相关性;肾活检对SLE早期的诊断与治疗有着积极的指导作用,并且为疗效及预后的评估提供了重要的理论依据。
136067	经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折的疗效研究	目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法:57例胸腰段脊柱爆裂骨折患者,分别行经伤椎椎弓根螺钉固定和单纯后路椎弓根螺钉固定,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、伤口愈合率及伤椎Cobb's角、前缘高度、椎管占位术后矫正情况。结果:两组手术时间、术中出血量、术后引流量、伤口愈合率均无明显差异(P>0.05),两组术后伤椎Cobb's角、前缘高度、椎管占位均较术前有明显改善(P<0.01),且伤椎固定组在伤椎Cobb's角、前缘高度、椎管占位矫正情况均优于单纯后路固定组(P<0.05)。结论:经伤椎椎弓根螺钉内固定较单纯后路椎弓根螺钉固定能更好的矫正伤椎畸形,是一种行之有效的治疗方法。
136068	72例原发性IgA肾病的病理特征与蛋白尿相关性分析	目的:探讨原发性IgA肾病的病理特征与蛋白尿的相关性。方法:对2010年6月至2011年6月我院收治的72例原发性IgA肾病患者根据尿蛋白量将患者分为高蛋白尿组(A组,29例)和低蛋白尿组(B组,43例),通过半定量积分法对两组病理参数进行比较分析。结果:与A组比较,B组在肾小管总积分、系膜增殖程度积分、球性硬化积分、肾小管间质积分上均有显著性差异(P<0.05)。结论:原发性IgA肾病的病理类型呈现多样性,并且各种类型之间存在着一定的相关性,可根据患者的临床表现及相关辅助检查,尤其是蛋白尿程度进行初步病理疹断分型,为临床治疗及预后判断提供依据。
136069	IgA肾病合并门静脉系统血栓形成1例	<正>IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,临床表现复杂多样,主要表现为反复发作性的肉眼血尿或镜下血尿。尽管IgA肾病患者也常表现为中等量的蛋白尿,但表现为肾病综合征者并不常见,国外报道仅占所有IgA肾病患者的5%[1]左右。表现为肾病
136071	一种新型远程医疗服务平台的探索	目的:建立中西医咨询网(www.800yz.com)构建一种远程医疗服务平台,使患者不用到医院便可得到优质的医疗服务。方法:通过中西医咨询网(www.800yz.com)的建立,对社区、辖区或远程患者进行中西医知识的普及,通过短信答疑各种医疗咨询,通过视频为患者看病,应用远程便携式血压监测仪对社区高血压患者实时监测。结果:自该网站建立以来,为11395人次视频义诊,152例社区居民进行远程血压监测。结论:本文作者通过专业网站为患者提供义诊医疗服务,方便患者就医。为远程医疗探索新的诊疗途径。
136073	慢性非萎缩性胃炎中医证候规律研究	目的:探讨关于慢性非萎缩性胃炎的中医证候规律。方法:建立数据采集表,收集诊治慢性非萎缩性胃炎的577例病历。设定脾气虚证、胃阴虚证、胃热证、气滞证、血瘀证、湿阻证等6个基本证型,复合证型由基本证型组合而成,运用数据挖掘的方法分析其辨证规律。结果:577例慢性非萎缩性胃炎共有23个中医证型,两型复合证型最多见(占55.00%),其次是单一证型(占45.00%)。23个中医证型中,排在前8位依次为脾虚气滞证108例(19.67%)、脾虚胃热证104例(18.94%)、脾虚证99例(18.03%)、虚寒55例(10.02%)、脾胃湿热证40例(7.29%)、气滞证34例(6.91%)、胃热证26例(4.74%)、脾虚阴虚例(4.01%)。在各年龄组和病程中,脾虚相关证候和气滞相关证候最常见,分别占70.67%及30.97%。结论:慢性非萎缩性胃炎的中医证型以脾虚、气滞为主。
136074	生肌散促进肛肠科术后创面愈合54例分析	目的:观察生肌散对肛肠科术后创面愈合迟缓患者的临床疗效。方法:将54例肛肠科术后创面愈合迟缓患者随机分为试验组与对照组各27例,其中,对照组予术后常规处理,试验组于术后常规处理基础上使用生肌散治疗3周。治疗后统计比较两组患者的创面愈合时间与疼痛完全消退时间。结果:肛肠科术后创面愈合时间及疼痛完全消退时间两组比较,试验组均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌散可促进肛肠科术后创面愈合速度、缩短术后疼痛时间,疗效确切,值得临床推广。
136075	淫羊藿含药血清干预骨髓基质干细胞的成脂分化实验研究	目的:观察淫羊藿含药血清对骨质疏松大鼠骨髓基质干细胞成脂分化的干预作用。方法:全骨髓培养法培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,分为成脂诱导组、西药组、成脂诱导西药组、中药组、成脂诱导中药组5组。分别予以尼尔雌醇、淫羊藿含药血清以及成脂诱导剂干预;干预7d后通过油红染色检测各组成脂分化情况。结果:与成脂诱导组比较,成脂诱导西药组成脂分化率降低(P<0.05),成脂诱导中药组成脂分化率显著降低(P<0.01);中药组与西药组比较无差异(P>0.05),成脂诱导西药组与成脂诱导中药组比较均无差异(P>0.05)。结论:短时间内中药淫羊藿对MSCs成脂分化的抑制作用与西药尼尔雌醇相类似。
136076	中西医结合治疗复发性口疮31例临床观察	目的:观察口服六味地黄丸联合局部含漱0.12%氯己定溶液治疗复发性口疮(RAU)的临床疗效。方法:将62例RAU患者随机分成2组,治疗组口服六味地黄丸联合含漱0.12%氯己定溶液,对照组口服维生素B2和维生素C联合含漱0.12%氯己定溶液。结果:在平均溃疡期缩短和止痛方面总有效率治疗组为90.32%,对照组为48.28%,治疗组优于对照组;在减少RAU复发方面总有效率治疗组为83.87%,对照组为34.48%,治疗组优于对照组。结论:六味地黄丸联合0.12%氯己定溶液治疗复发性口疮能减轻疼痛、促进愈合和减少复发,是安全有效的治疗方法。
136077	斑点追踪技术对2型糖尿病患者心肌收缩异常及其与C肽水平相关性研究	目的:观察2型糖尿病患者心肌运动异常,检测其血清C肽水平,探讨糖尿病患者心功能异常改变与C肽之间的关系。方法:选取2型糖尿病患者60例,对照组60例,应用经胸二维超声、获取受检者左心室心尖四腔心、两腔心、长轴切面二维图像,测定左心室内外膜心肌纵向收缩期峰值应变。检测2型糖尿病患者空腹及餐后2h血清C肽水平。结果:①糖尿病组与正常对照组各常规超声心动图参数均无显著性差异(P>0.05);②与正常对照组比较,糖尿病组的左室长轴内膜心肌纵向峰值应变均明显减低(P<0.05),而外膜心肌只有后壁、下壁及后间隔纵向峰值应变明显减低(P<0.05)。③糖尿病组内膜心肌整体纵向应变峰值与空腹及餐后2h血清C肽水平呈正相关(r=0.45,0.62,P<0.05),外膜心肌整体纵向峰值应变仅与餐后2h血清C肽水平呈正相关(r=0.46,P<0.05)。左心室射血分数(EF)、左心室内径缩短率(FS)等与空腹及餐后2h血清C肽均没有相关性。结论:二维超声斑点追踪技术能够发现常规超声心动图难以发现的糖尿病患者左心室心肌收缩功能异常,且与血清C肽尤其是餐后2hC肽水平密切相关。
136078	三维能量多普勒血管成像技术在脐带异常附着中的应用价值	目的:评估三维能量多普勒血管成像技术(three-dimensional power doppler angiography,3D-PDA)判断脐带附着位置及相关并发症的应用价值。方法:选取2010年1月至2012年6月中孕早期及中孕期在我院超声科检查并经二维彩色多普勒超声可疑为脐带异常附着160例,应用3D-PDA进一步检测其脐带附着情况,并对各病例进行随访、追踪,产后留取新鲜、完整胎盘及脐带,明确脐带附着情况。结果:160例病例中,产后大体病理确诊球拍状胎盘(脐带边缘附着)113例,帆状胎盘20例,副胎盘5例,共138例。3D-PDA诊断脐带附着异常共136例,除2例脐带边缘附着漏诊外其余分型与产后病理结果一致。结论:3D-PDA能准确、直观显示脐带附着点及其附近脐血管的走行情况,在脐带边缘附着、帆状附着、血管前置的诊断方面有重要作用。
136081	FDC治疗初治肺结核药物不良反应评价及应对策略研究	目的:研究固定剂量复合剂(FDC)在抗结核治疗中引起的药物不良反应发生情况。方法:对我院2010年1月至2011年3月期间登记的初治肺结核患者进行随访调查,观察患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果:在203例初治肺结核患者中,药物不良反应发生率为86.7%,主要为高尿酸血症(73.9%),发生时间平均17d,其次为肝损害(35.5%),发生时间平均40d;发生1种药物不良反应的患者为50.2%,发生3种及以上药物不良反应的患者占7.8%。由于药物不良反应导致治疗中断率为5.4%。结论:FDC抗结核治疗过程中会有一定药物不良反应发生率,应注意监测药物不良反应发生,通过积极对症处理患者多能完成药物治疗。
136082	中药敷脐结合耳穴贴压对心肌梗死患者排便时心肌耗氧量的影响	目的:探索中药敷脐结合耳穴贴压对急性心肌梗死患者(AMI)排便时心肌耗氧量的影响。方法:根据患者入院顺序,按照随机表法和纳入标准选择AMI患者分为对照组和干预组,对照组进行心理疏导、饮食指导和活动指导,入院3d未大便者,给予西医常规通便治疗,干预组在非药物治疗的基础上给予中药敷脐和耳穴贴压,观察指标:首次排便时间、排便前后5min心率、平均动脉压、心肌耗氧量的变化。结果:干预组的首次排便时间比对照组早,有统计学意义(P<0.05);两组患者排便前后血压心率变化差异有统计学意义,干预组排便后平均动脉压明显低于对照组;由二项乘积(D-P)公式即(心率×收缩压)计算得出两组的心肌耗氧量,干预组排便后心肌耗氧量低于对照组的心肌耗氧量。结论:中药敷脐结合耳穴贴压对AMI胃肠功能有调节作用,并且能降低AMI患者排便时的心肌耗氧量。
136083	糖耐量异常与体质关系研究	目的:观察糖耐量异常患者中各体质类型的比例,通过统计分析了解哪一种体质类型的人更容易出现糖耐量异常,从而为糖耐量异常预防和治疗提供思路。方法:调查2011年4月至2012年4月期间深圳市第二人民医院门诊及住院患者,对符合糖耐量异常诊断者,采用标准化的中医体质量表测评各体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的得分;应用判别分析法判定个体体质类型,取得分最高的体质类型,分析糖耐量异常患者体质类型的分布规律。结果:149例糖耐量异常患者中,居于前3位的体质类型是阳虚质、气虚质、阴虚质,分别占26.17%、16.78%和14.09%。结论:糖耐量异常患者阳虚质、气虚质、阴虚质居多。而阳虚、气虚、阴虚代表了9种体质的的所有虚性体质,故虚性体质的人群更易出现糖耐量异常,提示糖耐量异常预防和治疗要以调补、改善虚性体质为主。
136084	大黄素下调ERCC1蛋白表达逆转乳腺癌化疗耐药的机制研究	目的:探讨中药大黄素下调ERCC1蛋白表达与其逆转乳腺癌MCF-7/Adr细胞株多药耐药的相互关系,阐明大黄素逆转细胞耐药与ERCC1的作用机制。方法:采用MTT比色法对乳腺癌耐药细胞株MCF-7/Adr及敏感细胞株MCF-7进行药敏试验,蛋白质印迹法检测细胞中ERCC1蛋白的表达。结果:MCF-7/Adr对阿霉素和顺铂的耐药倍数分别为21和11倍,在加入10g/mL大黄素后,耐药逆转倍数分别为2.86和1.79。MCF-7/Adr分别经10g/mL和20g/mL大黄素处理后第2、4、6、10天ERCC1蛋白的表达水平逐渐降低,大黄素20g/mL浓度下作用更明显。结论:大黄素可以通过下调ERCC1的表达水平而逆转MCF-7/Adr细胞多药耐药,并与大黄素的浓度和作用时间有一定的相关性。
136085	腰椎间盘突出症的3种不同治疗方法疗效分析	目的:比较采用腰椎牵引+中药治疗、骶管冲击疗法以及腰椎牵引+骶管封闭3种不同方法治疗方法的临床疗效。方法:自2006年5月-2011年12月,同期住院115例非手术治疗腰椎间盘突出症患者。其中男68例,女47例,年龄18~65岁,平均38.7岁。病程1月~123月,平均3.2月。全部病例均根据临床症状、体征及经CT、MRI检查为腰椎间盘突出症。分别采用上述3种方法治疗,治疗前、治疗后2周以及4周均采用Oswestry功能障碍指数评定。结果:各组治疗前后相比差异有高度显著性(P均<0.01);治疗后2周与4周差异无显著性差异(P>0.01);治疗后2周及4周Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组有显著性差异(P<0.05)。结论:腰椎牵引+中药治疗的疗效稍差,骶管冲击治疗以及牵引+骶管封闭疗效相当。骶管冲击有一定副作用,而骶管封闭仅一次即可。笔者建议:在保守治疗的腰椎间盘突出症患者中尽量选用腰椎牵引+骶管封闭治疗。
136087	五行音乐疗法对反复流产病人焦虑、抑郁状态的影响	目的:评价五行音乐疗法对反复自然流产病人焦虑、抑郁状态及妊娠结局的影响。方法:对120名具有反复自然流产史的先兆流产患者分为音乐组和对照组,两组患者除进行先兆流产常规治疗外,音乐组采用聆听中医五行音乐治疗,对照组无音乐治疗。治疗前后均测试两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)得分;测定血浆皮质醇,并进行比较。孕12周随访病人,对妊娠结局进行判定。结果:音乐组治疗后SAS、HAMA评分比治疗前下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后SDS评分无明显差别(P>0.05)。对照组治疗后HAMA评分比治疗前下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后SAS评分、SDS评分均无明显差别(P>0.05)。治疗后音乐组SAS评分、SDS较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),HAMA评分较对照组有下降趋势,但差异无统计学意义。音乐组治疗后有焦虑者、有抑郁者所占比例均明显下降,经统计学分析均有明显差异(P<0.05)。对照组治疗后有焦虑者、有抑郁者所占比例均无明显差异(P>0.05)。音乐组及对照组治疗前后组内与组间比较皮质醇水平均无明显差异(P>0.05)。音乐组治疗后妊娠成功率为80%,对照组治疗后妊娠成功率为62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五行音乐疗法明显降低反复自然流产患者SAS、SDS评分,降低焦虑、抑郁所占比率,缓解患者焦虑、抑郁情绪,可明显提高妊娠成功率。
136088	CD4~+CD25~+调节性T细胞与妊娠期高血压病子痫前期发生关系的探讨	目的:观察具有免疫抑制作用的CD4+CD25+T细胞的数量以及相关因素雌激素与妊娠期高血压病子痫前期发生的关系。方法:流式细胞技术分析,测定CD4+CD25+T细胞的数量,放射免疫测定血清雌激素。结果:妊娠期高血压病子痫前期患者,其CD4+CD25+T细胞的数量减少,且血雌三醇水平有不同程度的降低。结论:①CD4+CD25+T细胞数量的改变在妊娠期高血压病的发病机制中起重要的作用。②雌激素能帮助维持免疫耐受。
136089	早期高分化型胃癌的组织学分类与内分泌型癌细胞的种类关系探讨	目的:探讨早期高分化型胃癌的组织学分类与内分泌型癌细胞(neoplastic endocrine cel1,NEC)的种类关系。方法:外科手术切除的50例早期高分化型胃癌标本,经甲醛固定,石蜡包埋后,连续切15片,每片厚度3m,并经过常规苏木精-伊红及特殊免疫组化染色(GOS.45M1.ConA-Ⅲ.HID-AB.MUC-2.CD10),特殊内分泌细胞免疫染色(Grimeliuscell,Chromogranin-Acell,Serotonincell,Gastrin cell,Somatostatin cell,PP panceatic polypeptidecell,Glucagoncell;Glicentin cel1,PYY peptideYYcell)。结果:本组50例早期高分化型胃癌中,胃型胃癌4例(幽门腺型2例,腺窝上皮型2例);肠型胃癌27例(完全肠型11例,不完全肠型16例);混合型胃癌即胃肠癌型混合型18例(Ⅰ型11例,Ⅱ型7例);不能分类型1例。在全部胃型22例(胃型4例、混合型中的胃型18例)中发现Grimelius cell,Chromogranim-A cell,PPpanceatic polypeptidecell,Glucagon cell;在全部肠型45例(肠型27例、混合型中的肠型18例)中发现Grimelius cell,Chromogranin-A cell,Serotonin cell,Gastrin cell,Gastrin cell,Somatostatin cell,PP panceatic polypeptide,cell,Glucagon cell,Glicentin cell,PYY peptideYY cell)。结论:早期高分化型胃癌组织学分为胃型和肠型,内分泌型癌细胞(Grimeliuscell,Chromogranin-Acell,Serotonin cell,Gastrin cell,Somatostatin cell,PP panceatic polypeptide cell,Glucagon cell)在胃型胃癌和肠型胃癌均被发现,内分泌型癌细胞(Glicentin ce11,PYY peptideYY cell)仅在肠型胃癌中发现,在胃型胃癌中未发现。
136090	术中超声在肝癌切除术中的临床应用价值	目的:探讨术中超声(IOUS)在肝癌切除手术中的临床应用。方法:术中超声引导下对56例肝癌患者行肝部分切除术或肝部分切除联合无水乙醇注射治疗,并将术前常规超声、增强CT及术中超声检查结果与病理诊断结果进行对比分析。结果:术前常规超声、术中超声、增强CT对比分析表明,在肝癌尤其微小肝癌和肝癌小子灶中,术中超声对病灶的显示率优于术前常规超声和增强CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中超声图像清晰、定位准确、在确定肝切除量和手术的完整性上有明显的优势,有重要的临床应用价值。
136094	生发丸治疗肝肾不足型斑秃102例	目的:观察比较生发丸和养血生发胶囊治疗斑秃(秃发症)肝肾不足型的临床疗效。方法:对102例斑秃(秃发症)肝肾不足型患者,随机分为两组,治疗组78例,给予生发丸治疗;对照组24例,给予养血生发胶囊治疗。疗程为8~12周。在治疗前后进行疗效指标观察。结果:生发丸治疗斑秃(秃发症)中医证候疗效的显效率及有效率分别为69.23%、87.18%,养血生发胶囊的显效率及有效率分别为66.67%、87.50%,两组比较无显著性差异。各单项中医症状体征疗效比较及中医症状积分和的差值比较,经统计学分析无显著差异。结论:生发丸和养血生发胶囊治疗肝肾不足所致斑秃(秃发症)都具有确切疗效。生发丸在改善秃发斑面积、头发焦黄或花白、头发稀疏、腰膝酸软、头昏的中医症状方面均优于对照组。有待今后做更长期、更大量人群的观察以取得统计学支持。
136095	天麻钩藤饮治疗高血压病肝阳上亢型49例疗效分析	目的:观察天麻钩藤饮结合硝苯地平片治疗高血压病肝阳上亢型的临床效果。方法:选择我院98例高血压病肝阳上亢型患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组使用天麻钩藤饮加硝苯地平片治疗,对照组单纯给予硝苯地平片治疗,治疗足够疗程后进行疗效评定。结果:治疗组在降压效果(97.9%)和中医证候疗效总有效率(93.8%)上较对照组(81.6%、71.4%)有统计学意义(x2=7.19,P<0.05;x2=8.12,P<0.05)。结论:天麻钩藤饮结合硝苯地平片治疗高血压病肝阳上亢型效果优于单纯使用硝苯地平片。
136096	头体针治疗急性期脑梗塞45例疗效观察	目的:比较头体针联合西药与单纯西药治疗急性期脑梗塞(CI)的临床疗效,探索头体针在急性期脑梗塞中的治疗作用。方法:将87例急性期脑梗塞患者随机分为治疗组45例及对照组42例,治疗组采用西药联合头体针治疗,对照组单纯用西药治疗,治疗前后均进行临床神经功能缺损程度评分。结果:2组治疗后神经功能缺损程度评分均比治疗前降低,差异有非常显著性意义(P<0.001),治疗后两组神经功能缺损评分降低差值比较,差异有非常显著性意义(P<0.001),2组临床总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:头体针可明显提高急性期脑梗塞患者的临床疗效,头体针联合西药比单用西药效果好。
136097	中西医结合保守治疗宫外孕46例临床分析	目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床疗效及适应证。方法:一次性肌注2.4mg天花粉蛋白注射液,并辅以地塞米松5~10mg肌注,同时口服米非司酮片25mg每12h1次,连用6d,中药活血化瘀,消癥散结,治疗期间观察症状体征,血β-HCG的变化,出现血β-HCG轻度反跳(反跳数值小于治疗前的数值)时,肌注MTX,观察预后情况。结果:通过46例病例的治疗效果统计分析:对于血β-HCG≤2000mIU/mL的患者,治疗有效率达到96.875%,余的为64.28%。结论:中西医结合保守治疗宫外孕有明显的疗效,值得临床推广应用。
136098	人多发性骨髓瘤裸鼠皮下移植瘤模型的建立	目的:探索人多发性骨髓瘤裸鼠皮下移植瘤模型建立的方法。方法:Balb/c裸鼠进行3GyX线照射预处理后24h,于其皮下接种2×107人多发性骨髓瘤细胞RPMI8226,每2~3d观察裸鼠体重的变化、肿瘤生长的情况、裸鼠的生存时间等,待裸鼠濒死或死亡,或者超过观察时间仍未死亡时,处死裸鼠,取其皮下结节及器官进行病理检测,同时摘眼球取血行血清免疫固定电泳检测。结果:荷瘤裸鼠出现皮下结节的高峰为荷瘤后第2~3周,结节体积基本达到高峰为荷瘤后第5~6周;裸鼠死亡高峰出现在荷瘤后第7周,荷瘤小鼠中位生存时间为荷瘤后52d;裸鼠处死后血清中未检测到人源单克隆免疫球蛋白;皮下结节HE染色证实瘤组织为浆细胞来源,器官HE染色显示肝脏部分炎性损伤。结论:采用RPMI8226人骨髓瘤细胞于Balb/c裸鼠皮下接种(接种细胞数为2×107个细胞)造模的方法,具有操作过程较简单、技术要求低,观察肿瘤生长较为直观等优点;同时采用X线照射预处理的方法可降低裸鼠免疫力,明显提高模型的成瘤率;人多发性骨髓瘤细胞RPMI8226皮下接种于裸鼠,肿瘤生长过程中很难有人源单克隆免疫球蛋白分泌入血;荷瘤裸鼠出现肝脏的损伤,也许可作为今后抗肿瘤药物疗效研究的指标之一。
136099	甲型H1N1流感病毒NA蛋白的原核表达及其单克隆抗体制备	目的:利用原核系统表达甲型H1N1流感病毒NA蛋白,制备NA特异性单克隆抗体。方法:采用RT-PCR技术扩增A/Shenzhen/71/09病毒株NA基因,通过原核表达系统表达含6×His标签NA重组蛋白,利用镍离子亲和柱进行纯化。使用NA蛋白以100g/只剂量免疫BALB/C小鼠,3次免疫后,利用杂交瘤技术筛选分泌NA特异性单克隆抗体的细胞株,采用Western-blot方法对单抗进一步验证。结果:成功克隆A/Shenzhen/71/09NA基因,长度约1400bp。将NA基因克隆入原核表达载体pET-21b(+),经IPTG诱导后在大肠杆菌包涵体中检测到目的蛋白,分子量约50kd。采用尿素变性处理后借助6×His标签对蛋白进行纯化。用纯化蛋白免疫小鼠,将脾细胞与SP2/0细胞融合,使用ELISA检测细胞上清NA抗体,共筛选1株持续分泌NA抗体的杂交瘤细胞株7C11。Western-blot验证该单克隆抗体可以特异性结合NA抗原。结论:成功表达甲型H1N1流感NA蛋白,获得1株分泌NA抗体的单克隆细胞株,从而为后续甲流诊断及疫苗研制奠定基础。
136103	TREM-1基因和高迁移率族蛋白B-1在大鼠重症急性胰腺炎肺组织中的表达及作用	目的:探讨髓样细胞触发受体-1(TREM-1)基因和高迁移率族蛋白B-1(HMGB-l)在重症急性胰腺炎大鼠肺组织中的表达及作用。方法:选择健康成年雄性SD大鼠72只,随机分为对照组(A组,36只)和模型组(B组,36只),采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射法建立重症急性胰腺炎大鼠模型,在建模后6h、24h分别观察光镜下肺组织形态,以肺湿重/干重检测肺含水量,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、HMGB-1含量,采用半定量逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)测定肺组织TREM-1mRNA水平。结果:与A组比较,B组的肺损伤程度明显加重,并呈持续加重趋势;B组的肺水含量较A组增多;B组肺组织TNF-α、IL-1β、HMGB-1水平、TREM-1mRNA的表达明显增高,且TREM-1mRNA、HMGB-1持续升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TREM-1mRNA及HMGB-1与重症急性胰腺炎并发肺损伤的发生与发展明显相关。
136104	消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察	目的:观察化痰散结、理气解郁类中药配伍治疗甲状腺功能亢进症的疗效,从而总结出治疗效果佳、具有针对性的治疗方法。方法:选取我院2010年2月-2011年2月甲状腺功能亢进患者50例,病程最短1年,最长5年,随机分成观察组与治疗组,观察组25例,采用由海藻、昆布、夏枯草、海蛤粉、枯白矾、松萝、半夏、麦曲、白芷互相搭配、调和而成的消瘿汤,通过试用消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症,总结治疗效果;对照组25例,试用丙基硫氧嘧啶,分析两组患者甲亢复发的情况。结果:经中药配伍药治疗甲状腺功能亢进症治疗12周后观察,观察组患者在改善临床症状、体征等优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.01),观察组患者比对照组患者在降低甲状腺激素方面效果明显,但并没有明显差异(P>0.05)。结论:中药配伍药对治疗甲状腺功能亢进症疗效满意,不仅制之辛燥之弊、对患者自身的郁久伤阴也起到一定的作用。
136105	中药保留灌肠对早期2型糖尿病肾病患者的临床疗效	目的:探讨中药保留灌肠对早期2型糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法:将100例早期2型DN患其随机分为治疗组和对照组,每组各50例,4周为1个疗程,2个疗程后观察相关指标的变化。结果:治疗组总有效率86.0%、对照组60.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后比较,治疗组24hMALB、HbA1c、FPG等指标明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠对早期2型DN疗效确切,延缓病情进展,提高生存质量,值得临床推广应用。
136106	前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效	目的:观察前列地尔脂微球载体(LipoPGE1)治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:符合入选标准的100例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组50例给予LipoPGE110g+10mL生理盐水静注,每天1次;对照组50例给予甲钴胺500g肌内注射,每天1次;两组疗程均为1个月。观察对比两组患者治疗前后临床症状、运动神经及感觉神经传导速度的变化。结果:总有效率治疗组88.0%、对照组64.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后运动神经和感觉神经传导速度变化提高程度明显好于对照组。结论:LipoPGE1治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,无不良反应发生,值得临床推广应用。
136107	新一代髓内钉InterTAN在股骨近端骨折中的临床应用	目的:探索应用新一代髓内钉InterTAN治疗股骨近端骨折的适应证、手术技巧及临床疗效。方法:对本院2010年3月-2011年10月收治的35例股骨近端骨折病例采用新一代髓内钉InterTAN进行内固定治疗。所有病例治疗方法均为先行骨牵引获得骨折复位后,再使用InterTAN进行手术内固定。结果:35例患者均获得随访,随访时间3~8个月,平均(6.2±0.5)个月;手术时间50~125min,平均(75.0±6.5)min,术后住院时间为7~15d,平均(11.0±1.2)d,其中32例骨折患者在3个月内获临床愈合,平均愈合时间为10.7周;34例患者术后逐渐恢复到术前的行走水平。93%的患者在术后1周内疼痛缓解,无骨折再移位,无内固定失效、内置物松动,无髋内翻,无股骨头缺血性坏死,无感染发生。结论:新一代髓内钉InterTAN固定技术可用于治疗各型股骨近端骨折,具有手术创伤小、固定可靠、安全性高、术后恢复和骨折愈合快、并发症少等特点。
136108	浅析中药联合糖皮质激素治疗成人肾病综合征	<正>成人肾病综合征(NS)是由多种原因引起的一组临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现。根据其症状及体征,属祖国医学"水肿"、"尿浊"等范畴。现代医学认为该病的发生与免疫复合物有关,故首选糖皮质激素(GC)治疗。而激素治疗易产生
136109	慢性脑供血不足的中医辨证与TCD的研究进展	慢性脑供血不足(CCCI)是中老年人的常见病、多发病,是脑梗死、痴呆的前阶段状态,如果不及时进行治疗,可能引起老年痴呆症和脑梗死等的发生,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。至今CCCI的中医研究以及与现代相关检查的相关性研究已日益深入,并取得了一定的成果。本文作者通过对关于CCCI的中医证型研究和经颅多普勒超声(TCD)与CCCI中医证型的相关性文献进行收集整理,旨在归纳目前已有的关于CCCI的中医辨证分型,以及中医证型与TCD的相关性,以期对CCCI制定统一的辩证分型标准及微观辨证提供参考,为CCCI的中医治疗提供客观依据。
136111	综合疗法对某高校学生神经衰弱的疗效观察	目的:观察中西医综合治疗神经衰弱的疗效;方法:将308例神经衰弱患者随机分为综合治疗组(治疗组)和药物治疗组(对照组),治疗组在中药治疗和心理疏导的基础上加用体育运动疗法,对照组常规用中药和心理疏导治疗,比较两组疗效。结果:经过两个疗程治疗后,治疗组(165人)的总有效例数为160例,总有效率为96.97%;对照组(143人)的总有效例数为123例,总有效率为86.01%。两组治疗效果经统计学检验,差异有显著性(P<0.01),结论:此结果表明运用中药、心理疏导、体育运动中西医综合治疗法治疗神经衰弱效果很好,值得推广。
136114	纤维结合蛋白与脑梗死中医证型关系的研究	目的:探讨脑梗死患者中医辨证分型与血浆纤维结合蛋白(fibrinectin,FN)水平的关系。方法:90例脑梗死患者中医辨证分型为痰瘀内阻型30例、气虚血瘀型30例、阴虚阳亢型30例,测定各型患者FN水平,并进行神经功能缺损评分。结果:血浆FN水平,由大到小排列依次为痰瘀内阻型>气虚血瘀型>阴虚阳亢型,3组比较有显著性差异(F=22.37,P<0.01),气虚血瘀型、痰瘀内阻型、阴虚阳亢型两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01);神经功能缺损评分,气虚血瘀型中、重级评分占77.7%,其病情相对较重,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者FN水平和脑梗死中医证型"痰""瘀"证所占比例可能成正相关,痰瘀内阻型患者可能为脑梗死重症患者,FN水平可能作为脑梗死辩证分型的客观依据之一。
136117	补阳还五汤治疗脑梗塞后遗症30例疗效观察	目的:观察中药汤剂补阳还五汤治疗脑梗塞后遗症的临床疗效。方法:将60例脑梗塞后遗症患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组患者给予康复训练+抗血小板聚集、神经营养等药物常规治疗方案,疗程1个月。治疗组在对照组的基础上服用中药汤剂补阳还五汤加减,每日1剂,煎服2次,每次200mL,疗程1个月。分别于治疗前、后评估两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%;对照组总有效率为63.30%;两组相比,有显著性意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合康复训练+抗血小板聚集、营养脑神经、脑细胞等药物治疗方案,可以显著改善脑梗塞后遗症患者的临床症状。
136118	珍珠白玉散治疗体表溃疡386例临床报告	目的:观察珍珠白玉散治疗体表溃疡的疗效。方法:采用珍珠白玉散外敷386例体表溃疡患者,并与对照组179例(常规清创换药、无菌纱布包扎创面)比较。结果:治疗组、对照组总有效率分别为100%、91%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:本方能促进溃疡面新生肉芽及上皮组织生长,加速创面愈合,减少瘢痕形成和缓解患者的临床症状。
136120	中西医结合治疗急性黄疸型肝炎75例疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗急性黄疸型肝炎的疗效。方法:选择符合标准的急性黄疸型肝炎患者共150例,按住院顺序随机分为治疗组和对照组各75例;对照组采用卧床休息、控制饮食及限制脂肪摄入等基础治疗后给予常规保肝、护肝、消炎抗病毒等西医治疗,治疗组在参考对照组治疗基础上给予茵陈蒿汤每日1剂治疗。两组均以治疗12d为1个疗程。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率84%,二者总有效率存在显著性差异(=6.0,P=0.01),治疗组较对照组总有效率高。结论:中西医结合治疗急性黄疸型肝炎比单纯西医治疗效果好,采用中医辨证施治加西医针对机制治疗相结合的方法值得在临床实践中推广。
136124	功能锻炼配合音乐疗法对下肢骨折患者住院满意度的影响	目的:比较两种不同功能锻炼方法对骨折患者住院满意度的影响。方法:将80例下肢骨折患者随机分为两组,对照组和实验组各40例,两组分别按不同的方法进行功能锻炼。结果:试验组病人出院时的住院满意度明显高于对照组。结论:在下肢骨折患者行功能锻炼的同时增加音乐干预,可以增加护理服务的人文关怀,使病人感受到被重视,从而提高住院满意度。
136125	不同类降压西药治疗痰湿型高血压的临床观察	目的:从"西药中用"的角度观察不同类降压西药拜新同、钠催离、洛汀新对痰湿型高血压患者的疗效。方法:受试患者90例随机纳入上述3组,每组30例,治疗1个月,治疗前后分别监测患者24h动态血压,包括24h平均收缩压与舒张压、白昼平均收缩压与舒张压、夜间平均收缩压与舒张压、血压负荷值来作为血压疗效观察指标,并于治疗前后评定患者生活质量的改善情况。结果:3组药物均能不同程度地降低受试对象的血压水平。但对于舒张压的改善,钠催离组疗效最好(P<0.05);对于收缩压改善,钠催离组和拜新同组差异不明显,但均优于洛汀新组(P<0.05)。钠催离组对生活质量的改善优于其他两组(P<0.05)。结论:3类降压药中,钠催离对痰湿型高血压患者的疗效最好。
136126	以低血压为突出表现的急性心肌梗死1例	<正>1病例资料患者,女,62岁,因"突发胸痛、头晕20h"于2012年6月3日入院。患者20h前突发心前区痛,伴有头晕、黑矇、恶心、呕吐胃内容物,无头痛、呼吸困难、意识丧失,于8h前到当地医院就诊,考虑冠心病,急性下壁、右室心肌梗死,Ⅲ°房
136128	溃疡性结肠炎相关癌变不同信号转导通路的表达及意义	目的:探讨TLR4、NF-κBp65、β-catenin、STAT3在溃疡性结肠炎癌变中的表达及作用。方法:60只SPF级Balb/c小鼠随机分3组:正常组、结肠炎组、结肠癌组,每组20只;除正常组外,模型组分别采用DSS和DSS/DMH复合法制备;应用显微镜观察结肠黏膜组织形态学改变,免疫组化法检测结肠黏膜TLR4、NF-κBp65、β-catenin、STAT3的表达。结果:结肠癌组小鼠结肠肉眼可见浆膜层散在、多处息肉状隆起变化,镜下见腺体萎缩、部分上皮内瘤变或癌变,其结肠组织TLR4、NF-κBp65、β-catenin、STAT3蛋白呈高表达特点;与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:TLR4、NF-κBp65、β-catenin、STAT3蛋白及其信号通路在溃疡性结肠炎相关癌变发生发展中有重要作用。
136129	糖尿病肾病大鼠糖代谢调节激素改变及六味地黄丸对其的影响	目的:探讨糖尿病肾病大鼠糖代谢调节激素改变及六味地黄丸对其的影响。方法:用链脲霉素建立糖尿病肾病大鼠模型,六味地黄丸治疗8周后,检测血糖、尿微量白蛋白含量、尿β微球蛋白含量、血清胰岛素、血浆胰高血糖2素、血清及垂体生长激素水平等指标。结果:六味地黄丸治疗组空腹血糖显著降低,血浆胰高血糖素降低;尿微量白蛋白含量、尿β微球蛋白含量降低;垂体生长激素水平下降。结论:六味地黄丸有调控糖代谢调节激素,保护肾功能等作2用。
136130	小切口微创治疗肛瘘临床总结	目的:探讨小切口微创切除术治疗肛瘘安全性和有效性。方法:采用随机对照设计方法。共纳入病例88例,治疗组48例,对照组40例。治疗组用小切口微创切除术治疗,对照组用传统切开挂线术治疗,进行疗效对比研究。结果:治疗组疗效明显高于对照组,治疗组平均治愈时间18.0d,较对照组27.4d明显缩短。且具有操作简单,切口小,患者痛苦少、痊愈快,肛门组织损伤少,痊愈后疤痕小,无术后肛门狭窄或大便失禁等后遗症,在治疗和保护肛门功能方面取得了较满意的疗效。结论:小切口微创切除术治疗肛瘘对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、肛门组织损伤少、瘢痕面积小、痛苦小等优点,是治疗肛瘘较为理想的术式。值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。
136131	局部用药预防阑尾切除术后切口感染的疗效观察	目的:观察局部用药预防阑尾切除术后切口感染的临床效果。方法:将120例符合诊断标准的急性阑尾炎患者随机均分为两组,治疗组采用氨苄青霉素联合甲硝唑局部用药,对照组采用传统的治疗方法,观察两组患者切口感染发生率。结果:治疗组60例手术切口感染率为1.7%,对照组60例手术切口感染率为15.0%。经统计学处理,P<0.05,差异具有显著性意义。结论:局部用药可使阑尾切除术后感染率明显下降,具有节省抗生素、缩短住院日等优点,值得临床推广应用。
136132	早期功能锻炼在腰椎间盘突出症针推治疗中的意义	目的:观察功能锻炼对于腰椎间盘突出症针推治疗后的恢复作用,并探讨其可能的起效机理。方法:对148例腰椎间盘突出症患者针推治疗后进行早期功能锻炼,并与对照组40例仅卧床休息患者进行治疗前、治疗后疗效以及治疗成绩评分对比。结果:于10周后进行随访,锻炼组与对照组残留腰痛、残留腿痛及直腿抬高阳性率等疗效及评分指数等比较有显著性差异(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者尽早进行功能锻炼对加强及巩固针推治疗的效果及预防复发具有重要意义。
136133	宫颈癌术前新辅助化疗37例疗效观察	目的:探讨新辅助化疗(NACT)在宫颈癌治疗中的近期临床疗效及临床应用价值。方法:选择初治局部晚期宫颈癌37例,其中ⅠB2期3例,ⅡA期20例,ⅡB期14例;鳞癌33例,腺癌2例,腺鳞癌1例,神经内分泌癌1例。术前采用紫杉醇联合卡铂化疗1~3个疗程,观察近期疗效。结果:本研究新辅助化疗的近期总有效率(完全缓解与部分缓解之和)为56.76%;新辅助化疗后34例患者行手术治疗,手术切除率91.89%;术后手术病理分期降级者17例,术后病理证实淋巴结转移阳性者10例,宫旁浸润者4例。其中34例患者经1~3个疗程化疗后行宫颈癌根治术。3例ⅡB期行2个疗程化疗后因手术困难,给予同步放化疗,其中2例患者肿瘤稳定,1例肿瘤进展。所有患者阴道流血、排液及疼痛均有不同程度好转。结论:新辅助化疗对局部晚期宫颈癌能有效缩小病灶体积,提高手术切除率,并提高年轻患者的生活质量。
136135	紫癜性肾炎并发出血性水痘、血小板减少1例	<正>1临床资料患儿,女性,13岁,因反复皮疹3周,发热3d,血小板减少2d就诊。缘于入院3周前四肢出现皮疹,双下肢为主,表现为大小不等、突出皮面、颜色鲜红的丘疹,压之不褪色,就诊于当地医院,诊断为"过敏性紫癜",给予抗过敏、抗感染、激素
136137	沙参麦冬汤治疗阴虚型非小细胞肺癌23例临床分析	目的:分析沙参麦冬汤治疗阴虚型非小细胞肺癌(Non-small-cell Lung Carcinoma,NSCLC)的临床效果与优缺点,为临床治疗提供可供参考的依据。方法:选取本院在2008年3月-2011年12月之间收治的阴虚型非小细胞肺癌患者的临床资料,对其进行回顾性总结与分析。45例患者的临床病理学与细胞学诊断结果均与原发性支气管肺癌一致,患者在经过瘤体变化、临床症状、体力状况与生存期4个方面评价放疗后连续服用沙参麦冬汤治疗,对其临床疗效和相关指标进行评价。结果:研究组患者缓解率为60.87%,稳定率为86.96%,平均生存时间为(11.3±2.9)个月,明显优于对照组患者缓解率27.27%,稳定率72.73%,平均生存时间(11.3±2.9)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤治疗阴虚型非小细胞肺癌的临床效果较为明显,起到了较好的减毒增效作用,值得进行临床推广使用。
136139	痰浊中阻型眩晕与血浆抗利尿激素水平相关性研究	目的:检测痰浊中阻型眩晕患者治疗前血浆抗利尿激素(ADH)水平,以明确痰浊中阻型眩晕与血浆ADH水平是否存在相关性。方法:选择2012年3月1日至2012年11月30日我院收治的痰浊中阻型眩晕病例为研究对象,设立病例组及对照组,检测两组间治疗前血浆ADH水平,对比分析两组间血浆ADH水平差别。结果:符合纳入标准病例组130例,符合纳入标准对照组共51例。病例组与对照组两组间血浆ADH水平存在显著差异。轻型病例94例、中型病例31例、重型病例5例,3组间血浆ADH水平存在显著性差异(P<0.05)。结论:痰浊中阻型眩晕患者血浆ADH释放增强,血浆ADH升高可能是痰浊中阻型眩晕的发病机制之一。
136141	中药治疗黄疸型慢性乙型病毒性肝炎疗效观察	目的:探対中药在慢性乙型肝炎高黄疸患者的退黄方面的作用。方法:将44例患者随机分为对照组与治疗组,对照组使用西医常规退黄治疗,治疗组在对照组基础上加用中药。结果:治疗组、对照组患者TBIL、ALT、AST较治疗前明显下降,治疗组下降幅度优于对照组(P<0.01)。结论:联合中药退黄治疗较单纯使用西药具有一定优势。
136143	中药熏蒸下直腿抬高对腰椎间盘突出症术后下肢疼痛的疗效分析	<正>腰椎间盘突出症常见的手术方法是髓核摘除术,术后临床疗效良好,但部分患者术后遗有下肢疼痛,症状持续,内服药物治疗效果不佳,对此中药熏蒸下做直腿抬高运动是安全有效的治疗方法。中药熏蒸方法,把一定配伍的中草药蒸煮后产生的
136144	王真治疗感染后咳嗽经验浅析	<正>王真老师为浙江省中医院呼吸科主任,长期从事慢性咳嗽的中医诊疗工作,对感染后咳嗽的诊治有独到的心得体会,具体经验可归纳为两方面:①病机:邪犯肺卫,寒热已解,而风邪留恋,肺失宣肃。②善用药对,创自拟方,临证化裁。感染后咳嗽为呼吸道感染急性期症状消失后,咳嗽迁延不愈
136145	腰椎间盘突出症患者中医治疗的心理护理	目的:探讨腰椎间盘突出症中医治疗过程中心理护理的重要性。方法:了解腰椎间盘突出症患者的心理问题并实施相应的护理措施进行心理疏导。结果:通过心理护理,提高患者对疾病和治疗的正确认识,增强了患者战胜疾病的信心,从而提高了治疗效果。结论:通过对腰椎间盘突出症患者的心理护理,使患者以最佳心态接受治疗,提高临床治理效果和远期疗效。
136146	补气祛风清热通络法治疗面瘫二例	<正>面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症,又称为"口眼歪斜"。本病可发生于任何年龄,无明显的季节性,多发病急速,以一侧面部发病多见。相当于西医学的周围性面神经麻痹,最常见于贝尔面瘫。认为因风寒导致面神经血管痉挛引起局部缺血水肿、面神经受压、神经营养缺乏,甚至引起神经变性而发病[1]。笔者认为本病主要是由于患者自身气虚机表不固,风邪乘
136147	左归丸对大鼠化疗导致的卵巢早衰防治作用的研究	目的:探讨中医药防治卵巢早衰的思路及方法,为临床治疗提供理论及实验依据。方法:60只大鼠随机分为6组制作化疗后大鼠卵巢早衰模型,造模成功后第7天开始药物干预;干预4周后取血,取组织待测。采用放免法测定大鼠血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的含量。结果:①与空白组比较,模型组FSH、LH含量均明显升高(P<0.01),E2含量明显降低(P<0.01),造模成功;与模型组比较,左归丸各剂量组FSH含量均明显降低(P<0.05),以高剂量组最明显(P<0.01);与模型组比较,左归丸高剂量组LH亦明显下降(P<0.05);与模型组比较,左归丸高、中剂量组E2含量明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,西药对照组FSH含量明显降低(P<0.01),E2含量明显升高(P<0.01)。②卵巢组织形态学观察可见左归丸具有类雌激素样作用,能明显改善病理状态下大鼠卵巢的形态结构和功能,以高剂量组最明显。结论:左归丸对化疗导致的卵巢早衰大鼠有一定的治疗作用,其治疗机制主要通过纠正紊乱的生殖内分泌轴,恢复部分的卵巢功能,改善临床症状,进一步对免疫性卵巢早衰起到一定的防治作用。
136148	中西医结合治疗腰椎间盘突出症61例临床体会	目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症61例的临床疗效。方法:选取我院2010年5月-2011年5月确诊腰椎间盘突出症的患者122例,随机分为A、B两组,观察组(A组)61例,采用中西医结合治疗,对照组(B组)61例,采用单一方法治疗,将两组的治疗结果以及临床体会进行记录,最后进行比较。结果:观察组优40例,良19例,差2例,有效率高达95%;对照组优29例,良21例,差11例,有效率为82%,两组有显著性差异,有统计学意义(P<0.01),观察组的治疗效果更好。结论:中西医结合治疗的效果,比单一某种方法疗效可靠且效果明显,中西医结合治疗是临床上比较可靠的治疗方法,值得推广以及更深入的了解。
136150	急性胰腺炎非手术治疗护理体会	目的:探讨急性胰腺炎非手术治疗的护理。方法:回顾2010年1月-2012年10月我院收治确诊并采用保守治疗的急性胰腺炎患者的临床资料,分析在一般护理基础上采取有效心理护理的效果。结果:急性胰腺炎患者经非手术治疗后,在一般护理基础上适当增加心理护理内容,不仅可以提高其对护理的满意度,还能有效缓解患者的紧张心理,提高治疗效果。本组病例中仅1例患者由于并发多器官功能衰竭,抢救无效死亡。结论:急性胰腺炎非手术治疗后可适当增加心理护理内容,提高整体治疗效果。
136153	GLP-1受体激动剂与非酒精性脂肪性肝病	非酒精性脂肪肝病在组织学表现上主要是:在无过量饮酒因素,并排除继发性肝损伤所出现的肝内脂肪堆积过多,其发病机制与2型糖尿病的胰岛素抵抗(insulin resistance)有密切联系。胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1),是一种能改善胰岛功能,提高胰岛素敏感性的新型降糖药物。在最近的体内和体外研究中,发现GLP-1可通过增加脂肪酸氧化,改善肝脏的葡萄糖代谢,对非酒精性脂肪肝起到明显的改善作用。鉴于以上因素,本文作者就GLP-1减轻NAFLD的作用机制进行探讨,为NAFLD的临床治疗决策提供相应参考。
136154	半圆形睡枕自疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	目的:通过对半圆形睡枕家庭自疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,探讨半圆形睡枕作用机理。方法:将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为半圆形睡枕自疗组(32例)和牵引组(32例),按照疗效标准观察疗效,并测量颈椎X片颈曲值。结果表明:两组患者治疗后症状体征均明显改善(P<0.05)。半圆形睡枕家庭自疗组临床疗效优于牵引对照组(P<0.05)。在颈椎曲度改善程度上,半圆形睡枕家庭自疗组亦优于牵引对照组(P<0.05)。结论:半圆形睡枕家庭自疗椎动脉型颈椎病具有显著疗效,其获效的可能机理之一是恢复颈椎生理曲度。
136155	双钢板固定高能量损伤胫骨平台骨折22例临床分析	目的:探讨SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折手术治疗的方法和疗效。方法:对我院2011年7月-2012年10月治疗的22例胫骨平台骨折病人的资料进行分析。结果:本组22例术后随访3个月~2年,按HSS评分标准,根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及有无并发症等条件进行综合评分,优15例,良3例,中4例,优良率为81.8%。结论:双钢板固定治疗是治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法,选择合适的手术时机及手术方法,达到解剖复位,采用可靠的内固定,术后早期行功能锻炼治疗,是恢复膝关节功能和预防并发症产生的关键。
136156	非寄生虫性肝囊肿74例临床分析	目的:比较腹腔镜和剖腹开窗引流术治疗肝囊肿的疗效、术中和术后情况及随访结果,以探寻外科治疗肝囊肿较优势的方法。方法:回顾性分析2004年1月-2012年8月行腹腔镜开窗术(56例,腹腔镜组)和剖腹开窗术(18例,开腹组)的肝囊肿患者的临床资料,并对手术时间、住院时间、住院费用、手术并发症、复发率及随访问卷调查结果进行对比分析。结果:74例均顺利实施手术,无手术死亡病例。手术时间及住院时间剖腹组明显高于腔镜组;住院费用、手术并发症及复发率两组间无明显差异;随访各评价结果两组间无明显差异。结论:腹腔镜及剖腹开窗引流术疗效好及复发率低,但腹腔镜在治疗肝囊肿更据优势。
136158	子宫内膜间质肉瘤一例	<正>1临床资料患者,女,40岁,因阴道不规则出血10余日入院。患者平素月经规则7/26d,量中等,色红,痛经(+),近4+月月经量较以往明显增多,周期及经期尚正常,曾在当地医院检查B超提示:子宫黏膜下肌瘤(未见原始报告单)未行系统治疗。Lmp:2011年11月
136159	肇庆地区1280例0～12岁过敏性疾病患儿变应原谱分析	目的:研究肇庆地区变应性疾病患儿不同年龄段的变应原分布特征。方法:对肇庆1280例变应性疾病患儿进行皮肤点刺试验,并对试验结果进行分析。结果:0~42d患儿主要变应原及其阳性率为牛奶33.5%、蛋黄22.4%、带鱼17.8%;1个月到1岁患儿主要变应原及其阳性率为牛奶26.7%、蛋黄16.4%、带鱼16.6%、海蟹12.3%、海虾11.8%;1岁到4岁患儿主要变应原及其阳性率为海虾13.3%、海蟹11.4%、牛肉8.6%、尘螨34.6%、羽毛25.6%、玉米花粉26.3%;4到12岁的患儿主要变应原及其阳性率为尘螨46.8%、玉米花粉33.5%、羽毛35.6%、狗毛30.1%、香烟22.3%。结论:肇庆地区不同年龄组中儿童变应原结构有所不同,食入性变应原阳性病例以低龄组为主;随着年龄增长儿童对食物过敏逐渐减弱,对吸入性过敏逐渐增加。
136160	两种纳米树脂抛光方法的效果比较	目的:比较Sof-lex彩虹抛光碟和火焰状白石尖抛光纳米树脂的临床效果。方法:2008-2010年在北京大学深圳医院口腔科就诊的牙髓活力正常的双侧上中切牙楔状缺损患者50名,用Z350树脂充填修复,每名患者一侧用Sof-lex彩虹抛光碟抛光,一侧用火焰状白石尖抛光,按随机方法左右交替,2年后用改良的美国公共健康部(USPHS)制定评定系统临床直接评定标准评价抛光效果。统计分析采用SPSS19.0软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果:修复2年后,Sof-lex彩虹抛光碟抛光的树脂修复效果优于火焰状白石尖。结论:纳米树脂修复后,采用Sof-lex彩虹抛光碟抛光能取得更好的临床疗效。
136165	益肾方对慢性肾衰竭糖基化终产物及肾功能的影响	目的:观察益肾方治疗慢性肾功能衰竭的疗效及其对糖基化物的影响。方法:将符合诊断标准的40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均采用西医常规治疗,治疗组加用益肾方颗粒剂;对照组加用尿毒清颗粒。结果:治疗组在临床总有效率及糖基化终产物、肾功能指标改善方面,均优于对照组(P<0.05)。结论:益肾方可以降低患者血清中糖基化终产物水平、改善肾功能及临床症状、延缓慢性肾功能衰竭并发症的发生,有提高患者营养状况和生活质量的作用。
136166	壮骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床观察	目的:观察中药壮骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组(30例)用壮骨胶囊治疗,对照组(30例)用强骨胶囊治疗,两组疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率为93%,对照组为90%,两组无明显差异(P>0.05)。但治疗组临床主要症状有明显改善,肾虚积分均有明显下降;实验室检查血清骨钙素显著上升,尿吡啶酚显著下降。结论:壮骨胶囊具有促进骨形成和抑制骨吸收的作用,对防治骨质疏松症有较好疗效。
136167	中药尿路清治疗衣原体性慢性前列腺炎的临床观察	目的:观察中药尿路清治疗沙眼衣原体性慢性前列腺炎的疗效。方法:将60例患者随机分成两组,治疗组以中药尿路清治疗,对照组予强力霉素治疗,两组均以半个月为1疗程。根据症状、体征、前列腺液常规及病原体检测,以及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分标准(NIH-CPSl)比较两组临床疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.00%、63.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药尿路清治疗衣原体性慢性前列腺炎有较好疗效。
136184	冰黄消肿镇痛剂对家兔急性软组织损伤IL-1β、IL-6影响的实验研究	目的:探讨冰黄消肿镇痛剂对家兔急性软组织损伤IL-1β、IL-6的影响。方法:建立家兔急性软组织损伤动物模型,并将其随机分为两组,实验组使用冰黄消肿镇痛剂外搽,对照组不使用任何消肿镇痛药物,对比观察两组家兔急性软组织损伤后IL-1β、IL-6变化情况。结果:实验组治疗后IL-1β、IL-6值明显低于对照组(P<0.0 5)。结论:冰黄消肿镇痛剂能显著抑制家兔急性软组织损伤后IL-1β、IL-6的升高,具有抑制急性软组织损伤的无菌性炎症反应、加快组织修复的作用。
136185	三化汤对脑缺血再灌注老龄大鼠胃肠组织TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)含量的影响	目的:观察三化汤及其组方对脑缺血再灌注老龄大鼠胃肠组织TXB2、6-Keto-PGF1α含量的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、三化汤组、西药组(尼莫地平)、中成药组(血栓心脉宁)。采用双侧颈总动脉结扎方法制备老龄大鼠脑缺血模型,脑缺血1h后,再灌注0.5h。取每组大鼠胃体部组织和小肠组织各5~20mg制成匀浆,分别测定TXB2和6-Keto-PGF1α的含量。结果:三化汤组、血栓心脉宁组及尼莫地平组均能显著降低胃肠组织TXB2含量(P<0.01,P<0.05)、显著升高6-Keto-PGF1α含量(P<0.01,P<0.05),且三化汤组优于其他两用药组(P<0.05)。结论:三化汤对脑缺血再灌注老龄大鼠胃肠组织损伤有较好的保护作用。
136187	正交试验法优选葛花总异黄酮提取工艺的研究	目的:优选葛花总异黄酮的提取工艺。方法:以总异黄酮提取总量为考察指标,采用L9(34)正交表进行筛选,观察乙醇用量、乙醇浓度、回流时间等因素对确定葛花总异黄酮最佳提取工艺的影响。结果:葛花药材加70%乙醇加热回流提取二次,即第一次加入14倍量70%乙醇提取1.5h,第二次加入12倍量70%乙醇提取1.0h为最佳的提取工艺。结论:优选的葛花总异黄酮提取工艺可为新药研究和工业化生产提供参考。
136188	莪术微乳的配比及其稳定性研究	目的:制备较稳定型的莪术微乳剂型。方法:通过绘制三元相图的方法,选择合适的微乳剂组成制剂,制备莪术挥发油的Tween-80/乙醇/正丁酸乙酯/水的O/W型的微乳剂。同时,考察温度、盐、pH和高速离心加速试验等因素,对微乳剂稳定性的影响。结果:Tween-80/乙醇/正丁酸乙酯/水的O/W型微乳剂制备简单;加温试验和加速试验对莪术挥发油微乳剂稳定性无影响;盐和pH对微乳剂稳定性有一定的影响。
136191	益气利水方合利尿剂治疗肝硬化腹水临床观察	目的:观察益气利水方合利尿剂治疗肝硬化腹水临床疗效。方法:将44例肝硬化腹水患者随机分为两组,治疗组23例采用益气利水方合利尿剂治疗,对照组21例采用常规护肝利尿治疗。比较两组的总有效率、腹水量以及肝功能的变化。结果:治疗组总有效率为86.97%,对照组为61.90%;治疗组能明显缩短腹水的消退时间,在改善肝功能方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:益气利水方合利尿剂治疗肝硬化腹水,在提高总有效率、缩短腹水消退时间及改善肝功能方面,都明显优于单纯护肝利尿的常规治疗。
136200	姜黄素与氟尿嘧啶联用对人胃癌细胞系SGC-7901生长的抑制作用	目的:观察姜黄素与氟尿嘧啶联用对体外培养的人胃癌SGC-7901细胞增殖的抑制作用。方法:采用MTT法测定不同浓度的姜黄素和氟尿嘧啶联合应用对体外培养的SGC-7901细胞的增殖抑制率,应用中效原理判定两药联用的效果。结果:两药单独应用时药物浓度与抑制率呈量效关系,其效应随药物浓度的增加而增加;两种药物在较高浓度联用时呈现协同作用(CI<1),但在较低浓度联用时呈现拮抗作用(CI>1)。结论:姜黄素联合氟尿嘧啶对体外培养的人胃癌SGC-790细胞的生长具有明显抑制作用,两药在较高浓度联用呈现协同作用。
136205	小儿腹泻宁颗粒成型工艺的研究	目的:筛选出合理的制粒条件,确定小儿腹泻宁颗粒的成型工艺。方法:考察不同辅料(乳糖、可溶性淀粉、糊精)对浸膏粉吸湿性的影响及湿润剂对成型性的影响,用正交实验法优选制粒工艺条件,考察颗粒的流动性与吸湿性。结果:3种辅料均可明显降低浸膏粉的吸湿性。最佳条件是浸膏粉与乳糖按2∶1的比例混匀,以90%乙醇为湿润剂制软才,醇的用量为制粒粉末的95%。成品颗粒的流动性好,临界相对湿度约为52%。结论:为小儿腹泻宁颗粒工艺条件的确定及生产环境的控制提供了科学的实验依据。
136206	正交设计优选调脂胶囊中山楂的醇提工艺	目的:优化山楂总黄酮的醇提工艺。方法:采用正交实验设计,紫外分光光度法测定,优化山楂总黄酮的醇提工艺。结果:优化醇提条件为加醇量6∶1,提取时间1h,提取次数3次。结论:优化的工艺可最大程度的提取山楂中的总黄酮。
136209	电针曲池穴对两肾一夹高血压大鼠及血管紧张素Ⅱ的影响	目的:观察电针曲池穴对两肾一夹高血压大鼠体循环和血管组织局部血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量的影响,以对其降压机理作初步探讨。方法:建立两肾一夹高血压大鼠(2K1C-RHR)模型,随机分为模型对照组、电针组,另设正常组。经过8周治疗后,测量血压,并测定血浆及主动脉血管紧张素Ⅱ含量。结果:模型对照组血压明显高于正常组,治疗后电针组血压明显降低,与模型对照组比较有非常显著性差异;模型对照组血浆及主动脉血管紧张素Ⅱ含量明显高于正常组,治疗后电针组血浆及主动脉血管紧张素Ⅱ含量尚未恢复到正常组水平,但明显低于模型对照组。结论:电针曲池穴可抑制两肾一夹高血压大鼠血压的升高,其降压机制可能与其综合抑制血管组织局部及循环RAS有关。
136210	中药离子渗透治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察中药(金辛镇痛液)离子渗透治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各40例,分别采用中药离子渗透和单纯物理治疗,观察2组的临床疗效,并分别测定镇痛效果。结果:两组疗效比较差异有非常显著性意义(P<0.01);中药离子渗透治疗组镇痛效果优于单纯物理治疗组(P<0.01)。结论:中药离子渗透是治疗腰椎盘突出症的有效方法。
136211	脂肪肝常见中医证型与彩色多普勒超声特征的关系	目的:探讨脂肪肝患者常见中医证型与肝脏彩色多普勒超声血流动力学变化之间的相关性。方法:应用彩色多普勒检测70例各常见中医证型的脂肪肝患者的肝右叶最大斜径、肝实质回声、远场回声、膈肌及肝内血管像的清晰度、肝静脉、门静脉血流参数,并与健康对照组比较。结果:痰瘀阻络型、痰湿内阻型脂肪肝患者门脉内径增宽,平均血流速度减低与健康对照组比较差异有显著性(P<0.01);且证型间比较差异有显著性,痰瘀阻络型与其他两型比较,差异有显著意义(P<0.01),门脉内径明显增宽,平均血流速度明显减低。痰湿内阻型、痰瘀阻络型肝右、中静脉收缩期峰值血流速度低于肝气郁滞型,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过多普勒超声检测不同中医证型脂肪肝患者血流动力学,给临床提供了解脂肪肝病情发展和预后的客观指标。
136217	挑罐法治疗颈型颈椎病56例	目的:观察挑罐法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:符合颈型颈椎病诊断标准的受试者111例,其中治疗组56例,给予挑罐法治疗;对照组55例给与常规针刺治疗。2个疗程结束后进行疗效评定。结果:治疗组在临床疗效及镇痛效果上均优于对照组(P<0.01)。结论:挑罐法治疗颈型颈椎病有较好的临床疗效。
136234	赤黄平阳汤对雌性大鼠抗精子抗体抑制作用的实验研究	目的:观察赤黄平阳汤对抗精子抗体(AsAb)阳性模型大鼠的抗精子抗体吸光度(OD)值、胚胎数的影响。方法:人工主动免疫法建立抗精子抗体阳性动物模型,随机分为5组:赤黄平阳汤组、知柏地黄汤组、醋酸泼尼松组、模型组及正常组,分别灌胃给药,两周后取血,酶联免疫法(ELISA)测定AsAb OD值。将雌鼠以3∶1比例与雄鼠配对合笼,于妊娠第18天断头处死雌鼠,观察胚胎数,并再次检测AsAb OD值。结果:(1)与模型组比较,各药物组均表现出降低AsAb OD值作用(P<0.01),赤黄平阳汤组优于醋酸泼尼松组(P<0.05)。(2)模型组胚胎数明显降低,与正常组比较有统计学意义(P<0.05);而赤黄平阳汤组能增加胚胎数,且与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:赤黄平阳汤能有效降低抗精子抗体阳性雌鼠AsAb OD值,增加平均胚胎数。
136235	分光光度法测定二冬膏复方中总黄酮的含量	目的:建立二冬膏复方中总黄酮的含量测定方法。方法:采用分光光度法测定总黄酮的含量。结果:二冬膏复方中总黄酮含量为不低于0.003%,平均回收率为95.77%,RSD=1.61%,n=5。结论:本法简便、准确、灵敏、重现性好,为二冬膏复方的质量控制提供了依据。
136236	针刺治疗儿童视神经萎缩的疗效观察	目的:观察针刺治疗视神经萎缩患者的临床疗效。方法:对50例68只眼视神经萎缩患者采用针刺睛明、球后、攒竹、阳白、承泣、合谷等穴,每天1次,治疗2-3个月,观察临床疗效。结果:显效26只眼(38.2%),有效33只眼(48.5%),无效9只眼(13.2%),总有效率86.8%。结论:针刺治疗视神经萎缩临床疗效较好。
136238	中西医结合治疗肝硬化腹水	目的:观察兰豆枫楮汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:75例患者随机分成2组,对照组35例采用护肝、利尿及对症治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上,加用兰豆枫楮汤治疗。结果:治疗组临床治疗总有效率为85.0%,显效率为40.0%;对照组总有效率为77.1%,显效率37.1%。治疗组在临床治疗总有效率以及促进生化指标恢复和腹水消退后稳定时间方面均优于对照组(P<0.05)。结论:兰豆枫楮汤对肝硬化腹水患者的疗效肯定。
136239	中西医结合治疗重型肝炎湿热内蕴证疗效观察	观察中西医结合治疗湿热内蕴型重型肝炎的疗效。方法:在西医综合治疗的基础上加用清热利湿活血之中药方剂治疗湿热内蕴型的重型肝炎35例,并设单纯西医治疗对照组33例。结果:中西医结合组临床总有效率为85.7%,明显优于对照组(48.5%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗湿热内蕴型重型肝炎具有更显著的疗效。
136244	央芪汤对胃癌细胞凋亡影响的实验研究	目的:观察央芪汤对胃癌细胞凋亡的影响。方法:培养人胃癌细胞SGC-7901细胞株,用MTT法评价央芪汤对胃癌细胞增殖的抑制作用,确定央芪汤对胃癌细胞的IC50值,采用流式细胞术检测央芪汤对胃癌细胞凋亡的诱导作用,免疫细胞化学法检测胃癌细胞中bcl-2及caspase-3蛋白的表达情况。结果:央芪汤可以显著促进胃癌细胞SGC-7901的凋亡(P<0.01),明显增加胃癌细胞SGC-7901凋亡蛋白caspase-3的表达(P<0.01),并可明显抑制抗凋亡蛋白bcl-2的表达(P<0.01)。结论:央芪汤可以通过促进胃癌细胞的凋亡,达到抗肿瘤的目的。
136247	清脉颗粒中丹皮酚提取工艺研究	目的优选清脉颗粒中丹皮酚提取的最佳工艺。方法以挥发油的提取得率为考察指标,以药材的粉碎程度、加水量、提取时间为主要影响因素,按L9(34)正交实验设计,用蒸馏法提取丹皮酚。结果丹皮酚挥发油的最佳提取工艺为:将药材粉碎成粗粉加20倍量的水提取3小时。结论优选的工艺适用可行。
136248	木瓜扦插繁殖试验研究	目的探索木瓜枝条取条部位、插床类型、药剂处理对木瓜扦插繁殖成活率的影响。方法选择木瓜枝条的上、中、下各部位作为试验因素,分别采用大田扦插和人工插床扦插,ABT生根粉(2号)各试验浓度为:0ppm、100ppm、200ppm,进行扦插试验,测定木瓜扦插繁殖的成活率。结论大田扦插的木瓜扦插繁殖成活率不高于50%、木瓜枝条的中段作为插条的成活率最高、木瓜插条可以不用ABT生根粉(2号)处理。
136249	厚朴总酚喷雾干燥乳剂制备工艺研究	目的研究厚朴提取物干燥乳剂的制备工艺。方法采用超临界CO2萃取技术,喷雾干燥技术制备中药厚朴提取物干燥乳剂。结果该干燥乳剂物理化学性质稳定,具有良好的再分散性。结论本制备工艺简便、可行。
136254	参附注射液联合多巴胺治疗心源性休克疗效观察	目的观察参附注射液联合多巴胺在心源性休克患者中的治疗效果、作用时间、互补性和安全性。方法将急性心肌梗死并发心源性休克患者38例随机分为对照组与治疗组,均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉滴注。结果治疗组血压、心率及心功能改善均优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液联合多巴胺治疗心源性休克升压作用缓和、持久,并能较好地弥补常规治疗的不足,临床应用安全、有效。
136257	个性化治疗强直性脊柱炎的临床研究	目的观察中西医结合个性化疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将入选的102例强直性脊柱炎病例随机分为治疗组和对照组,对照组50例,采用柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组52例,在对照组治疗基础上加用中医辨证用药治疗。结果治疗组总有效率为96%,对照组为70%(P<0.05),治疗后治疗组各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合综合治疗强直性脊柱炎可快速缓解病情,避免毒副作用。
136261	中西医结合治疗甲状腺功能减退症的临床观察	目的观察温肾方加减配合小剂量优甲乐治疗甲状腺功能减退症(甲减)临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组40例,采用温肾方加减并配合小剂量优甲乐治疗;对照组40例,采用单纯甲状腺激素治疗。3个月为1个疗程。结果两组均能不同程度地升高FT3、FT4降低TSH,降低血清中TGAb、TMAb滴度,并且能降低血脂,但治疗组能显著减少优甲乐的替代治疗,快速有效的达到治疗目的。在总有效率上,治疗组为95%,对照组为82.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论温肾方加减配合小剂量优甲乐治疗甲减有较好的疗效。
136262	糖脂清合剂结合胰岛素治疗2型糖尿病高脂血症的临床研究	目的观察中药糖脂清合剂结合胰岛素治疗T2DM高脂血症期的临床疗效。方法将筛选400例T2DM高脂血症期患者随机共分三组,中西医结合组200例,用糖脂清合剂加用胰岛素针治疗;西药对照组100例,用西药盐酸二甲双胍片加用胰岛素针治疗;中药对照组100例,用单纯中药制剂糖脂清合剂治疗。结果糖脂清合剂结合胰岛素针对T2DM高脂血症期能快速有效地降糖降脂,并在改善临床症状等方面都明显优于西药或中药对照组(P<0.05)。结论糖脂清合剂起效快,疗效好,安全可靠,使用中未发现不良反应及毒副作用。给T2DM高脂血症患者的临床治疗提供了新的思路。
136269	补肾益肺汤配合中药穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期的临床观察	目的观察补肾益肺汤配合中药穴位敷贴治疗缓解期哮喘患儿的疗效。方法采用随机对照分组的方法,将82例患儿分为2组,治疗组用补肾益肺汤配合中药穴位敷贴治疗,对照组用氨茶碱治疗,观察治疗前后症状体征、肺功能、外周血T淋巴细胞及血清IL-5的变化等。结果治疗后两组患儿外周血T淋巴细胞及血清IL-5、IL-8、TNF-α、NO均较治疗前明显降低(P<0.05),症状体征、肺功能明显好转(P<0.05)。结论补肾益肺汤配合中药穴位敷贴是儿童哮喘缓解期治疗的一项行之有效的治疗方法,值得推广应用。
136281	食物止痛很天然	<正>当身体某个部位隐隐作痛时,吃止痛片觉得没必要,毕竟是药三分毒嘛,可又不好受,怎么办?其实,有些食物是天然的"止痛药"。咖啡治头痛咖啡因能使细胞接收不到疼痛讯号,从而减小疼痛感。所以许多常见的止痛药,如阿司匹林,会加入一些咖啡因来加强效果。不过对那些每天咖啡不离手的人来说,它反而可能导致疼痛。鱼油能消炎关节炎、头痛等,都是身体出现炎症的表现。大量研究
136282	止痛消肿汤治疗痔疮肿痛500例	<正>我院采用自组方止痛消肿汤临床治疗痔疮肿痛取得良好疗效,现随机抽样500例分析总结如下。1临床资料本组500例,男364例,女136例;年龄15～87岁;病程3天-40余年。其中血栓外痔74例,炎性外痔63例,混合痔127例,外痔并肛裂29例,手术后肛缘水肿疼痛217例。
136284	卵巢早衰病因病机的探讨及展望	<正>卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)流行病学调查数据表明,一般人群中患病率为1%-3%;在原发性闭经患者中患病率为10%-28%,在继发性闭经患者中患病率达4%-18%[1]。POF在40岁之前的发病率为1/100,30岁之前为1/1000,20岁之前为1/10000,且发病率呈逐年上升的趋势[2]。本病可导致患者不孕不育及低雌激素水平所带来的一系列心理和健康问题。
136286	针刺治疗后天性麻痹性斜视的疗效观察	<正>后天性麻痹性斜视是眼科常见病,病因复杂[1],多由感染、外伤、糖尿病、血液循环障碍、肿瘤及退行性病变等原因引起支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器质性病变所致。它以眼球运动受限、复视、眩晕、恶心、呕吐等为特征。多为单眼发病,起病突然,患者往往因严重的自觉症状而影响工作及生活。2006年4月起-2009年4月,我科采用针刺治疗65例后天性麻痹性斜视患者,取得较好的疗效,现报道如下。
136288	针刺配合背俞穴拔罐治疗痤疮的疗效观察	<正>痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,多发于颜面部、胸背部,可形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等,给患者的身心造成痛苦。近年来笔者采用针刺配合背俞穴拨罐治疗痤疮,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察80例,均为我院2007年3月-2009年3月皮
136289	照海与申脉穴临床应用举隅	<正>申脉乃足太阳膀胱经与阳跷脉的交会穴,照海乃足少阴肾经与阴跷脉的交会穴。阴阳跷脉均足于跟中,分别行于下肢的阴侧和阳侧,向上交会于眼部。跷脉的功能主要为"司目之开阖"和主肢体运动。笔者在临床中运用照海与申脉相配治疗多寐和肢体运动障碍病症,取得了较为理想的疗效,现举例介绍如下。1多寐
136290	悬钟穴的临床应用	<正>悬钟又名绝骨,是足少阳胆经的经穴,八会穴之一的髓会。位于小腿外侧部,外踝尖上三寸,腓骨前缘凹陷处。《针灸甲乙经》:"在足外踝上三寸动者脉中,足三阳络,按之阳明脉绝乃取之。"本穴在临床上的运用十分广泛,且在古文献中多有记述,《千金方》载:治风,身重心烦,足胫痛;《铜人》载:治心腹胀满,胃中热不嗜食,膝痛,筋挛足不收履,坐不能起;《图翼》载:主治颈项痛,手足不收,腰膝痛,脚气筋骨挛;《医宗金鉴》载:主治胃
136293	益气健脾法治疗2型糖尿病的临床观察	<正>糖尿病是一种内分泌失调的代谢性疾病,是由多种原因引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱。近年来,笔者采用益气健脾法治疗2型糖尿病35例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照WHO1999年修订的2型糖尿病诊断标准和2002年卫生部制定的中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则[1]制定。西医诊断标准:有确切的糖尿病史。
136294	乌灵胶囊合黛力新治疗失眠伴焦虑症30例	<正>随着现代社会竞争日益激烈,生活节奏的加快,人们的心理压力也愈来愈大,失眠症的患者也越来越多,并且失眠症的患者多数伴有焦虑症。国外报道失眠症患者存在中重度焦虑的比例为54%[1]。国内也有研究结果表明失眠患者的焦虑症状水平明显高于正常人[2]。焦虑的心理状态不仅增加患者痛苦的心理体验,损害心理健康,而且还有可能导致患者的失眠症状加重
136295	半夏白术天麻汤加减对后循环缺血性眩晕的临床观察	<正>后循环缺血性眩晕是中老年人常见病、多发病,其特点为反复发作,缠绵难愈,且易于导致各种脑血管疾病。于2008年8月-2009年2月期间,笔者采用半夏白术天麻汤加减治疗后循环缺血性眩晕30例,疗效满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察60例,均来源于本院脑病科住院和门诊患者,
136296	温经养血止痛法治疗原发性痛经的临床观察	<正>痛经是指女性在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的一种病症,它是妇科的常见病和多发病。本病分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经又称功能性痛经,系指生殖器官无明显器质性病变者,其发病的主要群体为青春期少女和未婚或未育的年轻妇女,严重者可影响患者的
136297	肩周炎的自我按摩	<正>如果肩周炎患者关节活动障碍仅累及一侧,那么,可以用健侧上肢对患侧进行自我按摩。患者在进行自我按摩以前,一般可先进行患侧肩关节的局部热敷。自我按摩每日进行1次,坚持1～2个月,会有较好的效果。自我按摩的步骤及方法用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间
136298	金香丹片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床观察	目的观察金香丹片治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血小板聚集性的影响。方法:将108例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组给予金香丹片治疗,对照组给予复方丹参片治疗,比较两组药物对临床症状改善及心电图和血小板聚集性的影响。结果金香丹片能显著改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图异常(P<0.01),改善血小板聚集率(P<0.05),与复方丹参片比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:金香丹片治疗冠心病心绞痛有效并可明显降低血小板聚集性。
136300	稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常临床观察	目的观察稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常的临床疗效。方法选择有房性早搏/交界性早搏/室性早搏等心律失常的绝经期综合征患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用稳心颗粒,对照组采用酒石酸美托洛尔,两组均观察4周,动态心电图评价两组治疗前后心律失常发作频率情况,观察两组治疗前后症状改善情况。结果治疗组和对照组治疗后症状较治疗前均有显著改善(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组(P<0.05),动态心电图治疗组及对照组自身治疗前后比较,室性早搏/房性早搏/交界性早搏均显著减少(P<0.01),两组间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常疗效确切,安全性较好。
136302	牛黄上清胶囊治疗细菌性角膜炎临床观察	目的观察内服牛黄上清胶囊及局部点眼治疗细菌性角膜炎的临床疗效。方法将82例随机分为2组,对照组40例,采用抗生素眼药水滴眼;治疗组42例,在对照组治疗基础上,内服牛黄上清胶囊。结果两组患者经3周治疗后,治疗组痊愈率80.95%,对照组痊愈率55.00%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗组疗程8-26天,平均(17.54±8.21)天,对照组疗程10-45天,平均(26.47±14.62)天,两组比较,亦有显著性差异(P<0.05)。结论内服牛黄上清胶囊及局部点眼治疗细菌性角膜炎的疗效明显优于单纯局部点眼。
136303	抗生素所致菌群失调的中医早期诊断	目的用中医四诊方法,探讨研究抗生素所致菌群失调的早期诊断。方法以中医舌诊为主,观察使用抗生素后出现真菌感染的病例,进行回顾性调查分析。结果菌群失调患者出现舌苔花剥、无苔占99.9%;舌质嫩者100%,并不同程度的出现腹泻(63.8%)、不思饮食(72.7%)、神志萎靡(68.4%)的症状。结论应用中医验舌为主的四诊方法,对于抗生素所致菌群失调的早期诊断具有重要的临床意义。
136306	邵朝弟诊治肾结石的经验	<正>肾结石是指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机物质(如基质A,Tammhorsfall蛋白、酸性黏多糖等)在泌尿系统中的异常聚集,为最常见的泌尿系结石。临床症状常以腰痛、或尿频、尿急、尿涩痛、或血尿、或尿中排出砂石为主要表现。西药治疗对于急性发作期解痉、抗感染疗效较好,但对于病情严重及易复发患者采取外科手术治疗,虽可暂时去除结石,但易损
136307	张德忠治疗原发性肝癌经验	<正>原发性肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,为常见的恶性肿瘤之一,因起病隐匿、进展迅速,生存期短,死亡率高,而严重危害人类健康。在我国,肝癌患者多数有肝炎、肝硬化病史,且有80%左右的患者因各种原因不能手术等治疗,这就使得中医药治疗本病受到重视。张德忠教授系武汉科德中医医院院长,武汉市中医医院特聘肿瘤专家,从事肿瘤和疑难杂症的临床研究和治疗30余载。
136309	季德胜蛇药片治疗带状疱疹28例	<正>带状疱疹是由病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称缠腰火丹,俗称蛇丹、蜘蛛疮,为皮肤科的常见病[1]。本病主要侵犯皮肤、粘膜,以群集性小泡为临床特征,是一种累及神经和皮肤的病毒性疾病。季德胜蛇药片由七叶一枝花、蟾蜍、蜈蚣、地锦草组成,具有清热解毒、消肿止痛的功能,临床主要用于毒虫咬伤。为了扩大其临床应用范围,我们用季德胜蛇药片内服加外敷治疗带状疱疹28例,取得良好的效果,现报告如下。
136312	针刺配合中药外敷治疗腕管综合征	<正>腕管综合征指腕管内压力增高时,正中神经受压,产生患手挠侧三个半手指麻木、刺痛或烧灼样痛,常向手或肘、肩部放射的一组临床症状。自2007年7月-2009年7月,笔者应用针刺配合中药外敷治疗腕管综合征58例,疗效满意,现报道如下。1临床资料其治疗观察58例,均来自本院针灸推拿康复科门诊患者。
136313	益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰临床观察	目的观察自拟益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰的疗效。方法将97例冠心病慢性心衰且中医辨证属气虚血瘀型患者随机分为两组,治疗组51例在常规西药抗心衰治疗的基础上加服中药益气活血汤治疗;对照组46例仅采用常规抗心衰西药治疗。结果治疗组临床疗效总有效率为86.3%,对照组为76.1%;且治疗组在体表心电图疗效、心脏指数、每搏指数、射血分数改善方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰疗效显著。
136314	益气活血、化痰通络法治疗高脂血症的临床观察	目的观察益气活血、化痰通络中药对高脂血症,中医分型为气虚血瘀、痰瘀阻络患者的调脂作用。方法选取中医辨证为气虚血瘀、痰瘀阻络证的高脂血症患者120例,随机分为治疗组、对照组各60例。观察两组治疗后中医证候疗效,胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等血脂指标的变化。结果益气活血、化痰通络中药可显著改善中医证候,治疗组有效率为93.3%,与对照组76.7%比较,差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者用药后血脂指标变化程度,经统计学检验,无显著性差异(p>0.05)。结论益气活血、化痰通络中药方是安全有效的治疗高脂血症(益气活血、化痰通络型)的中药。其疗效水平与脂必妥相当,改善临床症状方面优于对照组。
136315	显微制片技术在甜茶鉴定中的应用	目的用显微制片技术对甜茶干燥品进行显微特征鉴别。方法用表面制片法制备临时制片,采用拍照和手绘的方法记录观察到的显微特征。结果得到甜茶显微镜下观察到的显微图片。结论该方法简单、便捷,适用于一般叶类药材的显微特征观察及鉴定。
136316	人参皂苷Rb1对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡的保护作用	目的观察人参皂苷Rb1对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡的保护作用。方法用人参皂苷Rb1干预过氧化氢处理的心肌细胞,检测细胞活力,MTT法计算心肌细胞存活率;试剂盒检测细胞培养液乳酸脱氢酶(LDH)漏出量;JC-1检测线粒体膜电位;AnnexinV&PI检测凋亡发生水平。结果人参皂苷Rb1能明显降低过氧化氢对心肌细胞的损伤,改善细胞活力(P<0.01);降低LDH漏出量(P<0.01);抑制线粒体膜电位降低(P<0.01);明显降低细胞凋亡水平(P<0.01)。结论人参皂苷Rb1在一定程度上降低过氧化氢引起的细胞损伤,稳定细胞线粒体的结构和功能,抑制过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡。
136317	番茄红素与枸杞协同增强小鼠免疫力的实验研究	目的观察番茄红素与枸杞对增强小鼠免疫功能的协同作用。方法昆明种小鼠随机分为4组:空白对照组、枸杞组、番茄红素组、番茄红素+枸杞组,每组10只。连续灌胃10d,测定小鼠免疫器官指数,碳廓清能力和迟发型变态反应,及血清IL-2水平。结果番茄红素+枸杞组免疫器官重量明显增加,碳廓清能力显著增加,迟发型变态应明显增加,血清IL-2水平明显增加,与空白组比较均有明显差异(P<0.05,P<0.01),并明显高于番茄红素和枸杞单味药的效果。结论番茄红素与枸杞对增强小鼠免疫功能具有协同作用。
136318	单纯血浆置换术致过敏反应的治疗与护理	<正>单纯血浆置换是近年来发展迅速的一项血液净化技术,是国内应用最多的人工肝替代疗法[1]。治疗时需要输入大量新鲜冰冻血浆,其最常见的不良反应为过敏反应,严重者可发生过敏性休克。我们对26例行血浆置换发生过敏反应的患者预防、治疗与护理,进行回顾性分析,现报告如下。1临床资料2004年10月-2009年8月在我院肝科住院行血浆置换的肝炎患者270例次,发生过敏反应26例(其中轻度过敏反应23例,过敏性休克3例),其中男24例,女2例;年龄19-65岁,平
136319	加味玉屏风散配合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎疗效观察	<正>慢性支气管炎是呼吸内科常见病、多发病,多见于老年人。该病临床上以咳嗽、咯痰为主要症状,或伴有喘息,每年发作至少持续3个月,并连续2年以上。病症多端,病机复杂,迁延日久,常导致肺胀、心悸、水肿继而出现诸多危急变症,故而该病对人们的身心健康造成很大的影响。中药玉屏风散是治疗该病的常用方剂,临床应用多年均有较好的临床疗效。自2007年8月
136320	中西医结合治疗溃疡性结肠炎156例	<正>自2003年1月-2007年3月,我院采用中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎156例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料收治溃疡性结肠性156例,均为本院门诊或住院患者,其中男81例,女75例;平均年龄(49.8±13.6)岁;病程最短者1个月,最长者30年3个月。腹隐痛者92例,腹泻者81例,下腹部有压痛者45例,便血者40例,消瘦贫血者10例。1.2诊断标准[1]
136321	中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察	目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将82例患者随机分为2组,对照组39例给予单纯西医治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用中药辨证治疗,8周后观察2组临床疗效及血糖、血脂、肾功能、24h尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标变化情况。结果:治疗组总有效率97.67%,优于对照组82.05%(P<0.05);治疗组FBG、P2hBG、TG、TC、HDL-C较对照组改善明显(P<0.05或P<0.01);治疗组尿mAlb、尿β2-MG较对照组下降更显著(P<0.05或P<0.01)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病较单纯西医治疗能取得更好的疗效。
136322	小针刀松解联合臭氧侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的观察小针刀闭合松解联合侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 180例随机分为治疗组、对照组各90例,对照组采用小针刀松解术,治疗组在小针刀松解的基础上在侧隐窝用注射针刀注入40%臭氧10-15mL。作近期、远期随访,观察治疗效果。结果两组近期疗效比较,治疗组治愈率为66.7%,总有效率为97.8%,明显优于对照组之20%和75%;远期疗效:治疗组治愈率为84.4%,总有效率96.4%,亦明显优于对照组之22.2%和42.2%(P<0.01)。结论小针刀闭合松解联合侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症方法科学、疗效确切、安全易行,值得在针刀治疗中推广运用。
136323	七叶皂甙钠注射液配合利尿剂治疗下肢淋巴水肿临床观察	<正>下肢淋巴水肿是临床常见的慢性疾病,治疗较困难。2007年7月-2009年7月,我院外科以七叶皂甙钠注射液结合利尿剂治疗下肢淋巴水肿患者40例,获得较好疗效,现报告如下。1临床资料共治疗观察80例,均为本院外科住院患者,全部为继发性单侧下肢淋巴水肿,均经过下肢彩超证实,随机分为两组。治疗组40例中,男21例,女19例;年龄最小者32岁,最大者81岁,平均年龄49.5岁;病程最短者6个月,最长者16年,平均病程
136324	特色三联疗法治疗与护理膝关节骨性关节炎	<正>膝关节骨性关节炎,好发于中老年人,在55-64岁人群中发病率高达42%,女性多于男性(男24.7%,女54.6%)。其主要临床表现为:慢性进行性膝关节疼痛、肿胀、活动受限,甚至畸形。如得不到及时有效的治疗,症状进一步加重,严重危害中老年人身体健康。笔者依据传统中医理论,采用特色三联疗法(骨伤痛灵喷雾剂、舒筋汤热敷包加玻璃酸钠关节腔注射)治疗膝关节骨性关节炎120例,效果满意。现报道如下。1临床资料
136325	中西医结合治疗四肢骨折	<正>许多特殊类型的四肢骨折病人,采用传统治疗方法难以取得满意效果,随着生物学固定理念的不断深入,骨科外固定技术受到重视和发展,当今不仅被认为是治疗骨折的标准方法之一,而且在骨缺损或伴有感染可能的骨折治疗中发挥了内固定无法替代的作用[1]。由于外固定手术具有创伤小、方便伤口处理以及利于软组织修复等优点,既能为骨折提供稳定的固定,又不会进一步破坏骨折端的血管和神经,从生物学和生物力学两个方面为骨折愈合创造了有利条件。近年来,笔者采用外固定配合
136326	三棱针内固定外辅小夹板治疗尺桡骨骨折	<正>近年来,我院用三棱针作为骨折内固定材料,辅小夹板外固定,治疗尺桡骨骨折病人,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料共治疗观察36例尺桡骨骨折患者,均为本院2007年-2009年住院患者。其中男31例,女5例;年龄12-58岁;开放性骨折7例,骨不连12例;尺骨骨折12例,桡骨骨折8例,尺桡骨双骨折16例。36例均经临床及影像学检查确诊[1]。
136328	儿宝2号膏配合捏脊法治疗小儿疳积70例	<正>小儿疳积多因小儿喂养不当,脾胃受损、气液耗伤而引起全身虚弱羸瘦,面黄发枯等,是小儿常见的慢性病。自2006年9月-2008年9月,我们采用儿宝2号膏配合捏脊疗法治疗本病70例,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组70例,均为本院儿科门诊患儿,其中男42例,女28例;年龄1-7岁,平均年龄(4.35±1.12)岁;病程最短者2个月,最
136330	中西医结合治疗脑梗塞的临床观察	<正>近年来,我们采用中西医结合方法,以逐瘀汤结合尼麦角林注射液治疗脑梗塞30例,疗效显著,现报告如下。1临床资料本临床观察治疗60例,均为住院患者,均符合中华神经科学会1995年修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[1]且经头颅CT检查证实为脑梗塞,排除明显颅内高压者及混合性卒中。随机分为两组。治疗组30例中,男19例,女11例;年龄39-71岁,
136331	中西医结合治疗高血压脑出血78例	<正>近年来,笔者采用手术方法并术后辅以中药及针灸治疗高血压脑出血78例,疗效满意。现总结如下。1临床资料1.1一般资料选自本院2001年10月-2009年10月,高血压脑出血需手术的患者78例,其中男46例,女32例;年龄45-81岁,平均63.4岁。出血量35-120mL,平均50mL。发病后手术治疗时间
136332	中医药联合化疗栓塞治疗中晚期肝癌临床观察	目的观察中药羟基喜树碱、中药组方在中晚期肝癌介入治疗中的临床疗效及价值。方法 61例中晚期肝癌患者随机分为2组,治疗组应用中药羟基喜树碱联合少量化学药物对癌灶进行灌注化疗、栓塞。术后辅以中医辨证施冶。对照组单用肝动脉化疗栓塞。两组术后均予以艾迪注射液调节免疫治疗。结果治疗组和对照组的不良反应发生率分别为26.7%、58.1%(P<0.05);治疗组和对照组在临床症状改善方面的有效率和稳定率分别为80.0%、86.7%,45.3%、54.8%(P<0.05);治疗前后两组瘤体大小变化不大;治疗组和对照组在治疗后6个月及1、2年生存率分别为86.67%、63.33%、36.67%;80.64%、41.93%、25.81%。结论中医药联合化疗栓塞治疗中晚期肝癌,术后不良反应、临床症状的改善以及生存率明显优于单纯肝动脉化疗栓塞。
136333	中西医结合治疗带状疱疹性脊髓炎	<正>带状疱疹性脊髓炎为临床较少见的带状疱疹并发症,是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的炎症性疾病,临床多表现为皮疹出现数周后同侧的运动障碍,其次为脊髓丘脑束和后柱感觉障碍。临床通常依据脊髓病与特征性带状疱疹之间的密切关系进行诊断。目前认为,无环鸟苷是治疗带状疱疹性脊髓炎的首选药物,同时应用激素可减轻脊髓水肿,促进脊髓功能恢复。
136336	电针对局灶性脑缺血大鼠脑组织CREB基因表达的影响	目的观察电针对局灶性脑缺血大鼠顶叶皮质cAMP反应元件结合蛋白(CREB)和磷酸化CREB(p-CREB)表达的影响。方法采用中脑动脉闭塞(MCAO)大鼠模型,将90只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组和电针组。电针组以韩氏穴位神经刺激仪电针"百会"、"水沟"穴,每日1次,留针30m in,治疗15d。治疗结束后,用神经行为学评分标准评定大鼠的神经功能。应用实时定量PCR、W estern B lotting和图像分析方法检测大鼠缺血侧顶叶皮质CREB和pCREB的表达。结果经电针治疗后,脑缺血损伤大鼠的神经行为功能得到不同程度的恢复。模型组CREB表达较正常组减少,pCREB表达低于正常组(均P<0.01);治疗组CREB和pCREB表达高于模型组(均P<0.01)。结论电针对缺血神经元的保护作用可能是通过上调CREB基因的表达来实现。
136337	中药穴位敷贴对慢性阻塞性肺疾病免疫球蛋白及C反应蛋白的影响	目的观察中药穴位敷贴对慢性阻塞性肺疾病免疫球蛋白及C反应蛋白的影响。方法 300例患者随机分成两组各150例,均采用化痰、解痉、止喘等对症处理。治疗组在三九、三伏天加用中药穴位敷贴。结果治疗组治愈50例,好转85例,无效15例,总有效率为90.00%。对照组治愈36例,好转87例,无效27例,总有效率为82.00%。治疗组总有效率明显高于对照组(X2=3.98,P<0.05)。治疗后,治疗组免疫球蛋白及C反应蛋白改善也优于对照组(P<0.05)。结论中药穴位敷贴能有效改善慢性阻塞性肺疾病免疫球蛋白及C反应蛋白。
136338	“解绌缓急,宣通气血”针刺法对脑梗死急性期影响的临床研究	目的观察"解绌缓急,宣通气血"针刺法对脑梗死发病3天内的临床疗效。方法 60例患者随机分成两组,其中治疗组30例,对照组30例,对照组给予常规针灸治疗,治疗组运用"解绌缓急、宣通气血"针刺法。结果治疗组临床总有效率达100.00%,与对照组76.67%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组神经功能缺损程度积分的的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论运用"解绌缓急,宣通气血"针刺法在缺血性中风急性期疗效优于常规针刺治疗,值得进一步研究。
136339	针刀结合舒筋活络胶囊对神经根型颈椎病患者治疗前后上肢肌电图的影响	目的观察针刀结合舒筋活络胶囊对神经根型颈椎病患者治疗前后上肢肌电图的影响。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为两组,观察组60例,采用针刀结合口服舒筋活络胶囊治疗;对照组60例,采用口服根痛平颗粒治疗。并观察了两组患者治疗前后上肢肌电图的变化。结果治疗前两组患者正中神经及尺神经F波传导速度无明显差异,治疗后两组F波传导速度显著增快,但观察组增加更显著,与治疗前比较,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论采用针刀结合舒筋活胶囊治疗神经根型颈椎病,可缓解或消除颈神经根受压状态,使受损的神经根得到不同程度的修复。
136370	葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓形成兔血液流变学的影响	目的观察葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓(DVT)兔模型血液流变学的影响。方法随机将新西兰白兔24只分为模型对照组、葱白防治组和葱白治疗组。兔下肢创伤性DVT造模成功后,模型组给予生理盐水,葱白治疗组给予葱白提取物灌胃1周,葱白防治组于造模前后持续给予葱白提取物。检测造模前后各组血液流变学的变化。结果造模后第3天,葱白防治组的全血黏度(QQ、DQ、ZQ)和血浆黏度与模型组比较有极显著差异(均P<0.01),与葱白治疗组比较也有显著差异(均P<0.05);葱白治疗组各指标与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。造模后第7天,葱白防治组的全血黏度(QQ、DQ、ZQ、GQ)和血浆黏度与模型组比较有极显著差异(均P<0.01),其中全血黏度(ZQ、GQ)与葱白治疗组比较也有显著差异(均P<0.05);葱白治疗组的全血黏度(QQ、DQ)和血浆黏度与模型组比较有极显著差异(均P<0.01)。结论葱白提取物能防治创伤后深静脉血栓,其机制与血液的流动性和黏滞性等因素改变有关。
136371	多波长RP-HPLC测定烧伤灵软膏中绿原酸、厚朴酚与和厚朴酚的含量	目的建立同时测定烧伤灵软膏中绿原酸、厚朴酚、和厚朴酚的分析方法。方法采用Kromasil C18(5μm,4.6×250mm)色谱柱;流动相:甲醇-0.5%磷酸水溶液梯度洗脱;流速:0.7mL/min;绿原酸、厚朴酚与和厚朴酚的检测波长分别为327nm和294nm。结果绿原酸、厚朴酚、和厚朴酚的线性范围分别为0.032-0.224μg,0.152-1.064μg,0.074-0.518μg;平均回收率分别为99.68%,100.10%,99.46%,RSD分别为1.40%,1.29%,1.11%。结论本法简便、准确、重现性好,可用于烧伤灵软膏中绿原酸、厚朴酚、和厚朴酚的同时测定。
136372	山茱萸药材中三萜类成分的研究	目的研究山茱萸药材的三萜类化学成分。方法利用大孔吸附树脂柱色谱、硅胶柱色谱和Sepha-dex LH-20柱色谱进行分离、纯化。根据色谱特征和现代波谱数据进行结构鉴定。结果从山茱萸药材中得到4个三萜类化合物,分别鉴定为Maslinic acid(山楂酸,Ⅰ);Corosolic acid(科罗索酸,Ⅱ);Oleanlic acid(齐墩果酸,Ⅲ);Ursolic acid(熊果酸,Ⅳ)。结论化合物Ⅰ、Ⅱ为首次从山茱萸药材中分离得到。
136373	二种三七片伪品的HPLC法鉴别	目的鉴别三七片的真伪,为临床安全用药提供依据。方法采用高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈、水为流动相进行梯度洗脱;以三七皂苷R1和多种人参皂苷为对照品,在203nm下检测。结果各检测峰分离良好,正品三七片分离度好,伪品在与三七皂苷R1对照品相应保留时间处无吸收峰。结论伪品三七片无主要指标成分,不能作正品药用,高效液相色谱可作为鉴别三七片真伪控制其质量的方法。
136375	肝脂平联合复方牛胎肝提取物片治疗非酒精性脂肪肝的临床观察	目的观察肝脂平联合复方牛胎肝提取物片治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组40例,以肝脂平联合复方牛胎肝提取物片治疗;对照组40例,以复方牛胎肝提取物片治疗。两组疗程均为3个月。结果两组治疗后肝功能、血脂指标均较治疗前明显下降(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后肝功能、血脂指标下降显著(P<0.01),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论肝脂平联合复方牛胎肝提取物片治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。
136380	中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察	目的观察中药方对糖尿病肾病疗效的治疗作用。方法选择糖尿病肾病患者46例,随机分成两组,治疗组采用健脾益肾中药方配合西药ACEI与ARB类,对照组单纯口服西药ACEI与ARB类药,观察两组治疗后尿蛋白、空腹血糖、血脂的变化。结果治疗后治疗组患者尿蛋白、空腹血糖、血脂均明显降低,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论采用健脾益肾中药配合西药治疗糖尿病肾病有良好疗效。
136392	沙参麦冬汤合泰勒宁治疗恶性骨肿瘤中晚期疼痛的临床观察	目的观察沙参麦冬汤配合泰勒宁对恶性骨肿瘤中晚期的镇痛作用。方法将40例恶性骨肿瘤患者随机分为治疗组(中药结合泰勒宁治疗组)及对照组(泰勒宁组),每组20例,疗程两周,并对比治疗前后患者疼痛评分、泰勒宁用量、生活质量等变化。结果两组疼痛积分均显著降低(P<0.01),但治疗组泰勒宁用量显著减少(P<0.01),镇痛持续时间明显延长(P<0.01),生活质量明显提高(P<0.05);两组用药镇痛作用及起效时间,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论沙参麦冬汤结合泰勒宁治疗恶性骨肿瘤中晚期疼痛不仅能够有效地缓解疼痛、提高生活质量,而且安全有效,能够减少止痛药物的剂量,从而减少不良反应。
136397	电针对骨质疏松大鼠骨量和胰岛素样生长因子的影响	目的观察电针对骨质疏松大鼠骨量和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法雌性未孕SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、雌激素组、电针组,采用双侧卵巢摘除术复制骨质疏松模型。给予相关治疗方法后,检测各组大鼠骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)和血清中IGF-1的变化。结果骨质疏松大鼠腰椎和股骨的BMD和BMC含量明显降低(P<0.05,P<0.01),血清中IGF-1显著减少(P<0.01);雌激素组的BMD和BMC含量明显增加(均P<0.05),电针组仅腰椎有增加(P<0.05),但股骨变化不明显(P>0.05);两治疗组IGF-1的含量均有显著升高(均P<0.05)。结论电针可提高骨质疏松大鼠骨量,其作用可能是通过对大鼠IGF-1调节实现的,电针治疗效果不如雌激素。
136398	益气养阴法对冠心病心绞痛气阴两虚型患者血脂和血清超敏-C反应蛋白的影响	目的观察益气养阴法对气阴两虚型冠心病心绞痛患者血脂和血清超敏C反应蛋白(CRP)的影响。方法将96例随机分成2组各48例,对照组采用常规对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴方,疗程4周,观察用药前后患者血脂、C反应蛋白的变化。结果治疗组治疗后GRP为(19.66±4.11)mg/L,对照组为(29.31±5.39)mg/L,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组高脂血症患者,治疗组16例,治疗后TG(1.60±0.11)mmol/L,TC(4.97±1.47)mmol/L,LDL2C(2.71±0.96)mmol/L,HDL2C(1.67±0.51)mmol/L;对照组16例,TG(2.91±0.57)mmol/L,TC(6.31±1.01)mmol/L,LDL2C(3.52±1.72)mmol/L,HDL2C(1.34±0.68)mmol/L,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论益气养阴法能有效降低冠心病心绞痛气阴两虚型患者(尤其是高脂血症患者)血脂和血清超敏C反应蛋白的水平。
136399	速效降脂舒肝汤对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响	目的观察速效降脂舒肝汤对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者血脂的影响。方法将140例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,治疗组80例,口服速效降脂舒肝汤治疗。对照组60例,采用阿拓莫兰1.2g加5%葡萄糖250mL静脉点滴,持续4周后停用。继续口服熊去氧胆酸片。两组均治疗8周。观察两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。结果治疗后两组TC、TG含量均呈下降趋势,治疗组明显降低,且接近正常值水平,与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后HDL-C含量呈上升趋势,与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。结论速效降脂舒肝汤能显著改善非酒精性脂肪性肝炎患者的血脂水平,使其趋于正常,从而达到治疗NASH的目的。
136400	二甲消积汤治疗慢性丙型病毒肝炎肝纤维化疗效观察	目的观察自拟二甲消积汤对慢性丙型病毒肝炎的抗肝纤维化作用。方法将60例慢性丙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组各30例。对照组采用口服水飞蓟素片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟二甲消积汤治疗。两组均治疗5个月后观察临床疗效。结果治疗组在降低肝纤维化、肝功能、肝脏彩超等项指标方面疗效均优于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论自拟二甲消积汤具有逆转慢性丙型肝炎肝纤维化作用。
136401	体针加穴位注射治疗缺血性中风的疗效观察	目的观察体针加穴位注射治疗缺血性中风的临床疗效。方法将60例缺血性中风患者按入组先后随机数字表法分为体针结合穴位注射治疗组(A组)和单纯体针组(B组),每组30例。A组采用体针治疗,另配以穴位注射(当归注射液);B组只采用体针治疗。经20d治疗后,比较治疗前后2组的神经功能缺损评分,并根据疗效评定标准比较两组的临床疗效。结果两组的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),A组优于B组。结论体针加穴位注射治疗缺血性中风操作简单、疗效好,值得临床推广使用。
136402	补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床观察	目的观察补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床疗效。方法将脑梗死患者100例,随机分为两组,每组50例。治疗组在西药综合治疗基础上予补阳还五汤加减;对照组予单纯西药治疗。4周为1个疗程,1个疗程后进行两组患者的疗效比较。结果治疗组在临床疗效及血液流变学指标改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论运用补阳还五汤加减治疗脑梗死,能有效地改善生命体征,减少病死率及致残率,比单纯应用西药疗效更好。
136404	加减驻景丸治疗年龄相关性黄斑变性的临床观察	目的观察加减驻景丸治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法将临床确诊为AMD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组22例,予以加减驻景丸治疗;对照组32例予以维生素、芦丁、甲钴胺治疗。30天为1疗程,连续治疗3个疗程。观察治疗前后患者远视力、眼底出血情况。结果治疗组视力改善总有效率为83.31%,对照组为51.3%;治疗组眼底出血疗效为81.22%,对照组为40.5%,两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论加减驻景丸对于年龄相关性黄斑变性有一定的治疗作用。
136405	中药外洗配合液氮冷冻治疗手足寻常疣疗效分析	目的观察中药外洗配合液氮冷冻治疗手足寻常疣的疗效和安全性。方法将80例随机分为2组,治疗组40例,采用液氮冷冻按压手足寻常疣,再予中药外洗浸泡;对照组40例,使用液氮冷冻按压手足后再予热水浸泡治疗,比较两组临床疗效及复发情况。结果治疗组显效率为80%,对照组为50.0%;治疗组复发率为15.63%,对照组为50.0%,两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药外洗配合液氮冷冻治疗手足寻常疣疗效好,复发率低。
136406	曹式丽诊治慢性肾衰的基本思想	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起的肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合症,常常进展为终末期肾衰竭。慢性肾衰竭晚期称之为尿毒症。中医学依据慢性肾衰不同的临床症状有"水肿"、"癃闭"、"淋证"、"关格"等病名。
136407	吴寿善治疗病毒性肝炎经验浅析	<正>吴寿善教授是湖北省知名的肝病专家,从事肝病临床工作近50年,治学严谨,学识渊博,尤其对温病理论造诣颇深,笔者有幸跟随吴老抄方学习,得益匪浅,现将吴师治疗病毒性肝炎经验,浅述如下。1注重"伏邪"致病吴师根据肝病尤其是病毒性肝炎的发病特点,认为无论急性或慢性肝炎的发生和发展,其发病多与温病伏邪致病相关,并由"伏邪"与人体正气相互作用所引起。并认为疾病的发生发展人体的正气起到关键性作用,但是"伏邪"也不容忽视。邪气潜伏于内,适时而发,成为潜在的致病因素,或因外感六淫之邪,或因旷日持久而潜伤正气,因病致虚,待正气衰微而发病。病毒性
136408	八把半锁之返魂锁在推拿临床治疗神经根型颈椎病中的运用	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内、外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合征。据我科门诊统计,神经根型颈椎病患者约占颈椎病总人数的40%-50%。颈椎病的治疗方法,目前主要包括手术治疗和非手术治疗两大类,而在我国,大部分神经根型颈椎病患者都可以通过非手术治疗取得满意的疗效。自2010年5月-2010年9月,我科运用八把半锁中的返魂锁开锁辅助推拿治疗神经根型颈椎病,取得了较好的疗效,现报告如下。
136410	肾宁片治疗糖尿病肾病的临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是导致慢性肾衰竭的主要原因。临床主要表现为炎症反应和免疫反应。笔者自2006年5月-2009年5月,采用本院自制中成药肾宁片治疗糖尿病肾病取得较好疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗80例患者,均为我院门诊及住院病例,均已确诊为糖尿病肾病,随机分为两组,治疗组40例,其中男22例,女18例;年龄40-69岁,平均48岁;病程1个月-4年,平均2.1年。对照组40例,其中男21例,女19例;年龄40-70岁,平均
136411	活血化瘀疏风通络法治疗偏头痛临床观察	<正>偏头痛是临床常见病,多发病,多与精神紧张、焦虑抑郁等情绪反应,以及头颅、颈部姿势有关。自2008年3月-2010年3月,笔者采用活血化瘀,疏风通络法治疗偏头痛40例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察80例,均为本院门诊患者,随机分为两组。治疗组40例中,男12例,女28例;年龄17-55岁,平均(39.2±6.57)岁;病程6个月-10年,平均(3.5±2.2)年。对照组40例中,男13例,女27例;年龄18岁-54岁,平均(38.6±6.27)岁;病程6.5个月-9年,平均(3.4±2.3)年。两组患者年龄,性别和病程无显著性差异(P>0.05),具有
136412	自拟补脾通络汤治疗中风后遗症的临床观察	<正>中风是临床常见病、多发病,其致死、致残率极高。中风后遗症是中风急性期有效治疗后遗留下来的半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩等后遗症状。近年来,笔者应用自拟补脾通络汤治疗中风后遗症患者,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料共观察70例均为本院门诊及住院患者,病程均在半年以上。均经头颅CT检查,符合中华神经科学会,《各类脑血管疾病诊断要点》中诊断标准,证属脾虚痰阻,气血瘀滞型。随机分为2组:治疗组35例,男21例,女14例;年龄38-75岁,平均年龄64.5岁;其中脑出血者17例,脑梗死者18例。对照组35例,
136413	自制中药袋热敷辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察	<正>小儿支气管肺炎多由细菌、病毒、支原体等多种病原体感染引起。同时,由于小儿时期机体免疫功能低下,炎症的自限性差,严重者可伴支气管粘膜肿胀及分泌物堵塞,而造成缺氧、酸中毒、心功能不全等严重并发症,甚至危及生命。我科于2008年3月-2010年3月期间,共收治121例支气管肺炎患儿,其中60例采用自制中药袋热敷辅助治疗,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗121例,随机分为两组:治疗组60例,其中男31例,女29例;平均年龄4月-12岁;病程3-21天;对照组61例,其中男33例,女28例;年龄3月-11.5岁;病程2-20天。
136414	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	<正>自2006年6月-2009年6月,笔者以中药灌肠治疗溃疡性结肠炎41例,疗效满意,现报道如下。1临床资料共治疗观察64例,均为本院门诊及住院患者。其中男30例,女34例,年龄最大者67岁,最小者22岁,平均年龄39.6岁。随机分为两组,治疗组41例,对照组23例。均符合2000年全国炎症性肠病制定的溃疡性结肠炎诊断标准,病变部位为直肠、左半结肠。病变仅在直肠14例,直肠、乙状结肠21例,降结肠22例,横结肠7例。按Edwards和Trwelove综合分类法:轻型36例,中型18例,重型10例。
136415	梅花针的临床应用述论	<正>梅花针,属于皮肤针的一种,其外形似小锤,因针柄一端散嵌着五颗不锈钢短针,排列若梅花状,故得名梅花针。根据针的数目不同,分别称为梅花针(五根针)、七星针(七根针)、罗汉针(十八根针)。源于古代"半刺"、"毛刺"、"扬刺"、"浮刺"等刺法,治疗上主要依据经络学说的十二皮部理论。笔者潜心于临床二十多年,临床妙用梅花针治疗患者数万例,疗效理想,现报道如下。
136416	增液汤合麻杏石甘汤加味治疗外感发热	<正>近年来,笔者采用增液汤合麻杏石甘汤加味治疗外感发热,并与西药治疗外感发热对比观察,现将结果报道如下。1临床资料共观察治疗109例,均为我院门诊患者,随机分为两组,治疗组80例,男46例,女34例;病程4-6天。对照组29例,男16例,女13例;病程4-6天。所有患者体温37.5℃-39℃,症见:面赤,口干,口渴,偶有咳嗽,小便黄,大便2-3天1次,舌红,少苔或苔白腻,脉浮或细数。两组性别、年龄、病程比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
136417	加味八正散治疗泌尿系结石56例	<正>泌尿系结石是临床较为常见的疾病,2009年8月-2010年7月,笔者采用加味八正散治疗泌尿系结石56例,获效良好,现报道如下。1临床资料56例患者均为本院门诊患者,均有腰疼及血尿等临床症状及体征;B超检查证实肾或输尿管结石直径<0.5cm者;有较长时间的输尿管梗阻及肾损害者除外。其中男35例,女21例;年龄35-60岁,平均48岁;病程2周-1个月,平均22天;肾结石38例,输尿管结石18例。
136419	针灸配合穴位注射治疗坐骨神经痛59例	<正>坐骨神经痛,是指沿坐骨神经通络及其分布区,即腰、臀部沿大腿的后侧或外侧、小腿后、外侧和足外侧,并向其远端有放射性疼痛的症状群。笔者运用针灸配合穴位注射治疗其病,疗效满意,现呈笔如下。1临床资料共治疗观察59例,为本院中医科门诊或笔者从师过程中观察的患者。其中男33例,女26例;年龄最小者20岁,最大者72岁。病程最短1周,最长者1年余。20-40岁12例,41-60岁36例,61岁以上11例;双侧坐骨神经痛者3例,单侧痛者56例。2治疗方法
136420	穴位埋线对不同性别单纯性肥胖症的疗效观察	<正>单纯性肥胖是指只有肥胖而没有任何器质性疾病的肥胖症,约占肥胖总数的95%左右。笔者采用穴位埋线疗法,通过对不同性别的单纯性肥胖患者的疗效观察,以期进一步探讨其发病机制及肥胖的影响因素,为临床上针灸治疗本病提供有力的理论依据。1临床资料1.1一般资料共治疗观察60例,均来自武汉市中医院美容康复中心门诊、湖北中医药大学附属门诊部,其中女30例,男30例,分为女性组和男性组,年龄均在18-45岁间,女性组平均年龄为(34.14±8.281)岁,男性组平均年龄为(35.63±7.697)岁,两组间一
136421	电针加推拿治疗椎动脉型颈椎病30例	<正>椎动脉型颈椎病患者多为中老年人,症状随年龄增加而加重。临床上有单纯椎动脉型,也有与其他型混合发作。近年来,笔者采用电针加推拿治疗椎动脉型为主颈椎病,疗效尚佳,现报告如下。1临床资料1.1一般资料30例均为本院2009年3月-2010年3月神经内科和心血管内科转诊我科患者。其中男16例,女14例;年龄最小者32岁,最大者80岁;病程最短者2个月,最长者20年。临床表现均有眩晕、天旋地转;恶心、呕吐;四肢无力,共济失调,甚至倾倒,
136423	固本逐瘀方对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢功能的影响	目的观察固本逐瘀方对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢功能的影响。方法双氢睾酮缓释片(DHT)诱导复制多囊卵巢综合征大鼠模型。固本逐瘀方治疗后,观察对卵巢系数和病理形态的影响。结果固本逐瘀方组能降低多囊卵巢综合征大鼠模型组卵巢系数,与PCOS模型对照组比较有显著性差异(P<0.01);并且能显著改善卵巢形态病理改变。结论固本逐瘀方能有改善多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢功能。
136425	胡思荣治疗毒性弥漫性甲状腺肿的经验	<正>毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)是以甲状腺毒血症和突眼、甲状腺肿大为临床表现的一种疾病,也是内分泌疾病中常见的一种器官特异性自身免疫性疾病,其发病是由于人体血液
136426	符文彬针灸治疗抑郁症经验	<正>抑郁症是由多种原因所致,以持久的心境低落状态为主要临床表现的情感性精神障碍性疾病,临床以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少、迟缓为典型症状。符文彬是广州中医药大学第二附属医院教授,博士研究生导师,从事针灸临床、教学、科研工作20余年,积累了丰富的临
136427	银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病合并冠心病心绞痛临床观察	<正>冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化和冠状动脉功能性改变(痉挛),导致心肌暂时性缺血缺氧而引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。按其症状表现当属于中医胸痹、心痛等病症范畴。糖尿病合并心绞痛临床治疗较为困难,
136428	中西医结合治疗无痛人流术后肾虚血瘀型月经量少的临床观察	<正>无痛人流由于实行人工流产术时强效、快速的镇痛效果,已被广大的育龄妇女所接受,成为避孕失败的补救措施之一。但是,无痛人流它只是减轻了患者手术中的疼痛感觉,无法避免人流术后产生的不良后果,且无痛人流是在受术者失去意识的情
136429	稳心颗粒治疗心脏X综合征疗效观察	<正>心脏X综合征是指具有典型劳力性心绞痛或心绞痛样不适的症状,活动平板ECG运动试验有ST段压低等运动试验阳性心肌缺血的证据,而CT血管三维成像或XAG示冠脉正常或无阻
136430	麦肯基疗法结合齐刺电针治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见疾病,发作时以腰部剧烈疼痛为其主要症状,严重影响患者的生活质量[1]。该病是由于腰椎间盘纤维环破裂,突出的髓核压迫到脊神经根或硬膜囊,引起腰腿痛及坐骨神经痛。笔者在临床治疗中探索了麦肯基
136431	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突出症为临床常见病,多发病,主要临床表现为腰痛及坐骨神经痛,较重者多有跛行及浅感觉减退,严重影响人们的生活与工作。本病以中老年患者多见,但近年来发病趋于年轻化。且临床治愈后容易复发。笔者采用丹参酮ⅡA磺酸钠注
136432	美沙拉嗪联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	<正>溃疡性结肠炎(UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜慢性炎症和溃疡病变,主要累及直肠、乙状结肠粘膜,临床表现以腹泻、腹痛、粘液及脓血便为主,少数患者可有便秘,病情易反复发作,是炎症性
136434	艾灸联合加味生化汤治疗原发性痛经临床观察	<正>痛经是困扰女性的常见病和多发病,尤其是未婚女性和月经初期少女发病较为普遍。为了减轻患者痛苦,笔者采用艾灸及加味生化汤治疗该病,疗效显著,现报道如下。1临床资料
136435	补肾通淋方治疗女性慢性尿路感染疗效观察	<正>尿路感染是各种病原体所致的泌尿系统感染性疾病,为临床常见病,且多见于女性。2009年-2010年,笔者采用补肾通淋方治疗慢性尿路感染,临床疗效较好,现将结果报告如下。
136436	通络散结汤治疗乳腺增生病疗效观察	<正>乳腺增生病主要临床表现为单侧或双侧乳房出现肿块疼痛,且多在月经来潮前和情绪波动时加重。近年来,笔者自拟通络散结汤治疗该病88例,疗效显著,现报道如下。
136438	蠲痹汤配合推拿治疗肩周炎30例	<正>自2008年以来,笔者采用蠲痹汤配合推拿疗法治疗肩周炎30例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组30例均为2008年3月-2010年3月在我院门诊就诊
136440	肩痛穴配合传统针刺治疗肩周炎临床观察	<正>肩周炎是一种临床常见病、多发病,以肩部疼痛和功能障碍为主要症状,发病以体力劳动者多见,女性略多于男性。自2009年1月-2010年6月,笔者采用传统针灸疗法结合平衡针灸穴位肩痛穴针刺治疗肩周炎,疗效较好,现报道如下。
136441	针刺加隔物温和灸治疗强直性脊柱炎临床观察	<正>强直性脊柱炎(AS)好发于青年男性,是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍。具有慢性、进行性、反复发作等特点。晚期可发生脊柱强直、畸形导致脊柱功
136442	针刺配合放血疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察	<正>腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿痛疾患之一。本病好发于30-50岁的青壮年,男性多于女性,且疼痛较剧烈,病程长,影响工作、生活,给患者造成严重的心理负担。根据长期临床经验总结,笔者采用针刺配合三棱针放血疗法治疗腰椎间盘突出
136445	针刺风府、太冲穴治疗帕金森病	<正>太冲穴是足厥阴肝经穴位,在足背侧,第一跖骨间隙的后方凹陷处。该穴位居肝经冲要之位,脉气盛气,阴血充盈,能调整下肢阴阳,滋补肝肾,疏肝祛风,活血化瘀。风府是督脉穴位,在项部,当后发际正中直上一寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间
136446	浅议“或神动而气先针行”	<正>"或神动而气先针行"[1]见于《灵枢》卷十第六十七《行针》篇。现代医家、学者对此句有不同的认识。童增华认为"神动而气先针行"即针刺后立即就有反应[2]。耿惠萍、熊源胤认为,是说太阳之人,神情灵活不安定,感觉过敏,针未动就出现感
136448	中医药治疗肝硬化腹水的临床研究进展	<正>近年来,中医药治疗肝硬化腹水取得了很大的进步,疗效肯定,副作用少。现就近10多年来中医药在治疗肝硬化腹水方面的研究进展作一综述。1病因病机现代医家对肝硬化腹水病因病机的认识颇趋一致,如徐富[1]
136449	牛黄的药理作用及其用于抗肝损伤作用的研究进展	<正>牛黄(Bezoar Bovis)为牛科动物牛干燥的胆结石,主要为黄牛或水牛的胆囊结石,少数系胆管中或肝管中的结石。始载于《神农本草经》,《本草纲目》记载为丑宝,现代《全国中草药汇编》称为天然牛黄,在我国药用已有二千多年的历史,应用范围广泛。现就牛黄的药理作用机制及其用于抗肝损的研究进展综述如下。1牛黄的的药理作用牛黄甘、凉,归心、肝经,具有"凉肝息风,豁痰开窍,清热解毒"的功效,治壮热神昏,中风痰迷,惊厥抽搐,小儿惊风,癫痫发
136450	薄膜衣灵丹片的制备及临床应用	<正>脱发是全世界范围的常见病,随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快,脱发患者的比例有上升的趋势。我院药剂科同皮肤科共同研制的灵丹片是以灵芝、丹参、川芎等几味药材为药经加工而成的中药片剂,具有滋阴补肾、活血祛瘀、养血生发的功效,用于治疗各种脱发,特别是斑秃及雄激素源性脱发疗效显著,一直受到广大临床医生和患者的欢迎。现将其制备质量检测及临床应用情况介绍如下。1材料
136451	折光率控制中草药汤剂质量的方法	<正>传统的中药汤剂检验主要依靠经验,用的是眼看、口尝药汁、鼻嗅药蒸汽、手摸药渣等简单的方法来判断,随着科技的发展,人们增加了显微、理化、薄层、红外、原子吸收分光、高效液相色谱等进行检测,但此类方法检测品种太少,成本高,耗时长,难以满足如今检测的步伐。因此快速判断中药汤剂质量,降低检测成本,目前仍然是国内外专家头疼的问题。笔者对此提出自己的见解,勾勒出中药汤剂质量检测方法的大体轮廓,通过对此的研究必将为我国今后中药汤剂质量的控制起到抛砖引玉的作用,望今后的专家学者结合自身医院的特点继续深入研究。
136454	温胆汤改良方对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆功能的影响	目的探讨温胆汤改良方对学习记忆功能的影响。方法 15月龄Wistar大鼠60只,随机分成6组:正常组,假手术组(空白组),模型组,脑复康组,温胆汤改良方低、高剂量组。大鼠双侧前脑基底核(NBM)注射鹅膏覃氨酸(IBO)损毁前脑基底核造阿尔茨海默病(AD)模型。动物经治疗处理28天后,各组大鼠进行Morris水迷宫行为学试验。结果从行为学实验来看,脑复康组、温胆汤改良方低、高剂量组与其它三组比较有统计学差异(p<0.01)。但温胆汤高剂量组比脑复康组明显表现出更好的学习记忆能力(p<0.01)。结论温胆汤改良方能改善学习记忆,说明温胆汤改良方对中枢胆碱能损害具有较好的保护作用。
136455	葱白提取物对兔创伤性下肢深静脉血栓形成模型凝血功能及D-二聚体、血浆凝血酶调节蛋白的影响	目的观察葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓(DVT)兔凝血功能、血浆凝血酶调节蛋白(TM)和D-二聚体(D-D)水平的影响;方法随机将新西兰白兔24只分为模型对照组、葱白防治组和葱白治疗组。制备兔下肢创伤性DVT模型,模型对照组给予生理盐水,葱白治疗组给予葱白提取物,葱白防治组造模前持续给葱白提取物1周,造模后同葱白治疗组给药。检测造模前后各组凝血功能、TM和D-D的变化。结果造模前各组凝血功能、TM和D-D水平无显著差异(P>0.05),造模后3d、7d两用药组对各项指标均有影响(均P<0.01),且葱白防治组优于葱白治疗组(P<0.05,P<0.01)。结论葱白提取物能防治创伤后深静脉血栓,其机制与改善凝血功能、减少TM和D-D有关。
136456	疏肝健脾、化痰活血方对非酒精性脂肪性肝病体外细胞模型线粒体脂质过氧化的影响	目的研究活血化瘀、化痰利湿方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型细胞线粒体脂质过氧化的影响,探讨其对肝损伤的保护机制。方法软脂酸诱导幼鼠原代培养肝细胞,复制NAFLD体外细胞模型,并用活血化瘀、化痰利湿方药含药血清干预,检测肝细胞活性和甘油三酯水平(TG),肝细胞线粒体SOD、MDA、NO、GSH活性,观察中药和水飞蓟素对其的影响。结果中药能明显升高NAFLD体外模型细胞存活率,降低TG水平,降低MDA水平,升高线粒体SOD、NO、GSH含量。结论活血化瘀、化痰利湿中药能有效提高抗氧化水平,改善脂质过氧化损伤状态。
136457	复方双黄液对小鼠免疫功能调节影响的实验观察	目的观察复方双黄液对小鼠免疫调节功能的影响。方法将健康昆明小鼠随机分为生理盐水对照组、黄柏组、黄芪组和复方双黄液合剂组,分别通过体外注射生理盐水、黄柏、黄芪及复方双黄液后,测定各组小鼠脾脏的增重、抗体形成以及IL-2(白细胞介素2)的生物学活性。结果复方双黄液组小鼠的脾脏增重、抗体形成及白细胞介素2活性明显高于生理盐水对照组、黄柏组及黄芪组(P<0.01,P<0.05)。结论复方双黄液能明显增强小鼠免疫功能的调节作用。
136458	高效液相色谱法测定小青龙膏贴中芍药苷含量	目的建立高效液相色谱法测定小青龙膏贴中芍药苷含量的方法。方法采用Zorbax SB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇-水(23:77)为流动相;流速为1mL/min;检测波长为230nm。结果芍药苷含量线性范围为0.1005-1.005μg(r=0.9999),平均回收率和RSD分别为99.45%和1.87%,3批样品中,芍药苷含量分别为7.74mg/贴、7.70mg/贴、7.61mg/贴。结论该方法简便、准确,可用于小青龙膏贴中芍药苷含量测定。
136459	反相高效液相色谱法测定霉茶及其原植物中杨梅素的含量	目的测定霉茶中杨梅素的含量。方法采用RP-HPLC法测定,色谱柱为Zorbax SB-C18不锈钢柱(250mm×4.6mm,5μm)。流动相为乙腈-水-磷酸(20∶80∶0.2),检测波长为254nm。结果杨梅素在0.118-0.59μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为101.10%(n=6)。结论该方法准确可靠,适合于霉茶中杨梅素的含量测定。
136461	跌伤灵贴膏质量标准研究	目的建立跌伤灵贴膏质量标准。方法采用薄层色谱和气相色谱对处方中的生川乌、生草乌、当归及挥发性成分薄荷脑、樟脑、冰片、水杨酸甲酯作了定性研究。结果色谱图清晰,阴性对照品色谱图中未见干扰。结论本方法可作为跌伤灵贴膏的鉴别项目以检测该制剂质量。
136462	豁痰祛瘀法抗脂凋亡的研究进展	<正>非脂肪细胞脂类超负荷,对细胞功能及生存发育造成毒副影响。脂凋亡指在前述基础上通过神经酰胺、NO等启动凋亡基因,引发脂肪源性凋亡级联反应[1],其在非酒精性脂肪性肝炎、冠心病、2型糖尿病等代谢相关疾病的发生、发展及其预后起了
136463	中西医结合治疗高位复杂性肛瘘40例	<正>回顾性分析2007年10月-2009年10月收治的80例高位复杂性肛瘘的资料,观察中药配合手术与单纯手术治疗高位复杂性肛瘘的疗效。1临床资料80例高位复杂性肛瘘患者均为我院门诊就医的病例。根据全国首届肛肠学术会议制定的"肛瘘统一标准分类"[1],将80例患者随机分为单纯手术治疗组和中西医结合治疗组,每组40例。中西医结合治疗组中,男19例,女21例;平均年龄(48.25±0.74)岁;病程8个月-18年;高位直肠间隙瘘12例,骨盆直肠间隙瘘4例,高位后蹄型瘘8例,单纯高位瘘16例。单纯手术
136464	中西医结合治疗下肢丹毒21例	<正>丹毒是由于溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜内的网状淋巴管所引起的急性感染。因其发病时皮肤突然发红,色如丹涂脂染,故名丹毒。可发于头面部、躯干及下肢,其中以发于下肢者多见。2006-2009年,我科采用中西医结合方法治疗下肢丹毒21例,取得较好疗效,现总结报告如下。1临床资料观察病例共42例,按就诊时间先后顺序随机分为两组。治疗组21例,男13例,女8例;年龄16-68岁。对照组21例,男15例,女6例;年龄18-66岁。诊断依据国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》确定诊断,两组在性别、年龄等
136465	中西医结合治疗异位妊娠的临床观察	<正>随着妇科炎症发病率的升高,宫外孕的发病率日益增加,且发病年龄趋年轻化。异位妊娠可导致大出血等严重并发症,甚至危及生命。早期宫外孕采用药物保守治疗,疗效较好。近年来,我院采用中西结合疗法治疗早期异位妊娠,收到满意效果,现报告如下。1临床资料早期异位妊娠患者60例均经血清β-HCG、B超等检查确诊,按《妇产科学》入选标准:①无药物治疗禁忌症;②输卵管妊娠未破裂或流产;③输卵管妊娠包块直径<4cm;④血清β-HCG<3000IU/L;⑤无明显内出血。随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组年龄(28.82±6.56)岁,25例未产,5例有生育
136466	中西医结合治疗与护理过敏性湿疹	<正>湿疹是常见的一种过敏性炎症性皮肤病,临床按病程发展可分为急性、亚急性和慢性三期。急性湿疹表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹和水疱,可融合成片,严重者出现糜烂、渗液及结痂。当急性湿疹的皮损红肿及渗出减轻则进入亚急性期,表现为丘疹及少量丘疱疹,轻度浸润红斑、鳞屑等。急性、亚急性期湿疹迁延不愈则发展成为慢性湿疹,临床表现为暗红斑、丘斑疹、皮肤肥厚成苔藓样变。病情时轻时重,病程可持续数月或更长。临床如果治疗方法或护理不当,急性期可逐渐形成慢性并反复发作,还可因皮肤感染诱发一系列炎症病变。自2008年2月-2008年12月,我院采用中西医结合治疗与护理方法治疗过敏性湿疹60例,取得了满意疗效,现报告如下。
136467	中西医结合治疗小儿非感染性腹泻70例	<正>非感染性腹泻抗生素不但无治疗作用,还可能引起肠道有益菌群的减少,导致病情加重。近年来,笔者运用中西医结合方法治疗小儿非感染性腹泻,取得较满意的效果,现报道如下。1临床资料共观察治疗我院2010年6月-2010年12月儿科门诊患儿70例,男40例,女30例;年龄最大者2岁,最小者35天;发病时间最短者2天,最长者14天。诊断标准符合《中医病证诊断疗效标准》,且大便常规检查示:脂肪球(+++),偶见少量白细胞。
136468	卵巢过度刺激综合征的中西医研究进展	<正>卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术中应用诱发排卵或超排卵药物后引起的一种严重医源性并发症,主要见于多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能低下和多胎妊娠患者,偶见于自发排卵周期。临床表现为体重、腹围迅速增加,恶心、呕吐、腹泻,血液浓缩,白细胞增加,血氧不足,少尿或无尿,电解质紊乱,腹水、胸水,心包积液,消化道出血,血栓形成,呼吸窘迫综合征,多器官损害和功能衰竭,甚至引起死亡。随着辅助生殖技术的日益成熟,体外受精一胚胎移植(in vitro fertilizationembryo transfer,IVF-ET)成为越来越多不孕患者的有效选择,从而导致0HSS的发病率逐年上升。据报道,在促排卵治疗和IVF-ET过程中,OHSS的发生率为23.3%,其中重度OHSS的发生
136469	中西医结合治疗老年痴呆抑郁症临床观察	目的观察刺五加注射液配合氟西汀治疗老年痴呆抑郁症的疗效和安全性。方法将32例伴有抑郁症的的老年痴呆患者随机分成两组,对照组采用氟西汀口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用刺五加注射液静脉注射治疗,用汉密顿抑郁量表(HAMD,17项)评价抗抑郁疗效,采用生活质量评定量表(WHOQOL)评价患者用药前后生活质量,采用副作用量表(TESS)评价不良反应。结果平均起效时间:治疗组(10.1±8.20)天,优于对照组(14.5±7.8)天(P<0.05),两组在治疗后2、4、6、8周HAMD、WHOQOL总分变化较治疗前均有显著性改善,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论刺五加注射液配合氟西汀治疗老年痴呆抑郁症疗效较好。
136470	中西医结合治疗门脉高压性脾功能亢进的临床观察	<正>肝硬化门脉高压症继发的脾功能亢进是临床上的多发病。2003年2月-2010年2月,我们采用以脾脏切除为主的中西医结合方法治疗,经临床观察,疗效满意,现报道如下。
136471	中西医结合治疗社区获得性肺炎	<正>社区获得性肺炎(CAP)是指在院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内(一般为24h)发病的肺炎,是常见的感染性疾病之一。我们
136472	中西医结合治疗重型再生障碍性贫血临床观察	<正>再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。临床上将再生障碍性贫血分为重型再生障碍性贫血
136473	中西医结合治疗肺结核临床观察	<正>近年来,随着人口大范围流动以及病人服药依从性较差、耐药菌株的产生,肺结核发病率逐年增高,难治性肺结核、复治病例明显增多。2008年以来,我科采用中西医结合治疗肺结核,疗效显著,现报道如下。
136480	面部扁平疣治疗方法研究进展	<正>扁平疣是人类乳头瘤病毒感染(HPV)感染引起。好发于颜面、手背、颈部等部位,病程较长,可自愈,亦可持续多年不消退,一年四季均可发病。对于面部扁平疣治疗方法比较多,但疗效各有异同。现将近年来临床治疗方法总结如下。
136481	中药抗衰合剂辅助治疗慢性心力衰竭的疗效观察	<正>慢性心力衰竭为临床常见病症,我科于2009年1月-2010年10月,采用中西医结合治疗慢性心力衰竭患者76例,并进行综合护理,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察76例,均为2009年1月-2010年10月本院住院患者,随机分为两组,治疗组38例中,男21例,女17例;年龄46-75岁,平均(54.28±4.12)岁;病程2-10年,平均(5.28±0.82)年;其中冠心病13例,高血压性心脏病12例,扩张型心肌病8例,风湿性心脏病5例;心功能Ⅱ级25例,Ⅲ级13例。对照组38例中,男20例,女18例;年龄47-74岁,平均(56.12±4.88)岁;病程2.5-11年,平均(4.85±0.75)年;其中冠心病12
136482	阿霉素诱导大鼠慢性心力衰竭模型给药剂量和频率的优化	目的通过不同剂量造模的比较来探讨阿霉素诱导大鼠慢性心衰模型的合理剂量和给药频率,并对其进行评价。方法将雄性Wistar大鼠随机分为正常组、小剂量组和大剂量组三组。小剂量组按1.5mg/kg体重剂量腹腔注射阿霉素,每周2次,共7周;大剂量组按4mg/kg体重剂量腹腔注射阿霉素,每周1次,共6周;正常组则按2mL/kg剂量腹腔注射生理盐水。于末次注射给药后4周,测量体重、插管测血流动力学指标、取血清、称重各脏器并作心脏病理切片观察其组织学变化、检测血清中丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、脑钠肽(BNP)含量。结果与正常组相比,小剂量组大鼠精神萎靡不振,活动量、进食量减少;神经内分泌BNP的水平极显著上升;血清中LDH、CK活性显著上升;心脏病理学改变明显;血流动力学指标收缩压(SP)、舒张压(DP)显著下降。大剂量组大鼠死亡率很高。结论长期腹腔注射小剂量阿霉素能导致大鼠心肌受损,心室重塑,可成功建立慢性心力衰竭大鼠模型。
136483	金砂和胃散治疗消化性溃疡临床观察	目的观察金砂和胃散治疗消化性溃疡临床疗效。方法将135例随机分为治疗组与对照组,对照组67例,采用西医常规治疗;治疗组68例,予金砂和胃散治疗。结果治疗组症状疗效及胃镜疗效与对照组比较,无显著差异(P>0.05),而对幽门螺杆菌(Hp)的根除疗效及治疗后随访1年远期疗效与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论金砂和胃散治疗消化性溃疡疗效满意。
136485	通脉降脂片治疗高脂血症的临床观察	<正>高脂血症是中老年人的常见病。有研究表明,血脂过高是加速动脉粥样硬化多个因素中的最危险因素,也是直接加速全身动脉粥样硬化,引起心、脑、血管疾病的主要因素。2005年5月-2007年5月,我科运用通脉降脂片治疗高脂血症(痰瘀内阻证),取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗我科门诊和住院部高脂血症患者452例,采用单盲随机的方法分为治疗组和对照组。治疗组341例中,男174例,女167例;年龄18～64岁,平均年龄40岁;对照组111例中,男77例,女34例;年龄19～65岁,平均年龄40岁。
136486	连花降糖丸治疗糖尿病周围神经病变临床观察	<正>糖尿病系由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病周围神经病变则是糖尿病常见并发症之一,由于本病起病隐匿,可以出现在糖尿病症状之前而易被忽视。患者临床表现为肢端感觉异常,伴麻木或疼痛、烧灼、针刺感,夜间及寒冷季节加重。严重者可导致溃疡、坏疽,甚至截肢,是糖尿病的主要致残原因,严重影响到患者的生活质量。近年来,笔者采用本院自制中成药"连花降糖丸"治疗本病,取得满意疗效,现报告如下。
136487	气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗与白细胞介素-6的关系	目的研究气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗(IR)与IL-6的变化关系。方法 T2DM气阴两虚型患者25例,健康对照组30例,分别测定空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、IL-6。结果气阴两虚型组FINS(7.29±3.72)mU/L、FBG(7.53±2.81)mmol/L、IL-6(0.12±0.12)pg/mL、IR(2.48±1.41)均较健康对照组升高,分别为FINS(5.38±2.19)mU/mL、FBG(5.38±2.19)mmol/L、IL-6(0.01±0.02)pg/mL、IR(-1.15±0.50),且IR与IL-6有相关性,且呈正相关(P<0.01),相关系数为0.176(P<0.05)。结论气阴两虚型T2DM胰岛素抵抗与IL-6呈正相关,IL-6是重要的IR决定因数。
136488	百令胶囊联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效观察	目的观察百令胶囊联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将入选的45例患者随机分为两组,对照组(23例)予以常规治疗,治疗组(22例)在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合阿魏酸钠,共观察4周,观察两组患者的24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)等指标的变化。结果两组治疗后UAER均明显下降(P<0.01,P<0.05),且两组患者之间差异有统计学意义(P<0.01);治疗组TG、TC、LDL-C治疗后较治疗前均降低,HDL-C较治疗前升高(P<0.01),对照组治疗后与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),两组治疗后比较有极显著性差异(P<0.01)。结论百令胶囊联合阿魏酸钠能明显降低UAER及血脂,延缓DN的发展。
136491	短杠微调手法治疗胸椎后关节紊乱症疗效观察	<正>胸椎后关节紊乱症是脊柱小关节紊乱的一种症型。本症属于中医学"椎骨错缝"范畴。主要是指胸椎关节因外伤、劳损等因素导致胸椎小关节(包括脊柱后关节、肋横关节)的解剖位置发生改变使胸段脊柱,胸廓的生理机能失常,出现胸背部疼痛与功能受限的一系列临床症候群。自2005-2009年,笔者应用短杠微调推拿手法治疗该病,疗效尚可,现报告如下。
136492	颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的观察颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用颈椎夹脊痛点揉拨法结合牵引疗法治疗;对照组采用针刺结合牵引疗法治疗。两组治疗时间与次数均相同,治疗结束后评定两组疗效。结果 120例病人中,112例完成整个治疗过程,脱失8例。两组总有效率均为100%,但治疗组显效率优于对照组(χ2=4.193,P<0.05)。治疗组在改善神经根型颈椎病的临床症状和体征方面优于对照组(P<0.05),并在缓解疼痛方面优于对照组(P<0.05)。结论颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得推广。
136493	六味地黄汤加味治疗乳腺癌并围绝经期综合征临床研究	目的观察六味地黄汤加味治疗乳腺癌并围绝经期综合征的疗效。方法将80例乳腺癌并围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组应用谷维素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六味地黄汤加味治疗。结果治疗组患者的临床疗效及生活质量较对照组均有明显提高且具有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄汤加味治疗乳腺癌并围绝经期综合征有较好的疗效,同时能明显提高患者生活质量。
136495	中药内服配合恒频磁共振治疗仪治疗不孕症疗效观察	<正>不孕症是指婚后未避孕,有正常性生活,同居1年而未曾妊娠者。近年来,笔者采用中药内服配合恒频磁共振治疗不孕症100例,取得了满意效果,现报道如下。1一般资料共观察治疗100例,均为我院门诊患者,年龄最小者22岁,最大者35岁,平均年龄27岁;病程最大者10年,最短者2年。病因分类为单纯性输卵管不通者50例,闭经者15例,排卵障碍者13例,幼稚子宫者8例,附件炎者8例,黄体功能不足者6例。符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中不孕症的诊断标准。排除非垂体性闭经,生殖器重度发育不良,卵巢功能早衰,多囊卵巢综合症,生殖器结及绝对性不孕(先天或后天生理缺陷)等。
136496	祛脂方对儿童非酒精性脂肪肝的临床疗效观察	<正>儿童非酒精性脂肪肝多继发于儿童肥胖症之后,根据症状、体征及理化检查不难诊断。其病理改变虽然可逆,但近年来已经有儿童非酒精性脂肪肝导致肝硬化的报道。饮食及运动疗法对该病的疗效肯定,但对于儿童施行并不容易,成人的降脂药物、护肝药物也不适用于儿童。我院自拟的祛脂方对儿童非酒精性脂肪肝的疗效良好,现将临床观察结果,报告如下。1临床资料共治疗观察非酒精性脂肪肝患儿40例,其中男21例,女19例;年龄8-14岁,平均10.5岁;全部病例的症状、体征、理化检查均符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订
136497	醒脑静辅助治疗脑出血的临床观察	目的观察醒脑静治疗脑出血患者的临床疗效。方法 72例脑出血患者随机分为2组,对照组32例,给予常规治疗;治疗组40例,在常规治疗基础上加用醒脑静治疗;14天后评估两组疗效。结果卒中量表(NIHSS)评分治疗组治疗前后有显著性差异(P<0.01);对照组无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者NIHSS评分比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论醒脑静能提高脑出血患者临床治疗的总有效率,改善NIHSS评分,减轻神经功能缺损。
136498	开塞通胶囊联合神经康复疗法治疗缺血性中风临床研究	目的观察开塞通胶囊联合神经康复疗法治疗缺血性中风的临床疗效。方法将116例分为2组,对照组48例采用常规脱水、降压等对症处理,每日用血塞通300mg加入5%葡萄糖250mL中静脉滴注,治疗1周后,予以神经康复疗法。治疗组68例,在对照组治疗基础上加服开塞通胶囊。结果治疗组显效率为92.65%,明显优于对照组79.16%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01),两组神经功能缺损评分及生活活动能力评分比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论开塞通胶囊联合神经康复疗法治疗缺血性中风疗效较好。
136499	首乌延寿丹治疗老年轻度认知障碍临床观察	目的观察首乌延寿丹治疗老年轻度认知障碍(MCI)的临床疗效。方法将已确诊的MCI患者80例按照随机、双盲的原则分为两组,治疗组(45例)采用首乌延寿丹治疗,对照组(35例)采用茴拉西坦胶囊治疗,观察疗程为3个月。通过临床疗效比较、简易智力状态检查量表(MMSZ)、日常生活自理能力量表(ADL)积分、韦氏记忆量表故事回忆(DSR)量表进行测评。结果治疗组能改善MCI患者的临床症状、DSR、MMSZ及ADL积分值,且无明显毒副作用,总有效率为84.5%,对照组总有效率为68.6%,两组间有非常显著性差异(P<0.01)。结论首乌延寿丹可促进MCI患者记忆力的恢复,改善临床症状,疗效较好。
136500	针药并用治疗抑郁性神经症临床观察	<正>抑郁性神经症是一种以情绪低落为主要临床特征的神经性障碍,常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。随着社会竞争的加剧,本病患者日趋增多。近年来,笔者采用针灸配合辨证中药治疗本病疗效良好,现总结报告如下。
136501	中医药与血管内皮生长因子治疗原发性肝癌相关性研究	<正>原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,起病隐匿,发展迅速,侵袭力强,在全球癌症发病率中居第五位,死亡率居第三位,我国每年约有11万人死于肝癌,而且在发病人数上逐年增加、发病年龄有着年轻化的趋势。近年来,国内外对原发性肝癌的治疗进行着不懈的研究,对其治疗也取得了不少新的认识。随着分子生物学的迅速发展,从分子水平和基因水平上拓展出众多的新思路与新方法,其中通过调控血管内皮生长因子(VEGF)的表达的抗血管生成的生物基因治疗原发性肝癌成为目前热点研究
136502	诱发胃癌的危险因素研究进展	<正>胃癌是胃恶性肿瘤中最常见的一种,占胃原发性恶性肿瘤的80%以上。尽管过去20多年胃癌发病率呈明显下降趋势,但在全世界范围仅次于肺癌而居各种恶性肿瘤死因第二位。我国也是胃癌的高发国家之一,因此对于引起胃癌发病的危险因素的研究已成为当今医学界的热门课题,全世界的医学工作者都对其进行了大量的研究,本文就近年的研究进展综述如下。1诱发胃癌危险因素分析
136503	益气养阴解毒法治疗原发性肝癌的研究与应用	<正>原发性肝癌(primary carcinoma of the live)是一种常见的严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。据统计,全世界平均每年约有100万人死于肝癌,我国肝癌病例数约占世界肝癌总数的
136505	窄谱中波紫外线联合中药治疗白癜风临床疗效观察	目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法 64例稳定期白癜风患者随机分为两组,治疗组采用NB-UVB联合中药治疗,对照组只采用中药治疗。结果治疗组显效率达84.38%,明显高于对照组50.00%(P<0.05)。结论 NB-UVB联合中药治疗白癜风疗效明显,不良反应可耐受,是安全有效的治疗方法,值得推广应用。
136507	葡萄糖酸钙片直接压片生产工艺研究	<正>近年来,随着人们的预防和保健意识不断提高,对钙制剂的需求量越来越大,市场上补钙制剂琳琅满目[1],而葡萄糖酸钙片因其携带方便、价格低、疗效确切,深为老百姓喜爱。但葡萄糖酸钙片湿法制粒动力费用较高,且溶出度较低。为了降低生产费用,提高溶出度,作者用正交试验设计法[2-4]优选乳糖、微粉
136508	不同连接方式电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的比较两种不同连接方式电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效,优选电针连接方式。方法将66例椎间盘突出症患者随机分为观察组(34例)和对照组(32例)。观察组在辨证取穴的基础上,再选取腰椎间盘突出病变部位椎体及上下相邻一个椎体两侧的夹脊穴,以跨腰椎成对夹脊穴连接方式电针30m in;对照组针刺方法、选穴及电针参数、治疗疗程等均同观察组,不同的是电针导线正负极采用同侧夹脊穴相接,两组均治疗两疗程(20天),采用M cG ill量表评分。治疗结束后1周,观察组除PPI外,其他各项评分均较对照组有显著性差异(P<0.01或P<0.05);治疗结束后4周,观察组NWC、PR I感觉分、PPI、VAS等评分指标均显著低于对照组(P<0.05-P<0.01)。结论两种不同电极连接方式电针夹脊穴均为腰椎间盘突出症的有效方法,跨脊椎对侧夹脊穴连接方式远期疗效优于同侧夹脊穴连接方式。
136509	刘云鹏治疗盆腔炎性疾病的经验	<正>刘云鹏主任医师是国家中医药管理局确定的第一批、第四批名老中医学术思想继承指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家,并于2007年被中华中医药学会授予"中医妇科知名专家"称号。刘老行医济世80余年,积累了丰富的临床经验,现将刘老治疗盆腔炎性疾病的经验,介绍如下。
136510	何永生常用对药经验介绍	<正>对药又叫药对,指用相互依赖、相互制约,增强疗效的两味对药组方治疗疾病。导师何永生主任从医22年,以肾脏疾病为主要研究方向,临床擅长运用对药治疗慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、复杂性尿路感染、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性
136513	心肾相交理论对治疗骨质疏松症指导作用的研究	<正>骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以致易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1],严重地威胁着老年人的身体健康。在我国60岁以上的老年人达1.3亿[2]。骨质疏松症属于中医"骨痿"、"骨痹"的范畴,目前中医在治疗骨质疏松症的药物研究上多以补肾药为主,治疗[3]
136514	针刺治疗早期耳带状疱疹1例临床体会	<正>耳带状疱疹即亨特综合征(Ramsay Hunt syndrome),又称为"膝状神经节带状疱疹",是由带状疱疹病毒经过皮肤侵入膝状神经节、面神经主干,使其发生炎症性、出血性病变而引起。其临床表现为面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联征[1]。本病发病率近
136515	速效降脂舒肝汤对非酒精性脂肪性肝炎患者肝功能的影响	<正>脂肪肝是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积的临床病理综合征。近年来,由于饮食结构和生活方式的改变,非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病率迅速上升,大量病例已发展成为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),并可发展为肝纤维化和肝硬化。于2007年3
136516	穴位敷贴配合中药内服治疗反流性食管炎的疗效观察	<正>为探讨外治法配合中药内服治疗反流性食管炎的疗效,2006年3月-2010年10月,我院采用辨证穴位敷贴配合中药内服治疗反流性食道炎患者60例,疗效显著,现报告如下。1临床资料120例患者均为我院消化内科住院患者,其中男60例,女60例;年龄25-75岁,平均年龄(36.8±12.2)岁;所有病例均符合
136517	益气养阴通络法治疗干燥综合征临床观察	<正>干燥综合征(SS)是以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为特征的一种慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺病[1]。本病90%以上为女性,发病年龄多在40-50岁,但也可见于儿童和老年人[2]。导师张荒生教授从事中医临床多年,对各种风
136519	复方蒲公英汤加樟脑膏外敷治疗急性乳腺炎临床观察	<正>急性乳腺炎多由于哺乳期妇女,特别是初产妇女,乳汁分泌过多而婴儿不能吸空,或因乳头破损或畸形和内陷,使乳汁瘀积,积郁化热所致。近年来,笔者采用复方蒲公英汤加樟脑膏外敷治疗急性乳腺炎,疗效满意,现报告如下。1临床资料
136520	中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎50例	<正>亚急性甲状腺炎又称肉芽肿甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎,发病率约占所有甲状腺疾病的0.5%—2.0%,尤好发于中青年女性[1]。西医认为,本病系因病毒感染后引起的免疫反应,具有自限性,主要采用非甾体抗炎药及糖皮质激素治疗,疗效迅速但副作用大,复发率高[2]。自2009年9月-2010年12月,笔者
136521	慢性持续期哮喘辨证护理	<正>支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病。哮喘患者经治疗出院后多数患者仍有不同频度和(或)不同程度地出现喘息、胸闷、咳嗽等症状,易受环境因素影响而再次急性发作,此时即为哮喘的慢性持续期[1]。自2007年10月-2009年
136523	血府逐瘀汤临床应用举隅	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,具有活血化瘀、行气止痛的功效,主治血瘀胸中所致头痛、胸痛等病证。近年来,笔者运用该方治疗某些疑难病证,收到较理想的疗效。现举例如下。1肋软骨炎王某,男,16岁,2009年3月12日初诊。主诉左侧胸痛10
136524	自拟滋补肝肾方治疗顽固性眩晕	<正>眩晕是以头晕、眼花为主症的一类病证,轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状,严重者可突然仆倒。现代医学中的高血压、低血压、低血糖、美尼尔综合征、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足等病,临床表现以眩晕为主要症状者,均可按照中医的眩晕辨证
136525	补益气血法针刺治疗不明原因眩晕	<正>眩晕指自觉头昏眼花或眼前发黑及头重脚轻等异常感觉,多因过劳过累、精神过度疲劳或神经衰弱、血压或血糖过低、温度过高或出汗过多等引起,笔者在临床治疗头晕以补益气血针法收到良好效果,现举典型病例如下:李某,男,57岁。2010年9月8日就诊。自述近2月来经常出现头晕,检查结果排除器质性疾病,在其他医院多方治疗无
136527	太阳穴刺络拔罐治疗头面疾患的临床应用举隅	<正>太阳穴属经外奇穴,位于眉梢与目外眦中点外开1寸处凹陷中。笔者近年来采用该穴出处刺络拔罐疗法治疗头面部疾患,临床效若桴鼓,且"简、便、验、廉",便于临床推广应用,在此做一临床报道,以供同道参考。1治疗方法
136528	关节松动术结合电针治疗肩周炎疗效观察	<正>肩关节周围炎俗称肩周炎,是临床常见病症,通常是在肩周软组织退变的基础上,因急性损伤和慢性劳损,或受风、寒、湿的刺激而发病,引起肩关节囊和关节周围软组织的无菌性炎症病变,多表现为肩关节的疼痛,后期活动受限。近年来,我科采用
136529	中药熏蒸加大推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症是一种常见的腰腿痛疾患,多发生在青壮年,男性略多于女性。目前,国内外很多学者都从不同的角度对腰椎间盘突出症的治疗进行实验和临床研究,治疗方法也是日[1]
136530	针刺治疗偏头痛20例	<正>偏头痛在临床较为常见,但该病缠绵难愈,反复发作,临床上多采用西药治疗,往往治标不治本,严重影响患者的生活质量。笔者根据经络学说的原理,采取循环和辨证取穴的方法,以针刺法治疗及护理此症20例,取得了较为满意的临床疗效,现报告如下。
136531	温针灸加推拿治疗第三腰椎横突综合征疗效观察	<正>第三腰椎横突综合征又称"腰三横突周围炎"、"腰三横突滑囊炎",是指腰部急慢性损伤、劳损及感受风寒湿邪,引起第三腰椎横突及附着于其上的肌肉、与其紧密接触的腰背筋膜损伤而发生的无菌性炎症,青壮年及体力劳动者多发。自2006-2010年,笔者采用温针灸加推拿治疗本病,疗效显著,现报告如下。
136532	针灸加拔罐治疗支气管哮喘28例	<正>支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,属于免疫性炎症的一种,该病具有病程长,反复发作,迁延难愈的特点。自2001年以来,笔者采用针灸加拔罐治疗支气管哮喘疗效满意,现报道如下。1一般资料本组病例中,诊断均符合2008年中华医学会呼吸分会哮喘
136534	麻黄非生物碱类成份对高脂血症模型小鼠脂质代谢的影响	目的观察麻黄非生物碱类成分对实验性高脂血症小鼠脂质代谢的影响。方法喂饲法建立高脂血症小鼠模型,实验设空白组、模型组、阳性组、麻黄生物碱组和麻黄非生物碱组共5组,灌胃给药4周,每周称重1次。4周后,分别测定血清中TC、TG、HDL-C、MDA含量和ALT、AST、SOD的活性。结果灌胃给药4周后,与模型组比较,阳性组、麻黄生物碱组和麻黄非生物碱组均显著降低小鼠TC水平,升高HDL-C水平;麻黄生物碱组和麻黄非生物碱组显著降低TG水平;麻黄非生物碱组显著升高血清中SOD活性和显著显著降低MDA含量,麻黄生物碱组显著降低SOD活性;麻黄非生物碱组中ALT、AST活性均显著降低,而阳性组和麻黄生物碱组升高其活性。结论中药麻黄非生物碱类成分有拮抗高脂血症的功效。
136535	鼻鼽合剂对变应性鼻炎模型大鼠免疫系统的影响	目的观测中药鼻鼽合剂对变应性鼻炎大鼠模型血清免疫球蛋白IgE、IL-4、IFN-γ含量等免疫指标的影响。方法采用卵清蛋白致敏和激发方法复制变应性鼻炎大鼠模型,治疗组给予中药鼻鼽合剂进行干预治疗,并设辛芩颗粒平行对照组。治疗14天后,测定各组模型大鼠血清IgE、IL-4、IFN-γ含量,检测鼻分泌物中EOS含量,进行组间比较。结果治疗组血清IgE、IL-4水平明显低于模型组及辛芩颗粒对照组(P(0.05),IFN-γ含量水平明显高于模型组(P(0.05)。结论中药鼻鼽合剂可通过调节Th1/Th2细胞因子的表达,使之趋向于Th1的优势表达,而发挥治疗变应性鼻炎的作用。
136536	白花蛇舌草与水线草的鉴别及化学成分的含量测定	目的鉴别白花蛇舌草与水线草,并对其所含化学成份作定量分析。方法采用生药学方法及含量测定的方法对白花蛇舌草及其伪品水线草进行鉴别。结果在生药学研究中,两种药物存在着差异,在含量测定中,白花蛇舌草与水线草含有的多糖成分与氨基酸总量存在着差异,而且两种药物所含的主要成分也不同。结论将生药学研究方法和含量测定方法相结合,鉴别出白花蛇舌草与水线草,为临床用药的安全有效性作出进一步的保证。
136537	显微制片技术在碧桃干鉴定中的应用	<正>碧桃干系蔷薇科植物桃Prunus persica(L.)Batsch或山桃P.davidiana(Carr.)Franch.的未成熟果实。4-6月摘取未成熟果实,晒干。主产于江苏、浙江、安徽等地。酸苦、平、归肺、肝经。能止血敛汗,行气止痛,截疟。用于治疗盗汗,遗精,吐血,疟疾,心腹痛及妊娠下血[1]。由于此类药材混淆,且无显微鉴定
136538	电感耦合等离子体原子发射光谱法测定寿胎丸多种微量元素	<正>妇女怀孕后,胎儿的营养完全由母亲从食物中获取。孕妇摄入的营养素除了维持自身机体代谢和消耗所需之外,还要保证胎儿的生长发育,因此孕妇营养的缺乏,不但影响自身健康,也直接影响胎儿在母体子宫内的发育。流产、早产、畸胎、死胎等现象均于孕妇摄入的营养有关。需知:先天不足者,后天也难
136539	中西医结合治疗小儿普通型手足口病的临床观察	<正>手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型
136540	中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床观察	<正>粘连性肠梗阻是指肠粘连或腹腔内粘连所致的肠梗阻,其发生率占各类肠梗阻的20%-40%[1],是肠梗阻中最常见的一种类型,也是外科常见急腹症之一,治疗也具有一定难度。手术治疗不能完全消除粘连,而且术后常形成新的粘连,再次手术也给病人增加痛苦及经济负担,大多数患者均可经保守治疗而愈。
136541	中西医结合治疗急性脑梗死临床观察	<正>脑梗死是指急性脑卒中发生后,神经功能缺损持续加重的临床过程。笔者自2007年1月-2010年3月采用中西结合的方法治疗急性脑梗死50例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗100例,均为本院住院患者,均经头部CT或MRI确诊,72h>病程>3h。依据就诊顺序随机分为两组。治疗
136542	中西医结合治疗病毒性心肌炎临床观察	<正>病毒性心肌炎(VMC)是临床较常见疾患,多继发于病毒性感染疾病,常伴有心律失常,多迁延难愈或反复发作。自2007年1月-2009年1月,我科采用中西医结合治疗病毒性心肌炎,获得较好疗效。现报告如下。1临床资料1.1诊断标准
136543	中西医结合治疗肝硬化腹水30例	<正>腹水是肝硬化最突出的表现,失代偿期患者75%以上有腹水[1]。2009年-2010年,笔者采用中西医结合疗法治疗本病30例,并设对照组30例进行对比观察,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗60例,均为本院住院患者。将60例随机分为两组:治疗组30例,男24例,女6例;年龄30-65岁,平均(42.3
136544	中西医结合治疗早期糖尿病肾病	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性并发症微血管病变之一,起病隐匿,早期临床表现多不明显,一旦发展到临床阶段,其病理和功能障碍则不可逆转,最终形成终末期肾病。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期临床表现,如经过早期诊断、早期治疗可使
136545	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察	<正>20岁以上的中国成年人中有9.7%患有糖尿病,而糖尿病并发神经病变,是糖尿病最多见的并发症之一。在早期即可发生,病变可累及中枢神经和周围神经,尤其以肢体麻木、疼痛等并发周围神经损害最为多见[1]。有文献报道,糖尿病周围神经病变(DPN)发病率可达60%-90%,严重影响患者的生活质量。
136546	中西医结合治疗与护理儿童鼻窦炎疗效观察	<正>儿童鼻窦炎是发生在儿童期鼻窦的急性炎症性疾病,可发生于幼儿,发生于半岁左右的婴儿者亦不少见。由于婴幼儿的局部感染常表现明显的全身反应,或多见于呼吸道及消化道症状,常在他科就诊而延误专科治疗[1]。临床多见于慢性及慢性急性发作者,病变以上颌窦者居多,发病年龄以3-9岁多见。
136547	中西医结合治疗结节性血管炎疗效观察	<正>结节性血管炎是一种持久或反复发作的真皮和皮下组织血管炎性、结节性病变。本病好发于30-60岁女性,病位多见于下肢,亦可累及上肢及股部。自2001年-2005年,笔者运用中西医结合治疗结节性血管炎,取得一定疗效,现总结如下。
136548	补阳还五汤配合早期吞咽训练治疗中风球麻痹患者临床观察	目的观察补阳还五汤配合早期吞咽训练对中风球麻痹吞咽障碍患者康复的疗效。方法 42例中风所致的球麻痹患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予基础治疗,治疗组给予补阳还五汤中药浓煎剂,并接受早期吞咽训练;对照组仅接受吞咽训练。以饮水试验和临床评定来评价疗效。结果治疗前两组的饮水试验评分分别为(4.60±0.59)分和(4.59±0.67)分,治疗组在吞咽训练后得分非常显著地降低至(1.90±0.91)分,对照组降低至(4.09±0.87)分,两组比较有极显著差异(P<0.001)。治疗组总有效率为90%,对照组为40.9%,两组比较有极显著差异(P<0.01)。结论补阳还五汤配合早期吞咽训练能显著改善中风球麻痹患者的吞咽能力。
136549	中西医结合治疗护理耳带状疱疹	<正>耳带状疱疹是指发生在外耳及耳周皮肤的带状疱疹,临床上以耳痛、外耳疱疹,甚或耳聋、眩晕、口眼喎斜为主要特征??病多为单侧发病,青年及老年患者居多。古代医籍中没有耳带状疱疹的记载,根据其发生于耳部的特点,古医籍中的"月蚀疮"
136550	中医药结合胰岛素泵治疗护理糖尿病	<正>糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,是一种累及全身需要终身治疗的慢性疾病,发病率有逐年升高的趋势。自2008年5月-2009年10月,本院为80例糖尿病患者进行了中医药结合胰岛素泵治疗,取得较好效果,现介绍如下。
136551	马齿苋合剂联合白细胞介素-2治疗扁平疣疗效观察	<正>2007年10月-2010年10月,笔者应用马齿苋合剂联合白细胞介素-2治疗扁平疣79例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料202例患者均来自我院皮肤科门诊,其中男82例,女120例;年龄13-40岁,平均20岁左右;病程1月-3年。皮损多为
136553	运动与中药干预对宜昌地区老年女性骨密度的影响	目的研究运动与中药干预对老年女性骨密度(BMD)的影响。方法将宜昌地区60-80岁患有原发性骨质疏松症的老年女性随机分为两组,按年龄、体重、身高和绝经年限进行配对分析,观察组采用运动锻炼+强骨胶囊,对照组仅用强骨胶囊;采用法国产DXA双能X线骨密度测定仪对每例受试者的腰椎(L2-4)和髋关节(Neck、Ward、GT)进行骨扫描,得出其骨密度(BMD)值进行比较。结果干预后,观察组腰椎和髋关节BMD值明显高于对照组(P<0.01)。结论运动锻炼可以促进骨的形成,维持骨量,预防和减缓骨质疏松症。
136554	补肾蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。主要侵犯手足小关节,其它器官或组织,如肺、心、神经系统等亦可受累[1]。目前,治疗主要使用免疫抑制剂、非甾体类抗炎药及生物制剂等,但不良反应
136555	IL-8及P物质在神经根型颈椎病治疗前后变化的临床研究	目的观察IL-8及P物质的含量在神经根型颈椎病治疗前后的变化及其与疼痛的关系。方法将75例确诊的颈椎病患者随机分为3组,分别采用电针治疗、物理治疗和电针联合物理治疗,于治疗前后采用酶联免疫法检测IL-8及P物质的含量。结果联合治疗组对IL-8和P物质的影响最为显著,与电针组和物理组均有极显著差异(P<0.01)。结论 IL-8及P物质与疼痛程度呈正相关,电针加物理治疗效果较好。
136556	针刀加颈椎横突注射治疗神经型颈椎病疗效观察	<正>颈椎病亦称颈椎综合征,是中老年人常见病、多发病,是颈椎生理退行性变所致,神经根型颈椎病为其中较多见的类型,18岁以上低头工作者易发。自2008年7月-2010年10月,笔者采用针刀加颈椎横突穴位注射治疗神经根型颈椎病138例,疗
136557	三维腰椎牵引配合截血膏外敷治疗腰椎间盘突出的疗效观察及护理	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病,多因腰椎退行性病变、长期姿势不当、受寒受湿,加之外力作用而诱发。且复发率很高,对患者工作、生活造成不便影响。自2010年1月-2010年10月,笔者采用三维腰椎牵引配合截血膏外敷治疗腰椎间盘突出症86例,疗效满意,现总结如下。
136558	闭合复位经皮穿针固定治疗肱骨近端骨折	<正>自2008年4月-2011年11月,我科采用闭合复位经皮穿针固定治疗肱骨近端骨折35例,均获得满意疗效,现报道如下。1临床资料共治疗观察35例,均为本院骨科患者。男28例,女7例;年龄17-81岁,平均43岁;均经临床确诊为肱骨近端骨折。其中车祸伤17例,跌仆伤12例,坠落伤6例。按Neer骨折分类[1]:
136559	287例盆腔炎性疾病患者宫颈支原体感染与“湿邪”的相关性分析	目的分析盆腔炎性疾病患者宫颈支原体感染与中医"湿证"的相关性。方法对287例盆腔炎性疾病患者进行宫颈解脲支原体检测,分析得出结果。结果 287例盆腔炎性疾病患者中宫颈解脲支原体检出率为59.9%,其中123例中医辨证为湿邪致病,占71.5%。结论盆腔炎性疾病患者宫颈解脲支原体感染与中医"湿证"密切相关,为临床治疗盆腔炎性疾病宫颈支原体感染从中医"湿证"入手提供了数据支撑。
136560	半夏泻心汤辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效及心肌酶谱观察	目的观察半夏泻心汤辅助治疗婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎的临床疗效及其对心肌酶谱的影响。方法将103例符合标准的RV肠炎病例随机分为治疗组和对照组。对照组用西药微生态制剂、消化道粘膜保护剂、补液、纠酸、补充电解质及对症支持疗法;治疗组在对照组治疗的基础上,加服半夏泻心汤。两组疗程均为5天。结果临床治愈率和总有效率比较:治疗组分别为70.59%、96.08%,对照组分别为48.08%、80.77%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗前两组各项心肌酶升高率和测定值差异均无显著性意义(P>0.05);治疗后,治疗组LDH、CK、CK-MB升高率低于对照组(P<0.05),各项测定值也低于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论半夏泻心汤辅助治疗婴幼儿RV肠炎,能提高疗效,同时可防治RV肠炎并发心肌损伤。
136561	康胃抑变汤治疗胃癌前病变临床观察	目的观察康胃抑变汤治疗胃癌前病变的临床疗效。方法将65例随机分成2组,治疗组(35例)采用自拟康胃抑变汤治疗;对照组(30例)用维酶素、维生素C、清除HP感染治疗。结果治疗组治愈17例,显效8例,有效7例,总有效率91.4%;对照组治愈11例,显效8例,有效6例,总有效率83.3%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论康胃抑变汤治疗胃癌前病变有显著疗效。
136563	运动损伤导致肩关节脱位的防治	<正>现代社会体育运动及健身活动广泛普及,各类运动性损伤也较为常见。笔者发现肩关节脱位在冲撞性运动导致关节脱位中发病率较高,其中以前脱位最常见。笔者曾随师学习中医推拿防治肩关节脱位的方法,效果较
136565	疏肝消痤饮联合耳穴压豆治疗女性青春期后痤疮疗效观察	<正>青春期后痤疮是指25岁以后的痤疮,分为持续性和迟发性两种,前者指25岁以前发病,持续到25岁以后;后者指25岁以后发病[1]。近年来,青春期后痤疮发病呈上升趋势,严重影响患者生活质量[2]。笔者临床应用疏肝消痤饮联合耳穴压豆治疗本病,疗效肯定,现报道如下。1临床资料共治疗观察98例,均来自2009年9月-2010年6月本科
136566	祛风止痒口服液治疗变应性咽炎临床观察	<正>临床上诊断为慢性咽炎者甚众,变应性咽炎混杂其中,需仔细检查鉴别诊断,其并非独立性疾病,若不能对因施治,则效果不佳。笔者对门诊86例变应性咽炎患者的系统性检查、治疗和随访资料进行回顾性分析,观察祛风止痒口服液治疗变应性咽炎的临床疗效。1临床资料2008年4月-2010年10月在我科诊断为变应性咽炎并完成治疗和随访的患者86例,其中男31例,女55例;年龄20-75
136567	健脾除湿活血法治疗病毒性肝炎难治性黄疸	<正>自2005年-2008年,笔者采用健脾除湿活血法治疗病毒性肝炎难治性黄疸47例,取得了较好疗效。现报道如下。1临床资料病例的选择参考《病毒性肝炎防治方案》标准[1]。其中男29例,女18例;年龄最大64岁,最小16岁,平均27.8岁;临床诊断:急性肝炎9例,慢性肝炎26例,慢性重症肝炎7例,肝炎后肝硬化5例。按病毒学标志物分:乙型肝炎41例,甲乙重叠感
136570	皮内针埋穴配合穴位敷贴治疗晕动病的临床观察	<正>晕动病,俗称晕车、晕船,由于旅途中反复颠簸、摇晃,患者出现头晕、胸闷、呕吐、出冷汗等症状,旅程结束后虽然可自行恢复,但仍给患者旅行带来很大不便。笔者运用双侧内关穴皮内针埋穴,配合神阙、双侧翳风穴位敷贴治疗晕动病,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察125例,均为2006年9月-2010年7月怀化医专附属医院门诊患者,按门诊就诊先后顺序分组随机分为治疗
136571	应用上巨虚穴调节胃肠功能的理论探讨	<正>上巨虚,又称巨虚上廉、上廉、巨虚、足上廉,是大肠的下合穴,主治腹痛、腹胀、痢疾、便秘、肠痈、中风瘫痪、脚气、下肢痿痹[1]。关于针灸上巨虚的理论,《针灸甲乙经》云:"刺入八分";《铜人腧穴针灸图经》云:"针入三分"。现代临床一般进针1-1.5寸,而古籍中在灸法的运用上则是"三壮"、"随年而灸"、"二七壮"、"七壮"等莫衷一是。上巨虚穴作为手阳明大肠经的下合穴的作用主要体现在对胃肠道的调节上。
136572	宽心软胶囊治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)临床研究	目的观察宽心软胶囊治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的有效性和安全性。方法将64例冠心病心绞痛(气滞血瘀证)患者随机分为4组,治疗组分为低剂量组和高剂量组,对照组分为安慰剂组和阳性对照组,疗程为6周。观察4组心绞痛、中医症候、静息心电图疗效。结果低、高剂量组总有效率显著优于安慰剂组(P<0.05),与阳性对照组无明显差异(P>0.05)。结论宽心软胶囊治疗冠心病(气滞血瘀证)是安全有效的。
136573	针药结合治疗痰浊阻遏证血脂异常疗效观察	目的观察针药结合治疗痰浊阻遏证血脂异常的疗效。方法将70例血脂异常患者按照就诊顺序,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组予针刺联合口服血脂康胶囊,对照组单纯口服血脂康胶囊,疗程为30天。观察治疗前后血脂、C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗组显效率为82.86%、总疗效率为94.29%,对照组显效率为51.43%、总疗效率为91.43%,治疗组控制血脂水平的显效率优于对照组(P<0.05);两组均可有效降低TC、TG、LDL-C及ApoA水平(P<0.05),并且能提高HDL-C水平(P<0.05),但治疗组在降低TC、TG、LDL-C、ApoA水平疗效优于对照组(P<0.05);两组对降低CRP水平的疗效相当(P>0.05),均未能有效降低CRP水平(P>0.05)。结论针刺联合药物治疗能有效降低血脂异常患者的血脂水平,因此可作为临床上治疗血脂异常的一种理想手段。
136574	疏肝健脾益肾方治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察	目的观察疏肝健脾益肾方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)无症状期患者的临床疗效。方法两组均进行基础治疗,治疗组加用疏肝健脾益肾方内服,对照组30例不加用其它药物,持续12周,停药后对临床疗效进行对照研究。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为56.67%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。并且,两组患者治疗前后肝功能、血脂复常率方面比较具有显著性差异(P<0.05)。结论疏肝健脾益肾方治疗非酒精性脂肪性肝病无症状期患者有效。
136575	速效降脂舒肝汤对非酒精性脂肪性肝炎患者血清肝纤维化指标的影响	目的观察速效降脂舒肝汤对非酒精性脂肪性肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法将140例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,观察组80例,口服速效降脂舒肝汤治疗;对照组60例,采用阿拓莫兰1.2g加5%葡萄糖250mL静脉点滴,持续4周后停用;继续口服熊去氧胆酸片。两组均治疗8周。观察两组治疗前后血清肝纤维化指标的变化。结果治疗后两组HA、LN、IV-C、PCⅢ均呈降低趋势,但观察组显著降低,与治疗前比较,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论速效降脂舒肝汤对非酒精性脂肪性肝炎患者血清肝纤维化指标有明显影响,可抑制肝纤维组织的增生。
136576	桂枝汤合玉屏风散治疗虚体感冒的临床观察	目的观察桂枝汤合玉屏风散治疗虚体感冒的疗效。方法治疗组采用桂枝汤合玉屏风散加减治疗;对照组用复方氨酚烷氨胶囊。比较观察两组的临床疗效,不良反应及复发率。结果治疗组临床总有效率为95.0%,不良反应为0,复发率仅为14.0%;明显优于对照组。结论虽然南方气候湿热,但虚体感冒用桂枝汤合玉屏风散疗效很好,同时强调服桂枝汤要啜热粥以助药力。
136579	管竞环分型论治慢性肾性水肿的经验	<正>管竞环教授是全国著名的中西结合肾病学专家,在长期医疗实践中积累了丰富的临床经验,尤擅长治疗各种急慢性肾病。管师认为,湿热之邪,如油入面,缠绵难解,是多数慢性肾炎患者反复出现水肿的内在因素之一。其病情发展,就脏腑阴阳气血而论,多由气虚、阴虚、气阴两虚,最终发展为脾肾衰败,气血瘀滞,三焦不通之危候。余初涉杏林,学识粗浅,现将管师临床辨证治疗肾性水肿的经验,浅述如下。1肺脾气虚,水湿内停型
136580	张德忠对胃癌术后辨证治疗的经验	<正>胃癌是发生于胃部上皮组织的恶性肿瘤,常以上腹部不适、疼痛、呕吐、反胃、呕血、黑便、消瘦、贫血、上腹部包块为主要表现,为当今世界对人类危害最大的恶性肿瘤之一。我国属胃癌高发区,其中以西北地区最高。本病的检出率有逐年增多的趋势,就目前治疗现状而言,仍是医学未攻克的难题之一。张德忠教授为武汉科德肿瘤研究所所长,临床擅用中医辨证治疗胃癌。笔者有幸待诊,现将张师辨证治疗胃癌术后的经验,介绍如下。
136584	补阳还五汤联合血塞通注射液治疗脑梗死疗效观察	<正>2007年7月-2009年12月,我院采用补阳还五汤联合血塞通注射液治疗脑梗死126例,并与西医常规治疗120例对照观察,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗246例,均为本院住院患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组中126例,男82例,女44例;年龄39-82岁,平均(58±6.5)岁;病程7-90天;伴高血压者118例,糖尿病者26例,高脂血症患者72例。对照组120例中,男75例,女45例;年
136585	二联疗法治疗溃疡性结肠炎临床观察	<正>溃疡性结肠炎是直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病[1]。2008年3月-2010年7月,笔者采用中药二联疗法治疗溃疡性结肠炎,取得较好疗效,现将结果报道如下。1临床资料共观察治疗60例,均为我院门诊患者。随机分为两组,治疗组30例,男25例,女5例;年龄在18-75岁之间,平均年龄54岁;病程0.5-20年。对照组30例,男20例,女10例;年龄在20-67岁之间,平均年龄48岁;病程1-20年。两组年龄、性别、
136586	消胀散敷脐联合中药灌肠治疗肝源性腹胀的疗效观察	<正>肝源性腹胀是肝脏疾病引起胃肠道功能障碍时的主要临床表现,现代医学把"肝源性腹胀"归属为"肝性胃肠功能不全"[1]。近年来,我们采用消胀散敷脐穴联合中药保留灌肠治疗肝源性腹胀,效果满意,现报道如下。1临床资料选取我院2008年-2009年乙型病毒性肝炎肝硬化致腹胀患者,共64例,男48例,女16例;年龄18-70岁,平均年龄43.13岁。临床诊断符合全国传染病和寄生虫学术会议修订的病毒
136587	利咽糖浆治疗慢性咽炎的疗效观察	<正>利咽糖浆是我院集多年临床经验,采用多种纯中草药,经过浸泡、提纯、灭菌等工艺精心制成的口服制剂,具有清热解毒、润肺利咽之功效。为了验证利咽糖浆治疗慢性咽炎的临床疗效,笔者于2009年6月-2010年6月开展了利咽糖浆的临床观察,结果报道如下。1临床资料按照《中医耳鼻咽喉科学》诊断标准[1],选择慢性咽炎病例,排除扁桃体炎及咽部肿瘤等疾病,共116例,随机分为2组。治
136588	滋阴除湿汤合用除湿止痒洗剂治疗慢性湿疹疗效观察	<正>湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,其特点为多形性皮疹,对称分布,易于复发和慢性老化,自觉剧烈瘙痒。慢性湿疹常由于急性和亚急性湿疹处理不当,长期不愈或反复发作转变而来。多局限于某一部位,如手、小腿、阴囊、女阴部等,界限明显,炎症不著,以苔藓样变为主[1]。单纯采用西药治疗往往很难收到理想的效果。近年来,我们采用滋阴除湿汤合用除湿止痒洗剂治疗慢性湿疹62例,取得较好效果,现总结如下。
136589	中药敷脐治疗肝硬化腹水54例	<正>肝硬化腹水患者常见症状为尿少、腹胀、下肢肿胀,严重影响了病人的生命质量。而临床单纯使用利尿剂,易产生耐药性,导致电解质紊乱,甚至形成难治性腹水。我科自2009年以来采用中草药敷脐为主治疗肝硬化腹水54例,取得较好效果,现总结如下。1一般资料本组54例肝硬化腹水患者中,男32例,女22例;年龄最小16岁,最大68岁,平均年龄46.3岁;病程短者1月,长者5年,平均病程8个月;首次腹水者43例,2次或2次以上腹水者11
136590	清热解毒活血化瘀法治疗急性盆腔炎26例	<正>急性盆腔炎是妇科临床常见之病,是子宫、附件及盆腔结缔组织等部位急性炎症的总称。近年来,笔者在临床中运用清热解毒、活血化瘀法治疗急性盆腔炎26例,疗效满意,现报告如下。1临床资料共观察治疗26例,年龄21-30岁7例,31-40岁13例,41-48岁6例。26例均属已婚。病因:分娩后所致4例,人流手术后所致6例,绝育手术所致1例,不洁性交、不注意经期卫生所
136591	八珍汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察	<正>带状疱疹是由水痘、带状疱疹病毒引起的一种较剧烈的疼痛、皮肤呈成簇形水痘沿一侧周围神经呈带状分布为主要临床特征的疾患。而疱疹痊愈后常遗留的顽固性疼痛,主要发生于50岁以上中老年患者,如无有效的控制方法,病史可达3-5年[1]。笔者临床运用中药八珍汤治疗辅助此病,取得一定疗效,报告如下。1临床资料
136592	中医辨证治疗护理慢性阻塞性肺疾病合并便秘症	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)属中医肺胀范畴,多因大肠积热、或气滞、或寒凝、或阴阳气血亏虚,导致大肠的传导功能失常出现便秘。近年来,笔者应用中医学理论对慢阻肺患者便秘症进行辨证治疗护理,取得一定的效果,现介绍如下。1临床资料2009年2月-2010年6月在我科住院的慢阻肺便秘患者86例,其中男75例,女11例;年龄60-84岁。临床确诊为
136593	体外冲击波碎石联合排石汤治疗泌尿系结石临床观察	<正>不能通过保守治疗的输尿管结石患者,临床上常首选体外冲击波治疗(ESWL)[1],ESWL后,如何促进结石排除和消除残留结石,仍是临床治疗泌尿系结石所面临的难题[2]。我院利用中草药排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石,碎石后排石效果较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察220例,均为2009年1月-2010年8月期间在我院泌尿外科就诊住院患者,年龄最小者10岁,最大者85岁,
136594	清热痤疮片治疗寻常痤疮临床观察	<正>痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发生于青年男女的颜面及前胸后背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,严重影响美容,给患者带来不便和心理压力。近年来,笔者采用院内制剂清热痤疮片治疗寻常痤疮166例,疗效满意,现报道如下。1一般资料166例来自我院皮肤科门诊,将中医辨证属肺经风热型、肠胃湿热型纳为治疗观察对象。其中男96例,女70例;年龄l4-
136595	中医辨证治疗脑出血并上消化道出血	<正>上消化道出血是脑出血患者常见的并发症,发生率达25%,且病情越重,上消化道出血的发生率越高[1]。脑出血并上消化道出血属中医血证中"吐血"、"便血"范畴。我科自2009年10月至2010年10月对36例脑出血并上消化道出血患者,采用中医辨证治疗的方法,取得了较好效果,现报告如下。1一般资料共观察治疗36例脑出血并上消化道出血患者,均符合相关
136597	围挂针刺法治疗黄褐斑45例	<正>黄褐斑发病多见于中青年女性,影响容貌,且多与妇科疾病、内分泌失调、失眠、慢性肝胆病相关。近年来,我们采用围挂针刺法治疗黄褐斑45例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察45例,均为2008年7月-2010年9月在湖北中医药大学附属国医堂门诊就诊的黄褐斑患者,全部为女性,年龄26-52岁;病程4个月-17年。根据中国中西医结合学会
136598	回旋复位法治疗小儿肱骨经髁屈曲型骨折	<正>肱骨经髁骨折,多见于2-12岁儿童,由于其骨折线穿过冠状窝及鹰嘴窗,属于关节内骨折,需要及时复位和固定。近5年,笔者使用回旋复位法治疗小儿肱骨经髁屈曲型骨折15例。现将治疗体会介绍如下。1一般资料共治疗观察15例,均为本院门诊患者。其中男9例,女6例;年龄最小者5岁,最大者11岁;右侧10例,左侧5例。全部为闭合性骨折,骨折后当天就诊并复位者12例,3天后就诊并复
136599	高效液相色谱法测定复方粉刺平胶囊中大黄酸含量	<正>复方粉刺平胶囊为纯中药制剂,由大黄、白花蛇舌草、益母草、浙贝母、甘草等中药制成,具有清热除湿之功效,用于治疗粉刺、脂溢性皮炎等症。大黄具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经之功效[1],其所含蒽醌类成分为该方主要活性成分,为提高该制剂的质控水平,笔者采用高效液相色谱法,测定了复方粉刺平胶囊中大黄酸的含量。结果表明,该方法简便可行,结果准确可靠,可用于复方粉刺平胶囊的质量控制。1材料
136600	五虎蠲痹膏的制作工艺与临床应用	<正>五虎蠲痹膏是以中医理论为指导,采用现代工艺精制而成的一种膏药新剂型。它克服了熬传统黑膏药易造成环境的污染,松香膏药易污染衣物的缺点,它基质稳定,载药量大,常温下膏药不渗不流,不污染衣物,贴敷时不需加热,可以直接贴在皮肤穴位上。经多年的临床应用,五虎蠲痹膏已广泛应用于颈肩腰腿痛,并取得了满意的临床疗效[1]。在治痹症上与中药汤剂、针灸有异曲同工之效。现将其制作工艺与临床应用介绍如下。
136601	麦芽炮制前后对胃液分泌的影响	<正>古人炮制麦芽方法很多,有"炒"、"炒黄"、"先忤细炒黄取面用"、"炒黑用"等炮制方法。现今多用炒黄、炒焦等炮制方法。现代研究表明[1]麦芽之所以具有消食化积作用,是因为它含有麦芽a-及β-淀粉酶、转化糖酶,麦芽所含淀粉酶能将淀粉分解成麦芽糖和糊精,转化糖酶将低聚糖进一步分解成单糖。麦芽水煎剂中提取出一种胰淀粉酶激活剂,亦可助消化。麦芽的主要活性物质在芽中,芽又暴露在外,炮制过程中焦麦芽用中等火力加热,而且时间较长,将破坏芽中大量的活性物质。据报
136602	高效液相色谱法测定清开灵颗粒中黄芩苷的含量	<正>清开灵颗粒由金银花、黄芩等中药组成,具有清热解毒的功效。为了有效地控制本品质量,笔者采用HPLC法测定了该制剂中黄芩苷的含量,为清开灵颗粒的质量控制提供快速、准确的测定方法。1材料1.1仪器Shimadzu LC-6A高效液相色谱仪;7105六通进样阀;SPD-6AV紫外检测器;C-R3AX色谱数据微处理机;UV-2100型
136603	香菇茯苓复方降血糖作用的实验研究	目的研究香菇茯苓复方对实验性糖尿病小鼠血糖的影响,旨在开发降血糖药物新资源。方法采用四氧嘧啶建立高血糖小鼠模型,连续灌胃给予香菇茯苓复方沸水提取物30d,检测给药后小鼠血糖浓度,然后灌胃给予葡萄糖溶液,测定葡萄糖负荷后不同时间点小鼠的血糖值,检测香菇茯苓复方沸水提取物对糖尿病小鼠体重、糖耐量和其它各项生化指标的影响。结果香菇茯苓复方沸水提取物可使高血糖小鼠血糖、TC、TG、MDA明显降低(P<0.05),同时使相应的SOD显著升高(P<0.01)。结论香菇茯苓复方沸水提取物有显著的降血糖、改善糖耐量的作用。
136604	扶正泄浊保肾汤对慢性肾功能衰竭大鼠血液流变学及血栓烷B2的影响	目的观察扶正泄浊保肾汤对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠症状、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血液流变及血栓烷B2(TXB2)影响,探讨该方治疗CRF作用机理。方法雄性SD大鼠50只按体重随机抽取10只为正常对照组,其余40只大鼠采用腺嘌呤灌胃的方法建立早期CRF大鼠模型;造模后再将模型大鼠随机分为模型组、科素亚组、中药小剂量组和中药大剂量组,每组10只;相应药物治疗30天后处死大鼠,取标本送检。结果中药大、小剂量组大鼠体重>模型组及科素亚组(P<0.01),并能明显降低Scr、BUN,与模型组比较,有非常显著性差异(P<0.01);能降低血浆粘度、红细胞聚集指数(HAI)、红细胞刚性指数(IR),与模型组比较(P<0.01),且有一定的量效关系;中药大剂量组、小剂量组TXB2明显低于模型组(P<0.01),低于科素亚组(P<0.05)。结论扶正泄浊保肾汤能改善CRF大鼠肾功能及一般情况,延缓CRF病程,其机制与改善血液流变学、减少TXB2关系密切。
136605	中西医结合治疗老年慢性收缩性心力衰竭疗效观察	目的观察保元合剂治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法选择在住院治疗的老年慢性收缩性心衰患者107例,左室射血分数(LVEF)≤40%。随机分成治疗组55例和对照组52例。两组均采用常规西药抗心力衰竭治疗,治疗组加用保元合剂,疗程10天。结果治疗组总有效率90.9%,对照组76.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年慢性收缩性心力衰竭疗效较好。
136607	中西医结合治疗慢性酒精中毒性周围神经病变临床观察	<正>慢性酒精中毒可引起神经系统多方面的损害,其中以周围神经损害较常见,约占慢性酒精中毒患者的30%-50%[1]。由于其发病机制尚未完全阐明,传统治疗以B族维生素为主,临床疗效欠佳。笔者结合中药治疗本病29例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗63例,均为男性,年龄41-80岁,平均(53.4±
136608	中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察	<正>2001年以来,我们采用中西医结合治疗糖尿病肾病23例,取得较好的疗效,现总结如下。1临床资料1.1病例选择本组病例均来自我院专科门诊和住院部患者,糖尿病符合WHO关于糖尿病的诊断标准,均为2型糖尿病。糖尿病肾病按丹麦摩根氏分期在Ⅲ、Ⅳ期。观察病例均有双下肢凹陷性水肿,蛋白尿,中段尿培养为阴性。年龄38-64岁,病程8-21年。中医辨证[1]属于脾肾阳虚挟气滞血瘀证。
136611	中西医结合治疗轻症急性胰腺炎临床观察	<正>2006-2010年,笔者采用中西医结合方法治疗轻症急性胰腺炎,取得较满意的疗效,现报告如下。1临床资料共观察治疗42例,均为我科住院患者,诊断符合《急性胰腺炎的临床诊断及分级标准》[1],随机分为两组。治疗组21例,男15例,女6例;年龄28-72岁;有胆囊结石16例,暴饮暴食酗酒而诱发者5例。对照组21例,男14例,女7例;年龄26-71岁;有胆囊结石15例,暴饮暴食酗酒而诱发者6例。两组资料
136612	中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察	<正>慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病,具有反复发作不易治愈的特点,笔者近年来采用中西结合疗法治疗慢性盆腔炎58例,疗效满意,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察108例,均为本院门诊或住院患者。将108例患者随机分为两组,治疗组58例,年龄21-48岁,病程为6个月-12年。对照组50例,年龄20-46岁,病程8个月-11年。两组均有慢性盆腔疼痛症状,妇检均有附件增厚、压痛,部分患者子宫
136613	中西医结合治疗与护理胃出血	<正>胃出血40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致,其次是急性出血性胃炎导致,胃出血的死亡率高达10%。1治疗方法①应激性病变或溃疡病出血,可选用H2-受体阻滞剂。泮托拉唑、奥美拉唑静脉点滴;或口服洛赛克20mg,每日两次;②胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血;同时给予垂体后叶素20u加入5%葡萄糖100mL,静脉滴注,每3-4h重复一次;胃镜直视下注射硬化剂,一般选用1%乙氧硬化醇或5%鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁。也可用中药白及粉
136614	系统性红斑狼疮合并外阴多发性尖锐湿疣1例	<正>系统性红斑狼疮(SLE)合并尖锐湿疣(CA)报道较少,我们于2010年6月收治1例系统性红斑狼疮合并外阴尖锐湿疣患者,治疗效果满意,现报道如下。1病例简介患者,女,54岁。因外阴赘生物10个月来诊。患者于10年前确诊SLE,一直服用泼尼松、中药等治疗,目前每日顿服甲泼尼龙10mg。10个月前发现阴部有小颗粒状增生物,无自觉症状。近几个月来皮损不断增多、增大,几乎覆盖整个外阴部,曾
136615	针刺配合中药治疗风湿性心脏病的疗效观察	<正>风湿性心脏病(RHD),轻者多无症状,较重者则在劳累后出现心悸、气促伴咳嗽、咯血或粉红色痰等。笔者采用中西医治疗并结合针刺对RHD取得较好疗效,现报告如下。1临床资料共治疗观察80例,均来自湖北省中医院心内科2009年5月-2010年1月的住院患者。所有病例均符合《实用内科学》诊断标准[1],随机分为两组。对照组40例中,男19例,女21例;平均(50.7±4.3)岁;病程(12.3±7.2)年。治疗组40例中,男
136616	清胰汤治疗急性胰腺炎并麻痹性肠梗阻	<正>急性胰腺炎是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。本病发病迅速,变化快,并发症多。肠梗阻就是胰腺炎较常见的病发症,该病可导致全身及胰腺坏死组织继发感染,加重病情,延长病程。近年来,本院采用中西医结合疗法治疗急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻,取得较好疗效,现分析如下。1临床资料共治疗观察22例,均为本院2005-2007年住院患者,其中
136617	推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是临床多发病常见病之一,由于CSA病情反复发作,严重影响患者的生活质量[1]。我们采用中医推拿合并中药内服治疗CSA,并以静滴丹参川芎嗪注射液和口服西比灵为对照组,采用随机临床对照试验,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料符合CSA诊断患者共84例,采用随机分组方法将84例患者分为两组。治疗组42例,男15例,女27例;年龄38-71岁,平均年龄52岁。对照组42例,男17例,女25例;年龄35-75
136619	中医药配合颈前路治疗下颈椎骨折脱位25例	<正>内固定技术近年来被广泛地应用于下颈椎骨折脱位的治疗,在手术复位减压同时采用植骨或钛网及前路颈椎钛板固定,解决创伤后颈椎不稳、防止植骨块移位或塌陷、维持颈椎高度与生理前凸和序列关系,以及提高融合率等方面具有明显的作用。自2007年以来,笔者采用前路复位减压植骨或钛网及前路颈椎钛板固定治疗25例下颈椎骨折伴不全瘫的患者,疗效满意,现
136620	退行性脊柱关节病的误诊分析及治疗	<正>退行性脊柱关节病包括脊柱的肥大性关节炎,以及由颈、腰段脊柱退变为基础,属于中医学痹证的颈肩痛、腰腿痛的范畴。五十岁以上的老年人患退行性脊柱关节病的并不少见,因其多伴有迷走神经功能紊乱的现象,临床可表现为头晕、头痛、干咳、胸闷、心慌、反酸、嗳气、腹胀、腹泻、失眠、多梦、盗汗等症,极易与心脑血管疾患、消化系统疾患、呼吸系统疾患等相混淆,容易
136621	双针撬拨辅助复位加空心钉内固定治疗股骨颈骨折	<正>自2009年元月至2010年12月,我科采用双针撬拨辅助复位加空心钉内固定治疗股骨颈骨折17例,均获得满意的复位效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组17例中,男性7例,女性10例;年龄23-67岁,平均57岁;其中车祸伤3例,跌仆伤12例,坠落伤2例。按骨折线部位分类:头下型6例,头颈型5例,颈中型3例,基底部型3例。骨折断端均有明显错位,且患者拒绝关节置换手术治疗。
136622	抗癌消癥颗粒剂减少肝癌介入术后并发症的临床观察	<正>介入治疗是肝癌目前最为有效的非手术治疗方法,它能使肝癌组织坏死、瘤体缩小,患者生存期延长。但介入术后往往会出现如栓塞综合征、骨髓抑制及肝功能损害等并发症,从而影响后续的介入治疗[1]。笔者在导师指导下,应用抗癌消癥免煎颗粒治疗肝癌介入术后并发症,取得较好的疗效,现将结果报道如下。1临床资料选择2009年3月-2010年12月入住我院的原发性肝癌(气滞血瘀型)52例。根据住院先后顺序,将52例患者随机分
136624	激光联合通窍活血汤加减治疗视网膜静脉阻塞临床观察	<正>视网膜静脉阻塞(RVO)属中医"暴盲"、"视瞻昏渺"范畴,是仅次于糖尿病性视网膜病变的最常见的视网膜血管病[1]。目前,临床治疗尚无特效疗法,多数患者难以恢复视力,故预后较差。2009年9月-2010年8月,笔者在导师指导下,采用激光联合通窍活血汤加减治疗RVO患者66例75只眼,取得较好疗效,现报告如下。
136626	开塞通胶囊治疗急性高血压脑出血临床观察	目的观察开塞通胶囊对高血压性脑出血急性、亚急性期血肿的吸收、血肿周围水肿区面积的改变,以及对神经功能恢复的影响。方法 87例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组。对照组以甘露醇为基础治疗,治疗组在对照组基础上给予开塞通胶囊每次0.6g,3次/d,连用21天。于治疗前、治疗后第4、11、21天,行CT检查测量血肿体积、血肿周围水肿区面积,神经功能评分采用NIHSS量表进行评价。结果第11、21天治疗组血肿体积、血肿周围水肿区面积均缩小(P<0.05),NIHSS量表评分降低,与对照组比较有显著性差异(P<O.05)。结论开塞通胶囊能促进脑出血血肿吸收,使血肿周围水肿区面积缩小和神经功能改善。
136628	通心痹方联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛临床观察	观察自拟通心痹方联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将106例患者随机分为治疗组54例与对照组52例,治疗组采用自拟通心痹方(人参、丹参、全蝎、地龙、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等)联合舒血宁注射液进行治疗;对照组单纯采用西药(硝酸脂类等)治疗。结果治疗组总有效率为96.30%,对照组总有效率为80.77%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论自拟通心痹方联合舒血宁注射液对冠心病心绞痛疗效肯定。
136629	滋阴解毒汤防治放射性口腔黏膜炎的临床观察	目的观察滋阴解毒汤对放射性口腔粘膜炎的防治作用。方法选择鼻咽癌放疗患者共39例,随机分为对照组21例、治疗组18例,治疗组自放疗之日起采用滋阴解毒汤含漱口服,对照组则用常规西医对症处理,直到放疗结束。观察两组患者放射性口腔粘膜炎的发生情况。结果对照组重度放射性口腔粘膜炎的发生率57.1%,治疗组重度放射性口腔粘膜炎发生率为11.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组对放射性口腔炎的总有效率为77.7%,对照组总有效率57.1%(P<0.05)。口腔黏膜炎发生的时间治疗组明显迟于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论中药滋阴解毒汤含漱并口服可以有效降低放射性口腔黏膜炎发生几率,推迟口腔黏膜炎发生时间。
136632	张赤志论治重型肝炎的经验	<正>慢性重型肝炎多由慢性肝炎和肝硬化基础上发展而来,是肝炎中的最危险类型,其病理机制复杂,病死率高。现代医学采用综合治疗、人工肝支持系统治疗和肝移植等。随着中西医结合治疗的不断深入,慢性重型肝炎的治疗有效率逐步提高,从而
136638	心可舒片治疗隐匿型冠心病临床观察	<正>随着经济环境和人民生活水平的明显改善,冠心病的发病率呈逐步上升趋势[1]。其中隐匿型冠心病起病隐匿且容易猝死,严重威胁着人们的健康。因此,对于隐匿型冠心病的防治显
136639	中医药治疗脂肪肝的疗效观察	<正>脂肪肝是临床常见的一种以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合征,近年来发生率呈上升趋势,严重危害人们健康。2009年1月至2010年1月,笔者采用疏肝理气、祛湿化痰中药,治疗脂肪肝80例,取得了较好疗效,现报告如下。
136640	疏肝健脾法治疗慢性浅表性胃炎临床观察	<正>慢性浅表性胃炎(CSG)是消化系统一种常见疾病。我中心应用疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎,疗效颇佳,现总结报告如下。1临床资料89例均为本中心2007年-2009年门诊患者,按随机数字
136641	通络逐痹汤治疗类风湿性关节炎临床观察	<正>类风湿性关节炎(RA)是以关节滑膜炎为特征的慢性反复性全身免疫性疾病。目前,发病机制尚不明确,迄今临床上尚无根治方案。2005年1月-2010年1月,笔者采用通络逐痹汤治疗RA100例,并以西乐葆胶囊口服100例对照观察,证实中药组
136642	复方炉甘石外用散对痔瘘术后伤口消炎促愈作用	<正>2009年2月-2010年2月,笔者将复方炉甘石外用散治疗肛裂、低位单纯肛瘘术后伤口换药,疗效较好,现报告如下。1临床资料共观察治疗160例,诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]。其中男102例,女58例;年龄18-57岁,平均39岁;病
136643	壮筋补骨丸治疗骨折临床观察	<正>壮筋补骨丸是河南邓氏骨科祖传治疗骨折的经验方,具有活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨的功效,主治各类骨折及脱位,临床疗效显著。我们于2008年起选择四肢骨干骨折为研究对象,同时以口服伤科接骨片为阳性对照组,对壮筋补骨丸治疗骨折
136644	玉屏风散合桃红四物汤加减治疗慢性荨麻疹疗效观察	<正>荨麻疹是临床常见的皮肤病,任何年龄均可发生,在皮肤科约有1%-2%为荨麻疹患者[1]。本病缺乏特效性药物,治疗过程中易反复发作,迁延为慢性荨麻疹。自2010年3月以来,笔者跟师采用玉屏风散合桃红四物汤加减方联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹,取得较好的疗效。现将结果报告如下。
136645	玉屏风散合人参败毒散加减治疗气虚感冒120例	<正>自1996年以来,笔者采用玉屏风散合人参败毒散加减治疗气虚感冒120例,收到了满意的疗效。现报告如下。1临床资料共治疗观察120例,均为本院门诊及住院患者,所选患者均确诊为气虚型感冒,无其他器质性病变。其中男68例,女52
136646	多联疗法治疗踝关节扭伤临床观察	<正>踝关节扭伤是全身关节扭伤中最为常见的运动损伤,多从高处跳落,或在不平的路面上下行、跳跃,或下楼梯时踩空等,导致足踝突然翻转所致。本病中医学属足踝部伤筋,临床上一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两大类。主要临床表现有明显踝关节
136647	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎30例	<正>慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎性病变所引起的症状和体征,为妇科常见病、多发病,具有病程长、病性缠绵、复发率高等特点。多由于急性盆腔炎治疗不当、迁延日久而致,临床常见症状为小腹一侧或双侧
136648	桂枝汤临床新用	<正>桂枝汤出自《伤寒论》一书,方由桂枝、芍药、甘草、生姜、人枣组成,具有解肌祛风、调和营卫之功效。《医宗金鉴》论述此方为:"仲景群方之冠,调和营卫,解肌发汗之总方。"常用于治疗"太阳中风"及"自汗"。此方配伍巧妙严谨,临床不仅可用于上
136649	碎石汤分期辨治泌尿系结石临床观察	<正>泌尿系结石病属祖国医学"石淋"、"砂淋"、"血淋"等范畴,近年来,我院用以碎石汤为主治疗泌尿系结石,取得较好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料
136650	复元活血汤治疗肋骨骨折并胸腔积液62例	<正>肋骨骨折是骨科临床常见病,多由胸部外伤引起,可为单根或多根肋骨骨折,主要症状为胁肋部疼痛,尤其在深呼吸、咳嗽、上肢外展或转动体位时加剧,如无严重并发症,临床多行保守治疗。笔者自2006年-2009年运用复元活血汤治疗肋骨骨折并
136651	辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎59例	<正>慢性乙型肝炎由乙型肝炎病毒感染引起,肝脏发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎,它是一个临床和病理学的综合征[1]。慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康。笔者运用中医辨证施治该病59例,取
136652	辨证治疗湿疹74例临床观察	<正>湿疹是由多种内外因素[1]引起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应性疾病[2],相当于中医文献中的"浸淫疮"、"四弯风"等。其特点为皮损多型性,局限或弥漫分布,多对称性发作,瘙痒剧烈,反复发作。笔者分析了74例运用中医药辨证治疗此病的患者,现总结如下。
136653	原发性肾病综合征患者的中医治疗与护理	<正>肾病综合征由多种病因引起的临床症候群,其基本特征表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。本病易引起铁、锌、铜及调节钙代谢的关键代谢产物从尿中排出,且具有迁
136655	电针配合推拿治疗中青年椎动脉型颈椎病的临床研究	<正>近年来,椎动脉型颈椎病的发病人群趋于年轻化。笔者采用随机对照的研究方法,观察电针推拿综合疗法治疗中青年椎动脉型颈椎病43例,与单纯推拿治疗进行比较,现将结果报道如下。
136656	针刺配合耳穴治疗心脾两虚型失眠症的疗效观察	<正>近年来,笔者采用针刺配合耳穴治疗心脾两虚型失眠症,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料68例均为2008年5月-2010年5月中医科门诊患者,根据
136657	穴位注射治疗老年皮肤瘙痒症临床观察	<正>老年皮肤瘙痒症是临床的常见病多发病之一,属于中医学"风痒"、"痒风"、"风瘙痒"、"血风疮"的范畴。常以剧烈的皮肤瘙痒继发性抓痕、血痂、苔藓样变等为主要临床表明,病因多与老年人气血不足、生风化燥有关。自2010年8月-2011年2
136658	针刺配合穴位注射治疗周围性面瘫临床观察	<正>周围性面瘫的发生与寒冷刺激,病毒感染引发免疫反应等因素有关。笔者自2006年以来,在急性期采用针刺配合复方当归穴位注射法与常规针刺法对照观察,发现能缩短病程,减少后遗症,快速治愈面瘫,现报道如下。1临床资料
136660	穴位埋线治疗功能性便秘的临床观察	<正>功能性便秘,是临床常见病症,便秘症状在所有年龄均可发生,并呈逐年上升趋势[1]。由于该病的病因复杂,机制不清,影响因素众多,对该病采用的传统药物治疗往往疗效不佳。近年来,笔者采用穴位埋线治疗,取得较满意疗效,现报道如下。
136661	中医治疗慢性胆囊炎的临床研究进展	<正>胆囊炎,属于中医学"胆胀"、"胁痛"、"黄疸"范畴,其病程长,反复发作迁延不愈,疼痛以绞痛、胀痛、隐痛为主,给患者生活和工作带来极大痛苦,严重影响患者的生活质量。近十年来,中医药在治疗胆囊炎方面取得了较好的疗效,现综述如下。
136662	参芎注射液治疗腹膜纤维化研究进展	<正>腹膜透析(PD)是治疗终末期肾病的主要方法,但透析时间的延长会导致腹膜纤维化的形成,从而使得患者腹膜功能丧失、退出腹膜透析[1]。生物不相容性的PD液、腹膜炎症及腹腔积血可导致急慢性腹膜炎症并损伤腹膜,逐渐导致腹膜纤维化及
136663	葱白提取物纳米乳口腔喷雾剂对急性心肌缺血兔血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量的影响	目的观察葱白提取物不同制剂对急性心肌缺血兔血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量的影响。方法选用体重为2.5-3.0kg的健康雄性日本大耳白兔48只,随机分为假手术组、空白模型组、硝酸甘油组、葱白提取物组、葱白纳米乳组和葱白纳米乳凝胶组,每组8只。制备急性心肌缺血模型,术后及时给药,假手术组和模型组舌下给予生理盐水(0.2mL/kg);硝酸甘油组舌下给予硝酸甘油混悬液(1mg.kg-1,5mg.mL-1);葱白提取物及纳米制剂组舌下给药剂量为20mg.kg-1,100mg.mL-1。给药后观察3h,打开腹腔,腹主动脉取血,测定血清中CK、LDH含量。结果葱白提取物组、葱白提取物纳米制剂组及硝酸甘油组均能显著降低血清中CK水平(P<0.01);硝酸甘油组、葱白提取物纳米乳组、葱白提取物纳米乳凝胶组降低血清中CK的作用优于葱白提取物组(P<0.05),硝酸甘油组和葱白提取物纳米乳凝胶组疗效最好,两组间无显著差异(P>0.05),葱白提取物纳米乳组与葱白提取物组间无显著差异(P>0.05);葱白提取物组、葱白提取物纳米制剂组及硝酸甘油对照组均能显著降低血清中DHL的水平(P<0.05,P<0.001),但是组间比较无显著差异(P>0.05)。结论葱白提取物纳米乳原位凝胶对血清中CK的影响,和硝酸甘油相当,优于其它制剂组;而对兔血清中LDH的影响,各种剂型之间没有明显差异。
136664	人参与西洋参的临床应用区别	<正>作为补品,人参及西洋参被民间广为使用,二者在产地、性味、化学成份及临床应用等方面均有一定的差异[1-9],根据人参的不同加工炮制,有白参和红参之分。人参的主要功用是大补元气,宁神益智。对气脱危证、脉微欲绝、肺虚气喘、脾胃衰弱、
136666	射干口服液的安全性评价	<正>射干口服液是通化东宝永健制药有限公司研发的中药制剂。由射干、升麻、桔梗、芒硝、川木通、百合、甘草组成,功能主治为降火解毒,利咽止痛。用于小儿急性咽炎胃热盛证。现在即将投入临床,为保证用药安全,通化东宝永健制药有限公司现
136667	中西医结合治疗肛窦炎并肛乳头肥大临床观察	<正>肛窦炎是肛肠科的一种常见病,近几年发病率有明显上升趋势。临床上肛窦炎多呈慢性、迁延难愈,并发肛乳头肥大者,肛门刺激症状尤明显。近年来,笔者采用中西医结合治疗肛窦炎并肛乳头肥大50例,取得较满意的疗效,现报告如下
136668	中西医结合治疗男性弱精子症的临床观察	<正>在不育夫妇中,男性生殖能力异常的比例不低于50%[1],引起男性不育的原因可能有环境因素、生活方式、心理因素和生理性疾病等[2]。随着生活方式的改变和环境因素的变化,由男性精液质量异常导致的不育症发生率逐渐升高。在男性不育症患
136669	中西医结合治疗慢性盆腔炎临床观察	<正>2006年10月-2009年10月,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎,疗效较好,现报告如下。1临床资料参照《妇产科学》中慢性盆腔炎诊断标准[1],共观察治疗
136670	中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察	<正>2006年-2010年,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性胃炎,疗效较好,现将报道如下。1临床资料共观察治疗80例,均为我院门诊或住院治疗的慢性胃炎患者。其中男55例,女25例;均为电子胃镜检查,和快速尿激酶
136671	中西医结合治疗与护理狼疮性肾炎	<正>系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性、系统性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体,损害各个系统、脏器和组织,但以肾为最常见,临床上有狼疮肾炎表现者高达75%,肾衰竭是系统性红斑狼疮死
136672	单纯腰椎压缩性骨折保守治疗与护理	<正>单纯腰椎压缩性骨折是指脊椎附件无骨折、无神经损伤,主要症状有腰背部疼痛、腰背肌痉挛、翻身困难、脊椎各方向活动均受限。骨折部位可有肿胀,后突畸形和皮下出血。自2008年12月-2010年12月,我院对60例单纯腰椎压缩性骨折患者均
136673	桡骨远端骨折门诊临床路径及其评价	<正>桡骨远端骨折是是骨科临床常见病,闭合复位夹板外固定一直是桡骨远端骨折治疗的标准方法[1]。2008年3月-2010年7月,我院骨伤科借鉴临床路径的模式,对桡骨远端骨折的门诊患者实施治疗,取得良好效果,现报告如下。
136674	中频脉冲穴位刺激对高血压病早期肾损害患者尿微量白蛋白的影响	目的探讨中频脉冲穴位刺激对高血压患者尿微量蛋白的影响。方法选取高血压病早期肾损害患者200例,随机分为两组,对照组采取常规降压和对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用肾俞、命门和关元穴,进行中频脉冲治疗。观察两组临床疗效,并测量两组患者治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),mAlb下降比对照组更明显(P<0.05)。结论中频脉冲穴位刺激能够显著降低mAlb,从而有改善高血压早期肾损害的作用。
136678	黄降丹祛腐散药线旷挂治疗复杂性肛瘘64例	<正>切挂药线旷置法治疗复杂性肛瘘是一种典型的中西医结合治疗方法,我院肛肠外科采用该疗法先后为64例复杂性肛瘘患者治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料
136679	镍钛记忆合金聚髌爪治疗髌骨骨折20例	<正>内固定髌骨是全身骨骼中最大的种子骨,骨折发生率约为1.05%,治疗方法繁多,本院自2008年1月-2009年12月采用镍钛记忆合金聚髌爪治疗髌骨骨折20例,取得了良好的疗效。
136680	桡骨远端T型钢板固定治疗胸锁关节脱位	<正>自2007年7月-2010年10月,我科采用T型钢板固定治疗胸锁关节脱位11例,均获得满意的疗效,现报道如下。1临床资料观察治疗11例中,男8例,女3例;年龄23-57岁,平均37
136682	儿童甲状腺囊内乳头状癌1例临床分析	<正>甲状腺囊内乳头状癌,多见于儿童或年轻女性患者,是最常见、恶性度较轻的一种,约占甲状腺癌的50%。因其生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,故易被临床忽视或误诊,早期往往以甲状腺囊肿诊治,尤其是患者在儿童时期会被多次反复作颈部X
136683	化郁清胃汤治疗反流性食管炎的临床观察	<正>反流性食管炎(RE)是指由于各种病因导致胃或十二指肠内容物反流入食管引起的症状及组织损害,主要表现为烧心、反酸、胸骨后灼痛等为其主要表现,属于现代医学胃食管反流病(GERD)范畴。从2008年12月至2010年12月,我们采用随机对照的临床设计方法,应用自拟化郁清胃汤治疗该病,并进行了疗效观察,现报告如下。
136684	“肺肠合病”模型大鼠胃肠组织血管活性肠肽含量变化探讨	目的建立肺病(过敏性哮喘)、肺肠合病(过敏性哮喘合便秘)大鼠模型,通过观察肺病、肺肠合病模型大鼠胃肠组织肠道血管活性肠肽(VIP)含量变化,探索"肺与大肠相表里"的相关病理机制。方法实验设空白对照组、肺病组(过敏性哮喘)、肺肠合病组(过敏性哮喘合便秘)共3组。造模结束后大鼠颈椎脱臼法处死,取出胃、十二指肠、空肠、回肠、直肠,用4%多聚甲醛固定1周后进行免疫组化检测。结果与空白对照组比较,肺病组、肺肠合病组大鼠胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠组织VIP含量无差异(P>0.05);肺病组大鼠结肠组织VIP含量有差异(P<0.05),肺肠合病组大鼠结肠组织VIP含量有显著差异(P<0.01);与肺病组比较,肺肠合病组大鼠结肠组织VIP含量均有差异(P<0.05)。结论提示肺病可能影响到肠,VIP可能是肺与大肠相联系的共同物质基础,为"肺与大肠相表里"理论提供神经肽学方面的现代医学实验依据。
136685	东北地区银屑病中医证候与中医体质的相关性研究	目的探讨东北地区银屑病中医证候与中医体质的相关性。方法通过"银屑病中医证候调查表",采集740例东北地区银屑病患者中医证候四诊资料,确立中医证候,采用Epidata3.1软件对调查资料进行录入、核查,再转换成SPSS11.5统计软件进行统计,得出银屑病的中医证候。将740例银屑病患者填写的体质分类量表结果录入Epidata3.1数据库,并调入SPSS11.5软件,建立数据库。根据《中医体质分类与判定表》的分类标准对患者进行中医体质分类。结果 740名患者中医证候分型,以血热型最多,占调查总数的32.2%;其次是血燥、血热血瘀证、血瘀证。对所有患者的中医体质分类中,平和质、气虚质、湿热质、气郁质人数较多,共占总数的67%。东北地区银屑病中医证候与相关的中医体质统计学差异具有显著性意义(P<0.001)。结论湿热质、气郁质患寻常银屑病的机率较其他体质类型高,且发病时多表现为血热型。气虚质虽然也可患病,但多表现为血燥型。平和质多表现为血瘀证,血瘀证的形成并非等同于患者为瘀血质。痰湿体质多表现为湿热证。体质类型对于疾病的转归和预后具有一定程度的影响。
136687	涂晋文治疗高血压肾损害的经验	<正>涂晋文教授系湖北省知名中医,湖北中医药大学教授,主任医师,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴。现任中华中医药学会内科分会常务委员、急症分会委员,热病、瘀血、延缓衰老专业委员会副主任委员。涂师广撷博采熔铸各家,悬壶至今四十余裁,学验俱丰,尤擅长于中医脑病、急症及杂病的治疗。
136688	周尔忠治疗肝硬化腹水经验	<正>周尔忠教授为国家级名老中医周夕林学术继承人,从事教学临床30余年,学验俱富,临床善用经方,尤长于温肾,对危重及疑难病证的治疗常获奇效。笔者有幸曾侍诊左右,颇有感受,现将周师治疗肝硬化腹水的临床经验,简要介绍如下:
136689	陈如泉治疗甲状腺功能亢进症临床用药经验	<正>甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌疾病之一,是甲状腺合成甲状腺素过多所致。临床最常见者为Graves病,约占全部甲亢病患者的90%。本病多发生于女性,青年罹患为多。在中医学中,虽然没有对于本病的系统详尽的论述和记载,但对本病的病因和临床表现及方药运用,很早就有散在性记述。为了探求本病的辨证施治规律,结合古代医家及陈如泉教
136691	自拟麻辛平喘汤治疗小儿哮喘的临床观察	<正>近年来,我科采用自拟麻辛平喘汤治疗儿童哮喘,疗效满意,现报道如下。1临床资料共治疗观察260例,均符合寒性哮喘诊断标准,表现为咳嗽气喘,喉中痰鸣,咯白泡沫痰,形寒肢冷,流清涕,喉关不红,恶寒,舌质淡红,苔白滑。随机分为治疗组和对照组各130例。其中治疗组男83例,女47例;年龄5个月-14岁,平均年龄(4.75
136693	黄连理中汤联合金双歧治疗肝硬化性腹泻疗效观察	<正>肝硬化代偿期病人腹泻发生率为10%,而失代偿期病人为10%-20%。由于腹泻引起消化吸收功能障碍,营养物质流失等,往往会导致肝脏病变的加重和恶化。近年来,笔者在导师指导下应用中西医结合疗法治疗肝硬化腹泻,疗效较佳,现报告如下。
136695	自拟益肾汤治疗慢性肾功能衰竭的临床研究	<正>慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰CRF)是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能。近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性肾衰,临床疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1病例选择CRF诊断标准按安徽太平会议通过的"慢性肾衰竭诊断标
136696	参麦舒欣滴丸治疗冠心病心绞痛(气阴两虚证)临床研究	<正>心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。冠心病心绞痛可引起心律失常、心肌梗死、心力衰竭,有较高的致死率及致残率,故其防治工作正逐渐受到重视。为能够给中成药防治冠心病心绞痛提供更多选择,我们对中药新药参麦舒欣滴丸进行了疗效和安全性的评价,结果报道如下。
136697	地黄饮子汤治疗2型糖尿病的临床观察	<正>2009年9月-2010年9月,笔者临床上应用地黄饮子汤联合常规西药降糖治疗2型糖尿病,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准糖尿病诊断标准采用1999年WHO规定的诊断标准,即空腹血糖≥7.0 mmol/L(或随机血糖≥11.1 mmol/L),或OGTT2小时血糖≥11.1 mmol/L即可诊断为糖尿病。其中胰岛素及C
136698	益气活血方治疗糖尿病周围神经病变临床观察	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。笔者应用益气活血方治疗糖尿病周围神经病变36例,取得满意疗效。现报告如下。1临床资料共观察治疗72例,所有病例均为我院住院患者,均符合2型糖尿病诊断标准。同时伴有:(1)明显自发性神经痛和麻木等神经病变症状;(2)肌电图检查神经传导速度有以下两项或两项
136699	清热解毒方加灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎临床观察	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性炎症,以直、结肠部位的黏膜和黏膜下层出现炎症和溃疡为主要病理特点,以腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重为主要临床症状,病程迁延,易反复发作的消化道疾病。笔者采用清热解毒方加灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎取得满意疗效,现将结果报告如下。
136700	十味温胆汤治疗心胆气虚痰扰型失眠30例	<正>失眠属中医"不寐"、"不得卧"、"目不瞑"等证,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。2009年8月-2010年10月,笔者用十味温胆汤治疗心胆气虚痰扰型失眠30例,并与西药舒乐安定片治疗进行对照观察,现将结果报告如下。1临床资料
136701	加减少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症临床观察	<正>子宫内膜异位症,又称"内异症",具有易复发性、强侵袭性、广种植性等特点。中医学古文献中无"子宫内膜异位症"病名记载,但据内异症的临床表现,可归属在"痛经"、"症瘕"、"月经不调"、"不孕"等病之中,认为"瘀血阻滞胞宫、冲任"是本病的基本病机。自2008年1月-2010年12月,我院对盆腔子宫内膜异位症患者,采用少腹逐瘀汤治疗64例,收效满意,现报告如下。1一般资料本组64例均符合子宫内膜异位症的诊断,年龄20-45岁,病程2-5年。未婚22例,已婚42例;不孕24例中,原发性不孕
136703	虫类药治疗顽疾	<正>虫类药即动物药,乃血肉有情之品。特点是性善走窜,通达内外,功效独特。笔者在治疗某些顽固性病证时,在辨证基础上常加用虫类药,疗效均有提高。现介绍典型病例如下。1腰椎间盘突出症
136704	中医治疗护理1例全身剥脱性皮炎	<正>剥脱性皮炎是一种由药物进入体内后引起的黏膜急性渗出性变态反应性疾病,其致敏期在20天以上,可于一开始就全身发生,或在麻疹样或猩红热样皮疹的基础上发展而来。病程可达一个月以上,是药疹中的严重型,常伴有明显的全身症状。2007年11月20日,我院救治1例由药物引起的剥脱性皮炎患
136705	中药治疗子宫内膜异位症不孕	<正>谢靳主任医师是湖北省中医院主任医师,硕士研究生导师,从事中西医结合妇产科临床、科研、教学工作近30年,学验俱丰。笔者有幸随谢教授工作多年,现将其采用活血化瘀为主,配合补益肝肾、理气化瘀以及护理灌肠等法治疗子宫内膜异位症所致不孕的经验作简要介绍。
136707	穴位透刺、闪罐联合中药治疗面瘫96例	<正>面瘫是临床常见病多由正气不足,络脉空虚,卫外不固,风邪乘虚而入,气血痹阻,络脉失养,弛缓不收所致。近年来,笔者采用穴位透刺、闪罐联合中药治疗面瘫96例,疗效较好,现将结果报道如下。l临床资料
136708	董氏奇穴针法结合热敏化灸治疗颈背肌筋膜炎临床观察	<正>颈背肌筋膜炎是指项背部的肌肉、筋膜由于急慢性损伤,感受风寒湿邪等原因引起项背部肌肉、筋膜的无菌性炎症,导致项、背、肩多处疼痛、麻木的疾病。近三年来笔者在老师的指导下根据颈背肌筋膜炎的临床特征,采用董氏奇穴针法结合热敏化灸治疗颈背肌筋膜炎52例,疗效满意,现报道如下。
136710	针灸治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效观察	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见疾病,急性发作时以腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射、腰部屈伸及侧向活动受阻为主要症状。自2009-2010年,我们在临床治疗中应用了快速提插后溪穴与传统电针相结合的途径治疗本病,在缓解疼痛方面
136712	针刺加穴位注射治疗膈肌痉挛48例	<正>自2000年以来,笔者采用针刺加穴位注射治疗膈肌痉挛48例,现报告如下。1临床资料48例膈肌痉挛患者中,男34例,女14例;年龄最小18岁,最大75岁;外科术后22例,门诊26例;病程最短2d,最长半年。其临床特点是气逆上冲,喉间呃呃连声,令人不能自止为主证。
136713	丰隆穴调脂作用的临床应用	<正>随着社会生活水平的不断提高,生活习惯的逐渐改变,一些过去的"富贵病"如高脂血症开始逐渐向大众普及。高脂血症是一种血脂异常的临床病症,可伴或不伴临床症状,如体形肥胖、头晕、乏力、肢麻体重、心悸、恶心、纳呆腹胀、口黏等,以血脂(主要为TC、TG、HDL-C、LDL-C四项)检验异常为诊断标准,针灸
136714	不同治则抗幼年大鼠非酒精性脂肪肝作用的实验比较研究	目的观察中药疏肝、健脾、化痰、补肾及多法联用的不同治则组方对幼年大鼠非酒精性脂肪肝的防治作用,为儿科临床运用中药防治儿童非酒精性脂肪肝提供治疗思路。方法选用四周龄刚断奶SD幼年大鼠,采用脂肪乳灌胃及高胆固醇高脂饮食喂养,复制非酒精性脂肪肝大鼠模型,设空白对照组、模型组、疏肝组、健脾组、化痰组、补肾组及综合组,比较各组大鼠体重指数、肝指数,检测大鼠血清中胆固醇(TCH),甘油三酯(TG),肝功能(ALT、AST),肝组织SOD活性及肝脏组织病理学变化。结果疏肝、健脾、化痰、补肾及自拟综合方均能有效地减轻大鼠体重和肝重,均能够降低大鼠血液中TG、TC的含量和ALT、AST酶的活性,改善肝组织脂肪变性的病理状态,其中补肾法及自拟综合法作用最为明显。结论治则方中的一些药物具有抗氧化作用,减轻脂质过氧化引起的肝脏损伤,降低肝脏脂肪沉积。
136715	MTT法检测牛黄参胶囊对HepG2细胞增殖影响的实验研究	观察牛黄参胶囊对体外培养的人肝癌细胞HepG2的影响。方法制备牛黄参胶囊含药血清(NHS),MTT法检测不同浓度含药血清对肝癌细胞HepG2的影响。结果 20%浓度含药血清能明显抑制HepG2细胞增殖。结论 NHS含药血清对体外培养的人肝癌细胞HepG2具有抑制作用,能促进肝癌细胞HepG2的凋亡。
136716	康欣胶囊对家兔动脉粥样硬化血管内皮细胞损伤的影响	目的观察康欣胶囊对家兔动脉粥样硬化血管内皮细胞(EC)损伤的影响。方法用高脂饲料加免疫损伤制作家兔动脉粥样硬化血管内皮细胞损伤模型,观察康欣胶囊对家兔TC、TG、NO、SOD、MDA、ET、总抗氧化活力的影响及光镜下动脉内膜的改变。结果康欣胶囊可明显降低家兔TC、TG、MDA、ET,升高NO、SOD及总抗氧化活力;康欣胶囊组斑块面积明显低于模型组(P<0.01)和卡托普利组(P<0.05)。光学显微镜下,空白对照组动脉内膜完整无损伤;模型组血管内粥样硬化斑块明显向内膜凸起,纤维帽下可见大量泡沫细胞和少量细胞碎片,斑块处中膜平滑肌细胞受压萎缩,可见平滑肌细胞增生;卡托普利组好于模型组,但较康欣胶囊组差,可见极少量的平滑肌细胞增生;康欣胶囊组与模型组比较病变明显减轻,仅出现少量的泡沫细胞。结论康欣胶囊具有抗动脉粥样硬化血管内皮细胞损伤的作用。
136718	高效液相色谱法测定青皮中橙皮苷的含量	目的建立HPLC法测定青皮中橙皮苷含量的方法。方法采用HPLC法,Intersil DOS-6C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-水(40:60);流速1.0mL/min;柱温:35℃;检测波长:284nm,进样量:10μL。结果橙皮苷的浓度在0.252-2.016μg范围内线性关系良好,平均回收率为101.20%,RSD为1.11%。结论本方法简便、灵敏、准确,可用于青皮的质量控制。
136719	黄藤浸膏片中雷公藤内酯醇含量分析	<正>黄藤浸膏片为雷公藤药材经水煎煮的浓缩浸膏与雷公藤细粉制成颗粒压制而成的片剂。为本院验方制剂,具有祛风除湿,活血通络,消肿止痛的功效。雷公藤的化学成分复杂,含有生物碱、二萜、三萜和倍半萜类化合物等70多种,仅二萜类化合物就有雷公藤内酯醇、雷公藤乙素、雷公藤丙素、雷公藤酮、雷公藤内
136720	痤疮合剂质量标准的研究	<正>痤疮合剂为医院自制制剂(批准文号为鄂药制字Z20081773),具有清热解毒、泻火的功能,用于寻常痤疮,脂溢性皮炎,酒渣鼻等,临床效果比较满意。方中黄芩具有清热燥湿、泻火解毒的功效,为君药,黄芩苷为其主要有效成分。为了保证制剂疗效稳定,特对其质量进行研究,并确定了其质量标准。
136722	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变46例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。主要由微循环病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多等所致,其病变以周围神经为最常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢。临床上先出现肢端感觉异常,随后有肢痛,后期可有运动神经受累运动功能障碍,严重严重影响患者生活质量。目前对DPN尚无确切有效的治疗方法。笔着经
136723	中西医结合治疗脑外伤后综合征临床观察	<正>临床上脑外伤后综合征是颅脑损伤中常见的并发症之一。4年来,笔者采用中西医结合方法治疗脑外伤后综合征30例,并设单纯西药治疗对照组对比观察临床疗效,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗60例,随机分为2组。治疗组30例中,男19例,女11例;年龄最小者21岁,最大者66岁,平均年龄44.24
136725	中频脉冲穴位刺激对高血压病早期肾损害患者血管紧张素-Ⅱ的影响	目的探讨中频脉冲穴位刺激对高血压早期肾损害患者血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)的影响。方法选取高血压病早期肾损害患者100例,随机分为两组,对照组使用常规降压药物,治疗组在对照组基础上加用中频脉冲刺激肾俞、命门和关元穴。测量治疗前后AT-Ⅱ。结果两组治疗后与治疗前相比均有显著疗效(P<0.05),治疗组与对照组相比疗效更加显著(P<0.01)。结论中频脉冲穴位刺激能够显著降低AT-Ⅱ,从而有改善高血压早期肾损害的作用。
136726	定喘胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察	目的观察定喘胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及其对转移生长因子-P1,(TGF-P1)的影响。方法将60例COPD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用定喘胶囊加舒氟美治疗,对照组用多索茶碱治疗,疗程3个月,观察两组中医证候、肺功能及外周血TGF一P1蛋白表达的变化。结果治疗组治疗前后的各项中医证候比较,均有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗后相比较,有显著性差异(P<0.05)。肺功能检查:两组治疗后FEV1,FEV1/FVC,与治疗前相比较,均有显著改善(P<0.05),治疗组外周血TGF-Pl蛋白表达较治疗前明显减低,有显著性差异(P<0.D5);对照组外周血TGF-P1,蛋白表达较治疗前稍有下降,但无显著性差异。结论定喘胶囊配合多索茶碱治疗稳定期COPD患者,可以改善患者的中医证候,肺功能,明显减低TGF-P1蛋白表达水平。
136727	甘精胰岛素联合二甲双胍治疗口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病疗效观察	<正>糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的以血糖水平增高为特征的代谢性疾病,随着人们对2型糖尿病发病机制中胰岛β细胞功能变化及重要性的认识,胰岛素已经成为治疗2型糖尿病最有效的措施之一。笔者在2009年10月至2010年12月期间对口服降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗,取得了满意的疗效,现报
136728	卧位牵顿法配合颈夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病临床疗效观察	目的观察卧位牵顿法配合颈夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将72例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组39例和对照组33例,治疗组采用卧位牵顿法配合颈夹脊穴位注射治疗;对照组以机械牵引配合口服非甾体炎抗炎药治疗。治疗2个疗程后进行疗效分析。结果治疗组总有效率92.3%,对照组81.8%,2组总有效率比较,差异有显示性意义(P<0.05)。结论卧位牵顿法配合夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效明显,值得推广。
136729	腰大肌肌间沟神经阻滞结合腰夹脊穴电针治疗腰椎间盘突出症50例	<正>腰大肌肌间沟神经阻滞及针刺是临床疼痛及针灸科医师治疗腰椎间盘突出症常用方法,自2007年9月-2010年6月,笔者采用腰大肌肌间沟神经阻滞结合腰夹脊穴针刺治疗腰椎间盘突出症50例,获得满意疗效,现报道如下。
136730	动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折54例	<正>自2004年1月-2009年10月,作者应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折54例,疗效满意,现报告如下。1临床资料共治疗观察54例,均为本院门诊患者。男32例、女22例;年龄32-94岁,平均64岁;左侧24例、右侧30例。EvansⅠ型4
136731	雷公藤多甙片用于重度子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床观察	<正>近年来,子宫内膜异位症(EMS)已成为生育期妇女的难治性常见病之一,严重影响患者的生活质量及生育能力,近年来发病率有上升趋势。对该病的治疗方法虽有多种,但治愈率较低,复发率较高,即使经手术治疗后仍有复发。因此,手术后的药物巩固治疗一直是人们探索的课题。中医药治疗EMS在临床实践中已显出其优越性,其中雷公藤(Tripterygium WilfordiiHook.F)是我国传统中草药,又名黄藤、黄藤木、黄腊藤、断肠草,雷公藤多甙(TⅡ)是从植物雷公藤根提取精制而成的一种极
136732	中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效观察	<正>近年来,小儿支原体肺炎的发病率呈明显上升趋势,该病已成为小儿呼吸道感染的重要原因之一。自2008年1月-2010年1月,我院儿科应用中西医结合治疗小儿支原体肺炎50例,并进行综合护理,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料共治疗观察100例,按就诊先后顺序随机分为治疗组、对照组各50例。其中男68例,女32例;年龄6个月至12岁;病程3-14天。所有的病例均符合支原体肺炎诊断标准:(1)患儿均有咳嗽、发热、全身不适等症状;(2)肺炎体征不明显或偶闻干
136734	沙参麦冬汤加减防治鼻咽癌急性放射性口腔炎临床观察	目的观察沙参麦冬汤防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的效果。方法将根治性放疗后鼻咽非角化性鳞癌患者60例分为两组各30例,治疗组于放疗第3天开始服用沙参麦冬汤;对照组含漱复方氯己定含漱液。结果治疗组出现放射性口腔黏膜炎时间晚于对照组(P<0.05),出现口腔黏膜损伤程度也轻于对照组(P<0.05)。结论沙参麦冬汤防治鼻咽癌放化疗后口腔黏膜损伤有效。
136736	中药制剂鼻泰喷鼻加鼻窦炎合剂口服治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察	<正>由于生理及解剖的原因,儿童易患急慢性鼻窦炎,该病不仅影响儿童的生理和智力发育,而且对呼吸道产生不同程度的危害。由于儿童窦腔处于发育中,所以手术不太适用于儿童鼻窦炎,保守治疗又因血管减充剂不能长期给药,故不易取得良好的局部治疗作用。我科采用自制中药制剂鼻泰长期喷鼻和鼻窦炎合剂口服,治疗儿童慢性鼻窦炎取得良好效果。现介绍如
136737	当归饮子加味联合西药治疗结节性痒疹及对T淋巴细胞亚群的影响	目的观察当归饮子加味联合西药治疗结节性痒疹临床疗效,同时观察对T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例结节性痒疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以当归饮子加味联合西药治疗,对照组仅用西药治疗,观察两组临床疗效及外周血T淋巴细胞亚群的分布。结果治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为53.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组外周血CD3+、CD4+亚群水平上调,CD8+无明显变化,CD4+/CD8+比值趋于正常;对照组治疗前后外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值无显著变化。结论当归饮子加味联合西药治疗结节性痒疹效果明显,当归饮子加味可能是通过调节T淋巴细胞亚群分布而发挥作用。
136740	第二届湖北省中医肝病学术会议纪要	<正>第二届湖北省中医肝病学术会议暨湖北省中医中药学会肝病专业委员会年会于2011年9月16-18日在湖北孝感市召开。本次大会由湖北省中医中药学会肝病专业委员会主办,由孝感市中医院承办。大会以肝衰竭为主题,共收到学术论文47篇,内容涉及病毒性肝炎、肝纤维化、肝
136741	病证结合在卒中单元中治疗急性脑梗死的临床观察	目的观察在卒中单元中病证结合论治急性脑梗死的疗效。方法 63例随机分为2组,对照组(31例)按卒中单元模式给予西医常规治疗,治疗组(32例)在卒中单元常规治疗的基础上加用中药进行病证结合论治,采用卒中量表(NIHSS)评分比较两组治疗前后的神经功能缺损程度,用Barthel ADL指数评分比较两组治疗前后的日常生活活动能力。结果两组治疗后NIHSS评分均降低,BI评分均升高,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论具有活血通络、解毒开窍作用的中药组成基本方并通过降维升阶进行随证加味的病证结合论治方法,是一种有效的治疗急性脑梗死的临床诊疗模式。
136742	补阳还五汤治疗冠心病心绞痛疗效及对血脂、高敏C反应蛋白的影响	目的观察补阳还五汤治疗冠心病心绞痛的疗效及对血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 80例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤4,周为1疗程。1疗程后观察疗效。结果治疗组症状疗效、心电图疗效均优于对照组。治疗组明显降低TC、LDL-C及hs-CRP(P<0.01)。结论补阳还五汤可通过改善血脂代谢、抗炎以促进斑块稳定,使心肌细胞缺血缺氧得到改善,从而缓解心绞痛发作。
136743	补肾益金汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床研究	目的观察补肾益金汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的临床疗效及其作用机制。方法将COPD稳定期患者120例,采用随机分组方法,分为治疗组60例,对照组60例。治疗组采用补肾益金汤治疗,对照组采用蛤蚧定喘胶囊。疗程均为3个月。观察两组治疗前后的临床疗效、中医证候积分、肺功能和血液流变学的变化。结果治疗组较对照组在改善COPD稳定期的临床疗效、临床证候积分、肺通气功能、血流变等更为明显,疗效优于对照组(P<0.05)。结论补肾益金汤对COPD稳定期患者有一定的减轻症状、增强免疫、缓解气道高反应状态、改善血流变等方面的作用,从整体上改善肺功能,提高患者生存质量。
136744	退热宁治疗小儿急性病毒性上呼吸道感染(风热证)临床研究	目的观察退热宁对儿童急性病毒性上呼吸道感染(风热证)的临床疗效。方法将符合小儿童急性病毒性上呼吸道感染(风热证)诊断的患者120例随机分为两组,治疗组给予退热宁治疗,对照组予以病毒唑片口服治疗。疗程3天。结果治疗组总有效率为96.67%,治愈率为81.67%;对照组为78.33%、55.00%,治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05;或P<0.01)。结论退热宁治疗儿童急性病毒性上呼吸道感染(风热证)的疗效显著优于病毒唑片。
136746	羌活外洗方熏洗治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床观察	目的观察羌活外洗方熏洗治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效。方法 64例随机分为2组。对照组32例,在西药控制血糖的基础上,应用维生素B1、维生素B6、维生素B12注射液肌肉注射治疗;治疗组32例,在对照组治疗的基础上加用羌活外洗方熏洗治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、胫神经及腓总神经的神经传导速度的变化。结果治疗组显效16例,有效13例,无效3例,显效率50.0%,总有效率为90.6%;对照组显效9例,有效7例,无效16例,显效率28.1%,总有效率为50.0%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的胫神经、腓总神经的MCV、SCV与对照组比较有更好改善作用的趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论羌活外洗方熏洗治疗糖尿病下肢周围神经病变疗效满意。
136747	健脾祛湿法配合针刺治疗类风湿性关节炎临床观察	目的观察健脾祛湿法配合针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将确诊为类风湿性关节炎60例患者,按随机化原则分为治疗组和对照组,治疗组以健脾祛湿法中药内服配合针刺治疗,对照组口服雷公藤片,两组均治疗1个月。以晨僵、关节肿胀及关节疼痛数和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)为观察指标评价疗效。结果治疗组临床总有效率为89.47%,对照组为77.27%,两组疗效比较(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组;两组均能改善血沉、C反应蛋白,但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.01)。结论健脾祛湿法配合针刺治疗类风湿性关节炎是一种有效的方法。
136748	活血止眩汤配合三步推拿法对椎动脉型颈椎病血液流变学及血浆内皮素、降钙素基因相关肽含量的影响	目的观察活血止眩汤配合三步推拿法对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法选择纳入标准的椎动脉型颈椎病患者120例,采用随机数字法分为2组,治疗组60例,对照组60例。对照组采用西药口服治疗。治疗组采用活血止眩汤配合三步推拿法治疗。结果治疗后两组主要症状体征评分及血液流变学参数均有所改善,血浆ET含量均降低、CGRP含量均升高,与治疗前比较有显著差异(P<0.01,P<0.05),但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论活血止眩汤配合三步推拿法可通过改善血液流变学参数,调节椎动脉型颈椎病患者血浆ET、CGRP浓度水平,明显改善患者症状,治疗效果优于单纯药物治疗。
136749	朱祥麟运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神志性疾病经验举隅	<正>朱祥麟主任医师系湖北名医,湖北省中医名师,执医四十余年,有医著多种,倡言"六气皆能化风,五脏病变皆能生风"的学术观点,倡奇经八脉辨证论治[1]。其学验俱富,擅用经方治疗内科杂病及妇科病。笔者有幸随师侍诊,今将老师运用柴胡加龙
136753	加味苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭临床观察	<正>充血性心力衰竭是各种心血管疾病发展的最后阶段,笔者在多年临床实践中,用苓桂术甘汤加味治疗充血性心力衰竭,取得了较好的疗效,现报告如下:1临床资料全部病人均系我院内科住院病人,按随机原则分为治疗组
136754	麝香保心丸与消心痛治疗冠心病心绞痛的对比观察	<正>麝香保心丸主要由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾蜍和冰片等组成,具有芳香开窍、活血化瘀功效,可扩张冠状动脉、改善心脏功能,主要治疗冠心病引起的心绞痛。在2009年8月至2010年12月期间,笔者采用麝香保心丸治疗冠
136755	滋阴活血养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察	<正>慢性萎缩胃炎(CAG)是指以部分或广泛的胃腺体萎缩、胃粘膜变薄、粘膜肌层增厚等病理改变为主要特征的慢性炎症疾病,是消化道较为常见、多发的疾病之一。笔者采用滋阴活血养胃汤治疗该病,取得满意的治疗效果,现报道如下。
136756	中药灌肠治疗糖尿病肾病肾衰竭临床观察	<正>肾病肾衰竭(DN)是糖尿病最为严重的微血管并发症之一,本病持续进展的最终结果是肾功能的完全消失,进入尿毒症期,直至死亡。慢性肾功能衰竭的治疗主要包括肾脏替代治疗与非替代治疗,肾替代治疗容易导致各种并发症,而医药费用昂贵,
136759	滋阴养胃法治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病、多发病。是以胃黏膜体萎缩为特征的常见病症。1978年世界卫生组织将其列癌前疾病,而在CAG基础上伴发的肠上皮化生(IM)和(或)异型增生(Dys)则被公认为是胃癌的癌前病变。西医治疗CAG主要采用清除幽门螺旋杆菌(HP)、保护胃粘膜、增强胃动力等处
136760	肝硬化腹泻的病证论治探讨	<正>肝硬化是一种常见的慢性疾病,其中包括病毒性肝炎后肝硬化;自身免疫性肝炎发展所致肝硬化;酒精性或非酒精性肝炎后肝硬化;药物型肝损害导致肝硬化;瘀血性和遗传性肝硬化等。由于其解剖和生理病理的关系,肝硬化患者发生腹泻的机
136761	十全大补汤加味治疗术后致肠外瘘32例	<正>十全大补汤始载于《医学发明》,为气血双补特效方。笔者自1999年以来运用该方加味治疗术后肠外瘘32例,缩短了创口恢复期,达到愈合期,效果满意,现将验案整理如下。1临床资料共治疗观察32例,均为我院门诊及住院患者,并经电肠镜
136766	针刺、中药熏蒸配合国术点穴手法治疗腰椎间盘突出症150例疗效观察	<正>近年来,笔者应用针刺、中药熏蒸配合国术点穴手法治疗腰椎间盘突出症150例,疗效显著,现总结报告如下。1临床资料150例患者中,90例为门诊病人,60例为住院患者。其中男性86例,女性64例;年龄22-80岁;病程1天-10年。入选病
136767	围刺法为主治疗斑秃30例	<正>斑秃又成"圆秃",是一种突然发生的头部局限性脱发,多见于青壮年,俗称"鬼剃头"。斑头是一个组织限制性的自身免疫疾病,其遗传因子在决定该病的易感性和严重程度中起非常重要的作用,通常是多基因同时起作用[1]。笔者跟随导师采用围
136770	子午流注艾灸法配合止泻膏外敷治疗小儿泄泻	<正>小儿泄泻是儿科常见疾病。从2003年以来,笔者采用子午流注艾灸法配合止泻膏外敷治疗小儿泄泻,疗效满意,现报告如下:1临床资料800例病儿均来自我院儿科门诊和病房,其中住院病儿253
136773	针刺治疗顽固性面瘫的临床研究近况	<正>周围性面瘫,又称周围性面神经炎,是临床常见病、多发病。多数患者若及时治疗,临床康复效果较好,但亦有部分患者因错失最佳治疗时间,或由于治疗措施不当,或患病部位较深,虽经积极治疗,但仍留有较严重的面神经损伤症状,常被称之为顽固性面瘫,或为"难治性面瘫"、"重症面瘫"等。目前本病临床诊
136774	辛及涂剂对口腔黏膜刺激性实验研究	目的观察辛及涂剂对金色仓鼠口腔黏膜的刺激性反应。方法取金色仓鼠10只,用棉球浸湿辛及涂剂和对照氯化钠注射液,分别放入仓鼠口腔两侧颊黏膜最低处,保持1h。给药后24h,麻醉处死动物,取出两侧颊黏膜组织,肉眼观察有无刺激性反应,并做病理检查。结果肉眼观察仓鼠两侧口腔颊黏膜均未见充血、肿胀、糜烂及溃疡反应,病理组织学检查结果判定辛及涂剂对口腔黏膜属无刺激性。结论辛及涂剂对金色仓鼠口腔粘膜无刺激性。
136775	温肾方对亚临床甲减雌鼠血清甲状腺功能的影响	目的观察温肾方对亚临床甲减(SCH)雌性大鼠血清FT3、FT4、TSH的影响;方法将健康6周龄SPF级雌性Wistar大鼠40只随机抽取8只设为正常对照组,将正常对照组以外的大鼠行"甲状腺全切术+术后皮下注射L-T4"法,制备亚临床甲减大鼠模型,造模成功后将这些大鼠随机分为模型组,中药组,西药组,中药加西药组。然后分别对4组大鼠行连续60天灌胃治疗,采用化学发光法检测大鼠血清甲功三项的含量。结果与正常模型组比较,模型组大鼠血清TSH水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,中药组、西药组、中药加西药组的TSH水平明显降低(P<0.05)。各组之间FT3,FT4水平无明显差异(P>0.05)。结论温肾方对改善亚临床甲减过高的TSH水平有明显降低作用,温肾方治疗亚临床甲减临床疗效肯定。
136776	麻杏急支膏贴中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量测定	目的建立高效液相色谱法测定麻杏急支膏贴中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱含量的方法。方法采用Zorbax SB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇-0.1%磷酸(含0.1%三乙胺)(8:92)为流动相,流速为1mL/min,检测波长为207nm。结果盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量线性范围分别为0.04124-0.4124μg(r=0.9999)和0.0408-0.408μg(r=0.9999);盐酸麻黄碱平均回收率和RSD分别为98.19%和1.11%,盐酸伪麻黄碱平均回收率和RSD分别为98.84%和1.66%。结论该方法简便、准确,可靠,可用于麻杏急支膏贴中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量测定。
136777	红茴香根与生川乌配伍前后急性毒性试验研究	目的研究麝香镇痛膏中红茴香根对于生川乌的减毒作用。方法以生川乌与红茴香根按照麝香镇痛膏中配伍比例(1:4)配伍。并对配伍前后的水煎液分别经小鼠灌胃给药。观察7 d内小鼠的毒性症状和死亡情况。结果生川乌LD50为159.73g/kg,生川乌与茴香根(1:4)配伍后的LD50为213.99g/kg,配伍前后有明显差异(P<0.05)。结论麝香镇痛膏中红茴香根与川乌配伍能够减低生川乌的急性毒性。
136779	归肾丸的现代研究进展	<正>1归肾丸的出处、配伍意义及历代医家记载归肾丸出自《景岳全书卷之五十一德集.新方八阵》,书中记载"归肾丸治肾水真阴不足,精衰血少,腰酸脚软,形容憔悴,遗泄阳衰等证。此左归、右归二丸之次者也。熟地(八两),山药(四两),山茱萸(肉四两),茯苓(四两),当归(三两),枸杞(四
136780	中西医结合治疗失代偿性肝硬化临床观察	<正>肝硬化是一种以肝组织弥漫性小叶结构的破坏、弥漫性纤维组织增生、结节再生和假小叶形成为特征的慢性肝病,以肝功能损害和门脉高压为主要表现。肝硬化失代偿期多伴有腹水、黄疸、低蛋白血症、凝血功能障碍,往往导致患者生存质量下降,
136781	中西医结合治疗老年髋部骨折	<正>老年髋部骨折在临床较为常见,一般采用手术治疗,而手术后并发症发生率较高[1]。为更好地避免或降低医疗风险,减少医疗纠纷,做好老年人髋部骨折的手术前、后的相关治疗显得尤为重要。1临床资料
136783	利康3号胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察	目的观察利康3号胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将69例乙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组35例,给予利康3号胶囊联合阿德福韦酯治疗;对照组34例,单用阿德福韦酯治疗,并均给予常规保肝、对症、支持治疗。两组疗程均为48周。分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、乙型肝炎病毒HBV-DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV-DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论利康3号联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化临床效果明显,而且安全性良好。
136784	点式剥脱术配合中药治疗下肢静脉曲张临床观察	<正>下肢浅静脉曲张是血管外科常见疾病,传统的手术治疗效果肯定,但创伤大、影响美观、恢复较慢。我院2006年6月-2010年6月,采用大隐静脉高位结扎、小切口分段结扎术后结合八珍汤加减治疗单纯性下肢静脉曲张,效果良好,现报告如下。
136785	星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病临床观察	<正>交感神经型颈椎病是临床上的常见病,常累及交感神经系统,引起头晕目眩、胸痛、无汗或出汗、心率不齐、咽部异物感、耳鸣等系列交感神经兴奋或抑制的症状,多发于中老年人。笔者近两年来以星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病35例,疗效可
136786	细辛脑注射液注射丰隆穴治疗毛细支气管炎临床观察	<正>毛细支气管炎是小儿呼吸系统的常见病,多由呼吸道合胞病毒、副流感病毒Ⅲ型、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、肠病毒等引起,常累及2岁以下尤其6个月以内的婴儿,其主要临床特点为发作性喘憋、三凹征、喘鸣、气促等气道堵塞症状,多发于冬春寒冷季节
136787	中医治疗偏头痛用药规律分析	<正>偏头痛在临床上很常见,是一种间断性反复发作的,以头部一侧或两侧发作性搏动性头痛为主要临床表现的疾病(发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,同时可伴有神经、精神功能障碍),也是一种临床常见的令患者丧失功能的原发性头痛。它属于祖国医学"头风"、"偏头风"、"偏头痛"范畴。流行病学
136788	贞芪扶正颗粒治疗结直肠癌化疗相关性贫血的临床研究	目的观察贞芪扶正颗粒治疗结直肠癌化疗相关性贫血的临床疗效。方法 161例随机分为2组,治疗组93例采用贞芪扶正颗粒联合化疗治疗;对照组68例单纯化疗治疗。比较两组患者化疗前后血红蛋白浓度变化情况。结果治疗组化疗相关性贫血的发生率为43.0%,中重度贫血发生率为27.5%;对照组化疗相关性贫血发生率为55.9%,中重度贫血发生率为47.4%,贫血中重度贫血发生率两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在第4周期化疗前后血红蛋白值出现显著性差异(P<0.05),对照组在第2周期出现显著性差异(P<0.05);两组有统计学差异(P<0.05)。结论益气养阴中药可以延缓结直肠癌化疗相关性贫血发生的时间,降低化疗相关性贫血的程度,缩短贫血持续时间,值得临床推广。
136789	胆石化瘀胶囊微生物限度检查方法的建立	<正>胆石化瘀胶囊是由多味中药组成的复方中药制剂,具有清热利湿,行气化瘀,通淋止痛的功效。用于胁下疼痛,胆囊炎、胆石症、胆道术后综合症,肝炎等。处方中的茵陈、莪术、郁金、木香、大黄有一定的抑菌作用[1-3]。如果直接按常规法做微生物
136790	三七总皂苷缓释片的制备工艺研究	<正>三七为五加科人参属植物三七Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen的干燥根及根茎,主产于云南、广西等地,具有散淤止血、消肿止痛的功效。三七总皂苷(Panax notoginseng Saponins,PNS)是三七的主要活性部位,现代药理学[1]研究表明其对心脑血管疾病具有多种治疗作用,它能增加动脉血流量、扩张血管、
136791	湖北省孝感市中医院两项科研成果通过省级专家鉴定	<正>2011年9月,湖北省孝感市中医院主持完成的《消脂和肝胶囊配合针刺疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究》和《疏肝健脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝胆温热型临床研究》两项科研成果通过了省级专家鉴定。专家们高度评价了孝感市中医院临床科研工作,并一致认为:该两项科研成果达到了国内领先水平。
136794	首乌养颜丸加减治疗黄褐斑	<正>自2008年以来,笔者以自拟首乌养颜丸加减治疗女性黄褐斑120例,疗效显著,现总结报告如下。1临床资料共观察治疗120例,均为我院门诊患者,符合黄褐斑的诊断标准[1],均为女性患者,平均年龄32岁,病程最长者6年,最短者5个月。黄褐斑呈两颊蝶鞍形者30例,泛发于眼周、颧骨、额
136795	薏仁丹参饮加减治疗慢性萎缩性胃炎临床观察	<正>慢性萎缩性胃炎约占慢性胃炎的11.5-50.5%。发病率随年龄增大而明显增多,且有发生胃癌倾向[1]。笔者根据慢性萎缩性胃炎的临床特点,结合中医基本理论和现代医学研究成果采用健脾活血法,用薏仁丹参饮加减治疗慢性萎缩性胃炎,现将结果报告如下。
136796	清骨散加减治疗外科术后持续性发热	<正>术后发热是临床常见症状,一般可分为感染性发热和非感染性发热[1]。近年来,笔者采用清骨散加减治疗外科术后发热,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗74例,其中男35例,女39例;年龄最小者17岁,最大者68岁。其中骨外科手术43例,阑尾切除术4例,胆囊
136798	倒悬推拿疗法与平卧牵引推拿疗法治疗腰椎间盘突出症疗效比较观察	<正>腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病,临床上治疗方法虽然很多,但疗效却不尽人意。近年来,笔者采用倒悬推拿疗法本病治疗效果显著,现总结报道如下。1临床资料全部32例患者均来自本院门诊,其中年龄最小者25岁,最大者55岁,平均年龄40岁;病程最短者半年,最长者3年,平均
136799	中医药治疗桡骨远端SH-Ⅱ型骨骺分离	<正>2005年3月-2010年9月,笔者采用手法整复加小夹板外固定,同时辨证施治内服中药治疗桡骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺分离患者65例,取得了满意效果,现介绍如下。1临床资料共治疗观察65例,均为本院骨科就诊患者。其中男47例,女18例;年龄7-15岁,平均年龄11岁;左侧骨折29例,右侧骨
136801	综合治疗粘连性肩周炎124例	<正>肩周炎是由于肩关节周围软组织的退行性病变和慢性损伤性炎症而发生的一种临床常见病﹑多发病[1]。好发于中老年人,其中女性多于男性。该病病程迁延难愈,晚期易发生关节囊及周围组织的广泛粘连、纤维化及挛缩,导致肩关节关节功能障碍。近年来,笔者针对肩周炎的解剖特点和病理生理特征,采用
136804	辨证施灸与按摩治疗护理老年糖尿病	<正>糖尿病属于中医"消渴"范畴,该病以高血糖为主症,其特点为病程较长,造成患者降糖药物用量加大,而血糖仍难以控制。为了提高患者生活质量,有效控制血糖,并减少并发症的发生。我社区卫生服务中心于2008年4月-2009年6月,对粮道街辖
136805	藏药熏蒸气疗联合辨证施护治疗类风湿关节炎	<正>类风湿关节炎(RA)是一种慢性、对称性、多发性,以周围性多关节炎性病变为主要特征的全身性自身免疫疾病,属中医"痹症"、"历节风"等范畴[1]。藏医称之为"真布"[2],主要由于人体的"隆"、"赤巴"、"培根"不足及紊乱,风寒、潮湿侵袭关节及机
136806	中药注射液致过敏性休克的急救与护理	<正>2005年2月-2010年3月,笔者在临床上观察18例因注射中药制剂所致的过敏性休克患者,现将临床表现以及急救护理体会介绍如下。1临床资料选取发生在我院临床注射中药制剂而致的过敏性休克患者18例,男8例,女10例;年龄最小者22岁,年龄最长者64岁,平
136807	针刺治疗卒中后平衡障碍的临床研究进展	<正>平衡障碍(Equilibrium)是指人体维持静息状态和正常空间活动的能力出现异常的疾病,临床表现为偏瘫侧肌张力障碍、平衡能力降低、运动感觉减退、髋部肌群随时间变化离心性收缩减弱,常常容易摔倒。卒中后偏瘫是脑卒中患者最常见的功能障
136808	肾灵汤加减治疗原发性肾病综合征疗效观察	目的观察肾灵汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组予双嘧达莫片、激素及基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药肾灵汤内服。观察两组治疗前后临床症状体征(中医证候积分)2、4h尿蛋白(24hUP)定量和血浆白蛋白(ALB)的变化。结果两组治疗后24h尿蛋白(24hUP)定量、ALB均较治疗前有所改善,治疗前后比较有显著差异(P<0.05),两组治疗后中医证候积分均有所下降,但治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论肾灵汤加减治疗原发性肾病综合征疗效确切,尤其在改善患者症状体征及减轻药物的毒副作用方面优势明显。
136809	针刺从心论治血虚风燥型慢性湿疹的临床观察	目的通过临床观察研究针刺从心论治慢性湿疹的疗效。方法将慢性湿疹患者随机分为A组(单纯针刺治疗组),B组(针刺加西药治疗组),C组(单纯西药治疗组)。西药采用咪唑斯汀治疗;针刺基本穴位取曲池、血海两穴加减,结合背俞穴埋针治疗,比较各组疗效。结果 A组总有效率为44.40%,B组总有效率为65.00%,C组总有效率为40.00%,B组临床疗效明显优于其他两组(P<0.05)。结论针刺从心论治配合西药治疗慢性湿疹可取得较好的疗效。
136811	陈如泉辨治亚临床甲状腺功能减退的经验	<正>亚临床甲状腺功能减退通常是指无临床症状,TSH升高,而FT3和FT4正常的甲状腺减退。随着临床研究的深入和TSH检测方法的不断改进,其患病率随年龄的增加而呈逐年上升趋势。文献报道:在普通人群中患病大约在1.0%-15%之间,女性较男性多见[1]。该病属于中医"瘿病"、"虚劳"的范畴。
136812	赵和平临床常用对药举隅	<正>业师赵和平是湖北省十堰市中医院主任医师,湖北省知名中医,硕士研究生导师。从事临床工作三十余载,学验俱丰。笔者有幸跟师学习,受益良多,现对导师临床常用的有效对药择其一二,简介如下:芦根配枇杷叶芦根味甘性寒,入肺胃经,有清肺胃热、生
136813	邵朝弟以本虚标实辨证论治IgA肾病	<正>IgA肾病是在肾小球系膜区IgA或以lgA为主沉积的原发性肾小球疾病,病理改变和临床表现多种多样。但以肾小球系膜增生为典型病理改变,60%-70%临床表现以持续性或间断性的血尿为主,或伴有轻度蛋白尿,10%-15%患者并且伴有高
136814	五行学说与《内经》食疗养生思想探析	<正>1饮食之养、助、益、充1.1现代医学对食物与疾病相关性的认识现代医学认为,合理的饮食和营养可以维持人体的健康,但摄入养分过多或不足,可引起疾病。如长期进食超过机体需要的营养量而引起脂肪堆积会致肥胖。另外,人们饮食中脂肪和精制糖类的不断增加,纤维和复合糖类成分的不断减少,也是促
136815	柴胡疏肝散配合心理干预对青光眼抑郁症的影响	<正>2007年-2010年,笔者采用柴胡疏肝散配合心理干预治疗青光眼抑郁症患者,疗效较好,现将结果报告如下。1临床资料共观察治疗60例,均为我院门诊及住院患者。纳入标准:①符合青光眼诊断标准[1];②无其他严重肝肾等慢性疾病;③无神经系统疾病及精神病史,能够完成量表问答者。其中男33
136816	气阴两虚型2型糖尿病血清瘦素水平的观察	<正>糖尿病作为一种代谢疾病,发病率日益增加。传统医学称之为消渴,认为消渴病因多先天禀赋不足,外感六淫。以气阴两虚型多见。瘦素是瘦素基因(OB gene)基因编码合成的一种多肽类激素,1994年首次克隆成功[1]。瘦素主要由白色脂肪组织产生,具有调节脂肪代谢的作用。而饮食不节,过食肥甘可通过
136817	消痰散结法改善肿瘤患者生存质量的临床研究	<正>肿瘤的临床治疗不再单纯地追求杀灭或缩小瘤体,而是在积极地抗癌同时提高患者的生活质量,实现尽可能长期的与瘤和谐共存。中医学认为,恶性肿瘤为人体正气虚损后,外邪乘虚而入,导致机体脏腑气血阴阳失调,出现气滞血瘀、痰湿结聚、热毒内蕴等病理变化,日久而成积块。肿瘤痰浊邪气往往易损伤
136818	灯盏花素注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见并发症之一,也是糖尿病致残的主要原因,目前尚无特殊治疗方法。2009年11月至2010年11月,笔者在常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液治疗DPN患者,取得了满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料
136819	中药颗粒剂加味半夏泻心汤治疗慢性胃炎48例	<正>慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜炎症,临床上十分常见,症见胃脘胀满疼痛、纳食减少、嗳腐吞酸、呃逆嗳气等,病情反复发作,缠绵难愈。近年来,笔者采用中药颗粒剂加味半夏泻心汤治疗慢性胃炎,取得较好的临床疗效,现报告如下。1临床资料
136820	中药内外结合治疗痤疮48例	<正>痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,为一种常见皮肤病,多见于青年男女。发生部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛部。祖国医学称痤疮为"粉刺",《内经》云:"劳汗当风,寒搏为皶,郁乃痤"。故本病多与风邪有关。此外,素体血热,风热相搏,则热毒内生;或饮食不节,过食辛辣肥甘,酿湿生热聚于中焦,循经上
136821	中医药内外合治输卵管性不孕的临床疗效观察	<正>不孕症是妇科的一种常见病、多发病,近年来发病率呈上升趋势,其中约有20%-30%是由于输卵管因素所致[1]。多次宫腔内手术,衣原体及其他病原体或淋病、细菌感染所引起的输卵管长期反复的感染,均可引起输卵管黏膜损伤黏连,最终导致不孕。输卵管阻塞属于中医"瘀证"范畴,我国传统医学对输卵管
136822	胆芪蚤休汤治疗生殖器疱疹的疗效观察	<正>生殖器疱疹又名阴部疱疹,是由单纯疱疹病毒感染所引起,中医称之为"阴部热疮"。其复发性、易传染性以及可能引起的并发症、肿瘤等严重地影响患者的身心健康。近年来,笔者运用胆芪蚤休汤、乙肝清热解毒胶囊配合马应龙痔疮膏外擦治疗生殖器疱疹32例,取得了满意的治疗效果,现报告如下。
136823	自身疣体包埋加中药熏洗治疗扁平疣疗效观察	<正>2005年1月-2010年10月,笔者采用自身疣体包埋加中药熏洗治疗126例扁平疣取得满意疗效,现报告如下。1临床资料126例患者均来自本科门诊,符合扁平疣诊断标准[1]。男55例,女71例;年龄16-38岁,病程1个月至3年;皮疹分布以
136824	高效液相色谱法测定清痹颗粒中龙胆苦苷的含量	<正>清痹颗粒由秦艽、地龙、川牛膝、漏芦、路路通等5味药组成,具有清热利湿、宣痹止痛、疏经通络之效。现代药理研究表明,秦艽具有抗炎、抗组胺、抗菌作用,对类风湿关节功能的恢复及镇痛、消肿都有显著效果[1]。秦艽主要有效成分为龙胆苦苷,2010年版药典秦艽项下以龙胆苦苷作为含量测定的指标,所以
136825	蒸发光散射测定黄芪固本胶囊中黄芪甲苷含量	<正>黄芪固本胶囊是一种中药复方制剂,由黄芪、黄芩、甘草等十余味中药组成,具有很好的扶正固本作用,能提高机体的免疫功能。黄芪为该制剂处方中君药,笔者采用HPLC-ELSD法测定黄芪固本胶囊中黄芪甲苷的含量,方法准确、可靠,操作简便、可行。
136827	葛根芩连汤对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠黏膜Bcl-2、Bax的影响	目的通过研究溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠粘膜组织Bcl-2、Bax的变化,探讨葛根芩连汤对UC大鼠细胞凋亡的的影响。方法根据体重将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、对照药组、葛根芩连汤组;采用免疫诱导法(第1、10、17、24d于大鼠双侧足趾、双侧腹股沟及背部皮下注射抗原乳化液)复制UC大鼠模型;第30d观察大鼠结肠黏膜组织损伤程度并评分,ELISA法分析结肠黏膜组织匀浆中Bcl-2、Bax水平变化。结果 UC模型大鼠结肠溃疡形成,可伴有炎症、充血、水肿等病理改变;UC模型大鼠结肠黏膜Bcl-2水平显著降低,Bax水平显著升高(P<0.05);葛根芩连汤组结肠黏膜Bcl-2水平显著升高,Bax水平显著降低(P<0.05)。结论 UC模型大鼠结肠黏膜损伤,可能与细胞凋亡因子Bcl-2、Bax的变化有关;葛根芩连汤可上调UC模型大鼠Bcl-2水平、下调Bax水平。
136828	保肾1号巴布剂治疗大鼠慢性肾衰竭肾阳虚证的机理研究	目的探讨保肾1号巴布剂治疗大鼠慢性肾衰竭(CRF)肾阳虚证的机理。方法用腺嘌呤灌胃造成大鼠CRF肾阳虚证模型。全自动生化分析仪检测血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA),酶标免疫法检测血浆睾酮(T),硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(NO),光学显微镜观察肾脏病理改变。结果保肾1号巴布剂具有显著降低腺嘌呤所致CRF肾阳虚证大鼠BUN、Scr、UA,减轻腺嘌呤对大鼠肾脏病理损害作用。同时对CRF肾阳虚证大鼠T、NO具有明显提高作用。结论保肾1号巴布剂可预防腺嘌呤所致CRF肾阳虚证大鼠肾功能恶化,提高其免疫力,延缓肾衰竭的进展。
136829	续断骨伤合剂促进大鼠骨折愈合中神经肽表达的实验研究	目的研究续断骨伤合剂在促进骨折愈合中与降钙素基因相关肽(CGRP)表达的关系。方法将64只SD大鼠分为对照组和治疗组,均造成右胫骨骨缺损模型后分笼饲养,治疗组用续断骨伤合剂浓缩液灌胃,术后4d7、d、14d2、8d取骨折标本,行HE和免疫组织化学染色,并拍DR摄片分析。结果骨折后2周内治疗组着色细胞和CGRP表达程度比对照组显著(P<0.05或P<0.01)。结论续断骨伤合剂通过调控神经肽CGRP表达量,在术后两周内具有一定的促进骨折愈合作用。
136831	中西医结合治疗肝硬化腹水33例	<正>肝硬化腹水是临床上常见的难治重症。近年来,笔者在西药治疗的基础上,采用健脾活血、柔肝利水法治疗肝硬化腹水33例,取得了较好的疗效,现报告如下:1临床资料33例病人中,男27例,女6例;年龄在32-69岁,平均年龄54岁;病程3个月到2年,平均14.5个月。所有患者均符合肝
136832	个体化护理干预对老年高血压患者便秘的影响	<正>当前全球范围内每年新发便秘患者中,老年人占30%-70%。便秘发生与老化有着一定的联系[1],尤其是有高血压的老年患者便秘时,易在排便的过程中引起脑血管病及心功能不全等严重的并发症。因此,预防和治疗便秘对控制老年高血压有重要意义。
136833	乳腺癌的中西医结合治疗护理	<正>中医称乳腺癌为"乳岩",是女性常见的恶性肿瘤之一,为妇女恶性肿瘤发病之首位,在我国每年约有13万妇女被诊为乳腺癌,临床以手术为主。随着中医药临床应用研究的发展,中西医结合综合治疗已成为目前临床主要治疗手段。近年来,我科采
136834	以结节样损害为主要表现的二期梅毒合并HIV感染1例	<正>二期梅毒,病程一般在2年以内,是梅毒螺旋体经一期梅毒未治疗或治疗不彻底由淋巴系统进入血液系统大量繁殖形成螺旋体菌血症,引起以皮肤黏膜为主的临床表现,常见的有玫瑰疹、扁平湿疣、脱发等,结节样损害少见,合并HIV者更少,现报告1例。1病案资料
136835	抗抑郁治疗对原发性高血压患者血压的影响	<正>随着近年来生活节奏加快,并发抑郁症的原发性高血压患者日益增多,且呈年轻化方向发展,也逐渐引起临床医师的关注。我科于2010年3月-2011年6月就我院门诊合并抑郁症的原发性高血压患者进行联合抗抑郁治疗。从临床上评估抗抑
136836	清肠排毒灌肠汤治疗慢性重症肝炎内毒素血症的临床观察	目的观察清肠排毒灌肠汤治疗慢性重症肝炎内毒素血症的临床疗效。方法将52例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组30例、对照组22例,治疗组在综合治疗基础上给予清肠排毒灌肠汤进行治疗,对照组在综合治疗基础上给予乳果糖灌肠,并比较两组临床效果。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),治疗组用灌肠汤后内毒素血症改善明显,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论清肠排毒灌肠汤治疗慢性重症肝炎内毒素血症,疗效良好,且具有良好的经济性和安全性,值得于临床进一步应用及推广。
136837	酒精性肝硬化合并肝性脊髓病1例报告	<正>肝性脊髓病(Hepatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1],是肝病晚期的一种少见并发症。笔者近来收治1例酒精性肝硬化合并肝性脊髓病,现报告如下。
136838	多切口一次性治疗高位复杂性肛瘘	<正>高位复杂性肛瘘是肛肠科临床较难处理的疾病之一,临床上手术方式繁多。近年来,我们采用多切口挂浮线引流治疗高位复杂性肛瘘,效果满意,现报道如下。1临床资料共治疗观察90例,均为本院2008年-2010年期间门诊及
136839	“仰卧拔伸”法治疗神经根型颈椎病68例	<正>颈椎病为临床常见病、多发病,近年来发病率持续升高,且发病年龄逐渐提前,低头工作者25岁左右即可发病。其中,神经根型颈椎病约占各类型颈椎病发病的50%-60%。自2009年以来,笔者运用十一五国家科技支撑计划,宁夏农村卫生适宜技术应用示范研究项目,宁夏医学院附属医院田彤副主任医师
136840	通腑合剂防治环状混合痔术后便秘的临床观察	<正>痔病是肛肠科最常见的疾病,而痔病中混合痔又最为严重。目前手术是治疗混合痔的重要方法,而术后并发症中又以便秘最为常见,且混合痔术后一旦发生排便不畅就必然加重创面疼痛、创缘水肿等并发症。基于此,如何解决混合痔术后便秘是一
136841	消痔灵双层注射术治疗老年性直肠脱垂的临床观察	<正>2007年12月-2010年3月,笔者采用消痔灵双层注射术法治疗老年性直肠脱垂,疗效满意。现报告如下。1临床资料1.1诊断标准按《中药新药治疗直肠脱垂的临床研究指导原则》诊断标准分类,均为Ⅱ-Ⅲ度直肠脱垂病例。1.2一般资料
136842	中医药配合心理治疗对慢性前列腺炎疗效及生活质量的影响	<正>慢性前列腺炎是男科的常见病、多发病,其对患者心理及生活质量都有较大影响,临床上在药物的治疗的同时,给予心理治疗很有必要。1临床资料病例均为2007年1月至1日-2010年12月31日在潜江市中医院男科就诊的慢性前列腺炎患者,无其它严重急慢性疾病。
136843	欣普贝生联合催产素应用于延期或过期妊娠宫颈低评分者引产的探讨	<正>临床上观察,延期和过期妊娠时胎盘功能减退,造成羊水量减少,胎儿容易出现宫内窘迫,引产终止妊娠为选择阴道分娩时的常见方法,而引产的成功与否,宫颈的成熟度是重要因素。延期和过期妊娠孕妇往往存在宫颈条件差,宫颈评分低,从而影响了引产的成功率。催产素已在临床运用多年,是公认的安全有
136845	痒疹型营养不良型大疱性表皮松解症1例病案报道	<正>痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症(dystrophic epidermolysis bullosa,DEB)是营养不良型大疱性表皮松解症的一种亚型[1]。此病临床上较少见,现报道一例如下。1病案资料张某,男,48岁,以双小腿起红色皮疹,伴有瘙痒并起水泡
136846	丹七片制备工艺改进	<正>丹七片为我院自制制剂,处方由丹参(野生)、三七、冰片等组成,用于气滞血瘀所致的胸痹。症见胸闷、心前区刺痛、冠心病心绞痛见上述征候者,疗效确切,用量较大;丹参的主要活性成分有水溶性的丹酚酸类化合物及脂溶性的丹参酮类化合物,其中丹酚酸B在丹参根中含量最高,水提转化率较高[1],但原制
136848	加减桃红四物汤配合米非司酮加米索前列醇终止早孕的效果观察	<正>早孕要求终止妊娠是妇产科门诊最常见的情况之一。米非司酮加米索前列醇进行药物流产是非手术终止早孕的一种措施,能成功的降低人工流产手术率,避免因人工流产手术的并发症给患者带来的伤害,但其终止早孕完全流产率仅90%左右。笔者应用桃红四物汤加减配合米非司酮加米索前列醇终止早孕,能明显提高完全流产率。现将结果报道如下。
136849	头针对再灌注性心律失常大鼠心肌NO/NOS系统的影响	目的观察头针"额旁1线"对再灌注性心律失常大鼠心肌NO/NOS系统的变化,探讨头针防治再灌注性心律失常的作用机制。方法 24只大鼠随机分成3组,即假手术组、缺血再灌组、头针治疗组。采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注15min后制备大鼠心肌缺血再灌注模型,以血浆NO含量和心肌NOS活动为观察指标。结果头针治疗组血浆中NO含量显著升高(P<0.01),TNOS、cNOS活性显著提高(P<0.01),iNOS活性明显降低(P<0.05)。结论头针可通过调整再灌注性心律失常大鼠NOS生物活性和血浆NO含量,从而抑制心肌缺血再灌注损伤,使心肌细胞电活动趋于稳定,发挥抗心律失常作用。
136850	一贯煎治疗单纯收缩期高血压的临床观察	目的观察一贯煎治疗单纯收缩期高血压的临床疗效。方法将54例符合诊断标准的患者随机分成对照组及治疗组。对照组予以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加一贯煎,每日1剂,治疗1个月。观察两组治疗前后收缩压、舒张压、脉压差及相关症状、体征变化。结果治疗组较对照组收缩压下降幅度大,舒张压较治疗前下降不明显,脉压明显缩小,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状及体征较对照组改善明显(P<0.05)。结论一贯煎联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗单纯收缩期高血压,降压效果明显,改善临床症状及体征具有明显优势。
136851	平心忘忧胶囊治疗抑郁症的临床观察	目的观察平心忘忧胶囊治疗抑郁症的临床疗效。方法将符合标准的128例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组64例采用口服平心忘忧胶囊治疗,对照组64例采用口服劳拉西泮片治疗,观察比较2组患者的临床疗效,并在治疗前后应用症状自评量表(SCL-90)进行评分比较。结果治疗组总有效率为92.19%,对照组为79.69%。两组比较有明显差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论平心忘忧胶囊治疗抑郁症有良好效果,且无明显不良反应。
136853	胸痹贴治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床观察	目的观察胸痹贴对胸痹(冠心病稳定性心绞痛)的临床防治疗效,并探讨其作用机制。方法 70例随机分成两组,治疗组40例采用胸痹贴直接外贴于虚里、膻中穴、心俞穴治疗;对照组30例采用硝酸甘油贴膜治疗,单盲对照观察两组心绞痛次频、心绞痛持续时间和心电图疗效。结果治疗组心绞痛次频总有效率为87.50%,显效率为20.00%;心绞痛持续时间总有效率为82.50%,显效率为20.00%;心电图疗效总有效率为62.50%,显效率为12.50%,治疗组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论胸痹贴对防治稳定性心绞痛疗效优于硝酸甘油贴膜。
136854	邵金阶治疗胃病的经验	<正>邵金阶主任医师系湖北省知名中医,行医五十年,学验俱丰,擅长内儿科,尤对脾胃疾病的治疗疗效显著。笔者有幸随其侍诊,现将邵师治疗胃病验案举例介绍如下。1胃胀郭某,女,73岁,2005年1月14日初诊。月初感冒,发热恶寒,咳嗽身疼,西医抗炎治疗1周后,热退咳减,但剑突下胀满不适,按之疼痛,纳呆食少,时而欲呕,背部作胀,头昏心慌,肢软乏
136855	徐力治疗胃癌的经验	<正>徐力教授为南京中医药大学肿瘤研究所副所长,南京中医药大学肿瘤内科学教授,北京中医药大学中西医结合临床肿瘤学博士后,南京中医药大学临床肿瘤学硕士研究生导师,南京抗癌协会中医药专业委员会主任委员。徐师从事临床和科研20多年,具有丰富的临床工作经验,善治各类肿瘤。笔者有幸随师学习,对导师胃癌治疗经验略有体会,现摘其精要介绍如下。
136856	温肾方治疗亚临床甲减60例的临床观察	<正>亚临床甲状腺功能减退症是临床上比较常见的内分泌系统疾病[1]。吾师陈如泉教授精研甲状腺疾病几十年,采用温肾方治疗亚临床甲减取得了较好的疗效,特阐述如下。1临床资料共观察治疗60例,均为湖北省中医院甲状腺专科门诊患者,随机分为两组。治疗组30例中男14例,女16例;平均年龄(45.12±3.77)岁;平均病程(3.77±1.13)年。对照组30例中
136857	茵陈五苓散加味治疗糖尿病高脂血症	<正>糖尿病高脂血症为继发性高脂血症,在糖尿病人群中发病率高达60%-70%,高脂血症是引起动脉粥样硬化、冠心病、脑血管意外的主要原因[1]。笔者采用茵陈五苓散加味治疗糖尿病高脂血症,疗效显著,现报道如下。1临床资料共观察治疗40例糖尿病高脂血症患者(湿热内蕴型),均为湖北省中医院门诊及住院部患者,其中男22例,女18例;年龄
136858	麻杏化痰合剂治疗小儿痰热壅肺证的临床观察	<正>小儿痰热壅肺证为肺系外感热病,属祖国医学"咳嗽""肺炎喘嗽""哮喘"及西医小儿急性下呼吸道感染范畴。小儿脏腑娇嫩,形气未充,稍有不慎外邪入里化热,热邪灼津成痰,痰热阻肺,肺失宣肃,发为咳喘,其痰热壅肺证为小儿咳喘之最常见证型。我们采用麻杏化痰合剂治疗痰热壅肺证的患儿,疗效显著,现将结果报道如下。
136859	肠胃舒片治疗溃疡性结肠炎的临床观察	<正>溃疡性结肠炎(VC),又称慢性非特异性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病,以腹痛、腹泻、粘液血便、里急后重为主要临床表现,病程迁延不愈,临床复发率高。自2008年6月-2011年6月,笔者采用本院自制中药制剂肠胃舒片治疗溃疡性结肠炎,疗效满意,现报告如下。
136860	加味乌梅丸治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	<正>肠易激综合征(IBS)是以腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常、粘液便等为主要症状的临床综合征。本病为一种常见的肠道功能性疾病,以腹泻型多见。该病属于祖国医学"泄泻"、"腹痛"的范畴,临床多以痛泻要方、逍遥丸、四神丸加减治疗。近年来,笔者以乌梅丸加减治疗本病,疗效尚佳,现报道如下。
136861	补气健脾汤治疗老年功能性便秘临床观察	<正>功能性便秘是指非肠道器质性疾病导致的便秘,主要由于大肠传导失常,导致大便秘结、排便周期延长。近年来,笔者采用补气健脾汤治疗功能性便秘,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组100例均为2009年-2011年本院门诊患者,临床诊断参照文献标准[1]:在过去半年以上有下述2项或2项以上症状:(1)1/4以上时间排便费力;(2)1/4以上时间粪便呈团块状或坚
136862	龙胆泻肝丸治疗细菌性阴道病的临床观察	<正>细菌性阴道病是妇女最常见的阴道感染性疾病之一,发病率较高。临床主要表现为阴道分泌物增多、有腥臭味,可伴有外阴瘙痒或烧灼感。细菌性阴道病属于祖国医学"带下病"、"阴痒"等范畴。笔者采用龙胆泻肝丸治疗细菌性阴道病取得了较好疗效,现将结果报告如下。
136863	云南白药气雾剂治疗轻度甲沟炎临床观察	<正>甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,轻度甲沟炎表现为局部红肿,无肉芽组织生成,无脓性分泌物,患者自诉患趾疼痛,行走时加重。主要是由于修剪不当造成,指甲前部边缘尖或修甲太深,甲边缘压入甲沟软组织所致[1]。我院门诊对此采用碘伏消毒后加用云南白药气雾剂治疗,结果显示云南白药气雾剂治疗轻度甲沟炎疗程短,疗效好。现报告如下。
136864	通脉降脂汤治疗高脂血症临床观察	<正>高脂血症是指血中脂质异常增高,是加速动脉粥样硬化的首要危险因子。近年来,笔者自拟通脉降脂汤治疗高脂血症86例,疗效颇佳,现报道如下。1临床资料本组86例患者均为我院门诊患者,全部病例均符合我国现行高脂血症实验室诊断标准,血脂检验一项或一项以上超过正常值。其中男63例;女23例;年龄最小者37岁,最大者78岁;高胆
136865	浅谈《汤头钱数抉微》中的量效思想	<正>《汤头钱数抉微》[1]一书乃清代名医章纳川先生所著,书中所论述的"汤头钱数理论"与现代"方药量效关系"的研究不谋而合,由此可以看出方药剂量与疗效的关系在古代就被医家所重视。自古有"中医不传之秘在于药量"之说,方药用量是历代中医临床实践经验积累的结晶,充分体现了中医临床用药的特点和规律,是中医辨证论治、组方遣药及表征疗效的关键因素。《汤头钱数抉微》一书中所论述的上、中、下三焦用药钱数与所病脏腑的关联
136866	王士雄临床应用竹茹的规律探讨	<正>《王士雄医案》载有600余案,其中应用到竹茹的医案达200余案,占全部医案的三分之一,治疗范围包括春温、冬温、伏气温病、暑温、湿温等外感病,泄泻、心悸、痹证、痞满、黄疸、积聚、痰饮、厥证、类中、中风、疟、胁痛等内科杂病,闭经、经行发热、胎漏、产后恶露不行、产后风动等妇人病证。在前人经验的基础上,王氏将竹茹与不同药物配伍,广泛应用于临床实践之中。
136867	再论止痛对药临床运用	<正>关于止痛对药之作用机理及其概要,笔者在《止痛对药临床运用举隅》[1]中已有说明,兹从略。以下再论几对止痛对药。1蒲黄配五灵脂蒲黄味甘性平,能活血通经,消瘀止痛,凡跌打损伤、痛经、产后身痛、心腹疼痛等瘀血作痛者均可运用。五灵脂苦泄温通,专入肝经血分,善于活血化瘀止痛,为治瘀滞疼痛要药。二药均能
136868	二甲软肝煎治疗乙肝肝硬化临床观察	<正>自2009年9月-2011年3月,笔者采用二甲软肝煎治疗乙肝肝硬化并设对照组对比分析,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察60例,均为我院传染科收治乙肝肝硬化患者。临床诊断符合2000年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的肝炎标准[1]。随机分成两组。治疗组30例中,男26例,女4
136869	通因通用法治疗妇科崩漏症28例	<正>崩漏是指妇女不在行经期间阴道突然大量出血,或淋漓下血不断,前者称为"崩中",后者称为"漏下"[1]。崩漏相当于西医的"功能失调性子宫出血"。临床上有许多崩漏患者不愿意接受西医的"诊断性刮宫"或"子宫次全切除术"等创伤性治疗,而求助于中医。我们在临床上活用通因通用法治疗血瘀型崩漏,疗效显著,现报道如下。
136870	中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎	<正>近年来,笔者采用中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎,疗效较好,现将结果报告如下。1临床资料共治疗观察164例,均为本院门诊及住院患者,均按全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准[1]确诊。将164例随机分为两组,治疗组86例中,男44例,
136871	中医药治疗急诊癔症的临床观察	<正>癔症(hysteria),又称歇斯底里症。这是一类精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍[1]。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小、选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。癔症是临床多发病常见病,具有发作性、夸大性的特点,初发时常被当作危重患者送至医院急救。
136872	针灸辨证分型治疗原发性痛经46例	<正>原发性痛经是临床常见病、多发病之一。临床上治疗方法虽然很多,但疗效却不尽人意。笔者在临床中发现,在中医辨证论治的基础上采用针灸治疗原发性痛经,疗效显著,治愈率高,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察46例,均来自本院门诊患者,其中年龄最小15
136874	透刺并合谷刺治疗颈肩肌筋膜炎的疗效观察	<正>颈肩肌筋膜炎又称肌纤维炎、是较常见的急慢性软组织疾病。是由于肌肉筋膜因无菌性炎症而产生粘连等多种病理改变的急慢性疼痛性病症。与局部外伤、劳损和遭受风寒侵袭,体质差异等诸多因素有关。笔者在跟随导师学习的2年中,观察到导师取透刺并合谷刺治疗颈肩肌筋膜炎疗效颇佳,现报道如下。
136877	胃复宁治疗慢性萎缩性胃炎的实验研究	目的探讨胃复宁治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的部分药效机制。方法通过MNNG诱导为主的综合法建立大鼠CAG模型,随机分成空白组、模型组、胃复宁小剂量组、大剂量组和维霉素组,免疫组化法检测各组大鼠EGFR表达的变化,观察胃黏膜的病理组织学改变。结果模型组与空白组相比,模型组大鼠胃黏膜组织EGFR水平明显高于空白组(P<0.05),胃黏膜组织病变明显。不同治疗组的EGFR指数与模型组比较明显降低,胃黏膜病理组织学改变明显。以胃复宁煎剂大剂量组改变最为明显。结论胃复宁煎剂大剂量组对CAG大鼠胃黏膜细胞的过度增殖有显著的抑制作用,并部分逆转萎缩胃黏膜的病理组织学的变化,发挥保护胃黏膜的作用。
136878	保肝降脂饮对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织TNF-α蛋白表达的影响	目的观察保肝降脂饮对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织TNF-α蛋白含量的影响,探讨保肝降脂饮治疗脂肪肝的机制。方法采用高脂饮食诱导大鼠脂肪肝模型,实验分组为脂肪肝模型组、保肝降脂饮大、中、小剂量组、东宝肝泰对照组和正常对照组共6组。观察大、中、小剂量保肝降脂饮和东宝肝泰对大鼠肝组织TNF-α蛋白的影响。结果模型组大鼠肝组织TNF-α蛋白含量明显高于用药各组和正常组(P<0.01),而治疗组(包括东宝肝泰组)之间没有显著性差异(P>0.05)。结论保肝降脂饮可以显著降低大鼠肝组织TNF-α蛋白含量,减少肝细胞内脂肪酸的含量,减轻肝脏脂肪变性,达到治疗脂肪肝的目的。
136879	续断骨伤合剂调控一氧化氮合成酶促进大鼠骨折愈合的机制研究	目的研究续断骨伤合剂在促进骨折愈合中与一氧化氮合成酶调控机制的关系。方法将SD大鼠分为对照组和治疗组,均造成右胫骨骨缺损模型后分笼饲养,治疗组用续断骨伤合剂浓缩液灌胃,术后4d、7d、14d、28d行DR摄片及取骨折标本,通过western-blotting检测新鲜骨痂组织中NOS蛋白表达量。结果治疗组骨痂中eNOS表达量在4d、7d明显高于对照组(P<0.05),iNOS表达量在7d-28d较对照组出现显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论续断骨伤合剂在术后两周内具有一定的促进骨折愈合的作用;推测续断骨伤合剂也可能调控了CGRP的表达和酶活性。
136880	大别山种植茅苍术采收期初探	<正>苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea(Thunb.)DC.或北苍术A.chinensis.(DC.)Koidz.的干燥根茎。一般认为茅苍术质量优于北苍术,而以江苏茅山地区的茅苍术质量最优,为地道药材。但由于近年来生态环境的改变,使得茅山地区茅苍术资源破坏严重,已无商品收购。湖北大别山地区茅苍术产量大,质量好,为解决市场对茅苍术的需求,湖北省大别山区罗田县等地建立了茅苍术栽培基地,进行了规范化种植。大别山区由于
136881	茯真菌胶囊对小鼠酒精性肝损伤的保护作用	目的研究茯真菌胶囊对小鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法实验设0.15 g/kg、0.30 g/kg、0.45g/kg 3个剂量组及空白对照组、肝损伤模型对照组。试验第30天模型组及各剂量组一次灌胃给予50%乙醇14mL/kg,空白对照组给予等量的蒸馏水,禁食16h称重后处死动物。检测肝组织丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)及甘油三酯(TG)的含量,并进行肝脏病理组织学检查。结果与模型对照组比较,低、中剂量组肝匀浆中MDA值显著降低(P<0.01、P<0.05);低剂量组还原型GSH值显著升高(P<0.05);各剂量组TG值均显著降低(P<0.01);低、中剂量组与模型组相比较,肝细胞脂肪变性程度明显减轻。结论茯真菌胶囊对小鼠酒精性肝损伤具有辅助保护功能。
136882	简析中药半夏炮制的历史沿革	<正>半夏是中医临床应用中最为常用的有毒药材之一。其来源为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb.)Breit.的干燥块茎。其性温,味辛。有毒。具有燥湿化痰;降逆止呕;消痞散结之功效。临床用于治疗咳喘痰多、呕吐反胃、胸脘痞满头痛眩晕、夜卧不安、瘿瘤痰核、痈疽肿毒等症。因其有毒性,入内服药时均以炮制品付方。故半夏必须依法炮制,制成不同类型的饮片方
136883	高效液相色谱法测定不同种类甘草中光甘草定的含量	目的建立不同种类甘草中光甘草定的含量测定方法。方法采用HPLC法,使用Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150mm,5μm),以乙腈-水-冰醋酸(60:40:1)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为282nm,柱温为25℃。结果光甘草定线性范围20-100μg/mL,r=0.999 8;精密度实验RSD为1.27%;重复性实验RSD为2.54%;稳定性实验RSD为1.20%;平均加样回收率为99.78%,RSD为2.40%。结论该方法灵敏、准确,重复性好,可作为甘草中光甘草定的含量测定方法。
136884	羊胎素保湿润肤霜皮肤刺激性实验研究	<正>胎盘,名紫河车,性甘、咸,具有补肾益精,益气养血功效。羊胎素是采用现代生物技术从羊胎盘中提取的活性物质,其主要成分为小分子多肽,是一种纯天然的提取物,含有多种抗体及干扰素,还含有多种激素、多糖、促红细胞生成素及磷脂等,已报道其有提高机体免疫力,抗衰老及抗癌的作用[1]。我们依照化妆品卫生规范(2007年版)的要求,对以羊胎素为原料开发出的一款保湿润肤霜进行了家兔多次皮肤刺激试验,为这类产品的安全性提供实验依据。
136885	中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征40例	<正>未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是指卵泡生长到一定时期不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变,它是无排卵月经的一种特殊类型,属于卵巢性不孕。本临床观察以自拟补肾活血促排卵汤为基础方药内服,加用针刺治疗,配合HCG促排卵,从破卵率、妊娠率等方面进行综合评估,探讨补肾活血法加用针刺配合西药HCG治疗肾虚血瘀型LUFS的疗效和作用机理。
136888	综合护理干预在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用	<正>腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫或刺激相应水平的神经根、马尾神经或脊髓所表现的综合征。腰椎间盘突出大多数发生在腰4-5椎,腰椎5-骶椎1两个间隙[1]。主要表现为腰背痛、坐骨神经痛、腰部活动受限、马尾神经综合征。严重影响患者正常工作和生活。近年来,我科对腰椎间盘突出症的保守治疗,在采用物理综合疗法的同时给予积极的护理干预措施,治疗效果显著。
136889	金甘油外敷配合红外线照射治疗护理急性期带状疱疹	<正>带状疱疹临床表现为群集成簇性丘疱疹,多沿一侧感觉神经在相应的节段分布,以明显的神经痛为特点[1],我们用自制金甘油搽剂外敷配合红外线照射治疗带状疱疹急性期,效果良好,现报告如下。1临床资料2010-2011年武汉市中西医结合医院针灸科收治带状疱疹
136890	苦参素分散片与贺普丁联用治疗慢性乙型肝炎临床观察	<正>2007-2010年,笔者运用苦参素分散片联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎48例,疗效尚好,现报告如下。1临床资料共观察治疗72例,均为我院4年来就诊的慢性乙型肝炎患者,符合2000年全国传染病慢性乙型肝炎诊断标准。其中男56例,女16例;年龄18-60岁,平均37.8岁;病程1-10年,平均
136891	痰浊内阻型冠心病的动态心电图、血压分析以及与混沌理论的相关性研究	目的探讨痰浊内阻型冠心病心率、血压变化与混沌理论的相关性。方法采用动态心电及血压监测技术,比较观察126例痰浊内阻型冠心病患者及129例健康人群相关指标的变化。结果痰浊内阻型冠心病组动态心率及动态血压分析与健康对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论痰浊内阻型冠心病与混沌理论存在相关性。
136892	诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床观察	<正>近年来,笔者采用诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性肠胃炎,效果满意,结果分析如下。1临床资料选取2008年6月-2010年10月就诊的急性肠胃炎患者共59例。按就诊单双日随机分为治疗组和对照组。治疗组31例,男20例,女11例;平均年龄(28.7±19.5)岁;平均病程(12.1±
136893	温肾助阳方加减联合左旋甲状腺素片治疗亚临床甲减的临床观察	目的观察温肾助阳方加减联合左旋甲状腺素片治疗亚临床甲状腺功能减退患者的临床疗效,评价其对亚临床甲减的治疗作用。方法选择符合中医和西医诊断标准的亚临床甲减患者50例,治疗组25例采用温肾助阳方加减联合应用左旋甲状腺素片治疗;对照组25例单独应用左旋甲状腺素片治疗。两组疗程均为12周。观察两组治疗前后的血清学指标、症状体征及中医症候的改善情况。结果两组治疗后血清促甲状腺素水平、中医症候均有明显改善(P<0.05),治疗组有效率为96%,对照组有效率为84%。治疗组与对照组比较疗效具有显著性差异(P<0.01)。结论中西药联合治疗亚临床甲状腺功能减退症有明显优势。
136894	腹茧症的腹腔镜诊断与治疗	<正>腹茧症(abdominal cocoon,AC)是一种罕见的腹部疾病,Foo等[1]于1978年首先报道并命名,其特点是部分或全部小肠被一层致密、灰自色、质韧硬厚的纤维膜包裹,形似蚕茧,可引起腹痛、腹部包块和肠梗阻等症状。2002年3月至2011年3月,在本院普通外科接受腹腔镜手术的患者,术中发现并治疗腹茧症患者共11例,现报道如下。
136895	左布比卡因和罗哌卡因在肛周术后镇痛效果的比较	<正>肛门术后剧烈疼痛临床亟待解决的问题。我们用罗哌卡因和左布比卡因按适当比例与亚甲蓝配伍的长效镇痛剂进行肛周皮下注射,比较两者的止痛效果,现将结果报告如下。1临床资料筛选标准:(1)符合外痔、混合痔、肛瘘、肛裂诊断。(2)排除肛门肌瘤患者。(3)排除复杂性肛瘘、肛周脓肿患者。(4)排除年龄≤14岁及年龄≥60岁者。(5)麻醉评分ASAⅠ-Ⅱ级,
136896	肝细胞生长因子对缺血性脑血管再生的影响	<正>肝细胞生长因子(HGF)最早是在肝组织中发现,此后分别从大鼠的血小板、肝脏和人的血清中分离提纯。研究发现,HGF是一种间质源性生长因子,它对肝细胞、内皮细胞、上皮细胞等多种类型细胞有刺激作用,是一种多功能的细胞因子,其活性不具有种属特异性。近年研究发现,HGF也是一种特异的促内皮细胞生长因子,具有很强的促血管内皮细胞有丝分裂、抑制细胞凋亡与组织重构作用,是一种抗损伤修复因子[1-2]。
136897	毒死蜱在木瓜上的残留状况与安全评价	<正>"资丘皱皮木瓜"以其"籽少、色正、皮皱"的特色而成为我国的木瓜药材之一,具有独特的药用价值和保健功能,其平肝舒筋、和肾化湿、抗炎抑菌、降低血脂等功效,在国内外市场享有盛誉。为了适应木瓜药材规范化生产的需要,笔者检测毒死蜱在
136900	益气养血、健脾祛湿方治疗无症状HIV感染期临床研究	目的观察益气养血、健脾祛湿法治疗艾滋病B、C期的临床疗效。方法将200例艾滋病B、C期患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用益气养血、健脾祛湿法中药组方治疗,对照组则服用中成药益艾康胶囊;观察治疗前后两组患者的症状体征改善情况及CD4+T淋巴细胞计数变化,评价两组的临床疗效。结果两组患者在症状体征积分、卡洛夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数、感冒次数及体重变化等方面与治疗前比较,均有明显改善,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05)。但两组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论采用中药益气养血、健脾祛湿法治疗AIDS(B、C期)患者临床疗效显著,具有临床应用前景,可进一步深入研究。
136901	补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的观察补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法 224例患者随机分为对照组与治疗组各112例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用补肾益气活血方治疗,30天为1疗程。观察两组患者治疗前后心绞痛发作情况、血压、心率等变化,以及患者心电图、血脂、肝功能、肾功能等改变。结果治疗组临床症状改善的总有效率为86.6%,心电图改善的总有效率为57.1%,与对照组比较均有极显著差异(P<0.01);且在减慢心率、降低血压、改善血脂方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛安全、有效。
136903	中药辨证分层换药治疗难治性褥疮的疗效观察	目的观察中药辨证分层换药治疗难治性褥疮的临床疗效。方法将要接受换药治疗的35例褥疮感染患者随机分为2组,中药辨证分层换药组(A组)18例34处疮面,常规换药组(B组)17例34处疮面,对比两组褥疮疮面的愈合过程、疮面面积的变化及疮面脓液中溶菌酶的含量。结果 A组疮面愈合过程的平均时间显著短于B组,疮面脓液中溶菌酶含量显著高于B组(均P<0.05)。结论中药分层换药是根据感染疮面不同圈层面的变化选用不同的中药外敷,可以起到缩短治疗时间、提高疗效的作用,是治疗褥疮的有效换药方法。
136904	31例阴黄证患者血清甲状腺激素水平分析	目的分析阳黄证、阴黄证与甲状腺激素血清值:三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、促甲状腺素(TSH)的内在关系,探讨阳黄证、阴黄证的本质。方法观测70例阳黄证、阴黄证、无黄疸患者血清甲状腺激素水平,分析其差异。结果阴黄组T3、T4水平显著低于阳黄组和无黄疸组(P<0.01或0.05);而阳黄组与无黄疸组之间无统计学意义;三组TSH比较无统计学意义(P>0.05)。结论阴黄证患者脾肾阳虚,气血不足,脏腑功能差是T3、T4水平低下主要原因之一。
136905	六味地黄丸治疗规律血液透析患者口干的临床疗效观察	目的观察六味地黄丸治疗规律血液透析患者口干的临床疗效。方法选取40例规律血液透析口干患者,随机分为治疗组与对照组,对照组常规血液透析,治疗组常规血液透析同时加六味地黄丸口服。治疗30天,观察治疗前后患者口干的情况。结果治疗组患者口干较对照组明显改善且具有统计学意义(P<0.01)。结论六味地黄丸对改善规律血液透析患者口干有较好疗效。
136906	艾灸预处理对阿尔茨海默病模型大鼠海马CA1区NGF及其受体TrkA表达的影响	目的探讨艾灸预处理防治阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法健康雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、假手术组、模型组和预艾灸组。双侧海马一次性注射聚集态Aβ25-35制作AD模型,艾灸"百会"、"肾俞"、"足三里"进行防治,免疫组化SP法观察大鼠海马CA1区NGF及其受体TrkA的表达及艾灸干预的影响。结果与正常组及假手术组比较,模型组大鼠海马CA1区NGF及TrkA的表达明显下降,表现为阳性神经元平均灰度值明显上升(P<0.01);与模型组比较,预艾灸组大鼠海马CA1区NGF及TrkA的表达明显增加,表现为阳性神经元平均灰度值明显下降(P<0.01)。结论预艾灸治疗可显著增加海马CA1区NGF及TrkA的表达,从而改善脑内神经元的损伤,起到保护脑细胞的作用。
136907	邱明义治疗肾病验案举隅	<正>邱明义,湖北中医药大学教授,主任医师,博士生导师。邱师多年致力于中医经典《伤寒论》的研究,深得经方之精髓;临证四十余载,勤究古书,博采众长,对各种疑难杂症深有研究,尤擅长脾胃、肾病、肿瘤的治疗,其临床疗效显著。笔者有幸随师侍
136909	慢性乙型重型肝炎“毒、瘀、虚”病因病机及治疗思路探讨	慢性乙型重型肝炎具备"毒邪"致病的共同特征,"毒"是本病的主要病因,"毒、瘀与正虚交织"是其病机特点;基于"毒、瘀、虚"病因病机理论,治疗主张分期治疗:疾病进展期治以凉血解毒化瘀,疾病恢复期治以清泄余邪、活血柔肝、调理肝脾、滋补肝肾。
136911	橘皮粥配合行气通降片治疗功能性消化不良的疗效观察	<正>功能性消化不良(FD),是临床上最常见的一种功能性胃肠病。目前西医对本病主要是对症治疗。笔者在中医脾胃病理论指导下,运用橘皮粥配合行气通降片治疗肝胃不和型功能性消化不良患者并进行护理观察,现总结如下。
136914	紫癜肾康汤治疗小儿紫癜性肾炎临床观察	<正>过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)的肾实质受累的一种疾病,是小儿时期最常见的继发性肾小球疾病。近年来我国HSPN的发病率有上升的趋势,其病因及发病机制至今尚未完全清楚,也无统一有效的治疗药物及方案,部分病
136915	大黄黄连泻心汤加味治疗脾胃湿热型糜烂性胃炎疗效观察	<正>脾胃湿热型或兼见湿热证的糜烂性胃炎在临床中十分常见,患者多有腹胀,胃脘痞闷疼痛,口苦口干,纳呆,大便秘结或粘腻不爽,舌红苔黄或黄腻的症状,与《伤寒论》中的实热痞极为相似,故笔者采用大黄黄连泻心汤为基本方,加减化裁后治疗脾胃湿热型糜烂性胃炎,疗效满意,现报告如下。
136916	辨证治疗消化性溃疡疗效观察	<正>消化性溃疡(包括胃溃疡、十二指肠溃疡)是临床常见的一种慢性疾病,属中医"胃脘痛"、"胃胀"、"心胃气痛"、"肝胃气痛"等范畴。近年来,笔者采用中医辨证施治的方法治疗消化性溃疡,取得满意疗效,现介绍如下。
136917	荆门上清丸治疗慢性咽炎56例	<正>慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症,临床上以咽喉干燥、痒痛不适,咽有异物感或干咳少痰为特征,具有病程长、症状反复发作、难以治愈的特点[1]。近年来我们用荆门上清丸治疗56例慢性咽炎,并进行疗效分析,效果满意,现总结如下。
136918	中药保留灌肠配合中药热奄包治疗慢性盆腔炎疗效观察	<正>慢性盆腔炎(CPID)是一种病情反复发作、迁延不易治愈的妇科常见疾病。多发生于性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎[1]。美国疾病预防控制中心(CDC)将盆腔炎性疾病(PID)定义为:女性上生殖道感染引起的
136919	固冲养血方治疗功能失调性子宫出血临床观察	<正>功能失调性子宫出血是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血性疾病。2009年1月——2011年12月,笔者采用固冲养血方治疗本病,取得了满意效果,现报告如下。
136920	温胆汤治疗脾胃病的临床体会	<正>温胆汤由生姜、半夏、橘皮、竹茹、枳实、甘草、茯苓、大枣组成,是一首疗效确切的化痰经典方,主治胆胃不和、痰热内扰之虚烦不眠,或呕吐呃逆,或惊悸不宁、癫痫等症。在临床上温胆汤还可治疗心脑血管、神经系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系
136921	四金排石冲剂治疗泌尿系结石临床观察	<正>四金排石冲剂是本院以临床经验方为基础,采用现代中药提取工艺制备的中药颗粒制品,具有清热利湿、通淋排石的功效。2009年8月-2011年8月,笔者用该冲剂治疗泌尿系结石200例,取得较好的效果,现总结报道如下。
136922	溃疡性结肠炎的中医药诊治	<正>溃疡性结肠炎(UC)是消化科常见病、多发病,其特点为病程长、发作易反复、难治愈,严重影响患者的工作及生活。而中医药治疗UC有良好的诊疗效果。笔者以下就近年关于UC的诊治、研究情况分析如下。1祖国医学对UC的认识
136923	中药熏蒸治疗疥疮的临床观察及护理要点	<正>疥疮,是由疥螨引起的常在家庭与集体中流行的传染性皮肤病[1-2]。自2008年7月-2010年8月,我们运用中药熏疗法治疗疥疮150例,现将结果报告如下。1临床资料150例中男83例,女67例;年龄5-72岁,平均为38.5岁;
136924	中药敷脐治疗与护理婴幼儿腹泻临床观察	<正>婴幼儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病[1]。2008年9月-2010年10月,我科在常规输液治疗的基础上加用中药敷脐治疗婴幼儿、腹泻取得了较好疗效,现将结果报道如下。
136925	补肾丸加减治疗与护理顽固性耳鸣45例	<正>顽固性耳鸣,临床上常规表现为如蝉噪,或如钟鼓之声,或如水激之声,严重影响患者生活、工作。自2008年-2011年,笔者运用补肾丸加减治疗顽固性耳鸣并配合护理,效果满意,现将结果报告如下。
136926	针刺治疗痉挛性斜颈案	<正>1病例患者,女,36岁,初诊日期:2010年7月20日。主诉:颈项向左扭转不能自持6个月,伴颈肩部疼痛2个月就诊。现病史:2010年1月底患者因长时间打牌后感受风邪,突然出现颈项不舒,转动不利,症状呈进行性加重,于2010年6月颈项固定向左扭转,不能保持中立位。曾于当地服用中药、西药及按摩等治
136928	后溪穴配申脉穴治疗颈型颈椎病	<正>八脉交会穴在针灸治疗中疗效确切[1],笔者在临床中发现八脉交会穴中的后溪穴和申脉穴在治疗肩颈部疾患,尤其是运用治疗颈型颈椎病可以取得了很好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察93例,均为2008年8月-2011年6月本院门诊
136929	推拿结合针刺治疗神经根型颈椎病临床观察	<正>神经根型颈椎病是由于颈椎椎体退行性改变或者外因导致脊神经根受压或被动牵拉产生神经根性症状,发病率可达到60%以上[1]。随着现代工作环境影响,电脑、空调的广泛使用,造成颈椎发病率不断上升并有年龄提前趋势。自2009年6月-
136930	针刺联合中药治疗慢性乙型肝炎的疗效观察	<正>慢性乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染性疾病,人体感染乙型肝炎病毒(HBV)后3周便可在血清中出现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)[1]。我国是病毒性肝炎的高发区,其中尤以乙型肝炎为突出。我国现在约有10%的人口感染HBV,感染者
136933	温针灸治疗胃下垂36例	<正>自2006年来,笔者采用温针灸治疗胃下垂患者36例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例36例,均来自2006年7月至2010年7月我院针灸科门诊病例。其中男性25例,女性11例发;年龄最小者22
136935	小儿哮喘缓解期的中医药治疗研究进展	<正>哮喘是一种反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆、梗阻性呼吸道疾病,是多种机制综合作用的结果,其本质是气道慢性变态反应性炎症。本病为儿科重症,亦为儿科疑难杂症。我国哮喘的发病率为0.2%～0.5%,个别地区
136936	中药热敷恒温煎煮器的制作与使用	<正>中药热敷是祖国医学传统的治疗方法,即通过温度与药物的共同作用达到治疗目的,是中医治疗疾病的方法之一,临床主要用于辅助治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨关节炎等。常规热敷治疗为煮沸加热法,经过长期的临床观察,该方法不仅存安全隐患,且费用高、效率低。鉴此,我科2005年通过对住院
136937	补脏通络方改善2型糖尿病及胰岛素抵抗小样本临床观察	目的观察补脏通络方改善2型糖尿病及胰岛素抵抗的临床效果。方法 53例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分成治疗组33例,对照组20例。对照组口服二甲双胍片,治疗组在对照组治疗基础上加用补脏通络方,疗程均为8周。观察两组临床症状改善情况,治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素敏感指数(ISI)。结果两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,2hPG、FINS、ISI有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,TG、LDL-C有显著性差异(P<0.05)。结论补脏通络方不仅能改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者临床症状,调节糖脂代谢紊乱,还能显著增强外周组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。
136938	加味七白膏对黑素瘤细胞酪氨酸酶活性、黑素合成影响的实验研究	目的研究加味七白膏的美白作用机理及对酪氨酸酶活性、黑素合成的影响。方法体外培养黑素瘤细胞,采用酶学方法测定酪氨酸酶活性,490nm比色法测定黑素含量。结果中药水煎液对黑素瘤细胞酪氨酸酶活性、黑素合成均呈剂量依赖性抑制作用,各浓度组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。结论加味七白膏美白作用机理之一可能为通过抑制酪氨酸酶活性达到减少黑素合成的目的而起到美白作用。
136939	桃红四物汤对小鼠Lewis肺癌移植瘤自发性肺转移抑制作用的实验研究	目的探讨桃红四物汤对小鼠Lewis肺癌移植瘤自发性肺转移抑制作用及其机制。方法建立小鼠Lewis肺癌移植瘤自发性肺转移模型,分组对比观察桃红四物汤对小鼠Lewis肺癌移植瘤自发性肺转移的影响及移植瘤血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的影响。结果桃红四物汤组及顺铂对照组的自发性肺转移平均数小于模型对照组,有统计学意义(P<0.05)。且桃红四物汤组及顺铂对照组VEGF和MVD均明显降低,与模型对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论桃红四物汤具有较好的抑制肺转移的作用,且能明显下调肿瘤组织VEGF的表达,从而抑制肿瘤微血管生成。这可能是其抑制肺癌转移的重要机理之一。
136940	菊明降压片中崩解剂与崩解时间及溶出度相关性研究	<正>菊明降压片收载于《卫生部药品质量标准中药成分制剂》,由野菊花和决明子两味中药组成,具有降低血压之功效,主要用于高血压及其引起的头痛、目眩。其临床疗效肯定,应用广泛。为提高药品质量,进一步完善质量标准,本文以菊明降压片中蒙
136941	中西医结合治疗肝硬化61例	<正>自2006年至今,笔者在临床上运用中西医结合方法治疗肝硬化患者61例,经过3年跟踪观察,取得了较为满意的临床疗效,现报告如下。1临床资料本组共61例,其中男48例,女13例;住院患者46例,门诊
136942	中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管病变之一,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。在我国随着糖尿病发病率的急剧增高,该病的临床发病率也有逐年增高的趋势,目前尚缺乏满意的治疗方法,因此有效延缓糖尿病肾病的发展尤为重要。2008年3月-2011年3月,笔者运用中西医结合治疗早期糖尿病肾病,取
136943	通迪胶囊治疗骨科急慢性疼痛疗效观察	目的观察通迪胶囊与双氯芬酸钠缓释片用于骨科各种急慢性疼痛性疾病的镇痛疗效及不良反应。方法选择100例急慢性颈、肩、腰、腿痛和骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组口服通迪胶囊;对照组口服双氯芬酸钠缓释片,分别记录治疗前、治疗5天后、治疗10天后的VAS评分。结果两组治疗后各时点VAS评分与治疗前比较有显著差异(P<0.05),两组间比较治疗前、治疗后各时点VAS评分无差异(P>0.05)。结论通迪胶囊用于急慢性颈、肩、腰、腿痛、骨折、扭伤、拉伤和骨性关节炎的镇痛治疗有明显疗效,与双氯芬酸钠缓释片镇痛作用相似,副作用少,是一种安全、有效的镇痛药物。
136946	坎离贴配合尼福达治疗原发性高血压病临床观察	目的观察坎离贴外敷双涌泉穴配合硝苯地平缓释片(尼福达)治疗高血压病的临床疗效。方法选择高血压病患者共74例,随机分为2组,治疗组43例,对照组31例,两组患者均常规口服硝苯地平片,治疗组加用坎离贴外敷双侧涌泉穴,1次/d,4周为1个疗程。结果治疗组在眩晕及伴随症状改善情况、血压变化方面,显效率明显高于对照组,两组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论坎离贴配合尼福达能较好缓解和降低血压,改善症状,具有较好的临床疗效。
136947	经皮激光椎间盘减压术中减少激光能量对腰椎间盘突出症手术疗效的影响	<正>经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是一种技术成熟、安全可靠、疗效确切的微创方法,现已广泛用于对腰椎间盘突出症(LDH)的治疗。笔者观察到发射常规激光剂量的患者术后3-5天腰痛发生率较高,个别患者甚至较术前症状加重,这可能是发
136948	昏迷的促醒方法研究	<正>近年来,随着交通工具和人们生活水平的提高,各种脑外伤及脑血管病所致的昏迷发生率呈现逐年增加的趋势,严重影响了人们的生存生活质量,目前已经成为致残、致死率极高原因之一。因此探讨有效的促醒手段已经成为所有医务工作者迫在眉
136950	圣济二精方药膳的养生功效综述及产业化方向分析	<正>圣济二精方药膳原方是《圣济总录》中的二精丸方。《圣济总录.卷第一百九十八.神仙服饵门.神仙服草木药下》记载:"助气固精,保镇丹田,二精丸方。如梧桐子大,每服二、五十丸,空心(腹)食前温酒下。常服助气固精,补填丹田,活血注颜,长生不老"。北宋以后,二精丸方见于多部中医药经典著作,如《普济方》、《太医院经验奇效良方大全》、《遵生八笺》。二精丸以等量黄精和枸杞子为主药、以蜜为赋形剂制成丸剂。现代研究证
136953	白花前胡合剂治疗急性缺血性中风的临床观察	目的观察白花前胡合剂治疗急性缺血性中风的疗效。方法将100例急性缺血性中风患者随机分成治疗组和对照组,每组各50例。两组均给予基础治疗,即口服拜阿斯匹林,并予降压、降糖、降血脂治疗。在此基础上,治疗组服用白花前胡合剂,对照组服用血塞通滴丸。28天后比较两组的神经功能缺损及中医证候改善的情况。结果治疗组中医症状评分、神经功能缺损程度的总有效率分别为90%、88%,与对照组相比,两者疗效无显著性差异(P>0.05)。结论白花前胡合剂可有效改善缺血性中风患者的临床症状,减轻神经功能缺损程度。
136954	痰瘀同治法辨证治疗晚期血吸虫病腹水型的临床观察	目的观察痰瘀论治法辨证治疗晚期血吸虫病腹水型的临床疗效。方法治疗组32例服用痰瘀同治法组方的中草药,并与对照组16例给予还原性谷氨酸肽、肌苷片、维生素C进行疗效比较。结果治疗组的临床治愈显效率为37.5%,总有效率为81.2%,疗效明显优于对照组的22.2%、62.5%(P<0.05);在改善主要临床体征及实验室检查方面明显也优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论痰瘀论治法能减轻患者的症状,改善肝功能和肝纤维化,是治疗晚期血吸虫病腹水型的有效方法之一。
136956	中药治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察	<正>肠易激综合征(IBS)为消化道非器质性因素所引起的功能性疾病,根据症状可分为四个亚型,即便秘型、腹泻型及腹泻和便秘交替型、无频繁的便秘或腹泻型等[1]。国内流行病学调查显示,社区人群IBS患病率为5.7%～11.5%[2],其中腹泻型(D-IBS)是临床最常遇到的,但现有治疗IBS的安全有效的药物非常有限。本研究通过随机、平行、对照试验,观察口服中药治疗D
136957	中药灌肠治疗新生儿病理性黄疸30例	<正>近年来,笔者以中药灌肠为主治疗新生儿病理性黄疸,取得满意疗效,现将结果报告如下。1临床资料共观察治疗56例,均为我院住院患儿,依据入院日期之奇偶、随机分为治疗组和对照组。治疗组30例中男18例,女12例;年龄最大者20天,最小者3天;病程最长者18天,最短者为2
136958	苓桂术甘汤治疗中心性浆液性视网脉络膜病变47例	<正>茯苓桂枝白术甘草汤出自《伤寒论》67条,"伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之"。《金匮要略》痰饮咳嗽病脉证并治第十二:"心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之"。"夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之"。
136960	清热除湿活血通络治疗急性痛风性关节炎的临床观察	<正>自2009年来,笔者采用中西医结合的方法治疗急性痛风性关节炎,取得了较为满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部65例均为本院门诊患者,其中男59例,女6例;年龄最大者58岁,最小18岁;首次发作者13例,其中男11例,女2例;
136961	白芍总苷胶囊配合中药熏蒸治疗慢性湿疹临床观察	<正>湿疹为皮肤科常见的多发病,其致病因素复杂多样,病情常反复发作迁延不愈。湿疹的治疗办法有很多,但是病情控制后,很容易复发,所以选用最佳方法控制湿疹,最大限度的减少反复发作是治疗湿疹的最终目标。2009年6月-2010年12月,笔者采用白芍总苷胶囊配合中药熏蒸治疗全身泛发性湿疹,疗效较好,可防止复发。现报告如下。
136962	补肾填精方加减治疗老年痴呆症30例	<正>老年痴呆症是老年患者出现不同程度的记忆力、语言表达能力、逻辑判断能力等认知功能下降,或伴随出现脾气暴躁、精神抑郁、紧张感等行为异常,甚至日常生活能力下降而需要他人照料为主要表现的病证。老年痴呆症中主要包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合性痴呆3种类型[1]。随着我国人口平均
136963	补虚法治疗长期高热	<正>在外感热病中,凡正气亏损而高热不退者,其病机多为正虚邪恋。即正气愈虚、邪热愈炽,治之愈难。此时正虚常是矛盾的主要方面,倘不顾正气,一味攻邪,非但徒劳,反伤正气,加重病情。补虚法是中医治疗高热、的一种有效方法。正虚有气虚、阴虚及气阴两虚之分,宜细加分辨。同时尚应注意此类高热虽以
136965	针氧结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病是临床常见病。近年来,我们采用针刺加氧疗治疗本病,取得很好的疗效,并设单纯针刺组和单纯氧疗组作对比观察,现将结果报告如下。1临床资料共治疗观察120例,其中,男52例,女68例;年龄35-70岁。按随机表法分为三组:治疗组40例中,男17例,女23例;平均年
136966	头三针为主治疗精神分裂症	<正>精神分裂症是一种持续的、慢性的重大精神疾病,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类精神病。其中偏执型颇为多见,其起病多数较为缓慢,病情呈渐进性加重,临床表现主要以妄想、幻觉为主。西医主要是以抗精神病药和心理辅导为主的治疗,但疗效不确切,副
136968	椎动脉型颈椎病针刀术后康复护理的临床观察	<正>针刀治疗椎动脉型颈椎病疗效显著而得以在临床中广泛应用,我们在长期临床工作中观察到针刀闭合性手术只是整个治疗过程中的第一步,为了更好地发挥针刀疗效,进行术后康复是必不可少的。自2009年5月以来,我科对椎动脉型颈椎病患者针刀治疗后进行康复护理,效果显著,现报告如下。
136969	穴位注射联合补肾舒筋汤治疗颈椎病疗效观察	<正>颈椎病是临床常见病、多发病,主要是由于颈椎功能紊乱,压迫周围神经血管产生的眩晕、耳鸣、视力障碍、颈部上肢疼痛麻木、恶心、心慌等一系列临床症状。在临床工作中,我们发现给予颈椎病患者穴位注射联合补肾舒筋汤的疗法,有疗效快、效果好的优势。我科采用上述方法取得了满意的效果,现报告如下。
136970	活血祛风通络法对类风湿性关节炎微循环的影响	目的观察活血祛风通络法对类风湿性关节炎患者指端微循环及血液流变学指标的影响。方法对确诊的81例患者按就诊顺序随机分为两组,对照组40例,口服来氟米特片、洛索洛芬钠片;治疗组41例,在对照组用药的基础上,加服活血祛风通络中药汤剂。观察两组临床疗效、以及治疗前后,患者右手中指指端微循环变化和血沉、全血黏度、血浆黏度变化。结果治疗后,两组临床症状及体征,指端微循环指标PSV、EDV、RI及血液流变学指标血沉、全血黏度、血浆黏度等,均较治疗前有明显改善;而治疗组疗效更为明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西药联合治疗类风湿性关节炎能明显提高临床疗效。
136971	李恩宽运用封髓丹经验	<正>封髓丹由黄柏、砂仁、甘草三位药组成。始见于元·许国祯《御药院方》,功能降火止遗,治疗肾阴不足,相火妄动,夜梦遗精。明·董宿《奇效良方》中有降心火,益肾水,治梦交遗精。清代吴谦《医宗金鉴》用于治梦遗、失精和鬼交及一切虚火上冲之牙痛、目赤、咳嗽等。
136973	朱明方用柴胡疏肝散治疗瘿病经验举隅	<正>朱明方主任医师,从医三十年,师从湖北名医吕继端教授,犹擅治内分泌疾病。笔者有幸跟师多年,今就其运用柴胡疏肝散治疗瘿病的经验举例如下。
136974	田玉美养肾阴辨治疑难杂病的经验	<正>田玉美教授执教湖北中医药大学,从医60余载,学验俱丰,治疗疑难杂病,每起沉疴。今整理跟师待诊中教授用养肾阴辨治疑难杂病验案四则,并探讨其学术经验,以飨同道。1干燥综合征王某,女,57岁。初诊时间2010年1月14日。患者一年前
136975	抑郁症的中医研究	<正>抑郁症通常是指一个人以心境低落,思维迟钝,语言行动减少为主要特征的综合征。随着生活节奏的不断加快,人们的精神压力也不断增加,抑郁症已经成为现代社会的常见病、高发病,其发病率也在快速上升。世界各地调查所得抑郁障碍患病率相差较大,而多数报道女性患病率高于男性。世界上大型流
136976	生大黄煎液保留灌肠治疗护理肝性脑病	<正>肝性脑病(HE)是各种严重肝脏疾病所致的代谢紊乱所致的中枢神经系统功能失调综合征,临床表现为性格智力改变、行为失常、意识障碍和昏迷等。2008年6月-2010年12月,我科采用生大黄煎液灌肠治疗肝性脑病患者,收到了良好效果,现报道如下。
136977	中医药治方慢性支气管炎的研究进展	<正>慢性支气管炎(简称慢支)属中医"咳嗽"、"喘证"、"痰饮"、"肺胀"等范畴。近年来,中医药关于慢支的研究越来越多,其疗效也十分显著,现将近年来中医诊治本病的研究资料做以下归纳。
136978	补肺健脾法治疗哮喘的实验研究进展	<正>支气管哮喘是儿童时期最常见的呼吸道疾病之一,由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,已成为全球关注的公众健康问题。近10年以来,全球范围内小儿哮喘的患病率呈上升趋势,湖北省城区0-14岁儿童支气管哮喘累积患病率1.87%[1]。较10年前我省部分地区儿童哮喘累积患病率1.02%明显升高[2]。因此研究有效防治哮喘的方法是势在必行
136979	壮医药线点灸联合祛邪通络止痛方治疗类风湿关节炎临床观察	目的观察壮医药线点灸联合祛邪通络止痛方治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 95例患者随机分为两组,对照组45例给予甲氨蝶呤片、双氯芬酸钾片治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上,加用壮医药线点灸联合祛邪通络止痛方内服。2个月后观察疗效。结果两组患者的主要症状、RF、ESR及CRP水平均较治疗前明显改善;治疗组显效率78%,总有效率98%;而对照组分别为66.7%和85%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在改善临床症状、ESR、RF方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:壮医药线点灸联合祛邪通络止痛方治疗类风湿关节炎有明显的临床疗效,优于单用西药治疗,是一种治疗类风湿关节炎较好的方法。
136980	补肾健脾法治疗原发性骨质疏松症的疗效观察	目的观察补肾健脾法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将300例随机分成2组。对照组145例予以钙尔奇D、密钙息治疗;治疗组155例,在对照组治疗基础上加用伤科益肾壮骨丸治疗。比较两组临床疗效及骨密度的变化。结果治疗组症状及临床疗效总有效率分别为88.38%、90.96%,对照组为76.55%、83.44%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组骨密度改善亦优于对照组(P<0.05)。结论补肾健脾法治疗原发性骨质疏松症疗效较好。
136981	足疗一号治疗糖尿病足部坏疽的临床研究	目的观察足疗一号外洗治疗糖尿病足的临床疗效。方法将61例患者随机分为2组,治疗组31例,对照组30例。两组均采用西医常规及中药口服治疗,对照组坏疽按普外科常规换药;治疗组坏疽采用足疗一号方外洗、换药治疗。结果治疗组总有效率为93.54%,对照组为76.67%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后溃疡面积明显缩小,腓总神经的传导速度增快,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论中药内外合用治疗糖尿病足,能显著改善足背动脉血流,促进血液循环,提高周围神经传导速度,控制疮面感染,加速溃疡愈合。
136982	高血压病患者中医证型与影响因素的关系分析	目的探讨高血压病患者中医证型与影响因素的关系。方法采取分组研究法对我院住院、急诊、体检中心、社区卫生服务中心的高血压病患者200例进行分析,设计调查表,准确填写临床资料,由2名中级以上职称的医师根据有关高血压病的中医证候标准进行辨证,并由1名副主任医师审核确定证型,得出辨证结论。对不同证型组之间进行影响因素的比较。结果高血压病中医证型的影响是多方面的,涉及性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、病程等,其中年龄、病程与高血压病中医证型的关系密切。结论高血压病患者中医证型与年龄、病程密切相关。
136984	足三里、关元穴针刺预处理对老龄大鼠细胞免疫功能的影响	目的观察足三里穴、关元穴针刺预处理对正常和免疫抑制、状态老龄大鼠细胞免疫功能的影响。方法 19月龄雄性SD大鼠50只,随机分成空白对照组(A组)、鼠衣制动固定+假针刺对照组(B组)、针刺预处理组(C组)共5组,每组10只。通过对各组老龄大鼠白细胞、淋巴细胞计数和玫瑰花环形成率的检测,观察足三里穴、关元穴针刺预处理对各组老龄大鼠细胞免疫功能的影响。结果 A组比较C组大鼠的总玫瑰花环形成率显著升高(P<0.05);D组大鼠的白细胞数量、淋巴细胞数量、活性玫瑰花环形成率和总玫瑰花环形成率与空白组比较有显著差异(P<0.05);与D组比较,E组大鼠白细胞数量、活性玫瑰花环形成率和总玫瑰花环形成率明显增高(P<0.05)。结论针刺预处理强壮穴对老龄大鼠的免疫反应具有很好的调节作用。
136985	电针对脑缺血再灌注大鼠海马GDNF表达的影响	目的观察电针对脑缺血再灌注损伤大鼠胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)表达的影响,探讨针刺抗局灶性脑缺血再灌注损伤的神经保护机制。方法按随机数字表将SD大鼠分为正常组,假手术24h组、假手术48h组、假手术72h组,模型24h组、模型48h组、模型72h组,电针24h组、电针48h组、电针72h组。采用改良线栓法制备局灶型脑缺血再灌注大鼠模型(MCAO),电针,选用2Hz,ImA,连续波,穴取大椎、内关穴,运用免疫组化(SABC)法观察各组大鼠海马GDNF的表达。结果模型各组大鼠缺血侧海马GDNF的表达显著低于电针相应各组(P<0.05,P<0.01)。结论电针可能通过提高局灶性脑缺血再灌注海马GDNF的表达发挥神经保护作用。
136987	张赤志教授治疗早期非酒精性脂肪性肝病经验	<正>张赤志教授系湖北省中医院肝病科主任医师,博士生导师,湖北省知名中医,中华中医肝病专业委员会委员,从事肝病临床、教学、科研工作40余年,学验俱丰,擅长中西医结合诊疗肝病。笔者有幸侍诊于侧,受其教诲,获益良多。现在将其治疗非酒精性脂肪肝经验总结于下:1病因多内伤,病机主邪实
136989	从虚证、寒证论治慢性咳嗽	<正>临床上通常以咳嗽为惟一或主要症状,咳嗽时间超过8周,X线胸片无明显病变者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,但慢性咳嗽表证已不明显,即使有表证亦属余邪未清。笔者就以咳嗽病因病机中的"虚"、"寒"对慢性咳嗽作一探讨,以指导临证施治。1从虚论治慢性咳嗽。《素问.玉机真藏论》[1]曰:"秋脉不足令人喘,呼吸少气而
136990	从痰瘀论治肺癌初探	<正>肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,其发病率、死亡率均居癌症首位。在祖国医学文献中虽没有"肺癌"这个病名,但是通过临床症状肺癌可相当于中医学中"肺积"、"息贲"、"咯血"、"肺胀"的范畴。从肺癌发生、发展的病机和临床表现及治疗经验中我们发现:痰瘀互结是肺癌发生、发展的主要病机[1],痰瘀证候是肺癌的主要临床表现,祛瘀化痰法是治疗肺癌的基本大法。本文就从痰瘀论治肺癌作一探讨。
136991	竹花重肝煎治疗与护理重型肝炎疗效观察	<正>2008年-2011年,笔者采用中西医结合疗法治疗护理乙型病毒性重型肝炎,取得较好效果,现报道如下。1临床资料共观察治疗80例,均为本院住院患者,均符合中华医学会传染病与寄生虫学会肝病学分会拟定病毒性肝炎诊断标准,均为HBV感染者,肝功能异常,黄疸指数均高于171μmol/L,白蛋白<32g/L。将80例随机分成两组,治疗组40例中男32例,女8
136992	药粥配合中药内服治疗老年便秘的疗效观察	<正>功能性便秘(CFC)是一种常见的胃肠道功能性疾病,随着年龄的增长,便秘的发生率增加,至老年期可高达30%[1]。2008年至今,我们运用药粥配合中药内服指导治疗老年性便秘,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料84例患者临床表现均有排便频率减少,排便费力,粪便干结,排便不尽和肛门阻塞感,病程6个月-30年不等,均符合功
136993	中药外治法治疗乳痈疗效观察	<正>乳痈多发于产后哺乳期的产妇。近年来,笔者以中药夏枯草汤剂熏蒸加丝瓜叶泥湿敷的方法治疗该病,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察74例,均为本院2009年6月-2011年10月收治的乳痈患者。所选患者为郁乳期,主要表现为:乳房肿痛、局部皮温增高、压痛、出现边界不清的硬结、有触痛,将以上患者随机分为
136994	温胆汤为主治疗慢性咽炎疗效分析	<正>慢性咽炎是临床常见疾病,是指由慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,或因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎刺激咽部或因鼻塞导致张口呼吸而引起发病。临床上无特效药物,治疗效果差,易复发。我科采用温胆汤口服联合普米克令舒雾化吸入治疗该病,取得较满意的临床效果,特报告如下。1临床资料150例均为2010年1月-2011年6月湖北省中医院耳鼻咽
136995	金莲花软胶囊治疗急性咽炎122例临床观察	<正>急性咽炎为耳鼻咽喉科最常见的疾病之一,是粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症,常为上呼吸道感染的一部分[1]。金莲花具有广谱抗菌,抗病毒的作用,临床主要用于上呼吸道感染等。2011年3月-2011年12月,笔者应用金莲花软胶囊治疗急性咽炎,临床疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗180例,均为门诊患者,随机分为治疗组和对照
136996	三仁汤治疗月经不调57例	<正>月经不调是妇科临床常见疾病,是月经周期、经期和经量发生异常以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病[1]。笔者在导师张丽君的指导下,应用三仁汤加减治疗痰湿内阻型月经不调,取得较好的疗效,现将结果报道如下。1临床资料共治疗观察57例,均来源于湖北中医药大学附属门诊国医堂,符合文献[1-2]拟定的诊断标准,且中医证型为痰湿内阻证者,
136997	温经补肾法治疗原发性痛经100例	<正>女性正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,即为痛经,属妇科难治性疾病之一,该病分为原发性及继发性痛经[3]。自2009年以来,笔者采用中医温经补肾法治疗原发性痛经,取得满意的效果,现报道如下。1临床资料共治疗观察100例,均为2009-2011年在本院门诊就诊的原发性痛经患者,年龄在16-40岁之间,病史0.5-10年。
136998	五苓散加减方治疗红皮病双下肢水肿1例	<正>1病例患者,男,53岁。既往银屑病病史2年。2011年2月自行外用药物后皮疹加重,多次以"红皮病"收入我院,予以糖皮质激素及甲氨蝶呤治疗,皮疹略有好转。近一周因外出工作日晒后皮疹加重,再次以"红皮病"收入我院。全身可见大片状弥漫性暗红斑,其上可见糠皮状鳞屑,部分表皮可见变薄、糜烂、皲裂、结
137000	针灸配合手法治疗颈性眩晕临床观察	<正>颈性眩晕,又称为椎动脉型颈椎病,由于颈椎退变、颈椎小关节紊乱或骨质增生等原因对颈部脊髓、神经、血管、肌肉、韧带等软组织构成压迫或刺激,使椎动脉痉挛,造成椎-基底动脉供血不足,从而出现眩晕、耳鸣、呕吐、头痛、视力障碍、猝倒等一系列症状。近年来,笔者运用针灸配合推拿疗法治疗该病,取得了较好的疗效,现报道如下。
137002	穴位贴敷治疗老年高血压病的临床疗效观察	<正>目前高血压患者占全世界成人的25%-35%,其总数达9.72亿,而年龄>70岁的人群中患病率则上升到60%-70%[1]。在我国老年高血压患者已达8346万,平均每两个老年人中就有一人患有高血压[2]。近年来,我们采用中药穴位敷贴治疗老年高血压病,取得了满意疗效,现报道如下。
137003	穴位注射联合中药治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症临床观察	<正>皮肤瘙痒症因素比较复杂,西医治疗一般给予抗组胺药内服,予激素类药物外用,但常有嗜睡及皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。自2010年4月-2012年3月,笔者采用穴位注射联合中药当归饮子加减治疗本病,取得比较满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共治疗83例,均为本院皮肤科门诊患者,其中男43例,女
137004	电针治疗功能性便秘的临床疗效观察	<正>功能性便秘是消化科常见病,临床常用促动力药、导泻药、灌肠等药物治疗方法,不良反应多,不宜多用久用。近年来,笔者用电针治疗该病取得满意疗效,现报道如下。1临床资料2009年5月-2010年11月我院针灸科共收治功能性便秘患者41例,就诊前症状出现至少6个月,近3个月符合罗马Ⅲ标准[1]。随机分为治疗组21例和对照组20例。其中治疗组男9
137005	中医药治疗支气管哮喘研究概述	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是呼吸系统常见病、多发病、难治病,目前,西医治疗以抗炎解痉为主,效果不甚理想,且副作用较多。中医药防治哮喘有其独有的特色和优势,逐渐被大家接受及重视,现对近年来中医药防治哮喘相关研究进展综述如下:1病因病机近年来不少学者对哮喘病因病机有新的认识,许多学者提出了风、痰、瘀等在哮喘发生中的重要性,同时某些脏腑功能失
137006	桂枝的临床用法探析	<正>桂枝来源于樟科植物肉桂的干燥嫩枝,性温味辛甘,归心、肺、膀胱经。具有发汗解表,温经通阳的功效。桂枝在临床应用广泛,如何更好地发挥其药效,笔者特作以下探析。1临床应用用于外感风寒,头疼发热,恶寒等症。常用的方剂有桂枝汤,麻黄汤。用于风寒湿痹,肩背肢节酸痛等症。常用的方剂有桂枝附
137007	柴茵利胆合剂中芍药苷的含量测定方法研究	<正>柴茵利胆合剂以茵陈、柴胡、白芍为君;木香、延胡索等为臣,诸药合用,共奏外解少阳,内泻热结、消炎利胆之功,用于急慢性胆囊炎,是我院研制的临床验方,应用多年,疗效稳定、确切。为了加强制剂的质量控制,经过对处方中部分药味进行筛选,确定以白芍中的有效成分芍药苷作为指标成分,对其含量测
137008	脉复生合剂对糖尿病大血管病变大鼠PAI-1、APN的影响	目的观察脉复生合剂对糖尿病大血管病变大鼠纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、脂联素(APN)的影响。方法将53只SD大鼠按随机分为正常对照组和模型组,将模型组大鼠随机分为5组:模型对照组、西洛他唑组、脉复生合剂低、中、高剂量组,每天按照1mL/100g体重灌胃给予相应药物,连续56天。研究结束时取血检测葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、PAI-1、APN水平。结果脉复生合剂各剂量组给予高脂高糖症大鼠进行干预治疗,在16.8g/kg体重剂量下能降低大鼠血清低密度脂蛋白胆固醇含量,但对PAI-1、APN水平的影响无统计学意义。结论脉复生合剂对糖尿病大血管病变大鼠PAI-1、APN无影响。
137009	通肺平哮汤对哮喘豚鼠模型肺组织形态学的影响	目的观察通肺平哮汤对哮喘豚鼠模型肺组织形态学的影响。方法健康Hartley系豚鼠40只,随机分为空白对照组,病理模型组,地塞米松组,通肺平哮汤组各10只。采用OVA腹腔注射及气道吸入激发建立哮喘豚鼠模型,观察实验过程中哮喘豚鼠的一般情况及光镜下肺组织形态学变化。结果哮喘模型组豚鼠均出现不同程度的呼吸频率加快、幅度增加、张口等呼吸困难症状,豚鼠OVA激发后,地塞米松组和通肺平哮汤组没有出现明显不适症状,一般情况明显优于模型组;光镜下观察:病理模型组见支气管黏膜下层充血水肿,嗜酸性粒细胞灶状浸润,腔内可见部分粘液及渗出物。地塞米松组:气管及支气管管壁结构正常,无炎性渗出。通肺平哮汤组:气道炎症细胞明显减少,管壁水肿明显消失,管腔炎性渗出物明显减少,支气管平滑肌无明显肥厚。结论通肺平哮汤可改善支气管上皮损伤、粘液腺增生等病理改变而发挥治疗作用。
137010	甘草汤对再灌注心律失常大鼠心肌细胞跨膜电位的影响	目的观察甘草汤对再灌注心律失常大鼠心肌细胞跨膜电位的影响,并探讨其机制。方法采用结扎左冠状动脉前降支15min,再灌注30min后制备大鼠心肌缺血再灌注模型。以左心室肌细胞的静息电位(RP)、动作电位时程(APD)和Ca2+-Mg2+-AT-Pase活性为观察指标。结果甘草汤组动物心肌细胞RP高于模型组(P<0.01),APD50和APD90均明显延长(P<0.01),Ca2+-Mg2+-ATPase活性显著增强(P<0.01)。与心律平组比较,甘草汤组各项指标无显著性差异(P>0.05)。结论甘草汤可改善再灌注心律失常大鼠心肌细胞跨膜电位,其机制可能与减轻钙超载有关。
137011	胰肾康丸的制备及临床应用	<正>胰肾康丸系我院专家陈信义主任医师通过资料参考和数十年临床实践总结出来的治疗糖尿病及其并发症的纯中药方剂,在我院应用十数年,取得了良好效果,受到了患者的广泛欢迎,已成为我院传统制剂,现医院制剂批准文号为Z20082690,今报道如下:
137012	补脏通络方干预2型糖尿病大鼠大血管病变的实验研究	目的观察补脏通络方对2型糖尿病大鼠大血管的保护作用并探讨其作用机制。方法高脂饲料喂养,一次性尾静脉注射STZ30 mg/kg造模;补脏通络方治疗。病理切片光镜观察大鼠胸主动脉病理改变,取血检测空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、内皮素(ET)、一氧化氮合酶(NOS)含量。结果补脏通络方能明显改善糖尿病大鼠糖代谢紊乱;补脏通络方有降低糖尿病大鼠血清TC、TG、LDL,升高HDL的作用,其中高剂量升高HDL、降低TC的作用优于消渴丸;补脏通络方有降低糖尿病大鼠血清ET,提高血清NOS的作用,高剂量作用优于消渴丸。结论补脏通络方对糖尿病大鼠血管内皮损伤具有良好的保护作用,其机制可能与其改善糖尿病糖脂代谢紊乱、改善血管内皮的分泌功能有关。
137013	痰热清注射液对重症急性胰腺炎大鼠的治疗机制	目的观察痰热清注射液对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的治疗机制。方法 40只健康大鼠随机分为模型组30只,对照组10只。模型组采用连续7天腹腔注射雨蛙素50mg/kg及10mg/kg脂多糖诱导SAP大鼠模型;对照组仅腹腔注射生理盐水。模型组分为Ps-341治疗组和痰热清治疗组,以及模型对照组各10只。观察各组血清淀粉酶、乳酸脱氢酶、C反应蛋白及IL-1β和IL-6生物活性,以及胰腺组织大体形态及病理改变,并进行评分。结果与模型组对照组比较,PS-341治疗组血淀粉酶、乳酸脱氢酶、C反应蛋白均明显降低,差异显著(P<0.05);痰热清治疗组和Ps-341治疗组IL-1β和IL-6表达水平均较模型组下降(P<0.05;P<0.01);痰热清治疗组和PS-341治疗组组织病理学显示坏死及炎细胞浸润均较模型组轻(P<0.05;P<0.01)。结论痰热清注射液阻断SAP大鼠SIRS及MODS的病理反应过程,有效预防并发症的发生,改善SAP预后。
137014	中成药中“苏丹红”的检测方法研究	目的研究含血竭、龙血竭等树脂类中成药中色素添加剂"苏丹红"的检测方法。方法采用薄层色谱法,以硅胶G为吸附剂,石油醚(60-90℃)-乙酸乙酯-冰乙酸(9:1:0.1)为展开剂,日光下观察斑点颜色;采用高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-水(95:5)为流动相,二极管阵列检测器,检测波长为520nm,记录色谱峰及紫外光谱图。结果 10批样品中检出1批可能残留有苏丹红Ⅰ、Ⅳ,1批残留有苏丹红Ⅳ。结论本法分离度好、重现性强,操作简便,可用于制剂中残留"苏丹红"的初步检测。
137015	创愈灵涂膜剂毒理学研究	<正>涂膜剂是近年来发展起来的一种新剂型,用时涂于皮肤或患处,溶剂挥发形成的一层高分子聚合物薄膜起着保护创面的作用,同时能逐渐释放药物起到治疗作用。我院将多年临床有效处方制成创愈灵涂膜剂,取得了良好的疗效。笔者就该药进行完整和破损皮肤豚鼠用药试验,观察所产生的毒性反应、局部刺激反应和过敏反应,为临床安全用药提供试验依据。
137016	芦荟的药理作用研究进展	<正>芦荟(Aloe)系百合科植物库拉索芦荟、好望角芦荟或斑纹芦荟液中的液汁经浓缩的干燥品,性寒味苦,归肝、胃、大肠经,具有泻下通便,清肝泻火,杀虫疗疳的功效,用于热结便秘,惊痫,小儿疳积;外治癣疮。[1]现代医药学研究显示,芦荟具有抗感染消炎、提高免疫力抗肿瘤、抗胃溃疡护肝、保护心肌缺血、降血脂血糖等多种功效,笔者查阅近年来国内外相关文献,现将其药理研究简要综述如下。
137018	中西医结合治疗高催乳素血症引起不孕临床观察	<正>高催乳素血症是由多种原因引起血清中催乳素增高的一种下丘脑垂体疾病。它以月经过少、闭经、溢乳、无排卵或不孕为特征的综合征。近年来随着放免测定技术的广泛应用,发现高催乳素血症患者有逐年增多的趋势,多半发生在妇女,少见儿
137019	中西医结合治疗剖宫产术后子宫切口妊娠9例报告	<正>随着剖宫产率的升高,剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一。其发生率也呈上升趋势。目前发生率已达1/1800-1/2216,已超过宫颈妊娠的发生率[1]。Jiao研究28例CSP病例结果显示[2]:CSP占异位妊娠的1.05%,CSP与正常妊娠的比例1:1221,这个"致命切口"现受到大家的
137020	中西医结合治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察	<正>慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病,多发病之一。90%以上的前列腺炎为非细菌前列腺炎,其病因不清,临床治疗效果差,症状易反复[1]。2009年10月-2011年11月,我们采用中西医结合治疗方法诊治慢性前列腺炎,疗效显著,现报告如下。1临床资料共治疗观察30例,年龄18-49岁,平均33.5岁;病史3个月-4年。临床症状为不同程度的尿频、尿急、尿痛以及会阴
137021	中西医结合综合治疗2型糖尿病并带状疱疹临床观察	目的观察中西医结合综合治疗2型糖尿病并带状疱疹的临床疗效。方法 28例2型糖尿病并带状疱疹患者,针刺给与围刺法,西药给与阿西洛韦、B族维生素治疗,中药内服自拟驱龙汤,外用紫金锭外敷,治疗3周,随访2月,观察疗效。结果治疗3周后,痊愈22例,占78.6%;好转6例,占21.4%,所有病例均疱疹结痂脱落。2月后随诊,后遗神经痛4例,可耐受疼痛,无须服药。结论中西医结合综合治疗2型糖尿病并带状疱疹是临床值得推荐的治疗方法。
137022	辅助生殖技术治疗后先兆流产的中西医病因探讨	<正>随着诊断和监测技术的提高,促进排卵方案及胚胎培养技术的不断改进,辅助生殖技术(ART)在临床上已广泛应用于不孕症的治疗。ART的常见并发症为自然流产,且大部分发生在妊娠早期。这也是ART临床妊娠率最高可达50%以上,但抱婴率却一直徘徊在20%-30%[1]的重要原因。自然流产不但降低
137024	中西医结合治疗肠梗阻46例	<正>肠梗阻为临床外科常见急腹症,严重地影响了人们的身体健康。2006年9月-2010年9月,笔者采用中西医结合治疗肠梗阻46例,疗效满意,并与西医常规治疗的46例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗92例,均为本院外科住院患者。按先后入院时
137025	中西医结合治疗肝胃不和型消化性溃疡疗效观察	<正>近年来,由于质子泵抑制剂的应用以及幽门螺杆菌(Hp)的根除术[1],使大多数消化性溃疡的病例在短期内获得愈合,但是其高复发率以及少数难治性消化性溃疡病仍然是目前尚待解决的难题[2]。近年来,笔者以中西医结合的方法治疗消化性溃疡,在改善临床症状,提高溃疡愈合质量、减少复发等方面取得了良好的疗效,现报告如下。
137027	中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床观察	<正>2009年4月至2010年12月期间,笔者采用参脉注射液对冠心病心绞痛患者进行治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料共治疗观察100例冠心病心绞痛住院患者,均参照国际心脏病学会及世界卫生组织(WTO)临床命名标准化联合专题组制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》明确诊断[1]。随机分为两组。治疗组54例,男30例,女24例;年龄44-86岁,平均(65.21±5.31)岁;病程5个月-34年,平均(18.92±6.15)年;稳定
137028	慢性盆腔炎的中西医结合治疗与护理	<正>慢性盆腔炎是指女性生殖道上部及周围组织广泛发生的炎症表现,是妇科常见病、多发病。近年来,由于人工流产等宫腔操作增多,以及不洁性生活的影响,慢性盆腔炎发病率呈上升趋势,且该病病程较长,易复发,严重影响妇女的身心健康。2010年5月-2011年5月,笔者运用中西医结合方法对慢性盆腔炎患者进行治疗及护理,取得良好的效果,现报道如下。
137030	生物反馈治疗功能性便秘的护理体会	<正>功能性便秘又称为习惯性便秘或单纯性便秘,是指非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续性便秘。生物反馈是一种生物行为疗法,已被推荐作为功能性便秘的一线治疗方案[1]。自2009年10月-2011年3月,我科采用生物反馈技术联合护理
137032	中西医结合治疗与护理脑心综合征临床观察	<正>2008年3月-2010年3月,我们采用中西医结合治疗和护理急性脑血管病并发脑心综合征,疗效较好,现介绍如下。1临床资料共观察治疗56例,其中男45例,女11例;年龄33-72岁,平均年龄53.4岁;发病前确诊时间30min-6个月。均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准,全部经头颅CT或MRI证实。所选病例中脑出血34例,脑梗死22例,病前无心脏
137033	中西医结合治疗护理老年带状疱疹的疗效观察	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿周围神经呈带状分布的簇集性水疱的病毒性皮肤病。2008-2010年间,我院对收治的老年带状疱疹住院患者,通过中西医结合治疗护理,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料确诊带状疱疹患者60例,男45例,女15例;年龄65-78岁;发病至就诊时间1-7天。其中伴冠心病、高血压病史45例,肺心病3例,颈椎腰椎病12例。临床表现:病变部位均感觉剧烈
137034	颌面部多间隙感染的治疗护理	<正>口腔颌面部间隙感染是口腔颌面部及颈上部潜在性筋膜间隙中所发生的细菌性炎症的总称[1]。如不及时处理,可并发窒息、败血症甚至引起纵隔感染而危及生命,其临床死亡率高达40%,临床护理、治疗措施与疾病的预后密切相关[2]。自2010年1月-2011年3月,我科收治12例颌面部多间隙感染患者,经中西医结合治疗与护理取得较好疗效,现报告如下。
137035	猫爪草联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核疗效观察	目的观察猫爪草联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核的临床疗效。方法将110例颈淋巴结结核患者随机分为治疗组53例和对照组57例;对照组常规应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服猫爪草。观察两组淋巴结的变化及不良反应,按疗效标准判定疗效。结果治疗组的临床治愈率(94.3%)明显高于对照组(77.2%),且远期疗效也明显优于对照组(均P<0.05)。结论猫爪草联合抗结核药对颈淋巴结结核有明显的治疗效果,且副作用较小。
137036	阿德福韦酯联合蕲艾煎剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化	<正>肝纤维化是所有慢性肝病(尤其是慢性乙型肝炎)向肝硬化转变的必经途径,研究证实,肝硬化不可逆,而肝纤维化是可逆的。2008年9月至2010年1月,我科采用阿德福韦酯联合蕲艾煎剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化24例,现将治疗结果报告如下:1临床资料24例慢性乙型肝炎肝纤维化患者均为我院肝病科住院病
137037	川芎嗪滴丸对老年高血压颈动脉内膜中层厚度及C反应蛋白的影响	目的观察川芎嗪滴丸辅助治疗原发性老年高血压(EH)的疗效及其对颈动脉内膜中层厚度(IMT)和血清超敏c反应蛋白的影响。方法将84例EH患者随机分为观察组和对照组各42例,两组均给予常规降压治疗,观察组在此基础上加用川芎嗪滴丸(10丸/次,3次/日),对照组加用肠溶阿司匹林(0.1g/次,1次/日),治疗24周。观察治疗前后血压、IMT、hs-CRP的变化。结果治疗后两组患者血压均有明显下降,治疗前后SBP、DBP值组间比较均无统计学差异;观察组颈动脉IMT、血清hs-CPR及中医症状积分明显降低(P<0.05),与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论川芎嗪滴丸联合常规降压治疗老年高血压患者,能显著改善症状,抑制炎症反应、减轻及延缓颈动脉内膜的增生。
137038	痰瘀阻滞型冠心病患者的血脂特点与C-反应蛋白、脂蛋白a的相关性研究	目的观察痰瘀阻滞型冠心病(CHD)患者的血脂特点及与C-反应蛋白(CRP)、脂蛋白a(Lp(a))的相关性。方法符合CHD诊断的患者70例,其中合并高脂血症40例,无高脂血症30例,于入院后分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)与CRP,并进行比较。结果 CHD合并高脂血症组TC、TG、LDL-C明显升高,血清CRP高于无高脂血症者(P<0.01),血清Lp(a)浓度高于无高脂血症组(P<0.01)。CHD合并高脂血症组血清CRP、Lp(a)水平与血脂各项指标无明显相关性(P>0.05)。结论高脂血症加重CHD的炎症反应使CRP明显升高,但血清CRP、Lp(a)水平与血脂各指标无明显相关性。
137039	痰热清雾化吸入治疗老年社区获得性肺炎临床观察	<正>我国每年患肺炎病例数高达250万例,死亡12.5万例,其中老年人占70%[1]。近年来,我们采用雾化吸入痰热清注射液联合抗感染治疗老年社区获得性肺炎,获得满意疗效,现报告如下.1临床资料选择在我院收治的老年肺炎患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。其中观察组男26例,女18例;年龄60-81岁,平均年龄(65.1±7.62)岁;合并呼吸衰竭9例,呼吸衰竭发
137040	杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察	目的观察杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效。方法将57例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成两组,治疗组服用杞荷祛脂汤和熊去氧胆酸胶囊,对照组口服熊去氧胆酸胶囊治疗,比较两组临床疗效及肝功能、血脂变化。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组肝功能、血脂较治疗前显著改善(P<0.01,P<0.05),疗效优于对照组。结论杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊对非酒精性脂肪肝有良好的治疗作用。
137041	瑞甘联合大黄煎剂治疗肝硬化并发肝性脑病的疗效观察	<正>肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征[1]。大部分肝性脑病是由肝硬化引起。近年来,我们采用瑞甘联合大黄煎剂治疗肝硬化并发肝性脑病,收到显著疗效,现报道如下。
137042	利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察	目的观察利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将49例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组25例,给予利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗;对照组24例,单用胸腺肽a1治疗。分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、丙型肝炎病毒HCV-RNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HCV-RNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.05);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效较好,而且安全性良好。
137043	中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效观察	目的观察中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择40例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组给予柳氮磺吡啶口服及中药自拟方灌肠治疗,对照组仅给予柳氮磺吡啶口服治疗。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效较好。
137044	护胃汤治疗非甾体抗炎药致老年消化性溃疡30例	<正>非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类具有解热、抗炎和镇痛作用的药物,现已在临床上广泛应用于各类风湿性疾病的治疗及心脑血管疾病的防治。近年来,老年人应用NSAIDs后发生消化性溃疡的发病率有逐年增高的趋势。护胃汤为湖北省中医院甘爱萍教授的经验方。2010年5月-2011年4月,笔者采用护胃汤治疗非甾体抗炎药致老年消化性溃疡,取得较好疗效。现报告如下。
137045	中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎临床观察	<正>亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎),又称de Quervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎,巨细胞性甲状腺炎,是一种由病毒感染引起的甲状腺炎性病变。近年来,我院采用中医二联疗法治疗亚急性甲状腺炎,疗效较好,现报告如下。
137046	云芝肝泰对反复感染的老年患者免疫功能的影响	目的观察云芝肝泰对反复感染的老年患者免疫功能的调节作用。方法使用云芝肝泰对受试者进行免疫功能调节治疗,并分别采用流式细胞技术和免疫散射比浊法检测外周血T细胞亚群及IGA、IgG、IgM水平。结果使用云芝肝泰治疗后受试者T细胞亚群CD8+无显著性变化,但CD4+、CD4+/CD8+及IgM水平显著高于治疗前;同时免疫球蛋白IgG、IgA、IgM较治疗前均有所下降;后期随访3月内,对照组感染复发率显著高于治疗组(P<0.05)。结论云芝肝泰对反复感染的老年患者的免疫功能具有一定的影响,主要表现在对T细胞亚群水平的调节作用。
137047	血栓通联合甲钴胺治疗糖尿病足临床研究	<正>糖尿病足(DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是糖尿病患者致死、致残的重要原因。近年来,我们应用血栓通联合甲钴胺治疗糖尿病足,临床取得了满意的疗效,现报道如下。
137048	中西结合治疗类风湿性关节炎30例	<正>类风湿性关节炎是一种累及周围关节为主的多系统性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程。据统计,全世界关节炎患者有3.55亿人,在亚洲,每6例关节炎患者中就有1例为类风湿性患者,女性多于男性。此种疾病在祖国医学里属于痹证范畴,中医在临床诊治中积累了丰富的经验。近年来,笔者在临床中应用中西结合的方法治疗类风湿性关节炎30例,疗效较好,现总结如下。
137049	黄连党参汤配合来曲唑治疗Ⅱ期乳腺癌的临床观察	<正>乳腺癌为妇女常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率增长较快。内分泌治疗在乳腺癌的综合治疗中占有十分重要的地位。来曲唑(Letrozole)是第3代芳香化酶抑制剂,具有副作用小,患者易于耐受等优点,可作为绝经后晚期乳腺癌一、二线、术前内分泌治疗及转移性乳腺癌的首选用药。同时,理论上也推荐其
137050	儿童尺骨近侧1/3骨折弓形弯曲1例报告	<正>临床上单纯的儿童尺骨近侧1/3骨折很少见,而在骨折愈合过程中发生弓形弯曲的就更加少见了[1]。于2007年5月笔者接诊此类患者1例,现报告如下,并重点讨论其发生原因及诊断要点。1病例报告患儿,男,4岁,因跌伤致左前臂肿痛、活动受限18h来院就诊。检查患者的伤肢,见患肢外观无畸形,无骨擦感,患者主要
137051	手法治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折	<正>肱骨髁上骨折是小儿常见的肘部骨折,其中又以伸直尺偏型肱骨髁上骨折多见,其晚期发生肘内翻畸形的几率也高达57%[1]。自2007年1月-2011年1月,笔者对180例伸直尺偏型肱骨髁上骨折患儿进行手法整复小夹板外固定治疗,有效地防止了肘内翻的发生,现报告如下。
137052	息风止痒汤辅助治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床观察	<正>皮肤瘙痒是慢性肾功衰维持性血液透析患者较常见的临床症状。临床一般抗组胺类药或患处涂止痒乳膏药治疗,疗效均不肯定。笔者应用自拟息风止痒汤结合醋酸钙片口服治疗尿毒症皮肤瘙痒22例,取得了较好的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料观察我院2009年7月至2011年7月间治疗的42例尿毒症患者,随机分为两组。治疗组22例,男12例,女10例;平均年龄53.7岁;原发病为:慢性肾小球肾炎10例,糖尿病肾病6例,高
137053	丹红注射液治疗缺血性脑血管病临床观察	目的观察丹红注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法将缺血性脑血管疾病患者100例随机分治疗组和对照组各50例,治疗组给予丹红注射液30mL加5%葡萄糖注射液250mL,静脉滴注;对照组给予川芎嗪160mg加5%葡萄糖注射液250mL,静脉滴注。两组疗程均12天。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率(97.0%)显著高于对照组(74.5%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论丹红注射液治疗缺血性脑血管病有良好疗效。
137054	杜密克配合番泻叶治疗恶性肠梗阻疗效观察	<正>恶性肠梗阻是晚期恶性肿瘤的一种常见并发症,目前多采取姑息疗法,以缓解患者症状,减轻痛苦,延长生存期[1-4]。2008年6月-2011年6月,我科采用杜密克(乳果糖)联合番泻叶治疗恶性肠梗阻,并予以相应的操作和精心护理,以保证治疗的顺利进行,现将结果报告如下。1临床资料
137056	颊间隙脓肿误诊为化脓性腮腺炎1例报告	<正>1临床资料郑某,男,49岁,因"左颊部疼痛、肿胀伴发热近1月"于2011年10月15日收住入院。1个月前,患者劳累后发现左颊部肿块,蚕豆大小,轻微疼痛,伴困乏,无发热。曾诊于普外科,予以青敷膏外敷后肿块减小,疼痛消失,自觉无明显不适。后因进食肥甘厚味及生冷海鲜后出现左颊部疼痛,肿胀,质硬,困乏,伴
137059	曹阳治疗慢性肾炎蛋白尿的临证经验	<正>曹阳教授从事中西医结合肾治疗脏病临床、科研30余载,积累了丰富的临床经验,尤其对慢性肾炎、慢性肾衰竭方面有较深入研究。兹就其治疗慢性肾炎蛋白尿的经验的介绍如下:1病因病机慢性肾炎属于中医的"水肿"、"腰痛"、"虚劳"范畴,其病机特点是肾气虚损,本虚标实。慢性肾炎蛋白尿的发病原因主要有:(1)外感:肾气虚损,外邪侵袭;(2)内伤:病程迁延日久,气阴亏损,又兼水湿、湿热、火毒、瘀血等相互兼夹为病,脏腑功能失
137060	邵金阶运用半夏泻心汤经验举隅	<正>邵金阶主任医师,熟谙经典,对仲景方灵活运用于临床,疗效显著。今就他对半夏泻心汤应用举隅如下。1治胃痞案(慢性浅表性胃炎,慢性胆囊炎)胡某,男,51岁。诉胃脘部胀塞不适6个月之久。曾在省、县级医院胃肠钡餐检查提示:胃窦炎;胃镜报告:慢性浅表性胃炎;B超探查提示:慢性胆囊炎;肝功能检查正常。经中西药治
137061	地虎糊外用治疗亚急性湿疹的临床观察	<正>亚急性湿疹是最常见的一种过敏性炎症性皮肤病,由外源性的激发因素及内源性诱因相互作用引起迟发变态反应而导致的皮肤炎症反应[1]。我科近年来运用地虎糊外用治疗亚急性湿
137062	自配冻疮酊治疗及护理冻疮疗效观察	<正>荆门地区冬天寒冷,冻疮发病率很高,近十年来我院运用伏灸穴位敷贴为主的缓解期治疗方法[1],和发作期针灸治疗方法[2],均有一定疗效,但比较而言患者使用方便的还是运用自配冻疮酊外擦患处的方法。2004年1月-2008年12月,我们运用已故老中医朱必泉主任医师多年摸索配制的冻疮酊治疗及护理
137063	地黄饮子加味治疗老年冬季皮肤瘙痒症疗效观察	<正>2008年3月-2011年3月,笔者应用地黄饮子加味配合氯雷他啶片治疗冬季老年皮肤瘙痒症,获得了满意的临床效果,现报告如下。1临床资料共观察治疗124例,均来源于我院皮肤科门诊,根据患者的病史及临床表现确诊。所选择的病例均为能按期服药并能定期
137064	乳核散结汤治疗女性乳腺增生病65例	<正>乳腺增生病是女性乳腺疾病中最常见的由内分泌紊乱而引起的妇科疾病。好发于25-45岁的女性,约占专科门诊70%以上[1]。该病属中医"乳癖"、"乳核"之范畴。于2009年03月-2010年4月,笔者运用自拟乳核散结汤治疗乳腺增生病65例,取得满意的效果,现介绍如下。
137065	虎黄汤(丸)治疗急慢性胆囊炎临床观察	<正>急慢性胆囊炎在中医学中属"胁痛"、腹痛、"胆胀"、"黄疸"、"癖黄"、结胸发黄范畴。一般急性期多载入"结胸发黄"、"黄疸"、"癖黄",慢性期多见于胸痛腹痛等门类中。近年来,笔者采用自拟虎黄汤(丸)治疗急慢性胆囊炎,临床取得满意效果。
137066	周围性面神经炎的辨证治疗与护理	<正>周围性面神经炎是指茎乳孔内急性非化脓性面神经炎,又称为Bell麻痹或特发性面神经麻痹。我科采用中西医结合治疗该病,疗效满意,现报告如下。1临床资料2010年-2011年,共观察典型病例50例,其中男27例,女
137067	丹栀逍遥散联合针刺治疗卒中后抑郁症的临床观察	目的观察丹栀逍遥散联合针刺治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将72例卒中后抑郁患者随机分为2组,治疗组采用丹栀逍遥散结合针刺治疗,对照组采用赛乐特治疗,比较两组治疗前后临床神经功能缺损评分及HAMD评分,并统计疗效。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组为77.8%,且治疗组临床神经功能缺损评分及HAMD评分改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论丹栀逍遥散结合针刺治疗卒中后抑郁症临床疗效显著。
137068	IgA肾病患者临床表现病理分期与中医证候相关性分析	目的探讨肾穿刺活检术病理提示为IgA肾病患者的临床分型、病理分型及与中医证候的相关性。方法对185例IgA肾病患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析。结果临床表现血尿查因者47例(占25.4%),蛋白尿查因者26例(占14.1%);慢性肾小球肾炎54例(占29.2%)、肾炎综合征34例(占18.4%)、肾病综合征20例(占10.8%)、其他4例(占2.2%)。病理分期:HassI型54例(占29.2),HassⅢ型52例(占28.1%),HassⅡ型40例(占21.6%)、HassIV型31例(占16.8%)、HassV型8例(占4.3%)。中医证侯本虚标实者166例(89.7%),单纯虚证者9例(4.9%),单纯实证者10例(5.4%)。其中脾肾气虚者最多见占120例(64.9%),其次分别为气阴两虚39例(21.1%)、肝肾阴虚13例(7%)、脾肾阳虚者2例(1.0%)、肺肾气虚1例(0.5%)。在176例含标实证者中,湿热证128例(72.7%)为最多见,其次分别为血瘀证115例(65.4%)、湿浊证25例(14.2%)、水湿证13例(7.4%)、其他(如风水相搏等)7例(4%)。结论 IgA肾病高发年龄段为20—39岁;临床表现以非肾病范围的尿检异常为最多见;病理上以HassI型、Ⅱ、Ⅲ型最为多见;中医证候,以本虚标实证为多见,其中脾肾气虚,湿热证为最常见证候,且多数患者兼有血瘀证。
137070	芪藤活络片与痹痛灵治疗类风湿性关节炎临床观察与护理	<正>2009年1月-2011年9月,笔者采用本院自制中药芪藤活络片与痹痛灵治疗类风湿性关节炎,并配合中医护理取得满意疗效,现报告如下。1临床资料共观察治疗92例,均为本院类风湿专科门诊患者,临床诊断参照风湿病学会修订的RA诊断标准[1]。随机分为两组:治疗组
137072	桃核承气汤在胸腰椎骨折早期腹胀便秘的运用	<正>胸腰椎骨折是骨科临床常见病,骨折早期患者常出现腹胀、腹痛、大便秘结等症,往往给进一步治疗带来困难。近年来,笔者以桃核承气汤加减治疗本病,疗效显著,现报告如下。1临床资料37例均符合胸腰椎骨折的诊断标准,男15例,女22例;年
137075	推拿治疗小儿肌性斜颈57例	<正>小儿肌性斜颈是小儿常见病,俗称"歪脖子"、"歪头"等,是指由于一侧胸锁乳突肌挛缩而造成以头向患侧歪斜、前倾,颜面旋向健侧为特征的病症。其发病率约0.2%-0.5%。于2008年9月-2010年11月,笔者采用推拿手法治疗小儿肌性斜肌57
137077	电针配合穴位埋线治疗单纯性肥胖症36例	<正>随生活质量的不断提高,单纯性肥胖病患者越来越多。笔者运用电针配合穴位埋线治疗单纯性肥胖病36例,取得了良好疗效,现报道如下。1临床资料共治疗36例,均为2011年5月-8月在武汉市中西医结合医院针灸科门诊就诊的单纯性肥胖病患者。所选病例均符合
137078	针刺配合康复护理治疗神经根型颈椎病	<正>神经根型颈椎病是临床上比较常见、发病率较高的一种疾病。随着人们生活节奏的加快,工作压力的加剧,发病有呈低龄化的趋势。近年来,笔者采用针刺配合康复护理该病具有很好的疗效,现报道如下。
137079	复方当归注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是由于颈椎椎间盘组织退变性改变及其继发病理改变累及椎动脉,使其遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全为主的一系列临床表现。近年来,笔者采用复方当归注射液配合颈椎牵引治疗椎
137080	针刀治疗护理早中期强直性脊柱炎临床观察	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种累及中轴关节以慢性炎症为主的进展性自身免疫性疾病,其发病部位在富有韧带和肌腱附着的骨突出部分,几乎累及全部骶髂关节,并可逐渐发展成骨性强直[1]。自2009年10月-2011年10月,我科采用针刀松解术治疗21例强直性脊柱炎患者,并给予规范的护理措施,取得了良好疗效,现报告如下。
137081	艾灸治疗类风湿关节炎概况	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以慢性对称性多关节炎表现为主的全身性、自身免疫疾病,其常见症状是关节肿胀疼痛、僵硬、畸形和功能严重受损等。其发病缓慢,常反复发作,对骨关节侵袭破坏,可导致关节强直、畸形、功能丧失,是世界五大医学难题之一。RA属于中医"痹证"范畴,又称"历节病"、"鹤膝风"等,现代医学对治疗RA方法有限,中医艾灸疗法对治疗RA效果较
137082	中药治疗骨肉瘤的实验研究进展	<正>骨肉瘤也称成骨肉瘤,是指肉瘤性成骨细胞及其骨样组织为主要结构的原发性恶性肿瘤,好发于青少年,多发于四肢长骨干骺端,以疼痛、肿胀及功能障碍为主要临床表现的疾病。中医文献中虽然未见到骨肉瘤之病名,但有不少类似症状的记载。一般而言,骨肉瘤归属中医"骨疽"、"石疽"、"骨瘤"的范畴。
137085	骨愈灵胶囊治疗骨质疏松症临床疗效观察	<正>2009-2011年,笔者采用骨愈灵胶囊治疗骨质疏松症,临床疗效较好,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料入选160例患者均为骨质疏松症患者,随机分为两组,治疗组80例中,男29例,女51例;年龄36-75岁,平均43.3岁。对
137086	三芪口服液对糖尿病肾病大鼠肾小球足细胞及其蛋白表达的影响	目的观察三芪口服液对实验性糖尿病肾病(DN)模型大鼠足细胞计数及足细胞标志性蛋白PCX及足细胞裂孔隔膜蛋白的影响。方法 SD雄性大鼠,予STZ单次腹腔注射及高脂饲料造模,筛选DN成模大鼠,随机分组,药物干预;6周后采集大鼠尿测尿蛋白,处死大鼠取肾组织以免疫组化方法测定PCX、nephrin的蛋白表达、足细胞计数。结果三芪口服液组肾小球足细胞数较模型组多(P<0.05);定量分析结果显示:模型组PCX平均荧光密度、nephrin蛋白表达均低于三芪口服液组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,24小时UMA与肾小球足细胞PCX平均荧光密度、nephrin蛋白表达呈负相关(P<0.01)。结论益气活血中药复方三芪口服液能够上调肾足细胞裂孔隔膜nephrin、足细胞特异性标志蛋白PCX的蛋白表达,从而改善足细胞的损伤,减少尿蛋白,延缓DN进程。
137087	中药注射剂的用药安全思考	<正>中药在我国拥有数千年的历史,但是传统中药的治疗周期长,尤其是在治疗危急病人的时候,人们往往选择西药。为了使中药能广泛的应用于急病治疗中,科研人员经过多次的实验,终于在1941年制成了第一支柴胡注射液,使得中药在治疗危急病人方面
137088	高效液相色谱法测定宁肺合剂中柚皮苷的含量	<正>宁肺合剂是我院专家根据多年临床经验,开发研制的治疗内伤咳喘、肺气肿、肺心病、慢性支气管炎等肺部疾病的经验方剂。全方由全瓜蒌、浙贝、法半夏、橘红、炙麻黄、射干、桔梗、苦杏仁、白芥子、紫菀、款冬花、桑白皮、五味子、竹茹、炙枇杷叶、川芎、枳壳、厚朴、蝉蜕、麻黄根、甘草等21味中药组成。为了更好地控制成品的质量,笔者参照文献资料[1-5]以柚皮苷为指标建立了用
137089	清肺利咽方用于肺系病证的药理研究	<正>清肺利咽方是用于临床治疗病毒、细菌引起的咽炎、扁桃体炎、支气管炎及肺炎等病症的中药复方。由金银花、川贝、连翘、鱼腥草、苏叶、桑白皮等组成,功效为清热解毒,化痰止咳。笔者
137091	妇炎清糖浆的制备及质量标准	<正>盆腔炎是临床上多见且易反复的病症,中医病机主要为湿热下注或湿浊毒邪未尽,淤积胞宫,致脏腑功能失常,气血失调,冲任受损,淤滞日久经脉不通,则形成黏连或包块。故治疗以活血化瘀,行气止痛为主。妇炎清糖浆为武汉市第三医院临床经验方,由丹参、香附、当归等中草药组成,对各种原因引起的盆腔炎,有较好效果。现
137092	中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察	<正>近年来,本院妇科门诊使用妇炎灵保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎患者,取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料共治疗观察72例,均为本院2010年11月-2011年11月妇产科门诊治疗慢性盆腔炎患者。随机分为治疗组和对照组各36
137093	中西医结合治疗瘢痕疙瘩138例	<正>瘢痕疙瘩的治疗方法诸多,单纯手术治疗,复发率很高。近年来,我们采用局部注射皮质类固醇药物后,再用传统中药治疗瘢痕疙瘩,取得了较好的临床效果,现报道如下。1临床资料共观察治疗138例,均来自武汉大学人民医院整形外科和赤壁市中医医院整形外科随诊的门诊患者。其中男51例,女87例;年龄4-79岁,平均34岁;皮损分布于胸部82例,肩背部16
137094	中西医结合治疗合口腔卫生指导对牙周炎疗效的影响	目的观察口腔卫生指导和护理在牙周炎患者治疗过程中的作用。方法将75例成人慢性牙周炎患者按随机数字表法分为A、B、C三组,每组25例。A组进行超声波全口洁治和中药药剂的反复冲洗;B组进行超声波全口洁治,用蒸馏水冲洗;C组是在A组治疗的基础上由护理人员对患者进行口腔卫生指导(教会正确使用Bass刷牙法、使用牙线和按摩牙龈),治疗4周后对3组患者的牙菌斑指数及牙龈指数的情况进行比较。结果治疗4周后,A组牙菌斑指数、牙龈指数明显低于B组,C组各项指数低于A组(均P<0.05)。结论口腔卫生指导和护理在中西医结合治疗牙周炎过程中具有重要作用。
137096	氢化可的松局部注射联合金黄膏、消瘀膏外敷治疗化疗性静脉炎疗效观察	<正>化疗引起的静脉炎不仅给病人造成不必要的痛苦,增加护理人员静脉穿刺的难度,更重要的是阻碍了化疗方案的顺利实施,严重影响病人的治疗及康复。近年来,我科采用氢化可的松局部注射联合金黄膏、消瘀膏外敷治疗化疗性静脉炎取得了满意的效果,现报告如下。
137098	中西医结合与护理褥疮35例	<正>褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续性缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。患者因长期卧床体力极度虚弱、气血亏虚,又因身体局部长期受压导致气血运行失畅,加之护理不当,致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受压,局部缺氧,血管栓塞、组织坏死腐
137099	卵巢黄体囊肿超声诊断疑似宫外孕21例分析	<正>宫外孕是指受精卵在宫腔以外的器官或组织中着床发育,又称异位妊娠,是妇科常见的急腹症,目前随着患盆腔炎的患者增多发病率呈上升趋势。当宫外孕未发生破裂时,症状不典型,无急腹症表现,易与其他妇科疾病和外科病混淆,常发生误诊。卵巢黄体囊肿超声检查易与早期宫外孕包块混淆,不易鉴别,本
137100	益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的观察益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法将80例慢性心衰患者随机分为2组各40例。对照组予以利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物;治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血胶囊,观察两组临床症状及体征变化。结果治疗组总有效率为92.5%、对照组为75%(P<0.05),且治疗组心脏超声指标改善亦优于对照组(P<0.05)。结论在西药治疗基础上加用益气活血胶囊对慢性心衰有明显疗效。
137101	斑点追踪技术对葱白提取物治疗急性心肌梗死的疗效评价	目的应用斑点追踪技术评价葱白治疗急性心梗的效果。方法将大鼠40只随机分为假手术组,空白模型组,葱白提取物治疗组,硝酸甘油治疗组,获取各组左室短轴乳头肌水平图像,测定径向应变。结果与空白模型组相比,葱白提取物组左室RS有所提高(P<0.05);与硝酸甘油组相当。结论斑点追踪技术可定量评价大鼠急性心梗左室收缩功能。
137103	中药敷贴治疗肝硬化腹水的疗效观察	<正>2008年9月-2011年9月,笔者采用中药敷贴治疗肝硬化腹水取得较好疗效。现将结果报告如下。1临床资料共观察治疗80例,均为湖北省中医院住院患者。所有病例均符合病毒性肝炎防治方案中肝炎后肝硬化的诊断标准[1],随机分为2组。治疗组40例中,男24例,女16例;平均(45.3±2.
137104	补肾化瘀方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期疗效观察	目的研究补肾化瘀方联合恩替卡韦(ETV)分散片治疗乙肝肝硬化代偿期临床疗效。方法 50例乙肝肝硬化代偿期患者随机分成两组,治疗组26例应用补肾化瘀方联合ETV分散片治疗,对照组24例单用ETV分散片,疗程12周,观察两组治疗前后的症状体征、生化学指标、HBVDNA定量及血清纤维化指标。结果与对照组相比,治疗组患者治疗结束时症状体征显著改善,肝功能及血清肝纤维化指标恢复均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后HBVDNA阴转率无明显差异(P>0.05)。结论补肾化瘀方联合ETV分散片治疗乙肝肝硬化代偿期疗效优于单用ETV分散片。
137105	水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察	目的观察水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)疗效。方法将80例NASH患者随即分成两组,治疗组口服护肝片,对照组口服水飞蓟宾胶囊治疗,比较两组临床疗效及肝功能、血脂变化。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为65.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组肝功能、血脂治疗后较治疗前显著改善(P<0.01,P<0.05),并优于对照组。结论水飞蓟宾胶囊可改善肝功能,降低甘油三酯和总胆固醇,对NASH有良好的治疗作用。
137106	归脾汤加减对甲亢治疗后白细胞减少的临床研究	<正>目前,丙基硫氧嘧啶(PTU)与他巴唑(MM)是治疗甲状腺功能亢进症的主要药物,但二者均可出现白细胞减少。2006年7月-2010年6月,笔者应用归脾汤加减治疗PTU和MM引起的白细胞减少症,取得满意疗效,现总结如下。
137107	胡萝卜素血症相关研究进展	<正>胡萝卜素血症是因血液中β胡萝卜素含量过高,而导致的皮肤黄染的一种疾病。其病因多与饮食结构及影响胡萝卜素在体内代谢相关内科疾病有关。目前国外也曾有报道其病因与基因异常导致代谢酶的缺乏有关,但究竟是何种基因异常以及该
137110	微创截骨治疗与护理拇外翻合并小趾内翻	<正>拇外翻合并小趾内翻是前足的常见畸形,其发病多与遗传,穿高跟鞋有关。患者前足横径宽,足部外形难看,穿鞋困难,可引起拇囊炎和小趾囊炎,胼胝,跖骨头下疼痛,锤状趾等临床症状。国内鲜见拇外翻合并小趾内翻的畸形矫正报道,我院自2007年5月-2009年5月,采用微创截骨矫正术治疗拇外翻合
137111	针刀松解术治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床观察	<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指发生于桡骨茎突部骨-纤维管道的损伤性炎症,以该部位疼痛为主要表现,疼痛可放射至手指和前臂[1]。该病多以按摩、理疗、局部封闭等方法治疗,临床复发率高。近两年,笔者采用针刀松解术治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,取得较满意疗效。现总结报告如下。
137112	米非司酮与宫瘤宁联合治疗围绝经期子宫肌瘤的临床观察	目的观察米非司酮联合宫瘤宁治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。方法将220例围绝经期子宫肌瘤患者随机分为对照组与治疗组,对照组104例,治疗组116例。对照组单纯应用米非司酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用宫瘤宁胶囊治疗。观察两组患者治疗前后子宫大小、肌瘤体积与血清性激素水平变化情况。结果两组患者子宫大小及肌瘤体积均明显缩小,治疗组疗效优于对照组(P<O.05);两组治疗后血清性激素水平均明显降低,两组比较,差异无统计学意义(P>O.05)。结论米非司酮联合宫瘤宁治疗子宫肌瘤临床效果较好,毒副作用小,值得临床推广应用。
137114	冰黄软膏外用治疗寻常型稳定期银屑病临床疗效观察	<正>银屑病是一种慢性、炎症性、增生性皮肤病,治疗棘手,严重影响患者的生活质量,中西医结合治疗银屑病是当前研究的热点。自2010年6月-2011年6月,笔者采用中成药冰黄软膏西药0.5%他扎罗丁凝胶联合治疗寻常型银屑病42例,取得满意
137115	葛根素注射液和氯化钾注射液与0.9%氯化钠注射液配伍的稳定性研究	<正>葛根素是从豆科植物野葛干燥根中提取的单体,为异黄酮类化合物。临床及基础研究证明,该药具有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量、改善心肌收缩功能、促进血液循环等药理作用[1-2]。临床用于治疗心脑血管疾病、眼科疾病、糖尿病及并发症等[3];氯化钾是临床常用的电解质平衡调节药,用于治疗
137117	疏肝活血法治疗脑卒中后焦虑症临床观察	目的观察疏肝活血法治疗脑卒中后焦虑症临床疗效。方法将116例随机分成2组,两组均在治疗原发病基础上,治疗组口服加味逍遥散和桃红四物汤;对照组口服氟西汀。两组均治疗6周。结果治疗组总有效率为89.65%,优于对照组的79.31%(P<0.05);治疗组HAMD、ADL、SSS评分改善均优于对照组(P<0.05)。结论疏肝活血法治疗脑卒中后焦虑症临床疗效较好。
137118	五皮散加减治疗卵巢过度刺激综合征	<正>五皮散最早见于《华氏中藏经.卷六》,是治疗皮水的通用方,常用于肾炎水肿、心源性水肿、小儿中湿浮肿、妊娠水肿等病。近年来,随着多种助孕技术的应用,特别是多种促排卵药物的应用,易造成医源性卵巢过度刺激综合征(OHSS)。笔者根据本病临床表现,分析病机多为脾虚湿盛,泛溢肌肤所致,而五皮
137119	中药验方治疗鹅掌风52例	<正>"鹅掌风",西医称"手足癣",是由真菌感染而发病,初起时为小片丘疹、水疱、红斑和脱屑,随后损害逐渐扩大,界线清楚,常感瘙痒不适。冬轻夏重,反复发作,缠绵难愈,时间久了局部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,可伴有皲裂和出血,状如鹅掌一般。2005-2011年,我院采用中药验方治疗此病,效果颇佳,特
137120	阳和汤新用	<正>阳和汤为外科治疗阴疽的方剂,由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草组成。功用温阳补血、散寒通滞。主治阴疽属阳虚寒凝证。笔者临床以阳虚寒凝为辨证要点而广其用,颇获疗效,现举例如下。1水肿陈某,男,76岁,2009年11月25号初诊。患者因双下肢浮
137121	针刺配合电针治疗颈性眩晕40例临床观察	<正>颈性眩晕(CV)又称椎动脉型颈椎病,属中医学眩晕范畴。气血运行不畅,脑窍失养为其主要病机,多见于中老年人。2010年2月-2010年12月,笔者对40例眩晕患者采用针刺配合电针项针的治疗方法,取得了较好的疗效,现报道如下。
137123	补阳还五汤配合针刺治疗中风后偏瘫验案两则	<正>1病例资料案1:男,54岁。形盛体丰,平素喜嗜烟酒,有高血压病史多年。于发病时突然昏仆倒地,口眼歪斜,语言蹇涩,神志不清。即送公社卫生院救治,第二天又转送某医院治疗,测血压22/16kPa。经过十余天治疗,病情稳定后出现左侧偏瘫,上肢不能伸
137124	手法治疗配合颈椎9步保健操治疗神经根型颈椎病临床观察	<正>神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型,男性发病多于女性,临床上治疗多采用传统松解方法,但疗程长,且效果欠佳。自2009年以来,我科采用坐位牵引状态下运用脊柱微调术调整神经根型颈椎病患者的病变节段,并指导患者行颈椎9步保健操功能锻炼的方法治疗神经根型颈椎病,疗效显著,现报道
137125	拔罐法在中医美容学中的应用	<正>"拔火罐"是我国民间流传很久的一种独特的治病方法,俗称"拔罐子"、"吸筒",古代多用于外科痈肿。关于拔火罐治疗疾病最早的文字记载见于晋代葛洪著的《肘后方》。在现代医学中,拔罐法在神经系统疾病、运动系统疾病、皮肤疾病、胃肠
137127	外阴白色病变的中医药治疗进展	<正>外阴白色病变是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。曾被称为外阴白斑、慢性外阴营养不良等。多表现为外阴瘙痒、外阴皮肤粘膜发白、粗糙、增厚皲裂、溃疡、弹性减退,甚至大小阴唇萎缩消失,阴道口狭窄,性交疼痛,性交困难。其病程长,复发率高,是一种常见的妇科疑难病。费何等指出西医对其确切的病因与发病机制至今尚未定
137128	辨证分型综合治疗对早期糖尿病视网膜病变疗效的影响	目的观察中西医结合方法治疗早期糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法选择早期(1-3期)DR患者90例,随机分为两组:治疗组和对照组各45例,治疗组根据辨证论治原则应用中药颗粒制剂个体化治疗,联合西药控制血糖、血压、血脂;对照组采用单纯西药治疗,两组治疗两个月后统计疗效。结果治疗组临床总有效率为81.4%,对照组为61.4%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用辨证分型联合西药治疗早期糖尿病视网膜病变比单纯使用西药更有效。
137130	慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型演变规律与肺功能指标关系探讨	目的以慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能指标为参数,探讨其中医证型演变规律。方法选择COPD稳定期患者389例,检测肺通气功能FEV1.0%、FEV1.0/FVC%、MVV%值,肺容积指标RV/TLC%值,弥散功能DLCO%值;并按照中医辨证标准进行辨证分型。结果①肺气虚证多见于COPD I级,肺脾两虚证多见于Ⅱ级,肺肾虚证多见于Ⅲ级,而肺脾肾虚证多见于Ⅳ级;以COPD分级标准为参数,经Ridit分析,R肺气虚证<R肺脾虚证<R肺肾虚证<R肺脾肾虚,且各组总体均数R值的95%不重叠,各组间比较,差异显著(P<0.05);②以肺通气功能FEV1.0%、FEV1.0/FVC%、MVV%值指标为参数,肺气虚证、肺脾两虚证、肺肾虚证、肺脾肾虚证逐渐降低,各组间比较,差异极显著(P<0.01);③以肺容积RV/TLC%值指标为参数,肺气虚证、肺脾两虚证、肺肾虚证、肺脾肾虚证逐渐增大,各组间比较,差异极显著(P<0.01);④以弥散功能DLCO%值指标为参数,肺气虚证、肺脾两虚证、肺肾虚证、肺脾肾虚证逐渐降低,各组间比较,差异极显著(P<0.01);结论①随着COPD病情的发展,中医证候随之表现为肺气虚证→肺脾虚证→肺肾虚证→肺脾肾虚证的证型转化;②随着COPD病情的发展,肺功能表现为肺通气功能逐渐降低,肺容积逐渐增大,弥散功能逐渐降低;③中医证型依病证严重程度按照肺气虚→肺脾两虚→肺肾两虚→肺脾肾虚,由轻至重的病症演变规律发展。提示COPD的中医证型演变与肺功能变化有一定关联性。
137131	杨霓芝治疗糖尿病肾病的经验	<正>糖尿病肾病,是糖尿病的慢性并发症,也是危害最大的微血管病变之一。其主要病理改变为弥漫性和结节性肾小球硬化,临床上以蛋白尿、水肿、高血压等为主要表现,严重时可以出现肾病综合征,晚期则出现肾功能衰竭。随着糖尿病患者的增加及平均寿命延长,糖尿病肾病发病率有不断上升的趋势。广东
137134	温病湿热证模型的研究思路	<正>标准化的动物模型的复制是保证中医药现代化研究结果的真实性、可靠性、重现性、创新性、先进性及科学性的基本前提。温病湿热证是湿热类温病的基本证型,因此建立温病湿热证动物模型对于研究湿热类温病十分重要。笔者将温病湿热证的模型进行了归纳,关于未来进一步研究温病湿热证模型提出了几
137135	加味四逆散联合中药离子导入治疗湿热型慢性胆囊炎临床研究	<正>慢性胆囊炎可由结石刺激、感染、化学损害、代谢因素以及急性胆囊炎迁延不愈而引起,病程呈慢性迁延性,有反复发作的特点。笔者自2010开始运用加味四逆汤联合中药离子导入治疗本病,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料
137137	旋覆代赭汤加减治疗胆汁反流性胃炎临床观察	<正>胆汁反流性胃炎(BRG),是含胆汁酸的十二指肠液反流入胃引起胃粘膜的病变,是消化系统的常见疾病,目前尚无特效的治疗方法,且复发率高。自2008年6月-2011年5月间,笔者运用旋覆代赭汤加减治疗胆汁反流性胃炎,取得较好的疗效。现报告如下。
137139	电针结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是因颈椎退行性变影响椎动脉对脑干或迷路的供血而引起眩晕为主要表现的病症,是颈椎病的常见类型。流行病学资料显示,近年来国内颈椎病发病率呈逐年升高趋势,约70%的颈椎病伴有椎动脉受累。一旦患有此病,往往缠绵难愈,严重影响人们的正常生活。我科于2009年8月-2011年5月,采用电针结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病,取得
137141	针刺“腹六针”为主治疗单纯性肥胖症临床研究	目的观察针刺"腹六针"为主治疗单纯性肥胖的疗效。方法将127例单纯性肥胖患者随机分为治疗组(63例),给予电针,配合耳穴贴压的方法;对照组(64例)采用单纯饮食控制治疗。3个月后总结疗效。观察治疗前后患者的体脂肪率(F%)、体重(W)、体重指数(MBI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)的变化及对血脂异常的疗效。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为68.8%,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组1年反弹率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后的F%、BMI、WC、HC、WHR及(血脂异常)较治疗前明显改善,且疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺"腹六针"为主治疗单纯性肥胖有显著疗效,反弹率低,减肥的同时能兼治其并发症。
137142	慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能分级与辨证分型的相关性分析	目的通过对389例COPD稳定期肺功能损害程度分级与中医证型比较,探讨COPD稳定期患者的中医辨证规律,为制定中西医结合诊治方案提供科学依据。方法选择COPD稳定期患者389例,采用美国VIASYS高级组合式肺功能仪测定肺功能,进行临床分级,再按中医诊断标准辨证分型,运用统计进行相关性检验。结果 389例COPD稳定期患者,肺功能损害程度Ⅰ级71例,肺气虚证53例(占74.7%);Ⅱ级154例,肺脾虚证89例(占57.8%);Ⅲ级129例,肺肾虚证87例(占67.4%);Ⅳ级35例,肺脾肾虚证35例(占100.0%),经R分析,各组总体均数R值的95%不重叠,组间差异有显著性意义(P<0.05),符合R肺气虚证<R肺脾虚证<R肺肾虚证<R肺脾肾虚的病症演变规律,但两者Kappa一致性检验,K=0.546,u=16.311,两者间一致性弱.结论 COPD稳定期肺功能分级Ⅰ级→Ⅱ级→Ⅲ级→Ⅳ级的病情演变,与中医证型肺气虚证→肺脾虚证→肺肾虚证→肺脾肾虚的病症转化规律相一致,均符合疾病严重程度的递进关系;但临床分级与中医证型两者间相关性弱,不能作为中医辨证分型的依据,而仅能作为参考指标之一。
137143	董梦久治疗阿尔茨海默病的经验	<正>随着世界人口老龄化程度的提高,阿尔茨海默病(AD)患病率不断增加,目前世界范围内已有超过2400万AD病例[1]。现代医学迄今为止,尚无满意的治疗和预防药物。
137147	中医药治疗糖尿病及其并发症的研究	<正>糖尿病是由于遗传因素和环境因素作用,导致体内胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷,从而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种全身慢性进行性疾病。它分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病,其中2型糖尿病在所有糖尿病患者中占90%～95%。目前全世界约有1.5亿糖尿
137148	柴平汤治疗小儿胃肠型感冒70例疗效观察	<正>近年来,因气候变化,生活水平提高,饮食条件改善,小儿外感病发病在类型上较之以前有较大不同,常在发热恶寒的同时,伴有消化道症状,西医诊断为"胃肠型感冒",中医称为感冒夹
137150	参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏临床观察	<正>冠心病室性早搏中医辨证为气阴两虚、心络瘀阻型心悸,临床表现为心悸不安、胸部闷痛、固定不移,舌质淡暗或舌质紫暗、有瘀点瘀斑,脉涩或气短乏力,舌淡白,脉沉弱。2009年12月-2011年12月,我科采用参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏(气阴两虚、心络瘀阻型心悸),取得满意效果,现报告如下。
137153	生津清热饮治疗复发性口腔溃疡的临床观察	<正>复发性口腔溃疡是最常见的口腔溃疡,其发病率高达20%左右。因其具有明显的灼痛感,又称为复发性阿弗它溃疡(简称RAU)希腊文"阿弗它"即为灼痛的意思,复发性口腔溃疡的病因和发病机理目前尚不清楚,,可能与免疫功能异常,遗传,胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,睡眠不足,某些维生素和微量元
137155	用整体阴阳平衡法自组方治疗慢性乙型肝炎40例	<正>整体阴阳平衡法为吕长善著《伤寒论新解》[1]一书中提出:"整体阴阳平衡法"治疗疾病新方法,在临床运用发现,其疗效快、疗效高、安全可靠。笔者试用之方法治疗慢性乙型肝炎,效果满意,现报道如下。
137157	运用“补肾生髓成肝”理论治疗慢性乙型肝炎	<正>《内经》中提出的"肾生骨髓,髓生肝"是"肝肾同源"的理论基础和核心内容,补肾养肝法(滋水涵木)治疗慢性肝病,被认为是慢性病毒性肝炎的治本之法[1]。李瀚旻教授提出了"肝肾同源于下丘脑-垂体-肝轴"和
137158	桂枝茯苓丸加味治疗前列腺增生	<正>前列腺增生是困扰中老年男性的多发病,严重影响患者的生活质量。近年来,笔者运用中药桂枝茯苓丸治疗该病,获得较好疗效,现介绍如下。
137161	桡骨远端骨折手法复位及夹板固定治疗	<正>桡骨远端骨折是人体骨折发生最多的部位,按统计占全身骨折的67%-11%[1]。手法复位及夹板固定治疗桡骨远端骨折,疗效较好,现报告如下。
137162	中药活络效灵丹离子导入治疗腰肌劳损52例	<正>腰肌劳损为临床常见病、多发病,是引起慢性腰痛的常见疾患之一。具有发病率高、病程长、反复发作、迁延难愈等特点。本病多见于中老年人,近年来临床观察发现中青年人发病也占相当比例[1],给患者的学习、生活和工作带来不便。2010年5月-2011年4月期间,笔者运用中药活络效灵丹离子导入治疗腰
137163	舒颈颗粒配合推拿治疗神经根型颈椎病60例	<正>颈椎病是临床常见病,尤以神经根型和椎动脉型发病最多,治疗方法较多。我科自2009年3月-2010年3月以来采用舒颈颗粒配合推拿治疗神经根型颈椎病60例,取得满意疗效,现报道如下。
137164	中医治疗扩张型心肌病进展与前景	<正>扩张型心肌病是一种以左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍,产生心力衰竭为主要特征的心肌疾病[1]。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
137166	正交试验法优选宁肺合剂的提取工艺	<正>宁肺合剂为我院自制制剂,全方由全瓜蒌、浙贝、法半夏、炙麻黄、橘红、射干、桔梗、杏仁、白芥子、紫苑、款冬花、桑白皮、五味子、竹茹、炙枇杷叶、川芎、枳壳、厚朴、蝉蜕、麻黄根、甘草等21味中药组成。具有化痰止咳,宣肺平喘的功效。主治慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、陈旧性肺结核并感染等。该制剂疗效确切,效果显著。笔者采用正交试验法优选其提取工艺,
137167	高效液相色谱法测定熏洗剂中槲皮素的含量	<正>熏洗剂是湖北省中医院生产的医院制剂。是由透骨草、伸筋草、花椒等中药制备而成的免煎颗粒剂,具有温经通络,祛风胜湿之功效。主要用于治疗风湿性关节痛等症。为控制该产品的质量,我们采用高效液相色谱法对方中主药透骨草所含的槲皮素进行了测定,建立了测定方法。
137168	“瓜蒌-薤白”药对对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的观察瓜蒌薤白配伍前后对大鼠缺血再灌注损伤的保护作用。方法在体结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支法,观察心电图ST段变化,对心肌组织进行HE染色观察心肌坏死组织病理变化,采用TTC染色测定心肌梗死面积,并测定血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果瓜蒌薤白配伍后对大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,能有效对抗心电图的ST段抬高,可明显缩小心肌梗死范围、保护心肌组织、降低血清中LDH、CK-MB的活性和MDA的含量,升高血清SOD的活性。结论瓜蒌与薤白配伍后能有效抗心肌缺血再灌注损伤。
137169	泽泻水提物对不同性别小鼠肾脏的慢性毒性研究	目的观察长期大剂量服用泽泻水提物对不同性别小鼠肾脏的慢性毒性研究。方法 60只昆明小鼠,20-25g,雌、雄各半,随机分为正常雌组(雌C)、250倍临床剂量给药雌组(雌I)、1 50倍临床剂量给药雌组(雌II)、正常雄组(雄C)、250倍临床剂量给药雄组(雄I)、150倍临床剂量给药雄组(雄II),共6组,每组10只。正常雌、雄组ig给予等体积双蒸水,雌、雄给药I组和II组分别ig给予泽泻水提物13.75 g/(kg-d)和8.25 g/(kg-d),连续10周。观察各组小鼠给药后各周体重、进食量、进水量的变化,肾脏系数及血清中血尿素氮(BUN)、肌酸酐(CR)、尿N-乙酰-B-葡萄糖苷酶(NAG)的含量变化。结果与正常雌、雄组小鼠相比,给药雌、雄I、II组的小鼠呈现不同程度的慢性肾毒性症状,如体重减轻、肾脏系数降低,血清中BUN、CR、NAG水平显著升高。雌性与雄性小鼠之间各项指标没有显著性差异。结论长期大剂量服用泽泻水提物可导致小鼠慢性肾毒性,不同性别小鼠之间比较并无显著性差异。
137171	石菖蒲-远志药对治疗阿尔茨海默病的实验研究述评	<正>阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种以进行性记忆障碍和智能衰退为主要临床特征的中枢神经系统退行性疾病,随着人口老龄化的日趋严重,AD已经成为危害老年人健康的主要疾病之一[1]。由于AD病因和病理机制尚未完全明了,更无确切疗效的药物,寻找根治AD的药物已成为当今国际热点课
137173	鼻渊丸中绿原酸的提取和含量测定	<正>鼻渊丸为祛风宜肺,清热解毒,通窍止痛的中成药,主要由苍耳子,辛夷,金银花、茜草和野菊花等药制成。临床上用于治疗鼻塞鼻渊,通气不畅,流涕黄浊,嗅觉不灵,头痛,眉棱骨痛诸症[1]。方中金银花为君药,绿原酸为其主要有效成分。笔者建立了鼻渊丸中绿原酸的提取和含量测定方法,结果准确,操作方
137176	中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察	<正>幽门螺杆菌(HP)是1983年澳大利亚学者Marshall和warren从慢性胃炎患者的胃窦黏液层及上皮细胞中首次分离出的幽门螺杆菌,是近年来认识的一种与胃炎及胃、十二指肠溃疡等疾病密切相关的微生物。HP感染导致消化性溃疡发病的机制尚不完全明确。本院采用了自拟中药制剂联合西医三联疗法治疗消
137177	中西医结合治疗细菌性阴道病临床观察	<正>细菌性阴道病(BV)为阴道内正常菌群失调导致的一种厌氧菌混合感染,长期反复发作,可引起妇科盆腔炎性疾病,甚至导致异位妊娠以及不孕。目前治疗细菌性阴道病的主要药物是硝基咪唑类衍生物或克林霉素等抗生素,效果虽好,但容易引起双
137178	中西医结合治疗慢性盆腔炎临床观察	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病,多发病,是输卵管、卵巢、宫房结缔组织及盆腔腹膜发生的炎性改变,致局部神经纤维受到激惹和压迫而产生的一系列症状。临床多采用全身抗炎治疗,治愈率低,且易复发。自2008年3月-2011年9月,笔者采用西药抗炎同时配合内服中药,治疗本病50例,取得满意疗效,现报告如
137179	中西医结合治疗鼻内镜术后嗅觉障碍临床观察	<正>慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉是嗅觉障碍的常见原因,但在临床上往往重视鼻-鼻窦炎、鼻息肉的治疗而忽视嗅觉障碍的存在,我院2003年12月-2009年5月收治的80例(128侧)慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉术后嗅觉障碍不能恢复者,采用中西医结合治疗效果明显,现报道如下。
137180	中西医结合治疗消化性溃疡脾胃虚寒型的临床研究	<正>消化性溃疡临床分胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU),是人类常见的慢性病,临床上DU比GU多见,两者之比约为2-3:1。其临床表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛,易引起上消化道出血和穿孔等并发症,尤以出血多见。
137181	中西医结合治疗外伤性湿疹8例	<正>近年来,笔者采用中西医结合的方法治疗顽固性外伤性湿疹8例,取得了满意的疗效,特报道如下。1临床资料8例患者均在外伤之后发病且具备湿疹的临床特征,有红斑、丘疹、糜烂、渗液、结痂等至少三种以上的皮损,并伴有剧烈
137182	中西医结合治疗2型糖尿病非酒精性脂肪肝的疗效观察	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFL)是最常见的肝弥漫性病变之一,2型糖尿病(T2DM)并发脂肪肝发病率高达46%[1]。近年来,许多研究表明,胰岛素抵抗(IR)在非酒精性脂肪肝形成过程中起主要作用。近3年来,我院糖尿病科采用中西医结合方法治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝50例,疗效满意,现报道如下。
137183	中西医结合治疗上消化道出血疗效观察	<正>上消化道出血的病因很多,常见有消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张和胃癌。近年来,笔者采用奥美拉唑针加自制中药止血散治疗消化性溃疡、急性糜烂性胃炎引起的上消化道出血30例,获得满意疗效,现报告如下。
137184	中西医结合治疗晚期产后出血体会	<正>晚期产后出血指分娩24小时后,在产褥期出血,且出血量超过500mL。该病在产后1-2周内发病最常见,亦有迟生产后6周发病。西药治疗往往疗效欠佳,严重影响产妇恢复及生活质量。近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗晚期产后出血,疗效
137185	中西医结合治疗女性不孕症临床观察	<正>近年来,由于晚婚晚育、人工流产、性传播疾病、生活压力增大、作息不规律、环境污染等诸多因素,女性不孕症患者日益增加。不孕症是全世界关注的人类自身健康的问题。多项流行病学调查结果显示,我国女性不孕症发生率约为5%-10%。子宫
137186	中西医结合治疗腰椎骨折并不全截瘫5例	<正>腰椎骨折合并不全截瘫在临床上比较常见。2009年1月-6月,本院采用中西医结合疗法治疗5例腰椎骨折合并不全截瘫患者,并随访2-6个月,现将结果报告如下。
137187	糖尿病患者胰岛素泵强化治疗及其中西医护理	<正>糖尿病是由遗传和环境相互作用而引起的一组临床综合征。随着现在经济的发展和生活方式的改变,糖尿病患病率正呈明显上升趋势,据世界卫生组织(WHO)2000年报告,全世界约有1.75亿糖尿病患者,其中我国有3千多万人。胰岛素泵作为
137190	切开挂线和剥脱术治疗复杂性肛瘘的围手术期护理	<正>复杂性肛瘘是指肛门内外有3个以上的开口,或管道穿通2个以上间隙,或有支管横生者。自2005年9月-2010年10月,我科室创造性地采用主管切除和挂线、支管隧道式剥脱术治疗复杂性肛瘘患者105例,配合我科特色的围手术期护理干预,取得了良好的疗效,现介绍如下。
137194	中西医结合治疗与护理单纯性的肠梗阻	<正>肠梗阻是外科常见疾病,按肠壁血运有无障碍可分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,绞窄性肠梗阻采用手术治疗,单纯性肠梗阻采用保守治疗[1]。我院自2001年开始采用中西医结合治疗单纯性肠梗阻,取得较好的疗效。现将治疗和护理体会报告如下。
137195	生殖器疱疹的自体免疫疗法的临床研究	<正>生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的一种性传播疾病,以生殖器周围皮肤单发或多个簇集红色小丘疹,刺痒、烧灼痛、局部神经掣痛,迅速变为小水泡,为主要临床表现。一周内无合并感染可自行结痂、消退,但当疲劳、免疫力下降、饮酒、食辛辣海鲜食物均可诱发,孕妇感染HSV可引起流产、死胎
137196	搏心通胶囊对慢性心力衰竭患者血清生长激素水平的影响	目的观察辛温通阳药搏心通胶囊对慢性心力衰竭患者血清生长激素(GH)水平的影响。方法选择156例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组各78例,对照组予以西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上予以搏心通胶囊治疗。另将健康体检者40例设为健康对照。均采用酶促化学发光免疫分析法测定GH。结果心力衰竭患者血中GH水平明显低于健康组(P<0.01)。不同程度心力衰竭患者血清GH水平不同:心功能Ⅱ级者血清GH水平明显高于心功能Ⅲ级和Ⅳ级者(P<0.05),但心功能Ⅲ级和Ⅳ级者血清GH水平之间无差异性(P>0.05)。治疗后显示,随着心力衰竭的缓解,血清GH水平均明显升高(P<0.05～0.01),其中观察组较对照组治疗后升高更明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清GH水平明显降低。心衰程度越重血清GH水平越低。辛温通阳药搏心通胶囊可升高慢性心衰患者血清GH水平,且安全性好。
137197	痰浊内阻型高血压病的血压变异性中混沌特性研究	目的研究痰浊内阻型高血压病的血压变异性与混沌理论的关系。方法运用动态血压监测120例痰浊内阻型高血压病(2-3级,观察组)和113例健康者对照组。采用动态血压监测技术中的24h收缩压标准差(24hSSD),24h舒张压标准差(24hDSD),白昼收缩压标准差(dSSD),夜间收缩压标准差(nSSD),白昼舒张压标准差(dDSD),夜间舒张压标准差(nDSD)进行分析,观察两组的变化。结果观察组与健康对照组比较:24h收缩压标准差(24hSSD)、24h舒张压标准差(24hDSD)、白昼收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、白昼舒张压标准差(dDSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)均有统计学差异(P<0.05);并且两组昼夜变化规律一致:白昼血压变异大于夜间血压变异,收缩压变异大于舒张压变异(P<0.05)。结论痰浊内阻型高血压病(2-3级)与混沌理论有相关性。
137198	膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察	目的观察膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将60例乙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组30例,给予膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗;对照组30例,单用拉米夫定治疗。观察两组治疗前后血清肝功能指标、乙型肝炎病毒HBV-DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV-DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论膈下逐瘀汤联合拉米夫定抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用拉米夫定,而且安全性良好。
137199	降脂护肝胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症临床观察	目的观察降脂护肝胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法将高脂血症患者154例随机分为治疗组(降脂护肝胶囊联合辛伐他汀)80例和对照组(辛伐他汀组)74例,两组同时治疗8周后,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.7%,对照组总有效率为71.6%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率亦明显少于对照组。结论降脂护肝胶囊联合辛伐他汀调血脂疗效好,不良反应少,安全可靠。
137200	滋肾降糖饮对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及血β2-微球蛋白的影响	目的观察滋肾降糖饮对糖尿病肾病(DN)Ⅲ期患者血清胱抑素C及血β2-微球蛋白的影响。方法选择DNⅢ期患者61例,采用随机数字法分为治疗组31例和对照组30例,两组均在基础治疗的基础上,治疗组加服滋肾降糖饮,对照组加安慰剂,疗程12周,分别观察治疗前、治疗4、8、12周后患者的血Cys C、血β2-MG、24h-UAE、mAlb等。结果治疗4、8、12周后患者的血Cys C、血β2-MG、24h-UAE均有下降,治疗组比对照组下降更明显,两组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。24h-UAE在治疗4周、8周、12周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01);血β2-MG在治疗8周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);Cys C在治疗12周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论滋肾降糖饮对DNⅢ期具有较好的临床疗效,疗效机制可能与其对DNⅢ期患者肾脏微血管具有保护作用有密切关系。
137201	滋阴益气方联合螺内酯治疗原发性醛固酮增多症的临床观察	<正>原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,致醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,临床患者多以高血压或周期性瘫痪就诊。2008年2月-2011年12月,笔者采用螺内酯联合中药治疗该病,疗效较好,现报道如下。1临床资料
137202	中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察	<正>多囊卵巢综合征(Pcos)是妇科常见病,多发病,患病率为孕龄女性5%-20%。近年来,笔者采取中西医结合治疗PCOS,取得较为满意的疗效,现介绍如下:1临床资料全部病例均来自我院2008年2月-2010年6月的门诊和住院部患者,所有病例均选择未孕或有流产史的孕龄已婚妇女,共
137203	真武汤治疗甲状腺功能减退症相关肾病的疗效观察	目的观察甲状腺功能病退症(甲减)相关肾病患者使用真武汤治疗后的临床疗效。方法将58例甲减相关肾损害患者随机分对照组、治疗组,对照组予L-甲状腺钠片治疗;治疗组在L-甲状腺钠片治疗基础上,加服真武汤汤药治疗。连续观察3个月,比较观察两组在治疗前后甲状腺功能、尿检异常发生率、肾功能的变化。结果治疗后,治疗组的尿检异常发生率、BUN、SCr较治疗前显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论真武汤可促进甲减相关肾损害患者的肾脏功能恢复。
137204	双黄硼酸液联合胰岛素治疗糖尿病足溃疡的疗效观察	<正>糖尿病足溃疡是糖尿病(DM)的严重并发症,是DM患者截肢致残的主要原因[1],严重影响糖尿病患者的生活质量。2009年6月以来,我院内分泌科应用双黄硼酸液联合胰岛素治疗糖尿病足溃疡,取得了明显效果,现报告如下。
137205	切开复位内固定治疗三踝骨折临床观察	<正>三踝骨折(cotton骨折)是常见的关节内骨折,常合并下胫腓联合损伤,踝关节完全失去稳定性、踝穴完整性受到严重破坏。踝关节骨折的治疗应以骨折解剖复位、受损韧带愈合良好为原则,因此目前多倾向于切开复位内固定治疗。自2007年10月至
137206	双柏水蜜膏治疗急性闭合性肾损伤的临床观察	目的观察双柏水蜜膏配合西医常规治疗急性闭合性肾损伤的临床疗效。方法将58例急性闭合性肾损伤患者随机分为2组,对照组28例予以常规西医治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上,加用双柏水蜜膏局部外敷。观察2组患者住院时间、肾被膜及肾周血肿吸收时间、尿液红细胞消失时间及外周血白细胞变化情况。结果治疗组住院时间、肾被膜及肾周血肿吸收时间、尿液红细胞消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05),治疗后外周血白细胞数量下降明显优于对照组(P<0.01)。结论双柏水蜜膏辅助治疗急性闭合性肾损伤疗效优于单纯西医常规治疗。
137208	人工流产后不孕继发自然流产的发病机理分析	目的通过分析人工流产后不孕或继发自然流产患者与微生物感染、免疫抗体异常及子宫内膜异位症等疾病的相关性,探讨人流后不孕继发自然流产的发病机理。方法对2004年10月-2011年9月我院不孕不育专科门诊不孕患者中,随机抽取有人流史病例33例及原发性病例33例进行研究分析。结果人流后不孕继发自然流产与原发自然流产患者的病原微生物感染、免疫抗体异常及子宫内膜异位症发生率比较皆有显著差异(P<0.05);腰骶痛、慢性盆腔痛、阴道分泌物增多、月经量少等相关症状的发生率两组相比较,有显著性差异(P<0.05)。结论人工流产后继发不孕在再次妊娠时可增加自然流产的发病率。
137210	免疫性抗体与生殖相关的中西医结合治疗概述	<正>由于生殖免疫学的发展,人们逐渐认识到不孕不育复发性流产与自身免疫有关。不孕症是涉及全球各个地区或国家育龄夫妇的问题,它已受到全世界的广泛关注,据世界卫生组织估计,全球约有近6000-8000万人罹患不孕症,约占育龄人口的10%-15%。不孕患者中有10%～15%是免疫因素造成的[1].
137211	癫痫发作合并烧伤46例临床分析	<正>癫痫症是一种反复阵发的脑功能障碍疾病,由于该病最常见的发作是抽搐发作,首先是意识与运动控制能力丧失,所以极易导致各种程度的意外损伤。自2005年6月-2011年6月间,我院烧伤科共收治因癫痫发作导致烧伤的患者46例,现将诊治体会介绍如下。
137212	自拟蝎蚕汤治疗三叉神经痛10例临床报道	<正>三叉神经痛是三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,间歇期无症状。2005年以来,笔者采用自拟蝎蚕汤结合临床医学治疗本病,疗效尚可,现报告如下。1临床资料共治疗观察10例,均为本院门诊患者。其中男4例,女6例;年龄最小者39岁,最大者68岁,平均53.5岁;病程最短2
137213	三虫汤灌肠治疗原发性急性脑出血的疗效观察	目的观察分析三虫汤在治疗原发性急性早期脑出血的治疗效果。方法将经CT或MRI扫描后确诊为原发性急性早期脑出血患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例。两组均进行西医常规治疗,治疗组则在该基础上采用三虫汤灌肠。比较两组之间的疗效以及治疗前后的血肿体积(以CT扫描的参数为依据)。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80%。CT显示治疗组治疗后血肿体积较对照组治疗后血肿体积明显下降(P<0.05)。结论三虫汤灌肠治疗原发性急性早期脑出血有显著性疗效。
137214	产后抑郁症的社区访视情况报告	<正>妊娠对孕产妇来说是一次巨大的生理变化和心理应激过程,抑郁是围产期妇女较常见的心理反应,常不被医护人员重视,患者得不到相应的关注和治疗,以致发生产后抑郁症。目前对产后抑郁症的社区保健尚未得到重视,为了进一步了解产后抑郁症的变化特点,更好地做好对产后抑郁症的防治,我们对
137215	参芪十一味片联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察	目的观察参芪十一味片联合紫杉醇加奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的抗肿瘤作用,以及对患者生活质量的影响和毒副反应。方法治疗组29例,对照组28例,均采用相同的紫杉醇加奥沙利铂化疗方案,其中治疗组加用参芪十一味片口服给药。结果两组抗肿瘤效果无显著性差异(P>0.05),治疗组在缓解患者临床症状、改善生活质量、血液毒性反应和消化道反应方面明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论参芪十一味片联合紫杉醇加奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗的毒副反应,改善患者的生活质量。
137216	鼻内窥镜术后鼻中隔穿孔原因的探讨	<正>近年来,鼻内窥镜手术在鼻外科领域得到广泛推广,但由于术者操作失误等因素,术中、术后可能出现脑脊液鼻漏、眶内血肿、斜视、视神经损伤、鼻中隔穿孔等并发症。我科自2006-2010年实施功能性鼻内镜手术645例,其中并发鼻中穿孔5例,现回顾分析如下。
137217	复方甘草酸苷粉针治疗泛发性亚急性湿疹临床观察	<正>泛发性亚急性湿疹是皮肤科常见病、多发病。其病程长,病因复杂,治疗较为困难。2008年-2010年2月,笔者采用复方甘草酸苷加外用药治疗亚急性湿疹,疗效满意,现报告如下。
137221	艾兰方用于病房空气消毒效果的研究	<正>空气消毒是净化病室空气、控制和减少医院内感染的重要措施之一[1]。传统的紫外线灯消毒法是经证实的有效空气消毒法,但易引起皮肤损伤和电光性眼炎等不良反应,所以消毒期间,患者必须离开病房,卧床患者必须遮盖眼睛和裸露部位等;另外紫外线
137222	博心通胶囊治疗颈动脉不稳定粥样斑块的疗效观察	目的观察博心通胶囊对颈动脉不稳定粥样斑块的影响。方法将符合纳入标准的130例脑动脉硬化患者随机分为两组,每组65例;治疗组口服博心通胶囊,对照组口服普罗布考片。治疗前及治疗6个月、12个月后测血脂及颈动脉粥样硬化斑块的变化,同时记录不良事件和终点事件的发生情况。结果两组治疗6个月后TC、TG、LDL较治疗前均明显降低(P<0.05),HDL无显著改变(P>0.05);两组治疗后较治疗前颈动脉粥样硬化斑块均有显著好转,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗12个月后两组血脂指标与6个月时比较无显著性差异(P>0.05);而在斑块的稳定及好转率比较上,治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗期间,两组发生脑血管事件的比率有显著性差异(P<0.05);服药期间,普罗布考组有部分患者出现胃部不适症状。结论博心通胶囊能防治动脉硬化,稳定斑块,可减少缺血性事件的发生,安全有效,值得推广。
137223	结肠灌洗配合中药内服治疗功能性便秘的疗效观察	<正>功能性便秘(CFC)是一种常见的胃肠道功能性疾病,它是由非器质性原因引起的以大便排出困难、排便不适感及排便时程延长为主诉的症候群。可以发生于不同年龄,随着年龄的增长,便秘的发生率增加,至老年期可高达30%[1]。2000年10月
137225	中医药治疗围手术期便秘的临床观察	<正>围手术期便秘在临床较为常见,现代医学多采用灌肠等方法治疗,副作用较大,患者的依从性不佳。近年来,我院采用中医药疗法治疗围手术期便秘,疗效较好。现将方法介绍如下:1临床资料80例均为本院住院患者,围手术期3天以上未解大便,均有腹胀,排便困难,排便时间延长等症状。随机分成两组:治疗组
137226	加味小陷胸汤治疗慢性浅表性胃炎68例	<正>慢性浅表性胃炎是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,多伴有上腹部疼痛、饱胀、嗳气、反酸、纳差等症状。2011年4月-2012年4月,笔者跟随梅国强老师以加味小陷胸汤治疗慢性浅表性胃炎,疗效较好。现报道如下。
137227	归脾汤加味配合心理疗法治疗失眠	<正>失眠是以不能获得正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主的一种病症,是临床常见病症之一。因常妨碍人们的正常生活、工作、学习和健康等,给患者带来较大的痛苦。近几年来,笔者采用归脾汤配合心理疗法治疗失眠患者取得了
137229	刺络拔火罐治疗带状疱疹神经痛	<正>水痘-带状疱疹病毒对免疫力、抵抗力低、年龄大者易于侵犯,当女性处于月经期、患感冒、某些恶性肿块、外伤、情志、疲劳等因素可诱发本病[1]。四季皆可发病,以春秋季和潮湿天居多。
137231	中医药治疗支气管哮喘合并胃食管反流概况	<正>支气管哮喘与胃食管反流(GER)关系密切,临床常见合并发生,有研究表明:支气管哮喘患者合并胃食管反流的发病率为35%-89%,明显高于普通人群5%-8%的胃食管反流发病率[1]。近年来,随着该病发病率的上升,越来越多的中医学者对
137234	人参使用过量致面部发斑1例报道	<正>1病例介绍患者:刘某,男,48岁,因连续两天进食总量53g(3支)红参(红参炖鸡,白酒送服),出现头面部肿胀,且进行性加重,双眼不能开合,面部发斑。门诊以"面部红斑"收入院。既往无类似病史,否认有高血压、糖尿病、肝炎、结核病史,否认有药物过敏史。入院查体:T:36.5℃,P:74bpm,R:20bpm,BP:100/70mmHg,神清、精神可,急性病容,面色红,眼睑及颜面高度水肿,眼结膜充
137235	针灸联合四金通糖浆治疗泌尿系结石的疗效观察	<正>泌尿系结石是泌尿系常见病及多发病,包括肾结石,输尿管结石和尿道结石,多属祖国医学"石淋"范畴。中医认为是经络阻滞,经气不通所致,故应用针刺疗法以调理气机通经活络,联合四金通糖浆利尿通淋,清热利湿,软化结石,是治疗泌尿系结石理想方法,现报告如下。
137236	耳穴贴敷治疗恶阻的临床研究	<正>恶阻,西医称为妊娠剧吐,是妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者。本病在临床可反复发作,多数患者经治疗能痊愈,极个别患者因剧烈而且频繁地恶心、呕吐甚至不能进食,体重减轻,导致孕妇发生电解质紊乱、酸碱失衡、心肝肾等脏器功能损害、韦尼克脑病甚至死亡[1]。国外文献报道,70%-80%的孕妇在妊娠期间出现恶心,50%出现呕吐,0.1%-2%发展为妊娠剧吐[2]。近年来,笔者运用耳穴贴敷法治疗恶阻27
137238	项针加舌针治疗中风后假性球麻痹临床观察	<正>假性球麻痹为中风病的最常见并发症之一,多由于双侧大脑半球梗塞病变损害双侧皮质延髓束所致。临床上对本病缺乏特效的治疗方法,近年来针刺治疗的方法及疗效引起了医学界的极大关注。笔者采用项针加舌针的方法治疗中风后的假性球麻痹,疗效满意,现报告如下。
137240	冬病夏治穴位敷贴治疗支气管哮喘临床观察	<正>支气管哮喘是以气道慢性炎症及支气管高反应为主要特征的疾病,好发于秋冬两季。笔者于1999年开始采用三伏天穴位外敷防治支气管哮喘并进行了临床观察,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料共治疗观察120例,均为本院门诊患者,均符合《内科学》[1]
137243	温肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的观察温肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择肾虚血瘀型慢性肾功能不全患者80例,随机分为两组,在治疗原发病基础上,对照组口服药用碳片、大黄苏打片等;治疗组采用温肾活血化瘀法治疗,每日1剂。疗程8周。观察治疗前后患者的症状、体征及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及血红蛋白(Hb)的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为80.0%及52.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在改善肾功能等方面明显优于对照组(P<0.05);治疗组SCr、BUN明显降低(P<0.05),并且Ccr及Hb升高(P<0.05);对照组治疗后Scr和BUN下降不明显(P>0.05),Ccr和Hb改变不明显。结论温肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能够明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者生存质量。
137244	齐刺法配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的观察齐刺法配合穴位注射对腰椎间盘突出症患者临床疗效、镇痛效果及对血浆炎症因子IL-1β水平对影响。方法将60例符合腰椎间盘突出症诊断标准对患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用齐刺法配合穴位注射病变腰椎间盘相对应的夹脊穴及随证加减穴位,对照组采用针刺病变腰椎间盘相对应的夹脊穴及委中穴,两组取穴均为双侧。结果治疗2周后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者在临床疗效、麦吉尔疼痛量表积分和血浆血浆炎症因子IL-1β水平方面治疗后有显著性差异(P<0.05)。结论齐刺法配合穴位注射能显著提高腰椎间盘突出症患者对临床效果。
137247	桂裕江治疗冠心病的经验	<正>桂裕江教授从事中医临床工作30余年,学验俱丰,擅治内科疾病,特别是对冠心病的论治有自己独特的见解。笔者有幸师从桂裕江教授,收获颇多。现将桂师治疗冠心病心绞痛经验介
137250	酒为百药之长	<正>"酒为百药之长"一说,出自《汉书.食货志》,这是我国古人对酒在医药应用方面的高度评价。1历代沿革医的繁体字"醫"从"酉"(酒),便有"医源于酒"的说法。在马王堆汉墓出土的医书中就有大量关于酒的记载,《五十二病
137251	刍议万密斋论酒	<正>万密斋为明代著名的临床医学家,精通内、儿、妇、外等各科,学验俱丰,撰写了100余万字的巨著《万密斋医学全书》,其中《家传点点经》(后称<点点经>)是论治酒病的专著;《养生四要》是摄生、长寿的佳作。万氏研究"酒"对人健康和危害,从理
137253	六味熨背方治疗风寒咳嗽80例	<正>咳嗽是肺系疾病的主要证候之一,分为外感与内伤两大类。外感为六淫外邪侵袭肺系,而张景岳曾倡"六气皆令人咳,风寒为主"之说。近年来,笔者采用六味熨背方治疗风寒咳嗽取得的良好疗效,现报道如下。
137255	金黄膏与消瘀膏外敷治疗双足跖趾痛风性关节炎	<正>痛风性关节炎是由于尿酸排泄减少致使尿酸沉积在关节囊、滑膜囊、软骨、骨质而引起的关节周围软组织出现明显红肿热痛的慢性关节炎。本病好发于40岁以上男性,好发于双足第一跖趾关节处,急性起病且多于夜间突发,临床表现为患病关节
137257	围绝经期患者的中医调护	<正>《素问阴阳应象大论》曰:"年四十而阴气自半也。"说明绝经前后,肾阴已不足,素体阴虚或劳心过度,七情所伤,营阴暗耗,则肾阴益亏,肝肾乙癸同源,肾阴不足,水不涵木,一则肝阳上亢,肝火上扰,致潮热、汗出、急躁易怒;二则肝失柔和条达疏泄失职,肝气郁结则胸闷烦躁、抑郁。现代医学也证明围绝经期
137258	口糜以五脏为治验案举隅	<正>"口疮",为临床中的常见病,以口腔黏膜或舌唇部局限性溃疡为特征,并反复发作,常影响患者的进食与语言,严重时扰及情绪与睡眠,异常痛苦。中医称此病为"口糜",教科书与临床常着眼于"脾胃",并以清利脾胃湿热为治,但效果欠佳,且易复发。
137259	妇炎清颗粒治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床研究	目的观察探讨妇炎清颗粒治疗盆腔炎性疾病后遗症的安全性、有效性及可能作用机制。方法 70例盆腔炎性疾病后遗症(湿热瘀结证)患者随机分为治疗组与对照组,分别服用妇炎清颗粒和金刚藤胶囊治疗4周。观察临床症状、体征、血清IL-2、CD4+、CD8+情况。结果治疗组和对照组总有效率均为100%;治疗组和对照组痊愈率分别为31.4%和11.4%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组CD4+/CD8+上升,与治疗前比较,差异有极显著性意义(P<0.01),但治疗组CD4+/CD8+上升优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组和对照组IL-2值均较治疗前升高,治疗组与治疗前比较,差异有极显著性意义(P<0.01),对照组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论妇炎清颗粒可有效改善盆腔炎性疾病后遗症患者临床症状,调节机体免疫功能,增强机体抵抗力,促进盆腔局部炎症吸收,为临床治疗盆腔炎性疾病的有效途径。
137261	深圳市非体力劳动者中医兼夹体质调查分析	目的通过对深圳地区非体力劳动者中医体质类型调查,分析体质类型分布特征。方法采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量表,对1151例深圳非体力劳动者实施横断面体质现状测评。结果共获得合格有效调查问卷1112份,9类体质中,平和质187例(占16.82%),基本平和质165例(占14.84%),单纯偏颇体质193例(占17.35%),兼夹偏颇体质567例(占50.99%),8种偏颇体质中按体质表达由多至少排列依次是:阳虚质(168例)、气虚质(150例)、湿热质(123例)、阴虚质(89例)、气郁质(76例)、痰湿质(73例)、特禀质(43例)、血瘀质(38例)。结论深圳非体力劳动者人群中,约3/10人群为平和质,约7/10人群为偏颇体质,其中,兼夹体质现象普遍存在。
137262	体质调节法治疗气郁质肠易激综合征疗效观察	目的观察体质调节法治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法选择气郁质腹泻型IBS 120例,随机分为两组,实验组(逍遥丸+针刺)、对照组(盐酸小檗碱+双歧三联活菌)各60例,观察两组排便频率、腹胀、腹痛治疗前后的变化。结果实验组总有效率为58.3%,对照组总有效率为75%,两组有效率存在显著性差异(P<0.05),两组不良反应存在显著性差异(P<0.05)。结论采用逍遥丸+针刺的方法调理患者的体质,治疗气郁质腹泻型IBS轻症患者具有一定的疗效,且具有副作用小,安全度高的特点。
137263	章真如论治湿热病的经验	<正>章真如老先生从事中医临床50余年,临床经验丰富,尤擅长湿热病的论治。并提出自己独到的见解,认为湿为阴邪,热为阳气,湿为水气,热为火气,两者既可以分别侵犯人体,也可以互相转化,既可以外感,也可以内生,因而湿热致病是人体发病的重
137264	梅国强经方治疗脾胃病临证撮要	<正>梅国强,湖北中医药大学教授,博士研究生导师,全国知名的伤寒学家、全国第三批名老中医学术经验继承人指导老师、湖北省知名中医。临床擅长六经辨证为主,结合卫气营血及三焦辨证,灵活运用经方,在诊治心血管、消化系统疾病及其他疑难病证方面有丰富经验。笔者有幸跟随老师学习,仅就老师经方
137265	陈如泉辨治甲亢合并胫前黏液水肿经验	<正>局限性黏液水肿多位于小腿胫前下1/3段,故称胫前黏液水肿,是Graves病的特异性表现之一。2%-5%的Graves病人有局限性黏液水肿,常与浸润性突眼同时或之后发生,有时不伴有甲亢而单独存在。早起局部皮肤增厚变粗,有广泛大小不等的棕红色或暗紫红色突起的斑块或结节,后期皮肤粗厚如橘皮或
137266	浅议象思维在甲状腺功能亢进症中医证候分型中的应用	象思维为中医学的原创性思维,运用中医学的象思维,以"象"为工具,结合现代医学对甲状腺功能亢进症的生理病理认识,认为甲状腺激素与中医学中的"气"有相似的象,以"气"作为甲状腺功能亢进症中医证候分型的切入点,可将其分型为:心肝火旺证,胃火炽盛证,肝肾阴虚证,气阴两虚证,气滞痰阻证,痰瘀互结证。
137267	化痰通腑法佐治急性脑出血临床观察	<正>随着社会的进步,生活水平的提高,人口老龄化的加速,脑出血的发生率有升高趋势,并且一般预后不良,成为高龄人群中最危险的疾病之一。2009年7月-2011年10月,笔者观察应用化痰通腑法对脑出血患者神经功能预后的影响。现将结果报告如下。1临床资料
137268	鳖甲煎丸治疗血吸虫病肝纤维化临床观察	<正>近几年来,我们采用中成药鳖甲煎丸治疗血吸虫病肝纤维化并结合西药常规护肝,取得良好临床疗效,现报道如下。1临床资料65例均为蔡甸血吸虫病专科医院门诊及住院血吸虫病患者,排除药物性、病毒性、酒精性等其他原因所致肝纤维化。肝纤维化诊断符合中西医结合诊疗指南中诊断标准[1]。随机将65
137269	血脂康治疗高脂血症临床观察	<正>血脂康是采用现代生物技术从特制红曲中提炼精制而成的血脂调节剂,主要用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。现为进一步揭示其中药独特机制,体现血脂康蕴涵的治疗价值,我们开展了血脂康的中医临床评价工作,现将结果报告如下。
137273	自制红花酊及复方紫草油膏治疗褥疮疗效观察	<正>褥疮又名席疮,因久坐床褥而得。多发于处于被动体位的病人,另有部分病人是因为过度消瘦或者因某种疾病过于水肿或肥胖而致。上述患者由于全身营养不良,局部长期受压,血液循环障碍,日久使局部皮肤溃烂,软组织发生坏死而成为褥疮。一般好发于人体的骶尾部、足跟、坐骨结节、肩胛骨等易于压迫和摩擦的骨隆突处,尤以骶尾部多见。近年来,笔者对我院收治不同程度的褥
137274	小儿肺炎的辨证施护体会	<正>小儿肺炎,是以发热咳嗽,气急鼻煽,痰浊上壅,甚则张口抬肩,摇身撷肚为其主要临床表现,同时在患者的肺部听诊可闻及湿罗音。通常情况下,本病以春季、冬季为多发,以3岁以下婴幼儿最为多见。发病后,若治疗不及时,护理不得当,则病情会迅速加重,且病程绵长,甚至可危及生命。2011年1月-2011年
137275	白藜芦醇对帕金森病模型大鼠黑质细胞线粒体跨膜电位的影响	目的观察白藜芦醇对帕金森病模型大鼠线粒体跨膜电位的影响。方法按照随机分组的原则将40只大鼠分为正常组、假手术组、模型组、药物组,每组20只,用6-OHDA毁损右侧中脑黑质诱导的帕金森大鼠作为研究对象,药物组每日口服给药1次,连续10周,给药过程中每周进行一次行为学检测,药物治疗接受后检测大鼠黑质细胞线粒体跨膜电位的变化。结果白藜芦醇能改善大鼠的旋转行为,模型组线粒体跨膜电位低于药物组(P<0.05)。结论白藜芦醇对帕金森病大鼠产生保护作用,其机制可能与提高线粒体跨膜电位有关。
137276	法半夏的定性鉴别及质量控制	<正>法半夏是半夏经甘草和石灰炮制而成的,主要用于痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛[1],是2010年版中国药典一部收载品种。我院中药饮片由湖北天济中药饮片有限公司统一配送,该公司仅仅对其性状和水分进行了检查,我们按照2010年
137277	绞股蓝化学成分与药理作用研究概况	<正>绞股蓝Gynostemma pentaphyllum thumb.)Makino为葫芦科绞股蓝属植物,全草入药,又名七叶胆、五叶参、七叶参等。绞股蓝性寒,味甘苦,无毒,入肺、脾、心、肾经,长于补气养阴,清肺化痰,养心安神。现代研究证明,绞股蓝是五加科外具有人参皂苷
137278	淫羊藿的研究进展	<正>淫羊藿为小檗科多年生草本淫羊藿(Epimedium brevicornumMaxim.)、箭叶淫羊藿(Epimedium sagittatum(Sieb.et Zucc.)Max-im.)、柔毛淫羊藿(Epimedium pubescens Maxim.)、巫山淫羊藿(Epimedium wushanense T.S.Ying)、或朝鲜淫羊藿(ENmediumkoreanum Nakai)的干燥地上部分[1]。主产于陕西、辽宁、山西、
137280	高效液相色谱法对六味地黄制剂中3种药材主要成分含量测定的研究进展	<正>六味地黄制剂是中药方剂和中成药的统称,因由六味中药材组成,其源于宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》[1],是滋补肾阴的基础方剂。中医认为该制剂主要适合于肾阴虚或者是肝肾阴虚的病人,现代医学研究该制剂还具有增强免疫、抗衰老、抗
137281	基于民国中医名家临床用药的杏仁剂量研究	目的揭示杏仁在汤剂中的用药剂量。方法以杏仁为检索词,以汤剂为示范,对民国中医名家运用杏仁的经验方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中国药典》中法定的杏仁剂量作对比分析。结果杏仁的剂量80%分布在7.67g-9.89g之间。符合《中国药典》法定剂者占21.35%,完全符合率为20.26%,不符合率为78.65%;9-10g者414方,占90.2%。结论《中国药典》杏仁的法定剂量4.5g-9g总体还是比较适宜的,但民国中医名家用量偏大,其剂量上限宜提高至10g。
137282	参芪养血颗粒对环磷酰胺和乙酰苯肼所致血虚小鼠的影响	目的研究参芪养血颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺联用所致血虚小鼠的影响。方法乙酰苯肼和环磷酰胺联合共同作用小鼠,建立小鼠血虚证模型,观察参芪养血颗粒对小鼠外周血象、胸腺和脾脏指数以及骨髓有核细胞增殖的影响。结果参芪养血颗粒给药组的小鼠红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)高于模型组;胸腺、脾脏指数也有一定程度增加,并能促进骨髓有核细胞增殖。结论参芪养血颗粒可以改善化学物质所致的小鼠贫血和骨髓抑制,具有生血、补血的作用。
137283	干姜的临床应用	<正>干姜,味辛而热,能温中散寒、温肺化饮。笔者在三十余年的中医临床实践中,凡见由肺脾阳虚引起的各类症候,均以干姜为主,配伍其他药物组方,每每收到立竿见影的治疗效果,现介绍如下。1治疗呼吸道疾病1.1鼻流清涕肖某,男,10个月。因洗浴浸泡时久着凉,出现鼻塞,喷嚏,流清涕不止。检查见其舌体淡嫩,舌苔薄白而润滑,指纹淡红。
137287	中西医结合治疗高血压病的临床观察	<正>原发性高血压是以血压升高(BP≥140/90mmHg)伴头晕头痛、胸闷心慌,肢麻乏力等为主要临床表现的综合征,它是临床常见病、多发病,且致残率、死亡率高,已经严重危害着人们的身体健康和生命安全。近几年来,我院采用中西医结合的方法治疗高血压病取得较好的效果,现报道如下。
137288	中西医结合治疗不稳定型心绞痛临床观察	<正>不稳定型心绞痛是急性冠脉综合症中最常见的一种类型,容易发展成为急性心肌梗死和猝死。自2009年5月-2011年5月,笔者采用中西医结合的方法治疗不稳定型心绞痛40例,疗效满意,现报道如下。
137289	中西医结合治疗脑出血后肺部感染临床观察	目的观察中西医结合疗法治疗脑出血后肺部感染临床疗效。方法将82例随机分成两组各41例。对照组予以头胞呱酮舒巴坦静脉滴注;治疗组在对照组基础上加用清热祛痰方。观察两组体温下降及咳嗽缓解时间,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为92.68%,对照组为78.04%;治疗组发热及咳嗽缓解疗效均较对照组优,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑出血后肺部感染疗效优于单纯西药治疗。
137290	中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎临床观察	目的观察中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将确诊为疱疹性咽峡炎60例患儿按就诊先后顺序随机分成治疗组(口服小儿七珍丸合肌肉注射重组人干扰素α2a注射液)30例和对照组(肌肉注射重组人干扰素α2a注射液)30例,观察两组临床有效率、热退时间、疱疹消失时间。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在缩短退热时间、疱疹消失时间方面疗效均优于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗对小儿疱疹性咽峡炎有较好的临床疗效,安全无明显副作用,值得临床应用推广。
137291	中西医结合治疗糖尿病的临床疗效观察	<正>糖尿病是由于体内胰岛素绝对或者相对不足所致的一种内分泌代谢性疾病,属于中医"消渴"范畴。随着经济的发展,人类生活水平的提高和环境污染的加剧,糖尿病的患病率正急剧增加,与癌症,心血管疾病并称为世界三大疾病。临床上所用的治疗糖尿病的药物以西药为主,如磺酰脲类,双胍类等,但发现各种西药都有一定的局限性,甚至有很严重的不良反应,如导致低
137292	中西医结合治疗小儿腹泻临床疗效观察	<正>小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征,腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高[1]。引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。近年来,我们采用中西医结合治疗小儿腹泻,取得了满意的效果。现报道如下:
137294	中西医结合治疗与护理水痘的临床观察	<正>水痘是外感时行邪毒引起的急性传染病,临床上以发热、感染、皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为其特征,以儿童多见,因其传染性强,易造成流行,严重影响学龄前和学龄儿童的身心健康。自2008年3月-2010年3月,笔者采用中西医结合方法治疗与护理水痘,取得了满意疗效,现总结如下。1临床资料
137296	骨外科伤口感染的菌群分布及耐药性监测	目的探讨骨外科伤口感染病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对骨外科病房住院患者的感染标本用TDR-200C自动细菌鉴定及药敏测试仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果在骨外科伤口感染分离出的85株细菌中,排在前4位的细菌分别是大肠埃希菌26株(30.6%)、金黄色葡萄球菌19株(22.4%)、表皮葡萄球菌10株(11.7%)及鲍曼不动杆菌9株(10.6%)。产ESBLs大肠埃希菌阳性检出率为46.2%。所分离的病原菌绝大多数呈现多重耐药,特别是对临床上最常用的第三代头孢菌素有较高的耐药率。大肠埃希菌以磷霉素最敏感(81.5%),金黄色葡萄球菌以万古霉素最敏感(94.3%)。结论骨外科伤口感染病原菌耐药严重,可选用的抗菌药物越来越少。临床应根据细菌培养及药敏试验,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。
137300	以神经系统症状为首发的血栓性血小板减少性紫癜2例	<正>血栓性血小板减少性紫癜(TTP)也称为Moschcowrtz综合征,是一种罕见的微血管血栓出血综合征[1]。典型的临床表现为血小板减少引起的出血,微血管病性溶血病性贫血,神经精神症状,肾脏损伤,发热。临床上将五个典型的临床表现统称为五
137301	隐匿性房室交界区性期前收缩至假性莫氏Ⅱ型房室传导阻滞1例	<正>1病例介绍患者女性,21岁,反复阵发性心悸,胸闷十余年,加重5天就诊。体检:BP 120/85mmHg,心率80次/min,听诊心律不齐,无杂音,两肺无异常,肝脾肋下未及。心脏彩超示无异常。临床诊断:病毒性心肌炎。12导联心电图示:窦性P波规律出现,窦性
137302	178例冠心病心力衰竭患者临床资料与心功能分级的相关性分析	<正>冠心病心力衰竭[1]顾名思义是指由于冠心病引起的心力衰竭。据统计大约65%的心力衰竭由冠状动脉疾病引发的,随着目前年龄老化,心力衰竭的发病率还将有所上升。因此冠心病心力衰竭是目前医学研究热点问题及急需解决的社会问题[2]。本研究旨在初步分析患者的个体特征、基础疾病对疾病的发生、发展起到的作用。以期能为冠心病慢性心力衰竭中医临床辨证
137303	利用HOMA指数评价胰岛素抵抗及β细胞分泌胰岛素功能	目的探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能。方法对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病组。计算各组两个HOMA指数即IR和HBCI,再比较各组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、FINS、HOMA-IR和HOMA-HBCI等检测结果与异常率的区别。结果 DM组患者FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均显著高于NGT组;DM组患者FPG、2hPG、HOMA-IR均显著高于IGR组,FINS也高于IGR组,但差异没有显著性;DM组患者HOMA-HBCI显著低于其他组。IGR组FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR亦显著高于NGT组,HOMA-HBCI显著低于NGT组。结论 HOMA-IR和HOMA-HBCI可用来提高对DM的诊断能力,比单独利用FPG或FINS评估糖尿病更有价值。
137304	中药益母草致过敏反应1例	<正>1病例介绍患者,女,38岁,因患妇科疾病来我院就诊,妇科医生给予中药汤剂:当归24g,川芎9g,桃仁9g,甘草6g,炮姜6g,益母草15g煎服。患者于当晚服药十几分钟后,感觉到咽喉麻木不适,面色潮红、面部稍发胀。未经治疗,约十分钟后这些症状逐渐自行消
137305	手法治疗配合药物静滴治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症是由于某些原因导致纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外突出,刺激或压迫神经根,脊髓或马尾神经等引起的腰痛和一系列神经症状者。我科于2008年6月-2010年9月采用手法配合药物静滴治疗腰椎间盘突出症疗效较
137306	三期五法治疗腰椎间盘突出症	<正>腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症,是由腰椎间盘退行性改变加之外力作用,使纤维环破裂、髓核突出,刺激压迫腰脊神经根,而致以腰痛伴有坐骨神经放射痛为主症的疾病[1]。笔者在临床采用"三期五法"治疗腰椎间盘突出症患者,
137307	桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的比较	<正>桡骨远端骨折是一种多发骨折,以老年人多见,约占全身骨折发生率的1/6[1]。治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位夹板外固定居多,此法对大多数桡骨远端骨折可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的粉碎性骨折,涉及关节面骨折,单纯的外固定很难做到良好对位和稳定,而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎、正中神经及尺神经卡压、顽固性腕关节疼痛等并发
137308	俯卧位下腰椎牵引治疗椎间盘突出症临床研究	目的探讨俯卧位下腰椎牵引治疗椎间盘突出症的临床疗效及相关力学问题。方法收集2010年6月-2011年6月荆州市中医院骨一科入院病人116例,均经临床及影像学检查诊断为腰椎间盘突出症者,按就诊顺序及治疗方法不同,随机分为治疗组(俯卧位牵引)60例和对照组(仰卧位牵引)56例,比较两组的临床效果,以评价俯卧位牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.66%,对照组为82.14%,两组比较具有明显差异(P<0.05)。结论俯卧位下腰椎牵引临床疗效优于仰卧位牵引,且可使患者获得较高的舒适度。
137309	针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋关节骨性关节炎疗效观察	目的观察针刀松解联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋骨性关节炎的临床疗效。方法将84例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组针刀松解联合玻璃酸钠关节腔注射;对照组盐酸氨基葡萄糖胶囊口服配合玻璃酸钠关节腔注射。结果治疗组有效率88.10%,对照组为71.43%,两组差异显著(P<0.05);两组治疗后关节活动度比较,差异显著(P<0.05)。结论针刀松解联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋骨性关节炎疗效明显,能够有效改善髋关节功能。
137310	痔上粘膜缝扎术弥补PPH术治疗重度痔26例	<正>自2009年3月-2011年10月,我科对伴有明显外痔皮赘的III-IV度痔以及重度环形痔患者67例先施行PPH手术治疗,对其中26例PPH术后残留皮赘或痔核脱垂者在PPH手术的基础上行痔上粘膜缝扎手术。1临床资料26例中男性17例,女性9例;年龄25岁-62岁;病程3-30
137311	浅议行气活血治法在改善精子质量中的妙用	<正>近年来,随着生活压力的不断增加和生育年龄的逐渐增长,男性不育以少精、弱精、畸形精子过多等精子质量低下为主要病理表现。笔者长期跟师于曹继刚教授,体会到行气活血治法在改善精子质量中的重要作用,以下作粗浅的探析。1行气活血法对肾虚不育证型的作用肾藏精,主生殖,肾精亏虚、肾阴不足,则精失所养,精无生成之源,出现精稀少之症;肾气亏虚、肾阳不足,则精失温煦,出
137313	热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察	<正>急性上呼吸道感染在幼儿期发病最多,每人每年常有数次发生,学龄儿童逐渐减少。2011年6月-2012年6月,笔者采用热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染,疗效较好,现将观察
137315	防风通络丸治疗短暂性脑缺血的临床观察	目的观察防风通络丸治疗中风先兆证的临床疗效。方法中风先兆证患者106例,随机分为治疗组和对照组各53例。治疗组予以防风通络丸治疗;对照组予以阿司匹林肠溶片治疗,观察两组给药前后临床疗效及两组影像学头颅MRI的变化情况。结果治疗组总有效率90.57%,90d内中风发生率9.43%,以上参数与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论防风通络丸不仅能明显改善中风先兆证症状、有效控制中风发生,且明显减少头颅MRI缺血性梗死灶的发生率,其疗效显著优于对照组。
137316	化痰祛风汤治疗风痰阻络型脑梗死的临床观察	目的观察化痰祛风汤治疗脑梗死的临床疗效并探讨其作用机制。方法选取诊断为脑梗死并经中医辨证分型为风痰阻络型患者70例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用西医综合治疗,治疗组在西医治疗基础上应用化痰祛风汤,疗程为28天。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、治疗前后血液流变学及内皮素-1的变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学各项指标及内皮素-1与治疗前相比明显改善(P<0.05);治疗组与对照组相比,血液流变学各项指标及内皮素-1有显著性差异(P<0.05)。结论化痰祛风汤能改善脑梗死患者血液流变学,减少内皮素-1的产生,能明显提高临床疗效。
137317	黄连解毒汤联合石杉碱甲片治疗老年性痴呆临床观察	目的观察黄连解毒汤联合石杉碱甲片治疗老年性痴呆的临床疗效。方法纳入老年性痴呆患者100例,随机分为两组,每组50例,治疗组组采用中西医结合治疗,即口服中药(黄连解毒汤)联合石杉碱甲(双益平);对照组单用口服石杉碱甲(双益平),两组分别在治疗前和治疗后1、2、3月比较认知功能(简易精神状态量表MMSE)和日常生活能力(日常生活能力量表ADL)的改善程度,观察两组的疗效,并进行对比分析。结果两组治疗后认知功能和日常生活能力均有改善,且中西医结合治疗组疗效优于单用西药治疗的对照组(P<0.05)。结论黄连解毒汤联合石杉碱甲片治疗老年性痴呆安全有效,对患者的认知功能、日常生活活动能力均有改善,且价格便宜,值得临床推广。
137318	逍遥散联用氟西汀治疗卒中后抑郁症临床观察	<正>卒中后抑郁症(PSD)是脑卒中的重要并发症之一,发生率为25%-80%[1]。PSD作为脑卒中后继发的一种情感障碍,严重影响了患者的肢体功能和认知功能的恢复。由于抗抑郁西药存在不同程度的毒副作用,笔者尝试用逍遥散联用氟西汀治疗脑卒中后抑郁,取得较好疗效,现介绍如下。
137319	武汉市肺癌相关危险因素的临床研究	目的探讨湖北省武汉市原发性肺癌发病的相关危险因素。方法对武汉市原发性肺癌患者采用1:1配对的病例对照研究。采用问卷方法,调查、统计患者生活习惯及病史。结果有吸烟史、被动吸烟史、饮酒史、工作中接触有毒有害物、经常食用腌制食品,既往有肺炎史、结核病病史,有肿瘤家族史,生活压力大、婚姻生活不和谐、情绪变化大,是肺癌发生的危险因素;而经常食用新鲜蔬菜、新鲜鱼类等能降低肺癌的危险性。结论武汉市原发性肺癌的发病是多因素综合作用的结果,对肺癌的预防和治疗应采取综合措施。
137320	癌症疼痛的治疗及用药思考	<正>止痛药物是治疗癌症疼痛的主要手段,正确合理地使用止痛药物,可让90%以上的患者的疼痛得以缓解。但由于对止痛药的误解或了解不够,大多止痛药并未达到最佳使用效果,使患者晚期生存质量未得到更好的改善。癌痛大致可分肿瘤相关性疼痛;抗肿瘤治疗相关性疼痛;非
137321	杏丁注射液为主治疗梅尼埃病的临床观察	<正>梅尼埃病(MD)是以内耳膜迷路积水的一种内耳疾病,以眩晕、听力减退,耳鸣为主要临床表现,常突然发作,眩晕有明显的发作期和间歇期。临床治疗多为对症治疗,一般为通过药物或手术方法减轻膜迷路的积水[1]。2010年1月-2012年1月,我们采用以杏丁注射液为主治疗梅尼埃病患者,效果满意,报道如下。1临床资料
137322	蒲地蓝消炎口服液配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床观察	<正>急性喉炎是儿科急诊的常见病。2011年4月-2012年4月,我科运用蒲地蓝消炎口服液配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料共治疗观察96例,均为本院儿科就诊的小儿急性感染性喉炎患者,均符合小儿急性感染性喉炎诊断标准[1],并参考急性喉
137324	瑶药结合药灸疗法治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的观察瑶药结合药灸疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 60例患者随机分为两组,对照组30例给予双氯芬酸钾片、别嘌醇片治疗,治疗组30例采用瑶药结合药灸疗法治疗。15天后观察疗效。结果治疗组显效率80%,总有效率96.67%;对照组分别为83.33%和93.33%。治疗组在改善血尿酸、血沉方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0 05),治疗组的疗效优于对照组。结论瑶药结合药灸疗法治疗急性痛风性关节炎有明显的临床疗效,且无明显毒副作用,安全可靠,是一种治疗急性痛风性关节炎较好的方法。
137325	补肾活血法治疗糖尿病肾病的疗效观察	目的观察补肾活血法治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将180例随机分成2组各90例。对照组采用低脂、低蛋白饮食,控制血糖、血压治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用康肾合剂治疗。疗程1个月。结果治疗组总有效为91.11%,对照组为71.11%;治疗组治疗后实验室各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法治疗糖尿病肾病疗效较好。
137327	糖尿病肾病中医证型与胱抑素C、β2微球蛋白的相关性研究	目的观察糖尿病(DN)肾病患者中医证型与胱抑素C、β2微球蛋白、肌酐的相关性。方法符合DN诊断的患者40例,入院后分别测定血清Cys-C、β2–MG和Cr浓度,并与健康对照组进行比较。结果本证中医证型与血清Cys-C、β2–MG和Cr浓度具有相关性;40例DN患者中,以肝肾阴虚型最多(55%),其次为气阴两虚型(30%),脾肾阳虚型最少(15%)。结论 DN患者通过检验指标的变化提示所属证型,则能对临床的辨证论治起指导作用;同时早期诊断DN测定血清Cys-C和β2–MG浓度比Cr更具临床意义。
137328	电针加艾灸对AD模型大鼠海马细胞周期调节因子cyclinD1、p16 INK4a的影响	<正>随着人类平均寿命的延长,老年性痴呆(AD)的发病也呈逐年上升趋势,成为仅次于心血管病、癌症、脑卒中之后威胁老年人生命健康的高发病,因此对AD的防治日益受到人们的重视。实验研究证实,针灸能够调节AD模型大鼠中枢神经递质、抗自由基氧化损伤、脑能量代谢、抑制细胞凋亡、减少神经元的
137330	巴元明治疗男性不育症肾气阴两虚型的经验	<正>巴元明,湖北省中医院肾病主任医师、教授,博士生导师,湖北省有突出贡献的中青年专家,全国优秀中医临床人才,全国第二批老中医药专家学术经验继承人,武汉市第二届"我心目中的好医生"。临床擅长治疗急慢性肾炎、肾功能不全、尿路结石、泌尿系感染、痛风、尿酸性肾病、血尿、蛋白尿、前列腺炎、不育症
137331	邵金阶经方治验四则	<正>1人参四逆汤加味治愈阴黄重症瞿某,男,29岁。不久前突发"心口痛",伴恶心呕吐,1周后,全身发黄。某医院以黄疸肝炎收住院治疗50余天,中西药并用,疗效不显,且黄疸加深,医院建议转上级医院治疗。因经济困难,求诊中医。刻诊:患者全身萎黄晦暗,状如烟熏,形寒怕冷,消瘦神疲,行走艰难,少气懒言,脘腹胀满,恶心呕吐,纳呆食少,尿深黄如浓茶,大便溏,日2-3次。舌质淡紫,苔白厚,脉沉
137332	中风“外风”学说新识	<正>中风是以病因命名的内科疾病,因本病起病急骤,证见多端,变化迅速,与风性善行数变的特性相似,故以中风名之。中风病是一个独立的疾病,与现代医学急性脑血管病变相似。中医学对于中风病病因病机的认识源远流长,内容丰富。在《内经》理论指导下,历代医家对中风病的病因(病机)作了进一步探
137333	黄疸辨证用药思考	<正>以目黄、身黄、尿黄为主要表现的黄疸病,自仲景《金匮要略.黄疸病脉证并治》专篇立论以来,经历代医家的补充,其理、法、方、药自成体系,并行之有效的指导着临床,如仲圣之"然黄家所得,从湿得之"、"脾色必黄,瘀热以行"、"诸病黄家,但当利其小便"等经典论述。
137334	从瘀论治小儿肺炎	<正>1肺炎血瘀证的理论基础肺主气,司呼吸,外合皮毛。肺与自然界息息相关,易受外邪侵袭。肺不耐寒热,故有娇脏之称。肺朝百脉,且主一身之气,肺的功能正常,气的各种功能才能正常发挥,气机通畅则血流亦顺畅,即"气盛血流"、"气能行血"、"气行血行"、"气足血活"、"气通血流"之理。当各种致病因素作用于肺,使肺的生理
137335	鼻鼽合剂治疗风寒型变应性鼻炎的临床观察	<正>鼻鼽合剂由王鹏教授创方,并结合我科鼻炎Ⅰ号协定方综合优化而成,为治疗变应性鼻炎的有效经验方剂,为验证其临床疗效,遂进行此临床疗效观察及分析。1临床资料选择变应性鼻炎风寒型患者120例,均为2008年9月-2010年1月我科门诊病人,病程均在1年以上。随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,其中病情程度分布为:治疗组轻度
137337	清解法治疗脂肪肝33例	<正>近年来,笔者采用清肝利胆中药治疗脂肪肝,取得较好疗效,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料共治疗33例,均为本院确诊为脂肪肝患者。其中,男26例,女7例;年龄最小23岁,最大56岁,平均年龄36.7岁;有嗜酒史者19例,喜食肥甘厚味者23例;肥胖者24例,接近正常体型者9
137338	小陷胸汤加味治疗冠心病临证举隅	<正>闻莉教授运用《伤寒论》小陷胸汤加味治疗冠心病,屡获良效。笔者跟师抄方,受益匪浅,现将闻老师治验一则举隅如下。1验案凃某,男,72岁。2009年10月4日初诊。患者有冠心病病史2年余,2009年8月复发,因冠状动脉狭窄医院建议行心脏搭桥手术,后因患者担忧手术风险而放弃。就诊时诉胸憋闷,有紧
137339	糖尿病周围神经病变的综合治疗与护理	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,临床症状以肢体麻木、发凉或灼热刺痛为主要特征,它也是引起糖尿病患者致残的最常见原因。目前尚缺乏有效的治疗方法[1]。近年来,我院采用综合治疗和护理糖尿病周围神经病变患者66例,疗效较理想,现将结果报道如下。
137340	蜂毒注射液治疗顽固性网球肘36例	<正>网球肘又称肱骨外上髁炎,是肘关节外上髁鄙局限性疼痛,影响伸腕和前臂旋前功能的慢性劳损性疾病。临床上常迁延不愈或反复发作,目前的治疗方法如封闭、针灸、口服消炎药、外敷镇痛药膏等多种方法,均能取得不同程度的疗效,但也有相当部分的病例难以治愈或反复发作。自2004年12月至今,我们采用
137344	针刺肩井穴导致气胸的分析与处理	<正>肩井穴是针刺治疗颈肩疼痛的常见穴位,临床上被广泛应用。由于其位置毗邻肺尖和颈横动脉等重要器官组织,各种错误的针刺方法和不当的体位改变等,都会引起气胸和局部血肿,造成胸闷、胸痛和呼吸困难等症状,严重者甚至出现意识障碍,危及生命。我科于2012年4月11日收治1例颈椎病患者经过
137345	补脾针刺法治疗面瘫后遗面肌痉挛临床观察	<正>面瘫是针灸科常见病之一,目前病因尚不清楚,多为风寒引起病人患侧局部营养神经的血管痉挛、缺血、水肿所致,面神经炎性变后麻痹所导致的面部表情肌瘫痪、感觉异常的一种疾病。此症如果初期治疗不得法,迁延至后遗症期,多形成面肌痉挛(HFS),为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐,增加治愈的困难。
137346	中药足底敷贴治疗高血压的观察与护理	<正>高血压病是当今社会严重危害人类健康的常见病和多发病。它不仅与冠心病、脑卒中、充血性心力衰竭和肾功能障碍密切相关,还是我国人群首位死因-心血管疾病的第一危险因素。我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一,高血压患病率呈现快速增加势头,每年新增高血压患者600多万。当前,我
137347	艾灸配合中药内服治疗功能性消化不良的疗效观察	<正>功能性消化不良(FD)是常见的消化系统慢性疾病之一,据报道40%-66%功能性消化不良患者有消化道运动的异常[1]。2008年8月至2011年12月,我院采用艾灸配合中药内服治疗功能性消化不良,疗效显著,现报告如下。1临床资料功能性消化不良患者180例,均为我院消化内科住院和门诊
137350	萆苓方对糖尿病痛风模型大鼠血糖血尿酸和同型半胱氨酸的影响	<正>糖尿病是胰岛素分泌绝对或相对不足,以及机体靶组织或靶器官对胰岛素敏感性降低引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。痛风(gout)是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸升高引起组织损伤的一组异质性疾病。糖尿病和痛风均为代谢性疾病,随着人们生活水平提高,饮食结构改变,其发病率在逐年增高,二者
137351	高效液相色谱法测定石淋通片中槲皮素的含量	目的建立测定石淋通片中槲皮素含量的方法,为提高该制剂质量标准提供参考依据。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为Diamonsil-ODS C18(250mm×4.6mm,5μ);流动相为乙腈-水(25:75);流速为0.8mL/min;检测波长为272nm,柱温:25℃。结果槲皮素在1.2-9.6μg/mL范围内线性良好(r=0.9999);槲皮素平均加样回收率为99.0%,RSD为1.44%。结论本方法精密度高,分离度好,可用于测定石淋通片中槲皮素的含量。
137354	误诊为血管性头痛病案分析	<正>自2008年以来,笔者在临床工作中发现误诊为血管性头痛的病例较多,现将较具代表性的病例分析报告如下。1慢性硬膜下血肿患者,男,47岁,因"头痛反复发作2月余再作加重1周"入院。入院前因头痛曾在多家医院就诊,均未行头颅CT检查。以血管性头痛予对症等治疗,头痛时反复。一周来因大量饮酒后
137355	儿童白血病化疗静脉炎的预防新进展	<正>儿童白血病是临床常见的一种小儿恶性肿瘤,而静脉化疗是治疗儿童白血病的主要手段之一。在实施静脉化疗中,化疗药物的强刺激性、毒性、pH值及渗透压的改变,易导致化学性静脉炎;化疗的疗程长,多疗程以及反复的静脉穿刺易导致机械性静脉炎;化疗药物的渗漏可引起周围组织炎症坏死,使静脉通道
137356	熊去氧胆酸和舒肝宁注射液治疗重症淤胆性肝炎的临床观察	目的观察优思弗(熊去氧胆酸,UDCA)联合舒肝宁注射液对重症淤胆性肝炎的治疗效果。方法 56例重症淤胆性肝炎的患者随机分成治疗组28例,对照组28例,对照组使用丹参注射液及熊去氧胆酸治疗,治疗组使用舒肝宁注射液及熊去氧胆酸治疗,疗程均为8周。结果治疗组显效率61%、总有效率86%,对照组显效率29%、总有效率68%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论优思弗联合舒肝宁注射液治疗重症淤胆性肝炎效果明显,且无不良反应。
137357	综合治疗酒精性肝病68例疗效观察	<正>酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损害,初期表现为肝细胞脂肪变性,进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化,最终导致酒精性肝硬化。近年来,笔者采用中西医结合治疗酒精性肝病,取得明显效果,现报道如下。1临床资料1.1病例选择观察病例均符合全国高等学校教材王吉耀主编《内科学》[1]
137358	综合治疗更年期综合征临床观察	<正>更年期综合征为妇女卵巢功能逐渐消退至完全消失而引起的植物神经功能失调的症候,为临床常见病、多发病,给患者日常的生活和工作带来严重影响。近年来,笔者采用中西医结合治疗本病,疗效满意,现将结果报道如下。1临床资料1.1诊断标准西医诊断标准参照《临床疾病诊断依据愈好转标准》[1]拟
137359	脉平片对原发性肾病综合征患者血液流变学及血脂的影响	目的观察脉平片对原发性肾病综合征患者血脂及血液流变学的影响。方法 60例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组,给予激素标准疗程及对症治疗;治疗组在此基础上加用脉平片,疗程4周,观察治疗前、后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯;全血粘度(低切和高切)和血浆粘度、纤维蛋白原、血小板聚集率。结果治疗组总有效率为93.33%,且在降低血脂、改善血液流变学、减少蛋白尿、提高血浆白蛋白等方面疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论脉平片在改善原发性肾病综合征患者的血流动力学、高凝状态及降低血脂等方面有确切疗效,可提高原发性肾病综合征的临床疗效。
137360	米非司酮联合利凡诺及生化汤用于中期引产的临床观察	<正>中孕经腹羊膜腔内利凡诺尔注射引产被广泛应用于临床,且成功率高达95%。但由于中期妊娠宫颈成熟度较差,影响手术一次性成功率,排胎时间长,并有软产道裂伤、子宫破裂等并发症[1],我院将米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产,并与产后口服生化汤与单用利凡诺引产比较,现报告如下。
137361	参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死后脑心综合征的疗效观察	目的观察参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死后脑心综合征的临床疗效。方法选取急性脑梗死后脑心综合征患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用参芎葡萄糖注射液治疗;对照组采用西医常规治疗。两组均治疗14d。在治疗前后检查两组患者的心电图及观察症状改善情况。结果治疗组在改善患者临床症状方面疗效优于对照组(P<0.05),在心电图的改善方面两组间无显著性差异(P>0.05),未见明显不良反应。结论参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死后脑心综合征安全有效。
137363	脑梗死急性期风痰火亢证与凝血指标的Logistic回归分析	目的探讨缺血性中风急性期风痰火亢证与血浆凝血指标变化的关系。方法回顾性研究武汉市中医院脑病科自2007年3月-2010年1月的317例缺血性中风急性期患者,参照《中药新药临床研究指导原则》,检测并应用二项分类Logistic回归分析风痰火亢证与血浆凝血指标水平。结果风痰火亢证的发生与年龄、PT-SEC、FIB、APTT有密切相关性。结论缺血性中风急性期风痰火亢证的发生与年龄、PT-SEC、FIB、APTT相关。
137365	阿胶花生衣汤联合吉西他滨治疗老年晚期中央型非小细胞肺癌的临床观察	目的观察阿胶花生衣汤联合吉西他滨治疗老年晚期中央型非小细胞肺癌的临床疗效。方法将42例老年晚期中央型非小细胞肺癌随机分为两组,治疗组21例,对照组21例。对照组予以国产吉西他滨化疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用口服阿胶花生衣汤治疗。结果两组近期疗效无显著差异,但在改善KPS评分、减轻骨髓抑制,尤其是改善HB、PLT等方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论阿胶花生衣汤联合吉西他滨治疗老年晚期中央型非小细胞肺癌的疗效较好。
137366	风痛液外涂用于治疗多种皮炎疗效观察	<正>风痛液为我院风湿科自制外用药,临床上多用于类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等所致的关节疼痛的对症处理。在应用中,笔者观察到银屑病患者在使用本药后对皮肤瘙痒及皮损表现有明显改善效果,故将其用于神经性皮炎、瘙痒症治疗,发现除对皮肤瘙痒症等状改善明显外,对部分皮损表现也
137368	湖北中医杂志编委会第16次会议在洪湖召开	<正>[本刊讯]湖北中医杂志编委会第16次会议于2012年11月24-25日在鱼米之乡洪湖召开。来自湖北省内的90余名代表欢聚一堂,共同探讨我省中医药文化事业的发展前景。会议由冀振华副主编主持。会中首先请东道主洪湖市中医院周祖山院长讲话,洪湖中医院办院多年来一直坚持中医特色和类风湿专科优势,医院取得
137369	蕲春县2008年-2011年手足口病流行病学分析	<正>手足口病是由多种肠道病毒(主要是CoxA16及EV71)感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以4岁以下年龄组发病率最高。临床症状主要表现为发热,手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、斑丘疹、疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。2008年5月,卫生部将手足口病纳入
137370	金香丹片治疗冠心病室性早搏心血瘀阻证临床观察	目的观察金香丹片治疗冠心病室性早搏心血瘀阻证的临床疗效。方法将94例随机分成2组。治疗组56例予以金香丹片治疗;对照组38例予以脑心通胶囊治疗。观察两组动态心电图及症状变化。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为86.84%,两组临床疗效相当。结论金香片治疗冠心病室性早博疗效较好,且无明显副作用。
137371	乌明凿脂丸治疗高脂血症临床观察	目的观察乌明凿脂丸治疗高脂血症的临床疗效。方法将105例随机分为两组。治疗组65例予以乌明凿脂丸治疗;对照组40例予以脂必妥片治疗。疗程均为8周。结果治疗组总有效率为78.0%,对照组为72.00%。两组血脂标改善与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论乌明凿脂丸治疗高脂血症安全有效。
137374	张继红运用附子治疗心力衰竭经验	<正>心衰病病因病机或为水气心阳虚衰,损伤心阳,鼓动无力;或为肺气虚不能通调水道;或为脾虚失运,水湿内停,上逆作犯;或为肾阳虚衰,膀胱气化失利,水湿内停,上逆凌心射肺。附子具有大辛、大热,入心、脾、肾经,亦可入十二经。有回阳救逆,温补脾肾、散寒止痛功效。药性刚燥,走而不守,能上助心阳以通脉,中温脾阳以健运,下补肾阳以益火,故在心衰病中应用广泛。
137375	中医干预对系统性红斑狼疮患者心理状态的影响	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是由遗传、性激素与环境等因素相互作用引起机体免疫调节功能紊乱,产生以抗核抗体为主的多种自身抗体,造成以免疫复合物形成为特征的免疫性炎症反应,累及多个器官、组织,严重威胁着患者的身体健康。祖国医学认为,本病乃先天禀赋不足,受后天六淫、七情影响,致阴阳失调,气血运行不畅,气滞血瘀,经络阻塞;或因日光照射,热毒入
137376	搏心通胶囊治疗缺血性中风的临床观察	<正>流行病学调查显示,缺血性中风占全部脑中风的比例达到60%-80%。对缺血性中风的治疗,西医主要方法有溶栓、抗血小板聚集、改善微循环等,但是疗效不甚理想。搏心通胶囊是在中医"通阳"理论指导下用于治疗动脉粥样硬化的临床用药,实验研究证实疗效肯定。本研究旨在通过临床观察,探讨通阳中药搏心通胶囊治疗缺血性中风的临床疗效,为中医通阳理
137378	补阳还五汤治疗脑梗死临床观察	<正>脑梗死是神经系统常见病多发病,发病率、致残率均高,给社会和家庭带来沉重的负担。中医称该病为中风,补阳还五汤具有补气活血通络之功,笔者以此方临床辨证加减治疗脑梗死40例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗80例,均为我院2010年1月-2012年7月住院患者。随机分为2组:治疗组40例,男26例,女14例;年龄46-
137379	降脂软肝汤加味治疗脂肪肝的临床观察	<正>肝脏或者是肝外因素形成的脂肪如果在肝内长时间积聚就会引发脂肪肝,其病因较多,比如部分激素类药物、肥胖、酗酒、妊娠、糖尿病以及肝脏受损等。2010年8月-2012年8月,笔者应用降脂软肝汤加味治疗脂肪肝取得的良好效果,现报道如下。1临床资料本组42例,均为我院收治的脂肪肝患者,其中男35例,女7例;年龄33-77岁,平均(47.9±2.9)岁;病程6个月-11年,平均(3.6±0.7)年。其中肥胖体质者23例,合并糖尿病者8例,嗜酒者7例,合并乙肝者4例。所有患者血三脂均明显增高,其
137380	中医灼烙法治疗喉源性咳嗽的临床疗效观察	<正>喉源性咳嗽是耳鼻喉科的多发病,相当于西医学中的变应性咽炎。喉源性咳嗽,亦称喉咳,是近年来中医耳鼻喉科提出的新病名,由著名中医耳鼻咽喉科专家干祖望教授在20世纪80年代首次提出,是因咽喉疾病所造成的咳嗽,以阵发性咽喉干痒,咳嗽无痰,或痰少或咽异物感为主要临床表现。中医灼烙法是祖国医学外治法的一大特色,从唐代至今已有一千三百多年
137381	针药结合治疗男性不育症临床观察	<正>在世界范围内,不育症的患者以每年200万的速度增长,其中因男性不育因素造成者至少占了50%。男性不育症的研究日益受到重视。笔者在临床中运用针刺配合赖新生教授中药经验方治疗男性不育症,取得了一定疗效,现报道如下。1临床资料64例男性不育症患者均为广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊患者,年龄25岁-43岁;病程最短者2年,最长者10
137383	中医辨证治疗慢性胃炎临床观察	<正>慢性胃炎是消化科常见病,以上腹部疼痛为主要临床表现,可有灼痛、钝痛、胀痛或剧痛。近年来,笔者运用中医辨证分型论治慢性胃炎54例,疗效满意,现报道如下。1临床资料共治疗观察54例,均来自本院消化内科2009年4月-2011年5月的门诊患者。其中男31例,女23例;年龄最小者22岁,年龄最大者64岁,平均年龄47岁;病程最短者0.1年,最长者14年,平均6.4年,所有患者均经胃镜和粘膜活检明确诊断为慢性
137384	白头翁汤治疗肌衄	<正>肌衄是血症的一种,是指皮肤黏膜出现紫斑、瘀点,也是一种常见病多发病。笔着在多年的临床实践中治疗此类疾病效果极佳。现将临床经验及体会总结如下。1血热是皮肤黏膜出血的基本病机凡血不循经,溢出脉络之外,停留于皮肤黏膜部位,均称为肌衄。肌衄与阴虚、气虚、血虚、外伤、风邪外袭等有关,素来阴虚、热迫血行,灼伤脉络而出血;气虚不能摄血,血溢脉络之外出
137385	清热解毒活血法治疗慢性病毒性肝炎转氨酶升高132例	<正>近年来,笔者采用清热解毒活血治疗病毒性肝炎转氨酶升高,疗效较好,现将结果报道如下。1临床资料132例均为本院门诊患者,其中男81例,女51例;年龄15岁-52岁;病程6个月-6年。均符合1990年上海肝炎会议制定"病毒性肝炎防治方案"中的诊断标准。所选病例中腹胀78例,纳差85例,乏力63例,厌油52例,失眠38例,右上腹疼痛或两肋疼痛76例,肝右肋弓下lcm-2cm52例,血清ALT40.1-80U/L 98例,80.1-180U/L 22例,180.
137386	噎症治疗心得	<正>噎症,以吞咽、饮食梗噎不顺为其主证。本文所论,系排除恶性肿瘤以外的食道疾病,临床分六型论治。谬误之处,望同道斧正。1痰气郁阻型情志不舒,忧思气结,津聚生痰。或痰饮宿疾,中怀忧思,痰气郁阻凝滞于食道而致。证见:咽下如有物阻,吞不下,吐不出,吞食觉噎,舌淡红,苔白或厚腻,脉缓或滑。治以理气化痰,和胃降逆,选半夏厚朴汤(《金匮要略》)主之。
137387	神经根型颈椎病的治疗与心理护理	<正>颈椎病是由颈椎骨关节病变或颈椎椎管内外软组织病变引起的各种病症称之为颈椎病。颈椎病根据症状可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、局部型、交感神经型、混合型、其他型。其中神经根型颈椎病在各型颈椎病中较为多见,约占60%,多发于30岁以上的低头姿势的工作者。其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主。症状以疼痛为
137389	梅花针配合闪罐治疗护理带状疱疹临床观察	<正>带状疱疹是临床时常遇见的一种皮肤病,起时皮肤发生灼痛,继则出现密集成簇的丘状疱疹,迅速变成小水疱,三五成群、集聚一处或数处,排列成带状,疱疹之间的皮肤正常,水疱常发生于身体的一侧,以腰肋、胸部居多,面部次之,严重时可见出血点,水疱溃破化脓、疼痛,疼痛时常牵扯难忍。根据多年的临证经验,我科在常规治疗的基础上,运用辨证施护方法配合梅花针治疗,取得较好的效果,现总结报告如下。
137390	小针刀加火罐治疗颈型颈椎病62例	<正>颈型颈椎病是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化,是临床常见病、多发病,属中医学"痹证"范畴。小针刀疗法疗效好、价格低、操作简单,正逐渐成为治疗颈椎病的主要方法之一。笔者运用小针刀与火罐相结合的方法治疗颈型颈椎病,疗效满意,现
137391	中药联合针灸治疗肝肾不足型腰腿痛临床观察	<正>慢性腰腿痛是临床常见的一类症候群,包括急性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带损伤、腰背部筋膜纤维织炎、腰椎间盘突出症、腰椎增生等,但通常不包括脊柱肿瘤、结核等特异原因引起的腰腿痛。2010年10月-2012年3月,笔者采用中药内服并联合针灸治疗该病,收到了事半功倍的效果。现报道如下。1临床资料
137394	5个制酸类中药对乙醇大鼠胃溃疡模型溃疡指数、NO的影响	目的观察5个不同制酸类中药对乙醇胃溃疡大鼠模型胃溃疡指数、一氧化氮(NO)的影响。方法制备大鼠75%乙醇急性胃溃疡模型,观察5个制酸类中药高、中、低剂量对胃溃疡模型溃疡指数的干预作用,以及对NO的影响。结果溃疡指数实验结果表明,瓦楞子低、中、高剂量组,白螺丝壳低、中、高剂量组,牡蛎低、中剂量组,海螵蛸高剂量组,浙贝母中剂量组溃疡指数与模型组比较存在有极显著差异(P<0.01);牡蛎高剂量组,海螵蛸低、中剂量组,浙贝母低、高剂量组溃疡指数与模型组比较存在有显著性差异(P<0.05)。对NO的观察结果显示,牡蛎低剂量组、海螵蛸高剂量组NO含量与模型组比较有显著性差异(P<0.05);白螺丝壳高剂量组NO含量与模型组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论海螵蛸、浙贝母、煅牡蛎、瓦楞子、白螺丝壳5个中药均具有抗乙醇损伤的胃黏膜保护作用。其中,抑制损伤胃黏膜的NO下降或提高NO生成是牡蛎低剂量组、海螵蛸高剂量组以及白螺丝壳高剂量组抗乙醇损伤的胃黏膜保护作用机制之一。但这种抑制作用并没有显示与剂量的递增有相关性。
137395	消脂和肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的临床观察	目的观察消脂和肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)(痰湿阻滞型)的临床效果。方法将62例非酒精性脂肪肝病患者随机分为2组。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒/次,3次/日,口服。治疗组在口服多烯磷脂酰胆碱胶囊的基础上加服消脂和肝胶囊,4粒/次,3次/日,口服。1个月为1疗程,治疗3个疗程后检测两组患者血脂(TG)、肝功能(ALT、AST、GGT等)以及肝脏B超或CT检查。结果治疗组临床总有效率为91.2%,对照组临床总有效率为61.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论消脂和肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)(痰湿阻滞型)有较好的疗效,值得进一步研究。
137396	何首乌不同炮制品中卵磷脂含量的比较	目的考察何首乌及不同炮制品中卵磷脂含量的差异。方法采用磷钼酸法测定何首乌不同炮制品中卵磷脂含量,并进行对比分析。结果不同炮制方法所得何首乌中卵磷脂含量有较大差别,其中豆制何首乌中卵磷脂含量最高。结论建议采用豆制何首乌。
137397	展筋乳乳膏皮肤局部用药毒性实验研究	目的考察展筋乳乳膏对动物皮肤的毒性作用。方法利用健康家兔进行皮肤急性毒性试验和皮肤刺激性试验,用健康豚鼠进行主动皮肤过敏试验。结果局部用展筋乳乳膏后,对豚鼠皮肤无过敏性、对家兔完整皮肤无刺激性、一次性给予临床用量的100倍剂量时未见家兔出现急性毒性反应,并且与对照组对比无差异(P>0.05)。结论局部应用展筋乳乳膏是安全的,对完整皮肤不产生刺激性、过敏性和急性毒性。
137398	中药山楂的化学成分与药理作用研究概况	<正>山楂为蔷薇科植物山里红Crataegus pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.或山楂Crataegus pinnatifida Bge.的干燥成熟果实,味酸、甘,微温,归脾、胃、肝经。山楂具有消食健胃,行气散瘀,化浊降脂等功效,近年来一直是国内外学者研究的热点,本文综述近年来山楂化学成分与药理作用的研究近况,为山楂的进一步研究和开发提供参考,也为临床用药及相关生物活性
137400	中西医结合治疗系统性红斑狼疮的疗效观察	目的观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法 80例SLE患者随机分为治疗组48例和对照组32例,对照组以激素、免疫抑制剂为主,治疗组在对照组治疗基础上予以清热解毒、活血祛瘀中药治疗。两组均连续治疗观察6个月。结果治疗6个月后,治疗组白细胞、血小板、血红蛋白、尿蛋白、血尿、肝功能、肾功能、补体C3等实脸室指标方面改善均显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效比单纯西药疗效好。
137401	中西医结合治疗肋骨骨折并胸腔积液的临床观察	<正>近年来,我院采用中西医结合方法治疗肋骨骨折并胸腔积液(积血),取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料2010年1月-2012年1月,我院共收治肋骨骨折并血胸患者80例,随机分成两组每组40例。其中观察组中男30例,女10例;年龄25-45岁,平均年龄35.2岁;病程1-3天。对照组中男32例,女8例;年龄26-45岁,平均35.3岁;病程1-3天。两组临床资料比较,无显著性差
137404	中西医结合治疗护理蝮蛇咬伤	<正>夏季是蛇活动旺季,而冬春又是捕蛇的好季节,这两个时期,均易发生蛇咬伤。对于同一种毒蛇而言,当毒蛇从冬眠状态醒来时,其毒性最强。毒蛇咬伤中毒,因其发病急,病势凶猛,病情变化快而且复杂,部分蛇咬伤病人由于就诊延误或急救护理不当而导致死亡或残疾。同时,蛇咬伤病人的临床护理尤显重要,与治疗抢救成功与否有着极大的关系。一旦被毒蛇咬
137405	参附注射液联合呋塞米对急性左心衰大鼠NT-proBNP的影响	目的观察参附注射液合呋塞米对急性左心衰模型大鼠N-末端脑肽前体(NT-ProBNP)的影响,探讨其治疗机制。方法将造模成功大鼠随机分为5组:空白组、假手术组、模型组、中药(参附)组、西药(呋塞米)组以及中西药结合(参附+呋塞米)组,各组分别给药,3h后测量各组血清NT-ProBNP水平。结果各治疗组NT-proBNP与模型组比较均下降(P<0.05-P<0.01);中西药结合组NT-ProBNP水平与中药组、西药组比较明显下降(P<0.05)。结论参附注射液联合呋塞米可显著提高治疗急性左心衰的效果。
137406	动脉硬化闭塞症的诊疗模式浅析	<正>动脉硬化闭塞症(ASO)主要是指动脉粥样硬化导致动脉狭窄、闭塞的缺血性疾病。随着人们生活水平、饮食结构的改变,动脉硬化闭塞发病率也呈上升趋势,临床科学合理的诊疗模式,对提高患者的生活质量有着重要意义。1诊断
137407	“三位一体”哮喘防治模式对支气管哮喘控制水平研究	目的观察"门诊、住院、哮喘之家"三位一体防治模式对支气管哮喘患者控制水平的影响。方法选择2009年11月-2011年12月来我院就诊或住院的80例哮喘患者,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予常规的治疗及护理,治疗组通过哮喘门诊、住院、哮喘之家三个环节进行三位一体防治,观察两组临床疗效。结果治疗组治疗依从性、控制水平以及症状评分等显著优于对照组(P<0.01)。结论 "三位一体"哮喘防治模式能有效控制支气管哮喘发作。
137410	温阳化湿中药配方颗粒剂治疗类风湿关节炎临床观察	<正>来氟米特片和塞来昔布治疗类风湿关节炎有一定的疗效,但临床副作用较大,疗效也欠佳。笔者在武汉市三医院中医科跟师学习期间,在武汉市名老中医王建久主任指导下,运用中医辨证方法,对证属寒湿痹的类风湿关节炎患者进行疗效总结,发现西药口服结合中药配方颗粒剂的方法治疗类风湿关节炎,起
137412	推拿手法结合功法锻炼治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症(LDH),是在椎间盘退行性病变的基础上,受外力损伤而致腰椎间盘的纤维环破裂、髓核突出、压迫神经根或脊髓而产生的一种病症。临床上以自发性腰部疼痛、痛觉过敏或牵掣痛为主要特征,是引起腰腿痛的主要原因,严重影响着患者的工作和生活质量。推拿作为中医治疗的特色疗法,目前
137413	徒手牵引斜扳法配合脱水剂治疗腰椎小关节紊乱症52例	<正>腰椎小关节紊乱症是临床常见病。过去临床多以"急性腰肌扭伤"及"腰肌劳损"为诊断,采用理疗,口服消炎止痛药或局部封闭治疗,效果并不理想。自2006年至2010年笔者采用徒手牵引、斜扳法配合脱水剂治疗该疾病取得了比较满意的临床效果,现报道如下:1临床资料
137414	骶管加侧隐窝臭氧联合药物注射治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症系因腰椎间盘发生退行性变,并在外力作用下,使纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。亦是临床最常见的腰腿痛原因之一。自2010年6月-2011年6月,笔者对36例病人采用骶管加侧隐窝臭氧联合药物注射治疗腰椎间盘突出症,取得了较好的效果,现报道如下。
137415	欣母沛联合子宫背带式缝合治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察	<正>产科出血是分娩期的严重并发症,是目前孕产妇死亡的首要原因。尤其是合并有高危因素(包括双胎、巨大儿、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥)的产妇进行计划性或急诊剖宫产术时,术中及术后出血发生率较高。而产后出血的四大原因分析中,宫缩乏力居首位。药物治疗为常规采用的措施,一旦药物治疗效果不满意时需手术干预甚至切除子宫,给产妇造成极大的身
137417	小儿手足口病治疗现状	<正>手足口病是以发热及手、足、臀部、口腔等部位出现皮疹、溃破等临床表现的一种传染病,其严重时患者可出现病毒性心肌炎、脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等危重疾病.自2009年来,手足口病在我国处于流行持续阶段,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的6、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型,均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoX A16)和肠道病毒71型
137419	星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期患者的临床观察	目的观察星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组。对照组30例按西医内科常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上以星蒌承气汤随证加减。疗程为1周。结果①两组近期临床疗效比较,治疗组和对照组的总有效率分别为90%和73.3%,两组比较有显著差异(P<0.05);②两组神经功能缺损程度评分比较,治疗后治疗组评分明显低于对照组(P<0.05);③两组血清Hs-CRP水平比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);④两组血液流变学指标变化(全血低切、高切黏度,血浆黏度,血浆纤维蛋白原水平)比较,治疗组治疗后疗效优于对照组(P<0.01)。结论星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期疗效确切。
137420	通脑汤治疗慢性脑供血不足临床观察	目的观察自拟通脑汤治疗慢性脑供血不足的疗效。方法将120例随机分成两组各60例。对照组采用尼麦角林、养血清脑颗粒或银杏达莫注射液等对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通脑汤治疗;两组疗程均为4周。结果治疗组与对照组的总有效率分别为98.33%和88.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论自拟通脑汤治疗慢性脑供血不足疗效满意。
137421	固地开天针刺法联合天地精丸治疗血管性痴呆临床观察	目的观察固地开天针刺法联合天地精丸治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将144例患者随机分为治疗组96例与对照组48例,治疗组采用固地开天针刺法联合天地精丸治疗,对照组口服喜得镇。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论固地开天针刺法联合天地精丸治疗血管性痴呆疗效显著。
137422	复方丹参滴丸联合前列腺素E1治疗糖尿病早期肾病临床观察	目的观察复方丹参滴丸联合前列腺素E1(PGE1)治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法将94例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各47例。对照组每日静脉点滴PGE1,2周;治疗组在对照组治疗基础上,口服复方丹参滴丸12周。结果两组治疗后24h尿总蛋白、尿白蛋白排泄率均明显下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.01)。治疗组与对照组比较尿蛋白变化也有显著差异(P<0.05)。结论复方丹参滴丸与PGE1联合治疗糖尿病早期肾病疗效较好。
137424	白内障患者术前焦虑程度与中医体质类型的相关分析	目的探讨白内障患者术前焦虑程度与中医体质类型的相关性。方法将386例白内障患者进行体质分类,并观察血压、眨眼及情绪状态。结果气郁质、气虚质、阳虚质患者更易伴发焦虑。结论术前进行情志疏导等措施可减少抑郁症的发生。
137426	周仲瑛治愈顽固性结核性窦道1例	<正>1案例田某,男,80岁。2008年10月25日初诊。曾患结核性胸膜炎,于2006年11月在胸科医院行手术切开排脓,左肋背手术切口长期愈合不良。2008年9月破溃流脓加重,经中山医院住院治疗未见收口,目前仍在服抗结核药,生化检查提示有肾功能损伤。刻诊:左肋背窦道溃破溢液,时有咳
137429	浅谈“中阴溜府,中阳溜经”	<正>"中于阴则溜于府,中于阳则溜于经"出自于《灵枢.邪气藏府病形》篇,后世医家多有注解,现在一般认为:"阴"指阴经;"阳"指体表;"经"指三阳经。然而,笔者认为它不仅指出了外邪侵入人体的病理变化,也阐述了外邪侵入人体后的治疗原则。
137430	围刺配合叩刺拔罐法治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的沿周围神经单侧分布,排列呈带状的成簇水疱,常伴神经痛。在儿童可无不适或有轻微神经痛,在老年人则疼痛较剧,皮损消退后疼痛甚至可持续数月或经年之久[1],发生率可高达10%,对患者生活、工作造成严重的不良影响[2]。近年来,笔者采用围刺配合叩刺
137431	李家庚经方治疗过敏性紫癜1例	<正>笔者跟随李家庚教授坐诊,见其用经方治疗疑难杂症,均有一定效果。现摘录其用经方治疗过敏性紫癜1例,以供同道参考。病例:张某,男,7岁。2012年2月9号初诊。身体皮肤散在红疹反复月余,曾在某医院住院4天,诊断为
137432	电针夹脊穴结合超短波治疗带状疱疹的临床疗效观察	<正>带状疱疹(HZ)是因水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种急性疱疹性皮肤病。该病好发于春秋季节,其主要临床特点为沿某一周围神经分布,排列成带状的斑丘疹和(或)水疱并伴有剧烈的疼痛,皮损愈合后,部分患者可以痊愈,也有部分患者
137434	化痰活血通络方治疗冠心病心绞痛80例	<正>冠心病为临床常见多发病,因冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的,以胸痛为主要表现,多伴有心悸、胸闷、气短等症状。2010年6月-2011年6月,笔者跟随梅国强老师以化痰活血通络方治疗冠心病心绞痛80例,疗
137435	清胰通腑汤治疗急性胰腺炎疗效观察	<正>急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血、甚至坏死的炎症反应。其致病原因主要与胆石症与胆道疾病,大量饮酒和暴饮暴食,胰管阻塞,手术与创伤,内分泌与代谢障碍,感染,药物等因素有关。临床
137436	丹红注射液联合心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察	<正>临床上有效地控制心绞痛发作是降低心肌梗死发生率及病死率的关键,丹红注射液是丹参、红花提取物,具有活血散瘀、开窍止痛的功效,心脑通胶囊具有益气温阳,活血通络的功效。笔者采用丹红注射液联合心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛,疗效满
137437	桑白皮汤加减治疗支气管扩张并感染的临床观察	<正>支气管扩张是临床常见病,多发病,常合并肺部感染,且易反复发作,损害肺功能,甚至发展为呼吸衰竭,严重危害人类健康。笔者采用桑白皮汤加减治疗支气管扩张并感染42例,疗效较好,现总结如下。
137438	利咽合剂治疗慢喉痹临床观察	<正>慢喉痹临床症见咽部感觉异常,局部病理性改变,反复发作,不易治愈。2011年-2012年,我科采用自制利咽合剂治疗慢喉痹患者40例,效果满意,现报告如下。1临床资料诊断标准依据国家中医药管理局颁布《中医病证诊断疗效
137439	麝香保心丸配合辨证施护治疗病窦综合征26例	<正>病窦综合征是一种因窦房结冲动形成异常或传导阻滞障碍而引起的严重窦性心动过缓、窦性停搏和(或)窦房阻滞,致使重要器官供血不足的临床综合征。临床上以老年患者多见,起病隐匿,进展缓慢,易出现生命危险。笔者总结了本院2010年1月
137440	自拟止眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察	<正>椎-基底动脉供血不足性眩晕是以头体位变化引发头晕目眩为主症的一类眩晕,多见于中老年人,主要是由于脑动脉粥样硬化及颈椎退行性病变等导致脑血液循环障碍所致。眩是眼花,晕是头晕。发作时如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶
137442	二陈汤衍生方临床运用体会	<正>二陈汤始见于《太平惠民和剂局方》,由半夏,橘红,白茯苓,炙甘草组成。有燥湿化痰,理气和中之效。主治湿痰证。症见咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,不欲饮食,或头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。方中以半夏为君,燥湿化痰,
137445	针刀结合推拿治疗肩周炎临床观察	<正>肩周炎又称疼痛性肩关节挛缩证,是中年以后突发性的肩关节疼痛及关节挛缩证,好发于50岁前后,故又称"五十肩",祖国医学称为"凝肩"或"漏肩风"[1]。自2007年3月-2012年4月,笔者采用针刀结合推拿治疗40例,疗效较好,现报告如下。
137446	下肢截按法治疗下肢急性寒湿性疼痛临床观察	<正>下肢急性寒湿性疼痛,多因患者摄身不甚或久卧寒湿之地,或久涉寒冷之水而致寒湿之邪入侵体内,气血阻滞经络不通而发病。临床主要表现为:多夜间突发下肢痉挛性疼痛,活动受限,站立,行走及下蹲困难。笔者采用下肢截按法治疗下肢急性寒湿型疼痛患者30例,疗效满意,现介绍如下。
137448	创愈灵涂膜剂抗炎抗感染实验研究	<正>为进一步研究创愈灵涂膜剂作用机理,笔者进行了抗炎抗感染的实验研究。现将结果报告如下。1材料与方法1.1实验动物普通级白色豚鼠;SPF级昆明小鼠;SPF级Wistar大鼠,均由
137449	“瓜蒌-薤白”药对对大鼠抗急性心肌缺血的药效学研究	目的探讨瓜蒌-薤白(TKAM)配伍前后对大鼠抗急性心肌缺血的药效学研究。方法大鼠随机分成5组,结扎冠状动脉左前降支造成大鼠急性心肌缺血损伤模型,分别给以生理盐水、瓜蒌、薤白、及配伍后的瓜蒌-薤白药对进行干预14d后,观察模型动物心电图S-T段变化;测定血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)水平;采用TTC染色测定心肌梗死面积;对心肌组织进行HE染色观察心肌坏死组织病理变化。结果配伍后的瓜蒌薤白药对,对大鼠抗急性心肌缺血模型心电图的S-T段抬高具有更加明显地对抗作用,可降低血清中LDH、CK的活性和MDA的含量,升高血清SOD的活性,明显缩小心肌梗死范围、保护心肌组织。结论瓜蒌与薤白配伍后抗急性心肌缺血所致的心肌损伤的效果更为显著。
137450	反相高效液相色谱法测定人字草中异荭草素的含量	目的建立人字草中异荭草素含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法测定,色谱柱为Welchrom-C18柱(4.6 mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸(15∶85),检测波长为360nm,柱温30℃,流速1.0mL/min,进样量10L。结果异荭草素的回归方程为Y=2595.05X+34.57,在8.08-40.4μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.5%(n=5),RSD为0.93%。结论该方法简便可行,重复性好,适合于人字草中异荭草素的含量测定,为其质量标准的制订提供参考。
137451	宝儿康颗粒质量标准研究	<正>宝儿康颗粒由太子参、山楂、白术、陈皮等14味中药组成。功能补气健脾,开胃消食,渗湿,止泻。用于治疗小儿脾胃虚弱,消化不良,食欲不振,大便异常,精神困倦,睡眠不安,夜惊、夜啼等症。宝儿康颗粒系宝儿康糖浆经改变剂型而来,原制剂宝儿
137452	黑膏药的研究进展	<正>黑膏药系指药材、食用植物油与红丹炼制而成的铅硬膏。黑膏药一般为黑褐色固体,用前须烘软后贴于皮肤上。黑膏药可起保护、封闭和局部治疗作用。通过外贴,还可内治以驱风寒、活血、消痞、壮筋骨、通络止痛,主治跌打损伤、风湿痹痛等,
137453	中西医结合治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征的临床观察	目的观察中西医结合治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征的临床疗效。方法将100例确诊为巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征患儿随机分为两组,其中50例为治疗组,50例为对照组,两组均给予抗感染(更昔洛韦)及护肝(阿拓莫兰、肌苷)对症治疗,治疗组在此基础上另加用中药口服。结果治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为86%,两组比较有显著性意义(P<0.05);治疗组能促进巨细胞病毒转阴,并能显著降低患儿的TBIL、DBIL、ALT、TBA、ALP、GGT值,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论中西医结合疗法治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征,临床疗效优于单纯西医疗法。
137455	中西医结合治疗与护理急性胆囊炎临床观察	<正>随着物质生活水平的提高,人们饮食结构和生活习惯发生了巨大的改变,急性胆囊炎的发病率也逐年增高,给患者的日常生活和工作带来了一定的影响。笔者总结了2010年3月-2011年3月我院中西医结合治疗急性胆囊炎,并配合辨证施护,取得
137457	社区高血压患者中医体质辨识及健康管理效果分析	目的对高血压患者进行中医体质辨识,并分析中医健康管理的效果。方法对体检中发现的高血压患者采用问卷调查的方式,发放问卷900份,严格按照中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准,并结合中医四诊进行分析,同时进行有中医特色的健康管理。结果回收问卷763份,体质偏颇者718例,接受健康管理措施者367例。偏颇体质占96.46%,平和质占3.54%;偏颇体质中,痰湿质人数最多(38.14%),其次依次为阴虚质(18.48%)、湿热质(10.88%)、气虚质(8.12%)、气郁质(7.47%)、血瘀质(5.64%)阳虚质(4.72%)、特禀质(3.01%);对367人进行3个月的中医健康管理,总有效率达到82.56%。结论高血压患者中痰湿质人数最多,中医预防保健措施进行健康管理效果显著。
137458	健脾补血法治疗营养性巨幼红细胞性贫血临床观察	<正>营养性贫血是儿科常见疾病之一,分为缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血两种。巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血,是由于维生素B12或(和)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血,我国华北、东北、西北农村多见。主要临床特点是贫血伴有
137459	枫蓼肠胃康胶囊联合曲美布汀与单剂曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效比较	目的观察枫蓼肠胃康胶囊联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组(42例)予以枫蓼肠胃康胶囊、曲美布汀治疗。对照组(38例)单用曲美布汀治疗。两组疗程均为4周。结果治疗组与对照组总有效率分别为80.9%与68.4%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康胶囊联合曲美布汀较单剂曲美布汀治疗肠易激综合征更有效。
137460	保肾1号巴布剂对慢性肾衰竭大鼠ET-1干预的机理研究	目的探讨保肾1号巴布剂对慢性肾衰竭(CRF)大鼠ET-1干预的机理。方法用腺嘌呤灌胃造成大鼠CRF模型。并采用尿毒清灌胃和保肾1号巴布剂穴位敷贴干预,检测大鼠一般情况、ET-1蛋白表达及尿蛋白变化。结果保肾1号巴布剂具有显著下调CRF大鼠ET-1表达、降低大鼠24h蛋白定量的作用,与模型组及尿毒清组比较均有显著意义(P<0.05-P<0.01)。结论保肾1号巴布剂可抗CRF大鼠肾纤维化,保护肾脏,延缓肾衰的进展。
137462	滋阴填髓益脑法对局灶性脑缺血-再灌注慢性损伤大鼠Bcl-2和Bax表达的影响	目的观察滋阴填髓益脑法对脑缺血再灌注损伤大鼠Bcl-2和Bax表达的影响。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,采用链酶亲和素-生物素复合物(SABC)免疫组化染色方法检测Bcl-2和Bax的表达。结果滋阴填髓益脑法对缺血性大鼠Bcl-2表达显著增加,而Bax表达却相对减少,上调Bcl-2/Bax的比值。结论滋阴填髓益脑法在大鼠脑缺血再灌注实验中可以减少再灌注损伤后出现的细胞凋亡。
137464	化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察	目的观察化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效,验证化痰祛瘀、益气温阳法对心绞痛的治疗作用。方法随机将73例痰瘀痹阻型冠心病心绞痛患者分为治疗组(39例)和对照组(34例),治疗组采用化痰逐瘀汤煎剂口服;对照组予以单硝酸异山梨酯口服。两组均以30天为1个疗程。连续观察2个疗程。观察两组治疗前后患者心绞痛发作频率、程度、其他伴随症状、体征的变化,心电图以及血脂水平的改变。结果①两组心绞痛改善比较:治疗组的总有效率为82.1%,对照组的总有效率为67.6%,两组比较有显著差异(P<0.05);②两组胸痹心痛证候改善情况:治疗组的总有效率为84.6%,对照组的总有效率为64.7%,两组比较有显著差异(P<0.05);③两组心电图改善情况:治疗组的好转率为79.5%,对照组的好转率为20.5%,两组比较有显著差异(P<0.05);④血脂水平变化情况:治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛在临床疗效、心电图改善、调节血脂代谢方面,均明显优于西药对照组。
137465	加味定喘汤对支气管哮喘外周血及肺泡灌洗液内嗜酸性粒细胞的影响	目的研究加味定喘汤对支气管哮喘患者外周血及肺泡灌洗液(BALF)内嗜酸性粒细胞计数(EOS)影响,探讨加味定喘汤治疗支气管哮喘患者慢性气道变应性炎症(AAI)的疗效机制。方法将98例根据随机数字法分为2组,A组49例,予加味定喘汤治疗。B组49例,予以沙美特罗/丙酸氟替卡松粉吸入剂(商品名舒利迭)吸入。观察患者治疗前后外周血中EOS及BALF中EOS的变化,并在住院期间做痰培养找真菌。结果经治疗后,两组的外周血以BALF中EOS计数均明显下降(P<0.05);A组的真菌感染明显少于B组(P<O.05);临床中没有发现严重的不良反应。结论加味定喘汤能够明显降低哮喘患者外周血中嗜酸性细胞(EOS)计数以及肺泡灌洗液(BALF)中的嗜酸性粒细胞(EOS)计数,副作用少,值得推广。
137466	李培生学术思想及临床经验探析	<正>李培生(1914-2009),湖北中医药大学教授、中医学家、全国第一批名老中医学术经验继承人指导老师,享受国务院特殊津贴专家。1991年被国家人事部、教委、工会授予全国优秀教师称号。李老治学严谨,功底深厚,尤其于《伤寒论》之理论与临床,卓有建树,深谙仲景精髓,一生奉行精诚二字,临床70余载,
137469	李家庚治疗痛经验案两则	<正>痛经为妇女经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的病证。随着社会的发展,生活节奏快,工作压力大,精神焦虑以及采取不恰当的减肥手段等因素,越来越多的女性出现痛经的症状,严重地影响了女性的生活质量。导师李家庚在多年临床工作中,善用经方和时方治疗多种疾病,疗效
137472	水蛭红花汤治疗瘀血痹闭不稳定型心绞痛临床观察	<正>初发劳累型、恶化型及自发型心绞痛统称为"不稳定型心绞痛"该病的主要病原因在于冠状动脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变,致使局部心肌血流量明显下降,导致冠状动脉痉挛,产生缺血型心绞痛。心绞痛的治疗原则就是改善冠状动脉供血和减轻心肌耗氧。同时积极预防冠状动脉粥样硬化的继续发
137474	白虎人参汤合增液汤化裁治疗2型糖尿病疗效观察	<正>糖尿病属本虚标实之证,肝肾亏虚为其本,肺胃郁热是其标,治疗必须标本兼顾。笔者常用自拟方"消渴汤"(即人参白虎合增液汤化裁)治之。系统观察50例,效果显著,现总结如下。1临床资料
137476	颈痛舒贴片治疗神经根型颈椎病疗效观察	<正>颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎间盘组织退行性改变及邻近组织的继发性改变后累及颈部神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而出现的一系列病症。临床以神经根型最为常见,占各型颈椎病的50%-60%。神经根型颈椎病由于椎间孔的突出物(椎间盘退变、骨刺等)刺激或压迫脊髓神经根导致上肢感觉运动功
137477	平肝潜阳滋阴法治疗更年期综合征100例	<正>更年期综合征即妇女在绝经期前后及绝经期,围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状,统称为更年期综合征。这些证侯轻重不一,参差出现,持续时间或长或短,短者仅数月,长者迁延数年。甚者可影响生活和工作,[1]
137478	中医药治疗慢性荨麻疹	<正>慢性荨麻疹病病因复杂且不明确,可能与食物、药物、感染、物理化学、系统疾病和自身免疫等因素有关。迄今为止,西医治疗本病仍以抗组胺药为主,对顽固性难治性患者,多联合如激素、免疫调节剂或联合白三烯受体拮抗剂、抗凝剂等治疗,不能从根本上解决复发的问题。近年来,笔者运用中医药治疗本病
137479	知柏地黄丸治疗不寐举隅	<正>知柏地黄丸出自《医宗金鉴》,又名知柏八味丸,是由六味地黄丸加知母、黄柏组成,即由熟地黄、淮山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、知母、黄柏八味药组成,是滋阴降火的代表方,主治肾阴不足,阴虚火旺所致的骨蒸劳热、虚烦盗汗、腰膝酸痛、遗精等。知柏地黄丸临床应用广泛,笔者应用知柏地黄丸治疗不寐,
137480	中医护理干预对面神经炎患者的影响	<正>面神经炎是指面神经在进入面神经管到出乳突孔之前一段出现了非特异性炎症,从而引起面神经功能丧失。病理改变为面神经出现水肿、变性及萎缩,发病原因不甚明了[1]。其康复效果取决于及时合理的康复治疗,而合理的康复治疗不仅有赖于正确科学的治疗方案及方法,患者的心理状态及参与的主动积
137481	中药催乳方治疗护理产后缺乳的疗效观察	<正>产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或无乳可下着,称"缺乳",又称"产后乳汁不行"[1]。是指产妇在哺乳期乳汁甚少或全无,不能满足婴儿需要。多发生于产后第2-15日内甚或整个哺乳期。2011年6月-2012年6月我科用中药催乳方治疗产后缺乳26例,并与普通食疗26例对照观察,现将结果报告如下。
137483	针药结合治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察	<正>不孕症的致病原因较为复杂,在造成女性不孕的因素中,多囊卵巢综合征(PCOS)即是重要原因之一。我院不孕症专科采用中西药配合针灸三位一体治疗肾虚型PCOS所致不孕症患者38例,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料
137485	针刀松解配合中药熏洗治疗跟痛症的疗效观察	<正>跟痛症是以足跟部疼痛为主要临床表现,多发于中老年人的一种常见的慢性劳损性疾病。本病多因长期站立或行走,足跟部受到反复挤压和摩擦而致劳损,加之年老导致局部退化而发病,发病后出现足跟部疼痛、肿胀。目前对本病的治疗多采用局部注射、中药内服及熏洗、手术切除骨赘等,但临床疗效不甚
137486	脂肪肝的中医研究概述	<正>当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂变时,称为脂肪肝[1]。近些年来,脂肪肝的发病率因人们生活习惯发生的变化而呈逐年上升趋势,并且该病的发病年龄越来越小[2-4]。由于脂肪肝起病隐袭[4]并可导致肝纤维化、肝硬化、肝癌[5]等严重后果,故对该病的早发
137487	生半夏、法半夏水提物对小鼠镇静催眠作用的比较研究	目的比较观察生半夏、法半夏水提物对小鼠的镇静催眠作用。方法通过直接睡眠实验、协同戊巴比妥钠作用实验,以及抗惊厥实验,观察生半夏、法半夏水提物对小鼠的镇静催眠作用。结果生半夏、法半夏水提物对小鼠的直接睡眠作用较弱;生半夏、法半夏水提物可明显增加戊巴比妥钠阈下剂量的动物入睡率,除生半夏水提物小剂量组外其余组均能明显延长阈上戊巴比妥钠小鼠睡眠时间;生半夏、法半夏水提物有一定的抗惊厥作用。结论生半夏、法半夏水提物具有一定的镇静催眠作用,且法半夏强于生半夏。
137488	连朴饮加味方对实验性2型糖尿病大鼠抗炎因子影响的研究	目的探讨连朴饮加味方治疗实验性2型糖尿病大鼠的部分作用机理。方法通过给SD大鼠注射链脲佐菌素和高热量饲料喂养制造糖尿病大鼠模型。随机分为连朴饮加味方组、阿司匹林组和模型组,并设正常大鼠对照组,各组均改以基础饲料喂养。中药组灌服连朴饮加味方药液;西药组灌服阿司匹林液;模型组和正常组灌服相同容积的生理盐水,连续8周后对比各组大鼠血清白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)水平。结果连朴饮加味方组大鼠血清IL-4、IL-10水平比模型组均有明显升高,而与阿司匹林组比较无明显差异。结论连朴饮加味方提升抗炎作用明显。
137489	HS-SPME-GC-MS对不同产地南沙参挥发性化学成分的研究	<正>南沙参为桔梗科植物轮叶沙参Adenophora tetraphylla(Thunb.)Fisch.或沙参Adenophora stricta Miq.的干燥根。具有养阴清肺,化痰,益气的功效[1]。现代研究表明,南沙参提取物具有调节免疫、抗辐射、抗肿瘤等作用[2-5],对其挥发性成分研究较少。由于挥发性成分的组成、相对含量与产地和贮存条件关系密切,因此本试验从南沙参挥发性成分入手,采用顶空固相微
137490	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察	<正>2005年5月-2011年12月,笔者采用中西医结合方法治疗冠心病不稳定型心绞痛,疗效较好,现将结果报道如下。1临床资料共观察治疗130例,均为我院住院患者,随机分为2组:治疗组65例,其中男35例,女30例;年龄43岁-84岁,平均年龄65
137491	综合救治有机磷农药中毒的护理体会	<正>农村生产棉花,灭虫多用有机磷农药,如甲胺磷、对硫磷(1605),而导致有机磷农药中毒时有发生。2009年7月-2011年8月,我科收治有机磷农药中毒患者共计18例,经采用催吐、药物、血液灌流等综合方法与技术救治,取得了满意的疗效。现将救治护理体会报道如下。
137493	椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩骨折患者的围手术期护理	<正>随着我国逐渐进入老龄化社会,老年骨质疏松患者也有增多,其产生的顽固性腰痛、椎体压缩性骨折等严重影响着老年患者的生活质量。经皮椎体成形术(PVP)是一种治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折和椎体肿瘤的新方法。我院自2007年2月至今共进行58例该类手术,经过手术前、中、后各个环节精心护
137494	中西医结合治疗护理短暂性脑缺血的临床观察	<正>随着我国老龄化进程的加快,脑血管病的发病率逐渐升高,而且病死率、致残率、复发率均很高。绝大多数患者发病前往往有短暂性脑缺血发作(TIA)发作史,中医称之为中风先兆征。笔者总结了我院近年来治疗和护理TIA患者84例的临床疗效,现将结果报告如下。
137496	中西药物治疗慢性乙型病毒肝炎高胆红素的临床对照观察	<正>慢性乙型病毒肝炎高胆红素血症是病毒性肝炎治疗学上的一个难题,国内一些学者已在中西药物治疗方面做出了一些临床研究。为了比较目前临床上常用的几种退黄药物的疗效,笔者对三种退黄的中西药物中的治疗进行了比较观察。1临床资料所有89例病例均来自2010年1月-2011年12月我院肝病
137497	复方丹参滴丸联合波立维、法安明治疗不稳定型心绞痛疗效观察	<正>不稳定心绞痛(UAP)是一种冠心病的急性心脏事件,是介于慢性稳定型心绞痛与急性心肌梗塞之间的一种临床综合征,由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死,甚至发生猝死[1]。非手术疗法主要用硝酸酯类、钙离子拮抗剂及β-受体阻滞剂[2]。
137498	慢性阻塞性肺病继发骨质疏松症的相关因素探讨	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,多种炎性介质的激活使患者处于系统性炎性反应状态,使得COPD不仅仅是呼吸系统的疾病,同时还包含多种肺外表现[1]。骨质疏松症就是该病的肺外表现之一。随着COPD分级的加重,肺功能损害程度就越严重,骨质疏松的发生率也随之升高[2],易
137499	乌明凿脂丸治疗非酒精性脂肪肝炎疗效观察	目的观察乌明凿丸治疗非酒精性脂肪肝炎临床疗效。方法将105例患者随机分成两组,治疗组65例予以乌明凿脂丸治疗,对照组50例予以熊去氧胆酸片治疗。疗程3个月。结果疗程结束后,治疗组总有效率为95.5%,对照组为76.0%;治疗组肝功能指标及血脂改善均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论乌明凿脂丸治疗非酒精性脂肪肝疗效较好。
137500	HBV肝硬化患者肝脏储备功能与肝纤维化的相关性研究	目的研究吲哚氰绿(ICG)排泄试验与肝纤维化、Child-pugh评分之间的关系,探讨乙肝肝硬化患者的肝脏储备功能与肝纤维化的关系。方法 57例乙肝肝硬化患者,分为乙肝肝硬化代偿期及乙肝肝硬化失代偿期两组,行ICG排泄试验,监测K和R15;利用Fibroscan进行肝硬度值(FS)检测,同时计算患者的Child-pugh评分。结果乙肝肝硬化代偿期和失代偿期两组之间FS、ICG K值和R15、Child-pugh评分比较具有统计学意义(P<0.05);FS值与K值呈明显负相关(P<0.01),FS值与R15、Child-pugh评分呈明显正相关(P<0.01);Child-pugh评分与K值呈明显负相关(P<0.01),与R15呈明显正相关(P<0.01)。结论肝脏储备功能随着肝脏纤维化的递增而变化;FS值与ICG排泄试验及Child-pugh评分之间具有相关性,其中与Child-pugh评分的相关性更为显著;ICG排泄试验及Child-pugh评分之间呈显著相关性,提示两者均是评价肝脏储备功能的可靠指标。
137501	非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝合并高甘油三酯血症的临床观察	目的观察非诺贝特对非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并高甘油三酯(TG)血症患者血脂、胰岛素抵抗和肝纤维化指标的影响。方法将95例NAFLD合并高TG血症患者随机分成两组,治疗组48例给予调脂饮食+非诺贝特(200mg/次,1次/d),对照组47例给予调脂饮食+安慰剂。对比两组患者肝功能、血脂、胰岛素抵抗(IR)、肝纤维化指标在治疗前后的情况。结果两组治疗后TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增加,胰岛素敏感指数(ISI)升高,且治疗组疗效优于对照组(P<O.05)。肝功能、肝纤维化指标治疗后较治疗前显著改善(P<O.05),两组比较无显著差异。结论非诺贝特能够降低NAFLD患者血脂水平,改善IR,降低肝纤维化指标,且对肝功能无明显影响,对NAFLD合并高TG血症患者有显著疗效。
137502	金藤清痹颗粒治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察金藤清痹颗粒治疗类风湿关节炎临床疗效,了解该药的安全性,为临床用药提供科学依据。方法本试验为随机、对照试验,将42例活动期类风湿关节炎患者分为2组,疗程8周。试验组21例予以金藤清痹颗粒口服;对照组21例予以湿热痹冲剂5g和模拟品5g口服。记录并评价关节压痛数、关节肿胀数、双手平均握力、晨僵、休息痛、血沉、类风湿因子、C反应蛋白等指标。结果 2组临床疗效在2周、4周没有统计学意义(P>0.05);在6周、8周具有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组。结论金藤清痹颗粒可以明显改善活动期类风湿关节炎患者的临床症状、体征以及各项理化指标,疗效确切。
137503	针刺结合刺血疗法治疗急性痛风性关节炎临床研究	<正>痛风(Gout)是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的反复发作性痛风急性关节炎、痛风石沉积、痛风石慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。临床将痛风归属于风湿性疾病[1]。急性痛风性关节炎以体内物质代谢紊乱为基本原
137504	温肾方联合强的松治疗原发性肾病综合征临床观察	<正>原发性肾病综合征是一种临床常见病,是由多种原因导致的以周身浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症为表现的一组症候群。目前西医治疗以糖皮质激素为主。针对激素依赖型和激素抵抗型患者尚须加用细胞毒药物。因其副作用明显且服药时间较长,患者依从性差,导致病情极易反复。近年来,笔者
137505	略论中医药参与神经干细胞治疗帕金森病	<正>帕金森病(Parkinson disease,PD)是1817年由英国医生James Parkinson首先报道的一种因大脑黑质多巴胺神经元选择性丢失,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为临床特征的一种慢性进展性神经系统变性疾病。PD在全世界范围内广泛流行,严重危害人类健康。目前我国的PD患者人数已经
137506	中医药防治放射性肺损伤的研究进展	<正>放射性肺损伤是肿瘤患者胸部放疗后常见的并发症,依疾病进展可以分为早期的放射性肺炎和后期的肺纤维化。现代医学主要采取激素类、抗氧化剂等治疗,其不良反应较多,且不宜大剂量和长期用药。中医药具有毒副反应少及价格低廉等优势,且能防
137507	正交设计法优选山楂总黄酮的提取工艺	目的优选山楂中总黄酮的提取工艺条件。方法以总黄酮提取量为考察指标,用比色法测定总黄酮含量,以饮片粒度、乙醇用量、乙醇浓度、提取时间为影响因素,选用L9(34)表进行正交实验。结果优选提取工艺为:粗粒、8倍量70%乙醇提取3次((2h,1h,1h))。结论优选工艺提取的黄酮类成分含量高,工艺简单,适宜工业化生产。
137508	正交试验法优选藤茶参口含片的提取工艺	目的优选藤茶参口含片的最佳提取工艺。方法采用正交试验设计,以提取液中蛇葡萄素含量及浸膏得率为指标,用高效液相色谱法进行测定,优选藤茶参口含片的提取工艺。结果最佳提取工艺为8倍量的水浸泡1.5h,提取2次,每次1h。结论该提取工艺稳定,安全,简便易行。
137513	遗传毒理学检测方法在中医药研究中的应用	<正>中医药是中国传统文化的瑰宝,中药的毒副作用越来越受到人们的关注。有些文献报道,一些单味药在动物整体试验或在细胞离体试验中显示出遗传毒性阳性或可疑阳性,如:紫草[1]、桑寄生[2]、山慈菇[3]、细辛[4]、狼毒大戟[5]等。因而系统评价中药的遗传毒性及其复方的减毒增效势在必行。本文分
137514	头针对急性脑缺血再灌注大鼠P38促分裂原活化蛋白激酶表达的影响	目的观察头针(电针)对急性脑缺血大鼠P38促分裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)表达的影响。方法采用大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注模型,头针组予电针治疗,各组分别于6h、24h、48h、72h进行大鼠神经功能缺损评分(NSS),Western bloting检测脑组织样本P38MAPK蛋白表达,Real-time PCR检测P38MAPK mRNA。结果脑缺血60min再灌流24h、48h、72h,头针组NSS显著低于模型组(P<0.05或P<0.01)。脑缺血60min再灌流6h、24h、48h和72h,P38MAPK在梗死侧脑组织中均有表达,且在24 h达到高峰,但头针组的表达明显低于模型组(P<0.05)。结论头针抗脑缺血的作用机制可能是通过抑制P38MAPK的表达,减轻脑缺血再灌注损伤,实现脑组织的保护作用。
137515	注射用灯盏花素治疗不稳定性心绞痛合并高脂血症临床观察	目的观察注射用灯盏花素对不稳定性心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法将62例符合条件的患者随机分为治疗组30例和对照组32例。两组患者均给予常规治疗,治疗组加用注射用灯盏花素,观察两组治疗前后全血黏度、血脂、心绞痛发作次数、心电图的变化。结果治疗组心绞痛发作次数及程度明显低于对照组,心电图变化以及血液流变学、血脂改变均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用灯盏花素能降低患者全血黏度及血脂从而减少心绞痛发作次数。
137516	补肾壮骨汤治疗类风湿关节炎临床观察	目的观察补肾壮骨汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将61例RA患者随机分为2组,治疗组31例,服用补肾壮骨汤每日一剂,早晚各200mL;对照组30例,服用小剂量强的松10mg,每日一次,晨起服用。两组均使用非甾体类抗炎药力美松。治疗2个月后观察疗效。结果两组临床疗效比较,差异有显著意义(P<0.05),对照组优于治疗组。两组治疗后主要症状体征积分及CRP、ESR等检测指标较治疗前均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05)。结论补肾壮骨汤能有效缓解RA症状,改善患者的关节功能,有类似于激素的作用,虽然作用不能等同于强的松,但没有激素的不良反应。
137518	施氏砭术疗法对冠心病伴焦虑和/或忧郁患者心绞痛疗效和心肌耗氧量的影响	目的观察施氏砭术疗法对冠心病伴焦虑和/或忧郁患者心绞痛疗效和心肌耗氧量的影响。方法将93例患者随机分成两组。治疗组47例,采用施氏砭术疗法;对照组46例采用内科常规疗法。观察治疗两周。结果治疗组总有效率为93.62%,对照组为89.13%(P<0.05);治疗组心肌耗氧量明显低于对照组(P<0.05)。结论施氏砭术疗法对冠心病伴焦虑;忧郁症患者疗法较好。
137519	调糖灵治疗葡萄糖耐量异常的临床研究	目的观察调糖灵对葡萄糖耐量异常的临床疗效。方法选取葡萄糖耐量异常病人80例,随机分为治疗组和对照组各40例。两组均采取饮食控制和生活方式干预,对照组口服二甲双胍,每次250mg,每天3次,治疗组在对照组基础上加服中药方剂调糖灵。两组均治疗3个月。治疗结束后测量两组总胆固醇、三酰甘油、75gOGTT实验各时限血糖,并进行症状评分。结果治疗组治疗后症状积分、总胆固醇、三酰甘油、OGTT实验各时限血糖降低,且其治疗后的症状积分、OGTT实验2h血糖较对照组为低(均P<0.05),转化为正常糖耐量率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论中药复方调糖灵具有防治IGT的作用。
137521	调肝延缓皮肤衰老的理论探讨	<正>人体的衰老是一个复杂的过程,中医认为人体衰老的机制主要与阴阳失调、脏腑虚衰、精气衰竭等有关,衰老的进程与人体的各个脏腑均有着密切的联系。在中医有关衰老的理论中,一直将脾肾二脏置于延缓衰老的首要地位。肾藏精,为人体先天之本,生命之根。肾气充盈,则机体的生长发育良好,身体壮实,而房劳过度,耗伤肾精往往是导致肾气亏损、早衰的重要因素;脾胃为人体后天之本,为气血生化之源,气血是构成和维持
137522	参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎疗效观察	<正>慢性肾小球肾炎是原发性肾小球疾病临床分型中的常见类型,由于其呈进行性发展,肾功能逐渐减退,最终将导致肾衰竭。延缓患者的肾功能减退,是提高临床疗效的关键。自2009年6月-2010年10月,笔者在导师金劲松教授指导下对来本院就诊的120例慢性肾炎患者,中医辨证为气阴两虚型,进行了中药参芪地黄汤加减和肾炎康复片治疗,并进行了临床观
137523	丹栀逍遥散联合黛力新治疗焦虑性神经症的临床研究	<正>近年来采用丹栀逍遥散与黛力新联合治疗焦虑性神经症,效果满意,并设黛力新对比观察,现将观察结果报道如下:1临床资料观察病例均为湖北省中医院神经内科门诊就诊的患者,符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第二版修订版(CCMD-2-R)的诊断标准[1];HAMA均分[2]在14分以上;排除继发于某些严重躯体疾病或恐怖性神经症、抑郁症等其他精神疾病
137524	健脾解毒活血法治疗溃疡性结肠炎50例临床观察	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的炎症性肠病。该病病程漫长,常反复发作,并与结肠癌的发病有一定关系,因此被世界卫生组织列为难治病之一。笔者以健脾解毒活血为组方原则,随证增减,采用中药口服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎患者50例,并与单纯西药治疗组36例进行比
137525	针刀结合手法治疗肩周炎的临床观察	<正>肩周炎全称"肩关节周围炎",又称"五十肩"、"漏肩风"等,是以肩关节周围疼痛、活动功能障碍为特征的常见病,发病缓慢,多好发于50岁左右的女性。采用针刀结合手法治疗肩周炎,能明显减轻患者的疼痛、改善肩关节的功能和患者的日常生活能力。现报告如下:
137526	十针针刺法治疗重度胃下垂39例临床观察	<正>胃下垂临床并非少见,虽非器质性病变,但病人痛苦很大,该病中西医无特效治疗方法。导师远慧茹教授自拟十针针刺法治疗重度胃下垂39例,疗效满意,现报告如下:1临床资料39例均为门诊患者,其中男12例,女27例,年龄最小者18岁,最大者70岁,平均年龄46岁;病程最短者1年,最长者5
137529	灸法治疗类风湿关节炎的概况	<正>类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的慢性全身性自身免疫性疾病,主要病变在关节滑膜,表现为进行性侵蚀性关节炎,并可累及关节以外的其它器官和内脏等系统。RA是全球性的疾病,在我国的患病率约为0.36%[1],但我国人口基数大,总体患病数并不少于患病率高的国家。RA由于原因不明,治疗难度大,致残率高,会给家庭和社会造成沉重的负担。RA属于祖
137530	近十年中西医对产后缺乳的认识及治疗进展	<正>母乳喂养对母婴均有益处。母乳,尤其是初乳,富含抗体、丰富的蛋白质、较低的脂肪及宝宝所需要的各种酶类、碳水化合物等。初乳还有促进脂类排泄的作用,减少黄疸的发生。与此同时,母乳喂养能增进母子间情感的交流,促进婴儿的智能发育,还有利于母亲健康。通过婴儿吸吮乳汁可刺激母亲子宫收缩,减少产后出血,抑制排卵,推迟月经复潮,减少乳腺癌和卵
137531	甘露消毒丹对急性肝衰竭大鼠保护作用的实验研究	目的探讨甘露消毒丹对急性肝衰竭大鼠的保护作用。方法 Wistar大鼠70只,随机分为4组:正常组、模型组、茵陈蒿汤组及甘露消毒丹组。除正常组外其余各组给予D-氨基半乳糖(D-Ga1N)和内毒素脂多糖(LPS)制备大鼠急性肝衰竭模型。造模后第2天起,用茵陈蒿汤和甘露消毒丹进行治疗,连用3d。观察血清TBIL、ALT、AST及TNF-α、IL-6的变化,并取大鼠肝左叶常规HE染色,光镜观察肝组织病理学改变。结果治疗后,甘露消毒丹组和茵陈蒿汤组大鼠血清TBIL、ALT、AST及TNF-α、IL-6水平均较模型组明显降低(P<0.01或P<0.05),甘露消毒丹组血清TNF-α、IL-6水平与茵陈蒿汤组比较,差异有统计学意义(P<0.05),甘露消毒丹组和茵陈蒿汤组大鼠肝组织损伤均较模型组有改善。结论甘露消毒丹对D-Ga1N和LPS所致大鼠急性肝衰竭有保护作用。
137533	桑寄生有效部位对白血病细胞株K562抑制作用的研究	目的筛选桑寄生对白血病细胞株K562的抑制作用的有效部位。方法采用MTT法和细胞形态学观察的方法,测定桑寄生不同溶剂萃取物体外对K562细胞的抑制作用,确定其有效部位。结果桑寄生正丁醇部位、氯仿部位、乙酸乙酯部位、乙醚部位及桑寄生水提物显示显著的抑制作用,且呈时间-剂量依赖性,其中乙酸乙酯部位400μg/mL浓度作用72h的抑制作用最明显,对白血病细胞株K562的抑制率达80.07%。结论桑寄生的多种溶剂的萃取物在体外对K562细胞有抑制增殖的作用。
137534	湖北贝母的净制工艺研究	目的优选湖北贝母的最佳净制工艺。方法采用正交试验法,以多种指标综合评价湖北贝母,从而确定最佳净制工艺。结果湖北贝母的最佳净制工艺为:水处理工艺,加水量1倍,水洗次数2次,时间2m in;干燥工艺,温度50℃,时间为5h,翻动2次。结论本研究制定的湖北贝母的净制工艺稳定可行。
137536	温莪术挥发油的最佳提取工艺研究	目的比较水蒸气蒸馏法和超临界CO2萃取法提取温莪术中挥发油的收得率,确定最佳的提取工艺,同时,考察这两种不同提取方法对温莪术挥发油化学成分特别是有效成分的影响。方法以温莪术挥发油的收得率为指标,采用正交实验法考察水蒸气蒸馏法中粉碎度、溶剂量、提取时间提取次数对收得率的影响及超临界CO2萃取法中萃取压力、萃取温度、粉碎度及萃取时间等工艺参数对萃取率的影响。结果两种不同提取方法所得挥发油含量不同,经过比较,超临界萃取法所得的油要比常规提取法高,且所得的化合物要比常规法多,同时主要有效成份含量也较高。结论不同的提取方法所得挥发油含量存在较大差异,其化学成份差别也较大。超临界CO2萃取挥发油的收率高,提取工艺优于水蒸汽蒸馏法。
137537	高效液相色谱法测定风湿胶囊中士的宁的含量	目的建立风湿胶囊中士的宁含量的测定方法。方法采用HPLC法,安捷伦C8反相柱(5μm,4.6mm×250mm),用甲醇-磷酸溶液-三乙胺(14:86:0.15)为流动相,柱温为40℃,检测波长为254nm。结果士的宁在0.274-0.822μg范围内呈良好线性关系(r=0.99975),平均加样回收率为97.38%,RSD为2.27%(n=6)。结论本方法简便、灵敏度高、干扰少、重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
137538	中药鳖甲提取物抗肝纤维化的实验研究	目的探讨中药鳖甲提取物的抗肝纤维化活性及作用机制。方法传代培养的大鼠肝星状细胞(HSC-T6)与从鳖甲中提取分离得到的小组分D j61-B j616各浓度组共同培养72 h后,采用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)测定各浓度组Ⅳ型胶原(ColⅣ)和Ⅲ型胶原(ColⅢ)的含量,同时设空白对照组和刺激对照组。结果鳖甲小组分B j611-B j613的各浓度组的Ⅳ型胶原和Ⅲ型胶原的含量与空白对照组、刺激对照组比较均存在显著性差异(P<0.05)。结论鳖甲提取物通过降低Ⅳ型胶原和Ⅲ型胶原的含量而发挥抗肝纤维化的作用。
137540	麻杏急支膏贴与咳喘膏中盐酸麻黄碱和黄芩苷的离体透皮率比较	目的比较麻杏急支膏贴及其原黑膏药咳喘膏中麻黄碱和黄芩苷的离体透皮率。方法选择YB-P6智能透皮仪,离体小鼠皮肤进行试验,采用HPLC法测定制剂中及其不同时段透皮液中盐酸麻黄碱和黄芩苷的含量,计算透皮率。结果麻杏急支膏贴中黄芩苷48h的累积离体透皮吸收率为5.2%,盐酸麻黄碱48h累积离体透皮吸收率为20.7%,咳喘膏中黄芩苷和麻黄碱的透皮率几乎为零。结论麻杏急支膏贴的透皮率显著优于原黑膏药制剂。
137542	基于激励相容理论的基本药物可及性监管	<正>世界卫生组织(WHO)于20世纪70年代提出基本药物的概念,并在1977年发布第1版《基本药物目录》(The WHO Model List of Essential Medicines),至2005年已更新至第14版。WHO认为,基本药物是"根据公共卫生相关性、安全性和有效性以及相对成本效果等证据遴选出的,满足人群重点卫生服务需要的药物"[1]。基本药物的重要性毋庸置疑,并且国际上已
137543	微滤-超滤法与醇沉法在山楂水提取液精制中的比较研究	目的比较两种方法在山楂水提取液精制中的效果,研究微滤-超滤联用技术取代传统醇沉法用于精制山楂水提取液的可能性。方法本实验采用醇沉法和微滤-超滤联用技术两种工艺精制山楂水提取液,观察其澄明度,测定总固体得率,并采用分光光度法测定总黄酮的含量,比较醇沉法和微滤-超滤联用技术的优劣。结果微滤-超滤联用技术处理的山楂水煎液的除杂率及有效成分得率均优于醇沉法。结论微滤-超滤法联用技术可替代传统的醇沉法精制山楂水煎液。
137546	职业防护教育对护生操作规范化的影响	<正>针刺伤是指一种由医疗利器(如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等)引发意外伤害,导致皮肤深部受伤、出血的皮肤损伤。护士是发生针刺伤及感染,并经血液传播疾病的高危人群。而污染的针头刺伤是医院内传染乙型肝炎病毒
137547	中药消毒剂用于病室空气消毒的研究进展	<正>空气中的微生物尤其是致病微生物污染对人类健康危害极大,空气是许多疾病的传播媒介,医院室内空气洁净质量与医院内感染控制密切相关。医院内空气污染是医院内环境污染的重要方面,也是医院内感染的重要因素,许多疾病因子均
137548	针药结合治疗糖尿病性胃轻瘫88例临床观察	<正>糖尿病性胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征。主要症状为胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等,为糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病胃轻瘫的中医病名
137549	中医封包治疗中风偏瘫临床随机对照研究	<正>中风病严重威胁人类健康,具有较高发病率、病死率及致残率。中风后约有80%的患者遗留有不同程度的功能障碍,其中偏瘫的发生率最高,严重地影响患者的生存质量,给社会和家庭带来了沉重的负担。现代医学治疗中风偏瘫疗效不尽如
137550	中药治疗原发性痛经120例	<正>原发性痛经是指女性在月经前后或行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠痛呈痉挛性或伴有乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻等不适,影响工作和学习,不伴有盆腔器质性病变者。多见于青春期少女和未婚年轻妇女,是影响妇女正常工作学习和生活质量的常见疾病。流行病学研究其发病率在20%-90%。
137551	醒脑开窍法加焦氏头针及体针治疗中风后遗症58例	<正>中风病是临床常见病,多发病。针刺疗法是促使中风后遗症病人恢复的有效方法之一。笔者自1998年来,采用醒脑开窍法加焦氏头针为主治疗中风后遗症58例,疗效满意,现报告如下。1临床资料
137552	龙胆泻肝汤加减治疗阴囊湿疹临床观察	<正>阴囊湿疹,中医又称肾囊风或绣球风,是一种阴囊变应性皮肤炎症,以阴囊剧烈瘙痒,出现红斑、丘疹、水疱、脓包、渗出、糜烂、结痂、肥厚、鳞屑等多形性皮损,反复发作,迁延不愈为特征。患者常因瘙痒难忍、苦不堪言,严重影响了正常的生活和工
137553	补肾活血调经法治疗月经过少50例疗效观察	<正>月经过少是妇科临床上常见的疑难病,严重影响妇女身心健康,常伴有短气乏力、不孕、烦躁、失眠等症状,需及早调治。究其病因病机,主要是经亏血少,冲任气血不足,或寒凝瘀阻,冲任气血不畅,血海满溢不多而致。常分为肾虚、血虚、血寒、血瘀
137555	中医磁疗发展考	<正>磁疗,在中医学上古已有之,它是利用天然磁石做为药物内服或外敷,达到平肝潜阳,安神镇惊,聪耳明目,纳气平喘作用的一种疗法。随着科学的进步和人们深入的研究,磁疗也得到了进一步的发展。现代医学认为磁疗可以利用高科技的磁性
137556	复方丹参注射液在消化系统疾病中的应用	<正>复方丹参注射液由降香、丹参组成,具有活血化瘀、消肿止痛作用,能改善微循环,抑制炎性介质释放,有抗炎作用,能增加网状内皮系统功能,调节免疫状态,保护细胞,促进细胞再生。随着对丹参基础及药理学的研究不断深入,发现其临床应用范围越来越广泛。现仅就近5年来其在消化系统疾病中的研究和
137558	姜黄素对人肝L-02细胞胆固醇合成及转运蛋白表达的影响	目的以正常人肝L-02细胞建立的脂肪变性肝细胞模型为研究对象,观察姜黄素对肝细胞胆固醇合成及转运的影响。方法用MTT法观察姜黄素对脂肪变性人肝L-02细胞模型增殖的影响,用油红O染色定性观察细胞内脂滴形成情况;逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)半定量检测胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶及转运蛋白Caveolin-1在mRNA水平的表达;Western-blotting法检测细胞caveolin-1的表达;高效液相色谱法(HPLC)定量检测细胞内外胆固醇各组分含量。结果姜黄素呈浓度和时间依赖性减少细胞内脂滴数量,降低脂变肝细胞内总胆固醇(TC)、胆固醇酯(CE)含量,增加培养基中游离胆固醇(FC)含量,同时减少HMG-CoA还原酶的表达,增加Caveolin-1 mRNA的表达,并且呈浓度时间依赖性增加caveolin-1的蛋白表达。结论姜黄素降低胆固醇作用可能与Caveolin-1的上调、HMG-CoA还原酶的下调有关。
137559	川芎嗪对动脉粥样硬化大鼠机体内自由基的拮抗作用	目的观察川芎嗪对动脉粥样硬化大鼠机体内自由基的拮抗作用。方法 SD大鼠随机分为4组,其中3组在饲以高脂饲料的同时腹腔注射不同剂量的川芎嗪2,4d后测定各组心肌组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果川芎嗪能明显升高心肌组织中SOD的活性和减少MDA的含量(P<0.05),且与川芎嗪的剂量密切相关。结论川芎嗪对动脉粥样硬化大鼠机体内自由基有较好的拮抗作用。
137560	松生拟层孔菌子实体乙醇提取物体外抑瘤作用初探	目的观察松生拟层孔菌子实体乙醇提取物体外抗肿瘤活性。方法体外药效试验采用Alamar Blue法及MTT法,观察子实体乙醇提取物对人肺癌细胞株NCI-H460、小鼠肝癌细胞株H22及小鼠肉瘤细胞株S180的增殖抑制作用。结果其子实体乙醇提取物乙酸乙酯相在100μg/mL时,体外对NCI-H460、S180及H22细胞的增殖均有显著的抑制作用,其抑制率分别为98.73%、32.50%5、1.10%。结论松生拟层孔菌子实体乙醇提取物具有一定的体外抗肿瘤活性。
137561	枸杞子总黄酮和枸杞多糖的提取工艺研究	目的研究了枸杞子最佳提取工艺。方法采用正交设计法进行了提取工艺的研究,并采用紫外-可见分光光度法分别测定其中总黄酮和枸杞多糖的含量。结果正交试验表明较优的总黄酮提取条件为8倍量80%乙醇提取2次,每次1h,合并水提物得到的枸杞子提取物总黄酮含量高达5%,枸杞多糖含量高达3%。结论本实验研究的枸杞子提取物制备工艺简便、环保经济。
137562	乌头碱在大鼠体内的毒代动力学研究	目的研究静脉注射给药后乌头碱在大鼠体内的毒动学过程。方法采用甲醇沉淀冻干法处理血浆样品,运用高灵敏的HPLC-MS-MS检测样品中乌头碱的含量。结果乌头碱分别在2.7-27ng/mL和27-81ng/mL范围内成良好的线性关系。最低检测限(LOD)为1.35ng/mL,S/N=6;定量限(LOQ)为2.7ng/mL,S/N=10。样品的回收率在93-97%,日内和日间RSD均小于5%。乌头碱在大鼠体内的过程符合二室模型,主要药动学参数为:AUC=(18581.8±469.6)ng/mL×min,CL=(0.001816±0.00078)mL/min,T1/2α=(0.432±1.28)min,T1/2β=(403.32±90.48)min,V(c)=0.086901±0.0018(μg/kg)/(ng/mL)。结论乌头碱在SD大鼠体内过程符合静脉注射二室模型。
137563	11种厚朴中酚性成分的比较研究	目的用HPLC法对湖北神农架和恩施产厚朴中酚性成分进行含量测定,并与不同地区的商品厚朴进行含量比较。方法 HPLC法:色谱柱为Agilent HC-C18(4.6mm×250mm×5μm);以甲醇-水(78:22)为流动相;检测波长为294nm。结果恩施干皮的含量19.103%>恩施枝皮4.744%>神农架干皮3.666%>广东南药样品3.107%>广州药材样品2.929%>湖北天济样品2.485%>北京恒宇样品1.707%>神农架枝皮1.500%>深圳一致样品0.826%>湖北德仁堂样品0.040%>香港柯土甸样品0.016%。结论湖北恩施厚朴的质量最佳,神农架干皮次之,广东南药、湖北天济、广州药材的样品的酚性成分总含量达到药典要求≥2%,其它5个样品不符合药典要求。
137564	乌梅炭品乙酸乙酯部位特征指纹图谱研究	目的建立乌梅炭乙酸乙酯部位特征指纹图谱。方法采用高效液相色谱法(HPLC)SinoChrom ODS-BP色谱柱(5μm,4.6mm×250mm);0.2%磷酸-甲醇等度洗脱;流速1mL/min;柱温30.0℃;检测波长225nm。结果 10批不同来源的乌梅炭品乙酸乙酯部位特征指纹图谱利用"中药色谱指纹图谱相似度评价软件"分析相似度较高,HPLC特征指纹图谱中乌梅炭品乙酸乙酯部位主要成分均得到很好分离共有24个特征峰。结论本方法重复性好,专属性强,更为全面地反映了乌梅炭品的内在品质。
137565	高效液相色谱法测定莲蒲双清胶囊中咖啡酸的含量	目的建立高效液相色谱测定莲蒲双清胶囊中咖啡酸含量的方法。方法采用Welch Materials C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(磷酸调pH值至3.30)(9.5∶90.5)为流动相,流速为1mL/min,柱温为30℃,检测波长为323nm。结果咖啡酸在0.007065-0.7065μg范围内呈良好的线性关系r,=0.9998;平均加样回收率为100.71%,RSD=1.56%。结论该方法简便,快速,准确,可用于莲蒲双清胶囊的质量控制。
137566	辛夷指纹图谱的顶空固相微萃取气相色谱联用初探	目的建立辛夷气相色谱指纹图谱,对顶空-固相微萃取条件进行优化。方法采用顶空-固相微萃取技术直接提取辛夷中的挥发性成分,再进行气相色谱分析。结果采用PDMS/DVB涂层8,0℃时,萃取50min效果较好。结论该方法操作简便,取样量小,无试剂污染,可用于辛夷中挥发性成分的指纹图谱研究。
137568	中西医结合治疗输尿管结石疗效观察	<正>泌尿系结石为常见病,多发病。输尿管结石为临床常见急腹症。2008年4月-2010年11月,笔者在西药基础上加芍药汤治疗输尿管结石,并与单纯西药组作对比观察,疗效满意,现报道如下。1临床资料
137570	复方护肝汤联合拉米呋啶治疗慢性乙型肝炎疗效观察	<正>慢性乙型肝炎(Chronic Viral Hepatitis B,CHB)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病,抗病毒是目前西医治疗慢性乙型肝炎的首选。中医中药治疗慢性乙型肝炎对抗炎保肝、防治肝纤维化及早期肝硬化有一定功效。我院采用自拟方剂复方护肝汤联合拉米呋啶在治疗慢性乙型肝炎方面取得了
137571	足三里、三阴交注射疏血通对糖尿病大鼠的影响	目的在服用降糖药的基础上,对糖尿病大鼠分别在足三里、三阴交注射疏血通注射液,观测糖尿病大鼠的血糖、胰岛β细胞、血管内皮细胞(VEC)变化。方法 Wistar大鼠随机分成空白对照组、模型对照组、优降糖治疗组、疏血通+优降糖治疗组。分别给予相应治疗和处理后,第15日检测血糖、观察胰岛β细胞的形态及其变化、胸主动脉VEC的形态结构变化、一氧化氮合酶检测。结果疏血通+优降糖治疗组血糖下降、胰岛β细胞的形态数量、血管内皮细胞形态功能显著优于模型组和优降糖组。结论在服用降糖药的基础上,足三里、三阴交注射疏血通注射液,能加强降低血糖,保护胰岛β细胞和VEC。
137572	逆植球头硅胶管联合眼膏注入术治疗泪囊囊肿14例	<正>泪囊囊肿是一种特殊类型的慢性泪囊炎,中医属两眦疾病,又名目脓漏、漏睛,多因风热客于睑眦,热搏于血液,令眦内结聚,津液乘之不止,成脓液不尽所致,治以疏风清热、清心利湿来加强清热解毒、祛瘀消滞的作用,但因不能从根本上解除梗阻,所以最终仍需手术治疗。西医认为泪囊囊肿是由于鼻泪管和泪小管阻塞,积聚在泪囊内的粘液脓性分泌物无法排除,大量
137575	茶叶下脚料中茶多酚的提取纯化工艺研究	目的研究从茶叶下脚料中提取纯化茶多酚的工艺条件和参数。方法以茶多酚为考察指标,考察大孔树脂富集茶叶下脚料中茶多酚的最佳工艺。结果采用HPD100大孔树脂分离纯化,茶叶提取物上样浓度为10 mg/mL,吸附流速为2 mL/m in,洗脱剂为50%乙醇,洗脱剂用量为3.5倍量树脂体积,洗脱流速为2 mL/m in。在此条件下,所得提取物中茶多酚含量达45%以上。结论该法可较好富集茶叶下脚料中茶多酚。
137576	珍稀中药材林荫银莲花花粉粒形态观察及核型分析	目的观察林荫银莲花花粉形态特征并确定其染色体数目和倍性,为揭示其不同地域的居群差别提供资料,为药物的孢粉学鉴定和细胞学鉴定提供依据。方法应用扫描电子显微镜观察花粉的形态,采用常规压片法观察根尖的染色体。结果林荫银莲花的花粉粒形态为扁球形,具有6-7个萌发沟,表面有小刺状纹饰,还有一些微小的小孔;花粉大小:极轴长度为17.96-22.95μm,赤道轴长度为21.75-28.05μm。染色体基数为7,核型公式为2n=2x=12m+2 t(sat)。结论林荫银莲花是银莲花属系统演化中处于中间地位的一个物种,偏向于原始类群。
137581	槐杞黄颗粒对婴幼儿肾病复发的影响及作用机制的临床研究	目的观察槐杞黄颗粒辅助治疗婴幼儿肾病综合征的临床疗效,探讨其预防反复感染的作用机理。方法 56例婴幼儿肾病综合征随机分成两组,对照组按西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用槐杞黄颗粒,观察两组治疗后临床指标及1年内感染及复发情况。结果与对照组比较,治疗组1年内感染及复发次数,尿蛋白转阴时间均较对照组明显减少(P<0.01),治疗4个月后治疗组ALB、IgG、IgA均较对照组明显升高,IgE明显降低(P<0.05,P<0.01)。两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,治疗组较对照组均显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论槐杞黄颗粒细胞免疫及体液免疫均有明显调节作用,对婴幼儿肾病综合征有辅助治疗作用。能有效地预防感染性合并症及反复发生。
137584	中药治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症之一,其发病率不断升高,严重威胁着人们的健康。目前,西医多从运动、控制饮食、降血糖、调节血脂、降压、透析、换肾等方面治疗。虽然效果肯定,但不能完全控制其发展,疗效仍不满意。近年来研究表明,中药治疗DN主要从补肾健脾、益气养阴、活血化瘀等方
137585	穴位贴敷结合拔罐疗法治疗功能性消化不良疗效观察	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,主要症状包括上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱之一种或多种,可同时存在上腹胀、嗳气、
137586	加减生化汤治疗产后恶露不绝临床疗效观察	<正>产后恶露不绝是临床上常见疾病。产后血性恶露持续20天以上,仍淋漓不尽者,称"产后恶露不绝",又称"恶露不尽"、"恶露不止"。中医认为本病与气虚、血瘀、血热相关,西医认为系子宫复旧不良,子宫轻度感染,胎盘胎膜残留[1]。2010年1月-2010年12月,笔者应用加减生化汤治疗产后恶露不绝80
137587	祛风清肺法治疗风咳30例临床观察	<正>风为百病之长,多兼夹它邪而致病,故临床治疗外感咳嗽多从风寒、风热、风湿、风燥等论治,单纯从风论治者少见。关于"风咳"的症状,《医学入门.杂病提纲》描述为:"风乘肺咳,则鼻塞声重,口干喉痒,语未竟而咳。"临床所见,此类咳嗽多见于感冒后期,以咽痒、咳嗽为主症,咳嗽多为阵发性呛咳,可持续数
137588	龙胆泻肝汤内外合治急性湿疹临床观察	<正>湿疹是皮肤科常见的皮肤病之一,是一种皮损形态多样、瘙痒、糜烂、流滋的过敏性炎症性皮肤病,其特点是多形性损害,皮损对称分布,剧烈瘙痒,有湿润倾向,反复发作,易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。笔者对20例急性湿疹患者采取龙胆泻肝汤内服加外敷治疗,取得满意的疗效。现报告如下:
137589	中医药治疗支气管哮喘的实验研究进展	<正>支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症。其发病机理涉及多种细胞因子、炎性介质、神经递质等以及相互间的反应[1]。近年中医药治疗支气管哮喘实验研究取得较大进展,为进一步研究其作用机理,现将近5年中医药治疗支气管哮喘的实验研究综述如下。
137590	复方香菇提取物对糖尿病模型小鼠的实验研究	目的观察由香菇、人参和丹参组成的复方香菇提取物对糖尿病模型小鼠的降糖作用。方法雄性昆明种小鼠以四氧嘧啶200mg/kg剂量腹腔注射,血糖≥20mmol/L为造模成功;实验设空白对照组、模型对照组、阳性对照组、复方香菇提取物组,连续灌胃30d,分别测定小鼠体重、空腹血糖、糖耐量及TC、TG、MDA、SOD。结果复方香菇提取物组在250mg/(kg.d)剂量下显著降低了糖尿病小鼠的空腹血糖,改善了糖耐量;同时显著降低TC、TG、MDA水平,升高SOD水平。结论复方香菇提取物有拮抗高血糖症的功效。
137591	姜黄素对人肝癌细胞SMMC-7721生长抑制和诱导凋亡的初步研究	目的观察姜黄素对人肝癌细胞SMMC-7721生长抑制和诱导凋亡的影响。方法以不同浓度(10μmol/L、30μmol/L、90μmol/L)的姜黄素作用于体外培养的SMMC-7721细胞48h,MTT法检测姜黄素对细胞的生长抑制率;基于Annexin V-FITC/PI双染的流式细胞方法检测不同浓度姜黄素诱导SMMC-7721细胞的凋亡率;基于AO染色的荧光显微镜方法观察姜黄素对肝癌细胞形态的影响和诱导凋亡的效应。结果 MTT检测显示,姜黄素对SMMC-7721细胞的生长具有抑制作用,呈剂量依赖效应,各实验组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);流式细胞检测结果显示,姜黄素可诱导细胞凋亡,并随着药物浓度的增加细胞凋亡率增加,中剂量组和高剂量组肝癌细胞的凋亡率显著高于对照组(P<0.01);AO荧光检测结果显示,在姜黄素的作用下,细胞数量明显减少,呈现特征性的凋亡形态,凋亡细胞计数显示随着药物浓度增加凋亡细胞增加,提示姜黄素可诱导SMMC-7721细胞凋亡,并呈剂量依赖性。结论姜黄素能抑制SMMC-7721细胞增殖并诱导细胞凋亡,两种作用均具有剂量依赖关系。
137592	沙参麦冬汤对放射性肺炎大鼠肺组织超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的影响	目的观察沙参麦冬汤对放射性肺炎大鼠肺组织SOD活性、MDA含量的影响,探讨沙参麦冬汤防治放射性肺炎的作用机理。方法将141只清洁级雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、沙参麦冬汤预防组(中预组)、沙参麦冬汤治疗组(中治组)、地塞米松治疗组(西治组),除正常组外,其余各组均给予X射线全胸单次照射20Gy。中预组于照射前1周起开始灌服沙参麦冬汤,其余各组于造模后第2天起,正常组、模型组予等容积的生理盐水,中治组灌服沙参麦冬汤,西治组予地塞米松混悬液,每日1次。分别于照射后2、4、6周,随机取大鼠右中肺组织制备匀浆,取上清液,采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD活性,采用硫代巴比妥酸化学比色法测定MDA含量。结果与正常组比较,模型组大鼠肺组织中SOD活性下降(P<0.01),MDA含量升高(P<0.01)。与模型组比较,中预组、中治组、西治组大鼠肺组织中SOD活性均有升高(P<0.01),MDA含量降低(P<0.01)。中预组SOD活性高于中治组、西治组(P<0.01),MDA含量低于中治组、西治组(P<0.01)。中治组SOD活性高于西治组(P<0.01),MDA含量低于西治组(P<0.05)。结论放射性肺炎存在较强的脂质过氧化反应,沙参麦冬汤能够抑制脂质过氧化,增强SOD的活性,从而达到增强肺组织的抗氧化能力,且预防优于治疗。
137593	葱白提取物纳米乳对急性心肌缺血兔血清C-反应蛋白、超氧化物歧化酶、丙二醛水平的影响	目的观察葱白提取物不同制剂对急性心肌缺血兔血清C-反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响,评价葱白提取物纳米乳口腔喷雾剂治疗急性心肌缺血的适宜性。方法选用体重为2.5-3.0kg的健康雄性日本大耳白兔48只,随机分为假手术组、空白模型组、硝酸甘油组、葱白提取物组、葱白纳米乳组和葱白纳米乳原位凝胶组,每组8只。制备急性心肌缺血模型,术后及时给药。给药后观察3h,打开腹腔,腹主动脉取血,测定血清CRP、SOD、MDA的含量。结果葱白提取物组、葱白纳米乳组、葱白纳米乳凝胶组均能降低血清中MDA、升高SOD水平(均P<0.05),且不同制剂间没有显著性差异;葱白提取物及其两种纳米制剂均能显著降低CRP水平(均P<0.05),而葱白提取物纳米乳凝胶组降低CRP的水平显著优于硝酸甘油组(P<0.05)和葱白提取物组(P<0.05)。结论葱白提取物纳米乳原位凝胶在急性心肌缺血早期可以降低CRP水平,但是慢性的氧化损伤没有疗效优势,说明纳米乳原位凝胶可以用于急性心肌缺血治疗,值得深入研究。
137594	川芎嗪对低氧时肺癌A549细胞缺氧诱导因子-1α表达的影响	目的观察川芎嗪对低氧时肺癌A549细胞缺氧诱导因子-1α(H IF-1α)表达的影响。方法选用肺癌A549细胞低氧环境下进行培养,并使用川芎嗪进行干预,应用MTT法检测川芎嗪对肺癌A549细胞的增殖抑制作用;采用免疫细胞化学法和RT-PCR法检测川芎嗪对低氧时肺癌A549细胞H IF-1α表达的影响。结果川芎嗪对肺癌A549细胞缺氧环境下的增殖有明显的抑制作用,且与时间、剂量有关;川芎嗪能够使低氧时肺癌A549细胞H IF-1α蛋白及mRNA的表达量减少。结论川芎嗪能够抑制低氧时肺癌A549细胞的增殖,其机制可能与其能够下调A549细胞H IF-1αmRNA和蛋白的表达等有关。
137595	乌梅炮制前后高效液相色谱法-蒸发光散射法对比分析	目的分析乌梅炒炭炮制后化学成分的变化,为乌梅炭的凝血机理提供科学依据。方法色谱条件:梯度程序,柱温:30℃,流速:0.8mL/m in,进样量:10μL,ELSD温度:40℃,气流量:1.5L/m in。结果乌梅经炒炭炮制后化学成分有显著变化,其中生乌梅经炒炭炮制后一成分显著增加,另一成分消失。结论采用HPLC-ELSD法可以较好的反映乌梅炮制前后的化学成分变化,为深入研究乌梅及乌梅炭提供依据。
137596	苍术及麸炒苍术高效液相图谱对比分析	目的研究苍术麸炒前后整体化学成分变化,为麸炒苍术炮制机理的研究提供科学依据。方法运用高效液相色谱法对生苍术及麸苍术进行分析。色谱条件:梯度程序,流速:1.0mL/m in,柱温30℃,进样量:5μL,DAD:检测波长300nm,ELSD:高纯氮,气流量:1.6L/m in,温度50℃。结果两种检测器之间检测结果有差异,但峰分布规律近似。两种检测器检测结果显示,苍术麸炒炮制后部分化学成分出现量的增减,质变不显著。结论运用HPLC法可对苍术麸炒炮制前后整体化学成分进行分析,实验方法准确可靠。
137597	高效液相色谱法测定固本咳喘片中白术内酯Ⅰ和白术内酯Ⅲ的含量	目的建立同时测定固本咳喘片中白术内酯Ⅰ和Ⅲ含量的方法。方法采用AgilentHC-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相-乙腈-甲醇-0.2%磷酸溶液(5:52:43),检测波长为222nm,柱温为35℃,流速为1.0mL/m in。结果白术内酯Ⅰ和Ⅲ分别在0.8-15.0μg/mL(r=0.9995)和1.7-33.0μg/mL(r=0.9997)浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为98.22%,97.90%;RSD均小于2.0%。结论本方法简便,准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
137598	泌感宁胶囊的制备及质量标准研究	目的探讨泌感宁胶囊的组方研究和制备工艺,建立质量标准。方法根据中医药理论进行组方研究。运用半浸膏制粒法制备胶囊剂。采用薄层色谱法(thin-layer chromatography,TCL)对处方中黄柏phellodendron amure、川牛膝radices cyathulae进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对金钱草desmodium、半枝莲Sculellaria barbata进行含量测定。结果 TCL检出黄柏、川牛膝,经专属性、重复性考察,适合二者的鉴别试验。高效液相色谱法规定泌感宁胶囊中山奈素含量每粒不低于40μg/g,有效控制了成品质量。结论本制剂组方合理,制备方法符合中医传统用药习惯,所建立的检测方法简便可行,可用于泌感宁胶囊的质量标准控制。
137600	补肾阳中药的现代药理作用研究	<正>中医理论认为肾阳主要有促进机体温煦、运动、兴奋和化气的功能。肾阳对人的生命至关重要。肾阳旺,则全身之阳皆旺;肾阳衰,则全身之阳皆衰;肾阳亡,则全身之阳皆灭。古代医家称其为"真阳"、"元阳"或"真火",并常以太阳来比喻肾阳,如明代张介宾在《类经图翼.大宝论》中特别强调说:"天之大
137601	类风湿性关节炎动物模型研究概况	<正>类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)在祖国医学中称为"痹证"、"历节"或"鹤膝风"。中医典籍中很早就有对其病因的探讨,如《素问.评热病论》曰:"邪之所凑,其气必虚"。《素问.八正神明论》曰:"以身之虚而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤五脏"。由此可见,本病发病的原因首先是正气
137604	湖北省宜昌地区正常人骨密度调查及骨质疏松症发病率研究	<正>骨质疏松症(OP)是以骨量减少、骨组织显微结构退化,导致骨的脆性增加和骨强度下降,并易于发生骨折、骨性炎症等全身性骨骼疾病[1-5]。双能X线分析仪(pDEXA)是测量骨密度及诊断骨质疏松症的常用检查方法[6-10],使用方便,比较实
137605	玉屏风颗粒联合泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察	<正>反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,影响儿童的身体健康和生长发育,加重家庭和社会的经济负担。2007年3月-2009年6月,我院运用中药玉屏风颗粒联合西药泛福舒防治小儿反复上呼吸道感染取得了较好疗效,现报道如下:1临床资料
137610	头针对急性脑缺血再灌注大鼠BrdU/nestin表达的实验研究	目的观察头针对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠BrdU/nestin表达的影响,探讨头针治疗脑缺血的可能机制。方法将90只健康雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和头针组,各组再根据缺血再灌注时间的不同,随机分为7d、14d、28d共9个亚组。采用大脑中动脉线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型,选取顶颞后斜线、顶颞前斜线,进针后接韩氏穴位神经刺激仪,每天治疗1次。对大鼠应用神经功能缺损评分(NSS),免疫荧光检测法观察脑缺血再灌注各时间点大鼠海马齿状回BrdU及BrdU/nestin含量。结果头针组与模型组各时相NSS组间比较,头针组显著低于模型组(P<0.05,P<0.01)。脑缺血再灌注侧海马齿状回BrdU的表达:模型组与假手术组比较均有显著性差异(P<0.01),头针组在各时间点上与模型组比较,均显著性升高(P<0.01),7 d达到峰值,14 d开始下降。脑缺血再灌注侧海马齿状回BrdU/nestin的表达:模型组与假手术组比较均有显著性差异(P<0.01),头针组在各时间点上与模型组比较,均显著性升高(P<0.05),以7 d最为明显(P<0.01)。结论头针可明显改善大鼠神经功能缺损状态,促进神经干细胞得再生,通过增加nestin的含量来促进急性脑缺血再灌注损伤过程中神经干细胞的修复,实现对缺血脑组织保护的目的。
137612	血府逐瘀汤对急性肺挫伤后炎性因子影响的临床研究	目的观察血府逐瘀汤对急性肺挫伤患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择60例肺挫伤患者,随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予吸氧、雾化吸入、止血、抗感染、营养、药物外敷等常规治疗,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤(由桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草等11味药组成)治疗,对照组则加用曲马多缓释片口服治疗,两组疗程均为1周。观察肺挫伤后继发性肺损伤情况和患者康复时间,记录并比较各组动脉血气分析结果;血清TNF-α、IL-6水平变化情况。结果治疗组患者的血清TNF-α、IL-6水平较对照组有明显的降低(P<0.05),康复时间显著缩短(P<0.05)。在继发性肺损伤方面,治疗组无出现肺部感染和急性呼吸窘迫综合征(ARDS);对照组2例发生肺部感染,1例出现ARDS。结论血府逐瘀汤能显著降低患者TNF-α、IL-6水平,阻断肺损伤的演变进程,缩短康复时间,表明血府逐瘀汤对肺挫伤有明显的治疗作用。
137614	从“肺与大肠相表里”谈经络具有运输相关脏腑代谢产物的作用	<正>临证中,很多患者以咳嗽多痰、心胸烦躁、气胸中满等为主症前来治疗,中医辨证为"肺实",采取以清利泻肺为主的原则治疗,效果显著。在治疗的过程中,有患者诉服药后咯痰、心胸中满、喘逆不适等症状均减轻,但大便中出现痰状物,并无腹痛、里急后重等症状。
137615	原发性肝癌的病机特点及证候演变规律探析	<正>在中医古籍文献中,尚无原发性肝癌这一病名,但类似于其临床表现的疾病记载丰富,如"肝积"、"积聚"、"肥气"、"黄疸"、"胁痛"等。当今中医药已成为原发性肝癌综合治疗措施中的重要组成部分,基于长期的临床实践和深入的理论研究,通过全面分析探讨原发性肝癌的病因病机、发生发展变化特征、病变部位、病理因素、证候演变规律、预后转归等,以审证求因,精准辨证,确立正确的基本治则治法要领,从而提高临床疗效。
137616	健肝降脂汤配合药物穴位贴敷治疗非酒精性脂肪肝65例的临床观察	<正>非酒精性脂肪肝是指除酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化。胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,肥胖和糖尿病高发,非酒精性脂肪肝特别是单纯性脂肪肝已成为临床常见病和多发病。笔者采用自拟健肝降脂汤配合药物穴位贴敷治疗非酒精性脂肪肝65例,取得较好的疗效。现报道如下。
137617	非手术疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察	<正>腰椎间盘突出症(lumdar intervertebral disc protrusion,LIDP)是因椎间盘变性、纤维环的一部分或全部破裂,髓核经破口突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是临床常见病和多发病,是引起腰腿痛的主要原因之一,复发率高。随着现代影像技术的应用,LIDP的诊断变得十分容易。
137618	活血壮筋片辅助治疗类风湿性关节炎肝肾亏虚型的临床观察	<正>类风湿性关节炎(RA)是免疫系统全身结缔组织疾病。由于正气虚弱(即免疫功能紊乱),导致风寒湿热外邪由表及里侵入体内,引起经络闭塞不通,关节和肌肉的功能出现障碍,严重者日久不愈,可使关节变形、强直、畸形、屈伸不利、肌肉萎缩,故中医又称为"顽痹"。许多病人在治疗RA中大量使用抗生素、激素药,引起较严重的副作用,破坏了人体的防卫系统,导致类风湿疾病的多样化和复杂化。由于病程较长,多数人出现肝肾亏虚症状。
137620	腰椎病疼痛指数与活动能力相关性评价	<正>突出间盘压迫周围神经组织,导致腰椎活动受限与腰部活动性疼痛,在某种程度上影响了个人的日常行为。我们通过测量患者治疗前后腰椎活动度的变化,与患者六点行为评分法(BRS-6),观察手法对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度改善与日常行为疼痛改善的程度。
137621	亚甲蓝配制液局部封闭治疗肛门瘙痒症的疗效观察	<正>肛门瘙痒症是肛门周围皮肤顽固性瘙痒为主要症状的局限性瘙痒病,其临床表现为肛门奇痒,夜间加剧,检查可见肛周皮肤湿润,抓痕、破溃、糜烂、结痂,色素减退或色素沉着,病程久者可见肛周皮肤增厚,皱襞肥厚粗糙,呈苔藓样变或有放射状裂纹[1],病因及发病机制至今尚未完全明了[2],现有的采用常规抗炎药外敷的治疗方法,疗效不巩固,副作用多。复方亚甲蓝局部封闭疗法是治疗瘙痒症另外一种治疗方法,文献报道有较好的治疗效果[3-4]。
137622	涂晋文教授论治尿道综合征	<正>涂晋文教授是湖北省中医名师,现任湖北中医药大学教授,主任医师,博士生导师。其广撷博采熔铸各家,研《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等医学经典著作,悬壶至今四十余载,学验俱丰,尤擅长于中医脑病、急症及杂病的治疗。
137623	中医药治疗血脂异常的辨证分型概述	<正>血脂异常是血液脂质代谢异常的简称,它主要是指血中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平过高,以及血中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低。血脂异常是动脉粥样硬化症形成的重要原因,而动脉粥样硬化又是血管和脏器病变,尤其是心、脑血管病变的基础病变之一。因此,防治血脂异常,长期以来都颇受医学界的关注。近年来,随着人们生活方式和习惯的改变,血脂异常的患病率呈逐年上升趋势,故有效治疗血脂异常显得日益重要。
137624	补肾益气活血方对胎儿生长受限胎鼠IGF-1、IGFBP-1及IGFBP-3表达的影响	目的观察补肾益气活血方对胎儿生长受限胎鼠肝脏IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3表达的影响,探讨补肾益气活血方治疗FGR的作用机制。方法采用被动吸烟法建立SD大鼠FGR模型,分为正常组、FGR组、补肾益气活血方治疗组(中药组)、精氨酸治疗组(精氨酸组)。采用免疫组织化学方法检测胎鼠肝脏IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3的表达。结果与FGR组比较,中药组胎鼠肝脏IGF-1、IGFBP-3的表达均明显升高(P<0.05),而IGFBP-1的表达明显降低(P<0.05),并且IGF-1的表达强度高于精氨酸组(P<0.05),各项指标与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾益气活血方可能通过调节IGF-I、IGFBP-1、IGFBP-3的表达,从而促进胎儿在宫内的生长发育。
137625	山药参芪丸对2型糖尿病大鼠的降糖作用机制研究	目的探讨山药参芪丸对2型糖尿病大鼠的降糖作用机制,为山药参芪丸的临床应用提供理论依据。方法通过高脂饮食喂养联合小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制备2型糖尿病大鼠模型,给予相应治疗后,分组检测大鼠的空腹血糖、糖化血红蛋白(GHb)和血脂等指标。结果与模型组相比,山药参芪丸各剂量组能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖(P<0.05或P<0.01),呈现时间和剂量依赖关系,并且大、中剂量组能明显降低GHb、TC和TG,同时使HDL-C增加、LDL-C降低。结论山药参芪丸能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖、糖化血红蛋白和改善2型糖尿病大鼠的血脂状况。
137626	滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎的机制研究	目的观察滋阴活血利咽口服液的抗炎作用。方法分别建立SD大鼠和昆明种小鼠的炎症模型,给予滋阴活血利咽口服液和阳性对照药物灌胃治疗,观察大鼠腹腔白细胞渗出、蹊部棉球肉芽肿及眼眶取血白细胞介素-1和表皮生长因子、足跖肿胀以及小鼠耳廓肿胀的程度并进行比较。结果滋阴活血利咽口服液组在抑制大鼠白细胞游走,肉芽增生和血清中白细胞介素-1的生成,并降低表皮生长因子的表达,以及抑制大鼠足跖肿胀和小鼠耳廓肿胀方面均与模型组有显著差异,以大、中剂量组为优(P<0.05)。结论滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎疗效机制是通过抗炎作用实现的。
137627	冰片、川芎对复方舒郁健脑方剂透过血脑屏障的作用研究	目的研究冰片、川芎对复方舒郁健脑方剂透过血脑屏障的作用。方法采用高效液相色谱法测定复方舒郁健脑方中主要活性成分酸枣仁皂苷A在脑组织中的含量,对比复方舒郁健脑方加入冰片或川芎前后小鼠脑组织中该成分的含量变化。结果加入川芎或冰片后,小鼠脑组织中酸枣仁皂苷A含量有显著的提高。结论冰片、川芎可促进复方舒郁健脑方中活性成分透过血脑屏障,增强该方舒郁健脑、宁心安神的功效。
137628	紫外分光光度法测定霉茶及其原植物中总黄酮的含量	目的测定霉茶及其原植物中总黄酮的含量。方法采用紫外分光光度法,以蛇葡萄素为对照品,在311nm处测定总黄酮的含量。结果黄酮类化合物在0.002-0.016 mg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.88%,RSD=0.38%(n=6),霉茶及其原植物中总黄酮平均含量分别为33.72%和40.32%。结论本测定方法简便快速,稳定可靠,可用于霉茶中总黄酮的含量测定。
137629	超临界CO_2萃取炒苍耳子脂肪油的工艺研究	目的优选炒苍耳子脂肪油的提取工艺。方法采用超临界CO2萃取技术和正交实验设计,以油的萃取率为考察指标,对影响炒苍耳子脂肪油的提取工艺因素进行研究。结果优选提取工艺为:萃取罐的温度为40℃、萃取压力为25 MPa、萃取时间为2 h。结论该法可提高苍耳子脂肪油的提取率,明显缩短生产周期,并减少环境污染。
137630	清开灵注射液中黄芩苷的药代动力学研究	目的建立清开灵注射液中黄芩苷血药浓度分析方法并研究其在家兔体内药物动力学过程,获得相关药动学参数。方法采用Venusil ASB C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水-磷酸(23∶77∶0.18);流速:1 mL/min;检测波长:276 nm;柱温:30℃。结果清开灵注射后其黄芩苷成分在家兔体内呈二室模型分布,经DAS2.1.1程序处理,得到主要药动学参数:血药浓度时间曲线下面积(AUC0-t)为427.792(mg/L)×min,AUC0-∞为497.026(mg/L)×min,最大血药浓度(Cmax)为22.3mg/L,清除率(CLz)为0.091(L/min)/kg,半衰期(t1/2z)为83.345min,表观分布容积(VZ)为10.889L/kg,达峰时间(Tmax)为5min。结论本法简便、准确、可靠,可用于测定血清中黄芩苷的含量。
137631	高效液相色谱法测定复方芩兰口服液中绿原酸和黄芩苷的含量	目的建立高效液相色谱法同时测定复方芩兰口服液中绿原酸和黄芩苷含量的分析方法。方法用自制C8-C13混合型烷基键合硅胶柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为固定相,甲醇-0.4%的磷酸水溶液为流动相,在C8-C13柱上梯度洗脱,流速为1mL/min,紫外检测波长为323 nm。结果绿原酸和黄芩苷的线性范围分别为4.1-102.0μg/mL和8.5-212.6μg/mL;相关系数分别为0.999 2和0.999 3;加样回收率分别为97.58%和98.16%;检出限分别为0.02μg/mL,0.05μg/mL;精密度实验RSD分别为1.10%和1.88%;重现性实验RSD分别为1.35%和1.00%;稳定性实验RSD分别为1.34%和1.18%;4批样品中绿原酸的含量在0.331-0.344 mg/mL,黄芩苷的含量在8.778-10.44mg/mL。结论该方法简便,快速,准确,灵敏度高,重现性好,成本低,可用于复方芩兰口服液的质量控制。
137633	高效液相色谱法测定头痛宁合剂中阿魏酸的含量	目的建立测定头痛宁合剂中阿魏酸含量的方法。方法采用HPLC法,以C18为固定相,乙腈:0.085%磷酸(17∶83)为流动相,检测波长为316 nm,流速为1 mL/min。结果阿魏酸在9.8-98μg/mL范围内线性良好,平均回收率为101.0%,RSD%=1.42%(n=6)。结论本方法可用于头痛宁中阿魏酸的含量测定。
137635	丹参川芎嗪注射液细菌内毒素检查方法的研究	目的考察使用鲎试剂方法检测丹参川芎嗪注射液中细菌内毒素的可行性。方法按照中国药典2010年版(二部)附录ⅪE细菌内毒素检查法,用2个厂家的鲎试剂对3个批号的丹参川芎嗪注射液进行干扰试验。结果丹参川芎嗪注射液原液对鲎试剂与细菌内毒素之间的凝集反应有抑制作用,经稀释2倍后,用灵敏度λ为0.5 EU/mL的鲎试剂进行实验,干扰消失。结论使用鲎试剂方法检测丹参川芎嗪注射液中细菌内毒素是可行的。
137637	中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘临床观察	<正>咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是一种以慢性刺激性干咳为其惟一或主要临床表现,但有气道高反应性(BHR)的特殊类型的哮喘。通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其特征,感冒、冷空气(冷饮品)、灰尘、油烟等容易诱发或加重[1],四季均可发病。由于其主症特殊,伴随症状较少,X线胸片检查正常等的不典型,临床极易误诊误治,不仅增加了患者的痛苦,也增加了患者的经济负担,若未得到及时有效的治疗,部分患者可能发展为典型哮喘[2]。
137639	温度对检测肺炎支原体抗体的影响	<正>肺炎支原体(Mp)感染中医常分为5个基本证型:风热证、痰热证、热毒证、肺阴虚证和肺脾气虚证,各型证候学特点表现不同,但其临床表现和X线检查特征性不明显。临床明确诊断,需要进行病原学检测,同时辅助血清学检测。笔者近年来,对Mp检测多种病原体的同时,应用SEROD1A-MYCOⅡ凝集试验方法,作血清抗Mp-IgM测定。
137640	子宫内膜异位症手术后药物治疗现状	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是育龄期妇女常见病,临床以痛经、盆腔肿块、月经异常和不孕多见。腹腔镜手术是治疗内异症的首选,可以有效缓解疼痛,增加受孕机会。但是单纯手术难以治愈,术后易于复发。有报道行保留卵巢功能甚至生育功能的保守性手术术后复发率高达40%[1]。
137642	几种促渗剂对布洛芬巴布剂体外透皮性的影响	目的研究几种促渗剂对布洛芬巴布剂透皮作用的影响。方法用紫外分光光度法检测浓度,采用Franz扩散池,用离体小鼠皮肤进行体外透皮扩散试验,计算含不同促渗剂的5%布洛芬巴布剂的累积渗透量Q及渗透速率K。结果不同促渗剂对5%布洛芬巴布剂的累积渗透量Q及渗透速率K是的影响大小为:氮酮>丙二醇>薄荷脑>冰片。但只有氮酮和丙二醇表现出显著性(P<0.05),冰片和薄荷脑对布洛芬巴布剂透皮作用基本无影响。2%氮酮和5%丙二醇对其影响最大。结论提示2%氮酮和5%丙二醇可作为促渗剂在布洛芬巴布剂中使用。
137645	复方祛风缓释片中青风藤的提取纯化工艺研究	目的优选复方祛风缓释片中青风藤的提取纯化工艺。方法以青藤碱作为指标,采用正交试验和单因素相结合的方法优选青风藤提取纯化工艺。结果青藤碱最佳提取工艺为:70%的乙醇6倍量提取2次,每次2 h;纯化工艺为:加1%HCl调pH值为2,氯仿萃取5次。结论该提取纯化工艺科学、合理。
137646	正交设计优选提取肉桂挥发油的工艺研究	目的优选肉桂挥发油的提取工艺条件。方法以挥发油提取量为考察指标,选用挥发油提取器加二甲苯提取挥发油,以浸泡时间(A)、加水量(B)、提取时间(D)为考察因素,用L_9(3~4)正交试验进行优选。结果优选工艺为:药材加6倍量的水浸泡1 h,蒸馏提取4 h。结论提取的肉桂挥发油计量准确,优选的肉桂挥发油提取工艺合理,为制剂工艺研究提供了科学依据。
137647	正交试验法优化五味子片中南五味子提取工艺	目的研究五味子片中南五味子的最佳提取工艺。方法采用正交试验法,以五味子甲素含量为测定指标,优化五味子片中南五味子的最佳提取工艺。结果五味子片中南五味子最佳提取工艺是以70%乙醇为溶剂,浸渍12h后,以药材的10倍量体积进行渗漉,渗漉速度为10 mL/min。结论该工艺方法简便易行,适合大规模生产。
137648	丁酸氯维地平的合成工艺研究	目的通过对该类化合物合成路线及工艺的探讨,为构建一个工业化生产5-双酯-二氢吡啶类药物研究和开发平台提供一定的借鉴和参考。方法以双乙烯酮为原料,与羟基腈类化合物和醋酸铵反应得氨基巴豆酸腈基酯类化合物。再通过Hantzsch缩合,成盐、成酯反应生成目标化合物。结果成功的合成了预期的化合物丁酸氯维地平,总收率达30.6%。结论本实验找到反应条件稳定,后处理简单,大大降低工业成本,易用于工业化生产的合成丁酸氯维地平的生产工艺。
137649	正交设计优化半夏相关序列扩增多态性-聚合酶链式反应体系	目的采用正交设计优化半夏SRAP-PCR的反应体系。方法以半夏基因组DNA为模板,应用L_(16)(4~5)正交表,研究了Taq酶、Mg~(2+)、随机引物、dNTPs和模板DNA 5种SRAP反应组分浓度变化对扩增结果的影响。结果优化反应体系为:25μL反应体系中含有buffer2.5μL、Taq酶1.0U、Mg~(2+)2.5mmol/L、引物0.8μmol/L、dNTPs0.1 mmol/L、模板DNA 50 ng。结论正交设计能客观高效的优化半夏SRAP反应体系。
137650	茯苓不同菌株酯酶同工酶研究	目的探讨茯苓不同菌株间的亲缘关系。方法采用垂直板聚丙烯酰胺凝胶电泳对26种茯苓菌株的酯酶同工酶进行了研究。结果共检测到不同茯苓菌株有2-5条酶带不等,而且深浅、宽窄都有所不同。其中基本酶带有2条,其相对迁移率分别为0.128和0.341。结论各菌株分别具有2-5条酶带,其中5杨、T1、茯苓28、A10等亲缘关系较近,ZJ、同仁堂、麻城、P0等亲缘关系较近,5杨、靖28、华农等亲缘关系较远。
137655	电针预处理对血管性痴呆大鼠海马组织病理形态学的影响	目的观察电针预处理对血管性痴呆(VD)大鼠海马组织病理形态学的影响。方法 SD大鼠随机分为电针预处理组、模型组、正常组、假手术组。采用改良线栓法制备VD模型,观察电针百会、肾俞、后三里后VD大鼠海马组织病理学形态。结果电针预处理组海马神经元排列比较整齐,数目较多。结论电针对VD大鼠海马神经元细胞有保护作用;电针预处理可以有效阻止脑缺血对海马神经元的损害。
137657	电针治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的临床观察	目的观察电针治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的临床疗效。方法选择非酒精性脂肪性肝纤维化患者30例,随机分为治疗组30例、对照组30例。电针治疗组取穴肝俞、足三里、丰隆、太冲,行电针治疗,留针15 min,每天1次,连续6天后休息1天,共治疗12周。西药对照组给予熊去氧胆酸(UDCA)10 mg/(kg·d),分2次口服,连续12周。结果电针治疗组临床症状改善明显,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05);电针在使ALT、GGT恢复正常,降低TC、TG及肝纤维化指标血清Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(CⅣ)方面与治疗前相比差异非常显著(P<0.05或P<0.01),与西药对照组比较差异非常显著(P<0.01)。结论电针具有明显的改善非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状、改善肝功能、降低血脂及抗肝纤维化的作用,对非酒精性脂肪性肝纤维化防治有较好的疗效。
137658	去痛护肾汤治疗痛风的临床研究	目的观察去痛护肾汤治疗痛风的临床疗效。方法将300例痛风患者按随机数字表法分为2组,治疗组150例口服自拟方去痛护肾汤,对照组150例口服痛风定胶囊,连续用药4周,观察两组有效率及实验室指标。结果治疗组总有效率99.0%,对照组总有效率71.33%,两组相比较,有显著性差异(P<0.05)。血尿酸、血清尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、甘油三酯及血清总胆固醇值均明显低于对照组(P<0.05)。结论去痛护肾汤治疗痛风临床效果好,能降低血尿酸,保护肾功能,降低血脂。
137660	张锡纯治喘药对配伍浅析	<正>对于喘证的治疗,历代医家论述较多,而张锡纯《医学衷中参西录》中对喘证的阐述和治疗运用颇具特色,甚为精辟。其治喘从肺肾、肝、脾胃、大气、上焦阳虚等多方面分析病因,在精研药性的基础上创制了许多新方,方中用药精炼、配伍严谨、内容丰富,并且擅长将两种或两种以上的性味功能不同甚至相反的药物组配在一起,包括寒温并用、攻补兼施、升降相随、润燥
137661	隋唐时期消渴内涵及源流简析	<正>中医所论"消渴",很似今之糖尿病,为探糖尿病治法,总结前人经验,有必要辨明消渴的内涵及源流。本文仅选取现存隋唐医学文献,简析其对消渴的定义、病因、病机的认识、辨证方法及用药特点,以了解隋唐时期对消渴的认识概貌。1《诸病源候论》对消渴的认识《诸病源候论》为隋太医博士巢元方等集体编撰的最早具
137662	通窍活血汤加减治疗内伤瘀血性头痛60例疗效观察	<正>内伤瘀血头痛是临床常见病、多发病、难治病之一。血瘀头痛属于顽固性头痛,临床以头痛经久不愈,痛处固定不移,全头胀痛或痛如锥刺、眼眶发青或晦暗,头额角脉纹显露等为主要特征。本病反复发作迁延难愈,给患者造成极大痛苦,历来被医家视为疑难病。笔者采用通窍活血汤治疗该病,并设对照组进
137663	芪丹桃红四物汤配合中药浴足治疗糖尿病周围神经病变临床观察	<正>糖尿病周围神经病变(diabeitic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,发病率达30%-90%,严重影响患者的生活质量,是糖尿病致残的主要因素之一。其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛,肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等。按其临床表现分为远端对称性多发性神经病变、局灶性单神经病
137664	穴位注射治疗肠易激综合征56例临床分析	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能失调性肠病,属中医"泄泻"、"腹痛"、"便秘"、"腹胀"等范畴,临床以反复腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主要症状,经检查无相关器质性改变发现。现代医学迄今尚缺乏疗效肯定的药物,多予以胃肠动力药,解痉药及抗抑郁药对症治疗,但临床效果不
137665	滋肾疏肝方治疗围绝经期综合征的临床研究	<正>围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退的内分泌变化所引起的一系列躯体和精神症状,这些症状始于卵巢功能衰退开始时,持续至绝经后,可干扰妇女正常生活,并影响身心健康。相当于"更年期综合征",中医又称"绝经前后诸症"。随着我国人口结构不断的老龄化,该病有发病年龄提早、发病率上升的趋势,严重影响了占妇女一生中1/3时间
137666	小针刀结合中药内服及外敷治疗肩周炎71例	<正>肩周炎为常见病、多发病,俗称五十肩、漏肩风、冻结肩、肩凝等,医学上也称粘连性关节囊炎,好发年龄在50岁左右,女性多于男性。该病是由于肩关节的急慢性损伤或其他原因引起的肌腱、韧带、滑囊、关节囊等软组织的慢性炎症,继则软组织增生、粘连、疤痕、挛缩等改变,限制肩的活动,临床特征
137669	四君子汤含药血清与氟尿嘧啶合用对胃癌细胞SGC-7901的生长抑制作用	目的观察四君子汤含药血清和氟尿嘧啶(FU)合用对体外培养的人胃癌细胞SGC-7901生长与增殖的抑制效应。方法将低、中、高3种剂量的四君子汤含药血清与FU配伍分别作用于3个实验组的人胃癌SGC-7901细胞,另设不含药血清组和FU单用组,共计5个组,药物作用时间均为24h。采用倒置显微镜观察各组SGC-7901细胞的生长状态与形态改变;用MTT方法计算各组细胞的生长抑制率。结果药物处理组细胞变小、变圆、悬浮等情况明显高于对照组;四君子汤含药血清与FU合用各组对SGC-7901细胞的生长抑制作用明显高于FU单用组,并呈剂量依赖性。结论四君子汤能增强FU对胃癌SGC-7901细胞生长的抑制效果。
137670	痹痛灵颗粒对胶原诱导性关节炎大鼠的影响	目的观察痹痛灵颗粒对胶原蛋白诱导性关节炎大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法以牛Ⅱ型胶原蛋白和完全弗氏佐剂造成胶原蛋白诱导性关节炎大鼠模型,称取各组大鼠造模当天及给药结束当天的体质量;测定各组大鼠血清中及组织匀浆中TNF-α含量。结果痹痛灵高剂量组能明显抑制关节炎大鼠血清及组织中的TNF-α的含量,且与甲氨蝶呤比较无明显差异。结论痹痛灵颗粒对类风湿关节炎有较好的抑制作用。
137671	鱼王浆对免疫功能低下模型小鼠体重及胸腺的影响	目的观察鱼王浆对环磷酰胺致免疫功能低下模型小鼠体重、胸腺的影响及量效关系。方法通过腹腔环磷酰胺强化注射制造免疫功能低下模型小鼠,并随机分为鱼王浆高、中、低剂量组和模型对照组,另设空白对照组。灌胃给药后称小鼠体重、胸腺组织形态的影响,采用HE染色法检测胸腺皮质细胞数及厚度的变化。结果鱼王浆高、中、低剂量组及空白对照组与模型组比较,体重、胸腺厚度、胸腺皮质细胞数增加明显(P<0.01)。鱼王浆高剂量组与低剂量组比较,胸腺厚度、胸腺皮质细胞数增加显著(P<0.01)。结论鱼王浆能增强环磷酰胺致免疫功能低下小鼠体重、胸腺厚度、胸腺皮质细胞数,有较好的免疫增强作用,其作用具有明显的剂量相关性。
137672	反相高效液相色谱法测定三七总皂苷脉冲控释片中人参皂苷Rg1含量	目的建立三七总皂苷脉冲控释片中人参皂苷Rg1的含量测定方法。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为Agilent SB-C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水(20:80);检测波长:203 nm;柱温:25℃;流速:1.0 mL/min;进样量:20μL。结果人参皂苷Rg1的线性范围为0.0588-0.5292 mg/mL;相关系数r=0.9996;加样平均回收率为96.79%(RSD=1.50%)。结论该法操作简便,结果准确,重复性好,可作为该制剂的质量控制方法。
137674	高效液相色谱法测定清热解毒口服液中绿原酸和黄芩苷的含量	目的建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定清热解毒口服液中绿原酸和黄芩苷含量的分析方法。方法用C_(18)硅胶柱(150 mm×4.6mm,5 gm)为固定相,甲醇-0.4%的磷酸水溶液为流动相,进行梯度洗脱,流速为1 mL/min,紫外检测波长为327 nm。结果绿原酸和黄芩苷的线性范围分别为3.97-99.2μg/mL和16.24-406.0μg/mL;相关系数分别为0.999 4和0.999 5;加样回收率分别为99.92%和100.31%;检出限分别为0.07μg/mL和0.12μg/mL;精密度实验RSD分别为1.08%和1.21%;重现性实验RSD分别为0.23%和0.78%;稳定性实验RSD分别为1.99%和1.09%;3批样品中绿原酸的含量在0.126-0.238 mg/mL,黄芩苷的含量在1.157-3.079 mg/mL。结论该方法简便、快速、准确、灵敏度高、重现性好,可用于清热解毒口服液的质量控制。
137675	垂阴茶糖浆的薄层色谱鉴别	目的建立垂阴茶糖浆的定性鉴别方法。方法采用薄层色谱法,以阴行草、垂盆草苷、岩白菜素作对照,对垂阴茶糖浆中的3味中药进行定性鉴别。结果薄层分离效果好,斑点清晰,阴性对照无干扰。结论本方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂质量控制的定性分析。
137676	中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察	<正>慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈,或患者体质较差病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力下降时可有急性发作。单一治疗方法往往难以取得理想疗效,笔者在临床工作中,采用中西医结合的治疗方法取得良好疗效,现总结如下:
137679	牛黄与西洋参并用治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究	目的观察牛黄、西洋参并用治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法将120例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组采用体外培育牛黄配伍西洋参粉末温水冲服,对照组采用恩替卡韦口服治疗,以3个月为1个疗程,均治疗3个疗程。观察两组治疗前后的临床症状、体征、肝功能、肝纤维化指标及HBV-DNA的变化情况。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为83%、63%,经统计学比较,有显著性差异(P<0.05);且治疗组肝功能、肝纤维化指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论牛黄、西洋参并用治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效确切,为中医药治疗乙肝提供了新的有效途径。
137680	SDF-1/CXCR4轴对内皮祖细胞的调控与糖尿病脑梗塞的关系研究进展	<正>糖尿病患者血管修复能力降低、创伤愈合能力受损,而内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells,EPCs)在其中发挥着关键作用。内皮祖细胞为骨髓派生的未成熟循环细胞,可以分化为成熟内皮细胞参与血管损伤后的重建。循环内皮祖细胞运动到靶组织的过程成为"归巢"。目前,内皮祖细胞在促进血管新
137681	醋酸曲安奈德益康唑乳膏透皮吸收试验	目的建立醋酸曲安奈德益康唑乳膏体外透皮接收液中药物的HPLC测定方法,研究醋酸曲安奈德益康唑乳膏的体外透皮能力。方法采用色谱柱:辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂(5μm)(SP-120-5-C8-AP);流动相:以0.094%无水己烷磺酸钠[水-乙腈-异丙醇(720:40:40)]溶液(85%磷酸调pH=3)为流动相A,以0.094%己烷磺酸钠[水-甲醇(100:900)]溶液(85%磷酸调pH=3)为流动相B,进行梯度洗脱;柱温为40℃;检测波长为227 nm;流速:1.0 mL/min;进样量为20μL。体外透皮实验采用改进的Franz立式扩散池,以实验用离体乳猪皮为透皮屏障,对比自制醋酸曲安奈德益康唑乳膏与市售乳膏的的透皮结果,分别在一定时间点取样测定透皮接收液中醋酸曲安奈德和硝酸益康唑的浓度,计算累积透皮量。结果硝酸益康唑的回归方程为A=0.8834℃+0.05075,相关系数r=0.9991,线性范围0.50μg/mL-4.00μg/mL,准确度均在85%-115%。累积透皮吸收量与时间呈良好的线性关系,自制乳膏与市售乳膏的透皮结果差异无显著性(P>0.05)。结论该检测方法操作简便,快速准确,是考察醋酸曲安奈德益康唑乳膏体外透皮性能的较理想的方法。
137682	鸡眼草属两种植物中总黄酮的含量测定	目的测定鸡眼草属两种植物鸡眼草和长萼鸡眼草中总黄酮的含量。方法采用分光光度法,以芦丁为对照品,并利用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH显色方法,对鸡眼草属几种植物中的总黄酮含量进行测定。结果在最大吸收波长510 nm处芦丁测定的线性方程是Y=0.0124X-0.0087,r=0.9994(n=6),测得的平均回收率为99.6%(n=6),RSD=1.09%。结论该方法的测定结果准确可靠、快速、重复性好,适用于鸡眼草属植物中总黄酮的含量测定。
137685	电针对老年痴呆模型大鼠海马谷氨酸含量的影响	目的观察电针对老年痴呆(AD)模型大鼠海马谷氨酸(Glu)含量的影响。方法将SD大鼠按随机数字表分为4组,即正常组、假手术组、模型组、电针组,每组10只。采用双侧海马一次性注射聚集态Aβ25-35制备AD大鼠模型,电针组选取双侧"肾俞"穴、双侧"内关"穴和"大椎"穴治疗6周。采用分光光度法检测各组大鼠海马Glu的变化。结果模型组大鼠海马Glu含量明显高于假手术组,差异有显著性(P<0.01);与模型组相比,电针组大鼠海马Glu含量有明显的下降(P<0.05)。结论电针可能通过降低Glu的神经毒性,保护海马神经细胞,从而改善AD大鼠的学习记忆能力。
137688	调经止血合剂治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察	<正>围绝经期指妇女绝经前后,包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始出现衰退的征兆),一直持续到末次月经后1年[1]。功能失调性子宫出血简称"功血",是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节
137690	穴位埋线配合胃肠起搏治疗糖尿病胃轻瘫70例临床观察	<正>糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)又名为糖尿病胃潴留或糖尿病胃麻痹,是糖尿病常见的一种慢性并发症,是指在糖尿病基础上由于胃自主神经病变引起的以胃扩张、胃蠕动减慢及胃排空延迟为主要特点的临床症候群,主要表现为早饱、胃脘胀满、餐后上腹饱胀、恶心、吞酸、发作性干呕、呕吐等,[1]
137691	腕关节超声检查在类风湿性关节炎中医分型中的应用	<正>随着超声诊断仪配置更高频率的探头和更好的多普勒敏感性,使得多普勒超声越来越多地应用于关节炎症的评估。笔者通过对类风湿关节炎(RA)不同中医证型的病人腕关节的观察,并与正常对照组比较,探讨腕关节彩色多普勒改变与类风
137692	冠心病慢性心力衰竭心脏指数、左室质量指数与中医证型的相关性研究	<正>冠心病心力衰竭是指由于冠心病引起的心力衰竭,据统计大约65%的心力衰竭由冠状动脉疾病引发的,随着目前年龄老化,生活水平的不断提高,心力衰竭的发病率还将有所上升[1]。目前已明确,心肌重塑是慢性心衰发生发展的主要机制。在冠心病慢性心衰的整个病程中,心功能的降低、心脏结构的变化
137696	中医药治疗功能性便秘的研究进展	<正>功能性便秘(functional constipation,FC)是指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘,是一种常见的肠功能紊乱性疾病。临床表现为排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干燥,或有排便不尽感,或有下坠感等,但结肠、直肠检查无器质性病变。其可发生于不同年龄的人群,但以中老年人常
137697	化痰方药对亚急性衰老模型小鼠干预的实验研究	目的观察金水六君煎中化痰药对D-半乳糖致衰老小鼠的干预作用,探讨滋阴药在痰证治疗中的作用。方法小鼠随机分为空白组、模型组、金水六君煎组、拆方(全方去当归、熟地)组,用D-半乳糖皮下注射建立亚急性衰老模型,同时空白组、模型组灌服超纯水,治疗组分别灌服金水六君煎及其拆方,连续42天。检测血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性、羟脯氨酸(HYP)的含量及皮肤透明质酸含量(HA)并进行皮肤组织切片的观察。结果金水六君煎及其拆方均可提高血清SOD的活性、HYP含量(P<0.05、P<0.01);使皮肤增厚,真皮胶原纤维数量增多排列密集,皮下脂肪细胞填充减少。金水六君煎还能明显提高皮肤透明质酸的含量(P<0.01),而拆方组HA含量升高不明显(P>0.05)。结论拆方具有较强的延缓皮肤衰老作用,配伍滋阴药能增强改善皮肤衰老的作用。
137698	三甲散加减方对大鼠肝纤维化模型Smad2/3、TNF-α的影响	目的观察三甲散加减方对肝纤维化大鼠肝组织Smad2/3、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法用CCL4油液诱导大鼠肝纤维化模型,随机分为正常对照组、病理模型组、阳性对照组、透邪通络组。造模同时予药物灌胃,阳性对照组予秋水仙碱0.5 mg/(kg.d),透邪通络组予三甲散加减方浸膏(含生药1 g/mL)1.1mL/(100g.d),正常组和模型组予等容积生理盐水10 mL/(kg.d)。8周后,处死各组大鼠,取肝组织,光镜下观察纤维化程度和免疫组化法检测Smad2/3、TNF-α的表达。结果三甲散加减方能逆转CCL4诱导的肝纤维化,显著降低Smad2/3和TNF-α的表达(均P<0.01),且低于阳性对照组(均P<0.05)。结论三甲散加减方能减轻肝纤维化大鼠的病理损害,从而减轻或逆转肝纤维化。
137699	糖胃康对糖尿病胃轻瘫模型大鼠代谢的影响	目的观察糖胃康对糖尿病胃轻瘫模型大鼠血糖、血脂代谢的影响。方法用链脲佐菌素及高糖高脂饲料不规则喂养诱导DGP模型,测量各组大鼠体重、内脏脂肪重量,采用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖、放免法测血清胰岛素水平、李光伟法计算胰岛素敏感指数及稳态模型胰岛素抵抗指数,运用免疫组织化学染色法观察胰腺胰岛细胞形态学变化,并选择胰岛部分用计算机图像处理系统进行平均光密度检测,计算β细胞团的平均面积。结果糖胃康高、中剂量组大鼠体重下降均明显改善,内脏脂肪/体重均明显降低,与DGP模型组相比较,有统计学意义(P<0.01);糖胃康高、中剂量组大鼠FPG、FINS与DGP模型组相比较均明显下降,有统计学意义(P<0.01);与DGP组相比较,糖胃康高、中剂量组大鼠ISI升高、Homa-IR降低,差异均有显著性(P<0.01);糖胃康高、中剂量组大鼠胰岛β细胞团平均面积与DGP模型组相比较,均明显增大,有显著性差异(P<0.05)。结论高、中剂量的糖胃康可通过其有效的调节血脂、血糖的作用来改善IR,增加胰岛素敏感性,恢复胰岛β细胞的分泌功能,缓解糖尿病胃轻瘫的临床症状。
137700	口疡宁颗粒对实验性大鼠口腔溃疡的作用	目的探讨口疡宁颗粒治疗口腔溃疡的药理作用。方法建立白色葡萄球菌致大鼠口腔溃疡和苯酚致大鼠口腔溃疡模型,观察该药的抗溃疡作用。结果口疡宁颗粒可促进口腔溃疡的愈合,缩短愈合天数。结论口疡宁颗粒具有明显的抗口腔溃疡作用。
137702	姜黄素对结肠癌HCT-116细胞生长的抑制作用	目的观察姜黄素对人结肠癌HCT-116细胞的生长抑制作用。方法以不同浓度(10-80μmol/L)的姜黄素作用于体外培养的HCT-116细胞48h,利用光镜观察各实验组癌细胞的密度与形态改变;应用MTT方法检测细胞的生长抑制率。结果经过姜黄素48h的处理后,HCT-116细胞出现了明显的生长抑制现象,随着姜黄素剂量的增加,贴壁细胞数量减少,死亡脱落细胞增多。20μmol/L、40μmol/L和80μmol/L姜黄素组与阴性对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论姜黄素能显著抑制HCT-116细胞的生长,并呈现剂量依赖关系。
137703	速效降脂舒肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察	目的观察速效降脂舒肝汤对非酒精性脂肪性肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响及临床疗效。方法将140例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,观察组80例,口服速效降脂舒肝汤治疗。对照组60例,采用阿拓莫兰1.2 g加5%葡萄糖250 mL静脉点滴,口服熊去氧胆酸片治疗。8周后,观察两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化及临床疗效。结果治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈升高趋势,但观察组显著升高,与治疗前比较,有极显著性差异(P<0.01),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);两组CD8+含量均呈下降趋势,但观察组明显降低,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.3%,对照组总有效率为76.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论速效降脂舒肝汤对非酒精性脂肪性肝炎患者T淋巴细胞亚群有显著的影响,能增强患者机体的免疫应答能力,增加T淋巴细胞亚群活性,发挥抗炎与缓解疼痛的作用。
137704	显微常数法对橘叶鉴定的应用研究	目的为橘叶的鉴定寻找简单易行的方法和依据。方法利用显微常数法,观察和测定橘叶和3种易混淆品种(沙糖桔叶、金钱橘叶、皇帝柑叶)的脉岛数和油室指数,对得到的数据进行统计分析,比较各个样品之间的差异,从而分析应用显微常数法对橘叶鉴定的可行性。结果各个样品的脉岛数之间存在很大差异(P<0.01);各个样品之间的油室指数均有差异(P<0.05)。结论显微常数法鉴定橘叶品种快速、简便、可靠性高,可作为橘叶品种区别的鉴定依据。
137706	大青龙汤颗粒剂水煎液中总黄酮的含量测定	目的建立大青龙汤颗粒剂中总黄酮的含量测定方法,为其质量控制提供依据。方法以甘草苷为对照品,采用紫外分光光度法测定总黄酮的含量。结果大青龙汤总黄酮在334 nm波长处有最大吸收,甘草苷在2.65-15.94μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9997,平均加样回收率为98.93%,RSD=2.48%(n=6)。结论该方法简便快速,重现性好,可作为制剂中总黄酮的含量测定方法。
137707	空心莲子草总黄酮的含量测定	目的建立空心莲子草总黄酮含量测定方法。方法以槲皮素、大豆苷元、木犀草素为对照品,采用分光光度法测定空心莲子草中总黄酮的含量。结果木犀草素和空心莲子草总黄酮在395 nm波长处有最大吸收,木犀草素在4.05-16.19μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9994,加样回收率为97.50%,RSD=2.05%(n=6)。结论该方法简便快速,重现性好,可作为空心莲子草中总黄酮的含量测定方法。
137708	湖北恩施产厚朴叶中厚朴酚与和厚朴酚定量分析	目的探索湖北恩施产厚朴叶酚类成分的积累及其规律。方法采用高效液相色谱法测定厚朴酚、和厚朴酚含量,流动相为甲醇-水(78∶22),检测波长为294 nm。结果厚朴叶中厚朴酚与和厚朴酚总含量一般大于0.1%;厚朴酚含量低于和厚朴酚;绿色叶片酚含量高于枯黄落叶。结论湖北恩施产厚朴叶厚朴酚与和厚朴酚含量较高,值得开发利用。
137710	中西医结合治疗原发性肾病综合征30例疗效观察	<正>肾病综合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿,伴或不伴有高脂血症为典型表现的临床症候群。肾病综合征治疗的主要目的在于缓解症状,防治并发症和保护肾功能。众多的研究表明,中药参与肾病综合征的治疗,能有效地提高疗效,降低激素和细胞毒药物的副作用。本研究通过临床对比观察西药
137711	中西医结合治疗痤疮的100例临床疗效观察	<正>痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等皮损,其不仅发病率高,而且容易反复发作,多发于青年男女的面部及颈背部。它虽然是一种皮肤病,但对患者的工作、学习、人
137712	溶血对氧化酶法测定葡萄糖的影响与纠正	<正>葡萄糖氧化酶法是血糖测定的常规方法,溶血使该法测定血糖偏低[1],也有文献指出是偏高[2]。本研究按照美国临床和实验室标准研究院(CLSI)文件配制不同程度溶血的含不同浓度的葡萄糖血浆样本,分析不同溶血样本的各葡萄糖测定值和真实值,以反映溶血对葡萄糖氧化酶法测定的影响,通过二元
137714	益血冲剂联合化疗治疗急性白血病临床疗效观察	<正>急性白血病(Acute Leukemia)是一组异质性的造血系统肿瘤。其特征是造血干/祖细胞大量恶性克隆性增生并广泛浸润,破坏全身器官组织,正常造血受抑,导致临床贫血、出血、感染和器官衰竭等征象[1]。祖国医学虽无急性白血病这个名词,但对本病的发热、出血、贫血、浸润等临床表现却早有论述。根据急
137715	1例异常血红蛋白病的基因分析	<正>异常血红蛋白病是由于遗传缺陷(常染色体显性遗传)致珠蛋白肽链结构异常或合成障碍,使一种或一种以上结构异常的血红蛋白,部分或完全替代了正常的血红蛋白而引起的一组疾病。至今已发现400多种结构异常性血红蛋白病和100多种珠蛋白生成障碍性贫血[1-2]。临床可表现溶血性贫血、高铁血红蛋白血症或因血红蛋白氧亲和力增高或减低而引起组织缺
137720	可转形穴位注射药线对脑缺血再灌注大鼠脑皮质MMP-9的影响	目的观察并比较可转形穴位注射药线(川芎嗪)和川芎嗪药物羊肠线对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑皮质基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,以筛选新型的、便于临床使用的药线剂型。方法 SD大鼠随机分为模型组、川芎嗪药物羊肠线组和可转形穴位注射药线组,采用改良线栓法建立局灶型脑缺血(MCAO)再灌模型,在大椎、双侧内关穴埋药线,免疫组化法检测各组大鼠脑皮质MMP-9的表达。结果模型组大鼠脑皮质MMP-9表达升高,两治疗组大鼠皮质MMP-9表达均有降低,与模型组同时相比较有显著差异(均P<0.05);可转形穴位注射药线组与川芎嗪药物羊肠线组同时相比较,1d组无明显差异(P>0.05),3d组和5d组差异较显著(均P<0.05)。结论穴位埋植可转形穴位注射药线可降低脑缺血再灌大鼠脑皮质MMP-9的水平,减少缺血再灌注损伤,其作用优于药物羊肠线,可作为新型的缓释药线应用于临床。
137721	针灸调节衰老大鼠对疫苗反应性的实验研究	目的用白百破疫苗免疫衰老模型大鼠,观察"双固一通"针灸法对血脂和蛋白水平的影响。方法大鼠随机分成正常免疫对照组,正常免疫治疗组,模型免疫对照组,模型免疫治疗组。用D-半乳糖颈背部皮下注射6周,构建亚急性衰老大鼠模型。第7周所有组别大鼠注射白百破疫苗,给予两治疗组电针刺激足三里、百会、关元穴,并施以艾灸处理3周,所有动物喂养至第12周处死,取全血,分离血清检测血脂和蛋白含量。结果模型免疫对照组较正常免疫对照组甘油三脂(TG)、胆固醇(CHOL)升高,总蛋白(TP)、球蛋白(GLB)降低,差异有显著性(均P<0.05);模型免疫治疗组较模型免疫对照组TG、CHOL降低,TP、GLB升高,差异有显著性(P<0.05);正常免疫治疗组较正常免疫对照组的TG、CHOL降低,TP、GLB升高,差异有显著性(P<0.05)。结论针灸能有效降低衰老大鼠升高的血脂水平,且能使免疫后衰老大鼠的TP和GLB增加,提示针灸能延缓衰老,提高衰老机体对疫苗的反应性。
137723	电针对帕金森病大鼠黑质神经细胞线粒体跨膜电位的影响	目的观察帕金森病(PD)大鼠线粒体跨膜电位的变化及电针对其的影响。方法用六羟基多巴胺(6-OH DA)毁损中脑右侧黑质,使大鼠产生向健侧的旋转运动。电针模型大鼠太冲、风府两穴,检测大鼠线粒体跨膜电位的变化。结果模型组线粒体跨膜电位低于正常组(P<0.01),且损毁侧(右脑)低于健侧(左脑)(P<0.01);电针组线粒体跨膜电位高于模型组(P<0.01)。结论电针可改善帕金森病大鼠的旋转行为,提高帕金森氏病模型大鼠线粒体跨膜电位。
137725	益气活血利肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察	<正>慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的慢性肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行发展,近年来患病率有逐年增加的趋势。临床表现为慢性咳嗽、咯痰、气短或呼吸困难逐渐加重。2008年7月-2011年7月,笔者采用自拟益气活血利肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病,取得满意效果,现报告如下:
137726	穴位埋线治疗肝肾阴虚型血管性痴呆的临床观察	<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指在缺血性、出血性及慢性缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害基础上产生的,以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征,临床表现为有明显的记忆力、认知力、思维、计算以及情绪和行为障碍,严重影[1]
137727	天麻钩藤饮加减治疗高血压病疗效观察	<正>高血压病是常见病、多发病。近年来患病率明显增加,临床上多采用口服降压药治疗,但大多数药物不良反应较大,疗效不平稳,病人的用药依从性较差。笔者根据几十年的临床经验,采用中药治疗本病,取得了较好的疗效,并从中挑选出100例高血压病人,进行临床疗效观察,现报告如下:
137728	清咽汤治疗急性咽炎疗效观察	<正>急性咽炎是临床常见病,是咽黏膜并波及黏膜下及淋巴组织的急性炎症[1],可见于上呼吸道感染,常常继发于急性鼻炎、急性扁桃体炎,也可单独发病。西医使用抗生素治疗,虽然疗效较好,但随着耐药菌株的逐年增加,抗生素的疗效下降。近5年我院门诊采用自拟清咽汤治疗急性咽炎525例,现总结报告如下。
137729	从肝论治偏头痛三法	<正>偏头痛是一种反复发作的神经血管紊乱性疾病,主要表现为反复发作的搏动性头痛,严重影响患者的工作、生活和学习。目前现代医学对偏头痛的机理不十分清楚,缺乏特效治疗药物,临床疗效有限。偏头痛当属祖国医学之"头风"病范畴,头风与肝关系最为密切,其累及部位多在颞、额、眼眶,为足少阳经循
137730	胃痛辨治心得	<正>胃痛是临床常见多发病。中医认为本病多由外邪内阻,饮食不节,情志不遂,而致脾胃不和,气血郁滞,升降失序。笔者以中医理论为旨,结合临床见证,掌握辨治大法,取效较为满意。1温胃散寒尚须健脾脾胃同居中焦,一脏一腑,一升一降,互为表里,胃喜润
137732	小儿反复呼吸道感染的中医研究近况	<正>反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory TractInfections,RRTI)是指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超出正常范围[1]。小儿RRTI不仅影响小儿正常生长发育,而且可增加其成年后患慢性呼吸系统疾病的可能性,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等,可造成永久性肺损害,并可诱发哮喘、心肌
137733	慢性重型肝炎中医药治疗研究进展	<正>慢性重型肝炎(Chronic severe hepatitis,CSH)是由慢性肝炎或肝硬化发展而成,是因急剧而广泛的肝细胞坏死、肝功能严重损害所致的一种临床综合征,证候复杂多变,兼夹证多,治疗难度大,病死率达80%以上[1]。我国慢性乙型重型肝炎占全部慢性重型肝炎的96.8%[2]。目前,西医治疗方法主要有抗病毒
137734	独活寄生汤对骨性关节炎兔肿瘤坏死因子-α和基质金属蛋白酶-3的影响	目的观察独活寄生汤对骨性关节炎兔血清和关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法将30只新西兰大耳兔随机分成正常组、模型组和治疗组,模型组和治疗组行单侧前交叉韧带切断术复制模型。治疗组兔予独活寄生汤灌胃,其余两组予生理盐水灌胃,治疗6周后处死,测定各组兔膝血清和关节液中TNF-α和MMP-3水平。结果治疗组兔血清和关节液中TNF-α和MMP-3含量均明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论独活寄生汤能降低骨性关节炎兔血清和关节液中TNF-α和MMP-3水平,延缓关节软骨的退变。
137735	槐定碱抑制人胃癌细胞株SGC7901增殖的实验研究	目的观察槐定碱对人胃癌细胞株SGC7901增殖的影响。方法应用不同浓度槐定碱作用于体外培养的人胃癌细胞株SGC7901,分别用倒置显微镜观察各组细胞形态学改变,MTT法检测SGC7901细胞吸光度及生长抑制率。结果不同浓度的槐底碱与阴性对照组比较,细胞生长明显受到抑制(P<0.05),抑制率3.6%-72.1%。随着槐定碱浓度的增加,SGC7901存活细胞显著减少,呈明显的剂量依赖性。结论槐定碱能显著抑制人胃癌细胞株SGC7901细胞增殖。
137736	十枣汤对荷瘤小鼠p53突变及内皮素表达的影响	目的观察十枣汤对荷H22腹水瘤种小鼠的抗肿瘤作用。方法小鼠随机分为空白对照组、荷瘤模型组、环磷酰胺(CTX)阳性对照组和十枣汤高、中剂量组。除空白对照组外,其余4组小鼠均以皮下注射瘤细胞悬液0.2 mL造模。于造模第2天,分别灌胃相应药物或生理盐水,或注射CTX。采用免疫组化方法检测瘤体内突变的p53蛋白;放射免疫法测定小鼠血浆内皮素(ET)水平。结果各用药组突变型p53表达水平明显低于荷瘤模型组(P<0.01),而3组间比较差异无显著性意义(P>0.05);模型组小鼠血浆ET水平明显高于空白对照组(P<0.01),各用药组ET水平均有不同程度下降(P<0.05,P<0.01)。结论十枣汤可以降低突变型p53蛋白表达,降低血浆ET水平并减少肿瘤的血供,这可能是其发挥抗肿瘤作用的机制之一。
137737	鹤峰银莲花根茎中主要皂苷成分的含量测定	目的分析测定鹤峰银莲花中主要皂苷成分Raddeanin A的含量。方法采用Agilent ZORBAX EclipseXDB-C18(4.6mm×150mm,5μm)分析柱,流动相为甲醇-水(55∶45),流速1.0 mL/min,检测波长210 nm。结果Raddeanin A在1.05-5.25μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为100.17%,RSD=1.13%(n=6)。结论该方法简便,灵敏,重复性好,可用于对鹤峰银莲花的品质评价,为鹅掌草近缘种质量控制及开发提供实验依据。
137738	高效液相色谱法测定益智宁颗粒中人参皂苷Rg_1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb_1含量	目的采用反相高效液相色谱法同时测定益智宁颗粒中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb13种皂苷的含量。方法采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱:19%乙腈(0-35 min),19%乙腈-28%乙腈(35-50 min),28%乙腈(50-60 min),28%乙腈-29%乙腈(60-75 min),29%乙腈(75-90 min),29%乙腈-40%乙腈(90-100 min);流速:0.7 mL/min;检测波长:203 nm,柱温:25℃。结果人参皂苷Rg1、人参皂苷Re及人参皂苷Rb1的进样量分别在0.480-2.40μg、0.420-2.10μg和0.410-2.05μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r分别为0.9995、0.9999、0.9998;人参皂苷Rg1和人参皂苷Re总量的平均回收率为98.93%;人参皂苷Rb1的平均回收率为101.1%。结论本方法准确、灵敏度高、重现性好,可作为益智宁颗粒的质量控制方法。
137739	鄂东山药中总皂苷的含量测定	目的建立鄂东山药中总皂苷的含量测定方法。方法选用薯蓣皂苷元为对照品,采用分光光度法,高氯酸显色,在410 nm处测定吸光度,计算鄂东山药中总皂苷含量。结果薯蓣皂苷元在5.92-29.60μg/mL的浓度范围内与吸光度值呈良好线性关系(r=0.9994),方法的平均回收率为97.32%,RSD为1.42%(n=6)。结论该方法操作简便、准确、灵敏、重现性好,可用于鄂东山药药材的质量控制。
137740	聚丙烯酰胺凝胶电泳法鉴别紫花前胡与白花前胡及其伪品	目的对紫花前胡的根及白花前胡的根及其伪品进行鉴定。方法采用SDS-PAGE对紫花前胡的根及白花前胡的根及其伪品进行鉴别。结果两者的根及其伪品的根都有明显不同,因此可以确定两者及其伪品之间有明显差别。结论该电泳方法可作为紫花前胡和白花前胡优质种质资源及其伪品的鉴别依据之一。
137741	汉桃叶的定性鉴别研究	目的建立汉桃叶的定性鉴别方法。方法分别采用薄层色谱法和气相色谱进行定性鉴别。结果薄层色谱的供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色斑点;气相色谱的供试品色谱中存在琥珀酸、反丁烯二酸、丙二酸、苹果酸相应的峰。结论该汉桃叶的薄层色谱鉴别和气相色谱鉴别方法,可操作性强,重现性较好,可用于汉桃叶的定性鉴别。
137744	白蔹抗肿瘤活性部位的筛选研究	目的分离筛选出白蔹抗肿瘤的活性部位,并初步探讨其作用机制。方法采用溶剂法和硅胶柱层析法对白蔹醇提物进行不同部位分离,运用四甲基偶氮唑盐(MTT)法对各部位进行体外抗肿瘤活性测定,Hochest/PI双染色法观察白蔹活性提取物抑制细胞增殖的作用。结果在25-200 mg/L范围内,乙醚和乙酸乙酯部位及从乙酸乙酯部位分离得到的P2、P3组分对人肝癌HepG2细胞的增殖有较强的抑制作用,且具有明显的浓度依赖性。结论乙醚和乙酸乙酯部位是白蔹抗肿瘤的活性部位,并能够引起HepG2细胞凋亡和死亡。
137745	高效液相色谱法测定芦荟胶囊中芦荟苷的含量	目的制定芦荟胶囊中芦荟苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱Phenomenex Luna C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(25∶75),流速为1.0 mL/min,柱温为35℃,检测波长为355 nm。结果芦荟苷在0.0760-1.215μg(r=0.99998)范围内线性关系良好,平均回收率为101.1%,RSD=1.1%。结论该方法灵敏、准确、可靠、重复性好,可作为芦荟胶囊的含量控制方法。
137746	丹参饮片分级与质量评价指标的现状分析	<正>丹参为唇形科植物Salvia miltiorrhiza Bunge.的根及根茎,始载于《神农本草经》,被列为上品[1],历代本草均有收载。具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦的功效,用于治疗心绞痛、冠心
137747	中西医结合治疗增生性膝关节炎的临床观察	<正>增生性膝关节炎(osteoarthritis,OA)又称肥大性膝关节炎;老年性膝关节炎。它是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝部关节软骨变性,关节软骨面反应性增生,骨刺形成为主要病理表现。西医一般采用口服非甾体类消炎止痛药、关节腔内注射类固醇药物或透明质
137748	10例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病护理	<正>马尔尼菲青霉菌(penicillium marneffei,PM)是由Capponi等[1]1956年首次从越南竹鼠中分离而命名。目前全球约十多个国家和地区发现PM感染患者,尤其以中国南部、泰国、越南、老挝、马来西亚、印度尼西亚居多。马尔尼菲青霉菌常引起爱滋病(AIDS)患者及免疫力低下人群感染。随着近几年人类免疫
137749	电针结合药物对高血压病患者血浆NT浓度的影响	目的观察电针结合药物对原发性高血压病(EH)患者血压变化以及血浆神经降压素(NT)浓度的影响。方法给予结合组EH患者48例电针结合药物治疗,对照组40例单纯西药治疗。15 d疗程结束后进行临床疗效评定,并比较治疗前后血浆NT浓度的变化。结果结合组和对照组治疗前后血浆NT浓度比较有非常显著性差异(P<0.01);SBP、DBP明显降低(P<0.01);治疗后结合组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论电针曲池穴加药物治疗对原发性高血压患者有明显疗效。
137750	绝经后妇女基质金属蛋白酶-3和骨桥蛋白水平与骨密度和骨保护蛋白及其配体的相关性研究	<正>绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由于雌激素分泌水平降低,导致骨量减少和骨微结构退变,骨骼脆性增高和易发生骨折的骨骼疾病[1]。本病的发生发展与骨代谢单位内成骨细胞、破骨细胞和骨基质之间平衡以及相关调节因子
137751	肺积饮联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌痰瘀证的临床观察	<正>原发性支气管肺癌(简称肺癌)系指起源于支气管黏膜、腺体或肺泡上皮的肺部恶性肿瘤。它是最常见的恶性肿瘤之一,发病率居全部肿瘤前2位,且有逐年增高的趋势[1]。目前,肺癌是我国的第一大癌症[2],其中非小细胞肺癌(non-small cell
137752	中草药中拟除虫菊酯类农药残留的顶空-固相微萃取方法考察	目的优化顶空-固相微萃取-气相色谱法测定中草药中拟除虫菊酯类农药残留的条件。方法样品经丙酮超声提取,顶空固相微萃取净化、富集后,采用气相色谱-电子捕获检测器检测;对影响顶空-固相微萃取的主要因素如萃取涂层类型、萃取温度及时间等进行条件试验。结果选择聚二甲基硅氧烷(PDMS 100μm)固相微萃取萃取头,萃取溶剂为丙酮-水(1∶4),加入0.5 g氯化钠,95℃顶空萃取40 min;色谱柱为DB-608。结论前处理方法简便、快速,几乎不使用有机溶剂,适用于中草药中拟除虫菊酯类农药残留检测。
137754	头针对心肌缺血再灌注损伤大鼠的影响	目的观察头针"额旁1线"对心肌缺血再灌注损伤大鼠的影响。方法 24只大鼠随机分成3组,即假手术组、模型组、头针组。采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注15 min后制备大鼠心肌缺血再灌注模型。头针组选取双侧"额旁1线"区域给予电针治疗后,各组以再灌性心律失常、心肌缺血和梗塞范围、光镜下心肌结构及血浆乳酸脱氢酶(LDH)活性为观察指标。结果头针组再灌注心律失常发生率低于模型组(P<0.01),心肌缺血区和梗塞区范围较模型组显著缩小(P<0.05),光镜下心肌结构损害减轻,血浆LDH活性明显降低(P<0.01)。结论头针可对抗心肌缺血再灌注损伤,对心肌细胞具有保护作用。
137755	电针足三里穴对小肠运动功能障碍大鼠植物神经放电活动的影响	目的以经络-脏腑相关理论为指导,观察电针足三里穴对小肠运动抑制大鼠的植物神经的影响。方法雄性Wistar大鼠,随机分成空白对照组、模型对照组、电针治疗组。以静脉注射阿托品致小肠运动功能障碍为模型,电针单侧足三里穴,采用神经电生理技术,记录各组大鼠迷走神经和内脏大神经放电变化。结果空白对照组植物神经放电频率在观察期内无明显变化;模型对照组造模前后比较,造模后迷走神经放电频率明显减少(P<0.01),内脏大神经放电频率明显增高(P<0.01);电针治疗组电针后迷走神经放电频率明显增高(P<0.01),内脏大神经放电频率明显减少(P<0.01)。结论电针足三里穴对小肠植物神经放电的影响可能是引起小肠运动功能改变的途径之一。
137756	调中颗粒治疗功能性消化不良的临床观察	目的观察调中颗粒治疗功能性消化不良的临床治疗效果。方法根据功能性消化不良的罗马Ⅲ标准,选择功能性消化不良患者306例,随机分为两组,治疗组予调中颗粒,对照组予莫沙比利片,两组疗程均为4周。结果治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为90.85%和70.59%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃动素及胃泌素水平较前升高明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良事件。结论调中颗粒比莫沙比利能更显著缓解功能性消化不良患者的临床症状,可能是通过对胃动素和胃泌素水平的影响而达到治疗目的。
137758	浅议《简易普济良方》外科病症施灸	<正>《简易普济良方》为医方著作,刊于1561年。作者彭用光,明代庐陵(今江西吉安)人。书共六卷,以临床单方验方、食疗、食物宜忌、食物制造、养生等为主要内容,其中卷六为彭氏注释的《痈疽神妙灸经》(又名《痈疽神秘灸经》),主要论述治疗痈疽的主要腧穴及其灸治方法,并附插图。《痈疽神妙灸经》,元代胡元庆撰,撰年不详,后经明.薛己校补。彭用光在京偶得此书,认为本书在灸治痈疽方面疗效斐然,云"遇患者疮疽者,按图灸之,多获神功",故收录并加以注
137759	浅析胃脘痛的辨病辨证诊断	<正>中医传统存在着"心痛即胃脘痛"和"胃脘痛非心痛"之争,现代中医理论明确其以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症。确诊为胃脘痛的患者首先应结合临床资料,选择必要的实验室检查进行辨病诊断。对确诊为上消化溃疡、胃癌等患者采取相应的治疗措施,以免延误。排除恶性疾病的患者,予以辩证施治,如病史迁延,应嘱其定期复诊。1中医传统的胃脘痛病证之争"胃脘痛"最早出现于《灵枢·经脉》:"食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰"。《素问.至真要大论》提出"胃
137760	参七康欣胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察	<正>冠心病心绞痛是临床常见病、多发病,若未予及时有效治疗,容易发生心肌梗死等危候。笔者于2006年7月-2008年10月采用参七康欣胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛,取得满意疗效。报告如下。1资料与方法1.1一般资料54例均为武警北京总队第二医院住院病例,根据《中药新药临床研究指导原则》[1]确诊为冠心病稳定型心绞痛。随机
137761	清肺止咳方加炎琥宁治疗慢性咳嗽疗效观察	<正>慢性咳嗽是呼吸内科发病率较高的一种疾病。咳嗽时间大于8周,胸部X线无明显异常,属中医"内伤咳嗽"之范畴,其证型以痰湿蕴肺、痰热壅肺、肝火犯肺、肺阴亏耗为主,但临床以痰热雍肺型咳嗽最为多见。2010年1月-2011年5月武汉市中医医院呼吸内科采用自拟清肺止咳方合并炎琥宁治疗痰热雍肺型慢性咳嗽99例,疗效满意,现报告如下。
137762	黄芪注射液治疗奥沙利铂所致神经毒性的疗效观察	<正>奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗癌药,其抗肿瘤机理是铂原子与DNA链形成交联,阻断其复制与转录[1]。因其与顺铂无交叉耐药,同时与5-氟尿嘧啶(5-Fu)又有协同作用,对大肠癌疗效显著。目前奥沙利铂联合5-FU组成的FOLFOX方案已成为进展期结直肠癌的一线化疗方案[2]。神经毒性是限制其应用的主要毒副反应。周际昌报告奥沙利铂神经毒性发生率为82%[3],很多患者因为无法耐受而终止化疗,严重影响患者治疗效果和生活质量,且目前缺乏明确有效的治疗方法。有研究表明黄芪作为君药与其他中药配伍可以促进
137763	镇肝熄风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究	<正>帕金森病是中老年人的常见病,需要终身服药,目前以苄丝肼多巴片最有效,但随着病程的推移,药量需要不断的增大,同时药物的不良反应也增加,易导致依从性下降。中医认为本病属于"颤证"范畴,通常可分为肝肾不足、痰热动风、血瘀生风、气血两虚、阴阳两虚5个证型。我们在中医辨证论治理论指导下应用镇肝熄风汤合用西药治疗帕金森病肝肾阴虚证取得良好效果,现报告如下。
137765	斯娜格膜对宫颈LEEP刀、冷刀锥切术后创面愈合的影响	<正>宫颈LEEP刀、冷刀锥切是妇科常用的宫颈疾病治疗手术,但患者术后创面修复时间较长,如何缩短这个过程,是多年来妇科医师和患者共同关心的问题。斯娜格膜为鞣酸小檗碱膜,小檗碱是从中药黄连、黄柏或三颗针中提取的有效成分。小檗碱的抗菌能力颇强,体外试验表明其抗菌谱十分广泛,具有收敛抗菌作用。2006年1月-2010年5月,我们对478例宫颈疾病行LEEP刀、冷刀锥切术并使用贴敷斯娜格膜创面,观察其对宫颈创面愈合的影响,现报告如下。
137767	等离子刀髓核成形术配合中药内服治疗神经根型颈椎病46例	<正>经皮等离子刀髓核成形术(percutaneous cervical discnucleoplasty,PCN)治疗颈椎病,自2002年临床运用以来,其临床疗效已经得到肯定,是一项微创、安全、简便、有效的技术[1]。中药方剂补阳还五汤运用于神经根型颈椎病的治疗,亦取得了令人满意的临床疗效[2]。湖北省中医院骨科自2009年2月-2010年10月,采用等离子刀髓核成形术配合中药方剂补阳还五汤加减治疗神经根型颈椎病46例,疗效满意,现报告如下。
137770	宋银畴老中医小儿推拿经验	<正>宋银畴老中医(1916-1993)16岁开始行医,业医60余年,擅长中医内科、妇科、儿科及骨伤科,尤以推拿手法治疗小儿感冒、咳嗽、呕吐、腹泻、疳疾、惊风、厌食等症见长,在武汉、黄陂一带颇有影响。由于痛苦小、费用低、疗效好,深受广大患者的欢迎。笔者从小对其治病方法耳闻目染,又跟随祖父侍医数月,深叹其妙,受益良多。现将其小儿推拿经验介绍如下,供同道参考。
137771	重症肌无力的中医治疗研究进展	<正>重症肌无力(Myathenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。临床表现为部分或全身骨骼肌极易疲劳,通常在活动后症状加重。目前西医多采用胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、胸腺切除法以及造血干细胞移植和免疫吸附等方法治疗。虽然治疗方法多样,但是副作用很大。中医虽无MG病名,但根据其
137773	麻杏石甘汤对哮喘小鼠肺功能及氧自由基的影响	目的观察麻杏石甘汤对哮喘模型小鼠肺功能及氧自由基的影响。方法用鸡卵白蛋白(OVA)抗原液腹腔注射致敏并以低浓度OVA雾化吸入激发制作小鼠哮喘模型,从激发起,麻杏石甘汤、地塞米松片连续7 d灌胃,测定小鼠呼气阻力,并以分光光度法检测小鼠肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量。结果麻杏石甘汤能降低小鼠呼气阻力(Re)。与模型组相比,麻杏石甘汤组小鼠肺组织中SOD活性明显升高而MDA降低(均P<0.05)。结论麻杏石甘汤利于增强肺功能,提高肺组织抗氧化能力。
137774	中药纤体方对营养性肥胖大鼠降脂减肥作用的实验研究	目的观察中药纤体方对营养肥胖型大鼠的降脂减肥作用。方法建立营养性肥胖大鼠模型,将大鼠分为空白对照组、模型对照组、阿托伐他汀组和中药纤体方低、中、高剂量组,各组分别灌胃给药,每天1次,连续45 d。检测血清中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量以及丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC),记录体重、摄食量,并计算食物利用率、Lee's指数、脂体比及全视野中脂肪细胞个数。结果中药纤体方高、中剂量组能显著提高HDL-C水平和全视野脂肪细胞数量(P<0.01),降低肥胖大鼠的体重(P<0.05);高、低剂量组能显著降低肥胖大鼠的脂肪重量和脂体比(P<0.05或P<0.01)。此外,高剂量组显著降低了大鼠血清TG含量、食物利用率和Lee's指数(P<0.05或P<0.01);中剂量组显著降低了大鼠血清MDA含量(P<0.05),提高了T-AOC水平(P<0.05)。结论中药纤体方对营养性肥胖大鼠有降脂减肥和抗脂质过氧化作用。
137775	黄连温胆汤加减对代谢综合征大鼠肿瘤坏死因子-α和白介素-6的影响	目的观察黄连温胆汤加减对代谢综合征(MS)大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响。方法采用高盐高脂高糖饲料喂养,诱导实验性MS大鼠模型。大鼠随机分为模型组、黄连温胆汤加减高剂量组、黄连温胆汤加减低剂量组、盐酸二甲双胍对照组和空白组。生物化学法检测血糖、血清胰岛素的水平,放免法检测血浆TNF-α、IL-6水平。结果模型组血浆血清TNF-α、IL-6和胰岛素抵抗指数水平显著增加(P<0.01);黄连温胆汤加减高剂量组血清TNF-α、IL-6和胰岛素抵抗指数水平降低(P<0.05)。结论黄连温胆汤加减对MS大鼠胰岛素抵抗指数具有降低作用,其机制可能与降低TNF-α、IL-6水平有关。
137776	风湿3号膏方对类风湿关节炎患者外周血清中IL-1及TNF-α的影响	目的观察风湿3号膏方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对外周血清中IL-1和TNF-α的影响。方法 100例活动期RA患者随机分为两组,对照组(50例)常规使用甲氨蝶呤+羟氯喹+美洛昔康治疗,观察组(50例)在对照组基础上加用风湿3号膏方治疗,观察2组治疗前后各项临床和实验室指标的变化。结果观察组各项临床和实验室指标(包括关节肿胀数、关节压痛数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及IL-1和TNF-α)的改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用风湿3号膏方治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎症指标具有较好的作用,且能明显降低外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平。
137777	高效液相色谱法测定祛风活络膏贴中葛根素的含量	目的建立高效液相色谱法测定祛风活络膏贴制剂中葛根素含量的方法。方法采用ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇∶水(26∶74);流速为1 mL/min;检测波长为250 nm;柱温为25℃。结果葛根素含量在0.0604μg-0.604μg(r=0.9998)范围里呈良好线性关系。平均加样回收率为98.75%(RSD=0.72%)。3批样品中,葛根素含量分别为4.53、4.53、4.54 mg/g。结论该方法简便、准确,可靠,可用于祛风活络膏贴中葛根素含量测定。
137778	高效液相色谱法测定橘红化痰消积合剂中柚皮苷的含量	目的建立测定橘红化痰消积合剂中柚皮苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱:Phenomenex-C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:甲醇-醋酸-水(38∶0.5∶62);检测波长:283 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:40℃。结果柚皮苷在85.6-856μg之间,线性关系良好,加样回收率99.07%,RSD=1.04%(n=6)。结论该方法操作简便、准确,具有很好的重现性和稳定性,可以用于橘红化痰消积合剂的质量控制。
137779	高效液相色谱法测定不同工艺一清颗粒中黄芩苷的含量	目的建立高效液相色谱法测定不同工艺的一清颗粒中黄芩苷含量的方法。方法采用ODS-C18分析柱(4.6nm×250mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(42∶58),检测波长为275 nm,流速为1 mL/min。结果黄芩苷在0.15μg-3.0μg范围内进样量与峰面积呈现良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为99.81%,RSD=0.20%(n=5)。结论本方法测定结果准确,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
137780	反相高效液相色谱法测定二母宁嗽丸中芒果苷的含量	目的建立测定二母宁嗽丸(贝母、知母)中芒果苷含量的反相高效液相色谱法的测定方法。方法采用DIONEX-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈:甲醇:0.5%冰醋酸水溶液(3∶10∶87)为流动相,流速0.8 mL/min,柱温30℃,检测波长318 nm。结果芒果苷在4.0-80.0μg/mL浓度范围内有良好线性关系(r=0.9995),平均加样回收率为96.7%,RSD小于2.0%。结论本方法简便,快速,准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
137781	复方独活胶囊含量测定方法研究	目的建立复方独活胶囊的含量测定方法。方法以蛇床子素和二氢欧山芹醇当归酸酯为含量测定指标,采用HPLC分析方法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-水(52∶48)为流动相,检测波长为330 nm,柱温为30℃,流速为1 mL/min。结果蛇床子素和二氢欧山芹醇当归酸酯分别在0.00332 mg/mL-0.166 mg/mL(r=0.9998)、0.00032 mg/mL-0.016 mg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率分别为96.40%(RSD=0.96%)、95.92%(RSD=1.28%)(n=6)。结论该方法快速、灵敏、准确、重复性好,可用于复方独活胶囊的质量控制。
137782	鲜切皱皮木瓜饮片与传统饮片药理作用比较	目的比较鲜切皱皮木瓜饮片与传统饮片药理作用。方法采用不同剂量不同种木瓜饮片醇提物对小鼠进行灌胃,用小鼠角叉菜胶性足肿胀模型测定COX-2活性来评价抗炎作用;用酒精损伤肝细胞并检测ALT和AST的活性评价保肝作用;用MTT法检测对HepG 2、Caski和A549细胞增殖的影响。结果鲜切木瓜饮片醇提物有较好的抗炎、保肝作用,不同木瓜饮片醇提取物在受试浓度下对受试HepG 2、Caski和A549细胞无明显抑制作用。结论鲜切皱皮木瓜饮片醇提物的抗炎、保肝药理活性优于传统方法加工的饮片,但同一剂量差异没有显著性。
137783	中西医结合治疗肾病综合征临床观察	<正>肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。西医治疗原发性肾病综合征,多以激素、细胞毒性药物和免疫抑制剂治疗为主要手段,长期应用可引起诸多不良反应,且疗效欠佳。作者采用中西医结合治疗,通过临床对照观察,在减轻激素等毒副作用、提高疗效等方面,疗效明显,现报告如下。
137784	中西医结合救治顽固性恶性心律失常3例并文献复习	<正>1临床案例例1患者兰某某,女,81岁。因间断咳喘2月伴呕吐大便不通2周入院。既往有冠心病,心衰,高血压病多年。诊断:肺部感染,不全性肠梗阻,冠心病,高血压病。入院时家属未诉近1月两次发作室颤的病史,心电图:窦性心律,显著左室肥大伴劳损,彩超:左室扩大并收缩功能减低。入院后给予禁食、流质、软食,补液支持,维持水电解质平衡,灌肠,抗感染,扩管改善血液循环等综合治疗,咳嗽气喘,腹胀呕吐好转,大便已通。遂逐
137785	丙型肝炎病毒感染者ADA、MAO、AFU联合检测的临床应用	<正>丙型肝炎呈世界性分布,感染后终生带毒,经10-30年后容易转变为慢性肝炎,约有20%可以导致肝硬化,甚至引起原发性肝癌,对患者的健康和生命危害极大[1-2]。笔者通过检测丙肝感染者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、腺苷脱氨酶(ADA)、单胺氧化酶(MAO)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)等血清酶,旨在了解相关生化指标的变化与丙肝感染者病变的关系,从而为该病的诊治和预后提供依据。
137787	2型糖尿病皮肤血管病变患者内皮依赖性血管舒张功能的研究	<正>糖尿病皮肤血管病变是糖尿病最常见的并发症之一。国内外报道,约30%2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者合并皮肤损害[1],其代谢与微循环障碍对皮肤胶原蛋白均有影响,所以几乎所有2型糖尿病患者均有皮肤受累[2]。皮肤病变可加重糖尿病患者的病情,严重者甚至导致下肢发生闭塞性动脉硬化、足部缺血、感觉减退,发生严重的损伤、感染、溃疡及坏疽,统称之为糖尿病足。开始为下肢尤其是足趾发绀,静脉
137789	湖北英山茅苍术药材最佳采收期的研究	目的研究人工种植茅苍术药材的最佳采收期。方法采用高效液相色谱法分别测定不同采收月份茅苍术药材中的主要有效成分苍术素和β-桉叶醇的含量,初步确定其最佳采收期。结果经测定,茅苍术药材中苍术素的含量在10月达到最高,1月最低;而β-桉叶醇的含量在11月最高,6月最低。结论湖北英山地区的茅苍术药材的最佳采收期初步确定为11月。
137795	《中药制剂分析》高效液相色谱法含量测定的实验教学改进	<正>《中药制剂分析》是应用现代分析理论和方法,研究中药质量的一门专业课程。它要求学生在学习时,应综合应用以往所学有关知识,去研究控制中药制剂质量的内在规律和方法。《中药制剂分析》课程的实验教学一般都开设综合性实验。高效液相色谱法(HPLC)是目前控制中药制剂含量的最主要方法[1],我校将"HPLC法测定香连丸中盐酸小檗碱的含量"作为综合性实验内容,对于提高学生的学习兴趣和实验技能均起到
137796	电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠迟发性细胞凋亡的影响	目的观察电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血区神经细胞凋亡的保护作用及机制。方法雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,采用线栓法栓塞大脑中动脉60 min后拔出线栓恢复血流,电针组在缺血再灌注2h后开始电针刺激百会、水沟、足三里穴30 min,每隔12 h重复刺激1次,共7次。再灌注72 h后,TUNEL法检测缺血区神经细胞凋亡,免疫印迹法检测缺血区神经细胞凋亡蛋白Bax、Bcl-2的表达。结果电针组大鼠脑组织神经细胞凋亡数目较模型组明显减少(P<0.01),促凋亡蛋白Bax表达降低(P<0.05)、抗凋亡蛋白Bcl-2表达增高(P<0.01)。结论电针刺激可明显减少脑缺血再灌注大鼠脑组织神经细胞凋亡数量,通过调节Bax/Bcl-2的比值来实现对缺血性神经元的保护作用。
137798	慢性心力衰竭常见症状、证候及证候要素分布特点的现代文献研究	<正>慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿。随着中西医结合研究的深入开展,越来越多的成果表明中医药治疗CHF有其独到之处,但遗憾的是至今对心力衰竭仍没有权威的统一的辨证分型标准。课题组曾回顾性整理CHF证候研究的文献,发现关于CHF的辨证分型参考标准有19种之多,不利于指导临床。我们检索现代有关CHF的中医文献,将文献中涉及的CHF中医症状、证候、证候要素进行了统计分析,规范了CHF常见症状、证候的中医名称,以期能为进一步制定CHF以辨证候要素为核心的辨证体系提供参考和依据。
137801	肾康注射液治疗代谢综合征肾损害的临床观察	<正>代谢综合征(MS)是以胰岛素抵抗为病理生理基础,糖和脂类等代谢异常引发的一组病症,包括糖耐量异常(糖尿病、糖耐量低减)、中心性肥胖、高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症等。代谢综合征各个组分均对肾脏有损伤作用,早期以微量白蛋白尿(MA)为主要临床表现,严重可发展至肾功能衰竭。笔者应用肾康注射液对代谢综合征肾损害患者进行临床治疗,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。
137802	乌附麻辛桂姜汤加味治疗类风湿性关节炎临床研究	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。该病发病机制尚不明确,现代医学认为类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。我科自2008年1月-2011年1月采用自拟经验方乌附麻辛桂姜汤加味治疗RA 100例,疗效满意,报告如下:
137804	清热汤沐浴治疗小儿外感发热疗效观察	<正>外感发热是因感受自然界的病邪,影响并干扰了人体正常生理功能,导致人体机能协调状态的破坏而发生的外感热性病的常见症状。由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,腠理疏松,卫外不固,抗病能力差等生理病理特点,故易为外邪侵袭而致病;且小儿外感六淫之邪,极易从热化、火化而出现挟痰挟惊之变,甚至危及患儿生命。以往处理高热,常常采用西药退热,而对高热持续不退的患儿治疗上比较棘手。中药沐浴治疗小儿外感发热有退热快,作用持久,不易反弹的优势。笔者自2009-2010年间,自拟清热汤沐浴治疗小儿外感发热,并与常规疗法进行对照,疗效满意,现报告如下。
137805	“老十针”合调神穴治疗功能性消化不良临床观察	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是常见的上胃肠功能性疾病,严重影响患者健康。以"老十针"为主配合调神穴治疗FD,与药物及针刺无效穴进行对照,取得满意效果,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料FD患者64例,均为本院针灸中心2010年1月-2011年1月门诊患者,随机分成治疗组33例,对照组31例。治疗组男15例,女18例;年龄24-66岁,平均(44.9±10.1)岁;病程6
137807	放血疗法配合针灸治疗Bell氏面瘫的临床观察	<正>Bell氏面瘫是临床常见病,多发病,属于周围性面瘫中的一种,发病率高。针灸在这一领域的疗效肯定,但传统的针刺方法的疗程偏长,面神经恢复较慢,给患者在生理和心理上带来一定的痛苦,如果治疗不及时会留下后遗症影响患者的自信心。如何缩短病程提高疗效,快速治愈Bell氏面瘫值得针灸医家探讨。本观察采用在Bell氏面瘫急性期,运用三棱针点刺耳后完骨穴放血疗法,与常规针刺法相比较疗效明显且疗程缩短(均P<0.05),提高了痊愈率,值得探讨与推广。
137808	穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究	<正>带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症之一,指带状疱疹患者在疱疹愈合后皮损区出现的疼痛时间超过1个月的一种神经病理性疼痛综合征。中药治疗PHN疗效不明显,西药及有关理化方法因其毒副作用而应用受限[1]。鉴于此,笔者比较穴位注射与西药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效差异,为临床选穴用药提供理论依据。
137809	补中益气汤对脾气虚型慢性萎缩性胃炎大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响	目的观察补中益气汤对脾气虚型慢性萎缩性胃炎的治疗作用及机理。方法在复制大鼠脾气虚型慢性萎缩性胃炎模型的基础上,予补中益气汤不同剂量治疗,同时设空白对照组,测定各组大鼠外周血T淋巴细胞亚群的改变,并计算胸腺指数和脾指数。结果补中益气汤低、中、高剂量组CD3+、CD4+阳性细胞数升高,CD8+阳性细胞数明显减少,CD4+/CD8+比值升高,与模型组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);胸腺指数、脾指数明显升高,与模型组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);高剂量组与低剂量组比较有显著差异(P<0.05)。结论补中益气汤可以显著调节慢性萎缩性胃炎大鼠外周血T淋巴细胞亚群数,增加胸腺指数和脾指数,提高机体免疫功能。
137810	魔芋精粉对高血糖大鼠影响的实验研究	目的观察魔芋精粉在四氧嘧啶糖尿病模型大鼠中的降血糖作用及其机制。方法健康雄性Wistar大鼠60只随机分为正常组、模型组、干预组各20只,模型组和干预组腹腔注射四氧嘧啶建立高血糖动物模型,干预组给予魔芋精粉1.5 g/(kg.d)连续治疗4周后,测定各组空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(Insulin),血清一氧化氮(NO),切片观察胰岛形态,免疫组化检测胰岛组织内诱导型一氧化氮活酶(iNOS)的表达。结果干预组大鼠血清胰岛素水平较模型组升高(P<0.05),血清NO表达低于模型组(P<0.05),iNOS表达低于模型组(P<0.05),大鼠胰岛形态、结构明显恢复。结论魔芋精粉可通过增强机体的抗氧化作用,促进胰岛细胞结构形态和分泌功能恢复而发挥降血糖作用。
137811	寿胎丸对大鼠卵巢移植术后凋亡基因Fas、FasL影响	目的建立SD大鼠和Wistar大鼠同种异体卵巢皮下游离移植模型,并以Wistar大鼠自体卵巢皮下游离移植模型作为对照组,以补肾安胎中药复方"寿胎丸"进行干预,观察移植模型凋亡相关基因Fas、FasL的表达,探讨"寿胎丸"抗卵巢移植急性排斥反应的机理。方法 210只Wistar雌性大鼠随机分为7组,即自体移植模型组、自体移植+寿胎丸组(均P<0.05)、异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组和正常对照组。各组大鼠于移植术后7、14、21、28、35d分批处死,每次6只。取左侧卵巢,石蜡包埋切片,免疫组化检测凋亡分子Fas及其天然配体FasL的表达。结果移植术后14 d,自体移植模型组的Fas水平低于正常对照组(P<0.05),其余各时间点,自体移植模型组、异体移植模型组与正常对照组大鼠比较,均无明显差异(P>0.05);移植术后28d,异体移植+CsA组的Fas水平低于异体移植模型组和异体移植+寿胎丸组(均P<0.05),异体移植+CsA+寿胎丸组Fas水平低于异体移植+寿胎丸组(P<0.05)。比较各组移植卵巢内的FasL水平,在各时间点均无统计学差异(P>0.05)。结论寿胎丸对Fas、FasL的调控作用不明显,可能与卵巢内的Fas、FasL低表达有关。
137812	桂枝解郁胶囊的质量标准研究	目的建立桂枝解郁胶囊的鉴别方法;建立制剂中芍药苷的含量测定方法。方法采用TLC法对制剂中桂枝、巴戟天进行鉴别;采用HPLC法对制剂中的芍药苷进行定量分析。结果鉴别项下的阴性对照品无干扰,专属性强;芍药苷在0.0283-1.7μg范围内有良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为97.5%(n=6),RSD为2.36%。结论本研究建立的鉴别与含量测定方法,专属性、重现性好,可有效控制桂枝解郁胶囊的质量。
137813	高效毛细管电泳法测定百合知母汤中芒果苷的含量	目的建立高效毛细管电泳法测定百合知母汤中的有效成分芒果苷含量的方法。方法采用内标法,选取芦丁为内标,未涂层熔融石英毛细管柱(77cm×75μm,有效长度70 cm)为分离通道,以12 mmol/L硼砂-甲醇(90∶10)为电泳介质,分离电压为20 kV,检测波长为318 nm。结果芒果苷在20 min内得到很好的分离,在0.06-1.14 mg/mL与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.0%。结论本方法简便快速、结果准确、重复性好,可用于百合知母汤及其制剂的质量控制。
137814	六合丹巴布剂基质的处方筛选	目的优选六合丹巴布剂的处方基质配比。方法通过正交设计实验,以配方中聚丙烯酸钠(PAAS)、明胶、CMC-Na、高岭土、PVP-K30、保湿剂(甘油:PEG-400=1∶1)为考察因素,以用量为水平,设计正交表,以初黏力和外观(均匀性、涂展性、追随性、粘连性)为考察指标,综合评分法,对各实验号巴布剂评分。结果配方中各因素对初黏力和外观的影响大小依次为:明胶>PVP-K30>CMC-Na>聚丙烯酸钠>高岭土>保湿剂。结论巴布剂基质的最优配方为:A3B3C3D1E3F1,即聚丙烯酸钠:明胶∶CMC-Na∶高岭土∶PVP-K30∶保湿剂=2∶3.6∶1∶0.3∶5∶6。
137815	中药活性多肽研究进展	<正>多肽是由蛋白质中20种天然氨基酸以不同组成和排列方式通过肽键相互连接形成的化合物的总称。多肽具有多种人体代谢和生理调节功能,如易于消化吸收、增强免疫、促进激素调节、抗菌、抗病毒、降血压、降血脂等作用[1]。随着医学、药学、医学免疫学以及分子药理学理论及技术的不断发展,人们对多肽类物质的生物活性有了更深刻的认识,发现具有生物活性的多肽类物质广泛存在于自然界中,很多中药材的活性物质都是以肽的形式存在[2]。对近年来中药活性多肽的研究进展进行综述,可为开发中药活性多肽提供思路和参考。
137816	金荞麦的药理作用研究概况	<正>金荞麦(Fagopyrum dibotrys(D.Don)Hara)系双子叶植物纲蓼科荞麦属(Fagopyrum)植物,是我国民间常用的一种中药,药用其根茎,中医认为其味微辛、涩,性凉,具有清热解毒,排脓祛痰,祛风化湿之功效。现代药理研究发现,金荞麦具有较强的抗癌活性及加强机体自我防疫能力等功能,在临床上可用于治疗癌症及糖尿病、高脂血症、风湿病等多种疾病。鉴于金荞麦具有较高的药用价值和良好的应用前景,本文对其药理作用进行了分析和总结。
137817	中西医结合治疗非小细胞肺癌临床研究概况	<正>原发性支气管肺癌是指发生于各级支气管上皮细胞及细支气管肺泡上皮细胞的恶性肿瘤,属祖国传统医学肺积、咳嗽、息膹的范畴,临床上以咳嗽、痰血、胸痛等为主要症状。其中,非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)即鳞癌、腺癌和大细胞未分化癌约占肺癌所有病例数的85%,对于可切除的NSCLC首选手术,但是临床上约86%的NSCLC患者在确诊时已属晚期[1]。目前该病的治疗多采用手术、放疗、化疗、免疫及
137818	三氧化二砷对心肌细胞氧化损伤作用机制的实验研究	目的观察As2O3干预白血病小鼠原代培养心肌细胞后,核因子E2相关因子2-核内抗氧化应答元件(Nrf2-ARE)信号通路的表达情况。方法白血病小鼠原代培养心肌细胞,分正常组、模型组和As2O3组,分别检测Nrf2和ARE的蛋白表达水平及心肌细胞存活力,镜下观察细胞变化。结果 As2O3组心肌细胞超微结构改变明显,Nrf2、ARE的表达降低,心肌存活力亦降低。结论 As2O3通过抑制Nrf2-ARE通路,对心肌产生氧化性损伤,为临床治疗白血病引起心肌毒性的预防和治疗提供了新的靶点。
137819	消风散联合阿斯美治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究	<正>咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)是一种特殊类型的哮喘,多于春秋季节反复发作,咳嗽是其主要临床表现,无明显喘息、气促、哮鸣音等症状和体征,但有气道高反应性,咳嗽特点为刺激性持续性干咳,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,发作频繁而剧烈,伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,久咳不愈,反复发作,最终导致肺功能受损,严重影响患者的生活质量。咳嗽变异性哮喘常常被误诊为呼吸道感染,反复使用抗生素,而疗效并不满意。笔者应用消风散联合阿斯美治疗CVA患者,临床效果满意,报道如下。
137820	正痹关节片联合甲氨喋呤治疗活动期类风湿关节炎临床观察	目的观察正痹关节片联合甲氨喋呤(MTX)治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法48例活动期RA患者按照2∶1比例随机分为两组:治疗组(正痹关节片联合MTX)32例;对照组(正痹关节片模拟剂联合MTX)16例,疗程均为12周。观察临床疗效以及患者治疗前后症状、体征及实验室指标改善情况。结果治疗12周后,治疗组晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、RF和ESR的改善均优于对照组(P<0.05);治疗4、8、12周时,治疗组的总有效率分别为82.1%、89.3%、92.9%,高于对照组的53.8%、61.5%、84.6%,两组间疗效差异有统计学意义(均P<0.05),两组均无严重不良反应。结论正痹关节片联合MTX治疗活动期RA起效快,不良反应少,疗效优于单独使用MTX。
137821	丙硫氧嘧啶片联合穴位埋线疗法治疗伴情绪障碍甲亢患者的疗效分析	<正>甲状腺功能亢进症是内分泌系统的常见及多发病,同时甲亢患者普遍存在着抑郁,焦虑情绪[1]。目前临床上应用一些抗抑郁的西药纠正甲亢引起的负性情绪,但副作用大。笔者近几年内用穴位埋线联合口服丙硫氧嘧啶片、禁碘饮食等综合治疗伴情绪障碍甲亢患者40例,疗效较佳,现归纳总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月-2011年3月武汉大学人民医院内分泌
137822	紫归长皮软膏对大鼠难愈性创面的促进作用	目的观察紫归长皮软膏对大鼠难愈性创面的疗效。方法制造SD大鼠难愈性创面模型,随机分组为正常创面组、模型创面组、紫归长皮软膏组、贝复济组。观察各组不同时间创面愈合率与创面愈合时间。结果在创面愈合率方面,第3、7、10、14天模型创面组均明显低于正常创面组(P<0.05,P<0.01);第10、14天,紫归长皮软膏组创面愈合率均明显高于模型创面组和贝复济组(P<0.01)。在愈合时间方面,与模型创面组比较,正常创面组、紫归长皮软膏组、贝复济组创面愈合时间均缩短(P<0.05,P<0.01)。与贝复济组比较,紫归长皮软膏组创面愈合时间缩短(P<0.05)。结论紫归长皮软膏能明显促进大鼠难愈性创面愈合。
137823	手法整复闭合穿针固定治疗儿童髁上骨折的远期疗效分析	<正>肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上方的骨折,在小儿肘部骨折中最为常见,发病率占肘部骨折的50%-60%,发病高峰在5-8岁的儿童,男童约为女童的2倍,成人较少见[1]。肱骨髁上部处于骨密质与骨松质交界处,前有冠状窝,后有鹰嘴窝,两窝之间仅有一层极薄的松质骨片,骨质相对薄弱;同时,该处是肱骨由圆柱解剖形态转变为三棱状的部位,为应力上的弱点。儿童时期肘部关节囊及侧副韧带相对较坚固,当儿童跌倒时不易造成肘关节脱位而更易造成肱骨髁上骨折。2001年以来在我院行中医手法整复闭合穿针固定治疗,并在治疗后进行跟踪随访201例小儿肱骨髁上骨折患者,报告如下:
137832	电针对脑出血大鼠脑水肿及MMP-9动态变化的影响	目的观察不同时间电针治疗对脑出血大鼠血肿周围组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的动态变化。方法选取健康成年雄性Wistar大鼠120只,随机分为正常组、假手术组、模型组、电针组,其中模型组、电针组又分为6、24、48、72 h等4个时间组,一共是10组,每组12只。在相应的时间点和治疗后取材,用干湿重法测定脑组织含水量和免疫印迹法进行半定量检测MMP-9的表达。结果模型组MMP-9的表达在6h开始增强,在24h的表达显著增强,在48h达到高峰,在72h表达开始下调;脑出血后脑组织含水量与MMP-9的表达呈正相关,各相应时间点的电针组与模型组比较,MMP-9的表达均明显减少;电针组间比较,24h组MMP-9的表达显著降低。结论脑出血后电针能减少脑血肿周围MMP-9的表达,减轻脑水肿,而在脑出血后24h进行电针治疗,对MMP-9的表达影响更具有显著性的意义。
137834	箍油灸配合和胃安中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床研究	<正>消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是以局部有局限性的粘膜缺损,其深度超过粘膜肌层为主要特征的一种常见病、多发病,临床中最常见的是十二指肠球部溃疡和胃溃疡。中医辨证属于"胃脘痛"范畴,而脾胃虚寒型胃脘痛是临床常见的证型之一,病程长、反复发作、临床表现复杂为其主要特征。
137835	中药离子渗透配合针灸治疗膝骨性关节炎疗效观察	<正>膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种慢性、渐进性、退行性关节病变,随着老龄化社会的到来,膝骨性关节炎变得更为普遍。本研究采用的中药离子渗透给药联合针灸的方法治疗膝骨性关节炎。中药离子导入法直接将活血化瘀、祛风胜湿,舒筋通络之中药作用于病变局部;针刺局部可疏通局部经络,艾灸可温通血脉,驱除风寒湿邪,两者合一加强了疏通作用,疗效显著,现报告如下。
137836	针刺顶项三穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察	<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是临床常见病,由于各种原因导致椎-基底动脉供血不足,从而引起突发性眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清等一系列表现。笔者采用针刺顶项三穴加穴位注射治疗本病,取得很好的效果,现报告如下。
137837	颈灵合剂配合推拿整复治疗椎动脉型颈椎病的作用研究	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)是颈椎病的常见类型,以眩晕为主要症状。本病好发于中老年人,且男性患者多于女性,随着人口老龄化的来临及社会生活节奏的加快,其发病率呈显著增高趋势,已成为影响人们生活质量和工作效率的常见疾病。
137839	老年肺炎中医证型与特种蛋白关系的初步研究	<正>肺炎为老年人最常见的疾病之一,属中医学"风温肺热病"范畴[1]。中医学强调辨证论治,我们在老年肺炎发病的"虚毒"学说基础上[2],从临床探讨老年风温肺热病中医证型与特种蛋白的相关性,寻找中医辨证分型与客观指标的契合点,进而构建现代化的中医老年风温肺热病辨证模式,丰富中医辨证客观内容,提高临床防治水平。
137841	泽泻汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠血流动力学的影响	目的观察泽泻汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤心电图和血流动力学的影响。方法 30只Wistar大鼠随机分成假手术组、模型组、泽泻汤组。结扎冠状动脉左前降支30min,再灌注60 min,复制心肌缺血再灌注损伤模型,经BL-420S型生物机能实验系统监测各组大鼠心电图ST段的变化和平均动脉压(MBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)和心率(HR)。结果与模型组相比,泽泻汤组能有效降低心肌缺血再灌注大鼠心电图ST段抬高的程度,减轻MBP、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax和HR的损伤性变化。结论泽泻汤能够有效改善心肌缺血再灌注损伤大鼠的心电图和血流动力学指标,对其产生一定的保护作用。
137842	复元丹抗疲劳作用的实验研究	目的评价复元丹的抗疲劳作用,对其作用机理进行初步探讨。方法应用负重游泳实验,观察复元丹对小鼠负重游泳运动时间、小鼠血清乳酸、血清尿素氮、肝糖原和肌糖原含量以及小鼠血清乳酸脱氢酶活力的影响。结果小鼠负重游泳时间,复元丹各剂量组比空白对照组延长(P<0.05);小鼠游泳运动90min后血清尿素氮含量低于空白组(P<0.05);肝糖原和肌糖原含量均显著性高于空白组(P<0.05);血清乳酸含量和乳酸脱氢酶活性较空白组比较无明显变化(P>0.05)。结论复元丹对急性疲劳小鼠具有较好的抗疲劳作用,其作用机制可能与增加疲劳小鼠肝糖原和肌糖原含量,降低血清尿素氮含量有关。
137843	相关生长因子在肾纤维化中的动态变化及清利湿热药物对其影响的实验研究	目的动态观察转化生长因子-β1(TGF-β1)和肝细胞生长因子(HGF)在系膜增生性肾炎模型肾组织中的病理性互逆变化规律,研究清化湿热瘀血方药对病理性互逆变化的调节作用。方法复制系膜增生性肾炎大鼠模型,并以清化湿热瘀血方药(慢肾蛋白停)进行防治。分别于造模第2、4、8周末,检测各组大鼠肾组织TGF-β1、HGF,观察其动态互逆变化的规律及慢肾蛋白停的调节作用。结果模型组第2周以后TGF-β1开始升高,第4周以后快速升高,而慢肾蛋白停组第2周TGF-β1同样升高,但第4周以后则快速下降而呈相反变化;模型组第2周以后HGF持续降低,而慢肾蛋白停组HGF则持续升高亦呈相反变化,并均有显著差异(P<0.05)。结论系膜增生性肾炎肾纤维化过程与TGF-β1升高和HGF降低的病理性互逆动态表达有关,清化湿热瘀血方药可以调节这种病理性的动态互逆表达,延缓肾纤维化的发生。
137844	活血化痰方对大鼠非酒精性脂肪肝模型脂肪因子的影响	目的通过复制非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型并予以干预,探讨活血化痰方对非酒精性脂肪肝大鼠脂肪因子的影响。方法健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常组10只和高脂造模组50只,高脂造核组又分为模型组,二甲双胍干预组,活血化痰方低、高剂量组。自第8周起至第16周止每周随机处死1只大鼠,取肝脏HE染色确定模型组大鼠达到重度脂肪肝。观察大鼠的一般情况,HE染色对肝脏脂肪变性程度及炎症程度进行分级、评分,检测血清中ALT、AST、TG、TC含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清瘦素、脂联素水平。结果与正常组大鼠相比,模型组血清中ALT、AST、TG、TC显著增高(P<0.01);各给药组血清中ALT、AST、TG、TC显著降低(P<0.05);模型组血清中瘦素水平显著升高(P<0.01),脂联素水平显著降低(P<0.01);各给药组血清中瘦素水平显著降低(P<0.05),脂联素水平显著升高(P<0.05)。结论活血化痰方能减少大鼠血清中脂联素、瘦素含量,从而干预脂肪肝的形成。
137845	蒲公英枸杞番茄红素合剂对小鼠免疫功能的影响	目的观察蒲公英枸杞番茄红素合剂对小鼠免疫功能的影响。方法小鼠随机分为4组:空白对照组和蒲公英枸杞番茄红素合剂高、中、低剂量组。连续灌胃14d,测定各组小鼠迟发性变态反应、巨噬细胞吞噬功能及血清白介素2(IL-2)水平。结果与空白对照组比较,蒲公英枸杞番茄红素合剂对小鼠的迟发型变态反应的程度有增高的趋势(P<0.05);能明显增强小鼠巨噬细胞吞噬功能(P<0.05,P<0.01),明显增加血清IL-2水平(P<0.05,P<0.01)。结论蒲公英枸杞番茄红素合剂能增强小鼠的免疫功能。
137846	中药益脂康降脂降糖作用的实验研究	目的研究益脂康对2型糖尿病合并高脂血症的降糖降脂作用及与盐酸二甲双胍+非诺贝特的对比。方法采用高脂饲料联合琏脲佐菌素(STZ)30mg/kg腹腔注射,建立2型糖尿病合并高脂血症大鼠模型,查空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)。将造模成功的33只大鼠,按血糖高低随机分为3组:中药组(益脂康,0.15mg/kg)、西药组(盐酸二甲双胍60mg/kg+非诺贝特24mg/kg)及模型组,前2组按设计方案灌胃治疗,1次/d,连续给药1个月、2个月后分别复查FBG、TC、TG、ALT、Cr,并取未作任何处理的正常组、未予药物治疗的模型组及用药1个月、2个月后西药组、中药组的组织进行HE染色(肝、胰腺、肌肉、肾脏)、免疫组化(肝、胰腺、肌肉)及超微病理。正常组给予正常饲料,模型组给予高脂饲料。结果益脂康可以显著降低FBG、TC及TG,且对肝脏及肾脏功能的损害较小。结论益脂康对2型糖尿病合并高脂血症,能促进胰岛β细胞损伤恢复、增加胰岛素分泌及受体数目,对提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗等有作用。
137847	央芪汤流浸膏敷贴剂对胃癌动物模型的凋亡作用研究	目的观察央芪汤流浸膏制剂对胃癌种植瘤瘤体凋亡作用的影响。方法将人胃癌SGC-7901细胞悬液皮下接种于裸鼠右侧背部皮下,当接种部位肿瘤长至最大径4-5mm时,裸鼠随机分为4组:央芪汤敷贴剂组;氟尿嘧啶组;联合用药组和生理盐水对照组。给药期间观察裸鼠的一般情况及移植瘤的生长状况,使用游标卡尺测量和记录肿瘤的最大径(a)最小径(b),绘制肿瘤体积的生长曲线;连续用药24 d,并继续观察4d后,颈椎脱位处死裸鼠,连同胞膜完整剥出肿瘤组织,电子天平称重;按体积计算药物的抑瘤率;采用Tunel法检测细胞凋亡。结果央芪汤流浸膏可以明显增加荷瘤裸鼠肿瘤细胞凋亡,凋亡指数与氟尿嘧啶组和对照组相比,有明显差异(P<0.01)。结论央芪汤流浸膏可以通过促进胃癌细胞的凋亡达到抗肿瘤的目的。
137848	香椿叶总生物碱的微波萃取工艺优化	目的微波萃取法优化香椿叶总生物碱提取条件。方法采用正交试验L9(34)法对香椿叶总生物碱的微波萃取条件进行优化设计。结果香椿叶总生物碱的最佳提取条件为微波功率50W,70%乙醇,45倍的溶剂倍量,提取时间55min,微波功率对萃取影响较大。结论优选的提取效率高,可增加香椿叶生物碱的利用率。
137849	清半夏的炮制工艺研究	目的优选清半夏炮制工艺。方法采用L9(34)正交试验设计,以浸出物、总有机酸含量为评价指标,对影响清半夏的炮制工艺的因素进行研究。结果优选出清半夏炮制工艺:蒸制温度130℃、时间60min、白矾用量6∶1。结论优选的炮制工艺达到了减毒增效的炮制目的,同《中国药典》2010版方法比较,提高了总酸含量,显著缩短了炮制时间。
137850	南五味子伪品山葡萄的鉴别研究	<正>五味子味酸、甘,温,归肺、心、肾经。有收敛固涩,益气生津,补肾宁心的功能。用于久嗽虚喘,梦精滑精,遗尿尿频,久泻不止等。《中国药典》2010年版一部收载的五味子分为"五味子"及"南五味子",前者来源为木兰科植物五味子(Schisandrae Chinensis(Turcz.)Baill)的干燥成熟果实,习称"北五味子";后者来源为木兰科植物华中五味子(Schisandra Sphenantherae Rehd.et Wils)的干燥成熟果实。
137851	中西医结合治疗糖尿病视网膜新生血管病变临床观察	<正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,一旦发展成增殖型糖尿病视网膜病变(PDR),往往对视功能造成不可逆的损害,PDR已逐渐成为致盲的主要因素之一,笔者在传统西医治疗的基础上联合参七脉心通胶囊治疗糖尿病视网膜新生血管病变,取得较好疗效,现将观察结果报道如下:1临床资料1.1一般资料50例(100只眼)糖尿病视网膜新生血管病变患者均为我院2008年6月-2010年6月眼科门诊及住院患者。其中男性21例,女性29例;年龄50-75岁,平均62.2岁;病程3-20年。
137852	强心口服液对慢性心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原浓度的影响	目的观察强心口服液对心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度的影响,比较西药常规治疗和中西医结合治疗的疗效差异。方法将51例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为西药组和中西医结合组,分别予以西药常规治疗和西药常规治疗基础上加用强心口服液治疗;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前及治疗14d后血浆NT-proBNP浓度。结果经治疗后,两组血浆NT-proBNP浓度较治疗前均明显降低(P<0.05),且中西医结合组血浆NT-proBNP浓度较西药组降低更为明显(P<0.05),中西医结合治疗组综合疗效优于西药治疗组(P<0.05)。结论加用强心口服液的中西医结合治疗,能够显著降低血浆NT-proBNP浓度,改善心功能,其综合疗效优于西药常规治疗。
137853	重度痔的治疗方法研究进展	<正>痔是最常见的影响人类健康的疾病之一,人群发病率很难统计。据相关资料报道,痔的发病率占人口总数的40%左右,占肛门直肠疾病构成比的87.25%,而环状混合痔即重度痔是肛肠科难治性疾病之一。目前临床上治疗痔的方法多种多样,有药物内服、外用、传统术式和近代改良术式、微创术式等,在痔的治疗上取得了很大的进展。现就重度痔的治疗进展综述如下,希望对临床治疗有一定的借鉴意义。
137854	药浴方熏蒸配合西药治疗慢性肾衰竭氮质血症期的临床观察	<正>慢性肾衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)是指原发或继发性的肾脏疾患,造成肾结构和功能上的损害,并引起一系列代谢紊乱和临床症状所形成的综合征。是各种肾脏疾病持续发展的最终归宿。据国际肾脏病学会统计,我国每年约有13万人发生本病,约有数量相等的人同时发展为尿毒症而需要进行透析治疗,而且随着可作为CRF原发病的糖尿病、高血压等疾病发生率的升高,CRF的发生率还会逐渐上升。因此,积极防治慢性肾衰竭,延缓其进展有重要的社会意义。
137856	全视网膜光凝术联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床观察	<正>糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,是一种不可逆转的致盲性眼病。糖尿病视网膜病变可以引起不同程度的视力障碍,最终导致失明,在美国因糖尿病而致盲占每年新增盲人的12%[1],有文献报道,糖尿病视网膜病变在我国糖尿病患者中的发生率约为50%。美国学者统计因糖尿病视网膜病变致盲率在1型糖尿病患者中为86%,2型为33%[2]。
137857	香附挥发油对吡罗昔康体外促透皮作用研究	目的考察香附挥发油对吡罗昔康体外经SD大鼠皮渗透的影响,为开发中药透皮促进剂和吡罗昔康经皮渗透剂提供依据。方法用改良的Franz扩散池进行体外透皮实验,HPLC法测定吡罗昔康含量。结果浓度大于1%的香附挥发油,对吡罗昔康具有良好的促渗透作用。吡罗昔康中加入5%香附挥发油、5%氮酮后的累积渗透量及增渗倍数分别为(188.9±19.62)μg/cm2、(268.4±28.81)μg/cm2和6.156、6.611。结论香附挥发油对吡罗昔康的体外渗透作用具有明显的促进作用。
137858	茯苓菌丝的显微特征研究	<正>茯苓是我国传统常用中药材及药食兼用资源,其物种为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf[1]。野生茯苓在我国分布较广,但零星分散,茯苓药材多由人工栽培提供,我国是世界上唯一进行茯苓栽培的国家[2]。与其他药(食)用菌相比,茯苓的基本生物学特性的研究较为落后[3]。为了给茯苓的深
137859	海拔高度对茅苍术结实率和种子质量影响的调查研究	<正>大别山区作为茅苍术(Atractylodes lancea(Thunb.)DC.)的主产地,从90年代初期开始实施野生转家种,但主要是通过根状茎切块进行无性繁殖,随着时间的推移,无性繁殖导致品种退化的现象突显出来[1]。现在利用种子进行有性繁殖的重要性逐渐被人们所认识,但是不同药材产地的种子亩产量和种子
137863	电针不同经穴对小肠运动抑制模型肌电活动影响的比较	目的观察分析小肠肌电的变化,比较针刺不同经穴对小肠运动抑制模型大鼠的小肠肌电(EMG)活动的影响。方法雄性成年Wistar大鼠随机分成空白对照组、模型对照组、电针治疗组3组,电针治疗组再分为4个穴位亚组。静脉注射阿托品致小肠运动功能障碍的模型,电针单侧足三里、梁丘、内关、大陵4穴,运用BL-420电生理记录仪,记录小肠平滑肌电动作电位频率变化。结果各组造模前小肠平滑肌电活动无显著性差异(P>0.05);空白组整个观察期均无明显变化;模型组造模前后比较,动作电位频率明显降低(P<0.01);电针治疗组中足三里、梁丘、内关3亚组针刺前后的小肠平滑肌动作电位频率明显增高(P<0.05),大陵组针刺前后无显著变化(P>0.05);各穴位亚组组内比较,足三里改善小肠抑制状态的作用最强,与梁丘、内关、大陵之间差异明显(P<0.05)。结论静脉注射阿托品可降低小肠肌电的动作电位频率,明显抑制小肠运动;针刺不同经穴对小肠运动功能障碍的改善效果存在差异。
137866	理中汤加味治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床观察	<正>轮状性病毒腹泻是秋冬季儿科的常见病和多发病。流行病学调查显示,轮状病毒是引起世界范围内儿童严重急性腹泻的主要原因之一,是我国小儿腹泻病原构成中的首要因素[1]。目前小儿轮状性病毒腹泻尚缺乏特效药物治疗,西医临床多采
137867	针刺运动疗法治疗脊髓损伤后自主神经反射不良临床观察	<正>自主神经反射不良(autonomic dysreflcxia,AD)或称自主神经反射亢进(autonomic hyperreflcxia),是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征,发作时往往心跳加快、血压升高、恶心、头痛剧烈、肢体痉挛,严重影响患者的生存质量,甚至危及患者的生命。目前
137868	电针夹脊穴为主配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH),是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。临床表现主要为腰骶部疼痛,坐骨神经痛。其发病率有逐年上升趋势,已经成
137870	益气血补肝肾方对整合素ανβ3在早孕小鼠子宫内膜中表达的影响	目的观察益气血补肝肾方对整合素ανβ3在早孕小鼠子宫内膜中表达的影响。方法采用免疫组织化学定位观察整合素ανβ3在早孕小鼠子宫内膜中的表达;采用实时荧光定量PCR在mRNA水平上检查整合素ανβ3在早孕小鼠子宫内膜中的表达。结果免疫组化结果显示,整合素ανβ3蛋白在妊娠早期小鼠表达于子宫内膜腔上皮、腺上皮细胞的细胞膜及胞浆中,呈棕黄色颗粒状。D1、D2表达最弱,D4表达明显增加,D5表达最强,D6表达减弱;实时荧光定量PCR结果显示,整合素ανβ3在中药组和对照组早孕小鼠子宫内膜中的表达随妊娠天数呈规律变化,在中药组的表达高于对照组,但差异无统计学意义。两组中D4和D5表达最强,与D1、D2、D6比较差异具有显著性(P<0.05),整合素αν在D5的表达显著高于D4(P<0.01)。结论益气血补肝肾方可改善子宫内膜的容受性,促进胚胎与子宫内膜发育的同步性,从而在胚胎着床过程中发挥重要作用。
137871	板蓝根颗粒药物血清对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的影响	目的通过观察板蓝根颗粒对肝癌细胞HepG2.2.15细胞乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)分泌的影响,探讨板蓝根颗粒抗乙型肝炎病毒的作用。方法 Wistar大鼠随机分为两组,每天分别给予板蓝根颗粒水溶剂和生理盐水灌胃,15d后取药物血清;观察板蓝根颗粒药物血清对HepG2.2.15细胞培养上清液中HBsAg、HBeAg含量的影响。结果板蓝根颗粒药物血清作用4d、8d时,培养上清中HBsAg、HBeAg含量显著低于细胞对照组(P<0.01)和正常血清组(P<0.05);作用8d时,能显著抑制HBeAg分泌,抑制率达64.55%。结论板蓝根颗粒药物血清在体外细胞培养中能使HepG2.2.15细胞减少分泌HBsAg、HBeAg,并能有效抑制HBeAg分泌。
137872	积雪草苷对急性脑缺血模型的保护作用研究	目的评估积雪草苷(AT)对实验性急性脑缺血小鼠的神经系统的保护作用。方法将ICR小鼠用积雪草苷连续灌胃3d,末次给药1h后采用大脑中动脉栓塞法制作局灶脑缺血模型,缺血6h后,对各组神经功能进行评分,并取脑组织样本,测定其脑的含水量、脑指数及脑梗死体积。结果 AT高剂量组小鼠脑缺血后的行为状态得到明显改善,缺血区范围缩小,小鼠急性脑缺血区的脑组织含水量、脑指数、脑梗死体积病变程度减轻,且与模型组相比,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论 AT对小鼠急性局灶性脑缺血损伤有一定的神经保护作用,显示积雪草苷对于缓解急性脑缺血有潜在的药用价值。
137873	苍葛止泻灵抗轮状病毒模型的实验研究	目的观察苍葛止泻灵对感染轮状病毒乳鼠的影响。方法利用轮状病毒SA11株接种乳鼠制造肠道感染轮状病毒乳鼠模型,分别予以苍葛止泻灵、病毒唑治疗,观察乳鼠食欲、体重、活动、腹泻、死亡情况,检测治疗前后大便中Na+、糖含量、轮状病毒抗原(RV),取小肠固定、切片、HE染色,观察肠组织病变。结果苍葛止泻灵组死亡数与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后苍葛止泻灵组轮状病毒检测阳性数与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);苍葛止泻灵组Na+、糖含量与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);苍葛止泻灵组小肠粘膜无明显水肿、充血,粘膜下少量淋巴细胞浸润,绒毛清楚。结论苍葛止泻灵对肠道感染轮状病毒乳鼠模型有减轻腹泻、减少死亡、抗轮状病毒、促进小肠对Na+、糖吸收,对小肠粘膜具有修复作用。
137874	月舒滴丸对实验性痛经模型的药效学研究	目的观察月舒滴丸对小鼠、大鼠实验性痛经模型的治疗作用。方法动物分组给药或造模后,分别采用热刺激致小鼠疼痛实验,二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验,痛经模型小鼠扭体反应实验和大鼠离体子宫实验的方法。结果月舒滴丸对小鼠热刺激疼痛可提高其痛阈,对二甲苯致耳廓肿胀可降低其肿胀度,对缩宫素致小鼠扭体反应有抑制作用,对大鼠离体子宫平滑肌收缩有抑制作用。结论月舒滴丸对子宫的收缩具有明显的缓解作用,同时具有良好的镇痛、抗炎作用。
137875	高效液相色谱法测定青风藤水提物缓释片中青藤碱含量	目的建立青风藤水提物缓释片中青藤碱的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱:kromasil C18柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-磷酸盐缓冲液(55∶45);流速:1.0mL/min,紫外检测波长:262nm,柱温:25℃。结果青藤碱的线性范围为0.451-2.730 mg/mL(r=0.9999);加样回收率为97.83%(RSD=1.4%)。结论该方法操作简便,结果准确,重复性好,可作为青风藤水提物缓释片的质量控制方法。
137876	苍耳子炒制前后挥发油和脂肪油成分GC-MS分析	目的测定苍耳子及其炮制品挥发油和脂肪油的成分。方法利用水蒸气蒸馏法提取挥发油、采用超临界CO2萃取法提取脂肪油;采用气相色谱-质谱联用技术对苍耳子及其炮制品挥发油和脂肪油的化学成分进行定性分析。结果生苍耳子挥发油鉴定了18种化学成分,炒苍耳子挥发油鉴定了13种化学成分;生炒苍耳子脂肪油均鉴定了4个组分。结论苍耳子炮制前后挥发油中化学成分存在差异,但脂肪油成分基本一致。
137877	SPME与SD提取神农香菊挥发性成分的GC-MS比较	目的比较固相微萃取法(SPME)和水蒸气蒸馏法(SD)提取神农香菊中挥发性成分差异。方法采用GC-MS分析其化学成分。结果分别鉴定了44种和42种成分。结论首次采用SPME/GC-MS和SD/GC-MS对比分析神农香菊挥发性成分;首次从神农香菊中发现香芹酚、γ-萜品烯、塞瑟尔烯等成分;与水蒸气蒸馏法相比,固相微萃取法提取出了水蒸气蒸馏法不能提取出来的一些成分,如月桂烯、反式-氧化芳樟醇、(R)-氧化柠檬烯等。
137878	SPME-GC/MS联用分析不同生境神农香菊中挥发性成分	目的对3个不同产地神农香菊挥发性化学成分进行分析比较。方法采用固相微萃取技术萃取神农香菊挥发性成分,利用气相色谱-质谱联用技术进行分析,并用峰面积归一化法得出各组分的相对百分含量。结果 3种生境下的神农香菊中均含有芳樟醇、1-甲基-4-(1-乙酰氧基-1-甲基乙基)-环己-2-烯醇、α-佛手柑油烯、(Z)-β-金合欢烯、大根香叶烯D等,不同生境下神农香菊中所含挥发性物质在种类和含量上变化较大。结论同生境地引种栽培的神农香菊中挥发性化学成分特征性突出,为神农香菊的科学种植提供了理论依据。
137879	黄连配伍降低马兜铃酸A含量的研究	目的通过检测关木通、广防己不同药物配伍组中马兜铃酸A的含量,探寻降低肾毒性的最佳配伍组。方法 (1)色谱柱为symmetry ODS(C18,4.6mm×250mm,5μm);流速:1mL/min;温度:室温;检测波长:250nm;流动相:乙腈-(水+冰醋酸)为58∶42(v/v)。(2)色谱柱为Diamon C18(250mm×4.6mm 5μm);柱温:30℃;流速:1.0mL/min;检测波长:316nm;流动相:乙腈-(醋酸-三乙胺)为45∶55(v/v)。结果 (1)与关木通组比较,木通茯苓组、导赤散+当归组、导赤散组、木通栀子组、木通黄连组和导赤散+黄连组的马兜铃酸A的含量分别为:0.1706、0.1402、0.1219、0.1195、0.0778、0.0442和0.0265mg/L。(2)与广防己组比较,广防己生晒参组、广防己肉桂组、广防己茯苓组、广防己生晒参肉桂茯苓组、广防己黄连组和广防己生晒参肉桂茯苓黄连组的马兜铃酸A的含量分别为:1.6830、0.4960、0.3930、0.3700、0.2930、0.1760和0.0520mg/L。结论配伍黄连后,马兜铃酸A的含量能显著降低,黄连与关木通、黄连与广防己是减毒的最适配伍。
137880	高效液相色谱法测定不同地区飞扬草中杨梅苷的含量	目的采用高效液相色谱法(HPLC)分析不同产地飞扬草中有效成分杨梅苷的含量。方法以ZORBAXSB-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(29∶71)作为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温:30℃;检测波长:352 nm。结果杨梅苷在20min内得到较好分离,在0.014-0.280mg/mL范围内有良好的线性关系,平均加样回收率为99.1%,RSD为1.32%。结论本方法简便,准确,重复性好,为飞扬草的质量控制提供科学依据。
137881	中西医结合治疗糖尿病肾病31例临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最主要的微血管并发症之一,糖尿病导致的肾小球硬化不可逆转。笔者近几年以五子衍宗丸加味配合西药治疗糖尿病肾病取得较好疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料
137882	偏头痛实验模型综述	<正>在过去的20年中,随着新科技和实验手段的不断发展,研究者不断探索能够有效模仿偏头痛发作时临床特点的偏头痛动物模型,同时用来更好地研究偏头痛的发作机制。笔者就近年来偏头痛动物模型的造模机制、方法及模型优缺点做一综述。
137883	舒适护理在33例急性心肌梗死患者中的应用与分析	<正>急性心肌梗死作为心血管常见的疾病,其发生率呈现上升的趋势[1]。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度[2]。我科对66例急性心
137885	肾灵Ⅰ号胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化症,为糖尿病全身性微血管合并症之一[1],也是导致肾功能衰竭的重要原因之一。因此,对糖尿病肾病的早期诊断及早期治疗是非常必要的。我们使用肾灵I号胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,疗效显著,现报告如下。1资料与方法
137886	血清胱抑素C对糖尿病早期肾损伤的诊断意义	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)常见的慢性微血管并发症之一。美国每年新增终末期肾病患者中50%以上是由糖尿病肾病引发[1],中国糖尿病肾病患者占全部透析患者的13.13%[2]。现通过检测98例T2DM患者的胱抑素C(CysC)、尿清蛋白排泄率
137887	胆结石术后辅用通腑利胆汤治疗胆管炎的疗效观察	<正>胆道结石并发胆管炎是胆道系统常见疾病,且易受各种因素的影响而反复发作。由于术中术后各种因素的影响,胆结石术后仍可能存有胆道残留结石,如处理不及时,急性胆管炎易转化为重症胆管炎,增加治疗的难度及病死率。近年来,随着对
137888	丹术消异方联合腹腔镜手术治疗轻度子宫内膜异位症不孕患者的临床研究	目的观察丹术消异方联合腹腔镜手术治疗轻度子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效及对血清IL-8的影响。方法将50例不孕且经腹腔镜证实为轻度子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组25例,腹腔镜术后排卵前用丹术消异方治疗,排卵后口服助孕3号丸;对照组25例,腹腔镜术后不予药物治疗。所有患者均于术后B超监测排卵,并指导同房。观察两组患者术后3个月临床症状改善情况;术后3个月、6个月的受孕情况;术后3个月IL-8的变化。结果术后3个月,痛经、腰骶不适、肛门坠胀感、性交痛、下腹痛症状均有明显改善,治疗组症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组患者术后3个月、6个月妊娠率、流产率经统计学比较,有显著性差异(P<0.05)。术后3个月,两组IL-8均较治疗前降低(P<0.05),治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。结论丹术消异方联合腹腔镜手术治疗轻度子宫内膜异位症不孕,能明显改善患者的主要临床症状,并提高受孕率,其作用机制可能与调节机体免疫,降低血清IL-8水平有关。
137889	防治人乳头瘤病毒感染的研究进展	<正>子宫颈癌是危及全球妇女健康的重要疾病,其发病率仅次于乳腺癌,是位列第2的女性恶性肿瘤。人乳头瘤病毒(human papilloma virus;HPV)是引起女性宫颈癌最主要的因素。2008年度诺贝尔生理学/医学奖获得者Hausen发现HPV导致子宫
137890	中医药配合心理疗法治愈抑郁症	<正>抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久地心境低落为主要临床特征。近年来,笔者采用中医药配合心理治疗抑郁症,取得一定疗效,现将验案1例报道如下。1病例资料患者,女,24岁,技校毕业,待业在家。
137891	壳聚糖温敏水凝胶的制备及体外药物释放的研究	目的制备一种温敏性的壳聚糖水凝胶并观察其释药性能。方法用不同浓度壳聚糖(CS)溶液与无水磷酸氢二钾(DHO)溶液混合,观察并记录凝胶化温度和时间,并以川芎嗪为模型药物,观察37℃下形成水凝胶的释药性能。结果 CS或DHO溶液浓度越高,凝胶化的温度越低,所需时间越短。结论壳聚糖基温敏水凝胶有很好的缓释效果,它可能为临床上治疗疾病提供一种新的途径与方法。
137893	电针对心动过缓大鼠心肌组织超氧化物歧化酶和丙二醛含量的影响	目的观察电针对心动过缓大鼠心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响。方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针内关治疗组(电针治疗组),电针列缺对照组(电针对照组)4组。以盐酸普萘洛尔悬液灌胃制备心动过缓大鼠模型,电针治疗组针刺大鼠双侧内关穴,电针对照组针刺大鼠双侧列缺穴。分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法测定心肌组织中的SOD、MDA的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠心率明显减慢,Q-T间期明显延长,心肌组织中SOD含量明显下降,MDA含量明显升高,有显著性差异(P<0.01)。经电针内关及电针列缺穴治疗后,大鼠心率明显增快,Q-T间期明显缩短,心肌组织中SOD含量明显升高,MDA含量明显降低,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。电针治疗组与电针对照组比较,前者显著优于后者(P<0.05)。结论电针内关穴可通过调节心肌组织中SOD、MDA的含量,减轻氧自由基对心肌组织的损害,从而发挥对心律失常的防治作用。
137894	电针对脑缺血再灌注大鼠神经功能及脑组织微血管密度影响的研究	目的观察电针疗法保护神经功能和促血管新生的有效性。方法线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,电针百会、水沟、足三里穴,观察大鼠神经功能障碍的程度、大脑皮层微血管密度的变化。结果缺血再灌注后,电针组大鼠神经缺损评分比模型组低,缺血区大脑皮层微血管密度高于模型组。结论电针疗法能有效保护神经功能,促进缺血区血管新生。
137896	急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性研究	目的探讨急性脑梗死中医证型在近期感染中与血清IL-1的关系。方法利用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测126例急性脑梗塞患者外周血IL-1含量,同时将126例患者分为感染组78例和未感染组48例,按证候评分将感染组患者分为火热证31例、痰证20例、痰热(火)证27例,对比IL-1在不同证候中的水平。结果感染组外周血IL-1含量明显高于未感染组(P<0.05);火热证组外周血IL-1含量明显高于痰证、痰热(火)证组(P<0.05)。结论急性脑梗死伴感染患者外周血IL-1含量变化对探讨急性脑梗死发病机理有意义,同时IL-1水平升高可作为判定火热证与非火热证的指标。
137899	高血压病肾阴阳两虚证证候客观化专家问卷分析	<正>高血压病是一种严重威胁人类健康的慢性疾病,是心脑血管事件的主要促危因素,是致残和死亡的重要诱因。肾阴阳两虚证是高血压病的常见中医证型之一。中医对于高血压病的治疗有独特的优势,通过中医的辨证论治思维体系,综合分析患者的症状体征,得出所属的证型,进而可以有效地遣方用药。高血压病肾阴阳两虚证目前
137900	透刺电针对神经根型颈椎病患者麻木程度及上肢肌电图的影响	<正>神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是临床上的常见病和多发病,以40-60岁的人群为多见,近年来本病发病率有逐年上升趋势。非手术疗法治疗CSR是临床重要的治疗手段[1],其中针刺及中医药疗法起着很大的作用[2]。笔者自2009年6月-2011年10月采用透刺电针治疗本病,观察患者治疗前后麻木程
137901	疏肝解郁安神法配合针刺治疗抑郁症的临床研究	<正>抑郁症是一种由多种原因导致的以持续情绪低落为主要症状的精神疾病。临床表现为心情抑郁、思维迟钝、兴趣减退、意志活动减少,并伴有焦虑不安、食欲减退、性功能减退、睡眠障碍等症状。抑郁症的病因错综复杂,迄今为止还不能确定,目前较为一致的观点是生物因素构成了发病素质或倾向,心理和社会因素起到触发媒
137902	引火归元法治疗复发性口腔溃疡疗效观察	<正>复发性口腔溃疡又称阿弗他溃疡,是口腔粘膜疾病中常见的溃疡性损害疾病,在中医学中属于"口疮"、"口糜"、"口疡"等范畴。长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能,引起代谢紊乱,出现口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、精力不集中、失眠、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状,严重影
137905	中药人参治疗糖尿病的研究进展	<正>糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性、全身性、代谢性疾病[1]。2型糖尿病是糖尿病的主要形式,约占所有糖尿病病例的90%-95%[2]。注射胰岛素、口服降糖药、加强运动、控制体重和饮食疗法等都是控制和治疗糖尿病的常用方法。常规西药主要通过补充胰岛素、改善胰岛素抵抗和增加胰岛β细胞的胰岛素分泌等途径来治
137907	溯源发微,彰温病证治精粹——读李培生先生《温病证治括要》有感	<正>清吴鞠通所著之《温病条辨》[1],创立了以三焦为纲辨治温病的理论体系,提出了"上焦病不治,则传中焦胃与脾也;中焦病不治,则传下焦肝与肾也;始上焦,终下焦"的温病的传变规律,概括了上焦温病、中焦温病、下焦温病的多种基本证候类型,创制了银翘散、桑菊饮、清营汤、清宫汤、加减复脉汤、大小定风珠等多首治温病
137908	四君子汤和玉屏风散对脾虚大鼠脑内信号转导和转录激活因子1mRNA水平变化的影响	目的观察四君子汤和玉屏风散对脾虚大鼠脑内信号转导和转录激活因子1(STAT1)mRNA水平变化的影响。方法雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、治疗1组和治疗2组,除正常组外其余3组造脾虚模型。治疗1组和治疗2组分别给予四君子汤和玉屏风散灌胃治疗。6周后断头取脑,石蜡包埋,切片处理后采用原位杂交法检测脑内STAT1 mRNA的水平变化。结果模型组STAT1mRNA阳性细胞在海马CA1区和下丘脑腹侧核的平均光密度(MOD)均较高,与正常组比较差异显著(P<0.05);治疗1组、治疗2组在海马CA1区和下丘脑腹侧核平均光密度较低,与模型组比较差异显著(P<0.05);治疗1组与治疗2组之间无显著差异(P>0.05)。结论脾虚对免疫功能的影响与JAK-STAT通路表达有关。四君子汤、玉屏风散可通过影响JAK-STAT信号通路起到改善机体免疫功能,提高免疫能力的作用。
137909	心脑脉络复元汤对异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤的保护作用	目的观察心脑脉络复元汤对异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤的保护作用。方法 Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组、异丙肾上腺素缺血组、复方丹参片对照组和心脑脉络复元汤干预组。于大鼠皮下注射异丙肾上腺素(40mg/kg)制备心肌损伤模型。分别用HE染色、DNA末端标记法(TUNEL)以及免疫组织化学染色法观察心肌组织病理变化、心肌细胞凋亡与相关基因Bax、Bcl-2蛋白表达的变化。结果心脑脉络复元汤可明显减轻异丙肾上腺素所致的心肌细胞坏死;可通过下调Bax、上调Bcl-2的表达,明显抑制异丙肾上腺素所致的心肌细胞凋亡。结论心脑脉络复元汤对大剂量异丙肾上腺素引起的缺血性心肌损伤有很好的保护作用。
137910	水陆二仙丹对阿霉素肾病大鼠蛋白尿影响的实验研究	目的观察水陆二仙丹水提取液对阿霉素肾病大鼠蛋白尿的影响。方法 Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、水陆二仙丹高、低剂量组、苯那普利组,采用阿霉素尾静脉注射法制作肾病综合征模型。检测24h尿蛋白定量(24hUPQ)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G(IgG)及血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、ALB、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、和胆固醇(CHOL);肾组织切片在电镜、光镜下观察其病理学形态。结果治疗3周后,水陆二仙丹高、低剂量组24hUPQ、尿ALB、β2-MG和IgG定量均显著低于模型组(P<0.01);ALB、TP均显著高于模型组(P<0.01);TG、CHOL显著低于模型组(P<0.01)。结论水陆二仙丹能减轻阿霉素肾病大鼠病理损伤、降低蛋白尿,且在改善营养状况、调节蛋白质及脂质代谢方面有良好作用。
137911	右归胶囊对肾阳虚大鼠免疫功能影响的实验研究	目的观察右归胶囊对肾阳虚模型大鼠免疫功能的影响。方法雄性SD大鼠分为正常组、模型组、干预组,采用肌肉注射氢化可的松建立肾阳虚模型,干预组给予右归胶囊混悬液灌胃。HE染色检测肾脏病理改变,测定尿液中17-羟皮质类固醇(17-OH-CS)含量,流式细胞检测血液中辅助性T细胞(CD4+T)、Treg细胞(CD4+CD25+Tr)细胞等免疫细胞含量。结果右归胶囊干预组尿17-OH-CS的含量与模型组比较有显著差异(P<0.01);模型组CD4+T细胞数量显著减少,同时Treg细胞和CD8+T细胞数量增加,与正常组比较差异有显著差异(P<0.01),干预组CD4+T细胞数量显著增加,同时Treg细胞和CD8+T细胞数量减少,与模型组比较差异有显著差异(P<0.01)。正常组大鼠肾脏结构正常,模型组肾脏发生了明显的病理变化,干预组的病理变化程度较模型组轻微。结论右归胶囊可改善肾阳虚大鼠肾脏的病理结构,并通过影响外周血T淋巴细胞亚群,在一定程度上拮抗机体免疫功能低下,从而发挥改善肾阳虚作用。
137912	大黄黄芩合用对银屑病外治作用的研究	目的观察大黄黄芩外用对银屑病的治疗效果。方法以小鼠鼠尾鳞片表皮为实验模型,采用大黄黄芩乳膏外用,并与单味大黄、单味黄芩乳膏以及钙泊三醇和阳性空白乳膏作对照比较,光镜下观察表皮细胞分化的有颗粒层鳞片,并计数。结果大黄黄芩乳膏对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成的促进作用最为明显(P<0.01)。结论大黄黄芩合用可能对银屑病具有较好的疗效。
137913	高效液相色谱法测定清开灵胶囊中绿原酸和黄芩苷的含量	目的建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定清开灵胶囊中绿原酸和黄芩苷含量分析方法。方法用C18硅胶柱(150mm×4.6mm,5μm)为固定相,甲醇-0.4%的磷酸水溶液为流动相,进行梯度洗脱,流速为1mL/min,紫外检测波长为323nm。结果绿原酸和黄芩苷的线性范围分别为4.248-106.2μg/mL,9.224-203.6μg/mL;相关系数分别为0.999 7和0.999 8;加样回收率分别为101.23%和100.72%;检出限分别为0.048μg,0.034μg;精密度实验RSD分别为0.75%,1.88%;重现性实验RSD分别为1.99%,2.73%;稳定性实验RSD分别为1.8%,0.52%。4批样品中绿原酸的含量为0.2215%-0.2594%,黄芩苷的含量为4.0947%-4.3743%。结论该方法简便、快速、准确,灵敏度高,重现性好,成本低,可用于清开灵胶囊的质量控制。
137914	反相高效液相色谱法测定人字草中槲皮素和木犀草素的含量	目的建立人字草中槲皮素和木犀草素含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,色谱柱为Zorbax SB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm);检测波长360nm,流动相为甲醇-0.2%磷酸(50∶50),柱温30℃,流速1.0mL/min。结果槲皮素、木犀草素的回归方程分别为Y=2545.36X+86.37,Y=3261.65X+61.29;r分别为0.9995和0.9991;质量浓度线性范围分别是5.28-26.4μg/mL,4.12-20.6μg/mL;槲皮素、木犀草素的加样回收率分别为101.5%和99.6%,RSD分别为1.2%和0.83%;样品分别含槲皮素、木犀草素2.33mg/g,0.316mg/g。结论该方法适合同时测定人字草中槲皮素和木犀草素的含量,方法简便可行,重复性好,结果可靠。
137915	高效液相色谱法测定广西四方藤中岩白菜素的含量	目的通过不同地区四方藤中岩白菜素的含量的研究,为资源利用提供依据。方法选用Agilent TC-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水(25∶75),流速:1.0 mL/min,检测波长:275nm。结果岩白菜素对照品在0.1082-0.5041μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.76%,RSD=1.12%(n=6)。结论定量方法简便、准确、重复性好。
137916	参麝活络丸质量标准研究	目的建立参麝活络丸的质量控制方法。方法采用薄层色谱鉴别法对参麝活络丸中的黄连定性,HPLC法测定黄连的盐酸小檗碱的含量。结果在薄层色谱中能检出黄连;盐酸小檗碱在9.2-230.0μg范围内呈线性关系,r=0.9998,平均回收率为98.95%,RSD为1.9%。结论所建立的方法专属简便可行,重现性好,为参麝活络丸质量控制提供了方法。
137917	丹参酮ⅡA对脑的保护作用	<正>脑血管病是导致人类死亡的三大病因之一,神经系统功能的保护成为脑血管病有效治疗的关键环节之一。唇形科植物丹参(Salvia miltiorrhiza)具有祛瘀止痛,活血通经,清心除烦和滋补之功效。丹参酮为丹参中分离出二萜醌类化合物,对提高出血性中风患者临床疗效有积极作用,对血管性痴呆患者的总有效率达79%,能改善AD模
137920	发酵玉米须预防化疗所致骨髓抑制及对免疫功能的影响	<正>玉米须(Zea mays L.)为禾本科玉蜀属植物玉米的花柱和柱头,是我国历史悠久的中药材之一,文献报道具有利尿、降血糖、抑菌、降压、增强免疫、抗癌等功效[1]。三峡大学对神农架紫玉米须经现代生物技术发酵,并通过实验研究证实发酵玉米须具有抗肿瘤作用及免疫增强作用,我们在此研究的基础上对发酵玉米须进行了临床
137921	苦参素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效观察	<正>我国属于病毒性肝炎的高流行区,以慢性乙型病毒性肝炎(CHB)尤为突出。慢性乙型病毒感染是我国严重的公共卫生问题。乙型病毒性肝炎在我国平均年发病率为120/10万-140/10万[1]。目前抗病毒治疗已成为部分CHB的公认的基础治疗方案,其能有效抑制病毒复制,延缓病情发展。我们在应用抗病毒药物阿德福韦酯的基础上联
137922	缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合症早期诊断的临床应用	<正>急性冠脉综合症(ACS)是指急性心肌缺血导致胸部疼痛及其他症状的一大类病症,包含了一组连续进展的病症,包括不稳定性心绞痛(UA)、非ST段升高的心肌梗死(NSTEMI)、ST段升高的心肌梗死(STEMI)和心源性猝死,是临床常见的心脏、血管急性病症,也是导致患者急性死亡的主要原因。临床医务工作者亟需在心肌发生不可逆
137923	盐酸麻黄碱鼻用凝胶的制备及含量测定	目的制备盐酸麻黄碱鼻用凝胶并建立高效毛细管电泳法测定盐酸麻黄碱鼻用凝胶的含量。方法采用内标法,选取盐酸小檗碱为内标,未涂层熔融石英毛细管柱(69cm×75μm,有效长度65 cm)为分离通道,以30mmol/L硼砂-甲醇(90∶10)为电泳介质,分离电压25kV,检测波长210nm。结果盐酸麻黄碱在10 min内得到很好的分离,在0.07-1.06mg/mL与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为100.6%。结论该方法简便快速、结果准确、重复性好,可满足临床用药需求。
137933	综合饮食干预对2型糖尿病疗效的影响	目的:了解饮食干预对2型糖尿病的影响,探索糖尿病饮食干预的措施。方法:对门诊2型糖尿病患者65例,采用自体对照法分干预前、干预后2个阶段,干预前阶段患者只接受降糖药物治疗,干预阶段患者除进行药物治疗外,还接受为期3个月的综合饮食干预,干预前后对患者进行膳食调查和相关生化指标测定。结果:饮食干预后患者膳食结构及三餐热量分布不合理等问题均得到改善;空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标均显著降低,与干预前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:实施综合饮食干预对2型糖尿病的治疗和并发症预防均有重要意义。
137944	补肾活血通络法治疗糖尿病周围神经病变30例总结	目的:观察补肾活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例在降糖治疗基础上加用弥可保500ug/d和维生素B110mg/d,肌注,治疗组30例在对照组治疗的基础上加服壮腰健肾丸。结果:治疗组证候、体征评分较对照组显著降低(P<0.05),神经传导速度显著提高(P<0.05),且治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血通络法治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效。
137945	真武汤加味治疗原发性肾病综合征18例临床观察	目的:探讨真武汤加味治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将35例肾病综合症患者随机分为治疗组18例和对照组17例,两组均采用强的松为基础治疗,治疗组加服真武汤加味,观察两组治疗前和治疗6疗程后24h尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、尿β2微球蛋白含量的变化。结果:治疗组较对照组血清白蛋白明显上升,血清胆固醇和尿β2微球蛋白明显下降(P<0.05)。结论:真武汤加味治疗原发性肾病综合征有较好的疗效。
137946	疏肝利胆汤加减治疗慢性胆囊炎52例临床观察	目的:探讨疏肝利胆汤加减治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:按照随机原则将79例分为治疗组和对照组,治疗组52例采用疏肝利胆汤加减治疗,对照组27例采用胆宁片治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.4%和74.1%,两组比较,P<0.01。结论:疏肝利胆汤加减治疗慢性胆囊炎疗效明显。
137952	扳法治疗椎动脉型颈椎病31例	目的:观察板法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将61例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组31例,对照组30例,治疗组以扳法加常规推拿手法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗。结果:两组总有效率比较,P>0.05;两组显效率比较,P<0.05。结论:扳法加常规推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠。
137962	壮肾排毒胶囊延缓慢性肾功能衰竭42例总结	目的:观察壮肾排毒胶囊延缓慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组42例用壮肾排毒胶囊治疗,对照组38例用尿毒清颗粒治疗,主要观察两组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)和血清纤维连接蛋白(FN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)的改善情况。结果:治疗组有明显的降低慢性肾功能衰竭患者血清Scr、BUN、HA、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ和提高Ccr的作用,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:壮肾排毒胶囊能改善肾纤维化,延缓慢性肾衰竭的进程。
137963	补肾活血胶囊治疗冠心病86例疗效观察	目的:观察补肾活血胶囊治疗冠心病的临床疗效。方法:将126例冠心病患者随机分为治疗组86例和对照组40例,治疗组口服补肾活血胶囊,对照组口服地奥心血康,主要观察两组临床症状及心电图、血脂、血糖、血液流变学等各项指标的变化情况。结果:治疗组心绞痛总有效率为96.35%,而对照组仅为77.25%,两组比较,P<0.05;治疗组心电图总有效率为73.43%,而对照组仅为40.21%,两组比较,P<0.05。结论:补肾活血胶囊治疗冠心病疗效明显。
137965	加味茵陈四逆汤治疗药物性肝损害30例总结	目的:观察加味茵陈四逆汤对药物性肝损害的临床疗效。方法:治疗组30例服用加味茵陈四逆汤,对照组30例服用肝泰乐。结果:治疗组的总有效率与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:加味茵陈四逆汤对药物性肝损害具有明显的防治作用。
137966	辨证治疗高脂血症72例临床观察	目的:观察辨证治疗高脂血症的临床疗效。方法:治疗组72例予中医辨证治疗,对照组35例予吉非罗齐和普拉固治疗。结果:治疗组在症状改善方面优于对照组,且在GPT升高、恶心、头痛、皮疹等方面也较对照组低。结论:辨证治疗高脂血症疗效满意。
137980	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病42例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:治疗组42例用中西医结合治疗,对照组42例单用西药治疗。结果:两组治疗前后临床症状、肺功能指标明显好转,但治疗组临床症状变化更显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效明显。
137981	中西医结合治疗溃疡性结肠炎60例总结	目的:探讨健脾温肾汤结合西医保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组60例采用健脾温肾汤内服结合西医保留灌肠治疗,对照组60例采用西医保留灌肠治疗。结果:治疗组总有效率为90%,而对照组仅为73.3%,治疗组的总有效率明显优于对照组(P<0.05);且两组IgG、IgA均较治疗前降低(P<0.05)。结论:健脾温肾汤结合西医保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好疗效。
137983	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例总结	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组的显效率和总有效率分别为46.7%和93.3%,而对照组则分别为16.7%和70.0%,两组分别比较,均P<0.05。结论:中西医结合治疗DPN疗效明显。
137984	中西医结合治疗2型糖尿病35例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各35例,主要观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、证候积分的变化情况。结果:两组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均较治疗前下降(P<0.05);且治疗组证候积分明显下降(P<0.05);对照组治疗前后证候积分比较则无明显变化(P>0.05);但两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、证候积分比较有显著性差异(P<0.05);两组疾病疗效比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病疗效肯定。
137990	小青龙汤为主治疗小儿毛细支气管炎36例总结	目的:观察小青龙汤治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将72例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组以小青龙汤为主治疗,对照组予西药治疗,主要观察两组治疗前后临床症状、体征及免疫球蛋白的变化情况。结果:治疗组在临床症状、体征、免疫球蛋白等指标改善方面均优于对照组(均P<0.01)。结论:小青龙汤为主治疗小儿毛细支气管炎疗效明显。
137994	中西医结合治疗婴儿湿疹50例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:治疗组50例采用中西医结合治疗,对照组50例单用西药治疗。结果:治疗组的总有效率为96%,而对照组仅为88%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗婴儿湿疹疗效满意。
137995	中西医结合治疗带状疱疹45例总结	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将77例带状疱疹患者随机分为治疗组45例和对照组32例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组的治愈率为88.89%,而对照组仅为56.25%,两组比较,P<0.01。结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效明显。
137997	中西医结合治疗耳带状疱疹32例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗耳带状疱疹的临床疗效。方法:将64例本病患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组的痊愈率明显优于对照组(P<0.01);且治疗组痊愈病例中的治愈时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗本病疗效明显。
138002	加味华盖散治疗感冒后咳嗽35例总结	目的:观察加味华盖散治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:治疗组35例采用加味华盖散治疗,对照组35例采用开瑞坦加复方甘草合剂治疗。结果:治疗组总有效率为85.7%,对照组仅为62.8%,两组总有效率比较,P<0.05。结论:加味华盖散治疗感冒后咳嗽疗效良好。
138003	补阳还五汤化裁方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变42例总结	目的:观察补阳还五汤化裁方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将90例本病患者随机分为治疗组42例和对照组48例,对照组予银杏达膜注射液加甲钴胺注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服补阳还五汤化裁方。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为58.33%,两组比较,P<0.01;治疗组治疗后神经传导速度与对照组相比具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后在改善手足麻木、倦怠乏力、肢体疼痛、手足畏寒等方面与对照组比较也具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤化裁方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效满意。
138006	潘敏求主任医师治疗肿瘤骨转移疼痛经验	<正> 骨是恶性肿瘤容易转移的部位之一。有关报道显示,30%～70%的肿瘤病人有骨转移,尸检中约有50%的病人有骨转移。骨转移的临床特性是疼痛,全世界每天约400万癌痛病人中有40%～50%是由骨转移引起的。骨转移可以发生于任何恶性肿瘤,一般常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、骨及软组织肉瘤等恶性肿瘤,如晚期乳腺癌、前列腺癌患者65%～75%发生骨转移,晚期甲状腺癌患者约60%发生骨转移,晚期肺
138007	庞学丰辨治肾病临床经验	<正> 吾师庞学丰,教授/主任医师,硕士研究生导师,长期从事临床、科研与教学工作,精于医道,重在实践,擅长诊治慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、慢性尿酸性肾病、尿路感染等多种肾病,积累了丰富的经验。吾有幸随师学习,亲听教诲,获益良多,现将老师治疗部分肾病的临床经验总结如下。
138008	王钢教授治疗糖尿病肾病经验	<正> 糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一。糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害,病情继续恶化发展,最终成为尿毒症。众所周知,糖尿病发展到终末期糖尿病肾病的过程是一个不可逆的过
138009	罗龙辉教授治疗荨麻疹经验	<正> 荨麻疹中医称之为"瘾疹"、"风疹块",俗称"鬼饭疙瘩",是以局部或全身出现红色或苍白色风团、瘙痒为特征的一种变态反应性疾病。荨麻疹病机复杂,病情多缠绵难愈,临床医生颇感困惑。罗龙辉教授从事中医外科临床工作三十余载,治疗此病疗效颇佳,现将侍诊时所得总结如下。1深究病因病机《三因极一病证方论》曰:"凡治病,先须识因;
138010	七厘散加减外敷治疗四肢非开放性无移位骨折340例	<正> 我科自2001年以来采用七厘散加减外敷治疗四肢非开放性无移位骨折340例,取得了良好的疗效,并与单用夹板或石膏外固定治疗的120例作对比观察,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料两组460例中,男214例,女246例;年龄4～78岁。经临床和X线确诊为四肢非开放性无移位骨折,其心、肺、脑、肾功能均正常。将其随机分为两组。治疗组340例中,尺、挠骨骨折
138012	栀子豉汤加味治疗焦虑症50例	<正> 焦虑症是一种无明显诱因的恐惧、紧张发作,并伴有植物神经功能障碍和运动性紧张的神经症。发病年龄多见于18～40岁,女性多于男性。笔者临床上采用栀子豉汤加味治疗焦虑症50例,取得了满意的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组50例均为2008年1月～2009年3月天津中医药大学第一附属医院的住院患者。
138013	补中益气法治疗高血压病40例	<正> 高血压病是由于中枢神经和体液系统功能紊乱,引起动脉血压增高为主要临床表现的全身慢性疾病,是临床常见病、多发病,具有"三高"、"三低"的特征,即知晓率低、诊断率低、治疗率低;高发病率、高复发率、高致残率等特点,是引起心脑血管疾病的重要危险因素,同时其心、脑、肾等并发症也严
138016	伏天温针灸治疗支气管哮喘32例	<正> 支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,表现为喘息、胸闷、咳嗽、气促、气喘等症状反复发作,其症状在夜间和/或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。笔者随导师在三伏天用温针灸治疗该病32例,取得了较为满意的效果,现报告如下。
138017	三合汤治疗胃脘痛临床体会	<正> 三合汤系名老中医焦树德教授多年治疗胃痛经验方,由良附丸、百合汤、丹参饮三方组合而成。本方主治胃脘痛长期难愈,症见胃脘部喜暖喜按,但又不能重按,大便或干或溏,舌苔白,脉象弦或见沉细弦或滑略弦,虚实寒热症状并见。笔者应用焦氏三合汤治疗各种胃痛,包括慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石所致胃脘部疼痛,甚至心功能不全引起胃肠瘀血导致的胃脘部疼痛,均取得了良
138018	前炎清浊汤治疗慢性前列腺炎36例	<正> 慢性前列腺炎(CP)是青壮年男性的常见病、多发病。以尿频、尿痛、尿不尽、会阴胀痛,伴性功能障碍为主要症状。本病错综复杂,病程迁延,缠绵难愈,为临床难治之疾病,给患者带来了很大痛苦。尽管目前治疗方法颇多,但疗效不尽人意。笔者自2007年以来采用前炎清浊汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证36例,取得了满意疗效,并与单用前列金丹片治疗的30例进行对照观察,现报告如下。
138019	分型辨治肾功能衰竭并发皮肤瘙痒症的体会	<正> 慢性肾功能衰竭属肾病晚期,以脾肾虚衰为本,湿毒内蕴为标。病机错综复杂,病位常波及五脏六腑、四肢百骸而产生众多症状。而皮肤瘙痒是常见的并发症之一。笔者就其本病的分型辨治体会介绍如下。1 血虚生风型肾功能衰竭患者常因脾肾两亏,健运无权,水谷不能转化为精微,致血虚生风,肌肤失养。症见周身皮肤瘙痒,可见抓痕、血痂,或皮肤干燥,有脱屑,无明
138020	清瘟败毒饮加味治疗寻常型银屑病120例	<正> 银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。本病病程较长,好发于青壮年。病因及发病机理未明,可能与遗传、感染及代谢、内分泌、神经精神因素、免疫功能障碍有关。本病属中医学"白庀"、"松皮癣"等范畴。血热是本病发病的重要原因。笔者自2006年9月～2007年9月,以清瘟败毒饮加味治疗寻常型银屑病120例,疗效满意,并与用西药治疗的90例作对照观察,现报告如下。
138022	加味橘皮竹茹汤治疗妊娠剧吐38例	<正> 妊娠剧吐是孕期常见症状。病因迄今未明,可能与体内激素作用和胃肠道蠕动减弱、神经精神因素有关。中医认为其病因病机主要是素体肝旺,脾胃虚弱,加之孕后经血不泻,冲气较盛,冲气上逆,胃失和降所致。笔者采用加味橘皮竹茹汤治疗妊娠剧吐38例,疗效较好,并与单用西药治疗的38例作对照观察,现报告如下。
138024	周仲瑛教授从病机要素论治运动神经元病举隅	<正> 运动神经元病是一组以肌无力、肌萎缩、肌肉跳动、延髓麻痹及锥体束征为临床表现的慢性进行性变性疾病。周仲瑛教授认为,本病归属于中医"痿证"范畴,与肝脾肾三脏相关。脾胃虚弱,肝肾亏虚,湿热内蕴,气血津液不能灌注,筋脉失养是本病的主要病机要素。治疗上针对患者的病机要素,以此改善患者症状,延缓病情发展。现举例介绍如下。
138025	胃痛治验二则	<正> 胃痛,又称胃脘痛。《灵枢·邪气脏腑病形》指出:"胃痛者,腹真胀,胃脘当心而痛"。并首先提出胃痛的发生与肝、脾有关。现代医学中急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃粘膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者,均属于中医"胃痛"范畴。笔者在临床上治疗胃痛,
138027	慢性胆囊炎、胆石症的饮食护理	<正> 胆囊炎、胆石症是消化系统的常见病和多发病,属祖国医学"胁痛"、"腹痛"、"腹胀"、"胆胀"等范畴。祖国医学认为,肝与胆相表里,肝之余气疏泄胆汁。胆为中精之腑,肝的疏泄功能亦包括胆汁的疏通畅泄。六淫七情、饮食不节等可导致肝胆气滞、湿热蕴结而发病。近几十年来对胆囊炎、胆结石形成机理的研究,人们已认识到饮食营养与胆囊炎、胆结石之间
138028	止血散治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察及护理体会	<正> 肝硬化是一种常见病、多发病,上消化道出血是本病死亡的主要原因之一,如何提高抢救成功率、减少并发症、降低死亡率,一直是临床医护工作者关注的问题。我院自2003年8月～2008年8月,在西医常规治疗的基础上加止血散口服治疗肝硬化合并上消化道出血患者,并采取了全面的护理措施,取得了良好的疗效,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料两组120例均为我院2003年8月
138029	肠易激综合征相关抑郁症的辨证施护体会	<正> 肠易激综合征(IBS)是临床最常见的肠道功能紊乱性疾病,发病率大约为15%。其临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便,症状持续存在或反复发作,而又缺乏形态病理改变的一组综合征。而与IBS相关的抑郁症尚有情绪抑郁、疲乏、不欲饮食等肠外症状。临床治疗本病时往往多注重肠道症状的改善,而对其肠外症状特别是与之相关的抑郁症较少涉及。为此,笔者采用《伤寒论》中的柴胡桂枝干姜汤加减治疗与肠易激综合征有关的抑
138032	《傅青主女科》白芍、当归配伍应用特点浅析	<正> 《傅青主女科》一书为明末清初著名医家傅青主的代表著作,自问世以来备受中医妇科医家推崇,是独树一帜的中医妇科典籍。认真研读欧阳兵整理之《傅青主女科》,全书诸疾78证,其中应用白芍、当归药对者27证,占1/3以上,由此可见,傅青主先生关于白芍、当归药对的应用值得我们深入推敲研究。白芍,为芍药科植物芍药的根,味苦、酸,性微寒,归肝、脾经。具有养血和营、缓急止痛、敛阴平肝的作用。《日华子》载:"治风补劳,主女人一切
138033	从痰瘀论治非酒精性脂肪肝的思路探讨	<正> 非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种肝组织脂肪积蓄过多所致的肝脏疾病。祖国医学认为本病属于"痰证"、"积聚"、"胁痛"、"肥气"等范畴。胰岛素抵抗(IR)可导致肝细胞脂肪变,为NAFLD重要的发病基础。脂肪肝大体分为酒精性和非酒精性脂肪肝两种,我国日益增多的脂肪肝患者主要为与
138035	针灸治疗痛风性关节炎随机对照试验质量评价	<正> 痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起的疾病。尿酸生成增加和(或)尿酸排泄障碍,导致高尿酸血症。血液及体液中尿酸浓度过高时,尿酸钠就会在组织中沉积,引起急性炎症性痛风性关节炎、痛风石与慢性沙硕性痛风性关节炎。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风的发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。针灸治疗痛风性关节炎的临床研究报道较多,均提
138036	湖湘仲景学说研究概况	<正> 在中国医学发展史上,形成了一系列颇具特色的中医药地域文化。如绵延千年至今而不衰的新安医学、上古名医岐伯故里的庆阳医学、在中国近代史上具有重要地位的孟河医学、具南国特色的岭南医学等等。伤寒学说作为中医学体系的重要组成部分,为中医学的发展作出了重要贡献,该学说以《伤寒杂病沦》作为研究对象,《伤寒杂病论》系医圣张仲景所著,作为一部论述伤寒和杂病的理论与实践相结合的中医经典著作,为祖国临床医学的发展奠定了坚实的基础,千百年来,它不但有效地指导着中医学的临床实
138037	中医药治疗抑郁症的研究进展	<正> 抑郁症(depression)是一种高患病率、高复发率、高负担率的精神疾患。以情绪低落、思维迟缓和精神运动性抑制为特征。中医学并无抑郁症的病名,类似描述多见于"郁证"、"脏躁"、"百合病"、"梅核气"等病证中,现代中医内科一并将其纳入"郁证"范畴,故抑郁症类似中医郁证。对于抑郁症的治疗,西药的疗效有限,且易产生耐药性和副作用,使其抗抑郁作用受到极大限制,而中医药治疗抑郁症立足于整体观念及辨证论治,疗效显著,具有较好的发展前景,现笔者将近年来中医药治疗抑郁症的有关研究进展综述如下。
138038	中医药治疗糖尿病肾病概况	<正> 与糖尿病有关的肾脏病变包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小管上皮细胞变性、动脉-微小动脉硬化症、肾盂肾炎及肾乳头坏死等。狭义的糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)系指糖尿病性肾小球硬化症,这是一种以微血管病变为主的肾小球疾病。中医古籍中虽无此称谓,但其文献中记载的消渴病日久出现的水肿、胀满、尿浊、吐逆、肾消、关格等症与糖尿病肾病的临床表现十分相似。本文通过查阅近年来的文献资料,就糖尿病肾病在中医病因病机、辨证论治、专方专药、其他疗法、问题与展望等5个方面的现状综述如下。
138039	功能性消化不良的胃肠激素变化及中药调节的研究进展	<正> 功能性消化不良(FD),又称非溃疡性消化不良,是临床常见的一种综合征。临床根据主诉和排除了器质性病变而诊断。其主要病因和发病机制尚不明确。自从1902年Bayliss和starling发现促胰液素以来,现已明确的胃肠激素已达40余种。胃肠激素可以通过内分泌、神经分泌和旁分泌等方式,调节消化系统的运动、分泌、吸收及细胞营养功能。许多胃肠激素还存在于中枢神经系统,故又将这些肽类激素称为"脑肠肽"。近年来的研究发现,功能性消化不良发病与胃肠激素的失调有明显关系,且中药从整体出发,多层次、多靶点、多途径对机体进行调节,治疗FD具有明显优
138040	针灸治疗失眠的临床研究概况	<正> 失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,临床以入睡困难,睡而易醒,或醒后不能再睡,亦有时睡时醒,严重者整夜不能入眠为特征,并伴有头晕、健忘、心悸等症状,严重影响了患者的日常生活。近年来针灸治疗失眠取得了进展,现概述如下。1 单纯针灸1.1 针法1.1.1 体针王氏寻找治疗失眠的最佳方法,对36例患者进行针刺治疗,取四神聪、神庭、头维、风池、内关、神门、安眠穴。随症配穴:肝郁化火加肝俞、太冲;痰热内扰加丰隆、足二里;阴虚火热加肾俞、太溪;心脾两虚加心俞、脾俞;心虚胆怯加心俞、胆俞。连续治疗3个疗程后,治愈率为55.6%,
138043	心痛舒片治疗气滞血瘀型不稳定性心绞痛30例疗效观察	目的:观察心痛舒片治疗气滞血瘀型不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选取气滞血瘀型不稳定性心绞痛冠心病患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用心痛舒片治疗,主要观察两组治疗前后各指标的变化情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为90.0%、66.7%,两组比较P<0.05;两组心电图疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:心痛舒片治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
138044	理肠止痛贴脐膏治疗溃疡性结肠炎44例疗效观察	目的:探讨理肠止痛贴脐膏治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组44例采用理肠止痛贴脐膏及序贯疗法治疗,对照组42例采用云南白药脐疗及序贯疗法治疗。结果:治疗组总有效率为95.5%,而对照组为86.7%,两组比较,P<0.05。结论:理肠止痛贴脐膏治疗溃疡性结肠炎安全有效。
138046	辨证论治加虫类药治疗急性脑梗死104例总结	目的:观察辨证论治加虫类药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:在常规治疗的基础上按中医辨证分型加虫类药治疗。结果:治愈8例,显效26例,有效48例,无效19例,死亡3例,总有效率78.85%。结论:中医辨证用药加虫类药治疗急性脑梗死疗效理想。
138047	中风复元汤治疗脑梗死恢复期60例总结	目的:观察中风复元汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,对照组用常规治疗联合高压氧治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加中风复元汤治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80%,两组比较,P<0.05。结论:在常规治疗联合高压氧治疗的基础上加用中风复元汤治疗脑梗死可明显提高临床疗效。
138048	补肾活血汤治疗慢性肾功能衰竭32例临床观察	目的:观察补肾活血汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将63例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,对照组31例用海昆肾喜胶囊治疗,治疗组32例在对照组治疗的基础上加用补肾活血汤治疗。结果:治疗组总有效率为81.3%,对照组为58.1%,两组比较,P<0.05。结论:补肾活血汤能延缓CRF进展,改善肾功能。
138049	保肾汤治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察	目的:观察保肾汤治疗慢性肾功能衰竭(气阴两虚型)的临床疗效。方法:60例随机分为两组,治疗组30例采用保肾汤治疗,对照组30例采用尿毒清颗粒治疗。结果:治疗组总有效率为76.7%,对照组总有效率为50.0%,两组比较,P<0.05。结论:保肾汤治疗慢性肾功能衰竭气阴两虚型患者在改善肾功能、延缓肾功能衰竭进展、改善临床症状有良好疗效。
138050	防溶安胎散治疗ABO母儿血型不合80例总结	目的:观察防溶安胎散防治ABO母儿血型不合的临床疗效。方法:符合研究标准的孕10~40W孕妇150例,随机分为治疗组与对照组,治疗组80例服防溶安胎散,对照组70例服维生素C与维生素E。结果:降低IgG抗体A(B)效价总有效率治疗组为82.5%,对照组为58.57%,治疗组优于对照组;治疗组3例先兆流产,2例早产,对照组4例先兆流产,3例难免流产,5例早产,两组先兆流产、早产两项比较,P>0.05;不良妊娠(难免流产+死胎+早产)情况比较治疗组优于对照组(P<0.05);溶血指标中,脐血TSB、Hb改善率、两组新生儿溶血发病率治疗组优于对照组。结论:防溶安胎散在孕期防治ABO母儿血型不合效果满意,能有效防治ABO母儿血型不合溶血病的发生,减轻发病程度,使用安全。
138051	参蛇洗剂治疗女童外阴阴道炎46例总结	目的:观察参蛇洗剂治疗女童外阴阴道炎的临床疗效。方法:治疗组46例采用参蛇洗剂熏洗,对照组38例采用高锰酸钾治疗。结果:治疗组的总有效率与对照比较有显著性差异(P<0.05)。结论:参蛇洗剂对女童外阴阴道炎具有明显的治疗作用。
138084	调心汤对家兔扩张型心肌病模型影响的实验研究	<正> 扩张型心肌病(DCM)以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损为特征,可以是特发性、家族性/遗传性、病毒性和(或)免疫性、酒精性/中毒性,或虽伴有已知的心血管疾病但其心肌功能失调程度不能用异常负荷状况或心肌缺血损伤程度来解释。组织学检查无特异性,临床常表现为进行性充血性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞和猝死。在美国,DCM是心衰和心脏移植的最常见原因,每年大约花费100～400亿元。有临床研究表明某些中药对扩张型心肌病病人的心功能有明显的改善作用,能缓解患者的临床症状。本实验观察了调心汤对家兔扩张型心肌病模型心脏结构和
138085	安胰颗粒对大鼠重症急性胰腺炎的实验研究	<正> 安胰颗粒是在中医理论的指导下,遵循"六腑以通为用"的原则,集通里攻下、活血化瘀、清热解毒、疏肝理气等诸法于一体,在临床治疗急性胰腺炎中取得了满意的疗效。本文通过安胰颗粒对L-Arginine所致重症胰腺炎大鼠病理组织学及血清TNF-α和IL-1βIL-1β含量等的影响,探讨其可能的作用机制,现介绍如下。1 实验材料1.1 实验动物健康雄性sprague-dawley(sD)大鼠160只,清洁级,体重在200～250g,由广西医科大学实验动物中心提供。1.2药品、试剂及仪器安胰颗粒由生大黄15g、玄明粉10g、甘遂(冲服)1g、厚朴15g、枳实15g、柴胡12g、黄芩10g、蒲公英15g、红藤15g、莪术15g、皂角刺10g等十余味中药组
138086	酸枣仁汤化学组分提取分离的合理性考察	<正> 酸枣仁汤(SZRT)源于张仲景《金匮要略》,具有补血调肝、养心安神、清热除烦等功效,主治肝血不足、虚热内扰所致神志不安诸症,是安神要方。本方现代临床主要用于精神神经疾病,其水提物具有显著的抗焦虑作用。为进一步探讨SZRT水煎液中有关组分及配伍与抗焦虑作用之间的关系,本实验拟对SZRT水煎液中化学组分进行了初步分离,并采用国际通用的焦虑动物模型——高架十字迷宫模型(EPM),就抗焦虑作用药效学方面,对分离的合理性进行了考察,现介绍如下。1 实验材料1.1 动物昆明种小鼠,雄性,体重(28±3)g,中国医学科学
138087	HPLC法测定复方矮地茶片中岩白菜素的含量	<正> 复方矮地茶片功能清热解毒,化痰止咳,用于肺热咳嗽及慢性气管炎等症,其中矮地茶为其君药。矮地茶系紫金牛科植物紫金牛Ardisia japonica(Hornst.)B1.的干燥全草,属于常用中药,具有化痰止咳、利湿活血等功能,可用于新久咳嗽、痰中带血、湿热黄疸、跌打损伤。本文以矮地茶中有效成份岩白菜素为考察指标,首次建立了复方矮地茶片的含量测定方法,并对其进行了方法学研究,现介绍如下。
138088	前癃通胶囊对实验性大鼠前列腺增生组织中碱性成纤维细胞表达的干预研究	<正> 前癃通胶囊是湖南中医药大学博士生导师贺菊乔教授的经验方,由黄芪、田三七、丹参、穿山甲、王不留行等药物组成,具有益气利水、活血散结之功效。该药经我院多年临床应用,疗效确实。为了进一步探讨前癃通胶囊对前列腺组织细胞增殖的影响。本实验采用免疫组化定量技术就前癃通胶囊对大鼠前列腺组织中bFGF的表达进行了研究,现介绍如下。1 实验材料1.1 实验动物雄性Wistar大鼠40只,体重300～350g,月龄6～8个月,由湖南中医药大学动物实验室供应(合格证
138089	高效液相色谱法测定清热消炎宁片中异嗪皮啶含量	<正> 清热消炎宁片是由肿节风药材提取物干膏和淀粉等辅料制成的片剂,具有清热解毒、消炎止痛、舒经活络之功。清热消炎宁片用于流行性感冒、咽喉炎、肺炎、菌痢、急性胃肠炎、阑尾炎、烧伤、疮疡脓肿、蜂窝织炎等疾病的治疗。肿节风为方中主药,异嗪皮啶为其主要成份。笔者用高效液相色谱法(HPLC法)测定了清热消炎宁片中异嗪皮啶的含量,现介绍如下。1 实验材料岛津Shimadzu-10A高效液相色谱仪;SartoriusME215S1/100000型电子天平;乙腈、甲醇均为色谱纯;水为重蒸水;其他试剂为分析纯。异嗪皮啶对照品(批号:110837
138090	厚朴药材外观性状与质量关系的研究	<正> 厚朴是我国常用中药材,原植物为木兰科厚朴Magnoliaofficinalis Rehd.et Wils或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd.et Wils.var.biloba Rehd.et Wils的枝皮或根皮。具有燥湿消痰、下气除满功效。用于湿滞伤中,脘痞吐泻,食积气滞,腹胀便秘,痰饮喘咳。长期以来,我们主要利用野生资源。因此,一方面因资源过度消耗、日益枯竭被列为国家三级保护植物,另一方面因利用野生资源而导致质量参差不齐,制约了厚朴药材的临床疗效。已知其主要成分为厚朴酚(magnonol)及和厚朴酚(honokiol)。为此,笔者以厚朴酚、
138097	中西医结合治疗肱骨干骨折30例	<正> 肱骨干骨折一般系指肱骨外科颈下2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折,其占全身骨折的1.13%。笔者自2001年6月～2005年8月采用带锁髓内钉内固定术后配合中药内服外洗治疗肱骨干骨折30例,疗效满意,并与单用带锁髓内钉固定治疗的30例进行对照观察,现报告如下。1 临床资料两组60例均来自我院骨科住院的肱骨干骨折且均无桡神经损伤的患者。将其按入院时间先后
138098	中西医结合治疗心力衰竭31例	<正> 冠心病心衰为长期心肌缺血引起的心功能不全,是因心病日久,心气受损,心阳虚衰,阳损及阴,水停、血瘀所致。心脉不畅以喘息、心悸、不能平卧、咳吐痰涎、少尿、水肿等为主要临床表现。历代古医籍中依据临床症状将其归属于"水肿"、"喘证"、"心悸"等范畴。笔者以中西医结合方法治疗心力衰竭心肾阳虚证31例,疗效显著,并与单与西医治疗的29例进行对照,现报告如下。
138100	中西医结合治疗糖尿病肾病35例	<正> 糖尿病(DM)是一种严重危害健康的常见疾病,近20年来发病率逐年增多,而糖尿病肾病(DN)则为患者主要死亡原因之一。笔者于2005年1月～2008年6月采用中西医结合治疗糖尿病肾病35例,疗效满意,并与单用西药治疗的30例进行对照观察,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料两组65例均为我院DM专科门诊病人,按就诊时间的先后顺序随机分为2组。治疗组35例中,男性18例,女性17例;平均年龄(43±18)岁;DM病程(10±5.6)年;伴高血压病8例。对
138101	中西医结合治疗寻常痤疮46例	<正> 我科从2006年3月～2008年12月采用中西医结合治疗寻常痤疮46例,疗效满意,并与单用阿奇霉素治疗的39例进行对照观察,现报告如下。1 临床资料两组85例患者均来自我院皮肤科门诊,且均符合《临床皮肤病学》中的有关诊断标准。病情都属于轻、中度。皮疹主要表现为毛囊性炎性丘疹、脓泡、粉刺等。此外,患者必须治疗前2周内均未服用过糖皮质激素、维生素A类药物、抗生素等;无面部其他可能影响观察的疾病;同意避孕1年的
138103	中西医结合治疗2型糖尿病脑梗死40例总结	目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病脑梗死的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病脑梗死患者随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例采用中西医结合治疗。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病脑梗死疗效确切。
138105	中西医结合治疗糖尿病肾病40例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性糖尿病肾病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组为62.50%,两组比较,P<0.05;且治疗组在改善患者24h尿蛋白方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病具有较好疗效。
138106	中西医结合治疗重症胰腺炎21例临床观察	目的:探讨安胰颗粒对重症急性胰腺炎患者临床检验指标恢复时间、治疗前后APACHEⅡ评分比较及血清TNF-α和IL-6、IL-8的影响。方法:37例SAP患者随机分为两组,西医治疗组(对照组)予西医常规治疗,中西医结合治疗组(治疗组)在西医常规治疗的基础上加用安胰颗粒。结果:治疗组临床检验指标恢复时间显著优于对照组;治疗后两组APACHEⅡ评分显著低于治疗前;两组治疗7d后血清TNF-α和IL-6、IL-8均显著降低,其中治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:安胰颗粒可明显促进SAP患者临床检验指标的恢复,降低APACHEⅡ体系的评分,降低患者的血清炎性细胞因子。
138107	中西医结合治疗急性胰腺炎32例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:治疗组32采用中西医结合治疗,对照组32例采用西医常规治疗。结果:治疗组的总有效率为93.75%,而对照组为75.00%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎疗效满意。
138116	腰椎间盘突出症髓核摘除术患者的护理体会	<正> 腰椎间盘突出症(LDH)为临床常见病、多发病,严重影响了患者的工作和生活质量。临床上以40岁左右的青壮年多见,且有低龄化趋势。其病因为腰部椎间盘外层部分的纤维环破裂及内层部分的髓核向后外突出,压迫椎管内的神经根,好发于腰4～腰5,其次为腰5～骶1。其表现为腰背痛、下腹部或大腿前侧疼痛、间歇性跛行、麻木、患肢发凉、腰肌痉挛、脊柱畸形和(或)活动受限、甚至肌瘫痪和小腿水肿。本病占骨科腰痛病病例的1/5 。该病的治疗方法
138118	肛瘘患者的临床整体护理体会	<正> 肛瘘是一种常见的肛门直肠疾病。笔者自2009年1月～2009年6月对我院住院治疗的肛瘘患者100例实行临床整体护理,收到了较好效果,现介绍如下。1 临床资料本组100例均为住院手术患者。其中男76例,女24例;年龄9～81岁,平均43岁;病程3天～15年;单纯性低位肛瘘24例,复杂性低位肛瘘15例,单纯性高位肛瘘45例,复杂性高位肛瘘16例;曾在他院做过1次或多次手术而复发者17例。
138119	四磨汤应用于剖宫产术后的护理体会	<正> 剖宫产术是产科领域的重要手术,已成为解决难产和某些产科合并症以及提高产妇和围产儿生命的有效手段。剖宫产手术多数在硬膜外麻醉下进行,由于麻醉剂使肠蠕动减弱,产后消化功能紊乱,易出现腹胀、排气困难,并影响进食、睡眠、切
138123	中西医结合治疗充血性心力衰竭48例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:治疗组48例采用安心汤配合西药治疗,对照组43例单用西药治疗。结果:治疗组总有效率为95.83%,对照组仅为79.07%,两组总有效率比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭能明显改善患者的心功能和生活质量。
138124	中药内服加结肠水疗治疗功能性便秘54例总结	目的:探讨中药内服加结肠水疗治疗功能性便秘的临床疗效。方法:治疗组54例采用中药内服加结肠水疗治疗,对照组45例采用麻仁胶囊治疗。结果:治疗组临床痊愈率与总有效率分别为24.1%和96.3%,而对照组临床痊愈率与总有效率则分别为15.6%和75.6%,两组临床痊愈率与总有效率分别比较,均P<0.05。结论:中药内服加结肠水疗治疗功能性便秘疗效明显。
138126	袋形缝合术治疗肛瘘20例临床观察	目的:观察低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法:治疗组20例采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗,对照组20例采用传统的肛瘘切除创面敞开术治疗。结果:两组术后创面愈合时间比较,P<0.05;两组术后出血、愈合疤痕面积比较差异有统计学意义;但两组术后疼痛程度和术后肛门功能恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后近期疗效和远期疗效比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:低位肛瘘袋形缝合术是治疗低位肛瘘的合理术式。
138127	五倍子丹参膏合强的松龙治疗瘢痕疙瘩疗效观察	目的:观察五倍子丹参膏合强的松龙治疗瘢痕疙瘩的临床疗效及安全性。方法:选择瘢痕疙瘩患者53例,共125块瘢痕疙瘩,随机分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,分别予以五倍子丹参膏外敷结合强的松龙皮损内注射、单纯五倍子丹参膏外敷和单纯强的松龙皮损内注射治疗。结果:治疗组的愈显率为91.1%,疗效优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.01),副作用的发生率治疗组与对照Ⅰ组均明显低于对照Ⅱ组(P<0.01)。结论:五倍子丹参膏合强的松龙治疗瘢痕疙瘩临床疗效较好。
138128	胶原酶溶解术合养肝健腰方治疗腰椎间盘突出症60例	<正> 腰椎间盘突出症是骨科常见病,是引起腰腿疼痛最常见的原因。笔者自2004年6月～2007年12月采用胶原酶溶解术合养肝健腰方(A组)治疗腰椎间盘突出症60例,疗效满意,并分别与胶原酶溶解术合腰痹通胶囊(B组)治疗的60例及单用胶原酶溶解术治疗的60例(C组)进行对照观察,现报告如下。
138129	经皮单侧椎弓根入路椎体成形术治疗单纯性胸腰椎压缩型骨折57例	<正> 自1984年法国首先应用PVP技术治疗血管瘤获得成功后,逐步发展到治疗脊柱的转移瘤及骨质疏松性的脊柱压缩性骨折,近来也应用于单纯性胸腰椎压缩性骨折。笔者自2007年10月～2008年12月采用经皮单侧椎弓根入路椎体成形术治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折57例67个椎体,疗效满意,现报告如下。
138130	膝宁方配合膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎40例	<正> 膝关节骨性关节炎(简称膝OA)又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是中老年人常见、多发和比较难治的一种慢性进行性疾病。临床上以膝关节疼痛、僵硬、活动受限,甚至关节畸形为主要症状的骨科疾病,严重影响人们的日常生活和工作。目前西医治疗常选用非甾体类药、镇痛药甚至激素,不但效果不佳,且有明显副作用,而中医药治疗膝关节骨性关
138131	镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折30例	<正> 髌骨又名连骸骨,俗称膝盖骨。《医宗金鉴·正骨心法要旨·膝盖骨》载:"膝盖骨即连骸,亦名髌骨。行圆而扁,覆于楗胻上下两骨之端。内面有筋联属"。髌骨骨折为关节内骨折,在临床上较为多见,如处理不当,直接影响患者的患肢功能及生活质量。以往对严重的髌骨粉碎性骨折常行髌骨切除术,术后髌股关节将失去传导载荷功能,韧带与股骨髁关节面摩擦,可拉伤关节面及韧带本身,导致创伤性关节炎。由此可见,髌骨骨折的治疗要求不仅要尽可能保留髌骨,还应是解剖复位,
138132	手法整复加弹力带小夹板固定治疗髌骨横形骨折47例	<正> 髌骨骨折是一种常见的关节内骨折,多见于青壮年。髌骨是膝关节的重要组成部分,伸膝的重要装置,有增强股四头肌的作用。笔者于2005年2月～2008年12月采用手法整复加弹力带小夹板固定治疗髌骨横形骨折47例,疗效满意,并与单用开放手术张力带内固定治疗的47例进行对照观察,现报告如下。
138134	排石汤加熊去氧胆酸治疗肝内胆管结石27例	<正> 笔者自1995年1月～2008年12月采用排石汤(自拟方)加熊去氧胆酸(优思氟)治疗肝内胆管结石27例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料本组27例均为我院就诊病人,均符合吴在德《外科学》中的有关诊断标准。其中男10例,女17例;年龄31～72岁,平均50.2岁;病程0.6～10.5年;右叶肝内胆管结石9例,左叶肝内胆管结石12例,左右肝内胆管结石6例;手术复发或残
138142	川芎嗪联合激素治疗原发性肾病综合征高脂血症23例总结	目的:观察川芎嗪联合激素治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床疗效。方法:对照组23例采用激素及饮食、对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用川芎嗪注射液治疗。结果:治疗组总有效率为87.0%,对照组为73.9%,两组总有效率比较,P>0.05;而治疗组可明显降低尿蛋白排泄率、升高血浆白蛋白和降低血中胆固醇和甘油三酯,并与对照组比较,P<0.05或P<0.01。结论:川芎嗪联合激素是治疗原发性肾病综合征高脂血症的有效治疗方法之一。
138144	健脾理气、化瘀软坚、清热解毒法治疗原发性肝癌的体会	<正> 原发性肝癌(简称肝癌)系指原发灶在肝脏的恶性肿瘤。主要包括肝细胞癌、肝管细胞癌、肝细胞与胆管细胞混合癌等,属中医学"积聚"、"肝积"、"癥瘕"、"黄疸"、"臌胀"、"胁痛"等范畴,是我国常见的恶性肿瘤之一。手术切除仍然是其治疗的首选方法,由于其恶性程度高,发展变化快,早期即有肝内播散,就诊时往往已进入中晚期,加之患者多
138146	综合治疗非淋菌性尿道炎50例疗效观察	目的:观察综合治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效。方法:将100例非淋菌性尿道炎患者随机分为两组,对照组50例采用阿奇霉素和利福平治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上分3型进行辨证内服中药治疗外加中药灌洗。结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为74%,两组比较,P<0.01。结论:综合治疗非淋菌性尿道炎疗效较好。
138156	归脾汤超微饮片治疗肿瘤化疗后白细胞减少症30例总结	目的:观察归脾汤超微饮片治疗恶性肿瘤化疗后所致骨髓损伤的临床疗效。方法:将90例化疗后出现白细胞减少症的患者随机分为3组,分别以归脾汤超微饮片、归脾汤传统汤剂和西药治疗。结果:超微组、汤剂组、西药组的显效率分别为76.7%、46.7%、43.3%,差异有统计学意义(P<0.05);超微组达到显效的时间为(13.1±1.4)天,较汤剂组、西药组均短,差异有统计学意义(P<0.01);3组生存质量比较,超微组好转率均明显高于汤剂组、西药组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:归脾汤超微饮片具有升高白细胞、改善其生存质量的作用。
138157	滋膵通脉饮治疗糖尿病性冠心病65例疗效观察	目的:探讨滋膵通脉饮治疗糖尿病性冠心病的临床疗效。方法:将97例糖尿病冠心病患者随机分为治疗组65例与对照组32例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服滋膵通脉饮;主要观察两组治疗前后心绞痛发作次数、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及凝血指标的变化情况。结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);且治疗组在降低FPG、2hPG、HbA1c水平和血液粘滞度等方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:滋膵通脉饮治疗糖尿病性冠心病具有较好的疗效。
138158	益气聪明汤化裁治疗中风后遗症30例疗效观察	目的:观察益气聪明汤化裁治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将60例本病患者随机分为两组,对照组30例以西药配合针刺治疗为主,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气聪明汤化裁治疗。结果:治疗组临床综合疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的神经功能缺损评分、血液流变学等主要指标均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气聪明汤化裁可明显改善中风后遗症患者的神经功能缺损程度和血液流变学指标,并能显著提高临床疗效。
138159	复方繁缕降压汤治疗原发性高血压病50例总结	目的:观察复方繁缕降压汤治疗原发性高血压病(肝火亢盛型)的临床疗效。方法:将98例本病患者随机分为治疗组50例与对照组48例,对照组采用复方罗布麻片治疗,治疗组采用复方繁缕降压汤治疗。结果:治疗组在降压、改善临床症状方面均明显优于对照组。结论:复方繁缕降压汤对肝火亢盛型原发性高血压病患者疗效确切。
138160	丹蒲散治疗冠心病心绞痛56例疗效观察	目的:探讨丹蒲散治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将112例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用丹蒲散治疗,对照组采用消心痛治疗。结果:治疗组治疗后心绞痛和心电图的改善情况均明显优于对照组(均P<0.01)。结论:丹蒲散治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
138161	调肝汤治疗慢性乙型肝炎62例临床观察	目的:观察超微调肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将122例本病患者随机分为两组,治疗组予调肝汤治疗,对照组予乙肝宁颗粒治疗。结果:治疗组的总有效率为79.03%,对照组为70.00%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:调肝汤治疗慢性乙型肝炎疗效满意。
138162	参苓汤治疗肝性腹水30例疗效观察	目的:观察参苓汤治疗肝性腹水的临床疗效。方法:治疗组30例采用参苓汤治疗,对照组30例采用西药利尿剂治疗。结果:治疗组总有效率为52.9%,对照组为28.6%,两组比较,P<0.05。结论:参苓汤治疗肝性腹水疗效较好。
138163	降糖滋肾汤治疗早期糖尿病肾病32例疗效观察	目的:观察降糖滋肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将64例本病患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各32例,对照组常规予以饮食控制,并根据患者具体情况予以相应的降糖、降压、降脂等药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用降糖滋肾汤治疗。结果:两组治疗后24h尿蛋白定量、Cr变化情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降糖滋肾汤治疗早期糖尿病肾病疗效较好。
138164	健脾生血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜40例总结	目的:观察健脾生血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用健脾生血汤联合强的松治疗,对照组采用强的松治疗。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为62.5%,两组比较,P<0.01;治疗组副反应发生率为62.5%,对照组为100.0%,两组比较,P<0.01。结论:健脾生血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效明显。
138165	柴茵舒胆方治疗慢性胆囊炎74例疗效观察	目的:观察柴茵舒胆方治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:治疗组74例采用柴茵舒胆方治疗,对照组37例采用消炎利胆片治疗。结果:治疗组的临床治愈率和总有效率分别为35.14%和93.24%,而对照组仅为21.62%和72.97%,两组临床治愈率和总有效率分别比较,P<0.05或P<0.01。结论:柴茵舒胆方治疗慢性胆囊炎疗效满意。
138167	柴胡疏肝散加味治疗粘连性肠梗阻98例总结	目的:观察柴胡疏肝散加味治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将190例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组98例和对照组92例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用柴胡疏肝散加味治疗。结果:治疗组的总有效率为93.88%,对照组仅为69.57%,两组比较,P<0.05。结论:柴胡疏肝散加味治疗粘连性肠梗阻疗效显著。
138197	六君子汤合青娥丸加味治疗慢性支气管炎急性发作期80例总结	目的:观察六君子汤合青娥丸治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:将160例本病患者随机分为两组,治疗组80例采用六君子汤合青娥丸加味治疗,对照组80例采用头孢克肟治疗。结果:两组近期疗效比较差异无显著性(P>0.05),而两组远期疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:六君子汤合青娥丸治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期疗效确切。
138198	芪葛蛭丹通络汤治疗糖尿病脑梗死36例临床观察	目的:观察芪葛蛭丹通络汤治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法:将72例本病患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服芪葛蛭丹通络汤。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为69.44%,两组比较,P<0.05;且治疗组神经功能缺损情况以及血糖、血脂、血液流变参数等指标与对照组比较均有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:芪葛蛭丹通络汤治疗糖尿病脑梗死有显著疗效。
138199	调气活血方治疗慢性肺源性心脏病急性加重期45例总结	目的:观察调气活血方治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法:对照组45例采用西药常规治疗,治疗组45例采用调气活血方治疗。结果:治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为77.78%,两组总有效率比较,P<0.05。结论:调气活血方治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效满意。
138200	健脾疏肝消糖散治疗葡萄糖耐量低减24例总结	目的:观察健脾疏肝消糖散治疗葡萄糖耐量低减(IGT)的临床疗效。方法:将确诊为IGT的患者66例随机分为生活干预组(干预组)22例、二甲双胍组(西药组)20例、中药加二甲双胍组(中西药组)24例,3组患者均给予生活干预,西药组给予盐酸二甲双胍治疗,中西药组给予健脾疏肝消糖散及盐酸二甲双胍治疗。结果:治疗前后比较,3组空腹血糖及餐后血糖水平均有下降(P<0.05或P<0.001),中西药组及西药组空腹血糖、餐后血糖下降较为明显(P<0.001);3组患者治疗前后TG、TC变化比较,干预组TG、TC水平下降不明显(P>0.05);而中西药组TG、TC降低较为明显(P<0.05或P<0.001);西药组TG下降不明显(P>0.05),TC降低较为明显(P<0.05);3组治疗前后体重指数(BMI)下降不明显(P>0.05)。结论:通过生活干预、服用健脾疏肝消糖散及盐酸二甲双胍均可改善IGT患者的血糖水平;中药健脾疏肝消糖散能够改善空腹、餐后血糖水平及血脂水平,可以有效地治疗IGT。
138201	益气活血通脉汤联合电针治疗脑梗死恢复期30例总结	目的:观察益气活血通脉汤联合电针治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:治疗组30例在西医常规治疗的基础上加用益气活血通脉汤联合电针治疗,对照组30例采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在神经功能缺损评分差值、血液流变学改善等方面均优于对照组(P<0.01)。结论:益气活血通脉汤联合电针治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀型)有良好的疗效。
138202	山楂丹参饮治疗冠心病心绞痛伴高脂血症84例总结	目的:观察山楂丹参饮治疗冠心病心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法:将168例本病患者随机分为两组,对照组84例给予西药常规治疗,治疗组84例在西药常规治疗的基础上加山楂丹参饮治疗。结果:治疗组的心绞痛疗效和心电图疗效均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:山楂丹参饮治疗冠心病心绞痛伴高脂血症疗效显著。
138203	香芎温胆汤治疗不稳定性心绞痛50例临床观察	目的:观察香芎温胆汤治疗不稳定性心绞痛(痰阻心脉证)的临床疗效。方法:对照组50例常规使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类、抗血小板聚集药等治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上加服香芎温胆汤,观察两组心绞痛缓解情况、心电图疗效、中医证候变化情况。结果:治疗组在缓解心绞痛、改善心电图、改善中医证候等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:香芎温胆汤治疗冠心病不稳定性心绞痛(痰阻心脉证)疗效显著。
138204	小青龙汤雾化吸入对COPD急性加重期呼吸功能及血气的影响	目的:观察小青龙汤雾化吸入对慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者的治疗作用及部分机理。方法:治疗组60例以小青龙汤雾化吸入加西药常规治疗,对照组60例予西药常规治疗。结果:治疗组呼吸功能的改善、血气的恢复、中医症状的缓解率以及实验室检查结果的改善等均优于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤雾化吸入对慢性阻塞性肺病有较好的治疗作用。
138225	补肾调肝方治疗黄体功能不全性不孕30例	目的:观察补肾调肝方治疗黄体功能不全性不孕(肾虚型)的临床疗效。方法:将70例本病患者随机分为3组,治疗组30例用补肾调肝方治疗,对照1组20例单纯用补肾方治疗,对照2组20例用克罗米芬治疗;主要观察3组治疗前后中医症状、黄体HPS评分、血清E2、P以及卵泡和子宫内膜的改变情况。结果:治疗组的总有效率为93.4%,对照1组的总有效率为85.0%,对照2组的总有效率为70.0%,治疗组、对照1组分别与对照2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾调肝方和补肾方对提高患者黄体功能均有明显疗效,但补肾调肝方在改善临床症状方面明显优于补肾方。
138227	脂肝颗粒治疗非酒精性单纯性脂肪肝60例总结	目的:观察脂肝颗粒治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:治疗组60例采用脂肝颗粒治疗,对照组60例采用强肝胶囊治疗。结果:治疗组治疗后肝脾CT比值明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后血脂(TC、TG)的检测结果也明显好转。结论:脂肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝具有较好的疗效。
138228	复方丹参注射液加黄芪注射液治疗冠心病心绞痛69例总结	目的:比较复方丹参注射液和黄芪注射液联合应用与单用复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将116例本病患者随机分为两组,治疗组69例用复方丹参注射液加黄芪注射液治疗,对照组47例单用复方丹参注射液治疗。结果:治疗组总有效率为94.2%,对照组为80.5%,两组比较,P<0.05。结论:复方丹参注射液加黄芪注射液治疗冠心病心绞痛较单用复方丹参注射液效果更好。
138229	柔肝汤治疗肝纤维化85例疗效观察	目的:观察柔肝汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:选择肝纤维化患者170例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各85例,治疗组在西药常规治疗的基础上加用柔肝汤治疗,对照组仅用常规西药治疗,疗程均为6个月。结果:治疗组在胁肋刺痛、脘腹胀满、纳食减少、神疲乏力、肝病面容、肝区扪痛等症状体征方面的改善情况明显优于对照组;且治疗后两组血清天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、总胆红素(TB)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)以及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等均有不同程度的降低(P<0.01),但治疗组降低更显著,与对照组比较,P<0.05。结论:柔肝汤能明显改善肝纤维化患者的症状、体征和肝功能,降低血清HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ肝纤维化指标水平。
138231	加味黄芪建中汤治疗胃溃疡48例疗效观察	目的:观察加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将96例脾胃虚寒型胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用加味黄芪建中汤治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果:治疗组在总有效率和促进溃疡面愈合等方面均优于对照组(均P<0.05)。结论:加味黄芪建中汤治疗本病疗效可靠。
138232	尿血合剂治疗隐匿性肾炎血尿30例疗效观察	目的:探讨尿血合剂治疗隐匿性肾炎(阴虚湿热型)血尿的临床疗效。方法:治疗组30例用尿血合剂配合六味地黄汤加减治疗,对照组30例用血尿安胶囊配合六味地黄汤加减治疗。结果:治疗组显效率为20%,总有效率为86.7%,对照组显效率为20%,总有效率为80%,两组显效率及总有效率分别比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:尿血合剂作为新药是治疗隐匿性肾炎血尿的有效药物。
138245	基于多元统计方法研究慢性尿路感染中医证候规律	目的:基于多元统计方法研究慢性尿路感染中医证候规律,建立一个较为客观的慢性尿路感染辨证分型方法。方法:通过对200例慢性尿路感染患者进行问卷调查,运用SPSS13.0统计软件包建立数据库,并使用频数分析、因子分析和聚类分析等多元统计方法,分析慢性尿路感染证候规律。结果:200例慢性尿路感染患者的症状大致分为3个类型:第一类主要症状为畏寒肢冷、神疲乏力、气短懒言、脘腹胀满,尿频、尿急、尿痛、口咽干燥、口苦、小便淋漓不尽、腰膝酸软,共47例,占23.5%;第二类主要症状为少腹坠胀、少腹拘急疼痛、腰痛,共103例,占51.5%;第三类主要症状为大便干结、少寐、头晕耳鸣、午后潮热,共50例,占25%。结论:慢性尿路感染可分为脾肾阳虚兼湿热、下焦气滞、肾阴亏虚3型,但以下焦气滞型为最多。
138252	当归四逆汤加味合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变32例总结	目的:观察当归四逆汤加味合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将64例本病患者随机分为两组,对照组口服甲钴胺片500μg,每天3次,治疗组在对照组治疗的基础上加服当归四逆汤加味,并在双侧足三里穴注射复方丹参注射液各2ml,两组均以30天为1疗程。结果:治疗组总有效率为84.4%,而对照组仅为65.6%,两组比较,P<0.05;且两组治疗后神经传导速度比较,P<0.05。结论:当归四逆汤加味合穴位注射治疗DPN疗效良好。
138254	六味安消胶囊治疗慢性传输型便秘43例总结	目的:观察六味安消胶囊治疗慢性传输型便秘的临床疗效。方法:将86例本病患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组服用六味安消胶囊,对照组服用莫沙必利,两组均连续治疗2周后进行疗效评定。结果:治疗组的总疗效明显优于对照组(P<0.05);且两组大便积分情况及伴随症状积分情况分别比较,均P<0.05。结论:六味安消胶囊治疗慢性传输型便秘疗效确切。
138255	护肠汤对急性弥漫性腹膜炎患者血清内毒素及TNF-α、IL-6水平的影响	目的:观察急性弥漫性腹膜炎患者血中内毒素及炎性介质的动态变化,探讨护肠汤的治疗作用。方法:采用鲎试剂试管凝集反应及酶联免疫吸附法测定,检测60例患者血浆内毒素、血清炎性介质(TNF-α、IL-6)水平。结果:急性弥漫性腹膜炎患者内毒素及TNF-α、IL-6均呈现不同程度的升高,经治疗随病情好转,且内毒素及炎性介质呈现不同程度的下降,而治疗组内毒素及TNF-α、IL-6下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:护肠汤可使急性弥慢性腹膜炎患者血清内毒素、TNF-α和IL-6水平下降,促进疾病恢复。
138273	糖耐量低减中医体质分型与胰岛素水平的关系	目的:探讨糖耐量低减患者中医体质分型与胰岛素的关系。方法:采用前瞻性研究的方法,采集来自医院门诊及体检中心的病例信息,按类别分析体质证型与胰岛素的关系。结果:116例糖耐量低减患者中体质分型以气虚痰湿质最常见,其次是气郁湿热质、气阴两虚质、阳虚血瘀质;且各组体质均显示胰岛素明显升高,尤其气虚湿痰质组尤为明显,与正常人比较有显著性差异(P<0.05)。结论:推测气虚痰湿是导致胰岛素功能障碍,诱导高胰岛素血症和胰岛素抵抗,从而导致糖代谢异常的中医始动病机。
138283	益智健脑颗粒对阿尔茨海默病患者外周血清中IL-1β与TNF-α表达的影响	目的:探讨益智健脑颗粒对阿尔茨海默病(AD)患者外周血清中IL-1β与TNF-α表达的影响。方法:严格按照配对的原则选择AD患者及健康老人,应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISE)检测IL-1β与TNF-α表达的水平。结果:血清IL-1β含量AD组与正常对照组比较,差异有显著性(P<0.05);血清TNF-α含量AD组高于正常对照组,但差异无显著性(P>0.05);中药组治疗前后IL-1β比较,P<0.05,TNF-α治疗前后比较,P<0.05;西药组治疗前后IL-1β比较,P<0.05,TNF-α治疗前后比较,P<0.05;中药组与西药组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:(1)AD患者血清IL-1β、TNF-α水平高于正常老年人,这可能与AD脑内炎症反应有关;(2)益智健脑颗粒可通过抑制细胞炎性因子而对AD患者发挥其治疗作用。
138284	超微苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭30例总结	目的:观察超微苓桂术甘汤加味治疗心阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合其诊断标准的60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用超微苓桂术甘汤加味治疗。结果:治疗组心功能分级疗效、中医证候积分疗效及6min步行距离等方面比较均优于对照组(P<0.05)。结论:超微苓桂术甘汤加味能明显改善慢性心力衰竭心阳虚型患者的临床症状。
138286	川芎嗪治疗无症状性心肌缺血54例临床观察	目的:观察川芎嗪治疗无症状性心肌缺血的临床疗效。方法:在常规治疗基础上,治疗组54例给予川芎嗪240mg加入5%葡萄糖注射液500m l中静脉滴注,对照组52例给予单硝酸异山梨醇酯20mg口服。结果:治疗组对心率、收缩压和率压乘积均有显著影响,与对照组比较(P<0.05);治疗组治疗前后血流变学指标比较均有显著性差异(P<0.01),而对照组治疗前后比较没有显著性差异(P>0.05);两组内治疗前后比较,缺血发作次数、ST段最大下降幅度、总缺血时间均显著减少(P<0.01),治疗后两组缺血发作次数、ST段最大下降幅度、总缺血时间比较亦有明显差异(P<0.01)。结论:川芎嗪治疗无症状性心肌缺血短期疗效确切,副作用少。
138287	心舒宁治疗冠心病心绞痛32例疗效观察	目的:观察心舒宁治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组32例采用西医常规加心舒宁治疗,对照组32例单用西医常规治疗。结果:治疗组心绞痛疗效、硝酸甘油停减率及心电图的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:心舒宁治疗冠心病心绞痛有良好疗效。
138288	百夜灵丹方对失眠症患者生活质量影响的研究	目的:观察和评价百夜灵丹方对阴虚内热气滞血瘀型失眠症患者睡眠质量和生活质量的影响。方法:将符合诊断标准的本病患者随机分为治疗组64例和对照组63例,治疗组采用具有滋阴清热、行气活血作用的百夜灵丹方1号治疗,对照组采用安慰剂百夜灵丹方2号治疗,两组均以28天为1疗程。结果:治疗组在改善患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等睡眠质量观察指标和生理、心理、社会关系与环境领域的生活质量等方面均明显优于对照组。结论:百夜灵丹方能明显改善阴虚内热气滞血瘀型失眠症患者的睡眠质量和生活质量。
138289	疏肝理脾合剂治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝纤维化63例总结	目的:观察疏肝理脾合剂治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:治疗组63例在护肝的基础上加用疏肝理脾合剂治疗,对照组62例在护肝的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。结果:在临床疗效方面,两组相似,但在症状改善方面尤其在食欲不振、脘腹胀满、大便不调和降低总胆红素等方面疏肝理脾合剂均优于复方鳖甲软肝片(P<0.05)。结论:疏肝理脾合剂具有降低肝脏纤维化活动、减轻肝纤维化程度和在一定程度上阻止肝硬化进程等作用。
138290	通阻护肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病36例总结	目的:观察通阻护肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将72例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用通阻护肺汤治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组在改善临床症状与肺功能方面均优于对照组(P<0.05)。结论:通阻护肺汤治疗COPD稳定期有显著疗效。
138291	芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例总结	目的:观察芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对照组32例采用常规西药加柳氮磺胺嘧啶栓每晚睡前塞入肛门治疗,治疗组32例采用芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗。结果:治疗组腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等症状的改善时间均少于对照组(P<0.05);结肠镜粘膜病变改善时间少于对照组,但差异无统计学意义;治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为78.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎较单纯使用西药疗效更优。
138292	解风酒结合针刺治疗类风湿性关节炎31例总结	目的:观察解风酒配合针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:对照组31例给予针刺治疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上加用解风酒治疗。结果:治疗组总有效率为93.55%,症状改善总有效率为96.78%,分别与对照组比较均有显著性差异;治疗组在血沉、C-反应蛋白等急性炎症指标的改善情况均明显优于对照组。结论:解风酒结合针刺治疗类风湿性关节炎疗效显著。
138298	骨质疏松症中医定性证候与骨密度水平的相关性研究	目的:探讨骨质疏松症患者骨密度变化与中医证型之间的相关性。方法:观察湖南省邵阳地区汉族人群原发性骨质疏松症464例,采用双能X线骨密度仪测定其骨密度,根据中医证候定性辨证标准判定其证型。结果:男性在L1、L4、股骨颈、Ward三角部位不同证型间骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);L2、L3部位不同证型间骨密度比较差异有显著性意义(P<0.01),湿阻证骨密度较其他证型有增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);同一部位女性不同证型间骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05),湿阻证骨密度较其他证型有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨密度的变化与证型之间没有明显相关性。
138343	补肾活血法、补肾法和活血法对AD患者认知功能及AD模型大鼠行为学的影响	目的:观察补肾活血法、补肾法和活血法治疗AD患者疗效及对痴呆模型大鼠行为学的影响。方法:临床观察随机分为3组(补肾活血组、补肾组、活血组),分别予以中药治疗12周,治疗前后分别进行MMSE、ADL评分;动物实验将36只SD大鼠随机分为6组(正常组、假手术组、模型组、补肾活血组、补肾组、活血组),分别予以不同方法干预后进行水迷宫试验。结果:临床观察补肾活血组认知功能改善明显优于补肾组和活血组(P<0.05),补肾组与活血组比较差异无统计学意义(P>0.05);动物实验部分:3组中药治疗组潜伏期较模型组明显缩短,跨越平台次数显著增加(P<0.01),与正常组和假手术组之间比较无显著差异(P>0.05),补肾活血组潜伏期较补肾组、活血组明显缩短,跨越平台次数显著增加(P<0.05)。结论:补肾活血法治疗AD的疗效均优于补肾法和活血法。
138350	清热泻浊化瘀方治疗痛风性关节炎100例	目的:观察清热泻浊化瘀方治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组100例用清热泻浊化瘀方治疗,对照组95例用秋水仙碱片、苯溴马隆片治疗。结果:治疗组总有效率为89.0%,对照组总有效率为92.6%,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组能有效改善其临床症状和体征。结论:清热泻浊化瘀方能抗炎止痛,降低血尿酸,且不良反应少。
138369	原发性高血压中医证型与颈动脉内膜厚度、血管内皮舒张功能的相关性研究	目的:观察各中医证型原发性高血压患者颈动脉内膜厚度、血管内皮舒张功能、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量,并探讨其相关性。方法:通过对93例患者的血管内皮舒张功能检测、颈动脉超声检查及ET、NO检测,探讨与证型的关系。结果:气虚痰浊组IMT较其余3组明显增厚(P<0.05),充血后血管内径变化百分比与其余3组相比有非常显著性差异(P<0.01),血浆NO较其他3组显著减低(P<0.01)。结论:气虚痰浊既是血管内皮舒张功能减低、内膜增厚的致病因素之一,也是高血压病理产物;血管内皮舒张功能减低是高血压患者动脉硬化始动因素之一,血管内膜增厚影响血管内皮舒张功能,进一步加重血管内皮损伤,两者相互影响。
138370	清脂降浊汤治疗高脂血症56例疗效观察	目的:观察清脂降浊汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:将112例本病患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用清脂降浊汤治疗,对照组采用脂必妥胶囊治疗。结果:治疗组临床控制率和总有效率分别为28.57%和91.07%,而对照组的临床控制率和总有效率则分别为16.07%和78.57%,两组比较,均P<0.05。结论:清脂降浊汤治疗高脂血症疗效明显。
138371	健脾利水方合水律丸治疗肝癌腹水36例临床观察	目的:观察健脾利水方合水律丸对晚期肝癌腹水的治疗作用并探讨其作用机理。方法:临床研究选36例本病患者用健脾利水方合水律丸治疗;实验研究观察水律丸对小鼠H22肝癌腹水腹膜淋巴孔开放的作用。结果:经4周的治疗,显效14例,有效18例,无效4例,总有效率为88.89%;实验研究显示,腹膜淋巴孔的平均周长、平均面积和平均密度TA组和TB组均明显大于NS组和M组,NO组明显大于相对应的M组,NOS组明显小于相对应的TB组。结论:健脾利水方合水律丸治疗肝癌腹水有较好的疗效,能明显增加小鼠H22肝癌腹水模型腹膜淋巴孔开放,增加血液中NO浓度。
138372	参黄洗液治疗混合痔术后肛门肿痛30例总结	目的:观察参黄洗液治疗混合痔术后肛门肿痛的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予参黄洗液坐浴治疗,对照组予高锰酸钾坐浴治疗。结果:治疗组与对照组的显效率分别为83.3%和63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗术后疼痛起效时间短,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗术后水肿起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组对术后水肿的疗效也无明显差异(P>0.05)。结论:参黄洗液治疗混合痔术后水肿、疼痛均有明显疗效。
138409	降脂清冲剂治疗高脂血症106例临床观察	目的:观察降脂清冲剂治疗高脂血症的临床疗效。方法:将207例本病患者随机分为治疗组106例和对照组101例,治疗组采用降脂清冲剂治疗,对照组采用辛伐他汀治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组仅为78.2%,两组比较,P<0.05;且治疗组治疗后TC、TG均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:降脂清冲剂治疗高脂血症疗效明显。
138420	血水草生物碱防治日本血吸虫病的实验研究	目的:探讨血水草生物碱(ECA)对小鼠体内日本血吸虫成虫、童虫杀灭效果,探讨不同剂量的ECA、不同给药时间对血吸虫病的预防和治疗作用。方法:在小鼠感染前和感染后的不同时间以灌胃的方式给予不同剂量的ECA,饲养观察50天后解剖小鼠并计数虫数;实验设A、B、C3个实验大组和1个对照组,分析不同浓度的ECA在不同时间对日本血吸虫的杀灭作用。结果:平均检获雌虫数和平均检获总虫数除个别低浓度组外与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05),且减虫率、减雌率也随ECA剂量的增加而提高,C组中135mg/kg浓度组减虫率与减雌率分别为50.28%和65.77%,为各实验组中最高,其减虫效果随ECA灌胃剂量的增加而升高,不同实验组3个ECA灌胃剂量的减虫效果与对照组比较均有显著性差异。结论:ECA对小鼠日本血吸虫病有一定的防治作用,对成虫的杀灭效果好于童虫。
138424	白术微粉细胞破壁率的测定	目的:建立白术微粉细胞破壁率的检测方法。方法:采用细胞计数法,以木栓细胞为评价指标,考察超细粉碎技术对白术细胞破壁率的影响,以此测定白术微粉的细胞破壁率。结果:白术细粉称样量与完整细胞计数的回归分析结果表明,两者呈现显著相关;白术经超细粉碎后细胞破壁率为100.00%。结论:白术粉末细胞计数方法简便,且稳定可靠。
138437	星点设计-效应面法优选槐花的提取工艺	目的:星点设计-效应面法优选槐花的提取工艺。方法:以乙醇浓度、料液比、提取温度、回流时间为自变量,芦丁提取量为因变量对自变量各水平进行多元线性回归和二项式拟合,用效应面法选择较佳工艺条件,并进行预测分析。结果:确定最佳工艺参数为乙醇浓度100%,料液比为1:30,提取温度为90.0℃,提取时间为210min,提取1次。预测值与预测值偏差率为2.21%,二项式拟合复相关系r=0.930。结论:星点设计-效应面法优选槐花的提取工艺,预测性良好。
138449	中西医结合治疗心脾两虚型不寐50例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。方法:治疗组50例采用中西医结合治疗,对照组50例采用艾司唑仑治疗。结果:两组总有效率比较无显著性差异,但其伴随症状、脑电图改善等方面比较,治疗组有明显优势(P<0.05)。结论:中西医结合治疗心脾两虚型不寐疗效明显。
138475	中西医结合治疗高血压病早期肾损害46例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗高血压病早期肾损害的临床疗效。方法:将92例本病患者随机分为两组,对照组46例采用西药治疗,治疗组46例采用中西医结合治疗。结果:治疗组治疗前后mALB、尿β2-MG和血β2-MG比较均有显著性差异(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05);两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高血压病早期肾损害疗效较好。
138477	中西医结合治疗慢性心力衰竭45例总结	目的:探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组的80.0%(P<0.05);且治疗组在LVEF、SV和CO等改善方面也明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效明显。
138478	中西医结合治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭30例总结	目的:观察中西医结合治疗冠心病充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,而对照组为70.0%,两组比较,P<0.05;且治疗组LVEF为(55.8±6.44)、E/A为(1.15±0.12),而对照组LVEF为(46.2±2.26)、E/A为(1.01±0.14),两组比较,均P<0.05。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效显著。
138479	中西医结合治疗慢性心力衰竭78例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:两组总有效率比较,P<0.05;且治疗组在改善中医证候积分、心律及超声心动图等指标方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效明显。
138480	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭43例总结	目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将83例本病患者随机分为两组,对照组40例采用常规西药治疗,治疗组43例采用中西医结合治疗。结果:治疗组总效率为88.4%,对照组总有效率为70.0%,两组比较,P<0.05;且治疗组在改善症状积分、提高左室射血分数和心搏量等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效满意。
138481	中西医结合治疗心肾阳虚型心力衰竭48例总结	目的:观察中西医结合治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其安全性。方法:将93例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为治疗组48例和对照组45例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组单用西药治疗。结果:两组患者的临床证候、超声心动图等指标分别比较均有明显差异(P<0.01或P<0.05)。结论:通脉养心汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭有良好疗效。
138482	中西医结合治疗急性病毒性心肌炎38例总结	目的:观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选择临床确诊为急性病毒性心肌炎患者75例,采用随机数字表法分为治疗组38例和对照组37例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为94.7%,而对照组为72.97%,两组相比,P<0.05;且治疗组临床症状积分明显低于对照组(P<0.01),治疗组对心肌酶谱及肌钙蛋白的改善情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性病毒性心肌炎疗效满意。
138485	中西医结合治疗稳定性心绞痛37例总结	目的:探讨中西医结合治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将73例本病患者随机分为治疗组37例和对照组36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,主要观察两组心绞痛发生次数、硝酸甘油的消耗量、心电图改变及心电图运动试验情况。结果:治疗后两组心绞痛发作次数、硝酸甘油的消耗量比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后运动试验示治疗组运动耐量显著提高,至ST段下移0.1mV时间明显延长,ST段下移值显著减少,而对照组治疗前后各项指标的变化差异均无统计学意义。结论:中西医结合治疗稳定性心绞痛具有较好的疗效。
138486	中西医结合治疗冠心病心绞痛54例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将108例本病患者随机分为两组,对照组54例采用单硝酸异山梨酯片(欣康片)治疗,治疗组54例采用中西医结合治疗。结果:治疗组总有效率为85.2%,对照组总有效率为64.8%,两组比较,P<0.05;且治疗后治疗组超敏C反应蛋白明显低于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
138487	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛63例总结	目的:观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将符合入选条件的123例本病患者按就诊时间的先后顺序随机分为治疗组63例和对照组60例,对照组予以西药常规治疗,治疗组予以中西医结合治疗。结果:治疗组临床疗效及心电图疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著。
138492	定喘汤合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘50例总结	目的:观察定喘汤加减合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将100例本病患者随机分为两组,治疗组50例用定喘汤加减合舒利迭治疗,对照组50例单用舒利迭治疗。结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为68%,两组比较,P<0.05。结论:定喘汤加减合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘有较好疗效。
138495	中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水64例总结	目的:观察中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:将128例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为92.19%,而对照组仅为73.43%,两组比较,P<0.05;且治疗组在提高血浆白蛋白、降低血清透明质酸酶及腹水消退时间等方面均明显优于对照组。结论:中西医结合治疗肝炎后肝硬化有明显疗效。
138496	中西医结合治疗丙肝肝硬化34例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗丙肝肝硬化的临床疗效。方法:将68例本病患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05);且6个月后治疗组疗效较对照组稳定。结论:中西医结合治疗丙肝肝硬化疗效满意。
138499	中西医结合治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将72例本病患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组采用阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗。结果:治疗组HBeAg转阴率为44.4%,对照组仅为25.0%,两组比较,P<0.05;治疗组HBV-DNA转阴率为88.9%,对照组为69.4%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎优势显著。
138502	中西医结合治疗肝炎高胆红素血症46例总结	目的:观察中西医结合治疗肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法:将89例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组46例和对照组43例,对照组采用保肝降酶退黄综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加痰热清注射液治疗。结果:治疗组总有效率为82.61%,对照组为62.80%,两组相比,P<0.05;且治疗组在TBil、DBil、γ-GT、TBA方面的改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝炎高胆红素血症疗效显著。
138503	中西医结合治疗高脂血症30例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为两组,每组30例,治疗组给予中西医结合治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程均为1个月。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗高脂血症疗效满意。
138504	中西医结合治疗糖尿病足72例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:治疗组72例采用中西医结合治疗,对照组56例采用西医常规治疗,主要观察两组治疗前后血糖、血脂、尿微量白蛋白等变化情况。结果:治疗组的总有效率为94.44%,而对照组的总有效率仅为85.71%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗糖尿病足有较好的疗效。
138507	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例总结	目的:观察补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为2组,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗;主要观察2组临床疗效及治疗前后血糖、血脂、神经传导速度(NCN)的变化情况。结果:治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三脂、总胆固醇及NCN均有显著改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05),对照组治疗后空腹血糖及NCN也有显著改善(P<0.05)。结论:补阳还五治疗糖尿病周围神经病变不仅能改善其临床症状,同时还能显著提高其神经传导速度(NCN)。
138508	中西医结合治疗高尿酸血症合并2型糖尿病52例总结	目的:观察中西医结合治疗高尿酸血症合并2型糖尿病的临床疗效。方法:将102例本病患者随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组的临床疗效及治疗后血尿酸、空腹血糖、餐后2h血糖等指标与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高尿酸血症合并2型糖尿病疗效满意。
138510	剪口结扎结合PPH术治疗混合痔300例总结	目的:观察剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的临床疗效。方法:将300例随机分为3组,分别行剪口结扎结合PPH术、剪口结扎术及PPH术;通过直肠多普勒超声检测3组术后痔血管的最大峰值流速(PSV)、最小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),观察残留赘皮、痔核脱出、手术时间、愈合时间。结果:剪口结扎结合PPH组在术后PSV、EDV、RI、PI等方面明显低于两对照组;术后残留赘皮、内痔回缩不良的发生例数明显少于PPH组;在手术时间及愈合时间方面明显少于剪口结扎组,在疗效方面优于两对照组。结果:剪口结扎结合PPH术能够拓展PPH术适应证范围,有效地保护了肛垫,提高患者满意度。
138527	综合治疗下肢蜂窝织炎30例临床观察	目的:探讨综合治疗下肢蜂窝织炎的临床疗效。方法:将60例蜂窝织炎患者随机分为两组,对照组采用抗生素治疗,治疗组除使用抗生素外,另加紫外线、超短波及新癀片外敷治疗。结果:治疗组总有效率与对照组比较差异无显著性(P>0.05),但治疗组的WBC、C-RP及症状体征变化情况与对照组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:综合治疗下肢蜂窝织炎有较好疗效。
138542	中西医结合治疗慢性前列腺炎54例总结	目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组的临床治愈率和总有效率分别为29.6%和88.9%,而对照组仅为16.7%和70.4%,两组临床治愈率和总有效率分别比较,均P<0.05。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效满意。
138546	中西医结合治疗慢性肾小球肾炎35例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将70例本病患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予西医常规治疗,治疗组予中西医结合治疗。结果:治疗组的总有效率为91.43%,对照组为74.29%,两组比较,P<0.05;且两组的各项检测指标均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组24h尿蛋白定量和Scr下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七味地黄汤治疗慢性肾小球肾炎疗效确切。
138549	中西医结合治疗原发性痛经47例总结	目的:观察中西医结合治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将94例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组各47例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组的总有效率为95.7%,对照组为76.6%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗原发性痛经疗效明显。
138550	中西医结合治疗慢性盆腔炎261例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组的痊愈率和总有效率分别为47.5%和93.5%,而对照组仅为18.0%和80.4%,两组痊愈率和总有效率分别比较,均P<0.05。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效满意。
138551	中西医结合治疗慢性盆腔炎51例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将102例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各51例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组的总有效率为88.2%,而对照组仅为54.9%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效满意。
138555	综合治疗盆腔炎性疾病47例总结	目的:观察综合疗法治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:将盆腔炎性疾病93例随机分为两组,治疗组47例采用综合治疗,对照组46例采用西药治疗。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为78.7%、97.9%,对照组分别为56.5%、80.4%,两组比较,P<0.05。结论:综合治疗盆腔炎性疾病能有效改善其临床症状,显著降低复发率。
138558	中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎38例总结	目的:观察中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效。方法:对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组的总有效率为94.74%,而对照组仅为68.75%,两组比较,P<0.05。结果:中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎疗效较好。
138559	加味玉屏风散治疗小儿咳嗽变异型哮喘30例总结	目的:观察加味玉屏风散治疗小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及体液免疫的变化。方法:将60例本病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服加味玉屏风散,对照组口服博利康尼,治疗3周后观察两组症状和体液免疫的变化。结果:治疗组能有效缓解CVA患儿咳嗽主症,其显效率达60%,明显优于对照组(P<0.05);且治疗组能显著提高IgA、IgG水平,降低补体C3水平,也明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味玉屏风散是临床防治CVA的有效方剂之一。
138560	茵栀黄联合光疗治疗新生儿母乳性黄疸56例总结	目的:探讨茵栀黄联合光疗治疗母乳性黄疸的临床疗效。方法:治疗组56例在光疗、补液等常规治疗的同时给予静脉注射茵栀黄,对照组52例仅应用光疗、补液等常规治疗。结果:治疗组治愈时间短于对照组(P<0.01),且日均胆红素下降值高于对照组(P<0.01)。结论:茵栀黄联合光疗治疗母乳性黄疸能缩短光疗时间和快速降低血清胆红素。
138565	中西医结合治疗小儿支气管肺炎40例总结	目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将支气管肺炎患儿随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组在发热、咳嗽、喘促、肺部体征消失时间等方面均明显优于对照组。结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效满意。
138566	电针配合推拿治疗小儿臂丛神经损伤35例总结	目的:探讨电针配合推拿治疗小儿臂丛神经损伤的临床疗效。方法:将57例本病患者随机分为治疗组35例和对照组22例,治疗组采用电针配合推拿治疗,对照组采用普通针刺治疗。结果:治疗组的总有效率为91.4%,对照组为59.1%,两组比较,P<0.05。结论:电针配合推拿治疗小儿臂丛神经损伤疗效明显。
138570	经皮闭合穿针治疗儿童闭合性尺桡骨骨折40例	目的:观察手法整复后经皮闭合穿针治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效。方法:将80例本病患者按完全随机表法分为手法整复后经皮穿针组(治疗组)和小夹板固定组(对照组),分别接受手法复位经皮穿针内固定和手法复位小夹板外固定治疗。结果:闭合穿针组术后疗效明显优于小夹板组(P<0.01)。结论:手法复位经皮穿针内固定术在临床疗效上优于传统闭合复位小夹板外固定术。
138580	中西医结合治疗非小细胞肺癌33例疗效观察	目的:观察补脾益肾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:治疗组33例用补脾益肾汤结合化疗治疗,对照组31例单用GP方案化疗。结果:两组近期疗效(CR+PR)比较无统计学意义,但治疗组在减轻消化道反应及血液学毒性方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗非小细胞肺癌与单纯GP方案化疗相比,疗效相似且毒性较低,可提高生活质量。
138581	中西医结合治疗恶性肿瘤骨转移疼痛34例总结	目的:探讨中西医结合治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效。方法:将68例本病患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均给予唑来磷酸注射液和云克注射液治疗,28天为1个周期,治疗组在此基础上予脾肾方合阳和汤加减治疗,一般治疗3个周期后,观察比较两组疼痛缓解情况和活动能力改善情况。结果:治疗组在镇痛效果、生活质量以及骨质修复等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效满意。
138582	不同剂量白花蛇舌草注射液5-FU腹腔灌注治疗恶性腹水68例总结	目的:观察不同剂量白花蛇舌草注射液合5-氟尿嘧啶(5-FU)腹腔灌注治疗恶性腹水的临床疗效。方法:分1、2、3组,其白花蛇舌草注射液和5-FU用量分别为8ml+1g、100ml+4g、100ml+1g。结果:第3组疗效好且副作用小。结论:大剂量白花蛇舌草注射液加常用量5-FU可有效控制腹水增长。
138583	肠安煎保留灌肠合健脾消癌饮内服治疗中晚期结肠直肠癌30例总结	目的:观察肠安煎保留灌肠合健脾消癌饮内服治疗中晚期结肠直肠癌的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用肠安煎保留灌肠合健脾消癌饮内服治疗,对照组单纯采用健脾消癌饮内服治疗。结果:治疗组总有效率为66.67%,对照组总有效率为63.33%,两组比较,P>0.05;但治疗组在增加体重及生活质量KPS评分等方面比较均优于对照组(P<0.05)。结论:肠安煎保留灌肠合健脾消癌饮内服治疗中晚期结肠直肠癌疗效满意。
138587	中西医结合治疗视网膜色素变性40例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗视网膜色素变性(RP)的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组40例采用中西医结合治疗,对照组40例采用西医常规治疗。结果:治疗组的总有效率为95.24%,而对照组为85.51%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗视网膜色素变性疗效满意。
138588	中西医结合治疗变应性鼻炎64例疗效观察	探讨中西医结合治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将106例变应性鼻炎患者随机分为治疗组64例和对照组42例,对照组采用鼻内窥镜技术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服温肺止流饮合玉屏风散治疗。结果:治疗组总有效率为98.5%,对照组仅为59.5%,两组比较,P<0.01。结论:中西医结合治疗变应性鼻炎疗效满意。
138592	中西医结合治疗复发性生殖器疱疹24例总结	目的:观察中西医结合治疗复发性生殖器疱疹的中远期疗效。方法:将72例本病患者随机分为3组,治疗组24例用中药结合阿昔洛韦治疗,对照1组用阿昔洛韦治疗,对照2组用斯奇康合阿昔洛韦治疗。结果:治疗组与对照1组的总有效率比较差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照2组的总有效率比较差异无显著性(P>0.05);随访12个月后治疗组分别与对照1组和对照2组的总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在阿昔洛韦治疗的基础上加中药口服治疗复发性生殖器疱疹的中远期疗效确切,治疗后12个月内抗复发疗效明显优于对照组。
138593	综合治疗带状疱疹后遗神经痛36例临床观察	目的:观察综合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:治疗组36例予综合治疗,对照组20例予西药治疗,对比观察两组治疗前后的疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组总有效率为94.45%,对照组总有效率为65.00%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:综合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显。
138594	中西医结合治疗中老年带状疱疹后遗神经痛38例总结	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法:对照组采用西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:两组治疗后睡眠质量及疼痛评分值均明显低于治疗前(均P<0.05),且两组睡眠质量及疼痛评分值比较也有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗PHN疗效较好。
138595	中西医结合治疗眼带状疱疹41例临床观察	目的:观察中西医结合治疗眼带状疱疹的临床疗效。方法:将82例眼带状疱疹急性期病人分为两组,治疗组41例口服加味龙胆泻肝汤,每日2次,同时静滴阿昔洛韦;对照组41例静滴阿昔洛韦。结果:治疗组在止痛、止疱、结痂时间等方面均短于对照组(P<0.01);治疗组总有效率92.68%,对照组为85.37%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗眼带状疱疹起效快,止痛、止疱、结痂时间短。
138607	温肾祛风散寒汤治疗帕金森病28例总结	目的:观察温肾祛风散寒汤治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:将53例本病患者按随机数字表法分为治疗组28例和对照组25例,对照组予美多巴治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服温肾祛风散寒汤。结果:治疗组总有效率为75%,对照组仅为56%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);且治疗组在静止性震颤、强直、双手动作减少等因子改善方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:温肾祛风散寒汤能有效降低帕金森病患者W ebster评分,显著改善帕金森病患者的症状。
138608	分季节循经辨治急性上呼吸道感染42例总结	目的:观察循经辨治急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组42例与对照组38例,治疗组采用分季节循经辨证治疗,对照组采用罗红霉素片、吗啉呱片、氨咖黄敏胶囊治疗。结果:治疗组总有效率为97.62%,对照组总有效率为86.84%,两组比较,P<0.05。结论:分季节循经辨治对急性上呼吸道感染有较好的疗效。
138611	藤酱消炎汤加减治疗慢性盆腔炎76例总结	目的:观察藤酱消炎汤加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将152例本病患者按其就诊时间的先后顺序以1∶1比例随机分为治疗组和对照组各76例,治疗组采用藤酱消炎汤治疗,对照组采用宝光妇乐冲剂治疗。结果:治疗组的总有效率为94.73%,而对照组仅为80.26%,两组比较,P<0.05。结论:藤酱消炎汤加减治疗慢性盆腔炎疗效满意。
138612	益气活血利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水50例总结	目的:观察益气活血利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益气活血利水汤。结果:治疗组总有效率为92.00%,而对照组仅为72.00%,两组比较,P<0.05;且治疗组在提高血浆白蛋白、降低血清透明质酸酶、腹水消退时间及中医证候积分减少等方面均明显优于对照组。结论:益气活血利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水有较好疗效。
138613	三伏天穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期35例总结	探讨三伏天穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将70例支气管哮喘缓解期患者按Doll’s临床病例随机表分为两组,每组35例;急性发作期,两组均予西医常规治疗,缓解期治疗组在三伏天予穴位贴敷,对照组予安慰剂贴敷。结果:治疗组总有效率为97.14%,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01),且治疗组对AQLQ积分和肺通气功能(FEV1%、FEV1/FVC%)的改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:三伏天穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期疗效较好。
138614	加减柴芩温胆汤治疗慢性支气管炎急性发作30例临床观察	目的:观察加减柴芩温胆汤治疗慢性支气管炎急性发作痰热壅肺证的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医抗感染、祛痰及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加减柴芩温胆汤治疗。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组仅为73.3%,两组比较,P<0.05。结论:加减柴芩温胆汤治疗慢性支气管炎急性发作痰热壅肺证疗效显著。
138615	疏肝健脾法治疗功能性消化不良98例总结	目的:观察疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:将202例本病患者随机分为治疗组98例和对照组104例,治疗组采用疏肝健脾法治疗,对照组采用西药常规治疗。结果:治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为85.58%,两组比较,P<0.05。结论:疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型功能性消化不良具有较好疗效。
138616	清幽汤加减治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎60例总结	目的:观察清幽汤加减治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎肝胃郁热型的临床疗效。方法:将90例确诊为该病的患者按2∶1的比例随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组采用清幽汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为66.7%,两组比较,P<0.01;治疗组Hp阴转率为33.3%,对照组为10.0%,两组比较,P<0.05。结论:清幽汤加减治疗Hp相关性慢性胃炎肝胃郁热型疗效满意。
138618	前列活血汤治疗慢性前列腺炎42例疗效观察	目的:观察前列活血汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将78例本病患者随机分为两组,治疗组42例采用前列活血汤治疗,对照组36例采用前列康片治疗。结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为66.67%,两组比较,P<0.05。结论:前列活血汤治疗慢性前列腺炎效果显著。
138619	温针灸治疗糖尿病合并周围神经病变58例总结	目的:探讨温针灸治疗2型糖尿病合并周围神经病变的临床疗效。方法:将108例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分为两组,治疗组采用温针灸治疗,对照组采用甲钴胺治疗,两组均采取注射胰岛素及口服降糖药作为基础治疗。结果:治疗组总有效率为89.7%,显著高于对照组的40.0%(P<0.05)。结论:温针灸治疗2型糖尿病合并周围神经病变的临床疗效明显优于单纯药物治疗。
138620	完带汤加减治疗肠易激综合征52例临床观察	目的:观察完带汤治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:将103例本病患者随机分为两组,治疗组52例采用完带汤加减治疗,对照组51例采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为90.4%,对照组仅为74.5%,两组比较,P<0.01。结论:完带汤加减治疗肠易激综合征疗效较好。
138622	止血消痔汤治疗湿热壅滞型痔出血84例总结	目的:观察止血消痔汤治疗湿热壅滞型痔出血的临床疗效。方法:将160例本病患者随机分为治疗组84例和对照组76例,治疗组采用止血消痔汤治疗,对照组采用痔宁片治疗。结果:治疗组的总有效率为100.0%,而对照组仅为82.9%,两组比较,P<0.05。结论:止血消痔汤治疗湿热壅滞型痔出血疗效满意。
138623	灯火灸治疗带状疱疹42例临床观察	目的:观察灯火灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组42例和对照组38例,治疗组采用灯火灸治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组总有效率为97.6%,对照组仅为81.6%,两组比较,P<0.05;且两组VAS平均分值比较,P<0.01。结论:灯火灸治疗带状疱疹有肯定的疗效。
138624	辨证论治的内涵及其发展	<正>辨证论治是中医诊疗疾病的基本原则和方法,是中医整体观念及其理、法、方、药在临床中的具体运用。最早形成于东汉张仲景的《伤寒杂病论》,其中辨治外感热病以六经辨证为主,辨治内伤杂病则以脏腑辨证为主。辨证论治的诊疗方法发展到现在,其临床运用模式可概括为方正对应、审机论治、微观辨证、病证结合4种。
138625	潘敏求主任医师治疗肝癌经验	<正>原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤,年平均发病率为22/10万,自上世纪90年代以来,已上升为恶性肿瘤的第2位。据WHO报道:1990年全球新发肝癌病例54.1万,死亡50.01万,其中31.8万新发病和29.3万死亡病例发生在我国,肝癌的年发病例和死亡病例几乎相仿,诊治形势十分严峻。肝癌起病隐匿,从1～2cm肝癌到出现临床症状,平均间隔26个月,手术切除是治疗的
138626	邵朝弟教授治疗肾病经验	<正>邵朝弟教授在长期的临床实践中,对肾脏病有独特的见解,且在用中医药治疗肾脏病方面有独特的疗效,用药已自成一派。现笔者将邵教授治疗肾病经验整理介绍如下。1善以六味地黄汤为基本方邵师认为肾病多以阴虚为主。《内经》认为,人系阴常不足之体,"夫以阴气之成,止供得三十年之视听言动,已先亏矣","年四十而阴气自半,起居衰矣","阴虚则病",肾寓元阴元阳,故人之阴根于肾,
138627	张崇泉主任医师辨治外感咳嗽经验	<正>咳嗽是肺系疾病的一个主要症状,由肺失宣降、肺气上逆所致。分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,临床上多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。吾师张崇泉教授为国家级名老中医、享受国务院特殊津贴专家,擅长诊治呼吸系统疾病、心脑血管病等老年疑难病,临床多见卓效。余有幸跟师侍诊1年,对老师临证经验略有体会,现将老师临床辨治外感咳嗽的经验介绍如下。
138629	潘敏求主任医师治疗卵巢癌经验	<正>卵巢癌是女性生殖器中常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于宫颈癌、子宫内膜癌,占妇科肿瘤的第3位。卵巢位于盆腔深部,初期很少有症状出现,不易觉察,确诊时约60%～70%的卵巢癌已有卵巢外的种植与转移。据国内外对卵巢恶性肿瘤研究的资料表明,其5年的生存率始终停留在30%左右。在古医籍中,虽无卵巢癌病名的记载,但其临床表现可散见于"癥瘕"、"石瘕"、"肠覃"、"崩
138630	刘庆思教授治疗原发性骨质疏松症经验	<正>刘庆思教授是广州中医药大学附属骨伤科医院主任医师、博士生导师、广东省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家级重点学科中医骨伤科学术带头人。刘教授多年来一直从事骨伤科临床、教学与科研工作,在近50载的从医生涯中积累了丰富的临床经验。笔者有幸随师临证,受益颇多,现将其诊治原发性骨质疏松症的经验介绍如下。
138631	陈宏治疗带状疱疹经验	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的累及皮肤和神经的常见疾病,好发于春秋两季,临床上以身体一侧出现带状分布的成簇小水疱,并伴有神经痛为特征。中医将其称之为"腰缠火丹"、"蛇串丹"、"蜘蛛疮"等,认为其发病多由于情志内伤,肝胆火盛,或脾经湿热,致肝脾不和,气滞湿郁化热,湿热火毒外攻皮肤所致。陈宏老师根据本病的病因病机及其病情发展转归特点,在临床治疗中,
138632	定痛和血汤配合颈痛膏外贴治疗颈型颈椎病36例	<正>颈椎病是骨伤科常见病、多发病,多发于40～60岁的中老年人。该病是由于颈椎间盘退行性改变而引起颈椎失稳、进行性骨赘形成,继而压迫邻近组织,如颈脊神经根、脊髓、椎动脉、椎旁交感神经所表现出来的一组症状。而颈型颈椎病是最早期的颈椎病,具有各型颈椎病共同的早期表现,因其症状比较轻微,易被医生和患者所忽视。笔者自2008年以来采用定痛和血汤合外贴颈痛膏治疗颈
138633	攻补兼施法治疗椎动脉型颈椎病120例	<正>笔者自2006年8月～2009年3月运用攻补兼施法治疗椎动脉型颈椎病120例,取得了较好疗效,并与单用颈复康冲剂治疗的110例进行对照观察,现报告如下。1临床资料两组230例椎动脉型颈椎病患者均经体检、X线摄片、彩色多普勒检查而确诊,均符合《中药(新药)临床研究指导原则》[1]中的有关"椎动脉型颈椎病"的诊断标准,均排除由于高血压病、贫血、美尼
138634	芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病356例	<正>随着现代社会生活节奏加快和电脑、空调的普及,颈椎病的患病率不断上升,并且年龄上出现年轻化的趋势。神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型,而药物治疗是目前神经根型颈椎病主要的治疗方法。笔者采用芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病356例,取得了较好的疗效,并与用根痛平颗粒治疗的119例作对照观察,现报告如下。
138635	综合疗法治疗颈型颈椎病32例	<正>随着社会经济的进步和人们生活方式的改变,尤其是电脑被广泛应用于工作生活的方方面面,颈椎病的发病愈来愈趋向于早发化、年轻化。其中颈型颈椎病属于颈椎病发病的早期,多见于中青年,是颈椎劳损、退变引起的以颈部症状为主并伴有枕、偏头或肩、上背部不适的一组临床综合征,因其症状轻微、短暂,以局部症状为主,易被忽视,因而可能发展成更加严重的其他各型颈椎病。笔者采
138636	健步汤治疗腰椎间盘突出症60例	<正>腰椎间盘突出症(LDH)亦称腰椎纤维环破裂症或腰椎髓核脱出症。是腰椎间盘发生退行性病变后,在外力的作用下,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并伴有坐骨神经放射性痛等症状为特征的一种疾病。临床上治疗方法多种多样,疗效各有所长。笔者采用健步汤治本病30例,疗效满意,并与单用腰痹通胶囊治疗的30例进行对照观察,现报告如下。
138637	中医验证方案治疗腰椎间盘突出症40例	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是导致腰腿痛的重要原因之一,占腰腿痛病人的60%以上,是困扰临床医生和病人的一大顽疾。主要是腰椎间盘发生退变以后,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫马尾神经、神经根等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种疾病。然而,突出的椎间盘组织所诱发的化学性炎症和自身免疫反应以及神经根的炎性水肿等因素在疾病的发生
138638	强肾拈痛方合按摩治疗腰椎间盘突出症40例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见疾病,是腰腿痛的常见原因,属中医"腰痛"、"痹症"等范畴。临床上本病多采用牵引、理疗、针灸、中医手法以及手术等方法治疗。笔者于2008年5月～2010年5月采用强肾拈痛方配合按摩治疗本病40例,疗效满意,并与单用按摩治疗的40例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料将2008年5月～2010年5月在我社区卫生服务中心就诊的80例腰腰椎间盘突出
138641	加味越鞠丸治疗中风后抑郁46例	<正>中风后抑郁症(Post Stroke Depression,PSD),是急性脑血管疾病并发症常见的一种心理障碍性疾病,多由于病人对患脑血管疾病的恐惧和悲观而诱发,严重影响中风患者病情的复康和病人的生活质量。本病属于中医学"郁病"范畴。早期对脑卒中后抑郁症患者进行抗抑郁治疗可明显改善患者的预后。笔者以加味越鞠丸治疗中风后抑郁46例,疗效较好,并与用多塞平治疗的39例作对照观察,现报告如下。
138642	综合治疗中风后抑郁症43例	<正>中风后抑郁症(post stroke depression,PSD)是中风后较为常见的并发症之一,患者中风后多伴有不同程度的抑郁症状,主要表现为自卑、焦虑、沮丧、情绪低落、兴趣减退、精力减退、甚至出现自杀念头或行为,严重影响中风患者的生活质量和功能的康复,给患者及家人造成沉重的精神负担。临床报道中风后抑郁症的发病率不一,约在30%～70%之间,目前对于中风后抑郁症的治疗主要使用抗抑郁药,然其副作用较大,且禁忌症
138645	针刺配合耳穴贴压治疗失眠30例	<正>失眠是指经常不能获得正常睡眠,或入睡困难,或睡眠时间不足,或睡眠不深,严重时以彻夜不眠为特征的一种病证。常常影响患者的正常工作、生活、学习和健康。近年来,笔者采用针刺配合耳穴贴压治疗本病30例,取得了一定的疗效,并与用艾司唑仑片和天王补心丹治疗的30例作对照观察,现报告如下。
138646	宣肺止咳汤治疗感冒后咳嗽32例	<正>感冒后咳嗽是指当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈。临床多表现为干咳或咳少量白色粘痰、咽痒,可以持续3～8周,甚至更长时间。临床上在亚急性和慢性咳嗽患者中,感冒后咳嗽占有一定比例。笔者应用宣肺止咳汤治疗感冒后咳嗽32例,取得了良好效果,并与用咳必清治疗的31例作对照观察,现报道如下。
138648	缩泉胶囊治疗慢性前列腺炎60例	<正>慢性前列腺炎(CP)是困扰50岁以下男性最常见的男性疾病。本病的病因和发病机制较为复杂,临床上采用西药治疗常病情反复,效果不满意,用中药治疗本病有较大优势。近1年来笔者采用缩泉胶囊治疗本病60例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组60例均为2007年4月～2007年11月在我院中医科门诊就诊的慢性前列腺炎患者,其中年龄为22～55岁,平均38.5岁;病程
138649	复方清胰汤治疗急性重症胰腺炎44例	<正>急性重症胰腺炎(SAP)是一种严重的胰腺炎症反应性疾病,常伴发严重的全身炎症反应,病情发展快,常伴有继发感染、休克、多脏器功能衰竭、DIC等并发症,因而死亡率高,预后极差。而胃肠麻痹是其中较早出现的严重并发症,主要是因为腹膜炎症引起的,可形成"二次打击",是SAP病变发展的重要环节,可诱发或加重多脏器功能衰竭。因此,纠正肠道功能衰竭、恢复肠道功能是SAP治疗的关键措施之一。笔者自2007～2010年在西医常规治
138650	小儿温热病治验	<正>温热病的治疗,一般遵用叶、吴学说,广施"初用辛凉,继用苦寒,末用甘寒"的治疗大法。笔者通过多年的临证观察,认为温邪侵入小儿肌体,表现的不是单纯的阳热证,而常有寒热错杂、虚实互见的证候,如单纯的套用温病用药,不但难以奏效,而且容易伤气伤阳,造成变证。叶天士创立的卫气营血辨证,以及吴鞠通创立的银翘散、桑菊饮、清营汤、大定风珠等方,难以适应温病过程中出现的气
138651	桂枝茯苓丸临床新用	<正>桂枝茯苓丸是妇科临床常用方剂,多用于治疗湿瘀互阻、寒热失调之癥瘕、月经不调、痛经等病证。本方由桂枝、茯苓、芍药、丹皮、桃仁等5味药物组成,具有化瘀消癥、通阳利湿、调和寒热之功效。近年来,笔者将此方灵活运用,治疗胃痛、浮肿、癃闭、黄褐斑等临床各科疾病,收到了一定疗效,现举例介绍如下。
138652	慢性便秘临证治验三则	<正>慢性便秘是指长期排便间隔时间延长或虽不延长但排便困难,并排除肠道器质性病变的一种肠道疾病。临床表现为每周排便次数少于3次,伴有排便不畅,时间延长,粪便量少质硬,或排便不净感。便秘的病位虽然在大肠,但是与肺、肝、肾三脏关系密切。不同的患者,由于地域、性格、体质、生活方式、饮食习惯、素有疾病等不同,临床表现及治
138653	心理干预对类风湿性关节炎患者负性情绪和生活质量的影响	<正>类风湿性关节炎是以对称性多关节肿痛为主要临床表现的异质性、系统性疾病,是慢性、进行性、侵袭性疾病。多见于中年女性,且病情随年龄增长而加重,可导致心功能受损及四肢小关节变形及功能障碍。此病的治愈率较低,一旦发病患者往往表现出精神高度紧张、焦虑、恐惧、失眠、食欲不振,心理压力增大。为了改善类风湿性关节炎患者的情绪状态,调节和控制焦虑、抑郁情绪,提高患
138654	内科常见疾病中医证治国际标准(草案)  原发性高血压	<正>原发性高血压(Primary Hypertension)是一种以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征,通常简称高血压(Hypertension)。其病因与发病机理尚未完全清楚,多认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致。临床主要表现为血压升高,头晕头痛,时发时止,或头重脚轻,耳鸣心悸。
138655	类风湿性关节炎	<正>类风湿性关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要临床表现的自身免疫性疾病。本病病因尚未完全明确,多认为与感染、遗传、雌激素水平、环境、劳累、外伤等因素有关。临床主要表现为手、腕、足等小关节肿痛、变形、功能受限,晚期僵硬畸形,病变呈持续、反复发作的过程。本病属于中医"痹证"、"尪痹"、"历节"、"顽痹"等范畴。中医认为,本病主要是感受外邪,久居
138658	中医药干预对慢性心力衰竭相关因素影响的研究进展	<正>慢性心力衰竭又称慢性充血性心力衰竭(CHF),是各种病因所致心脏疾病的终末阶段。是一种临床常见的、多发的复杂综合征。据调查,我国心衰患病率为0.9%,约有600万心衰患者,心衰住院率占同期心血管病的20%,而死亡率占40%。CHF仍然是临床上的一个主要挑战。CHF也是当今世界上唯一的一种死亡率呈上升趋势的心血管疾病,严重威胁着人类生活质量和生命安全,正在成为21世纪最重要的心血管病症。
138659	中医药治疗冠心病心绞痛研究进展	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)简称冠心病,是指冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧的心脏病。中医药在治疗冠心病心绞痛方面有其独特的疗效,现笔者将其近年来的研究概况综述如下。1辨证分型论治李氏认为本病病机多为本虚标实,虚实夹杂,本虚为心脾肾亏损,标实为瘀血痰浊。临床上分为心脾阳虚、气滞痰阻和心肾阴虚、血瘀阻络型。林氏等认为正虚(心气虚和心阴虚)是本病的内因,痰和瘀是本病继发因素,气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成冠心病病机的四个主要环节。邓氏积数
138660	中成药治疗结核病概况	<正>结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,其中最常见的是肺结核病。据WHO报道,目前全球有近20亿人感染结核杆菌,其中活动性肺结核病人约2000万,每年新发结核病人约800万～1000万,约有300万病人死亡。我国是全球22个结核病高发国之一,全国超过1/3的人曾感染结核杆菌,受感染人口超过5亿。据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示,我国结核病疫情有"四高":感染率高、患病率高、耐药率高、死亡率高。结核病已严重威胁到国民的身体健康。耐药结核杆菌的流行是造成结核病发病率大规模回升的主要原因之一,给常用的化学抗痨药治
138661	中医药治疗葡萄膜炎概况	<正>葡萄膜炎又称为色素膜炎,是眼内炎症的总称。在我国是一种严重威胁青壮年视力的眼病,易反复发作,是眼科常见的、反复发作的致盲性眼病,属于祖国医学"瞳神紧小"、"瞳神干缺"、"视瞻昏渺"等范畴。中医药以其明显的优势已广泛应用于葡萄膜炎的治疗,现概述如下。1病因病机及治疗现状葡萄膜炎是临床上常见的一种由机体免疫功能紊乱所产生的疾病,其病因病机比较复杂,但概括为虚实两个方面。实者乃因外感热邪或肝郁化火,致肝胆蕴热,火邪攻目,黄仁受灼,瞳神展缩失灵则瞳神紧小;虚者为劳伤肝肾
138664	吴茱萸超微前后吴茱萸碱和吴茱萸次碱的比较研究	<正>吴茱萸为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecparpa(Juss).Benth.、石虎Evodia rutaecarpa(Juss.)Benth.var.officinalis(Dode)Huang或疏毛吴茱萸Evodia rutaecarpa(Juss).Benth.var.bodinieri(Dode)Huang的干燥近成熟果实。生物碱为吴茱萸中的主要活性成分,研究表明,吴茱萸碱体外能明显抑制人黑色素瘤A375-S2、人宫颈癌HeLa、人前列腺癌pc-3、人急性白血病CCRF-CEM、人胃癌MGC803、人耐药乳腺癌NCI/ADR-RES、人肝癌HepG2及人肺癌细胞株
138665	高效液相色谱法测定障眼明胶囊中芍药苷的含量	<正>障眼明胶囊处方来源于《卫生部药品标准》中药成方制剂第十三册收载的障眼明片剂,现按原处方进行剂改。选择胶囊剂可克服口感差等不足之处,并可加快制剂的崩解速度,更适应临床广泛应用。本品具有补益肝肾、退翳明目之功,主要用于初期及中期老年性白内障。处方中白芍药材的主要成分为芍药苷,《中国药典》(2010年版一部)赤
138666	超微滋阴活血解毒方对脑缺血大鼠血清IL-1β、IL-8、TNF-α的影响	<正>随着对缺血性脑血管疾病研究的深入,炎性反应在脑缺血缺氧发生时的作用受到越来越多的重视。以往研究发现,滋阴活血解毒方对糖尿病后脑缺血具有脑保护作用。本次实验观察超微滋阴活血解毒方对大鼠局灶性脑缺血损伤后血清IL-1β、IL-8、TNF-α活性的影响。现将实验方法和结果报道如下。
138667	全蝎粉对华法林在人体内血药浓度和抗凝血功能的影响	<正>全蝎具有"熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛"功能;主治"小儿惊风、抽搐痉挛、皮肤病、心脑血管病、炎症、乙肝、肿瘤"等病。全蝎粉药理作用具有抗凝、抗血栓、促纤溶、镇痛等作用。华法林是香豆素类的口服抗凝药,用于防治血栓栓塞性疾病和心肌梗死的辅助治疗。心脑血管疾病患者采用中西医联合治疗的同时服用全蝎和华法林的可能性极大。华法林治疗窗窄,蛋白结合率高,临床上往往因合并用药导致病人出现出血等严重后果。全蝎粉对华法林的药动
138668	高效液相色谱法测定护肝宁胶囊中大黄素的含量	<正>护肝宁胶囊处方来源于《卫生部药品标准》中药成方制剂第十三册收载的护肝宁片剂,现按原处方进行剂改。选择胶囊剂可克服口感差等不足,并可加快制剂的崩解速度,更适应临床广泛应用。本品具有清热利湿、益肝化瘀、舒肝止痛等作用。主要用于急性肝炎及慢性肝炎。现笔者采用高效液相法测定护肝宁胶囊中大黄素的含量,并将其实验方法介绍如下。
138669	高效液相色谱法测定化痰止咳糖浆中橙皮苷的含量	<正>化痰止咳糖浆为我院的医院制剂,由陈皮、远志、麻黄、桔梗、氯化铵等加辅料制成,其功能为止咳化痰、祛风散寒。陈皮为该处方的君药,其含的橙皮苷在离体和在体实验表明,具有较强的抗炎活性,并且具有一定的抗病毒、抗菌等作用。原质量标准没有收载药品的含量控制指标,为了更好的控制药品的质量,本文采用高效液相色谱法测定化痰止咳糖浆中橙皮苷的含量,方法简单,可为化痰止咳糖浆的质量控制提供参考。1仪器与试药
138670	中西医结合治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭40例总结	目的:观察中西医结合治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组予中西医结合治疗。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组仅为65.0%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭有明显疗效。
138671	中西医结合治疗功能失调性子宫出血74例总结	目的:探讨妈富隆联合黄芪注射液治疗功能失调性子宫出血的临床治疗效。方法:将145例本病患者分为两组,治疗组74例采用中西医结合治疗,对照组71例单用西药治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为83%。结论:妈富隆联合黄芪注射液治疗功能失调性子宫出血疗效显著。
138672	中西医结合治疗小儿腹泻70例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿腹泻伴脱水的临床疗效。方法:将120例小儿腹泻伴脱水的患儿随机分为治疗组70例和对照组50例,对照组给于西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予双根补液饮结合辨证分型进行加味治疗。结果:治疗组痊愈41例,有效29例,无效0例,总有效率为100%,对照组痊愈18例,有效20例,无效12例,总有效率为76%,两组总有效率比较,P<0.05。结论:中医辨证分型合用双根补液饮结合西药治疗小儿腹泻伴脱水的疗效明显优于单纯西药治疗的疗效。
138673	中西医结合治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎80例总结	目的:探讨升麻解毒汤配合上颌窦穿刺置管冲洗、窦内吸氧、上颌窦灌注治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法:将160例本病患者随机分为两组,治疗组80例予升麻解毒汤配合上颌窦三联治疗,对照组80例采用鼻窦负压置换疗法加小剂量红霉素治疗。结果:治疗组总有效率为91.25%,对照组总有效率为76.25%,两组比较,P<0.05。结论:升麻解毒汤配合上颌窦三联治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎安全有效。
138674	中西医结合治疗老年骨质疏松症25例	<正>笔者于2009年5月～2010年11月运用中西医结合治疗老年骨质疏松症25例,取得了满意的疗效,并与单用西药治疗的25例进行对照观察,现报告如下。1临床资料两组50例均为我院门诊及住院患者,均符合1999年制定的《中国人原发性骨质疏松症诊断标准》[1]。按照就诊时间先后顺序随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组25例中,平均年龄(71.00±6.04)岁;平均身高(165.00±5.12)cm;平均体重
138676	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病42例	<正>慢性肺源性心脏病,简称肺心病,是由于慢性胸廓或肺血管疾病所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏病。肺心病是常见病、多发病,且男性多于女性。肺心病在冬、春季节易发,其常见诱因是呼吸道感染。笔者于2007年1月～2011年1月采用中西医结合疗法治疗肺心病42例,取得了满意的疗效,并与单用西药治疗的42例进行对照观察,现报告如下。
138677	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变36例	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)为糖病常见并发症之一,也是致残较常见原因,严重影响患者的生活质量。笔者于2003～2007年采用补阳还五汤联合腺苷钴胺治疗本病36例,取得了较好疗效,并与单用腺苷钴胺治疗的30例作对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组76例均来自我院门诊和住院病人。将其随机分为治疗组和对照组。治疗组36例中,男19例,女17例;年龄43～75岁,平均(60.2±7.5)岁;糖尿病病程6.1～20.2年;DPN病程2.5
138678	中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎30例	<正>笔者自2008年1月～2010年1月采用中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎30例,取得了较好的疗效,并与单用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下。1临床资料两组60例均为我院耳鼻咽喉科门诊病人,均符合"慢性化脓性中耳炎"的诊断标准,且近1个月未用过其他药物。将其随机分为两组。治疗组30例中,男12例,女18例;年龄14～52岁,平均(23.21±5.42)岁;病程1个月～6年,平均(8.2±
138681	椎体后凸成形术治疗老年人胸腰椎压缩骨折的护理体会	<正>胸腰椎压缩骨折在老年人脊柱骨折中最为常见,多为老年骨质疏松、胸腰椎受间接暴力所致,可导致患者胸腰背畸形甚至脊髓损伤,临床上无脊髓损伤者,治疗上主张在局麻下行椎体后凸成形术,椎体的高度可持续得到维持,防止腰背畸形和减少腰背疼痛发生的机率[1],因此,护理人员在按质按量进行各项基础护理和生活护理操作的同时,还应
138683	护理干预对神经根型颈椎病根性疼痛的影响	<正>神经根型颈椎病是单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,主要症状为根性疼痛,表现为剧烈的颈部疼痛并伴活动受限,疼痛向肩、臂及手指放射,同时可有上肢无力及麻木,疼痛严重时患者无法入睡。该病发病率高,有年轻化的趋势,严重影响患者的工作、学习和生活。笔者于2009年6月～2010年10月对30例神经根型颈椎病根性疼
138685	参七合剂治疗高脂血症30例临床观察	目的:探讨参七合剂对高脂血症患者血脂和血液流变学的影响。方法:将60例高脂血症患者随机分为两组,治疗组30例采用参七合剂治疗,对照组30例采用辛伐他汀治疗。结果:两组治疗前后血脂和血液流变学指标自身比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而两组治疗后血脂指标和疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但血液流变学指标比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:参七合剂能改变血脂和血液流变学指标。
138686	小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折并发肘内翻84例	<正>小儿肱骨髁上骨折是临床上较为常见的骨关节损伤,多为伸直型骨折,无论采用何种治疗方法,都可能发生肘内翻畸形,其发生率为25%～33%[1]。笔者于1998年4月～2009年4月采用超肘关节小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折84例,取得了满意疗效,并与同期采用石膏外固定治疗的84例进行对照观察,现报告如下。
138687	三乌通络养经汤配合牵引治疗腰椎间盘突出症128例	<正>腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation)是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所致的一种综合症,是临床常见病、多发病,是腰腿疼痛最常见原因之一。本病属于中医"痹证"范畴。笔者自2008年8月～2010年4月运用三乌通络养经汤配合牵引治疗本病128例(治疗组),取得较好疗效,并分别与用双氯芬酸钠缓释片配合牵引治疗的110例(对照1
138688	骨宁康为主治疗腰椎间盘突出症54例	<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘在发生退行性变的基础上,由于外力的作用,继而发生纤维环膨出或破裂、髓核脱出以致相应神经根受累,压迫和刺激相应水平的一侧或双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征,多发生在L3～4、L4～5和L5～S1三个节段。腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,也是引起腰痛、腰腿痛的主要原因,绝大部分患者通过非手术治疗其症状可以得到改善或消失。近
138689	中药口服配合DHS内固定治疗股骨粗隆骨折60例	<正>股骨粗隆间骨折为临床常见的骨折之一。股骨粗隆间骨折保守治疗病死率高,髋内翻发生率也达46%,同时由于老年患者常伴有多种内科疾患和骨质疏松,如不及时复位固定,采用保守治疗长期卧床易引起较多并发症。因此,早期内固定手术治疗是一种积极有效的手段。笔者于2008～2010年采用中西医结合方法治疗老年股骨粗隆间骨折60例,取得了良好的效果,并与单用西医治疗的55例作对照观察,现报告如下。
138690	钢索张力带加环扎治疗髌骨骨折41例	<正>髌骨骨折属于关节内骨折,是临床最常见的骨折之一,占全身骨折的1.65%。具有手术指征的移位骨折可分为横行骨折、粉碎骨折、纵行骨折、下极撕脱骨折[1]。2010年7月～2011年1月期间,笔者采用Zimmer公司Cable-Ready钢缆针张力带结合捆绑固定治疗各型髌骨骨折41例,疗效满意,现报告如下。
138691	有限内固定结合外固定支架及中药治疗复杂Pilon骨折18例	<正>胫骨Pilon骨折是指胫骨远端经下关节面的粉碎性骨折。多因坠落伤或交通事故所致。这类骨折特点为:胫骨远端骨折呈粉碎性,关节面破损不平整,胫骨远端松质骨的压缩与骨缺损,以及相伴软组织严重损伤。因骨折粉碎不稳定,复位困难,且周围软组织少,血运差,术后并发症多,给治疗带来诸多困难。笔者自2003年1月～2009年9月采用有限内固定配合外固定支架及中药治疗复杂Pilon骨折18例,取得了满意效果,现报告如下。
138692	体外冲击波碎石术配合中药治疗输尿管结石218例	<正>尿石症是泌尿外科常见疾病,人群患病率约为1%～5%,而上尿路结石占尿石症的95%,其中输尿管结石占上尿路结石的65%。传统的治疗手段为保守疗法和手术疗法。保守疗法对较大的结石效果不满意,手术治疗创伤大,复发率高,病人不易接受。目前应用体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石的重要手段之一,但部分结石碎石后容易残留,甚至形成石街,导致梗阻、积水、感染等并发症。为促进结石尽快排出,减少并发症发生,笔者采用体外冲击波碎石术配合中药治疗输尿管结石218例,疗效较好,并与单用体外冲击波碎石术治疗的140例作对照观察,现报告如下。
138694	克瘤胶囊治疗原发性肝癌疼痛36例疗效观察	目的:观察克瘤胶囊治疗原发性肝癌疼痛的临床疗效。方法:将72例本病患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组采用西药治疗,治疗组口服克瘤胶囊。结果:治疗组总有效率为80.6%,对照组为55.6%,两组比较,P<0.05;且两组止痛持续时间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:克瘤胶囊治疗原发性肝癌疼痛疗效满意。
138695	正交试验优选心舒康颗粒醇提取工艺的研究	目的:以醇浸膏得率、丹参酮ⅡA和丹酚酸B为含量指标,考察乙醇浓度、加醇量及提取时间对心舒康颗粒醇提取工艺的影响。方法:采用L9(34)正交试验法。结果:丹参等药材粗粉加乙醇提取两次,第1次加7倍量90%乙醇提取2h,第2次加6倍量60%乙醇提取1.5h。结论:该提取工艺可使丹参中主要成分丹参酮ⅡA和丹酚酸B基本提取完全,工艺基本合理、稳定。
138704	黄连温胆颗粒治疗失眠20例临床观察	目的:观察黄连温胆颗粒治疗痰热扰心证失眠的临床疗效。方法:治疗组40例采用黄连温胆颗粒加舒乐安定治疗,对照组40例单用舒乐安定治疗。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组治疗后证候积分较治疗前比较有明显改善(P<0.05),两组间比较差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:黄连温胆颗粒治疗痰热内扰证失眠的疗效满意。
138705	加味生乳丹配合湿敷治疗产后缺乳40例总结	目的:观察加味生乳丹配合湿敷治疗产后缺乳的临床疗效。方法:将120例本病患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组各40例,对照1组予加味生乳丹内服,治疗组在对照1组治疗的基础上加中药湿敷,对照2组采用产后西医常规护理和营养饮食等方法治疗。结果:治疗组的总有效率分别与对照1组和对照2组比较,均P<0.01。结论:加味生乳丹配合湿敷治疗产后缺乳临床疗效较好。
138707	推拿配合皮肤针治疗偏头痛39例临床观察	目的:观察推拿配合皮肤针治疗偏头痛的临床疗效和不良反应。方法:将78例本病患者随机分成两组,对照组39例口服氟桂利嗪、阿替洛尔、谷维素,治疗组39例在对照组治疗的基础上加推拿配合皮肤针治疗。结果:治疗组总有效率为92.31%,与对照组84.62%比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血液流变学指标改善情况与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:推拿配合皮肤针可显著改善脑血流微循环和血流变学指标,对治疗偏头痛有较好的疗效。
138708	半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎19例总结	目的:观察半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将38例本病患者随机分为治疗组和对照组各19例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏泻心汤加减治疗。结果:治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为78.95%,两组比较,P<0.05。结论:半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎具有显著疗效。
138709	耳穴贴压联合加味痛泻要方治疗肠易激综合征20例总结	目的:观察耳穴贴压联合加味痛泻要方内服治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的本病患者60例,按随机均衡原则分为3组,治疗组20例采用耳穴贴压联合加味痛泻要方治疗,对照1组20例单用加味痛泻要方治疗,对照2组单用耳穴贴压治疗。结果:治疗组分别与对照1组和对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候、总积分改变3组治疗后与治疗前比较,差异有显著的统计学意义(P<0.01),治疗组分别与对照1组和对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压联合加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)有较好疗效。
138710	疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎58例总结	目的:探讨疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将116例本病患者随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组采用疏肝利胆和胃汤治疗,对照组采用消炎利胆片及雷尼替丁胶囊治疗。结果:治疗组的总有效率为93.10%,而对照组仅为79.31%,两组比较,P<0.05;且两组治疗后影像学检查结果比较,P<0.05。结论:疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎疗效明显。
138711	猪苓汤加味治疗前列腺增生症33例疗效观察	目的:观察猪苓汤加味治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:将确诊的63例本病患者随机分为两组,治疗组33例采用猪苓汤加味治疗,对照组30例采用西药治疗。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,P<0.05。结论:猪苓汤加味治疗前列腺增生症有较好疗效。
138715	男性病从瘀论治探析	<正>男性病主要是指与男性生殖、排尿有关的前列腺疾病及部分男性生殖系统疾病,如子痈、子痰、精浊、精癃、阳痿、早泄、不育等。这部分疾病在中医古代文献中没有系统的论述而散见于古籍中。其病位在肾与膀胱,与肝、脾、肺等有密切的关系。此
138720	超微金刚治疗绝经后骨质疏松症60例	<正>骨质疏松症属于中医学"骨痿"范畴。疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状。轻微的外力就易使其发生骨折,如今已成为三大老年病之一。骨质疏松症及骨质疏松性骨折给患者造成了很大的
138721	跌打促愈片治疗桡骨远端骨折54例	<正>桡骨远端骨折是临床上的最常见的损伤,多见于老年人。近3年来,笔者在孙达武名老中医的指导下,采用跌打促愈片治疗桡骨远端骨折54例,取得了较满意的疗效,并与用愈伤灵胶囊治疗的56例进行对照观察,现报告如下。
138722	消炎散外敷配合手法复位治疗颈椎小关节紊乱症35例	<正>颈椎小关节紊乱症是以颈部疼痛伴活动不利为主诉,同时体格检查可发现颈椎有不同程度的侧旋及局部压痛的一种常见病。外伤、长期的伏案工作、高枕睡眠等不良生活习惯,都是引起颈椎小关节紊乱症的常见病因。近年来笔者采用局部外敷消炎散(本院传统经验方)合手法复位治疗本病35
138723	归甲汤治疗四肢骨折后肿胀42例	<正>骨折多合并有周围软组织不同程度的肿胀,可影响静脉回流,导致肢体活动障碍和疼痛,如果不及时处理,肿胀消退的速度直接影响到组织康复时间延长、骨痂生长缓慢等。近年来中医药治疗肢体肿胀取得了较好成效。笔者于2008年2月～2010年8月采用归甲汤治疗四肢骨折后肿胀患者
138724	独活寄生汤合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症58例	<正>腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是因椎间盘发生退行性变性,在外力的作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。笔者自2009年以来采用独活寄
138725	补肾活血汤内服配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症33例	<正>腰椎间盘突出症为腰腿痛的常见病因之一,好发于20～40岁的青壮年,平均年龄为30岁左右。本病已成为骨科临床常见病和多发病,由于病情反复发作,难以治愈,给患者的生活和工作带来了很大影响。腰椎间盘突出症临床治疗方法颇多,各种治疗方法均有一定的特色和效果。笔者近3年来
138726	齐刺重灸治疗腰椎间盘突出症120例	<正>自2008年以来,笔者运用齐刺重灸治疗腰椎间盘突出症120例,取得满意疗效,并与用针刺治疗的115例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组235例均为我院门诊及住院病人,其中男119例,女116例;年龄最小者17岁,
138728	中药热敷配合手法治疗膝骨性关节炎45例	<正>膝骨性关节炎(KOA)是骨伤科的常见病,多发于老年人,是一种慢性、退行性疾病,可由年龄增长、肥胖、慢性劳损、创伤、先天畸形等原因造成。主要表现为缓慢的关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限。其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。
138730	温针灸治疗偏头痛30例	<正>偏头痛又称血管神经性头痛,是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛,偏头痛的发病率高达985.2/10万。多数病人以药物治疗为主,但仅能缓解发作时的临床症状,目前尚无根治方法。笔者以温经通络、活血化瘀为法,应用温针灸治疗偏头痛瘀血型患者30例,取得了较好疗效,并与单用针刺治疗的30例作对照观
138733	活血化痰调脂汤治疗高脂血症60例	<正>高脂血症是由于脂质代谢异常,使血浆中一种或几种脂质高于正常的代谢性疾病,表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有的混合型高脂血症,是动脉粥样硬化、心脑血管疾病和脂肪肝发病的主要原因。随着人民生活水平的不断提高及饮食结构的改变,高脂血症的发病率呈逐
138734	艾灸足三里穴治疗恶性肿瘤化疗后迟发性呕吐50例	<正>化疗是治疗肿瘤的常用手段之一,而呕吐是化疗过程中常见的不良反应。急性剧烈的呕吐可能导致患者脱水和电解质失衡,而迟发性的呕吐会严重干扰患者的正常生活,加重其对化疗的心理恐惧感,降低治疗的依从性,从而影响到化疗的治疗效果,贻误治疗时机。5-羟色胺3(5-HT3)受体
138735	胃关煎治疗脾肾阳虚型酒泻20例	<正>酒泻是指饮酒后由于酒精的刺激而发生腹泻或腹泻加重,大多合并有腹痛和腹部不适,在临床上一般都归为腹泻型肠易激综合征。本病虽呈良性过程,但反复发作,缠绵难愈,加之现代医学对其病因尚未充分阐释清楚,故缺乏有效治疗。笔者采用胃关煎治疗脾肾阳虚型酒泻20例,取得良好疗效,并与用金双歧治疗的20例作对照观察,现报
138736	半夏泻心汤治疗功能性消化不良60例	<正>功能性消化不良(FD)是临床常见病,临床主要表现为嗳气、早饱、厌食、恶心呕吐、烧心、反胃、上腹部或胸部胀闷或烧灼样疼痛等,是一种十分常见的消化系统疾病,严重影响患者的生活质量。笔者采用半夏泻心汤治疗FD60例,疗效较好,并与单用
138737	起尪蠲痹方治疗类风湿性关节炎46例	<正>类风湿性关节炎(RA)属风湿病之一。据症状类同中医"尪痹",古称"历节",属中医痹证之最,它既是病名,也是病机,概括了病症部位,说明其病势峻烈,表现为以关节腔滑膜的慢性炎症为特点的对称性、多发性、反复发作性关节炎。以关节肿痛、晨僵为主要表现,且病残率高,危害性大。笔者于
138738	前列祛浊汤配合中药灌肠治疗慢性前列腺炎36例	<正>慢性前列腺炎(CP)是男性泌尿系统的常见病,多发病。临床以尿频、尿不尽、会阴胀痛、伴性功能障碍及精神神经症状为主要表现。本病病程长,且反复发作,错综复杂,病程迁延,缠绵难愈,严重影响患者生活质量,给患者带来很大痛苦。尽管目前治疗方法颇多,但疗效不尽如意。自2009年以来,
138739	五加生化胶囊用于剖宫产术后子宫复旧80例	<正>五加生化胶囊是清代著名医家傅山治疗产后病的名方生化汤化裁而成。由刺五加、当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草等药物组成。笔者采用该方对促进剖宫产术后子宫复旧收到了较好效果,现报告如下。1临床资料
138741	超声雾化配合中药微波导入治疗声带小结42例	<正>声带小结是耳鼻咽喉科常见病、多发病,属于慢性喉炎的特殊类型。临床主要表现为声音嘶哑,大多由长期用声过度、用声不当、慢性喉炎迁延不愈而诱发。好发于双侧声带前中1/3处,两侧新生物对称性如粟粒样突起,其病理改变主要是声带膜部的边缘粘膜上皮增生和角化。笔者于2008年1
138742	针药并用治疗小儿遗尿30例	<正>小儿遗尿是指发育和智力正常的小儿在睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。本病大多病程长,或反复发作,重症病例白天睡眠中也会发生遗尿,严重影响患儿的身心健康与生长发育。笔者于2010年3月～2011年3月采用针药并用治疗小儿遗尿30例,取得满意疗效,并与单用针灸治疗的30
138743	甘芍汤加味治疗颤证举隅	<正>甘芍汤源于张仲景《伤寒论》中的"戊己汤",具有调和肝脾、解痉缓急止痛之功。"颤证"是以头部或肢体摇动颤抖、不能自制为主要临床表现的一种病症。轻者表现为头摇动或手足微颤,重者可见头部振摇,肢体颤动不止,甚则肢节拘急,生活不能自理。本病称"振掉"、"颤振"、"震颤"。现代医学的
138744	白塞病治验	<正>白塞病又称白塞综合征、口-眼-生殖器综合征,是以反复发作的口、眼、生殖器和皮肤损害为特征的细小血管炎,病情严重时可累及中、大血管,出现多系统、多脏器损害。中医称白塞病为"狐惑病"。《金匮要略》载:"狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐。"《诸病源候论.伤寒狐惑候》载:"初得状如伤
138747	中药保留灌肠治疗慢性重型乙型肝炎的护理体会	<正>慢性重型乙型肝炎(慢重肝)病人临床表现为病情重、发展快、病死率高,迄今仍是肝病领域中亟待解决的难题。重型肝炎病人由于消化道症状重,恶心、呕吐明显,加上中药的特殊气味,许多病人对口服中药不能接受。笔者自2010年1月～2011年1月采用中药保留灌肠配合西医常规综合治疗重型肝炎(早、中期)病人36例,同时配合积极的护理,
138748	坐骨神经痛	<正>坐骨神经痛(sciatica)是一种沿坐骨神经通路及其分布区内的阵发或持续性疼痛为主要表现的周围神经疾病。根据病因不同可分为原发性和继发性两种。临床主要表现为腰痛,坐骨神经通路放射性疼痛,小腿后外侧、足部感觉障碍及肌力差。
138750	饮食失节法脾虚模型小鼠症状的综合评价及缺陷研究	<正>对饮食失节模型小鼠症状的中医"四诊"表观指标研究不多,笔者应用定性与定量指标综合评价脾虚小鼠,观察造模成功后模型小鼠症状的保存期,初步探索其表观指标的设计、观察、统计等方法,现介绍如下。1实验材料
138751	UV法测定哈蟆油中蛋白质的含量	<正>哈蟆油(Oviductus Ranae,OR)系蛙科动物中国林蛙(Rana temporaria chensinesis David)雌蛙的输卵管干制品,为《中国药典》收载品种。其别名有田鸡油、哈士蟆油、蛤蟆油等。哈蟆油为我国特产的动物中药材。主产地是黑龙江、吉林、辽宁三省,尤以吉林省为主。具有补益肾精、润肺养阴之功效。临床上用于阴虚体弱、神疲乏力、咳嗽咳血等
138752	柴芍乳核消片活血镇痛抗炎作用的实验研究	<正>柴芍乳核消片由夏枯草、青皮、赤芍、当归、漏芦、王不留行等13味中药组成,具有解郁散结、行气活血、调经止痛的作用,临床上主要用于治疗乳腺增生病。本文对其活血化瘀、镇痛、抗炎等作用进行了研究,现介绍如下。1实验材料1.1药物与试剂柴芍乳核消片:由湖南省中医药研究院
138753	盐酸川芎嗪微乳抗腹腔粘连的实验研究	<正>在腹部手术中,术后至腹腔粘连的发生率较高。粘连性肠梗阻是腹腔术后常见的并发症,预防和治疗一直是外科医师面临的重大挑战。微乳有较好的生物降解性和组织内生物相容性,配制盐酸川芎嗪微乳(OP为表面活性剂,丙三醇为助表面活性剂,油酸乙酯为油相,盐酸川芎嗪水溶液浓度为50mg/ml。其比例为4∶4∶2∶0.95(25℃)时制剂稳
138754	HPLC法测定妇炎消片中大黄素含量的研究	<正>妇炎消胶囊是国家食品药品监督管理局颁布的国家药品标准品种,标准编号:WS-10343(ZD-0343)-2002,笔者将其改为片剂,大黄是妇炎消胶囊中的主要药物,大黄素是大黄的指标性成分,原标准中对方中大黄的大黄素(C10H10O4)进行了含量测定,2010版《中国药典》大黄药物中大黄素采用的也是高效液相色谱(HPLC)法,为此笔者
138755	中医药对脑缺血后炎症相关因子影响的实验研究概况	<正>脑血管病是严重危害人类健康的常见病和多发病,其中缺血性脑血管病是最常见的,其复发率、死亡率、致残率均高。其病理生理机制复杂,近年来,随着研究的深入,炎症免疫反应与缺血性脑损伤的关系越来越受到关注,炎症反应已经成为脑缺血病理变化的一部分,因此减轻炎症损伤成为治疗脑缺血的主要途径之一。中医药治疗脑缺血损伤有较丰富的研究,利用中医药治疗的多靶点效应,深入研
138756	中药材的真伪鉴别方法琐谈	<正>中药是我国劳动人民数千年来传统应用的防病治病药物,随着我国医疗卫生事业的飞跃发展,以及中西医结合工作的开展,对中药的应用越来越广。当前中药材市场混淆、掺假现象较为普遍,这给中药材的质量和用药安全带来了严重影响。为保证中药的准确应用,笔者对枸杞子、党参、白鲜皮、冬虫夏草、骨碎补等药物的真伪品性状鉴别方法介
138758	强身颗粒质量标准的研究	目的:建立强身颗粒质量的控制方法。方法:采用TLC法对麦冬、五味子进行定性鉴别;采用HPLC-ELSD法测定黄芪甲苷含量,选用Diamonsil C18色谱柱,流动相为乙腈-水(48∶52),流速1ml/min;蒸发光散射检测器漂移管温度为51℃,气流量为1.5L/min。结果:TLC检出了麦冬、五味子特征斑点;黄芪甲苷在0.9～9μg范围内线性关系良好;其平均加样回收率为97.52%,RSD为2.01%。结论:本实验方法简单,专属性强,重复性好,可用于强身颗粒的质量控制。
138759	HPLC法测定枣仁安神颗粒中酸枣仁皂苷A的含量	目的:建立测定枣仁安神颗粒中酸枣仁皂苷A含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,应用Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以乙腈-水(35∶65)为流动相;流速为1.0ml/min;柱温为30℃;气流:2.5ml/min;漂移管温度为110℃。结果:酸枣仁皂苷A线性范围为6～90μg/ml;平均回收率为96.2%,RSD为1.3%。结论:本试验方法简便、快捷,结果准确、重复性好,可用于该制剂中酸枣仁皂苷A的含量测定。
138760	气相色谱法测定醒脑舒络片中右旋龙脑的含量	<正>醒脑舒络片是中药六类新药,由天然冰片、当归等药味组成,具有活血行气、醒脑通络作用。用于缺血性中风恢复期之瘀阻脑络证,症见半身不遂、口舌喎斜、语言謇涩、肢体麻木、眩晕头痛、舌质紫暗、脉细涩。处方中的天然冰片是易挥发性药物,为控制产品质量,保证临床疗效,本文以右
138761	HPLC法测定补脾安神合剂中芍药苷的含量	<正>补脾安神合剂系由炙黄芪、龙眼肉、党参、茯苓、白术(土炒)、白芍(炒)、当归、酸枣仁(炒)、远志(炙)、木香、香附(制)、陈皮、炙甘草十三味药材组成。具有益气健脾、养血安神之功。主要用于心脾两虚、气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。方中白芍为毛茛科植物芍药Paeonia laxtiflora Pall.的干燥根,是中国药典
138762	中西医结合治疗急性胰腺炎20例总结	目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将40例本病患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组的总有效率为95.0%,而对照组仅为85.0%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗慢性胰腺炎疗效满意。
138763	中西医结合治疗老年慢性充血性心力衰竭32例总结	目的:探讨中西医结合治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将符合诊断的64例本病患者根据随机数字表法分为两组,每组32例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服健脾养心汤。结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组为68.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在6min步行试验、血浆BNP含量和血液流变学各指标的改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:健脾养心汤治疗老年CHF能提高运动耐量,改善血流指标,有确切疗效。
138764	中西医结合治疗结核性肛瘘33例疗效观察	<正>结核性肛瘘在临床上并不多见,因此常易误诊,难以治愈。笔者于2005年2月～2010年1月采用中西医结合治疗本病33例,收到了满意疗效,并与单用西医常规治疗的33例进行对照观察,现报告如下。1临床资料
138765	中西医结合治疗小儿孟氏骨折30例	<正>尺骨近端1/3骨折合并桡骨头脱位,称为孟氏骨折。本病临床上较少见,且损伤机制复杂,故易漏诊。一旦延误诊断或治疗不当,可造成影响肘部和前臂旋转的严重并发症。笔者自2000～2010年采用中西医结合治疗本病30例,疗效满意,并与单
138766	中西医结合治疗胫骨创伤性骨髓炎32例	<正>胫骨创伤性骨髓炎是指由于外伤或医源性等原因引起的局部骨组织受到细菌的感染而引起的慢性炎症。该病病情复杂且治疗比较困难,并较易复发,临床上若合并骨及软组织缺损,其治疗更为困难。骨髓炎在祖国医学属于"附骨疽"范畴,早在《黄帝内经》中已经有了病名和病因记载,并积累了
138767	中西医结合治疗不稳定型心绞痛21例	<正>不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是指介于稳定型心绞痛和心肌梗死(MI)之间的一组临床综合征,是冠心病的严重类型。寻找有效的治疗方法,是近年心血管领域的热点问题。笔者自2010年3月～2011年1月采用益气活血汤治疗不稳定型心
138768	中西医结合治疗血吸虫性肝硬化腹水30例	<正>血吸虫性肝硬化是由血吸虫卵大量沉积于肝脏,导致肝脏广泛的纤维化的结果,腹水的形成主要由于门静脉高压,导致门脉血流受阻所致。笔者于2003年5月～2010年10月采用中西医结合治疗血吸虫性肝硬化腹水30例,取得了较好的疗效,并与单用西医常规治疗的30例进行对照观察,现
138770	中西医结合治疗耳部带状疱疹18例	<正>耳部带状疱疹又称Ramsay-Hunt综合征,为病毒感染所致,多发生于春秋季节,成年人多见,局部病变、外伤均可使潜伏的水痘病毒激活,抗体值低下、神经受伤亦可使病毒恢复活力,直接侵犯面、耳蜗和前庭神经。患者发病初有耳部不适感、耳痒,多有挖耳史,低热,轻度头痛,很快出现耳部阵
138771	喘炎宁雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作15例	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的呼吸系统疾病。目前认为哮喘的本质是细胞因子参与调节的以嗜酸细胞、肥大细胞浸润为主、多种细胞因子参与的慢性气道炎症。吸入糖皮质激素已被公认为是有效的抗炎制剂,而采用中药雾化吸入治疗支气管哮喘的报道尚少。笔者采用喘炎宁雾化吸入治疗支气管
138773	麻仁胶囊合西沙必利治疗老年功能性便秘32例总结	目的:观察麻仁胶囊合西沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将64例本病患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用麻仁胶囊合西沙必利治疗,对照组单用西沙必利治疗。结果:治疗组的总有效率为90.6%,而对照组仅为59.4%,两组比较,P<0.01。结论:麻仁胶囊合西沙必利治疗老年功能性便秘疗效满意。
138774	益肾颗粒剂合霉酚酸酯对狼疮性肾炎患者神经肽Y水平的影响	目的:探讨益肾颗粒剂联合霉酚酸酯(MMF)对狼疮性肾炎(LN)患者的神经肽Y(NPY)水平的影响及其临床疗效。方法:将54例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组(益肾颗粒剂联合霉酚酸酯组)26例和对照组(单纯用霉酚酸酯组)28例,比较两组治疗后的疗效,并用放射免疫分析法(RIA)检测治疗组和对照组血浆神经肽Y水平。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者的临床生化指标也明显优于对照组(P<0.05),治疗组患者的血浆神经肽Y水平也明显的低于对照组(P<0.001)。结论:益肾颗粒剂合霉酚酸酯对LN患者有明确疗效,并对LN患者血浆中神经肽Y水平也有明显的降低作用。
138775	关节松动术结合中药塌渍熏治疗肩周炎30例	<正>近年来,笔者采用关节松动术结合中药塌渍熏治疗肩周炎30例,取得了较好的疗效,并与单用关节松动术治疗的30例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组60例均为2010年2月～2011年1月我院门诊和住院患者。将其随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组30例中,男11
138776	手法复位合弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折32例	<正>尺桡骨骨干骨折,占全部儿童骨折的3%～6%,为不稳定性关节内骨折。其传统治疗方法多为闭合复位夹板或石膏外固定,手法复位困难或到后期常致骨折再移位,需手术治疗。笔者自2008年3月～2010年6月采用手法复位合弹髓内钉固定治疗尺桡骨骨干骨折患者32例,获得了满意疗
138777	综合治疗腰椎间盘突出症60例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见疾病,临床以腰腿疼痛、痛有定处、腰部活动受限为主要表现。笔者采用综合疗法治疗本病60例,取得了较好疗效,并与内服抗骨增生胶囊加牵引和功能锻炼治疗的60例进行对照观察,现报告如下。
138778	加长柄人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折15例	<正>手术治疗股骨粗隆间骨折能明显减少老年粗隆间骨折并发症、降低死亡率的观点已得到公认,但高龄老年人手术风险大,且多有骨质疏松,内固定后期常不牢固而失效造成骨折端的移位。人工股骨头置换术允许患者早期下床进行功能锻炼,减
138779	分段齿形外切内扎术配合痔上粘膜结扎术治疗环状混合痔13例	<正>笔者于2007年5月～2009年6月采用分段齿形外切内扎术配合痔上粘膜结扎术治疗环状混合痔13例,取得了较满意的疗效,并与单用分段齿形外切内扎术治疗的13例进行对照观察,现报告如下。1临床资料
138780	急性肾小球肾炎	<正>急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis)简称急性肾炎(AGN),是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。本病常因β溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应引起,自身免疫反应也可能参与了发病机理。其特点为急性起病,临床主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、少尿和高血压,并可伴有一过
138781	小儿脑性瘫痪的治疗进展	<正>小儿脑性瘫痪(简称脑瘫,CP)是指出生前到出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,其不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起脑损伤后,新遗留的病变导致的综合征。在我国发病率约为1.9/1000活产婴,是小儿神经科常见病之一。脑瘫患病率中,男童(2.24‰)高于女童(1.54‰),在脑瘫患儿中,男性较女性为多,其调查结果为
138782	脑出血后脑内游离血红素对神经元的损伤作用及机理研究概况	<正>脑出血性损伤如自发性脑出血(Intracerebral hemor-rhage,ICH)、蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)、脑外伤(Traumatic brain injury,TBI)等是临床常见危重急症,具有颅内出血的共同病理特征和死亡率高、致残率高的临床特征。大的出血常危及病人生命和引起存活病人
138783	封面人物简介	<正>旷惠桃,女,教授、主任医师、研究生导师、湖南省名中医、中华人民共和国人事部特聘专家;全国中西医结合学会理事;全国中西医结合学会风湿病专业委员会常务理事;湖南省中西医结合学会常务理事;湖南省中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员;湖南名老中医药专家学术继承工作导师。曾先后担任湖南中医药大学第二附属医院和第一附属医院院长。从医近40年来,勤奋治学,精研医术,通晓经典,深研《金匮要略》,精于中医,汇通西医,深谙药膳食疗,广积单方验方。主编《中西医结合用药
138789	芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭54例总结	目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将108例本病患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予芪苈强心胶囊治疗。结果:治疗组心功能改善总有效率及中医证候改善总有效率分别为92.59%、94.44%,而对照组仅分别为74.07%、75.93%,两组比较,P<0.05。结论:在西医常规治疗的基础上予芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭可更有效地改善心功能和缓解其临床症状。
138790	柴芍异功散为主分型辨治慢性浅表性胃炎224例总结	目的:观察柴芍异功散为主分型辨证治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:治疗组224例采用柴芍异功散加味辨证施治,对照组204例采用奥美拉唑、阿莫西林治疗,两组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率为98.2%,对照组总有效率为70.6%,两组比较,P<0.01。结论:柴芍异功散为主分型辨证治疗慢性浅表性胃炎有显著疗效。
138791	活血消银片治疗银屑病30例临床观察	目的:观察活血消银片对银屑病患者血清以及皮损中VEGF表达的影响。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用活血消银片治疗,对照组采用消银片治疗。结果:两组治疗前后组内比较,血浆中VEGF的含量均显著降低(P<0.01);但治疗后组间比较则无统计学意义(P>0.05)。结论:活血消银片对降低患者血浆中VEGF的含量有明显作用。
138795	针刀疗法对单纯性肥胖病体重及血清瘦素、胰岛素的影响	目的:观察小针刀治疗单纯性肥胖病的临床疗效及对血清瘦素、胰岛素的影响。方法:将54例单纯性肥胖病例采用计算机发生器法将其分为3组,每组18例,分别采用小针刀、针刺、西布曲明治疗。结果:针刀组和针刺组均取得了明显的临床疗效,其血清瘦素和胰岛素含量显著降低,与西布曲明组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刀疗法治疗单纯性肥胖症有较好疗效。
138796	加味黄芪建中汤为主治疗胃溃疡40例疗效观察	目的:观察加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效。方法:将80例脾胃虚寒型胃溃疡患者随机分为两组,对照组40例采用西药治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上加用加味黄芪建中汤治疗。结果:治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05);且治疗组6个月总复发率低于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡疗效显著。
138797	补脾益肾方为主治疗2型糖尿病45例临床观察	目的:探讨补脾益肾方为主治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将88例本病患者随机分为治疗组45例与对照组43例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服补脾益肾方。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);且治疗组在降低血糖、糖化血红蛋白水平等方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:补脾益肾方为主治疗2型糖尿病有较好疗效。
138798	益气养血润肠汤治疗功能性便秘64例总结	目的:探讨益气养血润肠汤治疗气血亏虚型功能性便秘的临床疗效。方法:将128例本病患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组采用益气养血润肠汤治疗,对照组采用麻仁丸治疗。结果:治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为76.56%,两组比较,P<0.05;且两组治疗前后中医主症积分比较,均P<0.05。结论:益气养血润肠汤治疗气血亏虚型功能性便秘有显著疗效。
138799	健脾益气汤治疗肠易激综合征60例临床观察	目的:探讨健脾益气汤治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:将120例本病患者随机分为两组,治疗组60例用健脾益气汤治疗,对照组60例用西药治疗。结果:治疗组总有效率为85%,小肠造影显示合格率为81.67%;对照组有效率为70%,小肠造影显示合格率为73.33%。结论:健脾益气汤治疗肠易激综合征有较好疗效。
138800	运用《金匮要略》理论指导风湿类疾病临证心得	<正>风湿类疾病简称风湿病,是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑膜、韧带、神经等部位,以疼痛为主要表现的一类疾病,属于中医"痹证"范畴。《金匮要略》首先提出了"风湿病"的病名,而有关风湿病的论述见于"湿病"、"血痹"、"历节病"、"虚劳病"、"肾着"、"痰饮病"等篇中,其理、法、方、药对后世影响很大,一直有效地指导着临床,笔者运用其理
138803	张圣德主任医师治疗肝硬化腹水经验	<正>江苏省名中医张圣德主任医师临床治病四十余载,临证经验丰富,尤其对肝硬化腹水(简称肝腹水)的诊治有独特的认识,现介绍如下。1辨证识病,分型论治,古方今用肝硬化腹水在祖国传统医学中属"臌胀"范畴,常见病因有血吸虫性肝病、病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病等,病程长短不一,易被忽视,亦缺乏有效早期干预措施。由代偿期进展为失代偿期
138804	蒋兴磊主任医师运用三七经验	<正>蒋兴磊主任医师是湖南省名中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作40多年,积累了丰富的临床经验。吾跟师以来,发现导师在临证中善用三七治疗疑难杂症,疗效甚佳,现介绍如下。1单刀直入,化瘀消肿老师在临症中,每遇外伤瘀肿之闭合伤,常用土三七(景天三七)叶外敷,其效甚速。老师曾路遇一妇人因上山砍柴,不幸被黄蜂蛰伤双手,双手背
138806	颈复康颗粒治疗神经根型颈椎病56例	<正>颈椎病是当今影响人们生活质量的常见病、多发病,是由于颈部骨骼、软骨、韧带的退行性病变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织,并由此而引起的一组证候群。近年来随着人们工作性质和生活方式的改变,其发病率有逐年增高以及发病低龄化的趋势,而神经根型颈椎病(CSN)又是各型颈椎病中发病率最高的一种,颈椎病患者中
138807	内外合治急性痛风性关节炎30例	<正>痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱,体内尿酸产生过多或排泄减少,致使尿酸盐结晶、沉积引起炎症反应。其最常见的表现为患者疼痛反复发作,关节肿胀,甚至致残、致畸形,严重影响关节功能。随着人们饮食结构的改变以及人均寿命的延长,我国痛风发病率逐年升高,有预计在21世纪,痛风在我国将成为仅次于糖尿病的第二号代谢病。笔者于2009年1月～2011年6月采用自拟经验方痛风效灵汤口服,结合如意金黄散外敷治疗本病30
138809	益肾汤治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折60例	<正>骨质疏松症是一种全身性疾病,主要表现为骨量减少及骨组织微结构退变,骨生物力学性能下降,脆性增加,容易发生骨折。骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症,胸腰椎压缩性骨折可致患者持续腰背痛,活动受限,多发性椎体骨折可继发严重的脊柱后凸,累及心肺功能,严重威胁患者的生命,目前尚没有一种治疗方案令人满意。笔
138810	蜂毒穴位注射合针刺治疗腰椎间盘突出症30例	<正>笔者自2008年起采用蜂毒穴位注射配合针刺治疗腰椎间盘突出症30例,取得了较满意疗效,并与单用针刺疗法治疗的30例进行对照观察,现报告如下。1临床资料两组60例中,男性40例,女性20例;年龄25～60岁,平均38岁;病程6个月以内者50例,大于1年者10例;全部病例均根据临床症状及体征并经
138811	愈骨汤治疗四肢骨折延迟愈合52例	<正>骨折延迟愈合是指骨折经过治疗,超过同类骨折正常愈合的最长期限仍然未能形成骨性愈合,是骨折愈合过程中出现的异常情况之一。中医药在治疗骨折延迟愈合方面具有独特的优势,笔者根据中医理论,特采用愈骨汤治疗四肢骨折延迟愈合患者52例,取得了显著疗效,现报告如下。
138812	益气养阴化瘀解毒方治疗肺癌脑转移17例	<正>笔者于2007年1月～2010年1月采用益气养阴化瘀解毒方治疗肺癌脑转移17例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组17例中,男12例,女5例;年龄49～86岁;吸烟指数>400支/年者12例;所有病例均经X线、胸部CT和组织病理学确诊为原发性支气管肺癌,其中周围型8例,中央型9例;腺癌5例,鳞状细胞癌7例,未分化癌5例;肺癌脑转移的诊断间隔时间为0～62个月;5例患者在不定期
138813	针刺治疗抑郁症32例	<正>随着社会的发展,人们心理压力呈日益增大的趋势,抑郁的发病率也呈逐年上升的趋势。它是一种常见的高复发率的情感障碍性疾病。目前认为中枢去甲肾上腺素和/或四环类及5-羟色胺及受体功能低下,是引起抑郁的原因;三环类或四环类及5-羟色胺回收抑制剂成为抗抑郁药物,但治疗中尚存在一些难解决的问题,如起效慢、副作用较多等,使病人难以完成全部疗程。笔者采用针刺治
138814	舒郁安神汤治疗中风后抑郁症28例	<正>中风后抑郁状态是脑卒中常见的并发症之一,可长期影响患者生活质量,减慢肢体功能和认知功能恢复,并增加死亡率。由于其较高的发病率(约占中风患者的1/3)和对中风康复的不良影响,日渐受到人们的重视。笔者自2009年8月～2011年2月采用舒郁安神汤治疗中风后抑郁症28例,收到良好疗效,并与单用百忧解治疗的28例进行对照
138815	电针配合心理疏导治疗失眠76例	<正>中医认为,失眠多因情志不遂,肝气郁结,肝阳扰动,思虑劳倦,内伤心脾,生血之源不足,久则气血逆乱,影响心肝脾肾诸脏所致。或因外邪入侵,痰瘀互结诱发。近年来,笔者以电针治疗仪配合心理疏导治疗失眠76例,取得了很好的疗效,并与用西药治疗的53例作对照观察,现报告如下。
138816	柴胡陷胸汤加味治疗冠心病心绞痛30例	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛一起,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。近30年来我国冠心病的发病率和死亡率正逐渐升高,严重威胁人类健康[1]。笔者采用柴胡陷胸汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛痰浊瘀阻证30例,疗效满意,并与单用西药治疗的30例作对照观察,现
138817	心衰方治疗慢性心力衰竭41例	<正>慢性心力衰竭(CHF,简称心衰)是临床常见的危重病,是由于各种器质性或功能性心脏病心室充盈或射血能力受损的一种综合征,亦是多种器质性心脏病发展的必然结果。笔者于2009年10月～2010年10月采用自拟心衰方配合西医常规治疗慢性心力衰竭41例,取得了较好的疗效,并与单用西医常规治疗的38例进行对照观察,现报告如下。
138818	三拗汤合止嗽散治疗感冒后咳嗽76例	<正>感冒后咳嗽是指各种病原体如细菌、病毒、支原体等导致的上呼吸道感染后继发的咳嗽,在上呼吸道感染控制后咳嗽仍迁延不愈,临床表现为刺激性干咳和(或)咳少量白色粘液痰,可持续3～8周或更长时间,胸片检查无异常或肺纹理增粗。此类咳嗽多属中医外感咳嗽中的风寒袭肺型咳嗽范畴,目前西医应用抗生素、支气管舒张剂、抗过敏药及镇咳药、甚至糖皮质激素等多方治疗,疗效均不太
138821	祛湿止痒合剂治疗肛周湿疹40例	<正>肛周湿疹是由多种内外因素引起的一种常见、具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,属Ⅳ型变态反应型疾病。其发病机理比较复杂,临床疗效欠佳且易反复发作。笔者采用祛湿止痒合剂治疗本病40例,取得了满意疗效,并与单用高锰酸钾治疗的42例进行对照观察,现报告如下。
138822	中药内外合治慢性溃疡性结肠炎42例	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的慢性结肠炎,以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主要症状,以结肠粘膜溃疡为主要病理特点,是临床上较为常见和治疗非常棘手的肠道疾病。其病程长,常反复发作,严重者并发肠穿孔、肠出血,甚至肠腔狭窄和癌变。以往多采用柳氮磺胺吡啶和糖皮质激素治疗,但疗效不尽人意,且副反应较多,为探寻更为安全有效的治疗方法,笔者采用中药内外合治本病42例,疗效满意,并与同期采用
138823	海藻开音汤治疗慢性喉炎144例	<正>慢性喉炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,临床上以声音嘶哑为主要症状,伴有喉部不适感,干咳,稍痒,微痛等。笔者自2008年2月～2010年5月采用海藻开音汤治疗慢性喉炎144例,取得了较好疗效,并与用黄氏响声丸治疗的140例作对照观察,现报告如下。1临床资料
138824	温脾散脐贴治疗小儿非感染性腹泻76例	<正>小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的消化道疾病,临床以大便次数增多和大便性状改变为特点。腹泻中医称为"泄泻",多由脾胃运化失调,大肠传导失司,湿邪内盛所致。大致分为6个证型,分别是寒湿困脾、肠道湿热、食滞胃肠、肝气郁滞、脾气亏虚和肾阳亏虚,主要病位在脾胃、大小肠,其中脾虚湿盛是其基本病机。小儿脾常不足,脾胃较薄弱,若受暑、受寒、伤食等均可导致脾胃功能失
138825	刘氏小儿推拿法治疗小儿伤食泻45例	<正>泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或泻下如水样为主症的一种小儿常见病。引起小儿泄泻的主要原因有内伤饮食、感受外邪及脾胃虚弱。然而由于喂养不当、饮食失节或过食生冷情况经常发生,故内伤饮食导致的伤食泻临床较为常见。笔者运用"刘氏小儿推拿疗法"治疗伤食泻患儿45例,获得较好的临床疗效,并与用常规西药治疗的45例作对照观察,现介绍如下。
138826	袁红霞教授应用启膈散临证举隅	<正>"启膈散"出自于清代医家程钟龄(国彭)所著之《医学心悟》一书。方由沙参、丹参、茯苓、川贝母、郁金、砂仁壳、荷叶蒂、杵头糠组成,具有润燥降气、开郁散结、化痰活血之功效。原方是为治疗"噎膈"而设,"噎膈"是以症状命名的疾病,其病位在食道,属胃所主。其病机为胃脘干槁、有形之瘀血、顽痰和无形之逆气阻隔于胃,致使胃气不得通降。导师袁红霞教授运用此方加减治疗气机郁结、痰气交
138828	半夏散及汤治疗咽痛举隅	<正>咽痛在临床上属常见症状,无论外感还是内伤均可引起咽痛。咽痛属中医"喉痹"范畴,中医认为引起喉痹的病因有两类,一类为外邪侵袭,壅遏肺系,邪滞咽喉;另一类为脏腑虚损,以致咽喉失养或虚火上灼等,然其基本病机是痰瘀痹阻、气血郁滞。半夏散及汤出自《伤寒论》第313条:"少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。"全方由半夏(洗)、桂枝(去皮)、甘草
138829	药疹治验三则	<正>药疹又称药物性皮炎,是药物通过注射、内服、吸入等各种途径进入人体后引起的皮肤、粘膜炎症反应。本病严重时可引起内脏器官的损害,甚至危及生命。禀赋不耐,药毒内侵,湿毒热邪蕴结肌肤形成湿毒蕴肤证;药毒内侵,化热、化火,营血燔灼形成火毒炽盛证;病久耗液伤阴形成气阴两伤证。1湿毒蕴肤
138830	小青龙汤治验	<正>小青龙汤由麻黄、桂枝、细辛、半夏、干姜、五味子、白芍、甘草组成,其配伍集收散升降为一体,功能解表除饮,主治外感表寒、内聚水饮。《伤寒论》曰:"伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之";"伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤以渴者,此寒欲去也,小青龙汤主之"。可见,小青龙汤是治疗水气病的重要方剂。小青龙汤
138831	异病同治举隅	<正>笔者临证采用异病同治之法治疗中风先兆、脑血栓形成、中风后遗症、肩关节周围炎、坐骨神经痛等病症,疗效较为满意,现举例介绍于下。1中风先兆李某某,女,60岁。2006年11月18日初诊。患者形体肥胖,素有头晕神疲,气短自汗,面色晄白,往超市购物之际,突然感到左侧肢体麻木无力,左手不能握物,左腿不能抬起,
138832	更年期综合征治验	<正>更年期综合征是妇科临床常见病、多发病,临床主要表现为潮热、汗出、烦躁、心悸、忧郁、失眠、头痛等。近几年来,在更年期出现严重不适症状的妇女越来越多,如得不到及时、恰当的治疗,不仅影响患者的身心健康,降低生活质量,还会引发诸多社会及家庭问题。本病属中医"绝经前后诸证"范畴。根据其临床症状,可参照中医"不寐"、"郁证"、"心悸"、"脏躁"等病症进行辨证论治。其病位主要在肝、肾。七情以肝为先,七情拂郁则肝失条达,气
138835	中药保留灌肠治疗老年性便秘的疗效观察及护理体会	<正>老年性便秘是老年人的常见病症。老年人多为痉挛性及动力性便秘。多因肠壁血液循环差,代谢缓慢,肠蠕动功能减退致粪便滞留,排泄障碍,长期便秘不仅影响老年人的生活质量,而且还诱发多种疾病。近年来,笔者采用中药保留灌肠治疗本病取得了良好的效果,同时进行了精心护理,现介绍如下。1临床资料本组病例主要症状为排便困难,每周在3次以下,伴腹痛腹胀。50例中,男性20例,女性30例;年龄为64～80岁;发病时间为3～6年;有高血压病10例,冠心病10例,慢性胃炎20例,支气管炎10
138836	IgA肾病	<正>IgA肾病(IgA nephropathy)又称Berger病,是指以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为主的原发性肾小球疾病。本病是免疫复合物介导的肾小球疾病,但其确切的发病机制尚不明确。临床主要表现为血尿,或伴有蛋白尿,甚至大量蛋白尿,呈肾病综合征表现。
138838	浅谈三伏穴位贴敷疗法的理论基础及临床应用	<正>三伏穴位贴敷疗法,简称"三伏贴",是以中医基本理论和中医经络学说为理论依据,根据《素问·四气调神论》中"春夏养阳"的原则,在三伏天对穴位进行药物贴敷来预防和治疗疾病的一种方法。特取每年三伏初、中、末伏第一天在人体的相应穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气,驱散体内阴寒,调节脏腑功能,恢复机体阴阳平衡,增加抗病能力,从而达到防治疾病的目的,尤其在针对呼吸系统疾病的治疗中,有很好的疗效。
138839	道教医学“以德养生”思想浅议	<正>中国传统文化注重人的道德修养,常把修养造诣极高之人称为君子,并常常是君子与健康长寿相提并论,语云:情深不寿,强极则辱,谦谦君子,温润如玉。这是对道德与健康二者关系的一种高度概括。道教医学提倡"以德养生",强调道德于人体健康养生的重要意义。1修身养性《素问.上古天真论》云:"恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来?是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪
138840	岭南医家妇科用药特点	<正>岭南地区多属热带和亚热带地区,终年天气炎热,四季划分不明显,常年受暖湿气流影响,天气异常潮湿多雨。岭南医家陈昭遇编撰的《太平圣惠方》就认为"岭南土地卑湿,气候不同,夏则炎热郁蒸,冬则温暖无雪,风湿之气易伤人"。可见岭南地区由于地域、气候、人文等方面都有异于我国的其他地区,疾病的特点也就有异于其他地区。清代广东名医何梦瑶在《医碥》中指出:"岭南地卑土薄,土薄则阳气易泄,人居其地,腠理汗出,气多上壅。地卑则潮湿特盛,晨夕昏雾,春夏淫雨,人多中湿,肢体重倦,病多上脘郁
138841	急性化脓性扁桃体炎营分证外周血Th1/Th2类细胞因子的表达及临床意义	<正>正常情况下,Th1/Th2细胞因子相互介导,相互抑制,处于平衡状态,当两者之间的比例失衡时往往会引起多种疾病的发生。急性化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的急性炎症,乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌,是一种常见的急性咽部疾病,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症,若不及时治疗,可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡,也可引起咽旁脓肿等局部并发症及心肌炎、肾炎等全身并发症。
138843	颈疏针治疗颈性眩晕50例	<正>颈性眩晕是由于颈椎病所致椎-基底动脉供血不足性眩晕。目前颈性眩晕的治疗主要以改善椎-基底动脉供血,以消除患者眩晕症状为主要目的,并达到临床痊愈。传统针刺疗法和针刀疗法是目前国内治疗颈性眩晕较为有效的常用疗法,但是两者均存在不足,传统针刺疗法的安全性虽较高,患者痛苦小,但见效较慢,疗程较长,且针刺部位较多,尚需留针;而采用针刀疗法治疗虽见效快,施术
138845	基于真太阳时的子午流注针法日时干支计算新法	<正>计算日干支和时干支是子午流注针法推算的关键步骤,笔者引入葛民勤氏公式计算日干支,实现日干支计算的最简化,同时探讨子午流注应用之中的北京时间与真太阳时间之间的换算方法。1计算日干支引入葛民勤氏(怎样从已知年份和日期得到对应的干支纪年和纪日[DB/OL].http∥blog.sina.com.cn/s/blog_487ab9d5010007f9.html,2006年12月14日)公式计算日天干:该法需事先设定下列参数。符号[]表示取整数,mod表示取余数,天干数指甲、乙、丙……壬、癸,依次用数字1、2、3……9、0表示;地支数指子、丑、寅……戌、亥,依次用数字1、
138847	中医药治疗多发性骨髓瘤概况	<正>多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,表现为浆细胞过度增殖,分泌单克隆免疫球蛋白(M蛋白),与之同时正常免疫球蛋白减少,引起骨痛及病理性骨折、贫血和出血倾向、感染、肾功能损害、高钙血症等一系列临床表现。本病常见于中老年人,是血液系统的常见肿瘤之一,其发病率占全部血液系统肿瘤的10%左右。西医治疗主要以放化疗、干细胞移植及生物治疗等为主,但因其易出现耐药、骨髓抑制等情况影响疗效。中医学根据其临床表现,将其归属于"骨痹"、"虚劳"、"血证"等范
138849	多囊卵巢综合征的中医药治疗和研究进展	<正>多囊卵巢综合征(polycyslic ovarian syndrome,PCOS)是一种常见的妇女内分泌疾病,是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌失调综合征,以持续不排卵和高雄性激素血症为基本特征。临床表现为月经异常、不孕、多毛、肥胖、痤疮、黑棘皮征等,进一步出现2型糖尿病、高血压病和心血管病等。西医治疗PCOS多用促排卵药物,其促排卵作用较强,但临床易产生药物抵抗或卵巢过度刺激等副作用。使用中医的整体治疗及中药的多系统调理、多靶点作用治
138852	通脉汤对氧化低密度脂蛋白损伤内皮细胞核因子-κB表达的影响	<正>血管内皮损伤是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生的始动环节,内皮功能障碍在冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary Heart Disease)的发病机制中起重要作用。氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)是引起内皮损伤的关键因素之一,血管内皮损伤能促进血管内皮的氧化和炎症。ox-LDL可通过激活转录因子NF-κB,诱导血管内皮细胞及单核-巨噬细胞表达粘附分子、趋化性细胞因子、促炎因子及其它炎症反应的中介物。通脉汤是治疗冠心病的中药复方,是孙明教授经过多年临床实践总结出来的经验方,并从
138853	重剂温阳强心方对慢性充血性心力衰竭兔神经内分泌的影响	<正>充血性心力衰竭(CHF)亦称慢性心力衰竭,是指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩或舒张功能障碍,心排血量不足以满足机体代谢的需要,出现的一种以异常水、钠潴留和周围组织血液灌注不足为特征的临床综合征,是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。笔者用温阳强心方干预心力衰竭兔,目的在于观察温阳强心方对心衰兔神经内分泌的影响,探讨重剂温阳强心方防治CHF的作用机制以期为临床推广应用奠定基础。
138854	血脂泰分散片对Beagle犬血压、心电图和呼吸的影响	<正>血脂泰分散片由虎杖经提取分离得到芪类、蒽醌类有效部位制成的中药5类新药,其功能主治为祛痰、化瘀、降浊,用于痰瘀互阻型高脂血症的治疗。我们采用灌胃给药考察了本品对Beagle犬的血压、心电图和呼吸的影响,现将其研究结果介绍如下。1实验材料1.1药物与试剂血脂泰分散片:由长沙创新中药现代化研究所提供,有效部位含量为76.72%,批号:081108。戊巴比妥钠:广州南方化玻公司进口分装,批号:961030。肝素钠注射液:江苏万邦生化医药股份有限公司产品,批号:011112。1.2动物Beagle犬,雌雄各半,体重约10kg,由佛山市南
138855	化痰祛瘀小复方对佐剂关节炎大鼠凝血纤溶系统干预作用的实验研究	<正>类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,其重要特征是关节滑膜增生,并形成血管翳,从而导致骨质的破坏。有效阻断滑膜增生和血管翳的形成有助于病情改善,故而加紧对中医药阻止关节炎症和阻断骨质破坏的机制研究具有重要意义。本文观察了化痰祛瘀法对AA大鼠凝血纤溶系统的影响,并对相应机制进行探讨。1实验材料1.1实验动物大鼠共72只,雄性,清洁级,由中国科学院上海实验动物中心提供,上海中医药大学附属龙华医院动物饲养中心SPF级饲养。1.2实验药物化痰祛瘀小复方(莪术30g、三七6g、制南
138856	化痰祛瘀法对腹膜纤维化大鼠腹膜致密层厚度及SMA、E-cadherin蛋白表达的影响	<正>腹膜纤维化导致腹膜超滤衰竭是腹膜透析患者退出的主要原因。既往研究表明,SMA蛋白能增加E-cadherin蛋白的表达,防止纤维化的进展。我们通过实验观察到化痰祛瘀中药能减轻腹膜纤维化大鼠腹膜致密层厚度,可能与SMA的上调及E-cadherin蛋白的抑制有关,现介绍如下。1实验材料1.1动物2级SD雄性大鼠,体重180～200g,由广州中医药大学医学实验动物中心提供,许可证号:scxk(粤)2008
138857	三七与水飞蓟素对酒精性小鼠肝损伤的保护作用研究	<正>临床上酒精性肝病(ALD)已成为继病毒性肝炎之后导致肝脏损害的第二大病因。目前酒精性肝病是引起肝硬化重要因素之一。三七、水飞蓟素具有较广泛的药理学特性,已发现其可能有抗酒精性肝损害的作用,但目前联合应用对急性酒精性肝损伤相关报道仍较少见,且其具体作用机制尚不明确。本研究以急性酒精性肝损伤大鼠为模型,观察三七与水飞蓟素联合应用对急性酒精性肝损伤的保护作用,并进一步探讨其可能的作用机制,现介绍如下。
138858	何首乌不同炮制品致肝损害的研究	<正>何首乌,为蓼科植物何首乌的干燥块根。制首乌味甘、涩、微温,具有补益精血、固肾乌须之功效;生首乌味甘、苦、性平,具有解毒、截疟、润肠之功效。临床多以制首乌入药。本品自古以来即为常用补药,主要治疗肝肾不足、精血亏虚诸证,更是治疗须发早白的良药。由于历代将其作为
138859	复方蛋黄油膏中血竭有效成份的含量测定	<正>复方蛋黄油膏主要由血竭、儿茶、煅石膏、炉甘石等药物组成,具有促进肛瘘术后创面的愈合之功效。临床实践与实验研究证明,复方蛋黄油膏对细胞新陈代谢及创面组织的修复具有显著疗效。为系统开发该制剂,笔者采用高效液相色谱(HPLC)法对该油膏中主药血竭的主要成份血竭素的含量进行了测定,现介绍如下。1仪器与试药1.1仪器Agilent-1100高效液相色谱仪,包括四元梯度泵、手动进样器、柱温箱、真空脱气机、Chemstation software工作站,SPD-10AVP二极管阵列检测器,电子分析天平(北京赛多利斯仪器系统有限公司),DL-360A超声清洗机(上海之信仪器有限公司);MILLIQ纯净水发生器。
138860	地黄明目片的质量标准研究	<正>地黄明目片系我院的协定处方。收载于《湖北省医院制剂标准》,是由地黄、枸杞子、女贞子、当归、五味子、川芎等制成的片剂,具滋肝健脾补肾、益气养血通络、祛障明目之功效。用于治疗视物变形,肝虚内障,缓解视疲劳和青盲的后期治疗。由于原标准中鉴别项目比较简单,不能较完全反应药品的内在质量。笔者在其生产工艺研究的基础
138861	中西医结合治疗儿童急性化脓性扁桃体炎38例	<正>儿童急性化脓性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,儿童发病率较高,可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、淋巴结炎、咽旁脓肿等局部并发症,亦可引起风湿热、心脏病、急性肾炎等,影响儿童健康发育。笔者自2009年1月～2010年10月采用中西医结合疗法治疗本病38例,疗效满意,并与单用西药治疗的42例作对照观察,现报告如下。
138862	中西医结合治疗小儿急性支气管炎30例	<正>急性支气管炎是小儿常见的呼吸道疾病,临床以咳嗽、咳痰为主要表现,部分可伴发热、气喘,甚至呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。病情变化迅速是儿科疾病的特点,尤其是婴幼儿。急性支气管炎若治疗不当,控制不及时,常会发展为支气管肺炎,重症肺炎可合并心功能衰竭、呼吸衰竭等危象。笔者于2010年3月～2011年3月采用中西医结合治疗小儿急性支气管炎30例,取得满意疗效,并与单用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下。
138864	中药内服配合高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的护理体会	<正>慢性肾功能衰竭是指由各种肾脏疾病发展引起的肾实质进行性破坏而不足以充分排除代谢产物和维持内环境的恒定,导致体内代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及肾脏内分泌功能障碍的综合病症,是临床常见的危重病症。我科于2010年2月～2011年7月对入院确诊为慢性肾功能衰竭早中期的患者在综合治疗的基础上采用中药内服配合中药高位结肠透析的方法进行治疗,同时结合合理有效的护理措施,取得了满意的疗效,
138865	主动脉夹层的MSCT诊断体会	<正>主动脉夹层(AD)是一种危重的心血管疾病,90%的病人伴有高血压病和动脉粥样硬化,40岁以下的年轻患者多见于主动脉囊性中层坏死(如Marfan综合征)。多层螺旋CT(MSCT)由于扫描速度快,覆盖范围广,短时屏气即可完成主动脉全程的扫描,加上强大的图像后处理功能,非常适宜于主动脉病变的检查。笔者收集了经16层螺旋CT
138866	益心泰对心肌梗死后大鼠RAAS调节作用的研究	<正>急性心肌梗死(AMI)是常见的危急重症,具有发病急、并发症多、病死率高等特点。AMI后心室重构是心肌对损伤及心脏超负荷的一种反应,可导致左心室进行性扩张和变形,使心肌梗死患者心室功能严重受损,并发症增多,死亡率明显增加,而RAAS的激活作为心室重构的主要促发因素,对心室重构的影响已成为共识。因此抑制RAAS激活,改善心室重构,成为防治研究的重点。笔者于2009年1月～2010年12月在湖南中医药大学第一附属医院中心实验室对益心泰改善RAAS激活、阻止心肌梗死后大鼠心室重
138867	三维手法复位闭合穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折63例	<正>肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部损伤,占儿童肘部骨折的30%～40%,临床上若外理不当易发生肘内外翻畸形及Volkmann缺血性肌挛缩。笔者自2006～2010年共收治儿童肱骨髁上骨折63例,经三维手法复位闭合穿针内固定治疗取得了良好疗效,现报告如下。
138868	撬拨复位多针固定治疗跟骨骨折40例	<正>如Magnusom说,没有一种骨折像跟骨骨折那样带来30%～70%的足部功能障碍。骨圆针撬拨复位是一种传统而有效的治疗方法,在临床上不断得到应用与推广,取得了很好的疗效。笔者采用撬拨复位多枚克氏针内固定治疗跟骨骨折40例,收到较好疗效,并与切开复位内固定治疗的40例作对照观察,现报告如下。
138870	安宫牛黄丸合常规西药对缺血性中风大鼠急性期血清IL-18、TNF-α的影响	<正>中风病属脑血管病范畴,和肿瘤、心血管疾病并为人类三大死因,具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高的特点,而缺血性中风占全部急性脑血管疾病患者的86%。其所致的偏瘫、失语等后遗症,更是给患者身心带来沉重的打击。因此该病的治疗,成为医学界研究的热点问题。安宫牛黄丸由牛黄、麝香、犀角、黄连、黄芩、山栀、郁金、梅片、朱砂、珍珠、雄黄、金箔衣等12味药物组成,具有清热开窍、豁痰解毒之功效。已广泛应用于中风病的治疗,但缺乏可靠的实验研究,笔者采用线拴法造成局灶性脑缺血大鼠模
138873	补脾益气养血通便汤治疗功能性便秘40例总结	目的:观察补脾益气养血通便汤治疗脾胃虚弱、气血不足型功能性便秘的临床疗效。方法:治疗组40例采用补脾益气养血通便汤治疗,对照组40例采用莫沙比利治疗。结果:近期疗效治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,两组比较,P<0.05;远期疗效治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为62.5%,两组比较,P<0.05。结论:补脾益气养血通便汤治疗功能性便秘疗效确切。
138874	加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗糖尿病性冠心病30例总结	目的:观察加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗糖尿病性冠心病(心绞痛型)的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗,对照组采用西药拜新同治疗。结果:治疗组总有效率(86.7%)高于对照组(53.3%);治疗组在降低血糖、改善血液流变学指标和改善脂质代谢紊乱等方面均优于对照组(P<0.01)。结论:加味四逆瓜蒌薤白半夏汤治疗糖尿病性冠心病(心绞痛型)有较好疗效。
138875	祛浊降脂汤治疗高脂血症63例总结	目的:观察祛浊降脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:将126例本病患者随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组采用祛浊降脂汤治疗,对照组采用脂必妥治疗。结果:治疗组的临床控制率为25.4%,而对照组仅为9.5%,两组比较,P<0.05。结论:祛浊降脂汤治疗高脂血症疗效满意。
138877	红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症45例疗效观察	目的:观察红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效和对生活质量的影响。方法:将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用红金盆炎汤治疗,对照组采用妇科千金片治疗。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,两组比较,P<0.05;治疗3个疗程后,治疗组在身体疼痛(BP)、活力(VT)、精神健康(MH)、总体健康(GH)等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而在躯体功能(PF)、躯体健康所致角色限制(RP)、精神健康所致角色限制(RE)、社会功能(SF)等方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症效果明显,并能改善患者的生活质量。
138878	平阳降压方为主治疗原发性高血压病40例总结	目的:观察平阳降压方为主治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:将80例本病患者按随机原则分为治疗组和对照组各40例,分别观察两组治疗前后的症状疗效、血压、血清抵抗素的变化,疗程均为12周。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80%(P<0.05);且治疗组的血压水平明显低于对照组的(P<0.05);同时治疗组的血清抵抗素水平低于对照组(P<0.05)。结论:平阳降压方为主治疗原发性高血压病疗效明显。
138879	通脉活络1号方治疗脑梗死恢复期138例总结	目的:观察通脉活络1号方治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将276例本病患者随机分为治疗组和对照组各138例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用通脉活络1号方治疗。结果:治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为78.3%,两组比较,P<0.05。结论:通脉活络1号方治疗脑梗死疗效满意。
138880	四逆汤合生脉散加味治疗心力衰竭20例疗效观察	目的:观察四逆汤合生脉散加味治疗心动过缓型心力衰竭的临床疗效。方法:将40例心动过缓型心力衰竭患者随机分为两组,治疗组20例以四逆汤合生脉散加味治疗,对照组20用西药常规治疗。结果:治疗组总有效率及主要症状改善时间优于对照组(P<0.05);两组治疗后心功能射血分数均有明显改善(P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆汤合生脉散加味能显著改善心动过缓型心衰症状,改善心功能。
138881	疏肝化瘀方穴位贴敷治疗慢性乙型肝炎胁痛33例总结	目的:观察疏肝化瘀方穴位贴敷治疗慢性乙型肝炎胁痛的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将65例肝郁脾虚证慢性乙肝患者随机分为两组,对照组32例予保肝降酶对症治疗,治疗组33例在对照组治疗的基础上予疏肝化瘀中药贴敷治疗。结果:治疗组总有效率为81.82%,对照组为59.38%,两组比较,P<0.05;治疗组在腹部症状、情感、焦虑等生活质量改善方面也明显优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝化瘀方穴位贴敷可以明显改善慢性乙型肝炎患者胁痛程度,提高患者生活质量。
138882	八珍汤加减治疗非小细胞肺癌术后化疗致骨髓抑制20例总结	目的:观察八珍汤加减对非小细胞肺癌术后化疗致骨髓抑制的临床疗效。方法:40例非小细胞肺癌术后辅助化疗患者随机分为两组,治疗组常规化疗方案结合八珍汤随证加减辨证论治,对照组常规化疗方案。结果:治疗组血常规4个指标水平变化差异无显著性(P>0.05)。对照组白细胞、粒细胞、血小板水平均较治疗前降低,差异具有显著性(P<0.05),血红蛋白水平比较差异无显著性(P>0.05)。结论:八珍汤加减对非小细胞肺癌化疗骨髓抑制具有保护作用。
138883	小建中汤加味治疗消化性溃疡75例疗效观察	日的:观察小建中汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组75例和对照组25例,治疗组采用小建中汤加味治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组的总有效率为94.67%,而对照组仅为84.00%,两组比较,P<0.05。结论:小建中汤加味治疗消化性溃疡疗效明显。
138884	温阳养血活血通络法治疗糖尿病下肢血管病变34例总结	目的:观察温阳养血活血通络法治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:采用温阳养血活血通络法治疗本病34例(治疗组),并与用西洛他唑片治疗的34例(对照组)作比较。结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为70.58%,两组比较,P<0.01;同时能提高患者的ABI值和下肢血管彩超的客观参数,改善下肢循环。结论:温阳养血活血通络法治疗糖尿病下肢血管病变疗效肯定。
138885	熊胆珍珠痔疮膏促进混合痔术后创面愈合疗效观察	目的:观察熊胆珍珠痔疮膏对混合痔外剥内扎术后创面愈合的临床疗效。方法:将200例本病患者随机分为两组,治疗组100例采用熊胆珍珠痔疮膏治疗,对照组100例采用肛泰软膏治疗。结果:治疗组在术后第4、7、10天创面愈合症状积分分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:熊胆珍珠痔疮膏确可加速混合痔术后创面愈合。
138888	蒋兴磊治疗慢性乙型肝炎经验	<正>慢性乙型肝炎(以下简称乙肝)是由乙肝病毒引起的常见传染病,具有传染性强、发病率高等特点。乙肝与肝硬化、重型肝炎、肝癌等重症肝病关系颇为密切,严重危害人民的身心健康。本病属于中医"肝着"、"胁痛"、"黄疸"等范畴。
138890	蒋兴磊治疗糖尿病周围神经病变经验	<正>蒋兴磊主任医师是全国第四批名老中医经验继承工作指导老师,从事临床工作近50年,具有丰富的临床经验,特别在治疗糖尿病周围神经病变方面疗效显著。余有幸跟随蒋兴磊老师学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下。
138891	综合治疗外伤性腓总神经损伤32例	<正>腓总神经损伤多伴有下肢骨折,尤其是腓骨颈骨折,临床上有时只重视骨折的治疗,而忽视了腓总神经损伤的治疗,此类情况在临床上并不少见。笔者于2002年10月～2010年12月采用综合疗法治疗外伤性腓总神经损伤患者32例,疗效较好,现报告如下。
138892	脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症30例	目的:探讨脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:60例本病患者按照随机原则分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用脊柱回本疗法合针刺治疗,对照组单用针刺治疗。结果:治疗组在疼痛评分及临床疗效上均优于对照组(均P<0.05)。结论:脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
138894	升阳散火汤治疗慢性疲劳综合征30例	<正>慢性疲劳综合征(CFS)是指患者出现不明原因的严重怠倦感,可伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁等症状,从而影响正常生活的临床综合征。2008年10月～2010年3月,笔者运用升阳散火汤治疗CFS30例,取得较好疗效,现报告如下。
138895	加味抵当汤治疗糖尿病肾病31例	<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症之一,因其病情常呈进行性发展,最终导致肾小球硬化,肾功能衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因之一。但如果能够在早期发现并合理干预,病情即可很好控制,甚至逆转[1]。近年来笔者在西药常规治疗的基础上自拟加味抵当汤治疗DN31例,取得较好的效果,并与单用西药常规治疗的20例作对照观察,现报告如下。
138896	健脾益肾方治疗糖尿病肾病30例	<正>糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,也是导致慢性肾衰竭的常见原因。如何有效防治糖尿病肾病是糖尿病与肾病学者面临的重要课题。笔者应用健脾益肾方治疗临床期糖尿病肾病30例,取得了一定疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下。
138898	大承气汤在腹腔镜下胆囊切除术前的应用体会	<正>笔者自2009年5月～2011年5月采用大承气汤应用于腹腔镜下胆囊切除术前12h的患者50例,临床上取得了满意疗效,并与用肥皂水清洁洗肠的50例进行对照观察,现报告如下。
138900	儿泻宁汤治疗小儿泄泻100例	<正>小儿泄泻是由脾胃功能失调,引起大便稀薄如水样,便次增多为主的病证。多由外感六淫,内伤饮食,损伤脾胃,运化失常所致。本病四季均可发病,尤以夏秋季节多见。发病年龄以2岁以内婴幼儿居多,故又称婴幼儿腹泻,其年龄愈小,发病率愈高。本病是造成小儿生长发育不良的主要原因之一。笔者自2009年10月以来采用儿泻宁汤治疗本病100例,取得了满意疗效,现报告如下。
138901	中药在翼状胬肉切除联合羊膜移植术后的应用体会	<正>翼状胬肉是局部球结膜纤维血管组织呈三角形膜样增生而侵犯角膜的一种常见眼病,因其形状酷似昆虫的翅膀而得名。角膜鼻颞两侧均可发生,鼻侧多见。笔者于2007年1月～2011年6月采用显微镜下翼状胬肉切除联合羊膜移植术,且术后予行气活血、祛瘀之中药进行治疗,对防止翼状胬肉复发有显著效果,现报告如下。
138902	骨质疏松症的辨证施护体会	目的:观察骨质疏松症辨证护理的临床疗效。方法:将80例符合标准的骨质疏松症患者分为两组,观察组40例采用辨证施护的方法进行护理,对照组40例采用常规护理方法进行护理。结果:观察组的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松症患者实施中医辨证施护后可明显提高患者的满意度,改善其临床症状。
138903	心理干预对慢性肾炎患者负性情绪的影响	<正>慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,是由多种病因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病。临床表现轻重悬殊,病变缓慢发展,最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组疾病[1]。一旦发病,患者往往表现出神经高度紧张、焦虑、恐惧、失眠、食欲不振,心理压力增大。为了改善慢性肾炎患者的情绪状态,调节和控制焦虑、抑郁情绪,提高患者的健康水平和生活质量,笔者对在本院住院并诊断为慢性肾炎患者的负性情绪进行了心理干预,并通过自身对照的方法评价其心理干预对焦虑和抑郁状况的影响,现介绍如下。
138904	舒筋通络液离子导入治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理体会	目的:观察舒筋通络液离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将146例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组采用舒筋通络液离子导入治疗,对照组采用生理盐水离子导入治疗,且两组治疗期间均采用腰椎间盘突出症的专项护理和常规护理。结果:治疗组总有效率为95.89%,而对照组仅为83.56%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:舒筋通络液离子导入结合专项护理治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
138905	广西地区335例原发性血脂异常者中医体质调查研究	<正>血脂异常与动脉粥样硬化性疾病密切相关,并已被列为心脑血管疾病的重要的独立危险因子[1～2]。随着生活水平提高,饮食结构改变和心理压力的加大,血脂异常症的发病率越来越高,严重影响了人们的身体健康和生活质量,寻找出安全、可靠、有效的防治方法非常重要。
138906	内科常见疾病中医证治国际标准(草案)  神经衰弱	<正>神经衰弱(neurasthenia)是一类以精神容易兴奋和容易疲乏,常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。其病因与发病机理尚未完全清楚,多认为与素质、心理社会因素等有关。临床主要表现为精神易兴奋,脑力和体力易疲劳,情绪易激惹、易烦恼、易紧张,及心理因素引起的某些生理障碍。
138907	支气管哮喘	<正>支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。其病因与发病机理尚未完全清楚,病因与多基因遗传有关,同时受遗传因素与环境因素的双重影响;变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素及其相互作用被认为与其发病关系密切。临床主要表现为反复发作的咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、呼吸困难等,典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
138909	浅谈治未病理论在青光眼患者护理中的指导作用	<正>青光眼是因眼内压间断或持续升高而引起的一种中老年常见眼病,能对眼球各部组织和视功能带来损害,甚至视野可全部丧失而致失明,为我国五大致盲眼病之一。该病相当于中医所称的五风内障(即绿风、青风、黑风、黄风、乌风内障),临床以绿风内障最常见,多由风、火、痰、湿、郁致气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞,珠内气血津液不行,神水瘀积所致[1]。
138910	中医药治疗难治性特发性血小板减少性紫癜概况	<正>特发性血小板减少性紫癜(简称ITP),是一种病因病机至今尚未阐明的、血小板减少性的血液病,以皮肤、粘膜或内脏出血为主要表现。难治性ITP(RITP)指一线治疗和脾切除无效,或需较高剂量的强的松才能维持安全的血小板水平的患者,约占ITP患者的11%～35%[1]。寻求治疗难治性ITP的有效方法一直是国内外学者关注的热点,现笔者将其有关中医药治疗难治性血小板减少性紫癜的进展概述如下。
138911	慢性阻塞性肺疾病的中医研究概述	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,简称COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病,其发病人群主要以中老年患者为主。2002年中华医学会呼吸病学分会将COPD定义为一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
138912	中医药治疗溃疡性结肠炎概况	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative olitis,UC)是一种病因尚未完全明确的肠道非特异性炎症性疾病。以腹痛、腹泻、粘液血便、里急后重为主要临床表现。临床上本病迁延难愈,严重影响患者的生活和工作,因此与其相关研究已逐渐受到重视。笔者现将其近年来中医药治疗溃疡性结肠炎概况综述如下。
138913	中医药治疗慢传输型便秘概况	<正>便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证[1]。便秘从病因学上可分为器质性和功能性,其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘称为功能性便秘(FC)。在胃肠动力学的研究中,医学界趋于将其对应于便秘诊治流程,以结肠、直肠的功能状态分为慢传输型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)及两者的混合型便秘[2]。STC是由于各种原因导致的肠道运动功能障碍、肠内容物传输延迟,现将STC的中医治疗概况综述如下。
138914	活血化瘀法治疗早期先兆流产的研究进展	<正>妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为"胎漏",亦称"胞漏"或"漏胎"。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为"胎动不安"。胎漏、胎动不安是堕胎、小产的先兆,西医称之为"先兆流产"。
138918	生血汤对免疫介导的再生障碍性贫血模型小鼠的治疗作用	<正>再生障碍性贫血(AA)是由于造血干细胞异常、骨髓微环境损伤、免疫缺陷导致红骨髓总容量减少,造血功能衰竭,全血细胞减少为特征的一组综合症。中医无再障病名,辨证论治当属"血虚"、"虚劳"、"萎黄"等范畴,病机常为肾亏脾虚、肾阴阳两虚或急劳髓枯。生血汤是以名老中医魏克民教授的自拟方"三黄三仙汤"为主要成分,具有滋补肝肾、健脾和胃、益气养血活血之功效,应用于临床治疗再生障碍性贫血效果显著。本研究通过动物实验来进一步探讨该方对再障的疗效及其作用机理。
138919	还少丹对D-半乳糖所致衰老小鼠生物分子交联损伤的研究	<正>祖国医学对衰老的认识早在《黄帝内经》就有论述,认为人的生命现象,是以人体脏腑物质功能为基础的反映。人体由盛到衰,主要是肾的盛与衰。还少丹组方中何首乌补肝肾,肉苁蓉补肾阳,熟地补肾阴,兼以人参、山药健脾益气,故该方以补肾壮元阳为主,兼以健脾益气,调节阴阳气血来延缓衰老[1]。本文欲观察还少丹水煎液对D-半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠交联损伤的影响,为探讨还少丹水煎液延缓衰老的效果和作用机理提供实验依据,现介绍如下。
138920	楂葛降脂袋泡剂与楂葛浓缩颗粒剂对实验性高脂血症大鼠模型的影响	<正>楂葛降脂袋泡剂由山楂、葛根等中药饮片组方而成,原为汤剂,在临床上应用多年,降脂疗效确切。为方便服用,现临床上特改为袋泡剂。中药复方浓缩颗粒剂是近年来开发的一种新型剂型,携带方便。为比较两种剂型的临床降脂作用,本研究通过对实验性高脂血症大鼠脂代谢的影响,进一步比较其有效性,同时为高脂血症患者选择剂型提供一定依据。现笔者将其实验方法介绍如下。
138921	补阳还五汤抗脑缺血及耐缺氧实验研究	<正>补阳还五汤系清代王清任《医林改错.卷下.瘫痿论》首载,由黄芪、当归、芍药、川芎、桃仁、红花、地龙等药物组成,具有补气活血通络的功效。在抗血栓、抗脑栓血、抗衰老、抗血脂及调节免疫功能等方面都有广泛的作用[1]。
138922	高效液相色谱法测定丹香清脂颗粒中丹参酮ⅡA的含量	目的:建立高效液相色谱法测定丹香清脂颗粒中丹参酮ⅡA含量的方法。方法:LC-10ATvp岛津高效液相色谱仪;流动相:甲醇-水(75∶25);流速:1.0ml/min;检测波长:270nm。结果:丹参酮ⅡA在0.01～0.2mg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),其平均回收率为98.6%,RSD为0.3%。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于丹香清脂颗粒中丹参酮ⅡA的质量控制。
138923	高效液相色谱法测定不同产地哈蟆油中雌二醇的含量研究	<正>哈蟆油(Oviductus Ranae,OR)系蛙科动物中国林蛙(Rana temporaria chensinesis David)雌蛙的输卵管干制品,为《中国药典》收载品种[1]。其别名有田鸡油、哈士蟆油、蛤蟆油等。哈蟆油为我国特产的动物中药材。主产地是黑龙江、吉林、辽宁三省,尤以吉林省为主。具有补益肾精、润肺养阴之功效。临床上用于阴虚体弱、神疲乏力、咳嗽咳血等症[2]。
138924	天然活性化合物羟基白藜芦醇中间体的制备研究	<正>白藜芦醇(Resveratrol,3,4',5-trihydroxy-trans-stil-bene)即反式3,4',5-三羟基茋,广泛存在于虎杖、葡萄、花生等多种植物中。白藜芦醇作为一种重要的植物抗毒素,具有多种医疗保健生理活性作用,如抗菌、抗氧化、抗癌、抗血小板凝聚、抗艾滋病活性等[1～5]。被誉为继紫杉醇后的第二大抗癌药物。
138925	高效液相色谱法测定慢咽爽颗粒中牛蒡苷的含量	<正>慢咽爽颗粒是以牛蒡子[1]、三七等为原料制成的具有清咽功能的保健食品。慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染引起的弥漫性咽部粘膜症。多发于成年人,其主要有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其他不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
138926	补阳还五汤治疗脑缺血的实验研究进展	<正>补阳还五汤作为临床治疗缺血性脑血管疾病的有效方,由清代著名医家王清任所创,具益气消瘀之功,化瘀则瘀除脑通,标本同治。其药物组成为:黄芪、川芎、桃仁、赤芍、地龙、红花、当归等。近年来随着大量深入的实验和临床研究,较全面的阐明了该方的药理作用机制。笔者就近年来对补阳还五汤抗脑缺血的一些新认识和治疗的新进展概述如下。
138927	土鳖虫抗肿瘤的研究进展	<正>土鳖虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体,民间有多种称谓,如地鳖虫、土元、地乌龟、虫庶虫,是一种传统中药,在我国拥有悠久的药用历史。常用于入药的土鳖虫有中华真地鳖、冀地鳖和金边土鳖[1]。
138928	地龙的研究概况	<正>地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum(E.Perrier)、通俗环毛蚓Pheretima vulgaris Chen、威廉环毛蚓Pheretima guillelmi(Michaelsen)或栉肓环毛蚓Pheretima pec-tinifera Michaelsen的干燥体,前一种习称"广地龙",后三种习称"泸地龙",广地龙春季至秋季捕捉,泸地龙夏季捕捉,及时剖开腹部,除去内脏和泥沙,洗净,晒干或低温干燥;性寒,味辛、苦,清热利湿,祛风止痒;用于小便涩痛,阴痒带下,风疹,湿疹,皮肤瘙痒[1]。
138930	中西医结合治疗晚期肺腺癌32例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗中晚期肺腺癌的临床疗效。方法:将64例符合入选标准的中晚期肺腺癌患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用益肺败毒汤联合吉非替尼治疗,对照组采用吉非替尼治疗。结果:治疗组有效率(CR+PR)为28.13%、(CR+PR+SD)为90.63%,均明显优于对照组(P<0.05);且治疗组生活质量也明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗中晚期肺腺癌有较好疗效。
138932	中西医结合治疗复杂型胫骨平台骨折30例	<正>胫骨平台骨折是骨及关节面的一种严重膝关节损伤。多由直接暴力造成的高能损伤,常合并膝关节内结构的损伤。因此复杂型胫骨平台骨折临床上治疗较为困难。笔者自2002～2010年采用中西医结合治疗本病30例,疗效满意,并与用手术治疗的30例作对照观察,现报告如下。
138933	中西医结合治疗结肠黑变病38例	<正>结肠黑变病是指结肠固有内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种粘膜色素沉着性病变,是一种非炎症性、良性、可逆性疾病[1]。该病多发生于老年人及长期便秘和服用蒽醌类刺激性泻药的患者。随着电子结肠镜的普及,该病的检出率越来越高。笔者近年来采用中西医结合治疗本病38例,取得了较好的近期疗效,现报告如下。
138934	中西医结合治疗慢性荨麻疹35例	<正>慢性荨麻疹是皮肤科常见疾病之一,临床以皮肤粘膜的局限性、瘙痒性、暂时性潮红斑和风团为特征,病程超过6～8周[1],属于祖国医学"瘾疹"范畴,是一种顽固性疾病,患者非常痛苦。本病病因复杂,可由内源性或外源性的因素引起,发病机制为变态反应[2]。我院采用中西医结合治疗风寒型慢性荨麻疹35例,收到了很好的临床效果,并与单用西药治疗的35例作对照观察,现报告如下。
138935	社区护理干预对颈椎病的影响	<正>颈椎病是指颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征。20～50岁的人群均可发病,严重影响人们的工作和生活。笔者将2008年5月～2010年3月在我院住院后明显好转出院的400例颈椎病患者进行出院指导,即对照组主要进行常规出院指导,而观察组则在常规出院指导的基础上进行必要的社区护理干预,从而显著降低了颈椎病的复发率,现介绍如下。
138936	中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效观察及护理体会	<正>肝硬化腹水是肝硬化代偿期的临床表现之一,易反复发作,严重影响患者的生活质量。我院于2008年6月～2010年10月对收治的40例肝硬化腹水的患者进行了中西医结合治疗,并采用了良好的护理措施,特别是加强情志及饮食方面的护理,取得了一定的疗效,现介绍如下。
138937	腰椎间盘突出症的护理体会	<正>腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫脊神经根导致腰腿痛的一种常见病,好发于20～50岁的人群,多由扭伤、受凉、劳累后引起,男性多于女性,症状多表现为无明显诱因的腰部及双下肢疼痛或麻木。我院于2007年1月～2009年1月对腰椎间盘突出症患者在综合治疗的基础上进行一系列对症护理、康复训练、功能锻炼以及生活行为指导,使他们得到了很好的康复,现介绍如下。
138938	糖尿病足的中西医结合护理体会	<正>随着糖尿病发病率增高,糖尿病足患病率也趋向增多。本病患者常表现为间歇性跛行,下肢静息性疼痛,严重者皮肤破溃、干枯、变黑,甚至出现足部坏疽而导致截肢致残。糖尿病足属中医"消渴"、"脱疽"范畴,其特点为病程长、反复发作、久治不愈,严重者需要截肢,给患者身心上带来极大痛苦。近10余年来,我院多科配合,共同开展对本病的诊治,取得了较为满意的疗效,现总结报告如下。
138939	黄冰烧伤油治疗Ⅱ度烧伤的疗效观察及护理体会	<正>烧伤是一种平时及战时都很常见的急性损伤性疾病,发病急,变化快。尤其是烧伤发生后创面的存在,若处理不当,轻者则发生创面感染,重者危及生命。近几年来,我院自行研制黄冰烧伤油并用于临床,取得了较好疗效,现报告如下。
138940	绝经后骨质疏松症与肾主骨的内涵探微	<正>绝经后骨质疏松症(PMOP)又称I型骨质疏松症,是妇女退行性病变之一,多发生绝经后5～10年。临床主要表现为腰背疼痛,活动不利,身高缩短,驼背,易发生骨折(常见脊椎压缩性骨折及桡骨远端骨折)等。本病严重影响中老年妇女的生存质量。现代医学已经认识到人体整体的衰老是PMOP发生的根本原因,但目前仍然只能是从某些环节上来认识骨质疏松症的发生机理,并且根据我们对这些环节发病机理的认识来指导药物的具体应用。
138942	手法复位经皮经椎弓根植骨治疗胸腰椎压缩性骨折36例	<正>胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱外伤,以单纯屈曲性压缩骨折为多见,占胸腰椎体骨折的58%～89%[1]。其治疗方法有钉棒内固定手术治疗和中医手法复位垫枕练功保守治疗等。临床上手术治疗创伤较大,患者需二次手术取出内固定物,而中医保守治疗,也有患者下床的时间较长和远期观察出现椎体高度和椎体后凸角度的丢失等问题。笔者于2008年1月～2010年5月运用中医手法复位配合微创手术植入人工骨粒治疗胸腰椎压缩性骨折36例,疗效满意,现报告如下。
138943	锁定加压钢板治疗股骨远端骨折44例	<正>股骨远端骨折常累及关节面,并伴有膝关节周围软组织严重损伤,至关节功能障碍。笔者于2005年3月～2009年3月采用锁定加压钢板(LCP)治疗本病44例,获得了良好疗效,现报告如下。
138944	两种方法治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效对比分析	<正>股骨粗隆间骨折是临床上常见骨折之一,系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人,男性多于女性,约为1.5∶1,股骨粗隆间骨折属于关节囊外骨折,常与骨质疏松并存。目前,此种骨折的治疗多以手术治疗为主,动力髋拉力螺钉系统(DHS)因其疗效确切及易操作性,确为治疗股骨粗隆间骨折最常用的内固定方法之一。
138945	来曲唑治疗乳腺癌所致不良反应的中医药治疗	<正>近几年来我国大中城市乳腺癌发病率大幅度增长,严重危害妇女健康。内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,来曲唑是绝经后乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性患者内分泌治疗的一线用药,疗效确切,服用方便。
138946	益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌37例总结	目的:探讨益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将67例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组37例采用益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗,对照组30例单行化疗栓塞治疗。结果:治疗组有效率(CR+PR)为59.6%,而对照组仅为46.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌疗效满意。
138947	参甲消积丸治疗原发性肝癌35例	<正>原发性肝癌(以下简称肝癌)是临床常见的恶性肿瘤之一。由于其发病隐匿、进展迅速、治疗难度大、生存期短,被称为"癌中之王"。目前,肝癌治疗仍以手术切除为首选方案,并且疗效最佳,但患者就诊时多已是中晚期,绝大多数失去了手术机会,严重影响了肝癌患者的远期生存率。中医药是治疗肝癌的重要手段之一,近年来,笔者运用参甲消积丸治疗原发性肝癌35例,在缓解症状、提高生存质量方面疗效满意,并与用西药治疗的35例作对照观察,现报告如下。
138948	白花妇炎片治疗慢性盆腔炎76例疗效观察	目的:观察白花妇炎片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择76例该病患者,采用董克礼教授经验方制成的白花妇炎片进行治疗,以30天为1个疗程,均治疗1个疗程后统计疗效。结果:本组76例中,治愈24例,显效30例,好转12例,无效10例,总有效率为86.8%;从对不同年龄段、不同病程、不同病情程度疗效比较来看,年龄在46岁且病程在5年以内者以及病情为轻、中度患者效果较好。结论:白花妇炎片治疗慢性盆腔炎疗效可靠。
138949	黄甘颗粒抗尖锐湿疣复发49例临床观察	目的:观察黄甘颗粒抗尖锐湿疣(CA)复发的临床疗效。方法:将98例CA患者随机分为治疗组与对照组各49例,激光术后治疗组服用黄甘颗粒,对照组服用阿昔洛韦片。结果:两组激光治疗术后1个月、2个月内复发率比较均无明显统计学差异(P>0.05);3个月、6个月内治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:CA激光术后配合长期服用中药黄甘颗粒能有效降低CA的临床复发率。
138950	复语汤治疗脑梗死恢复期运动性失语67例总结	目的:复语汤治疗脑梗死恢复期痰瘀互结型运动性失语的临床疗效。方法:观察选取脑梗死恢复期辩证为痰瘀互结型运动性失语病例118例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上配合复语汤口服,分析比较两组治疗前后语言评分指数及临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.10%,对照组仅为66.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后语言评分指数较本组治疗前均有显著改善(P<0.05),但治疗组较对照组改善更明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟复语汤治疗脑梗死恢复期痰瘀互结型运动性失语有较好的疗效。
138951	中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例总结	目的:观察中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:治疗组用自拟中药方联合药用炭作保留灌肠,对照组单用常规中药保留灌肠。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为60%,两组比较,P<0.05;两组治疗前后肾功能改善情况比较有明显差异(P<0.05)。结论:自拟中药方配合药用炭保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭有较好疗效。
138953	辨证治疗对过敏性紫癜患者免疫球蛋白水平变化的影响	目的:观察中医辨证治疗对血热伤络型过敏性紫癜(HSP)患者免疫球蛋白水平变化的影响。方法:收集整理了我科门诊及住院患者中确诊为HSP的患者并辨证为血热伤络型36例,分析治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血清总IgE的变化。结果:免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血清总IgE各项指标中IgA、血清总IgE与急性期血热伤络型HSP有一定的相关性,患者经治疗前后各项指标存在一定的变化和差异,随着中医治疗后HSP患者的免疫球蛋白指标变化降低或接近正常水平,IgG、IgM在治疗前后无明显差异。结论:免疫球蛋白指标IgA、血清总IgE可作为血热伤络型HSP的证型判断参考指标,并作为患者中医药治疗前后的疗效观察指标并判断预后。
138955	针药结合治疗剖宫产术后子宫内膜异位症14例总结	目的:观察针药结合治疗剖宫产术后子宫内膜异位症的疗效。方法:将26例剖宫产术后子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组14例使用自制消癥饮联合针刺治疗,对照组12例使用内美通治疗。结果:治疗组总有效率为94.8%,对照组总有效率为79.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组随访12～24个月,发现其复发率为17.39%(6例),对照组复发率为35.29%(8例),治疗组的复发率低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:针药结合治疗子宫内膜异位症疗效满意,复发率低。
138957	潘敏求教授治疗肿瘤经验和学术思想总结	<正>潘敏求教授从事肿瘤临床和研究40余年,在发挥中医药特色,运用中医、中西医结合治疗肿瘤方面颇有建树,并形成了独特、系统的学术思想,笔者有幸成为其学生,跟师多年,获益匪浅,现将导师治疗肿瘤的经验和学术思想总结如下。1溯因求源,确立肿瘤瘀、毒、虚本质肿瘤属中医的"癥瘕"、"积聚"、"痈疽"、"疮
138958	谌宁生教授治疗中晚期慢性重型肝炎经验	<正>重型肝炎是短期内大量肝细胞坏死致肝功能衰竭的一类综合征,包括黄疸进行性加深、凝血功能障碍、肝性脑病等,病情发展迅速、凶险,临床预后差,病死率高。目前西医仍以保肝治疗为主,必要时行人工肝或肝移植,费用极高,虽能降低近期病死率,但远期生存率并不高。中医药治疗重型肝
138959	戴莲仪教授治疗消渴病临证经验	<正>戴莲仪教授是广州市中医医院内分泌科技术指导、主任中医师、广州中医药大学教授、硕士研究生导师。长期从事临床工作,师承广东省名中医吴维城、张建楣,集各家之所长,遣方用药有独到的经验。擅长治疗内分泌代谢疾病,制定了内分泌疾病、糖尿病及其慢性并发症系列中药经验方,取得
138961	陆绵绵教授运用潜阳法治疗眼病经验	<正>潜阳法是应用于阴阳失调、肝阳上亢证的治法。内科常用具有平肝熄风、清热安神、补益肝肾之药方治疗肝阳上亢、肝风内动引起的高血压、高血脂、血管性头痛、失眠等病证。人体的阴阳平衡,精神乃治;阴阳失调,阴不敛阳,则有阳亢之势,其
138962	活血促愈胶囊治疗骨折早期软组织损伤30例	目的:观察活血促愈胶囊治疗骨折早期软组织损伤的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组进行常规补液和预防感染治疗,治疗组在对照组的基础上服用活血促愈胶囊。结果:总有效率治疗组为96.4%,对照组为80.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:活血促愈胶囊治疗骨折早期软组织损伤有显著疗效。
138963	正清风痛宁针片联用治疗强直性脊柱炎30例	<正>笔者于2005年2月～2011年6月采用正清风痛宁针片联用治疗强直性脊柱炎早中期患者30例,疗效满意,并与单纯采用正清风痛宁片治疗的26例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为我院门诊及住院患者,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组30例
138964	血府逐瘀汤治疗肋骨骨折合并血胸30例	<正>血府逐瘀汤是王清任活血化瘀的名方,广泛应用于临床各科,笔者自2008年6月～2011年7月采用血府逐瘀汤结合西医常规方法治疗肋骨骨折合并血胸30例,疗效满意,并与单用西医常规方法治疗的30例作对照观察,现报告如下。
138965	龙虎交战针法合穴位注射治疗肱骨外上髁炎20例	目的:研究龙虎交战针法联合穴位注射对肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:治疗组20例予以龙虎交战针法联合穴位注射治疗,对照组20例予以常规针刺法治疗。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为85.00%,两组比较,P<0.05。两组局部功能积分水平比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:龙虎交战针法联合穴位注射对肱骨外上髁炎具有良好的治疗作用。
138966	仰卧位拔伸整复手法治疗神经根型颈椎病30例	<正>颈椎病系指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。40岁以上多见,男性多于女性,属中医"项痹"范畴。通常采用针灸、牵引、理疗、推拿、静滴活血化瘀药物等方法治疗,部分病例疗效不明显。近年来笔者采用仰
138967	推拿加振颤针刺法治疗第三腰椎横突综合征48例	<正>第三腰椎横突综合征是临床常见病和多发病,是由于腰部持重受力、突然扭转等外力作用,致使附着在腰三横突周围的肌腱、韧带、筋膜发生损伤而引起的腰部、臀部、大腿后外方的疼痛,本病在体力劳动者中尤为多见,笔者近年来应用推拿加振颤针刺法治疗48例,疗效显著,现报告如下。
138968	加减乌桂四物汤治疗腰椎间盘突出症32例	<正>腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根与马尾神经所表现的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。本病为多发病和常见病,其主要特征是腰痛向下肢放射性疼痛及相应区域运动和感觉功能障碍。常见
138969	芪参固脱合剂治疗内痔脱垂60例	<正>自2010年9月～2011年10月,笔者采用芪参固脱合剂治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔脱垂60例,对改善其症状有较好疗效,并与用补中益气汤治疗的60例作对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组120例均为2010年9月～2011年10月本院肛肠科门诊患者。随机分为两
138970	西医常规疗法结合中医情志护理治疗神经衰弱91例	<正>神经衰弱是一种以精神易兴奋却又易疲劳为特征的神经症,表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状,及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状[1]。本病多见于青壮年,女性多于男性,脑力劳动者多于体力劳动者,是临床神经官能症中最常见的一种类型,属于祖国医学"不寐"、"不得眠"范畴。
138971	异蛇癫痫丸配合穴位埋线治疗癫痫30例	<正>癫痫(Epilepsy)是脑部兴奋性过高的神经元反复过度放电引起阵发性大脑功能紊乱而产生的一组临床症状,在临床上属常见病、疑难病,治疗上以控制癫痫发作为关键。近年来我院采用自制的异蛇癫痫丸配合穴位埋线治疗癫痫患者30例,疗效满意,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下。
138972	针刺董氏奇穴为主治疗三叉神经痛84例	<正>三叉神经痛是临床常见病,对该病的治疗方法繁多,疗效各一。笔者于2006～2010年采用董氏奇穴为主治疗该病84例,取得满意疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组84例均为本院针灸科门诊患者,其中男68例,女16例;年龄52～73岁;病程最
138973	咳喘膏三伏敷贴治疗慢性支气管炎469例	<正>慢性支气管炎(以下简称"慢支",chronic bron-chitis)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上多以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要特征,是临床常见病、多发病,可因反复发作致病情进展,并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、慢性肺源性心脏病。我院应用咳喘膏三伏敷贴
138974	当归补血汤加味治疗创伤术后自汗37例	<正>近年来,笔者运用当归补血汤加味治疗创伤术后自汗37例,收到较好疗效,并与用西药治疗的36例作对照观察,现报告如下。1临床资料两组73例均为我院住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组37例中,男32例,女5例;年龄最大57岁,最小20岁,平均(45+1.2)岁。对照
138975	清热解毒法治疗特发性血小板减少性紫癜16例	<正>成人特发性血小板减少性紫癜(Idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是血液科的常见病,多为慢性型,西医治疗以糖皮质激素为首选,二线治疗有免疫抑制剂、切脾等方法,常易复发,且与治疗相关的副作用比较大。因此,许多ITP患者考虑中药治疗。中药治疗ITP多采用清热凉血、益气养阴等法,或辅以活血化瘀,无明显副作用,患者易于
138976	便秘通颗粒治疗老年性习惯性便秘100例	<正>老年性习惯性便秘是临床上一种常见病,在很大程度上影响了老年人的生活质量。笔者自2003年1月～2011年10月,采用便秘通颗粒治疗老年性习惯性便秘100例,收到了良好的临床效果,并与用麻仁丸治疗的100例作对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料200例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组100例中,男53例,女47例;年龄
138977	加味滋肠五仁丸治疗老年性便秘36例	<正>近年来,便秘发生率逐渐上升,尤其是老年人,多以功能性便秘为主,严重影响了老年人的生活质量。因其病程长,治疗不易取效,不但影响患者的工作和生活,甚至有诱发或加重冠心病、脑出血及心肌梗死等疾病的可能,给患者造成一定的痛苦。笔者于2010年7月～2011年7月采用加味滋肠五仁丸治疗本病36例,疗效满意,并与用西药治疗的36例作对照观察,现报告如下。
138978	毛刺法治疗股外侧皮神经炎32例	<正>股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛或股外侧皮神经卡压综合征,是临床的常见病、多发病,多见于女性,是以股外侧皮神经支配区域即一侧或两侧大腿外侧的皮肤感觉减退,出现麻木刺痛、蚁行感、烧灼感等异常感觉,是皮神经炎中最常见的一种。呈慢性病程,常因为局部嵌压、腰椎退行性病变、糖尿病、肥胖、外伤、妊娠等情况引起,有时见于长途旅行者,部分患者损伤原因不明。临床治疗方
138979	滋肾益肝、清热化瘀法治疗放环后月经不调30例	<正>宫内放置节育器避孕目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施。据2006年统计数据显示:全国已婚育龄妇女使用宫内节育器(IUD)避孕的占51.35%[1]。但放置宫内节育环,易引起月经不调,主要表现在月经量过多,经期延长,周期紊乱,不规则阴道流血,属祖国医学"崩漏"范畴。近几年来,笔者运用滋肾益肝、清热化瘀法治疗放环后月经不
138981	补中益气汤加减配合针灸治疗阴道前壁膨出32例	<正>近年来,笔者采用补中益气汤加减治疗阴道前壁膨出32例,收到较好疗效,现报告如下。1临床资料本组32例均为本院门诊患者,年龄在60～72岁之间的老年妇女;病程最短半年,最长5年;均诊断为阴道前壁膨出[1],其中膀胱膨出21例,尿道膨出11例;Ⅰ度膨出10例,Ⅱ度膨出22例;临床均表现为小腹下坠,阴道出口有物脱出,休息后症状减
138982	祛风开窍方治疗小儿上气道咳嗽综合征29例	<正>上气道咳嗽综合征(upper airway cough syn-drome,UACS)是指与各种鼻炎(变应性及非变应性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病相关的慢性咳嗽,既往曾诊断为鼻后滴漏(流)综合征(postnasal drainage syn-drome,PNDS)[1]。笔者根据临床经验,自拟祛风开窍方治疗本病29例,疗效显著,并与单用西药治疗的26例作对照观察,现报告如下。
138983	自制香囊预防幼儿腹泻效果分析	<正>随着人们健康意识的不断增强,如何提高儿童的生活质量,尤其是幼儿保健已成为儿科领域深入研究的课题。幼儿腹泻是儿科的常见病、多发病,少数患儿还可引起严重并发症,潜在危害很大。因幼儿的自控能力、医从性差,口服和静脉用药不便,
138986	夏枯草膏治疗视神经炎46例	<正>视神经炎发病快,病因复杂,预后差异大,临床仍以激素治疗为主。近年来,笔者在西药常规治疗的基础上加服夏枯草膏治疗本病46例(51眼),取得了良好疗效,并与单用西药常规治疗的46例(52眼)进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组92例(103眼)均为我院
138987	海藻开音汤免煎颗粒剂治疗慢性喉炎32例	<正>慢性喉炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,临床上以声音嘶哑为主要症状。2010年5月～2011年7月,笔者运用海藻开音汤免煎颗粒剂治疗慢性喉炎32例,收到较好疗效,并与口服海藻开音汤常规饮片治疗的32例作对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组64例均为本院门诊患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组32例中,男12例,
138989	血府逐瘀汤治疗皮肤病验案4则	<正>血府逐瘀汤功能活血祛瘀,行气止痛。主治胸中血瘀证。气血同治,活中寓养,升降同用,其病机关键在于血瘀,兼见气滞,以活血祛瘀为主,辅以疏肝理气。王清任之后的医家将该方广泛用于人体瘀血所致诸多疾病。皮肤病中有诸多证属血瘀或血瘀兼见气滞者,用血府逐瘀汤活血祛瘀、行气止痛,每获良效,现举例介绍如下。
138991	甲状腺功能亢进症的病机特点及其证治规律初探	<正>甲状腺功能亢进(简称甲亢)是以血液循环中甲状腺激素水平增加、作用增强为特征的一种临床综合征,是内分泌系统的常见病、多发病。中医学虽无甲亢的病名,但有类似甲亢的记载。古人将甲状腺肿大类疾病统称为"瘿病"或"瘿瘤",将与甲亢有关的甲状腺肿称为"瘿气",而无明显甲状腺肿大的甲亢,隶属于"消渴"、"惊悸"、"振颤"等范畴[1]。采用中医辨证论治配合西药治疗甲亢,不仅可以减
138992	感冒的中医证候规律研究	<正>选取以感冒为主的372例外感病证,其中感冒病证200例,进行感冒的中医证候规律研究,所有观察对象均为2011年6～12月在山西省中西医结合医院呼吸科就诊的患者。1临床资料1.1一般资料200例感冒患者中,男102例,女98例,年龄18～89岁,平均年龄46.5岁,全部为普通感冒和其他上呼吸道感染,无流行性感冒患者。1.2诊断标准中医诊断标准:参照普通高等教育"十一五"
138993	中药熏洗治疗老年高血压病并失眠患者疗效观察及护理体会	<正>老年高血压病是老年人最常见的心血管疾病,失眠是高血压病患者的常见主诉,在老年人群中最为常见。老年高血压合并失眠症患者由于焦虑和抑郁,夜间出现入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠情况[1]。从而激活交感-肾上腺髓质系统,引起血压升高,而高血压头痛头晕又可引起失眠,并且在低质量的睡眠中更易增加心血管事件发生风险。因
138994	脑梗死患者的心理护理体会	<正>脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病[1],近年来,随着生活水平的提高、饮食习惯的改变,发病率逐渐升高,成为威胁人类健康的重要疾病。其所引起的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等生理改变必定会造成患者心理障碍,对疾病的治疗及康复产生不利影响。因此及时了解患者的心理状况,使患者保持良好乐观的精神状态,积极配合治疗,对疾病的康复有着十分重要的意义。
138995	情志护理结合穴位按摩治疗抑郁症的护理体会	<正>抑郁症是一种常规的情感性精神障碍,具有较高的发病率、复发率、自杀率、自残率和社会负担沉重等特点[1]。当前对抑郁症的识别还较低,能够识别并且得到及时、足剂量、足疗程治疗的患者占比例更低[2]。抑郁症是一种复杂的负面情绪体验,以主观的痛苦感为核心成分。目前国内多侧重对抑郁症患者的量性研究,很少有对其内心体验的质性研究[3]。量性研究并
138996	舒筋通络汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的护理体会	<正>膝关节骨性关节炎(KOA)是由多种原因引起的膝关节非炎症性退行性变,及关节边缘骨赘物形成。临床以膝关节疼痛、肿胀畸形、功能活动障碍为主要表现。笔者自2009年9月～2011年9月采用舒筋通络汤熏洗结合专项护理治疗本病43例,取得满意疗效,现介绍如下。
138997	中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的护理体会	<正>慢性前列腺炎(CP)是好发于成年男性的一种常见的泌尿系统疾病,多发生于青壮年男性,主要表现为尿频、尿后余沥、尿道溢出分泌物、会阴部及少腹部坠胀疼痛,伴性功能障碍和神经衰弱等症状,本病易反复发作。笔者于2010年9月～2011年3月采用中药灌肠治疗慢性前列腺炎36例,并配合综合护理,取得了满意疗效,现总结如下。
138998	肛肠疾病术后中药坐浴的中医护理体会	<正>肛肠疾病包括痔、裂、瘘、肛周组织感染和脓肿、直肠脱垂等,是常见病、多发病,手术治疗是其主要手段之一,但常常在手术后并发疼痛、出血、尿潴留、肛缘水肿等。因此,如何预防和处理术后并发症,是非常重要的环节。笔者自2009年4月～2010年6月对肛肠疾病术后患者152例采用自制中药痔疾熏洗剂坐浴,同时配合整体护理,收到较
138999	张锡纯临证运用山萸肉经验初探	<正>近代著名医家张锡纯所著《医学衷中参西录》是其一生的临床经验总结。他注重实践,讲究疗效,并有不少独创见解,对后人启发很大。张师不仅在中医学上有较高的理论造诣,对中西医学术的沟通作了大胆的尝试,而且在药物学的研究及应用上,师古而不泥古,别开蹊径,独出心裁。现对其运用山萸肉的经验介绍如下。1滋肝补虚,敛汗救脱张氏认为凡人之元气将脱,皆先脱在肝,故人极虚者,
139000	《内经》“治痿独取阳明”解析	<正>《内经》是最早对痿证进行系统论述的医籍,《素问.痿论》篇对痿证进行了详细的阐释,指出痿证的病因,或因情志太过,或因外感湿热,或因房劳过度,或因感热劳倦,致使五藏有热,津液耗伤,五藏受累而成。尤其是篇中提出的"治痿独取阳明"成为后世临床治疗痿证的重要指导原则,并为历代医家辨痿治痿奠定了坚实的理论基础。但在临床实际应用中,却有很多不尽人意的地方,所以对《内经》中"治痿独取阳明"本意的探讨成为必要。
139002	加味橘皮竹茹汤防治化疗消化道反应的实验研究	<正>化疗和手术、放疗并列为治疗肿瘤的三个主要手段,循证医学证据表明:术后辅助化疗能明显提高肿瘤患者的生存期,化疗被广泛应用于肿瘤患者综合治疗中。但化疗对患者有多系统的、不同程度的毒副反应,以消化道反应最为常见,表现为恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻或便秘等症状,其中恶心呕吐最为突出,严重的恶心呕吐可引起水、电解质紊乱,造成化疗期间及此后相当长一段时间内患者营养摄入
139003	中医药治疗慢性阻塞性肺疾病概况	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体和有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD是严重危害身体健康的常见病,有不少患者反复急性加重并最终发展为呼吸衰竭(或)肺心病,致使患者丧失劳动能力甚至死亡。根据本病以咳嗽、咳痰、气短、喘息等为主要临床症状,可归属于中医学"咳嗽""喘证""肿胀""痰饮"等病范畴。近几年来中医药治疗COPD取得了较大进展,现综述如下。
139004	针刺手少阴心经穴治疗与脑相关疾病的研究进展	<正>脑相关疾病是当前医学研究领域的重点和难点。针灸治疗脑病是一种行之有效的方法,其疗效已得到广泛认可。笔者通过查阅近10年国内外文献,对从理论研究、实验研究和临床研究等三方面报道针刺手少阴心经穴治疗与脑相关疾病的研究进展综述如下。1理论研究中医早在《黄帝内经》时代,就对心与脑有着独到的认
139005	中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的研究进展	<正>自1983年澳大利亚学者Warren和Marshall在人胃粘膜活体组织标本中发现并成功培养出幽门螺杆菌(Hp)以来,国内外学者对Hp相关性疾病进行大量研究,已经有了很大的进展。目前已确认:Hp不仅是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病菌,同时与胃粘膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤及胃癌密切相关,在心脑血管疾病、免疫性疾病、营养代谢性疾病和皮肤病等发病过程中也有一定的作用[1]。1994年WHO将Hp确定为I类致癌原,因此,根除Hp对治疗Hp相关性胃炎有着重要意义。
139007	中医药治疗慢性乙型病毒性肝炎概况	<正>慢性乙型病毒性肝炎简称慢性乙型肝炎,因本病目前西医治疗尚无特效药物,且其病程缠绵,而中医药治疗毒副作用小、疗效肯定,故成为治疗本病的主要方法。现将近年来中医药治疗本病概况综述如下。1中医对慢性乙型肝炎的认识本病属中医"黄疸"、"胁痛"、"郁证"、"鼓胀"、"积聚"、"虚劳"等范畴。关于其病因,李进[1]认为,尽管其病因是多方面的,但可概括为毒侵、正虚、气郁、血阻四个方面,且四者
139008	中药外治湿疹研究概况	<正>湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,病情易反复发作。根据病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。中医认为本病以先天禀赋不耐者为多,且与肝脾肺有密切关系。现笔者对近5年来中药外治湿疹的临床研究概况综述如下。
139009	中医药治疗无排卵型功能失调性子宫出血概况	<正>无排卵型功能失调性子宫出血,简称"无排卵型功血",是指调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。本病属中医"崩漏"、"月经不调"的范畴[1],好发于青春期和围绝经期,但也可以发生于生育年龄。青春期无排卵型功血,其机制是由于下丘脑—垂体—卵巢轴激素间反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,FSH呈持续低水平,无促排卵性LH峰形成,导致卵巢不能排卵[2];围绝经期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵;生育年龄因应激等因素干扰,也可发生无排卵。总之,各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破性出血或撤退性出血。
139010	中医药治疗输卵管炎性阻塞性不孕症近况	<正>不孕症是指有正常性生活、未避孕达1年以上而未能怀孕者。随着环境污染、性传播疾病的不断增加,不孕症发生率呈上升趋势,已成为世界性的生殖健康问题。输卵管阻塞是女性不孕的常见原因,占不孕症的30%～40%[1]。因此,开展对输卵管炎性阻塞的研究具有重大现实意义。所谓输卵管炎性阻塞性不孕是指因致病菌作用于输卵管使之不同程度的增粗、肥大、炎性渗出、管腔狭窄、粘连以致卵子不能正常运送,而导致不孕的一种病症[2]。已有临床研究
139011	FT-IR法对砂仁配方颗粒的鉴别研究	<正>砂仁为姜科植物阳春砂(Amomum villosum Lour.)、绿壳砂(Amomum vilosum Lour.Var.xanthioides T.L.Wu et Sen-jen)或海南砂(Amomum longiligulare T.L.Wu)的干燥成熟果实。砂仁配方颗粒是以符合《中华人民共和国药典》的砂仁饮片为原料,采用现代制药工业的先进工艺和方法制成的颗粒,保持了原药材饮片的药性、药味和药效[1]。具有化湿开胃,温脾止泻,理气安胎的功效,用于湿浊中阻,脘痞不饥,脾
139012	芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注后一氧化氮合酶的影响	<正>研究发现,一氧化氮(Nitric Oxide,NO)在脑缺血损伤中起着重要作用,而一氧化氮合酶(Nitric oxide synygase,NOS)是NO合成的关键因素,NOS分为3种,即内皮型NOS(en-dothelial NOS,eNOS)、神经元型NOS(neuronal NOS,nNOS)及诱导型NOS(in-ducible NOS,iNOS),eNOS和nNOS又合称为结构型NOS(constitutcive NOS,cNOS)。本实验通过观察芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后一氧化氮合酶的影响,探讨益气养阴活血法治疗缺血性中风的作用机理。
139013	桃红四物汤对大鼠血管显微吻合术后血清VEGF水平的影响	<正>血管重新畅通与多种因素有关,细胞因子影响作用较为重要,其中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growthfactor,VEGF)的研究是目前的热点,VEGF是作用最强、特异性最高的因子之一。有研究提示VEGF可能在缺血及其相关性疾病发病机制中具有一定的作用,故我们通过测定大鼠血管显微吻合术后不同时间点的血清VEGF水平,探讨VEGF在缺血性相关疾病中的作用机制以及桃红四物汤的应用,现将其实验方法及结果介绍如下。
139014	HPLC法测定心脑葆泰口服液中丹参素的含量	<正>心脑葆泰口服液是以丹参、酸枣、桑椹、红花、山楂为原料,本方为使用多年的临床经验方,经现代工艺制成的中药制剂,具有辅助降血压降血脂的功效。丹参具有活血调经,通经止痛,清心除烦等功效;酸枣主心腹寒热,心烦不得眠,益肝气,安五脏,轻身延年;桑椹滋阴补血,生津润燥,补血降脂;红花活血通经,散瘀止痛[1];山楂消食健胃,行气化瘀,化浊降脂[1]。诸药合用,可收行气活血之功,对降低高血
139015	铁皮石斛对小鼠免疫功能的影响	<正>铁皮石斛(Dendrobium officinale Kimura et Migo)为兰科石斛属多年生草本植物。铁皮石斛为传统中药,应用历史悠久,药理功效显著。现代临床应用和药理研究证实,铁皮石斛具有滋阴润肺、养胃生津等功效[1],对慢性疲劳综合征、糖尿病、肾病有确切疗效和调理康复作用。还有增强机体免疫力、抗氧化、抗衰老的作用。对口干舌燥、年老体弱力衰阴虚等康复有特殊疗效[2]。为探讨其在增强免疫力方面的功效,我们按《保健食品检验与评价技术规划》的相关要求,从体重、免疫器官脏器/体重比值、细胞免疫功能、体液免疫、单核-巨噬细胞吞噬功能、NK细胞活性等几方面进行研究,为其临床应用提供实验参考。
139016	臭牡丹化学成分及其药理作用研究进展	<正>臭牡丹(clerodendrum bungei steud)别名矮桐子、大红花、臭枫根、臭八宝等,为马鞭草科赪桐属植物,生长分布于黄河流域以南各省区;性平,味辛、苦,其根、叶皆可入药,功能祛风除湿、解毒散瘀;用于风湿关节痛、跌打损伤、高血压、痈疖疮疡、痔疮、湿疹[1]、子宫脱垂[2、3]、乳腺炎、疟疾、淋病、脱肛等[4]。现将其化学成分及药理作用概述如下。
139018	中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜40例	<正>2008年5月～2010年12月,笔者采用中西医结合方法治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)40例,取得满意疗效,并与单用西治疗的40例作对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组80例均为我院门诊及住院患者。治疗组40例中,男16例,女24例;年龄7～45岁,平均36.3岁;病程最短2.5个月,最长17年。
139019	中西医结合治疗泌尿系结石106例	<正>泌尿系结石是临床上的一种常见病、多发病,笔者近10年来采用自拟加味四金汤配合肌注黄体酮治疗本病106例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组106例中,男62例,女44例;年龄16～65岁,平均34.5岁;病程5天～10年;左肾结石20例,右肾结石14例,双肾结石24例,输尿管结石40例,肾结石合并输尿管结石8例;其中合并肾积水
139020	浅谈糖尿病坏疽的中西医结合治疗	<正>糖尿病坏疽,又称糖尿病足,是糖尿病常见并发症之一,好发于50岁之后。1999年,WHO对糖尿病足的定义为"糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏"。本病临床类型分干性坏疽、湿性坏疽、混合型坏疽3种。据报道[1],国内发病率约占糖尿病患者的0.9%～1.7%。其临床特点为肢体末梢疼痛、感染、溃疡、坏疽。本病一旦发生,则发展快、病情重、治疗棘手,截肢率约为非糖尿病患者的40倍[2]。成为糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。
139021	中西医结合治疗扩张型心肌病概况	<正>扩张型心肌病(dilatedcardinmyopathy,DCM)是一种以心室扩大和收缩功能减退为主要特征的原因未明的常见心肌疾病,临床以心律失常、进展性充血性心力衰竭及猝死为主要表现,充血性心力衰竭是其主要死亡原因。病理变化为:心肌细胞减少,间质胶原增殖,残余心肌细胞肥大,室壁变薄和心腔扩大。近年来,由于分子生物学技术在研究中的应用,不但证实了急性病毒性心肌炎患者心肌中存在病毒感染并可致心肌损害,还明确了部分慢性心肌炎及DCM的发展也与病毒持续感染有关。西医治疗原则是改善心功能,预防栓塞,治疗有症状的心律失常及降低猝死危险和缓解心力衰竭发展,以提高患者生活质量和延长寿命。而中医根据病机及病程发展阶段的不同,提出了很多治疗方法。
139023	震波碎石治疗泌尿系结石的护理体会	<正>泌尿系结石为泌尿系的一种常见病。输尿管结石可引起肾绞痛,给患者带来很大痛苦。如不及时治疗,可导致肾积水并感染,严重者可导致肾功能损害。我院从2010年6月～2011年10月共收治泌尿系结石病人180例,其中行震波碎石110例。经对110例患者震波碎石手术前后护理,无并发症发生。现将护理体会介绍如下。
139025	中医药治疗老年高血压肾损害概况	<正>近年来,我国高血压患病率呈增长态势,且多随年龄增长而升高,高龄逐渐成为高血压发病的重要危险因素。研究显示老年高血压导致的肾损害及终末期肾病(ESRD)患者逐年增加。美国ESRD的发病率在过去数年中以每年9%的速度增长,其中因高血压而引起的ESRD新患者占28%[1]。防治肾脏损害,特别是老年高血压患者肾损害,具有极其重要的临床意义。中医的辨证论治,已成为预防和逆转老年高血压肾损害的有效途径,现将近年来中医治疗老年高血压肾损害进展综述如下。
139026	类风湿关节炎患者生存质量评价的研究进展	<正>类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的以对称性多关节病变、关节滑膜病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病,主要特征是进行性和破坏性关节病变。其病变发生在滑膜,累及关节软骨、韧带、肌腱及全身组织,引起关节肿胀疼痛,继而软骨破坏,关节间隙变窄,缠绵难愈,晚期关节强直、畸形,功能活动障碍,最终致残。病程长,病变复杂,致残率高,严重危害人类健康。我国的患病率约为0.2%～0.4%[1],因缺乏特异性治疗,所以致残率高,对患者的生理、心理、社会活动造成严重影响,给日常生活等带来困难,严重影响患者的生活质量。
139027	注射疗法治疗肛瘘术后内口不愈30例	<正>肛瘘又称肛管直肠瘘,是肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常管道,一般由内口、瘘管、外口3部分组成。它是一种临床常见病,是肛门五大常见病之一,其中高位复杂性肛瘘是被公认的外科领域难治性疾病之一[1]。肛瘘在我国的发病率占肛门直肠疾病的1.67%～3.60%,国外约为8%～25%。发病高峰年龄在
139028	分段剪口结扎结合内括约肌松解术治疗环状混合痔60例	<正>痔是一种常见多发疾病,不仅影响患者的身体健康,也给正常的生活带来很多困扰。环状混合痔是其中较为复杂和严重的一种,传统的手术因其切口多、创面大,容易造成肛门狭窄、皮肤缺损、肛裂等后遗症[1]。自2009年1月～2011年7月,笔者采用分段剪口结扎结合内括约肌松解术治疗环状混合痔60例,疗效满意,并与单纯分段剪口结扎术治疗的60例作对照观察,现报告如下。
139029	急性颅脑损伤的CT诊断及临床价值	<正>颅脑外伤是创伤外科常见的突发病,严重者常危及患者的生命。进行CT检查是目前最常用、最有效的诊断方法之一。随着CT的广泛应用,颅脑外伤的诊断速度和确诊率显著提高,死亡率明显降低[1]。由于颅脑损伤病情瞬息万变,不及时诊断、治疗,其死亡率较高。少数患者CT表现与临床病情不尽一致,部分可出现迟发性颅脑损伤,首次CT
139030	疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死60例总结	目的:观察疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将120例该病患者随机分为两组,治疗组60例采用疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗,对照组60例采用血栓通联合胞二磷胆碱治疗;在治疗前和治疗后第7天、第14天分别进行ESS和ADL评分,并计算ESS和ADL的增分率,判断临床疗效。结果:治疗组治疗后14天ESS、ADL评分与治疗前比较,差异有统计学意义;与对照组比较,其ESS和ADL的增分率差异也有统计学意义。结论:疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死有较好疗效。
139035	独活寄生汤加味治疗难治性类风湿性关节炎32例	目的:观察独活寄生汤加味治疗难治性类风湿性关节炎的临床疗效。方法:治疗组32例在非甾体类抗炎药与慢作用抗风湿药(DMARDs)治疗的同时给予独活寄生汤加味治疗,对照组30例单用西药治疗。结果:治疗组临床症状和体征改善情况与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);类风湿因子、红细胞及血红蛋白改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗难治性类风湿性关节炎有较好疗效。
139037	电针八髎穴结合温灸治疗脊髓源性尿失禁30例临床观察	目的:观察电针八髎穴结合温灸治疗脊髓源性尿失禁的临床疗效。方法:选取脊髓损伤合并尿失禁患者60例,随机分为两组,治疗组采用电针结合温灸治疗,对照组口服酒石酸托特罗定片治疗,以治疗前后尿失禁程度、临床症状评分及尿动力学检测指标,进行组间与组内疗效对比观察。结果:治疗组治疗后尿失禁临床症状评分、膀胱残余尿量B超检查结果较治疗前显著改善(P<0.01),且与对照组治疗后比较有明显差异(P<0.05)。结论:电针八髎穴结合温灸治疗脊髓源性尿失禁疗效较口服西药为优。
139038	电针配合隔姜灸治疗三叉神经痛125例总结	目的:观察电针配合隔姜灸治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:选该病患者250例,随机分为两组各125例,治疗组予电针配合隔姜灸治疗,对照组予口服西药治疗。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为78.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合隔姜灸治疗三叉神经痛优于单纯西药治疗。
139039	针刺联合中药治疗面神经炎42例	目的:探讨针刺联合中药治疗面神经炎的临床疗效。方法:使用针刺联合中药辨证治疗。结果:本组42例中,痊愈35例,显效5例,无效2例,总有效率95.2%。结论:针刺联合中药治疗面神经炎有较好疗效。
139040	隔药饼灸治疗化疗后白细胞减少症82例	<正>在恶性肿瘤治疗中,由化疗药物造成的白细胞减少症,临床上多以注射粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)来治疗。但是费用昂贵,使得其应用受到患者的经济承受能力和治疗费用等因素的限制。笔者自2009年2月～2011年10月采用艾炷隔药饼灸的方法治疗白细胞减少症82例,取得了较为满意的疗效,并与采用地塞米松肌内注射的西医治疗方法作对照观察,现报告如下。
139041	针刺合穴位注射治疗老年人带状疱疹40例总结	目的:观察针刺合穴位注射治疗老年人带状疱疹的临床疗效。方法:将80例纳入观察的患者随机分为两组各40例,均使用常规抗病毒药物,治疗组同时接受针刺和穴位注射治疗。结果:两组患者治疗10天后VAS疼痛评分均较治疗前明显下降,但治疗后治疗组的VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组止疱时间和完全结痂时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1月时两组患者后遗神经痛发生率相差无几,但从2月起治疗组的发生率就明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺合穴位注射治疗老年人带状疱疹疗效优于单纯西药治疗,不仅提高了临床疗效,缩短了治疗时间,且降低了后遗神经痛的发生率。
139042	中药贴敷合参苓白术散口服治疗小儿脾虚泄泻45例	<正>近年来,笔者采用隔姜艾灸、中药贴敷结合参苓白术散口服治疗小儿脾虚泄泻45例,取得满意疗效,现总结如下。1临床资料本组45例均为门诊患者,其中男22例,女23例;年龄最小者6个月,最大者5岁;病程最短者7天,最长者3个月。诊断标准参照国家中医药管理
139043	疳积散合手法治疗小儿疳积100例	目的:观察疳积散配合手法治疗小儿疳积的临床疗效。方法:用疳积散配合推、揉、摩、运、按、捏脊手法治疗。结果:显效80例,有效15例,无效5例,总有效率为95%。结论:疳积散配合手法治疗小儿疳积疗效显著。
139044	干燥综合征合并肾小管酸中毒治验	<正>干燥综合征系一侵犯外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病,起病多数呈隐匿和慢性进展,在泌尿系的病变常见为间质性肾炎,可呈肾小管性酸中毒。笔者在临床中遇到1例干燥综合征并发肾损害患者,在西医对症治疗基础上联合中医辨证论治,取得较好疗效,现报告如下。
139046	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗颈椎病验案	<正>柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景的《伤寒论》,原方主治"胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧"。主要治疗各种类型的神经精神系统疾病。依据湖南省中医药研究院已故研究员欧阳琦研究的"项痹治肝"的观点,在临床上用于治疗多种类型的颈椎病,疗效显著,现举例介绍如下。
139048	产后痹治验	<正>王福林主任医师行医已近30载,辨证及遣方用药经验独到,临证处方精当,善治疑难杂症,学验俱丰,对产后痹诊治颇有建树。笔者有幸侍诊,深得教诲,受益匪浅,现举例介绍如下。陈某,女,23岁,农民。2011年1月15日初诊,以"人工流产术后双手指关节、双膝关节冰凉疼痛4天"为主诉就诊。症见双手指关节、双膝关节冰凉疼痛不适,遇寒则痛
139049	足踝浮肿治验	<正>王某,女,47岁,教师,2009年11月19日初诊。双足踝严重浮肿,小便不利,少腹不适,5年。初起经前肿甚,单侧为主,现经后亦肿,双侧并发,四季皆然。月经滞后,量多夹有血块,少腹微痛,同房后更觉明显不适。排尿无力,大便微溏,右胁微痛,面色晄白,终年汗出不畅。舌质紫暗,苔薄,寸脉浮,关尺沉弱微弦。证属水寒瘀结少腹,邪滞太阳。
139050	麻黄的临床应用举隅	<正>麻黄是临床常用药物,归肺、膀胱经。麻黄性温,味辛微苦,有发汗解表、宣肺平喘、利水功效[1]。笔者以麻黄为主组方治疗多种病症有较好疗效,现举例介绍如下。1咳嗽张某某,男,51岁。患支气管炎并发肺气肿,近日由于天气变寒,咳嗽加重,动则尤甚,痰多清稀,气短自汗,畏寒乏力,腰酸腿软,舌苔白滑,舌胖质淡,脉沉细。辨证为肺肾
139051	中药灌肠治疗糖尿病肾病的疗效观察及护理体会	<正>糖尿病肾病(DN)即毛细血管间肾小球硬化症,是糖尿病主要的微血管病变之一,其病情呈持续性进展,最终导致终末期肾衰。我院于2009年8月～2011年8月在西医治疗基础上进行中药灌肠治疗糖尿病肾病52例,并结合有效的护理,疗效满意,并与单用西医药治疗的52例作对照观察,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料治疗组52例中,女22例,男30
139052	脑卒中后抑郁症“因虚致郁”病机探讨	<正>脑卒中后抑郁(Poststroke depression,PSD)是脑卒中患者最常见的心理障碍,临床上以情绪低落、睡眠障碍、兴趣减退等为主要表现,属于继发性抑郁,中医又将其称为中风后郁证。国内外文献报道脑卒中后抑郁症的发生率从18%至79%不等,远远高于同龄的一般老年人。本病对脑卒中
139054	明代医家治疗胸痹心痛用药规律研究	<正>明代是中医学全面发展并达到繁荣的一个时期,大量的中医著作及医案的出现是这一阶段一个重要特点。医案是医师诊治病证的记录,其中所载均为临床实践且被证明有效的方药。本研究从明代医家的遣方用药出发,旨在找出反映该时期医家对于胸痹心痛的证治用药规律,并对该类病证的用药规律进行探讨,分析其临证思路,总结其用药规律,为胸痹心痛的中医治疗起到一定的指导作用并提供相关的理论支持及实践参考。
139055	糖尿病从痰湿论治探讨	<正>现代临床中2型糖尿病患者形体肥胖者多见,"三多一少"症状不明显。肥胖在中医属于"痰湿"范畴,古人有"肥人多痰"之说。肥胖型糖尿病病理机制大都为本虚标实,本虚为脾气虚,标实乃痰湿内阻。现笔者就众医家对糖尿病痰湿证的认识、糖尿病痰湿证的辨证分型及现代理论作如下探讨。1对糖尿病痰湿证的认识《素问.奇病论》有云:"有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美
139058	中药滋补抗衰老组方之我见	<正>人体寿命的长短与精气的盛衰有关,而衰老或未老先衰则是由于先天不足或后天失调所致。衰老是指随着年龄的增长而产生的一系列解剖、生理学方面退行性改变,其发生和发展,除与自身生理因素有关外,也与环境因素、生活方式、身体素质、精神因素有关。抗衰老,就是要在衰老未到之前或在其发展过程中,采取多种综合措施,推迟其发生、发展,从而达到身心健康,延年益寿的目的。
139059	电针不同穴组对溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-6、IL-10含量的影响	目的:观察"俞募配穴"、"合募配穴"两种针刺配穴法治疗大肠腑病的效应差异,探讨"合治内府"之"合"的含义。方法:40只Wistar大鼠随机分为5组:空白组、模型组、曲池天枢组、天枢上巨虚组、天枢大肠俞组。酶联免疫吸附法(ELISA法)测定各组大鼠血清白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)含量的变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清IL-6明显升高,IL-10明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);模型组比较,各治疗组IL-6明显降低、IL-10明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与曲池天枢组比较,其它治疗组IL-6明显降低,IL-10明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);天枢大肠俞组与天枢上巨虚组比较,IL-6含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:各治疗组对UC大鼠均有一定治疗作用,其中天枢配上巨虚组效果最佳,即下合穴配募穴治疗大肠腑病的效应优于俞募配穴及上合穴配募穴;"合治内府"之合穴应指"下合穴"。
139061	血脂异常与高血压病的相关性及中医药干预的研究进展	<正>高血压病(Essentialhypertension,EH)是目前我国常见的心血管疾病之一,早期可以无明显的临床症状,由于治疗不积极、服药依从性差等原因,已成为心血管疾病死亡的主要原因之一。研究发现,血脂异常与高血压的发生密切相关[1],并且提示血脂异常很可能是促进高血压发生的一个独立的重要因素[2]。血脂指血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和类脂等总称,临床常用检测项目为TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇
139063	中医药治疗慢性功能性便秘概况	<正>便秘是指大肠传导失常所致的大便秘结,排便周期过长;或周期不长,但粪质干结,排出艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。功能性便秘(functional constipa-tion,FC)是排除肠道本身和全身器质性病变以及其他因素导致的便秘[1]。《黄帝内经》首称其为"大便难"、"秘涩"、"秘结""大便涩滞"等,《伤寒论》中有"阳结"、"阴结"、"脾约"名称。在慢性便秘中功能性疾病占57.1%[2]。现将近年来中医药治疗慢性功能性便秘概况综述如下。
139064	中医药治疗糖尿病周围神经病变概况	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,本病起病隐匿,进程缓慢,病因与发病机制尚不完全清楚,治疗较为棘手,迄今尚无安全有效的治疗方法。临床上一般在控制血糖治疗的基础上应用营养神经、改善微循环的药物处理,但效果不理想。而中医治疗DPN颇有优势,为治疗本病的重要途径。笔者综合当代医家对DPN的研究与认识,就DPN的中医辨证施治进行综述。
139065	中医药治疗寒凝血瘀型痛经概况	<正>原发性痛经为妇科月经不调的主要病种之一,寒凝血瘀是其常见证型。其易反复,治疗棘手,中药对寒凝血瘀型痛经的治疗临床效果较好,且副作用小,现综述如下。1病因病机中医学认为,原发性痛经的发生有虚实两方面的原因,其中寒凝、血瘀、瘀热可致不通则痛,而肝肾不足、气血亏虚可致不荣则痛。原发性痛经多以寒凝血瘀为主,尤其是重
139066	火针疗法临床应用概况	<正>火针是用火烧红的针尖迅速刺入机体,以治疗疾病的一种方法。火针疗法古称"焠刺"、"烧针",《灵枢.寿妖刚柔》云:"刺布衣者,以火焠之。"《灵枢.官针》云:"焠刺者,刺燔针则取痹也。"张仲景《伤寒论》有"烧针令其汗","表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针……"等记载,到唐代孙思邈《千金要方》正式定名为"火针"。明代杨继洲
139068	《湖南中医杂志》第四届编辑委员会成立大会暨第一次全体会议在长沙隆重举行	<正>[本刊讯]《湖南中医杂志》第四届编辑委员会成立大会暨第一次全体会议于2012年4月19日在长沙通程麓山大酒店隆重举行。湖南中医药大学党委书记、湖南省中医药研究院党委书记、本刊第四届编辑委员会主任委员黄惠勇教授,湖南省中医药研究院院长、党委副书记、湖南中医药大学副校长、本刊主编谭达全教授,湖南省中医药研究院副院长、湖南中医药大学副校长、本刊第四届编辑委员会副主任委员蒋士生教授,湖南省中医药研究院党委副书记、湖南中医药大学纪委书记、本刊第四届编辑委员会副主任委员秦裕辉教授及本刊第四届编辑委员会委员和来宾共60余人出席了大会。
139070	类风湿关节炎中医证候及相关指标分析	目的:分析类风湿关节炎(RA)的证候分布相关因素。方法:采用横断面调查研究的方法,对201例RA患者进行调查,研究中医证型及相关实验室指标的关系。结果:中医证型与免疫学、血常规、血液流变学等经统计学分析无显著差异性(P>0.05)。结论:邪气痹阻、瘀血阻络是类风湿关节炎发病或发作的关键因素。
139071	萎胃消治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变30例总结	目的:观察萎胃消治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:治疗组30例予萎胃消颗粒治疗,对照组30例予维酶素治疗。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为55.67%,两组间比较差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗前后各症状积分比较亦有显著差异(P<0.01或P<0.05);胃镜和病理改变:总有效率治疗组为70%,对照组为33.33%,两组间比较差异有显著性(P<0.01);两组治疗前后胃粘膜炎症、萎缩、肠上皮化生、异型增生积分比较有显著性差异(P<0.01),组间比较,P<0.05。结论:萎胃消具有良好的胃癌前病变逆转治疗效应。
139072	慢性乙型肝炎肝纤维化中医辨证分型与肝穿病理的相关性研究	目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化患者中医证型与肝脏组织病理分级(G)、分期(S)的关系及对肝纤维化无创性诊断的意义。方法:对符合诊断标准的106例慢性乙型肝炎肝纤维化患者均进行中医辨证分型,同时行肝组织活检,对肝组织进行病理炎症分级、纤维化分期,分析中医证型与肝组织病理分级、分期的相关性。结果:不同证型之间肝组织病理分级、分期有明显差异,肝郁脾虚型S1、G1、G2较多,湿热中阻型S2、G2、G3较多,肝肾阴虚型及脾肾阳虚型S3、G2、G3较多,瘀血阻络型S4、G3、G4较多。结论:慢性乙型肝炎肝纤维化病理分级、分期与中医证型有良好的相关性。随着肝脏病理炎症活动度的逐渐加剧,纤维化程度的不断加重,中医证型由实至虚,由气及血,久病入血入络是其最终的病理转归。
139075	高建东教授治疗乳腺小叶增生经验	乳腺小叶增生是中青年女性的常见病。高建东教授抓住其"肿郁、气滞、血瘀、痰凝、热毒"的病机特点,以调理冲任、疏肝理气、化痰散结、活血化瘀、通络止痛为法,在柴胡疏肝散的基础上加减自拟成方治疗,效果颇佳,值得临床借鉴。
139076	尤昭玲教授治疗卵巢早衰经验	对卵巢早衰的病因病机总结为肾虚为主,肝心脾为重要影响因素,瘀是重要的病理环节。治疗采用益肾填精,养血活血,同时兼以理气疏肝,健脾宁心,方药用自拟卵巢早衰方,根据不同症状随症加减。强调经前期(黄体期)温补肾阳,调经固冲;经间期(排卵期)双补肾阴肾阳,活血通络;经后期(卵泡期)滋阴补肾,益气养血。
139078	山明茶对高尿酸血症患者代谢指标及血栓前标志物的影响	目的:通过观察山明茶对高尿酸血症患者血尿酸、血脂代谢指标、肾脏排泄功能及组织型纤溶酶原抑制剂(PAI-1)的影响,探讨山明茶的作用机制。方法:从前期建立的新疆地区的高尿酸血症体质调查数据库中选择70例痰湿夹瘀型体质的高尿酸血症患者,采用随机对照的原则分为治疗组和对照组各35例,两组均给予饮食运动及健康教育,治疗组另予以山明茶干预,观察治疗前后疗效积分,并对血尿酸、血脂代谢指标及组织型纤溶酶原抑制剂等指标进行比较分析。结果:在改善中医证候方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组干预方法均可显著降低SUA(P<0.01);在改善TC、TG方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01);两组PAI-1较治疗前明显降低(P<0.01)。结论:山明茶能明显改善痰湿夹瘀型体质高尿酸血症患者的中医证候,且有降低TC、TG的作用,并可降低SUA及PAI-1水平。
139079	健脾溶纤软肝汤治疗肝炎后早期肝硬化35例总结	目的:观察健脾溶纤软肝汤治疗肝炎后早期肝硬化的临床疗效。方法:将70例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各35例,均使用常规护肝药物治疗,治疗组同时内服中药健脾溶纤软肝汤,对照组口服阿拓莫兰。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为71.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前后血清肝纤维化4项均有改善(P<0.05),但治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:健脾溶纤软肝汤治疗肝炎后早期肝硬化有显著疗效。
139080	逐瘀汤治疗稳定型冠心病心绞痛57例疗效观察	目的:观察自拟中药逐瘀汤治疗稳定型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将113例符合纳入标准的患者随机分为治疗组57例和对照组56例,治疗组按中医辨证后以逐瘀汤加减治疗,对照组以西药常规治疗,连续治疗4周后对比临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为78.6%,治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组在治疗过程中无心肌梗死病例发生,而对照组发生心肌梗死2例(3.6%)。结论:逐瘀汤治疗稳定型冠心病心绞痛疗效优于单纯西药治疗,且更为安全可靠。
139081	心冠通Ⅱ号对原发性高血压病患者心率震荡的干预初探	目的:探讨原发性高血压患者服用心冠通Ⅱ号后心率震荡的变化规律和临床意义。方法:收集原发性高血压患者100例,心冠通Ⅱ号治疗前和治疗3个月时分别进行24h动态心电图记录,利用动态分析系统自动回放扫描计算心率震荡指标的差异变化,并分析药物对患者心率震荡的影响。结果:与治疗前比较,治疗后患者TO明显减少(P<0.05),TS、TD、SDNN明显升高(P<0.05)。治疗前后TT均无显著差异(P>0.05)。结论:心冠通Ⅱ号能够调节原发性高血压患者的心率震荡指标,提示该制剂有改善患者自主神经受损功能的作用。
139083	益气振心方加减治疗病毒性心肌炎50例	目的:观察益气振心方治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将95例患者随机分为治疗组50例和对照组45例,对照组给予抗病毒、营养心肌、抗心律失常等西药对症处理。治疗组用益气振心方加减治疗。结果:治疗组总有效率为88.0%,对照组为71.1%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:益气振心方治疗病毒性心肌炎疗效较好。
139084	活血化痰方治疗非酒精性脂肪肝30例总结	目的:观察活血化痰方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:采用活血化痰方治疗。结果:经治疗后ALT、TG均明显下降,CT肝/脾比值升高(P<0.05或P<0.01)。结论:活血化痰方治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效。
139086	益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变46例总结	目的:观察益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例DPN患者随机分为两组,治疗组46例采用益气养阴方治疗,对照组34例采用西药治疗。结果:治疗组总有效率为89.1%,显效率为63.0%,对照组总有效率为67.6%,显效率为35.2%,两组比较,P<0.01;治疗组在改善血液流变学方面优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。
139087	益肾活血汤治疗糖尿病性功能障碍50例临床观察	目的:观察益肾活血汤治疗糖尿病性功能障碍的临床疗效。方法:将100例该病患者随机分为两组各50例,治疗组在糖尿病常规治疗基础上另加自拟益肾活血汤治疗,对照组则另加口服维生素B1及B6治疗。均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:治疗组的治愈率、总有效率分别为26.0%、84.0%,明显高于对照组的6.0%、48.0%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:益肾活血法治疗糖尿病性功能障碍的临床疗效肯定,无明显毒副反应。
139088	从内湿致痹角度浅析痛风的分型论治	<正>痛风是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石沉积、慢性结节肿性关节炎和关节畸形,后期常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸盐性肾结石的形成。痛风属中医学"痹证"范畴,又称为历节病、白虎风、白虎历节、痛痹、脚气等。关于痛风发
139089	中药汤剂加蒙脱石散灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎36例	目的:观察中药汤剂加蒙脱石散灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:将72例该病患者随机分为两组各36例,治疗组采用中药汤剂加蒙脱石散灌肠治疗,对照组单纯采用蒙脱石散灌肠治疗,10天为1个疗程,共治疗2个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药汤剂内服加蒙脱石散灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎具有良好的疗效。
139090	沈坚华教授调肝法在精浊治疗中的运用体会	精浊是临床常见病症,常见于西医慢性前列腺炎。沈坚华教授对精浊的诊治有独到的经验。沈教授认为,前列腺属于中医"男子胞"范畴,精浊的症状常由情志因素引发,故治疗时从整体出发,调节机体阴阳平衡,标本兼治,谨守病机,活血化瘀,畅达精道,同时特别强调调肝法的运用,其经验方开郁汤运用于临床往往收到很好效果。
139091	加味苏叶黄连汤治疗妊娠恶阻26例	<正>妊娠恶阻是在妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐的症状,笔者在导师经验的基础上,拟方加味苏叶黄连汤治疗妊娠恶阻26例,疗效显著,现总结如下。1临床资料本组26例均为本院住院患者,均经B超检查证实为宫内妊娠,排除葡萄胎、妊娠合并急性胃肠炎等
139092	防风五皮汤治疗慢性荨麻疹60例	目的:观察防风五皮汤治疗慢性荨麻疹(风热型)的临床疗效。方法:将120例该病患者随机分为两组各60例,治疗组口服防风五皮汤;对照组给予氯雷他定10mg睡前口服,疗程均为2周,观察两组总有效率及复发率。结果:治疗2周后总有效率治疗组为86.7%,对照组为88.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后6个月再次统计,总有效率治疗组为91.7%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:防风五皮汤治疗慢性荨麻疹疗效确切,远期疗效优于西药治疗组。
139093	四君子汤加减治疗肝旺脾虚型小儿厌食症24例	目的:观察四君子汤加减治疗肝旺脾虚型小儿厌食症的临床疗效。方法:将48例患者随机分为两组各24例,治疗组给予四君子汤加减治疗,对照组给予健胃消食口服液治疗。结果:治疗组临床疗效、中医症状总积分、证候疗效均明显优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤加减治疗肝旺脾虚型小儿厌食症有较好的临床疗效,未见明显不良反应。
139094	补阳还五汤配合指压点穴治疗神经根型颈椎病36例	目的:观察补阳还五汤配合指压点穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的68例神经根型颈椎病患者随机分为两组。治疗组36例采用补阳还五汤内服,并配合指压点穴治疗;对照组32例采用口服颈复康冲剂治疗。结果:经2个疗程治疗后,总有效率治疗组为88.7%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤配合指压点穴治疗神经根型颈椎病有较好疗效。
139095	独活寄生汤合活血安痛酒离子导入治疗膝骨性关节炎30例	目的:探讨独活寄生汤合活血安痛酒离子导入治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用独活寄生汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用活血安痛酒离子导入治疗。两组均治疗两个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤合活血安痛酒离子导入治疗膝骨性关节炎疗效优于独活寄生汤单独治疗。
139097	慢性顽固性黄疸治验	<正>黄疸是高胆红素血症的临床表现,即血中胆红素浓度增高,使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。黄疸不是一个独立的疾病,而是许多疾病的一种症状和体征,尤其多见于肝胆胰疾病。中医对黄疸的认识早在《素问.平人气象论》中就有"溺黄赤,安卧者,黄疸;……目黄者曰黄
139098	薯蓣丸对疲劳大鼠IL-6的影响	目的:探讨薯蓣丸抗疲劳作用机制以及IL-6与疲劳的相关性。方法:SD雄性大鼠36只,随机分为空白组、模型组、薯蓣丸组,各12只。采取强制冷水游泳造模,薯蓣丸组进行喂食薯蓣丸配方颗粒溶液,模型组亦相应增加饮水量。模型组与薯蓣丸组均继续强制冷水游泳21天。实验第28天各组均进行力竭游泳,测定力竭时间与IL-6。结果:薯蓣丸组游泳力竭时间较模型组及空白组明显延长;薯蓣丸组与模型组IL-6均显著低于空白组。结论:大鼠疲劳状态下IL-6水平有所降低,薯蓣丸有一定抗疲劳作用。
139099	天香丹对ApoE(-/-)基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响	目的:观察天香丹对ApoE(-/-)基因敲除小鼠高脂血症及动脉粥样硬化的影响。方法:将30只8周龄的ApoE(-/-)基因敲除小鼠随机分为模型组、天香丹组和阿托法汀组,每组各10只,另以相同遗传背景的同龄正常C57BL/6J小鼠为正常对照组(n=10)。天香丹组每只灌服天香丹7.2g.kg-1.d-1,阿托伐他汀组每只灌服阿托伐他汀10 mg.kg-1.d-1,模型组和正常对照组每只灌服0.9%生理盐水0.2ml.10g-1.d-1。连续灌胃12周后眼眶采血测定各组血脂含量,取小鼠主动脉弓部进行形态学观察及图像分析。结果:模型组血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.05),而天香丹组和阿托伐他汀组以上3项指标与模型组相比明显下降(P<0.05)。图像分析测量结果显示模型组与正常对照组比较其斑块总面积明显增加(P<0.05);天香丹组动脉硬化病变程度较模型组减轻,其斑块总面积明显减小(P<0.05)。结论:天香丹有降低ApoE(-/-)基因敲除小鼠血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平及减缓动脉粥样硬化病变的作用。
139100	石家庄野生黄花蒿挥发油的化学成分分析	目的:分析石家庄野生黄花蒿挥发油的化学成分。方法:用水蒸馏法提取挥发油并用气相色谱-质谱法分析。结果:鉴定出13种成分,占挥发油总量的84.0%。结论:挥发油的主要成分为蒿酮(33.4%)、右旋樟脑(15.7%)、1,8-桉叶素(8.7%)和石竹烯(7.1%)。
139101	荔枝核与龙眼核水提取物的体外抗肿瘤活性的比较与评估	目的:观察比较荔枝核与龙眼核水提取物的抗肿瘤活性。方法:体外培养CNE-2Z、CNE1、Huh7、A549等4种肿瘤细胞,通过MTT法检测了该两种水提取物对以上4种肿瘤细胞的细胞增殖抑制作用。结果:荔枝核与龙眼核水提取物对于4种肿瘤细胞的增殖有不同程度的抑制作用,其中荔枝核水提取物对于鼻咽癌细胞株CNE-2Z与CNE1抑制作用较为突出。龙眼核与荔枝核水提取物作用细胞48h后的抑制作用与作用24h有显著差异(P<0.05)。结论:荔枝核与龙眼核水提取物均具抗肿瘤活性。
139102	苦豆子提取物诱导肠癌HCT-116细胞凋亡的实验研究	目的:探讨苦豆子提取物对人肠癌细胞株HCT-116的抗增殖及诱导凋亡的效果。方法:以人肠癌细胞株HCT-116为实验对象,使用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、流式细胞法(FCM)检测。结果:不同浓度苦豆子提取物作用人肠癌细胞株HCT-116后,与对照组比较细胞生长明显受到抑制(P<0.05),其IC50为1.2mg/ml,并有良好的量效关系,流式细胞法显示,细胞凋亡百分率随着药物作用时间的延长而增加。结论:中药苦豆子提取物能抑制人肠癌HCT-116细胞增殖,并能诱导其凋亡。
139103	柱前衍生HPLC法测定水蛭、地龙中氨基酸的含量	目的:建立测定水蛭、地龙中氨基酸含量的方法。方法:采用柱前衍生HPLC法测定水蛭、地龙中水解及游离的6种氨基酸的含量。结果:所测氨基酸能得到有效分离,并且具有良好的线性关系,r值均在0.9995以上(n=6)。结论:本方法分离效果好,并且具有较好的灵敏度、准确性、重复性及稳定性,为水蛭、地龙中氨基酸成分的含量测定提供了一种可靠、有效的方法。
139105	伤痛舒胶囊的质量标准研究	目的:建立伤痛舒胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法对伤痛舒胶囊中的当归、川芎、三七、桃仁等进行定性鉴别,以高效液相色谱法对延胡索中的延胡索乙素进行含量测定。结果:伤痛舒胶囊中的当归、川芎、三七、桃仁薄层色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;延胡索乙素在0.212～2.12μg范围内线性关系良好,R=0.9998,平均加样回收率为95.68%,RSD为1.04%。结论:本方法准确可行,可作为本品的质量控制。
139106	复方桐叶烧伤油的抗炎作用研究	目的:研究复方桐叶烧伤油的抗炎作用。方法:采用鸡蛋清致大鼠足跖肿胀和大鼠棉球肉芽组织增生试验,测定大鼠足跖肿胀率和肉芽组织重量。结果:复方桐叶烧伤油能抑制大鼠足跖肿胀,减少肉芽组织增生。结论:复方桐叶烧伤油有一定的抗炎作用。
139107	复方桐叶烧伤油的抗菌作用研究	目的:探讨复方桐叶烧伤油的抗菌作用。方法:采用琼脂扩散法、试管法、点试法测定抑菌或杀菌浓度。结果:复方桐叶烧伤油对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌的最低抑菌浓度(MIC)依次为31.3mg/ml、31.3mg/ml、62.5mg/ml、125mg/ml、125mg/ml;对革兰氏阳性菌金黄色葡萄球菌、乙型溶血链球菌的MBC均为62.5mg/ml;对革兰氏阴性菌绿脓杆菌、大肠杆菌的MBC均为125mg/ml;对真菌的MBC为125mg/ml。
139108	复方益肝灵分散片的质量标准研究	目的:建立复方益肝灵分散片的质量标准。方法:采用薄层层析法对五味子进行了定性鉴别,HPLC法测定样品中水飞蓟宾的含量。结果:五味子鉴别方法专属性强,水飞蓟宾在0.01～0.1mg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为98.8%,RSD为2.12%。结论:本方法可有效地控制复方益肝灵分散片的质量。
139110	复方红景天颗粒成型工艺研究	目的:探讨复方红景天颗粒的成型工艺。方法:采用颗粒合格率、休止角、吸湿率为考查指标,对颗粒临界相对湿度、颗粒流动性、堆密度进行了测定。结果:颗粒的配方以药粉∶湖精∶乳糖最佳比例为80∶10∶10,临界相对湿度为95%,休止角为32.3度,堆密度为0.50g/cm3。结论:本研究为复方红景天颗粒成型工艺提供了可靠依据。
139111	补肾活络方对PCOS大鼠促排卵及卵巢IGF-2表达影响的研究	目的:探讨补肾活络方对促进肾虚血瘀型不孕症大鼠卵泡发育及促排卵的可能机制。方法:建立PCOS大鼠不孕模型,光镜下连续观察阴道脱落细胞涂片1个性周期,观察动情周期变化及排卵率,并运用免疫组化和显微形态学等技术,对正常组、模型组、中药组、西药组SD雌性大鼠卵巢细胞IGF-2基因表达水平进行检测。结果:中药组、西药组与模型组在动情周期变化及排卵率比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组、西药组与正常组在动情周期变化比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组与西药组动情周期变化及排卵率比较差异无统计学意义(P>0.05);模型组IGF-2的表达强度上都不及正常组、中药组和西药组(P<0.05);中药组与正常组IGF-2表达强度比较无差异(P>0.05);中药组与西药组IGF-2比较有差异(P<0.05)。结论:中药补肾活络方能诱导PCOS大鼠的动情周期,增加PCOS大鼠排卵率。
139112	槲皮素抗癌作用研究进展	<正>槲皮素是一种多羟基黄酮类化合物,化学名为3,3’,4’,5,7-五羟基黄酮。槲皮素对多种恶性肿瘤如胃癌、乳腺癌、肝癌、宫颈癌、结肠癌、卵巢癌、胆囊癌等均有抑制其生长的作用,并对恶性细胞的凋亡产生影响[1]。槲皮素广泛存在于植物中,如泽漆、车前子、桑寄生、丹皮、田基黄、仙鹤草、绞股蓝、菟丝子、白花蛇舌草、紫花地丁等。现就近年来槲皮素在抗肿瘤方面的研究进展综述如下。
139113	糖尿病肾病中西医结合治疗的新靶点	<正>糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,同时也是导致终末期肾功能衰竭的主要原因。因此,当务之急是要寻找一种有效的方法延缓或者阻止糖尿病肾病患者向终末期肾功能衰竭进展[1～3]。明确糖尿病引起肾脏病变的发病机制将会有助于我们找寻出有效的阻止糖尿病肾病进展及治疗的新方法。转化生长因子β1(TGF-β1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等在糖尿病肾病的进展过程中发挥了重要的作用[4～5]。
139115	中西医结合治疗充血性心力衰竭33例临床观察	目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将64例该病患者随机分为两组,治疗组33例采用救心汤配合西药治疗,对照组31例采用单纯西医常规治疗,观察比较两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为93.94%和77.42%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭较单纯西医疗效好,且明显改善了患者的心功能,提高了患者生活质量,延长了患者生命。
139116	中西医结合治疗原发性痛经40例	<正>原发性痛经是指在排卵周期中伴随月经而来的周期性下腹痛,是女性常见疾病之一,多见于15～25岁及初潮6个月～2年内的女性,严重时影响其工作和生活。笔者于2007年3月～2011年3月采用中西医结合的方法治疗本病40例,取得了满意的疗效,并与单用西药治疗的40例作对照观察,现报告如下。
139117	中西医结合治疗颈椎间盘突出症55例	目的:观察中西医结合非手术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用静脉滴注脱水消炎治疗结合牵引、中药烫熨、骨伤手法治疗。结果:本组55例中,痊愈16例,显效22例,有效13例,无效4例,总有效率为92.73%。结论:中西医结合非手术疗法治疗颈椎间盘突出症有较好疗效。
139118	中西医结合治疗股骨转子间骨折143例	目的:观察中西医结合治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位内固定配合中药治疗143例股骨转子间骨折患者。结果:优113例,良16例,中13例,1例失访,优良率为90.2%。结论:应用中西医结合疗法治疗股骨转子间骨折能够取得满意疗效,值得临床推广应用。
139119	整体护理在慢性阻塞性肺疾病中的应用	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见、严重影响人民群众健康而受到世界范围重视的疾病,主要发生在老年。本病是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良反应。良好的护理方
139122	医用三氧结肠灌注合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎40例	目的:观察美沙拉嗪肠溶片加用三氧灌注治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者80例,随机分为两组,治疗组40例采用三氧灌注联合美沙拉嗪治疗,对照组40例采用空气保留灌肠合美沙拉嗪治疗。两组均隔天1次,连续治疗4周。结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为65.0%,治疗组疗效高于对照组(P<0.01)。结论:三氧灌注联合美沙拉嗪肠溶片是治疗溃疡性结肠炎的有效方法之一。
139123	中药泡洗加病灶清除治疗跟骨骨髓炎伴皮肤缺损16例	<正>我院自2005年10月～2010年10月共收治慢性跟骨骨髓炎伴皮肤缺损16例,均采用术前中药透脓散浸泡创面有效缩创,创面周围皮肤按摩松解后再行病灶清除和中药泡洗,Ⅰ期缝合创面,并口服我院中药制剂,或待炎症消除后再次创面有效处理等综合治疗的方法,疗效满意,现报告如下。
139124	肛瘘的微创治疗进展	<正>肛瘘是一种常见疾病,令患者痛苦不堪,患病率为8.6/10万人[1]。在我国发病率约占肛肠病的1.7%～3.6%[2]。近年来,随着新的手术方法的应用、微创外科观念的深入,治疗肛瘘的微创化低侵袭术式越来越多。怎样在保证其疗效的前提下,最大限度地保留肛门括约肌,维持肛门的正常功能,减少手术对肛周组织的损伤,成为医师和患者共同关心的问题。现将近年来国内外微创治疗肛瘘进展情况概述如下。
139125	乳复方治疗乳腺癌术后受体三阴患者37例疗效观察	目的:观察乳复方对乳腺癌术后受体三阴患者的影响。方法:将69例乳腺癌术后受体三阴患者按照随机原则,分为治疗组37例和对照组32例,治疗组在西医治疗的同时服用乳复方,对照组仅采用相同的西医治疗。随访5年,观察乳复方对乳腺癌术后受体三阴患者5年复发转移率与无疾病进展生存期的影响。结果:除4例因失访而脱落外,对完成5年随访的65例患者进行疗效评价,治疗组5年复发转移率低于对照组(P<0.05);两组5年无疾病进展生存期(PFS)分别为75.68%和50.00%,治疗组低于对照组(P<0.05);患者的淋巴结转移数量、原发肿瘤大小对乳腺癌术后的复发转移有影响,治疗组复发转移率明显低于对照组(P<0.05)。结论:乳复方能降低乳腺癌术后患者5年复发转移率,改善5年无疾病进展生存期。
139126	泮托拉唑并大黄白及粉治疗颅脑外伤术后急性胃粘膜病变出血30例	目的:观察泮托拉唑并大黄白及粉治疗颅脑外伤术后急性胃粘膜病变出血的临床疗效。方法:将该病患者60例随机分为两组各30例,对照组在常规治疗基础上给予泮托拉唑注射液治疗,治疗组则在对照组治疗基础上另予大黄白及粉治疗。两组均治疗5天后比较止血效果。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为79.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);平均止血时间治疗组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组用药前后胃液PH值比较,差异均有统计学意义,但组间比较,差异无统计学意义。结论:泮托拉唑并大黄白及粉对颅脑外伤术后急性胃粘膜出血的止血效果优于单用泮托拉唑。
139127	椎体成形术治疗骨质疏松症并发椎体骨折65例	<正>骨质疏松是威胁老年人健康的疾病之一,统计表明约有50%的骨质疏松患者常常引起脊柱椎体压缩性骨折并相应地出现椎体后凸畸形,严重影响老年患者的生活质量。治疗这类骨折,近年来兴起的椎体成形术(PKP)在伤椎内灌注丙烯酸树脂骨水泥,能立即重建椎体的强度与稳定性,使伤椎的刚度和强度能恢复到接近于骨折前水平,受到临床
139129	中西医结合治疗血管性痴呆30例总结	目的:观察中西医结合治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例血管性痴呆患者随机分为两组,每组30例。治疗组采用河车大造丸加减结合多奈哌齐和卒中单元模式综合治疗,对照组单用多奈哌齐和卒中单元模式治疗。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为60.0%,两组比较,P<0.05;治疗后两组患者的改良长谷川痴呆修改量表(HDS-R)评分积分以及简易智能量表(MMSE)评分积分都较治疗前提高(P<0.05),而治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾养精法结合卒中单元治疗血管性痴呆疗效较好。
139130	单味中药调控肝癌基因表达及阻断癌前病变的研究现状	<正>肝癌癌前病变是指病理上易发生癌变的肝组织异常,一般认为在慢性肝病中出现的肝细胞不典型增生、腺瘤样增生、肝细胞再生结节、肝细胞小管状化生和卵圆细胞增生,与肝细胞癌变发生关系密切,被认为属于肝癌癌前病变范畴。肝癌癌前病变是一个从量变到质变的过程,该过程
139131	养血消风饮合西替利嗪治疗湿疹30例总结	目的:观察养血润肤饮合西替利嗪片对血虚风燥型湿疹的临床疗效。方法:将90例该病患者随机分成3组,西医组予盐酸西替利嗪片治疗,中医组予养血润肤饮治疗,中西结合组予养血润肤饮合西替利嗪片治疗,治疗4周后比较3组临床疗效。结果:中西结合组总有效率(90.0%)明显高于中医组(56.7%)和西医组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血润肤饮合西替利嗪片治疗血虚风燥型湿疹优于单纯西医或中医治疗,疗效确切,值得临床进一步推广应用。
139132	缬沙坦分散片在健康人体内的药代动力学和生物等效性研究	<正>缬沙坦是继氯沙坦后又一个非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,在调节全身血压、维持电解质体液平衡方面起关键作用[1]。该药具有安全、长效、服用方便、不良反应轻微、价格便宜等优点,为临床高血压的治疗提供了一种新药,对充血性心力衰竭、左心室肥大、急性心肌梗死等也有肯定的治疗作用[2～3]。由于该药经常用于临床急症患者,故研究者将其开发成分散片,本研究以常州四药制药有限公司生产的缬沙坦片为参比制剂,以山东鲁南贝特制药有限公司生产的缬沙坦分散片为受试制剂,采用HPLC法分析其在健康人
139139	脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛80例临床观察	目的:观察脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将心绞痛患者160例按1∶1随机分为两组,脉血康胶囊治疗组80例,丹参滴丸对照组80例,治疗28天为1个疗程,观察两组心绞痛症状、心电图ST段及血液流变学的变化。结果:总有效率治疗组为91.25%,对照组为81.25%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组心电图ST段改变比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组血液流变学改变指标比较,治疗组治疗后各项指标均优于治疗前(P<0.05或P<0.01),而两组红细胞压积改变治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛疗效优于丹参滴丸对照组,症状改善、病情缓解、理化检查指标改善等方面亦优于对照组。
139140	参芪扶正注射液预防放射性心脏损伤临床观察	目的:观察参芪扶正注射液预防放射性心脏损伤临床疗效及对心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响。方法:将胸部恶性肿瘤放射治疗患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以对症支持治疗配合参芪扶正注射液静脉滴注,对照组仅予对症支持治疗。结果:治疗组比对照组心律失常情况明显好转,差异有显著性意义(P<0.05);在DT=60～70GY时,治疗组和对照组的cTnT变化情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可预防放射性心脏损伤,并可抑制放射治疗后心肌肌钙蛋白,对放射性心脏损伤有一定治疗作用。
139141	加味温胆汤治疗中青年高脂血症30例疗效观察	目的:观察加味温胆汤治疗中青年高脂血症的临床疗效。方法:将60例入选病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予口服中药加味温胆汤治疗,对照组给予口服立普妥片治疗,两组均以15天为1个疗程。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为80.0%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后TG、HDL-C含量与对照组比较有显著差异(P<0.05),而TC、LDL-C含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:加味温胆汤治疗中青年高脂血症疗效满意,值得临床推广。
139142	熄风化痰活血通络方治疗缺血性中风85例总结	目的:观察熄风化痰活血通络方治疗缺血性中风的临床疗效。方法:将170例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各85例,治疗组口服熄风化痰活血通络方治疗,对照组静脉滴注胞二磷胆碱治疗。结果:治疗组总有效率为95.29%,对照组为74.11%,治疗组明显高于对照组(P<0 01);且治疗组血液流变学指标变化与对照组比较有极显著性差异(P<0 01)。结论:熄风化痰活血通络方治疗缺血性中风疗效理想。
139143	中医药综合干预对脑卒中后抑郁症疗效评价及生存质量影响分析	目的:探讨在社区家庭内进行中医药综合干预治疗措施对脑卒中后抑郁症(poststroke depression,PSD)患者症状以及生存质量的影响。方法:将128例患者随机分为治疗组和对照组,每组64例;治疗组采用中药、行为训练、健康教育等康复措施进行综合干预;对照组采用常规西药治疗。结果:治疗组治疗后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、健康状况调查问卷(SF-36)、日常生活能力评定Barthel指数(BI)与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预措施对改善PSD症状和功能、提高生存质量有重要作用。
139144	陈新宇教授辨治神经外科疑难顽疾经验	<正>陈新宇教授从事中西医临床工作30余年,在经方的运用方面具有许多独到的经验,尤其在辨治神经外科疑难病症方面经验丰富,现笔者举例介绍如下。1脑外伤术后高热昏迷
139145	王惠君运用经方治疗精神性烦渴经验	<正>随着生活节奏的加快,生活压力的增加,由精神情志因素诱发的疾病越来越多。精神性烦渴多表现为烦渴多饮,在目前为数不多的文献报道中多为白虎加人参汤治疗[1-2]。王惠君老师在经方辨
139146	刘瑞芬教授治疗继发性不孕症经验	<正>刘瑞芬教授从事中医妇产科专业教学、临床、科研30余年,具有丰富的教学、临床及科研经验。擅长治疗月经病、各种妇科炎症、痛经、不孕症、节育措施并发症、围绝经期综合征等。少腹逐瘀汤出
139148	芪参益心汤治疗病毒性心肌炎52例总结	目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将104例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组各52例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服芪参益心汤治疗,并对两组治疗前后的临床疗效、中医症状、心电图进行临床分析和组间比较。结果:总有效率治疗组为88.5%,对照组为67.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05);在中医症状疗效、心电图疗效总有效率方面,两组比较也均有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗病毒性心肌炎有较好疗效,芪参益心汤是治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的有效方药。
139149	四合汤治疗冠心病心绞痛40例	<正>冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,而且与高血脂、高血压病、糖尿病等有关。冠心病心绞痛发作给患者带来了较大的痛苦,应用西药虽常能较快缓解其病情,但远期疗效尚不
139150	加味调脂颗粒治疗高脂血症50例总结	目的:观察加味调脂颗粒治疗高脂血症的临床疗效。方法:将80例高脂血症患者随机分成治疗组50例和对照组30例,治疗组采用加味调脂颗粒(莱菔子6g,调脂颗粒2g)混合冲服;对照组给予饮食及生活习惯的干预,观察4周后,比较两组治疗前后血清TG、TC、HDL-C及LDL-C含量。结果:治疗组血清TC、TG及LDL-C值均低于对照组(P<0.05),而HDL-C组与对照组相比,差异无统计学意义。结论:针对高脂血症的直接病因痰浊血瘀,选用化痰降浊、活血化瘀之药加味调脂颗粒痰瘀同治有较好的调脂作用。
139151	补肾健脑汤治疗老年轻度认知障碍30例	<正>随着人类老龄化社会进程的加快,老年人认知障碍逐年增多,其中老年性痴呆——阿尔茨海默病(AD)已获得人们的普遍关注,但老年人认知损伤的另一种类型——轻度认知功能障碍(MCI)更应引起重视。正确诊断和识别MCI,对早期干预、防止痴
139152	补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期60例总结	目的:观察补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将120例脑梗死恢复期患者随机分为两组,对照组60例采用西医常规治疗和康复训练,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤加味治疗。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为83.3%,两组比较,P>0.05;基本痊愈率加显著进步率治疗组为81.7%,对照组为60.0%,两组比较,P<0.05;治疗组治疗前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评定比较以及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期比单纯应用西药治疗疗效显著。
139153	天麻钩藤饮治疗老年人失眠40例	目的:观察天麻钩藤饮治疗老年人失眠的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例予天麻钩藤饮治疗,对照组40例予安定治疗。结果:两组治疗前后在改善入睡和睡眠时间及Leeds睡眠评估问卷结果等方面比较均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);但两组疗效比较却无统计学差异(P>0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗老年人失眠有较好疗效。
139154	从气虚血瘀论治老年慢性支气管炎急性发作	慢性支气管炎为呼吸系统疾病中的常见病及多发病,中医认为咳喘日久,耗伤肺气,久则由肺伤肾,肺肾俱虚,气虚则运血无力,使血流迟缓,滞塞壅遏,而致血瘀,故气虚血瘀贯穿整个病理过程。临床上老年慢性支气管炎患者多为肺气虚血瘀证,急性发作时多兼有痰热证与痰湿证。益气活血是治疗老年慢性支气管炎急性发作的有效途径。
139155	归芍六君子汤加减治疗转氨酶反复升高36例	目的:观察归芍六君子汤加减治疗转氨酶反复升高的临床疗效。方法:对72例转氨酶反复升高患者采用分组对照治疗,治疗组用归芍六君子汤加减治疗,对照组用肌苷片、乙肝宁冲剂及云芝多糖等保肝药物治疗。结果:治疗组总有效率为91.7%,明显优于对照组的72.2%(P﹤0.05)。结论:归芍六君子汤加减治疗转氨酶反复升高有较好疗效。
139156	柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良40例	目的:观察柴芍六君汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:治疗组采用柴芍六君汤治疗,对照组采用潘立酮治疗。结果:总有效率治疗组为100%,对照组仅为90%,两组比较,P<0.05。结论:柴芍六君汤治疗功能性消化不良有较好疗效。
139157	健脾化痰疏肝活血法治疗脂肪肝肝纤维化60例	目的:观察健脾化痰疏肝活血法治疗脂肪肝肝纤维化的临床疗效。方法:治疗组60例运用健脾化痰疏肝活血法治疗,对照组40例用西药治疗。结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为67.5%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾化痰疏肝活血法治疗脾虚痰阻、肝郁血瘀型脂肪肝肝纤维化疗效满意。
139158	消臌汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水25例	目的:观察自拟消臌汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:将49例本病患者随机分为治疗组25例与对照组24例,对照组采用常规西药治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用自拟消臌汤治疗,两组均治疗2个月后比较疗效。结果:总有效率治疗组为92.00%,对照组为70.83%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:消臌汤结合西药常规疗法治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水疗效较好,优于单纯西药常规疗法。
139159	参苓白术散加减治疗抗生素相关性腹泻40例	<正>抗生素相关性腹泻(Antibiotic Associated Diar-rhea,AAD)是指口服或注射广谱抗生素,使敏感菌受到抑制,非敏感菌乘机大量繁殖而引起的腹泻[1]。近年来,随着抗生素品种的不断增多,不合理应用抗生素的现象越来越严重[2],无指征用药的
139160	补肾化痰活血方治疗再生障碍性贫血30例总结	目的:观察补肾化痰活血方治疗再生障碍性贫血(简称再障)的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的再障患者60例,随机分为两组各30例,治疗组以补肾化痰活血方为主合西药治疗,对照组单纯采用西药治疗,3个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组的疗效、外周血象、骨髓象与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药补肾化痰活血方能改善再障患者的血象、骨髓象,改善临床症状,疗效较单纯西药治疗为优。
139161	前列解毒汤治疗慢性前列腺炎55例总结	目的:观察前列解毒汤治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选择符合湿热瘀阻型证候的慢性前列腺炎患者55例,采用口服前列解毒汤配合琥珀粉治疗,疗程为4周。结果:临床治愈18例,显效21例,有效8例,无效8例,总有效率为85.4%;治疗前后疼痛评分、排尿评分、NIH-CPSI总分及前列腺液中白细胞计数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:前列解毒汤治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床疗效较好,值得进一步研究。
139162	中药熏洗治疗手足皲裂48例疗效观察	目的:观察中药熏洗治疗手足皲裂的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组48例和对照组30例,两组均予尿素软膏外搽治疗,治疗组加用中药熏洗治疗。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为53.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药熏洗治疗手足皲裂疗效可靠,安全简便。
139163	内外合治白癜风218例	<正>白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜病[1],具有难治愈、易复发等特点。笔者自2008年3月～2012年2月采用内外合治法治疗本病218例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组218例中,男70例,女148例;年龄7～75
139164	加味桃红四物汤对四肢长骨骨折患者术后恢复的影响	目的:观察加味桃红四物汤对四肢长骨骨折患者术后恢复的影响。方法:97例纳入观察的患者随机分为治疗组49例和对照组48例,术后均接受抗炎、康复训练等常规治疗,治疗组术后第2天同时采用加味桃红四物汤辨证治疗。结果:治疗5天后治疗组伤口疼痛和肿胀评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗1月期间胃肠功能紊乱发生率低于对照组(P<0.05);骨折愈合时间也明显短于对照组(P<0.05)。结论:四肢长骨骨折患者术后早期辨证使用加味桃红四物汤能迅速缓解伤口的肿胀和疼痛,加快骨折的愈合,减轻胃肠功能紊乱的发生。
139165	通导汤治疗稳定性胸腰椎骨折后胃肠功能障碍35例	目的:观察通导汤治疗稳定性胸腰椎骨折后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将70例稳定性胸腰椎骨折后胃肠功能障碍患者随机分为治疗组与对照组各35例。治疗组予以通导汤治疗,对照组予以甲硫酸新斯的明治疗。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为77.1%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:通导汤对改善稳定性胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效较好。
139166	综合治疗神经根型颈椎病20例	<正>颈椎病是指因颈椎退行性变等多种因素引起的刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征,多发生于中老年人,男性发病率高于女性[1]。笔者于2011年10月～2012年2
139167	综合治疗神经根型颈椎病32例	目的:观察加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将64例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗;对照组采用颈舒颗粒合中医定向透药疗法治疗。结果:治疗组总有效率为96.88%,优于对照组的84.38%(P<0.05)。结论:加减葛根桂枝汤合中医定向透药疗法治疗神经根型颈椎病疗效可靠。
139168	壮腰逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症50例	目的:观察壮腰逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组50例与对照组30例,治疗组采用壮腰逐瘀汤治疗,对照组采用腰痹通胶囊治疗,疗程均为4周。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学义(P<0.05)。结论:壮腰逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效较好。
139169	综合治疗腰椎间盘突出症126例	<正>自2004～2010年,笔者采用牵引、针刺、手法、中药熏蒸等综合治疗腰椎间盘突出症126例,取得较好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组126例均经CT、MRI检查排除其他致病因素,确诊为腰椎间盘突出症患者。其
139172	石蜡疗法对创伤性关节强直的治疗作用	<正>创伤性关节强直(Wounded arthrocleisis)是指由于肌肉、肌腱、筋膜等软组织损伤后瘢痕形成所致关节功能障碍的一种状态,主要表现为关节屈伸不利、僵硬、发挺,甚者出现关节挛缩、畸形,严重影响
139173	针刺合乳果糖治疗功能性便秘45例	目的:观察针刺联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将90例患者随机分为两组,治疗组45例予乳果糖口服合针刺治疗;对照组45例单用乳果糖口服治疗。结果:2周时两组疗效无统计学差异(P>0.05),4周时总有效率治疗组为93.3%,对照组为71.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于单用乳果糖治疗。
139175	恢刺痉挛肌起止点治疗中风病痉挛瘫痪30例	目的:观察恢刺痉挛肌起止点治疗中风病痉挛瘫痪的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例中风病痉挛瘫痪患者随机分为传统针刺组和恢刺组各30例,均以10天为1疗程,连续治疗3个疗程,以改良Ashworth痉挛量表(MAS)、临床痉挛指数(CSI)、Barthel指数(BI)为观察指标,比较治疗前后两组患者3个指数的改善情况。结果:传统针刺组和恢刺组对痉挛瘫痪患者治疗后MAS、CSI、BI均有明显改善(P<0.05);且恢刺组对上述3项指数的改善程度均大于单纯针刺组(P<0.05)。结论:恢刺痉挛肌起止点和传统针刺法均能有效改善痉挛患者的MAS、CSI、BI评分,而达到改善患者痉挛瘫痪的作用,且恢刺拮抗肌起止点的作用强于传统针刺组。
139177	针灸结合中药治疗膝骨性关节炎40例	目的:观察针灸结合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择80例本病患者,随机分为两组各40例,对照组采用单纯针灸治疗,治疗组采用针灸治疗的同时,加用中药独活寄生汤加减进行治疗。结果:治疗组治愈20例(50.0%),显效16例(40.0%),好转4例(10.0%);对照组治愈10例(25.0%),显效15例(37.5%),好转9例(22.5%),无效6例(15.0%),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨性关节炎采用针灸结合中药治疗比单纯针灸治疗效果好。
139180	桃红四物汤临床应用举隅	<正>桃红四物汤出自《医宗金鉴》,由熟地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、红花组成,功能养血、活血、逐瘀。笔者通过临床实践认为,只要符合血虚血瘀这一病机,多种疾病都可运用本方进行治疗,现举例介绍如下。
139181	针刺治疗原发性震颤1例	<正>原发性震颤是一种常见染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症。原发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现。震颤属中医"颤证"、"颤振"范畴,明代王肯堂所著《证治准绳》曰:"颤振也,振动
139184	中医药治疗糖尿病骨质疏松的思路及方法	<正>糖尿病作为一种全身代谢性疾病,其引起的并发症几乎累及机体各个组织。糖尿病性骨质疏松已成为糖尿病慢性并发症之一,是糖尿病致残的重要原因。糖尿病骨质疏松的发病机制尚不完全清楚,且治疗效果一直不尽如人意。
139185	慢性浅表性胃炎中医证候分布规律的研究	目的:初步探讨慢性浅表性胃炎的中医基本证候分布规律。方法:采用临床流行病学结合现代数理统计的方法,对296例慢性浅表性胃炎基本证候进行频次分析、聚类分析。结果:从总体的慢性浅表性胃炎基本证候来看,排在前4位的是:脾胃虚弱证(160例,占54.1%),肝胃不和证(151例,占51.0%),肝郁脾虚证(113例,占38.2%),脾虚气滞证(110例,占37.2%)。结论:脾胃虚弱为慢性浅表性胃炎基本病机,肝胃不和、脾胃虚弱、脾虚气滞、肝郁脾虚为其常见的基本证候,其次为脾胃湿热和胃阴不足。
139186	《温病条辨》芳香方药的应用规律	《温病条辨》中将芳香方药运用于卫分证中可透邪外出;运用于气分证中可化湿理气,祛湿清热;运用于营分证中可化湿清热,透热转气;运用于血分证中可透血分热毒外达;运用于温病后期,可使邪退气宁血止。吴鞠通《温病条辨》以"芳香"冠名的方剂有20首,对芳香药的配伍应用有独到见解。
139187	我国东部地区心力衰竭中医证候类型分布文献分析	目的:通过分析、总结20年来我国东部地区中医药治疗心力衰竭相关文献,归纳心力衰竭证候要素、证候类型的地区分布差异。方法:检出符合要求相关文献,运用Excel、SPSS12处理相应数据。结果:入选文献38篇,合计病例4318例,包括8个证候要素,32个证候类型,5个区域证候类型及证候要素,分布如下:东北地区11个证候类型,总结出7个证候要素;华北地区15个证候类型,总结出7个证候要素;华中地区11个证候类型,总结出8个证候要素;华东地区17个证候类型,总结出8个证候要素;华南地区18个证候类型,总结出7个证候要素。结论:地区间证候类型、证候要素分布有一定的趋向性、聚集性;地区间证候类型、证候要素分布比较大多有统计学意义,存在差异,但不能归结出有因地区差异的规律性结论。
139188	中药治疗腰椎间盘突出症组方用药规律分析	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科临床常见病,多发病。该病治疗方法繁多,但需要手术治疗的约占10%[1],多为保守治疗,其中中药治疗腰椎间盘突出症在临床上取得了较好的疗效。笔者对1995年1月～2010年12月国内在医学期刊
139191	小议寒热并用的起源与发展	<正>寒热并用治法起源于《黄帝内经》,方剂寒热并用配伍首见于《伤寒杂病论》,金元四大家及明清时期的温病学派对此又有许多充实和创新。1春秋时期寒热并用法起源于《素问.至真要大论》,《内经》云:"寒者热之,热者寒之"、"治热以寒、治寒以热",然而病情的
139193	古琴音乐疗法概况及其对中风后抑郁症的治疗浅析	<正>中国音乐发源于上古(河图.洛书)的数学模式,《黄帝内经》将宫商角徵羽古代五音对应人体五脏以阐述人体的生理。中医学认为,人与大自然形成阴阳太极的整体性,而人之所以有病,就是由于阴阳失调。古琴音乐疗法作用于人体,就是调节人体"内易"的旋转,以便适应自然界的"外
139195	中医药治疗反流性食管炎的研究进展	<正>反流性食管炎(RE)是指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡等病变,属于胃食管反流病。其临床主要表现为胸骨后或剑突下有烧灼感或疼痛,吞咽困难、反酸等。是由多种因素造成的消化
139196	中医药防治化疗所致恶心呕吐的研究进展	<正>恶心呕吐是肿瘤患者化疗过程中常见的胃肠道反应,常使患者感到痛苦,容易引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止化疗。多巴胺、5-羟色胺、P物质是与化疗所致恶心呕吐(chemical therapy-induced nausea
139197	针灸治疗功能性便秘的临床研究进展	<正>功能性便秘(Functional Constipation,FC)是指机体缺乏器质性病因,没有相关结构异常或代谢障碍,而仅因为肠道及肛门功能异常导致的便秘。该病在临床上较常见,它表现为排便费力、大便燥结、排便周期延长及排便不尽感等。FC的发病机制尚未完全阐明,一般认为其与肠道动力功能
139198	中医药治疗急性痛风性关节炎近况	<正>急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状,起病急骤,午夜常因剧痛而惊醒,趾及第一跖趾关节最易受累,其次为踝、膝等关节,多为单侧关节局部红、肿、热、痛,功能受限,触痛明显。我国滨海地区发病率高。近年来,我
139199	清热法治疗2型糖尿病概况	<正>2型糖尿病属中医"消渴病"范畴,近年来,随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,其患病率逐年增高,中医药在治疗本病及其并发症方面有其独特的优势和疗效。糖尿病临床以阴虚、内热、津伤最为常见,其中内热病机历来
139204	中医药治疗原发性痛经概况	<正>痛经是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛、坠胀等临床症状的病症,分为原发性与继发性。原发性痛经又称功能性痛经,是指无生殖器官器质性病变而出现痛经者。中医药治疗本病具有一定优势。现将近年来中医药治疗本
139209	九香止泻片对腹腔注射致死量细菌小鼠IL-8影响的实验研究	目的:观察九香止泻片对腹腔注射致死量大肠杆菌、痢疾杆菌小鼠白介素-8(IL-8)的影响,探讨其治疗急性感染性腹泻的作用机制。方法:分别给小鼠腹腔注射致死量大肠杆菌、痢疾杆菌等不同细菌菌悬液制作腹泻感染动物模型,除模型组小鼠在造模成功后采用无菌操作心脏采血外,其余各组在处死动物之前采用无菌操作心脏采血,然后采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测IL-8。结果:与模型组比较,九香止泻片各剂量组具有明显降低感染模型小鼠炎症因子IL-8含量的作用(均P﹤0.05),且九香止泻片高剂量组与肠康片组比较,差异具有统计学意义(均P﹤0.05)。结论:提示九香止泻片可能参与炎性介质的调节,调控细胞免疫功能可能是其治疗急性感染性腹泻的机制之一。
139210	复方桐叶烧伤油对细胞性皮肤溃疡模型大鼠的影响	目的:研究复方桐叶烧伤油对皮肤溃疡的作用。方法:切割大鼠背部皮肤造成缺损皮肤伤口,再涂粪水细菌感染3天形成皮肤溃疡模型。然后经复方桐叶烧伤油治疗14天,测定大鼠创面面积,溃疡皮肤组织病理及TGF-α、TNF-β含量。结果:经复方桐叶烧伤油治疗14天后创面明显缩小,溃疡皮肤组织中的TGF-α含量升高,TNF-β含量降低;溃疡皮肤组织中肉芽组织厚度明显降低,炎症细胞数明显减少。结论:复方桐叶烧伤油对慢性皮肤溃疡有较好的治疗作用。
139212	祛瘀益胃胶囊提取工艺的研究	<正>祛瘀益胃胶囊由黄柏等12味中药组成,其质量标准收载于《部颁标准》。其中制法规定:取方中黄芪、丹参、黄柏、重楼、甘草、莪术、虎杖、白花蛇舌草、苍术、白及等10味药材加水浸泡后,煎煮3次。第1次加10倍量水,煎煮2h,第2
139213	中西医结合治疗原发性高血压病50例	目的:观察中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:对照组50例用西药治疗(硝苯地平缓释片及卡托普利),治疗组50例在对照组治疗的基础上加天麻钩藤饮辨证加减治疗。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为84%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗原发性高血压病疗效显著。
139214	中西医结合治疗毛细支气管炎30例总结	目的:观察中西医结合治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将60例本病患儿随机分为两组各30例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅用常规西药治疗,两组均治疗7天判断疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为66.67%,两组疗效比较有明显差异性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎效果显著。
139216	中西医结合治疗急性胆囊炎40例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均采用常规综合治疗,治疗组在此基础上加用复方胆宁片治疗,比较两组疗效及不良反应。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为95.0%与77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.O5)。结论:中西医结合治疗急性胆囊炎疗效好,且安全、无毒副作用。
139217	中西医结合治疗老年性2型糖尿病36例	目的:观察珍芪降糖胶囊与格列美脲联合治疗老年性2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组36例应用珍芪降糖胶囊加格列美脲治疗,对照组24例单用格列美脲治疗。结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为83.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:珍芪降糖胶囊与格列美脲联合治疗老年性2型糖尿病安全有效。
139219	中西医结合治疗中老年肱骨近端骨折32例	目的:观察中西医结合治疗中老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:应用肱骨近端锁定钢板内固定结合中药分期治疗。结果:32例均愈合,骨折平均愈合时间3.6个月。优25例,良5例,可2例,优良率为93.7﹪。结论:肱骨近端锁定钢板内固定结合中药分期治疗中老年肱骨近端骨折有较好疗效。
139222	无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会	<正>无创呼吸机即无创机械通气,是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法。近年来,BiPAP具有无创和并发症少的优点,在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用也逐渐增多,成[1]
139223	乳黄油治疗面部烧伤的护理体会	<正>面部是五官集中的重要部位,在烧伤事故中常较先累及。且眼睑、耳郭、口、鼻的烧伤处理较复杂[1]。我院自2009年9月～2011年6月共收治面部烧伤患者80例,现笔者将护理体会介绍如下。
139224	霉菌性阴道炎的护理体会	<正>霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染所致。常见症状为外阴瘙痒,白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道黏膜。有外阴部奇痒,患者常难以忍
139226	三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎35例	目的:观察三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:对照组35例单用阿德福韦酯治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加三补丸治疗。结果:总有效率治疗组为97.14%,对照组为74.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组HBeAg阴转和HBeAg/HBeAb转换比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:三补丸合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎有较好疗效。
139229	伤椎置钉结合中药内服治疗胸腰椎骨折20例临床观察	目的:观察伤椎置钉结合中药内服治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:将40例胸腰椎骨折患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组行伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术加中药内服治疗,对照组行单纯的伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术治疗,术后随访6～18个月。结果:所有患者伤椎高度及Cobb角均恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤椎置钉植骨融合钉棒内固定术可有效恢复伤椎高度及Cobb角,是治疗胸腰椎骨折安全有效的治疗方法。
139230	吸烟对成人股骨干骨折术后骨痂生长影响的临床观察	目的:通过对比成人吸烟组与不吸烟组的股骨干骨折愈合情况,初步探索吸烟是否会影响骨折术后的骨痂生长。方法:本院(湖南中医药大学第一附属医院)骨科成人股骨干骨折手术患者48例,分为吸烟组、不吸烟组两组,通过术后4、8周摄X线片观察骨痂生长情况。结果:所收集的资料为两样本比较的等级资料,通过统计软件SPSS 16.0进行数据统计(Wicoxom检验和Mann-Whitney U检验),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟会延缓成人股骨干骨折术后的骨痂生长。
139231	中药内外兼治合康复训练预防肘关节骨折术后功能障碍63例	目的:观察中药内外兼治合康复训练预防肘关节骨折术后功能障碍的临床疗效。方法:将125例纳入观察的患者随机分为治疗组63例和对照组62例,两组患者均于术后早期即接受康复训练和CPM、理疗等治疗,治疗组同时口服桃红四物汤,拆线后予以中药熏洗治疗,两组患者均于术后6个月对比Mayo肘关节功能评分和安全性评定。结果:治疗组优良率为96.9%,而对照组为88.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组肘关节的活动范围和活动能力均优于对照组,疼痛指数低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内外兼治合康复训练能有效预防肘关节骨折术后功能障碍,较单纯康复训练疗效为优。
139232	多克自热炎痛贴联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症40例	目的:观察多克自然炎痛贴联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组40例采用多克自然炎痛贴联合骶管注射治疗,对照组30例单用骶管注射治疗。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为86.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:多克自热炎痛贴联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
139235	补阳还五汤加味合氟西汀治疗中风后抑郁症26例	目的:观察补阳还五汤加味合氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将50例确诊为PSD的患者随机分为治疗组26例和对照组24例,每组均给予基础病治疗;在此基础上,治疗组服用中药方剂补阳还五汤加味合西药氟西汀,对照组只服氟西汀,4周为1个疗程;观察其抑郁改善情况。结果:HAMD评分减分率评估:在治疗4周后,治疗组为85.0%,对照组为55.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味合氟西汀比单纯氟西汀治疗PSD更有效,且不良反应较单纯应用西药少。
139236	安多霖胶囊联合放化疗治疗鼻咽癌30例临床观察	目的:观察安多霖胶囊联合放化疗治疗I～IV期鼻咽癌患者的临床疗效。方法:将60例鼻咽癌患者随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组从放疗开始予口服安多霖胶囊,对照组不予口服药。比较两组毒副反应发生情况及外周血T淋巴细胞计数。结果:治疗组的放化疗毒副反应明显低于对照组,免疫功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安多霖胶囊对减轻放化疗的毒副反应有一定作用,并能增强鼻咽癌患者的免疫功能。
139237	中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征19例	目的:观察中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法:将经多导睡眠图(PSG)确诊的39例OSAS患者随机分为治疗组19例和对照组20例;两组均行ESS嗜睡量表(ESS)评分后,对照组轻度患者采取一般治疗30天,中、重度患者予以经鼻持续气道压力支持(n-CPAP)治疗10天后给予一般治疗20天;治疗组在对照组治疗方法基础上再服用化痰止鼾汤30天。结果:治疗组所有患者治疗后呼吸紊乱指数(AHI)明显下降(P<0.05),夜间最低SaO2(SpO2LOW)值明显上升(P<0.05),中、重度患者ESS评分明显下降(P<0.05)。结论:中西医结合治疗OSAS能明显改善病情严重程度及临床症状。
139239	银屑病临床误诊概况	<正>银屑病是一种顽固皮肤病,在漫长的病程中有复杂的临床表现。虽然典型的银屑病皮损表现为红色斑疹被覆大量银白色鳞屑,刮除鳞屑后有薄膜现象及点状出血,但并非每一个患者的皮损表现与其完全吻合。另外某些皮损表现不典型或临床很少见的其他疾病,可在一定程度上与之相
139240	高效液相色谱法测定参麦注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的含量	目的:建立高效液相色谱测定参麦注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的方法。方法:采用Bon Chrome C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相A相为0.1mol/L的KH2PO4溶液,B相为乙腈∶水=75∶25,PH=3.5进行梯度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为203nm;柱温为38℃。结果:参麦注射液中人参皂苷Rg1在0.4175～2.0496μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为98.40%(RSD为0.58%);人参皂苷Re在0.4864～2.473μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为98.67%(RSD为0.53%)。结论:HPLC测定参麦注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re含量,其结果准确、灵敏度高、重现性好,操作简单、方法可靠,可以作为参麦注射液产品质量控制的方法之一。
139243	中国医学史PBL教学改革探索与思考	<正>针对社会上对高校办学注重科研、忽略教学质量的质疑,我校中国医学史作为中医院校的一门基础学科,从自身做起,寻求教学改革的途径。中国医学史PBL教学在形式上摆脱新瓶装旧酒的套路,教学理念注重培养学生自主学习、团队合作精神,力求实现授人以渔、学以致用的教学目
139244	超微针刀为主治疗颈型颈椎病30例	目的:观察超微针刀治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为超微针刀组(治疗组)与常规针刺组(对照组)各30例,主要观察两组患者治疗前后颈椎病治疗成绩评分和VAS评分。结果:两组愈显率分别为76.7%和50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后以及2疗程间的比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:超微针刀疗法治疗颈型颈椎病疗效在即时镇痛效应及持续性镇痛效应等方面均优于常规针刺组,并能随着治疗时间的延长,患者的疼痛程度及相关症状、体征和日常生活动作均能得到持续性的改善。
139245	腕踝针为主治疗神经根型颈椎病31例	目的:观察腕踝针为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腕踝针为主进行治疗。结果:两组均能改善神经根型颈椎病患者的疼痛程度、症状及体征,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腕踝针法和颈夹脊穴针刺法均是治疗神经根型颈椎病的有效方法,且腕踝针操作更方便,患者易于接受。
139246	腰椎间盘突出症针刀治疗机制和影像监控下定位操作探讨	目的:探讨针刀治疗腰椎间盘突出症的机制及影像监控下的定位操作方法。方法:以C臂X光机为辅助,对针刀定点进行简化,通过四点定位,规范实际针刀操作手法,在影像监控下准确进行针刀操作手法。结果:针刀治疗较常规针灸保守治疗在治疗血瘀证腰腿痛方面,能有效对局部病变组织处进行松解、剥离、铲削。结论:影像监控下定位操作克服了定位差,操作难度高,松解不到位的不足。
139247	手法合针刺治疗梨状肌综合征50例	目的:观察手法结合针刺治疗梨状肌综合征的疗效。方法:将100例梨状肌综合征患者随机分成两组,治疗组采用手法结合针刺治疗,对照组采用封闭法治疗。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为78.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法结合针刺治疗梨状肌综合征疗效确切,无不良反应。
139248	桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎50例	目的:观察桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法:100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组予桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组予秋水仙碱治疗,观察两组血尿酸水平及疼痛改善、关节红肿消退情况。结果:治疗组血尿酸平均水平明显低于对照组(P<0.05);且疼痛改善、关节红肿消退情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:桂枝芍药知母汤加减治疗痛风性关节炎有较好疗效。
139249	痛风平内服合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎30例	<正>痛风由嘌呤代谢紊乱所致,是一种以血尿酸升高为生化指征,以关节疼痛红肿、僵硬畸形、痛风石为主要临床表现的慢性疾病。属中医"痹证"范畴又称"历节"、"白虎历节"、"白虎风"。其病机多系平素过食肥甘厚味,痰湿内蕴,兼因外感风热,湿热
139253	针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠SODmRNA表达的影响	目的:探讨针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠SODmRNA表达的影响。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组、针刺保肝护脑组。线栓法制作缺血再灌注大鼠模型,测试大鼠行为学、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、SOD活性、肝组织SODmRNA含量。结果:模型组、针刺对照组和针刺保肝护脑组缺血2h(电针治疗前)时神经功能缺损评分无显著差异;经10次电针治疗结束后:与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组神经功能缺损评分有极显著差异(P<0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组神经功能缺损评分变化更为显著(P<0.05)。电针治疗前,与假手术组、针刺对照组和针刺保肝护脑组比较,模型组血清ALT、AST水平显著增高(P<0.01),而血清SOD、肝组织SODmRNA明显降低(P<0.01);经10次电针治疗结束后:与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组血清ALT、AST水平明显降低(P<0.01),同时血清SOD、肝组织SODmRNA显著升高(P<0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组血清ALT、AST、SOD和肝组织SODmRNA各项变化更为显著(P<0.05)。结论:针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯头穴针刺更为显著,其治疗机制与促进肝脏SODmRNA表达相关。
139254	中医药防治胃癌的研究进展与思考	<正>胃癌是最常见的恶性肿瘤,在全世界恶性肿瘤发病率中位居第二[1]。其发生呈一个缓慢的渐进过程,早期胃癌多无症状或仅有轻微症状,当临床症状明显时病变已属晚期。手术切除是目前主要的治疗方法。但胃癌根治术大多做胃大部分切除,术后创伤必然会抑制正常的胃肠运动及消化功能,也使患者机体的免疫功能进一步下降,易导致残
139255	理气健脾方药治疗中晚期肝癌概况	<正>原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,具有发现晚、进展快、治疗难、预后差等特点。目前西医常用的治疗手段除手术切除以外,还有化疗、介入、免疫治疗等方法。由于确诊时往往已是中晚期,再加上患者大多伴有肝硬化,只有少数患者能够进行早期手术切除。由于对化疗、放疗的敏感性差,常规放化疗效果多不理想,故中医药治疗在改
139256	中医药治疗缺血性中风概况	<正>缺血性中风主要由脑动脉粥样硬化基础上的血栓形成所致,具有发病率高、病死率高、致残率高等特点,属于中医"中风病"范畴。中医药治疗本病有其独特的疗效与优势,笔者就近年来中医药治疗缺血性中风的概况综述如下。1病因病机张氏认为痰瘀交阻作为核心影响因素,贯穿于整个中风病发生、发展、变化的全过程[1]。张氏认为中风后必使元
139257	中医药治疗过敏性紫癜性肾炎近况	<正>过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)的肾脏损害,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,是临床常见的继发性肾小球疾病。中医学没有紫癜性肾炎这一病名,根据其临床表现,归属于"斑疹"、"肌衄"、"尿血"、"溺血","血证"、"水肿"、"葡萄疫"等范畴。对于本病的治疗,西医主要为对症治疗,效果不是很理想。近年
139258	现代湖湘医家对痹病论治理论的探讨	<正>"痹"作为病名,最早出现于《黄帝内经素问.痹论篇》,按照《中医大辞典》,痹病分广义和狭义两种,中医学中的"痹病"多取狭义,指风寒湿邪侵袭经络、痹阻气血,引起关节、筋骨、肌肉酸痛、麻木、重着、灼热,或是关节肿大、僵直、畸形为主要表现的一类疾病[1]。它和现代的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿热、风湿性多肌痛、强制性脊柱
139259	中医药治疗痛风研究进展	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱所导致的一种慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症,以及由此而引起的反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。西医西药在治疗痛风方面主要有秋水仙碱、非甾体抗炎药、
139261	从肝辨治带下病概况	<正>带下病是指带下量明显增多,或色、质、气味异常,或伴有局部或全身症状,又称"下白物"、"流秽物"。带下病可见于现代医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤等多种疾病,有难治愈、易复发的特点,严重影响广大女性的学习和生活。西医多认为是宫颈糜烂、内分泌失调引起,尚无系统的认识。对于非炎症所致带下病近几年引起了临床关注,在带下病的治疗上中医确有肯定疗效,临床实践证明中
139262	针刺治疗原发性痛经的临床研究概况	<正>原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)又称功能性痛经,是指女性生殖器官无明显器质性改变的经行小腹疼痛,并随月经周期而发作的一种疾病,主要表现为经期或月经前后出现小腹痉挛性剧痛、腰骶疼痛等症,发作时对患者的学习、工作和生活可造成不良影响,是一种妇科常见病、多发病,属中医学"经行腹痛"范畴。临床上多见于未婚年轻
139265	超微肝胃百合汤对胃溃疡患者TNF-α及IL-1的影响	目的:观察超微肝胃百合汤对胃溃疡活动期肝胃气滞证患者的临床疗效及TNF-α和IL-1的影响。方法:将98例患者随机分成超微肝胃百合汤组(超微组)33例、传统肝胃百合汤剂组(传统组)31例、西药胃三联组(西药组)34例,分别采用超微肝胃百合汤、传统肝胃百合汤、奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林或克拉霉素治疗,主要观察患者疾病疗效、胃镜疗效和血清中TNF-α、IL-1含量的变化。结果:三组疾病疗效和胃镜疗效比较无差异(P>0.05);三组患者治疗前后TNF-α、IL-含量均升高(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:超微肝胃百合汤对活动期肝胃气滞型胃溃疡有显著的治疗作用,且治疗机理可能与通过干预TNF-α和IL-1的生成,从而达到抗炎症反应的作用有关。
139266	晋至元代中医药治疗角膜炎用药规律探析	基于频数分析与中医古籍文献整理相结合的方法,对晋至元代中医文献中治疗角膜炎方药进行系统整理分析,频数分析结果显示:晋至元代中医药治疗角膜炎用药规律以清热药、解表药、活血化瘀药、祛风湿药四类最为常用。清热药中又以清热燥湿、清热泻火两类药物的使用频率为高,达到清热药使用频率的73.55%,从而推论这一时期中医对角膜炎病因病机的认识主要是风、热上犯清窍。
139267	小儿轮状病毒肠炎发病特点及中医辨证规律研究	目的:探讨小儿轮状病毒肠炎的发病特点及与中医证型的关系。方法:回顾分析该病330例的一般情况、临床表现、中医证型等资料,建立数据库,进行统计分析。结果:秋冬季以湿热泻居多,与春夏季比较P<0.05;病程在6～9天者以湿热泻居多;首发症状为发热者以湿热泻为主;男性在湿热泻中占比例较大。结论:该病中医证型以湿热泻为主,占69.1%,蛋花汤样便、小便短黄、苔黄腻、指纹紫滞或脉滑数为湿热泻的主要症状。
139268	熄风化痰通络方药对急性缺血性中风风痰阻络型患者TNF-α、IL-8、SOD影响的临床研究	目的:观察熄风化痰通络方药对急性缺血性中风风痰阻络型患者TNF-α、IL-8、SOD水平的影响。方法:选取符合诊断标准病例100例,随机分为治疗组与对照组各50例,两组患者均予西医常规治疗,对照组另加胞二磷胆碱治疗,治疗组另加熄风化痰通络方药治疗,21天为观察周期;评定治疗前后中医证候积分。检测用药前后TNF-α、IL-8、SOD的变化。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组血清TNF-α、IL-8均较治疗前有显著性降低(P<0.01),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清SOD均较治疗前显著升高(P<0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:熄风化痰通络方药能明显改善缺血性中风风痰阻络型患者的临床症状和体征,能降低TNF-α、IL-8在血清中的含量,提高血清中SOD的水平。
139269	祛痰化瘀汤治疗不稳定型心绞痛56例临床观察	目的:观察祛痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血脂改变与血液流变学的影响。方法:将108例随机分为两组,治疗组56例予祛痰化瘀汤治疗,对照组52例予阿司匹林、辛伐他汀和硝酸甘油治疗。结果:总有效率治疗组为98.21%,对照组为73.08%,两组比较差异显著(P<0.05),血脂改善以及血液流变学改善程度治疗组优于对照组,两组比较差异均显著(P<0.05),两组的血凝指标比较无显著差异(P>0.05)。结论:祛痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效,能够有效改善患者的血脂代谢,使血液的黏稠度明显下降,并明显改善患者的血液高凝状态。
139271	何平治疗过敏性紫癜经验	将过敏性紫癜病因病机归纳为风热伤络、湿热内蕴、血热妄行、脾肾两虚、阴虚火旺5个方面。治疗在早期以祛邪为主,中后期则标本兼治。具体分为风热伤络、湿热伤络、血热伤络、脾肾两虚、阴虚火旺5型进行辨证治疗。
139272	芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭50例临床观察	目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组与对照组各50例,两组基础治疗相同,治疗组加用芪苈强心胶囊治疗,疗程均为4周。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭有较好疗效。
139273	加味黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝30例总结	目的:观察加味黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将60例入选病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予口服中药加味黄连温胆汤,对照组给予口服辛伐他汀片。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为70%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组血脂、肝功能指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝疗效满意。
139274	化脂保肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎65例	目的:观察化脂保肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效和安全性。方法:将符合非酒精性脂肪性肝炎的120例患者,随机分为治疗组65例、对照组55例,治疗组采用化脂保肝汤治疗,对照组采用硫普罗宁和阿托伐他汀钙胶囊治疗,3个月为1疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为96.92%,对照组为87.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后主要症状及辅助检查指标积分比较差异亦有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:化脂保肝汤对非酒精性脂肪性肝炎有良好的疗效和安全性。
139276	升阳益胃汤治疗慢性腹泻51例	目的:观察升阳益胃汤治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:治疗组51例用参苓白术散加味治疗;对照组45例用西药三联治疗。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:升阳益胃汤治疗慢性腹泻疗效显著。
139277	益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期30例总结	目的:观察益肾活血汤对糖尿病肾病早期尿白蛋白的影响及其临床疗效。方法:选择糖尿病肾病早期患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规对症治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用益肾活血汤治疗,用药2个月后比较2组临床疗效及观察24h尿白蛋白定量指标的变化情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后尿白蛋白明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益肾活血汤可纠正糖尿病早期的肾脏高灌注、高滤过状态,从而明显降低糖尿病肾病早期患者尿白蛋白的排泄,证实益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期有效、实用。
139278	润肠通腑汤治疗糖尿病肾病血液透析患者慢性便秘15例	目的:观察润肠通腑汤治疗糖尿病肾病血透患者慢性便秘的临床疗效。方法:将30例本病患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组给予润肠通腑汤颗粒剂治疗,对照组给予酚酞片治疗;两组均连续治疗14天后观察疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为60%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:润肠通腑汤对糖尿病肾病血透患者慢性便秘有较好的疗效。
139279	解郁活血汤治疗紧张性头痛56例疗效观察	目的:观察中药汤剂解郁活血汤治疗紧张性头痛的临床疗效。方法:将56例该病患者给予中药汤剂解郁活血汤,观察治疗前后症状改善情况。结果:解郁活血汤能有效缓解头痛,并明显减少头痛发作次数及缩短其持续时间。结论:解郁活血汤在治疗紧张性头痛方面有确切疗效。
139280	还少丹加减治疗血管性痴呆32例临床观察	目的:观察还少丹加减治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将64例血管性痴呆患者随机分为两组,对照组32例口服尼莫地平片,治疗组32例采用还少丹加减治疗,两组均治疗4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为91.0%,对照组为46.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HDS与MMSE之评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还少丹加减治疗血管性痴呆疗效显著。
139281	通窍活血汤治疗偏头痛65例疗效观察	目的:观察通窍活血汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:将130例偏头痛患者随机分为两组,治疗组65例采用通窍活血汤剂治疗,对照组65例采用盐酸氟桂嗪治疗。结果:治疗组总有效率为90.77%,对照组总有效率为49.23%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:能窍活血汤治疗瘀血型偏头痛效果良好。
139282	辨证治疗慢性腹泻161例	目的:观察运用中医辨证的方法治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:将320例慢性腹泻患者随机分为治疗组161例与对照组159例,治疗组采用中医辨证治疗,对照组采用补脾益肠丸与思密达治疗。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为84.3%,两组比较,差异有统计学意义。结论:中医辨证治疗慢性腹泻疗效较好,可资临床借鉴。
139283	升白散治疗化疗所致白细胞减少36例临床观察	目的:观察升白散治疗化疗所致白细胞减少的临床疗效。方法:将72例化疗患者随机分成2组,治疗组36例,化疗前1天开始服中药到化疗结束后第2天停服;对照组36例,仅进行常规化疗,不服中药。结果:化疗后白细胸减少发生率治疗组为27.8%,对照组为63.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);胃肠道反应发生率治疗组为69.4%,对照组为94.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:升白散治疗化疗所致白细胞减少症,疗效满意。
139285	中药合针灸治疗面神经炎38例疗效观察	<正>面神经炎,中医又称"面瘫"。是一种神经内科常见病、多发病,可发生于任何年龄,一年四季均可发病,以冬春季节多见。造成面神经炎的原因很多,主要是以疲劳及面部、耳后受凉、受风引起的特发性神经炎居多。感染性疾病、神经源性病变(脑
139286	推拿合中药内服治疗周围性面神经炎53例总结	目的:观察推拿结合中药内服治疗周围性面神经炎的临床疗效。方法:治疗组采用推拿手法加中药内服治疗,对照组采用抗病毒、激素和B族维生素等治疗。结果:总有效率治疗组为96.2%,对照组为83.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿结合中药内服治疗周围性面神经炎有较好疗效。
139287	巴布剂贴膏穴位贴敷冬病夏治支气管哮喘缓解期100例总结	目的:观察巴布剂贴膏穴位贴敷冬病夏治支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将201例患者随机分为两组,治疗组100例用巴布剂贴膏穴位贴敷治疗,对照组101例用传统贴膏穴位贴敷治疗。结果:总有效率治疗组为77.00%,对照组为78.22%,两组比较,无显著性差异(P>0.05)。但皮肤反应治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:巴布剂贴膏治疗支气管哮喘疗效显著,且皮肤反应小。
139289	局部围刺合中药治疗斑秃20例	<正>斑秃是一种突然发生的局限性脱发,各年龄均可发病,以青年人多见,秃发斑常呈圆形、椭圆形,数目不等,大小不一,局部皮肤平滑光亮,但无炎症现象,也无任何自觉症状。临床上有少数患者早期在秃发区可以看到红斑和浮肿。一般认为本病属
139292	穴位贴敷治疗小儿遗尿症50例	目的:观察穴位贴敷治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:将100例遗尿症门诊患儿按1︰1比例随机分成治疗组和对照组各50例。两组均内服补中益气汤合缩泉丸(方)治疗,治疗组另给予穴位贴敷治疗,观察两组的临床疗效。结果:两组总有效率分别为88.0%与84.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组愈显率分别为74.0%与48.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:在内服补中益气汤合缩泉丸(方)的基础上加用穴位贴敷疗法可以提高小儿遗尿症的临床疗效。
139293	原发性血小板增多症治验	<正>程丑夫教授是湖南中医药大学第一附属医院博士生导师,主任医师,系湖南省名中医,享受政府特殊津贴专家。现将恩师治疗原发性血小板增多症验案1则介绍如下。夏某,女,66岁,2010年9月初在某医院检查发现血小板升高,血常规:HGB 152g/L,RBC 5.3×1012/L,WBC 8.0×
139294	归脾汤临床应用举隅	<正>归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志等药物组成,始载于宋代严用和《济生方》,用治思虑过度,劳伤心脾,健忘,怔忡。笔者在临床实践中将其加减变通用于治疗心脾两虚所产生的多种内科病证,均有显效,现举
139296	室性早搏治验	<正>室性早搏是临床上最常见的心律失常,属于祖国医学"心悸"范畴。王化良教授是天津中医药大学第一附属医院心内科主任医师、硕士研究生导师,从事临床、科研、教学工作30余年,在治疗心律
139298	阿尔茨海默病的中医护理	<正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,简称AD)又称老年痴呆症,是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。研究显示,2006年美国的AD病例数为450万例,60岁人群的患病率为1%,85岁人群
139300	隔附子灸合温针灸治疗胃脘痛的疗效观察及护理体会	目的:观察隔附子灸合温针灸配合恰当护理方法治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效。方法:将120例该病患者按2∶1随机分为2组,治疗组80例采用用隔附子灸配合温针灸治疗,对照组40例仅采用温针治疗,连续治疗2周后观察临床疗效,并总结护理体会。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔附子灸合温针灸治疗胃脘痛疗效肯定,值得临床推广应用。
139301	半夏泻心汤加减治疗胸腔积液36例总结	<正>半夏泻心汤出自东汉著名医学家张仲景所著《伤寒论》,是《伤寒论》辛开苦降法的代表方。该方由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣7味药物组成,具有和胃降逆、开结消痞之功。笔者在临床上紧紧抓住半夏泻心汤的"心下痞"主症,并加
139302	经方周期序贯法治疗月经过少38例	目的:观察经方周期序贯法治疗月经过少的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用经典方剂周期序贯法治疗,对照组采用克龄蒙治疗。结果:治疗组总有效率为81.6%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经典方剂周期序贯法治疗月经过少疗效较好。
139303	羚羊钩藤汤加减治疗经行头痛30例	<正>经行头痛是每遇经期或经行前后出现以头痛为主症的病证。其病因为肝火、血瘀和血虚。但临床上以肝郁化火居多。笔者自2005年以来运用羚羊钩藤汤加味治疗本病30例,疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组30例均为我院门诊患者,年
139304	温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例临床观察	目的:探讨温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将60例随机分为两组各30例,治疗组予温经汤治疗,对照组用布洛芬缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月后,复发率治疗组为11.1%,对照组为59.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:温经汤治疗原发性痛经寒凝血瘀型复发率低于用布洛芬缓释胶囊治疗。
139305	疏肝和胃法治疗妊娠恶阻40例临床观察	目的:观察疏肝和胃法治疗妊娠恶阻的临床疗效。方法:将80例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西药对症支持治疗,治疗组口服橘皮竹茹汤加味,并结合穴位按压治疗,两组患者均治疗1周后观察疗效和见效时间。结果:治疗组总有效率为97.5%,而对照组为92.5%,治疗组疗效略优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者症状改善时间明显短于对照组,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝和胃法治疗妊娠恶阻能提高临床疗效,且见效快,明显优于西药治疗。
139306	中药内服兼外洗治疗单纯妊娠瘙痒10例	<正>妊娠期间,孕妇出现与妊娠有关的皮肤瘙痒症状,称"妊娠身痒"[1]。这种疾病与妊娠特殊生理有密切关系,其病因病机主要有血虚、营卫不和与风热,多由妊娠期阴血下聚养胎,阴虚血热,化燥生风所致。
139307	辨证论治产后恶露不绝86例	目的:观察辨证论治产后恶露不绝的临床疗效。方法:将152例产后恶露不绝患者随机分为两组,治疗组86例用辨证分型论治,对照组66例用西药治疗。结果:总有效率治疗组为98.84%,对照组为86.36%,两组比较,P<0.05。结论:辨证论治产后恶露不绝疗效较好。
139309	葛根银翘散治疗手足口病49例疗效观察	目的:观察葛根银翘散治疗手足口病的临床疗效。方法:将97例手足口病患儿随机分为对照组48例与治疗组49例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用葛根银翘散治疗。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根银翘散有很好的解毒、清热及透疹作用,合西医常规治疗小儿手足口病高热的疗效较好,优于单用西医常规治疗者。
139311	解毒痤疮丸治疗寻常型痤疮71例总结	目的:观察解毒痤疮丸治疗寻常型痤疮的临床疗效及对患者血清IL-6和IL-8的影响。方法:将139例寻常型痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用解毒痤疮丸口服结合西药治疗。对照组单用西药治疗。结果:总有效率治疗组为85.92%,对照组为70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清IL-6和IL-8均恢复正常,而对照组仅IL-8均恢复正常。结论:解毒痤疮丸能有效降低痤疮患者血清IL-6和IL-8水平,治疗寻常型痤疮疗效较好。
139312	当归四逆汤化裁治疗荨麻疹200例	<正>荨麻疹是一种由多种因素引起的常见、多发性皮肤病,属中医"瘾疹"范畴。临床上根据中医辨证常分为风寒束表型、风热郁表型、肠胃湿热型、气血两虚型、血虚寒凝型、血虚风燥型、血瘀风燥型、冲任失调(肝肾不足)等型论治。笔者以温经散寒、养
139313	从现代中药药理研究分析张仲景应用细辛的合理性	通过对《伤寒杂病论》中张仲景应用细辛的经验进行总结,从现代中药药理角度来探讨和分析仲景应用细辛的合理性。通过对细辛现代药理研究的分析,为临床应用细辛提供理论依据。
139314	人参药对效用分析	目的:分析人参药对的配伍应用及对药物功效的影响。方法:分析人参与山萸肉、附子、西洋参、炙甘草、黄芪、白术、胡桃肉、五味子、丹参、三七、代赭石、干姜等3类12个药对的配伍应用。结果:人参的功效随配伍的不同而呈现多样化的作用。结论:临床应用人参药对能提高疗效。
139315	丹龙醒脑片对老龄大鼠脑缺血再灌注后NF-κB、ICAM-1表达的影响	目的:探讨丹龙醒脑片对老龄大鼠脑缺血再灌注后NF-κB、ICAM-1表达的影响。方法:用大脑中动脉栓塞再通法建立脑缺血再灌注模型,将动物随机分为假手术组、模型组、丹龙醒脑片组、尼莫地平组,采用原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡神经细胞,采用免疫组化法,观察NF-κB、ICAM-1蛋白的表达。结果:丹龙醒脑片能显著减轻神经细胞的损伤;假手术组有一定量的NF-κB、ICAM-1表达,缺血后NF-κB、ICAM-1迅速增加,丹龙醒脑片组能显著抑制NF-κB、ICAM-1的表达,模型组和丹龙醒脑片组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:抑制由缺血再灌注损伤诱导的NF-κB、ICAM-1表达可能是丹龙醒脑片脑保护作用的机制之一。
139316	滋阴活血解毒方对急性脑缺血后MCP-1、NF-κBp65的干预作用	目的:观察滋阴活血解毒方对MCAO局灶性脑缺血大鼠脑组织MCP-1、NF-κBp65的表达,探讨其对急性脑缺血后炎症反应的干预作用。方法:将32只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒方组(以下简称中药组)和阿加曲班组,每组8只。假手术组仅分离各血管,不做模型处理,其余3组均造MCAO模型,在术后24h断头取脑,采用免疫组化法分析脑缺血部位脑组织MCP-1、NF-κBp65的表达。结果:模型组MCP-1表达高于假手术组(P<0.05),中药组、阿加曲班组MCP-1表达高于假手术组,差异无统计学意义(P>0.05);中药组与阿加曲班组均能降低MCP-1的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、中药组、阿加曲班组NF-κBp65表达显著高于假手术组(P<0.001),中药组与阿加曲班组均能降低NF-κBp65的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。中药组与阿加曲班组MCP-1、NF-κBp65表达比较无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴活血解毒方能通过抑制炎症因子MCP-1、NF-κBp65的表达,减轻脑缺血后炎症反应。
139317	内消片对试验大鼠前列腺增生的影响	目的:探讨内消片对大鼠前列腺增生模型的影响。方法:大鼠去睾丸1周后,皮下注射丙酸睾酮(5mg/kg)建立大鼠前列腺增生模型,同时连续灌胃内消片大、中、小剂量组(3.0g/kg,1.5g/kg,0.75g/kg)4周,末次给药1 h后处死动物,取前列腺称重量,计算前列腺指数(PI)并在光镜下进行病理学观察。结果:给药4周后非那雄胺组、内消片高剂量组与模型组PI比较,P<0.01;非那雄胺组与内消片高剂量组PI比较,P>0.05。结论:内消片对大鼠前列腺增生的进展有抑制作用,其作用与非那雄胺相当。
139318	复方桐叶烧伤油的镇痛作用研究	目的:研究复方桐叶烧伤油的镇痛作用。方法:测定由醋酸引起的小鼠扭体反应和小鼠的热板痛阈值来鉴定其镇痛效果。结果:复方桐叶烧伤油能明显抑制小鼠扭体反应,提高小鼠的热板痛阈值。结论:复方桐叶烧伤油具有较好的镇痛作用。
139319	舒肝胶囊的质量标准研究	目的:研究和修定舒肝胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法对丹参、白术、甘草进行定性鉴别,采用HPLC法对丹酚酸B进行含量测定。结果:在TLC色谱图中可检出丹参、白术、甘草的特征斑点,阴性对照无干扰,HPLC图谱中可检出丹参的特征色谱峰,丹酚酸B在0.144～0.72μg范围内线性关系良好,r=0.9991(n=5);平均加样回收率为97.07%,RSD为1.04%。结论:所建方法灵敏、重复性好,专属性强,能有效控制该制剂的质量。
139320	口腔溃疡方	<正>组成:黄柏10g,砂仁15g,甘草10g,黄连6g,细辛6g,白蒺藜12g,大豆卷10g,枳壳10g,射干10g,徐长卿15g,金雀根15g。水煎服,日1剂,分2次服。功能:补土伏火,健脾化湿清热。主治:口腔溃
139322	中西医结合治疗慢性鼻窦炎165例	目的:观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 :西药均给予青霉素静脉点滴和鼻腔局部点呋喃西林麻黄素滴鼻液治疗,中药用苍耳辛夷通窍汤治疗。结果:本组165例中,临床治愈98例,显效38例,有效16例,无效13例,总有效率为92.1%。结论:中西医结合治疗慢性鼻窦炎疗效可靠。
139323	难治性肾病综合征的中西医结合治疗	<正>肾病综合征(NS)是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。难治性肾病综合征(RNS)是指激素治疗无效或激素依赖,或反复发作的原发性肾病综合征。在原发性肾病综合征患者中,无论何种病理类型都有可能出现。其有易反复发作且预后差的特点,
139324	中西医结合治疗社区获得性肺炎40例总结	目的:观察热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗风温肺热型社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为两组,对照组40例予左氧氟沙星静脉滴注,辅以止咳祛痰、湿化气道、肺部理疗及其他对症治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上予热毒宁注射液联合治疗。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为82.50%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗风温肺热型社区获得性肺炎临床疗效满意。
139326	中西医结合治疗泌尿系结石体外碎石术后80例总结	目的:观察经体外碎石术(ESWL)后采用中西医结合治疗泌尿系结石的疗效。方法:将160例该病患者随机分为两组各80例,对照组在ESWL的基础上采用西药治疗,治疗组在ESWL的基础上采用中西医结合治疗,比较两组疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为66.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经ESWL后采用中西医结合治疗泌尿系结石较只用西药治疗疗效更好,值得临床借鉴。
139327	中西医结合治疗小儿肺炎30例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为两组各30列,对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在对照组西医常规治疗基础上加用中药汤剂肺炎痰喘汤治疗。7d为1个疗程。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组对咳嗽、气促的消退时间方面比较,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿肺炎可起到协同作用,有助于咳嗽、气促等症状的尽早消退。
139328	中西医结合治疗寻常性痤疮200例	<正>寻常性痤疮是青少年常见皮肤病。发病与雄性激素、毛囊皮脂腺导管阻塞、皮脂分泌过多及细菌感染有关。长期采用西药治疗易导致耐药且有潜在毒副作用,治疗效果不尽人意。笔者从2009年6月～2011年5月采用甲硝唑液、庆大霉素针剂联
139329	重度急性有机磷农药中毒的护理	<正>重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)是临床常见急症。在抢救过程中由于大剂量抗胆碱药物的使用,使其胃肠蠕动功能明显减弱,从而导致常规导泻效果差,造成胃肠残存农药持续吸收。我科于2008年4月～2011年11月对SAOPP患者使用生
139331	直肠癌Miles术后的护理体会	<正>直肠癌是消化道的常见恶性肿瘤,近年来发病率不断上升[1],严重威胁人民的生命健康。直肠癌miles术一直是低位直肠癌的标准术式,该术式创伤较大,且需腹壁结肠造口[2],术后生活质量受到较大影响,并且由于会阴部解剖位置特殊,容易继发细菌感染,因此造口护理及会阴部伤口护理一直是
139332	先兆流产的心理护理	<正>先兆流产是指宫内妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,经治疗后,可望继续妊娠者。在妊娠期间孕妇情绪波动较大,而先兆流产可发展为难免流产和稽留流产,患者心理上从喜而悲,心理的反差可加重先兆流产;而先兆流产发作也易使
139335	益心泰对急性心肌梗死患者ALD水平的影响	目的:观察益心泰治疗急性心肌梗死的临床疗效及对醛固酮(Aldsterone,ALD)水平的影响。方法:将符合纳入标准的60例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予常规心肌梗死治疗,治疗组在常规治疗基础上加用益心泰治疗,每次10g,口服,每天3次,6周为1个疗程,观察1个疗程后比较两组疗效、心电图的改善、心脏彩超的变化、酶学检查以及ALD水平的变化情况。结果:两组治疗6周后的临床症状和客观指征均明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益心泰可以降低急性心肌梗死患者ALD水平,阻止心室重构。
139336	中药穴位敷贴合西医常规疗法治疗急性脑梗死并心力衰竭疗效观察	目的:观察中药穴位敷贴合西医常规疗法治疗脑梗死合并心力衰竭的临床疗效。方法:将72例脑梗死并心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组各36例,对照组采用西医常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药穴位敷贴治疗,两组均治疗4周后评价疗效。结果:两组脑梗死临床症状改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.05);心衰临床症状改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.01);两组心功能级别改善方面比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:中药穴位敷贴合西医常规疗法治疗脑梗死合并心力衰竭较单用西医常规疗法为优,且无毒副作用。
139339	微创减压术加生血补髓汤治疗股骨头坏死30例	目的:观察微创减压术加生血补髓汤治疗早期(Ⅰ、Ⅱ期)股骨头无菌性坏死的临床疗效。方法:将90例早期股骨头无菌性坏死患者随机分成A组、B组和C组,A组采用髓芯减压术治疗,B组采用微创减压术治疗,C组采用微创减压术加生血补髓汤治疗。结果:总有效率A组为70.0%,B组为73.3%,C组为96.1%;C组的总有效率分别与A组和B组比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创减压术加生血补髓汤是治疗早期股骨头无菌性坏死的有效方法之一。
139341	轻度忧虑也会增加过早死亡风险	<正>抑郁症会增加过早死亡的风险是研究者早已发现的现象,但一项最新研究又显示,即便是没有达到抑郁症临床诊断标准的轻度忧虑,也会增加过早死亡的风险,这提醒人们要注意心理健
139342	红茴香现代研究进展	<正>红茴香(Illicium henryi Diels)又名红毒茴,系木兰科八角属植物,为中国所特有,生于海拔300～2200 m的丘陵或山地沟谷、溪边湿润常绿阔叶林中或林缘[1],主产于陕西、甘肃、云南、广西等地。其叶和果含有芳香油,可作香料,亦[2]
139344	黄连素治疗盐酸二甲双胍导致腹泻19例临床观察	目的:观察黄连素治疗盐酸二甲双胍导致腹泻的临床疗效。方法:将37例患者随机分为两组。对照组18例维持原降糖治疗方案不变,治疗组19例在原降糖治疗方案基础上加服黄连素(盐酸小檗碱)。结果:治疗组临床痊愈率、显效率与总有效率分别为26.3%、36.8%、84.2%,明显高于对照组的0%、16.7%、61.1%(均P<0.01)。结论:黄连素治疗盐酸二甲双胍引起的腹泻疗效理想。
139345	天麻首乌片治疗高血压病120例总结	目的:观察天麻首乌片治疗高血压病(肝肾阴虚、肝阳偏亢证)的临床疗效。方法:将180例入选病例随机分为治疗组120例和对照组60例,对照组给予尼群地平片(尼群地平片1号)治疗,同时加服与天麻首乌片(天麻首乌片1号)外形、包装相同的安慰剂(天麻首乌片2号);治疗组给予口服天麻首乌片(天麻首乌片1号)治疗,同时加服与尼群地平片(尼群地平片1号)外形、包装相同的安慰剂(尼群地平片2号);两组均治疗30天后观察疗效。结果:两组在总有效率、治疗前后血压水平及降压幅度方面比较差异无显著性意义;两组主要症状改善情况比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:天麻首乌片具有明显降压作用,且对高血压病患者临床症状的改善疗效较好。
139346	参芪强心汤治疗冠心病心力衰竭50例临床观察	目的:观察参芪强心汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法:将100例中医辨证为气阴两虚、血瘀水停证的轻中度冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服参芪强心汤。两组均治疗6个月为1疗程,疗程结束后观察两组疗效。结果:两组患者治疗后心功能疗效、Lee氏心力衰竭计分疗效和中医证候疗效总有效率、左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)比值、6min步行试验(6MWT)和血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后安全性指标无改变。结论:参芪强心汤联合常规西药治疗冠心病心力衰竭效果优于单纯西药治疗。
139349	许芝银教授治疗反复发作性亚急性甲状腺炎经验	<正>许芝银教授为江苏省名中医,从医40余年,擅长治疗甲状腺、乳腺疾病,临床经验丰富。现将其治疗亚急性甲状腺炎的经验简介如下,以飨同道。1典型案例例1:黄某,女,52岁,2012年7月2日初诊。主诉:颈部
139351	脑泰通颗粒治疗早期脑梗死70例疗效观察	目的:观察脑泰通颗粒治疗早期脑梗死痰瘀交结型的临床疗效。方法:将100例早期脑梗死痰瘀交结型患者随机分为对照组30例和治疗组70例。对照组采用脑梗死常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用脑泰通颗粒治疗。分别于治疗前、治疗28d(2个疗程)后对每位患者神经功能缺损程度进行NHISS量表评分并比较。结果:治疗前两组神经功能缺损NHISS评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组神经功能缺损NHISS评分总有效率治疗组为98.57%,对照组为90.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:口服脑泰通颗粒能促进早期脑梗死痰瘀交结型患者的神经功能恢复。
139352	痰热清注射液治疗社区获得性肺炎20例	<正>社区获得性肺炎是指在医院外获得的感染性肺实质性炎症(不包括在护理院及养老机构获得的肺炎),由于病原体的变迁,以及抗生素耐药上升等
139353	补中益气汤加减治疗放射性直肠炎30例总结	目的:观察补中益气汤加减治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组内服补中益气汤加减,对照组予以甲硝唑、地塞米松、庆大霉素保留灌肠。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤加减治疗放射性直肠炎有较好的临床疗效且无明显毒副作用。
139354	大黄虫丸合足部药浴治疗癌性疼痛60例总结	目的:观察大黄虫丸合足部药浴治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将118例癌性疼痛患者随机分为两组,对照组58例采用西药治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用大黄虫丸及足部药浴治疗,观察两组患者疼痛的缓解程度。结果:CR+PR治疗组为81.67%,对照组为55.17%,两组比较,有明显差异(P<0.05)。结论:大黄虫丸与足部药浴合用能够明显改善癌症患者的疼痛程度,提高患者的生活质量。
139355	加味增液承气汤治疗2型糖尿病性便秘20例	目的:观察加味增液承气汤治疗2型糖尿病性便秘的临床疗效。方法:将该病患者40例随机分为两组,治疗组20例采用加味增液承气汤治疗,对照组20例给予通便灵胶囊治疗,观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为85.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味增液承气汤治疗2型糖尿病性便秘疗效满意。
139356	青春期功能性便秘诊治临证体会	<正>功能性便秘是排除肠道、全身器质性病变及药物导致的便秘之外的以便秘为主症的功能性疾病。便秘在成年人中非常多见。在北京、天津、广州、杭州的人群调查资料表明[1-2],便秘的
139357	麻子仁丸加味治疗老年功能性便秘40例临床观察	目的:观察麻子仁丸加味治疗老年功能性便秘的临床疗效和安全性。方法:将80例该病患者随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组给予早晚温服汤药150mL,1周为1个疗程。对照组给予温水送服西沙必利5mg,每天2次。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为82.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻子仁丸加味治疗老年功能性便秘疗效与西沙比利片疗效相当,但麻子仁丸加味无明显的头晕、头痛、腹部不适等不良反应。
139359	三才封髓丹化裁治疗阴虚火旺型早泄52例	目的:观察三才封髓丹化裁治疗阴虚火旺型早泄的疗效。方法:口服三才封髓丹化裁,连续治疗8周。以治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)评分的变化来评价治疗效果。结果:治疗后患者IELT明显延长,CIPE-5评分值明显提高,与治疗前相比,差异有显著意义(P<0.01)。其中治愈15例,有效23例,无效14例,总有效率为73.1%。结论:三才封髓丹化裁治疗阴虚火旺型早泄有较好疗效。
139360	自拟益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变30例疗效观察	目的:观察益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:将58例前部缺血性视神经病变患者随机分为治疗组30例(49只眼)和对照组28例(48只眼)。治疗组内服自拟中药益气通脉汤,同时口服泼尼松片。对照组口服泼尼松片,加服维生素B1和地巴唑。两组均治疗6周后观察疗效。6个月后随防。结果:总有效率治疗组为88.6%,对照组为70.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),6个月后随访,其总有效率治疗组为87.8%,对照组为65.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变疗效确切。
139361	加味逍遥饮治疗原发性开角型青光眼30例总结	目的:观察加味逍遥饮治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者共56例(106只眼),随机分为两组,治疗组30例(56只眼)在西药常规治疗的基础上加用加味逍遥饮治疗,对照组26例(50只眼)单用西药常规治疗。结果:治疗组在视力、眼压、视野及临床症状改变方面与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:加味逍遥饮治疗原发性开角型青光眼有较好的临床疗效。
139362	滋水清肝饮治疗交感型颈椎病30例	目的:观察滋水清肝饮治疗交感型颈椎病的临床疗效。方法:将62例交感型颈椎病患者随机分为治疗组30例和对照组32例。对照组采用常规药物及物理疗法治疗;治疗组在对照组的基础上加用滋水清肝饮治疗。结果:治疗组自评量表(SCL-90)躯体化因子分、焦虑因子分、抑郁因子分均较对照组显著降低(P<0.01)。结论:滋水清肝饮治疗交感型颈椎病疗效明显。
139363	微调手法治疗神经根型颈椎病31例	<正>颈椎病是指由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生,使周围的软组织受损引起的症候群,是临床常见病、多发病。颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉
139364	清热祛湿汤治疗痛风性关节炎60例临床观察	目的:观察清热祛湿汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将90例该病患者随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组采用自拟清热祛湿汤治疗,对照组采用正清风痛宁缓释片治疗,两组均以1周为1疗程,连续治疗2个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组在改善疼痛、功能障碍、肿胀等主要症状、体征方面的疗效亦优于对照组(均P<0.01)。结论:清热祛湿汤辨证加减治疗痛风性关节炎疗效优于正清风痛宁缓释片,值得临床进一步观察研究。
139365	加味二妙散透药疗法治疗膝骨性关节炎31例	<正>骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人最常见疾病,属于中医"痹证"范畴,好发于60岁左右,女性多于男性,其发病多与外伤、营养损伤、气候因素以及患者职业等因素有关[1],其引起的疼痛及活
139366	中医综合治疗跟骨骨刺性跟痛症60例疗效观察	目的:观察中医综合治疗跟骨骨刺性跟痛症的疗效。方法:将120例本病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予以中药外洗配合针灸治疗;对照组予以理疗及口服布洛芬治疗,10天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为98.28%,对照组为83.33%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合治疗跟骨骨刺性跟痛症疗效较好。
139368	中药配合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症92例	目的:观察中药配合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组92例采用中药汤剂内服配合针刺推拿治疗。对照组89例单用针刺推拿治疗。结果:总有效率治疗组为97.8%。对照组为85.4%。结论:中药汤剂配合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
139369	针药合治腰椎间盘突出症42例	<正>腰椎间盘突出症为临床常见病和多发病,中医药疗法对本病有较好的疗效[1]。笔者自2010年10月～2011年12月运用针刺联合独活寄生汤治疗本病42例,取得了较好的疗效,现报告如下。
139371	齐刺结合拔罐治疗梨状肌综合征18例	<正>梨状肌综合征是由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经,或因外伤、劳损等原因引起梨状肌充血、水肿、痉挛、肥厚,刺激或压迫坐骨神经,引起以一侧、双侧臀部酸胀、疼痛,伴大腿后侧或小腿后外侧呈放射性疼痛,甚至活动受限等为主的临床综合征。
139373	参苓白术散临床应用举隅	<正>参苓白术散见于《太平惠民和剂局方》,功效益气健脾、渗湿止泻,主治脾胃气虚夹湿证。近年来,笔者在临床上常运用参苓白术散加减治疗疑难病证,疗效明显,现举例介绍如下。
139374	原发性血小板减少性紫癜治验	<正>黄土汤出自张仲景《金匮要略》,原为治疗中焦虚寒、不能摄血而血渗于下的先便后血之远血证而设,李晓主任医师根据本方宗旨,灵活化裁,治疗原发性血小
139375	针药结合治疗偏头痛举隅	<正>偏头痛是反复发作的一种搏动性头疼,有季节性和遗传倾向,多发于女性,首次多在青春期发病。病因尚不明确,治疗效果并不理想。偏头痛属于顽固难治疾病,根据临床经验,单一应用中药或者针
139376	甘温除热治验	<正>金元时期李东垣创补中益气汤甘温除热法,应用性味甘温之品治疗虚损劳倦引起的发热。笔者在临床工作中运用补中益气汤甘温除热治疗发热疗效较好,现举例介绍如下。
139377	癫痫治验	<正>癫痫,俗称为"羊癫疯"或者"羊角风",早在两千多年前的《黄帝内经》中就有所记载,称之为"巅疾"。马融教授从医数十年,对该病的认识较有见
139378	大补阴丸加减治疗更年期综合征验案2则	<正>大补阴丸出自《丹溪心法》,是朱丹溪依据"阴常不足,阳常有余,宜常养其阴,阴与阳齐,则水能制火,斯无病矣"的理论所设立的滋阴降火代表方。由黄柏(炒褐色)、知母(酒浸,炒)、熟地黄(酒蒸)、
139379	卵巢不敏感综合征治验	<正>卵巢不敏感综合征(Resistant/Insensitive ovariansyndrome,ROS),又称Savage综合征,是指原发性闭经或30岁前继发性闭经,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内存在卵泡,但对外源性促性腺激素刺激呈低反应者。1969年Jones首先报道3例高促
139380	针药结合治疗带状疱疹1例	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病,中医称"缠腰火丹",《外科启玄》称"蜘蛛疱",后世称之为"串腰龙"。本病初起,局部皮肤有烧灼或刺痛感,其中大多数于刺痛后1～4d出现皮疹,常有轻度全身症状,如食欲不
139383	多功能损伤治疗仪治疗腰椎间盘突出症循经辨证施护体会	<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征,是腰腿痛的常见原因之一,属中医"腰痛"、"痹
139384	穴位贴敷治疗婴幼儿喘息性支气管炎的护理体会	<正>喘息性支气管炎是一种过敏性的、常与呼吸道感染有关的疾病,病程较长且有反复发作史。多发生在3岁以内的婴幼儿,常有湿疹及其他过敏史,
139385	壮医“毒虚致病”对病毒性肝炎的病因病机认识	<正>目前中医药在病毒性肝炎防治方面发挥着越来越重要的作用。壮医药是中医药的重要组成部分,具有悠久的历史,尤其广西自古就是"瘴疠"之地,是病毒性肝炎等传染病的高发区,壮族先民在长期的社会实践和同该类疾病的斗
139387	高血压病中医证候规范化研究	从病证相参和循证医学的新视角,采取问卷式调查与现代技术指标研究相结合的方法,揭示高血压病中医证候规律,使之规范化、客观化,以规范医疗行为,提高临床效率,方便辨证施治及临床疗效评价、总结。
139388	慢性阻塞性肺疾病稳定期特点分析	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,可呈进行性发展。因其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为重要公共卫生问题[1]。目前的西医治
139389	浅谈亚急性甲状腺炎的中医辨证论治	<正>亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和De Quervain甲状腺炎,本病与病毒感染有关,一般不遗留甲状腺功能减退,以40～50岁女性最为多见。临床
139391	电针治疗对绝经后疏松症大鼠肿瘤坏死因子基因表达的影响	目的:从肿瘤坏死因子基因表达探讨针刺防治绝经后骨质疏松症大鼠模型的作用机制。方法:选用10～12月龄清洁级雌性SD大鼠50只。分组:假手术大鼠为对照组,10只;去势大鼠按随机数字表法分为模型组、电针组、药物(阿化磷酸钠)组、电针加药物(阿化磷酸纳)组,每组10只。假手术组不摘除卵巢,其余4组均摘除双侧卵巢,术后8周,取血液分别用放免法、电化学法、RT-PCR检测各细胞因子。结果:电针组和药物组均能不同程度降低去势SD大鼠血清TNF-α、IL-6的含量,提高血清OPG的含量,且两者功效相当。结论:电针在降低去势SD大鼠血清TNF-α、IL-6的含量,提高血清DPG的含量方面具有与药物阿仑磷酸钠相当的功效,且两者共同使用,能明显增强其功效。
139392	电针“内关穴”对急性心肌缺血家兔血小板活化因子的影响	目的:观察电针内关穴对急性心肌缺血家兔血小板活化因子(PAF)的影响。方法:结扎家兔左冠状动脉前降支造成急性心肌缺血模型,采用硝酸还原酶法及双抗夹心法检测急性心肌缺血家兔血清(血浆)中PAF含量的变化。结果:与正常组及假手术组比较,模型组电针内关穴后30min家兔血清中PAF含量显著升高(P<0.05)。结论:电针内关穴可以调节血清(血浆)中血小板活化因子(PAF)的含量,改善缺血心肌组织的损伤。
139393	疏肝健脾止泻法对大鼠应激性腹泻模型止泻作用的研究	观察疏肝健脾法对腹泻型肠易激综合征的止泻作用。方法:采用束缚-制动复合方法加口服番泻叶制备大鼠应激性腹泻模型。将实验动物随机分为正常组,模型组,健脾疏肝止泻方高、中、低剂量组和马来酸曲美布汀组,主要观察各组大鼠腹泻程度、频率及腹泻指数。结果:健脾疏肝止泻方可使模型动物的腹泻次数、稀便频率及程度均有较好的改善,且腹泻指数显著下降。结论:疏肝与健脾并举能明显缓解大鼠的应激性腹泻,是临床治疗腹泻型肠易激综合征的有效方法。
139394	针灸降压与血管调节的细胞通路机制研究概况	<正>高血压病的发病及发展机制是一种错综复杂的病理生理过程,受影响因素频多。其极易导致心、脑、肾等脏器的器质性病变和功能损害,是严重危害人类健康的主要疾病。许多资料显示,针灸对高血压病具有一定的疗效,兹将近年来针灸通过血管调节机制治疗高血压病与几种主要细胞信
139395	针灸治疗神经性头痛的研究进展	<正>头痛的针灸治疗记载可追溯到《内经》时代。从可检索到的文献来看,针灸对于本病疗效显著,有明显优点,是一种理想的非药物治疗手段,且其疗效多在90%以上[1]。主要的治疗手段有毫针、耳针、皮肤针、三棱针、水针、电针、浮
139396	冬病夏治穴位贴敷法治疗COPD稳定期的临床研究概况	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,该病的临床症状有慢性
139397	补益法在肝炎后肝硬化中的应用概况	<正>肝炎后肝硬化是各种病毒性肝炎引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,其特点是在肝细胞坏死的基础上发生纤维化,并代之以纤维包绕的异常肝细胞结节(假小叶)。在中国尤以乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎所致肝硬化最
139399	中医药分子靶向治疗恶性肿瘤研究进展	<正>中医中药治疗肿瘤有悠久的历史,公元四千多年前中国就用砒霜治疗皮肤肿瘤,长期以来积累了丰富和宝贵的经验。临床实践中医药在减少化疗反应、完成化疗、提高治愈率和缓解率,特别是对晚期肿瘤患者能改善生存质量、延
139400	推拿治疗腰椎间盘突出症概况	<正>推拿疗法是治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protrusion,LIDP)的有效方法。现将近年来有关推拿治疗LIDP的概况综述如下。1关于推拿治疗的适应证问题不是所有的LIDP患者均可采用推拿疗法,适应于本治
139401	中医外治法治疗急性痛风性关节炎的研究进展	<正>痛风(gout)为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点为高血尿酸症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性
139402	中医药治疗慢性盆腔炎研究进展	<正>慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,常因急性盆腔炎未能彻底治疗或者体质较差,病情迁延所致[1],其主要病理改变为盆腔结缔组织炎性增生、粘连和内生殖器炎性包块等。卵巢、输卵管功能障碍是其特征,具有病程长、病情难愈、复
139407	雄竭烫烧伤膏皮肤给药安全性研究	目的:进行豚鼠皮肤给药过敏性试验、急性毒性试验及长期毒性试验,观察雄竭烫烧伤膏皮肤用药的安全性。方法:将空白基质、阳性致敏物(2,4-二硝基氯苯)和雄竭烫烧伤膏涂于豚鼠背部皮肤进行皮肤过敏性试验;豚鼠完整皮肤及破损皮肤一日内涂药4次后观察至14天,进行急性毒性试验;豚鼠完整皮肤及破损皮肤连续涂药3个月,部分动物停药后观察1个月,观察其对动物体重、血细胞、生化指标、肝肾功能、病理切片等指标的影响,进行长期毒性试验。结果:雄竭烫烧伤膏皮肤给药未见过敏性反应;完整及破损皮肤豚鼠未产生急性毒性反应;长期毒性试验时,完整及破损皮肤豚鼠的一般状态、体重、血常规及生化、组织病理学指标等均未出现异常。结论:雄竭烫烧伤膏皮肤给药未出现毒副反应,安全性试验显示其安全、无毒。
139408	半夏泻心汤及其拆方抗幽门螺杆菌作用的研究	目的:探讨半夏泻心汤及其拆方抗Hp的作用。方法:运用琼脂扩散法、液体稀释法定性和定量检测半夏泻心汤及其拆方对Hp的抗菌作用。结果:在琼脂扩散法中,半夏泻心汤组对Hp抗菌作用优于辛温组和甘温组,差异有统计学意义(P<0.05);半夏泻心汤组略优于苦寒组,差异无统计学意义(P>0.05)。在液体稀释法中,半夏泻心汤对Hp的最低抑菌浓度(MIC)与最低杀菌浓度(MBC)均为15.63mg/mL;辛温组和苦寒组对Hp的最低抑菌浓度(MIC)与最低杀菌浓度(MBC)均分别为62.50 mg/mL、31.25mg/mL。均在实验检测的浓度范围内(1.95 mg/mL～250.00 mg/mL)。结论:半夏泻心汤有较明显的抗菌作用,其中起优势作用的药物以苦寒药为主。
139409	不同工艺黄白痤疮膏对金黄地鼠皮脂腺斑的药效比较	目的:观察不同制备工艺下的黄白痤疮膏对金黄地鼠皮脂腺斑的影响。方法:选用成年雄性金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑作为动物模型,运用5种不同工艺制备黄白痤疮软膏,命名为1～5号软膏;将实验动物随机分为6组,分别采用1～5号软膏及空白对照软膏涂敷皮脂腺斑30d,以皮脂腺斑平均缩小率为指标,观察皮脂腺斑的大小变化。结果:水提法、水提醇沉法和醇提法组与空白对照组比较,差异均具统计学意义(P<0.01),经脱色处理的黄白痤疮膏与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:水提法、水提醇沉法和醇提法制备的黄白痤疮膏作用较强、疗效较好;而水提后脱色处理的药膏作用较弱。
139410	荔枝核与龙眼核水提取物的体外抗氧化活性的比较与评估	目的:分析比较荔枝核与龙眼核水提物体外抗氧化能力。方法:测定两种水提取物的主要化学成分,测定并比较二者的总抗氧化能力,清除羟自由基、超氧阴离子自由基以及DPPH能力。结果:龙眼核与荔枝核水提取物中多酚含量前者高于后者,总黄酮含量后者高于前者,二者均表现出较强的抗氧化能力。在一定浓度范围内龙眼核水提取物清除羟自由基、DPPH能力均高于荔枝核水提取物。荔枝核水提取物对超氧阴离子自由基有清除作用,而龙眼核水提取物在低浓度范围(0～1mg/mL)对超氧阴离子自由基有激发作用。结论:龙眼核水提取物在一定低浓度范围内的抗氧化活性优于荔枝核水提取物。荔枝核与龙眼核水提取物抗氧化机制有所不同。
139411	阴阳和口服液的薄层色谱实验研究	目的:进一步探讨阴阳和口服液的质量标准。方法:采用薄层色谱法对阴阳和口服液中的主药淫羊藿和枸杞子进行实验研究。结果:淫羊藿和枸杞子的薄层色谱均主斑点颜色一致,且清晰,分离度好,阴性无干扰。结论:该方法专属性强,灵敏度高,重现性好,操作简便,结果准确,能较好地控制该制剂的成品质量,可列入其质量标准体系,以此深化并提高该制剂的质量标准。
139412	复方伤痛宁胶囊质量标准的研究	目的:修订复方伤痛宁胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法对三七、大黄进行定性鉴别;采用HPLC法对延胡索乙素进行含量测定。结果:在TLC色谱图中可检出三七、大黄的特征斑点,阴性对照无干扰,HPLC图谱中可检出延胡索的特征峰,延胡索乙素在0.104～0.624μg范围内线性关系良好,r=0.9998(n=6);平均加样回收率为99.83%,RSD为2.63%。结论:所建方法灵敏、重复性好,专属性强,能有效控制该制剂的质量。
139413	高效液相法测定血脂泰分散片中虎杖苷和白黎芦醇的含量	目的:建立测定血脂泰分散片中虎杖苷和白黎芦醇的含量方法。方法:采用高效液相色谱法,应用HyersilODS-C18(4.6mm×200mm,5um)色谱柱;以乙腈-0.5%乙酸溶液(21∶79)为流动相;流速为1.0mL/min;柱温为30℃。结果:虎杖苷进样量在0.126～1.260μg范围内、白黎芦醇进样量在0.0112～0.1120μg范围内线性关系良好。结论:本实验方法简便、快捷、结果准确、重复性好,可用于高效液相法测定血脂泰分散片中虎杖苷和白黎芦醇的含量。
139414	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛50例	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将带状疱疹后遗神经痛患者100例,随机分为两组各50例,对照组给予更昔洛韦、甲硫氨酸维生素B1、维生素B12治疗,治疗组在对照组治疗基础上加桃红四物汤加减并配合针灸治疗。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组78.0%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效。
139415	中西医结合治疗冠心病心绞痛46例临床观察	目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将76例本病患者随机分为两组,对照组30例用西药治疗,治疗组46例在对照组治疗的基础上加益气滋阴活血汤治疗。结果:症状疗效总有效率治疗组为91.3%,对照组为83.3%,两组比较P<0.05;心电图疗效总有效率治疗组为82.6%,对照组为70.0%,两组比较P<0.05。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效显著。
139416	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭30例	目的:观察芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均给予洋地黄、利尿剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂、硝酸酯类药物等常规综合治疗,治疗组在此基础上加服芪参益气滴丸。结果:心衰总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,两组比较,有显著性差异(P<0.05);中医证候总有效率治疗组为83.3%,对照组为70.0%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸能改善慢性心力衰竭患者的心功能。
139418	中西医结合治疗前列腺增生症40例	<正>前列腺增生是中老年临床常见疾病,起病缓慢,病程长,易反复发作,迁延难愈。笔者自2008年3月采用中西医结合治疗前列腺增生症40例,取得了满意疗效,并与单用西药治疗的40例作对照观察,现报告如下。
139419	中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛33例总结	目的:观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将64例本病患者随机分为治疗组33例与对照组31例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为67.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善疼痛及临床伴随症状等方面均优于对照组。结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的疗效。
139420	中西医结合治疗膝骨性关节炎36例	目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择75例膝骨性关节炎患者,随机分为两组,治疗组口服加味二妙汤加关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组口服塞来昔布加超短波治疗,两组均治疗21天后统计疗效。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为82.1%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝骨性关节炎有较好疗效。
139422	协同护理干预与坦洛新对输尿管结石患者临床疗效的影响	目的:探讨协同护理干预措施与坦洛新对输尿管结石患者临床疗效及耐受性的影响。方法:将102例输尿管结石患者随机分为干预组和对照组各51例,干预组接受知识和技能指导等形式的协同护理干预,加服坦洛新0.4mg、1次/d常规止痛治疗;对照组接受常规护理干预,并加服坦洛新0.4mg、1次/d常规止痛治疗,主要观察两组患者疼痛缓解情况、结石排出率、生活质量评分以及药物不良反应发生率。结果:干预组疼痛缓解情况、结石排出率、生活质量评分均优于对照组(P<0.05),结论:协同护理干预措施能明显提高患者的结石排出率,有效提高患者的生活质量。
139423	中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效观察及护理体会	目的:观察祛痛方结合口服秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将68例随机分为治疗组和对照组各34例,对照组予口服秋水仙碱,治疗组在对照组的基础上给予口服祛痛方,并以护理干预。结果:总有效率治疗组为94.1%,对照组为76.5%,两组比较,P<0.05。两组NRS、LIA、ESK比较,有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:祛痛方结合口服秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎有较好疗效。
139424	宫复康用于人工流产术后的疗效观察及护理	目的:探讨人工流产术后应用中药宫复康,对减少阴道出血量、缩短阴道出血时间、促使月经恢复的临床疗效。方法:将160例行人工流产术者,随机分为观察组和对照组各80例,观察组在流产术后服用宫复康及静滴抗生素;对照组在流产术后单用抗生素治疗。两组均于手术前、术中、术后给予相应的护理。结果:观察组术后出血时间、出血量与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05);术后1个月内月经恢复正常比例,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:在人工流产术后服用宫复康,配合适当护理,能明显缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、促进月经恢复正常。
139425	多种肛瘘手术联合治疗多发性肛瘘13例	<正>近年来,笔者采用手术治疗多发性肛瘘13例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组13例中,男11例,女2例;年龄21～62岁,平均32.5岁;病程0.5～8年;有两个内口及主
139426	A型行为与神经根型颈椎病关系的研究	目的:观察A型行为与神经根型颈椎病的关系,以期探讨心理社会因素对神经根型颈椎病的影响,并为临床上对神经根型颈椎病患者进行心理干预提供依据。方法:应用A型行为问卷对500例神经根型颈椎病患者和500例健康人分别进行A型行为调查分析。结果:神经根型颈椎病组500例中A型性格(包括A,A-)者359例,占71.8%,健康对照组中A型性格(包括A,A-)者238例,占47.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A型行为与神经根型颈椎病发病密切相关,A型行为可能是神经根型颈椎病易患因素之一,为防治神经根型颈椎病,还应采用心理康复治疗辅助手段。
139427	STARR手术治疗痔病概况	<正>痔分为内痔、外痔、混合痔。内痔是肛垫血管发生的病理变化和异常移位,外痔是直肠下段静脉属支在齿状线远侧表皮下静脉丛的病理性扩张和血栓形成,混合痔是内痔静脉丛和相应部位的外痔静脉丛相互融合。临床主要表现为便血、脱出、肛门不适、疼痛。痔的发病率很高,大约为
139430	益气养阴法联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌54例疗效观察	目的:观察益气养阴法联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将106例老年中晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组54例采用化疗联合沙参麦冬汤加减治疗,对照组52例采用单纯化疗。结果:近期客观有效率(RR)治疗组为46.2%,对照组为51.9%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但在临床症状改善、生活质量提高等方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)与单纯化疗临床客观疗效类似,但在临床症状、生活质量等方面较单纯化疗明显提高。
139435	年龄相关性黄斑变性中医辨治经验	从3个方面阐述中医辨治年龄相关性黄斑变性的优势,即病证结合、整体辨治;局部辨析、对症用药;安全有效、缓缓图治。辨治分3型:脾气亏虚治以健脾益气、利湿化浊,方用自拟健脾化痰饮;肝肾不足治以补益肝肾、益精明目,方用自拟滋肾明目饮;气阴两虚治以健脾益气、滋肾明目,方用自拟健脾滋肾饮。临证注重预防为主,早期治疗;急则治标,缓则治本;中西医结合,取长补短。
139436	蒋士生教授治疗功能性便秘经验	总结蒋士生教授治疗功能性便秘的经验。蒋教授认为,本病病机乃本虚标实,以虚证多见,与脾胃关系尤为密切;临证应审查病机、细察舌象、紧抓主症、明辨次症;辨治宜治病求本、寓通于补;强调天人合一,运用心理疏导、合理膳食、适度运动等综合疗法,临床疗效较佳。并附典型病例1则,可资临床借鉴。
139438	郭荣教授治疗巧克力囊肿经验	<正>卵巢巧克力囊肿[1]是妇科常见病,好发于30～40岁育龄妇女[2],临床可出现周期性出血、痛经、经期延长等,其疼痛呈阵发性加剧。经期前后或经期均可发生,伴白带增多,时或行经淋漓不尽,小腹绞痛或虫行感或胀痛,多由于子宫内膜异位所致。近
139439	王行宽教授运用百合治疗内伤杂病撷菁	对王行宽教授运用百合为主组方治疗内科杂病的经验进行总结,治疗胃脘痛以左金制木,养阴润燥;治疗不寐强调清心润肺,调治肝胆,安神定魂;治疗肠痹则以清热润肠,降肺通腑。将其学术特色概括为"多脏调燮,综合治理,杂病治肝"。
139441	正气逐瘀汤治疗病毒性心肌炎64例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将128例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组、对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服正气逐瘀汤。结果:治疗组的总有效率为89.1%,对照组为71.9%,两组比较,P<0.05;在中医症状疗效总有效率方面,两组比较,P<0.05。结论:正气逐瘀汤是治疗气虚血瘀型病毒性心肌炎的有效方药之一。
139442	益胃汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎40例总结	目的:观察益胃汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎(CGA)的临床疗效。方法:将80例CGA患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用益胃汤加减方治疗,对照组采用吗丁啉片以及乳酶生片治疗。结果:总有效率治疗组为87.50%,对照组为55.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益胃汤加减方治疗CGA具有较好疗效。
139443	健脾理气和胃法治疗胃脘痛100例	<正>胃脘痛是脾胃病证中最常见的症状之一,常常是胃、十二指肠炎及溃疡等疾病患者的主诉。近年来,笔者运用健脾理气和胃法组方并随证加减治疗该病证100例,取得较好疗效,现报告如下。
139444	黄芩汤加减合结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎20例	目的:观察应用黄芩汤加减联合结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将80例UC患者随机分成4组,治疗组采用黄芩汤加减联合结肠宁保留灌肠治疗,对照1组采用柳氮磺吡啶及黄连素口服治疗,对照2组采用结肠宁保留灌肠治疗,对照3组采用黄芩汤口服治疗,4组用药均以4周为1疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:总有效率治疗组为95%,对照1组为65%,对照2组为75%,对照3组为70%。治疗组总有效率分别与其他3组比较均有明显差异(均P<0.05)。结论:黄芩汤加减联合结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效肯定。
139445	自拟疏郁利胆方治疗慢性胆囊炎42例疗效观察	目的:观察自拟疏郁利胆方治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将83例纳入观察的患者随机分为治疗组42例和对照组41例,治疗组内服中药疏郁利胆方,对照组静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠,同时口服消炎利胆片,两组均连续治疗4周后统计疗效。结果:总有效率治疗组为95.2%,对照组为85.4%,经秩和检验差异具有统计学意义(P<0.05);两组各项症状评分比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏郁利胆方治疗慢性胆囊炎疗效较好。
139446	清热解郁化痰法治疗冠心病心绞痛痰热阻络证56例总结	目的:探讨清热解郁化痰法治疗冠心病心绞痛痰热阻络证疗效及对患者超敏C反应蛋白的影响。方法:将110例该病患者随机分为治疗组56例和对照组54例,治疗组在西医常规治疗基础上加用清热解郁化痰中药汤剂治疗,对照组采用西医常规治疗加心可舒颗粒治疗。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为66.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组可使患者超敏C反应蛋白明显下降,作用优于对照组(P<0.05)。结论:清热解郁化痰法治疗冠心病心绞痛痰热阻络证对改善患者症状及心肌供血、调节炎症反应等方面有良好作用。
139448	慢性肾小球肾炎辨证论治体会	<正>慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎),是一种临床常见的与感染有关的免疫反应性疾病,其特点是病程长、易复发,以虚为本,兼夹实邪。虚则以脾肾为
139449	中药外敷治疗毒蛇咬伤肢体肿痛38例疗效观察	目的:观察自制中药外敷治疗竹叶青蛇咬伤肢体肿痛的临床疗效。方法:将76例竹叶青蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照组在常规治疗的基础上,结合季德胜蛇药片研末外敷治疗,治疗组在常规治疗基础上用自制中药外敷治疗。结果:治疗组在消肿、止痛时间上明显优于对照组(P<0.01)。结论:自制中药外敷对于竹叶青蛇咬伤肢体肿痛有较好的疗效。
139450	自拟疏风养血汤治疗银屑病24例	目的:观察自拟疏风养血汤治疗银屑病的临床疗效。方法:将48例该病患者随机分为两组各24例,对照组予口服甲氨蝶呤、外用卡泊三醇软膏治疗;治疗组予口服疏风养血汤、外用卡泊三醇软膏治疗,两组疗程均为8周。记录并观察治疗前后PASI评分,比较两组疗效。结果:治疗组治疗后PASI积分为(3.71±2.75)分,总有效率为79.17%,与对照组比较PASI积分为(6.58±3.83)分,总有效率为54.17%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:自拟疏风养血汤治疗银屑病疗效确切,有一定临床应用价值。
139451	益气养血汤治疗气血两虚型月经过少30例	目的:观察益气养血汤治疗气血两虚型月经过少的临床疗效。方法:将60例气血两虚型月经过少患者随机分成两组,治疗组30例口服益气养血汤,对照组30例口服驴胶补血颗粒,均于月经周期第5天开始用药,连续3周,连续应用3个月经周期。观察两组在治疗前后临床疗效、临床症状的改善情况。结果:治疗组痊愈6例(占20.0%),对照组痊愈2例(占6.67%),两组间差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为96.67%,对照组为93.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养血汤与驴胶补血颗粒均可增加气血两虚型月经过少患者的月经量,并改善临床症状,但益气养血汤可以提高患者的治愈率。
139452	加味四物汤治疗子宫腺肌症30例	目的:观察加味四物汤治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法:将确诊为子宫腺肌症的患者随机分为治疗组30例和对照组29例。对照组采用常规治疗,治疗组采用加味四物汤治疗。治疗3个月后观察疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为34.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味四物汤治疗子宫腺肌症疗效满意。
139453	从肝肾论治高催乳激素血症的体会	<正>高催乳激素血症是指各种原因导致的血清催乳激素水平异常升高的疾病,临床表现为溢乳、月经紊乱、闭经、不孕、流产及性欲减退等[1],是妇科常见的疑难病症。中医学没有高催乳激素血症的
139455	辨证治疗小儿鼻衄200例	<正>小儿鼻衄乃临床常见病,多由感受外邪入里化热,或肺胃郁热,火热怫郁,迫血旺行或情志过激,肝火上炎,迫血妄行;或气血亏虚,气不摄血,血溢脉外。在夏秋暑热邪盛季节尤为多见,临床上若治
139456	前列腺汤治疗前列腺增生合并急性尿潴留42例	<正>笔者自2008年以来采用前列腺汤治疗前列腺增生症合并急性尿潴留42例,取得满意疗效,并与单用西药保列治治疗的30例作对比观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组72例均为我院住院患者,将
139457	葛根汤合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病83例	目的:观察葛根汤结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将164例患者随机分为对照组81例和治疗组83例。对照组采用坐位颈椎牵引带进行悬吊牵引,治疗组在对照组治疗的基础上结合中药葛根汤治疗。结果:总有效率治疗组为90.1%,对照组为69.1%,有显著差异(P<0.05)。结论:葛根汤结合颈推牵引治疗神经根型颈椎病疗效优于单纯颈椎牵引。
139459	柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良30例	目的:观察柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良的临床疗效。方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用柴胡疏肝散治疗,对照组服用多潘立酮片治疗,两组均以治疗14天为1个疗程,于1个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后症状总积分及气郁质积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良能明显改善症状,有效降低气郁质积分,改善患者生存质量。
139460	结肠宁加痔清消治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎40例	目的:观察结肠宁加痔清消治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80例寒热错杂型溃疡性结肠炎患者按病情分层后再随机分为治疗组和对照组各40例,对照组运用痔清消袋泡剂灌肠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加结肠宁药膏治疗,两组均治疗1个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为87.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠宁加强了痔清消的解毒消肿、化瘀止痛的疗效,并在促进黏膜修复和溃疡愈合方面具有积极的作用,提高了痔清消的疗效。
139461	三黄汤熏洗治疗肛肠病术后50例疗效观察	目的:观察三黄汤熏洗治疗肛肠病术后的临床疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用三黄汤熏洗治疗,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗治疗。结果:治疗组的临床痊愈率和总有效率分别为62.0%、100.0%,而对照组仅为40.0%、84.0%,两组比较,P<0.05。结论:三黄汤熏洗治疗肛肠病术后疗效满意。
139467	栀龙膏治疗膝关节骨性关节炎80例临床观察	目的:观察栀龙膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将160例风湿热痹型膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组采用外涂扶他林软膏治疗,治疗组采用外涂栀龙膏治疗。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为78.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:栀龙膏治疗膝骨性关节炎疗效较好,优于西药扶他林软膏。
139470	电针加推拿治疗腰椎间盘突出症100例	目的:观察电针加推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:针刺大肠俞、关元俞、环跳、委中、承山、阳陵泉,接电针仪用连续波刺激30min,再加推拿手法治疗。结果:经7～30次不等的治疗,总有效率为89%。结论:用电针推拿治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,不易复发。
139471	扬刺环跳穴治疗坐骨神经痛41例疗效观察	目的:观察扬刺环跳穴治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:将83例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组41例采用扬刺环跳穴治疗,对照组42例采用常规针刺治疗。结果:总有效率治疗组为90.24%,对照组为71.43%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扬刺环跳穴治疗坐骨神经痛具有较好疗效。
139473	火针阿是穴治疗跟痛症40例	目的:观察火针阿是穴治疗跟痛症的临床疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用火针阿是穴治疗,对照组采用中药熏洗患足治疗,均连续治疗10天,观察两组症状改善情况,比较两组疗效。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后疼痛、压痛总积分与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:火针阿是穴治疗跟痛症简便有效,值得推广。
139477	盗汗治验2则	<正>近代医家应用中医学理论"阴虚盗汗,阳虚自汗"的方法对盗汗进行了大量的临床治疗观察,取得了一定的治疗效果和进展。笔者在长期的临床治疗观察中发现由于湿热阻滞所致的盗汗亦多见,
139478	阴虚性肝胃不和证治案例	<正>肝胃不和是肝失疏泄,胃失和降所致的,以脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁等为主要表现的证候,其病因及辨证分型又可分为多种,如阴虚性、阳虚性、气虚性等,其中阴虚性肝胃不和首见于刘渡
139480	扩张型心肌病治验	<正>扩张型心肌病简称扩心病(DCM),以单侧或双侧心室扩大,心室收缩功能减退,伴或者不伴充血性心力衰竭和心律失常(房型或室性心律失常为主)为主要临床表现。其病因可能与病毒感染、免
139481	经方薯蓣丸治疗过敏性鼻炎2则	<正>过敏性鼻炎属于中医"鼻鼽"的范畴。鼻鼽出自《素问.脉解篇》,又名鼽嚏。临床表现以突然发作和反复的鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕、鼻腔黏膜苍白肿胀为特征。多因肺、脾、肾等脏腑虚损,感受风寒或异气,以及异物外袭而诱发。经方薯蓣
139484	浅述《伤寒论》中六经下利	<正>《伤寒论》中涉及到下利的条文很多,有的有证有方,有的有证无方。条文虽多,但都可以大致归类到某一经或二经下利,有的涉及到一经发病,有的为二经合病。现就《伤寒论》中有关下利的方证按归经进行浅述。1太阳经
139485	糖尿病肾病中医病机的探讨	<正>糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,又称糖尿病性肾小球硬化症。随着糖尿病的患病率日益增加,糖尿病肾病的患病率也随之增加,一旦确诊,病情将逐渐发展,进展为终末期肾病。据统计,目前西方国家进行透析的患
139489	中医药干预高血压病合并血脂异常的研究进展	<正>高血压病是临床常见病、多发病,可以引起多种并发症,如冠心病、脑卒中、慢性肾功能不全等。研究发现,高血压病患者常常合并血脂的异常。张建丽等[1]临床观察241例高血压病患者血脂异常分布情况与中医辨证分型的关系,结果显示血脂异常155例,占64.3%。因此,密切关注
139491	黄芪治疗慢性肾小球疾病概况	<正>慢性肾小球疾病病情反复迁延难愈,病程绵长,单纯给予西医治疗有一定疗效,如在临床治疗时适时配合中医中药治疗,可取得良好疗效。中药黄芪系豆科植物黄芪干燥的根,味甘微温,为益气药,有补气升阳、固表止汗、托毒排
139498	百事乐胶囊对慢性应激抑郁小鼠神经因子表达的影响	目的:探讨百事乐胶囊对慢性应激抑郁小鼠脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)表达的影响。方法:将40只小鼠随机分为正常组、模型组、百事乐组和氟西汀组。除正常组外,均给予21d慢性不可预知的应激造模。造模前分别给予蒸馏水、百事乐和氟西汀治疗。使用免疫组织化学法观察其脑组织BDNF、NGF的阳性表达情况。结果:模型组小鼠脑组织中BDNF、NGF阳性表达低于正常组(P<0.05或P<0.01);百事乐组脑内BDNF、NGF的阳性表达均明显高于模型组(P<0.01),但与正常组及氟西汀组比较差异不显著(P>0.05)。结论:百事乐胶囊对慢性应激抑郁小鼠的作用可能与上调脑内BDNF、NGF的阳性表达有关。
139499	雄竭烫烧伤膏对烧、烫伤促愈合作用的实验研究	目的:探讨雄竭烫烧伤膏对大鼠Ⅲ度烫伤、家兔深Ⅱ度烧伤后创面愈合的作用。方法:采用大鼠Ⅲ度烫伤、家兔深Ⅱ度烧伤模型,观察雄竭烫烧伤膏对动物创面愈合情况的影响。结果:雄竭烫烧伤膏小、中、大剂量组15天、20天、25天时均能显著促进大鼠Ⅲ度烫伤创面的愈合,与赋型剂对照比较,P<0.01;雄竭烫烧伤膏小、中、大剂量组第10天、15天、20天时均能显著促进兔深Ⅱ度烧伤的愈合,与赋型剂对照比较,P<0.01。结果:雄竭烫烧伤膏具有治疗动物烫、烧伤的作用。
139500	全蝎内服所致不良反应及原因分析	<正>全蝎系节肢动物门蛛形纲钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥全体。中医学认为,全蝎具有祛风止痉、攻毒散结、通络止痛功效,在临床应用较为广泛。现代研究也证实,全蝎对神经系统、心血管系统、癌症、皮肤病等多种疾病均具有较好的药理作用[1]。但全蝎系有毒之品,历代本草均认为其有
139501	中西医结合治疗难治性癫痫102例临床观察	目的:观察中西医结合治疗难治性癫痫的临床疗效。方法:将202例该病患者随机分为治疗组和对照组,对照组100例口服卡马西平治疗,治疗组102例在对照组治疗的基础上给予抗癫痫胶囊口服。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为79.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗难治性癫痫疗效显著,且无明显不良反应。
139503	中西医结合治疗眼部带状疱疹20例	目的:观察中西医结合治疗眼部带状疱疹的临床疗效。方法:运用升阳解毒、调理气血中药配合阿昔洛韦等药物治疗。结果:本组20例中,共治愈18例,其中第1个疗程治愈15例,第2个疗程治愈3例;好转2例(10.0%),总有效率达100%。平均治疗时间10d。结论:中西医结合治疗眼部带状疱疹效果良好。
139504	中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症30例	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种病因不明确、临床症状呈多态性为主要特征的女性生殖内分泌系统疾病,以月经稀发、闭经、不孕、多毛、痤疮等为主要临床表现。中医学并无此名称,常以"不孕
139505	中西医结合治疗胫骨中下段骨折骨不连32例	目的:观察中西医结合治疗胫骨中下段骨折骨不连的临床疗效。方法:将62例胫骨中下段骨折并发骨不连患者随机分为两组,对照组30例单纯采用手术治疗,治疗组32例采用中西医结合治疗。结果:所有患者均获完整随访,随访时间8～12月,骨折愈合率对照组为76.67%,治疗组为93.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗胫骨中下段骨折骨不连疗效满意。
139506	中西医结合治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察	目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例本病患者随机分为两组,对照组35例采用常规物理疗法加功能锻炼治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上配合中药膏药治疗。结果:总有效率治疗组为91.43%,对照组为74.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨性关节炎疗效明显。
139507	试论再生障碍性贫血的中西医治疗	<正>再生障碍性贫血(以下简称再障)作为疑难病备受医学界重视。笔者对中医、西医、中西医结合治疗再障现状进行初步梳理。以中西医结合为指导思想,从基本理论和临床治疗两方面阐释中西医结合治疗再障的基本状况,以期就
139510	fMRI在弱视方面的研究进展	<正>弱视是指眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8且不能矫正者[1]。自将功能磁共振成像(fMRI)引入视觉研究以来,此技术便作为一种新兴的影像方法,在视觉领域广泛应用,并逐步用于弱视的临床研究。现将有关fMRI在弱视领域内的研究进展综述
139511	生物反馈治疗出口梗阻型便秘的研究进展	<正>便秘是一种常见消化道症状,随着当今人们生活节奏的增快,生活水平不断提高,便秘人数也在不断增加,尤其是出口梗阻性便秘(OOC),也叫直肠性便秘,已成为影响现代人生活质量的重要因素之一。该病发病率高,治疗颇为棘手。生物反馈是一种新兴的生物行为治
139512	四合一合剂用于混合痔PPH术后换药的临床观察	目的:观察四合一合剂用于混合痔PPH术后换药的疗效。方法:将行混合痔PPH术的86例术后住院患者随机分为对照组和治疗组各43例,治疗组术后用四合一合剂和九华膏换药,对照组术后单用九华膏换药。比较两组术后住院天数与术后主要并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血)发生情况。结果:术后住院天数治疗组(8.6天)与对照组(8.8天)基本相同(P>0.05);治疗组术后第4天肛门疼痛、肛缘水肿发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),便血发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组术后第8天肛门疼痛、肛缘水肿及便血发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四合一合剂用于混合痔PPH术后换药可在吻合口愈合期间明显减少肛门疼痛、肛缘水肿、便血等并发症的发生。
139513	瘘道潜行切除并虚挂线治疗低位单纯性肛瘘31例	目的:观察瘘道潜行切除并虚挂线治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效。方法:将61例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组31例采用低位瘘道潜行切除并虚挂线治疗,对照组30例采用低位单纯性肛瘘常规切除治疗。结果:两组术后排尿障碍、创面疼痛评分、肛管静息压及创面愈合时间比较虽无显著性差异(P>0.05),但低位瘘道潜行切除并虚挂线手术具有创伤小、痛苦小、伤口愈合时间短等优势。结论:瘘道潜行切除并虚挂线是临床治疗单纯性肛瘘的有效方法。
139514	体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折30例总结	目的:观察体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:将60例均已临床确诊为骨质疏松性胸腰椎体新鲜性压缩骨折的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用慢性体位复位结合椎体成形术治疗,对照组采用椎体成形术治疗。结果:两组患者中医证候积分、VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05)。在椎体前缘高度及cobb角测量方面组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折在证候及疼痛改善方面优于单独使用椎体成形术治疗,但对于椎体前缘高度及Cobb角的改善方面差异不大。
139516	心理疏导疗法对脑卒中后抑郁症患者临床疗效及血浆NE、5-HT、DA的干预效应	目的:观察心理疏导疗法对脑卒中后抑郁症患者的临床疗效及血浆NE、DA、5-HT的干预效应。方法:采用解释、鼓励、支持安慰等方法来疏导患者的心理,治疗2周和4周后对比临床疗效积分的变化及比较治疗前、治疗2周、4周后静脉血血浆NE、DA、5-HT的含量变化。结果:治疗4周后的临床疗效明显优于治疗2周(P<0.05);血浆NE含量治疗2周后较治疗前明显改善(P<0.05),但和治疗4周后差别无统计学意义;DA、5-HT治疗2周后和治疗前的含量差别无统计学意义,但治疗4周后的含量较2周后明显改善(P<0.05)。结论:心理疏导疗法能改善脑卒中后抑郁症患者的临床疗效和血浆NE、DA、5-HT的变化。
139519	参芪益肺汤联合舒利迭治疗尘肺42例	目的:观察参芪益肺汤联合舒利迭治疗尘肺的临床疗效。方法:将73例尘肺患者(气虚痰滞型)分为治疗组42例和对照组31例,两组患者均给予戒烟、氧疗、营养支持、运动康复等常规治疗,对照组服用舒利迭治疗,治疗组在对照组的基础上加服参芪益肺汤治疗。两组均治疗3个月后,观察临床疗效及患者肺功能变化情况。结果:通过治疗,治疗组在FVC%、FEV1%改善上明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为88.09%,对照组为67.74%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪益肺汤联合舒利迭可明显提高尘肺患者肺通气功能,有效提高疗效,值得临床推广运用。
139521	《伤寒论》脉证合参辨证思想初探	以《伤寒论》条文为例,通过对脉证合参辨六经病机、脉证合参辨寒热真假、脉证合参指导治法的选择,判断疾病的传变、转归、预后。较为系统地总结了脉证合参辨证思想在《伤寒论》中的应用。
139522	从“郁”辨治痤疮	根据《内经》"劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤"的理论,得出"郁"乃痤疮发病的根本病机。通过局部和整体辨证,辨明形成"郁"之病机,从皮损辨别标郁,从整体辨别本郁,辨明标本,分型论治。同时认为在痤疮的辨证及治疗中,应关注阳气的变化,固护阳气。
139523	透骨散熏洗治疗糖尿病周围神经病变28例总结	目的:观察透骨散对糖尿病周围神经病变患者的临床疗效及安全性。方法:将55例入选病例随机分为治疗组28例和对照组27例,两组均在糖尿病基础治疗上给予甲钴胺口服,治疗组予透骨散熏洗双下肢,对照组予温水用相同方法熏洗,疗程均为8周。结果:两组在震动阈值、温度觉、痛觉检查的改善方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在10g尼龙丝检查的改善方面比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后糖尿病周围神经病变症状均有改善,在肢体无力、局部发凉等症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:透骨散熏洗能够显著改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状及10g尼龙丝等简单筛查指标,部分结果优于西药治疗加温水浴组,是治疗糖尿病周围神经病变的一种较好的辅助治疗手段。
139524	活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期37例总结	目的:观察活血化瘀中药制剂对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床疗效。方法:将该病患者76例随机分为对照组39例和治疗组37例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀中药制剂治疗。结果:治疗组对于C反应蛋白、肺功能及PO2的改善均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);临床总有效率治疗组为91.89%,对照组为84.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀法中药制剂对慢阻肺急性加重期疗效确切。
139525	杜武勋教授治疗围绝经期高血压经验	杜武勋教授在临床工作中崇尚"病证结合"作为心血管疾病诊疗的指导思想,推崇以"诊病辨证论治学术思想"为指导,构建了极具中医特色的心血管病"诊病辨证论治"的诊疗体系;擅长应用中西医结合方法治疗心血管疾病以及内科疑难杂症,特别是运用"条畅气机,恢复气机平衡"法治疗心血管疾病,临床疗效显著。本文介绍其运用该法治疗围绝经期高血压的经验。
139526	王育良教授治疗视瞻有色经验	<正>王育良教授为南京中医药大学附属江苏省中医院眼科主任,博士生导师,一直从事中西医结合眼科临床工作,在治疗视瞻有色方面有独特的见解和思路。视瞻有色是指外眼无异常,唯视物昏朦不清,中心有灰暗或棕黄色阴影遮挡,或视物变形的内障眼病。又名"视直如曲"、"视小为大"等。该病名见于《证治准绳.杂病.七窍》:"视瞻有色证,非若萤
139527	卢秉久教授治疗肝病常用药对举隅	药对是临床用药中常用的相对固定的药物配伍形式,是方剂中最小的组方单位。卢秉久教授在临床上将肝病主要分为气滞血瘀、肝郁脾虚、脾虚痰湿、脾肾阳虚、阳虚水停等证型。在治疗上擅用苍术、厚朴,陈皮、腹皮,桂枝、茯苓,柴胡、郁金、丹参等药对。
139529	张国骏教授治疗带状疱疹经验	张国骏教授治疗带状疱疹多采用清热利湿法,泻三焦、通肠腑、利水湿;邪熏蒸于肌表者顺其病势,宣发透表,宣利肺气,散在表之湿热秽浊之邪;湿热与气血相搏,阻滞经络者,治以行气活血,通络祛瘀;病至后期治以健运中州,行气化湿。
139531	胥京生主任医师治疗复发性自然流产经验	胥京生主任医师对复发性自然流产倡导未孕先治,以固肾为本,既孕防病,以调养肾气。安胎之法包括补肾养血以固先天之本,健脾和胃以养生化之源,宁心安神以固胎元。在治疗的同时,注意消除病因。提出了先避孕半年进行中药调治,待身体逐渐复原、病因已消除后再考虑受孕的观点。
139532	曾倩主任医师运用寿胎异功散治疗妇科杂病经验	曾倩主任医师以寿胎丸合异功散,组成寿胎异功散,临床辨证加减,用于治疗妇科杂病,如胎动不安、月经后期、痛经等属于脾肾两虚者,症虽各异,但病机相同者,即异病同治。并列举验案3则,收效较佳。
139533	参附活血化痰饮对CHF心功能Ⅰ、Ⅱ级患者血清NT-proBNP的影响	目的:观察自拟参附活血化痰饮对慢性心力衰竭(CHF)心功能Ⅰ、Ⅱ级患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proB-NP)水平的影响。方法:将60例符合慢性心力衰竭心功能Ⅰ、Ⅱ级诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服参附活血化痰饮治疗。观察两组治疗前后疗效及血清NT-proBNP的水平变化,评估其有效性。结果:总有效率治疗组为91%,对照组为60%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组较对照组能显著降低血清NT-proBNP水平(P<0.05)。结论:自拟参附活血化痰饮能有效改善心肌结构,阻止慢性心衰病情进展,无不良反应,值得临床推广。
139534	血府逐瘀汤治疗瘀血型头痛30例疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤治疗瘀血型头痛的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为两组,对照组30例采用布洛芬缓释胶囊(芬必得)和盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗,治疗组30例予以血府逐瘀汤加减治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤能明显改善患者的头痛,具有较好的临床疗效。
139535	高中丹治疗考前紧张综合征30例	目的:观察自拟高中丹治疗考前紧张综合征的临床疗效。方法:将60例考前紧张综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予自拟高中丹治疗,对照组给予谷维素片配合心理疗法治疗;两组考试结束后,随访并判定疗效。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟高中丹对考前紧张综合征有良好的治疗作用。
139536	丹参川芎嗪辅助治疗一氧化碳中毒31例临床观察	目的:观察丹参川芎嗪对急性一氧化碳中毒辅助治疗的临床疗效。方法:将60例急性一氧化碳中毒患者随机分为两组,对照组29例给予高压氧等西医常规治疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上加用丹参川芎嗪治疗。结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为75.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组在12h以内患者清醒例数明显高于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪辅助治疗急性一氧化碳中毒疗效显著,可以明显降低迟发性脑病发生。
139537	二陈汤合三子养亲汤加味治疗痰湿蕴肺型喘证50例	目的:观察二陈汤合三子养亲汤加味治疗痰湿蕴肺型喘证的临床疗效。方法:将98例患者随机分为两组,治疗组50例采用口服二陈汤合三子养亲汤加味治疗,对照组48例采用口服复方甲氧那明胶囊和氨溴索片治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92%、71%(P<0.05)。结论:二陈汤合三子养亲汤加味治疗痰湿蕴肺型喘证疗效满意。
139538	川芎茶调散加味治疗枕神经痛60例总结	目的:观察川芎茶调散加味治疗枕神经痛的临床疗效。方法:采用川芎茶调散加味治疗,观察患者治疗后枕神经疼痛改善程度。结果:显效49例,有效7例,无效4例,总有效率为93.3%。结论:川芎茶调散加味治疗枕神经痛疗效显著。
139540	通胆消石汤治疗胆石症30例	<正>胆石症属于中医学"胁痛"、"黄疸"的范畴。通胆消石汤为治疗胆石症的有效验方。笔者应用此方治疗胆石症30例,疗效满意,并与单用西药治疗的28例作对照观察,现报告如下。
139541	活血行气祛瘀法治疗晚期血吸虫病腹水型43例	目的:观察活血行气祛瘀法治疗晚期血吸虫病(晚血)腹水型的临床疗效。方法:将74例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用活血行气祛瘀中药,治疗1个疗程后比较两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.03%,对照组为70.97%,两组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组HB、WBC、PT上升幅度均高于对照组(P<0.05)。结论:活血行气祛瘀法治疗晚期血吸虫病腹水型效果明显。
139542	润肠汤治疗功能性便秘60例临床观察	目的:观察润肠汤治疗气阴亏虚型功能性便秘的临床疗效。方法:将120例该病患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予以口服润肠汤治疗,对照组予以口服便通胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为76.7%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:润肠汤治疗气阴亏虚型功能性便秘有较好的疗效。
139543	中西医结合治疗粘连性肠梗阻50例	目的:观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将100例该病患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,在对照组治疗的基础上加用中药内服和外敷治疗。结果:治疗组总有效率(90.0%)、治愈率(74.0%)均明显优于对照组的68.0%、54.0%(均P<0.05)。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻可显著提高临床疗效。
139544	肾病康复丸治疗慢性肾衰竭30例总结	目的:观察肾病康复丸结合西医一体化治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医一体化规范治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服自制肾病康复丸。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为53.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组症状改善起效时间比较,治疗组平均9.4天,明显优于对照组的25.8天(P<0.05);两组治疗后Scr均明显下降,Ccr均明显上升,两组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:肾病康复丸结合西医一体化治疗CRF疗效显著。
139545	黄连汤加味治疗腹型过敏性紫癜60例	<正>腹型过敏性紫癜,又称Henoch紫癜,多见于儿童和青年,以腹痛和皮损多形性为特点。脐周或下腹部剧痛,常伴有恶心、呕吐、便血。重者可有腹绞痛、肠套叠,乃致肠穿孔。个别病例仅有腹痛而无皮损,易误为急腹症而做手术[1]。中医临床上多将腹型紫癜归因于火盛迫血妄行,气虚藏统失司,瘀阻血不循经,以及湿热中阻伤络。往往忽视寒邪的致病作用,患者为寒性腹痛,仍以清热凉血解毒药为主进行治疗;或患者素体脾胃虚弱,过用寒凉损伤脾胃阳气,致虚实夹杂,寒热错杂,而未取得满意疗效。笔者认为治疗腹型紫癜应以消除腹痛为首要,在治疗上采用和法,以黄连汤加味为基本方,寒热平调,化瘀止血。在此方基础上进行加减治疗腹型过敏性紫癜60例,取得满意疗效,现报告如下。
139546	补中益气汤治疗口腔扁平苔藓体会	<正>口腔扁平苔藓是慢性炎症性疾病,临床表现以口腔黏膜损害为特点,发病部位以颊黏膜最常见,其次为舌、上牙龈和下唇。临床表现以树枝状或网状银白色细纹或丘疹、斑块、萎缩、糜烂、渗出、溃疡、大疱等为特征,患者可有口干、烧灼感、疼痛等表现。本病的特点是病程长、病因复杂。现代医学认为,本病病因及发病机制可能与遗传、自身免疫因素、感染、内分泌因素及精神心理因素等有关。大部分学者认为本病患者多存在细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱。临床上以免疫抑制剂和抗生素治疗为主,虽有一定疗效,但副作用明显,停药而反复发作,经久不愈。
139547	冯氏正脊手法治疗腰椎间盘突出症50例	目的:观察冯氏正脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例该病患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用我院名老中医冯力的冯氏正脊手法治疗,对照组采用冯天有定点旋转复位手法治疗。结果:总有效率治疗组为94.0%;对照组为82.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冯氏正脊手法治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
139548	手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折120例	目的:观察手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:采用手法复位结合外固定架治疗,并跟踪观察骨折愈合及功能活动情况。结果:治疗优良率达87.5%。结论:该方法治疗桡骨远端骨折疗效较好。
139549	中药熏洗配合功能锻炼对踝关节骨折术后关节功能的影响	目的:观察下肢洗剂配合踝关节主、被动功能锻炼对踝关节骨折术后关节功能恢复的影响。方法:将58例踝关节骨折患者随机分为对照组28例和治疗组30例,对照组于术后1周后予单纯踝关节主、被动功能锻炼治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中药熏洗方下肢洗剂熏洗治疗。结果:治疗6周后治疗组踝关节主动背伸、跖屈功能明显优于对照组(P<0.05),治疗结束6周后采用Baird-Jackson踝关节评分系统进行评分,治疗组优良率占83.3%,对照组占67.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药熏洗配合功能锻炼对踝关节骨折术后关节功能的恢复较单纯功能锻炼为优。
139550	半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病78例	<正>椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)是临床常见的一种疾病,临床常见有眩晕、头痛、耳鸣、眼花、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒、昏厥等眩晕为主要症状,故又称"颈性眩晕"。临床又称为椎动脉压迫综合征、椎动脉缺血综合征、椎-基底动脉供血不足等。本病属于中医学"眩晕"、"头痛"、"项强"、"颈肩痛"等范畴。笔者自2002年8月～2011年9月采用半夏白术天麻汤加减治疗本病78例,并与单用西医常规治疗的52例进行对照观察,现报告如下。
139551	豨桐丸治疗膝骨性关节炎120例临床观察	目的:观察豨桐丸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例膝骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用豨桐丸口服治疗,对照组采用硫酸氨基葡萄糖治疗。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:豨桐丸治疗膝骨性关节炎的疗效显著。
139552	伤科外敷散治疗急性关节扭伤100例总结	目的:观察伤科外敷散治疗急性关节扭伤的临床疗效。方法:将200例急性关节扭伤患者随机分为治疗组和对照组各100例,对照组予以常规治疗,治疗组予以伤科外敷散治疗。结果:治疗组总有效率(100%)、治愈率(82%)均明显优于对照组的96%、62%(P<0.05,P<0.01),且治疗组在中医临床证候积分方面明显优于对照组。结论:伤科外敷散治疗急性关节扭伤疗效满意。
139553	四妙散加味治疗急性痛风性关节炎60例总结	目的:观察四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将118例急性关节扭伤患者随机分为治疗组60例和对照组58例。在常规治疗的基础上,治疗组予四妙散加味,对照组予以口服西药治疗。结果:临床治愈率治疗组为51.7%,对照组为32.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组在降低中医临床证候积分方面明显优于对照组。结论:四妙散加味是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。
139555	耳穴联合温盒灸治疗肾阳虚型排卵障碍性疾病的探讨	<正>排卵障碍是临床上常见的女性内分泌紊乱性疾病。出现于现代医学的月经不调、闭经、多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢早衰(POF)、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)、高催乳素血症(HPRL)、不孕等疾病,当属祖国医学的"闭经"、"月经后期"、"崩漏"、"不孕症"等范畴,促排卵治疗是治疗该类病的关键。临床上排卵障碍性疾病又以肾阳虚者较为多见,笔者根据导师魏绍斌主任医师的临床经验,使用王不留行耳穴贴压联合温盒灸治疗肾阳虚型排卵障碍性疾病取得一定疗效,现介绍如下。
139556	针灸治疗失眠42例临床观察	目的:观察针灸治疗失眠症的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将符合纳入标准的72例失眠患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例采用针灸疗法,对照组30例口服天王补心丸。结果:总有效率治疗组为95.2%,对照组为73.3%。结论:针灸治疗失眠症有较满意的疗效。
139558	电针配合饮食疗法治疗单纯性肥胖52例疗效观察	目的:观察电针配合饮食疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:将103例单纯性肥胖患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用电针配合饮食疗法治疗,对照组采用单纯饮食干预治疗。治疗3个疗程后观察两组疗效。结果:治疗组的治愈率(23.08%)、显效率(38.46%)及总有效率(92.31%)均明显高于对照组(分别为9.80%、23.53%、68.63%)。结论:电针配合饮食疗法治疗单纯性肥胖疗效满意。
139559	消风散治疗妊娠期合并症举隅	<正>消风散出自明.陈实功的《外科正宗》,由当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通等药物组成。全方以祛风为主,荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风散邪,共为君药;苍术祛风燥湿,苦参清热燥湿,木通渗利湿热,石膏、知母清热泻火,共为臣药;当归、生地、胡麻仁养血活血,共为佐药。以此使风邪得散、湿热得清、血脉调和。临床上历代医家主要使用本方治疗皮外科疾病,导师在继承的基础上进行创新,将其治疗妊娠期疾病,疗效满意,现介绍如下。
139561	扩张型心肌病治验	<正>扩张型心肌病主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。本病属中医学"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"喘证"、"水肿"等范畴,以患者自觉心中悸动,甚至不能自主,胸部闷痛,甚则胸痛彻背,气短喘息不得卧为主症的一种疾病。扩张型心肌病是世界性疑难病症,因其病因未明尚无特效疗法。中医药从整体调控入手,通过药理作用的多靶点效应治疗心肌肥厚,具有明显地改善心肌损伤的作用,临床上导师樊瑞红采用活血通脉、化瘀止痛的强心方治疗扩张型心肌病,效果明显,现举例介绍如下。
139562	小柴胡汤治疗顽固性失眠2则	<正>小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》。原方:柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏(洗)半升,甘草(炙)三两,生姜(切)三两,大枣(擘)十二枚。上七味以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎取三升,温服一升,日三服。本方是治疗少阳病主方。笔者临床上用本方治疗顽固性失眠,疗效显著,现举例介绍如下。
139563	升陷汤加减治疗扩张性心肌病1例报告	<正>升陷汤是张锡纯所创立,用于治疗"大气下陷汤"诸症。该方由生黄芪、柴胡、升麻、知母、桔梗组成,治疗胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或气息将停,危在顷刻。李晓教授在升陷汤的基础上灵活化裁,以此治疗扩张性心肌病,取得了明显疗效,现报告如下。
139564	辨证施护对支气管哮喘患者中医证候评分和肺功能的影响	目的:观察中医辨证施护对支气管哮喘患者中医证候评分和肺功能的影响。方法:将155例支气管哮喘患者随机分为观察组78例和对照组77例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医辨证施护,观察两组患者临床疗效、中医证候评分和肺功能变化。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且干预前后观察组患者中医证候评分和肺功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护可显著提高支气管哮喘患者治疗效果,改善中医证候评分和肺功能指标。
139565	耳穴压豆治疗心脏神经官能症的疗效观察及护理体会	目的:观察在常规中西医结合治疗的基础上,配合情志护理及耳穴压豆对心脏神经官能症的疗效。方法:将74例心脏神经官能症患者随机分成观察组38例和对照组36例。对照组予以常规中西医结合治疗,并配合一般护理加中医情志护理,观察组在对照组治疗的基础上辅以耳穴压豆疗法。结果:总有效率观察组为92.1%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆对心脏神经官能症有明显疗效。
139566	无烟隔姜灸治疗类风湿性关节炎的中医护理体会	<正>类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,是一种常见的疑难疾病[1]。我院针灸科应用无烟隔姜灸治疗RA多年,取得了较好的疗效。无烟隔姜灸治疗RA是一种既有效且易被患者所接受的方法,同时应做好情志调护、辨证施护、施灸护理等,以此达到整体治疗护理的目的,对早、晚期患者均有较好的疗效。现笔者将临床工作中的一些护理体会介绍如下。
139567	腰椎间盘突出症的中医辨证施护体会	目的:观察中医辨证施护腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:抽取60例腰椎间盘突出症患者,采用常规方法进行治疗,将其分为干预组和对照组各30例。对照组患者治疗期间进行常规护理,干预组患者治疗期间进行辨证施护。结果:干预组患者的疗效明显优于对照组(P<0.05),且出现不良反应的患者人数及治疗结束后症状复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用中医辨证施护对腰椎间盘突出症患者进行护理的临床效果非常明显。
139568	湖湘医家痹病验方用药规律研究	湖南由于气候、环境、居民体质等原因,历来是痹病的高发区,湖湘医家积累了丰富的治痹经验。本文将古今湖湘医家治痹验方进行了汇总、除重后,精选出236方,在此基础上对湖湘痹病验方的药类组成、药物使用频次和常用药对进行了统计分析,揭示了湘医治痹的用药规律。
139569	宫寒理论在不孕症辨证论治中的应用	对宫寒的概念、宫寒的病因病机、宫寒不孕的诊断、宫寒的临床表现、治疗及预防等内容作了探讨。认为先天体质偏寒、后天饮食失调和居住环境潮湿是其主要病因,临床表现虚寒证多于寒实证。治疗多拟温肾助阳、温胞暖宫、调经助孕。
139570	浅谈《经方实验录》中“峻剂”在呼吸系统疾病中的运用	对《经方实验录》中十枣汤破水饮、葶苈大枣泻肺汤泻痈胀、皂荚丸消胶痰的临床应用进行了论述,峻剂只要辨证准确,时刻注意正气的调护,确有较好的疗效。
139571	从“瘀”辨治糖尿病肾病初探	<正>糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,是慢性肾衰的常见原因。《医林改错》载:"久病入络为血瘀。"随着糖尿病肾病的病程进展,脏腑气化功能日渐虚衰,气血不足,气不行血,血行不畅而致瘀,瘀血阻塞脉络,结为血瘀而致病。从"瘀"论治是中医药辨证治疗糖尿病肾病的一大特色,现代研究证明,活血化瘀药物可改善血液循环,降低血液黏度,抗血小板聚集,改善血液高凝状态,促进病变的修复或治愈。诸多肾脏病专家,通过长期的临床实践,也为从"瘀"
139573	情志因素与突发性耳聋	<正>突发性耳聋是耳鼻咽喉科常见的急证之一,近年来其发病呈逐年上升趋势,多数患者发病与精神压力、生气、郁怒、着急等不良情绪密切相关。研究发现突发性耳聋患者多具有强烈的好胜心,时间紧迫感,易激动等性格,发病后易导致抑郁、烦躁等不良情绪,影响疾病的预后[1-3]。中医学的情志内伤致病越来越受到社会关注,笔者通过中医理论结合现代研究,对其相关性进行简要分析,以期为突发性耳聋的治疗提供有益的思路。
139574	毒邪在糖尿病动脉粥样硬化中的发病机制及临床治疗	毒邪分内外。外毒有外感六淫、戾气。内毒指由脏腑功能紊乱,气血运行失调所产生的病理产物。毒邪在糖尿病动脉粥样硬化中常表现为热毒、瘀毒、痰毒。治疗方法有清热解毒、活血祛瘀解毒,扶正解毒。
139575	浅析增液汤治疗慢性萎缩性咽炎	<正>清代温病大师吴鞠通在《温病条辨》中创立增液汤,药味精炼,配伍严谨,后世诸多方剂都由此方化裁而来,故被认为是温病养阴法的基本方。历代医家奉其为"增水行舟"之代表方剂,多用于治疗温病津亏便秘之证。笔者临床运用其加减治疗慢性萎缩性咽炎,效果显著。
139576	中医药治疗肺癌概况	<正>在我国,肺癌的发病率在城市中居常见恶性肿瘤的首位,在农村居第3位[1],发病率和死亡率也有明显增高的趋势,5年生存率最高仅为15%,已成为一种严重威胁人类健康和生命的疾病。肺癌在中医学中属于"肺积"、"息贲"的范畴,中医文献中有不少类似肺癌的记载。如《素问.咳论》载:"肺咳之状,咳而喘息,甚则咳血……而面浮气逆也。"《难经.五十六难》载:"肺之积名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。"金元李东垣创制的息贲丸,所治之症与肺癌症状类似[2]。中医中药治疗肺癌注重辨证论治和整体论治,其主要优势体现在减轻手术及放化疗的副作用,提高机体免疫力,缓解临床症状,改善病者体质等方面。现将中医药治疗肺癌的优势分述如下。
139578	代谢综合征的中医药研究进展	<正>代谢综合征(MS)又称为胰岛素抵抗代谢综合征(IRMS)或者X综合征,是因为胰岛素抵抗而引发的一组证候群,是一群临床常见且又同时发病的代谢性疾病的总称,其中每一种都是心血管疾病的危险因素,如高血压、高血糖、血脂异常、中心性肥胖等,而其协同致病作用则更强,素有"死亡四重奏"之称[1]。随着社会的发展,人民生活水平的日益提高,这种以代谢综合征为代表的代谢异常疾病已成为当今影响人类健康的最主要非传染性疾病之一,应当引起我们的重视[2]。
139579	中医药治疗功能性消化不良概况	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)系指餐后饱胀不适、早饱、上腹痛和/或烧灼感(burning)的症状源于胃、十二指肠区域,并排除可能引起上述症状的器质性、系统性和代谢性疾病[1]。其典型症状为中上腹部不适或腹痛,常有早饱、上腹胀、恶心、嗳气或食欲减退。症状可反复发作,时轻时重,有的患者常伴有精神心理因素。根据最新颁布的罗马Ⅲ诊断标准[2],功能性消化不良可分为餐后不适综合征和上腹痛综合征。西医对其发病机制迄今尚未完全明确,目前认为主要和胃肠动力及内脏敏感性密切相关。FD症状繁多,病情复杂,运用中医整体观念辨证治疗该病具有疗效确切、不易反复、毒副作用较少、费用低廉的优势。现将中医药对本病的治疗概况综述如下。
139580	中西医治疗肛周湿疹概况	<正>肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,临床主要表现为肛周皮肤潮红、丘疹、渗液、糜烂、瘙痒剧烈,或皮损表面粗糙、肥厚、苔藓样变、色素脱失、皲裂等。中医学认为本病属于"浸淫疮"、"血风疮"等范畴,多因风、湿、热邪客于肌肤,或血虚生风、脏腑蕴毒、饮食失节等所致[1]。该病目前尚无特效根治方法,西医多采用对症治疗,中医多从清热解毒、健脾祛湿角度治疗,中西医疗法各有优劣。笔者现将中西医治疗肛周湿疹概况介绍如下。
139581	健脾补土法对脑缺血再灌注大鼠脑组织MMP-2的表达及血脑屏障通透性的影响	目的:观察健脾补土法组方对脑缺血再灌注(I/R)大鼠脑组织基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达及血脑屏障通透性的影响。方法:将50只大鼠随机分为假手术组、模型组、健脾补土小剂量组、健脾补土大剂量组、依达拉奉组,除假手术组外,其余组小鼠均运用大脑中动脉栓塞再通法建立脑I/R模型。在造模前3d用相应药物对各组小鼠进行灌胃或腹腔注射。造模完成后对其进行神经功能评分、检测血脑屏障通透性及脑组织MMP-2的表达。结果:与模型组比较,健脾补土法各组治疗大鼠的神经功能评分均有改善,血脑屏障通透性降低,MMP-2的表达减少(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾补土法保护血脑屏障可能与其抑制MMP-2表达有关。
139582	通管方对输卵管炎性大鼠血清IL-6的影响	目的:探讨通管方对输管炎性大鼠血清IL-6的影响。方法:运用细菌悬液制备输卵管炎性模型,将实验动物分为正常组,模型组,通管方低、中、高剂量组和血府逐瘀片对照组,于造模后第20天开始分别给予各组相对应药物灌胃治疗,模型组予生理盐水灌胃,正常组常规饲养。于造模后第35天、50天(即给药第15天、30天)从各组中随机抽取8只进行取材,检测血清中IL-6的含量,比较各组两个不同时期的检测结果。结果:造模后第35天、50天血清中IL-6含量均显著升高,通过给药,每组血清中IL-6含量均有所下降。药物干预15天后、30天后,通管方高剂量组阳性表达明显下降,与模型组和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),15天、30天两个时间段比较,通管方高、中、低剂量组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:通管方能降低血清中IL-6的含量,但其作用机制尚不能阐明。
139584	丹参对大鼠肺纤维化的影响研究	目的:观察丹参对博莱霉素(BLM)诱导肺纤维化大鼠肺内羟脯氨酸含量变化及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响,以探讨丹参防治肺纤维化可能的作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和丹参组各20只。模型组和丹参组大鼠气管内滴注博来霉素(5mg/kg)诱导肺纤维化。造模24h后模型组大鼠用1mL生理盐水灌胃,丹参组大鼠用丹参药液10mL/kg灌胃给药。3组均正常饲养。各组分别在灌胃后第28天处死大鼠,取肺组织样本,按试剂盒方法检测肺内羟脯氨酸含量以判断肺纤维化程度;免疫组化方法检测肺组织CTGF的表达。结果:模型组大鼠肺内羟脯氨酸含量及肺组织CTGF表达均明显升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),丹参组肺组织羟脯氨酸含量及CT-GF表达均明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参治疗肺纤维化的作用机制可能与其抑制结缔组织生长因子在肺组织中的表达有关。
139585	六味地黄汤对小鼠原发性肝癌模型的作用机制研究	目的:探讨六味地黄汤治疗原发性肝癌的作用机制。方法:将30只移植性原发性肝癌小鼠随机分为模型组、六味地黄汤组及5-FU组,每组10只。模型组和六味地黄汤组小鼠分别给予蒸馏水和六味地黄汤灌胃,每天1次,连续给药10天;5-FU组隔天给予5-FU腹腔注射。观察比较各组小鼠的体重、瘤重、血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤细胞凋亡及细胞周期。结果:小鼠体重和去瘤体重比较,六味地黄汤组显著高于5-FU组及模型组(P<0.01);血清VEGF值比较,六味地黄汤组低于模型组(P<0.01);肿瘤指数比较,六味地黄汤组显著低于模型组和5-FU组(P<0.01,P<0.05);各组S期细胞比较,六味地黄汤组显著低于模型组(P<0.01),高于5-FU组(P<0.01);各组G0-G1期细胞比较,六味地黄汤组高于模型组(P<0.01),与5-FU组之间差异不显著(P>0.05)。G2-M期细胞各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄汤治疗原发性肝癌的作用机制可能是下调血清VEGF水平,影响瘤体细胞周期,诱导肝癌细胞凋亡。
139586	牛膝醇提物体内诱导兔骨关节炎模型软骨修复的病理学观察	目的:观察牛膝醇提物对兔骨关节炎模型软骨病理学改变的影响。方法:将36例实验兔分为空白组(4只)和骨关节炎模型组(32只),对骨关节炎模型组动物采用关节伸直拉制动法进行造模。将造模成功的26只实验兔随机分为骨关节炎模型对照组、骨关节炎模型治疗组,各13只,分别予蒸馏水、牛膝醇提物灌胃4周后进行关节粘连改善度测定以及软骨病理标本大体观察、Pelletier评分、HE染色、Mankin’s评分、Ⅱ型胶原表达免疫组化检测。结果:灌胃4周后,骨关节炎模型对照组关节粘连改善度为(69.17±5.13)°,骨关节炎模型治疗组为(87.08±5.32)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);前者Pelletier评分为(2.83±0.30),后者为(2.75±0.33),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);前者软骨细胞数量明显减少,基质染色变浅,Mankin’s评分(6.91±0.53),后者软骨细胞数量增多,软骨细胞呈卵圆形,潮线结构恢复正常,Mankin’s评分为(3.67±0.47),两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);Ⅱ型胶原表达阳性百分率比较,前者为(32.05±13.78)%,后者为(44.45±12.62)%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:牛膝醇提物能改善关节粘连,有效刺激软骨细胞增殖,增加软骨Ⅱ型胶原表达,恢复软骨基质成分,稳定潮线结构,修复软骨损伤。
139587	棕树籽对雄性大鼠生育力影响的研究	目的:探讨棕树籽对雄性大鼠生育力的影响。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为空白组,棕树籽煎剂高、中、低剂量组,每组10只,棕树籽煎剂高、中、低剂量组每次给药20 mL.kg-1(生药量分别为60g.kg-1、40g.kg-1、20g.kg-1),空白组给予生理盐水,每天1次,连续灌胃14天,观察雄鼠的不育期、体外活性精子数及雌鼠受孕率。结果:与空白组比较,棕树籽煎剂高、中剂量组受孕率降低、不育期延长,高剂量组活性精子数降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:棕树籽有一定的降低雄性大鼠生育力的作用。
139588	伤科七味片对大鼠肝肾功能的影响	目的:研究大鼠连续服伤科七味片而产生的毒性反应以及停药后的恢复情况,为临床伤科七味片的运用提供依据。方法:将伤科七味片0.3、0.8、2.0g(片重)/kg(体重)3个剂量连续灌胃大鼠13周。结果:生化检测结果显示伤科七味片高剂量组大鼠的AST、T-BIL、BUN、ALB均有不同程度显著变化;病理组织学检查结果显示高剂量组动物肝、肾病理变化加剧,二者表明伤科七味片同剂量给药期间对鼠的肝、肾有一定的毒性作用,但停药后均恢复正常。结论:伤科七味片高剂量对大鼠的肝、肾功能有一定的毒性反应,但为可逆性毒性反应。
139589	高效液相色谱法测定一贯煎颗粒中梓醇的含量	目的:建立测定一贯煎颗粒中有效成分梓醇含量的HPLC方法。方法:采用色谱柱为kromasil C18(250mm×46mm,5μm),流动相为乙腈∶0.1%磷酸水溶液(1∶99),检测波长为210nm;流速为1mL/min,柱温为30℃。结果:梓醇在0.2～2.4μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.79%(RSD=1.91%)。结论:本法简便,精密度高,重复性好,选择性佳,可用于一贯煎颗粒的质量控制。
139590	中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折35例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折初期的临床疗效。方法:将70例该病患者随机分为两组各35例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组单用西药治疗。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为62.9%,两组比较,P<0.05;两组症状体征计分及症状体征总计分情况治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),改善程度治疗组明显优于对照组(P<0.05),伤口愈合情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合胫腓骨开放性骨折初期有较好疗效,可促进伤口愈合,防治伤口感染。
139591	中西医结合治疗糖尿病性大疱病1例报告	<正>糖尿病水疱病(Diabetic blister)是指糖尿病患者皮肤会自发地出现水疱,水疱有时呈单一的大水疱,有时为簇集的小水疱,前者Cantwell谓之糖尿病大水疱,并认为多发于长期患糖尿病合并周围神经病变者;后者称之为糖尿病小水疱病[1]。本例为糖尿病大水疱,其发病突然,病情进展快。笔者采用中西医结合治疗本病1例,病情明显得到控制,现报告如下。
139592	子宫内膜异位症的中西医治疗进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis)是指具有生长功能的子宫内膜(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位。该病是雌激素依赖性疾病,临床表现多种多样,组织学上虽然是良性,但却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为,是生育年龄妇女最常见的疾病之一。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔,其中宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢为最常见的受侵犯部位,其次为子宫浆膜、输卵管、乙状结肠、腹膜脏层,阴道直肠膈。其发生发展与盆腹腔内环境改变、免疫功能异常、内分泌功能紊乱及异位内膜对凋亡的抵抗力增强等有关,现笔者将子宫内膜异位症的中西医治疗进展概述如下。
139593	脑出血急性期并发糖尿病的护理体会	目的:探讨脑出血急性期并发糖尿病的护理体会。方法:对38例脑出血急性期合并发糖尿病患者进行整体护理,并对护理方法进行总结。结果:经过精心治疗与护理,除1例死亡外,其余患者均安全度过急性期。结论:积极治疗患者的原发病,降颅压、控制血糖以及采取系统的有效的护理措施,可以预防并发症的发生,降低病死率,减少致残率。
139595	肝胆术后呃逆的中西医结合治疗及护理体会	<正>呃逆古称"哕",现代医学称之为膈肌痉挛,即喉间嗝嗝有声。呃逆可分为短暂性呃逆和顽固性呃逆。顽固性呃逆临床上指持续超过24h者[1]。长时间呃逆可影响呼吸和进食,严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂、出血和水电解质紊乱,还可出现心理抑郁、体重减轻、失眠等症状[2]。外科手术后患者常见呃逆症状,轻者可加重术后疼痛,影响伤口愈合,重者可致手术缝合口挣裂,增加术后恢复难度,也降低了患者术后生活质量。现笔者临床上采用中西医结合的方法治疗和护理肝胆术后呃逆患者42例,疗效满意,现将其治疗和护理体会介绍如下。
139597	老年髋部骨折患者术后的康复护理	<正>骨折手术后需一定时间卧床休息,限制了患者全身及局部的正常生理活动。若此过程中护理不当,易造成肌肉、肌腱、韧带、关节囊发生挛缩和粘连并出现一些常见的并发症,严重影响骨折术后康复[1]。因此,根据老年骨折患者的特殊性而采取相应的护理程序,是骨折康复的重要保障,现就老年髋部骨折患者术后的康复护理介绍如下。
139598	小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折30例	<正>跟骨骨折是人体最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,占全身骨折2%,约75%为关节内骨折,20%～45%伴有跟骰关节损伤[1]。跟骨关节内骨折的治疗方法包括保守治疗、切开复位内固定等多种治疗方式,虽然每种方法各有其优势,但仍有畸形、跟痛、皮肤坏死等并发症出现,且治疗效果较
139599	中药外敷治疗椎体压缩骨折PVP术后腰背痛30例	目的:观察中药外敷治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)术后残余腰背痛的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予PVP术后常规抗骨质疏松治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合中药外敷治疗。结果:治疗组的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:中药外敷治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后残余腰背痛临床疗效确切。
139600	脑卒中后足内翻的康复研究进展	<正>脑卒中后,因上位运动神经元损伤,导致以小腿三头肌为主的患侧肌张力增高并伴腱反射亢进是引起偏瘫患者足内翻的主要原因。脑的可塑性是促进脑损伤后功能恢复的基础,正是由于存在这种可塑性,才使得损伤后脑组织能够通过结构重建、功能代偿以达到整体脑功能的恢复[1]。现对近年来脑卒中后足内翻的康复治疗研究进展综述如下。
139605	地榆三白汤保留灌肠配合内服中药治疗溃疡性结肠炎34例	目的观察自拟地榆三白汤保留灌肠配合内服中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将68例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组34例和对照组34例。治疗组采用地榆三白汤保留灌肠治疗,对照组予以单纯西药保留灌肠治疗,两组均内服中药基本方。治疗以10d为1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为73.5%,两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用地榆三白汤保留灌肠配合内服中药治疗溃疡性结肠炎疗效满意。
139606	活血利水法治疗眼科疾病的临床研究进展	<正>自上世纪90年代初彭清华教授在国内首次提出眼科水血同治的理论[1-3]以来,临床上运用活血利水法治疗玻璃体积血、视网膜静脉阻塞、青光眼、视网膜脱离、眼外伤等眼科疾病,取得了较好的临床疗效。现将其研究进展综述如下。
139607	电针足阳明经(穴)促大鼠胃黏膜损伤修复过程中P-RAF-1表达的影响	目的通过观察电针足阳明经(穴)在促大鼠损伤胃黏膜修复过程中P-RAF-1表达的影响,探讨电针足阳明经(穴)对胃黏膜损伤修复效应的作用机制。方法选取40只健康大鼠随机分为4组,每组10只,空白组,模型组,针刺治疗组,针刺对照组;采用GUTH法检测溃疡指数,免疫印迹法检测P-RAF-1的表达。结果与空白组比较,模型组胃黏膜损伤指数值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);针刺治疗组胃黏膜损伤指数值显著低于模型组和针刺对照组差异有统计学意义(P<0.01),而与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05),针刺治疗组能RAF-1磷酸化水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论电针足三里、梁门、四白穴可减轻无水乙醇灌胃造成的胃黏膜损伤,对胃黏膜具有修复作用,其促进胃黏膜修复的过程中与RAF-1蛋白磷酸化有关,并存在穴位特异性。提示电针足阳明经(穴)促胃黏膜损伤修复可能与RAF-1蛋白磷酸化有关。
139608	嗅三针对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马ET和CGRP含量的影响	目的探讨嗅三针对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆功能及海马ET和CGRP含量的影响。方法成年SD雄性大鼠随机分为正常对照组、VD模型组、VD嗅球损毁模型组和嗅三针组,每组10只。四血管阻断法制作大鼠VD模型,手术电凝法制作大鼠嗅球损毁模型,采用嗅三针电刺激方法对VD嗅球损毁模型组和嗅三针组进行治疗,42d后测试大鼠水迷宫学习记忆能力并测定海马ET和CGRP含量。结果与嗅三针组比较,VD模型组和VD嗅球损毁模型组大鼠平均逃避潜伏期和平均游泳路程均延长,差异有统计学意义(P<0.01);与VD模型组和VD嗅球损毁模型组比较,嗅三针组大鼠海马ET含量降低,CGRP含量升高,差异均有统计学意义(P<0.05);以上各项指标,VD模型组与VD嗅球损毁模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论嗅三针能增强血管性痴呆大鼠学习记忆功能、并且能够降低海马ET的含量同时提高海马CGRP的含量,其治疗效应的发挥与嗅觉传导通路密切相关。
139609	针刺委中穴对脑梗死后患者坐骨神经体感诱发电位的影响	目的观察针刺委中穴对脑梗死后患者坐骨神体感诱发电位(P40)潜伏期的影响。方法选择100例脑梗死患者,随机分为浅刺组25例(进针0.5寸)、深刺组25例(进针1寸)、过深刺组25例(进针1.5寸)及对照组25例。28d为1个疗程。疗程结束后,以体感诱发电位潜伏期变化为客观评价指标,对数据进行统计学处理。结果治疗前各组患者患侧SEP的P40差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后针刺组能使患者的P40潜伏期缩短,与对照组相比,各组差异有统计学意义(P<0.05)。针刺的深度对患者体感诱发电位P40无明显影响。结论针刺委中穴能使中风患者肢体SEP的P40潜伏期明显缩短。
139611	清热解毒化浊片对病毒性肝炎肝损害疗效观察	目的探讨清热解毒化浊片对不同证型病毒性肝炎肝损害的临床疗效。方法选取病毒性肝炎127例患者按湿热辨证为湿热并重组61例,热重于湿组33例,湿重于热组33例,其中肝功能损害为BIL+ALT升高83例,ALT升高27例,BIL升高17例,3组均给予清热解毒化浊片治疗,1个月后观察其疗效及对肝功能损害的影响。结果清热解毒化浊片对各组病毒性肝炎患者总有效率为85.03%,其中对湿热并重组及肝功能损害BIL、ALT均异常者总有效率分别为90.2%、88.0%,疗效优于其余各组(P<0.05)。结论清热解毒化浊片对病毒性肝炎肝损害疗效显著,且对湿热并重组及肝功能损害BIL+ALT升高组疗效显著,提示肝功能损害BIL、ALT均异常者多属湿热并重。
139612	生化汤加味用于中孕引产术后阴道流血的临床观察	目的探讨生化汤加味对中孕引产术后阴道流血量的影响。方法将孕16～20周患者120例按随机原则分为治疗组64例和对照组56例,治疗组引产术后予生化汤加味方煎药口服,对照组引产术后予益母草膏冲服。观察两组患者阴道流血量、持续时间及月经复潮情况。结果治疗组与对照组的完全流产率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在缩短术后阴道流血时间、减少阴道流血量方面有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05);月经复潮需要的时间治疗组较对照组缩短,更接近自然月经周期,月经复潮后经期及经量比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论生化汤加味相比单纯益母草膏,在改善阴道流血量、缩短阴道流血时间方面均体现出中药复方的明显优势,值得临床推广应用。
139613	资生丸汤剂加减治疗功能性消化不良脾虚痰湿证的临床观察	目的观察资生丸汤剂加减治疗功能性消化不良脾虚痰湿证的临床疗效。方法将64例脾虚痰湿证功能性消化不良患者随机分成资生丸汤剂组(治疗组)32例、吗丁啉组(对照组)32例。两组均以服药1周为1个疗程,治疗4个疗程后以消化不良症状积分(FDI)为疗效评定指标进行疗效评定。结果治疗组的上腹饱胀、早饱感、上腹痛3个症状的疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组上腹烧灼感症状的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论资生丸汤剂加减治疗功能性消化不良脾虚痰湿证是一种行之有效的治疗方法,可在临床进一步推广应用。
139614	金黄膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床观察	目的观察金黄膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将膝骨性关节炎患者200例随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用金黄膏外敷治疗,对照组采用田七镇痛膏外敷治疗。10d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察患者治疗前后关节肿胀、疼痛、活动度及行走时疼痛等症状体征的改善情况。结果治疗组总有效率为93%,对照组为78%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后各项症状较治疗前均明显改善(P<0.05);治疗组对疼痛及行走时疼痛程度的改善优于对照组(P<0.05)。结论金黄膏外敷治疗膝骨性关节炎有明显的临床疗效。
139616	白藜芦醇酒剂对老龄小鼠MDA、SOD和GSH-P_X的影响	目的探讨白藜芦醇酒剂对老龄小鼠丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力的影响。方法将60只昆明种老龄小鼠按4%溶血液MDA水平随机分为空白对照组,酒基对照组,白藜芦醇酒剂低、中、高剂量组,分别连续给药30d后,分别测定MDA含量、SOD和GSH-PX活力。结果与酒基对照组比较,高剂量组能显著降低血中MDA含量,差异具有统计学意义(P<0.05);能显著提高血清SOD活力,差异具有统计学意义(P<0.05);各剂量组对血清GSH-PX活力无明显影响(P>0.05)。结论白藜芦醇酒剂具有降低血液MDA含量,提高血清SOD活力的作用。
139617	古方今用  验案存真(三)	<正>案7圣愈汤合二至丸与犀角地黄汤合二至丸治疗衄血案魏某某,女,52岁,2007年4月23日就诊。牙龈渗血、鼻腔出血、皮下紫癜1年余,时轻时重,时发时止,并伴有胸口发冷,足冷,肢麻,乏力,口干,口唇紫斑,纳可,大便可,尿黄,
139618	愈灵颗粒对戊四氮致大鼠海马纤维出芽的影响	目的观察愈灵颗粒对戊四氮(PTZ)致大鼠海马纤维出芽(MFS)的影响。方法选取70只清洁级SD大鼠,从中随机选取10只作为空白对照组。其余动物用戊四氮(PTZ)造模,将符合模型标准的大鼠随机分为3组,即愈灵颗粒组、丙戊酸钠组和模型组。运用Timm染色法观察MFS,探讨愈灵颗粒对海马MFS的影响。结果模型组与空白组比较,大鼠海马IML出芽目测评级差异无统计学意义(P>0.05),海马CA3区神经出芽的黑染点数目和面密度、平均光密度和积分光密度结果比较差异均有统计学意义(P<0.05),综合常规切片结果提示癫可导致海马神经元死亡,进而导致纤维出芽。愈灵颗粒组与模型组比较,愈灵颗粒可降低海马CA3区神经出芽的数目,黑染点数目和面密度、平均光密度和积分光密度结果比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论①致大鼠存在海马MFS现象;②愈灵颗粒可以减少癫大鼠海马MFS的数量和降低阳性程度,说明愈灵颗粒可保护海马神经元,抑制其纤维出芽。
139619	丹参酮ⅡA对小鼠S180肿瘤获得性多药耐药及P-gp、LRP的影响	目的观察丹参酮ⅡA对化疗诱导的小鼠S-180肿瘤获得性多药耐药(MDR)模型化疗敏感性、细胞凋亡及对P-糖蛋白(P-gp)、肺癌耐药蛋白(LRP)、拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)表达的影响。方法复制小鼠S-180MDR实体瘤模型,随机分为环磷酰胺(CTX)组、丹参酮ⅡA+CTX组、丹参酮ⅡA组、MDR模型组,连续给药4周,观察各组瘤体大小,计算抑瘤率。复制小鼠S-180MDR腹水癌模型,随机分为模型组、CTX组、CTX+丹参酮ⅡA组,给予药物4周后,流式细胞仪观察干预后各组细胞凋亡率、P-gp、LRP、TOPOⅡ变化。结果丹参酮ⅡA+CTX组抑瘤率较CTX组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);丹参酮ⅡA+CTX组细胞凋亡率较CTX组显著增高,而P-gp、TOPOⅡ、LRP表达率较CTX组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丹参酮ⅡA有逆转小鼠S-180肿瘤获得性多药耐药的作用,可能与降低P-gp、LRP、TOPOⅡ表达有关。
139620	过食酸味药山茱萸对大鼠胃窦D细胞及NO与ET-1的影响	目的观察过食酸味药山茱萸对大鼠胃窦黏膜D细胞和内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法 60只大鼠随机分为空白对照组、山茱萸临床等效剂量组、山茱萸低、中、高剂量组,分别给予蒸馏水和山茱萸水煎液灌胃。连续给药9周后,进行胃组织病理形态学检查,免疫组织化学法检测胃窦D细胞数,放射免疫法测血浆ET-1含量,硝酸还原法测血清NO含量。结果低、中、高剂量组逐渐出现大鼠活动减少、倦卧嗜睡、食量减少、便溏、体质量减轻等中医脾虚症状。与空白对照组比较:(1)低、中、高剂量组的血浆ET-1含量、D细胞数及强阳性细胞率均明显升高,胃黏膜白细胞浸润程度明显加重,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)中、高剂量组血清NO值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃窦D细胞增多以及ET、NO含量升高,可能为过食酸味药导致脾虚的内在病理机制,为《内经》"味过于酸,肝气以津,脾气乃绝"提供了实验依据。
139621	野生与栽培半夏的镇咳祛痰作用对比研究	目的比较同种源野生和栽培半夏的镇咳祛痰作用,为半夏栽种提供依据。方法将同种源野生新、陈半夏和栽培新半夏按药典法炮制成清半夏进行实验。(1)小鼠氨水致咳实验:以引发咳嗽的潜伏期和3min内小鼠咳嗽次数为指标,比较野生和栽培半夏的止咳作用;(2)小鼠气管酚红排泌量实验:以小鼠气管中排泌酚红的量来评价野生半夏和栽培半夏的祛痰作用。结果 (1)野生陈半夏、野生新半夏和栽培新半夏与对照组比较均可使咳嗽潜伏期延长和咳嗽次数减少,其差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)野生陈半夏、野生新半夏和栽培新半夏与对照组比较均有明显的祛痰作用,其差异有统计学意义(P<0.001或P<0.01)。结论在镇咳方面,野生新半夏优于野生陈半夏和栽培新半夏;在祛痰作用方面,野生半夏优于栽培半夏,野生陈半夏优于野生新半夏。
139622	鱼腥草遗传多态性指纹图谱变异研究	目的揭示种植在同一GAP产地的鱼腥草株之间存在着遗传多态性规律。方法建立每一株鱼腥草挥发油成分气相色谱指纹图谱,运用总量统计矩指纹图谱方法分析各指纹图谱的异同。结果 77株鱼腥草挥发油指纹图谱的总量零阶矩AUCT的RSD为341.56%,总量一阶矩MCRTT的RSD为51.43%,总量二阶矩VCRTT的RSD为65.71%。结论种植在同一GAP产地的鱼腥草同样存在遗传多态性自然规律,这是导致鱼腥草质量不稳定的内在原因。
139624	不同产地中药材枸骨叶中总皂苷的含量测定	目的研究不同产地枸骨叶中总皂苷的含量。方法用5%香草醛-冰醋酸及高氯酸显色,在波长548nm处用比色法测定了枸骨叶中的总皂苷含量。结果回归方程为Y=0.0180X+0.0961,相关系数r=0.9991。湖南资兴、永兴两县所产枸骨叶的总皂苷含量高,分别为1.437%、1.383%。结论本方法操作简便、可行、重复性好。
139625	新伤贴质量标准的研究	目的建立新伤贴的质量控制方法。方法用薄层色谱法对新伤贴中的大黄、栀子、赤芍、冰片进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量。结果薄层色谱中斑点清晰,易于识别;盐酸小檗碱线性范围为0.049～0.730μg,r=0.9997,平均回收率为96.5%,RSD为1.3%。结论本方法简便,灵敏度高,可有效地控制新伤贴的质量。
139626	正交设计优选益血胶囊提取工艺	目的优选益血胶囊提取工艺。方法以表儿茶素浸出量和浸膏得率为评价指标,对鸡血藤药材粉碎度、提取次数进行考察;选择浸泡时间、加水量、提取时间为考察因素,采用正交试验优选益血胶囊提取工艺。结果最佳提取条件为药材粉碎成粗粉、加水浸泡1.0h,提取2次,加水量分别为10、8倍,提取时间分别为2.0、1.5h。结论优选出的提取条件可将有效成分基本提取完全,能为工业化生产提供实验依据。
139627	正交试验优选假酸浆籽中果胶提取工艺的研究	目的优选假酸浆籽中果胶提取工艺,测定其果胶的含量。方法以果胶提取率为评价指标,采用正交设计法进行实验,用水提醇沉、真空干燥法制备果胶。结果最佳工艺为:料液比1∶15、温度65℃、提取时间60min共2次、醇沉浓度70%;假酸浆籽中含果胶为8.06%。结论该工艺稳定,所得果胶含量高、品质好。
139628	丹参注射液联合卡托普利对肺纤维化大鼠SOD、MDA的调节作用	目的探讨丹参注射液联合卡托普利对大鼠肺纤维化的治疗作用及可能的机制。方法将24只清洁级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、卡托普利联合丹参注射液组(治疗组),每组8只。模型组和治疗组采用博莱霉素造模,造模后10d处死所有大鼠,均采用HE染色行肺泡炎、肺纤维化程度分级,并测定大鼠血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果与正常组比较,造模组大鼠肺泡炎及肺纤维化评分、MDA含量均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),SOD含量均降低差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,治疗组大鼠肺泡炎及肺纤维化评分、MDA含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),SOD含量升高差异有统计学意义(P<0.01)。结论卡托普利联合丹参注射液可纠正氧化/抗氧化失衡是其治疗大鼠肺纤维化的作用机制之一。
139629	从卵巢形态结构及MMP-9、TIMP-1表达优选PCO大鼠造模法	目的优选PCO大鼠的造模方法。方法分别采用来曲唑、硫酸普拉睾酮钠、硫酸普拉睾酮钠联合HCG诱导PCO大鼠模型。应用免疫组化法检测MMP-9、TIMP-1在大鼠卵巢组织中的表达,HE染色后光镜下观察卵巢局部形态。结果 MMP-9在模型组大鼠卵巢组织中的表达增高,差异有显著统计学意义(P<0.01);TIMP-1表达在模型组大鼠卵巢组织中均降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。3种造模方法均能诱导PCO动物模型,其中来曲唑造模法最优,符合PCOS动物造模要求。结论采用来曲唑造模法诱导PCO大鼠动物模型效果最佳。
139631	ALA-PDT疗法配合平疣散治疗尖锐湿疣的疗效观察	目的观察ALA-PDT疗法配合平疣散治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法对20例尖锐湿疣患者进行ALA-PDT治疗,并予中药平疣散内服。结果 20例患者经ALA-PDT疗法配合平疣散治疗后,完全缓解17例,完全缓解率达85%;无溃疡、疤痕等严重不良反应出现。结论 ALA-PDT疗法是治疗尖锐湿疣的简单、安全、有效、低复发率、无明显副作用的一种新的治疗方法,配合中药治疗可促进疾病愈合,减少复发。
139635	参芎葡萄糖注射液对不稳定型心绞痛患者hs-CRP、脂代谢及血液流变学的影响	目的观察参芎葡萄糖注射液对不稳定型心绞痛患者hs-CRP、脂代谢及血液流变学的影响,探讨参芎葡萄糖注射液对不稳定型心绞痛的治疗效果及机制。方法选取不稳定型心绞痛患者76例随机分为联合治疗组和常规治疗组,并选择30例健康人群作为对照组。联合治疗组使用参芎葡萄糖注射液+常规治疗。观察两组治疗前后患者临床症状改善情况,比较两组治疗前后及与对照组之间hs-CRP、脂代谢及血流变学等指标的变化。结果不稳定型心绞痛组治疗前表现为hs-CRP增高、脂代谢障碍及血液流变学异常。参芎葡萄糖对不稳定性心绞痛患者有较好的治疗效果。联合治疗组较常规治疗组明显改善患者的TG、CHO及LDL水平,hs-CRP、全血黏度、血浆黏度明显降低(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,其治疗机制与降低炎症因子、改善脂代谢障碍和血液流变学异常有关。
139636	金水宝胶囊合山楂消脂胶囊对早期糖尿病肾病血浆内皮素Ⅰ及C反应蛋白的影响	目的观察金水宝胶囊和山楂消脂胶囊对早期糖尿病肾病血浆内皮素-1(ET-1)和C反应蛋白(C-RP)水平的影响,探讨金水宝胶囊合山楂消脂胶囊治疗早期DN的可能机制。方法将74例早期DN随机分为治疗组和对照组,在血糖控制良好的基础上,治疗组用金水宝胶囊和山楂消脂胶囊治疗,对照组用厄贝沙坦治疗,均治疗24周,比较2组空腹血糖、24 h尿微量白蛋白、ET-1、CRP及中医症状积分。结果治疗后2组空腹血糖、24 h尿微量白蛋白、ET-1、CRP及中医症状积分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组比较除中医症状积分和24 h尿微量白蛋白外差异无统计学意义(P>0.05)。结论金水宝胶囊合山楂消脂胶囊可明显改善早期DN患者临床症状。
139637	枳实导滞汤加减治疗肛肠病术后大便不畅的临床观察	目的探讨肛肠病术后大便不畅的原因及有效治疗方法。方法笔者针对肛肠病术后发生大便不畅的原因,应用枳实导滞汤加减与中成药麻仁软胶囊进行随机对照试验。结果治疗组25例患者应用枳实导滞汤加减后,排便的改善及术后整体恢复情况均较单纯服用麻仁软胶囊者好。结论辨证应用枳实导滞汤,能有效改善患者术后肠道运输功能,一方面更针对术后大便不畅的发生原因,另一方面通过辩证加减,患者其他不适症状如疼痛、坠胀、腹胀、纳眠差等也一并得以缓解,故比单独应用成药更可取,同时也证明了中医辨证施治的有效性。
139638	HPLC法测定痔比舒胶囊中盐酸小檗碱的含量	目的建立以高效液相色谱法测定痔比舒胶囊中盐酸小檗碱含量的方法。方法色谱柱为DiamonsilTMC18(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为1%三乙胺(磷酸调节pH3.0)-乙腈(77:23),检测波长为430 nm,柱温为35℃。结果盐酸小檗碱进样量在0.201 92～1.817 28μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均回收率为99.30%,RSD=1.26%。结论本方法简单、准确,可用于痔比舒胶囊的质量控制。
139639	小柴胡颗粒抗肺癌的机制研究	目的研究小柴胡颗粒是否具有抗肿瘤作用,并分析其抗肿瘤机制。方法复制小鼠lewis肺癌模型,然后将肺癌模型小鼠分组给药(对照组以及小柴胡颗粒组),比较两组小鼠的生存率、荷瘤大小、肿瘤转移情况、肿瘤相关细胞因子表达。结果小柴胡颗粒治疗组小鼠的生存率显著提高,小鼠的肿瘤生长缓慢,和对照组比较有统计学意义;治疗组的小鼠肺部转移灶明显少于对照组,腹腔巨噬细胞的吞噬能力明显增强,吞噬指数变大,NK细胞杀伤活性明显增强,脾脏分泌的细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-2明显增高,而IL-4则下降。结论小柴胡颗粒通过抑制肿瘤细胞的增值,增强天然免疫细胞的杀伤活性,分泌抗瘤细胞因子,抑制肿瘤生长的作用。
139641	鼻渊灵片的薄层色谱鉴别研究	<正>中药制剂鼻渊灵片具有散风、宣肺、通窍之功效,由苍耳子(炒)、防风、薄荷、辛夷、白术(炒)、甘草等数味中药组成。本品用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞流涕、前额疼痛;主治、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎及见上述证候者[1]。为了更好地控制中药制剂的质量,确保患者用药安全有效,现对处方中辛夷、甘草、薄荷、防风四味中药分别进行薄层色谱定性鉴别研究。
139644	铁之缘片改善妊娠期缺铁性贫血的实验研究	目的探讨铁之缘片与硫酸亚铁治疗孕晚期妇女缺铁性贫血的效果。方法 2008年8月至2009年2月我院确诊为妊娠期缺铁性贫血的患者110例随机分为两组,实验组服用铁之缘片,每次4片,每日3次,连服30 d;对照组服用硫酸亚铁片,每次0.3 g,每日3次,连服30 d。于治疗前后监测红蛋白、血清蛋白、红细胞内游离原卟啉含量以及妊娠B超。结果实验组的受试者,其血红蛋白含量由(101.6±8.34)g/L上升到(123.0±10.2)g/L,平均升高了(21.4±2.83)g/L,(实验前后配对t检验P<0.01,试验后对照组t检验P<0.01);红细胞内游离原卟啉(FEP)的含量由(722.9±70.3)ug/L,下降为(445.1±5.76)ug/L,(实验前后配对t检验P<0.01,实验后与对照组t检验P<0.01)。结论铁之缘片具有明显改善妊娠期缺铁性贫血的作用,并对受试者母儿健康无不良影响。
139646	侵袭性肺部真菌感染的预防及治疗	目的探讨侵袭性肺部真菌感染(IFI)的预防及治疗。方法对本院呼吸内科2005年初至2006年底共收治的819例患者中临床真菌感染的情况进行回顾性调查、分析。结果发现真菌感染的检出率达全部痰检阳性为58.51%,而白色念珠菌的痰检阳性率达真菌感染中为76.71%。并有明显的高龄分布。结论白色念珠菌为条件致病菌,易感者均为继发性肺部真菌感染。病因复杂多伴有或合并多种疾病。如,肺心病、呼吸衰竭、糖尿病、高血压、脑血管病后遗症、肺部肿瘤放、化疗后及长期应用糖皮质激素等。并且长期应用抗生素种类均达2种以上。我们可以从保护易感人群入手,对高危患者加强防护、监测并实施必要的经验性治疗。这将会有助于大大地减少肺部真菌感染的机会,提高治愈率,减少死亡率,缩短患者的住院时间,减少住院费用。
139647	10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染	目的评价序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除的疗效。方法经胃镜及组织学检查确诊为有明显异常的慢性胃炎(指合并糜烂、中至重度萎缩、中至重度肠化生或轻至中度不典型增生)或消化性溃疡且Hp阳性。将患者68例随机分为2组,治疗组(36例,序贯疗法):前5 d,埃索美拉唑40 mg,qd+阿莫西林1 000 mg,bid;后5 d,埃索美拉唑40 mg,qd+克拉霉素500 mg,bid+替硝唑500 mg,bid;对照组(32例,标准三联疗法):埃索美拉唑40 mg,qd+阿莫西林1000 mg,bid+克拉霉素500 mg bid,疗程7 d。所有患者停药4周以上行13C呼气试验检测Hp根除率。结果治疗组Hp根除率91.7%,对照组根除率71.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法治疗Hp感染优于标准三联疗法,是一种安全、有效的治疗方案。
139648	中西医结合治疗急性重症胰腺炎40例临床观察	<正>急性胰腺炎是一种常见临床急腹症,是由胰腺本身分泌的消化酶被激活而发生的自身消化现象,而重症急性胰腺炎(SAP)占急性胰腺炎病例的10%～15%[1],本病为急性发病,发展变化快,临床表现复杂,处理较为棘手。据报道其临床死亡率约为18%～40%[2]。因此,选择正确的治疗方法对改善急性重症胰腺炎预后和降低死亡率有重要意义。我科于2005年10月-2008年10月,采用中西医结合治疗本病40例,并与对照组比较,取得较好疗效,现报道如下。
139650	膝关节半月板撕裂的磁共振成像误诊与漏诊分析	<正>在临床工作中,膝关节半月板损伤很常见,患者经历长期慢性疼痛,甚至跛行,磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过计算机处理转换后在屏幕上显示图像。对于软组织结构分辨率高,并能够多方位成像,且无创伤性,对膝关节有着巨大优势,成
139651	腰椎间盘突出症患者对疾病认知程度与康复护理依从性的调查	目的了解门诊腰椎间盘突出症病人对康复护理的依从性,提出护理对策。方法采用问卷调查法,了解门诊腰椎间盘突出症病人对自身疾病知识的认知,健康需求内容,及对康复护理的依从性。并用对照法,对施行不同健康教育方式的138名腰椎间盘突出症病人进行健康知识和依从性的调查。结果采用个性化健康教育组病人健康知识及依从性均高于一般健康教育组。结论重视健康教育对病人依从性的影响,提高健康教育的水平,促进腰椎间盘突出病人的康复。
139652	创伤性脑损伤后应激性肝损害的动物模型建立	目的研究合理建立大鼠创伤性脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)并应激性肝损害(Hepatic stress injury,HSI)的模型。方法采用Feeney自由落体撞击法建立TBI模型。观察伤后不同时间大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,同时光镜和电镜下观察肝组织的病理学改变。结果 TBI后6 h大鼠血清肝酶明显升高,并随时间延长升高更明显,同时光镜和电镜下可观察到大鼠肝组织从变性到坏死不同程度的改变。结论采用改良Feeney自由落体撞击法可成功建立TBI后HSI的大鼠模型。
139653	水通道蛋白4在大鼠外伤性脑损伤的表达及意义	通过建立大鼠外伤性脑损伤动物模型,采用IgG免疫组化染色法、干湿比重法测定脑组织含水量,Evans Blue(EB)测定法观察大鼠血-脑屏障(BBB)通透性变化,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测脑组织AQP4 mRNA表达及其变化,研究急性实验性大鼠外伤性颅脑损伤水通道蛋白4(AQP4)的表达规律、急性脑水肿产生的关系,探讨大鼠外伤性脑损伤导致急性脑水肿中AQP4的表达变化及其与血、脑脊液屏障(blood-brainbarrier,BBB)通透性的关系,分析AQP4在外伤性脑水肿的分子生物学机制。
139654	老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的临床研究	目的老年股骨颈骨折人工髋关节置换治疗的临床疗效。方法回顾分析我院2006年12月至2009年12月住院治疗的92例老年股骨颈骨折病例资料。结果对术后92例进行全部随访,随访时间2个月到2年,平均14个月。所有患者手术后均治愈。但部分患者由于治疗中的若干问题出现不同程度的并发症。结论老年股骨颈骨折治疗其目的应是在如何能尽早下床,减少并发症,减少死亡率和病残率,改善和提高生存质量。临床证明,采用人工关髋节置换治疗老年股骨颈骨折效果明显。
139655	开放性取石术治疗复杂性肾结石34例临床分析	目的分析和总结开放性手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法 34例复杂性肾结石患者,其中行肾盂或肾窦内肾盂切开取石术19例、肾盂加肾实质切开取石术8例、肾实质切开取石术7例。结果 34例患者均未阻断肾蒂,平均手术时间为156min,所有患者均取石成功,术后肾功能不同程度改善,残余小结石5例。结论针对不同具体情况的复杂性肾结石采取不同开放性取石术式,取得良好疗效。
139659	综合疗法对老年脑中风患者的疗效观察	<正>脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。脑血管病的治疗,是一个复杂的过程,除药物治疗外,康复治疗十分重要。目前主张早期、综合康复。我院近年对79例老年中风患者进行综合康复治疗,取得满意的临床疗效,现报道如下。
139661	肝脏占位肿瘤增强CT扫描的临床应用	目的探讨肝脏的良性占位性病变CT临床诊断,避免恶性病变误诊。方法对20例经手术病理证实的肝脏良性占位性病变的螺旋CT平扫和增强扫描进行回顾性分析。结果 20例中,肝细胞腺瘤10例、炎性假瘤5例、肝局限性结节增生5例,术前全部被误诊为肝癌。结论 CT增强扫描对发现肝脏良性占位性病灶有较高价值,定性诊断的准确性有待进一步提高。
139665	弥漫性轴索损伤中西医结合治疗概况	<正>脑损伤可以分为局灶性损伤(Local Brain Injury LBI)和弥漫性脑损伤(Diffuse Brain Injury,DBI)。在弥漫性脑损伤中,又分为弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonal Injury,DAI)、弥漫性脑肿胀(Diffuse Brain Swelling,DBS)、弥漫性微血管损伤和缺氧性脑损伤。在这四种类型的脑损伤中,临床上、病理上均无法严格区分,各型之间相互交叉或并存,其中以弥漫性轴索损伤最为常见、最为重要。
139666	急性大面积脑梗死诊疗、护理体会	目的为探讨急性大面积脑梗死早期诊断和有效的治疗方法及合理的护理。方法回顾性将我院于2006年7月～2009年9月收入院的38例急性大面积脑梗死的诊断、治疗及护理进行分析总结。结果急性大面积脑梗死早期诊断、经采用综合治疗和护理,取得较好的效果。结论对急性大面积脑梗死早期诊断,根据时间窗采用降纤、抗凝、脱水降颅压、脑保护等综合治疗及合理的护理,疗效显著。
139668	男性生殖亚健康  中医“以肾为本”	根据"男性生殖健康"概念以及目前对于亚健康诊断的诸多标准,首次提出"男性生殖亚健康"概念,从病因、症状(男性生殖细胞数量下降、性功能减退、男性更年期综合征、前列腺亚健康态)等方面作出分析,并从中医理论"肾藏精、主生殖"入手,阐述男性生殖亚健康的发生机制重在肾的阴阳失衡、精气不足,临床治疗应遵循"治未病"的思想,以防为主,防治结合,"以肾为本"干预男性生殖亚健康。
139671	浅析《陈素庵妇科补解》安胎的辨治特色	《陈素庵妇科补解.安胎门卷》中认为十经之血养十月之胎,妇女安胎当按月按经养胎;将五行相生相克观引入安胎理念中,按五行相生顺序按月养胎,并以五行相克之理论调理孕妇饮食;胎儿发育一经之血都不可少,当补益气血促进其生长发育,以四物汤、四君子汤为益气补血之基础;安胎当以补肾为先为重。陈氏的各种安胎观点对后世医家很有启发。
139672	益气养阴活血利水法对兔视网膜脱离后视网膜组织中IL-1β表达的影响	目的研究益气养阴活血利水之复明片对兔实验性视网膜脱离后视网膜组织中IL-1β表达的影响。方法将72只兔随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、西药组(C组)、复明片组(D组),每组18只。B、C、D组制作视网膜脱离模型。造模后第1天下午开始给药,A组与B组均予温开水灌胃,C组予西药混合溶液灌胃,D组予复明片混悬液灌胃,5 mL/kg,1次/d。并于造模后7、14、21 d采用S-P免疫组化法检测视网膜组织白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)的表达。结果 IL-1β在模型组和西药组的神经上皮层阳性表达,在复明片组的神经上皮层弱阳性表达,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气养阴活血利水之复明片能抑制视网膜组织中IL-1β的表达。
139673	冠心病心绞痛血瘀证四亚型与血管性假血友病因子相关性探讨	目的探讨血管性假血友病因子(VWF)与冠心病心绞痛血瘀证四亚型的相关性。方法对符合诊断标准的受试者112例、健康对照组30例、冠心病非血瘀证组30例分别检测其VWF指标。结果与冠心病心绞痛非血瘀证比较,冠心病心绞痛血瘀证患者VWF水平均有不同程度升高(P<0.01),各亚型之间比较,为痰浊血瘀>气滞血瘀>气虚血瘀>阴虚血瘀。结论冠心病心绞痛血瘀证内皮细胞损伤实证比虚证较为严重,尤其是痰浊血瘀亚型更为严重。
139674	四妙君逸软膏用于肛肠病术后止痛促愈的临床研究	目的观察四妙君逸软膏换药用于肛肠病术后止痛促愈的安全性和有效性。方法将符合纳入标准的肛肠病患者180例,随机分为四妙君逸软膏组、龙珠软膏组和盐酸丁卡因胶浆组,每组均60例,分别进行治疗。7 d为1个疗程,4个疗程统计疗效,临床观察至创面全愈。观察药物的不良反应及用药前后肝肾功能变化、创面止痛效果、创面愈合时间和愈合率。结果 (1)四妙君逸软膏组用药后无明显不良反应及肝肾功能损害;(2)四妙君逸软膏组术后48 h内4个观察时点止痛效果及其续用镇痛药情况,与龙珠软膏组比,差异有显著统计学意义(P<0.01),与盐酸丁卡因胶浆组比,差异有统计学意义(P<0.05);(3)前3次换药结束后0.5 h时点止痛效果,与盐酸丁卡因胶浆组比,差异有统计学意义(P<0.05),与龙珠软膏组比,差异有显著统计学意义(P<0.01);(4)创面愈合时间和愈合率,与龙珠软膏组比,差异有统计学意义(P<0.05),与盐酸丁卡因胶浆组比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论四妙君逸软膏止痛效果优于盐酸丁卡因胶浆,明显优于龙珠软膏;促愈作用优于龙珠软膏,明显优于盐酸丁卡因胶浆;且在用药过程中是安全的。
139676	异病同治法治疗痰热内扰证举隅	<正>黄连温胆汤是由唐代孙思邈《千金要方》中温胆汤演绎而来,治法以清热化痰为主,方中半夏降逆和胃,燥湿化痰;枳壳行气消痰,使痰随气下;竹茹清热化痰;陈皮理气燥湿;茯苓健脾渗湿,安神定志;黄连泻心火,燥痰湿,可治疗各种痰热内扰为病机的临床各系统病症。该方充分体现了中医辨证论治的特点。现以膀胱癌术后、顽固性
139677	针刺对单纯性肥胖症患者食欲调控作用的临床观察	目的观察针刺对单纯性肥胖症患者食欲的调控作用。方法采用随机单盲的试验方法将74例患者分为2组,治疗组48例用常规针治疗,对照组26例用安慰针治疗。两组均选用脐周十二穴及梁丘、足三里和阴陵泉进行治疗,每周治疗3次,12次为1个疗程。观察两组患者治疗前后体质指数(BMI),进食欲望、饥饿感、饱胀感、意愿进食欲望,设计视觉类比量表(VAS)评分及胃液体残存率的变化。结果⑴治疗组BMI治疗后与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);⑵治疗组在治疗后胃液体残存率较治疗前明显提高(P<0.01),两组在治疗后胃液体残存率差异有统计学意义(P<0.05);⑶两组治疗后进食欲望、饥饿感、意愿进食欲望VAS分值差异有统计学意义(P<0.05),饱胀感分值差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后进食欲望、饥饿感、意愿进食欲望VAS分值差异有统计学意义(P<0.05),饱胀感分值差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺可以调节单纯性肥胖症患者的食欲以减轻患者体质量。
139678	针刺合穴位注射治疗三叉神经痛38例临床观察	目的观察针刺合穴位注射治疗三叉神经痛的临床疗效。方法将69例患者随机分为治疗组38例,对照组31例。对照组予以针刺治疗,1次/d,10次为1个疗程,疗程间休息1周。治疗组在针刺治疗的基础上,在主要穴位注射麝香注射液、当归注射液。隔日1次,10次为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率83.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺合穴位注射治疗三叉神经痛操作简便,疗效显著。
139680	原发性青光眼的中医文献学研究	目的了解历代医家对原发性青光眼有关病因病机的认识和临床经验,总结原发性青光眼的主要病因、病机及最佳治疗方案。方法采用手工检索、光盘检索、联机检索相结合的方法进行文献检索,再根据原发性青光眼文献登记表,逐项进行记录,最后对证候类型、中医治法、方药、采用药物、护理方法等进行频数和排序分析;原发性青光眼病变与治法的关系,采用频数分析进行统计学分析。结果原发性青光眼主要由风、火、痰、郁、虚及肝之阴阳失调,引起气血失常,经脉不利,目中玄府闭塞,珠内气血津液不行而致。其证型以肝火上炎证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证、阴虚火旺证、肝经风热证最为常见。其中急性闭角型青光眼以肝经风热证、肝火上炎证居多;慢性闭角型青光眼以肝郁气滞证、阴虚阳亢证、肝经风热证居多;原发性开角型青光眼以肝肾阴虚证、肝经风热证居多。治疗原发性青光眼最常用药有:茯苓、生地黄、当归、车前子、决明子、甘草、川芎、菊花等。结论对原发性青光眼的文献调研,运用科学的分析方法,明确了原发性青光眼的发病机理、病机特点、演变规律、辨证要点、主要证型及常用药物等。并分析了各种治法的特点,为规范原发性青光眼的诊疗奠定了基础。
139682	抗溃结复发方对UC模型大鼠血浆TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)含量的影响	目的探讨抗溃结复发方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1α含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比值的影响。方法用三硝基苯磺酸(TNBS)复制实验性大鼠UC模型,随机分为模型组、正常组、奥沙拉秦钠胶囊剂(畅美)对照组、抗溃结复发方组。结果给药10 d后,两个给药组皆可降低血浆TXB2水平及TXB2/6-Keto-PGF1α比值;给药30 d后,西药组血浆TXB2水平及TXB2/6-Keto-PGF1α比值低于中药组(P<0.01,P<0.05);停药10 d后,中药组TXB2/6-Keto-PGF1α比值低于西药组(P<0.01)。结论抗溃结复发方与奥沙拉秦钠胶囊剂(畅美)比较,发挥作用较晚,维持时间长,在抑制血小板活化方面远期效果优于西药畅美,可能在UC缓解期促进病情康复和减少复发方面发挥作用。
139683	龙血竭外用对糖尿病大鼠皮肤溃疡Smads蛋白表达的影响	目的探讨龙血竭外用对糖尿病大鼠皮肤溃疡Smads(drosophila mothers against decapentaplegic pro-tein)蛋白表达的影响。方法建立糖尿病大鼠皮肤溃疡模型,以胰岛素为对照药,随机分为龙血竭组、胰岛素组、模型组、正常组。龙血竭组予以龙血竭胶囊内容物外用于创面,每天换药1次,连续用药14 d;胰岛素组予以胰岛素稀释液外用于创面,每天换药1次,连续用药14 d;模型组、正常组大鼠将创伤面暴露于外,不作任何处理。检测各组大鼠Smads蛋白表达水平。结果模型组Smad3、Smad4的表达水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);各用药组Smad3、Smad4的表达水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。龙血竭组Smad3、Smad4表达水平低于胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论龙血竭对糖尿病大鼠皮肤溃疡Smads蛋白表达有下调作用。
139684	紫背金盘水提物和醇提物解热作用的研究	目的研究紫背金盘水提物和醇提物的解热作用。方法采用皮下注射干酵母溶液致大鼠发热模型,从肛门测量体温,观察紫背金盘水提物和醇提物对发热大鼠解热作用。结果紫背金盘水提物和醇提物均能抑制酵母菌致热大鼠的发热趋势。其药剂是解热作用比阿斯匹林强,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论紫背金盘水提物解热作用效果更明显。
139685	解毒脱瘾汤对吗啡依赖大鼠脑内多巴胺及其代谢产物的影响	目的观察解毒脱瘾汤(JTD)对吗啡依赖大鼠大脑内不同脑区多巴胺及其代谢产物的影响。方法采用大鼠吗啡依赖戒断模型,观察解毒脱瘾汤对吗啡依赖大鼠大脑内不同脑区多巴胺及其代谢产物的改变。结果成瘾组大鼠PFC和NAc的DA含量与对照组比较显著增高,差异有统计学意义(P<0.01),而纹状体的DA含量与对照组比较显著降低,海马的DA含量两组之间差异无统计学意义;解毒脱瘾汤中、高剂量组与可乐定组均可降低海马、PFC、NAc的DA含量,差异有统计学意义(P<0.01),但对纹状体的DA含量影响不大,差异无统计学意义;成瘾组大鼠PFC和NAc的DOPAC含量与对照组比较显著增高,成瘾组大鼠纹状体的DOPAC比对照组低,差异有统计学意义(P<0.01),而两组大鼠海马中均未能检测到DOPAC;解毒脱瘾汤中、高剂量组与可乐定组均可降低PFC、NAc的DOPAC含量,对纹状体的DOPAC含量影响不大,差异无统计学意义。结论吗啡依赖大鼠脑内可能存在多巴胺及其代谢产物障碍,解毒脱瘾汤可能通过改善吗啡依赖大鼠多巴胺物质含量变化,消除其戒断症状,从而达到治疗的目的。
139686	清毒饮对K562细胞bcr/abl mRNA基因表达的影响	目的观察不同药物浓度清毒饮对人白血病细胞株K562细胞bcr/abl基因表达水平的影响,为临床应用清毒饮提供依据。方法制备不同药物浓度清毒饮(5、10、20 mg/mL)含药血清并处理K562细胞48 h,提取细胞总RNA,采用实时荧光定量RT-PCR技术分析各组培养细胞bcr/abl mRNA表达的水平。结果清毒饮中、高2种浓度清毒饮含药血清与对照组比较,对人白血病K562细胞株bcr/abl融和基因表达水平具有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05,0.01),且呈浓度依赖性。结论清毒饮具有抑制人白血病K562细胞株bcr/abl mRNA表达的作用,提示清毒饮具有从分子水平抗肿瘤细胞增殖的效应。
139687	大叶紫珠不同采收期总黄酮含量的研究	目的为确定大叶紫珠最佳的采收期和采收部位提供科学依据。方法将湖南会同县大叶紫珠种植基地不同时期采收的根、茎、叶,采用95%乙醇超声提取3次,每次1 h,采用紫外分光光度法测定总黄酮含量。结果大叶紫珠总黄酮含量的积累随着植株的生长,总黄酮含量也随之变化,根、茎中总黄酮含量逐步增加,叶中总黄酮含量逐渐减少;不同药用部位总黄酮含量有显著差别,依次为:叶>茎>根。结论该项研究根据有效成分含量动态变化的规律为确定大叶紫珠最佳采收期和采收部位提供了一定的实验依据。
139688	丹龙腰痛颗粒提取纯化工艺研究	目的研究丹龙腰痛颗粒的最佳提取纯化工艺条件。方法以浸膏得率和丹酚酸B浸出量为指标,对丹龙腰痛颗粒提取纯化的工艺条件进行优选。结果确定丹参等水提的最佳工艺为:丹参等饮片浸泡1.5 h,回流提取2次,加水量分别为10、8倍量,提取时间分别为1.5、1.0 h,提取液浓缩至相对密度1.20,加乙醇使药液含醇量达60%。结论该工艺经中试实验,表明稳定可行。
139689	古方今用  验案存真(五)	<正>[案13]四阴煎合四妙汤加减治疗白细胞减少症合并甲状腺功能减退症案侯某某,女,52岁,2008年5月19日初诊。患者有"甲亢"病史10年,经长期服用抗甲状腺药物他吧唑及丙基硫氧嘧啶治疗,病情虽得以控制,但引起WBC严重下降,一但停用抗甲状腺药,症情迅速反弹,遂于两年前痛下决
139690	改良外剥内扎加芍倍注射术治疗混合痔的临床观察	目的观察改良外剥内扎加芍倍注射术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法用随机法将患者分为治疗组51例行改良外剥内扎加芍倍注射术,对照组52例行传统外剥内扎术。结果治疗组在术后疼痛、便血积分、住院天数、肛门局部水肿的发生率等各项观察指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良外剥内扎加芍倍注射术治疗Ⅱ期以上混合痔安全有效,并发症少,值得临床推广。
139691	观音合剂治疗肺脾气虚型小儿厌食症的临床研究	目的观察观音合剂治疗小儿厌食症(肺脾气虚型)的临床疗效,探讨观音合剂治疗小儿厌食症的作用机制。方法选取肺脾气虚型的厌食症患儿42例分为两组,分别用观音合剂和参苓白术合剂治疗,并运用放免检测技术测定血清瘦素(Leptin)和血浆胆囊收缩素(CCK)的含量。结果观音合剂组疗效优于参苓白术合剂组(P<0.05)。两组血清Leptin含量及血浆CCK含量治疗前后比较均有显著变化(P<0.01);两组对血清Leptin含量升高作用相仿(P>0.05);观音合剂组对血浆CCK含量降低作用优于参苓白术合剂组(P<0.05)。结论观音合剂能有效改善患儿厌食症状;能通过调节厌食症患儿血清Leptin和血浆CCK水平对食欲产生影响。
139692	湿润烧伤膏外敷干预新生儿静脉输注多巴胺致局部皮肤缺血缺氧的护理观察	<正>持续性静脉输注多巴胺是治疗新生儿心衰和休克的常用手段,主要是利用其受体兴奋作用达到增加心肌收缩力,增强心排出量,纠正心衰[1]。但因静脉输注维持时间长,新生儿静脉血管表浅细小,药物对局部血管刺激性强,穿刺部位皮肤常出现皮肤苍白、紫红,甚至
139693	非小细胞肺癌术后Ⅲ、Ⅳ期患者的中医证候分布规律初探	目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后发展到Ⅲ、Ⅳ期患者中医证候的分布规律。方法采用流行病学调查方法进行临床观察,根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准,按纳入标准严格选择病例,以先辨单证,再辨复证的方法进行辨证分型。结果共收集到117例非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后Ⅲ、Ⅳ期患者,不同中医证候之间差异有统计学意义(P<0.01),单证中气虚证占总病例数的67.52%,其次分别为血瘀证占47.86%,痰湿证占35.90%;复证中,气虚血瘀证占41.88%、气虚痰湿证占19.66%;3个或以上的单证相兼以气虚痰湿血瘀证(占23.77%)、气虚血瘀气滞证(占17.95%)常见。结论非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后发展到Ⅲ、Ⅳ期证候分布复杂,单证少,复证多,且多虚实互见,最常见的虚证为气虚证、阴虚证,在虚证的基础上容易合并血瘀证、痰湿或痰热证、气滞证等兼夹证,总以气虚、血瘀、痰湿相兼多见。
139694	抗癌方联合TACE治疗气虚血瘀型原发性肝癌的临床观察	目的观察抗癌方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗气虚血瘀型原发性肝癌(HCC)对中医证候、甲胎蛋白以及CT复查肿瘤的改善情况,以探讨联合治疗对该病的近期疗效、生存质量及生存率的影响。方法采用前瞻性对照研究,选择64例原发性肝癌(气虚血瘀型)患者,随机分为2组,每组32例,治疗组:TACE治疗基础上口服抗癌方煎剂,对照组:单纯行TACE治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别为90.6%(29/32)、65.6%(21/32),肿瘤初次复发率分别为9.37%(3/32)、34.38%(11/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗能有效降低血清甲胎蛋白水平,显著改善中医证候,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗癌方联合TACE治疗气虚血瘀型HCC患者,可以明显改善患者的生存质量、减少肿瘤的复发并提高患者的生存率。
139695	葡萄糖应用生产现状及碎(大)米酶法制成注射用葡萄糖的巨大优势	目的分析葡萄糖的应用及制备方法的现状,提出可采用碎米(大米)酶法制成注射用葡萄糖。方法对葡萄糖的结构特点、应用前景、所存问题和制备方法进行综述,论证采用碎(大)米酶法制成注射用葡萄糖原料药的可行性。结果葡萄糖是自然界分布最广且最为重要的一种单糖,在食品、医药、化学等行业中有广泛的应用,在人体新陈代谢中起着重要作用,为生命体的基本能量载体。其生产方法主要有酸法、双酶法、酶酸法、酸酶法,所采用的原料主要为玉米、甘薯等,目前临床所采用以玉米为原料制得的注射剂葡萄糖所发生的不良反应率居西药品种的第二位,与其原料、制剂生产工艺有较大影响,如采用碎(大)米为原料,可起到与人体同气相求的作用,而会使不良反应降低。结论碎(大)米酶法制成注射用葡萄糖在临床应用有一定的优势,其市场前景巨大。
139699	和血明目片参与治疗眼底出血性疾病的系统评价	<正>眼底出血是临床多发的眼底血管性疾病,常见的原因包括视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、眼底动脉硬化等,它对视功能的损害极为严重,易反复发作,预后差,严重者可以致盲。糖尿病视网膜病变是50岁以上人群的重要致盲眼病之一,是糖尿病患者眼部最严重的并发症。我国糖尿病患者中,糖尿病性视网膜病变的发病率达44%～51.3%,已成为防盲的重要课题[1]。而视网膜静脉阻
139702	和血明目片方义及临床应用	<正>和血明目片是以中医的辨证论治思想为指导,结合现代中药药理研究,采用传统中草药精制而成的以治疗眼底出血类疾病为主的有效方药。该方具有和血、止血、行气、清热、祛湿、养肝、明目等多种功效,针对各种原因导致的眼底出血具有早期止血、中后期促进瘀血吸收及防止机化,改善眼底微循环的作用。此药标本兼治,可治疗多种眼底病变所引起的眼底出血。
139704	正天丸对时相性偏头痛动物模型行为学表现及血管活性物质的影响	目的观察正天丸对时相性偏头痛大鼠模型行为学表现及血管活性物质的影响。方法采用皮下先注射多巴胺,后腹部皮下注射硝酸甘油复制时相性偏头痛大鼠模型,以西比灵为对照药,观察正天丸对时相性偏头痛大鼠行为学表现及血管活性物质CGRP、ET及NO含量的影响。结果正天丸能降低时相性偏头痛大鼠模型各时间段内爬笼和挠头次数,但与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);正天丸组大鼠血浆CGRP含量与模型组比较有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),其血浆ET、NO含量与模型组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正天丸对时相性偏头痛大鼠模型的一般状况及行为学表现有一定改善作用,可调节血管活性物质CGRP、ET及NO的水平,提示该药具有良好的偏头痛保护作用。
139706	艾滋病HAART相关血液毒副作用中西医结合临床研究近况	艾滋病HAART相关血液毒副作用是出现严重的贫血及骨髓抑制作用,最常见是由齐多呋啶引起。齐多呋啶的主要副作用是贫血,通常发生在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的前3个月内,严重影响了HAART治疗的依从性,并对患者生存期、生活质量都会造成影响,目前尚无理想有效的防治方案,成为艾滋病防治的重要医学问题。本文综述其病因病机、诊断与辨证、中西医治疗护理要点等研究进展,为临床提供参考。
139707	ICU老年病人呼吸道感染203例的临床分析	目的探讨ICU老年病人呼吸道感染的临床特点,提高临床诊治水平。方法回顾性分析我院自2008年1月至2009年12月收治的203例ICU老年呼吸道感染患者的临床资料,比较感染相关因素及抗生素应用情况,探讨预防措施及治疗方法。结果 ICU老年患者发生呼吸道感染的几率很高,其中呼吸机相关性肺炎、抗生素滥用引起感染及交叉感染引起的感染为主要原因,而感染菌株最常见的为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,感染病菌对多种抗菌素均产生耐药性。结论进行规范操作、避免滥用抗生素、防止交叉感染可以减少ICU患者呼吸道感染的几率。
139708	MARS人工肝治疗重型肝炎的操作注意事项	<正>2005年3月至2010年3月在本科行MARS人工肝治疗的并且采用了MARS人工肝治疗的严重肝功能不全或肝衰竭患者,诊断符合《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[1],在这几年,我科室共做260台MARS人工肝,在这几年工作经验的积累,操作技术及护理水平不断进步,治疗的效果也更加显著,现报道如下。
139709	糖尿病患者图形视觉诱发电位的变化研究	目的观察糖尿病患者图形视觉诱发电位(P-VEP)的变化,探讨P-VEP与糖尿病性视网膜病变的关系。方法对15例正常人(共30只眼)及35例糖尿病患者(35例,共70只眼,其中无糖尿病性视网膜病变23只,非增生性糖尿病性视网膜病变37只,增生性糖尿病性视网膜病变10只)进行P-VEP检测。结果 P100潜伏期在正常眼、无视网膜病变眼、非增生性及增生性视网膜病变眼分别为(105.05±9.93)ms、(121.10±7.32)ms、124.36±10.43)及(133.12±8.83)ms(P<0.05);幅值在上述4组则分别为(6.94±1.22)uV、(4.05±0.98)uV、(3.98±1.34)及(3.42±1.29)uV(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者可发生P100波潜伏期延长、幅值下降,尤其在病变早期即可表现,P-VEP的检测对糖尿病性视网膜病变早期诊断具有一定的临床应用价值。
139710	双孔与四孔动力髋螺钉对老年股骨转子间骨折内固定的临床研究	目的探讨双孔与四孔动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对10例老年股骨转子间骨折根据情况分别使用双孔与四孔动力髋螺钉内固定方法治疗,分析治疗效果。结果 10例患者均获得随访,随访时间6～18个月,均获得骨性愈合,平均愈合时间(2.95±1.4)个月。根据Sanders髋关节创伤评分标准,优良率为90.0%,未出现髋内翻畸形。结论 DHS起到了较好的固定作用,是治疗老年股骨转子间骨折的方法之一。
139711	主管道低切高挂法结合清肠愈溃汤对复杂性肛瘘的临床疗效观察	目的观察清肠愈溃汤结合主管道低切高挂手术法对复杂性肛瘘临床疗效。方法选取我院自2006年1月至2009年12月收治的204例复杂性肛瘘患者随机分为观察组(清肠愈溃汤结合手术)和对照组(单纯西医手术治疗组)各102例,观察比较两组患者的治疗效果。结果 (1)观察组痊愈61例,显效38例,有效3例,总有效率为97.1%;对照组痊愈42例,显效41例,有效19例,总有效率为81.4%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。(2)观察组创口愈合时间为(15.8±3.6)d,对照组创口愈合时间为(22.3±2.8)d,两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论清肠愈溃汤结合主管道低切高挂手术法对复杂性肛瘘可以缩短创口愈合时间,提高治疗效果,值得临床推广使用。
139712	改良型Kugel补片治疗腹股沟疝应用体会	目的探讨改良型Kugel补片在腹股沟疝无张力修补术中的价值。方法回顾性总结和分析自2006年4月至2009年4月间共计81例应用改良型Kugel补片治疗原发性腹股沟疝的应用体会。结果本组81例,斜疝63例,直疝18例,Ⅱ型疝24例,Ⅲ型57例。81例术后随访到100%,间期为2至14个月,平均7.8个月。术后伤口感觉疼痛占27.2%(22/81),阴囊水肿占3.7%(3/81),腹股沟不适的情况,异物感2.5%(2/81),无切口、深部感染、复发,腹股沟感觉异常、睾丸萎缩、射精痛等并发症。结论改良型Kugel补片能有效降低术后复发率,特别对于一些后壁缺损较大的患者具有一定的应用价值。
139713	复杂胫骨pilon骨折手术的治疗策略	目的探讨影响复杂胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素及治疗策略。方法 2003年1月至2009年12月,手术治疗32例复杂胫骨pilon骨折,男28例,女4例;年龄22～62岁,平均35岁。高空坠落伤16例,交通事故伤10例,重物压伤6例。开放性骨折6例。闭合性骨折26例。按Ruedi-Allgower分型标准均为Ⅲ型。其中伴有腓骨骨折28例。32例均行切开复位内固定治疗,受伤至手术时间伤后1～15d,平均11d。结果术后本组32例随访时间14～24个月,平均18个月,3例伤口浅表感染伴皮肤浅层坏死,1例深层感染,经换药切口愈合。骨折愈合时间3～5个月。按Mazur足踝评分系统评估手术疗效:优23例,良3例,可4例,差2例。优良率81.3%。结论对于复杂胫骨pilon骨折手术的患者,选择好手术时机及软组织损伤的正确处理,掌握胫腓骨骨折重建的技术要点,预防并发症,可以取得良好的效果。
139714	中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的中药复方用药频数分析	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)在中医学中无特定的称谓,可归于"闭经","崩漏""不孕"等病证范畴,PCOS在青春期及育龄妇女中发生率均较高,为5%～10%,无排卵性不孕妇女中约为75%[1],是无排卵性不孕的主要原因之一。近些年来中西医结合在治疗PCOS所致的不孕方面积累了一定的经验,临床取得了不错的疗效。本文对近十年中西医结合治疗PCOS不孕的临床研究用药进行频数分析,旨在探讨其用药特点,为指导临床用药及进一步提高临床疗效提供参考。
139715	胎儿生长迟缓与胰岛素及其相关代谢指标的相关性研究	目的探讨胎儿生长迟缓(FGR)与新生儿胰岛素敏感性的关系。方法对50例小于胎龄儿(SGA)和40例适于胎龄儿(AGA)的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C肽、HDL-C、LDL-C、TG、非酯化脂肪酸(NEFA)进行测定,计算葡萄糖/胰岛素比值(G/I)、胰岛素敏感性指数(ISI)等。结果 SGA组FINS、LDL-C、TG、NEFA高于AGA组,而FPG、HDL-C低于AGA组(P<0.01);SGA组G/I、ISI低于AGA组(P<0.01)。结论胎儿生长迟缓在生命早期存在胰岛素敏感性降低和不同程度的胰岛素抵抗(IR)。
139717	血微量元素与小儿反复呼吸道感染的关系研究	目的探讨血微量元素与小儿反复呼吸道感染(RRTI)的相关性。方法选取我院自2006年1月至2009年6月收治的450例反复呼吸道感染患儿作为观察组,并选取同期进行体检的健康小儿450例作为对照组,比较两组小儿体内微量元素的情况。结果 (1)0～2岁小儿观察组钙、锌、铁、铜元素较对照组低(P<0.01),铅含量较对照组高(P>0.01)。(2)3～12岁小儿观察组钙、锌、铁元素较对照组低(P<0.01),其他元素含量比较差异不大(P>0.05)。结论年龄越小微量元素与小儿反复呼吸道感染的相关性越大,且其中钙、锌、铁元素含量关系最大。
139718	出血性脑血管病128例急诊抢救分析	目的探讨出血性脑血管病患者的急救措施和临床疗效。方法选取我院2006年3月至2010年5月急诊收治的128例急性脑出血患者的临床资料,随机分为院前急救(64例)和院内急救组(64例),院前急救组患者采取保持呼吸道通畅、降低颅内压、脱水、降低血压纠正脑缺氧等治疗。院内治疗组患者早期采用静脉滴注甘露醇降低颅内压,气管插管、合理调整患者血压,加强监护等治疗措施。总结两组患者的抢救措施和临床疗效。结果院前急救组患者生存人数56例,占87.5%,院内急救组患者生存人数43例,占67.18%,两组患者生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者发病后在院前开展急救,对于挽救患者的生命,降低死亡率有重要意义值得在临床推广。
139719	进展性脑梗死的危险因素分析	目的探讨研究进展性脑梗死脑患者的临床危险因素。方法本院2006年4月至2010年1月收治58例确诊为进展性脑梗死患者为研究对象观察组,并与同期院的62例非进展性脑梗死患者作为对照组,将2组中的临床表现、影像学特征、实验室检查以及并发症等可能引起进展性脑梗死的多种因素进行分析和总结。结果两组间的收缩压、舒张压、胆固醇、纤维蛋白原、C-反应蛋白指标与对照组相比存在统计学意义(P<0.05),空腹血糖、甘油三酯、D-二聚体指标两组间存在统计学意义(P<0.01);早期CT扫描异常率高、颈动脉严重狭窄和发烧(体温超过37.5℃)等也是进展性脑梗死的危险因素。结论进展性脑梗死的发生是集合了多种因素与生物机制共同作用的结果。在急性脑梗死早期应积极治疗并尽可能多的考虑到相关的危险因素并加以临床关注,方能最大程度的减少进展性脑梗死的发病率。
139720	腹壁单点悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术临床疗效比较研究	目的观察比较腹壁单点悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术、普通腹腔镜及传统开腹手术法治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院自2006年1月至2008年12月收治的126例子宫肌瘤患者随机分为观察组(腹壁单点悬吊式腹腔镜)和对照组1(传统开腹手术组)、对照组2(腹腔镜组)各42例,比较3组的手术结果及并发症情况。结果 (1)3组从手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院天数上比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(2)观察组术后并发症发生率为2.38%(1/42),对照组术后并发症发生率为16.6%(7/42)和7.14%(3/42),3组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论腹壁单点悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术,比较传统开腹手术及普通腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有创伤小、恢复更快、术后并发症更少的优势,值得临床推广使用。
139721	丘脑肿瘤的显微外科治疗临床分析	目的结合临床实践经验,对丘脑肿瘤的显微外科治疗的患者进行临床分析。方法选取我院2007年1月至2009年12月期间,进行丘脑肿瘤显微外科治疗的患者35例为研究对象,对其治疗方法和治疗效果进行总结分析,探讨丘脑肿瘤的显微外科治疗的临床价值。结果本次研究的患者中,肿瘤全切除18例,大部分切除11例,部分切除6例。切除术后的病理检查证实,患者中星形细胞瘤20例,生殖细胞瘤6例,淋巴瘤4例,神经节细胞瘤3例,转移瘤2例。术后大部分患者短期临床症状和神经功能好转,术后有31例患者随访6个月～2年,其中有2例肿瘤复发(于0.5年内死亡),其余生存期均超过1.5年。结论丘脑肿瘤由于位于脑深部,因而手术难度大,危险度大。可以借助显微镜,采用适当的手术入路与方法 ,获得满意的疗效。
139722	沙利度胺联合低剂量地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察	目的观察沙利度胺(thalidomide)联合低剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法 16例MM患者中9例为初治患者、7例为复发难治性患者。沙利度胺初始剂量为150mg/d,服用3～6个月。同时联合低剂量地塞米松10～20mg/d,d1-4,d9-12,d17-20,每月1个疗程。结果 CR3例,PR6例,PD3例,有效率为75%,NR4例。无不能耐受的副反应。结论沙利度胺联合低剂量地塞米松治疗初发和复发难治性老年多发性骨髓瘤安全有效。
139724	小儿气管及支气管异物误诊56例及临床处理	目的分析小儿气管、支气管异物误诊的常见原因及临床处理方法 ,以提高治疗成功率。方法对56例气管与气管异物患儿的临床资料进行总结、分析和处理方法。结果 56例中有明确异物史41例。无明确异物史19例X线查有特异性阳性,无特异性阳性体征16例,2岁以下49例,2岁以上7例,且低龄患儿以植物性异物为主,特殊异物如笔帽以学龄前或学龄儿童为主,误诊时间以7～15岁最多,均被误诊为呼吸道感染性疾病,56例患儿术后均痊愈,治疗成功率100%。结论提高对气管与气管异物的认识是防止呼吸道异物误诊的关键,方可明显提高治疗成功率。
139726	老年急性脑梗死后焦虑抑郁状态的临床研究	目的探讨老年急性脑梗死后焦虑抑郁状态的影响因素及病因。方法回顾性分析我院自2007年1月至2009年6月收治的89例急性脑梗死后抑郁症患者的临床资料,分析相关影响因素及病因。结果 (1)本组89例患者中属于轻度抑郁焦虑者23例,占25.8%;属于中度抑郁焦虑者48例,占53.9%;属于重度抑郁焦虑者18例,占20.2%。(2)从性别、年龄、病变部位、病程、文化程度、吸烟史、婚姻状况等方面比较均有显著相关性(P<0.01),工作性质影响不大(P>0.05)。(3)抑郁焦虑程度与神经功能缺损程度评分之间基本呈现良好的正相关关系。结论焦虑抑郁情绪改变是老年急性脑梗死后的常见并发症,多种因素均可影响其发生率,另外,焦虑抑郁情绪不利于脑神经功能的恢复。
139727	依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床研究	目的观察依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效及其安全性。方法纳入急性脑梗塞患者48例,随机分为治疗组和对照组,各24例。治疗组予依达拉奉联合低分子肝素钙治疗,对照组予银杏达莫联合低分子肝素钙治疗。疗程为14d,观察患者神经功能缺损改善及临床疗效,并记录不良反应。结果治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为95.8%和83.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组和对照组神经功能缺损评分分别为6.17±4.35和12.09±5.44,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05);治疗组血清SOD含量明显高于对照组(P<0.05),治疗组血清MDA含量明显低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞能有效改善神经功能缺损,临床应用安全有效。
139728	糖尿病酮症酸中毒误诊为急腹症的30例分析	目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)[1]引起急性腹痛的机制、与急腹症的鉴别要点及误诊原因。方法对30例以急性腹痛起病的糖尿病酮症酸中毒误诊病人的临床资料进行分析。结果本组30例病例院内其他科室误诊22例,科内误诊8例。27例患者确诊后经抢救10～36h症状好转,酮症消失,3例患者死亡。结论以急性腹痛起病的糖尿病酮症酸中毒易与急腹症混淆,临床医生应加强对DKA患者以急性腹痛为首发症状的认识,以降低误诊率及死亡率。
139729	高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒体会	<正>一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体,易于忽略而致中毒。家庭使用燃气取暖器、热水器洗浴,以及生活在没有集体供暖地区的人群,冬季使用煤气炉取暖,缺乏预防措施,是导致一氧化碳中毒的主要原因。急性一氧化碳中毒后昏迷超过4h,便会引起严重的神经系统并发症和后遗症,甚至危及生命[1]。若能及时有效的治疗,可有效挽救患者生命、减少致残率及预防迟发性脑病[2]。我院自2009年收治的56例急性一氧化碳中毒病例经高压氧综合治疗,
139730	高效液相色谱法测定氨甲苯酸对甲基苯甲酸和对羧基苯甲酸含量	目的建立HPLC法同时测定氨甲苯酸中杂质对甲基苯甲酸和对羧基苯甲酸含量。方法采用高效液相色谱法[1],色谱柱C18柱,流动相,甲醇:乙腈:水:冰乙酸(25:15:60:1.5),检测波长为230nm。结果氨甲苯酸浓度在1.01～5.04μg/mL内与峰面积呈良好线性关系,最低检测限为0.86μg/mL。结论本法简便、准确,可用于控制氨甲苯酸原料药的质量。
139735	糖尿病尿LN和Ⅳ-C与中医证型的关系	目的探讨糖尿病患者层黏连蛋白(LN)和尿中Ⅳ型胶原(IV-C)与阴虚燥热、气阴亏虚两种证型之间的关系。方法以我院收治的180例糖尿病患者及30例正常体检者为研究对象,应用放免法测定尿LN及IV-C,并用放射免疫比浊法CBA检测mAlb水平。结果 (1)气阴亏虚型的糖尿病患者的尿LN、IV-C、mAlb较阴虚燥热型有显著升高(P<0.01)。(2)糖尿病阴虚燥热型与气阴亏虚型尿LN与mAlb呈正相关,r=0.230,P<0.01;尿IV-C与mAlb呈正相关,r=0.057,P<0.01;尿IV-C与尿LN呈正相关,r=0.624,P<0.01。结论糖尿病中医证型中尿IV-C、LN存在差异,尿IV-C、LN水平可能是DM患者出现不同中医证型的客观指标之一。
139737	钩藤提取液致离体大鼠胸主动脉环舒张作用的研究	目的研究钩藤提取液(FZA)对离体大鼠胸主动脉环舒张力的作用与机制。方法采用大鼠离体胸主动脉灌流技术,以累积浓度法观测钩藤提取液对基础状态血管环张力的影响。结果单独加入钩藤提取液观察到离体血管张力的改变,有显著的舒展血管作用P≤0.05,n=6。结论钩藤提取液具有明显的舒张血管的作用,其作用机制可能直接舒张血管。
139738	中西医结合综合方案治疗癫痫的临床观察	目的观察广州中医药大学第一附属医院神经内科的中西医结合综合方案(PCAG方案)治疗住院癫痫患者的临床疗效。方法选取广州中医药大学第一附属医院的住院癫痫患者26例,随机分为对照组和治疗组,2组均接受抗癫痫西药治疗,治疗组还接受醒脑静静脉滴注和中药辨证论治,疗程14 d,治疗前后分别评定癫痫发作次数和中医证侯。结果治疗组癫痫发作次数的控制情况优于对照组(P<0.05);两组各基本证素治疗后的癫痫中医证素得分均小于治疗前(P<0.05);治疗组火证、瘀证以及肾阴虚证的治疗前后中医证素得分的差值均大于对照组(P<0.05)。结论 PCAG方案比单纯西医治疗能够更加有效地控制癫痫发作的次数,在改善火证、瘀证和肾阴虚证的中医证候方面具有较明显的优势。
139741	中年冠心病介入治疗围手术期100例的心理干预	心脏介入诊疗是用来诊断和治疗心血管疾病的一种手段,冠状动脉造影术是判断冠状动脉病变范围和严重程度的"金标准",经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架置入术是目前治疗冠心病、心肌梗死主要有效的方法,心肌梗死急性期行PTCA和(或)冠状动脉内支架置入术,可使相关的冠状动脉获得更早和更完全的再通,使各种并发症减少,降低疾病的死亡率,目前在国内已得到广泛的应用。通过对冠心病介入治疗的患者进行围手术期的心理干预,使他们增加信心,积极配合治疗,达到理想的效果。
139743	卡维地洛对肾功能不全高血压患者的疗效观察	目的对卡维地洛(金络)治疗肾功能不全患者高血压的疗效及安全性进行临床评价。方法肾功能不全患者并有高血压患者76例,用卡维地洛治疗6周,观察治疗前后血压、心率的变化。结果治疗后血压(SBP、DBP)下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。心率(HR)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛对肾功能不全患者高血压疗效确切,不影响心率,安全性良好。
139744	原发性干燥综合征合并间质性肺病肺功能与高分辨CT的相关性分析	目的探讨原发性干燥综合征合并间质性肺病(PSS-ILD)肺功能与高分辨CT(HRCT)的相关性及早期诊断方法。方法分析朝阳医院63例PSS-ILD患者的肺功能及HRCT。并根据HRCT结果将PSS-ILD组分为急性肺泡炎期和慢性肺间质2组。同时选出对照组60例均为正常体检者。将PSS-ILD组与对照组,2组PSS-ILD组分别进行肺功能结果的比较。结果慢性肺间质和急性肺泡炎组患者的PEF%、PEF50%、PEF25%和TLC%低于正常组,而RV/TLC%高于正常组,统计学检验有意义;但是,这些参数在慢性肺间质和急性肺泡炎组患者之间不存在差异。慢性肺间质和急性肺泡炎组患者的VC%、FVC%、FEV1%和DLCO%低于正常组,慢性肺间质组的上述参数亦低于急性肺泡炎组。结论 PSS-ILD的发生发展与疾病活动性和严重性相关,对于PSS病人应尽早监测肺功能及HRCT的变化,能早期发现病变,为阻止晚期病变进一步恶化提供帮助。
139746	行非体外循环冠脉搭桥手术对合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的治疗分析	目的探讨对合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在行非体外循环冠脉搭桥术时应用含左旋精氨酸(L-Arg)的血管保存液处理血管桥的临床疗效。方法将33例欲行非体外循环冠脉搭桥手术且合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分成2组,对照组给予常规血管保存液处理血管桥,观察组给予含L-Arg的血管保存液处理血管桥,比较2组手术情况及术前术后血清学指标。结果 2组手术成功率差异无统计学意义(P>0.05),均为100%。观察组术后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均较术前有明显降低(P<0.05),且与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论含有左旋精氨酸的血管保护液可一定程度上改善血管内皮细胞的功能,从而延缓血管硬化,并有效控制病情进展。
139747	益气活血纳肾方对慢性阻塞性肺病稳定期患者BODE指数的影响	目的探讨益气活血纳肾法改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响,从而判断益气活血纳肾法对慢性阻塞性肺疾病患者预后作用。方法 40例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组,两组均接受常规西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加服益气活血纳肾方,治疗3疗程后比较两组治疗前后BODE综合指数、MMRC、BMI、FEV1占预计值百分比、6 min步行距离。结果治疗组治疗后BODE综合指数、MMRC、FEV1占预计值百分比、6 min步行距离评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05),但对体重指数改善不明显。结论益气活血纳肾方能改善COPD稳定期患者临床证候和预后,起到既病防变的作用。
139749	整肠生联合聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘疗效分析	目的观察整肠生联合聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘的疗效。方法老年习惯性便秘患者60例,随机分为治疗组(A组)20例,对照组(B组)20例,对照组(C组)20例。治疗组A组每日饭后口服整肠生0.5 g,每日3次,早饭前及晚饭前半小时口服聚乙二醇4000,每次10 g,对照组B组每日早饭前及晚饭前半小时口服聚乙二醇4000,每次10 g,对照组C组每日饭后口服整肠生0.5 g,每日3次,疗程均为2周,观察症状变化并进行分析。结果 3组总有效率分别为75%、75%、10.0%,A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组间差异有统计学意义(P<0.01),药物不良反应发生率分别为5%、20.%、0%,A组与B组间差异有统计学意义,(P<0.05),A组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论整肠生联合聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘可以减轻聚乙二醇4000的不良反应,具有一定的临床意义。
139750	玉泉颗粒治疗2型糖尿病84例疗效分析	目的观察玉泉颗粒治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法将84例2型糖尿病患者随机分为2组,所有患者均保持原降糖治疗方案不变,治疗组加用玉泉颗粒5 g,每日4次冲服。治疗期间不加用与本病有关的其他药物和治疗方法。2个月后观察两组疗效。结果治疗组同对照组相比,玉泉颗粒能显著降低空腹及餐后血糖,降低血脂作用显著,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),且对肝肾功能无明显影响。结论玉泉颗粒是安全有效的降糖药物。
139751	老年糖尿病患者86例低血糖的研究	目的研究86例老年糖尿病患者低血糖的原因及健康教育的干预效果。方法将我院2009年住院的86例老年糖尿病低血糖患者作为研究对象,分析低血糖的临床表现、危害、防治、原因及干预效果。结果老年糖尿病患者低血糖的原因是不合理使用降糖药物(38.4%)、不合理使用胰岛素(24.4%)、摄入食物不足(16.3%)、发热感染(11.6%)、运动过量(5.8%)、空腹饮酒(3.5%)。经过积极的健康教育和临床治疗,治愈率为100%,其中24.2%患者出现夜间低血糖症状。健康教育后患者的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)均在正常范围,与干预前相比差异有统计学意义,P<0.001;自我血糖控制良好(合理饮食、血糖监测、合理运动)的患者数显著多于干预前,P<0.001。结论老年糖尿病患者低血糖比例较高,加强对患者低血糖预防和治疗的健康教育,对预防低血糖的发生、减轻低血糖的危害有重要意义。
139753	带锁髓内钉手术治疗尺桡骨骨折的临床分析	目的观察带锁髓内钉手术治疗尺桡骨骨折的临床效果,同时从生物学内固定的角度,审视此类术试对于促进骨折愈合方面的优势。方法回顾性分析我院自2008年9月至2009年9月采用带锁髓内钉手术治疗的20例尺桡骨骨折患者的临床资料作为观察组,选取同期进行其他手术固定治疗的32例患者临床资料作为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。观察组术后无切口感染、骨不连、内固定松动等并发症发生,对照组术后发生切口感染2例,内固定松动1例。结论带锁髓内钉手术治疗尺桡骨骨折术后并发症少、骨膜损伤小、固定后符合骨的生物学特性、康复效果理想,值得临床推广使用。
139754	腰大肌肌间沟神经阻滞联合复方当归注射液治疗腰椎间盘突出症的疗效研究	目的寻求对腰椎间盘突出症更容易显效的非手术疗法。方法将我院疼痛科2008年6月至2008年12月诊治的129例腰椎间盘突出症患者随机分为镇痛液联合复方当归注射液治疗组(A组)65例,镇痛液治疗组(B组)64例,均进行腰大肌肌间沟神经阻滞治疗。结果两组患者在治疗1疗程时及1年期随访结果显示A组疗效优于B组。结论腰大肌肌间沟神经阻滞术联合应用复方当归注射液治疗腰椎间盘突出症是一种无痛苦、疗效可靠、安全易行的治疗方法,值得在临床上推广。
139757	复方沙棘子油栓联合聚甲酚磺溶液在宫颈LEEP术后的应用	目的探讨复方沙棘子油栓联合聚甲酚黄溶液在宫颈LEEP术后的临床疗效。方法将120例阴道镜病理回报:宫颈上皮内瘤变1-2级患者随机分成治疗组及对照组,治疗组宫颈LEEP刀治疗后宫颈用聚甲酚黄溶液1:10冲洗,后给复方沙棘子油栓一枚日一次应用,对照组,宫颈LEEP刀术后未曾特殊治疗。结果宫颈LEEP刀术后,阴道流液多,出血时间长,创面愈合时间长,复方沙棘子油栓联合聚甲酚黄溶液可减少术后阴道排液时间,缩短出血时间,促进创面愈合时间。结论复方沙棘子油栓联合聚甲酚黄溶液在宫颈LEEP治疗过程中,效果好,疗程短,复发率低。
139758	热毒宁治疗儿童急性上呼吸道感染临床观察	目的观察热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法将60例急性上呼吸道感染患儿随机分2组,每组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用热毒宁,观察两组体温复常、咳嗽消失、鼻涕消失时间,不良反应率,总有效率。结果热毒宁试验组治疗的总有效率、体温有效率、均高于对照组(P<0.05),较对照组明显缩短咳嗽、鼻塞流涕、扁桃体肿大、体温及住院时间,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论热毒宁治疗小儿急性上呼吸感染具有退热快,不反弹,有效率高,安全性好的特点,具有较好临床推广价值。
139759	鸦胆子油乳注射液对SKMG-4胶质瘤细胞的作用研究	目的本实验拟研究鸦胆子油乳注射液对人脑胶质瘤细胞SKMG-4细胞生长抑制及诱导细胞凋亡的作用。方法体外培养人脑胶质瘤细胞SKMG-4,利用MTT比色法检测鸦胆子油乳注射液对于SKMG-4的增殖抑制影响;用流式细胞术(flowcytometry,FCM)分析药物处理前后SKMG-4的细胞周期变化;实时荧光定量pcr检测不同处理组中凋亡基因bcl-2的表达。结果 MTT显示鸦胆子油乳注射液对SKMG-4细胞增殖抑制作用呈剂量依赖性,当浓度为5 g/L时,对SKMG-4细胞增殖的抑制率达到(72.1±2.2)%(P<0.05);流式细胞仪分析显示,用5 g/L鸦胆子油乳注射液培养48 h,细胞周期中G1期所占比例增高,S期占细胞周期的比例降低;实时荧光定量pcr结果显示随着鸦胆子油乳注射液的浓度增加凋亡基因bcl-2mRNA的表达逐渐减少。与对照组比较P<0.01。结论中药鸦胆子油乳注射液可显著抑制SKMG-4胶质瘤细胞细胞增殖及促进其凋亡。
139761	胸腺肽α1联合化疗对晚期胃癌生活质量及免疫功能的影响	目的观察胸腺肽α1联合化疗对改善晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法选取我院自2007年6月至2009年6月收治的126例晚期胃癌患者随机分为观察组(胸腺肽α1联合化疗治疗组)和对照组(单纯化疗治疗组)各63例,治疗2疗程后比较两组患者的治疗效果。结果 (1)观察组NK细胞、CD3、CD4指标与治疗前、对照组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。(2)观察组治疗前、后卡氏评分比较差异有统计学意义(P<0.01),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸腺肽α1联合化疗可以明显提高患者的免疫功能水平、改善化疗期间的生活质量,值得临床推广使用。
139762	昂丹司琼联合地塞米松防治老年肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效观察	目的评价昂丹司琼联合地塞米松防治老年肿瘤患者高致吐性化疗药物所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法以我院2007年1月至2010年6月期间收治需行化疗的老年肿瘤患者67例为观察对象,采用随机对照的方法,观察昂丹司琼联合地塞米松防治高致吐性化疗药物(顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、表柔比星)所致恶心呕吐的疗效及不良反应。结果昂丹司琼联合地塞米松治疗老年肿瘤患者高致吐性化疗药物所致急性呕吐控制率88.6%,延迟性呕吐控制率为71.4%,治疗后观察6 d期间总的有效率74.3%,均好于单用昂丹司琼,且能有效控制II级以上恶心的发生。不良反应主要表现为便秘,发生率为11.4%,对照组发生率为12.5%,未出现椎体外系反应及头痛。结论昂丹司琼联合地塞米松能有效防治老年肿瘤患者高致吐性化疗药物所致的恶心呕吐且不良反应轻微,耐受性好。
139764	和血明目片治疗结膜下出血的临床观察	目的探讨和血明目片对结膜下出血临床治疗的疗效及可行性。方法 2006年9月至2010年9月我院收治的52例(52只眼)结膜下出血的患者,随机分成两组,分别给予治疗,Ⅰ组为和血明目片(28例,28只眼);Ⅱ组为三七血伤宁胶囊片(24例,24只眼)。结果随访1个月,52只眼病例中,总有效率96.15%(52只眼,50只有效);显效率57.69%(52只眼,30只显效)。Ⅰ组与Ⅱ组有效率差异无统计学意义(P=0.119>0.05),显效率差异无统计学意义(P=0.299>0.05)。结论和血明目片治疗结膜下出血临床有效,改善微循环,能明显消除积血。
139766	脓毒症患者CD4~+CD25~+调节性T细胞检测的临床意义	目的探讨脓毒症患者CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的水平与机体细胞免疫状态的关系及其检测的临床意义。方法将脓毒症患者40例按照疾病严重程度分为3组:脓毒症组14例,严重脓毒症组15例,脓毒症休克组11例。所有入选的40例脓毒症患者在入选当天行流式细胞术检测血中CD4+CD25+调节性T细胞的比例和CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平。比较脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组血中CD4+CD25+调节性T细胞比例变化和CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平变化。同时选取20例健康人为对照组。结果健康对照组CD4+CD25+调节性T细胞表达率脓毒症休克组最高,严重脓毒症组次之,脓毒症组最低,三组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+较正常对照组明显升高(P<0.05),CD8+较正常对照组差异不明显(P>0.05)。严重脓毒症组和脓毒症休克患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较正常对照组明显降低(P<0.05),CD8+较正常对照组改变不明显(P>0.05)。结论脓毒症患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达增加,可能导致CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低,免疫抑制加强。提示CD4+CD25+调节性T细胞在脓毒症的免疫发病机制中可能起着重要作用,对评估患者预后有临床价值。
139769	铁皮石斛古代与现代的应用概况	<正>石斛为兰科(Orchidaceae)石斛属(Dendrobium)植物金钗石斛Dendrobium nobile Lindl.、鼓槌石斛D.chrysotoxum Lindl.、流苏石斛D.fimbriatum Hook.、铁皮石斛D.officinale Kimura et Migo、霍山石斛D.huoshanense C.Z.Tang et S.J.Cheng、细茎石斛D.moniliforme(L.)Sw.等同属植物近似种的新鲜或干燥茎。
139772	商品天麻中二氧化硫残留量的研究	目的对不同产地规格的天麻中二氧化硫残留量进行检测,为天麻的用药安全提供实验依据。方法采用盐酸副玫瑰苯胺法对不同产地规格天麻进行二氧化硫残留量的测定。结果除个别产地规格的天麻外,所检测的天麻中二氧化硫残留量均未超标。结论本研究可对天麻的用药安全性评价提供参考。
139773	辨《伤寒论》“但头汗出”的证治	<正>"但头汗出",相对头部汗出而言,为病理性汗出,是《伤寒论》中论及比较特殊的症状,散见于太阳、阳明、少阳各病篇之中,其论及导致"但头汗出"的基本病机为明火劫后阳热亢热、阴竭阳脱、水热互法、少阳饮停等,对比分析如下。
139775	藏药大籽獐牙菜的化学成分研究	目的研究藏药大籽獐牙菜Swertia macrosperma C.B.Clark全草的化学成分。方法运用硅胶柱层析和高效液相色谱法进行化学成分的分离纯化,通过理化常数和波谱分析鉴定化合物结构。结果从大籽獐牙菜的80%乙醇提取物中分离得到9个化合物,分别鉴定为芒果苷(Ⅰ)、1-羟基-3,7,8-三甲氧基口山酮(Ⅱ)、1,8-二羟基-3,7-二甲氧基口山酮(Ⅲ)、1,7-二羟基-3,8-二甲氧基口山酮(Ⅳ)、1,5,8-三羟基-3-甲氧基口山酮(Ⅴ)、1,7,8-三羟基-3-甲氧基口山酮(Ⅵ)、獐牙菜苦苷(Ⅶ)、龙胆苦苷(Ⅷ)、獐牙菜苷(Ⅸ)。结论上述化合物Ⅳ、Ⅵ～Ⅸ为首次从大籽獐牙菜中分离得到。
139776	古方今用  验案存真(八)	<正>案22葛根汤、钩藤饮、首乌汤三方化裁治疗痉挛性斜颈案刘某某,男,38岁,2010年9月27日初诊。患者因右侧颈项部无定时发作痉挛性斜颈7个月,在北京某部属医院诊治,诊断为痉挛性斜颈症,行外科斜方肌神经根手术,术后症情稍有缓解,自觉颈项部松动一些,但过了一段时间又恢复到原状,改看中医。刻诊:痉挛性斜颈虽发无定时,但与精神紧张有明显关系,一旦情绪激动更易发作。饮食、二便尚可,舌苔薄微腻,脉象沉细。
139778	990例精神分裂症患者中医证候构成比分析	目的了解精神分裂症中医证候类型的构成比例,为建立精神分裂症常见中医证候标准提供依据。方法采用临床流行病学调查方法,对湖南、江苏等10个调查点990例精神分裂症患者进行了中医辨证及证候指标调查。结果精神分裂症患者存在16种证候类型,依据其构成比大小,排前5位的依次是:痰火内扰证19.9%,心脾两虚证11.9%,肝胆火盛证11.1%,阴虚火旺证9.6%和肝郁犯脾证8.6%。结论精神分裂症的常见中医证候是痰火内扰、心脾两虚、肝胆火盛、阴虚火旺和肝郁犯脾5类,精神分裂症常见中医证型与PANSS量表总分之间存在一定关系。
139781	蒲黄黄酮对缺氧损伤血管内皮细胞的保护作用	目的研究蒲黄黄酮对缺氧损伤血管内皮细胞人脐静脉内皮细胞(HUVE-12)活性、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量的影响。方法缺氧诱导血管内皮细胞损伤,MTT比色法观察蒲黄黄酮对血管内皮细胞的影响,酶联免疫法测定细胞培养液中内皮素-1(ET-1)、NO的含量。结果蒲黄黄酮可提高缺氧时HUVE-12细胞活性,减少NO降低程度(P<0.05),抑制ET-1的生成(P<0.05),蒲黄黄酮对HUVE-12细胞的这种保护作用与其浓度存在一定的量效关系。结论蒲黄黄酮对缺氧损伤的血管内皮细胞HUVE-12具有保护作用,其作用可能与NO和ET-1的生成有关。
139782	麻黄加术汤对大鼠类风湿性关节炎模型作用机制的研究	目的探讨麻黄加术汤对类风湿性关节炎的作用机制。方法运用Ⅱ型胶原法建立Wistar大鼠类风湿性关节炎模型,采用麻黄加术汤给予干预,以甲氨喋呤片为阳性对照药。将大鼠随机分为空白组、模型组、甲氨喋呤组、麻黄加术汤组。检测大鼠血清炎性细胞因子IL-1β、TNF-α浓度,观察大鼠膝关节滑膜组织病理改变。结果麻黄加术汤可显著降低大鼠血清炎性细胞因子IL-1β、TNF-α的含量,差异具有统计学意义(P<0.01),对CIA大鼠滑膜组织的炎性细胞浸润、纤维组织增生和巨噬样A型细胞有明显抑制作用,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论麻黄加术汤治疗类风湿性关节炎的机制可能与降低炎性因子IL-1β、TNF-α的水平,抑制炎性细胞浸润、纤维组织增生和巨噬样A型细胞增生有关。
139783	超微藿香正气散对急性腹泻大鼠肠黏膜保护及水电解质的调节作用研究	目的探讨超微藿香正气散对急性腹泻大鼠肠黏膜保护和水电解质的调节作用。方法 50只大鼠随机分为空白组、模型组、超微粉组、细粉组、口服液组。采用番泻叶煎液加寒冷刺激灌胃复制大鼠急性腹泻模型,观察大鼠腹泻次数、粪便含水量的变化,用光镜观察大鼠结肠HE染色黏膜形态学变化,电极法检测血清K+、Na+、Cl-浓度,酶联免疫法检测血浆环磷酸腺苷(cAMP)水平。结果模型组大鼠腹泻次数、粪便含水量明显增加,血浆Na+、K+浓度降低、Cl-浓度升高,血浆cAMP水平升高,超微粉、细粉、口服液组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);超微粉组与细粉组比较,在降低大鼠腹泻次数、粪便含水量,升高血浆Na+、K+浓度,降低血浆Cl-浓度、cAMP水平方面差异有统计学意义(P<0.05);超微粉组与口服液组比较,在降低大鼠腹泻次数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论超微藿香正气散能调节急性腹泻大鼠水电解质平衡,降低血浆cAMP水平,对肠黏膜有保护作用,其作用优于藿香正气散细粉。
139784	还少丹对D-半乳糖衰老模型小鼠心肌线粒体DNA缺失的影响	目的探讨还少丹对D-半乳糖(D-gal)诱导的衰老小鼠心肌线粒体DNA(mtDNA)缺失的影响。方法将40只小鼠随机分为空白对照组、衰老模型组、还少丹低、高剂量组,用D-半乳糖建立衰老模型,分别给予蒸馏水和还少丹水煎液灌胃。连续给药6周后,采用聚合酶链反应(PCR)技术扩增心肌组织mtDNA,经琼脂糖凝胶电泳检测扩增条带,用光密度扫描定量各组mtDNA的缺失率。结果空白对照组未见mtDNA缺失型扩增条带,其余各组均出现不同程度的缺失型扩增条带;与模型组比较,低、高剂量组小鼠心肌mtDNA缺失率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);而低剂量与高剂量组之间比较mtDNA的缺失率差异无统计学意义(P>0.05)。结论还少丹能减少D-半乳糖诱导的衰老小鼠心肌mtDNA的缺失程度,提示该方能降低mtDNA的氧化损伤,保护mtDNA的结构完整性,从分子水平上为还少丹抗衰老的作用机制提供了一定的实验依据。
139785	秦香止泻方对小鼠小肠推进功能及镇痛作用的机制研究	目的探讨秦香止泻方对正常小鼠小肠推进功能及冰醋酸致痛的镇痛作用。方法 (1)将40只SPF级昆明小鼠随机分为空白对照组、秦香止泻方低、中、高剂量组,分别给药后灌服碳末,处死动物观察小肠碳末推进率:(2)将50只SPF级昆明小鼠分组给药方法同(1),给药后腹腔注射2 mL冰醋酸,观察第1次扭体时间和30 min内各组小鼠扭体次数。结果 (1)秦香止泻方低、中、高剂量组与空白对照组组比较,小肠推进率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);(2)秦香止泻方低、中、高剂量组、肠康片组与空白对照组比较,疼痛潜伏时间均较空白对照组延长,差异具有统计学意义(P<0.05);扭体次数相比差异具有统计学意义(P<0.01);秦香止泻方中、高剂量组与肠康片组比较,疼痛潜伏时间延长,扭体次数亦减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论秦香止泻方对正常小鼠小肠推进功能无明显抑制及推进作用;秦香止泻方低、中、高剂量组与肠康片组比较,扭体次数明显减少,提示秦香止泻方具有较好的镇痛作用。
139786	桑皮素对Ⅱ型糖尿病模型鼠降血糖作用的研究	目的探讨桑皮素对Ⅱ型糖尿病模型鼠血糖、胰岛素、糖化血红蛋白和糖耐量的影响。方法根据中药新药研究指南(降糖药)药效学实验要求,选择正常小鼠(KM小鼠),自发性糖尿病小鼠(NOD小鼠)及链脲霉素加高热饲料导致的Ⅱ型糖尿病大鼠,灌胃给予不同剂量的桑皮素,研究其对血糖、胰岛素、糖化血红蛋白的影响。结果 (1)桑皮素50.0、25.0、12.5 mg/kg连续灌胃给药14 d后,对正常小鼠血糖无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05);对NOD小鼠血糖有明显的降低作用,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)桑皮素30.0、15.0、7.5 mg/kg连续灌胃给药14 d,对链脲霉素加高热饲料导致的Ⅱ型糖尿病大鼠有明显作用,改善糖尿病动物的糖耐量,差异有统计学意义(P<0.05);15.0、30 mg/kg组动物血糖浓度、胰岛素和糖化血红蛋白均降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论桑皮素对Ⅱ型糖尿病模型大鼠血糖有明显的降低作用。
139787	高效液相色谱法测定当归活血胶囊中芍药苷的含量	目的建立高效液相法测定当归活血胶囊中芍药苷含量的方法。方法采用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14:86);检测波长为230 nm。结果芍药苷在0.142~1.42μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8);平均加样回收率为97.28%,RSD=1.60%。结论该方法重复性好,操作简单、准确,可用于当归活血胶囊的质量控制。
139788	煅制对紫石英中有害元素铅、镉、铜、砷、汞影响的研究	目的探讨煅制过程中各工艺参数对紫石英中有害元素的影响。方法采用正交实验法,以原子吸收分光光度法测定铅、镉、砷、汞、铜的含量为指标,对煅制温度、煅制时间、醋用量、醋淬次数进行考察。结果煅制温度、煅制时间、醋用量、煅制次数4个因素对铅、镉、砷、铜的含量均有非常显著性影响(P<0.01);煅制温度对汞含量有非常显著性影响(P<0.01),煅制次数对汞含量有显著性影响(P<0.05),而煅制时间、醋用量对汞含量无显著性影响(P>0.05)。结论经煅淬后,紫石英中所含铅、镉、砷、汞、铜等有害元素的含量均有不同程度的降低,经优选的最佳炮制工艺为700℃煅制20 min,每100 g紫石英每次加醋15 mL,煅淬3次。
139789	不同炮制方法对艾叶止血作用的影响	目的用不同炮制方法研究艾叶止血作用,以优化其炮制工艺。方法以小鼠出血时间与凝血时间为指标,比较艾叶生品、炒炭、砂烫、烘法、醋制所得炮制品的止血作用差异。结果艾叶不同炮制方法对缩短小鼠凝血时间的作用强弱排序是:砂烫艾叶炭>生艾叶>烘艾叶>炒艾叶炭>醋艾叶炭;与空白组比较,生艾叶、烘艾叶、砂烫艾叶、炒艾叶均差异有统计学意义(P<0.05);与生艾叶比较,烘艾叶、砂烫艾叶、炒艾叶均差异无统计学意义(P>0.05)。其中砂烫艾叶炭凝血时间最短。结论生艾叶、烘艾叶、砂烫艾叶、炒艾叶止血作用显著,艾叶最佳炮制方法是砂烫艾叶炭,其凝血时间最短。
139790	不同炮制方法对菟丝子中多糖含量的影响	目的考察不同炮制方法对菟丝子中多糖含量的影响。方法采用硫酸-苯酚比色法测定菟丝子不同炮制品的多糖含量。结果菟丝子不同炮制品多糖含量有差异,生菟丝子多糖含量为5.34%,经酒炙后是其生品的1.98倍,是清炒品的1.62倍。结论菟丝子经炮制后能显著提高多糖的含量。
139791	清金畅肺饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察	目的观察清金畅肺饮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法采用随机对照方法将83例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组42例和对照组41例,治疗组西医常规治疗上加服中药清金畅肺饮,对照组西医常规治疗,观察两组治疗前后临床症状、体征及实验室相关指标的变化。结果治疗组与对照组均可改善临床症状、体征,降低PaCO2、CRP,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组均升高PaO2(P<0.01~0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),均升高FVC、FEV1%,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清金畅肺饮治疗COPD临床有效,其作用机制可能与改善气道炎症以达到改善气流受限有关。
139792	小针刀扩新术治疗骨不连的临床观察	目的评价小针刀微骨折扩新术治疗骨不连的临床疗效。方法 26例胫骨、肱骨骨不连患者运用小针刀于骨折断端进行剥离,形成新的骨创面,利用外固定支架固定,术后指导患者进行功能康复训练。结果术后随访,20例骨不连患者治愈,愈合时间4~6个月,5例好转,1例无效。结论小针刀扩新术治疗骨不连是一种疗效好、副作用小、操作简单的有效方法,初步应用临床疗效满意,容易被医师和患者接受,具有临床推广价值。
139793	鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床研究	目的初步评价鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 30例恶性胸腔积液患者经胸腔内置管引流排尽胸水,反复3次往腔内灌注45℃生理盐水800～1 000 mL,每次保留20 min后充分排尽,最后将45℃生理盐水100 mL+地塞米松15 mg+鸦胆子油乳60 mL注入胸腔,与胸水引流后经常温生理盐水100 mL+地塞米松15 mg+顺铂50 mg/m2胸腔灌注化疗的30例进行对照。每周1次,共治疗2次。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组近期疗效差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量(Karnofsky标准评分)治疗后均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);其中治疗组提高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组较对照组毒副反应发生率明显减少(P<0.05)。结论鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液有效率高,能改善患者生存质量,毒副反应轻。
139798	精神分裂症中医狂证证候标准第二轮专家咨询问卷分析	目的探讨精神分裂症(狂证)常见中医证型的证候标准。方法根据第一轮专家咨询问卷结果设计第二轮问卷,向全国专家进行问卷征询,用专家咨询法进行统计分析。结果专家积极系数为89.7%;权威程度为0.776;在各证型中,符合均数>1.5,满分比>50%,变异系数<40%,等级和>90的证候指标痰火内扰证有14个;气滞血瘀证共9个;阴虚火旺证共11个,痰结血淤证共9个,阳明热结证共9个,气阴两虚证共6个,肝胆火盛证共13个。结论证候指标中具有上述条件者可作为精神分裂症(狂证)上述中医证型的主症。
139801	运用中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型的临床观察	目的观察中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型的临床疗效。方法将2009年1月至2010年8月本院门诊诊断为腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的患者80例随机分为研究组和对照组,研究组40例,使用中药经验方腰突1号进行治疗;对照组40例,使用传统中药经方桃红四物汤进行治疗。分别在治疗的10 d、20 d、30 d使用"腰椎疾患治疗成绩评分表"对两组患者进行疗效评定。结果研究组与对照组疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型疗效确切,易于实施,临床上可进一步推广。
139802	胆汁反流性胃炎的病因及影响因素350例研究	目的探讨胆汁反流性胃炎的病因及影响因素。方法于我院消化内科纳入经胃镜及病理确诊的350例胆汁反流性胃炎病例,行胃镜检查、组织病理检查,并对检查结果进行比较分级。结果各个年龄组胆汁反流严重程度差异有统计学意义(Z=3.934,P<0.01)。吸烟人群和不吸烟人群胆汁反流严重程度差异有统计学意义(Z=1.431,P<0.01)。酗酒人群和不酗酒人群胆汁反流严重程度差异有统计学意义(Z=2.857,P<0.01)。结论消化系统疾病史、手术史是胆汁反流性胃炎的可能病因。而年龄、吸烟、酗酒可能是胆汁反流性胃炎致病的重要影响因素。
139803	针刺和神经干细胞联合治疗脑瘫幼鼠的效果评价	目的研究针刺和神经干细胞联合治疗对脑瘫幼鼠脑神经细胞形态数目及学习记忆能力和肢体功能的影响并探讨可能机制。方法取新生7日龄SD幼鼠制备缺氧缺血性脑损伤性大鼠(HIBD)脑瘫模型,32只SD幼鼠随机分成4组:正常对照组(正常组)、模型组和治疗组(包括单纯针刺组和针刺+NSC组),每组8只,模型成功后(术后)第3天开始治疗。针刺部位为百会,颞1针,曲池,内关,足三里,涌泉。神经干细胞(NSC)取自新生SD大鼠海马组织分离培养,采用尾静脉注射,治疗3周(术后24 d)后进行效果评价,包括悬调实验,斜坡实验,Y迷宫测试。最后取脑组织进行免疫组织化学检测。结果悬调实验,斜坡实验,Y迷宫测试,海马正常神经细胞数目及脑皮质的凋亡指数和海马组织切片检查中,联合移植组与模型组和单纯针刺组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合治疗组比单纯针刺组能更好的提高脑瘫幼鼠的学习记忆能力,更好的改善其肢体功能,在维持其脑神经细胞数目和抑制脑皮质细胞凋亡方面有更好的作用。
139804	祛瘀生新针法配合康复训练治疗高血压基底节区脑出血术后痉挛性瘫痪的临床观察	目的探讨祛瘀生新针法配合康复训练治疗高血压基底节区脑出血术后痉挛性瘫痪的临床效果。方法 42例基底节区脑出血术后偏瘫痉挛期的住院患者随机分为2组,治疗组22例和对照组20例,对照组采用康复训练治疗,治疗组在康复训练的基础上选用祛瘀生新针法,治疗后采用改良Ashworth痉挛评定表对患者恢复情况进行评定。结果经治疗2个月后,两组患者上、下肢Ashworth评分间差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛瘀生新针法配合康复训练能有效的降低基底节区脑出血术后偏瘫患者的痉挛程度,促进偏瘫患者的正常运动模式的恢复。
139805	抗癌药酒抑瘤及对小鼠免疫功能影响的研究	目的探讨抗癌药酒在动物体内抗癌及免疫调节作用。方法取药酒小鼠灌胃,观察药酒对动物移植性肝癌及肺癌的抑制作用、评判药酒对小鼠免疫系统的影响、并对药酒的安全性进行了评价。结果药酒对小鼠肝癌抑瘤率为43.2%,小鼠路易斯肺癌抑瘤率为44.26%。结论药酒有抗癌和提高免疫力作用,毒性低,安全性好。
139807	椎体成形术的综合护理体会	目的探讨综合护理干预对经皮穿刺椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体骨折患者的效果。方法 2009年1月至2010年12月需进行椎体形成术治疗的60例患者,按照随机原则分为干预组和对照组各30例,对照组按照骨科常规术后护理方法,干预组在对照组的基础上增加综合性的护理干预措施,对比两组患者术后3 d的疼痛程度、生活活动能力和满意程度。结果椎弓根穿刺成功率100%,所有患者在术后2 h～2 d内疼痛程度缓解,两组患者术后3 d疼痛程度比较,干预组患者疼痛程度明显低于对照组(Chi-Square=9.8,P<0.05),干预组患者的7 d后和随访3个月后的生活活动能力明显高于对照组(P<0.05),同时干预组的患者及家属满意程度高于对照组(χ2=10.5,P<0.05)。对照组中有1例患者术后出现灌注剂渗漏,但无神经受压表现。结论经皮穿刺椎体成形术是治疗疼痛性椎体骨质疏松性压缩骨折的有效手段,有效的综合护理干预是手术成功的重要保证。
139810	益气舒心丸对慢性心衰疗效的影响	目的对益气舒心丸治疗慢性心衰心功能3级的临床疗效进行观察。方法慢性心衰心功能3级的患者160例,随机分为两组,对观察组80例用西药加佛山中医院中成药制剂益气舒心丸治疗,周期8个月,对照组80例用单纯西药进行常规治疗。对两组患者临床症状、心脏超声指标以及B型钠尿肽前体(proBNP)治疗前后的变化。结果心脏超声显示左心室射血分数(LVEF)、左室收缩压(LVESVI)和舒张压末容积(LVEDVE)、B型钠尿肽前体(proBNP)值均有所改善,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气舒心丸治疗慢性心衰心功能3级效果明显,可提高疗效和改善患者生活质量。
139811	亚砷酸对慢性白血病患者的影响	目的探讨亚砷酸对慢性白血病患者的影响。方法选择我院2004年1月至2010年5月采用亚砷酸注射液进行治疗的慢性粒细胞白血病患者18例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中,总有效率为88.9%。2例无效。慢性11例患者,总有效率为100%。结论亚砷酸治疗慢性粒细胞白血病毒副反应较轻,安全可靠,经济,患者可耐受,为一种有效药物,值得临床推广应用。
139812	以多发骨质破坏为主要表现的淋巴母细胞白血病/淋巴瘤2例并文献复习	目的探讨以多发骨质破坏为主要表现的淋巴母细胞白血病/淋巴瘤患者的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析解放军第306医院血液肿瘤科收治的2例以多发骨质破坏为主要表现的淋巴母细胞白血病/淋巴瘤患者的临床表现、实验室特征及治疗经过并复习国内外相关文献。结果所分析2例患者诊断为B-淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴重现性遗传学异常,多发骨质破坏为主要临床表现,无高钙血症,病初血常规异常不明显,外周血分类未见幼稚细胞,LHD明显升高,骨髓广泛受累,伴有IgH基因重排及超二倍体异常,采用急性淋巴细胞白血病(ALL)样方案化疗,近期疗效尚可。结论多发骨破坏可以是淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的主要表现,应给予关注。
139813	机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用	目的观察机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的应用价值。方法选取我院自2009年3月至2010年5月收治的126例COPD合并II型呼吸衰竭患者随机分为观察组(机械通气辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各63例,比较两组患者的临床效果。结果观察组与对照组治疗前后RR、FEV1%、FEV1/FVC、呼吸困难指数及血气分析情况均有所改善,但观察组较对照组改善明显,具有统计学意义。结论机械通气可以显著改善COPD合并II型呼吸衰竭患者的呼吸困难指数及血气分析情况,且无创而简便,值得临床推广使用。
139817	三消饮子联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效观察	目的观察三消饮子联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将70例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予来氟米特20 mg,每日1次,同时予三消饮子,每日1剂。对照组予来氟米特20 mg,每日1次,两组疗程各6个月。结果两组患者的晨僵、肿胀关节数、压痛关节数、握力、ESR,CRP,RF等各项指标均明显改善,与治疗前相比,两组均有统计学意义(P<0.05)。结论三消饮子联合来氟米特治疗类风湿关节炎效果优于单独应用来氟米特。
139818	MSCT对机械性肠梗阻病因的诊断价值	目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对机械性肠梗阻病因的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理确诊的120例机械性肠梗阻患者的术前MSCT图像。结果 MSCT提示肠梗阻的正确率为100%,肠扭转、肠套叠和粪石引致的肠梗阻诊断率最高,但肠套叠中合并肿瘤的有3例漏诊。恶性肿瘤引起肠梗阻的CT诊断率较良性肿瘤的高。腹内疝和腹茧症临床少见,MSCT肠梗阻病因诊断率最低。结论 MSCT对机械性肠梗阻诊断有重要意义。
139819	Saber切口与锁骨上切口治疗锁骨骨折的临床疗效	目的比较Saber切口与锁骨上切口治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取138例锁骨骨折患者,分为锁骨上切口者56例,Saber切口者82例,观察两组患者术中及术后情况。结果两组患者的切口长度,手术时间,出血量,并发症比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Saber切口组优于锁骨上切口组。结论锁骨骨折患者术中使用Saber切口优于使用锁骨上切口。
139820	扶他林乳胶剂结合微波治疗肩周炎疗效观察	目的观察扶他林乳胶剂结合微波治疗肩周炎的临床疗效。方法将78例肩周炎患者按就诊顺序分为A、B、C三组,每组26例。A组单纯应用扶他林乳胶剂局部外用治疗;B组单纯应用微波局部照射治疗;C组应用扶他林乳胶剂结合微波治疗。三组均采用100 mm视觉模拟评分法(VAS),采用总有效率评价疗效。结果 C组总有效率明显高于A、B组(P均<0.05),A组总有效率和B组总有效率无明显差别(P>0.05)。结论扶他林乳胶剂结合微波治疗可产生协同作用,提高肩周炎的疗效,且简单易行,具有实际临床应用价值。
139821	右美托咪啶于患者全麻状态下围拔管期血液动力学的影响	目的观察右美托咪啶于全麻状态下围拔管期血流动力学的影响,尤其在用于合并Ⅰ、Ⅱ期高血压基础疾病患者全麻气管拔管的应用效果及安全性。方法患者150例,随机分为观察组(右美托咪啶组)和对照组(生理盐水组)各75例,比较两组患者在拔管前、拔管时、拔管后即刻、拔管后各时间段患者的心率、血压变化情况。结果 (1)观察组各时段心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组拔管时、拔管后即刻、拔管后5 min及10 min均有部分指标与拔管前差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组给予右美托咪啶静脉滴注后出现低血压1例,口干1例,不良反应均较轻微,停药后2 d内均消失。结论患者处于围拔管期,其血流动力学方面会有较大波动,尤其在有基础高血压的患者更表现明显,右美托咪啶用于Ⅰ、Ⅱ期高血压患者全麻气管拔管可以起到稳定血流动力学作用,且临床用药安全性较高。
139822	老年肱骨近端骨折的保守治疗效果观察	目的观察老年肱骨近端骨折的保守治疗效果,提高临床治疗水平。方法回顾性分析我院自2009年1月至12月收治的352例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,其中297例患者采用夹板、外固定架进行固定,55例患者采用手术方法治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果两组日常生活评分比较差异具有统计学意义(P<0.01)。保守治疗组与手术治疗组优良率比较差异不大(P>0.05),无统计学意义。结论临床治疗方法的选择应根据具体骨折类型进行选择。
139824	O型血孕妇妊娠次数与新生儿ABO溶血病的相关研究	目的探讨O型血孕妇妊娠次数与新生儿ABO溶血病的关系。方法对2003年8月15日至2009年10月31日在我院产科婴儿室收治的70例新生儿ABO溶血病患儿,按他们的母亲妊娠次数1次或多于1次分为两组,分别统计患儿黄疸出现时间及此时的血清胆红素均值之间有无差异。结果两组患儿黄疸出现时间均值相比和血清胆红素水平均值相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是第1次妊娠还是多次妊娠的O型血Rh阳性孕妇(尤其不能忽略第1次妊娠者),对母子血型不合的新生儿均需严密观察他们的生后表现,凡早期出现黄疸或黄疸迅速加重者,尽量做到早发现、早诊断、早处理新生儿ABO溶血病。
139825	复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症82例临床研究	目的观察复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症的临床效果。方法将我科2007年3月至2010年9月收治的82例硬肿症患儿随机分为两组,40例对照组患儿采取常规治疗,42例治疗组患儿在对照组基础上加用复方丹参注射液治疗,比较两组患儿治疗效果。结果治疗组患儿硬肿消退时间,体温恢复正常时间及住院时间均较对照组患儿短,两组差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论复方丹参注射液能显著改善硬肿症患儿症状和体征,且见效快,能显著缩短病程,治疗效果好,值得临床推广应用。
139826	老年人食管癌切除术后吻合口漏的临床研究	目的探讨老年食管癌术后吻合口漏的发生率、危险因素及相应对策。方法回顾性分析我院自2005年1月至2009年12月收治的468例老年食管癌切除术患者的临床资料,按吻合口漏发生情况分为观察组(吻合口漏组)和对照组(非吻合口漏组),比较两组患者的相关因素,探讨防止吻合口漏发生的对策。结果患者血浆总蛋白、红细胞含量、血红蛋白水平及吻合方法是影响老年食管癌切除术后吻合口漏发生率的重要因素,随着手术技术的发展,食管癌切除术后吻合口漏发生率逐年下降。结论提高手术水平、改善吻合方法、术前对患者进行全身状况的评估可以降低术后吻合口漏的发生率。
139827	惠州地区腹腔镜结直肠癌手术卫生经济学价值研究	目的比较腹腔镜和开腹结直肠癌切除术治疗结直肠癌的成本。方法将2008年1月至2009年8月我院及中心医院收治的结直肠癌病人前瞻性非随机分为腹腔镜组和开腹组各20例,前瞻性比较两组的一般资料、手术资料、术后并发症、直接与间接医疗费用等。结果两组直接医疗成本差异明显(P<0.05),间接医疗成本比较腹腔镜组明显低于开腹手术组(P<0.01),两组总成本比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。两组从手术材料、药品费用、住院费用、间接成本所占比例方面比较均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术虽总成本较高,但更有利于卫生资源的有效利用和降低医疗成本。
139828	和血明目片治疗高度近视眼合并黄斑出血的临床观察	目的探讨和血明目片对高度近视眼合并黄斑出血临床治疗的疗效及可行性。方法 2007年9月至2009年9月我院收治的48例(48只眼)高度近视眼合并黄斑出血的患者,随机分成两组,分别给予治疗,Ⅰ组为和血明目片(24例,24只眼);Ⅱ组为云南白药胶囊(24例,24只眼)。结果随访6个月后。Ⅰ组与Ⅱ组有效率无统计学意义(P=0.149>0.05),显效率有统计学意义(P=0.018<0.05)。结论和血明目片治疗高度近视眼合并黄斑出血临床有效,能明显消除积血,改善患者视力。
139829	参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣的疗效观察	目的观察参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法随机将90例患者分为治疗组和对照组各45例。治疗组每日参芎葡萄糖注射液200 mL静脉滴注;对照组用低分子右旋糖苷500 mL,加ATP 40 mg,CoA 100 u静脉滴注,VitB1 0.1 g,VitB12 500μg,肌肉注射,每日1次。两组治疗均连续使用14 d后观察疗效。结果 2组治愈率与总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣有较好临床疗效。
139830	急诊手外伤围手术期抗菌药物使用614例的调查与分析	目的评价我院急诊手外伤围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法对我院2010年5月急诊手外科614例围手术期病历进行回顾性研究。结果抗菌药物预防使用率为83.06%,存在药物选择不当(49.02%),预防给药时机不当(4.23%),用药疗程偏长(59.45%),无理论依据更换药品(0.49%)等方面问题。结论抗菌药物的不合理用药现象较为普遍,应进一步规范围手术期抗菌药物的使用,加强与医师的沟通,提高预防性抗菌药物的合理使用水平。
139832	温阳法与扩张型心肌病的相关性研究	<正>扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM,以下简称"扩心病")是一种以心腔(左心室和/或右心室)扩大、心肌收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病[1]。主要以心力衰竭、心律失常为临床表现,部分患者可发生心肌梗死或猝死。不少医家临床治疗扩心病多以益气养阴为治疗大法,但有时收效尚浅,如若能适当合理地运用温阳法则可能使疗效
139833	古方今用  验案存真(九)	<正>[案25]茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、茵陈五苓散三方合用治疗急性黄疸型肝炎案陈某某,男,27岁,2010年12月18日初诊。患者于半月前有在街头摊点与朋友小聚吃不洁食物史,3 d前发现目黄、面黄、全身皮肤发黄、小便深黄,前往某市级医院肝病科就诊,经肝功能检查:总胆红素、直接胆红素、ALT、AST、谷氨酰转肽酶、乳酸
139834	张崇泉教授辨治不寐经验	<正>不寐又称失眠,是以经常性睡眠障碍为特征的一类病证,轻则入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。吾师张崇泉教授为全国名老中医,享受国务院政府特殊津贴专家,第三、四批全国名老中医专家继承工作指导老师,博士生导师,擅长诊治心脑血管病、呼吸系统病、糖尿病等
139835	金英胶囊对慢性盆腔炎湿热证的多中心临床观察	目的探讨金英胶囊对慢性盆腔炎湿热证(湿热蕴结、湿热瘀结)的临床疗效。方法多中心临床观察分两期进行,Ⅱ期232例患者随机分为2组,对照组115例,治疗组117例;Ⅲ期480例患者随机分为2组,对照组120例,治疗组360例,对照组均口服妇炎净胶囊和妇炎净模拟药,治疗组口服金英胶囊,4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,观察两组临床疗效及安全性。结果经PP、ITT分析与对照组患者比较,临床症状明显改善,疗效显著,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金英胶囊对慢性盆腔炎属湿热证(湿热蕴结、湿热瘀结)疗效安全可靠。
139836	痨康汤对复治性肺结核阴虚毒瘀证疗效及T淋巴细胞的影响	目的研究痨康汤对复治性肺结核阴虚毒瘀证患者T淋巴细胞的影响。方法将96例阴虚毒瘀型复治性肺结核患者随机分为两组:治疗组48例和对照组48例,并设立正常组48例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服痨康汤,2周为1个疗程,共治疗12个疗程。观察两组临床疗效及对CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值的影响。结果治疗组总有效率为89.6%,与对照组66.7%比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组CD4+、CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值治疗前与正常组比较有显著差异(P<0.01),治疗后与治疗前比较CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+T淋巴细胞则明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+比值的升高、CD8+的下降均优于对照组(P<0.05)。结论痨康汤治疗阴虚毒瘀型复治性肺结核疗效确切,其机制可能是通过改善患者T淋巴细胞免疫功能而起作用。
139837	益气活血法对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者血清IL-6、TNF-α及ICAM-1的影响	目的观察益气活血之保心汤对气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者的疗效及对血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的影响。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用保心汤和西药治疗4周后,观察两组治疗心绞痛的疗效和患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、ICAM-1水平的变化。结果治疗组疗效评价明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后血清IL-6、TNF-α、ICAM-1水平较治疗前明显降低(P<0.01)。结论保心汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者有确切的疗效,可能通过抑制血清IL-6、TNF-α、ICAM-1水平,从而抑制炎症反应,以达到治疗冠心病稳定型心绞痛的作用。
139838	参苓灌洗液治疗儿童腺样体肥大的临床观察	目的观察参苓灌洗液鼻咽腔灌洗治疗儿童腺样体肥大伴慢性鼻窦炎的疗效。方法采用参苓灌洗液鼻咽腔灌洗治疗儿童腺样体肥大伴慢性鼻窦炎52例为治疗组,设对照组西药治疗51例,对比观察其临床疗效。结果治疗组总有效率为94.2%,对照组为78.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓灌洗液局部灌洗有明显促进腺样体缩小和治疗鼻窦炎的作用。
139839	健膝汤配合中药外敷治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证的临床观察	目的观察健膝汤配合外敷中药治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证的临床疗效。方法将56例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组30例,服用健膝汤,每日1剂,2周为1个疗程。患膝外敷中药伤痛散,2 d敷1次,2周为1个疗程。对照组26例,口服双氯芬酸钠缓释片,每次0.1 g,每日1次,2周为1个疗程。1个疗程后统计疗效。观察两组总有效率、治疗前后患者的中医证候、主症积分变化情况。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为86.7%和77.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均有改善,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后主症积分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后主症除关节肿胀积分外治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服健膝汤配合外敷中药治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证能减轻疼痛,缓解症状,改善膝关节功能,提高患者生活质量。
139840	黄芪通脉汤治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床观察	目的观察黄芪通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组45例,服用自拟黄芪通脉汤治疗;对照组45例,给予降纤酶静脉滴注治疗;两组均治疗15 d为1个疗程。治疗1个疗程后,分析比较两组总疗效、治疗前后足背动脉血管内径、血流速度、血流量变化及中医证候的改善情况。结果治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率76.7%,两组总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后足背动脉血管内径、血流速度及血流量与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组改善优于对照组;两组中医证候改善差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎能改善临床症状,提高患者生活质量。
139841	导痰汤治疗中风痰浊上扰证60例临床观察	目的观察中药导痰汤治疗中风痰浊上扰证的临床疗效。方法选择120例中风患者,随机分为治疗组60例,对照组60例。两组均予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用导痰汤,治疗4周后统计疗效。结果治疗组临床疗效总显著进步率为55.0%,对照组为36.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组总显效率为63.3%,对照组为30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候积分减少明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药导痰汤治疗中风痰浊上扰证有较好疗效。
139842	针刺对大鼠局灶性脑缺血后神经功能缺损及梗死面积的影响	目的探讨针刺大椎、百会、人中穴对脑缺血大鼠神经功能缺损评分、脑梗死面积比的影响。方法参照ZeaLonga线拴法复制大脑中动脉缺血模型(MCAO),40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺穴位组(即穴位组,穴取大椎、百会、人中)、针刺对照点组(即对照点组,穴取大椎、百会、人中左侧旁开0.3 cm处),6次针刺后,观察神经功能缺损评分及TTC染色检测梗死面积比评价。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分、梗死面积比明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),而对穴位组、对照点组能不同程度地降低神经功能缺损评分,减少梗死面积,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且穴位组优于对照点组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺大椎、百会、人中穴可通过改善神经功能的缺损,减少脑梗死面积从而对脑具有保护作用。
139843	针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床观察	目的观察针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床疗效。方法将94例急性期肩周炎患者随机分为治疗组(47例)和对照组(47例)。两组同时以针刺肩三针治疗,治疗组加用针刺颈椎病穴和穴位注射治疗,每周5次,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效。采用疼痛询问量表(VAS)、肩部疼痛和肩关节活动度分级法评定疗效。结果治疗组治愈23例,愈显率为85.1%,对照组治愈9例,愈显率53.2%,两组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.01);肩关节上举外展、外旋、后伸内旋以及疼痛分级法比较,对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎,在减轻疼痛、提高愈显率和上举外展、外旋、后伸内旋等功能活动的改善程度方面具有明显优势。
139844	昆明地区高血压人群中医体质分布特点调查分析	目的初步了解昆明市部分社区高血压及其合并心衰人群的中医体质类型分布状况,探讨中医体质与高血压合并心衰发病的相关性。方法采用标准化的9种中医体质量表对高血压合并心衰人群进行横断面现状调查。结果所有调查414例有效问卷中,高血压人群376例,正常对照组38例。其中高血压人群平和质117例,单纯偏颇体质86例,兼夹偏颇体质173例。所有人群气虚质频次最多,且正常血压、高血压及高血压合并心衰人群中医体质分布比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中医体质具有其复杂性,气虚体质在本地区老年人高血压患者存在普遍性,阳虚质在致高血压心衰中具有决定性,瘀血质及痰湿质也是致高血压合并心衰发病的重要体质。
139845	蛞蝓提取物抗肺癌的作用机制研究	目的探讨蛞蝓提取物(EL-3)抗肺癌的作用机制。方法 (1)溴化尿嘧啶核苷(BrdU)掺入法观察EL-3对人源性肺癌A549细胞的掺入抑制率;(2)吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)染色荧光显微镜,观察EL-3诱发A549凋亡细胞的形态,计数凋亡细胞;PI染色流式细胞术(FCM)分析细胞周期和凋亡率。(3)DNA琼脂糖凝胶电泳法,观察凋亡细胞"梯形"DNA条带;(4)免疫组化DAB染色法观察EL-3对PCNA、VEGF、CD31的蛋白表达的影响。结果 (1)单用蛞蝓提取物100μg/mL浓度的EL-3对人肺癌细胞A549核酸合成抑制率(IR)高达63.59%;与空白对照组(0)和溶媒对照组(7.54%)比较差异有统计学意义(P<0.01),且呈剂量依赖性,其半数抑制浓度为28.53μg/mL;(2)与化疗药合用有增效作用:EL-3与顺铂合用能显著提高顺铂对A549细胞的核酸合成抑制率:EL-3低、中、高剂量组,使单用DDP的IR由14.01%分别提高到44.5%、48.96%和67.05%(P<0.01);IC50为20.62μg/mL;EL-3与紫杉醇合用能显著提高紫杉醇对A549细胞的核酸合成抑制率。EL-3低、中、高剂量组使单用TAX对A549细胞的IR由21.79%,分别提高到58.35%、66.13%和73.67%,差异有统计学意义(P<0.05),IC50值为7.41μg/mL;(3)EL-3能有效地诱导A549细胞凋亡;(4)EL-3具有抑制裸鼠移植瘤细胞PCNA和VEGF及CD31蛋白表达作用。结论 EL-3抗肺癌的作用机制是多靶点复合性的有:(1)抑制肺癌细胞核酸合成;(2)诱导肺癌细胞凋亡;(3)抑制癌灶的血管生成和癌细胞对血管壁的黏附。
139846	复方巴戟天合剂对大鼠激素性股骨头缺血性坏死的组织学研究	目的探讨复方巴戟天合剂对激素性股骨头缺血性坏死大鼠股骨头的组织学影响。方法 SD大白鼠72只,随机分成正常组、模型组、对照组、治疗组,每组18只。建立大鼠激素性股骨头缺血性坏死模型,对照组、治疗组每日给药1次,于实验后第4、8、12周分3批处死动物,取股骨头空骨陷窝、成骨细胞、破骨细胞及胶原面积进行统计学分析。结果空骨陷窝率模型组与正常组差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组较模型组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组成骨细胞计数较模型组差异有统计学意义(P<0.01),破骨细胞计数较模型组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组胶原面积百分比与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方巴戟天合剂对激素性股骨头缺血性坏死有明显的预防和治疗作用。
139849	一测多评法测定博落回果实中原阿片碱、别隐品碱、血根碱和白屈菜红碱的含量	目的建立一测多评法测定博落回中原阿片碱、别隐品碱、血根碱和白屈菜红碱的含量。方法以博落回果实为研究对象,建立别隐品碱、血根碱、白屈菜红碱对原阿片碱的相对校正因子,利用该相对校正因子计算别隐品碱、血根碱、白屈菜红碱的含量,实现一测多评;同时采用外标法测定药材中4种生物碱的含量,比较两种方法的差异,验证一测多评法的准确性和可行性。结果 9批博落回果实中4个生物碱的含量可以用一测多评法进行测定,其计算值与实测值间无显著差异。结论建立的一测多评法同步测定博落回果实中的原阿片碱、别隐品碱、血根碱、白屈菜红碱是可行的、准确的。
139850	通宣益气丸的质量标准研究	目的建立通宣益气丸的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别金银花、赤芍、黄芪,以高效液相色谱法测定黄芩苷含量。结果薄层鉴别中能检出金银花、赤芍、黄芪,阴性无干扰;HPLC测定黄芩苷在0.14~0.84μg范围内线性关系良好,r=0.9996,平均加样回收率为96.83%,RSD为1.68%。结论本方法简便可行,可做为本品的质量控制标准。
139851	昆明滇紫草的生药学研究	目的研究昆明滇紫草的生药鉴定特征。方法应用来源、性状、显微及理化鉴别方法。结果昆明滇紫草为紫草科滇紫草属植物昆明滇紫草的干燥根,详细描述了其生药鉴别特征;薄层鉴别表明昆明滇紫草含有β,β′-二甲基丙烯酰阿卡宁和乙酰紫草素。结论研究结果为该药的鉴别、开发利用及质量标准的制订提供了实验依据。
139854	大鼠骨髓间充质干细胞分离和培养方法的研究	目的研究在体外培养和纯化SD大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的方法。方法采用改良全骨髓贴壁方法,分离和纯化3～4周的大鼠BMSCs,镜下连续观察细胞的形态变化。流式细胞仪鉴定其表面抗原CD45和CD29的表达情况。结果原代培养的细胞呈圆形和梭形等,24 h后大部分细胞均贴壁。8～10 d可达80%～90%融合,纯化后传代周期为6～8 d。流式细胞术鉴定表明CD45阴性,CD29阳性。结论改良全骨髓贴壁法可有效分离培养大鼠的骨髓间充质干细胞,是一种比较理想的分离培养方法。
139855	热敏灸结合心理干预治疗无症状心肌缺血的临床观察	目的观察热敏灸结合心理干预治疗无症状心肌缺血的临床疗效。方法将40例SMI患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组:热敏灸治疗结合心理干预;对照组:口服复方丹参滴丸。结果治疗组总有效率达到95%,对照组总有效率为75%。治疗组和对照组患者临床疗效比较有明显的差异(P<0.05)。两组均能明显减少SMI发作次数与缩短SMI持续时间,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论热敏灸结合心理干预治疗SMI有很好的临床疗效及应用价值。
139856	敬钊毒素-V对吗啡成瘾小鼠戒断症状的影响	目的观察Jingzhaotoxin-V敬钊毒素-V(JZTX-V)对纳洛酮催促戒断症状的治疗作用。方法建立吗啡成瘾小鼠模型,分别测定4组不同剂量5,50,500,1000μg/kg JZTX-V对小鼠戒断后跳跃次数的影响。结果 JZTX-V在戒断后的15min内能减少小鼠的跳跃次数,而且5、50和500μg/kg JZTX-V对跳跃次数的抑制具有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论 JZTX-V在5-500μg/kg范围内能显著抑制小鼠戒断后的跳跃次数,有可能成为一种戒毒先导分子。
139857	珍稀濒危药材铁皮石斛产业化在湖南喜获成功  国家珍稀濒危药材——铁皮石斛产业化示范新闻发布会在长沙举行	<正>铁皮石斛(Dendrobium officinale Kimura et Migo.)在民间被称为"救命仙草"、"寸金草",治疗养生效果显著,不仅经过了几千年传统中医的反复验证,也得到了现代药理研究的严谨论证。主要药用成分有:石斛多糖、石斛碱、氨基酸、
139861	古方今用  验案存真(十)	<正>案28葶苈泻肺汤、泻白散、三子养亲汤化裁配合西药治疗肺结核并胸腔积液案熊某,男,20岁,2010年4月11日就诊。患者于2009年12月5日因发热去某省级医院诊治,诊断为:1.左侧结核性胸膜炎;2.化脓性扁桃体炎。
139862	尤昭玲教授对体外受精-胚胎移植术失败病症的中医临床经验举隅	<正>近年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为临床上治疗不孕症的主要方法之一。但该技术具有治疗周期长,临床妊娠成功率有待提高(维持在30%～40%左右)[1]、取消率高(约15%～24%)[2]、价格昂贵、流产率高等医疗瑕疵,且临床常伴有卵巢过度
139863	复方益肺督气胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及血清白介素-8的影响	目的观察复方益肺督气胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及对血清IL-8的影响。方法将COPD稳定期患者60例,随机分为对照组、治疗组各30例,对照组吸入噻托溴铵,治疗组口服复方益肺督气胶囊,观察治疗前和治疗3个月后的各项指数。结果治疗3个月后,治疗组血清IL-8明显下降,临床症状较治疗前有明显改善,临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论复方益肺督气胶囊对COPD稳定期患者血清IL-8有明显抑制作用;改善COPD患者的生活质量。与噻托溴铵相比,不良反应发生率更低,患者依从性良好,经济负担更轻。
139864	清肝宁肺方治疗嗜酸粒细胞性支气管炎肝火犯肺证的临床观察	目的观察清肝宁肺方对嗜酸粒细胞性支气管炎(Eosinophilic bronchitis EB)致慢性咳嗽肝火犯肺证的疗效,寻求中西医治疗EB的新方法及其机制。方法 60例EB中医辨证肝火犯肺患者,随机分为两组各30例,治疗组予服用清肝宁肺方,对照组吸入普米克气雾剂。疗程1个月。治疗前后记录咳嗽症状、咳嗽相关生活质量、分析诱导痰细胞学。结果治疗组和对照组咳嗽症状总有效率分别为93.3%和86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后诱导痰嗜酸粒细胞比例转为正常者治疗组21例(70.0%),对照组13例(43.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组对咳嗽相关生活质量总有效率分别为93.3%和73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间治疗组未发现有副作用者;对照组有2例患者出现咽喉轻度不适。结论清肝宁肺方与普米克气雾剂均可改善EB患者临床症状,但抑制EB的气管炎症、提高咳嗽相关生活质量治疗组优于对照组,且其副作用较普米克气雾剂少。
139865	健脾愈疡汤治疗脾虚夹瘀型溃疡性结肠炎的临床观察	目的观察健脾愈疡汤治疗脾虚夹瘀型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将78例脾虚夹瘀型溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组40例,内服健脾愈疡汤;对照组38例,口服柳氮磺吡啶片。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和68.4%,二者差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善肠黏膜病变方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾愈疡汤治疗脾虚夹瘀型溃疡性结肠炎疗效可靠,安全易行。
139867	功能性消化不良的中医证型研究进展	<正>功能性消化不良(Functional Dyspepsia FD)又称非溃疡性消化不良,系指除器质性疾病而见的持续性或反复发作性上腹疼痛、食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心等上腹不适症状的一组临床症候群[1],大多由于情志内伤、饮食伤胃、劳倦伤脾所
139868	尤昭玲教授对辅助生殖技术中医饮食疗法的实践与经验	<正>尤昭玲,湖南中医药大学教授、博士研究生导师、国家首席健康科普专家、中华中医药学会妇科分会会长、享受国务院政府特殊津贴专家、国家第四批名中医。尤教授从事中医及中西医结合妇科临床30多年,对妇科常见疾病如不孕症、月经不调、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等的治疗有丰富的临床经验和显著的疗效。随着体外授精-胚胎移植(IVF-ET)在不孕症患者中的不断开展,近10多年来,尤
139869	益肾活血汤对肾结石ESWL术后肾损伤的改善作用的阶段研究	目的观察益肾活血汤治疗肾结石在B超定位体外冲击波碎石术后对肾损伤的改善作用。方法选取50例符合条件的肾结石患者,随机分为治疗组(益肾活血汤组)和对照组,对2组患者在B超定位体外冲击波碎石术后中尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)的值以及尿常规中红细胞的数目进行比较。结果 2组比较治疗组中NAG、β2-MG改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾活血汤对肾结石ESWL术后肾损伤有显著的改善作用。
139870	柴桂温胆定志汤治疗癫痫35例临床观察	目的观察柴桂温胆定志汤治疗癫痫患者的临床疗效。方法将70例癫痫患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组予柴桂温胆定志汤治疗,对照组予西药治疗,以总体疗效、癫痫临床症状积分及脑电图异常程度积分作为临床疗效评定。结果观察组在总体疗效、癫痫临床症状积分及脑电图异常程度积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴桂温胆定志汤治疗癫痫具有较好疗效。
139871	热毒宁注射液治疗50例小儿病毒性肠炎的临床疗效观察	目的探讨热毒宁注射液治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效与安全性。方法将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组静脉点滴病毒唑,观察组静脉点滴热毒宁注射液,均治疗3 d;比较2组治疗后的临床疗效、止泻时间、退热时间、治愈时间的差异。结果观察组总有效率、止泻时间、退热时间、治愈时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论热毒宁治疗病毒性肠炎患儿能有效改善发热、腹泻的症状,提高治疗效果,缩短治疗疗程,值得临床推广使用。
139872	水蛭提取物对肝癌HepG2细胞DNA去甲基化作用研究	目的探讨水蛭提取物对肝癌HepG2细胞DNA甲基转移酶(DNMTs)表达的抑制作用。方法采用MTT法检测水蛭提取物对肝癌HepG2细胞的增殖抑制作用,根据回归方程计算出半数抑制浓度(IC50)。以1/2 IC50含药量的水蛭提取物处理肝癌HepG2细胞,并以5-脱氧杂氮胞苷(5-Aza-cdR)处理作阳性对照,处理72 h时采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组化等方法检测肝癌HepG2细胞DNMT1、DNMT3a、DNMT13b mRNA及蛋白表达水平。结果肝癌HepG2细胞DNMT1呈高表达,DNMT3a、DNMT3b呈中低度表达。经水蛭提取物处理后肝癌HepG2细胞DNMT1、DNMT3a表达水平明显下降,DNMT3b基本不表达,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),与5-Aza-cdR组比较,水蛭提取物组降低DNMT1作用弱于5-Aza-cdR,降低DNMT3a、DNMT3b作用明显优于5-Aza-cdR组(P<0.05)。结论水蛭提取物能抑制肝癌HepG2细胞DNTMs表达,参与DNA去甲基化作用可能是水蛭抗肿瘤的机制之一。
139873	密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼症泪腺组织中白细胞介素-1β表达的影响	目的观察密蒙花总黄酮对去势导致干眼症雄鼠泪腺组织中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)表达的影响。方法健康1个月Wistar雄性大鼠随机分为正常组、假手术对照组、模型组、雄激素组、密蒙花总黄酮组,造模后1、3、5个月3个不同时间段处死,观察泪腺组织中IL-1β表达的病理形态学改变,并用免疫组织化学方法检测泪腺组织中IL-1β表达。结果正常组、假手术对照组、丙酸睾酮组、密蒙花总黄酮组IL-1β表达显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);正常组、假手术对照组的IL-1β表达显著低于丙酸睾酮组、密蒙花总黄酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论密蒙花总黄酮通过抑制去势干眼症雄鼠泪腺组织中IL-1β的表达,进而抑制干眼症泪腺的炎症反应。
139874	枸杞多糖对人卵巢癌裸鼠IGF-Ⅰ、IGFR、IGFBP-1水平干预作用的研究	目的研究枸杞多糖对人卵巢癌裸鼠IGF-I、IGFR、IGFBP-1水平干预的作用。方法利用卵巢癌细胞SK-OV-3腹腔种植于BABL/c雌性裸鼠建立荷人卵巢癌裸鼠腹腔种植瘤模型,观察其对人卵巢癌裸鼠的干预作用。结果模型组血清中IGF-Ⅰ水平、卵巢组织中IGFBP-1及IGFR水平与空白组差异均有统计学意义(P<0.01),显示造模成功。枸杞多糖能降低肿瘤引起的IGF-Ⅰ水平的升高,与空白组比较无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);能升高由于肿瘤引起的IGFBP-1表达的下调,与空白组比较无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异有统计学意义,高、中剂量组(P<0.01),低剂量组(P<0.05);能降低肿瘤引起的IGFR水平的升高,与空白组比较无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论枸杞多糖能降低卵巢肿瘤引起的IGF-Ⅰ、IGFR水平的上升,IGFBP-1水平的下降,对卵巢癌具有一定的抑制作用。
139875	六味地黄丸对大鼠脂肪细胞生长的影响	目的探讨六味地黄丸对正常大鼠脂肪细胞生长的影响。方法将75只雄性SD大鼠,随机分成3组,即普通饲料组(正常组)、高脂饲料组(对照组)、六味地黄丸组(实验组),每组25只。分别于实验的第4周和第8周从每组中随机取10只大鼠进行麻醉,测量腹围,取脂肪组织等处理,将脂肪组织作细胞形态学观察。结果六味地黄丸能显著增加大鼠腹腔脂肪含量,减少单位视野所见的脂肪细胞个数,增加单位视野中脂肪细胞的面积,与正常组及对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05,P﹤0.01)。结论六味地黄丸能使大鼠体质量指数增大、脂肪含量增多、脂肪细胞面积增大,可引起肥胖。
139876	舒胃汤对功能性消化不良大鼠血清干细胞因子、一氧化氮的影响	目的观察舒胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠血清干细胞因子(SCF)、一氧化氮(NO)的影响,探讨舒胃汤治疗FD的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、木香顺气丸组、莫沙必利组、舒胃汤低剂量组、舒胃汤高剂量组共6组,每组10只。除空白组外其余5组通过夹尾刺激方法制造功能性消化不良模型。模型组和空白组不给予药物处理,其余各组大鼠分别给予相应药物灌胃治疗14 d。采用ELASA法检测大鼠血清SCF、硝酸还原酶法检测大鼠血清NO含量变化。结果与空白组比较,模型组大鼠血清NO升高,SCF降低(均为P<0.05),差异有统计学意义;舒胃汤治疗后血清SCF升高(P<0.05),NO降低差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒胃汤能够调节功能性消化不良大鼠血浆NO、SCF水平的变化,恢复胃肠道运动功能,从而起到对功能性消化不良的治疗作用。
139879	狗脊饮片不同炮制品中原儿茶酸的含量测定	目的通过对狗脊饮片不同炮制品中原儿茶酸的含量测定,探讨狗脊饮片不同炮制品的内在质量。方法采用HPLC,色谱柱:Hypersil ODS C18(4.6 mm×100 mm,5μm);流动相为1%冰醋酸溶液-乙腈(95∶5),检测波长:260nm;柱温:25℃;流速:1.0 mL/min。结果狗脊片、烫狗脊片、蒸狗脊片中原儿茶酸的含量分别为0.028%、0.040%、0.051%,3组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论蒸狗脊片中原儿茶酸含量最高。
139880	消瘀散及水提物与醇提物体外透皮特性的比较研究	目的通过对消瘀散散剂、水提物与醇提物的体外透皮试验研究,比较不同提取工艺的经皮渗透特性,为剂型设计、药理、毒理试验及临床研究提供依据。方法以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法定量,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较该方散剂及水提物与醇提物透皮速度、透皮百分率与皮肤储量的差别。结果透皮速度由快至慢、皮肤储量由高到低,散剂、透皮总量由多至少依次为:醇提物>水提物>散剂。结论醇提物透皮速度最快,皮肤储量最多,透皮总量最多。
139883	紫菊感冒胶囊体内的抗菌实验研究	目的研究紫菊感冒胶囊的体内抗菌作用。方法体内抗菌实验,是以紫菊感冒胶囊组和阳性药物阿莫西林组灌胃给药3 d,小鼠腹腔注射不同菌株菌液造成感染,通过观察记录感染后7 d内各组小鼠死亡情况,并计算半数有效量(ED50)和95%可信度。结果紫菊感冒胶囊对不同菌种的标准株和临床株感染小鼠致死均有不同程度的保护作用,中剂量、高剂量组与细菌对照组比较有显着性差异(P<0.05,P<0.01)。结论紫菊感冒胶囊有很好的抗菌作用。
139884	不同规格的三七饮片活血、抗炎和镇痛作用比较研究	目的观察不同规格三七饮片生物活性的差异。方法制备不同规格的三七样品,包括三七粉末、三七水提物、三七醇提物,分别进行醋酸扭体法的镇痛试验、巴豆油致耳廓肿胀的抗炎试验、两次肾上腺素加冰水浴致急性寒凝血瘀证大鼠模型的活血试验,比较三种不同规格三七样品的活血、抗炎和镇痛效果差异。结果不同规格的三七样品均具有一定的活血、抗炎和镇痛作用,尤其以三七醇提物最强。结论三七醇提物是今后临床开发新规格三七产品的选择之一。
139887	外伤性蛛网膜下腔出血伴颅内动脉瘤12例的临床护理体会	外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)病人伴有颅内动脉瘤增加了该病的危险系数,死亡率增高。当发生SAH后,颅内压力增高,脑血管痉挛,脑代谢障碍等情况易诱发脑内动脉瘤破裂出血,一旦发生破裂,血液直接进入颅底脑池的蛛网膜下腔,使颅内压进一步增高,脑疝形成,脑干受压,造成病员中枢性呼吸衰竭,引发死亡。
139888	心力衰竭患者59例的护理体会	目的总结心力衰竭的护理体会。方法回顾分析59例因心力衰竭住院患者的临床资料,归纳总结护理流程。结果经过有效的药物治疗与精心护理,进行心理护理、病情观察、补液与饮食护理、用药护理、生活护理、活动护理、出院指导,所有患者心功均有明显改善,没有死亡病例。结论实施合理的护理干预可改善心力衰竭患者的生活方式和生存质量。
139889	拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察	目的观察拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果,提高临床治疗水平。方法 60例乙肝肝硬化患者,随机分为观察组(拉米夫定辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各30例,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后各项指标比较,均有所改善,但观察组较对照组各项指标改善明显(P<0.01),具有统计学意义。结论拉米夫定辅助治疗乙肝肝硬化效果理想,值得临床推广使用。
139891	院内心源性猝死患者的影响因素分析	目的通过对本院内120名心源性猝死(SCD)患者的病因进行临床分析,探讨SCD患者的影响因素和临床病因并提出相应的预防措施。方法主要通过对本院内120名SCD患者的临床病因进行回顾性研究分析。结果对120个病例分析研究之后得出SCD的危险因素主要包括吸烟、不良情绪、饮酒、劳累、剧烈运动、用力排便等,临床病因主要是急性冠脉综合症(ACS)、心肌梗塞,其次是心律失常、心肌病,主动脉瘤、心律失常,较少见的是肺心病。结论院内心源性猝死病例的危险因素主要与患者日常生活方式密切相关,临床诱因则与病例的各种心脏类基础性疾病存在直接关系,必须提高警惕并加强预防措施。
139892	氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的费用-效果分析	目的探讨氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的经济效果。方法随机抽取北京市某社区卫生服务中心管理的高血压病人120例,进行血压测量和问卷调查等。结果治疗轻中度高血压非洛地平比氨氯地平具有更高的性价比。结论药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、减轻患者经济负担、提高社会经济效益等方面具有重要的作用。
139893	骨髓间充质干细胞移植大鼠缺血心肌后GATA-4mRNA的表达	目的观察骨髓间充质干细胞(MSCs)移植于大鼠缺血心肌后,心脏早发育基因GATA-4 mRNA的表达。方法设模型组、假手术组和空白对照组,其中模型组采用"冠脉结扎法"建立大鼠急性心肌梗死(AMI)模型。收集从SD雄性大鼠胫骨和股骨骨髓中分离、培养、鉴定后的MSCs,密度调至3×106/100μL悬液,移植于缺血心肌边缘组织的3个位点直接注入共100μL的MSCs细胞悬液,假手术组和空白对照组均在与模型组相同注射部位的3个位点直接注入共100μL的MSCs细胞悬液,28 d后处死大鼠进行相关实验样本处理。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测心肌组织中GATA-4 mRNA的表达。结果 MSCs移植模型组和假手术组的大鼠心肌中存在GATA-4 mRNA的表达;而空白组的心肌中未检出GATA-4 mRNA的表达,对其IOD值半定量分析,模型组高于假手术组和空白组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 MSCs在进入缺血心肌环境后,细胞内的心肌特异转录过程被再次激活,确立了MSCs向心肌细胞分化的方向。
139894	多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用	目的研究多层螺旋CT应用于支气管扩张症诊断的临床意义。方法于我院纳入确诊支气管扩张症患者90例,将其随机分为MSCT组和普通CT组。两组均采用MSCT及普通CT检查。并对两种方法检出的支气管扩张肺段进行比较,并比较在不同厚度重建图像时检出的支扩肺段数。结果 90例患者共检出支扩肺段219个。MSCT检出支扩肺段156个(71.23%),普通CT检查共68个支扩肺段(31.05%)。1～2 mm薄层重建图像检出全部支扩肺段,而8～10 mm常规厚层重建图像仅检出54个(83.11%)。结论多层螺旋CT在支气管扩张的诊断上较普通CT有更多优越性,以1～2 mm薄层图像的诊断价值更大。对临床疑似支气管扩张患者,应将多层螺旋CT首选检查方法,以便及早得到有效治疗。
139895	应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎的临床效果观察	目的观察应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 126例老年重症肺炎患者,随机分为观察组(纤维支气管镜冲洗辅助组)和对照组(常规治疗组)各63例,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者从拔管时间、住院时间、死亡率方面与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎可以提高临床治疗效果,降低死亡率。
139897	BNP对急诊呼吸困难患者的临床评价研究	目的探讨B型尿钠肽(BNP)对鉴别呼吸困难病因方面的临床价值。方法将180例急性呼吸困难患者分为心源性呼吸困难组(119例)和肺源性呼吸困难组(61例)。分别比较心源性和肺源性呼吸困难组不同亚组之间BNP水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平,计算BNP诊断心源性呼吸困难的受试者工作特征(ROC)曲线下面积及最佳界值。结果心源性呼吸困难组BNP水平(ng/mL)较肺源性组明显升高(655～1250 vs 75.6～141.8,P<0.001);BNP鉴别诊断的最佳界值为100 pg/mL,准确率80%。结论急性呼吸困难患者BNP的测定有助于心源性和肺源性病因的判定;且可评估心源性呼吸困难患者的危重程度;BNP是独立评估LVEF、LVEDD异常的指标。
139898	睡眠呼吸综合征患者动态心电图指标分析	目的通过动态心电图(AECG)研究睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者缺血负荷(TIB)、心律失常、心率变异(HRV)等指标的变化及其临床意义。方法选择因睡眠打鼾及有窒息感就医的患者354例,在行多导睡眠图(PSG)检查同时行AECG记录。根据PSG结果分为SAS组和非SAS组,对所得数据进行分析。结果经PSG确诊的SAS患者255例中发生TIB的177例,心律失常213例;非SAS患者99例,发生TIB患者9例,心律失常21例,差异有统计学意义(P<0.05)。SAS组较非SAS组HRV明显降低(P<0.05)。结论 SAS是临床引发TIB、心律失常的重要因素,HRV是SAS敏感指标之一。
139899	有氧运动与平肥方对DIO大鼠脂代谢和胰岛素抵抗的影响	目的评价有氧运动与平肥方对高脂饮食所致肥胖大鼠(DIO)脂肪代谢和胰岛素抵抗的影响。方法 SD雄鼠10只予普饲喂养作为空白对照组,30只经高脂饮食诱导成功的DIO雄鼠随机分为肥胖对照组、二甲双胍组、有氧运动+平肥方干预组,每组10只。实验干预6周后,检测各组大鼠体质量(BW)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-指数(HOMA-index)等。结果与对照组比较,DIO大鼠体质量、脂代谢各指标、血糖、胰岛素等差异具有统计学意义(P<0.01);干预数周后,与肥胖对照组比较,二甲双胍组和综合组均可显著降低DIO大鼠体质量,并可显著改善脂代谢诸指标及血糖、胰岛素及HOMA-指数(P<0.05或P<0.01)。其中,综合组在改善DIO大鼠体质量、VLDL两指标更优于二甲双胍治疗组(P<0.05)。结论 DIO大鼠普遍存在体质量、脂代谢异常及胰岛素抵抗;有氧运动和中药平肥方结合干预DIO大鼠,相对二甲双胍,在改善胰岛素抵抗的同时,能更好地减轻体质量并改善脂质代谢。
139901	锁定钢板疗法在股骨粗隆间骨折治疗中的临床应用	目的探讨锁定钢板疗法在股骨粗隆间骨折治疗中的临床应用价值。方法将120例股骨粗隆间骨折患者随机分为锁定钢板组、动力髋螺钉(DHS)组和PFNA组各40例,并分别采用解剖型锁定钢板、动力髋螺钉、股骨近端髓内钉三种内固定方式治疗。结果 3组观察对象年龄、性别、Evans分型经调整后,三组行内固定术10月后髋关节功能恢复优良率分别为87.5%、90.0%、92.5%,PFNA组治疗后功能恢复优良率优于锁定钢板组和DHS组,DHS组治疗后功能恢复优良率明显优于锁定钢板组,但三组间优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择的正确性会直接影响到患者的术后愈合能力和髋关节功能恢复优良率。
139902	胫腓骨中下1/3处粉碎性骨折的外固定器治疗	目的探讨胫腓骨中下1/3处粉碎性骨折的治疗方法及外固定器治疗的必要性。方法回顾性分析2002年6月到2008年6月我院收治的120例胫腓骨中下1/3处粉碎性骨折的病人,采用C型臂下直视下复位,依具体情况采用单边、双边或半环行外固定器固定。同时争取一期关闭伤口,对骨缺损者,采用自体髂骨植骨治疗。结果骨折均愈合,术后外固定器针道感染3例,4例于手术后7～10 d出现伤口浅表感染,其余伤口均愈合。结论胫腓骨中下段1/3处粉碎性骨折历来是治疗的难点,外固定器的出现是治疗方法上的一大突破。
139903	骨形态发生蛋白-2和神经生长因子治疗骨折的临床研究	目的探讨骨形态发生蛋白-2和神经生长因子促进骨折愈合的临床作用。方法分别对47例四肢骨折患者行局部注射骨形态发生蛋白-2,对49例四肢骨折患者行局部经皮注射神经生长因子,与52例四肢骨折患者对照,进行促进骨折愈合的临床治疗观察。结果治疗组骨折临床愈合时间均较对照组有不同程度的缩短,疗效优于对照组,且骨形态发生蛋白-2组优于神经生长因子组,组间对比有统计学差异(P<0.01)。结论临床应用骨形态发生蛋白-2和神经生长因子治疗骨折均有促进骨折愈合修复的作用,前者效果优于后者。
139907	Ⅱa_2期子宫颈鳞癌29例分析	目的观察Ⅱa2期子宫颈鳞癌的预后,分析其治疗方法的特点和疗效。方法回顾性地分析29例Ⅱa2期子宫颈鳞癌患者的病历,总结其治疗方法,通过计算其5年生存率以观察疗效。结果Ⅱa2期子宫颈鳞癌5年生存率为73.4%,较我院同期Ⅱa1期子宫颈鳞癌的5年生存率低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱa2期子宫颈癌的治疗方法包括单纯手术治疗的6例(20.7%)、单纯放疗的5例(17.2%)、先行放疗再手术治疗的18例(62.1%)。先行放疗再手术的疗效最好,其次是单纯手术、单纯放疗,其5年生存率分别为83.6%、74.2%、62.4%。结论 29例中,Ⅱa2期子宫颈鳞癌预后较Ⅱa1期差,针对其癌灶大、侵犯阴道的特点,对其治疗方法还需进一步研究。
139909	舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗抑郁症的对照研究	目的探讨舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗轻中度抑郁症的疗效和不良反应。方法将56例轻中度抑郁症患者随机分为舒肝解郁组和舍曲林组,分别在治疗前、治疗1、2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,使用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果舒肝解郁胶囊和舍曲林对于轻中度抑郁症均有显著疗效,两组疗效无显著差异。但舒肝解郁组的副反应显著低于舍曲林组(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症疗效明确,较舍曲林更为安全。
139911	参麦注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察	目的评价参麦注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和放化疗不良反应。方法将94例中晚期食道癌患者随机分为对照组和试验组,2组均采用同步放化疗:放疗总量为60～66 Gy(6～7周),且在放疗d1、d29予以2次FP方案化疗。试验组在上述给药基础上再静脉注射参麦注射液60 ml,d1-14、d29-42。结果试验组的近期有效率为83.0%,对照组为72.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的Ⅲ/Ⅳ级消化道毒性反应、白细胞毒性反应发生率与对照组比较,均明显减轻(P<0.05)。结论参麦注射液能够有效提高中晚期食管癌同步放化疗的临床疗效,且能显著减少放化疗的不良反应。
139914	黄芪与复方丹参注射液联合治疗非增生期糖尿病性视网膜病变的疗效观察	目的观察黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗非增生期糖尿病性视网膜病变的疗效。方法将46例共88眼(双眼42例、单眼4例)2型糖尿病并发糖尿病性视网膜病变患者随机分为2组。对照组单用饮食控制加口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组则加用0.9%NaCl 250 mL加黄芪注射液30 mL及复方丹参注射液20 mL,静脉滴注,每日1次;两组均以2周为1个疗程,连续观察2个疗程。治疗前后分别检测空腹和餐后2 h静脉血浆葡萄糖、视力及眼底荧光血管造影检查。结果治疗组比对照组的眼底病变改善者明显增多,恶化者明显减少(P<0.01)。结论在稳定控制血糖的情况下,黄芪注射液联合复方丹参注射液对非增生期糖尿病性视网膜病变有较好的防治效果。
139918	输卵管妊娠与人工流产史的相关因素分析	目的探讨输管妊娠与人工流产史相关因素的关系。方法选择同时期接受腹腔镜治疗的输卵管妊娠患者308例,其中伴有人工流产史者187例(1组),无人工流产史者121例(2组),两组进行对照。根据盆腔粘连致密程度、粘连范围、有无直肠窝封闭、双侧输卵管是否与周围组织粘连及输卵管是否闭锁等进行评分。结果 1组发生盆腔重度粘连显著高于2组;1组有过盆腔炎性疾病病史高于2组;1组伴有子宫内膜异位症发病率高于2组;2组中既往有手术史/节育器避孕以及输卵管形态异常的发生率高于1组。结论人工流产术后盆腔粘连、盆腔炎性疾病以及输卵管子宫内膜异位症是造成输卵管妊娠的重要因素,并与盆腔粘连程度密切相关。
139919	朱丹溪的学术思想指导动脉粥样硬化防治论	目前中医对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的研究主要依赖中医病因病机的假说,进行动物和临床实验,尚无比较成熟和一致的理论体系,影响了中医药在AS防治中的发挥。传统中医理论源远流长,或擅治伤寒热病,或长于治内伤杂病,笔者在长期研究朱丹溪的学术思想中,发现其用于AS防治,既有理论指导价值,又有临床实用价值,具备合理性。并从流行病学,文献学,比较学的角度,剖析了其科学性。
139920	复方蛋黄油膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合影响的临床研究	目的观察复方蛋黄油膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法低位单纯性肛瘘患者90例,随机分为复方蛋黄油膏组(A组)、凡士林组(B组)和雷夫诺尔组(C组)各30例,手术后分别采用复方蛋黄油膏纱条、凡士林纱条、雷夫诺尔纱条换药,比较三组疗效。结果 A组与其它两组相比较,在减轻肛瘘术后创面疼痛、减少创面渗出、促进创面愈合方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方蛋黄油膏能减轻肛瘘术后创面疼痛、减少创面渗出、促进创面愈合,且无明显肝肾毒副作用。
139922	中医辨证治疗顽固性失眠2例	<正>失眠是当今全人类面临的一个重要健康问题,发病率呈渐增趋势。中医认为失眠即"不寐",亦称"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑"等,多因火、热、郁、瘀、痰、湿、食等实邪内扰,或脏腑气血虚损,如肝郁化火、心脾两虚等,使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调,心神不安所致。笔者以酸枣仁汤和天王补心丹为基础方加以化裁治
139924	竹沥颗粒与鲜竹沥液对上呼吸道感染祛痰作用的临床研究	目的观察竹沥颗粒与鲜竹沥液祛痰作用的疗效及安全性比较。方法 148例患儿随机分为治疗组(n=76)和对照组(n=72),治疗组口服竹沥颗粒4 g/次,每日3次;对照组每次口服鲜竹沥液30 mL,1日3次,疗程均为1周。结果治疗组和对照组治疗上呼吸道感染的临床总有效率分别为80.26%和77.78%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);祛痰有效率分别为92.1%和75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为1.32%和1.38%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论竹沥颗粒用于祛痰治疗疗效较鲜竹沥液更优,安全性相当。
139926	怀柔区中医医院妇科门诊中药处方分析	目的统计分析医院妇科门诊中药用药状况,指导临床合理用药。方法收集2010年1月至2011年3月我院妇科500例患者的中药处方,对中药饮片使用情况统计调查和分析。结果患者中月经失调占56.4%,痛经占14.6%,乳腺炎或乳腺增生占5.6%,盆腔炎占3.8%,阴道炎占1.4%,其他占18.2%。结论我院妇科中药处方能结合病情,合理应用。
139927	蝮蛇抗栓酶临床应用进展	<正>蝮蛇抗栓酶是将蝮蛇毒分离纯化提取而来,是临床上常用的蛇毒制剂之一,主要含有精氨酸酶、水解蛋白酶、磷酸二酯酶等多种酶,主要用于心脑血管疾病的治疗,具有去纤、抗凝、溶栓作用,有效扩张血管,改善微循环,促进神经细胞恢复等作用,随着临床研究及动物研究对其药理作用研究的不断深入,在临床的应用范围也在不断拓
139928	川芎嗪对大鼠重症急性胰腺炎的实验研究	目的研究川芎嗪(TMP)对实验性重症急性胰腺炎(SAP)的影响,并进一步探讨川芎嗪治疗SAP的作用机理。方法经胆胰管逆行注射1.5%去氧胆酸钠建立SAP模型,观察血中淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-10、TNF-α、腹水量,并对胰腺组织进行病理组织形态学检查。结果川芎嗪可降低升高的血清AMY、CRP、TNF-α、IL-6的水平,而IL-10水平略高于SAP组,可减少腹水的生成,并改善SAP时胰腺的水肿、炎症、出血及坏死。结论 TMP对SAP有治疗作用,其机制与降低IL-6、TNF-α含量、升高IL-10,抑制巨噬细胞释放促炎因子,降低血清AMY、CRP,改善胰腺功能有关。
139929	黄连素预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的抗氧化保护作用	目的研究黄连素对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其相关机制。方法采用在体兔心肌缺血再灌注损伤模型,将35只新西兰大白兔随机分为5组假手术组;模型组;黄连素小、中、大三个剂量组。监测各组如下指标:用试剂盒检测各组血清MDA、CPK的含量和SOD的活性;试剂盒检测各组心肌组织NO含量和NOS活性。结果黄连素可降低缺血再灌注损伤后血清MDA和CPK含量,提高SOD的活性;黄连素可提高心肌组织NO含量和NOS活性。结论黄连素预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。
139930	刺五加注射液治疗神经衰弱的临床效果分析	目的研究刺五加注射液治疗神经衰弱的临床应用价值以及对常见症状的单独疗效分析,探讨常见的不良反应。方法将100例确诊的神经衰弱患者随机分为2组。实验组和对照组均给予一般治疗;对照组在此基础上给予刺五加注射液。两组分别记录治疗前后的神经衰弱症状以及这些症状发生的改变,并记录药物不良事件的发生率。同时记录两组患者的头痛头晕、心慌胸闷、失眠多梦三组常见症状的缓解率和平均缓解时间。结果比较两组有效率,实验组的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组头痛头晕、心慌胸闷、失眠多梦三组的平均缓解时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),三种常见症状的缓解率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于神经衰弱患者使用刺五加注射液,能明显改善患者心、脑、肾等重要器官的血流供应,减轻患者的临床症状,不良反应较少,值得临床应用和推广。
139932	肺灌洗治疗支气管扩张并发肺脓肿临床疗效研究	目的探究肺灌洗治疗支气管扩张并发肺脓肿临床疗效研究临床应用价值。方法采用前瞻性开放研究,共收集60例在我院就诊的支气管扩张并发肺脓肿患者,分别使用庆大霉素+生理盐水进行肺灌洗治疗和单用生理盐水进行肺灌洗治疗,再进行统计学分析比较两组患者的情况。结果研究组和对照组患者的总有效率分别为96.7%、83.3%,即采用庆大霉素+生理盐水灌洗治疗后的效果明显优于单用生理盐水灌洗治疗。结论使用庆大霉素+生理盐水进行肺灌洗治疗支气管扩张并发肺脓肿,能取得较好的疗效,同时能明改善患者的肺部功能,值得在临床上推广应用。
139933	盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者气道局部氧化应激水平的影响	目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者气道局部氧化应激水平以及盐酸氨溴索对其影响。方法将80例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上再给予盐酸氨溴索30 mg/d,静脉点滴。治疗前后留取诱导痰,检测诱导痰中MDA、SOD水平。结果 (1)与空白对照组相比,对照组和治疗组患者诱导痰中MDA水平明显增高,SOD水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组和治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与治疗前相比,对照组和治疗组患者诱导痰MDA水平明显下降,SOD水平明显增高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组患者诱导痰中MDA明显降低,SOD水平明显增加(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期肺脏局部氧化应激水平增高,盐酸氨溴索可有效降低肺脏局部氧化应激水平,可作为一种有效的辅助治疗方式应用于临床。
139934	老年重症肺炎150例的临床研究	目的探讨老年重症肺炎的临床治疗方案,评价丙种球蛋白对重症肺炎的临床疗效。方法选取2009年6月至2010年6月来我院就诊的老年重症肺炎患者150例,将其随机分为观察组78例和对照组72例。分别给予相应的治疗方案,观察其疗效。结果两组患者在临床症状改变、呼吸衰竭纠正情况及临床疗效上均差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙种球蛋白在治疗老年重症肺炎上具有可靠的疗效,是一种安全经济的治疗手段,值得推广。
139935	多种物理检查方法对糖尿病周围神经病变早期诊断价值的评估	目的探讨足外观、针刺觉检查、温度觉检查、踝反射、10 g尼龙丝、128 Hz音叉(TF)、振动感觉阈值(VTP)检查单用及联合应用(足部综合评分)在糖尿病周围神经病变(DPN)早期诊断中的应用价值。方法选取符合入选条件的2型糖尿病患者115例及100例健康正常人作为对照进行神经传导速度(NCV)检查,同时行足外观、针刺觉检查、温度觉检查、踝反射、10 g尼龙丝、128 Hz TF及振动感觉阈值(VTP)检查。以NCV作为"金标准"计算各种检查单独应用及各联合应用的敏感度、特异度和相对危险度(RR)。结果以NCV检查为标准,足外观敏感度最高(97.30%),但特异度仅27.75%,10 g尼龙丝最低(13.51%),特异度为92.49%。结论足部综合评分(剔除踝反射、针刺觉)可以作为一种简便、易行的方法应用于DPN的早期筛查。
139936	我院临床脊柱创伤病94例临床分析与评价	目的探讨分析经椎弓根植骨和钉棒固定在治疗胸腰椎骨折中的临床价值。方法回顾分析94例患者的临床资料,所有病例均采用经后路椎弓根植骨、钉棒固定并结合椎管减压予以治疗。并于术前、术后即刻及后续的随访中行X线、CT及MRI检查,测量并比较患者伤椎椎体前后缘压缩率、Cobb角,并观察神经功能、脊柱活动度等的恢复情况。结果手术顺利,术后切口无感染。术后即刻及末次随访时影像学检查结果显示患者伤椎椎体前后缘压缩率、椎管侵占率及Cobb角均较术前有明显改善(P<0.05);术后各随访时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经椎弓根植骨、钉棒固定治疗胸腰椎骨折在维持椎体高度,促进骨愈合,重建脊柱稳定性中取得了良好的临床疗效,并有效减少远期椎体塌陷及椎弓根钉断裂的发生。
139937	愈髋丸结合带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗中青年股骨颈骨折的临床研究	目的观察愈髋丸结合带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法选择150例急性外伤性股骨颈骨折患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组,三组在开放整复内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨的基础上,分别口服中药愈髋丸、愈髋饮和愈伤灵,并于治疗后1周、2周、4周、6周、8周、12周量化评定患者疼痛、肿胀、瘀斑、纵向叩击痛、功能活动等5个主、次症候,对比分析两组间及组内治疗前后症候计分总值;三组在治疗后2、4、8、12、20周分别摄取患髋X线片,观察骨折愈合情况。结果 A、B组各时相点症候总体计分改善程度优于C组;A、B组较C组能明显缩短骨折愈合时间;A组与B组比较疗效无差异。结论愈髋丸结合带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗中青年股骨颈骨折疗效肯定。
139939	小夹板外固定器的研究进展	<正>小夹板外固定术是我国临床使用最多的肢体固定方法之一,早已得到世界的认可。晋.葛洪《肘后救卒方》首创用竹板固定治疗骨折,开拓了小夹板治疗骨折的历史。唐.蔺道人《仙授理伤续断秘方》记载"凡由转脚凹之类不可夹缚,恐后伸不得"、"将绢片包之,后时时运动"奠定了"动静结合、筋骨并重"骨折治疗原则,充分体现了
139940	乳腺癌组织相关基因位点杂合性缺失研究进展	<正>乳腺癌是多基因变异引起的疾病,包括原癌基因的激活和抑癌基因的失活。而抑癌基因的失活是由于一条等位基因发生杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH),而另外一条等位基因紧接着发生突变。本文就乳腺癌组织相关基因杂合性缺失试做综述。1 P53P53定位于17 p13,长16～20 kb,有11个外显子和10个
139941	前列欣胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗湿热瘀阻型前列腺增生疗效观察	目的通过小样本的随机对照试验观察前列欣胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊(齐索)治疗湿热瘀阻型前列腺增生的临床疗效。方法将符合要求的63例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组33例给予前列欣胶囊加盐酸坦洛新缓释胶囊,对照组30例给予盐酸坦洛新缓释胶囊,两组的疗程均为4周,观察两组患者的中医症候评分、IPSS评分、残余尿、最大尿流率、前列腺体积的变化情况,并监测不良反应。结果治疗后,两组患者的中医症候评分、IPSS评分、残余尿、最大尿流率和治疗前相比都有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者前列腺体积没有改善,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组患者各项改善明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),治疗组对于患者中医症状评分的改善显著优于对照组(P<0.001)。结论前列欣胶囊联合盐酸坦洛新胶囊对于改善湿热瘀阻型前列腺增生患者症状作用显著,耐受性好,尤其是对于患者中医证侯评分的改善,明显优于单药(齐索)治疗方案。
139946	屈光性晶体置换术矫正中老年高度近视的临床观察	目的临床观察应用超声乳化技术摘除尚透明的晶状体后植入后房型人工晶体矫正中老年高度近视眼的有效性和安全性。方法对49例96眼,45岁以上晶状体尚透明的高度近视眼患者行超声乳化透明晶状体摘除联合后房折叠型人工晶体植入术,观察手术前后的视力、屈光状态、角膜曲率、眼压、内皮细胞计数、立体视觉、脱镜率、病人视力习惯和满意程度。结果术后所有患者裸眼视力均提高,≥0.5者88眼(91.67%);最佳矫正视力均达到或好于术前;术后屈光度数预测准确性为70.2%;多焦点晶体植入患者术后脱镜率为85.7%;术中无手术相关的并发症发生;随访期内未出现后囊膜混浊,未发现黄斑囊样水肿及视网膜脱离等并发症。结论以成熟的超声乳化技术行透明晶状体摘除联合后房型人工晶体植入矫正中老年高度近视眼的方法安全、有效,多焦点人工晶体植入有助于提高患者术后脱镜率,手术远期效果有待进一步研究。
139949	古方今用  验案存真(十一)	<正>案31补阳还五汤合连朴饮加减治疗多发性腔梗死合并脑萎缩案吴某某,女,63岁,农民,2009年12月7日坐轮椅由家人推来就诊。2009年3月11日曾因中风不能站立在某某省级医院核磁共振(MRI)检查诊断为:1.多发性腔梗死;2.脑萎缩。因无明显治疗效果(用药不
139951	健脾、补肾与健脾补肾三法对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞功能的影响	目的比较健脾法、补肾法和健脾补肾法对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞功能的影响。方法收集24例慢性乙型肝炎患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),进一步分离提取培养T细胞,采用大鼠健脾、补肾和健脾补肾药物血浆进行干预。检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD28+分子的表达。结果3组药物血浆干预后CD4+分子表达率升高(P<0.05),CD8+分子表达率降低(P<0.05),补肾组药物血浆干预后CD3+表达率升高(P<0.05),补肾组和健脾补肾组药物血浆干预后CD28+分子表达率升高(P<0.05)。结论健脾法、补肾法和健脾补肾法均能调节慢性乙型肝炎患者T细胞免疫功能,补肾法对慢乙肝患者T细胞功能的影响更为显著。
139952	加味虎杖散治疗ⅢB型前列腺炎临床观察	目的探讨加味虎杖散治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法将128例患者随机分为两组,治疗组68例予加味虎杖散治疗,对照组60例予坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察1个月。结果治疗组总有效率和总显效率分别为88.2%和58.8%,对照组分别为60.0%和28.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);治疗组在缓解疼痛、提高生活质量、降低NIH-CPSI总评分方面均优于对照组(P<0.01)。结论加味虎杖散治疗ⅢB型前列腺炎有良效。
139954	补脾益气汤治疗高度近视黄斑出血的临床观察	目的观察补脾益气汤治疗高度近视黄斑出血的临床疗效。方法将高度近视黄斑出血患者51例(71只眼)采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组26例(36只眼),给予补脾益气汤治疗;对照组25例(35只眼),给予芦丁片、维生素C片及维生素K4片口服,安妥碘肌注治疗。2周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论补脾益气汤治疗高度近视黄斑出血疗效显著。
139956	针刺关元等穴配合补阳还五汤治疗中风恢复期偏汗疗效观察	目的观察针刺关元等穴治疗中风恢复期偏身汗出的临床疗效。方法将中风恢复期偏汗患者60例,按随机数字表法分为两组各30例,观察组予针刺关元并配合补阳还五汤治疗,针刺每日1次,同时服用补阳还五汤,7次为1个疗程;对照组仅予以补阳还五汤治疗,2个疗程后观察汗出指标。结果观察组总有效率为100%,明显高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺关元等穴配合补阳还五汤能有效治疗中风恢复期偏汗。
139957	电针不同神经节段穴位对大鼠胃运动异常模型胃内压的影响	目的探讨电针不同神经节段穴位对胃运动异常模型大鼠胃内压的调节作用及其效应的差异性。方法通过在大鼠胃内安置球囊的方法记录胃内压,观察电针足三里穴、内关穴、水沟穴、膻中穴、天枢穴对胃运动异常模型大鼠胃内压的影响。结果胃运动亢进和胃运动抑制模型大鼠针刺前后比较各组胃内压变化均有显著性差异(P<0.05);足三里穴组、天枢穴组与内关穴组、水沟穴组、膻中穴组比较胃内压变化有显著性差异(P<0.05);足三里穴组与天枢穴组比较胃内压变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针不同神经节段穴位对胃运动异常大鼠胃内压均有双向调节作用,且该调节效应有差异性,足三里、天枢穴对胃运动异常大鼠胃内压的调节作用要优于内关、水沟、膻中穴。
139958	小针刀配合针灸辨证治疗膝骨性关节炎的临床观察	目的观察小针刀配合针灸辨证治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将149例患者随机分为治疗组76例和对照组73例,组内再根据中医证候分型相应分为Ⅰ(阳虚寒凝证)、Ⅱ(肾虚髓亏证)及Ⅲ(瘀血阻滞证)组。治疗组采用小针刀配合针灸辨证治疗,对照组采用透明质酸钠关节腔注射,观察治疗5周后两组疼痛、肿胀程度及活动度改善情况并进行疗效评定。结果治疗组患者治疗后在疼痛、肿胀程度及活动度方面较治疗前均有明显改善(P<0.01),其中,在肿胀治疗方面治疗Ⅱ组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。对照组活动度较治疗前改善明显(P<0.01),在疼痛及肿胀程度方面也得到了缓解(P<0.05)。治疗组各证型治疗后,除治疗Ⅱ组在缓解肿胀程度较对照Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05)外,与相应对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论小针刀配合针灸辨证治疗膝骨性关节炎是有效、可行的治疗方法,且对瘀血阻滞型膝骨性关节炎缓解疼痛更明显,值得临床上推广使用。
139960	降糖益肾方干预胰岛素信号通路改善转基因2型糖尿病MKR鼠肾损伤的研究	目的观察降糖益肾方对高脂饮食转基因2型糖尿病MKR鼠血糖、血胰岛素及肾皮质中胰岛素受体、磷脂酰肌醇-3-激酶蛋白表达的影响。方法选取MKR鼠40只经鉴定后,随机分为MKR鼠组、MKR鼠高脂组、降糖益肾方组和糖适贝那组。MKR鼠组用基础饲料喂养,MKR鼠高脂组、降糖益肾方组和糖适贝那组用高脂饲料喂养,连续喂养8周后,降糖益肾方组给予降糖益肾方,糖适贝那组给予糖适平加贝那普利,同时MKR鼠组和MKR鼠高脂组分别给予蒸馏水灌胃4周。4周后处死小鼠收集标本,免疫组织化学SABC法检测肾小球中胰岛素受体1(IRS-1)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI-3K)的蛋白表达。结果降糖益肾方明显降低高脂饮食MKR鼠肾小球中IRS-1和PI-3K的蛋白表达水平,与MKR鼠高脂组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论降糖益肾方改善糖尿病肾病系膜细胞增殖的机制可能与干预胰岛素信号通路有关。
139961	补肾化瘀方对多囊卵巢大鼠血脂水平的影响	目的观察补肾化瘀方对多囊卵巢(PCO)大鼠血脂代谢的影响。方法采用来曲唑灌胃制作PCO大鼠模型,造模成功后,分别给予不同剂量补肾化瘀方和炔雌醇环丙孕酮片灌胃,观察大鼠胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)的变化。结果 PCO大鼠TC、HDL、LDL含量明显高于正常组,与正常组相比,差异有统计学意义(P<0.05);补肾化瘀方中、低剂量组和炔雌醇环丙孕酮片能不同程度地改善PCO大鼠血脂成分的病理改变。结论补肾化瘀方能改善PCO大鼠血脂代谢异常。
139962	脑缺血大鼠凝血酶原和PAR-1的变化及滋阴活血解毒方的干预作用	目的观察局灶性脑缺血模型大鼠脑组织凝血酶原(prothrombin,F2)mRNA和蛋白酶激活受体-1(pro-tease-activated receptor-1,PAR-1)mRNA表达变化及滋阴活血解毒方的干预作用。方法将24只大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒方组、阿加曲班4组,每组分1、3 d两个时相点。制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,检测各组大鼠脑组织中凝血酶原mRNA及PAR-1mRNA的表达水平。结果与假手术组比较,模型组脑组织中凝血酶原mRNA、PAR-1mRNA表达明显增强(P<0.01),滋阴活血解毒方组和阿加曲班组能明显下调凝血酶原mRNA、PAR-1mRNA表达(P<0.01)。结论局灶性脑缺血大鼠凝血酶原mRNA和PAR-1mRNA的表达增强,滋阴活血解毒方能抑制其表达,减轻凝血酶的毒性反应。
139963	黄葵素对结核分枝杆菌的抑杀作用研究	目的评价黄葵素(huangkuisu,HKS)抗结核分枝杆菌的活性。方法①采用人型结核分枝杆菌标准菌株(H37RV)、多药耐药结核菌株,分别接种于含有不同浓度黄葵素、空白对照和阳性药物的结核菌培养基,观察结核分枝杆菌的生长情况,评价其体外抗菌活性。②尾静脉注射一定数量的结核分枝杆菌标准株H37Rv和耐药株菌液,建立小鼠结核分枝杆菌感染模型。随机将模型小鼠分成利福平治疗组、黄葵素治疗组,持续治疗6周,对照组给予生理盐水治疗。以各组小鼠的肺组织和脾组织病理变化、组织荷菌量,比较各组治疗效果,评价其体内抗菌活性。结果①模型组菌落生长情况正常,黄葵素(100 mg/mL)、利福平(5 mg/mL)组结核分枝杆菌(H37RV)培养终止期未见菌落生长;恢复培养40 d仍无结核菌生长。黄葵素在100 mg/mL时显示出对临床多耐药株的较好的抑杀作用,与利福平组比较,各时间点均显示出统计学意义(P<0.05)。②结核杆菌H37Rv感染小鼠,各治疗组肺组织和脾组织的病理变化较轻,肺和脾组织荷菌量明显降低,与模型对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结核杆菌耐药株感染小鼠黄葵素治疗组小鼠组织器官的病理变化较轻,肺组织和脾组织的荷菌量明显减少,与利福平组、模型对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵素在体内外对结核杆菌有抑杀作用,可以作为治疗耐药株感染的候选药物进一步研究。
139964	蛇床子汤加味配伍抗菌作用的研究	目的研究治疗老年性阴道炎中药经方蛇床子汤加味配伍的抗菌作用。方法运用琼脂扩散法、液体稀释法、琼脂稀释法定性和定量检测蛇床子汤加味配伍1号方、2号方、3号方及单味药白矾对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及白假丝酵母菌的抗菌作用。结果在琼脂扩散法中1号方对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及白假丝酵母菌抗菌作用优于2号方及3号方;单味药白矾对3种菌抑菌作用优于1号方,差异有统计学意义(P<0.05)。液体稀释法中,1号方对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的MIC值为31.25 mg/mL,对上述两种菌株MBC值为31.25 mg/mL。结论蛇床子汤加味配伍1号方为优势复方,有较明显的抗菌作用。
139965	肤痔清软膏对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合速度的影响	目的观察苗药肤痔清软膏(STZ)对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合速度的影响。方法将SD大鼠右前肢皮下埋植磁片并腹腔注射STZ,后于右前肢添加外源磁片压迫血液循环,造成糖尿病皮肤溃疡模型。按随机数字表法将30只大鼠模型随机分成肤痔清软膏组、凡士林组、空白组。肤痔清软膏组外用肤痔清软膏;凡士林组外涂凡士林,每天换药1次,连续7 d;空白组不施加任何治疗措施,观测其创面愈合时间。结果肤痔清软膏组在糖尿病溃疡创面的愈合速度上与空白组、凡士林组在第3、5、7天比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论肤痔清软膏明显缩短糖尿病皮肤溃疡的愈合时间。
139966	同一GAP产地鱼腥草株间基因多态性研究	目的揭示同一GAP产地鱼腥草株间的基因多态性规律,为中药稳态提取工艺中最小投料量研究奠定基础。方法对同一GAP产地46株鱼腥草进行ISSR和RAPD分子标记,应用NTSYS2PC软件进行聚类分析。结果将筛选出的9条ISSR引物及8条RAPD引物扩增后分别得到134和101条带,其中呈多态性的条带数为115、72条,多态比率为85.8%、71.3%,平均遗传相似系数为0.678 6、0.694 7。结论两种分子标记结果均揭示了同一GAP产地鱼腥草株间基因多态性规律,阐明了引起同一GAP产地鱼腥草株间质量不稳定的内在原因,为中药材质量稳定性控制和中药稳态提取工艺中最小投料量研究提供实验依据。
139967	复方三七片质量标准研究	目的研究成方制剂复方三七片的质量标准。方法采用TLC对白芷、三七进行定性鉴别;采用HPLC进行主成分含量测定,色谱柱为Aglient ZORBAX C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为203 nm。结果 TLC可鉴别三七和白芷,HPLC测定人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1,三者分别在0.048～0.384 mg、0.052 5～0.420 mg、0.011 8～0.094 4 mg范围内线性、精密度、稳定性均良好,阴性无干扰,平均加样回收率分别为100.91%(RSD=1.04%)、100.36%(RSD=1.04%)、100.29%(RSD=0.99%)。结论所建立的质量标准简便可行、重复性好,可以用来评价复方三七片的质量。
139968	经方组合临床运用举隅(一)	<正>方剂是中医学的核心、灵魂,是中医治病的主要手段。古今创制和流传于世的方剂,多达十余万首,其中成就最高的当属经方。经方主要见载于《伤寒论》与《金匮要略》,共200多首,为张仲景所用,但并非仲景所独创,其渊源来自于《汉书.艺文志》中"经
139969	药食果蔬褐变机制及其干燥工艺研究现状	<正>褐变是药材、果蔬食品加工中普遍存在的一种变色现象。对新鲜药材、果蔬食品干燥加工的大规模生产中,受机械损伤或氧气、温度等因素影响,产品极易发生褐变并严重影响其外观、营养价值及市场价格。近年来,国内外学者对百合、枸杞、葛根、山药、天麻、金银花、牡丹皮、苹果、大蒜、莲藕、荔枝、马
139970	Caveolin-1敲除对C57BL/6小鼠繁殖性能及子代离乳前体质量的影响	目的探讨小窝蛋白Caveolin-1敲除对C57BL/6小鼠离乳前繁殖性能及体质量的影响。方法分别对Caveolin-1基因敲除小鼠和同源C57小鼠进行体质量、初产日龄、胎次间隔时间、平均产仔数及离乳存活率的观察及分析。结果 C57BL/6小鼠鼠仔平均体质量均高于Caveolin-1基因敲除鼠,在1、7、14 d时两者比较差异无统计学意义(P>0.05);21 d时,两者差异具有统计学意义(P<0.05);两组初产日龄、胎次间隔时间及平均产仔数差异无统计学意义(P>0.05),但C57BL/6小鼠离乳存活率明显高于基因敲除鼠,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Caveolin-1敲除小鼠的体质量下降、繁殖性能下降。
139971	铁跨膜转运蛋白与脑神经疾病的相关性研究进展	<正>铁是人体内必不可少的微量元素,细胞的氧化代谢及免疫应答、红细胞的生成等都有铁元素的参与[1]。人体可以利用两种形式的铁,非血红素铁和血红素铁。通过文献归纳、整理,我们率先总结出铁在体内细胞转运的工作模式:"两个中心,三个体系,网络调控。"两个中心:铁的细胞转运调节是以铁调素及胞
139976	高风雀目与肝虚雀目辨误	<正>中医眼科学中的"高风雀目",相当于西医学的原发性视网膜色素变性;"肝虚雀目"相当于维生素A缺乏引起的夜盲。二者虽然均有夜盲,但病因实不相同。虽然现在对此二病的诊断较容易,但古代由于没有检眼镜、电生理及视野等检查仪器,鉴别这两种疾病只能凭症状和体征,因此很多书籍在这方面的记载都出现了一些错误,今就此辨析如下。
139977	从风邪论治荨麻疹	荨麻疹的发病同风邪有密切关系,从外感、内生两个方面探讨荨麻疹之"风邪"产生的不同途径及各自的临床特点,提出相应的治法,为临床能够准确识别病因和辨证提供参考。
139979	银丹心脑通辅助治疗高脂血症120例临床分析	目的探讨银丹心脑通在高脂血症治疗中的作用。方法治疗组给予饮食、运动及常规用药的基础上加用银丹心脑通治疗,辛伐他汀20 mg qd,银丹心脑通2片tid;对照组给予饮食、运动及常规用药辛伐他汀20 mg qd。用药12周后,观察血脂下降情况。结果治疗组显效56例,有效4例,总有效率100%,对照组显效48例,有效12例,总有效率75%,两组对照差异有统计学意义。结论在常规降脂治疗的基础上,加用银丹心脑通治疗,可明显增强降脂效果,与对照组相比差异有统计学意义,且无明显毒副作用,对临床治疗有较大帮助。
139980	金水宝胶囊治疗免疫性不育患者临床观察	目的观察金水宝胶囊治疗免疫性不育症的临床疗效。方法符合纳入标准的100例免疫性不育患者随机均分为对照组(醋酸泼尼松片治疗)、治疗组(金水宝胶囊治疗)共2组。观察AsAb阳性转阴有效率,同时比较组内组间治疗前后精液质量各项参数指标变化。结果治疗后,治疗组AsAb阳性转阴有效率明显优于对照组(P<0.05);对照组精子活率和A级精子活力,较治疗前有所提高(P<0.05),但精液量、精子密度无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后精液量、精子密度、精子活率和A级精子活力较治疗前均明显提高(P<0.01),且明显优于对照组治疗后(精子活率P<0.05;余P<0.01)。结论金水宝胶囊治疗免疫性不育疗效明显优于醋酸泼尼松片。
139982	类风宁汤对大鼠佐剂性关节炎TNF-α、1L-1的影响	目的观察类风宁汤对大鼠佐剂性关节炎病理形态学及肿瘤坏死因子-a(INF-a)、白细胞介素-1(IL-1)的影响。方法将50只大鼠按照随机分组表分为正常组、模型组、类风宁低、高剂量组和阳性对照组。除正常组外,其他各组采用完全弗氏佐剂造模后,观察类风宁汤剂对大鼠佐剂性关节炎大鼠足关节病理形态改变和INF-a、IL-1的影响。结果类风宁汤能显著抑制佐剂性关节炎模型大鼠足跖滑膜、骨和软骨组织的破坏;与模型组比较,类风宁治疗组大鼠样本中INF-a、IL-1表达的灰度值(Grey)明显升高,光密度值(Density)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论类风宁汤对类风湿性关节炎具有一定的治疗作用,能够降低大鼠佐剂性关节炎INF-a、IL-1表达水平,减轻炎症反应,改善关节功能,对类风湿关节炎的临床治疗提供了可靠的依据。
139983	通管方对输卵管炎性阻塞性不孕大鼠模型EGFR、ICAM-1表达的影响	目的探讨通管方对输卵管炎性阻塞性不孕(FTIOI)大鼠模型输卵管上皮细胞表皮生长因子受体(EGFR)及细胞间粘附分子-l(ICAM-1)表达的影响。方法选用180只Wistar雌性大鼠为受试对象,随机抽取30只作为正常组后,以"混合菌接种法"建立FTIOI大鼠模型;造模成功后按体质量随机分为模型组24只、血府逐瘀组25只及通管方低、中、高剂量组各24只,每组又分为15 d、30 d两个时间组。结果 (1)EGFR蛋白在正常大鼠输卵管上皮细胞阳性表达少量,模型组的EGFR蛋白表达增强明显,与正常组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。(2)ICAM-1蛋白在正常组中未见有表达,模型组存在高表达,两组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 (1)通管方能改善FTIOI模型大鼠输卵管的结构和功能,提高受孕率。(2)通管方能抑制输卵管上皮细胞EGFR蛋白的过度表达及ICAM-1的蛋白表达。
139984	中西医结合治疗胃肠道肿瘤疗效观察	目的观察中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效。方法 88例患者随机分为两组。对照组40例单纯化疗;治疗组48例配合参苓白术散治疗,观察疗效。结果治疗组在不良反应发生率及KPS评分改善上,都明显优于对照组,在近期疗效上差异无统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散结合西医治疗胃肠道肿瘤能提高机体抵抗力、延长患者生存期、减少患者放化疗后的不良反应,提高患者的生存质量。
139988	小儿先天性肠旋转不良1例护理报告	<正>先天性肠旋转不良,是在胎儿发育过程中,中肠(即由肠系膜上动脉供应的十二指肠至横结肠中部的一段)旋转过程中发生障碍所遗留的肠道解剖位置上的畸形。本病多发于新生儿期,幼儿期至成年人均可发病,主要表现上消化道梗阻或不全梗阻,腹胀、呕吐是本病的主要临床表现。2010年10月13日我科收治了1例先天性肠旋转不良患儿,现将其护理报道如下。
139989	PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的影响	目的探讨PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的影响,旨在提高患者对治疗的依从性,提高患者生活质量,提高移植的疗效和成功率。方法应用PDCA循环法对16例自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者进行护理干预。结果通过PDCA循环护理干预,减少了自体骨髓干细胞移植治疗并发症的发生,使患者接受新技术的依从性提高,使手术能够顺利进行,成功率100%。结论 PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植患者不断进行评估、分析并制定相应的护理干预对策,能有效提高患者移植疗效和成功率。
139992	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对晚期血吸虫肝病肝纤维化程度的影响	目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对晚期血吸虫肝病肝纤维化的影响及安全性。方法 54例晚期血吸虫肝病患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,用放免法检测治疗前和治疗后2周后血清Ⅲ型胶原肽(PCⅢ),透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅳ型胶原(CⅣ)的水平。结果丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗后患者血清Ⅳ型胶原(CⅣ),透明质酸(HA)指标有明显下降,(P均<0.05),层粘连蛋白(LN),血清Ⅲ型胶原肽(PCⅢ)指标无明显下降(P均>0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以减轻Child-PughA级的晚期血吸虫肝病肝纤维化,无不良反应。
139994	老年2型糖尿病患者生活质量及影响因素分析	目的探讨老年2型糖尿病患者的生活质量及其影响因素。方法问卷调查184例老年2型糖尿病患者的一般情况及生活质量。结果糖尿病组患者的生活质量评分低于对照组(P<0.05);病程>10年、有并发症、糖化血红蛋白>7%、每天不参加体育锻炼、焦虑、抑郁状况均对生活质量有不同程度的影响(P<0.05)。结论影响老年糖尿病患者生活质量的因素较多,在控制糖尿病病情的同时应根据患者自身情况,采取不同方法以期改善老年糖尿病患者的生活质量。
139995	辛伐他汀与普伐他汀对2型糖尿病患者血脂及C-反应蛋白的影响	目的比较辛伐他汀(理舒达)与普伐他汀对2型糖尿病患者血脂及C-反应蛋白的影响。方法将104例糖尿病合并高脂血症患者随机分成两组,治疗组56例,对照组48例,两组患者治疗8周,随访6个月。观察两组治疗后血脂、CRP的变化。结果两组患者血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL),甘油三酯(TG)及C-反应蛋白水平均有下降,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白(HDL)均有升高,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀对2型糖尿病患者的降血脂作用与普伐他汀相比更为显著,同时还能明显降低血清CRP水平,提示其有明显的抗炎作用,有利于糖尿病终点事件发生的干预治疗。
139996	高敏C-反应蛋白水平与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的关系	目的分析高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法引用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表作为认知功能的测评工具,将2型糖尿病患者80例分为轻度认知功能障碍(MCI)组与对照组。应用免疫放射法测定两组间hs-CRP水平。结果发现MCI患者hs-CRP水平显著增加。结论hs-CRP水平与MCI的发生有关。
139997	股骨颈骨折治疗的研究与进展	<正>股骨颈骨折是一种临床常见骨折,我国很早就对该病有解剖及机理上的认识,《医宗金鉴.正股心法要旨》云:"环跳者,髋骨外向之凹,其形似臼,以纳髀骨之上端如杵者也,名臼机,又名髀枢,即环跳穴处也。或因跌打损伤,或垫挂蹬,以至枢机错努,青紫肿痛,不能步履。"股骨颈骨折易发生不愈合及股骨头坏死,因此一直是骨科领域中重点研究对象之一。
140000	纳洛酮治疗婴幼儿不同程度感染性休克的临床疗效	目的探讨纳洛酮治疗不同程度感染性休克的临床疗效。方法回顾分析30例诊断为感染性休克的患儿并采用纳洛酮治疗的临床资料,采用常规治疗的30例感染性休克的患儿作为常规治疗组,治疗组在常规组治疗的基础上静脉注射纳洛酮注射液,休克纠正后停用,比较两组患儿的治疗效果,每2 h评价1次,比较休克纠正时间、不同时间SBP变化情况。结果治疗组治疗轻度、中重度、全部休克的总有效率均高于对照组,且治疗组治疗轻、中、重度感染性休克的总有效率与对照组差异有统计学意义(P<0.01),但是对于轻度或中重度总有效率与常规组没有明显差异。结论纳洛酮治疗感染性休克临床疗效确切,推荐临床使用。
140002	康莱特腹腔热灌注联合FORFOX4方案治疗进展期胃癌的临床观察	目的研究腹腔热灌注治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法 70例晚期胃癌的患者随机分为观察组和对照组两组,观察组采用FOLFOX4化疗方案+腹腔热灌注康莱特,对照组采用FOLFOX4化疗方案+普通腹腔灌注组,观察各组的近期疗效。结果治疗后2组1年生存率无明显差异,2组3年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔热灌注康莱特联合静脉化疗可明显提高晚期胃癌的治疗效果,是一种安全有效的方法。
140004	剖宫产同时行单发子宫肌瘤剔除术78例分析	目的研究妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产的同时行单发子宫肌瘤剔除术。方法分析78例剖宫产时行单发子宫肌瘤切除术患者。妊娠合并单发子宫肌瘤产妇78例在剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除,与48例单纯剖宫产的产妇作对照。结果子宫肌瘤剔除组的手术操作时间明显长于对照组(P<0.05)。子宫肌瘤直径<7.5 cm术时出血量与对照组比较差异无显著意义(P>0.05)。肌瘤直径≥7.5 cm者术中出血量多于直径<7.5 cm组及对照组(P<0.05)。结论在剖宫产的同时可以行子宫肌瘤剔除术,以免再次手术。
140005	白内障膨胀期继发性青光眼患者应用多焦点人工晶体的临床观察	目的临床观察应用超声乳化技术治疗白内障膨胀期继发性青光眼,同时植入多焦点人工晶体的有效性和安全性。方法对37例51眼膨胀期白内障继发性青光眼患者行超声乳化联合ReSTOR多焦点人工晶状体植入术,观察手术前、后的视力、屈光状态、角膜曲率、眼压、内皮细胞计数、立体视觉、脱镜率、病人视力习惯和满意程度。结果术后患者裸眼及最佳矫正视力等均较术前提高。结论以成熟的超声乳化手术技术摘除膨胀期白内障治疗其继发性闭角型青光眼是安全和有效的,多焦点人工晶体的植入满足了患者强烈的脱镜要求,其远期效果有待进一步观察。
140006	玻璃体切除术联合中药治疗增生型糖尿病视网膜病变的疗效观察	目的观察分析玻璃体切除术联合中药治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法对行玻璃体手术治疗的25例(29眼)PDR病例,术后联合口服中药,进行回顾性分析,并总结造成术后视力不良的因素。结果术后随访5～20个月,术后矫正视力改善24眼(82.76%),29眼中视力≥0.01者由术前16眼(55.17%),增加到术后22眼(75.86%),其中视力≥0.1者由术前6眼(20.69%),增加到术后16眼(55.17%);2眼(6.90%)视力与术前比较无明显变化;2眼(6.90%)视力较术前稍有下降。Ⅳ,Ⅴ期患者的视力改善(88.89%)明显优于Ⅵ期(50%)。结论玻璃体切除术是治疗PDR的有效方法,联合中药治疗有利于减少出血和水肿,促进出血吸收,掌握合理的手术时机、减少术中术后并发症是提高疗效的关键。
140009	晋唐时期疫病病证认识浅析	晋唐时期,以伤寒研究为中心,以疫疠、天行、时行、时气、温病等研究为翼助,疫病的辨证体系得到了较大丰富,且众多医家从不同角度探讨疫病:认为伤寒有新感而成、两感而成、直中三阴而成;提出伏邪温病、新感温病等概念,指出温病由"伏邪"、"疠气"("乖戾之气")等导致,温病初起应使用寒凉药;《诸病源候论》则对疫病的传染性进行了探究。疫病辨治思路有时气病六经日期辨治、时气病表里日期辨治、天行病日期辨治和疫疠病脏腑辨治等,但大都体现了时间辨治思想。晋唐医家对疫病证候的认识、辨治思路及疫病流行性、传染性的辨识等,对后世疫病学发展产生了积极影响。
140012	中西医结合治疗难治性宫内组织残留45例疗效分析	目的分析并评价采用中西医结合疗法治疗难治性宫内组织残留的临床疗效。方法本组所有患者均口服50 mg/d的米非司酮,连续服用3 d,第4 d早晨顿服600 g的米索前列醇。治疗组45例患者于口服米非司酮的同时再给予生化汤加减,对照组45例患者仅给予米非司酮与米索前列醇。观察两组患者的阴道出血量,7 d后复查B超。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用米索前列醇、米非司酮、生化汤加减同时辅以宫腔给予碘甘油治疗难治性宫腔内组织残留的临床疗效令人满意,提倡临床广泛推广应用。
140013	中药治疗207例小儿抽动-秽语综合征的预后相关因素分析	目的探讨中药治疗207例小儿抽动-秽语综合征的预后相关因素。方法参照YGTSS量表评分,对我院2007年1月至2008年12月门诊治疗显效的207例抽动-秽语综合征患儿进行:(1)预后电话随访,包括患儿目前身体状况、预后情况、复发因素及是否采用其他药物或方法治疗。(2)病例分析,内容包括:患者基线资料,病程、病情严重程度、证候分型、抽动症状、疗程。比较不同性别、年龄、病程、病情、证候分型、疗程患儿的复发率,分析患儿复发的相关因素。结果患儿的性别、年龄段、就诊时是否服用西药、中医的证候分型、疗程对预后无显著的影响;患儿的病程、病情严重程度对患儿预后有显著的影响。结论 TS复发是多因素共同作用的结果,本次调查提示:病程越长,患儿复发的几率越大,病程的严重程度直接关系到患儿的预后,病情越严重复发率也越大。
140014	丹紫康膝冲剂对兔膝骨性关节炎软骨含水率及羟脯氨酸影响的研究	目的探讨丹紫康膝冲剂兔膝关节骨性关节炎软骨含水率及羟脯氨酸的影响。方法将兔随机分成6组,除正常组外,丹紫康膝冲剂高剂量组、中剂量组、低剂量组(简称丹紫高、中、低剂量组)、壮骨关节丸组(简称壮骨组)、模型组共5组分别在兔左膝关节1、4、7 d注射0.5 mL 4%木瓜蛋白酶造模及药物干预后,光镜下观察关节软骨并检测关节软骨含水率和羟脯氨酸含量。结果模型组发生明显膝关节软骨退行性改变。丹紫高、中、低剂量组与模型组比软骨含水率差异有统计学意义(P<0.05),丹紫高、中、低剂量组与模型组软骨羟脯氨酸含量比较差异有统计学意义(P<0.05);丹紫高、中剂量组软骨含水率比较两组间差异无统计学意义(P>0.05),高、中剂量组软骨含水率与丹紫低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);丹紫高、中剂量组软骨羟脯氨酸含量比较两组间差异无统计学意义(P>0.05),高、中剂量组软骨羟脯氨酸含量与丹紫低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹紫康膝冲剂能改善兔膝关节骨性关节炎软骨中含水率和羟脯氨酸含量,且高、中剂量效果为佳。
140015	经方组合临床运用举隅(二)	<正>2经方合时方2.1真武汤吴茱萸汤合潜阳丹治疗血管性头痛周某,男,67岁,退休教师,1997年7月26日初诊:患者多年来常感头部冷痛,终年不能脱帽,即使大热天仍然如此,起因于十余年前冬天外出淋雨所致。经数次检查,三年前确诊为血管性头痛。患者自诉头部疼痛剧烈,发冷发紧,得热稍舒,口不渴,大便
140016	滕久祥教授自拟秦香止泻方治疗湿热泄泻临床经验	<正>湿热泄泻是泄泻最常见的一种类型,是危害人民健康的重要疾病之一,多发于夏秋之交。秦香止泻方为湖南中医药大学滕久祥教授在临床中运用多年的经验方,用于湿热泄泻取得满意的临床疗效。滕久祥教授从事临床工作30余载,运用秦香止泻方加减治疗泄泻积累了丰富的临床经验。笔者有幸侍诊其侧,随师临证,对滕久祥教授治疗泄泻病临证颇
140018	银屑平丸治疗寻常型银屑病的疗效及对血清IL-8的影响	目的观察银屑平丸治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及其对血清IL-8含量的影响。方法将70例患者随机分为两组,治疗组口服银屑平丸,对照组口服复方青黛丸,疗程均为8周,同时设立20名健康体检者作对照。计算治疗前后PASI(银屑病面积和严重程度指数)评分及检测外周血血清IL-8含量。结果两组治疗后PASI积分均有明显下降(P<0.01),治疗组下降较对照组更明显(P<0.01)。两组患者治疗前血清IL-8含量明显高于正常人(P<0.01),治疗后两组血清IL-8含量明显下降(P<0.01),治疗组较对照组更明显(P<0.01)。结论银屑平丸能同时降低寻常型银屑病的PASI积分及血清IL-8含量,临床疗效确切。
140019	复方黄连液低位保留灌肠治疗肛窦炎的临床观察	目的观察复方黄连液低位保留灌肠治疗肛窦炎的临床疗效。方法选择肛窦炎患者120例,随机分为3组,即治疗组、对照组a和对照组b各40例,治疗组采用复方黄连液每晚低位保留灌肠,对照组a采用甲硝唑加呋喃西林溶液每晚低位保留灌肠,对照组b采用马应龙麝香痔疮膏涂肛内进行治疗,观察1个疗程(12 d)。结果治疗组的治愈率(70.0%)及总有效率(97.5%)均明显优于对照组a和对照组b,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方黄连液低位保留灌肠治疗肛窦炎有确切疗效。
140020	祛风化痰针刺法改善假性球麻痹吞咽功能障碍的多中心临床观察	目的系统观察祛风化痰针刺法改善假性球麻痹患者吞咽功能障碍的作用。方法将240例确诊为风痰型假性球麻痹的患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例,分别给予祛风化痰针刺法和模拟针刺法治疗,取穴风池(双)、完骨(双)、廉泉、丰隆(双)。每天上、下午各针刺1次,连续6 d为1疗程,疗程间休息1 d,治疗4个疗程。采用洼田饮水试验方法于治疗前、治疗2、4个疗程后进行吞咽功能级别评定,4个疗程后进行疗效评定和比较。结果第2个疗程结束后两组患者的吞咽功能评级与治疗前比较有较显著的提高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,第4疗程结束后吞咽功能评级进一步显著提高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的治愈率、显效率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论祛风化痰针刺法改善假性球麻痹患者吞咽功能有肯定、持续且显著的作用,有较大的临床应用价值。
140021	电针对大鼠脑出血后脑血肿的影响	目的观察早期电针治疗对大鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后脑血肿的影响。方法从60只Wistar大鼠中随机选择10只作为假手术对照组,其余50只用于大鼠ICH模型的复制,然后根据模型成功的评判标准随机选取模型复制成功大鼠30只,再分为模型组、非经非穴组和电针组,每组各10只。电针组选取"人中"、"风府",非经非穴组选取大鼠臀部非经非穴点。电针每次20 min,每隔24 h 1次,连续3 d。假手术对照组、模型组均不予电针。结果模型组、非经非穴组、电针组大鼠均可见大小不等的出血点及血肿;镜下观察可见模型组、非经非穴组、电针组大鼠大脑注射区域均可见组织内有不同程度的血肿,周围脑组织水肿、神经细胞肿胀、细胞核碎裂溶解或消失、组织内可见红细胞,有不同程度的炎性细胞浸润等;与非经非穴组、模型组比较,电针组血肿直径明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺早期介入,可减小脑血肿的直径,能有效控制ICH后脑血肿的发生、发展,对保护脑组织具有一定的意义。
140023	白癜风聚类分析的中医辨证分型规律研究	目的探讨白癜风中医证候分布特点及辨证分型规律。方法运用数据挖掘技术对200例白癜风患者症状体征及相关因素进行聚类及频数分析。结果证候聚类聚为5类,通过综合分析得出各类证型及比例为:气血不和型(49,24.5%)、肝肾不足型(44,22.0%)、湿热内蕴型(31,15.5%)、脾胃虚弱型(38,19.0%)、气滞血瘀型(38,19.0%)。结论白癜风聚类证型以气血不和型及肝肾不足型多见,其次为气滞血瘀型、脾胃虚弱型和湿热内蕴型,突出了皮损辨证在白癜风辨证分型中的重要性。
140024	中医药对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的研究近况	<正>糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是遗传及环境因素在内的多种因素共同作用的结果,但目前具体发病机制尚不清楚,本病隶属于中医学"消渴"范畴。糖尿病的主要危害为其慢性并发症,除已知的心脑血管、肾脏、神经等病变外,非酒精性脂肪肝
140026	白藜芦醇等芪类合成酶研究进展	白藜芦醇等芪类化合物因具有抗真菌病、抗氧化、抗肿瘤、美白等多种活性,已为人们广泛研究。本文对芪类化合物特别是白藜芦醇等芪类的合成酶及生物合成途径,芪类合成相关酶基因结构、功能及其转基因最新研究进展情况进行综述,期望为进一步深入研究提供科学参考。
140027	白芍配伍桂枝抗炎的药理学作用及机制	目的研究白芍配伍桂枝进行抗炎治疗的作用机制。方法 100只昆明系小鼠,雌雄各半,随机分为5组:对照组、角叉菜胶组、白芍组、桂枝组、配伍组。给药30 min后,角叉菜胶小鼠胸膜炎造模。造模5 h后,眼球采血,检测丙二醛和弹性蛋白酶含量,以及对中性粒细胞CAMP-PDE活性的影响。结果与对照组相比,角叉菜胶丙二醛含量和弹性蛋白酶含量明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与角叉菜胶组相比,白芍组和桂枝组抑制角叉菜胶组丙二醛含量和弹性蛋白酶含量的升高(P<0.05);白芍桂枝配伍组,明显抑制角叉菜胶组丙二醛含量和弹性蛋白酶含量的升高(P<0.01)。与角叉菜胶组相比,白芍、桂枝组明显抑制CAMP-PDE活性(P<0.05);与角叉菜胶组相比,白芍桂枝配伍组明显抑制CAMP-PDE活性(P<0.01)。结论白芍和桂枝配伍后,抗炎作用显著增强,两者具有协同作用。
140028	不同干燥方法百合中二氧化硫含量变化研究	目的对不同干燥方法百合中二氧化硫含量测定,为百合的安全用药提供实验依据。方法采用盐酸副玫瑰苯胺法,对百合中二氧化硫含量测定。结果传统硫熏百合二氧化硫含量超标,而以煤为燃料,烘房热风烤制的百合干片亦存在二氧化硫超标的风险。结论该二氧化硫含量测定方法可为百合的安全用药性评价提供实验依据。
140029	黄芪甲苷和三七总皂苷中主要有效成分抗PC12细胞氧化损伤的配伍研究	目的探索黄芪甲苷和三七总皂苷中主要有效成分人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1抗CoCl2诱导的PC12细胞氧化损伤的有效配伍剂量。方法采用CoCl2诱导PC12细胞氧化损伤模型,以细胞乳酸脱氢酶(LDH)漏出率为指标,研究4种有效成分对PC12细胞氧化损伤的有效机制浓度。在此基础上按U8*(85)均匀设计实验,确定4种有效成分的有效配伍剂量。结果 4种有效成分都能抑制CoCl2诱导的PC12细胞LDH的漏出,与损伤组相比差异有统计学意义(P<0.05)。且随着药物浓度的增加,对LDH漏出率的抑制作用增强。黄芪甲苷和人参皂苷Rb1在50μmol/L,人参皂苷Rg1和三七皂苷R1在100μmol/L浓度时LDH漏出抑制率约为80%。U8*(85)均匀设计实验多元逐步回归分析得:4种有效成分的8个不同浓度配伍都能抑制CoCl2诱导的PC12细胞LDH的释放,与损伤组相比差异有统计学意义(P<0.05)。人参皂苷Rg1 50μmol/L、黄芪甲苷0.781 25μmol/L、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1各1.562 5μmol/L配伍时抗PC12细胞氧化损伤的效应最强。结论人参皂苷Rg1 50μmol/L、黄芪甲苷0.78125μmol/L、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1各1.562 5μmol/L配伍组方为抗PC12细胞氧化损伤的有效配伍剂量。
140030	瓜蒌薤白半夏汤对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达影响	目的研究瓜蒌薤白半夏汤对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达影响。方法通过结扎大鼠冠状动脉左前降支造成心肌缺血再灌注损伤模型,各组动物至实验时限心肌缺血30 min、再灌注90 min后,取出心脏。采用TUNEL检测心肌细胞凋亡,免疫组化方法检测心肌Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与假手术组对照,模型组细胞凋亡率及Bax表达水平均明显升高、Bcl-2表达水平降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);瓜蒌薤白半夏能有效降低Bax表达、升高Bcl-2表达水平,抑制细胞凋亡的发生,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瓜蒌薤白半夏汤可能通过上调Bcl-2、下调Bax蛋白表达而有效抑制心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的发生。
140031	温阳强心方对兔慢性充血性心力衰竭细胞凋亡及心脏结构的影响	目的探讨温阳强心方对兔慢性充血性心力衰竭模型心脏结构、功能以及细胞凋亡的影响。方法将50只兔随机抽取10只为正常组,其余40只予以阿霉素静脉注射建立心力衰竭模型。造模结束后行心脏彩超检查,根据心功能分层再随机分为4组:慢性充血性心力衰竭(CHF)模型组、卡托普利组、轻剂温阳强心方组及重剂温阳强心方组。各组分别予以相应药物灌胃治疗,正常组和CHF模型组以等量的蒸馏水灌胃,每天1次,连续4周。实验结束时比较各组心脏结构和功能以及心肌细胞凋亡阳性面密度比值的变化。结果与CHF模型组比较,温阳强心方能升高心衰家兔LVEF、LVFS、E/A(P<0.01),降低IVS、LVPW(P<0.01),降低心肌细胞凋亡阳性面密度比值,差异有统计学意义(P<0.05),且重剂量组疗效优于轻剂量组。结论温阳强心方能改善阿霉素所致兔慢性充血性心力衰竭模型的心功能,抑制细胞凋亡和心室重构,且重剂量组疗效优于轻剂量组。
140032	三七总皂苷对大鼠脊髓损伤后GS的表达及运动功能恢复的影响	目的探讨三七总皂苷(total panax notoginseng saponins,TPNS)对大鼠脊髓半横断损伤后运动功能恢复的作用以及对谷氨酰胺合成酶(glutaminesynthetase,GS)表达的影响。方法将大鼠随机分为正常组、溶媒对照组和TPNS组,实验组大鼠建立脊髓半横断模型,TPNS组损伤处为脊髓右侧T10段。损伤后15 min,腹腔注射剂量为20 mg/kg的三七总皂苷,每天给药1次,溶媒对照组注射等量生理盐水。术后1、3、7、14、21、28 d进行行为学指标检测;采用免疫生物化学方法检测脊髓损伤远侧端GS表达的变化。结果行为学结果表明,该浓度的三七总皂苷能促进大鼠脊髓损伤后运动功能的恢复,其中损伤后7 d和14 d的BBB评分表明,三七总皂苷组大鼠运动功能恢复程度明显高于溶媒对照组。免疫组化结果表明脊髓半横断损伤后,在损伤脊髓远侧端GS的表达损伤侧强于对侧,损伤侧GS的表达趋势为1、3 d逐渐增强,7 d达高峰,在14 d时GS的表达逐渐下降,至28 d仍略高于正常组。三七总皂苷组和溶媒对照组相比,GS的表达在相同时间点优于对照组,尤其是3 d和7 d。结论三七总皂苷促进大鼠脊髓损伤后运动功能的恢复,这可能与其促进GS表达,从而改善脊髓再生的微环境有关。
140033	不同菱角壳提取物抑制肺癌A549细胞生长的研究	目的研究不同菱壳水和乙醇提取物的抗癌活性。方法采用Folin比色法测定不同品种菱壳提取物中多酚的含量,通过MTT法测定二角菱壳、四角菱壳的水提取物、醇提取物对肺癌A549细胞生长抑制作用。结果四角菱壳多酚含量高于二角菱壳,醇提物多酚含量高于水提物;二角菱壳醇提取物对肺癌A549细胞的抑制率高于水提物,差异具有统计学意义(P<0.01);四角菱壳水提物对抑制率高于二角菱壳水提物肺癌A549细胞的生长,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论菱角壳提取物对肺癌A549细胞生长具有较强的抑制作用,且菱角壳的醇提取物优于水提取物,四菱角壳优于二角菱壳。
140034	黄花石蒜花蕊和花葶组织中总RNA提取方法的比较	目的筛选适合黄花石蒜花蕊和花葶组织中总脱氧核糖核苷酸(RNA)的提取方法。方法采用CTAB法、SDS法和植物总RNA提取试剂盒法对黄花石蒜花蕊和花葶组织中总RNA进行提取并比较其效果。结果 CTAB法和SDS法均不能提取到完整的RNA;植物总RNA提取试剂盒能有效地去除蛋白质、多糖及DNA,28S条带的荧光亮度是18S条带的2倍左右,OD260/280值在1.8~2.0之间,花蕊和花葶的产率分别为304.1μg/g和255.8μg/g,并且试剂盒法提取的总RNA通过RT-PCR扩增能获得特异性条带。结论试剂盒法适合黄花石蒜花蕊和花葶组织总RNA的提取,提取的总RNA质量高、完整性好、产率高,符合后续实验的要求。
140035	黄瓜根化学成分研究	目的研究黄瓜根的化学成分。方法采用硅胶柱层析和Sephadex LH-20凝胶柱层析进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据分析进行结构鉴定。结果从黄瓜根的乙酸乙酯提取物中分离了11个化合物,分别为:豆甾-4,6,8(14),22-四烯-3-酮(Ⅰ)、dehydroeburicoic acid(Ⅱ)、α-菠甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅲ)、乌苏酸(Ⅳ)、3β-Hydroxy-multiflora-8-en-17-oic acid(Ⅴ)、Indolyl-3-acetic acid methyl ester(Ⅵ)、1-H-3-吲哚羧酸甲酯(Ⅶ)、吲哚醛(Ⅷ)、邻羟基苄醇(Ⅸ)、异香草醛(Ⅹ)和对羟基苯甲醛(Ⅺ)。结论除化合物Ⅲ外,其余化合物均为首次从该植物中分离得到。
140037	不同产地益母草饮片中盐酸水苏碱含量差异分析	目的比较全国不同产地益母草饮片中盐酸水苏碱含量差异,为益母草的质量研究提供参考依据。方法按照2010版《中国药典》规定,采用HPLC-ELSD法测定各样品中盐酸水苏碱的含量。结果不同产地益母草饮片中盐酸水苏碱含量差异很大,在0.102%～2.142%之间。结论为保证益母草饮片的质量和疗效,建议选择规范化人工栽培的益母草。
140038	从类风湿性关节炎风寒湿痹阻证模型思考中西医结合病证动物模型	通过查阅整理相关文献,获得类风湿性关节炎风寒湿痹阻证大鼠模型制备方法,通过分析与理解,延伸笔者对中西医结合病证动物模型的思考。目的是探讨建立中西医结合病证动物模型的主要思路,共谋中西医结合事业的发展。
140039	髋关节结核全髋关节置换术后复发假体松动患者1例的护理	总结1例髋关节结核全髋关节置换术后复发假体松动患者的护理,护理要点包括:重视复发结核患者的心理护理,重新树立治愈的信心,强调用药的指导、增加营养摄入、预防并发症、教会患者移除人工关节假体后的行走方法、长期坚持功能锻炼等。
140040	吲哚布芬联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的探讨吲哚布芬联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法对入选的68例患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组给予吲哚布芬和氯吡格雷,对照组给予阿司匹林和氯吡格雷,进行4周的观察。对两组治疗前后的心绞痛次数与持续时间、临床疗效、安全性进行比较。结果与治疗前相比心绞痛发作次数和持续时间均有明显下降(P<0.05),两组间临床疗效比较无明显差异(P>0.05),观察组的安全性明显优于对照组。结论吲哚布芬与氯吡格雷联合使用治疗不稳定型心绞痛临床疗效与阿司匹林联用氯吡格雷相当,具有更好的安全性。
140041	急性白血病住院患者医院感染的临床特点及危险因素分析	目的探讨急性白血病(非M3)住院患者医院感染的临床特点及风险因素分析。方法选取急性白血病(非M3)患者186例,其中88例共发生107例次医院感染。采用回顾性分析的方法,对临床资料完整的88例急性白血病(非M3)医院感染患者的感染部位、病原体、住院时间及感染的危险因素进行分析。结果感染部位:上呼吸道感染例次较多(34.58%),其次为下呼吸道感染(26.17%);上呼吸道感染住院时间最短,泌尿道感染住院时间最长;病原菌构成:107例次感染中,共分离出86株病原菌,其中革兰阳性菌30株,革兰阴性菌49株,真菌7株;患者年龄>60岁,中性粒细胞数<1.0×109/L和疾病处于非缓解状态为急性白血病发生医院感染的危险因素。结论急性白血病患者发生医院感染率较高,应降低急性白血病患者体内外易感因素,减少医院感染的发生,以期提高治疗效果。
140042	呼吸兴奋剂合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐力的影响	目的探讨呼吸兴奋剂实验呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐力的影响。方法选择64例COPD急性加重期的病患,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受常规和呼吸兴奋剂治疗,实验组在病情好转,稳定后,进行呼吸康复训练,6个月后所有患者进行血气分析、肺功能和运动耐力等检查。结果实验组治疗后,在血气分析、肺功能和运动耐力均较治疗前有明显改善(P<0.05),且实验组与对照组相比,观察指标改善明显,存在明显差异(P<0.05)。结论呼吸兴奋剂合呼吸康复训练可提高运动耐力,减轻症状,显著提高患者的肺功能。
140043	涤痰祛风定喘汤治疗轻中度支气管哮喘60例	目的观察涤痰祛风定喘汤治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法将120例轻中度哮喘患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规吸入布地奈德气雾剂400μg/次,早晚各1次。治疗组在对照组治疗的基础上,加服涤痰祛风定喘汤治疗,疗程3月,观察两组总体疗效,3月后随访复发情况及哮喘控制测试(ACT)评分情况。结果两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗3月后随访,两组复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论涤痰祛风定喘汤联合西药治疗支气管哮喘疗效优于单纯西药组。
140044	吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效研究	目的对吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效进行研究,为临床治疗支气管哮喘提供依据。方法对我院选取的2008年1月至2011年1月86例支气管哮喘患者的治疗情况进行回顾性分析,在86例患者中两组,43例患者只进行了常规治疗,另外43例患者在常规治疗的基础上给与吸入布地奈德治疗,对两组治疗方法的临床效果和不良反应进行记录,对数据进行统计分析。结果通过临床试验发现,两组患者在治疗后的临床症状都有所改善,观察组的总有效率达到93.02%,对照组的总有效率为69.77%,两组的临床效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效良好,可以缩短病程,快速改善临床症状,且无严重的不良反应,值得临床推广应用。
140045	腺苷蛋氨酸在酒精性肝硬化治疗中的应用	目的探讨腺苷蛋氨酸在酒精性肝硬化(AC)治疗中的作用。方法将135例AC患者随机分为对照组(62例)与治疗组(73例),对照组治疗方案为多烯磷脂酰胆碱,治疗组治疗方案为腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱,每日1次,连用4周;比较分析两组症状、体征及血液生化指标的变化情况。结果治疗后治疗组几乎各项血液生化指标的恢复情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱可明显改善酒精性肝硬化患者的症状、体征及各项生化指标,促进AC病人的康复。
140046	基层糖尿病合并脑梗死患者的早期危险因素研究	目的探讨糖尿病并发急性脑梗死患者发病的危险因素。方法本课题组共选取2008年1月至2009年12月涞源县医院收治的脑梗死患者99例,依据其是否患有糖尿病分为治疗组(n=45)和对照组(n=54)。并就该课题分组对照进行临床分析。结论糖尿病合并脑梗死是多种因素相互叠加作用的综合结果。早期控制和干预危险因素,可降低糖尿病并发急性脑梗死的发病率。
140047	低分子右旋糖酐过敏误诊为心肌梗死1例分析	目的探讨低分子右旋糖酐引起过敏性休克的预防与抢救。方法回顾性分析1例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的发生与抢救过程。结果因对静滴低分子右旋糖酐过敏认识不足而致过敏性休克。结论其不良反应也不容忽视,尤其是发生过敏性休克时,抢救稍不及时,便会危及生命,所以要引起临床医护人员的高度重视。低分子右旋糖酐过敏反应的发生率为0.03%～4.70%,其过敏致死率较青霉素高2～4倍。
140048	基于Baumann角测定在预测儿童肱骨髁上骨折并发肘内翻的发生率的临床意义	目的从Baumann角上探讨肱骨髁上骨折并发肘内翻的发生率。方法通过随访我院屈肘小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折146例,测量复位后,解除固定时及随访时的Baumann角,进行比较观察。结果复位后Baumann角平均为(73.26±6.89)°,解除固定时的Baumann角(78.63±9.08)°,2组差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察复位后Baumann角与肘内翻发生率的关系,4组肘内翻发生率差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论当肱骨髁上骨折尺侧倾斜得到纠正,复位后Baumann角恢复正常范围(65°～75°)时,肘内翻发生率维持在较低水平。
140049	成年人小左心室体外循环心脏手术41例治疗体会	目的总结成年人小左心室体外循环手术围术期的治疗方法及经验。方法 41例成年人小左心室病例,包括先天性心脏病27例,风湿性心脏病13例,Lutembacher综合征1例,左心室舒张期末内径(LVEDD)32～40 mm,平均36.5 mm,均接受体外循环手术治疗。结果本组术后均使用多巴胺,部分加用多巴酚丁胺、肾上腺素,术后应用呋塞米等药物利尿、地高辛等治疗。术后1例ASD发生脑栓塞,2例ASD病人发生低心排血综合征(LCOS),其中1例致二尖瓣中度关闭不全,1例风心病二尖瓣狭窄发生顽固性室速、室颤,其余病例均心功能Ⅱ级出院。全组病例无死亡。结论对于成年人小左心室患者,正确的术中决策及在围术期积极使用正性肌力药物增强心肌收缩力、应用扩血管药物及利尿剂减轻心脏负荷,是治疗成功的关键。
140050	小夹板外翻位固定治疗踝关节距腓前韧带撕裂伤	目的观察小夹板外翻位固定治疗踝关节距腓前韧带撕裂伤的临床疗效。方法对80例踝关节距腓前韧带撕裂伤病人分别用小夹板外翻位固定(治疗组)和YT踝关节固定支具固定(对照组)的方法治疗,并进行比较。结果两组比较,治疗组疗效及优于对照组。结论小夹板外翻位固定治疗踝关节外侧副韧带损伤疗效良好。
140052	右丙亚胺对接受含蒽环类药物女性乳腺癌患者的心脏保护作用前瞻性研究	目的观察右丙亚胺用于蒽环类抗肿瘤抗生素的联合化疗对乳腺癌患者术后辅助化疗时的心脏保护作用。方法采用前瞻性随机对照方法,选取2008年10月至2009年5月的117例乳腺癌患者,随机分为两组:干预组61例,患者接受TE(多西他赛+表阿霉素)方案加右丙亚胺(右丙亚胺对表阿霉素比值为10:1);化疗组56例,常规接受接受TE(多西他赛+表阿霉素)方案治疗。所有患者连续随访2年,两组采用心肌钙蛋白、心肌酶、左心室射血分数,监测治疗前、治疗后每周期、治疗完成、治疗后半年、治疗后1年、治疗后2年时的心脏功能状态,同时观察治疗的非心脏毒性。结果与仅接受蒽环类药物的患者相比,接受右丙亚胺治疗的患者心脏毒性发生率明显降低。结论蒽环类药物从第一次应用时对心脏就产生了明显的毒性,右丙亚胺对其所致心脏毒性的发生有一定的防护作用。
140053	直肠脱垂的诊断和治疗	<正>直肠脱垂是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。各种年龄层均可发病,但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素,发病率高于男性,男性一般20～40岁,女性50～70岁,国内发病率0.4%～2.1%。占肛门直肠疾病的第6位。在治疗上,因儿童的直肠脱垂是一
140054	颈椎骨折并颈髓损伤术后翻修1例报告	<正>颈椎前路减压植骨融合内固定术,已广泛应用于颈椎伤病的治疗,并已经取得显著的疗效。但术后钛网沉陷、刺入相邻椎体终板、螺钉松动等时有发生。近期我科收治1例,现报道如下。1临床资料患者男性,32岁。因"颈椎骨折并颈髓损伤术后四肢活动障碍40余天(见图①)"入院。患者于2011年2月摔伤,致颈5、6骨折并四肢瘫,在他院行前路椎体减压+颈
140055	改良柳木小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床观察	目的比较改良柳木小夹板与传统小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床疗效。方法用前瞻性研究方法,将61例桡骨下段伸直型骨折患者分为改良柳木小夹板治疗组、传统小夹板对照组,每组分别为31、30例。进行治疗前、治疗后第1、3、7、30天的疼痛、肿胀评分,比较两组治疗后15 d内的调整次数,评定治疗后第45天疗效。结果治疗组与对照组疼痛、肿胀、调整次数等方面的评分在自身前后对照、治疗后组间对照差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中治疗组在治疗前至第3天时段疼痛明显缓解(P<0.05),在第3天至第7天时段肿胀明显减轻(P<0.01),评分降幅分别为(28.71±5.16)、(0.84±0.52)分,15 d内调整次数为(1.58±0.78)次;对照组在第3天至第7天时段疼痛缓解,肿胀评分在第7 d至第30 d时段才明显减轻,评分降幅分别为(13.83±3.13)、(1.40±0.56)分,15 d内调整次数为(3.03±0.81)次。而两组临床疗效总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良柳木小夹板外固定治疗桡骨下端骨折,能显著减少骨折早期的肿胀、疼痛和调整次数,是一种安全、有效的新型小夹板外固定器。
140056	不同来源的精子行ICSI妊娠结局分析	目的对少弱畸精子症患者精液精子、梗阻性无精子症(OA)患者睾丸精子和非梗阻性无精子症(NOA)患者睾丸精子行ICSI,观察3种不同来源精子的受精率、种植率和妊娠率。OA和NOA患者均采用睾丸精子抽吸术获取睾丸精子。方法本文回顾了本院2007至2010年就诊的934对夫妇行ICSI,包括用精液精子ICSI 619对夫妇,OA 268对夫妇,NOA 47对夫妇。3组分别有569对、237对和42对夫妇进行胚胎移植。结果重度少弱畸精子症、OA和NOA组的男女双方年龄、Gn平均用量和平均成熟卵泡数无明显差异。少弱畸精子症和OA组平均正常受精卵子数和种植率,两组的临床妊娠率也没有明显差异。NOA组正常受精卵子数和种植率与少弱畸精子症和OA组均有明显差异。在三组移植胚胎数没有差异的情况下,NOA组的临床妊娠率也明显低于少弱畸精子症和OA组。结论本文说明非梗阻性无精子症患者睾丸精子行ICSI的受精率、种植率和临床妊娠率劣于精液精子和梗阻性无精子症患者睾丸精子。
140058	妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系	目的调查孕中晚期细菌性阴道病(BV)的发病情况,观察乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病对妊娠结局的影响。方法对520例妊娠21～34周的孕妇进行BV筛查,108例BV阳性;将筛查出的BV患者分为A组(有临床症状组)62例和B组(无临床症状组)46例,再从筛查BV阴性孕妇中随机抽取54例孕妇作为C组(BV阴性组)。对A组62例给予阴道放置0.5 g延华乳酸菌阴道胶囊治疗,每晚1次,连续放药14 d;比较A组、B组及C组的不良妊娠结局发生率。结果妊娠中晚期BV的检出率为20.8%。三组胎膜早破、早产、产褥感染、新生儿感染比较,B组发生率均高于A组和C组,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论乳酸菌阴道胶囊能改善孕中晚期BV患者的妊娠结局,值得临床推广使用。
140061	新生儿高胆红素血症68例临床病因分析	目的分析总结68例新生儿高胆红素血症的病因。方法对我院2006年5月至2011年4月68例患高胆红素血症新生儿进行病因分析。结果 7 d内新生儿高胆红素血症以围产期因素和ABO溶血病为主,7 d后则以母乳性黄疸及感染性因素为主。结论高胆红素血症是儿科的常见病,其病因较前有所变迁,对其病因分析有利于新生儿高胆红素血症的正确诊断及治疗,减少并发症及后遗症的发生。
140062	热毒宁注射液联合培菲康治疗小儿秋季腹泻临床疗效观察	目的探讨清热解毒中药注射液热毒宁注射液联合培菲康微生态疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将90例患儿随机分为观察组和对照组各45例,两组均进行常规方法治疗,对照组在常规治疗的基础上,加用病毒唑注射液,观察组静脉注射热毒宁注射液,口服培菲康,均治疗3 d,比较两组临床疗效、症状复常时间、粪便镜检恢复阴性时间。结果两组临床疗效及其它指标相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒中药注射液热毒宁联合培菲康微生态疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效确切,可快速缓解症状,应早期应用,避免继发并发症。
140063	结核性大叶性肺炎23例临床诊治分析	目的探讨结核性大叶性肺炎的病理、病因及临床诊治手段。方法回顾性分析诊断、治疗23例结核性大叶性肺炎的临床资料。结果胸痛、咳嗽和发热是结核性大叶性肺炎患者主要症状表现,经抗菌素治疗23例,肺部炎症均明显改善。结论及时准确的诊断和合理用药是治疗结核性大叶性肺炎的关键。
140064	血管内栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效观察	目的分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血血管内栓塞治疗的疗效。方法对30例经CT确诊的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行血管内治疗。结果 30例病人出院时按格拉斯哥预后评分(GOS)评价结果,良好25例,轻残3例,中残1例,死亡1例。术后随访无再出血病例。结论血管内栓塞治疗是治疗颅内动脉瘤的一种微创、安全、有效的方法。
140065	文拉法辛缓释片与米氮平治疗老年期抑郁症对照研究	目的比较文拉法辛缓释片与米氮平治疗老年期抑郁症的疗效和不良反应。方法将60例年满60岁以上的抑郁症患者随机分为文拉法辛缓释片组及米氮平组各30例,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果文拉法辛缓释片组和米氮平组显效率分别为80%和73.3%。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。文拉法辛缓释片的不良反应少于米氮平。结论文拉法辛缓释片是一种安全有效的抗抑郁药,适合于老年期抑郁症患者。
140067	视网膜分支静脉阻塞致视网膜脱离1例	<正>视网膜脱离(retinal detachment)是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离,两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。脱离后的视网膜得不到脉络膜的血液供应,色素上皮层游离、萎缩、脱离,部分无法正常工作,大脑接受
140069	珍稀濒危药材铁皮石斛组培快繁关键技术研究	目的研究珍稀濒危药材铁皮石斛组织培养快速繁殖技术。方法以铁皮石斛茎段为试材,比较植物激素浓度配比、人工光源、炼苗驯化方法等对铁皮石斛组培快繁的影响,摸索出一套可进行组培快繁工厂化生产的技术体系,优选出铁皮石斛组培快繁的最适条件。结果 (1)组培各阶段最佳培养基:原球茎诱导:MS+BA 2.5 mg/L+IBA0.2 mg/L;原球茎分化:MS+BA1.5 mg/L+NAA1.2 mg/L+5%香蕉汁;壮苗生根:MS+NAA 0.15 mg/L+5%香蕉汁、MS+NAA 0.20 mg/L+7.5%香蕉汁、MS+NAA 0.25 mg/L+10%香蕉汁(分阶段补加);(2)人工光源:组培特定光谱节能灯;(3)炼苗方法:水培驯化炼苗。结论通过上述技术的应用,缩短了种苗组培育苗周期,解决了从组培苗到大量栽培的技术,该方法简便易用,且降低了生产成本。
140078	经方组合临床运用举隅(三)	<正>3经方配时方3.1小青龙汤配观音应梦散治疗感冒咳嗽刘某,男,60岁,2007年11月初诊。患者反复感冒咳嗽3个月,初期疏于治疗,到严重时又杂乱服药,服过各种抗生素、止咳糖浆之类,时好时坏,未曾歇止。近几天,工作压力大,精神极度疲乏,咳至通宵不眠,一阵阵畏寒,咽喉突发奇痒时,即气促咳嗽,
140079	急性化脓性扁桃体炎证候层次与Th1/Th2漂移相关性研究	目的研究急性化脓性扁桃体炎患者不同证候层次外周血Th1/Th2漂移变化。方法通过流式细胞检测技术,对急性化脓性扁桃体炎患者卫分证、气分证、营分证和正常人外周血Th1/Th2细胞进行检测,采用ELISA法测定血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平,并比较IFN-γ/IL-4比值。结果与正常对照组比较,急性化脓性扁桃体炎卫分证组Th1、IFN-γ、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);气分证组Th1、Th2、IFN-γ、IL-4明显升高,差异有统计学意义(P<0.05~0.01);营分证组Th1、Th2、IFN-γ、IL-4继续明显升高,Th1/Th2比值却明显降低,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。与卫分证组比较,气分证组Th1、Th2、IFN-γ、IL-4显著升高,Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05~0.01);营分证组Th2、IL-4继续明显升高,Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与气分证组比较,营分证组Th1、IFN-γ水平、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值显著降低,Th2、IL-4显著升高,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论急性化脓性扁桃体炎卫分证、气分证、营分证证候层次变化与Th1/Th2漂移存在相关性。
140080	盆炎丸治疗多重耐药解脲支原体感染的临床观察	目的观察盆炎丸治疗多重耐药支原体感染的临床疗效。方法将60例多重耐药支原体感染患者随机分为2组,治疗组30例口服盆炎丸,对照组30例口服强力霉素,14 d为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程,观察2组治疗前后临床证候积分,判断其临床疗效。结果治疗组综合疗效总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在中医证候改善方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论在综合疗效方面,盆炎丸治疗多重耐药支原体感染疗效与强力霉素相当,但在中医证候改善方面,盆炎丸有明显优势,值得临床推广。
140082	活血消银片对银屑病患者皮损中微血管密度的影响	目的观察活血消银片对血瘀型银屑病患者皮损中微血管密度的影响。方法将40例患者随机分为两组。治疗组20例口服活血消银片,对照组20例口服消银片,疗程8周,观察两组患者治疗前后皮损中微血管密度的改变,并与正常组对照。结果活血消银片与消银片对血瘀型银屑病人皮损中微血管密度改善的程度差异有统计学意义(P﹤0.01),但患者治疗后与正常组比较差异仍有统计学意义(P﹤0.05)。结论活血消银片可明显改善银屑病患者皮损中微血管密度,但仍未完全恢复正常,这可能与银屑病的复发有密切的关系。
140087	益肾调周法对卵巢早衰模型大鼠卵巢储备能力的影响	目的观察益肾调周法对卵巢早衰大鼠的卵巢储备能力的影响,探讨其量效关系及作用机制。方法将大鼠模型随机分为空白组(A)、模型组(B)、克龄蒙组(C)、滋肾填精汤高(D1)、汤低剂量组(D2)、温肾填精汤高剂量组(E1)、温肾填精汤低剂量组(E2)、益肾调周法高剂量组(F1)、法低剂量组(F2),A,B组给予每日灌胃两次蒸馏水,各给药组每日灌胃1次。连续用药20 d。于实验末次给药后,各组大鼠断头采血,取血清测定血清中E2值、FSH水平;检测AMH,INHB。结果 (1)各个治疗组的血清E2水平均较模型组有提高,血清FSH的水平均有降低;(2)与模型组比较,各组的AMH水平均有提高,INHB的表达均增强,组间对比差异有统计学意义。结论益肾调周法可以宏观的调整血清中FSH、LH、E2、AMH、INHB的含量,增强卵巢的敏感性并改善卵巢的储备能力,其高剂量组的疗效显著。
140089	阴阳平衡理论在崩漏中的临床应用	<正>崩漏,为月经病的一种,指经血非时暴下不止或淋漓不尽。中医认为主要病机为肾-天癸-冲任-胞宫轴的失调引起。即现代医学所谓无排卵功能性子宫出血病,是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,引起月经周期失常,无月经周期,常多见闭经,出血或多或少,血块较多。[1]
140092	不同产地白芍HPLC指纹图谱及芍药苷和芍药内酯苷含量的比较研究	目的建立湘白芍、亳白芍与杭白芍HPLC指纹图谱分析方法,并对3种不同产地药材进行主要化学成分的比较。方法采用HPLC对11批白芍样品进行指纹图谱分析,并测定了主要化学成分芍药苷和芍药内酯苷的含量。结果所建立的方法精密度、稳定性和重现性良好;11批白芍样品的指纹图谱有8个共有峰。结论通过建立白芍指纹图谱的定性、芍药苷及芍药内酯苷的定量,为白芍的质量控制提供了更为全面的方法。
140093	单面针茎中苯丙素类化学成分研究	目的对单面针茎的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱及重结晶等方法进行成分分离,并利用1H-NMR、13C-NMR、2D-NMR等波谱学技术和理化性质鉴定其化学结构。结果从单面针茎乙醇提取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(β-sitosterol,1)、香兰醛(vanillin,2)、表芝麻脂素(episesamin,3)、柄果脂素Ⅱ[(-)plu-viatilol-γ,γ-dimethyallyl ether,4]、辛夷脂素(fargesin,5)、[(-)eudesmin 6]。结论化合物2~6均为首次从单面针茎中分离得到。
140095	卵黄油的药理作用及提取工艺研究进展	<正>卵黄油又称蛋黄油、鸡子黄油(《日华子本草》)[1],为我国传统中药,备受国内外学者的青睐。除了具有消肿解毒,敛疮生肌[2]之传统的功效外,现代研究结果表明卵黄油在医药业、食品业、化妆业、饲料业等行业具有广阔的应用前景。本文就近年来国内外学者在卵黄油的药理作用、提取工艺方面的研究进展
140096	苏木化学成分及抗肿瘤研究进展	介绍国内外对苏木的化学成分、药理作用及抗肿瘤等方面的研究,讨论苏木在抗肿瘤方面的广泛前景,并对如何推进苏木的研究提出建议。
140097	黄连须根的处理对黄连饮片质量的影响	目的对不同产地黄连的净品及须根中的盐酸小檗碱含量进行测定,探讨增加黄连药用部位的可行性,为黄连炮制工艺提供依据。方法采用高效液相色谱法。流动相︰乙腈︰水(磷酸二氢钾,磷酸调pH值)(26:74v/v)︰测定波长:345nm;柱温:25℃;流速:0.8ml/min。结果测定结果显示,利川、石柱、大邑黄连净品盐酸小檗碱含量平均值分别为5.22%、5.64%、5.40%,三产地黄连须根中有效成分的含量平均值分别为2.06%、2.36%、2.00%,几乎占黄连净品的2/5。结论黄连须根中盐酸小檗碱含量值较高,可保留须根,不仅可以增加其药用部位,也可以保证其质量,为机械化大生产提供品质保障的依据。
140098	益气解毒方对癌前病变鼻咽黏膜超微病理组织的逆转效应	目的研究TgN(p53mt-LMP1)/HT转基因小鼠癌前病变鼻咽黏膜超微结构特征并观察益气解毒方的干预效应。方法将模型鼠随机分为3组,每组24只,模型组(MG)、益气解毒方组(YG)、维A酸组(TG);同品系C57BL/6J鼠24只作正常对照组(NG)。各组均单用诱癌剂二亚硝基哌嗪73 mg/(kg.次),每周2次,连续14周。采用HE染色法和透射电镜观察各组小鼠鼻咽黏膜形态学变化。结果 MG组鼻咽黏膜异型性增生明显,TG、NG、YG鼻咽/鼻腔黏膜表现轻度增生。MG组细胞膜呈伪足样改变,线粒体变形、出现空泡样结构,YG、TG及NG上述改变不明显。结论线粒体的改变可能与鼻咽黏膜癌前病变相关,而益气解毒方可有效逆转转基因小鼠鼻咽黏膜癌前病变。
140100	刺蓝抗疲口服液对小鼠免疫及抗应激作用的影响	目的研究刺蓝抗疲口服液的抗应激作用及对免疫功能的影响。方法将小鼠分为6组:空白组,模型组,口服养生精组,刺蓝抗疲口服液低、中、高剂量组,采用小鼠注射环磷酰胺和腹部手术分别建立免疫抑制和创伤模型,观察刺蓝抗疲口服液对免疫低下小鼠碳粒廓清、血清溶血素、创伤小鼠负重游泳耗竭时间和常压耐缺氧存活时间的影响。结果与模型组比较,刺蓝抗疲口服液高剂组碳粒廓清指数、血清溶血素明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);小鼠负重游泳时间和耐缺氧的生存时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论刺蓝抗疲口服液具有抗应激和增强小鼠非特异性免疫及体液免疫功能的作用。
140101	芎麻汤及其提取物对利血平低5-HT型偏头痛模型小鼠的影响	目的探讨芎麻汤及其提取物对利血平所致低5-HT型偏头痛小鼠的作用机制,初步筛选芎麻汤的有效部位。方法采用皮下注射利血平(1 mg/kg)14 d复制偏头痛模型,观察芎麻汤及其提取物对利血平偏头痛小鼠体质量、凝血时间及血浆中5-HT、NO含量的影响。结果芎麻汤、芎麻汤正丁醇提取物组能增加偏头痛小鼠的体质量,调节5-HT的过度降低;芎麻汤、芎麻汤正丁醇提取物、芎麻汤乙酸乙酯提取物组能延长偏头痛小鼠的凝血时间,提高血浆中NO的含量,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论芎麻汤及其乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物具有治疗利血平所致小鼠偏头痛的作用。
140102	小陷胸汤对鼠镇静安神作用的实验研究	目的观察小陷胸汤对小鼠及大鼠血液中、脑组织中5-HT(5-羟色胺)、GABA(r-氨基丁酸)镇静安神作用的影响。方法将50只KM种小鼠随机分为空白组、地西泮组、小陷胸汤高、中、低剂量组,灌胃7 d,观察各组小鼠的睡眠时间;将32只大鼠随机分为空白组、地西泮组、小陷胸汤组、小陷胸汤加地西泮组,于造模第8天开始,各组分别以不同药物连续灌胃8 d后,测定血液和脑组织中5-HT和GABA浓度。结果对小陷胸汤小鼠中剂量组与空白组平均睡眠持续时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。小陷胸汤组大鼠与空白组血液和脑组织中GABA及5-HT浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小陷胸汤能够对小鼠和大鼠产生镇静安神作用,其作用机制可能与提高5-HT、GABA的浓度有关。
140103	清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘大鼠模型疗效的实验研究	目的探讨清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠模型的疗效。方法通过注射卵蛋白(OA)致敏、雾化吸入OA和辣椒素刺激咳嗽的方法,复制CVA大鼠模型。随机分为正常组、模型组、地塞米松片组、清肝宁肺汤组、清肝宁肺汤合地塞米松片组(以下简称为清肺汤加地米组),以2 min内咳嗽次数,肺、气管及心脏体质量指数,肺组织病理变化,体质量和死亡率为指标。结果与正常组比较,模型组大鼠咳嗽次数显著增加(P<0.01),肺及气管、心脏体质量指数升高,差异有统计学意义(P<0.01),肺组织病理切片可见炎性改变。给药后各组上述指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),清肺汤加地米组和地塞米松片组起效快,但地塞米松片组体质量下降明显,死亡率高。结论清肝宁肺汤能够有效治疗CVA,并能降低地塞米松片的毒副作用。
140108	溶栓治疗11例肺栓塞患者临床疗效分析	目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的危险因素、临床特征和溶栓效果,并进行预后因素分析。方法对我院2010～2011年确诊的11例肺栓塞患者的危险因素、临床特征、疗效等进行回顾性分析。结果危险因素多的患者肺栓塞发病率升高,Wells和改良Geneva评分中危以上患者肺栓塞发病率高。结论肺栓塞发病与危险因素密切相关,rt PA100 mg溶栓在急性大面积肺栓塞的患者中疗效确切,且发生出血的副作用较小,慢性肺动脉高压的患者溶栓效果欠佳。
140109	竹沥胶囊对急、慢性支气管炎祛痰作用的临床研究	目的对中西医祛痰药(竹沥胶囊,氨溴索)在急慢性支气管炎祛痰疗效、安全性及疗效的协同性方面进行再评价。方法将380例急、慢性支气管炎的患者,随机分为3组,组A纳入病例126例口服竹沥胶囊,3粒/次,每日3次;组B纳入126例,口服氨溴索片,30 mg/次,每日3次;组C纳入病例128例,同时口服两药,给药方法与组A、B相同。3组疗程均为14 d,记录症状与体征评分,并评价疗效。结果 (1)临床综合疗效:组A、B、C的临床控制率分别为53.1%(67/126),53.9%(68/126),71.1%(91/128),即组C的临床控制率优于组A、B(P<0.05);总有效率分别为83.3%(105/126),88.8%(111/126),95.3%(122/128);3组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)祛痰单项指标:组A痰液性质、痰量、咳痰难易程度的消失率分别为54.7%,57.1%,51.5%;平均消失天数分别为(7.8±2.6)d,(8.4±2.4)d,(8.1±2.8)d,组B消失率则分别51.5%,56.4%,58.7%。;平均消失天数分别为7.6±2.8,8.2±2.4,8.4±2.8,组C分别为70.3%,72.8%,69.3%;平均消失天数分别为(7.4±2.6)d,(7.6±2.8)d,(6.7±2.6)d三组单项指标症状评分均显著下降,除消失率差异具有统计学意义(P<0.05),其余指标均差异无统计学意义(P>0.05)。(3)组A、B、C的不良反应发生率分别为4.8%,15.8%,10.9%(P>0.05)。结论本研究提示口服竹沥胶囊对急、慢性支气管炎祛痰作用与沐舒坦等效,竹沥胶囊较氨溴索更为安全,此外两药具有协同作用,且不良反应不叠加。
140110	消化道出血病因及误诊原因分析	目的分析343例消化道出血病例的原因以及误诊漏诊的原因。方法对于343例消化道出血病例,诊断根据实验室检查、纤维内镜、胶囊内镜检查、选择性动脉造影、核素扫描、增强螺旋CT扫描或剖腹探查术结果。结果上消化道出血的原因以溃疡性病变最为多见,下消化道出血以肠癌最为多见,65岁以上患者肿瘤发病率高于65岁以下患者。误诊以主要表现为黑便的右半结肠癌误认为上消化道出血,溃疡性结、直肠炎及直肠癌误诊为痔疮或痢疾出血多见。结论消化道出血病因以溃疡性病变和肿瘤最为常见,老年患者应警惕肿瘤。
140111	特殊类型高原病9例报告	目的探讨高原反应的特殊类型,发病规律,总结防治经验及教训。方法搜集报道几例特殊表现的高原病,分析其诱因,发病的高危因素,地处海拔高度及其症状特征。结果严重高原病例涉及到血管性病变5例,精神障碍2例,猝死2例。结论高原病除一般高原反应的表现外,严重病例可有血管神经系统病变及精神障碍而危及生命。
140113	超关节外固定架有限内固定治疗肱骨远端粉碎骨折疗效观察	目的探讨治疗肱骨远端粉碎性骨折的手术及疗效。方法自2009年2月至2011年8月对22例肱骨远端粉碎性骨折患者进行绞链式超关节外固定支架结合有限内固定治疗。其中男16例,女6例;年龄26～55岁,平均36岁。根据AO分型,C1型2例,C2型10例,C3型10例。结果所有病例均随访6个月,平均骨折愈合时间为2.8个月,前臂旋转活动度超过100°,肘关节屈伸活动度超过90°,且无神经损伤及术后感染。根据改良Glssebaum评分系统评定疗效,治疗的总优良率为81.8%。结论使用绞链式超关节外固定支架结合有限内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折疗效较好,值得临床推广。
140115	婴幼儿先天性心脏病伴肺动脉高压术后机械通气的策略	目的探讨婴幼儿先天性心脏病伴肺动脉高压术后机械通气的策略,研究如何让婴幼儿患者在长时间机械通气的情况下减少呼吸道并发症,并尽快撤离呼吸机。方法对本院2005年1月至2011年6月实施的748例先天性心脏病伴肺动脉高压患儿术后机械通气监护方法进行分析总结。结果本组748例患儿,呼吸机辅助时间为4～964 h,平均时间(28.1±1.7)h,拔管后21例患儿出现较明显的呼吸困难,再插管17例,3次插管1例,用鼻塞气道正压通气(CPAP)4例,患儿呼吸困难症状得以改善。胸片提示肺不张5例,气胸6例,死亡12例。结论术后机械通气期间,通过合理的呼吸机调整,有效的呼吸道保护及营养支持等方法可减少呼吸机相关并发症并缩短机械通气的时间。
140116	负压封闭引流术治疗慢性化脓性骨髓炎的临床研究	目的探讨负压封闭引流术治疗慢性化脓性骨髓炎的临床疗效。方法选取2009年9月至2011年9月我院纳入38例慢性化脓性骨髓炎患者,将所有患者随机分为治疗组与对照组各19例,治疗组采用负压封闭引流,对照组采用传统闭式灌洗引流。结果对照组术后随访9～37个月平均(29.4±4.1)个月,4例发生创面感染,其中2例合并引流管堵塞,经再次手术放置新的引流管同时进行抗感染等治疗后愈合;治疗组术后随访6～24个月,平均(18.5±7.2)个月,2例患者发生创面感染,行病骨截除加压延长术后愈合良好,其余均愈合。两组复发率、愈合时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论负压冲洗可以有效清除术后病灶内渗出物,起到清创的作用,同时防止冲洗过程中大量坏死组织对引流管造成的堵塞,减少感染复发,提高患者治愈率。
140117	中西医结合治疗肾病综合征的疗效观察	目的观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效及对肾血流参数及血液流变学的影响。方法将120例肾病综合征患者随机分为2组,对照组60例采用西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服中药治疗。2组均以7 d为1个疗程,4个疗程后统计疗效及其对肾血流参数和血液流变学的影响。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为76.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后Vmax、Vmin及RI与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后Vmax、Vmin均升高;RI较治疗前降低(P<0.05)。2组治疗后血液流变学指标与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),各项指标均较治疗前降低。所有患者在治疗期间均无不良反应发生,均按疗程治疗完毕。结论中西医结合治疗肾病综合征疗效确切,可明显改善临床症状及肾功能,降低血粘稠度,且无毒副作用,用药安全方便,值得临床推广应用。
140118	前列欣胶囊治疗慢性前列腺炎180例疗效观察	<正>慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是指前列腺在病原体或/和某些非感染因素作用下,患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的1组疾病。根据1995年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health
140119	中医药改善超排卵周期卵泡发育的研究思路	<正>体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizatione mbryotransfer,IVF-ET)及其衍生技术是人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的主体,是临床治疗不孕不育症的有效手段。决定IVF-ET成功率的主要因素是胚胎质量和子宫内膜容受性。胚胎质量取决于优质的卵
140123	我院804例脑梗死患者用药分析	<正>脑梗死又称缺血性脑卒中,是因各种病因导致脑部血液供应障碍,造成局部脑组织出现不可逆性损害,引起脑组织缺血缺氧性坏死,出现神经功能障碍的一种脑血管病。脑血管病已成为我国城市和农村人群的第一位致残和死亡的原因,且发病率呈逐年增加的趋势。流行病学研究
140124	丹参川芎嗪对脑出血大鼠模型组织形态神经功能和血流灌注的作用研究	目的探讨活血化瘀中药(丹参川芎嗪)对脑出血大鼠模型神经功能和脑组织形态及血流灌注的作用。方法选取成年SD雄性大鼠45只,随机分为对照组5只、模型组20只、治疗组20只;治疗组和模型组又分为术后12 h、24 h、72 h、7 d 4个亚组,治疗组采用静脉注射法给与丹参川芎嗪治疗。治疗结束以后收集血肿周围局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)及平均通过时间(MTT),并同步进行Bederson评分,观察大鼠脑出血病灶的组织病理学改变。结果治疗组和模型组的rCBF、rCBV均较对照组显著降低,MTT均显著增高;Bederson评分也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组各时间点的rCBF、rCBV均较模型组低,MTT较模型组高;Bederson评分也显著低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的脑出血病灶组织病理学改变较模型组轻。结论丹参川芎嗪对脑出血大鼠模型神经功能的恢复效果显著,能较快缓解脑出血病灶周围的低灌注状态。
140127	我院2011年门诊处方用药点评	目的通过门诊处方点评,促进医师合理开具处方。方法通过对我院2011年12个月的处方评价登记表进行统计分析。结果平均每张处方开药品种数为1.74;抗菌药使用百分率为21.25%;注射剂使用百分率为14.25%;通用名使用94%;基本药物占处方用药为93.83%;平均每张普通处方金额141.97元,不规范处方占处方总数8.3%。结论我院医师处方基本合理,但不规范处方比率还较高,有待进一步改进。
140135	PBL教学模式在骨科临床护理带教中的应用与体会	目的研究以问题为基础的学习(PBL)教学模式在骨科临床护理带教中应用及其效果。方法结合骨科患者特点,将PBL教学过程划分为"提出问题—自学解题—实训演练—交流讨论—总结评价"五个环节;以股骨颈骨折患者预防压疮为案例,在明确教师、实习生、患者与医院等行为主体角色基础上,完成了案例准备、教学准备与教学实施等教学过程。结果通过PBL教学,实习生出科前理论考试及技术操作考核合格率均达到了90%以上;96.7%以上的实习生认为,其基本理论、专科技能等明显提高。结论 PBL教学提高了实习生主动学习护理知识、掌握护理技能的意愿,提升了实习生实践操作能力,促进了教学相长。
140137	归芍地黄汤加减治疗类风湿性关节炎55例临床观察	目的观察并加味归芍地黄汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将110例类风湿性关节炎患者按随机数字表分为对照组55例和观察组55例,对照组给予保泰松治疗,观察组加服加味归芍地黄汤治疗,1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察治疗前后临床症状、体征,检测两组患者类风湿因子及红细胞沉降率及C-反应蛋白,进行疗效和不良反应评定。结果观察组的总有效率为96.36%,对照组的总有效率为67.27%,观察组的总有效率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组血沉、C-反应蛋白、类风湿因子均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味归芍地黄汤治疗类风湿性关节炎疗效确切,提高了单纯西医的临床疗效,可能有多途径、多环节、多靶点的治疗作用,快速缓解患者疼痛症状,实现整体治疗,有效改善患者关节生理功能,提高患者的生存质量,且安全性良好,值得推广。
140138	大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察	目的探讨大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效,并探讨其应用价值。方法将76例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组(大承气汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗),每组38例,观察比较腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床表现出现缓解时间;对比分析两组患者胃液引流量,排气、排便时间及住院时间。结果(1)治疗组总有效率97.37%显著高于对照组81.58%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组患者腹胀、腹痛、便秘、呕吐的缓解时间均快于对照组差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组排气、排便时间、住院时间均快于对照组(P<0.05),胃液引流量少于对照组(P<0.05)。结论大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻效果显著,明显缩短住院时间,避免再次手术,是治疗术后早期炎性肠梗阻的可靠有效方剂。
140139	归脾汤加味治疗稳定型心绞痛临床观察	目的观察归脾汤加味治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2009年1月至2011年1月于我院就诊的稳定型心绞痛患者102例,随机分为治疗组和对照组,对照组使用归脾汤基本方治疗,治疗组则采用归脾汤加味治疗,1剂/d,水煎,分3次服用,疗程均为30 d。1个疗程后对比观察治疗效果。结果治疗组使用归脾汤加味治疗后缓解心绞痛症状总有效率明显优于对照组(P<0.05),心电图改善总有效率亦优于对照组(P<0.05)。结论归脾汤加味治疗稳定型心绞痛比归脾汤基本方治疗效果更佳。
140141	高建东治疗肾脏疾病验案2则	介绍高建东教授治疗慢性肾小球肾炎以及慢性肾衰的临床诊治经验。高教授认为,慢性肾小球肾炎风邪外袭证基本病机为肺卫气虚,腠理失固,营卫不和,治宜益气固表,调和营卫,凉血止血。临床治疗慢性肾衰重在培本固肾、调和脾胃,兼以清热利湿、活血化瘀。
140145	糖尿病前期中医体质及相关指标的研究	目的探讨糖尿病前期(IGR)中医体质及与相关指标的关系。方法用前瞻性研究方法,采集517例IGR患者信息,进行中医体质辨识和相关指标的分析。结果①517例IGR人群中,单一体质类型者、二种体质类型相兼者、三种体质类型相兼者分别占25.8%、66.5%、7.7%;前3位的体质类型分别是痰湿兼湿热质、痰湿兼气虚质、湿热质,共占64.8%。②痰湿兼湿热质、痰湿兼气虚质、湿热质体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂TC、TG、LDL-C显著高于其他体质组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论①IGR人群体质可表现为单一体质,也可表现为复合型体质,其中以痰湿兼湿热质、痰湿兼气虚质、湿热质为主,提示痰湿和湿热是IGR人群的重要因素。②BMI、WHR、血脂TC、TG、LDL-C是IGR痰湿和湿热体质的辨识和疗效判断的参考指标。
140146	针刺辨证治疗功能性消化不良的临床观察	目的观察针刺辨证治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法应用随机数字表将88例研究对象分为治疗组44例、对照组44例。治疗组根据患者辨证分型的不同,分别施以相应的针刺方案治疗;对照组则不辨证统一采用单纯针刺方案治疗。观察患者治疗前后证候积分及疗效指数、SF-36评分、尼群消化不良指数(NDI)以及血浆胃动素(MTL)的变化。结果治疗组脱失1例,总有效率93.02%;对照组脱失2例,总有效率76.19%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗完成和1月后随访时,两组相对治疗前症状指数(NDSI)显著降低,生活质量指数(NDLQI)、健康相关生活质量评分(SF-36)均显著增加(P<0.05);与同期比较治疗组NDSI明显低于对照组,NDLQI、SF-36明显高于对照组(P<0.05)。结论对FD患者进行辨证针刺和不辨证针刺都是有效的治疗手段,但是辨证针刺组的总有效率及近远期的疗效均明显优于对照组。
140149	温灸盒灸结合拔罐治疗功能性腹泻虚证、寒证的临床观察	目的观察温灸盒灸结合拔罐治疗功能性腹泻虚证、寒证的临床疗效。方法将50例功能性腹泻虚证、寒证患者随机分为治疗组27例,对照组23例。治疗组采用温灸盒灸结合拔罐治疗,对照组采用易蒙停口服给药治疗,10 d为1个疗程,2个疗程后观察治疗效果。结果 (1)治疗组总有效率88.89%,高于对照组(73.91%),两组差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗1个疗程后两组症状总评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在改善临床症状方面起效较快。结论温灸盒灸结合拔罐治疗功能性腹泻虚证、寒证疗效确切,起效时间快于口服易蒙停组。
140152	舒筋活血分散片溶出度的研究	目的建立舒筋活血分散片的溶出度测定方法,并比较舒筋活血分散片、舒筋活血片及舒筋活血胶囊在胃肠道中溶出的差异。方法应用溶出度测定法,以水200 mL为溶剂,转速为60 r/min依法操作,测定舒筋活血分散片中4-甲氧基水杨醛的溶出度,并与其它两种制剂比较。结果舒筋活血分散片批间的溶出度结果差异较小,30 min后样品的累积释放百分率趋于平稳(大于95%),且在3种制剂中,舒筋活血分散片体外溶出速率较快,且能达到最大溶出百分率。结论舒筋活血分散片溶出度测定方法简便、准确,重复性好,可用于舒筋活血分散片的质量控制;在相同条件下,舒筋活血分散片的溶出速率快于胶囊剂与普通片剂。
140153	麻仁丸中厚朴酚与和厚朴酚测定方法的研究	目的建立麻仁丸中厚朴酚与和厚朴酚的提取工艺并对其方法学进行研究。方法采用单因素考察方法确定适宜的处理方法,HPLC测定厚朴酚与和厚朴酚的含量ODS柱(4.6×250mm,5um),流动相:甲醇一水(78∶22);检测波长294mm。结果麻仁丸中厚朴酚与和厚朴酚的提取方法为:以100%甲醇为溶剂,超声提取50 min。厚朴酚的线性范围为0.3436～1.718μg(r=0.9992),平均回收率为99.90%,RSD为2.38%(n=6);和厚朴酚的线性范围为0.3584～1.792μg(r=0.9995),平均回收率为99.42%,RSD为1.39%(n=6)。结论所建立的HPLC方法简便、重复性好,可作为麻仁丸中厚朴酚与和厚朴酚的含量测定方法。
140154	三七总皂苷对大鼠血管平滑肌细胞增殖模型细胞周期相关蛋白表达的影响	目的研究三七总皂苷(TPNS)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)增殖细胞周期相关蛋白表达的影响。方法以血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)诱导大鼠VSMC,观察含药血浆对VSMC增殖的影响,以免疫荧光流式细胞术测定增殖细胞核抗原(PCNA)及细胞周期相关蛋白的表达。结果血小板衍生生长因子(PDGF)剌激VSMC后,VSMC PCNA、VSMC细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)蛋白表达增强,细胞周期抑制因子P21蛋白表达下调。阿托伐他汀含药血浆和TPNS含药血浆均可抑制PDGF诱导的VSMC PCNA、cyclinD1和CDK4蛋白表达增强及P21蛋白表达下调。TPNS与阿托伐他汀比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PDGF剌激VSMC后,可促进细胞周期转化,细胞增殖加快。阿托伐他汀、TPNS可抑制PDGF诱导的VSMC增殖,其作用可能是通过抑制了细胞周期相关调节蛋白的表达,从而抑制了VSMC细胞周期转化和增殖。
140155	木丹颗粒对糖尿病大鼠血清致痛物质5-HT、β-EP的影响	目的观察木丹颗粒对糖尿病周围神经病变大鼠血清致痛物质五羟色胺(5-HT)、β内啡肽(β-EP)的影响。方法采用链脲佐菌素腹腔注射制作糖尿病周围神经病变大鼠模型,给予木丹颗粒灌胃,以苯妥英钠为阳性对照组,并设正常组及模型组,观察给药前后大鼠血清5-HT、β-EP的变化。结果木丹颗粒组和苯妥英钠组血清中5-HT水平与模型组比较在2、4、8周3个时间点均明显下降,β-EP水平升高(均P<0.01);血清中5-HT水平在2、4、8周时苯妥英钠组明显高于木丹颗粒组(P<0.05,P<0.01);血清中β-EP水平在2、4、8周时苯妥英钠组与木丹颗粒组均无统计学差异(P>0.05)。结论木丹颗粒与苯妥英钠均能降低糖尿病周围神经病变大鼠模型血清中5-HT水平,升高β-EP的水平,且控制5-HT的水平要优于苯妥英钠。
140156	补肾活血方对免疫性卵巢早衰小鼠卵泡凋亡相关蛋白的影响	目的研究补肾活血方对卵巢早衰(POF)小鼠卵泡凋亡调控相关基因的表达,为临床中医药预防和治疗卵巢早衰提供思路。方法采用透明带3作抗原,对BALB/c雌性小鼠皮下多点注射,建立免疫性POF模型。用补肾活血方低、中、高剂量进行治疗,设倍美力为阳性对照药,采用ELISA法测定外周血清抗透明带抗体(AzpAb)的含量,进行脏器指数及卵巢病理学观察,免疫组织化学SABC法检测卵泡凋亡调控基因(bcl-2/Bax)表达变化。结果与空白组比较,模型组AzpAb表达明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,各剂量组、倍美力组表达均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);与空白组比较,模型组卵巢指数、胸腺指数均明显下降,脾脏指数明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),与模型组比较,高剂组和倍美力组卵巢指数(P<0.01)、胸腺指数(P<0.05)增加,脾脏指数降低(P<0.05);与空白组比较,模型组bcl-2蛋白表达明显下降、Bax蛋白表达显著增加,差异有统计学意义(P<0.01),与模型组比较,各剂量组、倍美力组bcl-2蛋白表达明显增高(P<0.01),Bax蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论补肾活血方可能通过调节凋亡调控基因(bcl-2/Bax)的表达,使AzpAb表达明显下降,从而调节免疫反应,抑制抗体集聚,阻止卵泡的过度凋亡,改善卵巢的免疫功能,使有生机卵泡增加,淋巴细胞、浆细胞浸润减少,达到抑制自身免疫损伤、保护卵巢、改善卵巢功能的目的。
140157	丹栀逍遥散对D-氨基半乳糖所致大鼠急性肝损伤保护作用的研究	目的探讨丹栀逍遥散对D-氨基半乳糖(D-GaIN)所致大鼠急性肝损伤的保护作用机制。方法将60只SD雄性大鼠随机分为空白组,模型组,联苯双酯组,丹栀逍遥散高、中、低剂量组,每组10只。连续灌胃给药7 d后,除空白组腹腔注射等体积生理盐水外,其余大鼠均腹腔注射D-GaIN。24 h后,检测血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)的含量。结果丹栀逍遥散能明显抑制由D-GaIN所致的血清中ALT、AST以及肝匀浆中MDA含量的升高,并提高肝匀浆中SOD和GSH-PX的含量,其中大部分差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹栀逍遥散对D-GaIN所致的大鼠急性肝损伤具有保护作用。
140158	蛴螬提取物对大鼠光损伤视网膜变性NF-κB表达及核转位的影响	目的探讨蛴螬提取物对大鼠光损伤视网膜变性核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法将48只大鼠随机分成6组,分别为空白组、模型组、驻景丸组、蛴螬低、中、高剂量组,每组8只动物,16只眼。除空白组外,其余5组均建立光损伤视网膜变性模型,分组给药3周后取材做NF-κB免疫组化检测,计算机系统图像分析结果并进行统计分析。结果与模型组比较,蛴螬中、高剂量组的NF-κB积分光密度和核转位数增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蛴螬通过增加NF-κB信号通路的活化,抑制细胞凋亡死亡受体信号通路来发挥保护视网膜作用。
140159	HPLC测定补阳还五汤总苷中黄芪甲苷和芍药苷的含量	目的建立高效液相色谱法测定补阳还五汤总苷中黄芪甲苷和芍药苷的含量。方法色谱柱为Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),黄芪甲苷测定:蒸发光散射检测器,流动相为甲醇∶水=80∶20(v/v);漂移管温度60℃;气体流量1.5 L/min;输出压力0.5 MPa;柱温30℃。芍药苷测定:流动相为甲醇∶水=23∶77(v/v);流速为1 mL/min,检测波长:218 nm,柱温:30℃。结果黄芪甲苷在0.57～9.10μg时,Y=1.506 3X+2.409 6,r=0.999 4;芍药苷在0.48~7.70μg时,Y=598.91X-2.334 6,r=0.999 9;其线性关系良好,平均加样回收率分别为99.62%和101.1%,RSD为2.6%和1.7%(n=6)。结论本法快速、简便、准确、灵敏度高,适用于黄芪甲苷及芍药苷的含量测定,并为其总苷物质制备工艺研究提供质量标准依据。
140160	人工栽培大叶千斤拔总黄酮含量的动态变化研究	目的探讨人工栽培大叶千斤拔药材的最佳采收期。方法采用紫外-分光光度法测定不同采收期根和茎中总黄酮含量的动态变化,样品用95%乙醇超声提取3次,每次50 min,以芦丁为对照品,测定波长为510 nm。结果人工栽培大叶千斤拔根中总黄酮含量高于茎中的含量,根中的含量较高,且含量比较稳定,茎中含量随着生育期延长逐步增加。结论大叶千斤拔以植株落叶进入休眠期为药材最佳采收期。
140161	柱前衍生HPLC测定阿胶中17种水解氨基酸含量	目的建立柱前衍生高效液相色谱法(HPLC)同时测定阿胶中17种水解氨基酸含量的方法。方法用6 mol/L盐酸溶液水解阿胶中的氨基酸,以异硫氰酸苯酯为柱前衍生试剂;用Hypersil BDS C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为30℃。结果 17种氨基酸在60 min内均可得到很好的分离,回收率为97.4%～100.1%,RSD为1.6%～3.4%。结论建立的方法可靠,可用于阿胶中17种水解氨基酸的含量测定。
140164	右归丸现代药理研究新进展	<正>右归丸始载于《景岳全书》,方中诸药合用,阴阳兼顾,肝脾肾同补,阴中求阳,使元阳得归。其应用一是对于阳虚有寒象者,用右归丸温补肾阳;二是对于肾虚肾主藏精低下,用之培补元阳,以升命门之火,来恢复肾主藏精—主生长、发育与生殖的功能。近年来,随着人们对中医认识的加深,对于右归丸的研究也得到了不断的深入,并取得了大量实验研究成果。本文对近年来右归丸的实验研究结果总结如下。
140165	从慢支急性发作与痰热壅肺证浅谈中西医的“病”与“证”	痰热壅肺证与慢性支气管炎是中、西医学两个不同医学体系的概念,他们之间只是部分交叉重合的关系。引申到中西医的病证关系上,西医一病可见于数证,中医一证分属于西医数病,故病与证之间的关系也不是等同或相当的关系,他们之间相互独立却又有交叉重合,因而如何恰到好处的掌握好辨证与辨病关系,将其融合互补将是中西医结合的关键所在。
140166	尿毒症维持性血透患者并发症的临床观察分析	目的总结和分析尿毒症维持性血透患者常见并发症及其诱发原因,并提出临床的指导意见。方法 80例尿毒症患者血透过程中严密观察患者临床状况,详细记录患者并发症情况。选取同类研究作为对比参照,了解不同并发症的发生比例,并作为本组研究对象的一个补充。结果发生率超出10%的并发症包括高血压、心动过速、低血压和肺部感染,其中高血压发生比例占32.5%,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症维持性血透患者临床的并发症种类很多,以高血压、心脏类并发症、肺部感染等为主,临床应积极采取对症手段进行预防,尽可能将发病的可能性遏制在萌芽中,从而降低并发症发生率,提高临床治疗与护理有效率。
140170	新生儿疼痛护理浅析	目的本研究旨在探寻安全有效的非药物止痛疗法。方法选取2011年1月～2012年1月我院新生儿病房中生命体征平稳的新生儿163例分为对照组、葡萄糖组和母乳哺育组。葡萄糖组:在采血前2 min舌尖滴入温热的25%葡萄糖液2 mL;母乳哺育组:足跟采血前指导母亲母乳哺育15 min,于喂养10 min时实施采血。采血时和采血后5 min,应用改良新生儿疼痛评分量表(INIPS)对每组患儿进行评分。结果采血时和5 min患儿生理指标变化明显,INIPS评分母乳哺育组患儿的疼痛时间明显少于喂食葡萄糖组(P<0.01)。结论母乳哺育能显著缓解新生儿的疼痛。
140173	糖尿病足中医证型与下肢动脉彩超相关性研究	目的初步探讨糖尿病足中医不同证型与下肢动脉彩超的关系。方法收集糖尿病足病例60例,非糖尿病住院病人45例作为对照组,记录相应下肢动脉彩超结果,并进行初步相关性分析。结果与非糖尿病组比较,糖尿病足组双下肢动脉内径均较窄,其中股总动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉内径差异有统计学意义(P<0.01);分型研究中,气阴两虚瘀阻组各下肢动脉内径最窄,与其他证型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论糖尿病足中医不同证型与下肢动脉彩超有一定的相关性,糖尿病足表现为各下肢动脉内径变窄,以气阴两虚瘀阻型明显。
140174	乳腺黏液癌的钼靶X线摄影和超声影像特征对比研究	目的评价乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺黏液癌的价值。方法回顾性分析218例可疑乳腺黏液癌的乳腺钼靶X线摄影和超声提示,其中171例病理变化证实乳腺黏液癌。结果 171例中,术前钼靶X线摄影提示乳腺癌127例,术前超声提示乳腺癌的109例。乳腺钼靶X线摄影表现为中等密度肿块影51例,局限性密度增高25例,毛刺样肿块48例,伴有簇样砂粒样钙化31例。超声显示为界限不清和形态不规则实性肿块64例,界限清楚和形态规则实性肿块26例,囊实性肿块19例。乳腺钼靶X线摄影和超声诊断准确率分别为74.2%和63.7%。结论乳腺钼靶X线摄影和超声对乳腺黏液癌有诊断价值,但前者优于后者,二者结合能提高诊断率。
140176	创伤性休克APACHE评分与血乳酸变化的临床研究	目的研究创伤性休克患者APACHE评分和血乳酸含量变化对临床疗效及预后判断的影响。方法回顾我院急诊外科2007年3月至2011年8月期间,进入急诊重症监护室的连续80例创伤后低血容量休克患者。对所有病例常规采用止血、补充血容量、儿茶酚胺类药物、心电、血压、指脉氧等监测以及稳定内环境等复苏措施,测定初始、12、24、48 h血乳酸变化以及每24 h内APACHEⅡ评分,分存活组与死亡组,比较存活组与死亡组资料。结果存活组68例为85%;死亡组12例为15%。结论 APACHE评分及动态监测血乳酸可作为判断失血性休克患者治疗效果以及预后的重要指标。
140177	小骨窗侧裂入路治疗高血压脑出血36例分析	目的探讨小骨窗侧裂入路治疗高血压脑出血的治疗效果。方法采用小骨窗侧裂入路手术治疗36例高血压脑出血患者。结果术后3个月随访:3例失访,ADL I级12例,ADL II级18例,ADL III级3例,没有死亡及植物生存状态病例。结论采用小骨窗侧裂入路治疗高血压性脑出血可以改善预后,降低病死率及减少并发症。
140178	手术结合中药坐浴治疗高位肛瘘的临床疗效观察	<正>高位肛瘘是临床常见但又较难处理的外科疾病,指肛管(或直肠下端)与肛周皮肤之间形成的一种相通的慢性感染引起的肉芽脓性异常通道,也称为"肛管直肠瘘",整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内覆一层肉芽组织,经久不愈。高位肛瘘可分为高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘,高位复杂性肛瘘由于病变位置高,管道多弯曲复杂,常有支管和深部死腔,是当今世界公认的外科领域难治性疾病之一,又称之为难治性肛瘘,术后复发率在10%左右[1]。切开缝合挂线引流术是治疗高位肛瘘的常规术式,术
140179	结石性脓肾不同腔内技术治疗方法的选择	目的探讨如何选择不同腔内技术治疗结石性脓肾。方法结石性脓肾患者35例,分别采用经输尿管镜支架置入术、经皮肾造瘘术、经皮肾镜取石术、经输尿管镜碎石取石术进行1期或分期治疗。结果 35例患者术后感染均得到控制,8例肾功能不全的患者肾功能得到改善,未发生感染性休克等严重并发症。1年后33例获随访,其中4例最终切除患肾。结论根据患者全身情况、感染严重程度、结石大小、梗阻部位及程度来制订个体化方案,选择不同的腔内技术治疗方法,决定是否分期手术。
140180	前列灌洗液对选择性绿激光前列腺汽化术后近期并发症的疗效观察	目的观察前列灌洗液对选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)后近期并发症的临床疗效。方法将良性前列腺增生症行绿激光手术患者共61例,随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组采用前列灌洗液、对照组用生理盐水于PVP术后进行持续膀胱冲洗。观察两组患者各时间点尿液红细胞、白细胞计数;24 h内膀胱痉挛次数;并随访患者术后血尿、尿道刺激症状的情况,进行疗效评价。结果治疗组各时间点尿液红细胞、白细胞计数均较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组24 h膀胱痉挛次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3月内血尿、尿道刺激症状较对照组差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论前列灌洗液具有清热解毒、凉血止血、收敛止痛的作用,用于PVP术后膀胱灌注冲洗能很好地减少术后并发症,改善患者生活质量,值得临床推荐应用。
140181	加减知柏地黄汤对合并不育症的Ⅳ型前列腺炎细胞因子影响的临床研究	目的观察加减知柏地黄汤对合并不育症的Ⅳ型前列腺炎细胞因子的影响。方法将200例合并不育症的Ⅳ型前列腺炎患者随机分为治疗组(加减知柏地黄汤组)及对照组(前列康片组)各100例,另选30例正常健康男性作为细胞因子基础参考值。两组均治疗3个月,观察治疗后前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)计数及白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)水平的变化。结果治疗前两组EPS-WBC计数及IL-1β、TNF-α、IL-8、IL-10水平均偏离正常(P<0.05),治疗后两组均能降低EPS-WBC计数及IL-1β、TNF-α、IL-8水平(P<0.05),提高IL-10水平(P<0.05),且治疗组能恢复IL-1β、TNF-α至正常水平,而对照组不能恢复至正常水平。结论Ⅳ型前列腺炎发病与细胞因子失调有关,加减知柏地黄汤能有效降低EPS-WBC计数及调整细胞因子水平。
140182	缺血性脑卒中大鼠肝损害及与肠源性内毒素血症的关系研究	目的探讨缺血性脑卒中大鼠发生肝损害(HSI)的机制及与肠黏膜屏障(IMB)损伤和肠源性内毒素血症(GET)的关系。方法 48只雄性健康Wistar大鼠随机分为2组,缺血性脑卒中模型组和假手术组,模型组根据实验终止时间分为5个亚组,每组动物8只。采用Longa线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。分别于缺血后3、6、12、24和48处死动物,测定各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和血浆内毒素(LPS)水平,光镜及电镜下观察肝组织及小肠黏膜超微结构的改变。结果脑卒中各亚组血清肝酶水平均明显高于对照组;与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中后各亚组血浆LPS水平显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),且LPS水平与血清肝酶呈显著正相关;TBI各组光镜和电镜下肝组织和肠黏膜上皮细胞均有不同程度受损。结论采用改良的Longa线栓方法,可以成功地建立缺血性脑卒中后肝、肠应激性损伤的动物模型。脑卒中后肝损伤可能与肠源性内毒素血症(GET)有关。
140183	薄芝糖肽抑制大鼠实验性癫痫发作及其机制研究	目的研究薄芝糖肽对大鼠癫痫发作的抑制作用及对免疫指标的影响。方法 30只SD大鼠分为空白组、模型组、薄芝糖肽组,以腹腔注射青霉素的方法制作大鼠癫痫模型,注射前60 min模型组经尾静脉给予生理盐水2 mL,薄芝糖肽组经尾静脉给予薄芝糖肽2 mL(含5 mg多糖,1 mg多肽)。观察各组大鼠行为,描记脑电图,测定T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白浓度。结果薄芝糖肽组痫性发作程度较模型组明显减轻(p<0.05)。薄芝糖肽组出现痫样波形的潜伏时间延长,频率降慢、幅度降低。模型组致痫后免疫系统出现抑制现象,薄芝糖肽组大鼠的免疫指标较模型组有明显的提升(p<0.05)。结论薄芝糖肽可抑制大鼠癫痫发作,其机制可能与薄芝糖肽可以明显恢复大鼠免疫指标有关。
140185	青浦地区变应性鼻炎患者吸入变应原检测分析	目的了解青浦地区变应性鼻炎患者吸入变应原分布情况,为青浦地区变应性鼻炎的流行病学研究和防治提供重要依据。方法回顾分析583例变应性鼻炎患者对14种吸入变应原进行皮肤点刺试验的临床资料,并比较两组年龄段及吸入变应原阳性率在分布上的差异。结果在青浦地区变应性鼻炎患者中,最主要的吸入变应原是屋尘螨(72.6%)、粉尘螨(68.8%)、热带螨(41.3%),其次是狗毛(12.7%),并且阳性率随年龄的增长有明显下降趋势。结论屋尘螨、粉尘螨是青浦地区变应性鼻炎最常见的变应原。皮肤点刺试验(Skin Prick Test,SPT)有助于发现变应原,为免疫治疗提供重要依据。
140187	mRNA差异显示法筛选黄花石蒜中加兰他敏合成相关基因	目的筛选和克隆黄花石蒜加兰他敏相关基因。方法采用mRNA差异显示法(mRNA differential displayPCR,DD-PCR),对7月份黄花石蒜产加兰他敏含量最高的部位花蕊和含量最低的部位花葶进行基因表达差异的研究,筛选其差异片段,再对差异片段进行回收、克隆、测序及序列分析和同源性比较。结果黄花石蒜花蕊和花葶中存在明显的基因表达差异,发现差异条带44条,经序列分析和同源性比较,确认其中2个条带与黄花石蒜加兰他敏合成相关,另一条可能与加兰他敏运输代谢调控有关。结论通过DD-PCR得到的3个同源序列为研究黄花石蒜中加兰他敏的合成途径提供了有力依据。
140190	刘大松老中医眼科临床经验撷英	<正>刘大松(1932~2011),男,湖南洞口县人,湖南省眼科名老中医,系祖传中医眼科第五代传人,自幼随祖父刘乐轩及父亲刘益中习医,耳提面命,勤学苦读,成为享誉一方的眼科名医。刘老一生忙于诊务,临床经验丰富,笔者有幸跟师学习,受益良多,特将其治疗外障眼病及视神经萎缩经验报道如下。
140191	第十二次全国中医妇科学术大会征文通知	<正>中会学字[2012]034号由中华中医药学会主办,中华中医药学会妇科分会承办的"第十二次全国中医妇科学术大会",拟定于2012年9月在陕西省西安市举行,并设"广誉远杯"定坤丹有奖征文活动,现将有关事宜通知如下:
140192	脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证蛋白质组学比较研究	目的建立脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证血清双向凝胶电泳图谱,初步分析其差异蛋白质表达情况。方法双向凝胶电泳(2-DE)分离脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证血清标本,考马斯亮兰染色,PD-QUEST图像分析系统分析,从凝胶中选取分离较好的蛋白质点,基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)分析获取肽质量指纹图谱(PMF),Mascot软件搜索SWISS-PROT数据库鉴定蛋白质,对差异蛋白质进行组间对比。结果获得了分辨率较好的脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证双向凝胶电泳图谱,质谱分析了29个差异蛋白质点,获取了87张肽质量指纹图谱,通过查询数据库鉴定了29个蛋白质,其中部分蛋白质与肝阳化风证及阴虚风动证发生发展有关。结论建立了脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证血清双向凝胶电泳图谱,并应用质谱技术鉴定了部分差异蛋白质点,为脑梗死肝阳上亢证与阴虚风动证与正常组血清双向凝胶电泳图谱血清蛋白质组数据库的建立提供了有意义的数据,并认为蛋白质组学能在脑梗死不同证型具有代表意义。
140193	滋阴清热法治疗男性不育症的临床观察	目的观察滋阴清热法对男性不育症阴虚湿热证的临床疗效。方法选择60例中医辨证为阴虚湿热证的男性不育症患者,采用滋阴清热法治疗,并与西药对照组56例患者进行比较,对治疗前后的精液不液化疗效、精子活力、正常形态精子率、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分、精浆白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等方面进行比较。结果治疗组对精液不液化疗效优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后精子活力、正常形态精子率明显提高,优于对照组(P<0.01);治疗组精浆IL-6、TNF-α含量明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组慢性前列腺炎NIH-CPSI评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴清热法能促进精液液化,提高精子活力,调整细胞因子功能,降低炎症反应,促进前列腺的分泌功能。
140194	不同推拿手法对原发性痛经患者血清PGF_(2α)含量及疼痛症状的影响	目的观察不同推拿手法作用于原发性痛经患者的疗效并研究其作用机制。方法 120例患者随机分为6组:振腹组、摩腹组、一指禅组、擦腰组、布洛芬组和假手法组。分别进行振腹、摩腹、一指禅、擦腰、口服布洛芬胶囊治疗和假手法对照,于月经来潮前3 d开始治疗,2次/d,3 d为1疗程,共治疗3个疗程;运用"长海痛尺"疼痛量表观察其经期腹痛改善情况,并检测患者治疗前后血清前列腺素F2a(PGF2α)含量。结果推拿手法治疗各组经期腹痛程度较治疗前减轻,与布洛芬组疗效相似,差异无统计学意义(P>0.05);推拿手法治疗各组和布洛芬组治疗后血清PGF2α含量均有明显下降,其中振腹组治疗后血清PGF2α含量与布洛芬组差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同推拿手法对于缓解原发性痛经疼痛症状的疗效确切,振腹组与布洛芬组血清PGF2α含量下降相当。其治疗机制可能是通过降低PGF2α含量实现的。
140195	子午流注蜂针对强直性脊柱炎的疗效及机制研究	目的观察子午流注蜂针对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的疗效、安全性及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、性激素水平的影响,探讨其产生疗效的机制。方法将120例AS患者随机分为3组,治疗组40例采用子午流注加辨证取穴蜂针治疗,对照1组40例用辨证取穴蜂针治疗,对照2组40例用柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SSZ)、双氯芬酸钠治疗;3组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效,观测患者Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(Bath AS disease activity index,BAS-DAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath AS functionalindex,BASFI)、晨僵时间、全身疼痛和脊柱疼痛Likert 4级积分、患者和医生的总体评价积分,测定血沉(erythrose-di mentation,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清IL-6、TNF-α、性激素水平,同时观察药物的不良反应。结果治疗组和对照1组、对照2组总有效率分别为82.5%和72.5%、70.0%,对照组与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗前后BAS-DAI、BASFI、晨僵时间、全身疼痛和脊柱疼痛Likert 4级积分、患者和医生的总体评价积分等观察指标有明显改善,ESR、CRP、IL-6、TNF-α、睾酮(T)明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的指标下降值与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),3组治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)均有上升趋势,3组泌乳素(PRL)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)治疗前后比较有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应的发生率治疗组为10%,对照1组为12.5%,对照2组为30%。结论子午流注蜂针治疗AS疗效显著,且不良反应较少。其疗效可能与其抑制患者血清IL-6、TNF-α、T有关。
140196	药线植入治疗老年性骨质疏松症的临床观察	目的观察药线植入治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法 100例患者随机分为两组:治疗组50例,采用药线植入方法,2周治疗1次,3个月后,总结分析疗效;对照组50例,采用传统的针刺方法,每日1次,10次为1疗程。3个疗程后进行疗效统计。观察治疗前后疼痛积分及骨密度变化。结果治疗组在疼痛值评分及骨密度骨矿含量宽频超声衰减(BUA)的测定均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论药线植入法优于针刺组,是治疗老年性骨质疏松症一种有效的方法。
140197	针灸对缺血性脑卒中相关保护作用机制的研究概况	<正>缺血性脑卒中(Ischemia cerebral vascu-lar disease ICVD),又名脑梗死,多因脑动脉血管严重的狭窄、痉挛或完全阻塞所致。在急性期通过药物溶栓、抗血小板等治疗后可使患者病情得到缓解,逐渐稳定,但存活者致残率高,仅有30%的患者可部分或完全恢复日常工作,其中神经功能缺损症状是最主要的后遗症。大量的研究显示,针灸对缺血
140198	九香止泻片对湿热型泄泻肠易激综合征模型大鼠AQP4、PKA与cAMP表达的影响	目的探讨九香止泻片对湿热型泄泻肠易激综合征(IBS)模型大鼠肠道水通道蛋白4(AQP4)、cAMP依赖性蛋白激酶(PKA)与环腺苷酸(cAMP)的影响。方法 40只SD大鼠,随机分为空白组、模型组、九香止泻片组、盐酸洛哌丁胺对照组,每组10只,除空白组外,其余各组大鼠在造模成功后分别给予不同药物或蒸馏水连续灌胃7 d,腹腔麻醉取血处死后取结肠组织测定大鼠肠道AQP4、PKA表达与cAMP含量。结果与空白组比较,模型组肠道AQP4、PKA蛋白表达均显著降低(P<0.05),cAMP含量下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,九香止泻片组和盐酸洛哌丁胺对照组肠道AQP4、PKA蛋白表达均显著增强(P<0.05),cAMP含量显著增加(P<0.05);九香止泻片组和盐酸洛哌丁胺对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论九香止泻片可能通过激活cAMP-PKA信号通路调控湿热型泄泻IBS模型大鼠肠道中AQP4的表达进而改善腹泻症状,是治疗湿热型泄泻IBS的有效方药。
140199	阳和汤对裸鼠移植性乳腺癌骨转移模型作用机制的探讨	目的探讨阳和汤对裸鼠移植性人乳腺癌骨转移模型的作用及其相关调节因子的影响。方法股骨接种人乳腺癌细胞建立裸鼠乳腺癌骨转移模型。随机分为阳和汤高、低剂量组、唑来磷酸组、模型组、假手术组,动态观察各组裸鼠骨转移癌的生长情况,测量骨转移癌体积,绘制生长曲线;给药20 d后处死动物,测取瘤质量,计算抑瘤率;ELISA法检测裸鼠血清中相关调节因子PTHrP、RANKL、OPG含量的变化。结果 1.阳和汤高、低剂量组、唑来磷酸组的骨转移癌灶体积均小于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);2.阳和汤高、低剂量组、唑来磷酸组PTHrP和RANKL含量明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),而OPG含量水平增加,RANKL/OPG的比率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.阳和汤有抗移植性人乳腺癌骨转移作用;2.阳和汤下调PTHrP、RANKL的含量、增加OPG的含量,抑制RANKL/OPG比率可能是其抑制乳腺癌骨转移的作用机制之一。
140200	心痛方对心肌缺血模型大鼠MPO活性及PS表达的干预作用	目的探讨心痛方对心肌缺血大鼠模型心肌梗死面积及髓过氧化物酶(MPO)、P选择素(PS)的干预作用。方法 80只清洁级SD大鼠,随机分成假手术组、模型组、心痛方组、欣康组,采用结扎法造成心肌缺血模型,NBT染色法测心肌梗死面积,比色法检测MPO活性,免疫组化法检测PS的表达。结果 1.模型组、心痛方组、欣康组心肌梗死面积、MPO活性及PS表达均显著高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.01);2.心肌梗死面积比较,心痛方组、欣康组分别小于模型组(P<0.05),差异均有统计学意义;3.MPO活性比较,心痛方组、欣康组分别低于模型组(P<0.05),而心痛方组低于欣康组(P<0.05),差异均有统计学意义;4.PS表达比较,心痛方组、欣康组分别低于模型组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论心痛方能缩小心肌梗死面积,抑制缺血心肌MPO活性及PS表达。在抑制MPO活性方面心痛方优于欣康。
140201	微粉化对马钱子溶出度的影响	目的考察微粉化对制马钱子中士的宁、马钱子碱溶出度的影响。方法采用《中华人民共和国药典》2010年版二部附录溶出度浆法,用HPLC测定,分别在人工胃液和人工肠液(无酶)模拟体内环境的溶出介质下,转速50r/min,体积为900 mL,比较微粉化前后马钱子粉的溶出行为。结果以T50、Td、T90为溶出度参数,在人工肠液中,以马钱子碱、士的宁为考察指标,马钱子超微粉分别为0.38、1.33、19.50,0.39、1.31、17.63 min;马钱子粗粉分别为19.43、44.53、249.12,20.84、44.96、229.95 min。在人工胃液中,以马钱子碱、士的宁为考察指标,马钱子超微粉分别为0.32、1.25、20.60,0.45、1.41、20.81 min;马钱子粗粉分别为20.53、43.31、220.30,20.76、46.02、241.82 min,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论微粉化能提高马钱子中士的宁、马钱子碱的溶出量与溶出速度。
140202	双黄花片HPLC指纹图谱的研究及其绿原酸和黄芩苷含量测定	目的研究双黄花片的HPLC指纹图谱和其主要成分绿原酸与黄芩苷的含量。方法采用HPLC测定,色谱柱为Inertsil ODS-2 C18(250 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长为280 nm;流速为1.0 mL/min;柱温为25℃。结果确定了10个共有峰,10批样品指纹图谱的相似度均在0.8以上,绿原酸和黄芩苷的线性范围分别为:0.256～0.768μg和0.184～0.920μg,加样回收率分别为97.16%和97.23%。结论所建立的HPLC简便、可靠,可用于该制剂的质量控制。
140204	海金子中柽柳素-3-O-芸香糖苷和芦丁的分离及含量测定	目的研究海金子70%乙醇提取物的化学成分;建立HPLC测定海金子中柽柳素-3-O-芸香糖苷、芦丁的含量。方法采用硅胶柱色谱进行分离纯化,利用波谱技术、色谱技术进行结构鉴定。采用Agela Technologies PromosilC18(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸水溶液(34∶66),流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为40℃对不同采集时间、不同部位的海金子中的柽柳素-3-O-芸香糖苷、芦丁进行含量测定。结果分离鉴定了2个黄酮苷类化合物,分别为柽柳素-3-O-芸香糖苷和芦丁。柽柳素-3-O-芸香糖苷在0.254~1.145μg范围、芦丁在0.341~1.533μg范围与其峰面积呈良好的线性关系;平均回收率:柽柳素-3-O-芸香糖苷为100.08%,RSD为1.09%(n=6),芦丁为99.89%,RSD为1.41%(n=6)。结论两种化合物首次从该植物中分离得到。所建立的HPLC简便、准确、重现性好,结果准确可靠,可用于海金沙中柽柳素-3-O-芸香糖苷和芦丁的测定。
140205	HPLC同时测定菟丝子不同炮制品中5种主要活性成分含量	目的建立HPLC同时测定菟丝子不同炮制品中绿原酸、金丝桃苷、槲皮素、山柰酚和异鼠李素的含量。方法色谱条件:Kromasil ODS-1色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),甲醇-0.4%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速为1 mL/min,柱温为30℃,检测波长为360 nm。结果 5种活性成分均达到基线分离,线性关系良好(r≥0.999 7);平均加样回收率为98.4%～100.7%,RSD≤2.4%(n=6)。结论该方法灵敏、可靠,可用于菟丝子饮片的质量评价。
140206	湿痹通对大鼠急性痛风性关节炎模型抗炎作用机制的探讨	目的探讨湿痹通对大鼠急性痛风性关节炎的抗炎作用机制。方法将40只大鼠随机分为空白组,模型组,秋水仙碱组,湿痹通高、低剂量组共5组,每组8只。采用踝关节腔内注射尿酸钠的方法建立大鼠急性痛风性关节炎模型,观察造模后8、72 h各组大鼠炎症指数及功能障碍指数。检测各组大鼠血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素(IL-1R)的含量。并测量各组大鼠单位面积关节软组织中炎症细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β),IL-1R的表达。结果模型组炎症指数及功能障碍指数积分均比其它各组高,差异有统计学意义(P<0.05);模型组血清IL-1、IL-1R含量及关节软组织内IL-1β、IL-1R的表达较其余各组增高,差异有统计学意义(P<0.05);其中关节软组织内IL-1β、IL-1R的表达湿痹通高剂量组比低剂量组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿痹通能改善动物模型急性痛风性关节炎的炎症反应,其作用机制可能是通过阻断血清及关节软组织内IL-1和IL-1R的表达。
140207	黄芪总苷和三七总皂苷配伍对小鼠脑缺血再灌注脑组织能量障碍的影响	目的探讨黄芪总苷(AST)和三七总皂苷(PNS)对脑缺血再灌注小鼠能量代谢障碍的影响。方法 C57BL/6小鼠被随机分成假手术组、模型组、AST组(110 mg/(kg.d),ig),PNS组(115 mg/(kg.d),ig),AST+PNS配伍组(AST110 mg/(kg.d)+PNS 115 mg/(kg.d),ig)和依达拉奉组(8 mg/(kg.d),ip),分别给药,连用4 d。在最后1次给药1 h后制作脑缺血再灌注损伤模型,检测脑组织三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)含量和Na+-K+-ATPase酶活性。结果 AST和PNS配伍对脑缺血再灌注后ATP、ADP含量、总腺苷酸池(TAN)值和ATP酶活性的降低具有协同抑制作用,差异具有统计学意义(P<0.01),对能荷(EC)值的减少具有相加的抑制作用(P<0.05)。结论 AST和PNS配伍可以明显改善脑缺血在灌注后能量代谢障碍,其作用机制可能与AST和PNS能协同提高脑组织能量的利用和生成,改善能荷、增强Na+-K+-ATPase的活性有关。
140208	蜈蚣毒性的研究概况	<正>蜈蚣为节肢动物门唇足纲整形目蜈蚣科少棘巨蜈蚣或近缘动物的虫体。蜈蚣作为药用始见于《神农本草经》。其功效为熄风止痉,攻毒散结,通络止痛。蜈蚣的药理作用广泛,在治疗癌症、冠心病、脑血管病、肝炎、慢性肾炎、风湿性关节病、坐骨神
140209	不同中医治法对慢性乙型肝炎病毒感染患者外周血IL-2和IFN-γ的影响	目的观察健脾法、补肾法、解毒法分别联合西药治疗对慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者外周血细胞因子白介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法将120例慢性HBV感染患者随机分为对照组、健脾组、补肾组和解毒组各30例。对照组给予拉米夫定治疗,健脾组给予拉米夫定+四君子汤治疗,补肾组给予拉米夫定+六味地黄丸治疗,解毒组给予拉米夫定+甘露消毒丹治疗。疗程1年。观察各组治疗前和疗程结束后血清IL-2和IFN-γ水平。结果治疗前各组血清IL-2和IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各组患者血清IL-2、IFN-γ水平均显著上升(P<0.05),其中健脾组、补肾组上升较对照组显著(P<0.05,P<0.01),补肾组上升较健脾组显著(P<0.05),解毒组与健脾组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾法改善慢性HBV感染患者细胞因子IL-2和IFN-γ失衡状态优于健脾法和解毒法。
140210	大学生艾滋病相关知识-态度-行为及其对策	<正>自从1981年第一例艾滋病病例报告以来,艾滋病感染范围迅速蔓延,已波及到全球的每一个角落。世界卫生组织、联合国儿童基金会和联合国艾滋病规划署联合发布HIV/AIDS进展报告表明[1],2010年全球约有3400万人携带艾滋病病毒,目前艾滋病已成为全球的公共卫生和社会安全问题。
140213	艾灸足三里等穴诱导HSP60对急性胃黏膜损伤大鼠Smac表达的影响	目的观察艾灸足阳明胃经"足三里"等穴对急性胃黏膜损伤模型大鼠HSP60、Smac表达的影响,探讨艾灸足阳明经穴抗胃黏膜损伤的保护性机制。方法 24只SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、艾灸穴位组,8只/组。大鼠艾灸预处理8 d,进行无水乙醇灌胃,制作急性胃黏膜损伤大鼠动物模型。用免疫组化方法检测HSP60及Smac表达。结果与空白对照组相比,模型对照组大鼠Smac、HSP60表达均显著升高差异有统计学意义(P<0.01);艾灸穴位组HSP60表达明显上调(P<0.01),而Smac表达明显被抑制(P<0.01)。与模型对照组相比,艾灸穴位组Smac表达明显下降(P<0.01),HSP60表达显著提高差异有统计学意义(P<0.01)。结论艾灸足阳明经穴预处理可以诱导保护性蛋白HSP60的过度表达,抑制促凋亡因子Smac表达,从而起到保护胃黏膜损伤的作用。
140217	彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用价值	目的探讨彩色多普勒超声在早期乳腺癌中的声像特点及其诊断意义。方法对46例经术后病理证实的早期乳腺癌超声图像特点进行回顾性分析,结合同期262例经病理证实的良性乳腺病例,计算超声对早期乳腺癌诊断的灵敏度、特异度及诊断符合率,并与其他检查相比较。结果在早期乳腺癌中,超声下肿块的边缘征象发生率较低,血流信号检出率低于其他各期乳腺癌,肿块内点状钙化及肿块纵横径比有一定诊断意义。本组病例超声灵敏度为78.3%(36/46);特异度为84.4%(221/262);假阳性率15.6%(41/262);假阴性率21.7%(10/46);诊断符合率为83.4%(257/308)。比积数为19.40。结论彩色多普勒超声在早期乳腺癌中具有独特的声像特点,诊断符合率较高,其应用对早期乳腺癌的诊断有很大价值。
140221	精细化康复护理对髋部骨折患者预防并发症的效果	目的研究分时段明确护理目标、分环节量化护理指标的"精细化康复护理模式"对髋部骨折患者预防并发症的效果。方法选取2010年3月至2011年4月在骨科住院的149名患者为研究对象,随机分为对照组74例和治疗组75例,对照组采用常规护理模式,治疗组采用精细化康复护理模式,观察两组患者的满意度与并发症的发生情况。结果采用精细化康复护理模式的治疗组患者并发症的发生率显著减少,满意度提高。结论精细化康复护理模式作为标准化护理深入发展的成果,值得推广应用。
140222	临床路径应用于喉癌患者健康教育的效果观察	目的探讨临床路径管理应用于喉癌患者健康教育,对提高患者自身保健能力及治疗依从性的积极影响。方法采用传统对照的方法,选取82例喉癌手术患者,2007年1月～2008年12月的40例为对照组,采用常规方法进行健康指导;2009年1月～2010年12月的42例为治疗组,采用健康教育路径进行指导。在出院前对两组患者进行健康知识知晓率及遵医行为进行调查。结果入院时两组患者健康知识知晓率比较差异无统计学意义(P>0.05);健康教育后,治疗组患者对健康知识了解例数明显增加,且治疗依从性显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用临床路径进行教育不仅能有效提高患者的自身保健水平,提高治疗依从性,还能提高护士整体素质。
140224	复方丹参滴丸与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床观察	目的探讨复方丹参滴丸与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2010年1月间收治的不稳定型心绞痛(UA)患者48例为研究对象,对相关的治疗效果进行比较分析。结果(1)两组患者在心绞痛缓解方面:治疗组的总有效率为79.17%;而对照组的总有效率为54.17%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组患者的SV和EF与治疗前相比较增加较为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者在心电图ST段下移改善程度比较方面:治疗组患者的ST降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗后,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛可以取得较好的临床效果。
140225	厄贝沙坦对巨噬细胞凝集素样氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1)基因及蛋白表达的影响	目的研究不同浓度厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人单核/巨噬细胞系(THP-1)凝集素样氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1)mRNA和蛋白表达的影响,并探讨其可能的机制。方法 THP-1细胞经0.16μmoL/L佛波酯诱导分化后,将细胞分为3组:对照组、AngⅡ组、厄贝沙坦干预组,干预组分别加入不同浓度厄贝沙坦孵育2 h后,再加入AngⅡ1×10-6moL/L孵育24 h,用荧光定量PCR和细胞酶联免疫法检测(LOX-1)mRNA和蛋白表达。结果与对照组比较,Ang II可明显上调THP1细胞(LOX-1)mRNA和蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05)。不同浓度厄贝沙坦均能抑制(LOX-1)蛋白表达(P<0.05),并且随着厄贝沙坦浓度降低,抑制作用减低,即两者呈浓度依赖性。结论厄贝沙坦以浓度依赖方式抑制AngⅡ诱导的THP1细胞(LOX-1)mRNA和蛋白表达,减少巨噬细胞通过(LOX-1)途径的氧化低密度脂蛋白(oxLDL)摄入,影响泡沫细胞的发生、发展,发挥其抗动脉粥样硬化(AS)作用。
140226	性反转综合征患者5例细胞和分子遗传学检测与分析	<正>性反转综合征(sex reverse syndrome)指染色体性别和性腺不一致的一类疾病,它包括46,XX男性和46,XY女性。这种性分化异常由决定性别的控制基因的异常所引起,表现为表型性别不能确定的中间性状态,或表型性别与性腺性别或遗传性别相矛盾的现象。我们通过对46,XX
140227	序贯法测定瑞芬太尼引起腰麻患者呼吸循环异常或定向力障碍的EC_(50)	目的序贯法测定瑞芬太尼引起腰麻患者呼吸循环异常或定向力障碍的半数血浆靶浓度EC50。方法择期行腰麻手术患者40例,无术前用药,无其他系统功能障碍。按序贯法靶控输注瑞芬太尼20 min,从极低浓度0.8μg/L开始,序贯提高瑞芬太尼靶控输注的效应室浓度,各相邻浓度之间比值为1.2,监测血压、呼吸频率、呼吸暂停时间、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及动脉血气分析,同时监测Narcotrend指数(NI)和警觉/镇静(OAA/S)评分,计算并判定靶控输注瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常(定义为超过临床正常值或20%基础值)或定向力障碍的半数有效靶控浓度(Ca)及95%可信区间值。结果瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常或定向力障碍的半数有效靶控浓度(Ca)为2.1μg/L,95%可信区间值为1.5～2.7μg/L。结论腰硬麻时靶控输注瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常和定向力障碍的半数血浆靶浓度为2.1μg/L,95%可信区间值为1.5～2.7μg/L。
140230	乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌临床手术疗效观察	目的研究乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌手术治疗临床观察。方法回顾性分析两院收治的15例隐匿性乳腺癌患者的临床资料。15例患者在术前都行腋下肿块切除或行细针穿刺,经病理检查证实均为乳腺癌淋巴转移。对本组14例患者行乳腺癌根治术或改良根治术,1例因拒绝行根治术,仅行单侧淋巴结肿物切除术。14例中单纯行手术治疗者2例;单纯化疗1例;手术+放疗5例;手术+术后辅助化疗4例;手术+术后辅助化疗+放疗3例。对于伴有雌、孕激素受体阳性患者再辅以内分泌治疗。结果本组随访15例,1、2、3、4、5年存活分别为15例、14例、12例、11例、10例。结论在临床上对女性的腋窝肿块需给予高度警惕,应考虑隐匿性乳腺癌的可能。
140231	谷氨酰胺对创伤性脑损伤后肠黏膜的保护作用实验观察	目的观察谷氨酰胺(GLN)治疗创伤性脑损伤(TBI)后对应激性肠黏膜屏障(IMB)损伤的作用。方法将60只健康雄性Wister大鼠随机分为假手术对照组(A组)、TBI组(B组),和TBI后GLN干预组(C组)。C组分别于致伤后不同时间点给予GLN干预,各组大鼠均于伤后48 h处死取材,观察其肠黏膜病理学改变。结果 TBI组大鼠可见肠黏膜绒毛肿胀、缩短、增粗,较多破损或断裂,固有层裸露,绒毛间质水肿,淋巴管扩张,GLN干预后不同时间点大鼠肠黏膜损伤有不同程度减轻,用药越早作用越明显。结论 GLN对TBI后应激性IMB损伤具有明显的干预作用,且此干预作用具有时效相关性。
140233	子宫肌瘤的非手术治疗研究进展	<正>子宫肌瘤是最常见的女性生殖器良性肿瘤。近年来,由于受环境污染、饮食结构改变等因素影响,子宫肌瘤的发病率越来越高,其发病率已经达到50%～60%。子宫肌瘤的发病机制目前尚不确切,主要与雌激素、环境因素、基因突变等有关,是一种性激素依赖性肿瘤。对子宫肌瘤的
140235	小儿支原体肺炎血清急性时相蛋白检测的临床意义	目的探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清前白蛋白(PA)及C-反应蛋白(CRP)在治疗前与抗生素治疗两周后的变化和临床意义。方法检测68例MPP患儿治疗前与抗生素治疗两周后血清CRP、PA的含量,同时与50例健康体检儿的相应检测结果进行比较分析。结果(1)MPP患儿治疗前血清CRP明显高于正常对照组,PA明显低于对照组(P<0.01);(2)MPP患儿治疗后血清CRP明显下降,PA明显升高(P<0.01)。结论测定血清CRP与PA水平的变化可作为支原体感染的指标之一,动态观察MPP患儿的血清CRP与PA水平变化有助于观察MPP疾病的演变和治疗的效果判定。
140236	西甲硅油联合微量泵泵奶对早产儿喂养不耐受的疗效研究	目的研究不同喂养方式对早产儿喂养不耐受的影响,探讨一种更有利于提高早产儿生存率的方法。方法选择在本院儿科住院出现喂养不耐受的早产儿180例,随机分为3组进行不同方式喂养。A组行常规胃管鼻饲,B组行微量泵泵奶,C组行西甲硅油联合微量泵泵奶,观察各组喂养情况及喂养并发症进行比较。结果治疗后在临床症状改善方面B组较A组明显(P<0.01),C组较B组明显(P<0.01)。喂养并发症方面C组最少,B组次之。结论西甲硅油联合微量泵泵奶更有利于提高早产儿生存率。
140237	儿童严重脓毒症并MODS临床特征及预后因素分析	目的探讨严重脓毒症并多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床特征及影响预后的关键因素。方法前瞻性收集72例严重脓毒症并MODS患儿的临床资料以及治疗与转归。结果 30例(41.7%)患儿有基础疾病。原发感染部位以肺部感染最多(29例,40.3%),腹腔内感染15例中死亡7例(占46.7%)。72例患儿中,治愈58例(80.6%),死亡14例(19.4%),x2检验显示原发于腹腔内的感染病死率高,发生脓毒性休克和弥散性血管内凝血者预后差;与其他病原体相比较,EB病毒感染预后最差;直线相关分析显示,受累脏器数目和病死率高度相关。结论早期心血管功能障碍以微循环功能障碍为主,积极的液体复苏并纠正凝血功能是改善预后的关键措施;具有基础疾病、原发于腹腔内的感染、病原为EB病毒、以及受累脏器的数目是影响预后的主要因素。
140238	急性脑血管病发病诱因228例临床分析	目的探讨急性脑血管病发病的相关诱因。方法综合分析228例急性脑血管病发病的相关诱因及其临床特点。结果 228例急性脑血管病中起病时有诱因者165例,无明显诱因者49例。缺血性脑血管疾病有诱因者占73.05%(122/167),高于出血性脑血管疾病的70.49%(43/61),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。情绪因素、过度劳累、用力(排便、咳嗽等)、行走活动以及饮酒等均是急性脑血管疾病的发病相关因素。在179例起病时有诱因的脑血管病患者中,情绪因素影响占35.2%,过度劳累影响率为16.20%,行走活动占24.58%,其中如饮酒、外伤、寒冷等因素也占一定的比例。以上各相关因素在缺血性脑血管疾病中所占的比例高于出血性脑血管疾病,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多数患者都有一定的发病诱因。情绪波动、用力、活动等因素为急性脑血管病的主要诱因。患者在原发脑血管病危险因素的基础上,在诱因的激发下,可诱发急性脑血管病。
140239	治疗脑卒中患者恢复期的用药规律分析	目的探讨补肾法为主治疗脑卒中恢复期的用药规律。方法应用计算机检索CNKI等医学数据库中以补肾法治疗脑卒中恢复期的临床研究报道,以EXCEL 2003软件建立数据库,收录数据进行药的频率,归经和功效的统计分析;并分析方剂中药对的应用规律。结果在62首方剂中,出现了104味中药,出现频次共为622次,在药物核心系数的统计中,黄芪、地龙、水蛭、川芎、当归、牛膝等药物的核心系数较高;在归经的统计中,归肝经、肾经、心经、脾经的药味和积分比较高;在功效的统计中,补益、活血化瘀和平肝熄风类药物的使用次数较高;在药对的统计分析中,黄芪、地龙、川芎、水蛭等药对的使用频率较高。结论利用Internet和计算机技术对中药在组方中的核心系数、归经、功效和药配对的频率进行统计,能发现补肾法为主治疗脑卒中恢复期的用药规律,这能为临床提供有力的理论指导。
140240	早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的临床观察	目的观察早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的影响。方法将55例高血压脑出血患者随机分为针刺组和对照组,两组患者的常规治疗相同,针刺组常规西药治疗基础上加用针灸治疗。结果经治疗后的第28天,针刺组与对照组比较,针刺组的总有效率为85.7%,对照组的总有效率为62.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后的第1、7、28 d做CT比较,治疗组脑出血后血肿和水肿的体积较对照组小,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对急性高血压脑出血患者进行早期针灸干预可以促进脑水肿的消退,提高治疗总有效率。
140241	社区精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用	目的探讨精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用。方法于2010年10月至2011年12月选择本院辖区内的慢性精神分裂症患者68例,随机分为对照组与研究组各34例,对照组患者给予正常的精神病药物治疗,维持原剂量及随访等;研究组患者在常规治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预,即由精神科医师对患者及家属进行健康教育,提供咨询指导,症状判断及康复技巧等,并由精神科医生每周1次进行家庭干预。半年后对两组患者采用Morning Side康复状态量表(MRSS)及生活质量量表评价患者康复情况及生活质量改善情况。结果两组干预前基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组MRSS总分及各项目评分较干预前明显降低,前后差异有统计学意义(P<0.05);对照组MRSS总分及各项目评分较之前无明显变化(P>0.05),两组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,干预半年后研究组患者的工作能力、独立性、躯体健康、生活自理能力以及自我评估和人际关系均优于对照组(P<0.01)。结论在常规药物治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预对慢性精神分裂症患者康复及生活质量提高有明显的积极作用。
140242	内镜黏膜切除术对早期胃癌、癌前病变的诊断价值	目的研究内镜黏膜切除术对早期胃癌及癌前病变的临床诊断价值。方法将122例符合条件的可疑病灶随机分为内镜黏膜切除术组(实验组)和单纯活检组(对照组),实验组直接行内镜黏膜切除术并送病检;对照组常规方法取活检。结果实验组62例,I型病变35例,不典型增生及肠上皮化生等癌前病变和早癌共10例,检出率为28.6%;对照组60例,I型病变31例,癌前病变和早癌共3例,检出率为9.7%。实验组II型病变27例,癌前病变和早癌共20例,检出率为74.1%;对照组II型病变29例,对照组II型病变早癌和癌前病变共8例,检出率为27.6%。实验组I型+II型病变早癌和癌前病变共30例,检出率为48.4%;对照组I型+II型病变早癌和癌前病变共11例,检出率为18.3%。实验组中I型病变、II型病变、I型+II型病变总数的早期胃癌和癌前病变检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜黏膜切除术可进一步提高早期胃癌及癌前病变的诊断率。
140244	青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效观察	目的评价青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法回顾分析我院2007年4月～2011年8月32例接受青光眼引流阀植入术的难治性青光眼的疗效,观察手术前后视力、眼压、并发症及手术成功率。结果术后视力提高者16眼,视力无改变者12眼,视力下降者为4眼,术前眼压为28～67 mmHg,平均眼压为(44.3±8.9)mmHg,术后末次随诊时眼压为7.5～23.8 mmHg,平均眼压为(15.2±3.7)mmHg,术后并发症主要有术后早期浅前房、术后早期高眼压、前房出血等,手术成功率82%。结论青光眼引流阀植入术为难治性青光眼开辟了新的有效的治疗途径;注意手术技巧可减少术后部分并发症的发生。
140246	下颌智齿拔除术后应用止痛药必要性的临床研究	目的探讨下颌智齿拔除术后应用止痛药的必要性。方法 53例需拔除双侧下颌智齿的患者,采用自身随机对照的方法,先拔除一侧下颌智齿,术后给予芬必得或安慰剂,为对照组。两周后拔除对侧智齿,术后给予相反的药物,定为实验组。将术后疼痛强度分为0～10级,记录所有患者两次智齿拔除术后疼痛强度,进行统计学分析。结果术后2～8 h实验组疼痛强度略小于对照组,术后8～24 h对照组疼痛强度略小于实验组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论简单下颌智齿拔除后的疼痛程度较低,术后止痛药并非一定需要。
140247	HPLC测定可达灵片中脱氢延胡索碱的含量	目的建立高效液相色谱法测定可达灵片中脱氢延胡索碱含量的方法。方法采用Aglient 1200高效液相色谱仪;Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为0.05 mol/L磷酸盐溶液-乙腈(68∶32),流速为1.0 ml/min;检测波长为340 nm。结果脱氢延胡索碱在0.1～1μg进样量内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 7),平均回收率为99.3%,RSD为1.0%。结论本方法简便、可靠、重复性好,可用于可达灵片的质量控制。
140250	尤昭玲教授诊治“子宫切口假腔”经验	尤昭玲教授认为子宫切口假腔形成的基本病因是剖宫产手术金刃损伤,体质虚弱是次要病因;热瘀互结、虚实夹杂是子宫切口假腔的基本病机;临床治疗以清补敛口,祛瘀调经为基本大法,并提出治疗该病"防重于治"的思想。
140252	李凡成教授治疗喉返神经麻痹医案六则	<正>李凡成是湖南中医药大学教授,主任医师,国家中医管理局重点专科耳鼻喉科学术带头人。从事耳鼻喉临床、教学、科研四十余载。对耳鼻喉科疑难病症,如喉返神经麻痹采用中药治疗有较好的疗效。喉返神经麻痹常见于周围性神经病变,如喉部外伤、颈部手术、周围神经炎,特别是病毒性感冒后所致,以及原因不明者。临床上西医对此类病变的主要治
140253	超微肝胃百合汤对胃溃疡患者表皮生长因子及白介素-10的影响	目的观察超微肝胃百合汤对胃溃疡肝胃气滞证患者血清中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、白介素-10(IL-10)含量的影响。方法将98例患者随机分成超微肝胃百合汤组(超微组)33例、传统肝胃百合汤组(传统组)31例、西药胃三联组(西药组)34例,分别采用超微肝胃百合汤、传统肝胃百合汤、奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林或克拉霉素治疗。观察患者疾病疗效、胃镜疗效和血清中EGF、IL-10含量的变化。结果 3组疾病疗效和胃镜疗效差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后EGF、IL-10含量均升高(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论超微肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃气滞证疗效确切,其作用机制可能是通过促进EGF的表达保护胃黏膜,同时上调IL-10水平抑制炎性细胞因子产生,从而起到抗炎症反应的作用。
140254	柴胡疏肝散化裁治疗亚健康失眠临床观察	目的观察柴胡疏肝散化裁治疗亚健康伴失眠肝气郁结型患者临床疗效。方法将72例门诊病人随机分为两组。治疗组37例口服柴胡疏肝散化裁汤剂治疗;对照组35例口服谷维素,两组均连续用药14 d。采用阿森斯失眠量表、中医证候评分量表分别观察两组的临床疗效和症候改善情况。结果两组治疗后阿森斯失眠量表积分及中医证候积分较治疗前均明显下降(P<0.01),且治疗组下降较对照组显著(P<0.01)。结论柴胡疏肝散化裁及谷维素均能改善亚健康失眠临床症状,而中医药治疗更有优势。
140256	针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察	目的观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将102例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组各51例。治疗组针刺以颈椎病穴为主穴,对照组针刺以颈夹脊穴为主穴;两组针刺得气后,均辨证取穴,接电针仪,中等刺激强度,每日1次,10次为1个疗程。均治疗2个疗程后,采用头晕症状评分量表和经颅多普勒(TCD)检查比较2组患者治疗前后临床症状改善情况及椎-基底动脉血流速度改善情况。结果治疗组患者临床愈显率为85%,显著高于对照组50%(P<0.05);眩晕证候积分减少率,血流速度改变率,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺颈椎病穴在改善患者临床症状,改善血流速度,提高临床愈显率方面较颈夹脊穴组有明显的优势。
140257	调神法治疗腰椎间盘突出症引起疼痛的临床观察	目的观察调神法治疗腰椎间盘突出症引起疼痛的临床疗效。方法将60例确诊患者随机分为2组,其中治疗组30例,采取调神法结合常规针法治疗;对照组30例,单纯采用常规针法。观察两组治疗前后的视觉模拟(VAS)评分和腰痛病情(Fairbank JC)评分。结果治疗后,两组视觉模拟评分比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组Fairbank JC腰痛病情评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论调神法治疗腰椎间盘突出症引起的疼痛临床效果较好,提示其可能为治疗腰椎间盘突出症引起疼痛的一种重要方法。
140259	蛴螬提取物对兔视网膜静脉阻塞模型视网膜组织ET-1表达的影响	目的观察蛴螬提取物对兔视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)模型ET-1表达的干预作用。方法取健康兔36只,每组9只,分为空白组、模型组、血栓通组、蛴螬组4组。采用波长532 nm的Nd:YAG激光光凝法建立RVO模型,连续灌胃给药,实验后7、14、21 d分别处死兔取材,石蜡包埋切片,用免疫组化法检测视网膜组织中ET-1表达活性,计算机图像分析系统并进行统计分析。结果蛴螬组7、14、21 d与模型组比较,ET-1表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);蛴螬组与血栓通组比较,差异无统计学意义(P>0.05);蛴螬组与空白组比较,7、14 d的ET-1表达活性明显高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),21 d时的ET-1表达活性与空白组差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛴螬能够明显降低兔RVO模型ET-1表达,抗血栓形成,改善RVO后视网膜局部微循环,减轻缺血缺氧对血管内皮细胞的损害。
140260	微粉化对马钱子小鼠急性毒性的影响	目的观察马钱子粗粉及其超微粉分别对雄性、雌性昆明小鼠的急性毒性反应,考察微粉化对其毒性的影响。方法一次性分别灌胃给予雄性、雌性昆明小鼠不同剂量的马钱子超微粉或粗粉,观察急性毒性反应,记录死亡潜伏期,用序贯法计算LD50及其95%可信限。结果马钱子超微粉雄性小鼠LD50为194.7 mg/kg,95%可信区间为208.7～180.7 mg/kg,马钱子超微粉雌性小鼠LD50为163.0 mg/kg,95%可信区间为198.2～127.8 mg/kg;马钱子粗粉雄性小鼠LD50为295.7 mg/kg,95%可信区间为331.7～259.7 mg/kg,马钱子粗粉雌性小鼠LD50为271.8 mg/kg,95%可信区间为323.7～219.9 mg/kg;粗粉的死亡潜伏期长于超微粉,而雄性动物的死亡潜伏期也长于雌性。结论马钱子超微粉及其粗粉对小鼠的毒性反应相似,其急性毒性存在量时效关系,但马钱子超微粉比粗粉的毒性大,临床应用马钱子超微粉应减少用量。
140261	秦香止泻方对HRV腹泻乳鼠小肠黏膜一氧化氮浓度的影响	目的研究秦香止泻方对人轮状病毒(HRV)腹泻乳鼠小肠黏膜一氧化氮(NO)浓度的影响,探讨该方干预HRV腹泻的作用机制。方法将192只出生3～5 d的乳鼠随机分为空白组,模型组,病毒唑组,秦香止泻方低、中、高剂量组,每组32只,空白组经口灌入不含HRV的培养液,其余各组经口灌入50μL(3.0×108PFU/mL)的Wa株HRV培养液。接种病毒12 h后,各给药组每只乳鼠经口给予相应的秦香止泻方药液50μL,病毒唑组给予同体积的病毒唑,空白组和模型组分别给予同体积的蒸馏水。连续给药8 d后用金胶体试纸方法检测粪便HRV抗原,观察一般情况和腹泻评分,采用微板法测定小肠黏膜NO浓度,并对腹泻评分与NO浓度进行相关性分析。结果接种病毒后第2天开始出现不同程度的腹泻,与模型组和病毒唑组比秦香止泻方能明显缩短腹泻病程,减轻腹泻程度,呈现一定的量效关系,差异有统计学意义(P<0.05);模型组与空白组比较,NO浓度明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01),秦香中、高剂量组与模型组比较,第1～6天,NO浓度均显著降低(P<0.01),秦香高、中剂量组与病毒唑组比,第1～5天NO浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示腹泻评分与NO浓度存在正相关(r=0.8012)。结论秦香止泻方能明显缩短HRV感染乳鼠腹泻病程,减轻腹泻程度;对小肠黏膜NO浓度的影响可能是该方发挥作用的相关作用机制之一。
140262	护卵汤对GnRHa超排卵大鼠卵巢形态的影响	目的观察护卵汤对GnRHa超排卵大鼠卵巢形态的影响,为护卵汤辅治ART提供相关理论依据。方法模仿人类辅助生殖中的长周期,对大鼠进行GnRHa垂体降调节后再用HMG等药物超排卵(模型组),同时随机给予不同剂量的护卵汤辅助治疗(分别为护卵汤低、中、高剂量组),以自然周期未使用任何药物的大鼠为正常对照(正常组)。在HCG日称体质量并计算各大鼠卵巢指数,光镜观察排卵前卵泡并计算优质卵泡率,电镜观察卵母细胞的超微结构。结果护卵汤中剂量组的卵巢指数明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01);模型组和护卵汤各剂量组的卵巢指数均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);模型组的优质卵泡率明显低于正常组和护卵汤中、高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);模型组较正常组卵母细胞凋亡及胞浆水肿明显,而护卵汤中剂量组较模型组卵母细胞超微结构改善,胞内脂滴明显增多,细胞凋亡减少。结论 1、GnRHa超排卵对大鼠的卵泡发育及卵子质量可能有不利影响;2、护卵汤能改善GnRHa超排卵大鼠的卵泡发育及卵子质量。
140263	护卵汤配合补佳乐及安宫黄体酮对卵巢早衰模型小鼠卵巢Th17和Treg的影响	目的观察护卵汤配合补佳乐及安宫黄体酮对卵巢早衰(POF)模型小鼠卵巢Th17和Treg表达水平的影响。方法采用透明带多肽(PZP3)及弗氏完全佐剂(CFA)和弗氏不完全佐剂(IFA)建立POF模型小鼠,随机分为空白组、模型组、护卵汤+补佳乐+安宫黄体酮组(护补安组)、补佳乐+安宫黄体酮组(补安组)、护卵汤组,护卵汤分别给药对POF模型小鼠进行干预后,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组小鼠的血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)含量;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测小鼠卵巢的Th17和Treg表达水平;光镜下观察各组卵巢组织形态学变化。结果与模型组比较,护补安组、补安组、护卵汤组对致衰小鼠有治疗作用,差异具有统计学意义(P<0.01);护补安组、补安组在降低小鼠血清FSH含量方面优于护卵汤组(P<0.05);但护卵汤组在降低小鼠卵巢Th17水平上优于补安组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护卵汤配合补佳乐及安宫黄体酮可通过降低小鼠卵巢Th17而升高小鼠卵巢Treg水平治疗卵巢早衰模型小鼠,且在降低小鼠血FSH含量上优于单纯护卵汤组。
140264	正交试验法优选冰荷洗剂醇提工艺	目的研究冰荷洗剂最佳醇提工艺条件。方法采用正交试验,以苦参中的主要有效成分苦参碱和氧化苦参碱的浸出量及浸膏得率为考察指标,用L9(34)正交表安排实验,优化提取条件。结果最佳提取工艺为药材用60%乙醇回流提取3次,溶媒加量分别为8、6、6倍,提取时间分别为2、1.5、1.5 h。结论本实验为冰荷洗剂醇提工艺的确定提供了可靠的实验依据。
140265	面部糖皮质激素依赖性皮炎中西医结合治疗进展	<正>糖皮质激素依赖性皮炎(Corticosteroid addictive dermatitis,CsAD),是由于长期外用皮质类固醇激素(简称激素)制剂,导致反复出现皮肤潮红、丘疹、萎缩变薄、毛细血管扩张、脱屑、痤疮样及酒糟鼻样皮疹等,伴灼热、疼痛、瘙痒、干燥、紧绷感的皮肤病。随着外用激素制剂在临床的大量使用,此病发病率日益增多,尤其是面部糖皮质激素依赖性皮炎已成为继湿疹、银屑病、痤疮、荨麻疹之后的第五大
140266	Zeylenone对急性淋巴细胞白血病细胞增殖及凋亡的影响	目的探讨Zeylenone体外抗急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)效应及作用的可能机制。方法应用MTT法比较Zeylenone对肿瘤细胞、正常细胞增殖的影响;AO/EB染色观察其对ALL细胞(Reh、RS4;11)凋亡形态学的改变;流式细胞仪检测药物对细胞凋亡及细胞周期的影响。结果 Zeylenone对多种细胞呈现增殖抑制作用,且对ALL细胞株呈现更高的敏感性,而对外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)抑制作用较小,抑制Reh、RS4;11细胞增殖呈时间依赖性和剂量依赖性;Zeylenone能够诱导ALL细胞凋亡,阻滞细胞周期于G0/G1期。结论 Zeylenone体外具有抗ALL细胞增殖的作用,其作用与诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期相关。
140268	补宫止漏Ⅰ号方治疗剖宫产后切口假腔的临床观察	目的探讨补宫止漏Ⅰ号方治疗剖宫产后切口假腔(气血两虚证)的临床疗效,为补宫止漏Ⅰ号方的临床应用提供科学依据。方法将60例剖宫产术后切口假腔患者随机分为补宫止漏Ⅰ号方治疗组和妈富隆对照组,对两组临床疗效进行对比观察。结果治疗3个疗程后,两组对缩小切口假腔面积均有疗效(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);经期延长疗效治疗组愈显率为43.33%,对照组为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候改善总有效率为80%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补宫止漏Ⅰ号方对于缩小剖宫产后切口假腔(气血两虚证)的面积、改善经期延长及中医证候等方面优于妈富隆组,且无不良反应,安全可靠,值得进一步研究。
140269	康普瑞丁磷酸二钠壳聚糖-海藻酸钠微球的制备工艺研究	目的研制康普瑞丁磷酸二钠壳聚糖-海藻酸钠微球,并对处方和工艺进行筛选。方法采用凝聚法制备康普瑞丁磷酸二钠壳聚糖-海藻酸钠微球。通过正交试验获得设计和优化微球制备工艺。采用高效液相色谱法(HPLC)测定了微球的载药量、包封产率和体外释放度。结果制备的微球显微观察形态圆整、表面光滑,无粘连,平均粒径为(10.21±0.16)μm,粒径在7～12μm平均数占总数的80.6%,平均载药量为(38.75±2.42)%,包封率为(89.73±3.15)%。结论采用本法制备的康普瑞丁磷酸二钠壳聚糖-海藻酸钠微球粒径大小适宜,符合肺靶向要求,体外释放具有明显的缓释作用,适合制备成肺栓塞的制剂。
140271	补肾宁心法调节子宫切除术后卵巢功能的临床研究	目的比较绝经前妇女行子宫切除术后表现为阴虚火旺证患者治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化,探讨补肾宁心法调节子宫切除术后卵巢功能的临床疗效。方法选择因子宫良性病变行子宫切除术后表现为阴虚火旺的患者60例,随机分为治疗组、对照组,分别测定术前、术后6个月、12个月E2、LH、FSH水平。结果治疗组与对照组术后6个月及12个月血清LH、FSH水平与术前比较均上升;血清E2均有一定程度的下降。但治疗组FSH,LH上升幅度明显减少,E2下降幅度较少。结论子宫切除后影响下丘脑垂体卵巢轴的功能,使卵巢功能降低,出现一系列烘热出汗,头目眩晕,五心烦热,焦虑急躁等临床症状,补肾宁心法能明显改善子宫切除术后患者阴虚火旺的临床证候,调节卵巢功能。
140272	丹参注射液对中重度IUA患者宫内膜αvβ3、PDGF及TIMP-1的影响	目的宫腔注入丹参注射液防治中重度IUA,观察αvβ3、PDGF及TIMP-1在治疗前后宫内膜的表达变化,探讨其与IUA的关系,进一步阐明丹参注射液防治IUA的作用机理。方法将90例中重度IUA患者随机分为丹参组、欣可聆组及空白组,每组30例,采用双向电泳方法,观察治疗前后αvβ3、PDGF及TIMP-1的表达情况。结果治疗前3组αvβ3、PDGF及TIMP-1的表达水平比较差别无统计学意义(P>0.05),治疗后丹参组及欣可聆组宫内膜PDGF及TIMP-1表达水平低于空白组(P<0.05),而αvβ3的表达高于空白组(P<0.05),丹参组及欣可聆组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论αvβ3、PDGF及TIMP-1的异常表达导致子宫纤维增殖活跃,可能参与宫腔粘连的发生发展,丹参注射液及欣可聆均能减少粘连形成,提高子宫内膜容受性。
140274	补血益母颗粒对大鼠药流后子宫出血的实验研究	目的观察补血益母颗粒对大鼠药流后子宫出血及再次妊娠的影响。方法采用药物流产大鼠模型,进行补血益母颗粒治疗,观测模型大鼠的子宫内膜的病理变化、出血量及再妊娠率情况。结果补血益母颗粒能较好的改善药物流产后大鼠的子宫内膜结构,减少子宫出血量,并明显提高妊娠率。结论补血益母颗粒对药物流产大鼠子宫内膜具有一定修复作用。
140275	尤溪县不同地区藤茶黄酮含量及其质量评价	<正>藤茶是葡萄科蛇葡萄属中的显齿蛇葡萄(AmpeLopsis grossedentata)(Hand-Mazz)W.T.Wang的嫩茎叶[1],主要分布在湖南、湖北、广东、广西、江西、福建、云南、贵州等省区[2]。尤溪县地处戴云山脉北段西部,地貌以中低山地为主。境内东西山岭耸峙,丘陵起伏,千米山峰林立,山间盆地错综;中部尤溪河谷斜贯南北。各地海拔差异较大,最高峰大模山海拔1472米,最低处尤溪口码头闽江江面海拔仅31米。尤溪县地貌差异较大,主要有有四大类
140276	大孔树脂富集续断中总皂苷的测定	<正>续断又名龙豆、属折、和尚头、川续断等。为川续断科植物川续断DipsacusasperWall.exHenry的干燥根。广泛分布于四川、湖北、云南、西藏等地。资源极为丰富。在《神农本草经》中被列为上品,味苦、辛、微涩,性微温。功能为补肝肾、养筋骨、通关节、和血脉,安胎止血。生品续筋骨、通血脉力胜,多用于风湿痹痛,跌打损
140277	卡介菌多糖核酸对小鼠腹腔单核巨噬细胞吞噬功能的影响	目的探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对小鼠腹腔单核巨噬细胞吞噬功能的影响。方法选用BALB/c裸鼠作为免疫缺陷动物模型,将50只裸鼠随机分为BCG-PSN高、中、低剂量组,阳性对照组和裸鼠正常对照组,另选用10只正常小鼠作为空白对照组。观察BCG-PSN对小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响。结果 BCG-PSN高剂量组能显著提高裸鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率,BCG-PSN高、中、低剂量组能明显提高裸鼠腹腔巨噬细胞的吞噬指数。结论 BCG-PSN能够增强裸鼠腹腔单核巨噬细胞的吞噬功能,通过增强其表达提高裸鼠的免疫功能。
140278	腹泻患者病原菌分布和耐药性分析	目的探讨腹泻患者的病原菌分布并分析其耐药性,为临床治疗与预防腹泻的发生提供科学理论依据。方法选择2010年1月至2011年12月在我院门诊就诊的456例腹泻患者为研究对象。分离、培养腹泻物中的致病菌种群,进行药敏试验。结果在456份粪便标本中,共检测出致病菌183株,总分离率为40.1%,其中产肠毒素大肠杆菌27株(占14.8%),假单胞菌23株(12.6%),志贺菌属61株(33.3%),副溶血弧菌属16株(8.7%),沙门氏菌属8株(4.4%),类志贺邻单胞菌12株(6.6%),豚鼠气单胞9株(4.9%),变形杆菌菌9株(4.9%),弗劳地枸橼酸杆菌18株(9.8%)。部分肠道致病菌对头孢噻肟(CTX)、诺氟沙星(NFLX)、环丙沙星(CIP)、阿米卡星(AMK)等抗菌药物较敏感。结论腹泻病原菌种类多样,主要是志贺菌属和产肠毒素大肠杆菌等,耐药性不同,临床医师应按照药敏结果选择抗菌药物。
140281	骨盆骨折患者32例围手术期护理	目的研究骨盆骨折患者围手术期的护理要点。方法 32例骨盆骨折患者术前做好针对性的心理指导与饮食调节,奠定良好的身心基础,使其主动地配合手术。术后严密观察患者生命体征变化,预防处理炎性并发症;定期评估肢体血运,指导肢体功能锻炼,预防褥疮、下肢静脉血栓等并发症;出院时给予详细的指导。结果 32例患者均顺利手术,术后出现2例并发症,均予及时纠正。结论骨盆骨折患者围手术期的针对性护理干预,可以有效地减少并发症的发生,是手术成功、肢体康复的重要保证。
140283	重组人白细胞介素-Ⅱ联合长春新碱治疗激素无效特发性血小板减少性紫癜临床观察	目的探讨重组人白细胞介素-Ⅱ(rhIL-Ⅱ)联合长春新碱治疗激素无效特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的临床疗效及安全性。方法选取2008年12月～2011年12月在我院血液内科住院治疗的112例激素无效ITP患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组患者给予长春新碱,而观察组患者则加用rhIL-Ⅱ进行治疗,比较对照组和观察组患者临床疗效及药物不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(85.71%)明显高于对照组的(69.64%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhIL-Ⅱ联合长春新碱治疗激素无效ITP具有较好的疗效和安全性,值得在经济条件落后地区及基层医院推广。
140284	N-乙酰-L-半胱氨酸对急性胰腺炎大鼠脑保护作用的实验研究	目的探讨N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC)对急性胰腺炎(AP)大鼠脑组织损坏的保护作用,为临床应用NAC治疗胰性脑病(PE)提供实验依据。方法将90只SD大鼠随机分成正常对照组,经胰胆管逆行注射5%牛黄胆酸钠复制AP模型组和AP伴NAC处理组。AP伴NAC组在注射牛黄胆酸同时静脉注射NAC。造模后第24 h,处死所有实验组大鼠检测脑组织水含量、肿瘤坏死因子α和丙二醛(MDA)的含量以及微血管内白细胞聚集附壁,在电镜下观察海马CA1区结构。结果经NAC干预后,脑组织含水量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛量以及微血管内白细胞聚集附壁现象显著降低。结论 NAC对大鼠急性胰腺炎时的脑损伤有明显的保护作用。
140286	定向硬通道微创血肿清除术治疗自发性小脑出血的临床观察	目的探讨定向硬通道技术在自发性小脑出血(SCH)中的应用。方法对31例SCH的患者行定向硬通道技术治疗按格拉斯哥预后评分(GOS)评价结果。结果 31例患者出院时,良好27例,轻残2例,中残1例,死亡1例。术后随访无再出血病例。结论定向硬通道技术是治疗自发性小脑出血的一种微创、安全、有效的方法。
140288	引起膝关节骨性关节炎常见临床症状的病因分析	目的探讨膝关节骨性关节炎(KOA)常见症状的起因与发病规律。方法回顾性分析1 012例出院时疗效评价优的KOA患者,观察引起常见症状的病灶部位、常见病灶所反应出的临床表现及病灶的分布规律。结果 81.54%的交感神经症状由膝后内侧病灶引起;73.42%的病灶位于肌骨附着部;92.13%的疼痛野远离病灶;92.62%的关节积液与关节外滑膜邻近组织的炎症有关;24.21%的KOA存在椎管内的神经卡压;屈肌的病灶可以引起伸膝受限,伸肌的病灶可以引起屈膝受限。结论保障神经和血管的畅通是抑制关节退变的前提;滑膜邻近组织炎症的长期存在是滑膜炎经久不愈的重要原因;关节软组织的无菌性炎症是引起KOA疼痛的主要原因;椎管内的神经卡压可促使KOA出现症状或使症状加重。
140289	克霉唑联合乳酸菌素阴道胶囊治疗妊娠期VVC的疗效分析	目的观察克霉唑阴道片联用乳酸菌素阴道胶囊与单纯使用克霉唑阴道片治疗妊娠合并阴道念珠菌病(VVC)的治疗作用,比较两种用药方案的临床效果。方法将220例妊娠期VVC患者随机分为2组,其中对照组为克霉唑阴道片组(106例),治疗组为克霉唑阴道片联用乳酸菌素阴道胶囊组(114例),比较两组有效率、复发率及妊娠结局。结果治疗组有效率96.49%,高于对照组的有效率92.45%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组复发率为4.39%、低于对照组的复发率22.64%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组早产、胎膜早破分别为3.92%、6.86%,均低于对照组的14.56%、18.45%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对妊娠期VVC,在应用抗真菌药物杀灭及抑制真菌感染后,加用乳酸菌制剂进行阴道局部微生态环境调整的巩固治疗,有效率高、复发率明显下降,并可降低妊娠不良结局。
140291	腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症的临床观察	目的观察腹腔镜对子宫内膜异位症诊断准确性及治疗的临床效果,为医院推广腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症提供依据。方法将符合入组标准的83例疑似子宫内膜异位症患者随机分为2组,腹腔镜诊疗组(A组)42例,常规B超诊疗组(B组)41例,腹腔镜诊疗组进行腹腔镜诊断与治疗,常规B超诊疗组进行B超检查与开腹手术治疗,统计两组诊疗结果与病理检查诊断结果,计算腹腔镜检查和B超检查的敏感度和特异度,观察两组患者术后疼痛、妊娠、复发情况。结果(1)A组腹腔镜诊断的敏感度和特异度分别为92.8%和90.6%,均明显高于B超检查组差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组与病理诊断相比差异无统计学意义(P>0.05);(3)A组术后疼痛缓解情况和术后妊娠情况优于B组,差异有显著统计学意义(P<0.01);(4)A组术后1～3年复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜可检查、诊断子宫内膜异位症,腹腔镜手术联合药物治疗可减少或消除病灶,减轻或解除术后疼痛,提高妊娠成功率,减少和避免复发。
140292	子宫内膜异位症与卵巢肿瘤的相关性分析	目的研究子宫内膜异位症和卵巢肿瘤的相关性。方法以"子宫内膜异位症、卵巢、恶性肿瘤"为关键词,检索1994年至2011年12月的相关文献,进行严格筛选,并进行文献综述。结果 12篇文献均认为子宫内膜异位症虽是良性疾病,但是它却具有类似恶性肿瘤的生物学行为,其有恶变的可能性,其最常累及的部位便是卵巢,其发生率约在0.3%～1.6%。在子宫内膜异位症相关卵巢肿瘤中最常见的是卵巢子宫内膜样癌与透明细胞癌。子宫内膜异位症的恶变机制还不清楚,目前研究认为可能与激素、抑癌基因突变、细胞凋亡、遗传、免疫功能、环境和芳香化酶等有关。结论子宫内膜异位症恶变,应以预防为主,提高早期诊断率以及制定合理的治疗方案是非常必要的。
140294	胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力45例临床观察	目的探讨利用胸腔镜进行胸腺扩大切除手术的临床效果,及其对患者生活质量的影响。方法入选患者均为我科行胸腺扩大切除术者,共45例,随机分为实验组23例和对照组22例,实验组患者均行胸腔镜微创手术,对照组患者均行开放性手术方式。结果实验组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有明显改善,实验组患者改善效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后引流时间差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者手术时间明显长于对照组,术中出血量、术后肺部感染率和住院时间明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力(MG)具有较好的临床效果,能够加快康复速度、缩短住院时间、减少并发症发生率,综合提高患者生活质量。
140295	奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床观察	目的探讨奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍(MCI)的疗效。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)作为认知功能的测评工具,将40例脑梗塞恢复期MCI患者随机分为治疗组与对照组各20例。治疗组应用奥拉西坦注射液,对照组用胞二磷胆碱,疗程均为21 d。比较两组的临床疗效及MoCA评分改善情况。结果治疗组MoCA评分明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦能改善脑梗塞恢复期患者的MCI。
140296	老年消化道原发恶性肿瘤患者56例临床特点分析	目的研究老年患者消化系统原发恶性肿瘤的临床特点。方法选取2005～2011年我科住院的56例老年消化道原发恶性肿瘤患者,对其首发症状、诊断方法、病变部位、病理类型、合并症、治疗及预后进行分析。结果本组患者16例(28.6%)无症状,40例(71.4%)因消化系统症状就诊;50例(89.2%)通过消化内窥镜检查诊断;胃窦(24.6%)和乙状结肠(19.3%)为好发部位;腺癌为常见病理类型(47例,83.9%);高血压(42.8%)、糖尿病(33.9%)和冠心病(25%)为本组患者的常见合并症;肺、肝为常见的血行转移部位,中位生存时间为8.5个月,最长带瘤已生存86个月。结论消化道内窥镜是诊断老年消化道原发恶性肿瘤的重要方法,老年消化道原发性恶性肿瘤患者带瘤生存时间较长,免疫及营养支持治疗在延长患者生存期方面起到重要的作用。
140301	2011年北京市昌平区学龄前儿童龋病调查分析	目的研究昌平区3～5岁儿童口腔健康状况,为将来昌平区口腔保健工作提供信息支持。方法选取昌平医院具有3年以上口腔科工作经验的专业医生组成调查小组深入各幼儿园进行调查,共调查了35个幼儿园3～5岁儿童7 200例。结果 4岁男童患龋率明显低于女童,3岁和5岁儿童男童充填率明显低于女童,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增长,儿童患龋率、龋失补总牙数、龋均、充填率均随之增加,各组数据经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2011年北京市昌平区学龄前儿童的龋病发生率随着年龄的增长而增加,应进一步加强乳牙龋病的宣传和预防工作,提高儿童家长对乳牙龋病的重视程度。
140303	瑞华医院101例药品不良反应报告分析	目的研究我院药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药。方法对我院2010年1月～2011年12月出现了药物副作用的101例患者,根据患者的抗感染药物类别、种类、途径、年龄、性别、引发ADR前10位的药品、涉及的器官系统等方面情况进行统计分析。结果 101例ADR中,男性多于女性,多为中青年患者;以静脉注射方式给药引起的ADR居多,占71.29%;抗菌药物和中药制剂的例数分别居第1,2位;ADR发生频率最高的3种药品是注射用头孢西丁钠、罗红霉素缓释片、红花注射液;ADR表现以皮肤及附件损伤最为常见。结论应加强药物的合理使用及不良反应监测,为临床用药提供更充分、实际的参考资料,以减少和避免药物不良反应的发生。
140306	郭振球教授学术经验撷英(二)——熄风化痰消瘀辨治心脑疾病	从心脑疾病的基本病机、病理演变和辨证治法三个方面阐述了郭振球教授熄风、化痰、消瘀辨治心脑疾病的理论基础;通过对风湿热和风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病和高血压心脏病、肺源性心脏病和心律失常的辨证治疗,全面介绍了郭振球教授灵活运用熄风、化痰、消瘀的方法辨证治心脑疾病的临床经验。
140307	内科杂病验案选释(一)	<正>中医辨证论治的大师张仲景的原著《伤寒杂病论》分为伤寒与杂病两大部分,后人把伤寒部分专辑为《伤寒论》,以论治外感病为主;杂病部分专辑为《金匮要略》,以论治杂病为主。从此《伤寒杂病论》一分为二,变成两部经典著作。中医常说的四大经典,张机独占半壁,为中医临床医学奠定了坚实的基础,成为学中医者必读之课本。故作者以"杂病"冠
140309	程丑夫教授治疗汗证经验浅析	本文以整体观念,辨证论治为宗旨,提炼历代名医治疗汗证的理法方药,总结探讨程丑夫教授治疗汗证经验和用药特色。程丑夫教授治疗汗证气虚内热证的经验方以《兰室秘藏》的当归六黄汤为底方,并选择特色用药。全方寓有三法,蕴含有汗为心液、汗出阳明、汗尿同源的独特学术思想,指导治疗以首当治心、清胃消燔、因势利导三法合用,对于治疗汗证的气虚内热证临床疗效显著。
140310	刘佛刚老中医治疗色素膜炎的临床经验	<正>刘佛刚(1901-1989),湖南省湘乡市中医院中医眼科名老中医,幼时熟读私塾,12岁随父亲学习中医眼科,16岁之后独立行医。遵"既博取众家之长,又不被陈规陋习所拘"之父训,为中医眼科事业奋斗了七十个春秋。晚年撰有《中医眼科临床浅识》一书,并贡献出祖传外用眼药秘方"八宝散眼药粉"。平生
140311	中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE及ECP的影响	目的观察中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响,并探讨IgE和ECP检测的临床意义。方法将符合本研究标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组(中药组)发作期给予温肺化痰饮,缓解期给予补肺健脾饮;对照组(西药组)服用孟鲁司特钠,发作期加服氨茶碱治疗。疗程3个月。观察治疗前后IgE和ECP的变化。结果治疗组血清IgE较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组血清ECP水平较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医分期治疗CVA患儿有较好的疗效,其作用机制可能与降低血清IgE与ECP有关。
140312	益肾调肝方治疗乳腺癌患者类更年期综合征肝肾阴虚证的临床研究	目的观察益肾调肝方对乳腺癌患者类更年期综合征证候群的治疗作用及安全性。方法将60例符合入选标准的乳腺癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组予益肾调肝方口服,对照组予更年安胶囊口服。比较两组病人更年期综合征症状积分、临床主症症状积分、生活质量、雌激素水平、卵泡刺激素水平以及药物不良反应等指标。结果治疗组与对照组在治疗后更年期综合征症状、临床主症、生活质量改善方面均优于治疗前(P<0.05),但治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗组在临床主症的改善方面以潮热汗出、烦躁易怒尤为明显,改善率分别为96.67%和93.33%;两组患者治疗前后雌激素及卵泡刺激素水平均无明显变化(P>0.05)。两组治疗前后白细胞、血小板、血红蛋白计数比较均无统计学差异(P>0.05),两组均未出现明显肝肾功能、心电图方面异常。结论益肾调肝方治疗乳腺癌合并类更年期综合征疗效肯定,无明显不良反应。
140313	安神除烦汤治疗失眠临床观察	目的观察自拟安神除烦汤治疗中老年人失眠症的临床疗效。方法 60例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组服用安神除烦汤,对照组服用舒乐安定,疗程均为60 d。结果两组治疗失眠症疗效相当,治疗组总有效率为93.3%,对照组为90.0%;两组焦虑自评量表(SAS)评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。不良反应发生率治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论安神除烦汤治疗中老年人失眠症疗效确切,能明显改善患者的焦虑抑郁状态,具有良好的药物安全性。
140314	针药三种不同疗法对围绝经期抑郁症患者血清性激素及白介素-6的影响	目的比较电针、中药、针药结合3种不同疗法对围绝经期抑郁症的血清性激素及IL-6的影响。方法将确诊为围绝经期抑郁症的患者随机分为电针组、中药组和针药结合组,电针组采用电针治疗的方法,中药组采用中药汤剂口服,针药结合组采用上述两种治疗相结合的方法。治疗1个月后观察其血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及血清白介素-6(IL-6)的含量。结果 3组E2治疗前后比较(P<0.05),差异具有统计学意义;LH、FSH治疗前后比较(P>0.05),差异无统计学意义;IL-6含量治疗前后比较(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 3种疗法均能升高围绝经期抑郁症患者血清E2的含量,并使血清IL-6的含量有一定程度的下降,说明围绝经期抑郁症患者症状的改善可能与E2、IL-6相关。
140316	心痛舒含药血清预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤及TNF-α、IL-1β的影响	目的观察心痛舒含药血清预处理对缺氧/复氧乳鼠心肌细胞核因子-κBp65(NF-κBp65)及其下游调控因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的影响,探讨心痛舒对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用机制。方法原代培养SD乳鼠心肌细胞,建立模拟心肌细胞缺氧/复氧损伤模型,设正常组、模型组、阳性对照组、心痛舒含药血清预处理组共4组。罗丹明B染色法观察心肌细胞形态,ELISA法测定培养液上清TNF-α、IL-1β含量,半定量RT-PCR方法检测NF-κBp65 mRNA表达水平。结果与模型组比较,阳性对照组、心痛舒含药血清预处理组TNF-α、IL-1β水平降低,NF-κBp65 mRNA的表达水平下降,差异有统计学意义(P<0.01);与阳性对照组比较心痛舒含药血清预处理组NF-κBp65 mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心痛舒含药血清预处理可通过抑制缺氧-复氧心肌细胞炎症反应途径发挥保护作用,其机制与抑制NF-κB活化,从而抑制下游炎性细胞合成有关。
140317	四黄降糖颗粒对胰岛素抵抗模型大鼠降糖作用的研究	目的研究四黄降糖颗粒(Si-haung Hypoglycemic Granule,SHHG)对胰岛素抵抗模型大鼠的降糖作用。方法采用高脂饲料加地塞米松法建立实验性胰岛素抵抗大鼠模型,观察灌胃给药1个月后大鼠血中的胰岛素(Ins)和葡萄糖水平(FBG),以及血清甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)变化。结果与正常组比较,模型组Ins、FBG、CRP、TG、TC、LDL-C均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,罗格列酮组、SHHG组Ins、FBG、CRP、TG、TC、LDL均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。罗格列酮组与SHHG组比较无显著性差异(P>0.05)。结论四黄降糖颗粒能明显降低Ins、FBG、hs-CRP、TG、TC、LDL-C的水平,具有一定的增强胰岛素敏感性和改善胰岛素抵抗的作用。
140318	六味地黄汤对5/6肾切除大鼠肾组织中细胞外基质的影响	目的观察六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾组织细胞外基质的影响,探讨其防治肾间质纤维化的可能机制。方法用5/6肾切除大鼠复制慢性肾衰模型,分空白对照组、假手术组、模型组和六味地黄汤组。术后8周,检测各组肾功能指标;HE染色观察肾脏组织病理变化,Masson染色检测肾脏中胶原纤维沉积;免疫组化法检测ColⅠ、ColⅢ、FN在肾组织中的表达;Western blot法检测PDGF-A、PDGF-B在肾组织中的蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组24 h尿蛋白(P<0.01)、血尿素氮(P<0.01)和血肌酐(P<0.05)均明显降低。模型组HE和Masson染色显示大鼠肾间质纤维化明显,大量胶原纤维沉积,六味地黄汤组肾间质纤维化程度明显减轻,少量胶原纤维沉积。免疫组化法显示,与假手术组比较,模型组肾组织中ColⅠ、ColⅢ、FN蛋白水平均明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组肾组织中ColⅠ、ColⅢ、FN蛋白水平均明显降低(P<0.05)。Western blot法显示,与假手术组比较,模型组肾组织中PDGF-A、PDGF-B蛋白水平均明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组肾组织中PDGF-A、PDGF-B蛋白水平均明显降低(P<0.01)。结论六味地黄汤可能通过下调PDGF-A、PDGF-B表达,从而减少肾组织中细胞外基质的积聚而抑制肾间质纤维化。
140319	百事乐胶囊对慢性应激抑郁模型小鼠血清IL-1β和TNF-α的影响	目的探讨百事乐胶囊对慢性应激抑郁小鼠行为学及血清白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法 60只雄性昆明种小鼠随机分为正常组、模型组、百事乐胶囊高、中、低剂量组和氟西汀组。除正常组外,其他组给予21 d慢性不可预见性应激造模。每天造模前各组小鼠分别予以相应药物灌胃治疗,模型组以等量蒸馏水灌胃。测定小鼠体质量,通过敞箱实验和悬尾不动实验检测小鼠行为学变化,酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠血清IL-1β和TNF-α的含量。结果模型组小鼠发生明显的行为学改变,水平和垂直活动明显减少,悬尾不动时间明显延长;百事乐胶囊高、中、低剂量组能显著增加小鼠体质量(P<0.05),改善小鼠的行为学指标(P<0.01),百事乐胶囊高、中剂量能降低血清IL-1β和TNF-α水平,与模型组比差异有统计学意义(P<0.05);与氟西汀组相比,百事乐胶囊高、中、低剂量组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论百事乐胶囊能显著改善慢性应激抑郁小鼠的行为学变化,其作用可能与下调慢性应激所致的血清IL-1β和TNF-α水平有关。
140320	市售9批丹参药材中丹参酮Ⅱ_A和丹酚酸B含量测定	目的比较市售9批丹参药材中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量差异。方法按照2010年版《中华人民共和国药典》要求,采用HPLC测定9批市售丹参药材中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量。结果丹参酮ⅡA含量6号(安徽野生)样品最高,为0.309 3%;8号(山东栽培)样品最低,仅为0.044 7%。丹酚酸B含量9号(山东野生)样品最高,为4.410 0%;2号(四川栽培)样品最低,为3.533 3%。结论目前市场上丹参质量差异很大,建议加强对丹参药材种植的规范化管理。
140321	不同来源吴茱萸药材质量的比较	目的以吴茱萸碱、吴茱萸次碱、柠檬苦素、水分、灰分、浸出物为考察指标,评价28批湖南省道地药材吴茱萸的质量。方法参照2010版《中国药典》吴茱萸项下的要求,对吴茱萸药材的水分、总灰分、酸不溶灰分、醇溶性浸出物、吴茱萸碱和次碱、柠檬苦素等方面进行测定。结果测得28批吴茱萸药材的水分为3.65%～9.11%,总灰分为4.85%～8.80%,乙醇浸出物为31.66%～55.09%,吴茱萸碱和吴茱萸次碱的总碱含量为0.025%～1.249%,柠檬苦素含量为0.607%～4.763%。结论产地和品种对吴茱萸药材质量有一定的影响。
140322	糙叶五加根皮化学成分研究	目的基于抗炎活性研究糙叶五加根皮的化学成分。方法采用XAD-4、正相硅胶、ODS、Sephadex LH-20等常规柱色谱技术结合实时直接分析质谱技术(DART-MS)进行分离纯化,并根据其理化性质和波谱数据鉴定结构。结果通过常规柱色谱从糙叶五加根皮中分离鉴定了7个化合物,分别为:豆甾醇(1)、β-谷甾醇(2)、海松酸(3)、(+)-芝麻素(4)、洒维宁(5)、丁香苷(6)和刺五加苷E(7);另外,通过实时直接分析质谱与标准图谱比较推测糙叶五加根皮中可能存在taiwanin C、10-羟基-2,8-癸二烯-4,6-二炔酸、3,7,11-trimethyl-2,6,10-dodecatrienoic acid、咖啡酸和stigmast-7-ene-3,6-diol。结论化合物3,4,5,7为首次从该种植物中分离得到。
140323	不同采收期菝葜中黄酮类成分含量动态变化的研究	目的以黄酮类含量为指标,确定菝葜根茎药材的最佳采收期。方法以芦丁为对照品,采用紫外-可见分光光度法测定不同采收期菝葜根茎中总黄酮含量,并采用HPLC测定其中落新妇苷和黄杞苷的含量。结果 11月中旬以前总黄酮含量明显低于11月中旬以后;10~11月初随着生育期延长菝葜根茎中总黄酮含量略有下降,11月份以后菝葜根茎中总黄酮含量不断积累,至12月底菝葜进入休眠期后菝葜根茎中总黄酮的含量最高,达3.0%±0.1%。菝葜根茎药材中落新妇苷和黄杞苷的总含量大于0.10%,符合2010版《中华人民共和国药典》的规定,在12月底含量达到最大值。结论菝葜药材的最佳采收期应为菝葜地上部位落叶枯萎,根茎进入越冬休眠期后采收。
140324	舒血宁注射液的临床应用与安全用药	<正>舒血宁注射液是银杏叶提取物(Extract of Ginkgo Biloba,EGB)制成的灭菌水溶液,其有效成分主要为黄酮苷类、萜类内酯活性物质,包括槲皮素、山奈酚、异鼠李素、白果内酯、银杏内酯等。现代研究表明EGB具有扩张心脑血管、改善微循环、提高机体缺氧耐受力、保护神经细胞、拮抗血小板活化因子(PAF)、降低血液黏度、抗血栓、抗氧化、抗病毒
140325	参竹心康汤对慢性心衰患者的临床疗效及血管内皮功能的影响	目的观察参竹心康汤对慢性心衰患者心功能与血管内皮功能的影响。方法将91例慢性心衰患者随机分为治疗组46例,对照组45例。对照组以西医常规治疗,治疗组在此基础上加服参竹心康汤,疗程1个月。以内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、每分输出量(CO)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)即E/A作为观察指标。结果两组间心衰疗效差异有统计学意义﹙P<0.05);两组中医证候疗效差异有显著统计学意义﹙P<0.01);反映血管内皮功能指标ET、CGRP两组治疗前后差异有统计学意义﹙P<0.05～0.01),组间疗效比较治疗组优于对照组(P<0.01);反映左室收缩功能的指标CO、FS、LVEF两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05～0.01),组间疗效比较治疗组优于对照组(P<0.05～0.01);反映左室舒张功能的指标E/A两组治疗前后差异有显著统计学意义(P<0.01),组间疗效比较治疗组优于对照组(P<0.01)。结论参竹心康汤可提高慢性心衰患者的临床疗效,改善血管内皮功能及收缩与舒张功能。
140326	分期手术结合固本消痰汤治疗晚期髋关节结核11例	目的探讨分析分期手术结合固本消痰汤治疗晚期髋关节结核的临床疗效。方法将11例髋关节结核患者采用分期手术结合固本消痰汤治疗,采用Harris评分观察患者治疗前后的疼痛、髋关节活动情况。结果经过6~24个月的随访,10例患者功能均恢复良好;1例患者术后1年拍术侧髋关节X线片发现假体周围骨质丢失较多,给予对症处理及用药6个月,未发现骨质丢失加重现象。未见结核复发,无髋关节翻修病例,患者预后基本满意。Harris评分平均88分。结论通过系统的抗结核治疗和全面的术前评估,分期手术结合固本消痰汤治疗晚期髋关节结核是一种较安全和理想的手段。
140329	2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型的建立及其稳定性评价	目的建立2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型及其稳定性评价方法。方法采用灌胃高脂乳结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,再灌胃糖皮质激素氢化可的松建立2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型,继续高脂乳喂养1个月,检测大鼠模型血液中的血糖值、cAMP水平,考察该模型的稳定性。结果成功建立了高脂乳结合小剂量STZ加氢化可的松诱导的2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型,模型组大鼠空腹血糖值≥16.7 mmoL/L,cAMP水平为(1.32±0.04)mmoL/L,且其日常表现也与中医肾阴虚证相吻合。1个月后,模型组大鼠空腹血糖值≥16.7 mmoL/L,cAMP水平为(1.24±0.02)mmol/L。结论通过灌胃高脂乳结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)再灌服氢化可的松成功复制出了稳定性良好的2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型。
140330	参麦注射液治疗冠心病慢性心力衰竭气阴两虚证30例疗效观察	<正>近年来冠心病慢性心力衰竭(CHF)发病和死亡率有增多趋势。已成为危害人类健康、增加家庭和社会经济负担的主要慢性疾病之一,中医治疗CHF有较好的疗效,而且能减少副作用和疾病复发率。参麦注射液在冠心病慢性心力衰竭气阴两虚证患者中应用广泛,本研究旨在观察参麦注射液治疗CHF(气阴两虚证)的疗效。
140331	论高尿酸血症的中医治疗思路	<正>近年来,随着我国痛风和高尿酸血症的发病率逐年增高,对高尿酸血症的关注和研究不断升温。国内外的研究也证实,高尿酸血症与痛风、代谢综合征、高血压、冠心病、糖尿病及其并发症关系密切,高尿酸血症使上述疾病患者的病情进展迅速,病死率明显增加,日益威胁着人类的健康。而目前,高尿酸血症的发病原因、发病机制尚不清楚,临床上也无特效疗法,我们本着中医治未病的原
140332	多发性骨髓瘤中医辨治体会	<正>多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病,为血液系统的恶性肿瘤。其临床表现除恶性贫血、肾功能损害、蛋白尿、出血等症状外,还可有骨骼破坏、骨折、骨痛、高钙血症、高黏滞血症、高凝状态、心血管淀粉样变、继发感染或静脉血栓等其他临床表现,或者因侵犯神经系统,内分泌系统,消化系
140333	针刺对脑卒中痉挛大鼠模型大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA表达的影响	目的通过观察针刺对脑卒中痉挛状态大鼠大脑皮质多巴胺受体亚型(DRD1、DRD2)mRNA表达的影响,探讨针刺缓解脑卒中痉挛状态的作用机理。方法采用大脑中动脉线栓法制作大鼠脑卒中痉挛状态模型,常规手法针刺组(模型+常规手法针刺阳陵泉、曲池)及电针组(模型+电针阳陵泉、曲池)。以神经系统损伤症状、肌张力评分评价模型和针刺疗效,RT-PCR法观察大鼠大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达。结果 (1)与模型组比较,针刺可降低大鼠神经系统损伤评分及痉挛大鼠的肌张力,比较差异有显著统计学意义(P<0.01),但常规手法针刺组与电针组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达:与模型组比较,常规手法针刺组与电针组表达均明显增加,比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);常规手法针刺组与电针组比较差异无统计学意义(P>0.05);结论针刺对脑卒中痉挛性瘫痪具有较好的疗效,其作用机理可能与调节中枢神经系统大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达有关;但常规手法针刺与电针差异不明显。
140336	精制紫河车胶囊对去势雌性小鼠的治疗作用研究	<正>更年期综合症是更年期妇女卵巢功能减退,雌激素水平降低,引起月经周期变化、潮热、心悸、抑郁、易激动,注意力难于集中等。临床上多补充雌激素以缓解症状,但长期应用激素能诱发妇科肿瘤,本院在临床中发现精制紫河车胶囊对更年期综合征具有良好效果,为研究其机制,本实验观察精制紫河车胶囊对去势雌性小鼠的治疗作用。
140337	还少丹对D-半乳糖致衰小鼠的抗衰老作用	目的探讨还少丹对D-半乳糖(Dgalactose,D-gal)诱导的衰老模型小鼠的抗衰老作用。方法采用D-gal建立小鼠衰老模型,用还少丹水煎剂灌胃6周;分光光度法检测小鼠脑、肝脏组织谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和超氧化物歧化酶(superoxidase dismutase,SOD)活性;观察小鼠肝脏、脾脏指数的改变。结果衰老模型组小鼠肝脏指数、脾脏指数以及脑和肝脏组织的SOD、GSH-Px活性均明显降低。还少丹能显著提高衰老模型小鼠的肝脏指数和脾脏指数;显著升高脑和肝组织的SOD、GSH-Px活性。结论还少丹的抗衰老作用与其影响器官指数、升高GSH-Px和SOD活性有关,其作用机制可能通过清除体内自由基,提高免疫功能以实现延缓衰老的进程。
140338	六味地黄汤及其水提醇沉物对2型糖尿病肾阴虚证大鼠脂代谢的影响	目的观察六味地黄汤及其水提醇沉物对2型糖尿病肾阴虚证大鼠脂代谢的影响。方法采用高脂乳灌胃结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)再灌胃氢化可的松的方法建立2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型。设空白组、模型组、六味地黄汤组、六味地黄汤水提醇沉物组、罗格列酮组,分组给药30 d,模型组和空白组给等量生理盐水,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、血清cAMP、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)。结果模型大鼠FBG≥16.7 mmoL/L,cAMP水平为(1.32±0.04)mmoL/L,成功建立了2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型;六味地黄汤及其水提醇沉物均能降低2型糖尿病肾阴虚证大鼠空腹血糖值及CHO、TG、LDL-C水平,升高HDLC水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),改善脂代谢。结论六味地黄汤干预2型糖尿病肾阴虚证的作用可能与其改善脂代谢有关,其水提醇沉物可能是六味地黄汤改善2型糖尿病肾阴虚证的药效物质基础之一。
140339	护卵汤对GnRHa超排卵大鼠血清生殖激素的影响	目的观察护卵汤对GnRHa超排卵大鼠血清生殖激素的影响,为护卵汤辅治辅助生殖技术(ART)提供理论依据。方法模仿人类辅助生殖中的长周期,对大鼠进行GnRHa垂体降调节预处理后再用HMG等药物超排卵(模型组),同时随机给予不同剂量的护卵汤辅助治疗(护卵汤低、中、高剂量组),以及自然周期未使用任何药物的大鼠为正常对照(正常组)。在HCG日用放射免疫法检测血清FSH、LH、E2、P含量。结果护卵汤各剂量组血清E2和FSH含量均比正常组显著增高,比较差异有显著统计学意义(P<0.01);护卵汤高剂量组血清LH含量较正常组增高,护卵汤低、中剂量组血清P含量较正常组增高,比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组血清FSH含量较正常组增高,比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。护卵汤各剂量组血清E2含量均较模型组增加,其中护卵汤中、高剂量组与模型组的比较差异有统计学意义(分别为P<0.05和P<0.01),低剂量组与模型组的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GnRHa超排卵影响大鼠的生殖内分泌环境;而护卵汤能改善GnRHa超排卵大鼠的生殖内分泌环境,增强卵巢功能,增加血清E2的含量。
140340	妇科千金片对盆腔炎大鼠子宫、卵巢、输卵管Caspase-3表达的影响	目的探讨妇科千金片治疗急性盆腔炎的作用机制。方法选用雌性Wistar大鼠,行子宫内接种混合菌液造急性盆腔炎模型。造模成功后将实验大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、妇科千金片低、中、高剂量组、妇炎康组、罗红霉素组,药物治疗后,取大鼠子宫、输卵管、卵巢等组织,采用免疫组化方法观察大鼠子宫、输卵管、卵巢等组织半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(Caspase-3)的表达。结果与空白组、假手术组比较,模型组大鼠子宫、卵巢、输卵管组织caspase3灰度值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,妇科千金片低、中、高剂量组、妇炎康组、罗红霉素组大鼠子宫、卵巢、输卵管组织中Caspase-3灰度值均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与妇科千金片低、中剂量组比较,妇科千金片高剂量组、妇炎康组、罗红霉素组大鼠子宫、卵巢组织中Caspase-3灰度值均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科千金片升高caspase-3的灰度值,减少caspase-3阳性细胞数可能是治疗盆腔炎的机理之一。
140342	中药酸枣仁研究现状	<正>酸枣仁为鼠李科枣属植物酸枣的干燥成熟种子,别名酸枣核、枣仁、山枣。明代李时珍本草纲目将其列为上品。本文对酸枣仁的化学成分、提取分离纯化工艺及药理作用进行了详细的总结,介绍了酸枣仁化学成分的组成、有效成分的提取、主要成分的分离纯化及酸枣仁的药理作用。为全面了解酸枣仁的实验研究、生产开发利用提供依据。
140343	AQP-3在SD大鼠正常骨骼肌中的表达	目的观察水通道蛋白-3(AQP-3)在SD大鼠正常骨骼肌中的表达,为深入探讨AQP在大鼠骨骼肌肿胀状态下的表达及生理作用奠定基础。方法收集8只6月龄SD大鼠左后肢外侧股四头肌肌群中约200 mg肌肉组织,运用实时荧光定量PCR、Western blot检测AQP-3在大鼠肌肉组织中的表达。结果实时荧光定量PCR显示AQP-3 mRNA在肌肉组织中稳定表达;Western blot检测显示肌肉组织中AQP-3在36KD左右有一特异性条带。结论 AQP-3在SD大鼠正常肌肉组织中的稳定表达提示其可能参与肌肉组织内的液体平衡,对维持肌肉组织的正常生理功能、在创伤性肌肉肿胀的发病机制中可能有重要作用。
140345	拉帕替尼治疗HER2过度表达晚期胃癌并发症的护理	<正>胃癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一。人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2/neu)基因是一种原癌基因。在胃癌中,HER2基因的扩增或过度表达是导致其预后不良的一个独立的影响因素。体内外研究证实HER2癌基因也是肿瘤转移驱动因子,即HER2过度表达的恶性肿瘤具有更强的侵袭、转移能力,
140347	2型糖尿病合并冠心病临床及冠脉造影特点分析	<正>2型糖尿病(DM)是冠心病(CHD)的独立危险因子,糖尿病患者较非糖尿病患者发生CHD的危险性增加2～4倍,发生心肌梗死的危险增加10倍。为探讨糖尿病合并CHD的临床特征及冠脉病变特点,本文回顾性分析了305例住院患者资料,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月至2011年10月间行选择性冠状动脉
140350	帕珠沙星与左氧氟沙星治疗院内铜绿假单胞菌肺炎的临床研究	<正>近年来铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)已成为医院肺部感染中最常见的革兰氏阴性杆菌之一,PA环境耐受能力良好,最显著的特征是易产生对多种抗菌药物的多药耐药性。帕珠沙星对革兰氏阴性细菌如肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞杆菌,大肠埃希菌属,鲍曼不动杆菌等多重耐药菌(MDR)属敏感。本研究采用单盲随机对照试验方法,以左氧氟沙星作为阳性药物,评价帕珠沙星对PA感染引起的医院获得性肺炎(HAP)治疗的有效性及安全性。
140351	临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的一种慢性呼吸系统疾病,近年来,随着人口老龄化进程的加快,患病率不断升高。且由于COPD属于一种慢性疾病,易反复发作,治疗方案较特殊,常采用吸入装置,因而,在整个治疗过程中选用合理、安全、有效的治疗方案显得尤为重要。临床药师利用扎实的药学知识对患者进行药物监护,并配合医师制定合理的治疗方案,可保证患者用药安全有效,达到
140352	美沙拉嗪联合黛力新治疗难治性腹泻型IBS患者的疗效观察	<正>难治性腹泻型肠易激综合征(D-IBS)是一种病因尚不明确的慢性功能性肠道疾病,临床主要表现为腹痛、腹泻、排便不尽感、排便急迫感等,常伴有明显的精神心理障碍。患者病程长,症状迁延,就诊频繁(每月>1次),临床常规治疗不理想,疗程>3个月,严重影响患者的正常工作和生活,被视为难治性疾病。传统的治疗方案包括药物治疗和心理治疗,往往缺乏特异性,只能暂时缓解患者的临
140353	百草枯中毒致大鼠肺纤维化模型中肺组织的IL-17A表达	目的观察百草枯中毒大鼠血浆和肺组织匀浆中的IL-17A的动态变化,探讨大鼠百草枯中毒肺损伤的机制。方法将雄性SD大鼠24只随机分成百草枯中毒模型组和生理盐水对照组,分别给予20 mg/kg百草枯或等体积生理盐水1次性灌胃染毒,并在给药后7 d和14 d处死大鼠,观察其肺的病理变化。肺组织匀浆和血浆中IL-17A的含量。结果百草枯中毒后大鼠肺部病理切片表现为肺泡炎,肺纤维化等不同程度的肺损伤改变。血浆和组织匀浆中IL-17A在中毒后与对照组大鼠比较明显升高,并随时间变化,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在百草枯中毒肺损伤中,IL-17A可能发挥了重要作用。
140354	术中使用乌司他丁对脑外伤患者血清含量的影响	<正>近年来,随着交通运输业的发展,工程建设中高空作业增多,脑损伤患者随之增加,其病人死亡率明显增高,临床救治的困难明显加大,对临床医护人员提出了更高的要求。脑外伤损害和应激刺激能够引起全身机体的剧烈炎症反应综合征,从而会引起脑缺血及缺氧性改变等继发性颅脑损害。患者的全身炎症反应如果持续对患者损害很
140355	Zuckerkandl结节在甲状腺手术中的解剖意义	目的探讨甲状腺手术中Zuckerkandl结节(ZT)与喉返神经(RLN)和上甲状旁腺(SP)的解剖关系及临床意义。方法对我院2011年2月～2012年8月同一手术组连续施行的80例甲状腺全切术(甲状腺癌50例、甲状腺良性疾病30例)及120例双侧次全切除术行回顾性分析,观察ZT的有无、大小,以及与RLN和SP的解剖位置关系。结果 ZT的出现在绝大多数病例:左侧为85%(170/200),在右侧为87.5%(175/200),两侧同时出现的为81%(162/200)。RLN主要位于ZT后方,其左侧92.6%(126/136),右侧为90.5%(124/137)。SP左侧91.9%(125/136)在ZT的外上方(1点和2点钟),其右侧91.9%(126/137)在ZT的外上方(10点和11点钟)。结论 ZT与RLN和SP之间有密切的解剖关系。
140356	皮肤缝合器在预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的效果观察	<正>乳腺癌是女性最常见的癌症之一,近年来发病率逐年增长。由于乳腺癌的治疗以手术治疗为主。在术后恢复中皮瓣坏死是较为常见的术后并发症,皮瓣坏死后需要长期换药,严重者需要植皮治疗,增加了患者经济负担及心理负担,延长了患者的住院时间,进而影响了手术后的综合治疗。有效预防手术后皮瓣坏死、促进创面一期愈合,是乳腺癌手术治
140358	比较经尿道等离子双极电切与电汽化术治疗BPH合并糖尿病患者的临床效果	<正>前列腺增生(BPH)是老年男性常见疾病,严重影响生活质量。糖尿病是老年多发的慢性疾病,给患者和家庭带来负担。二者如联合发病,因糖尿病造成患者机体代谢的紊乱和抵抗力的下降,导致BPH的手术治疗可耐受性差、危险性高,因而适当的术式对于提高临床疗效具有重要意义。经尿道等离子双极电切术(PKRP)和电汽化术
140359	复方沙棘籽油栓联合乳酸菌制剂治疗细菌性阴道病的疗效观察	目的探讨复方沙棘籽油栓联合乳酸菌制剂治疗细菌性阴道病(BV)的疗效。方法选取玉田县中医院2010年6月至2011年6月间妇科门诊患者120例,随机分为2组,A组和B组各60例。A组用甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗,B组用复方沙棘籽油栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗,观察治疗后的有效率及复发情况。结果 B组疗效明显高于A组,且复发率低,差异有统计学意义(P<0.05);B组无1例患者出现不良反应。结论复方沙棘籽油栓联合乳酸菌制剂治疗BV疗效显著,复发率低且无副反应。
140361	不同药物治疗输卵管妊娠的临床效果对比研究	<正>输卵管妊娠(TP)是因卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育而产生的妊娠现象。输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,占异位妊娠的95%,近年来发病率有明显增加的趋势。手术是输卵管妊娠的主要治疗方法,但随着高敏感度放免测定血清β-HCG及高分辨B超的应用,早期诊断能力得到增强,药物治疗更多的应用于临床,尤其对保留生殖
140363	探讨3种方案治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效及经济学效益	<正>轮状病毒肠炎是临床儿科的常见病与多发病,好发于深秋初冬较为寒冷的季节,因此又被称为秋季腹泻。在临床当中多见于5个月～3岁婴幼儿发病,是婴幼儿重度腹泻最为常见的一种类型,随着病情的发展,患儿由恶心呕吐、发热、排大量的水样大便等会发展到脱水、酸碱失衡
140368	脓毒血症患者26例临床治疗体会	目的观察血必净注射液治疗脓毒血症的临床疗效。方法将同一时段收治,且符合脓毒血症诊断标准的26例患者随机分为两组,对照组(13例)行常规治疗,包括抗炎、抗感染、营养支持及对症治疗等;治疗组(13例)在常规治疗基础上加用血必净注射液,疗程1周。观察患者治疗前后体温、心率、血象及28 d病死率。结果经1周治疗后,对照组与治疗组各项指标临床疗效明显,其中治疗组体温、心率、白细胞、中性粒细胞等各项指标较对照组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用血必净注射液治疗脓毒血症可明显改善患者预后,值得在临床推广应用。
140369	康普瑞丁磷酸二钠壳聚糖-海藻酸钠靶向微球的药代动力学及体内分布研究	<正>康普瑞丁磷酸二钠(Combretastatin A4p,CA-4P)为新型抗肿瘤前体药物,体内代谢成康普瑞丁活性形式与血管内皮细胞的微管系统结合、阻止新生血管的生成而发挥抗肿瘤的作用,是治疗非小细胞肺癌的药物之一,CA-4P在体内经非特定磷酸酯酶作用可迅速去磷酸化而生成具有生物活性的CA4。由于康普瑞丁给予大鼠静脉注射给药后,
140372	百奥药业荣获中国医药卫生行业社会责任孺子牛奖	<正>日前,首届"中国医药卫生行业社会责任论坛暨2008中国医药卫生行业社会责任孺子牛奖"颁奖典礼在北京召开。百奥药业等80家中外医药企业、医院被授予此奖。首部医药卫生行业社会责任红皮书——《2008中国医药卫生行业社会责任红
140376	抗痨药干预过程的肺结核分期辨证模式的探讨	目的通过对证候、证素、病因病机等统计分析,试图建立以证素为核心的分期辨证的辨证模式。方法将肺结核60余项症状体征归为阴虚、火热、气虚、阳虚、血瘀、肺、脾、肾八个证素。把不同证素对应的症状、体征制成调查问卷的形式,收集化疗前、化疗中、化疗后各100例患者资料,分别统计其临床症状、体征、证素,进而确定肺结核各个阶段的主要病机和兼夹病机,主要证候和兼夹证候。结果 (1)化疗前肺结核患者的主要临床表现有消瘦(80%)、咳嗽(71%)、咳痰(58%)、潮热(56%)、失眠(51%),相对高频的证素是肺、火(热),主要证候为火热灼肺,阴津受损;(2)化疗中的主要症候是尿黄(70%)、消瘦(68%)、咳嗽(60%)、口干(57%)、胸痛(54%)、咽痒(47%)、口渴(44%),相对高频的证素有肺、阴虚,基本证候为肺阴虚证;(3)化疗后患者的主要症候是咳嗽(59%)、胸部隐痛(55%)、咳痰(44%)、口渴(32%)、口干(23%),相对高频的证素为肺、血瘀、阴虚,基本证候为阴虚血瘀证。结论分期辨证能体现疾病的发展过程,符合传统的传染病的辨证思维;通过抗痨药干预的三个阶段的研究,与西医的诊疗现实相接轨;能反映病性与病位,即疾病的本质。
140379	脉安舒颗粒对不稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、IL-6的影响	目的观察脉安舒颗粒对不稳定性心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法 64例气虚血瘀证不稳定性心绞痛患者采用随机分层法分为治疗组32例和对照组32例。两组患者均按内科常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上,加用脉安舒颗粒,治疗4周后,观察两组患者血清hs-CRP、IL-6水平的变化。结果两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组血清hs-CRP、IL-6水平的下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论脉安舒颗粒能显著降低不稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、IL-6水平,从而抑制炎症免疫反应,减缓冠状动脉粥样硬化斑块进展,稳定斑块。推测脉安舒颗粒通过降低血清hs-CRP、IL-6水平而稳定冠状动脉粥样硬化斑块是其治疗不稳定性心绞痛的有效机制之一。
140381	泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床研究	目的观察泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、对照的临床研究方法 ,分别将158例艾滋病相关慢性腹泻患者按照2:1比例随机分为2组。治疗组106例,口服泻痢康胶囊(2.5克/次,3次/天)及盐酸洛哌丁胺胶囊模拟胶囊(2粒,3次/天)治疗;治疗组52例,口服盐酸洛哌丁胺胶囊(2mg/次,3次/天)及泻痢康胶囊模拟胶囊(5粒,3次/日)治疗。疗程14天。分别在试验进行的当天、第3天、第7天、第14天观测评估。疗效的主要指标为腹泻量表评分及每日大便总量、大便次数。药物的安全性检测指标包括药物不良反应事件、肝功能、肾功能,心电图、血细胞分析、尿液分析、大便潜血、病毒学指标(HIV-RNA)等。结果治疗第14天,试验组和对照组间的患者腹泻量表积分的差异有统计学意义(P<0.05),治疗第7天两组的大便总量变化的差异有统计学意义(P<0.05),治疗第7天与第14天,试验组和对照组间的患者大便次数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组。试验组和对照组间不良反应事件发生率无显著性差异。结论泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻安全有效,疗效优于盐酸洛哌丁胺胶囊。
140382	慢性心力衰竭的中医病机演变探讨	心气虚衰是心衰发病的根本原因,心阳虚衰是心气虚衰发展加重的必然阶段,血瘀是心衰的重要病理环节,痰浊、水饮是心衰发展的最终结果 ,心阴虚是心阳虚的病理基础。心气虚导致的心阳虚、心阴虚为心衰病之本,由心气虚、心阳虚导致的瘀血、痰浊、水饮为心衰病之标。
140384	精分证理论探讨	为了探索温病学辨证理论的发展,开辟治疗温病的新途径,尝试设立中医学温病辨证体系的营卫气血精辨证理论假说。对精分证的临床及其病机特点、病理演变、治疗以及应用展望等方面进行了探讨。精分证是指温邪深入,影响人体精的生理功能所产生的一类病变,其中以伤精见症或微观辨证中基因组的改变或相应的后基因组的变化为辨证要点。中医病机特点表现为邪入精分,邪毒(痰、瘀、毒)交结伤精。治疗当以滋阴为大法,其中邪伤先天之精证型当以化痰祛瘀解毒、补肾生精为法。方药选择三甲散减味加补肾益精之品,再加精伤部位的引经药。精分证理论假说为温病学提供了新的研究思路和方法 。
140386	热秘证症状对热秘证诊断贡献度的研究	目的通过专家调查问卷得出热秘证各症状对中医证候贡献度排序,以便下一步问卷及主、次症的提取,为后续热秘证证候标准化研究奠定基础。方法基于德尔菲法就便秘热秘证的症状对中医证候贡献度对30名专家进行问卷调查。结果得出17个症状对证候贡献度大小的排序,反映专家意见协调程度的肯德尔系数为0.553,显著性检验P<0.01。结论本次问卷得出了功能性便秘热秘证从大便干结至少眠17个症状对证候贡献度由大到小的排序,且专家意见较为一致。
140387	类风湿性关节炎动物模型在中医药研究中的进展及思考	动物模型在中医药治疗类风湿性关节炎的研究中具有重要的作用,本文就现阶段中医药研究中所用的类风湿性关节炎动物模型进行总结,并根据中医临床辨证的特点,对建立符合中医药研究需要的类风湿性关节炎动物模型提出一些自己的看法。
140388	治泻九法临证应用举隅	通过对小儿伤食泻、湿热泻、脾肾阳虚泻的治疗案例,探讨李中梓所创立的治泻九法在小儿泄泻病中的应用方法。认为灵活应用该法能够有效地指导小儿泄泻病的治疗,起到执简驭繁的作用。
140389	郭维琴教授从脾胃论治冠状动脉粥样硬化性心脏病经验	从《内经》脏腑、气血理论出发探讨了冠状动脉性心脏病"胸痹、心痛"发病与脾胃之间生理、病理关系,从而确立冠状动脉粥样硬化性心脏病伴有脾胃虚寒证以益气活血,温中健脾为治疗大法,为冠状动脉性心脏病的临床应用提出有效的经验。
140390	方邦江教授运用经方治疗外感热病医案举隅	介绍方邦江教授治疗外感热病医案2则,从中探析其辨证论治规律。方师认为伤寒之邪在半表半里类似温病之邪伏膜原,故多以小柴胡汤合达原饮加减治疗,取得了较好的疗效,选方用药注意燥湿不伤阴液,重视畅达三焦气机,通下渗湿不忘顾护脾胃,这是方邦江教授治疗外感热病的特点。
140391	尹志美学术经验撷英	尹志美老先生乃重庆市名老中医,以辨证准确,治法灵活著称。尹老遣方用药,有时用时方,有时用经方,有时用自己的经验方,疗效独特。先生在治法方药上颇多学术见解,在辨证上尤其重视经络辨证和内伤外感的区别辨证;在治法上外感疾病推崇"河间解利后法"。"阴火"的治疗以"升""散"为正治,升阳散火汤为代表方。小儿厌食的治疗宜"运脾"和"消食化滞"而不提倡一味地"补"和"健"。治湿在常规健脾运湿,温阳化湿,清热利湿,苦温燥湿,淡渗利湿,活血化瘀,滋阴利湿的基础上重视祛风除湿。治疗咳嗽重视化痰;在用药上重用川芎治头痛,牵牛子为君药治疗妇人带下病,药味多的大方剂单味药用量较轻,药味少的小方剂,单味药用量大。
140392	针刺治疗弱视的机理研究进展	本文总结了近年来有关针刺治疗弱视机理研究的文献,从视觉微循环、视觉电生理、神经递质及因子、视觉中枢角度分析了针刺对弱视的影响,表明针刺可以通过改善眼部血液循环,调节视网膜功能,纠正视环境紊乱,调节神经递质及神经因子,增强视觉中枢生物电活动,改善视神经传导,激活大脑视觉皮层相应区域的作用,达到治疗弱视的目的 。
140394	补肾中药治疗骨质疏松的实验研究进展	动物模型对中医药防治骨质疏松的实验研究是十分必要的。骨质疏松症动物模型主要有去卵巢致骨质疏松动物模型、药物致骨质疏松动物模型、营养性骨质疏松模型、甲状旁腺切除法致骨质疏松动物模型等。中医药防治骨质疏松多从补肾入手,许多传统的补肾中药在防治原发性骨质疏松症有明显效果,如淫羊藿、补骨脂、骨碎补、巴戟天、菟丝子、蛇床子等。相对于单味药来说,方剂配伍更能发挥药物的作用。现代学者在补肾复方制剂防治骨质疏松的实验研究有了深入进展。中药防治骨质疏松整体治疗效果好,副作用小,具有广阔的前景。
140395	清热解毒中药对流感病毒FM_1株感染所致小鼠肺组织病理损伤的影响	目的动态观察清热解毒中药对流感病毒感染所致小鼠肺组织病理损伤的影响。方法将96只健康雄性BALB/cAnN小鼠随机分为空白对照组、流感病毒感染模型组、中药治疗组,每组按照流感病毒感染1、3、5、7天不同时相再分为4个小组,每小组8只小鼠。用流感病毒亚洲甲型鼠肺适应株(FM1株)感染小鼠建立流感病毒性肺炎模型。在FM1株感染不同时相,中药治疗组用清热解毒中药混悬液(由生石膏30g、黄芩10g、生甘草3g组成,相当于成人临床剂量5.58g.kg-1.d-1)灌胃,空白对照组及流感病毒感染模型组用等量生理盐水灌胃。在FM1株感染1、3、5、7天,摘眼球放血处死小鼠,打开胸腔摘出全肺,分别用肉眼、光学显微镜、透射电镜动态对比观察肺组织的病理学变化。结果肉眼观察,中药治疗组小鼠肺脏病变在FM1株感染后3～7天,较病毒感染模型组明显减轻,仅有少量渗出,病灶范围较小,病变数量较少。光镜下观察,中药治疗组在FM1株感染后3～7天,肺组织病变程度较病毒感染模型组明显减轻,肺组织病灶较小,炎症细胞分布密度较低,细支气管上皮脱落减轻,支气管管腔内炎症细胞渗出明显减少,小血管内皮细胞肿胀减轻。电镜下观察,中药治疗组小鼠肺组织病变较病毒感染模型组明显减轻,肺泡结构破坏减轻,可见Ⅱ型细胞增生,肺内毛细血管内皮细胞形态大致正常,无肿胀。结论清热解毒中药能够显著改善FM1株感染所致小鼠肺脏的炎性病变,对FM1株感染所致小鼠肺组织病理损伤具有较强的修复作用。
140397	中药对肾小球硬化大鼠MMP-9、TIMP-1及TGF-β_1mRNA表达的影响	目的探讨肾络癥积中药复方对肾小球硬化大鼠细胞外基质降解调控系统MMP-9、TIMP-1及TGF-β1mRNA的影响。方法采用切除单侧肾脏同时尾静脉注射阿霉素的方法 ,建立肾小球硬化大鼠模型,检测各组大鼠24小时尿蛋白定量,ELISA法检测基质金属蛋白酶(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)的表达,计算MMP-9/TIMP-1比值,荧光定量PCR法检测细胞TGF-β1mRNA。结果各中药组大鼠24小时尿蛋白均小于模型组(P<0.05),与模型组比较,各中药组均能抑制TIMP-1的表达(P<0.05),上调MMP-9(P<0.05),提高MMP-9/TIMP-1的比值(P<0.05),并下调细胞中TGF-β1mRNA表达(P<0.05)。结论祛瘀化痰、散结消癥中药复方,可抑制TIMP-1,上调MMP-9,下调TGF-β1mRNA的表达,其机制可能是通过增强细胞外基质降解,对肾小球硬化大鼠肾功能产生保护作用。
140398	银柴颗粒中总皂苷含量的测定	目的建立银柴颗粒中柴胡总皂苷的含量测定方法。方法采用紫外可见分光光度法,在波长545nm处对样品中的总皂苷进行含量测定。结果柴胡总皂苷在0.038～0.380mg.ml-1范围内有良好的线性关系(r=0.9997),该法的平均加样回收率为97.63%,RSD为1.8%(n=6)。结论所建立的方法准确、简便、快速,重现性好,适合用于银柴颗粒中总皂苷的含量测定,为银柴颗粒的质量控制提供科学依据。
140399	毛冬青药理作用研究概述	文章综述了毛冬青在心血管、脑组织保护、抗炎免疫等方面的药理研究进展。毛冬青具有降压、抗凝及对脑组织缺血、缺氧损伤的保护等多方面的作用,毛冬青对急慢性炎症有良好疗效,具有较好的抗炎作用,同时对机体免疫功能有一定的调节作用。提示毛冬青主要用于心脑血管疾病的治疗,在临床上具有广阔的应用前景。
140400	北京地区2010～2011年冬季150例流行性感冒样病例中医证候分析	目的对北京地区2010～2011年冬季流行性感冒样病例中医证候进行调查研究,总结特点,有助于提高对流行性感冒样病例的认识,准确进行辨证论治。方法对150例北京地区2010～2011年冬季流行性感冒样病例中医证候进行调查研究。(1)以首发症状的不同,将病例分为恶寒发热组和咳嗽咽痛组,分析就诊时中医证候特点;(2)以1月10日为时间节点将病例分为两组,分析其就诊时的中医证候特点。结果 (1)发热、肌肉酸痛为流行性感冒样病例通常出现症状;(2)恶寒发热组病例就诊时恶寒恶风、项紧、流涕、头痛等症状明显多于咳嗽咽痛组,以风寒束表证为主;咳嗽咽痛组就诊时咳嗽、咽痛、鼻塞等症状明显多于恶寒发热组,以风热犯卫证为主;(3)1月10日以前组病例就诊时恶寒恶风、项紧、流涕、头痛等症状明显多于1月10日以后组,以风寒束表为主;1月10日以后组就诊时咳嗽、咽痛、鼻塞等症状明显多于1月10日以前组,以风热犯卫证为主。结论流行性感冒样病例监测要重视病人的首发症状,对于判断病邪性质、感邪途径、传变规律以及确定治法有一定的指导意义;不同时间的流行性感冒样病例呈现不同的中医证候特点,可能提示致病病原发生改变。
140401	甲型H1N1流行性感冒轻症103例临床特征回顾分析	目的对甲型H1N1流行性感冒轻症患者的中医证候、证型及西医实验室检验特征进行回顾分析。方法通过观察记录103例甲型H1N1流感轻症病例的临床症状、舌苔脉象、相关实验室检查,归纳总结甲型H1H1流感轻症病例的中医证候特点、中医证型分布及实验室检查特征。结果甲型H1N1流感轻症患者,起病首发症状以发热、咳嗽、咽痛/咽痒为主,病程中常见症状体征以发热、咳嗽/咳痰、咽痛/咽痒、咽喉红肿及舌红脉数为主,实验室检查87.38%患者白细胞总数正常,但中性粒细胞分类比率升高(47.57%),淋巴细胞比率降低(44.66%),治愈出院前复查,中性粒细胞分类比率大多恢复正常,但淋巴细胞分类比率以正常(58.25%)及升高(38.83%)为主,部分患者肝功能、心肌酶、心电图异常,但无特异性症状。结论甲型H1N1流感轻症属于中医温病"温疫"范畴,初起属风热证,但同时具有"热毒"的特点,表现为发热、咳嗽、咽红、舌红等。证型以风热犯卫、热毒袭肺为主,实验室检查无特异性表现。
140402	喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热疗效观察及安全性评价	目的观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效,并作安全性评价。方法将189例急性上呼吸道感染伴发热患儿随机分为对照组与治疗组。治疗组96例,给予喜炎平注射液5～10mg·kg-1.d-1,静脉滴注;对照组93例,给予利巴韦林10～15mg·kg-1.d-1,静脉给药治疗。合并细菌感染者加用抗生素。观察两组患儿临床疗效并记录不良反应。结果两组患儿痊愈率、总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P(0.05)。治疗组仅有1例发生轻度过敏反应。结论喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴有发热者疗效显著,安全级别高,值得临床推广运用。
140403	喜炎平注射液联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病26例	目的观察喜炎平注射液联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效。方法将48例患者随机分为治疗组和对照组。对照组22例,口服阿维A胶囊0.5mg/kg.d,每日1次;治疗组26例,在对照组基础上静脉点滴注射喜炎平注射液10ml/d,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml,每日1次,疗程1个月。结果对临床有效率进行分析,治疗组和对照组总有效率分别为84.6%、54.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效佳。
140405	中药治疗糖尿病的实验研究进展	糖尿病是严重危害人类身体健康的一种疾病,中药对于糖尿病的治疗,具有高效、低毒等优势。使用动物模型探讨中药治疗糖尿病的机理对于指导临床用药、糖尿病治疗药物的研发具有重要意义。本文对目前中药治疗糖尿病实验研究所采用的动物模型、中药治疗糖尿病实验研究现状进行综述,为进一步研究中医药治疗糖尿病提供借鉴。但是同时应注意到,实验采用的动物模型均为疾病模型,没有显示出中医证候特征,与中医临床实际有一定差距。
140411	慢性阻塞性肺疾病呼吸肌疲劳中医药研究进展	综述近10年来,对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸肌疲劳,在病因病机、中医证候、动物实验研究及临床辨证治疗等中医药方面的研究进展。呼吸肌疲劳是COPD在发生发展过程中引起多脏器虚损的病变,以虚证为主,临证可见虚实夹杂的证候。动物试验及临床研究证明,治疗中采用补气益肺法和培土生金法可以有效缓解呼吸肌肌力的进行性下降,说明中医药对COPD呼吸肌疲劳治疗的安全、有效和特异性。
140412	针灸治疗过敏性鼻炎概况	过敏性鼻炎属中医"鼻鼽"范畴,其病因病机是肺、脾、肾三脏虚损,加上风寒、异气之外邪侵袭而致鼻窍不利,临证多将本病分为肺气虚弱、肺脾气虚、肾精亏虚三型。回顾近20年相关文献,针灸治疗过敏性鼻炎有效率多在80%以上,且方法多样,除传统针法、灸法外,还有多种外治法。在不同疗法中,穴位的选择各有特点,如针法选穴多远近配合、标本兼治,或从病机入手,选肺、脾、肾三经之穴,或根据"经脉所过,主治所及"选手足阳明经、手足太阳经、足厥阴经等循行经过鼻部的经脉穴位。灸法多取足太阳膀胱经的背部腧穴,扶正固本。其他外治法以中医理论结合西医手段,开阔了治疗思路。
140413	原发性高脂血症中医证候规律研究	目的应用因子分析与典则相关分析的方法研究原发性高脂血症的中医证候分类及其规律,为原发性高脂血症证候分类及临床治疗提供科学依据。方法以符合临床流行病学要求的多家医院280例临床资料为依据,采用因子分析的方法对采集的中医四诊信息进行统计学处理,得出的中医证候分类,再以典则相关分析研究其规律。结果原发性高脂血症的中医证型可分为9个类别:类阴虚火旺证12例,占4·29%;类脾气虚证39例,占13·93%;类肝郁气滞兼有郁热证20例,占7·14%;类血瘀证20例,占7·14%;类肾虚、痰瘀互结证26例,占9·29%;类肾气亏虚证52例,占18·57%;类心气虚证54例,占19·29%;类阳虚证13例,占4·64%;类痰浊阻遏证44例,占15·71%。原发性高脂血症患者的年龄与类肾虚、痰瘀互结证,体重指数与类痰浊阻遏证均呈正相关。结论本研究通过对原发性高脂血症中医证候规律的研究,获得临床证候分布及其规律,对中医药研究原发性高脂血症具有一定的意义。
140414	大黄12功用	大黄味苦性寒,能攻积导滞,泻火解毒,活血祛瘀,常用于危急重症。临床医家应用大黄经验可归为12法:攻下导滞,主阳明腑实证;通便止痛,主寒积实证;泻下通瘀,主各种瘀血证;凉血止血,主吐血衄血证;和胃降逆,主胃热呕吐;清利肝胆,主湿热黄疸;泻热逐水,主诸留饮痰浊;清热解毒,主痈肿疮疡;表里双解,主表证未解,内有实热积滞;止咳平喘,主肺热痰阻;化痰排毒,主代谢与内分泌疾病;清肠通便,主延年益寿。
140415	电针加穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的优势分析	根据近5年带状疱疹后遗神经痛的相关研究,比较了治疗带状疱疹后遗神经痛的各种疗法,试图找到一种简单易控、效佳、副作用小的治疗方法。比较发现,电针加穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛具有其特有的优势,能有效减轻疼痛,并能改善带状疱疹后遗神经痛所致的精神症状,副作用及生理干扰少,操作简单易控,易于推广,是治疗带状疱疹后遗神经痛的较佳方法。
140416	肖承悰教授治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征经验	肖承悰教授认为多囊卵巢综合征最主要病机为肾虚痰瘀。肖教授临证强调要考虑真机期变化,如真机期后有阴阳交合,用药应补肾益脾、固冲安任,若怀孕则为保胎,未孕则为调经促孕;辨证与辨病相结合,采用监测基础体温、子宫内膜厚度和卵泡大小,推测有无排卵,运用中药调理月经;补肾养血、健脾利湿、祛痰软坚治疗肥胖。肖教授临床重视参照西医诊断,并严格辨证论治,注重个体治疗,随症加减,取得一定疗效。
140417	周平安教授辨证治疗支气管扩张的经验	本文结合临床病例,总结了周平安教授治疗支气管扩张分二期论治,支气管扩张合并急性感染,大量咳痰、咳血时期从痰热壅肺、热伤血络论治,慢性期由于久病耗气导致气虚津伤,从肺热津伤、气阴两虚辨证治疗,以及宗千金苇茎汤法而灵活用药的临床用药特点。
140418	“关元、中极随年壮灸法”对脊髓损伤后神经源性膀胱的影响	目的探讨"关元、中极随年壮灸法"对脊髓损伤患者神经源性膀胱的影响。方法对27例逼尿肌反射亢进的脊髓损伤患者采用"随年壮灸法"灸关元(Ren4)、中极(Ren3),比较治疗前1周、治疗开始后第2周、第4周、第8周、第12周记录7天的排尿日记并进行B超检查测残余尿量、尿常规检查。结果治疗12周后患者24小时平均排尿次数由(11·7±2·7)次/天减少至(6·4±1·4)次/天、漏尿次数由(7·2±2·1)次/天减少至(1·4±1·2)次/天,平均单次尿量由(189·1±44·3)ml/次增加至(289·1±50·1)ml/次,残余尿量由(129·9±65·9)ml/次减少至(80·3±31·2)ml/次,差异有显著性。无一例出现泌尿系感染。结论 "关元、中极随年壮灸法"能有效地改善骶段以上SCI患者神经源性膀胱所致的尿失禁及尿频症状,减少残余尿量,控制泌尿系感染的发生,对脊髓损伤患者的膀胱功能有良性的调节作用及保护作用。
140419	近10年来对中药十八反毒理及其物质基础的研究进展	将中药十八反分为乌头组、甘草组及藜芦组进行综述。近10年来对于中药十八反的毒理及其物质基础的研究取得了一定的成就,如基于药物代谢酶机制的探讨,对细胞色素P450酶及其同功酶与毒性关系作了研究,充分利用现代药物分析和色谱学技术研究反药配伍前后化学成分的变化,对十八反药物作用于机体后产生毒性的机理和物质基础做了一定探讨,但对配伍后的物质基础变化与毒效之间的关系还没有形成统一认识,尚无突破性进展。如何缩小体内、体外环境的差异及个体体内环境的差异,或许是将来揭示十八反毒理和物质基础的关键。
140420	益气活血中药黄芪丹参对急性肺损伤模型大鼠TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的影响	目的探讨益气活血中药黄芪丹参对急性肺损伤模型大鼠血栓素B2(thromboxaneB2,TXB2)、6-酮前列腺素F1α(6-keto-prostaglandinF1α,6-Keto-PGF1α)的影响。方法 30只SD雄性大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、中药组各10只,模型对照组和正常对照组每日予以生理盐水2ml灌胃,连续7天,中药组每日予以中药煎液2ml(相当于生药0·5g)灌胃,连续7天。模型对照组、中药组动物采用脂多糖气管滴入法制造急性肺损伤模型,正常对照组气管滴入同等体积生理盐水。采用放射免疫法分别检测各组大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1α含量的变化。结果中药组大鼠的血浆TXB2含量为(902·35±40·07)pg/ml,模型对照组大鼠的血浆TXB2含量为(1259·09±32·72)pg/ml,中药组低于模型对照组(P<0·01);中药组大鼠的血浆6-Keto-PGF1α含量为(222·58±30·06)pg/ml,模型对照组大鼠的血浆6-Keto-PGF1α含量为(121·64±17·72)pg/ml,中药组高于模型对照组(P<0·01);中药组与正常对照组比较无明显差异(P>0·05)。结论益气活血中药黄芪丹参可能通过维持TXA2/PGI2的相对平衡起到对模型大鼠急性肺损伤的防治作用。
140421	双黄连糖浆解热作用研究	目的验证自制剂双黄连糖浆解热的药理作用。方法 24只日本大耳白兔随机分为双黄连糖浆低剂量组、高剂量组、模型对照组。按生药剂量计,低剂量组(2g/kg)、高剂量组(4g/kg)灌胃给药2天,模型对照组灌胃同体积蒸馏水,第3天测正常肛温后给各组实验兔经耳静脉注射细菌内毒素(10EU/kg),制作发热模型,0·5小时后各组按对应的剂量灌胃给药一次,记录给药后0·5、1、1·5、2、2·5、3及3·5小时的肛温。结果双黄连糖浆对细菌内毒素致日本大耳白兔肛温升高有明显的抑制作用。结论自制剂双黄连糖浆具有明显的解热作用。
140422	芳香新塔花黄酮抗氧化活性及对大鼠乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用	目的探讨芳香新塔花黄酮(ZCF)的抗氧化活性,以及对大鼠乳鼠心肌细胞缺氧—复氧损伤的影响。方法采用二苯代苦味酰基自由基(DPPH自由基)清除法测定ZCF的自由基捕获清除能力。体外培养原代SD乳鼠心肌细胞,建立心肌细胞缺氧—复氧损伤模型,用MTT法测定药物对心肌细胞存活率的影响,测定给药后丙二醛(MDA)的变化。结果 ZCF浓度与DPPH自由基的清除率存在量效关系,半数清除浓度IC50为0·017mg/ml。ZCF能明显降低缺氧—复氧模型下培养液中的MDA浓度(P<0·05)。结论 ZCF具有潜在的抗氧化和心肌保护作用。其心肌保护作用机制可能与抑制脂质过氧化,增强心肌细胞抗氧化能力有关。
140423	ITS2序列鉴定小茴香及其常见混伪品	目的探讨基于ITS2序列鉴定小茴香及其混伪品的新方法。方法对小茴香4份样品的ITS2序列进行PCR扩增和测序,同时从GenBank上下载小茴香及其常见混伪品共6个物种42个样本。用MEGA4.1计算其种间、种内的K-2-P距离,并分析各物种间ITS2序列二级结构的差异,最后利用ITS2序列构建其系统发育树。结果小茴香种内最大K-2-P距离为0.0307,与混伪品的种间最小K-2-P距离为0.0405;小茴香及其混伪品的ITS2二级结构存在明显差异;构建的系统发育树显示小茴香的不同来源样本聚在一支,能很好与混伪品区分。结论 ITS2序列能够成功鉴定小茴香及其易混伪品,可以作为小茴香及其混伪品的分子鉴定方法。
140424	基于ITS2条形码的中药材威灵仙与其易混伪品的鉴定	目的对中药材威灵仙及其易混伪品进行分子鉴定,为控制药材质量稳定和指导临床合理用药提供科学依据。方法以核基因ITS2片段作为DNA条形码,对威灵仙基源植物及其易混品间的种内,种间序列差异进行分析比较,并构建NJ(邻接)树。通过Schultz等建立的ITS2数据库图及其网站预测ITS2二级结构。结果威灵仙基源植物ITS2序列长度分别为220bp和230bp,由所构建的NJ树图可以看出,威灵仙、棉团铁线莲、东北铁线莲聚在一起,支持率达83%;由三种植物的枝长来看,支持了铁线莲属的分布中心在中国云南、四川等西南地区,以中心向四周散布的论点。比较威灵仙及其易混伪品的二级结构发现,威灵仙的正品来源与其它物种在螺旋区茎环的数目、大小、位置以及螺旋臂由中心环伸出时的转角等方面具有较明显区别。结论 ITS2作为DNA条形码序列能够有效的区别威灵仙药材的基源植物与其易混伪品,具有重要的应用价值。
140425	葛芩颗粒质量标准研究	目的建立葛芩颗粒的质量控制标准。方法用薄层色谱法对其中葛根、黄芩和野菊花进行定性鉴别,用高效液相色谱法定量检测葛根素。结果本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;葛根素在5.52~55.2g范围内线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为98.3%,RSD为1.24%。结论该方法可以准确进行定性、定量检测,用于葛芩颗粒的质量控制。
140426	肺胀阳虚水泛证动物模型的建立方法	目的探讨肺胀阳虚水泛证动物模型的造模方法。方法大鼠随机分为空白对照组;氢化可的松对照组;阿霉素对照组;阿霉素低剂量组;阿霉素高剂量组。序贯应用香烟反复熏吸、气管内注入脂多糖、野百合碱腹腔注射、氢化可的松肌肉注射及阿霉素腹腔注射对大鼠进行造模,然后观察大鼠的精神、形态、活动等,测量尿量,采用心脏超声心动图分阶段检查心脏结构及功能,最后切开胸腹腔探查胸腹脏器情况。结果应用香烟反复熏吸、气管内注入脂多糖、野百合碱腹腔注射后可引起大鼠疲倦、消瘦、咳嗽、喘促等慢性支气管炎的表现,氢化可的松肌肉注射后可以出现大鼠畏寒、弓背、缩身、体毛枯疏蓬松等肺阳虚表现,阿霉素腹腔注射后可以出现大鼠心肌肥厚、心脏扩大、射血分数下降,严重者形成心包积液、胸腔积液、腹腔积液等水泛表现。结论序贯应用香烟反复熏吸、气管内注入脂多糖、野百合碱腹腔注射、氢化可的松肌肉注射及阿霉素腹腔注射对大鼠进行造模,可以形成肺胀阳虚水泛证动物模型。
140427	喜炎平辅助治疗老年COPD急性加重期的疗效观察	目的观察中药喜炎平注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法采用随机分组的方法,将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者分为治疗组40例,对照组40例,对照组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用中药喜炎平治疗,连用10天。两组进行临床疗效比较。结果治疗组总有效率高于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0·05)。结论采用中药喜炎平辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,副作用低。
140428	小金胶囊引起过敏反应1例	报道1例小金胶囊所致的过敏反应及其相应的诊疗过程。小金胶囊的药物组方来自清·王洪绪《外科全生集》中的小金丹,是基于小金丸的新剂型。虽然小金胶囊的制药工艺有了优化改进,但仍有引起严重过敏反应的可能,临床使用仍需警惕。
140429	颈椎棘突偏歪评估颈椎“骨错缝、筋出槽”价值的影像学研究	目的根据影像学资料客观分析颈椎棘突偏歪评估颈椎"骨错缝、筋出槽"的临床价值。方法随机抽取62例门诊颈椎病患者的多层螺旋CT影像,应用影像归档和通信系统(picture archiving and conmunication systems,PACS)软件进行椎体旋转及棘突偏歪的测量。结果颈椎上颈段椎体旋转角度明显大于下颈段椎体旋转角度,且以左旋者较多;颈椎椎体的旋转发生率自C2至C7逐渐减小;颈椎棘突偏歪率自C2至C7呈现逐渐增大的趋势,各棘突偏歪角度之间没有显著差异;就单个椎体而言,C6、C7椎体旋转角度和棘突偏歪角度之间差异有显著性。结论触诊或X线平片发现的颈椎棘突偏歪,需要结合CT等影像学资料,才能更为客观准确地评估颈椎"骨错缝、筋出槽"。
140430	走出颈椎病的误区	颈椎病作为一种常见病、多发病,在现实生活中却存在很多误区。本文结合笔者诊治颈椎病患者的经验,就颈椎病从发病认知、诊断、治疗、预防调护等方面的常见误区进行探讨。提出了如何走出颈椎病误区的建议,主张加强青少年颈椎病的诊治。诊断方面要以颈椎失稳作为颈椎病的主要评价条件,加强触诊知病,注意将颈椎正常的生理老化与颈椎病分开。治疗上中西医并存分用,还应重视脊柱整体的治疗。预防调护上注重合理的生活方式、端正姿势与合理的颈椎锻炼,避免不当锻炼加大颈椎磨损。
140431	神经根型颈椎病压痛部位分布及其与神经节段的关系	目的观察神经根型颈椎病压痛部位分布特征及其与神经节段的关系。方法本组神经根型颈椎病患者480例(剔除3例),研究者以拇指逐次按压患者颈肩部进行压痛的体格检查,并参照主要颈肩压痛点记录压痛点。采用关联规则的研究方法作神经根节段与压痛部位作相关性分析。结果神经根型颈椎病患者主要发病的神经根为C6(53·04%)、C5(24·53%)、C7(18·87%)。神经根节段与压痛部位的关联分析显示压痛部位集中于受累神经根节段棘突旁、斜方肌颈肩移行部即肩井穴、斜方肌颈肩移行部即肩井穴)、肩胛骨上角即肩胛提肌止点等部位。结论压痛点的检查与分析对于神经根型颈椎病的诊断和治疗具有重要意义。
140438	关于中医治疗艾滋病临床疗效评价的思考	中医药治疗艾滋病已有二十多年的历史,其临床疗效评价一直是困扰该学科发展的"瓶颈",中医艾滋病学界为此进行了许多努力,做了一些探索性的工作,但要真正突破"瓶颈"还有很长的路要走。为了使中医药治疗艾滋病的效果得到更加全面、客观的反映,需要借鉴现代科学研究方法对临床疗效进行研究和评价。从中医艾滋病的临床实际出发,在多角度多种研究方法的基础上,构建包括中医症状学评价、中医证候学评价、疾病客观指标评价、生存质量评价、临床经济学评价、近期疗效和远期疗效评价相结合的中医治疗艾滋病疗效综合评价体系,使其既具有中医特色、反映中医药治疗的特点和优势,又为国际医学界认可。
140439	艾滋病病毒携带者/艾滋病患者发热中医证候特点分析	目的通过研究艾滋病病毒携带者/艾滋病患者(HIV/AIDS)发热患者的症状体征、舌苔脉象,探讨HIV/AIDS发热的中医证候特点,为临床治疗提供参考。方法采用问卷调查的方式,设计《发热临床调查表》,制定相关操作规程,填写调查表。结果通过症状体征分析,提示HIV/AIDS发热以低热常见,多为脏腑气血阴阳亏虚、内伤发热的表现。24项症状体征聚类分析,可归纳为气虚发热、肝肾阴虚、湿热内蕴和血虚发热4类。结论 HIV/AIDS发热多为内伤在先,六淫外邪乘虚侵袭,或内生五气郁久生热。内伤正气虚衰是HIV/AIDS发热的主要证候特点。
140441	艾滋病外感发热卫分证的治疗及病因病机探讨	银翘散为主方治疗艾滋病外感发热之属于卫分证者具有良好疗效。临床此病证具有毒、湿、热、风等病邪的特点,并且常常具有内虚的表现。治疗应内外兼顾,清热解表兼补虚培元,处方宜当随症加减。笔者结合临床论述了艾滋病外感发热卫分证的病因病机。艾滋病外感发热的主因是艾毒,艾毒入侵人体,不断地戕伤元气,元气日衰,则脏腑之气日亏于内,又加至风、热、湿等六淫之邪乘袭于外,内外相引,肺卫失宣,于是就产生了艾滋病外感发热卫分证。印证了"艾毒伤元"学说。
140444	手足口病“肌表—经脉—脏腑”传变假说	目的根据中医外感病理论和手足口病的临床表现、演变过程,探讨其传变规律。方法采用文献学和理论思维方法以及初步的临床流行病学调查,提出手足口病的"肌表-经脉-脏腑"传变模型。结果手足口病"肌表—经脉—脏腑"传变假说可以浓缩为"温邪外感,首犯太阴,顺传脾肺,逆传心肝"等十六字表述;"不传、顺传、逆传"等三种传变模式是手足口病患者的不同归属;手足口病可采取分期辨证模型,即根据病程分为表证期、里证期、恢复期/坏证期,各期通过证素分析可以提炼出主要病机、次要病机,以便确立基本证候和兼夹证候,再根据"理法方药"原则采取相应的"主方加减"论治策略。结论 "肌表—经脉—脏腑"传变假说是一个值得进一步临床验证和理论总结的手足口病辨证模式。
140446	论《伤寒论》“之为病”条文的意义	《伤寒论》六经"提纲"的"之为病"条文,过去常有争议,认为提纲不能概括该经所有疾病。考《金匮要略》中亦有不少"之为病"的条文,目的在揭示最典型的病机特点,而非对某病作"定义"。"之为病"在于揭示疾病的"常",以知常达变,展示典型病机与非典型病机的演化关系。此种"常变观"更体现了中国哲学的"中庸之道","之为病"条文选择了病机的最佳点,使举一反三,真正能达致"提纲挈领"的作用。
140448	肖承悰教授治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征68例	目的观察肖承悰教授中药治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法分析从2009年10月至2010年10月就诊于肖承悰教授门诊的肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征68例,观察治疗前后主要症状评分、体重指数、卵巢形态、性激素水平的变化以及临床疗效。结果治疗前后主要症状评分、体重指数、卵巢形态、性激素水平均差异有显著性(P<0.05)。临床疗效显效15例,有效49例,总有效率94.12%;妊娠率48.15%。结论肖承悰教授中药治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征有明显疗效。
140449	肠道天然免疫抗艾滋病病毒作用及中医药干预研究概述	天然免疫系统是机体抵御外来病原体的第一道防线,在此基础上衍生出十分复杂的获得性免疫反应。肠黏膜系统是HIV复制的重要贮存库,通过艾滋病肠道症状机制的研究,发现在HIV的感染致病过程中,肠道黏膜先天免疫发挥着重要的作用。长期的临床和实验研究发现中医药能够改善肠道黏膜天然免疫功能。因此提出应用中医药诱导肠黏膜天然免疫可能有助于清除病毒,从而降低血浆病毒负荷。
140450	中医不同治法干预抑郁症海马损伤的研究浅析	近年来中医学界就一些对抑郁症具有较好临床实践基础的治法及其代表方药开展了抗抑郁机制研究工作,发现诸方均能改善抑郁行为、情绪等,具有较好的抗抑郁效应,其作用机制多与拮抗海马损伤有关,治法多从肝、心、脾入手,机制研究从海马结构或功能损伤某一方面进行探索,且多侧重于对同一治法组方药物或类方的抗抑郁效应及机制进行探讨,不同治法之间有何差别?同一治法在抗抑郁治疗不同阶段所发挥的效应是否相同?应是今后研究中值得思考的问题。
140451	中药治疗儿童过敏性紫癜性肾炎用药规律研究	目的研究中药治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的用药规律,验证中医治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的用药经验,以期指导临床用药。方法利用国内三大全文数据库《中国知网中国学术期刊网络出版总库》、《维普中文科技期刊数据库》和《万方数据中国学术期刊数据库》,以"过敏性紫癜"、"紫癜性肾炎"为检索词,检索1980年1月至2009年12月间国内公开发表的使用中医药治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床文献,对文献报道中所用药物的分类、功效、药性、药味、归经进行统计分析。结果在符合纳入条件的中医药治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的326篇临床文献中,共涉及39首方剂,17类药物,222味中药,其中居前5位的药物类别分别是清热药、补益药、止血药、活血化瘀药和利水渗湿药,居前16位的单味药分别是生地黄、白茅根、丹皮、黄芪、紫草、赤芍、小蓟、丹参、旱莲草、蝉蜕、银花、连翘、当归、茯苓、益母草、党参。结论验证了长期以来中医治疗儿童过敏性紫癜性肾炎从"瘀""湿""虚"论治的经验,及中医运用清热凉血、活血化瘀、益气养血类中药治疗本病的经验。某些清热利湿中药如凤尾草、倒扣草、苦参的疗效可以深入挖掘,进一步观察研究。
140455	赵振兴五颜六色方治疗皮肤病验案举隅	皮肤病病名繁多,显于体表,治以内在。中医治病关键在于辨识疾病病机。赵振兴主任采用自拟"五颜六色方"治疗皮肤病,异病同治而疗效确切。银屑病、荨麻疹、黄褐斑三案虽病种不同,但血虚、风燥、气滞、血瘀是其共同发病机制,方证相合取得佳效。同时在治疗中注重加减,根据伴见症加减用药,才能做到药到病除。
140456	李振江经方验案拾珍	本文选李振江教授应用经方治疗验案8则。包括:栀子豉汤加味治疗失眠、更年期综合征;竹叶石膏汤加味治疗慢性胃炎、慢性肾炎;旋覆代赭汤证加味治疗肺癌伴呃逆、慢性萎缩性胃炎伴呃逆;越婢加术汤加味治疗慢性肾炎致水肿2则。
140457	痰瘀毒邪论治内科急症举隅	痰瘀毒邪的产生是脏腑功能失调、津血质量异常、脉络损伤的结果,这种毒害物质产生之后成为人体的致病因素。痰瘀毒邪致病特点:(1)各个年龄均可发生,尤以中年以上为多见,可长期潜伏慢性危害,亦可急性致病;(2)体质肥胖超重,易于罹患而发病;(3)痰瘀为阴邪,胶结难除,反复发作,易伤阳气;(4)痰瘀阻塞弥散全身为害,可聚结局部害及一脏,亦可病及多脏与全身;(5)可附着脉络使管腔狭窄,属于隐形危害可突发伤人;(6)致病易于夜间发作,季节寒热因素可诱发加重;(7)多挟风邪而致病。通过对急性缺血性眩晕、脑梗塞、心肌梗塞、急性下肢静脉栓塞的病案举例,说明在内科急症应用时,痰瘀毒邪致病不可分而治之,在辨证论治时应痰瘀同治,可提高内科急症的疗效。
140458	中老年女性反复尿路感染中医治疗思路	中老年女性反复尿路感染是临床常见多发病和疑难病。现代医学对中老年反复尿路感染多采用抗菌抑菌治疗,短期能收到明显效果,但长期服用容易产生耐药性,造成病情反复以致迁延难愈。中医药治疗本病具有较强临床意义。根据这个年龄段妇女特殊的病因病机特点,治疗上审病求源,分阶段论治,初期应攻邪为主,尽量做到邪去正自安;后期以补代攻,常补肾益气健脾固本,并将清热祛湿贯穿始终。同时注重与现代药理研究相结合,取得了不错的临床疗效。
140459	中医非药物疗法治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展	中医学认为慢性萎缩性胃炎属于"胃痛"、"胃痞"等范畴,通过辨证治疗常可以逆转或稳定其病理异常表现。近年来中医应用非药物疗法治疗本病的研究渐多,本文从针刺调理脾胃功能、穴位埋线疏通经络、穴位注射培脾土化瘀滞、温敷以固后天之本等方面,对近5年来治疗本病的非药物研究状况作一综述。发现临床试验尚有些许不足,如存在小样本临床试验的低质量重复,试验中该病诊断及疗效评价采用标准不一,影响对试验结果的二次评价等。从而对现阶段研究提出四点意见,为临床进一步开展相关研究启发新思路。
140464	利开灵对脑出血大鼠内毒素血症炎症效应的影响	目的观察脑出血后大鼠继发内毒素血症的炎症效应,并探讨利开灵对其影响。方法采用Rosenberg法改良后建立大鼠脑出血模型,根据脑出血不同时点(12、24、48、72小时)分为4组,每个时间点再分为3组:假手术组、模型组、利开灵组,用终点显色法检测各组血浆内毒素(LPS)水平,ELISA法检测各组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,放射免疫法检测各组出血局部脑组织TNF-α、IL-1β水平。结果模型组LPS均明显升高,在48小时达高峰(P<0.01);血清TNF-α、IL-1β升高,均在24小时达高峰(P<0.01);出血局部脑组织TNF-α升高,呈上升趋势直至72小时,IL-1β呈先升高再下降的趋势,在48小时达最高(P<0.01)。同时发现利开灵可下调血浆LPS、血清和出血局部脑组织TNF-α、IL-1β过高表达。结论脑出血后大鼠继发内毒素血症,并且引发体内炎症反应和加重脑局部的炎症反应。利开灵对脑出血继发内毒素血症的炎症效应有较好的调控作用,这可能是利开灵改善脑出血后脑水肿的作用机制之一。
140465	筋脉通胶囊对糖尿病大鼠阴茎组织一氧化氮合成酶表达的影响	目的探讨中药筋脉通胶囊对糖尿病大鼠阴茎组织一氧化氮合成酶表达的影响。方法采用链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、模型组、神经妥乐平组及筋脉通小、中、大剂量组。分别以成人剂量的5、10、20倍给筋脉通小、中、大剂量组每日灌服筋脉通,神经妥乐平组每日按成人剂量的10倍灌胃。模型组和正常组每日按0.01ml/g灌服蒸馏水。灌胃16周后处死实验大鼠,采用免疫组化染色法检测其阴茎神经纤维神经型一氧化氮合成酶(nNOS)及阴茎平滑肌细胞诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)的表达。结果与正常组比较,模型组nNOS的表达明显减少(P<0.01)。与模型组比较,神经妥乐平组、筋脉通小剂量组和筋脉通大剂量组的nNOS表达均无显著差别(P>0.05)。与模型组及神经妥乐平组比较,筋脉通中剂量组的nNOS表达显著增加(P<0.01)。各组的iNOS表达无显著差异(P>0.05)。结论筋脉通可提高糖尿病大鼠阴茎组织nNOS的表达,可能有助于改善糖尿病勃起功能障碍。
140466	翻白草水提取物对自发2型糖尿病db/db小鼠降糖作用的研究	目的观察翻白草水提取物对2型糖尿病db/db小鼠空腹血糖、血清胰岛素及胰岛素敏感指数的影响。方法采用公认的自发2型糖尿病模型db/db小鼠,随机分为4组:翻白草高剂量组(400mg·kg-1·bw-1)、翻白草低剂量组(200mg·kg-1·bw-1)、吡格列酮组(4.05mg·kg-1·bw-1)及模型组,每组6只。另取db/m小鼠6只为正常组。比较各药物干预4周后对小鼠空腹血糖、血清胰岛素水平以及胰岛素敏感指数的影响。结果翻白草提取物和吡格列酮组均可显著降低小鼠空腹血糖、血清胰岛素水平,增加胰岛素敏感指数(P<0.05)。结论翻白草对自发2型糖尿病db/db小鼠的空腹血糖及血清胰岛素水平有一定调节作用。
140467	浅析气虚为艾滋病病毒携带者/艾滋病患者中医病机的基础	艾滋病作为现代一种新出现的病种,其复杂多变的病情及演变仍未被中医传统理论全面系统的阐释。本文从阐述气是构成和维持人体生命活动的基本物质、气虚的病理表现、艾滋病中医证候学研究、气虚病机在艾滋病治疗中的应用多方面进行分析,认为气虚为HIV/AIDS的基础病机,在脏为脾,涉及五脏。
140468	糖尿病与吃的不尽瓜葛——《改变糖尿病患者一生的饮食计划》评述	<正>北京协和医院中医科主任、博士生导师梁晓春教授主编的《改变糖尿病患者一生的饮食计划》(北京出版社出版)已出版三年、印刷两次,及至最近我才看完,实在算是慢速度了。编者评价说,这是作者"30年临床经验总结",是"集实用性和可操作性于一体"的"中西医结合饮食方案",是"中西医结合糖尿病饮食权威指导","易学易用,受益终生"。读了这本书,觉得这段评价不是虚谈。糖尿病与吃的瓜葛相当直接、相对复杂:《黄帝内经》说
140471	艾灸治疗类风湿关节炎的多中心随机对照临床研究	目的观察艾灸治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效,探讨艾灸温通效应与不同灸法、灸程的关系。方法采用单盲、随机、对照试验的临床研究方法,将纳入的180例活动期RA患者(168例完成整个研究过程),随机分为隔姜灸、温和灸及雷公藤多甙三组,每组均治疗60天,每30天治疗完成后,采用症状分级量化评分表观察关节疼痛、肿胀和压痛的个数与程度等症状体征指标,并测定治疗前后类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)指标变化。结果经艾灸治疗后,关节疼痛、肿胀、晨僵、压痛等临床症状体征及实验室指标均得到明显改善(P<0.05或P<0.01);60天明显优于30天(P<0.05或P<0.01);在症状改善方面,隔姜灸组优于温和灸组(P<0.05或P<0.01),在实验室指标的改善上,两组无显著性差异(P>0.05)。结论艾灸可显著改善活动期类风湿关节炎患者临床症状和体征,且与灸程有密切关系。
140472	温和灸对自然衰老模型大鼠肝组织Rb、P53、Bcl-2、PKC表达的影响	目的研究温和灸对自然衰老大鼠肝组织Rb、P53、Bcl-2、PKC蛋白及其mRNA表达的影响。方法 24只SD大鼠随机分为正常组、自然衰老组、艾灸组。正常饲养20个月,待其自然进入衰老期以制备自然衰老大鼠模型,温和灸自然衰老大鼠双侧肾俞穴对其进行干预。应用原位杂交、免疫组化方法检测各组大鼠肝组织Rb、P53、Bcl-2、PKCmRNA及其蛋白表达。结果与正常组比较,自然衰老组大鼠肝组织Rb、P53mRNA及蛋白表达均显著增强(P<0.01,P<0.05),Bcl-2、PKCmRNA及蛋白表达均显著降低(P<0.01,P<0.05);与自然衰老组大鼠比较,艾灸组大鼠肝组织Rb、P53mRNA及蛋白表达均显著降低(P<0.01,P<0.05),Bcl-2、PKCmRNA及蛋白表达均显著增强(P<0.01,P<0.05)。结论温和灸肾俞穴能降低自然衰老大鼠肝组织Rb、P53mR-NA及蛋白表达,增强Bcl-2、PKCmRNA及蛋白表达。
140475	灸材艾绒的制作工艺研究	古往今来,艾灸被广泛应用于治病、保健、养生诸多方面,艾灸疗法成为中国传统医学的重要组成部分。艾灸疗法是以艾绒为主要施灸材料,艾绒是由菊科植物艾(Artemisia argyi Levl.etVant.)的干燥叶加工而成。本文考查了古今文献后发现,古代医籍、本草著作对艾叶的性味功能和临床应用有丰富的记载,对灸用艾叶制绒的工艺和质量也有明确要求。古代艾绒的制作是采用人工将艾叶"捣筛"处理后得到艾绒;现代艾绒的制作主要采用机械粉碎艾叶后再经筛滤而得。
140477	基于液质联用技术艾滋病病毒携带者、艾滋病患者脾肺气虚证者尿液的代谢组学研究	目的探讨艾滋病病毒携带者、艾滋病患者(HIV/AIDS)脾肺气虚证者尿液的代谢组学特征。方法采用液质联用技术结合主成分分析方法分析、比较12例HIV/AIDS脾肺气虚证者和8例健康对照者的尿液代谢产物代谢谱的差异。结果与健康对照组相比较,HIV/AIDS脾肺气虚证者尿液相关代谢产物发生了显著的变化,两组的数据在得分图中实现了准确的分类。结论运用液质联用技术结合PCA模式识别分析的代谢组学研究方法可以将HIV/AIDS脾肺气虚证者的尿液代谢轮廓与健康对照组进行良好的区分,可以为HIV/AIDS脾肺气虚证的诊断提供一定的客观依据。
140478	冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分型中医证素分布特征的初步调查	目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临床分型(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常)的中医证候要素分布特征,以期初步掌握该病中医证候的流行病学规律。方法通过前期的大量文献工作,制定"冠心病中医证候流行病学调查表",运用此表对102例明确诊断为冠心病的患者进行中医证候流行病学预调查。结果冠心病病位在心,主要病及肝肾;中医证素总体分布以血瘀证为多见,其次为气虚、痰浊、阴虚、阳虚、热蕴、气滞、湿阻、血虚、水停、寒凝;冠心病心绞痛的证素分布与总体分布基本一致,急性心肌梗死以痰瘀互结证多见,心力衰竭多见阳虚水停证,心律失常则多见气滞、火热证。结论冠心病多为虚实夹杂、本虚标实的复合证型,证素组合以气(阴)虚血瘀、痰瘀互结证多见;各种临床类型的证素分布存在一定差异性,结果有待于大样本的流行病学调查研究进一步证实。
140481	藏药材铁粉炮制品及七味铁粉散治疗缺铁性贫血大鼠实验研究	目的观察藏药铁粉炮制品及七味铁粉散对缺铁性贫血模型大鼠的治疗作用。方法刚断奶Wistar大鼠60只,随机分为空白对照组、模型组、铁粉组、七味铁粉散组、硫酸亚铁片组,每组12只。采用低铁饲料喂养和定期尾静脉放血法建立大鼠缺铁性贫血的模型。测定大鼠红细胞、血红蛋白、红细胞压积、红细胞平均体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度等血液学指标,并测定血清铁、不饱和铁结合力、总铁结合力、铁饱和度等指标。结果与模型组比较,铁粉组在血红蛋白、红细胞压积、平均血红蛋白浓度等指标升高,差异有显著性(P<0.05);血清铁含量和铁饱和度在数据有增加趋势,但是无显著性差异(P>0.05)。与模型组比较,七味铁粉散组大鼠血清铁含量、铁饱和度、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、平均血红蛋白浓度等指标升高,差异有显著性(P<0.05)。结论铁粉炮制品及代表制剂七味铁粉散对缺铁性贫血模型大鼠有显著治疗作用。
140485	从毒邪角度探讨痛风性关节炎中医病因病机	针对痛风性关节炎急性发作时疼痛严重的临床特点,提出了毒邪致痹的观点。初步论述了毒邪的概念,将毒邪分为内毒和外毒,其中内毒有着更加重要的作用。同时对内外毒邪尤其是内毒的来源进行了详细探讨,提出脾胃失司,内生浊毒;肾失开阖,酿生浊毒;三焦不利,清浊相混共同导致内生之毒的观点。对痛风性关节炎的发生机制从毒邪角度进行详细的阐述,强调了内生毒邪的致病作用,即内毒致痹理论。将急性期病机概括为:脏腑积热,内伏毒邪,遇因触动,毒攻骨节以及热毒煎熬,津液停滞,血凝为瘀,酿生痰瘀;间歇期病机概括为:伏毒内蕴,伺机待发和毒伏日久,伤人正气。
140488	路志正教授运用升降理论临证验案举隅	路志正教授善于运用升降理论调理脾胃,并通过调理脾胃治疗疑难杂症。本文通过路志正教授治疗眩晕、失眠、久泻、便秘、咳喘五则临床验案,从不同角度,阐述了升降理论临床应用。体现了路志正教授用药特点及其对升降理论的认识和发挥,给后学提供了临床辨证用药思路。
140491	温胆汤在心血管病中应用心得	温胆汤主治由《集验方》中"胆虚寒"渐演变为《三因极一病证方论.惊悸证治》中所谓"气郁生涎,涎与气搏",后世医家将温胆汤加减应用于临床各科。笔者以此方加减化裁治疗心内科疾病,疗效卓著。现通过冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、心律失常验案三则,阐述自己对本方的认识和临床辨证用药心得。
140495	益骨散治疗慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病20例	目的观察益骨散治疗慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病疗效。方法选择泉州市中医院慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病患者共40例,将其随机分为2组,对照组20例给以骨化三醇[1,25(OH)2D3]0.25μg/天。中药治疗组在西药治疗基础上,给予自拟方益骨散(杜仲、补骨脂、续断、当归、酒大黄、牛膝、菟丝子、丹参等组成)口服,每日1剂,60天后观察患者疗效积分和血清钙、血清磷、全段甲状旁腺激素变化情况。结果治疗后,中药治疗组中医证候积分改善情况优于对照组,中药治疗组血清钙高于对照组,中药治疗组血清磷低于对照组,中药治疗组血清甲状旁腺激素低于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论益骨散能明显改善慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病患者的临床症状和体征,并能明显提高患者血清钙、降低血磷、降低全段甲状旁腺激素。
140496	健脾益气、化痰活血法治疗高脂血症32例	目的为了观察健脾益气、化痰活血法治疗高脂血症的临床疗效。方法将54例高脂血症患者随机单盲法分成两组,治疗组32例,用健脾益气、化痰活血法治疗;观察组22例,用脂必妥咀嚼片治疗。两组均治疗1个月为一个疗程,观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、临床症状积分的变化并比较疗效。结果治疗组治疗后血脂各项指标和中医症状积分有明显改善(P<0.01),且血脂各项指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05);症状积分与对照组比较有显著性差异(P<0.01);症状疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论健脾益气、化痰活血法有明显的调脂作用,改善症状显著,无明显毒副作用,值得临床进一步研究。
140498	绝经后骨质疏松症的中医常用治法及四味中药的研究进展	中医药治疗绝经后骨质疏松症能够改善症状,提高生存质量和骨密度,具有其优势与特色。掌握中医常用治法,以及常用中药的现代医学及药理研究进展,能更好地为中医防治绝经后骨质疏松症提供思路。中老年患者具有多虚多瘀、久病入络的特点,补肾、健脾、柔肝、活血是本病治疗的常用治法,补肾是治疗的核心,活血化瘀贯穿于疾病防治的始终。根据绝经后骨质疏松症肾虚血瘀的病机特点和用药频率,总结了淫羊藿、骨碎补、枸杞、丹参四味常用中药的研究进展,实验研究主要是从细胞因子的变化、基因水平以及骨测量指标等方面分析中药作用机制,临床研究主要观察治疗前后的骨密度、骨代谢指标及临床症状的变化。
140499	干燥综合征的中医论治近况	中医辨证论治干燥综合征,从整体上把握该病,在改善症状、控制病情方面疗效显著。因各医家对其病因病机的认识各有不同,故对干燥综合征的论治角度亦各有不同。本文从脏腑、气血、阴阳、三焦四个方面就中医各家对干燥综合征的论治进行归纳总结,旨在体现出中医药治疗干燥综合征的优势,即整体性、个体性和灵活性。
140502	近7年应用耳穴治疗偏头痛的研究概况	综述了2005～2011年期间应用耳穴治疗偏头痛的研究概况。耳穴治疗偏头痛多选用神门、交感、肝、胆、枕、颞、额、皮质下、内分泌、心、耳尖等穴位,治疗方法有单纯耳穴贴压或埋针法、体针配合耳穴法、耳穴配合中药内服、耳穴配合刮痧、耳穴综合疗法等多种方法。存在的问题主要有总体研究层次较低,疗效判定标准不统一等。
140505	艾燃烧生成物对快速老化模型小鼠大脑SOD、MDA和GSH-Px的影响	目的研究艾燃烧生成物对快速老化模型小鼠SAM-P/8大脑内抗氧化酶活性的影响。方法选用6月龄雄性快速老化模型小鼠50只,其中SAM-R/1系10只作为空白组,SAM-P/8系40只随机分为模型组、单纯艾烟熏吸组、无烟艾灸组和常规艾灸组,每组10只。选取关元穴为治疗穴位,对小鼠进行艾灸干预。治疗后采用化学发光法测定小鼠脑组织中SOD和GSH-Px活性及MDA含量。结果模型组同空白组相比,SOD、GSH-Px的活性均显著降低(P<0.01),MDA含量显著升高(P<0.01);三组治疗组同模型组相比,SOD、GSH-Px的活性均显著提高(P<0.01),MDA含量显著下降(P<0.01)。清除自由基的能力得到增强。结论艾燃烧生成物可提高大脑内抗氧化酶活性,增强自由基清除能力,这可能是艾灸延缓快速老化模型小鼠衰老发生的作用机制之一。
140506	艾灸对类风湿关节炎模型大鼠跖关节中细胞因子的影响	目的观察艾灸"肾俞"、"足三里"对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)模型大鼠跖关节中细胞因子的影响,为艾灸的局部抗炎免疫作用机制提供依据。方法采用风、寒、湿环境因素结合弗氏完全佐剂的模型复制方法;将120只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、药物组、针刺组、艾灸组、CO2激光组六组,每组20只;分别以艾灸、针刺、药物、10.6μmCO2激光照射为主要治疗手段,运用免疫组化染色,观察艾灸"肾俞"、"足三里"对模型大鼠局部跖关节中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。结果艾灸具有调节局部免疫紊乱的作用,使局部跖关节中IL-1和TNF-α水平下调,IL-2水平上调。结论艾灸对局部关节组织中细胞因子的调节是艾灸发挥抗炎免疫作用的另一可能有效机制。
140507	电感耦合等离子质谱测定不同产地艾叶的微量元素研究	目的测定不同产地艾叶微量元素的含量,为灸材艾叶及艾绒的研究提供科学数据。方法样品经微波消解,赶酸,稀释后,采用电感耦合等离子质谱(ICP-MS)对不同产地艾叶微量元素的含量进行测定。结果艾叶中微量元素含量最高的是K,其次是Ca、Mg、Fe,不同产地艾叶样品微量元素含量差别不大;各产地艾叶样品重金属Pb、Cd、As、Hg、Cu的含量均低于国家标准。结论艾叶中含有大量的无机营养元素如K、Ca、Mg、Fe等,从微量元素角度来讲,无论是口服还是外用艾灸,各产地的艾叶都是安全的。
140508	基于数据挖掘的黄芪临床用量及相关应用分析	目的为探讨黄芪临床用量及常用配伍中药和相关症状的规律。方法收集文献及临床中关于黄芪使用的医案755例,通过对数据进行建库、筛选、去噪、转化等整理后,采用数据统计和数据挖掘的方法,计算出临床中黄芪使用剂量的范围,及黄芪临床使用中的配伍中药和相关症状。结果黄芪的临床实际用量相比药典中规定的药量要偏大,并且发现黄芪大剂量使用与活血化瘀作用之间有密切关系,另外发现黄芪的常用配伍中药为当归、白术、党参等,常见相关症状为乏力、纳差、神疲等。结论该研究加深了对黄芪临床使用规律的认识,并为研究其他中药的临床使用规律提供了一种科学有效的方法。
140509	川木通与其混伪品和近缘种的ITS2条形码分子鉴定	目的分析川木通及其混伪品和近缘种的ITS2条形码序列,探讨川木通及其混伪品和近缘种鉴定的新方法。方法对样品进行DNA提取,PCR扩增ITS2片段并进行双向测序,Codo-nCode Aligner拼接序列,MEGA5分析川木通的种内遗传距离及与混伪品和近缘物种的种间遗传距离,预测ITS2二级结构,应用BLAST方法进行鉴定分析。结果川木通与混伪品的种间变异较大,ITS2二级结构的差异分析能够区分川木通与其主要混伪品开,用BLAST方法可将川木通与同属混伪品和近缘物种区分开。结论 ITS2条形码序列可用于区分中药川木通及其混伪品和近缘种,为中药材及其混伪品和近缘物种的分子鉴定提供依据。
140510	助脾散精复方颗粒对胰岛素抵抗模型大鼠海马及皮质TNF-α、IL-1β水平的影响	目的观察助脾散精复方颗粒对胰岛素抵抗模型大鼠海马及皮质TNF-α、IL-1β水平的影响。方法健康雄性清洁级SD大鼠尾静脉注射STZ加高糖高脂饮食复制胰岛素抵抗模型。制作成功的大鼠模型分为模型组、罗格列酮组(6μg.kg-1.d-1)和助脾散精复方颗粒组(2.18g.kg-1.d-1)各6只,并以同批6只未造模大鼠做为正常对照组。以ELISA法检测大鼠海马及皮质TNF-α、IL-1β水平。结果胰岛素抵抗模型大鼠海马及皮质TNF-α、IL-1β水平明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);助脾散精复方颗粒治疗后,海马及皮质TNF-α、IL-1β水平显著下降(P<0.01);罗格列酮治疗后,海马及皮质TNF-α、IL-1β水平显著下降(P<0.01)。结论助脾散精复方颗粒能够降低胰岛素抵抗模型大鼠海马及皮质炎症因子TNF-α、IL-1β的水平。
140511	仲景应用附子14法	附子,始见于《神农本草经》,主风寒咳逆,邪气,温中,金疮,破癥坚积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步。汉代医圣张仲景最先将附子广泛用于临床,可将其归纳为14法。回阳救逆,主亡阳欲脱证;温阳行水,主阳虚水肿,心悸眩晕;温补肾阳,主肾气不足诸证;温经通阳,主太阳阳虚诸证;温阳透表,主太少两感;温阳消阴,主少阴寒化证;扶正祛邪,主产后中风;温中散寒,主腹痛;温心通脉,主寒凝胸痹;温下寒积,主便秘腹痛;温经止痛,主风寒湿痹证;温脾止血,主虚寒出血证;温经回阳,寒热并用,主心下痞;温寒热错杂证中之寒,主蛔厥腹痛。
140512	补气药延缓衰老抗氧化机制的文献再评价	通过查阅、归纳、整理1979～2009年间国内公开发表的有关补气药抗氧化作用的研究文献,并根据药物药理作用的评价原则和抗氧化作用的评定标准,对《中药学》教材中的补气药进行抗氧化机制的文献再评价。人参、黄芪、绞股蓝、红景天、沙棘、刺五加抗氧化作用确切,并具有一定延缓衰老的机理;白术、甘草、山药、太子参、大枣、党参实验依据不足,尚需进一步系统研究。
140513	中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效及对IL-1和TNF-α的影响	目的观察99锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99Tcm-MDP)联合四妙勇安汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对外周血清中IL-1和TNF-α的影响。方法 80例活动期RA患者随机分为两组,每组40例,对照组单纯使用甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组的基础上联合99Tcm-MDP及四妙勇安汤治疗。观察两组治疗前后的临床疗效及IL-1和TNF-α的变化。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组,且IL-1和TNF-α的改善也明显好于对照组(P<0.05)。结论 99Tcm-MDP联合四妙勇安汤治疗类风湿关节炎具有较好疗效,不良反应较少,且能明显降低外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平,值得临床进一步推广。
140516	加味小青龙汤及其拆方对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜病理形态和IL-4含量的影响	目的观察加味小青龙汤及其拆方对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜病理形态和血浆白细胞介素4(IL-4)含量的影响,探讨该方益气温阳化饮的作用机制及其组方配伍规律。方法将90只大鼠随机分成正常对照组、模型组、益气组、温阳组、化饮组、益气温阳组、益气化饮组、温阳化饮组和加味小青龙汤组,每组10只。采用抗原佐剂全身致敏与局部攻击方法,制备大鼠变应性鼻炎模型,正常对照组和模型组灌服生理盐水,其它各治疗组给予相应的药物,每天一次灌胃给药,连续4周。检测加味小青龙汤及其拆方对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜病理形态和血浆IL-4含量的影响。结果模型组可见鼻黏膜水肿、充血,上皮不完整,重度炎细胞浸润,嗜酸粒细胞浸润明显,黏膜上皮坏死。各治疗组炎症浸润程度均有改善,以加味小青龙汤组效果最好。模型组血浆IL-4含量明显升高,加味小青龙汤治疗组及其拆方组血浆IL-4含量明显降低,与模型组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中以加味小青龙汤组与各拆方组比较有统计学意义(P<0.05)。结论加味小青龙汤及其拆方各组药物,均具有不同程度的改善鼻黏膜病理炎症浸润程度、降低血浆IL-4含量的作用,加味小青龙汤组的疗效最好,体现了温阳、益气、化饮的合理配伍表现出协同增效的整体调节作用,揭示了加味小青龙汤配伍的高度科学内涵。
140518	肠胃清煎剂对裸鼠大肠癌皮下移植瘤奥沙利铂治疗的增效作用	目的探讨肠胃清煎剂对奥沙利铂(L-OHP)治疗结肠癌耐药细胞皮下移植瘤的增效作用。方法采用皮下接种构建结肠癌耐药细胞HCT116/L-OHP及敏感细胞HCT116异位瘤模型,运用中药复方肠胃清煎剂及1/2最大耐受剂量的L-OHP干预后,观察L-OHP对移植瘤体积及裸鼠体重的影响、中药复方作用后L-OHP治疗效果的变化。结果肠胃清煎剂及肠胃清煎剂联合L-OHP组荷瘤鼠体重减轻影响均少于单纯L-OHP组(P<0.01)。肠胃清煎剂低、高剂量联合L-OHP组肿瘤体积分别为53.75%、48.32%,同单纯中药或L-OHP比较,减小明显(P<0.01)。结论肠胃清煎剂具有一定抑制肿瘤生长的能力,在联合化疗药物作用下,其抑制效果明显,在有效治疗剂量中,与肠胃清煎剂剂量成正比。
140521	补法在糖尿病足溃疡治疗中的应用	中医治疗糖尿病足常采用消法、托法和补法,在糖尿病足溃疡期使用补法应注重病机的辨证,采用补益气、血、阴、阳的药物,促进疮面愈合。笔者在临床过程中总结了糖尿病足溃疡期使用补法的特点,概括如下:糖尿病足溃疡期,本虚标实,故在补的过程中要祛邪;同时还应注重补气与补血的关系,补阳与养阴的关系,尤其注重补兼清热、补兼活血、补兼利湿,补气时不忘少火生气、壮火食气之理,使得补而不腻,补而不滞,避免关门留寇。同时,体质虚弱的患者用活血药要把握尺度,防止伤正气,至始至终要顾护患者脾胃,改善机体失衡的状态,结合外治法,促进疮面愈合。
140522	手足口病1155例中医临床特征分析	目的观察手足口病患者的证候学特点,阐述其病因病机,总结出符合临床实际的分期辨证模式。方法以卫生部手足口病的诊断标准,采集手足口病患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,进行描述性分析。结果 (1)手足口病的中医学基本病因性质是温热挟湿,以温热为主;(2)普通病例的病程的第1阶段患者表证期的中医证候主要归类为温热挟湿,郁阻肺卫证;(3)普通病例的病程的的第二阶段,处于里证期,中医证候主要归类为肺脾湿热证和湿热郁蒸;(4)重症病例中医证候主要归类为热毒动风型和肺热津伤型,手足口病病机演变中风动是病情的转折点;(5)温热挟湿、郁阻肺卫证顺传肺脾,逆传心肝;(6)温热挟湿、郁阻肺卫证组与肺脾湿热证组和湿热郁蒸证组患者的住院时间之间有差异。结论手足口病中医证候分布具有一定的规律。
140524	从肺辨治肝移植术后顽固性腹水案1则	肝移植术后可发生胆道并发症、排异反应、原发病复发、以及抗排异药物造成的不良反应等多种并发症,均可影响肝移植术后的康复。笔者采用从肺论治的思路,运用中药成功治疗了1例肝移植术后合并淤胆型肝炎、药物性肝损害、慢性丙型肝炎、腹水、胸水,2型糖尿病,心功能不全的复杂病例。患者肝移植术后由于各种并发症难以治愈造成术后20个月未能出院,主要表现为腹胀如鼓、口干舌燥,大便溏泄,采用清燥救肺汤加味取得了明显的疗效。对顽固性腹水的中医治疗,除了健脾利湿、理气活血等常规治法外,宣肺肃肺也是一个重要的治法,本医案有一定的借鉴意义。
140525	陈定潜辨治慢性重型乙型肝炎经验	陈定潜老师多年临床观察表明慢性重型乙型肝炎多为"阴黄",病机是肝郁湿阻脾困,宜采用疏肝通络、醒脾除湿法,方药为肝脾疏络饮,治疗中应注意时时顾护脾胃;1例在两次人工肝治疗后无效的慢性重型乙型肝炎患者,通过此法治疗而基本痊愈。
140526	孙兰军教授治疗心悸验案拾萃	孙兰军教授在临床治疗心悸时一直贯穿着同病异治的思想。阴火心悸以天王补心丹加减治疗;痰火心悸以黄连温胆汤加减治疗;气虚心悸以炙甘草汤加减治疗;阳虚心悸以桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗。治疗上辨证论治为本,在临床治疗心悸取得了满意的疗效。
140527	蒙药乌兰温都苏十一味丸治疗不稳定型心绞痛45例	目的探讨蒙药乌兰温都苏十一味丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取符合入选标准的不稳定型心绞痛患者90例,随机分为对照组、治疗组各45例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌兰温都苏十一味丸治疗。观察治疗前后两组患者心绞痛发作次数、时间,硝酸甘油用量、心电图和血脂变化。结果经t检验,两组患者心绞痛发作次数、时间,硝酸甘油用量的减少、心电图的改善和血脂的降低指标上,治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01);对照组临床疗效有效率为69.76%,治疗组的临床疗效有效率为90.91%,经χ2检验,治疗组临床疗效有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙药乌兰温都苏十一味丸能缓解、缩短或消失不稳型心绞痛,改善心电图,降血脂,是治疗不稳定型心绞痛的理想药物。
140528	少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经32例	目的观察少腹逐瘀汤加减合艾灸对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法将62例寒凝血瘀型原发性痛经患者采用随机信封法随机分为2组,治疗组32例,予少腹逐瘀汤加减合艾灸神阙、关元、中极、子宫穴治疗,对照组30例予消炎痛片治疗。3个月经周期后观察疗效以及检测各组患者血浆PGE2含量。结果经治疗,治疗组总有效率90.6%,高于对照组总有效率83.3%(P<0.05);治疗后两组患者血浆PGE2含量较治疗前均明显下降,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效明确,值得临床推广。其治疗机理可能与改善前列腺素水平有关。
140530	对短暂性脑缺血发作的中医干预研究概况	短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是缺血性卒中的高危因素,对TIA的干预可有效降低缺血性卒中发生的风险,近5年来中西医结合采用药物配合、针刺艾灸等措施,对动脉粥样硬化性的TIA的发生机制中的多因素、多时段进行干预,取得良好效果。但就目前研究来看,质量并不理想,主要表现在方案的设计、数据的处理并不完善,特别是缺乏实验研究。
140531	干眼症中医临床研究概述	干眼症为目珠干燥之症。中医学认为其为五脏正常功能受"燥"所伤,肺、肝、肾津伤液耗,不能发挥其生理功能所致。病机以阴虚为本,尤以肝肾阴虚为主。中医药治疗干眼症疗效显著,无论是辨证论治还是针对特定证候的专方、验方,建立在经络学说基础上的针灸治疗以及中药熏蒸、按摩等方法。但中医药治疗干眼症的临床研究还存在缺乏统一的辨证论治标准、科学的疗效评定标准以及科研设计不够严谨等不足。以后应在在进行临床研究的同时,深入研究本病的发病机制、其病理生理状况、预防以及治疗。并将动物实验结果转化为临床可用的知识,为干眼症治疗拓展更为广阔的空间。
140532	大黄用于抗氧化的日服用次数研究	目的采用大黄含药血清体外抗氧化效应动力学结合大黄蒽醌类成分的整合药代动力学的方法研究大黄的日服用次数。方法将24只大鼠随机分为3组,每组8只,每天分别灌服大黄提取物3.6g/kg,1次/天、1.8g/kg,2次/天和1.2g/kg,3次/天,分别于第一次给药前(0小时)及给药后5、10、15、30分钟,1、2、4、6、8、10、12、24小时眼眶后静脉取血,用于测定大鼠血中大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚以及大黄素甲醚五种蒽醌类成分的含量和对超氧阴离子的抑制率。计算上述成分在大鼠体内的药动学参数,利用各成分曲线下面积(AUC0-∞)百分率作为自定义权重系数,得到其整合药代动力学曲线,再与抗氧化效应动力学进行相关性分析,以此来制定大黄用于抗氧化时合理的日服用次数。结果大黄蒽醌类成分整合药代动力学与含药血清体外抗氧化效应动力学具有良好的相关性。每日给药2次组整合药代动力学AUC及抗氧化效应动力学AUC均明显高于每日给药1次和3次组。结论大黄用于抗氧化时以每日服用两次为宜。
140533	不同消化液介质对难溶中药溶出量的影响:以牛黄为例	目的通过模拟人体胃肠消化液条件,比较不同溶出介质中动物结石药物牛黄及其代用品人工牛黄中胆汁酸类成分的溶出量差异,从体外溶出的角度探讨影响难溶中药疗效的可能因素。方法分别取同一批天然牛黄、人工牛黄,分别加入3种不同溶出介质(人工胃液、小肠液、大肠液),平行提取处理,以UPLC法测定胆汁酸类成分的溶出量,以甲醇中的溶出量为参比,计算各胆汁酸成分的相对溶出率。液相检测色谱柱为WatersAcquityCSH柱(50mm×2.1mm,1.7μm),流动相为乙腈(A)-0.2%甲酸-水(B),线性梯度洗脱:0～2分钟,10%A;2～3分钟,12%～25%A;3～3.01分钟,25%～35%A;3.01～10分钟,35%～37%A;10～17分钟,37%～43%A;17～17.01分钟,43%～48%A;17.01～20分钟,48%～52%A。检测波长254nm,流速0.4ml/min,柱温35℃。结果牛黄中胆汁酸类成分在人工大肠液(pH7.6)中溶出率高于人工胃液和小肠液;天然牛黄中,除去氧胆酸外,各胆汁酸成分的溶出率均高于人工牛黄,其中鹅去氧胆酸相差9.13倍;天然牛黄中甘氨胆酸、甘氨去氧胆酸和鹅去氧胆酸溶出率较高,而现行药典质量控制指标胆酸的溶出较差。结论以胆汁酸类成分来看,天然牛黄溶出能力高于人工牛黄,可能是人工牛黄临床疗效低于天然牛黄的原因之一。加强难溶性中药的溶出研究,对提高相关制剂的疗效、节约药材等具有重要意义。
140534	大黄与易混伪品土大黄、虎杖原植物的ITS2序列鉴定	目的分析大黄与其易混伪品原植物的rDNA上的ITS2序列信息,探索鉴定大黄及其混伪品的新方法。方法提取DNA模板后对其ITS2区进行PCR扩增、测序;拼接序列;计算种内种间K2P距离,最后基于K2P距离建立NJ树。结果大黄与其混伪品的最小种间K2P距离(38.6%)大于最大种内K2P距离(8.0%),NJ树中大黄三个基原的不同来源样品聚为一支。结论因此ITS2序列可以作为鉴定大黄与易混伪品土大黄、虎杖的候选条形码序列,DNA条形码技术在中药鉴定中具有极大的前景。
140535	基于均匀设计的中药有效组分复方配伍研究	目的探索基于均匀设计的中药抗氧化有效组分复方的研究分析方法。方法采用均匀设计和改进最小角回归分析,对甘草总黄酮、银杏叶提取物、淫羊藿总黄酮和黄芪总苷组成的中药组分复方不同配比体外清除DPPH自由基的作用进行研究。结果通过分析获得了中药组分配伍清除DPPH的回归方程,优化组合后进行药效学验证,结果显示该中药组分配伍最佳剂量组合为甘草总黄酮0.8mg/ml、银杏叶提取物3.144mg/ml、淫羊藿总黄酮0.024mg/ml和黄芪总苷0.036mg/ml。结论上述中药组分配伍后能有效清除DPPH自由基;本实验采用的均匀设计结合改进最小角回归分析适合"非线性、小样本"生物实验数据数据分析,为筛选评价抗氧化中药有效组分复方提供了合适的研究方法。
140538	近十年葛根防治骨质疏松症的研究进展	葛根是一种药食同源植物,含有大量异黄酮。实验研究表明葛根及相关提取物在体内外实验中有增加骨量、改善骨代谢的功能。临床研究发现葛根能改善骨质疏松症病人的骨代谢生化指标,并改善患者的临床症状,一些防治骨质疏松症的中药复方也开始加入葛根,说明葛根治疗骨质疏松症已得到认可并应用于临床。本文对近十年来葛根防治骨质疏松症的研究进展作一综述,并对未来做出展望。
140539	黄连解毒汤抗脑缺血作用研究进展	黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏和栀子组成,是清热解毒的代表方。在临床及动物实验中对缺血性脑损伤具有良好的治疗效果,能够明显延长模型动物的生存时间,改善能量代谢和血流状况,抑制脂质过氧化及炎症反应,还能改善脑缺血所致的认知功能障碍。现将近几年的相关研究进行总结,分析黄连解毒汤的作用机制,以期为临床应用和药理研究提供指导。
140540	冠心病血瘀证与血管紧张素转换酶基因多态性和内皮型一氧化氮合成酶基因G894T变异的关系	目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)血瘀证与血管紧张素转换酶(angio-tensin converting enzyme,ACE)基因多态性和内皮型一氧化氮合成酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)基因G894T变异的关系。方法对160例冠心病患者进入临床试验,均经冠状动脉造影诊断,分为血瘀证119例和非血瘀证组41例。用PCR方法测定ACE基因多态性和eNOS基因G894T变异,比较其基因频率。结果 (1)冠心病血瘀证组与非血瘀证组ACE基因频率分布:血瘀证组DD型有49例,占41.18%;I/D型有42例,占35.29%;II型有28例,占23.53%。非血瘀证组DD型有18例,占43.90%;I/D型有14例,占34.15%;II型有9例,占21.95%。两组基因频率分布无差异(P>0.05);(2)冠心病血瘀证组与非血瘀证组eNOS基因频率分布:血瘀证组GG型有58例,占48.74%;GT型有33例,占27.73%;TT型有28例,占23.53%。非血瘀证组GG型有17例,占41.46%;GT型有14例,占34.15%;TT型有10例,占24.39%。两组基因频率分布无差异(P>0.05)。(3)冠心病血瘀证血管狭窄支数与ACE基因型分布的关系,血管狭窄数大于等于3支有46人,DD型有20例,I/D型有16例,II型10例。二者具有相关性(P<0.05)。(4)冠心病血瘀证支架数与ACE基因型分布的关系,支架数大于等于3个有19人,DD型有11例,I/D型有6例,II型2例。二者具有相关性(P<0.01)。结论 (1)冠心病血瘀证与ACE基因多态性、eNOS基因变异无明显的相关性;(2)冠心病血瘀证患者ACE基因DD、I/D型者病情严重程度较II型高,存在多支病变。
140541	远端分段浮线引流加高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘经验拾要	肛瘘是肛肠科的常见病和多发病,而高位复杂性肛瘘是其中较难处理的疾病之一,病势缠绵反复。目前临床治疗该病多以手术疗法为主。中医肛肠科常以切开挂线法治疗。邯郸市中医院肛肠科采用远端分段浮线引流加高位挂线术治疗该病,具有以下优势:术后创面小,愈合后瘢痕组织少;术后疼痛轻,痛苦少;肛门外括约肌深部及耻骨直肠肌损伤小。同时注意术后处理,取得较好临床效果。
140543	正交试验法优选茜草配方颗粒的提取工艺	目的  优选茜草配方颗粒的提取工艺。方法  以干浸膏得率、大叶茜草素和羟基茜草素提取量为评价指标,采用正交试验设计法考察加水倍量、提取次数和提取时间3个因素对提取效果的影响,通过综合评分筛选出茜草的最佳提取工艺。结果  提取次数对试验结果有极显著影响,加水倍量对提取工艺的影响有显著意义,而提取时间对结果无显著影响。综合考虑各因素的影响及生产实际需要,确定的最佳提取工艺为:茜草饮片加入10倍量水,煎煮提取3次,每次1小时。结论  该工艺条件提取充分,稳定可行,对茜草配方颗粒的生产具有一定的指导和参考意义。
140548	基于“多维综合评价法”的中医药治疗艾滋病疗效评价模式的初探	中医药治疗艾滋病的疗效评价往往注重于症状或现代医学生物学指标单一层面的评价,不能体现中医从多层次、多途径、多靶点,在患者整体机能调节上综合治疗疾病的特色和优势。笔者应用多维综合评价法从病毒学、免疫学、中医证候以及生存质量方面对中医治疗艾滋病进行整体、综合的评价,突显中医药治疗艾滋病的特色和优势。
140549	体质从化理论在诊治手足口病中的应用	体质从化理论肇始于《内经》等经典著作,对临床治疗急性热病具有较强的指导作用。手足口病的临床转归与感染者体质因素有密切的关系,感染者体质决定患者是否发病,以及是否能发展为危重症。手足口病的病邪兼具有热、湿的某些特点,其传变符合"实则阳明、虚则太阴"的规律。基于体质从化理论,应根据其病机转变趋势,采用早期截断病势的治疗原则。应深入临床研究,从中医体质从化理论以及现代医学疾病易感性方面深入研究,寻找客观的物质基础,更加科学有效地指导手足口病的诊治。
140551	甲型H1N1流行性感冒47例的中医诊疗与临床证候分析	目的  通过分析甲型H1N1流行性感冒病例的中医临床证型特征和治疗特点,探索其最佳治疗措施。方法  对2009年5月至7月成都地区收治的47例甲型H1N1流行性感冒确诊病例进行中医动态观察和辨证论治并总结其中医证型特征和治疗特点。其中30例给予奥司他韦抗病毒联合中医辨证治疗;13例采用单纯中医辨证治疗,未使用奥司他韦;2例患者单用奥司他韦治疗;另2例患者仅给予对症治疗,未使用奥司他韦或中药。结果  47例患者临床表现局限于中医"温病"卫气分阶段,分风温袭表证(36例/76.6%),湿温证(8例/17%),邪入气分、热毒壅盛证(3例/6.4%)三种证型。所有患者痊愈出院。结论  成都地区夏季甲型H1N1流行性感冒病例病情较轻,无重症患者;单纯中医治疗和(或)奥司他韦治疗均有效,中西医结合疗法具有优势。
140552	慢性肝病中医证候规律分布特征	目的  探讨慢性肝病的中医症候及中医证型分布特点与疾病预后的关系。方法  对2008年9月至2011年1月各种慢性肝炎、肝硬化患者1025例进行回顾性调查。结果  慢性肝病患者中出现症候频率较高的依次为倦怠、急躁易怒、烦躁、神疲、口干、困重、太息。证型分布依次为肝郁脾虚>肝气郁结>肝胆湿热>血瘀阻络>肝胃不和>脾肾阳虚>肝肾不足>气滞湿阻>寒湿。结论  肝郁脾虚贯穿于慢性肝病的整个病程中,气机的不畅、正气的不足是肝病进展的关键。
140553	论张仲景的针刺法属治未病	张仲景并非在所有病情上均选用针刺法,根据原文分析,可发现运用针刺的病证,均是病情较为初浅者,目的是以防传变。除此之外,针刺亦用在五脏相乘的病证,以及需要因势利导而下血之证,二者亦是用在病情的初浅阶段,体现了治未病的思想。明确张仲景对于针刺法运用的思想,对于理解《黄帝内经》与《伤寒杂病论》思想的异同,以及对于临床应用针刺的时机把握皆有重要意义。
140554	读《六因条辨》有感	先贤在时症、外感方面积累了丰富的经验,直到现在依然是中医教学、临床的重要参考。清·陆子贤所著《六因条辨》虽然不及叶薛等诸家所著影响,但其中一些思想发挥也有诸家所不逮。本书融汇伤寒、温病的思想,而不是偏执一端,对于时症的病机及其演变、诊治有许多精辟的论述,但是未能得到业内充分的重视和应用。曾受恩师任继学先生指点导读,陆子贤之《六因条辨》也成为笔者的一本案头书。近日,再读《六因条辨》,就陆子贤对诸时症病机条辨之深度、广度以及临床四诊之精准感触颇深,受益良多,兹不揣浅陋,简述如下,以飨同道。
140558	《千金方》等中医古籍中避孕方药回顾	本文回顾了以《小品方》、《千金方》、《钱氏秘传产科方书名试验录》为代表的一些中医药古籍中关于断产、去胎的方药,对古代的避孕方药,包括汤药、单方、外用药、药酒、针灸等方法进行了简单的分析回顾;同时结合现代研究发现,探寻了各类药物、方法的性能功效。以期在现代避孕绝育手段常用药物和工具有副作用或不容易为人接受的情况下,在深入研究中医药古籍中断产去胎方的基础上,明了其机理,发现有效、简便、无副作用的避孕方法,也为当前中医药避孕研究带来新的思路。
140559	论“耗血动血”与“凉血散血”	"耗血动血"与"凉血散血"在解释温热病病机和治疗中应用非常广泛。本文从两者的概念、出处、源流和临床意义方面进行了阐述,并分析了温病传变规律及血分证与营分证的异同。同时着重分析了凉血散血法在临床上的运用,并附2则医案进行具体说明。
140560	健脾解毒法治疗大肠癌理论初探	从病机、临床表现、治疗三方面探讨了脾虚毒聚与大肠癌的关系。不论何种病因,脾虚是大肠癌发生的主要病机之一。大肠癌的常见症状,便血、腹泻或便秘、腹痛、乏力和贫血皆可从脾论治。健脾解毒法能有效的提高大肠癌患者免疫功能和生活质量,逆转化疗耐药,并延长其生存期,与单纯西药相比,健脾解毒中药在大肠癌防治方面有一定的优势。
140563	马融教授运用犀角地黄汤治疗小儿结节性红斑验案1则	马融教授认为小儿与成人体质特点多有不同,结节性红斑发于小儿多是因虚致实,虚实夹杂的病症,认为该病以瘀热互结,气阴两虚为基本病机,应采用标本兼顾的治法。提出了急性发作期以清热解毒凉血消斑为主,兼以补气养血,缓解期以益气养阴为主,兼以解毒散结的治疗原则。本文通过典型病案,介绍了马融教授治疗小儿结节性红斑的诊疗风格与特色。
140564	小柴胡汤加减治疗耳痛验案2则	小柴胡汤是《伤寒论》中和解少阳的经典代表方剂,其在临床应用广泛。同时,小柴胡汤在循经辨治方面也有独特疗效,本文总结了运用小柴胡汤加减治疗神经性耳痛的2则验案。神经性耳痛表现为阵发性耳痛,客观检查无任何异常发现。因足少阳胆经循行"下耳后"、"入耳中"、"出走耳前",故分析耳痛为肝胆不利,郁热上扰而经络不通所致。以小柴胡汤清少阳之邪热,并加入平肝潜阳、化瘀通络之品,使郁热清,枢机利,经络和,耳痛自然消除。这2则医案运用经方循经辨治,为治疗某些临床少见病,特别是身体局部痛证,开阔了思路。
140566	桂枝芍药知母汤治疗杂病举隅	桂枝芍药知母汤不但能温经散寒,而且能祛风除湿,和营止痛。凡是由于风寒湿侵袭所引起的病变,无论病程的长短,病症的轻重,病变在表或在里、或在四肢关节、或在腰部,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效。本方不但可治颈椎病、痛风、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、慢性腰部劳损、骨质疏松症等疾病,而且还可治类风湿性关节炎,甚至是强直性脊椎炎。
140567	酒精性肝纤维化中医证候研究评述	酒精性肝纤维化是目前研究的热点,中医治疗存在一定的优势。中医虽然对酒精性肝纤维化病名、病机及治疗进行了研究,但是至今仍然不够深入。本文从酒精性肝纤维化证候的文献回顾、证素研究、临床证候分布、实验室指标方面对证候研究现状进行了评述。认为对酒精性肝纤维化的病机和症状特点认识不同,造成证型判定不同或者证候命名不同,主要证型间的程度分级以及证候减轻、缓解或演变与病变的关系不明确,没有与病相结合形成合理的证型。酒精性肝纤维化证候研究已取得了较大的进展,但仍存在一些值得深入研讨的问题。
140568	中医药治疗晚期结直肠癌的临床研究进展	中医药治疗方法在晚期结直肠癌的综合治疗中占有重要地位。中医药可以改善晚期结直肠癌患者临床症状、生存质量及免疫状态;可以对放化疗起减毒增效效应;可以预防肿瘤复发和转移,使患者在延长生存期、提高生存率方面获益。中医药参与临床治疗主要有单纯中医药治疗法、中西医结合治疗法以及直肠直接给药法。本文从生存期、生存率的角度,回顾中医中药治疗晚期结直肠癌的临床研究进展。
140570	解毒护肝饮药物血清对异烟肼致HepG2坏死和凋亡的干预	目的  观察解毒护肝饮药物血清对异烟肼致人肝癌细胞株(human hepatocellular carcinoma cell lines,HepG2)病变的干预,并分析其机制。方法  制备解毒护肝饮和甘草酸二铵的药物血清,建立异烟肼致HepG2细胞损伤模型,以解毒护肝饮和甘草酸二铵药物血清加入HepG2培养液,观察对HepG2坏死和凋亡的干预,以及对HepG2 Fas/FasL表达的影响,以评价解毒护肝饮的疗效机制。结果  解毒护肝饮药物血清对异烟肼致HepG2损伤有明显抑制作用,可以减少HepG2细胞凋亡和坏死,并减少其Fas/FasL表达,效果优于甘草酸二铵胶囊组。结论  以清热利湿解毒兼养阴化瘀为治法的解毒护肝饮有确切的减少异烟肼致HepG2坏死和凋亡的作用,其抗细胞凋亡作用与减少HepG2的Fas/FasL的表达有关。
140571	不同产地金樱子根、茎、果中多糖含量的比较研究	目的  通过测定4个不同产地的金樱子根、茎、果中多糖含量,初步探讨金樱子的根和茎是否能在一定程度上代替果实入药,为进一步解决金樱子药材资源匮乏问题提供科学依据。方法  采用紫外分光光度法对不同产地的金樱子中根、茎、果多糖含量进行测定。结果  4个产地金樱子根、茎的多糖含量都比果实的多糖含量低,且差异具有统计学意义。结论  金樱子根和茎不能代替果实入药。
140572	疏肝补肾法对睡眠剥夺大鼠学习记忆及前额叶皮质BDNF蛋白表达的影响	目的研究疏肝补肾法对睡眠剥夺大鼠学习记忆及前额叶皮质脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)蛋白表达的变化。方法以成年雄性SD大鼠36只,随机分为对照组、模型组、疏肝补肾治疗组。应用168小时睡眠剥夺法复制模型,Y迷宫成绩评定学习记忆能力,以血清超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)水平反映脑组织的损害。取大鼠前额叶皮质冰冻切片,以免疫组织化学法检测BDNF的蛋白表达。结果与对照组比较,模型组的Y迷宫成绩显著下降(P<0.01),血清SOD含量明显减少(P<0.01),前额叶皮质BDNF免疫阳性物明显减少(P<0.01);与模型组比较,疏肝补肾治疗组Y迷宫成绩明显提高(P<0.01),血清SOD含量显著增多(P<0.01),BDNF蛋白表达也显著提高(P<0.01)。结论睡眠剥夺能造成加重脑损伤、学习记忆能力减退以及BDNF表达的减少,而疏肝补肾法能改善学习记忆和脑损伤,可能是通过上调BDNF蛋白的表达以及相关通路蛋白所致。
140573	老年高血压病患者乏力原因的探讨	老年高血压病伴有乏力症状是近期提出的一个临床疑难问题,对其研究的文献报道基本没有,为弄清老年高血压病患者出现乏力的原因,文章从高血压病自身、其他共患疾病、失眠、体质因素、精神因素和药物因素六个方面进行了初步阐述。并通过阐述中医对高血压病乏力的认识,进一步了解该问题,以提高中药控制老年高血压乏力的临床治疗效果。
140574	结合西医分期,分型辨治痛风初探	笔者学习先贤理论、治验,阅读大量文献,结合大量临证实践中的体会,认为"虚、浊、热、瘀"是痛风发生发展的病机关键。痛风以脾肾亏虚为本,湿浊、瘀热痹阻经脉、骨节为标,本虚标实。脾肾亏虚、浊毒内蕴、湿热搏结,浊瘀互结贯穿了整个疾病的始终。在临证中结合西医分期,采用分型辨证论治,辨病与辨证结合,痛风性关节炎急性发作期以"湿热痹阻"论治,痛风间歇发作期从"脾肾"论治,慢性痛风石病变期以"肝肾亏虚、痰瘀互结"论治。急则治标,以利湿泄浊、清热解毒为主;缓则治本,间歇期以健脾益肾为主;慢性期以补益肝肾、活血通络为主,辅以化痰软坚散结之品。
140575	喜炎平注射液辅助治疗毛细支气管炎108例	目的  观察喜炎平注射液辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法  收集河北任丘华北石油总医院儿科毛细支气管炎患儿216例,随机分为治疗组和对照组各108例,对照组给予抗炎、平喘、止咳化痰等常规治疗,治疗组在此基础上加用喜炎平注射液5mg/kg溶于5%葡萄糖20～50ml中静滴,观察两组患儿临床症状和体征(咳喘、肺部啰音)改善天数、治愈患儿平均住院天数以及治疗效果。结果  治疗组患儿临床症状及体征改善天数、住院天数明显低于对照组,显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论  喜炎平注射液治疗毛细支气管炎疗效肯定,值得临床推广。
140577	舌下络脉与肝癌患者甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3、高尔基体蛋白73的相关性研究	目的  了解甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白(GP73)及舌下络脉评分在原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的价值,探讨中西医结合方法在HCC预警与早期诊断中的应用。方法  慢性乙型肝炎34例、乙肝后肝硬化65例、原发性肝癌71例及健康对照者6例,分别进行血清AFP、AFP-L3及GP73检测及舌下脉络评分,采用logistic回归分析探讨四者间的相互关系。结果  原发性肝癌患者舌下络脉评分高于非HCC各组(即慢性肝炎组、肝硬化组);舌下络脉有别于AFP、AFP-L3、GP73的诊断HCC的指标;AFP联合GP73、舌下络脉联合诊断的意义优于三者独立检测、两两联合检测。结论  (1)舌下络脉是HCC诊断的独立危险因素。(2)AFP联合GP73、舌下络脉检测简便、廉价、有效,适用于基层进行高危人群的筛查,实现HCC的早期诊断。
140578	中医辨证联合倍然滴眼治疗白内障术后干眼症76例	目的  观察右旋糖酐70滴眼液(倍然)滴眼联合辨证治疗白内障术后干眼症的临床效果。方法  选取河北省阳原县人民医院眼科白内障术后干眼患者150例,随机分为2组,对照组74例采用倍然滴眼,治疗组76例在此基础上联合中医辨证论治,肺阴不足型治以滋阴润肺、生津明目;脾胃湿热者治以清利湿热、宣畅气机;肝肾阴虚者治以补益肝肾、滋阴养目。1个月后观察两组患者症状改善情况,泪液分泌试验结果及泪膜破裂时间。结果  治疗组泪液分泌试验结果和泪膜破裂时间均明显低于对照组,治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率81.1%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论  倍然滴眼联合辨证论治白内障术后干眼症疗效明显。
140583	肝功能衰竭中医证素分布研究	目的探讨肝功能衰竭中医证素特征,以便于对肝功能衰竭进行更有效的中医药干预。方法自行设计调查表,对300例肝功能衰竭患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果肝功能衰竭病位在肝胆,主要病及脾胃,中医证素总体分布湿热为多见,其次为血瘀、气滞、气虚、湿阻、阴虚、阳虚、寒湿、痰浊等。急性肝功能衰竭患者以湿热、亡阴、亡阳为多;亚急性肝功能衰竭患者以湿热、痰浊、气滞为多;慢加急性(亚急性)肝功能衰竭以湿热、血瘀、气虚为多;慢性肝功能衰竭患者以血瘀、气虚、阴虚、湿阻为多。结论急性及亚急性肝功能衰竭以多以实证为主,慢加急性(亚急性)肝功能衰竭及慢性肝功能衰竭为虚实夹杂。
140584	手足口病2024例病因病机和分期辨证研究	目的通过对手足口病临床表现的回顾性研究,探讨手足口病分期辨证的模式。方法收集符合手足口病诊断的病例2024份,按照疹前期、岀疹期、恢复期整理分析其症状、体征,进行频数统计,分析手足口病各期的主要证候和兼杂证候,再进行证素聚类分析,总结出手足口病三期的主要病机、次要病机。结果疹前期以发热(70.30%)、口舌生疮(84.49%)、精神差(43.89%)、咳嗽(32.01%)、纳差(30.69%)为高发症状。岀疹期主要症状为发热(90.01%)、精神差或疲乏(51.08%)、口咽疼痛(72.77%)、纳差(80.78%)、皮疹(98.52%)和疱疹(88.48%),其次可出现肢体抖动(20.36%)、易惊(24.51%)、咳嗽(31.66%)、呕吐(9.54%)、大便干结(8.55%)。恢复期多数病例因为出院而统计不全,少数病例无明显不适。证素分析发现疹前期和岀疹期都以湿热(47.33%,43.84%)为主要证素,贯穿整个病程。其次风热(29.01%,25.70%)、正气亏虚(13.68%,7.51%)、气机逆乱(9.98%,14.93%)、内风(7.32%)在出疹期所占比例也较高。疹前期主要病机为温邪犯表,次要病机为正气亏虚;岀疹期主要病机为热毒内盛,肝脾失调,次要病机为正气亏耗。恢复期未做症状体征频数统计,证素分析病机特点为邪少正亏,气阴两虚。结论分期辨证更能体现手足口病的发生发展过程、临床表现的时空特点,可能更符合诊疗规范的制订。
140585	糖尿病周围神经病变中医证型分析及其与交感神经皮肤反应的关系	目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中医证型及其与交感神经皮肤反应(sympatheitc skin response,SSR)的关系。方法记录378名DPN患者的SSR检测结果、血糖、血脂、血压、中医症状及舌脉,按照先辨单一证候,然后将单一证候组合形成证型的辨证方式进行中医辨证。结果 DPN中医证型以阴阳两虚血瘀证最多见。随着年龄增长和病程延长,阴虚或兼痰瘀证、气阴两虚或兼痰瘀证的比例逐渐降低,阴阳两虚或兼痰瘀证的比例逐渐升高。SSR异常率为67.5%,阴阳两虚或兼痰瘀证的SSR异常率与其余各组相比显著升高(P<0.05),该组中的主要证型阴阳两虚血瘀证及阴阳两虚痰瘀互结证与SSR呈显著正相关。结论 SSR异常与阴阳两虚血瘀证及阴阳两虚痰瘀互结证之间具有相关性,为DPN的中医辨证提供了依据。
140587	温和灸肾俞穴、关元穴对肾阳虚老年人衰老症状及外周血Rb蛋白表达的影响	目的观察温和灸对肾阳虚老年人外周血成视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)蛋白表达以及衰老症状的影响,探讨温和灸的抗衰老作用。方法将60～75岁肾阳虚老年人81例随机分为温和灸治疗组41例和衰老对照组40例。温和灸治疗组采用温和灸肾俞穴、关元穴,18次为一个疗程,连续治疗两个疗程。采用积分表法观察温和灸对老年人治疗后综合情况的影响和症状改善情况,并用流式细胞术检测外周血Rb蛋白表达情况。结果 (1)经温和灸治疗,肾阳虚老年人衰老症状积分较衰老对照组疗效显著降低(P<0.01);(2)温和灸第二疗程末疗效较第一疗程末显著提高(P<0.01);(3)温和灸治疗组老年人外周血单个核细胞Rb蛋白阳性表达率显著低于衰老对照组(P<0.01)。结论温和灸可能通过干预肾阳虚老年人外周血Rb表达,改善衰老症状,降低衰老见证积分。
140589	气阴虚火旺之胸痹	以师徒问答形式,分析1例中医治疗气阴虚火旺型胸痹兼心悸验案。该患者现代医学诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病—不稳定性心绞痛、心率失常—阵发性心房纤颤,并伴有高血压等多种疾病。经中西医结合治疗,患者临床症状明显改善。笔者认为该病案之要点在于胸痹和心悸如何取舍,证候如何确认。中医治病辨标本缓急,本案急在胸痹,危在胸痹,心悸相对较缓;病位在心,其次在肾。故用天王补心丹加减,滋阴降火,益气温阳。结合本病案,笔者又对重要的临床灵活应用,西医心房纤颤的诊断和治疗一并进行了深入剖析。
140591	李士懋辨治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并顽固性嗳气验案1则	李士懋教授在大量的临床实践中积累了丰富的临床经验,尤擅长辨治各种心脑血管疑难杂症。本文报道了少见的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并顽固性嗳气病例1则。李教授认为嗳气(噫症)虽总由胃气上逆所致,但与心的关系也十分密切,因此独以治心之温阳化气、行气活血法来治疗,选用桂甘姜枣麻辛附子汤合血府逐瘀汤,并随症加减,坚持用药,持续数月,取得较好的疗效,为中医药治疗嗳气提供了新思路。
140593	卢传坚教授治疗痤疮学术思想探析	卢传坚教授认为痤疮的治疗应明辨病机,审症求因。五脏失调均可导致痤疮,五脏当中又以脾胃为核心。所以她治疗时强调治病求本,首重脾胃的学术思想,并在临床实践中不断总结提高,综合运用疏肝健脾、滋肾清肝,以及健脾祛湿、化痰散瘀之法,同时结合中医外治法、心理疏导以及饮食指导等,在临床中取得一定疗效。
140594	传承李士懋教授经验:应用升降散治疗循环系统疾病	升降散为清代杨栗山于《伤寒温疫条辨》中命名,为治温十五方之总方。李士懋教授擅用升降散治疗"火郁证"。"火郁证"的临床表现复杂,涉及各科疾病,然其脉象为典型的沉而躁数之"火郁脉",只要遵从中医的思路和方法,把握病因病机,从凭脉辨证入手,巧妙应用升降散,可以治疗很多疑难疾病。本文通过应用升降散治疗循环系统疾病的验案,阐述了临床辨证论治"火郁证"的要点以及应用心得体会。
140595	中医分期辨证治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎疗效分析	目的比较中医分期辨证治疗与西医治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎(简称甲肝)的疗效。方法将36例患者分成治疗组和对照组,治疗组经辨证按证型分期先后分为肝胆湿热证和湿邪困脾证,分别予清热祛湿方药和温中祛湿方药治疗18天,对照组以单纯西药降酶退黄等治疗18天。结果 (1)治疗组的治愈率为95%,对照组的治愈率为93.75%,差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组治疗前后肝功能指标治疗组较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组中医症候积分比较,治疗组治疗前后积分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组同期积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医分期辨证治疗甲肝改善肝功能的疗效与西医治疗相当,但中医治疗能显著改善患者症状、体征。
140596	赵斌主任医师外病内治辨证经验浅谈	赵斌主任医师长期坚持临床一线,铸就了高超的全科医学诊疗技能,尤其擅用内病外治、外病内治之法论治多科疾病,本文谨以带状疱疹案、霰粒肿案、小儿过敏性紫癜案为例,探求其学术思想,以供同道参习。
140597	宋祚民治疗先天性脑积水验案1例	先天脑积水多因胎禀不足,先天肾源虚弱,或脑脉络失和,髓脑失于常态而导致。宋祚民先生在从事中医临床60余载中曾救治多例先天性脑积水患儿。笔者总结了宋老在治疗此病中运用的固本、补益脾肾、祛湿行水之法,体现了宋老辨证明确,用药灵活而不失法度,在中医药治疗先天性脑积水的方面的独到之处。
140598	仲景温法治验3则	温法是张仲景常用于治疗疾病的方法之一,既可治脏腑病变,又可治经脉病变,应用范围相当广泛。本文通过温中散寒、健脾和胃理中汤治疗慢性浅表性胃炎,温中散寒、降逆止痛的吴茱萸汤治疗偏头痛和温经散寒,通络止痛的当归四逆汤治疗坐骨神经痛3则临床验案,从一个侧面探讨了温法在临床上的应用,同时体现了作者在临证中对病症属寒者,常常以仲景温法指导的临床实践,随病证的不同而灵活化裁应用,收效甚佳。
140600	从肺辨治疾病验案3则	脏腑辨证是中医辨证论治体系中最重要的一环,但中医之藏象学说妙理精微。肺系疾病的论治自然多从肺脏论治,但是结合中医学肺之生理特点和病理表现,一些肺外疾病也可从肺(肺经或肺脏)入手论治。通过外感病(表里同病)、痤疮(肺外病变)、水肿(肺外病变)3个病案体会从肺脏辨证的特点及思路。
140602	近5年中医治疗湿疹临床研究进展	湿疹是一种常见的皮肤炎症疾病。中医认为其主要病机是禀赋不耐,湿热内蕴,外感风邪等致风、湿、热之邪相搏,浸淫肌肤所致。在治疗上,多种方法治疗均效果较好,如辨证分型治疗,利用自拟方药或已有成方治疗,中药外洗,或内服、外洗、针灸等多种疗法综合治疗。但近年来中医治疗湿疹临床研究存在一定的问题,如缺乏后续的继续深入研究;循证医学证据质量较低,科研价值不大;中医辨证分型诊断标准不统一,治疗疗效评价标准不统一等。
140603	参附芎泽方药对阿霉素所致心力衰竭大鼠心功能的影响	目的研究参附芎泽方药对阿霉素所致心力衰竭大鼠心功能的影响,并探讨其作用机制。方法 SD大鼠随机分为2组:阿霉素组40只,腹腔注射阿霉素,2.5 mg/kg,3次/周,连续2周;生理盐水组,10只,腹腔注射同剂量的生理盐水,连续2周,随后正常饮食4周。2周后阿霉素组死亡7只,余下33只随机分为4组:阿霉素对照组9只,正常饮食;低剂量中药组(每毫升煎液含生药0.5 g)、中剂量中药组(每毫升煎液含生药1 g)、高剂量中药组(每毫升煎液含生药2 g),每组8只,持续灌胃4周,剂量均为12 ml/(kg.d),4周后测量每组大鼠体质量、心脏质量,计算心脏质量/体质量;右侧颈总动脉插管至左心室,采用多导生理信号采集处理系统监测大鼠血流动力学指标;病理切片,HE染色,光镜观察左心室心肌组织变化。结果阿霉素组相对于生理盐水组大鼠体质量、心脏质量及心脏质量/体质量均降低,且体质量的降低更为显著(P<0.05);血流动力学指标:平均动脉压、心率、左心室收缩压、左心室内压最大上升及下降速率均下降,左心室舒张末期内压升高(P<0.05);镜下观察左心室心肌组织损伤明显,经各方药组灌胃干预4周后,以上各项指标均有所改善,且以大剂量方药组的作用显著。结论参附芎泽方药对阿霉素所致心衰具有较好的防治作用,能够明显改善心衰大鼠的心脏功能。
140604	复方芪术汤对四氯化碳致大鼠肝纤维化的影响研究	目的探讨复方芪术汤对四氯化碳(CCl4)致大鼠肝纤维化药效的干预作用。方法Wistar雄性大鼠30只,随机分为正常组10只和四氯化碳处理组(20只),四氯化碳1 ml/kg,每周2次腹腔注射,正常组注射等量的生理盐水。造模的第8周,四氯化碳处理组大鼠随机分为复方芪术汤组和模型组,每组10只。在继续造模的同时,复方芪术汤组给予70千克成人的10倍量灌胃,模型组给予等量的生理盐水灌胃,给药4周。12周末处死全部大鼠,留取肝组织样本和血清,测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)。结果四氯化碳造模12周,模型组血清ALT、AST活性显著升高;ALB含量显著下降。血清TBiL含量显著升高。与模型组相比,复方芪术汤组大鼠血清ALB含量显著升高,血清ALT和AST活性显著降低(P<0.01)。但复方芪术汤对血清TBiL降低不明显。病理组织学显示,模型组假小叶形成,肝脏纤维化程度分级均为2、3级;复方芪术汤干预组肝小叶结构不同程度被破坏,肝脏纤维化程度分级大部分在1、2级。结论复方芪术汤可以显著改善大鼠肝功能,对CCl4引起的慢性肝纤维化大鼠有很好的降低肝纤维化程度的作用。
140605	益母草膏存储过程中的水苏碱的含量变化及影响因素	目的探讨益母草膏在储存过程中其指标性成分盐酸水苏碱含量降解的影响因素。方法采用薄层扫描法测定益母草膏中盐酸水苏碱的含量,考察不同温度(15℃、35℃)和光照(避光、见光)对益母草膏存储过程中盐酸水苏碱含量的影响。结果温度对盐酸水苏碱的含量影响较小,并非主要影响因素;光照可以引起益母草膏中盐酸水苏碱的分解,益母草膏在见光保存的条件下储存4个月,盐酸水苏碱的含量降低43.3%。结论益母草膏中的盐酸水苏碱对光照不稳定,在生产和储存过程中均需要避光保存。
140606	中西医结合治疗重症妊娠剧吐1例	妊娠剧吐是常见的妊娠期并发症,本病例经西医常规补液治疗症状缓解不明显,加用调气和中、降逆止呕的中药口服及灌肠治疗,并辅以温针灸及针刺治疗后症状逐渐缓解并治愈,表明中西医结合治疗此病可优势互补,提高疗效,值得临床推广应用。
140607	中西医结合治疗Ⅲ期环形混合痔临床分析	Ⅲ期环形混合痔是肛肠科的多发病和难治病之一。目前临床治疗以手术治疗为主,多采用痔环切术和环形混合痔外剥内扎术。邯郸市中医院肛肠科采用肛门内括约肌侧切术、环形混合痔内缝扎外放射状"V"形剥离术,同时用除湿活血汤坐浴治疗Ⅲ期环形混合痔,通过中西医结合的疗法,取得了显著的临床疗效。
140608	广东135例艾滋病病毒携带者、艾滋病患者症候群与病位的相关研究	目的探讨广东艾滋病病毒携带者、艾滋病患者(HIV/AIDS)在中医临床症状、体征以及病位(脏腑定位)上的分布规律。方法对2009年9月至2010年5月之间广州市第八人民医院门诊部的HIV/AIDS病人,进行中医症候资料的调查、采集与分析。结果 HIV/AIDS患者症候群:以情绪抑郁、健忘、烦躁、乏力、咽干口燥、腰膝酸痛、失眠、性欲减退为主,出现率均在40%以上;舌象:舌苔以白腻、薄黄为主;舌质以红舌、齿痕舌、瘀斑舌多见;脉象:多表现为复合脉,以含有弦脉特征的最多,其次为滑脉、数脉、细脉等;病位:全身、心系、肝系、肾系症状的出现率较高,且不同性别、不同年龄段的脏腑病位有一定的差异性,女性患者在肝系的出现率明显较男性高,40岁以上患者肾系的出现率高于40岁以下者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论病位以肝、心脑、肾等多见,HIV/AIDS患者的性别、年龄对病位有一定影响,提示临床辨证治疗时应将其纳入思考。
140609	岭南地区慢性乙型肝炎诊治因人制宜的规律研究	岭南地区湿热为主的独特气候使岭南人群形成了脾虚湿盛、痰湿内蕴的体质特点,而慢性乙型肝炎的发病与岭南地区独特的气候及人群体质密切相关,虚实夹杂证候多见,在遵循辨证论治的前提下,根据岭南地区人群体质特点,本着因人制宜的治疗原则,为慢性乙型肝炎患者制定相应的治疗方法,以舒理肝气、健运脾气为治疗之根本,注重祛湿法的运用,灵活运用道地药材,这些对岭南地区慢性乙型肝炎的防治具有重要的现实意义。
140610	三种方案治疗中学生爆发甲型病毒性肝炎临床分析	目的观察中医、中西医结合、西医三种方案治疗甲型病毒性肝炎(简称甲肝)疗效的差别。方法将广西某中学甲肝患者76例随机分为三组,分别采用中药、中西药联合、西药治疗。结果 (1)三组治愈率均为100%。三组平均住院时间分别为中药组(18.88±5.41)天,中西药组(22.57±6.15)天,西药组(20.24±5.65)天,差异无显著性(P>0.05)。(2)三组平均症状缓解时间分别为(4.85±1.86)天、(9.68±7.40)天、(8.15±4.56)天,差异具有显著性(P<0.05)。(3)各组治疗5天,治疗12天肝功能改善程度不同,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论三种方案治疗甲肝均有效,对肝功能改善疗效相当,纯中药治疗方案在症状缓解方面优于其他方案。
140611	前临床心力衰竭阶段病机探讨	现代医学认为,心力衰竭当分期治疗。自古中医提倡辨证施治,但对前临床心力衰竭阶段的研究并不多见,尚在起步阶段。本文通过对近年来前临床心力衰竭阶段中医辨证治疗进展及养阴药物的现代药理研究分析后认为,其病机应为气阴两虚,其治疗应以益气养阴为主。其中,养阴药物的治疗效果明显,使用前景远大。
140616	对小柴胡汤方证的认识	同证是"异病同治"的基础,本文通过分析《伤寒论》及《金匮要略》中小柴胡汤诸条文,结合对"胆腑"及"膜原"的认识,认为该证的内因是"血弱气尽",外因是"实邪",二者是小柴胡汤证的必要条件。其核心病位是少阳"胆腑"及"膜原",其病性是虚实相杂、寒热相错,其核心病机及其转归的内在动力是"少阳枢机不利",结合对小柴胡汤的解析,探讨了仲景应用小柴胡汤的本意和小柴胡汤的本质作用,初步探索了小柴胡汤临床应用的理法基础———启复胆腑、膜原之枢机。
140619	周仲瑛教授诊治病毒性肝炎经验	本文介绍了国医大师周仲瑛教授诊治病毒性肝炎的经验。全文从标本治则角度详细介绍了周仲瑛教授诊治急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化的辨治思路和用药特色,认为只有详审病机,视具体病情分别标本缓急的不同,采取相应的治疗对策,才能获效。充分展示了周教授对于本病的认识思路和学术特色,体现了中医学整体观念和辨证论治精神,对临床诊治该病具有借鉴意义。
140621	周仲瑛教授辨治汗证验案2则	汗证是临床杂病中较为常见的病症,一般认为自汗多属气虚、阳虚,盗汗多属阴虚内热。治疗上根据证候的不同,治以益气、补血、养阴、调和营卫及固涩敛汗等。但临证亦有不循常道者。本文举国医大师周仲瑛教授辨治汗证验案二则,一则自汗从湿热实证论治,一则盗汗从卫弱虚证处之。病同证异,治疗不拘常法,临床活化辨证,均取得良好疗效。
140622	补气活血治疗脊髓海绵状血管瘤术后截瘫验案1例	一位脊髓海绵状血管瘤破裂患者,经手术、激素、西药对症治疗后疗效不满意,出现术后截瘫,病情复杂,治疗难度大。笔者辨证运用邓铁涛教授的大剂量补气活血方药治疗脊髓损伤的经验,给予中药、针灸推拿联合治疗。西医常规治疗联合中药、针灸推拿治疗后,患者的临床症状指标明显改善。显示了中医中药疗法在修复术后脊髓神经损伤,提高病人生活质量方面的确切优势。希望更好的学习、总结和继承邓铁涛学术思想,并在实际病例中运用邓老的经验论治疑难杂病。
140623	从血瘀辨治口干验案1则	通过对临床上运用血府逐瘀汤加减成功治疗瘀血型口干一案的浅析,阐释了在辨证准确的前提下,中医药在治疗诸如口干此类功能性疾病方面具有显著的效果,从而指出在中医诊疗活动中辨证论治的重要性,启示中医工作者应根据患者具体症状和体征,准确辨证,不拘泥于前人判断,才能最大发挥中医药的优势,达到立竿见影之成效。
140624	柴芍六君子汤加减方治疗肝纤维化60例	目的探讨柴芍六君子汤加减方治疗肝纤维化的疗效。方法选择符合肝纤维化诊断标准者为研究对象,随机选择对照组入组30例采用西医治疗,治疗组30例在西医治疗的基础上予以柴芍六君子汤加减方随症加减治疗,6个月为1个疗程,均治疗3个疗程。观察患者治疗前后的肝功能指标(ALT、AST、TBIL、γ球蛋白)、纤维化指标(HA、LN、PCⅢ)的变化。结果柴芍六君子汤加减方治疗组的临床总有效率(临床治愈率+显效率+有效率)为83.96%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗后各项生化指标较治疗前都具有明显的改善(P<0.05),TBIL治疗前为(36.5±12.4)μmol/L,治疗后为(24.7±11.8)μmol/L,与对照组治疗后比较,差异性显著(P<0.05)。HA、LN指标方面也明显降低(P<0.05或P<0.01),HA治疗前(290.2±120.1)ng/ml,治疗后(150.8±80.6)ng/ml;LN治疗前(225.7±104.2)ng/ml,治疗后(105.6±98.0)ng/ml;PCⅢ也有明显的改善(P>0.05)。治疗组乏力、食欲不振、腹胀和肝区不适等症状于治疗后1～2周开始减轻,3～4周明显好转,远期效果较号。结论柴芍六君子汤加减方具有补气健脾,疏肝理气,活血化瘀、软坚散结的功效,对肝纤维化具有明确疗效,其效果不低于同类西医疗法,且使用安全、方便,值得临床推广。
140625	补土伏火法治疗顽固性口腔溃疡240例	目的观察补土伏火法治疗顽固性口腔溃疡的临床有效性。方法补土伏火法治疗顽固性口腔溃疡:对照组80例予维生素B2片10mg,每日3次;甲硝唑片0.2g口服,每日3次;锡类散以苇管吹患处,每日2～3次;0.2%洗必泰漱口液含漱,每日4次。治疗1组80例在对照组用药基础上加服中药。治疗2组80例服中药。结果对照组有效率89%,治疗1组有效率98%,治疗2组有效率96%。疗效比较有统计学意义。结论补土伏火法治疗复发性口腔溃疡有效。
140626	自拟降压宁晕汤治疗原发性高血压病患者40例	目的探讨自拟降压宁晕汤治疗原发性高血压病疗效。方法收集内科门诊原发性高血压1级患者80例,据随机数字表法随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组给予自拟降压宁晕汤,对照组采用硝苯地平缓释片(II)治疗,1个月后观察两组血压和临床症状。结果经治疗,治疗组患者收缩压平均值(135.56±5.32)mmHg,舒张压平均值(84.6±2.03)mmHg,与治疗前比较差异有统计学意义。治疗需临床总有效率95.0%,与对照组比较差异有统计学意义。结论自拟降压宁晕汤治疗原发性高血压病疗效显著,值得临床推广应用。
140628	中药内服外洗治疗慢性湿疹60例	目的探讨中药内服外洗治疗慢性湿疹的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将120例慢性湿疹患者用信封法随机分为两组各60例,对照组给予氯雷他定片口服,并外用派瑞松霜。治疗组给予中药内服外洗。1个月后观察两组疗效,计算两组患者症状积分与生活质量评分。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率86.67%,治疗组优于对照组。两组疗效情况比较差异有统计学意义。症状积分比较,两组治疗后均较前有明显下降,治疗组低于对照组。生活质量评分比较,两组均较治疗前有所提高,治疗组高于对照组。结论中药内服外洗治疗慢性湿疹疗效好,对患者症状和生活质量的改善较显著,值得临床推广应用。
140631	刺络拔罐治疗痤疮临床研究进展	痤疮,中医称为"粉刺",其病因病机主要为素体湿热内蕴,加之感受风邪。刺络拔罐法是刺络放血与拔罐相结合的一种中医疗法,具有通经活络、清热解毒、消痈散结之功效。回顾近5年相关临床研究文献,刺络拔罐法治疗痤疮有效率高,且简便易行,配合针刺、耳针、电针、火针、中药等方法 ,使痤疮的治疗手段更加丰富,疗效更显著。但存在放血量、留罐时间、疗程长短及证型分类不统一,远期疗效评价少见,机理研究缺乏等问题。
140640	大承气汤高效液相色谱指纹图谱研究	目的采用高效液相色谱法(high-performance liquid chromatography,HPLC)建立大承气汤的指纹图谱分析方法。方法采用DiamonsilC_18柱(250×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(梯度洗脱),检测波长为254nm,流速为1ml/min。结果大承气汤中有效成分能较好地分离,标定了9个有效成分,10批大承气汤共标出了12个共有峰,方法学考察表明,所用方法符合定性研究要求。结论 HPLC法具有较好的分离效果,为大承气汤的的物质基础研究提供了可靠依据。
140641	鳖甲抗肝纤维化药效物质基础及质量控制研究思路	鳖甲作为防治肝纤维化的常用中药,备受人们关注,近年来对其进行了广泛深入的研究,明晰了一些化学成分及其抗肝纤维化的可能机制,但其质量标准研究相对薄弱,目前尚未有统一认可的质控手段。本文对鳖甲的化学成分及抗肝纤维化的可能机制进行了整理和归纳,提出了基于"敲出敲入"的鳖甲抗肝纤维化药效物质基础及质量控制研究思路。
140642	黄连素降糖量效关系实验研究概述	黄连素具有确切的降糖作用,而其降糖作用的量效研究集中于动物及细胞实验。本文通过系统回顾国内外关于黄连素在整体动物实验及细胞实验的降糖作用的量效研究。得出以下结论 :(1)动物实验中,剂量在40～200mg/kg之间,黄连素降糖作用具有量效关系;(2)细胞研究示,黄连素具有潜在肝毒性(浓度≥3μmol/L);(3)肠道可能是黄连素发挥作用的重要部位,可能导致细胞实验与动物实验剂量范围的差异。
140643	布鲁氏菌病426例临床证候与中西医结合治疗分析	本研究总结了笔者收治布鲁氏菌病426例的发热、疼痛等临床特点,为以后的布鲁氏菌病流行病学观察积累了一定的资料。急性期辨证分为湿热内蕴型、湿浊痹阻型,采用清热解毒,利湿化浊,宣络通痹为主治疗。慢性期虚损型主要在于提高机体免疫力,增强细胞免疫功能的作用,抑制过强的变态反应,治疗以扶正固本,益气养阴为主。痹证型治疗以祛风除湿,通经活络为主。同时结合利福平、多西环素等抗菌治疗。临床疗效和血清学变化均取得良好的疗效。中医辨证分型结合西医抗菌治疗值得临床推广。
140644	中药膏方联合ACR达标控制方案对类风湿关节炎患者血清中IL-1及TNF-α的影响	目的观察中药膏方联合ACR达标控制方案治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对患者外周血清中白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 120例活动期RA患者随机分为两组,对照组60例采用ACR达标控制方案(甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+美洛昔康)治疗,观察组60例在对照组基础上加用中药膏方治疗,观察2组治疗前后各项临床和实验室指标的变化。结果观察组各项临床和实验室指标[包括关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)]及IL-1和TNF-α的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论在ACR达标控制方案治疗的基础上加用中药膏方治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎症指标具有较好的作用,且能明显降低外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平。
140645	中西结合治疗胚胎移植后早期先兆流产30例	目的观察益肾凉血化瘀止血中药配合西医黄体支持治疗胚胎移植后孕囊旁液性暗区的早期先兆流产的临床疗效。方法将胚胎移植后早期先兆流产患者随机分为治疗组30例(中药+西药)和对照组30例(单纯西药),疗程2周。结果治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率83.3%;治疗组液性暗区吸收率比较差异有统计学意义(P<0.05);阴道出血停止时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾凉血化瘀止血中药配合西医黄体支持治疗,在改善胚胎移植后孕囊旁液性暗区的早期先兆流产患者临床症状及B型超声征象方面,较单纯西医治疗有明显疗效。
140647	慢性前列腺炎的中医药研究进展与思考	慢性前列腺炎是一种男性常见、多发性疾病,临床以发病缓慢、反复发作、症状多样、缠绵难愈为特点,严重影患者的身心健康和生活质量。西医对本病发病机制尚未完全阐明,缺乏特效治疗方法,而中医药在治疗慢性前列腺炎方面有独特优势。本文从中医药对慢性前列腺炎的认识及治疗优势、研究现状几个方面进行了介绍,并对慢性前列腺炎的中医药科学研究进行了较为深入的思考。旨在发挥中医药在治疗前列腺炎的优势,与西医治疗方法相结合,形成最优的治疗方案,以提高临床疗效。
140648	“第四届心身医学新进展国际论坛”会议通知	<正>由北京中医药学会、中国中医科学院广安门医院和北京医学会心身医学专业委员会联合主办的"第四届心身医学新进展国际论坛"拟于2012年8月17～19日在北京召开。本次会议的主题是:中西医心身医学新进展。届时,北京中医药学会心身医学年会、心身医学新进展高级研讨班、抑郁症WHO西太区传统医学临床实践指南成果推广应用研讨会也将与本次会议同期举办。本次会议将反映中西医心身医学近年来的最新进展,内容丰富,讲究实效,特别是突出一些具有临床实际操作意义的经验技术,会议将邀请国内外心身医学及相关领域的著名专家,介绍中西医心身医学的研究新进展,以期为广大心身医学
140649	从肝论治慢性前列腺炎的理论探讨	慢性前列腺炎是泌尿男科的常见多发病,其病程迁延难愈、常反复发作,严重影响着患者的身心健康。根据慢性前列腺炎的临床特点,其发病与肝的关系尤为密切。因肝司阴器,肝郁气滞、肝经湿热、寒凝肝脉是引起慢性前列腺炎的重要病机。治疗慢性前列腺炎应责之于肝,治法包括疏肝气、解肝郁、清肝热、养肝血、温肝经等,同时应重视对患者的心理疏导。从肝论治慢性前列腺炎有着重要的临床意义。
140651	慢性前列腺炎从瘀论治再探	从古代文献瘀阻理论的认识,探索慢性前列腺炎病因病机发展转归及其与瘀阻理论的关系,为慢性前列腺炎从瘀论治提供理论依据。同时,介绍了瘀阻理论指导下的常规疗法和脐疗法、经会阴超声疗法。
140652	从疮疡论治慢性前列腺炎	慢性前列腺炎与疮疡在发病原因、病理特点等方面有许多相似之处,可概属于疮疡之内痈范畴。治疗上河南省中医院男科采用治疗疮疡的"消、托、补"三法,用于慢性前列腺炎的不同发展阶段和不同证型。主张在辨证内治的同时要积极配合外治疗法,要注意生活调理、加强锻炼等,以获得更好效果,减少复发。
140653	对慢性前列腺炎诊治的再认识与中医药的选择	慢性前列腺炎是男性最常见的疾病之一。由于其病因及发病机制仍不清楚,其诊断和治疗缺乏统一的标准,造成了临床上不少的认识及诊治误区。本文阐述了笔者对慢性前列腺炎尿分叉、尿道滴白等临床症状,前列腺液检测改变,慢性前列腺炎诊断,Ⅲ、Ⅳ型前列腺炎分型,慢性前列腺炎与性功能障碍和不育症关系的认识,论述了慢性前列腺炎中医药选择方法,以期为提高治疗慢性前列腺炎中医治疗效果提供参考。
140654	慢性前列腺炎中药外治探讨	中医治疗慢性前列腺炎的方法多样。其中,外治方法因其操作简便,疗效可靠的优势,得到临床广泛应用。本文对中药坐浴、敷脐疗法、直肠栓剂、保留灌肠等外治方法进行了综述。为进一步研究中医外治前列腺炎的特色疗法提供借鉴。同时,发现文献报道大多为经验性、小样本量的临床报道,外治方法操作规范缺少统一标准,限制了临床推广应用。
140655	慢性前列腺炎合并早泄患者辨证分型及治疗经验总结	介绍中国中医科学院西苑医院泌尿外科治疗慢性前列腺炎合并早泄的中医辨证论治方法。该科根据治疗经验将慢性前列腺炎合并早泄中医辨证分为肾阳不足、肾气虚弱证,肾阴不足、心肾不交证,肝郁气滞证,湿热下注、痰扰精室证,气虚血瘀证五种证型,临床治疗取得良好治疗效果。
140657	手足口病并发中枢神经系统感染327例中医证候及核心病机分析	目的探索手足口病并发中枢神经系统感染的中医证候特征及核心病机。方法采用前瞻性的临床研究方法,纳入327例手足口病并发中枢神经系统感染的住院病例,按照统一的中医证候观察表进行动态观察,主要根据舌象将证候分为湿热证、温热证,湿热证又分为湿重于热证、热重于湿证,由两名主治医师根据临床资料确定本病的中医证候分型和核心病机。结果 327例患儿证候分型为:湿重于热证208例(63.8%)、热重于湿证79例(24.2%)、温热证40例(12.2%);热重于湿证与温热证的入组前最高体温高于湿重于热证(P<0.01);湿重于热证入组前病程长于热重于湿证(P<0.05);湿重于热证的住院天数较温热证有延长的趋势(P=0.083);热重于湿证皮疹色泽较红,口腔皮疹比例高于湿重于热证及温热证(P<0.05);温热证出现嗜睡及颈项强直比例要高于湿重于热证及热重于湿证(P<0.05);湿重于热证及热重于湿证出现易惊的比例要高于温热证(P<0.05)。不同证型的病原学分布频率无差异。结论手足口病并发中枢神经系统感染病因是以湿热疫疠毒邪为主,病位主要在脾、心、肝,核心病机为湿热动风。湿重于热证及热重于湿证易见易惊等动风表现,湿重于热证热像不显,热势不彰,病情发展较缓,缠绵难愈;热重于湿证疹色较红且口腔皮疹多见;温热证则易见颈项强直、嗜睡表现。
140658	证候要素在阿尔茨海默病证候命名中的作用	目的运用流行学调查方法确定阿尔茨海默病的证候要素,通过证候要素的提取以规范其证候命名。方法对太原市三地区进行流行学调查,包括西医疾病的信息采集和中医证候四诊信息的采集,建立数据库,进行统计处理,以达到对证候要素提取的客观化。结果提取出阿尔茨海默病的证候要素13个,即气虚、阳虚、血虚、阴虚、血瘀、痰浊、气郁、内湿、气滞、毒邪、内风、内火、阳亢;病位要素4个,即肾、脾、心、肝,经过"应证组合"证候组合命名41种,涵盖率达80%。结论阿尔茨海默病证候要素的确立和应证组合是规范证候命名的可行途径。
140660	从《辅行诀脏腑用药法要》调中补心汤探讨心系疾病治疗方法	文章分析了《辅行诀脏腑用药法要》原方调中补心汤,并梳理相关古今文献,从心—脾脏腑关系归纳了其适应症"心劳,脉极"的特点,对原方进行中医组分药配伍分析并归纳其对循环系统的现代药理作用,探索了本方的现代医学适应症并列举临床应用实例,总结验证了本方"心脾一体、培土宁心"的心系疾病治疗思路与《辅行诀脏腑用药法要》的理论源头地位,藉此对古方进一步发掘,继承创新中医药资源。
140663	慢性乙型肝炎临床轻重程度与中医辨证分型关系初探	目的探讨慢性乙型肝炎临床轻重程度与中医辨证分型之间的关系,旨在为辨证分型概率集中于某一临床分型的慢性乙型肝炎提供一种针对性较强的治疗方法。方法选择2007、2008、2009年每年3月在西安市第八医院中医病区住院的确诊为慢性乙型肝炎,年龄在18～65岁之间的患者100例作为研究对象,全部病例诊断标准符合中华医学会肝病学分会、传染病与寄生虫病学分会修订的《病毒性肝炎防治方案》,参照《病毒性肝炎中医辨证标准(试行)》将研究对象分为肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚及兼挟型6个证型,与其临床轻重程度进行比较研究。结果慢性乙型肝炎西医临床轻重程度分型与中医辨证分型各构成比显著不一致(P<0.05),轻度患者以肝郁脾虚型居多;中度患者以瘀血阻络、湿热中阻型多见;重度患者以瘀血阻络型为主,兼挟型也较多。结论慢性乙型肝炎病机十分复杂,虽然1991年中华中医学会制订了统一标准,但具体执行过程中可能仍有分歧,治疗结果也不尽相同。通过对100例慢性乙型肝炎西医临床轻重程度分型与中医辨证分型关系的研究,并以此为基础采取病证结合的治疗方法,或许有可能减少西医应用中成药的固定复方辨"病"治疗的盲目性,值得进一步探讨。
140665	辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病中医症候积分的影响	目的观察辨证论治联合泽泻汤加味方对原发性高血压病患者中医症候积分影响,明确此种治疗方式更适合何种中医证型的高血压病。方法入选原发性高血压病患者140例,信封法随机分为两组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,汤剂口服治疗,疗程28天,观察不同天数各证型中医症候积分改善情况。结果两组总体中医症候积分比较,第7天无差异性(P>0.05),第14、21、28天均有差异性,以观察组症候积分下降为优,并随治疗天数增加差异性日渐显著(P14<0.05、P21<0.01、P28<0.01)。两组同一证型间比较,肝火亢盛证第7、14、21、28天无差异性(P>0.05),其余3证型(阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证)第7、14天无差异性(P>0.05),第21、28天有差异性,且随治疗天数增加日渐显著;其中,阴虚阳亢证:P21<0.05、P28<0.01,痰湿壅盛证:P21<0.05、P28<0.01,阴阳两虚证:P21<0.01、P28<0.01。结论辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治具有更好的改善中医症候积分作用,较适用于阴阳两虚证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证的原发性高血压病患者。
140670	复发性口腔溃疡的中医药治疗进展	复发性口腔溃疡属于中医的"口疮"范畴。目前临床西医对该病的治疗尚无特效药物。中医认为该病可辨为心脾两经积热,脾虚清阳不升,阴虚火旺等证。中药在治疗复发性口腔溃疡方面有独特优势,有人偏重于清热解毒、滋阴降火,有人偏重于强调活血化瘀、益气养阴、补肾健脾等,只要辨证精准都可以取得肯定疗效。针灸、针药结合、穴位贴附、埋线疗法等中医特色治疗也是可行的选择。本文从复发性口腔溃疡的病因病机、中医药的内服外治法等方面进行浅析。
140672	活血胶囊对动脉粥样硬化兔平滑肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响	目的探讨活血胶囊干预对动脉粥样硬化兔主动脉平滑肌细胞凋亡及凋亡相关因子Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法通过高脂饮食建立实验性动脉粥样硬化兔动物模型,采用TUNEL法检测平滑肌细胞凋亡,SP免疫组化法检测凋亡相关因子Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与模型组比较,活血胶囊低、高剂量组均能降低兔主动脉平滑肌细胞凋亡的凋亡指数(P<0.05,P<0.01),降低Bax蛋白表达(P<0.05,P<0.01),升高Bcl-2蛋白表达(P<0.05,P<0.01),并呈现一定的量效关系(P<0.05)。结论活血胶囊可能通过上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,减少平滑肌细胞凋亡,从而抑制动脉粥样硬化斑块的形成。
140674	红花及其主要成分的药理作用研究进展	红花为活血化瘀的经典中药之一,其供药记载最早见于汉代张仲景的《金匮要略》,常用于治疗高血压、冠心病、脑血栓等疾病。目前,国内外学者对红花及其主要成分红花黄色素、羟基红花黄色素A等在抗脑缺血、抗心肌损伤、抗血栓、抗氧化、抗细胞凋亡、抗炎、抗肿瘤等方面的药理效应和作用机制进行了广泛而深入的研究,为红花的临床应用提供了依据。本文通过查阅相关文献资料,对红花及其主要成分的药理作用研究进行综述,以期为相关领域科研工作者的理论研究、药物的临床应用及新药开发提供参考。
140675	应用吕仁和学术思想中西医结合治疗原发性肾病综合征1例	通过1例肾病综合征诊断和中西医治疗过程,分析总结了该病治疗经验。笔者师法吕仁和教授"肾络癥瘕""肾本虚"的学术思想,以"益气活血"为治疗原则,中西医结合治疗肾病综合征。在激素大量诱导阶段,配伍清利湿热药;激素撤减阶段,益气养阴为主;缓慢维持阶段,以补肾健脾为主。全程均加用益气活血药,避免激素、免疫抑制剂带来的副作用,提高临床疗效。
140676	破格救心汤治疗严重心力衰竭安全性研究	目的破格救心汤中破格重用超常规剂量的附子以治疗严重心力衰竭,本研究通过临床观察探讨其用药安全性。方法采用前瞻性、同期、开放、对照试验设计,选择54例符合入选标准的严重心力衰竭患者分别进入常规治疗组和破格救心汤组,常规治疗组给予抗心衰标准治疗,破格救心汤组在此基础上加用破格救心汤,疗程2～3周。观察两组患者用药前后的生命体征、全血细胞分析、肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶)、肾功能(尿蛋白、尿素、肌酐),持续心电监测,判断不良事件,采集安全性数据。结果破格救心汤组治疗过程中未出现附子中毒症状,治疗后复查血常规、肝肾功能无异常,治疗全程无异常心电波动,未出现严重不良反应。结论破格救心汤治疗严重心力衰竭具有良好的安全性。
140677	自拟补气活血煎联合西药治疗稳定型心绞痛60例	目的观察自拟补气活血煎联合西药对稳定型气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛患者的影响。方法将120例辨证为气虚血瘀型的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为两组,观察组和对照组各60例。两组患者均常规服用单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片,观察组加服自拟补气活血煎治疗。2个月后观察治疗效果,检测患者心电图、血脂、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)的变化。结果治疗后2组总疗效率比较差异有统计学意义(P<0.05),心电图疗效相当(P>0.05)。中西医结合治疗能调节血脂代谢,降低患者血CRP水平,IL-6水平,治疗后高密度脂蛋白(HDL-C)、CRP、IL-6与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟补气活血煎联合西药对气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛有较好的治疗效果,其作用机制之一可能是通过调整脂代谢、抑制炎性标志物CRP、IL-6。
140681	80例支气管哮喘患者中医体质分布特点及其与证候的关系	目的调查80例支气管哮喘患者中医体质类型,研究体质类型与证候分型的关系,为支气管哮喘的中医防治提供依据。方法对80例支气管哮喘患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并按照王琦分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析。结果 80例支气管哮喘患者体质分布多属于偏颇体质,其中痰湿质占25.0%、气虚质占22.5%、特禀质占17.5%、湿热质占11.2%,为其主要体质类型;肺虚证、脾虚证、兼痰浊证为支气管哮喘患者的主要证候特点,肺虚证与痰湿质、气虚质、特禀质显著相关;脾虚证痰湿质、气虚质、特禀质显著相关;肾虚证与痰湿质、特禀质显著相关;兼痰浊证与痰湿质、气虚质显著相关;兼瘀血证与血瘀质显著性相关。结论痰湿质、气虚质和特禀质为支气管哮喘患者的常见体质类型,支气管哮喘患者的体质类型与中医证候相密切相关。
140684	从个体化技艺到标准化技术:传染病辨证模式的过去、现在与未来	辨证模式属于医疗技术范畴,是通过长期临床实践不断发现新问题、不断修订而逐渐完善的,符合逻辑规律、可操作性强的辨证模式,才能更加有效地服务于临床医疗。本文回顾了中医外感病不同辨证模式的发展脉络,指出了"寒温合流"未能成功的内在原因,分析了"分期辨证"被"分型辨证"取代的现实与不足,提出了在文献学研究、专家咨询和临床证候学调查基础上构建各种传染病分期辨证模式的新构想,并在甲型H1N1流行性感冒、手足口病、肺结核、慢性乙型肝炎、慢性重症肝炎、肝硬化等病种进行了一定范围内的尝试,期望获得业界重视与推广验证。
140685	补肾益气的概念、沿革、理法方药及其在肺病方面的研究应用	历代以来,补肾、益气两法一直用于异病同治,效果显著。而半个世纪以来,补肾、益气在肺病方面的研究与应用亦越来越多。根据中医五脏相关理论,补肾、益气法可治疗各种肺病,比如哮病、喘证(哮喘)、肺胀(慢性阻塞性肺疾病)。笔者认为补肾与益气有机结合即"补肾益气法",可适用于辨证为肾气虚证或肾虚合气虚证的一切疾病或疾病的不同阶段。本文的立意在于鲜明地提出"补肾益气法"并加以专门探析,以促进补肾益气法在理论与实践特别是肺病研究应用方面更上新的台阶。
140687	消渴肾病诊治新论	本文从消渴肾病的病因病机及临床治疗等方面阐述,提出消渴肾病病机关键是毒损肾络,邪伏膜原,治疗应以扶正祛邪,攻补兼施,调散膏,达膜原为治则,应用自拟解毒通络益肾导邪方治疗消渴肾病,为中医药诊治消渴肾病提供新的思路和方法。
140689	脑心清片辅助治疗糖尿病性脑梗死35例	目的探讨脑心清片对糖尿病性脑梗死的治疗疗效。方法将68例糖尿病性脑梗死患者随机分为2组,治疗组35例,对照组33例,均给予脱水、降颅压、降血糖治疗(口服降糖药、注射胰岛素)、降血压、降脂等基础治疗,治疗组在此基础上再给予脑心清片每次1.64g,每天3次治疗,疗程6周。以血脂、血液流变学指标和超敏C反应蛋白为观察指标,并观察2组患者不良反应情况。结果经治疗,患者血脂、血液流变学指标和超敏C反应蛋白均有改善,治疗后治疗组与对照组比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者均无任何不良反应。结论脑心清片辅助一般治疗可改善糖尿病性脑梗死的临床症状和各项血液流变学指标,降低超敏C反应蛋白,安全有效。
140690	增白祛斑汤粉剂内外合用治疗女性黄褐斑156例	目的观察增白祛斑汤粉剂内外合用治疗女性黄褐斑的临床疗效。方法选取滕州市中医医院256例黄褐斑患者,随机分为观察组156例,对照组100例,治疗组以增白祛斑汤粉剂内外合用,观察组口服维生素C及维生素E,治疗8周后评定疗效。结果治疗后治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率65.00%,P<0.05,差异有统计学意义。治疗后2组皮损面积与颜色积分比较,治疗组改善程度优于对照组,P<0.05,有统计学意义。治疗组治疗前后各项雌激素指标比较,治疗后E2、LH水平降低有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项雌激素指标比较,E2、LH差异有统计学意义(P<0.05)。结论增白祛斑汤粉剂内外合用治疗黄褐斑疗效显著。
140691	健脾理气治疗功能性消化不良60例	目的观察健脾理气法治疗功能性消化不良脾胃虚寒证的临床疗效。方法选择功能性消化不良脾胃虚寒证患者120例,信封随机法分为2组。治疗组给予自拟健脾理气中药煎剂,每天1剂,太子参20g、茯苓15g、白术15g、炒扁豆10g、陈皮12g、生山药30g、干姜18g、桂枝10g、木香10g、乌药10g、枳壳10g、槟榔10g、鸡内金20g为主方。对照组给予多潘立酮片10mg,每天3次。治疗2周后进行临床疗效比较和症状积分变化比较。结果功能性消化不良患者治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率75%,治疗组优于对照组。经χ2检验,差异有统计学意义,P<0.05。比较功能性消化不良患者治疗前后症状积分,2组治疗前症状积分经t检验,差异无显著性,P>0.05。2组患者治疗后症状积分均有显著下降,比较积分差值,治疗组症状积分下降程度明显大于对照组,对积分差值进行t检验,有统计学意义,P<0.05。结论健脾理气中药治疗功能性消化不良脾胃虚寒证有较好的临床疗效。
140692	中医护理对改善骨折患者预后的影响作用研究	目的研究中医护理在骨折患者临床护理中的应用价值,为推广中医护理提供数据参考。方法采用计算机随机法将116例骨折患者随机分为观察组和对照组,各58例。对照组采用常规护理方法进行护理,观察组在常规护理中结合应用中医护理模式对患者实施临床护理,比较2组患者护理效果。结果经过7天护理干预,观察组患者SAS和SDS评分均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t=8.824、6.261,P=0.000)。观察组患者满意度和康复治疗依从性均高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t/χ2=6.830、69.586,86.759,P=0.000)。结论中医护理可有效提高心理护理效率,降低患者心理应激和住院期间护理并发症发生存率,提高患者满意,值得临床研究应用。
140693	从中医养生理论浅析中国传统帽饰的养生功能	为了倡导健康的穿衣理念,本文通过中医学和服饰学跨学科的方式,运用文献分析、民俗研究、类比等方法,挖掘中国服饰文献中传统帽饰款式的养生功能。并从中医养生角度解析其养生功能。中国传统帽饰的种类主要有风帽、暖帽、凉帽和雨帽,其功能主要是预防风邪、寒邪、热邪和湿邪。
140695	四妙勇安汤治疗冠心病的临床和基础研究概述	四妙勇安汤由金银花、玄参、当归、甘草四味药组成,原为治疗热毒型脱疽的一则古方,由于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和脱疽在西医理论中均属于血管病变,近年来许多医家运用四妙勇安汤治疗冠心病取得良好的疗效,认为其作用机制和抗炎、抗动脉粥样硬化、促进血管新生以及抗凝作用相关。研究证实四妙勇安汤中单味药物也有类似作用,当归可以改善冠脉血流,保护心肌细胞,减轻心肌缺血再灌注损伤,抗血小板聚集等功能;金银花具有抗炎和抗血小板聚集的作用;玄参具有改善冠脉血流,减轻心肌缺血损伤,抗血小板聚集的作用;甘草主要成分甘草酸具有降血脂与抗动脉粥样硬化作用,阻止动脉粥样硬化的形成。
140702	浅谈温肝法治疗慢性乙型肝炎	温法,又称祛寒法,是用温热药治疗寒证的方法。本文从《黄帝内经》、《伤寒杂病论》中关于温法的论述谈起,结合历代医家观点,并通过多年临床观察,认为慢性乙型肝炎患者普遍存在肝阳虚这一病机特点。用温肝法治疗慢性乙型肝炎,每能收到较好疗效。温肝法即温补肝之气血,温散肝经之寒邪,通过温肝以恢复肝的生理功能的一种治疗方法。临证用于肝阳虚衰及七情内伤、肝气郁滞以致气不能敷布,郁而寒化的病症,其临床多见厥阴肝寒、寒湿内阻、寒凝血脉证。
140704	清热解毒方对2型糖尿病模型大鼠血清炎症因子TNF-α、IL-1、IL-6的干预研究	目的观察清热解毒方对2型糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法采用小剂量链脲佐菌素(STZ)加高脂饮食饲养的方法建立2型糖尿病(DM)肥胖大鼠模型,随机分为正常对照组,模型组,中药高剂量组,中药低剂量组,二甲双胍组。给药4周后观察大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6水平的变化。结果与模型组相比,中药组血糖、血清TNF-α、IL-1、IL-6水平明显下降(P<0.05),中药高低剂量组之间无明显差异,中药组与二甲双胍组相比有显著差异(P<0.05)。结论清热解毒方可明显降低2型糖尿病模型大鼠血清中的炎症因子水平。
140705	苦参不同制剂及成分对合轴马拉色菌标准株体外抑菌实验研究	目的观察苦参的不同制剂(粉剂水提、免煎剂)及苦参碱对合轴马拉色菌标准株的抑菌作用,探讨中药对合轴马拉色菌的作用及机制。方法将实验对象分为7组:苦参粉水提组、苦参免煎颗粒组、苦参碱组、氧化苦参碱组、酮康唑组,还设了不含药物的阳性组和不含菌的阴性组。通过不同的马拉色菌培养基对苦参的不同制剂及苦参中主要生物碱进行体外抑菌研究,并同酮康唑相对照,同时测定各自的最小抑菌浓度(MIC值)、最佳抑菌浓度。结果五组的MIC值从低到高分别是:苦参碱<氧化苦参碱<酮康唑<苦参颗粒<苦参粉水提组,苦参碱组的抑菌作用比较明显,MIC值为0.3mg/ml,低于其他各组的MIC值。结论苦参的主要生物碱中苦参碱具有较好的体外抑制马拉色菌作用,氧化苦参碱与酮康唑的体外抑菌作用相当,而苦参水提剂及苦参颗粒剂体外抑菌作用较差。推测苦参碱是苦参中主要起抑菌作用的有效成分。
140706	中药水蛭生药学与化学成分的研究进展与展望	本文系统总结了近年来水蛭的原动物品种、鉴定与质量评价、化学成分等研究,并对水蛭药材的未来的发展前景做了初步展望。通过查阅大量文献,发现《中华人民共和国药典》2010版在水蛭的来源的描述与实际情况有较大的偏差,主要体现在分类和命名方面。对于水蛭的药材质量和化学成分的研究,近年来的研究均集中在性状鉴别和指纹图谱等定性鉴别和对水蛭中的大分子物质的研究,对水蛭的定量理化鉴定和小分子物质研究较少。
140707	绿原酸对阻塞性黄疸大鼠肝纤维化的治疗作用及其机制	目的探讨绿原酸(CGA)对阻塞性黄疸大鼠肝纤维化的治疗作用及其机制。方法将72只SD雄性大鼠随机分为对照组(SO组),胆总管结扎+生理盐水组(BDL+NS组),胆总管结扎+CGA组(BDL+CGA组)。分别于术后7、14和21天用RT-PCR法和Westernblot法检测bcl-2、Bax在mRNA水平和蛋白水平的表达。用RT-PCR法检测I、III型胶原mRNA的表达。结果与BDL+NS组比较,胆总管结扎7天、14天时,BDL+CGA组可以提高Bax/bcl-2的比值,减少I、III型胶原RNA的表达。结论 CGA在大鼠阻塞性黄疸早、中期有促进HSC凋亡作用,减轻了阻黄时肝的纤维化,减轻了阻黄时肝的损伤。
140708	椒梅连理汤抗慢性溃疡性结肠炎的实验研究	目的观察椒梅连理汤抗实验性溃疡性结肠炎的作用,探讨其治疗作用可能的免疫学机制。方法将43只SD大鼠随机分为4组:正常组10只,模型组、柳氮磺胺吡啶组(SASP组)、椒梅连理汤组(中药组)各11只。采用三硝基苯磺酸法制备大鼠溃疡性结肠炎模型,分别予以相应药物1ml/100g灌胃,每天1次,连续4周。检测大鼠血清及结肠黏膜中白介素1β(IL-1β)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果模型组大鼠肠黏膜出现充血、水肿、增生和溃疡,SASP组和中药组较模型组明显好转。与正常组比较,模型组大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α明显升高(P<0.05),IL-4明显下降(P<0.05),SASP组、中药组和模型组比较,IL-1β、IL-6、TNF-α降低(P<0.05),IL-4升高(P<0.05)。SASP组和中药组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椒梅连理汤能有效对抗实验性溃疡性结肠炎,与SASP相当,通过调节IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-4含量可能是其治疗机制之一。
140709	滋肾通络方对局灶性脑缺血大鼠脑组织脑源性神经营养因子蛋白含量的影响	目的观察滋肾通络方对MCAO大鼠脑组织脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)蛋白含量的变化,以探讨BDNF在脑缺血中的意义及滋肾通络方对缺血周围区神经细胞损伤修复的作用。方法制作MCAO大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组和西药组。灌胃20天后,取大鼠脑组织,用免疫组织化学法检测各组BDNF的蛋白表达。结果假手术组海马区几乎见不到BDNF阳性细胞表达;模型组切片染色增强,阳性细胞略有表达;西药组、中药低剂量组及高剂量组均见到切片染色强,BDNF阳性细胞强表达,尤以中药高剂量组阳性细胞表达最强。结论 BDNF与损伤后神经元的修复作用有关。滋肾通络方可通过调节BDNF的合成,促进神经细胞的存活和损伤修复,从而减轻缺血性脑损伤。
140710	金水宝胶囊预防高血压脑出血患者急性肾损伤作用的疗效观察	目的探讨金水宝胶囊预防高血压脑出血患者急性肾损伤作用的临床疗效。方法选取湖北医药学院附属人民医院自2010年8月至2012年4月期间收治的高血压脑出血患者94例,随机分为金水宝组和对照组。分别记录患者给药前、给药后3天、5天、8天、10天血清肌酐值,并计算第5天、10天血肌酐值较前变化情况。结果金水宝组在治疗后的5天、10天,均未见血清肌酐值的明显变化;而对照组治疗前后血清肌酐值的变化明显;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金水宝胶囊能够保护肾功能,有效预防高血压脑出血患者急性肾损伤的发生。
140711	参芪养血方干预食管癌术前化疗导致骨髓抑制的临床观察	目的观察参芪养血方是否对食管癌术前化疗所致骨髓抑制具有预防和治疗作用。方法将食管癌术前化疗患者60例,按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组30例,2组常规化疗,治疗组从化疗第1天开始给予中药口服,疗程10天,观察患者白细胞、血红蛋白、血小板水平。结果治疗组第10天白细胞水平(3.98±0.82)×109/L,显著高于对照组(3.34±0.68)×109/L,(P<0.05);治疗组第10天血红蛋白水平(120.8±30.7)g/L,显著高于对照组(115.9±29.3)g/L,(P<0.01);治疗组第7天和第10天骨髓抑制发生率分别为53%和77%,显著低于对照组(P<0.01)。结论参芪养血方对化疗导致的骨髓抑制有一定的预防和治疗作用。
140712	复方阿胶浆防治胃癌患者化疗后白细胞减少的临床观察	目的观察复方阿胶浆对胃癌患者化疗后白细胞减少的防治作用。方法纳入病理证实胃癌患者99例,随机分为治疗组与对照组,对照组单纯采用化疗,治疗组在化疗同时服用复方阿胶浆,每天2次,每次40ml,连续服用一个化疗周期,通过血常规白细胞计数与KPS评分,观察化疗前1天、化疗后第1天、化疗后第7天及第二周期化疗前1天患者外周血象白细胞计数与生存质量。结果化疗后第1天,2组白细胞计数及KPS评分差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后第7天及第二周期化疗前1天,2组白细胞计数及KPS评分均有显著性差异(P<0.05)。结论复方阿胶浆可以减少胃癌化疗患者白细胞减少症的发生,减轻白细胞减少的程度,明显改善患者生存质量。
140716	乏力、水肿、夜尿频验案1例	维生素B12缺乏性贫血严重时在乏力基础上并发水肿,因水重吸收障碍而夜尿频。此类水肿鉴别诊断复杂,根治困难。这一病案中医辨证为水肿—脾肾阳虚,治疗以温肾健脾、温阳利水为主,兼以健脾消食、固精缩尿、活血利水,在温阳的同时兼以滋阴,使阴生阳长,互相平衡,处方用真武汤加减。经过治疗,使血红蛋白恢复到正常水平,症状明显改善,较长时间内无反弹。提示中医药辨证治疗维生素B12缺乏性贫血取得良好效果。治疗以温阳为主,无论从中医的角度或从西医的观点来看,有补血的效果,从疗效机制来看,提示补肾阳药在维生素B12缺乏性贫血的治疗靶点可能与改善叶酸、维生素B12、促红细胞生成素(EPO)的转运内因子功能存在着一定的联系。
140719	林洪生教授调肝健脾治疗乳腺癌经验初探	中医认为乳腺癌属"乳岩"范畴。目前现代医学治疗乳腺癌以手术为主,放化疗、内分泌治疗为辅,手段很多,疗效显著,林洪生教授注重中药与现代医学手段的结合,提出根据乳腺癌不同治疗阶段采用不同治法的原则来确定中药的分阶段治疗原则;同时,林教授认为该病多因七情太过,尤以情绪抑郁为主,当属肝经疾病,病者多应辨为肝气郁结,故治疗时调肝健脾,培补正气之法应该贯穿中医药治疗乳腺癌疾病的始终。同时重视对患者情绪和生活习惯的调节。本文概括介绍林洪生教授治疗乳腺癌的临证思路和遣方用药特点,为林教授的学术思想的传承与推广提供一定参考。
140720	张根腾运用活血化瘀法论治肾性血尿	张根腾老师继承了全国著名老中医李文瑞先生有关瘀血的学术思想,提出了肾性血尿的各个证型、各个阶段中皆有瘀血证的特点,主张在治疗肾性血尿时将活血化瘀法贯穿始终。在辨证的基础上分别采用疏解化瘀、清热化瘀、滋阴化瘀、益气化瘀、凉血化瘀、祛湿化瘀、活血化瘀、活血止血等法治疗。
140722	逍遥散加味治疗脂肪肝86例	目的观察逍遥散加味治疗脂肪肝的临床疗效。方法以双盲观察方法 ,设逍遥散加味治疗组86例,口服东宝肝泰片为对照组60例,观察和对比2组中医证候积分、肝功能、血脂及肝脏影像学的变化。结果治疗组总有效率为95.35%,对照组为81.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在各证候疗效和改善肝功能方面明显优于对照组(P<0.05),在降低血脂和肝脏影像学方面2组无明显差异(P>0.05)。结论逍遥散加味治疗脂肪肝机理符合中医理论,且临床疗效显著。
140724	慢性肾小球肾炎血尿的中医治疗研究进展	本文综述了近十年有关慢性肾小球肾炎血尿的中医临床研究,包括病因病机及治法方药。本病病因病机多为人体感受热邪导致邪热灼伤脉络,肝、脾、肾等脏腑之气阴亏损,无力摄血,血溢脉外或气虚无力行血,导致血液淤滞,损伤脉络所致。中医治疗以辨证分型、经方验方为主,治法多从滋阴清热,凉血止血;补脾益肾,益气养阴;活血化瘀入手,且取得了一定的治疗效果,在总结前人经验的基础上有一部分中成药及中药注射剂也收获了较好的临床效果。
140725	中医辨证论治慢性溃疡性结肠炎临床研究进展	溃疡性结肠炎是一种迁延难愈的慢性疾病,中医辨证论治有一定的优势。临床医家辨证分多型治疗,但对其认识不一,其中湿热内蕴、脾虚湿热、肝郁脾虚、脾肾阳虚几型比较常见。治疗上自拟经验方及经方加减化裁均可,口服和灌肠给药并见,疗效明显。但存在自拟验方难以推广、中医辨证分型尚缺乏统一的标准、远期疗效观察不足、科研设计不合理等问题。
140729	《伤寒论》烦症病机及治法浅探	在整理、分析《伤寒论》相关原文、方证的基础上,对烦症产生的病机、其相应治法进行探索,将《伤寒论》中的烦症概括、分类为"阳热有余发烦"(包括阳热外蒸发烦、阳热内郁发烦、阳热内结发烦、阴虚阳亢发烦四个子类型)、"阳气虚脱发烦"、"阴阳错杂发烦"(包括阴阳两虚发烦、阴阳虚实错杂发烦两个子类型)、"其他原因导致的烦症"(包括水气冲逆发烦、蛔动致烦、食积发烦三个子类型)四大类型,得出"烦者,虚实真假之热扰心神"的烦症病机提纲,并以相应经方,以期能裨益于临床。
140730	基于温病学理论应对新发突发传染病之我见	温病学理论和方法在近年出现的"非典型肺炎"、"甲型H1N1流行性感冒"等新发突发传染病的防治过程中发挥了重要作用。梳理温病学关于疫病防治的相关理论,笔者认为应对新发突发传染病应当从以下两个方面入手:其一,未病先防,引导民众树立趋避邪毒、自我防范的保健意识,同时普及饮食调理和自我预防的正确之法,避免偏信、误用之害,以温病学理论指导民众防疫保健;其二,规范概念,明确内涵,深入理解温病病因、初起病位、卫气营血与三焦辨证的核心特征及治疗中汗法、下法的正确使用,以温病学理论指导医生临床救治,提高新发突发传染病研究和救治水平。
140731	对银屑病中医病因病机的思索	通过临床观察实践,古今中医医家对银屑病病因病机的认识是一个不断发展与演变的过程。本文整理中医古代典籍及现代文献,重新梳理各代医家对本病病因病机的论述。从古代中医学风寒湿论到火热论,再到近现代建立血热、血燥、血瘀三大证型,以及近年学者根据银屑病的发病时间、皮损表现、伴随症状等,以新的视角对银屑病病因病机进行了探索,提出的从"玄府"论治、从"毒"论治、从"虚"论治等新观点,为银屑病的临床中医辨证施治提供了丰富的思路。
140732	糖尿病合并高血压病中医证候分布调查	目的探讨2型糖尿病合并高血压病住院患者中医证候分布特点。方法采集160例2型糖尿病合并高血压病住院患者中医证候四诊资料,采用Epidata3.1软件包对调查资料进行录入、核查,通过分析中医症状,归纳证素,从而调查统计糖尿病合并高血压病证候分布情况。结果 2型糖尿病合并高血压病以头痛(112/160)、急躁易怒(104/160)最为常见。肝、痰浊、阴虚是该病的主要证素。结论 2型糖尿病合并高血压病虚实夹杂,中医在辨证论治的同时,建议更多关注平肝、祛痰和滋阴等治法。
140733	益气温阳通络法治疗糖尿病周围神经病变探讨	糖尿病周围神经病变(DPN)是消渴病后期严重的并发症,常导致患者严重的运动及感觉障碍,甚至发展成糖尿病足,严重影响患者的生活质量。本文对DPN的病因病机、辨治原则以及临床经验用方进行探讨。根据临床观察所见,本病以阳虚血瘀型患者最为常见,认为本病基本病机以脾肾两虚为根本,阳虚寒凝为关键,痰湿瘀热互结为主导。本病辨治应重视补益脾肾,温阳益气以治本,化痰祛湿、活血通络以治标,并需时时顾护津液阴精。自拟益气温阳通络止痛方治疗DPN取得较好疗效,为本病的治疗提供一个新思路。
140734	浅议升降散的临床应用	升降散作为温病名方,系由白僵蚕、全蝉蜕、广姜黄、川大黄、蜂蜜、米酒组成。清代名家杨栗山将之载于《伤寒瘟疫条辨》并尊之为瘟疫十五方之首。该方用药精当、配伍严谨。后世医家将之灵活化裁,广泛用于外感以及内伤杂病的治疗中,因疗效确切而备受推崇。本文从其配伍特点入手,主要从宣通并用、升清降浊、调畅三焦气机、逐秽解毒、活血化瘀等几方面做以阐述。并从发热、经行腹痛、呃逆、慢性肾功能衰竭、失眠几个方面举例说明升降散在临床上的广泛应用以及其良好的临床疗效。
140735	黄芪对急性肺损伤模型大鼠肺组织水通道蛋白-1和水通道蛋白-5表达的影响	目的探讨补气中药黄芪对急性肺损伤模型大鼠肺组织水通道蛋白-1(AQP-1)和水通道蛋白-5(AQP-5)表达的影响。方法将30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组各10只,予以每ml相当于0.25g黄芪生药的煎剂干预后,使用凝胶电泳测条带积分光密度值来检测确定肺组织AQP-1和AQP-5的表达情况。结果中药组大鼠肺组织AQP-1的积分光密度值为(0.572±0.084),模型组大鼠肺组织AQP-1的积分光密度值为(0.278±0.068),中药组高于模型组(P<0.01)。中药组大鼠肺组织AQP-5的积分光密度值为(0.812±0.084),模型组大鼠肺组织AQP-5的积分光密度值为(0.525±0.045),中药组高于模型组(P<0.05)。中药组与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论黄芪可能是通过促进肺组织AQP-1、AQP-5的表达,从而起到对模型大鼠急性肺损伤的防治作用。
140736	通痹化纤方对肺纤维化大鼠肺功能及uPA、PAI-1、TNF-α表达的影响	目的观察通痹化纤方对肺纤维化大鼠肺功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿激型纤溶酶原激活剂(uPA)和纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)表达的影响,探讨该方治疗肺纤维化大鼠的作用机制。方法将70只大鼠随机分为空白组、模型组、激素组、中药组,气管内注射博来霉素造成肺纤维化大鼠模型,造模后28天予以相应药物灌胃给药,连续给药21天。检测各组大鼠肺组织病理形态学、肺功能、血清及支气管肺泡灌洗液uPA和PAI-1水平、血清TNF-α水平的变化。结果模型组呈中重度肺纤维化改变,中药和激素组肺泡炎和肺纤维化程度均较模型组明显减轻;与模型组比较,中药和激素组TNF-α水平明显降低(P<0.05);与空白组比较,其余各组大鼠血清uPA水平明显降低(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠MVV水平明显降低(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠Cydn水平明显降低(P<0.05),与模型组比较,中药和激素组Cydn水平明显升高(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠RL水平明显升高(P<0.05),与模型组比较,中药组RL水平明显降低(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠RE水平明显升高(P<0.05)。结论通痹化纤方可能通过降低肺纤维化大鼠血清中TNF-α水平,改善肺纤维化大鼠Cydn及RL,从而延缓肺纤维化的进程。
140737	岗梅不同药用部位抗炎、止咳药效比较研究	目的研究岗梅不同药用部位抗炎、止咳药效的差异。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、氨水引咳法观察岗梅根、茎、叶、根茎混合物抗炎、止咳作用,比较不同部位药效差异。结果与空白对照组比较,岗梅根、茎、叶、根茎混合物均可显著抑制致炎小鼠耳廓肿胀(P<0.01),耳肿胀抑制率分别达62.11%、43.95%、53.90%、57.38%;岗梅根、茎、叶、根茎混合物对致咳小鼠咳嗽潜伏期无显著性差异(P>0.05),但根、茎、根茎混合物可显著减少致咳小鼠5min内咳嗽次数(P<0.05)。结论岗梅根、茎、根茎混合物均具有显著的抗炎和止咳药效,但岗梅叶仅有抗炎作用。
140738	和胃安神方对失眠模型大鼠血浆及下丘脑胆囊收缩素8的影响	目的探讨和胃安神方对失眠大鼠血浆及下丘脑胆囊收缩素8(CCK-8)的影响。方法将30只雄性wistar大鼠随机分为正常对照组、失眠模型组、和胃安神方中药组。采用放射免疫分析法检测血浆及下丘脑组织CCK-8的含量。结果和胃安神方中药组血浆CCK-8含量为(19.320±4.577)pg/ml,高于模型组(12.924±5.132)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05),与正常组(23.718±6.917)pg/ml比较无显著性差异(P>0.05);和胃安神方中药组下丘脑CCK-8含量为(1.655±0.415)pg/mg,高于模型组(1.058±0.398)pg/mg,差异有统计学意义(P<0.05),与正常组(1.936±0.652)pg/mg比较无显著性差异(P>0.05)。结论和胃安神方治疗失眠症的疗效机制可能与其上调CCK-8水平有关。
140739	胡黄连化学成分及单体化合物药理活性研究新进展	胡黄连(Picrorrhiza scrophularaeflora Pennell)是常用中药,医药前景良好。目前,已经从胡黄连中分离得到70多种化合物,其中主要成分是环烯醚萜苷、苯乙醇苷和酚苷。药理实验研究表明,胡黄连单体化合物具有广泛的药理作用,尤其是在保肝利胆、抗菌消炎、保护受损的神经细胞及凋亡的心肌细胞等方面具有显著的效果。本文通过查阅相关文献,主要从化学成分、单体化合物药理活性方面对胡黄连国内外研究概况进行整理和分析,以期为胡黄连药用资源的合理开发和利用提供理论依据。
140740	不同来源薰衣草中总黄酮及总多酚含量测定研究	目的建立测定薰衣草中总黄酮和总多酚含量的方法 ,比较不同来源薰衣草中总黄酮和总多酚的含量。方法采用超声辅助溶剂提取,可见分光光度法测定薰衣草中总黄酮和总多酚的含量。结果以芦丁和没食子酸分别作为测定总黄酮和总多酚含量的对照品,分别在浓度18.51～55.54μg/ml(r=0.9997)和1.98～9.91μg/ml(r=0.9969)范围内呈良好的线性关系,结果表明,不同来源的薰衣草中总黄酮和总多酚含量具有一定差异。结论该法简单易行,重现性好,测定总黄酮和总多酚含量稳定、准确,可作为薰衣草总黄酮和总多酚的检测方法。本研究为薰衣草药材及其中成药质量评价提供参考依据。
140741	精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸对氧化苦参碱脂质体减轻肝纤维化的增强作用研究	目的探讨精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arginine-Glycin-Aspartic acid,RGD)三肽序列对氧化苦参碱脂质体(oxymatrine liposomes,OXYL)治疗四氯化碳诱导的肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)作用的影响。方法建立四氯化碳诱导的大鼠HF模型,制备RGD-OXYL和OXYL。动物分组为:正常对照组;肝纤维化模型组;OXYL治疗组;RGD-OXYL治疗组;RGD脂质体组。检测各组大鼠血清ALP,利用HE染色和Masson染色评价肝脏病理损伤及细胞外基质沉积情况。分离各组大鼠的肝脏组织,利用半定量PCR检测纤维化相关基因(TIMP-1,MMP-2)表达。结果成功合成OX-YL及RGD-OXYL。与肝纤维化组比较,OXYL治疗组大鼠的ALP水平下降(344.47±27.52vs550.69±43.78,P<0.05)、肝损伤减轻、细胞外基质沉积面积显著减少(2.36%±0.09%vs7.70%±0.60%,P<0.05)、纤维化相关基因(TIMP-1,MMP-2)表达下调;与OXYL治疗组大鼠相比,RGD-OX-YL治疗组大鼠ALP水平(272.51±19.55vs344.47±27.52,P<0.05)和肝损伤及细胞外基质沉积面积(0.26%±0.09%vs2.36%±0.09%,P<0.05)及纤维化相关基因(TIMP-1,MMP-2)表达等指标均有均有进一步改善。结论氧化苦参碱脂质体可减轻四氯化碳诱导的肝纤维化,抑制纤维化相关基因表达。RGD偶联的OXYL治疗效果优于OXYL。
140743	伏邪理论指导治疗血管重建术后冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效研究	目的观察参红化浊通络颗粒配合西药基础疗法治疗血管重建术后冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)气虚痰瘀互阻型的临床疗效。方法采用多中心随机对照研究方法 ,选取经皮冠状动脉介入疗法(percutaneous coronary intervention,PCI)术后6个月之内、中医辨证为气虚痰瘀互阻型的冠心病患者100例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各50例。对照组采用西药抗凝、降血脂基础治疗,降压、降糖对症治疗;治疗组除西药基础治疗外加用参红化浊通络颗粒口服6个月,服药结束后随访6个月。治疗前后对比观察患者再狭窄发生率及狭窄程度、心绞痛复发率、心肌梗死再发率、心衰患病率、中医症状等,综合评定患者疗效。结果随访治疗组有41例患者复查了冠状动脉造影和CTA,对照组20例,治疗组再狭窄发生率约35.7%,对照组约76.9%,有统计学差异(P=0.017),治疗组疗效优于对照组;轻度和中度狭窄程度比较有显著性差异(P=0.038;P=0.04),治疗组狭窄程度优于对照组;2组患者心绞痛复发率比较,有统计学差异(P=0.015)、中医症状改善方面比较有显著性差异(P<0.05)治疗组疗效明显优于对照组。结论依痰瘀伏邪理论自拟方参红化浊通络颗粒配合西药基础治疗能够明显降低PCI术后冠心病再狭窄发生率及狭窄程度、减少心绞痛发作以及心梗再发率和心衰患病率,明显改善胸闷痛、心悸、乏力等中医症状,提高患者生存质量。
140744	中药熏洗对缓解混合痔手术后疼痛的临床研究	目的研究不同浓度中药汤剂熏洗对缓解混合痔手术后创面疼痛的疗效。方法将80例混合痔手术后患者随机分为治疗组60例和对照组20例,其中治疗组采用中药汤剂熏洗,并按浓度不同分为高浓度组(A组)、中浓度组(B组)和低浓度组(C组),每组20例,对照组采用单纯温水熏洗。分别记录各组患者术后疼痛情况。结果 A、B、C3组疼痛缓解情况均优于对照组(P<0.05),其中A、B两组优于C组(P<0.05),A、B组间无明显差异(P>0.05)。结论中药汤剂熏洗可有效缓解混合痔手术后创面疼痛,熏洗液浓度对疗效有重要影响。
140745	经皮穿刺臭氧注射结合中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症	目的探讨经皮穿刺臭氧注射术结合中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法纳入腰椎间盘突出症病例60例,随机分为治疗组(经皮穿刺臭氧注射结合中医综合治疗组,n=30)和对照组(经皮穿刺臭氧注射组,n=30),分别于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月根据视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、改良Macnab方法进行评分,并应用统计软件进行统计分析,对照术前与术后、术后组间以及术后各时点间评分差异,评价疗效。结果治疗组、对照组术后均有显著疗效;VAS、JOA评分治疗组术后3个月、6个月评分显著高于对照组相应时间点的评分(P<0.01),对照组术后3个月、6个月评分低于术后1周评分;术后6个月Macnab评价治疗组与对照组有效率无差别,但治疗组优良率显著高于对照组(P<0.01)。结论通过辅以中医综合疗法治疗,提高了经皮穿刺臭氧注射治疗的疗效,尤其是中远期疗效显著提高。
140749	从瘀论消渴:祝谌予医话医案精读	祝谌予教授素来推崇中西医结合,运用"活血化瘀"法治疗糖尿病则是其中西医结合思想实际运用的例证之一。他传承老师施今墨的学术思想,结合自己临床观察及现代医学研究进展——糖尿病血管并发症多见的情况,创造性的提出用"活血化瘀"法治疗糖尿病,并结合现代医学关于微循环理论及自身免疫相关的学说进一步完善了具体的治疗方药,为推动中医药治疗糖尿病做出了新的贡献。
140750	赵志付教授刚柔辨证治疗循环系统心身疾病经验发微	本文从介绍心身疾病及循环系统心身疾病特点入手,以冠状动脉粥样硬化性心脏病与心脏神经症为例,首先从循环系统疾病其发生发展,诊断总结出赵志付教授心身合参、刚柔相济的诊疗原则;其次从病证结合角度,针对疾病与情志因素关系的不同,提出心身同治却不拘刚柔的诊疗原则;最后强调了治疗上结合心理疗法进行心身同治以同调阴阳。后附医案一则,以供参验。
140751	“少阳为半表半里”之我见	"少阳为半表半里"之说,并非张仲景《伤寒杂病论》中所提出,而是后世医家在解读《伤寒论》过程中所创立,用来阐释少阳病的病位及病机。但经过仔细推敲,半表半里既不是少阳之部位,少阳病也不该理解为伤寒病从表入里传变过程中的"半表半里"证,这一含混不清的概念与仲景六经本义相去甚远,对于认识少阳病的本质和病位反而造成混乱,有必要予以澄清。
140752	卵巢功能早衰验案2例	罗颂平教授认为卵巢功能早衰的中医基本病因病机以肾阴不足,肾阴亏耗为主,根据患者临床症状辨证治疗,分析卵巢功能早衰患者以肾阴虚为主的病机特点,辨证为肾阴不足证,以中医汤剂归肾丸方加减和膏方结合治疗,并适时运用西医人工周期的治疗方法。拟出最适合患者病情的治疗方法,贯彻同病异治的治法。
140753	仝小林教授运用大柴胡汤治疗代谢性疾病验案解析	本文通过举例并分析仝小林教授运用大柴胡汤治疗脂肪肝、肥胖症、肥胖2型糖尿病、高脂血症、高血压病案5则,阐述仝小林教授运用大柴胡汤治疗代谢性疾病的经验。同时通过病案分析,阐述仝小林教授临床症-证-病结合的辨治策略,以及仝小林教授将中药现代药理研究成果运用于临床,将经方运用于现代疾病、扩大经方的临床运用的经验。
140754	赵志付教授刚柔辨证治疗失眠验案举隅	赵志付教授创立刚柔辨证理论治疗心身疾病。该理论认为,失眠病病位在肝,旁及心、脾,病机为肝之刚柔不能相济,心主神、肝藏魂功能异常使然,临床常见证型有心肝火旺证、心肝阴虚证、肝气郁结证和肝郁脾虚证,临床常用自拟方治疗,并结合认知行为疗法,心身同治,疗效显著。
140755	异病同治应用二陈汤治验3则	结合实际病例,列举了马建伟主任医师运用二陈汤治疗胃痛、不寐、消渴的经验,胃痛、不寐、消渴本为不同病症,然而其病机均涉及痰湿阻滞中焦,脾胃升降失常,中焦气机不畅,且其发病之根本为脾胃虚弱。痰湿停滞,阻遏气机,气滞不通则痛,故胃痛;痰湿郁久化热,上扰清阳,则失眠;脾气虚弱,脾运不及,脾不散精,物不归正化则为湿,为痰,故生消渴。马老师以二陈汤为基础,以不同疾病的痰湿阻滞中焦的病机为切入点,将疏通调理脾胃列为治疗之首,同时针对不同疾病的兼证予以加减治疗,脾胃得疏通之后,予以健脾和胃,治疗脾胃虚弱之本。体现了马老师"以疏为纲,以通为用,以健为本",注重先疏通中焦,后健运中焦的思想,同时从不同的侧面体现了中医学异病同治的辨证思想。
140756	膏方治疗睡眠障碍验案1例评析	通过膏方治疗睡眠障碍验案1例,探讨膏方春夏季节调治慢性病和调理体质偏差的临床应用。此睡眠障碍患者年届半百,绝经5年,阴虚火旺,心肾不交。膏滋方以知柏地黄方、甘麦大枣汤、栀子豉汤为基础方滋补肝脾肾、清降心肝之火、安神解郁。首诊于"春分"后,病人当时肝郁、痰热扰动心神明显,加用香附、郁金疏肝,小陷胸方清化热痰。次诊时正是"小暑"后7天,进入"三伏"阳气被阴邪(湿邪)所迫而伏藏,故使用桂枝、白芍以调和营卫,用苍耳子、辛夷花、鹅不食草轻清通窍以使被伏藏的阳气有通达之机。膏方普遍被认为是适合于秋冬季节使用的中药剂型,结合疾病特点、体质分类,在春夏季节也可以因时制宜,发挥膏方的优势。
140757	宫腹腔镜联合中药温经祛瘀方治疗输卵管性不孕的临床研究	目的观察输卵管性不孕宫腹腔镜手术联合中药温经祛瘀方治疗的临床疗效。方法将90例证属肾阳虚血瘀型的输卵管性不孕患者查随机数字表法随机分为三组,治疗组采用腔镜联合中药治疗30例,对照组分单纯手术治疗30例及单纯中药治疗30例。观察治疗前、术后6个月、术后1年患者妊娠情况、临床症状、体征改善情况等。结果治疗组半年、1年的治愈率明显高于对照组,两两比较差异有显著性(P<0.05),且治疗组异位妊娠率低,两两比较有显著性差异(P<0.05)。术后6个月、术后1年,三组中医证候疗效比较,治疗组及单纯中药治疗组中医证候疗效明显好于单纯手术治疗组,两两比较有显著性差异(P<0.05)。结论宫腹腔镜手术联合中药温经祛瘀方是治疗输卵管性不孕症有效的方法,可以提高宫内妊娠率,有效改善临床症状与体征。
140758	椒梅连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床研究	目的观察椒梅连理汤对慢性溃疡性结肠炎患者的疗效。方法收集慢性溃疡性结肠炎患者120例,随机分为2组,各60例,观察组给予椒梅连理汤治疗,对照组给予柳氮磺砒啶治疗。2个月后观察临床疗效,比较2组患者大便次数及性状、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)。结果观察组总有效率91.67%,对照组75.00%,大便次数及性状改变明显,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗ESR、CRP也有一定的改善。结论椒梅连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎疗效明显,尤其对大便性状及次数改善明显,充分体现了中医药治疗溃疡性结肠炎的优势。
140760	犀角地黄汤加味治疗急性脑出血疗效观察	目的评价犀角地黄汤加味治疗脑出血急性期的有效性。方法 58例脑出血患者随机分成2组,治疗组32例,对照组26例。2组均给予基础治疗,治疗组在此基础上,早期给予犀角地黄汤加味治疗,观察两组患者治疗前后NIHSS评分变化情况。结果两组患者入院时NIHSS评分无显著性差异。治疗14天后两组患者NIHSS评分均有降低,治疗组为(4.19±3.18),对照组为(7.85±7.30),比较后有显著性差异(P<0.05)。治疗组降低更为显著,治疗前后评分差值为(3.13±1.86),与对照组评分差值(1.42±1.88)比较有显著性差异(P<0.01)。结论早期使用犀角地黄汤加味治疗脑出血有助于改善患者神经功能缺损。
140762	糖尿病肾病130例中医证型分类研究	目的探讨糖尿病肾病中医症候和中医证型特点,为临床辨证分型提供参考。方法对门诊和住院的糖尿病肾病患者,通过自拟"糖尿病肾病中医症状调查表"收集中医四诊信息,将这些症状进行聚类分析,并把聚类症状进行中医证型归纳。结果 130例糖尿病肾病患者症状以乏力(83.1%)、尿浊(78.5%)、口渴(73.1%)、肢体水肿(68.5%)、纳差(67.0%)、面目浮肿(57.7%)腰膝酸软(56.9%)、潮热(52.3%)、手足心热(51.5%)、失眠多梦(49.7%)等最为多见。经过两部聚类法,分为4类比较合适,BIC值最小。再将此4类症状进行辨证,分别为肝肾气阴两虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚阳亢证、血瘀挟痰湿证4型。结论糖尿病肾病以虚损为主要病机,中医辨证尤其以肾虚为主,常虚实夹杂,临床应详加辨证,随证候变化施治。
140763	糖尿病前期人群中医证候特点及干预的研究概况	糖尿病前期又称糖调节受损,是指葡萄糖代谢介于正常与糖尿病之间的一种异常状态,其属中医学"脾瘅"的范畴。研究糖尿病前期人群的中医临床证候分布特点,对防治糖尿病的发生发展有着重要的临床意义。本文总结了近年来糖尿病前期人群中医临床证候分布特点及其干预的研究进展,以期为中医药临床干预糖尿病前期的治疗提供参考依据。
140765	中药治疗多囊卵巢综合征所致不孕的研究进展	多囊卵巢综合征所致不孕是多囊卵巢综合征患者求诊的最主要原因之一。中医学认为肾虚是其基本病机,兼见血瘀、痰湿、痰瘀互结、肝郁等。中药治疗能够改善卵巢局部微环境,改善机体的内分泌功能。尤其是与西药的联合应用能够显著提高患者的成功受孕率。中医常用治疗方法包括分型辨证、调期治疗、单方验方等,中西医结合疗效更为显著。但目前临床研究存在疗效评价缺乏统一标准,辨证论治方案不规范,科研设计不严谨等问题。
140768	针灸治疗闭经诊疗特点的文献分析	目的探讨针灸治疗闭经的诊疗特点和规律。方法电子检索中国知网(CNKI,1979～2012年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989～2012年)、中国生物医学光盘数据库(CBM,1979～2012年)、PUBMED(1966～2012年)中针灸治疗闭经的文献,分析总结常用的针灸干预措施、闭经证型分布,针灸对其治疗时的辨证和选穴特点、针灸频次、疗程、疗效、随访、安全性。结果纳入18篇文献中,体针治疗闭经占61.11%(11/18);针灸临床辨治闭经时常用的证型有气血不足(27.78%,5/18)、气滞血瘀(22.22%,4/18);入选的文献中使用辨病选穴的文献有8篇,占44.44%(8/18),出现频次较高的穴位是关元(8/18,44.44%)、三阴交(7/18,38.89%)、中极(5/18,27.78%)、气海(5/18,27.78%)、肾俞(5/18,27.78%)、中脘(5/18,27.78%),基于中医证型的取穴或配穴所选穴位集中来自于脾经、胃经、任脉;针灸治疗频次每天1次占55.56%(10/18);针灸治疗1个月经周期后观察疗效占38.89%(7/18);针灸治疗闭经的有效率随不同干预措施存在差异,在72.72%～100%之间;针灸治疗闭经的文献随访率不高,仅占5.56%(1/18)。入选文献中未见到对针灸治疗闭经的不良反应的报道。结论针灸临床治疗闭经以体针常见;针灸临床辨治闭经时常用的证型有气血不足、气滞血瘀;针灸治疗闭经取穴方式常见为辨病选穴,具体是关元、三阴交、中极、气海、肾俞、中脘;基于中医证型的取穴或配穴所选穴位多取自脾经、胃经、任脉;针灸每天1次,一般治疗1个月经周期后评价疗效,在临床上多被采用。针灸治疗闭经疗效肯定,安全性较好。
140771	单味中药抗肝纤维化机制研究概述	肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段,有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化发生,从而在很大程度上改善肝病患者的预后。目前研究表明莪术、三七、柴胡等中药具有很好的抗肝纤维化疗效,其机制主要以减少转化生长因子β1(TGFβ1)及血小板衍生因子(PDGF)的表达、抑制肝星状细胞(HSC)增殖和活化、诱导活化HSC凋亡、降低对基质金属蛋白酶(MMPs)的抑制、抑制细胞外基质(ECM)生成等方面为主。
140773	酸枣仁提取物配五味子提取物组方对小鼠睡眠的影响	目的探讨酸枣仁提取物配五味子提取物(以下简称"酸枣仁五味子提取物")组方对小鼠睡眠的影响。方法将50只ICR小鼠随机分为正常对照组、酸枣仁五味子提取物组方(0.075g/kg、0.15g/kg、0.3g/kg)组和枣仁安神胶囊(0.45g/kg)阳性对照组。连续灌胃给药7天后,通过直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验、巴比妥钠睡眠潜伏期实验,观察各组对小鼠睡眠的影响。结果酸枣仁五味子提取物组方灌胃给药后对小鼠无直接睡眠作用;与正常对照组比,酸枣仁五味子提取物组方低、中、高剂量组能显著性延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间(P<0.05,P<0.01);能显著增加戊巴比妥钠阈下剂量诱导小鼠睡眠发生率,与阈下剂量戊巴比妥钠有协调催眠作用(P<0.05,P<0.01);能有效缩短小鼠巴比妥钠睡眠潜伏期(P<0.05,P<0.01)。结论酸枣仁五味子提取物组方具有明显的镇静、催眠作用,可有效地改善睡眠。
140774	复方苦参注射液对泪腺腺样囊性癌ACC-2细胞增殖、凋亡及Caspase-3蛋白表达的影响	目的探讨复方苦参注射液对泪腺腺样囊性癌ACC-2细胞增殖、凋亡及Caspases-3蛋白表达的影响。方法体外培养人泪腺腺样囊性癌ACC-2细胞,应用MTT法检测细胞增殖;AnnexinV/PI双染色流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期;ELISA法检测Caspases-3蛋白表达。结果复方苦参注射液对ACC-2细胞的体外增殖具有抑制作用,量效关系显著,与对照组比较有统计学差异(P<0.01),半数抑制浓度(IC50)为0.84g/ml。经流式细胞仪检测表明,复方苦参注射液能使ACC-2细胞G0-G1期逐渐增加,G2-M期和S期逐渐减少,并且随着剂量的增加,ACC-2细胞凋亡率明显增加(P<0.05或P<0.01)。复方苦参注射液能增强ACC-2细胞Caspases-3蛋白的表达(P<0.05或P<0.01),并呈剂量依赖性。结论复方苦参注射液能有效抑制人泪腺腺样囊性癌ACC-2细胞Caspases-3蛋白表达,诱导ACC-2细胞凋亡,抑制肿瘤细胞增殖。
140775	加减五苓散联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化腹水患者的临床疗效研究	目的观察加减五苓散联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效,评价其对患者肝功能、病毒学指标及生存质量的影响。方法选择符合乙型肝炎肝硬化腹水诊断标准者为研究对象,随机将72例患者分为2组:对照组36例,给予恩替卡韦抗乙型肝炎病毒治疗;治疗组36例,在对照组的基础上给予加减五苓散联合治疗。2组均以2个月为1疗程,治疗3个疗程。观察患者腹水消退情况及肝功能、HBV-DNA、生活质量评分等指标。结果治疗组临床总有效率(显效率+好转率)为91.7%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗后各项指标较治疗前都具有明显的改善(P<0.05),与对照组西医抗病毒治疗后比较,肝功能差异性显著(P<0.05),治疗前ALT为(189.2±14.26)U/L,治疗后为(61.8±11.15)U/L。治疗前AST为(163.6±14.31)U/L,治疗后为(59.5±14.18)U/L,HBV-DNA也明显降低,治疗前HBV-DNA均值为(28.7±3.2),治疗后为(24.3±2.6);腹围明显缩小,治疗前(92.14±10.76),治疗后(81.33±8.26);生存质量也有明显的改善(P<0.05),治疗前评分为(44.56±0.490)分,治疗后(46.35±0.457)分。临床症状缓解情况:治疗组乏力、纳差、腹胀、下肢水肿、脾脏大等症状于治疗后2～3周开始减轻,4～5周明显好转,比对照组改善较快。结论加减五苓散具有利水渗湿,温阳化气的功效,其联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效优于恩替卡韦单独治疗,可使患者的生存质量明显提高。且使用安全,值得临床推广。
140776	宁血络片治疗阴虚血热证慢性特发性血小板减少性紫癜30例	目的观察宁血络片治疗阴虚血热证慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法将60例慢性特发性血小板减少性紫癜患者随机分成两组:西药组30例,给予曲安西龙片0.8mg.kg-1.d-1口服,中药组30例,予宁血络片,每次5片,每天3次口服。疗程均为8周,观察治疗西医疾病疗效、血小板计数变化、中医证候疗效,进行肝肾功能检测,并观测其他药物不良反应。结果 (1)比较两组的临床疗效,中药组总有效率73.2%;西药组总有效率63.4%(P>0.05),宁血络片和曲安西龙片临床疗效相当。(2)比较两组间中医证候疗效,中药组总有效率为86.7%;西药组总有效率53.3%(P<0.05),宁血络片在改善中医证候评分方面明显优于曲安西龙片。(3)中药组肝肾功能异常等不良反应发生例数明显少于西药组。结论宁血络片治疗阴虚血热证慢性特发性血小板减少性紫癜效果良好;宁血络片通过改善患者中医症状提高患者生活质量;宁血络片临床应用安全。
140777	运用经方治疗糖尿病神经病变并发症验案4则	运用经方治疗糖尿病神经病变并发症验案体会。(1)当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变;(2)炙甘草汤治疗糖尿病心脏自主神经病变;(3)半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫;(4)黄连阿胶汤合酸枣仁汤治疗糖尿病顽固失眠。分别阐述其病因病机、组方原则及治疗效果。通过临床实践验证了经方辨证立法独特,处方用药详备,治之效验。至今仍为治疗消渴病及并发证有效方药,被古今临床医家所推崇。
140778	辨证论治结合西药治疗2型糖尿病150例	目的观察三种治疗方案治疗2型糖尿病的临床疗效,以便筛选出最佳治疗方案。方法搜集河北北方学院附属第二医院2型糖尿病患者300例,随机分为西药组75例、中药组75例、中西医结合组150例。分别给予盐酸二甲双胍缓释片治疗、中医辨证治疗、中西医结合治疗。疗程1月,观察各组患者总体疗效、临床症状改善、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白改变。结果在症状改善方面,中药组优于西药组,在改善血糖、餐后2小时血糖的等方面,西药组优于中药组。中西医结合治疗组疗效最佳,所有观察指标均优于西药组和中药组。3组均无任何不良反应。结论西药具有见效快,降糖作用明显等优势,中药组症状改善明显,但见效缓慢。中西医结合治疗2型糖尿病疗效明确,降糖明显,症状改善明显,无不良反应,值得临床推广应用。
140779	萸杞益肾定眩汤结合西药治疗后循环缺血性眩晕30例	目的观察萸杞益肾定眩汤结合西药治疗后循环缺血性眩晕(证属肾精亏虚型)的临床疗效。方法选择2011年5月至2012年3月60例后循环缺血性眩晕(证属肾精亏虚型)住院患者,随机分为治疗组30例与对照组30例,对照组予奥扎格雷钠、倍他司汀静脉点滴,疗程为14天。治疗组在对照组基础上,同时予萸杞益肾定眩汤口服。通过对结果进行统计分析,评价其疗效。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组后循环平均血流速度的改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论萸杞益肾定眩汤治疗后循环缺血性眩晕(证属肾精亏虚型)效果良好。
140786	刘友章教授治疗病毒性肝炎经验总结	刘友章教授治疗病毒性肝炎,主张有是证用是药,辨证应先于辨病,辨证辨病相结合,不能一味清热解毒;强调肝脾相关,肝病应肝脾同治,健脾固本应贯穿治疗始终;认为用药应当灵活对证,其尤善使用岭南特色药材,如五指毛桃、白背叶根、岗稔根等等,对病毒性肝炎的治疗见解独到,疗效确切。
140788	自拟黄苓泽泻汤治疗2型糖尿病合并高尿酸血症30例	目的观察自拟黄苓泽泻汤加减治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法将60例2型糖尿病合并高尿酸血症患者随机分为中药组、别嘌醇组各30例,在原有降糖治疗方案的基础上,中药组予黄苓泽泻汤加减治疗,每天1剂;别嘌醇组予别嘌醇片口服,每次0.1g,每天3次。两组均治疗4周,观察血尿酸水平。结果中药组和别嘌醇组在治疗后血尿酸水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组治疗后血尿酸水平低于别嘌醇组治疗后血尿酸水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄苓泽泻汤加减治疗2型糖尿病合并高尿酸血症患者疗效肯定,降低血尿酸作用优于别嘌醇片。
140789	穴位注射联合黄芪汤治疗便秘型肠易激综合征45例	目的观察穴位注射联合黄芪汤治疗肺脾气虚证便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法将89例患者随机分为2组,治疗组给予黄芪汤加减水煎口服,并联合参麦注射液穴位注射治疗,对照组给予枸椽酸莫沙必利分散片口服治疗。4周后观察总体疗效及各种临床症状的变化。结果治疗组总有效率P5.56%,对照组总有效率72.73%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后症状总积分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在排便困难、排便不尽感、疲倦乏力及神疲懒言四个症状方面的改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在Bristol粪便评分、腹痛和腹胀三个方面与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论两种治疗方法均能明显改善便秘型肠易激综合征肺脾气虚证患者的临床症状,治疗组的疗效优于对照组,黄芪汤联合穴位注射治疗肺脾气虚证便秘型肠易激综合征值得临床推广应用。
140790	针灸治疗类风湿性关节炎取穴方法的文献回顾	类风湿性关节炎(RA)是一种临床常见的免疫性疾病,以下就近6年来有关针灸治疗RA的报道展开综述,主要从针灸取穴的角度分析、归纳和总结,初步探讨针灸治疗RA的取穴规律,发现主要有整体取穴和病变局部取穴之分,其中整体取穴包括取基本穴和辨证取穴,取基本穴又以循经取基本穴和分期取基本穴较特别,在所有取穴中又强调补虚与驱邪的重要性。
140792	“革命老区中医药帮扶工程”专项基金项目将启动	<正>(本刊讯)为帮扶革命老区发展中医药,中华国际医学交流基金会与中华中医药学会联合成立"革命老区中医药帮扶工程"专项基金项目,并将于近期启动。该项目由中华国际医学交流基金会与中华中医药学会联合主办,中华中医药学会内科分会与环球中医药杂志社共同承办。王永炎、陈可冀、张伯礼、肖培根等院士和资深中医药专家担任项目组委会名誉主席,戴建平、李俊德、吕玉波任主席,王云亭任秘书长,孙塑伦任项目组委会主任,高颖、姜良铎、刘清泉任副主任。该项目帮扶的主要内容是:组织疑难杂症、专科、专病的义诊;常见病和多发病的筛查;基层中医师培训,中医药适宜技术
140793	补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效的meta分析	目的系统评价补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和中国生物医学光盘数据库(CBM),查找有关补阳还五汤治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,检索时间为1979年1月至2012年10月20日。按Cochrane系统评价方法对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果本系统评价共纳入14个研究(包含1302名受试患者,其中治疗组654名,对照组648名),均为随机对照试验,各研究基线资料具有可比性。Meta分析结果提示在心绞痛临床疗效和心电图疗效方面,补阳还五汤组优于西药常规治疗手段,其差异具有统计学意义,分别为[OR=3.39,95%CI(2.43,4.72),P<0.0001]和[OR=2.34,95%CI(1.79,3.05),P<0.0001]。结论补阳还五汤能改善冠心病心绞痛症状和心电图疗效,但由于样本量有限、合格文献质量低,仍需进一步深入研究。
140794	试论《妙一斋医学正印种子编》不育症心肾同治学术思想	男性不育症是男科临床常见疾病,发病率有逐年升高趋势。中医认为不育病因病机主要为先天禀赋不足或房劳过度或滑精遗精,或肾虚邪实等所致肾精不足、精气不固或气血亏虚、心肾不交或肾阳虚损、精血冷清或肝肾阴虚、阴虚火旺或脾胃虚弱、肾气不固等,补肾生精是治疗不育的主要方法,但一味的补肾生精并不能取得很好的疗效,明*岳甫嘉认为"无子者,虽病在肾,而责本在于心",提倡心肾同治是求嗣的关键所在,本文试从其所撰《妙一斋医学正印种子编》中来阐述其心肾同治思想,供男科同道学习参考。
140795	手足口病中医病因病机认识有关问题探讨	自2008年以来,手足口病发病率逐年增加,中医药介入手足口病治疗取得了较好的效果,但目前对手足口病病因、病机的认识尚不统一,病因方面有湿热疫疠和温热疫疠的争论;病机方面有内因是什么,病位在哪里,重症手足口病是否入营血,舌红绛与热入营血判断以及手足口病病邪直中病机的探讨空白等问题存在。为更好预防、治疗手足口病,建立对手足口病病因、病机确定的统一的认识有重要意义。
140796	山药在消渴病药膳中的运用	山药为药食同源的经典中药,在食疗中被广泛运用。山药具有益气养阴、健脾益肾之功效,能滋阴清热而治疗消渴病,在消渴病的治疗中的运用由来已久。张锡纯在《医学衷中参西录》中记载了食疗及治疗消渴的处方。现代药理研究及临床研究证实,山药水煎液及提取物能保护胰岛B细胞,提高胰岛细胞敏感性,促进外周组织对糖的利用,起到降低血糖的作用;同时其提取物还能改善微循环,防治脂肪在血管壁的沉积,对血管具有保护作用。笔者多年从事糖尿病的饮食指导,结合古今文献,总结出山药不同配伍食疗方在糖尿病不同时期的运用,总结出了山药酿苦瓜、山药薏米粥、山药葛根粉、山药芡实枸杞粥、山药莲子百合粥等食疗处方。
140798	圆运动思想在溃疡性结肠炎治疗中的启示	溃疡性结肠炎在临床上易反复发作,且难治愈。传统医学在认识病机上多认为脾虚湿盛,治疗上健脾化湿,日久温补脾肾,效果不佳。通过学习黄元御《四圣心源》的圆运动思想(轴轮运动思想),根据"肝随脾升、胆随胃降,肝气易横逆、易下陷"等生理病理特点,在治疗溃疡性结肠炎时,提出从肝胆脾胃四脏同治,且以脾胃为主,重视中气在疾病发生、发展中的作用,治肝时要宜补,不易泻肝;治脾胃时,要分清脾病升降失常,还是脾虚木乘,中气不足。
140800	咳嗽变异性哮喘验案1例	咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征。本病案以干咳为主,咽痒则咳,夜咳加重,大便干,舌苔花剥,为肺阴虚风燥证候,应用滋阴清热、宣肺止咳的治法,采用沙参麦冬汤合定喘汤加减,服药1个多月,3年未复发。咳嗽变异性哮喘肺阴虚证候的相关因子是本病的病理基础,本案例提示滋阴清热、宣肺止咳中药可能对肺阴虚相关的多个炎性因子有调理作用。
140801	仝小林教授糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治验案1则	瓜蒌薤白半夏汤出自《金匮要略》,是临床上仝小林教授治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病常用方剂。本文撷取验案1则,阐述了仝小林教授治疗疾病的指导思想,即"病、证、症三者结合的诊疗思路与现代药理学的成果相融合",同时指出仝小林教授治疗此病的主要方法,即通阳行气、消痰化浊、活血化瘀,在老年人,则注重培补肾气。
140802	殷克敬教授以针刺循经反应点为主治疗肩周炎经验	殷克敬教授根据经络理论,以针刺循经反应点为主治疗肩周炎经验,临床中每获良效。结合肩周炎疼痛的部位,用拇指沿相应经脉向上推摸,在络穴和郄穴间常可摸到明显的结节样或条索样的反应点,从该点沿皮下组织毫针平刺,并且循经重按推针。同时结合拔火罐治疗。殷克敬教授应用循经反应点针刺推弩法结合拔罐治疗肩周炎,为肩周炎的治疗提供了一种行之有效的中医方法。
140805	急性痛风性关节炎的中医研究进展	随着痛风的发病率逐渐增高,中医药治疗急性痛风优势引起关注,本文通过查阅古籍与近十年的临床文献,从病因病机、辨证论治、常用验方与成药、针灸、中药外敷与注射等方面综述了目前中医药治疗急性痛风所取得的研究进展,认为急性痛风属于中医学之痹证;其病因病机为肾虚,湿邪阻滞,热毒攻于手足;以湿热蕴结为主要证型;治疗以清热利湿为主,方多为四妙散加减;针灸治疗以循经取穴针刺和局部围刺放血为主;中药外敷多以大黄、黄柏等清热泻火解毒药敷于关节痛处;中医药治疗急性痛风疗效确切,副作用少,值得临床广泛应用。
140806	小儿肌性斜颈中医临床研究进展	该文章综述了近年来中医治疗小儿肌性斜颈的临床研究进展,发现中医综合疗法治疗小儿肌性斜颈有显著疗效,治愈率高,安全无创伤,易于被广大患者及家属接受,并可以早期防治疾病的发展,防止颜面五官畸形以及胸椎代偿性弯曲等后遗症。中医治疗小儿肌性斜颈采用的有效手段主要为推拿疗法、推拿配合药物外敷、针灸治疗、小针刀治疗。中医治疗需要严格掌握适应症,辨其虚实,施以补泻手法,将中医辨证论治的思想运用于小儿斜颈的治疗中。
140807	和胃安神方对失眠大鼠血浆及下丘脑食欲素A的影响	目的探讨和胃安神方对失眠大鼠血浆及下丘脑食欲素A(orexin A)的影响。方法将30只雄性wistar大鼠随机分为正常对照组、失眠模型组、和胃安神方中药组。除正常组外,其余两组大鼠均用对氯苯丙氨酸(PCPA)建立大鼠失眠模型。中药组给予和胃安神方水溶液10ml/kg灌胃,其余两组给予等量生理盐水灌胃。6天后处死并取血浆及下丘脑,采用用放射免疫分析法检测血浆及下丘脑组织orexinA的含量。采用单因素方差分析方法进行组间比较。结果和胃安神方中药组血浆orexinA含量为(22.35±4.33)pg/ml,模型组为(29.89±3.04)pg/ml,正常组为(21.28±4.02)pg/ml,中药组显著低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.01),中药组与正常组比较无显著性差异(P>0.05);和胃安神方中药组下丘脑orexinA含量为(21.34±2.94)pg/mg,模型组为(29.75±5.05)pg/mg,正常组为(18.84±3.08)pg/mg,中药组显著低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.01),中药组与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。结论和胃安神方治疗失眠症的疗效机制可能与其下调orexinA水平有关。
140808	丹酚酸B联合骨髓间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤修复作用研究	目的探讨丹酚酸B联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对大鼠脊髓损伤(SCI)模型的修复作用,以期为脊髓损伤修复提供新的治疗方案。方法采用改良Allen打击法制作SCI模型,利用BBB评分法评价大鼠神经功能恢复情况,并用HE法和免疫组化法分别对脊髓组织病理形态及GFAP和NGF的表达情况进行分析。结果术后大鼠后肢运动功能逐渐改善,C、D组BBB评分明显高于B组(P<0.01)。脊髓组织病理切片显示受损脊髓较模型组有明显修复,胶质细胞增生活跃,损伤周围可见相对完整的神经细胞。从免疫组化的结果来看,各组大鼠的GFAP和NGF均有表达,A组GFAP和NGF阳性细胞面积高于B、C、D组;C、D组高于B组(P<0.01);D组又高于C组(P<0.05)。结论 BMSCs移植对损伤后的大鼠脊髓有保护作用,丹酚酸B能协同BMSCs促进对大鼠脊髓损伤的修复。
140809	脉血康胶囊对颈动脉粥样硬化及血清高敏C反应蛋白的影响	目的观察脉血康胶囊对颈动脉粥样硬化及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 72例颈动脉粥样硬化患者采用分层随机法分为治疗组36例和对照组36例。两组患者均给予相同的常规基础药物治疗,治疗组给予口服脉血康胶囊,对照组给予口服阿托伐他汀钙片。两组疗程均为24周。观察两组患者治疗前及疗程结束后血清hs-CRP、血脂及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块总积分的变化。结果两组患者治疗后血清hs-CRP、血脂及颈动脉IMT、斑块总积分均较治疗前显著下降(P<0.01或P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组hs-CRP及颈动脉IMT、斑块总积分优于对照组(P<0.05),对照组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)优于治疗组(P<0.05)。结论脉血康胶囊在抗炎、抗动脉粥样硬化作用方面优于阿托伐他汀钙片,其调脂作用弱于阿托伐他汀钙片。
140810	糖尿病前期患者101例中医证候特点及相关指标分析	目的分析糖尿病前期患者的中医临床证候分布特点,初步探索不同证候组患者体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数等指标的变化规律。方法中医临床症状采用5级记分法,结合舌脉进行中医辨证,检测不同证候组患者的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖及血真胰岛素水平、糖化血红蛋白、血脂等,计算体重指数、腰臀比、早期胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数,采用统计学方法对上述数据进行分析处理。结果在101例糖尿病前期患者中,证候分为气阴两虚血瘀证、气虚痰湿证、阴虚证、气滞证,以气阴两虚血瘀证最多见。其中气虚痰湿证组的体重指数、腰围、腰臀比均高于其他三组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。四个证候组OGTT、血糖水平、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数、血脂等指标存在一些变化,OGTT血真胰岛素水平差异不大,早期胰岛素分泌指数、糖化血红蛋白水平比较均无差异(P>0.05)。结论糖尿病前期患者的中医临床证候以气阴两虚血瘀证多见,气虚痰湿证组患者的胰岛素抵抗更为严重,上述不同证候的糖尿病前期患者第一时相胰岛素分泌功能基本相似。
140811	糖尿病大血管纤维化探析及活血化瘀中药干预机制	糖尿病大血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,严重影响患者的生存质量,糖尿病大血管病变是一个复杂的多因素疾病,血管纤维化尤其是ToLL样受体作用研究可能成为糖尿病大血管病变机理研究的突破口。中医认为瘀血是糖尿病及其血管并发症的重要病理基础,活血化瘀方剂桃核承气汤能明显降低糖尿病鼠大动脉转化生长因子-β、结缔组织生长因子(CTGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ含量,具备有效的抑制糖尿病大血管向纤维化发展的倾向。对糖尿病血管合并症的基础研究起到了推动作用。
140812	浅谈2型糖尿病的临床疗效评价标准	随着2型糖尿病的发病率逐年升高,临床开展了大量的研究工作,也取得了较大的进展。如何进行疗效评价,是其中一个重要的环节。最直接、具有说服力的评价是患者血糖的降低。可以运用计算机技术、图像处理技术、传感器技术等,结合中医专家的临床经验,实现舌脉定量化、客观化,指导临床对于患者舌脉变化的评价。糖尿病所带来的一系列临床症状可能造成某些患者严重生活不便,对其治疗效果的评价有赖于患者的主观感受,但要如何客观的评价,则有赖于症状积分评价。随着医学模式和健康概念的改变,生活质量评价是其中一个重点,通常采用生存质量量表评价,包括通用生存质量量表和糖尿病特异性生存质量量表。糖尿病会引起多种慢性并发症,进一步发展可导致其他多种疾病。减少并发症的发生,延缓其发生年限,减少患者病死率也是其临床疗效评价的重点,但目前相关的观察和研究较少。
140815	第二届天坛手术治疗糖尿病学术会议将于2013年3月在京开幕	<正>2012年12月4日下午,首都医科大学附属北京天坛医院、武警总医院和《中国医药科学》杂志社在京召开新闻发布会,由上述单位联合举办的"第二届天坛手术治疗糖尿病学术会议"将于2013年3月18～24日在北京河南大厦举行。本届会议将以"交流、规范、协作、发展"为主题,以更好地促进相关专业之间的交流与协作为宗旨。大会期间还将成立手术治疗糖尿病的专业学术组织。
140816	益气活血中药对急性冠脉综合征患者介入治疗后生存质量的影响	目的应用欧洲五维健康量表,评价益气活血中药对急性冠脉综合征介入治疗后1年生存质量的影响。方法采用多中心、随机、对照研究方法,将13家分中心805例患者分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗(对照组)基础上服用益气活血中药心悦胶囊和复方川芎胶囊,连续服用6个月,随访6个月,应用欧洲五维健康量表评价患者生存质量。结果与对照组比较,治疗组改善不稳定心绞痛男性患者和急性ST段抬高型心肌梗死男性患者生存质量生存质量指数得分高于对照组(P<0.05)。结论益气活血中药(心悦胶囊合复方川芎胶囊)结合西医常规治疗,可明显改善急性冠脉综合征介入后1年不稳定心绞痛患者和急性ST段抬高型心肌梗死男性患者的生存质量。
140818	冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证候特征的文献回顾分析	目的对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)辨证分型的相关文献进行研究,以分析冠心病中医证候特征的变化规律。方法对1970～2009年中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、及万方医学数据库发表的冠心病中医证候相关文献进行全面检索,对其中冠心病心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗塞的中医证型、证候要素分布进行统计分析。结果冠心病临床上常见的证候类型为气虚血瘀、痰浊内阻、心血瘀阻、气滞血瘀、气阴两虚、痰瘀互结等证型。上述证型在冠心病心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死及心力衰竭中的分布比例各有侧重,心绞痛、无症状心肌缺血以气虚血瘀、痰浊壅盛最为常见,心肌梗死以气阴两虚最为多见,而心力衰竭以阳气亏虚最为多见。在相关证候要素的分布中,心绞痛、无症状心肌缺血和心肌梗死排名前三位的证素为血瘀、气虚、痰浊。心力衰竭的证素排位为阳虚、气虚、血瘀、痰浊。结论发现"本虚标实"仍是心血管疾病的基本病机。冠心病本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰浊、气滞多见。
140819	冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证候要素与现代化指标相关性的探讨	本文在循证医学理论的指导下,通过回顾性研究方法,对近年来有关冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)中医证候学的相关报道进行总结,探讨了冠心病中医证候要素血瘀、痰浊、气虚、阳虚、阴虚、内热、血虚、气滞与现代医学客观指标之间的相关性,为冠心病中医辨证论治标准化、疗效评价客观化提供初步理论基础,进一步提出现代冠心病中医证候研究应该在现有基础上,引入系统生物学的思路和方法,通过更新颖、更深层次以及更加具有综合性的研究,寻找到特异性更强的现代化客观指标,将之定量化、标准化,使冠心病的中医辨证论治更加有理有据,最终阐明其辨证本质,为疾病的治疗提供有力依据。
140820	脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中医临床路径评价与思考	目的评价中医综合医院神经内科病房脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的中医临床路径。方法采用国家中医药管理局医政司2010年颁布的《22个专业95个病种中医临床路径》中风的临床路径治疗30例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者(简称路径组),对比2010年同期30例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的疗效与费用(简称传统组)。结果路径组在NIHSS量表分、生活能力、疗效以及除治疗费与检查费以外的全部费用均优于传统组(P<0.05,或P<0.01)。结论脑梗死恢复期气虚血瘀证临床路径的疗效满意,可合理利用医疗资源,减轻患者的经济负担。
140822	糖尿病肾病中医证候分布规律的文献研究	目的对糖尿病肾病有关辨证分型近10年的文献进行研究,了解糖尿病肾病中医证候分布规律。方法检索中国期刊文献数据库CNKI(2003年1月1日至2012年6月30日)获得目标文献,对文献进行整理分析。结果符合要求的文献共19篇,涉及证型39种,总病例数5197例,经归纳后得出证型27种,分布较多的是气阴两虚证(29.36%),血瘀证(13.10%),脾肾气(阳)虚(11.14%),阴阳两虚(7.43%)。结论气阴两虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证基本代表了糖尿病肾病本虚的主要临床特征,血瘀证是诸多标实证候中最重要的证候。
140823	仝小林教授应用葛根芩连汤治疗2型糖尿病辨治思路	葛根芩连汤出自《伤寒论》,被历代医家用于治疗湿热泄利,导师仝小林教授经方新用,临床善用症、证、病结合的辨治模式,将此方用于治疗肥胖2型糖尿病肠道湿热证,并结合慢性病的用药特点,屡获佳效。本文选取两则验案并进行分析,病案1阐述仝小林教授运用症、证、病结合的辨治模式及治疗代谢性疾病的用药经验;病案2体现了仝教授病势急用药量大,病势缓用药量小的原则。
140824	中医药救治甲型H1N1流感合并麻痹性肠梗阻1例	1例甲型H1N1流感合并麻痹性肠梗阻患者在使用西药8天、肠梗阻和肠道菌群失调未见改善且日渐加重的情况下,及时介入中医治疗,辨证诊断为湿温疫疠—邪伏膜原,病因为湿热疫毒(湿重于热),采用"藿朴夏苓汤合达原饮"化裁,服用6剂后转危为安。此例的中医药救治过程,表明中医介入的必要性和正确辨证的重要性,为今后中医药介入新突发传染病的诊疗提供了有益借鉴。
140826	“三期、一法、两结合”治疗老年风温肺热病	老年肺炎由于患者免疫力低下、感染病原菌复杂、病原体耐药等原因,死亡率依然很高。本病属中医老年风温肺热范畴,加强中医药干预对改善耐药、降低死亡率有重要作用。王成祥教授从事老年性肺炎研究多年,通过总结关键病机、进行针对性治疗,取得了良好效果。根据病机将本病治疗分为"三期"即初期、迁延期、恢复期,分别采用不同治法,注意将宣肺与清热解毒结合、扶正与祛邪相结合。此外,尤其需要注意的是初期服药方法,对及时阻断疾病进展有重要作用。本文通过总结王成祥教授治疗老年人风温肺热病经验,以提高本病的临床治疗水平。
140827	杨玉华治疗眩晕经验	杨玉华主任医师擅长内科杂病治疗,对眩晕的临床诊治有着自己的特色。杨主任对眩晕病的辨证主要围绕肝、脾、肾三脏,注重脏腑关系,体现了整体观念;在治疗眩晕时善用活血药物使气血畅通;常巧妙使用引经药以增加疗效;无论证候虚实均注重中焦的枢转。杨主任在治疗眩晕病时辨证准确,用药精到细腻,常可取得满意的疗效。
140831	点刺至阳穴结合局部围刺治疗乳痈郁乳期	本文回顾了2011年6月来天津中医药大学第一附属医院针灸科治疗的一名乳痈郁乳期患者的诊疗经过及疗效分析,该患者为哺乳期又值乳痈发病的初期,采用单纯的针刺治疗,选取至阳、肩井、足临泣、乳房围刺等常规穴位,经数次治疗后疗效明显,症状逐一改善,最终取得临床痊愈。针刺治疗该病无副作用,对孕期及哺乳期的女性患者尤为值得推广。
140832	郭维琴教授缓慢性心律失常治疗经验	中医药调治缓慢性心律失常疗效显著。郭维琴教授是著名的心血管中医专家,临床治疗缓慢性心律失常经验独到,本文就郭维琴教授对该病的治疗经验进行了简单介绍。郭老认为本病的病机特点是多虚、多寒、多瘀,辨证论治,把心肾阳虚、瘀血停滞作为该病的总病机,治疗上以益气温阳、活血散寒为基本法则,精炼用药,多用党参、黄芪益气,用肉桂、桂枝、干姜等温阳,用麻黄、细辛、升麻等温经升阳,用丹参、红花、桃仁、三棱、莪术等活血散瘀,临床用于缓慢性心律失常患者疗效显著,值得推广应用。
140834	《伤寒论》“六经”之名实	学习和研究《伤寒论》,必定会涉及到"六经病"和"六经辨证"这两个重要概念。与"六经病"及"六经辨证"直接相关的是"六经"。长期以来有关《伤寒论》之"六经"实质的争鸣偏离了文献研究所必须面对的学术发展史的根据,在不同程度上导致了学术认识上的混乱,甚至使得有些人不顾文献事实而加以任意曲解,在客观上阻碍了学术的正常发展。本文以文献为依据,首先探讨了《黄帝内经》中"六经"的概念,并回溯了宋代医家朱肱最初提出"六经病"的基本意义、进而从三阳三阴之名实方面强调了仲景创立三阳三阴辨证方法是用来认识伤寒病之发病特点及其传变规律,最后得出了经脉之"六经"不能取代《伤寒论》三阳三阴的结论。如果以约定俗成的态度将《伤寒论》之三阳三阴病定型为"六经病",则必须将"六经"还原到三阳三阴,用三阳三阴的方法来认识《伤寒论》所论之伤寒病。
140835	感染后咳嗽辨治探析	感染后咳嗽是临床上呼吸系统的常见病和多发病,中医辨治时多依从"外感咳嗽",治疗效果也颇具优势。历代医家多从外邪"风、痰、燥"及脏腑"肝、脾、肾"方面进行论治,因较其大多"外感咳嗽",感染后咳嗽仍存在其特殊的不同之处,故临证时须仔细辨别并考虑此类咳嗽病机发展规律,不可完全借鉴"外感咳嗽"的治疗思路,或拘泥于仅治疗外感疾患。本文就古今医家对此类特殊咳嗽辨证组方思路方面较具代表性观点作简要分析。
140836	郭立中教授辨治膝关节积液案1则	本案详细地阐述了一个包括识病辨证、开药组方、收功善后的完整医疗过程。整理过程中笔者体会到了在遵循寒、热、虚、实的大前提下,抓住关键病机要素的重要性。案中郭立中教授顾护人体阳气的观点为阅读全文提供了新视角,亦是其力求患者健康长寿的基石。中医药治疗膝关节积液疗效优于西医治疗,此案疗效亦较为显著,可供临床参考。方中附子剂量超过药典所规定的15g,大剂量附子的运用长期备受关注,但随着统计学的发展、学术交流成果平台的扩大,医家对于大剂量附子的安全性等问题有了进一步新的认识。
140837	糖尿病足中医治疗研究进展	糖尿病足是糖尿病的常见慢性并发症之一,具有致残率高的特点,给患者带来巨大痛苦的同时,造成了巨大的经济和社会负担。中医药防治糖尿病足有较大的优势,本文结合相关文献,从内治法和外治法两个大的方面着眼,对糖尿病足的中医治疗研究进展做了简要综述。发现糖尿病足中医内治法研究内容丰富,主要包括分型论治、分期论治以及专方专药治疗等不同形式;外治法研究的成果则集中体现在外科清创术和外用药物研究两个方面。总的来看,当前中医药治疗糖尿病足已经取得了一些成果,但仍存在诊疗规范、临床疗效评价标准不统一,研究方法欠科学,基础性实验研究较薄弱等问题。本文就以上问题提出了改进意见,并指出糖尿病足中医药防治应突出内外治相结合、注重整体调理的优势特色,同时应积极借鉴西医在糖尿病足防治中的经验,从而进一步提高糖尿病足的临床治疗水平。
140839	哮喘大鼠肺组织TGF-β1与Smad3、Smad7蛋白的变化及不同中医治法对其的影响	目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和Smads蛋白在哮喘大鼠肺组织中的变化及宣肺、固本、宣肺固本三种中医治法(宣肺方、固本方、宣肺固本方)对其的影响。方法以卵蛋白复制大鼠哮喘模型,并用不同中医治法(宣肺方、固本方、宣肺固本方)对其进行干预。在激发哮喘并治疗4周后处死,观察各组大鼠肺系数的变化,并用免疫组化法检测大鼠支气管肺组织中TGF-β1和Smad3、Smad7蛋白的表达。结果经治疗后,(1)哮喘大鼠的肺系数有不同程度的升高,中药治疗组与地塞米松组间的差异有统计学意义;(2)哮喘大鼠支气管肺组织TGF-β1、Smad3蛋白的表达水平升高,而Smad7蛋白的表达下降,三种中医治法对其均有影响,宣肺固本治法优于其他治法,有统计学意义。结论哮喘大鼠气道重建模型中TGF-β1、Smad3蛋白与气道重塑呈正相关,而Smad7蛋白则与气道重塑呈负相关;中医宣肺固本法治疗哮喘气道重建可能与调节TGF-β1和Smad3、Smad7蛋白的表达水平有关。
140841	中西医结合治疗乳腺癌的优势	乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一,已跃居女性恶性肿瘤首位,严重威胁妇女健康。西医治疗以手术为主,配合化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等综合治疗。但这些治疗有一定的局限性,且带来的毒副反应也非常明显,严重影响了患者的生存质量。中医药作为乳腺癌综合治疗手段之一,可贯穿于乳腺癌综合治疗的全过程。研究表明中西医结合治疗乳腺癌具有明显的优势,对减少乳腺癌术后并发症、减轻化疗引起的骨髓抑制及胃肠道反应等毒副反应、逆转肿瘤耐药、减少肿瘤的复发和转移、增进患者的体质恢复、改善患者的生存质量、提高疗效、提高生存率等方面都具有重要的临床意义。
140842	颈动脉粥样硬化患者颅外段颈动脉彩色多普勒超声特点和中医证候要素的关系	目的回顾性研究颈动脉粥样硬化(CAS)患者的临床资料,分析CAS患者的颈动脉彩色多普勒超声特点及其与中医证候要素的相关性。方法选择中国中医研究院西苑医院2003年1月至2006年1月CAS住院患者411例为研究对象,对超声检查动脉斑块好发部位、动脉斑块性质与中医证候要素的关系进行分析。结果 (1)CAS患者的中医证候要素主要为气虚、阴虚、痰浊、血瘀;(2)CAS的斑块性质和血管狭窄程度均与血瘀、痰浊有高度相关性。结论 CAS的病机为本虚标实,本虚为气虚、阴虚,标实为痰浊、血瘀;痰浊、血瘀和痰瘀互结可能是促发颈动脉粥样硬化斑块的主要病理机制。
140843	心衰Ⅰ号治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究	目的观察心衰Ⅰ号配方颗粒对慢性收缩性心力衰竭临床疗效。方法将120例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,两组均应用血管紧张素转化酶抑制剂,可与利尿剂、β受体阻滞剂和(或)地高辛合用,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂可用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者,近期或目前为NYHAⅣ级患者可考虑应用小剂量螺内酯20mg/天。在此基础上治疗组口服心衰Ⅰ号,每日60.5g,分2次服,对照组口服心衰Ⅰ号安慰剂,每日60.5g,分2次服。观察时间为24周。比较两组治疗后症状体征、生活质量评分、脑钠肽、左室射血分数、6分钟步行试验的变化和综合疗效。结果综合疗效治疗组总有效率为67.24%,对照组总有效率为45.61%,经χ2检验治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前症状体征积分为治疗组(16.10±3.70)分、对照组(15.53±3.28)分,治疗后治疗组(7.76±4.95)分、对照组(10.16±4.38)分,经t检验治疗组优于对照组(P<0.01);治疗前脑钠肽为治疗组(664.30±610.0)ng/dl、对照组(640.09±263.60)ng/dl,治疗后治疗组(271.97±180.20)ng/dl、对照组(458.15±640.84)ng/dl,经t检验治疗组优于对照组(P<0.05)、治疗前左室射血分数为治疗组(38.75±5.90)%、对照组(37.18±6.59)%,治疗后治疗组(46.01±7.36)%、对照组(42.06±8.11)%,经t检验治疗组优于对照组(P<0.05);治疗前6分钟步行试验为治疗组(434.86±170.65)米、对照组(475.53±132.10)米,治疗后治疗组(700.85±154.44)米、对照组(593.25±130.99)米,经t检验治疗组优于对照组(P<0.05);治疗前生活质量积分为治疗组(53.95±10.32)分、对照组(51.25±13.30)分,治疗后治疗组(43.61±9.36)分、对照组(42.29±10.81)分,经t检验治疗组与对照组无差异(P>0.05),治疗期间两组均无不良反应发生。结论心衰Ⅰ号长期治疗慢性收缩性心力衰竭患者安全有效。
140845	2型糖尿病及其并发症中医临床疗效评价研究进展	随着人们生活水平的提高,2型糖尿病患者数量逐年增加,引起了医学界的高度重视,中医对此也进行了较多的探索。中医治疗2型糖尿病临床研究,对单纯2型糖尿病患者主要从血糖相关指标评价其疗效,另外胰岛素敏感指数、血脂、体重指数等也起到了一定的补充。对于2型糖尿病并发症,在注重血糖指标的基础上,还以各并发症相关指标为主进行疗效评价,如2型糖尿病肾损害的尿微量白蛋白,糖尿病心脑血管病的心功能指标,糖尿病周围神经病变之神经传导速度,糖尿病足之溃疡面积、肉芽生长情况,糖尿病视网膜病变之眼底检查等。除此类客观指标以外,症状积分和中医证候积分也是一个重要的评价指标。通过以上各种疗效评价指标,表明中医药治疗2型糖尿病及其并发症具有较好的疗效。但这些疗效评价标准仍存在不够统一,某些标准特异性不够等问题。
140847	大孔吸附树脂纯化人参总皂苷的工艺研究	目的应用大孔吸附树脂纯化人参提取物中人参皂苷,并对其工艺进行优化。方法以人参总皂苷的含量为指标,比较不同型号树脂和不同工艺条件对人参皂苷的分离纯化能力。结果 X-5树脂具有较好的吸附和解吸附性能,其最佳工艺条件为上样液质量浓度为5.99mg/ml,上样体积为2倍柱体积,吸附流速为1.1ml/min,用70%乙醇洗脱,用量5倍柱体积,洗脱流速为1.0ml/min,人参总皂苷纯度可达60%以上。结论该工艺简便,适宜于人参总皂苷的工业化分离纯化。
140850	中药外治法辅助治疗粘连性肠梗阻的临床研究进展	粘连性肠梗阻是常见的急腹症之一。中医认为本病是由气滞、血瘀、不通所致。外治之理即内治之法,故配合西医常规治疗,采用中药外治法从通里攻下、理气止痛、活血化瘀入手治疗粘连性肠梗阻,取得了一定疗效。临床运用中药外治主要包括中药敷脐、中药肛滴及中药灌肠三种常见外治方式,药物以理气药、攻下药、活血药多用。本文对中药外治法辅助治疗粘连性肠梗阻的临床资料进行了总结,为进一步研究提供借鉴。
140853	带状疱疹中医治疗的研究进展	本文综述近5年来带状疱疹中医治疗方法,并对其进行比较。辨证论治基础上的中药煎剂内服仍然受到重视,单方验方报道也很多。中药外敷、针灸、刺络拔罐、埋线也广泛应用。眼针等治疗方法经济易用,也可以联合体针辨证选穴、配伍中药辨证内服,疗效显著。半导体激光照射、短波紫外线等物理治疗技术在加速疱疹吸收、缩短病程、提高机体免疫力、快速止痛、预防后遗症发生等方面有一定的作用。治疗带状疱疹方法很多,优选治疗方案是带状疱疹临床研究的方向之一。如何减短治疗时间,以及如何减轻后遗神经痛仍是重要的研究课题。
140855	基于现代文献的动脉粥样硬化中医病机研究	目的通过对现代文献的分析研究,总结动脉粥样硬化中医证候要素的特征,进而分析其病机特点。方法在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(WANFANGDA-TA)上检索近5年与动脉粥样硬化相关的文献,对证候要素进行频数、频率的统计分析。结果符合要求的文献共72篇,涉及证候要素9种。其中证候分型调研文献13篇,涉及总病例数3606例,证候要素由高至低为血瘀(74.13%)、痰浊(62.92%)、热邪(43.01%)、阴虚(29.37%)、血虚(25.01%)、气滞(23.29%)、气虚(19.72%)、毒邪(12.76%)、阳虚(9.87%);医家论点文献为59篇,涉及医家59位,证候要素由高至低为血瘀(93.22%)、痰浊(74.58%)、气虚(54.24%)、阴虚(30.51%)、毒邪(28.81%)、热邪(23.73%)、阳虚(8.47%)、气滞(3.4%)、血虚(1.7%)。结论痰瘀互结是动脉粥样硬化的主要病理机制。
140857	芪蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病早期下肢动脉硬化闭塞症104例	目的评价芪蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病一、二期下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将146例基线具可比性的一、二期2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者采用非随机同期对照研究,最终治疗组纳入104例,给予常规治疗加芪蛭降糖胶囊口服;对照组纳入42例,给予常规治疗,共观察12周。结果治疗组总有效率为93.27%,较对照组85.71%,差异具有显著性(P<0.05);与对照组相比,治疗组的症状积分异常显著改善,优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);在缓解患者下肢发凉怕冷、酸胀和皮肤紫暗方面,在控制空腹和餐后2小时血糖在8～12周时均表现为优于对照组,且治疗12周后,HbA1c控制情况优于对照组;下肢多普勒超声检查结果也有明显改善(P<0.05)。结论芪蛭降糖胶囊对2型糖尿病一、二期下肢动脉硬化闭塞症有显著的治疗作用。
140858	多囊卵巢综合征“冲任停滞”的内涵探讨	冲任二脉是联系脏腑、运行气血和主司经孕的信息通路。"冲任学说"理论的生殖生理基本内涵是"任通冲盛,氤氲有时",表现促性腺激素适时、足量和周期的释放,使卵巢排卵周期和子宫的月经周期正常。多囊卵巢综合征为育龄期女性常见疾病,表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是临床疑难复杂性疾病,多囊卵巢综合征冲任病理为"冲任停滞、闭经不孕",其生殖生物学基础在于促性腺激素释放失调,导致生殖—代谢信号传导障碍、卵巢多囊改变。针刺可"调畅冲任、行经助孕"治疗多囊卵巢综合征冲任停滞,作用靶点是通过调控生殖轴促性腺激素优化卵巢内微环境。
140859	痰瘀致病的新认识	慢性病已成为严重影响中国居民健康水平、加重社会经济负担的公共卫生问题。中医药在防治慢性病中具有明显的优势。近代医家对痰瘀互结致病作为慢性病基本病机已形成普遍共识,临床上从痰瘀论治也取得了较好疗效。然而论述对痰瘀的认识多零散而重复,鲜有创新观点,尚缺乏对痰瘀互结病理演变的归纳和总结。笔者认为"痰瘀"可作为一种内生的有别于痰饮和/或瘀血的致病力更强的新的致病因素。痰和瘀共存是痰瘀互结致病的前提。痰瘀互结互生,滞络损脉,胶结不解,渐成窠囊,日久蕴毒是其病理演变过程。痰瘀致病,易滞络脉,固着难除,持续进展,可酿化为毒为其致病特点。本文通过文献梳理,结合临床经验,试图对痰瘀致病进行新思考,提出痰瘀致病的假说,为丰富发展中医基础理论并有效指导临床实践进行初步探索。
140861	肺胀阳虚水泛证的标本治则探讨	肺胀是慢性反复发作性肺病,肺胀阳虚水泛证是肺胀病的一个证候,属肺胀病的末期,也常反复发作,以乏力、气喘、动则尤甚、双下肢水肿为特征。肺胀阳虚水泛证在急性期可能伴有风寒、风热、痰热、痰浊、痰瘀、痰蒙、喘脱证候;在缓解期,可能伴有阴虚、痰浊、瘀血等复合证候,依据兼夹证侯的不同,治疗时遵循标本缓急的原则,有只标不本、重标轻本、先标后本、标本同治等不同的治疗措施,应区别对待。从更深的层次进行辨证论治,更能切中病证机要。
140863	符合中医学特点的缺血性中风病临床科研设计与评价	中医学注重经验的积累,辨证论治的治疗理念体现了循证医学的思想,建立符合中医学特点的缺血性中风病临床科研思路是指导临床实践的关键。缺血性中风病的治疗应朝向多向性、个体化、阶段性和综合性发展。临床多采用综合治疗方案,实用性随机对照试验用来测量干预措施在常规临床实践中取得的治疗效果,更适合评价以个体化辨证论治和复杂性干预为特点的中医药疗法的临床效果。死亡、致残、复发终点结局的变化是与患者密切相关的结局指标,是真实世界疗效评价的核心内容。此外,临床科研还应关注院前救治方案和中医康复技术的研究。缺血性中风病的中医药研究需要提供高质量的证据,从而纳入或更新临床实践指南。
140867	参蛭心脑通胶囊对心肌梗死二级预防的临床观察	目的探讨参蛭心脑通胶囊对心肌梗死二级预防的临床疗效。方法将104例病程1个月～1年的初治急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组。分别给予常规治疗+参蛭心脑通胶囊和常规治疗+阿司匹林肠溶片治疗,观察随访1年。结果经综合疗效,终点事件发生率及不良反应的比较,两组均有显著差异(P<0.05)。结论参蛭心脑通胶囊缓解梗死后心绞痛、改善心电图、降低终点事件发生率及减少不良反应等方面均优于阿司匹林,可在心肌梗死二级预防中推广使用参蛭心脑通胶囊。
140868	中医针灸治疗手术后并发症验案4则	手术是西医治病的重要手段之一。但是手术之后,可能遗留一些并发症,或有遗留病变但不适宜再次手术,这时中医是一个好的可选方案。根据病人情况选择中药、针灸,解散瘀滞、改善机体状况,促进病人的自我康复过程,而达到治愈疾病或手术后并发症的目的。作者总结了在英国应用中药、针灸治疗手术后并发症验案4例。案一:纠正了肝肿瘤手术切除术后胸腹腔引流不收口;案二:胆囊炎腹腔镜术后仍遗留上腹痛;案三:剖腹产术后刀口延裂所致的腹膜炎;案四:椎间盘切除术后遗留的局部神经损伤。实践证明:中医和针灸是治疗手术后并发症的适宜治疗方法。
140869	符思教授防治恶性肿瘤患者便秘经验	便秘是恶性肿瘤患者常见的症状,符思教授认为,其病位在大肠,涉及脾胃肝肾,属虚实夹杂之证。病机是在气血阴阳不足的基础上产生气滞、痰湿、瘀血,导致肠道传导失司。在术前和放化疗期间进行中医药干预,可以预防恶性肿瘤患者发生便秘,故治疗上应注意预防,防治并重,根据不同时期便秘的病机特点进行中医辨证论治,术前注意调理脾胃;术后早期舒肝理气通腑;术后恢复期健脾理气化湿。放化疗期间理气化湿或益气养阴。
140870	功能性消化不良中医证型动物模型的研究概况	功能性消化不良是临床上最为常见的一种功能性胃肠病。文献报道功能性消化不良动物模型的常用制作方法有夹尾激怒刺激,醋酸灌胃,禁食,束缚,明暗颠倒,超声刺激,冰水灌胃等。笔者根据功能性消化不良的中医分型,从肝郁气滞型、肝郁脾虚型、脾胃虚寒型、脾气虚弱型、胃虚饮停型阐述了符合中医证型的功能性消化不良动物模型制备现状。
140871	单味中药治疗糖尿病周围神经病变研究进展	中药治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,具有多靶点、多层面、多途径等优势。单味中药治疗糖尿病周围神经病变研究取得一定的进展,本文主要细述不同中药及其有效成分治疗糖尿病周围神经病变(DPN),通过改善其不同的发病机制而取得一定的效果:水飞蓟素、槲皮素、牛蒡子、黄芩素、葛根素通过改善代谢因素进行干预治疗;灯盏花素、刺五加注射液、当归注射液、银杏叶注射液、丹参粉针、川芎嗪注射液、水蛭注射液治疗DPN主要通过改善其血管因素;桑白皮则通过影响神经因子的表达治疗DPN。同时,就该领域面临的问题进行分析及展望。
140872	大孔吸附树脂分离纯化毛头牛蒡子多糖的工艺研究	目的研究大孔吸附树脂分离纯化毛头牛蒡子中多糖的方法。方法比较4种不同型号大孔吸附树脂AB-8、HPD-300、HPD-450、HPD-600型对毛头牛蒡子多糖的纯化效果;采用分光光度法测定毛头牛蒡子多糖的含量,用静态吸附-解析方法从4种大孔吸附树脂中筛选出适宜的树脂,并优化纯化条件。结果 AB-8型大孔吸附树脂对毛头牛蒡子提取液中多糖的纯化效果最佳,最佳工艺条件为:上样液浓度2.8mg/ml;流速2BV/h;最佳洗脱溶剂为50%乙醇,洗脱溶剂用量为2BV。结论 AB-8型大孔吸附树脂能较好的洗脱分离毛头牛蒡子多糖,为毛头牛蒡子的综合开发提供新的思路与方法。
140873	煎药机煎煮时浸泡时间对旋覆代赭汤5种有效成分溶出量的影响	目的以旋覆代赭汤中人参和甘草为主要研究对象,运用高压中药煎煮机,初步探索复方中人参和甘草在高压煎煮时浸泡时间对主要成分溶出的影响。方法浸泡时间:0、10、20、30、40、50、60、120分钟。煎煮时间:30分钟。加水量:6倍。煎煮次数:1次。用简单对比实验法确定煎煮工艺。每种工艺取旋覆代赭汤(人参6g、旋覆花9g、代赭石9g、炙甘草6g、清半夏9g、大枣4枚、干姜10g)10剂,使用高压煎药机进行煎煮,重复3次。用高效液相色谱法(HPLC法)测定其煎煮液中所含5种有效成分人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、甘草酸铵、绿原酸含量,计算、比较不同煎煮工艺下煎出液中各有效成分的溶出量并绘制溶出曲线。结果在煎煮时间30分钟,加水量6倍药重条件下,不同浸泡时间对旋覆代赭汤中人参、甘草等主要成分的含量没有明显影响。结论在煎煮时间30分钟,加水量6倍药重的高压煎煮条件下,煎煮前的浸泡时间对药材中部分成分的溶出无明显影响。
140874	围绝经期综合征中西医临床研究进展	本综述回顾了围绝经期综合征的中医西医病因病机、治疗现状,并展望了该病的可能研究方向。特殊的身体时期下丘脑—垂体—卵巢这个内分泌轴发生变化,导致一系列植物神经紊乱为主的症状。中医认为本病肾虚为本,同时肝气郁结、痰瘀内生等密切相关。西医治疗以激素替代疗法为主,大豆异黄酮治疗以及心理治疗也取得一定的研究进展。中医以辨证治疗为主,专方专药、针灸疗法也广泛应用于临床。中医治疗可能有一定的治疗效果,但是低质量的随机对照研究充斥,尚无充分的循证医学证据肯定其疗效。严格的中药治疗围绝经期综合征的随机双盲对照试验是未来的研究重点。
140875	复方苦参注射液对直肠癌放疗患者外周血sIL-2R和IL-8水平影响的研究	目的观察复方苦参注射液对直肠癌放疗患者外周血白介素-8(IL-8)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)的动态变化,探讨其相互关系及临床意义。方法收集宜春市人民医院自2006年9月至2011年9月期间进展期直肠癌患者84例,随机分为两组,治疗组为复方苦参注射液联合体外三维适形放疗,对照组为三维适形放疗,两组放疗均给予计划靶区总剂量30Gy,分10次照射,每周5次,每次300cGy。治疗组放疗同时加用复方苦参注射液20ml+生理盐水250ml,每日1次,连续15天为1个疗程。观察两组临床疗效、放疗近期不良反应以及生活质量的改善;双抗体夹心ELISA法检测两组放疗前、后直肠癌患者血清sIL-2R和IL-8水平变化。同时,取健康人群42例,均为宜春市人民医院体检中心经健康体检合格的正常人,作为健康对照组。结果 (1)疗效比较:按照WHO实体瘤疗效评价标准,治疗组有效率为47.6%、对照组有效率21.4%,两组经χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。(2)生活质量:以KPS评分评价改善、稳定、进展三个等级,得出治疗组改善16例,稳定17例,进展9例,对照组改善12例,稳定14例,进展16例,且治疗组和对照组经秩和检验,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。(3)sIL-2R、IL-8的检测:84例直肠癌患者在治疗前与42例健康人外周血sIL-2R、IL-8水平经t检验,均显示P<0.05,差异有统计学意义;84例直肠癌患者放疗前与放疗后外周血sIL-2R、IL-8水平经t检验,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组放疗后1天与14天外周血sIL-2R、IL-8水平与对照组比较,经方差分析,P<0.05,差异有统计学意义;但是治疗组和对照组各自组内以t检验比较放疗后1天、14天的外周血sIL-2R、IL-8水平,P>0.05,差异无统计学意义。(4)不良反应:Ⅰ度反应治疗组和对照组分别为5(11.9%),11(26.2%),经χ2检验,P<0.05,两者差异有统计学意义;治疗组和对照组治疗期间放射性直肠炎分别为4(9.52%)、12(28.6%),经χ2检验,P<0.05,两者差异有统计学意义。结论直肠癌患者可能存在外周血sIL-2R和IL-8水平升高。复方苦参注射液可能有降低直肠癌患者外周血sIL-2R和IL-8水平的作用,同时减少放疗毒副反应,提高患者生存质量。
140876	甘石青黛膏治疗神经性皮炎的临床研究	目的观察甘石青黛膏治疗神经性皮炎肝郁化火型的临床疗效和安全性。方法采用阳性药物双盲双模拟多中心随机对照的研究方法,将334例肝郁化火型神经性皮炎患者随机分为治疗组167例和对照组167例。治疗组外用甘石青黛膏+丁酸氢化可的松乳膏模拟剂,对照组外用丁酸氢化可的松乳膏+青黛膏模拟剂,每天2次,疗程14天。观察治疗前、用药后7天、用药后14天、停药后14天的症状表现,评价临床疗效。结果符合方案集治疗组141人,有效率76.6%;对照组140人,对照组有效率为75.0%,两组临床综合疗效经χ2检验,无统计学差异。两组在靶皮损面积、皮损形态、皮损色泽、瘙痒缓解程度等方面经随机区组设计的双向方差分析,也无统计学差异。结论甘石青黛膏治疗神经性皮炎肝郁化火型临床疗效确切、使用安全,疗效与丁酸氢化可的松软膏相当。
140877	银屑宁胶囊对普萘诺尔致豚鼠银屑病样皮损组织IL-2和IL-4水平的影响	目的探讨银屑宁胶囊治疗银屑病的机制。方法5%普萘诺尔乳剂外涂豚鼠耳背皮肤,使其产生银屑病样病理改变,然后分别以复方青黛丸和银屑宁胶囊治疗,光镜下观察局部皮肤病理变化,检测皮损组织IL- 2和IL4水平。结果造模后组织病理可见角化过度,角化不全,棘层肥厚,真皮毛细血管扩张,有较明显的单一核细胞浸润,经复方青黛丸和银屑宁胶囊治疗后。皮损组织病理明显改善;与模型组比较,正常组、银屑宁胶囊大、中剂量组和复方青黛丸组IL-2水平均降低,IL-4水平均升高,差异有显著性(P<0.05);银屑宁胶囊各组IL-2和大、中剂量组IL-4水平变化,与复方青黛丸组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论银屑宁胶囊对Th_1/Th_2(IL-2、IL-4)的调节作用可能是其治疗银屑病的机制之一。
140878	坤复康胶囊对盆腔炎大鼠T细胞亚群的影响	目的研究坤复康胶囊对慢性盆腔炎模型大鼠免疫功能的调节作用。方法通过免疫组化法测定慢性盆腔炎大鼠外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)的变化及坤复康胶囊对其的影响。结果慢性盆腔炎模型大鼠存在CD4~+数量下降、CD8~+数量上升、免疫功能下降的状态;坤复康胶囊可纠正此状态。结论坤复康胶囊通过调整CD4~+/CD8~+比值,可达到恢复细胞免疫功能的作用。
140879	乙肝清热解毒胶囊中虎杖苷的含量测定	目的建立乙肝清热解毒胶囊中虎杖苷的HPLC测定方法。方法采用LichropherTM C18(5μm,4.6 mm×250mm)色谱柱,检测波长306nm。色谱条件为:乙腈-水(22:78),流速为1.0mL/min。结果本方法线性范围为0.05μg～0.25μg,r=0.9997;方法精密度RSD为1.06%(n=5);平均回收为97.90%,RSD为0.78% (n=5)。结论该方法准确度高,重现性良好,可作为乙肝清热解毒胶囊中虎杖苷的含量测定方法及其定量控制指标。
140880	康妇灵胶囊的薄层色谱研究	目的建立康妇灵胶囊的定性鉴别方法。方法采用TCL法对康妇灵胶囊中的当归、苦参、黄柏、益母草进行了定性鉴别研究。结果制剂中五味药均得到了检出,阴性供试品无干扰。结论方法简便,结果稳定,专属性强,可作为康妇灵胶囊定性鉴别的依据。
140881	RP-HPLC法测定疏风活络片中士的宁的含量	目的建立反相高效液相色谱法测定疏风活络片中士的宁的含量。方法采用反相高效液相色谱法,使用Diamonsil C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水混合溶液(每1000 mL水中含10 mL冰醋酸、三乙胺4 mL和20 mL四氢呋喃)(18:82);检测波长:254 nm。结果士的宁在0.212～1.272μg范围内呈线性关系,相关系数为0.99960,平均回收率为98.6%,RSD=2.25%(n=6)。结论本方法对疏风活络片中士的宁进行含量洲定,结果准确,方法简便,快速。
140882	HPLC法测定长春七提取物及药材中蛇床子素含量	目的建立高效液相色谱法测定长春七提取物中蛇床子素的含量。方法采用HPLC法,以C_(18)柱为色谱柱,乙腈-水(65:35)为流动相,流速为1.0ml/min,波长为322nm下测定。结果蛇床子素进样量在0.124～0.620μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为0.99919,平均回收率为99.04%,RSD为0.12%。结论本方法简便快速,分离度好,结果准确可靠。
140883	HPLC法测定速效止泻颗粒中没食子酸的含量	目的建立没食子酸的含量测定方法,有效地控制速效止泻颗粒的质量。方法采用高效液相色谱法,Hypersil C_(18)柱(5μm,4.6mm×250mm),乙腈-水(3:97)(100mL水中加0.1g磷酸,0.1g三乙胺)为流动相,检测波长27nm,流速1.0mL/min.柱温25℃,进样量:20μL。结果没食子酸峰与其它峰分离良好。线性范围20.14～604.2ng。加样回收率为97.9%,RSD为1.6%。结论此方法简便快速,能定量的控制速效止泻颗粒的质量。
140884	气相色谱法测定低分子壳聚糖口腔膜剂中冰片的含量	目的建立低分子壳聚糖口腔膜刺中冰片的含量测定。方法以水杨酸甲酯为内标物。采用气相色谱法测定。色谱条件:填充柱,固定相聚乙二醇(PEG)-20M。气化温度和检测温度140℃。结果三批样品中龙脑含量分别为0.91mg/片、0.89 mg/片、0.81 mg/片。结论该法合理、准确、快速、重现性好,可作为低分子壳聚糖口腔膜剂的质控方法。
140885	高效液相色谱法测定益气养血口服液中淫羊藿苷含量	目的建立用高效液相色谱法(HPLC)测定益气养血口服液中淫羊藿苷含量的方法,提高产品质量标准。方法采用Phenomenex ODS(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.2%醋酸溶液(10:90)为流动相,波长为270nm,流速为1.0mL/min。结果平均回收率为97.7%,RSD为1.10%(n=5)。结论HPLC法操作简便,结果准确可靠,可作为控制益气养血口服液产品质量含量指标的检测方法。
140886	中药配合特异性变态反应性疫苗治疗咳嗽变异性哮喘20例	目的观察运用中西医结合方法治疗CVA的疗效。方法应用中药汤剂(炙麻黄、桂枝、白芍、甘草、细辛、干姜、半夏、五味子)配合特异性变态反应性疫苗治疗20例。结果总有效率95%。结论此方法中西医结合治疗CVA效果良好。
140887	中西医结合治疗胆石症55例	目的探讨疏肝利胆,理气排石之法和西医传统疗法配合保守治疗胆石症的疗效。方法中医采用分型辨证论治配合西药消炎支持对症治疗,治疗本病共55例。结果总有效率92.8%。结论中西医结合治疗方案对于胆石症、慢性胆囊炎效果良好。
140888	中西医结合治疗急性胰腺炎72例	目的探讨中西医结合治疗急性胰腺炎与纯西医治疗在症状缓解率、住院时间的比较,生化指标的转归。方法随机将132例AP患者分为治疗组72例,对照组60例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用"中药清胰汤"。比较两组临床症状,血、尿淀粉酶、住院时间。结果两组临床症状,生化指标,形态学检查均有改善。治疗组疗效明显优于对照组。结论中西医结合方法治疗胰腺炎可明显改善患者的临床症状,维持胃肠功能的完整性,阻断病性发展。
140889	中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎50例	目的观察中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎效果。方法收集我院门诊及住院患者95例,随机分为治疗组和对照组,两组在常规口服西药柳氮磺吡啶,治疗组则应用中药三黄五倍汤(黄芪、黄连、黄芩、五倍子、地榆、白芨、三七粉)保留灌肠,治疗3个疗程(45d)。结果治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率73.33%。结论口服西药及中药灌肠能迅速改善慢性溃疡性结肠炎患者的临床症状。
140890	综合疗法治疗强直性脊柱炎36例	目的观察中西医结合综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将入选的69例强直性脊柱炎病例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中医辨证用药和西药治疗,对照组仅采用西药治疗。结果治疗组总有效率88.89%,与对照组69.70%比较有统计学差异。两组治疗前后实验室检查组内比较均有统计学差异,治疗后两组比较亦有统计学差异。结论中西医结合综合治疗可快速缓解病情,避免毒副作用。
140891	老年股骨粗隆间新鲜骨折综合治疗观察	目的探讨如何根据患者情况、骨折形态选择股骨粗隆间骨折的最佳治疗方法。方法根据患者对手术的耐受程度、经济能力选择保守或手术治疗,然后根据骨折的分型选择具体方案。最后对不同的治疗方案下患者的并发症、住院时间、住院费用、治愈率、远期疗效进行分析。结果手术治疗优良率92.2%,保守治疗优良率80.7%。结论老年股骨粗隆间新鲜骨折手术治疗优于保守治疗;根据骨折分型选择合适方法,能明显降低并发症。
140892	骨牵引治疗股骨转子间骨折37例	目的观察骨牵引配合中药分期辨证治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法早期行骨牵引6～8W,去除牵引后行髋部带关节支具外固定,指导功能锻炼。结果优良率达94.8%。结论在基层医院,骨牵引配合中药分期辨证是治疗股骨转子间骨折的有效方法。
140894	封闭加中药外洗治疗髌下脂肪垫损伤52例	目的观察封闭加中药外洗治疗髌下脂肪垫损伤的临床效果。方法采用2%利罗卡因混合醋酸强的松龙髌尖下注射封闭加中药外洗髌骨下脂肪垫损伤52例。结果总有效率94.23%。结论用封闭加中药外洗治疗髌下脂肪垫损伤优于单一的封闭或中药外洗,临床效果显著。
140896	平痒散配合制霉菌素治疗霉菌性阴道炎90例	目的观察中药平痒散外洗配合制霉菌素治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法将已确诊为霉菌性阴道炎的患者180例。随机分为治疗组及对照组各90例,治疗组使用平痒散冲洗外阴及阴道,并同时外用制霉菌素栓7d,对照组阴道放置制霉菌素栓7d。结果停药7d、14d、21d,进行复查,对照组明显低于治疗组,两组疗效具有显著性差异。结论平痒散加减配合制霉菌素栓治疗霉菌性阴道炎,具有明显疗效。
140897	中西医结合治疗慢性盆腔炎100例	目的观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的有效途径。方法采用红藤汤灌肠,1次/d,10d为1疗程,配合西药氨苄青霉素、甲硝唑静脉点滴,1次/d,10d为1疗程。结果100例中治愈68例,显效20例,好转8例,.无效4例。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎是一种有效的方法,值得推广。
140898	中西医结合治疗先兆流产50例	目的观察中西医结合治疗先兆流产的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,治疗组50例,用中西医结合方法治疗;对照组50例,用西医方法治疗。结果治疗组总有效率为90%,对照组有效率76%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗先兆流产疗效显著,治愈率高。
140900	自拟定痫汤治疗儿童腹痛性癫痫52例	目的观察自拟定痫汤治疗儿童腹痛性癫痫的疗效。方法采用定痫汤(党参、白术、僵蚕、白胡椒、三七粉、远志、琥珀)为主,随症加减,治疗儿童腹痛性癫痫52例。结果治疗52例,有效43例,有效率82.7%。结论定痫汤治疗儿童腹痛性癫痫疗效较好。
140901	试论和解剂在中医儿科临床的应用	针对中医儿科临床表里同病、虚实互见,寒热错杂,肝脾失调等诸多脏腑功能失调病例,探讨运用和解剂辨证施治,以期达到去除疾病,恢复健康的目的。
140903	慢性伤筋疾病临床诊断应警惕骨肿瘤	对8例误诊为慢性筋伤痛的骨肿瘤病例进行分析和研究,认为重视望诊、重视问诊和重视辅助检查是避免误诊的主要方法,并提出高龄慢性伤筋患者和对腰腿痛经长期治疗无效者,应警惕骨肿瘤的诊断。
140904	中西医结合治疗咽喉异感症72例	目的观察中西药联合应用治疗咽喉异感症的治疗效果。方法选择我院耳鼻咽喉科门诊及住院患者112例,分为治疗组72例,采用西药谷维素、维生素B_2及糖皮质激素,配合中药辨证口服;时照组56例,仅采用西药及雾化吸入。结果治疗组总有效率97.22%,对照组有效率91.07%,两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论中药联合西药谷维素、维生素B_2及糖皮质激素是治疗咽异感症的有效方法。
140909	曹颖甫运用经方峻猛剂的临证经验	《伤寒论》被历代医家崇奉为方书之祖,治病之宗本。曹颖甫一生治医专宗仲景,以善用经方而闻名。尤以擅用峻猛之剂治疗痼疾,效如桴鼓。《经方实验录》是他长期临证经验的缩影。抵当汤证和大陷胸汤证二则经典医案明示我们:既不能畏峻猛方剂而不用,又要治医循序渐进,切勿躐等以求功。
140912	冠心病患者冠状动脉病变与中医证型相关性分析	目的探讨冠心病患者冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系,寻求辩证防治冠心病的客观化指标。方法选取我科2006年1月至2006年12月经冠状动脉造影确诊的252例冠心病患者,术前填写"冠心病调查表"及行各项化验检查,对比分析冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系。结果冠心病患者在中医证型上阴寒凝滞型23例(9.1%)、痰浊闭阻型59例(23.4%)、气滞血瘀型63例(25.0%)、心肾阴虚型36例(14.3%)、气阴两虚型34例(13.5%)、阳气虚衰型37例(14.7%)。冠状动脉1支病变者64例(25.4%),2支病变者83例(32.9%),3支病变者105例(41.7%);冠状动脉轻度狭窄者63例(25.0%),中度狭窄者76例(30.2%),重度狭窄者48例(19.0%),完全闭塞者65例(25.8%)。冠状动脉病变范围及狭窄程度在中医证型上存在明显差异(P<0.01);冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型存在负相关性(P<0.01)。结论冠状动脉病变范围及狭窄程度与冠心病中医证型存在负相关性。
140913	糖肾Ⅰ号方对早期糖尿病肾病血清MMP-2、TIMP-1指标的影响	目的观察糖肾1号方治疗糖尿病肾病前后血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-1(TIMP-1)指标变化。方法60例早期糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加用糖肾1号方(黄芪、丹参、葛根、当归、麦冬、水蛭、益母草等),治疗一月后观察两组治疗前后指标变化。结果糖肾1号方治疗组血清MMP-2水平升高,TIMP-1水平下降,较对照组均明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病疗效明显。
140914	六味地黄汤加减治疗2型糖尿病66例	目的观察六味地黄汤加减治疗2型糖尿病临床疗效。方法采用生地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、当归、丹参、黄芪、葛根治疗2型糖尿病66例。结果总有效率92.4%。结论本方能减轻临床症状,防治并发症,提高疗效。
140915	益气通络汤治疗脑梗死60例	目的观察益气通络汤治疗脑梗死急性期的疗效。方法采用自拟益气通络汤(黄芪、桃仁、川芎、红花、葛根、水蛭、丹参、三七、银杏叶、茯苓等)治疗脑梗死急性期90例。结果总有效率96.7%。结论该药具有益气活血通络之功,可以改善脑组织缺血和水肿,溶栓降纤,促使脑神经修复,患肢神经恢复之功效。
140916	从虚、痰立法论治老年眩晕病33例	目的通过对老年眩晕病的临床观察,探讨从虚、痰立法论治老年眩晕病的治疗经验。方法按阴虚阳亢、痰湿壅盛辩证分型治疗老年眩晕病33例。结果治愈12例,有效18例,无效3例,疗效总有效率为90.91%。结论说明按照辨证论治原则,根据老年人多虚多痰的病机特点,从虚从痰论治老年眩晕病,可收到较满意疗效。
140918	乙肝解毒汤治疗乙型肝炎30例	目的探讨健脾疏肝、补肾、活血化瘀类中药配伍治疗慢性乙肝疗效。方法对55例慢性乙肝患者采取随机分组治疗方法,治疗组用乙肝解毒汤(黄芪、柴胡等),对照组用苦参素胶囊。结果治疗组总有效率为80.0%,HBeAg阴转率为16.0%,HBV-DNA阴转率为24.0%。结论乙肝解毒汤具有较好的抑制HBV复制,改善临床症状及肝功能作用。
140919	抑肝扶脾法治疗慢性腹泻70例	目的观察抑肝扶脾法治疗慢性腹泻的疗效。方法将105例慢性腹泻患者按2:1比例随机分为两组,治疗组70例采用抑肝扶脾法(主要药物白术、白芍、陈皮、柴胡、防风等),对照组35例服用西药(土霉素、四环素、氟派酸等)。结果治疗组总有效率为88.56%,对照组为71.43%。两组有显著性差异,(P<0.01)。结论抑肝扶脾法能明显改善慢性腹泻患者的临床症状,且明显优于西药组。
140920	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎35例	目的探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的治疗效果。方法自拟方(白头翁、苦参、黄连、秦皮、干姜、云南白药)随症加减浓煎后保留灌肠。结果治疗组35例总有效率94.3%,对照组30例中总有效率70%,治疗组与对照组比较P<0.05,差异有显著性。结论中药煎剂保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法。
140921	护肠丸治疗溃疡性结肠炎67例	目的观察解毒化瘀止泻中药配伍辨治溃疡性结肠炎的临床疗效。方法治疗组67组例采用护肠丸(升麻、黄芩、黄连、白芨、乳香等)为主辨治,结果治疗组总有效率为95.23%,对照组总有效率为88.38%,两组间疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论解毒化瘀,调气止泻,生肌长肉是治疗溃疡性结肠炎的有效治法。
140922	自拟乳腺汤治疗乳腺增生病300例	目的观察疏肝、活血、化痰、散结类中药配伍治疗乳腺增生病的疗效。方法将300例乳腺增生病患者辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结2型。分别予以Ⅰ号乳腺汤和Ⅱ号乳腺汤进行治疗。结果有效率分别为90.33%、85.40%,总有效率87.67%。结论Ⅰ号乳腺汤具有疏肝解郁、行气止痛,Ⅱ号乳腺汤具有活血化痰、软坚散结之功效,辨证应用治疗乳腺增生病,疗效满意。
140923	自拟乳腺散结汤治疗乳腺增生病38例	目的观察自拟乳腺散结汤治疗乳腺增生症的临床疗效。方法38例乳腺增生患者,服用自拟乳腺散结汤,1剂/d,1个月经周期为1疗程,用药1~3个疗程观察疗效。结果38例治愈23例,占60.5%,好转12例,占31.6%,无效3例,占7.9%,总有效率92.1%。结论本方具有行气活血、祛瘀散结、疏肝调经的功效。对乳腺增生症的治疗具有较好的临床效果。
140924	攻下方治疗急性胰腺炎疗效观察	目的攻下方在急性胰腺炎治疗中过程中的疗效。方法通过设立对照组观察两组的疗效区别。结果治疗组与对照组的治愈率分别为88.88%和69.23%。疗效分析治疗组优于对照组。结论中药攻下方在急性胰腺炎的治疗中具有显著疗效。
140925	中医辨证治疗盆腔炎39例	目的观察中医辨证分型治疗盆腔炎的临床效果。方法39例盆腔炎患者,依据中医辨证,分为湿热挟瘀型、气滞血瘀型、虚实夹杂性三型,分别选方施治。结果湿热挟瘀型治愈8例,占100%;气滞血瘀型治愈18例,占85.7%;虚实夹杂型治愈9例,占90%。结论中医辨证施治治疗急慢性盆腔炎在临床上具有优势和良好的疗效。
140926	清热凉血祛瘀方治疗瘀热型崩漏56例	目的观察清热凉血、祛瘀止血药组方治疗血热夹瘀型崩漏的疗效。方法运用导师自拟清热凉血祛瘀方水煎服,1剂/d。结果共观察56例,总有效率94.64%。结论清热凉血祛瘀方治疗血热夹瘀型崩漏疗效显著。
140933	综合疗法治疗颈椎病126例	目的通过观察针灸结合推拿加患者自我锻炼与中药和牵引疗法治疗颈椎病的比较,发现针灸结合推拿加患者自我锻炼优于其他单纯的中药及牵引疗法。方法将患者随机分成针推组和中药组及牵引组三组进行疗效对比观察。结果针推组痊愈率(42.9%)和有效率(100%)优于中药组(痊愈率37.7%;有效率81.1%)和牵引组(痊愈率30.6%;有效率86.0%)。经t检验(P<0.05),有显著性差异。结论针灸结合推拿加患者自我锻炼治疗颈椎病优于单纯中药和牵引,是目前临床治疗颈椎病的最佳方法之一。
140934	中医药治疗子宫肌瘤的研究进展	子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,其患病率高达51.2%~60%。本病的发病原因尚不清楚,是临床较难治的妇科疾病,文章从中医对子宫肌瘤的病因和发病机制进行了探讨,并对近年来该病的有效中药治疗方法进行了综述和展望。
140935	《诸病源候论》对中医寄生虫病的贡献	《诸病源候论》对寄生虫的研究颇有独到之处,在许多方面填补了中医寄生虫研究的空白,如对绦虫、疥疮病原体、血吸虫等认识均要比国外早。
140936	中华沙棘油的成份及其治疗黄褐斑的应用研究	目的探索黄褐斑新的治疗方法。方法对60名黄褐斑不同程度的男女患者,随机分成治疗组40例,对照组20例,应用中华沙棘油进行临床跟踪治疗,结果治愈38例,占95%,有效2例,占5%,无无效病例。总有效率达100%。其远期效果同对照组相比,远远优于对照组。未见任何毒副作用。结论本方法疗效满意,副作用小,远期疗效满意。
140937	姜黄消痤搽剂抗过敏及止痒作用的实验研究	目的研究姜黄消痤搽剂的抗过敏、止痒作用。方法用卵白蛋白(OA)免疫豚鼠造成过敏模型,观察姜黄消痤搽剂对OA所致的豚鼠离体回肠平滑肌收缩的影响;在豚鼠腹腔注射OA致敏,观察姜黄消痤搽剂对OA引起的豚鼠腹腔肥大细胞脱颗粒的影响;以4氨基吡啶诱发小鼠舔体反应,观察姜黄消痤搽剂对舔体反应的影响;以组胺使小鼠毛细血管通透性增加,观察姜黄消痤搽剂对通透性的影响从而观察姜黄消痤擦剂的抗过敏、止痒作用。结果姜黄消痤搽剂显著抑制OA所致的豚鼠离体回肠平滑肌过敏性收缩;显著抑制OA引起的肥大细胞脱颗粒;显著抑制4氨基吡啶诱发的小鼠舔体反应;显著抑制组胺引起的小鼠毛细血管通透性增加。结论姜黄消痤擦剂对多种动物模型有抗过敏作用,这种作用可能与其抑制肥大细胞脱颗粒和抗炎作用有关。
140938	当归拈痛丸对尿酸钠致大鼠急性足肿胀的影响研究	目的考察当归拈痛丸对尿酸钠诱导的大鼠急性足肿胀模型肿胀度的影响,探讨其治疗痛风性关节炎的药理学基础。方法大鼠右后足垫部75%医用酒精消毒后,皮下注射尿酸钠溶液致大鼠急性足肿胀,测定造模致炎后1、2、4、6 h大鼠右后足容积,计算肿胀度。结果当归拈痛丸大、中剂量组与模型组比较在1 h、4 h、6 h有显著性差异(P<0.05,P<0.01);当归拈痛丸小剂量组与模型组比较在6 h有显著性差异(P<0.01)。结论当归拈痛丸能减轻模型大鼠足肿胀程度,具有明显的抗炎作用,为进一步研究其治疗痛风性关节炎提供药效学依据。
140939	脑泰通颗粒对痰瘀型脑缺血大鼠血清TXB_2和6-keto-PGF_1α再灌注的影响	目的研究脑泰通颗粒对痰瘀型脑缺血大鼠血清TXB2和6-keto-PGF1α含量的影响。方法对痰瘀型大鼠模型完成缺血手术并再灌注2 h后迅速断头,立即收集动脉血,离心取血清来测定TXB2和6-keto-PGF1α含量。结果脑泰通颗粒能显著降低大鼠血清TXB2和升高血清6-keto-PGF1α含量,脑泰通颗粒中、高剂量组与模型对照组比较有显著性差异(P<0.01 orP<0.05)。结论脑泰通颗粒能降低大鼠血清TXB2和升高血清6-keto-PGF1α含量,这种效应能抑制血小板聚集和血管收缩,改善血液循环,使血管舒张,脑血流量增加,促进侧支循环,减轻了脑梗死时脑组织的损伤程度及脑梗死后的致残度,对脑缺血损伤具有一定的保护作用。
140940	柱前衍生和柱后衍生法检测生制桑螵蛸中氨基酸	目的比较氨基酸分析仪(HPCEC法)和高效液相色谱仪(RP-HPLC法)在氨基酸测定上存在的异同,以及生制桑螵蛸中氨基酸的种类和含量的差异。方法采用柱前衍生反相高效液相色谱法(RP-HPLC)和柱后衍生高效阳离子交换色谱法(HPCEC)。结果两种方法在测定同一样品时,在部分氨基酸的检测上存在一定的差异,并且生制桑螵蛸中氨基酸的含量有较大的差异。结论从数据分析结果来看,柱前衍生RP-HPLC法用于分析氨基酸是可行的,另外炮制对桑螵蛸中的氨基酸含量产生较大的影响。
140941	玫瑰花药材中没食子酸含量的HPLC测定法	目的测定玫瑰花药材中没食子酸的量。方法采用反相高效液相色谱法,使用Inertex C18柱,以甲醇-水-磷酸(5:95:0.4)为流动相,检测波长273 nm。结果没食子酸质量浓度在8.51~272.4μg/mL范围内峰面积线性关系良好(r=0.9997),方法平均回收率为97.96%(RSD=1.93%)。结论本方法简便、准确,重复性好,可用测定玫瑰花药材中没食子酸的含量。
140942	通便灵胶囊质量标准的研究	目的建立通便灵胶囊质量标准的定量研究方法。方法采用高效液相色谱法,以乙腈-0.4%磷酸(16:84)为流动相,色谱柱为Kromasil C18,检测波长为334 nm。结果麦角甾苷在4.96~158.8μg/mL之间线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为98.55%,RSD为1.54%。结论本方法专属性强,重复性良好,可作为本制剂的质量控制方法。
140943	高效液相色谱法测定胃痛宁片中龙胆苦苷的含量	目的建立高效液相色谱法测定胃痛宁片中龙胆苦苷含量测定方法。方法C18色谱柱,流动相为乙腈-水(14:86),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm。结果龙胆苦苷进样量在0.05μg~0.50μg之间与峰面积积分值呈良好线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.2%,RSD=1.0%。结论本方法简便、灵敏、准确、重现性好,可用于胃痛宁片中龙胆苦苷的质量控制。
140947	化肝煎合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎42例	目的观察化肝煎与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法将83例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,给予化肝煎和合铝碳酸镁服用治疗,对照组41例单纯服用铝碳酸镁,治疗4 W比较两组疗效。结果治疗组有效率为95.2%,对照组为80.5%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论化肝煎合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎有更好疗效。
140948	糖尿病性骨质疏松症的中西医治疗进展	椐国内外对糖尿病性骨质疏松症的研究现状,从辨证论治、专方治疗、中西医结合等方面对糖尿病性骨质疏松症的中西医临床研究进展进行了综述。
140949	悬吊牵引配合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折117例疗效分析	目的探讨布带悬吊牵引配合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折的治疗效果。方法通过对我院近三年收治的117例胸腰椎压缩性骨折患者采用布带悬吊牵引,早期功能锻炼,按期口服附院制剂中药,8~10 W后带腰背支具下床挺腰活动,在X线片上测量治疗前后前缘及侧面高度,脊柱后凸Cobb角进行比较分析。结果通过对117例患者进行1~3年的随访,阳性体征基本消失,脊柱稳定性及活动功能恢复,优良率达95.73%,椎体高度明显提高,脊柱后凸Cobb角有明显改善。结论本疗法使椎体高度明显恢复,维持了脊柱的稳定性,明显改善患者症状,且经济,可靠,实用,是一种理想的非手术疗法。
140951	中西医结合治疗儿童慢性难治性哮喘初探	对小儿慢性难治性哮喘的中西医结合治疗进行探讨,并体会到中西医结合治疗效果较好;活血化瘀是治疗慢性难治性哮喘必不可少的治法;经常审慎而大胆地使用葶苈子,可提高疗效,未发现任何不良反应。
140952	茵栀柴金汤治疗小儿急性黄疸型肝炎56例	目的观察自拟茵栀柴金汤治疗小儿急性黄疸型肝炎的疗效。方法采用自拟茵栀柴金汤为主治疗。结果总有效率达98.12%。结论茵栀柴金汤治疗小儿急性黄疸型肝炎效果满意。
140953	中西医结合治疗糖尿病视网膜病变30例	目的观察中西医结合疗法治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法将52例(102只眼)糖尿病视网膜病变的患者随机分为2组。2组患者均选用口服降糖药或注射胰岛素控制血糖水平,并根据病情选用降血压、降血脂药物,配合舒血宁注射液静脉滴注。治疗组加用活血化瘀、益气养阴中药,观察治疗后4~6月患者视力、眼底病变、眼底荧光造影及中医症候改变情况。结果总有效率治疗组为80.00%,对照组为76.19%,2组比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗后视力提高比对照组明显,2组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗糖尿病视网膜病变有较好疗效。
140954	清理术配合消痤胶囊治疗囊肿型痤疮36例	目的观察清理术配合消痤胶囊治疗囊肿型痤疮的临床疗效。方法治疗组采用清理术配合消痤胶囊口服,对照组采用消痤胶囊口服。结果治疗组有效率94.44%,对照组30.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论清理术配合消痤胶囊治疗囊肿型痤疮的有较好的临床疗效。
140958	消痤胶囊成型工艺研究	目的确定消痤胶囊成型工艺条件与方法。方法采用单因素试验休止角、临界相对湿度、堆密度与装量作为评价指标,筛选成型工艺参数。结果淀粉为填充剂,滑石粉为润滑剂,选用0号胶囊,每粒装0.4 g,生产车间的相对湿度应控制在60%以下。结论过上述试验确定的成型工艺合理,可为大生产提供可靠依据。
140962	自拟补肺消咳饮治疗慢性咳嗽虚证48例	目的观察补肺健脾温肾扶正法治疗慢性咳嗽虚证临床疗效。方法遵循中医辨证施治原则,自拟补肺消咳饮(人参、北五味子、甘草、茯苓、白术、半夏、紫菀、苏子、杏仁、补骨脂、蛤蚧、桂枝)即按疗程口服中药汤剂,辅于保暖避寒配合。结果治愈43例,总有效率95.8%。结论自拟补肺消咳饮治疗慢性咳嗽虚证疗效肯定,优势明显。
140963	桂枝汤加味治疗迁延性上呼吸道感染62例	探讨桂枝汤加味治疗迁延性上呼吸道感染的疗效。方法123例迁延性上呼吸道感染病人,随机分为治疗组62例,采用桂枝汤加味(黄芪、桂枝、白芍、防风、辛荑、生姜、甘草、大枣等)治疗。对照组61例采用西药治疗。结果治疗组治愈56例,治愈率90.32%,好转4例,有效率96.77%;对照组治愈36例,治愈率59.01%有效16例,有效率85.25%.两组疗效比较差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论桂枝汤加味治疗迁延性上呼吸道感染疗效优于西药对照组。
140965	自拟安神汤治疗失眠68例	目的探讨安神汤治疗失眠的疗效观察。方法采用口服自拟安神汤(酸枣仁、柏子仁、当归、茯苓、川芎、远志、合欢花)治疗失眠。结果治愈率为63.24%,总有效率为94.12%。结论安神汤治疗失眠疗效显著,疗效巩固,值得推广。
140967	利湿排石汤治疗肾输尿管结石60例	目的观察利湿排石汤治疗肾输尿管结石的临床疗效。方法将90例肾输尿管结石患者随机分为2组。治疗组给予口服利湿排石汤治疗;对照组给予中成药排石颗粒治疗。两组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察临床疗效。结果治疗组疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利湿排石汤治疗肾输尿管结石疗效良好。
140968	自拟益气化纤汤治疗慢性肝炎肝纤维化30例	目的观察自拟益气化纤维汤治疗慢性肝炎肝纤维化后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的恢复情况。方法48名慢性肝炎肝纤维化患者分为两组,治疗组30例患者口服益气化纤汤,1剂/d,2次/d;对照组18例接受安络化纤丸治疗,6 g/d,3次/d。两组疗程均为6个月。结果益气化纤汤治疗后血清HA、PCⅢ、LN平均水平下降十分显著,HA尤为突出,较临床公认的抗肝纤维化药物安络化纤丸疗效稍著。结论自拟益气化纤汤有较好的抗肝纤维化效果。
140970	经行吐衄的诊断、辨证分型文献分析	通过在中国知网上检索近45年来有关中医药治疗经行吐衄的文献,并收集近45年来有关经行吐衄的医案及中医妇科教材,对其中的中医诊断、辨证及治法进行统计分析总结,为经行吐衄中医药治疗规范化提供参考依据。
140973	中医药对慢性心衰神经内分泌系统影响的研究进展	结合临床治疗慢性心力衰竭应重视阻断神经内分泌的过度激活,从动物实验和临床研究两方面综述了中医药对慢性心衰时神经内分泌影响的近五年研究近况,为进一步的研究提供参考。
140974	中药醋浸剂治疗掌跖角化性湿疹32例	目的观察中药醋浸剂治疗掌跖角化性湿疹的临床疗效。方法62例掌跖角化性湿疹患者,随机分为两组,治疗组32例采用中药醋浸剂浸泡患处的方法,对照组30例选用西药复方氟米松软膏外用,均10 d为1个疗程。结果经2个疗程后,治疗组显效率为84.37%,对照组显效率为63.33%(p<0.05)。结论中药醋浸剂治疗掌跖角化性湿疹疗效显著,且价格低廉,值得推广。
140975	自拟排石汤治疗泌尿系结石体会	目的探讨中药治疗泌尿系结石的疗效。方法对58例泌尿系结石患者用自拟排石汤治疗。结果治疗1~4个疗程后,总有效率77.2%。结论中药治疗治疗泌尿系结石,方法简便,疗效好,无不良反应。
140976	周琦诊治糖尿病经验	介绍周琦诊治糖尿病的临床经验,分析其对该病病因、病机、辨证、治法、方药的认识和临床经验。
140977	中药灌肠治疗慢性盆腔痛58例	目的观察中药灌肠法治疗慢性盆腔痛的临床疗效。方法采用苟文丽教授的临床经验方灌肠,100mL/次、1次/d,月经结束后开始用药,连用21 d,用药10 d、21 d后各记录1次。观察治疗前后疗效差异。结果愈显率58.62%,总有效率98.27%。结论中药灌肠治疗慢性盆腔疼痛具有较好的疗效。其作用机理与药物经粘膜吸收直接进入盆腔血液循环、灌肠液还兼具热疗作用,直接作用于局部,促进盆腔炎性包块吸收。
140978	龙血竭胶囊治疗鼻出血144例	目的观察龙血竭胶囊治疗鼻出血的治疗效果。方法选择我院耳鼻咽喉科门诊及住院患者288例,分为治疗组144例,对照组144例。在一般治疗的基础上,对照组用止血敏,止血芳酸静滴,治疗组用龙血竭胶囊口服并取内容物喷鼻。结果治疗组总有效率86.81%,对照组有效率77.08%,两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论龙血竭治疗鼻出血疗效确切,优于其他药物,使用安全方便,无明显不良反应,值得临床推广使用。
140980	补法临床运用体会	补法是中医治病八法之一,指用补益药物补养人体气血阴阳不足,改善衰弱状态,提高抗病能力,治疗各种虚证的方法。临床运用广泛,多用于人体正气衰败,阴阳气血不足,脏腑出现虚弱证候。补之得当,能祛病强身;补之不当,会导致病情加重。笔者在临床实践中辨证运用补法治疗多种疾患,如过敏性鼻炎、慢性咽炎、脑供血不足等临床常见疾病取得良好疗治效,并举验案说明。
140981	柴胡疏肝散加减在心血管疾病中的应用	肝郁气滞证是在多方面心理因素的作用下引发的躯体疾病的一个共同的证候,临证处方时,灵活变通运用柴胡疏肝散治疗心血管疾病疗效显著。
140982	五苓散加味辨治失眠症	本文通过用五苓散加味治疗失眠一例病案,阐释了失眠的主要病机及在临证中的辩证论治原则,以冀为临床医生提供参考。
140983	中医手法治疗腰椎间盘突出症132例	目的探讨中医手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察。方法对来我院就诊的132例腰椎间盘突出症病人实施坐姿旋转复位手法、整脊理筋放松手法治疗。结果132例病人,治愈率达38.64%,有效率达94.70%。结论坐姿旋转复位手法复位错位腰椎及小关节,改变突出物、周围组织和神经根的关系,以解除神经根压迫。再通过整脊理筋手法疏通经络,行气活血,缓解患者局部肌肉痉挛,加强病变部位血液循环,促进炎性病理产物的吸收和排泄,促进炎症消退,解除水肿及有害物质对神经根的刺激,起到治疗作用。
140984	温通针法治疗肩关节周围炎86例	目的探讨温通针法治疗肩关节周围炎的疗效。方法86例肩关节周围炎患者,选取天宗、阳陵泉穴,采用郑魁山教授"温通针法"进行治疗。结果86例中,痊愈53例,显效24例,好转7例,无效2例,总有效率97.67%。结论温通针法治疗肩周炎,疗效可靠,取穴少,起效快。
140985	《宋太医局诸科程文格》之五运六气探讨	《宋太医局诸科程文格》为我国现存较早的国家医学考试试题集,其考题广涉五运六气,以推究阴阳客主之理,佐证五运六气学说在宋代的兴盛。9道诸年五运六气所在所宜考题,阐述天地阴阳之理,先立其年以明五运六气,察其所在而施于药物,调一岁过愆以正一辅二奇方,治六气之药依客气立法,因病立方,随证命药,权通意使,为后世立法。
140987	刘德玉治疗眩晕型颈椎病经验拾零	刘德玉主任医师从肝肾脾脏论治眩晕型颈椎病,认为肝肾不足,清空失养;脾虚不运,则生痰留淤,均可导致颈椎病眩晕的产生。因此提出滋补肝肾、养血通络和运脾化湿、活血化瘀的治法,临床治疗眩晕型颈椎病收效明显。
140988	益气活血汤治疗2型糖尿病胰岛素抵抗38例	目的观察益气活血汤对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的影响。方法将76例2型糖尿病患者随机分为对照组与治疗组,治疗组在给予运动、饮食控制、西药治疗等的基础上加服益气活血汤,1剂/d。观察对空腹血糖、餐后2 h血糖等指标的影响。结果通过治疗组与对照组的对比治疗,我们观察发现治疗组患者的血糖及各项指标控制均较为理想,临床症状改善也很明显。结论益气活血汤对2型糖尿病患者胰岛素抵抗有良好效果。
140990	柴芍六君汤加活络效灵丹治疗消化性溃疡150例	目的观察柴芍六君汤加活络效灵丹治疗消化性溃疡的疗效。方法用柴芍六君汤加活络效灵丹治疗消化性溃疡150例作为治疗组,用西药治疗消化性溃疡50例作为对照组。结果治疗组临床总有效率为96%,对照组总有效率为78%,表明治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论柴芍六君汤加活络效灵丹治疗消化性溃疡疗效显著。
140991	一贯煎加味治疗消化性溃疡40例	目的观察一贯煎加味治疗消化性溃疡的疗效。方法治疗组40例用一贯煎加味治疗,观察组40例用洛赛克治疗;2组均以2 W为1疗程,治疗2疗程。结果治疗组疗效优于对照组,但无统计学意义(P<0.05),两组治疗后1年随访,复发率比较有显著差异(P<0.01)。结论一贯煎加味疗效确切,远期疗效好,使用安全,副作用小。
140993	HPLC法测定五灵脂中山柰酚的含量	目的建立用高效液相色谱法测定五灵脂中山柰酚含量的方法,用于控制五灵脂药材的质量,为制定五灵脂的质量标准提供依据。方法用HPLC法测定五灵脂中山柰酚的含量。结果五灵脂中山柰酚的平均加样回收率为100.33%,RSD%为1.89%。在0.596~1.788μg范围内,山柰酚进样量与峰面积的线性关系良好。结论本法可用于五灵脂中山柰酚含量的测定,方法简便可靠。
140996	丹参麦冬水溶性部位对过氧化氢致血管内皮细胞凋亡的影响	目的研究丹参与麦冬的水溶性部位6部位(MD-6)对过氧化氢H2O2损伤人脐静脉血管内皮细胞株HUVEC凋亡的保护作用及机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),以H2O2行内皮细胞凋亡造模后,再加入不同浓度的MD-6作用24 h。用MTT法检测细胞生长活力,Hoechst染色观察细胞凋亡,流式细胞仪检测凋亡率,Western Blot检测ERK蛋白含量变化。结果H2O2造模后,细胞增殖明显受抑,Hoechst染色见大量凋亡细胞,流式细胞检测出明显凋亡峰,ERK的表达量有明显的下降,而加药组的ERK表达量一定程度回升与正常组相比P<0.01,具有明显的统计学意义。结论丹参与麦冬的乙酸乙酯提取部位MD-6保护内皮细胞,抗内皮细胞凋亡。
140997	党参多糖提取纯化工艺的研究	目的研究党参多糖提取纯化最佳工艺。方法通过正交实验以浸膏得率与多糖含量为指标优选出最佳提取工艺,通过单因素实验以多糖含量为指标优选出最佳纯化工艺。结果党参多糖提取及纯化的最佳工艺为:加水提取3次,每次1 h,第1次加10倍量,第2、3次各加8倍量。提取后的药液浓度至1 g(生药)/m L,加乙醇使含醇量到80%,静置24 h。结论所选最佳提取纯化工艺合理、可行,为党参工业化提取工艺提供了依据。
140998	白蚀丸质量标准研究	目的对白蚀丸的质量标准进行提高修订。方法采用TCL法对处方中的何首乌、补骨脂、降香和牡丹皮进行定性鉴别研究。结果TCL法可检出何首乌、补骨脂、降香、牡丹皮,阴性无干扰;四羟基二苯乙烯葡萄糖苷含量测定的线性范围为0.01~2.68μg,R=0.9998;平均回收率为99.72%,RSD=0.70%(N=6)。结论所建立的方法可准确的进行定性、定量分析,可用该制剂的质量控制和评价。
140999	药对钩藤、全蝎的提取工艺研究	目的建立药对钩藤、全蝎的最佳提取工艺。方法采用单因素试验和正交试验,以乙醚浸出物、钩藤碱、蝎毒蛋白为指标,考察不同溶剂、溶剂用量、提取时间等对提取结果的影响。结果6倍量50%乙醇回流提取3次,每次30 m in,的提取方法为同时提取两类有效成分的最佳提取方法。结论该提取工艺合理,稳定可行,可用于钩藤、全蝎的提取。
141004	妇科养荣胶囊治疗宫内节育器放置后阴道出血50例	目的观察妇科养荣胶囊对宫内节育器(IUD)放置后阴道出血的疗效。方法将要求放置IUD且无禁忌症的育龄妇女随机分为观察组和对照组各50例,观察组术后予妇科养荣胶囊4粒/次,3次/d,口服4d并加用克林霉素分散片口服2d,此后于经期服用妇科养荣胶囊,方法同前,连续使用2个月经周期;对照组仅术后给予克林霉素分散片2d,此后不给药。结果观察组发生月经过多的患者明显减少,且月经持续时间短,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论妇科养荣胶囊对IUD放置后所引起的阴道出血有良好的治疗效果。
141006	李军教授从痰瘀论治高血压病的思路	阐述了李军教授对于高血压病病因病机及论治思路的新见解,认为痰浊、瘀血与高血压病关系密切,且痰瘀交结是其病机关键;归纳了高血压病的论治思路为痰瘀同治,同时需根据证情配以温清消补诸法;提出从痰瘀论治高血压病可以结合其现代研究成果,实现中西医的密切结合,提高临床疗效,为进一步研究提供思路。
141008	益肾活血方对糖尿病肾病早期患者肾脏保护作用的临床研究	目的观察益肾活血方联合贝那普利对糖尿病肾病早期患者的肾脏保护作用。方法糖尿病肾病3期患者72例随机分为治疗组和对照组,在基本治疗的基础上,治疗组用益肾活血方联合贝那普利治疗,对照组应用贝那普利常规治疗;治疗12W后,比较两组中医症状、体征及实验室相关指标改变情况。结果治疗组改善中医症状、尿微量白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量(24hpro)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酸-β-G氨基葡萄糖甘酸(NAG)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血脂、血液流变学的效果明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益肾活血方联合贝那普利对糖尿病肾病早期患者肾脏具有保护作用,临床疗效明显优于单纯应用贝那普利,可进一步研究。
141009	固本调经汤治疗功能性子宫出血60例	目的观察固本调经汤治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法 60例患者均口服固本调经汤。结果治愈50例,显效6例,无效4例,有效率93.3%。结论固本调经汤是治疗功能性子宫出血的有效方法之一。
141010	金嗓利咽丸治疗慢性咽炎386例	目的观察金嗓利咽丸治疗慢性咽炎的疗效。方法对579例诊断慢性单纯性及肥厚性咽炎的患者,随机分组治疗,进行临床试验观察。结果金嗓利咽丸组治疗效果明显优于常规治疗组。两组比较在统计学上有显著差异(P<0.01)。结论金嗓利咽丸治疗慢性单纯性及肥厚性咽炎上效果显著,是理想的选择用药。
141011	自拟通便汤治疗功能性便秘39例	目的观察口服自拟通便汤治疗功能性便秘的临床疗效及不良反应。方法将功能性便秘患者随机分为两组,治疗组39例口服自拟通便汤;对照组39例口服四磨汤口服液。两组均连续用药14d。结果治疗组、对照组总有效率分别为:94.87%、79.49%。经统计学处理,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论自拟通便汤治疗功能性便秘安全、有效。
141012	自制化腐生肌膏在肛瘘术后的应用体会	观察化腐生肌膏在肛瘘术后应用的疗效。方法将50例患者随机分为2组。治疗组26例,用化腐生肌膏外敷,对照组24例,以0.1%利凡诺湿敷。每天换药1次。结果两组全部病倒创口愈合时间相比,治疗组明显优于对照组。结论肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊有较好的抗肝纤维化作用,是治疗肝纤维化的有效药物。
141013	归脾丸联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变33例	目的观察归脾丸口服联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择糖尿病周围神经病变49例,随机分对照组16例,治疗组33例,两组均应用降糖、营养神经等药物,治疗组加用归脾丸和中药足浴。结果两组患者治疗前后结果比较,总有效率90.09%,疗效明显,无不良反应,治疗组明显优于对照组组(P<0.05)。结论归脾丸口服合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床效果,且操作简便,价格低廉,值得推广。
141015	双虎清肝颗粒治疗黄疸型肝炎120例	目的观察双虎清肝颗粒治疗黄疸型肝炎的疗效。方法对照组采用综合疗法,常规给予保肝、降酶、解毒等液体及口服药物治疗;治疗组在对照组常规治疗上加用双虎清肝颗粒24g/次,2次/d,结果治疗组显效87例,有效25例,总有效率93.3%,对照组显效76例,有效26例,总有效率85%,治疗组疗效较对照组好。结论双虎清肝颗粒在治疗黄疸型肝炎中是一种疗效显著、确切稳定的药物。
141016	加味两收汤配合穴位外敷治疗胃下垂114例	目的观察加味两收汤配合穴位外敷治疗胃下垂的临床疗效。方法根据祖国医学带脉理论,运用《傅青主女科》两收汤加味化裁内服,配合中药外敷穴位,对114例胃下垂进行治疗,以15d为1疗程,治疗3个疗程。结果临床治愈51例,占44.74(;显效38例,占33.33(;好转18例,占15.79(;无效7例,占6.14(,总有效率为93.86。(结论益肾升阳、培补带脉法配合中药外敷穴位治疗胃下垂具有显著疗效,值得进一步研究。
141017	中药贴补治疗外伤性鼓膜穿孔20例	目的观察中药贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法用浸有中药龙血竭棉片贴附于鼓膜穿孔处,保持棉片潮湿,清洁。结果观察20例,治愈19例,总有效率95%。结论中药贴补治疗外伤性鼓膜穿孔,安全经济,操作简单,不影响工作,不耽误学习,无创伤,恢复快,疗效满意。
141018	口服通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作25例	目的观察通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作患者的临床效果。方法 50例短暂性脑缺血发作患者,随机分为对照组和观测组,每组25例。对照组口服步长脑心通胶囊,3粒/次,3次/d,3W为1疗程。观测组口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d,3W为1疗程。根据治疗后中止发作的程度、发作频率、持续时间及6个月内复发情况,评价临床疗效。结果观测组基本痊愈率与有效率分别为44%和84%,对照组分别为40%和80%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作具有良好的疗效。
141019	健脾消癥汤治疗炎症性卵巢囊肿53例	目的观察健脾消癥汤治疗炎症性卵巢囊肿的临床疗效。方法选择符合诊断的门诊病例53例,服用健脾消癥汤(党参、白术、茯苓、冬瓜仁、莪术、皂刺、白花蛇舌草、鱼腥草、红藤、海藻、小香、白芥子)加减治疗。结果治疗53例,治愈31例,好转15例,无效7例,总有效率86.79%。结论健脾消癥汤治疗炎症性卵巢囊肿有较好疗效。
141020	桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症探析	桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,具有活血化瘀消癥之功效,临床多用于治疗子宫肌瘤。根据现代疾病中医辨病论治理念,子宫内膜异位症中医辨证多属瘀血内停,当以活血化瘀为基本治则,在中医异病同治、辨证论治指导下,笔者在临床上以桂枝茯苓丸为基本方治疗子宫内膜异位症,临床取得很好疗效,为子宫内膜异位症的中医治疗方案提供了一定思路。
141021	半夏厚朴汤临床运用举隅	用半夏厚朴汤加减治疗扁桃体炎、声带白斑、食道炎、抑郁症之气郁痞阻阻止,体现了中医异病同治的观点。
141023	妇炎清洗剂治疗阴道炎158例	目的观察妇炎清洗剂治疗阴道炎的临床疗效。方法将261例患者随机分为治疗组(158例),使用妇炎清洗剂外用,对照组(103例)使用洁尔阴洗剂外洗,2次/d。连续应用1～2疗程。结果妇炎清洗剂治疗细菌性、霉菌性阴道炎总有效率分别达到93.15%和91.67%,疗效优于洁尔阴洗剂(P<0.05)。治疗滴虫性阴道炎总有效率达到89.19%,但是和洁尔阴洗剂疗效相比较,没有明显差异(P>0.05)。结论妇炎清治疗阴道炎疗效好,尤其适用于细菌性、霉菌性阴道炎的治疗。
141025	腕踝针配合推拿正骨手法治疗神经根型颈椎病126例	目的观察腕踝针配合推拿正骨手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法对230例神经根型颈椎病分别采用腕踝针配合推拿正骨手法、牵引配合西药治疗,观察组:采用腕踝针配合推拿正骨手法治疗;对照组:使用颈椎牵引配合西药治疗。结果观察组:基本治愈95例,显效28例,无效3例,治愈率为75.40%,总有效率为97.62%;对照组:颈椎牵引,可扩大椎间隙以减轻神经根的压迫或刺激,从而缓解症状,但停止牵引后,颈椎受到肌肉收缩力的作用,从而出现神经根症状的反复。结果表明两者有明显的差异性(P<0.01)。结论腕踝针配俣推拿正骨手法治疗神经根型颈椎病具有疗程短、疗交高、疗效稳定的特点,值得推广。圆利针更易被接受,而且经济,治疗时操作简单、疗程短,能充分展现祖国针灸"简、便、廉、验"的优点,在基层医院值得推广。
141027	中药针灸综合治疗带状疱疹后遗神经痛38例	目的观察中药、腹针、刺络、拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法治疗组用中药、腹针、刺络、拔罐治疗,对照组用针刺治疗。结果治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率68.75%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论中药、腹针、刺络、拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
141029	手法加中药外洗治疗腕管综合征40例	目的探讨手法加中药外洗治疗腕管综合征的疗效。方法将72例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用手法结合中药熏蒸外洗治疗,对照组采用局部激素封闭和药物治疗,并进行临床疗效评价。结果治疗组临床痊愈率为92.50%,对照组为56.25%,经统计学分析,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论中医药传统治疗腕管综合征,疗效显著。
141030	针刀治疗椎动脉型颈椎病30例	目的观察针刀治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法把60例椎动脉型颈椎病根据治疗方法不同分两组进行疗效分析。针刀组30例,治疗根据发病机理不同进行上颈段,下颈段及颈肩部进行针刀治疗为主,手法为辅治疗。牵引按摩组30例。结果针刀组30例经治痊愈15例,显效12例,好转3例,无效0例,总有效100.00%。疗效优于牵引按摩组。结论针刀治疗椎动脉型颈椎病疗效优于牵引按摩组。
141032	谈痰湿体质糖尿病的发病机理及治疗思路	痰湿体质与糖尿病的发生有密切关系,是糖尿病发生的内在基础之一。在治疗痰湿体质糖尿病时,化痰祛湿法应贯穿于糖尿病防治的全过程。发病早治,辨体为主,及时治疗兼证;病后调摄,调体为先,排除不良因素。
141034	治未病思想在先兆流产防治中的应用	应用中医"治未病"思想,并结合临床治疗先兆流产的未病先防的体会,来探讨防治先兆流产的诊疗规律,以拓宽防治先兆流产的思路和方法 。
141035	中晚期非小细胞肺癌中医证候分布规律的研究	目的研究中晚期非小细胞肺癌的中医证候分布规律。方法采用前瞻性和回顾性流行病学研究方法 ,按照纳入标准筛选病例,填写临床证候调查表,逐一归纳每例证候,将调查表数据输入数据库,进行统计学分析。结果经χ2检验,中晚期(III期与IV期)NSCLC证候构成、证型分布比较有显著性差异(P<0.05)。98例中晚期NSCLC中,各证候基本构成是:气虚为主,占34.18%,痰湿次之,占25.51%,痰热占17.35%,阴虚占13.78%,气滞血瘀占7.65%,阳虚占1.53%。证型分布是脾虚痰湿占40.82%,气虚痰热占16.33%,肺郁痰瘀占15.31%,阴虚痰热占13.27%,气阴两虚占11.22%和阴阳两虚占3.06%六型组成。结论中晚期NSCLC,虚证主要以气虚、阴虚为主,实证主要以痰湿、痰热为主。
141036	瘀血与妇科疾病的关系	笔者认为瘀血与妇科临床疾病具有广泛的联系。文中介绍了包括经、带、胎、产、和妇人杂病中的多种与瘀血有关的妇科常见疾病,但临床辨别疾病时必须坚持辨证论治的原则。
141040	中医药治疗糖尿病周围神经病变用药规律分析	目的研究分析中医药治疗糖尿病周围神经病变的用药规律。方法收集417篇中医药有效治疗糖尿病周围神经病变的文章,摘录其中方剂共417首,把每首方剂中的单味药输入EXCEL2000软件,建立数据库,运用统计学方法 ,分析其用药规律。结果 417首方剂中,共使用208种药物4524频次,其中使用频次在100次以上的主要有黄芪、当归、川芎、地龙、鸡血藤、丹参、红花、赤芍、牛膝、桃仁、桂枝、生地、葛根、白芍、水蛭。按照中药学功效分类统计,活血化瘀药居于首位,其次是补气药、补阴药和补血药,平肝熄风药、祛风湿药、补阳药等也占了相当大的比重。结论中医药治疗糖尿病周围神经病变,以活血化瘀、益气养阴补血为最基本的方法 ,同时配合熄风通络、祛风除湿、温肾助阳等多种治法和药物,标本兼治,方能收到良好的临床效果。
141041	月经后期证候诊断标准的应用概况	本文对月经后期诊断标准进行了检索和综述,显示月经后期的分型及辨证诊断依据不统一、欠规范,这种状况除限制自身的发展外,还会影响临床治疗标准的统一,带来诸多不便。由此说明,中医证候诊断标准的规范化势在必行。
141042	强直性脊柱炎的中医疗法概要	综述和评价近五年来强直性脊椎性的中医疗法,为临床和实验研究提供提供理论依据。
141043	伴生物质对三七总皂苷喷雾干燥适应性的影响研究	目的探索伴生物质对三七总皂苷喷雾干燥适应性的影响。方法对伴生物三七总皂苷Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ分别采用喷雾干燥,以样品收率、含水率,以及三七总皂苷含量为考察指标,结合样品外观性状进行综合评价其对相对密度及雾化器转速的适应性。结果不同伴生物质组成三七总皂苷喷雾干燥工艺的最佳工艺参数差异较大,且所得产物的定性、定量指标也有较大差异。结论伴生物质对喷雾干燥的适应性影响较大。
141044	通络益肾温阳方对糖尿病肾病大鼠肾组织α-SMA、TNF-α的影响	目的观察通络益肾温阳方对DN大鼠肾组织α-SMA、TNF-α表达的影响,从抗肾纤维化角度探讨该方的作用机理。方法采用单侧肾切除术+腹腔注射STZ复制DN大鼠模型。分为正常对照组、病理对照组、通络益肾温阳方治疗组、洛汀新+糖适平治疗组,观察各组大鼠肾组织α-SMA、TNF-α的表达及肾脏的病理改变。结果通络益肾温阳方治疗组大鼠肾组织α-SMA、TNF-α的表达显著低于病理对照组(P<0.01),肾组织病理损害均较病理对照组明显减轻。结论通络益肾温阳方对DN大鼠有一定的治疗效果,其机理可能是通过抑制肾组织α-SMA、TNF-α表达,减轻肾间质纤维化程度来实现的。
141045	不同煎煮方法对丁香中挥发油提取率的影响	目的探讨丁香制备汤剂的合理煎煮方法。方法分别采用直接煎煮、浸泡煎煮、浸泡后下等煎煮方法 ,考察丁香煎煮不同时间所得汤液中挥发油的成分和提取率。结果浸泡煎煮法所得汤液中挥发油提取率在5min后较其它二种方法的提取率高,紫外图谱显示保留成分较多,而且10min后挥发油提取率和成分都基本稳定。结论丁香宜采用浸泡煎煮法制取汤液,每次煎煮15min。
141046	美乐涂膜剂对实验性烫伤大鼠皮肤修复及小鼠痛反应的影响	目的观察美乐涂膜剂对实验性深Ⅱ度烫伤皮肤修复及镇痛作用,为其进一步研究和开发提供依据。方法采用高温水烫伤复制深Ⅱ度烫伤模型、醋酸致小鼠扭体复制疼痛模型,观察美乐涂膜剂对创面的愈合率和扭体次数的影响。结果美乐涂膜剂高、中、低剂量组能够明显使给药后5d、10d、15d、20d的烫伤面积愈合,与赋形剂组相比有显著性差异(P<0.05);高、中剂量组均能明显抑制醋酸所致小鼠扭体次数,与赋形剂组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论美乐涂膜剂具有促进烫伤皮肤的修复及镇痛作用。
141047	HPLC测定益脑宁片中二苯乙烯苷的含量	目的建立益脑宁片中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(二苯乙烯苷)的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱条件:Phenomenx C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);乙腈-水(20:80)为流动相;流速1.0mL/min;检测波长320nm;进样量10μL;柱温25℃。结果 2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷进样量在0.1086～1.086μg范围内,其峰面积值与进样量(μg)有良好的线性关系,r=0.9998,回收率为97.0%,RSD为1.7%(n=6)。结论该测定方法快速简便,可用于益脑宁片的质量控制。
141048	长春七滴丸制备工艺研究	目的优选长春七滴丸的制备工艺。方法通过试验,选择适宜的基质、药物与基质配比、滴制温度和冷却液温度。以光滑圆整度和丸重变异系数为评价指标,对滴距、滴口径及滴头厚度和滴速等因素进行正交试验,优选最佳制备工艺。结果最佳工艺为A1B2C3,即滴距为6cm、滴口径为3/4.5(mm/mm)、滴速为50d.min-1,聚乙二醇-6000与聚乙二醇-4000的比例为10:1,药物与基质配比1:2,滴制温度为70℃,冷却液温度为5～10℃。结论本法工艺简单、可行、稳定、重现性好,符合2005年版《中国药典》对滴丸制剂的要求。
141049	中西医结合治疗窦性心动过缓56例	目的探讨中西医结合治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法对56例心动过缓患者采用中成药参麦注射液配合常规西药予以治疗。结果显效21例,有效29例,无效6例,总效率89.27%。结论中西医结合方法治疗窦性心动过缓疗效确切。
141050	肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊对慢性肝炎肝纤维化指标的影响观察	观察肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊对慢性肝炎肝纤维化指标的影响。方法选择120例慢性肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组,对照组60例,口服阿德福韦酯胶囊;治疗组60例,在对照组基础上加用肝三味颗粒。疗程3个月,观察治疗前后患者:血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)各项指标的变化。结果治疗组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C明显下降,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊有较好的抗肝纤维化作用,是治疗肝纤维化的有效药物。
141051	手法整复配合悬吊牵引治疗单纯性胸腰椎压缩骨折86例	目的观察手法整复配合悬吊牵引及功能锻炼治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法对86例单纯、屈曲性胸腰椎压缩性骨折患者采用手法复位配合布带悬吊牵引,腰背肌功能锻炼治疗,8～10周后带腰背支具下床活动,在X线片上测量治疗前后压缩椎体前缘及侧面高度,脊柱后凸Cobb角并进行比较分析。结果对86例病人进行出院后经1～3年随访,82例症状及阳性体症基本消失,脊柱稳定性及活动功能恢复,优良率达95.34%。压缩椎体前缘高度、压缩椎体侧面高度、脊柱后凸Cobb角有明显改善。结论该疗法可使病椎椎体恢复一定高度,维持脊柱稳定性,复位效果佳,明显改善患者症状,经济、可靠、实用,是一种理想的非手术疗法。
141052	蓖麻油联合缩宫素促宫颈成熟减少剖宫产的临床观察	目的观察蓖麻油促宫颈成熟,预防难产,减少剖宫产的治疗效果。方法治疗组175例采用口服蓖麻油引产餐加缩宫素静点,对照组174例单纯静点催产素促宫颈成熟诱导临产。结果治疗组用药时间、产程时间均短于对照组(P<0.01)、剖宫产率小于对照组(P<0.05)两组间急产率、阴道助产率、产后出血率、新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗组产程进展快,对促进宫颈成熟,诱导临产,促产程进展,减少剖宫产有明显效果。
141053	强力霉素联合消糜栓治疗支原体性阴道炎36例	目的观察强力霉素联合消糜栓外用治疗支原体性阴道炎的临床疗效。方法将70例支原体性阴道炎患者随机分为2组。治疗组36例,予强力霉素联合消糜栓外用;对照组34例,予口服强力霉素片,2组均以10d为一疗程,于治疗后3W进行宫颈拭子培养支原体。结果治疗组的临床治愈率为83.33%,对照组为61.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论强力霉素联合消糜栓外用治疗支原体性阴道炎疗效确切,较西药口服治疗副作用明显减少,值得临床推广。
141055	中西医结合治疗脑梗死120例	目的观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法观察120例患者运用西药奥扎格雷钠及胞二磷胆碱和中医辨证治疗法。14d为一个疗程,两个疗程可判定疗效。结果基本痊愈80例,显效18例,有效18例,无效4例,总有效率96.70%。结论中西医结合治疗脑梗死疗效显著。
141056	除翳明目片联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎70例	目的评价分析除翳明目片联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效。方法将139例单纯疱疹性角膜炎患者随机分成2组:治疗组78只眼,除翳明目片口服联合更昔洛韦眼用凝胶治疗。对照组77只眼,更昔洛韦眼用凝胶治疗。结果治疗组治愈率85.90%,总有效率96.15%,复发率6.41%,疗程平均(12±5.86)d。对照组治愈率70.13%,总有效率88.31%,复发率16.88%,疗程平均(15±10.12)d。两组治疗结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论除翳明目片联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎疗程短,治愈快,有效率明显增高,复发率明显降低。
141057	中西医内外治结合治疗尖锐湿疣82例	目的探讨中西药配合微波治疗尖锐湿疣的疗效。方法采用微波烧灼切除疣体,局部注射重组人白介素-2,口服并外用自拟中药苡仁齿苋汤(生薏苡仁、马齿苋、板蓝根、大青叶、丹参、马鞭草、白花蛇舌草、龙胆草等)。结果总有效率97.56%。结论本方法可迅速消除疣体,口服外用清热解毒、化瘀消疣中药,有提高机体免疫机能,防止CA复发的功能。
141060	新抗艾滋病颗粒剂的提取工艺	目的优选新抗艾滋病颗粒剂的水提最佳工艺。方法采用4因素3水平正交实验设计,以HPLC测定芍药苷含量、浸膏得率为指标,运用多指标实验全概率公式评分法对水提工艺进行优选;优选最佳水提工艺。结果最佳提取工艺为以浸泡0.5 h,加12倍量水提取2.5h和10倍量水提取2.0 h,此提取工艺合理可行。
141061	小儿化痰止咳泡腾片成型工艺研究	目的研究小儿化痰泡腾片的成型工艺,筛选出最佳工艺及配方。方法采用平行试验法,确定小儿化痰止咳泡腾片的吸收剂、泡腾剂、加入方法及制粒方法、矫味剂和润滑剂,筛选出其最佳成型工艺。结果乳糖作为吸收剂,泡腾剂酸碱比例为1:1.3,药粉和泡腾剂的比例为1:1,甜橙香精的量为0.4%,矫味剂安塞蜜为量0.8%,润滑剂聚乙二醇6000的量为2.5%。结论小儿化痰止咳泡腾片成型工艺科学合理,适合工业化生产。
141062	科研兴院  特色强院——成长中的陕西中医学院附属西安脑病医院	<正>陕西中医学院西安脑病医院系陕西省中医管理局直属二级甲等中医医院,设置床位500张。新型农村合作医疗省级定点医院、西安市(城镇、居民)医保定点医院。该院建院之初把"科研兴院,特色强院"作为医院发展战略,先后承担及参与各级各类科研课题12项。其中国家中医药管理局课题:脑康胶囊治疗脑积水新药
141068	袁惠霞主任医师治疗免疫性复发性流产经验	袁惠霞教授积累20余年经验总结出诊治免疫性复发性自然流产有效辨治思路与方法。她认为反复自然流产是脾肾亏虚兼有血瘀。主张"预防为主、防治结合"的原则。因而重视孕前调理宜补肾健脾,益气养血,孕后调固冲任为主;自拟补肾抑抗汤防治该病取得良好的临床效果。
141069	李彦民主任医师治疗痹证应用乌头经验	痹证多见寒湿证型,临床治疗多用乌头。李彦民主任医师应用乌头强调辨证准确,多用复方监制其毒性,主张建立乌头用量和煎煮时间的比例,对乌头的煎煮用法和服用注意事项提出了独到的见解,临床应用也取得了满意的疗效。
141070	自拟温中健脾汤治疗老年人Hp相关消化性溃疡45例	目的探讨自拟温中健脾汤治疗老年人Hp相关消化性溃疡的临床疗效。方法选择90例老年Hp相关消化性溃疡患者,随机分为两组,对照组45例,给予常规西药治疗,治疗组45例,在常规西药的基础上加服温中健脾汤,治疗5W后观察临床疗效、症状改善、HP转阴率、胃镜检查的情况。结果治疗组临床疗效总有效率为91.11%,而对照组仅为73.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且治疗组在HP转阴率高于对照组。结论温中健脾汤联合西药治疗老年人Hp相关消化性溃疡效果好,不良反应少,值得临床推广应用。
141071	枳厚二陈汤加减治疗功能性腹胀67例	目的观察枳厚二陈汤治疗功能性腹胀的疗效,评估枳厚二陈汤治疗后患者生活质量的变化。方法选择功能性腹胀患者67例。均符合罗马Ⅲ功能性腹胀诊断标准,给患者口服枳厚二陈汤治疗。治疗后评估疗效,分为Ⅲ级:痊愈,好转,无效。治疗前及治疗后采用健康状况调查问卷评估患者生活质量。结果枳厚二陈汤治疗功能性腹胀总有效率达88.06%。患者生活质量明显改善。不良反应:只有少量出现腹部不适。结论枳厚二陈汤治疗对功能性腹胀疗效明显,患者生活质量改善明显。
141072	清溃化瘀汤治疗气滞血瘀型溃疡性结肠炎43例	目的验证清溃化瘀汤治疗气滞血瘀型溃疡性结肠炎的有效性和安全性。方法按照随机、对照的原则将83例合格受试对象随机分为治疗组43例及对照组40例。治疗组给予口服中药清溃化瘀汤煎剂,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗,分别进行安全性观察和疗效性观察,4 W为1个疗程,连续观察2个疗程。结果两组患者临床治愈率及总有效率分别为13.95%、83.72%和6.98%、82.50%,两种治疗方法总有效率相当,但中药组治愈率明显高于对照组。结论清溃化瘀汤是治疗气滞血瘀型溃疡性结肠炎安全有效的方药。
141073	半夏泻心汤临床应用体会	探讨分析了半夏泻心汤所治病证的病机要点、该方的配伍特点、所衍化的几首方剂、以及临证应用;列举了笔者运用半夏泻心汤治疗秋季腹泻的验案和体会,拓宽了该方的应用思路。
141074	黄竹清脑颗粒在脑病中的应用举隅	运用黄竹清脑颗粒治疗痰热腑实引起的多种不同的病症,在中医的辨病与辨证相结合的基础上,运用黄竹清脑颗粒治疗各种不同的疾病,体现了"异病同治"的思想,为中医治疗的显著特点,并以此指导临床实践。
141075	疏血通注射液联合参麦注射液治疗脑梗塞67例	目的观察疏血通注射液联合参麦注射液治疗脑梗塞的疗效。方法 130例脑梗塞患者随机分为治疗组给疏血通注射液6 mL,参麦注射液40 mL,1次/d静滴;对照组给丹参注射液20 mL静脉点滴,1次/d,均连用14 d观察治疗前后疗效变化。结果与对照组比较治疗前后疗效有显著改善。结论疏血通注射液联合参麦注射液治疗脑梗塞具有较好的疗效。
141076	中药治疗眩晕证32例	目的观察以温胆汤为基础方治疗眩晕的临床疗效。方法把眩晕患者64例随机分两组,治疗组32例以温胆汤加减辨证施治。并设对照组32例口服西比灵,疗程15d。结果治疗组32例,治愈24例,好转6例,未愈2例,总有效率93.8%;对照组32例,治愈15例,好转12例,未愈5例,总有效率84.4%。两组资料经统计学处理(P<0.05),差异有显著性,表明治疗组疗效优于对照组。结论用温胆汤加减辨证治疗眩晕证有较好疗效。
141077	天眩清联合高压氧治疗急性高原脑水肿16例	目的探讨天眩清注射液在高原脑水肿治疗中的应用价值。方法对我院2003~2008年收住高原脑水肿病例36例分为对照组(高压氧治疗)与治疗组(天眩清联合高压氧治疗),其中对照组20例,治疗组16人,两组患者在病情严重程度、年龄、性别等方面无统计学差异,观察两组患者临床症状缓解情况。结果天眩清联合高压氧治疗组在头痛、头晕、认知功能障碍等症状改善程度方面明显高于对照组,无不良反应。结论天眩清联合高压氧治疗对改善高原脑水肿患者多数临床症状具有较好的效果,其作用机制值得临床与实验室进一步探讨。
141079	仙人强心饮治疗慢性充血性心力衰竭64例	目的观察西药常规疗法配合仙人强心饮治疗慢性充血性心力衰竭(心肾阳虚型)的疗效。方法将96例患者随机分为治疗组64例和对照组32例,两组在常规治疗的基础上,治疗组加用仙人强心饮治疗,14 d为一疗程,两个疗程后比较两组临床疗效、中医证侯疗效、左心功能改变情况。结果临床疗效总有效率:治疗组87.50%,对照组78.13%(P<0.05);中医证侯总有效率:治疗组92.19%,对照组81.25%(P<0.05);治疗组能明显提高LVEF,缩小LVEDD及LVESD,与对照组比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论仙人强心饮可明显改善心肾阳虚型慢性心衰患者临床症状(证候),提高左心室功能。
141080	中药内服配合针灸治疗支气管哮喘36例	目的观察中药内服配合针灸治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将66例支气管哮喘患者随机分为治疗组36例,对照组30例。结果治疗组有效率为94.44%,对照组为73.33%,两组比较,P<0.05。结论中药配合针灸治疗支气管哮喘能明显提高疗效。
141083	逍遥散加味治疗乳腺增生100例	目的观察中药逍遥散加味治疗乳腺增生的疗效。方法选逍遥散加味治疗乳腺增生100例。结果痊愈80例,好转16例,有效4例,总有效率100%。结论逍遥散加味治疗乳腺增生疗效明显。
141084	前列舒宁丸治疗良性前列腺增生60例	目的探讨补肾固本,活血化瘀类中药治疗前列腺增生的疗效。方法采用自拟前列舒宁丸(肉苁蓉、山萸肉、熟地、泽泻、牛膝、穿山甲、王不留行等)治疗本病60例,并设对照组观察。结果治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率69.49%,两组比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论本方有补肾固本,活血通淋降浊功效,是治疗前列腺增生的有效方法。
141085	辨证治疗类风湿关节炎76例	目的观察运用中药辨证治疗类风湿关节炎的疗效;方法采用蠲痹汤和石膏知母桂枝汤分型治疗类风湿关节炎76例;结果总有效率93.4%;结论中医辨证治疗类风湿关节炎疗效显著。
141086	中医综合疗法治疗急性踝关节扭伤110例	目的观察中医手法及中药外敷对急性踝关节扭伤的疗效。方法采用外敷中药伤科七厘散及中医手法治疗急性踝关节扭伤110例。结果总有效率95.45%。结论本方法治疗本病时具有显著疗效
141088	鲤鱼真武汤加减治疗子满33例	目的观察鲤鱼真武汤治疗子满的疗效。方法 33例诊断子满患者采用鲤鱼去鳞及内脏煮汤取汁与中药真武汤同煎分服。结果 33例患者痊愈20例,好转11例,总有效率93.91%。结论二方加减合用,具有健脾渗湿,温肾行水,养血安胎的协同治疗作用。
141089	头针结合体针治疗中风病120例	目的观察头针结合体针治疗中风病的临床疗效。方法将120例住院患者按照头针结合体针方法治疗后观察疗效。结果头针结合体针治疗中风病的总有效率为91.67%(P<0.05)。结论头针结合体针治疗中风病有显著疗效。
141092	李氏药物灸穴贴膏100例疗效观察	目的探讨李氏无铅毒药物灸穴贴膏治疗各种痛症及颈肩腰腿痛中西结合方法。方法药物灸穴贴膏克服传统黑膏药缺点,应用新型工艺及临床病人验证。结果对颈、肩、腰腿痛及风湿、癌痛、骨增生痛症等引起疼痛疗效更为突出。结论药物灸穴贴膏给药途径方便、简捷、疗程短,治疗方法独特,不同于手术、推拿、介入注射等,是一种新型中医特色疗法。
141094	针刺加艾灸治疗慢性前列腺炎76例	目的探讨泌尿科慢性前列腺炎的临床有效治疗方法。方法自2000年6月~2009年6月,采用针刺加艾灸治疗该病76例,并与口服前列康药物治疗76例作对照,结果满意疗效,两组疗效经统计学处理χ2=11.34,P<0.01,有非常显著意义,结论治疗组疗效优于对照组。
141101	李军教授从血瘀论治便秘经验介绍	李军教授从事中医临床30余年,积累了非常丰富的临床经验,不仅善于常见病的诊治,而且善于诊治疑难杂症怪病,临床疗效显著。便秘一症临床常见,李军教授创立从血瘀论治,具体采用行气活血、益气活血、养阴活血等方法,疗效颇佳。
141102	葛健文辨治糖尿病的临床经验	介绍葛健文辨治糖尿病的学术思想和经验,从以下4个方面审因论治、辨证施治:因虚得病,补而勿壅;从郁得之,舒肝为要;痰湿壅滞,健运化滞;瘀阻脉络,活血化瘀,并结合食动情志方面的调护,运用中医药治疗糖尿病方面具有良好的效果。
141103	贾敏教授治疗痤疮的临床思路	介绍贾敏教授治疗痤疮的独到经验。贾教授根据痤疮的病理特点,采用知拟消痤汤内服和颠倒外敷,临床疗效颇佳。
141105	心复宁Ⅴ号治疗冠心病心绞痛30例—两种症状定量化方法比较	目的我们分别应用三级及五级症状定量化计分方法观察中药组方治疗冠心病心绞痛的疗效,然后对两种症状定量化方法进行比较。方法:两组均采用基础疗法,治疗组30例在应用基础疗法的同时应用心复宁V号(鹿衔草、栝楼、丹参、川芎、桂枝等)治疗,对照组31例在应用基础疗法的同时,应用消心痛治疗。结果 A法:治疗组和对照组对冠心病心绞痛中医证侯疗效的总有效率分别为86.67%和61.29%,组间有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后心绞痛发作次数组间有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后症状总积分两组间无显著性差异(P>0.05),两组疗效相当。B法:治疗组和对照组对冠心病心绞痛中医证侯疗效的总有效率分别为90%和70.97%,组间有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗后心绞痛发作次数组间有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗后症状总积分两组间有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论心复宁V号可明显改善心绞痛患者临床症状,控制心绞痛发作。五级症状定量化方法优于三级症状定量化方法。
141106	黄七汤治疗中风恢复期的临床研究	目的观察和评价经验方黄七汤治疗中风恢复期的临床疗效和不良反应。方法分析我院收治的125例中风恢复期患者(辨证为气虚血瘀,脉络瘀阻型)的治疗及恢复情况,所有患者在常规治疗的基础上采用经验方黄七汤煎汁内服,每日服药100 mL,3次/d,4W为一疗程,共治疗两个疗程。结果参照《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》所推荐的疗效判定标准,所有患者中临床痊愈22例,显效62例,有效35例:显效率为67.20%,总有效率为95.20%;参照全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》对神经功能缺损程度疗效评价:125例患者基本痊愈16例,显著进步76例,进步28例,无变化4例,恶化1例,神经功能缺损程度改善率为96.00%。主要不良反应为个别患者现现恶心及皮肤人过敏现象,但均可以耐受。结论经验方黄七汤对气虚血瘀,脉络瘀阻型脑中风恢复期患者有较好的临床疗效,对改善神经功能及脑梗塞病灶效果良好,其不良反应较轻,对患者临床改善情况明显,有进一步研究应用价值,为中风病恢复治疗开辟新的途径。
141107	益气活络汤治疗不稳定性心绞痛72例	目的探讨益心汤治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效。方法随机观察冠心病不稳定心绞痛134例,其中男70例,女64例,在西医基础治疗上,用益心汤加减化裁治疗,疗程1个月。连服1个疗程后观察治疗组、对照组在中医证候、硝酸甘油停减率和心电图变化。结果治疗组在中医证候、硝酸甘油停减率、心电图疗效均优于对照组(P<0.05)。结论益气活络汤是治疗冠心病不稳定心绞痛的有效验方,值得进一步研究其作用机制和临床推广使用。
141108	川芎嗪联合丹参注射液治疗急性脑梗死176例	目的观察川芎嗪联合丹参注射液治疗急性脑梗死的效果。方法将176例急性脑梗死患者随机分为治疗组(川芎嗪联合丹参注射液组)和对照组(丹参注射液组)。治疗组在常规治疗的基础上,用丹参400 mg加生理盐水250 mL、川芎嗪注射液80 mg加生理盐水100 mL,静脉滴注,2次/d,连用14 d。对照组在常规治疗的基础上,用复方丹参注射液400 mg加生理盐水250 mL,静脉滴注,2次/d,连用14 d。两组治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果治疗组基本治愈38例,显著进步44例,进步30例,无变化8例,恶化0例,死亡0例。对照组基本治愈10例,显著进步16例,进步16例,无变化12例,恶化2例,死亡0例。两组对比,治疗组神经功能缺损评分显著改善(P<0.01),血液流变学指标较对照组也有显著改善(P<0.05)。结论川芎嗪联合丹参治疗急性脑梗死疗效可靠。
141109	大活络丹治疗糖尿病周围神经病变30例	目的大活络丹治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察。方法30例患者在糖尿病教育、常规降血糖、血压的基础上口服大活络丹。结果 30例患者中显效3例,有效16例,无效11例,总有效率为63.33%。结论大活络丹对糖尿病周围神经病变有疗效。
141110	平呃和胃汤对脑出血术后胃液内PGE2水平的影响	目的探讨平呃和胃汤对脑出血术后胃液内PGE2水平影响,明确中西医结合治疗脑出血术后应激性溃疡及呃逆的机理。方法将56例脑出血开颅术后出现应激性溃疡及呃逆的患者随机分为治疗组及对照组,分别采用平呃和胃汤及西药洛赛克治疗,治疗前、后应用放射免疫法对胃液内PGE2含量进行检测,再对其中符合观察标准的病例(治疗组30例、对照组26例)PGE2水平进行回顾性的对照研究,对其疗效的有效率进行评估,并用t检验对其结果进行分析。结果治疗前后两组PGE2水平有明显差别,治疗组水平高于对照组水平(P<0.05)。结论平呃和胃汤方剂在治疗脑出血术后呃逆方面有较好疗效。
141111	四逆散加左金丸治疗肝胃不和型胃脘痛60例	目的探讨四逆散加左金丸治疗肝胃不和型胃脘痛临床疗效及其中医治病机理。方法选择符合肝胃不和胃脘痛纳入标准的病例60例,运用四逆散加左金丸疏肝理气、和胃止痛治疗,15 d为1疗程,2个疗程,将临床症状分为4级观察临床症状改善情况;治疗前后分别填写临床症状调查量表和SF-36量表,观察生存质量改善情况。结果患者①胃脘痛有效率为91.84%;②胁肋窜痛有效率84.67%;③嗳气有效率85.71%;④嘈杂泛酸有效率86.67%;⑤纳呆食少有效率66.67%;生存质量量表RP、BP、GH、VT、SF和MH 6个维度的积分较治疗前有显著改善(P<0.05)。结论四逆散加左金丸疏肝理气、和胃降逆止痛可以改善患者的临床症状和生存质量,有确切疗效。
141112	肝胃Ⅰ号加味辨证治疗HP阳性相关证候临床研究	目的观察肝胃Ⅰ号加味治疗HP阳性相关证候的疗效。方法患者随机分为中药组和对照组两组,中药组给予肝胃Ⅰ号加味口服,对照组则给予奥美拉唑等西药三联口服,分别观察HP的转阴及临床症状的改善。结果中药组总有效率达95.65%,对照组总有效率达80.34%。结论中药肝胃Ⅰ号在治疗HP阳性相关证候上有确切的疗效。
141113	攻下法在重症急性胰腺炎治疗中的临床作用	目的探讨攻下法在重症急性胰腺炎治疗中的临床作用。方法2000~2009年共收治重症急性胰腺炎62例,对照组30例采用常规治疗,治疗组32例采用中西医结合治疗,比较两组疗效。结果对照组与治疗组在手术率、并发症率、平均住院时间、死亡率方面存在显著性差异。结论攻下法在重症急性胰腺炎治疗中能减少手术率,在保守治疗及围手术期治疗中能减少并发症、降低死亡率、缩短平均住院时间。
141114	止嗽散加减治疗感冒后久咳58例	目的观察止嗽散加减治疗感冒后久咳的临床疗效。方法对58例感冒后咳嗽的患者采用止嗽散加减治疗。结果总有效率达91.38%。结论止嗽散加减治疗感冒后久咳疗效甚佳。
141115	活血化瘀散结法治疗子宫内膜异位症42例	目的探讨中药活血调经方治疗子宫内膜异位症的临床观察。方法选择子宫内膜异位症患者42例,运用中药活血调经方加减治疗,于经后第3d开始服用至月经来潮1~2 d,3个月为1个疗程治疗1个疗程,评定疗效,观察1~3个疗程。结果治疗后盆腔疼痛症状明显改善,盆腔包块明显减小。结论中药活血调经方治疗子宫内膜异位症疗效满意。
141117	活血调冲法在女性甲亢患者治疗中的运用	甲状腺功能亢进为现代女性常见病、多发病,严重影响着病人的生活质量。笔者恩师张国骏教授师法仲景,从《伤寒》《金匮》之中寻找依据,结合女科调经之说,辨证施治,兼以重用活血调经、培补冲任之法,应用于女性甲状腺功能亢进的治疗,每获良效。
141118	小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症800例	目的观察应用小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法腰椎间盘突出症患者800例,采用小针刀治疗,辅以适当功能锻炼,评价功能恢复情况。结果经治疗,依据相关疗效评定标准,本组患者,优:601例;良:138例;可:42例,差:19例,优良率92.38%。结论小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,效果明显,方便低廉,并发症少。
141119	自拟升板汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜33例	目的观察升板汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法33例患者口服升板汤1~3个疗程,观察其临床表现及外周血象。结果治疗33例,显效13例,良好12例,进步3例,无效5例,总有效率84.84%。血小板计数显著升高(P<0.01)。结论升板汤对CIIP患者疗效较好。
141120	复方肾复片治疗IgA肾病32例	目的探讨中药复方肾复片对IgA肾病患者蛋白尿及肾损害的治疗效果。方法取本院门诊及住院患者61例,随机分为治疗组32例和对照组29例,基础治疗之上,治疗组加服复方肾复片,对照组加服贝那普利。疗程12W,观察24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、血清肌酐、中医证候积分等疗效指标。结果疗程结束后治疗组24-UP下降显著,与对照组相比差异显著(P<0.01);治疗后两组中医证候积分治疗组下降显著(P<0.01);两组血肌酐、尿素氮均无明显变化;总体临床疗效比较发现,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察过程中两药均未发生严重不良反应。结论复方肾复片可以明显降低IgA肾病气虚伴湿、瘀证患者的蛋白尿,明显改善临床症状、中医证候积分,无严重不良反应。
141121	金匮肾气丸治疗慢性肾功能衰竭20例	目的观察金匮肾气丸治疗慢性肾衰临床疗效。方法在西医治疗基础上给予金匮肾气丸治疗。结果两组治疗效果经统计,治疗组疗效较好。结论金匮肾气丸在治疗慢性肾衰方面疗效显著。
141124	中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎40例	目的观察中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎的临床疗效。方法将80例慢性肛窦炎患者随机分为治疗组与对照组,分别应用中药保留灌肠和西药保留灌肠相比较。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎,效果显著,且安全可靠,无任何副作用,值得推广使用。
141125	中医治疗复发性口腔溃疡36例	目的观察中医治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法在中医辨证论治的基础上采用补中益气汤加外敷药物治疗复发性口腔溃疡,按中医辨证分型增加相应药物口服,同时配合外敷药。结果治愈率55.56%,总有效率88.89%。结论补中益气汤加外敷药治疗因脾胃虚弱及脾肾阳虚引起的复发性口腔溃疡有比较好的治疗效果。
141126	孙思邈健身法对血管性痴呆康复的临床研究	目的研究孙思邈健身法对血管性老年痴呆患者康复临床效果。方法将入选的80例中、轻度VD患者随机分为对照组和观察组,对照组服用药物脑复康,观察组在服用脑复康的同时进行孙思邈健身法康复训练。采用简易精神状况检查法(MMSE)评定两组患者治疗前后的认知功能;采用日常生活活动能力量表(ADL)Barthel指数计分办法评定两组患者治疗前后的日常生活活动能力。结果两组实验前MMSE和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组在MMSE和ADL及评分积分改善方面明显优于对照组(P<0.05)。结论孙思邈健身法能够显著改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活活动能力,延缓病程,减轻经济负担,提高生活质量。
141127	青黛散治疗慢性牙周炎50例	目的探讨局部应用青黛散控制牙周菌斑微生物及牙周炎症、增强牙周组织修复等方面的作用。方法选择中、重度慢性牙周炎患者50例,采用同一口腔内病情相同牙齿的自身对照设计,随机将左右两侧共100个受试牙位点配对分组,即用药组和对照组各50个牙位点,用药组牙周袋内放入青黛散,对照组牙周袋内放碘甘油。结果用药组牙周袋深度(PD)治疗前5.9881±1.16144,治疗后4.1286±1.16174。对照组治疗前5.5417±1.19207,治疗后4.5595±1.12694。用药组PD改善明显好于对照组。结论局部使用青黛散,其疗效是可靠。
141128	和营法治疗聚合性痤疮32例	目的探讨应用和营法治疗聚合性痤疮的临床疗效。方法选取我科门诊64例聚合性痤疮患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用活血化坚汤和蒲灰散为主化裁治疗,对照组采用西医疗法。结果总有效率治疗组达93.75%,对照组为68.75%,与对照组相比有统计学意义(p<0.05)。结论和营法治疗聚合性痤疮具有较好的临床疗效。
141129	健脾温肾止泻配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻60例	目的观察健脾温肾止泻方配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法120例均符合诊断标准的2型糖尿病中合并慢性腹泻3个月以上的病例,随机分为两组,治疗组采用自拟健脾温肾止泻方加减配合针灸热敷加糖尿病基础治疗;对照组给糖尿病基础治疗,配合服用易蒙停,疗程1个月,停药1个月后随访3个月,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况。结果两组患者治疗后腹泻症状均有改善,治疗组远期疗效较对照组显著。治疗组总有效率为95.00%。对照组有效率为75.00%。结论健脾温肾止泻方配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻疗效满意。
141130	热敏灸治疗原发性骨质疏松症疗效观察	目的观察热敏灸与药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效差异。方法将62例原发性骨质疏松症患者随机分为观察组(31例)和对照组(31例)。观察组采用热敏灸治疗,寻找热敏点进行热敏灸,隔日一次,3次/W;药物组口服仙灵骨葆胶囊每次3粒,每日2次。两组均治疗3个月后评定疗效,以改良后的"骨质疏松症患者生存质量量表"计分评定疗效。结果治疗后,两组临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组生存质量计分均比治疗前显著降低,差异均有统计学意义(观察组P·0.01,治疗组P·0.05),说明生存质量均有明显提高。两组治疗后差值比较,差异有统计学意义(P·0.05),说明观察组对患者生存质量的提高优于对照组。结论热敏灸治疗原发性骨质疏松症,可有效缓解疼痛等临床症状,对骨密度有升高作用,同时能明显提高患者的生存质量。
141135	冠心病从肝辨证论治体会	本文通过对肝脏的生理和病理特点的探讨并结合临床,联系现代医学研究成果,重点说明肝失疏泄、气机失畅、气血失调是某些冠心病的主要病理基础。所以调理气机、改善"不通"和"不荣"是治疗冠心病的关键,进一步探讨肝脏的生理和病理,对冠心病的防治所起的作用。
141136	基于聚类分析的糖尿病证侯分布特征研究	目的分析糖尿病的证候分布特征。方法根据自编128项糖尿病四诊症状调查表对1702例糖尿病患者进行调查,建立糖尿病临床症状数据库,采用聚类分析统计方法,挖掘糖尿病的中医证候分布特征。结果 1702例糖尿病患者的症状被聚为三大类,主证主要为肾气虚及肾阴阳两虚,兼证主要为湿热及血瘀。结论肾虚证是糖尿病的基础证候,而且贯穿于糖尿病的发生发展过程中。
141140	补中益气汤新用	补中益气汤为治疗脾胃气虚、气虚下陷之证常用方剂,临床上笔者在治疗耳源性眩晕、荨麻疹、慢性结肠炎、习惯性便秘、遗尿、癃闭的过程中慎守病机,辨证论治,随症加减,疗效满意。
141141	理气药促进胃肠运动功能作用的文献再评价	目的对理气药对消化道运动功能的促进作用进行文献再评价。方法查阅、归纳、整理1989~2009年之间公开发表的有关理气药促进胃肠道运动作用的研究文献,根据药物药理作用的评价原则和理气药促进胃肠运动的评定标准,对《中药学》教材中具有促进胃肠功能的理气药进行文献再评价,以明确其促进胃肠运动作用。结果木香、枳实、柿蒂、佛手、沉香、乌药、香附、薤白具有促进胃肠作用、檀香、青皮、甘松无促胃肠作用。青木香、刀豆、橘皮、香橼、枸橼、婆罗子、八月札、绿萼梅、九香虫、荔枝核、川楝子未见相关研究文献。结论木香、枳实、柿蒂、佛手、沉香、乌药、香附、薤白具有明显的促进胃肠功能作用,有进一步研究与开发的价值。
141143	润肠通乐口服液对小鼠排便功能的影响	目的研究润肠通乐口服液对正常小鼠和脾虚便秘型小鼠的通便作用的影响。方法采用饥饱失常和过度疲劳配合燥结便秘的方法复制小鼠脾虚便秘模型。测定正常小鼠和脾虚便秘模型小鼠的排便指标。结果润肠通乐口服液高剂量组(49.4生药g/kg)、低剂量组(12.4生药g/kg)可使正常小鼠和脾虚便秘模型小鼠首粒排出黑便时间显著缩短,6 h内排便粒数和重量显著增多。结论润肠通乐口服液具有润肠通便的作用。
141144	老龙皮提取物的体外抗氧化活性研究	目的观察老龙皮提取物的抗氧化活性。方法采用溶剂法从植物老龙皮(LLP)中提取粗多糖和总皂苷。用铁氰化钾还原法测LLP的还原能力,以Fenton反应为产生-OH基模型、邻苯三酚自氧化反应为产生-O2基模型,分别加入LLP粗多糖和总皂苷,用可见分光光度法试验LLP对模型中产生的-OH基和-O2基的清除作用。结果 LLP粗多糖对-O2基和-OH基的最大清除率分别为56%,55%,LLP总皂苷对-O02基和-OH基的最大清除率分别72%和80%,在含Fe3+的体系中LLP粗多糖和总皂苷的最大吸光值分别为1.414和1.11。结论 LLP提取物具有较强的抗氧化活性。
141145	冠心宁口服液对垂体后叶素致急性心肌缺血大鼠心电图及血浆TXA_2、6-Keto-PGF1a的影响	目的观察冠心宁口服液对垂体后叶素致急性心肌缺血大鼠血浆中TXA2、6-Keto-PGF1a的影响。方法先进行筛选实验,后将入选的60只SD大鼠随机分为6组,采用舌下静脉注射垂体后叶素,复制急性心肌缺血模型;采用放射免疫法测定血浆中TXB2及6-Keto-PGF1a。结果急性心肌缺血时,大鼠血浆中6-Keto-PGF1a水平下降、TXB2明显升高。与模型组相比,冠心宁可提高大鼠血浆中6-Keto-PGF1a水平、降低TXB2水平(P<0.05,P<0.01)。结论冠心宁口服液能提高急性心肌缺血模型大鼠血浆中6-Keto-PGF1a水平,降低TXB2水平,调节TXA2/PGI2的释放平衡,改善心肌缺血,从而达到防治冠心病急性心肌缺血的作用。
141146	手足乐治疗手足癣的实验研究	目的观察手足乐最低杀菌浓度及实验动物模型的治疗作用。方法通过平板打孔法检测手足乐的M IC,豚鼠右后足脱毛法观察止痒作用,小鼠耳壳法观察抗炎作用。结果手足乐对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌,霉菌的最低杀菌浓度分别为0.3125%、0.3125%、0.6254%;对组胺豚鼠致痒、二甲苯小鼠耳壳致炎有抑制作用。结论手足乐有抑菌、止痒、和抗炎作用。
141147	灵芝孢子粉对Lewis肺癌小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及血清IL-2的影响	目的探讨灵芝孢子粉对肺癌模型小鼠腹腔巨噬细胞(MΦ)吞噬功能和血清IL-2的影响。方法将昆明种小鼠40只,随机分为4组。正常对照组用0.4 mL NS灌胃,模型组于造模后第一天用0.4 mL NS灌胃,灵芝孢子粉大、小剂量组于造模后第1 d起分别用浓度为100%和50%的灵芝孢子粉0.4 mL灌胃。1次/d,连续灌胃14 d后测定小鼠腹腔MΦ吞噬活性、血清IL-2水平和抑瘤效应。结果灵芝孢子粉可使肺癌小鼠腹腔MΦ吞噬功能及血清IL-2水平明显增强(P<0.01),并明显提高抑瘤率。结论灵芝孢子粉能明显提高肺癌小鼠的抗肿瘤免疫水平,对肺癌具有一定的抑制作用。
141148	舒筋活血片对酵母致高尿酸血症小鼠血清UA和XOD的影响	目的研究舒筋活血片治疗高尿酸血症的作用机理。方法将舒筋活血片用于酵母膏致高尿酸血症动物模型,并和别嘌呤醇对照观察其对模型动物血尿酸(UA)及血清黄嘌呤氧化酶(XOD)的影响。结果酵母膏可使小鼠血尿酸明显升高(P<0.05)。在酵母膏致高尿酸血症动物模型中,中药各剂量组及苯溴马隆组有明显改善模型动物血U异常升高的作用(P<0.05),并且中药各剂量组对XOD活性的改善与模型组相比无统计学意义(P>0.05)。结论舒筋活血片很可能通过抑制XOD的活性发挥降低血尿酸水平。
141150	胃安宁片质量标准研究	目的建立胃安宁片的质量控制方法。方法采用薄层层析法对方中救必应、白及和延胡索进行了定性鉴别,采用反相高效液相法测定了制剂中所含延胡索乙素的含量。结果鉴别方法专属性强、重复性好,含量测定延胡索乙素在线性范围内线性关系良好,回收率为98.08%,RSD为1.08%。结论本质量标准可有效地控制胃安宁片的质量。
141151	HPLC法测定舒尔心胶囊中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量	目的建立以高效液相色谱法测定舒尔心胶囊中丹参酮ⅡA和丹酚酸B含量的方法。方法测定丹参酮ⅡA流动相为甲醇-水(80:20),柱温为25℃,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为270 nm;测定丹酚酸B流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59),柱温为25℃,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为286 nm。结果丹参酮ⅡA检测浓度在5.920-59.20μg.mL-1范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9998);平均回收率为97.41%,RSD=1.64%;丹酚酸B检测浓度在27.30-273.0μg.mL-1范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为96.57%,RSD=1.53%。结论本方法灵敏、准确、重现性好,可用于舒尔心胶囊中丹参酮ⅡA和丹酚酸B含量测定。
141152	加味四逆泻心汤对实验性PLGC模型大鼠胃黏膜p53及细胞凋亡的影响	目的观察加味四逆泻心汤对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠p53及细胞凋亡指数(AI)的影响,并探讨其作用机理。方法SD雄性大鼠78只,随机分为模型组、正常对照组、加味四逆泻心汤高、中、低剂量组和维酶素组。除正常组大鼠,其余5组大鼠采取综合方法复制胃癌前病变动物模型,造模第2 d起正常组、模型组给予蒸馏水3 mL灌胃;其余组分别给予加味四逆泻心汤高、中、低剂量药液及维酶素溶液灌胃;20 W后处死动物取材,光镜下观察胃粘膜病理学改变和应用免疫组织化学方法检测p53及凋亡指数(AI)基因表达情况。结果用药各组与模型组相比,癌前病变病理不同程度改善,p53基因表达下降(P<0.05),胃黏膜细胞凋亡指数明显提高(P<0.01)。结论加味四逆泻心汤高、中、低剂量组能使大鼠胃癌前病变p53基因表达减少,细胞凋亡指数增加,以中剂量为最好,表明本方通过影响p53基因和AI的含量而具有阻断胃癌前病变发生、发展的效果。
141153	二色补血草不同提取物对小鼠出凝血时间的影响	目的观察二色补血草不同提取物对小鼠出、凝血时间的影响,探索其止血药效物质基础。方法小鼠灌胃7 d后,采用剪尾法及玻片法进行出、凝血时间的测定。结果与空白组进行比较,总提取物、20%、40%乙醇组各剂量组及阳性对照组的出血时间均明显缩短(p<0.05);总提取物及20%乙醇组两个小剂量组、60%乙醇组及宫血宁对照组的出血时间缩短(p<0.05)。结论二色补血草止血的有效物质主要存在于20%、40%乙醇洗脱部分。
141154	清咽亮嗓口服液治疗急性咽炎的实验研究	目的观察清咽亮嗓口服液治疗急性咽炎的药理作用。方法采用氨水咽部喷雾法,测定血常规及病理切片观察咽部粘膜病变;采用腹腔注射伊文思兰和醋酸,测定OD值;采用炭粒廓清法,测定吞噬指数及吞噬系数。结果高、中剂量组能减轻大鼠咽部粘膜及其下组织病变程度分值、降低白细胞计数和淋巴细胞百分率,升高中性细胞百分率,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);降低毛细血管通透性;增高单核细胞的吞噬指数和吞噬活性,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清咽亮嗓口服液具有抗炎、提高机体免疫力的作用。
141155	白藜芦醇对异抗原刺激下大鼠T淋巴细胞NFκB表达的影响	目的研究白藜芦醇(RES)对异抗原刺激下大鼠T淋巴细胞NFκB表达的影响。方法建立SD-Wistar大鼠腹腔异位心脏移植模型急性排斥反应模型,分离受体脾脏淋巴细胞与成年供体系SD大鼠心肌细胞体外混合培养,分别给予不同剂量RES与CsA干预,通过免疫组化方法测定RES与CsA对体外混合培养下T淋巴细胞NFκB表达。结果不同剂量RES对T淋巴细胞NFκB表达影响具有统计学意义。结论 RES对体外培养中异抗原刺激的T淋巴细胞NFκB表达有影响
141156	千佛菌对D-半乳糖致衰老小鼠脑组织SOD、GSH-PX和MDA的影响	目的通过研究千佛菌对D-半乳糖致衰老模型小鼠脑组织抗氧化系统SOD、GSH-PX活性及MDA含量的影响,探讨千佛菌抗衰老的可能作用机理。方法将小鼠随机分为正常对照组、模型组、千佛菌大、小剂量组。除正常组外,其余均腹腔注射D-半乳糖制备衰老模型。千佛菌大、小剂量组分别以100%和50%药液0.4 mL/只/日灌胃,其余等量生理盐水灌胃。测定脑组织中SOD、GSH-PX的活性及MDA的含量。测定脾脏及胸腺指数。结果模型组小鼠脑组织中SOD、GSH-Px浓度明显降低,MDA含量升高,脾脏及胸腺指数明显降低,与正常组比较,差异显著(P<0.05);与模型组比较,千佛菌大、小剂量组SOD、GSH-Px浓度均明显升高,MDA含量明显降低,脾脏及胸腺指数均明显升高,差异显著(P<0.05)。结论千佛菌对D-半乳糖致衰老模型小鼠脑组织中SOD、GSH-PX酶活性升高,MDA含量降低,表明千佛菌具有一定的抗氧化能力。并能够显著增加小鼠的脾脏及胸腺指数,具有一定的免疫调节作用。
141157	板栗总苞中总黄酮提取工艺及含量测定	目的优选板栗总苞中总黄酮的最佳提取工艺,并测定其含量。方法通过聚酰胺富集黄酮类物质,以山柰酚为对照品,采用紫外分光光度法,考察提取溶剂的种类、浓度及料液比、提取方式、温度、提取时间对总黄酮含量的影响。结果板栗总苞中总黄酮的最佳提取工艺为:提取溶剂为乙醇,浓度为75%,料液比为1:8,加热回流提取法,提取温度95℃,提取时间为3 h。根据最佳提取工艺测得板栗总苞中总黄酮含量为2.7 mg/g。结论优选得到的工艺,简单、稳定、可行。
141158	扶正减毒颗粒对急性放射性肺损伤小鼠肺病理学改变及LN的影响	目的研究扶正减毒颗粒对急性放射性肺损伤小鼠肺病理学改变及LN的影响。方法60只小鼠按照完全随机数字法分为空白对照组、单纯照射组、照射+中药组,每组20只。单纯照射组和照射+中药组小鼠予以直线加速器单次12Gy胸部照射,于照射当日开始给照射+中药组灌胃扶正减毒颗粒悬浊液0.5 mL/天,其余两组给予等量生理盐水灌胃。实验全程每天观察小鼠一般生存状态,于照射后第1,14,28,42 d四个时间点分别处死每组各5只。取小鼠全肺称湿重,肺组织切片行HE和免疫组化染色,观察不同时相小鼠肺组织病理改变和LN的表达变化。结果单纯照射组肺组织急性炎症反应明显;照射+中药组仅为轻微急性炎症表现。LN表达单纯照射组较空白组升高(P<0.05);照射+中药组在不同时间点均较单纯照射组低,照射第28 d以后,两组相比即具有显著性差异(P<0.01)。结论扶正减毒颗粒早期干预可以减轻造模小鼠放射性肺炎的炎症反应,其药效机制可能与抑制小鼠肺组织中LN的表达有关。
141159	汉中参叶薄层色谱鉴别方法研究	目的建立汉中参叶薄层鉴别方法。方法甲醇超声提取、水饱和正丁醇萃取制备供试品溶液,人参皂苷Rd、Rc、Rb2为对照,三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇-水(15:40:22.5:10)10℃以下放置下层溶液为展开剂,展距15 cm,10%硫酸-乙醇溶液显色、110℃加热至斑点清晰,365 nm紫外灯下检视。结果该色谱条件下汉中参叶主要成分分离度好,斑点清晰,专属性强。结论该薄层色谱条件可用于汉中参叶药材的鉴别。
141160	大黄胆的形态及组织学研究	目的对太白大黄中的大黄胆进行组织学研究,了解大黄胆的形成机理。方法形态观察和组织切片观察,并通过TCL和荧光反应测试其化学成分。结果大黄胆为其木间木栓组织所致,使其根茎中生长根茎。
141161	中西医结合治疗流行性腮腺炎1230例	目的观察西药联合消肿解毒饮治疗流行性腮腺炎的疗效。方法对照组1250例单用西药,治疗组1230例在西药治疗基础上加消肿解毒饮治疗,两组均1 W为一疗程。结果治疗组总有效率98.37%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论西药联合消肿解毒饮治疗流行性腮腺炎有较显著疗效。
141163	中西药联合应用治疗结核性胸膜炎50例	目的观察中药磁热疗法配合化疗药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将98例结核性胸膜炎患者随机分为两组,治疗组50例采用我院研制的中药磁热疗法基本方(甘遂、芫花、杏仁、川芎、青皮、苍术等)配合化疗药治疗,对照组48例采用传统的西医常规治疗。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率87.50%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论中西药联合应用治疗结核性胸膜炎疗效显著。
141165	老年性便秘的治疗体会	老年性便秘是以排便间隔延长,伴有大便干燥硬结,排便后有残留感或不适感为主诉的一种病症,是老年人的常见病之一。通过研读文献资料,概括现代临床对老年性便秘的常用治法有温肾益精法,补益肺脾肾法,补脾温肾、滋阴增液法,补益气血、温脾益肾法,滋阴增液、益气养血法等。结合临床体会,提出老年性便秘的发生与老年人的生理特点、体质、生活习惯等有密切关系,对老年性便秘宜采取多种综合措施,治疗与预防相结合,药物治疗也应辨证施治。
141166	安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例	目的观察安络化纤丸治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效,寻找治疗肝纤维化的有效方法。方法将确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化患者55例随机分为两组,对照组25例患者服用阿德福韦酯(名正)10 mg,日1次,治疗组30例患者在服用阿德福韦酯(名正)的基础上联合应用安络化纤丸,剂量6.0 g/次,每日3次,疗程均为48周。结果联合治疗组在HBV-DNA阴转率、肝功、血清肝纤维化指标及B超相应指标改善方面优于对照组。在血清肝纤维化及肝功改善方面,治疗组指标下降明显优于对照组,两组比较有显著差异。结论安络化纤丸联合阿德福韦酯较单用阿德福韦酯更有利于阻断或逆转肝纤维化的发展,值得临床推广使用。
141169	宝鸡市中医医院  陕西省重点中医专科、陕西中医学院骨科教研基地——骨科简介	<正>宝鸡市中医医院骨科源于全国著名的河南平乐郭氏整骨科,经过几代人的努力和数十年的发展,在宝鸡地区久负盛名。从50年代发展到现在,已有骨伤一科、骨伤二科、骨伤三科、脊柱骨病一科、脊柱骨病二科、骨关节科、手外科等五个系列七个病区300张病床。
141171	黄连温胆汤加减治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛32例	目的观察西医常规治疗加用黄连温胆汤加减治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛的疗效。方法将64例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组32例,均给予西药常规治疗,治疗组加用黄连温胆汤加减治疗。结果治疗组临床症状及心电图改善总有效率明显高于对照组。结论黄连温胆汤加减对痰热瘀阻型冠心病心绞痛治疗有效。
141172	自拟三消蠲痹汤治疗痛风61例	痛风属中医"痹证"范畴,辨证以湿浊阻滞、湿热内蕴、痰瘀阻络常见,治疗以祛湿泄浊,清热解毒,活血通络为法,临床运用自拟三消蠲痹汤,取其宣上、畅中、渗下,三焦分消之功,配合西药治疗痛风,取得了较满意的疗效。
141173	生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒45例	目的探讨生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒的临床效果。方法对重症有机磷农药中毒分为治疗组、甘露醇组和硫酸镁组,甘露醇组和硫酸镁组采用西医常规治疗并加用甘露醇和硫酸镁分别导泻,治疗组采用生大黄粉冲散洗胃并导泻配合西医常规治疗;观察三组病例住院时间,消化道出血、多器官功能障碍综合症(MODS)、中间综合症、中毒后反跳、死亡例数(率)。结果生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒住院时间短,消化道出血、多器官功能障碍综合症(MODS)、中毒后反跳、中间综合症例数低于甘露醇组和硫酸镁组。结论生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗口服重度有机磷农药中毒疗效可靠,值得应用。
141174	自拟疏肝调脂汤治疗脂肪肝80例	目的观察疏肝调脂汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法 80例脂肪肝患者均予疏肝调脂汤加减连续治疗2~3个月。结果临床治愈30例,显效27例,有效20例,无效3例,总有效率96.2%。结论疏肝调脂汤治疗脂肪肝疗效确切。
141175	润降化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎50例	目的观察润降化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法治疗组予以中药润降化瘀方加减治疗,对照组予以维酶素等西药治疗,疗程6个月。结果治疗组在临床疗效及病理改善方面明显优于对照组。结论润降化瘀方对慢性萎缩性胃炎具有很好的疗效。
141176	旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎60例	目的观察旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将反流性食道炎患者118例,随机分为两组;治疗组60例,全部采用纯中药旋覆代赭汤加味治疗,对照组58例,口服奥美拉唑加吗叮啉治疗。治疗4 W为一疗程,观察临床症状及胃镜下食道炎症变化情况。结果治疗组,总有效率为95%,对照组有效率为79%,两组对比,差异有显著性意义。结论旋覆代赭汤加味治疗反流性食道炎有较好的疗效。
141178	补肾活血组方治疗人工流产后月经过少27例	目的探讨补肾活血组方对人流术后月经过少的疗效观察。方法 57例患者分为中药组和西药组,中药组服用补肾活血组方,西药组服用结合性雌激素片加醋酸甲羟孕酮片序贯疗法,治疗3个周期后进行治疗前后血清基础FSH(促卵泡生成激素、FSH/LH值效果评定。结果经中药组及西药组治疗后人流后月经量少患者卵巢储备功能均得到明显的改善,两组没有明显差异(P>0.05),但在患者症状改善方面中药组明显优于西药组(P<0.01)。结论补肾活血组方对于人工流产术后月经过少的疗效显著,值得推崇广。
141179	补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎48例	目的观察补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组48例给予补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗;对照组42例给予布洛芬口服及扶他林乳剂外用,2 W为1疗程,2个疗程后观察2组治疗前后症状评分变化及临床疗效。结果两组治疗后较治疗前症状评分均有下降(P<0.05~0.01);治疗后对照组总有效率为80.9%,治疗组总有效率为87.5%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论补肾活血汤加减配合中药熏洗能有效改善膝骨性关节炎临床症状,具有较好的疗效。
141180	复元活血汤加减治疗四肢骨折早期80例	目的评价复元活血汤加减治疗四肢闭合性骨折的疗效。方法对80例新鲜四肢骨折患者分别采用合适的骨折治疗方案,按照完全随机临床试验设计分试验组和对照组进行治疗,治疗期为2W,在治疗第1~14 d行患者的体温、临床症状体征的对比研究,评价其临床疗效。结果试验组治疗14d后临床症状体征改善的总有效率为95%,显著高于对照组(P<0.05)。结论复元活血汤是治疗四肢骨折早期十分有效的方剂之一。
141181	玉女煎加减治疗各类型牙痛	导师刘全让教授认为牙痛主要与手足阳明经和肾经有关,擅用玉女煎加减治疗各种牙痛,取得了较好的疗效。
141185	理筋拔伸旋转法治疗神经根型颈椎病210例	目的观察手法治疗神经根型颈椎病的临床研究。方法回顾分析2年来应用理筋拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病患者。结果治愈139例,显效35例,好转21例,无效15例,总有效率92.9%。结论理筋拔伸旋转法治疗神经根型颈椎病疗效满意。
141188	穴位注射对2型糖尿病胰岛素抵抗及其并发症的临床研究近况	目的研究穴位注射对2型糖尿病胰岛素抵抗(T2DMIR)及其并发症的临床疗效。方法从近十年临床研究文献入手探索穴位注射治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及其并发症的临床疗效,总结穴位注射治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及其并发症的临床选穴、注射选药规律和特点。结果穴位注射治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及其并发症具有一定优势.其取穴位规律以循经取穴为主,并结合特定穴;其注射药物选择根据2型糖尿病的中医证型和并发症的不同,结合中药理论、药理和毒理作用的不同进行选择。结论 :穴位注射对用于2型糖尿病胰岛素抵抗及其并发症的治疗,可发挥注射穴位和注射药物的综合作用,使机体多代谢紊乱的状态得以恢复和改善。具有独特的作用和良好的临床疗效。
141191	虎杖对实验性高尿酸血症小鼠降尿酸有效部位的研究	目的考察虎杖降尿酸作用的有效部位及可能有效物质。方法制造小鼠高尿酸血症模型,观察虎杖不同提取部位的降尿酸作用并研究各部位活性与所含成分的相关性。结果虎杖不同提取部位均能抑制氧嗪酸钾盐所致高尿酸血症小鼠血尿酸,其降尿酸作用与大黄素含量的相关系数为0.7335;与虎杖苷含量的相关系数0.4186。结论虎杖有降尿酸作用,活性部位三氯甲烷部位,降尿酸活性成分为大黄素等。
141192	通便玉蓉丸对便秘小鼠胃排空和小肠推进的影响	目的探讨通便玉蓉丸对便秘小鼠排便功能的影响,以阐明其治疗便秘的机理。方法将60只清洁级ICR小鼠随机分为空白组、模型组、麻仁润肠丸组、通便玉蓉丸大、中、小剂量组。经过造模、治疗,检测胃排空率和小肠碳末推进率。结果通便玉蓉丸促进胃排空作用明显,碳末推进百分率高,碳末移动距离延长,与模型组比较,有显著差异(P<0.05)。结论通便玉蓉丸通过提高胃排空率和小肠碳末推进率,能够增加排便治疗便秘。
141193	鸡血藤提取物对荷S_(180)小鼠的影响	目的研究鸡血藤水提物的抗肿瘤作用。方法采用鼠源S180肉瘤细胞接种小鼠后,给予鸡血藤水提液0.3 mL/20 g(折合25 g生药/k.g)灌胃,观察鸡血藤水提物在体内的抑瘤作用。结果鸡血藤水提物抑瘤率达到30.08%。结论鸡血藤水提物可抑制小鼠肿瘤细胞的生长,具有抗癌作用。
141194	百里香的质量标准研究	目的制定陕产百里香的质量标准,为该药的资源开发利用提供研究资料。方法采用薄层色谱法对百里香中的同分异构体麝香草酚和香荆芥酚进行了定性鉴别;采用气相色谱法测定百里香中的同分异构体麝香草酚和香荆芥酚的含量。结果薄层鉴别斑点清晰,重复性好;气相色谱法测定麝香草酚在0.0212~0.1908 mg/mL,(R2=0.999),香荆芥酚在0.008716~0,52296 mg/mL(R2=0.9996)之间浓度和峰面积之间具有良好的线性范围。结论该方法简便可行,重复性好,可作为百里香药材的质量控制方法。
141196	冰片及其复方实验研究文献评价	目的对冰片及其复方的实验研究进行文献再评价,以期为冰片的实验研究提供参考。方法查阅、归纳、整理1999年以来公开发表的有关冰片实验研究的文献,根据实验研究的文献数量、内容等方面,分析冰片研究的现状和趋势。结果冰片的实验研究主要集中于药理学方面,表现为促进血脑屏障开放、抗脑缺血和促吸收作用。生药学、药剂学及其冰片的其它功效、适应症研究较少。结论冰片的开窍醒神功效、佐使理论得到较好阐释,为进一步研究冰片及其复方深层次作用机制提供基础,冰片的生药学、药剂学及其冰片的其它功效、适应症是下一步研究趋势。
141197	中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作20例	目的观察自拟方麻杏鱼甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法将36例慢性支气管炎急性发作患者随机分成两组,中西医结合治疗组20例,常规西医对照组16例。对照组采用抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等西药治疗,中西医结合治疗组在此基础上加服中药麻杏鱼甘汤,10 d为1疗程,1个疗程后观察并比较疗效。结果中西医结合治疗组与西医对照组总有效率为分别为95.00%和75.00%,两者有显著性差异(P<0.05)。结论麻杏鱼甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作效果显著。
141198	急性痘疮样苔癣性糠疹的中西医研究现状	急性痘疮样苔癣性糠疹(pityriasis lichenoides et varioliformis acuta,PLEVA)又被称为痘疮样型副银屑病。本病易误诊,这里就近十年来对急性痘疮样苔癣性糠疹的中西医研究现状作集中阐述。
141199	阿德福韦酯联合加味逍遥胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期的临床观察	目的观察阿德福韦酯联合加味逍遥胶囊治疗乙肝代偿期肝硬化的临床疗效。方法选择乙肝代偿期肝硬化患者(肝郁脾虚证)63例,随机分成治疗组和对照组,治疗组33例,对照组30例,治疗组应用阿德福韦酯和加味逍遥胶囊,对照组仅应用阿德福韦酯,疗程均为48周。结果治疗组在肝功能、肝纤维化指标改善方面均明显优于对照组。结论在改善乙肝代偿期肝硬化(肝郁脾虚证)患者的肝功能及肝纤维化指标方面,阿德福韦酯联合加味逍遥胶囊的疗效优于单用阿德福韦酯治疗。
141200	归脾丸对慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体影响的研究	目的探讨归脾丸对慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体水平的影响。方法慢性特发性血小板减少性紫癜患者60例,随机分为归脾丸治疗组及西药治疗对照组各30例,应用酶联免疫竞争抑制试验(ELISA)定量测定每组治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月的血小板相关抗体水平。结果两组治疗前的PAIgG、PAIgA、PAIgM均无明显差异(P>0.05),经3个月的治疗后再检测两组的PAIgG、PAIgA、PAIgM与各组治疗前相比均有明显下降,有显著意义(P<0.05),两组治疗后的PAIgG、PAIgA、PAIgM相比无明显差异(P>0.05)。结论归脾丸可能通过其组方中的多种药物的免疫抑制或调节作用来抑制慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体的产生而达到治疗目的。
141201	喜炎平治疗急性上呼吸道感染100例	目的比较喜炎平注射液(主要成份:穿心莲内酯)和利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将200例急性上呼吸道感染患者随机分成两组,治疗组100例,给予喜炎平注射液200 mg静滴。对照组100例,给予利巴韦林注射液500 mg静滴,两组均加青霉素320万u,静滴,2次/d。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,治愈率分别为90%和70%,两组总有效率及治愈率均有显著差异(P<0.01),治疗组症状缓解情况与对照组比较有显著差异(P<0.05)。与对照组相比,治疗组不良反应较轻,发生率明显低。结论喜炎平注射液联合青霉素能明显缓解急性上呼吸道感染症状,无明显毒副作用,是治疗急性上呼吸道感染较理想的药物。
141202	半夏厚朴汤加味联合西药治疗胃食管反流病58例	目的观察半夏厚朴汤加味联合西药治疗胃食管反流病临床疗效。方法 114例患者随机分为两组,对照组给予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊及多潘立酮片治疗,治疗组在服用上述西药基础上配合半夏厚朴汤加味治疗,观察其疗效。结果治疗组总有效率96.55%,对照组总有效率78.57%,两组疗效有明显差异(χ2=8.55,P<0.01)。结论中西医结合组治疗胃食管反流病疗效明显优于西医组。
141203	中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良80例	目的观察运用中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将80例功能性消化不良患者按照完全随机化原则分为治疗组和对照组,治疗组40例给予口服中药联合多潘立酮片,对照组40例单纯口服多潘立酮片,治疗8 W,治疗结束后6个月,对两组患者临床总疗效进行统计,比较两组临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为92.5%和80.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论运用中药联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效优于单纯口服多潘立酮。
141204	黄芪箭丸治疗糖尿病麻木疼痛的临床研究	目的观察益气养血、活血化痰、通络止痛的中药制剂黄芪箭丸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法治疗组40例在饮食控制、运动治疗及西药降糖药物治疗的同时加用益气养血、活血化痰、通络止痛中药黄芪箭丸,对照组20例在同等条件下使用卡马西平治疗。结果治疗组改善麻木疗效优于对照组;对疼痛及腱反射改善两者无统计学差异。治疗过程中未见明显不良反应。结论益气养血、活血化痰、通络止痛的中药制剂黄芪箭丸是治疗糖尿病周围神经病变麻木疼痛症状的有效方药。
141205	维生素B_1、B_(12)足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床体会	目的观察维生素B1、B1 2足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者随机分为治疗组30例与对照组30例,对照组予甲钴胺500 ug,1次/d肌注,共20 d;治疗组予维生素B10.1 g、维生素B1 2500 ug足三里穴位注射,左右交替,1次/d,共20 d。比较两组临床疗效及治疗前后肌电图变化。结果治疗组临床疗效总有效率为86.7%,对照组为90.0%,两组比较无显著差异性。结论足三里穴位注射维生素B1、B1 2治疗DPN疗效确切,安全性高。
141206	等离子低温髓核消融术配合中药负离子导入治疗颈、腰椎间盘突出症	目的比较等离子刀配合中药负离子导入与其二者单独治疗颈、腰椎间盘突出症的效果,探讨等离子刀配合中药负离子导入治疗颈、腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对365例颈、腰椎间盘突出症分为3组,分别采用等离子低温髓核消融术配合中药负离子导入及其二者单独治疗。结果等离子刀配合中药负离子导入疗效优于其单独实施。结论等离子刀配合中药负离子导入治疗颈、腰椎间盘突出症疗效确切,具有手术操作简便、安全、损伤小、术后恢复快等优点。
141207	针刺配合离子导入法治疗颈椎病182例	目的观察运用针刺疗法配合离子导入法治疗颈椎病的疗效。方法针刺颈夹脊穴(相应病变椎体处)、大椎、天柱、秉风、天宗等。离子导入法:采用华行产GZ-ⅢA型离子导入治疗仪,药液由独活寄生汤化裁而来。结果总有效率96.7%。结论针刺可振奋阳气,调理颈肩背经络气血运行的作用,离子导入法可祛风活血,从而达到疏通经络,通痹止痛。
141208	环磷酰胺、紫杉醇致小鼠血小板、白细胞减少模型的复制研究	目的建立环磷酰胺、紫杉醇致小鼠血小板、白细胞减少的动物模型。方法采用不同用法用量的环磷酰胺、紫杉醇给予小鼠,在不同时间进行血液学检查,确定环磷酰胺、紫杉醇能够引起小鼠血小板、白细胞减少的合适剂量和成模时间。结果腹腔注射环磷酰胺首剂量为200 mg/kg,100 mg/kg维持量为30 mg/kg外周血WBC和PLT均可显著降低,与空白组比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。紫杉醇经过多次摸索,剂量较大时动物出现腹胀发青,精神不振和死亡现象,剂量较小时PLT未能有显著降低。结论环磷酰胺在上述剂量下复制出的小鼠白细胞、血小板减少动物模型成功率较高,动物死亡率低,可作为复制该模型的有效药物。紫杉醇则不适合作为此类模型的有效药物。
141210	宝鸡市中医医院  陕西省重点中医专科、陕西中医学院骨科教研基地——骨科简介	<正>宝鸡市中医医院骨科源于全国著名的河南平乐郭氏整骨科,经过几代人的努力和数十年的发展,在宝鸡地区久负盛名。从50年代发展到现在,已有骨伤一科、骨伤二科、骨伤三科、脊柱骨病一科、脊柱骨病二科、骨关节科、手外科等五个系列
141212	八珍益母胶囊对药物流产后阴道流血时间的影响	目的观察八珍益母胶囊对药物流产后阴道流血时间的影响。方法将80例药物流产术后患者随机分为两组,试验组于妊娠囊排出后当日起口服八珍益母胶囊,3次/d,3粒/次,连续服用7d后,观察药流后阴道流血时间及宫腔蜕膜残留率。结果试验组患者术后出血时间缩短,出血量减少,与对照组相比有显著差异,P<0.05。结论八珍益母胶囊在具有缩宫止血作用的同时,又具有植物雌激素效应,可做为药流术后子宫复旧促进剂推广使用。
141213	杨鉴冰教授治疗产后身痛经验总结	产后身痛是产后病症之一,指产妇在产褥期内出现的肢体或周身关节疼痛、重着、麻木为主的病症。导师认为产后身痛的病机以虚为本,多因精血耗伤,阳气亏虚,感受风寒所致,治疗采用补肾治本为主,佐以活血通络而取效。
141215	山麦健脾口服液治疗小儿功能性便秘48例	目的观察山麦健脾口服液治疗小儿功能性便秘的疗效。方法 96例患儿分为治疗组与对照组,两组均予调节饮食结构,增加蔬菜水果摄入量及进行正常排便训练,治疗组加用山麦健脾口服液口服。结果治疗组与对照组比较,有显著差异(P<0.05)。结论山麦健脾口服液治疗小儿功能性便秘疗效肯定。
141216	温病治疗中养阴法运用规律初探	在温病发展过程中,温热与阴伤可互相影响,形成恶性循环。温病发展的阶段不同,养阴的方法也有所异,其方法及运用规律是邪在卫分宜辛凉清宣兼护阴,邪在气分宜清热兼保阴,邪在营分宜清营兼增阴,邪在血分宜凉血兼救阴。
141217	中医古籍文献中黄褐斑的病因病机研究	收集有关黄褐斑的古代中医文献资料,系统归纳并总结了黄褐斑病因病机方面的内容,为中医的临床科研提供依据。
141218	从“瘀血内阻”探赜崩漏宫腔靶向治疗新思路	崩漏属中医妇科疑、难、重、急之证,文章综合分析历代医家对血瘀型崩漏的认识及运用现代医学理论知识的研究成果,提出"瘀血内阻,血不循经"是崩漏的病机关键以及活血化瘀法治疗崩漏的新思路。
141219	慢性胃病治疗七法	利用中医辨证施治理论,对多年来治疗慢性胃病的治疗方法进行系统归纳,总结出滋阴疏肝、清肝和胃、化湿清热、寒湿并举、活血化瘀、温中健脾、温补脾肾治疗七法,并附典型病例。认为运用慢性胃病治疗七法,能够从错综复杂的病理变化中抓住主要矛盾,对慢性胃病进行治疗和调理,从而达到根除病因,解除病痛,缩短疗程,愈后不易复发的良好效果。
141220	健脾养心汤治疗冠心病心绞痛30例	目的观察经验方健脾养心汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将符合诊断标准的30例冠心病心绞痛患者应用健脾养心汤(由黄芪、党参、当归、川芎、丹皮、山药、玉竹、酸枣仁、茯苓、干姜、肉桂等11味药组成)治疗,4W为1个疗程。结果中医证候总有效率为96.67%,心电图总有效率56.67%,硝酸甘油停减率76.19%。结论健脾养心汤治疗冠心病心绞痛有缓解心绞痛发作、改善心肌缺血的作用。
141221	归脾汤加减治疗失眠50例	目的观察归脾汤加减治疗失眠(心脾两虚型)的临床疗效。方法将100例随机分为治疗组和对照组两组,各50例。结果治疗组总有效率为94.00%,对照组为80.00%。结论归脾汤加减具有补心益脾,养心安神的作用,对失眠属心脾两虚型疗效确切。
141222	“环宁安冲汤”治疗节育器副反应临床经验举隅	宫内节育器已成为我国育龄妇女的主要避孕措施,但因节育器副反应的发生率高,而影响IUD的使用率。总结导师应用原国家级名老中医丁启后经验方"环宁安冲汤"灵活加减治疗节育器副反应临床疗效。
141223	补肾养血调经汤治疗肾虚血虚型月经稀少30例	目的观察补肾养血调经汤对肾虚血虚型月经稀少的作用机理及疗效。方法治疗前后患者测基础体温(BBT)、性激素水平、进行症状积分;服用补肾养血调经汤为主治疗。三个月为一个疗程,两个疗程后统计疗效。结果治疗30例月经稀少属肾虚血虚型者,痊愈8例(26.67%),有效16例(53.33%),无效6例(20.00%),总有效率为80.00%。结论补肾养血调经汤具有促进E2、FSH升高的作用;能明显改善临床症状。
141224	经舒饮治疗气滞血瘀型原发性痛经80例	目的观察经舒饮治疗原发性痛经的临床疗效。方法采用经舒饮治疗原发性痛经80例。结果治愈45例,显效20例,有效9例,总有效率92.50%。结论经舒饮治疗原发性痛经疗效显著。
141225	乌牛膝方加味治疗老年人骨质疏松症30例	目的观察乌牛膝方加味治疗骨质疏松症的临床效果。方法对30例患者以乌牛膝方加味进行辨证论治,疗程14 d,疗程中基本方不变,观察治疗后的症状变化。结果总有效率为96.67%,疗效满意。结论乌牛膝方加味对骨质疏松症治疗有显效。
141226	中药内外合用治疗手足口病发热235例	目的观察中药内外合用治疗手足口病发热的临床疗效。方法选取住院患儿235例,分为治疗组和对照组各125例和110例。对照组采用西药常规的抗感染及对症补液治疗,体温超过38.5℃,给予尼美舒利颗粒口服,每次间隔至少4~6 h;体温超过39.5℃时,可配合物理降温。治疗组在常规治疗基础上加用自制清热口服液同时配合紫雪贴脐治疗,对两组的疗效进行比较。结果治疗组总有效率96.00%,对照组为74.54%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用中药内外合用治疗小儿手足口病发热,临床效果优于单纯应用西药。
141227	加味五苓散治疗紫癜性肾炎34例	目的观察加味五苓散治疗紫癜性肾炎的疗效。方法对34例门诊确诊的紫癜性肾炎患者采用加味五苓散治疗,1剂/d,10 d为一疗程。结果 34例中,痊愈18例,有效12例,无效4例。总有效率88.24%。结论加味五苓散辨证治疗紫癜性肾炎疗效显著。
141228	经验方疥洗剂治疗头皮脂溢性皮炎的疗效观察	目的观察疥洗剂治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效。方法 104例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用疥洗剂熏洗患处,对照组采用采乐洗剂浴洗患处,疗程均为4 W。结果两组间总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论疥洗剂治疗头皮脂溢性皮炎有满意疗效,安全性好,复发率低,有临床推广价值。
141230	温针灸配合云南白药敷贴治疗踝部伤筋100例	目的观察温针灸配合云南白药敷贴治疗踝关节伤筋的疗效。方法将100例踝关节伤筋患者均使用该方法连续治疗,治疗2个疗程和疗程结束2个月后进行疗效评定。治疗开始前及治疗后记录患者体征、症状变化。结果治疗2个疗程后总有效率100%;疗程结束2个月后总有效率95%。结论此方法取材方便,操作简单,无需特殊设备和条件,费用低,痛苦小,治疗效果理想。并且远期疗效满意。
141231	颅内血肿清除术配合针灸康复治疗脑出血35例	目的总结微创颅内血肿清除术配合针灸康复治疗的疗效。方法回顾性研究78例脑出血GCS评分6~11分的患者经微创颅内血肿清除术治疗,其中35例配合针灸康复治疗,观察治疗前后神经功能缺损评分情况。结果配合针灸康复治疗的患者神经功能改善明显优于未配合针灸治疗的患者。结论在微创颅内血肿清除术治疗基础上配合针灸康复治疗,对神经功能的恢复疗效明显。
141235	祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血清FSH、LH、E2、P的影响	目的观察祛异康对子宫内膜异位症模型FSH、LH、E2、P的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法采用手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为对照组、模型组、祛异康组、丹那唑组。造模成功各组给药4 W,放射免疫法检测血清FSH、LH、E2、Pα的含量。结果与模型组比较祛异康组、丹那唑组具有明显降低异位症大鼠血清中E2的含量(P<0.05);升高LH、P水平(P<0.05)。结论祛异康能明显抑制异位症模型大鼠异位内膜的生长,增加妊娠率,其治疗机理可能是通过抑制内异症大鼠血清E2的异常分泌,提高LH、P含量而起到抑制异位内膜的生长,恢复内分泌功能,减轻患者临床症状,达到治疗內异症的目的 。
141236	索骨丹生物黏附片对环磷酰胺致免疫低下小鼠碳粒廓清的影响	目的研究索骨丹生物黏附片对免疫系统的作用。方法观察索骨丹生物黏附片对环磷酰胺致免疫低下小鼠碳粒廓清的影响。结果索骨丹生物黏附片中剂量组、低剂量组胸腺重量比环磷酰胺组重(P<0.01),高、中剂量组脾脏重量比环磷酰胺组重(P<0.05),提示索骨丹生物黏附片对环磷酰胺致免疫低下小鼠的胸腺和脾脏有保护作用;高、中剂量组的碳粒廓清能力(K值)比环磷酰胺组明显增加(P<0.05),提示索骨丹生物黏附片能够促进机体对外源性异物的廓清作用。结论索骨丹生物黏附片对环磷酰胺致免疫低下小鼠有促进碳粒廓清和保护胸腺作用。
141237	HPLC法测定秦岭柴胡地上部分柴胡皂苷a的含量	目的建立秦岭柴胡地上部分柴胡皂苷a的含量测定方法。方法采用HPLC梯度洗脱法,用KromasilC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈∶水二元梯度洗脱[0~5 min(30∶70);5~10 min(40∶60);10~18 min(60∶40);平衡5 min,检测波长为210 nm,柱温室温,流速1 mL/min。结果柴胡皂苷a在0.699~4.66μg之间线性关系良好,r=0.9999,柴胡皂苷a平均回收率为97.42%,RSD为1.42%。结论秦岭柴胡皂苷a的HPLC梯度洗脱法灵敏、准确,专属性强,重现性好。
141238	大黄附子配伍对蒽醌类成分影响的研究	目的通过对附子大黄药材配伍前后大黄蒽醌类组分的研究,探讨附子大黄配伍在临床使用中大黄成分的变化。方法采用醋酸镁染色紫外分光光度法测定附子大黄不同比例配伍样品中蒽醌类成分的含量。结果大黄与附子配伍后总蒽醌和游离蒽醌均有所降低,从而降低其苦寒之性。结合蒽醌是大黄起泻下作用的关键成分,在配伍后略有增加,故配伍较好保持了其泻下作用。结论附子大黄配伍符合传统配伍理论,既有利于抑制寒性,又能保持大黄的泻下作用。
141240	张锡纯补络补管汤实验研究和临床应用现状	目的对近年来补络补管汤及其组成药物的实验研究和临床应用进行总结与归纳。方法采用文献整理与回顾的方法,对近年来补络补管汤及其组成药物的实验研究和临床应用予以归纳。结果实验研究发现,龙骨、牡蛎具有促凝作用,山萸肉、三七均具有促凝和抗凝的双重作用,该方能缩短小鼠、家兔出血时间(BT)、凝血时间(CT)、血浆凝血酶原时间(PT),临床应用于咯血、上消化道出血等疾病疗效显著。结论补络补管汤止血作用确切。
141242	中西医结合治疗多囊卵巢综合征20例	目的观察桃红苍附丸联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及安全性。方法将诊断为痰湿夹瘀型多囊卵巢综合征患者40例随机分为西药对照组、中西医结合治疗组,西药对照组口服达英-35治疗,中西医结合治疗组在西药常规治疗的基础上加服桃红苍附丸。结果中西医结合治疗组总有效率(85.00%)高于西药对照组(60.00%)。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效显著。
141244	中西医结合治疗急性胰腺炎50例	中西医结合治疗急性胰腺炎30例,并设西医治疗对照组20例。通过临床观察得知中西医结合治疗急性胰腺炎疗效良好;减味大陷胸汤在治疗急性胰腺炎方面有意义,值得进一步研究推广。
141245	中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例	目的观察扶正和解毒类中药配合普通干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将30例慢性乙型肝炎患者,进行中医辨证分为扶正托毒汤组和解毒托毒汤组,扶正托毒汤组17例采用自拟扶正托毒汤(黄芪、升麻、仙灵脾、巴戟天、桑寄生等)加普通干扰素α-2b;解毒托毒汤组13例采用自拟解毒托毒汤(升麻、赤芍、虎杖、藤梨根、生大黄等)加普通干扰素a-2b。结果扶正托毒汤组治愈2例,有效11例,无效4例,总有效率76.47%。解毒托毒汤组治愈5例,好转7例,无效1例,总有效率92.31%,HBV-DNA转阴率扶正组和解毒组分别为17.65%(3/17)和53.85%(7/13),两组疗效相比有显著差异。结论采用扶正和解毒类中药配合普通干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效明显,其中,解毒类中药组疗效优于扶正类中药组。提示中医温补脾肾和清热利湿、凉血活血分别是治疗慢性乙肝耐受期和活动期的两个主要而有效的治法。
141246	中西医结合治疗小儿支气管肺炎40例	目的观察加味麻杏石甘汤结合西医治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将80例支气管肺炎患儿随机分为对照组40例和治疗组40例。对照组静点头孢哌酮舒巴坦钠,并配合对症支持治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上予以加味麻杏石甘汤治疗。结果对照组治愈30例,好转5例,无效5例,总有效率87.50%;治疗组治愈35例,好转4例,无效1例,总有效率97.50%。治疗组与对照组比较P<0.05。结论中西医结合治疗小儿支气管肺炎临床疗效满意。
141247	中西医结合治疗女性黄褐斑120例	目的探讨逍遥丸、六味地黄丸和维生素C、维生素E中西医结合在女性黄褐斑治疗中的重要作用。方法将120名女性黄褐斑患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服维生素C、维生素E治其标,治疗组在对照组的基础上加服逍遥丸和六味地黄丸口服治其本,中西医结合标本同治。结果对照组总有效率为83.33%,治疗组总有效率为96.67%,治疗组明显优于对照组。结论中西医结合在黄褐斑的治疗中有确切的疗效。
141249	中医辨证治疗糖尿病肾病蛋白尿	运用中医辨治方法治疗糖尿病肾病蛋白尿,微量蛋白尿期以阴虚燥热为主,治以养阴清热为主消渴方加减;临床糖尿病肾病期以湿瘀气阴两虚为主,治以除湿化瘀、健脾补肾,实脾饮与知柏地黄汤、桃红四物汤加减;肾功能不全氮质血症期以肾虚湿毒上泛为主要病机,治法应以补肾泄浊温胆汤与真武汤加减;在辨证的同时结合辨病据情选用大黄制剂、雷公藤制剂、解毒化湿药以及单味中药,这不失为控制糖尿病肾病蛋白尿行之有效且安全副作用小的治疗方法。
141250	40例胆囊结石并急性胆管炎的诊治体会	目的观察40例胆囊结石并急性胆管炎的疗效。方法收集观察我院40例胆囊结石并急性胆管炎随机分为中药参与和对照组,治疗组采用中西医结合的方法治疗,对照组采用疗单纯采用西药治疗,给解痉,抗感染,保肝,补液支持治疗,3个疗程后评判疗效。结果 20例病人运用中西医结合的方法治疗后临床症状改善率明显。结论中西结合治疗胆囊结石并急性胆管炎疗效显著。
141251	八珍汤加味联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜36例	目的观察八珍汤加味联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效。方法 66例患者随机分为两组。治疗组36例,采用八珍汤加味,对照组30例用激素治疗。结果治疗组总有效率、血小板计数、骨髓象好转、复发减低率均明显优于对照组。结论八珍汤加味治疗特发性血小板减少性紫癜疗效优于单纯用激素治疗。
141252	丹参注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死34例	目的观察丹参注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法 66例急性脑梗死患者,男性37例,女性29例,随机分为治疗组和对照组,对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗组基础上加用依达拉奉注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,2次/d,治疗14 d后进行疗效评定;观察两组治疗前后临床症状改善情况和神经功能缺损程度的变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液联合依达拉奉能有效改善急性脑梗死的症状,提高患者远期日常生活能力。
141255	吴新华教授运用温肾活血法治疗月经后期的经验	月经后期是妇科常见病之一,月经过期不潮对女性心理与日常生活造成诸多困扰,严重地影响了生活质量。导师临床诊疗对辨证属于肾虚血瘀型者,采用温肾活血法促经血来潮,获得较好临床效果
141256	潘龙教授应用柴苓益肾汤加减治疗肾病综合征的诊疗经验	总结导师潘龙教授应用柴苓益肾汤加减治疗肾病综合症的经验,认为肾病综合症的病机关键在于脾肾亏虚,湿浊内阻,从脾肾论治;治以健脾益肾,祛湿化浊。
141257	解毒祛浊化瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎20例	目的观察解毒去浊化瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效,对解毒去浊化瘀汤的有效性、安全性作出评价以及肯定中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的有效性和优越性。方法将40例患者随机分为治疗组20例和对照组20例。对照组服强的松片和雷公藤多甙片。治疗组在服强的松片和雷公藤多甙片的基础上,加服解毒去浊化瘀汤,观察患者治疗前、治疗2 W、4 W、8 W的24 h尿蛋白定量、凝血四项、临床症状及药物的副作用,治疗前后作出疗效评价。一个月总结一次,一年随访。结果治疗组在控制患者临床症状、改善实验室检查指标等方面均明显优于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.01)。提示:两组均有改善血液高凝状态、降低蛋白尿的作用;但两组在改善临床症状,减少激素用量、减少激素副作用方面比较有明显差异性(P<0.05或P<0.01)。结论解毒去浊化瘀汤联合现代医学治疗过敏性紫癜性肾炎疗效确切,且安全可靠。
141258	柴精汤加味治疗脑震荡后遗症52例	目的观察民间偏方柴精汤治疗脑震荡后遗症的疗效。方法选用本地民间广为流传的偏方柴精汤化裁治疗脑震荡后遗症52例。结果 52例患者,治愈27例,显效18例,好转7例,无效0例。总有效率100%。结论柴精汤治疗脑震荡后遗症疗效可靠,值得临床推广。
141259	寿胎丸合胎元饮加减治疗早期先兆流产60例	目的观察寿胎丸合胎元饮加减治疗先兆流产的疗效。方法选择脾肾气虚、气血虚弱型先兆流产患者60例,口服寿胎丸合胎元饮加减治疗,治疗后评估疗效。结果治疗60例中,治愈49例,好转5例,无效6例,总有效率达90%。结论寿胎丸合胎元饮加减治疗脾肾气虚、气血虚弱型早期先兆流产疗效明显,值得临床推广使用。
141260	消痤汤加减治疗痤疮64例	目的观察滋阴泻火、清肺泻热类中药消痤汤治疗痤疮的疗效。方法治疗组采用消痤汤[1](女贞子20 g,旱莲草20 g,知母12 g,黄柏12 g,鱼腥草20 g,蒲公英15 g,连翘15 g,生地黄15 g,丹参25 g,甘草5 g)加减辨证治疗寻常痤疮64例,对照组48例以口服四环素进行治疗。结果治疗组总有效率90.63%,对照组64.58%,两组比较差异有显著性(p<0.01)。结论本方有滋肾泻火清肺解毒之功效。
141261	五苓散加减治疗肛肠术后尿潴留的临床体会	目的观察五苓散加减治疗肛肠术后尿潴留的疗效。探讨肛肠术后尿潴留的发病机理和中医治疗该病的基本规律。方法选择60例病例。分成二组,32例作为治疗组,28例作为对照组。治疗组采用五苓散加减治疗,对照组采用新斯的明肌注,对比疗效。结果治疗组显效11例,总有效率为96.87%;对照组显效4例,总有效率为64.28%。结论五苓散加减对肛肠术后尿潴留有较好疗效。
141262	补肾活血药物结合牵引整脊治疗腰椎间盘突出症48例	目的观察补肾活血药物配合牵引整脊对腰椎间盘突出症(Lumber Disc Hernition LDH)的疗效。方法将48例腰椎间盘突出症随机分为两组,对照组采用牵引、手法整脊,着力调整的患者受压神经根与突出椎间盘的位置关系。试验组加服补肾活血药物,用药2个月,入组14 d依据患者恢复情况评判近期疗效,并对痊愈患者一年后评判远期疗效。结果两组患者近期疗效和一年复发率均具有显著差异。结论补肾活血药物结合牵引整脊治疗腰椎间盘突出症早期疗效明显、一年复发率也可显著降低。
141266	中药人工周期疗法治疗育龄期女性黄褐斑浅析	育龄期女性黄褐斑的发生与其月经、内分泌关系非常密切。卵巢分泌的性激素影响女性的基础体温(BBT),且BBT呈周期性波动。因此根据基础体温运用中药人工周期方法对治疗育龄期女性黄褐斑起着关键的作用。
141269	针灸治疗带状疱疹后遗神经痛40例	目的探讨针灸对带状疱疹后遗神经痛的治疗。方法 80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针灸疗法,对照组采用口服药物的方法,比较疗效。结果治疗组治愈率90%,总有效率100%;对照组治愈率65%,总有效率85%,两组比较差异有统计学意义。结论针灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好,安全可靠。
141276	刘瑞芬教授治疗功能失调性子宫出血经验	总结导师刘瑞芬教授对功能失调性子宫出血病机的认识及治疗经验。功能失调性子宫出血的病机离不开虚、热、瘀三个方面,刘老以祛瘀、清热、养血益气、健脾补肾为法,治疗功能失调性子宫出血在临床应用中取得了显著的疗效,在此例举临证医案以佐证。
141277	小柴胡汤合五味消毒饮治验三则	在中医辨证的基础上,运用小柴胡汤合五味消毒饮化裁,针对临床辨证为少阳经上热毒炽盛证候特征的三例不同疾病患者,取得了较好的临床效果。
141278	贾敏教授治疗扁平疣的临床思路	贾敏教授治疗扁平疣有独特经验,常采用五味消毒饮和桃红四物汤加减内外合用治疗扁平疣,临床取得良好疗效。
141279	珠珀猴枣散治疗小儿急性上呼吸道感染120例	目的观察猴枣散结合西医常规治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法小儿上呼吸道感染240例,随机分为治疗组和对照组各120例。两组均采用常规抗病毒及对症治疗的基础上,治疗组加用口服猴枣散治疗。结果治疗组在发热、鼻部症状、咳嗽、咽部症状治愈时间均优于对照组,总有效率95.0%,对照组75%,两组比较差异有统计学意义(p<0.01)。结论口服猴枣散结合西医常规治疗小儿上呼吸道感染,临床疗效显著,值得推广。
141280	直肠灌注莪黄汤在低位直肠癌新辅助放疗期的临床应用	目的探讨经直肠灌注自拟"莪黄汤"对低位直肠癌在新辅助治疗围放疗期的临床应用价值。方法选择Ⅲ期,肿瘤距齿状线2～6 cm,已失去Ⅰ期手术机会的低位直肠癌患者36例,随机分为3组。对照组:仅行新辅助放疗;治疗组A:"莪黄汤"直肠灌注1 W+新辅助放疗;治疗组B:"莪黄汤"直肠灌注2 W+新辅助放疗。观察其临床表现、肠镜内观、大便潜血的变化。结果对照组患者临床表现变化不明显,甚至有加重。肠镜显示肿块缩小,但周围粘膜组织充血、水肿明显。大便潜血阳性率(6/12);治疗组A患者临床表现明显减轻。肠镜显示肿块缩小,周围粘膜组织未见明显充血、水肿。大便潜血阳性率(1/12);治疗组B患者临床表现基本消失。肠镜显示肿块明显缩小,周围粘膜组织未见充血、水肿,肿块与周围组织界限渐清。大便潜血阳性率(1/12)。结论在低位直肠癌新辅助放疗期联合应用经直肠灌注自拟"莪黄汤",可明显改善患者的临床表现,改善肿瘤周围组织手术条件,增强新辅助治疗效果,缩短了新辅助治疗的时间,提高患者的生活质量。
141282	半夏泻心汤治疗腹泻型肠道易激综合症58例	目的观察半夏泻心汤加减治疗肠道易激综合症临床疗效,方法选择符和诊断的门诊病例88例,随机分为两组:治疗组58例采用半夏泻心汤治疗;对照组30例采用常规对症治疗,均为6 W一疗程,对照观察两组疗效。结果治疗组有效率91.38%,对照组有效率63.33%。治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤有攻补兼施,调和阴阳之功效,治疗腹泻型肠道易激综合症疗效较好。
141283	良附香苏散治疗浅表性胃炎82例	目的观察古名方治疗浅表性胃炎的疗效。方法用良附香苏散加味(高良姜、炒香附、紫苏梗、陈皮、郁金、酒白芍、元胡、枳壳、佛手、大腹皮、红花、炙甘草等)。结果总有效率95.13%。结论理气和胃,散寒止痛的本方药对胃气雍滞、寒邪客胃所致的胃炎浅表性有较满意的疗效。
141284	抗纤消臌汤治疗肝硬化腹水22例	目的探讨抗纤消臌汤治疗肝硬化腹水的疗效。方法选择44例患者,随机分为两组,对照组给予保肝、对症、支持疗法,治疗组在此基础上加服中药抗纤消臌汤。治疗30 d,观察两组服药前后症状,实验及影像学检查改变。结果治疗组患者的症状、肝功能恢复、影像学检查指标有明显改善,总有效率90.91%,明显优于对照组63.64%(P<0.05)。结论在西药治疗基础上,抗纤消臌汤可明显改善患者的症状,降低门脉高压,改善肝功能,消退腹水。
141285	药物配合心理疗法治疗面部寻常痤疮	目的观察内服中药、西药及外敷面膜法,配合心理疗法,治疗面部寻常痤疮的临床疗效。方法随机将140例面部寻常痤疮(伴轻度抑郁情绪或焦虑症状)患者分为2组,治疗组80例,口服中药基本方及西药盐酸多西环素肠溶胶囊和螺内酯,外敷丹参注射液面膜,加以心理治疗。对照组60例口服中药基本方及西药盐酸多西环素肠溶胶囊和螺内酯,外敷丹参注射液面膜。两组均以4 W为1个疗程,两个疗程后观察疗效。结果两组显效率分别为78.57%(44/56)5、9.52%(25/42),两组比较有显著性差异(χ2=4.18,P<0.05),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗配合心理疗法,治疗面部寻常痤疮疗效显著,临床症状改善快。
141286	解毒凉血汤治疗寻常型银屑病30例	目的观察中药解毒凉血汤治疗寻常型银屑病的疗效。方法采用中药解毒凉血汤治疗寻常型银屑病30例并观察疗效。结果 30例患者经8 W治疗后治愈9例、显效17例、无效4例,有效率86.67%,PASI评分:治疗前为(13.56±2.62)分,治疗后为(3.55±2.86)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药解毒凉血汤治疗寻常型银屑病疗效显著。
141289	常占杰教授中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的经验	通过中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化,探讨中西医治疗原发性胆汁性的原则,进一步阐明中西医治疗的优势。
141290	中西医结合治疗慢性盆腔炎50例	目的观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,治疗组50例,用中西医结合方法治疗;对照组50例,用西医方法治疗。结果治疗组治愈率为64%,对照组治愈率为40%,两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,治愈率高。
141291	中西医结合治疗小儿毛细支气管炎44例	目的观察喘泰颗粒配合西医疗法治疗毛细支气管炎的临床效果。方法将88例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予雾化吸痰、抗感染、对症支持等西医常规治疗,治疗组在此基础上予喘泰颗粒口服。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用喘泰颗粒治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效显著。
141292	中西医结合治疗小儿肾病综合征36例	目的观察自拟温阳补气活血方结合西医常规方法治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法按就诊顺序对72例肾病患儿分为治疗组36例,对照组36例。治疗组在西医常规治疗的基础上,合用温阳补气活血方治疗。对照组单纯西医常规治疗。结果治疗组总有效率94.5%,对照组总有效率75%,两组比较P﹤0.05,有显著性的差异。结论自拟温阳补气活血方结合西医常规方法治疗小儿肾病综合征有较好的疗效。
141294	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭45例	目的中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将75例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组45例,对照组30例。原发病:治疗组中慢性肾小球肾炎26例,原发性肾病综合征7例,糖尿病肾病12例;对照组中慢性肾小球肾炎20例,原发性肾病综合征5例,糖尿病肾病5例。对照组给予原发病治疗及对症治疗,包括保证足够的热量供给、优质低蛋白、低磷饮食a、-酮酸、抗感染、控制高血压、调节水电解质平衡等;治疗组在上述治疗的基础上跟据中医辩证分型给予中药煎服并配合中药保留灌肠。结果治疗组显效15例,有效19例,无效11例,总有效率75.56%;对照组显效5例,有效10例,无效15例,总有效率50%,两组对比有显著差异。结论中西医结合治疗慢性肾功能衰竭明显优于单纯西医治疗组。
141295	中西医结合治疗原发性肾病综合征33例	目的观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将63例患者随机分为两组,对照组30例给予强的松治疗;治疗组33例,在对照组治疗基础上配合中药治疗。观察两组临床疗效并进行统计学分析。结果总有效率治疗组为90.9%,对照组为66.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肾病综合征疗效明显优于纯西医治疗,且副作用少,值得推广应用。
141297	参松养心胶囊联合比索洛尔治疗冠心病室性早搏40例	为观察中西医结合治疗心律失常的疗效,将72例住院患者随机分为两组,治疗组40例,给予参松养心胶囊及西医常规治疗,对照组32例仅采用西医常规治疗,疗程21 d。结果治疗组临床症状:显效28例,有效11例,无效1例,总有效率97.5%。心电图:显效25例,有效13例,无效2例,总有效率95%。与对照组比较差异均有显著性意义(P﹤0.05,P﹤0.01)。
141298	糖基化终产物对糖尿病微血管并发症的影响与中医药研究	随着科学的发展和研究技术的不断进步,越来越多的研究者认为,高血糖这个在糖尿病病变过程中最为显著的病理改变,已经不足以解释糖尿病各种并发症的发病机制,更不够用来指导临床治疗,所以,对糖基化终产物的相关研究,已经成为现在防治糖尿病并发症特别是微血管病变的必然选择和方向。
141299	中药人工周期疗法对无排卵性月经不调之基础体温的影响	目的观察中药人工周期疗法对无排卵性月经不调之基础体温(BBT)的影响。方法对90例无排卵性月经不调(包括月经过少、月经过多、月经后期、月经前期、崩漏、闭经,排卵障碍性不孕症)应用中药人工周期按经后期、经间期、经前期、月经期进行分期加辨证治疗,疗程为1～4个月。结果痊愈57例(63.33%),有效20例(22.22%),无效13例(14.44%)。结论中药周期疗法治疗排卵障碍性月经不调可以执简驭繁,把基础体温的测定作为中医传统诊疗方法的延伸,既可指导临床分期辩证用药,又可以反过来通过客观数据评判治疗效果。
141300	复方瓜子金配合氨溴特罗治疗小儿呼吸道感染后期咳嗽82例	目的观察复方瓜子金颗粒,氨溴特罗口服液治疗呼吸道感染后期咳嗽(病史1 W以上)的疗效。方法随机将150例患儿分为两组,治疗组82例,对照组68例,观察其疗效。结果 7 d显效率:治疗组82.93%,对照组27.94%;总有效率:治疗组96.34%,对照组73.53%。差异显著(P﹤0.01)。结论应用复方瓜子金颗粒,氨溴特罗口服液治疗呼吸道感染后期咳嗽,疗效确切,安全可靠,值得推广。
141301	三七通舒胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛25例	目的评价三七通舒胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效及安全性。方法将2008年8月～2009年8月在我院门诊及住院50例偏头痛患者随机分为2组,对照组口服氟桂利嗪每晚5 mg,治疗组在口服氟桂利嗪每晚5 mg的基础上加用三七通舒胶囊胶囊,3次/d,每次1粒(每粒200 mg),疗程均为2月。比较2组的临床疗效及安全性。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率68%2,组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三七通舒胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效肯定,而且药物不良反应较少,值得临床推广。
141302	乌灵胶囊合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症失眠30例	目的观察乌灵胶囊合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症失眠的疗效、不良反应。方法将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组口服乌灵胶囊合盐酸帕罗西汀治疗,对照组口服盐酸帕罗西汀治疗。结果治疗后对照组总有效率70.00%,治疗组总有效率93.33%,有显著差异(P<0.05),治疗组无副反应,对照组副反应6例(占20.0%)。结论乌灵胶囊合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症失眠较单纯服务盐酸帕罗西汀疗效显著、安全可靠。
141306	陆曙教授治疗代谢综合征验案2则	代谢综合征(MS)是以胰岛素抵抗为中心的多种代谢紊乱症侯群,临床以腹型肥胖为主要表现,伴发高血压及糖脂代谢紊乱,辨证多属脾虚湿困、痰浊内生,陆曙教授不拘常方,以五苓散加减治疗MS,取得了良好的效果。
141308	马桂文教授运用归脾汤加味方治疗妇科疾病经验总结	归脾汤是中医药补益剂中最著名的方药之一,至今历700余年而用于临床仍辄然有功,效如桴鼓。文章对马桂文教授以归脾汤为基础方加味治疗妇科不同疾病的用药进行总结,对妇科临床辨证用药提供了新的思路,具有一定参考意义。
141309	加味丹栀逍遥汤治疗抑郁症48例	目的观察加味丹栀逍遥汤治疗抑郁症的临床疗效。方法将96例抑郁症患者随机分为2组,治疗组48例用加味丹栀逍遥汤治疗;对照组48例用黛力新治疗,比较疗效。结果两组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05),但副作用黛力新组显著高于加味丹栀逍遥汤组(P<0.01)。结论加味丹栀逍遥汤治疗抑郁症效果显著,且副作用小。
141310	痛经宁加减治疗痛经56例	目的观察痛经宁加减治疗痛经的疗效。方法将106例痛经患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用痛经宁加减内服,对照组内服消炎痛,观察两组疗效。结果治疗组优于对照组。结论痛经宁加减治疗原发性痛经疗效满意。
141311	海艾汤外洗治疗头部银屑病35例	目的观察海艾汤外洗治疗头部银屑病疗效。方法将66例头部银屑病患者随机分为两组,治疗组用海艾汤外洗治疗,对照组用2%酮康唑洗剂外洗治疗,疗程均为6 W,观察两组临床疗效及不良反应情况。结果治疗组有效率74.29%,对照组有效率48.39%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组无不良反应发生。结论海艾汤外洗治疗头部银屑病疗效确切,无不良反应,值得在临床上推广应用。
141312	清心莲子饮治疗复发性尿路感染33例	目的探讨清心莲子饮对复发性尿路感染的治疗效果。方法将60例患者随机分为治疗组33例和对照组27例,治疗组口服清心莲子饮,对照组口服泌淋胶囊,两组疗程均为4 W,观察治疗前后病人尿常规、尿培养、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、尿NAG酶、免疫球蛋白IgA、血清胱抑素C(Cyc)的变化。结果治疗组疗效、症状消失时间、复发率及尿β2-MG、尿NAG酶、免疫球蛋白IgA、Cyc等指标的变化均优于对照组(P<0.05)。结论清心莲子饮治疗复发性尿路感染疗效显著。
141315	丹栀逍遥散加减治疗功能性消化不良肝郁气滞型60例	目的探讨丹栀逍遥散加减治疗肝郁气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法 122例入选患者随机分为2组,治疗组采用丹栀逍遥散加减口服,对照组给予多潘立酮片及谷维素片口服,4 W为一疗程。结果治疗组与对照组比较,临床症状改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗肝郁气滞型功能性消化不良疗效满意。
141316	盘龙七片治疗类风湿性关节炎60例	目的观察盘龙七片治疗类风湿性关节炎(寒湿阻络型)的临床疗效。方法 62例RA患者,其中2例失防剔除,余60例随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组服用盘龙七片,对照组采用雷公藤多甙片,疗程均为3月,观察其疗效及安全性。结果治疗组总有效率为80.00%,对照组总有效率为66.67%,治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较有明显差异(P〈0.05)。结论盘龙七片治疗类风湿性关节炎疗效确切,副作用小。
141318	平衡针结合体针治疗神经根型颈椎病40例	目的传统针灸结合平衡针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察。方法把40例神经根型颈椎病患者采用大椎、天宗、风池、大柕、隔俞、阳陵泉、外关、C3～C6棘突旁压痛点,结合平衡针灸中的颈痛穴(BP-UE9)进行针刺治疗后,比较用平衡针结合头针治疗后不同年龄阶段的疗效及不同病程所取得的临床疗效。结果传统针灸结合平衡针灸治疗神经根型颈椎病有效率为90%以上。结论传统针灸结合平衡针灸治疗神经根型颈椎病的病程越短,疗效越好,年龄越小,疗效越好。
141319	推拿手法结合火山泥热敷治疗颈椎病的临床研究	目的观察临床上用传统推拿手法结合火山泥热敷、干涉波等理疗方法治疗颈椎病的效果。方法采用直接观察法,随机观察颈椎病患者84例,全部诊断为神经根型和椎动脉型患者,采用传统推拿手法结合火山泥热敷、干涉波等理疗方法治疗,均为1次/d,5次为一个疗程,两个疗程之间不间断治疗,连续观察两个疗程。结果经过系统治疗后,显效者63例,显效率75.00%,其中一个疗程即显效者43例。有效者19例,占22.62%,总有效率达97.62%,无效2例,占2.38%。结论该方法治疗颈椎病的疗效确切,值得临床推广应用,而且可就该疗法做进一步深入研究。
141320	针刺加TDP照射治疗肩周炎50例	目的观察针刺加TDP照射治疗肩周炎疗效。方法用针刺加神灯照射治疗肩周炎50例。结果痊愈38例,好转12例,无效0例。结论用此方法治疗肩周炎疗效确切,操作简便,适宜于在基层医院及社区内推广。
141321	穴位注射治疗类风湿性关节炎55例	目的观察穴位注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选择2008年～2010年门诊类风湿性关节炎55例,应用复方当归注射液合祖师麻注射液在大椎、双侧内关、双侧足三里、双侧三阴交进行穴位注射。结果痊愈25例,显效18例,好转10例,无效2例,总有效率96.36%。结论穴位注射治疗类风湿性关节炎有良好的临床疗效。
141322	电排针治疗膝关节内侧副韧带损伤100例	目的观察电排针治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法将100例膝关节内侧副韧带损伤患者随机分为两组。治疗组50例采用电排针治疗。对照组给予常规穴位针刺治疗。结果治疗组总有效率为92.00%,对照组总有效率为64.00%。差异有统计学意义(P 0.05)。结论电排针法治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效显著。
141323	《续名医类案》中小儿咳嗽案例分析	《续名医类案》中小儿咳嗽案例特点明确,主要强调了咳嗽与四时及五脏相关的重要性,极具临床指导价值。笔者试结合跟师实践经验,以与《类案》中强调的理论相印证。
141325	从瘀论治慢性盆腔炎	慢性盆腔炎病机复杂,其核心在于瘀血阻滞。通过阐述血瘀与慢性盆腔炎的关系,认为慢性盆腔炎的病因病机和治疗用药可以从气滞血瘀、湿热瘀滞、气虚血瘀等几个方面展开分析。
141326	七情学说当发展  临床郁证不少见	七情学说是中医心理学的核心内容,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊概括了七种常见的情感致病因素。其并没有包括"郁",很多医家把忧和郁归属一类,实则不然,"忧"重愁思而"郁"重郁结,临床多见因"郁"致病者,治疗方面不同医家亦各有侧重。掌握郁病的症因及证治规律,全面认识郁证本质,这对于完善中医情志致病理论、提高临床疗效、丰富临床治疗方法有着重要意义。
141327	溃疡性结肠炎以便秘为主症的中医思路	溃疡性结肠炎(UC)为现代难治病之一,临床表现主要为腹泻、粘液脓血便,但有少数病人并无腹泻,反倒表现为便秘。临床以便秘为主症而无腹泻的UC若不做肠镜检查则容易漏诊。本文正是就此对以便秘为主症的UC的中医思路提出几点粗浅认识,以期达到抛砖引玉的目的。
141328	古今糖尿病用药规律研究	目的明确治疗糖尿病常用中药及其配伍规律。方法通过收集古今治疗糖尿病的大量有关资料,对其进行分析研究。结果归纳总结出了不同时期对糖尿病的中医药治疗用药规律。结论糖尿病的治疗应以滋阴,清热,补气,活血为基本治法。其用药,燥热内盛者不离生地;脾气不足者黄芪、山药、太子参并用;津伤阴亏者定选熟地;日久血瘀者以丹皮、丹参为先等。
141333	名老中医治疗小儿咳嗽经验总结	通过对"风寒袭肺、风热犯肺、痰热壅肺、痰湿蕴肺、阴虚肺热和肺脾气虚"等临床分型的阐述,综述了当代名老中医对小儿咳嗽的治疗经验。
141336	使用规范的中药处方用名	<正>辛温解表药(括号内是正确的)香白芷、杭白芷、川白芷、吴白芷(白芷)鲜姜、姜片、老姜、老生姜(生姜)柽柳、河柳、山川柳(西河柳)关防风、软防风、口防风、青防风、北防风(防风)苍耳仁(苍耳子)辛夷、木笔花、辛夷花、毛辛夷、春花(辛夷)川
141337	从麻黄配伍运用沿革认识中药功效的多样性	从中药功效具有多层次性、多样性、复合性的特点出发,将其构成内涵表述为对证、对症、对病功效,直接(基本)、间接功效,以及配伍功效。并以麻黄为代表药物,通过系统整理麻黄配伍运用发展沿革,深入认识中药功效的多样性,并探求功效构成中隐含的规律。针对目前在药效研究中存在的问题提出看法,为中药功效的临床应用和现代研究提供新的思路。
141338	金丝带的生药学研究	目的对太白山药用地衣金丝带进行形态结构及理化性质的鉴别。方法采用形态解剖学、化学显色反应法、微量结晶法和薄层色谱法观察检测金丝带的组织显微特征。结果金丝带为丝状体,由皮层、髓层和中轴组成;水浸液呈透明的血红色;显色反应中皮层K+紫红色、C-、KC+黑紫色、P+砖红色;含有石黄酮、黑茶渍素等化学成分。结论通过对金丝带的药材性状,组织构造及理化性质等方面的系统研究,为该药材的开发利用提供了一定的鉴定依据。
141339	紫外分光光度法测定枸杞明目袋泡茶中多糖的含量	目的建立紫外分光光度法测定枸杞明目袋泡茶中总多糖含量的方法。方法采用UV-2401(PC)S紫外分光光度计。设空白组,以葡萄糖为对照品,其在482 nm时有最大吸收值。结果葡萄糖在0.02～0.10 mg范围内与吸光度呈良好的线性关系(R2=0.9991),平均回收率为97.53%,RSD=2.25%。结论本方法简便准确,重现性好,可用于枸杞明目袋泡茶中多糖的质量控制。
141341	中西医结合治疗肾功能正常IgA肾病30例	目的观察中西医结合治疗肾功能正常IgA肾病的临床疗效。方法 60例确诊为IgA肾病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组以单纯西药治疗,治疗组在西药的基础上,通过中医辨证分型论治,口服中药汤剂治疗,3个月为1疗程,观察两组治疗前后临床症状、体征、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量及肾功能等指标的变化。结果治疗组完全缓解9例,基本缓解8例,好转11例,无效2例,总有效率93.33%;对照组完全缓解3例,基本缓解4例,好转10例,无效13例,总有效率56.67%。两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组在治疗后24 h尿蛋白定量、尿RBC计数明显减少,与治疗前比较,有非常显著差异(P<0.001)。治疗组较对照组明显减少24 h尿蛋白定量(P<0.01),而在减少尿RBC计数方面治疗组也优于对照组,有非常显著性差异(P<0.001)。结论中西医结合治疗IgA肾病在减轻临床症状、减少血尿、蛋白尿,减轻激素副作用等方面均有较好疗效。
141342	中西医结合治疗下肢静脉曲张56例	目的观察中西医结合治疗下肢静脉曲张患者的临床疗效。方法采用西医治疗配合中药内治外洗治疗。结果 56例患者中,治愈24例,有效28例,好转2例,无效2例,总有效率96.43%。结论中西医结合治疗下肢静脉曲张具有较好疗效。
141343	中西医结合个体化治疗急性胆源性胰腺炎临床体会	目的探讨中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法对笔者2005年1月～2010年6月收住的17例急性胆源性胰腺炎患者进行中西医个体化治疗分析。结果 11例病例行中药清胰汤和柴芩承气汤等非手术治疗后胰腺炎缓解或治愈。6例行早期(72 h内)外科手术干预。其中4例切口脂肪液化延迟愈合,1例出现胰周残余感染脓肿形成。灌洗引流后3月痊愈。结论针对急性胆源性胰腺炎患者,在给予全面综合评估的基础上,采取中西医结合个体化综合治疗,可收到良好的治疗效果,并有效减少并发症的发生,促进胰腺炎的缓解和治愈。
141346	联合疗法治疗肛周尖锐湿疣37例	目的观察联合疗法治疗肛周尖锐湿疣效果。方法对37例肛周尖锐湿疣患者进行微波治疗联合自拟除疣汤(板蓝根、白花蛇舌草、土茯苓、黄柏、苦参、枯矾、乌梅、蛇床子、黄精、槟榔、山豆根、鸡内金、香附)水煎熏洗。结果治疗6个月后随访37例患者,治愈率为83.78%,复发率为16.22%。结论联合疗法治疗肛周尖锐湿疣治愈率高、复发率低。
141347	小儿肱骨髁上骨折SOP应用体会	目的观察小儿肱骨髁上骨折标准操作规程(Standard Operating Procedure SOP)的临床疗效。方法选择肱骨髁上骨折患儿124例。按随机数字法以1:1的比例随机分为对照组、治疗组,对照组为既往传统手法复位组;治疗组为SOP组。观察首次手法复位成功率(复位前后X线对比)及10 W后肘关节功能的恢复情况。结果在首次手法复位成功率及10 W后肘关节功能的评价两方面,经统计学处理,均有P<0.05,可认为治疗组在这两方面均优于对照组。结论 SOP操作较传统手法复位法具有明显优势。
141348	米非司酮配合中药治疗门诊异位妊娠63例	目的探讨米非司酮配合中药治疗门诊异位妊娠的可行性。方法 63例异位妊娠患者口服米非司酮,并配合中药宫外孕Ⅱ号方,观察疗效。结果 63例异位妊娠患者中9例转行手术治疗,54例保守治疗成功,治愈率85.7%。结论米非司酮配合中药治疗保守治疗门诊异位妊振安全、有效、副作用小,用法简便,减轻了患者的经济负担,有推广应用价值。
141350	地榆升白片治疗住院精神分裂症患者中白细胞减少症的疗效分析	目的了解地榆升白片治疗住院精神分裂患者伴发白细胞减少症的疗效。方法对本院63例住院的精神分裂症伴发白细胞减少症的患者,分别使用地榆升白片或小檗胺片治疗3个月。结果通过3个月的治疗,地榆升白片组患者的白细胞总数较治疗前明显改善,未发现明显不良反应,且效果优于小檗胺片组。结论地榆升白片可有效改善住院精神分裂症患者伴发白细胞减少症,疗效优于小檗胺片。
141351	根据基础体温运用中药人工周期法治疗育龄期女性痤疮120例	目的观察根据基础体温运用中药人工周期法治疗育龄期女性痤疮的临床疗效。方法对已确诊的120名育龄期女性痤疮患者,根据基础体温采用中药人工周期疗法,进行为期3个月经周期的治疗。观察治疗前后的局部症状、基础体温、生殖激素及伴随症状的变化情况。结果治愈80例,好转36例,无效4例,总显效率为96.67%,并且多数患者的基础体温、生殖激素及伴随症状均有明显改善。结论根据基础体温运用中药人工周期法治疗育龄期女性痤疮有良好的临床疗效。
141355	刘维教授治疗燥痹经验——清热解毒、润燥护阴治疗干燥综合征1例	干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床常累及多系统,属弥漫性结缔组织病,患者常以明显的口干、眼干、肤干、反复发作的腮腺肿大以及关节疼痛为主要临床表现。目前西医缺乏从根本上治疗干燥综合征的有效药物,中医药在改善症状、体征,提高生活质量,避免不良反应,降低复发率等方面具有明显的优势,现报道病例一例。
141356	刘金星辨证治疗经行头痛验案1则	目的总结刘金星教授治疗经行头痛的经验。方法整理导师临床医案。结果归纳经行头痛验案1则。结论经行头痛治疗当以养血活血、滋水涵木之法以平肝熄风。
141357	丁启后经验方治疗无痛人流术后月经不调验案举隅	无痛人流术后月经不调已成为人流术后较常见的远期并发症,若治疗不当往往会导致月经稀少、闭经、继发性不孕等。导师运用原国家级名老中医丁启后"补肾养血方"灵活加减治疗无痛人流术后月经不调临床疗效确切,值得借鉴。
141358	黄莺教授外用大黄甘草汤加味治疗足癣临床举隅	本文主要介绍黄莺教授应用大黄甘草汤加减治疗水泡型、糜烂型、脱屑型足癣的经验。方中大黄功善清热泻火、解毒活血,甘草效能"通经脉,利气血",故选用本方加减治疗足癣,临床疗效堪佳。
141360	白虎加参汤治疗头汗症	头汗症,是指仅头面部或者头颈部出汗较多,而身体无汗的病症。结合典型案例,分析导师吴深涛教授应用白虎加参汤治疗头汗症的辨治思路及用药经验。
141361	高雪枝教授治疗冠心病经验介绍	高雪枝教授认为冠心病病因病机以心脾肾亏虚为本,以气滞、血瘀、痰浊、阴寒凝滞为标;以活血化瘀法为治疗大法,拟冠心舒方,并强调临证应结合具体证型加减。
141362	肝宁汤治疗抑郁症的临床观察	目的观察肝宁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法治疗组125例服用肝宁汤,对照组39例服用盐酸帕罗西汀片20 mg～40 mg,1次/d。治疗4 W后,两组分别进行临床疗效评定及不同证型疗效的比较。结果治疗组临床疗效优于对照组,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05);不同证型之间的比较以肝郁气滞、肝郁痰阻、肝郁血瘀疗效为好,和其他证型比较有显著差异(P<0.05)。结论肝宁汤治疗抑郁症肝郁气滞、肝郁痰阻、肝郁血瘀等证疗效好。
141363	补肾降压汤治疗老年高血压眩晕48例	目的观察补肾降压汤治疗老年高血压眩晕的临床疗效。方法治疗组服用补肾降压汤,对照组服用西比林。结果治疗组总有效率91.67%,对照组为83.33%(P<0.01)。结论补肾降压汤对老年高血压眩晕有较好的疗效。
141364	胸痹通汤治疗冠心病心绞痛的疗效观察	目的观察胸痹通汤治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法将120例患者随机分为两组,对照组口服复方丹参滴丸,治疗组口服胸痹通汤,治疗前后均进行静息心电图检测,对其中静息心电图恢复正常者进行次极量运动试验,记录心绞痛发作频率,硝酸甘油用量。结果治疗组与对照组比较心电图疗效、临床疗效、硝酸甘油停减率有显著性差异,具有统计学意义。结论胸痹通汤治疗冠心病心绞痛疗效确切、见效快、无明显不良反应,短期疗效优于丹参滴丸.
141365	中药药枕在社区高血压病防治中的疗效研究	目的探索中药药枕在社区应用于高血压病人的效果。方法将200例高血压病人随机分成干预组和对照组,每组100人,干预组病人根据证型分别使用社区制作的相应药枕。结果降压药枕具有较好的降压效果。结论中药药枕治疗原发性高血压病疗效肯定,值得临床推广使用。
141366	去脂降酶方治疗脂肪肝25例	目的探讨中药去脂降酶方治疗脂肪肝的临床疗效。方法 50例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,各25例。对照组采用甘利欣胶囊口服治疗,治疗组予口服自拟去脂降酶方治疗,两组疗程均为1个月,治疗前后行肝脏B超及肝功能、血脂等检查。结果治疗组总有效率84.00%,对照组总有效率60.00%,两组临床疗效有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶等指标明显降低,和治疗前比较差异显著。结论去脂降酶方具有明显的降低血脂、保护肝脏的作用,且无明显的毒副作用,具有安全、可靠的疗效。
141367	化痰逐瘀法治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床研究	目的观察化痰逐瘀法治疗痰浊阻闭型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的临床疗效。方法将80例痰浊阻闭型PCOS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用化痰逐瘀中药治疗,对照组40例采用克罗米芬(CC)治疗。治疗3个周期,观察月经情况、监测排卵,激素水平(LH、FSH、T、P、PRL、E2)变化等。结果治疗组总有效率87.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组激素水平均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药化痰逐瘀法能提高PCOS患者的排卵率,明显改善临床症状,提高患者的生活质量。
141368	椒芍甘酒漱口液治疗牙痛38例	目的探讨椒芍甘酒漱口液治疗牙痛的疗效。方法将38例牙痛患者用椒芍甘酒漱口液(花椒白芍甘草白酒)漱口治疗。结果痊愈率97.37%,有效率100.00%。结论经临床验证疗,在治疗牙龈炎、牙周炎所致的牙痛疗效好,应用前景广阔,值得推广。
141369	龙血竭在鼻内镜术后的临床应用观察	目的观察龙血竭在鼻内镜术后鼻腔换药的治疗效果。方法通过应用龙血竭凡士林纱条代替凡士林纱条进行鼻腔换药,观察术腔血痂清除时间。结果比较两组方法术后第2、4、6、14及21 d术腔血痂脱落时间差异显著(P﹤0.05)。结论应用龙血竭在鼻内镜术后换药优于传统方式。
141371	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察	目的观察中药保留灌肠对溃疡性结肠炎的疗效。方法将60例患者随机分为两组,每组30例,治疗组用自拟中药灌肠,对照组用口服柳氮磺胺吡啶肠溶片。结果中药灌肠治疗溃疡性结肠炎优于对照组。结论中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广。
141372	补中益气汤合五仁汤加减治疗痔源性便秘125例	为观察补中益气汤合五仁汤加减治疗痔源性便秘的临床疗效,回顾性分析补中益气汤合五仁汤加减治疗痔源性便秘125例的临床资料,随访半年到一年。结果显示,治愈85例,好转23例,治愈率68.00%,有效率86.40%。结果表明,补中益气汤合五仁汤加减治疗痔源性便秘安全有效,远期效果有待进一步观察。
141373	芦荟4号软膏治疗黄褐斑的疗效观察	目的观察芦荟4号软膏治疗黄褐斑临床效果。方法 2011年3月～2011年8月对30例在我院妇科门诊就诊病人,应用芦荟4号软膏涂抹面部,进行治疗,观察疗效。治疗前后进行综合疗效评定。结果综合疗效评定总有效率63.33%。结论芦荟4号软膏对黄褐斑治疗效果显著,且副作用小,值得推广。
141374	重用附子治验两则	在临床重用附子实践的基础上,通过两则相关验案的分析,提出:临床应用附子的剂量不必拘泥于15 g以下;不论剂量多少,一定要先煎30 min左右;在不影响附子疗效的前提下,为减轻或防止附子不良反应的发生,可采用处方中加用其他药物同时煎煮及少量多次频服法。为临床使用附子提供了一定的参考。
141375	推拿治疗颈椎病76例临床观察	根据多年临床经验运用推拿方法治疗颈椎病有一定疗效。颈椎病又称颈椎综合征,是一种颈椎骨骼的退行性病理改变,发病患者多见于40岁以后,近年来发病有年轻化趋向,可能与人们的生活习惯及工作性质改变有关。本文主要阐述了近几年来,我们对几十例颈椎病采用推拿方法治疗颈椎病的方法。
141382	2型糖尿病脂代谢紊乱中医研究进展	总结2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医研究进展。通过对近年来相关文献的整理、分析、总结,概况了2糖尿病合并血脂异常的中医病因、病机、辨证分型及治疗。目前研究仍以辨证论治为主,辨证分型尚不统一,具有一定的主观性和随意性。在今后的研究中应在中医理论指导下,确立统一的辨证分型标准,并吸取现代医学的研究成果,将二者有机结合起来,以挖掘和发挥中医药防治慢性病优势和特点。
141383	中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展	溃疡性结肠炎(UC)是消化内科的常见疑难病,近年来随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯的改变,环境的变化,诊断技术的不断进步,我国UC的发病率逐年增高。UC的病因及发病机制尚未明确,目前认为和遗传易感性、免疫调节紊乱、感染及环境等因素有关。由于本病治愈难度大,复发率较高,并与结肠癌的发病存在一定的关系,已被世界卫生组织列为现代难治病之一,受到医学界的普遍重视。中医药治疗UC具有多途径、多层次、多靶点以及副作用少的特点,疗效确切,副作用少,复发率低,是行之有效的治疗手段,值得进一步开发研究。
141384	《删补名医方论》之真武汤	<正>治少阴水气为患,腹痛下利,四肢沉重疼痛,小便不利,其人或咳或呕,或小便利而下利者,用此加减。组成白朮二两,茯苓二两,白芍二两,大附子一枚(炮),生姜二两(切),以上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服,若咳者,加五味子半升,细辛干姜各一两,若小便利者,去茯苓,若下利,去芍药加干姜二两,
141385	《删补名医方论》之大柴胡汤	<正>治热结在内,心下急呕不止,郁郁微烦,柴胡证仍在者,与大柴胡汤下之。组成柴胡半升,黄芩三两,半夏半升,芍药半两,枳实四枚,大黄二两,生姜五两,大枣十二枚擘以上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
141386	浅谈《局方》治诸风脚气卷中防风的配伍应用	统计《局方》卷一药物频次寻找核心药物,利用基于关联规则的高频药对挖掘算法挖掘本卷中含有核心药物的高频药对。结果发现用药频次居首位的药物为防风,含有防风的四组高频药对为:(羌活,防风)、(天麻,防风)、(川芎,防风)、(人参,防风),体现了祛风散寒,胜湿止痛、祛风解痉、活血祛风、祛风扶正四种治疗风证的思想。
141387	秦岭党参的质量标准研究	目的建立秦岭党参的质量控制标准。方法通过性状、鉴别(显微、薄层色谱法)、检查(水分、灰分)及浸出物测定等手段,对秦岭党参的质量标准进行了研究。结果秦岭党参的性状、显微特征明显;薄层色谱(TLC)斑点清晰并与对照品色谱在相应的位置上,显相同颜色的斑点;药材水分、总灰分、酸不溶性灰分、醇(45%乙醇)溶性浸出物及水溶性浸出物等的含量(%)分别为(9.70±3.19)、(8.50±2.24)、(4.97±1.74)、(48.11±6.68)及(51.49±9.50)。结论从性状、鉴别、检查及浸出物测定等方面可以控制秦岭党参的质量。
141388	强力定眩片中天麻素含量的测定及薄层鉴别	目的测定强力定眩片中天麻素的含量及其中天麻薄层鉴别。方法含量测定为高效液相色谱法:色谱柱为C18反相柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(3:97),流速1.0 mL/min,检测波长220 nm;薄层鉴别:薄层板为硅胶G薄层板,展开剂为醋酸乙酯-甲醇-水(9:1:0.2)。结果天麻素在0.156～0.936μg(r=0.9996)范围内线性关系良好,平均回收率为99.9%,RSD=1.45%(n=6)。结论含量测定方法简便、稳定性高、准确、可靠,能有效检测出片剂中天麻素的含量;薄层鉴别方法专属性强,干扰少,可作为该制剂中天麻素的质控方法之一。
141389	不同溶剂对生化汤煎剂中阿魏酸溶出量的影响	目的比较童便、男性成人尿液、纯水及黄酒对生化汤煎剂中阿魏酸溶出量的影响。方法不同溶剂进行生化汤的煎煮,利用反相高效液相法检测煎剂中阿魏酸的含量。结果童便组0.5倍处方量生化汤煎剂中含阿魏酸的量为(16.73±0.12)mg,成人组为(11.76±0.06)mg,纯水组为(13.98±0.07)mg,黄酒组为(12.99±0.13)mg。结论童便组阿魏酸的含量明显高于其他组(P<0.01)。
141390	太白楤木抗肝损伤有效部位HPLC指纹图谱研究	目的研究太白楤木抗肝损伤作用活性部位HPLC指纹图谱。方法采用高效液相色谱法,Accurasil-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱,0～10 min A由5%升至20%,10～25 min A由20%升至28%,25～35 min A由28%升至33%,35～45 min A由33%升至35%,45～55 min A由35%升至50%,55～60 min A由50%升至60%,60～70 minA由60%升至95%,70～80 minA由95%降至5%;检测波长为203 nm;柱温:30℃;流速:0.8 mL/min。采用《指纹图谱相似度评价系统2004A版》对结果进行评价分析。结果确定了太白楤木抗肝损伤作用活性部位指纹图谱共有模式及17个共有峰。10批样品与对照指纹图谱相比,相似度平均值在0.9以上。结论此方法所建立的对照指纹图谱具有较好的代表性,能够用于太白楤木抗肝损伤活性部位的指纹图谱测定。
141391	太白米总黄酮含量测定方法研究	目的建立太白米中总黄酮的含量测定方法。方法以芦丁为对照品,采用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH显色,在504 nm波长处比色法测定太白米中总黄酮的吸光度。结果采用紫外分光光度法测定总黄酮含量时,在0.008～0.048 mg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率99.77%,RSD=1.76%。结论所用方法简便、准确,可以作为太白米总黄酮含量测定的检测方法。
141392	天麻钩藤降压复方提取物镇静作用研究	目的研究天麻钩藤降压复方提取物的镇静作用。方法灌胃给药,连续给药5 d,末次给药1 h后,分别腹腔注射戊巴比妥钠55 mg/kg和硫代氨基脲16 mg/kg(0.1 mL/10 g),记录睡眠时间、睡眠恢复时间和惊厥时间(惊厥潜伏期),惊厥次数。结果天麻钩藤降压复方提取物大剂量(31.2 g生药/kg)连续给药5次能延长戊巴比妥钠引起小鼠睡眠时间、延长硫代氨基脲所致小鼠惊厥潜伏期、减少小鼠自主活动次数,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论天麻钩藤降压复方提取物有一定的镇静作用。
141393	补阳还五汤对实验性视神经损伤后视网膜中MDA及SOD的影响	目的观察补阳还五汤对实验性视神经损伤后视网膜中丙二醛(malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量的影响。方法选用SD大鼠分为正常组、假手术组、模型组及治疗组,模型组和治疗组再根据损伤后不同时间分为5 d、14 d、28 d组。采用硫代巴比妥酸法和黄嘌呤氧化酶法分别测定视网膜MDA和SOD含量。结果正常组MDA含量(2.71±0.44)nmoL/mL,治疗组术后5 d、14 d及28 dMDA含量与正常组比较无明显增高(P>0.05);模型组MDA含量与正常组比较显著增高(P<0.05)。与正常组比较,治疗组SOD活性无明显变化,模型组SOD活性下降。结论 1.视神经损伤可以导致视网膜中MDA含量增加及SOD活性下降。2.补阳还五汤对实验性视神经损伤具有一定的修复作用。
141394	中西医结合治疗老年慢性心力衰竭28例	目的观察常规疗法加三子养亲汤化裁治疗老年慢性心力衰竭的效果。方法选择老年慢性心力衰竭患者56例,分为常规治疗加三子养亲汤化裁组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。疗程为2 W,治疗前后均观察患者症状及检测血压、心脏B超。结果两组患者用药2 W后,症状及心脏B超左室射血分数(LVEF)、E/A值及血压、心率均有所改善,治疗组总有效率96.42%,对照组总有效率82.14%。两组比较差异显著(P<0.05)结论常规治疗合并三子养亲汤加减治疗老年慢性心力衰竭取得较好疗效。
141396	菖琥温胆汤联合β受体阻滞剂治疗冠心病室性早搏(痰瘀互结证)的临床观察	目的观察菖琥温胆汤治疗室性早搏痰瘀互结证的疗效。方法将80例患者随即分成两组,每组40例,治疗组应用菖琥温胆汤,1剂/d,水煎分服;两组均给予倍他乐克,12.5 mg/次,2次/d,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率85.00%,对照组总有效率70.00%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论菖琥温胆汤联合倍他乐克治疗冠心病室性早搏痰瘀互结证的临床疗效肯定。
141403	刘云山主任医师治疗小儿癫痫经验	总结刘云山主任医师从脾论证治疗小儿癫痫的临床经验,刘老认为健脾化痰扶正是治疗小儿癫痫的根本大法,强调治疗小儿癫痫时应在豁痰息风的基础上,尤重健脾平肝,创制"比金丹",疗效颇佳。
141404	苏励教授养阴清热生津法治疗干燥综合症	目的干燥综合症是一种临床常见的,并以口眼干燥,关节疼痛等症状为主要表现的风湿免疫病。本文总结苏励教授多年采用中医诊治干燥综合症经验,为临床诊疗此病提供参考。方法在临床随诊,搜集相应典型医案等方式的前提下进一步归纳苏励教授对于干燥综合症的认识以及治疗经验。结果苏励教授认为本病由于脏腑失调,津液亏虚而成,故在治疗上采用养阴清热生津之法,同时兼顾他脏以及变证。结论苏励教授根据干燥综合症的发病特点而用养阴清热生津法施治,取得一定临床疗效。
141405	祝谌予教授治疗糖尿病经验的临床应用	祝教授认为糖尿病病机尤以气阴两伤,血瘀不活,贯穿于疾病的始终,自拟降糖对药为基本方加减化裁,治疗糖尿病及其并发症。经临床屡用,疗效卓著,举案共勉。
141406	杨鉴冰教授治疗男性不育症的临床经验	男性不育症是临床的疑难杂症,杨鉴冰教授认为不育症属于本虚标实证,以脾肾阳虚为本,湿瘀互结为标,予以温肾健脾、滋肾养精,兼顾利湿化瘀为法治疗男性不育症,效果良好。
141407	通络Ⅳ号对脑梗死急性期患者缺血再灌注损伤的研究	目的用通络Ⅳ号对脑梗死急性期患者进行治疗,研究通络Ⅳ号对脑梗死急性期患者再灌注损伤的影响,以探讨通络Ⅳ号治疗急性期脑梗死的机理。方法将80例脑梗死急性期患者分成治疗组和对照组,治疗组进行基础治疗并加用通络Ⅳ号治疗,对照组只进行基础治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分和hs-CRP的变化,并观察不良事件和副反应。结果两组治疗后的中医证候积分、神经功能缺损评分和hs-CRP均有改善,且治疗组优于对照组。结论通络Ⅳ号能通过降低脑梗死急性期患者血清hs-CRP水平,减少缺血再灌注损伤,改善脑梗死患者神经功能。
141408	补血活血汤治疗不稳定型宫外孕的临床研究	目的观察补血活血汤治疗不稳定型宫外孕的临床疗效。方法筛选符合条件的破损期不稳定型宫外孕患者随机分为两组,治疗组用补血活血汤治疗,对照组用宫外孕1号治疗。疗程为7 d,疗程结束后对两组临床疗效进行比较。结果从总疗效、单项(症状或体征)疗效、单项恢复时间及疾病转归时间各方面比较治疗组均明显优于对照组,有统计学意义。结论补血活血汤能有效改善破损期不稳定型宫外孕临床症状和体征,迅速控制病情,缩短疗程;该药不仅疗效显著且安全性高,副作用小。
141409	六味地黄丸合归脾丸治疗阴虚血亏型经间期出血38例	目的观察六味地黄丸合归脾丸治疗阴虚血亏型经间期出血的临床疗效。方法对38例经间期出血患者采用六味地黄丸合归脾丸治疗,于月经第7 d服至基础体温上升后3 d,3个月为1疗程,共治疗3个疗程。结果总有效率为97.36%,治愈率73.68%。结论采用经典方剂组合,以六味地黄丸合归脾丸治疗经间期出血38例,服用方便且临床疗效理想,值得推广。
141410	中药联合针灸治疗老年人功能性消化不良120例	目的观察中药辨证施治联合针灸治疗老年功能性消化不良患者的疗效。方法将220例老年功能性消化不良患者随机分为两组。120例治疗组用中药辨证施治联合针灸治疗,100例对照组用西药多潘立酮治疗,观察临床疗效。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率73.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论通过中药辨证施治联合针灸治疗老年功能性消化不良患者效果优于单纯西医治疗。
141411	温阳化痰、活血降浊方治疗90例原发性高脂血症疗效分析	目的探讨温阳化痰、活血降浊方对原发性高脂血症的疗效。方法回顾分析2008年10月～2011年10月用本方药治疗90例原发性高血脂症患者的临床资料。结果采用该方药治疗后,与治疗前相比总有效率达93.3%;TC、TG、HDL-C和LDL-C含量明显改变,统计学差异有显著性意义(P<0.01)。结论温阳化痰、活血降浊方治疗原发性高血脂症疗效较好。
141412	活血化瘀法治疗青少年顽固性便秘	青少年顽固性便秘临床多用泻下法治疗,难以奏效,而笔者在临床中多采用活血化瘀法辨证治疗,取得了良好疗效。
141413	三仁汤加减治疗脾虚湿蕴型泄泻40例	目的观察三仁汤加减治疗脾虚湿蕴型泄泻的临床疗效,为临床选方、用药提供参考。方法收集我院门诊脾虚湿蕴型泄泻患者40例,据黄雅慧教授临证经验给予三仁汤加减治疗。结果治愈21例,好转14例,无效5例,治愈率52.5%,总有效率87.5%。结论三仁汤加减治疗脾虚湿蕴型泄泻,始终贯穿健脾燥湿,祛邪扶正的治则,临床疗效确切。
141414	三仁汤临床应用举隅	三仁汤载于吴鞠通所著《温病条辨》,该方具有宣畅气机,清利湿热功效,适用于治疗湿温初起及暑温夹湿,邪在气分引起的各类疾病,笔者临床应用本方治疗泄泻、眩晕、黄疸、咳嗽,皆验,以期与同道交流、探讨。
141415	黄芪桂枝五物汤治疗消渴病肢体麻木并发症的体会	黄芪桂枝五物汤始载于《金匮要略》血痹虚劳病脉证并治第六,具有益气通阳,和营行滞之效。赵泉霖教授临床常用此方加减治疗消渴病后期,气血亏虚,血脉瘀阻,筋脉肌肤失荣,并发肢体麻木不仁等症,每获良效。
141416	解表剂辨治胃脘痛举隅	胃脘痛的治疗旨在疏理气机,通而痛止,而解表剂多有疏解、宣畅之功,可以调达气机通降。针对病机选用解表方药灵活化裁,辨治胃脘痛,收到了良好的疗效,拓宽了解表剂的应用。
141417	祛风抗敏止嗽方治疗小儿咳嗽变异性哮喘40例	目的评价中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的有效性。方法选择80例符合小儿咳嗽变异性哮喘诊断标准的患儿按随机化原则分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组给予祛风抗敏止嗽方加孟鲁司特钠治疗,对照组给予孟鲁司特钠加氨茶碱、阿奇霉素分散片治疗,7 d为一疗程,4个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率92.50%;对照组总有效率72.50%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论祛风抗敏止嗽方加孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效满意。
141418	中西结合治疗神经性尿频50例	目的观察中西医结合治疗小儿神经性尿频疗效。方法采取中西医结合治疗小儿神经性尿频50例。结果采用桑蛸散和缩泉汤加减,温补肾阳,益气养阴,健脾固肾,滋阴降火,固精缩尿之法综合治疗,有效率84.00%。结论中西医结合治疗小儿神经性尿频疗效显著,疗程短。
141419	中医康复技术为主治疗骨性关节炎方法探讨	中医康复治疗技术近年来日益受到康复医学界的广泛关注和重视,特别是在近年骨科康复领域,吸收中医学理论及传统的治疗方法,追根寻源结合运动医学的治疗,在各型骨折、脱位复位后等骨科常见疾病的治疗方面有着药物和手术治疗所不能取代的优势。本文主要探讨和总结中医康复治疗技术在临床上对骨性关节炎的的康复作用。
141420	血府逐瘀汤内服加外敷治疗胸壁挫伤临床观察	目的探讨血府逐瘀汤加减治疗胸壁挫伤的疗效。方法选择2009年10月～2011年10月我科收治的166例胸壁挫伤患者,随机分为观察组和对照组,每组各83人,入院后常规检查,排除其他疾病,观察组给予血府逐瘀汤内服加外敷,对照组给予抗菌、消炎、支持对症治疗。7 d为一个疗程,治疗2个疗程后开始评估疗效。结果观察组治愈率79.5%,对照组治愈率57.8%,观察组总有效率100%,对照组总有效率94.0%。结论血府逐瘀汤内服加外敷治疗胸壁挫伤有明显的疗效。
141421	整骨手法结合加味黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病72例	目的观察整骨手法结合加味黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 72例确诊患者采用整骨手法并内服黄芪桂枝五物汤治疗,10 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果 72例患者中痊愈45例,显效有效23例,无效4例,总有效率为94.4%。结论整骨手法结合加味黄芪桂枝五物汤,治疗神经根颈椎病疗效满意。
141422	白氏活血止痛膏治疗骨伤的临床观察	目的观察白氏活血止痛膏治疗单纯骨折和软组织损伤的临床疗效。方法运用活血止痛膏外敷治疗各种软组织损伤和单纯骨折,6 d一个疗程,根据损伤严重程度,1～3个疗程后可进行疗效判定。结果 196例中,42例一个疗程治愈,102例两个疗程治愈,52例3个疗程治愈,痊愈140例,占71.4%。显效56例,占28.6%,总有效率100%。结论白氏活血止痛膏治疗各种软组织损伤和单纯骨折疗效满意。
141424	大解毒颗粒治疗热毒蕴结型体表感染性疾病100例	目的观察大解毒颗粒治疗体表感染性疾病的临床疗效。方法总结我院皮肤科2009～2010年期间患体表感染性疾病热毒蕴结证的住院病人服用大解毒颗粒治疗情况,挑选出符合标准的病例100例,对其进行疗效判定及统计学分析。结果治疗总有效率98.0%。结论大解毒颗粒治疗体表感染性疾病有较好疗效。
141426	自拟马钱乌龙汤治疗腰椎间盘突出症120例	目的观察自拟"马钱乌龙汤"治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法自拟"马钱乌龙汤"治疗2007年3月1日～2009年3月1日临床接诊的120名腰椎间盘突出症患者,15 d为一个疗程,服用3～4个疗程,观察治疗前后JOA评分变化,两年后访问患者自我满意度;采用Excel 2003进行统计分析,统计指标为JOA评分改善率。结果 JOA评分改善率等于100%(治愈)的有87例(72.50%),60%以上(显效)的有14例(11.67%),在25%和60%之间(有效)的有15例(12.50%),小于25%(无效)的有4例(3.33%);两年后电话或上门访问患者自我感觉良好87例(72.50%),自我感觉好26例(21.67%)。结论自拟"马钱乌龙汤"治疗腰椎间盘突出症的疗效好,治愈率高,治疗后两年内患者自我满意度高。
141427	四逆半夏泻心汤治疗肿瘤消化道反应102例	以西药合四逆半夏泻心汤加减治疗恶性肿瘤引起的消化道症状,临床观察102例,结果总有效率西药组75.49%,西药加中药组93.13%,二者统计上有差异(P<0.05)。
141428	加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗恶性肿瘤患者失眠35例	目的探讨加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗恶性肿瘤患者失眠的临床疗效。方法 35例符合诊断标准的心阳虚型失眠患者,服用加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤剂,1剂/d,共10 d。观察服药后患者失眠、伴随症状及睡眠质量等在治疗前后的变化。结果临床痊愈14例(40.00%),有效19例(54.29%),无效2例(5.71%),总有效率为94.29%。结论加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗恶性肿瘤患者心阳虚型失眠有较好的临床疗效。
141429	百合固金汤加减治疗声带小结69例	目的观察百合固金汤加减治疗肺肾阴虚型声带小结的疗效。方法采用百合固经汤加减治疗声带小结69例。结果总有效率达91.30%。结论百合固经汤加减具有滋养肺肾、降火利喉的功效。对肺肾阴虚型声带小结确有疗效。
141430	中药颗粒剂联合雾化疗法治疗慢性咽炎60例	目的观察中药颗粒剂联合雾化疗法治疗慢性咽炎的临床疗效。方法 120例病人随机分为治疗组和对照组,治疗组采用润喉利咽颗粒剂联合雾化疗法治疗,对照组采用华素片含化。结果治疗3个疗程后,治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药颗粒剂联合雾化疗法治疗慢性咽炎疗效显著。
141432	陕西头皮针配合脊柱推拿治疗功能性消化不良34例	目的观察陕西头皮针配合脊柱推拿治疗功能性消化不良的疗效及对患者生活质量的影响。方法将68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组采用陕西头皮针配合脊柱推拿治疗,对照组采用口服伊托必利治疗,治疗两个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈率与有效率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。且治疗组患者生活质量的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论陕西头皮针配合脊柱推拿提高了功能性消化不良的临床疗效,改善了患者的生活质量。
141433	针灸、推拿辨证分型治疗原发性痛经46例	目的观察针灸推拿手治疗原发性痛经的效果。方法针灸主穴:次髎、气海、血海、三阴交、归来、关元。随证配穴:气滞血瘀型加太冲、内关、通里;寒凝血瘀加中极、水道、地机;气血虚弱加脾俞、胃俞、足三里。并配合推拿。结果治疗46例,痊愈25例,占54%;显效16例,占34%;有效5例,占10%;无效0例。结论本治疗方法疗效显著,值得推广。
141434	辨证针刺治疗顽固性呃逆120例	目的观察辨证针刺治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法对120例顽固性呃逆患者经临床辨证分为四种证型:胃中寒冷型30例,胃火上逆34例,气机郁滞型36例,脾胃虚弱型20例,然后再对证取穴、采用不同的针刺手法。结果 120例患者,痊愈94例,显效14例,好转12例,无效0例,总有效率为100%。四种证型的痊愈率为:胃中寒冷型80.0%,胃火上逆型76.5%,气机郁滞型83.3%,脾胃虚弱型70.0%。结论辨证针刺治疗顽固性呃逆效果显著,疗程短、见效快。就痊愈率而言,胃中寒冷型、胃火上逆型、气机郁滞型优于脾胃虚弱型。
141436	试论《伤寒论》中体质与疾病发生发展的关系	《伤寒论》众多内容反映了体质与疾病的密切关系,笔者结合其相关条文。着重从体质与疾病的发生、发展方面探讨了两者之间的关系,论述了《伤寒论》对于现代体质学理论的影响及其对临床的指导意义。
141438	浅谈《伤寒论》中治疗咳喘的方法	经典著作《伤寒论》集理法方药于一体,诊疗方法独特,方药配伍严谨。其中有关咳喘的治疗涉及多个脏腑和经络,治疗方法较多且全面。总结其有关咳喘的治疗方法,对于临床治疗咳喘和发扬仲景学术思想都有重大意义。
141440	《泰定养生主论》老年尿便障碍证治分析	中国已进入老龄化社会,老年人中尿便障碍较为常见,但治疗缺乏有效措施。元.王珪的《泰定养生主论》中有关于老年尿便障碍方药的专篇。其用药简便廉验且充分考虑老年人的生理病理特点。在临床中有一定的借鉴意义。
141443	小柴胡汤	<正>治伤寒五六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦数者。此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和解之。组成柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升甘草三两炙生姜三两切大枣十二枚擘以上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕,去半夏人参加栝蒌实。若渴者,去半夏加人
141445	HPLC法测定狼毒中狼毒乙素含量的不确定度分析	目的评定高效液相色谱法测定狼毒中狼毒乙素含量的不确定度。方法建立数学模型,对含量测定过程中各影响因素进行分析评估。结果通过计算各变量的不确定度,合成不确定度,狼毒乙素含量的扩展不确定度评估为4.6μg/g。结论 HPLC法测定狼毒药材中狼毒乙素含量的不确定度主要由测定过程中随机效应引入。
141446	中西医结合治疗儿童过敏性紫癜35例	目的观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法小儿过敏性紫癜35例所有患儿随机分为两组,治疗组(中西医联合治疗)18例,对照组(单纯西药治疗)17例。结果治疗组治愈13例,好转4例,有效率为94.44%,对照组治愈5例,好转6例,有效率为64.71%,两组有效率差异有显著性。结论中西结合治疗小儿过敏性紫癜具有有效率高(94.44%)、不良反应少、并发症发生率低(11.11%)等优点。值得临床推广应用。
141449	思密达联合参苓白术散治疗小儿慢性腹泻60例	目的观察思密达联合参苓白术散治疗小儿慢性腹泻的疗效。方法对2008年5月～2011年9月的门诊60例小儿慢性腹泻患者采用思密达联合参苓白术散治疗2周。结果显效40例(66.7%),有效16例(26.6%),无效4例(6.7%),总有效率93%,所有病例均无不良反应。不同性别病例治疗有效率无显著性差异。结论思密达联合参苓白术散治疗小儿慢性腹泻的疗效满意,临床值得应用。
141450	消银颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效观察	目的观察消银颗粒治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法治疗组用消银颗粒治疗,对照组用依巴斯汀片,连续1 W。结果治疗组总有效率90.00%,同对照组总有效率比较差异均有显著性。结论消银颗粒治疗荨麻疹疗效肯定,疗程短,不良反应少。
141455	金匮肾气丸临床应用举隅	通过总结金匮肾气丸临床应用的经验,探讨阴火论在肾阳虚证辨证中的应用,以提高肾阳虚证的辨证水平。
141456	自拟中风通络汤治疗脑梗死的临床疗效观察	目的观察中风通络汤治疗脑梗死的临床疗效。方法将92例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各46例。两组均给予抗血小板聚集、调整血压、营养脑神经等常规西医治疗,治疗组在此基础上加服中药汤剂治疗,疗程均为21d。观察并比较两组患者血液流变学参数、神经功能缺损改善情况。结果治疗组治疗前后血液流变学参数和神经功能缺损均有非常明显改善(P<0.05),治疗组总有效率及治疗后血液流变学变化与对照组比较(P<0.05),有统计学意义。结论中风通络汤联合西医治疗脑梗死疗效显著优于单一西医治疗。
141457	自拟定眩汤治疗短暂性脑缺血发作76例临床观察	目的观察自拟定眩汤治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法治疗组给予定眩汤(天麻10g,黄芪30g,银杏叶10g,当归12g,川芎10g,地龙10g,丹参10g,山楂10g,半夏10g,白僵蚕12g,山莱萸12g,炙甘草6g),并根据不同证型进行辨证加减治疗。对照组给予阿司匹林0.1g/d,口服;辛伐他丁20mg/d,口服。结果治疗组总体疗效为92.11%,明显比对照组疗效好(P<0.05);不同证型间疗效以气虚血瘀型和风痰瘀阻型疗效显著(P<0.05)。治疗组各证型之间相互比较也有显著差异(P<0.05)。结论定眩汤治疗气虚血瘀型和风痰瘀阻型TIA确有显著优势,值得进一步研究。
141458	自拟溃疡止血合剂治疗溃疡性上消化道出血60例	目的观察溃疡止血合剂治疗溃疡性上消化道出血的临床疗效。方法 60例溃疡性上消化道出血的患者均给予溃疡止血合荆加减连续治疗1～3个月。结果临床治愈30例,显效15例,有效14例,无效1例,总有效率98.3%。结论溃疡止血合剂治疗溃疡性上消化道出血疗效确切。
141459	益气降胃汤加味治疗胆汁反流性胃炎60例	目的观察益气降胃汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效;方法将120例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,治疗组服用益气降胃汤加味,对照组服用多番立酮,疗程2W,观察其疗效及安全性;结果治疗组治愈率93.33%,对照组治愈率81.67%;结论益气降胃汤加味治疗胆汁返流性胃炎,临床疗效确切,无明显副作用。
141460	自拟儿康糖浆治疗小儿厌食症脾胃虚弱型60例	目的观察自拟儿康糖浆治疗小儿厌食症脾胃虚弱型的临床疗效。方法治疗组60例,采用自拟儿康糖浆治疗,1剂/d;对照组60例,采用复合维生素B、乳酸菌素片治疗,30d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率95.00%,对照组75.00%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论儿康糖浆治疗小儿厌食症脾胃虚弱型效果显著。
141461	中医综合疗法治疗痤疮临床观察	目的中医综合疗法治疗痤疮的临床效果。方法随机将200例患者分为治疗组和对照组各100例,治疗组给中医综合疗法,消痤口服液;离子喷雾、手法清理皮损的粉刺、脓头、等堆积物,自制中药三黄粉做中药面膜;自制脂溢洗剂1:10水溶液外洗,洗后每晚睡前外涂维安脂维E乳膏于皮损;白天夫西地酸乳膏外涂炎性皮损。对照组口服维胺酯胶囊,连服4W;罗红霉素胶囊,连服1W;维安脂维E乳膏每晚睡前外涂皮损;白天夫西地酸乳膏外涂炎性皮损,连用4W。结果治疗组和观察组相比治愈率有显著差异(P<0.01),有效率有差异(P<0.05),治疗过程中治疗组未发现明显不良反应。结论中医综合疗法治疗痤疮有较好的疗效,且无明显副作用。
141462	清肺祛脂汤治疗痤疮56例	目的观察清肺祛脂汤治疗痤疮的临床疗效。方法治疗组56例内服清肺祛脂汤配合外用维A酸软膏治疗,对照组19例外用维A酸软膏治疗。结果两组的总有效率分别为100.00%和73.68%,两组对比有明显的差异性(P<0.05)。结论清肺祛脂汤治疗痤疮疗效显著。
141463	疏肝清热调经法治疗女性痤疮50例	目的探讨疏肝清热调经法治疗女性痤疮的疗效。方法采用自拟清痤汤(柴胡、香附、连翘、黄芩、夏枯草、花粉、生地、当归、白术、生薏米、赤芍、甘草)加味治疗肝经郁热型女性痤疮50例,并设有对照组常规治疗50例对照观察。结果治疗组总有效率88.00%。对照组总有效率70.00%。两组有效率比较差异有显著性(x~2=4.88,P<0.05)。提示:疏肝清热调经法治疗女性痤疮具有治愈率高,副作用小等有独特的优势。
141465	加味黄柏地榆汤湿敷治疗非化疗所致浅静脉炎的临床疗效观察	目的推出安全、有效治疗非化疗所致浅静脉炎的具有中医特色的临床治疗方案。方法将38例静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,观察组用加味黄柏地榆汤局部湿敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷,均连续治疗7d。结果观察组总有效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加味黄柏地榆汤外敷可有效治疗非化疗所致浅静脉炎。
141466	当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型盗汗60例	目的观察当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型盗汗的疗效。方法将90例患者随机分为两组,治疗组60例采用当归六黄汤加减内服;对照组30例,口服谷维素片。两组均观察四个疗程进行疗效评定,停药2W后观察复发情况。结果治疗组:治愈42例,好转17例,无效1例,总有效率98.33%;对照组,治愈11例,好转4例,无效15例,总有效50.00%,两组比较,治疗组综合疗效优于对照组(P<0.05),停药2W复发率低于对照组(P<0.01)。结论当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型盗汗疗效好,愈后复发率低。
141468	弹拨臂丛神经治疗神经根型颈椎病的临床观察	目的观察弹拨臂丛神经对神经根型颈椎病的治疗效果。方法对176例神经根型颈椎病在常规推拿手法的基础上,弹拨臂丛神经。结果治疗组治愈114例,显效37例,好转20例,无效5例,有效率达97.16%,优于对照组的85.71%。结论弹拨臂丛神经治疗神经根型颈椎病,能够有效地缓解临床症状体征,促进功能恢复。
141472	三伏温针治疗风湿性膝关节炎临床观察	目的观察三伏温针灸对风湿性膝关节炎的临床疗效,探寻提高风湿性膝关节炎疗效的有效方法。方法将116例风湿性膝关节炎患者分为2组。观察组68例,采用三伏温针灸治疗(取穴关元、血海、足三里以及局部穴位等)。对照组48例,采用常规针刺法治疗(取穴相同)。结果三伏温针灸组治愈21例,好转45例,未愈2例,总有效率97.06%。对照组治愈8例,好转32例,未愈8例,总有效率83.34%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论三伏温针灸可显著提高风湿性膝关节炎患者的疗效。
141473	浅谈《伤寒论》中清热法	《伤寒论》是中医学史上第一部理法方药完备、理论联系实际的临床著作,书中介绍有关清热的方法较为全面仔细,涉及到解表清热、逐瘀清热等许多的方法。了解和掌握著作中的清热方法,对于中医临床治疗热病有着非常的指导意义和作用。
141474	“痰瘀互结证”辨治浅析	中医学认为,津阻生痰,血滞生瘀,痰瘀本是两种不同的病理产物,治疗措施迥然不同。但临床实践所见,痰与瘀在许多疾病又常互结相兼为患,常须痰瘀同治方能奏效。特别是在某些疾病久治不效、缠绵难愈时,活血、化痰并用多可取得较好的疗效。所以,深入研究痰瘀之间的关系,掌握痰瘀同治的临床运用原则,有着重要的实践意义。
141475	慢性粒细胞白血病加速期及急变期中医病机探讨	慢性粒细胞白血病加速期及急变期,提示病情已经进入不能控制的恶化状态,此时病情凶险,预后差。本文从中医理论探讨慢性粒细胞白血病的发病及恶化机制,从而对临床治疗提供一些思路和方法,以提高该病临床疗效,降低疾病死亡率。
141476	早期糖尿病肾病中医病因病机探讨	结合糖尿病肾病发生发展过程,探讨糖尿病肾病早期病变的病因病机,认为肾气亏虚是糖尿病肾病早期病变的基础,气阴两虚夹瘀为早期糖尿病肾病的基本病机,瘀血是糖尿病肾病早期病变的主要病理产物;因此治疗以补肾益气养阴、活血化瘀为首选法则。
141477	附子安全使用探析	附子因其性味燥烈有毒,配伍使用或煎服不当,易出现严重的毒副反应,导致当今部分医者视之甚为畏忌。通过分析附子临床应用发生毒副反应的原因,探讨降低或缓解附子毒性的方法,以提高附子临床使用的安全性。
141479	近五年针灸推拿治疗痛经的临床进展	对近五年来针灸、推拿治疗痛经的临床概况从治疗方法上进行综述,并综合分析了针灸、推拿治疗痛经的疗效和特点,发现针灸、推拿治疗痛经疗效可靠,但目前临床诊疗标准、研究方法和针灸、推拿作用机制研究仍然存在一些亟待解决的问题。
141480	使用规范的中药处方用名	<正>辛温解表药(括号内是正确的)香白芷、杭白芷、川白芷、吴白芷(白芷)鲜姜、姜片、老姜、老生姜(生姜)柽柳、河柳、山川柳(西河柳)关防风、软防风、口防风、青防风、北防风(防风)苍耳仁(苍耳子)辛夷、木笔花、辛夷花、毛辛夷、春花(辛夷)川羌活、西羌活(羌活)辽细辛、北细辛、小辛(细辛)北荆芥、假苏(荆芥)香茹、嫩香薷、陈香薷、西香薷(香薷)
141481	小柴胡汤	<正>治伤寒五六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦数者。此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和解之。组成柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升甘草三两炙生姜三两切大枣十二枚擘以上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕,去半夏人参加栝蒌实。若渴者,去半夏加人参栝蒌根。若腹中痛,去黄芩加芍药。若胁下痞硬,去大枣加牡蛎。若心下悸小便不利者,去黄芩加茯苓。若不渴
141482	《删补名医方论》之真武汤	<正>治少阴水气为患,腹痛下利,四肢沉重疼痛,小便不利,其人或咳或呕,或小便利而下利者,用此加减。组成白术二两,茯苓二两,白芍二两,大附子一枚(炮),生姜二两(切),以上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服,若咳者,加五味子半升,细辛干姜各一两,若小便利者,去茯苓,若下利,去芍药加干姜二两,若呕,去附子加生姜,足成半觔。
141483	复方胡黄颗粒薄层色谱鉴别研究	目的建立复方胡黄颗粒薄层色谱鉴别方法,为制定其质量标准提供试验依据。方法采用薄层色谱鉴别法鉴别处方中的黄芩、甘草、大黄。结果处方中的薄层色谱鉴别特征明显,无干扰。结论结果薄层色谱鉴别方法专属性强,重现性好,无干扰,可作为复方胡黄颗粒的质量控制指标。
141484	定痫丸制备时存在的问题及解决方法	目的探索定痫丸制备工艺数据,解决生产中常见裂丸、色差、脱屑等问题。方法分别采用"潮盖面"、"干盖面"等工艺对素丸进行包衣,并控制晾干时间、干燥温度、干燥时间。结果采用"干盖面"包衣办法,晾干时间2～3h,干燥温度45℃,干燥时间17.5h,定痫丸中含水量即可控制在9%以下,解决了生产中常见裂丸、色差、脱屑等问题。结论数据可为定痫丸工艺提供一些参考。
141485	莪术油多囊脂质体处方及制备工艺研究	目的研究莪术油多囊脂质体的处方及制备工艺。方法采用二次乳化法制备,并通过正交试验优选处方;采用紫外分光光度法测定其中主药含量计算包封率。结果其最佳处方为磷酸缓冲液的pH为6.5、卵磷脂0.50g、胆固醇0.25g、吐温80为0.40g、三酰甘油0.50g,制得的莪术油多囊脂质体包封率为85.91%。结论该处方工艺切实可行,重现性好,为进一步研究莪术油多囊脂质体奠定基础。
141486	大黄不同炮制品中鞣质含量的测定	目的建立大黄不同炮制品中鞣质含量的测定方法,并对大黄炮制前后生药与炭药的鞣质含量进行测定。方法采用紫外分光光度法,以磷钼钨酸为显色剂,干酪素为鞣质吸附剂,在760nm波长处。测定样品溶液吸光度,计算鞣质含量。结果生药中鞣质含量为2.91%,炮制后鞣质含量均有不同程度的降低。结论本方法专属性强,灵敏,准确,适用于大黄及其炮制品中鞣质含量的测定。
141487	和厚朴酚对自发性高血压大鼠血清TNF-α作用研究	目的观察和厚朴酚对自发性高血压大鼠血清TNF-α水平的影响。方法和厚朴酚低、高剂量组分别灌胃和厚朴酚200mg/(kg·d)、400mg/(kg·d);卡托普利组给予卡托普利30mg/(kg·d);对照组给予相同容积溶媒。给药7W后ELISA法测血清TNF-α水平。结果和厚朴酚低、高剂量两组大鼠血清TNF-α水平明显低于空白对照组(P<0.05),分别为(84.07±6.91)pg/mL、(81.69±7.15)pg/mL,与对照组(97.81±7.82)pg/mL比较差异具有显著性。结论和厚朴酚能明显降低自发性高血压大鼠血清TNF-α水平,抑制自发性高血压大鼠高系统炎症。
141488	糖心乐对糖尿病心肌病大鼠心肌转化生长因子β_1的影响	目的观察糖心乐(TXT)对链脲佐菌素(STZ)实验性糖尿病心肌病大鼠心肌转化生长因子β_1(TGF-β_1)的影响。方法 SD大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型,成模后分组,造模后八周分别给予TXT大剂量、TXT小剂量、达美康灌胃治疗,模型对照组灌生理盐水。连续四周,免疫组化法检测TGF-β_1表达情况。结果与正常对照组比较。模型组大鼠心肌组织中TGF-β_1明显升高(P<0.01);与模型组比较,TXL大剂量组和达美康组大鼠心肌组织中TGF-β_1明显降低(P<0.01);TXL大剂量组和达美康组对大鼠心肌组织中TGF-β_1的影响无明显差异(P>0.05)。结论 TXT对DM大鼠有一定的降血糖的作用,能明显改善DCMP早期心肌重构,机制可能与下调TGF-β_1在心肌中的表达,减缓心肌组织纤维化有关。
141490	中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染50例疗效观察	目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散合方加减,结合西医治疗对小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将100例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组50例和治疗组50例。对照组给予常规的抗感染及对症支持治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上予以桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散合方治疗。结果对照组治愈35例,好转5例,无效10例,总有效率80.00%。治疗组治愈43例,好转5例,无效2例,总有效率96.00%。治疗组与对照组比较P<0.05。结论中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效满意。
141491	甘石冰脑洗剂联合聚肌胞外用治疗带状疱疹60例	目的观察我院中药外用制剂甘石冰脑洗剂加聚肌胞注射液的混合液对带状疱疹疼痛的止痛效果及疱疹干涸、结痂时间的影响。方法将60例患者随机分为甘石冰脑洗剂加聚肌胞注射液的混合液治疗组和甘石冰脑洗剂对照组,分别外涂皮损部位。在治疗后对两组止痛时间、疱疹干涸及治愈时间做比较,观察甘石冰脑洗剂加聚肌胞注射液的混合液对带状疱疹的止痛作用及促进疱疹干涸作用。结果治疗组在改善带状疱疹皮损疼痛、促进皮疹干涸等方面优于对照组,有显著性意义(P<0.05)。结论甘石冰脑洗剂联合聚肌胞外用可以提高带状疱疹皮损疼痛的止痛效果,缩短疼痛消失时间,促进皮疹干涸,作用优于甘石冰脑洗剂。
141492	甘海胃康联合奥美拉唑对慢性胃炎的疗效观察	目的观察中成药甘海胃康胶囊联合奥美拉唑治疗慢性胃炎的疗效。方法选取慢性胃炎患者116例,随机分为两组,治疗组给予中成药甘海胃康及奥关拉唑,对照组单给予奥美拉唑。结果治疗组治愈率为62.07%,对照组治愈率为43.10%。治疗组总有效率为93.10%,对照组总有效率为79.31%,两组在治愈率和总有效率方面相比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论甘海胃康联合奥美拉唑对慢性胃炎的治愈率高、疗效可靠、患者依从性好是理想的用药选择。
141493	丹参与大黄对重症急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分和CRP影响	目的通过观察丹参联合大黄治疗对SAP患者的APACHEⅡ评分和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响,探讨丹参联合大黄治疗SAP的临床应用价值。方法将48例重症急性胰腺炎患者随机分为两组:试验组31例和对照组17例。对照组采用常规治疗。试验组在此基础上,加用丹参联合大黄治疗。观察两组患者治疗前、治疗后1、3、7d血清CRP和APACHEⅡ评分的变化情况。结果两组在治疗后1、3、7d的CRP水平之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组在治疗后1d的APACHⅡ评分之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后3d、7d的APACHⅡ评分之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丹参联合大黄治疗SAP,可明显降低SAP患者的CRP水平和APACHEⅡ评分分值;丹参联合大黄治疗SAP,具有良好的临床应用价值。
141494	桃核承气汤联合微波理疗治疗前列腺肥大症35例	目的观察活血化痰,补肾通窍类中药联合微波理疗治疗前列腺肥大症的疗效。方法从本院门诊前列腺肥大患者中选取70例,按1:1分成治疗组及对照组,治疗组35例,给予桃核承气汤内服(大黄10g,桃仁10g,桂枝10g,芒硝10g,白僵蚕10g,白芥子15g,菟丝子15g,莪术10g,麝香0.01g)联合微波理疗,对照组35例给予前列康联合左氧氟沙星(前两周)疗程均为4W。结果治疗组有效率91.43%,对照组74.29%。结论桃核承气汤联合微波理疗治疗前列腺肥大症疗效显著。
141495	尿通卡克乃其片治疗尿路感染56例	目的观察尿通卡克乃其片治疗下尿路感染(下焦湿热证)的临床疗效。方法将76例下尿路感染、中医辨证属下焦湿热证的患者随机分为治疗组56例和对照组20例,治疗组予以尿通卡克乃其片和三金片模拟剂治疗,对照组予以三金片和尿通卡克乃其片模拟剂治疗,两组疗程均为7d,观察治疗前后患者临床症状、尿常规、尿细菌培养的变化。结果治疗组痊愈率25.00%,显效率为46.43%,愈显率为71.43%,总有效率87.50%,与对照组无明显差异(P>0.05),治疗组在改善临床症状方面显著优于对照组(P<0.05)。结论尿通卡克乃其片治疗下尿路感染(下焦湿热证)疗效肯定,可改善临床症状,降低复发率,无明显毒副作用,值得临床推广应用。
141497	乳腺癌术前中医证型与预后因素的相关性研究	目的探讨乳腺癌术前中医证型与病理组织学分级,临床分期,雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)以及表皮生长因子受体(C-erbB-2)表达的相关性。方法对78例确诊为乳腺癌的患者术前进行中医辨证分型.术后进行临床分期,手术标本行病理检查,并检测ER、PR及C-erbB-2表达,进行分析。结果三个证型间比较,ER、PR表达无显著性差异,肝郁痰凝型TNM分期早,病理组织学分级低,C-erbB-2表达阳性率低,而正虚毒炽型TNM分期晚,病理组织分级高,C-erbB-2表达阳性率高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌中医证型与TNM分期,病理组织学分级以及C-erbB-2蛋白表达等预后因素之间有相关性,三个证型中,肝郁痰凝型预后最好,正虚毒炽型预后最差。
141498	急性化脓性扁桃体炎引起肝损害1例	目的旨在反映急性化脓性扁桃体炎失治误治对肝脏的影响。方法对2010年～2012年门诊及住院急性扁桃体炎患者进行筛查,报道个案。结果肯定了急性化脓性扁桃体炎可以引起肝脏损害。结论应及时对症处理,避免失治误治引起肝脏损害。
141502	路广晁教授运用辛开苦降法治疗脾胃病验案举隅	自东汉张仲景创"半夏泻心汤"、"半夏厚朴汤"、"小陷胸汤"、"乌梅丸"等方剂以来,辛开苦降法已在两千多年间被广泛应用于中医临床。本文介绍了路广晁教授行医30余年运用辛开苦降法的临床经验。
141503	刘金星教授辨证治疗胎动不安验案	目的总结刘金星教授治疗胎动不安的经验。方法整理导师临床医案。结果归纳胎动不安验案1则。结论胎动不安治疗当以补肾健脾,益气安胎之法。
141504	双参通冠胶囊对稳定性心绞痛患者血脂、血液流变学及中医证候的影响	目的观察双参通冠胶囊对稳定性心绞痛气虚血瘀型患者血脂、血液流变学和中医症候的影响。方法采用随机对照双盲的研究方案,将160例稳定性心绞痛患者随机分为2组,两组均给予西医稳定性心绞痛规范治疗方案。治疗组加服双参通冠胶囊,对照组加服安慰剂,3次/d,连续用药6个月,观察治疗前、3个月和6个月三个点的血脂四项和血液流变学指标,以及治疗前和治疗后中医症候改善情况。结果所有研究对象有7例失访。与对照组比较,治疗组在3个月和6个月的甘油三酯,总胆固醇,低密度蛋白水平均明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白水平明显升高(P<0.05);治疗组在3个月和6个月的全血黏度、高切还原黏度、低切还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平明显降低(P<0.05)。对照组和治疗组治疗前后的中医证候改善率的显效率分别为33.77%和60.53%,总有效率分别为72.73%和94.74%,差异具统计学意义(P<0.05)。结论双参通冠胶囊治疗稳定性心绞痛具有一定的降脂作用,有效地改善血液流变学指标,改善患者临床症状以及中医症候,提高患者生活质量,具有一定的临床疗效。
141506	试谈肺阴虚型咳嗽	肺主一身之气,主管整体的呼吸机能;肺为华盖,亦为娇脏,易感受外邪或受他脏传变而致气机不畅,肺失宣肃,肺气上逆而作咳,久而气郁化火,耗伤津液,出现肺阴虚证候。因此,临床最为常见的便是肺阴虚咳嗽。治疗肺阴虚咳嗽,应用甘寒药物配伍滋补肺阴、润肺止咳的同时,还应该适当佐以辛散之品以行气,以气生津、行津、摄津,另外还要注意滋补胃阴,使津液化生有源,即培土生金。
141507	补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者便秘30例	目的观察补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者便秘的临床疗效观察。方法采用随机数字法将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服补中益气汤,对照组给予口服西沙必利。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为83.33%。两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤组疗效优于西沙必利组。
141508	归芪通舒汤治疗老年性便秘的临床观察	目的观察归芪通舒汤治疗老年性便秘临床疗效。方法将80例患者按就诊顺序随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组予归芪通舒汤,对照组予麻仁丸。结果治疗组40例中,治愈8例,显效14例,有效12例,无效6例,总有效率85%。对照组40例中,治愈6例,显效13例,有效12例,无效9例,总有效率77.5%。两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论归芪通舒汤治疗老年性便秘取得较满意疗效。
141510	祛痰活血法治疗非酒精性脂肪肝60例	目的观察祛痰活血法治疗非酒精性脂肪肝疗效。方法将118例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用自拟方:拟舒肝健脾,化痰活血治疗,对照组采用硫普罗宁,疗程3个月。结果治疗组痊愈25例,显效20例,有效12例,无效3例,总有效率95.00%,对照组治疗组痊愈22例,显效18例,有效12例,无效6例,总有效率89.66%,P>0.05。结论祛痰活血法治疗非酒精性脂肪肝有显著疗效。
141511	慢性胃炎从肝论治浅析	目的探讨从肝论治慢性胃炎的理论依据、可行性以及治疗方法。方法通过对慢性胃炎发病机制的剖析,以及对现代生活中人们普遍的高压力,强负荷的分析,归结为目前慢性胃炎的发病以"肝气郁结"后而引发较多见,从而分型论治。结论从肝论治慢性胃炎是可行的,而且在临床上具有一定的实用价值。
141512	四神煎合二仙汤加减治疗骨性关节炎48例	目的观察四神煎合二仙汤加减治疗骨性关节炎的临床疗效。方法将96例骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照组,各48例。治疗组口服四神煎合二仙汤加减治疗,对照组口服氨基葡萄糖。在治疗后4 W分别对两组的疗效进行统计分析。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为81.25%,显示两组间的疗效差别有统计学意义(P<0.05),说明两组的治疗均可使患者的症状得到缓解或改善,但治疗组的疗效明显优于对照组。结论:四神煎合二仙汤加减治疗骨性关节炎疗效显著。
141513	中药外洗治疗疥疮110例	目的观察中药外洗治疗疥疮的临床疗效。方法对110例确诊为疥疮患者,采用中药(艾叶、川椒、千里光、地肤子、明矾、苦参、大黄、藿香)煎水外洗,4 d1疗程,停药7 d后判定疗效。结果 1疗程治愈95例,治愈率为87.36%,2疗程治愈15例,占13.64%,总治愈率100%。结论中药治疗疥疮具有治愈率高,经济、方便、安全等优点。
141517	刃针治疗单纯性肥胖30例	目的探讨刃针治疗单纯性肥胖的疗效。方法运用刃针疗法行常规取穴治疗单纯性肥胖30例。结果刃针治疗单纯性肥胖30例,治愈率87%,有效率100%。结论刃针治疗单纯性肥胖疗效确切,值得在临床推广。
141519	风池穴穴位注射治疗脑瘫内斜视72例	目的观察风池穴穴位注射鼠神经生长因子对脑瘫儿童内斜视的疗效。方法将118例脑瘫合并内斜视患儿随机、单盲分为两组,治疗组(风池穴注射鼠神经生长因子加针刺)72例,对照组(针刺为主)46例,进行临床观察。两组均治疗3个月,治疗前后分别进行评定。结果 72例观察病例内斜视均有不同程度改善。治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率60.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风池穴穴位注射鼠神经生长因子配合针刺对脑瘫患儿内斜视具有明显的改善作用,且较单纯针刺疗效好,值得临床推广。
141521	推拿手法配合超声治疗肩周炎34例	目的探讨推拿手法配合超声波治疗肩周炎的疗效。方法将2010年1月～2011年4月来我院治疗的肩周炎患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规治疗方法,包括药物及推拿治疗;观察组在常规治疗的基础上加用超声波辅助治疗,统计两组结果,比较两组疗效。结果对照组总有效率为61.78%,观察组总有效率为91.18%,两组有效率差异显著,具有统计学意义。结论在常规疗法的基础上,加以超声波疗法辅助治疗肩周炎,临床疗效显著,值得推广应用。
141522	从脾胃病变探讨老年呆病的发生发展	以中医经典古籍为理论依据,通过论述脾胃的主要生理功能,阐明其在心脑病变以及痰浊、瘀血、浊毒的形成过程中所占据的重要环节,完成"脾胃病变导致老年呆病"的探讨。
141525	《删补名医方论》之茯苓四逆汤	<正>伤寒厥而心下悸发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之组成茯苓六两人参一两甘草一两炙干姜一两附子一枚生用破八片以上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。注凡太阳病治不如法,汗后复下,或下后复汗,误而又误,变成坏病,若其人阳盛而从热化,则转属三阳,阳衰
141526	《删补名医方论》之真武汤	<正>治少阴水气为患,腹痛下利,四肢沉重疼痛,小便不利,其人或咳或呕,或小便利而下利者,用此加减。组成白朮二两,茯苓二两,白芍二两,大附子一枚(炮),生姜二两(切),以上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服,若咳者,加五味子半升,细辛干姜各一两,若小便利者,去茯苓,若下利,去芍药加干姜二两,
141527	小柴胡汤	<正>治伤寒五六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦数者。此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和解之。组成柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升甘草三两炙生姜三两切大枣十二枚擘以上七味,以水一斗二升,煮取六
141528	使用规范的中药处方用名	<正>辛温解表药(括号内是正确的)香白芷、杭白芷、川白芷、吴白芷(白芷)鲜姜、姜片、老姜、老生姜(生姜)柽柳、河柳、山川柳(西河柳)关防风、软防风、口防风、青防风、北防风(防风)苍耳仁(苍耳子)辛夷、木笔花、辛夷花、毛辛夷、春花(辛夷)川羌活、西羌活(羌活)辽细辛、北细辛、小辛(细辛)北荆芥、假苏(荆芥)香茹、嫩香薷、陈香薷、西香薷(香薷)
141529	创愈膏对实验性体表溃疡模型大鼠创面愈合及新生肉芽组织EGF基因表达的影响	目的探讨阐明创愈膏在对大鼠创面愈合不同时间点肉芽组织中表皮生长因子(EGF)的表达。方法采用手术方法造成大鼠背部感染溃疡创面,随机分成创愈膏组、湿润烧伤膏组和凡士林组。3组创面分别应用相应药物治疗。分别于术后第3、5、7、14天取创面肉芽组织,用原位杂交法测定EGF,以光密度值反应其含量变化;并记录创面愈合时间。结果术后第3、5、7天,创愈膏组、烧伤湿润膏组肉芽组织EGF均高于凡士林组(P<0.01)。第14天时3组EGF均明显减少,各时间点创愈膏组、湿润烧伤膏组间比较无显著性意义(P>0.05)。创愈膏组、湿润烧伤膏组创面完全愈合所需时间明显短于凡士林组,有显著性差异(P<0.01)。结论创愈膏能增加早、中期大鼠创面肉芽组织细胞中EGF的含量,从而加快创面愈合。
141530	Box-Behnken效应面法优化淫羊藿配方颗粒提取工艺	目的优化淫羊藿配方颗粒的提取工艺。方法采用单因素试验结合Box-Behnken效应面分析法,以出膏率、淫羊藿苷含量为评价指标,考察提取时间、加水量、提取次数等因素对提取工艺的影响。结果优选提取工艺为:22倍量水,煎煮提取2次,每次36 min,淫羊藿苷含量可达10.16 mg.g-1,出膏率为17.26%。结论 Box-Be-hnken试验设计法用于淫羊藿配方颗粒提取工艺的优选是可行的,数学模型的预测值与试验观察值相符。
141531	广西GAP基地穿心莲中脱水穿心莲内酯的含量及质量标准探讨	目的考察广西GAP基地穿心莲药材中脱水穿心莲内酯的含量,为提高其质量标准提供参考。方法采用HPLC法,色谱柱为Diamonsil-ODS C18(250 mm×4.6 mm,5μ);流动相为甲醇-水(65:35);流速为0.8 mL/min;检测波长为254 nm,柱温:25℃。结果广西GAP基地所产穿心莲药材中脱水穿心莲内酯含量相对稳定。结论实施药材GAP规范化种植是稳定中药有效成分、提高药材质量的有效途径。
141532	浅议中药阿胶的临床应用及药理作用	归纳了中药阿胶的成分、功效及临床运用,并从药理研究方面进一步说明了阿胶具有纠正缺铁性贫血、抗衰老、抗休克、抗肿瘤、增强免疫力、促进钙吸收和贮存等临治疗、保健作用。指出临床应用阿胶要注意真伪的鉴别和注意事项,以免影响疗效。
141533	《删补名医方论》之炙甘草汤	<正>治伤寒脉结代心动悸者,又治肺痿咳吐多,心中温温液液者。组成甘草四两炙生姜三两切桂枝三两麦门冬半升麻子仁半升大枣十三枚擘人参一两阿胶二两生地黄一觔以上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶,烊消尽,服一升,日三服。
141534	中西医结合治疗216例哮喘儿童的临床效果与生活质量评价	目的对中西医结合治疗支气管哮喘(简称哮喘)患儿临床疗效与生活质量进行评价,并以单纯西医治疗为对照,探讨哮喘中西医结合治疗的优势。方法在GINA方案的基础上将444例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,观察组加用中药汤剂及穴位贴敷,总疗程2年,观察两组治疗前后临床疗效指标及生活质量变化。结果在改善肺功能、减少呼吸道感染次数方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组优于对照组。观察组在住院率、急诊率、缺课率(节)、心理障碍率、运动受限率等方面优于对照组,P<0.01,提高哮喘患儿生活质量方面优于对照组。结论中西医结合治疗小儿哮喘能显著改善哮喘患儿临床症状及肺功能,具有较好的远期疗效,并能显著提高哮喘患儿的生活质量。
141535	中西医结合治疗晚期癌痛30例	目的探讨天台乌药散对晚期癌症患者疼痛缓解的临床疗效观察。方法将60例符合入选标准的晚期癌症患者随机分为两组各30例。对照组予抗感染、支持、止痛等常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以天台乌药散基础方药随症加减治疗,两组均连续治疗4 W。观察治疗前后患者生活质量QOL评分、卡氏评分、疼痛强度分级等各项指标的改变情况。结果治疗组患者生活质量QOL评分、卡氏评分、体重较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者因服用止疼药产生的主要不良反应便秘,恶心呕吐,头昏嗜睡较观察组有明显减少,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论天台乌药散能提高晚期癌症患者的生活质量,能有效控制癌痛,且可明显减轻口服止痛药引起的便秘,恶心呕吐,头昏嗜睡等不良反应。是晚期癌症疼痛患者缓解疼痛改善生活质量的有效治疗方法。
141536	中西医结合分型治疗青光眼睫状体炎综合征42例	目的观察中西医结合治疗青光眼睫状体炎综合征(PSS)的临床疗效。方法采用随机分组法将72例门诊确诊为PSS患者分为治疗组和对照组。治疗组在西药常规治疗的同时,用中医辨证分型治疗,并设西药常规治疗为对照组对比。结果中西医结合治疗组的总有效率和起效时间均优于西医对照组,并有显著统计学差异(P<0.05)。结论中西医结合分型治疗PSS能更快速控制炎症、降低眼压,缩短疗程,提高有效率,减少复发,防止激素的不良反应的发生。
141537	中西医结合治疗卒中后抑郁研究进展	卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症之一,是一种以情绪低落、兴趣减退、消极悲观、意志缺乏、自罪自责、认知障碍等为主要表现的情感障碍性疾病。此病发生率较高,病因复杂,起病隐匿,单纯使用一种治疗方法,效果不明显,在临床实践中使用中西医结合综合疗法,再辅以其他治疗手段,能够提高治疗效果,促进脑卒中患者的康复,提高患者的生存质量。
141538	乳腺癌术后放疗皮损的中西医研究进展	乳腺癌术后放疗皮损是发生在乳腺癌术后放射治疗后的皮肤病变,发病原因复杂,治疗相对困难,为肿瘤综合治疗后的多发病,临床表现为皮肤黏膜出现红斑、干反应、湿反应、溃疡等。乳腺癌术后放疗皮损属于祖国医学"烧伤"范畴,由于它一旦发生,具有病程长、对外观影响大以及并发症多等特点,因而它的存在对患者的生活和工作质量造成了极大的危害,已引起医学界的高度重视并竞相开展研究,并一直为社会所重视,将乳癌术后放疗皮损的中西医研究进展给予介绍。
141539	三丫苦对胰岛素抵抗模型大鼠血清脂联素、瘦素和抵抗素的影响	目的观察三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠脂联素、瘦素和抵抗素的影响。方法将40只SD雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型组、三丫苦组、罗格列酮组,建立高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠模型。检测各组大鼠TC、TG、FBG、FINS等指标的变化,清醒状态下高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验检测葡萄糖输注率,ELISA法检测血清脂联素、瘦素和抵抗素水平。结果与正常对照组比较,模型组TC、TG、FBG、FINS均升高(P<0.01),葡萄糖输注率降低(P<0.01)。给予三丫苦后,大鼠TC、TG、FBG、FINS降低(P<0.01或P<0.05),GIR水平升高(P<0.05),与罗格列酮组比较,TC和TG降低(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组APN和LP水平均显著降低(P<0.01),抵抗素水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,三丫苦组和罗格列酮组APN和LP水平均有不同程度的降低(P<0.01或P<0.05),三丫苦组抵抗素水平降低(P<0.01)。与罗格列酮组比较,三丫苦组抵抗素水平降低(P<0.05)。结论三丫苦对高脂饮食性胰岛素抵抗大鼠脂联素、瘦素和抵抗素有一定调节作用。
141540	心荣片联合常规治疗对急性病毒性心肌炎的疗效观察	目的观察心荣片联合常规治疗对急性病毒性心肌炎的疗效。方法选取急性病毒性心肌炎患者65例,随机分为两组,治疗组给予心荣片联合常规治疗,对照组给予常规治疗。观察两组临床症状、体征、及肌钙蛋白和肌酸磷酸激酶的水平。结果治疗组治愈率为62.50%,对照组治愈率为42.42%,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为84.85%,两组治愈率及总有效率相比,差异具有显著性(P<0.05)。治疗组与对照组在肌钙蛋白和肌酸磷酸激酶水平上的差异具有显著性(P<0.05)。结论心荣片联合常规治疗对急性病毒性心肌炎的疗效肯定,并能明显改善心肌受损情况。
141541	复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合思连康治疗腹泻型IBS临床疗效观察	目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合思连康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法 95例IBS-D患者,随机分为观察组49例,予复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合思连康治疗;对照组46例,予思连康治疗,两组均以4 W为一疗程。结果观察组总有效率91.84%,对照组总有效率73.91%,观察组疗效高于对照组(P<0.05);观察组治疗腹痛或腹部不适和粪便性状的总有效率各为82.98%、93.62%,优于对照组62.22%、77.78%(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合思连康治疗IBS-D的临床疗效优于思连康。
141542	奥曲肽联合大承气汤治疗急重症胰腺炎102例	目的观察奥曲肽联合大承气汤治疗急重症胰腺炎临床疗效。方法急重症胰腺炎患者202例随机分为2组,对照组100例,采用常规西医治疗,禁饮食、胃肠减压,奥曲肽(善宁)0.1 mg皮下注射,3次/d,奥美拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL,2次/d静脉滴注。抗生素应用三代头孢+甲硝唑控制感染。疼痛者给予杜冷丁50 mg,肌肉注射。治疗组102例,在对照组治疗基础上予大承气汤加减。治疗后,观察2组疗效情况。结果对照组第3天、第7天的APACHEⅡ计分与本组第1天比较差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组第3天、第7天的APACHEⅡ计分降低,与本组第1天及对照组同期比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。2组总效率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。2组痊愈相关数据比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),治疗组优于对照组。结论奥曲肽联合大承气汤治疗急重症胰腺炎可明显缩短病程,减少并发症发生,提高治愈率。
141544	槲皮素治疗HPV阳性的ASCUS患者40例	目的探讨槲皮素治疗HPV阳性的宫颈鳞状上皮不典型增生(ASCUS)患者的临床疗效。方法将80例HPV阳性的ASCUS患者随机分为两组:治疗组40例,用中药槲皮素宫颈局部上药,1周2次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程;对照组40例,阴道常规清洁、每周2次、连续2月;两组患者均在治疗后6个月随访,复查TCT和HPV。结果治疗组TCT正常患者33例,总有效率为82.5%;对照组TCT正常患者17例,总有效率为42.5%;比较差异有统计学意义(P<0.01)。HPV检测,治疗组转阴31例,转阴率为77.5%,对照组转阴12例,转阴率为30.0%;比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药槲皮素对HPV阳性的ASCUS患者有较明显的疗效。
141546	手术结合中药治疗泪道阻塞57例	目的对于慢性泪囊炎合并上或下泪小管阻塞、泪小管狭窄行鼻腔泪囊吻合术联合泪小管环形置管术及术后配合止泪补肝散加减治疗的患者的疗效观察。方法我院对2007年11月～2011年12月共57例慢性泪囊炎患者进行了泪囊鼻腔吻合术并放置泪囊支撑物联合泪小管环形置管术及术后配合中药治疗,随访6个月至3年。结果 55例治愈,2例泪囊炎治愈,流泪症状减轻;总治愈率96.49%,有效率100%。结论泪囊鼻腔吻合术并放置泪囊支撑物联合泪小管环形置管术及术后配合中药止泪补肝散治疗成功率高,是目前治疗慢性泪囊炎较好的方法。
141548	徐辉甫运用健脾熄风法治疗小儿磨牙2例	磨牙症是小儿常见的一种临床病症,与肝、脾关系最为密切。徐辉甫主任医师认为脾虚肝风内动是小儿磨牙症的基本病机,本文介绍徐辉甫主任医师运用健脾熄风法治疗小儿磨牙症的临床经验。
141549	解郁化痰法治疗更年期综合征验案举隅	更年期综合征的发病以肝肾阴虚为本,气郁、痰阻为标,本缓标急,本着"急则治其标"的原则,从"郁"、"痰"入手,治以疏肝解郁,健脾化痰,药中病机,病即得愈。
141550	老年功能性便秘诊治临证体会	对老年功能性便秘的患者的发病特点、病因病机、治则治法进行概括总结,拓展临证思想。
141551	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎80例	将80例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)接受中药煎剂+锡类散保留灌肠治疗总有效率97.50%,表明这样中药灌肠治疗UC有较好疗效,且UC复发率低,副作用少,方法简单。
141552	四神丸加味治疗溃疡性结肠炎26例	目的探讨溃疡性结肠炎的病因病机及治疗本病的有效疗法。方法运用中医辨证施治的方法治疗溃疡性结肠炎。结果中医辨证论治,运用四神丸加味治疗溃疡性结肠炎,可有效地改善溃疡性结肠炎的症状。结论四神丸加味对溃疡性结肠炎有较好的治疗作用。
141553	补中益气丸治疗缺铁性贫血30例	目的观察补中益气丸治疗缺铁性贫血的疗效。方法观察缺铁性贫血患者采用补中益气丸治疗后临床症状和血红蛋白的变化。结果治愈16例,显效7例,有效5例,无效2例,有效率为93.33%。结论补中益气丸治疗缺铁性贫血疗效显著。
141554	止嗽散合泻白散加减治疗感冒后咳嗽62例	目的探讨止嗽散合泻白散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法随机将符合诊断标准的62例患者分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予盐酸伪麻黄麻碱、马来酸氯苯那敏和复方甘草合剂治疗;观察组用止嗽散合泻白散加减治疗,观察两组患者用药后临床疗效。结果观察组治愈28例,好转3例,无效0例,总有效率100%;对照组治愈26例,好转3例,无效2例,总有效率93.54%。两组疗效比较有显著差异(P<0.01)。结论止嗽散合泻白散加减治疗感冒后咳嗽疗效显著。
141555	妇乐片治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎60例	目的观察妇乐片治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的安全性及有效性。方法选择符合诊断标准的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者120例,随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组给予妇乐片,5片/次,2次/d,对照组给予妇乐胶囊,6粒/次,2次/d,连续服药2个月,月经期间不停药,观察其临床疗效。结果治疗组愈显率为53.33%,总有效率为81.67%。对照组愈显率为50.00%,总有效率为83.33%。两组疗效比较无统计学意义;两组治疗前、后中医症状总积分比较均有统计学意义,提示均有改善慢性盆腔炎症状的作用;但治疗后两组间比较比较无统计学意义。结论妇乐片治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结证)是安全有效的。
141556	痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重54例	目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效和安全性。方法选取AECOPD患者108例,随机分为观察组和对照组,在常规吸氧、抗感染、止咳平喘等治疗基础上,观察组给予痰热清注射液,对照组给予沐舒坦注射液治疗,比较两组治疗后的临床疗效。结果观察组临床疗效治愈率优于对照组,观察组体温恢复正常时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);总有效率及排痰量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清注射液治疗AECOPD疗效确切,安全性好,值得临床推广使用。
141557	通腑化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察通腑化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺兼痰热腑实证患者的临床疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺兼痰热腑实证患者80例随机分为2组。对照组40例单用西药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用通腑化痰汤口服。2 W为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组临床症状及肺功能指标的改变。结果治疗组有效率为97.50%,对照组有效率为87.50%,治疗组症状改善优于对照组。2组治疗后肺功能比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论通腑化痰汤可明显减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状,尤其是喘息、气短、腹胀及大便秘结,临床疗效显著。
141560	耳穴压籽疗法防治混合痔术后疼痛疗效观察	目的观察耳穴压籽对混合痔术后疼痛的临床疗效。方法根据中医理论选取具有镇静、止痛之功效的穴位,以压籽的方式配合对混合痔术后病人进行镇痛,并观察其效果。结果总有效率达88.26%,且无副作用。结论耳穴压籽疗法能有效防治混合痔术后疼痛,值得临床推广。
141561	加味半夏泻心汤配合腹针治疗慢性糜烂性胃炎30例	目的观察中药结合薄氏腹针治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法对照组单用半夏泻心汤加减治疗。治疗组用半夏泻心汤加减同时结合薄氏腹针治疗;两组均治疗6 W,观察2个月。结果治疗组显效18例,有效9例,无效3例,有效率90.00%。对照组显效8例,有效14例,无效8例,有效率73.33%。两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论针药结合治疗慢性糜烂性胃炎疗效显著。
141562	针刺、艾灸结合推拿三联疗法治疗腰椎间盘突出症60例	目的观察针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法运用针刺、艾灸、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症,1次/d,10次为1个疗程。结果 60例腰椎间盘突出症患者应用针刺、艾灸、推拿疗法后疗效显著。结论针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的方法简单、疗效显著,值得临床推广应用。
141563	针刺结合艾灸治疗功能失调性子宫出血25例	运用针刺结合艾灸的治疗方法,对25例功能失调性子宫出血患者进行临床观察,有效率为100.00%,说明针、灸并用治疗本病有较好的临床疗效。
141565	从瘀论治月经过少性月经病	月经过少为女性常见月经病,属于妇科月经不调疾病范畴,血瘀为月经过少常见病因,并与肾虚、气血亏虚、痰湿、寒凝和气滞等相兼为患,本文从病机、辨证要点、组方用药等方面结合笔者临床经验对该病进行系统论述,并举临证验案三则,探讨以活血化瘀为基础治法诊治月经过少经验。
141566	糖尿病周围神经病变中医分型与电生理的研究	探讨2型糖尿病周围神经病变的中医辨证分型与电生理改变的相关性,通过电生理测定数据来提高中医辨证在病情程度上的确定性。依据中医证型标准将入选对象分为气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚四个证型,应用肌电图仪进行电生理检查并记录相关结果,经分析,发现各证型之间感觉神经及运动神经的传导速度存在显著差异,可作为中医辨证分型的客观参考指标之一。
141569	《删补名医方论》之茯苓四逆汤	<正>伤寒厥而心下悸发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。组成茯苓六两人参一两甘草一两炙干姜一两附子一枚生用破八片以上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。注凡太阳病治不如法,汗后复下,或下后复汗,误而又误,变成坏病,若其人阳盛而从热化,则转属三
141570	从肝论治女性迟发性痤疮的中医研究进展	本文介绍了从肝论治女性迟发性痤疮的中医研究进展,结合古近现代中医对该病的认识,我们以"女子以肝为先天"的理论作为指导,提出从"肝"论治女性迟发性痤疮。认为女性迟发性痤疮的病位主要在肝,以湿热为患,肝经湿热循经上扰所致,为临床辨证论治女性迟发性痤疮提供新的思路。
141574	基于脾虚湿盛探讨参苓白术散临床应用	脾虚湿盛是指脾虚内湿阻滞的病理。脾虚湿盛清浊不分则泄泻;脾虚湿盛水溢肌表则水肿;脾虚湿盛带脉不固则带下。参苓白术散健脾渗湿,治病求本,异病同治,每或良效。
141575	《删补名医方论》之真武汤	<正>治少阴水气为患,腹痛下利,四肢沉重疼痛,小便不利,其人或咳或呕,或小便利而下利者,用此加减。组成白朮二两,茯苓二两,白芍二两,大附子一枚(炮),生姜二两(切),以上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服,若咳
141576	陕产金柴胡总黄酮的含量测定及薄层鉴别	目的测定金柴胡中总黄酮含量,并对其中三个黄酮成分进行薄层鉴别。方法采用薄层色谱法对金柴胡药材中的芦丁、槲皮素、异鼠李素进行了定性鉴别;采用紫外分光光度法测定不同产地金柴胡中总黄酮的含量。结果薄层鉴别斑点清晰,重复性好,金柴胡中总黄酮平均含量为3.993%。结论该方法简便可行,重复性好,可作为金柴胡药材的质量控制方法。
141577	杨锡仓主任鉴别和养护管理麝香经验	总结了杨锡仓主任中药师鉴别和养护管理麝香经验,对其在采购鉴别、检验、储存这类药材时的注意事项及其独特的养护管理方法进行介绍。
141578	川芎嗪对动脉粥样硬化模型血脂的影响	目的利用高脂饲料诱发的动脉粥样硬化(AS)模型观察川芎嗪对AS模型血脂的影响,探讨其治疗作用及可能机制。方法 24只雄性Wister大鼠随机分为3组:川芎嗪治疗组:造模成功后,给予川芎嗪0.2 g/(kg.d)灌胃;正常对照组:一直饲喂普通饲料;模型组:造模成功后改喂普通饲料。用药一月后测定:血脂四项。结果高脂饮食可诱导大鼠形成动脉粥样硬化模型,模型组的血脂水平明显高于正常组。川芎嗪治疗组的TC、TG、LDL水平显著低于模型组,各指标与正常对照组相比,无统计学差异。结论川芎嗪可以降低血脂,具有抗动脉粥样硬化作用,降低血脂可能是其作用机制之一。
141579	用HPLC法测定利肝隆片中的五味子醇甲含量	目的建立利肝隆片中五味子醇甲含量的HPLC测定法。方法采用SUPELCO Discovery C18柱,以甲醇-水(13∶7)为流动相,检测波长定为250 nm,柱温35℃,流速1.0 mL/min。在此色谱条件下,进行HPLC法测定利肝隆片中的五味子醇甲的方法学考察和样品含量测定。结果五味子醇甲(0.202～3.03)μg范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9991),回收率均值为98.21%(RSD为1.65%)。稳定性、精密度和重复性试验均符合要求。4批样品中五味子醇甲的含量在(0.436～0.520)mg/片范围内,因考虑到药材来源、制剂生产和贮藏等因素,故暂订本品每片含五味子按五味子醇甲(C24H32O7)计,不得少于0.40 mg。结论按上述条件,采用HPLC法测定利肝隆片中的五味子醇甲的含量,方法简便、专属强,能较好的控制利肝隆片质量。
141580	小柴胡汤	<正>治伤寒五六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦数者。此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和解之。组成柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升甘草三两炙生姜三两切大枣十二枚擘以上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕,去半夏人参加栝蒌实。若渴者,去半夏加人参栝蒌根。若腹中
141582	中西医结合治疗系统性红斑狼疮并发急性重型胰腺炎1例	目的探讨中西医结合治疗系统性红斑狼疮并发急性重型胰腺炎疗效及其机理。方法在常规西医治疗基础上给予通腑泻热合清热解毒之剂保留灌肠。结果中西医结合治疗疗效较好,减少患者死亡率,提高生存率。结论中西医结合治疗本病方法可行,疗效确切,可临床推广。
141583	中西医结合分级治疗肩周炎50例	目的观察分级治疗肩周炎的临床疗效。方法 50例用中药外敷、药物口服、小针刀联合局部封闭的中西医结合分级治疗。结果痊愈12例,好转38例,无效0例,总有效率100.00%。结论分级疗法治疗肩周炎疗效满意。
141588	中药直肠滴入治疗顽固性妊娠剧吐1例	中药直肠滴入法在妇科应用广泛。妊娠恶阻患者因严重呕吐,不能进服中药,直肠滴入又易诱发宫缩,用药途径始终是困惑医务人员的难题。作者大胆采取中药直肠滴入法治疗顽固性妊娠剧吐1例,并获得良效。
141589	盆炎消治疗盆腔炎性疾病的临床研究	目的观察中药盆炎消方对盆腔炎性疾病的治疗效果。方法选取2010年6月～2011年12月盆腔炎性疾病病人276例,随机分为治疗组138例及对照组138例。治疗组口服盆炎消方剂及静滴西药抗生素。对照组单纯静滴西药抗生素;疗程结束后评价疗效。结果总有效率治疗组95.65%,对照组83.33%。两组比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗后治疗组腹部胀痛、盆腔包块、白带量多总有效率分别为93.04%与84.75%、85.00%,与对照组比较,疗效有显著性差异(P<0.05)。结论盆炎消方对于治疗盆腔炎性疾病有明显效果,具有显著镇痛抗炎作用。
141591	王玉玺教授从脾胃论治皮肤病经验	中医治疗皮肤病有其独特的优势,王玉玺教授在40余年的临床实践中总结了诸多的中医治疗经验,在治疗上重视调理脾胃,尤其是在顽固性、慢性皮肤病的治疗中常收显效。本文旨在介绍王玉玺教授从脾胃治疗皮肤病的经验。
141592	张洪义教授治疗糖尿病并下肢溃疡验案一则	张洪义教授在长期的临床工作中,对糖尿病性皮肤溃疡的病因病机有深刻的认识,治疗上以凉血为先,清热生津,同时重视补益脾气,临床疗效显著。
141593	加味散偏汤治疗偏头痛50例	目的观察加味散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例;治疗组予加味散偏汤,对照组给予氟桂嗪胶囊治疗;2组疗程均为3个月。观察临床疗效和治疗后1、2、3个月头痛发作频率及程度变化以及颅内动脉平均血流速度变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为94%,86%;两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05),2组治疗后1、2、3月偏头痛发作频率和头痛程度评分均明显降低(P<0.05),组间治疗后同期比较差异均有统计学意义(P<0.05),且经颅多普勒检查结果:治疗组与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论加味散偏汤治疗偏头痛疗效显著。
141596	加味二陈汤治疗功能性消化不良50例	功能性消化不良是消化道常见病之一,主要以恶心、干呕、呕吐、上腹饱胀、早饱、胀气或者与这些症状相关的一种感觉。笔者治疗本病从痰入手,佐以燥湿健脾、理气除胀、消食和胃,治疗本病取得了满意效果。
141597	麦门冬汤临床验案二则	麦门冬汤出自张仲景之《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》,功效为滋养肺胃,降逆和中,主治上焦津液亏损,虚热上逆所致的咽喉不利,上逆下气等。笔者用此方加减治疗临床杂症取得良好成效,此举胃痛、乳房胀痛治验两则。
141599	中药内服结合氢醌霜治疗黄褐斑疗效观察	目的观察中药内服结合氢醌霜外用治疗组48例与对照组维生素C、维生素E口服结合氢醌霜外用对照组42例两月后的疗效对比;方法治疗组肝气郁结者以逍遥散为主方,气质血瘀者以桃红四物汤为主方,肝肾不足者以金匮肾气丸为主方,中药煎液,1剂/d,分两次口服,同时予以氢醌乳膏外擦皮损处,轻度按摩,早晚各一次。对照组口服维生素C 0.3 g,3次/d,维生素E 0.1 g 1次/d,同时同样方法外用氢醌乳膏,两组疗程均为两个月。两个月疗程结束后,将两组疗效情况作出统计学分析。结果经过卡方检验,两两比较后,结果提示,治疗组和对照组在有效率(P=0.436,χ2=0.606)、总有效率(P=0.384,χ2=0.757)上并无差异性,但在显效率(P=0.019,χ2=5.463)上,两组间具有差异性(P<0.05)。证明中药内服治疗黄褐斑相对于治疗组而言能显著提高显效率。
141600	荆防方加减治疗慢性荨麻疹55例	目的观察荆防方加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将55例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予荆防方加减口服,对照组口服氯雷他定片,2 W后观察临床疗效。结果治疗组总有效率达93.33%,对照组为76%。结论荆防方加减治疗慢性荨麻疹疗效满意,值得临床推广
141601	中药热熨治疗四肢骨折后肿胀的临床观察	目的探讨中药治疗四肢骨折术后肿胀的效果。方法 132例单侧肢体骨折术后肿胀患者随机分两组,治疗组予中药外敷治疗,对照组予常规药物消肿治疗,比较两组7 d后肿胀治疗效果、7 d内不同时间点肿胀减轻人数、肿胀完全消退时间。结果中药组疗效优于对照组,中药组肿胀消退率大于对照组。术后不同时间点中药组肿胀减轻人数比例均多于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组消退时间显著短于对照组。结论中药治疗效果肯定,能显著增加肿胀消退率,加快消肿速度,缩短消退时间,提高疗效。
141602	赤小豆方外敷治疗急性淋巴结炎	急性淋巴结炎是由细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结,引起局部淋巴结红、肿、热、痛,同时可伴有发热、畏寒、头痛等一系列全身症状的疾病。赤小豆外敷治疗急性淋巴结炎疗效显著,操作简单、安全,价格低廉,易于推广。
141603	真武汤治疗外伤后脑震荡验案	真武汤为《伤寒论》名方,大多认为阳虚水泛为本方不可或缺的病机。但本病例中只有水泛,未见阳虚,使用真武汤也取得显著疗效。
141604	中医药治疗黄水疮病案二则	孙希焕教授运用中药治疗黄水疮,认为其病机主要为暑湿热邪袭于肌表,以致气机不畅,疏泄障碍,熏蒸皮肤而成,宜选用清暑汤或五味消毒饮以清暑利湿解毒。
141607	穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘32例	目的观察穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法治疗组32例确诊患者采用穴位埋线治疗,对照组30例确诊患者采用口服麻仁滋脾丸。结果治疗组总有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘疗效确切。
141608	苍龟探穴针法治疗腹泻型肠易激综合征21例	目的观察运用苍龟探穴针法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 21例腹泻型肠易激综合征患者均取中脘、足三里、天枢、脾俞、胃俞、肝俞,中脘行苍龟探穴法,足三里、天枢、脾俞、胃俞、肝俞针刺得气后行补法,背部穴位不留针,其余穴位留针30 min。10次为一疗程。观察患者第1、第2疗程的疗效和症状严重程度量表(IBS-SSS)评分。结果第1疗程总有效率为52.4%,第2疗程为90.5%,第2疗程优于第1疗程(P<0.05)。第1疗程IBS-SSS评分为143.58±70.15,第2疗程为115.98±72.68,均较治疗前明显降低(均P<0.01),第2疗程较第1疗程降低更明显(P<0.05)。结论运用苍龟探穴针法治疗腹泻型肠易激综合征有比较好的临床疗效,并且治疗时间越长,疗效越好。
141610	针推结合中药治疗痰瘀阻滞型椎动脉型颈椎病60例	目的观察电针、推拿疗法合止晕汤治疗气虚、痰瘀阻滞椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法针刺颈夹脊、双风池、双天柱、百会、率谷、双内关、双丰隆、双三阴交,带电加TDP照射颈部,结合推拿疗法、止晕汤治疗本病60例。结果总有效率98.33%。结论电针疗法、推拿疗法合止晕汤是一种治疗气虚、痰瘀阻滞椎动脉型颈椎病的有效方法。
141611	头针结合腹针治疗神经性耳鸣36例	目的观察头针结合腹针治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法对36例患者采用针刺晕听区、听宫、翳风、中渚及腹针。配穴:肝胆火盛加太冲、丘墟;痰热郁结加丰隆、曲池;肝肾不足加太溪、足三里;脾胃虚弱加足三里、阴陵泉。1次/d,10 d一疗程,疗程间休息2 d。结果治愈13例,显效17例,有效4例,无效2例,总有效率为94.44%。结论头针结合腹针治疗神经性耳鸣的疗效好。
141613	唐以前带下病症文献整理研究	在系统研究《黄帝内经》、《金匮要略》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《名医别录》、《肘后备急方》和《诸病源候论》等7部著作的基础上,对唐以前带下病症从名称、病因病机、临床表现、治疗等方面进行了梳理研究。
141614	《伤寒杂病论》消渴文献研究	消渴属疑难病证之一,对其相关病因病机、治法方药的探讨十分有必要。本研究以汉代为研究背景,以张仲景《伤寒杂病论》为切入点,通过对《伤寒论》、《金匮要略》有关消渴文献的回顾,提炼出张仲景对于消渴的认识集中在三方面:消渴的病因病机以寒邪凝滞、肾阳亏虚与胃中郁热为主,消渴的治法方药以滋养阴津与蒸腾肾气为原则,消渴常易引发消耗性的变证,以此为基础,与同时期有关消渴的代表性著作进行比较,提出了汉代消渴的总体认识。
141615	李燕宁教授辨治小儿食积发热的临床经验	小儿脏腑娇嫩,脾胃常不足,加之饮食不节,易致饮食积滞。食积可单独为患,也可相兼致病,而发热是食积致病的常见临床表现之一。李燕宁教授习识小儿食积发热之规律,辨证论治力从其根本,妙用经方常药,疗效颇佳。
141617	金季玲教授治疗经行头痛经验	经行头痛为妇科门诊常见病,中医治疗此病具有独特优势。金季玲教授根据多年临床经验采用中药辨证论治与耳穴贴敷联合治疗本病,取得显著疗效。
141618	试述《伤寒杂病论》论治心悸的脏腑辨证	心悸是临床上常见的一种疾病。古代文献对心悸早有论述,其病名首见《金匮要略》。而《伤寒杂病论》对心悸的证治已较为完善和系统,本文旨在探讨仲景对心悸的论治以是脏腑辨证为法,从而更好的指导临床用药。
141619	针刺对围绝经期抑郁模型大鼠影响的研究进展	目的总结自2000年以来针刺对围绝经期抑郁模型大鼠治疗研究领域取得的进展。方法分别论述近年来对于围绝经期抑郁症大鼠模型的研究及针刺对围绝经期抑郁模型大鼠多方面多角度的影响,综合评价针刺对围绝经期抑郁症的防治作用。结论中医针刺治疗因方法灵活、疗效明确、副作用小,对围绝经期抑郁症的防治效果良好而具有广阔的应用前景。
141620	中药治疗心律失常综述	心律失常是临床上一个常见的病症。多数患者常有心悸,胸闷、眩晕、甚至晕厥等诸多临床症状。中医以其整体观念,辨证论治为特点。中药为天然药物,不良反应相对小,在治疗心律失常方面具有无可比拟的优势。
141623	麻黄的临床应用	麻黄是一味比较常用的中药,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效,不仅能治疗外感表证,也能治疗多种内伤杂病,并治疗外科、伤科、儿科以及风湿科、皮肤科的疾病,应用广泛,导师应用麻黄的经验多体现在其配伍方面。
141624	从抗氧化角度评价杜仲“盐制入肾”的炮制机理	目的研究杜仲盐制前后清除二苯基苦基苯肼自由基的作用,为探讨杜仲"盐炙入肾"的炮制原理提供依据。方法以Vc为阳性对照,建立杜仲清除二苯基苦基苯肼自由基(DPPH)活性的研究方法,以清除率差异为评价方法,考察杜仲盐制前后清除DPPH自由基的能力差异。结果盐制后杜仲清除DPPH活性大于生品,生品、盐制品清除DPPH自由基的半数清除率(IC50)分别为0.8554 mg/mL,0.6626 mg/mL,0.0029 mg/mL。结论从清除DPPH角度来看杜仲盐制抗氧化活性增强,为抗氧化角度揭示杜仲"盐制入肾"的炮制原理。
141625	正交试验设计优化大血藤总皂苷提取工艺	目的筛选大血藤中总皂苷最佳提取工艺。方法以提取的时间、甲醇的浓度、溶媒的用量、提取的次数为考察因素,采用正交试验设计的方法,用紫外分光光度法测定的总皂苷为指标,筛选最佳提取工艺参数。结果大血藤总皂苷提取的工艺为8倍量80%甲醇,提取1次,每次90 min。结论大血藤提取总皂苷的工艺优化,为大血藤总皂苷的提取和进一步的纯化研究提供了可靠地依据。
141626	白芍中芍药苷提取方法的比较研究	目的优选白芍中芍药苷的提取方法。方法以白芍根粉为原料,采用平行试验比较了溶剂回流提取法、亚临界水法和酶法对芍药苷的提取率的影响差异。结果表明溶剂回流提取法和酶法提取芍药苷的提取率均高于亚临界水法提取芍药苷;酶法芍药苷提取率比乙醇和水回流提取法高,但是略低于甲醇回流提取法的提取率。结论酶法提取芍药苷中,纤维素酶添加量为420 u/g芍药粉时芍药苷的提取率最大,达2.76%;果胶酶添加量为4400 u/g芍药粉时,芍药苷提取率达2.62%。
141627	中西医结合治疗动脉粥样硬化合并高尿酸血症的临床研究	目的观察比较中西医结合治疗动脉粥样硬化合并高尿酸血症的临床疗效。方法将100例动脉粥样硬化合并高尿酸血症患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组口服辛伐他汀和氯吡格雷,实验组加服补肾活血方剂,均治疗12 W;比较观察两组治疗前后颈动脉斑块、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血尿酸(BUA)的变化。结果两组治疗后颈动脉斑块、TC、LDL-C、TG均有降低和HDL-C升高(P<0.05);但治疗后实验组血尿酸水平明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合对动脉粥样硬化合并高尿酸血症患者临床效果显著。
141628	中西医结合治疗过敏性紫癜202例	目的观察根据中医辨证论治联合干扰素治疗过敏性紫癜的疗效。方法 202例(所选病例共299例,其中排除引起过敏性紫癜性肾炎97例)患者在常规西医对症治疗基础上,采用中医辨证论治并联合干扰素治疗,疗程2 W,观察临床疗效。结果临床痊愈123例,显效46例,有效20例,总有效率为93.56%。结论中医辨证论治联合干扰素治疗过敏性紫癜的疗效肯定。
141629	中西医结合治疗闭经之临证心得	根据女性性激素六项及其他现代临床诊断手段,衷中参西,本着辨病辨证结合,同病异治原则,将闭经分为痰湿阻滞型、血虚肝郁型、肾精亏虚,气血不足型三型予以中医药治疗,临床疗效显著。
141630	内毒素不同给药途径致急性肺损伤模型的研究	目的比较内毒素经尾静脉注射、腹腔注射及支气管滴注致大鼠急性肺损伤模型的优劣。方法Wistar雄性大鼠随机分为4组,分别经尾静脉注射与腹腔注射,麻醉后经支气管滴注内毒素,建立大鼠急性肺损伤模型,造模4 h后测定血气分析、肺湿/干重(W/D)比值等。结果内毒素经三种给药途径均可诱导大鼠急性肺损伤。结论内毒素经支气管滴注4h所造成的急性肺损伤模型病理损伤和动物功能学指标最符合急性肺损伤模型的实验要求。
141631	甘草人参汤联合限制性液体复苏治疗上消化道出血致失血性休克32例	目的探讨甘草人参汤联合限制性液体复苏治疗上消化道出血致失血性休克的临床疗效。方法将临床统计的64例的上消化道出血致失血性休克患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组32例。治疗组32例患者应用甘草人参汤联合限制性液体复苏治疗,疗程3 d;对照组行常规液体复苏治疗,疗程为3 d。统计两组患者止血时间,以及血压、心率的恢复情况。结果治疗组32例患者中,30例72 h止血;对照组32例患者中,22例72 h止血。结论甘草人参汤联合限制性液体复苏治疗上消化道出血致失血性休克止血率高,再出血率低,值得推广应用。
141633	黄芪桂枝五物汤加减联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变33例	目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果及作用机制。方法将60例DPN患者随机分为治疗和对照组,比较二者自觉神经病变症状和神经传导速度变化。结果治疗组DPN自觉症状和神经传导速度较对照组明显改善,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合α-硫辛酸对DPN具有治疗作用。
141634	千百洗液治疗细菌性阴道炎的疗效观察	目的观察千百洗液治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法将60例患者随机均分为两组,采用双盲双模拟实验,试验组应用千百洗液和甲硝唑栓安慰剂治疗,对照组用甲硝唑栓和千百洗液安慰剂治疗。结果千百洗液治疗细菌性阴道病疗效与甲硝唑栓比较无统计学差异(P>0.05),不良反应有显著性差异(P<0.05)。结论千百洗液可有效地治疗细菌性阴道炎,其治疗效果与甲硝唑栓相当,且无明显不良反应。
141635	疏筋解毒方对帕金森病模型大鼠中脑黑质HSP70表达的影响	本实验采用体定位脑内注射6-OHDA建立大鼠模型,观察PD大鼠中脑黑质中HSP70的表达。检测结果显示:假手术组未见HSP70阳性细胞表达或见少量阳性表达;模型组、中药组、西药组均可见HSP70阳性神经元表达,在注射6-羟多巴胺后1 d、7 d的观测点成大面积表达;治疗后模型组HSP70表达呈下降趋势,中西药组HSP70表达呈上升趋势,中西药治疗组和模型组比较具有差异性(P<0.05);各治疗组组间存在显著性差异和时效相关性。
141636	医海拾贝	<正>李可经验语录5有一位同志问,胆总管结石怎么治疗?这个东西没有现成的办法,这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚,是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下,这个药叫大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝就可以了;另外用鱼脑石,每天6克左右
141637	李军教授从痰瘀论治心脑同病经验浅析	随着我国人口的老龄化,心脑血管病已成为威胁我国中老年人健康的主要疾病之一,心脑血管病主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病及动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,现代医学研究认为其共同的发病基础是动脉粥样硬化。导师李军教授认为"气滞、血瘀、痰阻"是其根本原因所在,虚实夹杂、痰瘀互结为其病机关键。根据其病程长短、舌象脉象、舌下脉络、口唇颜色等将其证情的轻重分为痰瘀交滞证、痰瘀交结证、痰瘀胶结证三型,并结合现代医学对痰瘀的认识,提示痰瘀伴随心脑同病始终,强调"见痰及瘀"、"见瘀及痰"的重要性,以活血化瘀为基本原则,加减治疗。
141638	刘瑞芬教授治疗原发性痛经经验	总结导师刘瑞芬教授对原发性痛经病机的认识及治疗经验。导师刘瑞芬教授认为寒凝血瘀为原发性痛经主要病机。以温经止痛,活血化瘀为治疗大法。经及时、有效的治疗,常能痊愈。
141640	王加维教授治疗外阴白色病变经验	外阴白色病变是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。曾被称为外阴白斑、慢性外阴营养不良等[1]。多表现为外阴瘙痒、外阴皮肤粘膜发白、粗糙、增厚皲裂、溃疡、弹性减退,甚至大小阴唇萎缩消失,阴道口狭窄,性交疼痛,性交困难。其病程长,复发率高,是一种常见的妇科疑难病。本病在祖国医学中属"阴痒"、"阴疮"、"阴蚀"、"阴痛"等范畴,病发于外阴。中国传统医学认为此病的发生,与肝、脾、肾三脏及冲脉、任脉、督脉、带脉密切相关。肝经湿热、肝肾阴虚是其最常见的证型。[2]
141641	毛秉豫教授运用益气化瘀汤治疗慢性心衰经验	介绍毛秉豫教授辨证治疗心衰经验。毛秉豫教授认为心衰病机,以心气虚为本,血瘀、水停为标;治疗时应以益气活血化瘀利水为基本大法,并自创益气化瘀汤治疗心衰,每获良效。
141642	感染性发热初起不可过用寒凉	感染性发热临床以体温升高为主要特征,属于祖国医学"外感发热"范畴。感染性发热初起多以阳气的郁闭为特点,治疗上应遵循"其在皮者,汗而发之""火郁发之"的原则,给邪以出路。如过用寒凉,一方面会产生凉遏冰伏之弊,加重壅滞,不利于邪热外透,导致邪气入里,里热炽盛;另一方面会伤及脾胃,脾胃受损一则无力驱邪外出,一则脾失健运会生湿邪,导致湿遏热伏,进而热势缠绵不愈。因此在临床治疗时不可偏执寒凉一法。
141643	热毒宁治疗成人急性上呼吸道感染疗效观察	目的观察热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法将160例急性上呼吸道感染患者随机分为2组,实验组和对照组,分别给予热毒宁注射液、空白液。观察两组疗效和不良反应。结果热毒宁组总有效率91.25%,对照组总有效率5.00%,两组均无不良反应。结论热毒宁注射液治疗上呼吸道感染具有起效快、疗程短、疗效确切、安全可靠、无明显不良反应等优点,值得在临床上进一步推广使用。
141644	桃核承气灌肠液治疗COPD急性加重期30例临床观察	目的观察在西医常规治疗基础上配合中药桃核承气灌肠液灌肠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰瘀阻肺型患者的临床效果。方法将符合纳入标准患者随机分为两组,每组30例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予中药灌肠液灌肠,对照组在常规治疗基础上予生理盐水灌肠。结果治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为83.33%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论在肺与大肠相表里理论指导下,采用桃核承气灌肠液治疗可改善COPD急性加重期痰瘀阻肺型患者的临床症状,改善预后,值得临床推广。
141645	益气通络化浊汤治疗高脂血症76例	目的观察益气通络化浊汤治疗高脂血症的临床疗效。方法将146例高脂血症患者随机分为对照组70例和治疗组76例。对照组采用洛伐他汀胶囊,每晚20 mg口服;治疗组采用益气通络化浊汤治疗,1剂/d,水煎分早晚两次温服。两组治疗期间采用低盐低脂饮食,适当运动。结果对照组70例显效36例,有效19例,无效15例,总有效率为78.57%;治疗组76例,显效46例,有效24例,无效6例,总有效率92.11%。治疗后对照组与治疗组比较有显著差异性(P<0.05)。结论益气通络化浊汤治疗高脂血症有较好的临床效果,且无明显副作用。
141646	补肾活血软坚方治疗退行性腰椎椎管狭窄症33例	目的观察中药补肾活血软坚方治疗退行性腰椎椎管狭窄症的效果。方法将65例退行性腰椎椎管狭窄症患者随机分为2组,治疗组33例用自拟补肾活血软坚方(熟地黄、狗脊、牛膝、桂枝、牡蛎等)治疗;对照组32例采用腰痛宁胶囊治疗。结果治疗组总有效率90.90%,对照组总有效率81.28%。两组之间总有效率比较有显著性差异(P<0.05),具有可比性。结论补肾活血软坚方治疗退行性腰椎椎管狭窄症疗效满意,可明显的延长患者步行距离,缓解坐骨神经疼痛,临床疗效优于腰痛宁胶囊。
141647	萆薢渗湿汤干预性治疗外阴阴道假丝酵母菌病30例临床观察	目的观察古方萆薢渗湿汤,对反复发作顽固性外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidasis,VVC)治疗效果。方法对VVC病程6个月以上,3～6月内复发3次以上者为对象,随机分为2组,每组各30例。用萆薢渗湿汤水煎服,连服2个月经周期,追踪半年,观察两组平均复发天数和次数,平均复发率。结果用萆薢渗湿汤组治疗前后平均复发率分别为10.6%和3.1%,治疗组干预治疗前后比较P<0.05,有显著差异;干预治疗后两组比较P<0.05,有显著差异。平均复发次数和平均复发天数,干预治疗前后比较P<0.05,均有显著差异。结论萆薢渗湿汤干预性治疗反复发作顽固性VVC能够减少平均复发次数和延长平均复发天数,明显降低复发率。
141648	桂枝厚朴杏子汤加味治疗胃肠道功能紊乱60例	目的观察桂枝厚朴杏子汤加味治疗胃肠道功能紊乱症的疗效。方法将60例患者按中医临床辨证分为脾胃虚弱、肝气犯胃、湿热中阻、胃阴不足4型为治疗组,应用桂枝厚朴杏子汤加味治疗4 W。并设40例也按中医临床辨证,同治疗组一样分为4型,应用多潘立酮片(吗丁啉)治疗者为对照组。结果治疗组和对照组临床症状总有效率分别为91.67%和67.50%,差异有显著性(P<0.01)。结论桂枝厚朴杏子汤加味治疗胃肠道功能紊乱症疗效显著,适宜于各证型的治疗,且无不良反应。
141649	自拟湿疹方治疗慢性湿疹的疗效观察	目的观察运用自拟湿疹方治疗慢性湿疹的临床疗效。方法将80例慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例给予自拟湿疹方中药治疗,对照组40例给予复方氟米松软膏治疗,7 d为一个疗程,比较两组疗效。结果两组临床总有效率分别为90.00%和70.00%,两组比较,P<0.05。结论用自拟湿疹方治疗慢性湿疹,其疗效优于西药治疗。
141650	生肌玉红膏配合硝硼散治疗肛肠病术后临床研究	目的观察生肌玉红膏和硝硼散在肛肠术后预防伤口感染、促进愈合的效果。方法对98例肛肠术后患者给予生肌玉红膏换药和硝硼散坐浴,并与92例采用九华膏换药和高锰酸钾坐浴的患者进行疗效对比。结果治疗组疗效明显优于对照组,创面愈合时间较对照组也明显缩短。结论生肌玉红膏和硝硼散具有良好的消炎效果,能明显改善创面肉芽组织生长程度,加快创面的愈合。
141651	方氏头皮针治疗原发性高血压病(肝阳上亢型)92例的临床观察	目的观察方氏头皮针治疗原发性高血压病(肝阳上亢型)的临床疗效。方法将184例原发性高血压(肝阳上亢型)患者随机分为头皮针治疗组与药物对照组各92例,经7 d的药物洗脱期后,头皮针组针刺冠矢点、书写穴(双侧)、呼循穴(双侧),每周3次;药物对照组常规口服卡托普利片,25 mg,3次/d,两组均连续治疗四周,观察治疗前后血压及临床症状的变化。结果头皮针针刺与口服卡托普利均能降低患者血压,两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05);头皮针针刺能明显改善患者临床症状,治疗前后症状评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),明显优于药物对照组(P<0.05)。结论方氏头皮针治疗原发性高血压(肝阳上亢型)不仅降压疗效确切,并且还可以改善患者中医临床症状。
141652	针刺配合中药治疗面瘫40例	目的通过针刺与中药辨证内服的治疗,观察面瘫的恢复。方法经颅脑CT检查无脑梗死,脑出血及中枢神经系统损伤,确诊为急性面神经炎(周围型)患者40例,采用中医针灸和中药理论辨证施治。结果 40例患者中,治愈35例,占总数的87.50%;显效3例,占7.50%;有效2例,占5.00%;总有效率100.00%。结论针刺配合中药辨证治疗是治疗面瘫的良好途径。
141654	推拿针刺联合超激光治疗交感型颈椎病疗效观察	目的观察推拿针刺联合超激光治疗交感型颈椎病的疗效。方法将我科门诊治疗的150例交感型颈椎病病例随机分为两组,每组75例。治疗组采用颈椎推拿针刺联合超激光治疗,对照组采用颈椎推拿配合针刺治疗,两组均每天治疗1次,10次为一个疗程,治疗1个疗程后对两组临床疗效进行比较。结果治疗组总有效率98.67%,对照组总有效率88.00%,两组疗效相比P<0.05,有统计学意义。结论推拿针刺联合超激光治疗交感型颈椎病,其疗效优于传统的推拿配合针刺治疗,值得临床推广应用。
141655	循经敏感点针刺法在临床中的运用体会	在临床中观察到常见多发病如咳嗽、中风、肩周炎等在相应经络上存在敏感区(点),治疗以经络敏感区(点)为主取穴疗效显著,认为值得进一步临床研究推广。
141657	中医药在试管婴儿助孕技术中的应用	中医药在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization—embryotransplantation,IVF-ET)中的应用已取得一定成效,尤其是可提高其成功率及减少其并发症。在IVF-ET前后中药调理可提高取卵数、增加受精率,改善子宫内膜容受性从而增加妊娠成功率,减少流产率。
141659	痛经病因病机与四物汤类方运用	"不荣则痛"或"不通则痛"是痛经的主要病机,因此具有补血活血功效的四物汤类方在治疗痛经中发挥着重要的作用。少腹逐瘀汤适用于寒凝血瘀证;香附四物汤适用于气滞血瘀证;桃红四物汤适用于血虚兼瘀证;芩连四物汤适用于瘀热兼夹证。临床实践和实验研究均已证实其治疗痛经具有独到的优势。
141662	以耳针疗法为主治疗银屑病的研究进展	本文对以耳针疗法为主治疗银屑病的临床研究文献进行了综述,从耳背割治放血疗法、耳背割治配合针刺疗法、经络联合疗法三个方面整理,总结了以耳针疗法为主治疗银屑病的规律。以耳针疗法为主治疗银屑病,利用耳部经络可达"沟通表里,运行气血"的功效,调节皮肤、血管和神经的功能状态,改善局部营养,导致病理过程向有利于康复的方向转化[1]。耳针疗法因具有经济实用、见效快、副作用少等优势,得到临床推广和应用,取得了较满意的疗效。
141663	近五年针刺治疗黄褐斑的临床研究	黄褐斑是临床上比较常见的色素沉着性损美性皮肤病,其发病常与家族史、日晒、精神因素等有关,发病率呈逐年上升趋势。目前对于黄褐斑的治疗,多采用外搽脱色剂,超氧化物岐化酶霜,化学剥脱剂等,内服维生素C、E等,激光多采用调Q1064/532nm激光及光子嫩肤进行治疗,总体存在效果不佳,复发度高、复发期短等缺陷,针刺疗法在黄褐斑的治疗方面有着独特的优势,不仅疗效确切,且简便安全。
141664	围刺、刺络拔罐合TDP治疗带状疱疹39例	目的总结和观察中医治疗带状疱疹的疗效。方法运用围刺、刺络拔罐等中医疗法治疗带状疱疹。结果痊愈者38例,好转者1例,有效率为100.00%,39例患者均未发生明显示不良反应。结论中医治疗带状疱疹的临床疗效确切、安全有效。
141665	浅析吴茱萸汤证	《伤寒论》分别在阳明、少阴、厥阴病三篇提出吴茱萸汤证,尽管所述症状不尽相同,却用一方"主之",必有其隐藏于深处的相同病机。分析认为其主要病机即:肝胃虚寒,冲气上逆。
141666	TLCS测定附子大黄配伍前后大黄极性成分含量	目的采用TLCS测定大黄药材及其配伍后极性成分的含量。方法选择合适的展开系统和显色剂,以大黄酸为对照品,采用双波长锯齿扫描法,测定波长λS=432 nm,参比波长λR=700 nm,扫描速度20 mm/s。结果 TLCS法测定大黄极性成分以大黄酸计,A为0.270%,B为0.139%,C为0.138%,D为0.202%,E为0.229%,五者之和为0.977%;附子大黄配伍后对大黄中极性成分的影响呈上下波动,在比例为1:1时,极性成分相对较高;附子大黄配伍大黄后下的样品中,随大黄后下时间增加其极性成分均呈明显上升的趋势。结论TLCS法测定结果与紫外法测定的大黄结合蒽醌含量变化相似,提示以附子大黄1:1配伍时其极性成分最高,在大黄后下2 h大黄极性成分含量最高。
141668	复方鹿衔草总黄酮纯化工艺优选	目的研究大孔树脂纯化复方鹿衔草总黄酮的工艺条件。方法以黄酮吸附率和解析率为指标,考察4种不同型号的大孔树脂对复方鹿衔草总黄酮的吸附与解析能力,确定D101为最佳树脂。对D101大孔树脂的纯化条件进行优化。结果最佳工艺条件为药液pH5.0,2BV/h的流速上样,树脂径高比为1:4。以70%乙醇2BV/h的速率洗脱,分离效果良好。结论该工艺可用于复方鹿衔草总黄酮的分离纯化,简单可行。
141669	倒卵叶五加抗疲劳实验研究	目的研究倒卵叶五加的抗疲劳作用,探讨其抗疲劳作用机制,为倒卵叶五加临床应用提供实验依据。方法通过对负重游泳时间、肝糖原、血乳酸(LAC)和血尿素氮(BUN)等指标的测定,评价倒卵叶五加抗疲劳效果。结果倒卵叶五加各剂量组(0.5、1.0和1.5 g/kg)均能显著延长小鼠负重游泳时间(P<0.05),提高小鼠运动耐力;显著提高游泳后小鼠体内肝糖原的储备量(P<0.05),显著降低小鼠全血LAC和血清BUN的含量(P<0.05)。结论倒卵叶五加在增强肌体运动耐力,抵抗疲劳产生和加速疲劳消除等方面具有显著作用。
141670	祛膜止崩乳膏对雌二醇致子宫内膜增生大鼠子宫病理学检查影响	目的观察祛膜止崩乳膏对大鼠子宫内膜增生症的祛膜效果和修复情况。方法隔日肌肉注射苯甲酸雌二醇建立大鼠子宫内膜增生模型,模型成功后,麻醉,开腹,单侧子宫内给予不同剂量的祛膜止崩乳膏,观察给药后不同时间模型大鼠子宫内膜的病理组织学变化,评价药物的去膜效果和修复情况。结果祛膜止崩乳膏使子宫内膜增生症的大鼠上皮细胞层脱落,内膜变薄,并有广泛的急性炎症反应,给药侧子宫重量大于未给药侧。此作用在给药第3天表现最突出,并呈浓度依赖性。结论祛膜止崩乳膏子宫内给药,对雌激素致大鼠子宫内膜增生症,有去除内膜作用。
141671	四黄降糖颗粒对胰岛素抵抗模型大鼠的剂量依赖性实验研究	目的探讨四黄降糖颗粒(Si-haung Hypoglycemic Granule,SHHG)对逆转2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的剂量效应关系。方法采用高脂饲料结合链脲佐菌素注射法建立大鼠2型糖尿病胰岛素抵抗模型,随机分为4组,模型组、SSHG低剂量、中剂量和高剂量组,灌胃治疗1月,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、检测空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(GHB)、游离脂肪酸(FFA)和C反应蛋白(hs-CRP),计算胰岛素敏感指数(ISI),评价胰岛素抵抗(IR)。结果 SHHG能有效降低FBG、FIns、GHB、FFA和hs-CRP水平而升高ISI(P<0.05),呈剂量依赖性。结论 SHHG能剂量依赖性增加胰岛素抵抗大鼠模型胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。
141672	当归多糖对衰老模型小鼠行为学、血清和脑SOD、端粒酶活性的影响	目的观察当归多糖对衰老模型小鼠学习记忆及SOD、端粒酶活性的影响,探讨其延缓衰老的作用及机制。方法昆明种小鼠72只,雌雄各半,随机分为空白对照组,模型组,阳性药物对照组,当归多糖高、中、低剂量组。除空白组外,其余各组每日腹腔注射D-半乳糖120 mg/kg和亚硝酸钠90 mg/kg联合给药制备亚急性衰老拟痴呆小鼠模型,空白组腹腔注射等体积的生理盐水,连续30 d后,腹腔注射同时阳性药物对照组给予脑复康200 mg/kg,当归多糖高、中、低剂量组分别按照400 mg/kg、200 mg/kg、100 mg/kg,灌胃给药,模型组及空白对照组灌服等体积的生理盐水,连续6 W。采用小鼠跳台实验和Y型迷宫实验测定小鼠的学习记忆能力,黄嘌呤氧化酶法和PCR-ELISA法分别测定小鼠血清和脑组织中SOD及端粒酶活性。结果:与空白对照组相比,衰老模型组小鼠学习记忆能力、血清和脑组织中SOD及端粒酶活性均明显下降,差异具有显著性(P<0.01);与模型组比较,当归多糖各剂量组均可改善衰老模型小鼠的学习记忆能力,提高血清和脑组织中SOD及端粒酶活性,差异具有具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与脑复康组比较,当归多糖中、高剂量组差异也具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论当归多糖具有改善学习记忆能力,延缓衰老的作用,机制可能与提高SOD及端粒酶活性有关,其调节机制有待进一步深入研究。
141673	中西医结合治疗慢性胃炎96例	目的探讨中医辨证结合西医药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法对照组40例使用奥美拉唑,每次20 mg,2次/d,口服。吗丁啉,每次10 mg,3次/d,饭前15～30 min口服;治疗组96例根据临床表现辨证为血瘀型、湿热型、虚寒性、阴虚型、气滞型、脾虚型六个证型。在对照组治疗基础上根据辨证结果分别予以活血化瘀、行气止痛、疏肝泄热、疏肝理气和胃,健脾温中,养阴益胃等治疗,两组均治疗6周,进行治疗并观察疗效。结果治疗组总有效率97.92%。对照组总有效率为85.00%,经统计学检验,两组有显著差异(P<0.05)。结论中西医治疗慢性胃炎临床疗效好。
141674	肛周湿疹的中西医治疗近况	肛周湿疹是一种常见的肛肠科疾病,但是该病反复发作,经久不愈,且专科医生对其认识不深,缺乏有效的治疗方法。笔者通过收集临床上的各种治疗手段,整理分析,以更好的指导临床治疗。
141675	逍遥散化裁配合西药谷维素治疗心脏神经官能症45例	目的观察逍遥散化裁配合谷维素治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法治疗组共45例采用逍遥散化裁方和谷维素;对照组共42例只给予谷维素治疗,且两组治疗均10 d为1疗程,共治疗2个疗程。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为71.43%;治疗前两组在性别、年龄、病程、并发症、心电图改变等方面大致相似,治疗后两组临床疗效比较具有统计学意义(P<0.05),存在显著性差异。结论逍遥散化裁配合谷维素辩证治疗心脏神经官能症的疗效优于单独用西药谷维素治疗的疗效。
141676	柴胡疏肝散加减配合西药治疗胃食管反流病60例	目的观察柴胡疏肝散加减配合西药治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法 118例GERD患者采用查随机数字表法分成两组,对照组58例口服奥美拉唑和吗丁啉治疗,治疗组60例在对照组的基础上加用柴胡疏肝散加减治疗,2～3个疗程后评价疗效。结果治疗组症状积分改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率、治愈率分别为93.33%、58.33%,对照组为75.86%、31.03%,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加减配合奥美拉唑和吗丁啉治疗GERD的疗效优于单用西药组。
141677	独活寄生汤加减配合腰椎自然牵引治疗腰椎间盘突出症48例	目的观察独活寄生汤配合腰椎自然牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对48例腰椎间盘突出症患者采用独活寄生汤配合腰椎自然牵引治疗。中药1剂/d,分2次服用。自然牵引,每天2～4次,根据病情增减。结果本组48例患者治疗后。痊愈30例,占62.50%;显效10例,占20.83%;好转6例,占12.50%;无效2例,占4.17%。总有效率95.83%。结论独活寄生汤配合腰椎自然牵引治疗腰椎间盘突出症能明显改善症状,有利于恢复,疗效显著,值得临床推广。
141678	以牵引为主的综合分期疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察以牵引为主的综合方法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法在80例神经根型颈椎病患者中使用牵引为主的综合分期治疗方法,并观察其临床疗效。结果所有80例患者在接受并坚持2个疗程的治疗后,治疗过程中无1例出现意外或发生并发症。临床治愈28例,占35.00%;显效及有效49例,占61.25%;无效3例,占3.75%;总有效率为96.25%。结论以牵引为主的综合分期方法对治疗神经根型颈椎病有明显的临床疗效。
141681	果实种子类中药在先兆流产中的应用举隅	植物的种子具有繁殖的特性,相似于人类生殖,取类比象,因此认为种子与人类的生殖有密切关系。本文举例介绍果实、种子类中药在先兆流产中的应用。
141683	经络生物共振仪治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的探讨经络生物共振仪和咪唑斯汀缓释片片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将63例慢性荨麻疹患者随机分为两组。治疗组32例,采用经络生物共振仪治疗;对照组31例,口服咪唑斯汀缓释片。疗程为4 W,随访2 W。观察两组治疗后临床疗效和复发率。结果治疗组4 W后总有效率56.3%,对照组4 W后总有效率77.4%。P>0.05,治疗组总有效率不低于对照组。4 W后随访治疗组与对照组患者的复发率分别为21.97%,66.67%。P<0.05,治疗组复发率低于对照组。结论经络生物共振仪较咪唑斯汀缓释片片治疗慢性荨麻疹具有远期治疗效果好,复发率低,副作用少的特点。
141684	黄藤规范化生产标准操作规程(SOP)	<正>黄藤Fibraurea recisa Pierre.是防己科天仙藤属植物。药用藤茎和根部,具有清热解毒、泻火通便、利尿的功效。对治疗霉菌性阴道炎有明显疗效,是一种天然抗霉菌药物;对治疗咽喉炎、扁桃体炎、黄疸、
141685	正交试验研究珍珠草的人工种植技术	目的研究在人工栽培条件下,珍珠草的种植方法、生长条件、生长规律,探讨大面积人工栽培的可能性,为总结珍珠草的GAP技术打下基础。方法采用种子繁育和人工移栽相结合的方法,比较野生与家种,人工栽培、种子种植与幼苗移栽种植等的生长规律、生长条件、产量等。结果在人工栽培条件下,珍珠草的各项指标均优于野生;采用种子繁育与人工移栽相结合的栽培方法明显优于单纯种子种植。结论广东省云浮地区适合珍珠草的人工种植,栽培试验成功。
141686	提高化橘红坐果率的栽培技术研究	目的为了减少化橘红的落果,提高其坐果率的研究。方法采用疏花、人工授粉、环割、喷施叶面肥四种措施对化橘红进行提高坐果率的试验。结果疏花的坐果率提高了114.40%,人工授粉的坐果率提高了450%,环割的坐果率提高了63.57%,喷施光合菌肥和复合营养肥的坐果率提高了118.69%、154.35%。结论上述措施简单实用,可以在生产中推广应用。
141689	水溶性番茄膳食纤维颗粒剂的处方筛选	目的筛选水溶性番茄膳食纤维(SDC)颗粒剂的处方。方法以成型率、吸湿率为指标筛选SDC颗粒剂的辅料。结果辅料以麦芽糊精:乳糖:木糖醇(矫味剂)=4∶1∶3混合,SDC:混合辅料=1∶3较合适。结论经筛选后处方制备的颗粒成型率较高、吸湿率较低,口感较好。
141691	八角茴香规范化种植基地生态环境的质量评价	目的对八角茴香种植基地环境质量进行评价。方法采用国家规定的环境质量及其分析方法标准和相关的文献方法对八角茴香GAP种植基地规划区环境空气、土壤环境和水资源进行评价。结果八角茴香规范化种植基地的土壤环境达到GB15618-1995(国家土壤环境质量标准)的一级标准,水资源达GB5084-92(农业灌溉水质标准)的一类水质标准,大气质量标准达GB3095-1996(环境空气质量)二级标准。结论八角茴香GAP种植区环境质量良好,符合绿色药材栽培的环境质量要求。
141692	不同碳源对草珊瑚丛生芽诱导增殖的影响	目的探讨适宜草珊瑚丛生芽诱导增殖的碳源培养基。方法用蔗糖、白糖、葡萄糖、果糖等四种糖为碳源作对比试验。结果以蔗糖、白糖为佳,质量浓度20g/L为宜。结论以MS为基本培养基,在植物激素水平恒定基础上,碳源的种类和质量浓度是影响草珊瑚丛生芽诱导和增殖的主要因素。
141693	山东白花丹参人工驯化和繁殖研究	<正>白花丹参Salvia miltiorrhiza Bge.f.alba.为唇形科鼠尾草属丹参(Radix Salviae Miltiorrhiza Bge)的变型,系多年生草本植物。经分析证明,其有效成分
141694	浙江金峨山药用蕨类植物资源	<正>浙江金峨山自然条件得天独厚,药用蕨类植物资源较为丰富。近年来,野生药用蕨类植物资源的利用已引起广泛重视。对于浙江金峨山常见药用蕨类植物资源及利用,笔者用近三年的时间,结合本校学生
141695	昭通半夏生长发育特性的观察与研究	目的研究昭通半夏生长发育特性,为规范化种植提供依据。方法以野生半夏为母本,通过栽培观察其生长发育特性。结果半夏栽培中,主要采用珠芽繁殖方式,块茎生长过程为块茎营种过程,不能作为繁殖方式。结论种子繁殖的块茎生长期约为10年。
141696	叶下珠施肥技术研究	<正>叶下珠Phyllanthus urinara Linn又名珍珠草、阴阳草,为大戟科叶下珠属一年生草本,以全草入药。化学成分主要含苯脂类、黄酮类、鞣质类、生物碱及其它如苷类等,具有解毒、消炎、清热、止泻、利尿
141698	黄芩根型特征与分布的初步研究	目的确定黄芩根系的差异特征及其在根群内的分布特点。方法田间小区直播,秋后收获取样分析。结果黄芩根类可划分为直根型、半直根型和分根型三种,三种根型的根重与根直径极显著正相关,但与根长的相关方向存在差异;直根型的根重约占根群的65%,根条数约占55%。结论直根型根系是黄芩种质的主导根群。
141699	温度对山茱萸开花与结果习性的影响	目的研究温度对山茱萸开花与结果习性的影响。方法对所选定的不同海拔高度的12株20~50年树龄的山茱萸为研究对象,进行定株、定时观察与记载。结果当日均温持续稳定在8℃以上约3~5d,花蕾将开始绽放;当日均温稳定在12℃以上3~5d,小花将开始开放;当日均温稳定在23℃以下时,果实纵、横径生长均较快。结论对制订山茱萸标准操作规程(简称SOP)及指导合理生产具有实际意义。
141700	正交实验优选山楂中总黄酮的提取工艺研究	目的探讨山楂中黄酮类化合物的最佳提取工艺。方法采用正交实验法考察乙醇浓度、乙醇量、提取时间和次数对总黄酮提取的影响。结果物料比为1:10,用50%的乙醇提取2次,每次0.5h,山楂中黄酮类化合物提取的效果最好。结论为山楂最佳提取工艺的确立提供了科学依据。
141701	鱼腥草挥发油环糊精包合工艺的研究	目的研究鲜鱼腥草挥发油环糊精包合的最佳工艺。方法以包合率为考察指标,采用正交试验法,筛选最佳包合工艺;采用薄层色谱法、X-射线粉末衍射法和红外光谱法对包合物进行了理化鉴别,考察鱼腥草挥发油环糊精的包合效果。结果最佳的包合工艺为β-CD与挥发油的比例为6～8:1(g:mL),包合温度为70℃,搅拌时间为4h。包合率平均为70.9%,包合物经TLC、IR等检查,均证明包合物已形成。结论本工艺具有较好的包合率,且包合前后主成分没有发生变化,被包合的新物相性质稳定。
141702	丹参提取工艺研究	目的优选丹参提取工艺。方法以丹参酮IIA和丹酚酸B提取率为观察指标,对丹参的两种提取工艺进行实验比较,并用正交试验法进行工艺参数筛选。结果丹参提取工艺以超微振动提取法为佳,优选的提取工艺条件为:丹参分别加4倍量95%乙醇和4倍量50%乙醇,超微振动各提取1次,每次10min。结论优选的工艺对丹参的提取工艺具有指导意义。
141703	山乌龟总生物碱提取工艺研究	目的对山乌龟总生物碱的不同提取方法进行比较,确定最佳提取工艺。方法采用正交设计法,以总生物碱提取率为考察指标,通过对乙醇浓度、溶媒比、超声波提取时间、回流时间等因素进行考察。结果最佳提取工艺为75%乙醇为提取溶剂,溶媒比(乙醇∶山乌龟)为12,先超声提取60min,再回流提取1h,共回流提取2次为山乌龟总生物碱提取的最佳条件。结论本工艺简单合理,提取率高,具有良好的可行性。
141704	阳离子交换树脂法不同洗脱剂纯化苦参总碱的工艺研究	目的考察阳离子交换树脂法中不同洗脱剂对苦参总碱的纯化效果,优选最佳纯化工艺。方法以苦参碱、氧化苦参碱和总生物碱的洗脱率作为考察指标,分别考察洗脱剂(氨水、氨性乙醇、盐酸、氯化钠溶液)对苦参总碱纯化精制的影响,并优选最佳工艺参数。结果四种洗脱剂对苦参总碱的纯化效果差异较大:3mol?L-1氯化钠溶液效果最优,盐酸溶液次之,氨性乙醇溶液居中,氨水溶液最差。结论以氯化钠溶液作为洗脱剂纯化苦参总碱时效率较高,简便、快捷,可用于苦参总碱的纯化。
141707	胶体磨法包合大蒜油及包合物稳定性考察	目的考察胶体磨法包合大蒜油及包合物的稳定性。方法采用胶体磨法、气相色谱法,以大蒜素含量为考察指标,对大蒜油β-环糊精包合物进行强光照射、高温和高湿试验。结果在光、热、湿等因素影响下,包合物中大蒜素含量没有明显变化,而单纯大蒜油混合物的含量明显下降。结论大蒜油β-环糊精包合物具有较好的抗光照性、热稳定性和湿稳定性,其稳定性明显优于单纯大蒜油混合物。
141709	丹参有效成分合成积累及调控的分子机制研究进展	<正>丹参为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bunge.的干燥根及根茎,主产于山东、河南、陕西、安徽、河北、江苏和四川等省。丹参味苦、性微寒,归心、心包、肝经。具活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈和清心安神等功效[1]。近年来,提高丹参次生代谢产物的
141710	薄荷属植物物候期观察	<正>唇形科薄荷属植物是临床常用的中药材,也是世界上主要的香料植物来源。根据《中国植物志》记载,我国有薄荷属植物12种,主要分布于东北、华东、新疆地区[1]。目前关于薄荷属植物的研究主要集中在化学、药理和育种等方面[2-5]。由于在栽培过
141711	三种植物生长调节物质对白芥子种子萌发的影响	目的研究三种植物生长调节物质对白芥子种子萌发的影响。方法采用不同浓度的赤霉素(GA3)、6-苄基腺嘌呤(6-BA)、萘乙酸(NAA)处理白芥子,观察其对白芥子萌发的影响。结果 GA3、6-BA、NAA对种子的发芽率影响不大;GA3(75mL/L)对白芥子幼苗茎粗和株高的影响最显著;6-BA(25mg/L)对根生长促进作用最显著;NAA(75mg/L)处理对根系活力促进作用最佳;可溶性糖的含量以6-BA(25mg/L)处理作用效果最明显。结论植物生长调节物质可以提高白芥子种子萌发壮苗的作用。
141712	白术的生长发育规律研究	<正>白术Atractylodes macrocephala Koidz.又名贡术,别名于术、浙术。为菊科多年生草本、以根茎入药,具有健脾燥湿功效,主治脾虚食少,腹泻,水肿,胎动不安等症[1,2],为常用大宗药材。白术主产浙江、重庆、湖南、贵州等地,在重
141713	白术种栽培育试验研究	目的研究一年生白术在不同播种用量和不同栽培管理措施条件下种栽的产量,以期为白术的生产和发展提供理论依据。方法采用单因素随机区组法。结果以6Kg/667m2的播种用量种栽产量最高,4Kg/667m2的播种用量最少;培育措施中以不除苔,只采取分次摘蕾的方式下种栽产量最高。结论以6Kg/667m2的播种用量和间隔10d一次的不除苔分次摘蕾最有利于种栽培育。
141714	土壤水分对中药荔枝草生长和高车前苷含量的影响	目的探索土壤水分对荔枝草生长和高车前苷含量的影响。方法通过人工浇水方式控制土壤含水量,定时采样,测定荔枝草生物量和高车前苷含量,分析其对土壤水分的响应。结果在土壤含水率45～55%的正常湿润条件下,荔枝草的生物量和全株高车前苷总含量均较高。结论湿润环境有利于荔枝草的生长和总高车前苷的积累。
141715	中国十大功劳属药用植物资源种类与地理分布的研究	<正>十大功劳属植物约60种,中国有31种[1-4],其中药用有19种[5-6]。十大功劳叶为常用中药,具有滋阴、强壮、清热、解毒等功效,可用于肺结核潮热、咯血、腰膝无力、头晕、耳鸣、肠炎腹泻、黄疸型肝
141716	滇龙胆资源家种后灰霉病发生与病原鉴定	目的探讨引起滇龙胆灰霉病的病原种类及滇龙胆资源家种后感染该病的病原鉴定。方法资源圃内以不同来源地居群资源为单位调查自然条件下的发病程度;病害标本进行常规组织分离、鉴定并验证。结果资源圃内所有居群资源均可感染该病,发病株率为47.4%～100%,居群受害严重度有差别。病害标本分离出两种葡萄孢属菌且通过柯赫氏验证。结论滇龙胆灰霉病由葡萄孢属的两种致病菌灰葡萄孢菌及另一短梗葡萄孢菌引起,滇龙胆是葡萄孢属的新记录寄主。
141717	黄蜀葵组织培养的初步研究	目的以黄蜀葵子叶和下胚轴为外植体进行组织培养,寻找适宜诱导黄蜀葵子叶和下胚轴愈伤组织发生和分化的激素配比。方法采用不同激素配比MS培养基对黄蜀葵子叶和下胚轴分别培养。结果适宜下胚轴愈伤组织诱导的培养基为MS+IAA0.5mg/L+KT1.0mg/L,MS+IAA0.7mg/L+KT1.0mg/L可诱导愈伤组织产生丛生芽,同时还可诱导下胚轴直接产生幼苗。适宜生根培养基为1/2MS+NAA0.1mg/L,植株粗壮,主根少,须根多。结论本实验初步建立了以黄蜀葵子叶和下胚轴为外植体的组培快繁体系。
141718	牛蒡子药材质量与十二种元素相关性分析	目的研究25个产地的牛蒡子药材质量与根际土壤、牛蒡营养器官、牛蒡子药材中十二种元素的相关性。方法采用HPLC法测定牛蒡子药材中牛蒡苷的含量,ICP-MS测定牛蒡营养器官、牛蒡子药材中的十二种元素,土壤中的十二种元素采用其他方法测定,并对测定结果采用SPSS13.0进行相关性分析。结果与结论牛蒡子药材的质量与Fe、Pb、As等元素具有相关性。
141719	中医药在健康产业发展中前景看好	<正>在日期召开的"第四届信息交流产业协作研讨会暨中医药发展论坛"上,会议代表一致看好中医药,认为中医药在健康产业发展中运用广泛、疗效显著、贡献突出、前景广阔。议邀请国家有关部门领导作了国内外经济形势分析的报告,世界中医药学会联合会副主席兼秘书长李振
141722	丹参授粉特性研究	目的探讨丹参的授粉特性。方法调查自然传粉及不同方式的人工辅助授粉,通过丹参结实率、千粒重等性状,研究丹参的授粉特性。结果自然传粉条件下丹参结实率62.2%,整个花序套硫酸纸袋后的平均结实率49.4%,单花套袋结实率为0,若辅以人工授粉结实率可达到80%。结论自然条件下,自花无法授粉的原因是花药和柱头的空间距离较远所致,而不是由于时间上雌雄蕊花期不遇或自交不亲和造成。
141723	桔梗主要农艺性状配合力的初步分析	目的对桔梗农艺性状进行了配合力分析,为培育桔梗新品种提供依据。方法选用2个桔梗雄性不育系作母本和10个四代自交系作父本,采用NCⅡ不完全双列杂交设计,组配2×10杂交组合,对株高、主茎粗度、单根鲜重等13个农艺性状进行了配合力分析。结果父本M96和M100地上部性状一般配合力效应值较高;父本M94和M100单株鲜重的一般配合力效应值较高,是配制高产组合的理想亲本。F102作为母本可以配制出根形良好且单根重优势明显的组合。结论通过对遗传力的分析,培育桔梗新品种宜从株高、一级分枝数、果实数进行早代选择。
141724	三七种内同工酶遗传多样性分析	目的从遗传学角度探讨三七遗传多样性。方法采用同工酶标记对文山三七、广西三七、黄果三七、紫果三七及其近缘野生种屏边三七遗传多样性进行分析。结果文山三七的PPB值(64.29)、Shannon值数(0.3058)、Nei’s基因多样性指数(0.1994)均为最高。结论文山与广西三七亲缘关系较近聚为一类,黄果与紫果三七聚为一类,屏边三七单独聚类。
141726	金樱子组织培养及植株再生研究	目的对金樱子茎段进行离体培养研究,为金樱子人工培育种苗提供依据。方法用带腋芽的茎段作外植体,采用不同激素配比的MS培养基进行诱导培养。结果金樱子丛生芽诱导用MS+6-BA1.8mg·L-1+KT0.2mg·L-1+NAA0.2mg·L-1培养基较佳;芽继代增殖用MS+6-BA1.5mg·L-1+KT0.2mg·L-1+NAA0.2mg·L-1培养基,其增殖系数达12.0;诱导生根用1/4MS+NAA0.2mg·L-1+IBA0.2mg·L-1培养基,根多、粗壮,生根率达100%。结论本研究结果对人工培育金樱子种苗是可行的。
141727	贵州黔北凹叶厚朴HPLC指纹图谱研究	目的建立黔北凹叶厚朴的HPLC指纹图谱分析方法,为控制和评价黔北凹叶厚朴的质量提供依据。方法采用Diamonsil C18(4.6mm×200mm)柱;流动相:乙腈-水,梯度洗脱,检测波长为294nm;以厚朴酚为参照物,对黔北10批不同产地厚朴进行指纹图谱分析。结果建立黔北厚朴的HPLC指纹图谱共有模式,标定了8个共有峰,10批厚朴的相似度在0.921～0.983。结论该方法简便、准确、重复性好。可专属性地研究厚朴的指纹图谱,为有效地控制黔北凹叶厚朴的内在质量提供科学依据。
141728	不同居属地半夏有效成分有机酸的比较研究	目的对全国不同居群半夏进行初步的质量评价,为半夏品种选育提供科学依据。方法收集不同居群的半夏,以其有效成分(总有机酸)含量为评价指标,进行品种质量评价,以遴选出优良半夏品种。总有机酸含量(以琥珀酸计)采用电位返滴定法测定。结果不同居群半夏药材的总有机酸含量存在显著差异,有机酸含量以四川绵阳半夏最高。结论我国半夏种质参差不齐,要培育出优质半夏,需要通过各种人工方法对品质优良的半夏进行品种选育。
141729	对不同产地金银花原药材质量的研究	目的对不同产地金银花原药材质量的研究,优选金银花原料。方法采用性状鉴别与HPLC法测定金银花中绿原酸含量,对不同产地金银花质量进行比较。结果陕西、山东、湖北、河南四个产地的金银花中绿原酸含量分别为3.43%、3.14%、1.62%、2.11%,均符合2005版《中国药典》规定1.5%的含量标准。结论为优选金银花原料提供了依据。
141730	板蓝根颗粒流化制粒工艺研究	目的优化板蓝根颗粒流化制粒最佳工艺参数。方法采用正交设计法,考察生产效率、颗粒水分、粒度合格率。结果喷液频率和浸膏相对密度对生产效率影响较大,干燥温度对颗粒水分影响较大,喷液频率、风机频率对粒度影响较大。结论该颗粒制备最佳工艺操作参数为物料干燥温度为55～60℃,风机频率为45～50Hz,喷液频率为9Hz,浸膏相对密度为1.20。
141731	红花多糖提取工艺优化研究	目的优选红花多糖的提取工艺。方法以红花多糖为评价指标,通过单因素考察和正交实验设计,优化红花多糖的提取工艺,并对最佳提取工艺进行工艺验证。结果红花多糖的最佳提取工艺为:提取时间每次1.5h,料液比为1:20,提取3次,提取温度为80℃。结论以优化的红花多糖提取工艺提取的红花多糖破坏较小、收率较高,是一种有效的红花多糖提取方法。
141734	从丹参中提取丹参总酚酸的工艺研究	目的优化丹参总酚酸的提取工艺。方法采用L9(34)正交处理,考察提取后浸膏的提取率、总酚酸含量,确定最佳提取工艺。结果提取用8倍量的水浸泡40 min,煎煮2次,每次1.5 h。结论该工艺简便易行,适用于工业化生产。
141735	正交试验法优选土茯苓胶囊醇提工艺的研究	目的优选土茯苓胶囊的最佳提取工艺。方法采用正交试验设计,以连翘苷提取量、总皂苷提取量及浸膏得率为指标,优选土茯苓胶囊的醇提工艺。结果最佳提取工艺:15倍量的85%乙醇,加热回流提取2次,每次1 h。结论该提取工艺稳定,安全,简便易行。
141736	甘草黄酮脂质体的制备及理化性质考察	目的制备甘草黄酮脂质体,并进行理化性质初步研究。方法选用薄膜法制备甘草黄酮脂质体,结合单因素考察,采用正交实验优选最佳制备工艺;电镜观察脂质体粒径及形态特征,并考察其贮存条件。结果最佳工艺为:卵磷脂:胆固醇为3:1,磷酸缓冲盐溶液加入量为40 mL,离子浓度为0.01 moL/L,pH=7.0,甘草黄酮的加入量为1.0 mg。甘草黄酮脂质体外观呈完整圆球形或椭圆形的球粒,粒径主要分布于125～256 nm,pH=6.45±0.2,包封率为84.7%。最佳的贮存条件为3～5℃保存。结论薄膜法制备甘草黄酮脂质体方法简单可行,易于控制。
141738	丝瓜伤流液对宣木瓜基原病原菌活性作用的研究	目的探讨丝瓜伤流液对宣木瓜基原病原菌活性作用的影响。方法采用离体平板试验研究丝瓜伤流液对宣木瓜基原贴梗海棠7种病原真菌和3种病原细菌的活性作用。结果丝瓜伤流液对杂色曲霉和葡柄霉属一种的抑制效果显著(P<0.05,P<0.01),对黑青霉及腐霉属一种的菌丝生长有促进作用;在病原细菌中,伤流液原液有抑制作用,但不显著;各浓度伤流液对Pantoea agglomerans均无抑制作用。结论丝瓜伤流液对宣木瓜的病原菌有一定的抑菌和杀菌作用。
141739	穿心莲化感作用与GAP栽培规范的研究	目的研究穿心莲的化感作用,为GAP栽培管理提供依据。方法以表面皿培养法试验穿心莲根际土壤浸提液及穿心莲内酯对照品溶液对穿心莲种子及三叶鬼针草种子萌发的抑制作用;以HPLC法对穿心莲根际土壤浸提液进行了分析鉴定。结果穿心莲根际土壤浸提液及穿心莲内酯对照品溶液均能显著抑制三叶鬼针草和穿心莲种子的萌发,其抑制作用随着浓度的增大而增强;结果表明,穿心莲内酯是其根际土壤浸提液中的一主要成分。结论穿心莲在其生长过程中释放了化感物质进入了其根际土壤,对穿心莲和其他植物产生化感作用,穿心莲内酯为其中的主要化感物质之一。
141741	水茄的繁殖方法研究	目的探讨水茄的最佳繁殖方法。方法以成活所需时间(天)、成活率、植株高度等为指标,研究水茄的种子繁殖、扦插繁殖以及分蘖繁殖的效果。结果水茄种子发芽所用时间较长且发芽率低,10 mg·L-1的α-萘乙酸对嫩枝扦插影响不大,20 mg·L-1的α-萘乙酸对硬枝扦插影响较明显;分蘖繁殖定根成活所用时间最短,成活率也最高,但水茄一般很少有分蘖。结论水茄最佳繁殖方法是嫩枝扦插繁殖,其次为20 mg·L-1的α-萘乙酸处理的硬枝扦插繁殖。
141742	三种栽培龙胆种子的电泳鉴别	目的鉴别条叶龙胆、粗糙龙胆和三花龙胆等三种东北栽培龙胆种子,规范中药材生产。方法采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法对条叶龙胆、粗糙龙胆和三花龙胆三种植物发芽种子的POD、SOD、MDH、ADH、CCO进行电泳分析。结果通过POD电泳可准确鉴别出三种龙胆种子,通过SOD和ADH可分别准确地鉴别出粗糙龙胆和三花龙胆。
141743	蝙蝠蛾被孢菌丝体多糖对小鼠免疫细胞的影响	目的探讨蝙蝠蛾被孢菌丝体多糖免疫调节作用的机理。方法将不同剂量的蝙蝠蛾被孢菌丝体多糖加入体外培养的小鼠淋巴细胞中,观察其对淋巴细胞增殖的影响。另外取CPSM培养的巨噬细胞RAW264.7,观察CPSM对巨噬细胞增殖、NO释放及吞噬中性红功能的影响。结果 CPSM具有促进体外培养的小鼠脾脏淋巴细胞增殖及促进巨噬细胞RAW264.7增殖、释放NO及吞噬功能。结论本研究为冬虫夏草增强免疫机能作用提供了依据。
141744	北苍术炮制前后水提液和多糖部位保肝作用比较研究	目的比较生苍术及麸炒苍术水提液和多糖部位的保肝作用。方法提取制备生苍术和麸炒苍术水提液和多糖部位;采用四氯化碳(CCl4)复制急性肝损伤模型,观察不同组别药物对小鼠血清转氨酶以及摄食量、饮水量、体重、肝脏脏器系数的影响。结果麸炒苍术水提液和多糖部位能显著降低小鼠血清AST和ALT水平。结论麸炒苍术水提液和多糖部位的保肝作用强于生苍术。
141745	瑶药扶芳藤的研究现状	<正>扶芳藤Euonymus fortunei(Turcz.)Hand.-Mazz.为卫矛科卫矛属植物,性味辛、平,具有舒筋活络,止血消瘀之功效,用于治疗治腰肌劳损,风湿痹痛,咯血,血崩,月经不调,跌打骨折,创伤出血等症[1]。民间常用于风湿跌打及各种血症,往往也能药到病除。由于其临床的独特疗效,近年工作者对其研究做出一定成绩,现作一综述。
141748	不同轮作年限三七总皂苷含量分析	目的通过对文山三七产区不同轮作年限三七总皂苷的含量测定,分析不同轮作年限土壤对三七皂苷的影响。方法甲醇超声提取60 min,香草醛-高氯酸法测定总皂苷的含量,采用UV2450紫外分光光度计光度法测定,检测波长为560 nm。结果三七总皂苷在0.33～3.3 ug/uL范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8,n=5),平均回收率:97.8%,RSD:1.3%。结论新地三七总皂苷含量较高,随着轮作年限的增加,三七总皂苷含量呈上升趋势,说明三七生长地在5年以内不宜轮作。
141750	荞麦七亲脂性成分的GC-MS分析	目的分析荞麦七亲脂性化学成分。方法采用GC-MS法,NIST谱库自动检索。结果从荞麦七中共鉴定出42个组份。结论荞麦七中的亲脂性成分主要有长链烷烃,长链脂肪酸和甾体类化合物。
141751	气相色谱-质谱和直观推导式演进特征投影法分析药对陈皮-枳壳与其单味药挥发油成分	目的分析药对陈皮-枳壳及其单味药陈皮和枳壳的挥发油成分。方法利用气相色谱-质谱法(GC-MS)和化学计量学方法-直观推导式演进特征投影法(HELP)并结合程序升温保留指数(Temperature-programmed retention indice)对药对陈皮-枳壳与其单味药的挥发油成分进行分析。结果陈皮、枳壳和药对陈皮-枳壳的挥发油分别定性了45,52和63个成分,定性组分含量分别占陈皮、枳壳和药对陈皮-枳壳挥发油总含量的99.02%,98.27%和97.98%。结论陈皮、枳壳和药对陈皮-枳壳挥发油中的主要化学成分均为D-柠檬烯(含量分别为85.35﹪、70.84﹪和74.92﹪)、β-月桂烯(含量分别为2.24﹪、2.11﹪和2.23﹪)和γ-松油烯(含量分别为5.39﹪、6.09﹪和6.04﹪)。
141752	尖瓣过路黄中槲皮素和山柰酚的定性定量分析	目的建立TLC及HPLC法定性定量测定尖瓣过路黄中槲皮素和山柰酚。方法 TLC法确定黄酮类化合物的种类,HPLC法测定山柰酚、槲皮素的含量。结果槲皮素在0.081 6-0.571 2μg范围内线性关系良好(R2=0.999 4);平均回收率101.88%,RSD=1.572 4%,n=6。山柰酚在0.069 6-0.487 2μg范围内线性关系良好(R2=0.999 7);平均回收率101.47%,RSD=1.321 1%,n=6。含槲皮素0.419 1%,山柰酚0.084 54%。结论尖瓣过路黄槲皮素、山柰酚总量达0.5%,高于金钱草中二者的总量。
141753	黑胡椒挥发油的FTIR鉴定与GC-MS分析	目的分析黑胡椒挥发油的化学成分,以控制其质量。方法用水蒸气蒸馏法提取挥发油后,采用傅立叶变换红外光谱法(FTIR)和气相色谱-质谱法(GC-MS)分析。结果在4批黑胡椒挥发油的FTIR图谱20个峰中有11个共有峰;GC-MS分析每个样品鉴定了19～24种化学成分。主要挥发性成分是单萜类,倍半萜及其氧化物,但4批样品的挥发性成分有所差别。4批样品中含量大于1%的特征成分为丁香烯、1R-α-蒎烯、β-蒎烯、3-蒈烯、D-柠檬烯,为黑胡椒的主要特殊成分。结论 FTIR能准确地鉴别黑胡椒,GC-MS法能以丁香烯、1R-α-蒎烯、β-蒎烯、3-蒈烯、D-柠檬烯特征成分为指标精确地控制黑胡椒的质量。
141754	卷柏及垫状卷柏的HPLC指纹图谱及穗花杉双黄酮的含量测定研究	目的建立卷柏及垫状卷柏的HPLC指纹图谱分析方法并进行穗花杉双黄酮的含量测定。方法采用HPLC方法测定24批不同产地的卷柏及垫状卷柏药材,分析两者的指纹图谱特征及穗花杉双黄酮的含量。结果以穗花杉双黄酮为主的不同的7个特征峰分别共同构成卷柏及垫状卷柏的HPLC指纹图谱概貌,卷柏及垫状卷柏中穗花杉双黄酮的含量分别为1.77～3.82%和0.45～0.85%。结论卷柏及垫状卷柏的HPLC指纹图谱相似,主要成分穗花杉双黄酮的含量相差较大。
141755	复方虎杖烧伤凝胶的毒性实验	目的观察复方虎杖烧伤凝胶的毒性作用,评价其安全性。方法对家兔进行完整皮肤和破损皮肤的急性毒性试验、单次给药及多次给药的刺激性试验;对豚鼠进行过敏性试验。结果复方虎杖烧伤凝胶对家兔完整皮肤和破损皮肤均未引起毒性反应;单次给药及多次给药对家兔完整皮肤和破损皮肤均无刺激性;对豚鼠未产生致敏反应。结论复方虎杖烧伤凝胶皮肤给药使用安全。
141756	GC颗粒对实验大鼠血液流变学及凝血功能的影响	目的观察GC颗粒对实验大鼠血液流变学及凝血功能的影响。方法采用番泻叶水浸液灌胃16 d复制大鼠脾虚模型,给药7 d,测定血液流变学指标;正常大鼠灌胃给药7 d,测定APTT,PT,TT及出凝血时间。结果 GC颗粒能降低脾虚大鼠全血低、中、高切变率血液粘度、血浆粘度以及血小板聚集率,明显缩短大鼠凝血系统活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及大鼠出凝血时间。结论本研究为GC颗粒治疗功能性子宫出血提供了理论依据。
141757	复凝聚法制备川芎挥发油微胶囊的工艺研究	目的研究复凝聚法制备川芎挥发油微胶囊的最佳工艺。方法采用明胶和阿拉伯胶作为壁材制备川芎挥发油微胶囊,以包埋率为评价指标,通过响应面试验设计优化工艺条件。结果最佳工艺条件:壁材浓度为4.6%、壁材/芯材为4.9:1、复凝聚时混合液pH 4.0。结论经优化的复凝聚法制备川芎挥发油微胶囊工艺稳定,平均包埋率达88.58%。
141758	冬凌草多糖的提取、分离及理化性质研究(英文)	为研究冬凌草多糖的理化性质和质量,对冬凌草采用热水、稀碱提取,乙醇沉淀,等电点法脱蛋白后得到冬凌草粗多糖,经Q Sepharose 4 Fast Flow离子交换层析柱和Sephacryl S-100凝胶柱进一步纯化后得到4个纯度较高的组分STPS-Ⅰ、STPS-Ⅱ、JTPS-Ⅰ、JTPS-Ⅱ。对各组分的总糖含量、糖醛酸含量、硫酸根含量以及蛋白含量进行了测定,利用高效液相色谱法测定了单糖组成和分子量。结果显示冬凌草多糖不同组分的分子量相近,化学组成及单糖组成明显不同。
141759	附子理中丸中干姜与白术挥发油GC/MS分析	目的探讨建立附子理中丸GC/MS的质量控制方法。方法采用GC/MS对附子理中丸及其组方中干姜、白术、挥发油成分进行鉴别研究,并采用峰面积归一化法计算相对含量。结果在附子理中丸总离子流图中,共检出17个分别归属于干姜和白术的挥发油特征性化学成分。结论 GC/MS应用于附子理中丸的鉴别能有效控制制剂质量。
141760	火麻仁中脂肪油和蛋白质成分含量比较研究	目的测定来自21个不同产地的火麻仁品种,比较火麻仁中脂肪油和蛋白质的含量。方法以有机溶剂抽提法无水乙醚为溶剂提取8 h,测定火麻仁中脂肪油和蛋白质的含量。结果各样品中脂肪油的含量在22.40%～34.22%之间;蛋白含量在17.90%～27.48%之间,有显著差异。结论对不同产地火麻仁中的脂肪油和蛋白质成分含量的测定,可以为火麻仁的质量评价及合理开发利用提供研究基础。
141761	HPLC测定补肾活血胶囊中异秦皮啶的含量	目的建立高效液相色谱法测定补肾活血胶囊中异秦皮啶的含量。方法采用HPLC法测定制剂中异秦皮啶的含量。色谱柱:Kromasil TM C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:甲醇-水(30:70);流速:1 mL/min;检测波长:344 nm。结果异秦皮啶在0.020～0.200μg范围内线性良好(r=0.999 9),平均回收率为100.10%,RSD为0.36%。结论本方法操作简便、准确,可用于补肾活血胶囊中异秦皮啶的测定。
141762	HPLC法测定板蓝根泡腾片腺苷的含量	目的建立HPLC测定板蓝根泡腾片中腺苷含量的方法。方法采用HPLC法。流动相:乙腈-水(4:96);检测波长:260 nm;流速:1.0 mL·min-1;柱温:30℃。结果精密度RSD为0.7%;重复性RSD为0.6%;12 h内稳定性RSD值为0.2%;线性范围0.002 13～0.063 9 mg/mL;平均回收率98.6%,RSD值为1.0%。结论本法简便,快速,准确,重现性好,可作为板蓝根泡腾片制剂的质量控制参考。
141763	中药木瓜水溶性总有机酸含量比较	目的比较不同加工方法和不同贮藏时间对木瓜药材水溶性总有机酸含量的影响。方法采用水回流提取、电位滴定法测定木瓜药材中总有机酸的含量。结果水溶性有机酸含量(以苹果酸计)在1.57%～10.46%之间,加工方法和贮藏时间等因素均可影响木瓜药材水溶性总有机酸含量。结论熟晒加工法可使木瓜具有较高的"酸味";生晒或陈放使木瓜药材的"酸味"减弱。
141764	血竭的现代研究	<正>血竭(Dragon’s Blood),又名麒麟竭,为传统名贵中药,始载于《唐本草》,为中医常用的活血散瘀和止血药。主要来源于棕榈科黄藤属Daemonorops和百合科龙血树属Dracaena 10多种植物的树脂,长期以来以进口为主。龙血竭为血竭的替代品,二者功效基本一致,作为国产血竭使用。本文综述了近年来对血竭的活性成分的提取及检测、药理活性等方面的研究进展。
141765	槲皮素的研究进展	<正>槲皮素是一种多羟基黄酮类化合物,化学名为3,3’,4’,5,7-五羟基黄酮,具有多种生物学活性及很高的药用价值。槲皮素广泛存在于植物的花、叶、果实中,已知有100多种中草药中含有槲皮素,如槐米、槐花、丹皮、菊花、田基黄、车前子、桑寄生、仙鹤草、杠板归、绞股蓝、山楂、贯叶连翘、菟丝子、银杏叶、刺五加、白花蛇舌草、鸡冠花、鱼腥草、余甘子、三白草、番石榴叶、蜜柑草、紫花地丁、垂盆草等。槲皮素不仅在自然界中广泛分布,其药理作用也很广泛,它具有抗氧化及清除自由基的作用,还具有抗癌、抗炎、抗菌、抗病毒、降糖降压、免疫调节及心血管保护作用等。本文就近年来国内外学者对槲皮素的研究进展作以综述。
141771	一点红栽培技术研究	<正>一点红Emilia sonchifolia(L.)DC.为菊科一年生草本植物,又名红背叶、叶下红、羊蹄草等,是我国南方常用中草药,以全草入药。一点红含有黄酮类、生物碱等成分,具有清热解毒,散瘀消肿功效,主治上呼吸道感染、口腔溃疡、肺炎、乳腺炎、跌打损伤等,也是治疗湿热型妇女带下,月经不调、痛
141772	施用秸秆堆肥对人参地上部分生长及产量的影响	目的研究施用秸秆堆肥对人参地上部分生长、质量和产量的影响。方法采用田间随机试验设计。结果当施用量为5 kg m-2、10 kg m-2、15 kg m-2时,堆肥用量与施用效果呈正相关趋势。结论施用秸秆堆肥对人参地上部分生长有明显的促进作用,病害发生率显著降低,人参产量、皂苷和氨基酸含量有显著提高,10 kg m-2、15 kg m-2的处理效果达到极显著标准。
141773	新疆紫花苜蓿中总黄酮的提取与含量测定	目的用超声提取法提取紫花苜蓿中黄酮化合物。方法以芦丁为对照品,以AlCl3对其进行络合显色,在最大吸收峰410 nm处测定提取物中总黄酮的含量。结果紫花苜蓿中总黄酮的含量以芦丁计算为13.04 mg/g,平均加样回收率为99.2%。结论本方法简便、快速、重现性好,可作为检测新疆紫花苜蓿中黄酮含量的一种手段。
141775	加工方法及贮存期对牡丹皮质量因素影响的研究	目的优选牡丹皮产地加工方法。方法以丹皮酚含量和浸出物含量为指标,采用正交实验法,优选丹皮加工方法和合适的贮存期。结果影响丹皮酚含量的主要因素是干燥方法,其次是贮存期;影响浸出物含量的主要因素是干燥方法。结论优选的方法为牡丹皮GAP规模化加工提供了理论参考。
141776	玄参种子检验规程研究	目的建立玄参种子的检验方法。方法参考国际种子检验规程和中国农作物种子检验规程的方法,通过对玄参种子真实性、千粒重、发芽率、生活力、含水量的研究,确定可控指标的标准检验方法。结果种子千粒重测定用五百粒法;含水量测定用低恒温烘干法烘干3 h;发芽率测定用纸床,20℃/30℃变温;生活力测定用BTB法,浸种时间1 h,BTB溶液浓度为0.1%,显色时间20 min。结论本规程可用于玄参种子质量检验依据。
141777	丹参组织培养及其再生体系的建立与优化	目的优化丹参组织培养条件,为丹参的良种快速繁殖、遗传转化等研究提供参考。方法以两种不同基因型的丹参种子为对象,研究了外源激素对丹参种子萌发的影响;以不同基因型的丹参无菌苗叶片为外植体,研究了灭菌方法和植物激素对丹参愈伤组织及丛生芽的诱导、分化和生根的影响。结果 (1)1.0 mg/L的6-BA对促进丹参种子萌发最有效。(2)外植体的升汞消毒时间以5 min为最佳。(3)6-BA0.5 mg/L对丹参从生芽的诱导效果最好,而在诱导愈伤形成方面,处理NAA 0.2 mg/L+6-BA 1.0 mg/L对丹参愈伤组织的诱导效果最好。结论不同基因型外植体诱导生根所需的条件不尽相同,需要根据材料优化组培条件。通过激素的配合使用,筛选出丹参愈伤组织诱导、分化和组培苗生根的最佳培养基。
141778	贵州花椒属药用植物资源种类与地理分布的研究	目的通过分类学研究,确定贵州花椒属药用植物资源种类与地理分布。方法资源调查,文献资料考证。结果贵州花椒属药用植物资源有21种。结论本研究为合理开发利用贵州花椒属药用植物资源提供了参考。
141779	半夏及水半夏中氨基酸含量测定比较研究	目的对主要产地不同批号半夏及水半夏中氨基酸含量进行了测定和比较。方法采用L-8800全自动氨基酸分析仪进行测定。结果半夏总氨基酸含量低于水半夏。结论为半夏药材资源的开发利用提供了依据。
141782	HPLC法测定利胆消石片中大黄素、大黄酚的含量	目的采用高效液相色谱法测定利胆消石片中大黄素及大黄酚的总量。方法采用AgilaVenusil MP-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-甲醇-0.1%磷酸溶液(42:23:35);流速:1.0 mL min-1;柱温:35℃;检测波长:376 nm。结果大黄素、大黄酚的线性范围分别为18.26～456.5ng(r2=1.000 0)、40.56～1 014ng(r2=1.000 0),平均回收率(n=6)分别为99.3%、100.8%。结论该方法准确、简便,具有良好的重复性和稳定性,适合于利胆消石片中大黄素、大黄酚的含量测定。
141783	活血效灵丸挥发油的气相色谱-质谱分析	目的控制活血效灵丸质量。方法采用气相色谱-质谱法(GC-MS)分析活血效灵丸挥发油的化学成分。结果 4批活血效灵丸挥发油中共鉴定出67种化学成分,其中主要成分有:4,11-桉叶二烯(2.11%～8.54%)、茴香脑(11.9%～15.96%)、丁烯基酞内酯(2.28%～5.24%)、长叶马鞭草烯酮(0.93%～2.34%)等共有31种。结论实验所用的方法以及所确定的主要化学成分能用于活血效灵丸的质量控制,且方法灵敏度高,重复性好,专属性强。
141784	高效液相色谱法测定当归养血丸中芍药苷的含量	目的建立当归养血丸中芍药苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱:Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm;5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(14:86),检测波长:230 nm;流速:1.0 mL/min。结果芍药苷线性范围为12.68～126.8μg/mL,r=0.999 9,平均回收率99.32%,RSD为0.38%。结论本法操作简便、准确、可靠,能有效的控制当归养血丸的质量。
141785	归芪益气养血合剂的质量标准研究	目的建立归芪益气养血合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中黄芪、川芎、赤芍进行鉴别;用高效液相法测定制剂中芍药苷的含量,采用AichromBond-AQ-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸=(14:86),流速:1.0 mL min-1,柱温:30℃;检测波长:230 nm;进样量:10μL。结果薄层色谱专属性强;芍药苷的线性范围是0.240 4～2.404μg,γ=0.999 9,平均加样回收率为101.38%,RSD为0.21%(n=6)。结论该方法简便、准确,重现性好,可作为的归芪益气养血合剂质量控制标准。
141787	苍耳草的研究进展	<正>苍耳草为菊科苍耳属植物苍耳Xanthiumsibiricum Patrin.ex Widder.[X.strumarium L.]的全草,入药部位为地上干燥部分。苍耳草为菊科苍耳属植物,苍耳属Xanthium L.植物全世界约有25种,主要分布于美洲的北部和中部、欧洲、亚洲及非洲北部。我国原有3种1变种,后来又发现1变种,原
141788	PUVA疗法源植物补骨脂化学成分与药理活性	<正>牛皮癣、白癜风等仍然是困扰人类健康的重大疾病,目前临床上有效的药物并不多见。1974年被美国FDA批注的补骨脂素光化学疗法(PUVA)也逐步在欧洲(如法国、德国、英国)得到注册认可,由于其疗效确切,相对其他治疗皮肤顽症的治疗方法,其毒副作用也相对较小,正逐渐成为治疗皮肤顽
141790	信息	<正>最新研究显示:菊科"土三七"可致肝细胞损伤一项研究显示,菊科"土三七"内含有一种名叫"吡咯烷"的毒物,会导致肝脏血窦中内皮细胞损伤,继而使小静脉由于内膜炎症纤维化而闭塞,导致肝脏的血"只进不出",引起门静脉压力增加,出现胸腹水、食管静脉曲张等症状。此研究由复旦大学附属中山医院消化科王吉耀教授等联合香港中文大学、中国科学院上
141791	巴戟天不同产地土壤理化性质对其质量的影响	目的研究土壤因子对巴戟天生长质量的影响。方法分别测定不同产地巴戟天中水晶兰苷、水溶性成分及灰分的含量,并分析相应土壤的理化性质。结果不同产地巴戟天质量差异显著,土壤因子对巴戟天中成分含量有很大的影响,其中对水晶兰苷直接作用最大的是pH,间接作用最大的为速效磷,全氮对水溶性成分及总灰分直接作用最大。结论通过土壤因子对巴戟天药材质量影响的研究,为巴戟天的科学种植提供了依据。
141792	当归饮片及其煎剂HPLC指纹图谱的相关性研究	目的研究当归饮片及其煎剂指纹图谱的相关性。方法采用HPLC法分析指纹图谱。结果传统煎煮法制备的当归煎剂基本能检出当归的大部分特征峰,但不同特征峰的提取率差异较大。结论本研究为当归、当归煎剂、含当归复方煎剂的指纹图谱研究提供了一定参考。
141793	银杏叶提取物改善L-甲状腺素诱导的大鼠心肌缺血/再灌注损伤	目的研究银杏叶提取物对L-甲状腺素诱导的心肌肥厚合并缺血/灌注引起的心律失常的保护作用。方法 SD大鼠分为5个组,分别为正常组,模型组,倍他乐克(10 mg/kg d-1)组,银杏叶提取物高、低(100、50 mg/kg d-1)剂量组,按0.4 mg/kg d-1皮下注射L-甲状腺素10d造模,同时灌胃给药治疗。在第11 d,结扎左冠状动脉10 min,再灌流10 min,统计心律失常发生率,测定心肌酶谱CK,CKMB,LDH,HBDH及AST的含量。结果模型组动物心室重量指数显著升高,药物干预后升高的心室重量指数明显下降,缺血再灌注诱发的心律失常分数与模型组相比也均有显著下降。模型组心肌酶谱显著升高,药物干预后均得到显著改善。结论银杏叶提取物可改善心肌肥厚合并缺血/灌注诱导的心律失常。
141794	润肠通乐口服液对习惯性便秘小鼠通便作用的实验研究	目的观察润肠通乐口服液对习惯性便秘小鼠的通便作用。方法采用隔日饮食与过度疲劳结合缺水燥结法复制便秘模型,观察润肠通乐口服液对便秘小鼠首次排便粒数、脏器系数、游泳时间的影响。结果润肠通乐口服液大、中剂量能使小鼠排便粒数明显增多(p<0.05);能明显提高小鼠游泳时间(P<0.05);对小鼠肝、脾、肾、胸腺系数较模型有明显提高(P<0.05)。结论本研究对润肠通乐口服液治疗习惯性便秘提供了实验依据。
141795	原料雷公藤多苷的化学成分研究	目的研究雷公藤多苷的化学成分。方法采用硅胶,Sephadex LH-20等柱色谱方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到10个化合物,分别鉴定为wilforlide B(1),wilforol A(2),demethylregelin(3),3-hydroxy-2-oxo-D:A-friedoolean-3-en-29-oic acid(4),3β,22β-dihydroxy-urs-12-en-30-oic acid(5),orthosphenic acid(6),wilforol B(7),regelindiol B(8),tripterygicacid A(9),tripfordine A(10)。结论化合物5,8为首次从该植物中分离得到,其中5为首次从自然界中分离得到。
141796	蒿鳖养阴软坚方给药大鼠体内乙醛含量的测定	目的研究建立蒿鳖养阴软坚方给药大鼠血浆中乙醛浓度的HPLC测定方法。方法色谱柱Hypersil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱(起始浓度5%,10 min15%,20 min40%),流速1.0 mL/min;柱温:30℃,检测波长:210 nm,进样量:10μL。结果乙醛在线性范围0.0025～0.005μL/mL之间线性关系良好(r=0.999 6)。测定的方法回收率是80.4%(RSD=1.78%)。结论该测定方法简单可靠。
141797	独一味巴布膏的基质配方研究	目的优选独一味巴布膏基质配比。方法用单因素考察法和正交法选择了基质配比及其制备工艺条件。结果保湿剂选用甘油,水溶性聚合物选用聚丙烯酸钠,交联剂选用甘氨酸铝,粘合剂选用聚乙烯吡咯烷酮和聚乙烯醇,且与独一味提取液配比为100:8:1:4:2:80。结论按优选条件制得的独一味巴布膏,工艺可行,质量稳定。
141798	葛根活性部位的纯化工艺研究	目的研究大孔吸附树脂纯化葛根活性部位的条件和参数。方法比较了4种大孔吸附树脂对葛根总异黄酮的吸附性能;以树脂吸附量和解吸率为指标,对大孔吸附树脂纯化葛根活性部位的工艺进行筛选。结果 AB-8大孔吸附树脂对葛根总异黄酮的吸附性能最好,其纯化的最佳条件为:原液浓度0.13 g生药/mL,流速为0.5 mL/min,pH值为原液pH值(4.5左右)。洗脱剂选择80%的乙醇溶液。洗脱流速为2mL/min。结论 AB-8大孔吸附树脂可用于葛根活性部位的纯化,纯化后活性部位的纯度达到70%以上。
141799	左旋四氢巴马汀对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后神经元凋亡和Caspase-3表达的影响	目的探讨左旋四氢巴马汀(L-THP)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤神经元凋亡和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响。方法实验大鼠随机分为4组,即假手术组、模型组、L-THP高、低剂量组(40、20 mg kg-1 d-1)。采用线栓法阻塞大脑中动脉建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,于缺血1h再灌注6、24、48 h时进行神经行为缺陷评分,并应用原位末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学法分别检测缺血皮质区的神经元凋亡与Caspase-3蛋白的表达。结果脑缺血再灌注6 h即出现神经元凋亡和Caspase-3的表达,随着再灌注时间的延长逐渐增加,至24 h达高峰,48 h逐渐减少。Caspase-3蛋白表达与神经元凋亡的时相动态变化趋势基本一致。与模型组比较,不同剂量的L-THP均能不同程度的减少在各时相的TUNEL阳性神经元数量(P<0.05),减低Caspase-3蛋白表达(P<0.01),降低神经行为评分(P<0.05)。结论 L-THP可能通过抑制Caspase-3蛋白的表达,减少神经元凋亡,发挥对脑缺血再灌注损伤的保护作用。
141801	紫草醇提工艺优化研究	目的优选紫草的醇提工艺,确定最佳提取工艺参数。方法采用HPLC法,以β,β′-二甲基丙烯酰阿卡宁为检测指标,用正交实验法考察了4种因素(乙醇浓度、乙醇用量、温浸时间、温浸次数)对其含量的影响。结果紫草的最佳提取工艺条件为加10倍量95%乙醇,于50℃温度下搅拌浸泡3次,每次60 min。结论  制备工艺合理,便于生产,可推广应用。
141802	生脉软胶囊浸膏提取工艺的研究	目的优化生脉软胶囊浸膏提取工艺条件。方法用HPLC分别测定了渗漉液和干浸膏中五味子甲素的含量,采用单因素考察法,确立了渗漉速度。结果渗漉速度以1～ 3 mL/min最好,减压回收及真空干燥的工艺过程和生脉饮剂型相比,没有产生改变。结论  该含量测定方法对五味子甲素含量定量准确,优化工艺稳定可行。
141803	两面针规范化生产标准操作规程(SOP)	<正>两面针为芸香科植物两面针Zanthoxylum nitidum(Roxb.)DC.的干燥根。功能行气止痛,活血化瘀,祛风通络。用于气滞血瘀引起的跌扑损伤、风湿痹痛、胃痛、牙痛,毒蛇咬伤;外治汤火烫伤[1]。是广西大宗主产药材之一,广泛应用于中医处方、中成药及精细化工产品中。近年来每年需求量高达2 000吨。使用两面针药材作原料的中成药有三九胃泰、金鸡胶
141804	川党参GAP生产操作规程(SOP)(试行)	<正>1规程编写依据及适用范围本生产标准操作规程按国家药品监督管理局颁布的《中药材生产质量管理规范》(试行,简称GAP),结合产地科学研究及巫山川党参产区综合示范,制定了重庆市巫山县川党参规范化生产的规范技
141805	中药材白芷优质种子培育技术	<正>白芷为伞形科植物白芷Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f或杭白芷A.dahurica var.formosana(Boiss.)Shan et Yuan的干燥根。具有祛风除湿、行气止痛、活血止血、消痈散结、托毒排脓、美容、杀虫、明目、止逆、蚀脓、止带、生肌等功效,
141806	铝毒胁迫对黄芩生理生化的影响	目的探讨铝胁迫对黄芩幼苗生理生化的影响,为揭示铝毒害植物机理提供依据。方法黄芩为研究材料,采用盆栽方式,待幼苗长至6片真叶时,用0.1、0.5、2.0、5.0 mmol?L-1浓度的铝溶液处理黄芩幼苗,在处理15d后,进行各项指标测定。结果随着铝胁迫浓度升高,黄芩游离脯氨酸和丙二醛(MDA)含量逐渐增加,过氧化物酶(POD)和过氧化氢酶(CAT)活性提高,而叶绿素含量直线下降,在铝胁迫浓度为5.0 mmol?L-1时,黄芩幼苗总叶绿素含量与对照相比减少了33.33﹪。结论  低浓度铝胁迫对黄芩生长影响不显著,高浓度铝胁迫下黄芩对环境的适应性受到破坏。
141807	射干规范化生产标准操作规程(SOP)	<正>射干Belamcanda chinensis(L.)DC.为莺尾科多年生草本植物的干燥根茎。春初刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根和泥沙,干燥。具有清热解毒,消痰,利咽之功效,用于热毒痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,痰咳气喘[1]等症。在我国多数省区均有
141808	丽江优质云木香基地生态区划和布局研究	目的为适应云南省丽江云木香产业化的发展和云木香GAP标准的实施,进行优质云木香基地生态区划和布局研究。方法通过对云木香生长所需的光照、温度、水分、土壤条件及海拔进行综合考察分析,确定云木香生态区划和布局。结果丽江云木香种植适宜区海拔为2 700 m～ 3 100 m,年均温7.2℃～ 12.0℃,最冷月均温-1.1℃～ 2.5℃,最热月均温13.5℃～ 17℃,≥10.0℃年积温1 900.0℃～ 2 650.0℃,年降水量800 mm～ 1 100 mm,无霜期150 d～180 d。结论  丽江适宜云木香种植区为玉龙县鲁甸乡、巨甸镇、石鼓镇、石头乡、拉市乡,古城区的龙山乡、大东乡,宁蒗县的永宁、新营盘,永胜县的顺州、松坪、羊坪,等。
141809	藏药独一味种群结构及更新规律初步研究	目的研究藏药独一味种群结构及更新规律。方法采用植物种群生态学研究方法,调查独一味密度、叶展距、重量、根茎芽数目,计算样方内独一味大小结构、根茎芽生长规律。结果独一味种群能适应退化草场生态环境。单株独一味每年更新依靠根茎芽萌发,根茎芽数目与独一味植株大小呈正相关;独一味地上部分重量与地下部分重量呈正相关。独一味种群能通过合理轮采恢复密度与产量。结论  独一味具备实现可持续采收的生物学基础。
141811	自然诱变品种红金银花中木犀草苷含量初探	目的应用HPLC对自然突变品种红金银花中化学成分进行初步分析,建立了其中木犀草苷的分析方法并测定其含量。方法选用Venusil XBP-Cl8柱,以乙腈-磷酸-水为流动相进行梯度洗脱,采用Agilent DAD检测器(238 nm)对自然诱变品种红金银花中木犀草苷进行了初步分析测定。结果木犀草苷的保留时间为39.50 min,定量线性范围0.035 5～ 0.284 0μg(r=0.999 9),精密度和稳定性实验RSD均小于3%,加样回收率达98.85%。结论  建立的红金银花中有效成分木犀草苷检测方法灵敏度高、稳定性和重现性好;红金银花中木犀草苷平均含量为0.54 mg/g。
141812	不同产地三七皂苷的HPLC指纹图谱与含量的比较研究	目的通过栽培药材的皂苷HPLC分析,讨论异地种植三七的可行性。方法根据《中国药典》2010年版一部,采用HPLC检测云南省不同产地三七地下部分主要皂苷的含量,建立模式指纹图谱,并进行比较。结果产于云南红河泸西与弥勒的三七,其剪口、主根和大根的皂苷指纹图谱相似度均大于0.99,含量均高于文山产三七。结论  虽然三七的栽培条件苛刻,但只要选择适宜的环境,加强管理,三七的异地种植是可行的。
141814	瓜子金提取物及不同部位的抗炎镇痛作用研究	目的探讨瓜子金提取物及其不同部位的抗炎、镇痛活性。方法采用醋酸扭体法进行镇痛实验,采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔通透性增加、角叉菜胶致小鼠足趾肿胀实验进行抗炎实验,对瓜子金的甲醇提取物及其各个萃取部位进行镇痛和抗炎实验。结果瓜子金甲醇提取物及乙酸乙酯部位和正丁醇部位对醋酸所致小鼠扭体反应有较好的抑制作用,可以显著抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致的小鼠足趾肿胀。结论  在相同剂量下,瓜子金的甲醇提取物显示出较好的镇痛活性,乙酸乙酯部位和正丁醇部位相对具有较好的抗炎活性。
141815	茯莲冲剂及其提取物的对高脂大鼠TC,HDL-c和LDL-c的影响	目的研究茯莲冲剂及其乙醇提取物对高脂大鼠血脂的调节作用。方法雄性Wistar大鼠60只,随机均分为空白组、高脂模型组、茯莲冲剂低剂量组、中剂量组、高剂量组和提取物组(给药剂量分别为1、3、6和0.6 g/kg),除空白组外,其他组喂以高脂饲料。分别于21 d和42 d测定大鼠血清中的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)。结果茯莲冲剂按6 g/kg灌胃给药42 d,高血脂大鼠TC显著下降(p<0.01),但LDL-c和HDL-c没有显著变化。结论  茯莲冲剂在长期高剂量给药时有降低高血脂大鼠TC的作用。
141816	朱砂七及其提取物的抗炎作用研究	目的观察朱砂七及其提取物的抗炎作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、鸡蛋清致小鼠足跖肿胀法和醋酸致小鼠毛细血管通透性增高法制成炎症模型,观察朱砂七及朱砂七蒽醌对动物急性炎症的影响。结果朱砂七及其蒽醌对急性炎症渗出及白细胞总数的升高均有一定的抑制作用。结论  朱砂七及朱砂七蒽醌具有较好的抗炎作用。
141817	野马追总黄酮纯化工艺的研究	目的研究利用大孔吸附树脂富集纯化野马追总黄酮的工艺条件及参数。方法以总黄酮吸附量、醇洗物总黄酮含量、总黄酮回收率为考察指标,考察D101大孔吸附树脂分离纯化野马追总黄酮的动态吸附洗脱条件。结果野马追提取物上样总黄酮浓度为6 mg/mL,pH调节为5～ 6时,动态吸附容量达65 mg/g(11.7 mg/mL),吸附流速以1 BV/h为宜,6倍量柱体积70%乙醇为洗脱剂,以5 mL/min的(相当于3BV/h)流速进行洗脱,树脂可重复使用5次为最佳次数。结论  本方法可方便有效地纯化野马追总黄酮,所得野马追总黄酮得率2.71%,含量72.13%。
141819	HPLC测定清瘟颗粒中黄芩苷含量方法的建立	目的建立清瘟颗粒HPLC含量测定方法。方法对方中药味的主要有效成分进行HPLC测定方法摸索,确定以黄芩苷为对照品,采用HPLC法,色谱柱:汉邦C18(5μm,4.6 mm×150 mm)色谱柱,流动相:甲醇-水-磷酸(47:53:0.02),流速:1 mL/min,测定波长:280 nm,柱温:30℃。结果在上述色谱条件下,黄芩苷色谱峰与其它组分色谱峰基本达到基线分离;按黄芩苷峰计算,其理论板数不低于3 000。结论  该方法准确、可靠,重现性好,能够有效地评价清瘟颗粒的制剂质量。
141820	齿叶白鹃梅不同部位总黄酮的含量测定	目的建立齿叶白鹃梅叶总黄酮含量测定的方法,并以此方法测定其不同部位总黄酮的含量。方法以芦丁为对照品,采用分光光度法于267 nm处测定齿叶白鹃梅中总黄酮的含量。结果芦丁在0.005 6～ 0.022 4 mg/mL(r=0.999 8)范围内线性关系良好,平均回收率为97.77%,RSD=1.78%(n=6),其叶、花、、茎、根含总黄酮分别为6.39%,6.84%,1.04%,1.11%(n=3)。结论  该方法简便、准确、可靠,可作为该植物中总黄酮含量检测的方法。
141821	HPLC法测定川桐皮中常春藤皂苷元的含量	目的采用HPLC法测定川桐皮中常春藤皂苷元的含量。方法色谱柱为Welch Materials XB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(68:32),流速为1.0 mL/min;柱温:40℃;检测波长为210 nm。结果常春藤皂苷元在进样量为0.693 4～ 3.467 0μg范围内有良好的线性关系,平均回收率为99.5%,RSD=2.50%。结论  本方法简便准确,重复性好,可用于川桐皮中常春藤皂苷元的含量测定。
141822	HPLC梯度洗脱法测定山栀苷甲酯、8-O-乙酰山栀苷甲酯在独一味中含量	目的建立独一味中山栀苷甲酯、8-O-乙酰山栀苷甲酯的HPLC检测方法。方法色谱柱Dikma platisil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温35℃,以乙腈-水进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长235 nm。结果山栀苷甲酯进样量在0.023 0～ 3.450 0μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 3,8-O-乙酰山栀苷甲酯进样量在0.041 82～ 6.273μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 6。山栀苷甲酯平均回收率为99.79%,RSD为1.63%,8-O-乙酰山栀苷甲酯平均回收率为99.62%,RSD为1.79%。结论  HPLC测定独一味中山栀苷甲酯、8-O-乙酰山栀苷甲酯结果准确可靠,快速,灵敏,重现性好。
141823	不同厂家小柴胡颗粒中黄芩苷含量的考察	目的应用高效液相色谱法对不同厂家25个批次样品进行黄芩苷含量检测,评价目前小柴胡颗粒药品质量。方法 HPLC色谱条件:迪马-C18(5μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱,流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),检测波长为315 nm,流速为1 mL/min。结果小柴胡颗粒样品绝大多数符合2005年版《中国药典》一部规定,但样品间黄芩苷含量差异较大,有2个批号样品低于国家药典规定。结论  当前小柴胡颗粒质量有待提高。
141824	解郁安神颗粒质量标准研究	目的提高解郁安神颗粒(白术、栀子、甘草)的质量标准。方法 TLC法对本品中的白术、栀子、甘草进行了定性鉴别;用HPLC法测定了方中的栀子苷的含量。结果在TLC中分别检出白术、栀子、甘草;栀子苷平均回收率为98.584﹪,RSD为0.30﹪。结论  定性定量方法简便、专属、准确,能有效地控制解郁安神颗粒的质量。
141825	党参不同规格饮片水溶性物煎出率的比较	目的以党参中煎出物为观察指标,评价党参不同规格的饮片在煎煮过程中其对煎出物的影响。方法采用煎煮法测定薄片(0.3～ 0.5 cm)、厚片(0.8～ 1 cm)、短段(1.5～ 2 cm)长段(3～ 4cm)、饮片颗粒(粒度0.1cm)等5种不同规格的党参饮片中煎出物的含量。结果 5种党参饮片样品中,党参饮片颗粒和厚片的水溶性煎出物最高,长段饮片的煎出率最低。结论  党参饮片的调配,宜选择党参饮片颗粒和厚片。
141831	建立多种脑缺血模型方法的讨论与比较	<正>随着人类社会的不断发展进步,脑缺血性疾病已逐渐成为造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。为了攻克这一难题,科研人员从不同方面,使用了不同手段进行各种研究。进行各项研究首先是要建立脑缺血的动物模型,可选
141832	HPLC测定酒精性肝病大鼠血浆中PDGF的含量	目的建立酒精性肝病大鼠血浆中PDGF含量的HPLC测定方法。方法色谱柱为Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱(5%～ 65%,40 min),流速1.0mL/min,柱温30℃,检测波长210 nm,进样量10μL。结果 PDGF线性范围浓度在0.01～0.30μg/mL时与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 3),测定方法回收率78.6%,RSD<15%。结论  该方法简便、快捷,可用于酒精性肝病大鼠血浆中PDGF的含量测定。
141834	中药材广金钱草生产技术规程的研究	<正>广金钱草(Desmodium styracifolium(Osbeck)Merr).为豆科植物,以地上部分入药。有清热去湿、利尿通淋的功效。用于治疗尿路感染,泌尿系统结石,胆囊结石,肾炎浮肿,黄疸,疳积,痈肿等症。广西是广金钱草药材的主产区,但一直由农户零散种植,生产规模小,条件差,种植技术不规范,管理水平低,这种生产方式很难保证药材产品质量安全。为规范中药材生产,保证中药材质量,自2005年起,
141836	泰山四叶参原生质体的分离纯化与初步培养	<正>四叶参(Codonopsis lanceolata Benth.et Hook.F.),又名泰山参、轮叶党参,为泰山"四大名药"之一,据《泰山药物志》记载,四叶参被列为"古有今无之特产",在泰山,野生四叶参已难觅踪迹。做为珍稀名贵中草药,四叶参含有丰富的多糖、苷类、黄酮等药用成分,能够补气、通乳、养阴润肺。现代药理研究表明,四叶参具有抗氧化、提高免疫、抗疲劳、抗肿瘤等多种药理作用。四叶参是药食两用的良
141837	多指标综合评分法优选山茱萸初加工工艺	目的优选山茱萸初加工工艺,为山茱萸工厂化初加工生产提供参考。方法以烫煮时间、摊晾时间、干燥温度、翻炕间隔时间为考察因素,采用L9(34)正交试验表安排实验,以收率、水浸出物、醇浸出物、马钱苷含量等作为评价指标,采用综合加权评分法对测定结果进行分析。结果山茱萸最佳生产加工工艺为沸水烫煮2 min,摊晾24 h,65～70℃烘干,每80 min翻炕一次至干燥。结论优选工艺稳定、可行。
141838	穿心莲旱地绿色栽培技术的研究	目的规范穿心莲旱地绿色栽培技术,提高旱地栽培穿心莲药材的产量和质量。方法在公司穿心莲旱地种植示范基地,近年来开展了一系列穿心莲旱地绿色栽培技术的研究。结果在田间试验及示范基地中试与推广的基础上,总结出穿心莲旱地绿色栽培技术。结论这一技术对于在粤北山区丘陵坡地建设穿心莲规范化生产基地,提高穿心莲药材产量和质量具有重要的意义。
141839	续断规范化种植生产标准操作规程(SOP)	<正>续断为川续断科植物川续断Dipsacus asperoidesC.Y.Cheng et T.M.Ai,其为多年生草本植物。世界上川续断属植物约20余种,我国有9种1变种,贵州分布有2种。续断为常用大宗药材,《中国药典》载明,川续断的干燥根,具补肝肾、强筋骨、调血脉、续折伤、止崩漏等功效。常用于腰背酸痛、肢节痿痹、跌扑创伤、损筋折骨、胎动漏红、血崩、遗精、带下、
141840	南板蓝根规范化生产标准操作规程(SOP)	<正>南板蓝根来源于爵床科植物马蓝Baphicacanthus cusia(Nees)Bremek.的干燥根及根茎,别名蓝龙根、土龙根,其性寒,味苦,具有较好的清热解毒、抗菌消炎功效,临床上用于瘟病发斑,丹毒,流感,流脑等症,2010年版《中国药典》(一部)已有收载。马蓝为多年生草本植物,广泛分布于我国西南、华南及华东地区,为抗病毒常用中草药,具有悠久的民间及临床药用历史。在非典盛行期间,南板蓝根
141841	中药材的质量与采收和产地加工的研究	<正>随着社会的大转型,高竞争、快节奏、老年化等社会问题日益凸显,产生了大量的亚健康人群。对亚健康的治疗和调节化学药物没有好的效果。但以中药为主的天然药物却疗效明显,因此,在欧美等发达国家天然药物的用量快速增长。美国的拉斯科医学奖(仅次于诺贝尔奖)今年授予给屠呦呦教授,以奖励她在中药青蒿素研究中做出的巨大贡献。由此可见,中药材在美国也得到了肯定。国内市场,中药材价格
141842	重楼的研究进展	<正>重楼药用历史悠久,最初以"蚤休"之名记载于《神农本草经》,《本草纲目》、《植物名实图考》、《中国药典》等均有记载。2010版《中国药典》收载的重楼为云南重楼Paris polyphylla Smith var.yunnanensis(Franch.)Hand.-Mazz.和七叶一枝花P.Dphylla Smith var.chinensis(Franch.)Hara的干燥根茎。其味苦,性微寒,有小毒,归肝经,具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊之功效,用于痈疮、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、跌打伤痛、凉风抽搐等症。近年
141843	石蒜属植物加兰他敏含量研究	目的研究11种石蒜属植物鳞茎中加兰他敏含量的差异。方法以活性成分加兰他敏为指标,采用HPLC法测定加兰他敏含量。结果不同品种石蒜中加兰他敏含量有明显差异,其中中国石蒜鳞茎中的含量最高。结论该研究为石蒜属植物资源的深入开发利用提供了一定的科学依据。
141844	钩活术治疗晚期股骨头缺血性坏死55例报道	<正>股骨头缺血性坏死在中医学认为属气滞血瘀症,参照《中西医结合治疗股骨头坏死》的中医临床辨证,根据发病时间和骨质改变的X线表现分为早、中、晚三期。股骨头缺血性坏死进入晚期,患者表现的髋疼痛、肌痉挛等症状缓解,但肢体有些内收、短缩,走路跛行。X线片表现股骨头密度均匀增高,有的可出现较清晰的骨小梁,股骨头变扁、变宽,成蕈状。此期多种疗法效果不佳,而手术置换创伤大、费用高,患者难以接受。本院依据四位五法《中
141845	荷叶药材中荷叶碱及浸出物含量分析	目的为药材荷叶的科学采收、加工等提供依据。方法 HPLC及醇溶性浸出物测定法对荷叶不同品种,不同采收期、不同生长期荷叶碱及浸出物的含量进行比较。结果不同生长期、不同采收期荷叶的荷叶碱及浸出物含量存在一定差异。结论综合考虑各种因素,荷叶药材的最佳采收期在8月下旬,7～8月间疏叶的较嫩叶片也可供作药材。
141846	中药乌梅超临界CO_2萃取物中挥发性成分气质联用分析	目的分析超临界CO2流体萃取法提取的乌梅中挥发性化学成分。方法采用超临界CO2萃取技术,加入无水乙醇作为夹带剂,萃取温度40℃,萃取压力35 MPa,循环萃取2 h,提取乌梅中挥发性成分,用气相色谱-质谱(GC-MS)计算机联用技术分离鉴定其中的化学组成,用归一化法测定其百分含量。结果各成分分离度较好,乌梅超临界CO2流体萃取物中初步鉴定了48种成分,主要成分为:6-十八碳烯酸(17.11%)、正十六酸(12.33%)、5-羟甲基-2-呋喃甲醛(10.68%)等。结论本实验建立的萃取分析方法有效可行,为乌梅药材挥发性成分的高效提取纯化及工业化制备提供了实验方法与理论基础。
141848	不同产地火麻仁脂溶性成分GC-MS分析	目的分析10个不同产地火麻仁中脂溶性成分组成及含量的差异。方法采用索氏提取法提取火麻仁中脂溶性成分,进行甲酯化处理,利用气相色谱质谱联用技术分离和鉴定其组成及含量。结果火麻仁含有多种脂肪酸,不饱和脂肪酸含量较高,且各种不饱和脂肪酸比例适中。不同产地火麻仁样品脂溶性组分在组成成分及含量上,除安徽和河南两个产地差异较大外,其它产地差别不大。结论为火麻仁的开发利用和优质火麻仁的筛选、质量评价及质量控制提供依据。
141849	丹参炮制前后特征图谱比较研究	目的采用HPLC法研究山东产丹参炮制前后指纹图谱变化,为科学评价及有效控制其质量提供可靠依据。方法以80%甲醇为提取溶剂,采用超声方法提取制备供试样品。以Hanbon C18色谱柱为固定相,乙腈:0.1%甲酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长为280 nm,进样量20μL,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,进行HPLC指纹图谱检测,分析比较丹参炮制前后的指纹图谱。结果丹参经炮制后,指纹图谱中主要色谱峰发生了显著改变,与炮制前相比峰面积显著降低。表明丹参经炮制处理后,主要化学成分含量明显减少,炮制品共确定了12个共有峰。结论本研究结果建立了一种重现性、精密性良好的HPLC特征图谱检测方法,可用于丹参及其炮制品的质量控制。
141850	GC-MS和交互移动窗口因子法分析药对枳实-厚朴及其单味药挥发油成分	目的比较分析药对枳实-厚朴与其单味药的挥发油成分。方法采用气相色谱-质谱法(GC-MS)分离检测药对枳实-厚朴及其单味药的挥发油成分,并利用交互移动窗口因子法(AMWFA)对其共有组分进行比较分析,用质谱库结合保留指数进行定性,并采用总体积积分法定量。结果枳实、厚朴和药对枳实-厚朴挥发油成分分别定性了29,19和45种,分别占总含量的95.78%、81.01%、82.91%。药对与枳实、厚朴的共有组分分别为25和12种,三者的共有组分为5种。结论研究表明药对挥发油组分主要来自于单味药枳实。
141851	双黄连粉针及其有效成分的抗菌作用比较	目的比较双黄连粉针与其中主要有效成分对革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的抗菌作用。方法琼脂二倍稀释法与菌落计数结合法测定双黄连粉针及其中的主要有效成分对金黄色葡萄球菌和大肠埃希杆菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果双黄连粉针及咖啡酸对金黄色葡萄球菌有较好的抑制作用。结论双黄连粉针对金黄色葡萄球菌的抑制作用优于大肠埃希杆菌。
141852	七叶神安滴丸长期毒性试验研究	目的观察大鼠连续重复灌胃给予七叶神安滴丸所产生的长期毒性反应。方法采用SD大鼠,每天按不同剂量(50、150、300 mg/kg)灌胃给予七叶神安滴丸1次,连续30 d,检测大鼠血液学、血液生化指标、脏器系数、脏器组织及重量指数。结果给药30 d后,大鼠笼旁观察无异常,血液学及血液生化指标、脏器系数及体重与空白对照组比较无显著性意义(P>0.05),高剂量组大鼠脏器组织学检查未见明显异常。结论七叶神安滴丸对大鼠未见明显毒性作用。
141853	微波灭菌对黄芩微生物限度的影响	目的研究在洁净环境中,相同温度、含水量条件下,不同微波灭菌时间对黄芩微生物限度的影响。方法对计数方法进行验证,用薄膜过滤法进行经微波灭菌处理后的黄芩粉末的微生物限度检查。结果在一定时间范围内,随着灭菌时间的增加,黄芩所含细菌、霉菌、酵母菌逐渐减少。结论微波灭菌时间、温度以及药材含水量对黄芩微生物限度有直接影响。
141854	灰薄荷精油化学成分研究	目的研究灰薄荷(Mentha vagans Boriss.)精油的化学成分。方法通过水蒸汽蒸馏法提取灰薄荷精油,并利用GC-MS对精油化学成分进行了分析。结果从灰薄荷精油中分离鉴定出20种化学成分,占总精油的97.1%。其中含量较高的为辣薄荷烯酮氧化物(Piperitenone oxide,68.5%)、桉树脑(1,8-Cineole,13.5%)和月桂烯(β-Myrcene,2.1%)。结论分离鉴定了灰薄荷精油的主要化学成分。
141855	从何首乌提取物中制备二苯乙烯苷纯品的研究	目的用层析柱分离、逆流色谱分离过程集成方法制备二苯乙烯苷纯品。方法从二苯乙烯苷含量小于4%的何首乌提取物中,通过层析柱分离制得20%左右纯度的样品,再通过逆流色谱分离制备二苯乙烯苷纯品。结果制得99%以上纯度的二苯乙烯苷样品。结论方法可靠,在避光的情况下纯品稳定。
141856	沙棘油乙基纤维素微囊的制备及热稳定性实验研究	目的制备沙棘油微囊并进行热稳定性实验研究。方法采用相分离法制备沙棘油微囊,观察其外形、微囊的粒径分布,测定其载油量及油转移率,并考察不同载油量微囊的热稳定性。结果所得微囊产品呈近橙色粉末,干燥具有流动性,载油量可达44.7～60.3%(n=10),油转移率可达89.6～88.7%(n=10);在40℃条件下,不同载油量的微囊热稳定性均良好。结论该微囊制作方法简便可行,囊形好、载油量较高,热稳定性良好,可以提高沙棘油的稳定性。
141857	白矾炮制前后微量元素分析	目的考察白矾炮制前后微量元素变化情况。方法对各地生品、炮制品进行ICP-MS分析,比较白矾炮制前后的微量元素变化。结果白矾炮制前后Al、Mg、Ca、Zn的含量均非常高,Fe的含量也相对较高,其次是Ba、Ti、Cr,而Hg、Cd、Co、Sn、Sb、Bi的含量均很低。炮制后Fe、Mn、Cr、Co、Ni、Mo含量均增加。结论该方法准确度高,灵敏度好,简便快捷,可用来考察白矾炮制前后微量元素变化情况。
141858	虎杖中白藜芦醇、白藜芦醇苷提取工艺的研究	目的考察虎杖药材中白藜芦醇、白藜芦醇苷的最佳提取工艺。方法采用HPLC法,以白藜芦醇、白藜芦醇苷为指标,通过单因素实验及正交试验确定从虎杖中提取白藜芦醇、白藜芦醇苷的最佳工艺。结果虎杖药材的最佳提取工艺为:70%乙醇25倍量,加热时间为120 min,辅助超声25 min。结论该实验确定的最佳提取工艺稳定性好且简便易行。
141860	不同来源大枣中有效成分芦丁含量的比较研究	目的应用高效液相色谱法测定8种不同品种大枣中的芦丁含量并进行比较,为提取材料的选择提供依据。方法采用HPLC法,流动相为乙腈-0.4%醋酸水溶液(20∶80);柱温为室温;流速为1.0mL/min;检测波长为360 nm;进样量10μL。用外标法定量。结果各品种大枣芦丁的含量大小顺序依次为:陕北圆红,河北唐县(投料),新疆小枣,陕西马牙枣,河北沧州金丝小枣,新疆长红,陕西滩枣,新疆圆红。结论陕北圆红,新疆小枣和河北唐县的投料枣所含的芦丁较高。其中,陕北圆红的含量最高,为288.21μg/g。
141861	柴胡配方颗粒的质量标准研究	目的建立柴胡配方颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对柴胡配方颗粒进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对柴胡配方颗粒中的柴胡皂苷a进行含量测定。结果配方颗粒可以检出柴胡皂苷a,柴胡皂苷a的线性范围为4～40μg,平均加样回收率为98.2%,RSD为1.22%。配方颗粒中柴胡皂苷a的含量限度规定不得少0.8 mg/袋。结论方法简便可行,快速准确,重现性好,可很好的控制柴胡配方颗粒的质量。
141862	金樱茎鞣质的含量测定	目的测定金樱茎中总鞣质的含量,与金樱根总鞣质的含量进行比较,研究其替代金樱根入药的可行性。方法采用超声波法提取金樱茎的鞣质,采用紫外分光光度法测定金樱茎中的鞣质的含量,在碱性的条件下加磷钼钨酸,于750 nm处测定吸光度,以没食子酸为标准计算样品中鞣质的含量。结果测得本批次金樱茎的总鞣质平均含量为4.51%。结论金樱茎鞣质含量明显少于金樱根,建议不要混入金樱根入药。
141863	川贝枇杷糖浆含量测定的研究	目的针对川贝枇杷糖浆中薄荷脑性质不稳定,同厂家同批号的产品含量测定结果差异较大,对含量测定项提出修订建议。方法建立反相高效液相色谱法测定川贝枇杷糖浆中齐墩果酸与熊果酸的含量。结果齐墩果酸进样量在0.26～7.69μg(r=0.999 8,n=6),熊果酸进样量在0.29～8.82μg(r=0.9996,n=6)的范围内线性关系良好。齐墩果酸平均回收率为99.15%,RSD=1.54%(n=6),熊果酸平均回收率为99.89%,RSD=1.45%(n=6)。结论方法操作简便快捷,准确可靠,重复性好,可用于该制剂的质量控制,建议调整含量测定项内容。
141864	防栓胶囊的质量标准	目的建立防栓胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法对防栓胶囊中的川芎、石菖蒲进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷的含量。结果薄层色谱鉴别斑点清晰,专属性强;2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷的线性范围为0.005 030～0.040 240 mg/mL(r=0.999 8),平均回收率为100.23%,RSD为0.71%。结论该方法快速、准确、重现性好,适用于防栓胶囊的质量控制。
141865	HPLC法测定厚朴温中汤不同煎液中和厚朴酚的含量	目的考察用合煎、分煎方法制备的厚朴温中汤汤剂中和厚朴酚含量的变化。方法建立高效液相色谱方法,采用Diamonisl C18柱(5μm,200×4.6 mm);流动相为甲醇-水(70∶30);流速1 mL/min;检测波长为294 nm。分析厚朴温中汤合煎液和分煎液样品中和厚朴酚的含量变化。结果厚朴温中汤分煎液中和厚朴酚的平均含量等于合煎液中和厚朴酚的平均含量。结论分煎液与合煎液比较,两种煎液中和厚朴酚的含量无差异性。
141866	HPLC法测定不同采收期苍耳草中绿原酸的含量	目的确定苍耳草的最佳采收期。方法用高效液相色谱(HPLC)法测定不同生长采收期苍耳草中绿原酸的含量。结果绿原酸的含量6月份最高,7月份含量最低。结论若以绿原酸含量为指标,苍耳草的最佳采收期定为6月份为宜。
141867	板蓝根药材及颗粒中总有机酸含量测定方法研究	目的建立板蓝根药材及其颗粒中总有机酸含量的测定方法。方法板蓝根药材、颗粒以70%乙醇回流提取或分次溶解后,通过SA-2阳离子树脂消除氨基酸干扰后采用直接电位滴定法测定总有机酸的含量。结果板蓝根药材中有机酸含量>1.67%(以水杨酸计),板蓝根颗粒中有机酸含量为0.10%～0.32%(折合生药后含量),水杨酸加样回收率为98.43%～101.09%。结论该法可以作为板蓝根中总有机酸质量控制方法之一。
141871	医院开展药学服务的新思考	<正>从1990年"药学服务"概念的提出至今,实施药学服务已成为全球药师共同的责任。九十年代中期,中国医院药学工作者根据社会经济的发展、医疗保健模式的转变、公众健康需求的提高,适时地提出了全程化药学服务的理念,在中国药学会第三届医院药学专业委员会上更进一步强调了实施全程化药学服务的重要意义。以服务患者为宗旨的全程化药学服务模式已成为新世纪药学发展的主要方向。
141872	川芎挥发油的提取及其β-环糊精包合物制备工艺研究	目的研究川芎挥发油提取及其β-环糊精包合物制备的最佳工艺。方法采用L9(34)正交试验对影响川芎挥发油的提取工艺的提取时间、药材粒度、加水量等条件进行了优化实验;以投料比、包合温度、包合时间为考察因素,以包合物收率为考察指标,优选最佳包合工艺,通过薄层层析对包合物进行鉴定。结果确定最佳提取工艺条件为D2A2C3B3:即提取时间8 h,药材为过10目筛的最粗粉,浸泡2h,加水量为10倍。环糊精包合的最佳工艺为B2C3A2D1,即包合温度50℃,搅拌3 h,投料比为1:10,搅拌速度为低速。结论确定了川芎挥发油的最佳提取工艺,并优选出了其包合物的最佳包合工艺,经验证包合物与混合物有明显区别。
141873	七丹胶囊的成型工艺设计研究	目的筛选出合适的辅料与三七提取物和丹参总酚酸配比,测定其成型性及引湿性。方法通过将物料制成颗粒并测定其成型性;将所制成的粒在高湿的环境中测其吸湿性、流动性等粉体学性质,观察其外观确定其引湿性。结果加入的辅料以丹参浸膏喷干粉和三七浸膏喷干粉以1:5的比例混合、添加37%的糊精和糖粉(1:1)、1%微粉硅胶及2%的硬脂酸镁混合均匀为最佳配比。结论该配比可改善丹参浸膏喷干粉和三七浸膏喷干粉成型性、抗湿性,制成粒径大小在20~40目之间的颗粒,用胶囊板装入一号胶囊中即得。
141874	二次回归正交旋转组合设计法对元胡止痛口崩片处方的优化	目的优化元胡止痛口崩片处方。方法以口崩片的崩解时限为评价指标,采用二次回归正交旋转组合设计方法筛选元胡止痛口崩片最优处方。结果优化处方为微晶纤维素78%,交联羧甲基纤维素钠4.5%,硬脂酸镁0.1%,柠檬酸4%,桔子香精2%,甜蜜素1%和乳糖9.45%。元胡止痛口崩片硬度为3.5~4.5kg,崩解时限少于1 min。结论该口崩片具有一定的硬度,崩解时限符合要求,且口感良好。
141877	半夏与其伪品掌叶半夏的RAPD鉴别	目的建立半夏及其伪品掌叶半夏的快速简单的分子鉴定方法。方法 SDS法提取半夏和掌叶半夏的基因组DNA,20个10碱基随机引物(S1-S20,上海生工)用于RAPD-PCR分析。结果 20个引物中有7个有效稳定的引物在半夏和掌叶半夏之间能显示出多态性指纹图谱,其中S10和S17在半夏和掌叶半夏之间显示较大差异。结论利用引物S10和S17进行RAPD-PCR能有效鉴别半夏和掌叶半夏。
141878	鸡肉参多糖的含量测定研究	目的研究鸡肉参中多糖含量的测定方法。方法利用超声水提法对鸡肉参中有效成分多糖进行提取,并用苯酚-硫酸显色法对其含量进行测定。结果鸡肉参中的多糖含量测定的最佳色谱条件为测量波长490 nm,水浴加热显色时间为25 min;鸡肉参中的多糖含量为13.83%。结论该方法简便、快速、准确、灵敏度高、可为鸡肉参质量控制提供依据。
141880	比较六种中草药成分的体外抑菌作用	目的比较种六种中草药成分对金黄色葡萄球菌与大肠埃希杆菌的抑菌作用。方法药物二倍稀释法与菌落计数法联合法测定六种中草药成分对金黄色葡萄球菌和大肠埃希杆菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果鱼腥草素钠、松罗酸、大黄素、木犀草素对金黄色葡萄球菌有较好的抑制作用,而在本试验所设浓度范围内不抑制大肠埃希杆菌;硫酸氢黄连素对大肠埃希杆菌和金黄色葡萄球菌均有一定的抑制作用;穿心莲内酯在本实验范围内对大肠埃希杆菌和金黄色葡萄球菌无抑制作用。结论此六种中草药成分对金黄色葡萄球菌的抑制作用要强于大肠埃希杆菌。
141881	益寿丸对D-半乳糖致衰老模型小鼠自由基代谢的影响	目的研究益寿丸对D-半乳糖(D-gal)所致衰老小鼠自由基及免疫器官的影响,初步探讨其抗衰老的作用机制。方法采用D-半乳糖复制亚急性衰老小鼠模型。测定衰老小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)的活性,丙二醛(MDA)的含量,以及胸腺、脾脏指数,并观察益寿丸对上述指标的影响。结果益寿丸能明显提高D-半乳糖衰老小鼠血清中SOD、GSH-PX、CAT活性,降低MDA含量,并提高胸腺、脾脏指数。结论益寿丸抗衰老作用可能与其能提高机体抗氧化酶活性,提高机体免疫功能有关。
141882	溃康速溶贴膜治疗口腔溃疡的实验研究	目的观察溃康速溶贴膜治疗口腔溃疡的主要药理作用。方法采用临床常见病原菌进行溃康速溶贴膜体外抑菌试验;采用小鼠腹腔注射醋酸,观察溃康速溶贴膜对毛细血管通透性的作用;用二甲苯使小鼠耳廓肿胀,观察抗肿胀作用;采取家兔口唇黏膜涂抹冰醋酸溶液,家兔口腔黏膜烧灼后接种表皮葡萄球菌的方法 ,造成家兔口腔溃疡模型Ⅰ和模型Ⅱ,观察对口腔溃疡愈合的作用;用小鼠醋酸致痛扭体实验观察镇痛作用。结果溃康速溶贴膜能有效抑制体外病原菌,显著抑制小鼠腹腔毛细血管通透性;缓解二甲苯所致小鼠耳廓肿胀;促进家兔口腔溃疡愈合;能减少对醋酸引起腹痛小鼠扭体反应的次数。结论溃康速溶贴膜具有抑菌、杀菌、镇痛、抗肿胀及促使口腔溃疡愈合等作用。
141883	人工麝香对羟自由基损伤的心肌细胞的保护作用	目的探讨人工麝香对羟自由基损伤的心肌细胞的保护作用。方法体外培养乳鼠心肌细胞,应用H2O2刺激造成心肌细胞损伤,给予不同剂量组人工麝香溶液,观察心肌细胞形态、测定细胞存活率及培养液中SOD、LDH、CK的活力。结果 1.0μg/mL及0.5μg/mL人工麝香对心肌细胞存活率有一定的作用(P<0.05),降低缺血所致的LDH、CK活力的升高(P<0.05),高浓度组显著抑制SOD活力的下降(P<0.01),中浓度组也有抑制SOD活力的下降的作用(P<0.05)。结论人工麝香对羟自由基损伤的心肌细胞具有保护作用,可能通过其抑制SOD活力下降,降低LDH、CK活性有关。
141884	香丹注射液对家兔血小板聚集功能的影响	目的研究香丹注射液对血小板聚集功能的影响。方法进行体内、体外试验,观察香丹注射液对不同诱导剂诱导的家兔血小板聚集率的影响。结果香丹注射液体内能抑制二磷酸腺苷(ADP)、血小板活化因子(PAF)诱导的血小板聚集;体外试验对ADP、PAF诱导的血小板聚集亦有抑制作用,半数抑制浓度(IC50)分别为76.73 mg mL-1、89.21 mg mL-1。结论香丹注射液具有抑制血小板聚集的作用。
141885	薄膜超声法制备龙胆苦苷脂质体	目的制备均匀稳定的龙胆苦苷脂质体。方法采用薄膜超声法制备龙胆苦苷脂质体;采用HPLC法测定含量,色谱条件:流动相为甲醇:水=30:70,流速为1 mL/min,检测波长为270 nm;采用微柱离心法分离脂质体测量包封率。结果胆固醇:磷脂比1:2,PBS缓冲液的pH值为5.7,十八胺磷脂比1:10,药脂比为1:12。最优制备工艺采用薄膜超声法制备龙胆苦苷脂质体最佳包封率为75.14%。结论采用薄膜超声法制备龙胆苦苷脂质体包封率较好。
141886	苯酚-硫酸法测定苦豆子多糖含量	目的建立了苦豆子多糖含量的测定方法,确定了苦豆子多糖的含量。方法用苯酚-硫酸法,在波长490 nm处测定吸光度,苦豆子多糖在20~100μg/mL范围内具有良好的线性关系,相关系数为0.999 5。平均回收率为101.4%,RSD=1.98%。结果苦豆子多糖的最佳提取条件为料液比1:10,提取2次,提取时间3 h,苦豆子多糖换算因子为1.22,苦豆子中多糖的含量为90.90 g/kg。结论该方法简便、准确率高、重现性好,可用于苦豆子中多糖含量的测定。
141887	视舒茶的质量控制	目的建立视舒茶的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中玄参、红花、甘草进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对芍药苷含量进行测定。结果薄层色谱法鉴别出玄参、红花、甘草,且专属性强、重复性好;高效液相色谱法测定芍药苷含量,进样量在0.041 08~0.123 24μg/mL之间呈良好的线性关系,平均回收率为99.29%,RSD为0.64%。结论该方法准确、可靠重现性好,可用于视舒茶的质量控制。
141888	HPLC测定天葡片中红景天苷的含量	目的建立天葡片中红景天苷含量测定方法。方法采用YMC C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(17:83),流速0.8 mL/min,检测波长223 nm,柱温为25°C,外标法测定。结果红景天苷进样量在1.04~10.4μg(r=0.999 9)范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率(n=6)为96.14%,RSD为0.2%。结论本方法简便、快速、准确,适用于天葡片中红景天苷的测定,为天葡片的质量控制提供一定依据。
141889	男宝胶囊中阿魏酸的含量测定	目的建立测定男宝胶囊中阿魏酸含量测定方法。方法色谱柱为Hypersil C18(4.6 mm×250mm,10μm),以乙腈-0.085%磷酸溶液为流动相。流速为1.0 mL min-1,检测波长为316 nm,柱温35℃。结果阿魏酸在0.02~0.50μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为100.04%,RSD为1.14%。结论该方法简单、快速、准确,可为男宝胶囊的质量控制提供实验依据。
141890	消瘤胶囊的质量标准研究	目的建立消瘤胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别处方药材党参、丹参、三棱。采用高效液相色谱测定制剂中的斑蝥素含量。结果薄层色谱鉴别在与对照药材相应的位置上,分别显相同颜色的斑点,方法专属性强,阴性对照无干扰。含量测定,斑蝥素的回归方程为:A=630.556 9C-8.628 57,r=0.999 9。浓度在0.097 25~0.778 mg/mL范围内线性关系良好。消瘤胶囊中斑蝥素含量拟控制在1.5%以上。结论本方法简便、准确、重现性好,可用于消瘤胶囊的质量控制。
141891	HPLC测定骨松宝泡腾片中淫羊藿苷的含量	目的建立测定骨松宝泡腾片中淫羊藿苷含量的HPLC测定方法。方法采用VP-ODS C18(4.6mm×150 mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(26:74);检测波长为270 nm。结果淫羊藿苷在19.73~157.84μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率为99.37%,RSD=0.53%。结论本法简便、准确、重复性好,适用于骨松宝泡腾片中淫羊藿苷的含量测定。
141892	参橘止咳滴丸的指纹图谱研究	目的建立中药参橘止咳滴丸HPLC指纹图谱,全面评价其质量。方法采用HPLC法,色谱柱:Hypersil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.2%醋酸溶液梯度洗脱,检测波长280 nm,柱温25℃,流速0.6~1.0 mL min-1。结果找到16个共有峰;鉴别了肉桂酸、橙皮苷、哈巴俄苷。结论该方法准确可靠,为全面控制制剂质量提供了依据。
141895	毛裂蜂斗菜的生药鉴定	目的研究毛裂蜂斗菜的生药学特征,为进一步开发利用提供鉴别依据。方法观察植物性状、显微结构、理化特征等。结果描述了毛裂蜂斗菜的生药学特征。结论为毛裂蜂斗菜的鉴别、质量标准的制定以及进一步开发利用提供依据。
141897	莪术无公害生产技术规程	<正>莪术属姜科植物,以根茎(莪术)和块根(郁金)入药。莪术味辛、苦,性温,归肝、脾经,有行气破血、消积止痛的功能;郁金味辛、苦,性寒,归肝、心、肺经,有活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄的功能。莪术(郁金)是广西特产药材,常年种植面积1 500~2 000 hm2,总产量10 000~12 000 t。我们
141898	有机三七基地选址标准操作规程	<正>1范围本规程规定了有机三七基地的选址及种植地块的选择。本规程适用于有机三七的标准化栽培。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本规程引用而成为本规程的条款。凡注明日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据标准达成协议的各方研究是否可
141899	不同轮作年限土壤对三七生长的影响	目的探索三七种植地不同轮作年限对三七生长的影响。方法应用换土的方法将三七种植地不同轮作年限土壤移到棚内种植三七。结果三七种植轮作年限越短,三七出苗率及三七植株生长活力降低,根腐病发生严重,产量和质量下降;随轮作年限的延长,三七出苗率随之上升,生长活力逐渐恢复,根腐病发生减轻,产量和质量呈上升趋势。结论不同轮作年限土壤对三七产量和质量有明显的影响,以轮作5年以上的表现较好。
141900	鸡血藤规范化生产技术规程	<正>鸡血藤为豆科植物密花豆Spatholobus suberectus Dunn的干燥藤茎,有补血、活血、通络的功效,是金鸡胶囊、花红片等中成药的主要原料。近年来,市场需求量增加,野生资源迅速减少,供求矛盾日益突出。2004年以来,广西药用植物园、广西灵峰药业有限公司等单位联合开展鸡血藤规范化种植研究,获得成功,已在广西贺州市累计推广种植面积约1 300 hm2。现制定鸡血藤规范化生产规程,为广
141902	不同产地蒺藜种质鉴定和化学成分聚类分析	目的测定不同产地的蒺藜的种质遗传,和药效物质基础上的一致性。方法利用PCR产物直接测序,测定不同产地蒺藜的核糖体DNA内转录间隔区(rDNA-ITS)的基因序列;对蒺藜的化学成分进行HPLC分析,以相关系数法对色谱结果进行模糊聚类。结果测得ITS碱基序列742 bp,其中,ITS1全部序列267 bp,5.8 S全部序列167 bp,ITS2全部序列209 bp,六个产地的蒺藜样品的ITS的碱基序列完全相同;在0.90的置信水平上,六个产地的蒺藜样品聚为一类。结论不同地区的蒺藜在种质上是一致的,在药效物质基础上没有太大的差异。
141904	药对防风-枳壳挥发油成分的分析	目的分析药对防风-枳壳的挥发油组分。方法采用气相色谱-质谱法(GC-MS)分离检测药对防风-枳壳及其单味药的挥发油成分,并利用交互移动窗口因子法(AMWFA)对其共有组分进行比较分析,用质谱库结合保留指数进行定性,并采用总体积积分法定量。结果防风、枳壳和药对防风-枳壳的挥发油分别定性20,32和34个成分,占总含量的88.48%,94.94%和85.36%.药对防风-枳壳与防风、枳壳的共有组分分别为17和28个。结论药对挥发油的主要成分来自枳壳。
141906	白芍挥发油的GC-MS与直观推导式演进特征投影法分析	目的定性、定量分析紫苏叶的挥发油成分。方法利用气相色谱-质谱法分离检测白芍的挥发油成分,再通过直观推导式演进特征投影(HELP)法对产生的二维色谱质谱数据进行解析,用质谱库结合保留时间进行定性,并采用总体积积分法定量。结果分离得到46个组分峰,并对其中32个成分进行了定性定量分析,占挥发油总量的94.16%。结论白芍挥发油的主要成分为棕榈酸、9,12-十八碳二烯酸、甲基酯和桧烯。
141909	SPE-HPLC-ELSD法测定三七药材中单糖和二糖的含量	目的建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法,同时测定三七药材中单糖和二糖的含量。方法 HPLC采用Thermo Hypersil GOLDAmino氨基柱(250×4.6 mm),流动相为乙腈-水(75:25),流速0.8mL min-1,ELSD漂移管温度75℃,载气为空气,载气流速2.5 L min-1。结果在该条件下三七药材中的单糖和二糖组分能够得到较好的分离,线性关系良好(相关系数R2>0.99),回收率在98.23%~101.46%之间,且相对标准偏差小于3%。结论该方法简便、准确、灵敏、稳定,适合于三七药材中单糖和二糖的含量测定。
141910	三七叶苷软胶囊改善睡眠功能试验研究	目的研究三七叶苷软胶囊改善动物睡眠功能。方法通过戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠试验、巴比妥钠睡眠潜伏期实验对三七叶苷软胶囊进行检测。结果能延长戊巴比妥钠睡眠时间、协同戊巴比妥钠阈下剂量催眠作用、缩短巴比妥钠睡眠潜伏期,与阴性对照组的差异具有显著性(P<0.01或P<0.05),无直接睡眠作用,对小鼠的体重无影响。结论三七叶苷软胶囊具有改善睡眠功能作用。
141911	HPLC法测定黄芩片中黄芩苷的含量	目的建立黄芩片中黄芩苷的含量测定法。方法采用HPLC法测定含量,Gemini C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,甲醇-水-冰醋酸(48:52:0.4)为流动相,检测波长280 nm,流速1.0 mL min-1;柱温:25℃。结果黄芩苷分离完全,加样回收率为98.29%,RSD为0.8%。结论本方法简便,快速,准确。
141912	白花蛇舌草中槲皮素和山柰素的含量测定	目的建立高效液相色谱法测定白花蛇舌草中槲皮素和山柰素的含量测定方法。方法色谱柱:Kromasil C18(5μm,250×4.6 mm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(60:40);检测波长:360 nm,柱温:30℃。结果槲皮素和山柰素的回收率分别为100.5%、101.2%;线性范围分别为0.032 4~0.810μg、0.039 5~0.948μg。结论结果准确,重复性好,可用于该产品的质量控制。
141913	咳喘胶囊的质量标准研究	目的建立咳喘胶囊的质量标准。方法采用TLC法对咳喘胶囊处方中黄芪、麻黄、桔梗进行定性鉴别,应用HPLC对处方中淫羊藿的成分淫羊藿苷进行了含量测定。结果本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;本品中淫羊藿苷含量测定线性范围为10~60 mg L-1,平均回收率为98.16%,RSD为0.69%。结论鉴别和含量测定方法简便可靠,重复性好,作为药品标准可有效控制咳喘胶囊的质量。
141914	地榆炭配方颗粒的质量控制研究	目的对地榆炭配方颗粒进行薄层色谱鉴别及HPLC含量测定研究,以客观评价地榆炭配方颗粒的质量。方法薄层色谱鉴别以没食子酸对照品为对照,以甲苯(用水饱和)-乙酸乙酯-甲酸(6:3:1)为展开剂,喷以1%三氯化铁乙醇溶液,日光下检视;含量测定采用Ultimate XB-C18色谱柱(4.6×200mm,5μm),流动性为甲醇-0.05%磷酸溶液(5:95),流速:1.0 mL/min,检测波长:272 nm。结果地榆炭配方颗粒在对照品相同位置上显相同颜色的斑点;含量测定中没食子酸在5.115~102.3μg呈良好的线性关系,样品中没食子酸峰分离度良好。结论首次建立了地榆炭配方颗粒中没食子酸的薄层色谱鉴别方法,并进行了没食子酸的含量测定,提供了控制地榆炭配方颗粒质量的科学依据。
141915	HPLC法测定元胡止痛栓中延胡索乙素的含量	目的研究元胡止痛栓中延胡索乙素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,流动相为甲醇-水-10%醋酸(65:35:2)以10%氨水调节pH值至6.0,280 nm为测定波长,用外标法计算含量。结果延胡索乙素质量浓度在0.044 8~1.120μg范围内与峰面积线性关系良好。结论元胡止痛栓中延胡索乙素的含量测定方法快速、结果准确。
141916	白术多糖含量两种测定方法的比较	目的通过白术多糖的含量测定研究,比较苯酚-硫酸和蒽酮-硫酸两种常用测定多糖的方法。方法通过精密度试验,稳定性试验,回收率试验等方面考察苯酚-硫酸法和蒽酮-硫酸法多糖测定方法。结果苯酚-硫酸法测定白术多糖含量优于蒽酮-硫酸法。结论苯酚-硫酸法测定白术多糖含量,不需要精密仪器,操作简便,稳定可靠,适合白术及其制品中多糖的常规检测,可为植物多糖含量测定方法选择提供参考。
141917	半夏的应用及毒性认识	<正>夏为天南星科植物半夏(Pinellia ternatat(Thunb.)Breit.)的干燥块茎,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结等功效,用于治疗湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气等疾病,含有生物碱、氨基酸、黄酮、挥发油、半夏蛋白及无机元素等多种化学成分,在我国半夏的临床应用已经有近千年的历史,
141918	溪黄草药材的基原考证	<正>溪黄草俗称熊胆草、血风草、黄汁草、香茶菜、手擦黄等,主产于长江以南的湖南、湖北、四川、云南、江西、广东、广西、福建等省区。因喜生山谷溪旁潮湿处,新鲜叶片揉搓有棕黄色液汁而得名。其在广东临床应用普遍,并开发出多种以之为原料
141919	纳米雄黄研究概述	<正>在我国第一部药物学专著《神农本草经》上就有记载的雄黄是中医内治外用常用药之一,其主要成分为四硫化四砷(As4S4),用传统中药制剂工艺使其入药非常困难,需经研磨、水飞等繁复工艺,耗时废料。由于难溶于水,在胃肠道仅极少部分被吸收。因此,在临床治疗中存在着口服剂量大、潜在毒性较
141920	三七的临床应用	<正>三七,为五加科多年生草本植物三七的根。有"金不换","南国神草"之美誉,主产于云南、广西等地,其性味甘、微苦、温,归属肝胃二经。主要有化瘀止血,活血定痛之功效。近20多年来,国内外学者对三七进行了广泛的药理研究和临床试验,取得了大量的新成果,使之临床应用得到了有力的拓展。笔者多年来以来以三七为主应用于临床,取得了较好的疗效,现综述如下:
141921	息风止痛颗粒活血化瘀及急性毒性实验研究	目的考察息风止痛颗粒的活血化瘀作用及急性毒性。方法采用胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓,观察对血栓形成影响;采用比浊法,观察对血小板聚集的影响;采用最大给药量法,观察急性毒性。结果息风止痛颗粒能抑制胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成;抑制血小板聚集;未见急性毒性反应。结论息风止痛颗粒具有活血化瘀作用,未见急性毒性反应。
141922	橘核及其炮制品清除亚硝酸盐及阻断亚硝胺合成的研究	目的研究橘核及盐橘核对亚硝酸盐的清除能力及对亚硝胺合成的阻断能力。方法在模拟人体胃液(pH=3.0,温度为37℃)条件下,采用分光光度法测定橘核及盐橘核对亚硝酸盐的清除率和对亚硝胺合成的阻断率。结果橘核、盐橘核提取液对亚硝酸钠的最大清除率分别为48.09%、49.19%;橘核提取液对亚硝胺合成无阻断作用,盐橘核提取液对亚硝胺合成的最大阻断率为21.32%;结论通过与Vc的对照分析可知,橘核及盐橘核提取液清除亚硝酸盐的作用都较强,炮制后对亚硝酸盐的清除率有所增加,橘核本身对亚硝胺无阻断作用,炮制后对亚硝胺产生一定的阻断作用。
141923	童喘清颗粒对大鼠长期毒性的实验研究	目的观察连续灌胃给予童喘清颗粒药物对大鼠产生的毒性反应。方法用相当于生药材20.0、10.0和5.0g/kg剂量的童喘清颗粒给大鼠连续灌胃给药180 d,观察给药期间大鼠的一般状况及可能出现的毒性反应,给药结束时测试大鼠血常规及血液生化等指标。结果 3个给药组分别与对照组进行比较,大鼠一般状况均未见明显异常,各种血常规和血液生化指标、脏器系数及组织结构也均未见明显异常。结论童喘清颗粒长期连续灌胃未见毒性反应,长期服用安全。
141924	趁鲜切制法对牡丹皮饮片中芍药苷含量的影响研究	目的考察趁鲜切制法对牡丹皮质量的影响。方法采用高效液相色谱法,测定不同加工方法样品中芍药苷的含量。结果可采取采收4年生凤丹皮药材净制、趁鲜切片、晒干的方法加工牡丹皮饮片。结论该研究为牡丹皮饮片的产地趁鲜切制提供了科学依据。
141925	六味地黄分散片的制备工艺研究	目的研究六味地黄分散片的处方工艺。方法以分散均匀性和硬度为综合指标,筛选山茱萸总苷分散片最佳的制备工艺,并测定马钱苷的溶出度。结果最佳制备工艺为浸膏:淀粉:微晶纤维素=1:2:0.8,加4%交联聚维酮和0.2%硬脂酸镁;制得的分散片的分散时间<2 min,硬度为40~60 N;马钱苷的平均溶出度在45 min时为98.81%。结论该处方工艺简单、经济,所制成的分散片崩解迅速、药物溶出快。
141926	不同川楝子炮制品的比较研究	目的分析川楝子不同炮制品的质量差异,据此确定优质炮制品种。方法通过高效液相色谱法(色谱条件:色谱柱Agilent zorbax SB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈-水-甲酸(30:70:0.5);检测波长210 nm;柱温35℃;流速1.0 mL/min;进样量10μL)测定不同炮制品中的川楝素含量,结合其水提物和醇提物含量(加权比例川楝素:水提物:醇提物为40:30:30(%)),综合评价质量差异。结果醋制品的各项主要指标及综合评分明显优于其他炮制品种。结论在上述比较的炮制方法中,醋制法是最佳炮制方法。
141927	苦丁茶总皂苷的水提工艺研究	目的优化苦丁茶中主要活性成分总皂苷的水提工艺条件,保证了主要活性成分的充分溶出。方法以苦丁茶皂苷E为对照品,香草醛-高氯酸法显色,用紫外分光光度法在550 nm处测定总皂苷的含量。采用L9(34)正交试验,以苦丁茶总皂苷含量及浸膏得率为指标,确定合理的水提工艺。结果最佳提取工艺条件为15倍量水,每次1 h,直火回流提取3次。结论该工艺重复性好,对苦丁茶水提部分下一步的制剂工艺研究有很好的指导作用。
141928	高效液相色谱法测定鬼臼毒素搽剂的含量	目的建立鬼臼毒素搽剂的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,流动相:甲醇:水=63:37;检测波长:292 nm;流速:1.0 mL min-1;进样量:20μL。结果鬼臼毒素在浓度为10.0~100.0μg mL-1范围内呈良好的线性关系。回归方程为Y=12.737X-6.580 4,r=0.999 9。平均回收率为101.07%(RSD为1.45%,n=9)。结论本方法操作简便,准确,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
141929	桑黄多糖的发酵培养基的初步研究	目的研究适合桑黄多糖发酵的液体培养基。方法以桑黄为材料,主要对该真菌多糖发酵的液体培养基进行了研究,以菌丝生物量和多糖产量为指标,筛选适宜桑黄液体培养的配方。结果确定了桑黄多糖的发酵培养基配方:碳源为玉米粉40 g/L、氮源为20 g/L黄豆粉、KH2PO41g/L、MgSO40.5g/L,同时还确定了最佳发酵终点为132 h。结论该试验筛出了液体培养基配方,适合桑黄多糖发酵。
141932	三七茎叶新资源食品的研究开发	<正>三七茎叶为五加科人参属植物三七Panax no-toginseng(Burk.)F.H.Chen的干燥茎叶[1]。秋季采收,晾干或烘干后备用。文山州为三七道地产区,三七种植面积约占全国种植面积的95%。三七茎叶在产地多以茶叶、食品、食品添加剂等形式利用。
141933	盐胁迫对黄蜀葵花中金丝桃苷累积影响研究	目的研究盐胁迫对黄蜀葵花瓣中金丝桃苷累积的影响。方法用盆栽法在不同浓度盐胁迫下栽培黄蜀葵,采用高效液相色谱法测定花瓣中金丝桃苷含量。结果当NaCl浓度为0.30%时,金丝桃苷含量达到最大;当NaCl浓度为0.50%时,金丝桃苷含量开始下降。结论适度盐胁迫有利于黄蜀葵花瓣中金丝桃苷成分的累积。
141934	清远穿心莲规范化种植基地生态环境质量评价	目的对穿心莲种植基地环境质量进行评价。方法采用国家规定的环境质量及其分析方法标准和相关的文献方法对穿心莲规范化种植基地空气、土壤环境和水资源进行评价。结果穿心莲规范化种植基地的土壤环境达到GB15618-1995(国家土壤环境质量标准)的一级标准,水资源达GB5084-92(农业灌溉水质标准)的一类水质标准,大气质量标准达GB3095-1996(环境空气质量)二级标准。结论穿心莲规范化种植区环境质量良好,符合中药材GAP的环境质量要求
141935	不同类型玄参主要性状调查研究	<正>玄参(Scrophularia ningpoensis Hems1.),也叫元参、黑参,为玄参科多年生草本植物,以根入药,是载入中国药典的常用中药。具有滋阴、降火、生津、解毒功效,可治疗热病烦渴,发斑,夜寐不宁,自汗盗汗,吐血,衄血,咽喉肿痛等症。它不但是中药处方用药还是多种中成药的重要原料。主要栽培于浙
141936	有机三七种苗生产标准操作规程	<正>1范围本规程规定了有机三七育苗的生产过程。本规程适用于有机三七种苗的标准化栽培。2规范性引用文件下列文件中条款通过本规程引用而成为本规程的条款。凡注明日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是
141938	鸡蛋花离体培养和快速繁殖研究	目的为获得鸡蛋花快速繁殖无菌苗。方法以鸡蛋花种子为材料研究不同植物生长调节剂对愈伤组织形成、腋芽萌发和生根的影响。结果在MS培养基内添加2 mg/L BA和1 mg/L NAA的对愈伤诱导的效果最佳;添加0.1 mg/L NAA和2 mg/L 6-BA诱导腋芽萌发效果最佳;添加1 mg/L IBA的1/2 MS培养基为最佳生根培养基,生根率达到95%。结论 0.1mg/L NAA和2 mg/L 6-BA对鸡蛋花腋芽萌发有明显促进作用。
141939	RP-HPLC测定野菊花及其叶中绿原酸的含量	目的检测湖南衡阳产野菊花和叶中绿原酸的含量。方法以70%的乙醇为溶剂,用超声法提取野菊花、叶中的绿原酸。以0.04%磷酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为327nm,RP-HPLC测定。结果野菊花中绿原酸含量为0.776%、野菊叶中绿原酸含量为1.894%。结论野菊叶中绿原酸的含量明显高于野菊花。
141940	杨树芽提取物对实验性胃溃疡的防治作用	目的研究杨树芽提取物对多种实验性胃溃疡的防治作用。方法通过测定胃溃疡面积、胃液分泌量、胃酸pH值、胃蛋白酶活性和病理切片等指标观察杨树芽提取物对醋酸、无水乙醇及幽门结扎所致大鼠实验性胃溃疡的影响。结果杨树芽提取物能显著减轻各项实验中胃溃疡指标。结论杨树芽提取物对多种实验性胃溃疡具有预防和治疗作用。
141941	地稔的止血活性初探	目的研究地稔的止血作用,寻找其止血有效部位。方法选取健康小鼠,应用剪尾法、玻片法和毛细管法研究地稔水提液、50%乙醇提液和95%乙醇提液的止血凝血时间。然后对止血效果最好的提取液依次用氯仿、乙酸乙酯和正丁醇萃取,对所得萃取部位进行止血实验,找到地稔的止血有效部位。结果 3种提取液中以50%乙醇提液止血效果最佳:剪尾法止血时间为3±1.49min;玻片法凝血时间为1.4±0.45min;毛细管法凝血时间为1.8±0.48min。50%乙醇提液依次萃取的各部位中,正丁醇部位止血效果最佳:剪尾法止血时间为2.35±1.16min;玻片法凝血时间为1.4±0.56min;毛细管法凝血时间为1.4±0.57min。结论选取的3种提取溶剂以50%乙醇为最佳,地稔的止血有效部位为正丁醇部位。
141942	毛橘红总黄酮对酒精性肝损伤大鼠的保肝作用	目的研究毛橘红总黄酮对酒精性肝损伤大鼠的保肝作用,为毛橘红的综合开发利用提供实验依据。方法分别用毛橘红总黄酮和五子衍宗丸对已造模成功的雄性SD大鼠给药,检测大鼠血清中ALT和AST含量以及肝组织中肝蛋白,肝糖原,MDA,SOD含量。结果与模型组比较,毛橘红总黄酮各剂量组均能降低ALT,AST,MDA含量和提高肝蛋白和SOD含量;低、高剂量组能降低肝糖原含量,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论毛橘红总黄酮对酒精性肝损伤大鼠的肝脏具有一定的保护作用。
141943	广金钱草总黄酮的大孔树脂纯化工艺	目的优化大孔吸附树脂法纯化广金钱草总黄酮工艺。方法采用静态与动态吸附-解吸附方法对广金钱草总黄酮进行纯化,以吸附率与洗脱率等指标优化工艺,利用紫外-可见分光光度计测量广金钱草总黄酮含量。结果最佳工艺:HPD100大孔树脂、上样液pH4、上样浓度4 mg/mL、洗脱溶剂60%乙醇、洗脱速度1.8BV/h、洗脱体积6BV、最佳吸附量16mg/g、树脂柱径高比1:6,纯化后总黄酮含量高达90.85%。结论HPD100大孔树脂吸附分离工艺能有效地对广金钱草总黄酮进行富集纯化。
141944	黄芩苷的提取工艺及高效液相含量测定	目的优选黄芩苷的水煎煮提取工艺,建立黄芩苷的含量测定方法。方法通过正交实验设计,以黄芩苷总量为考查指标,优选最佳提取工艺;用HPLC法测定黄芩苷含量。结果最佳水煎煮工艺为12倍药材量水煎煮,3次,每次1h。在0.046 52～0.465 2μg范围内线性关系良好,r=0.999 9,(n=6);平均加样回收率为99.98%,RSD=1.56%(n=9)。结论该提取工艺合理、稳定、可行;含量测定方法准确、精确、重复性好,适用于黄苓苷提取物的含量控制。
141947	酸性染料比色法测定延胡索总生物碱的含量	目的探讨延胡索中总生物碱含量测定的方法。方法采用酸性染料比色法测定延胡索中总生物碱含量。结果酸性染料比色法的显色条件为pH 4.4缓冲液12.0 mL,溴甲酚绿液3.0 mL,氯仿9mL萃取一次,振摇2 min,静置40 min。生物碱在1.33μg/mL～11.56μg/mL范围内呈线性关系,回收率平均值100.4%,,RSD=1.01%(n=6)。结论本含量测定方法操作简单,灵敏度高,准确度好,重现性好,可用于测定延胡索总生物碱的含量。
141948	肉豆蔻叶和种仁挥发油GC-MS分析	目的分析肉豆蔻叶片和种仁挥发油的化学成分,为其资源利用和质量评价提供依据。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用GC毛细管柱色谱法分析,归一化法测定其相对含量,利用GC-MS分析挥发油的化学成分。结果叶片中挥发油含量低于种仁。叶片中鉴定了46个化合物,种仁中鉴定了41个化合物;叶片和种仁挥发油中化学成分主要是单萜类和芳香类化合物。结论叶片和种仁化学成分大致相同,但相对含量有差异。叶片在产品开发上有较高的利用价值。
141949	大黄酒炙前后8种成分的含量比较	目的建立同时测定大黄饮片中8种成分含量的方法,并考察酒炙前后含量变化。方法采用高效液相色谱法测定大黄酒炙前后8种成分的含量。Hedera ODS-2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈和0.1%醋酸水为流动相进行梯度洗脱,检测波长254nm,柱温30℃,流速1.0 mL·min-1。结果在以上色谱条件下大黄8种成分完全分离,线性关系良好,方法学考察符合要求,RSD值均小于3.0%;大黄酒炙后5种游离蒽醌和没食子酸含量均升高,而番泻苷A和番泻苷B含量有所下降。结论本文所建立的同时测定大黄酒炙前后8种成分的含量测定方法操作简便快速,结果准确可靠,可为大黄进一步质量控制提供方法;同时,大黄酒炙前后8种成分的含量变化也为进一步炮制机理的研究提供依据。
141950	四种药食同源材料中总糖含量的测定	目的为了明确枸杞、香菇、茯苓及红枣几种药食同源材料中总糖含量及其在煮制中的变化。方法采用苯酚硫酸法测定总糖含量。先以四种原料的混合物为研究对象考察了料液比、超声波功率以及超声波时间对混合物中总糖提取效果的影响,再通过正交试验进行优化试验。结果混合物中总糖提取的最佳条件为,料液比为1∶20、超声波功率200 W及超声波时间为30 min,用该条件测得这四种富含糖类物质混合后在经煮制和未经煮制两种情况下总糖含量非别为41.51%和51.36%。结论这四种药食同源材料经过混合煮制后总糖含量有所增加。
141953	罗布麻叶研究现状及设想	<正>罗布麻叶为《中国药典》收载的常用中药,系夹竹桃科植物罗布麻Apocynum venetum L.的干燥叶,具平肝安神,清热利水之功效,主治肝阳眩晕,心悸失眠,浮肿尿少,高血压,神经衰弱,肾炎浮肿等症[1]。罗布麻叶药食用途广泛,植物资源丰富,广
141954	复方蒲公英颗粒对化脓性阑尾炎术后肠粘连的影响	目的探讨化脓性阑尾炎术后早期应用复方蒲公英颗粒预防术后肠粘连的临床效果。方法 116例化脓性阑尾炎患者采用随机数字表法分为治疗组59例和对照组57例,两组患者均接受阑尾切除手术治疗,术后均给予禁食、肠外营养支持、抗感染等综合治疗。治疗组在此基础上于术后第1 d经胃管灌服和口服方式加用复方蒲公英颗粒,每4 h一次,每次10 g,15 d为一疗程;比较观察两组患者的术后肛门排气时间、体温降至正常时间,以及术后2年内肠粘连的发生率。结果治疗组肛门排气时间、体温降至正常时间均比对照组明显缩短(P<0.05);术后2年内治疗组肠粘连的发生率低于对照组(P<0.05)。结论术后早期应用复方蒲公英颗粒可以促进化脓性阑尾术后胃肠功能的恢复,有效地降低术后肠粘连的发生率。
141956	正交实验法优选葛花解酲片中挥发油的提取工艺	目的确定葛花解酲片中挥发油的提取工艺路线。方法采用正交设计实验,以挥发油提取量为指标筛选提取工艺。结果提取最优工艺条件为:药材混合粉碎成40目,加8倍量水,浸泡4 h,回流提取8 h。结论按上述工艺条件提取葛花解酲片中挥发油较为合理。
141957	从三七花盘中提取三七皂苷的工艺研究	目的优化三七花盘提取三七皂苷的提取工艺。方法首次用三七花盘提取三七皂苷,采用L9(34)正交处理,考察提取后三七浸膏的提取率,确定最佳提取工艺。结果最佳提取工艺为:乙醇浓度为50%,提取时间2h,用量为8倍量,提取次数3次。结论该工艺简便易行,得率高,适于生产,可用于开发三七保健食品化妆品,促进三七资源的多样化综合利用。
141958	气相色谱测定世界主产国西洋参人参中农药残留	目的检测世界主产国西洋参人参中六六六和滴滴涕7种异构体残留量。方法应用样品底物固相分散法,采用程序升温,进样温度250℃,检测器温度280℃,电子捕获检测器测定。结果西洋参人参中7种有机氯农药能有效分离,相关系数r在0.9 730~0.9 991,在3个添加水平的回收率均大于80%,相对标准偏差小于5%(n=6),检测限为0.5ng(S/N=3)。美国、加拿大、南北韩及我国各产地的西洋参人参中有机氯农药残留量很低,西洋参中的BHC为0.046~0.050μg.g-1、DDT为0.032~0.042μg.g-1;人参中的BHC为0.045~0.048μg.g-1、DDT为0.029~0.032μg.g-1。均低于标准BHC≤0.1mg.kg-1和DDT≤0.1mg.kg-1。结论世界主产国西洋参人参药材中有机氯农药残留量均符合2005年《中国药典》和中国药用植物及制剂进出口绿色行业标准规定。
141959	渝产川白芷生物学特性及规范化栽培技术	<正>白芷Augelica dahurica Benth.et Hook为伞形科当归属多年生草本植物。以根入药,有祛风除湿、行气止痛、活血止血、消痈散结、托毒排脓、美容、杀虫、明目、止逆、蚀脓、止带、生肌、抑菌等功效,可用于治疗身热、一切眼疾、风热牙痛、口齿气臭、盗汗不止、脚气肿痛、胎前产后虚弱、血风反胃、感冒头
141960	有机商品三七生产标准操作规程	<正>1范围本规程规定了有机商品三七的生产过程。本规程适用于有机商品三七的标准化栽培。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本规程引用而成为本规程的条款。凡注明日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标
141961	有机三七种子生产标准操作规程	<正>1范围本规程规定了有机三七种子的生产。本规程适用于有机三七种子的标准化栽培。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本规程引用而成为本规程的条款。凡注明日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标
141962	河北太行山区远志最佳播种期的确定	目的为太行山区远志播种期的确定提供科学依据。方法本试验设置六个播种期,并比较苗期情况以及根性状和远志酸含量。结果播种时期对远志的生长影响较大。结论远志的最佳播种期为夏末秋初的雨季。
141963	不同间作模式下板蓝根产量及经济效益分析	目的研究不同间作模式下板蓝根农艺性状、产量及经济效益的差异,探讨板蓝根最佳种植模式。方法采用大田随机区组试验,设计板蓝根与玉米6:1(T1)、6:2(T2)、12:4(T3)和计板蓝根与芝麻4:2(T4)、9:5(T5)、15:7(T6),共6种模式,测定板蓝根农艺性状、根产量、大青叶产量及玉米或芝麻产量,并进行经济效益分析。结果间作后单株板蓝根重和大青叶重增加,板蓝根最佳模式为板蓝根与玉米6:1和6:2间种,经济效益分别增加11.6%和11.9%。结论板蓝根与玉米间作能明显提高经济效益,板蓝根最佳模式为板蓝根与玉米6:2间种。
141964	高效液相色谱法测定蒙药漏芦花中绿原酸的含量研究	目的采用反相高效液相色谱法对蒙药漏芦花中的绿原酸含量进行测定。方法流动相为乙腈/0.4%磷酸(11:89);检测波长327nm;流速1mL/min;柱温28℃。结果绿原酸在1.417~15.26 g/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为100.93%,RSD=1.17%。结论该方法精密度、重复性、稳定性良好。可为蒙药漏芦花药材质量检控与评价提供实验依据。
141965	辛开苦降法治疗慢性胃炎的Meta分析	目的评价国内辛开苦降法治疗慢性胃炎的随机对照试验的疗效。方法通过检索网上电子数据库及手工检索相关会议文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗分析等方法统计相关数据。结果共检索到符合纳入标准文献29篇,纳入试验的方法质量学评估均为低质量试验,纳入研究的总有效率和幽门螺旋杆菌(HP)根除率分析均显示辛开苦降法治疗慢性胃炎相对西药及中成药对照组有效。结论辛开苦降法治疗慢性胃炎具有较好的临床疗效,但有待严格设计的随机、双盲、安慰剂对照试验加以进一步证实。
141967	对新版药典溪黄草两种基原的研讨	目的对新版药典附录Ⅲ首次收载溪黄草(线纹香茶菜和溪黄草)进行探讨。方法对两种原植物进行基原考证、形态描述、显微和薄层鉴定。结果溪黄草的两种基原植物线纹香茶菜和溪黄草有显著差别。结论新版药典溪黄草两种基原值得商榷。
141968	大黄配伍前后水解型鞣质及蒽醌类成分的含量变化研究	目的研究大黄分别与甘草、炙甘草、黄连、黄芩配伍前后水解型鞣质及蒽醌类成分的含量变化。方法采用HPLC法测定大黄配伍前后各提取物中没食子酸、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量。结果配伍后水解型鞣质的含量降低较少,游离蒽醌及总蒽醌的含量均有不同程度的降低,其中以与黄连降低幅度最大。结论大黄经配伍后蒽醌类成分含量发生显著变化。
141969	茶树根的抗炎镇痛作用研究	目的探讨茶树根的抗炎、镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓炎症,左右耳重差(肿胀度)的影响,观察茶树根的抗炎作用;采用对小鼠热板法致痛和醋酸致小鼠扭体反应的方法,观察茶树根的镇痛作用。结果茶树根可使小鼠耳廓肿胀度明显减小,同时使小鼠扭体反应次数明显减少(与对照组比较P<0.05或P<0.01);高剂量茶树根水煎剂能明显延长小鼠舔后足的的潜伏期(P<0.01)。结论茶树根具有明显的抗炎镇痛作用。
141970	正交设计优选10种中药对马拉色菌抑菌研究	目的研究10种中药对马拉色菌的抑制作用。方法分别采用微波、超声两种提取方法,以抑菌圈直径为检测指标,考察赤芍等10种中药对马拉色菌的抑制作用,筛选出作用较强的3种中药;运用正交试验设计,以功率、提取时间、料液比为考察因素,优选最佳提取工艺,并测定3种中药提取物的最小抑菌浓度(MIC)。结果筛选出赤芍、苍耳子和艾叶3种抑菌作用强的中药,其最佳工艺分别是,赤芍:微波功率150W,料液比1:8,提取时间20min;苍耳子:超声功率70W,料液比1:12,提取时间30 min;艾叶:超声功率为50W,料液比1:8,提取时间20min。最小抑菌浓度为:赤芍微波提取物0.02g/mL,苍耳子微波提取物0.01g/mL,艾叶超声提取物0.015g/mL。结论赤芍、苍耳子、艾叶各单味提取物对马拉色菌具有较强的抑制作用,且工艺简单、可靠。
141972	心可舒片的体外溶出度研究	目的建立心可舒片中葛根素体外溶出度测定的研究方法。方法参照《中国药典》2010年版第二部附录XC溶出度测定法第二法,以0.5%十二烷基硫酸钠溶液为溶出介质,温度控制在(37±0.5)℃,转速为100 r.min-1,采用高效液相法检测,考察心可舒片中葛根素的累积溶出率。结果葛根素在125.0~4 000.0 ng.mL-1范围内与峰面积具有良好线性关系(r=0.998 7);心可舒片在360 min内平均累计溶出度能达到75%以上。结论本方法简便、准确、可靠,可用于心可舒片的溶出度测定。
141973	生地黄止血海绵剂质量标准研究	目的建立生地黄止血海绵剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对止血海绵中生地黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定了各指纹峰相对于梓醇的含量。色谱柱Akasil-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,检测波长为210nm,流速1.0mL/min,柱温30℃。采用紫外分光光度法测定止血海绵中多糖含量。以葡萄糖为对照品采用蒽酮-硫酸法于622nm处测定。结果定性鉴别薄层色谱斑点清晰;梓醇在0.13~2.6μg呈良好的线性关系;平均回收率为103.34%,RSD为2.38%(n=5)。多糖在0.0067～0.067mg呈良好的线性关系;平均回收率为101.81%,RSD为0.79%(n=5)。结论该方法简便、准确、可靠,可作为生地黄止血海绵剂的质量控制方法。
141974	GC法测定消炎止痒醑中薄荷脑的含量	目的建立GC法测定消炎止痒醑中薄荷脑的含量。方法采用CP-Sil 5 CB色谱柱(25m×0.32mm×0.4μm),FID检测器。进样口温度250℃;柱温280℃(程序升温:初始温度60℃,保持1min,再以12℃/min的速度升至280℃,保持3min);检测器温度300℃;分流进样,分流比20:1;进样量1μL。结果薄荷脑进样量在50.8～609.6mg/L范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 69,平均回收率为99.10%,RSD为0.87%(n=6)。结论本测定方法简便、快速、准确、重复性好,可作为消炎止痒醑的含量测定方法。
141975	复方丹参片指纹图谱研究	目的采用HPLC法构建了复方丹参片的指纹图谱。方法色谱柱为Waters Sunfire C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%甲酸水溶液(梯度洗脱),检测波长为280nm。结果该指纹图谱有25个共有特征峰,确认了其中8个色谱峰的成分分别为丹参酮Ⅰ、隐丹参酮、二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹酚酸B、丹参素钠、迷迭香酸、紫草酸。结论该法操作简便,专属性强、重复性好,为该产品的质量监控提供了有效手段。
141976	紫外-可见分光光度法测定火绒草提取物中总酚酸含量	目的建立紫外-可见分光光度法测定火绒草提取物中总酚酸含量的方法。方法以火绒草提取物主要成分3,4-二咖啡酰基奎宁酸为对照品,铁氰化钾-三氯化铁显色,于750 nm处测定吸光度,计算总酚酸含量。结果线性范围为1.59~9.56μg.mL-1(r2=0.998 6,n=6);平均回收率100.6%,RSD=2.57%(n=5)。结论本测定方法简便、准确,专属性较强,适用于火绒草提取物中总酚酸的含量测定。
141977	孕妇金花片的质量标准研究	目的建立孕妇金花片的质量控制方法。方法采用薄层色谱法鉴别金银花、白芍、黄柏、黄连;高效液相色谱法测定栀子苷、黄芩苷的含量。结果本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;栀子苷浓度在0.010～0.060mg.L-1范围内,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为99.22%,RSD=1.29%。黄芩苷浓度在0.02～0.10mg.L-1范围内,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为98.93%,RSD=0.96%。结论该方法方便、准确、重现性好,可用于孕妇金花片的质量控制。
141978	及己与类似品的本草考证	<正>及己为金粟兰科植物,多分布于长江以南各省,尤以西南地区最多[1]。该类植物的叶往往四枚聚集于枝顶,故有"四块瓦"、"四叶对"等异名。本草专著记载的及己类似品还有鬼督邮、水晶花、四大天王、落地梅、草犀等多种。由于植物形态中4片叶聚生于枝顶、地下细根簇生于根茎、"根如细辛"的
141980	豹皮樟总黄酮的研究进展	<正>豹皮樟(Litsea coreana Leve)属樟科、木姜子属,老鹰茶是用豹皮樟的嫩梢和叶片为原料,以简便的工艺(蒸汽杀青或沸水烫漂杀青后晒干或烤干)制成的饮品,为我国江南农村长期饮用的一种植物代用茶,俗称"白茶",民间饮用历史悠久。它是一种无污染且风味较佳的天然野生饮品,原料丰富,加工简单,
141981	牡丹皮的综合利用现状与产业发展分析	<正>始载于《神农本草经》的牡丹皮为毛茛科植物牡丹(Paeonia suffruticos a Andr.)的干燥根皮,性苦、辛,微寒,归心、肝、肾经,具有清热凉血、活血化瘀之功效[1-2]。国家"七五"重点科技攻关项目"常用中药材品种整理和质量研究"已对牡丹皮进行了包括本
141983	《中国药典》2010年版(一部)中含雄黄、朱砂制剂儿童用量商榷	<正>雄黄、朱砂系硫化物类矿物,前者主含二硫化二砷(As2S2),后者主含硫化汞(HgS),经加工精制后入药,为含重金属元素的有毒中药,内服宜慎。《中国药典》2010版(一部)(以下简称《药典》)对两药的"用量与用法"为:雄黄"0.05～0.1 g,入丸散用",朱砂"0.1～0.5 g,多入丸散用"。按《药
141985	近红外漫反射光谱法快速测定杞菊地黄丸中水分的含量	目的利用近红外光谱分析技术,建立本地企业杞菊地黄丸的一致性和水分测定快速检测模型。方法以厂家成品留样作为研究样本,结合检验数据,通过采集样本光谱,综合考察各种光谱预处理方法对模型的影响,选择最佳条件分别建立模型。结果水分测定定量模型能对成品所含水分值作出预测,有很好的识别能力。结论水分含量模型操作简便,分析快速,检测结果可靠,适用于药品检测车对特定厂家指定品种的快速筛查。
141986	HPLC测定妇炎膜中苦参碱及氧化苦参碱的含量	目的建立高效液相色谱法测定妇炎膜中苦参碱及氧化苦参碱的含量。方法采用Hypersil NH2(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-无水乙醇-3%磷酸溶液(85:7.5:7.5)为流动相,柱温30℃,检测波长为220 nm,流速1.0 mL/min,理论塔板数按氧化苦参碱计算,不低于5 000。结果苦参碱在0.632 4μg~3.4620μg范围内线性关系良好,r=0.999 7,平均加样回收率为101.29%,RSD=1.41%:氧化苦参碱在0.070 8μg~0.354 0μg范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为96.38%,RSD=0.87%。结论该方法简便准确,灵敏可靠,专属性好,重现性好,可以作为妇炎膜中苦参碱及氧化苦参碱的含量测定的方法。
141987	HPLC法测定清热凉血膏中黄芩苷的含量	目的建立HPLC法测定清热凉血膏中黄芩苷的含量。方法采用高效液相色谱法Kromasil C18(4.6 mmⅹ250 mm,5μm)色谱柱,流动性:以甲醇-0.3%磷酸溶液为流动相(48:52),紫外检测波长为280nm,流速:1.0mL min-1。结果黄芩苷进样量在0.2~1.2μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 8(n=5),平均回收率为98.04%,RSD为0.97%(n=3)。结论此法简便、快捷、重现性好,可作为清热凉血膏含量控制标准。
141988	正交试验法优选鼻渊灵合剂中挥发油的提取工艺	目的用正交试验法优选鼻渊灵合剂中辛夷、白芷、川芎挥发油的提取工艺。方法以挥发油的提取量和5,7,8-三甲基-二氢香豆素的相对含量为指标,采用水蒸气蒸馏法,以浸泡时间,加水倍数,提取时间为因素进行正交试验。结果鼻渊灵合剂中挥发油的最佳提取工艺条件为加8倍水量,浸泡1.5 h,提取3 h。结论该提取工艺简便易行。
141989	紫云膜剂制备工艺的优化	目的优化紫云膜剂的制备工艺。方法以膜剂的外观质量(平整、光洁及柔韧性,色泽均匀度及厚度一致性)为考察指标,采用正交试验方法,对成膜剂聚乙烯醇的用量、冰片的加入方式以及膜的干燥方法等工艺进行优化。结果紫云膜剂的最佳制备工艺为:聚乙烯醇5.0 g,将被无水乙醇溶解好冰片均匀的喷洒在膜面上,自然干燥。结论该工艺简单、稳定,合理可行。所制膜剂具有良好的外观,符合实验要求。
141990	凉粉草枝插生根发芽特性研究	目的了解凉粉草枝插生根发芽特性。方法将凉粉草枝条剪成长约10cm(含3个茎节)的插条,扦插于以沙壤土为基质的苗床上。结果插后5d开始生根,10d生根插条迅速增多,15～20d普遍生根成活,成活率达95.0%以上;插后30d,单株平均生根11.2条,根长4.5cm,芽长5.4cm,芽叶数4.4对,≥1.0cm分枝0.7条。结论凉粉草枝条的再生能力较强,枝插繁殖生根发芽快且整齐。
141991	云木香收获年限研究	<正>云木香(Aucklandia lappa Decne.)为菊科多年生高大草木植物,高1~2.3 m,多栽培于海拔1 500~3 000 m的高寒山区,主产云南、重庆、四川、贵州等省市,别名木香、广木香,以干燥的根入药,是载入中国药典的常用中药。具有健胃消胀、调气解郁、止痛安胎功效,能行气化滞、疏肝、健胃,是治疗一切气痛、停食积聚、胸满腹胀、呕吐、泻痢等的大宗
141992	槲蕨愈伤组织的诱导研究	目的对槲蕨愈伤组织诱导条件和增殖培养条件进行了探讨。方法以槲蕨幼嫩根茎、孢子叶片和叶柄为外植体,进行了愈伤组织的诱导和增殖培养,并对愈伤组织生长量和培养过程中的褐化问题进行了初步统计分析。结果 1/2MS+2,4-D 1.0 mg/L+NAA 0.5 mg/L+6-BA 0.3 mg/L+Vc 10 mg/L为诱导槲蕨愈伤组织的较优培养基,1/2MS+2,4-D1.0 mg/L+6-BA0.5 mg/L+Vc 10 mg/L为槲蕨愈伤组织增殖培养的较优培养基。结论槲蕨幼嫩根茎能成功诱导出愈伤组织,但诱导率和增值率较低;添加Vc能较好地控制培养过程中的褐化问题,诱导培养20 d转移继代亦能较好地控制褐化的加重。
141995	不同产地北沙参多糖含量的测定	目的测定不同产地北沙参多糖的含量。方法采用水提醇沉法,用苯酚-硫酸法测定北沙参中多糖的含量。结果不同产地的北沙参中多糖含量为:14.2%~21.4%。结论不同产地北沙参多糖的含量有一定的差异。
141996	移栽时间对丹参根部特征及四种活性成分的影响	目的探讨移栽时间对丹参根部生长和药材四种主要活性成分含量的影响。方法根部生物学特征采用称量法,HPLC法测定丹参酮ⅡA、丹酚酸B、隐丹参酮和丹参素。结果 4月4日移栽组的根长、根直径、根分支、根鲜重四项的值均为最大;4月19日组的丹参酮ⅡA、丹酚酸B、丹参素、隐丹参酮四种成分含量最高。结论不同移栽时间对丹参根部生物学特征和品质影响显著。
141997	原子吸收光谱法测定出口饮片桔梗中铅、镉的含量研究	目的本文对采用AAS法测定桔梗中铅、镉含量的方法进行研究。方法采用不同的消化方式,对仪器参数进行优化,建立了桔梗中Pb、Cd的原子吸收光谱测定方法。结果桔梗中重金属元素Pb、Cd的含量,分别为0.96、0.083mg.kg-1;加标回收率分别为92.7%和99.3%。结论实验建立的原子吸收光谱条件用于测定桔梗中微量元素简单、快速、灵敏、准确。
141998	鱼腥草中主要黄酮成分含量测定及其道地性研究	目的对不同产地的鱼腥草中的黄酮成分进行含量测定,为鱼腥草的质量控制提供有价值的资料。方法采用HPLC法,对12个产地的鱼腥草药材中的芦丁、金丝桃苷、槲皮苷含量进行测定。流动相为0.05%磷酸水溶液/乙腈;梯度条件为0~15~20~25~30~35~40~60 min,2%~15%~15.5%~16%~18%~18%~20%~40%B;检测波长为260 nm。结果 4不同产地的鱼腥草中的活性成分含量存在较大差别,芦丁的含量为9~115 mg kg-1,金丝桃苷的含量为16~416 mg kg-1,槲皮苷的含量为110~710 mg kg-1。怀化、邵阳产地的鱼腥草样品中3种黄酮类成分的含量相对较高。结论本方法简便、稳定,适合作为鱼腥草的质量控制的方法。
141999	GC-MS联合化学计量学方法分析鱼腥草不同部位挥发油	目的对鱼腥草各部位挥发油进行分析,为鱼腥草药用部位提供科学依据。方法采用水蒸气蒸馏提取鱼腥草挥发油,气相色谱质谱联用仪对挥发油组分进行鉴定,采用峰面积归一化法测定各组分含量,结合主成分分析、马氏距离和相似度评价等方法探求各部位之间的异同。结果根、茎、叶和花四部位共鉴定出35种化合物,其中共有化合物24种,各部位挥发油组分基本一致;各组份含量存在较大差异,甲基正壬酮含量最高;根和其它三个部位差异大,茎和叶之间的差异小。结论今后鱼腥草用药时应充分考虑各部位挥发油成分的差异。
142000	胡椒碱及其衍生物对小鼠的抗抑郁作用研究	目的以胡椒碱为母核进行结构修饰,观察胡椒碱及其衍生物5-(3',4'-次甲二氧苯基)-戊烯酰丙胺的抗抑郁活性。方法采用小鼠强制游泳实验、悬尾实验,观察胡椒碱和5-(3',4'-次甲二氧苯基)-戊烯酰丙胺对小鼠悬尾不动时间、游泳不动时间的影响。结果胡椒碱(10,20mg kg-1)和其衍生物5-(3',4'-次甲二氧苯基)-戊烯酰丙胺(10,20mg kg-1)给药后,均能明显缩短小鼠在行为学实验中的不动状态时间(P<0.01),且5-(3',4'-次甲二氧苯基)-戊烯酰丙胺较胡椒碱更为明显。结论胡椒碱和5-(3',4'-次甲二氧苯基)-戊烯酰丙胺具有明显的抗抑郁作用,且5-(3',4'-次甲二氧苯基)-戊烯酰丙胺的抗抑郁作用优于胡椒碱。
142001	直播、移栽和抽薹防风与野生防风药理作用比较	目的对不同类型的栽培防风的质量进行药理学评价,以期合理地开发、利用栽培的防风资源。方法与野生防风的药理作用进行比较研究,解热作用采用2,4-二硝基苯酚致热法、镇痛作用采用扭体法、抗炎作用采用小鼠耳肿胀法。结果抽薹防风的药理活性并未降低;栽培的移栽防风的药理活性达到野生防风水平,质量较好,而直播防风质量最差。结论传统的单纯以外观性状评价栽培防风药材质量缺乏科学依据。
142002	人工麝香对HUVEC增殖及功能的影响	目的观察人工麝香对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖及功能的影响。方法体外培养HUVEC,采用MTT比色法测定不同浓度人工麝香溶液对HUVEC增殖的作用;WesternBlot检测HUVEC中p-ERK和p-P38蛋白的表达水平;RT-PCR法测定HUVEC中eNOS、VEGFR1和VEGFR2 mRNA表达水平。结果 0.3、1μg/ml的人工麝香溶液具有促进HUVEC增殖的效应,其中1μg/ml作用显著(P<0.01);人工麝香可浓度依赖性地促进ERK和P38的磷酸化,且效应强于对照药硝酸甘油组;人工麝香溶液亦可浓度依赖性地促进HUVEC中eNOS和VEGFR2的mRNA表达,但对VEGFR1的mRNA表达没有影响。结论人工麝香可通过促进HUVEC增殖,一定程度上代偿性地起到抗心肌缺血的作用。
142003	黄芪多糖对高脂血症大鼠血脂、免疫功能及氧化应激指标的影响	目的研究黄芪多糖(Polysaccharides from Astragalus,PA)对高脂血症模型大鼠血脂、免疫功能及氧化应激反应的影响;方法体Wistar大鼠80只随机分为5组,正常对照组喂普通饲料,其他各组喂饲高脂饲料建立高脂血症模型,各组按规定预防给药40 d后,测定血清血脂水平、免疫功能及氧化应激指标。结果 PA能明显降低高脂血症大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)(P<0.05),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总抗氧化能力(T-AOC)、巯基(SH)、一氧化氮(NO)、胸腺指数及脾指数(P<0.05)。结论 PA能有效预防实验性高脂血症大鼠脂代谢紊乱,改善细胞免疫功能,降低其氧化应激水平。
142004	茯苓多糖脂质体的制备	目的研究茯苓多糖脂质体的制备方法,并对其质量进行评价。方法采用薄膜超声技术及均匀设计制备茯苓多糖脂质体,优选最佳工艺。结果通过均匀设计优化处方得到的茯苓多糖脂质体包封率(54.82±1.59)%,平均载药量为(5.38±0.13)%,平均粒径(350.97±1.31)nm,Zeta电位(-23.78±1.25)mV。结论优化处方制得茯苓多糖脂质体具有较高包封率和载药量。
142005	鲜丹参微波干燥实验研究	目的通过鲜丹参的微波干燥实验,研究真空微波干燥技术在中药材干燥加工的应用。方法采用真空微波干燥、户外晾晒、恒温鼓风烘烤三种方式干燥鲜丹参,并对制备样本活性成分含量进行测定分析。结果对比其他两种方式,真空微波干燥处理鲜丹参具有大幅缩短干燥周期,提高生产效率,降低活性成分损失等优势。结论真空微波干燥技术在鲜丹参的干燥方面具有良好的应用前景,同时具备节能、环保等社会效应。
142006	绞股蓝中总黄酮提取工艺的研究	目的设计出绞股蓝总黄酮的最佳提取方案。方法通过正交实验筛选提取方法,以芦丁为对照品,通过紫外-可见分光光度法测定总黄酮含量。结果最佳提取方法是用15倍量70%乙醇在90℃条件下回流提取1.5h。结论本提取方法稳定可行,用此方法测定该品种绞股蓝中总黄酮含量为4.08%。
142007	黄芩乳膏制备工艺及质量标准研究	目的确定黄芩乳膏的最佳制备工艺和质量标准。方法采用正交设计法,以所制乳膏外观及高速离心后油层高度为考察指标,对黄芩乳膏的制备工艺进行优选,并采用薄层色谱法以及HPLC对黄芩乳膏进行定性定量鉴别。结果以搅拌方式为变速(混相成乳时以720 r/min搅拌,继以120 r/min搅拌),油相与水相比为30:70;成相温度为90℃为最佳条件。黄芩苷进样浓度在15.81~252.96μg/mL(r=1.0000)范围内线性良好,平均回收率为101.1%,RSD为1.1%(n=6)。结论所确定的制备工艺合理,质量控制较全面。
142008	华山参中东莨菪苷的含量测定研究	目的建立华山参中东莨菪苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法对华山参中东莨菪苷进行含量测定。结果东莨菪苷在0.0264～0.792μg范围内线性关系良好,检测限为1.432×10-3μg,平均回收率为100.5%,RSD为1.9%。结论该方法简便、准确、重现性好,可做为华山参的质量控制方法。
142009	不同产地太子参环肽B含量测定	目的测定并比较不同产地中太子参环肽B的含量,为太子参资源合理开发利用提供参考。方法采用高效液相色谱法测定太子参中环肽B的含量。结果不同产地太子参栽培品中环肽B含量以江苏为最高,安徽宣城、贵州施秉次之,福建柘荣最低,但均低于江苏野生太子参;柘参2号引种到江苏栽培,环肽B含量明显提高。结论不同产地太子参中环肽B的含量差异明显,为太子参的育种、生产及资源利用提供了理论依据。
142010	木脂素类化合物的体内分析方法和药代动力学研究进展	<正>木脂素是由苯丙素单位聚合而成的一类化合物,多以二聚体的形式存在,少数为三聚体和四聚体[1]。木脂素存在于许多植物中,如五味子中的五味子素甲、五味子乙素;叶下珠中的叶下珠脂素;鬼臼中的鬼臼毒脂素;厚朴中的厚朴酚等。人体中也存在着许多木脂素类雌性激素。木脂素的结构大致可以分为两类,
142012	薄层扫描法测定参莲颗粒中苦参碱含量	目的建立参莲颗粒中苦参碱含量的测定方法。方法采用双波长反射法锯齿扫描,λs=505nm,λR=650nm,SX=3,狭缝0.4mm×0.4mm。结果本法结果稳定、准确、重现性好,苦参碱在1.05~5.25μg(r=0.9995)范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.8%(n=6),RSD为1.6%。结论本法能有效的控制参莲颗粒中苦参碱的含量。
142016	正交试验优选萆清栓制备工艺	目的正交试验优选萆清栓制备工艺。方法以药粉与基质的配比、药液温度、脱模时间为考察因素,采用多指标控制,将外观、融变时限综合评分作为考察指标,评价萆清栓的质量,筛选最佳制备工艺。结果萆清栓的最佳制备工艺为:药粉与基质间比例为1∶2,药液温度45℃,脱模时间20 min。结论所制备的萆清栓色泽均匀、外观光滑、硬度适宜,成品各项指标均符合规定。
142017	川党参锈病防治技术	<正>川党参为桔梗科植物Codonopsis tangshen Oliv的根,以根供药用,具有补中益气、健脾益肺之功效;治脾肺虚弱、气短心悸、虚喘咳嗽、内热消渴等症。川党参除配方用药外,是很好的成药原料和食用保健材料,近年来食用和保健用量比药用量还大。随着用量增加,种植面积也逐年增大。川党参锈病是影响植株生长发育和产量质量的主要病害,研制有效的防治措施,提高产量和质量,促进生产发展,提高经济效益尤为重要。1川党参锈病的发病规律川党参锈病由担子菌亚门锈菌目柄锈菌属真菌浸染所致,冬孢子双胞,夏孢子黄色,椭圆形,表面有刺,冬孢子阶段很少发生,病菌可能以夏孢子在宿根枝叶上越冬,生长季节夏孢子通过气流传播引起发
142018	玉米—穿心莲套作技术	<正>穿心莲Andrographis panicμLata(Burm.f.)Nees为爵床科植物,又名榄核莲、一见喜等,是一种具有消炎、消肿止痛功效的常用中药,其提取物穿心莲内酯是多种中成药的主要成分,消耗量日益扩大,国内外市场供不应求[1]。玉米是广西第二大粮食作物,总产量约180万t[2]。玉米喜高温强光,有极强的边行优势,而穿心莲前期喜阴凉,玉米—穿心莲套作既为两种作物的生长提供了有利条件,又提高了土地利用率,使玉米产区的光、热、水和劳动力等资源得到充分利
142019	云木香施肥技术研究	<正>木香又名蜜香、王木香、南木香、广木香、云木香,为菊科植物木香Aucklandia lappa Decne.。以干燥根入药。木香药用历史悠久,始载于东汉《神农本草经》,列为中品。木香性温,味辛、苦。具行气止痛、健脾消食的功能。主要用于胸脘胀痛、泻痢后重、食积不消、不思饮食等症;煨木香实肠止泻,用于泄泻腹痛。在云木香大面积栽培中,施肥时期、施肥次数、施肥量缺乏相关技术规程,有的种植户只施追肥不施促根肥;每年施肥次数与施肥量各异,它对经济产量的形成和生产费用投入影响较大,为了解决这一问题,探索合理的施肥技术,以最少的生产费用投入,最大限度发挥施肥效果,为生产提供科学依据,因此特开展了此项研究。
142020	渝产川白芷规范化生产技术操作规程(SOP)	<正>白芷为伞形科植物白芷Angelica dahurica(Fisch.exHoffm.)Benth.et Hook.f或杭白芷Angelica dahurica var.formosana(Boiss.)Shan et Yuan的干燥根,具有解表散寒、祛风止痛、宣通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓的功能。白芷为重庆市道地药材,主产重庆南川等地,新近合川、忠县等地也有一定规模的扩大种植,有上百年的栽培历史。20世纪70年代重庆市南川就被列为国家白芷药材生产基地,种植面积近2 000 hm2。重庆南川和四川遂宁所产白芷根粗、形状好、粉性足、香味浓、质量好而被市场冠之"川白芷"。不但供应国内市场,还远销韩国、日本、东南亚及欧美等地。在
142021	三七花粉流的初步研究	目的研究三七花粉流扩散趋势。方法利用随机扩增多态性DNA(RAPD)的方法,对拟定父本和随机挑选母本的子代进行亲本分析。结果拟定父本植株花粉在距其1.5 m同心圆上的密度为50.9%,在距其3 m同心圆上的密度为31.3%,在距其4.5 m同心圆上的密度为24.9%。结论三七花粉的传播距离应≥4.5 m。
142022	基于不同来源白术种子的质量评价研究	目的研究药用植物白术种子质量现状,为种子质量控制及标准制定提供依据。方法通过常规种子检测方法测定和比较不同来源白术种子的外观形态、纯净度、千粒重、含水量、生活力和发芽率。结果不同来源的白术种子大小、千粒重、含水量、种子净度、生活力和发芽率存在较大的差异;生活力在90%以上只有3份材料,发芽率在90%以上只有1份材料;生活力及发芽率均为0的达3份。结论白术种子质量存在诸多问题,亟待制定相关质量规范,为白术优质药材生产提供保障。
142023	江苏栽培明党参中γ-氨基丁酸累积规律研究	目的用OPA柱前衍生HPLC法测定明党参中γ-氨基丁酸的含量,探寻γ-氨基丁酸含量与明党参生长时间的关系。方法取样品试液1 mL,OPA衍生试剂1 mL,硼酸缓冲液(0.2 mol/L,pH8.5)5 mL,定容至10 mL,反应时间45 min;流动相:流动相A为1.35%醋酸钠缓冲液(pH7.3),流动相B为1.35%醋酸钠(pH7.2):甲醇(100∶400),洗脱梯度及流速:0~20 min B相30%,20~25 min B相增至100%,维持8 min;检测波长:336 nm。柱温:40℃。结果在10~50μg/mL范围内对不同月份采收的样品在实验条件下测定,其平均含量为0.034%~0.116%。结论γ-氨基丁酸含量在1月、5月、8月相对较高,9月、10月和次年3月相对较低。
142024	柴胡属植物种质资源研究概况	<正>柴胡属(Bupleurum L.)植物始载于Linnaeus1737年发表的《植物属志》。全球约200种,主要分布在北半球及亚热带地区。我国已报道的柴胡有35种、17变种及7个变型,占全世界种类的1/5以上[1,2]。湖北省主要分布的品种为竹叶柴胡Bupleurummarginatume Wall.ex DC.,其它几种柴胡如北柴胡Bupleurum chinense DC.、空心柴胡B.longicaμLeWall.et DC.var.franchetii Bioss.、坚挺柴胡B.longicaμLeWall.ex DC.var.strictum Clarke、窄竹叶柴胡B.marginatume Wall.ex DC.Var.stenophyllum(wolff)Shanet Li、狭叶柴胡B.scorzonerifolium Willd.等有少量分布。武当山地区和神农架林区主要分布的是竹叶柴胡[3]。
142026	姜黄消痤临床治疗寻常性痤疮的研究	目的通过姜黄消痤搽剂治疗寻常性痤疮的临床研究,探求姜黄消痤搽剂的作用机理。方法选择本科近两年的病例128例,随机分成两组(治疗组、对照组),每组64例。治疗组采用姜黄消痤搽剂,对照组采用临床中常见的复方硫洗剂,按照有关标准治疗两至四周后进行评价。结果治疗组的有效率为79.69%,对照组的有效率为67.19%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论姜黄消痤搽剂治疗寻常性痤疮的疗效优于常用的复方硫洗剂。
142028	桂枝茯苓胶囊及红藤汤治疗慢性盆腔炎分析	<正>慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。多为急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或体质差、导致炎症迁延不愈而形成。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、下腹坠胀疼痛、腰骶部酸痛、盆腔积液、不孕等。急性发作时表现为发热、头痛、食欲不振、下腹剧痛。慢性盆腔炎病程长、易复发,严重影响妇女身心健康及生活质量。以往对该病多采用抗菌药物治疗,但单纯
142029	益肾化瘀解毒法在狼疮性肾炎治疗中的应用	<正>狼疮肾炎是系统性红斑狼疮最常见的并发症之一,目前尚无根治的方法,感染、多脏器功能衰竭为主要死因,几乎所有的系统性红斑狼疮患者在病程中均可出现不同程度的肾损害,逐渐发展为肾功能衰竭而进入透析治疗。糖皮质激素及细胞毒药物的长期应用带来严重的副作用,笔者采用中西医结合治疗狼疮肾炎,取得很好的疗效,现报道如下。1临床资料42例狼疮肾炎病人来自门诊和住院,均符合
142030	太白楤木薄层色谱鉴别方法研究	目的建立太白楤木根皮的薄层色谱鉴别方法。方法通过对不同制样方法、点样量、展开系统、展距的比较,优化太白楤木根皮的薄层色谱条件。结果最佳色谱条件为:展开剂:氯仿:乙酸乙酯:甲醇:水=15:40:22:10;展距:15cm;温度:15℃左右;湿度:30%～50%;显色方法 :10%硫酸乙醇溶液,105℃加热4 min,置紫外光灯(365 nm)下检视。结论在上述色谱条件下,太白楤木根皮的薄层色谱斑点清晰,信息量较大,且专属性强、重现性好,能有效鉴别太白楤木。
142031	不同产地延胡索药材的指纹图谱及质量研究	目的建立延胡索药材的HPLC指纹图谱,考察不同产地延胡索的药材质量,为延胡索药材的质量控制提供客观依据。方法应用kromasil,C18,5u,250×4.6 mm柱,柱温25℃,流动相为乙腈-0.1%醋酸水溶液(三乙胺调pH为6)进行梯度洗脱,流速为1.0 mL min-1,紫外检测波长为280 nm,采用"中药色谱指纹图谱相似度评价2004A版"软件计算不同产地延胡索药材指纹图谱的相似度。结果 12批药材的相似度均在0.94以上,确定了14个共有峰,建立了延胡索药材HPLC指纹图谱。结论建立了不同产地延胡索药材的指纹图谱,反映了延胡索药材的内在组成,本法可作为延胡索药材的质量控制方法。
142032	生、熟药用大黄高效液相色谱指纹图谱的对比研究	目的对生、熟药用大黄HPLC指纹图谱进行比较研究,同时考察熟大黄炮制过程中加酒与否对其化学成分的影响。方法采用HPLC色谱法,色谱柱Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇—0.1%磷酸水梯度洗脱,检测波长254 nm,柱温35℃,流速1.0 mL/min。结果与生大黄比较,熟大黄有12个色谱峰减弱至极小甚至消失,7个色谱峰明显增大,其中包括5个指标成分峰;熟大黄与无酒熟大黄醇提物指纹图谱相似度极高(0.989)。结论药用大黄经炮制成熟大黄后,化学成分在种类和含量上都发生了明显变化。熟大黄炮制过程中加酒与否对其醇提物中化学成分无影响。
142033	神龙脉通口服液活血化瘀作用的实验研究	目的研究神龙脉通口服液的活血化瘀作用。方法用冰水游泳加肾上腺素致大鼠急性血瘀模型以及胶原蛋白—肾上腺素诱发小鼠体内血栓模型,研究神龙脉通口服液对大鼠血液流变学以及体内血栓形成的影响。结果神龙脉通口服液能明显降低大鼠全血粘度,全血粘度高、中、低切,全血还原低切以及红细胞压积粘度,减轻血瘀模型大鼠血液粘、滞状态,并能抑制胶原蛋白—肾上腺素诱发的小鼠体内血栓的形成。结论神龙脉通口服液具有改善血液流变学和抑制体内血栓形成的作用。
142034	息风止痛颗粒对偏头痛模型大鼠的保护作用	目的研究息风止痛颗粒对偏头痛模型大鼠的保护作用。方法采用皮下注射硝酸甘油复制偏头痛模型,观察息风止痛颗粒对血清ET、His、NE、DA含量的影响。结果息风止痛颗粒能降低血清His含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);降低DA含量趋势;升高NE、ET含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论息风止痛颗粒具有抗偏头痛的作用。
142036	侧柏叶总黄酮的提取工艺研究	目的优选并确立侧柏叶总黄酮的最佳提取工艺。方法以侧柏叶中总黄酮的含量为指标,采用正交试验法对提取过程中乙醇浓度及用量、提取时间、提取温度4因素进行优选研究。结果所考察的因素中,影响侧柏叶总黄酮的提取的显著因素是乙醇浓度。结论以总黄酮为考察指标的最佳工艺为A1C3D2B3,即50%乙醇,料液比1:25,回流时间2.5 h,回流温度90℃,提取2次。该工艺简单易行,是提取侧柏叶总黄酮的有效途径。
142037	双水相体系分离富集黄柏中盐酸小檗碱	目的利用双水相体系分离富集黄柏药材中的盐酸小檗碱。方法采用非离子表面活性剂PEG400/(NH4)2SO4双水相体系萃取黄柏药材中的盐酸小檗碱,考察了PEG400浓度、(NH4)2SO4盐浓度、萃取温度、水浴时间、pH值和料液比等因素对盐酸小檗碱萃取率的影响。结果盐酸小檗碱在PEG400浓度为15%、(NH4)2SO4浓度为3.4mo.lL-1、pH值为9.0和水浴温度为70℃、水浴时间为30 min、料液比为1.0时,萃取率为99.52%,提高了盐酸小檗碱的浓度。结论本文方法所形成双水相体系操作简便、萃取率高,方法重复性好,可适用于分离盐酸小檗碱。
142038	GC-MS分析运脾糖浆组方药材中的挥发油成分	目的分析运脾糖浆组方药材挥发油的化学成分。方法采用水蒸汽蒸馏法提取组方药材(苍术、焦山楂和焦槟榔)及苍术的挥发油,并运用气相色谱-质谱法(GS-MS)分析挥发油的化学成分,用峰面积归一法计算相对含量。结果组方药材及苍术油中的主要成分均为α-水芹烯、β-侧柏烯、桉油精、芳樟醇、4-萜品醇、β-桉叶油醇,辣薄荷酮、α-松油醇乙酸酯。该组方药材的GC-MS化学信号主要来自于苍术的贡献。结论该方法能用于控制运脾糖浆及其组方药材苍术的质量。
142039	高效液相色谱法测定金太子胶囊中人参皂苷Rg1&Re的含量	目的建立金太子胶囊人参皂苷Rg1、Re的含量测定方法。方法优化色谱条件,确定采用Agilent(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈:水(21:79)为流动相,流速为1.0 mL.min-1;检测波长为203 nm;柱温30℃。结果结果表明,人参皂苷Rg1在0.061 9~0.516 mg.mL-1范围内呈良好线性关系(γ=0.999 7),人参皂苷Re在0.049 3~0.494 4 mg.mL-1范围内呈良好线性关系(γ=0.999 7);人参皂苷Rg1、人参皂苷Re的回收率分别是100.25%、98.42%(n=6)。且分离度良好(达2.7左右)。结论本方法准确可靠,重复性和适用性良好,可以适用于金太子胶囊中人参皂苷Rg1&Re的测定。
142040	加味左金丸质量标准研究	目的提高加味左金丸的质量标准。方法采用显微鉴定法和TLC法进行定性鉴定;采用HPLC法对黄芩苷和甘草酸进行含量测定。结果处方中14位中药粉末显微特征明显;采用TLC法鉴定了方中的甘草、白芍和黄芩,色谱斑点清晰,分离度良好,阴性无干扰;采用HPLC法测定了方中成份黄芩苷平均回收率为98.16%,RSD为1.32%(n=6),甘草酸平均回收率为96.43%,RSD为0.55%(n=6)。结论本实验所确定的方法简便、准确;精密度、稳定性、重复性良好,可用于加味左金丸的质量控制。
142041	不同产地南板蓝根药材脂溶性成分的HPLC指纹图谱研究	目的建立不同产地南板蓝根药材的HPLC指纹图谱,为科学评价和有效控制其质量提供可靠的方法。方法采用高效液相色谱法,以Waters Xbridge C18(4.6×250 mm,5μm)为色谱柱;以甲醇(A)-水(B)为流动相梯度洗脱;检测波长262 nm;流速0.8 mL/min;柱温30℃。结果检测了11个不同产地的南板蓝根药材样品,标定了5个共有峰,相似度基本在0.95以上,具有较好的相关性。结论本测定方法稳定可靠,可用于南板蓝根药材质量检测。
142043	通关藤化学、药理学和药代动力学研究进展	<正>通关藤,又名乌骨藤、通光散、通光藤、黄木香、下奶藤(云南)等,是萝藦科牛奶菜属植物通关藤(Marsdenia tenacissima(Roxb).Wight et Am)的干燥茎、藤,始载于《滇南本草》[1],现收载于中国药典2010年版[2]。主要分布于贵州、云南、四川、广西等地。通关藤味苦,微寒,具有清热解毒,止咳平喘,散结止痛,抗癌之功效[3,4],其单味药材制成的系列制剂临床广泛。近年来国内外对通关藤的研究比较深入,并取得了较大进展,现将与其相关的化学、药理学和药代动力学研究现状综述如下。
142044	硝磺洗剂的制备及临床应用	目的制备硝磺洗剂并验证其疗效。方法采用水煎提取法制备硝磺洗剂与洁肤液对照应用于过敏性皮炎和湿疹病人。结果治疗组总有效率95.9%;对照组总有效率80%,统计学处理差异有显著性(P<0.05),未见不良反应。结论硝磺洗剂制备工艺科学合理,质量控制方法准确简单,专属性强,可有效控制硝磺洗剂质量,质量稳定,是较好的治疗湿疹的中药制剂,临床疗效明显优于洁肤液。
142052	川芎嗪治疗重症急性胰腺炎的研究	目的探讨川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法随机把SAP患者分为2组,均予常规治疗,在此基础上观察组加用川芎嗪注射液治疗,观察2组APACHEⅡ评分、治疗有效率、饮食恢复正常时间、血尿淀粉酶恢复正常时间和住院时间。结果观察组在APACHEⅡ评分、治疗有效率、饮食恢复正常时间、血尿淀粉酶恢复正常时间和住院时间方面均优于对照组。结论川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎疗效明显。
142054	通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法将71例患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上给予通心络胶囊口服,对照组仅给予常规治疗,分别观察治疗期间及出院后3个月、6个月心绞痛、心电图改善情况及心血管事件发生情况。结果2组总有效率比较无显著性差异。治疗3个月后,治疗组和对照组分别复发3例(8%)和10例(29%),6个月后分别复发2例(5%)和13例(38%),2组复发率比较有显著性差异(P<0.05和0.01),均无严重不良反应发生。结论通心络胶囊治疗UAP疗效显著。
142056	参麦注射液治疗左心功能不全疗效观察	目的观察参麦注射液治疗左心功能不全的疗效。方法将68例左心功能不全患者随机分为2组,2组基础治疗相同,治疗组同时予参麦注射液60 mL加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,连用2周。疗程开始及结束时用多普勒超声心动图评定心功能变化。结果治疗组用药后左心收缩功能指标心排血量(CO)、射血分数(EF)值显著增加(P<0.01),舒张功能指标明显改善(P<0.01)。对照组仅收缩功能指标改善(P<0.05),舒张功能指标无变化(P>0.05)。结论参麦注射液是治疗左心功能不全的一种有效而安全的药物,疗效优于常规治疗。
142057	改良式中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭效果观察	目的探讨改良式中药保留灌肠法治疗慢性肾功能衰竭(肾衰)的疗效。方法将91例慢性肾衰患者随机分为2组,对照组采用传统方法灌肠,观察组采用一次性双腔气囊导管代替肛管,保持灌肠液适宜温度、控制药液灌入速度的改进方法灌肠。结果观察组治疗后药液保留时间显著长于对照组(P<0.01),总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论改良式中药保留灌肠可防止药液外溢,保持灌肠液温度,确保药液在肠道内停留时间,促进药物吸收,提高慢性肾衰的治疗效果。
142058	灯盏花素治疗脑梗死疗效观察	目的观察灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将101例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组50例采用常规治疗;治疗组51例在常规治疗基础上加用灯盏花素。评价治疗前后神经功能缺损评分的变化及疗效,监测用药前后脑出血等并发症的发生情况及凝血功能、肝肾功能的变化。结果治疗组神经功能缺损评分改善较对照组明显(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组梗死后出血等发生情况无明显性差异。结论灯盏花素治疗急性脑梗死安全有效。
142059	中药外敷治疗糖尿病足的疗效观察	目的比较中药外敷方法与传统方法治疗糖尿病足的疗效。方法将78例糖尿病足患者分为2组,在全身治疗的基础上,治疗组采用中药外敷治疗,对照组采用山莨菪碱加胰岛素外敷的方法治疗。结果治疗组总有效率、治愈率均明显高于对照组(P<0.05)。结论中药外敷治疗糖尿病足疗效优于用山莨菪碱加胰岛素外敷的传统治疗,且疗程短,患者痛苦小。
142069	加味补阳还五汤对慢性肺源性心脏病血浆内皮素-1的影响	目的观察加味补阳还五汤配合西药常规治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的治疗效果及对血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法120例确诊为慢性肺心病急性发作期的患者,随机分为治疗组和对照组各60例。2组均接受抗感染、持续低流量吸氧、解痉平喘化痰和纠正呼吸衰竭、心力衰竭等常规治疗,治疗组在此基础上口服加味补阳还五汤。2组疗程均为15 d。疗程结束后观察2组治疗前后临床症状、体征改善情况和ET-1水平的变化。结果治疗组显效率73%,总有效率93%;对照组显效率35%,总有效率68%,2组显效率、总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。血浆ET-1治疗组治疗后为(69.8±15.8)ng/L,显著低于对照组的(78.1±15.1)ng/L(P<0.01)。结论加味补阳还五汤对慢性肺心病急性发作期具有明显治疗作用,能降低血浆ET-1水平。
142076	电针治疗腰椎间盘突出症的系统评价	目的运用循证医学方法系统评价电针治疗腰椎间盘突出症的有效性及安全性。方法以针刺、电针和腰椎间盘突出症、腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出等为主题词,检索Cochrane腰背痛组,临床试验资料库,Cochrane补充医学资料库,Cochrane图书馆中心数据库,MEDLINE,EMBASE等英文数据库和中国生物光盘数据库(CBM)等中文数据库。手工检索20种中医杂志及有关学术会议论文汇编。鉴定的相关文章附录的参考文献作为补充检索。结果共5个电针治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验符合纳入标准,均为较高质量研究。纳入人数共547人。整体功能汇总OR2.11(95%CI 1.18 to 3.76)。VAS评分汇总OR-0.70(95%CI-1.00 to-0.41)。肌电图评分汇总OR4.16(95%CI 2.68 to 5.64)。结论目前有限的纳入研究显示电针治疗腰椎间盘突出症安全,对改善疼痛、整体功能及电生理均较对照组有效,但因评价电生理的样本量较少,尚需更多高质量的研究补充。对电针治疗腰椎间盘突出症的生活质量的有效性尚需要更多的研究证实。
142077	木苏丸治疗肝硬化的临床疗效观察	目的观察中药木苏丸对肝硬化患者的治疗作用。方法肝硬化患者服用木苏丸治疗3个月,观察用药后症状、体征变化及实验室指标改变等。结果木苏丸治疗后肝硬化患者的食欲、乏力及腹胀症状均有不同程度改善(P均<0.05),肝区不适、疼痛、肝功能分级无明显变化。血浆凝血酶原活动度有显著改善(P<0.05);血红蛋及血清白蛋白治疗后有升高趋势,但无明显差异。结论木苏丸能够缓解肝硬化患者症状,改善肝脏合成功能,提高患者生活质量。
142086	剖宫产术后口服四磨汤对肠功能恢复及泌乳量的影响	目的探讨中药四磨汤对产妇剖宫产术后肠功能恢复及泌乳量的影响。方法治疗组178例予剖宫产术后6 h服用四磨汤,对照组134例不予服药。观察2组产妇术后肛门排气时间、有无腹胀及乳汁分泌情况。结果治疗组肛门排气时间明显比对照组提前,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组腹胀情况及乳汁分泌量比较有显著差异(P<0.01),治疗组和对照组重度腹胀发生率分别为8.43%和43.28%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组口服四磨汤后对产后乳汁分泌时间无显著性改变(P>0.05),但乳汁分泌量较对照组明显增加,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论剖宫产术后服用四磨汤可有效促进肠蠕动,恢复肛门排气,并可有效预防腹胀及增加乳汁分泌量。
142098	助孕3号方对肾虚黄体抑制流产大鼠母胎界面Th1/Th2细胞因子的影响研究	目的研究助孕3号方对大鼠母胎界面Th1/Th2型细胞因子的影响。方法将SD大鼠随机分为5组,每组8只。多力玛组以1.5 mg/(kg.d)剂量灌胃给药,模型组与空白对照组灌服等容积生理盐水,助孕3号方中、低剂量组分别以7.08,3.54 g/(kg.d)剂量灌胃给药。检测各组大鼠蜕膜组织Th1型(IL-2、IFN-γ)/Th2型(IL-4、IL-10)细胞因子mRNA的表达差异。结果助孕3号方具有纠正肾虚流产大鼠母胎界面中Th1/Th2平衡偏移的作用。结论助孕3号方可降低母体免疫排斥,增强母胎免疫保护,最终降低肾虚黄体抑制模型大鼠的流产率,使得妊娠得以正常发展。
142099	参苓白术散对大黄引起的脾虚泄泻作用机制的研究	目的探讨参苓白术散对脾虚泄泻小鼠的止泻作用和免疫功能的影响,并揭示脾虚免疫功能下降与泄泻之间的机制。方法采用大黄泄下法制造脾虚泄泻小鼠模型,给予参苓白术散进行治疗,观察小肠碳末推进率、胸腺及脾质量、胸腺/脾质量指数、RBC-C3b-RR、RBC-IC-R、巨噬细胞的吞噬功能、血清淀粉酶和D-木糖的变化,并进行病理学观察。结果参苓白术散有明显的止泻作用,可以提高RBC-C3b-RR及降低RBC-IC-R,可以提高脾虚泄泻小鼠的胸腺/脾质量指数,能抑制小鼠的碳末推进率,提高血清淀粉酶和D-木糖的含量。结论参苓白术散有修复胃肠黏膜,维持胃肠道黏膜屏障的作用。
142101	砒霜对MRL/lpr自发性狼疮小鼠的疗效及安全性观察	目的探讨砒霜中的有效成分三氧化二砷(ATO)对MRL/lpr自发性狼疮小鼠的疗效及安全性观察。方法20周龄(发病期)MRL/lpr狼疮小鼠24只,设C57正常小鼠24只做参照,随机平分为治疗组和对照组,治疗组ATO 0.4 mg/(kg.d)隔日腹腔注射,对照组隔日腹腔注射同等量生理盐水,疗程为60 d,比较治疗组和对照组在体质量、病死率、血常规上的差异;采用ELISA法检测小鼠血清抗ds-DNA抗体的表达水平。结果MRL/lpr狼疮小鼠中治疗组体质量增长幅度明显高于对照组(P=0.006);累积病死率25%低于对照组(50%);血小板较对照组有所上升(P=0.009);血清抗ds-DNA抗体(OD值)对照组为1.798 5±0.262 1,治疗组为0.918 3±0.067 7,治疗组低于对照组(P<0.01)。C57小鼠未见在对照组和治疗组中有显著性差异。结论ATO可以延长MRL/lpr小鼠动物生存期限,可降低动物的死亡率,降低外周血抗ds-DNA抗体的表达水平,而对C57正常小鼠则无明显作用。
142106	中药外治结合理疗治疗中心型肥胖临床观察	目的评价中药外治结合理疗对中心型肥胖患者的客观疗效。方法采用中药外敷制剂配合人工推拿按摩、TDP灯照射、游走罐后加用减肥治疗仪(理疗)等方法,治疗中心型肥胖患者96例。观察治疗前后上腹围(MC)、腰围(WC)、下腹围(HMC)、腰臀比(WHR)及体质量指数(BMI)等指标的变化情况。结果临床总有效率为98%。患者上腹围、腰围、下腹围、WHR、BMI均明显降低(P均<0.01)。结论中药外敷制剂配合人工推拿按摩、TDP照射、游走罐后加用减肥治疗仪对治疗中心型肥胖是一种行之有效的方法。
142107	电针加穴位注射治疗急性痛风性关节炎	目的探讨电针加穴位注射治疗急性痛风性关节炎的效果。方法将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组30例采用电针加穴位注射治疗,对照组30例采用口服秋水仙碱及吲哚美心治疗。结果治疗组治疗1个疗程后治愈22例(73%),好转8例(27%),总有效率为100%;对照组治疗1个疗程后治愈17例(57%),好转11例(37%),未愈2例(6%),总有效率为94%。2组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组无任何不良反应,对照组不良反应发生率为43%。结论电针加穴位注射治疗急性痛风性关节炎有较好的疗效,且不良反应低。
142110	86例新生儿败血症的病原菌及药物敏感性分析	目的探讨新生儿败血症病原菌的变化和细菌药物敏感试验耐药率的分布。方法取外周血进行细菌培养,分析病原菌类型及药物敏感性。结果共培养出86株细菌,均为单一生长。主要致病菌为G+球菌,以表皮葡萄球菌为主,其次为大肠埃希菌。药物耐药率较低的抗生素为头孢噻肟、亚胺培南、环丙沙星、丁胺卡那、利福平、万古霉素。耐药率较高的抗生素为头孢唑啉、头孢曲松、氨苄西林、青霉素、克林霉素、红霉素。结论新生儿败血症以葡萄球菌为主,大肠埃希菌次之,条件致病菌感染有所上升,第三代头孢菌素可作为治疗新生儿败血症的首选药物。
142126	高血压脑出血围手术期的护理	目的总结高血压脑出血围手术期的护理经验。方法对120例脑出血患者围手术期的护理进行回顾性分析。结果本组120例患者,其中死亡6例,存活114例。存活114随诊1~12个月,32例恢复正常工作,60例生活基本自理(能拄拐杖行走),19例生活还不能自理,3例出现植物生存状态。结论做好术前的心理护理及充分的术前准备,重点加强术前、术后生命体征、瞳孔、神态的观察,术后注意引流液量、色的变化及正确的引流管护理,防止其他并发症,早期康复训练是保证手术顺利进行,提高患者生存率和降低致残率的重要措施。
142160	526例甲状腺肿块术中冷冻切片诊断分析	目的探讨甲状腺肿块冰冻切片诊断的临床意义及其误诊原因。方法分析1996年12月—2006年7月术中526例甲状腺肿块冰冻切片与术后石蜡切片的诊断结果。结果526例中,确诊500例,确诊率为95.06%;误诊21例,误诊率为3.99%。结论术中冰冻切片对甲状腺占位病变有定性诊断意义。但取材的局限性,病变形态的多样性,隐匿性和冰冻切片的质量是造成漏诊和延迟诊断的主要原因。
142161	我院2006年细菌耐药性分析	目的了解临床常见致病菌对我院常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法统计2006年1—12月抗菌药物用药频度前10位;对我院主要致病菌进行统计分析,计算各种菌种对不同抗菌药物的敏感性。结果抗菌药物用药频度前10位是:青霉素钠、注射用头孢他定、注射用阿莫西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用头孢噻肟钠、罗红霉素细颗粒、头孢克洛颗粒、注射用头孢哌酮钠舒巴坦、注射用头孢曲松钠、氨苄西林钠;临床常见病原菌依次为:凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌;对抗生素耐药性检测结果显示多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、第3代头孢菌素敏感,革兰阳性菌对万古霉素最敏感。结论应重视细菌耐药性监测,加强合理用药。
142162	创伤性蛛网膜下隙出血卧床时间的探讨	目的探讨创伤性蛛网膜下隙出血(SAH)卧床时间。方法CT提示有SAH经保守治疗者随机分为2组,A组要求严格卧床休息4~6周,B组未要求严格卧床休息4~6周,根据患者的自觉症状,结合脑挫裂伤的程度决定卧床时间的长短。评估CT检查SAH吸收时间、住院时间、患者的平均满意率。结果CT检查SAH吸收时间2组无显著性差异(P>0.05),患者的住院时间、患者的平均满意率均有显著性差异。结论SAH在护理中并不需和自发性蛛网膜下隙出血一样,要求绝对卧床休息4~6周,而可以根据患者的自觉症状,逐渐增加活动量。
142167	~(125)I放射性粒子植入治疗肺部恶性肿瘤的护理	目的总结应用125I粒子植入治疗肺部恶性肿瘤的护理方法。方法应用CT导向125I粒子植入治疗肺部恶性肿瘤,同时配合做好术前准备、放射性的防护及并发症的护理。结果3例出现气胸,肺压缩30%以内,经保守治疗好转;2例出现痰中带血;5例术后出现一过性的发热;未发生白细胞异常。结论125I粒子植入治疗对正常组织损伤小而对肿瘤组织杀伤力大,精确性高,毒副作用小。
142171	CT引导经皮射频消融术治疗肝癌的护理	目的探讨经皮射频消融(RFA)治疗肝癌的护理要点。方法对126例行RFA治疗的肝癌患者手术前后护理及术后并发症进行回顾性分析。结果本组未发生与消融治疗相关的死亡。8例出现并发症,包括腹腔内出血和血红蛋白尿各4例。腹腔内出血经穿刺引流痊愈。治疗后1个月复查肝功能与治疗前比较全部患者无明显变化。结论充分的术前准备、针对性护理及对患者术后并发症的密切观察,是提高RFA治疗成功率和患者生活质量的重要因素。
142178	高龄髋部骨折术后早期并发症的预防及护理特点	目的通过对高龄髋部骨折术后患者的护理,分析术后早期并发症的原因及护理特点,减少并发症的发生。方法对39例髋部骨折术后早期实行各种相关护理。结果无褥疮、泌尿系感染。1例应激性溃疡,1例下肢静脉血栓形成,1例脑梗死。结论术后通过积极配合医生的治疗,适当的康复护理,可以减少和预防并发症的发生,促进患者的早期康复。
142180	内镜下逆行胆胰管造影术术后并发急性胰腺炎的原因分析及护理	目的探讨内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)术后并发急性胰腺炎的原因及护理。方法分析我院2001年1月—2006年12月ERCP手术189例中并发急性胰腺炎12例患者的临床资料。结果12例患者均术后12h内出现腹痛、低热、白细胞升高、血淀粉酶升高,均经过CT检查确诊为急性胰腺炎。给予胃肠减压、禁食水、芒硝腹部外敷、大黄水灌肠,并抗感染、解痉、抑制胰腺分泌(施他宁)和肠外营养支持等治疗。11例术后2~3周治愈。1例术后5 d死亡。结论反复多次插管是引起急性胰腺炎的主要原因,术后密切观察患者病情,及时正规的治疗和护理是防止病情加重的关键。
142182	肝癌介入治疗并发症的观察与护理	目的探讨肝癌介入治疗并发症的护理。方法对32例肝癌介入治疗并发症的观察、记录、分析,针对其并发症发生的原因进行针对性的护理。结果对介入治疗6种并发症进行护理,一般症状3~5 d缓解。结论介入治疗后卧床休息、多饮水、合理饮食、右下肢制动,密切观察穿刺侧肢体的血液循环情况和患者的感觉情况,注意监测生命体征变化及肝、肾功能,是减少并发症、提高疗效的重要保证。
142212	胆石症合并肝硬化围手术期护理	目的探讨胆石症合并肝硬化患者围手术期护理方法。方法对80例胆石症合并肝硬化患者围手术期加强心理护理、加强营养、严密观察病情、正确做好引流管护理和并发症的预防护理及正确出院指导。结果74例完全愈合无并发症,4例好转,2例死亡,共出现并发症6例(占8%)。其中出血1例,腹水6例,肝衰竭2例,胆漏1例,切口感染2例,切口裂开1例。以上并发症之间有交叉病例。结论加强围手术期护理对减少并发症,提高治愈率十分重要。
142221	早期复苏流程在脓毒性休克中的应用与护理	目的探讨适合脓毒性休克患者的抢救流程及护理。方法对98例脓毒性休克患者根据接受护理干预的方式分为观察组(n=48)和对照组(n=50),同时根据干预开始时患者器官功能的情况,按多器官功能障碍综合征(MODS)评分标准将2组患者进一步分为器官功能轻度受损(A层)、中度受损(B层)和重度受损(C层),分别比较2组患者的病死率和器官衰竭发生率。结果观察组A、B、C层患者的病死率分别为22%、75%、90%,器官衰竭发生率分别为30%、53%、40%;对照组A、B、C层患者的病死率分别为35%、77%、91%,器官衰竭发生率分别为42%、54%、45%。结论规范脓毒性休克患者的早期复苏流程及护理,建立有效的护理措施,能降低脓毒性休克早期患者的病死率与器官功能衰竭发生率。
142245	重症监护病房院内感染病原菌调查与防治对策	目的探讨重症监护病房医院内感染病原菌的耐药性并制定防治对策。方法调查2004年1月—2006年12月某院120例患者院内感染率;菌株分离鉴定参照《全国临床检验操作规程》进行,药敏监测采用KB法。结果重症监护病房医院内感染率为25.98%,病原菌以革兰阴性杆菌为主占72.1%,其中分离率最高的为鲍氏不动杆菌占20.6%,其次为铜绿假单胞菌(18.7%)、肺炎克雷伯菌(11.2%),均显示出较高的耐药性。结论必须采取切实的防治对策,预防与控制院内感染。
142249	主动脉夹层猝死12例分析	目的分析主动脉夹层猝死事件的发生机制和防治措施,减少医疗安全隐患。方法回顾性分析本院2002—2005年急门诊诊治的确诊为主动脉夹层的12例猝死患者资料。结果12例中,有致动脉硬化高危因素(高血压、糖尿病、肥胖、嗜烟、嗜酒)者11例,主要症状为胸背痛和/或上腹痛,75%的患者血压升高,主动脉血管彩色多普勒B超阳性率85.7%,胸部CT平扫+增强阳性率62.5%,胸部平片阳性率40%,心电图无特异性改变。结论急门诊就诊的胸背部及上腹部剧痛并伴血压升高者,需高度警惕主动脉夹层,在控制血压、心率的同时,需要急诊行主动脉增强CT和彩色多普勒、胸片、心电图检查以明确诊断,降低误诊漏诊率,并事先交代病情,减少医疗安全隐患。
142251	中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期热痰证的临床观察	目的观察中西医结合治疗肺源性心脏病(肺心病)急性发作期热痰证的临床疗效。方法将60例患者随机单盲分为2组,治疗组30例采用西医常规治疗加服中药汤剂治疗;对照组30例则单用西医常规治疗,观察2组疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率73%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后血气分析及肺功能比较,治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗急性发作期肺心病比单用西医常规治疗安全而且有较好的疗效。
142254	静脉用可达龙治疗充血性心力衰竭合并快速型心律失常疗效观察	目的观察可达龙治疗充血性心力衰竭合并快速型心律失常的疗效。方法选择2002年9月—2006年9月充血性心力衰竭合并快速型心律失常患者43例,随机分为治疗组和对照组。对照组19例给予利多卡因、心律平、毛花甙C(西地兰);治疗组24例给予可达龙治疗,2组其他条件具有可比性。观察2组有效率、转归时间、心率血压变化、病死率及不良反应。结果治疗组疗效优于对照组。结论可达龙治疗充血性心力衰竭合并快速型心律失常疗效好,而且不良反应轻,使用安全。
142256	中西医结合诊治心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态100例	目的探讨中西医结合治疗心肌梗死后长期心力衰竭合并低血压状态的疗效。方法100例心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上辨证加用中药,每天1剂,1周为1个疗程。观察2组血压及临床症状改善情况。结果治疗组治疗后血压明显上升(P<0.01),症状明显改善(P<0.01),总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态疗效满意。
142266	支原体肺炎的临床及X线特点分析	目的探讨支原体肺炎的临床和X线表现,提高对本病的诊断。方法对2001年10月—2006年12月住院治疗的诊断为支原体肺炎患者48例的X线表现进行回顾性分析。结果在X线胸片上支原体肺炎为各种各样的表现且缺乏特征性。肺部X线表现主要为:①肺实质浸润29例,其中小叶性肺泡炎24例,肺段性实质炎3例,肺门周围实质炎2例。②以肺间质炎症为主,间有肺泡实质炎症存在的病变19例。③5例有少量胸腔积液。结论支原体肺炎的X线表现没有特征性,临床上血清冷凝集试验阳性,大环内酯类抗生素如红霉素治疗具有显著疗效,有助于本病的确诊,复查肺部X线对临床治疗疗程有一定的指导意义。
142268	无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭疗效分析	目的评价无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭的治疗价值。方法选择符合无创通气指征的COPD急性加重并呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气(NIPPV),分析其最终预后与入院时测定指标的相关性。结果无创通气治疗成功率88.5%;无创通气成功者COPD出现呼吸衰竭至开始呼吸机治疗的时间、呼吸频率、体质量指数、APACHEⅡ评分、患者基础肺功能等与未成功者比较有显著性差异。结论NIP-PV治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用;适应证可适当放宽。
142269	BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭	目的观察双水平正气道压力通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾患(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的疗效。方法将76例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分为治疗组和对照组,均予常规治疗,治疗组额外给予Bi-PAP无创通气治疗。结果与对照组及治疗前比较,治疗组经BiPAP持续通气治疗4 h后患者潮气量增加(P<0.01),呼吸频率减慢(P<0.01),pH改善(P<0.05),p(CO2)显著下降(P<0.01),p(O2)明显上升(P<0.01和P<0.05),且对循环系统无明显影响。结论BiPAP治疗能明显改善患者的通气功能和缺氧状况,优于常规治疗。
142273	肺结核患者检测血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原的临床意义	目的探讨肺结核患者检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)的临床意义。方法采用放射免疫测定对98例肺结核患者同时进行HA、LN、ⅣC的含量检测。结果肺结核患者病变范围广泛组血清HA含量显著高于病变范围局限组,且和年龄有一定的关系,血清LN、ⅣC含量与痰菌阳性或阴性、病变范围广泛或局限之间均无显著相关。结论对肺结核患者进行血清HA的含量检测具有一定的临床意义。
142274	中西医结合治疗便秘型肠易激综合征疗效观察	目的探讨中西医结合治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法将便秘型IBS患者随机分为2组,治疗组45例口服中药和替加色罗2个月,对照组39例口服替加色罗2个月。结果近期治愈率治疗组与对照组分别为60%与26%(P<0.01),总有效率分别为93%与66%(P<0.01)。结论中西医结合治疗便秘型IBS疗效好。
142275	黛力新治疗功能性消化不良伴抑郁疗效观察	目的观察黛力新治疗功能性消化不良(FD)伴抑郁患者的疗效。方法将86例患者随机分为治疗组和对照组,2组均予莫沙比利5 mg口服,3次/d,治疗组同时予黛力新10.5 mg口服,每日2次。2组疗程均为6周。结果治疗3周后和6周后,治疗组总有效率均明显高于对照组(P<0.05和0.01),治疗后焦虑抑郁评分较对照组低(P<0.05)。结论黛力新治疗FD伴抑郁疗效显著。
142278	奥沙拉嗪与水杨酸偶氮磺胺吡啶灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效对比观察	目的比较奥沙拉嗪与水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)用灌肠方法治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效和不良反应。方法采用随机双盲双模拟方法观察40例活动期溃疡性结肠炎的疗效和不良反应,疗程为4周。结果治疗4周末奥沙拉嗪组总体疗效显效率为70%,临床症状显效率、体征消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率分别为60%,45%,75%及60%;SASP组总体疗效显效率为50%,临床症状显效率、体征消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率分别为50%,30%,55%及50%,2组相比有显著性差异(P<0.05)。结论用奥沙拉嗪灌肠方法治疗活动期溃疡性结肠炎有较好的疗效,且主要不良反应腹泻明显减少。
142279	中西医结合辨证分型治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎分析	目的观察中西医结合辨证分型治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效并探讨其机制。方法采用随机分组方法分治疗组55例、对照组51例,治疗组采用中西合用保留灌肠,同时根据辨证分型加服中药,每日1剂。对照组采用中西药合用保留灌肠,不再另加服中药。比较2组疗效。结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率92%,2组临床治愈率比较有显著性差异(2=11.265,P<0.01)。结论中西医结合口服加灌肠治疗CUC,标本兼治,能显著提高有效率。
142282	中西医结合治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察中药联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性。方法将72例RA患者随机分为2组,A组采用中药加MTX治疗,B组采用柳氮磺胺吡啶(SASPY)加MTX治疗,总疗程24周。患者在第1次用药及在此后第4,8,12,24周时随访,随访期间接受体检、实验室检查和其他规定检查。采用美国风湿病学会(ACR)疗效评定标准判断疗效。结果2组治疗后病情逐渐改善,2组疗效比较无显著性差异,但不良反应发生率有显著性差异(P<0.05)。结论中药加MTX治疗RA的疗效与MTX加SASPY治疗RA的疗效相当,但前种方法耐受性及安全性较好。
142288	167例2型糖尿病患者空腹血糖和胰岛素抵抗结果的分析	目的观察2型糖尿病患者不同血糖水平的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。方法167例患者分3组行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测血糖和胰岛素,按HOMA模型计算HOMA-IS、HOMA-IR。结果当FPG大于7.0 mmol/L时,空腹胰岛素开始下降,随FPG的升高胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷随之加重,组间比较P值均小于0.005。结论在临床治疗中按不同IR和IS状况应采取不同措施严格控制血糖保护β细胞功能。
142289	加巴喷丁治疗糖尿病神经病变性疼痛的疗效安全性	目的观察加巴喷丁治疗糖尿病神经病变性疼痛的疗效安全性。方法将44例糖尿病神经病变性疼痛患者随机分为2组,分别口服加巴喷丁和卡马西平,进行随机双盲对照研究,疗程9周,观察有效及不良反应例数,通过2检验评价疗效及安全性。结果加巴喷丁对疼痛缓解的疗效优于卡马西平(P<0.05),而不良事件的发生率低于卡马西平(P<0.05)。结论加巴喷丁是一种安全有效的治疗糖尿病神经病变性疼痛药。
142291	慢性乙醇中毒致消化系统脏器损害95例临床分析	目的分析慢性乙醇中毒致消化系统脏器损害的发病规律,阐述慢性乙醇中毒对患者的心身损害和社会影响。方法收集到符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)慢性酒精中毒诊断标准的对象95例为观察对象,对其临床资料进行分析。结果绝大部分患者经过戒酒及对症治疗后疗效较好,临床痊愈率达77%,但复饮率高达20%,复饮原因除患者尚未完全摆脱乙醇依赖外,与社会处境及家庭环境的未改善以及缺乏有效的家庭监督支持有关。结论通过对本组资料的分析,笔者认为,临床医生在药物治疗的同时,应更加注重向患者宣传与乙醇中毒有关的精神卫生知识,对患者应从心身两方面着手治疗,同时积极做好患者家属的健康教育工作,让家属耐心地给予患者监督和看护,一起帮助患者摆脱酒瘾早日康复。
142293	脂肪肝治疗仪治疗2型糖尿病合并脂肪肝	目的探讨二甲双胍联合脂肪肝治疗仪治疗2型糖尿病合并脂肪肝的疗效。方法采用随机对照试验研究,对照组只常规服用二甲双胍治疗,试验组在此基础上加用脂肪肝治疗仪治疗。结果试验组疗效明显优于对照组,观察指标有统计学意义的有臀腰围比值、体质量指数、血糖、总胆固醇及三酰甘油、肝功能、肝脏彩色多普勒。结论二甲双胍与脂肪肝治疗仪联合治疗2型糖尿病合并脂肪肝疗效显著。
142295	罗格列酮合用二甲双胍治疗2型糖尿病	目的观察胰岛素增敏剂罗格列酮合用二甲双胍治疗2型糖尿病(2-DM)的临床疗效和安全性。方法29例经双胍类或磺脲类加双胍类治疗血糖控制不佳的2-DM患者改用口服罗格列酮4 mg每日1次,同时给予口服二甲双胍500 mg每日2次,观察治疗前和治疗12周后空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)以及餐后2 h血糖(PBG)、胰岛素(PINS)的变化。结果治疗12周后,FBG、PBG、FINS、PINS均明显下降,与治疗前比较有显著性差异;不良反应轻微,肝肾功能无损害。结论罗格列酮加用二甲双胍能明显改善外周组织对胰岛素的敏感性,降低2-DM患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,降血糖疗效确切,临床应用安全性较好。
142297	PSS注射液对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响	目的探讨藻酸双酯钠(PSS)注射液对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响及其疗效。方法将169例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组:对照组以镇静、对症治疗,治疗组在此基础上以PSS注射液100 mg加生理盐水静滴,每日1次,连用14 d。观察治疗前后椎动脉的血流参数和血液流变学指标。结果治疗结束后治疗组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血清三酰甘油、总胆固醇、纤维蛋白原、椎动脉内径、椎动脉血流参数均有显著性改善(P<0.05或0.001),而对照组上述指标无明显改善(P<0.05)。结论椎动脉缺血与高血脂和血黏度升高有一定的关系,而舒张血管、降血脂和血黏度,可改善椎动脉的血流动力学异常,PSS可缓解椎动脉型颈椎病患者的病情。
142311	YL-1型血肿粉碎针微创治疗脑出血的临床应用	目的探讨不同出血量、不同时间微创穿刺清除术治疗的愈后结果及并发症发生率的差异。方法分析192例不同出血量的脑出血患者,于不同时间进行微创治疗的结果以及并发症的发生情况。结果出血量25~50mL者愈后明显优于>50~80 mL者,>80 mL的脑出血患者愈后差,发病后6 h内手术者,再出血几率高、风险大。结论脑出血出血量<80 mL,在发病后6~24 h进行微创治疗,手术风险小,再出血几率低,患者愈后好。
142317	克氏针环形扩孔在人工髋关节翻修术中的应用	目的探讨克氏针解决人工髋关节翻修术中假体或骨水泥取出困难的作用。方法2003年1月—2006年6月共施行8例人工髋关节翻修术,其中3例假体或骨水泥取出困难,采用克氏针环形扩孔后,顺利取出假体或骨水泥。结果假体及骨水泥明显松动,均顺利取出,无骨折,未穿透股骨皮质,缩短手术时间。结论采用克氏针环形扩孔,使假体及骨水泥松动,为一种简单有效的辅助措施。
142332	DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床评价	目的评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析2001年1月—2006年7月我院采用DHS内固定治疗108例老年性股骨粗隆间骨折资料。结果优44例,良46例,可7例,差2例,优良率91%。结论DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。
142337	腹部术后近期非计划性再手术27例原因分析	目的总结腹部手术后近期非计划性再手术的经验教训。方法对27例腹部手术后近期非计划性再手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果再手术原因:误诊、漏诊4例;消化道大出血4例;腹腔大出血3例;消化道机械性梗阻5例;胆管损伤3例;切口全层裂开3例;术后急性胆囊炎、急性阑尾炎穿孔各1例;结肠吻合口漏1例,结肠造瘘口坏死1例;误拔T管1例。结论对疾病诊治上的经验不足以及手术操作上的技术失误是腹部术后近期非计划性再手术的主要原因。
142343	经尿道气化电切治疗重度前列腺增生症	目的探讨经尿道气化电切(TUVP)治疗重度前列腺增生症(BPH)的疗效。方法采用前列腺分区切除方式治疗重度BPH 132例。结果132例均完成手术,切除腺体40~70 g,平均手术时间70 min,术后1个月评价疗效IPSS平均7.3分,平均最大尿流率(MFR)18.7 mL/s,剩余尿量20~50 mL。结论TUVP治疗重度BPH安全有效。采用分区连续切除法可在单位时间内快速切除区域内腺体,缩短手术时间,减少术中、术后并发症的发生率。
142344	输尿管镜下超声弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭	目的探讨输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法回顾与分析对34例输尿管结石引起急性肾功能衰竭患者的临床治疗资料。结果均一次性解决梗阻,一次性结石清除率达94%,肾功能在1~4 d恢复正常,住院时间5~8 d,平均6 d。结论结石梗阻性急性肾功能衰竭,应用输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置,能迅速解除梗阻,去除病因,引流通畅,保护肾功能,具有安全可靠、损伤小、并发症少、恢复快、可同时处理双侧输尿管病变、结石清除率高、住院时间短等优点,是一种较好的治疗方法。
142347	宫腔镜诊断子宫内膜息肉的分析	目的评价宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)的诊断价值。方法回顾性分析2003年1月—2005年12月浙江省中医院经宫腔镜诊断并手术的EP和宫腔镜检查误诊为EP的143例患者资料,全部病例在行宫腔镜检查前均行B超检查,比较B超与宫腔镜检查对EP的检出率,探讨宫腔镜对EP的诊断价值。结果病理证实EP 122例,B超检出率为61.48%,宫腔镜检出率为92.62%,2种方法检出率比较有显著性差异(P<0.01)。增生期、分泌期、绝经期宫腔镜检查与病理的诊断符合率分别为80.72%,76.19%,77.78%,3组间比较及组间两两比较无统计学差异。结论B超是无创、操作简便的检查方法,可作为EP的筛查手段,但漏诊率高。宫腔镜诊断的符合率高,结合病理学检查,是诊断子宫内膜息肉的金标准。为提高宫腔镜检查诊断的准确率,检查时间应尽量选择在增生早期。
142357	欣母沛治疗产后出血疗效观察	目的观察欣母沛用于治疗宫缩乏力所致产后出血的疗效。方法对宫缩乏力所致产后出血的患者用常规方法治疗无效后,采用欣母沛宫体注射或宫颈注射,重复使用间隔15 min。结果25例患者中,24例有显著效果,总有效率96%,无效1例。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果明显,并且具有方便、快速、高效和安全的特点。
142358	手法旋转持续性枕后位或枕横位134例分析	目的探讨产程中手法旋转以矫正胎方位的临床效果。方法选择产程进入活跃期后枕后位或枕横位134例,经加强产力、改变体位、封闭水肿宫颈等处理,胎方位仍不能自然转为枕前位,产程延长或阻滞,施行经阴道徒手旋转儿头,辅以经孕妇腹部推儿背为脊前方位联合手法。结果本法可矫正枕后位或枕横位为枕前位,改善胎头俯屈降低难产发生,成功率达82.1%。提示胎儿体质量、胎头位置与手法旋转成功有相关性。结论经阴道纠正胎头异常位成功率高、操作简便安全,是降低头位难产率的可行措施之一。
142359	终止瘢痕子宫中期妊娠引产3种方法的比较	目的探讨终止瘢痕子宫中期妊娠的最佳方法。方法60例瘢痕子宫妊娠14~28周患者随机分3组,分别采用利凡诺羊膜腔注射,利凡诺配伍米非司酮及米非司酮配伍米索前列醇3种方法,观察流产时间、清宫率及阴道流血量。结果米非司酮配伍利凡诺流产时间短,清宫率低(P<0.01),阴道流血量少(P<0.01)。结论米非司酮配伍利凡诺用于终止14~28周瘢痕子宫中期妊娠疗效好,可减少宫腔手术,患者痛苦小,对机体损伤轻、恢复快。
142367	青少年多囊卵巢综合征与其父母代谢综合征的相关性研究	目的探讨青少年多囊卵巢综合征(PCOS)与其父母代谢综合征(MBS)的相关性。方法选择2004年3月—2007年3月在浙江省慈溪市妇幼保健院与慈溪市人民医院的36例PCOS青少年患者(11~16岁)及其父母(35例母亲,19例父亲)、21例正常青少年(女,11~16岁),进行其体质量指数(BMI)、腰围、血压测量,并检测其血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、雄性激素水平,同时进行糖耐量测定(OGTT)及超声检查多囊卵巢情况。结果①PCOS患者的父亲94%肥胖或超重,79%患有MBS。②PCOS患者的母亲停经前36%患MBS,明显高于患PCOS者(≤20%)。③PCOS患者的多囊卵巢特征极少数遗传于母亲,其主要遗传于父亲的MBS因素(P=0.008)。④PCOS患者中28%患有MBS。结论青少年PCOS在根本上是由其父亲患有MBS遗传因素所致。
142372	249例生殖异常患者的染色体核型分析	目的探讨生殖异常患者与染色体异常的关系。方法检测249例生殖异常患者外周血淋巴细胞染色体核型。结果249例有不孕、畸形、死胎、习惯性流产患者染色体检查出异常核型12例,其中3例为平衡易位携带者(1例同时伴有inv(9)),3例inv(9),1例inv(Y),1例21ps+,4例大Y,1例47,XXY。结论不孕、畸形、死胎、习惯性流产患者与染色体异常有关,与染色体多态性变化也有一定关联。
142373	儿童肺炎支原体感染肺外表现的临床分析	目的探讨肺炎支原体(MP)感染引起肺外系统损害的临床特点以及有效的治疗方法。方法回顾分析本院2003年1月—2006年1月收治的52例MP感染致肺外系统损害患儿资料。结果MP感染可引起心、肾、血液、神经、消化道、皮肤、关节等多系统损害,经用大环内酯类抗生素及对症处理,全部治愈出院,无一例死亡。结论MP感染导致多系统损害可以肺外表现为首发症状,当以细菌或病毒感染不能解释时,应考虑MP感染的可能。
142386	芥末泥联合山莨菪碱治疗小儿迁延性肺炎疗效评价	目的探讨芥末泥、山莨菪碱治疗小儿迁延性肺炎的疗效。方法选择2001年1月—2006年6月迁延性肺炎患儿110例,对照组52例加输丙种球蛋白或血浆治疗,观察组58例加用芥末泥、山莨菪碱治疗。观察2组疗效及费用情况。结果观察组患儿在肺部音消失时间、咳嗽消失时间、缩短住院时间、减少住院费用方面均优于对照组(P均<0.01)。结论芥末泥、山莨菪碱治疗小儿迁延性肺炎疗效显著、经济实用,且无明显不良反应。
142387	小剂量左甲状腺素钠治疗儿童慢性心力衰竭伴低T_3综合征18例	目的探讨小剂量左甲状腺素钠治疗儿童慢性心力衰竭伴低T3综合征的有效性及安全性。方法将36例慢性心力衰竭伴低T3综合征患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加服小剂量左甲状腺素钠,疗程3个月,治疗前后测血清甲状腺激素水平,以超声心动图观察心脏各参数变化。结果治疗组经治疗后FT3升高,左室射血分数和左室缩短分数均增高,心功能改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。结论小剂量左甲状腺素钠治疗儿童慢性心力衰竭伴低T3综合征安全有效,可改善心功能。
142395	依达拉奉治疗脑出血的疗效观察	目的观察新型自由基清除剂依达拉奉治疗脑出血的疗效。方法将脑出血患者63例随机分成2组,治疗组31例,对照组32例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉30 mg加生理盐水100mL中静滴2次/d。结果21 d后观察治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01);治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉可促进脑出血患者的神经功能康复。
142400	貌似幕上病变的老年脑桥梗死16例临床分析	目的分析16例貌似幕上病变的老年脑桥梗死患者的临床和影像学特点及误诊原因。方法对首诊分型为颈内动脉系统腔隙性脑梗死的124例老年患者,于发病72 h内常规行脑MRI检查。结果发现表现为幕上病变的脑桥梗死16例,脑CT均未检出脑桥病灶,MRI则准确检出责任病灶,所有病灶直径均小于15 mm,呈纵向条状、片状。结论早期行脑MRI检查可以明确诊断貌似幕上病变的脑桥梗死。
142402	单克(利培酮)治疗精神分裂症的随机开放性研究	目的探讨国产利培酮(单克)对精神分裂症患者的疗效与安全性。方法采用随机、开放研究方法,对温州市精神病院住院和门诊诊断精神分裂症、分裂样精神病患者共40例口服单克6周,进行临床观察。以PANSS量表为疗效评估指标,以TESS量表评估药物不良反应。结果患者均按要求完成6周临床观察。PANSS总体减分率为59%,其主要不良反应为锥体外系不良反应、口干、头晕头痛、体质量增加等。不良事件的程度为极轻~中度。结论单克(利培酮)对精神分裂症阳性、阴性及一般病理症状均有较好疗效,不良反应少,安全可靠。
142404	苦参碱联合伊马替尼对K562细胞红系分化的影响	目的探讨苦参碱联合伊马替尼对K562细胞红系分化的影响。方法分别用0.2 g/L苦参碱与0.2μmol/L伊马替尼单独或联合作用K562细胞48 h,观察联苯胺染色阳性细胞数,并利用RT-PCR检测转录因子GFi-1B表达。结果苦参碱可降低伊马替尼单独作用K562细胞的联苯胺染色阳性细胞数以及转录因子GFi-1B的表达。结论苦参碱联合伊马替尼作用K562细胞后对红系分化有一定抑制作用。
142406	腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术疗效观察	目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的安全性、实用性。方法对100例卵巢良性肿瘤行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除加电凝修复术,并与同期93例卵巢良性肿瘤开腹手术进行比较。结果腹腔镜手术组手术时间、失血量、术后病率和住院日分别为(42.10±6.68)min(、27.23±10.15)mL、3.0%、5 d;开腹手术组分别为(75.50±20.23)min、(85.40±8.65)mL、7.69%、7 d,2组4项指标比较均有显著性差异(P<0.05)。腹腔镜组术后6 h全部拔尿管并下床活动,无腹腔内出血发生。术后分别对腹腔镜组卵巢子宫内膜异位症12例,剖腹组子宫内膜异位症26例随访6~12个月,发现腹腔镜组有2例(17%)、开腹组有8例(31%)出现下腹隐痛。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术安全,术中出血少,住院时间短,恢复快,具有实用价值。
142407	乳管镜定位结合亚甲蓝染色在导管内乳头状瘤手术中的应用	目的评价乳管镜结合亚甲蓝染色在伴乳头溢液的导管内乳头状瘤手术中的应用价值。方法对本院2004年12月-2005年12月收治的30例伴乳头溢液导管内乳头状瘤(镜下诊断)患者采用乳管镜检查定位配合亚甲蓝染色,行染色导管及周围乳腺切除,评价其疗效。结果手术切除后病理诊断为导管内乳头状瘤26例,导管内乳头状瘤病2例,乳腺增生症2例,手术后原导管溢液治愈,随访至今无复发。结论术前乳管镜检查结合亚甲蓝染色对伴有乳头溢液的导管内乳头状瘤的定位准确,手术切除率高,且操作方便,创伤小,疗效肯定。
142409	细胞角蛋白34βE12在乳腺肿瘤中的表达及意义	目的研究细胞角蛋白34βE12(CK34βE12)在乳腺肿瘤组织中的表达情况及与乳腺癌恶性程度的关系。方法用免疫组化方法对77例乳腺良性肿瘤和135例乳腺癌组织石蜡标本的CK34βE12的表达水平进行测定,统计分析CK34βE12在乳腺良性肿瘤与乳腺癌组织中表达的差异,同时分析CK34βE12表达情况与乳腺癌肿瘤生物学行为指标之间的关系。结果CK34βE12在乳腺良性肿瘤组织中阳性表达率76.6%,在乳腺癌组织中阳性表达率44.4%,2组相比有显著性差异(P<0.05)。CK34βE12的表达与乳腺癌患者的年龄、月经状态、ER、PR等均无相关性(P>0.05);但与组织学分级、临床分期、病理类型、腋淋巴结阳性转移等指标有相关性(P<0.05)。结论与乳腺良性肿瘤相比,乳腺癌组织中CK34βE12的阳性表达率低。CK34βE12阴性表达提示乳腺癌预后不佳,可用于乳腺癌恶性程度和预后的判断。
142411	复方皂矾丸治疗放疗引起的骨髓抑制疗效观察	目的分析复方皂矾丸在放疗中保护骨髓的疗效。方法对120例放疗的肿瘤患者随机分组,治疗组放疗同时口服复方皂矾丸,对照组口服利血生,观察2组骨髓抑制情况。结果治疗组患者骨髓抑制较轻,且服药期间未见不良反应发生。结论复方皂矾丸配合放疗对骨髓保护疗效确切,值得临床推广。
142416	奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌临床观察	目的评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的疗效与安全性。方法奥沙利铂120 mg/m2,静点2 h,d1;卡培他滨2 500 mg/m2,分早晚2次口服,d1-14,每3周为1个周期,重复2个周期以上。结果总有效率(CR+PR)为46%,不良反应主要表现为手足综合征、神经毒性、骨髓抑制、胃肠道反应,程度较轻,以Ⅰ度、Ⅱ度为主。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌疗效好,不良反应较轻,患者生活质量提高。
142417	超声引导下乙醇瘤内注射治疗肝癌的临床应用	目的探讨超声引导下乙醇瘤内注射治疗肝癌的临床效果及并发症。方法分别对各期肝癌患者28例76个瘤体进行瘤内乙醇注射治疗,并随访6个月以上。结果存活3 a以上2例,1 a以上10例;瘤体消失4个,不同程度缩小43个,无缩小29个。结论乙醇瘤内注射治疗肝癌效果确切,方法简便,无严重并发症。对多于3个多发肿瘤及8 cm以下较大肿瘤仍有治疗价值,但远期疗效与瘤体个数、瘤体大小及个体差异关系较大。
142418	腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤80例	目的探讨应用腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法回顾分析160例良性卵巢肿瘤的手术疗效,其中腹腔镜组80例,开腹组80例,对比观察2组患者的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结果2组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),术中出血量、肛门排气时间、住院时间、留置导尿管时间腹腔镜组均明显少于开腹组,有显著性差异(P均<0.05)。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤是一种安全、有效的术式。
142419	胰腺癌102例临床分析	目的总结胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断方法。方法分析102例胰腺癌患者的临床资料。结果胰腺癌早期误诊率高,通过单一手段早期确诊胰腺癌很困难。结论提高对该疾病的认识,合理选用CT、EUS检查可提高早期诊断率。
142420	79例早期胃癌临床病理及预后分析	目的探讨早期胃癌的临床病理特征及预后。方法对我院1995—2001年手术切除经病理确诊的早期胃癌患者79例的临床特征及病理形态及预后进行分析。结果早期胃癌发病高峰为40~59岁,以男性多见。大体分型以凹陷型、浅表型为主,组织学分型以管状腺癌为主,12例伴胃周淋巴结转移,5 a生存率为95%,黏膜内癌不伴有胃周淋巴结转移者5 a生存率为100%。结论早期胃癌临床特征和一般胃病相似,关键在于早期诊断早期治疗。
142424	中西医结合治疗梅尼埃病性眩晕32例	目的观察中西医结合治疗梅尼埃病性眩晕的临床疗效。方法选择60例患者随机分为2组,治疗组32例,对照组28例。2组均给予高糖、山莨菪碱、苯海拉明等药物治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂。结果总有效率治疗组为94%,对照组为75%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗梅尼埃病性眩晕比单用西药疗效显著。
142427	羊膜移植治疗翼状胬肉临床疗效分析	目的观察冷冻干燥生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法采用双盲法将翼状胬肉患者分为A、B 2组。A组31例(39眼)行单纯胬肉切除,B组32例(40眼)采用翼状胬肉切除联合冷冻干燥生物羊膜移植。术后随访6~24个月,比较其复发率。结果A组复发8眼(21%);B组复发1眼(3%)。结论冷冻干燥生物羊膜移植手术明显降低了胬肉的复发率,是一种治疗翼状胬肉安全、有效的手术方法。
142441	小剂量雷公藤多甙联合反应停治疗结节红斑的观察	目的观察雷公藤多甙联合反应停治疗结节红斑的疗效。方法选择5例不宜使用非甾体类抗炎药物的结节红斑患者口服小剂量雷公藤多甙及反应停接受治疗。结果治疗4周后患者血沉、CRP降至正常或下降50%以上,结节红斑基本消失,疼痛、压痛消失并且持续无新发结节出现。结论小剂量雷公藤多甙联合反应停治疗结节红斑可取得明显疗效。
142449	严重多发伤伴创伤性休克的救治体会	目的探讨严重多发伤伴休克的救治方法,提高创伤急救水平。方法回顾性分析本院救治的158例严重多发伤伴休克患者的资料。结果经过综合救治,抢救成功143例(90.5%),死亡15例(9.5%)。需手术治疗83例,发生多器官功能不全综合征13例。结论建立健全的急诊抢救机制,开辟绿色生命通道,强调遵循一定的检查程序,能最大限度地减少误漏诊;早期合理的容量复苏,正确手术时机和方法能提高整体救治水平。
142450	急性肠梗阻手术治疗临床分析	目的探讨急性肠梗阻急诊手术治疗的指征及术中、术后处理。方法回顾分析2000—2004年26例肠梗阻患者的资料。结果本组粘连性肠梗阻16例,疝嵌顿5例,老年人肠道肿瘤5例。急诊手术21例,非手术治疗5例。结论肠梗阻的手术指征应根据临床表现及辅助检查综合评分分析确定。老年人肠梗阻手术风险比较大。
142452	通腑法联合持续泵入营养液在危重患者中应用的临床观察	目的观察通腑泻下法联合持续泵入营养液在危重患者中应用的疗效。方法将80例进行胃肠内营养支持治疗的危重患者随机分为2组:治疗组和对照组,2组均在治疗原发病的基础上给予肠内营养支持:治疗组应用中药通腑泻下并联合持续泵入营养液;对照组只行常规定时定量鼻饲,就2组患者疗效:营养状况和胃肠道并发症如腹泻、腹胀、便秘等进行比较分析。结果治疗组患者总体疗效优于对照组患者(P<0.01)。结论通腑泻下法联合持续泵入营养液对改善危重患者的胃肠功能、防治胃肠道并发症方面疗效优于常规鼻饲组,在危重患者治疗中值得推广应用。
142455	65例严重颅脑损伤合并肺挫伤的老年患者治疗分析	目的探讨老年人严重颅脑损伤合并肺挫伤的治疗。方法回顾性分析65例老年严重颅脑损伤合并肺挫伤患者的临床资料。结果本组患者治疗效果良好43例,中残11例,重残6例,死亡5例。结论老年严重颅脑损伤合并肺挫伤具有病情严重、治疗困难、预后差等特点,要加强综合治疗,才能提高疗效。
142456	老年人急性心肌梗死后的临床特征及预后分析	目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)后的临床特征及预后。方法对48例老年AMI(A组)的梗死部位、有无2次梗死、临床表现、并发症及病死率与67例非老年AMI(B组)做对照分析。结果无痛性心肌梗死:A组发生22例(46%),B组发生13例(20%);肺部感染:A组发生18例(38%),B组发生11例(16%);心功能Killip分级Ⅲ~Ⅳ级:A组20例(42%),B组15例(22%);室性心律失常:短阵室速A组发生22例(46%),B组发生9例(13%);室速+室颤:A组发生11例(23%),B组发生6例(9%);多部位梗死:A组发生16例(33%),B组发生11例(16%);2次梗死:A组发生13例(27%),B组发生6例(9%);住院病死率:A组死亡11例(23%),B组死亡6例(9%)。2组比较有显著性差异。结论老年AMI后病情较重,预后较差,应重视其预防、诊断及治疗。
142458	胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的应用	目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症(DK)或酮症酸中毒(DKA)的治疗差异。方法将我院住院的DK或DKA患者随机分为皮下胰岛素泵治疗组(CSII组)和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组(对照组)各22例,2组年龄、血糖和体质量指数(BMI)相比无显著性差异。观察血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果2组患者的血糖经治疗后均明显下降,但达目标血糖值的时间相似,无显著性差异。2组患者经胰岛素治疗后尿酮体均转阴性,但CSII组尿酮体转阴时间为(10.9±4.7)h,较对照组(47.5±11.3)h明显缩短,有显著性差异(P<0.01)。CSII组低血糖发生率为(0.6±0.6)次/人,较对照组(1.3±0.7)次/人明显减少,有显著性差异(P<0.01)。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉注射胰岛素更安全、有效。
142459	糖尿病酮症酸中毒40例临床分析	目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诱因及抢救方法,提高对DKA的治愈率,减少病死率。方法对我院近5 a收治的40例DKA患者临床资料进行回顾性总结。结果40例DKA最常见的诱因是感染(25/40),以意识障碍(12/40)、急性腹痛(14/40)等为首发表现,且有16例未曾诊断过糖尿病,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗,抢救成功38例(95%)。结论及时诊断、治疗是成功抢救DKA患者的关键。
142464	甲状腺激素水平与原发性高血压及其中医证型的相关性研究	目的探讨血清甲状腺激素水平与原发性高血压中医证型的相关性。方法将170例原发性高血压(EH)患者按中医辨证分为阴虚阳亢型(63例)、肝火亢盛型(21例)、痰浊壅盛型(75例)和阴阳两虚型(11例),另选择同期健康体检者30例作为对照组,检测各组血清甲状腺激素T3、T4、TSH、FT3、FT4水平。结果EH组T3水平显著低于对照组;阴阳两虚组T3水平显著低于其他3个证型组;肝火亢盛组FT3值和痰浊壅盛组TSH值在性别间具有显著性差异;阴虚阳亢组60岁以上患者的T3、T4、TSH和FT3水平明显降低。结论EH患者T3浓度值明显降低,与EH严重程度密切相关,对EH辨证分型具有指导意义;甲状腺激素对于不同性别的同一证型EH患者可能存在不同的身体功能调节机制;甲状腺激素在不同中医证型的EH中随年龄呈现不同的发展变化规律。
142465	以神蜂精为主综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察以神蜂精为主的综合疗法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法采用神蜂精刮痧为主配合整脊疗法、火罐疗法、针刺等治疗腰椎间盘突出症患者210例,治疗1~3个疗程后观察疗效。结果经过1~3个疗程治疗,210例患者中治愈166例,好转34例,无效10例。结论以神蜂精为主的综合疗法治疗腰椎间盘突出症,见效快,疗效好。
142466	甜梦口服液治疗更年期综合征疗效观察	目的比较甜梦口服液与六味地黄丸治疗更年期综合征的疗效。方法将120例更年期综合征患者随机分为治疗组和对照组,分别给予口服甜梦口服液和六味地黄丸治疗。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率78%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论甜梦口服液治疗更年期综合征疗效好,服用方便,值得推广。
142477	冠心病中医辨证与血清高敏C反应蛋白的关系研究	目的探讨冠心病(CHD)患者中医证型分布规律及其与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系,为证的客观化研究提供依据。方法运用"个体化诊疗信息采集系统"采集病例资料,对215例冠心病患者进行辨证分析,并检测血清hs-CRP水平,作出相关性分析。结果冠心病心绞痛中医证型以本虚标实证居多,包括"气虚血瘀证"、"气虚血瘀,痰阻心脉证"、"气阴两虚,心血瘀阻,痰阻心脉证";实证较虚实夹杂证hs-CRP水平明显升高(P<0.05)。结论冠心病心绞痛中医证型以本虚标实证居多,血清CRP含量检测可作为判断冠心病病情发展的一个监测指标,hs-CRP水平与冠心病中医证型有相关性,CRP可作为冠心病中医辨证分型的客观指标。
142481	灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察	目的探讨灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法124例慢性肺心病患者随机分成2组。对照组给予常规治疗,治疗组(n=62)在常规治疗的基础上加用灯盏花素。结果治疗组的有效率(92%)明显高于对照组(76%)。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论灯盏花素治疗慢性肺心病安全有效。
142487	火针点刺放血疗法治疗急性痛风的中医护理	目的观察中医护理方法对改善急性痛风症状的作用。方法用火针点刺放血的方法治疗痛风急性期患者,并给予中医护理,进行随机对照观察。结果治疗组在疼痛持续时间、住院时间方面明显优于对照组。结论中医护理方法对改善痛风症状具有良好作用。
142493	白藜芦醇诱导K562/AO_2凋亡与mdr1基因表达的关系	目的研究白藜芦醇(Res)体外对K562/AO2增殖及凋亡的影响,并探讨与耐药基因mdr1表达的关系。方法用噻唑蓝比色法(MTT)检测对照组、不同剂量Res组(25~200μmol/L)作用48 h后K562/AO2增殖率,用流式细胞仪检测各组凋亡率,并用逆转录-聚合链反应(RT-PCR)法检测各组mdr1 mRNA的表达。结果Res体外对人K562/AO2细胞有显著增殖抑制及凋亡诱导作用,Res组(25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L、200μmol/L)作用48 h后其凋亡率均显著高于对照组(P<0.05);mdr1 mRNA表达相对强度均显著低于对照组(P<0.05),且随浓度增加而表达减弱。结论Res体外能诱导K562/AO2细胞的凋亡,且呈一定的浓度依赖性,其作用机制可能与逆转mdr1 mRNA基因表达有关。
142494	番泻叶提取物的急性毒性实验研究	目的观察番泻叶提取物对小鼠的急性毒性反应。方法预实验初步确定用药剂量,正式实验取60只昆明种小鼠,用药剂量最低700倍,最高1 500倍,连续观察7 d,记录动物反应及死亡情况。结果各剂量组小鼠出现腹泻症状的程度与给药量呈正比,病理切片显示死亡小鼠符合低血容量性休克的病理改变。番泻叶提取物对小鼠急性毒性LD50=185.44 g/kg,相当于正常人用药量的1 112.6倍剂量。结论大量滥用番泻叶对肾、胃肠系统会造成较为严重的损害。
142495	仙甲汤对实验性前列腺增生大鼠前列腺组织FAS蛋白表达的影响	目的观察实验性前列腺增生大鼠前列腺组织FAS蛋白的表达及仙甲汤对其影响。方法90只大鼠随机分为正常组、对照组、癃闭舒组、仙甲汤低、中、高剂量组各15只,应用去势加丙酸睾酮注射法复制大鼠前列腺增生模型,采用免疫组织化学法检测大鼠前列腺组织FAS蛋白的表达。结果模型组大鼠前列腺组织FAS蛋白阳性表达率显著低于正常组(P<0.01),仙甲汤高剂量组与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。结论FAS蛋白表达减少导致前列腺细胞凋亡减少,是引起前列腺增生的重要因素之一,仙甲汤可通过调节FAS表达以抑制前列腺增生。
142500	冰冻红细胞手工制备过程初探	目的为满足Rh(D)阴性患者临床用血需要,建立稀有血型血液冷冻库,探索冰冻解冻红细胞的手工制备方法。方法对22份血液采用高浓度甘油慢速冷冻法-80℃冷冻保存;采用盐液洗涤法,分别用9%氯化钠溶液及0.9%氯化钠溶液在不同的离心条件下洗涤5~6次,最后留取成品,使用卫生部规定的检测方法进行质量检测。结果应用该方法制备的22份冰冻红细胞,除2份在操作过程中失败外,其余经检测,红细胞回收率、甘油残留量、体外溶血率、上清游离血红蛋白、无菌试验等均达到了国家标准。结论在制备冰冻红细胞整个过程中,加入甘油保护剂是关键的第一步,应注意加入保护剂的剂量和速度;在解冻后去甘油过程中,应注意洗涤剂浓度梯度的平衡转换,防止出现溶血现象。另外,也要注重离心过程,防止血袋破损。该方法适用于临床上稀有血型患者的输血需求,可有效解决临床稀有血型患者的抢救性输血。
142502	253株嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布和耐药性分析	目的了解本院嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布和耐药情况,提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌的防治水平。方法采用VITEK32系统鉴定细菌并用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果本院嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中分布以痰液为主占83.4%,该菌对大多数抗菌药物耐药,环丙沙星和复方新诺明的耐药率较低,分别为16.4%和35.3%。结论治疗嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染可选用环丙沙星和复方新诺明;合理使用抗生素、减少侵袭性操作、加强耐药性监测,有利于预防和控制医院嗜麦芽窄食单胞菌的感染。
142546	脊髓损伤患者的护理	目的探讨脊髓损伤(SCI)患者的护理方法。方法对27例SCI伴神经源性膀胱患者施以间歇性导尿、Grede手压法、Valsalva屏气法、激发排尿技术等膀胱功能训练。对膀胱功能训练前后残余尿量进行比较。结果27例患者进行1~4个月的膀胱功能训练,残余尿较前明显减少(P<0.01),其中24例患者已恢复自主排尿功能,停止间歇性导尿;期间无一例患者发生肾积水和肾功能损害。结论正确的护理能显著提高患者排尿功能,降低并发症,提高患者的生活质量。
142559	急性重度有机磷中毒患者的抢救与护理	目的总结急性重度有机磷中毒的有效抢救和护理方法。方法积极彻底洗胃,合理有效地应用解毒剂及复能剂,同时进行密切观察与护理。结果25例急性重度有机磷中毒抢救成功23例,成功率92%;死亡2例,病死率8%。结论系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低病死率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。
142563	蛛网膜下腔出血再发诱因及护理	目的探讨蛛网膜下腔出血再发诱因及护理对策。方法回顾性分析48例复发的蛛网膜下腔出血患者相关资料,寻找可能的复发诱因及护理对策。结果缺乏对疾病的认识和自我防护意识是造成再出血的主要原因。烦躁不安、情绪激动、过早下床活动及用力排便、咳嗽是造成再出血主要诱因。结论加强卫生宣教,提高患者自我防护意识,在急性期应避免用力排便、过早下床活动、情绪激动等促发再出血的危险因素是防止和降低再出血的关键。
142586	生脉注射液预防血液透析相关性低血压疗效观察	目的观察生脉注射液预防反复发生的血液透析相关性低血压(IDH)的效果。方法对25例透析患者每日静推生脉注射液75 mL,1个月为1个疗程。透析处方不变,观察透析中血压变化和IDH发生情况。结果25例血液透析患者生脉注射液治疗前后血液透析中脱水速度、透析液钠浓度和温度、透析前血压比较无显著性差异(P>0.05);治疗后总脱水量、Kt/V、透析结束血压均高于治疗前(P<0.05),透析过程最低血压与透析前血压的差值低于治疗前(P<0.01),IDH发生例次、症状性IDH发生例次均低于治疗前(P<0.01)。其中显效11例(44%),有效10例(40%),无效4例(16%)。结论生脉注射液可有效预防IDH的发生,明显改善透析中低血压症状。
142587	一匡素宁治疗肾综合征出血热60例	目的探讨一匡素宁对肾综合征出血热治疗效果的影响。方法将120例符合诊断标准的肾综合征出血热患者分为治疗组和对照组各60例,均予常规综合治疗,治疗组在此基础上加用一匡素宁。结果治疗组在减轻症状、缩短病程、改善肾功能及减少并发症方面明显优于对照组。结论一匡素宁治疗肾综合征出血热疗效确切,值得临床进一步探讨观察。
142591	国产辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用	目的探讨国产辛伐他汀(京必舒新)对颈动脉粥样硬化的疗效与安全性。方法将62例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组。国产组31例给予国产辛伐他汀治疗;对照组31例内服进口辛伐他汀。2组患者均连续用药2 a。治疗前后采用高频超声及彩色多普勒超声观察颈动脉结构及血流状态,测定颈动脉内膜—中层厚度(IMT)、血脂各参数,并与同期选择的30名健康人做对照分析。结果2组患者经辛伐他汀治疗1 a,颈动脉IMT开始变薄(P<0.05),2 a治疗后显著变薄(P<0.01)。用药后6,12,24个月血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降(P均<0.01);组间比较,2组患者治疗后颈动脉IMT、血脂(TC、TG、LDL-C)均无显著性差异(P均>0.05)。治疗期间未见国产辛伐他汀引起严重不良反应。结论国产辛伐他汀可作为治疗颈动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物。
142592	美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗,观察组在上述治疗基础上加美托洛尔6.25 mg口服每日2次,视病情逐渐增量至25~50 mg每日2次,以15 d为1个疗程进行疗效比较。结果观察组总有效率90%,对照组55%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著。
142602	洛赛克与法莫替丁对消化性溃疡合并出血近期疗效比较	目的探讨洛赛克与法莫替丁对合并消化性溃疡出血止血的近期疗效。方法对74例消化性溃疡引起的上消化道出血患者采用双盲对照,随机分为洛赛克组和法莫替丁组各37例,分别静脉滴注洛赛克与法莫替丁,观察并比较疗效。结果法莫替丁组止血总有效率为76%,洛赛克组止血总有效率为97%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论洛赛克对消化性溃疡合并出血止血疗效优于法莫替丁。
142610	亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖和血尿酸变化分析	目的分析60例亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者血脂、血糖、血尿酸水平变化及其临床意义。方法测定60例亚临床甲减患者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)水平,并据TSH浓度分为Ⅰ亚组(TSH<10.0 mIU/L)和Ⅱ亚组(TSH≥10.0 mIU/L),分别与56例健康对照组比较及行亚组间比较。结果与健康对照组比较,亚临床甲减组及2个亚组的TSH、TC、TG、LDL-C、UA水平明显升高,而HDL-C明显下降,有显著性差异(P均<0.05),尤以Ⅱ亚组的TC、TG、LDL-C、UA升高最明显(P均<0.01);2个亚组间的TC、TG、LDL-C、UA、HDL-C水平也有显著性差异(P均<0.05);而血糖水平虽有轻微下降,但均无显著性差异。结论亚临床甲减组及2个亚组的TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA水平有明显差异,而血糖变化则无显著性差异。亚临床甲减在促进动脉粥样硬化的过程中,血脂代谢紊乱和高尿酸血症可能是重要的危险因素,而与血糖变化无关。
142611	皮肌炎合并间质性肺炎8例分析	目的提高对皮肌炎合并间质性肺炎的认识。方法对8例皮肌炎合并间质性肺炎患者的临床资料进行分析。结果8例皮肌炎合并间质性肺炎患者中,临床主要表现为干咳、呼吸困难,X线/CT检查均有双肺弥漫性病变,肺功能均存在弥散功能降低。8例患者均接受糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗,6例病情好转,2例死亡。结论皮肌炎合并间质性肺炎临床诊断主要依靠肺组织病理活检;合并间质性肺炎是皮肌炎预后不良的一个重要因素;糖皮质激素合并使用免疫抑制剂是治疗皮肌炎合并间质性肺炎主要手段。
142612	胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝相关性分析	目的探讨正常血糖及2型糖尿病患者体质量、血压、血脂、胰岛素抵抗指数与非酒精性脂肪肝之间的相互关系。方法采用口服葡萄糖耐量试验检测正常血糖和2型糖尿病,并记录受试者空腹及餐后2 h血糖和胰岛素抵抗指数,用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数,同时测定空腹总胆固醇、三酰甘油水平,测量入选人员身高、体质量、血压、腰围及臀围,计算体质量指数、腰臀比值。脂肪肝的诊断依据CT影像学检查。结果与正常血糖比较,2型糖尿病组血压、体质量指数、腰臀比、血糖、胰岛素、三酰甘油、总胆固醇和胰岛素抵抗指数增高,有显著性差异(P均<0.01)。2型糖尿病组脂肪肝患病率增加,有显著性差异(P<0.01)。结论2型糖尿病患者血压、体质量指数、腰臀比值、血糖及胰岛素增高,血脂紊乱及胰岛素抵抗增强,非酒精性脂肪肝患病率增加。
142613	老年非酒精性脂肪肝与代谢综合征关系的研究	目的探讨老年人非酒精性脂肪肝(NAFL)与代谢综合征(MS)危险因素间的关系。方法对60例NAFL患者(NAFL组)的临床特征及生化特点进行分析,并与68例健康老年人(NC组)进行比较。结果NAFL组体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)水平、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于NC组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则低于对照组。NAFL组MS的发病率显著高于NC组(P<0.01)。结论老年NAFL患者伴有多种代谢成分异常,NAFL与MS关系密切。
142620	原发性脑干损伤的预后因素分析	目的探讨原发性脑干损伤的预后影响因素及治疗。方法回顾性分析49例原发性脑干损伤患者的临床资料,对影响预后的各项因素进行统计学分析。结果原发性脑干损伤患者的年龄、体温、格拉斯哥评分(GCS)、有无呼吸衰竭及眼征、有无脑干出血和脑池闭塞、有无颅内其他损伤等因素对其预后有显著影响。结论结合原发性脑干损伤患者的临床表现、体征及CT检查可以判断其预后,早期气管切开并辅以人工辅助呼吸、亚低温治疗和及时处理颅内其他损伤等治疗措施可以提高患者的治愈率。
142622	急性脑出血微创术后加用七叶皂苷钠效果观察	目的观察七叶皂苷钠对微创血肿清除术后脑出血患者的疗效。方法将45例需要手术治疗的中重度脑出血患者随机分为2组,均行微创血肿清除术,治疗组术后加用七叶皂苷钠静脉滴注。治疗前和4周后进行神经功能缺损评分。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分和疗效均明显高于对照组(P<0.05)。结论急性脑出血微创术后加用七叶皂苷钠治疗可以明显提高疗效。
142643	重型颅脑外伤并发凝血功能障碍13例诊治分析	目的总结颅脑外伤并发凝血功能障碍患者的诊治经验,为今后临床实践提供参考。方法将我院诊治的13例重型颅脑外伤患者临床特征、治疗经过和疾病转归加以分析整理。结果颅脑损伤合并凝血功能障碍患者完全治愈率仅有31%,致死致残率高。结论合并凝血功能障碍患者的救治须早期监测凝血功能,避免DIC的发生,在强有力的抗纤溶治疗下是可以创造手术时机的。
142645	2种手术方法治疗肱骨近端骨折的疗效比较	目的探讨假体置换与锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效,了解2种方法的临床适应证。方法48例肱骨近端骨折患者,随机分为锁定钢板固定组和假体置换组,分别进行锁定钢板固定和假体置换,术后评估肩关节功能。结果锁定钢板固定组和假体置换组优良率分别为80%和84%,2组无显著性差异(P>0.05)。结论锁定钢板固定组和假体置换组虽然在总体疗效上无统计学意义,但对于年龄偏大,骨质较疏松,肱骨头粉碎严重,对肩关节活动度要求不是太高,并无骨水泥禁忌证者可采用假体置换,相反则可采用锁定钢板固定。
142650	47例胆总管梗阻的螺旋CT诊断	目的探讨胆总管梗阻性疾病的CT特征与诊断价值。方法对经手术或病理证实的胆总管梗阻性疾病的47例患者资料进行回顾性分析,包括胰头及壶腹部肿瘤23例(胰头癌18例,Vater′s壶腹癌2例,胆总管癌3例),胆总管结石20例,胆总管炎性狭窄4例。分析其CT表现,并与手术或病理对照。结果胰头及壶腹部肿瘤表现为胰头增大变形及低密度区,胰头周围组织侵犯,扩张的胆总管突然中断,"双管征",肝内胆管软藤状中、重度扩张,十二指肠内侧壁结节,胆总管壁增厚或下端结节,淋巴结转移和血行转移。②胆总管结石表现为胆管内环形或圆形致密影,"靶征"或"新月征",梗阻以上胆总管轻度扩张。③胆总管炎性狭窄表现为梗阻端扩张,胆总管逐渐变细,范围较长呈鼠尾巴状,梗阻以上胆管轻度扩张,胆管积气。结论螺旋CT对胆总管梗阻性疾病定位诊断准确,也具有较高的特异性,是一种安全快捷的检查方法,能为胆总管梗阻的诊断提供可靠的依据。
142653	女性生殖道感染与继发性不孕症的相关性研究	目的探讨女性生殖道感染与继发不孕症的关系。方法选择确诊为继发性不孕症患者87例作为观察组,同期随机选择142例足月妊娠妇女作为对照组,采用PCR法进行生殖道病原学检查(CT、UU、NGH);采用腹腔镜观察双侧附件情况。结果观察组患者生殖道炎性表现、流产史及CT、UU、NGH阳性率和输卵管粘堵率显著高于对照组。结论女性生殖道感染是继发性不孕症的重要原因。
142661	米非司酮伍米索前列醇及利凡诺终止中期妊娠疗效观察	目的探讨米非司酮配伍米索前列醇及利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的临床效果及安全性。方法将260例中期妊娠(16~28周)要求终止妊娠的妇女随机分为观察组和对照组各130例。观察组羊膜腔内注射利凡诺100 mg,术后0.5 h顿服米非司酮125 mg,第2天晨阴道内塞入米索前列醇0.2 mg;对照组羊膜腔内注射利凡诺100mg。结果观察组宫颈Bishop评分均有升高,显效率86.25%,总有效率100%,引产时间缩短,与对照组比较有显著性差异。结论米非司酮配伍米索前列醇及利凡诺用于中期妊娠引产,宫颈成熟效果好,不良反应轻,完全流产率高,且引产时间显著缩短,有很好的协同作用。
142664	输卵管插管联合中药治疗输卵管近端阻塞	目的探讨输卵管联合中药治疗在输卵管近端阻塞中的疗效。方法对2004年1月—2006年6月182例输卵管近端阻塞患者给予输卵管插管治疗后中药灌肠和金刚藤糖浆口服,月经干净3~7 d行76%复方泛影葡胺子宫输卵管造影(简称造影),观察输卵管通畅情况及术后妊娠情况并与输卵管通液组对比。结果治疗组术后造影示:输卵管通畅51例(57%),较对照组有显著性差异(P<0.05);间质部阻塞6例,较对照组有显著性差异(P<0.05);妊娠21例,较对照组有显著性差异(P<0.05);异位妊娠3例,较对照组无显著性差异(P>0.05)。结论输卵管插管联合中药治疗在输卵管近端阻塞治疗中疗效肯定。
142665	中西药联合治疗异位妊娠136例分析	目的探讨中西药联合治疗异位妊娠的效果。方法采用中药联合甲氨蝶呤、中药联合米非司酮、单一甲氨蝶呤、单一米非司酮治疗异位妊娠,对4组结果进行分析。结果联合用药组的血HCG下降、症状消失、包块缩小等指标都比单用药组明显提高。结论中西药联合治疗异位妊娠能提高异位妊娠保守治疗成功率,有良好疗效。
142668	米非司酮配伍米索前列醇终止10～15周妊娠568例	目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10~15周妊娠568例的治疗效果。方法对2003年1月—2005年12月应用米非司酮配伍米索前列醇终止10~15周妊娠568例临床资料进行回顾性总结。结果568例药流中,完全流产198例,不全流产323例,成功率为91.73%;失败47例中,46例无需扩张宫颈,借助卵圆钳获得成功,仅1例需行扩宫刮宫术。结论该方法简便、安全、并发症少、痛苦少,为终止10~15周妊娠的有效方法。
142684	手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例	目的观察克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对32例儿童肱骨髁上骨折采用肘外侧或肘后正中切口,清理骨折断端,用2枚克氏针交叉固定,1根钢丝"8"字缠绕固定于桡侧两个针尾。结果32例患儿骨折均Ⅰ期愈合。随访6~12个月,优良率94%,无肘内翻发生。结论克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折固定可靠,能有效防止肘内翻的发生。
142690	儿童蝮蛇咬伤的特点与中西医综合治疗	目的评价中西医综合救治儿童蝮蛇咬伤的疗效。方法分析9例毒蛇咬伤儿童的临床特点,同时根据蝮蛇咬伤的临床病情分型予以中西医综合救治,观察液体出入量、病情变化、伤口愈合情况及平均观察时间。结果早期中西医综合救治总有效率为100%,平均留观时间为3.1 d。结论根据儿童蝮蛇咬伤特点,早期准确预测和尽快用中西医综合救治能提高蝮蛇咬伤的疗效。
142693	电针及偏正光治疗面神经炎疗效观察	目的探讨电针、偏正光治疗面神经炎的治疗效果。方法将260例特发性面神经麻痹患者按治疗方案随机分为电针组、偏正光组、西药组,自就诊起观察病情1个月。结果电针组起效最快,偏正光组起效次之,2组有效率相当,均较高;西药组起效最慢,有效率最低。结论电针治疗面神经炎有效且能缩短疗程,节约费用,是一种比较好的疗法。
142699	喜普妙并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的研究	目的探讨抗精神病药加用喜普妙治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法对原有抗精神病药治疗的以阴性症状为主的64例慢性精神分裂症患者加用喜普妙治疗,用阴性症状量表(SANS)、治疗症状量表(TESS)评定加药前后精神症状和不良反应,并进行自身对照分析。结果加喜普妙后,SANS评分明显下降,与加药前比较有显著性差异(P<0.05)。结论喜普妙能增强抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的疗效。
142701	参一胶囊对食管癌患者血清中血管内皮细胞生长因子影响作用的研究	目的研究参一胶囊对食管癌患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的作用。方法将食管癌患者随机分为3组:A组为术后无化疗组;B组术后予替加氟和参一胶囊口服;C组术后予参一胶囊口服。于术前、术后1周及治疗后1个月、治疗后3个月检测血清中VEGF的含量。结果术后各组血清VEGF含量均有下降,B组、C组和A组相比,血清中VEGF的含量显著减少(P<0.05)。结论参一胶囊具有降低食管癌患者血清中VEGF水平的作用,故认为参一胶囊抗肿瘤及其转移具有一定临床意义。
142707	Folfox6方案治疗晚期胃癌临床观察	目的观察Folfox6方案(即奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF))静脉用药治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法选择20例确诊的晚期胃癌患者,采用Folfox6方案治疗,每2周重复1次,治疗3个周期后评价疗效。结果25例患者中完全缓解2例(8%);部分缓解11例(44%);近期有效率52%。主要不良反应为感觉神经毒性和腹泻,无化疗相关死亡。结论Folfox6方案治疗晚期胃癌疗效显著,安全性高。
142715	鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血35例	目的观察鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血的疗效。方法对35例鼻出血患者行鼻内窥镜下检查并采取相应治疗,术后随访观察3个月以上。结果治疗后均无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症,均未再发出血。结论鼻内窥镜治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小、疗效好、并发症少、相对安全等特点,值得临床推广应用。
142720	美宝湿润烧伤膏治疗鼻黏膜糜烂84例疗效观察	目的观察美宝湿润烧伤膏治疗鼻黏膜糜烂的效果。方法将84例鼻黏膜糜烂患者随机分为2组,治疗组48例应用美宝湿润烧伤膏涂鼻,对照组36例应用红霉素眼膏治疗。所有患者均于治疗后2周复诊。结果治疗组中38例治愈,6例显效,4例无效,总有效率达92%。对照组中17例治愈,12例显效,7例无效,总有效率81%。结论美宝湿润烧伤膏能有效治疗鼻黏膜糜烂。
142727	肾脏囊性病变的螺旋CT表现	目的探讨肾脏囊性病变螺旋CT表现,提高对该病定性诊断的正确率。方法回顾性分析87例经手术及病理证实的肾脏囊性病变患者螺旋CT扫描发现。结果发现肾脏良性囊性病变78例,其中肾囊肿56例,梗阻性肾积水13例,肾盂旁囊肿3例,多囊肾3例,肾结核并脓肿2例,尿毒症获得性肾囊性疾病1例;恶性囊性病变9例,其中肾盂移行细胞癌4例,肾细胞癌4例,肾胚胎肿瘤1例。结论各种不同性质肾脏囊性病变均有其螺旋CT影像特征及临床、病理特点。
142743	rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的研究	目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗早期急性脑梗死的疗效和安全性。方法将75例急性脑梗死(发病时间<3 h)患者随机分为2组:溶栓组40例用rt-PA 0.9 mg/kg,先于2 min内静脉注射总量中的10%,再将余量于1 h内静脉泵入;对照组35例不使用rt-PA。2组其他治疗均相同。观察治疗前及治疗后6 h、24 h、7 d3、0 d、90 d的临床神经功能缺损程度评分(CSS),治疗前、治疗后90 d日常生活活动量表(Barthel指数),30 d脑出血率、病死率。结果溶栓组溶栓后6 h、24 h、7 d、30 d、90 d CSS为15.38,13.24,9.30,7.40,5.00分;90 d总显效率为76%;90 d Barthel指数评分为95~100分者占57%;脑出血率为10%;病死率为5%。对照组治疗后6 h2、4 h7、d、30 d、90 d CSS为20.65,18.78,14.90,13.00,11.95分;90 d总显效率为30%;90 d Barthel指数评分为95~100分者占22%;无颅内出血;病死率为9%。溶栓组CSS明显低于对照组(P<0.01),总显效率明显高于对照组(P<0.01)。结论急性脑梗死早期应用rt-PA静脉溶栓是安全有效的。
142747	血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药分析	目的了解血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在我院的应用情况。方法对我院2003—2005年消耗的血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计分析。结果2003—2005年ACEI和ARB销售总金额逐年上升,成为抗高血压的主要药物之一;ACEI类年销售总金额增幅平稳,ARB类年销售总金额则存在迅速上升趋势;用药频度(DDDs)最高及用药金额最大的药物为国产的氯沙坦钾,日均费用最高的ACEI类为合资生产的卡托普利(开博通),ARB类为合资生产的缬沙坦(代文);国产药的应用占据了较大的市场份额,处于主导地位。结论ACEI类和ARB类药物的DDDs、金额排序变化反映了这两类药物的用药趋势,为临床合理用药提供依据。
142752	慢性肾功能衰竭微炎症状态与中医证型关系研究	目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)微炎症状态及其与中医证型的关系。方法选择非透析的CRF患者69例,测定其C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α、Alb、Hb及SCr,并与健康对照组20例比较。结果①CRF组血CRP、IL-6及TNF-α均显著高于健康对照组(P均<0.01),微炎症状态发生率35%。②CRP增高组Alb低于CRP不增高组(P<0.05)。③CRF 2期、3期及4期CRP、IL-6及TNF-α均无显著性差异(P>0.05)。④各中医证型CRP、IL-6及TNF-α均高于健康对照组(P<0.01或0.05),脾肾阳虚型及阴阳两虚型CRP及IL-6低于肝肾阴虚型(P<0.01或0.05),而脾肾气虚及气阴两虚型CRP、IL-6与肝肾阴虚无显著性差异(P>0.05)。夹湿浊证及夹湿热证CRP及IL-6高于各型虚证(P<0.05)。结论①CRF普遍存在微炎症状态,微炎症状态是引起营养不良的重要原因。②各中医证型均存在微炎症状态,但不同证型微炎症状态程度有一定差异,其中夹湿浊或夹湿热证者微炎症状态程度最明显。微炎症状态程度可作为湿浊证及湿热证的辨证参考。
142755	山楂杞子饮治疗血脂代谢紊乱的疗效观察	目的探讨山楂杞子饮对血脂代谢的干预作用。方法从社区健康体检检查确诊的164例高血脂症患者中统计31~60岁年龄段人群104例,占64.24%(P<0.05)。将104例31~60岁患者,分为治疗组52例,对照组52例,对照组予基础治疗加服西药,治疗组予基础治疗加服山楂杞子饮,疗程为6周(42 d),观察血脂代谢(TC、TG、LDL-C)水平。结果治疗组对TC、TG和LDL-C有显著降低作用(P<0.05),安全性指标治疗前后无明显改变(P>0.05)。结论山楂杞子饮治疗高血脂症有效、安全;高血脂症发病以非老年人群为主,提示临床工作要重视该类人群。
142756	银丹心脑通软胶囊治疗中度急性缺血性脑卒中临床研究	目的观察银丹心脑通软胶囊对中度急性缺血性脑卒中的疗效。方法对40例脑梗死患者进行随机、对照研究,用药组予银丹心脑通软胶囊1.2 g 3次/d,20 d为1个疗程;对照组予外观相同安慰剂,给药方法相同。基础用药均为20%甘露醇250 mL每日2次,用3 d,后每日1次,用4 d;20 mL复方丹参注射液加5%葡萄糖液或生理盐水250 mL每日1次,共20 d。结果2组总有效率分别为80%和60%。治疗后第11天和第21天的神经功能缺损量表评分和生活能力状态量表的评分较治疗前均有显著性差异(P<0.01)。结论银丹心脑通软胶囊对中度急性缺血性脑卒中的急性期疗效显著。
142761	复方红花酊外敷预防化疗性静脉炎的护理观察	目的研究一种预防化疗所致静脉炎的理想方剂。方法A组用无菌纱布浸取复方红花酊,在注射部位沿静脉走向持续湿敷2 h,B组用红花酊,C组用2%利卡多因加地塞米松药液湿敷,分别观察预防静脉炎的效果。结果A组静脉炎发生率为5%,B组、C组静脉炎发生率分别为23%,22%。B组、C组与A组相比,P<0.05,有显著性差异。B组与C组比较无显著性差异。结论复方红花酊预防化疗后静脉炎疗效优于红花酊及2%利多卡因加地塞米松。
142765	参麦注射液和复方丹参注射液治疗急性脑梗死的Meta分析	目的利用Meta分析方法对参麦注射液和复方丹参注射液相互对照治疗急性脑梗死的临床研究进行合并分析,评价两种药物治疗急性脑梗死的临床效果。方法检索1990—2007年在生物医学期刊上发表的参麦注射液和复方丹参注射液对照治疗急性脑梗死的临床研究文献,将符合纳入标准的试验纳入本次研究,采用Review Mananer 4.2软件对其进行ICMeta(Intra-ChinaMeta)分析。结果共纳入文献6篇,2分布显示具有同质性(P>0.05),故采用固定效应模型进行统计分析,得到合并后的比值比OR(95%CI)4.73(2.61~8.56),参麦注射液和复方丹参注射液治疗急性脑梗死总有效率具有极显著性差异(P<0.01)。结论我国近十多年来用参麦注射液和丹参注射液治疗急性脑梗死的文献,采用随机对照比例较低,随机的质量和可信度较差;盲法未被采用;还存在组间基线均衡性的比较、对照措施的合理性、结局指标的选择等方面问题。本研究采用Meta分析进行统计学处理,结果显示参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效优于复方丹参注射液。
142781	兔肝VX_2肿瘤模型的建立及生物学特性	目的探讨采用瘤块种植制备兔肝VX2肿瘤模型的可行性并研究其生物学特性。方法采用VX2肿瘤组织块制备兔肝肿瘤模型,观察谷丙转氨酶(ALT)、体温、体质量、体液免疫球蛋白、肿瘤的增长、脏器转移及组织病理学改变等。结果兔肝VX2肿瘤原位移植模型的移植成功率为100%,6周肝内转移率为100%,6周肺转移率为80%。随着瘤体体积的增长,体温及ALT逐渐升高,体质量逐渐减轻,免疫球蛋白则呈下降趋势。超声检查显示肝脏有结节样增强回声。肿瘤呈灰白色,质硬,光镜下可见癌细胞核大,深染伴核异型。结论采用瘤块种植制备兔肝VX2肿瘤模型,具有容易制备、生长周期短、成功率高及模型稳定等特点,是一种较理想的肝肿瘤实验动物模型。
142782	大鼠慢性萎缩性胃炎证病结合模型的脏器组织病理观察	目的观察大鼠慢性萎缩性胃炎证病结合模型实验35、51周的部分脏器组织病理。方法Wistar雌性大鼠,随机分为对照组、CAG组、脾虚CAG组、肝郁CAG组和肾虚CAG组。CAG造模采用脱氧胆酸钠和阿司匹林水溶液交替饮用加免疫损伤法,脾虚造模采用用耗气破气加饥饱失常法,肝郁造模采用钳夹激怒加肾上腺素注射法,肾虚造模采用MTU饮用法。总造模时间35周或51周。观察心、肺、肝、脾、肾、胸腺、十二指肠、空肠、气管、颌下腺等脏器的组织病理。结果与对照组比较:各实验组脏器组织病理均有明显的萎缩性改变;变性(坏死)改变方面以肾虚CAG组最为明显;炎症改变以肾虚CAG组较为明显;细胞免疫功能下降方面,以脾虚CAG组和肾虚CAG组最为明显;脾虚CAG组和肝郁CAG组有一定的体液免疫功能下降表现。与对照组比较,各实验组脏器组织病理改变的严重程度依次是:肾虚CAG组>肝郁CAG组和脾虚CAG组>CAG组。结论本实验重视慢性造模的证病结合模型脏器组织病理的观察,具有一定意义。
142792	老年患者褥疮的护理体会	目的探讨老年患者Ⅱ~Ⅲ度褥疮护理的临床效果。方法将40例(51处)Ⅱ~Ⅲ度褥疮患者分为实验组和对照组。实验组:褥疮清创后用氯霉素粉末加紫草膏纱条治疗。对照组:褥疮清创后用非糖衣制剂黄连素粉末加庆大霉素纱条治疗。结果实验组和对照组疗效比较P<0.05,有显著性差异,实验组效果优于对照组。结论氯霉素粉末加紫草膏纱条治疗褥疮方法简便、经济、有效,为治疗中晚期褥疮的有效方法之一。
142822	尿沉渣分析仪和相差显微镜鉴别血尿来源	目的探讨红细胞形态变化对肾脏疾病的诊断意义,为临床诊断提供帮助。方法用UF-100型全自动尿沉渣分析仪检测细胞有形成分并测定红细胞前向散射光强度,同时用离心沉淀法对尿沉渣进行相差显微镜检,将红细胞形态分类。结果162例肾小球肾炎患者UF-100、尿红细胞相差显微镜镜检符合率分别为92.1%和90.1%。结论尿沉渣仪测定尿红细胞前向散射强度与红细胞形态结合可协助诊断肾小球疾病。
142825	生长抑素联合胃肠外营养预防闭合性胰腺损伤术后胰瘘的效果及护理	目的探讨生长抑素联合胃肠外营养(TPN)预防闭合性胰腺损伤术后胰瘘的作用及临床护理经验。方法2001年11月—2006年12月本院共行闭合性胰腺损伤术29例,其中2004年9月以前的10例作为对照组,术后给予TPN及预防性抗生素应用;2004年9月以后的19例作为治疗组,术后在对照组常规用药基础上加用生长抑素6mg/100 mL,24 h内持续微量泵泵入联合TPN营养支持。结果对照组术后发生胰瘘5例,治疗组术后发生胰瘘1例,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论生长抑素联合TPN治疗能有效降低闭合性胰腺损伤术后胰瘘的发生率,而严密的病情观察和精心细致的护理同样重要。
142826	微创治疗胆源性胰腺炎的护理	目的探讨胆石症引发的胆源性胰腺炎微创治疗的临床护理。方法回顾性分析、总结87例胆石症引发的胆源性胰腺炎患者微创治疗的护理过程。结果87例患者无一例发生护理并发症,均手术成功,痊愈出院。结论严密观察病情是护理的关键,做好心理护理,营养支持,防止护理并发症,加强管道护理是保证临床治疗效果的重要环节,是手术成功的重要保证。
142834	自制~(125)I记忆合金支架治疗晚期食管癌的护理	目的总结8例125I记忆合金支架治疗晚期食管癌患者的护理体会。方法重视术前健康教育及做好术前准备,术中密切配合,术后做好正确的饮食指导,严密观察病情并注意辐射的防护。结果8例患者支架置放顺利,支架置入成功率100%,全部解除了梗阻,术后随访无严重并发症发生,精神状况良好,营养状况改善。结论使用125I记忆合金支架治疗晚期食管癌安全快捷、简便,加强围手术期护理,密切观察病情,可提高手术成功率,减少术后并发症。
142854	麻疹性肝功能损害170例临床分析	目的通过对170例麻疹性肝功能损害患者的临床分析,探讨其临床表现与预后。方法对麻疹患者进行肝功能、肝炎血清学标志物及麻疹抗体IgM等检测来诊断。结果314例麻疹患者中发生肝功能损害170例(54.1%),其中成人82例,儿童88例。结论麻疹性肝功能损害的患者其临床表现除了麻疹的症状和体征外,多数可伴有消化道症状及肝脾肿大、肝功能异常,但预后良好。
142856	氯沙坦治疗老年人心房颤动的临床观察	目的观察氯沙坦与胺碘酮联合应用对老年患者持续性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法选择老年持续性房颤患者62例,随机分为2组,对照组30例应用胺碘酮口服治疗,治疗组32例应用胺碘酮+氯沙坦口服治疗,观察2组的复律成功率及治疗后12个月内的窦性心律维持率,并测量复律成功即刻、复律后12个月的左心房直径。结果治疗组复律成功率(68%)明显高于对照组(41%),P<0.05,治疗9个月后治疗组窦性心律维持率显著高于对照组,治疗组治疗后12个月左心房直径(3.53±0.17)cm小于对照组((3.72±0.25)cm),P<0.05。结论氯沙坦能有效改善胺碘酮对老年患者持续性房颤的转复率及窦性心律维持率,并能抑制左心房的扩大。
142864	沐舒坦联合普米克令舒氧雾治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察	目的研究沐舒坦联合普米克令舒氧气驱动气雾吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法对120例COPD患者采取随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用沐舒坦联合普米克令舒氧化驱动气雾吸入,记录2组治疗前后临床症状、体征、祛痰及肺功能。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),而2组在年龄、性别、发病至入院间隔时间、住院时间、病程等构成情况大致相同。结论沐舒坦联合普米克令舒氧气驱动气雾吸入治疗COPD,促进排痰、祛痰,畅通呼吸道,改善肺功能,提高头孢菌素的疗效,是一种安全、有效的方法。
142865	老年人社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的特点	目的探讨老年人社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的特点,以提高其诊断和治疗水平。方法总结老年人社区获得性肺炎和医院获得性肺炎患者的症状、体征、实验室检查、疗效并进行对比。结果社区获得性肺炎发病多在冬春季,临床表现不典型,可以肺外表现为首发症状,治愈率高;医院获得性肺炎基础疾病较多较重,临床表现不典型,以长期卧床、生活不能自理为主要诱发因素,病死率高,病原菌以G-杆菌为主。结论早期诊断和及时有效治疗,尽量控制患者住院及卧床时间,按药敏试验选择抗生素,联合、足量、疗程宜长。
142868	重型肝炎继发医院感染临床分析	目的分析重型肝炎继发医院感染情况。方法统计分析我院近6 a收治的重型肝炎继发医院感染的病例资料。结果96例重型肝炎患者中继发自发性腹膜炎时病死率为76%、胆管感染时为39%、肺部感染时为73%、肠道感染时为43%、败血症时为100%、尿路感染时为78%;继发2个部位感染时病死率为80%,继发3个部位感染时病死率为100%。结论重型肝炎容易继发医院感染,感染后的预后差,应早期积极实施抗感染干预措施,减少感染的发生,发生感染后如能及时发现与治疗,有利于控制病情,可能延长患者生存时间,降低治疗难度及病死率。
142879	肝硬化失代偿期生存质量调查分析	目的了解肝硬化失代偿期患者的生存质量及相关因素,以寻找相应的提高患者生存质量的护理措施。方法以健康调查问卷对120例肝硬化失代偿期患者及健康对照组人群进行问卷调查,分析目标人群的生存质量,研究与其生存质量相关的因素。结果肝硬化失代偿期患者组的生存质量较正常对照组在总体生存质量及除外躯体疼痛的其他7个维度(躯体健康、躯体角色功能、总体健康、精力、社会功能、情绪角色功能和心理健康)均下降。社会支持、肝硬化分级、不适症状、情绪稳定性、病程、年龄、性别等因素与其生存质量相关。结论在制定护理计划的过程中,应特别关注生存质量得分低的患者,通过有效的护理措施来提高其生存质量。
142880	白细胞介素-6和C反应蛋白与2型糖尿病关系探讨	目的探讨2型糖尿病白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)血清水平表达量的变化。方法选取30名健康志愿者、29例2型糖尿病患者,应用IL-6和CRP特异的酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定观察对象血清中IL-6和CRP的含量。结果2型糖尿病组血清IL-6和CRP的水平显著高于正常对照组(P<0.05或0.01),2型糖尿病组IL-6和CRP具有相关性。结论CRP和IL-6参与了2型糖尿病患者的发病,且在发病中二者起了协同作用。
142882	结缔组织病在消化系统的表现	目的探讨结缔组织病累及消化系统的发生率及临床表现特点。方法对本院近4 a诊断明确资料完整的270例结缔组织病病例进行回顾性分析。结果其中有消化系统临床表现或实验结果异常者50例,占18.52%,并与结缔组织病有关,消化系统表现以食欲下降、腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹泻、便秘为主,严重者有麻痹性肠梗阻、狼疮性肠炎伴腹泻、肝功能损害及消化道出血等。结论结缔组织病是一多系统疾病可同时累及消化系统,其发生率较高,临床应引起高度重视。
142889	全麻诱导期急性高容量血液稀释对老年患者血生化的影响	目的对比观察乳酸钠林格氏液和勃脉力A在老年患者术前急性高容量血液稀释前后血气、电解质、血糖、乳酸的变化。方法选择24例腹部择期手术老年患者,年龄65~76岁,ASAⅠ~Ⅱ级,无心肺疾患,无高血压、糖尿病、肝功能、肾功能障碍病史。随机分为勃脉力A(BML)组和乳酸钠林格氏液(RL)组,患者入室开放静脉后分别给予2组液体15 mL/kg,30 min输注完毕,分别于输液前(T0)、后30 min(T1)6、0 min(T2)、120 min(T3),抽血查血气、电解质、血糖、乳酸。结果2组扩容前后钠离子、钾离子、血气无明显变化;血糖:RL组、BML组入室后都升高,且T3与T0比明显升高,P<0.01。2组间各时点血糖值却无显著性差异;钙离子:BML组输液后明显降低,T1,T2,T3与T0相比P<0.01。RL组各时点间无显著性差异。T1,T2,T3时点BML组钙离子显著低于RL组P<0.01。红细胞体积比压力(HCT)、血红蛋白(Hb):2组患者输液后均明显下降,T1,T2,T3与T0相比P<0.01。但2组间各时点值却无显著性差异。结论勃脉力A用于急性高容量血液稀释对稳定机体生理内环境安全、有效,但可致血钙离子降低,注意加强监测。
142891	脊柱胸腰段椎弓根钉断裂、松动原因及对策	目的探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术后,椎弓根螺钉断裂、松动的原因及对策。方法回顾性研究1999年1月—2005年5月本院脊柱外科实施胸腰椎骨折后路椎弓根内固定器械治疗的患者265例,其中有20例(21个椎体)术后椎弓根钉断裂或松动。其中13例螺钉断裂(18枚螺钉),2例螺母脱出、钉杆分离,3例螺钉松动,2例连接杆断裂。结果椎弓根螺钉内固定术发生问题的原因有:①骨折节段未形成有效的融合;②起撑开复位作用的椎弓根螺钉负荷过大;③螺钉位置不当或术中多次进钉;④椎间盘退变造成椎间盘高度丢失;⑤骨质疏松;⑥术后康复时间不足;⑦内置物取出过迟。结论术中有效地植骨融合,对合并有椎间盘损伤的患者合理选择手术适应证,提高手术技术,尽早取出内置物以及术后常规佩戴支具能有效地防止椎弓根螺钉断裂及松动等问题的发生。
142892	开腹胆管术后腹腔镜再次胆管探查	目的探讨开腹胆管术后腹腔镜再次胆管探查的可行性与方法。方法2003年3月—2005年5月采用腹腔镜胆管探查术治疗11例开腹胆管术后胆管再发结石。结果开腹胆囊切除后腹腔镜再次胆管探查9例:成功7例,中转开腹1例,术中EST取石1例。开腹胆囊切除与胆总管探查术后腹腔镜再次胆管探查2例:成功1例,中转开腹1例。成功施行腹腔镜再次胆管探查的8例中有2例术后发现胆管残余小结石:1例术后2个月予以经T管窦道胆道镜取石,1例术后1月予ERCP+EST取石。术后无胆漏、肠瘘、胰腺炎等并发症。结论开腹胆管术后腹腔镜再次胆管探查效果好,恢复快,安全可行。
142893	脂肪栓塞综合征并呼吸衰竭的诊治	目的探讨脂肪栓塞综合征(FES)的早期临床特点及出现呼吸衰竭后的治疗方法。方法总结13例存在意识障碍及呼吸衰竭的FES患者的临床资料。结果先后行机械通气治疗,除1例因病情危重死亡,其余12例逐步脱机并转至骨科继续治疗。结论早期发现,早期改善氧合,早期治疗,是FES抢救成功的关键。
142894	小腿远端外伤致足拇长伸肌肌腱断裂治疗分析	目的探讨小腿外伤致足拇长伸肌肌腱断裂的解剖学基础和治疗效果。方法12例患者均用第2,3趾长伸肌肌腱移位重建足拇长伸肌肌腱功能。结果经随访6~18个月,11例患者拇趾屈伸功能恢复良好。结论用2,3趾伸肌肌腱重建足拇长伸肌肌腱功能,术后功能恢复好,疗效满意。
142902	Ⅰ期手术配合中药治疗肛周脓肿162例	目的观察一次性切开挂线治疗肛周脓肿的疗效。方法对不同类型的肛周脓肿,采用不同的术式(切开或切开挂线术)治疗,统计疗效及后遗症、并发症的发生情况。结果无一例发生后遗肛瘘、肛门狭窄及大便失禁的情况。结论技术运用得当,一次性切开挂线治疗肛周脓肿疗效可靠,疗程短,具有临床实用价值。
142913	中西医结合治疗支原体、衣原体引起的慢性前列腺炎体会	目的采用抗生素、穴位封闭、前列腺微波热疗、银楝汤中西医联合治疗支原体、衣原体引起慢性前列腺炎的疗效观察。方法应用抗生素在病因治疗基础上,联合穴位封闭通经活络,微波热疗缓解局部症状、消炎止痛,银楝汤清利湿热、解毒散瘀。结果痊愈90例,有效6例,治愈率94%,总有效率100%。结论中西医结合治疗支原体、衣原体引起的慢性前列腺炎疗效确切,结果满意。
142917	阿魏酸钠对肾病综合征患者D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度的影响	目的研究阿魏酸钠对肾病综合征患者D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度的影响。方法将62例肾病综合征患者随机分为2组,对照组应用激素等常规治疗,治疗组在此基础上加用阿魏酸钠治疗,比较2组治疗前后D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度等指标的变化。结果治疗组D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度等指标较对照组均有明显改善。结论阿魏酸钠联合激素治疗肾病综合征疗效优于常规治疗。
142923	中西医结合治疗异位妊娠95例临床观察	目的探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法治疗组采用甲氨蝶呤(MTX)50 mg单次肌注,联合中药宫外孕1号方每日1剂,煎汁200 mL,每次100 mL,每天2次口服,7 d为1个疗程;对照组采用MTX 50 mg单次肌注。结果治疗组总有效率97%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用中西医结合疗法治疗异位妊娠成功率高,包块吸收快,安全有效。
142924	脐带脱垂14例临床分析	目的分析脐带脱垂的高危因素、临床表现、产程处理、分娩方式的选择及围生儿预后。方法对我院5 a来14例脐带脱垂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组脐带脱垂中高危因素有:头盆不称,胎头高浮,胎位异常,人为操作不当,羊水过多等。分娩方式:剖宫产11例,顺产1例,产钳助娩1例,臀位产1例。其中剖宫产病例无新生儿窒息表现,顺产的1例轻度窒息,死产1例,为双胎臀位早产因家属拒绝剖宫产行臀位助娩。结论高度警惕脐带脱垂高危因素,产时严密监护,及早诊断,及时正确处理,可降低围生儿病死率。
142926	HELPERR法在肩难产中的应用	目的采用正确的助产手法处理肩难产,减少新生儿并发症的发生。方法对24例肩难产立即采取HELPERR法:寻求帮助、会阴切开、屈曲大腿、耻骨上加压、阴道内操作(旋肩法)、牵出后臂法、翻转产妇取四肢着床位,继续所有阴道内操作。结果新生儿娩出后轻度窒息6例,重度窒息1例,经抢救后好转,无新生儿死亡发生,新生儿臂丛神经损伤及肱骨骨折各1例,损伤率为8.3%,明显低于文献报道中的30.0%,新生儿体质量≥4000 g 15例,占62.5%。结论巨大儿是发生肩难产的主要原因,产前应正确估计胎儿体质量,HELPERR法能有效处理肩难产,降低新生儿并发症的发生,每位助产者都必须熟练掌握HELPERR法。
142930	思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效观察	目的探讨思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法将64例ICP孕妇随机分成2组,治疗组34例予思美泰1 g/d静点、熊去氧胆酸250 mg 2次/d口服;对照组30例予熊去氧胆酸250mg 2次/d口服。2组均以10 d为1个疗程,治疗前3 d均予地塞米松静推促胎肺成熟。结果治疗后治疗组瘙痒评分明显改善(P<0.05),血胆酸及转氨酶含量明显下降(P<0.05)。2组在早产率、羊水混浊、新生儿窒息、剖宫产率方面有显著性差异(P<0.05)。而在新生儿体质量方面无显著性差异(P>0.05)。结论思美泰联合熊去氧胆酸治疗ICP安全有效,可部分改善围生儿预后。
142944	沐舒坦佐治小儿急性支气管肺炎148例	目的观察沐舒坦佐治小儿急性支气管肺炎的临床疗效。方法270例急性支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组,均予常规抗感染、止咳平喘治疗,观察组加用沐舒坦。结果观察组临床症状及体征消退时间、住院时间较对照组明显缩短,5 d和7 d内炎症基本吸收率高于对照组。结论沐舒坦治疗小儿急性支气管肺炎可明显地提高疗效。
142947	α-细辛脑注射液2种给药方法治疗支气管肺炎	目的观察α-细辛脑注射液佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。方法将200例婴幼儿肺炎随机分为2组,2组均予抗感染、对症和支持等常规综合治疗,治疗组加用α-细辛脑注射液静脉滴注,对照组加用α-细辛脑注射液雾化吸入,对2组的咳嗽、咳痰、气急、发热、肺部湿音消失时间,住院时间及治愈率进行比较。结果治疗组在咳嗽、咳痰、气急、发热、肺部湿音消失时间及住院时间上均与对照组相当。治疗组治愈率(92.2%)与对照组(92.9%)比较无显著性差异(P>0.05)。结论α-细辛脑注射液静脉滴注或雾化吸入佐治婴幼儿肺炎,2种不同给药方法均可提高婴幼儿肺炎治愈率且疗效相近,均为较好的辅助治疗方法。
142948	清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎66例疗效观察	目的观察清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎的疗效。方法治疗组:用头孢曲松钠和清开灵注射液联合治疗小儿肺炎,连用5~7 d。对照组:用青霉素和复方丹参针剂联合治疗小儿肺炎,连用5~7 d。其他对症止咳处理均相同。结果治疗组显效率(69%)高于对照组显效率(35%),治疗组总有效率(94%)高于对照组总有效率(74%),有显著性差异。在患儿症状、体征改善情况(退热,肺部音消失,停咳时间)中,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论清开灵注射液和头孢曲松钠针剂联合用药治疗小儿肺炎,疗效显著,可明显减轻病情,缩短病程。
142950	小儿病毒性脑炎血D-二聚体变化及临床意义	目的观察D-二聚体在血中含量变化,了解小儿病毒性脑炎发病过程中凝血功能变化及临床意义。方法选择40例病毒性脑炎儿童,其中重症、轻症各20例,分别于急性期和恢复期采清晨空腹静脉血,用免疫比浊法测血浆D-二聚体,并与20例健康儿童对照。结果病毒性脑炎重症组D-二聚体水平较轻症组和对照组都明显升高(P<0.01),重症组急性期较恢复期高(P<0.01),轻症组与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论病毒性脑炎重症患儿体内存在着凝血、纤溶活性的异常,D-二聚体水平对高凝状态的检测有重要意义。
142951	强力宁加用小剂量肝素钠治疗过敏性紫癜的临床观察	目的探讨儿童过敏性紫癜的治疗方法以利早日缓解症状,减少和延缓肾脏损害的发生。方法将148例住院患者随机分组,采用强力宁合并小剂量肝素钠治疗78例,70例作对照,治疗2~3周,继而药物减量,随访,观察。结果治疗组临床症状缓解早,治愈率明显高于对照组,且有显著性差异(P<0.05),紫癜性肾炎发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论强力宁合并小剂量肝素钠在治疗过敏性紫癜中,能早期缓解症状,减少紫癜性肾炎的发生,且不良反应少,值得推广。
142953	美宝烫伤膏治疗新生儿重度红臀42例	目的探讨美宝烫伤膏治疗新生儿红臀的临床疗效。方法将84例红臀随机分为观察组和对照组,2组各42例。1∶1万PP清洗臀部后,观察组局部涂美宝烫伤膏,对照组涂百多帮软膏,充分暴露会阴部、臀部,每4~6h换药1次,同时避免使用一次性纸尿裤,改用吸水性强又透气的纯棉尿布,勤换尿布和更换体位,保持臀部清洁干燥,1个疗程后观察疗效。结果观察组疗效明显优于对照组。结论美宝烫伤膏治疗新生儿红臀具有消炎收敛、止痛、去腐生肌的作用,其疗效快,方便实用。
142957	306例婴儿肺炎痰培养及药敏分析	目的了解婴儿肺炎病原菌的感染情况及对常用抗生素的敏感性。方法选取本院2006年收治的肺炎患儿306例,采取负压吸引器收集患儿痰液进行培养分离,并对分离出的细菌做常规药敏测试。结果共分离出菌株143株,其中金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的感染率分别为27.27%,21.68%,14.69%,8.39%。所有细菌对青霉素耐药率为100%,对于可产生ESBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对复合抗生素哌拉西林/他唑巴坦的敏感性分别为96.77%和95.24%。所有病原菌对头孢塞肟和头孢他啶的敏感率为77.67%和76.70%。结论婴儿肺炎病原菌已发生变迁,革兰阴性杆菌已成为主要病原菌,且大部分对三代头孢抗生素敏感。
142958	屏气发作与微量元素锌、铁关系探讨	目的探讨屏气发作与微量元素锌、铁水平的关系。方法对32例屏气发作小儿进行全血锌、铁水平测定,并以同龄健康儿32例作为对照组。结果屏气发作儿锌、铁水平明显低于对照组(P<0.01);治疗发作停止后锌均值与对照组十分接近,而发作减少无效者锌均值明显低于对照组。结论部分屏气发作患儿缺铁,部分患儿缺锌、缺铁同时存在,而铁对锌的抑制作用可能受铁水平的影响。
142964	2型糖尿病合并脑梗死危险因素的研究	目的分析2型糖尿病患者合并脑梗死的危险因素。方法选择在我院住院诊断为2型糖尿病患者712例,以合并脑梗死者106例作为病例组,无合并脑梗死者606例作为对照组,比较2组间危险因素的差异。结果多因素Logistic分析显示,吸烟、暴饮暴食、高血压病史、冠心病病史、用药不规则、血糖控制欠佳、TG≥2.6 mmol/L、LDL-C≥3.36 mmol/L、HDL-C≤0.91 mmol/L是2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。结论为了控制2型糖尿病合并脑梗死应该提倡戒烟、控制饮食、控制血压及血糖,调控血脂水平。
142967	精氨酸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病疗效观察	目的观察精氨酸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病的疗效。方法将48例患者随机分为观察组与对照组,观察组采用精氨酸加醒脑静、对照组仅用精氨酸治疗,2组其他基础治疗相同。结果观察组较对照组昏迷时间缩短,清醒人数明显增多;观察组总有效率高于对照组。结论精氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病有缩短昏迷时间、促进清醒的作用,疗效确切。
142972	高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病28例体会	目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗效果。方法回顾性分析2003年2月—2006年2月我院收治的28例一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现、治疗效果及生存结果。结果治愈20例,好转6例,死亡2例,总有效率93%。结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病出现后应早期积极地进行治疗,疗程3个月~0.5 a,可大大降低患者的病死率、致残率,提高患者的生存质量。
142977	不同方式解除脑出血患者便秘的效果观察	目的探讨导管开塞露保留灌肠治疗便秘的效果。方法将120例便秘患者随机分为2组,对照组以传统的方法纳肛通便,实验组用导管开塞露保留灌肠。结果导管开塞露灌肠排出大便的例数、排出量均比传统的多,排便时间早。结论导管开塞露灌肠治疗便秘安全可靠,效果满意,值得推广。
142979	精神分裂症与分裂样精神病患者心理防御机制的差异及其影响因素	目的探讨精神分裂症与分裂样精神病患者防御方式的差异及其影响因素。方法应用防御方式问卷对96例精神分裂症和84例分裂样精神病症患者进行防御机制的测定,选取影响防御方式的9个因素进行相关分析和多元回归分析。结果2组4个防御因子未发现显著性差异,不成熟防御机制中的投射、退缩得分精神分裂症高于分裂样精神病(P<0.05,P<0.01),幻想、躯体化得分分裂样精神病组高于精神分裂症组(P<0.05);中间型防御机制中的理想化和否认得分分裂样精神病组明显高于精神分裂症(P<0.05,P<0.01)。精神分裂症组成熟防御机制与文化程度呈正相关(r=0.699,P<0.01),与病程呈负相关(r=-0.362,P<0.05),与住院时间呈负相关(r=-0.329,P<0.05);精神分裂症组中间型防御机制得分与职业呈负相关(r=-0.446,P<0.05);分裂样精神病组的掩饰因子得分与疗效呈正相关(r=0.589,P<0.01),与住院时间呈负相关(r=-0.369,P<0.05)。结论4种防御机制的2组差异不显著,但部分条目2组差异较大,文化程度、病程、职业、住院时间和疗效对防御机制的影响比较明显。
142982	人参茎叶皂甙及其与5-氟尿嘧啶合用的抗肿瘤研究	目的观察人参茎叶皂甙(GSL)及其与5-氟尿嘧啶(5-Fu)不同剂量合用对小鼠移殖性肿瘤S180的抑瘤作用,及对免疫器官的影响。方法采用昆明种小鼠,随机分组进行实验,观察GSL及其与5-Fu不同剂量合用与单用5-Fu对小鼠移殖性肿瘤S180抑瘤率的差别以及对胸腺指数、脾脏指数、肝脏指数的影响。结果5-Fu(25 mg/kg)、GSL(100 mg/kg)、GSL+5-Fu(100 mg/kg,25 mg/kg)、GSL+5-Fu(100 mg/kg,12.5 mg/kg)对小鼠S180均有抑制肿瘤生长的作用。抑瘤率分别为56.00%(P<0.01)、51.34%(P<0.01)、51.86%(P<0.01)、40.27%(P<0.01)。结论各给药组对小鼠移殖性肿瘤S180均有较强抑制肿瘤生长的作用,5-Fu可使荷瘤小鼠胸腺、肝脏、脾脏指数明显降低,而GSL对荷瘤小鼠胸腺、肝脏指数无明显降低,但对脾脏指数有明显降低,而与不同剂量5-Fu合用,不能预防荷瘤小鼠胸腺、肝脏、脾脏指数的降低。
142983	康莱特注射液对Lewis肺癌小鼠增殖细胞核抗原表达的影响	目的通过检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,阐明康莱特注射液的抑瘤作用及其可能的作用机制。方法50只C57小鼠复制Lewis肺癌模型后,随机分为5组。分别腹腔注射相应药物14 d后处死,称瘤质量,计算抑瘤率,免疫组化法检测各组小鼠肺癌组织中PCNA蛋白表达。结果CTX组、康莱特低剂量组、康莱特中剂量组、康莱特高剂量组抑瘤率分别为60.71%,45.24%,47.02%,55.36%;PCNA的阳性表达率分别为(90.78±5.51)%,(53.63±3.56)%,(72.87±4.12)%,(67.61±3.23)%,(53.51±3.20)%。结论抑制PCNA在肿瘤细胞中的表达可能是康莱特注射液抑制肿瘤生长的机制之一。
142990	中老年结直肠癌细胞凋亡与增殖活性的研究	目的探讨结直肠癌细胞凋亡与增殖活性的临床病理意义。方法采用切口末端标记法(I UNEL),电镜观察显示凋亡细胞,免疫组化En Vosion法显示PCNA及p53蛋白表达,利用图像系统分析癌细胞DNA倍体。结果高分化型癌凋亡指数(Apoptosis Index,AI)、AI/PI(PCNAIndex,PI)均高于低分化型癌(P<0.05),而PI值、DNA>王倍华值则高分化型低于低分化型癌(P<0.05);癌侵及黏膜下层、肌层、浆膜层时AI、AI/PI值逐层递减,而PI值、DNA>王倍华值则逐层递增(P<0.05);肿瘤直径<3 cm、3~5 cm、>5 cm3组AI、AI/PI值随肿瘤增大而递减(P<0.01),其PI值、DNA>王倍华值随肿瘤增大而递增(P<0.05),淋巴结阳性组PI值较阴性组高(P<0.05),p53阴性组较p53阳性组AI值高(P<0.05)。结论高分化、体积小的早期结直肠癌AI值较低,PI值增高;AI与PI呈负相关;PI值与淋巴结转移有关。显示癌瘤进展以细胞增殖为主而凋亡受抑。p53基因突变可显著降低癌细胞凋亡。
142991	保守治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效观察	目的探讨保守治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的疗效。方法对32例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行抗炎、抬高患肢、按摩和弹力保护等治疗。结果治疗后患者上肢淋巴水肿均有消退,在中早期患者消退显著,重度水肿患者疗效略差。结论保守治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效确定,方法简单易行,值得推广。
142993	螺旋CT胰腺期、门脉期双期增强扫描在胰腺癌诊断中的价值	目的研究螺旋CT胰腺期、门脉期双期增强扫描在胰腺癌诊断中的价值。方法对24例胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,扫描延迟时间分别为30 s和65 s,对比剂用量100 mL,注射速度3 mL/s。观察并比较正常胰腺与肿瘤在两期增强中的情况,以及胰腺周围血管的受侵情况。根据胰周血管CT征象对肿瘤可切除性进行评价,并与手术结果比较。结果肿瘤-胰腺明显对比在胰腺期明显优于门脉期(P<0.01)。胰腺期扫描能清晰显示胰周血管,其中胰周血管中断6例,包绕4例,部分包绕3例。24例肿瘤患者中,术前认为可以切除11例,术中切除10例。结论螺旋CT胰腺期增强扫描比门脉期增强扫描更能清晰地显示胰腺癌,并有利于胰腺癌周围血管侵犯和可切除性的评估。
143004	24例妊娠期梅毒临床分析	目的减少妊娠期梅毒对胎儿或新生儿生命与健康的威胁,提高梅毒的早期诊断,改善预后。方法回顾性分析2006年6月—2007年5月诊治的24例妊娠期梅毒资料。结果24例妊娠期梅毒中,Ⅰ期梅毒13例,Ⅱ期梅毒5例,隐性梅毒6例,30岁以下占54%。提示年轻梅毒患者有增加趋势,通过胎盘血行传播危险性大。结论对第1次接受产前检查的孕妇应常规进行梅毒筛查,妊娠期罹患梅毒对胎儿或新生儿有较大的危险,所以必须重视早期诊断、早期规范治疗。
143007	非典型肺内支气管囊肿X线、CT误诊分析	目的探讨非典型肺内支气管囊肿X线、CT误诊原因。方法回顾分析15例手术病理证实的肺内支气管囊肿的X线、CT征象,对误诊的疾病进行分类分析。结果误诊为肺结核7例,肺囊肿伴曲菌感染漏误诊2例,肺囊肿癌变漏误诊1例,误诊为肺癌2例,误诊为神经源性肿瘤2例,误诊转移瘤1例。结论肺内支气管囊肿具有较多非典型的影像特征,应仔细全面分析影像表现,密切结合临床病史,注意与类似征象的疾病鉴别是避免术前影像误诊的重要途径。
143009	经皮气管切开和常规气管切开的对比研究	目的比较经皮气管切开与常规气管切开的优缺点。方法采用经皮气管切开的患者30例,与常规气管切开32例患者做对照。比较两者在手术时间及并发症(切口出血、神经损伤、气胸、切口感染、气管食管瘘、皮下气肿)的发生率有无显著性差异。结果经皮气管切开组手术时间3~5(3.6±0.89)min,发生切口出血1例。常规气管切开组手术时间20~60(34.1±8.95)min,发生切口出血、气胸、皮下气肿、切口感染等并发症7例。2组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异。结论经皮气管切开较常规气管切开手术时间短,术后并发症少。
143014	急性脑卒中合并医院获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析	目的探讨急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎(HAP)的发病率、病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法对2004年12月—2006年12月本院收治的66例急性脑卒中合并HAP的患者资料进行回顾分析。结果共分离出细菌136株,其中革兰阴性菌占53.7%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最常见;革兰阳性菌占31.7%,主要是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;真菌占14.7%,依次为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、中间假丝酵母菌。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性,对青霉素、氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率较低,未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为主要致病菌,其次为革兰阳性菌,多为条件致病菌,且细菌耐药性严重,真菌感染率较高。
143015	沙棘油治疗烧伤创面疗效观察	目的观察沙棘油治疗烧伤创面的临床疗效。方法将沙棘油制成沙棘油纱布作为内层敷料贴敷于烧伤创面,然后以无菌纱布覆盖包扎,隔日更换1次,直至创面愈合。结果沙棘油具有减少创面渗出,缓解疼痛,促进上皮和肉芽组织生长,加速创面愈合作用。结论沙棘油是医学上有广泛用途和珍贵药用油,作为一种治疗烧伤创面的外用药,具有肯定的疗效。
143021	疏血通联合针灸治疗糖尿病周围神经病变	目的观察疏血通结合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将DPN患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上采用针灸治疗及疏血通6 mL加入250 mL生理盐水中静滴,1次/d。对照组采用常规B族维生素及改善代谢对症治疗。2组均以治疗14 d为1个疗程。结果治疗组疼痛及感觉异常改善有效率分别为74%和70%,明显高于对照组的27%和26%(P均<0.05)。神经传导也较对照组有明显提高(P<0.05)。结论疏血通联合针灸治疗DPN能明显改善临床症状和神经传导,没有明显不良反应,是治疗DPN的较好方法。
143027	银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛64例	目的观察银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛64例的临床疗效与安全性。方法对127例冠心病心绞痛患者随机单盲分为2组。治疗组64例,采用单硝酸异山梨酯片加银杏达莫注射液治疗;对照组63例,单用单硝酸异山梨酯片治疗。结果治疗组、对照组的心绞痛改善总有效率分别为97%和73%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组心电图总有效率分别为75%和41%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组心率、血压无明显变化(P均>0.05)。结论加用银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛比单硝酸异山梨酯片效果好,而且安全性高。
143028	参麦注射液合中药治疗低血压的临床研究	目的进一步验证参麦注射液治疗低血压的临床效果,拓宽用药途径。方法随机登记入选病例,依次分组进行验证观察,单号为对照组,给予10%葡萄糖液+能量合剂;双号为实验组,采用5%葡萄糖液+参麦注射液及中药治疗。结果对照组治疗患者32例,有效9例,有效率为28%;实验组治疗患者45例,有效41例,有效率为91%,2组间有非常显著性差异(2=32.58,P<0.005)。结论参麦注射液对低血压疗效显著,与初步观察结果相当,可作为治疗的首选药物,佐以中药效果更佳。
143030	注射用丹参联合绞股蓝总甙胶囊治疗高血脂症	目的探讨注射用丹参联用绞股蓝总甙胶囊治疗高血脂症的临床疗效。方法对46例高血脂症患者取注射用丹参静脉点滴2周,并联合口服绞股蓝总甙胶囊4周,同时对治疗前及治疗后4周的血胆固醇、三酰甘油和血液流变学进行统计学分析。结果治疗后血脂各项指标及血液流变学、血黏度较治疗前均有明显改善,其中显效25例,有效12例,无效9例,有效率80%。结论应用注射用丹参联用绞股蓝总甙胶囊治疗高脂血症,可降低血胆固醇和三酰甘油,降低患者的血液黏稠度,临床疗效较好。
143031	加味半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎的临床研究	目的探讨半夏泻心汤为主治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为2组,治疗组采用半夏泻心汤加味治疗,对照组采用法莫替丁、硫糖铝、吗丁啉治疗。结果总有效治疗组为90%,对照组为78%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论加味半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎有确切疗效。
143033	丹参冻干粉针延缓慢性肾功能衰竭进展的疗效观察	目的观察丹参冻干粉针对延缓慢性肾功能衰竭进展的临床疗效。方法选择慢性肾功能不全失代偿期(CRF2期)和肾功能衰竭早期(CRF3期)病例98例,随机分为对照组45例和治疗组53例。治疗组用丹参冻干粉针,对照组采用药用碳,连续治疗1个月。结果治疗组总有效率85%,显效率26%;对照组总有效率58%,显效率9%。2组比较有显著性差异。结论慢性肾能衰竭重在及早治疗,丹参冻干粉针在延缓慢性肾功能衰竭方面有较好的疗效。
143046	芳香开窍类中药含药脑脊液对星形胶质细胞水通道-4表达的影响	目的探讨芳香开窍类中药在治疗中枢神经疾病时的作用机制。方法原代培养小鼠大脑星形胶质细胞表达水通道-4mRNA,观察家兔含药脑脊液对原代培养的小鼠大脑星形胶质细胞水通道基因表达的影响。结果培养液中加入家兔脑脊液对水通道-4 mRNA表达没有影响(P>0.05),含石菖蒲的含药脑脊液使原代培养的小鼠大脑星形胶质细胞水通道-4基因表达降低(P<0.05);而含麝香的含药脑脊液对原代培养的小鼠大脑星形胶质细胞水通道-4基因表达无明显影响(P>0.05)。结论芳香开窍药石菖蒲可能能降低星形胶质细胞水通道-4基因的表达。
143050	呼吸道合胞病毒对Hep-2细胞增殖的影响	目的研究呼吸道合胞病毒(RSV)感染对细胞增殖活性的影响。方法培养RSV感染Hep-2细胞,观察细胞形态,在感染后不同时间点用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测Hep-2细胞增殖情况。结果RSV感染Hep-2细胞后48 h细胞开始出现病变,72~96 h病变最明显,120 h细胞全部死亡,不存在正常细胞。感染后24 h4、8 h、72 h9、6 h1、20 h Hep-2细胞的增殖指数分别为0.85,1.2,1.08,0.90,0.74。结论呼吸道合胞病毒感染早期促进宿主Hep-2细胞增殖,晚期抑制增殖。
143095	联合加替沙星治疗肝硬化合并痰菌阳性初治肺结核	目的探讨肝硬化合并痰菌阳性初治肺结核的合理治疗方案。方法在保肝基础上治疗组应用3异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、加替沙星/9HE加替沙星抗痨;对照组应用3HSE/9HE抗痨。结果满疗程治疗组痰菌阴转率92%、病灶吸收率87%、空洞闭合率56%,对照组分别为74%、64%、33%(P均<0.05)。2组均无严重肝功能损害。结论HSE联合加替沙星方案治疗肝硬化合并痰菌阳性初治肺结核安全有效。
143097	新洛纳与吗丁啉联合治疗糖尿病胃轻瘫	目的探讨新洛纳与吗丁啉联合治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的临床价值。方法120例确诊为DG患者随机分为3组,每组40例,分别给予单纯新洛纳、单纯吗丁啉、新洛纳与吗丁啉联合治疗,观察其疗效并进行比较。结果新洛纳与吗丁啉联合治疗DG疗效高于单纯新洛纳及吗丁啉(P<0.05或0.01)。结论新洛纳与吗丁啉联合治疗DG是理想的治疗方法。
143098	老年糖尿病低血糖症56例临床分析	目的提高糖尿病低血糖反应的早期诊断水平,降低其病死率。方法回顾性分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的临床特点,并对其原因进行分析,提出防治对策。结果56例中55例得到及时治疗,病情好转,1例因同时患有大面积脑梗死,经积极抢救无效死亡。结论早期的糖尿病低血糖及时识别并合理地治疗,可以控制病情的发展。
143102	中药制剂致肝损害89例分析	目的总结分析中药制剂致肝脏损害的特点及其规律,为临床安全、合理用药提供参考依据。方法收集我院2001年1月—2006年12月药物不良反应信息资料及收治病例中关于中药制剂致肝损害者共89例,从药物因素、患者因素等方面进行总结分析。结果涉及药物26种,原发病以皮肤病、关节炎、前列腺增生、高血压、高血脂等慢性病需长期用药者为主,患者表现为肝细胞受损、肝内胆管胆汁淤积等病理变化,经停药、支持、护肝及对症处理痊愈81例,好转8例。结论临床用药过程中要强化安全用药意识,密切观察用药过程反应。必要时监测肝功能,发现疑似肝脏损害应立即停药,采取相应措施。确保患者用药安全。
143128	以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜22例临床分析	目的探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的临床特征。方法对我院5 a来收治的以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的临床表现进行综合分析。结果本组病例有以下特点:①以腹痛为首发症状,皮肤紫癜在腹痛后24 h后出现,最长达25 d,腹痛严重程度与腹部体征不相符;②伴有过敏性水肿及关节疼痛;③伴有消化道出血;④尿常规异常。结论过敏性紫癜常以腹痛为自发症状,在皮疹出现前症状复杂多样,易误诊为消化系统疾病,临床医生需提高对本病的诊治水平。
143130	炎琥宁注射液佐治小儿肺炎70例分析	目的总结炎琥宁注射液辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法选择小儿肺炎70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上加用炎琥宁注射液。结果治疗组在退热、平喘、消散肺部湿音方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论炎琥宁辅助治疗小儿肺炎疗效肯定。
143134	丁咯地尔合天麻素治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效分析	目的观察盐酸丁咯地尔联合天麻素注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV)的临床疗效。方法84例VBIV患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组给予盐酸丁咯地尔和天麻素注射液,对照组仅给予常规治疗。比较2组临床疗效、椎动脉和基底动脉平均血流速度改善情况。结果治疗组患者临床疗效、椎动脉和基底动脉平均血流速度改善情况均明显优于对照组(P<0.01或0.05)。结论盐酸丁咯地尔联合天麻素注射液治疗VBIV疗效确切,值得临床推广。
143137	精神分裂症患者与胆囊疾病的关系研究	目的探讨精神分裂症患者与胆囊疾病的关系。方法对确诊为精神分裂症的住院患者1 066例及健康体检者1 098例进行胆囊B超检查,并对检查结果进行分析比较。结果1 066例精神分裂症患者胆囊B超异常212例(19.84%),其中胆囊结石116例,胆囊息肉74例;1 098例体检者胆囊B超异常108例(9.84%),其中胆囊结石46例,胆囊息肉38例。精神分裂症患者胆囊B超异常率明显高于对照组(2=43.37,P<0.01)。结论精神分裂症患者胆囊结石、胆囊息肉的发病率显著高于正常体检人群,这可能与精神病本身及服用抗精神病药物有关,临床医生应重视精神分裂症患者胆囊结石、胆囊息肉的防治。
143138	艾司西酞普兰与氯米帕明治疗抑郁症	目的比较艾司西酞普兰(来士普)与氯米帕明的抗抑郁效果。方法随机将100例抑郁症患者分为艾司西酞普兰组和氯米帕明组各50例,分别予相应治疗,疗程6周。在治疗前及治疗第1,2,4,6周行汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评分,并记录不良反应。结果2组疗效无显著性差异;艾司西酞普兰组从治疗第1周末HAMD评分开始显著下降,氯米帕明组从治疗第2周开始显著下降;治疗6周后艾司西酞普兰组有效率84%,显效率74%,氯米帕明组分别为82%和74%。不良反应艾司西酞普兰组少于氯米帕明组。结论艾司西酞普兰治疗抑郁症起效快,不良反应少,而疗效与氯米帕明相当。
143139	奥氮平治疗精神分裂症抑郁性障碍疗效观察	目的评价奥氮平治疗精神分裂症抑郁性障碍的疗效与安全性。方法对36例住院精神分裂症抑郁性障碍患者给予奥氮平治疗,起始剂量5 mg/d,1周内根据病情调至剂量10~25(16.31±5.26)mg/d。疗程8周。分别于治疗前及治疗第2、4、8周末采用潘氏量表(PANSS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效,不良反应量表(TESS)评价不良反应。结果治疗结束后PANSS和HAMD评分与治疗前有显著性差异。对精神病性症状总有效率为78%,对抑郁性症状的总有效率为81%。不良反应轻微,无明显的心血管不良反应。结论奥氮平治疗精神分裂症抑郁性障碍安全有效,值得临床推广应用。
143141	结核性和恶性胸腔积液中白介素-2、白介素-8、肿瘤坏死因子α和干扰素γ的变化	目的观察胸腔积液中白介素-2(IL-2)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)在结核性和恶性胸腔积液中的含量及其对鉴别诊断的价值。方法测定并比较111例结核性、恶性、肺炎性及漏出液4组不同病因胸腔积液患者血清IL-2、IL-8、TNF-α和IFN-γ水平。结果结核性、恶性组患者胸腔积液和血清中的IL-8、TNF-α和IFN-γ水平显著高于漏出液组(P均<0.01);结核性胸腔积液组患者胸液中IL-8、TNF-α和IFN-γ含量明显高于恶性胸腔积液组(P均<0.05);结核性胸腔积液组患者血清中IFN-γ含量明显高于恶性胸腔积液组(P<0.05)。结论胸腔积液中IL-8、TNF-α和IFN-γ联检可能对结核性和恶性胸腔积液之间的鉴别都有较高的临床意义。
143149	滋阴补肾联合卡波金吸入治疗单纯型糖尿病型视网膜病变56例	目的探讨滋阴补肾联合卡波金间断吸入对单纯型糖尿病型视网膜病变(糖网病)的治疗作用。方法将64例单纯型糖网病给予滋阴补肾中药口服,联合间断吸入卡波金,治疗前后观察视力、眼底、氧分压、经颅多普勒的情况;做血流变、肝肾功能、糖化血红蛋白等检查。结果患者眼前微循环改善,视力提高。结论中药及卡波金联合应用可以改善微循环,改善糖尿病视网膜的缺血状态,提高视力,控制或延缓糖网病的发展。
143150	更昔洛韦联合地塞米松治疗深层单纯疱疹性角膜炎	目的观察更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量地塞米松治疗深层单纯疱疹性角膜炎的临床疗效。方法将连续深层单纯疱疹性角膜炎32例分为2组各16例,试验组采用0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,对照组用0.1%阿昔洛韦眼药水滴眼,2组同时应用0.01%地塞米松眼药水和1%阿托品眼药水,随访1个月。结果试验组可以明显改善早期的临床症状,尤其是治疗后第7天及第14天,2组比较有显著性差异;1个月后治愈率2组比较无显著性差异,但平均治愈时间治疗组比对照组明显缩短。结论更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量地塞米松治疗深层单纯疱疹性角膜炎可有效改善眼部刺激症状、缩短治愈时间,是较为理想的治疗方案。
143151	单纯疱疹性角膜炎新分类法的临床应用	目的观察Holland等提出的单纯疱疹性角膜炎(HSK)新分类法在指导临床诊治HSK的意义。方法应用Holland等的分类法将42例患者分型,各类型给予不同的治疗方式,观察其诊断及治疗效果。结果17例感染性上皮角膜炎全部治愈。基质性角膜炎中,1例坏死性基质角膜炎药物治疗无效,行穿透性角膜移植术。20例免疫性基质角膜炎全部治愈。角膜内皮炎4例全部治愈。结论采用新分类法对HSK给予不同的治疗方式,治疗效果良好。
143152	分期治疗新生血管性青光眼疗效观察	目的探讨不同分期新生血管性青光眼的治疗方案。方法新生血管性青光眼16例19眼。青光眼前期7眼行超全视网膜光凝;青光眼期12眼行改良小梁切除术联合激光治疗。结果治疗后随访8~28个月。眼压正常者7眼(37%),虹膜新生血管全部消退13眼(48%),部分消退4眼(21%)。视力提高2眼(11%)。结论针对不同分期的新生血管性青光眼的综合性治疗有一定的疗效。
143155	ICU重度急性有机磷中毒患者的临床特征及预后相关分析	目的探讨ICU收住的急性重度口服有机磷中毒(organophosphorous poisioning,OPP)患者的临床特征。方法回顾性分析我院2001年11月—2005年6月急诊监护室收住的32例急性OPP患者,其主要临床症状包括M样症状、中枢神经系统症状和烟碱样症状。用APACHEⅡ评分作为病情严重度的标志。结果32例患者ICU住院时间(9.1±6.0)d,APACHEⅡ评分(15.2±6.3)分,与病死率、病情严重度、住院时间等相关。74%的患者由于气道分泌物多、意识障碍、肺炎和呼吸肌麻痹等因素需行机械通气治疗。10例患者出现中间期肌无力综合征,5例死亡,病死率为16%。死亡患者APACHEⅡ评分(23.0±6.7)分。结论OPP患者常需收住加强监护病房进一步治疗,APACHEⅡ评分可作为OPP病情严重度的预测指标,分值越高,病死风险越大。
143158	七叶皂苷钠、纳洛酮及甘露醇联合治疗重型颅脑损伤疗效观察	目的探讨七叶皂苷钠、纳洛酮及甘露醇联合应用治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法分别以七叶皂苷钠+纳洛酮+甘露醇、七叶皂苷钠+甘露醇、纳洛酮+甘露醇对治疗组、对照一组、对照二组的重型颅脑损伤患者进行治疗并作颅内压监测及GCS评分,将结果进行统计学分析。结果3组患者用药后颅内压(ICP)值比较治疗组明显低于2个对照组,且下降趋势明显。对照一组与对照二组相比无显著差异。GCS评分比较治疗组明显高于2个对照组,呈明显上升趋势;对照一组与对照二组相比无显著性差异。结论七叶皂苷钠、纳洛酮及甘露醇联合使用时能明显降低重型颅脑损伤患者的颅内压并提高GCS评分。
143163	醒脑灵胶囊质量标准的研究	目的建立醒脑灵胶囊的质量控制方法。方法采用高效液相色谱法测定方中君药葛根素的含量,同时对黄芪、延胡索进行薄层色谱鉴别。结果葛根素进样量为0.924~9.240μg时与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9 999),平均加样回收率98.81%,RSD 0.72%(n=6);薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论该方法准确,重现性好,可用于醒脑灵胶囊的质量控制。
143167	益气滋阴方调节甲亢模型大鼠甲状腺激素的实验研究	目的观察益气滋阴方(甲亢方)对甲亢大鼠模型的治疗作用。方法将50只大鼠随机分为正常组、甲亢模型组、甲亢方中剂量组、甲亢方高剂量组、西药对照组(每组10只),除正常组外,余4组大鼠每日按75μg/100 g灌服优甲乐(左甲状腺素钠)造成大鼠甲亢模型,正常组给予生理盐水,甲亢方组给予相应剂量的甲亢方内服,西药对照组灌服丙基硫氧嘧啶。21 d后放免法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)含量。结果益气滋阴方能降低甲亢大鼠血清T3、T4、FT3、FT4含量,提高血清TSH。结论益气滋阴方能够显著改善甲亢大鼠甲状腺功能。
143168	川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用	目的探讨川芎嗪注射液对脑缺血再灌注损伤的防治作用。方法制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型,随机分为假手术组、造模组、川芎嗪治疗组,观察各组大鼠神经功能损伤症状及脑组织细胞形态变化。结果脑缺血再灌注损伤后,大鼠神经功能缺损症状较重,川芎嗪80 mg/kg组在缺血再灌注损伤后12 h、1 d、3 d时间点神经行为学评分明显低于造模组(P<0.05)。川芎嗪给药各组在早期与造模组比较神经元变性坏死变化不明显,7 d后缺血周围变性神经元数量较少,细胞排列逐渐规整。结论脑缺血再灌注损伤后川芎嗪通过改善神经元变性坏死程度,缓解大鼠神经功能损伤症状,起到神经保护作用。
143169	妇安糖浆质量标准的研究	目的建立妇安糖浆的质量控制方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法测定方中黄芩苷的含量,同时对当归、川芎、益母草、金银花进行薄层色谱鉴别。结果黄芩苷进样量在0.0459~0.459μg(r=0.9999)与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.86%,RSD为1.12%(n=6);薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论该方法准确,重现性好,所建方法为制剂质量标准的制定提供了实验依据。
143170	高效液相色谱法测定血脂灵分散片中大黄素含量	目的建立血脂灵分散片的质量控制方法。方法采用高效液相色谱法测定血脂灵分散片中大黄素的含量。结果大黄素对照品在0.0565~0.1695μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为97.69%,RSD为1.64%(n=6)。结论定量方法简便、可靠、准确,可用于血脂灵分散片中大黄素的含量测定。
143171	高效液相色谱法测定十全大补合剂中阿魏酸含量	目的建立十全大补合剂的质量控制方法。方法用高效液相色谱法(HPLC法)测定十全大补合剂中阿魏酸的含量,采用Dikma Diamonsil C18柱,以乙腈-0.085%磷酸(20∶80)为流动相,流速:1.0 mL/min,柱温:35℃,检测波长:316 nm。结果阿魏酸进样量在0.02496~0.2496μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.41%,RSD为1.47%(n=6)。结论本法专属性强,准确度高,重现性好,可作为该产品质量控制方法。
143173	鸦胆子油对大鼠增生过长子宫内膜碱性成纤维细胞生长因子和血小板反应素-1表达的影响	目的检测不同浓度鸦胆子油在祛除大鼠增生过长子宫内膜中对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板反应素-1(TSP-1)表达的影响,明确其间的量效关系,探讨鸦胆子油治疗功能性子宫出血的机制。方法建立大鼠增生过长子宫内膜模型,分为正常对照组(A组),模型对照组(B组)及用药小、中、大剂量组(C、D、E组),通过免疫组化法检测各组中bFGF和TSP-1的表达情况。结果①bFGF:B组与A组比较有显著性差异(P<0.05);C、D、E组分别与B组比较有显著性差异(P均<0.05);C、D、E组间两两比较,均有显著性差异(P均<0.05)。②TSP-1:B组与A组比较无显著性差异(P>0.05);C、D、E组的表达程度较B组有增强趋势,但与B组比较无显著性差异(P均>0.05)。结论鸦胆子油对大鼠增生过长子宫内膜有祛除作用,可使大鼠增生过长子宫内膜中bFGF的表达减弱,对TSP-1表达无影响。
143174	HPLC法测定复方石韦片中绿原酸的含量	目的建立采用高效液相色谱法测定复方石韦片含量的方法。方法C18柱(Diamonsil,5μm,4.6 mm×250mm),乙腈-0.5%磷酸(10∶90)为流动相,流速为1 mL/min,检测波长为326 nm。结果绿原酸进样量在0.168~3.36μg的范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为99.2%,RSD=0.69%(n=6)。结论该法操作简便、准确、专属性强,可作为复方石韦片中石韦的质量控制方法。
143181	强直性脊柱炎并后凸畸形矫形术围手术期护理	目的总结强直性脊柱炎并后凸畸形的术前、术后护理。方法对脊柱严重强直并后凸畸形11例患者行经后路多节段截骨钉棒系统内固定术,术前做好心理护理、体位训练、肺功能训练,术后加强体位护理、病情观察、康复指导。结果术后脊柱后凸得到不同程度的矫正,无死亡、截瘫及不完全瘫,生活质量大大提高。结论有效的术前、术后护理不仅确保了手术的效果,而且缩短了患者康复过程。
143187	带蒂筋膜瓣治疗髌前软组织缺损的护理	目的探讨带蒂筋膜瓣治疗髌前软组织缺损患者的围手术期护理。方法对2000年11月—2006年12月26例行带蒂筋膜瓣治疗的髌前软组织缺损患者进行围手术期护理。包括手术前心理护理、皮肤准备、健康教育,手术后的石膏外固定护理、术后功能锻炼等。结果26例患者均得随访,按照Irrgang等设计的SAS膝关节损伤功能评定方法评定,优24例,良2例。肢体外形及功能恢复满意,筋膜瓣及游离皮片完全成活,弹性及外观均良好,膝部功能恢复如常。结论手术前后良好的护理对带蒂筋膜瓣治疗髌前软组织缺损患者的筋膜瓣及游离皮片成活、肢体外形及功能恢复十分重要。
143191	腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术的配合	目的探讨腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术的配合要点。方法做好充分的术前准备,术中密切观察病情,积极配合手术。结果6例手术均获成功,无术中和术后早期并发症,手术进行顺利。结论手术室护士术中配合是手术成功的重要保证。
143200	女性生殖道感染患者不同取样方式支原体检出率及药敏分析	目的探讨取样方式不同对支原体检出率的影响及本地区支原体感染及药敏情况,以指导临床治疗用药。方法选择女性生殖道感染患者863例,进行支原体培养,按医生的取材方式不同分组(A组和B组)比较支原体的检出率,并对检出的支原体进行耐药性分析。结果检出支原体422例,总阳性率48.9%,其中单纯解脲脲原体278例占32.2%,单纯人型支原体20例占2.3%,两者混合感染124例占14.4%;A组检出327例占51.8%,B组检出95例占40.9%。结论科学合理的取样方式可以提高支原体的检出率,混合感染对抗生素耐药率高。
143218	院外分娩出现并发症产妇临床特点分析及干预对策	目的分析院外分娩出现并发症产妇的临床特点,为其护理提供指导。方法2007年1—6月转入院的院外分娩出现并发症产妇39例,分析其来源、产前检查情况、分娩过程、母儿预后等情况,总结该类产妇的特点,以指导护理。结果本组产妇中,37例为流动人口;在家分娩或非法接生人员操作处理者38例,急诊来院途中分娩1例;院外试产失败胎儿未娩出18例,胎儿娩出胎盘滞留10例,胎儿胎盘均娩出11例。39例产妇中,发生产后大出血9例,子宫破裂2例,其中1例产妇死亡,1例子宫切除并死产,1例新生儿死亡;产褥感染11例。结论院外分娩严重危及母婴安全,应重视流动人口的监督、管理,增强流动人口产妇的自我保健意识,严厉打击和取缔非法接生,提高流动人口的住院分娩率,以保障母婴安全。因院外分娩失败转入院的产妇都存在潜在危机,早期诊断、积极进行救护是降低产妇和围生儿病死率的关键。
143220	持续质量改进在食管癌术后并发吻合口漏预防中的应用	目的探讨持续质量改进在食管癌术后吻合口漏预防中的应用效果,减少食管癌术后吻合口漏的发生。方法应用持续质量改进的方法,对食管癌术后并发吻合口漏的原因进行分析,确立改进目标,采取整改措施,评价改进结果。结果实施持续质量改进方法后,护理人员明确了食管癌术后并发吻合口漏发生的原因,对食管癌术后的环节护理明显增强,保证了患者的顺利康复。结论持续质量改进,加强环节护理,提高护理工作质量,可减少食管癌术后吻合口漏的发生。
143223	构建妊娠合并梅毒患者人文关怀的平台	目的探讨孕产妇合并梅毒患者的人性化护理,以提高防治效果。方法在对12例梅毒孕产妇护理中,兼顾妊娠和防治传染的同时,重视人文关怀,关注患者的心理特征和需求,做好孕产妇与其配偶的各项宣教、护理工作。结果梅毒孕产妇在住院过程中得到关爱,受到尊重,积极配合治疗,并预期出院,没有发生院内交叉感染。结论对梅毒患者的护理中要注重患者特殊的心理特征,解除患者心理和思想上的负担和顾虑,增加患者应对压力的能力,促进康复。
143225	自护理论在低位直肠癌人造肛门患者中的应用	目的探讨自护理论在低位直肠癌人造肛门患者中的应用效果。方法对低位直肠癌术后25例患者采用自护理论的3个护理系统,指导患者从被动接受治疗护理转为早期主动配合治疗护理。并与同期行功能制护理的25例患者相比较。结果运用自护理论的患者其护理并发症的发生率及平均住院时间均显著少于功能制护理患者(P均<0.05)。结论运用自护理论能减少并发症,缩短住院时间,促进患者早日康复。
143226	老年痴呆患者安全隐患的探讨与对策	目的探讨困扰老年痴呆患者日常生活的安全隐患及相应对策。方法用自制调查表对50例老年痴呆患者居家生活中出现的安全问题进行调查,并对照顾者进行集体或个别健康指导。结果经指导后老年痴呆患者在家时的安全隐患可以大大降低。结论经健康指导可以降低居家老年痴呆患者的安全隐患,提高患者的生活质量,延长患者生命。
143232	颅脑损伤合并肺部感染的观察及预防护理	目的探讨颅脑损伤患者肺部感染的观察和预防护理。方法对161例颅脑损伤患者肺部感染情况进行回顾性分析,并结合医院实际情况提出预防护理。结果161例颅脑损伤患者发生肺部感染24例,主要的病原菌株以铜绿假单胞菌为主。结论加强对颅脑损伤患者的护理、早期预防、合理应用抗生素,可有效减少颅脑损伤患者并发肺部感染几率。
143233	椎体成形术治疗老年性骨质疏松症的护理	目的观察骨水泥脊柱成形术治疗骨质疏松椎体骨折的效果及其护理。方法40例老年骨质疏松椎体骨折患者在局麻下进行手术。经皮穿刺骨水泥固定。严密观察生命体征以及双下肢感觉运动等情况,如有异常立即停止操作,并进行对症处理。护理过程中重视患者的术前术后护理,同时强调并发症的预防和健康指导,为治疗提供保障。结果40例患者临床症状明显改善,有效率达100%,无一例发生骨水泥压迫脊髓神经根严重并发症。结论骨水泥成形术治疗骨质疏松椎体骨折是一种安全、有效的方法,护理应重视患者并发症的观察。
143237	重型颅脑损伤患者的观察及护理	目的探讨重型颅脑损伤的护理方法,为临床工作积累经验。方法对收治的30例重型颅脑损伤患者进行急救与规范的护理。结果经过精心的救护,取得了满意的效果。结论对重型颅脑损伤患者进行规范护理至关重要。
143242	二甲双胍对高血压合并2型糖尿病患者血压及血脂的影响	目的观察二甲双胍联合依那普利及非洛地平对高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者降压及调脂作用的影响。方法将160例高血压合并T2DM患者分为2组,治疗组100例采用二甲双胍、非洛地平和依那普利治疗,对照组60例采用非洛地平和依那普利治疗。每2周随访1次,直至疗程结束。结果12周后,治疗组的总有效率为97%,而对照组总有效率为83%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血压、TC、TG、LDL-C、BMI和体质量明显下降(P均<0.01),HDL-C明显增高(P<0.01);对照组有相反变化的趋势。结论二甲双胍对高血压合并T2DM患者具有良好的调脂作用和协助降压效果。二甲双胍和抗高血压药物联合应用可能是一组较好的药物配伍。
143244	环孢素A治疗难治性血小板减少性紫癜疗效观察	目的研究环孢素A治疗难治性的特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法用环孢素治疗36例难治性ITP患者,监测治疗前后血小板计数、血小板相关抗体、骨髓细胞学检查和网织血小板指标,对其疗效进行评价。结果环孢素治疗有效组患者治疗后血小板计数明显升高,PAIG和RP%显著降低,产血小板巨核细胞数明显增多,前后比较有显著性差异(P<0.01),临床无效组血小板计数、PAIG、RP%和产血小板巨核细胞数无明显变化,前后对照无显著性差异(P>0.05)。结论环饱素A是可以作为难治性ITP患者的首选治疗方法,而血小板抗体、网织血小板、产血小板巨核细胞数可以作为ITP患者判断疗效以及预后指标之一。
143246	冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变的临床观察	目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者的冠状动脉病变特点。方法回顾分析本院2005—2007年冠状动脉造影阳性患者205例临床资料,其中糖尿病86例,非糖尿病119例,观察2组患者年龄、冠心病危险因素(包括高血压、高胆固醇血症和吸烟)、冠状动脉受累情况。结果2组在年龄、性别、危险因素等方面均无显著性差异。糖尿病组冠状动脉双支和3支病变发生率(60.5%,33.7%)均明显高于非糖尿病组(24.8%,23.1%),而单支病变发生率(5.8%)均显著低于非糖尿病组(52.1%)(P<0.05),多节段病变发生率(45.5%)则显著高于非糖尿病组(11.9%)(P<0.05)。结论合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重,对预后和经皮冠状动脉腔内成形术的效果均有影响。
143249	中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将64例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组32例,2组均常规口服西药,治疗组加服中药。结果治疗组在心绞痛发作次数、心电图疗效、硝酸甘油的用量、调节血脂代谢以及改善中医证候方面均明显优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合疗法确为治疗不稳定型心绞痛的有效方法之一。
143250	高频超声观察百奥治疗颈动脉粥样硬化疗效的价值	目的利用高频超声观察百奥治疗颈动脉粥样硬化(AS)的疗效。方法将经高频超声确诊为AS的患者随机分为百奥治疗组88例和对照组64例,观察2组治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)和斑块Crouse评分(双侧颈动脉斑块最大厚度之和)的变化情况。结果治疗组治疗后颈动脉IMT明显下降(P<0.05),斑块Crouse评分无明显变化,但有减少趋势,不稳定性斑块组疗效好于稳定性斑块组。结论高频超声在百奥治疗AS的疗效观察中有一定的指导意义。
143251	老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭84例临床研究	目的研究老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床特征。方法将84例合并心力衰竭的老年退行性心脏瓣膜病(观察组)与同期收治的80例年龄、性别相匹配的无瓣膜钙化的合并心力衰竭患者(对照组)进行临床对比研究。结果观察组心律失常、心脏扩大发生率均明显高于对照组(P<0.01)。近期病死率和心功能不全发生率高于对照组,但无显著性差异。结论老年退行性心脏瓣膜病存在严重的血流动力学障碍,加重了心功能损害,成为老年人充血性心力衰竭、猝死的重要原因之一。
143253	硝苯地平缓释片联合依那普利治疗原发性高血压疗效观察	目的探讨硝苯地平缓释片联合依那普利治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法将120例原发性高血压患者随机分为2组,分别用硝苯地平缓释片联合依那普利及单用硝苯地平缓释片进行治疗,观察降压效果及不良反应。结果服药4周,联合用药组总有效率为88%,单一用药组为65%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论硝苯地平缓释片与依那普利联合应用治疗原发性高血压疗效好,不良反应少,优于单用硝苯地平缓释片。
143261	大鼠哮喘模型中嗜酸性粒细胞和IL-10改变研究	目的探讨大鼠哮喘模型中白细胞介素-10(IL-10)、嗜酸性粒细胞(EOS)的变化及其在哮喘发病机制中的作用。方法30只SD大鼠随机分为正常对照组、3周哮喘组和4周哮喘组,用ELISA法测定各组大鼠外周血清IL-10,并计数外周血和肺泡灌洗液(BALF)中EOS。结果各哮喘组IL-10显著低于对照组(P均<0.05),且4周哮喘组IL-10显著高于3周哮喘组(P均<0.05);外周血EOS计数各哮喘组显著高于正常对照组(P均<0.05);在BALF中,各哮喘组显著高于正常对照组(P均<0.01),但2个哮喘组间无显著性差异。血清IL-10浓度与外周血和BALF中EOS绝对计数无显著相关性。结论大鼠哮喘模型中有血清IL-10下降现象,在4周后有升高趋势,但仍低于正常对照组,其升高趋势与EOS计数无线性相关,IL-10升高趋势与气道重塑可能相关。
143267	血清CA125检测对菌阴肺结核诊断及疗效评估的价值	目的探讨痰菌阴性活动性肺结核患者治疗前后血清CA125测定的临床价值。方法采用化学发光法检测54例菌阴肺结核患者抗结核治疗前后及48例健康体检者血清中CA125水平。结果菌阴肺结核组治疗前CA125水平显著高于健康对照组(P<0.01),菌阴肺结核组经抗结核治疗1个月后CA125水平显著低于治疗前(P<0.01)。结论血清CA125水平测定可用于辅助诊断菌阴肺结核及评估抗结核治疗疗效。
143268	凯西莱联合血塞通软胶囊治疗酒精性脂肪肝	目的观察凯西莱联合血塞通软胶囊治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法治疗组采用凯西莱联合血塞通软胶囊治疗96例,对照组予单用凯西莱治疗92例。结果治疗组用药3个月后总有效率达92%,肝功能、血脂、B超结果复常率分别达到77%、64%和73%。与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论凯西莱联合血塞通软胶囊治疗酒精性脂肪肝可明显改善患者临床症状和肝功能,降低血脂。
143269	肝病治疗仪联合复方丹参滴丸、维生素E治疗非酒精性脂肪肝34例	目的探讨HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪联合复方丹参滴丸、维生素E治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将非酒精性脂肪肝患者66例随机分为2组,治疗组34例采用HD-91-Ⅱ肝病治疗仪治疗,同时口服复方丹参滴丸及维生素E。对照组32例口服复方丹参滴丸及维生素E。疗程均为3个月。观察2组肝功能、TC、TG及肝脏超声影像学改变。结果治疗组肝功能、TC、TG及肝脏B超影像学指标改善方面与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪联合复方丹参滴丸、维生素E治疗非酒精性脂肪肝效果良好,优于单纯给药。
143270	非活动性乙肝病毒携带结核患者抗结核治疗对肝功能影响的临床分析	目的研究非活动性乙肝病毒携带结核患者抗结核治疗对肝功能的影响。方法选择我院住院的活动性肺结核与结核性胸膜炎患者184例和同期的HBsAg/HCV等均阴性患者236例,均接受3个月以上标准抗结核治疗,进行回顾性分析研究。结果非活动性乙肝病毒携带结核患者有34.8%出现肝损害,而对照组只有18.6%出现肝损害,存在显著性差异。结论非活动性乙肝病毒携带结核患者抗结核治疗易出现肝损害,应注意监测和预防。
143281	联用丹参区域性动脉灌注治疗重症胰腺炎疗效观察	目的探讨丹参区域性动脉灌注(RAI)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法将SAP患者随机分为观察组20例和对照组16例,除观察组加用复方丹参注射液外,2组使用的灌注药物相同,比较2组治疗前后的治疗效果、病死率及住院时间。结果观察组及对照组的病死率分别为0及6%(1/16),住院时间分别为(13.8±2.2)d和(16.3±5.1)d(P<0.05)。结论联用丹参区域性动脉灌注疗法可以降低SAP病死率,缩短SAP疗程。
143282	多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察	目的观察多烯磷脂酰胆碱及还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效。方法将63例酒精性肝病患者随机分为2组,治疗组给予多烯磷脂酰胆碱注射液697.5 mg溶于5%葡萄糖液250 mL中静脉滴注,对照组给予还原型谷胱甘肽1 200 mg溶于5%葡萄糖液250 mL中静脉滴注,均1次/d,疗程4周。观察临床症状、体征、肝功能的变化及药物不良反应。结果2组总有效率及临床症状、体征、肝功能改善情况均无显著性差异。结论多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效与还原型谷胱甘肽疗效相当,且安全性好。
143283	中西医结合治疗功能性消化不良疗效观察	目的探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将118例功能性消化不良患者随机分成2组,治疗组口服中药汤剂加莫沙必利,对照组单用莫沙必利治疗,比较2组疗效。结果治疗组有效率(92%)明显高于对照组(76%)(P<0.01)。结论中西医结合治疗功能性消化不良有良好的临床疗效。
143285	帕罗西汀联合金双歧治疗肠易激综合征疗效观察	目的观察帕罗西汀联合金双歧治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法将262例腹泻伴抑郁的IBS患者随机分为3组:A组给予帕罗西汀联合金双歧治疗,B组给予帕罗西汀治疗,C组给予金双歧治疗。治疗4周后评定疗效。结果A组总有效率91%,B组总有效率83%,C组总有效率58%。A组、B组总有效率明显高于C组(P<0.05)。结论帕罗西汀与金双歧联合治疗IBS是一种安全有效的方法。
143288	西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察	目的评价西沙必利联用黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法58例经确诊的FD患者随机分为2组,治疗30例给予西沙必利5 mg 3次/d,黛力新2片口服早、中午各1片;对照组28例用西沙必利5 mg 3次/d,疗程均为4周。结果治疗4周后总有效率治疗组为90%,对照组为57%。结论西沙必利联用黛力新治疗FD的疗效显著。
143290	丹参冻干粉针佐治老年人消化性溃疡的疗效观察	目的就丹参冻干粉针治疗老年人消化性溃疡的疗效进行评估。方法将在我院住院的消化性溃疡患者87例随机分为2组:治疗组47例,口服奥美拉唑肠溶片,加用丹参冻干粉针;对照组40例,后者仅口服奥美拉唑肠溶片,比较2组疗效。结果治疗组治愈40例(85%),有效6例(13%),无效1例(2%),总有效46例(98%);对照组治愈24例(60%),有效10例(25%),无效6例(15%),总有效34例(85%),治疗组疗效明显优于对照组。结论丹参冻干粉针辅佐治疗老年人消化性溃疡疗效显著。
143293	瑞格列奈与二甲双胍对2型糖尿病胰岛功能的影响	目的观察瑞格列奈与二甲双胍对2型糖尿病胰岛功能的影响。方法将120例初诊2型糖尿患者分为2组,治疗组60例予瑞格列奈口服,强化组60例予瑞格列奈联合二甲双胍口服,比较2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、餐后1 h及2 h血浆胰岛素变化及胰岛素曲线下面积的变化。结果治疗组餐后2 h血糖治疗后明显下降(P<0.05),餐后1 h血浆胰岛素明显升高(P<0.05)。强化组空腹血糖、餐后2 h血糖明显下降(P<0.05和0.01);餐后1h血浆胰岛素显著升高(P<0.01),餐后2 h血浆胰岛素降低,且显著低于餐后1 h血浆胰岛素(P<0.05)。结论瑞格列奈可改善胰岛素早期分泌时相,瑞格列奈与二甲双胍联合治疗可使2型糖尿病胰岛素早期分泌相恢复,餐后血糖控制良好。
143300	硫普罗宁预防抗结核药致肝损害疗效观察	目的观察硫普罗宁预防抗结核药物致肝损害的疗效。方法选择确诊和随访肺结核患者76例,随机分成治疗组和对照组各38例,治疗组在抗结核的基础上口服硫普罗宁(凯西莱)0.1~0.2 g每天3次;对照组抗结核同时口服维生素C片0.1~0.2 g每天3次。疗程均为6个月。结果2组比较,在抗结核强化期AST、ALT、TBil有显著性差异(P均<0.05),在抗结核巩固期AST、ALT、TBil无显著性差异(P均>0.05)。结论硫普罗宁对预防抗结核药物致性肝损害有较好疗效,但在抗结核巩固期继续口服硫普罗宁并不能进一步降低肝损害发生率。
143308	外伤性脾破裂143例诊治分析	目的探讨外伤性脾破裂的诊疗方法。方法回顾性分析8 a间收治的143例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析B超、CT的诊断意义和手术治疗、非手术治疗结果。结果B超或CT检查诊断被膜下出血者16例,真性脾破裂者127例。对21例患者非手术治疗,全部治愈,122例直接手术治疗,治愈119例,3例死亡。结论B超或CT诊断脾破裂阳性率高。参考B超或CT检查结果选择符合指征的病例进行手术是治疗脾破裂确切有效的手段。如患者的病情允许,应尽可能选择保留脾的方式治疗脾破裂。
143309	参芎葡萄糖注射液联合吉派林治疗下肢深静脉血栓形成的临床研究	目的探讨参芎葡萄糖注射液与吉派林联合治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效以及对血液流变学的影响。方法治疗组采用参芎葡萄糖注射液每日静滴2次,每次100 mL;吉派林5 000 IU腹部皮下注射,每12 h 1次;以上均连用10 d。同时使用自由基清除剂、钙离子拮抗剂、抗生素及及镁极化液治疗。对照组除未用参芎葡萄糖注射液外,其他同治疗组。并于治疗前后各进行1次疗效评定及观察血液流变学变化。结果治疗组痊愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.05和P<0.01)。血液流变学各项指标均有改善,其中血浆黏度、纤维蛋白原治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液与吉派林联用能更好地降低血浆黏度,改善微循环,治疗DVT疗效好。
143311	带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察	目的探讨使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效及操作技术。方法对我院2 a来使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的37例病例进行回顾性分析。结果37例患者平均随访15.7个月,术后骨性愈合平均所需时间为15周,下肢各大关节功能恢复良好,无其他并发症发生。结论使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。
143318	解剖型钢板加骨栓治疗复杂胫骨平台骨折60例	目的观察解剖型钢板加骨栓治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选择Ⅳ~Ⅵ型胫骨平台粉碎骨折患者60例,采用解剖型钢板加骨栓内固定治疗。结果术后均获随访5~24个月,平均13个月。骨折均愈合,无一例发生切口皮肤坏死、深部感染、内固定失效。按HSS膝关节评分标准,结果76~96分,平均88.6分。结论解剖型钢板加骨栓治疗胫骨平台骨折固定稳固,能早期进行关节功能锻炼,防止骨折再移位,患肢功能恢复好。
143326	非手术治疗腰椎间盘突出症的临床体会	目的探讨中西药及理疗联合运用非手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法①心理干预治疗;②西药治疗,包括神经妥乐平、痹祺、复方夏天无、甘露醇、地塞米松;③卧硬板床休息配合牵引;④针刺治疗;⑤中药热烫;⑥氦-氖激光治疗;⑦中频电疗。结果40例腰椎间盘突出症患者,治愈20例(50%),显效11例(27%),有效6例(15%),无效3例(8%),总有效率92%。结论中西药及理疗联合运用治疗腰椎间盘突出症效果满意。
143334	医源性输尿管损伤的诊断与治疗	目的探讨医源性输尿管损伤的原因及处理方法。方法对1990—2006年收治的医源性输尿管损伤病例资料进行回顾分析。结果通过患者表现选行B超、IVU和膀胱镜加造影或注入染料确诊,根据输尿管损伤的长度和部位选择术式。21例均行Ⅰ期修复手术,所有患者肾功能均恢复正常。结论对医源性输尿管损伤只要术前、术中明确诊断,可打破传统手术时机观念,及时早期处理。
143335	盐酸坦索罗辛联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石	目的观察盐酸坦索罗辛和体外冲击波碎石(ESWL)联合治疗输尿管结石的临床疗效。方法将88例患者在ESWL后随机分为2组,对照组给予抗炎治疗1周,治疗组除抗炎治疗1周外,加服盐酸坦索罗辛0.2 mg每天1次,共4周,观察2组临床疗效。结果在相同部位的输尿管结石中,治疗组与对照组比较,结石排出率明显增加(P<0.05)。结论盐酸坦索罗辛和ESWL联合治疗输尿管结石可提高结石排出率,为一种好的治疗方法,值得临床推广。
143336	连续性血液净化治疗老年急性肾功能衰竭合并多脏器功能障碍综合征的研究	目的观察连续性血液净化(CBP)治疗老年急性肾功能衰竭(ARF)合并多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床疗效和对预后的影响。方法对本院15例接受CBP治疗的老年ARF合并MODS患者的资料进行回顾性分析。结果9例治疗24 h后生命指征平稳,BUN、SCr下降,酸碱失衡得以迅速纠正,氧合指数升高,APACHEⅡ评分下降,78~240 h后进入多尿期;6例患者死于多器官衰竭(MOF)。治疗过程中无低体温和低血压等并发症发生。结论老年ARF合并MODS患者进行CBP治疗,对血流动力学影响小,溶质清除率高,有利于营养支持、消除炎性细胞因子及稳定内环境,从而改善老年ARF合并MODS患者的预后。
143338	精液不液化症患者精液中白细胞含量与精子参数的相关性研究	目的探讨精液不液化症患者精液中白细胞含量与精子参数的相关性。方法选择26例精液常规分析证实为精液不液化症患者作为实验组,28例正常生育精液液化时间正常者作为对照组,采用正甲苯胺蓝过氧化物酶法对精液中白细胞进行定量测定,同时应用伟力彩色精子质量检测仪测定患者精液量、精子密度、精子活力(a+b)、精子活率等参数。结果精液不液化症患者的精液量与对照组无明显差异,而在精子密度、精子活力、精子活率以及精液白细胞密度方面具有显著性差异(P<0.05)。结论精液中白细胞含量增高可降低精子活率及活力。
143339	尿蛋白十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳对肾脏疾病的诊断价值	目的评价尿蛋白十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)电泳定量测定尿蛋白意义,并与免疫散射比浊法进行比较。方法收集各种肾病患者新鲜晨尿标本进行尿蛋白SDS-AGE电泳、免疫散射比浊法测定尿蛋白阳性率。结果47例尿蛋白SDS-AGE电泳阳性率为:微量白蛋白(MA)87.23%,转铁蛋白(Tf)48.94%,免疫球蛋白G(IgG)46.8%,α1-微球蛋白(α1-MG)12.77%,β2-微球蛋白(β2-MG)12.77%;免疫散射比浊法阳性率为:MA 76.59%,Tf 76.59%,IgG 59.57%,α1-MG 66.7%,β2-MG 68%。结论电泳法微量白蛋白阳性率高于免疫散射比浊法,Tf、β2-MG、α1-MG、β2-MG比免疫散射比浊法低。
143342	三金片治疗急性单纯性下尿路感染的临床观察	目的评价三金片治疗急性单纯性下尿路感染的疗效。方法将所有患者随机分为A组、B组、C组,分别给予左氧氟沙星胶囊联合三金片、三金片、左氧氟沙星胶囊口服。结果A组在痊愈率、总有效率方面与其他组比较均有显著性差异(P均<0.05);B组、C组间无显著性差异(P>0.05)。结论三金片治疗急性单纯性下尿路感染疗效与左氧氟沙星相似,并且与左氧氟沙星联合使用具有协同作用。
143343	体外碎石结合中药治疗上尿路结石980例	目的探讨上尿路结石的有效治疗方法。方法对体外冲击波碎石(ESWL)后结合中药通淋排石汤治疗的980例上尿路结石患者资料进行回顾性总结。结果980例上尿路结石患者碎石排净率为97.65%,其中一次碎石排净率83.67%,二次碎石排净率10.00%,三次碎石排净率3.98%,有效率1.73%,无效率0.61%。无严重并发症。结论ESWL是上尿路结石治疗的首选方法。中药通淋排石汤能促进排石,提高疗效。但对合并输尿管病变的患者宜优先选择输尿管镜腔内碎石(URS)或经皮肾镜取石术(PCNL)。
143344	老年女性慢性尿路感染46例中西医结合治疗体会	目的探讨老年女性慢性尿路感染的中西医结合治疗方法。方法对46例老年女性慢性泌尿系感染患者进行中西医结合治疗,并进行临床观察。结果46例患者均恢复正常。结论只要对本病有充分认识、及时诊断、合理治疗,老年女性慢性泌尿系感染是能够临床治愈的。
143350	妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系	目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系。方法对本院收治的166例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析。结果孕妇血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及胆红素水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加,新生儿体质量及Apgar评分均与胆红素水平有关。孕妇血清胆汁酸(TBA)升高程度与羊水粪染及胎儿窘迫率无关,其他肝功能指标、脐动脉S/D比值及瘙痒时间的长短也与胎儿预后无关。结论ICP孕妇妊娠期ALT、AST及胆红素水平升高者胎儿预后不佳,必须高度重视,通过公式计算可以预测围生儿预后,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。
143354	宫颈分泌物中胎儿纤维连接蛋白和血清白细胞介素-6在早产预测中的价值	目的了解先兆早产孕妇、早产孕妇和正常妊娠孕妇宫颈分泌物中胎儿纤维连接蛋白(FFN)、血清白细胞介素-6(IL-6)的水平,观察联合检测FFN、IL-6是否提高预测早产的准确性。方法使用ELISA法测定妊娠28~34周并诊断为先兆早产的孕妇41例(Ⅰ组)、早产的同孕龄孕妇40例(Ⅱ组)及相同孕周的正常孕妇60例(Ⅲ组)的宫颈分泌物FFN和血清IL-6含量,并追踪其妊娠结局。结果①Ⅰ,Ⅱ组的FFN均明显高于Ⅲ组(P均<0.05);Ⅱ组IL-6的含量高于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组与Ⅲ组比较无显著性差异(P>0.05)。②FFN预测早产和1周内分娩的敏感度和阳性预测值高于IL-6,而特异度和阴性预测值则低于后者。结论①FFN和IL-6的浓度与早产相关。②FFN和IL-6均是预测早产和1周内分娩较为敏感的指标,联合检测2项指标将提高预测早产和2周内分娩的预测能力。
143356	羊水过少149例临床分析	目的探讨羊水过少的发病原因及特点,以便及时正确处理,改善围生儿的预后。方法对观察组149例及对照组160例产妇的临床资料进行分析。结果孕40周以后羊水过少的发生率明显增加;观察组中羊水粪染率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率较对照组明显增高(P均<0.05);观察组中过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限及妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率亦明显增高(P均<0.05)。结论孕40周以后应常规加强羊水量监测,尤其有高危因素的孕产妇;羊水过少病例选择适时剖宫产是改善围生儿预后的关键。
143358	晚期产后出血相关因素分析	目的探讨与晚期产后出血有关的危险因素,为临床防治奠定一定的基础。方法分析我院2003年5月—2007年9月92例住院产妇的临床资料,比较各种影响因素与晚期产后出血的关系。结果第三产程时间、胎盘娩出的方式、胎盘蜕膜残留、子宫切口裂开、子宫复旧不良和宫腔感染与晚期产后出血发生率密切相关(P均<0.05)。结论晚期产后出血是产科严重并发症之一,除术中规范操作,针对各种高危因素采取早期预防、监测、积极治疗是降低产妇晚期产后出血发生率的重要措施。
143360	腹腔镜电凝打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征30例分析	目的探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的治疗效果。方法对难治性的PCOS不孕症患者30例行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术、盆腔粘连分解术和输卵管整形术。手术前后分别监测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、雌二醇(E2)水平及术后月经、排卵情况、妊娠率、流产率。结果术后LH、LH/FSH、T水平较术前明显降低(P均<0.01),术后排卵率为83%(25/30),妊娠率为50%(15/30),流产率为13%(2/15)。结论腹腔镜下卵巢表面多点打孔术对难治性PCOS不孕患者具有高排卵率和妊娠率及低流产率的疗效,是治疗难治性PCOS不孕症的有效方法。
143363	过期妊娠56例临床分析	目的探讨过期妊娠对孕产妇、胎儿及新生儿的影响。方法回顾性分析过期妊娠分娩方式对胎儿的影响及新生儿预后的关系。结果过期妊娠胎儿宫内窘迫发生率较足月妊娠高,过期妊娠新生儿窒息发生率较足月妊娠高(P均<0.01)。结论为减少剖宫产率、改善新生儿的预后,应做好产前保健,适时终止妊娠。
143364	卡孕栓联合利多卡因在人工流产中的临床应用	目的探讨术前阴道后穹隆放置卡孕栓联合宫腔注入利多卡因在人工流产(人流)术中的扩宫镇痛效果。方法将120例人流患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组在人流术前60 min于阴道后穹隆放置卡孕栓0.5 mg,于术前5 min向宫腔内注入利多卡因4 mL;对照组60例不用任何药物,常规行人流。观察2组扩宫效果、镇痛效果、人流综合征、术中出血量、术后出血时间的差异。结果2组宫颈松弛情况、镇痛效果、人流综合征的发生率、术中出血量及术后出血时间相比均有显著性差异(P均<0.05),且观察组无明显不良反应。结论阴道放置卡孕栓联合宫腔注射利多卡因能明显减轻人流术中的痛苦,宫颈松弛效果满意,镇痛效果好,出血少,人流综合征发生率低,简便易行,安全可靠。
143368	中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症	目的提高输卵管阻塞性不孕症的治愈率。方法对96例输卵管阻塞性不孕症患者均采用穴位注射、宫腔注药、红外线照射、中药盆腔炎合剂腹部热敷、康妇消炎栓肛门放置。结果92例输卵管通畅,治愈率96%;追踪随访86例受孕,受孕率93%。结论采用穴位注射、宫腔注药、红外线照射、中药盆腔炎合剂腹部热敷、康妇消炎栓肛门置入等综合措施是输卵管阻塞性不孕症中西医结合治疗行之有效的新方法。
143369	保守治疗胎盘植入15例临床分析	目的探讨胎盘植入的保守治疗效果和安全性。方法对15例胎盘植入的患者行B超下5-氟尿嘧啶(5-Fu)宫体注射和口服生化汤治疗。结果10例患者治疗后7 d内阴道排出物为血性,可见胎盘样组织,10 d后阴道排出物颜色减淡,为浆液性,子宫变小。血β-HCG正常或明显下降,B超示宫腔回声正常或残留物明显减少。结论5-Fu联合生化汤治疗胎盘植入安全系数大,减少了子宫切除的几率。
143375	肺炎支原体感染导致神经系统损害32例临床分析	目的了解肺炎支原体(MP)感染引起中枢神经系统(CNS)损害的临床特点。方法对本院收治的32例MP感染导致的神经系统损害病例进行临床分析。结果MP脑炎和MP脑膜炎28例,脑梗死4例。治愈26例,好转5例,死亡1例。结论MP感染导致的神经系统损害中以肺炎支原体脑炎占多数。
143377	应用沐舒坦联合鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿Ⅰ~Ⅱ级肺透明膜病临床观察	目的观察沐舒坦治疗早产儿Ⅰ~Ⅱ级肺透明膜病的应用价值和安全性。方法将28例早产儿Ⅰ~Ⅱ级肺透明膜病随机分为对照组和治疗组,均予鼻塞持续气道正压通气,治疗组在此基础上加用沐舒坦静脉滴注,观察2组治疗后临床症状和胸片的改善情况。结果治疗组在临床症状和胸片的改善情况均优于对照组,生命体征无异常改变。结论沐舒坦治疗早产儿Ⅰ~Ⅱ级肺透明膜病可改善早产儿的临床症状,改善氧合,改善胸片情况,且无明确不良反应,是安全、有效的治疗方法。
143379	支原体肺炎207例临床分析	目的探讨支原体肺炎患者的临床特点。方法回顾分析本院收治的207例支原体肺炎患者的临床资料。结果207例支原体肺炎,以高热、咳嗽、气喘为主要症状,可并发肺脓肿、肺不张及不同程度的肺外损害,大环内酯类抗生素治疗有效。结论支原体肺炎临床表现多样化,大环内酯类抗生素有效。
143384	中西医结合治疗小儿支气管哮喘80例临床观察	目的探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的优势。方法按照随机对照的方法观察了中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作期80例的临床疗效,并与对照组40例进行疗效比较。结果治疗组总疗效为99%,与对照组比较无显著性差异(P>0.05),但在显控率,改善咳嗽、咳痰、喘息症状方面优于对照组(P<0.05或0.01)。结论中西医结合治疗小儿哮喘有其独特的优势,值得进一步研究。
143392	骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病诊治中的应用	目的探讨小儿骨源性碱性磷酸酶(NBAP)测定对维生素D缺乏性佝偻病的诊疗价值。方法采用全血干化学免疫浓缩法检测血液中NBAP活性,并根据检测结果采用适当的治疗方法。结果NBAP异常检出率与血清钙磷乘积、ALP异常检出率有显著性差异(P均<0.01)。预防水平组有效率达90.4%,治疗水平组有效率98.5%。结论NBAP检测简便、快捷、特异性高,对儿童维生素D缺乏性佝偻病诊疗极具参考价值。
143397	颈动脉粥样硬化治疗中的彩色多普勒超声应用	目的探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化性狭窄干预治疗中的应用价值。方法选择超声证实的颈动脉粥样硬化性狭窄的短暂性脑缺血发作(TIA)患者158例,在超声监测下进行干预治疗。主药为血塞通、尿激酶、肝素钙、心脑康、阿司匹林、尼莫地平。随访1.5~2 a。结果治愈率98%,有效率2%,临床总有效率100%,疗效满意。超声复查结果与临床一致,显示治疗后动脉粥样硬化明显减轻(P<0.01)。结论超声影像具有重要的临床诊疗价值。中西药结合干预治疗适合作为TIA患者脑梗死二级预防的首选疗法。
143399	成人流行性乙型脑炎流行病学分析	目的总结成人流行性乙型脑炎流行病学特点及早期诊断、治疗方法。方法回顾性分析6例成人流行性乙型脑炎流行病学及临床资料。结果6例流行性乙型脑炎患者均未注射乙脑疫苗,均有高热,其中5例出现抽搐、意识障碍。6例血清乙脑IgM均为阳性。5例治愈出院。结论成人流行性乙型脑炎均有高热,多有昏迷,应加强早期诊断和治疗。
143403	神经网络重建仪用于脑梗死偏瘫康复治疗的观察	目的探讨神经网络重建仪治疗脑梗死偏瘫的疗效。方法选择160例脑梗死偏瘫患者随机分为2组,治疗组和对照组各80例,分别于治疗开始前和治疗中、治疗结束时,按简化Fugl-Meyer评分法和日常生活活动能力评价(ADL)的Barttel指数评分,比较2组的治疗效果。结果治疗组患者简化Fugl-Meyer评分法和Barttel指数评分的改善明显好于对照组(P均<0.01)。结论神经网络重建仪治疗能显著提高患者偏瘫肢体的运动功能及日常生活能力。
143407	传统抗精神病药换用维思通的自身对照研究	目的探讨传统抗精神病药换用维思通的方法策略、有效性及安全性。方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,不愿耐受传统抗精神病药的不良反应,或虽用足够剂量和时间仍有阳性或阴性精神病性症状的患者,采用重叠交叉逐渐增减剂量方法,逐渐换用维思通治疗;用PANSS、TESS、SDSS作为评估工具自身对照,对换药前后的疗效、不良反应、社会功能状况进行比较。结果65例安全地换用了维思通治疗的受试者,PANSS总分进一步改善,特别是阴性症状因子改善明显;嗜睡、EPS、口干、便秘等不良反应显著减少,8周后的社会功能缺陷明显改善,患者对维思通治疗的主观满意度提高。结论维思通作为一线抗精神病药较传统抗精神病药疗效好,不良反应少,社会功能缺陷轻,患者对治疗的主观满意度高。
143408	国产齐拉西酮片与氯丙嗪片治疗精神分裂症临床疗效比较	目的比较国产齐拉西酮片和氯丙嗪片治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将精神分裂症患者158例按性别、年龄、体质量、病程、分型配对随机分为齐拉西酮组和氯丙嗪组各79例。采用潘氏阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果2周后齐拉西酮组PANSS总分下降显著大于氯丙嗪组。8周后齐拉西酮组阴性症状评分下降显著大于氯丙嗪组(P<0.05)。2组阳性症状、一般精神病理性症状和PANSS总分下降无显著性差异(P均>0.05)。齐拉西酮组不良反应少于氯丙嗪组。结论齐拉西酮对精神分裂症的疗效优于氯丙嗪,对阴性症状疗效优于氯丙嗪,且不良反应少。
143409	尼莫同联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的疗效观察	目的研究尼莫同联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法76例血管性痴呆患者随机分为治疗组40例:尼莫同30 mg 3次/d,石杉碱甲0.1 mg 2次/d;对照组36例:脑复康0.8 g 3次/d。2组均连续治疗12周,并同时给予相同的基础药物治疗。治疗前后由专人进行简易精神状态量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)的评定。结果12周后2组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01);2组间比较,治疗组疗效明显优于对照组,无明显不良反应(P<0.05或0.01)。结论尼莫同联合石杉碱甲治疗血管性痴呆安全有效,疗效显著。
143410	急性脑梗死后抑郁症患者的血液流变学观察	目的探讨急性脑梗死后抑郁症患者血液流变学特点。方法选择我院2003年6月—2005年6月治疗的急性脑梗死后患者125例作为抑郁症患者组(A组)及健康志愿者100例为对照组(B组),A组给予马来酸桂哌齐特治疗,观察抑郁症患者治疗前后血液流变学变化并与B组比较。结果A组治疗前全血高切值、全血中切值、全血低切值、低切还原黏度和红细胞聚集指数显著高于B组(P均<0.01),治疗后与B组比较,除血沉值较高外,其余各项检测指标均无显著性差异。结论与正常人比较抑郁症患者存在血液流变学改变,马来酸桂哌齐特能很好地改善抑郁症患者的血液流变学。
143412	原发性肺癌患者辨证分型与癌胚抗原及糖链抗原的关系	目的初步探讨原发性肺癌患者癌胚抗原(CEA)及CA199、CA125、CA153的浓度与中医证型间的关系。方法51例原发性肺癌患者按中医辨证分型分为:肺脾气虚型、肺阴虚型、气阴两虚型、痰湿阻肺型共4组,用微粒子酶免分析法检测各组患者的CEA及CA199、CA125、CA153,并比较各组之间的差异。结果各组患者的CEA及CA199、CA125、CA153存在明显差异。结论CEA及CA199、CA125、CA153可作为反映肺癌患者本虚及标实状况的参考指标,可为中医辨证分型提供客观依据。
143414	肺癌患者外周血骨桥蛋白检测的临床意义	目的探讨血清骨桥蛋白检测在肺癌患者临床诊疗中的应用价值。方法选择不同临床TNM分期的肺癌患者120例作为肺癌组,同期肺炎性假瘤患者23例作为疾病对照组,49例门诊体检正常者作为健康对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)进行血清骨桥蛋白水平检测。同时对其中67例临床治疗有效的肺癌患者行治疗前后(放化疗或手术前后)该肿瘤标志物血清水平比较。结果血清骨桥蛋白水平在Ⅰ~Ⅱ期患者中为(73.7±32.9)μg/L,在Ⅲ期患者中为(144.6±44.7)μg/L,在Ⅳ期患者中则可达(395.8±105.2)μg/L,不同TMN分期患者间血清骨桥蛋白水平存在显著性差异(P均<0.05)。67例治疗有效者血清平均骨桥蛋白水平由治疗前的(61.27±18.38)μg/L降至治疗后的(32.06±11.53)μg/L,治疗前后存在显著性差异(P<0.05)。结论随着肺癌的转移以及恶性程度增高,人骨桥蛋白血清水平逐步升高,经治疗缓解的肺癌患者血清中骨桥蛋白水平下降明显,说明骨桥蛋白血清水平是一个较好的评价肺癌进展程度的血清学指标,且有助于临床对肺癌临床疗效的评判。
143417	原发性纵隔肿瘤83例的外科治疗及分析	目的总结原发性纵隔肿瘤的外科治疗经验。方法回顾性分析83例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料。结果手术死亡2例,术后59例患者获得随访,随访3个月~15 a。除2例良性胸腺瘤切除术后6个月肿瘤复发外,其余良性纵隔肿瘤患者术后均预后良好。结论原发性纵隔肿瘤不论良性还是恶性,只要无明确的远处转移和呼吸循环系统功能不全,允许胸部探查者均应及早手术,争取摘除肿瘤。
143418	福达拉滨为主方案治疗血液系统恶性肿瘤	目的观察福达拉滨对难治、复发的恶性血液系统肿瘤治疗效果及不良反应。方法20例患者中采用FLAG方案治疗髓细胞性白血病8例,采用FMD方案治疗淋巴细胞性白血病10例,采用改良FB方案作为自体外周血造血干细胞移植前预处理治疗非霍奇金恶性淋巴瘤2例。结果20例患者在采用含福达拉滨的方案治疗后均取得了明显疗效。主要不良反应为骨髓抑制。结论含福达拉滨的化疗方案治疗血液系统恶性肿瘤疗效显著。
143422	伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病疗效观察	目的观察伊马替尼(Imatinib)治疗慢性粒细胞性白血病(CML)的近期疗效和安全性。方法28例CML患者均予伊马替尼400或600 mg/d一次性餐后顿服,常规体检,用药后血液学取得完全缓解后择期复查骨髓、Ph染色体和/或BCR-ABL基因。结果随访结束时,血液学完全缓解率61%(17/28),部分缓解率11%,总有效率71%,绝大多数为轻度不良反应,多可耐受。结论伊马替尼治疗CML有效、安全,但远期疗效需进一步观察。
143423	乌索酸体外抑制人胃癌BGC-823细胞增殖的作用	目的探讨乌索酸(UA)对体外培养的人胃癌细胞系BGC-823增殖的抑制作用。方法用MTT法在不同浓度、不同给药时间、不同溶剂溶解的条件下,以5-Fu作对照,观察UA对人胃癌细胞系BGC-823细胞的体外增殖抑制效果。结果UA在低浓度条件下(5~20mg/L)对BGC-823细胞抑制率呈浓度依赖性。25~2000 mg/L时随着浓度的增加抑制率无明显差异;UA对BGC-823细胞作用呈时间依赖性;不同溶剂溶解UA,抑制率无差异(P>0.05);UA对BGC-823细胞抑制率明显高于5-Fu(P<0.01)。结论UA对体外培养的人胃癌细胞系BGC-823有明显的增殖抑制作用,用药量小时呈现浓度依赖性及时间依赖性;其增殖抑制作用强于5-Fu。溶剂不同对UA增殖抑制作用无影响。
143424	干扰素治疗四肢骨巨细胞瘤疗效观察	目的探讨α-干扰素对骨巨细胞瘤患者尿中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量的影响,为骨巨细胞瘤术后复发转移的防治探索新途径。方法将患者随机分为2组,均行病灶刮除磨钻磨除周围硬化组织+同种异常骨植骨术,治疗组术后72 h给予α-干扰素治疗,观察术后骨巨细胞瘤患者尿中bFGF含量的变化及治疗效果。结果干扰素应用后3个月开始,患者尿中bFGF含量开始下降,6个月后尿中bFGF含量维持在一个较低水平。连续观察3 a,尿中bFGF含量无显著变化,复查X线片示肿瘤无复发及转移。结论α-干扰素对四肢骨巨细胞瘤细胞具有明确的抗肿瘤效应,可作为四肢骨巨细胞瘤术后辅助治疗,以防治和减少其突发转移。
143425	单纯性家族性嗜铬细胞瘤一家系调查与临床分析	目的探讨家族性嗜铬细胞瘤的遗传和诊治特点。方法分析1例家族性嗜铬细胞瘤患者的临床资料,调查家系发病情况,绘制该家系发病图谱。结果患者经手术切除治愈。该家系三代人中有5例患嗜铬细胞瘤,其中1例为拟诊,4例经手术证实,发病部位均为肾上腺,且多为双侧。结论该家系嗜铬细胞瘤符合常染色体显性遗传特点,双侧多发,极少恶变,不并发各种遗传综合征。手术切除可治愈,术后应定期随访。
143428	肾上腺常见肿瘤的CT及MRI诊断	目的探讨CT、MRI对肾上腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析77例经手术病理及临床证实的肾上腺肿瘤的CT、MRI表现,判断CT、MRI在肾上腺肿瘤的诊断与鉴别诊断中的价值。结果肾上腺腺瘤27例,嗜铬细胞瘤9例(其中恶性嗜铬细胞瘤1例),髓样脂肪瘤5例,肾上腺囊肿3例,转移瘤31例,节细胞神经瘤、原发淋巴瘤各1例。27例腺瘤在MRI反相位(OP)图像上的信号强度都有明显下降;除髓样脂肪瘤外,非腺瘤的信号强度均无明显下降。结论结合临床表现和生化检查,CT、MRI能诊断大部分肾上腺肿瘤,两者的诊断价值相似,MRI对较大肿瘤的定位、定性及判断肿瘤组织学类型有一定的优越性。
143432	大肠癌中Cyclin E和Ki67的表达及临床病理意义	目的研究细胞周期素E(Cyclin E)和Ki67在大肠癌中的表达及临床病理意义。方法应用免疫组化PowerVision两步法检测137例大肠癌及其邻近正常黏膜组织中Cyclin E和Ki67的表达情况,并分析它们与大肠癌临床病理特征的关系。结果大肠癌组织中Cyclin E及Ki67表达水平显著高于邻近正常黏膜组织,并与原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移及TNM分期呈显著正相关。Cyclin E和Ki67表达水平呈显著正相关。结论Cyclin E是大肠癌的发生及侵袭转移的正性因子,联合检测Cyclin E和Ki67有助于判断大肠癌的恶性程度及生物学行为,并判断预后,为大肠癌的个体化治疗提供依据。
143433	进展期胃癌术中术后持续腹腔内温热免疫化疗的临床疗效分析	目的探讨术中术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2002年6月—2007年7月行根治性手术切除的T3、T4进展期胃癌468例,随机分成腹腔灌注化疗组和单纯化疗组,随访观察术后生存情况和CHPPI对腹膜复发的预防作用。结果灌注化疗组中腹腔复发率明显低于单纯化疗组,而生存率明显增加。结论CHPPI可提高T3、T4胃癌患者的生存率,延长生存期,降低腹腔复发率。
143439	逆行鼻泪管扩张联合硅胶支架扩张管置入治疗慢性泪囊炎疗效观察	目的探讨逆行鼻泪管扩张联合硅胶支架植入治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对38例44眼慢性泪囊炎采用硅胶扩张管逆行鼻泪管扩张联合硅胶支架植入,术后3~6个月拔管,拔管后随访3~6个月,观察其疗效。结果用本方法治疗的44眼中,35眼(80%)治愈,5眼(11%)有效,4眼(11%)无效。结论采用逆行鼻泪管扩张联合硅胶支架置入治疗慢性泪囊炎,适用证广,疗效佳,简单实用,费用少,值得推广。
143440	鼻内镜下经上颌窦自然开口置管灌洗注药治疗小儿鼻窦炎	目的探讨鼻内镜下经上颌窦自然开口置管灌洗注药治疗小儿鼻窦炎的疗效。方法在鼻内镜引导下经上颌窦自然开口置管灌洗注药治疗小儿鼻窦炎90例。结果术后随访1 a,治愈83例(92%),好转7例(8%);无效0例。结论鼻内窥镜下经上颌窦自然开口置管灌洗注药治疗小儿鼻窦炎是一种简便、安全、有效的方法。适应于治疗小儿慢性化脓性上颌窦炎和慢性化脓性上颌窦炎合并慢性筛窦炎。
143442	中西医结合治疗梅尼埃病的疗效观察	目的探讨中西药合用治疗梅尼埃病(Menieer)的临床疗效。方法选择符合梅尼埃病诊断标准的门诊及住院患者271例,分为治疗组、西药组和中药组,分别予中西药合用、单纯西药及单纯中药进行治疗观察。结果治疗组用中西药合用治疗梅尼埃病的眩晕疗效、听力疗效均优于西药组及中药组。结论中西药合用治疗梅尼埃病的效果较好,不易复发,可以推广使用。
143447	纯音听阈正常的2型糖尿病患者畸变产物耳声发射观察	目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)监测2型糖尿病亚临床症状期听功能状况的价值。方法对纯音听阈正常的32例(64耳)2型糖尿病患者(糖尿病组)及30例(60耳)正常人(对照组)行DPOAE测试,分析检测结果。结果在各频率点,糖尿病组的DPOAE幅值均比对照组低(P<0.05),DPOAE检出率仅在4 kHz6、kHz 2个频点糖尿病组比对照组低(P<0.05),余各个频点均无显著性差异(P>0.05)。结论DPOAE可早期检测到耳蜗外毛细胞功能状态的改变,临床上可作为2型糖尿病患者耳蜗功能早期变化的有效监测手段。
143448	视网膜光凝预防视网膜脱离的疗效分析	目的评价视网膜裂孔的早期发现及视网膜光凝对视网膜脱离的预防作用。方法对经三面镜检查发现有视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜裂孔伴变性、视网膜裂孔伴视网膜浅脱离的89眼做预防性视网膜光凝,观察治疗效果。结果经过术后3~15个月的随访,84眼(94%)未出现视网膜脱离。5眼由于脱离范围较大或裂孔大于2DD、光凝失败而改手术治疗。结论发现视网膜变性、裂孔并行视网膜光凝能有效预防视网膜脱离。
143450	鼻咽癌患者放射性湿性皮炎的治疗	目的观察呋喃西林、康复新液、金因肽喷雾剂治疗放射性湿性皮炎的临床疗效。方法对40例放疗期间出现颈部放射性湿性皮炎的鼻咽癌患者采用呋喃西林、康复新液、金因肽喷雾剂外敷。结果因皮炎大小不等,一般2~5 d局部皮肤能结痂、愈合。结论呋喃西林液、康复新液、金因肽喷雾剂联合使用对放射性湿性皮炎具有良好的治疗效果,且无配伍禁忌及明显的毒副作用,操作简单、易行,值得临床推广应用。
143456	钛板内固定术治疗下颌骨骨折95例	目的评价小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法对95例下颌骨骨折患者用小型钛板做坚固内固定术,观察术后疗效。结果术后发生感染1例,缝线局部裂开1例,咬合关系不正常2例,咬合关系不良3例,1例发生偏向咬合。其余均Ⅰ期愈合,咬合关系正常,术后张口度>36 mm。结论小型钛板做下颌骨坚固内固定是一种现代而符合生理的治疗方法,较传统治疗有明显优点。
143461	超声聚焦联合祛疣汤治疗尖锐湿疣疗效观察	目的探讨超声聚焦联合祛疣汤治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将门诊确诊为尖锐湿疣58例患者均应用超声聚焦后随机分为2组,联合治疗组按要求服用祛疣汤3个疗程,每疗程12 d;对照组仅做超声聚焦治疗不用中药。6个月后随访,观察复发情况,计算2组复发率。结果联合治疗组复发率为7%,对照组为52%。结论超声聚焦治疗联合祛疣汤可以显著降低尖锐湿疣治疗后复发率,提高治愈率。
143462	女性生殖道4种性传播疾病混合感染348例	目的探讨女性生殖道性传播疾病(STD)混合感染的情况。方法用荧光PCR(FQ-PCR)方法进行女性生殖道标本沙眼衣原体(CT),解脲支原体(UU),淋病奈瑟菌(NGH),人乳头瘤病毒16,18型(HPV16,18)4种病原体测定,观察348例混合感染的病原体组合类型、比率等情况。结果4种病原体有6种组合类型,其中2种病原体混合感染的类型有5种,3种病原体混合感染有1种类型,CT+UU型占92.5%。结论各种病原体都可造成女性生殖道混合感染,CT+UU型混合感染率最高,建议有条件的医疗机构开展STD病原体联合检查。
143464	莲必治注射液辅助治疗放射性肺炎疗效观察	目的评价莲必治注射液辅助治疗急性放射性肺炎的疗效和毒副反应。方法将128例急性放射性肺炎患者随机分为2组,治疗组予地塞米松、左氧氟沙星加莲必治注射液治疗,对照组予地塞米松加左氧氟沙星治疗,2组均以3周为1个疗程。结果治疗组总有效率和显效率明显高于对照组,其中显效率2组间比较有显著性差异(P<0.05);对照组的毒副反应发生率为11%,治疗组为12%,2组间比较无显著性差异。结论莲必治注射液辅助治疗放射性肺炎安全、有效。
143465	颞骨茎突的多层螺旋CT检查	目的探讨颞骨茎突的多层螺旋CT(MSCT)检查方法和MSCT在诊断茎突综合征中的应用价值。方法56例112条茎突均采用SIEMENS Sensation 4 MSCT横断位螺旋扫描,用三维成像技术重建,并对茎突的长度、倾角及茎咽距进行测量。对疑非咽型茎突综合征的患者做增强扫描,以显示茎突与颈内、外动脉的关系。结果本组56例112条茎突均清晰显示,显示率达100%。茎突过长97条,前倾角异常78条,内倾角异常85条,茎咽距小于2.0cm 80条。10例20条经增强扫描的病例中,有8条与颈内动脉抵触,4条与颈外动脉抵触。结论颞骨茎突的MSCT检查能多平面、多角度清晰地显示茎突的立体解剖及其与临近组织的关系,并可直接精确地测得各个数值,为临床诊断茎突综合征提供可靠依据。颞骨茎突的MSCT检查简单易行,是较为理想的一种检查技术。
143466	降压治疗对急性脑梗死预后的影响	目的探讨降压治疗对急性脑梗死患者预后的影响。方法将74例发病48 h内的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组依病情予以抗凝、降纤、抑制血小板聚集、降低血黏度及脑保护等治疗。治疗组加用硝酸甘油、钙离子拮抗剂、ACEI制剂等降压药物,使血压控制在收缩压≤140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压≤90mmHg。根据脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评定2组神经功能缺损程度。结果以基本痊愈和显著进步计算总有效率。2组总有效率经统计学处理,有显著性差异(P<0.01)。结论在脑梗死急性期过分追求药物降压至正常血压范围,可造成神经功能缺损增加,影响患者的预后。应权衡利弊,合理地调整血压。
143467	不同治疗策略对非ST段抬高急性心肌梗死预后的影响	目的探讨单纯药物治疗和药物治疗加经皮冠状动脉内治疗(PCI)对非ST抬高急性心肌梗死(NSTEAMI)患者预后的影响。方法将96例NSTEAMI患者随机分为药物治疗组46例和PCI组50例。2组均予常规治疗,PCI组在此基础上给予冠状动脉造影及冠状动脉内支架置入术,并随访6个月,观察比较2组不同治疗策略对患者预后的影响。结果与药物治疗组相比,PCI组6个月内总的心血管事件发生率降低60%(P<0.05)。结论PCI能显著降低NSTEAMI心血管事件发生率,是一种安全有效的治疗方法,对NSTEAMI应进行常规冠状动脉造影及PCI治疗。
143473	高压氧综合治疗创伤性植物状态的研究	目的探讨高压氧综合治疗创伤性植物状态的疗效以及影响因素。方法回顾性分析2003—2007年采用高压氧综合治疗的124例创伤性植物状态病例,主要研究高压氧治疗时机以及高压氧治疗次数与疗效的关系。高压氧治疗压力为0.2 MPa,吸纯氧80 min,每日1次,30次为1个疗程。结果22例(17.7%)创伤性植物状态在成为持续性植物状态前已恢复意识,高压氧综合治疗持续性植物状态总有效率为90.2%,意识恢复率为55.9%。高压氧治疗开始时间≤30 d意识恢复率明显高于31~60 d组及>60 d组(P<0.025和0.001)。结论高压氧综合治疗是治疗脑外伤后植物状态的有效方法,高压氧治疗开始时间越早效果越好。
143475	妇科急腹症的病种构成分析	目的分析妇科急腹症病种构成,提高急腹症的诊断、鉴别诊断水平。方法回顾性分析362例妇科急腹症患者的临床资料。结果病种构成依次为:异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢黄体破裂、出血性输卵管炎;手术治疗254例,保守治疗者108例,全部患者获痊愈出院,住院时间8~21 d,平均9 d。结论妇科急腹症病因复杂,但均以常见病、多发病为主,详细询问病史和体格检查是诊断妇科急腹症的重要手段,结合HCG检查、后穹隆穿刺及盆腔B超可明显提高诊断率。
143476	急性有机磷农药中毒合并低钾血症45例诊治体会	目的探讨急性有机磷农药中毒合并低钾血症的临床表现、诊治措施及预后情况。方法回顾分析我院急诊科3 a来收治的45例急性有机磷中毒合并低钾血症,观察患者的诊治、疗效及转归情况。结果急性有机磷农药中毒合并低钾血症如得到积极治疗,预后好。结论有机磷农药中毒常合并有不同程度的低钾改变,在急诊治疗中常见,应引起足够重视,宜及时诊治。
143478	急性乙醇中毒71例抢救和护理体会	目的分析总结急性乙醇中毒的抢救和护理体会。方法回顾性分析71例急性乙醇中毒抢救和护理情况。结果71例急性乙醇中毒者应用纳洛酮催醒结合传统常规治疗方法和护理,全部治愈。结论对急性乙醇中毒者给予快速催吐、洗胃,尽快使用纳洛酮,严格实施病情监控和身心护理,可达到较好的疗效。
143488	复方中药口腔溃疡贴膜的研制与质量控制	目的制备复方中药口腔溃疡贴膜并检验其抗菌效果。方法将白矾、冰片、猪胆粉加入溶化好的成膜材料PVA 17-88制得药膜,建立质量控制方法,检验其抗菌效果。结果制成的药膜塑性好,易于在口腔中粘贴,对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、白色葡萄球菌、白色链球菌有较强的抑制作用。结论复方中药口腔溃疡贴膜制备工艺简单,质量易控制,疗效可靠。
143495	冠心病症状分析指导中医辨证分型客观化	目的探讨冠心病患者不同临床症状与不同中医证型之间的联系。方法选择2000年3月—2002年10月住院的冠心病胸痹心痛患者620例,根据四诊信息、体检指标、实验室指标与中医辨证分型关系初步分析,之后对阳性指标进行下一阶段的多因素分析,通过聚类、对应、因子及结构方程等分析方法,探索各个指标与本病中医证型间的相互联系。结果得到五大主证即心血瘀阻证、心气虚弱证、痰浊内阻证、心气阴虚证、心肾阴虚证,具有鉴别诊断意义的四诊信息及心肾阴虚证和心气阴虚证之间存在着演变关系。结论中医诊断冠心病的辨证分型标准的研究可建立在临床流行病学症状调查及统计分析的基础上,同时结合专家意见,建立中医证候诊断参考条件,得出正确、合理的中医胸痹的辨证分型,使得冠心病中医辨证分型更加客观化。
143496	脾气虚变应性鼻炎大鼠鼻中隔黏膜P物质及雌激素受体阳性细胞的表达	目的观察鼻中隔黏膜P物质(SP)、雌激素受体阳性(Estron Receptor Positive,ER+)细胞在变应性鼻炎大鼠及脾气虚型变应性鼻炎大鼠鼻黏膜中的表达变化,以研究脾气虚证与变应性鼻炎的相关性。方法以卵清蛋白为变应原建立大鼠变应性鼻炎模型(AR组),饮食不节加劳倦过度综合因素再加上卵清蛋白建立大鼠脾气虚变应性鼻炎模型(脾气虚AR组)。取该2组和健康大鼠血清行组胺检测,并取鼻中隔黏膜行常规HE染色,采用免疫组化法检测3组动物鼻中隔黏膜SP、ER+细胞表达。结果SP、ER+在2组动物中的表达均增高,与AR组相比,脾气虚AR组鼻中隔黏膜SP表达有进一步增强的趋势,但2组间相比较无显著性差异;鼻黏膜ER+细胞数目没有明显变化。结论SP的表达增加可能是脾气虚型变应性鼻炎病情加重的一个重要原因,而鼻黏膜ER+可能与脾气虚变应性鼻炎大鼠病情加重没有明显关系。
143497	青藤碱对类风湿关节炎患者滑膜细胞周期的影响	目的探讨中药青藤碱(SN)治疗类风湿关节炎(RA)的相关机制,研究SN诱导滑膜细胞凋亡与细胞周期改变的关系。方法姬姆萨染色光学显微镜下观察滑膜细胞凋亡形态的变化,流式细胞仪检测细胞凋亡率、细胞周期的表达。结果光镜下可见细胞变圆、细胞质红染、核固缩等典型凋亡形态学变化。流式细胞仪结果显示,SN诱导滑膜细胞凋亡并主要作用于细胞周期G1—S期。结论SN可能通过诱导细胞凋亡而抑制滑膜细胞增殖,这种作用与细胞周期有关,这些有助于将来治疗类风湿关节炎方案的合理设计。
143500	刺五加注射液联合中药熏洗治疗颈椎病疗效观察	目的观察刺五加注射液联合中药熏蒸治疗颈椎病的临床疗效。方法将椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,治疗组34例运用刺五加注射液联合中药熏蒸治疗,对照组单纯使用刺五加注射液治疗,14 d为1个疗程,观察2组治疗后临床疗效及起效时间。结果治疗组愈显率、总有效率明显优于对照组(P均<0.05);同时治疗组治疗后3 d内起效病例明显多于对照组(P<0.05)。结论刺五加注射液联合中药熏蒸治疗颈椎病,较单纯使用刺五加注射液改善临床症状更完全,起效更为迅速。
143509	复方中药汤剂治疗轻微型肝性脑病的研究	目的观察复方中药汤剂对轻微型肝性脑病的疗效。方法对40例经数字联接试验(NCT)、数字符号测验(DST)检查异常的患者随机分配入对照组、中药汤剂组,每组20例;对照组予复合维生素B口服、中药汤剂组给予复合维生素B和中药汤剂口服,观察2组治疗前后症状积分、NCT、DST、肝功能、血氨情况。结果治疗后2组ALT、AST及记忆力减退、头晕、智力测验、血氨均有显著性差异(P均<0.05)。结论复方中药汤剂对轻微型肝性脑病有一定的治疗作用,且不良反应少。
143511	丹参注射液对溃疡性结肠炎患者D-二聚体含量的影响及意义	目的探讨丹参注射液对活动性溃疡性结肠炎(UC)患者血清中D-二聚体含量的影响及临床意义。方法将54例活动性UC患者随机分为柳氮磺胺吡啶(SASP)组和SASP+丹参组,分别测定治疗前后D-二聚体含量变化并观察其临床疗效。结果2组均可使血清中D-二聚体含量下降,但SASP+丹参组较SASP组下降明显,有非常显著性差异(P<0.01),且总有效率达93%,而SASP组仅为74%。结论丹参注射液可明显降低血清中D-二聚体含量,对UC患者具有较好的治疗作用。
143514	通心络胶囊治疗脑梗死疗效观察	目的观察通心络胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法选择经临床、脑CT或MRI确诊的急性脑梗死患者112例,随机分为治疗组72例,对照组40例。对照组给予葛根素等基础治疗。治疗组在常规基础治疗的同时给予通心络胶囊每次4粒,每日3次,15 d为1个疗程,连续服用2个疗程,治疗前后比较2组患者神经功能评分及临床疗效。结果治疗组显效率93%,对照组显效率82%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论通心络胶囊治疗脑梗死安全有效。
143515	温针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察温针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将128例患者分为2组,治疗组64例予温针配合穴位注射,对照组64例予温针拔罐。结果治疗组的疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论温针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症见效快,疗效高。
143516	加味补阳还五汤治疗急性脑血栓形成疗效观察	目的观察加味补阳还五汤治疗急性脑血栓形成的临床疗效。方法将62例急性脑血栓形成患者随机分为2组:对照组30例采用西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上于入院后给予加味补阳还五汤治疗。结果治疗组总有效率为94%,对照组为73%,二者比较有极显著性差异(P<0.01);治疗组与对照组治疗后在Barthel指数≥60分,Barthel指数≤40分,QOL积分差的比较,均有极显著性差异(P均<0.01);治疗后QOL积分增加,与治疗前相比也有极显著性差异(P<0.01)。结论补阳还五汤治疗急性脑血栓形成疗效肯定。
143522	复方三棱汤治疗慢性肾功能衰竭70例	目的观察以益肾固精、活血泄浊立法的复方三棱汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法选择CRF且符合血肌酐(SCr)133~442μmol/L患者70例,予复方三棱汤,每日1剂,分2次水煎服。2个月为1个疗程,一般为3个疗程。结果3个疗程治疗后显效10例,有效43例,无效17例,显效率14%,总有效率76%;与治疗前比较,治疗后3个月及6个月SCr水平均显著降低(P均<0.01),肌酐清除率水平均显著升高(P均<0.01);仅1例患者发生血清肌酐翻倍。结论复方三棱汤治疗CRF,短期随访发现有较好的肾功能保护作用。
143531	穴位注射配合牵引推拿治疗颈椎病假性心绞痛	目的观察穴位注射配合牵引推拿治疗颈椎病假性心绞痛的临床疗效。方法将41例颈椎病假性心绞痛患者随机分为2组。治疗组给予维生素B12穴位注射,配合牵引推拿治疗;对照组给予单纯推拿治疗。结果治疗组的总有效率为86%;对照组为65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论穴位注射配合牵引推拿治疗颈椎病假性心绞痛有很好的临床疗效。
143533	扶正方药对复发性念珠菌性阴道炎抗真菌治疗的影响	目的观察扶正方药对复发性念珠菌性阴道炎抗真菌治疗的影响。方法将105例复发性念珠菌性阴道炎患者随机分为对照组(伊曲康唑治疗)与治疗组(伊曲康唑联合扶正方药治疗),观察治疗结束后1个月、3个月、6个月的疗效。结果治疗结束后6个月,治疗组痊愈率和总有效率均明显高于对照组,存在显著性差异(P均<0.05)。结论扶正方药可有效提高复发性念珠菌性阴道炎抗真菌治疗的效果,防止复发。
143534	自拟龙腥汤合细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察	目的观察自拟龙腥汤合细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将70例AECOPD患者随机分成2组,治疗组在常规治疗的基础上,加用自拟龙腥汤和细辛脑注射液治疗,对照组给予常规治疗,分别观察2组的临床疗效、平均有效时间、住院时间、平均住院费用及不良反应。结果治疗组的总有效率、平均有效时间、住院时间、平均住院费用均优于对照组,且治疗组在治疗期间未发现明显的胃肠道反应及肝肾功能损害等不良反应。结论自拟龙腥汤合细辛脑注射液治疗AECOPD有良好疗效,且无明显毒副作用,值得临床推广。
143535	丹红注射液治疗心绞痛30例	目的观察丹红注射液治疗心绞痛的临床疗效。方法将58例心绞痛患者随机分为治疗组30例和对照组28例,均予西医一般治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液,观察2组心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油用量及临床症状改善情况。结果治疗组对心绞痛的疗效明显优于对照组(P<0.05),且对气短、倦怠乏力的改善情况也明显优于对照组。结论丹红注射液对心绞痛有较理想的疗效。
143544	推拿疗法治疗神经根型颈椎病的疗效系统评价	目的运用cochrane评价系统的方法评价当前国内推拿疗法对神经根型颈椎病的有效性与安全性。方法计算机检索CBM(1978—2008年4月)、CNKI(1979—2008年4月)、VIP(1989—2008年4月)3个数据库,辅以手工检索。电话访问标称随机对照试验作者证实是否真正RCT;纳入推拿疗法治疗神经根型型颈椎病的随机对照试验并对其进行质量评价。结果研究均有选择性偏倚、实施测量性偏倚、损耗性偏倚的高度可能性,质量等级均为"C"级。且只有3个研究证明实验组的有效率优于对照组。4个研究均未出现不良反应而终止试验。结论所纳入的4个研究中,由于目前推拿疗法的不统一,质量不高,诊断标准、随访时间、结果测量标准不一致,因此需要开展大样本、多中心,方法学规范的高质量随机对照试验进一步验证。
143545	大黄对机械通气患者呼吸功能的影响	目的探讨大黄对机械通气患者呼吸功能的影响。方法将84例呼吸衰竭患者随机分为2组:对照组采用机械通气和常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上,采用大黄颗粒剂管饲。观察2组治疗前和治疗后24 h、48 h、72 h、96 h的APACHEⅡ评分、pH、氧合指数、二氧化碳分压、气道阻力、肺顺应性、乳酸值变化,以及2组的平均脱机时间、呼吸机相关肺炎(VAP)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果2组患者治疗24 h后的氧合指数、二氧化碳分压、肺顺应性均较治疗前显著改善(P均<0.05),治疗组pH、氧合指数、乳酸值较对照组亦有显著改善(P均<0.05);48 h后,治疗组APACHEⅡ评分、pH、氧合指数较对照组明显改善(P均<0.05),肺顺应性、气道阻力、乳酸水平较对照组显著改善(P均<0.01)。治疗组各项指标在其后的72 h和96 h保持稳定。对照组在72 h出现乳酸值升高和肺顺应性下降。治疗组平均脱机时间及VAP和MODS发生率与对照组比较有显著性差异。结论大黄通过直接肺保护作用改善组织缺氧,缩短机械通气时间,改善机械通气患者的呼吸功能,降低VAP和MODS发生率。
143546	心脉通1号对冠心病患者周围动脉弹性及相关因素的影响	目的探讨自拟心脉通1号对冠心病患者周围动脉弹性及相关因素的影响。方法将确诊冠心病患者70例随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组加服心脉通1号,疗程12个月,观察2组治疗前后大小动脉弹性指数、血压、中医证候积分、心绞痛发作及用药情况、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及生化指标变化。结果2组患者治疗后大小动脉弹性指数均有显著降低,中医证候积分及hs-CRP有明显下降,以治疗组更为明显。2组患者治疗后血脂、血糖均明显降低,2组间无显著性差异。治疗前后2组患者肝肾功能及血压未见明显变化。结论心脉通1号对冠心病患者的动脉弹性、炎症因子及中医证候积分有较为明显的改善作用。
143549	健脾益气法治疗缓解期支气管哮喘疗效观察	目的观察健脾益气方药治疗缓解期支气管哮喘的临床疗效。方法将80例患者随机分为2组,均给予糖皮质激素吸入,治疗组加服健脾益气中药,观察2组治疗前后喘息、咳痰、咳嗽、胸膈满闷、肺部哮鸣音等变化,随访1 a,记录急性发作次数,评定远期疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组,1 a内患者急性发作次数明显少于对照组。结论健脾益气法治疗能明显改善缓解期支气管哮喘患者临床症状及体征,减少急性发作次数。
143551	疏肝和胃汤治疗肝硬化患者胃动力障碍疗效观察	目的观察疏肝和胃汤治疗肝硬化患者胃动力障碍的临床疗效。方法将50例肝硬化胃动力障碍患者随机分为2组,对照组给予能量合剂、维生素C、门冬氨酸钾镁等保肝药物,治疗组在此基础上加用自拟的疏肝和胃汤,疗程15 d。结果2组患者治疗后主要症状、体征评分值与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);治疗组积分差值与对照组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者治疗后肝功能明显好转,治疗后2组肝功能指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论疏肝和胃汤方能明显改善肝硬化胃动力障碍患者症状,改善肝功能指标。
143555	麝香保心丸治疗内伤头痛30例	目的观察麝香保心丸治疗内伤头痛的临床疗效。方法治疗组30例口服自制"慢头方"合用麝香保心丸,对照组单服自制"慢头方"。结果治疗组显效率87%,对照组显效率37%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论麝香保心丸治疗内伤头痛疗效确切。
143569	HPLC法测定速克感冒胶囊中绿原酸的含量	目的建立用高效液相色谱法(HPLC)测定速克感冒胶囊中绿原酸含量的方法。方法以50%甲醇为溶剂,用加热回流提取法提取绿原酸。用HPLC法分析绿原酸含量。色谱柱:Agilent C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-1.15%冰醋酸(11∶89);流速:1.5 mL/min;检测波长:327 nm;柱温:25℃。结果绿原酸的回归方程为y=2290.1x-70.936,相关系数为0.99987。加样回收率为100.76%。重现性RSD为1.58%。样品在8 h内稳定,RSD为2.73%。3批速克感冒胶囊样品绿原酸含量平均值为0.79 mg/粒。结论本方法简便、快捷、稳定、重现性好,是检测速克感冒胶囊中绿原酸含量的较好方法。
143570	糖神宁颗粒对糖尿病大鼠周围神经病变影响的实验研究	目的探讨糖神宁颗粒对糖尿病大鼠周围神经病变的治疗作用。方法对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病周围神经病变大鼠早期给予糖神宁颗粒灌胃给药,2个月后测定坐骨神经传导速度,并分离腓肠神经,光镜下行腓肠神经形态学定量分析。结果糖神宁颗粒治疗后大鼠坐骨神经传导速度明显增加。治疗组大鼠腓肠神经有髓鞘神经纤维数量和密度显著高于糖尿病组。结论糖神宁颗粒对实验性糖尿病大鼠周围神经损害有一定的防治作用。
143571	黄芪甲甙对肺缺血-再灌注损伤大鼠的保护作用	目的探讨黄芪甲甙对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用及机制。方法30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、干预组,每组10只,干预组缺血前1h给予10%黄芪甲甙溶液2mL灌胃。比较各组肺湿/干质量比(W/D)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果模型组W/D、MDA、MPO及TNF-α含量显著高于对照组(P均<0.01),黄芪甲甙干预后,W/D、MDA、MPO及TNF-α含量明显降低,与模型组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论黄芪甲甙对肺缺血-再灌注损伤大鼠有显著的保护作用,其机制可能与抗氧化自由基损伤、抑制中性粒细胞激活和炎性因子TNF-α分泌有关。
143572	反相高效液相色谱法测定安乐片中柴胡皂苷a含量	目的探讨建立安乐片中柴胡皂苷a的含量测定方法。方法色谱柱kromasil C18柱;流动相乙腈-水(55∶45);检测波长210 nm;流速1.0 mL/min。结果柴胡皂苷a线性范围为24.28~194.24 mg/L,相关系数r为0.999 7,回收率为99.15%,RSD为1.67%。结论本法简便、可靠、重现性较好,能用于控制安乐片中柴胡皂苷a含量。
143573	丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗相关指标的影响	目的观察丹蛭降糖胶囊对小剂量链脲佐菌素加高热量饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)模型大鼠IR的改善程度,以初步明确其作用靶点。方法将雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、西药组、中西药合用组。空白组喂以普通饲料,模型组与各治疗组注射小剂量链脲佐菌素并喂以高热量饲料,常规测定各组大鼠治疗前后的体质量、空腹血糖和治疗后各组大鼠的空腹血清胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数(ISI),测定各组血脂、血浆抵抗素水平。结果经丹蛭降糖胶囊治疗后,模型大鼠体质量明显减轻,饮水量减少,自发活动增加,对外界敏感性增强,空腹血糖和空腹胰岛素水平降低,脂代谢紊乱状况改善,ISI提高,抵抗素的过度分泌明显改善。结论丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病大鼠IR有显著的改善作用,提示其机制可能与抑制抵抗素的过度分泌有关。
143574	金银花、连翘对成纤维上皮细胞炎症反应模型的作用	目的研究金银花和连翘抗炎症反应作用。方法将金银花和连翘水煎液过滤除菌,与金黄色葡萄球菌滤过液混合添加到培养的上皮细胞培养基中复合培养,观察细胞的形态变化。结果加有金银花的炎性反应细胞模型细胞形态规整,生长旺盛,与对照组基本相同;加有连翘的炎症反应细胞模型细胞表现出炎症反应,随后出现大量的炎性细胞;加有金银花和连翘的炎症组细胞形态也规整,但较金银花组形态较差。结论金银花在体外具有很强的抗炎性反应作用,连翘在体外的抗炎性反应作用很弱。利用上皮细胞炎症模型研究中药的抗炎症反应是可行的,并为中药作用原理的研究奠定了基础。
143575	脑脉泰对高血脂症大鼠血管内皮功能的影响	目的观察中药脑脉泰对高血脂症大鼠血脂水平和血管内皮功能相关指标的影响。方法取健康Wistar大鼠30只,随机分为模型组、治疗组和正常组,分别给予高脂饲料、高脂饲料加脑脉泰和基础饲料喂养。8周后取血检测各组动物血脂水平指标TG和TC及内皮功能相关指标血浆内皮素(ET)、内皮细胞表达黏附因子(ICAM-1)、NO和降钙素基因相关肽(CGRP)。结果8周后模型组大鼠血脂水平较正常组显著升高,而治疗组较模型组血脂水平明显下降。8周后,模型组大鼠血清ET和ICAM-1含量比正常组明显升高,治疗组相对模型组降低(P<0.01);大鼠血清NO和CGRP水平在模型组明显降低,而治疗组相对模型组升高(P<0.01)。结论中药脑脉泰能降低高血脂症大鼠血脂水平,改善血管内皮功能和血管舒张状态。
143586	短暂人工气道下控压膨肺治疗术后肺不张的护理配合	目的探讨短暂人工气道控压膨肺治疗术后肺不张的护理配合。方法通过对19例建立短暂人工气道控压膨肺治疗术后肺不张的护理实践,总结术前、术中、术后护理的要点。结果术前细致的心理护理可使患者乐于接受治疗,术中器械、氧供及输液通路准备有助于控压膨肺的顺利实施,术后正确的护理指导有利于防止肺不张的再度发生。结论恰当的护理配合有助于短暂人工气道下行控压膨肺治疗肺不张的顺利进行和患者术后的康复。
143609	微创经皮内窥镜钬激光治疗腰椎间盘突出症术后并发症的观察及护理	目的分析经皮内窥镜钬激光椎间盘汽化切除(PELD)治疗腰椎间盘突出症术后常见并发症的原因,探讨护理对策。方法通过回顾性分析PELD术后并发症发生的原因、机制,总结其症状、处理方法、转归,提出预防措施。结果PELD术后并发症为多种因素共同作用的结果。手术操作所致的神经根损伤、术后早期大剂量激素的使用以及早期活动过少等均可引起各种并发症的发生。结论加强临床观察、预见性护理及适当护理干预非常重要,能及早发现及处理并发症,极大地提高康复程度。
143611	安全护理在体外受精-胚胎移植剖宫产术中的应用	目的探讨体外受精-胚胎移植剖宫产术中的安全护理。方法对2003年10月—2006年11月在我院行剖宫产的此类孕妇26例实行安全护理。结果26例产妇及新生儿均安全渡过手术期,无并发症出现。结论充分的术前准备、密切的手术配合和护理,周到的心理护理、预防产时出血和新生儿特别是早产儿的护理对手术的安全起到非常重要的作用。
143614	结肠透析治疗盆腔炎的临床观察与护理	目的探讨结肠透析治疗盆腔炎的疗效及护理要点。方法对47例盆腔炎患者进行结肠透析治疗及系统化护理。结果治疗2~3个疗程后,盆腔炎患者治愈率为81%,总有效率为98%。结论对盆腔炎患者进行结肠透析治疗,配合针对性护理,效果明显,患者痛苦少,值得推广使用。
143621	米力农治疗充血性心力衰竭19例的护理	目的探讨米力农治疗充血性心力衰竭的治疗效果和护理。方法选择充血性心力衰竭患者19例,予米力农注射液5 mg中加入生理盐水40 mL中静脉推注10 min以上,即以37.5~50μg/kg缓慢静脉注射10 min以上,继续以0.37~0.75μg/(kg.min)静脉注射。结果19例患者中心功能改善Ⅱ级以上者10例;心功能改善Ⅰ级,一般处于Ⅱ~Ⅲ级,症状、体征减轻,但仍有若干心力衰竭症状存在者8例;死亡1例。结论米力农既有正性肌力作用,又有血管扩张作用,是改善左室功能的有效药物。
143626	连续性肾脏替代疗法治疗肾移植术后急性肾功能衰竭的护理	目的总结连续性肾脏替代疗法(CRRT)在肾移植术后急性肾功能衰竭(DGF)中的临床应用价值。方法对20例肾移植术后伴DGF患者进行应用CRRT前后各项生化指标的对比以及护理观察。结果20例肾移植术后DGF患者均能顺利渡过围手术期,移植肾功能正常。结论肾移植术后DGF常规处理无效时,CRRT处理简便、安全、有效,可快速提高移植肾灌注,加强尿量,恢复肾功能。
143633	中医药治疗护理溃疡性结肠炎的效果观察	目的探讨药艾条隔姜灸联合口服中药治疗溃疡性结肠炎并综合护理的临床效果。方法将158例溃疡性结肠炎患者随机分成2组,治疗组予药艾条隔姜灸并配合口服中药治疗,并予综合护理;对照组予西药地塞米松灌肠及柳氮磺胺吡啶口服治疗及相应护理。观察患者腹泻、血便等临床症状,通过结肠镜检查结肠黏膜情况。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率77%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论药艾条隔姜灸联合口服中药加综合护理是治疗溃疡性结肠炎的有效方法。而熟练掌握药艾条隔姜灸操作,严密观察患者大便情况及饮食、情志护理是取得满意疗效的关键。
143640	非语言性沟通在心肌梗死患者焦虑护理中的应用	目的探讨非语言沟通在心肌梗死患者焦虑护理中的作用。方法将有不同程度焦虑反应的48例心肌梗死患者分为对照组和研究组,每组24例,对照组应用常规的沟通方法,实验组在常规沟通方法的基础上强调非语言沟通,以前瞻性研究方式应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行对照分析。结果沟通后,实验组HAMA(6.53±3.34)分,对照组HAMA(12.01±1.20)分,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论非语言性沟通可加强对心肌梗死后焦虑患者的干预效果。
143642	重型颅脑损伤患者常见并发症的监护	目的总结影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症及其监护措施。方法将182例患者收入ICU进行多系统综合监护,对可能继发的并发症采取相应的护理措施。结果影响重型颅脑损伤预后的严重并发症主要有颅内高压、低氧血症、高钠高糖血症、肺部感染、消化道出血。结论对重型颅脑损伤的常见并发症只要监护得当是可以预防的,并可降低病死率,提高生存质量。
143651	应用临床护理路径对乳腺癌患者实施健康教育	目的使乳腺癌患者系统地了解疾病的相关知识,积极配合医务人员,提高自护能力,促进康复。方法采用随机抽样法将患者分成2组各40例,对照组患者采用传统的健康教育方法,实验组采用制定好的健康教育路径,观察2组患者焦虑状况、并发症发生率及满意度有无差异。结果实验组患者焦虑、并发症的发生率比对照组明显减少,满意度比对照组明显提高。结论健康教育路径是一种切实可行的工作方式,有利于提高临床健康教育效果。
143659	湖州地区铜绿假单胞菌耐药性分析	目的分析5 a内铜绿假单胞菌耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2003年1月—2007年12月临床标本分离的3 135株铜绿假单胞菌的药敏结果,细菌采用VITEK微生物全自动仪鉴定到种,药敏试验采用VITEK仪器配套的GNS药敏卡。结果铜绿假单胞菌主要分离自呼吸道,5 a内对铜绿假单胞菌敏感性较高的药物依次为阿米卡星(57.0%)、妥布霉素(51.9%)、亚胺培南(48.4%)、头孢他啶(47.9%)、环丙沙星(42.6%),其余抗菌药物敏感性均<40%。阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦对铜绿假单胞菌敏感性有逐年上升趋势,头孢他啶、环丙沙星敏感性降低较明显,妥布霉素、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、氨曲南、头孢吡肟敏感性无明显变化。结论铜绿假单胞菌耐药问题十分突出,需合理谨慎使用抗菌药物。
143660	预防和减少重型肝炎机械通气患者呼吸机相关性肺炎的护理对策	目的研究预防和减少重型肝炎接受机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理对策。方法对109例重型肝炎接受机械通气时间在48 h以上的患者,采取针对性护理措施。结果出现VAP 19例占17.43%,病死率为42.11%。结论重型肝炎接受机械通气患者采取预防性护理措施,可有效降低VAP的发生,提高重型肝炎抢救的成功率及缩短机械通气时间。
143663	高血压脑出血微创术的护理体会	目的总结微创术治疗高血压脑出血的护理体会。方法应用微创颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血患者49例,术前对患者进行心理护理;术中密切观察患者生命体征,及时发现再出血、脑疝,保持呼吸道通畅;术后注意观察患者生命体征,加强引流管护理,防止呼吸道、泌尿道感染及褥疮等并发症的发生。结果微创术治疗高血压脑出血患者显效率为69%。结论必须加强高血压脑出血微创术围手术期的护理,密切观察病情,以确保治疗效果。
143676	嘉善县霍乱疫情流行病学分析	目的分析嘉善县霍乱流行规律,为进一步做好霍乱防治工作提供科学依据。方法用描述性方法对霍乱流行病学调查资料进行统计分析。结果2005年9—10月,嘉善县共报道霍乱确诊病例114例,疫情来势猛,发病人数多,爆发点较多,病原学分型为O1群霍乱弧菌稻叶型。结论今后政府应增加财政投入,加快公共卫生体系建设,加强外来人口管理,强化疾控队伍建设,重点做好农村、城郊结合部、外来人口聚居地的卫生监督和管理,加强防病知识宣教,提高群众防病能力,防止疫情再度暴发。
143678	CAT方案联合中医辨证论治治疗再生障碍性贫血疗效观察	目的观察CAT方案联合中医辨证论治再生障碍性贫血(再障)的疗效。方法采用治疗前后对照,回顾性分析21例再障患者以CAT方案(环孢菌素、安雄、胸腺五肽)联合中医辨证论治治疗的临床疗效。结果基本治愈4例,缓解7例,明显进步7例,无效3例,总有效率86%。结论CAT方案联合中医辨证论治再障疗效确切。
143682	12导联动态心电图对老年患者无症状性心肌缺血的评价	目的分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)无症状心肌缺血(SMI)患者的动态心电图(DCG)特点。方法回顾性分析老年冠心病患者DCG中SMI发作情况与日常生活活动的相关性,以及老年男性与女性患者的差别。结果SMI占总心肌缺血的87.5%,SMI发作时间大多集中在6:00—12:00,占48.0%;男性SMI发作阵数明显高于女性(P<0.05);夜间与白昼SMI指标比较,每阵缺血发作持续时间(TMI)长,ST段最大位移(STm)下降明显(P<0.05);男性患者TMI较女性延长,STm较女性下降明显(P<0.05)。结论DCG对老年患者SMI的诊断具有重要意义。
143690	洛丁新联合吲哒帕胺治疗原发性高血压	目的探讨洛丁新联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法采用自身前后对照的方法,对入选的原发性高血压患者56例,给予洛丁新5 mg/d、吲哒帕胺2.5 mg/d,每日1次服药,如未达到降压目标,洛丁新增加至10 mg/d,分早晚2次服药,总疗程为8周。对治疗前后各项指标进行对照,评定临床疗效。结果总有效率86%,收缩压和舒张压均显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.01),不良反应少。结论洛丁新和吲哒帕胺联合用药是治疗原发性高血压一种安全有效的方法。
143691	血脂康治疗急性冠脉综合征及慢性心力衰竭的研究	目的探讨血脂康对冠心病的非调脂作用以及对慢性心功能衰竭患者心功能的影响。方法选取128例急性冠脉综合征患者,比较2组治疗冠心病的疗效(包括心绞痛发作情况和心电图变化)和对心力衰竭心功能的影响。结果①治疗组心绞痛发作次数显著减少(P<0.05)和心电图明显改善(P<0.05)。②心功能NYHA分级、左室舒张末期容积、左室收缩末内径治疗后2组均显著下降(P均<0.05),射血分数和E/A比值显著上升。结论血脂康治疗不仅可用于高血脂症的治疗,且对急性冠脉综合征也有一定的疗效。血脂康在改善心脏的功能方面具有较明显的作用。
143692	慢性ITP外周血单个核细胞Th1/Th2亚群反应状态及生血灵干预研究	目的探讨辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2在慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的作用,观察生血灵对慢性ITP Th1、Th2亚群功能状态的影响。方法以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测慢性ITP患者外周血单个核细胞(PBMC)培养上清中Th1型细胞因子IL-2和Th2型细胞因子IL-10的水平。结果慢性ITP患者PBMC培养上清中IL-2和IL-10的含量均较正常对照组明显减低(P均<0.001),生血灵对其具有明显提升作用(P<0.01)。结论慢性ITP患者Th亚群免疫功能低下。生血灵治疗慢性ITP能够增强Th亚群免疫功能,恢复其平衡。
143693	压宁定静脉注射治疗肺灌洗术中高血压42例	目的观察大容量肺灌洗术中压宁定的降压效果。方法对42例术中高血压尘肺患者采取压宁定静脉注射和静脉持续维持滴注的方法,观察血压和心率的变化。结果42例患者在静脉注射压宁定后收缩压、舒张压明显下降,与用药前比较具有极显著性差异(P<0.01),心率无明显改变(P>0.05)。结论压宁定治疗肺灌洗术中高血压效果显著,值得临床推广应用。
143696	厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压的研究	目的评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效及对左心功能的影响。方法50例原发性高血压患者均服用厄贝沙坦/氢氯噻嗪片1片,1次/d,观察服药前后血压、左心功能、血尿酸、电解质等指标变化及不良反应。结果患者血压明显下降(P<0.05),左心舒张功能及心脏整体功能得到改善,血生化指标无明显变化,无不良反应。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪片是治疗原发性高血压的有效药物,疗效好,不良反应少,患者依从性好。
143697	雷米普利与复方丹参联用对老年高血压病患者血浆内皮素的影响	目的探讨老年高血压患者血浆内皮素(ET)变化及雷米普利与复方丹参联用对其的影响。方法将老年高血压病患者239例随机分为2组:西药组选用雷米普利口服治疗,中西药组在雷米普利治疗的基础上,加用复方丹参注射液静滴,2周后复查,观察治疗前后ET浓度及血压的变化。结果高血压患者ET的浓度及血压明显高于非高血压患者(P<0.01);中西药组治疗后ET浓度及血压明显降低(P均<0.001)。结论测定ET可以帮助了解高血压患者的病情程度,而选用中西药结合治疗效果比单用雷米普利好。
143702	16层螺旋CT冠脉显像联合运动试验诊断冠心病的价值	目的通过与冠状动脉造影结果比较,评价16层螺旋CT冠脉成像技术和平板运动试验以及两者联合对冠心病的诊断价值。方法对144例拟诊稳定型心绞痛患者行冠脉造影、16层螺旋CT冠脉显像和平板运动试验。以冠脉狭窄≥50%作为冠脉造影和16层螺旋CT阳性结果,对结果进行敏感性和特异性分析。结果以冠脉造影作为"金标准",16层螺旋CT诊断冠心病的敏感性为87.0%,特异性为83.3%。联合16层螺旋CT和运动试验均阳性作为冠心病的诊断方法敏感性为93.4%,特异性为88.0%。结论16层螺旋CT可以作为冠心病筛选的有效手段,联合平板运动试验可提高冠心病诊断准确率。
143704	胸腔置管引流术治疗结核性胸膜炎疗效观察	目的探讨胸腔内置管引流治疗结核性胸膜炎的疗效及不良反应。方法将62例结核性胸膜炎患者随机分为置管引流组(治疗组)和胸穿抽液组(对照组),比较2组患者胸水消失的时间、治疗1个月后治疗效果及不良反应。结果治疗组胸水消失时间为(6.18±4.35)d,对照组为(10.61±5.56)d;1个月后治疗组胸液控制率93%,对照组胸液控制率71%。2组胸水消失时间及胸液控制率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔置管引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简单,不良反应少。
143706	慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者意识障碍原因分析	目的探讨COPD急性加重期(AECOPD)出现意识障碍的原因、表现及防治措施。方法回顾性分析20例AECOPD并意识障碍患者的临床资料。结果AECOPD并意识障碍以肺性脑病最常见,其次为低钠血症或低渗性脑病、脑梗死等。结论AECOPD并意识障碍的诊断和治疗要结合临床,及时做有关检查,避免误诊。
143707	血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察	目的探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将62例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组33例和对照组29例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液100 mL每12 h 1次静脉滴注,疗程10 d。观察2组血气分析、肿瘤坏死因子(TNF-α)变化及脱机成功率、脱机时间。结果治疗组血气、TNF-α改善情况明显优于对照组(P均<0.01),脱机成功率高于对照组(P<0.01),脱机时间明显短于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液配合常规治疗可提高COPD合并呼吸衰竭患者的疗效。
143708	蒲地蓝联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的研究	目的观察蒲地蓝消炎口服液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法将120例社区获得性肺炎患者随机分为2组:治疗组60例采用蒲地蓝消炎口服液联合左氧氟沙星治疗,对照组60例单用左氧氟沙星治疗。比较2组治疗前后患者体温、呼吸道症状、肺部啰音、血常规、胸部X线等改善情况及治疗中出现的不良反应。结果治疗组总有效率78%,对照组总有效率58%,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组在改善体温(P<0.05)、咳嗽(P<0.01)、咳痰(P<0.05)、啰音(P<0.05)、X线胸片(P<0.05)及细菌学(P<0.05)等方面优于对照组。2组患者用药治疗过程中无明显不良反应。结论蒲地蓝消炎口服液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎临床疗效优于单用左氧氟沙星治疗,是一种安全有效的方法。
143713	脂肪肝与机体代谢指标的相关分析	目的分析脂肪肝与人体代谢指标的相关因素。方法选择脂肪肝患者1 558例作为脂肪肝组,非脂肪肝者5 871例作为非脂肪肝组,常规行肝脏B超检查,并检测血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、高谷氨酰转肽酶(GGT)、高丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白细胞(WBC)、嗜中性粒细胞等指标。结果脂肪肝组患者血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、血糖、GGT、ALT、WBC数、嗜中性粒细胞数均高于非脂肪肝患者。结论肥胖、性别、年龄、GGT、ALT、高血脂症、糖代谢紊乱是脂肪肝患者的危险因素。
143714	硝酸甘油辅助治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察	目的观察肝硬化并上消化道出血患者在治疗过程中应用硝酸甘油的疗效。方法将肝硬化并上消化道出血患者随机分为2组,均予一般治疗及处理,治疗组同时静脉滴注硝酸甘油2 mg,根据病情轻重程度每日给予2~4次,一般应用2~3 d。结果观察组在治疗中并发症的发生率明显低于对照组,同时在控制出血率方面明显优于对照组。结论在肝硬化并上消化道出血治疗中加用硝酸甘油可加强垂体后叶素的止血效果,明显减少垂体后叶素使用过程中的不良反应,并可减少上消化道出血的复发。
143722	水飞蓟宾磷脂复合物治疗脂肪性肝炎疗效观察	目的观察水飞蓟宾磷脂复合物(水林佳)对脂肪性肝炎的治疗效果及安全性。方法将患者随机分为2组,观察组予水林佳治疗,对照组予硫普罗宁片治疗。观察2组患者的肝功能情况及药物的不良反应。结果观察组肝功能复常率、复常时间及疗效稳定性均优于对照组(P均<0.05)。而药物不良反应则以观察组为少(P<0.05)。结论水林佳治疗脂肪性肝炎疗效较好且安全。
143724	中西医结合治疗溃疡性结肠炎156例	目的探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法采用中西医结合的方法,运用健脾益气、清肠解毒法结合西药柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎156例,观察其临床疗效。结果完全缓解89例,有效52例,无效15例,总有效率90%。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎不良反应少,疗效稳定满意。
143728	原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜20例临床分析	目的了解原发性干燥综合征(PSS)继发血小板减少性紫癜患者的临床特点及实验室特点。方法回顾性分析20例PSS继发血小板减少性紫癜患者的临床资料,并对结果进行分析。结果PSS患者以女性多见,中位年龄50岁。临床表现除口干、眼干、关节痛、低热等外,还可伴随出血表现。除血小板减少外,可合并白细胞减少和/或贫血,甚至全血细胞减少。甲基泼尼松龙冲击等免疫抑制治疗可取得较好疗效。结论诊断血小板减少性紫癜时,一定要完善免疫相关检查,尤其是合并口眼干燥者,要注意排除PSS。
143729	胰岛素联合复方丹参注射液治疗糖尿病肾病疗效观察	目的探讨复方丹参注射液在糖尿病肾病的预防、干预、治疗中的作用。方法将204例糖尿病肾病患者随机分为2组,均行正规胰岛素治疗,治疗组在此基础上予复方丹参注射液250 mL静脉点滴,每日1次,同时用3IU胰岛素抵消其所含葡萄糖。2组疗程均为3个月,分别于治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月检测早、午、晚餐后血糖均值;并于治疗前后留取第1次中段晨尿10 mL,采用散射速率法测定尿微量白蛋白(mALB)、α-微球蛋白(α-MG)、免疫球蛋白(IgG)和转铁蛋白(TF);采用手工免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)和乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量。比较治疗前后结果。结果治疗组血糖值和各检测指标均明显改善,疗效优于对照组(P均<0.05)。结论复方丹参注射液在糖尿病肾病的干预、治疗中有较好的作用,并对糖尿病降低血糖治疗有协同作用。
143730	鄂温克族牧民血清瘦素水平与肥胖和高血压的关系研究	目的研究鄂温克族牧民血清瘦素水平与肥胖和高血压的关系。方法选择高血压患者149例作为高血压组,无高血压207例作为对照组,测血清瘦素水平,按标准测血压、腹围。结果高血压组肥胖者与对照组肥胖者血清瘦素水平均升高,说明血清瘦素与肥胖呈正相关;高血压组肥胖者血清瘦素水平明显高于同组非肥胖者,说明血清瘦素水平与高血压无相关性。结论鄂温克族牧民血清瘦素水平与肥胖呈正相关,与高血压无相关性。
143734	高糖及AGE对高压下THP-1源泡沫细胞ABCA1表达的影响	目的观察高糖、AGE及罗格列酮对高压力培养下THP-1源泡沫细胞ABCA1蛋白表达的影响,探讨ABCA1在高血压和糖尿病动脉粥样硬化中的作用机制。方法根据不同处理因素将THP-1源泡沫细胞分为11组:CON组,HP组,HG组,AGE组,HG-HP组,AGE-HP组,HP-R组,HG-R组,AGE-R组,HG-HR组,AGE-HR组。用Westernblot法测定其ABCA1蛋白表达。结果高糖、AGE、高压力及高压与高糖、AGE联合作用明显减弱ABCA1表达(P<0.01),罗格列酮能减弱或取消这种作用。结论THP-1源泡沫细胞ABCA1表达下调可能是高血压及糖尿病动脉粥样硬化的原因之一,其机制可能与PPARγ有关。
143735	加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛疗效观察	目的观察加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的疗效和安全性。方法将44例糖尿病性神经痛的患者随机分为治疗组(21例)与对照组(23例)。治疗组给予加巴喷丁,以疼痛明显缓解或疼痛缓解的剂量维持用药,对照组应用卡马西平,4周后观察疗效及不良反应。结果治疗组显效率(38.09%)和有效率(47.62%)明显高于对照组(P均<0.05)。结论加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛疗效好,不良反应少。
143736	哈萨克族2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝及其相关因素的临床分析	目的观察哈萨克族2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝(NAFL)的相关因素。方法2001年1月—2006年12月我院门诊及住院哈萨克族2型糖尿病患者37例,根据是否伴NAFL分为2组,观察2组间BMI、血压、血脂、空腹血糖水平及肝功转移酶的不同。结果哈萨克族2型糖尿病伴NAFL组BMI、血压、TG、LDL-C水平均高于不伴NAFL组,ALT、GGT也高于不伴NAFL组。结论哈萨克族2型糖尿病伴NAFL者与代谢综合征密切相关。
143737	丹红注射液联合维生素B_(12)治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的观察丹红注射液联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法糖尿病周围神经病变患者42例随机分成2组,均给予维生素B12肌注。治疗组加用丹红注射液20 mL+生理盐水250 mL静滴1次/d,连续2周。观察2组临床疗效及神经传导速度。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.005),治疗组神经传导速度增加亦优于对照组(P<0.001),治疗过程中未见明显的不良反应。结论丹红注射液联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
143738	凯时联合桂哌齐特治疗糖尿病足疗效观察	目的观察凯时联合桂哌齐特治疗糖尿病足(DF)临床疗效。方法将本院8 a来住院的57例DF患者分为2组:治疗组30例,对照组27例。57例患者均予糖尿病基本治疗,在此基础上治疗组每日给予凯时20μg加入生理盐水20 mL静脉推注及马来酸桂哌齐特240 mg加入生理盐水250 mL静脉滴注,疗程4周。结果治疗组总有效率87%;对照组总有效率56%,2组有显著性差异(2=9.631,P<0.05)。结论凯时联合桂哌齐特治疗DF疗效明显优于单用常规治疗,值得临床推广。
143740	50例糖尿病肾病临床分析	目的探讨糖尿病肾病的有效治疗方法。方法回顾分析50例糖尿病肾病患者糖尿病病程、血糖水平、临床表现及实验室检查资料,分析其间的关系。结果20例好转,无好转或加重20例,死亡10例。结论目前对糖尿病肾病治疗,除严格控制血糖、控制高血压外尚无特效疗法。糖尿病肾病患者一旦出现持续蛋白尿,尤其是肾功能不全时,现有的治疗难于逆转。早期诊治糖尿病肾病是提高糖尿病生存质量、降低病死率的重要环节。
143742	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将58例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组单纯用西药治疗,治疗组加服补阳还五汤。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗在缓解糖尿病周围神经病变临床症状及体征上明显优于单纯西医治疗。
143746	2种椎管成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效比较	目的观察比较"关节囊悬吊"单开门椎管扩大成形术与改良"锚定法"单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法将38例脊髓型颈椎病患者随机分为2组:A组采用"关节囊悬吊"椎管扩大成形术,B组采用改良"锚定法"椎管扩大成形术,观察并统计2组术后2周及2 a随访时症状改善率及并发症发生率。结果2组术后2周及2 a神经症状缓解率无显著性差异,术后轴性症状发生率B组明显低于A组(P<0.001),术后2周均未出现再关门,术后2 a再关门发生率B组明显低于A组(P<0.001)。结论2种术式在改善神经症状方面都具有良好的效果,但改良"锚定法"能大大减少术后并发症的发生。
143748	盐酸乌拉地尔在高血压脑出血术后的应用	目的探讨盐酸乌拉地尔在高血压脑出血术后的应用价值。方法对96例高血压脑出血患者手术后应用盐酸乌拉地尔250 mg加入5%葡萄糖液250 mL中缓慢泵入,观察不同时间段的血压心率变化。结果血压在用药后5 min即明显下降,20~30 min达到高峰并保持稳定;心率无明显改变。结论乌拉地尔治疗高血压急症起效快,降压效果显著、平稳,不良反应小,可作为首选降压药物之一。
143749	腹外疝无张力修补术后人工补片感染的防治	目的探讨人工补片无张力疝修补术术后感染的原因和防治对策。方法对39例腹外疝在疝囊高位结扎后行人工补片无张力修补术术后感染患者资料进行回顾性分析。结果本组患者手术时间30~70 min,平均50min。感染于术后1个月内发生28例,发生于1个月后11例。其中30例再次手术去除补片,另外9例全身及局部应用抗生素治疗,均治愈出院。随访5~30个月,感染无复发。结论人工补片无张力疝修补术发生术后感染应根据其具体情况决定是否去除补片或应用抗生素治疗。
143765	亚低温治疗重型颅脑损伤的观察与护理	目的探讨利用亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效及护理要点。方法通过常规组(60例)和亚低温组(60例)2组对照比较,同时监测患者的生命体征、颅内压,伤后3~6个月根据GCS评估法判定疗效。结果亚低温组比常规组病死率低,恢复良好率高,预后显著改善。结论亚低温具有肯定的脑保护作用,对于重型颅脑损伤患者及时、有效地采用亚低温治疗和精心的护理,可提高患者的生存率和生活质量,降低病死率。
143772	闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折	目的探讨适于闭合复位髓内钉内固定治疗的胫骨骨折类型及其手术方法。方法闭合性胫腓骨骨折33例采用闭合复位髓内钉内固定治疗,按AO分类,A型14例,B型18例,C型1例。结果33例均得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染。结论闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,具有切口小、损伤小、失血少、感染少、骨折愈合率高等优点,需要选择合适骨折类型来采用。
143776	可吸收钉棒治疗三踝骨折	目的探讨应用可吸收螺钉、可吸收棒手术治疗三踝骨折的疗效。方法对56例三踝骨折行小切口切开复位、可吸收螺钉与可吸收棒固定术。结果随访6个月~4 a,优32例,良17例,可5例,差2例;优良率88%。结论采用可吸收钉棒治疗三踝骨折可获满意临床效果,并免去了二次手术取内固定物的痛苦及费用。
143778	McKenzie技术加牵引和超短波治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的观察McKenzie技术加牵引和超短波治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法68例腰椎间盘突出症住院患者随机分成治疗组和对照组各34例,治疗组采用McKenzie技术加牵引和超短波治疗,对照组采用牵引和超短波治疗。结果治疗组在减轻疼痛、增加腰椎功能方面明显优于对照组(P均<0.01)。结论McKenzie技术加牵引和超短波是一种有效治疗腰椎间盘突出症的方法。
143779	腰椎退变性疾患术后脱水剂的应用	目的探讨腰椎术后脱水药物的使用及其选择。方法对我院进行手术治疗的180例腰椎退变性疾病患者随机分为2组,分别于术后使用甘油果糖250mL(试验组)或甘露醇250ml加地塞米松10mg(对照组)进行治疗,观察手术节段神经支配区域的腰腿痛或酸胀麻木恢复情况,并观察并发症等情况。结果2组药物对腰椎术后的消肿作用类似,而试验组药物不良反应的发生率明显较对照组低。结论腰椎间盘突出症术后早期使用脱水剂有助于保护神经根及马尾神经的功能;甘油果糖注射液是一种安全有效的可替代甘露醇的药物。
143782	高能量Pilon骨折的4种治疗方法研究	目的比较4种方法治疗高能量Pilon骨折的临床效果。方法将58例高能量Pilon骨折患者分为4组:Ⅰ组16例采用有限内固定治疗,Ⅱ组18例采用坚强内固定治疗,Ⅲ组10例采用有限内固定结合"T"形超关节外固定架治疗,Ⅳ组14例采用外固定支架结合有限内固定治疗。结果经10个月~3 a随访,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组优良率分别为62%,78%,70%和93%。结论4种方法可用于高能量Pilon骨折的治疗,其中外固定支架结合有限内固定治疗法疗效较佳。
143785	颈椎前路选择性单间隙减压植骨融合治疗脊髓型颈椎病	目的探讨颈椎前路选择性单间隙减压植骨融合治疗跳跃性脊髓受压颈椎病的临床疗效。方法对18例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路选择性减压植骨融合术,术后随访3~10个月。结果依据JOA评定标准,优14例,良2例,好转1例,无效1例,优良率89%,术后6个月植骨融合率达100%,术后无Soliscage松动及植骨不愈合现象。结论颈前路选择性Soliscage治疗脊髓型颈椎病创伤小,保留了颈椎运动节段的不必要损失,提高了植骨愈合率,减少了并发症。
143786	高血压脑出血手术时机的选择	目的探讨高血压脑出血发病至手术的时间长短与术后再出血的关系,从而找出最佳手术时机。方法将2001年9月—2007年9月本院收治的129例高血压患者分为4组,即0~6 h(Ⅰ)组,>6~12 h(Ⅱ)组,>12~24 h(Ⅲ)组和>24 h(Ⅳ)组。均行小骨窗开颅血肿清除术。结果Ⅰ组术后再出血23例,Ⅱ组术后再出血16例,Ⅲ组术后再出血3例,Ⅳ组术后再出血2例。结论高血压脑出血患者在出血后12~24 h内手术术后再出血几率明显降低。
143787	慢性等长收缩在骨折术后锻炼中的应用价值	目的评价慢性等长收缩运动在下肢骨折术后的作用,探讨下肢骨折术后功能锻炼的有效方法。方法对96例大腿骨折患者采取标准的AO或BO手术,术后采用随机分组的方法分为2组,分别采取慢性等长收缩和常规等长收缩2种锻炼方法,观察2组的治疗效果。结果治疗组在消肿、预防骨折病的发生及肢体功能恢复方面均优于对照组。结论慢性等长收缩能有效治疗下肢骨折术后的肢体肿胀,促进肌力的恢复,预防肌肉萎缩及"骨折病"的发生,促进肢体功能的恢复。
143788	腹部锐器伤45例分析	目的提高腹部锐器伤的诊断、抢救和治疗水平。方法总结分析本院普外科1997年1月—2007年5月收治的45例腹部锐器伤患者的资料。结果单纯腹壁贯通伤占11%,单个脏器损伤占34%,多个脏器损伤占56%,休克发生率为22%。保守治疗3例,均为单纯腹壁贯通伤,手术治疗42例,总病死率67%。结论腹部锐器伤的诊断虽然较为直观,但在6种特殊情况下容易延误诊断:①腹内脏器损伤后的延时表现;②经胸穿透膈肌导致腹内脏器损伤;③经剑突下方刺伤并穿透膈肌导致胸腔脏器损伤;④在受伤现场及来院途中的大量外出血导致休克;⑤腹膜后血肿的诊断;⑥直肠腹膜外损伤导致盆底腹膜贯通及腹内脏器损伤。在治疗方面,手术探查时应认真、仔细、按顺序逐一检查脏器,以免漏诊,术后均需常规放置引流,以便观察。
143791	3种内固定方法治疗股骨粗隆下骨折的体会	目的观察DCS、国产重建钉、加长型PFN治疗股骨转子下骨折的临床效果。方法回顾性分析采用DCS、国产重建钉及加长型PFN治疗股骨转子下骨折患者的临床资料。结果术后平均随访16个月,骨折愈合时间平均12.5周。患肢功能按Sanders髋关节创伤评分标准,优良率94%。国产重建钉组有1例术后6周发生切割股骨头而行PFN固定。所有病例无感染、髋内翻畸形及断针发生。结论DCS系统和髓内固定系统治疗股骨转子下骨折,只要适应证选择正确都能取得良好疗效;而髓内固定生物力学特性要明显优于DCS,尤其是内侧皮质复位不佳者。
143792	髓内钉与接骨板内固定治疗肱骨干骨折的体会	目的对比带锁髓内钉与接骨板内固定方法治疗肱骨干骨折的疗效。方法选择肱骨干骨折患者19例,分为带锁髓内钉组9例,接骨板组10例。观察比较骨折愈合时间及术后桡神经损伤、感染、患肢肿胀、继发骨折及术后肩关节功能(Neer评分)情况。结果术后随访4~47个月,平均13个月。骨折临床愈合时间:接骨板组平均12周,髓内钉组平均13周;手术出血:接骨板组平均230 mL,髓内钉组平均90 mL;接骨板组初次术后发生桡神经麻痹2例,髓内钉组1例;髓内钉组2例术后并发髓钉远端肱骨骨折。术后肩关节功能评分(Neer评分),髓内钉组优7例,良2例;接骨板组优10例。结论虽然带锁髓内钉固定更符合"BO"原则,但临床优势未凸显,相反,髓钉并发不良事件也常见。微创接骨板固定术是当前的发展势头。
143803	肾窦内肾盂加肾后下部切开治疗复杂性肾结石46例	目的提高复杂性肾结石的手术疗效。方法对46例复杂性肾结石行不阻断肾蒂肾窦内肾盂加肾后部下极切开取石术患者的临床资料进行分析总结。结果术中不阻断肾蒂血流,手术平均耗时150 min,术中平均出血120 mL,术后平均住院14 d。46例中取出结石最大6.6 cm×3.3 cm×2.1 cm,结石最多1例有76枚。41例获随访,术后3个月KUB+IVU或B超检查见肾内残留小结石4例,直径均<0.8 cm。结论肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术是治疗复杂性肾结石的一种安全有效的方法。
143805	银杏达莫注射液在动静脉内瘘成形术后的应用	目的探讨银杏达莫注射液对动静脉内瘘吻合术后患者的影响。方法将动静脉内瘘术后56例患者分为对照组、低分子肝素组、银杏达莫静滴组,观察术后7 d内内瘘通畅情况、切口出血情况及血液流变学指标变化。结果对照组有2例出现内漏闭塞,低分子质量肝素组术后切口渗血5例,银杏达莫组术后切口渗血1例;血液流变学指标治疗前后及组间比较有显著性差异。结论银杏达莫注射液能改善患者内瘘术后的高凝状态,有效预防动静脉内瘘吻合术后血栓形成,出血不良反应少。
143806	成人肾病综合征医院感染的临床分析	目的探讨成人原发性肾病综合征医院感染的危险因素,提供预防医院感染的对策。方法对8 a来我院收治的成人原发性肾病综合征医院感染情况进行回顾性分析。结果医院感染率18.12%,感染部位以呼吸道最常见。结论感染与血清白蛋白水平、血清免疫球蛋白水平、血清肌酐水平增高、住院时间有关。
143809	五水头孢唑林钠预防肾移植术后感染	目的分析五水头孢唑林钠(新泰林)用于预防肾移植术后感染的疗效。方法对102例肾移植患者应用五水头孢唑林钠预防术后感染的疗效进行分析和总结,统计术后感染发生率、治疗有效率及药物的不良反应等。结果102例患者中围手术期发生感染20例,感染率为19.6%(20/102),肺部感染75.0%,尿路感染15.0%,消化道感染和刀口感染各占感染病例的5.0%。20例感染病例中病原体共检出8例,细菌感染5例,CMV病毒感染1例,真菌感染1例,真菌和CMV混合感染1例,病原体不明12例。五水头孢唑林钠预防肾移植术后围手术期感染的有效率为80.4%(82/102),其治疗围手术期感染的有效率为60.0%(12/20)。应用ATG患者的感染率为33.3%(6/18),明显高于非ATG组患者16.7%(14/84)(P<0.05)。15例出现不良反应。结论五水头孢唑林钠在肾移植术后用药中显示出较好的预防感染和抗感染效果,不良反应少,安全性好,值得临床推广应用。
143814	13例重复肾活检患者临床与病理分析	目的分析开展重复肾活检的原因以及重复肾活检对肾脏疾病诊断、治疗的影响。方法回顾性分析本院2003—2007年诊治的13例重复肾活检患者的临床与病理资料,对重复肾活检的原因及重复肾活检对诊断、治疗的影响等进行相关分析。结果13例重复肾活检患者中,临床表现为慢性肾炎综合征2例(15%),肾病综合征3例(23%),慢性肾炎综合征合并肾病综合征8例(62%)。6例(46%)因首次肾活检不成功、4例(31%)因病情发生演变、3例(23%)因病理改变与治疗效果不一致而重复肾活检。通过重复肾活检,全部明确了肾脏病理诊断,11例(85%)重复肾活检后改变了主要治疗方法,其中7例(64%)取得了较好的治疗效果。结论重复肾活检患者主要临床表现为慢性肾炎综合征合并肾病综合征;首次肾活检不成功、病情发生演变及肾脏病理改变与治疗效果不一致时,应及时开展重复肾活检;重复肾活检对肾脏疾病的诊断与治疗具有重要意义。
143816	开放手术治疗复杂性肾结石疗效观察	目的探讨不同手术方案治疗复杂性肾结石的疗效。方法78例复杂性肾结石患者,行肾盂切开取石11侧,肾窦内肾盂切开取石36侧,肾盂加肾实质切开取石15侧,肾实质切开取石10侧,肾部分切除4侧,肾切除6侧。结果术后患肾功能均有不同程度改善。结论治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石方式才能取得良好疗效。切肾率与复杂性肾结石所致的肾功能丧失及严重并发症密切相关。
143817	闭合肾损伤的治疗体会	目的总结闭合肾损伤的诊断和治疗水平,提高肾损伤的诊治效果。方法回顾性总结分析163例闭合肾损伤患者的临床资料。结果163例患者中合并其他并发性损伤32例(19.6%)。采用保守治疗120例(73.6%),超选择性肾动脉栓塞术8例(4.9%),手术治疗35例(21.5%)。无一例死亡。结论B超和CT是诊断肾损伤的重要方法。其治疗途径主要取决于肾损伤的程度和有无其他并发症,保守治疗是重要的治疗方法。
143821	彩色多普勒超声诊断输尿管结石的价值	目的探讨彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值。方法采用日本东芝-Nemio17彩色多普勒超声诊断仪(凸阵探头3.5 Hz)对120例输尿管结石患者进行诊断。结果超声诊断符合114例占95.0%,漏诊6例占5.0%,无假阳性。左侧输尿管结石62例,右侧输尿管结石50例,双侧输尿管结石8例。结石位于上段32例、中段33例、下段55例。超声检出结石大小0.3 cm×0.4 cm~2.4 cm×3.7 cm;多发13例,单发107例。后伴声影105例,后无声影15例。伴发肾结石38例,肾积水97例,输尿管积水92例。结论彩色多普勒超声检查输尿管结石可准确显示结石的位置、大小、数目,并有快捷、可重复、诊断准确率高等特点。
143825	妇科腹腔镜手术134例分析	目的分析妇科腹腔镜手术的临床应用效果。方法回顾性分析134例妇科腹腔镜手术病例:异位妊娠组24例,行输卵切开取胚4例、输卵切除术20例;卵巢疾患组58例,行囊肿剥除术45例、患侧附件切除12例、多囊卵巢多点打孔1例;子宫疾病组48例,行肌瘤剥除术38例、子宫次全切除术4例、腹腔镜辅助阴式子宫切除6例;不孕症组4例,行盆腔粘连分解及子宫内膜异位灶电凝术。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的23.67%,手术成功率99.3%,并发症1例,发生率0.7%,脐部切口裂开1例,经对症治疗痊愈;手术时间(76.04±25.86)min,术中出血量(90.44+74.32)mL,术后住院(4.5±1.2)d,无一例使用止痛药物。结论妇科腹腔镜手术具有恢复快、创伤小、住院时间短等优点,掌握好适应证,腹腔镜手术能安全有效地应用于大部分妇科疾病。
143826	中西医结合治疗慢性输卵管炎性包块疗效观察	目的观察中西医结合治疗下焦湿热型慢性输卵管炎性包块的疗效。方法采用对照观察法,将62例慢性输卵管炎性包块患者随机分为治疗组33例,对照组29例。治疗组给予口服自拟清毒软坚汤2次/d,饭后服用,4周为1个疗程;同时用青霉素钠注射剂400万IU,加5%葡萄糖盐水250 mL静脉点滴,2次/d,甲硝唑注射剂250 mL静脉点滴,2次/d;7 d为1个疗程;停药5 d后再给予第2个疗程治疗。对照组静脉点滴用药同治疗组。观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率(91%)明显高于对照组(72%)(P<0.01)。结论自拟清毒软坚汤联合青霉素钠注射剂、甲硝唑注射剂治疗下焦湿热型慢性输卵管炎性包块疗效满意。
143828	妊娠合并血小板减少85例临床分析	目的探讨妊娠合并血小板减少的常见原因和临床处理方法。方法对85例妊娠合并血小板减少患者进行回顾性研究分析。结果妊娠合并良性血小板减少症(BGT)70%、妊娠高血压综合征合并血小板减少12%、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)9%,其他血液疾病8%。BGT组基本未作特殊处理母婴均良好。妊娠高血压综合征组I、TP组给予糖皮质激素、免疫球蛋白、输注血小板治疗。结论BGT一般不需作特殊处理。妊娠高血压综合征合并血小板减少及妊娠合并ITP在治疗原发病的同时输注糖皮质激素和静脉输注免疫球蛋白及血小板疗效好。在分娩方式上血小板>50×109L-1者可采取经阴分娩但避免阴道手术助产。对于血小板<50×109L-1者应采取剖宫产为妥。
143831	妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤的临床探讨	目的探讨妇科腹腔镜手术中泌尿系统损伤的原因、诊断、处理和预防方法。方法对我院1996年5月—2006年5月的1 464例腹腔镜手术中10例泌尿系统损伤患者资料进行回顾性分析。结果1 464例腹腔镜手术发生输尿管损伤6例(0.41%),发生膀胱损伤4例(0.27%);1例发生在阴式辅助腹腔镜子宫全切术,9例发生在腹腔镜全子宫切除术。4例膀胱损伤均在术中腹腔镜下修补,输尿管损伤2例行开腹膀胱输尿管再植,4例行膀胱镜下置管术。预后均良好。结论腹腔镜妇科手术容易发生泌尿管损伤,与盆腔粘连程度及手术类型有关。提高医生的内镜手术技能和手术技巧,合理选择手术类型,可减少并发症的发生,一旦发生及时诊断及微创处理,减少对患者的损害。
143838	双侧阴部神经阻滞麻醉在分娩中的应用	目的分析探讨双侧阴部神经阻滞麻醉对会阴、阴道裂伤、缝合疼痛、胎儿窘迫及产后出血的影响。方法将阴道分娩的产妇随机分成2组,每组初产妇100例,经产妇20例,观察2组的会阴、阴道裂伤程度,缝合疼痛程度和产后出血、胎儿窘迫的例数。结果观察组会阴阴道裂伤、缝合疼痛例数明显少于对照组(P均<0.05),而产后出血、胎儿窘迫无显著性差异(P均>0.05)。结论双则阴部神经阻滞麻醉在分娩中有利于降低会阴、阴道裂伤程度,解除或减轻缝合疼痛,而不影响产后出血、胎儿窘迫的发生率。
143842	超声检查对胎盘早剥的诊断价值	目的探讨二维超声与彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断价值。方法回顾分析临床证实为胎盘早剥患者的胎盘及胎儿声像图表现及临床结局。结果超声诊断为胎盘早剥21例,符合率为95%。结论超声检查能及时发现胎盘早剥的位置、出血范围,诊断准确率较高,可作为胎盘早剥的首选检查方法。
143850	美能治疗儿童支气管哮喘疗效观察	目的观察美能治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法选择哮喘轻、中度患儿共60例,分为对照组、美能治疗组和激素治疗组,治疗2周,观察各组疗效。结果美能与对照组治疗效果有显著性差异(P<0.05),但美能未见到激素所产生的脂肪重分布及易惊、多汗、食欲亢进等不良反应。结论美能是治疗支气管哮喘的有效药物,值得推广。
143852	伐昔洛韦治疗儿童水痘的疗效观察	目的观察盐酸伐昔洛韦片治疗儿童水痘的效果及安全性。方法采用随机开放、平行对照的方法。水痘患儿64例随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组口服盐酸伐昔洛韦片;对照组静脉使用利巴韦林注射液,2组进行对比观察。结果治疗组第4天的总有效率为100%,第5天痊愈率81%,第6天痊愈率97%,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论盐酸伐昔洛韦片治疗儿童水痘疗效高,安全可靠。本药儿童推荐剂量为5~10mg/(kg.d),分2次口服。
143867	脑梗死患者颅内动脉的多层螺旋CT改变	目的探讨多层螺旋CT检测脑动脉的病理变化与脑梗死的关系。方法使用CT血管造影对42例脑梗死患者的脑底中型动脉及一级分支动脉进行了观察和分析。结果MSCT上可见31例脑梗死患者脑底动脉不同程度的动脉粥样硬化,造成管腔狭窄(平均狭窄度61%)。结论脑梗死患者血管病变的主要部位在脑底中型动脉。脑底多条动脉严重动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄是脑梗死的重要病理基础。
143869	倍他司汀联合银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足眩晕疗效观察	目的观察倍他司汀与银杏达莫注射液治疗椎基底动脉供血不足眩晕的疗效。方法将49例患者随机分为治疗组与对照组:治疗组26例用倍他司汀20 mg与银杏达莫20 mL分别加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注;对照组23例用倍他司汀20 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注。治疗10 d观察2组的临床疗效。结果治疗组总有效率96%,对照组为74%。结论倍他司汀与银杏达莫可用于治疗椎基底动脉供血不足眩晕。
143873	纳洛酮联合醒脑静、安宫牛黄丸治疗脑出血并昏迷患者疗效观察	目的观察静滴纳洛酮及醒脑静与胃内注入安宫牛黄丸治疗脑出血并昏迷患者的临床疗效。方法将72例脑出血并昏迷患者随机分为2组,2组均予常规脱水、降颅压治疗,治疗组同时予以静滴纳洛酮4~8 mg/d及醒脑静30~60 mL/d,胃内注入安宫牛黄丸2丸/d,疗程1周。观察2组患者入院时及治疗24 h、72 h、1周G-P评分及出院时Barthel Index评分。结果治疗组治疗后24 h、72 h、1周G-P评分及出院时Barthel生活指数明显优于对照组。结论纳洛酮与醒脑静及安宫牛黄丸联合应用对脑出血并昏迷患者有促醒作用,可改善患者预后。
143874	老年人非高血压性脑出血继续出血21例临床分析	目的探讨老年人非高血压性脑出血继续出血的临床特点、发生时间、病因及影响因素。方法回顾性分析21例老年人非高血压性脑出血继续出血患者的临床资料。结果老年人非高血压性脑出血后24 h内继续出血的可能性最大;以脑淀粉样血管病(CAA)为主要病因;与血肿量、血肿位置、血肿形态等因素有关。结论应密切关注老年人非高血压性脑出血发病后24 h内的病情,进行动态观察,及早发现血肿扩大并综合治疗。
143875	阴阳人格类型与常见心身疾病的相关性研究	目的探讨不同阴阳人格类型与常见心身疾病的相关性。方法在三级医院门诊和住院患者中选取已经确诊的6种不同常见心身疾病患者为受试者,应用自编《阴阳人格量表测量》评定阴阳人格类型,检测不同阴阳人格类型的常见心身疾病的发病率。结果原发性高血压、消化性溃疡、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进及原发性肺癌在不同阴阳人格类型人群中发病率有显著性差异。结论常见心身疾病与阴阳人格类型具有密切相关性。
143878	利培酮口服液与喹硫平治疗精神分裂症的对照研究	目的探讨利培酮口服液治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将66例精神分裂症患者随机分为利培酮口服液组(32例)和喹硫平组(34例),治疗2个月再随访3个月(共5个月)。在治疗前及治疗1,2个月末和随访结束时使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应,并于治疗前、中、后检测催乳素水平;用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)在治疗前及随访结束时评估患者的生存质量。结果随访结束时,利培酮口服液组显效率66%,有效率88%;喹硫平组显效率59%,有效率82%。2组疗效无显著性差异(P>0.05)。2组PANSS总分和各因子分均较治疗前明显下降(P<0.01),而2组间比较无显著性差异(P>0.05)。不良反应总的发生率2组间无显著性差异(P>0.05)。利培酮口服液组催乳素水平明显升高,喹硫平组则无影响,2组间比较有显著性差异(P<0.01)。2组生存质量各指标均较治疗前显著改善(P<0.01),但2组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论利培酮口服液治疗精神分裂症有效、安全、起效快。
143879	复方天麻蜜环糖肽片配伍舒乐安定治疗神经衰弱	目的观察复方天麻蜜环糖肽片配伍舒乐安定治疗神经衰弱症的疗效。方法治疗组50例予复方天麻蜜环糖肽片+舒乐安定治疗,对照组50例予舒乐安定治疗,疗程35 d。结果总有效率治疗组92%,对照组为70%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方天麻蜜环糖肽片配伍舒乐安定治疗神经衰弱疗效确切。
143880	中西医结合治疗精神分裂症后抑郁疗效观察	目的观察中西医结合方法治疗精神分裂症后抑郁的疗效。方法将60例患者随机分为2组,对照组采用西药盐酸舍曲林片治疗,治疗组采用盐酸舍曲林片和中药归脾丸治疗,2组均以8周为1个疗程。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率73%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗精神分裂症后抑郁的疗效优于单用西药治疗。
143881	脑卒中急性期抑郁相关因素分析	目的从生物-心理-社会的角度研究脑卒中急性期抑郁症的相关因素。方法随机选取脑卒中住院患者90例,对其进行汉密尔顿抑郁量表评定。结果脑卒中急性期抑郁发生率为32%。脑卒中急性期抑郁发生与患者年龄、病变部位、偏瘫等因素有关,而与患者性别、病变性质无关。结论年龄≤50岁和≥60岁,病变位于左侧大脑半球接近额极,有偏瘫者抑郁的发生率高。
143887	彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断	目的探讨甲状腺良恶性结节的超声特征,综合分析,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法应用二维及彩色多普勒超声观察甲状腺良恶性结节的声像图特征。结果85例甲状腺结节均经手术和病理证实。其中甲状腺腺瘤符合率为93%,结节性甲状腺肿符合率为91%,甲状腺癌符合率为71%。结论典型声像图征象对良恶性结节的初步筛选有一定帮助,结合二维超声图像及血流进行鉴别意义更大。超声可作为首选方法。
143892	急性白血病营分证与IL-1β、IL-6、IL-10细胞因子关系的初步研究	目的探讨急性白血病营分证与白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的关系。方法将104例患者按不同病种分为急性白血病、非急性白血病2类。根据中医辨证急性白血病分为卫分证组(白卫组)10例,气分证组(白气组)12例,营分证组(白营组)20例。非急性白血病分为卫分证组(非白卫组)20例,气分证组(非白气组)24例,营分证组(非白营组)18例。另选择体检健康者15例为健康对照组(对照组)。主要观察不同病种及不同阶段卫分证、气分证、营分证患者IL-1β、IL-6I、L-10水平的变化。结果急性白血病各组中IL-1β、IL-6呈连续上升,各组间差异显著,且与健康对照组比较有显著差异性(P<0.01)。IL-10水平白卫组与对照组比较无显著差别(P>0.05),白气组明显升高(P<0.01),白营组显著下降,且低于对照组(P<0.01)。白气组与非白气组比较、白营组与非白营组比较,IL-6表达水平显著升高(P均<0.01),而IL-10水平显著下降(P均<0.01)。结论急性白血病发展到营分证阶段时,IL-1βI、L-6显著升高,高于卫分证、气分证,IL-10则显著下降。可见急性白血病发展到营分证阶段与细胞因子网络的紊乱密切相关,尤其与IL-6和IL-10的失衡相关。
143893	原发性甲状腺肿瘤中MMP2、MMP7表达的意义	目的研究基质金属蛋白酶(MMP)MMP2、MMP7在原发性甲状腺肿瘤中的表达及其与病变的关系。方法应用免疫组化方法检测78例原发性甲状腺肿瘤(腺癌38例,腺瘤40例)标本中MMP2、MMP7的表达。结果MMP2及MMP7蛋白在各甲状腺肿瘤组织中,腺癌表达显著高于腺瘤(P<0.05),MMP2与MMP7呈正相关性(r=0.774,P<0.01);MMP2及MMP7蛋白表达与腺癌转移(P<0.05和0.01)、预后指数(P<0.01和0.05)有相关性,MMP7在甲状腺乳头癌表达显著高于滤泡性癌(P<0.05)。结论MMP2、MMP7在原发性甲状腺癌病变中高度表达,检测MMP2及MMP7水平对于鉴别原发性甲状腺肿瘤良恶性具有重要参考意义,其表达水平可能是判断甲状腺癌预后的观测指标。
143895	放疗同步紫杉醇加顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌	目的探讨三维适形放疗同步紫杉醇加顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对11例ⅢA和17例ⅢB期的非小细胞肺癌患者采用常规放疗,剂量60 Gy/6周,在放疗第1天起给予紫杉醇(135 mg/m2)和顺铂(75 mg/m2)方案,化疗3~4个疗程。结果完全缓解2例,部分缓解19例,总有效率为75%。中位生存期16个月,1 a2、a总生存率分别为61%和32%。1 a2、a无复发生存率分别为56%和38%。局部区域复发9例,远处转移6例,局部区域复发同时远处转移3例。≥3级骨髓抑制12例,≥3级放射性肺炎3例,≥3级放射性食管炎3例。结论放疗同步紫杉醇加顺铂有较好的近期及远期疗效,不良反应可以耐受。
143896	热疗联合NP方案化疗对晚期非小细胞肺癌疗效及免疫力的影响	目的观察异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)静脉化疗与热疗联合治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及免疫力的影响。方法52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(28例)应用NVB 25 mg/m2,d1、d8,DDP 25 mg/m2,d1—3,静脉化疗联合射频热疗,对照组(24例)仅予常规NP方案化疗,28 d为1个周期,至少完成2个周期。2周期后评价疗效并检测治疗前后免疫指标CD4+/CD8+、NK细胞值。结果治疗组PR 13例,有效率46%,对照组PR 8例,有效率33%。生活质量改善治疗组75%,对照组42%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗前后CD4+/CD8+及NK细胞值的变化无显著性差异(P均>0.05),治疗组治疗前后CD4+/CD8+及NK细胞值的变化有显著性差异(P均<0.05),且显著高于对照组(P<0.05)。结论NP方案联合热疗治疗晚期NSCLC可以提高患者的免疫力,是合理、方便、有效的一种可行方案,可以作为一线方案推荐临床应用。
143898	直肠癌术后局部复发136例	目的总结直肠癌术后局部复发的形成原因及再治疗方案。方法回顾分析136例直肠癌根治术后局部复发患者临床资料。结果136例直肠癌根治术后局部复发病例中首次Miles手术后会阴部及骶前腔复发30例;首次Dixon手术后吻合口复发47例,吻合口周围组织复发43例;淋巴结转移癌复发12例,阴道子宫复发4例。复发原因是由于病灶切除不足,周围淋巴结清除不彻底等。复发病例再次手术切除率为67.6%,其中41例达到了临床根治程度。病变切除及根治切除者5 a生存率分别为22.8%及34.1%。结论对直肠癌患者必须按根治原则彻底切除原发灶及其周围组织,并合理清除淋巴结,对复发病例应积极手术治疗,可延长生存期。
143903	经皮穿刺微波固化治疗肝癌疗效观察	目的评价经皮穿刺微波凝固治疗(PMCT)原发性肝癌的疗效。方法在超声引导下对75例原发性肝癌HCC患者共106个肿瘤灶进行PMCT,随后定期进行超声、CT、AFP检查,判断是否消融完全。结果106个肿瘤结节经首次消融治疗后101个(95.3%)获得安全消融,AFP下降者占50%(38/75),本组治疗无死亡者,术后发热32例,表皮灼伤3例,结肠瘘1例。结论微波是现时比较理想的介入超声治疗肝癌的手段。PMCT费用相对低廉,易被接受,并且创伤小,痛苦少,安全可靠,并发症少。
143904	复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌的疗效观察	目的观察复方氟尿嘧啶脂质体、亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法将46例Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者随机分为2组:治疗组予复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂的方案化疗,对照组予氟尿嘧啶联合亚叶酸钙、草酸铂的方案化疗,均化疗4个周期以上,每个周期28 d。结果治疗组有效率为48%,胃肠道反应发生率为22%;对照组有效率为44%,胃肠道反应发生率为44%。2组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌不良反应小,疗效可,值得推广。
143913	鼻内镜检查在小儿腺样体肥大中的应用价值	目的评价鼻内镜检查对小儿腺样体肥大的诊断价值。方法对我院门诊就诊的280例患儿施行经鼻腔鼻内镜下鼻咽部检查,并连接数字内窥镜影像系统记录图像文字资料。结果280例均得到清楚的鼻咽部图文资料,能直观准确地了解鼻咽部腺样体肥大情况。结论鼻内镜检查鼻咽部具有光亮度强、分辨率高、视野较广、镜像清晰的优点,且无创伤、无放射性,操作简单,故鼻内镜在门诊检查小儿鼻咽部确定是否腺样体肥大是很有意义的,可以列为小儿腺样体肥大的一种常规检查。
143920	鼻内镜术后布地奈德对术腔恢复及术腔黏膜修复过程的影响	目的探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后局部应用布地奈德术腔黏膜阶段性修复的特点及规律,为鼻内镜术后处理措施提供依据。方法对62例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内镜术,术后1~4周清理鼻腔及局部应用激素布地奈德1周,鼻内镜检同时取筛窦外侧壁、筛窦顶及上颌窦口处囊泡或黏膜组织,分别进行光、电镜观察对比。结果局部应用布地奈德1周,鼻内镜检术腔黏膜光滑,水肿基本消失,无囊泡形成。电镜下上皮为假复层纤毛柱状上皮,纤毛排列尚整齐,其间有微绒毛。28例纤毛横断而可见9+2型微管结构,24例为9+1型微管结构,10例中心微管缺如。上皮细胞高尔基复合体发达,内质网轻度扩张,线粒体部分呈凝集变性,有的线粒体为Ⅰ度肿胀,溶酶体基本正常。结论局部应用布地奈德能有效切断这种失衡修复的上皮化组织-囊泡的过程,继而遏制病变复发,使术腔上皮化呈均衡状态恢复。
143922	经鼻内窥镜治疗外伤性难治性脑脊液鼻漏27例	目的探讨经鼻内窥镜治疗外伤性难治性脑脊液鼻漏的有效性。方法回顾性分析2001年9月—2008年1月行开颅修补和经鼻内窥镜治疗的27例脑脊液鼻漏患者的疗效。结果27例患者中开颅修补18例,随访1~3 a复发4例,有效率78%;经鼻内窥镜治疗9例,随访6个月~2 a无复发,有效率100%。结论经鼻内窥镜手术直视下修补漏口,是治疗外伤性脑脊液鼻漏的理想手术方法。
143932	乙氧苯柳胺软膏联合卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎临床观察	目的观察乙氧苯柳胺软膏联合卤米松软膏治疗局限性神经性皮炎临床疗效。方法将局限性神经性皮炎患者随机分成2组,2组均为皮损处外用卤米松乳膏。治疗组同时外用乙氧苯柳胺软膏,治疗2周为1个疗程。结果治疗组痊愈率优于对照组(2=4.07,P<0.05);治疗组有效率优于对照组(2=5.59,P<0.025)。结论乙氧苯柳胺软膏联合卤米松乳膏能有效地治疗局限性神经性皮炎。
143933	角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌p53和Bcl-2表达的比较研究	目的研究p53、Bcl-2蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的表达及意义。方法采用EnVision免疫组化二步法对12例角化棘皮瘤、8例高分化鳞状细胞癌,进行p53、Bcl-2的表达检测。结果p53蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为50.0%和62.5%,两者比较无显著性差异(P>0.05);Bcl-2蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为66.7%和87.5%,两者比较无显著性差异(P>0.05)。结论p53和Bcl-2蛋白均参与了角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌的发病过程,但不宜单独作为角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌的鉴别诊断标志。
143936	肠梗阻的CT诊断价值	目的探讨肠梗阻的CT表现及CT对肠梗阻的诊断和临床应用价值。方法对160例临床和/或腹部平片怀疑肠梗阻的CT表现、诊断结果进行回顾性分析,并与手术病例或临床随访诊断最终结果对照。结果160例患者CT诊断存在肠梗阻全部与最终结果相符合,对病因诊断总体准确性为86.25%(138/160),而CT检查前病因诊断正确率为25.0%(40/160),CT检查前后诊断正确率比较具有显著性差异。结论CT检查能明显提高肠梗阻的诊断率,并且能明显提高对梗阻原因的正确诊断率。
143939	新生儿感染性肺炎60例临床分析及X线所见	目的分析新生儿感染性肺炎的临床特点及X线所见。方法对我院2000年1月—2006年12月收治新生儿感染性肺炎中有X线胸片的60例进行临床特点分析并对诊断标准提出探讨意见。结果60例新生儿感染性肺炎中,发热占72%,咳嗽占47%,呼吸困难占38%,口吐白沫占30%,肺呼吸音粗浅和/或湿音占85%,拒乳、对外反应低占15%。结论新生儿感染性肺炎症状不典型,尤其日龄小于7 d者,做血培养是必要的。先天性佝偻病与发病有密切关系。要重视胸内肋间疝等肺气肿表现在X线的价值。
143949	高效液相色谱法测定食品和饮料中维生素C含量	目的建立食品及饮料中维生素C含量的高效液相色谱检测方法。方法采用ODS C185μm反相色谱柱,流动相和试样提取液为0.1%醋酸溶液,紫外检测器,流速1.0 mL/min,检测波长262 nm。结果线性范围为12.19~731 mg/L,加样回收率为99.3%~102%,RSD<1%,检出限为0.05 mg/L。结论高效液相色谱检测法操作简便、快速、数据可靠,适合于饮料及食品中维生素C含量的测定。
143950	HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎患者中医辨证及其相关指标的比较	目的探讨HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者中医辨证及其相关指标的相关性。方法对226例慢乙肝患者进行中医辨证分型,检测乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量和肝功能、肝纤维化指标。结果各证型的乙型肝炎病毒(HBV)水平呈一定规律性,肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>湿热中阻型>脾肾阳虚型>瘀血阻络型,随着病情的活动、病程的推延,HBV水平逐渐下降。无论HBeAg阳性与阴性,慢乙肝患者肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络各型与湿热中阻型相比肝功能和肝纤维化指标均存在显著性差异。结论各证型的HBV水平呈一定规律性,提示病毒滴度与中医病因病机的转化有一定关系。湿热中阻和瘀血阻络是肝纤维化的关键。
143951	多囊卵巢综合征痰证病理与胰岛素抵抗、性激素关系的研究	目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候分布情况及其与性激素、胰岛素抵抗的相关性。方法检测PCOS患者60例、健康对照组16例的性激素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对PCOS患者按中医辨证分型。结果证候分布以痰湿证所占比例最高、肾虚证次之。PCOS各证型组FINS均高于对照组,其中肾虚组、痰湿组与对照组比较有显著性差异(P均<0.01)。肾虚组、痰湿组HOMA-IR显著高于对照组(P均<0.05)。各证型组间胰岛素抵抗水平比较无显著性差异(P均>0.05)。结论PCOS证型与性激素变化及胰岛素抵抗状态有相关性,肾虚为PCOS的基本证候和原发病机,痰湿则是PCOS的基本病理环节。
143952	滋肾活血颗粒治疗女性肝肾阴虚型黄褐斑的疗效观察	目的观察滋肾活血颗粒治疗女性肝肾阴虚型黄褐斑患者的临床疗效及对血清雌二醇(E2)水平的影响。方法将62例患者随机分为2组,治疗组采用滋肾活血颗粒治疗,对照组用维生素C、维生素E治疗,2组同时外用复方维甲酸霜,比较2组治疗后的临床疗效及血清E2水平变化。结果治疗组临床有效率82%,对照组58%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组患者血清E2水平降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论滋肾活血颗粒治疗女性肝肾阴虚型黄褐斑疗效显著,对患者血清E2水平有调节作用。
143953	稳心颗粒治疗室性期前收缩疗效观察	目的探讨稳心颗粒治疗室性期前收缩的临床疗效及安全性。方法选择室性期前收缩患者240例,在常规治疗的基础上,停用目前服用的抗心律失常药物至少5个半衰期后,给予稳心颗粒治疗,每次1包,3次/d,温开水冲服,4周为1个疗程。结果240例患者服用稳心颗粒4周后显效率59.2%(P<0.05),总有效率85.0%(P<0.01)。其中100例功能性室性期前收缩患者,显效率68.0%(P<0.05),总有效率92.0%。3例出现心动过缓,停药后消失。6例出现轻度头晕,勿需停药。结论稳心颗粒治疗室性期前收缩,尤其是功能性室性期前收缩疗效显著、安全。
143954	参松养心胶囊治疗频发功能性早搏疗效观察	目的观察参松养心胶囊治疗频发功能性早搏的疗效。方法将71例频发功能性早搏患者随机分成2组:治疗组给予参松养心胶囊治疗,对照组给予酒石酸美托洛尔片治疗,4周后统计疗效。结果治疗组有效率80%,对照组有效率98%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗频发功能性早搏疗效确切,且无明显不良反应。
143955	增液五仁汤大肠水疗系统给药治疗老年顽固性便秘疗效观察	目的观察增液五仁汤大肠水疗系统给药治疗老年顽固性便秘的疗效。方法将老年顽固性便秘患者随机分成2组,治疗组用增液五仁汤利用大肠水疗系统进行给药,对照组口服麻仁软胶囊,疗程均为4周,比较2组的治疗效果。结果治疗组总有效率(94%)优于对照组(72%)(P<0.05)。结论运用增液五仁汤大肠水疗系统给药治疗老年顽固性便秘疗效确切,无不良反应,值得推广应用。
143956	半夏泻心汤治疗消化性溃疡疗效观察	目的观察半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将62例消化性溃疡患者随机分为2组,2组均采用相同的常规治疗,在此基础上,对照组加服奥美拉唑,治疗组加服半夏泻心汤。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率93%。2组疗效比较无显著性差异。结论半夏泻心汤是治疗消化性溃疡的一种有效方法,值得临床推广应用。
143968	消痤茶治疗轻度痤疮的临床观察	目的探讨中医药膳对轻度痤疮调养治疗的作用。方法将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组每天服用消痤茶,对照组外用阿达帕林凝胶。2组疗程均为1个月,观察皮疹情况并统计结果。结果治疗组总有效率为91%,对照组总有效率90%。2组总有效率比较P>0.05,无显著性差异。结论消痤茶能够用于治疗轻度痤疮,且方便营养,值得推广。
143969	耳穴刺血法治疗天行赤眼50例疗效观察	目的探索天行赤眼的中西医结合速效治疗方法。方法于患侧耳穴点刺放血,贴敷伤湿解痛膏,配合眼药水外用。结果中西医结合疗法较单纯使用抗生素口服和外用疗效显著。结论中医的耳穴刺血、贴敷法对眼部热毒(炎症)有特效,再配合有效西药眼水外用,对天行赤眼可达到经济、简捷、速效之目的。
143984	五味沙棘散止咳祛痰平喘作用的实验研究	目的观察五味沙棘散的止咳、祛痰、平喘作用。方法采用小鼠二氧化硫引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法观察五味沙棘散止咳作用;用小鼠酚红排泌法和大鼠毛细玻管排痰法观察五味沙棘散祛痰作用;用组胺和氯化乙酰胆碱混合液诱导的豚鼠哮喘实验观察五味沙棘散平喘作用。结果五味沙棘散能显著减少二氧化硫致小鼠咳嗽次数,显著减少枸橼酸喷雾致豚鼠的咳嗽次数,延长咳嗽潜伏期,能促进小鼠气管酚红的排泌和增加大鼠玻管的排痰量,对组胺和氯化乙酰胆碱混合液引起的豚鼠哮喘具有抑制作用。结论五味沙棘散具有明显止咳、化痰和平喘作用。
143985	不同中医治法对轻度损伤帕金森病大鼠神经行为学的影响	目的探讨不同的中医治法对轻度损伤帕金森病大鼠神经行为学的影响。方法6-OHDA注射于SD大鼠偏侧黑质纹状体,10 d后腹腔注射阿朴吗啡(APO)诱发动物向健侧旋转,以2~6圈/min者为合格的轻度损伤帕金森模型。同时应用不同中药方剂(天麻钩藤饮、桃红四物汤、涤痰汤)进行干预,共45 d。结果天麻钩藤饮、涤痰汤可以明显改善轻度损伤帕金森大鼠神经行为学改变,桃红四物汤组改善不明显。结论滋补肝肾、平肝熄风、蠲痰散结等中医治法可明显改善轻度损伤帕金森病大鼠旋转行为。
143986	香丹联合生脉注射液治疗心绞痛的疗效观察	目的观察评价香丹联合生脉注射液治疗心绞痛的疗效及耐受性。方法选择114例心绞痛患者随机分成A组56例和B组58例,2组均予应用硝酸酯类药、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻断剂或钙拮抗剂;B组在此基础上加用香丹和生脉注射液静滴,每日1次,共治疗2周。比较2组心绞痛发作情况。结果B组和A组的心绞痛症状改善总有效率分别为91%和64%,心电图改善总有效率分别为84%和55%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论在传统治疗心绞痛基础上加用香丹和生脉注射液可显著提高疗效,减轻心绞痛症状,增加运动耐量。
143988	康脉2号胶囊治疗下肢深静脉血栓形成98例	目的探讨康脉2号胶囊治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法196例患者随机分为实验组(服用康脉2号)与对照组(服用通塞脉片),观察治疗效果。结果实验组治疗后临床症状、体征及Doppler检查改善情况与对照组比较有显著性差异(P均<0.05);实验组治疗前后各项凝血指标比较有显著性差异。结论康脉2号胶囊能改善患者迁延期的临床症状及体征。
143989	双花代茶饮用于脑卒中并发泌尿系感染	目的探讨双花代茶饮用于脑卒中并发泌尿系感染的效果。方法选择脑卒中伴泌尿系感染患者65例,分为2组,观察组33例在常规护理的基础上实施双花代茶饮,观察2组患者的预后情况。结果观察组总有效率97%,对照组总有效率84%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论双花代茶饮用于脑卒中患者伴发的泌尿系感染安全可靠。
143990	桂枝加龙骨牡蛎汤治疗男性脂溢性脱发	目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法将56例患者随机分为2组,2组均以5%米诺地尔溶液每日涂患处2次,治疗组在此基础上加服桂枝加龙骨牡蛎汤,1个月为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论桂枝加龙骨牡蛎汤治疗脂溢性脱发有良好的疗效。
143993	扶脾泄浊汤治疗痛风63例	目的观察中医治疗痛风、预防复发、保护肾功能的临床疗效。方法将124例患者随机分为2组,对照组61例根据病情予口服秋水仙碱和别嘌呤醇等治疗,治疗组63例口服扶脾泄浊汤治疗,观察2组治疗后的临床指标,进行疗效和安全性评价。结果总有效率治疗组95%,对照组77%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后血尿酸与治疗前比较2组均有非常显著性差异(P<0.01);而组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。且治疗组未见不良反应的发生。结论扶脾泄浊汤治疗痛风效果明显,复发率低,且无不良反应,患者耐受性好。
144002	大黄及芒硝对重症急性胰腺炎患者胃肠功能衰竭的防治作用	目的探讨大黄、芒硝对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠功能衰竭的防治作用。方法将88例SAP患者随机分为治疗组44例和对照组44例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄、芒硝治疗。观察2组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、消化道出血率、并发症发生率及治疗失败率。结果治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、消化道出血率及并发症发生率较对照组均有显著性差异(P均<0.05),治疗失败率比较无显著性差异(P>0.05)。结论SAP患者在进行常规治疗的同时使用大黄、芒硝治疗,对防治胃肠功能衰竭有明显效果,能有效改善胰腺炎的预后。
144003	五味沙棘散对慢性支气管炎动物模型的作用及急性毒性的研究	目的观察五味沙棘散对慢性支气管炎动物模型的作用及急性毒性。方法采用小鼠氨水引咳实验、豚鼠离体气管条实验、抗炎实验及急性毒性实验,对五味沙棘散的止咳、平喘、抗炎作用及毒性方面进行实验研究。结果五味沙棘散可明显延长氨水所致小鼠的引咳潜伏期、减少咳嗽次数,对组胺引起的豚鼠离体气管条收缩能较好地抑制,改善慢性支气管炎性病变,且急性毒性实验未观察到明显毒性反应。结论五味沙棘散具有明显止咳、平喘、抗炎作用,广泛应用于慢性支气管炎等呼吸系统疾病的治疗,且大剂量服用比较安全。
144004	半夏白术天麻汤对女性更年期高血压患者的血压变异性分析	目的运用半夏白术天麻汤干预痰浊中阻型女性更年期高血压患者的血压变异性。方法将114例痰浊中阻型女性更年期高血压病患者随机分成治疗组和对照组各57例,分别于治疗前后进行24 h动态血压监测(ABPM),分析2组患者治疗前后的血压变异情况。结果治疗组在治疗前后其血压变异性有显著性差异(P<0.01),治疗后其血压变异性明显小于治疗前,而对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤可以有效地干预痰浊中阻型女性更年期高血压病患者的血压变异性。
144007	通腑泻下法在肺心病急性发作期治疗中的应用	目的观察通腑泻下法治疗肺心病急性发作期的临床疗效。方法将30例肺心病患者随机分为2组,对照组13例予以西医常规治疗,治疗组17例在常规治疗基础上加用大黄灌肠液保留灌肠。结果治疗组总有效率显著优于对照组;治疗组治疗后血气分析结果较对照组改善明显(P<0.05)。结论在肺心病患者急性发作期应用通腑泻下法能明显改善患者的血气分析指标,减轻症状,提高疗效。
144008	中医辨证施膳防治葡萄糖耐量低减的临床观察	目的探讨中医辨证施膳对于葡萄糖耐量低减(IGT)患者临床疗效的影响。方法将60例IGT患者随机分为药膳组和对照组,对照组采用单纯饮食+运动控制,药膳组在对照组基础上予以中医辨证施膳,2组均根据各自身高、体质量控制日进食总热量,观察2组患者治疗前后血糖及相关指标的变化。结果药膳组总体疗效明显优于对照组(P<0.05);药膳组治疗前后各项指标均有明显改善,其中FBG、2 hPBG、BMI、TC、LDL-C的下降均优于对照组,具有显著性差异(P均<0.05)。结论中医辨证施膳对于逆转IGT有一定的作用,适合临床推广。
144020	黄连素对2型糖尿病神经病变大鼠神经传导速度的影响	目的观察不同剂量的黄连素(Ber)对2型糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠空腹血糖(FBG)、痛阈及神经传导速度(NCV)的影响。方法采用高脂高果糖饲料喂养1个月再用小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导的方法建立2型DPN大鼠模型,将实验动物随机分为4组。正常对照组不予任何处理,DPN对照组予磷酸盐缓冲液(PBS)1 mL/kg,低剂量组和高剂量组分别给予Ber 100 mg/kg、187.5 mg/kg灌胃,整个治疗持续8周。用血糖仪测FBG,用热板法测定大鼠痛阈,用BL-420生物功能信号采集记录系统测定NCV。结果低剂量组、高剂量组的FBG均较DPN对照组明显降低(P均<0.05),而DPN对照组大鼠FBG则维持在高血糖水平。DPN对照组大鼠痛阈值明显降低(P<0.05),而高剂量组的痛阈值较DPN对照组显著升高(P<0.01)。两剂量组均可加快NCV,高剂量组对NCV有更加显著的改善(P<0.001)。在用Ber治疗的后期能使明显消瘦的大鼠体质量回升。结论Ber可明显降低2型DPN大鼠的FBG,且大剂量Ber对2型DPN大鼠的周围神经病变有明显的改善作用。
144021	鸦胆子油对大鼠增生型子宫内膜血管内皮生长因子表达的影响	目的观察不同浓度鸦胆子油对大鼠增生型子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及意义,探讨鸦胆子油治疗功能失调性子宫出血的分子生物学机制。方法建立大鼠增生型子宫内膜模型,设正常对照组(A)、模型对照组(B)、鸦胆子油宫腔注射低(C)中(D)高(E)剂量组并进行相应处理,用药结束后进行免疫组化法检测各组VEGF的表达及意义。结果各组VEGF表达情况:A组阳性表达,B组强阳性表达,C组弱阳性表达,D组腺体结构不清,E组无腺体结构。A组与B组有显著性差异(P<0.05),B组与C组之间及A组与C组之间有极显著差异(P均<0.01)。结论雌激素促使去卵巢大鼠子宫内膜增厚、腺体增生、子宫内膜腺上皮细胞VEGF表达增强。鸦胆子油靶向作用大鼠增殖型子宫内膜,破坏腺上皮细胞组织结构,影响其分泌VEGF,致腺上皮细胞VEGF表达降低,进而影响内膜血管形成。
144023	白藜芦醇对阿尔茨海默病小鼠记忆和抗氧化能力的影响	目的观察白藜芦醇(Res)对阿尔茨海默病(AD)小鼠记忆和抗氧化能力的影响。方法采用D-半乳糖联合氯化铝构建AD小鼠模型。Res治疗组在造模的后60 d灌胃Res(22 mg/(kg.d),44 mg/(kg.d),88 mg/(kg.d))。跳台实验观察Res对AD小鼠记忆能力的影响,测定血清和脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量。结果AD模型组学习和记忆能力下降,血清和脑组织GSH-PX、SOD活力下降,MDA含量明显增多(P均<0.01);Res治疗组学习和记忆能力升高,血清和脑组织GSH-PX、SOD活力升高,MDA含量减少,与AD模型组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论Res对AD小鼠认知功能具有一定保护作用,并能改善AD小鼠的抗氧化能力。
144024	杜仲多糖镇痛作用研究	目的研究杜仲多糖对小鼠的镇痛作用。方法各组小鼠连续灌胃不同剂量的杜仲多糖7 d,末次给药后1 h,以己烯雌酚和缩宫素诱发月经痛、辐射热致痛、热板致痛法、醋酸扭体法为疼痛模型,生理盐水为阴性对照药,阿司匹林为阳性对照药,考察杜仲多糖的镇痛作用。结果杜仲多糖能显著延长辐射热致痛模型中小鼠的痛阈(P<0.01),而对热板致痛、醋酸致痛、痛经模型有一定的抑制作用。结论杜仲多糖有一定的镇痛作用。
144036	支原体培养阳性结果分析	目的了解本地区支原体检测状况及其药物敏感性。方法采用珠海黑马生物工程有限公司试剂,对130例支原体培养阳性的非淋菌性尿道炎、宫颈炎患者进行9种抗生素药物敏感性试验。结果交沙霉素、美满霉素的敏感性较高,分别为92%,85%。耐药率最高的是氧氟沙星和阿奇霉素,分别为73%,81%。结论本地区不宜将氧氟沙星、阿奇霉素作为治疗非淋菌性尿道炎的一线药物应用,而应首选交沙霉素和美满霉素进行治疗。
144039	小剂量rt-PA加尿激酶溶栓前后的护理	目的观察小剂量rt-PA(爱通立)+尿激酶溶栓后护理对患者疗效的影响。方法34例脑卒中发病6 h内的患者由绿色通道直接进入卒中单元,用rt-PA 20 mg或50 mg溶栓配合尿激酶30万~50万IU泵入,人血白蛋白10 g静点,甘露醇250 mL 30 min内快速滴完,做好溶栓前后的护理。结果34例患者治愈23例,显效6例,有效4例,无效1例。结论脑卒中发生6 h内尽快应用小剂量rt-PA联合尿激酶溶栓治疗能减少并发症的发生,提高患者生活质量,急性脑梗死超早期溶栓治疗疗效良好,但溶栓治疗中各个环节的护理技术配合至关重要。
144056	强化健康教育对农村高血压患者行为依从性的影响	目的探讨强化健康教育对农村高血压患者行为依从性的影响。方法选择118例高血压患者,分为A、B 2组各59例,分别给予强化健康教育和一般健康教育,6个月后比较2组患者行为的依从性。结果A组合理控制饮食、坚持运动锻炼、遵医嘱服药、定期检测血压比例均显著高于B组。结论强化健康教育能够提高患者行为依从性,从而促进患者有效地控制血压,减少心、脑、肾并发症发生。
144059	早期康复护理训练对重度颅脑外伤偏瘫患者肢体运动功能康复的影响	目的观察早期康复护理训练对重度颅脑外伤偏瘫患者肢体运动功能康复的影响。方法将62例重度颅脑外伤偏瘫患者分为观察组和对照组(各31例),观察组实施早期康复护理训练,对照组采用一般常规护理,观察时间为3个月。结果经康复护理训练后,观察组患者的患肢活动能力明显提高,与对照组相比有非常显著性差异(P<0.01或0.05)。结论对重度颅脑外伤偏瘫患者实施早期康复护理训练,可明显提高患者的患肢运动能力和生活活动能力。
144071	126例乳腺癌患者的围手术期护理	目的探讨乳腺癌围手术期护理方法,以减少术后并发症,防止患侧肢体发生功能障碍。方法入院时对患者做好健康教育,同时做好术前各项准备工作;术后做好各项常规护理。结果经过采取以上护理措施,有效地减少了术后并发症的发生。结论采取正确合理的护理措施可以帮助乳腺癌患者较好地配合手术,提高手术效果,减少术后并发症的发生。
144083	重症颅脑损伤患者围手术期程序化护理的应用	目的探讨重症颅脑损伤进行急诊手术的临床护理措施。方法选择我院178例重症颅脑损伤行急诊手术治疗的患者,将急救护理措施设计为程序,实行程序化护理。结果178例重症颅脑损伤患者均在接到手术通知单后5~10 min接入手术室,15 min内完成监护、输液通道的建立、备血及气管插管等工作,30~60 min使手术顺利结束。结论程序化的护理模式改变了以往的工作方法,有条不紊地实施抢救计划,保证了患者的最佳抢救时机,值得临床推广。
144099	食管癌手术的围手术期护理	目的探讨胸部食管癌手术围手术期的有效护理措施,以提高护理质量;为即将行该手术的患者提供相关信息,提高其自我护理能力。方法调查收集食管手术120例,了解其术前的护理需求、最想了解的有关知识,并让患者知道并参与制定护理计划,按个体差异及需求及时调整护理措施。结果术前相关知识缺乏的患者占93.5%,通过细致地健康宣教后下降至13.8%,使他们了解并配合实施围手术期护理措施。结论通过细致的围手术期护理,患者了解了本病相关知识,消除或明显减轻了恐惧心理,使其能安全顺利渡过围手术期。
144102	939例孕妇尿碘监测及分析	目的了解淮安市孕妇缺碘情况。方法监测淮安市2006—2007年939例孕妇的尿碘。结果孕妇总缺碘率达43.24%,市区孕妇缺碘率达50.00%,郊区孕妇缺碘率达36.40%。市区孕妇缺碘率明显高于郊区孕妇。经过调查分析,缺碘是由于碘的摄入量不足引起,经过科学补碘,80%在短时间内恢复到了正常水平。淮安市有43.24%妊娠期妇女存在碘营养缺乏,妊娠期每周加2~3次海带或紫菜,50~100 g/次(浸泡后的质量);或每天1粒善存(每粒含碘150μg),2周复查尿碘。效果很好。结论孕妇科学补碘,可提高人口素质,极大地降低先天性弱智儿的出生率;孕期妇女存在碘缺乏,有必要进行尿碘筛查,且以孕早期为佳,孕期需指导其增加饮食的碘营养,对缺碘的孕妇指导补碘方法并定期监测,使孕妇碘保持正常水平。
144104	舒适护理在复杂性视网膜脱离术后患者中的应用	目的探讨提高复杂性视网膜脱离术后患者舒适度的方法。方法选择2004年1月—2006年10月复杂志性视网膜脱离患者100例,随机分为对照组和观察组。观察组在对照组基础上增加4种体位交替、运用U型枕,加用颈、肩、背部擦洗、按摩,及时处理疼痛,心理护理等。结果观察组的各项舒适度指标显著优于对照组(P均<0.01)。结论舒适护理能改善患者的舒适度,提高生活质量及满意度。
144105	溃疡期褥疮患者的家庭治疗与护理	目的评价护理干预对溃疡期褥疮治疗和预后的影响,以提高褥疮的治愈率,降低复发率。方法将溃疡期褥疮患者随机分为2组:治疗组30例入户采用外用生肌膏及微波治疗,结合家庭护理和指导;对照组30例单纯采用外用生肌膏及微波治疗,观察2组患者疗效和预后。结果治疗组平均愈合时间为4.1周,对照组为5.8周。治疗组痊愈率80%,总有效率100%,复发率(3个月)4%;对照组痊愈率67%,总有效率87%,复发率30%。2组痊愈率、总有效率比较有显著性差异(P均<0.05)。结论家庭护理干预可明显缩短褥疮愈合时间,提高疗效,降低复发率,值得在社区大力开展。
144117	利巴韦林注射液配合清开灵软胶囊治疗流行性感冒40例临床观察	目的探讨利巴韦林注射液配合清开灵软胶囊治疗流行性感冒的临床疗效。方法将符合诊断标准的80例患者随机分为2组,对照组予以利巴韦林注射液滴注,观察组除予以利巴韦林注射液滴注外,加服清开灵软胶囊。结果对照组与观察组的总有效率分别为70%和87.5%,具有显著性差异(P<0.05)。结论在流行性感冒的治疗中,利巴韦林配合清开灵软胶囊的疗法比单纯的利巴韦林滴注治疗具有更好的临床疗效。
144124	急性冠脉综合征患者血小板参数变化的意义	目的探讨血小板四项参数在急性冠脉综合征患者中的变化。方法将50例急性冠脉综合征患者分为不稳定型心绞痛组及急性心肌梗死组,采空腹血进行血常规Plt、MPV、PDW、PCT测定。结果与对照组比较,急性心肌梗死组及不稳定型心绞痛组Plt减少,急性心肌梗死组减少更明显;MPV、PDW、PCT均有不同程度增高,急性心肌梗死组增高更明显。结论急性冠脉综合征患者Plt减少,MPV、PCT、PDW增高,急性心肌梗死组表现更为显著。冠心病的发生与血小板代谢活跃有关,并与病变严重程度正相关。
144125	不同合并疾病、不同季节对患高血压病疗养员血压的影响	目的了解疗养员入院早期血压变化情况,掌握不同合并疾病、不同季节疗养员的血压波动特点,为制定更加合理的疗养计划、提高疗养效果提供参考依据。方法观察我院2005—2007年60~70岁患高血压病的疗养员入院后4 d内血压变化,分析治疗服药情况。并按照合并疾病类别、疗养季节分组,研究不同疾病、不同季节对血压的影响。结果疗养员入院后,当天血压最高,随后逐步降低并平稳,51.7%需要调整用药。合并疾病不会影响入院后血压的变化规律,但是合并糖尿病不利于血压的控制。疗养季节会影响血压的控制,春秋季节血压控制较冬夏季节好。结论不同合并疾病、不同季节的疗养员入院后血压会有不同程度的波动。这种波动与旅途疲劳、环境变化和焦虑失眠等精神因素有关。
144126	氟伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块炎症的影响	目的观察氟伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块炎症和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法将24只雄性新西兰大白兔随机分为对照组、单纯高脂组和氟伐他汀组,每组8只。对照组饲予常规颗粒饲料,单纯高脂组饲予高胆固醇饲料(1%胆固醇+5%猪油),氟伐他汀组饲予高胆固醇饲料+氟伐他汀,共饲养4个月。免疫组化染色观察斑块内巨噬细胞和MCP-1的变化,并应用RT-PCR检测MCP-1基因表达情况,同时测定血清TC、TG、LDL-C水平。结果氟伐他汀组的TC、LDL-C较单纯高脂组明显降低(P均<0.01),免疫组化显示氟伐他汀组的巨噬细胞阳性面积较单纯高脂组明显减低(P<0.01),斑块内MCP-1阳性面积也明显减低(P<0.01),RT-PCR显示氟伐他汀组的MCP-1/GAPDH的mRNA表达较单纯高脂组明显减低(P<0.01)。结论氟伐他汀可以抑制单核细胞浸润,减轻血管壁的炎症反应,其中降低MCP-1的表达可能是其重要机制之一。
144128	苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将40例老年UA患者随机分为2组各20例,对照组予以常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用苦碟子注射液静滴及低分子肝素钙腹部皮下注射。结果总有效率治疗组为95%,对照组为75%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后心绞痛频率、硝酸甘油量、心绞痛持续时间、ST下移、室早次数等各项指标均有显著好转(P均<0.01),且2组治疗后各项指标比较有显著性差异(P均<0.05)。结论苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗UA疗效确切。
144132	舒血宁治疗不稳定型心绞痛的疗效分析	目的观察舒血宁治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将96例UA患者随机分为对照组(给予常规治疗)和治疗组(在常规治疗的基础上给予舒血宁),治疗15 d后,观察心绞痛发作的情况和心电图的改变。结果治疗组心绞痛缓解总有效率和心电图改变等方面均优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗UA疗效更好。
144136	重症肺炎患者血浆可溶性E-选择素与肿瘤坏死因子-α检测的临床意义	目的检测血浆中可溶性E-选择素(sE-Selectin)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以研究其在重症肺炎患者的早期诊断及预后判断中的意义。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)检测轻症肺炎患者30例和重症肺炎患者36例的血浆sE-selectin和TNF-α浓度。结果重症肺炎组血浆sE-selectin和TNF-α浓度明显高于轻症肺炎组(P均<0.05),发生MODS者的血浆sE-selectin和TNF-α水平高于未发生MODS者(P均<0.05)。结论sE-Selectin和TNF-α也许可作为疾病进展的指标,对其监测有助于评估重症肺炎的发病过程和治疗效果。
144138	腹式缩唇吹气泡训练在缓解期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用	目的探讨腹式缩唇吹气泡训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床作用。方法对40例缓解期COPD患者进行10周的腹式缩唇吹气泡训练,监测患者训练前后的呼吸、心搏频率以及血气分析值的变化。结果40例患者经过腹式缩唇吹气泡训练后,其呼吸、心搏频率、血气分析值均有明显改善。结论腹式缩唇吹气泡训练对缓解期COPD患者有积极作用,且训练方法简便,患者易掌握,能坚持长期锻炼。
144142	莫沙比利联合多虑平治疗功能性消化不良疗效观察	目的观察莫沙比利联合多虑平治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将96例FD患者随机分为2组,均给予莫沙比利,治疗组加用多虑平,疗程均为4周。结果治疗组症状改善情况明显优于对照组。结论莫沙比利联合多虑平治疗FD可显著提高疗效。
144146	还原型谷胱甘肽联合前列腺素E_1治疗乙醇相关性急性胰腺炎肝损害的研究	目的观察还原型谷胱甘肽联合前列腺素E1(凯时)治疗乙醇相关性急性胰腺炎肝损害的临床疗效。方法80例乙醇相关性急性胰腺炎肝损害患者随机分为2组各40例,治疗组予还原型谷胱甘肽联合凯时静脉滴注,直至血淀粉酶和肝功能完全恢复正常。余对症、支持治疗2组均相同。结果治疗组肝功能较对照组明显改善,肝功能恢复时间明显缩短,治疗7 d后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血清谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低(P均<0.01)。结论还原型谷胱甘肽与凯时联合治疗可显著改善乙醇相关性急性胰腺炎肝损害。
144147	猴头菌提取物改善胃溃疡愈合质量的研究	目的研究猴头菌提取物联合三联疗法改善胃溃疡愈合质量的方案。方法将胃溃疡患者随机分为2组各50例。对照组仅用三联疗法,试验组为三联疗法加用猴头菌提取物。2组经治疗8周后复查并随访1 a,比较2组临床及胃镜下疗效、幽门螺杆菌根除率和组织学改变。结果治疗8周后试验组临床症状改善时间明显短于对照组;组织学检查溃疡愈合质量明显高于对照组;内镜下溃疡愈合率2组无明显差异;愈合病例1 a后复发率试验组低于对照组。结论猴头菌提取物联合三联疗法可提高胃溃疡愈合质量,降低溃疡复发率,可作为治疗胃溃疡的方法之一。
144151	中西药结合灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的观察中西药结合灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法将69例UC患者随机分为治疗组和对照组,前者予中西药结合保留灌肠,后者仅用西药灌肠,比较2组临床疗效。结果治疗组与对照组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论中西药结合灌肠治疗UC优于单纯西药灌肠。
144153	罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察	目的观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮(RSG)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血压、血脂和胰岛素抵抗(IR)的影响,并检测治疗前后血清脂联素水平的变化。方法用计算机随机双盲法比较58例T2DM患者日服RSG 4 mg和安慰剂(1∶1)干预治疗12周后血糖、血脂、血压、IR、血清脂联素水平改变。结果罗格列酮治疗12周后,空腹血糖和餐后2 h(2 hPG)血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA模型IR指数(HOMA-IR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前降低(P<0.01和0.05);血清脂联素水平显著升高(P<0.01)。上述指标与安慰剂组比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论RSG可改善T2DM患者的血糖、血脂代谢,降低IR,降低血压并升高血清脂联素水平,有助于防治T2DM的血管并发症。
144154	甲氨蝶呤致老年类风湿关节炎重度骨髓抑制分析	目的了解小剂量甲氨蝶呤导致的老年类风湿关节炎重度骨髓抑制的临床特点。方法回顾性分析4例服用甲氨蝶呤导致死亡的老年类风湿关节炎患者的临床资料。结果4例均出现口腔黏膜溃烂或出血,发热3例,皮肤淤点淤斑3例,肺部感染3例,腹痛、腹泻及消化道出血2例。血常规WBC(0.4~1.5)×109L-1,Hb 36~55 g/L,Plt(8~22)×109L-1。4例骨髓穿刺检查均提示有核细胞增生减低,粒、红、巨三系增生明显受抑。结论老年类风湿关节炎患者服用小剂量甲氨蝶呤可导致严重不良反应,应引起临床重视。
144157	绝经期妇女骨质疏松症30例治疗体会	目的探讨绝经期妇女骨质疏松症的防治方法和防治效果。方法对门诊就治的30例绝经期骨质疏松症患者进行综合治疗。结果基础治疗(饮食、运动、钙剂)和某些药物联合治疗对绝经期妇女骨质疏松症有良好的防治作用,能缓解骨质疏松造成的疼痛症状,减少骨折,使骨密度得到不同程度的提高。结论对绝经期妇女骨质疏松症采用综合治疗方法,可取得良好效果,提高其生存质量。
144158	超敏C反应蛋白在诊治系统性红斑狼疮中的应用	目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)在诊治系统性红斑狼疮(SLE)患者中的应用价值。方法采用终点散射比浊法检测SLE患者活动期伴感染31例、SLE活动期无感染42例、SLE缓解期70例及健康对照组72例的hsCRP水平。结果SLE活动伴感染组较SLE活动期无感染组hsCRP水平显著升高(P<0.01),SLE活动期无感染组hsCRP水平较SLE缓解组、健康对照组无显著性差异(P均>0.05)。结论SLE患者活动期合并感染者其hsCRP含量明显升高,hsCRP对鉴别SLE患者狼疮活动与合并感染有重要价值。
144159	IL-6和TNF-α与2型糖尿病关系的探讨	目的探讨2型糖尿病患者白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)血清水平表达量的变化。方法选取30名健康志愿者、29名2型糖尿病患者,应用IL-6和TNF-α特异的酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定观察对象血清中IL-6和TNF-α的含量。结果2型糖尿病组血清IL-6和TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.05和0.01)。结论IL-6和TNF-α可能参与了2型糖尿病的发生、发展过程。
144160	肝硬化腹水合并低钠血症146例临床分析	目的探讨肝硬化腹水合并低钠血症的临床意义和对策。方法分析我院2003年1月—2006年12月收治的146例肝硬化腹水并发低钠血症的并发症、治疗过程、预后。结果轻、中、重度低钠血症的病死率分别为7.7%,16.7%和71.4%,肝性脑病的发生率分别为5.8%,9.1%和42.9%,肝肾综合征的发生率分别为1.9%,22.7%和64.3%。结论低钠血症在一定程度上反映预后恶劣,适度补钠有利于减少腹水和改善预后。
144163	复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机开放对照研究	目的观察复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法将89例类风湿关节炎患者随机分为治疗组46例及对照组43例,治疗组予常规用药同时加用复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗,对照组仅加用甲氨蝶呤。比较治疗前后临床症状、体征及实验室指标(血沉、血小板、类风湿因子、C反应蛋白、抗环瓜氨酸多肽抗体及抗MCV抗体)及血液流变学指标的变化,同时通过比较2组治疗前后P选择素、金属蛋白酶及其抑制物(MMP-3及TIMP-1)等指标变化,探讨药物起效的作用途径,并观察2组不良反应。结果治疗组总有效率89%,对照组为91%,无显著性差异。治疗组及对照组各类临床及实验室指标均有显著改善(P<0.05),且2组无显著性差异。在降低患者血小板、握力改善及血清P选择素下降等方面治疗组优于对照组,不良反应方面治疗组亦优于对照组。结论复方夏天无联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎安全有效,能有效改善患者临床症状及实验室指标,并具有更高的用药安全性,是中西医结合治疗类风湿关节炎合理的联合治疗方案。
144164	左卡尼汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的观察左卡尼汀对2型糖尿病早期肾病的疗效。方法选择早期糖尿病肾病30例,随机分为2组,对照组予以常规治疗,治疗组予以常规治疗基础上加用左卡尼汀2.0 g/d,连续应用14 d。结果治疗组24 h尿蛋白及白蛋白排泄率明显降低(P<0.05)。结论在糖尿病肾病的早期阶段,应用左卡尼汀有显著疗效。
144166	骨折患者血清中护骨素的表达及对骨折愈合过程的影响	目的探讨护骨素(OPG)在骨折愈合过程中的作用,为合理使用OPG促进骨折愈合提供依据。方法选取20~86岁新鲜骨折患者22例,于伤时及伤后1周、2周、3周抽取患者晨起空腹静脉血,通过ELISA法测定血清中OPG的含量。结果在患者骨折愈合过程中,OPG水平于伤后第2周达高峰。结论血清中OPG含量随骨折愈合有升高,提示血清OPG含量的升高与骨折愈合有密切关系,OPG可以促进骨折愈合。
144167	膝关节韧带损伤后运动疗法应用的效果观察	目的探讨运动疗法在膝关节韧带损伤后功能康复方面的重要性。方法将17例膝关节韧带受伤运动员的保守治疗分3期,在不同阶段给予不同的运动疗法。结果经过12~22周运动训练,膝关节屈肌/伸肌峰力矩比值都控制在60%~80%,双膝关节伸肌、屈肌峰力矩比值都在85%以上,运动员全部重返训练场。结论运动疗法能快速、有效地改善运动员膝关节损伤后的机体功能。
144169	鱼际纹纵形切口腕管松解术治疗腕管综合征47例	目的观察鱼际纹纵形切口腕管松解术治疗腕管综合征的疗效。方法对47例腕管综合征患者(其中7例患者双侧)共54只手施行鱼际纹纵形切口腕管松解术。结果全部患者切口Ⅰ期愈合,拇指、示指、中指、无名指桡侧麻木疼痛症状逐渐减退消失,没有出现正中神经、正中神经掌皮支、尺神经、屈肌腱损伤。结论鱼际纹纵形切口腕管松解术是一种安全可靠的手术方法。
144170	微创经皮钢板接骨术治疗胫骨中下段骨折18例	目的探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO术)治疗胫骨中下段骨折的优越性。方法2006年3月—2008年3月应用MIPPO术治疗胫骨中下段骨折18例。结果临床愈合时间为10~16周,平均12.2周。骨折全部愈合,无骨不连和骨延迟愈合,切口无感染,无皮肤坏死。结论胫骨中下段骨折MIPPO术为最佳选择。
144175	乳腺导管扩张症35例的诊疗分析	目的分析乳腺导管扩张症状不同时期临床上的差异。方法结合35例乳腺导管扩张症临床症状、彩超及X线表现、病理鉴别诊断、治疗结果进行比较分析。结果乳腺导管扩张症临床表现为乳头溢液和乳腺肿物,主要与乳腺肿物和早期乳腺癌鉴别诊断。手术以局部切除多见,病理表现主要为导管扩张及导管周围明显炎性改变。浆细胞性乳腺炎临床表现为乳腺肿物和炎性改变,主要与晚期乳腺癌和炎性乳腺癌鉴别诊断,手术切除的范围较大。病理变化以乳腺组织的炎性反应和多发性脓肿为主。结论乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎在病理组织学上既有共同的病理表现,亦有各自不同的特点,治疗上也有区别,应作为导管扩张症不同阶段证候来加以甄别。
144176	垂体脓肿的诊断及鼻内窥镜治疗	目的探讨垂体脓肿的临床特点及处理方法。方法回顾性研究1998年8月—2007年8月以来经病理确诊的6例垂体脓肿的临床特点及处理方法。结果6例患者7次入院,1例术前误诊为垂体瘤,2人次高度怀疑,4人次术前明确诊断,6例均行单鼻孔垂体脓肿切除术,其中3例应用鼻内窥镜,随访6个月~2 a无复发。结论术前明确诊断,积极手术治疗是治疗垂体脓肿的关键,鼻内窥镜应用前景广泛。
144179	乳腺三维立体定位穿刺技术在乳腺可疑病灶中的应用	目的探讨乳腺三维立体定位穿刺技术在乳腺病变鉴别诊断中的作用。方法对20例患者的26个病灶进行检查,取标本送病理检查,并与术后对比,分析三维立体穿刺活检技术的方法。结果26个病灶的诊断符合率为88%,无假阳性,穿刺失误及假阴性各占6%。结论三维立体定位穿刺技术操作简单,定位准确,安全可靠。熟练掌握该技术,可提高乳腺癌早期诊断水平。
144185	多普勒引导下痔动脉结扎术治疗出血性痔病	目的探讨多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)治疗出血性痔病的效果。方法选择出血性痔病患者10例,采用DG-HAL术进行治疗,观察患者术前及术后1个月的症状与体征变化,并记录术中、术后的并发症。结果治疗后患者症状和体征有明显改善(P均<0.001)。结论DG-HAL少痛、微创、易操作,可以作为Ⅰ~Ⅱ期内痔的替代治疗方法。
144188	经髌、胫穿针牵引加内固定术治疗髌骨骨折骨不连32例	目的观察经髌、胫穿针骨牵引加内固定术治疗髌骨骨折骨不连的效果。方法先在患膝髌骨骨折近端与胫骨结节处各横穿一支直径2.5 mm克氏针,两端橡皮筋加压作股四头肌牵引,充分松解原挛缩的股四头肌,继而对骨折骨不连作切开复位内固定术。结果优17例,良11例,可4例,优良率90%。结论本方法可使骨折重新对位愈合,恢复患肢股四头肌装置及膝的屈伸功能。
144190	中药热透加三维牵引治疗胸腰段压缩骨折60例	目的探讨中西医结合治疗胸腰段压缩骨折的疗效。方法应用中药热透加三维多功能牵引床等综合治疗胸腰段椎体压缩骨折60例,观察症状改善情况及并发症发生情况。结果优44例(73%),良15例(25%),差1例(2%),优良率98%。结论中药热透加三维多功能牵引床等综合治疗胸腰椎压缩骨折方法简单,缓解疼痛快,安全可靠,无并发症。
144200	乌拉地尔复合艾司洛尔在鼻内窥镜手术中的应用	目的探讨鼻内窥镜手术中,乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压的可行性、安全性。方法对32例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为控制性低血压组18例和对照组14例,在静吸复合全麻下进行功能性鼻内窥镜手术,观察2组患者术中的出血量、手术时间及心率。结果2组患者术中出血量分别为(151±35.2)mL和(214±45.6)mL,手术时间分别为(91±35.3)min和(131±45.8)min,心率分别为(78.5±9.9)次/min和(90.5±13.6)次/min。有非常显著性差异(P<0.01),术中、术后均无相关并发症发生。结论全麻下鼻内窥镜手术用乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压可以缩短手术时间且有效减轻应激反应。
144203	中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎的临床效果。方法将80例慢性细菌性前列腺炎患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组使用左氧氟沙星配合阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上加服宁泌泰胶囊和特拉唑嗪,4周为1个疗程,比较2组疗效及药物不良反应。结果观察组治愈24例,缓解10例,无效6例,总有效率85%;对照组治愈18例,缓解8例,无效14例,总有效率65%。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组均少数发生胃肠道反应,未经特殊治疗,继续服药,停药后症状消失;观察组无体位性低血压、心悸等。结论中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎疗效更为显著,无明显不良反应,是一种可供临床选择的治疗方案。
144208	慢性前列腺炎的治疗体会	目的研究和评估以中西药为主的综合疗法在慢性前列腺炎治疗中的作用和价值。方法回顾性总结2005年6月—2008年3月89例慢性前列腺炎患者中西药为主的综合治疗效果。结果治愈28例(31%),好转46例(52%),无效15例(17%)。总有效率83%。结论慢性前列腺炎采用以中西药为主的综合治疗能缩短病程,有效提高治疗效果,是治疗慢性前列腺炎的有效方法。
144209	原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床分析	目的通过研究原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床特征、治疗方法及预后情况,探讨PNS并发ARF的发病机制、抢救措施和预后。方法对1998—2006年收治的162例PNS中并发ARF 11例患者的临床资料进行回顾性分析。结果PNS并发ARF的发生率为6.8%,ARF治愈率为82%,肾功能恢复正常所需时间为(20.2±3.8)d,PNS完全缓解所需时间为(38.7±10.9)d。结论PNS并发ARF的发病机制主要是小管间质损害及蛋白管型堵塞肾小管管腔所致,根据PNS病史及突发ARF的临床表现,诊断不难。治疗的关键在于早期发现ARF、纠正可逆因素、兼顾PNS和ARF 2个环节,PNS并发ARF预后较好。
144211	14例剖宫产术中娩头困难原因分析	目的探讨剖宫产术中娩头困难的原因。方法剖宫产术中遭遇娩头困难14例,均采用合理有效的方法处理。结果14例孕妇顺利手术分娩,新生儿无一例出现并发症。结论正确处理剖宫产术中头位难产是剖宫产成功的关键。
144215	剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症15例临床分析	目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊治。方法对我院1998—2007年所收治的15例腹壁切口子宫内膜异位症进行分析。结果根据15例病史、临床表现、腹壁检查作出正确诊断,均行异位病灶切除术,术后病理结果与临床诊断相吻合。术后随诊无一例复发。结论根据病史、临床表现、腹壁检查正确诊断腹壁切口子宫内膜异位症,并以手术治疗。
144220	中西医结合治疗慢性盆腔炎75例	目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法采用中西医结合的方法,运用益气养血、化痰祛瘀法,自拟芪藤汤结合西药菌必治、替硝唑治疗慢性盆腔炎75例,观察其临床疗效。结果痊愈19例,显效27例,有效23例,无效6例,总有效率92%,疗效满意。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效稳定,不良反应少,值得临床推广。
144223	丙泊酚复合布托啡诺鼻腔喷雾在无痛人工流产术中的应用	目的观察丙泊酚配伍芬太尼或布托啡诺鼻腔喷雾在人工流产术(人流术)中的麻醉效果及不良反应。方法将自愿要求行无痛人流术的早期孕妇150例随机分为3组,A组以丙泊酚2 mg/kg静注,B组以芬太尼50μg+丙泊酚1 mg/kg静注,C组以布托啡诺1 mg鼻腔喷雾+丙泊酚1 mg/kg静注。每组孕妇在手术过程中若出现肢动或手术时间延长,追加丙泊酚0.5~1 mg/kg。术中连续监测BP、HR、Sp(O2),记录术后VAS评分以及头晕、恶心呕吐发生率。结果C组麻醉效果完善,Sp(O2)<90%、HR<60次/min及术后不良反应发生情况显著少于其他2组(P均<0.01);手术出血量少于A组。结论丙泊酚复合布托啡诺鼻腔喷雾是无痛人流术较好的麻醉选择。
144229	短期激素替代治疗围绝经期综合征40例临床观察	目的评价短期激素替代疗法(HRT)治疗绝经后妇女更年期综合征的疗效及安全性,并探讨理想的治疗方案。方法选择2006年1月—2007年12月有围绝经期综合征症状、改良Kupperman评分在20分以上、无激素使用禁忌证的妇女40例,给予激素替代治疗,连续用药6个周期,同期选择相同条件的38例妇女作为对照组,观察改良Kupperman评分、子宫内膜厚度、乳腺疾病等指标。在使用后1个月、3个月、6个月观察症状消失、临床反应情况,比较血E2、FSH治疗前后的变化。结果治疗后2组改良Kupperman评分均有明显下降,Kupperman评分降到0分者A组为91%,B组为53%,FSH值A组治疗后下降,B组上升或无变化,血E2值A组治疗后上升,B组无变化。2组均未发现乳腺癌及子宫内膜癌。结论短期HRT治疗妇女围绝经期综合征疗效明显,安全可靠。
144246	热毒宁注射液在小儿病毒性疾病中的应用	目的观察热毒宁注射液治疗小儿病毒性疾病的临床疗效。方法218例小儿病毒性疾病患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组用热毒宁注射液静脉滴注,对照组用传统抗病毒药病毒唑静脉滴注。结果在临床疗效方面,治疗组总有效率92.3%,愈显率77.1%;对照组总有效率83.0%,愈显率62.0%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。在体温疗效方面,治疗组总有效率为87.3%,愈显率为66.9%;对照组总有效率77.0%,愈显率53%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。在治疗过程中2组均没有出现明显的不良反应。结论用热毒宁注射液治疗小儿病毒性疾病疗效显著,安全性高,值得临床推广。
144248	促肝细胞生长素联合复方丹参及茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的研究	目的评价促肝细胞生长素(HGF)联合复方丹参及茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的效果。方法将53例肝炎综合征患儿随机分为2组:对照组23例常规应用能量、维生素等;观察组30例在常规治疗基础上加用HGF联合复方丹参、茵栀黄注射液治疗。2周后观察2组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)下降情况。结果观察组ALT、AST及TBil较对照组下降显著(P均<0.01),且ALT复常率也高于对照组(P<0.01)。结论HGF联合复方丹参及茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征效果较常规治疗更优。
144250	纳洛酮、氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停临床观察	目的探讨纳洛酮、氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的疗效。方法84例呼吸暂停新生儿随机分为2组,对照组42例采用吸氧、保暖、能量合剂、治疗原发病及氨茶碱等基本治疗;治疗组42例在对照组基础上加用纳洛酮0.01~0.03 mg/kg,用5%~10%葡萄糖液稀释后静脉推注,酌情数分钟后重复使用,至呼吸暂停改善后改为0.1 mg/(kg.d)静滴,直至呼吸暂停纠正。结果治疗组显效率和总有效率优于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上,纳洛酮联合氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停可明显提高抢救成功率。
144252	赖氨肌醇维B_(12)口服溶液联合葡萄糖酸锌片治疗小儿厌食症疗效观察	目的观察赖氨肌醇维B12口服溶液与葡萄糖酸锌片联合治疗小儿厌食症的临床疗效。方法将88例小儿厌食症患儿随机分为2组,对照组43例用葡萄糖酸锌片口服,治疗组45例在对照组治疗基础上加服赖氨肌醇维B12口服溶液,疗程4周,观察2组患儿的疗效。结果治疗组总有效率为87%,对照组为67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论赖氨肌醇维B12口服溶液联合葡萄糖酸锌片治疗小儿厌食症疗效确切,显著提高了患儿的食欲,值得临床推广使用。
144259	肌肉功能定位水针注射治疗脑性瘫痪下肢肌张力障碍疗效观察	目的探讨肌肉功能定位水针注射治疗脑性瘫痪患儿下肢肌张力障碍的准确性和安全性。方法将60例脑瘫下肢肌张力障碍患儿随机分为治疗组和对照组各30例,前者采用综合康复加肌肉功能定位注射治疗,后者采用综合康复治疗。按修订Ashworth量表评价疗效。结果2组治疗后Ashworth评分有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论肌肉功能定位水针注射治疗脑瘫患儿下肢肌张力障碍疗效好,且针对性强,适宜脑瘫患儿多动的特点。
144268	高同型半胱氨酸血症对脑梗死患者脂质代谢的影响	目的探讨高同型半胱氨酸血症对脑梗死患者动脉粥样硬化及脂质代谢的影响。方法检测160例急性脑梗死患者的血同型半胱氨酸及血脂水平,彩色多普勒检测颈部动脉内膜厚度及粥样硬化情况。结果高同型半胱氨酸血症脑梗死患者神经功能缺损评分显著高于正常对照组(P<0.05);轻中度高同型半胱氨酸血症脑梗死患者脂质代谢无明显变化(P均>0.05),高同型半胱氨酸血症对颈内动脉内膜厚度无明显影响(P>0.05),重度高同型半胱氨酸血症降低脑梗死患者的HDL及ApoAⅠ,增加颈内动脉粥样斑块出现的比例(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症影响脑梗死患者脂质代谢,促进动脉粥样硬化。
144273	黛力新治疗躯体形式障碍的效果分析	目的观察口服黛力新治疗躯体形式障碍患者的效果。方法用黛力新治疗45例躯体形式障碍患者,疗程4周,以抑郁自评量表(SDS)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果该药对抑郁、焦虑、躯体症状等方面有效。结论黛力新对躯体形式障碍有较好疗效,而且耐受性好,无明显不良反应。
144274	Elf-1在非小细胞肺癌中的表达及其与Survivin、Ki-67的关系	目的探讨非小细胞肺癌中Elf-1的表达及其与临床病理学参数、Survivin和Ki-67的关系。方法建立含有72例非小细胞肺癌标本的组织芯片,采用免疫组化PowerVision TM-9000(PV-9000)法分别进行Elf-1、Survivin及Ki-67蛋白的检测。结果在72例非小细胞肺癌中Elf-1阳性表达53例(74%),阳性染色为棕黄色,颗粒状,定位于肺癌细胞核及胞质。非小细胞肺癌中Elf-1的表达强度与肿瘤的分化程度、临床分期和淋巴结转移与否有关,与患者的年龄、性别、肿瘤大小及组织病理学类型无关,与Survivin蛋白及Ki-67蛋白的表达均呈显著性正相关。结论Elf-1可作为评估非小细胞肺癌生物学行为的重要指标。
144279	超声引导在子宫肌瘤射频治疗中的应用	目的探讨超声技术在子宫肌瘤射频治疗中的应用。方法术前通过超声确定肌瘤位置、大小,术中通过超声引导射频刀准确到达瘤体内,术后分3个月、6个月1、a超声复查肌瘤大小及瘤体内血流变化情况。结果57个黏膜下肌瘤全部钳出,浆膜下及肌壁间肌瘤3个月平均缩小20%,6个月平均缩小30%,1 a平均缩小50%,瘤体内血流信号基本消失。结论超声引导技术的熟练应用在子宫肌瘤射频治疗中起着重要的作用。
144282	全胃切除消化道重建术式探讨	目的探讨全胃切除术后合理的消化道重建方式。方法对256例行全胃切除术的患者采用了3种不同的消化道重建术式,对其术后1 a、3 a饮食状况及营养指标进行对比观察。结果Roux-en-Y吻合术和Tanner"9"形吻合术术后能有效地防止反流性食管炎,明显优于Omega式吻合术。Roux-en-Y吻合术与Tanner"9"形吻合术相比,操作更简单,而效果相似。结论Roux-en-Y吻合术是全胃切除术后消化道重建较为合适的术式。
144283	大剂量艾迪注射液配合TCF方案治疗进展期胃癌疗效观察	目的比较大剂量艾迪注射液联合TCF化疗方案与单纯TCF方案对进展期胃癌的疗效、毒副作用及生存质量评分。方法A组应用Taxol+DDP+5-Fu方案化疗同时联合艾迪注射液80~100 mL/(次.d),B组单用Taxol+DDP+5-Fu方案。21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果A组有效13例(54%),B组有效10例(43%),2组近期疗效比较无显著性差异(P>0.05)。A组的Ⅲ+Ⅳ度白细胞抑制毒性及消化道反应均低于B组(P均<0.05)。A组生存质量评分提高率明显高于B组(P<0.05)。结论大剂量艾迪注射液配合TCF方案治疗进展期胃癌,能降低化疗毒副作用,提高患者生存质量。
144286	莲必治注射液联合化疗治疗晚期肺癌60例	目的观察莲必治注射液联合TP方案治疗晚期肺癌的治疗效果、不良反应及生活质量改善情况。方法莲必治注射液与紫杉醇(PTX)和顺铂(DDP)联合治疗晚期肺癌与同期不含莲必治注射液的PTX和DDP化疗方案比较,每3周为1个周期,均完成3个周期。结果2组治疗效果和不良反应无显著性差异(P>0.05),2组生活状态评分增加有显著性差异(P<0.05)。结论莲必治注射液与TP方案联合治疗晚期肺癌效果较好,不良反应轻,可改善患者的生活质量。
144288	复方新诺明联合牛黄解毒片治疗急性扁桃体炎80例	目的观察复方新诺明联合牛黄解毒片治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法将165例急性扁桃体炎患者随机分成2组。对照组给予复方新诺明口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用牛黄解毒片。结果治疗组总有效率为95%,明显高于对照组(76%),2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论复方新诺明联合牛黄解毒片疗效明显优于传统用药方法。
144298	中西医结合治疗静脉曲张性湿疹的体会	目的了解中西药物对静脉曲张性湿疹的治疗效果。方法本组5例患者采用中药和西药联合治疗。结果5例患者全部治愈。结论中西医结合治疗静脉曲张性湿疹疗效确切。
144299	微波联合α-2b干扰素治疗尖锐湿疣118例	目的观察微波联合重组人α-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效。方法随机选取118例尖锐湿疣患者,采用微波联合重组人α-2b干扰素为治疗组;118例尖锐湿疣患者单用微波治疗为对照组,观察2组治疗及复发情况。结果治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01),对照组的复发率显著高于治疗组(P<0.01)。结论微波联合重组人α-2b干扰素治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低。
144301	自血疗法联合迪皿治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的观察自血疗法联合迪皿治疗慢性荨麻疹的疗效。方法选择慢性荨麻疹患者60例,分为治疗组和对照组。治疗组采用自血疗法联合口服迪皿片,对照组仅口服迪皿片,观察2组疗效。结果治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为64%,2组比较有显著性差异(2=4.65,P<0.05)。结论自血疗法联合迪皿治疗慢性荨麻疹疗效满意。
144302	依曲康唑联合联苯苄唑凝胶治疗足癣疗效观察	目的观察口服依曲康唑联合外用联苯苄唑治疗足癣的疗效、安全性。方法将108例足癣患者随机分为2组:治疗组58例,口服依曲康唑联合外用联苯苄唑,疗程2周;对照组50例,局部外用联苯苄唑凝胶,疗程4周。结果治疗组痊愈率为88%,总有效率为98%;对照组分别为60%,82%。2组痊愈率、总有效率比较均有显著性差异。结论联合疗法和单一外用药物治疗足癣均有效,但联合疗法起效快、疗程短、效果好。
144306	249例早期梅毒的流行病学及临床特点分析	目的了解广东省普宁市早期梅毒的流行病学及临床特点。方法对2004年1月—2007年12月249例早期梅毒患者临床资料进行分析。结果Ⅱ期梅毒比例为46.19%;高发年龄为20~39岁;文化程度以中学最多;职业以农民、无(待)业、个体、工人较多;传染源主要为非婚性接触;Ⅰ期梅毒疹主要是单一溃疡;Ⅱ期梅毒疹以丘疹、斑疹为多;同一患者可在不同部位出现不同皮疹;治疗以苄星青霉素为主。结论普宁市梅毒传播的主要途径为非婚性接触,早期梅毒疹可多部位出现,可呈现多形性。
144310	急性阑尾炎行腹腔镜手术与开放手术的对比分析	目的对比急性阑尾炎经腹腔镜切除(LA)与传统开腹切除(OA)的手术效果及优缺点。方法回顾性分析我院2004年10月—2007年10月160例急性阑尾炎(LA组80例,OA组80例)的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果LA与OA的手术时间无显著性差异,LA术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染等方面明显优于OA。结论LA是安全可靠的,与OA相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为急性阑尾炎的首选手术方式。
144311	限制性液体复苏和控制性升压治疗失血性休克的研究	目的探讨限制性液体复苏对失血性休克的救治效果。方法回顾性总结不同的液体复苏和控制性升压方法对失血性休克早期救治效果的影响。结果在99例失血性休克患者中,常规液体复苏组患者平均动脉压(MAP)维持在60~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),病死率40%,存活患者并发症发生率41%;限制性液体复苏组患者MAP维持在40~50 mmHg,病死率21%,存活患者并发症发生率18%。2组MAP、病死率及存活患者并发症发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论限制性液体复苏和控制性升压能够降低失血性休克患者病死率和存活患者并发症的发生率,改善预后。
144317	产科急性心力衰竭25例临床分析	目的对产科急性心力衰竭的病因、治疗、预后进行探讨。方法对广州市白云区妇幼保健院2001—2007年25例产科急性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组21例治愈,3例好转后转专科医院,1例死亡。结论妊娠合并心脏病是产科孕产妇死亡的主要原因之一,进行孕期正规产前检查,加强监护,预防急性心力衰竭的发生,早期治疗、及时控制病情,可改善预后,减少孕产妇病死率。
144318	尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死56例	目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及预后。方法回顾分析我院6 a来经尿激酶静脉溶栓治疗的AMI 56例。结果33例溶栓成功,再通率达59%。结论尿激酶静脉溶栓治疗AMI安全、方便,有效,可降低病死率,减少并发症,改善左心室功能和预后,适宜在基层医院推广。
144333	头针结合体针缓解腰椎间盘突出症疼痛的研究	目的观察头针结合体针缓解腰椎间盘突出症所致下肢疼痛及腰痛的临床疗效。方法将41例腰椎间盘突出症患者随机分为体针+头针组和体针组,体针+头针组给予针刺足运感区,并配合针刺病变椎间盘旁的背俞穴及突出椎间盘刺激的神经支配区域的穴位;体针组仅给予常规毫针针刺体穴。采用视觉模拟评分法评定下肢及腰痛的程度。结果体针+头针组在2次治疗后,体针组在4次治疗后,下肢疼痛VAS分值显著降低(P<0.05);2组均在4次治疗后,下肢疼痛VAS分值显著降低(P<0.05),但体针+头针组VAS减少值显著高于体针组(P<0.05);1个疗程后,2组下肢疼痛及腰痛VAS分值均显著低于治疗前(P<0.05和0.01),且体针+头针组VAS减少值显著高于体针组(P<0.05)。结论单纯体针治疗和体针配合头针治疗均能有效缓解腰椎间盘突出所致下肢疼痛及腰痛,而头针配合体针治疗起效时间短,镇痛效果显著优于单纯体针治疗。
144334	反流性食管炎中医证型与酸反流、心理因素关系的研究	目的研究反流性食管炎(RE)中医辨证分型与酸反流各项指标及心理因素的关系。方法对109例反流性食管炎患者进行中医辨证分型和神经症状评分,选用24 h食管pH值监测的多项酸反流指标,运用多种统计学分析方法,研究各主要证型与食管酸反流多项指标的差异,并分析中医证型与神经症状评分的关系。结果筛选出的主要证型有肝胃不和、肝胃郁热、中虚气逆、胃热气逆、痰气郁阻5型。总pH<4的时间百分率、总反流次数在肝胃不和、肝胃郁热、胃热气逆型中显著高于中虚气逆、痰气郁阻型。DeMeester积分在肝胃不和、肝胃郁热、胃热气逆型中显著高于中虚气逆型。立位时pH<4的时间百分率在肝胃郁热型中显著高于中虚气逆型。卧位时pH<4的时间百分率在胃热气逆型中显著高于中虚气逆型。神经症评分在肝胃不和、肝胃郁热型中显著高于中虚气逆、胃热气逆型。结论RE的中医辨证分型与某些酸暴露参数之间存在明显关系;肝主疏泄功能失常在反流性食管炎发病中是十分重要的一环。
144335	白芍总苷对静止期银屑病患者血清TNF-α及IL-8的影响	目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)在静止期银屑病发病中的作用,并探讨白芍总苷对它们的调节作用。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测35例静止期银屑病患者经白芍总苷治疗前后外周血清中TNF-α、IL-8的水平。结果静止期银屑病患者血清中TNF-α及IL-8水平显著增高(P均<0.01)。治疗后血清中TNF-α及IL-8较治疗前显著下降(P均<0.01)。结论白芍总苷可通过调节血清中TNF-α及IL-8水平而起到治疗银屑病作用。
144336	大半夏汤防治化疗呕吐的胃肌电生理研究	目的观察大半夏汤对顺铂所致家鸽呕吐的止呕作用机制。方法采用家鸽腹腔注射顺铂造模,将受试家鸽随机分为空白对照组、DDP组、阳性胃复安对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,造模成功后给药1周,用BL-410生物功能实验系统记录胃起搏区的慢波频率。结果高、中、低剂量组与DDP组相比,平均慢波频率及慢波异常节律指数均有统计学意义(P均<0.05)。结论大半夏汤止呕的机制与其纠正胃肌电慢波频率及节律有关。
144356	A-A大鼠模型足肿胀针灸方案优选的实验研究	目的优选A-A大鼠足肿胀模型针灸治疗方案,分析优选方案获效机制。方法以氟氏完全佐剂诱导的足肿胀A-A大鼠为观察对象,应用正交设计法对影响疗效的因素进行方案优选。结果采用火针局部和整体配穴可获得最佳消肿率和抑制病理进展。结论①针灸治疗类风湿关节炎(RA)有肯定的临床疗效,其能缓解RA的局部症状,减轻关节肿胀。②针灸对RA的治疗尤以火针疗效为最佳,艾灸疗效较好,局部与整体配穴具有协同意义。把握针刺最佳时机对提高RA的临床疗效尤为重要。
144357	复方肩痛宁汤在重症肩周炎患者综合治疗中的作用	目的评价复方肩痛宁汤在重症肩周炎患者综合治疗中的作用。方法选择临床确诊为重症肩周炎的患者65例,采用随机数字表法随机分为治疗组33例和对照组32例。2组均采用肌间沟臂丛神经封闭治疗加手法松解,辅以功能锻炼等综合治疗,但治疗组另口服复方肩痛宁汤加中药外敷。2组疗程均为3周。结果治疗组痊愈率48%,对照组为28%,2组相比有显著性差异(P<0.05),但总有效率无显著性差异。结论在局部封闭、手法松解和功能锻炼等综合治疗的基础上,加用口服复方肩痛宁汤与中药外敷,可明显提高重症肩周炎的疗效。
144358	中药敷剂敷脐佐治婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察	目的观察中药敷剂辅助治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法将符合轮状病毒性肠炎诊断标准的患儿112例随机分为治疗组58例,对照组54例。对照组给予炎琥宁5~10 mg/(kg.d)静滴和对症治疗;治疗组在此基础上加用中药敷剂敷脐治疗。结果治疗组止泻时间、脱水纠正时间和住院时间较对照组明显缩短,有显著性差异(P均<0.01);而退热时间与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组总有效率为97%,对照组为89%,但无显著性差异(P>0.05);而治疗组显效率为66%,对照组为40.7%,亦有显著性差异(P<0.01)。结论应用中药敷剂敷脐佐治轮状病毒性肠炎是一种安全有效的治疗方法。
144360	中药弹性桶状布袋治疗增生性关节炎临床研究	目的对比中药弹性桶状布袋与中药局部外敷神灯照射治疗增生性关节炎的临床疗效。方法将100例增生性关节炎患者随机分为实验组和对照组各50例。实验组给予中药弹性桶状布袋治疗,对照组给予中药外敷神灯照射治疗。结果实验组治愈38例,显效8例,好转2例,无效2例;对照组治愈10例,显效6例,好转30例,无效4例。2组治愈率比较有显著性差异。结论中药弹性桶状布袋治疗增生性关节炎疗效好,易被患者接受。
144367	异位妊娠的辨证施护	目的通过回顾性分析异位妊娠患者的急救与治疗,以提高异位妊娠患者的治愈及抢救成功率,减少患者病死率。方法对2006年1月—2008年12月收入妇产科住院的120例异位妊娠患者的急救治疗及护理措施进行回顾性分析和总结。结果经急诊紧急抢救后,行手术治疗者76例,经中西医结合保守治疗者44例,所有病例均痊愈出院。结论异位妊娠破裂的急诊救护中,要求医护人员在接诊时要认真细致地询问病史;要有敏锐的观察力,密切监测病情动态变化;果断而紧急的急救处理能力;抢救时分秒必争,医护配合密切,且对不同证型异位妊娠患者实施辨证施护,可使患者转危为安。
144370	复方花芎冻疮酊的制备及质量考察	目的制备复方花芎冻疮酊并控制其质量。方法将药材粉碎过40目筛用渗漉法制备冻疮酊,并采用薄层色谱法对复方花芎冻疮酊的主要成分红花、黄芪、当归进行鉴别。结果薄层色谱中红花、黄芪、当归薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论该方法结果可靠,操作简便,重现性好,可用于控制复方花芎冻疮酊的质量。
144378	4种灭菌方法控制微生物限度的实验研究	目的探讨4种灭菌方法对塑料合剂瓶、塑料软膏盒、塑料眼膏管(简称内包装材料)的灭菌效果。方法取未灭菌和经灭菌的内包装材料各10个,分别加入生理盐水溶液荡涤后稀释成供试液,置直径90 mm的无菌平皿中,用营养琼脂培养基、玫瑰红钠培养基培养,检查细菌数、霉菌数;用BL增菌液经增菌、分离培养后,进行革兰染色、生化试验等,检查大肠埃希菌;用营养肉汤、卵黄高盐琼脂平板培养,检查金黄色葡萄球菌;用BL增菌液、溴化十六烷基三甲胺平板培养,检查铜绿假单胞菌。结果环氧乙烷灭菌法灭菌后细菌数(3次平均值,下同)<10个/mL,霉菌数<10个/mL;84消毒液浸泡法灭菌后细菌数13个/mL,霉菌数<10个/mL;紫外线灭菌法灭菌后细菌数381个/mL,霉菌数19个/mL;蒸馏水冲洗烘干法灭菌后细菌数363个/mL,霉菌数18个/mL;4种灭菌法均未检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。结论环氧乙烷灭菌法灭菌效果最佳,84消毒液浸泡法灭菌效果较好,紫外线灭菌法和蒸馏水冲洗烘干法效果较差。
144387	大黄治疗肠梗阻疗效观察	目的探讨在无灌肠禁忌证情况下,大黄液在肠梗阻患者中的应用价值。方法将37例肠梗阻患者随机分为治疗组19例和对照组18例,分别给予大黄液灌肠冲洗和0.2%肥皂水液灌肠冲洗,观察2组对肠梗阻症状的缓解效果。结果治疗组对肠梗阻症状缓解效果和缓解时间均高于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论尽早多次大黄液灌肠冲洗对减轻肠壁水肿,缓解扩张,促进肠蠕动,改善肠梗阻有显著作用。
144388	丹红注射液治疗冠心病42例临床观察	目的研究丹红注射液治疗冠心病的疗效。方法治疗组予丹红注射液20 mL加入10%葡萄糖液250mL内持续静脉滴注,每天1次,连用14 d。对照组予与丹参注射液20 mL加入10%葡萄糖液250 mL中持续静滴,每天1次,连用14 d。比较2组疗效。结果丹红注射液在临床疗效优于丹参注射液,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论丹红注射液值得临床推广应用于冠心病的治疗。
144391	独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症64例观察	目的观察独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将124例患者随机分为2组。治疗组64例,以独活寄生汤加味治疗。对照组60例用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。10 d为1个疗程,平均2个疗程,观察临床体征变化。结果总有效率治疗组为94%,对照组为63%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论独活寄生汤加味治疗腰椎间盘突出症具有显著效果。
144393	蝎芪正心胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察蝎芪正心胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将92例冠心病心绞痛患者随机分为2组:治疗组予蝎芪正心胶囊治疗,对照组予单硝酸异山梨酯加肠溶阿司匹林治疗,观察2组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论蝎芪正心胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著。
144394	射干麻黄汤加味治疗变应性咳嗽疗效观察	目的观察射干麻黄汤治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法将符合纳入标准的126例患者随机分为治疗组和对照组。对照组应用氯雷他定片治疗,治疗组应用射干麻黄汤加味治疗。结果治疗组患者临床疗效优于对照组。结论射干麻黄汤加味治疗变应性咳嗽疗效显著。
144395	脑心通联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛75例	目的观察脑心通联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛的疗效。方法采用自身对照方法,对75例稳定型心绞痛患者应用脑心通及丹红注射液治疗,比较治疗前后患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、运动平板心电图结果。结果综合心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、运动平板中ST段压低下降1mm的时间、ST段压低最大幅度数值4个参数显示,脑心通联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛可减轻症状发作,治疗前后数据对比有显著性差异(P均<0.01)。结论脑心通联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛患者有效。
144400	大黄防治重型颅脑损伤并发上消化道出血	目的探讨大黄对重型颅脑损伤患者并发上消化道出血的防治效果。方法将120例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分3～8分)随机分为大黄组和常规组各60例,分别给予大黄粉及常规治疗。观察2组患者应激性出血的发生率。结果大黄组中并发应激性上消化道出血5例(8%),常规组并发应激性上消化道出血14例(25%),2组发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论大黄对重型颅脑损伤并发上消化道出血预防作用显著。
144401	桂枝茯苓丸治疗原发性痛经114例	目的观察桂枝茯苓丸治疗原发性痛经的临床效果。方法114例患者均予服用桂枝茯苓丸,观察患者治疗前后的临床症状积分和痛经持续时间的改善情况,并记录不良反应。结果治疗总有效率91%,无明显不良反应发生。结论桂枝茯苓丸治疗原发性痛经安全可靠,可临床推广应用。
144402	苦参凝胶治疗慢性宫颈炎80例	目的观察苦参凝胶治疗慢性宫颈炎(宫颈糜烂)的临床疗效。方法将我院妇产科门诊80例慢性宫颈炎患者予苦参凝胶5g注入阴道深处于月经净后3d开始用药,每日1次,2周为1个疗程,连用2个疗程,每疗程结束后于月经净后复查。结果宫颈糜烂总有效率第1个疗程69%,第2个疗程89%,单纯型宫颈糜烂有效率明显高于颗粒型和乳突型。结论苦参凝胶治疗宫颈糜烂疗效显著,且无刺激性,患者依从性好。
144413	枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝合并高尿酸血症的疗效观察	目的观察枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并高尿酸血症(HUA)的有效性。方法将80例患者随机分为2组:治疗组40例,予以中药枸杞降脂方,水煎服;对照组40例,予以口服血脂康胶囊。8周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者服药前后临床症状,WHR、BMI值,血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG、UA值,肝/脾CT比值。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在临床症状及肝/脾CT比值改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组血清尿酸明显降低(P<0.01),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组在降低血清尿酸方面优于对照组(P<0.05);2组治疗后ALT、AST、γ-GT、TC、TG值和WHR、BMI值均明显降低(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论枸杞降脂方是治疗NAFLD合并HUA的有效复方制剂。
144414	糖尿病下肢动脉病变检测指标与中医证型的关系	目的探讨糖尿病下肢动脉病变检测指标与中医证型的关系,为临床早期防治糖尿病下肢动脉病变提供依据。方法纳入147例糖尿病患者,均接受基本信息和中医临床信息的采集、踝臂指数(ABI)检测、股总动脉内中膜厚度(IMT)测定、股总动脉及动脉粥样斑块检测。所有病例进行中医辨证分型,观察各中医证型与ABI、股总动脉IMT及其积分、股总动脉及动脉粥样斑块积分之间的关系。结果气阴两虚与阴阳两虚型的ABI明显小于阴虚热盛型。阴阳两虚型的左右IMT均明显厚于湿热困脾和气阴两虚型,IMT积分和斑块积分均明显大于气阴两虚型。结论下肢动脉缺血程度随糖尿病病情的进展而加重,中、晚期患者明显重于早期患者。阴阳两虚型下肢动脉硬化程度最重。
144416	焦虑症常见证候及其精神症状表现特点的初步研究	目的探讨焦虑症的中医证候特点及各证型精神症状表现特点。方法对86例焦虑症患者进行辨证分型,并采用汉米尔顿焦虑量表(HAMA)对其临床症状进行评定,并分析各证型精神症状表现的异同。结果焦虑症各证型患者的精神表现存在一定差异。结论结合精神心理学症状评定量表探讨焦虑症患者精神症状的中医辨证意义十分必要,且具有一定可行性。
144418	温心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的观察温心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将67例慢性心力衰竭患者随机分为2组,均给予西医常规治疗,治疗组同时服用温心汤,14 d为1个疗程,观察2组患者治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、NYHA心功能分级及血清醛固酮水平的变化。结果治疗组中医临床疗效总有效率为91%,对照组为82%;治疗后2组中医证候积分、血清醛固酮水平均不同程度降低,治疗组中医证候积分、血清醛固酮水平降低程度较对照组明显(P均<0.05)。治疗中未发现与试验药物有关的不良反应。结论温心汤对慢性心力衰竭有一定的临床疗效,且无明显毒副作用,其改善心功能的作用可能与其抑制过度激活的RASS系统,降低患者血清醛固酮水平有关。
144419	芪丹益肾降糖胶囊治疗2型糖尿病肾病的研究	目的评价芪丹益肾降糖胶囊治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对血液流变学的影响,并探讨其作用机制。方法将88例DN患者,采用双盲双模拟研究方法随机分为治疗组和对照组,从DN患者的中医临床症状积分、血液流变学、尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐、血糖、血脂水平等方面进行前瞻性对比治疗研究。结果DN患者血脂紊乱、血液流变学指标异常。治疗后,2组患者的中医临床症状积分、血液流变学指标、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐、血糖、血脂水平明显降低(P<0.05及P<0.01);治疗组在总有效率、肾功能改善、血液流变学指标、血糖、血脂水平改善方面均优于对照组(P<0.05及P<0.01)。结论芪丹益肾降糖胶囊能明显改善DN患者的临床症状和体征;改善肾功能、血液流变学指标;调节血糖、血脂代谢,有效延缓和控制DN的自然进程,进而提高DN患者的生活质量。降低血液黏稠度、调节血糖、血脂代谢是其改善肾功能的部分作用机制。
144420	穴位注射弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察穴位注射弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将98例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组:治疗组于足三里穴注射弥可保500μg/次,每日1次,左右两穴交替,疗程2周。对照组肌肉注射弥可保500μg/次,每周3次,疗程2周。结果治疗组总有效率91%,对照组总有效率69%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论弥可保穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
144423	中频导入正清风痛宁治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察中频导入正清风痛宁联合药物治疗类风湿关节炎的临床效果。方法采用中频导入正清风痛宁联合药物治疗类风湿关节炎患者30例,并与单独使用药物治疗的30例类风湿关节炎患者做对照。结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为83%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗前后临床症状、体征及血沉、类风湿因子的变化经统计学处理有显著性差异(P均<0.05)。结论中频导入正清风痛宁可改善类风湿关节炎的症状、体征及实验室检查指标,对类风湿关节炎的疗效优于单纯药物治疗。
144424	中医综合治疗老年性便秘疗效观察	目的观察中医综合治疗老年性便秘的疗效,以探求治疗老年性便秘的有效方法。方法将门诊老年性便秘患者117例按就诊顺序随机分为2组,观察组78例予中药加味口服,并进行腹部按摩;对照组39例口服番泻叶,外用开塞露。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中医综合治疗老年性便秘疗效确切。
144425	补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症临床研究	目的探讨补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效及机制。方法采用补肾温阳化瘀法治疗内异症患者50例,观察治疗后主要症状及体征的改善情况,比较治疗前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化。结果补肾温阳化瘀法治疗内异症总有效率为82%,治疗后患者血清中E2含量显著下降(P<0.05),P含量显著升高(P<0.05)。结论补肾温阳化瘀法治疗内异症疗效显著,可调节患者的激素水平,从而阻断内异症的进一步发展。
144426	中医综合治疗溃疡性结肠炎35例	目的观察中医综合疗法治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法选择UC患者35例,给予中医辨证论治、中药保留灌肠及静脉滴注血栓通、黄芪注射液及穿心莲注射液。结果完全缓解32例,有效3例,总有效率100%。结论中医药治疗UC疗效较好。
144427	活血胶囊治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的观察活血胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将62例患者随机分为2组,2组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上合用活血胶囊,2组疗程均为1个月。疗程结束后观察2组心绞痛症状疗效、心电图疗效及西药停减率。治疗前后测定血尿常规、肝肾功能。结果治疗组心绞痛症状疗效和心电图疗效均优于对照组,西药停减率治疗组优于对照组。结论活血胶囊治疗稳定型心绞痛安全有效,与常规西药合用效果更好。
144428	针灸加中药治疗颅脑损伤后遗症30例	目的探讨针灸加中药治疗颅脑损伤后遗症的疗效。方法常规维持治疗,配合针灸加中药治疗30例患者。结果25例患者四肢肌力正常,语言正常,智力基本恢复正常。结论针灸加中药对颅脑损伤后遗症治疗是一种较好的方法。
144432	血必净注射液对肝脏缺血再灌注损伤的影响	目的探讨血必净注射液对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法将SD大鼠随机分为成假手术组、缺血再灌注组(I/R组)及血必净组。相应处理后,以全自动生化分析仪测定血清ALT和AST,取肝组织测定SOD活性及MDA含量,光镜观察形态学改变,电镜观察超微结构改变,TUNEL法测定凋亡指数。结果与I/R组相比,血必净组再灌注后ALT、AST及MDA水平均低于I/R组(P<0.01或0.05),SOD活性高于I/R组(P<0.05)。光镜和电镜观察血必净组再灌注损伤都较I/R轻,血必净组的凋亡指数低于I/R组(P<0.05)。结论血必净对肝脏缺血再灌注损伤可起到保护作用。
144433	几种中药对超氧阴离子自由基清除率影响的研究	目的研究金银花、草珊瑚、土茯苓等中药对超氧阴离子自由基(■)的清除能力,进一步阐明其药理作用。方法利用AP-TEMED系统产生■和用分光光度法测定加入以上中药水提取液■清除率的变化,用SSTP软件进行统计,方差分析数据。结果金银花、草珊瑚、淮山药、土茯苓、茯苓水提取液对■清除率分别是(86.27±5.76)%,(57.90±6.66)%,(12.25±4.04)%,(13.22±3.39)%,(13.63±4.81)%,P均<0.001。0.1g/mL浓度的金银花0.125,0.25,0.5,1.0mL对■清除率分别为12.1%,41.4%,61.8%,91.1%,相关系数(r)=0.9597,P=0.0402,呈直线关系。结论所测的几种中药对■均有较好的清除能力,但他们有显著性差异。
144434	茶黄素对大鼠心脏缺血/再灌注损伤的保护作用	目的探讨茶黄素对大鼠心脏缺血/再灌注损伤的保护作用及其机制。方法将雄性SD大鼠随机分为对照组和茶黄素组。利用Langendorff灌注技术,使心脏缺血30min再灌注120min,建立大鼠离体心脏全心缺血/再灌注(I/R)损伤模型,观察茶黄素对缺血/再灌注后心肌梗死面积以及心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化。结果与对照组相比,茶黄素组可剂量依赖性地改善大鼠缺血/再灌注损伤后心肌的梗死面积。茶黄素组大鼠缺血/再灌注后心肌SOD活性明显高于对照组,而MDA含量则低于对照组。结论茶黄素具有明显的抗心肌缺血/再灌注损伤作用,此作用与茶黄素的抗氧化作用有关。
144435	裸花紫珠总黄酮的抗炎、止血作用研究	目的探讨裸花紫珠总黄酮的抗炎、止血作用。方法通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀,观察裸花紫珠总黄酮的抗炎作用;采用玻片法及小鼠断尾法观察裸花紫珠总黄酮对小鼠凝血、出血时间的影响。结果裸花紫珠总黄酮能明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,能明显缩短小鼠断尾出血时间和凝血时间。结论裸花紫珠总黄酮具有抗炎、止血作用。
144436	茶黄素降低缺血再灌注损伤大鼠心室肌细胞内游离钙浓度的研究	目的研究茶黄素对大鼠心室肌细胞内游离钙浓度([Ca2+]i)的影响并探讨其可能机制。方法在正常台氏液和模拟缺血液中,用激光共聚焦显微镜探测[Ca2+]i,结果用相对荧光强度表示。结果茶黄素(20μmol/L)对正常台氏液中心室肌细胞内[Ca2+]i有影响,但可降低模拟缺血液中心室肌细胞[Ca2+]i的增加。应用钠钙交换体抑制剂NiCl2(100μmol/L)可模拟茶黄素(20μmol/L)在模拟缺血液中的作用。预先应用肌浆网钙泵抑制剂Thapsigar-gin(0.5μmol/L)可大部分取消茶黄素(20μmol/L)在模拟缺血液中的作用。结论茶黄素可通过抑制钠钙交换体转运和增强肌浆网钙泵活动,抑制缺血再灌注损伤中细胞[Ca2+]i的增加。
144437	解毒通络保肾胶囊对实验性糖尿病大鼠肾脏NF-κB表达的影响	目的研究解毒通络保肾胶囊对糖尿病(DM)大鼠肾组织中NF-κB表达的影响。方法以链脲菌素诱导的糖尿病大鼠为动物模型,经中药和西药分别治疗12周后,采用免疫组化半定量技术检测各组大鼠肾小球中NF-κB的表达水平。结果解毒通络保肾胶囊能明显改善糖尿病大鼠一般状态,降低尿蛋白,改善肾功能,减少肾小球中NF-κB蛋白表达。结论解毒通络保肾胶囊的肾保护作用可能与减少肾小球中激活的NF-κB表达有关。
144438	超声波对中药红花透皮的实验研究	目的研究中药红花液在同功力、不同时间的超声波作用下透过生物膜(小白鼠皮)量的变化。方法将中药红花液置于塑料杯中(扩散池),中间放置用新鲜小白鼠皮制成的透药试管,分成A、B、C、D 4组,A组、C组作为对照组,B组、D组作为超声辐照组,在不同时间内检测试管中的中药红花含量。实验结束后,分组进行统计分析比较。结果超声辐照组比非超声辐照组透皮量多,透过小白鼠皮的红花药量与超声辐照的时间成正比,透皮促进剂氮酮对连续超声下药物透入有加强作用。结论治疗的超声波能促进大分子物质透过生物膜,透过量的多少与超声的功力成正比。
144459	急性白血病患者应用植入式静脉输液港的护理	目的探讨植入式静脉输液港的维护方法。方法回顾1例急性白血病患者的临床资料及成功应用静脉输液港的护理措施。结果该病例置管时间达527 d,使用期间未发生与静脉输液港有关的并发症。结论护理人员熟练掌握输液港的维护方法如严格的无菌操作、正确的冲管及封管、取得患者及家属的配合是成功应用的关键。
144461	老年股骨粗隆间骨折围手术期护理的效果观察	目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者围手术期护理的临床效果。方法对2005年1月—2008年12月手术治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者根据其生理和心理特点,实施围手术期护理:术前评估及准备、心理护理、生活护理、牵引护理;术后基础护理、疼痛护理、并发症预防及护理、康复训练。结果70例均顺利通过手术,围手术期发生并发症4例:肺部感染2例,泌尿系感染1例,深静脉血栓形成1例,经治疗均治愈出院,住院期间无死亡;治疗护理无投诉,满意度96%。术后功能评定标准:优40例,良26例,差4例;术后随访,无骨折畸形愈合、患肢内翻、内固定断裂等并发症。结论老年股骨粗隆间骨折由于生理及心理特点,手术风险大易出现多种并发症,护理人员有针对性地进行围手术期护理,可提高手术成功率,减轻和减少并发症。
144465	Orem自理模式在外伤性瘫痪患者护理中的应用	目的探讨外伤性瘫痪患者应用Orem自理模式的可行性。方法将88例外伤性瘫痪患者随机分为2组,对照组44例根据病情需要给予分级护理制度,观察组44例将Orem自理模式贯穿于分级护理全过程,入院和出院时采用Barthel指数对2组患者日常生活能力(ADL)水平进行评估,比较2组日常生活能力恢复程度及出院时掌握自护方法程度。结果出院时观察组Barthel指数的改善明显优于对照组(P<0.01),观察组出院时掌握自护方法程度明显优于对照组(P<0.01)。结论Orem自理学说指导对外伤性瘫痪患者日常生活能力的提高和出院时掌握自护方法程度均明显优于分级护理,Orem自理模式有助于瘫痪患者最大限度地发挥自理潜能,及早回归家庭、社会,提高生存质量。
144468	护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中的作用	目的探讨预防老年痔疮患者术后便秘的护理方法。方法收集140例老年痔疮手术患者,在常规护理的基础上,针对其术后病程可能出现的护理问题,提前进行护理干预,包括心理干预、饮食干预、排便干预、疼痛干预、日常生活干预等。结果本组病例术后均排便顺畅,切口愈合良好,随访3个月～2a,无便秘发生。结论充分重视并提前进行护理干预,能及时预防老年痔疮患者术后便秘问题。
144483	影像学对中药治疗股骨颈骨折的疗效观察	目的观察加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗骨折的疗效。方法2000年9月—2008年6月采用加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗股骨颈骨折患者200例,并跟踪观察骨折愈合及功能活动情况。结果治疗优良率96%。结论加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗股骨颈骨折疗效好,经济实用,骨折愈合快,患者功能恢复好。
144489	氨磷汀治疗骨髓增生异常综合征临床观察	目的观察氨磷汀治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法对9例MDS患者给予氨磷汀500 mg静点1次/d,每周连用5 d,共4周。结果9例患者血液学指标均获得不同程度的改善,其中6例粒系明显改善,4例红系改善,3例血小板有改善,共7例输血间隔延长;主要毒副作用是恶心呕吐等胃肠道反应,但患者均能耐受。结论氨磷汀是一种有效治疗MDS方法,能改善临床表现、减少感染和出血,有利临床缓解。
144490	胺碘酮治疗心房颤动26例临床疗效观察	目的观察胺碘酮在治疗心房颤动中的疗效及安全性。方法对26例房颤患者给予胺碘酮治疗。结果患者经过治疗后效果显著,转复成功率81%,不良反应发生率12%。结论胺碘酮治疗房颤安全有效,而且不良反应小。
144494	血清白细胞介素-18、肿瘤坏死因子-α及超敏C反应蛋白测定在急性冠脉综合征中的临床意义	目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者血中白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及关系。方法分别检测50例ACS患者、30例稳定型心绞痛(SCHD)患者和15例健康对照者血中IL-18、TNF-α及hs-CRP的水平。结果ACS、SCHD患者血清IL-18、TNF-α和hs-CRP水平高于健康对照者;ACS患者血清IL-18、TNF-α和hs-CRP水平显著高于SCHD患者及健康对照者。结论IL-18、TNF-α及hs-CRP可能是导致ACS的危险因素,是动脉粥样斑块不稳定的重要指标。
144495	女性更年期高血压病患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的变化及意义	目的通过研究同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在女性更年期高血压病中的变化,探讨Hcy和hs-CRP与女性更年期高血压病的关系。方法选取46例女性更年期高血压病患者为实验组,23例健康女性为对照组,采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,胶乳增强免疫透射比浊法测定血清hs-CRP。结果实验组血浆Hcy及Hs-CRP值明显高于对照组(P均<0.05)。实验组随着血压级别的上升,hs-CRP、血浆Hcy水平呈逐渐升高趋势,与对照组比较,2级和3级女性更年期高血压均有显著性差异(P均<0.05),1级女性更年期高血压病患者hs-CRP、血浆Hcy水平增高,但无显著性差异。2级和3级女性更年期高血压病患者hs-CRP、血浆Hcy水平均显著高于1级患者(P均<0.05)。结论女性更年期高血压病患者血浆Hcy和Hs-CRP水平随着病情发展不断升高,密切监测其变化,对女性更年期高血压病的预防、诊疗及动态监测有着重要的临床价值。
144496	药物联合治疗心房颤动42例疗效观察	目的探求心房颤动(AF)的有效药物治疗方法。方法将84例AF患者随机分成治疗组和对照组各42例,治疗组采用胺碘酮、卡托普利和螺内酯联合治疗,对照组单用胺碘酮口服,观察是否转复窦性心律、心室率及不良反应并判断疗效。结果治疗组总有效率达90%,对照组总有效率为64%,2组比较有显著性差异(2=6.80,P<0.05)。结论联合用药治疗AF的疗效优于单一的胺碘酮口服。
144497	慢性心力衰竭患者血清中一氧化氮、内皮素、前列环素含量分析	目的探讨血清一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、内皮素(ET)含量与慢性心力衰竭的关系。方法检测50例慢性心力衰竭患者(观察组)和50例健康体检者(对照组)血清中NO、PGI2和ET含量。结果观察组治疗前NO、PGI2、ET水平与对照组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗后较治疗前有明显好转(P均<0.05)。结论ET增加及NO和PGI2减少可能是慢性心力衰竭的一种代偿机制,又是心血管病变形成的重要因素。
144498	右心室流出道间隔部起搏与右心室心尖部起搏的对比分析	目的对比分析右心室流出道间隔部起搏和右心室心尖部起搏对患者心功能的影响。方法32例安装DDD起搏器的患者分为右心室流出道间隔部起搏组和右心室心尖部起搏组,进行起搏参数及3个月后左室射血分数对比。结果术后3个月2组患者左室射血分数有显著性差异。结论右心室流出道间隔部起搏心功能优于右心室心尖部起搏。
144501	特布他林联合布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗作用	目的观察特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作住院患者的疗效。方法将54例COPD患者随机分为2组,治疗组30例,雾化吸入生理盐水加特布他林和布地奈德混悬液,每日2次;对照组24例,雾化吸入生理盐水加特布他林,每日2次,7d后观察肺功能以及临床症状的改善。结果雾化吸入特布他林加布地奈德可较明显地改善患者的肺功能,较快地改善患者的临床症状。结论COPD急性发作期联合吸入特布他林和布地奈德值得临床常规应用。
144503	老年肺炎的临床特点分析	目的探讨老年肺炎的临床特点及诊治方法。方法对本院2008年1—12月收治的45例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人肺炎临床表现不典型,特异性体征较少,并发症多,病死率高。以冬春季节好发,早期经验性抗感染治疗十分重要。结论对老年人肺炎应早期发现,早期诊断,及时治疗,可提高治愈率。
144504	支气管激发试验早期诊断支气管哮喘的探讨	目的探讨应用乙酰甲胆碱激发试验早期诊断支气管哮喘的价值。方法采用德国Jaeger公司产的哮喘激发系统进行乙酰甲胆碱吸入激发试验。结果支气管激发试验阳性且基础肺功能指标正常(FEV1实测值/预计值>80%)的患者,小气道功能指标(FEF 25%~75%)已有改变。结论对于有可疑哮喘病史,气道反应性测定可作为排除或确定诊断的有力依据。
144508	马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良与肠易激综合征疗效观察	目的观察马来酸曲美布汀片治疗功能性消化不良(FD)与肠易激综合征(IBS)的疗效和不良反应。方法选择符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者238例与IBS患者193例,均予马来酸曲关布汀治疗,观察治疗前后症状变化,并按症状进行疗效分级记分评估。结果治疗2周后症状评分较治疗前均有显著下降(P均<0.05),治疗4周后,FD患者上腹胀、早饱感、上腹痛、恶心和/或呕吐、嗳气、烧心、反酸;IBD患者腹泻、便秘、腹痛、腹胀症状较第2周明显改善(P<0.05)。FD、IBD组的不良反应发生率分别为2.1%和1.0%,主要为轻度的心悸、头晕、口干、头痛、稀便。结论马来酸曲布汀治疗FD与IBS的患者具有疗效高、不良反应少的特点。
144511	恩替卡韦联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响	目的观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法将140例慢性乙型肝炎患者随机分为3组:对照组给予普通护肝药物如护肝片以及对症治疗,疗程6个月。恩替卡韦组还予恩替卡韦0.5 mg/d口服,连续服用至少1 a。联合组除用恩替卡韦组治疗方法外,还予复方丹参滴丸口服,每日3次,疗程6个月。结果治疗后联合组肝纤维化指标改善情况与对照组比较有非常显著性差异(P均<0.01)。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸可明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。
144512	多潘立酮加阿米替林治疗功能性消化不良疗效观察	目的观察多潘立酮加阿米替林治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法48例FD患者随机分为治疗组24例,对照组24例。2组患者均给予多潘立酮治疗,治疗组加用阿米替林治疗。结果2组患者均治疗4周,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论多潘立酮与阿米替林联合治疗FD疗效较好。
144515	糖尿病社区规范化管理及健康促进效果评估	目的评价社区糖尿病患者规范化管理及健康促进的干预效果,为进一步开展社区糖尿病防治提供实践基础。方法在大红门社区卫生服务中心辖区内随机抽取糖尿病患者400例(男183人,女217人),随机分为干预组与对照组。对干预组进行为期1 a的规范化管理以及健康促进干预活动,对照组不予干预措施,评价干预组干预措施效果。结果干预组糖尿病患者综合干预1 a后,空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);干预组各项糖尿病相关知识的知晓率均有显著性提高(P均<0.05);干预组生活行为状况除个别项目外均有显著改善。结论以社区为基础,对糖尿病患者进行规范化管理以及健康教育和健康促进活动,有利于帮助患者采取健康的生活行为方式,控制血糖,从而改善糖尿病患者的生活质量。
144516	2型糖尿病患者血清急性时相蛋白与尿微量白蛋白的关系	目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清急性时相蛋白与尿微量白蛋白的关系。方法采用免疫比浊法检测120例T2DM患者尿微量白蛋白(mALB)水平,并根据尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为正常蛋白尿(NA)组、微量蛋白尿(MA)组、临床蛋白尿(CP)组。检测3组的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AAG)、铜兰蛋白(CER),并分析hs-CRP、α1-AAG、CER与尿mALB的关系。结果T2DM患者中hs-CRP、α1-AAG、CER水平均显著高于对照组(P均<0.01),且MA组明显高于NA组(P<0.01),而CP组明显高于MA组(P<0.01)。结论T2DM患者血清急性时相蛋白与尿mALB密切相关,一定程度上可反映糖尿病肾脏病变程度。
144519	RF、CRP和抗-CCP抗体联合检测对类风湿关节炎的诊断意义	目的探讨类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法对60例RA患者和60例其他风湿类疾病患者进行RF和CRP以及抗-CCP抗体检测,应用速率散射比浊法测定CRP、RF,应用ELISA法测定抗-CCP抗体。结果60例患者血清中,RF灵敏度和特异性分别为67%和77%,CRP灵敏度和特异性分别为83%和33%,抗-CCP抗体灵敏度和特异性分别为72%和95%,三项联合检测灵敏度和特异性分别为98%和22%。结论RF、CRP和抗-CCP抗体三项指标联合检测可明显提高对RA的诊断灵敏性,有助于RA的诊断。
144521	氨基胍对糖尿病大鼠肾脏中AGEs和LPO的影响	目的探讨氨基胍(AG)对糖尿病大鼠肾脏中糖基化终末产物(AGEs)和脂质过氧化物(LPO)的影响。方法将36只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、模型组(DM组)和AG组,用链脲佐菌素制作糖尿病大鼠模型。AG组给予AG治疗8周。测定各组大鼠肾质量/体质量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)2、4 h尿蛋白定量、肾小球AGEs(GTE-AGEs)、血清和尿中抗CML-AGEs及LMN-AGEs、肾小球和血清LPO含量,观察肾脏病理改变。结果DM组大鼠血清BUN、SCr、血清AGEs、血清LPO、GTE-AGEs、GTE-LPO、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量均显著高于N组,AG组血清BUN、血清SCr、血清CML-AGEs、血清LPO、GTE-AGEs、GTE-LPO、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量均显著低于N组,尿中AGEs、血清CML-AGE含量显著高于DM组和N组;AG可显著减轻肾脏病理学改变。结论氨基胍可通过减少AGEs在糖尿病大鼠肾脏的蓄积,降低尿蛋白排泄,减少氧化应激水平及其他间接作用,发挥其对糖尿病肾病的防治作用。
144522	甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病疗效观察	目的评估甘精胰岛素联合那格列奈治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择初次诊断的空腹血糖≥13.9 mmol/L的2型糖尿病患者86例,予甘精胰岛素联合那格列奈治疗16周,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛功能的变化,同时观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血常规、肝肾功能的变化。结果治疗后所有患者血糖及HbA1c均明显下降(P<0.01),期间4例出现低血糖反应。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗初诊2型糖尿病患者,能理想控制血糖且胰岛功能得到部分恢复。
144523	中西医结合治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将54例类风湿关节炎患者随机分为2组,均给予布洛芬及甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上加服中药治疗,6周为1个疗程,观察2组疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且无明显毒副作用。结论中西医结合治疗类风湿关节炎疗效明显优于单纯西药治疗。
144527	术前A超、术中术后B超在地震灾害中的应用研究	目的探讨CT机在地震灾害中受损的情况下,术前A超定位,术中B超探查颅内多发血肿并导向手术,术后对危重患者床旁监测。方法应用超声显像仪,术前A超筛查,对疑有颅内多发血肿,急性脑膨出实时术中B超扫查,进行多角度多层面扫查。术后经骨缺损区进行水平、矢状、冠状滑行扫查。结果术中扫查24例,不同部位的颅内血肿16例,同侧脑内血肿4例,脑挫裂伤、脑水肿4例,术后B超复查,出现迟发性血肿5例,B超发现与手术发现基本一致。结论术中B超扫查对多发性颅内血肿的准确定位,对术中急性脑膨出原因明确有重要意义,术后经骨缺损对迟发性血肿也能准确检查,在大型灾害后72 h,CT机未维修好的情况下,超声波在术前、术中、术后具有重大的指导意义。
144529	高位肛瘘98例临床分析	目的探讨高位肛瘘的临床治疗方法及疗效。方法临床观察高位肛瘘患者98例,采用切开引流的手术方法,部分患者同时采用挂浮线治疗,观察近远期疗效及并发症等。结果高位肛瘘采用切开引流及挂浮线的方法治疗可以取得良好效果,随诊0.5~3 a,仅3例复发,5例有不全失禁现象。结论高位肛瘘手术治疗的关键是正确寻找内口并彻底清除,挂浮线方法疗效可靠。
144531	7号弧形针应用于肌间沟臂丛阻滞	目的探讨7号弧形针应用于肌间沟臂丛神经阻滞的可行性。方法将80例尺、桡骨骨折患者随机分为A、B2组,A组行传统肌间沟臂丛神经阻滞,B组用7号弧形针。观察注药后麻醉完善时间、麻醉效果及不良反应。结果麻醉完善时间B组比A组显著延长(P<0.05),麻醉效果B组优于A组(P<0.05),A组有11例,B组有0例出现霍纳综合征(P<0.05)。结论7号弧形针应用于肌间沟臂丛神经阻滞,操作简单、安全,麻醉效果好。
144534	高原地区丙泊酚靶控输注用于人工流产术的临床观察	目的探讨丙泊酚靶控输注(TCI)应用于人工流产的可行性。方法选择100例自愿人工流产患者随机分成2组,Ⅰ组行人工控制输注,Ⅱ组行靶控输注,分别观察2组麻醉效果分级、诱导时间、苏醒时间、自行行走时间、丙泊酚总量,并记录不良反应、麻醉前后和手术结束时的平均动脉压(MBP)、HR、ECG、Sp(O2),Ⅱ组患者同时记录睫毛反射消失、扩宫、刮宫及意识恢复时丙泊酚的预期血药浓度和预期效应室浓度。结果Ⅰ组麻醉效果优38例,良5例,差7例,优良率86%;Ⅱ组麻醉效果优42例,良6例,差2例,优良率96%;2组优良率比较有显著性差异(2=4.48,P<0.05)。与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者的诱导时间明显延长(P<0.01),而苏醒时间、自行行走时间、丙泊酚总量无显著性差异(P均>0.05)。结论丙泊酚TCI操作简单,麻醉效果更佳,围术期安全性更高,是人工流产术一种很好的麻醉方法。
144539	静脉输注利多卡因对腹部大手术炎症反应的影响	目的探讨静脉输注利多卡因对腹部大手术炎症反应的影响。方法72名择期行腹部大手术患者随机分为2组,L组为静脉输注利多卡因组(诱导期静脉注射利多卡因1.5 mg/kg,随后以1.5 mg/(kg.h)的速度持续静脉输注至手术后12 h),C组为生理盐水对照组(输注同量的生理盐水)。分别于诱导前、切口缝合完毕、手术后6 h、手术后3 d采血分别检测IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平。记录手术后视觉模拟疼痛评分及吗啡的用量。结果静脉注射利多卡因可减少手术引起IL-6及IL-8的增高,而对TNF-α、IL-1β和IL-10的变化无明显影响。利多卡因可显著降低手术后主动运动和咳嗽时的疼痛评分,并减少手术后吗啡的用量。结论围手术期静脉注射小剂量利多卡因可减弱腹部大手术所致的过度炎症反应,有利于手术后的康复。
144541	股骨干骨折钢板与髓内钉内固定疗效比较	目的探讨股骨干骨折钢板与髓内钉内固定的效果。方法选择新鲜股骨干骨折患者245例,随机分为2组:A组162例行钢板螺丝钉内固定,B组83例行髓内钉内固定。结果245例随诊6~24个月,A组治疗优良率85%,B组治疗优良率94%。结论髓内钉尤其带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折为目前较为理想的固定方法。
144543	肱骨远端C_3型骨折内固定的选择	目的比较3种内固定方法治疗肱骨远端C3型骨折的疗效,为临床合理选择内固定方法提供依据。方法对45例C3型肱骨远端骨折分别应用克氏针交叉固定、"Y"形钢板固定及内外侧柱双钢板固定,对其疗效进行回顾性分析。结果通过8~24个月随访,根据改良Cassbaum评分系统进行评分:应用克氏针内固定9例,优4例,良3例,优良率78%;"Y"形钢板固定15例,优9例,良3例,优良率80%;双钢板内固定21例,优13例,良5例,优良率86%。结论3种内固定方法对肱骨远端C3型骨折均有较好疗效。"Y"形钢板固定及内外侧柱双钢板固定牢固,便于肘关节早期功能锻炼。
144551	结扎注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂	目的观察结扎注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法对58例Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂患者采用结扎加注射方法治疗。结果58例患者中,痊愈44例(76%),有效13例(22%),无效1例(2%),总有效率98%。结论结扎注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂是一种安全、微创、疗效好的手术方法。
144552	经皮微创固定系统配合中药熏洗治疗股骨远端复杂骨折20例	目的评估经皮微创固定系统(LISS)配合中药熏洗治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效。方法应用LISS治疗股骨远端粉碎骨折20例,手术采用间接复位(关节内骨折除外),经骨膜外和肌肉之间插入钢板,经皮小切口将带锁定头的螺钉与钢板的螺孔锁定,术后中药熏洗。结果本组20例中有18例得到随访,时间7~24个月,所有患者获骨性愈合,Merchan评分:优13例,良4例,可1例,优良率94%。结论采用LISS治疗股骨远端复杂骨折创伤小,无需植骨,固定可靠,术后配合中药熏洗行早期功能锻炼,疗效肯定。
144554	缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折	目的探讨缝匠肌蒂骼骨膜骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法采用3枚空心拉力螺钉内固定,带缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植于骨折端治疗21例青壮年股骨颈骨折患者。结果术后随访2~5 a,骨折愈合良好,股骨头坏死2例。按Bramback标准,优15例,良4例,差2例,优良率90%。结论空心拉力螺钉内固定及缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,骨折固定牢固,创伤小,骨折愈合率高,股骨头坏死率低。
144555	经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折	目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法2006年9月—2008年9月采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折16例共20个椎体,在C臂X线机监视下,经皮经双侧椎弓根穿刺压缩椎体,球囊扩张复位,空腔内推注骨水泥。结果16例患者20个椎体手术均取得成功,未出现神经损害、骨水泥外渗和肺栓塞等严重并发症,疼痛完全缓解。术后随访6~18个月,平均9.7个月,压缩椎体高度恢复满意,后凸畸形Cobb角较术前有显著改善。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折操作简单、安全,能迅速缓解疼痛,并能恢复脊柱序列。
144557	闭式穿针治疗尺桡骨骨折35例	目的探讨应用闭式穿针治疗尺桡骨骨折的可行性与疗效。方法对35例尺桡骨不稳定骨折患者,采用闭合复位,在X线透视下克氏针固定,后配合小夹板固定,观察其治疗效果。结果运用Anderson评分标准,优30例,满意4例,不满意1例,优秀率86%。结论手法复位闭式穿针内固定术,不破坏骨折局部环境的稳定,有利于骨折愈合;且安全性高,感染率低,可避免二次手术取内固定,减轻患者痛苦及经济负但,值得在基层临床推广应用。
144563	X线定位体外冲击波碎石治疗输尿管中段结石45例	目的探讨X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管中段结石的疗效。方法对45例尿路结石患者采用X线定位行ESWL治疗。电压8.0 kV,电流上限2.0 mA;成人治疗能量为6~8级,击打次数2 000次。儿童治疗能量3~5级,击打次数不超过1 500次。ESWL治疗间隔7~10 d。结果1次碎石成功15例,2次成功20例,3次成功8例。1例肾结石及1例输尿管末端结石患者行ESWL治疗4次以上结石变化不大,放弃ESWL治疗,改为其他治疗。碎石成功患者中1个月内结石排净91%(39/43)。结论X线定位ESWL治疗输尿管中段结石疗效肯定。
144565	依诺沙星联合萘哌地尔治疗慢性前列腺炎疗效观察	目的探讨依诺沙星联合萘哌地尔治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法随机将60例慢性前列腺炎患者分成2组:治疗组30例在口服萘哌地尔25 mg的基础上再加用依诺沙星注射液0.4 g静滴;对照组30例口服萘哌地尔25 mg;2组每日1次,疗程均为4周。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率70%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。前列腺炎症状评分(NIHCPSI)及最大尿流率治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论萘哌地尔联合依诺沙星治疗慢性前列腺炎疗效较好且不良反应少,值得临床应用。
144571	产后出血178例临床分析	目的探讨产后出血的高危因素与预防措施,提高产科质量。方法对2004年1月—2008年12月在我院发生的178例产后出血患者资料进行回顾性分析。结果产后出血发生率为1.95%,剖宫产率为54.28%,剖宫产产后出血率为1.98%,阴道产产后出血率为1.92%,两者有显著性差异(P>0.05);宫缩乏力116例,占65.17%。结论加强孕产妇保健,在产程中及时处理异常情况,提高手术技巧,准确诊断产后出血原因,是降低因产后出血所致孕产妇死亡的关键。
144573	肾移植术后的异常子宫出血及射频治疗	目的观察射频治疗肾移植术后异常子宫出血的疗效。方法选择28例肾移植术后异常子宫出血患者进行射频治疗,于术后6个月及术后2a观察月经情况。结果术后6个月闭经16例(57%),经量减少6例(21%),经量正常4例(14%),无效2例(7%)。术后2a闭经13例(43%),经量减少8例(29%),经量正常3例(11%),无效4例(14%)。结论射频治疗肾移植术后异常子宫出血的疗效显著,值得推广。
144574	子宫下段剖宫产子宫切口单层缝合6200例	目的观察子宫下段剖宫产子宫切口单层缝合的疗效。方法对1993—2004年住院的6200例剖宫产患者行子宫下段剖宫产子宫切口单层缝合,采用常规硬膜外麻醉,腹部纵切口2600例,横切口3600例。用1号可吸收性外科缝线连续全层缝合子宫浆肌层,对齐子宫上下切缘后第1针缝合从一侧子宫切口外1.5cm开始缝合1针打结,连续全层缝合,其他手术操作同一般剖宫产。结果手术时间20～85min,平均45min,较传统双层缝合时间缩短8～12min;肛门排气早3～12h;乳汁提前分泌;术后90dB超检查缝合线完全吸收,子宫切口平整光滑。结论子宫下段剖宫产切口单层缝合综合评价优于传统双层缝合法。
144581	环氧化酶-2及细胞色素芳香化酶基因mRNA在育龄妇女子宫内膜息肉中的表达	目的研究环氧化酶-2(COX-2)基因和细胞色素芳香化酶P450(P450 arom)基因在育龄妇女子宫内膜息肉(EP)中的表达及相关性。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测15例正常子宫内膜、30例育龄妇女EP及息肉周围内膜中COX-2 mRNA和P450arom mRNA的表达,并进行相关性分析。结果COX-2mRNA和P450arom mRNA在EP及息肉周围内膜中均有较强表达。EP中COX-2和P450 arom的表达与息肉周围内膜相比均无显著性差异(P均>0.05)。在EP中,P450 arom和COX-2 mRNA表达与月经周期无关(P均>0.05)。在息肉周围内膜中,P450 arom mRNA和COX-2 mR-NA在分泌期的表达均明显高于增生期(P均<0.01)。P450 arom在EP及息肉周围内膜中的表达与COX-2呈正相关。结论COX-2和P450 arom与育龄妇女EP的发病相关,二者协同作用促进EP的发生与发展。
144582	妊娠期糖尿病母亲婴儿合并心肌肥厚的临床观察	目的了解妊娠期糖代谢异常对胎儿心脏的影响。方法对37例糖尿病母亲的新生儿、12例糖耐量异常母亲的新生儿及20例血糖正常母亲的新生儿于生后1周内进行血糖及超声心动图检查,分析可能导致胎儿室间隔增厚的影响因素。结果糖尿病和糖耐量异常母亲的新生儿室间隔厚度明显大于血糖正常母亲的新生儿(P均<0.05)。糖尿病母亲的新生儿心脏畸形的发生率明显高于血糖正常母亲的新生儿。结论妊娠期血糖异常可对胎儿及新生儿心脏造成较大影响,孕早期血糖监控对减少婴儿心脏畸形的发生有较大意义。
144585	氟康唑与达克宁栓联合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎疗效分析	目的观察氟康唑与达克宁栓联合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床效果,为选择临床治疗用药提供指导。方法将复发性念珠菌性外阴阴道炎患者随机分成3组,A组:口服氟康唑150mg1次顿服;B组:每日阴道塞入达克宁栓200mg,连续应用7d;C组:每3d口服氟康唑150mg,共3次,同时阴道塞入达克宁栓200mg,连续应用3d。结果A组治愈率为50%,B组治愈率为54%,C组治愈率为86%,氟康唑与达克宁栓联合应用的治愈率明显高于单独应用。结论氟康唑与达克宁栓是配合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的有效措施。
144586	腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效观察	目的探讨腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮治疗输卵管妊娠患者术后患侧输卵管通畅程度和宫内妊娠及再次输卵管妊娠的状况。方法2004年11月—2006年12月在我院接受腹腔镜保守治疗手术患者80例作为观察组,观察术中出血量、手术时间、血HCG下降时间、住院时间,术后输卵管通畅程度,再次异位妊娠发生率、宫内妊娠率,并与同期接受患侧输卵管切除术患者40例进行分析比较。结果术后输卵管通畅率观察组95%,对照组45%;再次异位妊娠发生率观察组5%,对照组12.5%;血HCG下降时间观察组(16.3±0.6)d,对照组(11.50±0.4)d;2a宫内妊娠率观察组61%,对照组20%,2组比较均有显著性差异。2组住院时间、术中出血量、手术时间比较无显著性差异。结论腹腔镜保守手术联合MTX+米非司酮治疗输卵管妊娠具有微创、安全、宫内妊娠率高、再次输卵管妊娠低等优点,适用于年轻有生育要求的患者。
144592	反复肺炎83例临床分析	目的探讨小儿反复肺炎的基础疾病和诊断方法。方法回顾分析收治的83例反复肺炎患儿的临床资料。结果83例反复肺炎患儿中有基础病者76例(92%),其中先天性心脏病22例,其次为支气管哮喘15例,先天性或获得性呼吸系统解剖异常14例,呼吸道吸入8例,营养不良7例,免疫功能缺陷4例,肾病综合征及白血病各2例,SLE1例,肺肾综合征1例。结论儿童反复肺炎多存在基础疾病,病史、体格检查和X线胸片可以为进一步的检查提供重要线索,特殊检查如胸部CT和纤维支气管镜等是多数小儿反复肺炎基础疾病诊断的主要依据。
144601	新生儿败血症致病菌与其药敏前瞻性回顾	目的了解新生儿败血症致病菌与药敏情况,指导临床合理应用抗生素。方法对我院新生儿科近3a来112例新生儿败血症进行前瞻性回顾分析。结果112例菌株中革兰阳性球菌81例,其中金黄色葡萄球菌38例,溶血性葡萄球菌22例,表皮葡萄球菌16例;革兰阴性杆菌31例,其中大肠埃希菌20例。细菌对青霉素100%耐药,对头孢唑林及耐酶青霉素耐药性高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及氨基甙类药物敏感。结论重视细菌的药敏试验,正确选择抗生素,减少耐药菌的发生,提高临床诊疗水平。
144603	早产儿喂养不耐受的临床分析	目的探讨早产儿喂养不耐受的原因及解决方法。方法对本院收治的178例早产儿资料进行回顾分析。结果出现喂养不耐受68例占38.2%。出生体质量越轻、胎龄越小,越易发生喂养不耐受,有窒息史的早产儿也易发生喂养不耐受,氨茶碱的应用也与喂养不耐受显著相关。结论早产儿喂养不耐受多与胃肠道功能不成熟有关,早期微量喂养,缓慢加奶,改进喂养方式,谨慎禁食,及时帮助排气、排便,维持机体内环境稳定等有利于帮助早产儿尽快适应胃肠道喂养。
144606	低龄儿胸腺增生伴眼肌型肌无力胸腺切除术后疗效的观察	目的观察低龄重症肌无力(MG)患儿摘除胸腺后对患儿的影响。方法总结近6a内因眼肌型MG并胸腺增生行扩大胸腺摘除后效果及对患儿生长发育的影响进行追踪观察。结果扩大胸腺摘除术对重症肌无力的治疗临床缓解率高,对患儿生长发育无明显影响,患儿外周淋巴细胞亚群指标可基本恢复正常。结论对低龄患儿眼肌型MG行胸腺扩大摘除术是一个有效方法之一。
144607	老年人脑梗死与感染的相关性分析	目的探讨老年人脑梗死与感染的相关性。方法选择我院1813例老年脑梗死患者中伴发感染者300例,并与我院2005—2008年老年人1640例查体中发现感染情况比较,力求找出感染与脑梗死的相关性,笔者对300例(≥60岁)有感染依据的脑梗死患者临床资料予以分析。结果发现脑梗死组感染率16.5%,老年人查体组感染率8.8%,2组比较有非常显著性差异,结论老年人感染是影响脑梗塞发病及病情轻重的重要危险因素。
144608	刺五加注射液联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效观察	目的观察刺五加注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将椎基底动脉供血不足患者随机分为2组:治疗组以刺五加注射液联合丁咯地尔注射液治疗,对照组以复方丹参注射液及维脑路通注射液治疗,分别于第3天及第7天观察疗效。结果治疗3 d后治疗组总有效率84%,对照组总有效率57%,2组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗7 d后治疗组总有效率94%,对照组总有效率76%,2组疗效比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论刺五加注射液联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效显著,起效快。
144609	综合性重症监护病房医院感染影响因素调查分析	目的通过对GICU住院患者进行监测,掌握患者医院感染现状及各种危险因素,以采取有效防控对策。方法对2006年5月—2009年4月的住院患者进行前瞻性及回顾性调查分析。结果医院感染113例,感染率2.437%。平均年龄59.74岁,其中年龄≥55岁者感染率53.10%。感染部位以下呼吸道居多,其次为泌尿道感染,分别为85.14%及30.97%。培养出的菌株以铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌为多,分别占37.92%及14.94%。结论医院感染中主要部位是下呼吸道,主要病原体是铜绿假单胞菌,年龄、侵袭性操作是主要危险因素。
144610	合理营养控制孕妇体质量和血糖预防巨大儿	目的通过合理营养控制孕妇体质量和血糖,减少巨大儿的发生率。方法以2007年在我院建卡、住院分娩的孕产妇及其胎婴儿为对照组,正常产前检查,不作任何营养方面的指导;以2008年在我院建卡、住院分娩的孕产妇及其胎婴儿为实验组,通过营养指导,使孕妇孕期体质量增加控制在正常范围内,对孕前体质量偏高、孕期体质量增加过快、高血糖的孕妇在满足孕妇和胎儿正常生理营养需要的基础上通过低糖、低脂和运动控制孕妇孕期体质量和血糖在正常水平。结果对照组巨大儿的发生率为14.58%,实验组巨大儿的发生率为12.89%;巨大儿母亲孕前生长指数、孕期体质量增加明显高于正常儿母亲;妊娠期合并糖尿病、高血糖的母亲巨大儿发生率明显高于正常母亲。结论通过合理的营养、适量的运动指导来控制孕妇体质量和血糖可减少巨大儿的发生率。
144611	四物汤加减治疗月经不调体会	目的探讨四物汤加减治疗月经不调的效果。方法对60例月经不调患者应用四物汤加减治疗,连续治疗3个疗程,观察临床疗效。结果本组60例中,治愈42例,显效10例,好转6例,无效2例,治愈率70%,总有效率97%。结论四物汤加减是治疗月经不调的有效方法 。
144613	视网膜脱离患者围手术期中医护理体会	目的探讨视网膜脱离患者围手术期中医护理的作用。方法根据中医辨证分型将观察视网膜脱离患者辨为脾虚湿泛、脉络瘀滞、肝肾阴虚3个证型,在围手术期从情志护理、生活护理、饮食调理等方面进行辨证施护,对照组实施常规护理,从视力、疼痛等方面进行护理疗效评估。结果观察组视网膜脱离患者视力恢复明显优于对照组,疼痛程度较对照组明显减轻,术后肩背疼痛、恶心呕吐等不适症状明显少于对照组。结论结合中医辨证分型,根据患者的个体差异实施相应的护理措施,做好充分的围手术期护理,可以取得更好的疗效。
144619	降糖防聋方对糖尿病伴围绝经期综合征患者骨钙素的影响	目的探讨降糖防聋方对糖尿病伴围绝经期综合征不同证型患者骨钙素的影响。方法40例糖尿病伴围绝经期综合征不同证型患者用降糖防聋方治疗前后测定骨钙素变化。结果糖尿病伴围绝经期综合征阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚患者治疗前骨钙素与证型呈正相关性升高,但阴虚燥热、气阴两虚相比骨钙素无显著性差异(P>0.05),阴虚燥热和阴阳两虚比较骨钙素有显著性差异(P<0.05),治疗后阴虚燥热、气阴两虚较治疗前均有改善(P均<0.05)。阴阳两虚骨钙素改善明显(P<0.01)。结论降糖防聋方对糖尿病围绝经期不同证型患者骨钙素有不同程度调节改善作用。
144621	疏肝降逆汤治疗溃疡型功能性消化不良疗效观察	目的观察疏肝降逆汤治疗功能性消化不良的效果。方法将108例符合纳入标准的功能性消化不良患者随机分为2组。治疗组55例,口服疏肝降逆汤每日1剂;对照组53例,口服雷贝拉唑10 mg 1次/d,疗程为2周。结果应用疏肝降逆汤和雷贝拉唑治疗功能性消化不良均能明显改善患者的临床症状,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%;2组治疗后各症状总积分均明显低于治疗前(P均<0.05),2组疗效指数相比,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论疏肝降逆汤对功能性消化不良具有良好的疗效。
144622	温肾养胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察	目的观察温肾养胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法随机抽样选取慢性萎缩性胃炎患者63例,随机分为2组:治疗组32例服用温肾养胃活血法基本方汤剂,对照组33例给予口服莫沙必利、猴头菌片,1个月为1个疗程,连服3个疗程。停药3个月后复查胃镜和病理,进行疗效评定。结果治疗组总有效率91%,对照组64%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论温肾养胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效显著。
144627	复方黄柏苦参洗液治疗阴道炎疗效观察	目的探讨复方黄柏苦参洗液治疗阴道炎的临床疗效。方法将2007年2月—2009年5月到我院门诊就诊的阴道炎患者174例随机分为治疗组和对照组。治疗组87例采用复方黄柏苦参洗液治疗,对照组87例使用甲硝唑氯己定洗剂治疗。结果治疗组近期治愈85例(98%);远期治愈83例(95%);对照组近期治愈84例(97%);远期治愈80例(92%)。治疗细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎2组比较均无显著性差异(P均<0.05);对外阴阴道假丝酵母菌病远期治愈2组有显著性差异(P<0.05)。结论采用复方黄柏苦参洗液治疗细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病,对改善症状、消除炎症有明显的效果;对外阴阴道假丝酵母菌病治疗更明显,可推广运用。
144628	丹红注射液治疗脑梗死临床观察	目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死患者108例随机分为治疗组68例、对照组40例。治疗组用5%葡萄糖液或生理盐水250 mL加入丹红注射液20 mL中静脉滴注,每日1次;对照组用5%葡萄糖液或生理盐水250 mL加入复方丹参注射液20 mL中静脉滴注,每日1次。均以14 d为1个疗程。结果治疗组治疗前后神经功能缺损均有非常明显改善(P<0.05);治疗组总有效率与对照组比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论丹红注射液可明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。
144631	升阳益胃汤加减治疗结肠癌手术并化疗后腹泻疗效观察	目的观察升阳益胃汤加减治疗结肠癌手术并化疗后腹泻的临床疗效。方法50例结肠癌术后化疗腹泻患者随机分为2组,对照组25例用易蒙停(盐酸洛哌丁胺)治疗,治疗组25例用升阳益胃汤加减治疗,2组疗程均为1周。治疗效果以徐忠法五项10分制评价标准制定排便功能检查表进行综合分析评价。结果治疗组总的排便功能较治疗前及对照组改善明显,有显著性差异(P<0.01)。结论升阳益胃汤加减治疗结肠癌手术并化疗后腹泻疗效优于易蒙停。
144633	刺五加辅助治疗失眠症32例	目的观察刺五加片辅助治疗失眠症的临床疗效。方法将67例失眠症患者随机分成2组。对照组口服氯硝西泮治疗,治疗组在对照组基础上加服刺五加片。结果治疗组有效率94%,对照组69%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论运用刺五加片辅助治疗失眠症疗效显著。
144637	穴位低频电刺激与穴位针刺对肠梗阻手术后胃肠蠕动功能影响的比较	目的比较穴位低频电刺激与穴位针刺对粘连性肠梗阻手术后胃肠蠕动功能的影响。方法对行粘连性肠梗阻手术治疗的患者采用前瞻、双盲、随机的方法分成穴位低频电刺激组、针刺组、对照组各40例进行观察比较。结果以肛门第1次排气为胃肠功能恢复的标准,穴位低频电刺激组与针刺组48 h内胃肠功能恢复情况较对照组均有显著性差异(P均<0.01),穴位低频电刺激组与针刺组比较无显著性差异(P>0.05)。结论穴位低频电刺激与针刺治疗均能够促进肠梗阻手术后胃肠功能的恢复,但是针刺属于侵入性操作,患者感觉较疼痛,易产生恐惧,增加感染的风险,穴位低频电刺激安全有效,值得推广。
144641	疏血通治疗不稳定型心绞痛随机对照试验的系统评价	目的系统评价疏血通治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性,为临床实践提供循证医学证据。方法计算机检索国内外公开发表的以疏血通为干预措施治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,纳入试验的质量用Jadad计分表评价,对纳入试验的疗效作Meta分析。结果 13篇文献中共1 479例不稳定型心绞痛患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,疏血通能显著缓解不稳定型心绞痛症状,改善血流动力学指标,疗效明显优于对照组。结论疏血通治疗不稳定型心绞痛有较好疗效,且药物安全性高,但由于试验方法学质量不高,还有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验来进一步证实。
144648	大蒜素对2型糖尿病大鼠氧化应激反应的影响	目的观察大蒜素对2型糖尿病大鼠氧化应激反应的影响,并探讨其发生机制。方法取健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常组10只和糖尿病造模组30只。以高热量饮食+链脲佐茵素法建立糖尿病大鼠模型,将造模成功的26只再随机分为2组,即单纯糖尿病组13只,糖尿病+大蒜素组13只。糖尿病+大蒜素组喂高脂高糖饲料加大蒜素3周。测定大鼠FPG、血清XOD、SOD、MDA和TNF-α、CRP、PAI-1及IL-6水平的变化,观察大蒜素对2型糖尿病大鼠氧化应激反应的干预作用。结果与正常组比较,糖尿病大鼠空腹血糖升高,血浆SOD活性降低而MDA、XOD含量增加,血浆TNF-α、PAI-1及IL-6水平升高,均具有显著性差异(P<0.05或0.01)。服用大蒜素后,空腹血糖的升高、血浆SOD的减少和MDA、XOD含量的增加均受到一定程度抑制,血浆TNF-α、PAI-1及IL-6水平也有所降低,具有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论大蒜素对2型糖尿病大鼠有一定降血糖效应,其机制可能是通过抗氧化、抑制炎症反应而减轻氧化应激损伤的程度。
144649	丹萍皮炎水丸止痒作用的实验研究	目的观察丹萍皮炎水丸的止痒作用。方法①将低分子右旋糖酐致痒造模成功后的32只小鼠随机分为治疗组和对照组各16只,治疗组给予丹萍皮炎水丸,对照组给予马来酸氯苯那敏,观察10 m in内小鼠搔抓次数;②将磷酸组织胺致痒造模成功的32只豚鼠随机分为治疗组和对照组,治疗组给予丹萍皮炎水丸,对照组给予马来酸氯苯那敏,观察10 m in内豚鼠搔抓次数。结果治疗组搔抓次数明显少于对照组(P<0.05)。结论丹萍皮炎水丸具有良好的止痒作用。
144651	还原型谷胱甘肽对肝缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响	目的探讨还原型谷胱甘肽对家兔肝缺血再灌注损伤肝细胞凋亡的影响及其机制。方法将90只健康家兔随机分为对照组、肝缺血再灌注组和还原型谷胱甘肽保护组,制备肝缺血再灌注损伤模型。免疫组化法检测Bcl-2和Bax表达,原位细胞凋亡法检测肝细胞凋亡。结果与正常肝组织比,肝缺血再灌注损伤时,Bcl-2蛋白表达减少,Bax表达增高,细胞凋亡指数增加。使用还原型谷胱甘肽后,上述指标的异常变化均明显减轻,其有显著性差异(P均<0.05)。结论还原型谷胱甘肽通过上调Bcl-2蛋白的表达,抑制Bax蛋白的表达,从而抑制肝细胞凋亡。
144653	缺氧对大鼠骨髓间充质干细胞骨向诱导分化过程中碱性磷酸酶活性的影响	目的观察缺氧刺激对大鼠骨髓间充质干细胞(rBMSCs)骨向诱导分化过程中碱性磷酸酶(ALP)活性的影响。方法 rBMSCs骨向诱导后按不同氧浓度及不同作用时间分组,检测不同作用时间的缺氧对rBMSCs骨向诱导分化过程中ALP活性的影响。结果缺氧培养对rBMSCs骨向诱导分化中ALP活性的影响除12 h略有降低但无显著性差异外,其余各时间段均有明显抑制作用且有显著性差异(P均<0.05)。结论缺氧培养对rBMSCs骨向诱导分化过程中ALP活性有明显抑制作用,提示2%缺氧对rBMSCs骨向分化的成骨效应有抑制作用,进而促使骨改建平衡向破骨方向倾斜。
144654	临床护理路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用研究	目的探讨临床护理路径应用于乳腺癌改良根治术患者中的效果,规范该类患者手术前后的医疗护理。方法随机将184例乳腺癌改良根治术患者随机分为试验组和对照组。试验组应用临床护理路径管理,对照组按照常规工作模式管理,比较2组患者的住院时间、住院费用、术后并发症及不良反应发生率。结果 2组患者的住院时间、医疗费用、护理质量、健康知识掌握情况及患者满意度比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论对乳腺癌改良根治术患者实施临床护理路径管理,可缩短平均住院日,降低医疗成本,减少术后并发症及不良反应。
144657	超低出生体质量儿喂养不耐受的护理观察	目的探讨超低出生体质量儿喂养不耐受的护理方法。方法分析总结35例超低出生体质量儿胃肠道管理的护理要点。结果 35例超低出生体质量儿中19例出现胃潴留,7例出现腹胀,15例出现消化道出血,均未出现坏死性小肠结肠炎。住院(61.17±6.97)d,胃管喂养(47.5±8.26)d,静脉营养(41.34±5.67)d,恢复出生体质量时间(14.57±3.25)d,胎便排完时间(24.63±1.37)d。结论早期非营养性吸吮、持续鼻饲微量奶泵泵入及静脉营养支持,对提高超低出生体质量儿的营养管理及促进体质量增长有十分重要的临床意义。
144660	临床护理路径在手外伤皮瓣移植术患者中的应用研究	目的探讨在手外伤皮瓣移植术患者中运用临床护理路径的护理效果。方法将行手外伤皮瓣移植术52例患者随机分为2组:对照组26例实施传统护理,实验组26例按临床护理路径进行护理干预,比较2组护理效果。结果实验组患者掌握疾病相关知识程度、预防感染和功能锻炼情况都优于对照组(P均<0.05),实验组患者对护理工作的满意度大幅提高(P<0.01)。结论临床护理路径对于手外伤皮瓣移植术是一种行之有效的护理方式。
144664	卵巢癌患者的心理状况分析及心理支持	目的探讨对卵巢癌患者进行心理分析及心理支持的效果。方法对38例卵巢癌住院患者的心理特征进行分析,有针对性地给予心理疏导,护士反复与患者沟通,进行相关疾病知识宣教,及时解答患者所提问题,建立和谐护患关系,温馨护理,加强社会支持等心理护理。结果提高了患者心理承受力,消除了紧张、焦虑、恐惧、害怕、绝望等不良心理。26例能坦然接纳病情,积极治疗,睡眠、食欲、精神佳;9例睡眠、食欲、精神较好,能接受治疗。总有效率92%。结论给卵巢癌患者实施有效的心理分析及心理支持,对稳定患者情绪,激发患者潜在的生存意识,有效的开展手术治疗及放、化疗,促进患者康复起着极其重要的作用。
144672	健康体检230例体质量指数、血压、血糖、血脂、血流变结果分析	目的探讨体质量指数(BMI)、血压、血糖、血脂、血流变之间的相关性。方法选择230例体检者,年龄17~80岁,检测BMI、血压、血糖、血脂、血流变等指标。结果血压与BMI、胆固醇、年龄呈正相关,血糖升高与BMI、三酰甘油,胆固醇呈正相关,血沉与胆固醇呈正相关(P均<0.05)。结论控制体质量及低脂低糖饮食有利于降低高血压、高血糖的发生率。
144681	乳腺癌合并糖尿病患者围手术期护理	目的探讨乳腺癌合并糖尿病患者手术前后的护理重点。方法在20例乳腺癌合并糖尿病患者手术前后的护理中,重点加强饮食控制、血糖监测、切口护理、心理护理,做好患者的健康宣教及出院指导。结果通过上述措施,患者较快康复,且并发症少。结论乳腺癌合并糖尿病患者手术前后进行良好有效的护理能促进其心身康复。
144688	循证护理程序对肝脏介入患者进行健康教育的体会	目的探讨健康教育对肝癌患者介入治疗前后的影响。方法将90例肝癌介入治疗患者随机分为2组:对照组采取常规护理,观察组应用循证护理程序进行健康教育。观察2组患者入院时和介入治疗前存在的心理焦虑情况,比较2组患者平均住院时间和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者心理焦虑状况明显改善,住院时间缩短,术后并发症发生率低。结论运用循证护理程序对肝脏介入治疗患者进行健康教育可使患者主动配合治疗、护理,减少并发症,促进康复。
144696	抚触对早产儿奶量和体质量的影响	目的探讨抚触对早产儿奶量和体质量的影响。方法将43例早产儿随机分为抚触组和对照组,观察2组早产儿奶量的摄入和体质量的增长情况。结果出院时抚触组奶量及体质量的增长情况较对照组有显著性差异。结论对早产儿进行抚触可明显增加每日奶量的摄入和体质量的增长,有利于促进中枢神经系统的发育,增加抵抗力,提高早产儿的生活质量。
144698	探讨新护理体位在胃切术后的应用	目的加强体位护理,提高胃切术后患者舒适度,促进患者早日康复。方法应用新护理体位,细致到每一个角度,提高患者舒适度。结果通过术后对患者体位的管理,90例患者无一例发生褥疮等并发症,其中1例并发术后大出血,经再次手术后康复出院。结论新护理体位有利于提高患者舒适度,促进患者生理和心理的恢复,减少术后并发症。
144706	流行性腮腺炎198例临床分析	目的了解流行性腮腺炎(流腮)的流行病学及临床表现特点,为制定防控措施提供依据。方法对2003年4月—2008年12月我院感染科收治的198例流行性腮腺炎病例资料进行分析。结果198例患者中,来自城市63例占31.8%,农村135例占68.1%。全年各月均有发病。平均发病年龄13.8岁;以幼儿、中小学生发病为主,共93例占50.0%。临床表现主要为发热和腮腺肿痛,睾丸炎和脑膜炎是常见并发症,分别为48例和43例。实验室检查白细胞正常123例,下降52例,升高23例。血清淀粉酶升高120例,异常指标多于5 d后恢复正常。采取利巴韦林联合干扰素,并针对并发症治疗,均治愈出院,预后良好。结论①流行性腮腺炎发病呈全年散发流行。②白细胞下降占21.7%,可能与病毒对骨髓抑制有关,应引起临床医生重视。③农村发病人数增高,占68.1%。④发病年龄后移,并发症增多,尤以睾丸炎为主,脑膜炎次之,但预后良好。
144711	老年肺结核误诊26例分析	目的提高对老年肺结核病的认识。方法对26例误诊为其他疾病的老年肺结核患者临床资料进行回顾性分析。结果老年肺结核患者症状及影像学表现不典型,并发症多,易造成漏诊、误诊。确定诊断后,全部病例给予抗痨治疗,有效率达85%。结论临床医生对于老年肺结核要予以足够重视,降低误诊率,控制结核病的传播。
144712	呼吸机相关肺炎42例临床分析	目的探讨呼吸机相关肺炎的临床特点及有效治疗措施。方法收集完整的呼吸机相关肺炎42例临床资料进行回顾性分析。结果 42例检出致病菌62株,其中革兰阴性(G-)细菌48株占77%,革兰阳性(G+)细菌11株占18%,真菌6株占10%;前六位致病菌分别为铜绿假单胞菌(18株)、大肠埃希杆菌(14株)、肺炎克雷柏菌(8株)、不动杆菌(6株)、白色念珠菌(6株)、金黄色葡萄球菌(6株)。药敏结果显示这类菌株耐药现象严重。基础疾病有慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病、胸腹部术后、农药中毒等。本组死亡20例。结论呼吸机相关肺炎病原菌以G-菌为主,普遍存在耐药性;选择敏感抗生素治疗可提高治愈率。对有呼吸机相关肺炎高危因素的患者应加强肺部感染的防治。
144713	利福喷汀、左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗耐多药肺结核150例	目的观察利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼(力克肺疾)为主要药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法收集2002年1月—2008年1月在我院门诊就诊肺结核患者,共150例。对这类患者应用利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼为主要药物进行治疗,评价临床疗效及用药后的毒副作用,并随访1 a。结果 150例耐多药病例中,累计用药时间≥3 a的病例所占比例最高。治疗18个月后,痰菌转阴率为87.50%。治疗前后X线胸片比较,病灶显著吸收25例(19.53%),吸收84例(65.63%),不变19例(14.84%)。出现严重的胃肠道反应6例,皮疹2例,耳鸣1例,失眠3例。随访1 a,复发率为9.38%。结论利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼为主要药物治疗耐多药肺结核疗效可靠,毒副作用较小,是值得临床推荐的方法之一。
144715	柴芍承气汤对内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防作用	目的观察柴芍承气汤对内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防作用,探讨预防胰腺炎的有效方法。方法施行ERCP患者共138例随机分为预防组和对照组。预防组于ERCP术后1 h予柴芍承气汤治疗。对照组术前、术后不用预防药物。2组均于ERCP术前2 h,术后2 h、6 h检测血清淀粉酶水平。血清淀粉酶超过正常值高限3倍者,行胰腺超声检查。统计采用Poisson分布样本均数比较。结果预防组中1例(1%)出现胰腺炎,对照组中3例(5%)发生胰腺炎,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论柴芍承气汤能显著降低ERCP术后胰腺炎的发生率,为中药预防ERCP并发症提供了新的思路。
144717	分子吸附再循环系统人工肝治疗重型肝炎的疗效及安全性	目的观察分子吸附再循环系统(MARS)人工肝在慢性重型肝炎治疗中临床生化指标的变化,探讨其疗效及安全性。方法对常规治疗效果欠佳的15例慢性重型乙型肝炎患者,在原有的治疗基础上加用MARS人工肝治疗,测定治疗前及治疗后血清生化指标的变化。结果加用MARS人工肝治疗之后,患者血清总胆红素、尿素氮、肌酐较治疗前明显下降,但血清转氨酶、白蛋白、胆固醇、凝血酶原时间、凝血酶原活动度及血清电解质、外周血细胞成分无显著变化。结论慢性重型肝炎常规治疗加用MARS可以显著降低以血清胆红素为代表的蛋白结合毒素及水溶性毒素,近期疗效及安全性较好。
144718	血浆置换联合大黄灌肠对重型乙型肝炎HBV DNA水平的影响及意义	目的观察血浆置换联合大黄灌肠治疗后重型乙型病毒性肝炎患者HBV DNA水平变化及对预后的影响。方法用血浆置换联合大黄灌肠治疗36例重型乙型病毒性肝炎患者2周(C组),观察其治疗前后HBV DNA水平变化,并与常规内科治疗(A组)及常规血浆置换疗法(B组)比较。结果治疗后B组与C组HBV DNA水平显著下降(P均<0.01),C组下降幅度优于B组(P<0.01),A组无显著性变化(P>0.05),C组总有效率与A组及B组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论血浆置换联合大黄灌肠能有效降低重型乙型病毒性肝炎HBV DNA水平,改善患者预后。
144720	垂体后叶素与生长抑素治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血成本-效果分析	目的比较垂体后叶素与生长抑素治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的经济效果。方法将100例食管-胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成A、B 2组,分别给予垂体后叶素或生长抑素5~10 d,并进行药物经济学评价,采用药物经济学原理对不同治疗方案进行成本-效果分析。结果 A组、B组治疗上消化道出血成本分别为(110.5±20.6)元/人和(751.8±182.5)元/人,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组有效率分别为84%和90%,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组成本-效果比分别为156.07±22.7和1 038.1±242.4,2组比较有显著性差异(P(0.05);2组不良反应发生率分别为26%和8%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论从药物经济学角度分析,垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血较生长抑素更为经济。
144721	脂代谢紊乱与颈动脉粥样硬化的关系	目的研究颈动脉粥样硬化与脂代谢紊乱的关系。方法选择372例来我院疗养的军队在职和离退休干部,分别检测身高、体质量(BMI)、血压及血脂、血糖等生化指标,用全自动动脉硬化检测仪测定脉搏波传导速度(PWV)值,应用彩色多普勒超声技术检测颈总动脉内膜厚度(IMT)值。结果双高组的IMT、PWV和斑块发生率均高于正常组,高胆固醇组与正常组比较差异不明显,高三酰甘油组的PWV高于正常组。结论三酰甘油和胆固醇同时升高是动脉粥样硬化的危险因素,血脂代谢紊乱能加速动脉粥样硬化的发生和发展。
144723	黃芩和黄芪代替抗生素根除幽门螺杆菌的临床研究	目的探讨中药代替抗生素根除幽门螺杆菌(H.pylori)的临床疗效和应用价值。方法选择慢性胃炎有上消化道症状、1个月内未用过抗生素或抑酸药、14C呼气试验H.pylori阳性患者240例,随机分为3组:A组80例给予黄芩和黄芪(生药各10 g)制成的颗粒剂,每日1剂,用开水50 mL冲调,分2次餐前口服,连续1周;B组80例在A组基础上同时口服埃索美拉唑20 mg,每日2次,连续1周;C组80例予阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g、埃索美拉唑20 mg口服,每日2次,连续1周。3组均停药4周后复查14C呼气试验,H.pylori阴性为根除。结果 A组、B组、C组的H.pylori根除率分别为70%,93%和90%。结论黄芩和黄芪代替抗生素联合埃索美拉唑能有效根除H.pylori,是一种新的理想的H.pylori根除方案。
144724	心肝同治治疗胸痹心痛的疗效观察	目的观察应用柴胡疏肝散心肝同治治疗心血瘀阻型胸痹心痛的临床疗效。方法 136例心血瘀阻型胸痹心痛住院患者根据就诊时间顺序随机分为2组,治疗组采用柴胡疏肝散治疗,对照组采用桃红四物汤加味治疗,比较2组疗效。结果 2组症状体征缓解时间、临床疗效比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论柴胡疏肝散心肝同治治疗心血瘀阻型胸痹心痛效果好,不良反应少。
144725	自拟安神伏脉汤治疗老年冠心病室性早搏疗效观察	目的观察自拟安神伏脉汤治疗老年冠心病室性早搏的临床疗效。方法将气阴两虚兼脉络瘀阻型老年冠心病室性早搏患者随机分成自拟安神伏脉汤配合美托洛尔组(治疗组)和单用美托洛尔组(对照组),治疗4周前、后以24 h动态心电图分析室性早搏数变化。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论自拟安神伏脉汤是治疗老年冠心病室性早搏的有效方剂,与美托洛尔联用可提高疗效。
144726	参苓白术散治疗脾虚型糖尿病泄泻疗效观察	目的观察参苓白术散加减治疗脾虚型糖尿病泄泻的疗效。方法将110例脾虚型糖尿病泄泻患者随机分为治疗组57例和对照组53例,2组均口服维生素B110 mg、甲钴胺500μg,每日3次。治疗组在此基础上予参苓白术散加减治疗,15 d为1个疗程,连续服药2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散加减治疗脾虚型糖尿病泄泻疗效确切。
144727	消风散加味治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察	目的观察消风散加减治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法将76例咳嗽变异型哮喘门诊患者,随机分为治疗组46例,对照组30例,治疗组口服消风散加味,对照组口服博利康尼及酮替芬,14 d为1个疗程。比较2组临床疗效。结果治疗组临床控制19例(41%),总有效率为89%;对照组临床控制9例(30%),总有效率为73%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论消风散加味能有效治疗咳嗽变异型哮喘。
144733	桃红解毒化瘀汤治疗过敏性紫癜临床疗效观察	目的观察中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效。方法对照组40例采用西医常规治疗,治疗组42例运用桃红解毒化瘀汤配合西医常规治疗。结果对照组总有效率82%,治疗组总有效率93%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗过敏性紫癜疗效较单纯西医常规治疗效果好。
144734	血府逐瘀汤加减治疗糖尿病失眠症疗效观察	目的观察血府逐瘀汤加减治疗糖尿病失眠症的疗效。方法86例患者随机分为2组,治疗组44例采用血府逐瘀汤每日1剂水煎分2次口服;对照组42例服用地西泮5 mg每晚1次。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率78%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减能明显改善糖尿病患者的失眠症状。
144735	丹参酮Ⅱa注射液对老年肺源性心脏病临床疗效及血液流变学影响的研究	目的观察丹参酮Ⅱa注射液对老年肺源性心脏病(肺心病)血液流变学的影响,以探讨其治疗效果。方法对照组以抗感染、祛痰、平喘、持续低流量吸氧、纠正酸碱和电解质紊乱等治疗,观察组在对照组基础上加丹参酮注射液静脉滴注,疗程为14 d,观察治疗前后临床症状及血液流变学指标的变化。结果对照组治疗后血液流变学指标变化不大(P均>0.05),而观察组治疗后血液流变学指标改善明显(P均<0.05)。结论丹参酮Ⅱa注射液是改善老年肺心病血栓前状态的有效药物。
144737	火针配合中药熏洗治疗跟痛症临床观察	目的观察火针配合中药熏洗治疗跟痛症的临床疗效。方法将76例跟痛症患者随机分为2组,治疗组39例予火针配合中药熏洗治疗,对照组37例予西药口服治疗,观察2组患者临床疗效及1 a后复发率。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为82%(P<0.05);治疗组复发率为15%,对照组复发率为54%(P<0.01)。结论火针配合中药熏洗易于操作,疗效确切,复发率低,为治疗跟痛症的较好方法。
144739	银杏叶胶囊治疗高血脂症疗效观察	目的观察银杏叶胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法将75例高脂血症患者随机分为2组,治疗组38例用银杏叶胶囊治疗,对照组37例用降脂灵治疗,疗程均为8周。结果治疗组总有效率82%,对照组总有效率84%,2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。2组TC、TG较治疗前显著降低(P均<0.05)。结论银杏叶胶囊对高血脂症有较好疗效,无不良反应发生。
144745	中药封包结合辨证护理治疗颈椎病的效果分析	目的观察中药封包和辨证护理治疗颈椎病患者的临床效果。方法将108例颈椎病住院患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规药物治疗,并配合相应的护理。治疗组予中药封包治疗,并采用中医辨证护理。结果治疗组的总有效率为94%,对照组为85%,2组有显著性差异(P<0.05)。结论中药封包治疗颈椎病配合中医辨证护理措施,提高了患者的生活质量,治愈率高,复发率低。
144747	2型糖尿病下肢血管病变中医证型探讨及其危险因素相关性研究	目的分析2型糖尿病下肢血管病变(T2DMPVD)的危险因素,探讨其中医辨证分型规律及两者间关系。方法回顾性分析237例2型糖尿病住院病例资料,以下肢动脉彩色多普勒结果作为标准,分为T2DMPVD组和正常组,收集其年龄、病程、血糖、血压、血脂、血尿酸(UA)、24 h尿微量白蛋白定量(mALB)、游离脂肪酸(FFA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,并对T2DMPVD组进行中医辨证分型。通过统计分析,总结T2DMPVD危险因素及其与中医证型的关系。结果T2DMPVD组和正常组在年龄、病程及mALB方面存在显著性差异;T2DMPVD组中医辨证分型分为阴虚热盛证(A型)、气阴两虚证(B型)、肝肾阴虚证(C型)、痰瘀阻络证(D型),B型和D型病例年龄与其他证型两两比较有显著性差异;病程A型与其他任一证型比较、C型与D型比较,均有显著性差异;收缩压(SBP)A型、B型与C型、D型比较均有显著性差异;舒张压(DBP)和糖化血红蛋白(HbA1 c)A型与B型、D型和B型与C型、D型比较有显著性差异。结论年龄、病程、微量蛋白尿是导致T2DMPVD的危险因素;T2DMPVD组病例4种证型均匀分布,无明显偏重;年龄大、病程长的病例更容易出现D型;C型患者的SBP及DBP水平在4种证型中属于较高水平;A型病例HbA1 c水平较高。
144748	腰椎间盘突出症的远红外热像图观察辨证及推拿手法效应探讨	目的观察腰椎间盘突出症推拿手法治疗前后远红外热像图的变化及辨证分型。方法166例确诊的腰椎间盘突出症患者在推拿手法治疗前后进行热像图检查,对比治疗前后的热像图改变。结果治疗有效的患者热像图正常或有明显的改善,而治疗无效的患者热像图基本无明显变化。结论推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好,热像图检查对手法治疗效果的判定有一定的临床意义。且从热像图的观察中可以将腰椎间盘突出症分为血瘀型、无菌性炎症型、血循环障碍型和混合型,对手法的辨证施治有一定的指导意义。
144749	参芎葡萄糖注射液辅治老年冠心病心绞痛疗效观察	目的探讨参芎葡萄糖注射液对老年冠心病心绞痛的治疗作用及安全性。方法将64例老年冠心病心绞痛患者随机分成对照组和治疗组,均给予常规治疗,观察组加用参芎葡萄糖注射液,疗程2周。观察2组心电图、24 h动态心电图、临床症状及血脂、血浆纤维蛋白原、红细胞压积的变化。结果治疗组冠心病心绞痛发作症状和心电图、血浆纤维蛋白原、红细胞压积改善程度优于对照组。结论参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛有效、安全。
144750	小针刀配合中药治疗颈源性头痛的临床观察	目的观察小针刀配合中药治疗颈源性头痛的疗效。方法将216例慢性颈源性头痛患者随机平均分为2组,对照组采用偏振光加口服氟桂利嗪治疗。治疗组采用小针刀配合口服中药柴葛解肌汤加减治疗,2组治疗随访6个月,比较2组治疗后VAS评分、每个月头痛时间、头痛复发率及有效率。结果治疗后治疗组患者VAS评分及每个月头痛时间明显改善,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组患者随访6个月,治疗组疗效稳定。结论小针刀配合中药综合治疗可明显改善颈源性头痛的疼痛程度,且远期疗效稳定。
144751	车前番泻颗粒治疗老年热秘证便秘疗效观察	目的观察车前番泻颗粒治疗老年热秘证便秘的临床疗效。方法选择42例符合罗马Ⅱ有关便秘诊断标准的老年患者42例,随机分成2组:治疗组22例口服车前番泻颗粒,对照组20例口服麻仁润肠丸,观察2组通便效果及不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为82%和90%,2组比较无显著性差异。结论车前番泻颗粒与麻仁润肠丸具有相同的润肠通便作用。车前番泻颗粒与麻仁润肠丸从性价比方面考虑不占优势。
144752	通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将122例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各61例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通心络胶囊口服。结果治疗组临床总有效率88%,心电图总有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组。结论在常规治疗基础上加用通心络胶囊口服治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全有效。
144754	骨伤手法治疗腰椎间盘突出症96例	目的观察手法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法回顾性分析2007年10月—2009年12月收治的96例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果本组优51例,良28例,可14例,差3例,优良率82%,平均疗程29.6 d。结论骨伤手法是临床保守治疗腰椎间盘突出症较好的治疗方法,值得临床推广应用。
144755	柴胡加龙骨牡蛎汤治疗功能性胃肠病33例	目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗功能性胃肠病的临床疗效。方法回顾性分析33例功能性胃肠病患者,服用柴胡加龙骨牡蛎汤1周后,停药观察2周,应用汉米尔顿焦虑量表问卷调查,判断治疗效果。结果治愈率为24%,有效率为88%,焦虑症状减轻。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗功能性胃肠病有较好的临床疗效。
144764	苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎大鼠抗炎作用研究	目的研究苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎(AA)大鼠的抗炎作用。方法建立AA大鼠模型,观察苦杏仁水煎剂对AA大鼠足肿胀、踝关节组织病理变化的影响。结果苦杏仁水煎剂能有效抑制AA大鼠关节肿胀及减缓组织炎症的发展。结论苦杏仁水煎剂对AA大鼠具有良好的抗类风湿关节炎作用,机制还需进一步探讨。
144765	活血通脉灵对心肌缺血大鼠血浆内皮素、降钙素基因相关肽的影响	目的探讨活血通脉灵(HXTML)对异丙肾上腺素(ISO)所致心肌缺血大鼠心肌血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、药物组及活血通脉灵大剂量组(HXTMLmax)和活血通脉灵小剂量组(HXTMLmin),采用ISO复制心肌缺血模型,通过放射免疫法检测ET和CGRP水平。结果模型组血浆ET水平较空白组升高(P<0.01),药物组及HXTMLmax组和HXTMLmin组较模型组水平明显降低(P<0.05或0.01)。模型组血浆CGRP水平较空白组降低,与模型组比较,HXTMLmax组和HXTMLmin组CGRP水平较高。结论活血通脉灵能降低心肌缺血损伤大鼠血浆ET含量,升高CGRP,对血管内皮功能有一定改善作用。
144766	使用爪蟾卵母细胞载体研究黄连素对Kv1.4通道C型失活的影响	目的以非洲爪蟾卵母细胞为载体研究黄连素对去N端Kv1.4(Kv1.4ΔN)通道C型失活特性的影响。方法将Kv1.4ΔN的mRNA注射入非洲爪蟾卵母细胞并于18~20℃下孵育,成功表达后使用双微电极钳制法记录电流,观察黄连素对Kv1.4ΔN电流失活、复活的影响。结果黄连素对Kv1.4ΔN峰电流的抑制作用呈浓度依赖性和电压依赖性。黄连素可显著加速Kv1.4通道的C型失活速度,通道失活后的恢复时间延长。结论黄连素能显著加快Kv1.4通道的C型失活速度并延长其恢复时间,其机制可能为黄连素改变了Kv1.4通道S5或S6区域的构象。
144768	白芨三七混剂对门脉高压性胃病大鼠胃黏膜及门脉压力的影响	目的研究白芨三七混剂对门脉高压性胃病(PHG)大鼠胃黏膜及门脉压力的影响。方法将40只SD大鼠随机分为假手术对照组(A组)、模型对照组(B组)、白芨三七混剂治疗组(C组)和云南白药治疗组(D组),每组10只。采用一期门静脉缩窄+左肾上腺静脉结扎法复制大鼠PHG模型。造模成功后,C组、D组分别给予白芨三七混剂及云南白药灌胃1周,然后4组大鼠分别测门静脉压力后处死,取胃黏膜固定、制片、染色,计数胃黏膜血管密度。结果与A组相比,B、C、D组大鼠门静脉压力明显升高,胃黏膜血管明显增生扩张。C组大鼠较B组大鼠门静脉压力明显降低(P(0.05),胃黏膜血管增生扩张程度明显减轻(P(0.05);D组大鼠门静脉压力及胃黏膜血管增生扩张程度与B组大鼠相比无明显变化。结论白芨三七混剂能明显降低PHG大鼠的门静脉压力,并能收缩胃黏膜血管,减轻胃黏膜血管增生扩张程度,故其有可能成为治疗PHG出血临床围手术期的有效方法之一。
144769	益肝扶正胶囊的制备及临床应用	目的研究益肝扶正胶囊的制备方法及质控标准,并观察其临床疗效。方法对处方中的黄芪、茵陈、丹参进行薄层色谱鉴别,测定醇溶性浸出物的含量,并进行临床观察。结果层析分离清晰,空白无干扰,重现性好。临床总有效率95.3%。结论益肝扶正胶囊组方合理,工艺可行,质量控制方法可靠,临床疗效满意。
144770	刺五加糖浆质量控制标准的研究	目的制备刺五加糖浆并建立其质量控制方法。方法以刺五加浸膏、五味子为主药,按热熔法制备刺五加糖浆,用高效液相色谱法测定刺五加糖浆中紫丁香苷的含量。结果本制备工艺可行,质量可靠,紫丁香苷检测浓度在0.080 5~1.61μg范围内与吸收度线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为97.4%,RSD为0.55%(n=6)。结论本制剂制备工艺合理,含量测定方法简便、准确,可用于刺五加糖浆的质量控制。
144773	几种中药挥发油挥散剂空间抗菌作用的考察	目的考察几种中药挥发油电热挥散剂对密闭及流通病房空气消毒的效果。方法在密闭或流通的病房,将香薷、荆芥、桂枝等挥发油以电热挥散对空气进行消毒,并与紫外线组及空白组对照。结果香薷、桂枝、连翘挥发油挥散剂空间消毒效果与紫外线组比较无显著性差异(P均>0.05),荆芥、苍术挥发油空间抗菌效果弱于紫外线组(P均<0.05),但强于空白组(P均<0.01)。结论香薷、桂枝、连翘挥发油电热挥散剂具有较强的空间灭菌作用,是有效的新型空气消毒剂。
144774	丹参诱导类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞bcl-2、bax基因表达研究	目的探讨丹参作用类风湿关节炎患者成纤维样滑膜细胞bcl-2和bax基因mRNA水平的表达。方法关节液原代培养获取成纤维样滑膜细胞,分别用终浓度为0,0.195和0.39 g/L的丹参作用24 h后,提取总RNA并逆转录成cDNA保存,采用rt-PCR方法检测bcl-2和bax在mRNA水平的表达。结果以丹参浓度为0(bcl-2的相对表达量为0.55±0.27)作为溶剂对照组,bcl-2的表达在丹参浓度为0.195 g/L时(bcl-2的相对表达量为0.53±0.35)没有显著性差异(P=0.468),当丹参浓度达到0.39 g/L时,bcl-2的表达(相对表达量为0.25±0.17)显著性降低(P<0.05);bax的表达在2种丹参浓度条件下均无显著性差异(P均>0.05)。结论丹参可抑制类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞bcl-2的表达,从而通过降低bcl-2/bax的值促进成纤维样滑膜细胞凋亡。
144775	步长脑心通对老龄大鼠慢性脑缺血后行为学障碍的影响	目的探讨脑心通对老龄大鼠慢性脑缺血后行为学障碍的影响。方法用水迷宫法分别测试慢性脑缺血、高血脂症及给予步长脑心通干预后老龄鼠的学习记忆功能情况。结果高血脂症老龄鼠脑缺血后在水迷宫找到平台的时间明显延长,经过的路程明显增加,与非高血脂症脑缺血组比较有显著性差异(P<0.05);给予脑心通胶囊8周后各指标改善明显。结论脑心通能预防和改善血管性痴呆,其作用可能与降脂作用对脑缺血时神经元-血管单元的多重保护相关。
144776	附子大黄配伍的毒副作用研究	目的探讨附子大黄配伍的毒副作用。方法应用甲状腺素片及丙基硫氧嘧啶对大鼠进行造模,并分别以附子及附子大黄配伍对其进行治疗,通过肝肾功能及一般情况的观察了解大黄附子配伍的毒副作用。结果附子组肝肾功能可有损伤,与大黄配伍后肝肾功能损伤更明显。结论附子与大黄配伍可损害大鼠肝肾功能,对肝肾有一定毒性。
144778	银杏提取物EGB761对过氧化氢诱导肾小管上皮细胞凋亡的抑制作用研究	目的探讨银杏提取物EGB761对过氧化氢诱导肾小管上皮细胞凋亡的抑制作用及发生机制。方法采用500μmol/L浓度的过氧化氢(H2O2)作用于对数生长期的肾小管上皮细胞(NRK52E),建立细胞氧化损伤模型。银杏提取物EGB761分为高中低3个浓度组进行干预,应用细胞生长曲线检测细胞生长情况,用流式细胞术检测肾小管上皮细胞的凋亡率,RT-PCR检测Caspase-3基因的表达差异。结果与过氧化氢组比较,高、中浓度组银杏提取物EGB761的凋亡阳性率均明显降低,而低浓度组虽有减少趋势但无显著性差异;高、中浓度组银杏提取物EGB761的Caspase-3表达阳性率较过氧化氢组明显降低,且随着浓度的增加而表达逐渐减少(P<0.05)。结论银杏提取物EGB761可以拮抗过氧化氢诱导肾小管上皮细胞凋亡的效应,其机制估计与下调Caspase-3的表达有关。
144779	丹参、赤芍水提取液对■影响的实验研究	目的研究丹参、赤芍水提取液体外对超氧阴离子自由基(■)清除作用。方法将丹参、赤芍称重后分别加热水提取和两药混合水提取,定容,离心后得单一水提取液和混合水提液。用AP-TEMED系统产生■,分别加入药物提取液,化学比色法测定■清除率(%)。结果浓度为0.1 g/mL丹参、赤芍生药(干)水提取液和两药混合提取液对■清除率分别为(43.84±5.55)%、(8.94±0.90)%和(66.38±1.86)%;对照品为浓度1 g/L的维生素C,清除率为100.0%;加样量为1,0.5,0.25,0.125 mL时,丹参、赤芍、维生素C的相关系数r分别是0.999 5,0.988 2,0.982 4,P均<0.05,呈直线关系。结论丹参、赤芍的水提取液体外均有较高的■清除率,且两药混合后■清除率显著提高。
144785	负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理	目的探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理方法。方法采用负压封闭引流技术治疗护理糖尿病足26例,观察护理效果。结果 26例患者术后创面均Ⅰ期愈合。结论负压封闭引流技术及综合护理措施可以有效地促进糖尿病足愈合。
144800	肱骨骨折可膨胀髓内钉内固定的护理观察	目的探讨可膨胀髓内钉治疗肱骨骨折的疗效及护理。方法2005年8月—2009年6月应用可膨胀髓内钉治疗34例肱骨骨折患者,给予精心护理和积极的早期功能锻炼。结果随访时间14~36周,平均26周。骨折均愈合,无其他并发症。肩关节功能Neer评价优良率94%,肘关节功能HSS评价优良率91%。结论可膨胀髓内钉是治疗肱骨骨折一种行之有效的手术方法,良好的术前术后护理及出院后的护理干预,可大大促进肢体功能恢复,提高治愈率,缩短住院时间。
144807	经尿道等离子电切治疗前列腺增生症的观察与护理	目的探讨经尿道前列腺增生症等离子双极气化电切术(TUP-KVP)治疗前列腺增生(BPH)的观察与护理效果。方法采用等离子电切治疗BPH患者120例,术前、术后给予综合护理措施,观察患者手术时间、术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、手术并发症情况。结果120例患者,手术时间30~120 min,平均60 min;术后出血量40~280 mL,平均80 mL;术后膀胱持续冲洗1~3 d 36例(80%),冲洗4~6 d 24例(20%)。本组病例未发生电切综合征,术后血电解质测量结果正常;术后发生膀胱痉挛40例,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征65例,暂时性尿失禁26例。术后第2天起床,5~7 d拔除尿管。全部患者近期疗效满意,无严重并发症。结论TUP-KVP治疗BPH并加强综合护理,手术时间短,患者出血少,膀胱冲洗时间短,恢复快。
144809	腹腔镜直肠癌根治术的围手术期配合	目的总结腹腔镜直肠癌根治术围手术期的护理配合经验。方法对29例行腹腔镜直肠癌根治术的病例资料进行回顾性分析,并将其中行Dixon术式的22例患者按时间先后顺序分成2组,观察其手术时间、出血量、住院时间等指标,总结经验。结果后组病例的手术时间、出血量及住院时间等明显少于前组病例。结论良好的围手术期护理配合有助于完成高质量手术,保障患者安全。
144818	彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的临床价值	目的通过对胎儿脐带绕颈的彩色多普勒超声(彩超)图像表现和产后临床诊断结果进行对比分析,评价超声诊断脐带绕颈的临床价值。方法对住院分娩、产后证实胎儿脐带绕颈,并排除其他高危因素的162例妊娠产妇资料进行回顾性分析。结果彩超诊断脐带绕颈准确率为93.21%。结论彩超诊断脐带绕颈对指导临床选择正确的分娩方式有重要意义,可降低脐带绕颈围生儿的病死率。
144821	慢性化脓性中耳炎细菌学培养及耳炎宁的药物敏感试验	目的探讨慢性化脓性中耳炎与细菌感染的关系及耳炎宁的药物敏感试验。方法将46例55耳慢性化脓性中耳炎耳腔分泌物按规定方法采取标本,分别检测其厌氧菌、需氧菌,同时观察耳炎宁药物敏感试验。结果55耳慢性化脓性中耳炎分离出致病菌52份,其中需氧菌感染19耳占36%,厌氧菌感染18耳占35%,需氧菌与厌氧菌混合感染15耳占29%;耳炎宁对需氧菌抑菌率为67.7%~94.4%,对厌氧菌全部敏感。结论慢性化脓性中耳炎多由厌氧菌、需氧菌混合感染,耳炎宁具有双重抗菌作用。
144826	TIPSS治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的术后护理	目的探讨经颈内静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS)治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的护理效果。方法52例肝硬化患者行TIPSS治疗,均有食管静脉曲张出血史,其中活跃出血急诊治疗11例,中、大量腹水者23例,均给予相应护理措施。结果本组成功50例占96%;术后门静脉压由(3.87±0.50)kPa下降到(2.45±0.40)kPa(P<0.01);48例食管胃静脉曲张明显好转或消失;11例活跃出血者24 h内出血均停止;23例中大量腹水者21例腹水消失或明显减少。术后出现肝性脑病12例;分流道狭窄或闭塞10例,其中8例再次介入治疗后再通。结论TIPSS是治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血安全、有效、微创的方法,精心细致的观察与护理是治疗成功的关键之一。
144828	循证护理在肿瘤型膝关节置换术中的应用	目的探讨肿瘤型膝关节置换手术实施循证护理的应用。方法学习掌握循证护理实践程序的实施步骤,通过收集资料,提出影响手术进行和给患者带来安全隐患的护理问题,查阅相关文献,寻找循证支持,制定护理措施并实施。结果8例患者中,1例骨水泥过敏,抢救成功;其余7例手术顺利。结论循证护理应用于肿瘤型膝关节置换术,可为临床提供实践性较强的护理依据,提高手术室护理质量,提升患者的满意度,有效减少并发症。
144836	临床路径在住院肺结核患者健康教育中的应用	目的探讨临床路径的应用在对肺结核患者实施健康教育中的作用。方法164例肺结核患者随机分为研究组86例和对照组78例。对照组采用一般健康教育方法,研究组按临床路径实施健康教育。结果研究组的患者健康教育达标率以及对护理工作满意度明显高于对照组。结论应用临床路径实施健康教育对患者更好地掌握健康教育知识、密切护患关系、提高护理质量起到了很好的作用。
144838	健康教育对乳腺癌患者术后生活质量的影响	目的探讨健康教育对乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法将46例住院乳腺癌术后患者随机分为2组,观察组23例患者在采用传统的卫生宣传教育基础上实施了个体化健康教育;对照组23例患者均采用传统的卫生宣传教育。结果观察组患者生活质量明显高于对照组(P<0.01)。结论运用护理程序对患者进行全程健康教育,能有效减轻患者的心理压力,提高生活质量。
144841	针药联合治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察	目的观察单纯西药治疗和针刺四关穴结合西药治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效以及对血浆内皮素(ET)的影响,从而探讨针药结合治疗本病的优势与机制。方法将60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为2组:对照组予硝苯地平缓释片和倍他乐克治疗,治疗组在对照组的基础上加刺四关穴。观察2组降压疗效、中医证候疗效及血浆ET的变化情况。结果对照组的降压疗效为73%,中医证候疗效为70%;治疗组的降压疗效为96%,中医证候疗效为93%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05);2组均能降低血浆ET水平,治疗组优于对照组。结论针刺四关穴配合硝苯地平缓释片和倍他乐克治疗老年单纯收缩期高血压的疗效较好,其机制可能与ET显著降低有关。
144842	心先安联合奥扎格雷钠治疗肺源性心脏病心力衰竭临床观察	目的探讨心先安联合奥扎格雷钠治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效及安全性。方法将80例住院肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组40例,2组患者抗感染、吸氧、改善通气和利尿等基础治疗相同,在此基础上,治疗组予以5%葡萄糖液200 mL+心先安90 mg静滴,奥扎格雷钠注射液80 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,均每天1次,疗程10 d;对照组予以5%葡萄糖液200 mL+酚妥拉明10 mg静滴,每日1次,疗程10 d。治疗过程中监测2组患者血压、心率、血尿常规、肝肾功能及凝血酶时间、凝血酶原时间、血液流变学、血纤维蛋白原、血小板计数。结果治疗组总有效率为88%,对照组为80%,2组疗效无显著性差异,治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为30%。结论心先安联合奥扎格雷钠治疗肺心病心力衰竭疗效显著,安全实用。
144843	老年1级高血压患者的心理辅导和非药物治疗	目的观察心理辅导和非药物治疗方案对老年1级高血压患者血压改善情况。方法应用心理辅导,提高患者对1级高血压病的重视及减轻患者心理负担,同时辅以改善饮食结构及习惯、防治体质量超重、适宜运动、行为治疗、戒除不良嗜好等非药物治疗,治疗观察6个月,治疗观察期间定期测量血压(2次/周)。结果患者均不同程度地改善了不良生活习惯,并逐步建立了健康的生活方式,血压控制有效率90%。结论心理辅导结合非药物治疗对于改善老年1级高血压患者的血压情况效果明显,在社区及基层医院具有推广价值。
144846	依伦平治疗肾性高血压的效果分析	目的了解依伦平对终末期肾病(ESRD)患者高血压的治疗效果及安全性。方法选取80例终末期肾病患者,按接受血液透析和非血液透析治疗方案分为2组,2组均正常测量血压。每天予依伦平片1片晨服,连续观察4周,每周一上午测血压、心率和观察不良反应。用药前和用药后4周末检测血液生化指标。结果2组服药2周后收缩压、舒张压均下降,服药4周后收缩压、舒张压均显著下降。血透组和非血透组不良反应发生率分别为12%和5%,无显著性差异。结论依伦平对肾性高血压能达到很好的降压疗效,安全性好,不良反应率低。
144847	厄贝沙坦治疗原发性高血压肾功能损害疗效观察	目的观察厄贝沙坦对原发性高血压肾功能损害患者的降压作用及对肾功能的影响。方法将48例轻中度原发性高血压伴肾功能损害患者于停药1周后给予厄贝沙坦,每次150 mg,每日1次,共治疗6个月。同时观察患者治疗前后血压、肾功能、血β2微球蛋白及24 h尿蛋白定量的变化。结果治疗6个月后,临床总有效率为79%;收缩压及舒张压较治疗前均有显著性改善(P均<0.01);血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白及24 h尿蛋白定量与治疗前相比有显著性差异(P均<0.05)。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压肾损害患者降压效果确切,能降低尿蛋白,改善肾功能,进而减缓肾功能不全的进程。
144848	银杏达莫对高血压合并心力衰竭患者血液流变学的影响	目的观察银杏达莫注射液治疗高血压合并心力衰竭患者前后血液流变学的变化。方法将60例高血压合并心力衰竭患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用银杏达莫,观察2组治疗前后血液流变学的变化。结果治疗后治疗组血液流变学各项指标改善程度均显著优于对照组(P均<0.01)。结论银杏达莫注射液能有效改善高血压合并心力衰竭患者血液流变学指标。
144849	联合检测hs-CRP、cTnI、Mb和CK-MB诊断非ST段抬高的急性冠脉综合征的价值	目的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸同工酶(CK-MB)联合检测诊断非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的价值。方法同时检测30例正常人(对照组)、30例稳定型心绞痛患者(SAP组)及69例非ST段抬高的ACS患者发病12 h内的hs-CRP、cTnⅠ、Mb及CK-MB,并进行比较。结果非ST段抬高心肌梗死组hs-CRP、cTnI、Mb、CK-MB明显高于SAP组和对照组(P均<0.01)。结论联合检测hs-CRP、Mb、cTnI、CK-MB对不同类型冠心病的准确诊断和预后判断意义较大。
144850	监测血清胱抑素C和尿β_2微球蛋白在高血压病诊治中的意义	目的探讨监测血清胱抑素C和尿β2微球蛋白在诊治高血压病中的意义。方法采用免疫比浊法对49例高血压病患者进行血清胱抑素C和尿β2微球蛋白的结果测定,并与健康对照组做比较分析。结果高血压病患者的血清胱抑素C和尿β2微球蛋白的检测结果均较对照组显著增高,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论监测血清胱抑素C和尿β2微球蛋白在诊治高血压病中具有重要的临床意义。
144853	纤维支气管镜在诊治难治性肺炎中的价值	目的评价纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗术在诊治难治性肺炎中的作用。方法对常规抗感染治疗超过2周仍无效的52例难治性肺炎患者进行纤维支气管镜检查,根据镜下所见情况选择进行活检或支气管肺泡灌洗及细菌学检查。结果单纯炎症病变26例中,6例肺部病变较弥漫的患者行肺活检,粟粒性肺结核2例,真菌性肺炎1例,慢性非特异性炎症3例;阻塞性肺炎20例中肺癌并阻塞性肺炎8例,异物吸入4例,炎性肉芽肿3例,支气管内膜结核5例;支气管肺发育异常6例。患者均留取管腔内分泌物或行支气管肺泡灌洗并行细菌学培养,培养阳性率为52%。结论纤支镜检查是诊治成人难治性肺炎的一种非常有效的措施;镜检、管腔内分泌物及灌洗液细菌培养以及活检病理检查相结合可提高诊断的正确性,同时支气管肺泡灌洗具有治疗作用。
144854	孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘疗效观察	目的观察孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效。方法将52例轻中、度哮喘患者随机分为2组各26例,治疗组用口服孟鲁司特片联合吸入布地奈德福莫特罗干粉治疗,对照组仅予吸入布地奈德福莫特罗干粉。结果治疗12周后,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FEV1,FEV1/FVC%和PEF%水平均高于治疗前(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗轻、中度哮喘的疗效较好,值得临床推广应用。
144855	HO-1的诱导表达对急性肺损伤小鼠TNF-α和IL-6的影响	目的通过复制急性肺损伤模型,探讨HO-1在小鼠急性肺损伤中的保护作用。方法采用蛋白质印迹和免疫组织化学方法检测急性肺损伤小鼠肺组织HO-1及TNF-α和IL-6蛋白的表达情况。结果血晶素+脂多糖组和脂多糖组相比HO-1蛋白表达明显增高(P<0.05);脂多糖组与对照组比较TNF-α和IL-6蛋白的表达有显著性差异(P均<0.05),血晶素+脂多糖组与脂多糖组相比较,TNF-α和IL-6蛋白的表达水平均有显著性差异(P均<0.05)。结论HO-1可能降低了小鼠肺组织TNF-α和IL-6的表达,对于小鼠的急性肺损伤有保护作用。
144857	创伤性肺不张的观察和治疗	目的分析53例创伤性肺不张的治疗情况。方法回顾分析2007年7月—2009年7月收治的53例创伤性肺不张的临床资料。左下肺不张21例,右上肺不张13例,右下肺不张8例,左侧肺不张5例,双下肺不张4例,右肺不张2例。结果50例存活,死亡3例,47例复张治愈;6例病情严重转上级医院治疗,3例死亡,2例复张治愈,1例肺不张持续存在。结论创伤性肺不张是胸部创伤严重并发症之一,由于常常合并其他脏器损伤,病情隐匿,不易发现,如果不及时处理可能造成严重后果。仔细观察和及时治疗,可以有效减少创伤性肺不张的发生率,对创伤性肺不张的治疗具有重要临床意义。
144858	莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效观察	目的观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效。方法将58例反流性食管炎患者随机分为2组,观察组予奥美拉唑20 mg口服每日2次,莫沙必利5 mg口服每日3次;对照组予法莫替丁20 mg口服每日2次,莫沙必利5 mg口服每日3次。于治疗后8周观察烧心、反酸、胸痛等症状改善情况,并复查胃镜,观察镜下愈合率。结果观察组临床有效率100%,内镜下有效率97%;对照组临床有效率75%,内镜下有效率74%。2组疗效比较有显著性差异。结论奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎比法莫替丁联合莫沙必利具有更好的疗效。
144859	莫沙必利联合小剂量阿米替林治疗餐后不适综合征型功能性消化不良	目的探讨莫沙必利联用小剂量阿米替林治疗餐后不适综合征型功能性消化不良(FD)的疗效。方法将65例FD患者随机分为2组:对照组32例单纯口服莫沙必利,治疗组33例在口服莫沙必利的基础上加服小剂量阿米替林。结果治疗组治愈率和总有效率分别为45%和91%,对照组为25%和66%,2组疗效比较有显著性差异。结论莫沙必利联用小剂量阿米替林治疗餐后不适综合征型功能性消化不良疗效好。
144860	内镜扩张治疗食管贲门吻合口狭窄42例	目的观察内镜下Savary探条在治疗食管贲门吻合口狭窄的疗效。方法钡餐和胃镜诊断的食管癌术后吻合口狭窄的患者42例,首先内镜插入至食管狭窄的上段,然后导丝经过内镜钳道送入并越过狭窄的吻合口,根据狭窄的程度置入不同的直径的Savary探条,对狭窄部位进行扩张。结果 42例患者共进行57次扩张,34例1次扩张有效,2例2次扩张有效,5例3次扩张有效,1例扩张4次后行植入金属内支架,总有效率93%,维持6个月治愈率64%。结论 Savary探条治疗食管术后吻合口狭窄安全、简便,疗效好。
144862	肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎36例临床分析	目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的特点。方法回顾性总结分析36例确诊为肝硬化合并SBP患者的临床资料。结果36例患者中发热25例(69%),腹胀30例(83%),腹痛19例(53%),腹部压痛22例(61%),腹水多形核白细胞(PMN)≥0.50者29例(81%),腹水培养阳性13例(36%)。结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,腹水常规可早期诊断,腹水比值是诊断SBP的重要指标,大肠杆菌为主要病原菌,对第3代头孢菌素和喹诺酮类药敏感。
144863	老年人上消化道出血临床特征观察	目的探讨老年人上消化道出血的病因及临床特征。方法将2004年1月—2008年12月本院收治的年龄≥60岁的上消化道出血患者144例作为观察组,<60岁的上消化道出血患者166作为对照组,比较2组患者在性别构成、临床表现、胃镜检查结果、预后等方面的差异。结果2组性别构成、出血表现无差异;观察组较对照组上腹痛发生率低,外周循环障碍发生率高;出血病因观察组以胃溃疡为主,对照组以十二指肠球部溃疡为主;观察组胃癌发生率、病死率高于对照组。结论老年人上消化道出血在临床表现、病因、预后诸方面有着明显特点,掌握老年人急性上消化道出血的病因及临床特点,及早确诊并积极治疗,对于预防病情进展、降低其病死率具有重要意义。
144865	慢性乙型肝炎合并脂肪肝的CT表现分析	目的探讨慢性乙型肝炎合并脂肪肝的CT定量诊断。方法分析35例慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者的CT表现,进行定量诊断与病理对比。结果35例中弥漫性脂肪肝31例,局灶性脂肪肝4例;脂肪肝轻度19例,中度11例,重度5例。诊断准确率为84%。结论CT对乙型肝炎合并脂肪肝的定量诊断有高度灵敏性。
144866	中西医结合治疗2型糖尿病临床研究	目的探讨中西医结合治疗2型糖尿病的疗效。方法选择120例糖尿病患者,随机分为2组:观察组采用西药加糖尿病Ⅰ号方治疗;对照组采用常规西药治疗。结果观察组治愈率和有效率均明显高于对照组(P(0.05)。结论中西医结合治疗2型糖尿病能有效控制血糖,且又达到消除或改善症状之目的,为较理想的治疗方法。
144867	中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察	目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上加服自拟中药方剂,观察2组疗效。结果观察组临床症状评分、尿素氮、血肌酐、尿蛋白排泄率、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果好,值得临床推广应用。
144868	原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗	目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗。方法回顾性分析19例原发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料。其中16例分别伴泌尿系结石和/或骨病变,其余3例为无症状甲状旁腺功能亢进。19例患者均实施甲状旁腺切除术,其中11例行微创甲状旁腺切除术,术中行甲状旁腺素(PTH)测定。结果患者术后骨痛、行走困难症状显著改善或消失。术后6个月随访时,18例患者血钙正常,其中17例患者血PTH正常,1例患者PTH略升高。结论应重视正常人群的血钙筛查,尽早发现无症状原发性甲状旁腺功能亢进。超声及放射性核素定位检查对手术有指导意义,术中PTH测定能辅助手术决策,微创甲状旁腺切除术治疗原发性甲状旁腺功能亢进效果满意。建议开展伴术中PTH测定的微创甲状旁腺切除术。
144870	肌氨肽苷联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床评价	目的评价肌氨肽苷联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及其对红细胞醛糖还原酶(AR)活性、血一氧化氮(NO)水平的影响。方法将89例DPN患者随机分成2组,治疗组予肌氨肽苷和依帕司他治疗,对照组予甲钴胺治疗,评价2组患者治疗前后DPN症状、体征、感觉神经传导速度(SNCV)、红细胞AR活性及NO水平的变化。结果治疗组治疗后红细胞AR活性显著下降,NO水平显著升高,而对照组治疗后上述指标无明显变化。治疗后2组四肢感觉神经传导速度均明显提高,但治疗组提高幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论肌氨肽联合依帕司他能明显抑制红细胞AR活性,提高NO水平,明显改善DPN症状及体征,提高四肢感觉神经使导速度,且疗效优于甲钴胺。
144871	星状神经节阻滞治疗甲状腺炎的疗效观察	目的观察星状神经节阻滞治疗甲状腺炎疗效。方法将46例甲状腺炎患者随机分成A组和B组各23例,均应用泼尼松10 mg,每日2次口服,同时A组行星状神经节阻滞每周3次,B组口服阿司匹林1.0 g,每日2次,疗程均为2周。结果A组痊愈16例,显效5例,有效2例,无无效病例;B组痊愈5例,显效7例,有效9例,无效12例。A组疗效优于B组。结论星状神经节阻滞治疗甲状腺炎效果显著。
144875	高频超声对2型糖尿病患者颈动脉功能改变与脉搏速度关系的研究	目的应用高频超声研究2型糖尿病患者(T2DM)颈动脉功能改变与脉搏速度(PWV)的变化及其关系。方法选择T2DM患者61例,按病程分为2组:病程≤5 a为A组(30例),>5 a为B组(31例);另选健康体检者35例为C组。应用二维超声测量3组双侧颈动脉内-中膜厚度(IMT),M型超声记录颈总动脉(CCA)前后壁的运动幅度变化,测量舒张期和收缩期内径,计算内-中膜横截面(IMSCA)、僵硬度指数、扩张性和顺应性等参数。用彩色多普勒超声及心电图测量计算PWV。结果B组比A组及对照组IMSCA、僵硬度指数增大,PWV加快,扩张性和顺应性降低(P<0.05)。IMSCA、僵硬度指数与脉压正相关(P<0.01),PWV与僵硬度指数正相关(P<0.05)。结论2型糖尿病患者僵硬度指数增大,弹性功能降低,PWV加快。
144876	北京东高地地区859例体检人群的骨密度情况分析	目的对北京东高地地区体检人群进行骨密度测量分析,了解一定年龄范围内人群骨质疏松发生情况。分析其变化规律和不同性别、年龄之间的差异性,为骨质疏松的防治提供科学依据。方法采用GE公司生产的双能X线骨密度仪对东高地地区来本院体检的859例受试者进行骨密度测定,年龄35~80岁,测量部位为腰椎正位L1—4。结果在859例体检者中,男性低骨量者共85例占20.00%,骨质疏松者12例占2.82%;女性低骨量者123例占28.34%,骨质疏松者39例占8.98%。女性低骨量、骨质疏松的发病率高于男性。结论骨质疏松患病率与年龄呈明显正相关,女性50岁以后、男性60岁以后患病几率增大,应及早预防,尤其对女性骨质疏松情况要引起重视。
144877	诺和锐30特充联合阿卡波糖治疗口服降糖药继发失效2型糖尿病疗效观察	目的探讨诺和锐30特充3次皮下注射与2次皮下注射联合阿卡波糖治疗口服降糖药继发性失效2型糖尿病患者的临床疗效。方法将96例口服降糖药继发性失效2型糖尿病患者随机分为2组:对照组采用诺和锐30特充3次皮下注射;治疗组采用诺和锐30特充2次皮下注射联合中餐口服阿卡波糖(拜唐苹)治疗。2组均根据血糖水平调整胰岛素治疗剂量至血糖控制达标,共治疗3个月,观察治疗前后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、患者胰岛素日用量、体质量指数的变化、低血糖发生次数等。结果2组患者治疗后FBG、2 hPG、HbA1c均明显降低(P均<0.05),但组间比较无显著性差异;2组治疗后体质量指数、胰岛素日需要量比较有显著性差异。结论诺和锐30特充2次皮下注射联合阿卡波糖能较好地控制口服降糖药继发性失效2型糖尿病患者血糖,具有胰岛素用量少、体质量指数增加少、患者依从性好等优点。
144878	社区团队模式在社区糖尿病健康管理中的效果评价	目的通过社区团队模式对社区糖尿病患者实施6个月综合健康管理,评价其效果,探寻有效的糖尿病患者健康管理模式。方法随机选取本社区卫生服务中心门诊就诊的糖尿病患者114例,分为干预组和对照组,对干预组实施6个月综合健康管理后,对所有患者相关指标变化情况进行分析。结果干预组经过6个月的健康管理,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖值均有明显下降(P均<0.05),对照组上述指标无明显变化。结论社区卫生服务团队模式有助于改善糖尿病患者健康状况,值得在社区卫生服务机构中推广。
144879	厄贝沙坦联合芪白四君子汤治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的观察厄贝沙坦联合芪白四君子汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果。方法将2型糖尿病早期DN患者随机分为2组,均予常规降糖、抗血小板聚集、调脂等基础治疗,在此基础上对照组予厄贝沙坦150 mg口服,每日1次。治疗组予厄贝沙坦150 mg口服,芪白四君子汤1剂水煎服,每日1次。治疗前后监测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量。结果治疗后2组各观察指标均有明显改善,治疗组24 h尿蛋白下降更显著(P<0.05)。结论早期及早使用厄贝沙坦联合芪白四君子汤能更好地改善2型糖尿病肾病患者症状,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。
144880	通心络胶囊联合缬沙坦胶囊治疗2型糖尿病肾病125例	目的观察通心络胶囊联合缬沙坦胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法125例2型糖尿病肾病患者服用通心络胶囊3粒3次/d,缬沙坦胶囊80 mg 1次/d,24周为1个疗程。治疗前后观察血压、血糖及肾功能指标的变化情况。结果联合用药后血压、血糖、尿蛋白排泄量、24 h尿蛋白及血、尿β2-微球蛋白均较治疗前显著下降,总有效率达88%。结论通心络胶囊联用缬沙坦胶囊可明显改善2型糖尿病肾病患者肾功能,平稳降低血压,稳定血糖,且不良反应少。
144882	健康教育及行为干预对公务员高血脂症的影响	目的观察高脂血症患者实施健康教育和行为干预的效果。方法将322例高脂血症患者随机分为2组,观察组给予针对性的健康教育,对照组给予常规的健康教育。1 a后全部复查血脂四项,观察血脂控制结果;并采用自行设计的问卷调查表,进行高脂血症相关知识问卷调查。结果观察组患者对血脂的控制效果及对高脂血症相关知识的了解均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论对高脂血症患者实施有针对性的健康教育和行为干预,可以提高患者的自我保健意识,降低危害因素,改善患者健康状况,提高患者的生活质量具有重要意义。
144887	中药熏洗对尺骨鹰嘴骨折术后康复的影响	目的观察中药熏洗对尺骨鹰嘴骨折术后康复的影响。方法 48例ColtonⅡ型尺骨鹰嘴骨折患者均行手术治疗,术后分为2组:治疗组予以中药熏洗及功能锻炼指导,对照组行常规术后宣教及功能指导。结果随访1 a以上,骨折均骨性愈合。以Mayo肘关节功能评分,治疗组优良率为92%,对照组优良率为82%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药熏洗配合功能锻炼可加速尺骨鹰嘴骨折术后肘关节的功能康复。
144889	经椎弓根内固定系统结合改良“蛋壳技术”治疗胸腰椎骨折	目的探讨后路经椎弓根内固定系统结合改良"蛋壳技术"治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 2008年11月—2009年8月本院采用经椎弓根内固定系统结合改良"蛋壳技术"治疗胸腰椎骨折17例,手术均采用改良"蛋壳技术"沿椎弓根向伤椎椎体植骨,再经伤椎置钉固定。结果手术顺利完成,螺钉位置及稳定性良好。手术时间平均2 h,术中平均出血150 mL,无切口感染,未出现脊髓神经症状加重。平均随访15个月,未出现内固定物松动和断裂现象。Cobb角由术前的平均24°矫正至平均6°;椎体前缘高度由术前丢失平均37%恢复至正常高度的平均93%。结论经椎弓根内固定系统结合改良"蛋壳技术"治疗胸腰椎骨折是一种可行而有效的方法。
144890	骨盆骨折73例治疗分析	目的探讨骨盆骨折患者手术治疗的适应证及治疗效果。方法分析2005年1月—2009年3月本院收治的73例骨盆骨折患者临床资料,其中27例行保守治疗和内固定治疗,46例根据Tile分型及患者情况选择手术治疗。结果 48例患者得到随访,平均随访12个月,手术组在术后6,12,18,24个月的疗效明显优于保守组(P均<0.05)。结论骨盆骨折应尽量选择手术治疗,可以获得骨盆外形恢复好、功能恢复快的效果,能有效防治并发症。
144891	带锁髓内钉加镍钛记忆合金卡环固定治疗股骨粉碎骨折	目的探讨带锁髓内钉加镍钛记忆合金卡环固定治疗股骨粉碎骨折的疗效。方法用带锁髓内钉加镍钛记忆合金卡环固定碎骨块的方法治疗股骨粉碎骨折29例。结果随访6~12个月,平均8个月。骨折无延迟愈合和不愈合,无畸形愈合。无内固定物断裂或松动,膝关节功能恢复满意。结论带锁髓内钉加镍钛记忆合金卡环固定的方法符合AO坚强内固定的原则,是治疗股骨粉碎骨折的理想方法之一。
144892	椎弓根钉结合伤椎经皮椎体穿刺后凸成形术治疗胸腰椎爆裂骨折	目的观察椎弓根钉结合伤椎经皮椎体穿刺后凸成形术(PVP)治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对48例胸腰椎爆裂骨折应用经椎弓根钉内固定系统结合椎体成形术治疗。术中通过椎弓根钉复位骨折椎体,经伤椎的椎弓根将骨水泥注入椎体,观察治疗效果。结果患者获随访6~25个月,术后未发现继发性神经根脊髓损伤及内固定物断裂松动现象。结论椎弓根钉内固定系统结合伤椎PVP是治疗胸腰椎爆裂骨折安全有效的方法。
144901	康复新液外敷配合TDP照射治疗褥疮效果观察	目的观察康复新液外敷配合TDP照射治疗褥疮的效果。方法将36例褥疮患者随机分为2组,观察组应用康复新液外敷配合TDP照射,对照组采用一般换药方法,从褥疮治愈率、治疗时间等方面对2种方法进行比较、分析。结果采用康复新液外敷配合TDP照射治疗褥疮治愈率高,治疗时间缩短,与对照组比较有显著性差异(P>0.05)。结论康复新液外敷配合TDP照射法明显优于传统的换药方法,可用于临床护理。
144902	带锁髓内针治疗胫骨下1/4骨折	目的探讨带锁髓内针治疗胫骨下1/4骨折的方法及存在的问题。方法分析2007年1月—2008年6月我院收治的胫骨下1/4骨折,采用带锁髓内针治疗并且随访时间≥4个月的37例患者临床资料。结果36骨折获得骨性愈合。平均愈合时间16.2周(10~46周)。1例经二次手术后愈合。1例向内侧成角在5~10,°1例向后侧成角在5~10°。34例获得优良的结果。结论带锁髓内针治疗胫骨下1/4骨折要求完善的术前准备,避免胫骨闭合复位可能产生的成角畸形。可以获得满意的治疗效果。
144903	透骨血竭散外敷配合TDP治疗膝关节骨关节炎的临床观察	目的观察透骨血竭散外敷配合TDP治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法随机将纳入标准的76例患者分为2组,试验组40例采用透骨血竭散外敷配合TDP,对照组36例口服布洛芬,分别观察并比较其临床疗效。结果与对照组相比,试验组在关节肿胀方面改善明显(P<0.05)。试验组临床缓解率为92%,对照组为86%,2组缓解率比较有显著性差异(P<0.05)。结论透骨血竭散外敷配合TDP是一种短期内治疗膝关节骨关节炎安全有效的方法。
144904	营养支持疗法促进Ⅲ期褥疮愈合的疗效观察	目的探讨营养支持疗法对Ⅲ期褥疮预后的影响。方法将20例Ⅲ期褥疮患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用庆大霉素和0.5%甲硝唑局部湿敷,抗生素静滴,并予相应护理措施。在此基础上,治疗组再实施具体的营养支持疗法,主要包括高蛋白营养治疗、补充优质脂肪酸、保持维生素平衡、中医辨证施膳。治疗20 d后,比较2组患者营养状况和褥疮治疗效果。结果2组患者治疗后血浆白蛋白水平比较有显著性差异(P<0.05),血红蛋白水平比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组褥疮治疗有效率100%,对照组有效率60%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论营养支持疗法对促进褥疮愈合具有良好效果。
144905	甘油果糖治疗胫腓骨骨折引起的骨筋膜室压力升高临床观察	目的分析甘油果糖在降低胫腓骨骨折引起的小腿骨筋膜室压力中的作用。方法对急性胫腓骨骨折患者分别采用甘油果糖、甘露醇及生理盐水治疗,监测3组在入院、治疗3 d及7 d时的小腿骨筋膜室压力的差异。结果在治疗3 d及7 d时,甘油果糖及甘露醇能有效降低骨筋膜室压力,与生理盐水比较有显著性差异(P均<0.05)。结论甘油果糖是一种安全、有效的降低骨筋膜室压力的药物。
144906	280例机械性手外伤伤情、原因及对策分析	目的回顾性分析机械性手外伤患者的伤情特点及受伤原因并针对性进行治疗,为手外伤的防治提供一定的科学依据。方法收集2009年1—8月280例机械性手外伤患者的住院病案,对其一般情况、伤情特点、受伤原因及治疗情况等进行统计分析。结果本组患者受伤原因以违反操作规程及技术不熟练为主(占68.63%);每天发生事故高峰期在10:00—12:00及20:00—22:00,月份以6—7月为事故发生率最高;受伤类型以切割伤及挤压伤为主(占72.15%),受伤部位以手指损伤为主(占77.86%)。经合理治疗,265例获随访,除31例有明显畸形及功能障碍外,其余患者手部功能均有不同程度恢复。结论有关部门应加大对各企业特别是私营企业的安全督察力度,严格落实劳动安全保护制度,提高人员技术素质,改进机械防护设施,严格控制无节制的加班,最大限度地减少手外伤的发生。
144908	康复疗法在中西医结合治疗拇外翻术后的应用效果观察	目的观察中西医结合微创技术治疗拇外翻术后系统规范的康复治疗疗效。方法2006年7月—2008年9月本院采用中西医结合微创技术治疗拇外翻患者921例,术后进行了规范的康复治疗。其中77例144足获得完整随访1~3.5 a,平均2.3 a。观察手术前后拇外翻角(HAV角)、第1和第2跖骨间角(IM角)、拇趾-跖趾-趾间关节AOFAS评分、第1跖趾关节活动度、跖骨头下胼胝体(胼胝痛)等指标变化。结果本组患者术后关节功能优良率达98.6%。术后HAV角平均矫正21.03,°IM角平均矫正4.69°。术后第1跖趾关节活动度(跖屈+背伸)平均减小5.24°。术后AOFAS评分较术前提高31.52分。术前合并有跖骨头下疼痛93足,术后消失60足(64%),改善24足(26%),无改善、加重或新发6足(6%)。结论中西医结合微创技术治疗拇外翻术后进行系统规范的康复,可以有效防止跖趾关节粘连,恢复关节功能,减少转移性跖骨头下疼痛等手术并发症的发生,疗效肯定。
144909	杏丁注射液对塌陷前期酒精性股骨头坏死患者血液流变学及影像学的影响	目的观察杏丁注射液对塌陷前期酒精性股骨头坏死患者血液流变学及影像学的影响。方法将37例塌陷前期酒精性股骨头坏死患者随机分成2组:对照组给予川芎嗪注射液120 mg+5%葡萄糖液250 mL静滴;治疗组予杏丁注射液30 mL+250 mL生理盐水或葡萄糖液静滴,均每日1次,14 d为1个疗程。观察2组治疗前后血液流变学及影像学变化。结果治疗组用药后血液流变学及骨髓水肿改善程度与疼痛缓解程度明显优于对照组。在随访过程中未发现杏丁注射液的不良反应。治疗组患者X线片示塌陷率与对照组比较无显著性差异。结论杏丁注射液可显著改变血液流变状态以及股骨头内骨髓水肿程度,可有效缓解髋部的疼痛,是治疗塌陷前期酒精性股骨头坏死的一种有效而安全的药物。
144910	自制组合式外固定架与传统跟腱延长术治疗外伤性足下垂的疗效比较	目的比较自制组合式外固定架与传统跟腱延长术治疗外伤性足下垂的疗效。方法将外伤性足下垂患者随机分为2组:传统手术组行传统跟腱延长术,外固定支架组采用自制外固定支架治疗,比较2组患者的手术时间、术中及术后总失血量、术后并发症发生情况、矫正角度。结果外固定架组效果优于传统手术组。结论自制组合式外固定架是治疗外伤性足下垂的良好方法。
144911	中西医结合治疗老年性梨状肌综合征疗效观察	目的观察中西医结合方法治疗老年性梨状肌综合征的疗效。方法将112例老年性梨状肌综合征患者随机分成2组:治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组采用封闭治疗。结果A组总有效率98%,治疗时间(33.5±5.7)d;B组总有效率79%,治疗时间(40.6±5.6)d。A组总体疗效优于B组。结论中西医结合治疗老年性梨状肌综合征疗效确切。
144912	微创手术配合穴位埋线治疗混合型便秘疗效观察	目的探讨微创手术配合穴位埋线治疗混合型便秘(MC)的疗效。方法80例患者随机分为2组,观察组40例,给予微创手术配合穴位埋线治疗;对照组40例,给予药物治疗。结果观察组痊愈30例,有效10例,总有效率100%;对照组有效15例,无治愈病例,总有效率38%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论该疗法操作简单,疗效显著。
144913	中西医结合治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折疗效观察	目的观察空心加压螺钉内固定及中药内服外敷治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的疗效。方法将76例患者随机分为2组,2组均行空心加压螺钉内固定,治疗组同时予中药内服外敷,对照组服用钙尔奇D及罗盖全。结果术后随访6~32个月,平均18个月,优良率治疗组为92%,对照组为79%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组术后1个月、3个月、6个月Harris评分比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论空心加压螺钉内固定联合中药内服外敷治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折疗效显著,值得临床推广应用。
144914	银杏达莫注射液治疗脊髓型颈椎病疗效观察	目的观察银杏达莫注射液治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选择脊髓型颈椎病患者64例,随机分成2组,治疗组34例采用银杏达莫注射液配合牵引治疗,对照组30例采用西药莫比可、弥可保配合牵引治疗,2组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果2个疗程后,治疗组、对照组总有效率分别为92%,73%,2组比较有显著性差异。随着疗程增加,治疗组疗效递增趋势较对照组更加明显。治疗组中20例治愈患者随访至2009年10月,均未复发。结论银杏达莫注射液是治疗脊髓型颈椎病安全有效的药物。
144915	有限内固定结合跨踝外固定支架治疗严重Pilon骨折18例	目的分析有限内固定结合跨踝外固定支架治疗严重Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2007年1月—2009年1月采用有限内固定结合跨关节组合式外固定支架治疗的18例严重Pilon骨折的临床资料。结果全部病例获得随访10~20个月,平均16个月。无骨不连、皮肤坏死发生。踝关节功能Mazur评分:优10例,良6例,可2例,优良率89%。结论有限内固定结合跨踝外固定支架可以获得术后骨折稳定,取得良好踝关节功能,是一种有效的治疗Pilon骨折的手术方案。
144916	闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折73例	目的观察闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法回顾性分析2006年10月—2009年11月应用C臂透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折73例患者的临床资料。结果73例得到随访6~29个月,平均16个月。术后X线片示基本达到解剖复位,断端无成角及分离现象,住院14~28 d,平均20 d。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高等优点。
144917	经皮内窥镜下胃造口术在脑损伤后昏迷患者中的应用	目的探讨经皮内窥镜下胃造口术(PEG)在外伤后昏迷患者中的应用价值。方法对13例外伤后昏迷患者采用PEG实施肠内营养,对围手术期处理、手术操作要点进行分析总结。结果13例患者全部置管成功,于术后24 h开始肠内营养。未发生大出血、胃液渗漏、造口部皮肤感染、导管堵塞及导管脱落等并发症。目前13例患者仍继续家庭肠内营养支持。结论对于胃肠道功能正常、需长期肠内营养支持、无胃肠道梗阻的昏迷患者,采用PEG建立营养途径简便、高效、安全可靠,可长期置管。
144921	中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察	目的探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法将78例RNS患者随机分成2组,对照组采用激素与环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗。疗程1 a,比较2组疗效。结果治疗组完全缓解率和总有效率分别为44%和85%,对照组分别为28%和64%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗RNS有较好疗效。
144923	排石颗粒与枸橼酸氢钾钠治疗泌尿系结石疗效比较	目的比较排石颗粒和枸橼酸氢钾钠治疗泌尿系结石的疗效。方法 98例泌尿系结石患者随机分为2组,分别给予排石颗粒和枸橼酸氢钾钠治疗,比较2组疗效和不良反应。结果排石颗粒组总有效率为88%,枸橼酸氢钾钠组总有效率为89%。结论排石颗粒和枸橼酸氢钾钠对泌尿系结石的疗效无显著性差异。
144924	中西医结合治疗肾病综合征疗效观察	目的探讨中西医结合治疗肾病综合征的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,将我院收治的肾病综合征患者的临床资料依据治疗方式不同分为观察组和对照组,并进行分析。结果观察组24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白、尿素氮、肌酐较对照组明显改善(P均<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗肾病综合征患者效果明显,值得临床推广应用。
144925	特拉唑嗪联合匹多莫德治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察	目的观察特拉唑嗪联合匹多莫德治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效,并探讨匹多莫德对慢性前列腺炎局部免疫功能的影响。方法将83例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为2组,治疗组45例给予特拉唑嗪2mg每晚1次口服,匹多莫德0.8 g每日1次饭后口服;对照组38例仅给予相同剂量的特拉唑嗪服用。2组疗程均8周。观察2组临床症状及NIH-CPSI变化情况,检测治疗前后前列腺液中免疫抑制因子(IAP)并进行比较。结果治疗组总有效率91%,对照组总有效率66%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组NIH-CPSI下降程度及IAP增加程度与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论特拉唑嗪能有效缓解临床症状,匹多莫德能提高前列腺局部免疫功能,二者联合治疗慢性非细菌性前列腺炎具有确切的临床疗效。
144926	纤维尿道镜下尿道会师术治疗闭合性尿道损伤	目的探讨急诊纤维尿道镜在闭合性尿道损伤中的应用价值。方法回顾分析纤维尿道镜下尿道会师术治疗闭合性尿道损伤36例的临床资料。结果尿道球部损伤患者17例成功,5例失败;后尿道损伤10例成功,4例失败。随访8~18个月,4例发生尿道狭窄,其余排尿通畅。无尿等待,尿线粗,无残余尿和尿失禁,性功能与治疗前无明显变化。结论纤维尿道镜下尿道会师术是急诊治疗闭合性尿道损伤安全有效的微创治疗方法。
144927	泽桂癃爽联合盐酸特拉唑嗪治疗前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎	目的评价泽桂癃爽联合特拉唑嗪治疗前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法口服泽桂癃爽联合盐酸特拉唑嗪治疗90例前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎患者,观察治疗前后前列腺症状IPSS评分、最大尿流率、膀胱残余尿、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)。结果治疗后IPSS评分及NIH-CPSI评分明显下降,残余尿量及最大尿流率明显改善。结论泽桂癃爽联合特拉唑嗪治疗前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎疗效显著。
144928	泽桂癃爽胶囊联合体外短波热疗治疗慢性非细菌性前列腺炎110例	目的探讨泽桂癃爽胶囊联合体外短波热疗治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法应用泽桂癃爽胶囊联合体外短波热疗治疗慢性非细菌性前列腺炎110例,疗程4周。观察治疗前后国际慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)。结果本组总有效率为90.9%,治疗后CPSI有显著改善(P<0.05)。结论泽桂癃爽胶囊联合体外短波热疗治疗慢性非细菌性前列腺炎能降低CPSI评分,疗效安全可靠。
144929	腹腔镜在子宫内膜异位症诊断和治疗中的应用价值	目的观察腹腔镜诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症(内异症)的价值和疗效。方法对109例疑似患者行腹腔镜检查和病理检查,对内异症患者在腹腔镜下进行卵巢异位内膜病灶切除和粘连分解、盆腔腹膜异位内膜病灶内凝固术及清除腹腔液等治疗,术后给药6个月,统计内异症病灶分布情况、治疗效果及术后妊娠率等。结果 109例疑似患者,经腹腔镜诊断为内异症者94例占86.2%,获取237份内异症腹膜病灶组织、44份肉眼正常腹膜组织以及26个卵巢子宫内膜异位囊肿。94例患者中,腹膜内异症病灶68例,以盆腔后半部居多,巧克力囊肿21例,巧克力囊肿合并盆腹膜内异症病灶3例,深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)2例。术后采用药物治疗获得了良好效果,疼痛缓解率为63.8%,妊娠率达52.7%,复发率为9.6%。结论应用腹腔镜可检查、诊断各期内异症及其引起不孕症的盆腔因素;腹腔镜手术治疗可减灭或消除病灶,减轻或解除疼痛,改善和促进生育以及减少和避免复发。
144931	宫炎消治疗宫颈糜烂的成本-效果分析	目的探讨自制中药宫炎消治疗宫颈糜烂的临床疗效并进行成本-效果分析。方法将250例宫颈糜烂湿热下注型患者随机分为A、B组,分别采用自制中药宫炎消和西药爱宝疗进行治疗,观察疗效并运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果A、B 2组总有效率分别为100%和85.6%;成本-效果比分别为0.528和1.514,对照组相对治疗组患者的增量成本-效果比为-5.88。结论宫炎消治疗宫颈糜烂湿热下注型有较好的临床疗效,且成本低廉。
144933	胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病疗效观察	目的观察胰岛素泵对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠的影响。方法对67例GDM患者采用胰岛素泵治疗(治疗组),对62例GDM患者采用皮下注射胰岛素方法治疗,比较2组妊娠相关的并发症发生情况。结果治疗组母婴患病率明显低于对照组。结论胰岛素泵治疗GDM能减少母婴并发症。
144934	单纯肘外侧小切口克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的体会	目的观察经肘外侧小切口、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对91例儿童肱骨髁上骨折采用经肘外侧小切口、克氏针内固定方法治疗。结果经3~12个月随访,骨折愈合良好,愈合时间6~8周,平均7周,无切口感染及volkmann挛缩发生,肘关节功能均在3个月内恢复,优45例,良2例,可1例,优良率为98%。结论采用肘关节外侧小切口、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有组织损伤小、利于解剖复位、内固定稳定性好、利于早期功能锻炼、手术不需要特殊器械设备等优点,值得各级医院推广。
144937	炙马钱子胶囊联合自体外周血干细胞移植治疗难治性重症肌无力远期疗效观察	目的探讨炙马钱子胶囊联合自体外周血干细胞移植治疗难治性重症肌无力的远期疗效。方法对3例难治性重症肌无力患者进行自体造血干细胞移植,预处理采用FAC方案,同时联合炙马钱子胶囊口服治疗。结果 3例患者中2例随访3 a以上,停服所有药物,远期疗效较好。结论马钱子胶囊联合自体外周血干细胞移植可以减少西药的剂量和不良反应,远期疗效较好。
144938	血浆同型半胱氨酸水平对脑梗死发病的影响	目的探讨脑梗死(CI)患者血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度及其相关因子与CI发病危险因素的关系。方法对首次发病的脑梗死患者空腹采血,测定血浆Hcy、叶酸、维生素B12的质量浓度。同时空腹采血测定血糖、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)及肝肾功能。另选择69例健康体检者作为对照组进行比较。结果 CI患者血浆Hcy水平明显高于对照组,2组间叶酸、维生素B12的质量浓度无显著性差异。血脂正常组与血脂异常组血浆Hcy水平比较无显著性差异。糖尿病组与无糖尿病组血浆Hcy水平比较有显著性差异。结论血浆Hcy浓度升高是CI发生的一个独立危险因素,血浆Hcy浓度升高并不是完全由于叶酸、维生素B12缺乏导致,补充叶酸治疗可作为CI及糖尿病患者高Hcy血症的防治方案。
144939	中西医结合治疗高血压性脑出血43例	目的观察中西医结合治疗高血压性脑出血的疗效。方法 43例脑出血病患者,根据血肿量,依据CT片定位应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎针行颅内血肿清除术并辅以中药颅脑逐瘀汤和瘫复灵汤加减以及针灸、按摩等综合治疗。结果本组43例,死亡8例,存活35例。存活的半年随访ADL1 8例,ADL2 15例,ADL3 9例,ADL4 3例,ADL5 0例。结论微创治疗脑出血定位简单,创伤轻微,手术时间短,可以超早期手术,能达到与开颅血肿清除术同样的效果,且手术创伤大大降低,中医疗法可以有效地降低病死率和致残率,患者预后显著改善,提高了生存质量,极大地提高了救治的成功率。
144940	泮托拉唑与奥美拉唑预防脑出血并发应激性消化道出血的成本-效果分析	目的比较泮托拉唑与奥美拉唑预防脑出血并发应激性消化道出血的经济效果。方法将270例脑出血患者随机分成3组各90例,泮托拉唑组给予泮托拉唑治疗5~10 d,奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗,对照组不使用预防应激性溃疡的药物,均治疗观察1周,比较3组应激性溃疡发生率及患者病死率。结果奥美拉唑组、泮托拉唑组及对照组的应激性溃疡发生率分别为14%,10%和29%,成本-效果比分别为456,669和0。奥美拉唑组、泮托拉唑组与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05),且奥美拉唑组成本-效果比显著低于泮托拉唑组(P<0.05)。结论泮托拉唑与奥美拉唑均能为脑出血后抑制胃酸,预防应激性溃疡,泮托拉唑更为经济。
144941	银杏叶尼莫地平阿司匹林三联治疗老年眩晕疗效观察	目的观察银杏叶尼莫地平与阿司匹林联合治疗老年眩晕的疗效。方法将120例符合条件的老年眩晕患者随机分为2组,治疗组60例予银杏叶片2片口服3次/d,尼莫地平片40 mg口服3次/d,阿司匹林肠溶片75mg口服1次/d;对照组60例予尼莫地平40 mg口服3次/d。2组疗程均为30 d。观察2组治疗前后症状的改善及不良反应。结果治疗组有效率90%,对照组77%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论银杏叶、尼莫地平联合阿司匹林治疗老年眩晕比单独应用尼莫地平有效,且无明显不良反应。
144949	食管癌再程放疗剂量与心脏损伤的相关性研究	目的探讨食管癌再程放疗时放疗剂量与心脏放射性损伤的关系。方法将60例食管癌放疗后复发患者分为实验组和对照组,每组各30例,实验组采用放疗+热疗,放疗剂量为4 500~5 000 cGy;对照组予单纯放疗,放疗剂量为6 000~6 500 cGy。观察2组放疗后不同时段的心电图及心肌酶变化。结果放疗结束及放疗后1,3,6个月心电图异常率实验组分别为61%(17/28),57%(16/28),59%(16/27)和36%(8/22),对照组分别为70%(19/27),67%(18/27),64%(14/22)和79%(11/14)。2组放疗结束及放疗后1,3个月心电图异常比较无显著性差异(P均>0.05),放疗后6个月心电图异常比较有显著性差异(P<0.05)。放疗结束及放疗后1,3,6个月心肌酶异常率实验组分别为14%(4/28),11%(3/28),11%(3/27)和41%(9/22);对照组分别为26%(7/27),19%(5/27),18%(4/22)和29%(4/14)。2组放疗结束及放疗后1,3,6个月心肌酶异常率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论放射性心脏损伤与放疗剂量呈正相关,心电图是较好的观察指标,而心肌酶反应较差。
144950	归脾汤加味防治进展期胃癌化疗所致毒副反应的研究	目的观察归脾汤加味在防治进展期胃癌化疗所致毒副反应的临床效果。方法将68例进展期胃癌患者随机分为2组。治疗组34例,应用化疗同时给予归脾汤加味治疗;对照组34例单纯应用化疗。观察2组治疗前后恶心呕吐、腹泻等胃肠道毒副反应、血液系统毒副反应、体质量、生存质量变化情况。结果治疗组患者Ⅲ~Ⅳ度恶心、呕吐、厌食症状明显少于对照组(P均<0.05),而腹泻症状2组无明显差别(P>0.05);治疗组Ⅲ~Ⅳ度白细胞、中性粒细胞减少症发生率明显少于对照组(P均<0.05),但Ⅲ~Ⅳ度贫血发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组体质量下降患者明显少于对照组(P<0.05),生存质量改善者明显多于对照组(P<0.05),平均完成化疗周期数明显多于对照组(P<0.05)。结论归脾汤加味对减轻化疗所致毒副反应,提高化疗耐受性,改善患者生存质量有较好效果。
144951	吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发	目的探讨浅表性膀胱癌术后采用吡柔比星(THP)膀胱灌注预防肿瘤复发的临床效果。方法对38例浅表性膀胱癌患者自术后第1周起用吡柔比星30 mg膀胱灌注,隔日1次,共6次;之后改为2周1次,共4次;4周1次,共4次;8周1次,持续至1 a。随访6个月~2 a,观察肿瘤复发率和不良反应情况。结果术后1 a内无肿瘤复发,1 a后肿瘤复发3例(8%)。21例(55%)出现尿频、尿急、尿痛、血尿和膀胱区疼痛;无须治疗,5 d后症状消失;6例(11%)出现严重的膀胱痉挛,给予托特罗定和/或灌注时加利多卡因症状消失;2例(5%)膀胱挛缩而中断灌注,给予托特罗定、膀胱训练治愈;2例(5%)出现尿道狭窄,给予定期尿道扩张排尿通畅。结论THP膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发疗效显著,但要积极预防和处理并发症。
144954	参芪扶正注射液用于晚期乳腺癌化疗患者的临床观察	目的观察参芪扶正注射液对晚期乳腺癌化疗患者疗效及其对免疫功能的影响。方法将185例晚期乳腺癌患者分为2组,对照组95例采用吡喃阿霉素、多西他赛(TD方案)化疗,参芪组在上述化疗方案的基础上加用参芪扶正注射液250 mL静脉滴注每日1次,于化疗前3~5 d开始用药,直至周期结束。观察2组临床疗效及免疫功能指标的变化。结果参芪组的临床获益率、外周血白细胞,血小板降低程度明显优于对照组(P<0.01或0.05)。在T细胞亚群方面,参芪组CD8明显下降,CD4/CD8明显上升,对照组结果却与参芪组相反,两组比较差异显著(P<0.05或<0.01)。参芪组化疗后Karnofsky评分明显高于对照组(P<0.01)。结论参芪扶正注射液辅助肿瘤化疗有减毒增效作用,可提高机体的细胞免疫功能和改善生活质量。
144955	乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治体会	目的探讨乳腺癌术后发生皮瓣坏死和皮下积液的原因及预防处理措施。方法对2007年7月—2009年8月52例手术治疗乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结,分析发生皮瓣坏死和皮下积液的原因,提出预防和处理措施。结果52例乳腺癌术后发生皮瓣坏死3例(6%),皮下积液7例(13%),经治疗均获痊愈。结论术前合理的设计切口,术中仔细操作,改善缝合方法,适当加压包扎,术后保持负压引流通畅,进行合理的上肢康复训练,对于乳腺癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的防治十分重要。
144956	小剂量结核菌素和羟基喜树碱用于膀胱癌术后化疗	目的寻找比较理想的预防膀胱癌术后复发的方法。方法采用小剂量结核菌素(BCG)和羟基喜树碱对129例膀胱癌术后患者进行交替膀胱灌注。结果129例患者术后2 a内均无复发。结论小剂量BCG和羟基喜树碱交替膀胱灌注可使膀胱癌术后复发间隔时间明显延长,且无严重不良反应。
144957	结直肠癌术后早期肠内营养治疗体会	目的探讨结直肠癌术后早期肠内营养(EN)的临床应用价值。方法56例结直肠癌术后患者经鼻饲管于术后1 d开始EN,观察患者消化道并发症的发生情况、继发感染情况以及术后白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数等变化情况。结果早期EN未发生严重消化道并发症,EN腹泻的发生率为9%,腹胀的发生率为21%,患者多能耐受。平均肛门排气时间3 d、排便时间5 d。EN后血清白蛋白较EN前略有下降,前白蛋白升高。结论早期EN无创、安全有效,适于短期应用,有利于结直肠癌患者术后的恢复。
144961	影响弱视儿童疗效的相关因素及预防措施	目的探讨影响弱视儿童疗效的相关因素及预防措施。方法对188例弱视儿童进行矫正、遮盖疗法及增视训练等综合治疗,将基本治愈作为对照组,无效及进步作为观察组,比较2组患儿在性别构成、年龄、弱视程度、弱视类型、家长弱视的相关知识、家长文化程度、学校老师是否参与治疗等方面的差异。结果188例弱视儿童治疗1~3 a(15.6±5.8)个月,基本治愈139例。影响治疗效果的相关因素包括:年龄大、弱视程度重、斜视性弱视、家长弱视的相关知识认知一般、文化程度低、学校老师未参与治疗等(P均<0.05),与性别构成无关(P均>0.05)。结论弱视治疗效果与多种因素有关,应针影响因素进行干预:开展学龄前儿童弱视筛查;对弱视患儿必须进行正规的视力检测和验光;开展弱视知识健康教育;追踪治疗干预效果。
144972	女性泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染与不孕的相关性分析	目的调查妇女生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与不孕不育的相关性。方法219例不孕患者取宫颈分泌物,用荧光定量PCR法检测219例分泌物标本UU的DNA,同时对196例标本进行CT的DNA检测,另选68例正常体检女性作为对照组,并对结果进行统计学分析。结果荧光定量PCR检出UU阳性率39.7%(87/219),CT阳性率44.9%(88/196),分别高于对照组(P<0.05)。结论女性泌尿生殖道感染CT、UU与不孕具有显著相关性。
144975	单纯眼眶内壁爆裂骨折的螺旋CT诊断	目的探讨单纯眼眶内壁爆裂骨折的螺旋CT表现及诊断方法。方法45例单纯眼眶内壁爆裂骨折均行眼眶轴位扫描,根据图像进行综合分析影像特征。结果单纯眼眶内壁爆裂骨折的直接征象为眼眶内壁骨质连续性中断、粉碎、凹陷及曲度异常,间接征象有筛窦积液;内直肌肿胀、显示不清;眶内容物疝;眶内、球后积气及球后血肿等。结论螺旋CT对眼眶内壁爆裂骨折的诊断和治疗方案的确定有极其重要的指导价值。
144976	心肌梗死前心绞痛和白细胞计数对急性心肌梗死患者左室射血功能的影响	目的探讨心肌梗死前心绞痛和白细胞计数与急性心肌梗死(AMI)后左室射血分数(LVEF)的关系。方法选择48例初发的前壁ST段抬高AMI患者,均在入院时检测白细胞计数,入院后30 min内溶栓治疗,记录AMI发生前24 h内出现的心绞痛,在入院时和出院前测LVEF。结果白细胞计数升高与出院前低LVEF有关;心肌梗死前心绞痛与出院前LVEF的增加有关,有心肌梗死前心绞痛患者白细胞计数更低。Logistic回归分析显示白细胞计数、心肌梗死前心绞痛均与LVEF密切相关。结论白细胞计数升高和心肌梗死前心绞痛的缺乏与再灌注治疗后LVEF受损有关,心肌梗死前心绞痛可能通过抗炎作用使LVEF改善。
144983	术前评估深静脉穿刺指数超前干预低容量休克发展趋势	目的探讨手术前评估深静脉穿刺指数(以下简称SVC)早期做出休克发展趋势的诊断,超早期建立容量监测及快速容量补充通道,超前干预低容量休克的发展趋势的作用。方法回顾分析以往在术中或术前实施深静脉穿刺100例急重症手术患者的临床资料,分析实施深静脉穿刺患者的共性资料特点,确定SVC指数。临床随机评估100例手术患者(包括择期手术患者)SVC指数,以观察深静脉穿刺指数的可实施性。结果对100例患者进行评估,有24例SVC≥2达到可穿刺值,并均在术前进行了深静脉穿刺,建立快速容量通道及中心静脉压监测;术中患者最多进液量5 000 mL,最少3 000 mL;手术时间1.5~3 h。其他手术患者无一例在术中进行紧急深静脉穿刺。结论手术前对患者进行SVC评估,对评估的数值SVC≥2的患者均进行了深静脉穿刺,提前干预低容量休克,对手术的成功以及提高患者的生存率是有利的。
144984	胃癌根治术后并发急性胆囊炎13例分析	目的探讨胃癌根治术后引起急性胆囊炎的原因及机制。方法回顾性分析2007年2月—2009年10月术前未发现胆囊疾病行胃癌根治术临床资料,分析其术后发生急性胆囊炎的发病情况。结果50例患者中并发急性胆囊炎13例。结论胃癌根治术后并发急性胆囊炎与神经、体液、胃肠道动力、细菌移位、血液供应等综合因素有关,合理的术式及预防措施有一定的预防作用。
144986	阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死疗效观察	目的探讨阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的治疗效果。方法将AMI患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组在此基础上辅用阿托伐他汀,观察2组胸痛消失时间、CPK酶峰时间及ST段缺血时间。结果观察组胸痛消失时间、CPK酶峰时间、ST段缺血时间均明显短于对照组,收缩末容积指数(ESVI)和舒张末容积指数(ED-VI)改善情况明显优于对照组,心肌缺血事件发生率明显低于对照组。结论常规疗法联合阿托伐他汀治疗AMI疗效显著,值得临床推广应用。
144987	前列地尔治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床疗效,并对前列地尔的安全性进行评价。方法将71例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组36例采用前列地尔和阿司匹林治疗,对照组35例采用复方丹参注射液和阿司匹林治疗,观察2组患者用药前、用药后15 d的NIHSS及Barthel指数评分,同时观察2组患者各项实验室检查指标改善情况。结果NIHSS及Barthel指数评分治疗组改善情况均优于对照组。2组治疗15 d后外周血血小板计数、血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血浆凝血酶原时间无显著性差异。治疗组静脉炎发生率为11%(4/36),4例在药物滴注后3 h均可自行消退并继续使用。对照组未出现静脉炎。结论前列地尔为治疗急性脑梗死的一种安全、有效的药物,有一定临床推广应用价值。
144990	注射用比阿培南配伍稳定性考察	目的考察注射用比阿培南的配伍稳定性。方法采用HPLC法测定注射用比阿培南与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液等6种注射液配伍时其含量和有关物质,考察其外观、不溶性微粒及pH值的变化。结果注射用比阿培南与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液等6种注射液配伍时,外观、pH值、含量、有关物质基本不变,不溶性微粒符合药典规定。结论本实验为临床合理用药提供了可靠依据。
144991	高效液相色谱法测定盐酸麻黄碱滴鼻剂中盐酸麻黄素的含量	目的用高效液相色谱(HPLC)法测定盐酸麻黄碱滴鼻剂中盐酸麻黄素的含量。方法采用WatersXTerra RP18色谱柱,流动相为甲醇-0.1%三乙胺-4%冰醋酸(58∶42∶1.7),检测波长256 nm。结果盐酸麻黄素在200~600 mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),回收率100.5%,RSD为1.0%。结论该方法可测定盐酸麻黄碱滴鼻剂中盐酸麻黄素含量。
144996	微波法消除银杏叶中氰化物的效果研究	目的利用氰化物对微波敏感的特性,研究适合家庭加工处理银杏叶中氰化物的方法。方法银杏叶采摘后,分新鲜叶和快速烘干叶2组进行实验,探索微波除去氰化物的最优方法。结果微波法消除银杏叶中氰化物以新鲜叶,微波8~9 min为宜。结论微波法消除银杏叶鲜叶中氰化物效果较好。
144997	新疆伊犁少数民族吸毒人员艾滋病防治知识知晓率调查	目的了解新疆伊犁少数民族吸毒人员对于艾滋病知识的知晓情况,探讨对吸毒人员的健康教育方式。方法对200例吸毒人员进行艾滋病相关知识问卷调查,对结果进行统计分析。结果收到有效答卷172份。172例涉毒人员中,基本知识知晓率为54.7%,特定知识知晓率为48.9%;传播途径知晓率为15.9%,对待艾滋病感染者态度正确率为82.5%,不同的文化程度其知识知晓率有显著性差异(P<0.05)。结论少数民族吸毒人员对艾滋病的认识不足,对艾滋病知识知晓率较低,对待AIDS/HIV感染者态度正确率较高;对日常接触行为不能准确回答;通过电视等媒体能有效提高吸毒人员对艾滋病知识的进一步了解;在吸毒人员中开展同伴教育是比较可行的方法 。
145003	北京印钞有限公司在职职工高血压流行病学调查与干预措施	目的了解北京印钞有限公司在职职工的高血压流行病学特点,以期为早期采取干预措施提供依据。方法按照中国高血压防治指南(2005年修订版)血压测量方法,对18~60岁职工在体检时进行血压测量及相关流行病学调查。结果该人群高血压患病率高,知晓率和治疗率比较高,高血压保健知识缺乏。结论应加大高血压防治力度,加强一级预防,降低高血压的患病率,减少并发症的发生,提高职工的生活质量。
145007	中药外贴干预强直性脊柱炎患者负性情绪及生活质量的研究	目的研究中药外贴双侧华佗夹脊穴治疗强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及治疗后负性情绪和生活质量的变化。方法将128例男性AS患者随机分为2组,对照组62例给予柳氮磺胺吡啶加白芍总甙胶囊口服并双侧华佗夹脊穴激光点灼,治疗组66例在对照组的基础上加用中药外贴双侧华佗夹脊穴。采用半定量症状分级法对AS患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、强直性脊柱炎患者生存质量测定表(QOL-AS)相关临床症状积分进行统计,分析AS患者负性情绪及生活质量的变化和临床疗效。结果 AS患者焦虑抑郁指数(SAS+SDS积分)较健康人明显升高(P<0.05),且HLA-B27阳性患者焦虑抑郁指数较阴性患者显著下降(P<0.05);AS患者生活质量有不同程度的下降(P<0.05或0.01),且HLA-B27阳性患者较阴性患者下降显著(P<0.05);经2个疗程治疗后2组患者上述各指标改善明显(P<0.05或0.01),2组比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论 AS患者处于轻中度精神抑郁状态,生活质量有一定程度的下降,以HLA-B27阳性患者更甚。中药外贴法可改善AS患者的负性情绪,提高生活质量。
145024	苦碟子注射液治疗急性脑梗死40例疗效观察	目的观察苦碟子注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择72 h内的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组及治疗组各40例,对照组在常规西药治疗基础上加用脉络宁注射液;治疗组在常规西药基础上加用苦碟子注射液。治疗2周后评价神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论苦碟子注射液治疗急性脑梗死疗效明显,且安全无毒副作用,值得临床推广。
145025	除湿止痒软膏治疗湿疹临床疗效观察	目的观察除湿止痒软膏治疗湿疹的临床疗效。方法将100例湿疹患者随机分为2组各50例,治疗组采用除湿止痒软膏治疗,对照组采用我院自制的复方硼酸软膏治疗。疗程4周。结果除湿止痒软膏治疗湿疹有效率78%,明显优于复方硼酸软膏的50%(P<0.01)。结论除湿止氧教育治疗湿疹疗效好,无明显不良反应,值得推广。
145027	麝香保心丸治疗心绞痛气虚血瘀型疗效观察	目的观察麝香保心丸治疗心绞痛气虚血瘀型的疗效。方法采用随机双盲对照法,将106例冠心病心绞痛气虚血瘀型患者分为2组,A组采用麝香保心治疗,B组采用心可舒片治疗,4周后比较2组临床症状和心电图的变化。结果中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效A组均明显优于B组。结论麝香保心丸治疗心绞痛气虚血瘀型疗效较好,在改善中医症状方面显出优势。
145028	Maitland手法联合推拿、牵引、中频电治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的探讨Maitland手法联合推拿、牵引、中频电治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将210例患者分为治疗组和对照组各100例。治疗组进行Maitland手法联合推拿、牵引、中频电治疗;对照组进行推拿、牵引、中频电治疗。结果2组患者的症状和体征均有明显改善(P均<0.01),且治疗组比对照组改善更明显(P<0.05)。结论Maitland手法联合推拿、牵引、中频电治疗神经根型颈椎病比单纯推拿、牵引、中频电治疗疗效好。
145032	当归四逆汤加味治疗月经周期性水肿39例	目的观察中药汤剂当归四逆汤加味治疗月经周期性水肿的临床疗效。方法对39例月经周期性水肿的患者进行中医临床分析,并应用当归四逆汤加味辨证治疗。结果第1个疗程治愈23例,显效9例,好转7例。第2个疗程治愈9例,显效8例。共治愈32例,治愈率82%。结论当归四逆汤加味治疗月经周期性水肿有很好的疗效。
145036	银杏达莫注射液对脑缺血再灌注大鼠Caspase-3表达的影响	目的观察银杏达莫注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中神经细胞Caspase-3蛋白(半胱天冬蛋白酶)表达的影响,探讨其神经保护作用机制。方法将动物随机分为假手术组、生理盐水组及2个药物干预组,参照Zea Longa线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型,给予不同方式处理,在6 h、12 h、24 h 3个时间点分别取材,通过免疫组化的方法检测Caspase-3蛋白的表达变化。结果手术组的大鼠较假手术组Caspase-3蛋白的表达明显增多,其中2个药物干预组Caspase-3蛋白表达较生理盐水对照组明显减少(P<0.01),大剂量银杏达莫组较小剂量银杏达莫组Caspase-3蛋白表达减少(P<0.01)。结论缺血再灌注损伤可导致大鼠脑组织Caspase-3蛋白表达增多,进而导致神经细胞凋亡,银杏达莫注射液可以抑制Caspase-3蛋白表达,减少细胞凋亡数量,从而起到脑保护的作用。
145037	大黄素对糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子表达的影响	目的研究大黄素对糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响,探讨大黄素肾脏保护作用的机制。方法 SD雄性大鼠54只,随机分为正常对照组(N组)、糖尿病对照组(D组)、糖尿病大黄素治疗组(E组)。由大鼠尾静脉单次注射链脲佐菌素(60mg/kg)制备糖尿病大鼠模型。经大黄素治疗糖尿病大鼠2,4,8周后,分别观察其对大鼠血糖、24 h尿蛋白定量和肾皮质CTGF表达的影响。结果与正常对照组相比,糖尿病大鼠24 h尿蛋白定量及肾组织CTGF表达显著增加(P均<0.01);经大黄素治疗8周后,糖尿病大鼠的24 h尿蛋白定量和CTGF表达减少(P均<0.05)。结论糖尿病大鼠肾组织CTGF表达增加,大黄素可能通过下调糖尿病大鼠肾脏CTGF表达而达到肾脏保护作用。
145038	川芎嗪对缺氧缺血大鼠脑组织Bc1-2及Bax蛋白表达的影响	目的通过观察川芎嗪注射液对缺血缺氧性脑病脑组织神经细胞形态及凋亡相关基因Bc1-2、Bax蛋白表达的影响,探讨其脑保护作用及其机制。方法将50只幼鼠分为3组,假手术组(A组)10只,模型组(B组)20只,川芎嗪注射液组(C组)20只,均于造模前腹腔注射液相应药物。应用右侧颈总动脉结扎并6%氧、94%氮混合气体处理4 h的方法制备缺氧缺血模型。3组大鼠均于脑缺氧缺血后24 h取脑组织标本检测Bc1-2、Bax蛋白表达及神经细胞凋亡情况。结果①HE染色结果显示A组海马区神经元分布均匀,形态无异常;B组海马区神经元排列紊乱,神经元肿胀变性;C组神经元镜下改变较B组明显减轻。②尼氏染色结果显示A组的海马区细胞层次清晰;B组海马区细胞数减少,神经元排列疏松;C组较B组神经元丢失明显减轻。③A组未见Bc l-2和Bax阳性细胞数增多;B组海马区Bc1-2及Bax蛋白阳性细胞数目均增多(P<0.01);与B组比较,C组海马区Bc1-2蛋白阳性细胞数目增多,Bax蛋白阳性细胞数目降低(P<0.01)。结论川芎嗪注射液可通过上调缺氧缺血大鼠脑组织中的Bc1-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,从而抑制神经细胞凋亡,减轻缺氧缺血所致的脑组织损伤。
145042	重型颅脑外伤97例呼吸道管理的体会	目的探讨重型颅脑外伤患者呼吸道管理的方法及意义。方法对本院97例重型颅脑损伤患者呼吸道管理的临床实践,分析对其及时、正确、有效的处理的重要性。结果 97例患者6例并发肺部感染,5例死亡,其余均未发生因缺氧所致的严重并发症。结论通过临床实践,及时、正确的呼吸道管理是改善治疗质量、提高患者生存率的重要措施。
145043	长期吸烟患者开胸手术围手术期呼吸道护理体会	目的探索提高基层医院长期吸烟患者开胸手术围手术期呼吸道护理质量的方法。方法了解患者吸烟史,根据具体情况做好宣教,纠正吸烟不良习惯;根据痰培养正确适量使用抗生素;加强消化道以及静脉营养;做好术前术后呼吸道护理;加强心理疏导,调动患者战胜疾病的积极性。结果 41例患者治愈出院,1例慢性阻塞性肺疾病合并气胸死于呼吸衰竭。讨论对长期吸烟需要开胸手术患者注重手术前后呼吸道的护理对病情的好转和预后至关重要。
145044	精神分裂症并发糖尿病患者的护理	目的探讨临床护理对精神分裂症并发糖尿病患者的影响。方法选择我院25例精神分裂症并发糖尿病患者通过建立健康档案,定期测量血糖和体质量,并根据每个患者的特点进行多种护理干预,比较干预前后的效果。结果患者的治疗依从性提高22例,血糖恢复正常23例。结论结合临床护理对控制精神分裂症并发糖尿病患者的血糖和精神症状有益,并能提高患者的生活质量。
145061	新生儿重症监护病房新生儿主要健康问题调查及相关护理措施分析	目的分析NICU中新生儿的主要健康问题,提出相关护理措施。方法回顾性分析2008年1月—2009年12月我院NICU患儿住院资料。结果本院转入NICU的新生儿占医院总出生新生儿数的6.40%。NICU新生儿最常见健康问题是早产、黄疸、低出生体质量、窒息、呻吟待查等。结论NICU新生儿主要护理对策是应针对早产儿、体出生体质量儿、黄疸等常见问题采取护理措施,同时应全面提高NICU护士的综合护理能力。
145062	综合康复护理对手烧伤功能障碍的影响	目的探讨综合康复护理对手深度烧伤后功能障碍及生活质量的影响。方法将手深度烧伤患者62例随机分成2组,治疗组30例由专职康复护士对其进行综合性康复治疗护理,对照组32例由护士对患者和陪床人员进行家庭康复和自我康复护理内容的宣教、指挥和示范。观察2组患者康复后伤处肤色、弹性恢复情况、瘢痕形成情况、功能恢复情况及生活质量。结果皮肤颜色及弹性恢复情况、瘢痕形成、生活自理及工作恢复情况,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论采用综合康复护理技术可提高患者的生活质量,是防治手深度烧伤瘢痕形成、降低致残率的有效保证和重要手段。
145063	音乐疗法对基底节脑出血恢复期清醒患者心理康复的影响	目的探讨音乐疗法对基底节脑出血恢复期清醒患者住院期间心理康复的影响。方法将符合标准的40例基底节脑出血恢复期清醒患者随机分为试验组20例及对照组20例,对照组给予常规心理护理,试验组在常规心理护理的基础上接受音乐疗法。分别在治疗2周前后应用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评定,并对结果进行比较。结果试验组护理后的焦虑量表和抑郁量表得分均明显低于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论音乐疗法能够缓解基底节脑出血恢复期清醒患者焦虑及抑郁程度,有助于患者心理康复。
145068	95例甲型H1N1流感确诊病例的临床特征及治疗	目的观察甲型H1N1流感中西医临床特征和治疗特点。方法对95例确诊病例的临床特征、中医证候进行动态观察,并给予中医个体化辨证治疗和西医的抗病毒治疗。结果 1例并发脑炎,1例并发呼吸衰竭,1例35岁患者因原内科病加重死亡,其余92例患者痊愈出院。结论年龄小于20岁者属甲型H1N1流感易感人群,并有一定的季节性。
145069	影响艾滋病患者抗病毒依从性因素的临床研究	目的探讨影响艾滋病患者抗病毒依从性的主要因素。方法选择224例接受抗病毒治疗的艾滋病患者,采用艾滋病患者服药依从性调查问卷,调查患者过去7 d内的服药依从性情况、社会人口学特征、心理学特征、行为学特征、抗病毒知识认知情况、医患关系和医疗服务情况等,进行多因素Logistic回归分析。结果抗病毒治疗知识、是否有提醒服药的方法、患者是否信任医生是患者服药依从性的主要影响因素(P<0.05)。结论针对接受ART患者经常组织抗病毒治疗相关知识的健康宣教活动,向患者及其家属宣传自主服药及监督用药的技巧,采取有效的业务绩效评价制度提高医护人员的服务质量,是改善患者服药依从行为的关键。
145070	基层医院慢性心力衰竭患者情况的调查分析	目的了解基层医院慢性心力衰竭患者的发病和治疗情况。方法调查本院2008年1月—2009年1月门诊和住院诊断为慢性心力衰竭患者的病历资料。结果共调查189例慢性心力衰竭患者,最常见的病因是冠心病(62.4%),其次是高血压病(13.6%)。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的使用率分别为59.5%和26.7%,利尿剂、洋地黄、硝酸酯类、醛固酮拮抗剂的使用率分别为60.2%,39.5%,89.5%和35.4%。结论本院2008—2009年慢性心力衰竭患者以冠心病、高血压病为主,药物治疗的情况与我国2007年中华医学会慢性心力衰竭诊断治疗指南有很大差距。
145076	单纯左心房射频消融治疗心房颤动合并心脏瓣膜病变的研究	目的探讨心脏瓣膜手术同期单纯左心房射频消融治疗心房颤动(房颤)的临床疗效。方法120例心脏瓣膜病变合并房颤患者分为左房组和对照组,分别在术中进行房颤的左心房射频消融和双心房射频消融治疗。并进行平均12个月随访。结果消融术后即刻、术后3个月、6个月、12个月治疗效果均无显著性差异(P均>0.05)。术后房颤复发率2组无显著性差异(P>0.05)。结论单纯左心房消融作为心脏瓣膜病变合并房颤的一种治疗手段,操作简便、用时短、并发症少,早期临床疗效满意,有临床使用价值。
145077	辛伐他汀联合氨氯地平对单纯收缩期高血压患者脉压的影响	目的探讨辛伐他汀联合氨氯地平对单纯收缩期高血压(ISH)患者脉压的影响。方法选择新发现的血脂正常的老年ISH患者170例,随机分为观察组和对照组各85例,对照组常规口服氨氯地平5 mg/次,1次/d;观察组在上述基础上每晚口服辛伐他汀20 mg。2组治疗中不用影响血压、损害肝功能的药物,治疗2周内血压未达标者,氨氯地平改为5 mg/次,每日2次,连续药物治疗6个月。结果2组治疗6个月后收缩压均达标;与对照组比较,观察组舒张压下降明显,脉压小,且胆固醇下降显著。2组均未发生其他严重不良反应。结论辛伐他汀联合氨氯地平在降低血压的基础上能显著降低脉压,治疗剂量耐受性好,不良反应轻微,有望成为治疗老年ISH的重要辅助药物。
145080	哮喘小鼠肺组织A2B腺苷受体的表达及其意义	目的探讨哮喘小鼠A2B腺苷受体表达与气道炎症及气道重塑的关系及其机制。方法建立小鼠哮喘模型,采用双抗体夹心ELISA法测定小鼠血清中IL-8的水平,采用HE染色和免疫组化技术结合计算机病理图像分析系统测定小鼠气道形态学参数及支气管上皮细胞A2B腺苷受体的相对含量。结果哮喘组血清IL-8含量明显高于对照组(P<0.05);哮喘组支气管壁厚度和平滑肌厚度均明显高于对照组(P均<0.05);哮喘组A2B腺苷受体在支气管上皮细胞的表达量明显高于对照组(P<0.05)。结论 A2B腺苷受体的过度表达可能在哮喘气道炎症及气道重塑发生机制中发挥重要作用;A2B腺苷受体可能通过促进IL-8释放来干预哮喘小鼠气道重塑。
145081	肺血栓栓塞症31例临床分析	目的通过分析肺血栓栓塞症(PTE)的基础疾病、临床表现和辅助检查,提高对PTE的诊断水平。方法回顾分析我院1998—2008年31例患者的资料。结果 31例中30例(97%)存在高危因素,其中深静脉血栓形成(DVT)最常见占42%。临床表现以呼吸困难(87%)、胸痛(54%)、咳嗽(52%)、呼吸增快(52%)最常见。D-二聚体阳性率87%,血清酶学改变100%,血气分析异常97%,心电图变化81%,超声心动图异常74%。CT肺动脉造影能为早期确诊提供特征性改变。结论 PTE与基础疾病密切相关,临床表现多样,采用多种诊断手段与临床表现相结合可提高诊断率,减少误诊。
145082	食管贲门黏膜撕裂综合征的治疗体会	目的了解食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点及治疗经验。方法对15例食管贲门黏膜撕裂综合征活动性出血患者采用内镜钛夹止血治疗,对3例食管贲门黏膜撕裂综合征呕吐咖啡样物患者采用内科保守治疗,观察临床治疗效果。结果 15例活动性出血患者均一次性止血;3例呕吐咖啡样物患者便隐血试验阴性出院。平均住院时间3.5 d。结论对于活动性出血,内镜下钛夹止血见效快,值得临床推广。
145085	中医益活清下法结合西医治疗重症急性胰腺炎的研究	目的探讨中医益活清下法结合西医治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法结合文献分析本院1994年10月—2009年6月用益活清下法结合西医治疗重症胰腺炎90例临床资料。结果本组中治愈83例。4例因胆管梗阻行急症手术。死亡3例,1例术后死于真菌感染,1例死于急性呼吸窘迫综合征,另1例死于糖尿病酮症酸中毒和急性肾功能衰竭。结论中医益活清下法结合西医治疗重症急性胰腺炎疗效满意,是中西医结合外科的优势项目。
145086	老年人上消化道出血130例分析	目的探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点。方法回顾性分析上消化道出血老年患者130例,并与同期成年患者209例比较。结果老年人上消化道出血病因主要为消化性溃疡,其次为上消化道肿瘤,胃部肿瘤所占比例高。无痛性黑便常为其首发症状。结论消化性溃疡、胃肿瘤是老年人上消化道出血的主要病因,伴随全身性慢性疾病多、症状不典型是其临床特点。
145088	循经点穴推拿结合西沙必利治疗功能性消化不良临床研究	目的对比观察运用循经点穴推拿结合西沙必利与单纯西沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法100例功能性消化不良门诊患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用循经点穴推拿结合西沙必利治疗,对照组单纯采用口服西沙必利治疗。结果观察组与对照组总有效率(92%与88%)比较无显著性差异(P>0.05),但临床愈显率(72%与46%)比较有显著性差异(P<0.01)。结论循经点穴推拿结合西沙必利较单纯西沙必利治疗功能性消化不良具有更好的临床疗效。
145089	中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察	目的探讨中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为2组,2组均予常规西医治疗,观察组在此基础上加自拟中药灌肠,观察2组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著。
145092	2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白检测分析	目的探讨2型糖尿病、原发性高血压及二病合并(糖尿病合并高血压)者24h尿微量白蛋白(MA)变化。方法对120例入选者行24h MA、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肝肾功能、尿常规等检测。结果单发疾病(高血压或糖尿病)随血压或血糖水平增加,24 h MA增加;二病合并患者虽然血压或血糖水平未超过单发组,但其24h MA却高于单发组。结论在糖尿病及高血压双重损害下,患者24h MA增加。早期检测MA,严格控制血压、血糖极为重要。
145094	甲基泼尼松龙联合长春新碱治疗系统性红斑狼疮血小板减少的疗效观察	目的探讨甲基泼尼松龙联合长春新碱替代甲泼尼龙冲击治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并血小板减少的可行性。方法对2004—2008年唐山工人医院风湿科住院的SLE伴血小板减少患者随机分为2组,A组接受甲基泼尼松龙80 mg/d合并长春新碱治疗;B组:给予甲基泼尼松龙500~1 000 mg/d,3 d,之后给予甲基泼尼松龙40~80mg/d治疗。对其疗效及不良反应进行对比分析。结果2种方案均有效。血小板恢复≥50×109L-1的时间2组比较无显著性差异(P>0.05)。B组不良反应发生率明显高于A组(P<0.05)。结论对血小板≤25×109L-1时的SLE患者采取甲基泼尼松龙8 mg/d合并长春新碱治疗是安全有效的。
145103	3种不同手术方式治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的疗效比较	目的评价改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)在治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果。方法将90例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为痔环形切除术组、常规PPH组和改良PPH手术组,每组各30例,比较观察3组的手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况。结果改良PPH组与常规PPH组比较,手术时间、术后疼痛均无显著性差异(P均>0.05),改良PPH组术后并发症发生率、复发率均低(P均<0.05)。痔环形切除术组与其他2组比较手术时间、术后疼痛、术后并发症发生率、复发率均有显著性差异(P均<0.05)。结论改良PPH在Ⅲ、Ⅳ期内痔治疗中能明显减少手术时间、术后疼痛,降低术后并发症发生率及复发率,改良PPH是治疗重度脱垂性内痔的理想方法。
145104	微创清除术联合丹参治疗脑出血疗效分析	目的观察微创清除术联合丹参治疗脑出血的临床疗效。方法将230例脑出血患者随机分为治疗组(n=116)和对照组(n=114),2组患者入院后常规给予脱水、止血治疗,有手术指征者行开颅减压、脑室引流及血肿清除术等。治疗组给予丹参加入葡萄糖液中静滴,对照组除不用丹参外余治疗与治疗组相同。观察2组患者的清醒人数、觉醒时间、总有效率及GCS评分的变化,并分析2组的临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例、总有效率及治疗后GCS评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论微创清除术联合丹参治疗脑出血疗效好,值得推广使用。
145106	复方丹参滴丸联合地芬尼多片治疗颈性眩晕临床观察	目的观察复方丹参滴丸联合地芬尼多片治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将60例颈性眩晕患者随机分为2组,对照组给予口服西药地芬尼多片治疗,治疗组在口服地芬尼片的基础上联合复方丹参滴丸治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为93%,显效率为67%,明显优于对照组的77%及43%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论以复方丹参滴丸联合地芬尼多片治疗颈性眩晕疗效确切,安全可靠。
145109	腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉用于肥胖产妇剖宫产麻醉效果比较	目的比较腰硬联合麻醉(CESA)及连续硬膜外麻醉(EA)用于肥胖产妇剖宫产的麻醉效果。方法选择择期行剖宫产的肥胖临产妇50例,随机均分为2组,Ⅰ组采用CESA,Ⅱ组采用EA。比较2组术中麻醉效果、手术医生满意率、术后并发症发生情况。结果Ⅰ组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞平面出现时间显著快于Ⅱ组(P均<0.05)。Ⅰ组运动阻滞效果评分与Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05)。2组平均动脉压均有不同程度的下降,2组比较有显著性差异。Ⅰ组产妇术中无牵拉不适感,Ⅱ组术中有13例有牵拉不适感。Ⅰ组手术医师对肌松和腹膜松弛的满意度为100%,Ⅱ组满意度为50%。2组恶心、呕吐、术后头痛发生率均无显著性差异。结论CESA应用于肥胖临产妇的剖宫产手术是可行的,且能获得完善的麻醉镇痛和良好的肌松效应。
145114	控制呼吸和保留自主呼吸的静吸全麻用于先天性双侧唇裂手术的安全性	目的探讨控制呼吸和保留自主呼吸的静吸全麻用于先天性双侧唇裂手术麻醉的安全性。方法将择期先天性双唇裂手术患儿随机分为气管插管控制呼吸组(K组)30例和气管插管自主呼吸组(Z组)30例。记录2组患儿气管插管前即刻(T1)、气管插管后15 min(T2)、气管拔管前即刻(T3)以及气管拔管后5 min(T4)的心率、血氧饱和度(Sp(O2))、呼气末二氧化碳分压(PETCO2),手术时间和术毕清醒拔管时间。结果Z组患儿在T2、T3时点PETCO2和心率均显著高于K组(P均<0.05),K组术毕清醒拔管时间显著长于Z组(P<0.05)。2组患儿术中Sp(O2)、手术时间均无显著性差异(P均>0.05)。结论控制呼吸和保留自主呼吸的静吸全麻均可用于先天性双侧唇裂手术。控制呼吸的静吸全麻术中患儿生命体征较平稳,但要进行必要的肌松监测,注意术毕肌松残留问题。而保留自主呼吸的静吸全麻术中应监测PETCO2,必要时给予手控辅助呼吸。
145115	依托咪酯乳剂应用于老年高血压患者全麻诱导	目的观察依托咪酯乳剂对老年高血压患者麻醉诱导时的心血管反应和应激反应的影响。方法将80例全麻下行腹腔镜胆囊切除术老年高血压患者随机分为依托咪酯乳剂组(A组)和异丙酚组(B组)。观察诱导前、诱导后1 min、插管后2 min血流动力学及血糖变化。结果麻醉诱导后1 min、插管后2 min B组的血流动力学抑制明显高于A组(P均<0.05),血糖变化无显著性差异(P>0.05)。结论依托咪酯乳剂应用于老年高血压患者麻醉诱导有效抑制应激反应,维持血流动力学稳定。
145116	左布比卡因腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术的临床观察	目的探讨剖宫产患者应用左布比卡因行腰-硬联合麻醉的效果及安全性。方法将120例拟行剖宫产术的健康产妇随机分为EA组和CSEA组各60例,EA组单纯硬膜外注入2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下腔注入0.5%左布比卡因2.1 mL。观察麻醉效果、起效时间以及并发症的发生情况。结果CSEA组起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,与EA组比较有显著性差异(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉时,左布比卡因重比重液作为腰麻药效果好,安全。
145120	血钾异常与慢性肾衰竭患者神经精神症状的临床分析	目的探讨血钾异常致慢性肾衰竭患者神经精神症状的特点。方法回顾性分析76例慢性肾衰竭合并血钾异常患者的临床资料。结果 76例因血钾异常而出现神经精神症状的慢性肾衰竭患者占同期慢性肾功衰竭1200例的6.3%,占同期慢性肾衰竭出现神经精神症状216例的35.1%,男女比例为1.3∶1。将其分为高钾血症组42例,低钾血症组34例,并观察2组辅助检查、治疗效果。结论血钾异常的慢性肾衰竭患者易出现神经精神症状,如诊断、治疗及时,预后较好。
145121	血管紧张素Ⅱ激活肾间质成纤维细胞的实验研究	目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对正常大鼠肾间质成纤维细胞株NRK-49F功能变化的影响,探讨其参与肾小管间质纤维化的作用机制。方法用不同浓度AngⅡ(10-6,10-7,10-8,10-9mol/L)刺激NRK-49F(6 h,12 h,24 h和48 h)。蛋白免疫印迹法检测α平滑肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)和TGF-β受体(TβR I)的表达。ELISA方法检测细胞上清液中TGF-β1的浓度。明胶酶谱法检测细胞上清液中MMP2/9的表达量。结果①10-7mol/L AngⅡ能刺激NRK-49F细胞上调FN和α-SMA表达,随着AngⅡ浓度的增加,该细胞表达FN和α-SMA的量亦随之增加,呈明显的剂量依赖性;②10-9mol/L AngⅡ能够上调NRK-49F细胞TβR I的表达,10-7mol/L AngⅡ刺激该细胞6 h后,TGF-β1的表达开始增加,12 h后达到峰值,24 h和48 h仍能维持较高的水平;③10-7mol/L AngⅡ能够刺激NRK-49F细胞表达MMP2和MMP9,其中MMP2的表达量显著多于MMP9的表达量。结论AngⅡ能够激活间质成纤维细胞,并可能以此参与肾小管间质纤维化的发生发展。
145122	肾及输尿管结石体外震波碎石术后石街形成的治疗	目的探讨肾及输尿管结石碎石后形成石街的诊断及治疗。方法对18例肾或输尿管结石碎石后形成石街的患者采取保守、介入或输尿管镜等微创治疗,观察患者排石情况。结果本组18例患者经抗炎、排石或膀胱镜下置入内引流管、输尿管镜下钬激光再次碎石等方法治疗后石街消失,肾积水明显改善。结论对于肾或输尿管结石体外碎石后形成石街要重在预防,掌握好体外震波碎石的适应证。形成石街后要积极治疗,经保守或输尿管镜等微创治疗后一般均能达到较好效果。
145124	中西医结合治疗老年性阴道炎临床观察	目的观察中西医结合治疗老年性阴道炎的临床效果。方法治疗组50例用加味知柏地黄汤内服加外用甲硝唑栓治疗,对照组50例口服结合雌激素加外用甲硝唑栓;观察2组患者的自觉症状、体征和阴道分泌物检查。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率84%,2组疗效比较有显著性差异。结论中西医结合治疗老年性阴道炎疗效显著,不良反应少。
145125	未产妇药物流产致输卵管阻塞不孕126例临床分析	目的探讨未产妇药物流产后继发不孕的主要原因。方法对药物流产后继发不孕患者126例及同期原发不孕患者236例行子宫输卵管造影,造影剂为76%复方泛影葡胺。结果继发不孕组有82例(65.08%),而原发不孕组有75例(31.78%)有不同程度的输卵管阻塞。2组因输卵管阻塞引起的不孕发生率有显著性差异(P<0.01)。结论未产妇行药物流产易导致输卵管阻塞不孕,未生育者要慎重对待,绝不能以药物流产当作避孕措施。
145126	对宫缩乏力性产后出血高危因素的重新认识	目的通过对近10 a来宫缩乏力性产后出血病例资料的分析,重新认识易致宫缩乏力性产后出血的高危因素,及早预防处理,减少产后出血的发生。方法收集2000—2009年在本院分娩发生宫缩乏力性产后出血的患者资料,对致产后出血原因进行回顾性分析。结果近10 a产后出血发生率逐年下降。在易致宫缩乏力性产后出血的高危因素中,产程异常、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血所致的产后出血构成比逐年下降,而胎盘因素、巨大儿所引起的产后出血构成比逐年上升。将这10 a的数据分成2组进行分析,后5 a和前5 a比较,产程异常、妊娠高血压疾病及贫血因素引起的产后出血明显减少,胎盘因素和巨大儿引起的产后出血明显增多,而剖宫产史和双胎因素无显著性差异。结论做好围生保健工作,合理膳食,正确处理产程,避免无指征剖宫产,可以减少产后出血的发生。
145131	输卵管妊娠的介入治疗	目的评价输卵管妊娠介入治疗的临床疗效及应用价值。方法1例输卵管妊娠患者采用经阴道输卵管胚囊内注射,12例采用经子宫动脉内插管灌注、栓塞术。B超和动态β-HCG值变化是疗效重要指标。结果本组13例患者均一次性插管成功。1例患者术后第6天出现失血性休克症状,急诊手术切除患侧输卵管。12例患者β-HCG由术前670~12 050 IU/L下降至80~350 IU/L,β-HCG值下降时间在术后3~17 d,术后7~11周超声提示孕囊消失,正常月经在术后13~48 d恢复。终止妊娠成功率为92.3%。随访22个月,术后7例患者成功宫内受孕,6例患者不孕经输卵管再通术治疗后3例宫内受孕,2例仍未孕,1例再次输卵管妊娠,再次成功进行介入治疗。结论输卵管妊娠的介入治疗是临床治疗的新途径,具有微创、安全、保守治疗成功率高,能最大限度地保留患侧输卵管功能,发展前景良好。
145132	改良B-Lynch缝合术在产后出血中的应用观察	目的观察B-Lynch缝合在产后出血中的应用效果。方法对15例在剖宫产术中发生产后大出血的患者应用药物促宫缩治疗失败后予B-Lynch缝合,观察缝合后效果。结果14例患者施行B-Lynch缝合后均成功止血,有效率100%。结论B-Lynch缝合治疗宫缩乏力性产后出血效果显著。
145141	简易空氧混合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的研究	目的观察简易空氧混合鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法将47例呼吸衰竭新生儿随机分为2组:治疗组采用简易空氧混合鼻塞CPAP发生器给氧,对照组采用头罩给氧,观察2组治疗后患儿呼吸困难改善情况及血气等参数的变化。结果治疗组治疗后p(O2)和Sa(O2)均较治疗前升高(P均<0.05),p(CO2)降低(P<0.05),pH无显著变化(P>0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论简易空氧混合鼻塞CPAP治疗新生儿呼吸衰竭疗效好,可有效纠正严重的低氧血症和高碳酸血症,改善预后,适合广大基层医院推广使用。
145145	蒲地蓝消炎口服液治疗儿童甲型H1N1流行性感冒83例	目的观察蒲地蓝消炎口服液治疗儿童甲型H1N1流行性感冒(流感)的临床疗效。方法回顾分析83例甲型H1N1流感确诊患儿的临床资料,均给予蒲地蓝消炎口服液口服,其中3例重症患儿给予奥司他韦抗病毒配合治疗,部分合并气管炎及肺炎的患儿给予静点阿奇霉素、头孢等抗生素抗感染治疗。结果83例均治愈,距出现首发症状的时间为4~14 d,住院时间为2~11 d。结论新型甲型H lN l流感大部分症状轻微、病程较短;只有少部分可出现喘憋、呼吸困难及缺氧等严重并发症,但如无严重基础疾病,患儿服用蒲地蓝消炎口服液均能治愈,预后良好。
145146	小儿危重病例评分法在感染性腹泻病中的应用	目的观察小儿危重病例评分法在感染性腹泻病中的应用效果。方法选择住院的感染性腹泻病患儿282例,于入院时、入院后2 d及出院时进行评分,根据评分与实际治疗效果相比较。结果非危重、危重、极危重各级间脏器受损率有显著性差异。结论小儿危重病例评分可准确判断病情轻重,动态评估治疗效果。
145147	肺炎支原体肺炎92例临床分析	目的探讨社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特征及诊断。方法对92例支原体肺炎患儿进行回顾性诊断分析,凡疑似肺炎支原体肺炎的患儿在病程的7~10 d后进行抽血查MP-IgM。对MP-IgM<1∶160的患儿在1~2周后复诊MP-IgM,观察抗体变化。所有患儿行胸部X线检查,部分行肺CT检查。观察临床症状、体征、实验室检查及胸部X线变化。并对其治疗效果进行观察比较。结果肺炎支原体肺炎发病年龄组以5~15岁为主占44%,6个月~2岁(23%)有增加趋势。小婴儿主要表现为发热、气促、喘息;年长儿发热程度重,咳嗽为主,啰音较少。双倍血清诊断率较高,胸部X线表现多种多样。治疗以大环内酯类为主,注意合并其他细菌、病毒的感染。结论不同年龄组肺炎支原体肺炎临床症状、肺部体征均存在着一定的差异,临床须结合血清学检查助诊。
145152	运动神经元病与脊髓型颈椎病相关分析	目的探讨运动神经元病(MND)与脊髓型颈椎病(CM)早期临床鉴别诊断方法。方法对早期初诊为运动神经元病的患者追踪3~5 a,重新作出诊断,找出误诊因素。结果以往诊断为MND的60例患者中有19例否定MND的诊断,确诊为CM,误诊率32%。结论在临床早期,通过识别关键性的症状、体征,结合电生理等实验室检查,可以对MND及CM作出正确的鉴别诊断。
145156	文拉法辛治疗抑郁症120例	目的观察文拉法辛治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法应用文拉法辛治疗抑郁症120例,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表、临床疗效总评量表的病情严重程度和副反应量表评定疗效和不良反应。结果本组总有效率为89.2%,临床痊愈率为76.7%。不良反应轻微,无一例因药物反应导致治疗中断。结论文拉法辛治疗抑郁症疗效确切,不良反应轻微,可作为一线抗抑郁药使用。
145157	温通汤结合心理干预治疗脑卒中后抑郁焦虑症的对照研究	目的探讨温通汤结合心理干预治疗脑卒中后并发抑郁/焦虑症的疗效。方法采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对门诊206例脑卒中患者进行筛选,对筛选出的脑卒中后抑郁/焦虑症的患者57例随机分组,在接受脑血管病常规治疗加上康复治疗的基础上,治疗组加用温通汤结合心理干预,对照组单纯应用心理干预进行治疗。结果2~6周末治疗组显效率明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P均(0.01)。结论温通汤结合心理干预可促进脑卒中后精神与运动功能的全面康复。
145161	平调饮对原发性肝癌AFP mRNA、GPC-3 mRNA影响的研究	目的探讨平调饮对原发性肝癌患者AFP mRNA、GPC-3 mRNA表达的影响。方法抽取60例肝癌患者的抗凝血液,配对法随机分为试验组和对照组各30例。采用Tr-Izol一步法提取总RNA,用逆转录巢式聚合酶链反应(RT-nested PCR)技术检测治疗前后试验组及对照组患者AFP mRNA、GPC-3 mRNA的表达情况。结果治疗后试验组及对照组AFP mRNA、GPC-3 mRNA表达均显著下降,在降低AFP mRNA表达方面试验组与对照组无显著性差异,降低GPC-3 mRNA表达方面试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论平调饮能有效抑制人血液中AFP mRNA、GPC-3 mRNA的高表达,在降低GPC-3 mRNA表达方面效果优于华蟾素。其治疗原发性肝癌机制与临床应用价值值得进一步研究。
145162	根治性肾癌切除术围手术期应用巴曲亭对凝血功能的影响	目的探讨根治性肾癌切除术围手术期应用巴曲亭对凝血功能的影响。方法 60例根治性肾癌切除术患者随机分为A、B、C 3组各20例,分别于切皮前5 min及术后静脉注射巴曲亭2 kIU、止血敏2.0 g及立止血2 kIU,每日1次,持续3 d。3组均给药前及术毕抽取静脉血,检测血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fbg)及血常规,记录术中出血量和术后引流量。结果 B组术毕Hb、RBC、Plt、Hct水平较给药前均显著下降,PT、APTT均明显延长,Fbg变化不明显。A、C组术毕Fbg较给药前均显著下降,其他指标变化不大。A、C组术毕Hb、RBC、Plt、Hct水平较B组均显著升高,Fbg较B组均显著下降,出血量及术后引流量较B组均显著减少。A、C组各指标比较均无显著性差异。结论根治性肾癌切除术围手术期应用巴曲亭可减少术中术后渗血,而对凝血功能影响小,是高效、安全的。
145163	原发性肝癌自发性破裂手术切除联合术中腹腔灌注化疗疗效分析	目的探讨原发性肝癌自发性破裂患者急诊行根治性肝切除术中使用腹腔灌注化疗的安全性和有效性。方法选择我院急诊接受根治性肝切除术的42例肝癌合并破裂出血患者,随机接受术中使用5-氟尿嘧啶腹腔灌注化疗或单纯腹腔灌洗。比较2组患者围手术期化疗相关并发症的发生率和术后腹腔转移率。结果术中腹腔灌注化疗不显著增加化疗相关的并发症(P>0.05),术后1 a内腹腔转移率显著低于单纯灌洗组(P<0.05)。结论对于接受急诊根治性肝切除术的肝癌破裂出血患者,术中使用5-氟尿嘧啶腹腔灌注化疗安全且有效。
145165	肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义	目的探讨α-L-岩藻苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、β2微球蛋白(β2-MG)三项检测指标对原发性肝癌的诊断意义。方法应用速率法检测AFU、酶免法检测AFP、免疫透射比浊法检测β2-MG,分别测定原发性肝癌100例、良性肝病组100例(肝硬化75例,慢性肝炎25例)及健康体检者100例。结果原发性肝癌三项指标与良性肝病及正常组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05),原发性肝癌组单项AFU、β2-MG与AFP阳性率分别为60%,76%和80%。结论 AFU、AFP与β2-MG三项肿瘤标志物联合检测可提高肝癌的阳性诊断率,具有重要临床意义。
145166	G-CSF和GM-CSF对完全缓解AML患者树突状细胞亚群影响的体内外研究	目的研究细胞因子干预下树突状细胞(DC)功能及其分化亚群。方法获取完全缓解的AML患者DC细胞,流式细胞学和形态学方法进行鉴定。MTT法检测其增殖活性和促淋巴细胞增殖活性。ELISA法和PCR技术检测IL-12的水平。结果在G-CSF和GM-CSF干预后,DC细胞高表达HLA-DR(67±5)%、CD11c(58±9)%,其促淋巴细胞增殖能力活性增高,且呈时间依赖性。G-CSF干预组移植物抗宿主病(GVHD)轻于GM-CSF组。结论G-CSF和GM-CSF联合干预后DC细胞的增殖及促增殖活性增强,但G-CSF可减轻小鼠GVHD的发生,可能与G-CSF、GM-CSF可以调节DC细胞的分化亚群相关。
145167	不同剂型左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎38例临床分析	目的探讨2种盐酸左氧氟沙星眼制剂治疗细菌性结膜炎的临床效果。方法将38例患者随机分为2组,A组用0.3%盐酸左氧氟沙星眼用凝胶滴眼2滴,每3 h 1次;B组用0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液滴眼2滴,每小时1次。连续用药,1周为1个疗程。用药后半小时观察患者一般情况,如无异常反应则可继续用药。结果 A组治愈21眼,显效7眼,无效2眼,总有效率93%;B组治愈22眼,显效5眼,无效3眼,总有效率90%。2组有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸左氧氟沙星2种剂型用于急性细菌性结膜炎均安全有效,患者可选择性强,值得临床推广应用。
145172	泪囊鼻腔吻合术应用呋麻滴鼻液滴鼻的效果分析	目的比较呋喃西林麻黄碱滴鼻液(呋麻滴鼻液)在泪囊鼻腔吻合围手术期2种滴鼻方法的临床效果。方法将40例泪囊鼻腔吻合手术患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组用常规治疗方法 ,对照组采用新方法。结果观察组术后出血率明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论在对泪囊鼻腔吻手术围手术期使用新方法鼻腔滴注呋麻滴鼻液可显著降低鼻腔出血。
145173	尿激酶联合中药蝉花无比散治疗糖尿病视网膜病变临床研究	目的评价尿激酶联合中药蝉花无比散治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法对采用尿激酶联合中药蝉花无比散治疗的110例DR患者进行内眼检查、裂隙灯检查及眼底照像检查,参照国际DR和糖尿病黄斑病变(DME)诊断标准分类,并给予药物治疗,对治疗结果进行综合评定。结果经治疗DR2~3期改变47例痊愈,DR4期改变38例痊愈,DR5期改变25例效果不甚满意。结论临床在正规胰岛素治疗糖尿病基础上,采用尿激酶联合中药蝉花无比散治疗非增殖期(2~4期)DR,对改善视网膜血运恢复视细胞功能,减少栓塞、出血、水肿,预防增殖有明显疗效,值得应用。
145175	射频治疗慢性扁桃体炎的临床疗效分析	目的观察比较对慢性扁桃体炎进行射频治疗与手术摘除治疗的效果。方法对治疗组109例慢性扁桃体炎患者行射频治疗,对照组96例行手术治疗,并随访1 a。结果治疗组治愈率88.1%,对照组治愈率100.0%(P<0.05)。总有效率:治疗组96.3%,对照组100.0%(P>0.05)。复发率:治疗组3.7%,对照组无(P>0.05)。并发症:治疗组无出血,对照组出血率5.2%(P<0.05)。术后感染:治疗组0.9%,对照组2.1%(P>0.05)。结论射频治疗扁桃体炎虽不能完全替代手术,但疗效肯定、并发症低,不损伤患者的免疫功能,安全可靠,值得推广。
145176	鼻内镜下微波联合胶原蛋白海绵治疗自发性鼻出血256例	目的探讨自发性鼻出血的常见解剖部位及原因,并观察微波电凝联合医用胶原蛋白海绵治疗自发性鼻出血的疗效。方法对256例自发性鼻出血患者采用鼻内镜下微波电凝联合医用胶原蛋白海绵贴敷,统计治愈率,分析再出血的原因。结果256例患者中1次治愈率81.9%(210/256),2次治愈率14.4%(37/256),3次治愈率3.7%(9/256)。结论鼻内镜下微波电凝联合医用胶原蛋白海绵治疗自发性鼻出血,具有视野清晰、定位准确、创伤小、疗效显著、安全有效的特点。
145182	不同方法治疗早期牙隐裂的疗效观察	目的探讨早期牙隐裂治疗的有效方法。方法将90颗隐裂牙随机分为3组。A组采用调磨加充填法治疗,B组采用调磨加充填法,并定期复查调磨,C组采用烤瓷全冠修复。3种方法治疗后每半年复查1次,连续观察2 a,对临床疗效进行比较。结果 3组隐裂牙2 a复查时的成功率分别为47%,70%和83%,每2组之间均有显著性差异(P均<0.05)。结论烤瓷全冠修复治疗早期牙隐裂,可以减少牙髓炎和牙折裂的发生,是一种较好的牙隐裂早期治疗的方法 。
145183	中西医结合治疗口腔扁平苔藓	目的探讨中西医结合治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法将90例口腔扁平苔藓患者随机分为2组各45例,西医组予以局部治疗,中西医组在局部治疗的基础上加用中医方剂。结果西医组总有效率64%,中西医组76%,2组比较有显著性差异;中西医组复发率显著低于西医组。结论中医辨证施治辅以局部用药治疗口腔扁平苔疗效显著,无明显副作用。
145185	自配漱口液防治急性白血病口腔溃疡的临床观察	目的观察自配漱口液防治急性白血病口腔溃疡的效果。方法将97例急性白血病患者随机分为2组,观察组50例采用自配漱口液含漱防治口腔溃疡,对照组47例采用洗必泰漱口液和碳酸氢钠漱口液交替含漱防治口腔溃疡。比较2组发生口腔溃疡的程度和疗效。结果观察组口腔溃疡的程度显著轻于对照组(P<0.05),治疗口腔溃疡的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论自配漱口液可有效防治急性白血病口腔溃疡,值得临床推广。
145188	夹脊针联合脉冲超声波和经皮神经电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛	目的评价夹脊针联合脉冲超声波和经皮神经电刺激(TENS)治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效和安全性。方法 70例患者按随机数字表分为2组,每组35例。观察组接受夹脊针联合脉冲超声波和TNES治疗,对照组口服卡马西平、双氯酸芬酸钠和复合维生素B。治疗前后采用简化McGill疼痛积分评估疼痛情况。结果治疗21 d后,观察组痊愈率为51%,有效率为91%,对照组为26%和69%,2组比较有显著性差异(P均<0.05);2组的简化McGill指数较治疗前均明显下降(P均<0.01),观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。2组均未发现明显的不良反应。结论夹脊针联合脉冲超声波和TENS治疗PHN是有效安全的方法 。
145189	中西医结合治疗带状疱疹疗效观察	目的观察阿昔洛韦联合地塞米松与西咪替丁治疗带状疱疹的疗效。方法治疗组80例选择阿昔洛韦联合地塞米松、西咪替丁治疗,对照组80例单用阿昔洛韦治疗,观察2组疗效。结果治疗组在止痛、止痂、缩短病程、防止后遗神经痛方面均优于对照组,而总有效率、治愈率、显效率与对照组比较无显著性差异。结论阿昔洛韦联合地塞米松与西咪替丁治疗带状疱疹疗效好,能缩短疗效,值得临床推广应用。
145191	中西药结合治疗慢性泛发性湿疹	目的探讨治疗慢性泛发性湿疹更有效的治疗方法。方法采用开放性随机对照试验,将63例慢性泛发性湿疹患者分为2组,实验组36例给予白芍总苷胶囊联合抗组织胺类药物治疗,对照组27例给予单纯抗组织胺类药物治疗,观察2组治疗结束时效果和3个月后的复发情况以及不良反应。结果实验组总有效率64%,对照组37%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论白芍总苷胶囊联合抗组织胺类药物治疗慢性泛发性湿疹较单用抗组织胺药物可提高疗效。
145193	抗敏胶囊治疗湿疹皮炎临床研究	目的探讨纯中药制剂抗敏胶囊治疗亚急性湿热型湿疹的疗效。方法治疗组口服抗敏胶囊4粒,每日3次,对照组口服盐酸西替利嗪片10 mg,每日1次。结果治疗组各项观察指标均显著优于对照组(P均<0.01)。结论抗敏胶囊具有较好的抗炎、抗过敏作用,疗效显著,无明显毒副作用。
145194	中西医结合治疗黄褐斑疗效观察	目的观察中药联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的疗效。方法将75例黄褐斑患者随机分为2组,治疗组予口服中药联合静滴还原型谷胱甘肽治疗,对照组仅予口服维生素E、维生素C、胱氨酸治疗。2组均以28 d为1个疗程,治疗2个疗程后,根据治疗前后皮损颜色评分判断疗效,并进行比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为98%和82%,有显著性差异(P<0.05)。结论中药联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑效果显著。
145195	中西医结合治疗足癣临床观察	目的探讨中药联合联苯苄唑外用治疗足癣的治疗效果。方法选择足癣患者166例随机分为2组,治疗组以中药外泡联合联苯苄唑外用治疗,对照组单纯用联苯苄唑外用治疗,疗程为半个月,停药1周后观察疗效。结果治疗组治愈率57%,总有效率83%;对照组治愈率23%,总有效率52%;2组治愈率及总有效率比较均有显著性差异。结论中西医结合外用治疗足癣效果良好,值得临床推广。
145196	胸腺肽联合中药颗粒治疗扁平疣疗效观察	目的探讨胸腺肽联合中药颗粒治疗扁平疣的效果。方法治疗组145例患者予胸腺肽肌肉注射,配合中药颗粒冲服治疗。对照组94例患者单予胸腺肽进行肌肉注射治疗。结果治疗组痊愈率为69.7%,对照组痊愈率为51.1%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论胸腺肽注射联合中药颗粒口服治疗扁平疣效果明显。
145199	妇科急腹症278例临床分析	目的总结妇产科急腹症的诊断和治疗经验。方法对278例急腹症患者资料进行回顾性分析。结果异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢巧克力囊肿破裂、卵巢肿瘤破裂、急性盆腔炎、盆腔脓肿的诊断符合率100%,卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠3例,急性出血性输卵管炎均误诊为异位妊娠或黄体破裂,宫内节育器异位致盆腔脓肿2例均误诊为卵巢囊肿蒂扭转继发感染。结论据病史、症状、体征、妇科检查及辅助检查妇科急腹症多能得到明确的诊断及恰当的治疗。但应提高对急性出血性输卵管炎及开放宫内节育器致并发症等急腹症的认识。
145208	丹参川芎嗪注射液治疗炎症性肠病的研究	目的观察丹参川芎嗪注射液治疗炎症性肠病的临床效果及安全性,并了解其对炎症性肠病活动期高凝状态的影响。方法将103例炎症性肠病患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液静滴。结果治疗组D-二聚体及凝血酶原片段F1+2较治疗前明显下降(P<0.05);治疗组总有效率42%,对照组20%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液可改善炎症性肠病患者高凝状态,能及早阻断肠黏膜微血栓的形成,提高患者的治愈率。
145209	针刺对实验性大鼠前列腺组织中Ki-67和bFGF表达水平的影响	目的观察针刺对前列腺增生症(BPH)的影响,探讨其作用机制。方法将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、药物组、针刺组和针药结合组,采用去势后皮下注射丙酸睾丸酮4 mg/kg的方法来复制大鼠前列腺增生的模型,同时给予相应治疗,共进行30 d。造模和治疗结束后,测量各组大鼠前列腺湿质量指数、体积,光镜和电镜下观察前列腺组织的形态学变化,用免疫组化法检测Ki-67和bFGF在各组大鼠前列腺组织中表达的差异。结果模型组大鼠前列腺湿质量指数、体积及组织中的Ki-67和bFGF的表达水平与假手术组比较明显升高,腺上皮细胞数目与假手术组比较明显增加(P均<0.05);药物组、针刺组及针药结合组大鼠的前列腺湿质量指数、体积及组织中的Ki-67和bFGF的表达水平与模型组比较明显降低(P均<0.05),腺上皮细胞数目与模型组比较明显减少(P<0.05)。3个治疗组大鼠的前列腺湿质量指数、体积和组织中的Ki-67和bFGF的表达水平比较无显著性差异(P均>0.05)。结论针刺能够明显降低前列腺增生大鼠的前列腺湿质量指数和体积,抑制Ki-67和bFGF在前列腺组织中的表达,从而达到抑制前列腺增生的作用。
145210	固齿健周丸治疗慢性牙周炎的临床观察	目的观察中药固齿健周丸治疗慢性牙周炎的疗效。方法选中重度慢性牙周炎患者20例,随机分为2组。实验组给予固齿健周丸和牙周基础治疗,对照组给予利君沙、甲硝唑和牙周基础治疗。记录2组检测指标。结果 2组治疗后牙周附着水平(PAL)、牙周探诊指数(PPD)、牙周探诊出血指数(BOP)都有明显改善(P均<0.01)。治疗后BOP 2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论固齿健周丸治疗牙周病疗效显著。
145211	加味芍药甘草汤辨证治疗过敏性紫癜	目的观察加味芍药甘草汤辨证治疗过敏性紫癜的疗效。方法治疗组30例过敏性紫癜患者,根据辨证分型,风热型加味芍甘汤治疗,血热型予芍甘汤合犀角地黄汤加味,脾虚型予芍苷汤合归脾汤加味;配合西替利嗪、塞庚啶口服,单纯型过敏性紫癜但病情较重者或关节型、腹型、肾型患者加用泼尼松口服或地塞米松静滴。对照组20例患者单用西药治疗,用法同治疗组,同时加路丁、维生素C治疗。结果治疗组痊愈率93%,对照组55%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论芍药甘草汤治疗过敏性紫癜疗效显著。
145212	局部皮损针刺联合中药外敷内服治疗痤疮的疗效观察	目的观察局部皮损针刺联合中药内服外敷治疗痤疮的疗效。方法将60例痤疮患者随机分为2组,治疗组30例予局部皮损针刺联合中药外敷内服,对照组30例予中药外敷内服,观察2组患者治疗后面部皮损的改善情况。结果经8周治疗,治疗组有效率为93%,对照组有效率为70%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论局部皮损针刺联合中药外敷内服治疗痤疮有较好疗效,且安全无毒副作用。
145224	乳结消丸对乳腺增生病大鼠性激素水平影响的实验研究	目的通过观察乳结消丸对实验大鼠乳腺增生病的治疗作用,探讨乳结消丸治疗乳腺增生病的机制。方法选用健康实验大鼠48只,随机分为6组,分别为空白对照组,模型对照组,逍遥丸组,乳结消丸高、中、低剂量组。采用雌、孕激素联合造模制成大鼠乳腺增生病模型。分别使用乳结消丸和逍遥丸灌胃给药,测定各组血浆中雌二醇(E2)、孕酮(P)的含量。结果模型对照组大鼠血清E2明显高于空白对照组(P<0.01),P水平明显低于空白对照组(P<0.01)。乳结消丸高、中、低治疗组E2均低于模型对照组(P均<0.01),P水平均升高(P均<0.01)。乳结消丸高剂量组与逍遥丸组比较,E2明显降低(P<0.05),P明显升高(P<0.05)。结论乳结消丸对乳腺增生病大鼠血清E2和P水平有调节作用,该药治疗乳腺增生病是通过对内分泌激素调节而实现的。
145225	银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察	目的探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者肾的保护作用及其机制。方法将40例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组20例和治疗组20例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液20 mL,静脉滴注,1次/d,共3周,治疗前后分别检测尿微量白蛋白排泄率、β2微球蛋白、空腹血糖、BUN、SCr、血脂等指标变化。结果治疗后2组尿蛋白排泄率、血β2微球蛋白均下降。结论银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病治疗效果较好,且较安全。
145227	蒙脱石散联合连蒲双清片治疗急性肠炎48例	目的观察蒙脱石散联合连蒲双清片治疗急性肠炎的临床疗效。方法将94例急性肠炎患者随机分成2组。对照组予蒙脱石散治疗,治疗组在对照组基础上加用连蒲双清片。结果治疗组有效率92%,对照组72%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论蒙脱石散联合连蒲双清片可明显提高急性肠炎治疗有效率,改善预后。
145228	辨证应用生化汤治疗产后宫腔积血94例	目的观察辨证应用生化汤治疗产后宫腔积血的疗效。方法选择188例产后5 d B超检查宫腔积血液性暗区>2.0 cm的病例,随机分为2组:观察组予米索前列醇(米索)200μg口服每12 h 1次加辨证应用生化汤煎服,共7 d,对照组予米索200μg口服每12 h 1次加口服产复康颗粒10 g每日3次,共7 d。观察宫腔积血治愈率、阴道出血和子宫复旧情况。结果观察组总有效率97%,高于对照组的77%,阴道出血时间和出血量少于对照组,子宫复旧情况也优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论辨证应用生化汤治疗产后宫腔积血效果显著,能减少清宫率。
145231	丹红注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分为2组,在常规基础治疗的基础上对照组(50例)给予丹参注射液治疗,治疗组(50例)给予丹红注射液治疗,比较2组治疗后的临床疗效。结果与对照组相比治疗组总有效率明显提高(P<0.05)。结论丹红注射液可明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。
145236	脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症的研究	目的观察脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症患者117例,按日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分标准(15分法),疗程结束后评价疗效。结果 117例患者治疗前JOA评分(6.70±2.01)分,治疗后(13.10±0.99)分,治疗前后比较有显著性差异(t=13.445,P<0.01)。按疗效标准评价,优66例,良43例,可6例,差2例,总有效率98.3%,优良率93.2%。结论脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症有良好的近期疗效。
145237	生脉注射液防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤的临床研究	目的探讨生脉注射液防治急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的疗效。方法采用随机对照试验方法 ,将62例急诊介入诊疗的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为2组:对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生脉注射液治疗,疗程7 d。观察2组再灌注损伤事件(再灌注心律失常、血管无再流或慢再流、心功能不全以及严重心血管事件)发生情况及临床疗效。结果与对照组相比,治疗组术后12 h内心律失常的发生率明显降低(P<0.05),左室射血分数显著升高(P<0.05),术后及酶峰cTnI、CK-MB明显减少。2组间严重心血管事件发生情况无显著性差异。2组均未见严重不良反应。结论生脉注射液防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤有一定的疗效。
145238	参麦注射液对急性心肌梗死病死率影响的系统评价	目的系统评价参麦注射液对急性心肌梗死(AMI)病死率的影响。方法根据系统评价要求制定相应的详细的纳入与排除标准,按拟定的标准制定出系统、全面的检索策略。计算机检索Cochrane数据库、PubMed、OVID、CBM、CNKI、CMCC等,手工检索国内心血管疾病和中医药期刊以及会议论文集,筛选参麦注射液治疗AMI的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验。采用Cochrane handbook for systematic reviews of interventions 4.2.6中推荐的简单评估法进行质量分级,应用RevMan 4.2.2统计软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCT的1 707例AMI患者,纳入研究的文献质量均为C级。Meta分析结果显示,参麦注射液治疗组较对照组的病死率降低(总效应Z=3.58,P=0.000 3)。结论根据当前证据,参麦注射液可以显著降低AMI病死率。由于纳入研究的文献质量较低,且存在一定的发表偏倚,从这些研究中所获得的证据强度不高,需要更高质量的研究加以验证。
145239	非酒精性脂肪性肝病相关危险因素与中医分型的关系	目的通过流行病学调查,分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关危险因素与中医辨证分型的关系,为中西医结合防治NAFLD提供理论依据。方法 NAFLD组所有患者按中医辨证分型标准分为肝郁脾虚证、湿热内蕴证、痰瘀互结证、肝肾亏虚证4型,分析年龄、性别、体质量指数(BMI)、血压、血脂、血糖等NAFLD相关危险因素与中医分型的关系。结果肝郁脾虚证以轻度脂肪肝最多见;湿热内蕴证以中度脂肪肝最多见;痰瘀互结证以中度脂肪肝最多见,次为重度脂肪肝;肝肾亏虚证以重度脂肪肝最多见。肝郁脾虚证三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、谷丙转氨酶(ALT)正常或轻度升高;湿热内蕴证ALT、TG、FBG轻度升高;痰瘀互结证ALT、TG、FBG明显升高,BMI以痰瘀互结证最高;肝肾亏虚证ALT正常或轻度升高,但其SBP、DBP、TG、FBG明显升高。结论 NAFLD患者脂肪肝B超分度、TG、BMI、FBG、血压等与NAFLD的中医辨证分型密切相关。
145240	复方天地水颗粒对老年性高血压患者肾保护作用的研究	目的探讨复方天地水颗粒对老年性高血压患者肾保护作用。方法采用随机对照方法 ,将符合标准的270例患者分为2组,治疗组口服复方天地水颗粒和氯沙坦,对照组单服氯沙坦,观察8周。在治疗前后分别检测患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mALB)等肾功能指标及血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)等指标。结果治疗组降压总有效率95.0%,对照组总有效率87.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在降低SBP及DBP方面明显优于对照组(P均<0.05),治疗组在降低BUN、Cr、mALB、ET水平和升高NO水平方面亦明显优于对照组(P均<0.05)。结论复方天地水颗粒可保护靶器官功能,对老年性高血压患者具有多重性肾保护作用。
145241	中药辨证治疗原发性骨质疏松症的临床观察	目的观察中药辨证治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法将180例原发性骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组服中药补肾为主汤剂,对照组服用仙灵骨葆,观察2组临床症状的改善情况。结果 2组疗效比较无显著性差异(P>0.05),但2组治疗后主要症状积分值及总积分比较有显著性差异(P<0.05),治疗组临床症状改善情况优于对照组。结论中药辨证治疗能有效改善原发性骨质疏松症的临床症状,且安全无不良反应。
145243	原发性痛风相关危险因素与中医证型的相关性研究	目的探讨原发性痛风的相关危险因素与中医证型之间的关系。方法回顾性分析194例痛风患者的临床资料,根据痛风的辨证分型标准将患者分为风湿蕴热证、痰瘀痹阻证、久痹正虚证3型,记录3型患者间年龄、性别、病程、体质量指数(BMI)、血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标水平,并对数据进行统计学处理。结果痰瘀痹阻证所占比例最高,久痹正虚证者年龄及病程明显大于其他2型,而风湿蕴热证者的年龄及病程明显小于其他2型;痰瘀痹阻证者的BMI和TG水平显著高于其他2型。而3型间的性别、SUA、TC、HDL-C、LDL-C水平无显著性差异。结论年龄、病程、BMI、TG等相关危险因素与痛风证型之间具有一定相关性。本病初起多以风湿蕴热证为主,而在病程后期多表现为久痹正虚证。痰瘀痹阻证为本病最常见的证型,BMI和TG水平与痰瘀痹阻证密切相关。SUA水平与证型间无明显相关性。
145244	高血压病中医证型与血脂关系的研究	目的探讨高血压病中医证型与血脂的关系。方法对121例高血压病患者(高血压组)进行中医辨证分型。另选同期健康体检者25例作为对照组。检测2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)水平。比较对照组与高血压病各证型之间的血脂水平。结果高血压组血脂异常率明显高于对照组。痰湿壅盛证TC明显高于其他证型及对照组(P均<0.01)。痰湿壅盛证LDL-C、阴阳两虚证及肝火亢盛证TG也高于其他证型,但无显著性差异。阴阳两虚证HDL-C较痰湿壅盛证、阴虚阳亢证及对照组明显降低。结论高血压病痰湿壅盛证与TC升高、阴阳两虚证与HDL-C降低有一定相关性。
145245	升阳益胃汤加减治疗老年慢传输型便秘临床观察	目的探讨老年慢传输型便秘的中医治疗效果,寻求一种更有效的老年慢传输型便秘的治疗方法。方法选择84例老年慢传输型便秘患者,随机分为2组:治疗组42例用升阳益胃汤加减治疗,对照组42例用莫沙比利治疗。结果治疗组总有效率90%,随访期内(6个月)复发6例,复发率14%;对照组总有效率76%,随访期内(6个月)复发12例,复发率29%。2组总有效率和复发率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论升阳益胃汤加减组方治疗老年慢传输型便秘疗效显著。
145246	柴平汤联合超短波加贴敷治疗慢性浅表性胃炎疗效观察	目的观察柴平汤联合超短波加贴敷治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将76例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组(43例)与对照组(33例),治疗组予柴平汤联合超短波加贴敷治疗,对照组予柴平汤治疗,疗程为4周,2组于治疗前后各进行1次临床症状评分。结果治疗组疗效优于对照组,2组治疗症状评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论柴平汤配合超短波加贴敷治疗慢性浅表性胃炎的疗效可靠,值得推广应用。
145247	痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的对比观察痛泻要方加味与西药洛哌丁胺片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将80例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用痛泻要方加味并随症加减治疗,对照组采用洛哌丁胺片治疗。结果经1个疗程(4周)的治疗后,观察组治愈23例,好转14例,无效3例,总有效率93%;对照组治愈8例,好转17例,无效15例,总有效率63%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意。
145259	血必净注射液对小鼠脓毒症早期肝脏白细胞聚集及黏附分子ICAM-1/VCAM-1表达的影响	目的探讨血必净注射液对小鼠脓毒症早期肝脏白细胞聚集及细胞间黏附分子(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响。方法将实验动物随机分成4组:正常组(n=8)、假术组8(n=8)、脓毒症组(n=8)、脓毒症加血必净组(n=8)。盲肠结扎穿刺法(CLP)建立动物脓毒症模型。假术组给予相同的麻醉和腹壁正中切口,盲肠外置,然后纳入腹腔。各组动物分别于操作后立即给予血必净1.71 g生药/kg或生理盐水尾静脉静推;检测24 h后动物肝脏组织病理学变化,测定肝组织髓过氧化物酶(MPO)、ICAM-1和VCAM-1蛋白的表达。结果脓毒症组24 h肝组织中白细胞自血管内移出增加,MPO活性增强,同时肝组织ICAM-1和VCAM-1蛋白表达显著升高。血必净注射液干预后肝组织内白细胞聚集明显减少,肝组织MPO被抑制(P<0.01),ICAM-1、VCAM-1蛋白表达量均被显著抑制(P均<0.01)。结论血必净注射液能明显抑制肝组织MPO活性,减少肝组织ICAM-1和VCAM-1蛋白的表达水平,从而减轻严重烧伤后组织白细胞聚集,改善肝功能,有效减轻肝脏炎症反应。
145260	高效液相色谱法测定清流颗粒中阿魏酸的含量	目的建立清流颗粒中阿魏酸含量的测量方法。方法色谱柱为Hypersil C18柱(5μm,200 mm×4.6mm),以甲醇-水-冰醋酸(23∶77∶1)为流动相,流速为0.8 mL/min,检测波长320 nm。结果阿魏酸在2.52~25.2mg/L范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率99.81%,RSD=0.62%。结论所采用方法准确、可靠,可行性及重复性良好,可用于清流颗粒的进一步质量控制。
145261	制半夏水煎提取物抑制基质金属蛋白酶-2活性的研究	目的研究制半夏水煎液对基质金属蛋白酶-2(MMP-2)活性的抑制作用。方法使用荧光酶标仪测定MMP-2活性。结果制半夏水煎液提取物具有抑制MMP-2活性的作用,其抑制活性IC50=33.5 mg/L。结论制半夏水煎剂具有较强的抑制MMP-2活性的作用,有剂量-效应关系。
145262	正交试验法研究断血流提取工艺	目的优选断血流的提取工艺。方法采用正交试验法,以断血流皂苷A含量和浸膏得率为指标,对影响断血流提取工艺的因素进行研究。结果断血流的最佳提取工艺为:将断血流药材加水浸泡1 h,第1次加12倍量水,第2次加10倍量水,每次提取时间为1.5 h。结论正交试验所优选工艺合理可行。
145268	抗吗啡单克隆抗体的制备及吗啡试纸条的应用	目的探讨制备吗啡特异性单克隆抗体(mAb)的方法。方法购买吗啡-牛血清白蛋白(BSA)交联物,免疫BALB/c小鼠并检测免疫血清效价,应用脾细胞与杂交瘤(SP2/0)融合技术制备抗吗啡mAb。用胶体金颗粒标记纯化的mAb,利用免疫层析技术进行尿样检测。结果成功地制备了4株抗吗啡mAb,胶体金试纸检查尿样的敏感度达300μg/L。结论抗吗啡mAb胶体金试纸条为各种场所毒品的验证提供有利的条件。
145283	小儿急性阑尾炎术后护理	目的探讨小儿急性阑尾炎的术后护理方法。方法对21例小儿急性阑尾炎患者术后进行心理护理、饮食护理、伤口及引流管的护理、病情观察、静脉输液护理等多个环节的综合护理,观察护理效果。结果 21例小儿急性阑尾炎患者通过手术治疗和护理干预,均康复出院。结论做好心理护理、病情观察,加强术后综合护理是小儿急性阑尾炎术后康复的重要措施。
145288	经皮肾输尿管镜取石术围手术期护理	目的总结经皮肾输尿管镜取石术围手术期的护理经验。方法加强心理护理、术前准备、术后出血观察、保持引流管道通畅、预防感染、做好出院指导等护理措施,保证治疗成功。结果 116例肾结石患者手术均获成功,7例患者术后出现肾周小血肿,无一例损伤周围器官,无一例感染。结论术前充分准备和必要的心理护理为手术成功奠定良好的基础,术后实施有针对性护理措施有效预防并发症,可使患者顺利度过围手术期。
145308	呋苄西林钠有关物质测定及抗菌活性的比较	目的采用高效液相色谱(HPLC)法对呋苄西林钠中有关物质进行分析,建立浊度法测定呋苄西林钠效价的方法 ,并对呋苄西林钠的抗菌活性进行考察。方法 HPLC法采用C18柱;以磷酸盐缓冲液(0.1 mol/L磷酸二氢钾溶液,用磷酸调pH 3.5)∶乙腈(80∶20)为流动相A;以磷酸盐缓冲液(0.1 mol/L磷酸二氢钾溶液,用磷酸调pH 3.5)∶乙腈(75∶25)为流动相B,含量测定以流动相B等度洗脱,有关物质采用线性梯度洗脱;流速1.0 g/L;检测波长为225 nm。浊度法采用金黄色葡萄球菌为实验菌,加菌量为1.5%~3%(V/V),(37±1)℃培养4~6 h测定。结果不同厂家样品有关物质存在较大差异;微生物测定结果显示呈单个主色谱峰的生物活性较高,呈2个较大色谱峰的生物活性较低。结论浊度法灵敏、快速,可作为呋苄西林钠效价测定方法。检测结果为研究呋苄西林钠中相关物质和提高产品质量提供了科学依据。
145310	Chiari畸形的MRI诊断价值	目的探讨Chiari畸形的MRI表现,评价MRI对Chiari畸形的诊断价值。方法回顾性分析10例Chiari畸形的MRI资料及临床资料。结果 10例Chiari畸形患者小脑扁桃体疝至枕大孔平面下4.5~25 mm,其中7例伴有脊髓空洞,2例伴有脑积水。结论 MRI能清晰显示后脑、脊髓的解剖结构,是诊断Chiari畸形的首选检查手段;脊髓空洞是Chiari畸形的主要并发症。
145312	直肠癌患者围手术期护理	目的探讨直肠癌患者围手术期的有效护理措施,提高护理质量。方法术前针对患者不同的心理状态进行心理疏导,提供相关信息,术中稳定情绪,术后加强病情观察,使患者早日康复出院。结果患者均康复出院,无护理并发症。结论有效的围手术期护理是手术成功及患者顺利康复的重要因素之一,根据患者的病情及心理特点,采取个体差异性护理,可提高患者的抗病能力和自信心,有利于患者的康复,提高患者的生存质量。
145318	普外腹腔镜术后应用静脉自控镇痛泵不同拔尿管时间对尿潴留的影响	目的探讨普外腹腔镜术后应用静脉自控镇痛(PCIA)泵不同拨尿管时间对尿潴留的影响。方法将腹腔镜术后应用PCIA泵并留置尿管的150例患者随机分为观察组与对照组各75例,观察组术后12～24 h拔尿管;对照组术后≥48 h拔尿管,即与停用PCIA泵同步或稍迟。观察2组拔尿管后尿潴留发生情况。结果观察组和对照组拔尿管后尿潴留发生率分别为4%和1%,二者比较无显著性差异(P>0.05)。结论普外腹腔镜术后应用PCIA泵的患者,在术后12～24 h拔尿管,更利于患者康复,并能降低尿路感染的发生率。
145320	病毒性心肌炎的治疗及综合护理干预分析	目的探讨临床治疗及在此基础上实施护理干预对病毒性心肌炎患者疗效的影响。方法将187例病毒性心肌炎患者随机分为干预组和对照组,2组均给予常规的药物治疗及护理,护理干预组在此基础上实施综合护理干预,比较2组疗效。结果干预组治愈率56.86%、总有效率91.18%,对照组为35.29%和75.29%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论对病毒性心肌炎患者在临床治疗基础上实施综合护理干预可提高疗效。
145321	六合丹外敷治疗化学性静脉炎的效果与安全性	目的探讨应用六合丹外敷治疗化学性静脉炎的效果及安全性。方法将75例化学性静脉炎患者随机分为2组,其中对照组37例,观察组38例。对照组采用常规方法,在静脉炎部位湿敷50%硫酸镁,4次/d;观察组应用六合丹外敷,1次/d。观察静脉炎的转归情况。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论六合丹能有效减轻化疗药对血管的损伤,促进损伤血管的恢复,减轻组织水肿,减轻患者的痛苦。
145322	骨折患者早期功能锻炼依从性差的影响因素及对策	目的探讨骨折术后患者功能锻炼依从性差的影响因素及对策。方法应用自行设计问卷调查200例骨折术后患者功能锻炼依从性及影响因素。结果惧怕疼痛、康复知识缺乏、年龄、文化程度差异等因素导致依从性差。结论诸多因素影响导致骨折患者早期功能锻炼依从性差,应针对不同患者制定个体化治疗方案,应用医患沟通技能以提高依从性。
145323	助产士的护理对产妇分娩质量的影响	目的探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法选择在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇200例,自愿随机分成对照组和观察组。观察组实行在孕期由助产士在孕妇课堂开展孕期健康教育,婴儿喂养技术,婴儿护、产时减轻疼痛技巧等课程,并在此时由孕妇选定为自己接生的助产士。对照组实行常规的护理方式,分娩时不定助产士,孕期不跟助产人员接触。观察2组孕妇的产科质量。结果自然分娩率观察组为90%,对照组为75%;剖宫产率、总产程、产后2 h出血量、新生儿窒息率观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论孕期产时助产士良好的心理素质和职业道德修养及良好的整体护理能有效地保证母婴安全,促进母婴健康,提高产科服务质量。
145325	护理干预对社区2型糖尿病患者依从行为的影响	目的探讨护理干预对社区2型糖尿病患者依从行为的影响。方法采用干预前后自身对照设计,以随机抽样的方法对社区90例2型糖尿病患者采用建立个人档案、优化患者疾病知识结构、心理干预、强化社会支持体系的干预方法,观察对患者依从行为、血糖的影响。结果干预后3,6个月各项依从指标较干预前明显提高(P均<0.01),空腹血糖、餐后2 h血糖显著降低(P均<0.01)。结论护理干预能明显提高糖尿病患者依从行为,使血糖控制在理想范围内,有利于提高患者生存质量,值得在社区中推广应用。
145330	高血压性鼻出血患者出院指导存在的问题及对策	目的对高血压鼻出血患者出院指导进行分析,找出问题及对策。方法抽取60份高血压性鼻出血患者的护理病历,对其出院指导中的6条指导措施进行分析统计。结果饮食指导不全发生率90%,活动与休息指导无针对性发生率65%,用药指导不全发生率10%,疾病预防指导不全发生率57%,特殊护理指导不具体发生率40%,复查指导过于简单发生率97%。结论高血压性鼻出血患者出院指导存在问题较多,需深化服务内涵,全面提高护理质量;改进护理教育,提高护理人员专业水平。
145332	骨髓增生异常综合征患者LDH测定的临床意义	目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)含量与骨髓增生异常综合征(MDS)患者病情变化的相关性。方法检测51例MDS患者(其中难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)22例,难治性贫血(RA)29例)血清LDH,并与30例健康体检人作对照分析,动态观察了7例MDS-RAEB化疗后完全缓解的患者缓解前后血清LDH的变化。结果 RAEB组患者血清LDH明显高于RA组(P<0.05),RA组患者血清LDH与正常对照组无显著性差异(P>0.05),而且RAEB组缓解前后血清LDH有显著性差异(P<0.05)。结论血清LDH可作为MDS诊断、分型、判断疗效的一个有益指标。
145335	酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎9例诊疗体会	目的探讨酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎的诊断与治疗。方法对9例酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎患者临床表现、诊断及治疗进行分析。结果 9例患者心电图均异常,其中3例心电图表现为前壁心肌梗死,2例表现为前壁加下壁心肌梗死,2例表现为下壁心肌梗死,1例表现为下壁加侧壁心肌梗死,1例表现为侧壁心肌梗死,6例有上呼吸道感染史;9例患者心肌标记物均明显升高,1例合并高血压病、2型糖尿病,3例行冠状动脉造影示冠状动脉完全正常,1例发生Ⅲ度房室传导阻滞,行临时心脏起搏器治疗后恢复正常,1例出现心源性休克,完全性右束支传导阻滞。结论对酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎患者必须认真询问病史,结合必要的辅助检查及早明确诊断,避免误诊误治。
145339	靶剂量培哚普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心衰的疗效观察	目的观察靶剂量培哚普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)合并心衰的临床疗效。方法 28例患者在常规治疗的基础上分别加用培哚普利2～8(5.4±1.8)mg/d,服药13～37(17.1±3.5)个月;美托洛尔12.5～200(124.2±35.3)mg/d;1 a后复查6min步行试验、超声心动图和动态心电图与治疗前对比。结果 DCM患者心衰症状改善明显,NYHA分级由治疗前Ⅳ级8例、Ⅲ级16例、Ⅱ级4例改善为Ⅳ级1例、Ⅲ级5例、Ⅱ级19例、Ⅰ级3例;心排指数(CI)由(1.86±0.63)L/m2升至(2.81±0.79)L/m2;左室射血分数(LVEF)由(31.42±7.08)%上升到(41.76±8.27)%;SDNN、rMSSD分别由(67.35±18.24)ms、(19.46±5.23)ms上升到(91.62±24.51)ms、(26.81±7.26)ms;6 min步行试验由(116.4±67.2)m上升到(437.5±71.5)m;且患者无明显不良反应。结论靶剂量的培哚普利联合美托洛尔对DCM合并心衰患者疗效好,可有效控制DCM患者心衰的发作,提高生活质量。
145340	~(14)C呼气试验联合幽门螺杆菌抗体对143例特发性血小板减少性紫癜患者幽门螺杆菌的检测	目的通过14C呼气试验联合幽门螺杆菌(H.pylori)抗体对143例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者H.pylori的检测,了解ITP患者H.pylori感染情况。方法对ITP患者同时进行14C呼气试验及H.pylori抗体检查。结果 14C呼气试验阳性者占54.55%,H.pylori抗体阳性者占58.04%。2种方法检测结果有较好的一致性,均可作为临床诊断H.pylori感染指标。结论 14C呼气试验或H.pylori抗体检测均可准确了解ITP患者H.pylori感染状态。
145342	中西医结合治疗病毒性心肌炎30例	目的观察桂枝汤加生脉散治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法治疗组30例给予西药治疗的同时加用桂枝汤加生脉散。对照组30例给予抗病毒、三磷酸腺苷、辅酶A、门冬氨酸钾镁、维生素C、辅酶Q10等治疗。结果治疗组治愈率90%,对照组治愈率53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论桂枝汤加生脉散是治疗病毒性心肌炎的有效方法之一。
145343	穴位埋线合降浊生血汤治疗肾性贫血的临床研究	目的探讨穴位埋线合降浊生血汤治疗肾性贫血的疗效。方法将66例肾性贫血患者随机分为穴位埋线合降浊生血汤治疗组36例和促红细胞生长素对照组30例,疗程均为3个月。观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、静息状态下收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等变化。结果 2组治疗前后各指标比较均有显著性差异(P均<0.05),组间除血压治疗组更为平稳外,其余指标比较无显著性差异。结论穴位埋线合降浊生血汤能有效纠正肾性贫血,并能使血压平稳,减少相关不良反应的发生。
145344	高血压合并冠心病患者理想舒张压的临床观察	目的观察高血压合并冠心病患者降压过程中的理想舒张压。方法将240例患有冠心病的高血压患者根据舒张压水平分为5组:舒张压<70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组,70~80 mmHg组,80~90 mmHg组,90~100 mmHg组,>100 mmHg组,观察舒张压控制水平与心肌梗死的关系。结果舒张压与心肌梗死关系呈"U"形曲线,曲线的谷底点为80~90 mmHg(P<0.05)。结论心肌梗死的发生率随舒张压降低而逐渐升高,对于正接受降压治疗的冠心病患者,应避免过度降低舒张压。
145345	多种方法治疗急性肢体动脉栓塞的临床研究	目的探讨不同方法治疗急性肢体动脉栓塞的疗效以及手术探查时间的选择。方法选择45例急性肢体动脉栓塞患者,2例行导管吸栓加动脉置管溶栓术;保守治疗1例;单纯Fogarty导管取栓26例;其他患者行以Fogarty导管取栓为主结合动脉置管溶栓术、人工血管置换术、斑块剥脱术、斑块剥脱术加自体大隐静脉移植术、球囊扩张成形术、球囊扩张成形及动脉支架植入术等。结果导管吸栓加动脉置管溶栓的2例患者,其中1例病情加重行截肢手术;保守治疗者因心力衰竭死亡;其他患者均满意保肢。结论手术取栓是治疗该病的最有效方法 ,没有手术条件的情况下可试行介入开通栓塞的血管并进行溶栓。
145348	长期氧疗对老年慢性支气管炎的疗效分析	目的探讨长期氧疗对老年慢性支气管炎的疗效。方法回顾性分析90例老年慢性支气管炎患者采用不同治疗方式的临床效果。结果观察组肺功能FEV1、PEF明显优于对照组(P均<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论长期氧疗对老年慢性支气管炎的疗效显著,值得临床推广应用。
145349	莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察	目的观察莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将66例患者随机分成2组,治疗组予莫西沙星注射液400 mg每日1次静滴,症状明显改善后改为莫西沙星片400 mg每日1次口服;对照组给予左氧氟沙星400 mg/次每日1次静脉点滴。2组疗程均为10 d。观察2组的临床疗效及细菌清除率。结果治疗组有效率91%,对照组61%,2组比较有极显著性差异(P<0.01);治疗组细菌清除率94%,对照组68%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论莫西沙星治疗老年CAP安全、有效。
145350	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期40例	目的观察中西医结合对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效。方法将80例COPD缓解期患者随机单盲分成2组,治疗组在基础西药治疗上结合中医辨证施治,对照组予单纯西药治疗,观察2组疗效,并进行临床对比分析。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 COPD缓解期给予中西医结合治疗既能有效缓解症状,又能预防急性发作,提高COPD患者的生活质量。
145351	氨茶碱对哮喘小鼠气道重塑的影响及机制	目的探讨氨茶碱对哮喘小鼠气道重塑的影响及与A2B腺苷受体的关系及机制。方法建立小鼠哮喘模型,氨茶碱组给予氨茶碱处理,采用双抗体夹心ELISA法测定小鼠血清中IL-8的水平,采用HE染色和免疫组化技术结合计算机病理图像分析系统,测定小鼠气道形态学参数及支气管上皮细胞A2B腺苷受体的相对含量。结果氨茶碱组小鼠血清IL-8含量明显低于对照组(P<0.05);氨茶碱组小鼠支气管上皮细胞A2B腺苷受体表达量明显低于对照组(P<0.05)。结论氨茶碱可能通过降低气道上皮细胞A2B腺苷受体的表达抑制IL-8释放,减轻气道重塑。
145354	2000—2009年国内肝炎后肝硬化中西医结合临床研究的计量分析	目的探讨2000—2009年国内肝炎后肝硬化中西医结合临床研究的概况。方法选用国内三大权威数据库CBM、CNKI、CMCC与CMCI整合版作为资料源,对其2000年1月—2009年12月正式刊载的218篇肝炎后肝硬化中西医结合临床研究文献,进行计量的统计学分析。结果 10 a间肝炎后肝硬化中西医结合临床研究文献发表呈上升-回落-上升的态势,临床研究涉及范围非常广泛,体现了中西医结合的特点。结论肝炎后肝硬化的中西医结合临床研究在诸多方面都具有更大的发展潜力和空间,
145355	复方谷氨酰胺联合复方嗜酸乳杆菌治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合复方嗜酸乳杆菌片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法选择符合条件的138例肠易激综合征患者,随机分为3组。A组:口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊3粒,3次/d,复方嗜酸乳杆菌片1 000 mg,3次/d;B组:口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊3粒,3次/d;C组:口服复方嗜酸乳杆菌片1 000mg,3次/d。3组疗程均为4周。观察3组疗效、不良反应。结果 A组主要症状改善总有效率为91%、显效率为65%,B组总有效率为70%、显效率为41%,C组总有效率为48%、显效率为17%。A组与B组疗效比较有显著性差异(P<0.05),A组与C组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。3组均未发现明显不良反应。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合复方嗜酸乳杆菌片治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效。
145357	异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效观察	目的观察异甘草酸镁治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法将244例慢性乙型肝炎患者随机分为2组:对照组采用B族维生素、维生素C、复方丹参注射液、肌苷注射液等静脉滴注。治疗组在此基础上予异甘草酸镁100 mg静脉滴注,每日1次,疗程30 d。观察症状、体征及治疗前后肝功能改善情况。结果治疗组中、重度患者肝功能指标改善情况优于对照组,治疗总有效率高于对照组。结论异甘草酸镁可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状及肝功能指标。
145359	拉米夫定联合复方甘草酸苷治疗乙肝后肝硬化疗效观察	目的探讨拉米夫定联合复方甘草酸苷治疗乙肝后肝硬化的疗效。方法将120例乙肝后肝硬化患者随机分为2组:2组均给予拉米夫定100 mg每日1次口服,治疗组在此基础上服用复方甘草酸苷50 mg,每日3次,2组疗程均为6个月。结果疗程结束时,治疗组血清ALT复常率、血清HBeAg阴转率及HBV-DNA阴转率均明显高于对照组。停药6个月后,治疗组上述指标仍明显高于对照组。结论拉米夫定联合复方甘草酸苷能有效抑制乙肝病毒的复制,是治疗乙肝后肝硬化安全有效的方法 。
145360	和胃汤结合西药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察	目的观察自拟中药和胃汤结合西药治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃炎的临床疗效。方法选择113例H.pylori相关性胃炎患者,随机分为2组:对照组51例采用西医三联疗法治疗,即口服阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑肠溶片。治疗组62例在西医三联疗法的基础上加服和胃汤。2组均治疗7 d,观察患者的临床症状与胃黏膜慢性炎症的改善情况、H.pylori转阴率、不良反应发生率等。结果治疗组总有效率、H.pylori转阴率明显高于对照组(P均<0.05),不良反应发生率明显低于对照组。结论中药和胃汤结合西药治疗H.pylori相关性胃炎疗效好,不良反应少,患者易耐受。
145362	脾动脉栓塞治疗脾功能亢进患者的护理	目的探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)的护理。方法对10例肝硬化伴脾功能亢进患者采用经股动脉穿刺插管行PSE治疗,并给予积极围手术期护理。结果手术成功率100%,术后患者白细胞和血小板均恢复正常。10例均有不同程度的发热、腹痛;3例并发肝功能损害伴少量腹水,经护肝利尿对症治疗后痊愈。结论掌握脾动脉栓塞患者术后可能发生的并发症,严密观察与护理可减轻患者的痛苦,减少或避免严重并发症的发生,促进患者康复。
145364	口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者胰岛素的选择	目的比较早晚餐前应用双时相门冬胰岛素30(门冬胰岛素30)治疗与每日1次甘精胰岛素治疗的安全性和有效性。方法选择口服降糖药物(OADs)控制不良的2型糖尿病患者进行胰岛素治疗前调整二甲双胍剂量至2 500 mg/d,以门冬胰岛素30 5~6 IU每日2次或甘精胰岛素10~12 IU睡前注射为起始剂量开始胰岛素治疗,根据测定的血糖数值来调整胰岛素剂量,直至血糖达标。结果门冬胰岛素30组的HbA1c水平较甘精胰岛素组低(P<0.01)。门冬胰岛素30组轻度低血糖的发生较甘精胰岛素组多(P<0.05)。结论每日2次门冬胰岛素30较每日1次甘精胰岛素治疗能更有效达到HbA1 c目标值。
145365	胰高血糖素样肽-2对小鼠小肠黏膜作用及其受体在体内的分布	目的观察胰高血糖素样肽-2(GLP-2)对小鼠小肠黏膜的作用效果;检测胰高血糖素样肽-2受体(GLP-2R)在小鼠不同脏器的分布和表达。方法选用5~6周龄的雄性健康BALB/C小鼠,体质量17~20 g。随机分为3组,腹腔注射组9只,脑内注射组9只,对照组8只,分别给予相应处理,3 d后处死小鼠,做组织切片进行HE染色,观察小鼠小肠黏膜的组织学变化,用免疫组化方法检测GLP-2R在不同脏器的表达和分布。结果①小鼠经腹腔注射GLP-2后,小肠不同肠段黏膜的绒毛高度较对照组明显增加(P均<0.05);脑内注射组的肠黏膜无明显形态学变化。②GLP-2R在小鼠胃、空肠、结肠、气管等部位均有表达,而食管、肝、肺、肾与膀胱显阴性。③腹腔注射组的GLP-2R表达较对照组显著下调(P<0.05),而脑内注射组的GLP-2R表达无变化。结论 GLP-2能刺激小肠黏膜上皮增厚,增加小肠不同肠段黏膜的绒毛高度;小鼠的胃、空肠、结肠、气管均有GLP-2R的表达,食管、肝、肺、肾与膀胱无GLP-2R的表达。
145367	胰激肽原酶与肾衰宁联合治疗2型糖尿病肾病肾功能衰竭临床观察	目的观察胰激肽原酶与肾衰宁联合治疗2型糖尿病肾病肾功能衰竭疗效。方法选择2型糖尿病伴肾病肾功能衰竭患者198例,随机分成治疗组和对照组,保持血糖、血压、血脂稳定,控制蛋白摄入量为0.6 g/kg,在此基础上,治疗组给予胰激肽原酶和肾衰宁胶囊口服,对照组单纯给予肾衰宁胶囊口服,服药后2个月、6个月各复查尿蛋白、肌酐,观察2组疗效。结果治疗组总有效率为84%,对照组总有效率57%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。2组患者治疗前以及治疗后2个月、6个月分别测定血肌酐、尿蛋白,结果表明治疗组的血肌酐和尿蛋白的下降程度均明显优于对照组(P均<0.01)。结论糖尿病肾病指糖尿病性肾小球硬化症,是一种以微血管损害为主的肾小球病变,糖尿病肾病肾功能衰竭是糖尿病肾病患者的终末期阶段,胰激肽是一种作用非常强烈的血管活性物,肾衰宁有较强的活血化瘀、通腑泄浊作用,应用胰激肽原酶联合肾衰宁联合治疗糖尿病肾病早期肾功能衰竭,能有效地控制肾功能衰竭的进程,推迟患者开始进行血液透析的时间。
145368	格列美脲联用优泌林N治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性分析	目的探讨格列美脲联用精蛋白锌重组人胰岛素(优泌林N)治疗基层老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择108例口服降糖药血糖控制不理想的基层老年2型糖尿病患者,随机分为2组:治疗组睡前皮下注射优泌林N,联合口服格列美脲;对照组口服格列美脲,加用胰岛素增敏剂或加用阿卡波糖。治疗12周后比较2组疗效及安全性。结果治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显下降,且治疗组下降程度明显优于对照组(P均<0.01)。结论格列美脲联用优泌林N治疗老年2型糖尿病的方案经济、安全、便捷、有效,适合基层老年2型糖尿病的治疗。
145369	依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将72例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组口服依帕司他,对照组肌注维生素B12,观察2组疗效。结果治疗组总有效率83%,明显高于对照组的42%(P<0.01)。结论依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变效果显著。
145371	中西医结合治疗肛周脓肿140例	目的观察中西医结合治疗肛管直肠周围脓肿的临床疗效。方法对140例肛周脓肿患者以Ⅰ期切开引流根治手术治疗为主,术后口服以清热解毒汤为基本方的中药为辅。结果本组140例,Ⅰ期痊愈率94.3%,行二次手术病例仅占5.7%。结论采用中西医结合治疗方法治疗肛周脓肿,不仅明显缩短了治疗时间,而且避免了患者多次手术的痛苦,减少了复发的可能性,节约了医疗成本,提高了住院期间的效费比,值得临床推广、应用。
145374	中西医结合治疗重型颅脑损伤后消化道出血50例	目的探讨重型颅脑损伤并发消化道出血的临床治疗方法,分析重型颅脑损伤后发生消化道出血的中西医结合治疗效果。方法通过胃管注入100 mL中药(云南白药、白芨粉混合物),每日2次,出血量大或服用中药后仍未止血者,以立止血2 IU肌注或静滴洛赛克40 mg,每日2次,同时鼻饲中药。结果 30例中等量出血者仅服用中药于24 h内止血成功,50例仅有1例需行胃大部切除术止血,与单纯西医治疗比较,出血时间或再出血及需行胃大部切除术止血者均明显减少。结论中西医结合治疗重型颅脑伤合并消化道出血是一种十分有效的治疗手段。
145380	帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术使用布托啡诺患者静脉自控镇痛效果的影响	目的探讨预先静脉注射帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术使用布托啡诺患者自控静脉镇痛效果的影响。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行乳腺癌根治术患者随机分为2组,P组麻醉诱导后切皮前静注帕瑞昔布钠40 mg;C组麻醉诱导后静注等量生理盐水。术毕均予布托啡诺患者静脉自控镇痛,观察术后4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分、Ramsay评分及静脉自控镇痛的不良反应。结果术后4 h、8 h、和12 h的VAS评分P组较C组显著减少(P均<0.05);术后4 h的Ramsay评分P组与C组比较有显著性差异(P<0.05);P组不良反应与C组比较有显著性差异(P<0.01)。结论静脉内预先给帕瑞昔布钠能显著提高布托啡诺术后镇痛效果,减少不良反应。
145384	神经阻滞麻醉在糖尿病足手术中的应用	目的观察糖尿病足(DF)伴有多器官合并症患者实施单侧腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉前、术中、麻醉后血流动力学的变化。方法 90例临床拟实施DF手术患者,使用罗派卡因与利多卡因混合液,在神经刺激定位器下实施神经阻滞麻醉。结果神经阻滞麻醉后5 min、15 min、30 min及手术结束时患者SBP、SDP、HR及Sp(O2)与术前比较有显著性差异(P均<0.05),但其变化均未超过原有血压的20%,不需任何处理。90例患者中,除2例入室时即合并休克使用了升压药,其余无一例术中使用血管活性药物,无一例术后发生尿潴留。结论神经刺激器定位下麻醉效果确切,术中生命体征平稳,无不良反应,是有多器官并发症的DF患者的最佳麻醉选择。
145388	胃液前列腺素E_2水平与脑出血术后应激性胃溃疡出血关系探讨	目的通过检测脑出血术后应激性胃溃疡出血(SUB)患者胃液前列腺素E2(PGE2)水平,探讨脑出血术后SUB发生的机制。方法将56例脑出血术后SUB患者随机分为2组,单号组给予奥美拉唑静滴,双号组在此基础上鼻饲加减丁香柿蒂汤,对每位患者胃液在发病及治疗后各采集1次,分别应用放射免疫法对胃液内PGE2含量进行检测。结果 2组治疗后PGE2水平均高于治疗前(P<0.05)。结论胃液中PGE2水平与脑出血术后继发SUB有相关性。
145389	综合疗法治疗肩周炎临床观察	目的观察综合疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法对124例(131肩)肩周炎患者进行肩关节液压扩张、注射玻璃酸钠结合小针刀综合疗法治疗。依据Constant肩关节评分标准对治疗前后症状缓解及关节功能恢复情况进行疗效评估。结果 124例患者随访3个月~3.2 a,平均11.6个月。治愈38例(30.6%),显效56例(45.2%),有效29例(23.4%),无效1例(0.8%)。结论肩关节液压扩张、注射玻璃酸钠结合小针刀综合疗法治疗肩周炎见效快、疗效好、安全,是治疗肩周炎的有效方法 。
145390	锁骨骨折不同内固定方法的疗效比较	目的比较不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效。方法采用克氏针内固定术治疗锁骨骨折63例,采用重建钢板内固定术治疗锁骨骨折87例,比较2组疗效。结果随访6~15个月,克氏针组63例,优49例,良9例,尚可3例,差2例。重建钢板组87例,优83例,良2例,尚可2例,差0例。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论重建钢板内固定术治疗锁骨骨折疗效优于克氏针。
145391	七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症	目的观察七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择110例腰椎间盘突出症患者,在急性期予七叶皂甙钠20~30 mg静滴,1次/d,连用5 d;在慢性期施加M ckenzie运动疗法。结果随访80例,显效65例占81%,有效10例占12%,无效5例占6%,无不良反应发生。结论七叶皂甙钠具有抗炎、抗渗出、消除肿胀、缓解疼痛作用。运动疗法可使椎间盘压力降低,髓核向前滑动,改善腰椎的稳定性,从而缓解或解除椎间盘对后纵韧带、硬脊膜和神经根的压迫,缓解或解除腰腿痛的症状。
145392	软通道微创治疗高血压基底节区脑出血的临床研究	目的观察软通道微创液化引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法对47例高血压基底节区脑出血患者,在CT平面导向下,根据血肿形态、大小,患者年龄,病情轻重,选择适宜的穿刺点、穿刺方向及深度,进行软通道下抽吸液化引流,清除血肿。结果穿刺过程中和术后无再出血等不良事件发生,术后14 d,1例高龄患者死于肺部感染,其余病例随诊6个月~2 a,转归良好10例,轻度残疾27例,重度残疾8例,植物状态1例。结论应用软通道液化引流术治疗基底节区脑出血,能最大限度地清除血肿,避免或减少并发症,且操作简单、省时。
145394	一次性低位切开高位旷置治疗高位肛周脓肿	目的探索治疗高位肛周脓肿的方法。方法对28例高位肛周脓肿患者采用一次性低位切开引流、高位旷置冲洗的方法进行治疗。结果 28例均一次性治愈。21例随访3~36个月,1例复发,无肛门失禁者。结论对低位部分脓腔一次性切开引流,避免了因瘘管形成所需的分期手术,缩短了疗程;对高位部分脓腔进行旷置冲洗而不予以挂线切开,减轻了患者的痛苦,有效地保护了肛门括约肌及肛门功能。
145397	动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的体会	目的探讨老年股骨粗隆间骨折的动力髋螺钉(DHS)治疗效果。方法采用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折49例,观察其临床疗效。结果本组手术及住院期间无死亡者;术后47例获随访,随访时间6~36个月,平均18个月;39例优,6例良,2例差,其中1例内固定失败。结论充分术前准备,应用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血少、内固定可靠等优点,是一种可靠的内固定方法 。
145401	中西医结合治疗急性附睾炎疗效观察	目的探讨中西医结合治疗急性附睾炎的效果及对生殖力的影响。方法 116例急性附睾炎患者随机分为治疗组60例和对照组56例。2组均先用氟喹诺酮类抗生素加皮质激素,再用大环内酯类抗生素治疗;治疗组同时加用中药三七龙胆汤口服。治疗24 d后观察疗效,3~6个月后检测精液质量以考察急性附睾炎对生殖力的影响。结果治疗组与对照组总有效率分别为98%和98%,2组比较无显著性差异(P>0.05);总显效率分别为88%和73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗3~6个月后2组精子成活率比较无显著性差异(P>0.05),但a级精子率比较有显著性差异(P<0.05),畸形率与密度有极显著性差异(P均<0.01)。结论中西医结合治疗急性附睾炎疗效满意,能有效改善患者的生殖力。
145405	肺炎支原体相关性肾炎24例临床分析	目的研究儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点。方法收集2005年10月—2009年10月住院的所有急性肾小球肾炎病例,并分成支原体感染后、链球菌感染后、其他原因所致的感染后肾炎3组进行对比分析。结果儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾小球肾炎患儿的28%,临床表现为急性肾炎综合征。潜伏期、水肿的消退时间、血清C3及血尿和蛋白尿恢复至正常的时间,在3组间比较有差异性差异。结论儿童肺炎支原体相关性肾炎是目前本地区儿童急性肾小球肾炎的主要病因之一,其潜伏期较链球菌感染后肾小球肾炎短,病情恢复较快,可出现多种多样的病理损害。
145409	米非司酮对子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液IL-6及IFN-γ的作用	目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液IL-6及IFN-γ的作用。方法外周血单核细胞(PBMC)加植物血凝素诱生培养上清液,ELISA法检测30例子宫内膜异位症患者和20例对照组培养液上清液及腹腔液中的IFN-γ及IL-6水平。结果治疗组腹腔液IFN-γ水平与对照组无显著性差异,而IL-6水平显著高于对照组(P<0.01),IFN-γ/IL-6比值亦显著低于对照组(P<0.05)。治疗组术前IFN-γ水平低于对照组,但无显著性差异(P>0.05),用药治疗6个月后,IFN-γ分泌较术前有升高,但与术前比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组术前IL-6水平显著高于对照组(P<0.05),用药治疗6个月后,IL-6分泌较术前明显下降(P<0.01),且与对照组无显著性差异。治疗组术前IFN-γ/IL-6比值显著低于对照组(P<0.05),用药治疗6个月后较术前明显升高(P<0.05),且与对照组无显著性差异。结论免疫系统的平衡失调可能成为子宫内膜异位症新的病因。测量血清IL-6水平可能作为内异症的一种非创伤性诊断方法。米非司酮用于子宫内膜异位症患者术后的补充治疗,目的在于延长症状缓解时间,降低复发率,增加妊娠几率,减少治疗费用。
145410	保胎灵片对先兆流产患者内分泌激素的影响	目的评价保胎灵片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效及对血清P、E2、β-HCG的影响。方法将62例肾虚型先兆流产患者随机分为2组,治疗组33例口服保胎灵片,对照组29例口服黄体酮胶囊。比较2组治疗后的综合疗效及对内分泌激素的影响。结果治疗组痊愈率30%,总有效率91%;对照组痊愈率17%,总有效率90%。2组痊愈率及总有效率比较均无显著性差异(P均>0.05)。治疗组、对照组均能明显提高P水平(治疗组P<0.05,对照组P<0.01);2组均能明显提高E2、β-HCG水平(P均<0.01)。结论保胎灵片能有效治疗肾虚型早期先兆流产,综合疗效与黄体酮胶囊相当。保胎灵片能升高先兆流产患者血清P、E2、β-HCG,改善内分泌失衡的状态。
145412	不同孕龄未足月胎膜早破期待治疗的临床效果比较	目的观察不同孕龄胎膜早破期待疗法的临床效果,探讨其可行性及注意事项。方法对2005年6月—2009年6月不同孕龄的胎膜早破112例患者(A组24例,发病孕龄25～27+6周;B组46例,发病孕龄为28～31+6周;C组42例,发病孕龄为32～33+6周)进行期待疗法,比较期待治疗时间、孕妇并发症、分娩方式、围生儿死亡等。结果 3组孕妇平均期待治疗时间有显著性差异(P均<0.05),B组期待治疗时间最长;3组孕妇并发症有显著性差异,A组发生率最高,B、C组比较无显著性差异;3组围生儿体质量、Apgar评分有显著性差异,发病越早,围生儿呼吸窘迫综合征、病死率越高。结论发病孕龄<28周的胎膜早破患者,期待疗法难以达到改善围生儿结局的目的应慎重对待,孕期已达34周或以上者原则上应尽快终止妊娠。孕龄28～33+6周胎膜早破患者,选择期待治疗可以降低孕产妇并发症发生率和围生儿死亡率,改善母儿预后。
145416	无痛人工流产3种麻醉镇痛方法效果比较	目的比较单纯丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯3种麻醉镇痛方法的临床效果。方法 90例行无痛人工流产的患者随机分为3组,A组予单纯丙泊酚,B组予丙泊酚复合芬太尼0.75μg/kg诱导前静注,C组予静注氟比洛芬酯50 mg后采用丙泊酚麻醉。术中监护血压、脉搏、Sp(O2),观察3组患者丙泊酚用量、苏醒时间、离院时VAS评分及术中发生体动情况。结果 B组、C组体动反应显著低于A组;B组、C组丙泊酚总剂量、苏醒时间及离院时VAS评分低于A组。结论丙泊酚复合芬太尼及氟比洛芬酯应用于人流手术均可获得满意效果,其中丙泊酚复合氟比洛芬酯值得推荐。
145425	茵栀黄联合妈咪爱早期干预早产儿黄疸疗效观察	目的观察茵栀黄保留灌肠联合口服妈咪爱早期干预早产儿黄疸的临床疗效。方法 360例早产儿随机分为治疗组和对照组各180例,对照组仅在出现黄疸时给予光疗,根据需要予其他治疗;治疗组在此基础上,在出生24 h内即行茵栀黄注射液保留灌肠并口服妈咪爱。比较2组患儿血清胆红素值、胎粪排净时间、光疗时间及喂养耐受情况。结果治疗组患儿胆红素值明显降低,胎粪排净时间及所需光疗时间明显缩短,喂养耐受性更高,均明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论茵栀黄保留灌肠联合口服妈咪爱早期干预早产儿黄疸疗效肯定,值得在临床推广应用。
145426	儿童大叶性肺炎159例病原谱及临床分析	目的分析儿童大叶性肺炎的病原学变迁及临床特征和治疗。方法对159例儿童大叶性肺炎患儿的临床特征和病原学特点及诊治过程等临床资料进行回顾性分析。结果 159例儿童大叶性肺炎中,肺炎支原体(MP)感染引起的大叶性肺炎以年长儿发病为主,但年龄有减小趋势;其他病原体性大叶性肺炎为年长儿;血清MP感染阳性率高于其他病原体感染率;全部病例均有咳嗽,MP阳性多为刺激性剧烈咳嗽,且肺部细湿啰音出现晚,常伴有胸痛、头痛及皮疹,而其他病原体感染多为有痰的咳嗽,很少有其他不适;胸片以单侧大叶性肺炎为主,MP感染性更易发生肺内并发症;MP感染性肺外并发症多,最常见肝功能损害及循环系统和消化系统受累,其他病原体性少有肺外损伤;MP感染性外周血象及C反应蛋白(CRP)多正常,也可轻度增高;细菌性感染外周血象及CRP明显增高;MP感染引起的大叶性肺炎给予阿奇霉素针静脉输液治疗,细菌感染的患儿给予头孢类抗生素治疗,病毒感染的患儿则给予相应的抗病毒治疗。治疗后发热持续时间平均5.9 d,咳嗽消失时间平均12.4 d,肺部湿啰音消失时间平均8.6 d。157例治疗2～3周病变完全吸收,2例因肺不张较重转院。结论儿童大叶性肺炎的病原种类多,以支原体为主,症状不典型,体征不明显,并发症多,容易误诊,在临床中应加强实验室检查,找出病原菌明确诊断。MP感染引起的大叶性肺炎大环内酯类药物治疗有效。
145427	早期间断使用铁剂预防低出生体质量儿营养性缺铁性贫血疗效观察	目的探讨早期使用铁剂对预防低出生体质量儿营养性缺铁性贫血的效果。方法将52例定期体检的低出生低质量儿随机分为2组:治疗组28例自2个月开始口服右旋糖酐铁口服液2 mg/kg,每周2次,对照组24例不补充铁剂,4个月和6个月时各抽血检查1次血常规和血清铁。结果 4个月和6个月时贫血发病率治疗组均低于对照组(P均<0.05)。结论早期使用铁剂是预防低出生体质量儿营养性缺铁性贫血的有效方法之一。
145428	肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征40例临床分析	目的观察肺表面活性物质(PS)联合呼吸机机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法将40例达到机械通气标准的NRDS患儿分成2组。治疗组30例在常规机械通气基础上、采用从气管插管内滴入PS治疗,对照组10例给予常规机械通气治疗,其余治疗相同。比较分析2组临床疗效、并发症、氧疗时间、住院时间。结果治疗组与对照组在临床疗效、氧疗时间、住院时间方面均有显著性差异(P均<0.05),治疗组的肺部感染、肺气肿、肺出血等并发症的发病率明显低于对照组。结论 PS联合呼吸机机械通气治疗NRDS能迅速缓解临床症状,减少并发症的发生,缩短氧疗时间及住院时间。
145430	布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎50例临床分析	目的观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法将98例支原体肺炎患儿随机分为2组,对照组48例予红霉素静脉滴注治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察疗效及不良反应。结果治疗组治愈率和总有效率显著高于对照组(P均<0.05);治疗组发热、咳嗽、肺部啰音消失及住院时间均少于对照组(P均<0.01);治疗7 d X线肺部影像恢复例数治疗组明显多于对照组(P<0.05);治疗组较对照组呼吸道再感染频率明显降低(P<0.01);治疗组在治疗过程中未发现与布地奈德混悬液相关的不良反应。结论布地奈德混悬液雾化吸入可有效缓解支原体肺炎患儿临床症状,缩短病程,使用安全。
145431	紫癜性肾炎患儿淋巴细胞增殖、分泌变化水平及雷公藤甲素对其作用的研究	目的探讨急性期过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿外周血淋巴细胞(PBLs)增殖、分泌水平以及雷公藤甲素(TP)对其作用。方法选择PBLs为研究标的细胞,以四甲基噻唑氮蓝(MTT)法检测细胞增殖水平,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素-4(IL-4)水平。结果 HSPN患儿PBLs培养0,48 h增殖程度和IL-4分泌水平明显高于健康儿童(P均<0.05);应用TP后,培养48 h HSPN患儿PBLs增殖程度和IL-4分泌水平明显降低(P均<0.05)。结论急性期HSPN患儿PBLs增殖和分泌水平明显增高,TP可抑制PBLs增殖和分泌。
145434	中西医结合治疗支原体肺炎疗效观察	目的探讨中西医结合治疗与单纯西药治疗支原体肺炎的疗效差异。方法将106例支原体肺炎患者随机分为2组,对照组给予阿奇霉素静脉滴注,治疗组在上述基础上配以加味泻白散加减方剂治疗。结果治疗组在退热和肺部啰音吸收方面效果明显优于对照组(P均<0.01);治愈时间治疗组(8.92±3.10)d,明显短于对照组的(13.31±3.34)d(P<0.01)。结论中西医结合治疗支原体肺炎疗效好,可缩短治疗时间。
145435	儿童及成人Still病肝脏损害临床分析	目的探讨儿童及成人Still病活动期肝脏损害的临床特点及转归。方法对儿童16例、成人64例Still病患者进行肝酶、黄疸指数、AKP、γ-GT、LDH、血白细胞、C反应蛋白、血清铁蛋白、血沉等检查,并进行统计分析。结果发生肝损害53例,成人组46例(72%),儿童组7例(44%),2组比较有显著性差异,激素加免疫抑制剂加保肝药治疗有效率达86%。结论成人Still病肝损害发生率高于儿童,且病情相对较重,激素+免疫抑制剂+保肝药的短期疗效优于激素+免疫抑制剂。
145442	阿魏酸钠及氟桂利嗪配合针灸治疗偏头痛58例	目的探讨阿魏酸钠及氟桂利嗪配合针灸治疗偏头痛的效果。方法治疗组58例采用阿魏酸及氟桂利嗪配合针灸治疗;对照组33例采用表角胺咖啡因、尼莫地平及天麻治疗。比较2组疗效。结果治疗组痊愈45例,显效8例,好转4例,无效1例;对照组治愈12例,显效7例,好转5例,无效9例。2组痊愈率及总有效率比较有显著性差异(P均<0.01)。结论治疗组治愈率高,毒副作用小,是治疗偏头痛行之有效的方法。
145445	脑梗死与血脂异常关系的临床探讨	目的观察血脂、血黏度与脑梗死的关系。方法随机选择58例脑梗死患者(A组)及42例健康体检者(B组),对2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及全血黏度进行检测。结果 A组患者TC、TG、LDL-C水平显著高于B组,HDL-C水平显著低于B组,全血黏度高于B组。结论脑梗死与血脂代谢密切相关,进行血脂检测对于脑血管疾病的预防、指导治疗具有一定的临床价值。
145446	齐拉西酮与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效对照分析	目的比较齐拉西酮与舒必利治疗阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将100例住院治疗的阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成2组各50例,分别给予齐拉西酮与舒必利治疗,疗程8周,在治疗前及治疗后2,4,8周末分别采用阴性症状量表(SANS)、不良反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应。结果 2组治疗8周后SANS评分均较治疗前显著下降,2组间比较无显著性差异(P>0.05)。除恶心、头晕头痛外,齐拉西酮不良反应均较舒必利少而轻。结论齐拉西酮与舒必利治疗阴性症状为主的精神分裂症患者疗效相当,齐拉西酮依从性好,不良反应轻,疗效及安全性好。
145450	依立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察	目的评价依立替康(CTP-11)联合氟尿嘧啶(5-Fu)方案(IF方案)在晚期胃癌治疗中的有效性及安全性。方法 23例晚期胃癌患者,予CTP-11 200 mg/d静脉滴注2 h,第1天;LV 200 mg/d静脉滴注1 h,第1—5天;5-Fu 750 mg/d静脉滴注3 h,第1—5天。结果 2例因经济问题中断治疗。21例可评价患者中,无CR病例,PR6例(29%),SD 9例(43%),PD 6例(28%),有效率72%。中位生存期10个月。不良反应以血液学毒性为主,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论 IF方案对晚期胃癌有一定疗效,不良反应可以耐受。
145453	参芪扶正注射液配合力尔凡改善乳腺癌患者免疫功能的临床观察	目的观察参芪扶正注射液配合力尔凡(注射用甘露聚糖肽)在改善乳腺癌患者免疫功能上的疗效。方法 93例乳腺癌患者随机分为A、B、C 3组,A组31例采用参芪扶正注射液+力尔凡静脉滴注,B组31例单用力尔凡静脉滴注,C组31例为空白组,2种药物均未使用。对3组患者T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)予以对比观察。结果治疗后A、B组T淋巴细胞免疫活性明显高于C组(P均<0.05),并且A组效果明显高于B组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液配合力尔凡治疗乳腺癌,对增强机体的免疫功能起到协同增效作用,是一种较理想用药方案,值得在临床上积极应用。
145461	熊去氧胆酸联合消炎利胆片预防胆管支架阻塞	目的分析熊去氧胆酸联合消炎利胆片预防恶性梗阻性黄疸胆管塑料支架阻塞的疗效。方法 55例恶性中低位胆管梗阻黄疸患者中胆管癌16例,胰腺癌19例,壶腹癌20例。所有病例经十二指肠镜放置10F塑料支架行内引流术,并进行保肝利胆抗炎治疗2周。将其随机分为2组:观察组36例,对照组19例。观察组同时联合应用熊去氧胆酸250 mg/次,3次/d,消炎利胆片6片/次,3次/d,疗程3个月;对照组不予其他治疗。结果观察组在术后3个月内仅2例支架梗阻,对照组6例支架梗阻。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合消炎利胆片能有效预防恶性梗阻性黄疸胆管塑料支架阻塞。
145462	肉桂酸和1,25-二羟维生素D_3联用对人胃腺癌细胞的诱导分化作用	目的观察肉桂酸(CINN)和1,25-二羟维生素D3(1,25-(OH)2D3)联合用药对人胃腺癌MGC-803细胞的诱导分化作用。方法 1,25-(OH)2D3和CINN联合用药(2 mmol/L CINN+10-6mmol/L 1,25-(OH)2D3、1 mmol/L CINN+10-5mmol/L 1,25-(OH)2D3)及单独用药作用于MGC-803细胞48 h后,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖能力,平板克隆试验测定细胞集落形成率,流式细胞仪测定细胞周期,TRAP-银染法测定端粒酶活性。结果 1,25-(OH)2D3和CINN联合用药后胃腺癌细胞生长明显受抑制,细胞周期出现向G0/G1期移行的特征性动力学改变,端粒酶活性明显受到抑制。细胞集落形成率明显下降。结论 CINN和1,25-(OH)2D3联合用药对人胃腺癌细胞的诱导分化具有协同作用。
145463	鼠神经生长因子联合长春西汀治疗急性闭角型青光眼视神经损伤	目的评价鼠神经生长因子与长春西汀联合运用治疗急性闭合型青光眼视神经损伤的临床疗效。方法将100例急性闭角型青光眼视神经损伤(术后)患者随机分为2组,对照组48例给予三磷酸腺苷和复方丹参注射液,治疗组52例给予鼠神经生长因子和长春西汀,均治疗2个疗程,观察2组视力和视野的改变情况。结果对照组视力有效率61%,视野有效率59%;治疗组视力有效率91%,视野有效率90%。2组有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论鼠神经生长因子联合长春西汀治疗急性闭角型青光眼视神经损伤有较好疗效。
145464	中西医结合治疗青光眼睫状体炎综合征39例	目的探讨中西药及手术治疗青光眼睫状体炎综合征的临床效果。方法回顾多年来治疗青光眼睫状体炎综合征时,除用一般脱水、利尿、抑制房水生成的西药外,同时服用龙胆泻肝汤为主加减中药,效果显著。对于重症患者配合手术治疗,同时加服庞赞襄氏泻肝解郁汤为主,辅以活血化瘀的药物,随症加减。结果轻型效果明显。重型配合手术治疗加服中药效果满意。结论中西药治疗青光眼睫状体炎综合征,配合手术治疗效果肯定。
145465	鼻内镜下微波治疗421例鼻出血的分析	目的探讨鼻内镜下微波凝固治疗鼻出血的效果。方法采用鼻内镜下微波凝固术治疗鼻腔深、浅部位出血421例。结果 421例患者中,除17例因未能找到明确出血点,采用填塞治疗外,其余患者均在鼻内镜下成功微波凝固止血,治疗后出现鼻中隔穿孔1例(0.24%)。全部病例1次治愈390例(92.7%),2次治愈26例(6.2%),4次治愈5例(1.2%)。经随访治疗后4周以内原部位均未再次出血。结论鼻内镜下微波凝固术治疗鼻出血是可靠、方便、有效的方法。
145466	虹膜根部离断手术的临床观察及护理	目的探讨外伤性虹膜根部离断患者手术治疗的手术方法、应用效果及相应护理措施。方法回顾分析本院眼科2008年12月—2009年12月23例眼外伤所致的虹膜根部离断患者经手术治疗和护理后的情况及其效果。结果 23例虹膜根部离断患者经匹配修复术和合理护理后瞳孔基本恢复圆形,无术后切口渗漏,无虹膜炎症粘连反应,无术后青光眼、眼内感染、单眼复视等并发症发生。结论选用合适手术方法和合理护理计划治疗虹膜根部断离不仅使患者尽早解除单眼复视、改善外观,而且使大部分患者只需一次手术便达到脱残的目的 ,帮助患者恢复双眼立体视功能,恢复虹膜损伤。
145469	不同材料修复牙楔状缺损的疗效分析	目的对比观察玻璃离子水门汀和光固化复合树脂修复不同程度牙楔状缺损的临床效果。方法选择不同年龄有门诊病例记录的109例患者共468颗患牙分2组进行修复对照,其中光固化复合树脂修复212颗患牙,玻璃离子水门汀修复256颗患牙,修复后观察其1,2,3 a成功率。结果光固化复合树脂修复后1,2,3 a成功率分别为93.40%,91.04%和86.26%,玻璃离子水门汀修复后分别为82.8%,81.25%和79.30%,2组比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论光固化复合树脂修复牙楔状缺损效果优于玻璃离子水门汀。
145471	庆大霉素联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡	目的探讨庆大霉素联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡的效果。方法将98例手足口病口腔溃疡的患儿随机分为观察组与对照组各49例,在常规抗病毒及支持治疗基础上,观察组用庆大霉素溶液均匀喷洒在溃疡表面,对照组不做任何处理。15 min后,2组均用无菌棉签蘸取西瓜霜喷雾剂粉末涂于患处,3次/d,涂药后叮嘱患儿家长30 min内勿让患儿饮水进食,观察2组患儿治愈率。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论庆大霉素联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡效果好,治愈快,值得推广。
145473	周期疗法治疗女性痤疮78例	目的探讨周期疗法治疗女性痤疮的临床疗效。方法治疗组运用经前期疏肝清热,经后期滋补肾阴,结合口服西药罗红霉素、维A酸软膏外涂治疗女性痤疮78例;对照组单纯采用口服西药罗红霉素、维A酸软膏外涂治疗女性痤疮60例。2组均治疗1个月后判定疗效。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率80%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论周期疗法治疗女性痤疮疗效明显优于单纯西药治疗。
145476	神经梅毒10例临床分析	目的分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断及治疗。方法回顾性分析10例神经梅毒患者的临床和实验室资料。结果 10例患者中男4例,女6例,10例患者血清、脑脊液RPR及TPPA均阳性。结论神经梅毒临床表现及影像学无特异性,首诊易误诊,血清和脑脊液梅毒抗体检查阳性可确诊。青霉素为首选治疗药物。
145477	CT三维重建在波及关节面的复杂骨折诊治中的应用	目的探讨CT三维重建在波及关节面的复杂骨折诊治中的应用价值。方法选择波及关节面的复杂骨折患者17例:髋臼骨折3例,胫骨平台骨折5例,Pilon骨折3例,跟骨骨折4例,肱骨骨折2例,术前均行X线摄片及CT三维重建,均接受手术治疗。结果 CT三维重建在波及关节面的复杂骨折诊治中能清晰显示骨折线走行,骨折块的大小、分布和关节面损伤位置及程度。结论 CT三维重建在波及关节面的复杂骨折诊治中具有重要的指导意义,应将CT三维重建作为术前常规检查,以指导术前全面评估和准确分型,选择适宜手术入路和最佳的固定方法 。
145479	中西医结合治疗对急性心肌梗死康复的影响	目的观察中西医结合治疗急性心肌梗死的效果。方法 68例心肌梗死患者随机分为2组,治疗组34例给予中西医结合治疗,对照组34例给予单纯常规西药治疗,比较2组疗效。结果中西医结合治疗在减少急性心肌梗死患者病死率、并发症及促进康复方面均优于单用西药治疗。
145482	依诺肝素与普通肝素联合重组组织纤溶酶原激活剂溶栓治疗ST段抬高的急性心肌梗死的研究	目的比较依诺肝素与普通肝素在ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓时应用的疗效及安全性。方法 91例STEMI患者随机分成2组:治疗组46例予rt-PA溶栓联合依诺肝素,对照组45例予rt-PA溶栓联合普通肝素。观察溶栓开始后60 min及120 min梗死相关血管再通率、治疗中出血并发症及30 d左心室射血分数(LVEF)。结果溶栓开始后60 min治疗组血管再通率显著高于对照组,溶栓开始后90 min治疗组与对照组的血管再通率比较无显著性差异。治疗组与对照组30 d内梗死后心绞痛、再梗死、死亡率、中风、需要血运重建无显著性差异。治疗组30 d LVEF显著高于对照组。出血发生率治疗组与对照组比较无显著性差异。结论与普通肝素比较,依诺肝素联合rt-PA静脉溶栓治疗STEMI患者安全有效,能更早开通梗死相关血管,改善左心室功能,不增加出血并发症。
145484	急性乙醇中毒合并脑出血的临床特点分析	目的探讨急性乙醇中毒合并脑出血的临床特点。方法回顾性分析急性乙醇中毒合并脑出血(观察组63例)与非乙醇相关性脑出血(对照组288例)患者的临床特点。结果观察组男性构成比显著高于对照组,年龄提早,平均出血量、24 h再出血率、并发症的发生率及病死率均明显高于对照组。结论急性乙醇中毒合并脑出血患者以男性为主,发病年龄偏小,出血量大,病死率高。
145486	标准大骨瓣减压救治重型颅脑损伤38例	目的总结标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对38例采用大骨瓣减压手术治疗的重型颅脑损伤患者资料进行回顾性分析。结果本组治愈12例,中残5例,重残6例,自主状态生存4例,死亡11例。结论标准大骨瓣减压能充分降低恶性高颅压,减轻脑水肿,提高治愈率。
145491	黄体酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注后大脑皮质神经细胞凋亡和Caspase-3 mRNA及蛋白表达的影响	目的观察黄体酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡与Caspase-3mRNA及蛋白表达的影响。方法用线栓法制作脑缺血再灌注损伤模型。采用PCR和Western blot技术分别对缺血区皮质Caspase-3 mRNA及蛋白表达情况进行测定。TUNEL染色检测神经元的凋亡情况。结果与脑缺血再灌注组和溶剂对照组相比,黄体酮治疗组大鼠脑部Caspase-3 mRNA及蛋白的表达水平明显减少(P均<0.05),神经元的凋亡数量显著下降(P均<0.05)。结论黄体酮能显著减少Caspase-3 mRNA及蛋白表达,抑制神经细胞凋亡,对脑缺血再灌注损伤发挥保护作用。
145493	益气通络法联合银杏达莫对类风湿关节炎患者心脏病变的影响	目的观察益气通络法联合银杏达莫(杏丁)对类风湿关节炎(RA)患者心脏病变临床症状积分、关节症状积分和疾病活动性指标的影响。方法将70例RA患者按随机数字表法分为西药对照组35例和补心通络方+杏丁治疗组35例,治疗3个月后,观察2组的疗效和心脏病变临床症状积分、关节症状积分、各活动性指标的变化。结果治疗组显效率显著高于对照组;治疗后治疗组患者ESR、α1-AGP、CRP、RF显著降低,关节症状积分改善;治疗组心脏病变临床症状积分显著改善,而对照组则改善不明显。结论补心通络方联合杏丁治疗RA合并心脏病变患者,能够显著改善其心脏病变临床症状。
145494	广西地区慢性肾小球肾炎中医证候分布规律研究	目的探讨广西地区慢性肾炎中医证候的分布规律。方法选择慢性肾炎患者106例,采用SPSS 13.0建立数据库,分析不同中医证候在年龄、性别、病程、肾功能、实验室检查的分布规律。结果慢性肾炎的不同证候在年龄、病程上存在差异;中医本证以气阴两虚证为多,标证以湿热证发生率高;中医主证中各证型的肾功能变化呈现规律性,中医证候在实验室指标上存在差异。结论广西地区慢性肾炎的中医证候特点为本虚标实,以气阴两虚最多见,受地域影响,湿热为贯穿其病程始终的重要兼夹证。脾肾阳虚者病程最长,年龄较轻者证候主要表现为脾肾气虚、肺肾气虚和气阴两虚证;年长者以肝肾阴虚和脾肾阳虚证为主。
145495	乳腺增生症150例辨证治疗回顾性分析	目的总结中医辨证分型的思路,评估分型治疗的疗效。方法对150例乳腺增生症患者采用年龄因素参与中医辨证分型治疗的数据进行回顾性分析。结果乳腺增生症患者症状体现有年龄特点。30岁以前多体现肝郁的特点,35岁以后多体现肾阳虚的特点。中医辨证分为肝郁型和肾阳虚型,分别予以疏肝理气、软坚散结和益肾温阳、化痰散结之剂治疗,总有效率为99.34%,治疗效果较为满意。结论年龄因素可作为中医辨证分型的参考因子,中医中药治疗乳腺增生有显著疗效。
145496	中药与中药加艾灸治疗原发性痛经疗效对照	目的对原发性痛经采用中医辨证分型,分别用中药和中药加艾灸治疗,观察2种方法的临床效果。方法原发性痛经按中医辨证分型分成气滞血瘀型、寒凝血瘀型、气血两虚型、肝肾亏损型4种。将103例患者分成2组,对照组51例用中药按4型治疗,治疗组52例用中药加艾灸按4型治疗。结果 2种治疗方法的效果有显著性差异(P<0.05)。结论痛经是因为经脉不利,气血运行不畅,经血排出困难,"不通则痛"或胞宫失于濡养而"不荣则痛"引起。用2种方法按辨证分型治疗均取得了一定疗效,但在治愈服药疗程及复发性上治疗组明显优于对照组。
145497	云南白药治疗宫颈环切术后脱痂期出血的效果观察	目的探讨高频电刀宫颈环切术后脱痂期创面出血的有效止血方法。方法将104例宫颈环切术后脱痂期创面出血患者随机分为2组各52例,观察组宫颈创面用0.5%活力碘消毒后敷以云南白药粉,加以消毒纱布压迫;对照组创面用活力碘消毒后直接以纱布压迫止血,同时口服抗生素预防感染。结果观察组止血效果显著优于对照组(P<0.01)。结论云南白药粉用于宫颈环切术后脱痂期,使药粉直接接触创面,充分发挥其凝血、止血及抗感染的功效,利于宫颈组织的修复和再生,加速创面愈合。
145502	耳穴贴压法治疗妊娠恶阻32例	目的观察王不留行籽按压耳穴治疗妊娠恶阻的临床疗效。方法选取皮质下、贲门、内分泌、神门、交感为主穴,根据患者症状分型配以相应的配穴。以王不留行籽贴附,每天按压3～5次,每次按至耳红发热为度,5 d更换1次,更换2～3次。结果本组32例,治愈6例,好转24例,无效2例,总有效率为94%。结论耳穴贴压法能有效治疗妊娠恶阻,且方法简单易行,无不良反应,值得临床推广。
145505	大黄虫丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察	目的观察大黄虫丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为2组,治疗组44例予大黄虫丸联合复方丹参滴丸治疗,对照组42例予复方丹参滴丸治疗,2组均都给予常规保肝治疗,疗程均为6个月。观察2组治疗前后症状、体征、肝功能及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN)等改变情况。结果 2组治疗后肝功能及肝纤维化指标均明显下降,且治疗组明显优于对照组(P均<0.05)。结论大黄虫丸联合复方丹参滴丸能进一步提高保肝抗纤维化作用。
145512	从文献、病例及临床症状论真中风	真中风是中风病中的一个重要组成部分,但真中风的疾病范畴,争议颇多。本文通过总结中风病的源流沿革、对1例真中风病例的分析及对真中风症状进行的探讨,得出结论:真中风主要相当于现代医学所讲的脑炎(细菌性或病毒性)及由此引起的脑脓肿,不排除某些脑部脱髋鞘病变的可能(但可以排除多发性硬化)。
145521	解郁安神汤对难治性抑郁症治疗的增效作用	目的探讨解郁安神汤联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为2组各30例,研究组予解郁安神汤+文拉法辛+心理干预治疗,对照组予无抽搐电休克+文拉法辛+心理干预治疗,观察治疗8周;用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果治疗8周后,研究组总有效率70%,对照组67%,2组比较无显著性差异(P>0.05);HAMD评分研究组自第4周末、对照组自第2周末开始下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);HAMD、TESS评分组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论解郁安神汤对难治性抑郁症的治疗有较好的增效作用,无明显毒副作用。
145523	中医辨证施护在颈椎病护理中的应用	目的探讨中医辨证施护在颈椎病患者治疗和康复中的作用。方法将72例颈椎病患者随机分为对照组和试验组,2组均予中西医结合的保守治疗和常规护理,试验组在此基础上根据整体护理的原则予以中医辨证施护。结果试验组近期疗效明显优于对照组。结论运用动态的中医辨证施护,可以提高颈椎病的近期治疗效果。
145526	左归丸治疗黄体功能不健不孕症的临床研究	目的探讨左归丸对黄体功能不健所致不孕症的治疗作用及机制。方法将60例黄体功能不健性不孕症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予左归丸,对照组予六味地黄颗粒。观察2组治疗后中医证候改善情况,子宫内膜活检情况,血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,基础体温以及妊娠率。结果治疗组妊娠12例(40%),对照组妊娠5例(17%),治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候改善程度优于对照组(P<0.05),治疗组血清P水平明显高于对照组(P<0.05);2组血清E2水平虽较治疗前有所降低,但均无显著性差异(P均>0.05)。结论左归丸通过舒肝补肾法能升高P水平,健全黄体功能,提高子宫内膜表达,从而影响子宫内膜容受性治疗不孕症。
145527	穴位贴敷经皮给药药贴对哮喘豚鼠支气管肺组织中基质金属蛋白酶-9的影响	目的观察穴位经皮给药药贴对实验性哮喘豚鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将48只豚鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组和经皮给药药贴组各12只,用卵蛋白致敏法制作实验性过敏性哮喘模型。经皮给药药贴组予穴位贴敷经皮给药药贴,地塞米松组予腹腔注射地塞米松。结果模型组豚鼠肺组织中MMP-9水平明显高于正常对照组(P<0.05),经皮给药药贴组、地塞米松组MMP-9水平均明显低于模型组(P均<0.05),均高于正常对照组(P均<0.05)。经皮给药药贴组、地塞米松组MMP-9水平无显著性差异(P>0.05)。结论穴位贴敷经皮给药药贴可通过降低MMP-9水平,对支气管哮喘产生治疗作用。
145528	四味蒙药体外抗真菌实验研究及超微结构观察	目的观察四味蒙药水提及醇提物对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌、白色念珠菌和糠秕马拉色菌的体外抗真菌作用,并观察大花葵水提物对白色念珠菌和糠秕马拉色菌超微结构的改变。方法采用试管内药基法测定四味蒙药水、醇提物的最小抑菌浓度(MIC),扫描电镜下观察大花葵水提物作用后白色念珠菌和糠秕马拉色菌超微结构的变化。结果四种蒙药的水、醇提物分别在不同浓度时对受试菌种有较强的抑制作用,且大花葵水、醇提物对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌的MIC为8.3 g/L。大花葵水提物对白色念珠菌和糠秕马拉色菌的MIC分别为50 g/L、12.5 g/L。经蒙药作用后,在扫描电镜下观察白色念珠菌和糠秕马拉色菌表面出现皱缩、剥脱、裂纹等改变。结论 MIC和超微结构改变提示四味蒙药能有效抑制真菌,为其抗真菌作用机制的研究提供了线索。
145531	丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察	目的观察丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及治疗机制。方法将100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为2组,对照组50例给予常规抗血小板聚集、扩冠、抗凝等治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上给予丹红注射液40 mL加入5%葡萄糖液或生理盐水250 mL中静脉滴注,观察2组疗效及治疗前后常规心电图ST改变、凝血指标的变化。结果治疗组与对照组比较,能显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),改善心绞痛患者的缺血心电图(P<0.05)。治疗组凝血指标改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病是安全有效的,对患者凝血指标的影响是肯定的。
145532	半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型高血压病30例	目的观察半夏白术天麻汤治疗高血压病(痰浊中阻型)的临床疗效。方法 30例痰浊中阻型高血压病患者服降压药物后收缩压≤18.2 kPa、舒张压≤11.7 kPa,但仍感头晕眼花、头重如裹等,用半夏白术天麻汤加减治疗。结果本组总有效率100%。结论半夏白术天麻汤加减对高血压病患者的临床症状头晕眼花、头重如裹有明显的改善作用。
145536	参龙宁心胶囊对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的影响	目的探索参龙宁心胶囊对心肌缺血再灌注损伤所致大鼠心律失常模型的作用。方法将大鼠分为假手术组、模型组、普罗帕酮组及参龙宁心颗粒高、中、低剂量6组,每组10只,除假手术组和模型组外,其余各组分别灌胃给予相应药物。末次给药1 h后采用结扎大鼠冠状动脉前降支引起心肌缺血再灌注致心律失常,记录各组大鼠Ⅱ导联心电图。实验结束后,取心肌组织行HE染色,并测定心肌组织中Na+,K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶,Mg2+-ATP酶的活性,观察各组心律失常发生率及病死率。结果参龙宁心胶囊有稳定QRS间期、PR间期的作用,对抬高的ST段有降低作用;还能显著提高线粒体膜Na+,K+-ATP酶、Ca2+,Mg2+-ATP酶活性,显著降低缺血再灌注心律失常的发生率及病死率,减轻心肌缺血水肿。结论参龙宁心胶囊可能是通过保持缺血-再灌注心肌细胞膜稳定性,改善缺血心肌能量代谢障碍以发挥其抗心律失常作用。
145537	姜黄素灌胃对顺铂所致小鼠肝损伤的防护效应	目的探讨姜黄素对顺铂所致小鼠肝损伤的防护效应。方法 30只SD雄性小鼠被随机分为对照组、顺铂组、联合用药组3组。顺铂组给予顺铂腹腔注射;联合用药组先给予姜黄素液灌胃10 d,而后给予顺铂腹腔注射。末次注射24 h后,检测各组小鼠肝/体质量比,血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和肝匀浆中的琥珀酸脱氢酶(SDH)、Na+,K+-ATP酶活性,并观察比较肝组织的形态学变化。结果顺铂组小鼠血清中ALT和AST活性显著增高;肝匀浆中的SDH和Na+,K+-ATP酶活性明显降低,肝细胞呈现气球样变。联合用药组小鼠注射顺铂后上述变化均明显减轻(P<0.01或P<0.05)。结论口服姜黄素对顺铂所致小鼠肝损伤有防护效应。
145538	神来片抗疲劳作用的研究	目的研究神来片抗疲劳的作用。方法将SPF级昆明种小鼠按体质量随机分为神来片高、中、低剂量组和溶剂对照组,分别以1.5,0.5,0.25 g/kg蒸馏水溶解的神来片粉末和相同体积蒸馏水灌胃,每日灌胃1次,连续30 d后,分别测定小鼠负重游泳时间及肝糖原(LG)、血清尿素氮(BUN)、血乳酸(LAC)水平。结果神来片各剂量组小鼠负重游泳时间长于对照组,LG含量高于对照组,而运动后LAC水平低于对照组。结论神来片具有一定的抗疲劳作用。
145539	FADD蛋白在急性肝衰竭小鼠肝细胞中的表达	目的探讨解毒化瘀颗粒对抑制急性肝衰竭小鼠肝细胞凋亡及凋亡蛋白FADD的影响,进而揭示其治疗肝衰竭的机制。方法将昆明小鼠随机分为空白组、模型组、解毒化瘀颗粒组、安宫牛黄丸组、乳果糖组,用D-GalN+LPS腹腔注射构建急性肝衰竭的小鼠模型,观察各组小鼠存活率;应用原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测肝细胞凋亡的情况;应用免疫组化法和图像分析技术检测肝细胞FADD蛋白的表达。结果成模后48 h存活率解毒化瘀颗粒组高于其他药物组;TUNEL法检测结果显示:解毒化瘀颗粒组肝细胞凋亡指数明显减少,与其余药物干预组及模型组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05);免疫组织化学染色结果显示:促凋亡因子FADD蛋白在解毒化瘀颗粒组肝组织中表达量低,而在其他药物干预组及模型组中则呈现高表达,有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论解毒化瘀颗粒可通过下调内毒素肝衰竭模型中肝细胞FADD蛋白表达,并发挥其抑制凋亡效应,进而拮抗肝衰竭。
145540	川芎嗪对失血性休克脑代谢的保护作用	目的探讨川芎嗪对失血性休克过程中脑代谢的保护作用。方法建立兔失血性休克模型,随机分为假手术组(对照组)、休克组、灌注组和灌注+川芎嗪组4组,每组8只。休克组于休克2 h时,灌注组、灌注+川芎嗪组在干预2 h时检测脑组织中琥珀酸脱氢酶(SDH)、ATP酶活性,血浆和脑组织髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、乳酸(LD)含量,血清中乳酸脱氢酶(LDH)活性,组间分别进行比较。结果脑组织中SDH、ATP酶活性在休克组、灌注组与对照组比较均显著降低(P均<0.01),灌注+川芎嗪组与休克组、灌注组比较明显升高(P均<0.01)。休克组脑组织和血清中LD含量较对照组明显升高(P<0.01),而灌注+川芎嗪组较休克组及灌注组明显降低(P<0.05);脑组织和血清中MDA含量、MPO活性,脑组织中NO含量及血清中LDH活性在休克组、灌注组中较对照组均显著升高(P均<0.01),灌注+川芎嗪组较休克组及灌注组明显降低(P均<0.01)。结论川芎嗪对失血性休克代谢障碍及脑组织细胞具有显著的保护作用。
145541	白龙灵沙汤对S180瘤小鼠血管内皮生长因子影响的研究	目的探讨中药复方白龙灵沙汤对荷S180瘤小鼠血管的微血管密度及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法小鼠右腋部皮下接种制作S180瘤模型后,随机分为5组,分别给予生理盐水、参芪片、白龙灵沙汤高、中、低剂量灌胃,运用免疫组化方法对S180瘤的抑瘤率及对S180瘤中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达、微血管密度(MVD)等有关指标进行检测和分析。结果白龙灵沙汤对S180瘤具有较好抑瘤作用并呈剂量依赖关系;白龙灵沙汤和参芪片均能抑制S180瘤组织的MVD,且白龙灵沙汤呈剂量依赖关系;白龙灵沙汤对S180瘤组织中VEGF表达有明显抑制作用。结论白龙灵沙汤有抗肿瘤生长的作用,可抑制肿瘤血管生成,降低MVD,抑制VEGF的表达。
145544	苦碟子注射液对大鼠肝纤维化模型肝脏MMP-1、TIMP-1的影响	目的观察肝纤维化形成过程中肝组织MMP-1、TIMP-1表达,以探讨MMP-1、TIMP-1与基质转换的关系,以及苦碟子注射液和大黄虫丸对它们的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组与苦碟子注射液高剂量组、苦碟子注射液低剂量组和大黄虫丸组,采用40%CC l4橄榄油溶液造模(0.15 mL/100 g),2次/周,并从实验第3周开始给大鼠用20%乙醇灌胃(1 mL/100 g),隔天1次造模。造模结束给予苦碟子注射液高低剂量和大黄虫丸治疗,12周末在股动脉处取血,取肝脏标本。采用HE方法检测模型对照组和各给药组病理变化情况、血清PCⅢ水平变化。免疫组织化学法检测肝组织MMP-1、TIMP-1。结果模型对照组及各给药组与正常对照组比较均呈程度不同的病理损害,MMP-1、TIMP-1表达均显著增高(P均<0.05),且TIMP-1表达明显高于MMP-1表达。各给药组与模型对照组比较,MMP-1表达均无显著性差异(P均>0.05),TIMP-1表达却均明显减少(P均<0.05)。结论肝脏炎症活动及纤维化会出现程度不同的病理损害,可能与MMP-1及TIMP-1表达明显失衡有关。苦碟子注射液及大黄虫丸治疗对其有一定的抑制作用。
145545	葛芪达络汤对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经脑源性神经因子表达的干预作用	目的观察葛芪达络汤对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠脑源性神经因子(BDNF)表达的干预作用,探讨葛芪达络汤防治DPN的可能机制。方法以链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,中药汤剂灌胃,观测体质量、血糖、糖化血红蛋白的变化,坐骨神经的组织形态学改变。用免疫组化方法检测坐骨神经BNDF蛋白表达量。结果中药组大鼠坐骨神经病变比模型组减轻,轴突变性萎缩改变轻、髓鞘脱落较少,坐骨神经BDNF蛋白表达与模型组相比明显增多(P<0.05)。结论葛芪达络汤能上调DPN大鼠坐骨神经BNDF蛋白的表达,表明其对实验性DPN有一定的防治作用。
145546	HPLC测定乌发丸中2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量	目的采用HPLC测定乌发丸中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量。方法采用Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(25∶75),检测波长320 nm,流速1.0 mL/min,进样量10μL。结果 2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在20~320 mg/L范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97.1%,RSD为0.93%。结论 HPLC简便、快速、准确,适用于乌发丸中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量测定。
145547	HPLC测定芦荟珍珠胶囊中芦荟大黄素含量	目的用HPLC测定芦荟珍珠胶囊中芦荟大黄素的含量。方法采用Symmetry C18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸(80∶18∶2);柱温25℃,流速1.0 mL/m in,检测波长254 nm。结果芦荟大黄素在10~100 mg/L范围内表现出良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为101.1%,RSD为1.52%。结论 HPLC简便、快速、准确,适用于芦荟珍珠胶囊中芦荟大黄素的含量测定。
145556	我院新生儿败血症病原菌及药敏结果分析	目的了解本院近5 a新生儿败血症病原菌构成及药物敏感情况,以指导临床合理用药。方法对2005年3月—2009年3月在本院住院的96例新生儿败血症的血培养结果进行回顾性分析。结果 96例败血症中,革兰阳性球菌73例(76%),凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主要病原菌(35%),其次为金黄色葡萄球菌(27%);革兰阴性菌23例(24%),主要为克雷伯菌属(8%);病原菌对青霉素、氨苄西林、红霉素耐药性高,对万古霉素、亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星较为敏感。结论我院新生儿败血症的病原菌以革兰阳性球菌为主,CNS为主要病原菌。临床应根据血培养药敏结果选用敏感抗菌药物,以减少病原菌耐药性的产生,提高治疗效果。
145557	缺氧缺血性脑病新生儿血阴离子间隙的分析	目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血阴离子间隙(AG)的变化及其临床意义。方法测定75例HIE新生儿和30例正常新生儿的血气及血清电解质,计算AG值及对比观察。结果 HIE患儿酸碱紊乱者70例,以高AG代谢性酸中毒为主,HIE新生儿组AG值明显高于正常组(P<0.01),尤以重度HIE组为著。结论 HIE患儿常存在酸碱紊乱,对HIE患儿应密切监测血气及血清电解质,并计算AG值,以尽早发现和处理。
145558	孕妇葡萄糖筛选试验在实践中的重要作用	目的探讨50 g葡萄糖筛选试验(GCT)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断及治疗中的价值。方法选择2009年1—12月在本院建围生保健卡孕妇行GCT,GCT按血糖值分为5组:7.8～<8.0 mmol/L为Ⅰ组,8.0～<9.0mmol/L为Ⅱ组,9.0～<10.0 mmol/L为Ⅲ组,10.0～<11.0 mmol/L为Ⅳ组,≥11.0 mmol/L为Ⅴ组。比较5组75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)异常例数的差异。结果 5组GDM的发生率分别为0.98%,2.94%,4.26%,5.26%,16.67%,OGTT的发生率分别为6.86%,12.25%,12.77%,21.05%,50.00%。结论 GCT在GDM的诊断及治疗方案的预测方面均有重要价值。
145559	输入性疟疾的观察与护理	目的探讨输入性疟疾患者的病情观察与护理要点。方法采用回顾性分析总结的方法,对5例输入性疟疾患者进行病情观察与护理干预。结果本组患者住院5~7 d,均治愈出院,无并发症发生。结论按时按疗程服药、细致的病情观察和有效的护理可彻底治愈本病、杜绝复燃及传播发生。
145560	人工鼻泪管植入术的观察护理	目的总结观察护理对人工鼻泪管植入术手术效果的影响。方法对46例(48眼)慢性泪囊炎、鼻泪管道阻塞患者行人工鼻泪管植入术并对手术前后的护理进行总结分析。结果 46例(48眼)均成功植入人工鼻泪管,1例(1眼)术后支架阻塞取出后再次植入。结论术前规范指导、术中仔细观察及术后护理的宣教使手术的远近期效果得到保证。
145564	体外循环心脏术后高浓度补钾的监护	目的预防和纠正体外循环心脏术后低血钾,以维持心肌细胞正常的电生理。方法采用高浓度补钾(1.5%~3%钾)。结果对本组出现98例低钾血症进行了及时有效的调整。结论及时调整血钾浓度,为体外循环心脏直视手术后患者康复营造良好的内环境。
145576	实施发展性照顾对早产儿生活质量影响的临床观察	目的通过实施发展性照顾,提高早产儿生活质量。方法将42例早产儿分为观察组和对照组。对照组实施早产儿传统常规护理。观察组则在进行常规护理的同时,实施发展性照顾护理。观察比较2组早产儿第1天、第7天、第14天的进奶量、睡眠时间、体质量。结果观察组患儿与对照组相比,进奶量增多,睡眠时间延长,体质量增长加快,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论实施发展性照顾提高了早产儿生活质量。
145580	护理干预对高血压病患者从医行为的影响	目的探讨护理干预对高血压病患者从医行为的影响。方法将2007年1月—2009年1月收住院的432例高血压病患者按住院顺序随机分为实验组和对照组各216例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外,对患者实施全程健康教育护理干预。结果实验组、对照组高血压病患者的从医行为比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对高血压病患者实施护理干预可提高患者的从医行为。
145581	认知心理护理对产褥期抑郁症患者康复的影响	目的探讨认知心理护理对产褥期抑郁症患者康复的影响。方法将80例产褥期抑郁症患者随机分为研究组和对照组各40例,2组均予抗抑郁药物舍曲林治疗与一般心理护理干预,在此基础上,研究组予认知心理护理干预,观察6周。在干预前和干预后第1,2,4,6周末,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果 2组干预后HAMD评分较干预前下降,各时点评分研究组低于对照组(P均<0.01);各时点临床疗效研究组亦优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论认知心理护理可显著促进产褥期抑郁症患者康复,较一般心理护理疗效更好,起效更快。
145582	舒适护理对下肢骨折内固定术患者的心理影响	目的探讨舒适护理对下肢骨折内固定术患者的心理影响。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级下肢骨折患者择期在腰麻下行骨折内固定术,随机分为舒适护理组和传统护理组,每组30例。观察2组患者护理后的Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)的评分变化和医学应对问卷(MCMQ)情况。结果舒适护理组的SAS、SDS评分明显低于传统护理组(P<0.05),应对方式中的面对评分显著高于传统护理组(P<0.05)。结论舒适护理能够显著改善下肢骨折内固定术患者的心理状态。
145586	临床快速康复外科护理路径在快速康复外科结直肠癌患者围手术期的应用探讨	目的探讨临床护理路径在结直肠癌快速康复流程中的应用效果。方法选取80例结直肠癌患者,随机均分为观察组和对照组。观察组实施临床护理路径,对照组实施常规护理模式。比较2组患者健康知识掌握情况、满意度调查、术后住院天数、首次排气时间、静脉输液时间、术后并发症发生率以及体质量的变化和住院总费用。结果观察组患者的健康知识掌握程度及满意度显著提高(P<0.05);2组术后住院天数、首次排气时间、静脉输液时间、体质量下降、住院总费用比较差别均有统计学意义(P<0.01)。结论临床护理路径应用于结直肠癌快速康复流程中,可以有效促进结直肠癌术后胃肠道功能的恢复,减少并发症的发生率,节省住院总费用。
145587	肿瘤患者的心理护理	目的探讨肿瘤患者的心理护理情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例肿瘤患者临床资料,依据护理方式不同分为观察组和对照组。结果观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显低于对照组,观察组疼痛程度分级明显优于对照组(P<0.05)。结论对肿瘤患者实施心理护理可以明显提高患者心理健康水平,降低对疼痛的敏感度,值得临床推广应用。
145590	运用普通绷带卷加压固定提高置管穿刺止血效果的观察	目的提高置管穿刺止血的效果。方法将动静脉置管患者随机分成试验组和对照组,每组100例,采用2种不同方法,观察穿刺24 h后出血情况。结果实验组患者发生出血、瘀血、肿胀、麻木等不良反应显著少于对照组。结论采用此方法能有效降低局部出血、瘀斑的发生率。
145592	通过建立健康教育路径提高抑郁症患者认知水平	目的通过规范化、标准化的健康教育,提高抑郁症患者的认知水平。方法对照抑郁症患者不同症状和需要,将护理路径理论与临床的系统健康教育相结合,制定并实施抑郁症患者住院期间健康教育路径。结果健康教育的系统化,更有利于患者对相关知识的接受掌握。结论依据抑郁症健康教育路径,对患者分组管理并设立评价标准和检查监督制度,建立反馈和二次教育机制,提高患者的认知水平。
145594	因人而异的系统健康教育在高血压患者中的应用	目的探讨高血压患者实施系统健康教育的效果。方法将96例住院高血压患者随机分成2组,实验组(48例)采用系统健康教育,对照组(48例)采用传统方法进行健康教育。结果高血压患者的认知水平和依从性、对健康教育内容的知晓率及对护理质量满意度实验组均明显高于对照组。结论应用系统健康教育方法可提高患者对健康教育内容的知晓率,提高患者对高血压的认知水平和治疗依从性及患者对护士工作满意度。
145596	无锡市城区与郊区儿童吸入性过敏原比较	目的了解无锡市城区与郊区儿童吸入性过敏原分布特点。方法通过过敏原皮肤点刺试验测定城区2 322例和郊区2 046例儿童屋尘螨、粉尘螨、热带螨、猫毛、狗毛、花粉Ⅳ、艾蒿、豚草、霉菌Ⅰ、霉菌Ⅳ、蟑螂11类过敏原,比较2组过敏原阳性率及强阳性率。结果城区和郊区3种主要过敏原均依次为屋尘螨、粉尘螨、热带螨;螨类、猫毛、狗毛城区组阳性率较郊区组高,蟑螂阳性率以郊区组为高;屋尘螨、粉尘螨、猫毛、花粉Ⅳ强阳性率城区组显著高于城郊组。结论同一地区不同城区吸入性过敏原分布存在一些差异,可为临床诊治提供一定依据。
145599	家属参与脑卒中患者鼻饲护理分析	目的探讨脑卒中患者鼻饲的最佳护理模式。方法将62例脑卒中鼻饲患者随机分为观察组31例和对照组31例。观察组患者家属参与患者鼻饲营养护理的全过程,对照组护士遵医嘱进行常规鼻饲护理。结果观察组呕吐、反流、误吸、腹泻、拒食、鼻饲管堵塞、胃管脱出发生率均低于对照组(P均<0.05)。观察组家属对脑卒中患者各项鼻饲相关护理知识了解程度均优于对照组(P均<0.05)。结论家属参与鼻饲营养护理,可提高脑卒中患者胃肠道营养效果。
145601	自制操对长期卧床老年人生活质量的影响	目的探讨自制操对长期卧床老年人生活质量的影响。方法将100例长期卧床老年人随机分成实验组50例,对照组50例。对照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上,同时实施自制操训练。比较2组老年人长期卧床3个月后并发症的发生情况和生活质量的变化情况。结果实验组并发症的发生情况显著优于对照组(P<0.05);自制操实施前后实验组患者的脉率、血压平稳,变化并不显著(P均>0.05)。根据WHOQOL-BREF生活质量量表加以修改制定的调查问卷,2组老年人在生活领域及心理领域生活质量得分比较有显著性差异(P均<0.01),而在社会关系领域和环境领域得分比较无显著性差异(P均>0.05)。结论自制操可改善长期卧床老年患者的消极心理,减少长期卧床导致的压疮、继发感染、关节挛缩等并发症的发生,从而提高老年患者的生活质量。
145603	充气复位仪治疗胸腰椎压缩骨折的中西医结合护理	目的探讨充气复位法治疗胸腰椎压缩骨折的护理方法。方法对2006年2月—2009年2月我院收治的60例胸腰段压缩骨折分别进行充气复位(n=30)和垫枕治疗(n=30),运用中医情志理论等对患者进行术前护理,充气复位术中注意监测,术后积极指导功能锻炼,注意饮食,调理肠胃,积极预防各种相关并发症。随访结束时对治疗效果进行评价。结果终末随访时,充气复位组治愈率100%,垫枕治疗组仅为87%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。并且充气复位组并发症的发生率明显低于对照组,未见静脉栓塞、肺部感染、褥疮等严重并发症。结论对于充气复位治疗的胸腰椎压缩骨折,运用中西医结合的护理方法 ,可以获得良好的疗效,值得在临床进一步推广应用。
145609	血浆D-二聚体定量检测在常见疾病诊断中的临床价值	目的探讨D-二聚体定量检测在临床常见疾病应用中的临床价值。方法对50例健康体检者(对照组)和478例患者(病例组)采用金标法进行D-二聚体检测。结果病例组D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.01)。结论 D-二聚体检测对心血管病、深静脉血栓、肺栓塞、糖尿病、肝脏疾病、恶性肿瘤、妊娠高血压和妊娠弥散性血管内凝血等疾病的诊断治疗及疗效观察提供一定的依据。
145613	抗中性粒细胞胞浆抗体检测的探讨	目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测的荧光模式及其临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)和ELISA检测了453例患者血清中ANCA及其靶抗原。结果 453例患者血清中,IIF检测出ANCA阳性59例:胞质型(cANCA)21例,核周型(pANCA)38例;用ELISA检出ANCA阳性48例。结论同时用IIF和ELISA检测ANCA,可以提高ANCA检出的阳性率,不同的ANCA荧光模式与疾病的种类及病情密切相关,同时对不典型ANCA(aANCA)和pANCA伴ANA等荧光模式的鉴别有所提高,有助于临床对血管炎和其他自身免疫性疾病的诊断。
145618	低频高频超声联合运用诊断小儿肠套叠的价值	目的探讨低频高频超声联合运用在小儿肠套叠中的诊断价值。方法应用低频及高频超声和X线空气灌肠对196例临床疑似肠套叠病例进行诊断,并结合统计学分析评估超声在肠套叠中的诊断价值。结果在196例疑似肠套叠病例中,83例经X线空气灌肠及手术后确诊。超声诊断肠套叠87例,其中正确诊断81例,误诊6例,漏诊2例,敏感度98%,特异度95%,总的符合率96%。结论低高频超声联合检查时,诊断正确率高,在临床上对疑似肠套叠的患儿的诊断有着重要价值。多数肠套叠有典型征象,如"靶环"征或者"套筒"征,能帮助诊断,不典型时,应用高频超声探查配合,注意误漏诊。
145624	伴全血细胞减少老年肺结核患者的临床护理	目的探讨伴全血细胞减少的老年肺结核患者的护理方法。方法对伴有全血细胞减少的老年肺结核患者给予保护性隔离、全面的心理护理和健康教育及合理的饮食指导。结果全部患者血常规指标均恢复正常或接近正常,12例患者均未发生严重感染、出血及结核中毒。结论伴全血细胞减少的老年肺结核患者病情较重,严格的护理干预对患者的预后有着至关重要的意义。
145625	蓝光照射治疗新生儿黄疸120例护理体会	目的总结蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理体会。方法对120例新生儿高胆红素血症患儿采用蓝光治疗,进行细心观察与护理。结果 120例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院,无不良后遗症。结论蓝光照射能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素,而正确、精心的护理则是蓝光照射治疗的关键。
145641	免陪护护理服务在肛肠科护理中的应用	目的探讨免陪护护理服务在肛肠科护理中的应用效果,为患者提供优质服务。方法选择在本院接受混合痔手术患者100例,随机分为家属陪护组和免陪护组,通过对患者及家属满意度调查问卷及护理质量考核资料进行分析,比较2组的护理质量。结果实施免陪护护理服务组的患者及家属满意度及护理质量较家属陪护组高。结论免陪护护理服务为患者提供了优质的护理服务,深受患者及家属欢迎,并有效促进了护理工作的开展。
145645	整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响	目的探讨整理护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响。方法将60例胃癌需行化疗的患者随机分为整体护理组和传统护理组,每组30例,传统护理组采用常规护理,整体护理组以患者为中心,根据病情实行全方位的护理。观察两组患者化疗期间SCL-90量表评分、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的焦虑、抑郁水平,记录患者护理后化疗依从性变化。结果 6个化疗周期后,整体护理组患者的SCL-90量表评分、SAS、SDS评分显著低于常规护理组(P均<0.05)。整体护理组比传统护理组更能坚持全程、规范化治疗(P<0.05)。结论对胃癌患者化疗采用整体护理能够显著改善患者的心理状态,提高化疗的依从性。
145646	肝癌手术治疗患者心理干预的研究	目的利用认知行为干预和支持表达式干预方法 ,对肝癌手术患者进行干预治疗,帮助患者建立正确的认知方法 ,改变不良的认知和行为。方法将80例肝癌患者根据入院顺序随机编入干预组和对照组,对干预组患者进行干预治疗,对照组不采用任何干预手段,干预结束后均采用《社会心理疾病诊断问卷》、《情绪状态问卷》和生活质量量尺调查,并进行统计分析。结果干预组患者在情绪状态、疾病应对方面明显低于对照组,在人格特征上干预组患者较对照组患者更倾向于A型人格,表现出开朗、外向的性格倾向,在处理情绪问题、应对疾病方面更多表现出一种积极的态度。生活质量评估中,干预组比对照组高,比对照组患者在治疗疾病以及对待生活上更有信心、积极。结论心理干预能改善肝癌手术患者的不良情绪,增强其应对疾病的信心,提高其生活质量。
145647	护理干预对糖尿病患者便秘的影响	目的探讨护理干预对糖尿病患者便秘的影响。方法将2009年1—12月收治的糖尿病便秘患者172例随机分成实验组(86例)和对照组(86例)。对实验组在健康教育、饮食指导、体育锻炼、腹部按摩、排便习惯等方面实施护理干预措施。对照组则采用常规护理。2周后进行效果评定。结果实验组接受护理干预后排便情况与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论护理干预能够有效地解决糖尿病患者便秘,提高生活质量。
145648	颅内血肿微创清除术预防颅内感染的护理干预	目的探讨和预见通过CT定位经颅钻孔行颅内血肿清除术治疗脑出血患者术后并发颅内感染的护理对策。方法实验组实施预见性护理,配合医师采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,在对颅内血肿进行冲洗、液化、引流的过程中,预见颅内感染发生的因素,在围手术期采取护理对策。对照组实施常规护理。结果实验组58例中并发颅内感染3例(5%),对照组58例中并发颅内感染11例(19%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论颅内血肿清除术后并发颅内感染与患者自身因素、用药因素、侵袭性操作及污染、医务人员等其他因素有关,加强无菌观念、严格技术操作规程,加强基础护理,注重引流管的观察和护理,合理使用抗菌药物,加强患者的营养,提高免疫力是预防颅内感染的重要环节。
145654	吡喹酮治疗慢性日本血吸虫病240例心电图观察	目的观察吡喹酮治疗慢性日本血吸虫病的心电图变化。方法将240例患者按年龄分为未成年组、成年组、老年组,再运用随机化原则各组分入吡喹酮总剂量为60 mg/kg和90 mg/kg两对应组中,疗程2 d,每天3次。于疗程完成后观察患者心电图的变化。结果未成年组服药后心率增加,差数(9.1±1.7)次/min,Q—T间期缩短,但均在正常范围;成人组及老年组心率减慢,2组比较无显著性差异(P>0.05),成年组及老年组服药后Q—T间期延长;不同年龄组间异常心律发生率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论吡喹酮治疗慢性日本血吸虫病对患者心电图的影响较小,出现异常心电图变化均能迅速恢复正常。
145655	前列地尔联合灯盏花素辅治不稳定型心绞痛的临床研究	目的观察前列地尔注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法将60例UA患者采用随机单盲对照法分为2组,常规组30例给予硝酸甘油、拜阿司匹林、能量合剂和灯盏花素注射液等常规治疗;观察组30例在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液10μg静推,2组治疗15 d后观察2组临床、心电图疗效和对无症状心肌缺血发作的影响。结果观察组临床总有效率90%,心电图总有效率80%;常规组分别为80%和60%,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。观察组对无症状心肌缺血发作的疗效明显优于常规组。结论常规治疗联合前列地尔注射液治疗UA疗效好。
145656	高血压病患者昼夜血压节律与靶器官损害的关系	目的探讨高血压患者昼夜血压节律改变与靶器官损害的关系。方法对117例高血压病患者进行动态血压监测,应用超声心动图检测室间隔厚度、左心室后壁厚度,应用彩色多普勒超声检测颈动脉斑块。结果动态血压监测显示24 h血压呈非勺型者61例(52.1%),呈勺型者56例(47.9%);非勺型组24 h收缩压、24 h舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压均高于勺型组(P均<0.05);非勺型组室间隔肥厚、左心室后壁肥厚、颈动脉斑块检出率均较勺型组高(P均<0.05)。结论高血压病患者50%以上血压有昼夜节律异常,血压昼夜节律异常者左室肥厚、颈动脉斑块发生率明显增加。
145661	特发性血小板减少性紫癜患者血清相关细胞因子表达的临床研究	目的探讨Th亚群细胞因子在特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的作用。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测50例ITP患者IL-2、sIL-2R、IL-3、IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平,并与20例正常人进行对照。结果 ITP患者IL-3、IL-4、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组(P均<0.01),而血清IL-2、sIL-2R、IFN-γ与对照组比较均无显著差异(P均>0.05)。结论 ITP患者T细胞细胞因子比例失衡,IL-3、IL-4、IL-6、TNF-α水平升高,使机体体液免疫亢进,血浆中的血小板抗体大量增加,从而导致了ITP患者血小板的破坏增加。
145662	充血性心力衰竭患者B型钠尿肽和肌钙蛋白Ⅰ与心功能的相关性研究	目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)及血清肌钙蛋白I(cTnⅠ)与心功能的相关性,评估BNP及cTnⅠ浓度变化的临床价值。方法对明确诊断为CHF不同病因的90例患者依据NYHA心功能分级,分为心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级3组,采用Axsym全自动免疫分析仪及其配套试剂检测血浆BNP及血清cTnⅠ浓度。结果心力衰竭患者血浆BNP浓度显著高于对照组(P<0.05),且患者血浆BNP水平与心力衰竭严重程度呈正相关(r=0.851)。血清cTnⅠ浓度虽然呈升高趋势,但与心力衰竭严重程度无明显相关性。结论心力衰竭患者随心功能分级越差,血浆BNP浓度呈递增升高,血清cTnⅠ浓度虽然呈升高趋势,但与心功能无明显相关性。
145663	低分子肝素联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的探讨低分子肝素与前列地尔联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将68例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组。对照组34例采用内科常规治疗(硝酸酯类、肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂),治疗组34例在常规治疗基础上加用低分子肝素钠(根据体质量采用3 200 IU、4 250 IU、6 400 IU),每12 h 1次,腹部皮下注射,7 d为1个疗程。前列地尔注射液10μg加入0.9%氯化钠100 mL中静脉滴注,每日1次、连用14 d,最后进行疗效比较。结果治疗组临床症状及静息心电图改善的总有效率分别为94%和88%,对照组分别为76%和71%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论低分子肝素联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛疗效显著。
145664	影响高血压患者服药依从性相关因素多元回归分析	目的探讨高血压患者服药依从性的影响因素。方法采用问卷调查的方式,对高血压患者的一般情况(年龄、性别、文化程度、经济收入)、高血压病程、并发症、服药种数及次数、医患关系、家庭支持等变量进行调查,参考Mofisky-Green(MG)测评表进行依从性评判,比较依从性差及依从性佳2组患者在上述变量上的差异。结果发出问卷400份,回收400份,有效率为100%。服药依从性佳占30.0%(120/400),依从性差占70.0%(280/400)。Lo-gistic回归分析筛选出独立危险因素,依次为文化程度低、年龄大、经济收入低、医患关系一般。结论高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高服药依从性。
145665	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭对血清尿酸的影响	目的观察中医分型治疗慢性充血性心力衰竭对血清尿酸的影响。方法将87例慢性充血性心力衰竭患者随机分成2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加中医分型辨证治疗。观察治疗前后心悸、胸闷、气短、水肿症状和体征的变化及血清尿酸的水平。结果治疗组总有效率89%,对照组总有效率77%。治疗组患者血尿酸水平均明显下降并接近于正常,对照组无明显变化或升高。结论中医分型治疗慢性充血性心力衰竭患者疗效满意,并能降低血清尿酸水平。
145667	心电图平板运动试验诊断冠心病的临床价值	目的评价心电图平板运动试验诊断冠心病的临床价值。方法根据ST段改变情况,对107例有胸闷、胸痛症状,常规心电图、动态心电图、心脏B超等检查有ST—T改变、仅有T波改变或未见明显异常的冠心病或隐性冠心病患者进行心电图平板运动检查,并与冠脉造影结果进行对比分析。结果平板运动试验诊断冠心病的敏感性、特异性分别为72.3%和73.8%,诊断多支病变的敏感性高于单支病变。结论心电图平板运动试验对诊断冠心病的敏感性、特异性均较高,可用于冠心病及其他疾病的诊断、鉴别诊断及预后评价。
145670	中心静脉导管间歇抽气治疗原发性自发性气胸	目的探讨用中心静脉导管胸腔置管间歇抽气治疗原发性自发性气胸的临床效果。方法治疗组27例自发性气胸患者采用美国ARROW公司生产的中心静脉导管行中心静脉导管置管间歇抽气治疗,对照组25例行粗硅胶管闭式引流,观察2组疗效及并发症。结果治疗组有效率92%(25/27);对照组有效率96%(24/25);2组疗效及半年复发率相近。但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多、住院时间长,较治疗组有显著性差异(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔置管间歇抽气治疗原发性自发性气胸是一种有效并且痛苦小、并发症少、操作简单、舒适耐受的方法。
145674	吸入型糖皮质激素治疗COPD疗效观察	目的观察吸入糖皮质激素治疗稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法将COPD患者随机分为2组,对照组采用常规治疗(氧疗、祛痰与按需吸入沙丁胺醇),治疗组在对照组治疗基础上给予布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂吸入,每次2吸,每日2次,共24周。观察2组肺功能、呼吸困难评分、临床症状评分、生活质量评分和急性加重次数。结果治疗组第1秒用力呼气容积、呼吸困难评分、临床症状评分、生活质量评分和急性加重次数改善程度均好于对照组。结论吸入糖皮质激素治疗稳定期中、重度COPD安全有效。
145675	特发性肺纤维化18例治疗体会	目的分析特发性肺纤维化(IPF)的临床特征、诊断及治疗方法,总结经验,提高诊疗水平。方法对18例IPF患者的临床表现、胸部影像学检查、血液学检查、肺功能以及治疗情况进行回顾性分析。结果 18例IPF患者中,主要的临床表现为活动后呼吸困难、不同程度的干咳、双下肺Velcro啰音以及杵状指;胸部影像学检查主要表现为特征性的线条、网状、小结节以及网结影,合并蜂窝肺7例(其中3例X线表现不典型),大多数分布在肺周边缘;肺功能检查患者均表现轻至中度弥散功能障碍,其中限制性功能障碍15例,混合性通气功能障碍3例。经过个体化综合治疗,IPF患者短期内临床表现和肺功能均有所改善。结论 IPF起病隐袭渐进,预后差,病死率高,要加强对IPF临床特征的认识,对有活动后呼吸困难加重以及干咳的患者应及早入院行胸部影像学、肺功能血气分析等化验检查。
145676	建筑装修工人尘肺合并支气管肺感染17例临床分析	目的探讨建筑装修工人尘肺合并支气管肺感染患者的临床症状及体征,为预防和治疗该类患者提供参考依据。方法回顾性分析17例建筑装修工人合并支气管肺感染患者的临床症状、实验室检查结果及治疗转归情况。结果 17例痰培养肺炎链球菌7例,葡萄球菌4例,肺炎支原体4例,大肠杆菌1例,肺炎克雷伯杆菌1例;均给予敏感抗生素、常规氧疗、对症支持治疗。7例出院时症状完全消失,肺功能恢复正常;10例症状明显好转,肺功能较前明显改善。结论建筑装修工人患尘肺有增多趋势,一旦合并支气管肺部感染,患者常出现严重咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,如果能尽早使用敏感抗生素治疗,大多数患者预后良好。早诊断早治疗能明显提高患者的生存质量。
145678	中西医结合治疗习惯性便秘临床观察	目的观察中西医结合方法治疗习惯性便秘的疗效。方法将120例习惯性便秘患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用莫沙必利片及润便汤加减治疗,对照组用莫沙必利片及通便灵胶囊治疗,比较2组疗效。结果治疗组治愈42例,有效12例,无效6例,总有效率90%;对照组治愈33例,有效13例,无效14例,总有效率77%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗习惯性便秘有较好的疗效。
145681	大黄虫丸联合阿德福韦酯预防乙型肝炎肝硬化继发脾亢脾栓后复发效果观察	目的观察阿德福韦酯联合大黄虫丸预防乙型肝炎肝硬化继发脾功能亢进(脾亢)脾栓后脾亢复发的效果。方法 61例乙型肝炎肝硬化并脾亢患者行脾部分栓塞术治疗后,随机分为2组:治疗组31例,口服阿德福韦酯10 mg/d、大黄虫丸3 g/d,疗程2 a;对照组30例行常规护肝等对症治疗。观察2组患者血小板、白细胞变化情况。结果治疗组2例脾亢复发,对照组6例复发,2组复发率比较有显著性差异(P<0.01)。结论阿德福韦酯联合大黄虫丸可有效预防乙型肝炎肝硬化继发脾亢脾栓后脾亢复发。
145685	草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡疗效观察	目的观察草木犀流浸液片联合湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡及坏疽的临床疗效。方法 100例糖尿病合并下肢溃疡患者根据用药情况分为治疗组、对照组,每组50例,2组均给予常规处理后创面涂美宝湿润烧伤膏,治疗组同时口服草木犀流浸液片,观察2组肢体溃疡愈合情况和治疗时间。结果治疗组皮肤愈合情况和下肢肿胀减轻情况均好于对照组。结论草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏可使中重度糖尿病足患肢肉芽组织填充缺损封闭创面的时间明显缩短,而且能使合并的肢体肿胀迅速消肿,加速溃疡的愈合,值得推广应用。
145687	糖尿病合并抑郁症患者脂代谢紊乱与病程的相关性	目的比较不同病程糖尿病合并抑郁症患者的脂代谢差异,探讨脂代谢紊乱与病程的关系。方法将近年来经过治疗的160例糖尿病合并抑郁症患者,按病程分为A、B 2组,A组86例为病程<10 a,B组74例为病程>10 a,比较2组患者血脂(胆固醇(TC)、三酰甘油(TG))、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))以及糖化血红蛋白、体质量指数(BMI)水平。结果 B组患者的平均年龄、TG和BMI水平均显著大于A组(P均<0.05),而2组其他各项比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论糖尿病合并抑郁症患者病程越长,则脂代谢紊乱越严重。
145688	2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白相关性的分析	目的探讨2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白的相关性。方法采用回顾性分析的方法,分析2型糖尿病患者、糖调节受损者和健康对照者的临床资料。结果糖尿病组白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞均明显高于健康对照组及糖调节受损组(P均<0.05),糖调节受损组白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞均明显高于健康对照组(P均<0.05),而2组淋巴细胞明显低于健康对照组(P均<0.05);白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞与尿白蛋白均呈明显正相关,淋巴细胞与之呈负相关(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白能准确掌握患者病情发生、发展情况,为临床提供可靠理论依据。
145689	中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察	目的探讨2型糖尿病患者在中医辨证分型治疗的基础上,结合口服降糖药的疗效。方法将患者分为2组,对照组给予口服降糖药物治疗。治疗组在口服降糖药基础上加用中药,辨证治疗阴虚燥热型、气阴两虚型、痰湿阻滞型、肝气不舒型、血瘀型2型糖尿病患者。结果治疗组能较好地改善症状,而且能使患者偏高的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白得以较好地控制。结论应用中医滋阴润燥、益气养阴、化痰除湿、活血化瘀、舒肝解郁法,改善了糖尿病患者的内环境,促进胰岛β细胞的再生及功能,增强了胰岛素的敏感性,临床获得了满意效果。
145691	糖尿病血尿酸水平和血脂的检测观察	目的探讨糖尿病血尿酸水平和血脂的变化。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的120例糖尿病患者临床资料。结果糖尿病组患者TG、TC、LDL-C、UA、FPG均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,同时糖尿病患者UA与TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P均<0.05)。UA与FPG无明显相关性(P>0.05)。结论血尿酸和血脂水平可以明显反映糖尿病发病进展情况,同时为临床预后提供可靠理论依据。
145692	中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察	目的观察自拟参芪连花汤联合西医基础治疗2型糖尿病的疗效。方法将86例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组44例采用自拟参芪连花汤加味联合西医基础治疗;对照组42例单纯应用西医基础治疗,比较2组治疗效果。结果总有效率治疗组和对照组分别为91%和76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论自拟参芪连花汤加味联合西医基础治疗2型糖尿病有较好的疗效。
145694	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察银杏达莫注射液合用加味六味地黄汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例老年糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,均采用胰岛素控制血糖和肌肉注射甲钴胺500μg/d,在此基础上治疗组加用银杏达莫注射液合加味六味地黄汤治疗,2组均以21 d为1个疗程,1个疗程后观察肌电图改变情况。结果治疗组治疗后运动及感觉神经传导速度均有显著提高,且症状明显改善;治疗组总有效率明显高于对照组。结论银杏达莫注射液合用加味六味地黄汤治疗糖尿病周围神经病变疗效好。
145695	中药联合诺和灵30R治疗肝源性糖尿病疗效观察	目的探讨中药联合胰岛素治疗肝源性糖尿病的临床疗效。方法将50例肝源性糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药联合诺和灵30R治疗,对照组采用护肝、抗病毒、降酶、诺和灵30R治疗,观察治疗前后肝功能、血糖水平及低血糖发生情况。结果 2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平和血清总胆红素(TB)水平较治疗前明显降低(P均<0.01),空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)水平均较治疗前明显降低(P均<0.01),但治疗组2 hPG、HbA1 c下降更明显,且低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药联合诺和灵30R治疗肝源性糖尿病效果优于单用诺和灵30R。
145697	尿β_2微球蛋白在糖尿病中的诊断价值	目的探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)在糖尿病(DM)中的诊断价值。方法采用免疫比浊法测定112例DM患者的尿β2-MG含量,并与140例正常对照组比较分析。结果 DM组尿β2-MG水平显著高于正常对照组(P<0.01)。结论尿β2-MG在糖尿病早期肾损伤诊断中具有非常重要的意义。
145699	分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性多中心临床研究	目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性。方法采用随机对照、多中心平行试验的设计方法,将240例复杂性肛瘘患者随机分为2组:试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组120例采用切开挂线术治疗,比较2组肛门直肠结构和功能改善情况。结果术后试验组肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形等发生率低;肛管直肠压力、直肠容量感觉功能和直肠肛管反射强度降低幅度对照组明显大于试验组。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘可控性与安全性好,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。
145701	脊髓型颈椎病术后神经功能恢复时间模式研究	目的探讨脊髓型颈椎病术后神经功能恢复时间的模式。方法对42例继发于椎管狭窄的进行性脊髓型颈椎病患者施行外科手术治疗,前方手术入路24例,后方入路18例。于术后1,3,6,12,18个月各随访1次,之后每年随访1次,进行JOA评分。结果术前JOA评分为1~15分,平均8.3分。10例严重患者JOA评分<6分,术后6个月在随访中保持平稳的JOA平均值为13.3分(3~17分)。最后一次随访应用Hirabayash i技术评估平均为52.5%。神经功能恢复表现在术后第1—3个月,而后维持稳定。JOA评分>6分和JOA评分<6分病例神经功能恢复非常相似。在前路与后路手术方式中,患者的神经功能康复无显著性差异。结论该型患者神经功能恢复在术后6个月表现非常迅速,之后则表现平稳,与初始病变严重程度无关。更多比JOA评分系统有效的评分系统应该发展起来应用于此类患者的随访过程中。
145702	血浆B型脑钠肽对腹部手术患者术后心房颤动发生的预测价值	目的通过对比进行普外科手术患者的血浆B型脑钠肽水平,研究脑钠肽与术后心房颤动(房颤)发生的关系。方法入选无房性心律失常病史,但有高血压病史、年龄≥50岁的行肝胆、胃肠手术患者115例,术后出现房颤33例为A组,未出现房颤82例为B组,对比A组与B组的脑钠肽及心脏超声指标。结果 A组与B组性别分布、左心室射血分数、左心房直径、室间隔厚度均无显著性差异。但A组年龄大于B组(P<0.05),A组的手术前、手术后第1天、第3天脑钠肽水平均较B组高,均有显著性差异(P均<0.05)。结论对于有高血压病史的中老年患者行普外科手术,血浆脑钠肽是预测术后房颤发生的较强而独立的因子。可术前使用β受体阻滞剂等抗心律失常类药物,以预防及减少术后房颤的发生。
145704	基层医院诊治脾损伤62例临床体会	目的探讨基层医院脾损伤的临床诊治体会。方法回顾性分析2002年4月—2010年4月诊治的62例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果 58例动态多点腹腔穿刺,抽出不凝血50例(86%);全部患者行B超检查确诊58例(94%);21例CT检查均确诊(100%)。保守治疗9例,手术治疗53例(包括非手术治疗中转手术治疗4例),术后再出血二次手术1例,痊愈61例,死亡l例。结论基层医院B超是脾损伤的首选辅助检查,腹腔穿刺是获得早期诊断的简便方法,处理时需依据脾损伤情况、术者经验、基层医疗环境等诸多因素综合考虑,保守治疗应慎重,以全脾切除术为主,并努力开展保脾治疗技术,必要时请上级医院会诊或转上级医院。
145708	不同剂量舒芬太尼对老年患者全麻诱导时血流动力学的影响	目的评价不同剂量舒芬太尼对老年患者全麻诱导时血流动力学的影响,并探讨复合异丙酚时舒芬太尼对老年患者麻醉诱导的适宜剂量。方法选择拟行食管癌根治术患者60例,随机分为3组,每组均20例,3组麻醉诱导予以咪唑安定、舒芬太尼、维库溴铵、异丙酚,舒芬太尼用量Ⅰ组0.2μg/kg,Ⅱ组0.3μg/kg,Ⅲ组0.4μg/kg。诱导后行气管插管、机械通气,分别记录诱导前(T1)、插管前(T2)、插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后5 min(T5)各时点的SBP、DBP和HR。结果Ⅰ组SBP、DBP和HR的在T3、T4、T5时均高于T1(P均<0.05),而Ⅱ组插管前后均无显著变化(P均>0.05),Ⅲ组在T2、T3、T4、T5时较T1均显著降低(P均<0.05)。结论舒芬太尼0.3μg/kg用于老年患者麻醉诱导,血流动力学稳定,是老年患者适宜的麻醉诱导剂量。
145710	盘龙七片口服联合曲安奈德局部封闭治疗肱骨外上髁炎的疗效观察	目的观察盘龙七片口服联合曲安奈德局部封闭治疗肱骨外上髁炎的效果。方法将106例患者随机分为2组,每组各53例,治疗组口服盘龙七片3片,3次/d,同时用醋酸曲安奈德25 mg和1%利多卡因2~4 mL混合液在肘关节外侧痛点进行封闭,一般每隔7 d封闭1次,3次为1个疗程。对照组仅用封闭方法。21 d后观察疗效。结果治疗组总有效率96%,对照组79%。2组比较有显著性差异(2=5.61,P<0.05)。结论盘龙七片口服联合曲安奈德局部封闭治疗肱骨外上髁炎疗效显著,值得临床推广应用。
145711	中西医结合治疗重症肩周炎疗效观察	目的观察活络除痹方联合臂丛阻滞粘连松解治疗重症肩周炎疗效。方法将80例患者随机为2组,每组40例,2组均口服中药活络除痹方,治疗组同时于治疗第1天采用臂丛阻滞粘连松解手术治疗,所有患者按照同一指导方法康复锻炼,3周后对疼痛、日常活动、运动范围及力量进行评分,判断疗效,观察不良反应。结果 2组治疗后各项指标评分均显著高于治疗前(P均<0.05),治疗组治疗后日常活动及运动范围评分、力量评分显著高于对照组(P均<0.05)。治疗组治愈率为80%,对照组为42%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组总有效率为100%,对照组88%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论活络除痹方联合臂丛阻滞粘连松解治疗重症肩周炎可提高疗效,值得临床推广。
145712	多点放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩120例临床分析	目的观察多点放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法对120例瘢痕疙瘩患者在无菌操作下,用曲安奈德加利多卡因注射液,采用多点、放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩。结果 120例患者总有效率为90.83%。结论曲安奈德加利多卡因注射液多点、放射性皮损内注射,治疗瘢痕疙瘩,是一种简单、经济、痛苦小、患者易于接受的较理想的治疗方法。
145720	银杏达莫注射液预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究	目的探讨银杏达莫注射液预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效及安全性。方法将126例拟行髋、膝关节置换手术患者随机分为试验组63例和对照组63例,试验组应用银杏达莫注射液联合低分子肝素钠预防髋、膝关节置换术后DVT,对照组单纯采用低分子肝素钠。比较治疗后2组患者下肢DVT发生率、血液流变学、血浆活化的部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)及术后下肢最大肿胀率、血小板计数等指标的变化。结果银杏达莫注射液联合低分子肝素钠不仅能降低髋、膝关节置换术后下肢DVT的发生率,并且能改善血液高凝状态,延长APTT、PT。结论银杏达莫注射液联合低分子肝素钠可有效预防髋、膝关节置换术后DVT,且安全。
145722	前癃通胶囊对良性前列腺增生症患者生活质量的影响	目的观察前癃通胶囊对良性前列腺增生症患者生活质量的影响。方法将100例良性前列腺增生症患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。治疗组采用前癃通胶囊治疗,对照组采用哈乐胶囊治疗。观察2组治疗2个月后的I-PSS评分、QOL分值及其主要症状改善情况。结果 2组治疗后I-PSS评分、QOL分值及排尿等待、夜尿次数比较均有显著性差异(P均<0.05),排尿不尽感比较无显著性差异(P>0.05)。结论前癃通胶囊能明显改善前列腺增生症患者的生活质量,值得临床推广应用。
145724	银杏叶片在下肢静脉疾病中的应用	目的探讨银杏叶片在下肢静脉疾病中应用的安全性、优势及前景。方法将下肢深静脉血栓形成、血栓性浅表静脉炎、慢性静脉功能不全等疾病患者200例随机分为试验组和对照组,试验组服用银杏叶片2～12个月,对照组服用阿司匹林,随访6～12个月。结果银杏叶片作用缓和,疗效明显优于阿司匹林,无明显胃肠道方面毒副作用。结论银杏叶片对于治疗合并有心脑血管疾病的下肢静脉疾病患者有独特优势,在下肢静脉疾病中的应用有广阔前景。
145725	中风解郁汤治疗脑卒中早发抑郁患者临床观察	目的比较中风解郁汤和氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法将105例抑郁症患者随机分成2组,在常规治疗原发病的基础上,治疗组60例给予中风解郁汤治疗,对照组45例给予氟西汀片口服,2组疗程均为6周。治疗前及治疗后6周末评定疗效。结果 2组治疗后NIHSS评分及HAMD评分均显著下降(P均<0.05),MBI评分明显升高(P均<0.05),但2组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论中风解郁汤是一种有效的治疗卒中后抑郁的中药复方。
145737	脑外伤并发低钠血症的临床观察及护理	目的探讨脑外伤并发低钠血症患者的观察及护理方法。方法对46例颅脑外伤并发低钠血症患者严密观察病情,监测意识、尿量、尿体积质量、血清钠、血浆渗透压、尿钠、红细胞压积及中心静脉压,判定引起低钠血症的原因,并进行精心护理。结果本组脑性盐耗综合征(CSWS)36例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)10例。42例治疗2周左右血清钠水平恢复正常,病情缓解,随访未有复发病例;4例死亡,死于多器功能衰竭。结论对脑外伤并发低钠血症患者进行严密的病情观察和精心护理,可提高治疗成功率,促进患者早日康复。
145739	夜班组长负责制在外科ICU护理管理中的效果研究	目的探讨夜班组长负责制在外科ICU护理管理中的作用,减少差错事故的发生,提高护理质量。方法 2008—2009年外科ICU收治患者3 276例,全部实行夜班组长负责制管理。结果实行夜班组长负责制管理后,确保了安全,无差错发生。结论夜班组长负责制是降低护理差错的重要措施。
145741	糖尿病患者腹部手术后的观察及护理	目的探讨糖尿病患者腹部外科手术后的护理特点。方法对2007年1月—2009年12月本院收治的42例合并糖尿病患者与71例非糖尿病患者腹部手术后并发症发生情况及护理措施进行回顾分析。结果合并糖尿病患者术后发生切口感染、呼吸道感染、泌尿系感染等手术并发症发生率均明显高于非糖尿病患者(P<0.05)。结论糖尿病患者腹部手术后要密切观察病情变化,严密监测和控制血糖,应用有效降糖药物,注意防治并发症及加强护理,才能保证手术后顺利康复。
145742	中心静脉导管在治疗自发性气胸中的临床应用护理	目的探讨中心静脉导管在治疗自发性气胸中的护理内容。方法回顾性分析40例经中心静脉导管代替胸管治疗自发性气胸的临床护理资料。结果手术均成功,无护理并发症。结论术前心理护理、术后细致肺部护理及健康宣教是中心静脉导管治疗自发性气胸护理的重要内容。
145756	高原老年透析患者焦虑抑郁状态的相关因素研究	目的探讨高原老年透析患者焦虑、抑郁症状的发生率及其相关因素。方法以ZUNG焦虑自评量表(SAS)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)对高原老年透析患者128例进行评定。结果 128例中焦虑46例,发生率为35.64%,抑郁33例,发生率为20.62%,焦虑合并抑郁23例,发生率为17.96%,合计发生焦虑和/或抑郁102例,焦虑抑郁症的总发生率为79.69%。其中患者医疗费用来源及家庭经济状况、文化程度、家庭类型及陪护人员类别不同均使发生焦虑、抑郁的可能性显著不同(P均<0.05)。不同的性别、职业,其焦虑抑郁发病率差别不大(P>0.05)。结论高原老年透析患者焦虑抑郁发病率高,除一体化治疗外,应进行个性化的心理护理干预。
145758	老年人难治性高血压58例临床观察	目的观察氨氯地平、坎地沙坦及利尿剂治疗老年人难治性高血压的临床疗效。方法 116例患者在强化治疗性生活干预的同时,随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组组予氨氯地平、坎地沙坦及利尿剂治疗,对照组给予硝苯地平等常规治疗。治疗2个月后开始评价疗效。结果治疗组总有效率87%,对照组63%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论氨氯地平、坎地沙坦及利尿剂联合治疗老年人难治性高血压有较为显著的效果,值得临床应用。
145762	机械通气联合中药治疗重症支气管哮喘患者89例疗效观察	目的观察机械通气联合中药治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法将178例患者随机分为治疗组和对照组。2组患者入院后均采用中西药物对症治疗。西药用糖皮质激素、氨茶碱、B受体激动剂、祛痰剂等,个别患者应用抗感染治疗;中药服用定喘汤每日1剂。治疗组同时使用无创呼吸机治疗,均采用鼻罩正压通气,IPAP设为10 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),呼气压力为8 cmH2O,氧浓度为45%。结果治疗后临床控制率治疗组为47%,对照组为30%;2组相比有显著性差异(P<0.05);总有效率治疗组为94%,对照组为79%,2组相比有显著性差异(P<0.05)。p(O2)、p(CO2)、Sa(O2)、PEF等指标治疗前2组相比无显著性差异(P均>0.05);2组治疗前后相比较有显著性差异(P均<0.05);治疗后2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。FEV1及FEV1%治疗前2组比较有显著性差异(P均>0.05);2组治疗前后相比均有显著性差异(P均<0.05);治疗后2组比较无显著性差异(P均<0.05)。结论机械通气联合药物治疗重症支气管哮喘可提高疗效。
145765	苦参素联合α_1胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察	目的探讨苦参素联合α1胸腺肽对HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法选HBeAg抗原阳性CHB患者107例分成2组,均一般保肝治疗,治疗组加用苦参素注射液及苦参素胶囊,再联合应用α1胸腺肽,总疗程均为12个月。检测肝功能以及HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBV-DNA。结果发现治疗组在3个月、6个月时3种观察指标均高于对照组(P均<0.05);在12个月时,两者指标相近,无显著性差异(P>0.05)。结论对HBeAg阳性CHB患者,用苦参素和迈普新联合治疗可取得比单用干扰素更好的疗效。
145766	伊曲康唑联合蒙脱石制剂治疗霉菌性食管炎48例临床观察	目的探讨霉菌性食管炎的治疗方法。方法应用伊曲康唑联合蒙脱石制剂治疗48例霉菌性食管炎患者,观察其临床疗效。结果食管黏膜正常35例;食管黏膜轻度条状充血发红或轻度弥漫性充血13例;所有病例于原病变段镜下黏膜刷检未找到霉菌菌丝及孢子。结论伊曲康唑联合蒙脱石制剂能有效地治疗霉菌性食管炎。
145769	大黄酸对db/db小鼠早期相胰岛素分泌的影响	目的探讨大黄酸对db/db小鼠的降血糖作用及对胰岛素分泌的影响。方法 30只4周龄db/db小鼠随机分为2组各15只,对照组给予1%纤维素钠,治疗组给予120 mg/kg大黄酸,连续鼻饲灌胃给药8周。投药结束后行经腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT)并测定相应胰岛素水平,其曲线下面积(AUC)代表胰岛素分泌水平,并通过计算IPGTT的0～30 min胰岛素曲线下面积评估早期相胰岛素分泌功能。结果与对照组相比,治疗组糖负荷后0,30,60和120 min的血糖水平明显下降,而30,60和120 min的胰岛素水平明显升高,尤其是早期相胰岛素水平升高更明显。结论早期大黄酸治疗可以明显改善db/db小鼠的葡萄糖耐量,恢复早期相胰岛素分泌功能。大黄酸的这一作用可能使之成为一种新的针对糖尿病的预防或治疗手段。
145775	中西医结合治疗老年髋关节术后下肢深静脉血栓16例	目的探讨中西医综合措施治疗髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法对术后经彩色超声波检查证实下肢深静脉血栓形成的16例患者,应用中药处方五味消肿汤,并使用低分子肝素钠,配合下肢功能锻炼等方法治疗。结果本组16例患者术后深静脉血栓形成体征明显改善,无一例出现肺栓塞。结论中西医结合疗法治疗下肢深静脉血栓形成,具有安全、实用、有效等特点,不失为一个可借鉴的方法。
145780	2种药物治疗异位妊娠方法的比较	目的探讨米非司酮与甲氨蝶呤在异位妊娠药物治疗中的效果及不良反应。方法对本院妇科2000年1月—2008年1月320例药物治疗的异位妊娠病例资料进行回顾性分析。A组160例予甲氨蝶呤治疗,B组160例予米非司酮治疗。结果 2组治愈率比较无显著性差异;B组药物毒副反应较A组小,有显著性差异。结论米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效相近。
145781	物理疗法结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎效果观察	目的探讨物理疗法结合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选择慢性盆腔炎患者160例,随机分成观察组与对照组各80例,对照组静脉滴注头孢类抗生素或者左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素,观察组采用中药灌肠,同时进行理疗,每日2次。治疗2个疗程统计疗效。结果观察组患者中痊愈32例,有效40例,无效8例,总有效率90%;对照组痊愈18例,有效48例,无效20例,总有效率75%,观察组疗效高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率(17/80)高于观察组(3/80)(P<0.05);2组治疗前后检查肝、肾功能无明显改变。结论物理疗法结合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎,疗效确切,毒副作用小,值得推广。
145782	中药灌肠配合头孢克肟口服治疗小儿急性细菌性痢疾42例疗效观察	目的观察解毒凉血汤灌肠疗法与头孢克肟口服以及中西医结合治疗小儿急性细菌性痢疾(菌痢)的临床疗效。方法中药组30例采用解毒凉血汤行直肠内保留灌肠;西药组30例采用头孢克肟5～8 mg/(kg.d)分2次口服;中西医结合组42例采用二者结合的方法治疗。结果治疗7 d后,中药组痊愈率为67%,西药组痊愈率为63%,中西医结合组痊愈率为86%。中西医结合组与其他2组对比均有显著性差异。结论解毒凉血汤灌肠配合头孢克肟口服治疗小儿急性菌痢疗效显著,值得临床推广应用。
145783	中药清消敷贴法佐治小儿肺炎疗效观察	目的观察中药清消敷贴法经皮给药对小儿肺炎的临床疗效。方法筛选70例小儿肺炎患儿,将其随机分成对照组和治疗组,2组均给予常规抗生素、抗病毒药物及止咳化痰、平喘等治疗,治疗组在常规治疗基础上辅以中药清消敷贴法经皮给药治疗。结果治疗组临床疗效、退热时间、治愈时间、肺部啰音消失时间均显著优于对照组(P均<0.01)。结论经皮给药治疗起效快、药效高,可以缩短肺炎疗程,提高疗效。
145785	脑干出血并发脑心综合征35例临床分析	目的探讨脑干出血并发脑心综合征(BHS)的临床特点、发病机制及防治措施。方法对35例急性脑干出血并发BHS患者的临床资料进行回顾分析。结果 BHS的发生率为67%。其中94%的BHS发生在发病后的48 h内。心电图主要表现为ST—T改变,心律失常,Q—T延长,心肌梗死样改变,明显U波,P波高尖等。心肌酶谱异常占53%。BHS组病死率为37%。结论脑干出血中BHS的发生率高,预后差。其发病机制可能与脑对心脏活动调节功能紊乱、神经体液功能失调等因素有关。
145791	前列腺癌Bcl-2、p53和PCNA表达的研究	目的观察前列腺癌及前列腺增生症组织中Bcl-2、p53和PCNA表达情况并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测33例前列腺增生症组织和69例前列腺癌患者Bcl-2、p53和PCNA的表达水平。结果①Bcl-2、p53和PCNA在前列腺癌组织的阳性率分别是56.52%,69.56%和68.11%,均高于良性前列腺增生组织的阳性率(P<0.05)。②在前列腺癌组织中,低分化组Bcl-2和p53的表达水平明显高于高分化及中分化组(P<0.05)。③PCNA在前列腺癌组织表达较前列腺良性增生症组织明显增加(P<0.01);PCNA的表达随着组织学分级及临床分期的增加而增加(P<0.01);PCNA高表达组术后生存率明显低于低表达组(P<0.01)。结论 p53蛋白表达与肿瘤的分级和分化有关,Bcl-2、PCNA蛋白的表达可能与前列腺癌的发生发展有关,联合检测Bcl-2、p53和PCNA对其肿瘤的恶性程度、生物学行为及预后评估有着重要意义。
145792	顺铂致肾损伤大鼠Ⅲ型胶原表达的变化	目的观察顺铂致肾损伤大鼠Ⅲ型胶原(ColⅢ)表达的变化。方法选用健康、雄性SD大鼠20只,将其随机分为2组:模型组10只予尾静脉注射顺铂5 mg/kg,每周1次,连续3周,复制顺铂肾损伤大鼠模型;正常对照组10只予尾静脉注射等量的生理盐水。饲养8周,行PAS染色观察实验大鼠肾组织形态学改变,并用免疫组化方法检测实验大鼠肾脏ColⅢ的表达。结果模型组出现严重的病理损害,肾间质纤维组织增生,ColⅢ沉积明显增加。结论顺铂致肾损伤大鼠ColⅢ沉积明显增加,最终可发展为肾间质纤维化。
145794	消水膏治疗卵巢癌腹水疗效观察	目的观察中药膏剂消水膏加顺铂联合腹腔化疗治疗卵巢癌腹水的疗效。方法将94例卵巢癌腹水患者随机分为2组,Ⅰ组30例单用消水膏治疗,Ⅱ组34例用消水膏加顺铂治疗,Ⅲ组30例单用顺铂治疗,比较3组疗效。结果腹水量减少有效率Ⅰ组50%,Ⅱ组82%,Ⅲ组53%,而且患者Karnofky评分提高。结论消水膏联用化学药物能有效控制卵巢癌腹水形成,提高患者的生存质量,减轻化疗药物毒副作用,值得推广。
145795	后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌临床观察	目的探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的临床疗效。方法将90例肾癌患者分为2组,观察组行后腹腔镜肾癌根治术,对照组行开放性胃癌根治术,比较2组临床效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均明显低于对照组(P均<0.01),观察组患者术后肺部感染、切口感染、肠损伤发病率均明显低于对照组(P均<0.01),观察组患者1 a、2 a、3 a生存率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术手术时间短,创伤小,并发症少,预后良好,值得临床推广应用。
145796	三维适形放射治疗配合介入治疗原发性肝癌40例	目的评价经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)后采用三维适形放射治疗(3DCRT)治疗原发性肝癌的疗效。方法对于因各种原因不能手术切除的原发性肝癌患者40例,先行TACE,将顺铂40～80 mg、丝裂霉素10～20 mg,与40%碘化油20 mL混合成混悬液,注入肝动脉栓塞,行TACE治疗2～4次后行3DCRT,3DCRT采用6 MVX射线,单次剂量为1.5～2.0 Gy,每日1次,每周5次,总剂量为50～56 Gy。结果近期有效率为85%,1,2,3 a生存率分别为76%,56%和40%。结论 3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效较单一3DCRT或TACE疗效好。
145797	胰岛细胞瘤26例临床分析	目的提高胰岛细胞瘤的认知和诊疗水平。方法回顾性分析26例胰岛细胞瘤患者的临床资料。结果胰岛素瘤14例,7例行肿瘤摘除术,2例行胰尾及脾切除术,5例定位困难延期手术;胰高血糖素瘤1例,术中发现肝转移行姑息性切除术;胰多肽瘤11例,8例行肿瘤切除术,2例行胰体尾切除术,1例行胰体尾脾切除术。结论胰岛细胞瘤临床少见,容易延误诊疗,肿瘤多有包膜,手术成功率大,即便是姑息性切除也可以明显缓解症状。在定性诊断确定的前提下,胰岛素瘤患者可以手术探查切除肿瘤。
145798	丹参注射液在高白细胞白血病中的应用	目的探索丹参注射液用于高白细胞白血病(HAL)的疗效。方法把40例HAL患者随机分成2组,治疗组20例在常规疗法基础上给予丹参注射液治疗;对照组20例单独给予常规疗法。比较2组治疗后血钾、血尿酸、血磷、血肌酐的浓度变化,并观察临床表现,从而判断丹参注射液对HAL的治疗效果。结果治疗后2组各项指标均有显著改善,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论在HAL的化疗中使用丹参注射液进行辅助性治疗的疗效好于单独化疗。
145799	老年早期乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测与诊断	目的探讨利用哨前淋巴结活检术预测和诊断老年早期乳腺癌的准确性及可行性。方法选择本院2005年6月—2008年3月收治的98例老年Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌患者,术中在原发病灶的边缘上下左右距离肿瘤边缘0.5 cm的皮下组织内注射1%亚甲蓝注射液,定位腋窝的前哨淋巴结并对组织进行活检,随后对腋窝淋巴结逆行清扫并进行活检。结果在98例患者中有91例患者的前哨淋巴结活检呈阳性(93%)。结论前哨淋巴结活检术能够准确地预防早期老年性乳腺癌的淋巴结转移情况,并能在手术过程中知道早期乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围。
145800	胃大部切除术后残胃癌临床治疗分析	目的探讨胃大部切除术后残胃癌的临床有效治疗方法。方法采用回顾性分析的方法分析我院收治的60例残胃癌患者的临床诊治资料。结果 60例残胃癌患者中,50例实施手术切除,切除率83%,其中根治性切除38例,包括残胃全切除12例,术后生存3 a 8例,5 a 4例;16例残胃大部分切除,术后生存均为3 a;5例行左上腹部胰体尾和脾脏联合切除患者术后生存期均为3 a。10例姑息性切除者术后生存2 a 4例,1.5 a 6例。5例患者行输出襻短路吻合术加空肠造瘘术,3例术后生存10个月,2例生存1 a。结论残胃癌早期缺乏特异性症状,对胃切除术患者应加强随访,定期行胃镜检查以提高早期诊断率,一经确诊应积极争取根治性手术治疗,做到早诊断、早治疗。
145801	结直肠癌患者CEA、MMP-2、MMP-9检测的临床意义	目的应用ELISA法分别检测结直肠癌患者和正常对照组血清中癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达水平,并分析其与结直肠癌临床特征的相关性。方法选取300例经术后病理确诊为结直肠癌的患者作为观察组,100例健康成人血清作为正常对照组,应用酶联免疫吸附实验检测血清中CEA、MMP-2和MMP-9的含量。结果观察组患者血清中CEA、MMP-2和MMP-9表达量显著高于对照组,CEA、MMP-2和MMP-9的表达量与肿瘤直径和Dukes分期密切相关。结论 CEA、MMP-2和MMP-9可能在结直肠癌发生发展中起重要作用;MMP-2和MMP-9可能具有协同作用。早期联合检测CEA、MMP-2和MMP-9可能对判断患者的预后及指导临床治疗有重要价值。
145802	肝癌合并门静脉癌栓的TACE治疗	目的探讨肝癌合并门静脉癌栓的肝动脉栓塞化疗(TACE)的效果。方法对我院35例合并门静脉癌栓的肝癌患者采用超选择TACE术治疗,观察临床效果。结果随访半年生存30例(生存率86%),1 a生存20例(生存率57%),2 a生存5例(生存率14%),3 a生存2例(生存率6%)。门静脉癌栓消失6例(17%),缩小14例(40%),不变12例(34%),增大3例(9%)。结论合并门静脉癌栓的肝癌行超选择TACE是安全、有效的。
145803	腹腔镜结直肠癌切除疗效观察	目的探讨腹腔镜结直肠癌手术的可行性、术中及术后30 d的并发症。方法回顾性分析36例行腹腔镜结直肠癌手术患者的一般资料及术中、术后30 d并发症发生情况,术后病理资料,并结合国内国际最新研究探讨其远期疗效。结果 36例患者中转开放手术3例,平均手术时间220 min(180～280 min),术中出血量平均140 mL(100～600 mL),术后第1次排气时间平均32 h(26～46 h),术后30 d内发生并发症5例(14%),其中1例脑梗死患者死亡,另1例直肠阴道瘘患者尚未行二次手术治疗。随访1～26个月,1例腹腔内广泛转移,2例肝转移。结论腹腔镜结直肠癌手术在技术上是可行的,术后短期内有良好的临床结果,远期疗效不次于开放手术。
145806	秃腰穿针鼻泪管探通并注药治疗慢性泪囊炎	目的探讨秃腰穿针鼻泪管探通同时注入抗菌眼用凝胶与激素药物治疗慢性泪囊炎的效果。方法慢性泪囊炎患者96例,用自制的7号秃腰穿针带针芯,行鼻泪管探通后,针体在泪道内停留10～20 min后将针芯拔出,在缓慢撤出针体的同时加压注入洛美沙星眼用凝胶与地塞米松混合液,使混合液药液充满整个泪道。治疗后随访3个月,观察治疗效果。结果治愈75例80眼,无效15例16眼,治愈率83%。结论用自制7号秃腰穿针鼻泪管探通后注入抗菌及激素药物治疗慢性泪囊炎疗效可靠,操作简便易行,患者痛苦极小,易接受,费用低廉,有较高的社会价值及应用价值,值得推广。
145808	改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征43例	目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法回顾性分析采用改良悬雍垂腭咽成形术治疗的43例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料。结果 43例手术均顺利,6个月后经多导睡眠呼吸监测复查治愈12例,显效18例,有效9例,无效4例,总有效率91%。结论保留悬雍垂改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效确切,术后并发症少,方法简便易行,有利于生理功能的恢复。
145811	自体疣植入术治疗扁平疣的疗效观察	目的观察自体疣植入术治疗扁平疣的临床疗效。方法试验组取自身疣体植入上臂内侧部位皮下组织,每4周随访1次,随访12周;对照组用水煎服治疣汤,余渣再煎后熏洗患处,5 d为1个疗程,共3个疗程,每4周随访1次,随访12周。结果 2组患者在治疗后4周、8周时,痊愈率及总有效率比较无显著性差异(P均>0.05);治疗后12周时,痊愈率比较有极显著性差异(P<0.001),总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论自体疣植入术治疗扁平疣治愈率及有效率均高于对照组。
145812	红蓝光治疗仪联合中药面膜治疗寻常痤疮临床观察	目的观察红蓝光治疗仪联合中药面膜治疗寻常痤疮的疗效及不良反应,为寻常痤疮治疗开展新技术提供理论依据。方法治疗组消除毛囊污垢、脓液、角质栓后进行红蓝光的交替照射,3次蓝光,1次红光,每周2次,交替进行共8次,照射后用自制中药面膜敷脸。对照组清洁毛囊皮脂、脓液后单用红蓝光照射,用法与治疗组相同。结果治疗组总有效率87%,对照组总有效率74%,2组比较有显著性差异(2=3.86,P<0.05)。结论红蓝光联合中药面膜治疗寻常痤疮疗效优于单纯红蓝光照射。
145813	奥扎格雷对急性缺血性卒中患者微栓子及C反应蛋白的影响	目的探讨奥扎格雷对急性缺血性卒中患者微栓子及C反应蛋白的影响。方法将50例微栓子监测阳性患者随机分为治疗组、对照组各25例。治疗组给予奥扎格雷80mg加入0.9%氯化钠液500 mL静脉滴注,2次/d;对照组给予丹参注射液20 mL加入0.9%氯化钠液250 mL静脉滴注,1次/d。观察2组治疗前后患者微栓子数和血浆C反应蛋白的变化。结果治疗2周后,治疗组患者微栓子数和血浆C反应蛋白较治疗前显著下降(P均<0.01),而对照组下降不明显,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论奥扎格雷具有降低微栓子数和血浆C反应蛋白的作用,从而减轻炎症反应和降低血小板的活化,改善脑梗死部位缺氧缺血和缺损神经功能。
145814	复方丹参注射液联合美托康治疗急性脑梗死临床观察	目的探讨复方丹参注射液联合美托康治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将85例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,均给予复方丹参注射液治疗,观察组加用美托康,观察2组疗效。结果观察组治疗后Fig明显高于对照组(P<0.05),而Plt、CRP均明显低于对照组(P均<0.05);观察组神经功能缺损程度评分和日常生活能力分级均明显优于对照组(P均<0.05)。结论使用复方丹参注射液联合美托康治疗急性脑梗死临床疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。
145815	藻酸双酯钠对急性脑梗死患者超敏C反应蛋白的影响	目的研究藻酸双酯钠对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经功能缺损的影响。方法 120例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用藻酸双酯钠150 mg静脉滴注,每日1次,连续14 d;对照组患者每日静脉滴注丹参20 mL,连续14 d。2周后观察神经功能缺损和hs-CRP水平的变化。结果 2组患者治疗2周后,患者血清hs-CRP均下降,但治疗组比对照组下降幅度更明显(P<0.05);同时神经功能缺损评分均明显下降,但治疗组下降幅度更明显(P<0.05)。结论藻酸双酯钠能降低急性脑梗死的hs-CRP水平,有效减轻神经功能障碍。
145817	广州地区儿童碘营养水平调查与分析	目的了解掌握广州地区儿童碘营养水平状况,为改进儿童科学补碘干预措施、消除碘缺乏病提供科学依据,促进儿童健康成长。方法对进行保健检查的儿童采集尿液,将儿童分成6个月~3岁、>3~5岁、>5~7岁、>7~10岁、>10岁进行尿碘检测,用砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果 2004—2008年共检测尿样1 843例,尿碘中位数为203.1μg/L,各个年龄组的尿碘中位数分别为202.4,208.2,199.8,204.6,200.2μg/L,不同年龄组之间尿碘水平均无显著性差异(P均>0.05)。未检出尿碘<20μg/L的样本,尿碘<50μg/L样本在各年龄组中分别占检测数的0.97%,1.18%,1.14%,1.11%,0.97%;尿碘<100μg/L样本分别占各年龄组检测数的13.87%,13.28%,14.64%,13.01%,13.57%;尿碘>100μg/L样本分别占各年龄组检测数的86.13%,86.72%,85.36%,86.99%,86.43%。男孩尿碘中位数为203.4μg/L,女孩尿碘中位数为202.8μg/L,不同性别组尿碘水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论广州市儿童碘摄入量可以满足机体需要,碘营养状况总体良好,但有部分儿童存在碘缺乏现象,应以食用合格碘盐为主等科学补碘和开展健康教育。
145818	中药组方三七愈风胶囊治疗高黏滞血症及其对血氧自由基影响的研究	目的研究三七愈风胶囊治疗高黏滞血症的临床疗效及其对血液流变学指标和血氧自由基的影响。方法选择高黏滞血症患者400例,分为观察组300例和对照组100例。观察组用三七愈风胶囊治疗,对照组用多烯康胶丸+阿司匹林肠溶片治疗,2组疗程均为6周。治疗前3 d内及治疗结束±3 d内,对TC、TG、HDL-C、全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、红细胞电泳时间及Rots进行2次检测;对临床疗效予以统计,并进行对比分析。结果观察组总有效率为88%,对照组总有效率为75%,组间有显著性差异(P<0.01);观察组治疗后除红细胞压积外,TC、TG、HDL-C、Rots、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、红细胞电泳时间等指标均较治疗前明显好转(P<0.01或0.05)。与对照组相比,除HDL-C、红细胞刚性指数外,余观测指标的好转情况均明显好于对照组(P<0.01或0.05)。结论三七愈风胶囊治疗高黏滞血症安全、有效,并有一定程度的抗血氧自由基作用。
145824	加味参苓白术散治疗功能性消化不良疗效观察	目的观察加味参苓白术散治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法治疗组160例采用加味参苓白术散治疗,并据证化裁;对照组160例用复方阿嗪米特、莫沙必利、法莫替丁等治疗。2组疗程均为4周。结果治疗组和对照组的有效率分别为92.3%和72.9%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论加味参苓白术散治疗FD在改善症状方面效果优于复方阿嗪米特、莫沙必利、法莫替丁等,但总体疗效相当。
145825	中药汤剂治疗肢体骨折肿胀的临床研究	目的探讨中药汤剂治疗肢体骨折肿胀的临床效果。方法将84例骨折肿胀患者随机分为2组,对照组静脉滴注20%甘露醇250 mL,每日1次,连续15 d。观察组给予口服自拟中药汤剂,连续服用15 d。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。对照组用药时感觉输液部位疼痛及发生静脉炎11例;观察组无不良反应。结论中药治疗肢体骨折肿胀疗效显著,可作为治疗四肢骨折肿胀的常规用药。
145826	补肾益气、温阳活血法治疗慢性支气管炎疗效观察	目的观察补肾益气、温阳活血法治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将120例慢性支气管炎患者根据就诊先后顺序随机分为2组,对照组予羧甲司坦、舒氟美口服,急性发作期予消炎药治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾益气、温阳活血中药治疗。结果对照组与治疗组的总有效率分别为82%和97%,2组疗效比较有显著性差异。结论补肾益气、温阳活血法治疗慢性支气管炎的临床疗效确切,安全性好。
145828	血府逐瘀汤治疗胸痹心痛疗效观察	目的观察血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的疗效。方法将60例胸痹心痛患者随机分为2组各30例,治疗组予血府逐瘀汤治疗,对照组予银杏叶片治疗。结果治疗组症状改善总有效率和心电图改善总有效率均明显高于对照组。结论应用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的疗效显著,可推广使用。
145829	龙泽汤治疗急性脑梗死的疗效及对血脂及血液流变学指标的影响	目的研究龙泽汤对急性脑梗死的疗效及对血脂、血液流变学、凝血系统的影响。方法将急性脑梗死患者120例分为龙泽汤组、血塞通分散片组,分别在治疗1 d、7 d、15d观察疗效。结果龙泽汤组总有效率88%,明显高于血塞通分散片组的73%(P<0.01);龙泽汤组治疗后血流变、血脂、红细胞压积、血小板凝集率等均有明显改善,凝血酶原时间、部分凝血酶原时间均延长,纤维蛋白原、血小板计数降低,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),2组除血小板计数外的其他指标比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组血小板计数比较无显著性差异(P>0.05)。结论龙泽汤具有熄风通络、化瘀抗凝、降低血脂作用,可降低血黏度、抑制血小板聚集,延长凝血酶原时间、部分凝血酶原时间,促进神经功能恢复,对治疗急性脑梗死安全有效。
145830	辨证分型治疗慢性胃炎147例临床观察	目的观察以中医辨证治疗为主酌情配合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将207例慢性胃炎患者随机分为2组,治疗组以中医治疗为主,酌情配合西药治疗;对照组单纯西药治疗。观察2~4周。结果慢性胃炎以脾虚气滞、肝胃不和、寒热错杂型相对多见。在主要症状改善及总体疗效方面治疗组明显优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗慢性胃炎疗效较好,明显优于单纯西药治疗。
145832	麝香保心丸治疗冠心病194例疗效观察	目的观察口服麝香保心丸治疗冠心病的临床效果。方法随机选择314例冠心病患者,治疗组194例予口服麝香保心丸,对照组120例予口服单硝酸异山梨酯,均连续治疗14 d为1个疗程。2个疗程后进行疗效评定。结果麝香保心丸在改善心肌缺血、调整血压和心率等方面与单硝酸异山梨酯功效同等,在降低血脂水平方面临床效果优于单硝酸异山梨酯;连续应用2个疗程后未发现明显的严重毒性和不良反应。结论麝香保心丸可作为治疗冠心病的一线药物。
145833	四物汤加减配合涤瑕洗液坐浴治疗细菌性阴道炎临床观察	目的探讨四物汤配合自拟方涤瑕洗液坐浴治疗细菌性阴道炎的效果。方法将120例细菌性阴道炎患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用中药四物汤加减配合涤瑕洗液坐浴治疗,对照组采用西药口服结合栓剂治疗,观察疗效。结果治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论四物汤加减配合涤瑕洗液中药坐浴体现中医辨证施治,效果确切,值得临床推广。
145836	补肾养血汤配合心理调护治疗卵巢早衰120例	目的观察补肾养血类中药配合心理调护治疗卵巢早衰的疗效。方法采用补肾养血汤(熟地、山茱萸、制首乌、菟丝子、杜仲、白芍、淫羊藿、柴胡、炙甘草)配合心理调护治疗卵巢早衰120例,观察治疗效果。结果痊愈63例,好转16例,无效11例,总有效率91%。结论补肾养血汤能补肾养精、养血调经,促进卵巢功能恢复。
145841	黄葵胶囊在肾移植术后蛋白尿中的应用	目的探讨黄葵胶囊治疗肾移植术后蛋白尿的临床疗效。方法将82例肾移植术后出现蛋白尿患者随机分为2组:治疗组42例应用免疫抑制剂加黄葵胶囊治疗,对照组40例单纯使用免疫抑制剂治疗。2组疗程均为8周,检测治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿素氮、血肌酐的变化。结果治疗组患者治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白与治疗前比较有明显改善(P均<0.05)。结论黄葵胶囊对减少肾移植术后蛋白尿,延缓移植肾衰竭的进程有较好疗效。
145842	针刀刺激松解术配合手法整复治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的探讨针刀刺激松解术配合手法整复治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将符合诊断标准的120例患者随机分为2组,治疗组先行针刀刺激松解,后行手法整复治疗;对照组在传统针刺治疗后行手法整复治疗。对比2组近远期临床疗效。结果治疗组的近、远期临床疗效均优于对照组(P均<0.01)。结论针刀刺激松解术配合手法整复治疗神经根型颈椎病疗效显著,是治疗该病的理想方法。
145845	补肾活血汤治疗退行性骨关节病87例	目的观察中药补肾活血汤治疗退行性骨关节病的临床疗效。方法治疗组87例采用补肾活血汤内服,对照组38例口服吲哚美辛,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为94%,对照组为84%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论补肾活血汤治疗退行性骨关节病疗效满意。
145847	胡芦巴对2型糖尿病患者血糖与血脂的影响	目的了解胡芦巴对2型糖尿病的辅助治疗作用,评价其对糖和血脂的作用。方法选择34例2型糖尿病患者,每天口服2次胡芦巴粉(5 g/次),连用2个月。测定服药前后患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)的变化。结果最终完成研究的28例患者,服药2个月后FBG、TG、VLDL-C分别减少25%,30%,31%。结论中药胡芦巴粉的水溶液可以作为2型糖尿病患者的辅助治疗药。
145851	姜黄素对缺氧/复氧心肌细胞凋亡的影响及其机制的研究	目的研究姜黄素(Cur)对缺氧/复氧干预下心肌细胞凋亡的影响以及其可能的作用机制。方法用体外培养的SD乳大鼠心肌细胞,建立缺氧(4 h)/复氧(1 h)模型,然后用磷脂酰肌醇3-激酶(PI3-K)特异性的抑制剂LY294002进行干预。实验分为对照组、缺氧/复氧组(H/R)、H/R+Cur组和H/R+Cur+LY294002组。用MTT比色法测定细胞活力,Annexin-V与PI双染法及流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率,Western blotting检测磷酸化Akt(p-Akt)和总Akt(t-Akt)蛋白水平的表达变化。结果与H/R组和H/R+Cur+LY294002组相比,H/R+Cur组能显著抑制缺氧/复氧损伤所诱导的细胞存活率的下降(P均<0.01),并且可显著降低心肌细胞的凋亡率(P均<0.05);同时H/R+Cur组Akt磷酸化明显增强(P均<0.01)。结论Cur可抑制缺氧/复氧损伤引起的心肌细胞凋亡,其抗细胞凋亡作用可能与Cur激活细胞内信号传递途径PI3-K/Akt有关。
145852	扶正化瘀中药治疗肝纤维化大鼠的实验研究	目的研究扶正化瘀中药治疗肝纤维化的作用。方法采用四氯化碳花生油皮下注射结合高脂饲料、酒水饮料复合因素诱导大鼠肝纤维化模型,以大黄虫丸为对照,观察扶正化瘀中药对肝纤维化大鼠的一般情况、肝脾质量、肝功能、肝组织病理形态学的影响。结果扶正化瘀中药可显著改善肝纤维化大鼠的一般情况,抑制肝脾增大,显著改善肝功能,明显减轻肝细胞损害、肝脏脂肪变性和胶原纤维增生的程度。结论扶正化瘀中药有较好的保护肝细胞,改善肝功能,阻止肝纤维化进展甚或逆转肝纤维化病理改变的作用。
145853	姜黄素对血管紧张素Ⅱ诱导新生大鼠心肌细胞肥大的保护作用	目的研究姜黄素(Cur)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导新生大鼠心肌细胞肥大的保护作用并探讨其可能作用机制。方法 AngⅡ刺激新生大鼠心肌细胞,制备心肌细胞肥大模型,用Cur2.5×10-5mol/L进行预防性治疗。采用相差显微镜测量细胞大小及测定心肌细胞总蛋白含量作为心肌细胞肥大的指标;fura-3/AM孵育心肌细胞,利用荧光显微镜及Felix软件分析测定细胞内钙离子浓度((Ca2+)i);Western blot检测钙调神经磷酸酶(CaN)蛋白表达。结果 AngⅡ组细胞直径增大,总蛋白含量增加,与对照组相比有显著性差异(P均<0.01);Cur 2.5×10-5mol/L能够降低心肌细胞肥大程度(P<0.01)、(Ca2+)i(P<0.01)及CaN蛋白表达(P<0.05)。结论 Cur对AngⅡ诱导心肌细胞肥大有明显的保护作用,其机制可能与抑制Ca2+/CaN信号转导通路有关。
145858	胎膜早破孕妇宫颈分泌物细菌培养结果分析	目的通过分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物细菌培养及药敏结果,了解病原菌检出率及主要致病菌及其药敏,加强临床与检验科协作,指导临床预防和治疗用药。方法对顺义医院2007—2009年503例胎膜早破孕妇宫颈分泌物细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果病原菌检出率55.3%,革兰阳性球菌38.6%,革兰阴性杆菌7.2%,真菌9.5%。最敏感药物为氯霉素和克林霉素。结论为预防和治疗胎膜早破、早产和产褥感染,应根据细菌培养及药敏结果合理应用抗生素。
145860	子宫动脉栓塞术用于前置胎盘引产12例的护理体会	目的探讨中晚期妊娠中央型前置胎盘引产中行介入治疗的护理特点。方法对12例中晚期中央型前置胎盘患者行子宫动脉栓塞术,同时应用利凡诺羊膜腔注射引产,术前、术中、术后严密观察和护理。结果 12例患者均引产成功,胎儿及其附属物顺利娩出,无产后出血。术后9例出现发热,7例出现疼痛,经治疗护理后痊愈出院,随访3~23个月,无远期并发症。结论子宫动脉栓塞术应用于前置胎盘引产可预防大出血,而加强护理可以提高介入治疗的成功率,预防并发症的发生。
145864	腭咽成形术后疼痛的护理干预	目的探讨腭咽成形术后疼痛的护理干预,为腭咽成形术后镇痛提供一定的临床依据。方法将60例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,随机分为实验组和对照组,术后实验组给予相应的护理干预,对照组给予一般护理。比较2组患者疼痛情况。结果实验组患者术后疼痛明显少于对照组。结论采取相应的护理干预后,腭咽成形术后患者疼痛明显减轻,恢复快。护理干预对疾病的康复十分重要。
145868	护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响及分析	目的探讨护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响。方法随机将妊娠合并糖尿病患者160例分为实验组和对照组各80例。实验组实施系列护理干预措施,对照组仅进行一般健康教育,观察2组患者治疗依从性和血糖控制效果。结果实验组治疗依从性佳,血糖控制好;对照组治疗依从性差,血糖控制差。结论运用护理干预可提高妊娠合并糖尿病患者治疗的依从性,有利于提高降糖治疗的效果。
145870	临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用	目的探讨临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用效果。方法将80例甲状腺肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组实施整体护理,观察组在此基础上采用临床路径管理,比较2组心理状况、手术一般情况、护理满意度和手术并发症情况。结果对照组SCL-90总分及9个因子得分均高于观察组,除强迫症状和人际关系因子外,其他因子得分2组间比较均有显著性差异(P均<0.05);观察组患者平均等候手术的时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,而健康知识评分高于对照组,护理总满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论临床路径护理有利于甲状腺肿瘤患者早日康复,改善护患关系,值得推广应用。
145876	生大黄空肠灌服联合芒硝外敷用于急性胰腺炎腹胀的治疗及护理	目的探讨急性胰腺炎患者腹胀的临床治疗及护理方法。方法 18例急性胰腺炎患者随机分成对照组和试验组。对照组采用生大黄空肠灌服法以改善腹内压,试验组采用生大黄空肠灌服联合芒硝外敷法改善腹胀,并给予综合护理,比较2组患者治疗前后腹胀评分及腹内压的变化。结果 2组在治疗后3 d、7 d和14 d腹胀积分比较存在显著性差异(P<0.05或0.01);试验组较对照组腹内压显著下降。结论芒硝外敷与生大黄联用并精心护理用于胰腺炎腹胀效果显著。
145877	多西他赛联合表柔比星治疗中晚期乳腺癌的护理	目的探讨多西他赛(DOC)联合表柔比星(EPI)治疗中晚期乳腺癌的护理策略。方法 67例中晚期乳腺癌患者使用DOC+EPI联合化疗,观察化疗的毒副反应,采取包含心理护理在内的综合护理,并观察其效果。结果 67例患者发生胃肠道反应49例,骨髓抑制35例,癌因性疲乏65例,静脉炎1例,变态反应1例,采取综合护理措施后,均顺利完成化疗。结论综合护理可以减轻化疗不良反应,是完成化疗计划的重要保证。
145885	3种抗凝剂对微量元素检测结果的影响分析	目的探讨以肝素锂、EDTA-K2与肝素钠为抗凝剂对检测微量元素结果的影响。方法按要求抽取20例受检者的静脉血,分别用肝素锂、EDTA-K2和肝素钠抗凝,然后以原子吸收光谱法进行钙、镁、铜、铁、锌、铅微量元素的测量。结果以肝素锂和肝素钠为抗凝剂的微量元素检测结果无显著性差异;以EDTA-K2和肝素钠为抗凝剂的微量元素检测结果,除铜元素无显著性差异外,其余均有显著性差异。结论肝素锂与肝素钠成分相近,抗凝机制相同,一般可以替代使用,而EDTA-K2抗凝的血常规样本因结果差异较大,则不能作为微量元素检测用抗凝剂。
145903	健康教育对氧驱动雾化吸入患儿遵医行为的影响	目的探讨健康教育对氧驱动雾化吸入患儿遵医行为的影响。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为对照组40例和观察组40例,2组均采用万托林溶液、普米克令舒溶液和生理盐水按医嘱定时定量以氧气作为驱动力雾化给药,观察组在用药的同时给予健康教育。结果观察组遵医率明显高于对照组(P<0.01)。结论健康教育提高了氧气雾化吸入患儿的遵医率,提高了氧驱动雾化吸入疗效。
145907	甲型H1N1流感的临床特征与治疗特点分析	目的总结甲型H1N1流感患者的临床特征和治疗特点。方法回顾性分析本院传染科近期收治的57例甲型H1N1流感患者的临床特征和治疗特点。结果 7~18岁为发病高峰,临床以发热、流感样症状为主,扁桃体肿大、咽峡充血为主要体征,以支气管炎为主要并发症。结论甲型H1N1流感病毒株毒力较弱,患者全身中毒症状较季节性流感轻。桑菊饮和麻杏石甘汤对其均有较好的治疗作用。
145908	辛伐他汀联合硝苯地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察	目的观察辛伐他汀联合硝苯地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床效果。方法将老年ISH患者随机分为2组,单纯降压组给予硝苯地平缓释片10 mg口服,每日2次;联合降压组在应用硝苯地平缓释片基础上,每晚口服辛伐他汀20 mg。2组治疗中不用影响血压药物,如2周内血压未达标,将硝苯地平缓释片改为20mg/次,每日2次。2组均连续治疗6个月。结果 2组治疗6个月后收缩压均达标,且无显著性差异;与单纯降压组比较,联合降压组舒张压下降明显,脉压差小,且总胆固醇下降显著;2组药物不良反应少,均不影响治疗,联合降压组未见肌痛、肌炎、ALT升高、CPK升高等其他不良反应。结论辛伐他汀与硝苯地平缓释片联合治疗老年ISH,在降低血压的基础上能显著降低脉压差,不良反应轻微,有望成为治疗老年ISH重要辅助药物。
145909	心脏再同步化治疗慢性心力衰竭临床疗效观察	目的观察心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择6例行心脏再同步化治疗的慢性充血性心力衰竭患者,于术前3 d、术后3个月及6个月行NYHA心功能分级,测定6 min步行距离、QRS波时限、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)和血浆脑钠肽(BNP)。结果心脏再同步化治疗后心功能NYHA分级从Ⅲ~Ⅳ级改善为Ⅱ~Ⅲ级,6 min步行距离增加,QRS波时限变小,SV增加,血浆BNP水平降低。结论心脏再同步化治疗对慢性充血性心力衰竭具有一定的临床疗效。
145911	多巴酚丁胺、硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭16例	目的观察多巴酚丁胺、硝酸甘油、地高辛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法应用多巴酚丁胺(1.6~2.7μg/(kg.min))及硝酸甘油(0.02~0.67(μg/(kg.min))间断静脉滴注,配合口服地高辛(0.125~0.25 mg/d)治疗慢性充血性心力衰竭患者16例,治疗3~4周后复查胸片。结果患者心功能明显改善,心胸比缩小,淤血性肝肿大回缩,腹水消失,下肢水肿消退。治疗期间未发生耐药现象。结论间断静滴多巴酚丁胺及硝酸甘油,口服地高辛治疗慢性充血性心力衰竭,可以在取得明显临床疗效的同时,避免耐药现象,减少感染发生,且方便于门诊使用,患者容易接受,有临床推广价值。
145912	益血生胶囊联合右旋糖酐铁治疗维持性血液透析患者贫血的疗效观察	目的探讨益血生胶囊联合右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)患者贫血的临床效果。方法将MHD贫血患者随机分为2组,治疗组给予右旋糖酐铁注射液50 mg深部肌肉注射,并口服益血生胶囊2粒,每天3次;对照组给予右旋糖酐铁注射液50 mg深部肌肉注射。2组疗程均为12周。结果治疗12周后,2组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)较治疗前均明显升高(P均<0.01),且治疗组升高程度显著高于对照组(P均<0.05)。2组患者均无严重不良反应发生。结论右旋糖酐铁联合益血生胶囊治疗MHD患者贫血有较好疗效。
145913	舒脉降压汤配合尼群地平治疗高血压病疗效观察	目的观察自拟舒脉降压汤配合西药尼群地平治疗高血压病的临床疗效。方法选择符合条件的高血压患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例,2组患者均常规口服西药尼群地平每次10 mg,每日2次,治疗组加用自拟舒脉降压汤,每日1剂,治疗4周后,观察2组患者血压改变情况。结果治疗4周后,治疗组降压有效率明显高于对照组。结论舒脉降压汤配合尼群地平治疗高血压病疗效好。
145914	4种贫血患者血清酶变化分析	目的探讨7种酶在4种贫血临床诊断中的应用价值。方法将56例贫血患者按贫血种类分为4组,其中巨幼红细胞性贫血(MA)组9例,再生障碍性贫血(AA)组21例,缺铁性贫血(IDA)组16例,溶血性贫血(HA)组10例。另设同期健康人群21例为对照组。测定各组血清乳酸脱氢酶(LDH)、β-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、磷酸肌酸激酶(CK)、碱性磷酸酶(ALP)7种酶活性水平。结果 HA、MA组患者血清LDH、HBDH活性较对照组明显升高,AA组患者较对照组明显降低,而IDA组患者无明显改变。其他5种酶活性各组均无明显改变。结论 LDH、HBDH活性对4种贫血的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
145915	环氧合酶2和肾功能在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及正压通气前后变化的研究	目的探讨环氧合酶2(COX-2)和肾功能在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OS-AHS)及持续气道正压通气(CPAP)前后的变化。方法选择经多导睡眠图(PSG)确诊为OS-AHS患者40例为试验组,PSG检查正常者10例为对照组,试验组给予CPAP治疗,测定试验组治疗前后及对照组血COX-2(ELISA法)、肌酐清除率(Ccr)及自由水清除率(CH2O),比较各项指标的差异。结果试验组与对照组比较,Ccr无显著性差异,经CPAP治疗后也无明显差异;试验组的CH2O及COX-2显著高于对照组,经CPAP治疗后明显降低。结论 COX-2在OSAHS患者中显著增高,CPAP治疗后可明显降低;OSAHS患者经CPAP治疗后肾功能显著改善。
145916	纤支镜下气道“眨眼征”诊断结核性支气管扩张症44例	目的探讨支气管结核患者在负压吸引状态时气道完全陷闭后复张呈一张一合现象与支气管扩张症之间的联系,从而指导临床治疗。方法所有患者用O lympus P30型纤支镜做气道常规观察,在病变支气管部位给予0.2~0.4 kPa负压吸引。结果在确诊的340例支气管结核患者中发现"眨眼征"44例。所有患者胸部CT未发现支气管呈柱状、囊状或囊柱状改变。予局部生理盐水冲洗及注药治疗后患者症状迅速减轻。与单纯全身静脉/口服用药相比见效快、不良反应少。结论胸部CT正常的患者,不能排除支气管扩张症。支气管镜检查见"眨眼征"即是支气管扩张症的直接证据,可达到早诊断、早治疗的目的 。
145918	慢性重型乙型肝炎预后影响因素研究	目的探讨影响慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者预后的因素,以指导临床实践。方法收集384例CSHB住院患者的相关资料,将患者分为好转组和死亡组,分析2组患者一般人口学资料、临床资料和实验检测资料,应用二元Logistic回归法分析CSHB患者死亡的危险因素。结果 384例CSHB住院患者中死亡162例(42.2%),好转222例(57.8%)。二元Logistic回归分析表明年龄大于50岁、有吸烟史、合并原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病、其他部位感染、电解质紊乱、肝癌、血清总胆红素(TBil)升高是CSHB患者死亡的高危因素,抗乙肝病毒治疗和凝血酶原活动度(PTA)较高是CSHB的保护因素。结论对于年龄较大的CSHB患者,早期给予抗乙肝病毒治疗,积极预防和及时治疗相关并发症,可能会改善患者的预后。
145919	中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染慢性胃炎的疗效。方法将96例H.pylori感染慢性胃炎患者随机分为2组,对照组45例采用西医三联疗法治疗,治疗组51例在三联疗法基础上加用中药。比较2组总疗效、H.pylori转阴率、血清胃泌素的变化。结果治疗4周后,治疗组总疗效优于对照组,H.pylori转阴率高于对照组,血清胃泌素减少。结论中西医结合治疗可以提高H.pylori感染慢性胃炎的综合疗效。
145922	动静态结合排粪造影在出口梗阻型便秘诊断中的应用价值	目的探讨动静态结合排粪造影在出口梗阻型便秘诊断中的临床应用价值。方法对68例出口梗阻型便秘患者行动静态结合排粪造影的结果进行分析。结果本组68例中直肠内套叠22例占32%,直肠黏膜脱垂12例占18%,直肠前突14例占21%,直肠外脱垂1例,盆底痉挛综合征3例,耻骨直肠肌肥厚4例,先天性巨结肠1例,骶直分离2例,未找出便秘病因9例。结论动静态结合排粪造影对出口梗阻型便秘的诊断具有钡灌肠及内窥镜检查难以比拟的独特作用,将成为出口梗阻型便秘的首选诊断方法。
145923	2型糖尿病患者脂代谢紊乱与大血管病变的关系	目的探讨2型糖尿病患者脂代谢紊乱与大血管病变的关系。方法选取50例2型糖尿病患者,按有无大血管病变分为A组及B组。检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp(a))水平,计算ApoA1/ApoB比值。结果 A组FBG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)明显高于B组(P均<0.05),HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB明显低于B组(P均<0.05)。结论 2型糖尿病伴发大血管病变者存在明显脂代谢紊乱。胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱与大血管病变密切相关。积极调控糖尿病患者血糖、血脂水平及改善胰岛素抵抗,对预防及延缓糖尿病大血管病变的发生发展有重要意义。
145925	冠心病家族史与糖尿病发病关系的探讨	目的探讨冠心病家族史阳性人群与糖尿病的关系。方法对本县20岁以上的2.5万人糖尿病普查中15 224人按有无冠心病家族史分成阳性组和阴性组。按1997年美国ADA标准分正常人(NGT)、糖耐量减低(IGT)、糖尿病,进行组间比较及多因素回归分析。结果①冠心病家族史阳性组与阴性组比较,年龄、体质量指数(BM I)、腰臀围比(WHR)、血糖、血压显著增高(P均<0.000 1),但2组糖尿病家族史无显著性差异。②总体人群分成正常人、IGT、糖尿病后冠心病家族史阳性率(分别为13.86%,19.58%,29.20%)比较有显著性差异(P均<0.000 1)。③对正常人和IGT或糖尿病人群进行多因素回归分析,冠心病家族史与IGT或糖尿病发生呈独立正相关。结论冠心病家族史阳性人群的BM I、WHR、血压、血糖水平均显著高于阴性组。冠心病家族史阳性与糖尿病、IGT的发生呈独立正相关,提示冠心病家族史阳性是糖尿病的重要发病危险因素之一。
145926	2型糖尿病患者肾动态显像的研究	目的通过肾动态显像探讨不同阶段2型糖尿病(DM)患者肾脏血流动力学的变化及肾功能受损情况。方法 69例2型DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为DM1组、DM2组、DM3组,进行SPECT肾动态显像观察,并与30例正常对照(Nc)组比较。结果 DM1组肾小球滤过率(GFR)及肾有效血浆流量(ERPF)明显高于Nc组。DM2组GFR、ERPF与Nc组相比无显著性差异,但其肾功能曲线半排时间(t1/2)延长,20 m in残留率(C20)增高。DM3组GFR、ERPF明显下降,肾功能曲线峰时(tp)后延,t1/2明显延缓,C20显著增高。结论核素肾动态显像可早期了解2型DM各时相肾脏血流动力学的变化及肾功能受损程度,为临床DM治疗和随访提供可靠依据。
145929	巴氯芬治疗脊髓损伤后肌痉挛疗效观察	目的探讨巴氯芬结合综合康复训练治疗脊髓损伤后肌痉挛的效果。方法将48例脊髓损伤后致肌张力过高的患者随机分为治疗组和对照组各24例,2组均进行综合康复训练,包括关节活动度训练、牵张训练、蜡疗、站立训练、康复宣教,治疗组在此基础上给予巴氯芬片口服。2组治疗3个月后采用改良Ashworth痉挛量表进行肌张力评定。结果 2组治疗后Ashworth评分有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论巴氯芬能有效降低脊髓损伤后所致肌张力过高。
145930	胫前软组织损伤与胫骨骨折治疗间的关联性研究	目的研究胫前软组织损伤Tscherne&Oestern分级与胫骨骨折治疗方法间的关联性。方法对119例胫骨骨折患者,根据胫前软组织损伤程度采用Tscherne&Oestern标准分级,分别采用解剖钢板、带锁髓内钉及外固定架治疗,观察比较3种方法临床疗效。结果骨折全部愈合,其中3例出现术后感染,2例术后切口不愈合,8例骨折延迟愈合,5例骨不连接经二次手术后骨折愈合,3例畸形愈合。结论解剖钢板适用于Tscherne&Oestern分级0级、Ⅰ级及部分Ⅱ级远、近端胫骨骨折;带锁髓内钉适用于Tscherne&Oestern分级0级、Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级中段胫骨骨折;外固定架适用于Tscherne&Oestern分级部分Ⅱ级及Ⅲ级远、近端胫骨骨折。
145932	全麻复合颈丛阻滞麻醉在颈部手术中的应用	目的比较全麻、全麻复合颈丛阻滞麻醉在颈部手术中的麻醉效果。方法将60例ASAⅠ级或Ⅱ级择期行颈部手术的患者随机分为2组。A组用全身麻醉,麻醉维持用丙泊酚、阿曲库铵、异氟烷;B组应用全身麻醉复合颈丛阻滞麻醉。记录2组术中血流动力学变化、全麻药用量、手术时间、术毕苏醒时间。结果 A组术中MAP高于B组,HR快于B组,A组全麻药用量多于B组。结论全麻复合颈丛阻滞麻醉有利于抑制手术中的应激反应,使全麻药用量减少,苏醒早,拔管早。
145933	罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察	目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法选择240例足月妊娠产妇,其中产妇自愿、无禁忌证、有阴道试产条件的120例产妇为镇痛组,同期同等条件的产妇120例为对照组。镇痛组产妇出现规律宫缩、宫口开大3 cm后进行硬膜外穿刺,注入罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛;对照组产妇产程中不采用任何镇痛措施,常规处理同镇痛组。观察2组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果 2组产程时间、分娩方式比较有显著性差异(P均<0.01);2组产后出血发生率及新生儿窒息情况比较无显著性差异(P均>0.05)。结论罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛,镇痛效果明显,可加速产程的进展,降低剖宫产率,对母婴均无不良影响。
145934	自控静脉镇痛泵用于混合痔术后镇痛的临床观察	目的观察自控静脉镇痛泵(PC IA)用于混合痔术后镇痛的效果。方法将240例混合痔手术患者随机分为2组,治疗组120例术后给予自控静脉镇痛泵镇痛,对照组120例术后不予自控静脉镇痛泵镇痛,其余治疗2组相同。结果在减轻混合痔术后疼痛方面,治疗组效果明显优于对照组(P<0.01)。结论混合痔术后使用自控静脉镇痛泵镇痛效果良好。
145935	高乌甲素预注镇痛用于人工流产术效果观察	目的探讨高乌甲素在人工流产术中镇痛作用与时效的相关性,以期为临床合理用药提供理论依据。方法将110例(ASAⅠ~Ⅱ级)自愿要求行人工流产术的初产妇随机分为2组各55例,患者的麻醉方法均采用异丙酚2.5 mg/kg静脉注射,速度50 mg/30 s,待意识消失后手术。术中依据患者体动情况追加0.5~1 mg/(kg.次)。Ⅰ组于术前30 min、Ⅱ组于术前3 min静注氢溴酸高乌甲素8 mg。观察2组术中术后镇痛效果,记录丙泊酚用药总量、手术时间、呼之睁眼时间。结果麻醉效果:Ⅰ组优良率为95%,Ⅱ组为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。术后镇痛效果:Ⅰ组优良率为96%,Ⅱ组为89%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。Ⅰ组丙泊酚用药量明显少于Ⅱ组(P<0.01)。结论高乌甲素复合丙泊酚用于人工流产术麻醉效果满意,其镇痛效能的高低与时效密切相关,且作用强度随时间的延长而明显增强。
145938	腹腔镜胆囊切除术手术方法的探讨	目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法及并发症的预防。方法回顾性分析2095例行LC患者的临床资料。结果成功实施三孔法LC 1 994例,70例因三角区解剖不清中转为四孔法完成手术,31例因难以控制的出血、可疑胆管损伤等原因中转开腹。术中放置引流管291例,手术时间30~75 m in,平均50 m in。2例患者出现术后腹腔出血,予以二次手术,其余患者无胆管损伤、胃肠道损伤、胆漏及腹腔感染等并发症。无死亡病例。术后住院3~6 d,平均4 d。随访3个月~7 a,无胆管狭窄、残留小胆囊及结石者。结论在仔细手术操作、缩短手术时间及减少CO2吸收等基础上,可有效减少LC的并发症。
145939	Zweymüller非骨水泥型全髋关节置换术82例临床分析	目的探讨Zweymüller非骨水泥型全髋关节置换术的临床疗效。方法对老年股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死、成人髋臼发育不良性髋关节脱位、强直性脊椎炎髋关节病变等患者共82例102髋,运用Zweymüller非骨水泥型全髋关节置换术进行治疗并随访观察。结果所有患者取得6~36个月随访,平均17.42个月。术后Harris评分为63~88分,平均81.76分。优68髋,良23髋,可11髋,差0髋,髋关节功能优良率达89.2%。结论 Zweymüller非骨水泥型假体安装简单,生物相容性好,发生松动、下沉的几率小,近期效果满意。
145941	锁定钢板治疗肱骨近端骨折87例	目的观察锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法对87例肱骨近端骨折患者使用锁定钢板固定,观察术后疗效。结果 87例肱骨骨折患者全部愈合。根据Neer疗效方法评分,优59例,良16例,中12例,差0例,优良率86%。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意。
145948	来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的研究	目的观察来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病的疗效和安全性。方法将确诊为IgA肾病的60例患者随机分为2组:观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组仅予泼尼松治疗。观察2组治疗前和治疗后1,3,6个月的相关临床指标变化情况,同时记录不良反应。结果治疗1,3,6个月后,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐均有下降(P均<0.01),血清白蛋白均有升高(P均<0.01),肾小球滤过率也有所上升(P均<0.01)。观察组在临床指标方面改善的幅度要优于对照组(P均<0.01)。观察组完全缓解率、总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应较轻,患者耐受性良好。结论来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病,近期降尿蛋白疗效显著,且安全,患者有较好的耐受性。
145952	妊娠高血压综合征孕妇血清C反应蛋白、胱抑素C水平的变化及意义	目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys C)水平变化与妊娠高血压综合征(PIH)发生、发展的关系。方法采用免疫比浊法测定PIH患者血清CRP、Cys C,以正常晚孕妇女作为对照。结果 PIH患者血清CRP、Cys C异常检出率及其水平均显著高于对照组(P均<0.01),其中重、中度PIH患者与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01),而轻度PIH患者与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论联合检测血清CRP、Cys C水平可预测PIH发生、发展情况,为PIH的治疗及疗效评价提供依据。
145953	保守治疗异位妊娠疗效观察	目的探讨简便、高效、不良反应少且不影响生育功能的非手术治疗异位妊娠的有效方法。方法将168例符合异位妊娠保守治疗指征的患者,按药物治疗方法不同随机分为3组。A组使用米非司酮+中医治疗,其中米非司酮50 mg每日2次口服共600 mg。B组使用米非司酮+中医治疗,其中米非司酮100 mg每日2次口服共1 200mg。C组用甲氨蝶呤+米非司酮+中医治疗。结果 3组血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降及病灶包块缩小或消失,C组与A、B 2组比较均有显著性差异(P均<0.05);C组治愈率和术后输卵管畅通率均明显高于A组、B组,均有显著性差异(P均<0.05);而A组与B组比较无显著性差异(P>0.05)。不良反应发生率3组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论甲氨蝶呤、米非司酮与中药联合治疗异位妊娠方法简便,效果好,不良反应少,能保留生育功能,是一个最小药物剂量达到最大治疗效果的治疗方案。
145954	中西医结合治疗早期先兆流产的临床观察	目的探讨自拟助胎汤配合西药黄体酮治疗脾肾气虚型早期先兆流产的疗效。方法将我院妇科住院及门诊安胎患者60例分为2组,对照组予黄体酮肌注20 mg,口服维生素E 100 mg及叶酸0.4 mg,每日1次;治疗组在西药治疗的基础上加用自拟助胎汤。观察治疗前后阴道流血、腹痛、B超、血β-HCG、孕酮值变化等。结果 2组治愈率和有效率均有显著性差异(P均<0.05),治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗早期先兆流产能明显提高安胎的成功率。
145956	妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策	目的探讨妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策。方法妊娠高血压疾病患者190例作为观察组,随机选择同期正常孕产妇190例作为对照组,比较2组母体并发症(子痫、妊娠期高血压性心脏病、胎盘早剥、早产、产后出血等)、分娩方式、围生儿结局(Apgar评分、胎儿宫内窘迫、死亡)。结果对照组子痫、妊高征心脏病、胎盘早剥、早产、产后出血多(P均<0.05);分娩方式以剖宫产为主(P<0.05);围生儿Apgar评分低、胎儿宫内窘迫及死亡多(P均<0.05)。结论妊娠高血压疾病对妊娠结局有不利影响,应合理应用解痉、扩容,改善微循环适时终止妊娠。加强孕期产前检查、饮食指导、预防性补钙、应用维生素E预防妊娠高血压疾病发生。
145957	子宫内膜异位症术后复发62例临床分析	目的分析子宫内膜异位症术后的复发因素。方法回顾分析秦皇岛市工人医院2003年1月—2007年1月244例住院行手术治疗子宫内膜异位症患者资料,按临床分期、手术方式、术后辅助药物治疗与否分组。分析复发与临床分期、手术方式、术后辅助药物治疗与否的关系。结果Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期患者复发率比较有显著性差异;不同手术方式术后复发率比较有显著性差异;术后辅助用药与未用药对比,可以降低复发率,有显著性差异。结论内异症术后的复发率与临床分期、手术方式、术后辅助药物治疗与否密切相关。
145964	非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受、低血糖、高胆红素血症的影响	目的探讨非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受、低血糖、高胆红素血症的影响。方法对60例不能经口喂养的健康早产儿随机分组,治疗组在对照组的基础上加用非营养性吸吮(即吸吮消毒无菌橡皮奶头每日3次,每次5 min,期限为2周)。观察2组患儿喂养不耐受消失情况,低血糖、高胆红素血症的发病率。结果治疗组患儿喂养不耐受消失情况早于对照组,低血糖、高胆红素血症的发病率低于对照组,均有显著性差异。结论非营养性吸吮是治疗早产儿喂养不耐受、低血糖、高胆红素血症的有效方法,能提高早产儿存活率,缩短住院时间、节约治疗费用。
145965	苦参汤联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察	目的探讨苦参汤联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法联合治疗组18例采用苦参汤联合黄芪注射液辅助西医结合治疗,黄芪治疗组18例采用黄芪注射液辅助西医治疗,对照组18例单纯用西医治疗。结果苦参汤联合黄芪注射液辅助治疗能明显提高治疗有效率,减少早搏,改善临床症状及体征,心肌酶各项指标明显好转(P<0.05)。结论苦参汤联合黄芪注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎效果明显。
145966	小儿透明隔囊肿35例临床分析	目的探讨小儿透明隔囊肿的临床表现及治疗体会。方法回顾性分析35例小儿透明隔囊肿的MRI诊断及临床表现、治疗情况等资料。结果 35例小儿透明隔囊肿主要表现为癫痫、肢体功能障碍、注意力及智力改变、烦躁、多闹、睡眠障碍等,症状与囊肿大小无关,有症状者内科治疗效果欠佳。结论小儿透明隔囊肿的临床表现主要为癫痫及其他脑功能障碍,与囊肿大小无关,部分患儿无明显症状,有症状者内科治疗效果欠佳。
145969	中西医结合治疗小儿支气管哮喘疗效观察	目的探讨中药祛风平喘方加吸入布地奈德混悬液防治支气管哮喘的疗效。方法将患儿随机分为治疗组(予中西医结合治疗)和对照组(予西药治疗)。治疗期间观察治疗前后临床症状、体征的变化,有无不良反应。结果 2组经1 a治疗后,临床症状和体征均有改善,治疗组总有效率为89%,对照组为65%,治疗组患者的临床症状及体征改善与对照组相比均有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合疗法防治支气管哮喘能明显改善患者的临床症状,提高治愈率。
145970	不同年龄组小儿肺炎支原体肺炎临床分析	目的分析不同年龄组小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点,为经验诊治提供依据。方法收集扬州市妇幼保健院2009年1月—2010年5月确诊的97例MPP患儿临床资料并对其进行总结,分为婴幼儿组(0~3岁)和年长儿组(>3~14岁),对比分析2组临床症状、体征、X线表现、肺外并发症情况的差异。结果婴幼儿组MPP主要临床特点与年长儿组有显著性差异(P<0.05),婴幼儿组以发热及肺炎表现为主,平均热程短,胸部X线表现为支气管肺炎;年长儿组除以上表现外有肝脏、心脏、肾脏、皮肤等肺外表现,且平均热程长,胸部X线表现为大叶性肺炎。结论不同年龄组小儿MPP在临床症状、肺部体征、肺外表现及胸部X线表现等方面均存在一定差异。
145972	桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎疗效观察	目的评价桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎的有效性。方法选择159例小儿病毒性肺炎患儿按随机分组原则分成治疗组与对照组。分别给予桔贝合剂、利巴韦林注射液治疗,疗程为10 d。观察2组疗效。结果治疗组体温恢复正常时间(1.86±0.44)d,咳嗽消失时间(4.69±1.08)d,肺部啰音消失时间(3.72±0.57)d,住院时间(6.26±1.54)d;对照组体温恢复正常时间(2.80±0.36)d,咳嗽消失时间(6.23±0.92)d,肺部啰音消失时间(4.87±0.48)d,住院时间(8.15±1.46)d,治疗组各项时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率(98%)比对照组(93%)有所提高,但无显著性差异(P>0.05)。结论桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎具有良好效果。
145973	沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎疗效观察	目的观察沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效,分析其在基层医院应用的可能性。方法符合观察条件的新生儿72例,随机分成治疗组和对照组,所有患儿按照新生儿护理常规给予护理及对症治疗,治疗组患儿在此基础上加用沐舒坦。结果治疗组总有效率远高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论使用沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎效果显著,能明显改善患儿的临床症状、缩短住院时间,适合基层医院推广使用。
145974	热毒宁治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察	目的观察热毒宁注射液治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法将60例小儿急性呼吸道感染的患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予10%葡萄糖加利巴韦林10 mg/kg静滴1次/d,观察组给予热毒宁注射液0.5 mL/kg加入10%葡萄糖中稀释静滴1次/d,2组疗程均为5 d,分别观察其治疗效果并进行比较。结果 2组在退热、咳嗽好转、疱疹消退、咽部症状减轻等方面比较均有显著性差异(P均<0.05),观察组更明显。结论热毒宁注射液为中成药制剂,其毒性低,不良反应小,治疗小儿急性呼吸道感染疗效显著。
145977	微创清除术联合醒脑静治疗脑出血疗效观察	目的观察微创清除术联合醒脑静治疗脑出血的临床疗效。方法将115例脑出血患者随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=57),2组患者入院后常规给予脱水、止血处理,有手术指征者行开颅减压、脑室引流及血肿清除术等。在此基础上,治疗组给予醒脑静20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,1次/d,连用14 d。观察2组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分变化及临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均明显高于对照组(P均<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论微创清除术联合醒脑静治疗脑出血疗效好,值得推广使用。
145979	伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫临床与脑电图分析	目的回顾性分析伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)的临床与脑电图特点。方法对31例BECT患儿的临床、视频脑电图及治疗随访资料进行分析。结果 31例患儿平均年龄为7.5岁,23例为单纯部分性发作,8例为部分性发作继发全身性发作。31例均在夜间发作。脑电图主要表现为一侧或双侧的中央、中颞区反复出现高波幅的尖波或棘波,呈负相或双相,其后多伴随一个较大的慢波。15例随访时间1 a患儿,有14例无发作,但9例仍有脑电图异常。结论 BECT是一类与年龄相关的特发性癫痫,以夜间的单纯部分性发作为主,脑电图具有特征性,预后良好,但脑电图是否恢复正常不能作为停药的唯一指标。
145981	门冬氨酸鸟氨酸联合清开灵治疗肝性脑病疗效观察	目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合清开灵治疗由肝硬化及肝癌所致肝性脑病的临床疗效。方法将65例由肝硬化、肝癌导致不同程度肝性脑病患者随机分为2组,A组采用门冬氨酸鸟氨酸联合清开灵治疗,B组采用精氨酸治疗,治疗3 d,观察2组患者临床症状、体征及血氨的变化。结果经过3 d治疗,A组显效34例,有效3例,无效1例,无死亡病例,总有效率97%。B组显效17例,有效7例,无效2例,死亡1例,总有效率89%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论降低血氨是治疗肝性脑病的关键,门冬氨酸鸟氨酸联合清开灵治疗肝性脑病对降低血氨、促进苏醒更为有效。
145983	抑癌基因RUNX3基因在结直肠癌中的表达及临床意义	目的探讨RUNX3基因在结直肠癌中表达的生物学意义。方法应用免疫组化方法检测120例结直肠癌组织RUNX3基因蛋白表达情况。结果 RUNX3基因与肿瘤分布无关,结肠和直肠表达无相关性。RUNX3基因在分化良好的肿瘤中比中等或低分化的表达高,并与Dukes分期相关,有转移组明显低于无转移组(P<0.05)。结论 RUNX3基因表达缺失与结直肠癌的侵袭、转移能力密切相关,可反映结直肠癌的预后,可作为判断结直肠癌生物学行为的一个指标。
145984	阴式子宫肌瘤剔除术35例临床分析	目的观察阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法观察35例阴式子宫肌瘤剔除术患者术中和术后恢复情况,与同期32例经腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比较。结果阴式子宫肌瘤剔除术中手术时间和术中出血量与同期经腹腔镜肌瘤剔除术相比较无显著性差异(P均>0.05);阴式子宫肌瘤剔除术术后体温恢复时间、肛门排气时间、住院时间较经腹腔镜肌瘤剔除术缩短,有显著性差异(P均<0.05)。结论在严格掌握适应证的情况下,阴式子宫肌瘤剔除具有创伤小、恢复快的优点,值得在基层医院推广应用。
145986	青年性乳腺癌的CR钼靶诊断分析	目的分析青年性乳腺癌的CR钼靶影像,以提高诊断率。方法回顾性分析27例经手术病理证实的青年乳腺癌患者CR钼靶征象。结果 27例中发现肿块18例,单纯肿块12例,肿块伴微小钙化5例,肿块伴异常血管1例;毛刺肿块9例,分叶肿块5例,模糊肿块4例;单纯微小钙化2例;结构扭曲4例;片状阴影3例。CR钼靶X线诊断准确率85%。结论结构紊乱和不规则片状阴影是青年性乳腺癌误诊主要原因。
145987	超声与钼靶联合诊断乳腺肿瘤的价值	目的探讨超声与钼靶X线联合诊断乳腺肿瘤的价值。方法对260例行乳腺钼靶、高频超声联合检查的乳腺肿瘤患者资料进行回顾性分析。结果超声对乳腺良性肿瘤诊断符合率高于钼靶(P<0.05);对乳腺癌诊断符合率两者无显著性差异(P>0.05);两者联合诊断乳腺良、恶性肿瘤符合率高于单独使用超声或钼靶X线(P均<0.05);超声对乳腺肿瘤的血流检出明显高于钼靶(P<0.01);钼靶X线对乳腺肿瘤的钙化检出明显高于超声(P<0.01)。结论选择性应用两者联合诊断对提高乳腺肿瘤的检出有重要意义。
145989	母妊娠梅毒之新生儿临床情况分析	目的探讨妊娠期梅毒母亲所生新生儿的临床特点并研究母妊娠期间治疗情况对新生儿发病的影响。方法总结26例妊娠期梅毒母亲所生新生儿的临床资料,并将其分为母妊娠正规治疗组(A组)及未治疗或治疗不彻底组(B组),对比2组患儿的临床特点。结果妊娠期梅毒母亲所生新生儿临床表现多样,B组患儿出现临床症状、实验室检查异常例数高于A组(P<0.05)。B组发现神经系统感染2例,A组未发现神经系统感染。结论妊娠梅毒母亲所生新生儿梅毒症状多样,不典型,需根据临床症状、体征以及血清学综合分析进行诊断。母妊娠梅毒有效治疗可降低先天性梅毒的发病率。
145990	新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征10例临床分析	目的进一步熟悉新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点,探讨其治疗方法。方法统计我院2003年1月—2008年12月共收治的10例新生儿SSSS的临床资料。结果 10例均有典型皮损,8例有发热,白细胞升高6例,有明显诱发因素7例(上呼吸道感染5例,皮肤感染2例),皮肤水疱培养阳性2例,血培养阳性1例,均为金黄色葡萄球菌。结论该病好发于婴幼儿,尤其新生儿发病率高且病情重,诱发因素多为感染,早期使用有效的抗生素和皮肤护理是治疗的关键。
145991	CT引导下胸部病变穿刺活检的临床价值	目的探讨CT引导下行胸部病变穿刺活检的临床价值。方法根据病变部位,患者取仰卧、俯卧、侧卧位,选定病灶区域进行CT扫描,摆放体表定位器,确定最佳穿刺点、穿刺角度及穿刺路径,取出活检组织送病理检查,术后常规CT扫描观察有无气胸、出血等并发症。结果 50例患者中,诊断腺癌23例、鳞癌13例、小细胞肺癌4例、肺侵袭性真菌病1例、隐球菌肺炎1例、鳞癌伴曲菌性胸膜炎1例、胸膜转移瘤1例、肺结核2例、炎性假瘤2例、恶性胸腺瘤1例、胸腺增生1例。术后并发气胸4例、咯血1例。结论 CT引导下胸部病变穿刺活检术是一项确诊率高、安全可靠的方法,并发症少,具有重要的临床应用价值。
145994	老年人迟发性外伤性颅内血肿的早期诊治	目的探讨老年人迟发性外伤性颅内血肿(DTIH)的早期诊疗方案。方法对老年人DTIH 171例的临床资料进行回顾性分析。结果原发性昏迷125例,占73.1%;意识障碍一度好转又恶化49例,占28.7%;意识障碍进行性加重109例,占63.7%。首次头颅CT征像:未见异常9例,颅骨骨折15例;硬膜外血肿9例;硬膜外血肿伴对冲部脑挫裂伤4例;脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血83例,占48.5%;硬膜外血肿伴脑挫裂伤11例;蛛网膜下腔出血64例,占37.4%;上述征像均伴有不同程度脑受压。复查头颅CT征象:DTIH发生于首次CT无异常处25例,硬膜外6例;脑挫裂伤和/或蛛网膜下腔出血162例占94.7%;血肿量20~130 mL,50 mL以上87例,占50.9%。手术治疗122例,恢复良好83例,中残7例,重残4例,植物状态2例,死亡26例;非手术治疗49例,恢复良好36例,死亡8例,自动出院5例。结论掌握老年人的病理生理特点及其DTIH的临床表现与头颅CT征像等特征,严密观察意识演变等病情变化,头颅CT追踪动态观察颅脑损伤病灶变化,是早期诊断的关键。血肿占位效应及意识状态是选择手术或非手术治疗的主要指标。
145995	运动训练对急性心肌梗死后心室重构及心肌细胞凋亡的影响	目的观察急性心肌梗死(AMI)后早期运动训练对左心室重构、泵功能及心肌细胞凋亡的影响及可能机制。方法 30只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心梗对照组(AMI-Sed组)和心梗+运动训练组(AMI-Ex组)。AMI模型制作成功后,AMI-Ex组进行8周跑台训练。AMI后9周,进行心脏组织病理学观察,测量心脏指数及Caspase-3和Caspase-9活性,左心室导管法测量血流动力学参数,流式细胞法检测细胞凋亡指数,Western-blotting法检测细胞色素C的释放。结果 AMI-Ex组与AMI-Sed组比较,右室心脏质量指数、肺含水率、左心室压力负荷最大值、心肌细胞凋亡率、Caspase-3和Caspase-9活化水平及细胞色素C释放显著降低。左心室压峰值和左心室压力变化速度正负最大值显著升高。结论 AMI后早期运动训练可以抑制左心室重构以及泵功能障碍,其机制可能与抑制线粒体凋亡通路从而降低非梗死区心肌细胞凋亡率有关。
145996	前列地尔治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察前列地尔治疗急性脑梗死的疗效。方法将120例脑梗死患者随机分为2组,均给予甘露醇、复合辅酶、丹参、川芎嗪等药物治疗,治疗组在此基础上给予前列地尔10μg加入生理盐水20 mL中静脉滴注,每日1次,疗程14 d。结果治疗后2组患者神经功能缺损程度及日常生活能力状态均有显著改善(P<0.05或0.01),且治疗组改善程度优于对照组。结论前列地尔治疗急性脑梗死疗效显著,能降低致残率,改善脑梗死预后。
145997	重组人脑利钠肽治疗慢性收缩期心力衰竭急性发作疗效观察	目的研究重组人脑利钠肽(新活素)治疗慢性心力衰竭急性发作的疗效和安全性。方法采用随机、开放、平行对照方法,将42例慢性收缩期心力衰竭急性发作患者分为常规治疗组和新活素组,2组均给予强心、利尿、β受体阻滞剂和/或ACEI类药物治疗,新活素组在常规治疗基础上加用新活素,首次负荷剂量2.0μg/kg静脉注射,后持续0.01μg/(kg.m in)静注,连用3 d。记录治疗前后患者呼吸困难程度、出入量以及全身临床情况。并在治疗4周后采用心脏超声仪检测2组患者心功能状况。安全性评估采用用药过程中及用药后定期测量血压、心率,并对过程中所有不良事件进行记录。结果新活素组的呼吸困难和临床状况好转率显著优于常规治疗组,而2组患者心功能改善情况比较无显著性差异。在与药物相关的不良事件方面,2组比较无显著性差异。结论重组人脑利钠肽能明显改善慢性收缩期心力衰竭急性发作患者的呼吸困难程度及全身临床状况,且使用安全。
145998	尼莫地平治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察尼莫地平治疗急性脑梗死的疗效。方法将105例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组52例给予常规治疗(低分子右旋糖酐、川芎嗪、胞二磷胆碱);治疗组在常规治疗的基础上给予尼莫地平注射液10 mg微泵维持10 h,每天1次,连用7 d,然后改尼莫地平片剂30 mg口服,每天3次,连用7 d;其他常规用药2组相同。结果治疗后2组临床神经功能缺损评分有显著性差异(P<0.01),治疗组有效率(96%)明显高于对照组(80%)(P<0.01)。结论尼莫地平治疗急性脑梗死有较好疗效。
146003	药物性肝炎48例临床分析	目的提高对药物性肝炎的认识。方法回顾性总结分析2008—2010年收治的经确诊为药物性肝炎48例患者的临床资料。结果 48例均有肝功能损害,多数有不同程度的乏力、纳差、恶心、黄疸,部分病例有嗜酸球增高、皮疹。结论药物性肝炎预后较好,应重视中草药的肝损害。
146006	无痛人工流产术后即时放置安舒环125例	目的探讨人工流产术即时放置活性γ型宫内节育器(IUD)记忆合金型即安舒环的效果。方法 2006年12月—2009年12月对停经10周内要求终止妊娠且同时需要避孕的妇女125例,在人工流产术后即时放置安舒环,术后定时随访。结果累计观察12个月,续用率为97.6%,术后带器妊娠、脱落、因症取出分别为0,1.6%,0.8%。结论无痛人工流产术即时放置安舒环安全性高,避孕效果可靠,脱落率低、不良反应少等,适于基层医院推广。
146009	降脂消积饮对颈动脉粥样硬化的临床干预研究	目的研究降脂消积饮对颈动脉粥样硬化的影响。方法将经彩色多普勒超声检查确诊为颈动脉粥样硬化的95例患者随机分为治疗组50例和对照组45例。治疗组给予降脂消积饮150 mL口服,早晚各1次;对照组给予舒降之20 mg口服,每晚1次。2组均用药6个月后观察疗效。结果治疗组颈动脉斑块Crouse积分、中医证候积分、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇改善情况均优于对照组(P<0.01或0.05);中医证候疗效高于对照组(P<0.05)。结论降脂消积饮具有良好的抗动脉粥样硬化作用。
146011	头针对脑缺血大鼠唾液酸-神经细胞黏附分子表达的影响	目的研究头针对脑缺血再灌注大鼠唾液酸-神经细胞黏附分子(PSA-NCAM)表达的影响,探讨头针治疗脑缺血病的作用机制。方法采用线栓法制作成大脑中动脉闭阻(MCAO)模型,各组大鼠又按照缺血时间(7 d、14 d、28 d)分为3个亚组,每个时相点10只。头针组动物于栓塞再灌注成功后即行头针治疗,每日1次,直至处死前。各组大鼠处死前1d腹腔注射5-溴脱氧尿核苷(B rdU)液。对各亚组大鼠行神经功能缺损评分(NSS),免疫荧光法计数各组大鼠海马区(DG)B rdU/PSA-NCAM阳性双标细胞。结果第28天头针组的NSS显著低于模型组(P<0.05)。大鼠在缺血再灌注后PSA-NCAM阳性细胞有明显表达,而头针组在不同时相的阳性细胞数量较同时相模型组有明显增加。结论头针能促进B rdU/PSA-NCAM的表达,从而可能诱导神经干细胞(NSCs)的迁移,并能在一定程度上改善神经功能缺损,实现保护脑组织的目的。
146012	不同时间针刺对局灶性脑缺血再灌注大鼠GDNF和bFGF蛋白表达的影响	目的观察局灶性脑缺血再灌注大鼠胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达的情况及不同时间针刺对二者的影响。方法采用线栓法复制大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,并分别在造模后6,12,24 h开始针刺,运用免疫组化法观察不同时间段治疗组与模型组缺血半暗带的GDNF和bFGF蛋白表达情况。结果在半暗带,bFGF和GDNF在缺血再灌注6 h都开始表达,随着时间延长,bFGF表达逐渐增加,而GDNF表达逐渐减弱;不同时间开始针刺的各组与相应时段的模型组相比,GDNF和bFGF蛋白表达均明显升高(P均<0.05);不同时间进行针刺的各组之间,12 h组、24 h组与6 h组比较二者均有显著性差异。结论针刺可通过促进神经营养因子的表达而对缺血半暗区的神经细胞具有保护作用,针刺介入的最佳时机应在脑缺血的早期。
146013	颅骶疗法治疗不同证型偏头痛疗效观察	目的观察颅骶疗法治疗不同中医辨证分型偏头痛患者的临床疗效。方法 64例不同中医证型偏头痛患者接受颅骶疗法,每周2次,4周为一观察周期。观察临床疗效与不同证型的关系。结果 64例患者总有效率为84%。不同中医证型患者疗效比较有显著性差异,肝阳上亢型和痰阻脑络型偏头痛患者疗效较好。结论颅骶疗法能够有效治疗偏头痛,尤适用于肝阳上亢型和痰阻脑络型。
146014	强肝消脂胶囊治疗瘀血湿热内阻型非酒精性脂肪性肝炎疗效观察	<正>随着人们饮食结构和生活习惯的改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率有日渐增高的趋势,已经成为最常见的慢性肝病之一。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是NAFLD疾病谱中的阶段或类型之一,占NAFLD的5%~6%,可发展成肝硬化,对人体健康危害已逐渐显现。脂肪肝在中医古代
146015	中药预适应防治心脑血管病的疗效观察	目的探讨中药预防心脑血管病的机制和长期服药的毒副作用。方法采取自愿、随机原则,按照院级拟定固定处方预防用药,观察心脑血管病一、二、三级预防人群服药期间的发病率、心脏性猝死(SCD)发病率及中药毒副作用。结果服药期间无新发病例,也未见临床不良反应。结论中药具有提升心、脑血管病预适应的作用;长年口服中药安全、无毒副作用,可有效地控制心脑血管病和SCD的发病。
146016	通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效及对高敏C反应蛋白的影响	目的观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将128例患者随机分为2组,均给予常规抗心绞痛治疗,治疗组在此基础上予通心络胶囊口服,4粒/次,每日3次,4周为1个疗程,1个疗程后观察2组心绞痛、心电图改善情况及hs-CRP水平变化。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗后hs-CRP水平明显降低。结论通心络胶囊可明显改善不稳定型心绞痛患者的症状,降低hs-CRP水平,起到对心脏的保护作用。
146017	自制抗菌油膏在骨科创伤性皮肤缺损并感染创面的临床应用	目的观察自制抗菌油膏治疗创伤性皮肤缺损并感染创面的临床疗效。方法采用抗菌油膏治疗205例264处皮肤缺损创面。结果本组264处创面中继发感染创面22处,经换药后治愈、好转创面为245处,19处创面经换药无效,治愈及好转率92.8%。结论抗菌油膏既具有抗菌消炎、促进肉芽组织新生和创面愈合的作用,又可保持创面湿润、舒适,配方简单,治疗有效,可广泛应用于创伤性皮肤缺损的临床治疗,值得在广大基层医院推广。
146018	柴平汤和香苏饮治疗功能性消化不良82例	<正>2009年7月—2010年7月,笔者采用柴平汤(小柴胡汤加平胃散)和香苏饮为主方治疗功能性消化不良82例,并与山麦健脾口服液进行了对比观察,现将结果报道如下。1临床资料1.1病例选择标准功能性消化不良罗马Ⅲ诊断标准:餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感,上述症状之1条或
146019	糖尿病性骨质疏松症的中医药治疗进展	<正>骨质疏松是常见的代谢性骨病,其与临床多种疾病的关系也是当前研究的热点。随着人们对生活质量的要求日益增高,不论原发性还是继发性骨质疏松症的预防和治疗尤被关注。糖尿病性骨质疏松症(DOP)是糖尿病(DM)常见的并发症之一,是代谢性骨病的一种,它是以骨量的减少或骨组织结
146020	急性冠脉综合征中药治疗初探	<正>急性冠脉综合征(ACS)是指冠脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全性血栓形成为病理基础的临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高的心肌梗死(NSTE-MI)和ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。ACS是复杂的急性心肌缺血综合征,其病理学变化以冠脉斑块裂隙、糜烂和/或
146021	中医药促冠心病缺血心肌血管新生的最新研究进展	<正>中医药在冠心病的治疗方面积累了丰富的经验,开展中医药促缺血心肌血管新生的研究已成为诸多中医药工作者致力的目标。兹将近年来中医药促缺血心肌血管新生的研究进展综述如下。1中药及中药单体1.1川芎嗪川芎嗪是从川芎的生物碱中分离得到的有效
146022	中药敷贴联合按摩点穴治疗功能性便秘35例临床观察	目的观察中药敷贴联合按摩点穴对老年人功能性便秘的疗效。方法对35例符合罗马Ⅲ诊断标准的老年功能性便秘患者采用中药敷贴联合按摩点穴疗法,疗程20 d,随访3个月,通过便秘症状评估表积分变化进行疗效评价。结果本组总有效率为94%,与治疗前相比,治疗5 d、治疗10 d、治疗15 d、治疗20 d时的总积分均有显著性差异(P均<0.01);各分项积分也均有显著性差异(P<0.05或0.01);3个月后随访,与治疗结束时比较,症状总积分改变无显著性差异(P>0.05)。结论中药敷贴联合按摩点穴对老年人功能性便秘有较好的临床疗效。
146023	清热解毒利湿中药保留灌肠治疗小儿手足口病的临床观察	目的观察清热利湿中药汤剂保留灌肠治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将62例符合小儿手足口病诊断标准的住院患儿,随机分为观察组32例和对照组30例,2组入院后均给予阿昔洛韦10 mg/(kg.d)加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,连用7 d,局部均使用双料喉风散吹敷口腔,手、足、臀部涂炉甘石洗剂及行对症治疗。观察组在此基础上给予清热利湿中药汤剂保留灌肠治疗。结果观察组总有效率为97%,对照组总有效率为87%,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后热退、口腔溃疡愈合及皮疹消失时间均明显短于对照组,均有显著性差异(P均<0.05)。结论清热解毒利湿中药保留灌肠能缩短病程,疗效佳,且无不良反应。
146025	乳腺癌中医辨证分型与GSTπ、P53表达的相关性分析	目的探讨乳腺癌患者的中医辨证分型与GSTπ、P53表达的相关性。方法对乳腺癌患者106例进行术前中医辨证分型,术后进行病理组织学分类及GSTπ、P53的检测,并进行分析。结果乳腺癌患者术前辨证为血瘀证者GSTπ、P53的阳性率高于其他类型组,有显著差异(P<0.05)。结论乳腺癌中医辨证分型中血瘀证者GSTπ、P53的阳性率最高,预后差。
146026	茜草汤治疗功能失调性子宫出血120例	<正>功能失调性子宫出血(功血)是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期。临床主要表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血,或先有数周或数月停经,然后发生不规则出血,血量往往较多,不能自止。有时一开始即为不规则阴道出血。多伴不同程度的贫血,甚或可发生失血性休克。内外生殖器无明显器质性病变,无妊娠
146027	丹参滴丸对老年糖尿病血液流变学的影响	目的探讨改善老年糖尿病患者血液流变学的方法。方法选择老年糖尿病血液流变学异常患者40例,予以丹参滴丸口服,每次10粒,每日3次。结果丹参滴丸治疗后患者异常血液流变学指标较治疗前均显著改善(P均<0.05)。结论丹参滴丸对老年糖尿病血液流变学异常者的治疗有显著效果。
146028	解毒散结法治疗急性血栓性浅静脉炎体会	目的观察解毒散结法治疗急性血栓性浅静脉炎的疗效。方法以解毒散结为主要治则,采用内服、外敷、泡洗等多途径疗法治疗20例急性血栓性浅静脉炎患者,2个月后观察临床疗效。结果本组治愈11例,好转7例,未愈2例,有效率90%。结论解毒散结法治疗急性血栓性浅静脉炎效果显著。
146030	芪味苍耳子汤治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎60例	<正>慢性鼻炎及变应性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病。临床上治疗方法很多,但疗效难以持久,容易复发。2004—2009年笔者用芪味苍耳子汤治疗60例慢性鼻炎及变应性鼻炎患者,效果显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料病例均来自我院门诊病例。其中慢性鼻炎30例,男20例,女10例,年龄12~42岁,病程5~12 a。变应
146032	中药抗甲型H1N1流感病毒的研究概况	<正>2009年3月18日墨西哥和美国等国家先后出现甲型H1N1流感的流行,同年6月11日世界卫生组织将警告级别升至最高级别6级,宣布全球进入流感大流行阶段,疫情严重程度为中等。此次流感的病原体是由人流感病毒、禽流感病毒和猪流感病毒重组而成,为一种以前在人或动物身上从未发现过的新型H1N1流感病毒。它所引起的并发症严重,病
146033	中医药治疗虚寒型胃痛的研究概况	<正>虚寒型胃脘痛是胃脘痛中较多见的一种证型,临床多表现为胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹为甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟。临床多见于西医学中的胃炎、消化性溃疡、胃神经官能症等疾病。郭宏敏等[1]观察700例胃脘痛患者,发现虚证或虚中火实证为462例,占66%,提示本病以虚证为主;临床观察发现消化性溃疡病情迁
146035	补气运肠法合水针治疗结肠黑变病的临床研究	目的观察补气运肠法合水针治疗结肠黑变病的临床疗效。方法将98例结肠黑变病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予补气运肠法合水针方案治疗,对照组予停用泻药,并调整饮食结构,随访观察,1个月后复查肠镜并进行统计,判断中医综合治疗黑变病的临床效果。结果治疗组症状及肠镜检查疗效均明显优于对照组(P均<0.05),且泻药复用率明显低于对照组(P<0.05)。结论补气运肠法合水针治疗结肠黑变病有显著的临床疗效,且能使长期便秘患者摆脱泻药依赖,恢复肠道正常功能。
146036	活血祛风汤治疗慢性荨麻疹疗效观察	<正>慢性荨麻疹是一种顽固难治的变态反应性皮肤病,具有反复发作的瘙痒风团等特征。其病因与发病机制复杂,目前西药抗组胺、激素等药物多可暂时控制症状,但停药则易于复发,缺乏特异性治疗手段。2007年2月—2010年1月,我院应用中药活血祛风汤治疗慢性荨麻疹患者56例,并与单用氯
146037	丹红注射液联合黄芪注射液治疗气虚血瘀型脑梗死疗效观察	目的观察丹红注射液联合黄芪注射液治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为2组,对照组30例采用西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上加用丹红注射液和黄芪注射液。2组疗程均为15 d。观察2组神经功能恢复情况临床疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组73%,2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后神经功能缺损评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论丹红注射液合黄芪注射液治疗气虚血瘀型脑梗死患者能促进神经功能恢复,对提高患者临床疗效有积极意义。
146038	中医治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	<正>带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的一种皮肤科常见病、多发病。祖国医学称"缠腰火丹",俗称"蛇丹"、"蜘蛛疮"。本病常突然发生,初期表现为红斑和簇集的水疱,沿一侧神经呈带状分布,伴有局部灼痛、刺痛[1]。疼痛常在皮肤损害前数日先期出现,有时在皮肤病变愈合后尚持续数周
146039	五苓散加味治疗特发性水肿53例	<正>特发性水肿又叫特发性水肿综合征,是由于水盐代谢紊乱所致的一组综合征[1]。临床主要表现为周期性水肿和轻度肥胖,主要发生于30~55岁中年女性,约半数患者有轻至中度肥胖,水肿多于晨起及平卧后或下午减轻,直立及晚间加
146041	步长头痛宁胶囊对偏头痛患者生存质量的影响	目的观察步长头痛宁胶囊对偏头痛患者生活质量的影响及止痛效果。方法偏头痛患者口服步长头痛宁胶囊3粒/次,3次/d,28 d为1个疗程。结果 76%的患者疼痛不同程度缓解,43%的患者卡氏评分提高10分以上,不良反应少。结论步长头痛宁胶囊能减轻偏头痛患者的疼痛,提高生活质量。
146043	糖尿病周围神经病变的中医综合护理	目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)中医综合护理措施和效果。方法采取饮食指导、运动按摩、手足药浴和情志干预的综合护理措施。结果参考中国中西医结合学会糖尿病专业委员会在中西医结合糖尿病诊疗标准(草案),120例患者入院和出院时分别对肢体麻木和下肢疼痛进行评价。显效42例(35%),有效59例(49%),无效19例(15%),恶化0例,总有效率84%。结论中医综合护理对DPN延缓是简单、安全、有效的方法。
146045	中医药治疗甲状腺功能亢进症合并肝损害临床研究进展	<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)系指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。甲亢是内分泌系
146046	非特异性溃疡性结肠炎灌肠疗法的新进展及思考	<正>近年来,我国非特异性溃疡性结肠炎(UC)的发病率逐年上升,发病率约为11.6/100 000[1]。国际指南对UC患者推荐使用逐步升级的治疗方法:根据患者病变范围及严重程度,治疗从采用5-氨基水杨酸制剂、糖皮质激素(简称激素)开始,
146047	不同时机应用大承气汤对危重症患者肠道复苏的影响	目的探讨不同时机应用大承气汤对危重症患者肠道复苏的影响。方法将APPACHEⅡ评分在12～20分、存在肠功能障碍患者110例随机分为3组,甲组给予常规肠道复苏,乙组于肠道复苏前应用大承气汤,丙组于肠道复苏后应用大承气汤,观察3组治疗前后肠功能障碍评分等级、营养治疗耐受程度、腹腔器官感染率、肠道细菌全身感染率。结果乙组与甲组、丙组治疗后肠功能障碍评分、肠内营养比率、肠内营养+肠外营养比率比较均有显著性差异(P均<0.05);3组肠外营养比率比较无显著性差异。乙组与甲组、丙组腹腔器官感染率、肠道细菌全身感染率比较均有显著性差异(P均<0.05)。甲组与丙组各项指标比较无显著性差异。结论肠道复苏前应用大承气汤效果优于肠道复苏后应用;肠道复苏后应用大承气汤和常规肠道复苏对危重症患者的影响无明显差异。
146048	结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效评价	目的比较结肠宁和柳氮磺吡啶通过改良保留灌肠给药方式治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为2组:试验组46例给予结肠宁5.0 g溶于100 mL生理盐水中保留灌肠,1次/d;对照组44例以柳氮磺吡啶片1.0 g粉碎后溶于100 mL生理盐水中保留灌肠,1次/d。2组均用药4周。观察患者用药前及用药后2周、4周时大便次数、血便情况,并于4周后进行内镜检查。结果治疗2周后试验组和对照组临床症状缓解率分别为87%和66%(P<0.05),治疗4周后分别为91%和73%,4周后内镜缓解率为89%和68%(P<0.05)。2组总有效率分别为91%和73%(P<0.05)。结论结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎早期缓解率高,短期内治疗效果优于柳氮磺吡啶。
146049	香丹注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察香丹注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及对血脂、血液流变学、凝血功能的影响。方法将190例UA患者随机分为2组,均予西医常规处理,治疗组在此治疗基础上加用香丹注射液静滴。治疗10 d后观察2组临床疗效和血脂、血液流变学、凝血常规、血小板计数变化,有无出血现象。结果治疗组的总有效率及治疗后患者心绞痛症状发作频率、心绞痛发作持续时间、发作间隔时间、24 h动态心电图监测心肌缺血总时间等改善情况均优于常规组。2组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、三酰甘油、胆固醇均较治疗前明显下降,治疗组全血黏度、血浆黏度改善情况优于对照组。2组患者均无临床出血现象。结论在常规治疗的同时加用香丹注射液可改善UA患者冠脉血供,降低血脂、血黏度及纤维蛋白原水平。
146050	针刺结合手法治疗跟痛症的临床观察	目的观察针刺结合手法治疗跟痛症的临床疗效。方法将60例(76足)患者随机分为治疗组(针刺联合手法治疗)与对照组(单纯手法治疗),每组30例。结果治疗组痊愈2足,显效29足,好转7足,无效2足;对照组痊愈1足,显效18足,好转15足,无效2足。治疗组疗效优于对照组,疼痛、行走功能改善情况优于对照组,2组肿胀程度改善情况无明显差异。结论针刺联合手法治疗足跟痛疗效要优于单纯手法治疗。
146051	中药经皮离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的观察经肺腧穴中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法将50例AECOPD患者随机分成2组,治疗组采用经肺腧穴中药离子导入结合常规西医治疗,对照组采用常规西医治疗,观察比较2组肺功能、抗生素使用时间、住院时间、住院费用等。结果治疗后治疗组FEV1、FEV1%显著高于对照组,抗生素使用时间和住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组。2组患者二重感染、病情加重、死亡情况比较无显著性差异。结论中药经皮离子导入治疗AECOPD能够缩短抗生素使用时间和住院时间,减少住院费用。
146053	百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的观察百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将140例IBS患者随机分为2组,治疗组105例给予百合解忧汤口服,对照组35例给予匹维溴胺片50 mg口服,2组均以4周为1个疗程。结果总有效率治疗组(94%)明显高于对照组(78%)(P<0.05)。结论百合解忧汤具有双向调节胃肠功能、提高机体免疫力和调节自主神经功能的作用,治疗IBS疗效肯定。
146054	自拟化瘀敛疮愈疡汤治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的观察自拟化瘀敛疮愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将76例溃疡性结肠炎患者随机分为2组:治疗组38例给予化瘀敛疮愈疡汤肛门滴注,对照组38例给予柳氮磺胺吡啶口服。结果治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论化瘀敛疮愈疡汤能明显减轻溃疡性结肠炎患者的临床症状,促进溃疡愈合,改善愈合质量。
146056	胃脘痛从肝论治	<正>胃脘痛亦称胃痛,古称"心痛"、"真心痛",是脾胃病证中最为常见症状之一,虽病在胃,主症为痛,但多本于肝而形于胃。胃脘痛虽与饮食因素密切相关,但随着人们工作、生活节奏的加快,社会竞争压力加大,情志因素的影响显得越来越重要。据临床观察,胃脘痛的诱发或加重,多与情志不遂所致肝
146057	《内经》“中气不足,溲便为之变”的临床应用	<正>《灵枢.口问篇》云:"中气不足,溲便为之变。"中气者,中焦脾胃之气也。脾胃为后天之本,主运化,乃气血生化之源,又为人体气机升降之枢纽。二便之正常排泄,赖中气为之转输,中气不足可出现二便异常。而李东恒《脾胃论》之补中益气汤由黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡组
146058	长圆针治疗腰椎间盘突出症45例	目的观察长圆针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对45例腰椎间盘突出症的患者采用长圆针疗法松解其结筋病灶点,每周治疗1次,3次为1个疗程。治疗后3个月随访。结果 45例患者经1个疗程治疗后,疼痛视觉模拟量表评分明显降低(P<0.01),Oswestry功能障碍指数(OD I)评分明显降低(P<0.01);3个月后随访结果显示,OD I评分基本无变化,无一例复发或加重。结论长圆针治疗腰椎间盘突出症能够有效缓解腰腿部疼痛,改善腰椎功能,提高生存质量,值得临床推广。
146059	中医调肝法干预糖尿病各阶段用方浅论	<正>历代文献的论述和现代实验研究方面均阐明了肝在糖尿病发生中的重要地位,糖尿病的各个阶段都不应该忽视调肝理肝。笔者结合临证经验探讨中医药调理肝脏在糖尿病各阶段的实际应用。初期主用调肝疏肝理气之法,确诊后主用清肝泻肝之法,后期主用养肝阴肝血之法,现报道如下。
146060	小针刀治疗胫骨结节骨软骨病60例	<正>2005年2月—2007年12月,笔者应用小针刀治疗胫骨结节骨软骨病60例,均治愈,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组60例,男49例,女11例;年龄13~30(15±2)岁;单侧52例,双侧8例;病程均超过1 a,经休息、膝
146061	虎杖苷抑制麻醉大鼠颈动脉窦压力感受器反射的研究	目的观察虎杖苷(PD)对颈动脉窦压力感受器反射的影响,并探讨其可能的作用机制。方法将大鼠随机分为正常组、PD 50μmol/L组、PD 100μmol/L组和PD 200μmol/L组。应用隔离灌流麻醉大鼠颈动脉窦区的技术,观察不同浓度的PD(50,100,200μmol/L)对颈动脉窦压力感受器反射(CSB)的影响。结果与正常组大鼠相比,PD组大鼠压力感受器曲线明显向右上方移位,且具有剂量依赖性。压力感受器反射曲线最大斜率(PS)和MAP反射性下降的最大值下降。Bay K8644(500 nmol/L)预处理后,PD抑制CSB的效应被完全阻断。结论 PD可抑制CSB,并且此效应与阻断钙通道有关。
146062	程氏分清饮对大鼠肾病综合征治疗作用的实验研究	目的探讨程氏分清饮对实验性大鼠肾病综合征的治疗作用。方法采用大鼠尾静脉一次性注射盐酸多柔比星(5.5 mg/kg)的方法造成大鼠肾病综合征模型,将实验动物随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、程氏分清饮治疗组(C组)、激素治疗组(D组)、程氏分清饮加激素治疗组(E组)。观察该方对肾病大鼠24 h尿蛋白、血清白蛋白、尿素氮、血清肌酐、三酰甘油的影响。结果 B、C、D、E组与A组比较,24 h尿蛋白明显增高,模型制作成功。C、D、E组与B组比较,24 h尿蛋白明显降低,血清生化指标明显改善。结论程氏分清饮具有激素相似的治疗效果。
146063	阴立爽洗剂质量标准研究	目的建立阴立爽洗剂的质量标准。方法以盐酸小檗碱为对照品,以三氯甲烷-甲醇-浓氨(50∶10∶1)为展开剂,对其中黄柏药材进行了薄层色谱鉴别;以苦参碱为对照品,以甲苯-丙酮-甲醇(8∶3∶1)为展开剂,对其中苦参药材进行薄层色谱鉴别;以蛇床子素为对照品,甲苯-乙酸乙酯-正己烷(3∶3∶2)为展开剂,对其中蛇床子药材进行薄层色谱鉴别;采用高效液相色谱法测定阴立爽洗剂中盐酸小檗碱的含量,以十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(50∶50)(每100 mL加十二烷基磺酸钠0.1 g)为流动相,测定波长为265 nm。结果盐酸小檗碱线性范围为0.090 8~2.27μg,平均回收率(99.8±1.2)%,RSD为1.2%(n=6)。结论本法简便准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制。
146064	祛风通络止痛贴提取工艺的研究	目的研究祛风通络止痛贴中群药醇提的最佳工艺。方法采用正交试验的方法,以阿魏酸的提取量和葛根素的提取转移率,结合浸膏的提取量综合考虑筛选出醇提的最佳条件。结果醇提的最佳条件为:70%乙醇,6倍量,提取3次,每次2 h。结论此提取工艺阿魏酸、葛根素的提取转移率达到70%以上,提取浸膏的量适宜,在丙烯酸酯压敏胶贴剂中是可行的,适合工业生产。
146065	HPLC-ELSD法测定阿胶黄芪口服液中黄芪甲苷的含量	目的建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定阿胶黄芪口服液中黄芪甲苷含量的方法。方法色谱柱为pun itex色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为乙腈-水(32∶68),流速为1.0 mL/m in,柱温为25℃。ELSD条件为漂移管温度110℃;气体流量为3.12 SLPM。结果以进样量的对数(x)对其相应峰面积对数(y)进行回归分析,得回归方程为y=1.562x-1.024,r=0.999 6(n=5);进样量在0.736~14.72μg范围内与峰面积对数值线性关系良好;平均加样回收率为98.32%,RSD=2.35%。结论采用HPLC-ELSD法测定阿胶黄芪口服液中黄芪甲苷含量,方法简便快捷,测定结果可靠,可用于阿胶黄芪口服液的质量控制。
146066	中药影响成骨细胞雌激素受体的研究进展	<正>绝经后骨质疏松(PMOP)是指绝经后妇女由于体内卵巢功能低下,雌激素水平低下,骨吸收与骨形成耦联过程失衡,破骨细胞性骨吸收超过成骨细胞性骨形成,导致净骨量减少,骨密度下降,骨脆性增加,进而易于发生骨折的代谢性骨疾
146067	天冰调督胶囊对慢性点燃癫痫大鼠腺苷A1受体表达的影响	目的探讨天冰调督胶囊对慢性点燃癫痫大鼠腺苷A1受体表达的影响。方法 SD大鼠腹腔注射印防己毒素(1.5 mg/kg)制作慢性反复发作癫痫模型,点燃模型大鼠随机分为模型组,天冰调督低、高(0.4,0.8 g/kg)剂量组,丙戊酸钠组,拉莫三嗪组,各组连续灌胃给药60 d,分别以免疫组织化学方法、免疫印记法观察各组大鼠脑组织腺苷A1R受体表达情况。结果模型组腺苷A1受体免疫反应阳性数量减少,与正常组相比有显著性差异(P<0.05);天冰调督胶囊各组腺苷A1受体表达有不同程度改善(P<0.05或0.01)。结论天冰调督胶囊可能通过调节腺苷A1受体表达改善慢性反复发作癫痫大鼠神经功能。
146068	防风对大鼠和小鼠胃肠运动的抑制作用及机制研究	目的观察防风(RS)对大小鼠胃肠运动的抑制作用并探讨其机制。方法采用苯酚红测定法观察RS对小鼠胃肠运动的影响;制备大鼠结肠平滑肌肌条并放置在浴槽中,滴加RS及其他试剂并记录肌条的收缩曲线加以分析;分离并培养大鼠结肠平滑肌细胞,探针孵育后,不同缓冲液条件下测定NS及RS处理前后细胞的荧光值并加以分析。结果 RS各组对小鼠小肠推进和胃排空均有抑制作用;RS各组均抑制离体大鼠结肠平滑肌肌条收缩,抑制Ach引起的肌条收缩。RS剂量与峰高和同线下面积有量效关系。不同缓冲液对RS处理后的荧光值和抑制率有显著性差异。结论防风可抑制小鼠小肠推进及胃排空,抑制离体大鼠结肠平滑肌收缩,机制与肾上腺素能α受体及M胆碱受体有关,与阿片受体和β受体无关;防风可降低细胞内游离钙离子浓度,其机制与抑制细胞外钙离子内流有关,与抑制细胞内钙离子释放无关。
146069	天花粉对脑缺血再灌注大鼠细胞凋亡的影响	目的研究天花粉对脑缺血再灌注大鼠脑神经细胞凋亡的影响及其分子机制。方法雄性SD大鼠54只随机分为假手术组、模型组和天花粉组,采用Zea Longa线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,缺血3 h后再灌注。术后分12 h、24 h、48 h 3个时间点以TUNEL法观察凋亡的情况,免疫组化观察缺血周围区Cyclin D1表达强度。结果与模型组比较,天花粉组凋亡阳性细胞数和Cyclin D1免疫阳性细胞数显著均显著减少(P均<0.01)。结论天花粉可减轻大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,减少Cyclin D1的表达。
146070	加味黄芪建中汤对大鼠乙酸胃溃疡胃黏膜的保护作用	目的探讨加味黄芪建中汤对胃黏膜的保护作用机制。方法将60只W istar大鼠随机分成,正常对照组、模型组、加味黄芪建中汤大剂量组(20 g/kg)、加味黄芪建中汤中剂量组(10 g/kg)、加味黄芪建中汤小剂量组(5 g/kg)和果胶铋组各10只,采用100%乙酸诱导的慢性胃溃疡模型,给予相应治疗16 d后,观察胃黏膜的病理、血液中前列腺素(6-K-PGF1α)、胃液中表皮生长因子(EGF)、胃组织中一氧化氮(NO)及血液中超氧化歧化酶(SOD)变化。结果加味黄芪建中汤促进了胃溃疡黏膜修复、显著提高了血浆6-k-PGF1α、胃液中EGF、胃组织中NO及血浆SOD水平。结论加味黄芪建中汤对大鼠乙酸胃溃疡胃黏膜有明显的保护作用。
146072	加味四逆散对大鼠肝星状细胞株HSC-T6JAK2-STAT3信号通路的影响	目的观察加味四逆散对大鼠肝星状细胞株HSC-T6 JAK2-STAT3信号通路的影响。方法正常大鼠灌胃加味四逆散药物煎剂7 d,制备含药血清;应用蛋白印迹试验检测加味四逆散对100 mg/L瘦素刺激HSC-T6中JAK2、STAT3蛋白的表达水平。结果加味四逆散作用6 h后,JAK2、STAT3蛋白表达水平开始降低,且JAK2降低较为明显,24 h STAT3降低最明显。结论加味四逆散能降低增殖后的肝星状细胞JAK2、STAT3蛋白表达,并阻断JAK2-STAT3经典通路的信号转导作用,这可能是加味四逆散抗肝纤维化的作用之一。
146073	益肾蠲湿合剂对TGF-β_1诱导的肾小球系膜细胞分泌细胞外基质的影响	目的探讨中药复方益肾蠲湿合剂对TGF-β1作用下肾小球系膜细胞(GMC)分泌细胞外基质的影响。方法将含不同剂量益肾蠲湿合剂的药物血清与TGF-β1(终浓度5μg/L)共同培养GMC 24,48,72 h,收集培养上清并用ELISA法检测纤维连结蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(ColⅣ)含量。结果益肾蠲湿合剂的药物血清可抑制TGF-β1刺激GMC分泌FN、LN和ColIV,而且随着药物浓度的增加,其对GMC分泌FN、LN和ColIV的抑制率也相应增加。结论益肾蠲湿合剂对TGF-β1诱导的GMC分泌FN、LN和ColIV有明显的抑制作用,提示抑制TGF-β1刺激GMC分泌细胞外基质是本复方治疗慢性肾小球疾病的重要机制之一。
146074	接骨冲剂对家兔骨折愈合影响的实验研究	目的研究接骨冲剂对家兔骨折愈合的影响。方法选用新西兰大白兔48只,雌雄各半,造成左桡骨中上段的骨折模型,术后第1天将家兔随机分为空白组、对照组、中药组,并开始灌胃给药。术后第10天、第20天、第30天、第40天每组处死4只兔子,取其左侧桡骨,拍X线片,测骨密度。取左上肢仔细剔除附着的肌肉等组织,保留骨膜及骨痂;以骨折间隙为中心两端各保留1 cm,投入10%甲醛溶液中固定,脱钙,石蜡包埋,行HE染色。结果与其他2组比较,中药组骨折愈合情况较好。结论接骨冲剂能影响兔骨折愈合过程中软骨内成骨,增加成骨细胞活性,促进钙在细胞内沉积,促进骨痂形成及骨折愈合。
146079	中西医结合在治疗急诊颅脑损伤中的应用	<正>颅脑损伤是急诊科常见的颅脑急危重症,患者病情变化快,其病残率及病死率较高,急救治疗是挽救患者生命的关键。在颅脑损伤的急救中,由于西医外科手术和现代化的各种医疗仪器的使用,使传统中医的急救方法逐渐演变到辅助和次要地位。中医在社会上一直有"慢郎中"的形象,人们认
146082	中西医结合治疗支气管哮喘临床观察	目的观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将符合诊断标准的30例轻中度支气管哮喘急性发作患者随机分为对照组15例和治疗组15例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药汤剂口服。结果治疗组和对照组的总有效率分别为100%和87%,治疗组疗效明显优于对照组。2组治疗后肺功能指标(FEV1和FEV1%)比较有显著性差异。结论中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效优于单纯西医治疗。
146083	中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法 80例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,对照组40例应用庆大霉素、多潘立酮、硫糖铝口服治疗,治疗组40例在对照组西药治疗的基础上加用柴胡疏肝散加减口服。2组疗程均为4周,观察治疗前后的临床症状及胃镜变化情况。结果治疗组临床痊愈19例,显效15例,有效5例,无效1例,总有效率98%。对照组临床痊愈13例,显效8例,有效6例,无效13例,总有效率68%。1~2 a随访:治疗组复发9例,对照组复发15例。结论中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效明显高于单纯西药治疗,复发率低于单纯西药治疗。
146088	高血压性脑出血术后中西医结合治疗疗效观察	目的探讨高血压性脑出血术后中西医结合分期治疗对患者远期疗效的影响。方法将高血压性脑出血术后患者60例随机分为2组,A组30例术后早期(3 d)开始系统地予以中医药治疗,B组予以常规西医内科治疗。结果 A组治疗后14 d及3个月神经功能缺损程度评分较B组明显改善,3个月后A组日常生活能力评分优于B组。结论中医药治疗能促进颅内血肿吸收,提高急性脑出血患者的远期临床疗效,降低伤残率和改善生存质量,远期疗效好。
146089	中西医结合治疗静息性心肌缺血36例	<正>通过24 h动态监测,发现在冠心病患者中,除有心绞痛发作的心肌缺血,还存在无任何症状的心肌缺血表现,即静息性心肌缺血(SMI)。本院2008年8月—2010年8月采用中西医结合方法治疗36例SMI患者,疗效较好,现总结如下。
146091	17β-雌二醇对巨噬细胞内Ca~(2+)的影响	目的观察17β-雌二醇(E2)对巨噬细胞胞浆游离钙离子浓度([Ca2+]i)的影响及可能的作用途径。方法小鼠腹腔巨噬细胞用F lou-3/AM负载,用激光共聚焦显微镜检测,[Ca2+]i以细胞内荧光强度表示。结果 100 nmol/L的17β-雌二醇能使小鼠腹腔巨噬细胞的[Ca2+]i明显提高(提高率39.8%)。巨噬细胞在无钙的条件下,加入E2后[Ca2+]i升高10.6%,在补充入Ca2+后,[Ca2+]i更有明显升高。用维拉帕米、肝素和普鲁卡因预先处理后,E2诱导的[Ca2+]i升高分别被抑制了52.8%,16.6%和36.7%。结论 E2诱导的腹腔巨噬细胞胞浆游离钙的升高是外钙内流和内钙释放共同作用的结果,并且这种作用与L-型钙通道、IP3受体和ryanod ine受体关系密切。
146095	低场MRI诊断脊柱转移瘤的价值	目的探讨低场MR I在脊柱转移瘤中的诊断价值。方法分析48例经临床或病理证实的脊柱转移瘤患者的MR I表现。结果 48例共196个椎体受累,单椎体受累病例9例,多椎体受累39例。162个受累椎体呈长T1长T2信号;26个呈长T1短T2信号;8个椎体T1W I为低信号,T2W I为混杂信号。合并椎旁软组织肿块11例,椎管受累9例,合并压缩骨折12例,无一例出现椎间盘受累征象。26例行增强扫描时,受累椎体、附件及相邻的软组织肿块均见轻至中度强化。结论低场MR I对评价脊柱转移瘤具有重要价值,有助于临床确定治疗方案和预后评估。
146096	孤立性肺结节的CT诊断及鉴别诊断	目的探讨孤立性肺结节的CT表现,提高CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断。方法对临床与CT检查资料较全并经手术病理证实的56例肺内孤立性结节患者资料进行回顾性分析。结果周围性肺癌32例,结核瘤12例,球形肺炎5例,转移瘤4例,错构瘤2例,纤维瘤1例。结论 CT扫描对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断是一种很好的检查方法,对大多数孤立性肺结节都能做出正确诊断。
146099	待产妇女凝血四项检测的意义	目的探讨临产孕妇凝血四项检测的临床意义。方法用STAGO全自动血凝仪检测265例待产妇女中血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和血浆纤维蛋白(FIB)水平,并与185例健康体检的非妊娠期育龄妇女进行对照。结果待产妇女的PT、APTT、TT均较正常非妊娠期育龄妇女明显缩短(P均<0.01),FIB水平较非妊娠妇女明显增高(P<0.01)。结论待产妇女血液处于高凝状态,临产前进行凝血四项指标检测对于预防产科并发症、保证母子平安有着极其重要的意义。
146102	高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理	目的总结高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理特点及重要临床意义。方法对64例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料及围手术期护理进行回顾和分析。结果高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期极易发生呼吸道、泌尿道感染,形成下肢静脉血栓、褥疮等多种并发症。本组64例患者中53例顺利度过围手术期,术后3例发生呼吸道感染,2例发生泌尿系感染,6例发生褥疮。无一例死亡或出现伤残。结论高龄患者手术风险较大,围手术期易发生多种并发症,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施护理,可以提高手术成功率,对降低并发症发生率和伤残率具有重要意义。
146104	瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察与护理	目的探讨瑞替普酶治疗急性心肌梗死(AM I)的疗效及护理。方法对70例AM I溶栓治疗患者的资料进行回顾性分析。结果 70例患者经合理、有效救护,62例溶栓成功,8例无效。结论瑞替普酶用于AM I再灌注治疗安全有效,加强护理可提高疗效,降低病死率。
146106	脊髓损伤患者尿潴留的原因及中西医护理对策	<正>脊髓损伤后并发尿潴留是骨伤科和外科常见的疾病,治疗比较棘手,因排尿功能要经过漫长的脊髓休克期(3~8个月),自主膀胱功能形成后才能恢复[1]。因此,解决脊髓损伤后尿潴留成为外伤性截瘫患者康复治疗的主要难题之一。患
146108	X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理	目的探讨X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理措施。方法应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者37例,术前做好心理护理、器械准备,术后密切观察造瘘管、引流管情况,并注意观察并发症,发现问题及时汇报处理。结果Ⅰ期取石30例(81%),Ⅱ期取石7例(19%);单通道取石35例(96%),二通道取石2例(4%);结石取尽35例。术后出血2例,低钠血症、尿瘘各1例,经严密的护理配合,均好转。结论做好经皮肾镜钬激光碎石术的护理,可减少并发症,减轻患者痛苦。
146110	5例百岁髋部骨折患者行人工股骨头置换术的护理	<正>髋部骨折通常是指股骨颈及股骨转子间骨折,是影响老年人健康的主要疾病,也是导致老年人行动障碍的首要原因[1]。近年来,国内外学者对老年髋部骨折的治疗越来越倾向于手术,手术治疗可以使患者尽早下地活动、减少并发症、提高生活质量,而对于百岁以上患者各脏器功能下降,基础病
146111	多功能治疗仪配合中医穴位手法治疗颈椎病的护理	<正>颈椎病是中老年的常见病、多发病,近年来发病呈年轻化,主要表现为刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生一系列症状和体征的综合征[1]。目前对本病的治疗多采用非手术疗法。多功能治疗仪(长春新达医疗器械厂生产)配合颈椎牵引是我院骨伤科治疗颈椎病的方法之一,经过
146113	不同透析方式对尿毒症患者左心室功能影响的研究	目的观察腹膜透析与血液透析对尿毒症患者左心室收缩功能及舒张功能的影响。方法选择尿毒症患者72例,分为腹膜透析组38例,血液透析组34例。透析前及透析1 a后应用超声心动图检查左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(EF)及舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A),舒张早期和晚期血流速度积分比(EI/AI)。结果透析前腹膜透析组与血液透析组之间LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、EF、E/A、EI/AI比较均无显著性差异(P均>0.05);2组透析前LVESD、IVST、LVPWT、E/A、EI/AI等指标与对照组比较均有显著性差异,其中LVESD、LVPWT、E/A均有极显著性差异,P均<0.01。透析1 a后2组比较LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、EF、E/A、EI/AI均有显著性差异;血液透析组透析前与透析后比较,LVEDD、LVESD、IVST、LVP-WT、EF、E/A、EI/AI均有显著性差异;腹膜透析组透析前与透析后比较,LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、EF均有显著性差异,E/A、EI/AI均无显著性差异。结论尿毒症患者均存在左心室功能障碍,血液透析对左心功能的影响更明显。
146114	食物IgG抗体检测在溃疡性结肠炎患者饮食护理中的应用	目的探讨食物IgG抗体检测在溃疡性结肠炎(UC)患者饮食护理中的应用。方法检测71例UC患者血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。结合检测结果实施个体化饮食指导。结果本组UC患者对14种食物的不耐受率为1%(鸡肉、蘑菇)~38%(蛋黄蛋白),其中蛋白蛋黄、蟹、虾、玉米、牛奶、大米等几种食物阳性不耐受程度较高。通过个体化饮食指导,患者能掌握正确饮食调整方法,症状缓解。结论食物不耐受检测对了解UC患者可能存在的不耐受食物及相应的饮食指导具有重要意义。
146116	传染病患儿的心理特点及心理护理研究	目的通过对传染病患儿的心理特点分析,探讨对传染病患儿的心理护理新举措。方法按病区将304例小儿麻疹患者分为试验组和对照组各152例,试验组设立家庭式病房,由父母陪伴,同时对不同的护理操作,着装不同。对照组采用传统的心理护理方法,其他采取相同的治疗路径。结果试验组患儿情绪稳定,家属满意率99%,除3例合并心力衰竭转上级医院外,其他均治愈出院,住院时间6~8 d,无医患纠纷发生;对照组家属满意率仅为93%,中断治疗15例,住院时间8~12 d,有1例医患纠纷发生。结论心理护理新举措可以缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度,减少医疗纠纷,从而得到良好的社会效益和经济效益。
146117	心理干预对妊娠剧吐患者的影响	<正>妊娠剧吐的发生多与自主神经功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素急剧上升有关,多在妊娠6~12周出现剧烈的恶心、呕吐,不能进食,甚至导致脱水及代谢性酸中毒,严重者肝、肾功能受损,甚至危及孕妇生命,须终止妊娠[1]。我院针对妊娠剧吐患者的特点采取各种干预措施,使患者的生理、心理状况显著改善,生活质量明显提高,现将护理体会总结如下。
146118	急性心肌梗死患者经股动脉介入术后尿潴留的护理干预	目的探讨护理干预对急性心肌梗死患者经股动脉经皮冠状动脉介入术(PC I)后尿潴留的防治效果。方法将PC I患者312例分成干预组156例(实施整体护理)和对照组156例(实施常规护理),观察2组术后尿潴留的发生情况。结果干预组术后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论整体护理干预可明显减少经股动脉PC I术后尿潴留的发生。
146123	“择时给药”在非勺型高血压患者中运用的护理体会	目的探讨《黄帝内经》"择时给药"对非勺型高血压的影响。方法采用动态血压监测方法及夜间血压下降率的计算公式筛选出非勺型高血压患者,随机分成2组,A组清晨给药,B组夜间给药,监测动态血压的变化。结果治疗前2组24 h平均压、白天平均压、夜间平均压、血压晨峰均无显著性差异(P均>0.05),治疗后2组上述指标均有明显改善,但B组夜间血压、血压晨峰及勺型转变率下降程度优于A组。结论对于非勺型高血压患者,把《黄帝内经》"择时给药"的理论和现代"时间治疗学"相结合进行护理干预,可以更好地纠正夜间血压,抑制晨峰,恢复勺型节律。
146126	按摩与灌肠在早产儿排便护理干预中的应用	目的观察腹部按摩联合温生理盐水灌肠对促进早产儿排便的效果。方法将120例早产儿随机分成2组,实验组采用腹部按摩联合温生理盐水灌肠刺激排便,对照组采用开塞露灌肠排便。结果 2组早产儿胎粪排出时间及排便成功率均无显著性差异,而在大便质量、胎粪排尽时间及哭吵例数、摄奶量、粪隐血阳性率和黄疸指数方面比较有显著性差异。结论腹部按摩联合温生理盐水灌肠可有效促进早产儿排便,并提高舒适性,减少并发症。
146128	儿童期糖尿病治疗依从性影响因素及护理对策	<正>儿童糖尿病指的是儿童时期所有类型的糖尿病,即凡是在儿童期发生的符合糖尿病诊断的均为儿童糖尿病。近年来,儿童糖尿病的患病率呈上升趋势。我国儿童期糖尿病有98%属于1型糖尿病[1]。儿童糖尿病有许多不同于成人的特点,特别是1型糖尿病患儿必须终身注射胰岛素,由于孩子年龄小,对糖尿病理解困难,以及家长对糖尿病缺乏正确认识,糖尿病药物应用不当等,严重影响了糖尿病患儿生活的正常
146132	荧光素钠眼底血管造影术不良反应分析及护理措施	目的探讨眼底荧光血管造影术中(FFA)不良反应的原因及类型,并提出相应的预防及护理措施。方法对1266例FFA中出现不良反应的患者进行统计分析。结果 1266例发生不良反应59例,占4.7%:恶心18例,呕吐12例,荨麻疹10例,面色苍白、心慌8例,腹痛9例,过敏性休克2例。结论尽管FFA比较安全,不良反应发生率低,但也有严重不良反应发生,仍应引起足够的重视,只要积极采取相应的护理措施,不良反应会得到控制。
146139	颈内静脉穿刺抢救宫外孕失血性休克患者的护理体会	<正>受精卵在子宫腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕。当宫外孕患者妊娠部位破裂出血时,极易导致失血性休克,是妇产科比较常见的急腹症[1],患者通常突然出现撕裂样下腹剧痛,自下腹一侧开始向全腹扩散。由于输卵管肌层血管丰富,
146140	经尿道膀胱肿瘤切除术的心理干预	目的总结经尿道膀胱肿瘤切除术的心理护理经验。方法对38例浅表性膀胱肿瘤行经尿道切除术前术中和术后心理干预的内容、策略和方法进行总结分析。结果 38例患者均安全度过围手术期。结论经尿道膀胱肿瘤切除术的心理干预是成功施行手术的重要措施。
146141	81例重型颅脑外伤常见并发症原因分析与护理对策	<正>随着交通发展,我国颅脑外伤发生率正逐年增加,重型颅脑外伤由于患者昏迷时间长,自身代谢的紊乱,容易导致多种并发症,而严重的并发症是导致患者死亡的主要原因之一。认真观察病情,细心、周到、全面的护理可降低并发症的发生
146144	高血压脑出血手术后的护理	<正>高血压性脑出血是一种常见、多发病,在脑血管疾病中其致死率、致残率均较高,并趋于年轻化。随着神经外科诊疗手段的不断改进和提高,超早期(发病后7 h内手术)施行开颅
146145	无抽搐电休克治疗紧张性木僵状态20例的护理	<正>紧张性木僵状态是精神分裂症紧张型临床上的一个综合征,其最为突出的表现是思维与行为的极度不协调,严重者全身肌张力增高,对任何刺激不能引起相应反应,并可出现蜡样屈曲、空气枕头及被动性服从等。生活完全不能自理,但无智
146146	经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症的护理	<正>垂体瘤是一种良性的颅内内分泌肿瘤,其发病率仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%[1]。近年来,随着经蝶手术经验的不断积累和手术技巧的提高,该术式逐渐成
146148	痛风性关节炎108例综合护理	目的探讨痛风性关节炎的综合护理措施。方法痛风性关节炎108例,针对每个痛风性关节炎患者的临床特点,制定科学合理人性化的护理策略,加强相关知识的宣教,加强心理护理,改变生活方式,调整饮食结构,严格控制嘌呤的摄入,多饮水,戒烟酒,减体质量,适量运动和健康指导,坚持正确服药以及受累关节的局部护理,定期复查血尿酸以及控制心血管病的危险因素等综合护理措施。结果 108例痛风性关节炎患者受累的关节红肿疼痛与活动障碍等症均明显改善,达到临床治愈。结论加强痛风的综合护理是治疗急性痛风性关节炎的重要手段,严格低嘌呤饮食是预防和减少痛风性关节炎急性发作的关键。
146149	胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的护理	<正>胸腔积液引流术后并发复张性肺水肿(RPE)是由于长时间遭受压迫的肺组织一旦解除压迫而导致,特点是起病急、进展快、病情危重。及时有效的救治护理对提高抢救RPE患者
146150	腰椎间盘突出症患者的出院指导	<正>腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿疼疾病之一,主要是由于腰椎间盘发生退行性变,在外力或慢性劳损的诱因下发病,引起腰腿疼症状。大多数患者经综合保守治疗,症状可得
146151	早期给予康复护理对急性心肌梗死静脉溶栓治疗的重要意义	<正>急性心肌梗死(AMI)是在冠脉病变基础上发生冠脉供血急剧减少或中断,相应心肌痉挛而持久缺血致心肌缺血性坏死,溶栓治疗是AMI再灌注的重要方法。心肌梗死后不仅要加强急性期治疗,还应重视早期康复,这样才能取得较好的长期预后。为了使AMI患者早日恢复工作和活动,自觉预防和控制疾病的危险因素,本院对35例AMI患者在静脉溶栓24 h
146152	强直性脊柱炎的综合护理干预	<正>强直性脊柱炎是一种原因不明的、慢性进行性、功能障碍性、自身免疫性疾病,病变主要侵及脊柱和骶髂关节。发病年龄多为16~40岁,男性高于女性。临床主要表现为腰骶部疼
146154	后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除的手术配合	<正>腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤已在国内外广泛应用,随着设备的完善和操作技能的提高,杨志尚等[1]认为腹腔镜肾上腺切除是治疗肾上腺肿瘤的金标准。但肾上腺嗜铬细胞瘤可分泌大量儿茶酚胺,引起患者血压高、心律失常等病理生理改
146155	复发性翼状胬肉羊膜移植术的护理	<正>翼状胬肉是眼科常见的慢性炎症性病变,常可引起眼部不适、充血等刺激症状,当病变引起角膜散光或直接遮盖瞳孔区时,可造成视力障碍;严重的和手术后复发病例,可有不同程度的眼球运动受限和睑球粘连[1]。2009年4月—2010年
146156	肝性脑病患者的临床观察及护理体会	目的加强肝性脑病患者的病情观察,根据肝性脑病患者的临床症状和体征制定相应的护理计划并实施。方法对30例肝性脑病患者实行严密的观察和细致的护理。结果 30例肝性脑病患者经积极的治疗和护理,25例抢救成功,症状改善,好转出院。结论对肝性脑病患者若能早期发现、早期处理,及时去除诱因,进行正确恰当的护理,可明显缩短治疗时间,改善患者的预后,提高抢救成功率。
146157	骨肉瘤1例化疗期合并水痘的护理体会	!!水痘是一种急性传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起的,临床特征为皮肤黏膜同时出现斑疹、斑丘疹、疱疹和结痂[1],呈向心性分布,轻型患者愈合后良好,不留任何瘢痕,而重者若治疗护理不当,则易并发全身感染,导致败血症,在皮肤上
146158	老年人慢性硬膜下血肿术后并发症的观察与护理体会	目的探讨老年人慢性硬膜下血肿术后并发症的护理对策。方法回顾性总结分析2007年1月—2010年1月收治的73例老年慢性硬膜下血肿患者资料,对其术后并发症发生的原因进行分析,并提出相应的护理对策。结果本组患者术后24 h脑CT复查出现急性硬膜外血肿2例,脑内血肿3例;术后出现症状性癫痫5例,肺部感染5例。急性硬膜外血肿患者经再次手术治愈,其余并发症经适当治疗和护理均得到控制。全部病例出院时恢复均良好,出院后随访6个月,患者功能恢复良好,日常生活基本自理。结论老年人慢性硬膜下血肿术后并发症发生较多,应对其原因进行合理分析,大部分是可预防的或及时发现并妥善处理后可治愈的。
146163	孕妇血浆D-二聚体检测的临床意义	目的研究D-二聚体在整个妊娠期的动态变化,探讨其在妊娠高血压综合征(妊高征)诊断和预防中的价值。方法对130例妇女分别在孕前、孕10～14周、孕20～24周、孕30～34周及孕37～41周检测血液D-二聚体水平。结果妊娠妇女在整个妊娠期血浆D-二聚体进行性增加,孕20周起各组与孕前比较有显著性差异(P均<0.01)。妊高征患者与正常孕妇比较也存在显著性差异(P均<0.01)。结论孕期D-二聚体的检测对诊断和预防妊高征有重要意义。
146164	儿童全血微量元素检测结果分析	目的了解北京市怀柔地区儿童体内的微量元素(锌、铁、钙、镁、铜)含量的情况。方法采集868例儿童指血,使用北京博晖全血多元素分析仪检测微量元素锌、铁、钙、镁、铜的含量。把这些儿童按年龄分成0～1岁、>1～3岁、>3～5岁、>5～10岁4个年龄组。并分析微量元素水平与儿童年龄的关系。结果不同年龄组微量元素均有不同程度的缺乏,其中缺锌者占46.0%,缺铁占者33.0%,缺钙者占15.0%,铜和镁缺乏率较低;0～1岁组尤其是5个月以后锌和铁含量明显低于其他各组,而>5～10岁组缺钙明显。结论北京怀柔地区儿童末梢全血微量元素缺乏普遍存在,年龄越小微量元素含量缺乏越明显。提示各社区和医疗保健部门应重视儿童健康体检,做到早期干预、早期治疗。
146166	超声检查诊断输尿管结石的价值及方法探讨	目的探讨超声在输尿管结石诊断中的价值及诊断方法。方法对110例输尿管结石患者资料进行综合分析。结果 110例输尿管结石患者均经药物排石、体外震波碎石、X线造影或手术证实,超声检查诊断符合率为92.7%。结论超声检查输尿管结石简单快捷,准确有效,无痛苦,可重复,诊断符合率高,是首选方法,为临床诊治提供可靠的依据,在临床工作中具有重要的应用价值。
146167	经阴道超声诊断输卵管炎性疾病的价值	目的探讨经阴道超声对输卵管炎性疾病的诊断价值。方法采用经阴道超声检查诊断与手术病理、经阴道介入超声、输卵管碘油造影以及临床资料诊断进行对照。结果经阴道超声检查诊断输卵管炎性疾病83例:输卵管增粗10例,输卵管积脓30例,输卵管卵巢炎性包块9例,输卵管积水23例,输卵管卵巢囊肿11例;伴有盆腔积液19例。经手术(经腹、腹腔镜)病理证实27例,经阴道介入超声证实22例,输卵管碘油造影证实14例,临床治疗资料证实17例,诊断符合率96%(80/83)。结论经阴道超声检查,能清晰显示输卵管炎性疾病的部位、大小、形态、内部回声以及与周围脏器的关系,其操作简便、可靠、可重复,是诊断输卵管炎性疾病的一项无创的特异标准,具有重要的临床应用价值。
146168	CT诊断急性胰腺炎的价值	<正>急性胰腺炎是一种常见的急腹症,按病理可分为水肿型和出血坏死型。急性水肿型胰腺炎病情轻,预后好;而急性出血坏死型胰腺炎则病情险恶,病死率高。CT检查目前已成为急性胰腺炎影像学检查的主要手段[1]。现将本院2007年5月—2010年10月经临床、生化检查和CT检查证实的40例
146169	彩超、MRI、CT诊断乳腺颈淋巴结转移的价值	目的探讨彩超、MR I、CT对乳腺颈淋巴结转移的诊断价值。方法 120例经手术病理确诊的乳腺癌患者在术前1周内分别接受彩超、MR、ICT检查。结果螺旋CT对乳腺癌术前判断有无颈淋巴结转移的敏感性与特异性分别为90%(45/50)和89%(62/70);彩超的诊断敏感性与特异性分别为88%(44/50)和86%(60/70),MR I的诊断敏感性与特异性分别为92%(46/50)和91%(64/70)。三者之间的诊断敏感性与特异性无显著性差异。结论彩超、MR I、CT对乳腺颈淋巴结转移的诊断价值都比较高,对于判断有无淋巴结转移较为准确,但都具有一定的局限性,在临床使用中需针对患者情况选择使用或者联合使用。
146171	急性心肌梗死26例急诊PCI术护理体会	目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PC I)的护理。方法患者均采用PC I使急性坏死受损心肌血运重建,并给予积极的术前、术中、术后全程全方位护理。结果 26例患者急诊PC I术后血运重建全部成功,无严重并发症发生。结论急性心肌梗死患者越早治疗,损伤的心肌恢复越好;术中护理配合得当,可提高PC I术的成功率。
146172	老年痴呆患者的心理护理及家庭支持举措	目的探讨老年痴呆(AD)患者的心理护理及家庭支持方式方法。方法采用自制表格分析我院近3 a住院的41例AD症状特点,针对具体症状提出心理护理和家庭支持措施。结果住院的41例AD患者100%存在思维和记忆力减退,85%存在情绪和性格变异,59%存在语言和躯体功能障碍。结论针对AD患者临床症状特点,应加强心理护理,建立良好的家庭支持系统。
146173	妊娠糖尿病37例的护理体会	<正>妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,对母儿均有很大危害,属高危妊娠。妊娠期糖尿病控制不良可并发糖尿病酮症酸中毒昏迷以及糖尿病高渗性昏迷等,可导致胎儿窘近,甚至胎死宫内。因此,必须控制糖尿病孕妇的血糖水平,确保母婴健康,而做好GDM患者的护理工
146175	终末期糖尿病肾病患者维持性血液透析中预防低血糖的护理	目的探讨终末期糖尿病肾病患者在维持性血液透析过程中预防低血糖发生的护理措施。方法对28例维终末期糖尿病肾病患者采取各种护理干预措施,防止血液透析中发生血低糖。结果本组24例维终末期糖尿病肾病患者共行360例次血液透析,发生低血糖反应15例次(4.2%)。结论终末期糖尿病肾病患者及时调整透析前胰岛素的用法,配合饮食,加强血液透析过程中血糖监测,能有效降低血液透析过程中低血糖反应的发生。
146178	Orem护理理论在1例急性鱼胆中毒患者救治中的应用	<正>Orem理论认为护理是一种帮助性的服务,护理的目标就是帮助人们满足治疗性自理需求,包括3个护理系统即完全补偿系统、部分补偿系统和辅助-教育系统[1]。笔者将Orem自理理论应用于1例进食青鱼胆的患者的护理程序,现将结
146179	成功救治1例羊水栓塞患者的护理体会	<正>羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。本病发生于妊娠早、中期流产时,病情较轻,死亡少见,发生于足月妊娠分娩时,则发病突然,病势凶猛,产妇病死率高达80%[1]。助产士在第一时间及时发
146180	弥漫性轴索损伤110例护理体会	<正>弥漫性轴索损伤(DAI)是由于外伤使颅脑产生旋转加速度和/或角加速度,使脑组织内部易发生剪应力作用,导致神经轴索和小血管不同程度损伤[1-2],临床上常表现为较长时间的昏迷,不同程度的功能障碍。我院神经外科2002年2
146181	肺栓塞并发心搏骤停1例的护理	<正>急性肺栓塞是目前影响人类健康的一大疾症,病死率极高(30%),合并心搏呼吸骤停则生存率更低。笔者参与救护1例老年女性患者,突发心搏骤停意识丧失,经静脉彩超诊断为急性肺栓塞,经积极治疗护理,患者神智转清,病情迅速恢
146183	创伤性腹膜后血肿的观察及护理	<正>腹膜后血肿是腹膜后脏器损伤、骨盆或下段脊柱骨折和腹膜后血管损伤所引起[1]。常因合并严重的复合伤、出血性休克等,病死率高达35%~42%。我院2006年1月—2010年12月共收治创伤性腹膜后血肿189例,经过及时的诊疗和
146185	妊娠肝内胆汁淤积症的监护和护理	<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)又称妊娠期特发性黄疸、妊娠瘙痒症,是一种在妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点的重要的妊娠期并发症,终止妊娠后立即好转。其发病原因虽未完全阐明,但已知与雌激素有密切关系,易引起早产、胎儿窘迫、
146187	腰椎间盘突出症围手术期的护理体会	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是一种严重影响患者工作和生活质量,并带来痛苦的常见病、多发病,手术是治疗该病一种常见的有效方法,能迅速解除痛苦,恢复劳动力。我院2004年1月—2010年1月对75例腰椎间盘突出症患者行手术治
146193	血液滤过加营养治疗败血症1例	<正>1病历介绍患者,男,81岁。2009年6月16日在急性下壁、右室心肌梗死后,心搏停止,心肺复苏成功后,神志不清,呈大脑去皮质状态。呼吸机支持治疗44 d,并发肺部感染,先后静点头孢
146194	沈阳地区甲型H1N1流感95例临床分析	目的分析沈阳地区甲型H1N1流感流行的流行病学及临床特点,为甲型H1N1流感防治提供依据。方法总结分析95例甲型H1N1流感确诊患者流行病学特征、临床症状、辅助检查变化及治疗后转归情况。比较重症及危重症患者临床表现、实验室检查之间的差异。结果 95例中重症患者83例,危重症患者12例;男46例,女49例;年龄14～80(39.03±15.37)岁;存在基础疾病者55例,孕产妇20例,死亡6例,无一例医务人员及陪护人员感染甲型H1N1流感病毒;重症组住院(9.90±4.54)d,危重症组住院(12.67±6.47)d;发热93例(98%),咳嗽93例(98%),咳痰85例(89%),呼吸费力51例(54%),咽痛13例(14%),胸痛11例(12%),头痛21例(22%),肌肉酸痛24例(25%),恶心15例(16%),呕吐5例(5%),腹泻11例(12%)。结论沈阳地区甲型H1N1流行性感冒主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸费力;孕妇及存在基础疾病是病情危重及死亡的危险因素;重症组白细胞升高,中性粒细胞百分比升高,血清白蛋白水平下降,谷草转氨酶、CK及CK-MB升高,高碳酸血症及血氧饱和度降低与危重症组比较有显著性差异,表明上述化验指标升高可早期提示患者病情可进展为危重症,为早期判断患者病情提供依据。
146195	硫普罗宁联合肝炎灵注射液治疗病毒性肝炎疗效观察	目的观察硫普罗宁联合肝炎灵注射液治疗病毒性肝炎的疗效。方法将病毒性肝炎患者随机分为2组,治疗组给予硫普罗宁0.2 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次;肝炎灵注射液4 mL肌肉注射,每日1次。对照组给予甘草酸二铵注射液200 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次。2组治疗3～4周后观察疗效。结果 2组患者症状、体征复常率除肝区不适外均有显著性差异,且治疗组平均复常时间明显短于对照组。治疗组血清ALT、AST、TB等生化指标改善情况显著优于对照组。2组患者乙肝病毒标记物阴转率无显著性差异。结论硫普罗宁联合肝炎灵注射液可明显改善病毒性肝炎患者临床症状和肝功能指标。
146196	紫杉醇微孔载药支架在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的应用研究	目的评价垠艺TM紫杉醇微孔载药支架在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的安全性和有效性。方法将97例非ST段抬高急性冠脉综合征患者随机分为实验组47例和对照组50例,分别置入垠艺TM紫杉醇药物涂层支架60枚和Partner支架72枚。随访术后6个月2组不良心脏事件(MACE)发生率,术后30 d MACE及术后6个月再狭窄率。结果 2组随访6个月,均无心源性死亡、非致死性心肌梗死。实验组8例、对照组3例冠脉造影复查时发现支架内再狭窄,予行支架内球囊扩张术治疗,手术成功。结论置入垠艺TM紫杉醇药物涂层支架术后6个月,冠脉再狭窄率和MACE发生率与置入Partner者相似,这一结论仍有待大规模、多中心的随机对照试验进一步证实。
146197	酚妥拉明联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察	目的观察酚妥拉明联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者的临床疗效。方法将56例慢性肺心病急性加重期患者随机分成2组,对照组采用单纯西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用酚妥拉明联合丹参川芎嗪注射液治疗,比较2组疗效。结果治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论酚妥拉明联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效好。
146198	X线诊断左心衰肺水肿的价值	目的探讨X线诊断左心衰肺水肿的特征性表现,提高临床诊断率。方法回顾性分析63例左心衰肺水肿患者的临床资料,分析总结其X线特征性表现。结果胸部X线片示肺血管纹理增粗模糊,两肺部"蝶翼征"、支气管"袖口征"等特征性X线征象。血管蒂宽度和心胸比例也明显增大。结论肺水肿胸部异常X线改变比临床表现出现早,根据肺部X线特征性表现和临床症状,提高诊断左心衰肺水肿的水平。
146199	丹参酮联合尿激酶治疗顽固性不稳定型心绞痛24例	<正>不稳定型心绞痛(UA)是一种比较常见的且较为严重的冠状动脉病变综合征。经吸氧、卧床休息及使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及抗血小板聚集等正规治疗无效者又称为顽固性UA,它易演变为急性心肌梗死或发生心脏事件,为此有必要对其作更进一步的治疗。笔者在原治疗的基础上加用丹参酮注射联合小剂量尿激酶(UK)溶栓治疗顽固性UA取得了满意的效果,现报道如下。
146200	社区综合干预高血压患者186例效果分析	目的评估社区综合干预对高血压患者的干预效果。方法对确诊的186例高血压患者进行为期1 a的社区综合干预,内容包括分层管理、健康教育和定期随访,记录干预前后患者的血压变化情况及患者的依从性、血脂各项指标的变化情况。结果通过社区综合干预后,血压显著下降,血压控制达标率为92.4%,患者的依从性提高,患者的不良行为如饮酒、过量食盐、不规则服药、缺乏活动的人数与干预前相比显著减少。结论通过社区综合干预可以有效控制高血压患者的血压、提高患者的依从性、改善不良生活习惯。
146201	化疗联合艾迪注射液对缓解期老年急性髓细胞白血病的细胞保护作用研究	目的探讨化疗联合艾迪注射液对缓解期老年急性髓细胞白血病(AML)的细胞保护作用。方法对20例已完全缓解的老年AML既往化疗后有Ⅰ~Ⅳ度血液学、肾脏、肝脏毒性的患者,化疗时联用艾迪注射液,观察临床效果。结果联用艾迪注射液后血液学毒性、肾毒性较既往未用时均显著降低(P均<0.05)。结论化疗联用艾迪注射液对缓解期老年AML有细胞保护作用。
146203	急性白血病并发肛周脓肿1例	<正>1病历介绍患者,男,21岁,因肛周肿痛4 d入院。入院前4 d患者出现肛周肿痛,无便血,无腹痛腹泻,未引起重视。入院前1 d,出现发热,T38.5℃,自行口服感冒药后体温降至正常,肛周
146204	酷似ST段抬高型急性心肌梗死的急性病毒性心肌心包炎1例	<正>急性心肌炎合并心包炎在临床上很少见,多以单发心肌炎或心包炎来诊。若两者并存,常表现为持续胸痛,心肌酶升高,心电图广泛导联的ST段抬高,酷似急性心肌梗死,且缺乏特异性的检查手段,临床上很难鉴别,容易误诊。本院心内科
146205	乌拉地尔治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽水平的影响	目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将80例心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均给予常规治疗,包括利尿剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛等,治疗组在此基础上静脉泵入乌拉地尔50～200μg/m in,对照组给予硝酸异山梨酯(异舒吉)10～40μg/m in,疗程均为7～10 d。治疗前后观察2组患者血浆BNP变化,采用超声心动图、6 m in步行实验等方法观察疗效。结果 2组治疗后BNP、心功能、6 m in步行实验距离均明显改善,治疗组改善情况优于对照组。2组均未见明显不良反应。结论盐酸乌拉地尔能有效降低CHF患者血浆BNP,改善心功能,且安全可靠。
146207	老年冠心病心功能不全与血浆NT-proBNP水平的关系	目的探讨老年冠心病心功能不全与血浆N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平的相互关系。方法选择91例老年冠心病伴心功能不全患者,依据NYHA心功能分级法进行心功能分级。采用德国cobas h232系统检测患者血浆NT-proBNP浓度。结果心功能Ⅲ～Ⅳ级53例患者中,NT-proBNP>3 000 ng/L 29例占55%,NT-proB-NP>2 000 ng/L 14例占26%,NT-proBNP>1 000μg/L 6例占11%,NT-proBNP>正常值4例占8%;心功能Ⅰ级无症状者,血浆NT-proBNP>3 000 ng/L 2例占11%,大部分仅高于正常值,升高水平明显低于Ⅱ级以上心功能不全者。结论 NT-proBNP升高水平与心力衰竭程度呈正相关。
146208	血清胱抑素C检测评估慢性心力衰竭患者预后的价值	目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Scys C)浓度的变化。方法采用乳胶增强免疫比浊法检测42例慢性CHF患者和35例正常对照者的Scys C浓度,同时测定血清肌酐(SCr)及BUN水平。结果与对照组比较,CHF患者的Scys C浓度显著升高(P<0.05),且随NYHA心功能级别增高,Scys C浓度显著升高。2组SCr及BUN水平无显著性差异(P均>0.05)。结论 Scys C浓度测定对评估CHF预后及风险作用显著优于血SCr、BUN,是有效的敏感指标。
146209	136例晕厥患者动态心电图监测分析研究	目的探讨动态心电图对晕厥患者病因诊断的价值。方法对136例临床诊断为晕厥的门诊或住院患者行24 h或48 h动态心电图监测。结果 136例晕厥患者经动态心电图检查,33例监测期间发生晕厥,而晕厥时动态心电图对应出现严重心律失常19例,正常者14例。结论动态心电图监测对部分因心律失常所致的心源性晕厥有重要的临床价值,但检查阴性时也不能完全排除心源性晕厥,对临床怀疑心律失常致心源性晕厥患者,有的需要多次行动态心电图检查。
146210	引起呼吸机相关性肺炎相关因素的多元回归分析	目的探讨引起呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及预防对策。方法回顾性分析实施机械通气时间在48 h以上的108例患者的临床资料,以发生VAP者作为观察组,无VAP者作为对照组,比较2组患者在相关变量上的差异,进行单因素2检验、t检验及多元逐步Logistic回归分析。结果 108例患者中发生VAP 40例,相关变量的单因素检验13个变量是影响VAP的危险因素,与性别构成无关;采用Logistic回归分析,筛选出独立危险因素:APACHEⅡ评分高、机械通气时间延长、头部仰卧位置、年龄大。结论 VAP发生率较高,与多种因素相关,应针对上述因素实施相应的对策以减少VAP的发生。
146211	肌电介导生物反馈治疗功能性排便障碍的疗效研究	目的评价肌电介导生物反馈治疗功能性排便障碍的临床疗效并探讨其影响因素。方法对64例功能性排便障碍患者进行肌电介导生物反馈治疗,6周的治疗由独立的生物反馈治疗师实施。治疗前和随访期间由患者详细记录每天的问卷调查表。治疗前后进行肛管直肠测压检查,了解肛肠动力学变化情况。治疗前行胃肠道症状评分。结果 64例完成治疗并获随访6个月,没有不良事件发生。治疗后6周和6个月的有效率分别是77%和72%。排便弛缓反射异常48例,治疗6周后,37例(77%)排便弛缓反射异常患者恢复正常。与治疗前比较,肛管静息压、初次排便感的直肠容量、有效肛管长度、肛管直肠抑制反射阈值均有明显降低。治疗15次以上的患者其治疗效果持续6个月,患者的年龄、性别、病程、既往使用缓泻剂或灌肠、既往肛肠手术史、胃肠症状评分以及肛肠动力学相关参数对疗效无显著影响。结论生物反馈疗法应推荐作为治疗功能性排便障碍的一线疗法,治疗次数和患者的意志力是影响治疗效果的关键因素。
146212	饮食干预对失代偿期肝硬化患者营养状况的影响	目的探讨饮食干预对失代偿期肝硬化患者营养状况的影响。方法 40例失代偿期肝硬化患者采用配对设计的方法分为实验组、对照组,在常规治疗过程中,实验组给予饮食干预,观察2组患者治疗前后血浆前白蛋白、白蛋白的变化及患者对营养知识的了解情况。结果治疗后实验组营养知识评分,前白蛋白、白蛋白水平均明显高于对照组。结论饮食干预提高了患者血浆前白蛋白、白蛋白水平,增进了患者对营养知识的了解。
146213	2型糖尿病合并胆石症43例临床分析	<正>2型糖尿病(DM)是内分泌科常见病,且发病率不断升高,而胆石症是DM的一种常见合并症,尤其在中年女性患者中合并存在的几率更高。资料显示,糖尿病合并胆石症的发病率高达33.5%[1]。二者合并存在的原因尚在探索中,可能与糖尿病患者的脂代谢紊乱及胰岛素抵抗有很大相关性[2]。
146215	奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血91例	目的探讨奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效。方法 180例非静脉曲张上消化道出血患者随机分为治疗组91例,对照组89例。2组除给予补液、输血等补充血容量之外,治疗组予血凝酶2 IU加入氯化钠注射液100 mL,1次/d,奥美拉唑40 mg静脉滴注,2次/d,疗程3 d;对照组单用奥美拉唑40 mg静脉推注,2次/d,疗程3 d。观察2组症状、体征、不良反应、大便颜色变化及隐血试验、止血的时间。结果治疗组止血率96%,对照组止血率63%,2组比较有显著性差异。结论奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血安全、快速,无不良反应。
146217	肝硬化患者围手术期营养不良的评定与支持	目的探讨肝硬化患者围手术期营养不良的评定与支持。方法随机将符合条件患者分为2组,对比分析2组血常规、肝功能、血清白蛋白、体质量指数等指标。结果营养支持组患者较对照组具有更高的免疫、营养指标。结论对肝硬化手术患者进行围手术期营养不良的风险评定和营养支持,可以更好地提高手术耐受和有利于围手术期的顺利恢复,降低了并发症的发生率和病死率。
146218	介入治疗溃疡性结肠炎63例体会	目的观察介入治疗重症溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法对63例溃疡性结肠炎患者采用介入方法留置导管至肠系膜下动脉给予抗炎辅以高营养治疗。对比患者治疗前后肠系膜下动脉造影改变。结果经过15 d治疗后临床痊愈19例(30%),好转39例(62%),无效5例(8%),总有效率92%。全部患者血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶在正常范围,血清白蛋白治疗后明显好转(P<0.05)。治疗后患者腹泻次数、便中白细胞明显减少,肠系膜下动脉微循环得以重建。结论介入治疗溃疡性结肠炎是一种安全、有效可行的方法,可以促进组织修复。
146219	小剂量多巴胺治疗肝肾综合征	<正>肝肾综合征(HRS)是发生在严重肝功能障碍和门脉高压基础上的肾前性肾功能衰竭。临床表现为少尿、氮质血症、酸中毒和电解质紊乱甚至尿毒症,而肾小管功能一般正常[1]。HRS临床上尚缺乏确切有效的治疗方案,病死率高。我院2003年3月—2009年11月在内科综合治疗基础上应用小剂量多巴胺(2~4μg/(kg.min))治疗HRS患者32例,取得了一定的临床疗效,且价格低廉,现报道如下。
146220	肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎107例临床分析	目的探讨失代偿期肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的早期诊断与治疗,以减少相关危险因素,提高生存率。方法回顾性分析107例肝硬化失代偿期并SBP患者临床资料。结果本组治愈79例(73.8%),好转22例(20.6%),死亡6例(5.6%),主要死亡原因为肝肾综合征、上消化道出血及肝性脑病。结论 SBP临床表现多不典型,病死率高,预后很差,腹水进行性增加、腹水细胞数和/或细菌培养是SBP的诊断依据,早确诊,早期足量、联合、足疗程治疗SBP有助于提高治疗成功率,降低病死率。
146221	生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察及护理	目的观察生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效并总结护理要点。方法将54例肝硬化上消化道出血患者随机分为治疗组27例和对照组27例。治疗组用生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组用垂体后叶素联合奥美拉唑治疗。72 h后比较2组临床疗效、生命体征及不良反应。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率74%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血比垂体后叶素联合奥美拉唑疗效好,不良反应少。
146222	血小板平均体积变化与急性胰腺炎病情发展相关性研究	目的探讨血小板平均体积(MPV)变化与急性胰腺炎(AP)病情发展的相关性。方法将90例AP患者随机分为A、B、C 3组,A组给予善宁治疗,B组给予善宁加思增治疗,C组给予常规治疗。用血细胞分析仪测定AP患者治疗前后MPV变化,并分析MPV变化与AP病情严重程度的相关性。结果轻型AP患者外周血MPV入院时与空白对照组比较无显著性差异,重症患者入院时MPV较轻型患者显著升高。B组治疗后APACHEⅡ评分和MPV均明显低于A组及C组。结论 MPV能反映AP病情的变化,可帮助判断预后与指导治疗。
146224	2型糖尿病C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度与脑梗死相关性分析	目的尿病合并脑梗死组48例,无脑梗死组51例,测定2组患者CRP及颈动脉IMT。结果 2型糖尿病合并脑梗死组CRP水平及颈动脉IMT显著高于无脑梗死组(P均<0.05);CRP、餐后2h血糖与颈动脉IMT有线性依存相关性。结论 2型糖尿病患者常规检测CRP与颈动脉IMT对及早发现脑动脉硬化,预防脑梗死的发生有重要意义。
146225	抗骨吸收剂防治绝经后骨质疏松症疗效观察	<正>随着人口的日益老龄化,老年性疾病,特别是骨质疏松症的发病率也在同步增长。2006年全国约有6 944万人患有骨质疏松症,其中女性患者比例达78%[1]。笔者以抗骨吸收剂防治绝经后骨质疏松症取得较好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择96例绝经后妇女,随机分为2组:治疗
146226	突击量氯磷定治疗方案对重度急性有机磷农药中毒患者胆碱酯酶活力的影响	<正>急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床上常见的急重症之一。在抢救AOPP时,合理地使用氯解磷定是抢救患者生命的关键。目前国内外应用氯解磷定的剂量和方法尚无统一规范。解放军第251医院2007年3月—2010年8月采取突击量氯磷定治疗方案治疗AOPP患者60例,取得了较好效果,现报道如下。
146227	高敏C反应蛋白、β_2微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义	目的探讨测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血β2微球蛋白(β2-MG)与尿微量白蛋白(mALB)在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的意义。方法对82例糖尿病(DM)患者及50例健康体检者的hs-CRP、β2-MG、mALB进行检测。结果 DM组的hs-CRP、β2-MG、mALB均明显高于对照组,并且三者联合检测阳性率高于单一检测。结论 hs-CRP、β2-MG和mALB联合检测可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,有助于早期诊断、预防DN。
146228	补活汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变108例	目的观察中药补活汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法对108例DPN患者应用补活汤加减联合甲钴胺治疗,治疗14~42 d,观察治疗效果。结果显效43例,有效49例,总有效率85.18%。结论补活汤联合甲钴胺治疗DPN疗效满意。
146229	罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病56例	<正>最近几十年,全球糖尿病患者以惊人的速度增长,目前糖尿病特别是占糖尿病总人群95%以上的2型糖尿病已成为严重影响人类身心健康的公共卫生问题和重大疾病[1]。我院2008年5月—2009年5月应用罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病56例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料56例患者均符合WHO(1999年)推荐的糖尿病分型和诊断标准,近2周未服用任何降糖药物。其中男
146230	静推胃复安致成人锥体外系反应1例	<正>1病历介绍患者,女,37岁,因"腹部不适伴烦躁不安1 d"由家属及当地诊所医生于2009年9月16日2:19急送入我院。患者于9月15日上午因感冒在当地诊所治疗,在静脉点滴头孢曲松和利巴韦林并口服安乃近和阿司匹林(具体用法用量不详)后,患者出现恶心呕吐,遂予法莫替丁静滴并给予胃复安
146231	糖皮质激素致乙型肝炎病毒再激活1例	<正>1病历介绍患者,女,65岁,因"乏力、纳差、尿黄1个月,巩膜黄染5d"于2010年4月5日入住本院。患者HBsAg阳性史40余年,无乙肝家族史,无饮酒史,每年单位体检肝功能正常,HB-
146232	丹参注射液辅助治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察甲氨蝶呤(MTX)+来氟米特(LEF)联合丹参注射液治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法随机将36例RA患者分为2组,试验组18例采用MTX+LEF联合丹参注射液治疗,对照组18例采用MTX+LEF治疗,比较2组临床疗效。结果治疗后试验组关节肿胀数明显减少,血沉及DAS28评分明显降低,与对照组比较有显著性差异。结论 MTX+LEF联合丹参注射液是一种短期内治疗RA安全有效的方法。
146234	丹参川芎嗪联合凯时治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的评价丹参川芎嗪联合凯时治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将2型糖尿病周围神经病变患者96例随机分为2组,治疗组应用丹参川芎嗪和凯时治疗,对照组单纯应用凯时治疗。结果治疗后2组神经症状均有显著改善,且治疗组的疗效明显优于对照组。结论丹参川芎嗪联合凯时治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广应用。
146235	机械通气救治急性中毒所致呼吸衰竭23例	目的探讨机械通气(MV)在急性中毒所致呼吸衰竭治疗中的临床应用价值。方法 23例急性中毒并呼吸衰竭的患者,在综合治疗的同时,紧急建立人工气道,并给予MV。结果治愈21例,死亡1例,放弃治疗1例,抢救成功率91%。结论在急性中毒所致呼吸衰竭的患者,在针对病因综合治疗的同时,早期给予有效的MV,可提高抢救成功率,降低病死率。
146236	老年糖尿病患者同型半胱氨酸水平分析	目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年糖尿病的相互关系,评估血清Hcy的水平用于糖尿病诊疗和监测的价值。方法采用病例对照研究分析的方法,检测166例老年糖尿病患者及162例健康体检者血清中的Hcy、叶酸(folic ac id,FA)和维生素B12(V it B12)指标含量,分析其与老年糖尿病患者间的关系。结果 2组Hcy、FA和V it B12浓度比较均有显著性差异(P均<0.01);且Hcy浓度与FA和V it B12具有相关性。结论老年糖尿病患者血清Hcy水平显著升高。监测Hcy、FA和V it B12浓度对老年糖尿病的诊断和治疗具有临床价值。
146237	抗CCP抗体、类风湿因子、CRP、ESR联合检测在风湿关节炎诊断中的临床价值	目的评价抗CCP抗体、类风湿因子、CRP、ESR联合检测在风湿关节炎(RA)诊断中的临床价值。方法对47例RA患者、27例其他相关疾病患者和52例健康人均采用透射比浊法测定类风湿因子和CRP,采用ELISA方法检测抗CCP抗体,采用W estergren法测定血沉。结果 47例RA患者中抗CCP抗体、类风湿因子的阳性率分别为83%和85%,明显高于其他各组(P均<0.01)。结论单独检测类风湿因子具有较好的敏感性,而联合检测类风湿因子和抗CCP+抗体具有较好的特异性,检测CRP与ESR能很好地反映病情发生发展。
146238	骨质疏松症的药物治疗及抗sclerostin抗体的研究	<正>骨质疏松症是一个世界性的健康问题,其治疗药物被分为抗吸收类及抗合成代谢类。抗吸收类药物通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,目前包括二磷酸盐类,选择性雌激素受体拮抗剂,降钙素和雌激素类,各种新的抗吸收类药正在研究。抗代谢药主要是刺激骨的形成,目前在美国唯一被批准的抗
146239	益气活血法对人工髋关节置换术后血液流变学影响的研究	目的观察益气活血法对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的干预作用。方法将63例行人工髋关节置换术后患者随机分为2组,对照组34例采用低分子肝素治疗,治疗组29例采用中药汤剂补阳还五汤治疗。观察2组DVT发生率和凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体含量变化。结果 2组术后均无DVT形成;2组的APTT、FIB及对照组的D-二聚体治疗前后检测结果无显著性差异(P均>0.05);而2组PT术后均延长(P均<0.05),且治疗组术后D-二聚体检测结果下降(P<0.05)。结论肝素抗凝法与益气活血法均能有效预防人工髋关节置换术后DVT,均能对部分血液流变学指标产生影响,且益气活血法对血液流变学指标的影响更为显著,提示益气活血法能有效改善人工髋关节置换术后血液高黏、高凝状态。
146240	超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病的疗效观察	目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病的疗效。方法将198例脱垂性痔病患者随机分为2组,治疗组99例采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗,对照组99例采用痔上黏膜环切钉合术治疗,比较2组临床疗效、术后并发症发生情况、住院费用及术式满意度。结果 2组临床疗效、术后24 h肛门疼痛情况、住院时间、术式满意度无显著性差异;术中出血量、尿潴留、住院费用2组比较有显著性差异。结论超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病,术中出血少,住院费用低,尿潴留发生率低。
146241	颅脑损伤合并急性肺损伤的临床特征及预后	目的分析颅脑损伤合并急性肺损伤(ALI)患者的临床特征及近期预后。方法选择住院的颅脑损伤患者137例,并按住院后5 d内有无发生ALI分组,观察其临床表现及近期预后指标。结果 137例颅脑损伤患者急性期发生ALI 32例(合并ALI组),未发生ALI 105例(对照组)。合并ALI组CT中线移位例数、急性期死亡例数、急性期并发症数目、植物状态例数和平均住院时间均明显高于对照组,而出院时神经功能缺损评分、多器官功能不全评分和日常生活活动能力评分却明显低于对照组。结论颅脑损伤合并ALI患者急性期临床经过凶险,近期预后差。
146242	不同空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效观察	目的比较单头空心加压钉及双头空心加压钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法将52例股骨颈骨折患者分为2组:A组24例采用单头空心加压钉内固定治疗,B组28例采用双头空心加压钉治疗,比较2组临床疗效。结果 B组优良率高于A组,但2组股骨头坏死率无显著性差异。结论双头空心钉对骨折的固定更牢靠、更经济,愈合率高,是治疗股骨颈骨折手术的理想内固定材料。
146244	腹腔镜治疗粘连性肠梗阻疗效观察	目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法比较34例腹腔镜组和37例开腹组粘连性肠梗阻手术治疗相关指标及术后恢复指标。结果全组无手术死亡病例,2组手术时间、术中出血量比较均无显著性差异;胃肠功能恢复时间、拔导尿管时间、术后离床活动时间、住院时间腹腔镜组均显著短于开腹组,使用镇痛剂剂量少于对照组。结论腹腔镜肠粘连松解术创口小,腹膜创面少,操作轻柔,腹腔干扰少,术后发生再粘连的几率小,手术效果明显优于开腹手术。
146245	腹部闭合损伤162例临床诊治分析	目的探讨腹部闭合损伤的临床诊断治疗经验。方法对162例腹部闭合损伤患者资料进行回顾性分析。结果本组治愈151例,死亡11例,治愈率93%。其中死于颅脑腹合并伤2例,胸腹合并伤2例,急性失血性休克7例。结论多数腹部闭合损伤病例病情危重,情况复杂,处理难度大,并发症多。临床医生在遇到腹部闭合损伤时,必须强调仔细系统的体格检查,要有整体观念,及时抓住主要矛盾,先解决危及生命的问题。手术探查中先止血,并根据患者的具体情况选择合理的术式,术后合理规范的治疗,才能提高治愈率,减少并发症,降低病死率。
146246	闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折36例	目的观察闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法回顾性分析应用交锁髓内钉治疗的36例胫骨干骨折患者的临床资料。结果 36例均得到随访,随访时间6~46个月,平均28个月。33例骨折骨性愈合,愈合时间为3.2~5.9个月,平均4.3个月,无伤口感染及骨髓炎,无继发性筋膜间室综合征发生,无脂肪栓塞、交锁钉断钉及退钉现象,按照Johuer-wrush功能评价标准优25例,良9例,差2例,优良率94%。结论透视下闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少,是一种安全有效的方法。
146247	解剖钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折	<正>胫腓骨远端骨折是临床常见损伤,由于其解剖特征限制了髓内固定系统的应用,外固定器固定既有针道感染问题又严重影响踝关节的功能,钢板固定成为治疗胫骨远端骨折的金方法。但常常因为术后造成伤口愈合不良、感染和骨延迟愈合等不良后果而影响疗效。2007年3月—2009年6月笔
146252	肩关节脱位复位方法的研究进展	<正>肩关节脱位是骨科常见病、多发病之一,在全身关节脱位中发病率最高,其中以前脱位最常见。目前最常用的复位手法有Kocher法、手牵足蹬法、Stimson法、牵引推拿法等,笔者主要对肩关节脱位的发病机制、各种常用复位手法及其优缺点进行综述。
146253	透明质酸钠联合复方竹节参治疗膝关节骨性关节炎的临床观察	目的探讨透明质酸钠关节腔注射联合口服复方竹节参治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 2006年1月—2009年1月本院收治245例(312膝)膝关节骨性关节炎患者,随机选取134例(156膝)为对照组,行单纯透明质酸钠关节腔注射治疗,111例(156膝)为实验组采用透明质酸钠关节腔注射联合口服复方竹节参治疗。通过随访膝关节疼痛、肿胀及功能改善的转归情况评价其疗效。结果经12个月随访,对照组3个月、6个月、12个月的优良率分别为92.3%,80.2%,71.2%;实验组优良率分别为93.0%,90.1%,85.3%。随访3个月2组疗效比较均无显著性差异(P均>0.05);随访6个月、12个月实验组疗效显著(P均<0.05)。结论单用透明质酸钠或者联合口服复方竹节参治疗膝关节骨性的关节炎近期均能缓解膝关节骨性关节炎的症状、改善膝关节活动功能,联合口服复方竹节参片治疗远期疗效更显著。
146255	外剥内扎术治疗环状混合痔体会	<正>混合痔是指痔位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周,即称为环状混合痔,是痔疮发展的最后阶段,手术并发症较多。2008—2009年,笔者采用外剥内扎术治疗环状混合痔患者60例,治疗效果好,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料环状混合痔患者60例,男32例,女28例;年龄19~80岁;病程0.5~40 a,排便时均有肛门肿物脱出,可自行回纳33例,须用手协助回纳27例;外痔静脉曲张或伴
146256	小剂量吗啡鞘内预先镇痛在肛门部手术中的应用	目的观察鞘内注入小剂量吗啡预先镇痛对肛肠手术后的镇痛效果。方法择期行蛛网膜下腔阻滞麻醉下肛门部手术的患者126例,随机分为3组,每组42例。A组蛛网膜下腔单纯注入局麻药,B组蛛网膜下腔注入局麻药+吗啡0.05 mg,C组蛛网膜下腔注入局麻药+吗啡0.1 mg。以视觉模拟评分法(VAS)评估、观察术后4,6,8,12,24和48 h患者的疼痛程度和恢复情况。结果 B、C组在各观察时点的评分均≤3分,A组>6分。B、C 2组患者的睡眠、进食、肛门功能恢复及满意度都优于A组,C组的恶心呕吐、尿潴留等并发症明显高于B组。结论蛛网膜下腔阻滞中加用小剂量吗啡预先镇痛可明显缓解肛肠手术后患者的疼痛,促进患者恢复,推荐剂量为0.05 mg。
146259	两种手术方法治疗老年人胆囊结石的疗效比较	目的对比腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗老年人胆囊结石的安全性和可行性。方法分别采用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊结石患者145例,比较2组手术成功率及术中出血量、手术时间、术后镇痛情况、肛门排气时间、住院时间和并发症情况。结果 2组患者均顺利完成手术,完整取出胆囊,术中未发生意外,无死亡病例;术中取石1~5枚,最大直径2.5 cm。2组手术成功率均100%。2组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、止痛药物应用率、住院时间、术后并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石比开腹胆囊切除术更安全、方便,且具有切口小、创伤少、术中出血少、伤口疼痛轻、住院时间短、并发症少、对机体影响小、术后康复快等优点。
146260	蛋白激酶Cζ在乳腺癌侵袭转移中的意义	目的分析蛋白激酶Cζ(PKCζ)在乳腺癌组织中的表达与临床病理的关系,探讨PKCζ在乳腺癌侵袭转移中的作用机制。方法采用免疫组织化学与逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测15例正常乳腺组织及52例乳腺癌组织中PKCζ的表达,分析其与乳腺癌临床病理特征、侵袭性和转移性的关系。结果 PKCζ在各组中均有表达,乳腺癌中的表达量显著高于正常乳腺组织(P<0.05);浸润性导管癌中的表达量显著高于导管内癌(P<0.05);伴淋巴结转移的浸润性导管癌中的表达量高于无淋巴结转移的浸润性导管癌(P<0.05)。结论 PKCζ的异常表达与乳腺癌发生发展密切相关,与肿瘤细胞分化程度、淋巴结转移存在正相关。PKCζ可能作为一种诱导因子在乳腺癌侵袭和转移中发挥作用。
146261	外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折	目的探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎骨折的效果。方法对22例桡骨远端粉碎骨折患者采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗,术后随诊并评价疗效。结果 22例随诊4~9个月,优15例,良6例,一般1例。影像学评分21例优良,1例发生再移位。结论桡骨远端粉碎骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。
146262	丹红注射液对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响	目的观察丹红注射液对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响及其临床疗效。方法将65例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,治疗组33例应用丹红注射液治疗,对照组32例应用桂哌齐特注射液治疗,通过TCD参数和血液流变学指标的检测,了解治疗后血流动力学的改善情况。结果治疗组和对照组均能增加椎-基底动脉的血流,能降低全血及血浆黏度、降低纤维蛋白原,从而改善血液流变学指标。结论丹红注射液能改善椎动脉型颈椎病的血液流变学指标,有良好的临床疗效。
146263	急性硬膜外血肿合并脑疝的治疗	目的探讨急性硬膜外血肿合并脑疝的有效治疗方案。方法 54例急性硬膜外血肿合并脑疝患者均在甘露醇快速滴注脱水治疗后尽快行急诊手术治疗。结果治愈50例,中残1例,死亡3例。结论对急性硬膜外血肿合并脑疝的患者,迅速开颅手术清除血肿并将疝入的脑组织复位,是提高生存率、减少致残率和病死率的关键。
146264	肺结核空洞清除肌瓣填充术5例临床分析	<正>结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,1993年世界卫生组织(WHO)宣布"全球结核病处于紧急状态",把结核病列为重点控制的传染病之一。我国是结核病高负担国家之一,高复发率给结核病患者的治疗带来了很大的困难。外科治疗复治耐药肺结核逐步显示了它的优越性[1],我院2008年
146266	FGF生物蛋白海绵治疗骨缺损的临床研究	目的观察FGF生物蛋白海绵对骨缺损型骨折的促愈合作用及不良反应。方法选择新鲜胫骨下1/3骨折并骨缺损患者30例,随机分为实验组与对照组,每组15例。均对骨折进行切开复位坚强内固定,对照组骨缺损处单纯植入自体髂骨,实验组骨缺损处植入自体髂骨后表面黏附FGF生物蛋白海绵,术后均常规给予对症治疗及功能恢复训练。分别于术后1个月、2个月、4个月、6个月、8个月复查X线片,了解骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果实验组骨折正常愈合率高于对照组,而延迟愈合、骨不连、再手术植骨发生率均低于对照组。结论 FGF生物蛋白海绵可促进骨缺损型骨折的愈合,提高正常愈合率,减少骨折延迟愈合、骨不连及再手术植骨的发生,无明显不良反应,是一种安全、有效、无刺激的理想材料。
146267	改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察	目的观察改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法选择84例陈旧性肛裂患者,随机分为2组:治疗组采用改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗,对照组采用传统的后方肛裂切扩术治疗,观察比较2组临床疗效。结果 2组总有效率、术后恢复时间、并发症发生率比较均无显著性差异,但治疗组手术时间及出血量明显少于对照组。结论改良后方肛裂切除加内括约肌松解术是治疗陈旧性肛裂的有效方法,操作简单,值得推广应用。
146268	补肾活血汤配合髓芯减压术治疗早期成人股骨头缺血性坏死疗效观察	目的观察补肾活血汤配合髓芯减压术治疗早期成人股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法将108例股骨头缺血性坏死患者随机分为2组,对照组单纯采用髓芯减压术治疗,治疗组在对照组的基础上配服中药补肾活血汤。比较2组疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组85%。治疗组优良率80%,对照组60%。治疗组综合疗效优于对照组(P均<0.05)。结论中药补肾活血汤配合髓芯减压术治疗早期成人股骨头缺血性坏死疗效好。
146269	跟骨骨折手术12例治疗体会	<正>跟骨骨折是比较常见的骨折类型,大约占全部骨折的2%,而其中75%为关节内骨折[1-2]。大部分跟骨骨折由高能量暴力损伤引起,如机动车事故、高处坠落伤等,不仅跟骨体及关节面骨折粉碎,而且周围踝部、后足、中足处软组织同
146270	B超辅助选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎	<正>急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症,绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期实行阑尾切除术[1]。传统的方法是采用麦氏切口,长5～7 cm[2]。切口长、瘢痕大,对患者的心理、生理会造成一定的负面影响。随着患者对切口美观的要求,手术操作技术的进步以及检查设备的发展,小切口阑
146271	小夹板在外固定架治疗骨折手术中的运用	<正>传统小夹板是中医骨伤科的特色之一,常用于四肢骨折闭合复位外固定。笔者在外固定架治疗骨折手术中,使用小夹板在骨折初步复位后临时固定,减少了骨折复位次数,节省了手术时间,取得了满意的效果,现报道如下。
146272	肱骨外科颈骨折的治疗	<正>肱骨外科颈骨折是肱骨近端骨折中最常见的类型,发生于肱骨干骺端、大结节与小结节基底部,占肩部骨折的11%。临床根据移位情况而分为内收型和外展型骨折[1]。外科颈骨折有明显的两个高发年龄段:①青少年时期,多为Satler-harrisⅡ型骺损伤,这与骺板相对薄弱而青少年活动能力明显
146273	睾丸微小结石症不育患者精液中NO浓度及NAG活性的相关性分析	目的探讨睾丸微小结石症(TM)不育患者精液中NO浓度及α-糖苷酶(NAG)活性的相关性。方法应用高频超声共检出59例TM不育患者,同时检测患者精液中NO浓度及NAG活性。结果 59例患者中,经典型25例(42%),局限型34例(58%);43例发生于双侧,16例发生于单侧;伴精索静脉曲张(Ⅰ~Ⅲ度)43例,隐睾6例,睾丸鞘膜积液4例,睾丸囊肿6例。经典型、局限型患者双侧睾丸体积、双侧睾丸动脉阻力指数均无显著性差异,经典型患者精液中NO浓度、NAG活性及双侧睾丸动脉的峰值流速均明显不同于局限型,局限型与正常者相比无明显变化。结论 TM与精液中NO浓度及NAG活性存在着一定的相关性,但是73%TM患者伴精索静脉曲张,其机制有待于进一步研究。
146274	吡柔比星膀胱灌注联合参麦注射液及水乐维他用于浅表性膀胱癌术后	目的探讨应用参麦注射液及水乐维他辅助治疗浅表性膀胱癌(SBC)术后吡柔比星(THP)膀胱灌注不良反应的效果。方法 96例患者随机分成实验组和对照组,手术后2组均行THP膀胱灌注。实验组除行THP膀胱灌注外,同时给予5%葡萄糖液250 mL加参麦注射液20~40 mL,和5%葡萄糖液250~500 mL加水乐维他10~20 mL,静脉滴注5~10 d。2组定期膀胱镜及尿脱落细胞检查,随访1.5 a观察肿瘤复发和不良反应情况。结果实验组精神健康(MH)得分膀胱灌注前后分别为(82.3±13.4)分和(87.3±11.2)分,生理职能(RP)膀胱灌注前后分别为(71.9±10.4)分和(72.2±21.3)分,躯体疼痛(BP)膀胱灌注前后得分分别为(62.1±28.9)分和(81.4±14.8)分;对照组相应评分分别为(76.9±17.1)分和(71.9±15.1)分,(74.1±12.5)分和(65.5±23.7)分,(60.3±26.9)分和(71.3±15.7)分。2组治疗后各评分比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。尿路刺激症状发生率实验组为37%,对照组为53%;全身症状发生率实验组为6%,对照组为14%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论 THP膀胱内保留灌注联合参麦注射液及水乐维他用于浅表性膀胱癌术后,对患者的生存质量有积极意义,患者耐受性好,不良反应少。
146275	精索静脉曲张不育患者超声分型与手术前后精液中一氧化氮浓度、α糖苷酶活性的对比分析	目的对比精索静脉曲张(VC)的超声分型及手术前后精液中一氧化氮(NO)浓度和α糖苷酶(NAG)活性的变化,分析其与男性不育之间的相关性。方法彩色多普勒超声诊断的VC不育患者共150例,以精索静脉(PPV)反流程度、PPV最大内径(DR)、PPVDR和反流程度3种不同分级指标分为VCⅠ级、VCⅡ级、VCⅢ级,患者均行精索静脉高位结扎,术前术后均检测精液中NO浓度及NAG活性。结果以PPV反流程度为分级指标时,术前术后精液中NO浓度变化及NAG活性在VCⅠ级无显著性差异(P>0.05),VCⅡ、VCⅢ级有显著性差异(P<0.05)。以DR为分级指标时,术前术后精液中NO浓度变化在VCⅠ、VCⅡ级无显著性差异(P>0.05),VCⅢ级有显著性差异(P<0.05),术前术后精液中NAG变化在VCⅠ级无显著性差异(P>0.05),而在VCⅡ、VCⅢ级中有显著性差异(P<0.05),以DR和反流程度为分级指标时,术前术后精液中NO浓度变化及NAG活性在VCⅠ级无显著性差异(P>0.05),VCⅡ、VCⅢ级有显著性差异(P<0.05)。结论不同的分级标准对手术前后精液中NO浓度及NAG活性的评价有一定的影响。不同等级VC手术效果不同,超声诊断为VCⅠ级的患者是否有必要行手术治疗有待进一步探讨。
146276	输尿管镜下钬激光治疗嵌顿性输尿管结石体会	目的探讨输尿管镜下钬激光治疗嵌顿性输尿管结石的有效性及安全性。方法回顾分析2008年5月—2010年4月应用输尿管镜钬激光碎石术治疗43例嵌顿性输尿管结石患者的临床资料,对结石清除率和并发症进行统计分析。结果 43例患者2例开放手术。余41例治疗顺利,1例输尿管穿孔,无输尿管黏膜撕脱及断裂等;术后3 d结石清除率85%(35/41),1个月清除率100%(41/41);术后1个月复查肾功能血肌酐均正常;随访至今,患者肾积水明显好转,未发现输尿管狭窄。结论输尿管镜下钬激光治疗嵌顿性输尿管结石安全有效、创伤小。
146277	经尿道绿激光汽化术与经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床比较	目的比较经尿道绿激光汽化与经尿道电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法 A组28例膀胱肿瘤患者行经尿道绿激光汽化术,B组28例行经尿道电切术,观察2组术中、术后并发症及复发情况。结果 2组平均手术时间、保留导尿管时间比较均无显著性差异(P均>0.05)。A组术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后复发率均显著低于B组(P均<0.05)。同时膀胱穿孔和闭孔神经反射仅在电切组中发生。结论选择性绿激光汽化术是治疗膀胱肿瘤安全有效的方法,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症及复发率发生率低等特点,尤其适用于侧壁非肌层浸润性膀胱肿瘤。
146282	4608例阴道炎分泌物常规检查分析	<正>阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,对其进行检查,是诊断、治疗、预防妇科疾病不可缺少的依据。阴道炎是妇科常见的感染性疾病,其病因复杂,容易反复感染,查找病原有利于防治。我院2010年1—8月临床确诊阴道炎患者4 608例,笔者对其阴道分泌物常规检查结果进行分析,现报道如下。
146284	阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值	目的探讨阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值。方法对1 070例宫颈疾病患者进行阴道镜检查,并行宫颈活组织检查,进行回顾性分析和比较。结果在1 070例行阴道镜检查中,行宫颈活组织检查868例,病理诊断慢性宫颈炎596例,C INⅠ~Ⅲ级263例,宫颈癌9例,阴道镜在诊断宫颈疾病的敏感度为91.4%,特异性97.0%,阳性预测值93.1%,漏诊率3.4%。结论阴道镜对于宫颈疾病的诊断,尤其对于宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的早期诊断、早期治疗有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断率。
146285	宫颈细胞学不典型细胞患者的临床分析与管理	目的探讨宫颈细胞学不典型细胞患者适宜的临床分析与管理方法。方法对11 105例患者进行液基细胞检查(TCT),分析132例宫颈细胞学不典型细胞患者阴道镜检查、宫颈活检、分段诊刮和LEEP术的组织病理学结果,随访时间5~30个月。同时TCT异常者行高危HPV检查。结果①11 105例TCT检测结果中,不典型鳞状细胞(ASCUS)129例(1.16%);不典型腺细胞(AGCUS)3例(0.03%)。②组织学结果:ASCUS中100例(77.5%)为慢性宫颈炎,C INⅠ级11例(8.5%),C INⅡ级5例(3.9%),C INⅢ11例(8.5%),鳞状细胞癌(SCC)2例(1.6%);而3例AGCUS中1例为子宫内膜腺癌,2例为宫颈腺癌,须引起特别注意。③细胞学为ASCUS,HPV阳性率为20.9%(27/129),其中17例为宫颈高度鳞状上皮病变。HPV阴性率为79.1%(102/129),其中1例为宫颈高度鳞状上皮病变。④随访结果:随访率100%。1例细胞学为宫颈低度鳞状上皮病变,1例细胞学为宫颈高度鳞状上皮病变,经LEEP术后病理为C INⅡ级,其余均为慢性宫颈炎。结论宫颈细胞学不典型细胞是一个重要的细胞学提示,可能有宫颈癌前病变、宫颈癌及子宫内膜癌存在,需行阴道镜检查下宫颈活检、分段诊刮和LEEP术的组织病理学评价其临床意义。高危HPV检查阳性者随访须重视。
146287	妊娠合并子宫肌瘤89例临床分析	目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法回顾分析2008年1月—2010年1月本院收治的1 183例孕妇中89例妊娠合并子宫肌瘤患者的各期处理方法。结果孕早期妊娠合并子宫肌瘤,有2例因导致流产行子宫肌瘤剔除术;孕中晚期未出现异常情况。结论对于直径<5 cm子宫肌瘤,在妊娠各期无并发症均无需处理;对需要剖宫产手术的孕妇,术中并行子宫肌瘤剔除术是可行的。
146288	妊娠晚期羊水过少113例临床分析	目的探讨妊娠晚期羊水过少的合理分娩方式。方法回顾性分析本院2006—2009年住院分娩的113例羊水过少产妇资料,对照同期113例正常分娩产妇资料,统计分娩方式与新生儿窒息发生率相关性。结果 4 a间住院分娩总数3 608例,其中妊娠晚期羊水过少113例,发生率3.13%。羊水过少产妇剖宫产率、新生儿窒息发生率较正常分娩产妇高,有显著性差异。结论羊水过少是妊娠晚期并发症之一,其新生儿窒息发生率高,因此妊娠晚期应加强B超监测,及时发现羊水过少,同时适当放宽其剖宫产指征,以降低新生儿窒息率,改善新生儿预后。
146289	中药熏洗联合微波治疗女性急性外阴溃疡169例	<正>女性急性外阴溃疡是一种常见病、多发病,发病年龄不限,具有起病急、易复发、溃疡、疼痛等临床特征,给患者造成极大痛苦。自2007年开始,笔者应用中药熏洗联合微波治疗此病169例,取得了显著疗效,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料226例患者均为我院2007年1月—2010年1月妇科门诊患者,均参照《妇产科学》[1]中的诊断标准。年龄15~67岁,平均41岁,病程2~9 d,发病与季节无关。有
146290	产前大出血60例病因分析	目的分析产前大出血的病因。方法回顾性分析60例产前大出血患者的临床资料。结果 60例患者中34例为前置胎盘出血,20例为胎盘早剥出血,3例为胎盘边缘血窦破裂出血,1例为阴道静脉曲张破裂出血,1例为子宫瘢痕裂开出血,1例为肾错构瘤自发破裂出血。结论产前大出血的病因较复杂,最常见的病因是前置胎盘出血,其次是胎盘早剥,其他有胎盘边缘血窦破裂,阴道静脉曲张破裂出血,子宫瘢痕裂开出血等。产前大出血对孕妇及胎儿威胁极大,正确诊断病因,才能正确及时地做出相应的干预措施,尽力确保孕妇及胎儿的安全。
146291	三联疗法治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察三联疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组32例采用内服中药、中药灌肠、超级光线微波照射三联疗法治疗;对照组28例仅采用内服中药治疗。结果总有效率治疗组为90%,对照组为69%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论三联疗法治疗慢性盆腔炎疗效明显优于单纯中药治疗。
146292	非典型异位妊娠的早期诊断	目的探讨在妊娠早期超声尚不能确定妊娠部位时,通过血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮水平检测预测异位妊娠的意义。方法回顾分析122例未明确妊娠部位就诊患者,分为宫内妊娠组及异位妊娠组,检测其初诊及5 d后血β-HCG及孕酮指标,并结合超声检查进行比较。结果 2组入院时血清β-HCG值比较无显著性差异(P>0.05),血清孕酮值有显著性差异(P<0.05);2组5 d后血清β-HCG值比较有显著性差异(P<0.05),孕酮值有显著性差异(P<0.05)。结论动态监测血清β-HCG和孕酮的变化,以及阴式彩超的影像学改变,对于早期妊娠部位的诊断及指导治疗具有重要意义。
146293	药物流产配合刮宫术在稽留流产中的应用	目的探讨米非司酮配伍米索前列醇及刮宫术治疗稽留流产的临床疗效。方法将86例稽留流产患者随机分为2组,观察组46例口服米非司酮配伍米索前列醇后常规刮宫,对照组40例口服米非司酮配伍米索前列醇,观察2组临床效果。结果观察组完全流产率91%,对照组完全流产率45%。结论米非司酮配伍米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产胚胎完全流产率高,刮宫容易,刮宫术中人工流产综合征及子宫穿孔等不良反应少,是一种安全有效的治疗方法。
146296	产科急危重病例70例临床分析	目的探讨一种合适、合理的医疗途径以便提高对产科危重症患者的抢救效果。方法对南阳医学高等专科学校第一附属医院2009年2月—2010年6月收治的70例危重症患者的治疗及预后病例资料进行回顾性分析。结果 70例产妇合并多器官功能衰竭者病死率高,早产儿较多;产后出血的救治成功率有很大提高,合并心肝肾肺重症疾病者病死率较高。结论经过内科、外科、儿科等多学科协作抢救及规范的抢救方案可以提高危重患者的抢救成功率。
146297	黄芪注射液联合布地奈德辅助治疗支原体肺炎的疗效观察	目的探讨黄芪注射液联合布地奈德混悬液辅助治疗支原体肺炎的疗效。方法对本院2009年1月—2010年6月收治的60例确诊为支原体肺炎的住院患儿进行临床疗效观察。对照组使用红霉素静脉滴注,剂量为30 mg/(kg.d);治疗组在对照组的治疗基础上加用布地奈德1 mg雾化2次/d,黄芪注射液1 mL/(kg.d)静滴,2周为1个疗程。2组均2周后复查胸片。结果治疗组痊愈26例,有效4例,无效0例,治愈率87%;对照组痊愈18例,有效12例,无效0例,治愈率60%。2组治愈率相比有显著性差异(2=5.45,P<0.05)。结论黄芪注射液联合布地奈德混悬液辅助治疗支原体肺炎,有助于支原体肺炎的恢复并降低复发及减少发生难治性肺炎支原体肺炎的风险。
146300	儿童原发性肾病综合征46例临床与病理分析	目的探讨儿童原发性肾病综合征临床表现与病理类型之间的联系,以预测病理类型。方法回顾分析46例原发性肾病综合征住院患儿临床表现与病理结果及治疗反应情况。结果 46例患儿中主要临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全,病理类型为系膜增生性肾小球肾炎18例(39%),微小病变性肾病14例(30%),局灶节段性肾小球硬化11例(24%),膜增生性肾小球肾炎2例(4%),膜性肾病1例(2%)。其中系膜增生性肾小球肾炎及微小病变性肾病患者对治疗反应良好,局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎和膜性肾病对治疗反应差。结论儿童原发性肾病综合征以系膜增生性肾小球肾炎和微小病变性肾病型为主,临床表现以血尿、高血压、肾功能不全或对治疗反应不佳的患儿应及早行肾活检。
146301	培菲康联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察	目的探讨培菲康联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法将202例新生儿病理性黄疸新生儿随机分为对照组和治疗组,每组101例。对照组采用蓝光照射,每日光疗2次,每次6 h,中间间隔6 h;治疗组在对照组的基础上加用培菲康0.21 g口服,每日3次。观察2组治疗后1~4 d新生儿经皮胆红素浓度变化。结果治疗组的总有效率为95.05%,明显高于对照组的89.11%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后胆红素浓度均显著下降(P均<0.05),但治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。结论培菲康联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效确切可靠,值得临床推广应用。
146303	丙种球蛋白注射液治疗小儿病毒性心肌炎体会	目的探讨丙种球蛋白注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法对80例入组患儿在一般治疗的基础上加用丙种球蛋白注射液300 mg/kg肌注,隔日1次,共注射7次。结果本组治愈58例(73%),好转20例(25%),无效2例(2%)。结论丙种球蛋白注射液应用于病毒性心肌炎患儿疗效确切,值得推广。
146304	红霉素在儿童耐阿奇霉素支原体肺炎中的临床应用	<正>支原体肺炎是肺炎支原体引起的肺部急性炎症性疾病,支原体感染同时又可引起全身器官的病变,如脑炎、心肌炎及哮喘等。作为传统抗菌药物,红霉素因价格便宜,疗效确切,自上个世纪50年代问世以来一直受到患者和医学界人士的青睐。支原体肺炎占小儿肺炎的20%左右,在密集人群中可达50%,常年皆可发病。支原体肺炎不仅见于年长儿,婴幼儿也可感染,多有发热、咳嗽,肺部闻及中、细湿啰音,胸部X
146305	急性缺血性脑卒中患者CRP、TNF-α的变化及辛伐他汀抗炎作用研究	目的探讨急性脑卒中与炎症反应的关系及辛伐他汀对脑损伤的保护作用。方法将急性缺血性脑卒中患者42例随机分为2组:A组17例,B组25例。另选择30例健康体检者作为C组。A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗。检测3组入院时及A组、B组治疗2周后CRP、TNF-α水平,并比较轻、中、重型患者CRP和TNF-α水平。结果 A组、B组治疗前CRP、TNF-α水平明显高于C组。治疗2周后,A组CRP、TNF-α亦明显高于C组;B组CRP水平低于A组,与C组相比无显著性差异;B组TNF-α水平与C组相比有显著性差异。轻型脑卒中组CRP和TNF-α水平均明显高于C组;中型脑卒中组CRP水平明显高于轻型脑卒中组,TNF-α2组无显著性差异;轻型脑卒中组、中型脑卒中组与重型脑卒中组CRP和TNF-α比较均有显著性差异。结论炎症与急性脑卒中的发生具有明确的相关性,炎症反应是急性脑卒中发病的一个重要危险因素。辛伐他汀除有调节血脂作用外,还具有抗炎作用。
146306	高血压性脑出血急性期继续出血的临床分析	目的探讨高血压性脑出血急性期继续出血的发生情况及相关因素。方法分析38例高血压性脑出血急性期继续出血患者的临床资料,并与非继续出血患者资料进行比较。结果高血压性脑出血急性期继续出血发生率为32%,继续出血与入院时平均动脉压、出血部位、血小板降低、长期饮酒、血肿形态不规则明显相关。结论高血压性脑出血急性期继续出血是病情加重的主要原因,可明显增加病死率,应及时发现,尽早治疗。
146307	重症监护室大面积脑梗死的临床特点分析	<正>大面积脑梗死是缺血性脑血管病中的急危重症,其起病急、进展迅猛、病死率及致残率较高,已日益受到人们的重视[1]。为探讨其临床特点,以便早期诊断和治疗,现将2002年1月—2010年2月我院重症监护室收治的48例大面积脑梗死患者资料分析如下。1临床资料
146308	急性播散性脑脊髓炎2例分析	<正>急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是一种临床上较少见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,多数在发病前有病毒感染或疫苗接种史,故又称感染后脑脊髓炎或预防接种后脑脊髓炎,但亦有少数无明确诱因[1]。2006—2009年本院收治2例ADEM患者,现报道如下。1病历介绍例1:女,31岁,以"反应迟钝,言语含糊20余天"为主诉入院。伴上下楼费力,尿潴留。病前2周有上呼吸道感染病
146309	小脑梗死30例临床分析	<正>小脑梗死临床症状复杂,缺乏特异性,容易误诊漏诊。2005年5月—2010年6月本院收治小脑梗死患者30例,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女10例;年龄36~75岁,平均53岁;伴发疾病:高血压25例(83%),高血脂8例(27%),糖尿病7例(23%),冠心病10例(33%),房颤5例(17%),吸烟9例(30%)。1.2临床表现活动时起病22例,安静状态起病8例,眩
146310	微创碎吸引流术治疗脑出血疗效观察	目的探讨微创碎吸术治疗脑出血的疗效。方法将40例脑出血患者随机分为2组,治疗组给予微创碎吸引流治疗,对照组给予内科常规治疗。结果治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论微创碎吸引流术治疗脑出血安全有效,可有效降低病死率。
146312	癫痫宁片治疗脑卒中继发癫痫的临床观察	目的观察癫痫宁片治疗脑卒中继发癫痫的疗效。方法对35例脑卒中继发癫痫患者加用癫痫宁片治疗,进行自身对照的开放性研究。结果痊愈4例(11%),显效11例(31%),有效7例(20%),无效13例(37%),总有效率62%。无明显不良反应,耐受性良好。结论癫痫宁片治疗脑卒中继发癫痫具有良好疗效,不良反应少。
146313	弥漫性脑胶质细胞增生症1例	<正>1病历介绍患者,女,75岁,主因反复跌倒发作7个月,淡漠、寡语、纳差,左侧肢体活动障碍4月,发热、不能进食3 d入院。既往高血压病史10 a,血压最高达160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未正规服药,血压控制不详。7个月前反复跌倒发作且小便失禁、偶有大便失禁。4个月前出现饮食呛咳,左
146314	脑梗死与炎症反应关系研究进展	<正>动脉粥样硬化(AS)作为脑梗死的基础病变,不仅是一种脂质沉积性疾病,近年来的研究证实,炎症在动脉粥样硬化(AS)的形成与发展在粥样血栓的形成中起着非常重要的作用[1]。越来越多的证据支持局部和全身炎症贯穿于动脉粥
146315	进展性脑梗死患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白的变化及意义	目的观察进展性脑梗死(PIS)患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化并探讨其临床意义。方法根据临床特征,将182例急性脑梗死患者分为进展组和非进展组,分别检测其血清D-二聚体、hs-CRP水平,并与30例非脑血管病患者(对照组)比较。结果脑梗死组血清D-二聚体、hs-CRP水平显著高于对照组(P均<0.01);进展组患者血清D-二聚体、hs-CRP水平显著高于非进展组(P均<0.01)。结论检测血清D-二聚体、hs-CRP水平有助于PIS的早期诊断。
146317	超声波辅助溶栓治疗脑梗死59例	<正>近年来,由于生活方式的改变,生活节奏的加快,以及社会、心理压力的增加,高血压、高血脂症、糖尿病发病人数的增多,使得脑梗死的发病率呈现明显上升趋势。目前的治疗措施主要为溶栓抗凝,虽有明显疗效,但仍有不少病例遗留残障,给患者、家庭及社会造成严重负担。为了探索更有效的治
146318	脑梗死的经颅多普勒超声表现及临床意义	目的观察脑梗死的经颅多普勒超声(TCD)表现及TCD对脑梗死诊断的临床意义。方法采用德国DWL-BOX型TCD仪,用2 MHz探头分别经颞窗、枕窗常规检测两侧大脑中动脉(MCA)、颈内动脉颅内段(ICA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA),记录峰值流速(VS)、平均流速(VAM)、脉动指数(PI)、阻力指数(R I),同时观察频谱形态,监听声频。结果 100例脑梗死患者中TCD异常93例(93%)。所见异常表现主要有狭窄58例(58%)、闭塞13例(13%)、血流减慢45例(45%)、血管痉挛12例(12%)、脑动脉硬化85例(85%)、扩张性异常2例(2%);共有32例有侧支循环形成(32%)。TCD对脑梗死的异常检出率为93%,主要异常表现有狭窄、闭塞、血流减慢、血管痉挛、脑动脉硬化,以大脑中、前动脉变化趋势明显。结论脑梗死患者TCD检查发现脑血流有显著改变,对脑梗死治疗及预防脑梗死复发提供了可靠参考依据,另外通过对侧支循环的判断为预测脑梗死预后提供了重要依据,因此TCD不失为诊断脑梗死的重要手段之一。
146320	健脾益气法治疗老年抑郁症患者23例	目的观察中医健脾益气法治疗老年抑郁症患者的临床疗效。方法对23例老年抑郁症患者以参苓白术散为基础方,按健脾益气法随证加减进行治疗,使用HAMD17量表评定疗效标准。结果显效13例,有效8例,无效2例,总有效率91%。结论采用参苓白术散加减,以健脾益气法治疗老年抑郁症安全有效,不良反应少。
146322	胸部肿瘤放射治疗后放射性肺炎CT表现及分析	目的探讨胸部肿瘤放射治疗后肺部的CT表现。方法回顾性分析42例胸部肿瘤放射治疗后肺部的CT表现。结果放射性肺炎急性期表现为边界清晰或不清晰的实变影,内可见支气管充气征。慢性期表现为边界清晰的条索状阴影并可交织成网状,伴有肺气肿及横膈升高、纵隔移位以及胸廓塌陷畸形等。结论 CT在诊断胸部肿瘤放射治疗后放射性肺炎的重要意义。
146323	管状吻合器用于胸腔内食管胃吻合138例体会	目的探讨一次性消化道管状吻合器在食管癌、贲门癌手术中的应用。方法回顾性分析本院1997年2月—2010年2月应用管状吻合器治疗食管癌、贲门癌138例的手术资料。结果术后出现并发症10例(7.2%);吻合口瘘2例,吻合口狭窄3例,反流性食管炎2例,脓胸1例,胃排空障碍1例,肺部感染伴呼衰1例。手术失败2例,其中1例术后3个月发生吻合口狭窄。术后X线钡餐以及纤维内窥镜检查除3例吻合口狭窄外,其他的吻合口均>1.0 cm,多数钛钉未脱落。结论使用管状吻合器在胸腔内进行食管胃吻合方便、迅速、可靠。
146324	扶中升白方对大肠癌化疗所致白细胞减少的治疗作用	目的观察扶中升白方对大肠癌化疗所致白细胞减少的治疗作用。方法选择有明确病理学诊断的大肠癌患者60例并随机分为2组,对照组30例以草酸铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙为基础的化疗方案治疗;治疗组30例在对照组治疗的同时,化疗间歇期给予扶中升白方。6个疗程及全疗程结束后1个月观察患者的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数,记录粒细胞集落刺激因子使用量、中医症候积分、生存质量评分以及肝肾功能等指标。结果与对照组比较,治疗组大肠癌患者因化疗所致白细胞减少的出现时间明显延长,白细胞减少程度降低,化疗后白细胞和血红蛋白恢复加快,粒细胞集落刺激因子使用剂量减少,血红蛋白减少,中医症候得以改善,并减轻了化疗对大肠癌患者生存质量的影响和对机体的损伤,且安全低毒。结论扶中升白方是治疗大肠癌患者化疗所致白细胞减少的有效、安全、低毒中药小复方制剂。
146325	参芪扶正注射液联合甲地孕酮对晚期癌症患者生存质量的影响	目的观察参芪扶正注射液联合甲地孕酮对晚期癌症患者生活质量的影响。方法将90例晚期恶性肿瘤患者随机分为2组,对照组44例给予对症及支持治疗,治疗组46例在对照组的基础上应用参芪扶正注射液和醋酸甲地孕酮分散片。采用生活质量问卷(QLQ-C30)中文版和卡氏功能量表(KPS)于治疗前和治疗后测查2次,评定2组患者的生活质量状况及其影响因素。结果与对照组比较,治疗组患者疲乏、恶心和呕吐及食欲丧失明显改善,整体生活质量提高,社会功能、躯体功能和疼痛均得到改善,但感觉经济困难。结论参芪扶正注射液联合甲地孕酮可以改善晚期癌症患者的生活质量,但增加了患者的经济负担。
146326	拉米夫定联合TACE治疗合并肝硬化的中晚期原发性肝癌	目的探讨拉米夫定联合经肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期原发性肝细胞癌(HCC)患者的临床效果。方法将50例HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期HCC患者随机分为2组,治疗组25例予TACE+拉米夫定治疗组,对照组25例单纯予TACE治疗,观察比较2组患者肝功能Child-pugh积分、HBV DNA定量的变化及2a生存率。结果治疗1a及2a后,治疗组肝功能Child-pugh积分明显小于对照组(P均<0.05),HBV DNA转阴率和2a生存率均显著高于对照组(P<0.01或0.05)。结论 TACE联合拉米夫定治疗HBV DNA阳性的中晚期合并肝硬化的HCC患者,可抑制乙肝病毒复制,改善患者肝功能,提高生存率。
146329	经皮肝穿刺微波凝固消融术治疗化疗栓塞后肝癌	目的总结经皮肝穿刺微波凝固消融术治疗化疗栓塞后肝癌的临床疗效和经验。方法采用CT引导下经皮肝穿刺微波凝固消融术治疗肝癌25例,均为多次栓塞后仍有肿瘤残余且存有无法再栓塞的困难。术后监测AFP变化及肝脏CT的结果来评价疗效。结果 24例患者在12个月随访内无肿瘤复发征象,仅有1例患者出现远处转移。结论化疗栓塞术结合经皮肝穿刺微波凝固消融术是治疗肝癌的一种有效的联合治疗手段。
146330	唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理	<正>骨转移是恶性肿瘤常见并发症之一,它大多以溶骨性破坏为主,主要症状是逐渐加重的局部疼痛,晚期可有病理性骨折,脊髓和神经压迫,甚至出现高钙血症(HCM)[1]等,严重影响患者生活质量。临床有效治疗是局部放射治疗,多发转移
146332	Ca~(2+)信号通路对肝癌细胞乙酰肝素酶表达的影响	目的探讨Ca2+信号调节通路对肝癌细胞乙酰肝素酶的表达及分泌的影响。方法不同浓度的Ca2+及其激动剂毒胡萝卜内酯(TG)和抑制剂S-亚硝基-乙酰青霉胺(SNAP)作用于SMMC-7721细胞,RT-PCR检测肝癌细胞乙酰肝素酶mRNA表达的变化;W estern-b lot检测肝癌细胞及其培养上清乙酰肝素酶蛋白表达的变化。结果 Ca2+对肝癌细胞乙酰肝素酶mRNA的表达没有影响,随Ca2+浓度的增加,细胞培养上清和肝癌细胞胞浆乙酰肝素酶蛋白表达增加;Ca2+激动剂TG能诱导肝癌细胞内及培养上清中HPA蛋白表达,这种诱导作用能被TG抑制剂SNAP抑制。结论 Ca2+通过细胞内NO→cGMP调控的Ca2+信号通路促进肝癌细胞内乙酰肝素酶蛋白表达和分泌。
146333	肛门支撑吻合管用于低位直肠癌根治保肛术后的护理	目的探讨肛门支撑吻合管用于低位直肠癌根治保肛术的术后护理方法。方法对118例患者术后支撑吻合管的观察护理结果进行分析。结果全部患者术后肛门收缩及排便功能良好。5～8周后,每日排便1～2次;发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄4例,出血7例。结论应用肛门支撑吻合管行低位直肠癌根治性保肛术操作简单,护理方便,术后并发症少。
146334	咖啡酸苯乙酯抑制消化道肿瘤研究进展	<正>鉴于目前常规化疗药物的较大毒副作用及某些癌细胞对化疗药物或放射线不敏感,导致治疗效果不理想,故有待开发毒性小、疗效确切的新型抗癌药物和辅助用药。咖啡酸苯乙酯(CAPE)是蜂胶和一些植物素的一种主要酚类活性成分,能抑制多种肿瘤细胞生长、分化、增殖,促肿瘤细胞凋亡,降低
146337	中药方剂结合西药治疗智齿冠周炎的疗效观察	目的了解中药方剂结合西药治疗智齿冠周炎的疗效。方法将216例智齿冠周炎患者随机分为2组,治疗组108例用清热解毒型中药方剂结合西药阿莫西林胶囊和甲硝唑片治疗;对照组108例单纯给予西药治疗,3~5 d为1个疗程。结果治疗1个疗程后,治疗组治愈率和有效率分别为42.4%和98.0%,对照组分别为22.6%和90.6%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药方剂结合西药治疗智齿冠周炎的临床疗效明显优于单纯西药治疗。
146338	红外线联合赛肤润治疗肛周湿疹33例	<正>患者因大便失禁或腹泻,在肛周皮肤周围很容易出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂和脱屑[1],尤其是肿瘤患者,机体免疫力低下,如肛周皮肤常处于潮湿和粪便的侵蚀状态,再加上反复多次的擦拭,极易引起肛周湿疹。肛周湿疹加重了患者的身心痛苦,延长了康复时间。2006年1月—2010年1月,我院肿瘤科对因大便失禁或腹泻造成肛周湿疹的患者应
146339	四物消风汤联合复方氟米松软膏治疗手足皲裂性湿疹疗效观察	<正>手足皲裂性湿疹是一种常见的慢性皮肤病,多发于农民工和女性家庭主妇。我院皮肤科2006年12月—2008年10月采用中药四物消风汤联合复方氟米松软膏治疗手足皲裂性湿疹取得良好疗效,现报道如下。
146340	清痤养颜面膜治疗不同类型痤疮的疗效比较	目的比较清痤养颜面膜治疗不同类型痤疮的效果。方法将符合纳入标准的痤疮患者以P illsbury四级改良分级法为依据,按皮损程度分为3组,轻度组(Ⅰ级)35例,中度组(Ⅱ~Ⅲ级)39例,重度组(Ⅳ级)25例。各组均以清痤养颜面膜外敷治疗,每周3次。结果总有效率轻度组为77%,中度组85%,重度组48%,轻度组与中度组总有效率显著高于重度组(P<0.05或0.01)。结论清痤养颜面膜对炎性丘疹及脓疱疗效较好,同时可明显缓解面部皮肤油腻,有效减少粉刺形成,但对已发粉刺及囊肿、结节疗效相对较差。
146342	糠酸莫米松乳膏联合润燥止痒胶囊治疗神经性皮炎34例	目的观察糠酸莫米松乳膏联合润燥止痒胶囊治疗神经性皮炎的临床疗效。方法将67例神经性皮炎患者随机分成2组,对照组外用糠酸莫米松乳膏,治疗组在对照组的基础上口服润燥止痒胶囊。结果治疗组的总有效率为85%,对照组为60%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论糠酸莫米松乳膏联合润燥止痒胶囊治疗神经性皮炎疗效显著。
146347	头孢噻肟钠含量测定及体外抗菌活性检查	目的建立紫外分光光度法测定注射用头孢噻肟钠含量,并考察其体外抗菌活性。方法利用分光光度法测定头孢噻肟钠含量比照HPLC法,对比2种方法测定含量的准确性;采用微量稀释法测定其对不同菌株的最低抑菌浓度(M IC)。结果紫外分光光度法和HPLC法测定的含量无明显区别;M IC显示本药品对大肠埃希菌均为敏感,对铜绿假单胞菌1/5敏感,3/5中介,1/5耐药。结论紫外分光光度法简便、快速、结果准确可靠,可用于头孢噻肟钠注射剂的含量测定;体外抗菌活性的测定能为临床合理用药提供依据。
146348	反相高效液相色谱法测定地奥司明片的含量	目的建立测定地奥司明片含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Symm etry C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为乙腈-冰醋酸-甲醇-水(2∶6∶28∶66),检测波长275 nm,流速1.5 mL/m in。结果地奥司明在0.127 5～1.02 g/L范围内呈良好的线性关系(r=0.999 7,n=5),平均回收率为99.8%,RSD为0.48%。结论本方法简便、快速、准确,适用于地奥司明片的含量测定。
146349	石墨炉原子吸收法测定药用空心胶囊中的微量铬	目的选择适合药用空心胶囊中微量铬离子测定的常规分析方法。方法在没有任何基体改进剂的条件下,采用横向加热平台石墨管(THGA),以直接测量不扣背景方式测定药用空心胶囊中的微量铬。结果本方法操作简便、快速,检测限低,线性范围宽,回收率高。结论石墨炉原子吸收光谱法适用于药用空心胶囊中微量铬元素的测定。
146350	酸敏感离子通道表达的研究进展	<正>酸中毒一直被认为是机体损伤的主要机制之一,但直至最近的研究发现,胞外pH值的下降能激活一种在体内广泛分布的特殊的配体门控通道,即酸敏感离子通道(ASICs)[1]。ASICs也称作H+门控离子通道,属于上皮钠通道/退变素
146351	发展中的江苏济川药业集团	<正>济川药业集团位于长江黄金岸线苏中产业带,呼应上海、苏州、无锡、南京等城市的经济辐射,北接宁通高速、宁长铁路,南连沪宁高速,西傍长江和沿江高速,具有良好
146352	注射麻疹减毒活疫苗引起过敏性紫癜1例	<正>1病历介绍患儿,女,6周岁,既往身体健康,无接种疫苗过敏及异常反应史。于2010年9月18日在接种点接种人员采用上臂三角肌皮下注射的方法为其接种麻疹减毒活疫苗0.5 mL(上海生物研究所生产,疫苗批号:2010030401,有效期为2011年9月30日;稀释液为武汉久安药业有限公司生产,批号:10012015,有效日期2011年12月31日,外观均正常。
146354	针刀治疗不同证型腰椎间盘突出症的疗效观察	目的观察针刀治疗不同证型腰椎间盘突出症的疗效差异。方法对297例应用针刀疗法治疗的腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中血瘀证107例,寒湿证63例,湿热证42例,肝肾亏虚证85例,应用视觉模拟评分法(VAS)、JOA下腰痛评分法评价针刀对不同证型患者的镇痛效果和临床疗效。结果针刀对各种证型腰椎间盘突出症的总有效率为100%,优良率为94.3%,血瘀证组、寒湿证组和湿热证组间的疗效比较无显著性差异(P均>0.05),而肝肾亏虚证组与其他3组间的疗效比较有显著性差异(P均<0.05)。结论针刀治疗腰椎间盘突出症疗效满意,且最适合血瘀证、寒湿证及湿热证等实证型。
146356	中药离子导入联合天麻素针治疗颈性眩晕疗效观察	目的探讨中药离子导入联合天麻素针治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将79例颈性眩晕患者随机分为2组,对照组39例给予氯化钠注射液250 mL加天麻素针0.6 g静滴,1次/d;治疗组40例在对照组基础上联合应用中药离子导入。2组均2周为1个疗程。结果治疗组总有效率95%,对照组为69%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药离子导入配合静点天麻素针治疗颈性眩晕疗效显著、安全,值得临床推广应用。
146357	综合疗法治疗颈椎病疗效观察	目的观察综合疗法与普通针法治疗颈椎病的疗效差异。方法将130例颈椎病患者随机分为2组,观察组68例采用围刺、推拿、中药热敷、拔罐等方法治疗,对照组采用一般的针灸和拔罐疗法治疗。观察2组患者治疗1个疗程后的疗效。结果观察组显效57例占84%,有效8例占12%;对照组显效27例占44%,有效25例占40%。结论采用综合疗法治疗颈椎病不仅疗程短,且疗效好。
146358	针刺治疗胸部手术后伤口疼痛32例	<正>伤口疼痛是普胸手术后临床常见的症状之一,增加了患者的痛苦,严重者会因疼痛而不敢咳嗽,使痰液不能有效排出,导致术后肺不张及肺部感染等并发症。笔者自2008年起应用针刺治疗32例普胸术后患者,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择63例住院患者,男38例,女25例;年龄25~74岁。均为行普胸手术术后患者,中下段食管癌23
146359	中风中经络患者的心理问题分析及心理干预	<正>中风是以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼斜,语言不利为主证的病症。其发生突然,起病急骤,"如矢石之中的,若暴风之疾速。"[1]由于病位浅深、病情轻重的不同,又有中经络和中脏腑之别。轻者中经络,重者中脏腑。若肝风夹痰,横窜经络,血脉瘀阻,气血不能濡养机体,则见中经络之证。表现为半身不遂、口眼斜、语言不利,不伴神志障碍。
146360	二黄汤结合穴位埋线治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的观察二黄汤加穴位埋线治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将220例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组110例采用二黄汤保留灌肠结合穴位埋线治疗,对照组使用西药直肠给药治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论二黄汤结合穴位埋线治疗慢性溃疡性结肠炎疗效肯定,值得临床推广应用。
146362	针灸治疗男性慢性盆腔疼痛综合征48例	<正>慢性前列腺炎(CP)是泌尿男科常见病、多发病,占泌尿门诊量的25%～30%[1],而慢性盆腔疼痛综合征约占慢性前列腺炎的90%～95%[2]。该病临床上以发病缓慢、病因复杂、症状多样、病程迁延及反复发作、经久难愈为其特点,临床中尚无有确切疗效的药物,故而一直是困扰临床医生的难题。笔者2009年7月—2010年6月运用针灸疗法治疗男性慢性盆腔疼痛综合征患者48例,效果满意,现报道如下。
146365	凉膈散加减治疗急性扁桃体炎50例	<正>急性扁桃体炎是儿科多发病,笔者近年来以《局方》凉膈散加减治疗该病50例,其中包括化脓性扁桃体炎13例,收到了比较满意的疗效,现报道如下。
146366	强直性脊柱炎57例中医康复护理体会	目的探讨强直性脊柱炎的中医综合治疗及康复护理要点。方法对强直性脊柱炎治疗及康复护理经验进行回顾性分析。结果 57例患者中治愈34例,好转21例,无效自动出院2例,总有效率98%。结论完善的中医综合治疗和康复护理是促进强直性脊柱炎康复的重要措施。
146367	砭石疗法治疗近视可能机制的思考	<正>砭石疗法作为我国传统医学中的一种医术,因种种原因而失传两千多年。随着近年泗滨浮石的发现,砭石疗法又再为人类健康服务。中国远古时期有五大医术—砭、针、灸、药、导引按跷。在我国的传统医学中,其历史最为悠久的可能还得首推针灸。然而,针灸又起源于砭,即针的前身是砭石。说明砭的历史更早。
146368	中医药防治视网膜静脉阻塞的临床研究进展	<正>视网膜静脉阻塞(RVO)是一种常见的视网膜血管病,是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大致盲性视网膜血管病[1]。年发病率为0.04%～0.16%。视网膜分支静脉阻塞(BRVO)多见,占70%～80%,可导致视力丧失[2],此病现无特效治疗,西医主要以抗血栓药物治疗,从而达到溶栓的效果。
146369	雷火灸研究进展	<正>雷火灸是改雷火神针实按灸法为明火悬灸疗法,利用药物燃烧时产生的热力,红外线辐射力和药化因子、物理因子,通过脉络和腧穴的循经感传共同达到温通经脉、调节人体功能的作用,扩大了中医火热灸法治疗的范围。目前的研究领域主要集中在头面五官疾病、骨关节病以及内科杂病的临床疗效观察领域,尚未涉及相关基础研究。
146370	穴位针灸配合按摩治疗脑瘫患儿斜视疗效观察	目的观察穴位针灸配合按摩治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿斜视的治疗效果。方法将56例脑瘫伴有斜视住院患儿,按简单随机法分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规治疗脑瘫,观察组在对照组治疗基础上采用穴位针灸配合穴位按摩治疗,20 d为1个疗程。5个疗程结束后观察斜视矫正效果。结果观察组痊愈13例,好转7例,无效8例;对照组痊愈4例,好转6例,无效18例。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论穴位针灸配合推拿按摩对矫正脑瘫患儿的斜视有明显效果。
146372	注射用丹参冻干对心绞痛患者血液流变学、心电图的影响	目的研究注射用丹参冻干对心绞痛患者血液流变学、心电图的影响及对心绞痛的疗效。方法将80例患者随机分为2组。治疗组40例给予注射用丹参冻干静滴及口服单硝酸异山梨酯,对照组40例仅给予单硝酸异山梨酯口服。于治疗前及治疗2个月后分别检测血液流变学指标,并观察心电图及临床症状变化情况。结果治疗组治疗前后血液流变学指标改善显著,而对照组无明显改善,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。对心电图的改善,治疗组显效率及有效率分别为58%,30%,对照组显效率及有效率分别为55%,28%,2组均无显著性差异(P均>0.05)。对临床症状改善情况,治疗组与对照组的总有效率分别为85%和82%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论注射用丹参冻干能显著改善心绞痛患者的血液流变学指标,改善心肌缺血,缓解心绞痛。
146373	双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效观察	目的观察双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法将2009年1月—2010年9月在齐鲁石化中心医院诊为上呼吸道感染的患儿300例随机分为治疗组150例和对照组150例。治疗组给予双黄连颗粒治疗,对照组给予复方大青叶合剂治疗。对2组治疗效果及不良反应进行观察。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,不良反应少,安全性高。
146374	三拗四君汤治疗感染后咳嗽	目的观察三拗四君汤治疗感染后咳嗽的临床效果。方法 92例感染后咳嗽患者随机分为治疗组、对照组各46例。治疗组以三拗汤四君子汤为基本方加减治疗,对照组服复方愈创木酚磺酸钾、酮替酚。结果治疗组总有效率为93%,对照组为76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论三拗四君汤治疗感染后咳嗽疗效肯定。
146375	温经汤加味治疗原发性痛经46例	<正>痛经系指妇女在经期或经期前后出现小腹痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活和工作。痛经分原发性和继发性两种,原发性痛经是青春期妇女最常见的妇科疾病之一,发病率为30%~50%。2003年3月—2009年6月笔者共诊治原发性痛经患者46例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料46例均为未婚女性,年龄16~26岁;病程
146376	三阴交埋线配合坤六方治疗不孕不育症	<正>排卵障碍不孕是女性不孕症的主要原因之一,约占不孕不育症的25%~30%,因此促排卵法越来越多地被应用到不孕不育症治疗中。三阴交埋线配合坤六方主要用于治疗排卵障碍性不孕症。笔者师从导师学习数月余,导师对运用三阴交埋线配合坤六方治疗不孕不育症颇有经验,现总结如下,以
146377	葛根芩连汤加味治疗婴幼儿腹泻60例	<正>婴幼儿腹泻好发于秋冬季节,起病较急,往往造成流行《古代儿科疾病新编》曰:"乳儿水泻,每至中秋,天气骤冷,乳儿泻吐。病例甚多,宛如疫症……大便水多黄少,如稀薄之蛋花汤,气热而微腥,一阵冲出,如桶吊水,淋漓狼藉。"其发病
146381	健脾疏肝活血方对H_(22)肝癌小鼠免疫器官的影响	目的探讨健脾疏肝活血方对H22肝癌小鼠免疫器官的影响。方法采用细胞接种的方法建立小鼠H22肝癌动物模型,将小鼠分为正常组,模型组,环磷酰胺组,健脾疏肝活血方低、中、高剂量组,观察各组小鼠的整体情况。15 d后取血清、胸腺、脾及肝癌组织,观察健脾疏肝活血方的抑瘤效应和对免疫器官的影响。结果成功建立小鼠H22肝癌动物模型,健脾疏肝活血方能改善肝癌小鼠的整体情况,提高脾指数和胸腺指数。结论健脾疏肝活血方对H22肝癌小鼠的免疫器官(脾、胸腺)有一定的保护作用。
146382	仙灵脾对2型糖尿病大鼠尿蛋白的影响	目的探讨仙灵脾对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾脏的保护作用及作用机制。方法高脂高糖饲料加小剂量链脲佐菌素建立T2DM大鼠模型。将大鼠随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=16)、仙灵脾组(n=16)和二甲双胍组(n=12);8周处死大鼠,取血、尿、肾标本,检测血糖、肾功能、肾脏指数、TG、TC及24 h尿蛋白水平。结果与模型组比较,仙灵脾组的肾脏指数和24 h尿蛋白水平均明显降低(P均<0.05)。结论仙灵脾可能对糖尿病大鼠的肾脏有保护作用。
146383	运脾方不同剂量对小鼠游泳时间作用的研究	目的观察运脾方不同剂量对小鼠游泳时间的作用,并探讨其增强机体耐力的作用机制。方法将正常小鼠随机分为正常组、阳性对照组、运脾方大中小剂量组,分别给予蒸馏水、消食健儿糖浆及大、中、小剂量运脾方糖浆,连续7 d。测定各组小鼠的游泳时间。结果与正常组比较,运脾方不同剂量组小鼠游泳时间均显著延长(P均<0.05)。与阳性对照组比较,运脾方不同剂量组小鼠游泳时间延长作用均不显著(P均>0.05)。结论运脾方能有效地增强小鼠的耐力。
146384	含牛黄中成药的临床应用	<正>牛黄为常用的名贵中药,为牛的胆囊结石,色金黄或棕黄,故名牛黄,为中医常用的熄风止痉药。性味甘凉,具有清心、豁痰、开窍、凉肝、熄风、解毒的功能,临床用于热病神昏、中风痰迷、惊痫抽搐、癫痫发狂、咽喉肿痛、口舌生疮,始载于《神农本草经》,列为上品。《名医别录》载:"牛黄生陇西及晋地,特牛胆中得之,即阴干百日使燥,无令见日月光。"由于牛黄产量稀少,近年来已成功地在活牛体内培植牛黄,药材称
146385	益肺方药对慢性支气管炎肺气虚证大鼠TNF-α的影响	目的观察益肺方药对慢性支气管炎肺气虚证大鼠TNF-α的影响,探讨其作用机制。方法采用改良烟熏法,复制慢性支气管炎肺气虚证SD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、益肺高剂量组、益肺低剂量组、桂龙咳喘宁胶囊对照组。检测干预前后各组大鼠血清及肺组织中TNF-α含量。结果模型组大鼠血清及肺组织中TNF-α含量均较正常组明显升高(P均<0.01)。治疗各组大鼠血清、肺组织中TNF-α含量均较模型组明显降低(P<0.01或0.05);高剂量组与桂龙组血清、肺组织中TNF-α含量均低于低剂量组(P<0.05或0.01),高剂量组与桂龙组比较无显著性差异。结论 TNF-α介导了慢性支气管炎的病理过程,益肺方药可通过调节其含量变化,对慢性支气管炎肺气虚证产生治疗作用。
146386	黄连素对2型糖尿病中国地鼠肝脏肝X受体及其靶基因表达的影响	目的研究黄连素对2型糖尿病中国地鼠肝脏肝X受体(LXR)及其靶基因表达的影响,探讨黄连素治疗肝脏脂诱性胰岛素抵抗的分子机制。方法以高脂饮食及结合小剂量链脲菌素的方法建立胰岛素抵抗和2型糖尿病中国地鼠模型。成模后随机分成正常对照组、胰岛素抵抗组、2型糖尿病组和黄连素治疗组,治疗9周。应用实时定量PCR方法检测各组地鼠肝脏LXR s及其靶基因的表达。结果模型地鼠脂肪变的肝脏中LXRα、胆固醇7α羟化酶1(CYP7A1)和葡萄糖激酶(Gck)的表达降低,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)、葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)和过氧化物酶体增殖体激活的受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)的表达升高,而LXRβ的表达未改变。黄连素有效地改善胰岛素抵抗,同时逆转了LXRα及其靶基因表达的改变而未影响LXRβ的表达。结论 LXRα及其靶基因参与黄连素治疗2型糖尿病地鼠脂诱性胰岛素抵抗的分子机制。
146387	藿朴夏苓汤的文献研究	<正>藿朴夏苓汤组成源自《医原》,方名和剂量出自《重订广温热论》,是治疗湿温病初起,湿重于热的常用方。随着临床实践的深入和经验的总结,本方的应用范围有所扩大,广泛应用于临床各科湿热相关疾病的治疗。笔者统计了1986—2010年国内数十种中医、中西医结合期刊等有关文献,得到藿朴夏苓汤临床应用的论文79篇,共涉及病种51种,其中内
146389	中西医结合治疗糖尿病合并高血脂症疗效观察	目的观察糖脂双解汤联合辛伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症的临床疗效。方法将符合病例选择标准的116例患者随机分为2组,2组均给予辛伐他汀20 mg,每日1次,睡前口服。观察组在此基础上加服中药糖脂双解汤,每日1剂。2组患者均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组显效率为52%,总有效率为95%;对照组显效率为36%,总有效率为79%。2组显效率、总有效率相比均有显著性差异(P均<0.05)。2组治疗后血糖、血脂水平均明显改善,治疗后2组组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论糖脂双解汤联合辛伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症临床疗效显著,有明显的降糖、降脂作用。
146391	中西医结合治疗功能性消化不良88例	目的探讨中西医结合治疗功能性消化不良的可行性。方法回顾分析88例功能性消化不良患者临床资料。结果本组患者经中西医结合治疗后,治愈52例,好转24例,无效12例,总有效率为86%。结论中西医结合治疗功能性消化不良效果好,并能减少西药不良反应,达到标本兼治效果。
146392	中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察	<正>腹水是晚期肝硬化的并发症之一,临床上多采用利尿、补充白蛋白、改善肝肾微循环等方法治疗,其中有5%～10%的患者出现顽固性腹水,经一般内科治疗疗效欠佳。笔者应用中西医结合的方法,在西医内科治疗的基础上应用养阴祛瘀利水方随证加减治疗肝硬化顽固性腹水患者36例,取得较好的效果,现报道如下。
146393	原发性高血压发病机制的中西医研究进展	<正>原发性高血压(EH)是一种由遗传因素和环境因素共同作用引起的多基因遗传病,2005年美国高血压学会根据血管疾病-高血压-预防(VHP)的概念将高血压的定义扩大为由多种病因参与的不断进展的心血管综合征,可导致心脏和心血管系统的功能和结构改变[1]。新定义把高血压从单纯的血压读数扩展到了全身的心血管危险因素,包括动脉粥样硬化、内皮功能损害危险因素、亚临床疾病和心血管事件等,
146395	中西医结合治疗晚期糖尿病肾病的临床观察	目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的效果。方法将60例晚期糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组30例在常规西药治疗的基础上配合补肾活血汤治疗,对照组30例给予单纯西药治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗晚期糖尿病肾病有明显优势。
146398	老年人尿路感染病原菌培养和耐药性分析	目的分析老年人尿路感染的病原菌分布特点及对不同抗生素的耐药状况,为临床合理应用抗生素提供依据。方法回顾性分析过去3 a中对134例老年尿路感染患者的中段尿培养及药物敏感性资料。结果共检出病原菌123株,其中革兰阴性杆菌占79.7%,主要为大肠埃希菌(55.3%)、肺炎克雷伯菌(5.7%)、铜绿假单胞菌(4.1%),对亚胺培南、氨曲南、头孢吡肟耐药率低;革兰阳性球菌占18.7%,对万古霉素、克林霉素敏感;真菌占1.6%。结论老年人尿路感染病原菌耐药性严重,耐药监测对合理选择抗生素十分必要。
146403	经腹超声及经阴道超声诊断异位妊娠的价值	目的探讨经腹超声及经阴道超声诊断异位妊娠的价值。方法回顾186例疑诊为异位妊娠患者的超声影像,分析其图像特征,计算经腹超声组、经阴道超声组及联合组诊断异位妊娠的敏感性有无差异;并比较不同组确诊病例中破裂型与未破裂型异位妊娠的比例。结果经腹超声组、经阴道超声组及联合组诊断异位妊娠的敏感性分别为84%(54/64),91%(62/68)及92%(50/54),3组间比较均无显著性差异。但经阴道超声组及联合组确诊病例中未破裂型异位妊娠所占比例明显高于经腹超声组。结论经腹超声及经阴道超声均为诊断异位妊娠的有效方法,经阴道超声更有利于未破裂型异位妊娠的诊断。
146404	肺外结核的影像学表现	目的分析肺外结核的影像学表现,探讨其诊断价值。方法回顾性分析60例经临床手术或综合诊断确诊的肺外结核患者资料,B超检查15例,CT检查50例,MRI检查18例。结果椎体结核18例(颈椎2例,胸椎6例,腰椎结核10例),9例合并椎体周围寒性脓肿,淋巴结结核10例(颈部淋巴结结核7例,腋窝淋巴结结核2例,纵隔淋巴结结核1例),骨关节结核3例(踝关节、足、股骨各1例),腹腔结核5例,胸腹壁结核7例,支气管内膜结核7例,颅内结核3例,肠结核2例,肾结核2例,肝脏、颌下腺、附睾结核各1例。结论影像学检查技术在诊断肺外结核的诊断方面有重要的价值,结合临床病史,有助于肺外结核的明确诊断。
146405	卵巢畸胎瘤的超声图像分析	目的探讨超声诊断畸胎瘤的意义及准确性。方法回顾性分析108例经手术证实的畸胎瘤图像特征。结果 108例患者中,超声与术后病理相符96例,其中良性畸胎瘤92例,未成熟畸胎瘤2例,畸胎瘤恶变1例,1例为卵巢甲状腺肿;误诊10例,漏诊2例。结论超声对卵巢畸胎瘤具有较高的特异性,可作为首选检查方法。
146407	新生儿机械通气的护理体会	目的探讨新生儿机械通气的护理措施,提高机械通气患儿的存活率。方法对新生儿呼吸衰竭行机械通气的31例患儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果治愈25例,放弃4例,死亡2例。结论规范的新生儿机械通气护理措施能提高呼吸机辅助治疗质量,减少呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短上机时间,提高机械通气患儿存活率。
146410	前置胎盘期待疗法的注意事项和护理	<正>前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因之一,无诱因、无痛性、反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶发生于妊娠20周左右,多见于经产妇及多产妇,严重威胁孕妇、胎儿健康。我院2007—2008年应用硫酸镁抑制宫缩、地塞米松促进胎肺成熟、预防感染等期待疗法,再配合精心护理,使其妊娠维持到36周以后,显著降低了围生儿病死率。现总结报道如下。
146412	老年人股骨颈骨折围手术期的康复训练和护理	<正>股骨颈骨折是老年人(≥65岁)常见的一种创伤。目前,手术仍是较有效的治疗手段。由于患者本身多伴有其他疾病,且机体脏器功能逐渐衰退,手术的风险性高,术后并发症多[1]。2009年3月—2010年3月我院对收治的46例股骨颈骨折患者注重围手术期护理,实施有效的康复训练,效果满意,患者均顺利出院,现将护理体会介绍如下。
146413	糖尿病合并痈的护理体会	<正>糖尿病患者常合并疖、痈,此类患者有20%~30%由细菌进入皮肤深层软组织引起皮肤感染才被确诊为糖尿病。痈是由多个相邻毛囊和皮脂腺或汗腺所引起的急性化脓性感染,好发于背部和颈部,如糖尿病患者合并痈时常常较难治愈。因此对糖尿病合并痈的患者,除应及时外科切开排脓及局部换药外,对患者的综合治疗、心理护理、健康教育等也发挥着重要的作用。我院2003—2009年收治36例2型糖尿病合并痈患者,治疗护理效果满意,现将体会介绍如下。
146414	股动静脉吻合术5例术后护理	<正>股动静脉断裂在临床上是十分少见的外伤。股动静脉断裂后,断端出血呈喷射状,短时间内大量出血,伤员绝大多数在受伤后很快死亡,能急送到医院接受抢救者只是少数。因此,股动静脉断裂在临床工作中少见,大多数医务人员对该创伤接触很少。笔者2000年1月—2010年5月参与5例股动静脉断裂吻合术术后患者的护理,效果良好,现将护理体会介
146415	高血压133例的健康教育及护理体会	<正>高血压是以体循环动脉血压增高为主的临床症候群,分为原发性和继发性2类。高血压是心血管系统中最常见的疾病,也是严重影响健康的疾病,发病率很高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病主要的危险因素。现将我院心内科病房2009年1—12月收住院的133例高血压患者的护理体会报道如下。
146416	真菌性角膜溃疡综合治疗的疗效观察及护理	目的探讨真菌性角膜溃疡综合治疗的疗效及护理方法。方法回顾总结本院眼科2008年3月—2010年4月对真菌性角膜溃疡25例采用美国ALCON公司生产的5%那特真滴眼悬液滴眼,斯皮仁诺口服,5%碘酊烧灼综合治疗,有针对性采取护理措施,做好健康教育。结果 25例真菌性角膜溃疡临床治愈20例,好转3例,无并发症发生,治疗有效率为92%。结论真菌性角膜溃疡应早期明确诊断,积极综合治疗,在治疗的过程中密切观察病情,精心护理,能提高治疗护理效果,促进患者早日康复。
146417	羊水栓塞的抢救与护理体会	<正>羊水栓塞是产科最严重、最危急、最难控制的并发症,发病急,变化快,产妇病死率高。我院2007年1月1日—2010年12月31日收住18 145例孕妇中出现羊水栓塞7例,产妇和胎儿均顺利出院,现将抢救与护理体会介绍如下。
146418	手外伤术后蜡疗的护理体会	<正>手外伤的功能障碍是因瘢痕、挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩、组织缺损等造成的运动和感觉功能障碍。据有关资料统计,手外伤发病率占创伤总数的1/3以上。我院2009年3月—2010年3月应用蜡疗辅助治疗手外伤术后康复治疗60例,取得满意效果。现将有关蜡疗治疗的临床护理观察体会报道如下。
146419	老年喉癌合并糖尿病9例的围手术期护理	目的探讨老年喉癌并存糖尿病患者围手术期的护理措施。方法对9例老年喉癌并存糖尿病患者进行心理护理、健康指导,加强术前、术后血糖控制,密切观察病情,保持呼吸道通畅,定时清洗套管,行饮食管理。结果患者术前、术后的血糖控制良好,均按预期目标康复出院。结论心理护理和健康教育是患者康复的重要措施,严格造瘘口管理,严格监测血糖至关重要。
146420	高血压脑出血术后观察及护理	<正>高血压脑出血是高血压脑卒中的一种严重表现,目前已居我国三大死亡疾病首位。国内神经流行病调查表明其年发病率我国城市78/10万,农村为50.6/10万[1]。高血压脑出血手术目的主要在于清除血肿,降低颅内压,使受压(不是破坏)的神经元有恢复的可能性,防止和减少出血后一系列继发性病理变化,打破危及生命的恶性循环[2]。
146421	颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿2例围手术期护理体会	<正>嗜酸性淋巴肉芽肿(ELG)是好发于颌面部软组织的结节样肉芽肿性病变,本病好发于青壮年男性,颌面部常见于腮腺区[1]。我院近期收治2例颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿患者,实行手术治疗,现将护理体会报道如下。
146423	视网膜脱离的术前术后护理	<正>视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮和色素上皮(RPE)层分离[1]。是眼科难治性疾病,预后差,复发率高,且复发后治疗困难。随着近视患者的增多,视网膜脱离的发病率也呈上升趋势,视网膜脱离是一种以手术治疗为主的眼病,手术的成功与否与术前术后护理有着密切关系。
146424	介入治疗子宫肌瘤860例围手术期的观察及护理体会	目的提高子宫肌瘤介入治疗围手术期的观察及护理水平。方法回顾性分析1998年2月—2009年2月本院收治860例子宫肌瘤的临床资料,分析术前准备、心理护理、术中及术后并发症的观察与护理。结果月经量过多或经期延长、痛经症状缓解792例(92.1%),贫血、尿频及便秘缓解100%。术后并发盆腔疼痛834例(97%),栓塞术后综合征58例(6.7%),恶心、呕吐36例(4.2%),穿刺局部出血5例(0.58%)。经对症治疗均缓解。全组无手术死亡。随访592例,随访时间3个月～6 a,未见肌瘤复发。结论经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤微创、简单、保留子宫及生理功能,围手术期前的心理护理、术前准备、术中及术后并发症的观察及护理是子宫肌瘤介入治疗成功的有效保证。
146426	狂犬病患者兴奋期的护理体会	<正>狂犬病是由狂犬病毒所致的中枢神经系统急性传染病。临床上分为前驱期、兴奋期、麻痹期。前驱期患者有低热、头痛,类似感冒症状,同时伴有焦虑、抑郁、幻觉、失眠、恐惧不安,对声、光、风等刺激比较敏感,一般持续2~4 d。兴奋期的患者进入高度兴奋状态,突出表现为狂躁、恐水怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、高热、多汗、流涎等,此期保持1~3 d。麻痹期患者出现各种瘫痪,反射消失,迅速因呼吸衰竭而死
146427	妇科手术合并糖尿病患者的围手术期护理	<正>随着饮食结构的改变(高蛋白、高脂饮食)、生活节奏的加快及运动量的减少,糖尿病发生率不断提高。现今糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共的卫生问题。我院对合并糖尿病的妇科手术患者采取积极相应的围手术期护理措施,效果满意,现报道如下。
146431	支气管扩张大咯血介入止血的观察及护理	<正>支气管扩张所致咯血是呼吸内科常见急症之一,当咯血量(600 mL/24 h或单次出血量(300 mL时称为大咯血[1]。其病死率为50%~100%[2]。大咯血死因主要是窒息,其次是休克。内科药物保守治疗大多起效慢,疗效欠佳;而外科手术治疗又因肺功能差或患者拒绝而无法手术。介入微创栓塞治疗支气管扩张大咯血具有操作简便、止血迅速、微创、成功
146435	经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术的围手术期护理	<正>随着脊柱微创手术的发展,经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术已在我国广泛开展,它能够迅速缓解疼痛、增强椎体稳定性[1],已使越来越多地运用于多种原因引起的椎体压缩性骨折和椎体转移性、原发性肿瘤等疾病的治疗。本院自2007年开展该微创手术以来,共手术治疗44例56个椎体,取得了满意的疗效,现将手术配合和护理体会介绍如下。
146437	不同钙离子浓度透析液对血液透析患者的影响	目的探讨2种不同的钙离子浓度透析液对维持性血液透析患者血钙、血磷、甲状旁腺素(iPTH)的影响。为临床上选择不同的钙离子浓度透析液,合理纠正钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进寻找更合理的治疗方案。方法本院36例慢性肾衰竭长期维持性血液透析患者,分别用钙离子浓度1.25 mmol/L(dCa2+1.25)、1.50mmol/L(dCa2+1.50)的透析液,每次透析4 h,治疗3个月后,观察透析前后血钙、血磷、血清iPTH的变化。结果使用dCa2+1.25透析液组血清钙值和钙磷乘积与使用dCa2+1.50透析液组相比均明显下降,甲状旁腺激素(PTH)水平明显上升,均有显著性差异(P均<0.05)。结论对于血压正常、透析前轻度低血钙者,可选用dCa2+1.50透析液;而对于高钙血症且伴心功能不全患者应监测iPTH水平同时选用dCa2+1.25透析液。
146440	护理干预在防治早产儿黄疸中的应用	目的探讨护理干预对早产儿黄疸的疗效。方法 2008年7月—2009年6月入住本院儿科98例早产儿分为2组,对照组给予常规口服鲁米那、妈咪爱、维生素B族以及蓝光照射治疗;干预组在常规治疗的同时应用洗肠、抚触、非营养性吸吮、俯卧位等干预措施,监测2组经皮测胆红素值及光疗时间,观察胎便转为正常的时间及黄疸消退时间。结果与对照组比较,干预组经皮测胆值(TCB)降低,胎便转黄时间明显缩短,黄疸消退时间和光疗时间也明显缩短,均有显著性差异。干预组患儿高胆红素血症发生率明显低于对照组。结论应用护理干预方法可以协助早产儿黄疸尽早消退,减少肠肝循环、减少肠壁对胆红素的重吸收,促进肠道蠕动。
146442	护理干预对慢性便秘的影响	目的探讨护理干预对慢性便秘患者的影响。方法将152例慢性便秘患者随机分为实验组80例和对照组72例。对照组给予常规饮食,药物治疗。实验组除常规疗法外,给予护理干预。结果实验组进行护理干预后,疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论护理干预能有效改善便秘症状,提高慢性便秘治疗疗效,提高患者住院适应能力和自我保健能力,促进疾病康复。
146444	激励护理用于分娩中的临床效果观察	目的探讨激励护理对促进初产妇自然分娩、降低心因性剖宫产率、缩短产程、减少产后出血及新生儿窒息发生率的影响。方法将400例初产妇随机分为观察组和对照组各200例。观察组全程由助产士进行一对一全程陪护并采用激励式护理,对照组采用常规护理。结果观察组自然分娩率高于对照组,产程短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿窒息低于对照组。结论实施激励护理可促进自然分娩,降低剖宫产率,缩短产程,降低新生儿窒息率,减少产后出血量,大大提高产科质量。
146445	健康指导在颈椎病患者家庭护理中的应用	<正>颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患,严重危害人们的健康。随着人们生活方式的改变和计算机应用普及,其发病日趋年轻化,发病率不断升高,男女均可发病。轻者头晕、头痛、恶心、呕吐、颈肩手臂酸痛麻木,重者可导致某
146450	大黄和芒硝外敷预防腹部切口脂肪液化效果观察	<正>腹部切口愈合不良是妇产科腹部手术常见的并发症,术后切口愈合不良除感染外,大部分是脂肪液化引起,其原因可能为脂肪组织本身血运较差,手术切断与切口交叉的血管,使其血运更加减少,切口愈合过程中营养不足,止血不彻底等原因造成。我院自2008年采用大黄、芒硝加压外敷预防腹部切
146453	青黛散治疗压疮随机对照研究	目的探讨中药青黛散治疗压疮的临床效果。方法将82例压疮患者随机分为试验组和对照组,试验组42例46处采用青黛散治疗,对照组40例42处采用传统方法治疗,观察2组临床效果。结果试验组治愈率为96%,对照组治愈率为60%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治愈时间试验组Ⅱ期(7.71±1.38)d,Ⅲ期(11.70±3.96)d,Ⅳ期(21.60±2.80)d;对照组Ⅱ期(12.11±2.42)d,Ⅲ期(16.41±3.38)d,Ⅳ期57.00d;2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论青黛散治疗压疮效果确切,疗程短,值得推广应用。
146455	护理干预对预防骨科卧床患者便秘的效果观察	目的探讨护理干预预防骨科患者便秘的效果。方法将骨折患者143例按收入院的日期单双随机分为对照组(64例)和干预组(79例),对照组采取常规护理,干预组在常规护理基础上实施健康教育、饮食护理、环境护理、腹部按摩等护理措施,10 d后评价2组效果。结果干预组的排便情况明显好于对照组(P<0.01)。结论科学地运用护理干预是预防骨科卧床患者便秘发生的有效途径。
146456	糖尿病患者压疮的治疗与护理	目的探讨糖尿病患者压疮的综合治疗措施。方法在控制血糖的基础上给予常规护理和局部用碘伏、红外线、康复新液、3M亲水性敷料等治疗。结果压疮面积明显缩小,有新鲜肉芽组织生长。结论控制血糖、基础护理与局部治疗相结合,多种方法综合应用,是糖尿病压疮治愈的重点。
146457	慢性HBV携带者血清HBV DNA载量与其肝组织炎症活动度的相关性研究	目的探讨慢性HBV携带者是否以1×105拷贝/mL为界进行肝组织活检,并对比血清HBV DNA载量与炎症活动度相关性。方法选取已进行肝组织活检的慢性HBV携带者164例,对肝组织进行HE、M asson三色、网状纤维染色,并进行病理炎症分级(G),PCR方法测定HBV DNA载量。结果以1×105拷贝/mL为界分组,对低载量和高载量2组中<G2、≥G2分级比较无显著性差异(2=0.192,P=0.661)。不同炎症活动度(G)患者血清HBVDNA载量对数值之间无显著性差异(P>0.05)。结论对于慢性HBV携带者均应动员其进行肝组织活检,以进一步了解肝脏损伤情况及指导用药。以1×105拷贝/mL作为临界值可能会漏掉需要抗病毒治疗的患者。
146458	抗生素治疗梅毒临床观察	目的观察比较头孢曲松钠、红霉素治疗梅毒的疗效和安全性。方法对267例梅毒患者给予头孢曲松钠或红霉素治疗,观察比较患者治疗后的疗效和不良反应。结果头孢曲松钠和红霉素治疗梅毒有效率分别为97.7%和70.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05);头孢曲松钠的不良反应较红霉素轻,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论头孢曲松钠治疗梅毒效果好,不良反应少,值得临床推广。
146459	草分枝杆菌辅助治疗结核性脑膜炎临床观察	目的观察草分枝杆菌辅助治疗结核性脑膜炎的疗效。方法将24例血行播散性肺结核合并结核性脑膜炎患者随机分为2组,对照组予常规抗结核治疗,实验组加用草分枝杆菌,观察2个月,统计2组临床效果。结果 2组脑脊液蛋白含量、病灶吸收等情况均有显著性差异(P均<0.05)。结论草分枝杆菌能明显改善临床症状,促进疾病恢复。
146461	厄贝沙坦治疗肺源性心脏病心力衰竭房颤的疗效观察	目的观察厄贝沙坦治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭房颤的治疗效果。方法将110例肺心病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦,150 mg/次,1次/d,观察2组患者阵发性房颤及永久性房颤的发生率,住院期间心功能的改善情况及治疗前后右心房内径的变化。平均随访12个月。结果治疗组阵发性房颤及永久性房颤发生率明显低于对照组,心功能改善情况优于对照组。结论厄贝沙坦可显著降低肺心病心力衰竭患者阵发性房颤及永久性房颤的发生率,可显著改善患者住院期间的心功能,但对肺心病心力衰竭患者的右心房内径无显著影响。
146462	通心络胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察通心络胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将120例老年UAP患者随机分为2组,治疗组60例给予通心络胶囊联合曲美他嗪治疗,对照组60例常规给予抗心绞痛西药治疗。观察2组心绞痛缓解情况、心律失常发生率、心肌梗死及猝死发生率、心电图心肌缺血改善情况及部分心功能指标改善情况。结果心绞痛缓解总有效率治疗组(97%)明显高于对照组(82%),心律失常发生率治疗组(15%)明显低于对照组(37%),急性心肌梗死及猝死发生率治疗组(2%)也低于对照组(8%);治疗组心电图及部分心功能指标均较对照组明显改善。结论通心络胶囊联合曲美他嗪治疗老年UAP疗效确切、安全,且能减少急性心脏事件发生。
146463	首发心房颤动患者血浆纤维蛋白原水平的变化及临床意义	目的探讨纤维蛋白原(FIB)在首发心房颤动患者中的水平变化及临床意义。方法应用速率散射比浊法测定102例首发心房颤动患者(房颤组)血浆FIB的水平变化,并与健康体检者(对照组)76例比较,并比较房颤组3种不同基础心血管疾病(冠心病、风湿性心脏病、高血压病)患者FIB水平。结果房颤组血浆FIB水平明显高于对照组(P<0.01);冠心病患者高于风湿性心脏病和高血压病患者(P均<0.05),而后两者之间比较无显著性差异。结论首发心房颤动患者血浆FIB水平明显升高,与其高发缺血性脑卒中并发症有关。
146465	β受体阻滞剂联合参麦治疗顽固性心力衰竭21例	<正>顽固性心力衰竭(心衰)又称难治性心力衰竭,治疗的首要目标是在改善患者临床症状的基础上延长生存时间,传统的药物治疗提高延长生存时间的目标已不现实,自β受体阻滞剂应用于心衰以来,这个目标已被大量的研究证明成为现实。但顽固性心衰应用β受体阻滞剂治疗存在一定的风险,且目前尚无对照研究的支持依据。我院2003年3月—2009
146466	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛21例	<正>随着生活方式变化、节奏加快、饮食结构改变,冠心病发病率呈逐年增加态势,冠心病事件日益增多,由不稳定型心绞痛发作所致猝死及严重恶性心律失常发生率很高,不能及时纠正其进程会导致严重后果。我院应用丹红注射液治疗不稳定型心绞痛患者21例,疗效较好,现报道如下。
146467	骨髓活检与形态学检查诊治多发性骨髓瘤的价值	目的探讨骨髓涂片与活检联合应用在多发性骨髓瘤(MM)诊断和治疗中的价值。方法对102例MM骨髓病理切片进行观察,并同步对比骨髓涂片。结果骨髓活检中造血组织的增生程度明显高于涂片(P<0.05);骨髓活检与骨髓涂片诊断MM的敏感性分别为91.2%和71.6%,二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论 MM患者应当同时进行骨髓涂片及活检,只有两者相互补充,才能使MM的诊断与病情评估提高到一个新的水平。
146470	曲美他嗪联合舒降之治疗不稳定型心绞痛的临床疗效评估	目的探讨曲美他嗪联合舒降之治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法将本院心内科2009年2月—2010年2月收治的95例不稳定型心绞痛患者随机分成2组,治疗组48例,对照组47例。对照组给予硝酸异山梨酯、抗凝、β受体阻滞剂或钙拮抗剂、降血压和抗血小板等药物常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪20 mg 3次/d,辛伐他汀(舒降之)10 mg晚间顿服,8周为1个疗程。结果治疗组临床显效39例(81%),有效4例(8%),无效5例(10%),总有效率为90%。对照组临床显效15例(32%),有效17例(36%),无效15例(32%),总有效率为68%。2组之间总有效率存在显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后及2组间心绞痛发作次数与持续时间均有明显改善(P均<0.01)。2组治疗期间均未出现明显不良反应,用药安全。结论在常规治疗的基础上加用曲美他嗪联合舒降之治疗不稳定型心绞痛疗效明显优于常规治疗,联合治疗是一种更安全、有效和完善的治疗方案。
146471	养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的观察养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将140例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组70例给予阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、低分子肝素、他汀类药物。治疗组70例加用养心氏1.2 g每日3次口服共30 d及纤溶酶200 IU静滴每日1次共10 d。比较2组疗效及治疗30 d心脏事件。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者联合使用养心氏、纤溶酶可获得较常规治疗更满意的疗效。
146472	慢性肺心病合并冠心病68例临床分析	目的探讨慢性肺心病合并冠心病的临床特点,旨在提高临床诊治水平。方法回顾分析68例慢性肺心病合并冠心病患者(A组)和168例单纯慢性肺心病患者(B组)的临床资料,比较分析2组患者的临床特点。结果 2组比较,易患因素:长期吸烟、高血压、糖尿病和肥胖比例均有显著性差异(P均<0.01),临床表现:陈旧性心肌梗死史、心绞痛史、心界向左或向左下扩大、完全性左束支传导阻滞(LBBB)、持续缺血的ST-T改变与电轴右偏和重度右心衰竭均有显著性差异(P均<0.01)。结论慢性肺心病患者若有高血压、糖尿病、肥胖、陈旧性心肌梗死史、心绞痛史、心界向左或左下扩大或LBBB、持续缺血的ST-T改变等考虑合并冠心病。
146473	福辛普利与比索洛尔联合治疗舒张性心力衰竭的疗效观察	目的探讨福辛普利联合比索洛尔治疗左室舒张性心力衰竭的疗效。方法将92例左室舒张性心力衰竭患者单盲随机分为治疗组与对照组,对照组46例采用福辛普利片、利尿剂、硝酸酯类、醛固酮抑制剂抗心衰治疗,治疗组46例在以上治疗基础上加用比索洛尔,疗程6个月。比较2组临床疗效、心脏彩超左室舒张功能、血浆氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-proBNP)等指标。结果治疗组总有效率98%,明显优于对照组的82%(P<0.05),在改善左室舒张功能指标方面治疗组也明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后NT-proBNP(230.61±98.37)μg/L,与治疗前的(441.02±57.96)μg/L,及对照组治疗前后的(450.12±70.28)μg/L、(290.55±95.38)μg/L比较,均有显著性差异(P均<0.05)。结论福辛普利、比索洛尔联用治疗舒张性心力衰竭患者能有效缓解症状。
146474	胺碘酮的临床应用现状及不良反应	<正>胺碘酮具有扩张血管、减慢心率、改善心肌缺血作用,可以阻断钠、钾、钙通道,对各种心律失常均有较好疗效,是广谱抗心律失常药。现将其临床应用情况及不良反应介绍如下。1临床应用情况1.1抗心肌缺血胺碘酮在心肌细胞代谢的多种环节中发挥效应,可以直接或间接在细胞水平上改善心肌缺血。对心
146475	BiPAP呼吸机在不同通气时间下治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察	目的探讨BiPAP呼吸机在不同通气时间下治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将78例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为4组。A组20例采用常规治疗。B、C、D组在常规治疗的基础上使用BiPAP呼吸机,均每日通气2次。B组18例,每次通气2 h;C组22例,每次通气4 h;D组18例,每次通气8 h。4组分别于治疗前和治疗后24 h、48 h、72h行血气分析。结果 B组通气后p(O2)上升,p(CO2)下降,与A组比较无显著性差异。C组通气后p(CO2)下降,在通气后24 h与A组比较无显著性差异,但在通气后48 h、72 h与A组比较有显著性差异。D组p(CO2)下降,在通气后24 h、48 h、72 h与对照组比较均有显著性差异,C组和D组在通气后48 h、72 hp(O2)上升与p(CO2)下降比较均有显著性差异。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,通气时间长,其疗效更满意。
146476	痰热清注射液治疗高热肺部感染患者62例	<正>重症脑血管病患者常由多种原因造成昏迷、高热、肺部感染,如气道排痰功能下降、机体抵抗力降低、抗生素耐药、营养支持不能保证等,使患者病情加重以致产生严重的后遗症或者死亡。以往应用的药物均不能明显改变这一现状,我院从2005年开始探索在这类患者应用痰热清治疗。笔者观察了应用痰热清治疗高热和肺部感染患者62例的临床效果,现将
146477	去甲万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎29例临床分析	目的观察去甲万古霉素治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效。方法选择29例痰细菌培养为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌肺炎患者,给予国产去甲万古霉素(万讯)每次0.8g静脉滴注,每12h1次。分别对其临床疗效、细菌学效果及不良反应进行评价。结果临床总有效率86%,细菌清除率93%;不良反应发生率10%,主要见于原有肾脏疾病和高龄者。结论去甲万古霉素治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌肺炎效果良好,其耐受性良好。原有肾脏疾病和高龄者需慎用。
146478	肺间质纤维化的中医药研究进展	<正>肺间质纤维化亦称间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺泡单位非肿瘤、非感染、非特异性肺泡炎症伴间质性纤维化为基本病变的一大组异质性疾病组成的疾病谱。而致纤维化间质性肺病以特发性肺纤维化(IPF)为主。临床表现为咳嗽咳痰、进行性呼吸困难、发绀、杵状指等,晚期多引起心肺功能衰
146480	经腹手术治疗贲门失弛缓症40例临床分析	目的探讨经腹手术治疗贲门失弛缓症的疗效。方法本组40例均行经上腹部正中切口食管下段前壁肌层切开部分胃底折叠固定术。结果本组优良39例,好转1例。结论经腹入路有操作简单、损伤小和术后恢复快等优点,食管下段前壁肌层切开部分胃底折叠固定术效果确切,值得推广。
146481	尿胰蛋白酶原-2检测诊断急性胰腺炎的价值	目的探讨尿胰蛋白酶原-2(TSGⅡ)检测诊断急性胰腺炎的价值。方法分别检测48例急性胰腺炎(AP)患者和46例非AP腹痛患者的TSGⅡ,并进行分析比较。结果 AP组血淀粉酶敏感性为48%,尿淀粉酶敏感性为52%;非AP组血淀粉酶敏感性为44%,尿淀粉酶敏感性为57%,2组比较均无显著性差异;AP组TSGⅡ敏感性为96%,非AP组TSGⅡ敏感性为4%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 TSGⅡ诊断急性胰腺炎简便、快速,降低了急腹症患者AP的漏诊风险。
146482	性激素检测在男性肝硬化患者中的应用	目的探讨男性肝硬化患者性激素的变化。方法检测并分析50例男性肝硬化患者与40例正常健康男性血清促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平。结果男性肝硬化患者与正常对照组比较,PRL水平明显增高(P<0.05);FSH、LH、P和E2水平变化不大;T水平明显降低(P<0.05)。结论男性肝硬化患者体内存在性激素水平的失衡和紊乱,肝功能受损是导致性激素异常的重要因素。
146483	血清胱抑素C水平监测在慢性肝衰竭中的应用价值	目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平监测在慢性肝衰竭中的临床应用价值。方法根据临床诊断指标将90例慢性肝衰竭患者分为肝硬化组、肝肾综合征组及肝癌组各30例,同时取30名健康体检者作为对照组。用SYNCHRON LX-20全自动生化分析仪测定肝病组及对照组的CysC(免疫比浊法)、血清肌酐(SCr,苦味酸法),用美国雅培全自动化学发光分析仪-AxSYM测定β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度,比较各组指标的差异。结果肝病患者的CysC浓度均明显高于对照组(P<0.01),并随肝病程度的加重而升高。在各肝病组中,仅肝肾综合征组的SCr和β2-MG的浓度高于对照组(P<0.01),而其他肝病组的SCr和β2-MG浓度与对照组接近(P均>0.05)。肝硬化组、肝肾综合征组、肝癌组的CysC异常率明显高于SCr异常率(P均<0.01)。结论随着肝病病程的进展CysC浓度逐渐升高,血清CysC是反映慢性肝衰竭患者的肾功能状况良好、快速简便的诊断指标。
146486	自身免疫性肝病的药物治疗进展	<正>自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC),是一组临床上难以治愈的慢性肝脏疾病,以下就自身免疫性肝病的药物治疗进展作一综述。
146487	反流性食管炎160例临床分析	目的探讨反流性食管炎早期诊断和早期治疗的价值。方法 160例食管炎患者按Savary-Miller分级法胃镜检查结果分为2组,A组(Ⅰ级)80例,B组(Ⅱ~Ⅳ级)80例。A组再分为A1组40例,A2组40例;B组再分为B1组40例,B2组40例。A1组和B1组均应用西沙比利加奥美拉唑治疗,并坚持采用睡眠体位抬高治疗(15°),而A2组和B2组仅采取药物治疗,不予睡眠体位抬高。治疗4周后进行胃镜检查,比较各组的临床症状控制有效率及胃镜下食管炎愈合率。结果 A1组与A2组症状控制总有效率分别为92%和85%,胃镜下食管炎愈合总有效率分别为85%和72%。B1组与B2组症状控制总有效率分别为70%和65%,胃镜下食管炎愈合总有效率分别为62%和58%。A1和A2组各项总有效率均明显高于B1和B2组,均有显著性差异(P均<0.05)。A1组和A2组相比,B1组和B2组相比,各项总有效率均高,但均无显著性差异(P均>0.05)。结论早期诊断、早期治疗有利于提高反流性食管炎治愈率。睡眠抬高体位有利于改善疗效,但难以起到独立的决定性作用。
146490	综合康复治疗强直性脊柱炎疗效观察	目的探讨综合康复治疗对强直性脊柱炎患者运动功能恢复的作用。方法将68例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用纯中药制剂配合吲哚美辛栓、物理疗法、运动疗法及矫形器对患者进行全面综合康复治疗,对照组单纯采用柳氮磺胺吡啶进行治疗,治疗前后对患者进行运动功能评定。结果治疗组与对照组患者治疗前后在病情缓解及残存功能障碍方面比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论中医药物配合物理疗法、运动疗法及康复工程的综合康复治疗对延缓强直性脊柱炎患者病情的发展及关节强直,减轻患者疼痛,降低致残率,提高患者的生活质量等方面效果明显优于传统的单纯药物治疗。
146491	动态血糖监测在老年2型糖尿病患者中的临床意义	目的通过动态血糖监测了解老年2型糖尿病患者的血糖控制情况,并评价动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用价值。方法对56例老年2型糖尿病患者进行了72 h动态血糖监测,并与指尖血糖比较,分别进行分析。结果 50例患者有高血糖,血糖高时间段为早餐后1~2 h及中餐、晚餐后2~3 h,26例患者发生低血糖47次,其中无低血糖症状31次,低血糖发生时间多在22:00—4:00。同时进行的指尖血糖监测仅发现13次低血糖。结论 CGMS可全面反映老年2型糖尿病患者的血糖波动情况,与指尖血糖相比,能发现更多的低血糖和高血糖,为进一步调整治疗方案提供了重要信息。
146492	糖尿病合并高血脂症124例临床分析	目的探讨糖尿病合并高血脂症的发生机制、危害及防治措施。方法回顾性分析124例糖尿病合并高血脂症患者入院前后的临床资料。结果血糖控制3个月后109例(87.9%)患者血脂逐渐恢复到正常水平,15例(12.1%)患者需加用降脂药物治疗。结论治疗糖尿病合并高血脂症的关键是控制血糖,血糖水平恢复正常后,大部分病例血脂也逐渐恢复至正常;对小部分经血糖控制后仍有高血脂症者必须予以降脂治疗,以减少动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病肾病的发生。
146493	四磨汤联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察	目的观察四磨汤联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的疗效。方法将DGP患者随机分为2组,对照组32例单纯给予促动力药莫沙必利口服,5 mg/次,3次/d;观察组36例患者在对照组基础上加服四磨汤口服液20 mL,3次/d。观察2组治疗前及治疗4周后胃排空时间及血糖水平,并用视觉模拟法(VAS)对DGP症状进行评分。结果治疗后观察组的胃排空时间明显短于对照组,血糖明显低于对照组,患者上腹部胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食、反酸/嗳气等症状的VAS评分均明显低于对照组。结论四磨汤联合莫沙必利治疗DGP疗效优于单纯使用莫沙必利,对治疗DGP本身及原发病糖尿病起到协同作用,可在临床上借鉴使用。
146494	胰岛素泵治疗糖尿病患者白内障围手术期的临床观察	目的比较胰岛素泵(CSII)和多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗2型糖尿病白内障围手术期患者的疗效。方法将行白内障手术的2型糖尿病患者42例随机分为2组,CSII组给予胰岛素泵持续皮下胰岛素注射,MSII组给予每日多次注射胰岛素,观察2组疗效。结果 CSII组对控制空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)以及果糖胺(FMN)的效果明显优于MSII组,CSII组人均日胰岛素用量明显少于MSII组,术前待手术时间、低血糖、住院时间均明显少于MSII组。结论 CSII较MSII可明显缩短待手术时间,减少低血糖发生率,减少胰岛素的用量,能更平稳、更迅速地控制血糖,提高生活质量。
146495	依帕司他联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的观察依帕司他联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 76例糖尿病足患者随机分成治疗组和对照组,每组38例,治疗组给予生理盐水100 mL+前列地尔10μg静脉滴注,1次/d,同时口服依帕司他50 mg,3次/d。对照组应用维生素B1针100 mg及维生素B12针500μg分别肌内注射,1次/d。2组疗程均为2周。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组正中神经、腓总神经的感觉和运动神经传导速度与治疗前和对照组比较均有明显提高。所有患者治疗前后的血常规、肝肾功能无明显变化。结论依帕司他联合前列地尔治疗DPN安全有效。
146497	强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT诊断分析	目的提高X线平片和CT诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变(SIJ)的水平,并比较X线及螺旋CT影像在诊断SIJ中的作用。方法回顾性分析84例AS患者的X线平片和CT图像,对分级结果进行统计学分析。结果按纽约修订标准将骶髂关节分型,骶髂关节X线表现Ⅰ级改变24例,Ⅱ级改变27例,Ⅲ级改变26例,Ⅳ级改变7例。CT表现Ⅰ级改变14例,Ⅱ级改变41例,Ⅲ级改变22例,Ⅳ级改变7例。对于Ⅰ、Ⅱ级骶髂关节病变的分级,一部分X线平片分为Ⅰ级的病例实际为Ⅱ级,两者相比有显著性差异(P<0.05);对于≥Ⅲ级病变二者之间无显著性差异(P>0.05)。结论 CT对于Ⅰ、Ⅱ级SIJ分级更加准确,优于X线平片,尤其适用于早期检查和分级。
146498	血液透析串联血液灌流治疗重度有机磷农药中毒临床观察	<正>有机磷农药毒性大、作用快,如抢救不及时或不当极易造成死亡。2008年1月—2010年12月笔者应用血液透析串联血液灌流治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)患者16例,取得了满意的效果,现报道如下。
146499	住院糖尿病患者目标性监测综合分析	目的目标性监测糖尿病患者医院感染的发生率及影响因素,积极采取防控措施,防止糖尿病医院感染的发生。方法制定住院糖尿病患者的监测方案,通过查阅病历、对疑难病历分析讨论及回顾性调查相结合的方法。结果 1 218例住院糖尿病患者发生医院感染119例(9.77%),感染例次144例(11.82%);其中上呼吸道感染32.64%,下呼吸道感染30.56%,泌尿道感染24.31%。发生感染与患者的年龄、住院时间、糖尿病病程、血糖控制程度、合并症以及抗生素不合理使用有关。结论坚持开展目标性监测,正规治疗糖尿病慢性基础病和并发症、缩短住院时间、合理应用抗生素,是降低糖尿病医院感染发生的有效措施。
146501	甲减导致甲减性肌病及肾功能下降1例并文献复习	<正>甲状腺功能减退性肌病(简称甲减性肌病)屡见不鲜。30%～80%的成年甲状腺功能减退症(甲减)患者具有肌肉损害的症状,轻者仅表现为全身乏力,重者表现为明显的肌无力、运动后肌肉痉挛、肌肉疼痛和肌肉僵硬,称为多发性肌炎样综合征;少数患者还表现为部分或全身肌肉的肥大,称为Hoffmann综合征;也有少数患者表现为重症肌无力症状。
146502	调节性T细胞与系统性红斑狼疮关系的研究	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,可累及多个系统和脏器,其发病机制与患者自身的免疫耐受不能维持有关。调节性T细胞(Treg)作为具有免疫抑制功能的T细胞亚群,近年来引起了国内外学者的普遍重视,Treg缺陷可引起SLE等多种自身免疫性疾病。
146503	类风湿关节炎中医药治疗研究新进展	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。全世界患病率为0.3%～1%,各年龄组人群均可发病,我国患病率为0.32%～0.36%[1],如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,关节功能障碍,严重影响患者生活质量。
146504	骨质疏松性骨折的研究进展	<正>骨质疏松与骨折的发生关系密切,骨质疏松患者骨折发生率约20%,这类骨折以骨质量差、骨折愈合时间迟缓及再骨折的发生率较高为其特点。治疗骨质疏松一方面可以提高骨量、改善骨质量,另一方面可降低骨折风险,主要包括抑制骨的吸收和促进骨的形成等。对骨质疏松性骨折,根据骨折部位和预后情况,可选择外科治疗或保守治疗。在骨质疏松性骨折的治疗过程中,骨折的外科治疗和抗骨质疏松症的治疗应并重,如此才可以达到更理想的治疗效果。现将近年来
146506	老年糖尿病患者运动干预研究	目的探讨运动干预对老年糖尿病疗效的影响。方法 60例老年2型糖尿病患者在饮食和口服降糖药物及注射胰岛素治疗的基础上随机分为运动组和对照组,运动组加用运动疗法干预,每周3~4次运动,治疗前后检查各项相关指标变化。结果 12周后运动组患者的血糖较对照组控制良好,体质量指数、三酰甘油、总胆固醇均明显下降。结论老年糖尿病患者在饮食控制以及原有药物治疗的基础上辅以持续有效的运动疗法,能有效控制血糖、降低血脂,是治疗糖尿病的一种重要措施。
146507	立体定向脑内血肿排空术对脑出血患者血清VEGF水平影响的研究	目的观察立体定向脑内血肿排空术对脑出血患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响及治疗中量脑内血肿的疗效。方法将56例中量高血压脑出血患者按照住院号随机分为2组,治疗组采用立体定向脑内血肿排空术治疗,对照组采用小骨窗开颅手术治疗,治疗前及手术后7 d检测2组患者血清VEGF含量,评估2组疗效。结果手术后7 d,治疗组VEGF水平明显高于对照组。结论立体定向脑内血肿排空术治疗高血压脑出血疗效好。
146508	DHS与半髋置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效比较	目的比较动力髋部螺钉(DHS)和半髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及预后,探讨治疗股骨粗隆间骨折的可靠内固定方法。方法将股骨粗隆间骨折患者60例分为2组:治疗组30例行半髋关节置换治疗,对照组30例行DHS内固定治疗,观察2组关节功能状况、手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间、术后并发症发生情况及术后1 a髋关节功能等。结果对照组术后发生肺部感染3例,泌尿系感染1例;内固定失败3例,其中螺钉退出2例,术后骨折不愈合1例。治疗组术后并发肺部感染1例,经积极内科治疗痊愈。治疗组住院时间和术后卧床时间明显短于对照组。术后1 a,治疗组关节功能恢复情况好于对照组。结论半髋关节置换术具有住院时间短、术后卧床时间短、允许术后早期完全负重活动、并发症发生率低、术后功能恢复好等优点,适用于高龄、骨折类型不稳定、合并严重骨质疏松、健康状况差、预期寿命短的患者,是治疗高龄患者粉碎股骨粗隆间骨折的较合理手术方法。
146509	股骨干骨折术后同侧膝关节磁共振成像分析	目的前瞻性研究股骨干骨折术后对同侧膝关节进行MRI检查的重要性,并与术中膝关节物理检查结果进行对比。方法对25例成人钝性外伤所致股骨干骨折患者术中内固定后即刻进行膝关节物理检查,对韧带损伤情况进行记录。术后1周内进行MRI检查。将这些患者的术中物理检查结果与MRI检查结果进行对比分析,以MRI为"金标准"计算物理检查对各项损伤的敏感性和特异性。结果 MRI检查发现5例前交叉韧带(ACL)和2例后交叉韧带(PCL)损伤;4例完全性内侧半月板损伤和7例完全性外侧半月板损伤;11例内侧副韧带(MCL)损伤,其中5例为完全性损伤;8例外侧副韧带(LCL)损伤,半数为完全性;8例胫骨骨挫伤和17例股骨骨挫伤。ACL物理检查的敏感性和特异性分别是60%和95%,PCL都是100%,MCL分别是64%和80%,LCL分别是62%和73%。结论股骨干骨折有较高的合并同侧膝关节内结构损伤发生率,强调术中对骨折进行固定后对膝关节进行彻底检查的重要性;如果术后检查支持膝关节损伤,要积极进行膝关节MRI检查。
146510	腹腔镜结合纤维蛋白封闭剂用于外伤性脾破裂保脾治疗的研究	目的探讨腹腔镜微创腹腔探查下应用纤维蛋白封闭剂保脾技术的可行性。方法随机将128例脾破裂患者分为非手术组(Ⅰ组)和腹腔镜组(Ⅱ组),对比2组保脾成功率、并发症发生率、平均开始下床活动时间、平均开始排气排便时间、平均开始流质饮食时间、平均应用镇痛剂剂量指标。结果腹腔镜组开始下床活动时间、恢复排气排便时间、恢复流质饮食时间明显早于非手术组,应用镇痛剂剂量明显少于非手术组;腹腔镜组保脾成功率明显高于非手术组,并发症发生率明显低于非手术组。结论严格掌握适应证,对外伤性脾破裂患者行腹腔镜探查腹腔并应用纤维蛋白封闭剂行脾创面止血治疗,保脾成功率高,术后并发症少,且安全,值得推广应用。
146511	带足长腿膝限位支具在胫骨平台骨折术后康复中的应用	目的探讨带足长腿膝限位支具在预防胫骨平台骨折术后平台塌陷、关节不稳及关节僵硬等并发症中的作用。方法 106例胫骨平台骨折患者均行切开复位植骨(或无需植骨)内固定术,术后均在带足长腿膝限位支具保护下进行早期功能锻炼。结果随访12个月~5 a 3个月,X线片示:植骨全部愈合,骨小梁通过交界区,胫骨平台高度无明显丢失,内、外侧关节间隙对称,无内固定松动、断裂等。膝关节活动范围(伸)0°至125~140°(屈,平均135°),术后12~18个月取出内固定,未查及明显膝关节不稳,未发现压疮、肢体肿胀、神经卡压及其他相关并发症发生。结论胫骨平台骨折术后带足长腿膝限位支具保护下的早期及负重功能锻炼在预防胫骨平台塌陷及维护关节功能及稳定性方面均取得了满意效果,明显提高了手术疗效。
146512	胫骨骨折术后不愈合的原因分析及治疗选择	目的探讨胫骨骨折术后骨不愈合的原因及治疗方法。方法对112例胫骨骨折术后不愈合患者的治疗方案进行回顾性分析、总结。结果除8例失访外,104例随访12~48个月(平均30个月),愈合98例,愈合率为94%。结论创伤严重、医源性损害、感染、不合理的康复训练、患者营养状况、吸烟是导致胫骨骨不愈合的重要原因,根据具体情况选择合适治疗方法可以达到满意效果。
146513	一次性负压封闭引流技术用于烧伤残余创面的效果观察	目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗烧伤残余创面的疗效及手术要点。方法将60例烧伤残余创面患者随机分为实验组30例和对照组30例,分别采用VSD和常规换药处理,比较2组创面肉芽生长所需时间。结果实验组创面肉芽生长所需时间明显短于对照组(P<0.01)。结论 VSD缩短了患者的创面肉芽生长所需时间,是一种良好的治疗烧伤残余创面的方法。
146514	成人肠套叠12例临床分析	目的探讨成人肠套叠的病因、诊断与治疗方法。方法回顾性分析12例成人肠套叠患者的临床表现、诊断及治疗方法。结果本组病例均有不同程度肠梗阻、腹部胀痛的表现,9例有恶心、呕吐,3例有血便。1例经过气钡灌肠复位痊愈,11例经过外科手术治疗痊愈(1例手术切口感染)。结论成人肠套叠多由器质性病变引起,诊断明确后,以手术治疗为主,具体手术方式依据肠套叠原因而定。
146515	经皮LCP内固定治疗前臂多段骨折	<正>前臂多段骨折是一种高能量严重创伤,治疗方法的选择有一定的难度,我院骨科2007年8月—2009年10月应用经皮LCP治疗前臂多段骨折12例,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女4例;年龄20~45岁,平均33.2岁;致伤原因:车祸伤7例,机器事故伤5例;左侧5例,
146517	高龄患者人工股骨头置换术后认知功能障碍3例分析	<正>对高龄股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换的方法进行治疗是一种常见的手术方法,效果良好。但是我院自2009年2月以来患者中出现术后认知功能障碍(POCD),不同病例的恢复情况并不完全一致,现总结如下。1临床资料本组男2例,女1例;年龄分别为86,80,86岁;左侧股骨
146518	超高龄髋部骨折患者的围手术期处理	目的分析超高龄髋部骨折患者围手术期的治疗方法和特点。方法回顾性分析47例80岁以上的老年髋部骨折患者的围手术期处理资料。结果所有手术患者临床治愈出院,无一例患者于住院期间死亡。结论积极的术前干预,正确的手术抉择及术后处理,是确保手术成功的三大要素。
146520	内固定治疗股骨粗隆间骨折68例	目的观察不同方式内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对68例股骨粗隆间骨折分别采用解剖型接骨板、DHS钢板、空心钉等内固定。结果经2~12个月,平均6个月的随诊,疗效均满意。结论解剖型接骨板和DHS钢板固定治疗股骨粗隆间骨折固定稳固,疗效好,可广泛应用,且各具特色。解剖型接骨板手术和DHS钢板手术切开直视下内固定强调术前准确复位和术后下肢静脉血栓的预防、下肢髋膝踝关节早期被动活动的重要性。
146521	经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较	目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法将64例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角及术后并发症发生率等。结果 2组术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均明显改善(P均<0.05),B组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于A组(P均<0.05),B组的术后并发症发生率明显低于A组(P<0.05)。结论 PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但PKP更有利于恢复椎体高度,矫正后凸畸形,降低术后并发症发生率。
146522	针刺结合推拿治疗冈上肌腱炎33例	<正>笔者2007年5月—2010年5月采用针刺结合推拿方法治疗冈上肌腱炎33例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女12例;年龄34~56岁;病程1周~4个月;均为单侧发病。临床特征:患者外展患肩时肩痛,均有"疼痛弧"想象出现;均在肱骨大结节处有明显而局限压痛点,并可触及变硬成条索状的肌腱,一般1 cm左右。排除肩周炎等类似疾患。
146523	中空加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折	<正>老年人因骨质疏松及反应迟钝,容易摔伤致股骨颈骨折,股骨颈骨折为其好发部位之一,传统的保守治疗病死率、骨折不愈合率和股骨头坏死率仍较高。目前国内外对治疗基本达成共识,即内固定和关节置换,但具体方案的选择及疗效评价和并发症的预防与治疗仍有争议。我院2003年7月—2009年7月采用中空加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折64例,
146524	乳导管造影对溢液性乳腺疾病的诊断价值	目的探讨乳导管造影检查对溢液性乳腺疾病的诊断价值。方法回顾性分析80例经手术后病理证实的溢液性乳腺疾病患者造影所见。结果导管内乳头状瘤42例,导管内乳头状癌10例,单纯性乳导管扩张20例,炎症5例,上皮样增生3例。结论乳导管造影检查对溢液性乳腺疾病的诊断有重要价值,对临床治疗有指导意义。
146525	多层螺旋CT对胸部损伤的诊断价值	目的探讨多层螺旋CT检查诊断胸部损伤的临床价值。方法回顾性分析78例经确诊的胸部损伤患者的影像学资料,分析其CT扫描的特征。结果 78例患者中气胸7例占9%,血胸35例占45%,血气胸31例占40%,胸腔积液5例占6%,肺挫伤35例占45%,肺撕裂伤19例占24%,肺血肿13例占17%,气管断裂10例占13%,创伤性肺大泡3例占4%。结论 CT检查是诊断胸部损伤首选检查方法之一,该检查对患者无创伤,无后遗症,并可间接反映病理变化,确诊率高,值得临床推广应用。
146526	复方珍珠散促进肛瘘术后创面愈合的临床观察	目的观察复方珍珠散促进低位肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法 50例低位肛瘘术后患者随机分成2组,治疗组25例予复方珍珠散涂敷创面,对照组25例予凡士林纱条敷于创面。对2组患者的创面愈合时间进行比较。结果治疗组愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论复方珍珠散可促进低位肛瘘术后创面的愈合。
146528	中药熏洗+微波对混合痔外剥内扎术后疗效的影响	目的观察中药熏洗+微波对混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响。方法选择单个Ⅲ度混合痔外剥内扎术后患者203例,随机分为2组,观察组采用中药熏洗+微波治疗,对照组给予常规治疗。结果观察组创面疼痛减轻、水肿消退及创面愈合时间明显优于对照组。结论混合痔外剥内扎术后给予中药熏洗+微波治疗效果好。
146529	老年乳腺癌的临床分析	目的探讨老年乳腺癌的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析58例老年乳腺癌患者的临床资料及治疗效果。结果 58例老年乳腺癌中浸润性导管癌39例占67%,激素受体阳性41例占(71%);HER-2阳性14例占24%。结论老年乳腺癌具有独特的生物学特点,病理类型主要为浸润性导管癌,激素受体阳性表达率高,HER-2阳性表达率低;治疗应选择以手术为主的综合治疗,其中内分泌治疗占有重要地位。
146530	小针刀治疗肛裂68例	<正>肛裂是一种缺血性溃疡,大多是肛管后正中部位由于反复损伤和感染引起的皮肤全层裂开,以致形成溃疡并有疼痛、便秘出血等症状。笔者2006年8月—2009年10月应用小针刀治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者68例,疗效满意,现报道如下。
146531	早期乳腺癌保乳治疗46例分析	<正>乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤,近年来我国乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,且趋于年轻化。既往治疗方式以乳腺癌根治术为主,术后乳房的缺如对女性患者造成了严重伤害[1]。
146532	胫骨平台骨折52例治疗体会	<正>胫骨平台骨折为常见骨折类型,约占全身骨折的4%。其属于关节内骨折,主要由于强大的内外翻应力加之轴向负荷的原因,发生不同程度的关节面压缩和移位,若治疗不当,晚期常常发生创伤性膝关节炎[1]。我院2005年3月—2010年3月治疗胫骨平台骨折患者52例,现将治疗体会介绍如下。
146535	局部高流量氧疗联合碘伏治疗烫伤1例	<正>1病历介绍患者,男,82岁,因左侧肢体活动障碍16 h于2010年10月20日收入我院神经内科监护室。患者有多年慢性阻塞性肺疾病病史,家属诉发现患者时其躺在地上,左侧肢体无法活动,左上臂尺侧有一长约23 cm、宽度不等的烫伤伤口,部分水疱已破裂,局部渗液明显。
146536	脊髓型颈椎病影像学表现对疗效及手术方式选择的影响	<正>脊髓型颈椎病是以椎间盘退变为主要病理基础,引起相邻椎节椎体后缘骨赘形成,对脊髓及附属结构、血管产生压迫,从而因颈椎退变导致脊髓受压和/或脊髓血供障碍,引起与之相关的脊髓障碍的脊髓病[1]。近年来,随着医学的发展和影像学技术的提高使我们对颈椎病的认识上了一个新台阶,对本病的诊断更为精确,治疗水平不断提高。MRI在诊断及治疗CSM中的作用越来越大,其重要意义在于可以清楚地
146537	影响股骨颈骨折临床治疗预后的相关因素	<正>股骨颈骨折对骨科医师一直是—个巨大的挑战,随着人均寿命的逐年增长,社会越来越老龄化,大量股骨颈骨折及其后遗症患者需要住院和家庭护理[1]。与其他骨折相比,股骨颈骨折具有一些明显的特点:第一,患者的平均年龄在60岁以上,部分人在伤前即可能患有高血压、心脏病、糖尿病和偏瘫等全身疾患,加之伤后常卧床不起,较易发生肺炎、褥疮和静脉炎等并发症,因而其病死率较一般骨折患者为高。第二,
146545	先心病误诊为心律失常1例	<正>1病历介绍患者,男,47岁,主因"间断性胸闷、心悸1年余,加重20d",于2010年3月29日入院。既往无风湿性病病史。患者于入院前1 a余因劳累后出现胸闷、心悸,无心前区疼痛,无发热、盗汗,经休息后可缓解,后多次发作,曾先后住当地医院
146546	多方位体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效观察	目的比较传统体外冲击波碎石术(ESWL)和多方位ESWL治疗输尿管结石的疗效。方法将480例输尿管结石患者随机分为观察组360例和对照组120例,对照组采用传统ESWL治疗,观察组采用多方位ESWL治疗,比较2组患者的工作电压、治疗次数、每个患者的冲击总数、碎石成功率、结石排净率、Ⅱ期复治率、Ⅲ期复治率、并发症以及需特殊处理情况。结果 2组患者治疗后均无严重并发症发生,工作电压无显著性差异。观察组碎石成功率、结石排净率高于对照组,Ⅱ期复治率、Ⅲ期复治率低于对照组,治疗次数、每个患者的冲击总数以及特殊处理情况显著少于对照组。结论多方位ESWL治疗输尿管结石疗效好,可作为治疗输尿管结石的首选碎石方法。
146547	脑出血并发急性肾衰竭30例临床分析	目的探讨脑出血合并急性肾衰竭的原因及预防措施。方法回顾性分析30例脑出血合并急性肾衰竭患者的临床资料。结果 20例经治疗肾功能恢复正常,4例需长期行血液透析治疗,6例死亡。结论脑出血合并急性肾衰竭,多见于基础病多、甘露醇用量大时间长、丘脑出血以及长时间使用抗生素和液体量不足的患者,对于肾功能损害较轻者,经早期积极的保守治疗,大多都是可逆的,预后较好;但对于肾功能损害较重者,就要联合血液透析治疗,其对病情的转归起很大作用。
146548	五子衍宗丸对梗阻性无精症患者经尿道射精管口电切术术后精子质量的改善作用	目的探讨五子衍宗丸对射精管梗阻性无精子症(EDO)患者经尿道射精管口电切术(TURED)后精子质量的改善作用。方法 41例EDO患者随机分为实验组(n=20)与对照组(n=21),2组患者均接受TURED治疗,术后1个月,实验组患者开始服用五子衍宗丸6个月,对照组不予其他干预治疗。结果 41例患者均成功接受手术治疗,实际完成观察32例,失访9例。2组治疗均能提高精子密度、精子活力与精子正常形态百分率,且实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论 EDO患者TURED术后辅助服用五子衍宗丸可显著改善患者精子质量,增强TURED手术的效果,有可能提高TURED术后患者的自然受孕几率。
146549	经会阴前列腺穿刺注射治疗高危前列腺增生症伴尿潴留15例	目的探讨经会阴前列腺穿刺药物注射治疗高危前列腺增生症伴尿潴留患者的安全性和临床疗效。方法采用B超引导下经会阴穿刺前列腺内药物注射方法治疗高危前列腺增生症患者15例,随访6个月,根据前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)测定结果进行回顾性对比研究。结果 15例患者术后症状均有不同程度改善,IPSS、QOL、PVR较术前明显改善。结论经会阴前列腺穿刺注射治疗高危前列腺增生症操作简单、安全、微创,疗效满意。
146553	丹红注射液联合依那普利治疗糖尿病肾病40例临床观察	<正>糖尿病肾病(DN)发病率在逐年增加,因此DN早期诊断、早期治疗对延缓其进展有其重要意义。我院近2 a来应用丹红注射液联合依那普利治疗DN 40例取得了满意的效果,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料我院2009年10月—2010年9月收住40例
146554	慢性肾脏病分期辨治的探讨	<正>肾损伤的定义是指肾病理学异常或血液、尿液、影像学的检查异常[1]。慢性肾脏病(CKD)是指肾脏损伤或GFR<60mL/(min.1.73 m2)持续3个月;慢性肾脏病发生后,并不能完全控制其发展,相当多的患者进展至终末期肾病(ESRD)。美国CKD患病率约10%,我国40岁以上的中老年CKD的患
146556	胎儿心脏横纹肌瘤1例及文献复习	<正>儿童原发性心脏肿瘤较少见,尸检发生率为0.01%～0.28%[1],其中胎儿心脏横纹肌瘤(FCR)是婴儿期最常见的原发性心脏良性肿瘤,近年来其发生率有增加趋势,据国外报道,每40 000个存活新生儿就有一个心脏横纹肌瘤儿[2],有的在产前已被诊断,这在某种程度上是由于影像学技术发展的结果。本院B超检查发现1例胎儿心脏横纹肌瘤,现结合文献分析报道如下。
146560	健胃愈疡片对妊娠妇女胃酸相关性胃十二指肠病变症状的治疗作用	目的评价中成药健胃愈疡片对妊娠或不适宜经典抗幽门螺杆菌(H.pylori)治疗等特殊人群胃酸相关性胃十二指肠病变的治疗作用。方法入选标准为患有剑突下疼痛、饥饿痛、烧心、反酸、腹胀等基本症状的胃酸相关性胃十二指肠病变患者,以72例孕期4~26周、病程6~20个月的妊娠妇女作为治疗组,采用健胃愈疡片治疗;以64例病程为6~48个月的普通成人患者为对照组,采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑和铋剂四联用药治疗,疗程均为2周。结果 2组疗效显著者症状改善情况比较均无显著性差异(P均>0.05),治疗组反酸、腹胀胃肠动力紊乱和功能性消化不良的症状改善率略高于对照组。结论健胃愈疡片治疗胃酸相关性胃十二指肠病变症状有较高的普及推荐使用指数。
146561	河北省辛集市农村妇女“宫颈癌”筛查阶段汇总分析	目的提高广大农村妇女健康水平,提高宫颈癌的早诊早治率,降低病死率。方法分析2009年10月—2010年4月本院对全市农村妇女普查所做14 609例液基细胞学检查(LCT)资料,并做出TBS分类诊断,了解广大农村妇女各类宫颈疾病的构成比。结果 LCT涂片不满意率0.25%(37/14 609),满意14 572例,上皮细胞异常检出率5.44%(793/14 572),其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS),非典型腺细胞(AGC)和轻度鳞状上皮内病变(LSIL),高度鳞状上皮内病变(HSIL),不排除高度不典型增生及不明意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H),鳞状细胞癌(SCC),腺癌所占比例为3.86%,0.15%,0.85%,0.36%,0.18%,0.03%,0.01%。LCT与阴道镜活组织检查(活检)的总体符合率为81.3%,其中ASCUS、AGC、LSIL、HSIL、ASC-H、SCC和腺癌与阴道镜活检的符合率为72.0%,81.0%,98.4%,98.1%,96.0%,100%,100%。结论 LCT大大提高宫颈细胞学涂片的质量,诊断LSIL及更高级别的病变与阴道镜活检的符合率高,是很好的子宫颈病变的筛查手段。
146562	硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩100例临床观察	目的探讨分娩镇痛对产程、母婴的影响。方法采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程、分娩方式比较均有显著性差异(P均<0.01);2组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉镇痛安全有效,加速了产程的进展,降低了剖宫产率,对母婴均无不良影响。
146565	拉玛泽减痛分娩法加穴位按摩对初产妇分娩的影响	目的探讨实施拉玛泽减痛分娩法加穴位按摩对初产妇分娩的影响。方法将240例在孕妇学校经过拉玛泽减痛分娩法培训、具备阴道分娩条件的初产妇随机分为B组120例和C组120例,随机抽取同期未进行拉玛泽减痛分娩法训练的产妇120例为A组。A组产妇入待产室后实行一对一陪伴分娩;B组实施拉玛泽减痛分娩法分娩;C组实施拉玛泽减痛分娩法加穴位按摩分娩。结果 C组产程中疼痛程度最轻,产程进展最快,顺产率最高,新生儿窒息率和产后2 h出血量最低。结论拉玛泽减痛分娩法与穴位按摩同时应用,更有利于减轻产妇的痛苦,缩短产程,提高自然分娩率,减少产后出血和新生儿窒息,保证母婴安全。
146567	第二产程剖宫产对母儿影响的分析	<正>剖宫产是常见的难产手术,近年来随着剖宫产率的上升,手术并发症也相应增多,而第二产程剖宫产对母儿影响更大。为进一步了解第二产程剖宫产的危害,笔者回顾总结了我院2005年1月—2009年12月第二产程剖宫产资料56例,以探讨二产程剖宫产对母婴的影响,现报道如下。1临床资料
146568	宫-腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症36例临床分析	目的分析宫-腹腔镜联合检查和治疗在不孕症诊治中的意义。方法回顾性分析兴化市妇幼保健医院2006年1月—2009年12月36例输卵管碘油造影提示为输卵管因素性不孕患者的临床资料。结果盆腔粘连合并输卵管阻塞17例,输卵管阻塞16例,盆腔粘连2例,子宫内膜异位症3例,子宫内膜息肉2例,子宫肌瘤2例,子宫腺肌症1例,合并宫腔粘连2例,多囊卵巢2例,5例无异常发现。输卵管阻塞27例41根输卵管,行盆腔粘连分解术和输卵管整形造口术及腹腔镜引导下输卵管导丝介入插管术,有31条输卵管复通,复通率76%。结论宫-腹腔镜联合检查和治疗有助于明确女性输卵管因素不孕的确切部位,并可根据具体病因进行适当的治疗。腹腔镜盆腔粘连分解术和输卵管整形造口术及腹腔镜引导下输卵管导丝介入插管术对输卵管阻塞复通效果确切,且经济、安全、术后恢复快,值得临床推广。
146572	蒙脱石散联合丁桂儿脐贴治疗婴幼儿腹泻68例	<正>婴幼儿腹泻是儿科常见病,大多数由轮状病毒感染引起。临床表现以腹泻、发热、呕吐等为主,容易导致患儿水电解质紊乱。2009年7月—2010年6月笔者应用蒙脱石散联合丁桂儿脐贴治疗本病患儿68例,疗效满意,现报道如下。
146573	叹气对小儿急性呼吸窘迫综合征疗效的临床研究	目的观察叹气法肺复张对小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及患儿的耐受性,评价其复张效果及安全性。方法选择ARDS患儿20例,采用压力控制辅助通气(PC/AMV)模式,限制吸气压≤30 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),使潮气量为6~8 mL/kg。研究分3期:基础期2 h(小潮气量通气+呼气末正压)、叹气期1 h(小潮气量通气+呼气末正压+叹气)、叹气后期1 h(小潮气量通气+呼气末正压)。记录并比较各期患者的氧合情况、通气及酸碱情况、呼吸力学指标、血流动力学指标、气压伤的发生情况等。结果氧合指数明显改善,有显著性差异(P<0.05),但是随着叹气的结束又恢复到叹气前的水平。二氧化碳分压及pH的变化均无显著性差异(P均>0.05)。静态顺应性明显改善,有显著性差异(P<0.05),但是随着叹气结束又恢复到叹气前的水平。心率及平均动脉压变化均无显著性差异(P均>0.05)。未发生气压伤。结论持续的叹气能明显改善ARDS患儿的氧合状态及胸肺顺应性,且安全易行,对血流动力学干扰较小,但疗效的维持时间不稳定。
146574	热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的系统评价	目的评价热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及安全性。方法计算机检索万方、维普数据库,收集热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的随机对照研究,对符合纳入标准的研究进行M eta分析。结果检索到相关文献11篇,共1 528例患者。8项研究中热毒宁注射液组疗效(96.03%)优于利巴韦林注射液组(84.77%),综合检验Z=6.23,OR合并值3.67(95%C I为2.44~5.53),P<0.01;3项研究中热毒宁注射液+基础药物治疗组有效率(90.77%)明显高于基础药物对照组(62.56%),综合检验Z=6.60,OR合并值4.88(95%C I为3.05~7.81),P<0.01。结论热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效显著优于利巴韦林,且无明显不良反应。但由于目前的临床研究质量较低,尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照研究加以证实。
146575	儿童EB病毒感染241例临床分析	目的探讨儿童EB病毒(EBV)感染的临床表现及血液学改变。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测EBV-VCA-IgM、EBV-VCA-IgG、EBV-EA-IgG、EBV-NA-IgG,PCR法检测血浆EBV-DNA。将患儿周围血象主要指示分别按病程~3 d、~7 d、>7 d和按年龄~3岁、~7岁、~15岁进行比较,对传染性单核细胞增多症(IM)和一般感染从临床表现及血液学进行比较。结果 241例表现为IM 109例(45.2%),一般感染123例(51%),9例有血液系统并发症。体温正常时间、体征、周围血象、血生化IM均重于一般感染。结论儿童EBV感染可引起典型IM,也可表现为其他系统疾病(以呼吸道疾病为主),重者有血液系统并发症,EBV-IgM是确诊EBV感染的主要依据。
146577	布地奈德、复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效分析	目的探讨布地奈德、复方异丙托溴铵溶液(吸入用)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效,评价其临床价值。方法将166例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,2组病例采用相同的综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予布地奈德及吸入性复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,对治疗前后2组主要症状、体征消失时间及治愈率、平均住院时间进行统计学比较。结果治疗组治愈率及症状、体征缓解时间均显著优于对照组(P均<0.01)。结论布地奈德、复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程,疗效肯定。
146579	运动诱发电位评价急性脑梗死后脑功能的研究	目的运用运动诱发电位(MEP)评价急性脑梗死后脑功能损伤程度,探讨急性脑梗死后MEP的变化规律,根据临床格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分监测MEP对脑功能损伤评估的准确性。方法对69例首次发病的急性脑梗死患者根据GCS评分分为重症组33例和非重症组36例,在不同时间段检测缺血侧的MEP。结果 MEP分型和GCS评分均与预后有显著相关性,MEP分型越高,GCS评分越低,则预后越差。结论分型量化的MEP较临床观察指标特异,在一定程度上能客观、准确地评价和监测急性脑梗死后脑功能损伤程度和预后。
146580	银杏达莫注射液治疗急性期脑梗死疗效观察	目的观察银杏达莫注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法将140例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组90例予银杏达莫注射液静滴,对照组50例予丹参注射液静滴。结果治疗组疗效优于对照组,均未见明显不良反应。结论银杏达莫注射液治疗急性期脑梗死疗效满意。
146581	肾上腺糖皮质激素不同疗法治疗重症肌无力的对照研究	目的观察肾上腺糖皮质激素(GC)不同治疗方案治疗成人全身型重症肌无力(MG)的临床疗效及不良反应。方法将65例MG患者随机分为2组,递增疗法组33例给予小剂量泼尼松递增治疗,冲击疗法组32例给予大剂量甲基泼尼松龙(MPL)治疗;观察各组治疗前及治疗后1,3个月绝对评分与相对评分的变化,比较2组治疗后评分及不良反应发生情况。结果大剂量MPL冲击疗法及泼尼松小剂量递增疗法均能显著改善MG的症状,患者临床绝对评分相应降低(P<0.01);且随治疗时间的延长(3个月),疗效呈持续性(P<0.01)。在第1个月末冲击疗法组临床绝对评分改善更显著(P<0.05)。治疗1个月内冲击疗法组血糖增高率低于递增疗法组(P<0.05)。2组不良反应大致相同。结论大剂量GC冲击疗法可以更快速地改善MG的症状。
146583	鞍结节脑膜瘤的显微手术治疗	目的探讨鞍结节脑膜瘤的显微外科手术治疗方法及效果。方法回顾性分析采用显微手术治疗的12例鞍结节脑膜瘤患者的临床资料。结果肿瘤切除达simpsonⅠ级8例,达simpsonⅡ级3例,达simpsonⅢ级1例,视力视野改善率为58%,无死亡者。结论选择恰当的手术入路,熟练掌握显微神经外科手术技术治疗鞍结节脑膜瘤疗效满意。
146585	一氧化氮、一氧化氮合酶与肝性脑病关系的研究进展	<正>肝性脑病(HE)是以各种严重肝脏疾病所致的代谢紊乱为基础的中枢神经系统(CNS)功能失调综合征,以神经精神症状为主,临床表现为意识障碍、行为异常、昏迷,可有扑翼样震颤、构音障碍、出现病理反射、血氨升高、特征性脑电图异常(高幅慢波)。目前世界消化病协会(WCOG)将HE的病因基础由"严重肝病"修正为"严重的肝脏功能失调或障碍"[1]。
146586	丁苯酞预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的干预研究	目的探讨预防性应用丁苯酞对SD大鼠脑缺血再灌注损伤是否具有保护作用及其可能机制。方法 36只SD大鼠随机分为假手术组、对照组、预处理组(均n=12);预处理组制模前给予丁苯酞80 mg/(kg.d)灌胃14 d。改良Zea Longa线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉阻断(MCAO)局灶性脑缺血再灌注模型,于再灌注后24 h行Zea Longa评分标准进行神经功能缺损评分;2%氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测量梗死体积;免疫组化法观察Caspase-3的表达。结果对照组和预处理组神经功能缺损评分较假手术组均明显增高(P均<0.01);预处理组神经功能缺损评分较对照组明显降低(P<0.01);对照组和预处理组脑梗死体积较假手术组均明显增高(P均<0.01);预处理组脑梗死体积较对照组明显减少(P<0.01);对照组和预处理组的Caspase-3表达较假手术组均明显增高(P均<0.01);预处理组的Caspase-3表达较对照组明显降低(P<0.01)。结论预防性应用丁苯酞可以减轻SD大鼠神经功能缺损症状,缩小梗死体积,减少Caspase-3表达;预防性应用丁苯酞具有神经保护作用,其机制可能与减少Caspase-3表达抑制细胞凋亡有关。
146587	曲克芦丁脑蛋白辅助治疗急性脑梗死的临床观察	目的观察曲克芦丁脑蛋白辅助治疗急性脑梗死的疗效和不良反应。方法选择发病1周内的急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例;对照组接受脑梗死常规药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予曲克芦丁脑蛋白注射液10 mL加生理盐水250 mL缓慢静滴,1次/d。连续治疗10 d;治疗前及治疗后第7,14,21天采用欧洲卒中量表(ESS)评定患者神经功能,并观察治疗过程中的不良反应。结果 2组在治疗后第14,21天与治疗前比较ESS评分均有明显增高(P均<0.05);治疗组神经功能评分ESS在治疗后第7,14天与对照组比较无显著性差异(P均>0.05),在治疗后第21天优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组无特殊不良反应。结论应用曲克芦丁脑蛋白辅助治疗急性脑梗死患者,能较好地促进神经功能恢复,是一种安全有效的治疗药物。
146588	精神分裂症患者服用齐拉西酮的教育指导	目的探讨服用齐拉西酮胶囊的精神分裂症患者教育指导内容及方式,提高患者用药依从性。方法对专科护士进行服用齐拉西酮胶囊的相关知识培训,对患者采用个案和互动的方式进行教育指导,发放测试问卷,建立其用药监测和随访机制。结果所有服用齐拉西酮胶囊的患者了解相关知识,能做到定期监测和参加随访,未出现擅自停药现象。结论护理人员对精神分裂症患者进行系统教育指导,并注重心理护理,科学指导用药,可提高患者用药依从性,保障用药安全。
146589	Kiss-1在胃癌中的表达及意义	目的探讨胃癌中Kiss-1蛋白的表达及其在胃癌发生、发展及转移中的作用。方法应用流式细胞术检测130例胃癌标本和130例正常胃黏膜组织(对照组)中Kiss-1蛋白的表达,分析其在不同临床病理特征中的关系。结果 Kiss-1在胃癌组织中的表达量明显低于正常胃黏膜组织,Kiss-1在不同浸润深度、有无淋巴结转移的胃癌组织中的表达有显著性差异。结论 Kiss-1在胃癌发展中起重要作用,术后检测对判断胃癌预后可能有重要价值。
146590	高龄胃癌患者围手术期处理	目的分析总结高龄胃癌患者的临床特点。方法对186例70岁以上高龄胃癌患者行外科手术治疗的临床资料进行回顾分析。结果术后发生并发症44例占23.7%,死亡6例占3.2%。186例高龄胃癌患者中术前124例(66.7%)合并心脏病、肺部疾病、糖尿病、低蛋白血症等老年常见病,术后发生并发症37例,发生率29.8%;术后死亡6例,病死率4.8%;62例术前无合并疾病,术后发生并发症7例,发生率11.3%;无死亡者。结论高龄胃癌患者常合并心脏病、糖尿病等疾病。加强围手术期处理可提高手术的安全性,降低病死率和并发症发生率。
146591	参芪扶正注射液联合甲地孕酮治疗晚期癌症疗效观察	目的观察参芪扶正注射液联合甲地孕酮治疗晚期恶性肿瘤患者的临床疗效。方法 86例晚期恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予对症及支持治疗,治疗组在对照组的基础上应用参芪扶正注射液和醋酸甲地孕酮分散片。比较2组体质量、Karnofsky评分、血液学、生化及免疫指标变化情况。结果治疗组治疗后体质量、Karnofsky评分明显改善,外周血白细胞计数、血小板计数、血红蛋白及血浆总蛋白含量均明显增加,CD3、CD4等免疫指标均显著改善,与对照组治疗后比较均有显著性差异(P均<0.01),未发生严重不良反应。结论参芪扶正注射液联合醋酸甲地孕酮分散片能有效改善晚期肿瘤患者的生活质量和恶液质症状。
146592	贝伐单抗联合CapeOx化疗治疗晚期结直肠癌的临床研究	目的探讨贝伐单抗联合CapeOx(卡培他滨联合奥沙利铂)化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法 53例晚期结直肠癌患者随机分成研究组(n=27)和对照组(n=26),其中研究组采用贝伐单抗联合CapeOx化疗,对照组给予单纯CapeOx化疗。结果研究组完全缓解(CR)率15%,部分缓解(PR)率59%,总有效(CR+PR)率为74%,疾病进展时间(TPP)为7.3个月;对照组CR率为4%,PR率为38%,总有效率为42%,TPP为5.4个月。研究组总有效率、TPP均显著高于对照组(P均<0.05)。2组不良反应主要表现为手足综合征、骨髓抑制。2组并发症发生率没有显著性差异。结论贝伐单抗联合CapeOx化疗能够提高近期缓解率和延缓疾病进展时间,不良反应发生率低,耐受好,可以作为晚期结直肠癌的一线化疗方案。
146593	基质金属蛋白酶-9在胃癌中的表达及意义	目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达在胃癌发生、发展及转移中的作用。方法应用流式细胞术检测54例胃癌标本中MMP-9的表达。结果 MMP-9在胃癌组织中的表达量明显高于正常胃黏膜组织,在不同分化程度、不同浸润深度、有无淋巴结转移的胃癌组织之间MMP-9表达均有显著性差异(P均<0.05)。结论胃癌组织中MMP-9高表达,MMP-9在胃癌发展中起重要作用。
146594	原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术对肝功能的影响	目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌后对肝功能的影响。方法首次行TA-CE的肝癌患者48例,分析首次TACE后肝功能变化规律。结果首次TACE治疗引起肝功能损害加重,术后1～2肝功能可周恢复到术前水平。结论原发性肝癌首次TACE的肝功能损害是短期的,经保肝等综合治疗,可以恢复到术前水平。
146597	老年恶性肿瘤患者并发DIC诊治分析	<正>弥散性血管内凝血(DIC)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程,主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。DIC是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征。老年胃癌患者实行胃癌根治术后DIC的发生率并不高,但是一旦发生,各种治疗方法效果均较差,预后极差,常在1~3周
146598	清肠汤用于胃癌根治术后功能性胃排空障碍的临床观察	目的观察清肠汤治疗胃癌根治术后功能性胃排空障碍的临床疗效。方法对照组30例给予禁食、胃肠减压、温盐水洗胃、静脉补液、维持水电解质酸碱平衡、补充维生素及微量元素等综合治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上,给予清肠汤口服或由胃管注入,每12 h 1次。结果治疗组2周内胃排空功能恢复8例,3周内恢复14例,4周内恢复6例,4周以上恢复1例,放弃治疗1例;平均胃肠减压放置时间14.5 d。对照组2周内恢复胃排空功能4例,3周内恢复10例,4周内恢复8例,4周以上恢复6例,放弃治疗2例;平均胃肠减压放置时间23.6 d。在胃排空功能恢复时间、程度及胃肠减压放置时间等方面,治疗组明显优于对照组(P均<0.01)。结论清肠汤治疗胃癌根治术后功能性胃排空障碍疗效确切,费用低廉,值得推广应用。
146600	刮吸解剖法在乳腺癌根治手术中的应用	目的探讨刮吸解剖法在乳腺癌根治手术中的应用效果。方法对运用刮吸解剖法施行的120例乳腺癌改良根治手术患者资料进行回顾性分析,并筛选采用传统电刀分离法进行的120例乳腺癌改良手术患者资料作为对照,对其术中出血量,手术持续时间,术后并发症出现情况等进行统计学分析。结果与传统电刀分离法相比,刮吸解剖法手术出血少,手术时间显著缩短,术后切口感染积液发生率显著下降(P均<0.01)。结论使用刮吸解剖法进行乳腺癌改良根治手术具有高效、实用、安全、微创的特点。
146603	经鼻蝶入路分期手术治疗巨大垂体瘤25例	目的探讨采用经鼻蝶入路分期手术治疗巨大垂体瘤的临床意义。方法对25例巨大垂体瘤分期进行经鼻-蝶入路显微手术治疗。结果全切15例,次全切除7例,大部切除3例。结论根据病史和影像学资料对肿瘤的生长形态、质地进行分析,选择合理的分期手术方法经鼻蝶入路治疗巨大垂体瘤安全、有效、微创。
146609	手动角膜曲率计在白内障患者术前角膜散光测量中的应用	目的利用手动角膜曲率计对白内障术前患者角膜散光的存在情况进行观察,为临床手术提供帮助与参考。方法利用德国RODENSTOCK公司生产的KER 200型手动角膜曲率计测量635例(886眼)白内障患者术前角膜散光情况。结果 886眼中,≤0.50 d者347眼占39.16%,>0.50～1.0 d者184眼占20.77%,>1.0～2.0 d者261眼占29.46%,>2.0～3.0 d者40眼占4.51%,>3.0 d者25眼占2.82%,不规则散光29眼占3.27%。结论白内障术前患者大部分存在不同程度的角膜散光,为保证手术效果,提高术后脱镜率,应在手术设计、晶体选择及手术操作中注意患者角膜散光的情况,并尽可能减少术源性散光,使患者的高质量的视觉要求得到更好的满足。
146611	低温等离子手术系统切除扁桃体的体会	<正>慢性扁桃体炎和扁桃体肥大症是临床中的常见病,常用手术方法是扁桃体剥离术和挤切术[1]。我院2003年6月—2008年5月应用低温等离子手术系统治疗慢性扁桃体炎及扁桃体肥大症50例,取得满意效果,现报道如下。
146612	2种不同通气方式对青光眼患儿眼压的影响	目的观察全凭静脉靶控麻醉下喉罩或气管导管通气对青光眼患儿眼压的影响。方法选择40例青光眼全麻手术患儿,随机分为H组和C组,H组给予喉罩通气,C组给气管导管通气。记录诱导后2 min(T1)、插管后30 s(T2)和2 min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后2 min(T5)的眼压(IOP)、平均动脉压(MPA)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp(O2))。记录术中有无眼心反射及次数,有无呛咳、屏气、喉痉挛、支气管痉挛、误吸及躁动、咽喉部不适感、声音嘶哑、喉水肿等并发症。结果 C组患儿T2和T4的MAP、HR和IOP变化与H组比较有显著性差异(P均<0.05);C组T1时点IOP与T2、T4时点比较有显著性差异(P均<0.05);C组T4时点呛咳、术后躁动和咽喉部不适感与H组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论气管插管比喉罩通气对眼压波动影响更为平稳,可安全有效应用于青光眼患儿手术。
146614	容易误诊为慢性咽炎的疾病概述	<正>慢性咽炎为咽部黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道炎症的一部分。本病多见于成年人,病程长,症状顽固,不易治愈。病理类型可分为慢性单纯型和慢性肥厚型。病因有局部因素和全身因素[1]。局部因素:急性咽炎反复发作转为慢性;上呼吸道炎症刺激形成鼻后滴流,刺激咽后壁;
146616	2%利多卡因联合蒙脱石粉辅助治疗小儿疱疹性口炎80例	<正>疱疹性口炎多见于1~3岁患儿,是儿童时期的常见病,为Ⅰ型单纯疱疹病毒感染所引起的急性口腔黏膜感染,年龄越小全身反应越剧烈,口腔症状越重[1],其临床表现为在患儿口腔黏膜的任何部位和口唇周围可出现成簇的小水疱,破溃后口腔黏膜形成溃疡,口周皮肤形成痂壳。笔者治疗本病
146617	自拟通膈方联合思密达和庆大霉素治疗放射性食管炎疗效观察	目的观察通膈方联合思密达、庆大霉素防治急性放射性食管炎的临床疗效。方法治疗组50例用思密达、庆大霉素联合通膈方口服。对照组给予生理盐水500 mL、庆大霉素16万IU、氟美松10 mg、利多卡因20 mL混合均匀,每次口服20 mL,每天4次。2组均连续治疗至放疗结束。结果治疗组和对照组急性放射性食管炎的发生时间分别为放疗后(19.1±0.5)d和(14.4±0.4)d(P<0.05),急性放射性食管炎的发生率分别为(80%和98%)和30%(P<0.05),治疗组和对照组发生急性放射性食管炎的治疗总有效率分别为98%和67%(P<0.05);结论通膈方联合思密达和庆大霉素能明显推迟放射性食管炎的发生时间,治疗放射性食管炎疗效好。
146626	笑气联合米索前列醇、利多卡因用于人工流产的效果观察	<正>人工流产作为妇女避孕失败后终止妊娠的一种措施,常给患者带来身体和精神上的痛苦,尤其是初产妇。所以目前各大医院纷纷开展无痛人流。但在基层及缺乏麻醉条件的医院,静脉麻醉的无痛人流无法开展。我站最近几年用笑气联合米索前列醇(米索)用于人工流产同样收到了理想的镇痛效果。现将2008年5月—2010年5月应用笑气及联合米索
146628	银粉玻璃离子体的细胞毒性研究	目的研究临床常用的银粉玻璃离子体(日本松风)的体外细胞毒性。方法用细胞培养液浸提银粉玻璃离子体的粉剂(powder),液剂(liqu id)及粉剂+液剂(Power+liqu id)各24 h,配置不同浓度的浸提液(0.1~100 g/L),将小鼠成纤维细胞(L-929)在不同浓度的浸提液中分别培养24 h,通过A lam ar B lue比色法,检测各组分对L-929细胞相对增殖率的影响,评价其细胞毒性。结果 L-929细胞呈现高的细胞增殖率,各浓度浸提液之间均无显著性差异(P均>0.05),其细胞毒性为0~1级。结论临床常用的银粉玻璃离子体无明显的细胞毒性,具有较好的生物相容性。
146629	加味生化汤配合药流终止早孕的临床观察	目的探讨药物流产后口服加味生化汤对阴道流血时间、阴道流血量的影响。方法选择自愿要求行药物流产的156例健康早孕妇女,随机分为2组,观察组82例,对照组74例,2组均采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产,流产后均给予抗生素预防感染,观察组口服加味生化汤。结果观察组和对照组药流后阴道流血时间、流血量比较均有显著性差异。结论加味生化汤能够显著提高药物流产完全流产率,缩短药流后阴道出血时间,减少出血量,对防止出血时间过长引起的失血和继发感染,降低清宫率都起着积极的作用,弥补了抗早孕药物的不足。
146630	《孙真人千金方》肝、心、脾证候特点的研究	本文系统研究《孙真人千金方》中肝、心、脾证候与现代比较的特点。发现:①《孙真人千金方》的肝、心、脾证候较多地受到五行学说的影响。a.五行的太过、不及和生克乘侮多体现于其证候或/和证候名称中;b.其证候多呈五脏对应的形式。②《孙真人千金方》的肝、心、脾证候较粗略。a.其证候名称多用"病"、"伤"、"邪"、"厥气"等最粗略描述病性的词;b.一些在现代层次较高的证候(或证候名称),在《孙真人千金方》中被作为具体证候(或证候名称);c.现代虚证多有气、血、阴、阳、精之分,而《孙真人千金方》虚证可直指"肝"、"心"、"脾";且以"气虚"为主,而"血、阴、阳"之虚多以"血气"、"阴气"、"阳气"虚的形式出现,似乎处于从"气虚"中分化的过程。无"精"之虚。③《孙真人千金方》或用身体症征、脉象、季节、预后等替代病机以概括肝、心、脾证候。④《孙真人千金方》肝、心、脾证候的其他特点。《孙真人千金方》肝、心、脾证候的上述特点,应是源于战国至初唐证候学说发展的初步性。
146633	通心络对脑梗死的多环节干预研究进展	<正>脑梗死治疗目前以溶栓和神经保护为主要干预策略,溶栓治疗因时间窗的限制、治疗率过低、出血并发症和难惠及多数患者等使之陷入窘境,针对脑血流中断造成的一系列"瀑布式"神经级联损伤而采取的神经保护治疗因其作用靶点单
146635	热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察	目的观察热毒宁注射液对小儿手足口病的临床疗效。方法 242例在我院就诊的手足口病患儿随机分成2组,治疗组126例予热毒宁注射液0.6 mL/(kg.d)静脉滴注,对照组116例予利巴韦林10～15 mg/(kg.d)静滴,疗程5 d。结果治疗组总有效率为93.65%,对照组为72.41%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论热毒宁注射液静脉滴注治疗小儿手足口病疗效显著,未见毒副作用。
146636	分段中药保留灌肠法治疗全结肠溃疡性结肠炎疗效观察	目的对传统中药保留灌肠方法进行改进。方法将需要进行中药保留灌肠44例全结肠溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组按照《护理学基础》中传统中药保留灌肠法实施操作;治疗组采用分段中药保留灌肠法实施操作。结果采用分段中药保留灌肠法可使药液在肠道内保留时间延长,同时强调标准体位灌肠,使药液直达病所,提高疗效。结论全结肠溃疡性结肠炎患者采用分段中药保留灌肠法疗效显著,方法简单,便于推广。
146638	中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎30例	目的探讨在应用抗生素基础上加用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果。方法将60例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组30例给予抗生素静滴加中药保留灌肠,对照组30例仅给予抗生素治疗,比较2组疗效。结果治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05),且治疗组效果肯定,复发率低。结论抗生素加中药保留灌肠较单纯抗生素治疗效果更显著且复发率低。
146639	α细辛脑注射液治疗慢性支气管炎急性发作40例	<正>慢性支气管炎是呼吸系统的常见病和多发病,急性发作时可引起呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等严重并发症,病死率高,因此急性发作期的有效治疗具有重要意义。笔者2007年1月—2009年12月在常规治疗基础上联合应用α细辛脑注射液治疗慢性支气管炎急性发作患者40例,并与常规治疗
146640	行为干预治疗小儿遗尿症30例	<正>小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。笔者采用随机对照试验方法观察了行为干预对小儿遗尿的影响,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择我院儿科门诊60例5～10岁的小儿遗尿患者,随机分为2组各30例。治疗组男18例,女12例;年龄5～10岁。对照组男14例,女16例;年龄5～9岁。2组患儿性别、年龄经统计学处理均无显著性差异(P均>0.05),具
146641	蒲地蓝消炎口服液辅助治疗儿童急性扁桃体炎	目的观察蒲地蓝消炎口服液辅助治疗儿童急性扁桃体炎的临床疗效。方法将87例急性扁桃体炎患儿随机分成2组。对照组采用抗生素、雾化吸入等综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用蒲地蓝消炎口服液治疗。观察2组疗效。结果治疗组总有效率为91%,对照组为73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论运用蒲地蓝消炎口服液辅助治疗儿童急性扁桃体炎疗效显著。
146643	化瘀消肿散合血府逐瘀汤治疗少到中量外伤性血胸38例	目的评价化瘀消肿散外敷配合血府逐瘀汤内服治疗少到中量外伤性血胸的疗效。方法对38例符合条件的外伤性血胸患者在常规防止感染、止血的同时,予化瘀消肿散外敷,血府逐瘀汤内服,观察疗效。结果化瘀消肿散配合血府逐瘀汤治疗外伤性血胸疗效明显,总有效率100%。结论化瘀消肿散合血府逐瘀汤治疗少到中量外伤性血胸疗效确切,具有费用低廉、并发症少的优点。
146644	小儿推拿治疗婴幼儿消化不良性腹泻	<正>儿童婴幼儿期由于其本身特点、体质以及喂养等因素,常常有消化不良性腹泻,多见食欲差,大便次数多,水样便,有的大便含有不消化食物。由于其吃药困难,打针恐惧,常常让众多家长束手无策。2005—2009年笔者接诊该类小儿86例,单纯给予小儿推拿治疗,效果满意,现报道如下。1临床资料
146646	中药治疗高血脂症的临床研究进展	<正>高血脂症是一种常见而多发的代谢性疾病,是引起心脑血管疾病的重要危险因素,常见于中老年人,但随着饮食结构的改变及饮酒量的上升,青年人其患病率也在逐年增高。中医学上无高血脂症的病名,认为高血脂症为本虚标实,属"血瘀"、"痰浊"范畴,临床辨证多归于肝肾亏虚、脾虚痰浊、气滞血瘀,治疗时大多采用补益肝肾、健脾益气、滋阴养血、活
146647	益气补肾解毒化瘀方治疗慢性丙型肝炎肝纤维化临床研究	目的观察益气补肾解毒化瘀方对丙型肝炎(丙肝)后肝纤维化的临床疗效。方法将63例患者随机分为治疗组(34例)与对照组(30例),分别给予益气补肾解毒化瘀方及苦参素胶囊、甘草酸二铵胶囊治疗6个月。检测并比较2组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB il)、血清白蛋白(ALB)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组部分临床症状体征改善优于对照组,血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ较治疗前均显著下降,与对照组比较有显著性差异。结论益气补肾解毒化瘀方对丙肝后肝纤维化有明显的治疗作用。
146649	通窍活血汤加减治疗偏头痛瘀血证30例	目的观察通窍活血汤治疗偏头痛瘀血证的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组30例服用通窍活血汤治疗,对照组30例口服尼莫地平治疗,2组均予治疗14 d后观察临床疗效。结果治疗组总有效率87%,对照组67%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论通窍活血汤治疗偏头痛瘀血证患者有良好的疗效。
146651	补阳还五汤加水蛭、土元加减治疗下肢静脉血栓疗效观察	<正>下肢静脉血栓形成临床上一般采用手术以及西药溶栓等方法治疗,因为较多患者对手术治疗有畏惧心理,加之设备等条件限制,临床医生尤其是社区医院医生对手术以及西药溶栓治疗有顾虑。笔者于2006—2009年对接诊的58例下肢静脉血栓患者给予中药方剂补阳还五汤加水蛭、土元加减治疗,结果令人满意,现报道如下。
146653	自拟前列化浊汤直肠滴入联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效观察	目的比较前列化浊汤直肠滴注同时口服左氧氟沙星和单用左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的疗效。方法治疗组40例给予自拟前列化浊汤直肠滴注,同时口服左氧氟沙星,对照组40例单予左氧氟沙星口服,均连续治疗30 d,观察2组疗效。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论前列化浊汤与左氧氟沙星联用治疗慢性前列腺炎临床疗效好,值得推广应用。
146654	辨证论治配合背俞穴拔罐放血治疗面部痤疮52例	<正>面部痤疮为皮肤科常见病,皮疹以丘疹性皮损为主,常反复发作。笔者2008年1月—2010年1月采用葛根芩连汤加味辨证论治配合背俞穴拔罐放血治疗面部痤疮患者52例,取得较好疗效,现报道如下。
146655	血脂异常的中医辨证论治	<正>血脂异常是指血浆脂质中1项或多项成分的含量超过正常高限,或正常低限时的一种临床病证。若只有导致动脉粥样硬化的脂质升高,包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)中1项或2项以上升高称为高血脂症,在高血脂症合并具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低或只有单项高密度脂蛋白胆固
146656	犀角地黄汤加减治疗过敏性紫癜30例	<正>过敏性紫癜是临床常见的毛细血管变态反应性出血性疾病[1],属于祖国医学"血证"范畴。笔者2008年1月—2010年2月以《备急千金要方》中犀角地黄汤为主,随证加减治疗过敏性紫癜患者30例,疗效满意,现报道如下。
146657	自拟健脾清肠汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎36例	<正>慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎症性肠病,单纯用西药治疗近期和远期疗效不甚理想。2004年6月—2009年11月笔者采用自拟健脾清肠汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎患者36例,效果良好,现报道如下。
146658	壮医药线点灸防治小儿反复呼吸道感染92例临床观察	目的观察壮医药线点灸对预防小儿反复呼吸道感染(RRTI)反复发作的临床疗效。方法将187例RRTI且中医证型为肺脾气虚型的患儿随机分为2组。治疗组予壮医药线点灸治疗,对照组予转移因子口服。2组均以1个月为治疗期,并随访2个月。观察患儿治疗和随访期间呼吸道或消化系统感染的发病情况和患儿的症状改善程度。结果治疗组总有效率为87%,对照组为43%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论壮医药线点灸可减少RRTI的发病次数,增强机体免疫功能。
146661	中药皮肤康洗液外洗治疗新生儿毒性红斑疗效观察	目的了解中药皮肤康洗液外洗治疗新生儿毒性红斑的疗效与安全性。方法对252例新生儿毒性红斑患儿随机分为治疗组和对照组。2组均在常规皮肤护理之后,治疗组用皮肤康洗液1∶50稀释液局部外洗红斑区;对照组用75%医用乙醇局部外用擦拭红斑区,每日1次,连用3～7 d。结果治疗组总有效率98.0%明显高于对照组的87.2%(P<0.01)。结论中药皮肤康洗液外洗治疗新生儿毒性红斑疗效满意,无毒副作用。
146662	温针治疗椎动脉型颈椎病50例疗效观察	目的对比温针与口服西药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组:治疗组50例,予温针治疗;对照组50例,口服倍他司汀片治疗。结果治疗组治愈率为16%,总有效率为92%;对照组治愈率为8%,总有效率为76%。2组治愈率、总有效率比较均有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论温针治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠。
146667	中药治疗功能失调性子宫出血体会	目的探讨中药治疗功能失调性子宫出血(功血)的疗效。方法采用固本止崩汤加减治疗功血164例,观察治疗效果。结果治愈152例,1个周期治愈者98例,2个周期治愈者42例,3个周期治愈12例;好转8例;无效4例。治愈率92.7%,总有效率97.6%。结论中药煎剂治疗功血止血迅速,方法简单,药源丰富价廉,值得推广使用。
146668	消乳饮为主治疗郁滞型急性乳腺炎69例	<正>2003年3月—2009年8月,笔者采用自拟消乳饮辅以消黄散治疗郁滞型急性乳腺炎69例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》及《现代中医乳房病学》中郁滞期乳腺炎的诊断标准:乳房胀痛,结块或有或无乳汁排出不畅,皮色不红或微红,皮温不高或微高,或伴有形寒身热,头痛口苦,胸闷纳呆,大便干结,舌淡红,苔薄白,脉弦。
146672	药穴指针疗法结合康复训练治疗腰椎间盘突出症术后综合征疗效观察	<正>腰椎后路髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的常用术式,术后多数患者的症状立即有明显改善,但也有少部分术后患者的腰腿痛麻等症状及相应体征却常有加剧现象,临床常
146673	生脉注射液加通心络治疗充血性心力衰竭疗效观察	<正>充血性心力衰竭(CHF)为多种心血管疾病终末期表现,是内科常见的急危重症之一。2005年9月—2007年3月笔者应用通心络胶囊联合生脉注射液治疗CHF 40例,并与同期单纯西药综合治疗40例进行对比观察,现报道如下。
146674	腹针结合中药离子导入治疗神经根型颈椎病的观察及护理	目的观察腹针疗法结合中药离子导入法治疗神经根型颈椎病的疗效及护理效果。方法将200例颈椎病患者分成4组,A组100例用腹针结合中药离子导入法治疗,B组44例用常规针刺方法治疗,C组36例采用单纯腹针治疗,D组20例采用单纯药物离子导入法治疗,4组在做治疗的同时配合相应的护理措施,实施心理护理、健康教育、康复指导。结果 200例患者均获得随访,A组疗效优于其余3组。结论腹针结合中药离子导入配合相应的护理措施是治疗神经根型颈椎病的理想方法。
146675	电针酸灌注食管炎猫足三里穴对下食管括约肌调节功能的研究	目的研究电针足三里穴对外源酸制备的食管炎猫食管动力的影响,探讨足三里穴与食管运动调节之间的关系。方法将健康家猫32只均行内镜检查,确定无镜下食管病(炎)。随机分为健康组、食管炎组。应用食管滴注盐酸方法,建立食管炎模型,并依据食管炎症内镜诊断标准分级。应用加拿大E-7-1-1-1-2-5-5-5型8通道细微注水测压管和荷兰UPS-2020型食管测压系统测定猫下食管括约肌压力(LESP)。结果食管炎组内镜诊断标准分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级8例,Ⅲ级6例。食管炎组电针前LESP为(8.25±5.75)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),电针期LESP升高为(10.88±6.42)mmHg(P=0.07),电针停止后LESP显著升高为(16.50±8.12)mmHg(P<0.05)。2组升高程度比较无显著性差异(P=0.12)。电针不同程度食管炎猫足三里穴对LESP影响不同:电针轻度和中度食管炎猫足三里穴LESP明显高于重度食管炎猫。结论电针健康猫和酸灌注食管炎猫足三里穴可升高LESP,电针对于不同程度的酸灌注食管炎症产生LESP影响存在差异。电针足三里穴对食管炎有治疗意义,可能对不同程度食管炎的疗效不同。足三里穴对食管运动影响的机制尚未完全阐明。
146676	平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床观察	目的观察平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组40例,分别采用平衡罐和腰椎牵引方法治疗,观察2组临床疗效及治疗前后JOA评分的变化。结果经过15 d的治疗,治疗组总有效率95%,对照组总有效率72%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组JOA评分改善率为84%,对照组JOA评分改善率为52%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效肯定。
146677	龙生蛭胶囊联合丹红注射液治疗脑梗死疗效及对hs-CRP的影响	目的观察步长龙生蛭胶囊联合丹红注射液治疗脑梗死的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将82例脑梗死患者随机分成2组。对照组40例在常规抗血小板聚集、脱水降颅压基础上,给予丹红注射液30 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉点滴,1次/d。治疗组42例在对照组基础上加服步长龙生蛭胶囊,5粒/次,3次/d。分别于治疗前和治疗后14 d检测2组血清hs-CRP水平,并进行神经功能缺损评分(CSS)评定。结果治疗后治疗组hs-CRP水平和CSS评分均明显低于对照组。结论步长龙生蛭胶囊能够抑制炎症反应,降低血清hs-CRP浓度及改善脑梗死患者的预后。
146678	针刺腹四关为主治疗膝骨关节炎疗效观察	目的比较针刺腹四关等穴位与口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为2组:治疗组30例给予针刺腹四关结合局部穴位治疗,对照组30例给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,2组疗程均为4周,对比2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分。结果治疗后治疗组Lysholm膝关节功能评分和总有效率均明显高于对照组。结论针刺腹四关结合局部取穴治疗膝骨关节炎疗效更好,是临床值得推广使用的中医特色疗法。
146680	耳穴压丸配合体针治疗梨状肌综合征62例	<正>梨状肌综合征是梨状肌损伤及坐骨神经穿过梨状肌时的变异造成坐骨神经在该处受压所产生的一系列临床征象[1],在临床腰腿痛患者中为常见病症之一。笔者自2005年起以耳穴压丸与体针配合治疗本病62例,效果良好,现总结如下。
146681	中药肉桂的药理作用研究进展	<正>肉桂,原名菌桂、牡桂,始见于《唐本草》,始载于《神农本草经》,李时珍谓"菌桂,叶似柿叶者是"。肉桂是樟科Cinna-momum属中以肉桂Cinnamomum cassia Presl.为主的肉桂组植物,主产于广东、广西、云南等地。多于秋季剥取,刮去栓皮,阴干。全株有芳香气,叶互生,《神农本草经》记载"味
146682	姜黄素对人食管癌细胞Eca-109增殖及细胞周期的影响	目的研究姜黄素对人食管癌细胞Eca-109细胞周期的影响及其作用机制。方法采用MTT法分析不同浓度姜黄素对Eca-109细胞增殖的影响,采用流式细胞术分析姜黄素对Eca-109细胞周期的影响,采用RT-PCR技术检测姜黄素对Eca-109细胞Cyc linB1mRNA表达的影响,采用W estern-b lotting方法检测姜黄素对Eca-109细胞Cyc lin B1蛋白表达的影响。结果 20,40,60μmol/L姜黄素均可明显抑制Eca-109细胞的增殖(P均<0.05),特别是姜黄素作用24 h后,随姜黄素浓度增加,Eca-109细胞的G0/G1期细胞比例明显下降而G2/M期细胞比例明显提高,Cyc lin B1蛋白与mRNA表达水平均降低,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论姜黄素可抑制Eca-109细胞增殖,使细胞周期阻滞,该作用可能与下调细胞Cyc lin B1表达有关。
146683	加味玉屏风散在~(60)Co γ射线致小鼠免疫损伤中的应用研究	目的探讨加味玉屏风散在60Coγ射线所致小鼠免疫损伤中的作用机制。方法将60只健康小鼠随机分为空白对照组、照射对照组、加味玉屏风散低剂量组、加味玉屏风散中剂量组及加味玉屏风散高剂量组,60Coγ射线照射剂量为5 Gy;检测5组的脾指数、胸腺指数、吞噬百分率、吞噬指数及淋巴细胞转化率。结果加味玉屏风散低、中、高剂量组的脾指数、胸腺指数、吞噬百分率、吞噬指数、淋巴细胞转化率均高于照射对照组。结论加味玉屏风散可预防60Coγ射线所致小鼠的免疫损伤。
146684	清瘀化浊汤对代谢综合征大鼠血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6表达的影响	目的观察清瘀化浊汤对代谢综合征(MS)大鼠的治疗效果及对血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法采用高糖高脂高盐饲料喂养,制造MS大鼠模型。30只MS大鼠随机分为3组:模型组、西药对照组和中药治疗组,治疗8周后观察各组大鼠体质量、血糖、血脂、血压及血清CRP、TNF-α和IL-6表达的变化。结果西药对照组和中药治疗组大鼠体质量、血糖、总胆固醇和血压较模型组均显著下降(P均<0.05),其中体质量和血压中药治疗组下降程度均高于西药对照组(P均<0.05),中药治疗组对血脂的调节程度明显好于西药对照组(P<0.05)。2个治疗组血清CRP、TNF-α及IL-6表达量较模型组均有显著下降(P均<0.05),中药治疗组IL-6下降程度高于西药对照组(P<0.05)。结论具有化痰活血作用的清瘀化浊汤对防治MS有良好的疗效。
146685	三香乳增消胶囊治疗乳腺增生的实验研究	目的观察三香乳增消胶囊对乳腺增生模型大鼠的治疗作用。方法苯甲酸雌二醇和黄体酮肌注建立乳腺增生模型,给药30d后,测定第2对乳头高度及直径,观察乳腺组织结构,计算子宫、卵巢指数。结果三香乳增消胶囊能抑制乳腺增生大鼠的乳头高度及直径,降低镜下乳腺增生程度,降低子宫、卵巢指数。结论三香乳增消胶囊对乳腺增生模型大鼠具有明显的治疗作用。
146686	川芎嗪对青霉素致痫大鼠血液流变学、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量变化的研究	目的观察川芎嗪(TMP)对青霉素致痫大鼠的血液流变学指标、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量的变化。方法建立青霉素致痫大鼠模型,采用BL-410生物功能实验系统记录双侧大脑皮质痫样放电,待癫痫样放电稳定后,腹腔注射不同剂量的TMP,待其抑制作用最明显时,采血检测血液流变学指标、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量的变化。结果青霉素致痫组的HCT、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均高于治疗组(P均<0.01),而脑血流量显著低于治疗组(P<0.01),血小板聚集率和去甲肾上腺素含量比较亦均有显著性差异(P均<0.01)。结论 TMP对青霉素致痫大鼠血小板聚集率和去甲肾上腺素含量有明显的影响,TMP在血液流变性方面对应激损伤有对抗作用。
146687	丹参素对血管内皮细胞氧化应激损伤保护作用的实验研究	目的研究丹参素对过氧化氢(H2O2)所致人脐静脉内皮细胞(ECV-304)损伤的保护作用。方法体外培养ECV-304,用H2O2孵育细胞,建立氧化诱导内皮细胞损伤和凋亡模型。用此模型筛选出浓度适合的丹参素。应用噻唑蓝(MTT)法检测内皮细胞生长和增殖活性;比色法测定细胞培养液中超氧化物歧化酶(SOD)活性及细胞内丙二醛(MDA)含量。结果丹参素可明显减轻H2O2所致的ECV-304细胞损伤,中、高浓度的丹参素均可使MDA含量明显下降,SOD活性明显升高,与模型组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论丹参素对H2O2所致ECV-304损伤具有明显的保护作用,其机制与减少MDA生成,提高SOD活性有关。
146688	葛根素注射液抗心肌缺血实验研究	目的观察葛根素注射液的抗心肌缺血作用。方法通过葛根素注射液对小鼠常压耐缺氧试验、葛根素注射液二磷酸腺苷(ADP)诱导家兔体外血小板聚集试验、葛根素注射液去甲肾上腺素(NE)诱导大鼠离体动脉环收缩试验,观察葛根素注射液抗心肌缺血的活性。结果小鼠常压耐缺氧试验显示,葛根素注射液各组小鼠平均存活时间明显延长。抗ADP诱导家兔体外血小板聚集试验显示,葛根素注射液对ADP诱导的家兔体外血小板聚集具有较强的抑制作用,与溶媒组比较,有非常显著性差异。抗NE诱导大鼠离体动脉环收缩试验显示,葛根素注射液各浓度均可舒张完整内皮组NE诱导大鼠动脉环,且高浓度组对完整内皮组舒张作用较强。结论葛根素具有抗心肌缺血作用。
146689	高效液相色谱法测定消瘀贴中大黄素含量	目的建立用高效液相色谱法作为测定消瘀贴中大黄素含量测定的标准方法。方法采用高效液相色谱法(HPLC)。色谱条件Phenomenex C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15);流速1.0 mL/min;紫外检测器检测波长254 nm。结果大黄素含量和峰面积对应的标准曲线为y=2 139 681.17x+32 779.65,相关系数r=0.999 3;平均加样回收率为100.58%(RSD=1.81%)。结论本方法精密度高,专属性强,重现性好,血样处理方法简便,符合药代动力学研究的要求,可以作为大黄素含量测定的方法。
146691	高效液相色谱法测定清肺合剂中黄芩苷含量	目的建立以高效液相色谱法测定清肺合剂。方法色谱柱为DM C18(5μm,250 mm×4.6 mm)流动相为乙腈-0.25%磷酸(24∶76),流速为1.0 mL/m in,检测波长为277 nm。结果黄芩苷的进样量在0.080 7~0.403 5μg范围内线性关系良好(r=0.999 9,n=5),平均回收率为100.6%,RSD为0.95%。结论本法简便,灵敏度高,重现性好,可作为本品的质量控制方法。
146692	咳喘固本丸的质量控制	<正>咳喘固本丸是我院精心研制并应用多年的纯中药制剂,由黄芪、白术、蛤蚧、淫羊藿、杏仁等几十味中药组成,具有补肾纳气、健脾益肺、止咳平喘等功效,用于支气管哮喘、慢性支
146693	高效液相色谱法测定白芷中欧前胡素和异欧前胡素含量	目的采用高效液相色谱(HPLC)法测定并比较不同产地白芷饮片中欧前胡素和异欧前胡素的含量。方法色谱柱:Diamonsil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相∶乙腈-水(65∶35),检测波长247 nm,流速1.0mL/min。结果欧前胡素在5~50 mg/L范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.8%,RSD为1.22%;异欧前胡素在3~30 mg/L范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.2%,RSD为1.45%。不同产地的白芷饮片中欧前胡素含量为0.056%~0.143%,异欧前胡素含量为0.031%~0.072%,两者之和为0.087%~0.214%。结论不同产地白芷饮片中欧前胡素和异欧前胡素的含量存在差异。含量测定方法准确、快速、重复性好,适用于白芷的质量控制。
146696	中西医结合治疗重症淤胆型肝炎30例临床观察	<正>重症淤胆型肝炎是指血清总胆红素值≥171μmol/L的急、慢性病毒性、胆汁淤积型肝炎,特别是慢性重症淤胆型肝炎因持续高胆红素血症,可发展成为慢性重型肝炎而死亡。虽然目前治疗淤胆型的药物比较多,但是疗效尚不满意。笔者依据汪承柏老师凉血活血为主的理论和方法,采取中西医结合方法治疗重症淤胆型肝炎30例,取得了较好的疗效,现
146698	中西医结合治疗婴儿湿疹的体会	<正>婴儿湿疹是婴儿常见的皮肤病,多见于1～2岁以下婴幼儿,好发于头面部、臀部及四肢屈侧,多见于两颊及前额。一般认为多因过度营养、消化不良、对食物过敏或某些外界刺激因素所致,与遗传亦有一定关系。中医称之为"奶癣"。轻者皮肤局部红斑、丘疹、水疱,有分泌物渗出;重者以糜烂瘙痒为主,反复发作,影响婴儿正常健康和发育。笔者在临床工作中,用清热解毒除湿止痒汤配合西医治疗婴儿湿疹200例,取
146701	中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床观察	目的探讨中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析95例慢性肺源性心脏病患者临床资料,依据治疗方式不同分为西医组和中西医组。结果中西医组治疗后p(O2)、p(CO2)、Sa(O2)较西医组均明显改善(P均<0.05),中西医组总有效率明显高于西医组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床疗效良好,值得临床推广应用。
146704	中西医结合治疗风痰阻络型脑梗死疗效观察	目的观察中西医结合治疗风痰阻络型脑梗死的临床治疗效果。方法将101例风痰阻络型脑梗死患者随机分为治疗组(51例)与对照组(50例),对照组予西医常规对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减治疗,2周为1个疗程,比较治疗前及治疗后第14天的临床疗效、神经功能缺损程度评分及血液流变学指标的变化。结果治疗组总有效率为93%,对照组为80%,2组相比有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后的神经功能缺损评分和血液流变学指标(纤维蛋白原、血液黏度、血小板聚集度)与本组治疗前及对照组治疗后相比均明显下降,均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论中西医结合治疗风痰阻络型脑梗死疗效确切,不良反应少。
146707	中西医结合治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效观察	目的观察中西医结合治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法 90例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,每组45例,对照组予硝酸异山梨酯、阿司匹林片口服,治疗组在对照组基础上加服血府逐瘀汤。2组疗程均为4周,观察2组治疗前后症状、心电图及血脂、血液流变学指标的变化情况。结果治疗组总有效率(84%)明显高于对照组(64%)(P<0.05)。治疗组心电图和血脂、血液流变学指标的改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合综合治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效确定,不良反应少。
146709	肾虚型老年痴呆动物模型的建立	目的探讨通过皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射β-淀粉样蛋白(Aβ)建立肾虚型老年痴呆动物模型的方法,为抗痴呆中药新药的研究提供实验模型。方法分别给予动物皮下注射氢化可的松、侧脑室注射β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)、皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射Aβ25-35,通过体质量变化、跑步力竭时间、免疫学指标、血清皮质酮水平变化评价是否造成动物肾虚,通过morris水迷宫测试、脑组织病理学变化评价是否造成痴呆。结果与对照组相比,氢化可的松组动物出现体质量增长缓慢,自主活动减少,水迷宫上台潜伏期稍有延长,跑步力竭时间缩短,胸腺和脾指数降低,脾细胞刺激指数降低,血清皮质酮值降低;脑室注射Aβ的动物水迷宫上台潜伏期延长,但不出现前述的一系列肾虚表现;皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射Aβ6μg的动物既出现肾虚的表现又出现学习记忆障碍;皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射Aβ3μg也造成动物的肾虚表现,但并未造成严重的学习记忆障碍。结论皮下注射氢化可的松造成动物肾虚表现,侧脑室注射Aβ25-356μg可造成动物学习记忆障碍,皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射Aβ25-356μg的动物既有肾虚证的表现也有学习记忆障碍,认为造成了肾虚型老年痴呆模型。
146711	外伤性癫痫药物治疗的护理	<正>颅脑损伤后,由于脑膜、脑瘢痕或异物所引起的癫痫发作称之为外伤性癫痫。外伤性癫痫经抗癫痫药物治疗后大多数患者的发作次数逐渐减少或变轻,可正常生活或工作,只需长期服药[1]。我院2006年2月—2008年12月收治外伤性癫痫208例,给予及时药物治疗及护理,获得了较好的效果。
146712	老年结直肠癌术后ICU的监护	目的探讨老年结直肠癌(CRC)患者的术后监护。方法针对42例老年CRC患者的临床资料,寻找有效的术后ICU监护方法,预防并发症的发生。结果经过对42例老年CRC患者术后ICU全面细致的治疗及监护,术后并发症15例,占29%;术后死亡2例,占5%。术后平均ICU住院时间5.4 d。结论老年患者手术风险较大,针对老年患者生理特点和心理特点有针对性地实施术后ICU监护是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。
146714	骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症的配合与护理	目的探讨在骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症中的配合与护理措施对其成功率的影响。方法对39例运用骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症患者的配合和护理措施,进行分析总结。结果 39例中治愈20例,显效11例,好转6例,无效2例。无并发症。结论合理的术前、术后护理,娴熟的术中配合可以减少并发症的发生,提高腰椎间盘突出症的治疗成功率。
146715	伞封堵术治疗先天性心脏病围手术期护理	<正>房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)与动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病(先心病),发病率为0.8%~1.2%。既往开胸手术是其唯一治疗方法[1],但创伤大,危险性高,要闯过全麻关、开胸手术关及术后复原关,而且还会留下终身瘢痕[2]。近年来,随着介入放射医学的进步,介入治疗ASD、VSD和PDA取得了可喜的结果。介入治疗具有创伤
146716	双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗治疗全脑室铸型出血的护理体会	<正>全脑室铸型出血为脑出血的一种严重类型,发病率虽低,但临床表现重、进展快、预后差、病死率高[1]。2007年以来,我院开展双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗治疗全脑室铸型出血,治疗及加强护理,取得较满意的临床疗效。
146718	一次性无菌导尿管治疗气胸及大量胸腔积液的护理	目的探讨一次性无菌导尿管治疗气胸及大量胸腔积液的疗效和护理方法。方法应用一次性无菌导尿管治疗气胸患者189例,大量胸腔积液患者56例。术前作好患者、器械、环境准备;术中观察病情变化;术后保持引流通畅,严密观察病情变化,并做好氧疗、饮食及用药的护理。结果患者持续引流3~10 d,肺部压迫症状得到改善,复查胸片,肺全部复张。结论一次性无菌导尿管治疗气胸及大量胸腔积液,并给予有效护理,患者均引流通畅,呼吸困难得到改善。
146719	A型主动脉夹层术后并发症及护理	目的总结A型主动脉夹层术后并发症的发生及相关护理体会,为临床提供借鉴。方法 2005—2009年主动脉夹层患者26例,男21例,女5例,对术后的相关并发症以及护理措施进行了总结。结果术后常见并发症有心律失常、低心排血量综合征、呼吸功能不全、急性肾功能不全、神经系统功能不全以及术后引流量多而需再次开胸。结论精心正确的术后护理对观察患者病情,减少术后并发症以及促进患者恢复有重要作用。
146720	耐多药肺结核65例临床护理分析	<正>耐多药肺结核患者是指至少对异烟肼和利福平等2种以上药物产生耐药的结核患者。目前在全国200万肺结核患者中,有1/4以上为耐多药患者,多见于短程化疗方案和复治失败的患者,是导致难治结核病的根源,也是当前治疗肺结核的难点,大多数患者会出现紧张、恐惧和焦虑等心理状态。如何
146721	老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的护理	<正>阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的、有潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病,主要特点是频发的睡眠呼吸暂停和/或低通气,引起夜间反复的血氧饱和度下降为主要特征。65岁以上老年人患病率为20%~40%。OSAS与高血压具有很强的相关性,45%~48%的OSAS患者有高血压[1]。
146722	糖尿病肾病动脉狭窄支架植入术后的护理	<正>随着老龄化社会的到来,糖尿病(DM)在中老年人群中的发病率日益增高;DM患者高血压、动脉粥样硬化的发生率是非糖尿病(NDM)人群的2倍,因此在接受肾动脉支架成形术(PTRAS)的患者中有相当一部分合并有DM。经皮肾动脉支架植入术是临床治疗肾动脉狭窄简便、经济、可靠的治疗方法,广泛地应用于临床,已被大多数患者接受。它能迅速解除
146724	洗涤法自血回输在急诊手术中的应用与护理	<正>腹腔内出血是临床上最常见的急腹症,往往病情危重,需要立即手术,术中要求及时补充血容量,纠正休克。而洗涤式术中自体血回输是抢救此类患者最迅速、最安全、最有效的方法。近年来,自体血回输已在外科领域中广泛应用[1]。我院2008年7月—2010年9月在预计出血较多的急诊内出血手
146725	老年结肠癌患者32例围术期护理	目的探讨老年结肠癌患者围手术期有效护理方式。方法回顾性分析32例结肠癌手术患者的临床资料,给予完善的术前准备及术后护理。结果术后发生心律失常2例,肺部感染1例,肠梗阻1例,出现切口愈合不良1例,无手术死亡病例和护理并发症。结论通过对患者的心理指导和精心的临床护理,可有效预防老年患者结肠癌术后并发症的发生,促进患者早日康复。
146727	药物过敏性休克11例的抢救护理	目的探讨药物所致过敏性休克的急救护理措施。方法回顾性分析广东省中医院下塘门诊2007年3月—2010年9月救治11例药物过敏性休克患者的急救护理过程。结果 11例均抢救成功,未出现不良反应。结论出现过敏性休克后医护人员必须争分夺秒进行抢救,正确及时地执行医嘱,保持呼吸道通畅是抢救成功的关键。
146728	细节护理在急诊老年Colles骨折手法整复者的应用	<正>现今急诊老年Colles骨折患者日渐增多,笔者对于采取手法复位加石膏外固定治疗的老年患者实施细节护理,取得满意效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料选取我院急诊2009年5月—2010年5月收治的老年Colles骨折患者200例,全部为闭合骨折,均行手法
146730	癫痫患者颅内电极埋置术后视频脑电监测期的护理进展	<正>据世界卫生组织(WTO)报告,全球癫痫患者约5 000万人,而我国80万~100万癫痫患者需要手术治疗[1]。因而近年来,难治性癫痫外科治疗引起了学术界的广泛关注,而癫痫患者脑部致痫灶的准确定位,是决定手术方式及治疗效果的关键。由于非侵袭性定位不满足外科手术要求,而颅内置入
146731	应用临床路径对TIA患者进行健康教育的效果观察	目的观察应用临床路径对短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行健康教育的效果。方法对89例TIA患者进行跟踪调查,将其随机分为观察组45例和对照组44例,对照组采取传统的健康教育方法,观察组以临床路径制定健康教育计划表,按健康教育计划表对患者进行健康教育,并对2组健康教育的效果进行比较。结果 2组健康教育内容掌握情况、护理工作满意度均有显著性差异(P<0.05)。结论运用临床路径对TIA患者进行健康教育可提高患者满意度,降低复发率,提高医疗护理质量。
146732	电话回访式健康教育对癫痫病患儿的影响	目的探讨电话回访对癫痫病出院患儿生活质量的影响。方法将50例癫痫病缓解期患儿随机分为对照组与观察组各25例,对照组进行常规出院指导,观察组于出院1周后进行电话回访,在随访中实施健康教育指导。比较2组遵医率、再次住院率情况。结果观察组患儿遵医率明显提高(P<0.01),再次住院率显著降低(P<0.01)。结论电话回访式健康教育能增强患儿的遵医行为,减少癫痫病发作的次数,提高患儿出院后的生活质量。
146738	利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素对耐甲氧西林表皮葡萄球菌体外抗菌活性的影响	目的评价利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素3种抗菌药物的体外抗菌活性。方法采用琼脂稀释法对临床收集的320株耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)进行抗菌活性测定,记录其各自的MIC并进行比较。结果利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素对革兰阳性球菌均有较大抗菌活性,敏感率分别为100.0%,96.0%,96.1%。对MRSE,利奈唑胺的MIC90是万古霉素的2倍,是替考拉宁的4倍。结论利奈唑胺、替考拉宁以及万古霉素对MRSE均有较大的抗菌作用,利奈唑胺对MRSE的抗菌作用优于替考拉宁和万古霉素,是临床革兰阳性球菌严重感染的有效药物。
146739	早期母乳喂养防治产后出血疗效观察	<正>产后出血是产科的严重并发症,为产科危症之一。它不但可引起头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、泌乳减少、脱发等,如果处理不及时,会在短时间内造成大量失血,危及生命,严重者需手术切除子宫以挽救产妇生命。该病不但增加产妇的痛苦,影响生活质量,而且增加经济负担。我院采用及早母乳喂养防治产后出血取得了一定效果,现报道如下。
146741	妇科腹腔镜术后患者焦虑的相关因素及护理对策	目的调查子宫肌瘤患者腹腔镜术后焦虑状况及影响因素,并提出相关护理对策。方法运用症状自评量表(SCL-90)和自行设计的多项目调查表评定影响30例妇科腹腔镜术后患者焦虑的相关因素。结果腹腔镜术后子宫肌瘤患者的焦虑状况低下与年龄、文化程度、术后并发症等因素有关。心理护理对策可包括加强信息支持和体育锻炼,并积极进行音乐治疗。结论妇科腹腔镜术后患者焦虑的主要相关因素为年龄、文化水平与并发症发生状况,合理的心理护理对策能缓解焦虑症状,提高生活质量,值得推广应用。
146742	乳腺癌患者之间心理互动对其心理状态及生存质量的影响	目的探讨乳腺癌患者之间的心理互动对患者心理状态及生存质量的影响。方法选择乳腺癌住院患者100例,患者在治疗时常规接受健康教育,在此基础上安排与生活态度积极患者之间进行心理互动。在患者心理互动1个月后分别对患者心理状态及生存质量进行评分记录、比较。结果进行心理互动后,患者在心理状态、生活质量方面明显好于心理互动前(P均<0.01)。结论促进乳腺癌患者之间积极心理互动,可使患者获取战胜疾病的信心,改善抑郁情绪,积极配合治疗,生活质量得以提高。
146743	临床护理路径对高血压病患者生活质量的影响	目的观察临床护理路径对高血压病患者血压控制率及生活质量的影响。方法将80例住院高血压病患者随机分成2组各40例。观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统方法进行护理,比较2组患者的血压控制率及生活质量。结果观察组的血压控制率明显高于对照组,生活质量优于对照组。结论应用临床护理路径能明显提高高血压患者的血压控制率及生活质量。
146744	整体护理对老年股骨颈骨折术后功能康复的影响	目的探讨整体护理对老年股骨颈骨折术后功能康复的影响。方法将58例行股骨头置换术或全髋置换术患者随机分为整体护理组和常规护理组,每组29例。观察2组护理8周的临床效果和Harris髋关节评分情况。结果患者均成功完成手术,术后无相关并发症发生。8周后整理护理组的Harris髋关节评分明显优于常规护理组。结论整体护理可显著促进老年股骨颈骨折术后患者功能康复,提高生活质量。
146745	循证护理在急诊外伤中的应用	目的探讨循证护理在急诊外伤中的应用价值。方法回顾性分析本院收治的急诊外伤患者临床护理资料,依据护理方式不同分为循证护理组50例和常规护理组30例。结果循证护理组患者疼痛分级情况明显优于常规护理组,同时循证护理组护理质量情况评分明显高于常规护理组,循证护理组患者对护理人员投诉率、护理人员差错发生率、护理质量满意度情况明显优于常规护理组(P均<0.05)。结论循证护理在急诊外伤患者中应用可以提高护理质量,降低患者术后疼痛,减少护患纠纷的发生,值得临床推广应用。
146747	心绞痛恐怖症患者与其他心绞痛患者心理特点比较分析	目的研究心绞痛恐怖症与普通心绞痛患者心理特点的异同,借以指导临床治疗和实施有效的心理护理,确保住院期间的安全。方法从症状的暗示性、焦虑及抑郁表现、获得继发性好处倾向、症状的特殊性选择等方面,对已经确诊为心绞痛恐怖症的患者和其他心绞痛患者的心理特点进行对比分析。结果心绞痛患者除在症状的暗示性、易获得继发性好处倾向、症状的无特殊选择性等方面有明显的心理改变外,在焦虑和抑郁程度方面也重于其他心绞痛患者。结论心绞痛恐怖症患者具有其他普通心绞痛患者所不具备的多种心理特征。在有效的血运重建的基础上,心理治疗与护理对改善心绞痛恐怖症患者的焦虑情绪以及减少其发作次数是切实有效的。
146748	心理护理干预对抑郁症康复及复发的影响	目的探讨心理护理干预对抑郁症康复及复发的影响。方法将76例抑郁症患者随机分成治疗组和对照组各38例,2组同时服用舍曲林25～75 mg,每日1次,并接受相同的常规护理,治疗组同时给予心理护理干预。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定2组疗效,出院1 a进行随访。结果治疗8周末和1 a后治疗组HAMD评分明显低于对照组,服药依从性明显高于对照组(P<0.01)。1 a后治疗组复发率明显低于对照组。结论心理护理干预可提高抑郁症患者的临床疗效及服药的依从性,降低复发率。
146751	对社区2型糖尿病患者行为实施护理干预的效果评价	目的探讨对社区2型糖尿病(2-DM)患者行为实施护理干预的临床效果。方法选择社区2-DM患者240例,随机分为干预组及对照组各120例,对照组在社区门诊进行一般性2-DM健康教育,进行自行锻炼和饮食控制;干预组在对照组的基础上进行社区干预,包括心理干预、健康教育、行为干预、用药护理。实施社区护理干预时间为1 a。结果干预组患者治疗依从性好,满意度高,空腹血糖、餐后2 h血糖下降明显(P均<0.05)。结论通过实施有组织有计划的护理干预活动管理模式,可以提高2-DM患者依从性及满意度,控制血糖水平,值得推广。
146752	TDP灯在脑卒中患者压疮护理中的应用	目的探讨TDP灯在脑卒中患者压疮治疗中的作用。方法将40例压疮患者随机分为2组,A组给予常规碘伏换药加TDP灯局部照射,B组仅给予常规碘伏换药,对比2组患者压疮改善情况。结果 A组治疗总有效率明显高于B组(P<0.01)。结论 TDP灯用于褥疮患者疮面局部照射能够加速压疮愈合,方法简单、实用。
146753	糖尿病患者长期护理干预与生存质量研究	目的探讨长期护理干预对糖尿病患者生存质量的影响。方法将60例糖尿病患者随机分为干预组(30例)和对照组(30例),2组住院期间都进行系统的健康教育,出院后干预组继续给予健康教育,对照组放弃健康教育。2 a后对2组血糖控制情况和自我管理能力进行综合评价和分析。结果干预组的血糖控制和健康教育达标率明显优于对照组(P均<0.01)。结论对糖尿病患者进行长期护理干预能增强其自我管理能力,良好控制血糖,减少并发症的发生,提高患者生存质量。
146755	护理干预对糖尿病肾病的临床效果观察	<正>糖尿病肾病(DN)所致的慢性肾功能衰竭(CRF)是导致终末期肾病的重要原因,糖尿病肾病慢性肾功能衰竭(ESRD)通过腹膜透析、血液透析、胰肾联合移植等替代疗法虽有一定疗效,但价格昂贵,顺应性差,难以普及。因此,及时采取合理治疗和护理,延缓肾功能恶化,减轻患者痛苦,具有非常重要的意义。2008—2009年,我院在全面药物治疗
146758	改良低分子肝素皮下注射法的临床观察	<正>低分子肝素已广泛应用于成人原发性肾病综合征,常见不良反应有注射部位皮下出血、注射部位疼痛等。笔者对注射方法进行改良后,取得了较好的效果,现报道如下。
146762	整体护理对住院老年慢性胃炎患者睡眠质量和生存质量的影响	目的探讨整体护理对住院老年慢性胃炎患者睡眠质量和生存质量的影响。方法选择2009年6月—2010年9月60例住院老年慢性胃炎患者,随机分为传统护理组和整体护理组,每组30例。观察2组患者入院时和出院时的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)以及生活自理能力(ADL)总分和生活满意指数(LSIA)量表评分的变化。结果患者出院时2组的PSQI、ADL总分较入院时明显降低,LSIA评分较入院时明显升高,且整体护理组升高较传统护理组显著(P<0.05)。结论整体护理能够显著改善住院老年慢性胃炎患者的睡眠质量和生存质量。
146763	护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者中应用的效果观察	目的探讨护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者中应用效果。方法将2005年1月—2009年4月在本院诊治90例精神分裂症合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组按精神分裂症、糖尿病常规治疗护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理、饮食护理。结果 2组患者比较干预前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及治疗依从性无显著性差异(P均>0.05),实施护理干预1 a后观察组FBG、2 hPG、HbA1c下降明显、治疗依从性提高,有显著性差异(P均<0.05)。结论对精神病合并糖尿病患者实施护理干预可以提高治疗依从性,有效控制血糖。
146766	家庭化产科服务模式在临床上的应用效果观察	目的探讨开展家庭化产科服务模式的效果。方法将126例实施家庭化产科服务模式的产妇作为观察组,以家庭为单元,采用"待产、分娩、恢复"三位一体的新服务模式,替代产妇需多次转移的产科医疗服务传统模式。另随机抽取同期在普通产房分娩的130例产妇作为对照组,观察2组在妊娠结局、新生儿窒息率、产后感染率、产妇及家属满意度上的差异。结果观察组经阴分娩率显著提高,新生儿窒息率和产后感染的发生率均降低,产妇及家属满意度显著提高。结论实施家庭化产科服务模式有助于改善护患关系,减少医疗纠纷,保证母婴的健康,提高产科质量。
146773	D-二聚体在孕妇检测中的临床意义	目的探讨D-二聚体在正常孕妇、妊娠期高血压病患者中的检测意义。方法采用免疫比浊法分别测定30例正常非孕育龄妇女(对照组)、60例正常孕妇(早、中、晚孕各20例)及30例妊娠期高血压病患者的血浆D-二聚体含量,分别比较各组间的差异。结果 D-二聚体水平随孕周上升而增高,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);正常孕妇、妊娠期高血压病患者血浆D-二聚体水平明显升高,与对照组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论正常妊娠孕妇血浆D-二聚体水平升高,妊高征患者尤为明显。由于正常孕妇处于相对高凝及继发性纤溶增强状态,妊娠期高血压病患者更倾向于血栓形成和D IC发生。因此,动态检测孕妇血浆中D-二聚体含量变化,对妊高征的早期诊断与防治有重要意义。
146776	门静脉高压症患者围手术期护理	目的探讨门静脉高压症患者围手术期有效的护理措施,改进和提高护理质量。方法术前针对患者不同的生理状态和心理状态,进行生理调节和心理疏导,提供相关信息;术前调整生理功能;术后加强病情的观察,使患者早日康复和出院的治疗。结果所有患者康复出院,无护理并发症。结论有效的围手术期护理是手术成功及患者平安康复出院的重要因素之一。在门静脉高压症围手术期护理中,根据患者的病情及心理特点,采取个体差异性护理,可提高患者的抗病能力和自信心,有利于患者病情的恢复和提高患者的生存质量。
146777	依据病理分期指导创伤性急性肺损伤患者护理的意义	目的探讨依据创伤性急性肺损伤(ALI)不同时期的病理改变指导临床护理工作的方法。方法对31例ALI患者依据ALI的病理分期(创伤早期、创伤中期和创伤后期)分时段分别采取有所侧重的呼吸循环功能监护及康复护理措施,观察护理效果。结果全组病例均治愈出院,住院期间共发生肺部并发症5例(肺不张1例,肺感染3例,肺栓塞1例),发生率16%,无其他并发症。住院21~43 d,平均29 d。结论依据ALI病理分期指导护理方案,较传统护理方法能更有效地预防和减少肺部并发症发生,降低早期病死率,对提高ALI的护理质量有重要意义。
146778	Cronkhite-Canada综合征1例的中西医结合护理体会	<正>Cronkhite-Canada综合征(CCS)中文全称为胃肠道息肉-皮肤色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征,是一种获得性的以消化道多发息肉伴外胚层改变为主要表现的疾病。CCS
146780	单纯胸腰椎骨折的中西医结合治疗及护理	目的观察单纯胸腰椎骨折中西医结合治疗及护理的临床效果。方法对100例单纯胸腰椎骨折患者采用腰部垫枕复位配合中药汤剂内服、穴位贴敷、中药外敷治疗并给予相应护理。结果治愈86例(86%),好转11例(11%),未愈3例(3%),总有效率97%。结论采用中西医结合治疗及护理对单纯胸腰椎骨折复位效果良好,能减少后遗腰痛。
146781	锁骨下静脉穿刺置管在重症急性胰腺炎中的应用和护理	目的探讨锁骨下中心静脉穿刺置管在重症急性胰腺炎中的应用和护理。方法回顾性分析300例重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床监测及其护理资料。患者均在入院时行锁骨下中心静脉穿刺置管,并给予常规专科护理,严格无菌措施。结果患者静脉炎发生率较经外周静脉穿刺输液患者发生率低,并能够很好地耐受葡萄糖、氨基酸等高渗液体,无胀痛等不适。减少了穿刺次数,患者在心理上无不适感。结论重症急性胰腺炎患者常规行锁骨下中心静脉穿刺置管,减轻了患者的痛苦并且避免了反复的外周静脉穿刺所带来的痛苦,为患者病情的恢复和抢救患者生命赢得宝贵的时间,从而使得重症急性胰腺炎患者早期救治成功率和临床科室工作效率有了较大的提高。
146784	经皮加压钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折手术的护理配合	<正>随着社会老龄化,骨质疏松患者增加,老年股骨转子间骨折呈明显上升趋势,并且多合并内科疾病。为解决长期卧床引起的并发症及合并疾病的恶化,目前多主张早期手术治疗,
146785	肺泡灌洗术治疗支气管内膜结核的护理体会	<正>支气管内膜结核是肺结核病的一种特殊类型,在临床上10%~40%活动性肺结核伴有气管内膜结核[1]。由于支气管局部可发生肉芽组织增生、溃疡、干酪样坏死、管腔狭窄等病
146786	膝关节关节镜围手术期护理体会	<正>关节镜是近年来新开展的发展迅速的技术,用于治疗关节内各种炎症,如骨关节炎滑膜炎、创伤关节炎、类风湿关节炎等,以及滑软骨病、骨赘、游离体、滑膜皱襞、关节紊乱症、半月板损伤、关节囊粘连、各种关节内骨折及各种不明原因的关
146788	机械通气并发肺部感染的预防和护理现状	<正>机械通气系指利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。近年来运用机械通气的原因仍然是以急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期所致的急性呼吸衰竭位居前列,其他常
146789	儿童感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性与流行病学研究	目的掌握儿童感染金黄色葡萄球菌耐药性和耐甲氧西林株(MRSA)基因型分布,为临床治疗和感染控制提供依据。方法采用纸片扩散法对临床分离MRSA进行药敏试验,随机扩增多态DNA(RAPD)方法进行MR-SA基因多态性分析,WHONET5.4软件进行药敏数据分析。结果 287例金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药62株,MR-SA检出率21.60%。MRSA对β-内酰胺类抗菌药物耐药率为25.81%～100%。对非β-内酰胺类抗菌药物庆大霉素、复方新诺明、克林霉素、四环素和大环内酯类耐药率较高为53.23%～85.48%,对呋喃妥因、利福平、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率较低为6.45%～27.42%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药株。其中MRSA对12种抗菌药物耐药率高于MSSA(P<0.05)。经RAPD分型,62株MRSA分为5型,以Ⅰ型和Ⅲ型为主。结论本地区儿童MRSA感染较高,且有不同耐药谱,加强儿童感染MRSA耐药性监测和了解MRSA流行情况,是防止耐药性进一步蔓延和MR-SA感染爆发的有效措施。
146790	丹参粉针预防人工髋关节置换围手术期下肢深静脉血栓形成的疗效观察	<正>深静脉血栓是骨科手术的常见并发症。近年随着人工髋关节置换手术的普遍开展,下肢深静脉血栓成为其最常见的并发症之一,对围手术期内下肢深静脉血栓形成的预防已逐
146791	HBeAg阴性的慢性乙型病毒性肝炎外周血T细胞亚群的变化	目的探讨乙型病毒性肝炎HBeAg与T细胞免疫状态的关系。方法对25例HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎和34例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者的基因序列进行分析,并通过流式细胞仪检测外周血T细胞亚群。结果 25例HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎患者发生前C变异10例,CD4+、CD4+/CD8+明显低于HBeAg阳性患者,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论 HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎患者免疫功能紊乱,不利于宿主对病毒的清除。
146792	联合治疗扁平疣疗效观察	目的探讨西咪替丁、潘生丁、病毒灵口服加0.1(维A酸乳膏、酞丁安软膏外用治疗扁平疣的临床疗效及安全性。方法 270例扁平疣患者随机分为2组,A组140例采用西咪替丁、潘生丁、病毒灵口服加0.1(维A酸乳膏、酞丁安软膏外用;B组130例采用病毒灵口服加酞丁安软膏外用。观察比较2组的疗效、不良反应和复发率。结果痊愈率、有效率A组均明显高于B组(P均<0.01)。局部不良反应发生率A组明显高于B组(P<0.01),但都可耐受。2组均无肝肾功异常,不遗留色素和瘢痕,治愈后无复发。结论西咪替丁、潘生丁、病毒灵口服加0.1%维A酸乳膏、酞丁安软膏外用治疗扁平疣经济高效,安全不复发,不遗留色素瘢痕。
146793	长期糖尿病冠状动脉支架介入治疗术后并发脾脓肿1例	<正>1病历介绍患者,女,60岁,因间断性左上腹疼痛20 d入院。患者有糖尿病病史10 a,自行皮下注射胰岛素,血糖控制尚可。2010年10月因冠心病在我院行冠脉支架置入术。查体:T 36.5℃,P 70次/min。腹部平软,左下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脏肋缘下未及,脾脏肋缘下两指,质软,无明显压痛。血常规:白细胞12.8×109L-1,中性粒细胞85.2%。患者胸
146794	冠心病及其代谢性心血管危险因素与动脉弹性相关性研究进展	<正>代谢性心血管危险因素对冠心病进展起着至关重要的作用。在病程中多种因素共同促进冠状动脉粥样硬化病变进展,同时使动脉管壁成分发生变化,导致动脉弹性下降。研究表明动脉弹性下降是心血管疾病风险的早期预测因子。
146796	急性心肌梗死的院前抢救体会	目的总结72例急性心肌梗死的院前急救经验及体会。方法对72例急性心肌梗死患者院前给予镇静、吸氧、缓解疼痛,扩张冠状动脉,溶栓、抗凝、维持血压及抗心律失常等治疗,观察患者预后。结果 72例患者中10例患者应用吸氧后胸痛等可缓解,5例患者应用硝酸甘油后胸痛立即缓解,发病0.5～3 h 58例。院前溶栓治疗51例,再通43例,再通率84%。7例发生窦性心动过缓,13例出现Ⅱ度房室传导阻滞,均经给予阿托品0.5～1.5 mg后恢复正常心律。全部患者安全转送回院,患者入院前未发生呼吸或心脏停搏情况。院前抢救成功率100%。结论急性心肌梗死患者经院前急救后转院,抢救成功率得以提高。
146797	综合干预在老年冠心病及高危患者中的预防效果	目的对老年冠心病及高危患者进行全面心理护理及生活方式干预,观察患者的生活方式、血脂水平变化情况以及心脑血管事件发生情况。方法选取老年冠心病及高危患者453例,随机分为综合干预组和对照组。对照组进行一般常规性治疗;综合干预组在一般常规性治疗的基础上,再进行4.5 a的全面心理护理及生活方式综合干预,定期随访。结果与对照组比较,综合干预组患者对自身疾病及危险程度的知晓率、服药率和饮食控制率分别提高了38.69%,16.24%和34.14%(P均<0.01),体质量指数(BMI)减少了0.78 kg/m2(P<0.01),饮酒者减少了5.76%(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)分别下降了10.54%,10.89%(P均<0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)升高3.21%(P<0.05);缺血性脑卒中危险性降低了13.79%,心肌梗死、不稳定型心绞痛危险性降低了18.90%(P>0.05)。结论全面心理护理及生活方式干预能显著降低冠心病患者的胆固醇水平,减少心脑血管事件发生的危险性。
146798	抗高血压药物的分类及简单选用	<正>高血压是心脑血管疾病的一个主要危险因素,常常引起严重的心、脑、肾并发症,与高血压相关的脑卒中、冠心病、心肌梗死等发病率居高不下,是目前造成人类心脑血管疾病死亡的主要原因之一。据统计,老年高血压占全部高血压人群的50%以上,尤其在我国老龄化趋势日益增长的今天,抗高血压治疗已变得非常重要。原发性高血压病的治疗包括非药物治疗和抗高血压药物治疗,非药物治疗如限制钠摄入,控
146799	崇明地区202例成人贫血原因分析	目的探讨崇明地区成人贫血原因。方法对崇明地区202例贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果轻度贫血13例,中度贫血109例,重度贫血74例,极重度贫血6例,其中中度以上189例占93.6%。病因分类:缺铁性贫血68例占33.6%,急性白血病23例占11.3%,多发性骨髓瘤7例占3.5%,骨髓增生异常综合征21例占10.3%,淋巴瘤4例占2.0%,慢性粒细胞白血病8例占4.0%,慢性淋巴细胞白血病5例占2.5%,再生障碍性贫血7例占3.5%,巨幼红细胞性贫血25例占12.3%,溶血性贫血3例占1.5%,肾性贫血4例占2.0%,慢性病性贫血12例占6.0%,急性失血性贫血8例占4.0%,原因不明7例占3.5%。结论贫血病因多样,存在于临床各系统疾病中,要提高认识,寻找贫血的根本原因,针对病因治疗,缩短病程,提高疗效。
146800	川芎嗪注射液佐治慢性肺源性心脏病的临床研究	目的评价川芎嗪注射液配合西医常规治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及对血气分析、血液流变学、血管紧张素Ⅱ、肺动脉压力的影响,探讨活血化瘀法能否成为辅助治疗慢性肺源性心脏病的有效方法。方法随机将慢性肺源性心脏病患者60例分为对照组(予单纯西医治疗)和观察组(予川芎嗪注射液+西医治疗),治疗前后进行临床症状、体征评估和血气分析、血液流变学、血管紧张素Ⅱ、肺动脉压力检测。结果观察组的总体疗效和气短、尿少、水肿症状改善均优于对照组(P均<0.05),2组血液流变学指标、血气分析、血管紧张素Ⅱ水平以及肺动脉压力比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论川芎嗪注射液配合西医常规治疗慢性肺源性心脏病疗效优于单纯西医治疗,为中西医结合治疗慢性肺源性心脏病提供了新的思路。
146802	脑利钠肽治疗急性心肌梗死泵功能衰竭疗效观察	目的观察脑利钠肽辅助治疗急性心肌梗死泵功能衰竭的临床效果。方法将120例急性心肌梗死泵功能衰竭患者随机分为2组:观察组给予脑利钠肽辅助治疗,对照组给予常规治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组总有效率93%,对照组总有效率78%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组患者治疗后心脏超声检查指标均有明显改善,治疗组改善情况优于对照组。2组患者治疗期间均无明显不良反应发生。结论脑利钠肽辅助治疗急性心肌梗死泵功能衰竭可以显著改善心功能及心动力学。
146803	丹参川芎嗪联合非洛地平缓释片治疗慢性肺心病心功能不全疗效观察	目的观察丹参川芎嗪联合非洛地平缓释片治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心功能不全的疗效。方法 46例慢性肺心病心功能不全的患者随机分为2组。联合组予丹参川芎嗪联合非洛地平缓释片治疗,对照组予常规治疗,2组治疗前后均测定肺动脉平均压,评判心功能改善情况。结果联合组肺动脉高压和心功能改善情况均明显优于对照组。结论丹参川芎嗪联合非洛地平缓释片治疗慢性肺心病心功能不全疗效好,而且不良反应少。
146804	急性主动脉夹层分离38例临床分析	目的探讨急性主动脉夹层分离患者的诊断和内科治疗。方法回顾性分析38例急性主动脉夹层分离患者的临床诊断和治疗情况。结果内科保守治疗后好转27例,死亡5例,死于肾衰竭2例,急性心肌梗死2例,脑卒中1例。内科治疗稳定后3例行外科人造血管置换术,3例外科置入支架。结论急性主动脉夹层分离患者临床表现多样,临床医生应加强对本病的认识,做到全面细致查体和及时准确的影像学检查,早诊断、早治疗。
146805	老年收缩期高血压患者左室肥厚心律失常的变化分析	<正>随着老年动脉硬化程度的加重,血管顺应性的降低,老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的比例也愈来愈多,临床上对于ISH患者的治疗重视仍显不足,为此笔者对ISH患者的左室改变及动态心电图进行了对照观察,现报道如下。
146806	中药治疗扩张型心肌病疗效观察	<正>扩张型心肌病因病因未明,目前尚无特效疗法[1]。虽然西医对于心力衰竭(心衰)的治疗取得了长足的进步,但由于药物的局限性及其不良反应,以及扩张型心肌病本身的复杂
146808	愈风宁心滴丸治疗冠心病60例	<正>冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,严重威胁人类健康。近年该病发病趋于年轻化。愈风宁心滴丸具有解痉止痛,增加脑及冠状动脉血流量,提高机体抗缺氧能力等作用。笔者2009年3月—2010年5月使用愈风宁心滴
146809	前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的探讨前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将56例不稳定型心绞痛患者随机分成2组,治疗组29例,对照组27例。对照组给予硝酸甘油、阿司匹林等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪和前列地尔,对比2组疗效。结果治疗组显效24例(83%),有效2例(7%),无效3例(10%),总有效率90%。对照组显效8例(30%),有效10例(37%),无效9例(33%),总有效率67%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗前后及2组间心绞痛发作次数与持续时间均有明显改善(P均<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效明显优于常规治疗,是一种治疗疗效确切、安全性较高的疗法。
146811	颈动脉硬化的发生率及其影响因素的分析	目的探讨颈动脉粥样硬化的发生率及其影响因素。方法对2 807例进行体检的公务员进行身高、体质量、腰围、血压、血脂、血糖及血尿酸等指标的测定及颈动脉超声检查。结果颈动脉硬化组合并肥胖、中心性肥胖、高尿酸血症、高血压、高血脂症、糖代谢异常及代谢综合征发生率均明显高于颈动脉正常组;腰围、血糖、血尿酸的检测结果均高于颈动脉正常组;而且随年龄增加,颈动脉硬化的发生率增加。结论颈动脉硬化与各代谢指标密切相关,颈动脉超声检查在一定程度上可指导临床工作。
146812	硒酵母片治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察硒酵母片治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法将临床确诊的冠心病心绞痛患者100例随机平均分为治疗组和对照组,2组均给予盐酸地尔硫缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片治疗,治疗组同时给予硒酵母片口服。2组均治疗12周。治疗前后分别检查2组患者的心电图,观察心绞痛改善情况,检测2组患者治疗前后血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。结果治疗组心绞痛改善情况优于对照组(P<0.01),心电图缺血性ST—T改善有效率显著高于对照组(P<0.01)。血脂改善情况亦优于对照组。结论硒酵母片治疗冠心病心绞痛效果良好。
146813	冠心泰治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察冠心泰治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法将不稳定型心绞痛患者210例随机分为对照组(105例)和治疗组(105例),对照组给予常规处理,治疗组在此基础上给予冠心泰每次6 g,每日2次口服,连用1个月。在3个月内观察2组再发心绞痛、心肌梗死、冠脉介入治疗、死亡及出血等情况。结果治疗组心脏事件发生情况少于对照组。结论冠心泰治疗不稳定型心绞痛安全有效。
146814	摄食训练对脑卒中肺部感染预防的临床研究	目的观察摄食训练对降低肺部感染并发症合并有吞咽困难的脑卒中患者的效果。方法采用吞咽困难评估加摄食训练与常规治疗进行对照研究,将患者随机分成试验组60例和常规治疗组60例,观察14 d肺部感染发生率作为主要观察指标,进行统计学处理。结果常规治疗组14 d内有23%(14/60)出现了肺部感染,试验组有8%(5/60)发生肺部感染。肺部感染相对危险度(RR)=2.77,95%C I 1.14~6.67。2=5.02,P=0.025。结论脑卒中后早期开展摄食训练,能显著降低卒中后吸入性肺炎的发生。
146815	煤工尘肺130例CT征象分析及诊断价值	目的探讨煤工尘肺的CT表现及其与X射线胸片比较在煤工尘肺检查应用中的价值。方法分析130例煤工尘肺患者的CT或HRCT的表现及X线胸片表现并进行比较。结果煤工尘肺Ⅰ期70例,Ⅱ期38例,Ⅲ期22例。130例胸部CT表现为两肺弥漫性小阴影(直径<10 mm),胸部X线发现117例小阴影。大阴影(直径>10mm)CT显示22例,X线胸片显示19例。并发症CT显示130例,其中肺气肿79例,气胸6例,肺炎37例,肺结核10例,肺癌5例;X线胸片显示73例,其中肺气肿37例,气胸6例,肺炎28例,肺结核6例,肺癌2例。结论 CT检出粟粒状高密度小阴影的范围与程度、肺纤维化、胸膜改变及弥漫性或局限性肺气肿明显优于X线胸片,CT较易发现与煤工尘肺合并的炎症、结核及肿瘤,因此CT诊断可作为X线胸片的必要补充。
146816	金贝痰咳清颗粒联合西药治疗痰热阻肺型咳嗽疗效观察	目的观察金贝痰咳清与西药铃兰欣配合治疗痰热阻肺型咳嗽的临床疗效。方法将痰热阻肺型咳嗽患者80例随机分为2组:治疗组采用金贝痰咳清联合西药铃兰欣治疗,对照组给予西药铃兰欣治疗,2组均以7 d为1个疗程。结果治疗组总显效率及总有效率均显著高于对照组(P均<0.05),且止咳、痰色变化、退热时间均明显少于对照组(P均<0.05)。结论金贝痰咳清颗粒治疗痰热阻肺型咳嗽疗效显著,具有退热、止咳、化痰、平喘作用,临床应用安全。
146817	胆汁反流性胃食管炎治疗经验	<正>胆汁反流性胃食管炎是一种临床上常见的上消化道疾病,随着人们生活水平的提高,其发病率也不断增高。虽然现代医学对于该病治疗见效快,但停药后病情易反复,而传统医学经过精心辨证,分清虚实,对不同的个体给予相应的治疗,可从根本上改变病情,达到减少复发的目的,故中医治疗本病
146818	嗜酸性粒细胞性胃肠炎伴发肾系疾病1例	<正>1病历介绍患者,女,63岁,因间断双下肢水肿伴腹胀、恶心10余年,尿量减少3 d于2010年7月21日就诊。查尿常规:蛋白trace,隐血(-),胆红素(+);生化:BUN3.31 mmol/L,SCr 62μmol/L,UA 347μmol/L;腹部B超:脂肪肝,腹水(轻-中度);肿瘤三项:正常;心电图:窦性心律,T波异常。遂收入我
146819	健康人群脂肪肝相关危险因素分析	目的分析健康体检人群脂肪肝与体质量、血脂、血糖、性别、年龄之间的关系,为脂肪肝的防治提供依据。方法对1 017例健康体检者,采用B超诊断脂肪肝,测定血糖、血脂、体质量指数(BMI),比较脂肪肝的发病率与上述因素的关系。结果①脂肪肝发病率男性高于女性(P<0.01)。②脂肪肝的发病率与年龄有关(P<0.01)。③脂肪肝的发生与BMI、血糖、血脂的升高有明显关系(P均<0.01)。结论肥胖、高血脂、高血糖与脂肪肝的发病关系密切。减轻体质量、纠正血脂异常、控制血糖对防治脂肪肝具有重要的临床意义。
146820	妊娠合并急性胰腺炎27例临床分析	目的探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病因、诊断及治疗,以提高该病的临床诊治水平,降低病死率。方法回顾性分析本院近5 a来收治的27例APIP患者临床资料。结果保守治疗组孕妇无一例死亡,无一例胎儿畸形及死亡,7～28 d痊愈出院;非保守治疗组2例胎儿死亡,1例产妇死亡。结论高血脂症、胆石症是此病的重要诱因,因此产妇在合理补充营养的同时,应避免高脂饮食和暴饮暴食,孕前应及时治疗胆石症。在保证产妇生命安全的前提下保守治疗,适当延长孕周,提高新生儿存活率。
146821	铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察	目的观察铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法 45例反流性食管炎患者随机分成2组,对照组口服硫糖铝、奥美拉唑和多潘立酮,治疗组口服铝碳酸镁、兰索拉唑和莫沙比利,比较2组疗效。结果治疗组的有效率(91%)明显高于对照组(65%)(P<0.05)。结论铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎疗效显著。
146822	双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝临床观察	目的观察双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床效果。方法将80例脂肪肝患者随机分为治疗组及对照各40例。治疗组在综合治疗基础上给予双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗,对照组在综合治疗基础上给予多烯磷脂酰胆碱治疗。2组均连续治疗4周观察疗效。结果治疗组总有效率、ALT及AST下降幅度均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后TG、TC均有下降,但2组比较无明显差异(P均>0.05)。结论应用双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝患者疗效优于单用多烯磷脂酰胆碱,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
146823	餐后2h胰岛素与血糖乘积的倒数评价胰岛素抵抗的初步研究	目的探讨和评价餐后2 h胰岛素(IN)与血糖(PG)乘积的倒数(IAI)作为反映胰岛素抵抗(IR)指标的可能性。方法对56例2级原发性高血压患者和62例健康成年人进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,测定空腹血糖(FBG)、胰岛素水平(FIN)和服糖后30,60,120,180 min时血糖和胰岛素值,分别计算FIN与FBG乘积的倒数(FIAI)、IAI和胰岛素敏感指数(ISI)。并分组比较各项指标,FIAI、IAI分别与ISI进行相关性分析。结果高血压、糖调节异常(IGR)时均存在IR,若两者并存,可能有更明显的IR。FIAI和IAI与ISI的相关系数分别为0.65,0.63,P均<0.01。结论 IAI同样能较好地反映IR的程度,是评价餐后胰岛素敏感性的有效指标。
146824	糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断和治疗中的应用价值	目的研究糖化血红蛋白(HbA1 c)检测应用于诊断、治疗及控制糖尿病的临床价值,为糖尿病的临床诊治提供参考依据。方法将75例确诊为2型糖尿病的患者作为观察组,并选取同期健康体检者85例作为对照组,2组均采集空腹静脉血2 mL,应用糖化血红蛋白仪及相关配套试剂检测HbA1 c,空腹血糖(FBG)应用葡萄糖氧化酶法检测。结果观察组FBG和HbA1 c均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 HbA1 c检测能准确反映血糖水平的控制状况,其临床应用对糖尿病的预防、诊断和控制均有重要价值。
146825	针灸配合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察	目的探讨针灸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将诊断为类风湿关节炎的52例患者随机分为2组,每组26例。针灸治疗组采用针灸治疗,联合治疗组在针灸治疗的基础上联合甲氨蝶呤治疗,比较2组治疗效果。结果针灸治疗组和联合治疗组总有效率分别为88%和96%,无显著性差异(P>0.05);2组临床治愈率分别为35%和65%,有显著性差异(P<0.05)。结论采用针灸配合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎治愈率高,值得临床推广应用。
146826	甲钴胺穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变疗效观察	目的评价甲钴胺穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效。方法将80例患者在控制血糖的基础上随机分为治疗组(予甲钴胺穴位注射治疗)和对照组(予甲钴胺肌注治疗),观察患者的症状、体征的改善情况及神经传导速度。结果治疗组总有效率为90%,对照组为65%,治疗组和对照组神经传导速度均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论甲钴胺穴位注射可明显改善糖尿病下肢周围神经病变患者的症状,提高神经传导速度,临床应用安全有效。
146827	外用糖疽膏治疗糖尿病湿性坏疽的临床观察	<正>糖尿病肢端坏疽习惯上被称为糖尿病足,是糖尿病常见的血管并发症及糖尿病患者致残致死的原因之一。笔者以活血化瘀、清热解毒为治疗原则,研制成中成药外用糖疽膏,治疗36例糖尿病湿性坏疽患者,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料36例糖尿病湿性坏疽患者,男21例,女15例;年龄45～81岁,平均59岁;糖尿病史均>5 a。糖尿病诊断符合WHO制定标准,糖尿病湿性坏疽的诊断参照《中西医
146828	低血糖昏迷30例临床分析	<正>低血糖昏迷是由低血糖症未及时发现或未经及时有效治疗发展而来。本文总结近2 a来我院治疗30例低血糖昏迷患者临床资料,以提高基层医院对该病的认识。1临床资料1.1一般资料本组患者男11例,女19例;年龄55～82岁。农民20例,职工10例。有糖尿病病史25例,无明确糖尿病病史5例。1.2临床表现第一阶段症状,即自主神经和交感神经兴奋过度的症状:饥饿感、乏力、出汗、面色苍白、焦虑、颤抖、颜面
146829	有机磷农药中毒136例临床分析	目的探讨临床救治有机磷农药中毒的方法,总结治疗经验。方法对136例急性有机磷中毒患者采取积极救治措施,观察急救效果、中间期肌无力综合征发生率,总结治疗经验。结果在本组患者中122例治愈出院,14例患者死亡,10例患者并发中间期肌无力综合征。结论在治疗急性有机磷中毒时,用药与洗胃导泻同步进行,尽早使用胆碱酯酶复活剂,根据患者的病情及时调整阿托品用量,积极预防和治疗并发症,能明显提高治愈率,疗效满意值得在临床推广。
146830	氯沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的探讨阿托伐他汀联用氯沙坦对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 50例合并糖尿病早期肾病的2型糖尿病患者,随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=24)。对照组采用正规胰岛素治疗,洛汀新10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础之上加用氯沙坦50 mg/次,2次/d,阿托伐他汀10 mg/次,1次/d。2组疗程均为12周。连续治疗12周后测血压、MAU、TC、HDL-C及LDL-C。观察2组治疗前后的各项指标的变化。结果 2组治疗12周后尿MAU水平均较治疗前显著下降(P均<0.01),治疗组尿MAU较对照组明显下降(P<0.01)。治疗组的血脂改变程度优于对照组(P<0.01)。2组治疗前后及同期各组间肾功能、空腹血糖水平、HbAlc变化均无显著性差异。结论对于糖尿病早期肾病患者,阿托伐他汀与氯沙坦联用治疗比传统单用ACEI抑制剂进行治疗能更有利于延缓糖尿病早期肾病的发展。
146831	阿仑膦酸钠联合活性钙治疗绝经后妇女骨质疏松症的研究	目的评价阿仑膦酸钠与活性钙联合治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法将89例分为试验组30例、对照组59例,试验组口服阿仑膦酸钠加钙尔奇;对照组仅口服钙尔奇,6个月后测定骨密度,评价疗效。结果试验组和对照组的腰椎总骨密度变化率分别为-7.09%和-3.26%,2组变化率比较有显著性差异(P<0.01)。对照组总有效24例,试验组为56例,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠与活性钙联合治疗绝经后妇女骨质疏松症有较好的疗效。
146832	普伐他汀联合葡醛内酯对高血脂症患者脂代谢及肝损伤的影响	目的探讨普伐他汀联合葡醛内酯对高血脂症伴脂肪肝患者的临床疗效。方法将66例高血脂症伴脂肪肝患者随机分为2组,实验组33例给予普伐他汀联合葡醛内酯治疗,对照组33例仅给予普伐他汀治疗,2个月后观察2组的临床疗效及血脂的变化情况。结果实验组总有效率为88%,明显高于对照组的61%,实验组疗效好于对照组(P<0.05)。2组的AST、ALT、GGT、TC、TG水平均下降(P均<0.05),且实验组疗效好于对照组(P<0.05)。结论普伐他汀联合葡醛内酯治疗高血脂症伴脂肪肝患者的疗效优于单一普伐他汀。
146833	大剂量弥可保联合克林澳治疗痛性糖尿病神经病变疗效观察	目的观察大剂量弥可保联合克林澳治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法选取126例痛性糖尿病神经病变患者作为研究对象,均给予弥可保1000μg肌肉注射,每日1次;克林澳(国产马来酸桂哌齐特)300mg加入生理盐水250 mL静脉滴注,每日1次,治疗周期为2周,观察本组患者的治疗效果。结果 126例中显效39例,有效73例,无效14例,显效率为30.9%,总有效率为88.9%。本组患者治疗前后运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)比较均明显改善(P均<0.01)。本组出现头痛发热2例,经改用小剂量后消失;出现腹泻1例、失眠1例,经调整用量后症状得到改善。无其他不良反应症状出现。结论大剂量弥可保联合克林澳治疗痛性糖尿病神经病变效果理想,可以显著改善临床症状及神经传导速度,但同时应注意不良反应的发生。
146834	二甲双胍联合生活方式干预对单纯性肥胖并月经紊乱的治疗作用	目的观察生活方式干预配合二甲双胍治疗肥胖并月经紊乱症的疗效。方法选择2006年8月—2010年8月在本院内分泌科门诊治疗的女性肥胖并月经紊乱症的36例患者,给予健康饮食及活动教育指导,戒烟、限酒,进行饮食控制。同时口服二甲双胍0.5 g,每天3次,为期3个月。治疗前后抽血检验血糖、胰岛素、血脂、性激素,测定血压、腰围。结果治疗后患者体质量指数、腰围、餐后2 h血糖、舒张压、总胆固醇较治疗前均明显降低(P均<0.05)。治疗后患者空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、黄体生成素、睾酮均显著降低(P均<0.05)。治疗后患者停经、月经稀少、多毛、脂肪肝等现象均有改善。结论生活方式干预配合二甲双胍治疗能改善肥胖者的胰岛素敏感性、改善糖代谢;对睾酮水平有降低作用,可逆转月经失调症状;同时能减肥,降低舒张压。
146835	参芪降糖颗粒联合格列美脲治疗气阴两虚型糖尿病临床观察	<正>2006年1月—2010年10月,笔者采用参芪降糖颗粒联合格列美脲治疗2型糖尿病患者118例,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组118例均为上述时期在我院就诊的门诊患者,均通过饮食控制、加强运动等基础治疗血糖不能下降到正常值。随机分成2组:治疗组60例,男34例,女26例;年龄34～70岁;病程2～19 a;治疗前空腹血糖8.6～21.7mmol/L。对照组58例,男31例,女27例;年龄39～68岁;病
146836	糖尿病肾病的药物治疗现状及前景	<正>糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,随着病程的延长,体内代谢紊乱加剧,常伴随多种慢性并发症,可导致眼、肾、血管、神经等组织器官发生病变。糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要
146837	糖尿病神经痛大鼠背根神经节细胞动作电位特征变化	目的通过观察背根神经节细胞的动作电位特征在糖尿病大鼠周围神经病变中的变化,探讨糖尿病大鼠周围神经病变引起痛觉过敏的发生机制。方法运用全细胞电流钳技术对糖尿病周围神经痛觉过敏大鼠背根神经节细胞进行电生理记录,与正常大鼠比较静息电位水平、动作电位峰值、基强度、动作电位爆发阈值、动作电位时程变化。结果糖尿病神经痛大鼠与正常大鼠静息电位水平和动作电位峰值无显著性差异;糖尿病神经痛大鼠大、中、小直径神经元动作电位爆发阈值下降,动作电位时程变宽,中、小直径神经元基强度降低。结论糖尿病大鼠周围神经病变引起初级感觉神经元背根神经节细胞的兴奋性增强,这可能是引起糖尿病大鼠周围神经痛觉过敏原因之一。
146838	糖尿病自身抗体阳性与胰岛细胞功能关系的研究	目的探讨糖尿病自身抗体与胰岛细胞功能的关系。方法对60例健康者(正常组)和120例初诊为糖尿病的患者(糖尿病组)测定空腹及75 g馒头餐后2 h静脉血浆葡萄糖水平、胰岛素水平、C肽水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI),同时测定糖尿病组血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛素自身抗体(IAA)和胰岛细胞抗体(ICA)水平。观察糖尿病组自身抗体的阳性率和自身抗体与胰岛细胞功能关系。结果糖尿病组GAD-Ab、IAA、ICA阳性率分别为38%(45/120),7%(8/120),6%(7/120),与正常组比较均有显著性差异;糖尿病组胰岛素、C肽比正常组分泌增多,ISI降低;3种抗体全阳性、GAD-Ab阳性、IAA阳性、ICA阳性组的空腹胰岛素、C肽水平均低于全阴性组。结论在初诊的糖尿病患者中,自身抗体阳性预示其胰岛细胞功能受损。
146839	新鲜齿状突骨折1例	<正>1病历介绍患者,男,56岁,主因外伤致颈部疼痛不适,活动受限2 d于2010年5月15日我院骨科就诊。患者因2 d前,不慎从2m高处摔下,头部着地而出现颈部疼痛不适,颈椎活动受限。当时无四肢麻木无力、无呼吸困难,无昏迷。在当地某医院行颈椎正侧位片,未明确诊断,给予枕颌带牵引、脱水、理疗等处
146840	分段痔上黏膜切除术治疗环状混合痔疗效观察	目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。
146841	新鲜腕舟骨骨折石膏外固定位置的选择	目的评价不同石膏外固定位置对新鲜腕舟骨骨折治疗效果的影响。方法将46例新鲜腕舟骨骨折患者随机分为2组:A组采用功能位石膏固定,B组采用掌屈尺偏位石膏固定,6个月后评价2组疗效。结果 2组患者治疗后6个月,A组优良率74%,B组优良率96%,2组比较有显著性差异。骨折恢复时间A组(12.4±2.7)周,长于B组的(10.1±1.8)周。结论新鲜腕舟骨骨折石膏外固定以掌屈尺偏位为佳。
146846	陈旧性肛裂60例治疗体会	<正>肛裂系肛管皮肤非特异性放射状纵行溃疡,其表现为便秘、疼痛、出血或伴肛乳头肥大和前哨痔、潜行瘘,发病部位在肛门前后方向,尤以后方居多。笔者采用侧方内括约肌挑切术和后位改良切扩术治疗肛裂,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料随机抽取慢性肛裂病例60例,男39例,女21例;年龄最小17岁,最大51岁;病程1～5 a。并发肛乳头肥大21例,赘皮外痔38例,皮下瘘5例。其中38例有"肛裂
146848	数字钼靶与超声联合诊断早期乳腺癌的价值	<正>乳腺癌是严重危害女性身心健康的恶性肿瘤,近年来其发病率逐年上升。我国乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位,且其发病率渐趋年轻化,因此对乳腺癌的早期筛查和诊断显得尤为重要,而钼靶与超声是目前乳腺检查常用的有效方法。随着社会的进步,技术日新月异,全数字化乳腺摄影和高频彩色多普勒超声的广泛应用明显提高了早期乳腺
146849	脑脊液置换治疗颅内动脉瘤填塞术后脑血管痉挛	目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)颅内动脉瘤填塞术后继发脑血管痉挛(CVS)的临床疗效。方法 60例SAH颅内动脉瘤填塞术后并发CVS患者随机分成治疗组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上早期予脑脊液置换疗法。结果 2组头痛缓解、颈项强直及血性脑脊液恢复正常的时间、脑血管痉挛发生率及病死率比较均有显著性差异。结论早期予脑脊液置换术可减少脑血管痉挛发生率,降低致残率及病死率,治疗SAH简单、安全、有效。
146850	动力髋螺钉联合防旋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折体会	目的观察使用动力髋螺钉(DHS)联合防旋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。方法使用DHS联合防旋螺钉内固定治疗高龄股骨隆间骨折患者37例,随访4~48个月,平均21个月。结果所有病例骨折愈合良好,2例髋内翻畸形伴螺钉松动移位,1例患肢外旋畸形。本组优26例,良8例,可3例,优良率为93%。结论 DHS联合防旋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折,可有效防止单纯动力髋内固定不能控制骨折端的旋转应力的弊端,并能加强骨折固定牢固度,有利于减少并发症,提高临床治愈率,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的方法。
146851	肛门后位侧切术治疗Ⅲ期肛裂30例体会	<正>肛裂是肛肠疾病中的常见病之一。Ⅲ期肛裂是指肛裂反复发作,有溃疡形成,基底色紫红,常伴有肛乳头肥大、哨兵痔等并发症,患者疼痛明显,需手术方能治愈。笔者2005年7月—2010年7月运用肛门后位内括约肌侧切术治疗Ⅲ期肛裂患者30例,疗效满意,现报道如下。
146854	2种手术切口切除乳腺纤维腺瘤的临床效果比较	目的比较经乳晕弧形切口和经放射切口切除乳腺纤维腺瘤的临床效果。方法回顾性分析我院2008年1—8月经门诊治疗的乳腺纤维腺瘤184例临床资料,经乳晕弧形切口切除者98例设为观察组,经放射切口切除者86例设为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、复发情况等。结果 2组在手术时间、术中出血量、术后并发症及复发率方面均无显著性差异(P均>0.05)。结论经乳晕弧形切口切除乳腺纤维腺瘤安全可行,能取得治疗及美容双重效果,医患双方均满意。
146855	硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症21例	<正>腰椎间盘突出症是一种常见病及多发病,我院运用硬膜外阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例患者,均以腰及下肢疼痛来院就诊。年龄30～50岁,平均39岁。男15例,女6例。病程3 d～0.5 a。查体:仰卧挺腹实验(+),直腿抬高试验均在50～60°(+),病变部位棘间隙压痛(+)。腰段CT扫描:L3—4椎间盘
146860	小儿急性阑尾炎误诊急性胃肠炎1例	<正>急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症,年龄越小症状越不典型,若诊断治疗不及时,则会带来严重的并发症,甚至导致死亡。虽然小儿急性阑尾炎临床表现不典型,诊断较困难,但只要认真对待,仔细研究还是可以减少甚至避免误诊。现将来我院就诊的1例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分
146861	美克尔憩室扭转误诊为急性阑尾炎1例	<正>笔者近日将1例美克尔憩室扭转患者误诊为急性阑尾炎,现分析报道如下。1病历介绍患者,男,26岁,已婚,因腹痛伴恶心呕吐3 h来我院急诊室就诊。查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸17次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);心肺(-),腹平,未见胃肠型及蠕动波,腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-),
146863	螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折治疗后的应用价值	目的探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折手术治疗后的临床使用价值。方法对25例胫骨平台骨折患者进行手术治疗,术后分别行X线摄片和螺旋CT检查,并与功能评分做相关性分析,评估治疗后骨折情况对膝关节功能的影响。结果 X线片与螺旋CT三维重建在测量胫骨平台骨折术后塌陷程度上有显著性差异,其结果与Rasmussen膝关节功能评分进行相关性分析,显示治疗后骨折位置情况与膝关节功能无明显相关性。结论螺旋CT三维重建能够精确测量胫骨平台骨折手术治疗后塌陷程度,骨折位置情况与膝关节功能无明显相关性。
146866	乳腺钼靶摄影和超声诊断乳腺癌70例分析	目的探讨影像检查在乳腺癌诊断中的应用及价值。方法对70例经临床手术病理证实的乳腺癌患者影像学检查资料(包括彩色多普勒超声、数字乳腺钼靶片)进行回顾性分析,总结每项检查对乳腺癌的诊断方法及影像综合诊断过程中应注意的问题。结果乳腺癌的彩色多普勒超声、数字钼靶片诊断正确率分别为90%,82%,二者结合的诊断正确率为100%。结论影像综合检查对乳腺癌的早期发现、确诊及制订治疗方案具有重要价值。
146867	全数字化乳腺摄影穿刺定位术在乳腺可疑钙化灶诊治中的应用	目的探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)穿刺定位术在无体征的乳腺可疑钙化病灶诊治中的应用价值。方法对12例FFDM有可疑钙化病灶而无任何临床体征的患者,进行FFDM穿刺定位并用金属导丝标记,术中根据导丝位置切除病灶,离体标本再次摄片与术前片比对,并送快速冰冻活检,明确诊断和治疗方案,标本常规做石蜡切片病检。结果本组病例中,11例良性,1例恶性,恶性病例实施了改良根治手术。术中快速切片与术后石蜡切片病检报告一致,离体标本摄片与术前片对比证实均准确完整地切除了病灶,对乳腺可疑钙化病灶诊断准确率为100%。结论 FFDM穿刺定位技术操作简单、定位准确,解决了乳腺可疑钙化病灶精确定位的难题,避免了无法准确切检病灶出现漏诊的情况。
146869	脾动脉结扎治疗外伤性脾破裂的改进	目的观察肠线(或可吸收1/0号线)脾动脉对45例近端结扎保留脾脏的效果。方法腹部外伤致脾破裂出血患者行脾动脉近端结扎及OB胶喷涂,保留脾脏。结果手术方法改进后采用脾动脉近段结扎,无一例脾脏梗死出现。结论脾动脉靠近端用肠线(或可吸收线1/0号线)结扎,术后无脾脏梗死并保留了脾功能,效果良好。
146870	全胸腔镜与常规开胸二尖瓣置换术的比较研究	目的比较全胸腔镜二尖瓣置换术和常规开胸二尖瓣置换术的安全性和优缺点。方法 80例风湿性二尖瓣病变患者根据患者的意愿分为腔镜组和开胸组各40例,分别采用全胸腔镜和常规开胸方式完成二尖瓣置换手术,比较2组手术效果、术中术后情况、术后并发症发生率、原心律失常患者的心律改善情况。结果 2组体外循环时间、升主动脉阻闭时间、手术时间、术后呼吸机辅助呼吸时间、术后血红蛋白水平、输血量、并发症发生率及原心律失常患者的心律改善情况均无显著性差异(P均>0.05);腔镜组比开胸组ICU监护时间短,胸腔闭式引流量少,术后住院时间短。结论全胸镜腔可同开胸手术一样安全、有效地进行二尖瓣置换,且患者术后恢复快,美容效果好。
146871	早期运用参麦注射液联合大剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤疗效观察	目的观察早期运用参麦注射液联合大剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将200例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组(予参麦注射液联合大剂量纳洛酮治疗)、对照1组(予纳洛酮治疗)、对照2组(予参麦注射液治疗)、对照3组(未给予参麦注射液和纳洛酮治疗,而其他治疗基本相同),对4组患者治疗后苏醒时间、恢复良好率、病死率进行比较。结果治疗组与对照l组、对照2组及对照3组间苏醒时间、恢复良好率、病死率比较均有显著性或非常显著性差异(P<0.01或0.05)。结论纳洛酮或参麦注射液对重型颅脑损伤的治疗有一定效果,但早期运用参麦注射液联合大剂量纳洛酮治疗比单用纳洛酮或参麦注射液效果更理想,且无明显不良反应。
146872	肛瘘切除缝合改道引流术临床分析	目的评价切除缝合改道引流术治疗肛瘘的临床疗效。方法 60例肛瘘患者随机分为2组,分别行肛瘘切除缝合改道引流术与单纯肛瘘切除术,治疗后比较2组术后创面愈合时间、术后创面大小、术后肛门功能受损情况。结果 2组在术后肛门功能受损方面无显著性差异,但在术后创面愈合时间、术后创面大小方面均存在显著性差异(P均<0.05)。结论肛瘘切除缝合改道引流术能明显缩小术后创面,缩短术后创面愈合时间。
146873	可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折22例	目的评价可吸收螺钉治疗Mason分型Ⅱ型、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法对22例Ⅱ型、Ⅲ型桡骨小头骨折(合并肘关脱位2例,尺骨近端骨折4例)行切开复位可吸收螺钉内固定,术后重视康复锻炼。结果 22例随访6~25个月,平均11.5个月,优10例,良8例,可3例,差1例,优良率为82%。结论切开复位可吸收螺钉内固定治疗MasonⅡ型、Ⅲ型桡骨小头骨折疗效满意,值得推广。
146874	结石性急性胆囊炎132例临床分析	<正>急性胆囊炎是常见的疾病,我院2006—2009年收治132例结石性急性胆囊炎患者,现将其资料分析如下。1临床资料1.1一般资料132例中男48例,女84例。年龄32~78岁,平均52.5岁。既往有类似发作史64例,肥胖60例,消瘦
146876	闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折35例	目的探讨胫骨骨折的治疗方法和疗效。方法对35例胫骨骨折患者行闭合复位交锁髓内钉内固定。结果 35例胫骨骨折患者术后均能很好愈合,无一例骨折不愈合。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折能明显提高胫骨骨折愈合率。
146877	金钱草颗粒治疗急性下尿路感染疗效观察	目的探讨金钱草颗粒治疗急性下尿路感染的疗效。方法将下尿路感染患者100例按就诊时间随机分为2组,治疗组予金钱草颗粒10 g口服,3次/d,疗程7 d。对照组予阿莫西林胶囊0.5 g(2粒)口服,每6~8 h 1次,疗程7 d。2周后随访观察2组症状及实验室指标变化。结果治疗组痊愈率和总有效率均明显优于对照组(P均<0.01)。结论金钱草颗粒治疗下尿路感染疗效确切,值得推广应用。
146878	前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎临床观察	目的观察前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效。方法选择慢性前列腺炎患者200例,随机分成治疗组和对照组。治疗组101例予前列舒通胶囊治疗,对照组99例予前列通瘀胶囊治疗。在治疗前、治疗4周后采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的慢性前列腺炎症状评分(CPSI)评价2组疗效并进行对比分析。结果治疗组总有效率90.1%,对照组为84.8%,2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);2组CPSI总分、各分项评分治疗4周后均比治疗前有明显下降(P均<0.01);治疗后治疗组疼痛或不适评分、生活质量影响评分、排尿异常评分及CPSI总分均较对照组降低显著(P<0.05或0.01)。结论前列舒通胶囊是治疗CP的有效药,用于湿热型慢性前列腺炎较前列通瘀胶囊效果好。而瘀血型慢性前列腺炎用前列通瘀胶囊效果比前列舒通胶囊效果好。
146879	精索静脉曲张65例育龄男性的精液质量分析	目的研究精索静脉曲张对育龄男性精液质量的影响。方法采用计算机辅助精液分析系统分析65例患有精索静脉曲张不育男性和70例正常对照男性精液标本。结果患有精索静脉曲张的男性患者的精子总数、a级精子比例、精子活率较正常组均显著降低(P均<0.05);不同程度精索静脉曲张组间比较表明精子总数、各级精子比例及精子活率随严重程度及病程的增加而减小。结论精索静脉曲张对育龄男性精液质量有明显损害。
146880	体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效观察	<正>我院碎石室2001年9月—2008年12月应用湛江产HB-ESWL-V型低能量液电式体外碎石机治疗上尿路结石900例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料900例上尿路结石患者,男594例,女306例;年龄17~76岁;体质量45~100 kg。结石位置:左肾210例,右肾195例;左输尿管结石243例,右输尿管结石252例。
146883	苦参注射液预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效分析	目的探讨苦参注射液对预防子宫内膜异位症(EM)腹腔镜保守性手术后复发的临床疗效及安全性。方法选择行腹腔镜保守性手术且术后坚持用药或随访的EM患者86例,随机分为3组,西药治疗组于术后月经来潮5 d内给予孕三烯酮胶囊2.5 mg口服,每周2次,连续3个月;中药治疗组于术后1周内开始用药600 mg,1次/d×45 d,肌肉注射;然后400 mg,1次/d×45 d,肌肉注射,总疗程90 d。对照组术后未给予药物治疗。观察西药治疗组和中药治疗组停药后1 a后的复发率及药物不良反应率。结果西药治疗组、中药治疗组和对照组的复发率比较均有显著性差异(P均<0.05);西药治疗组与中药治疗组比较复发率无显著性差异(P>0.05)。西药治疗组、中药治疗组的药物不良反应比较有显著性差异(P<0.05)。结论苦参注射液能有效预防子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术后复发并且不良反应少而轻。
146884	固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产临床观察	目的观察固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。方法将182例早期先兆流产患者随机分为2组;治疗组采用固肾安胎丸联合黄体酮治疗,对照组采用黄体酮治疗。2组均治疗2周,观察治疗前后患者阴道出血、腹痛、B超及血β-HCG值等指标的变化。结果治疗组总有效率92%,对照组84%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产安全有效,值得在临床推广应用。
146885	妊娠合并急性肾盂肾炎93例临床分析	目的探讨妊娠合并急性肾盂肾炎更好的诊疗方法。方法回顾分析本院1999—2009年93例妊娠合并急性肾盂肾炎的临床资料,讨论本病的临床特征和诊疗方法。结果 93例患者均为初产妇,年龄22～31岁,发病孕周8～24周,孕早期13例占14%,孕中期80例占86%,病程1～7 d,孕前有尿路感染史者11例,有泌尿系结石者17例。结论妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断主要根据临床症状、尿检、尿培养、B超等,治疗主要以敏感抗生素为主。
146887	孕期营养与妊娠晚期血红蛋白及白蛋白的关系	目的探讨孕期营养指导对孕晚期孕妇血压、血红蛋白及血清白蛋白的影响。方法 2008年1月—2009年12月在本院产科门诊进行产前检查的孕妇共400例,200例愿意接受定期营养指导为观察组,同期未接受营养指导的200例孕妇为对照组。2组在同等孕期监测血压、血红蛋白及血清白蛋白的变化。结果观察组孕晚期妊娠期高血压疾病发生率明显减少,血清白蛋白及血红蛋白水平均显著高于对照组(P均<0.01)。结论对孕妇进行定期营养指导有利于优生优育,降低妊娠期高血压疾病发生率,提高血清白蛋白及血红蛋白水平。
146889	宫腹腔镜联合诊治不孕症86例临床分析	目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析因不孕症行宫腔镜、腹腔镜联合诊断和治疗的86例患者临床资料。结果 86例患者中宫内异常及病变15例,子宫内膜息肉6例,黏膜下肌瘤4例,宫腔粘连2例,子宫畸形2例(子宫纵隔1例,单角子宫1例),宫内异物1例。盆腔病变67例,其中盆腔炎性粘连是不孕的第1位因素,占38%(33/86),其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢,分别占19%(16/86)和21%(18/86)。正常宫腔盆腔4例。术后随访12个月妊娠34例,妊娠率40%。结论宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治具有重要的价值。
146890	中西药联合阴道擦洗治疗244例真菌性阴道炎的疗效观察	<正>真菌性阴道炎是妇科阴道炎中常见的疾病之一。当阴道内的pH值、糖原、激素之间保持平衡时,机体不易发病。一旦平衡打破就可能导致真菌性阴道炎发生。而引起这个平衡失调的原因较多,机制较复杂,如抗生素滥用、免疫系统功能低下、营养不良以及精神压力过大等。目前临床上治疗真菌性阴道炎的药品种类、方法较多,但是难以选择最好的治
146891	改良穴位埋线用于分娩镇痛的疗效分析	目的观察改良穴位埋线用于分娩镇痛的效果和对母婴的影响。方法将120例初产妇随机分为观察组和对照组各60例。对照组除活跃期始不予穴位埋线外,其余产科处理与观察组相同。比较2组的产痛、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果观察组与对照组相比,产痛减轻,产程时间缩短,难产率下降,有显著性差异,在新生儿评分及产后出血方面无显著性差异。结论改良穴位埋线用以分娩镇痛具有良好的临床效果,且操作简单,孕妇方便,值得临床推广。
146892	3种方法治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析	目的比较3种方法治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的效果,寻求不同患者合适的治疗方法。方法选择90例围绝经期功血患者,根据年龄、病程及病情治疗分为3组,分别采用孕激素内膜脱落法、子宫内膜萎缩法(宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统)、米非司酮止血闭经法。结果不同治疗组的有效率比较无显著性差异(排除患者自行停药)。但6个月后3组复发率比较有显著性差异。3组治疗费用比较有显著性差异。结论围绝经期功血治疗的不同方法各有利弊,选择最适合于单个患者的治疗手段以达到治疗目的。
146893	3种抗真菌药物治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果分析	<正>外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病,曾被称为外阴阴道念珠菌病,近年来其发病率呈上升趋势。据国外资料报道,75%的女性一生中至少有过1次有症状性感染,其中50%以上有过2次以上的复发性感染,3/4以上孕期妇女患过1次或1
146894	宫腔超声造影术在子宫内膜疾病诊断中的应用	<正>目前不规则阴道流血的患者很多,很大一部分原因是子宫内膜病变引起。笔者在常规经阴道超声的基础上,应用宫腔超声造影术大大提高了超声对子宫内膜息肉、内膜增生、内膜癌、宫腔粘连及黏膜下肌瘤的显示率,使一些患者避免了不必要的宫腔镜或诊断性刮宫等介入性检查,且操作简便、省时,患者易接受,并发症少而轻,价格相对低廉。现报道如下。
146895	米非司酮结合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病47例	<正>子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层的病症,多见于生育年龄的妇女,其发病原因及机制仍不十分清楚。近年来该病的发病率逐年上升,且有年轻化的趋势,成为妇科的常见病。以往子宫腺肌病的药物保守治疗效果较差,多采用手术子宫切除的方法。近年来我院采用米非司酮结合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病,收到满意效果,现报道如下。
146896	前置胎盘287例临床分析	目的探讨前置胎盘患者围术期的综合管理。方法回顾性分析我院287例前置胎盘患者终止妊娠孕周时机、前置胎盘类型与产后出血量的关系及术中止血方法等临床资料。结果中央型前置胎盘产后出血多,有显著性差异。而孕≥37周才终止妊娠的中央型前置胎盘易产后大出血。结论对前置胎盘患者注重高危病史、选择适当时机终止妊娠、术中积极处理出血,加强围术期管理,可减少产后出血几率,以降低该病对母儿的危害。
146898	液基超薄细胞技术、乳头瘤病毒检测在宫颈病变中的临床应用	目的探讨液基超薄细胞技术(TCT)和Bethesda系统结合阴道镜、人乳头瘤病毒检测在早期宫颈病变中的临床诊断价值。方法对2532例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行HPV-DNA检测和阴道镜下活检病理检查。结果 2 532例涂片中检出异常涂片472例(18.65%),阴道镜检查、活检及HPV-DNA检测结果:不典型鳞状细胞162例(6.41%),低度鳞状上皮内病变90例(3.56%),高度鳞状上皮内病变13例(0.51%),鳞状细胞癌1例(0.09%),HPV感染96例(3.79%)。TCT与阴道镜病理检查和HPV检测符合率分别为82.38%、73.35%。结论 TCT技术结合TBS应用于宫颈涂片配合HPV-DNA检测和阴道镜活检,是筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。
146901	中药灌肠联合臭氧治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察中药保留灌肠联合臭氧治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将80例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组40例和对照组40例,2组均采用中药保留灌肠治疗,治疗组在此基础上加用臭氧治疗,治疗3个疗程后评价疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率72%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药保留灌肠联合臭氧治疗慢性盆腔炎有较好疗效。
146903	甲氨蝶呤与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的探讨	目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后用甲氨蝶呤(MTX)与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的对比情况。方法将512例确诊为输卵管妊娠并进行腹腔镜保守性手术中,术后2 d血β-HCG下降速度低于术前20%的143例患者分2组治疗,70例MTX 50 mg/m2肌注,73例口服宫外孕Ⅱ号,监测术后5,10 d血β-HCG下降情况。结果 MTX与宫外孕Ⅱ号均对血β-HCG下降起到很好作用,均未发生持续性异位妊娠(PEP),两者无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后应用MTX与宫外孕Ⅱ号均能预防PEP的发生,建议广大临床医生可采用中药治疗,其不良反应少,以弘扬国医。
146904	妊娠晚期羊水过少130例临床分析	目的探讨妊娠晚期羊水过少对围生期结局的影响。方法对2009年1月1日—2009年12月30日到本院分娩的被诊断为羊水过少的130例足月妊娠孕妇资料进行分析,并随机选择130例非羊水过少的足月妊娠孕妇资料作为对照组,比较2组对围生儿的影响及分娩方式的影响。结果羊水过少组中的羊水污染率、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论羊水过少与妊娠并发症密切相关,严重威胁围生儿生命,一旦确诊应及早终止妊娠。以剖宫产终止妊娠为宜。
146905	早产胎膜早破40例分析	目的探讨早产胎膜早破终止妊娠时机和方式对母儿的影响。方法对早产胎膜早破40例进行了回顾性分析研究,观察新生儿窒息率与病死率以及母亲的结局。结果新生儿死亡1例,新生儿窒息率10%,剖宫产率12%,手术助产15%,自然分娩78%。结论对于早产胎膜早破,严密观察下孕34周后适时终止妊娠,在一定程度上降低围生儿病死率及减少母婴并发症的发生。
146906	保妇康栓联用倍美力软膏治疗老年性阴道炎临床观察	目的评价保妇康栓联用倍美力软膏治疗老年性阴道炎的疗效。方法对56例老年性阴道炎患者使用保妇康栓治疗2个疗程后再使用1个疗程倍美力软膏治疗,观察治疗效果。结果使用保妇康栓联合倍美力软膏治疗后,阴道健康评分(VHS)显著改善(P<0.01),血清中激素水平血清雌二醇(E2)、血清促卵泡素(FSH)均显著改善(P均<0.01),子宫内膜厚度无显著变化(P>0.05)。结论保妇康栓联用倍美力软膏治疗老年性阴道炎疗效确切,应用安全,有临床应用价值。
146913	家庭健康教育对肾病综合征患儿治疗依从性的影响	目的探讨家庭健康教育对肾病综合征患儿治疗依从性的影响,提高肾病综合征患儿的生活质量。方法将40例恢复期肾病综合征患儿随机分为对照组与观察组各20例,对照组进行常规出院指导,观察组进行家庭健康教育,比较2组患儿的治疗依从性。结果观察组完全依从17例,部分依从2例,不依从1例;对照组完全依从9例,部分依从4例,不依从7例。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对肾病综合征患儿及家长进行健康教育,可以提高患儿家长的保护意识,建立良好的健康行为,减少疾病的复发,促进康复。
146914	极低、超低出生体质量儿196例临床分析	目的探讨极低、超低体质量儿的临床转归及相关并发症,为降低其病死率和病残率提供客观依据。方法回顾性分析2006年4月—2010年4月本院收治有完整资料(住院时间≥3 d)的196例极低、超低体质量儿临床资料,分别按胎龄、体质量进行分组,比较其临床转归及相关并发症。结果治愈104例,治愈率53%,病情好转但因经济困难自动出院72例,因病情恶化放弃治疗16例,死亡4例。颅内出血、贫血、窒息、呼吸窘迫综合征是常见的并发症。胎龄越小、体质量越低,其并发症越多,病死率越高。结论加强高危妊娠围生期监测、预防早产是改善极低、超低体质量儿预后的根本措施,提高新生儿窒息、NRDS的防治水平,注重营养支持是提高极低、超低体质量儿存活率的关键。
146915	孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎39例临床研究	目的探讨孟鲁司特治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法将78例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组和对照组,每组39例,2组患儿均给予吸氧、抗病毒、抗感染、镇静、解痉平喘、止咳化痰等常规综合治疗,治疗组患儿在上述治疗的基础上每晚睡前口服孟鲁司特治疗,疗程3周。结果治疗组总有效率(92%)明显高于对照组(72%),有显著性差异(P<0.05);治疗组哮喘发作3例,明显低于对照组10例。结论孟鲁司特是目前临床较好的治疗毛细支气管炎以及预防喘息发作可选择药物之一,具有服用方便、依从性好、疗效确切以及不良反应少等优点,值得临床推广应用。
146916	小儿热性惊厥后心肌酶变化的临床分析	目的探讨小儿热性惊厥后心肌酶的变化及临床意义。方法对丰台医院2007年1月—2009年11月收治的68例上呼吸道感染并热性惊厥患儿的血清心肌酶进行测定,其结果根据惊厥时间的不同进行对比分析。结果小儿热性惊厥后心肌酶有不同程度的变化,抽搐持续时间长者,谷草转氨酶(AST)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)的升高均具有显著性差异,心肌损害越严重。结论 AST、CK-MB可作为热性惊厥心肌受损早期诊断的重要指标。对热性惊厥患儿要尽快止抽,减轻心肌损伤。
146917	大剂量丙种球蛋白与痰热清辅助治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察	目的探讨痰热清与大剂量丙种球蛋白辅助治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法小儿重症病毒性脑炎96例,分为观察组和对照组。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用痰热清与大剂量丙种球蛋白辅助治疗。观察治疗前后发热、呕吐、抽搐、意识障碍等临床症状、体征消失时间及住院时间。结果观察组总有效率为96%,对照组为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组临床症状、体征消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论痰热清与大剂量丙种球蛋白辅助治疗小儿重症病毒性脑炎对于改善症状和体征有较佳的临床效果,并能缩短住院时间。
146918	幼儿急疹126例临床观察	<正>幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性疾病,特点是持续高热3～5 d,热退疹出。因其在疹出之前缺乏特征性的症状及体征,故早期极易误诊,笔者近年来收治有完整资料的幼儿急疹126例,对其临床资料进行分析,同时比较使用抗生素者和不用抗生素者患儿热退时间和疹退时间,现报道如下。
146919	儿童消化性溃疡临床诊治分析	目的探讨儿童消化溃疡的发病情况及临床特点。方法回顾11 a来收治的经胃镜检查确诊的8～18岁儿童消化性溃疡病47例,分析发病年龄、发病数及分析临床特点。结果本病以男性多见,男女比例为4.9∶1。该病随年龄增加发病数增高,14～18岁年龄组40例占85%,8～13岁年龄组7例占15%。十二指肠球部溃疡(DU)43例占92%,胃溃疡(GU)3例占6%,球后溃疡1例占2%。就诊时有上腹、脐周及部位不固定的疼痛36例,无腹痛11例。并发出血41例占87%,幽门梗阻3例占6%,患者均以抑酸剂治疗后出血停止,症状缓解出院。结论儿童消化性溃疡随年龄增长而增加,临床表现不典型,腹痛多无节律性及周期性,较易并发出血及幽门梗阻,诊断仍以胃镜检查为主,抑酸治疗有效。
146920	2种方法治疗先天性尿道下裂临床分析	<正>先天性尿道下裂是小儿泌尿系统较常见的畸形之一,多在出生时即被发现,手术是其主要的治疗手段。笔者2003年3月—2010年1月收治尿道下裂患儿36例,采用2种手术方法给予治疗,并对其临床效果进行了比较,现报道如下。
146924	儿童微小病变型肾病综合征中医证型与年龄、性别的关系	目的探讨儿童微小病变型肾病综合征的中医证型与年龄、性别的关系。方法在肾穿刺活检前24 h内对133例原发性微小病变型肾病综合征住院患儿进行中医辨证分型,分析中医证型与年龄、性别的关系。结果患儿年龄2.0～16.0(7.01±3.63)岁;男101例,女32例,男女之比为3.2∶1。年龄分期分布以学龄前期最多,共50例占37.6%,其次为学龄期和青春期,分别是38例和35例,分别占28.6%和26.0%,婴幼儿期最少,共10例占7.6%。中医辨证分5型:肺脾气虚型38例占28.6%;脾虚湿困型17例占12.8%;脾肾阳虚型44例占33.1%;肝肾阴虚型13例占9.8%,气阴两虚型21例占15.8%,其中以肺脾气虚型和脾肾阳虚型为主要表现类型。结论微小病变型肾病综合征的中医证型与年龄、性别之间存在相关性,探讨其关系可以促进对本病的认识,有利于及时对此类疾病的诊断、治疗进行中医干预。
146925	纳洛酮联合山莨菪碱抢救新生儿重度窒息	<正>新生儿窒息是由孕母、胎儿、分娩等各种原因致婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制,造成氧和二氧化碳交换功能丧失,导致血氧浓度降低,二氧化碳潴留。有效缩短窒息新生儿的复苏时间,是减少缺氧、缺血性脑病发生的关键。我院2000—2010年应用纳洛酮与山莨菪碱联合抢救新生儿重度窒息,取
146926	以大叶性肺炎为主要表现的肺炎支原体肺炎97例临床分析	目的探讨以大叶性肺炎为主要表现的肺炎支原体肺炎(MPP)临床特点,提高诊治水平。方法选择2009年3月—2010年9月本院儿科收治的97例以大叶性肺炎为主要表现的MPP患儿临床资料,对其临床表现、辅助检查及治疗等情况进行整理分析。结果临床表现为持续高热、刺激性咳嗽,肺部X线呈大叶性实变影(右中下肺多见)伴多系统多器官功能损害,治疗用阿奇霉素、激素、肺泡灌洗等效果良好。结论以大叶性肺炎为主要表现的MPP临床表现多样,常累及多脏器损伤,通过科学诊断和合理有效治疗,临床效果满意。
146928	复合乳酸菌佐治婴幼儿腹泻病的疗效观察	目的观察复合乳酸菌佐治婴幼儿腹泻的临床疗效。方法将78例腹泻婴幼儿随机分为2组:对照组32例予抗感染、补液、应用蒙脱石散等综合治疗;治疗组46例在此基础上联合复合乳酸菌胶囊治疗,每次1片,每天3次,疗程3 d。比较2组疗效。结果治疗组总有效率为94%,对照组为72%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论复合乳酸菌胶囊辅助治疗婴幼儿腹泻显效快,止泻效果好。
146929	手足口病135例临床分析	目的探讨手足口病的临床表现、并发症、实验室检查及治疗效果。方法回顾性分析本院儿科2009年3月1日—6月1日收治135例手足口病患儿的临床资料。结果 135例患儿均有发热、皮疹,15例为重症手足口病,给予痰热清及病毒唑联合治疗疗效显著。结论手足口病特别是EV71型易引起重症,病情变化快,临床使用中西医结合治疗疗效显著。
146930	新生儿喂养不耐受的相关因素分析	目的统计新生儿喂养不耐受的发生率,分析发生喂养不耐受的相关因素。方法对72例喂养不耐受新生儿的临床资料进行回顾性分析,分析喂养不耐受的相关危险因素。结果早产儿、出生窒息、严重感染的患儿易发生喂养不耐受,给予肠外营养、结合适当的胃肠喂养、辅以胃肠动力药、微生态制剂、抚触疗法等综合治疗,可有效改善新生儿喂养不耐受。结论早产儿、出生窒息、严重感染的新生儿易发生喂养不耐受,适当的胃肠喂养、胃肠动力药、抚触疗法等可改善新生儿喂养不耐受,值得临床推广。
146931	泻白散加减辅佐治疗小儿支气管肺炎的疗效分析	<正>支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,可由多种细菌病毒引起,临床表现为发热、咳嗽、咳痰、气喘、双肺听诊有细小水泡音,由于近几年抗生素的广泛使用和滥用,造成致病菌耐药,部分患者迁延不愈。笔者采用中药治疗,获得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择200例支气管肺炎的住院患儿,均符合
146932	黄葵胶囊对慢性肾脏疾病患儿肾小管功能的影响	目的观察黄葵胶囊对小儿慢性肾脏疾病患儿肾小管功能的保护作用。方法 64例患儿随机分成对照组和治疗组,对照组予常规及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄葵胶囊。结果经过4周治疗,治疗组β2-MG、NAG及RBP均较对照组低(P均<0.05),24 h尿蛋白定量2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论黄葵胶囊对慢性肾脏疾病患儿肾小管功能改善具有一定的疗效。
146933	α1-b干扰素佐治毛细支气管炎疗效观察	目的观察α1-b干扰素注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将80例临床确诊毛细支气管炎的患儿随机分成治疗组40例和对照组40例,均给予抗感染、清理呼吸道、防治心力衰竭及应用雾化吸入平喘等综合治疗。治疗组在此治疗的基础上加用α1-b干扰素治疗。结果治疗组的喘憋、肺部哮鸣音、湿啰音消失时间较对照组明显缩短,2组比较均有非常显著性差异(P均<0.05)。结论应用α1-b干扰素佐治毛细支气管炎能缩短病程,提高治愈率,值得临床推广。
146935	补锌对轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平的影响	目的探讨口服补锌对轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平的变化。方法收集52例6个月～2岁健康儿童(健康组)手指末梢血,测定血锌水平,将其作为本地区该年龄段儿童血锌正常值。随机将82例轮状病毒肠炎患儿分为治疗组42例,对照组40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服葡萄糖酸锌片20 mg/d,连续治疗14 d。检测治疗前、治疗后手指末梢血血锌水平。结果轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平明显低于本地区同龄健康儿童,有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后与健康组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(95%vs 78%,P<0.01)。结论轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平明显降低,加用锌剂可提高轮状病毒肠炎患儿的血锌水平。
146936	母脐血管上缺氧诱导因子及其靶基因血红素氧合酶-1的表达与窒息新生儿的相关研究	目的观察缺氧诱导因子(HIF)、血红素氧合酶-1(HO-1)在脐血管上的表达,探讨新生儿脐血中HIF-1、HO-1蛋白表达与窒息的相关性。方法选择窒息新生儿45例(轻度窒息新生儿30例,重度窒息新生儿15例),并以健康足月适于胎龄儿15例为对照。于新生儿娩出后立即留取近胎儿处脐带标本,用免疫组织化学法观察新生儿脐血管上HIF-1和HO-1的表达。结果①脐血管上HIF-1主要定位于脐动、静脉血管内皮细胞及血管平滑肌细胞核内。窒息组与对照组比较HIF-1表达明显增加,有显著性差异(P<0.01);轻度窒息组与重度窒息组比较无显著性差异(P>0.05)。②脐血管上HO-1主要定位于脐动、静脉血管内皮细胞及血管平滑肌细胞胞浆。窒息组与对照组比较HO-1表达明显增加,有显著性差异(P<0.01);轻度窒息组与重度窒息组比较无显著性差异(P>0.05)。③窒息组及对照组间的HIF-1和HO-1的表达均呈正相关(P均<0.05)。结论①HIF-1在脐血管上的表达,窒息组明显强于对照组,说明胎儿宫内缺氧缺血诱导HIF-1基因表达,导致HIF-1表达明显增高。②HO-1在脐血管上的表达,窒息组明显强于对照组,是由于胎儿宫内缺血缺氧,诱导HO-1基因表达,同时其上游基因HIF-1表达增强,也导致HO-1表达明显增高。③HIF-1和HO-1表达呈正相关,说明其存在调控关系。HO-1表达在上游基因诱导下增强,说明缺氧状态下机体可反射性启动反应机制。
146938	不典型自发性蛛网膜下腔出血误诊15例分析	目的探讨不典型自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的误诊原因及防范措施。方法对本院5 a来误诊的15例不典型SAH患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例误诊为多种内科、骨科疾病;治愈11例,好转3例,死亡1例。结论 SAH临床表现复杂多样,应详细询问病史,细致体格检查,疑诊患者应积极行脑CT及腰穿等检查,减少误诊率。
146939	进展性脑梗死的危险因素分析	目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法将进展性脑梗死70例(进展组)和稳定脑梗死82例(非进展组)临床资料进行对比分析。结果进展组患者白细胞、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平、颈动脉狭窄比例明显高于非进展组。结论白细胞升高、糖尿病、高纤维蛋白原血症、C反应蛋白升高、高同型半胱氨酸血症及血管狭窄均是进展性脑梗死的危险因素。
146940	早期降压对高血压性脑出血患者近期疗效影响	目的探讨早期降压对高血压脑出血患者近期疗效的影响。方法将64例高血压性脑出血患者随机分为对照组和治疗组,每组32例。2组基础治疗相同。治疗组于入院后即接受降压治疗,予以乌拉地尔、贝那普利、硝酸甘油、硝普钠等注射液单用或联用,使收缩压在入院后24 h内降至140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结果 24 h平均血肿体积增长率对照组为28.98%,治疗组为5.39%(P<0.05);治疗后2组脑水肿体积明显增大,2组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血患者早期降压可以缓解出血,对于改善患者预后、降低病死率有积极意义。
146941	瑞舒伐他汀联合尼麦角林治疗颈动脉狭窄后认知障碍疗效观察	<正>痴呆是老年人主要的致死、致残性疾病,目前尚无有效的方法治愈。研究显示,相当部分血管性损害可导致痴呆,而血管性损害主要是由于动脉硬化所致,动脉硬化主要为动脉粥
146942	颅内巨大脂肪瘤1例的CT、MRI诊断	目的探讨颅内巨大脂肪瘤的CT、MRI及临床表现。方法通过1例半球间裂巨大脂肪瘤的CT、MRI表现分析其特征性征象。结果 1例半球间裂巨大脂肪瘤为外伤偶然发现,无临床症状,CT表现为脂肪样密度,边缘见弧线状钙化,中央见分支状血管影;MRI呈短T1稍长T2信号,STIR呈低信号,中央见留空血管,增强强化,MRA为大脑前动脉分支。结论颅内脂肪瘤具有特征性的CT、MRI表现,结合CT和MRI可确诊。
146943	依达拉奉对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的影响	目的通过观察急性脑梗死患者使用依达拉奉前后血清高敏C反应蛋白水平的变化,探讨依达拉奉在急性脑梗死治疗中的抗炎作用。方法选择100例急性脑梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组各50例,对照组每天静脉应用丹参注射液、胞二磷胆碱等药物,治疗组给予依达拉奉30 mg静滴每日1次,其他用药同对照组。应用放射免疫比浊法检测治疗前,治疗后3 d、7 d、14 d的血清高敏C反应蛋白水平变化,并进行神经功能缺损标准评分。结果 2组患者在脑梗死后3 d高敏C反应蛋白水平最高,随后渐降低,治疗后7 d治疗组高敏C反应蛋白水平明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗后14 d治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,有极显著性差异(P<0.01)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死患者可以降低其血清高敏C反应蛋白水平,有利于减轻炎症反应,改善脑梗死缺血缺氧和缺损的神经功能。
146949	胸苷酸合成酶基因在结直肠癌中的作用研究	目的探讨结直肠癌患者胸苷酸合成酶(TS)基因编码区结构改变与患者5-氟尿嘧啶(5-Fu)药物反应的关系。方法对43例原发性结直肠癌患者进行Dukes’系统分级,并对不同病理分级、分期患者TS的DNA基因外显子结构进行测序分析。结果 Dukes’A期5例,Dukes’B期13例,Dukes’C期21例,Dukes’D期4例;组织学分级G1级6例,G2级25例,G3级12例。各期标本均没有发现TS DNA基因的变异。结论 TS的DNA基因编码区没有变异,不能确定其与5-Fu药物抵抗有关。
146950	绿茶提取物EGCG对舌癌Tca8113细胞凋亡的影响	目的探讨绿茶提取物EGCG对人舌癌细胞株Tca8113体外凋亡的影响。方法体外培养人舌癌Tca8113细胞,采用不同浓度的EGCG对其进行干预,用AO/EB荧光染色法和DNA琼脂糖凝胶电泳法检测其对舌癌细胞凋亡的影响。结果在EGCG的作用下,舌癌Tca8113细胞的凋亡具有浓度依赖性。结论 EGCG可能通过增加细胞凋亡达到抗癌作用。
146951	鼻咽癌调强放疗放射性口腔黏膜炎与教育程度关系的研究	目的探讨鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔黏膜炎与受教育程度之间的关系。方法将295例接受调强放疗的鼻咽癌患者按教育程度分为大学以上组、大学(本科、大专)组、高中(中专、技校)组、初中组、小学组、文盲组进行研究,观察各组患者口腔黏膜炎的轻重程度,按照WHO黏膜反应分级标准,每周观察评估1次。结果大学以上组2例,其中Ⅰ度口腔黏膜炎1例,Ⅱ度1例;大学组45例,Ⅰ度16例,Ⅱ度22例,Ⅲ度7例;高中组68例,0度1例,Ⅰ度23例,Ⅱ度34例,Ⅲ度10例;初中组102例0度1例,Ⅰ度46例,Ⅱ度45例,Ⅲ度10例;小学组48例,0度1例,Ⅰ度23例,Ⅱ度15例,Ⅲ度9例;文盲组30例,0度1例,Ⅰ度14例,Ⅱ度13例,Ⅲ度2例。鼻咽癌调强放疗患者受教育程度与放射性口腔黏膜反应存在正相关关系(P=0.034,r=0.123)。结论鼻咽癌调强放疗患者受教育程度越高,放射性口腔黏膜反应越大。
146952	青年原发性支气管肺癌临床与病理特征分析	目的探讨青年原发性支气管肺癌的临床与病理学特征。方法回顾性分析42例青年肺癌患者及80例年龄大于40岁的中老年肺癌患者的临床资料,比较2组患者性别构成、吸烟情况、临床表现、胸部X-线检查、病理类型、临床TNM分期、治疗方案及预后等方面的差异。结果与老年肺癌患者比较青年患者以女性占比例高,吸烟年龄早,临床表现胸痛多,确诊时间晚,病理类型多为腺癌,胸部X-线检查胸腔积液、纵隔增宽多见,临床分期Ⅲb~Ⅳ期多,综合治疗为主,预后较好(P均<0.05)。结论青年人肺癌临床病理特点有一定规律,对有可疑症状的年轻患者应积极采取针对性检查提高早期诊断率,对于青年人肺癌术前要全面检查、准确分期,充分估计根治性手术的可能性,条件许可应以择期手术为主,辅以综合治疗以提高生存率。
146953	腮腺黏液表皮样癌临床病理分析	目的探讨黏液表皮样癌的临床病理特点及预后。方法回顾性分析经病理确诊的8例腮腺黏液表皮样癌患者临床资料。结果腮腺黏液表皮样癌好发于中年人,好发病变部位为腮腺、腭腺和磨牙,不同发生部位的临床表现也不同,组织学形态以黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞为特征。结论腮腺黏液表皮样癌术前诊断困难,易造成误诊,手术医师应提高对腮腺黏液表皮样癌的警惕性,有条件者应对可疑病变行术中冰冻切片检查,定手术范围是减少术后复发率有效方法。
146954	化浊和胃散结汤对中晚期胃癌化疗患者生活质量的影响	目的评价化浊和胃散结汤对晚期胃癌患者生活质量的影响。方法对36例中晚期胃癌患者,在常规化疗的基础上加服中药化浊和胃散结汤治疗,采用癌症患者生活质量问卷(QLQ-C30)(内容包括呼吸困难、疲乏、恶心呕吐、纳差、失眠、疼痛、便秘)评价患者治疗后生活质量的改善情况。结果治疗2个疗程后,QLQ-C30评分显著高于治疗前(P<0.05)。结论中药化浊和胃散结汤联合化疗可改善中晚期胃癌患者的生活质量。
146955	华蟾素注射液治疗肿瘤放疗所致顽固性呃逆临床观察	目的探讨华蟾素注射液治疗肿瘤所致顽固性呃逆的疗效。方法将26例胸部肿瘤放疗中或放疗后出现的顽固性呃逆患者随机分为2组,对照组13例予肌肉注射盐酸氯丙嗪25 mg/次,呃逆反复时可重复应用,或针灸,疗程为3~7 d;治疗组13例予华蟾素注射液3~4支加入5%葡萄糖500 mL中静脉点滴,1次/d,3~7 d为1个疗程。结果治疗组治疗1周及2周总有效率分别为85%和92%,对照组分别为54%和69%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论华蟾素注射液治疗肿瘤放疗所致的顽固性呃逆临床疗效满意。
146957	参芪扶正注射液联合化疗对机体免疫功能的影响	目的观察参芪扶正注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床效果,并探讨中药辅助化疗的作用与机制。方法将结直肠癌患者40例随机分为2组,每组20例。对照组用FOLFOX方案化疗,试验组在对照组化疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液,2组疗程均5 d。检测2组患者治疗前后外周血中CD4+CD25+调节性T细胞、白细胞介素10(IL-10)、IL-12及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化。结果结直肠癌患者CD4+CD25+调节性T细胞含量较健康人明显升高;化疗后CD4+CD25+Treg细胞含量2组均降低;化疗后IL-12及TNF-α试验组升高,对照组降低;IL-10试验组降低,对照组反而升高。试验组较对照组化疗毒副作用明显减轻。结论参芪扶正注射液辅助化疗可调节机体免疫功能,提高治疗效果,同时减轻化疗药物的毒副作用。
146958	白内障术后低视力原因分析	<正>笔者近年收治25例25眼白内障患者,均行手术治疗。患者术后均有不同程度视力下降。现将其术后低视力原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组共25例25眼,其中男10例,女15例;年龄最大84岁,最小11岁,平均68岁。其中年龄相关性白内障18眼,并发性白内障3眼,外伤性白内障2眼,先天性白内障2眼。25例中合并其他眼病16眼(64%),其中高度近
146959	中西药联合治疗变应性鼻炎200例	<正>变应性鼻炎(AR)是多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,其发病机制尚未阐明[1]。该病也是诱发哮喘的危险因素,在临床上,AR伴有哮喘者对患者的生理和心理均造成巨大影响[2]。AR发病率近年呈上升趋势,严重者并发鼻息肉。2006年5月—2010年7月本院五官科门诊应用中西药联合治疗季节性AR(SAR)200例,获得
146961	改良Epley法治疗良性阵发性位置性眩晕36例	<正>良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是临床上最常见的一种周围性眩晕,近年来我院采用改良Epley法治疗此类患者36例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女23例;年龄35~69岁,平均52.8岁。既往有高血压史13例,糖尿病史8例,颈椎病史
146962	原发性岩尖胆脂瘤1例	<正>1病历介绍患者,男,55岁。因左耳鸣、听力下降、堵塞感1 a,左面瘫半年就诊我院。曾先后以面瘫在外院行面部贴药、针灸、输液治疗均效果不佳。追问病史,左耳无流脓及外伤史。硬性耳内镜检查:左耳廓无红肿畸形,外耳道通畅,鼓膜完整、内陷,以松弛部为重,乳突区无红肿、压痛。电测听示:左耳重度传
146967	3种药物局部治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察	目的观察肿痛安、云南白药和西瓜霜喷剂局部治疗复发性阿弗他溃疡的短期疗效。方法 120例轻型复发性阿弗他溃疡患者随机分成A、B、C 3组,分别给予肿痛安、云南白药、西瓜霜喷剂局部用药5 d,观察各组疗效。结果 A、B、C 3组总有效率分别为92%,95%和78%。经统计学处理,A组与B组总有效率比较无显著性差异(P>0.05),A组、B组与C组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论 3种药物对治疗复发性阿弗他溃疡都有较好的疗效,肿痛安、云南白药效果更佳。
146968	异维A酸联合盐酸美他环素治疗痤疮35例	<正>痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女,多发生于面部、胸背部,如果不及时治疗,轻者患者不适,重者影响美容,还影响患者的身心健康。2006年4月—2010年7月,笔者采用异维A酸联合盐酸美他环素治疗痤疮患者35例,疗效满意,现报道如下。
146969	阿维A联合白芍总苷治疗掌跖脓疱病疗效观察	目的观察阿维A联合白芍总苷治疗掌跖脓疱病的疗效。方法将55例掌跖脓疱病患者随机分为2组,2组均予阿维A胶囊0.5 mg/(kg.d)口服,实验组同时予白芍总苷0.6 g/次口服,3次/d。2组疗程均为8周。结果实验组的有效率(87%)明显高于对照组(68%)(P<0.05)。结论阿维A联合白芍总苷治疗掌跖脓疱病疗效好。
146970	人参多糖对创伤脓毒症患者免疫功能和细胞因子的影响	目的研究人参多糖对创伤脓毒症患者炎症因子及免疫功能的影响,探讨人参多糖在外科感染治疗中的作用。方法 48例创伤脓毒症患者随机分为治疗组24例和对照组24例,对照组采用经典SSC治疗,治疗组在上述治疗基础上加用人参多糖,疗程为7 d。分别观察治疗前和治疗后2组患者相关临床资料和生存分析,比较APACHEⅡ评分,血浆内毒素,肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10),CD14+单核细胞HLA-DR,NK细胞和T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+百分率的变化。结果治疗组患者机械通气和使用升压药的时间较对照组均明显缩短(P均<0.05);2组APACHEⅡ评分治疗前比较无显著性差异,治疗后第7天时治疗组明显低于对照组(P<0.05)。2组之间28 d病死率比较无显著性差异(P>0.05)。与对照组比较,治疗组内毒素、TNF-α、IL-6水平明显下降,IL-10水平明显升高,CD14+单核细胞HLA-DR,NK细胞和T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明显上升(P均<0.05)。结论人参多糖可以减轻创伤脓毒症患者的炎症反应,改善其免疫功能,缩短机械通气和使用升压药的时间。
146974	老年髋部骨折191例流行病学调查分析	目的分析导致老年髋部骨折的原因,为减少骨折事件的发生提供依据。方法回顾性分析191例老年髋部骨折住院患者性别、年龄、骨折类型、致伤因素、合并疾病等特点。结果老年髋部骨折女性较男性多见,主要高危因素为骨质疏松及跌倒等低能量损伤,合并疾病的存在也加大了骨折的风险。结论老年人应重视骨质疏松、跌倒等高危因素的防治。
146977	自拟柴胡解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁症	目的观察自拟柴胡解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁症患者的疗效及不良反应。方法 90例脑梗死后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各45例,2组均给予脑梗死常规治疗,对照组患者给予口服赛乐特20 mg,1次/d,治疗组的患者给予自拟柴胡解郁化痰汤1剂/d分2次服用,疗程均为8周。结果 2组的症状好转、功能恢复及汉密尔顿抑郁量表减分率比较均有显著差异(P<0.05或0.01)。结论自拟柴胡解郁化痰汤能有效改善脑梗死后抑郁症患者的抑郁症状,并且有助于脑梗死后的神经功能恢复。
146978	天麻素治疗肝阳上亢型紧张性头痛疗效观察	目的观察天麻素治疗肝阳上亢型紧张性头痛的临床疗效。方法将102例紧张性头痛患者随机分为治疗组和对照组各51例。治疗组采用天麻素治疗,对照组采用戴芬、布洛芬、谷维素、维生素B1等治疗。2组疗程均为4周。结果治疗组总有效率88%,平均每月头痛发作次数减少78%;对照组总有效率71%,平均每月头痛发作次数减少46%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论天麻素治疗肝阳上亢型紧张性头痛疗效好。
146981	小柴胡汤加减治疗眩晕45例	目的观察小柴胡汤加减治疗眩晕的疗效。方法将81例眩晕患者随机分为治疗组45例和对照组36例。对照组在治疗基础病基础上,口服地芬尼多片每次25 mg,每日3次。治疗组在上述治疗的同时给予小柴胡汤,每日1剂,分2次口服。2组均治疗7 d后观察疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论小柴胡汤加减治疗眩晕疗效确切。
146983	按摩治疗饮食停滞型胃痛160例	<正>胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的一种病症。由于饮食不节、暴饮暴食或过食辛辣、肥甘之品或饮酒无度以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而导致的胃脘痛,称为饮食停滞型胃痛。其主要临床表现为胃脘疼痛胀满,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,吐后痛减,不思饮食甚至恶闻食味,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑等。笔者2002年6月—2009年12月运用自己总结的一套按摩程序治疗160例饮食停滞型胃痛患者,取得良好效果,现报道如下。
146984	紫草地黄汤配合痰热清注射液治疗红斑性肢痛症20例	目的观察中药紫草地黄汤联合痰热清注射液治疗红斑性肢痛症的疗效。方法选择红斑性肢痛症患者20例,给予紫草地黄汤煎剂内服(每日1剂)及痰热清注射液静脉点滴。结果治疗3个月后,临床治愈14例占70%,有效6例占30%。结论中医治疗红斑性肢痛症疗效满意。
146986	熊晓玲主任医师运用中医辨证分型理论选择抗高血压药的经验	<正>熊晓玲主任医师长期从事中医、中西医结合内科临床、教学、科研工作,具有扎实的中西医理论基础和丰富的中医、中西医临床诊疗经验,且在我省率先应用中医电脑辨证分析仪对高血压病进行辨证分型,并用中医辨证施治的理论指导选择抗高血压药,收到了很好的治疗效果,积累了一定的临床经验,且据此经验成功申报了一项四川省科技支撑计划项目———高血压病中医证型与五类降压药应用疗效的相关性研究。其主要思想体现在以下几个方面。
146987	吴深涛教授治疗糖尿病周围神经病变经验	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率在30%~90%,主要症状为四肢远端感觉、运动障碍,包括烧灼样疼痛、感觉异常等,体征主要包括痛觉、温度觉都降低,肌肉萎缩,少汗等,严重影响患者的生活质量。吴深涛教授系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师,医学博士,博士生导师,从事中医治疗糖尿病及其并发症临床、教学、科研工作多年,学验俱丰,尤其在治疗DPN方面
146989	郑邦本从气阴两虚分型论治慢性萎缩性胃炎经验	<正>郑邦本是重庆三峡中心医院主任中医师,重庆市著名中医专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。郑老从事中医临床、教学、科研工作五十余载,学术经验丰富,临床推崇中医辨证,西医辨病,病证结合;擅长治疗内、妇、儿科等疑难杂病。兹将其从气虚阴虚分型论治慢性萎缩性胃炎经验介绍如下。
146991	系统性红斑狼疮周围血管炎102例辨证施护体会	<正>系统性红斑狼疮(SLE)属中医葡萄疫,温毒红斑,其典型表现为面颊部对称性似蝴蝶样红斑,其病情复杂,常出现血管炎损害,3%~5%的患者可出现下肢血管炎性溃疡,18%~70%的患者出现皮肤血管炎,1%的患者会发生末梢坏疽[1],其对患者的心理生理均有较大影响,严重影响患者的生活质量。我院中医血液科以中西医结合进行治疗的同时,针对患者病情的不同,进行辨证施护,取得了显著效果,现将护理体
146992	中药泡脚治疗腰椎间盘突出症的疗效观察和护理	目的探讨中药泡脚治疗腰椎间盘突出症的疗效和护理。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,对照组采用骨盆牵引、理疗、推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合中药泡脚。结果观察组总有效率优于对照组。结论中药泡脚疗效明显,易被患者接受。
146994	慢性脑缺血患者中医证候临床调查分析	目的分析慢性脑缺血患者中医证候及临床相关情况,为今后辨证论治提供临床研究依据。方法选择慢性脑缺血患者259例,将临床证候归纳为气虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证、肾虚证5个基本证候进行中医积分评定,同时对基础疾病、年龄、病程进行相应分析。结果慢性脑缺血患者60岁以上居多,年龄越大、病程越长者,气虚证、血瘀证和肾虚证占的比率越高,气虚证和肾虚证患者年龄、病程均长于其他证候患者;气虚证多见于冠心病患者,血瘀证多见于冠心病和糖尿病患者,痰浊证多见于糖尿病和高血脂症患者,肝阳证多见于高血压病患者,肾虚证虽以高血压病和冠心病为主,但均见于各种基础疾病患者;慢性脑缺血证候分布频率以气虚证所占比例最多,其次为肾虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证;慢性脑缺血可出现2种证候、3种证候、4种证候及4种以上证候等多种类型,其中2种证候组合最多131例(50.57%),3种组合97例(37.46%),4种组合27例(10.43%),4种以上组合仅4例(1.54%)。结论气虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证、肾虚证5种证候基本概括了慢性脑缺血患者的证候,以气虚证、肾虚证、痰浊证为多见,并与年龄和基础疾病相关。
146995	微针放血加如意金黄膏治疗骨科手术术后术口反应临床研究	目的研究早期术口感染治疗方法,旨在指导临床工作。方法将110例骨科手术术后术口早期感染患者随机分为如意金黄膏组(对照组)55例和微针放血加金黄膏外敷组(治疗组)55例,比较2组疗效。结果总有效率治疗组(98%)与对照组(96%)比较无显著性差异,但治疗组病程明显缩短。结论微针放血加如意金黄膏治疗骨科手术术后术口早期感染疗效好,是外科治疗值得推荐的一种方法。
146996	祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹临床研究	目的观察祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹的临床疗效。方法将118例风痰型假性球麻痹患者随机分为假针刺组(A组)39例、祛风化痰针刺组(B组)40例、祛风化痰针法配合康复训练组(C组)39例,同时均给予常规治疗。1个月后对3组患者主要症状、体征进行系统的比较和评估。结果 B组治愈率和总有效率分别为32%和78%,均明显优于A组的8%和38%,低于C组的56%和95%。结论祛风化痰针法配合康复训练治疗风痰型假性球麻痹疗效较单纯祛风化痰针法疗效显著,有推广应用价值。
146998	补偏愈风汤治疗气血亏虚型急性脑梗死疗效观察	目的观察补偏愈风汤治疗气血亏虚型急性脑梗死的临床疗效。方法将75例气血亏虚型急性脑梗死患者随机分为2组,对照组36例予常规西医治疗,治疗组39例在常规西医治疗基础上加用补偏愈风汤治疗,观察2组患者血浆纤维蛋白原(FIB)、胆固醇(TC)、NIHSS评分变化。结果治疗组总有效率87%,对照组总有效率78%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组FIB、TC、NIHSS评分改善情况优于对照组。结论在常规西医治疗基础上,加用补偏愈风汤治疗气血亏虚型急性脑梗死疗效确切。
146999	电针配合电脑中频脉冲电治疗坐骨神经痛52例	目的观察电针配合电脑中频脉冲电治疗坐骨神经痛的效果。方法将门诊收治的52例患者采用电针配合电脑中频脉冲电治疗2个疗程后评定疗效。结果总有效率为94%。结论本治疗方法易掌握,临床疗效确切,所需设备简单,值得临床推广应用。
147000	中药加减治疗糖尿病体会	<正>我院自2000年以来,共收治门诊及住院患者数万人次,从中选择出有病历登记记载且适合中医中药治疗的非胰岛素依赖型糖尿病患者1 000例进行回顾性分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男546例,女454例;年龄36～76岁;病史最长30 a,最短6个月;住院患者350例,门诊患者650例。1.2治疗方法中药组成:生地15 g、石斛15 g、花粉20 g、麦冬15 g、知母20 g、玄参15 g、葛根15 g、生地黄25 g、葛根15 g、黄连10 g、山栀子10 g、沙参15 g、甘草10 g。加减:腰痛加杜仲10 g、山萸15 g;心悸加石菖蒲12 g、远志15 g、生龙牡各25
147001	肾炎康复汤在慢性肾小球肾炎中的应用	<正>慢性肾小球肾炎是由多种原发性肾小球疾病所导致的一种长期病程的疾病,以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现,可导致慢性肾衰竭,是临床大夫比较棘手的一种疾病。笔者多年来用自拟的肾炎康复汤治疗慢性肾小球肾炎31例,取得了良好效果,现报道如下。
147003	阳和汤治疗肾阳虚哮喘体会	<正>哮喘是一以呼吸急促为特征的肺系疾病,祖国医学将其分为哮病和喘症。哮病指在喘息之时,喉中有哮鸣之声,且病有夙根,哮必兼喘,为一种经常发作性疾病;喘症则以呼吸急促困难为主,甚至鼻翼扇动,张口抬肩,但不一定兼哮,二者多同时发作,相当于西医学的"支气管哮喘"范畴。祖国医学对哮喘的认识丰富多彩,其中《金匮要略》所论及"肺胀,咳而上气,烦躁而喘","咳逆上气,喉中有水鸣声",并拟射干麻黄汤,至今仍有效指导临床。疾病有阴阳之分,虚实之别,仲景所论当为实证。笔者遍阅古今圣贤之说,认为张景岳之论公允而全面:"实喘者,气长而有余。虚喘者,气短
147004	针刺配合中药治疗心脏神经官能症的护理	目的探讨针刺配合中药治疗心脏神经官能症的护理方法。方法对120例心脏神经官能症患者采用针刺配合中药治疗,同时予以情志护理、针刺护理、口服中药的护理、音乐疗法及健康教育。结果治疗3个疗程后显效100例,有效13例;无并发症及不良反应发生。结论针刺配合中药治疗心脏神经官能症临床疗效好,科学有效的护理配合可提高治疗效果和患者的生活质量。
147005	中药足浴法在肾性骨病护理中的应用	目的观察中药足浴对肾性骨病患者疗效的影响。方法将肾性骨病患者56例随机分成2组,对照组28例给予常规治疗和护理;观察组28例在常规治疗和护理同时,通过中医辨证,给予健脾补肾壮骨中药(黄芪熟地汤)足浴护理。结果观察组骨痛、抽搐及骨折的发生率均较对照组明显降低。结论健脾补肾壮骨中药(黄芪熟地汤)足浴在肾性骨病的护理中取得了良好效果,值得临床研究与应用。
147006	活血法治疗出血性中风研究进展	<正>中风是急性脑血管病的统称,它包括出血性中风和缺血性中风。中风具有发病率高、患病率高、致残率高、复发率高的特点,严重影响了患者的生存质量,是当今严重危害中老年人生命与健康的主要公共卫生问题。王永炎院士指出:"中医学在中风病的防治方面显示出独特的学术优势,并在国际上逐渐产生一定的影响。"对于活血法治疗缺血性中风,已有诸多研究。但对于活血法治疗出血性中风,其研究程度却不够深入,故需进一步加强。笔者现将近年来活血法治疗出血性中风的临床研究综述如下。
147007	中药抗心律失常的现状及展望	<正>心律失常是心血管疾病领域的常见病、多发病,其发生机制可概括为冲动形成异常、传导异常或冲动形成和传导异常同时存在,其既有心肌细胞电生理的异常,也有自主神经的作用。抗心律失常西药的基本生理作用是影响心肌细胞膜的离子通道,通过改变离子流而影响细胞的电生理特性,改变传导速度,消除折返,抑制自律性和触发活动,从而抑制心律失常的发生,但同时又可能制造新的触发活动、新的折返和新的心律失常,因此抗心律失常西药是把双刃剑。近几年来,随着新的研究技术方法的出现和中医理论体系的完善,中医药治疗心律失常有了一定的发展,现综述如下。
147009	小檗碱对大鼠脑缺血再灌注后血清超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量及神经功能的影响	目的观察小檗碱(BBR)对大鼠脑缺血再灌注损伤后超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及神经功能的影响,探讨BBR在脑缺血再灌注损伤中的脑保护机制。方法将缺血再灌注模型大鼠随机分为模型组、BBR低剂量组(50 mg/(kg.d))、BBR高剂量组(150 mg/(kg.d))、假手术组,线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,脑缺血2 h再灌注24 h;分别在再灌注后2 h和24 h进行神经功能评分,并在再灌注12 h、24 h后断头取脑,检测BBR大鼠脑组织匀浆中SOD活性及MDA含量。结果 BBR组神经功能评分明显低于模型组。与假手术组相比,模型组MDA含量明显升高(P<0.01),SOD活性明显降低(P<0.01)。与模型组相比,BBR低剂量组和BBR高剂量组MDA显著降低,SOD活性升高,且高剂量组较低剂量组变化更明显(P<0.05)。结论 BBR能明显减轻脑缺血再灌注损伤所造成的行为障碍,能降低缺血再灌注大鼠SOD活性,升高MDA活性。BBR可能通过抑制氧化应激而减少细胞凋亡发挥脑保护作用。
147010	三七总皂苷对庆大霉素所致大鼠肾毒性的保护作用	目的研究三七总皂苷(PNS)对庆大霉素所致大鼠急性肾损伤的保护作用。方法腹腔注射庆大霉素致大鼠急性肾损伤模型,同时肌肉注射PNS治疗10 d,观察尿液中尿蛋白、葡萄糖、酮体的变化,血液中肌酐、尿素氮、总蛋白和白蛋白的变化及肾组织的病理改变。结果与模型组比较,PNS组尿液中蛋白、酮体、葡萄糖水平及血液中肌酐、尿素氮、总蛋白和白蛋白水平明显降低。结论 PNS对庆大霉素诱发大鼠急性肾损伤有明显保护作用。
147011	中药抗糖尿病氧化应激的研究进展	<正>氧化应激是指机体内高活性分子如反应性氧化物和活性氮簇产生过多或消除减少,从而导致组织损伤。控制糖尿病并发症应从控制氧化应激入手,传统中药有着独特的优势。现将其研究进展从分类方面综述如下。1苷类化合物苷类又称配糖体,是糖或糖的衍生物与另一类非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的一类化合物。某些苷类化合物有抗氧化作用,对糖尿病肾病引起的自由基损伤具有预防和修复作用,能抑制氧化应激,保护系膜细胞的损伤,保护实验性糖尿病肾病。孙敏等研究证明胡黄连总苷能减轻
147012	四逆散复方的研究进展	<正>四逆散由柴胡、枳实、白芍、甘草组成,始见于张仲景的《伤寒论》第318条,原文:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"该方具有透邪解郁、疏肝理气的功效,现收于卫生部药品标准中药成方制剂第九册(WS3-B-1724-94),临床主要用于胃肠道疾病、肝胆疾病和妇科疾病等。本方仅四味药,但选药精炼,配伍严谨,被后世赞誉为疏肝之祖方,历来备受医家青睐;而四逆散类方多达456首,功用12种之多。笔者对有关四
147014	中西医结合治疗精索静脉曲张疗效观察	目的观察手术后加服活血化瘀中药治疗精索静脉曲张的疗效。方法将62例精索静脉曲张患者随机分为2组:治疗组手术后加服活血化瘀中药3个月,对照组只行手术治疗。3个月后观察2组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论手术后加服活血化瘀中药可明显改善患者的临床症状及患者的精子质量和精子功能,提高精子的密度、活力、活动率。
147015	中西医结合治疗原发性肝癌黄疸的临床观察	目的观察茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后黄疸的临床效果。方法 48例中晚期原发性肝癌TACE后出现黄疸的患者,分为中药联合组24例和单纯西药组24例,2组均给予还原型谷胱甘肽注射液1.8 g加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液100 mL中静脉滴注;中药组加服茵陈蒿汤1剂/d;2组均于治疗前、治疗后2周检查肝功。结果中药联合组有效率83%,单纯西药组有效率50%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌肝TACE后黄疸作用显著。
147016	中西医结合治疗支气管扩张症临床观察	目的探讨中西医结合治疗支气管扩张症的疗效。方法将58例支气管扩张症患者随机分为观察组和对照组各29例,均给予西药常规对症治疗,观察组在此基础上加服自拟扩支汤。比较2组临床疗效。结果观察组治愈25例,有效3例,无效1例,治愈率86%,总有效率97%;对照组治愈18例,有效8例,无效3例,治愈率62%,总有效率90%。2组治愈率比较有显著性差异(2=4.41,P<0.05)。治疗过程中2组均未发生明显药物毒副作用。结论中西医结合治疗支气管扩张症临床治愈率高,较单纯西药治疗组有一定优越性。
147018	中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎(AP)患者的临床疗效。方法将58例AP患者随机分为治疗组(29例)和对照组(29例),2组均给予西医常规治疗,治疗组同时予中药汤剂200 mL,分3次从胃管注入和200 mL早、晚2次保留灌肠。观察比较2组患者腹胀消退时间、禁食时间、血尿淀粉酶降低时间、胰周感染率、住院时间、手术率。结果治疗组腹胀消退时间、禁食时间、血尿淀粉酶降低时间、住院时间均短于对照组,胰周感染率、手术率均低于对照组。结论中西医结合疗法能明显促进胃肠道功能恢复,减少肠道细菌移位,减轻急性炎症反应综合征,减轻胰腺损害,促进胰腺修复,提高疗效,缩短疗程。
147019	中西医结合治疗冠心病心力衰竭临床观察	目的观察丹参酮ⅡA注射液联合小剂量利尿剂治疗冠心病心力衰竭(心衰)的临床效果。方法将60例冠心病心衰患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组常规服用肠溶阿司匹林片75 mg/d、螺内酯20 mg/d;治疗组以丹参酮ⅡA注射液80 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静滴;对照组以10 mg硝酸甘油注射液加入5%葡萄糖液250 mL中静滴;合并存在糖尿病患者,液体中加入3 IU正规胰岛素注射液;均1次/d,14 d为1个疗程。结果治疗组在冠心病心衰症状、心电图、超声心动图EF值改善方面均优于对照组(P均<0.05)。结论丹参酮ⅡA注射液联合小剂量利尿剂治疗冠心病心衰的效果优于硝酸甘油,体现中药提取物联合西药治疗冠心病心衰的优势。
147020	中西医结合综合治疗腱鞘囊肿37例	<正>腱鞘囊肿是腕背侧最常见的一种包块,身体其他部位的关节囊、腱鞘上也可发生。该病治疗方法较多,有针灸、局部按摩挤压、穿刺抽液、局部封闭、抽吸、中医外治等非手术保守疗法,以及外科手术、十字交叉缝扎等手术疗法。近5 a来,我院采用囊壁多点透刺、抽吸、揉按、局部封闭、按摩等中西医结合综合保守疗法治疗腱鞘囊肿37例,取得了良好的效果,现报道如下。
147021	中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎40例	目的观察中西医结合治疗水肿性胰腺炎的疗效。方法 80例水肿性胰腺炎患者随机分为2组。西医组40例予常规治疗,中西医结合组40例在对照组治疗基础上加用自拟清胰汤治疗,观察2组疗效。结果西医组治愈率50%,中西医结合组治愈率70%,中西医结合组治愈率提高20%。结论中西医结合治疗水肿性胰腺炎效果好。
147023	交感神经皮肤反应在失眠诊断中的应用	目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)在失眠诊断中的临床价值,为失眠患者的诊断提供辅助指标。方法对40例伴躯体形式障碍失眠患者及42例不伴躯体形式障碍失眠患者和38例性别年龄相匹配的健康对照组分别进行SSR检查,记录SSR的异常率和SSR的潜伏期及波幅,并进行相关统计分析。结果 2病例组SSR异常率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),且2病例组间比较有显著性差异(P<0.05)。2病例组N1、P1潜伏期与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05),2病例组间比较也有显著性差异(P<0.05)。2病例组波幅与对照组比较有显著性差异(P均<0.05),2病例组之间比较也有显著性差异(P<0.05)。结论 SSR可反映失眠患者尤其是伴躯体形式障碍的失眠患者的自主神经功能状况,对诊断有重要的参考价值。
147025	交腿皮瓣修复小腿复杂伤软组织缺损围手术期护理	<正>小腿复杂伤是指严重外伤导致小腿复杂软组织皮肤缺损,常同时合并骨骼、肌腱外露、骨缺损或骨髓炎,创面不易愈合[1],病程长,费用高,严重影响患者生活质量。临床上以健侧带血管蒂小腿内侧皮瓣修复患侧皮肤及软组织缺损。我院2008年8月—2010年8月对26例小腿复杂伤软组织缺损患者采用交腿皮瓣术,术前完善各项准备、心理护理、体位训练、各项检查、戒烟宣教,术后保持正确体位、积极预防、密切观察、及时处理皮瓣血管危象的发生,取得了满意的效果,现报
147028	高分级颅内动脉瘤破裂出血急诊手术的护理	<正>Hunt-Hess高分级的颅内动脉瘤破裂出血在临床中并不少见,因起病凶险,进展迅速,易发生脑疝,病死率非常高,准确的治疗和护理是提高救治成功率的关键。我院2008年10月—2010年10月对19例Hunt-Hess高分级的颅内动脉瘤破裂出血的患者行早期手术并取得满意效果,现报道如下。1临床资料
147031	中西医结合治疗溃疡性结肠炎的护理体会	<正>溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病,病变主要以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,甚至整个结肠[1]。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。UC的发病原因和致病机制至今尚未阐明,可能与患者肠道菌群的存在、变化及肠黏膜免疫调节紊乱有关。具有难治愈、易复发、易恶变、影响患者生活质量等特点,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。现代医学治疗本病,多采用水杨酸制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
147032	老年胆总管结石患者的围手术期护理	目的探讨老年胆总管结石患者围手术期的护理要点。方法回顾性分析56例老年胆总管结石(CDS)患者的临床资料,对围手术期的护理方法进行总结。结果 56例老年CDS患者,手术治疗后2例并发胰腺炎,1例并发胆漏,3例并发肺部感染,2例并发切口感染,4例并发尿路感染。经及时治疗、护理,均有效纠正。结论加强老年CDS患者围手术期的临床观察及护理,对提高手术治疗效果,降低术后并发症发生率具有重要意义。
147033	重型复合外伤合并应激性溃疡的观察与护理	<正>应激性胃溃疡是危重症患者最常见的并发症,严重影响原发疾病的治疗和愈后。重型复合外伤极易并发应激性胃溃疡,若能做到早预防、早发现、早治疗,对于挽救患者的生命、提高生存质量有重要的作用。现就我院收治的12例重型复合外伤合并应激性胃溃疡患者的观察与护理总结如下。1临床资料本组12例均发生应激性溃疡,男8例,女4例;年龄18~72岁;胸腹联合伤8例,颌面外伤并血气胸2例,下肢挤压伤并休克2例。此12例均有不同程度颅脑损伤和意识障碍。
147034	72例重型胸外伤的护理体会	<正>严重的胸部外伤包括:肋骨或胸骨骨折,气胸、血胸、心包腔内出血,肺或支气管损伤,食管,横膈或胸导管的损伤。胸部是具有生命功能的心、肺、大血管所在,所以,一旦损伤,会严重影响呼吸循环功能,甚至危及生命[1]。对我院2004—2010年重型胸外伤患者72例进行围手术期的护理,取得了较满意的治疗效果,现报道如下。
147037	盐酸利托君治疗先兆早产的效果观察和护理	<正>早产是目前围生医学的难题,早产儿中约15%于新生儿期死亡,早产儿即使存活,但因发育尚未成熟,也可以出现呼吸窘迫综合征、精神发育迟缓、视觉缺失以及长期的心理障碍、体弱和弱智等问题[1]。我院在预防早产的治疗中,使用安宝抑制宫缩,取得了良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料按就诊顺序选取我院妇产科2009年1月—2010年2月先兆早产孕妇80例,诊断标准参照曹泽毅主编
147038	交通事故所致颅脑损伤患者的护理体会	<正>近年来,随着汽车工业的迅速发展和车辆的广泛使用,交通事故及其所致的颅脑损伤的发生率呈上升趋势。这类患者病情重,变化大,并发症多,病死率高,护理难度大[1],幸存者常常留有严重的并发症以及运动、感觉、认知、语言及心理精神等方面的功能异常,严重影响患者生存质量,给家庭、社会带来沉重负担[2]。而交通事故涉及法律责任和经济赔偿等多方面的问题,善后处理非常复杂。因此,交通事故所致重型
147039	先天性心脏病患儿术后早期肠内营养支持的应用及护理	目的探讨先天性心脏病(先心病)术后早期肠内营养支持治疗的应用及护理方法。方法选取行手术治疗的先天性心脏病患者60例,于气管插管拔出后6 h予肠内营养,不能经口进食者给予鼻饲营养并给予相应护理。结果术后1周患者体质量、血红蛋白、前白蛋白、血浆蛋白、转铁蛋白均恢复正常。无并发症发生。结论术后早期肠内营养支持及积极护理能减少并发症,促进先天性心脏病患儿早日康复。
147041	腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合	<正>2009年5月以来我院为10例直肠癌患者实施腹腔镜直肠癌根治术,取得满意的临床效果,现将术中配合介绍如下。1临床资料本组患者10例,男4例,女6例;年龄45~63岁,平均55岁;临床分期Ⅰ期7例,Ⅱ期3例。术前均行活组织检查,其中中分化腺癌8例,低分化腺癌2例。气管插管全麻下手术,手术均顺利,平均手术时间为250 min,术中平均出血量200mL,术后均安返病房,术后病检示:切缘未见癌细胞,术后半
147042	老年高血压的影响因素及护理进展	<正>随着人类平均寿命延长及人口老龄化,高血压的患病率随着年龄的增加而升高,60岁以上的老年人患病率为40.4%,65岁以上为49%~57%,而80岁以上高达65.6%[1]。国内外研究表明,降低高血压患者的血压水平是减少心脑血管事件的根本,收缩压下降20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或舒张压下降10 mmHg,脑卒中风险下降40%~50%,冠状动脉性心脏病风险下降15%~30%。因此,采取
147044	低钠透析对合并顽固性高血压尿毒症患者血压和心脏功能的影响	目的探讨相对性低钠透析对合并顽固性高血压的尿毒症患者血压和心脏功能的影响及其安全性。方法将合并顽固性高血压的维持性血液透析患者80例随机分为2组,A组透析液钠离子浓度为135 mmol/L,B组透析液钠离子浓度为140 mmol/L。观察透析6周后2组患者血压、体质量、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、K t/v值、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVD s)、左室射血分数(LVEF)的变化,比较2组患者透析期间不良反应的发生率。结果 A组患者在治疗后收缩压、舒张压、LAD、LVDd、LVD s和体质量较治疗前均显著降低,LVEF较治疗前显著增加,但血清尿素氮、肌酐和K t/v无显著变化。B组患者治疗后上述各项指标与治疗前比较均无显著性差异。A组患者透析时高血压的发生率显著低于B组,透析时低血压、低血糖、心律失常、透析失衡和心力衰竭发生率2组间比较无显著性差异。结论相对性低钠透析可有效降低血压和改善患者心脏功能,合并顽固性高血压的尿毒症患者短期使用安全有效。
147045	连续性血液净化治疗重度颅内高压的疗效观察	目的观察连续性血液净化(CBP)治疗重度颅内高压的疗效。方法对38例重型颅脑损伤患者进行CBP治疗,观察疗效。结果 38例患者治疗后颅内压有显著下降,脑灌注压在治疗6 h后与治疗前比较有显著性差异,中心静脉压无显著变化,治疗中未发现明显的不良反应。结论 CBP能有效降低颅内压,改善脑灌注及重型颅脑损伤患者的预后。
147046	创伤性和非创伤性脑出血患者血清总胆汁酸含量对比分析	目的观察创伤性和非创伤性脑出血患者血清总胆汁酸(TBA)含量的变化。方法采用全自动生化分析仪,使用酶法测定创伤性脑出血组32例、非创伤性脑出血组46例、健康体检组(对照组)50例血清中TBA、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)含量。结果入院首日创伤性脑出血组、非创伤性脑出血组TBA高于对照组(P均<0.05),且创伤性脑出血组高于非创伤性脑出血组(P<0.05);7～10 d时创伤性脑出血组、非创伤性脑出血组TBA高于对照组(P均<0.05),但创伤性脑出血组TBA趋于正常,非创伤性脑出血组TBA高于创伤性脑出血组(P<0.05);非创伤性脑出血组TG、TC高于对照组和创伤性脑出血组(P均<0.05)。结论创伤性脑出血患者会出现TBA一过性增高,而伴有血脂代谢异常的非创伤性脑出血患者则会持续增高。
147048	高频超声对腘窝囊性病变的诊断与鉴别诊断价值	目的探讨高频超声对腘窝囊性占位性病变的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾总结26例腘窝囊性占位性病变患者高频超声检查结果与手术及其他影像学检查结果的特点。结果高频超声对腘窝囊性占位性病变有较高的敏感性。通过高频超声根据病变的位置及是否与关节腔相通等声像图表现,超声诊断腘窝滑膜囊肿20例,腱鞘囊肿3例,肌腱囊肿1例,腘动脉瘤1例,皮下局限性积液1例。结论高频超声诊断腘窝囊肿的敏感性及特异性高,而且能够确切分型,对临床治疗具有重要指导意义,可作为该病治疗前诊断与治疗后随访的首选检查手段。
147051	AFP检测在肝病中的临床意义	目的比较不同临床类型病毒性肝炎、肝硬化及原发性肝癌血清甲胎蛋白(AFP)检测情况,探讨其临床意义。方法采用放射免疫方法检测AFP。结果不同临床类型肝炎、肝硬化及原发性肝癌AFP阳性率依次由高到低排列为:原发性肝癌88%,肝硬化29%,亚急性重型肝炎21%,急性重型肝炎18%,慢性重型肝炎13%。65%原发性肝癌血清AFP浓度>400μg/L,与肝硬化、急慢性肝炎比较均有显著性差异(P均<0.01)。12%原发性肝癌患者血清AFP浓度处于正常范围;26%肝硬化患者血清AFP轻度增高,与其他各组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论肝癌、肝炎患者血清均可检测到AFP的升高,但其浓度存在差异。
147053	血清总胆汁酸、胆碱酯酶及前白蛋白检测诊断各种肝病的价值	目的探讨总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)及前白蛋白(PA)检测在肝病诊断中的价值。方法采用免疫透射比浊法和循环酶终点法检测60例健康人(对照组)和260例各种肝病患者TBA、CHE、PA的含量,并对检测结果进行比较。结果各种肝病患者中除急性肝炎组和慢性肝炎轻度组外,其他各组PA结果均显著低于对照组;各种肝病患者中除轻度慢性肝炎组外,其他各组TBA水平均显著高于对照组;与对照组相比,急性肝炎组、慢性肝炎轻度组和肝癌组CHE水平无显著性差异,慢性肝炎中、重度组及肝炎后肝硬化组含量明显降低。结论检测血清TBA、CHE、PA水平能及时、灵敏地反映各种肝病患者的病情,并对评估预后具有一定的临床意义。
147055	异位妊娠并发失血性休克患者急救中的护理	目的探讨异位妊娠患者急救的护理措施,总结经验,提高抢救成功率。方法回顾性分析10例异位妊娠破裂并发失血性休克患者的资料。结果 10例异位妊娠破裂并发失血性休克患者经积极抢救、治疗和精心护理均治愈出院。结论密切观察病情变化、及时诊断、迅速手术、精心护理是异位妊娠并发出血患者抢救成功的关键。
147056	甲基泼尼松龙冲击治疗多发性硬化患者的护理	<正>多发性硬化(MS)是以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病,发病机制可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传和环境因素有关,病程呈现缓解与复发交替,主要临床特点可归纳为肢体无力、感觉异常、视力下降、共济失调等。2008年6月—2010年10月我院神经内科采用甲基泼尼松龙冲击治疗MS患者5例,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下。1临床资料
147057	老年慢性硬膜下血肿的观察及护理	<正>慢性硬膜下血肿系指外伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。其主要表现为慢性颅内压增高、神经功能障碍及精神症状。我院2006年2月—2009年12月收治老年慢性硬膜下血肿患者75例,经积极治疗护理,效果良好,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组患者男31例,女44例;年龄60～81岁,平均72.2岁。有头部外伤史66例,外伤史不详9例;单
147060	重型颅脑损伤患者的院前急救与护理体会	目的总结重型颅脑损伤患者的院前急救护理措施、经验,以提高抢救成功率。方法对51例重型颅脑损伤患者采用快速评估病情,做好呼吸道管理,迅速建立静脉通道,迅速止血,降低颅内压,防止颅内继发感染,心肺复苏,做好心理指导等综合、有效的急救护理措施,及时抢救。结果 51例患者5 min内获急救45例占88%,5～10min获救护4例占8%,10 min以上获救护2例占4%;抢救脱险43例,死亡8例,抢救成功率84%。结论对重型颅脑损伤,在黄金时间内实施积极、有效的院前急救与护理是降低病死率和致残率的关键。
147061	女性尖锐湿疣的围术期护理	<正>尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。近年CA发病率仅次于淋病,居第二位。该病尤以女性多见,常与多种性传播疾病同时存在,严重危害人们的身体健康。CA的治疗方法有多种,但多易复发。我院妇科2009年1月—2010年5月采用高频电刀治疗CA患者118例,经加强围术期护理,疗效良好,现报道如下。
147063	CT引导下经皮肺穿刺活检的护理	<正>CT引导下经皮肺穿刺活检方法简便、微创、准确率高、并发症少,是肺部肿块或弥漫结节病变诊断和鉴别诊断的重要手段之一。我院2007年12月—2008年8月对76例肺内局限性病灶和7例肺内弥漫性病灶成功行经皮肺穿刺活检,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组83例患者,男62例,女21例;年龄17～80岁。局限性病灶76例,弥漫性病灶7例;10例于肺穿刺前已行纤维支气管镜检查,未能明确诊断。
147064	外伤性颈内动脉巨大假性动脉瘤1例的围介入术期护理	<正>外伤性颈内动脉假性动脉瘤是颅脑损伤后少见的并发症,大多数患者通常由弹片伤、锐器刺伤或邻近颅骨骨折引起,周期性鼻出血是其特点。此病具有潜在致死性鼻出血的危险,因此一旦发现必须及早治疗。随着介入材料及介入技术的不断更新,对于一些瘤体位置深在或血管解剖复杂的患者,血管内介入治疗已成为一种创伤小、并发症少、疗效确切的方法。2009年11月5日我院介入科利用介入血管内治疗
147065	急诊过度换气综合征患者的护理体会	<正>过度换气综合征是由于过深过快的呼吸将体内酸性的二氧化碳过度呼出,打乱了血液酸碱平衡,引发呼吸性碱中毒所引发的一种综合征。它并非狭隘范畴的疾病,而是一种介于躯体疾病与神经症之间的心身疾病,是焦虑障碍的一种。该病临床表现为呼吸急促、呼吸困难、胸痛、胸闷、窒息感或心悸、心动过速等,可有头痛、头晕、意识障碍,严重者伴有四肢末端及颜面部麻木、手足抽搐、肌肉痉挛甚至强直,然而查体无阳性体征。该病常见于15～30岁年轻女性,多因疲倦过度、精神紧张、兴奋激动、恐惧不安等刺激引起。近年来,人民
147066	预防脑出血患者并发症的护理干预	<正>脑出血是临床常见疾病之一,且发病后极易发生并发症。在临床护理工作中,笔者通过有计划有目的的护理干预,在预防脑出血并发症方面取得了较为满意的成果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组108例,均行脑CT检查,符合脑出血诊断标准。男74例,女34例;年龄40～76岁。文化程度:大专以上21例,中专或高中28例,初中33例,小学及以下26例。患者均为首次发病。对于病情危重、早期即发生严重并发症(如脑疝等)甚至死亡的患者,不列于护理范围内。
147067	老年人永久性起搏器植入术并发症的观察与护理	<正>人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使之兴奋和收缩,从而替代正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动,是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重患者的重要手段。随着人们生活水平及医疗水平的提高,因各种原因需行永久起搏器植入的老年患者比例也随之增多。由于老年患者身体耐受力、抵抗力明显下降,并常伴有严重的基础疾病,增加了手术并发症的风险,同时也增加了护理的复杂性和难度,因而加
147068	腰椎间盘突出症硬膜外封闭术的护理	<正>腰椎间盘突出症患者在椎间盘突出部分压迫神经根时,大多会引起下肢的放射麻木不适,在牵引治疗效果不明显的情况下,可以考虑进行硬膜外封闭术。为保障手术效果,术后细致观察并及时护理十分重要。1临床资料1.1一般资料选择2009年10月—2010年8月在本院接受硬膜外封闭治疗的腰椎间盘突出症患者48例,均经CT检查明确,ASAⅠ或Ⅱ级,排除骶丛神经损伤。剔除有吸毒等不良嗜好患者,严重的心、脑血管疾病及肝肾功能严重异常者,凝血障碍者,严重泌尿系统疾病者。男30例,女18例;年龄
147069	乳腺病变立体定位活检的护理体会	<正>随着乳腺癌筛查的全面推广及各种影像检查手段的广泛应用,发现乳腺病变的机会较前大大增加,但盲目施行手术治疗必然导致大多数患者受到损害。利用乳腺病变立体定位空心针穿刺活检术来确定病变性质不仅微创,且有助于乳腺癌的早期诊断。而进行积极、有效的护理是保证穿刺成功率和减少术后并发症的关键。现将16例乳腺病变行立体定位活检患者的护理体会介绍如下。
147070	经皮扩张气管切开术患者的护理进展	<正>随着现代危重病医学观念的更新,经皮扩张气管切开术(PDT)在急危重症患者中的应用越来越多。PDT与传统开放式气管切开术(OT)比较,其优势在于:手术操作简单、安全、时间短、出血少、横行小切口、软组织分离少、切口愈合好、皮肤瘢痕小[1]、并发症发生率低。PDT常见的并发症有切口出血、切口感染、皮下气肿、气胸、脱管、食管损伤等。侯大鹏等[2]报道PDT的并发症发生率约4.9%,而OT并发症高达49.3%[3]。现将PDT患者的护理进展综述如下。
147072	中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎临床分析	目的探讨中心静脉导管置入胸腔持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎临床应用价值。方法将经胸部X线和/或胸部超声检查确诊为中或大量积液的结核性胸膜炎患者123例随机分成2组(治疗组63例和对照组60例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这2种治疗方法的效果、出现并发症情况进行比较。结果 2种方法相比,胸水吸收时间、胸膜反应、胸水包裹发生率、气胸发生率、治疗后第3个月的胸膜厚度等各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论中心静脉导管置入胸腔持续胸腔引流治疗结核性胸膜炎方法简单、方便、安全、经济,疗效好,患者痛苦少,值得推广。
147075	脑囊虫病的MRI表现及临床分析	目的探讨脑囊虫病患者的MRI表现及临床特点。方法回顾性分析81例脑囊虫病患者的MRI表现。结果脑囊虫病主要MRI表现:①小囊状及小囊内偏心点状病灶;②环状、环内点状、点状、结节状强化灶;③其他:大环状、大囊状病灶及脑积水等。根据虫体所在部位及MRI特性分为脑实质型、脑膜型、脑室型和混合型4型及活动期、退变死亡期、非活动期和混杂期4期。结论脑囊虫病的MRI表现具有显著的特征性,其分型、分期对临床合理治疗有着重要的指导意义。
147077	耳穴贴压法对肺源性心脏病患者睡眠质量的影响	目的探讨耳穴按压法对肺源性心脏病患者睡眠质量的影响。方法选择76例伴有睡眠障碍、匹兹堡质量指数(PSQI)评分7~18分的肺心病住院患者,随机分为2组。对照组采取一般改善睡眠的方法;治疗组采取耳穴贴压法,多穴配伍,辨证取穴,每次取单侧耳穴,3 d换贴1次,两耳交替使用,每天按摩3次,每次1 m in,疗程为10 d。对比2组患者总有效率及睡眠效率值。结果 2组患者总有效率、睡眠效率值比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论耳穴贴压法能有效改善肺心病患者的睡眠质量。
147080	瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白的影响	目的观察瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨其在UAP患者中的应用价值。方法将76例UAP患者随机分为瑞舒伐他汀组(观察组)和常规组(对照组),2组均于入院后第2天及4周后空腹采血测定胆固醇水平(包括TC、LDL-C、HDL-C)及hs-CRP。结果对照组4周后胆固醇及hs-CRP与治疗前比较无明显变化。观察组4周后TC及LDL-C较治疗前下降,HDL-C明显升高,hs-CRP明显下降。结论瑞舒伐他汀除有调脂作用外,还能抑制冠状动脉斑块的炎症反应,具有稳定冠状动脉斑块的作用。
147081	多巴酚丁胺联合极化镁液加环磷腺苷葡胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察	目的观察多巴酚丁胺、极化镁液、环磷腺苷葡胺联合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法将73例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组37例和对照组36例。2组均给予常规抗心力衰竭和极化镁液治疗,观察组在此基础上加用多巴酚丁胺、环磷腺苷葡胺治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组;治疗后观察组LVESD、LVEDD及LVEF改善情况均优于对照组。2组心率、血压治疗前后比较均无显著性差异,且均未见严重不良反应。结论多巴酚丁胺、极化镁液、环磷腺苷葡胺联合治疗顽固性心力衰竭临床疗效满意,是一种安全可靠的治疗方法。
147082	黄芪联合银杏达莫治疗高血压性心脏病心力衰竭疗效观察	<正>高血压性心脏病(高心病)系心血管科中老年常见疾病,晚期常伴有心力衰竭(心衰)。2007年1月—2010年11月笔者采用黄芪注射液联合银杏达莫注射液治疗高心病心衰患者48例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择符合高心病心衰诊断标准的患者93例,男43例,女50例;年龄53～86(69.11±5.85)岁;病程8～37(21.06±5.06)a;左心衰89例,全心衰4例;合并冠心病87例;心功能Ⅱ级34例,Ⅲ级52例,Ⅳ级7例。将患者随机分
147083	美托洛尔联合卡托普利治疗心力衰竭疗效观察	<正>心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,有临床症状患者的5 a存活率与恶性肿瘤相仿。心衰住院率只占同期心血管病的20%,但病死率为40%。笔者对2009—2010年收治的96例慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者在常规强心、利尿治疗的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)和β受体阻滞剂(美托洛尔)治疗,取得一定疗效,现报道如下。
147084	他汀类药物及中药治疗动脉粥样硬化进展	<正>动脉粥样硬化(AS)是动脉的一种非炎症病变,主要累及全身大、中动脉,是导致冠心病、脑血管病等动脉缺血性疾病的主要原因。其发病机制有脂质浸润学说、内皮细胞损伤学说、氧化应激损伤学说、中层平滑肌增生学说等。近年许多研究证据认为,动脉内膜慢性炎症反应贯穿AS的发生、进展及粥样斑块破裂的整过程。AS的防治策略主要是通过降脂调脂、改善动脉内皮细胞功能,抑制血管内膜炎症反应,获得临床近期及远期疗效。现就他汀类药物及中药治疗AS的进展进行综述。
147085	肺血栓栓塞症相关因素分析与护理探讨	目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)危险因素和预见性的护理措施。方法对住院治疗的34例PTE患者的临床资料进行相关性分析,提出预见性护理措施。结果 PTE的危险因素有手术、创伤/骨折、围产期、恶性肿瘤、肾病综合征、长期卧床及老年心脑血管病,尤其是既往有深静脉血栓形成者。结论对高危人群进行全面评估,制订详细的护理计划,加强早期监护,采取预见性护理措施,是降低PTE发生率、降低病死率和促进康复的关键。
147086	功能性消化不良合并焦虑抑郁症的临床治疗研究	目的观察黛力新联合莫沙比利、兰索拉唑治疗功能性消化不良(FD)合并焦虑抑郁症的疗效。方法将128例FD合并焦虑抑郁症患者随机分为2组,对照组64例口服莫沙比利5 mg每日3次+兰索拉唑30 mg晨空腹顿服,治疗组64例口服莫沙比利5 mg每日3次+兰索拉唑30 mg晨空腹顿服+黛力新10.5 mg每日2次口服,疗程均8周。结果治疗组有效率80%,对照组有效率44%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论黛力新联合莫沙比利、兰索拉唑治疗FD合并焦虑抑郁症有显著疗效。
147089	注射用甲钴胺治疗老年人糖尿病周围神经病变疗效观察	目的探讨老年人糖尿病周围神经病变(DPN)的有效治疗方法。方法 48例老年人DPN患者随机分为观察组和对照组各24例,在控制血糖基本达标的基础上,观察组用注射用甲钴胺1 mg静脉滴注,每日1次;对照组用维生素B12注射液1 mg静脉滴注,每日1次。2周为1疗程,2个疗程后评定疗效并复查肌电图。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组神经传导速度改善明显优于对照组(P<0.05)。结论注射用甲钴胺治疗老年人DPN疗效显著。
147090	糖尿病低血糖性偏瘫23例临床分析	目的探讨糖尿病病低血糖性偏瘫的临床特点和治疗效果。方法分析23例糖尿病低血糖性偏瘫患者临床表现、诱因及实验室检查及治疗结果。结果 17例患者静脉给予葡萄糖注射液2 h,血糖稳定在5~8 mmol/L,5例患者12 h血糖稳定,1例患者治疗7 d后血糖有稳定。23例患者治疗后意识均清醒,其中2例患者由于发病时间距就诊时间过长而继发脑梗死,肢体功能恢复较差,其余22例患者肢体功能均恢复到发病前水平。结论正在接受降糖药物治疗的糖尿病患者,一旦出现偏瘫症状要先排除低血糖性偏瘫的可能,一旦确诊为低血糖性偏瘫要及时静脉给予葡萄糖治疗,有利于患者预后。
147091	川芎嗪治疗有机磷中毒迟发性多发性神经病25例	<正>我院急诊科1998年9月—2008年8月采用川芎嗪静滴治疗有机磷中毒迟发性多发性神经病患者25例,疗效显著现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期本院收治有机磷中毒迟发性多发性神经病患者49例,男15例,女34例;年龄11~73岁轻度中毒1例,中度中毒10例,重度中毒38例。感觉障碍者18例,运动障碍者31例。有机磷杀虫剂中毒诊断标准:有毒
147092	糖尿病合并慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1例	<正>1病历介绍患者,男,65岁,有高血压病史及2型糖尿病史。长期口服硝苯地平、罗布麻控制血压,血压控制在130/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。因手脚麻木1个月余,加重3 d入院。患者10余年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,每晚饮水约2 000 mL,小便5~6次,无明显乏力、消瘦,无心慌、大汗,无恶心、腹泻。患者未在意,于1年余前在当地医院查体发现空腹血糖高(7~8 mmol/L),给予二甲双胍片、消渴丸治疗,患者0.5 a后自行停药,未再控制血糖。1个月余前无明显诱因出
147093	急性一氧化碳中毒与心肌收缩功能损害的关系探讨	<正>急性一氧化碳中毒(ACOP)是最常见的生活性中毒和职业性中毒之一。一氧化碳(CO)的毒性作用可累及全身各个系统,脏器的受损程度与该脏器的代谢速率密切相关,神经系统、心脏、肾脏等高代谢器官受到的损害会更加明显。因为神经系统受损害的表现最直观,容易把心肌损害的表现掩盖,所以心肌损害受关注较晚。随着研究的逐步深入,ACOP合并心肌损害已经逐渐被临床医生认识和了解,心电图、心肌酶和
147094	叶酸和维生素B_(12)防治糖尿病肾病的研究	目的探讨叶酸和维生素B12防治糖尿病肾病的作用及其机制。方法采用病例对照实验研究方法,观察糖尿病及糖尿病肾病患者经叶酸联合维生素B12治疗后血清同型半胱氨酸水平、氧化应激相关指标及24 h尿微量白蛋白等的变化。结果叶酸和维生素B12可降低糖尿病及糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、丙二醛及24 h尿微量白蛋白水平,并可升高一氧化氮、超氧化物歧化酶水平。结论补充叶酸和维生素B12可作为一种早期防治糖尿病微血管并发症的新的、有效的和经济的方法。
147095	依帕司他联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察依帕司他联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将79例DPN患者随机分为治疗组39例及对照组40例,2组均给予胰岛素控制血糖,在此基础上,治疗组使用依帕司他联合银杏达莫治疗,对照组单纯使用银杏达莫治疗,疗程均为4周,观察2组疗效及治疗前后神经传导速度的变化。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率68%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后2组神经传导速度较治疗前均有改善,但治疗组改善更加显著。结论依帕司他联合银杏达莫治疗DPN安全有效,联合用药效果优于单一用药。
147096	类风湿关节炎危险因素的临床对照研究	目的探讨类风湿关节炎的临床特点及致病危险因素。方法选取134例类风湿关节炎患者作为病例组,同时选择134例健康者作为对照组,根据1∶1匹配病例-对照研究方法对其危险因素进行临床研究。结果阳性家族史是导致类风湿关节炎的重要因素,另外中等以上体力劳动、居住环境潮湿、不良的生活方式及感染疾病史亦可导致类风湿关节炎的发生。结论避免类风湿关节炎不利因素的发生,采取有效的预防措施,可有效降低类风湿关节炎的发生。
147097	长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察	目的研究长托宁救治有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法选择符合入选标准的AOPP患者98例,轻中度中毒36例,重度中毒32例和特重度中毒30例,分别将中毒程度不同的患者随机分为治疗组和对照组。在一般治疗的基础上,治疗组中轻中度中毒采用长托宁小剂量维持法,重度中毒采用大剂量冲击疗法,特重度中毒采用长托宁联合阿托品治疗,对应的对照组采用阿托品治疗。观察各治疗组和对照组的阿托品化(长托宁化)的时间、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、药物中毒情况和并发症发生情况。结果中毒程度不同的患者治疗组阿托品化的时间、胆碱酯酶恢复时间与相应对照组比较均无显著性差异;轻中度中毒患者治疗组症状消失时间与对照组比较无显著性差异;而重度和特重度中毒患者治疗组和对照组症状消失时间比较均有显著性差异。中毒程度不同的患者治疗组药物中毒情况、中间综合征、反跳和迟发性猝死情况与对照组比较有显著性差异(P均<0.05),迟发性神经病变的发生比较无显著性差异。结论根据中毒程度的不同使用不同剂量的长托宁,在治疗效果和防治并发症的发生上优于单纯使用阿托品。
147098	木丹颗粒与弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效比较	目的观察木丹颗粒与弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将240例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,试验组给予木丹颗粒口服,对照组给予弥可保口服,观察比较2组疗效。结果 2组治疗前后血糖水平变化无明显差异。治疗后试验组四肢发凉、感觉异常明显改善,腓肠神经传导速度改善情况优于对照组。结论木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变(气虚血瘀、寒凝脉络证)安全、有效。
147099	血清胱抑素C检测在早期糖尿病肾损害诊断中的应用价值	目的探讨血清胱抑素C测定在糖尿病肾损害早期诊断中的应用价值。方法检测142例2型糖尿病患者和50例健康体检者血清胱抑素C、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。估测的肾小球滤过率(eGFR)采用简化的肾病膳食改良试验(MDRD)方程进行计算。结果 4项观察指标均与eGFR相关,胱抑素C、SCr、BUN、Ccr与eGFR相关系数分别为0.938,0.836,0.813,0.917,胱抑素C与eGFR的相关程度最密切。在糖尿病肾损害早期胱抑素C改变较其他指标更敏感。结论胱抑素C在糖尿病肾损害各期均有较高的检出率,能敏感提示糖尿病早期肾损害,具有很好的应用价值。
147100	ADAM17-siRNA对MCF-7人乳腺癌细胞增殖的影响	目的利用RNAi使解聚素-金属蛋白酶17(ADAM17)基因沉默,观察AD-AM17 mRNA在人MCF-7乳腺癌细胞中的表达及其对细胞增殖的影响。方法利用脂质体介导ADAM17-siRNA转染MCF-7细胞,采用实时荧光聚合酶链反应(Real-time PCR)检测ADAM17 mRNA表达的水平;MTT法检测细胞增殖的活性;流式细胞仪检测细胞周期。结果 ADAM17 mRNA在MCF-7细胞中高表达,转染特异性ADAM17-siRNA后,其表达显著被抑制,同时MCF-7细胞增殖能力也明显下降,细胞进入S和G2/M期的比例降低,绝大多数细胞停留在G0/G1期。结论 ADAM17-siRNA可通过脂质体有效转染MCF-7人乳腺癌细胞,转染后的MCF-7细胞增殖能力明显下降,这种作用与阻止癌细胞进入增殖周期有关。
147102	外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折32例	目的观察外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对32例股骨粗隆间骨折患者施行单臂外固定支架固定治疗,观察疗效。结果 32例中1例女患者术后2个月猝死于家中,1例女性外地患者失去随访,其余30例均随访8~12个月。骨折临床愈合时间平均3.4个月。4例患者于术后6周出现固定钉松动,摄片骨折无移位,1个月后骨愈合拆除支架;2例合并糖尿病者分别于术后6周、术后8周时出现针道感染,予拆除支架,静脉应用抗生素,内科干预控制血糖,感染于1周后控制,更换髋关节外展支具至术后3个月痊愈。4例患者出现屈膝障碍,屈70~80°,其余患者屈膝95°以上。患者均无髋内翻及关节严重疼痛,患髋关节功能Harris评分总分平均83.3分。结论应用外固定架治疗股骨粗隆间骨折可缩短手术时间,创伤小,固定可靠,对伴有内科疾病的老年患者尤为适用。
147103	紫灯片剂配合牵引按摩治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察紫灯片加牵引按摩治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择血瘀型腰椎间盘突出症患者140例,随机分为2组。治疗组70例,采用紫灯片内服加牵引按摩;对照组70例,予牵引按摩兼内服身痛逐瘀汤。2周后对比并观察2组临床疗效。结果 2组治疗后症状及体征比较均有显著性差异(P均<0.01)。治疗组总有效率97%,对照组总有效率87%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组复发率8%,对照组复发率41%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论紫灯片剂加牵引按摩治疗腰椎间盘突出症可以显著减轻患者的临床症状、体征,值得临床进一步推广应用。
147105	右膝关节后交叉韧带后侧囊肿1例	<正>1病历介绍患者,男,48岁,主因右膝关节下蹲困难3个月就诊。患者于5个月前无明显诱因出现右膝关节肿胀感,未予注意,未做特殊检查,自行口服活血化瘀类药物,未见缓解。近1个月来下蹲困难,呈渐进性加重,屈曲接近90°,严重影响生活。为进一步诊治来我院就诊。患者自发病以来无潮热、盗汗,无进行性消瘦。否认肝炎、结核病史,否认手术、外伤史。体格检查:步态正常,右膝关节无肿胀、压痛,皮温不高,肤色正常,浮髌试验阴性,髌骨研磨试验阴性,膝关节内外翻应力实验阴
147106	乌拉地尔对高血压患者全麻拔管期脑电双频指数的影响	目的观察乌拉地尔对高血压患者拔管期脑电双频指数的影响。方法将60例患有原发性高血压病的择期腹部手术全麻患者随机分为D组和W组。2组患者全麻诱导和维持相同,术毕在脑电双频指数(BIS)值为70时,D组给予生理盐水,W组给予乌拉地尔。观察并记录2组给药前、拔管时、拔管后2 min、拔管后5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和BIS。结果 D组在拔管时、拔管后2 min、拔管后5 min SBP、DBP、HR、BIS与用药前比较均显著升高;与用药前相比,W组在拔管时、拔管后2 min、拔管后5 min SBP、DBP下降,HR无明显变化,BIS升高程度显著低于对照组。结论乌拉地尔能抑制高血压患者围拔管期的心血管反应,抑制BIS值升高。
147107	复合蟾毒灵的壳聚糖/纳米羟基磷灰石人工骨对骨肉瘤细胞增殖的影响	目的探讨复合蟾毒灵的壳聚糖/纳米羟基磷灰石人工骨对骨肉瘤细胞增殖的影响,希望为骨肉瘤的化疗和修复重建找到新的思路。方法冷冻干燥法制备复合人工骨,通过体外模拟液浸泡实验观察蟾毒灵在体外缓释情况;激光共聚焦显微镜观察细胞三维生长分布的状态;MTT法检测复合人工骨对骨肉瘤细胞增殖的影响。结果蟾毒灵有效释药时间为16 d;细胞在支架上多为游离分布,球形,核固缩;并且从培养的第4天开始含100mg/L蟾毒灵组细胞抑制率>含50 mg/L蟾毒灵组>含25 mg/L蟾毒灵组。结论复合蟾毒灵的壳聚糖/纳米羟基磷灰石人工骨能够长期持续抑制骨肉瘤细胞的增殖,可能为临床治疗骨肉瘤提供一种新的思路。
147108	3种术式联合治疗多节段脊髓型颈椎病疗效观察	目的探讨颈椎后路"单开门"椎管扩大成形术加后路双侧侧块内固定术加关节突关节植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病伴颈椎不稳症的临床效果。方法对32例多节段脊髓型颈椎病伴颈椎不稳症患者行颈椎后路"单开门"椎管扩大成形术加后路双侧侧块内固定术加关节突关节植骨融合术。结果 32例患者术后JOA评分均明显提高。术后摄片示椎间小关节间隙模糊,提示小关节已骨性融合,螺钉位置良好,无松动现象,开门侧维持7～10mm间距,无出现再关门现象。术后颈椎生理曲度维持良好。1例术后出现颈5神经根牵拉症状,治疗1周后症状消失。未出现医源性椎动脉、颈神经或颈髓损伤。结论颈后路"单开门"椎管扩大成形术合并双侧侧块内固定并关节突关节植骨融合术是治疗多节段脊髓型颈椎病伴颈椎不稳症的一种比较安全、可靠、效果满意的手术方法,在达到充分椎管减压、获得满意神经功能恢复的同时,稳定了颈椎不稳节段,预防了远期颈椎后凸畸形发生及颈椎不稳加重。
147109	远红外线热层析系统协助分析乳腺癌气机的价值	目的探讨远红外线热层析系统协助分析乳腺癌患者气机变化的价值。方法运用HIR-2000型红外线成像诊断系统对乳腺癌患者进行检测,比较异常热源的相对差值对乳腺癌气机升降失常的中医诊断价值。结果运用远红外线热层析系统分析,乳腺癌患者主要表现为肺经、肝经循行异常。结论远红外线热层析系统对乳腺癌中医病机分析有一定的指导意义。
147110	生长抑素和奥曲肽治疗胃肠瘘和胰瘘的效果分析	目的比较生长抑素、奥曲肽与常规方法治疗胃肠瘘和胰瘘的临床疗效。方法将64例胃肠瘘和胰瘘患者随机分成3组:A组24例给予生长抑素6 mg/d静滴,B组21例每天3次皮下注射奥曲肽100μg次/,C组19例仅仅接受一般常规治疗,比较3组疗效。结果 A组瘘闭合率为83%,B组为76%,C组为37%,C组与A组和B组比较均有显著性差异。A组、B组和C组的住院时间分别为(17.2±10.4)d、(26.7±14.8)d和(29.4±15.3)d,C组与A组和B组比较均有显著性差异。结论生长抑素和奥曲肽治疗胃肠瘘和胰瘘可提高瘘的闭合率,缩短住院时间,可作为胃肠瘘和胰瘘的有效治疗手段。
147112	微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血疗效观察	目的观察微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血的临床疗效。方法选取76例脑出血患者,按照患者家属意愿分为2组,治疗组41例采用微创钻颅碎吸术联合中药治疗,对照组35例采用传统保守方法治疗,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率及ADL评分明显高于对照组(P均<0.05),而病死率低于对照组(P<0.05)。结论微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血可有效提高治愈率,改善患者病情,降低病死率。
147113	颅脑损伤伴脑脊液漏41例临床分析	目的分析伴有脑脊液漏颅脑损伤患者预后良好的原因,旨在探索一种新的治疗重型颅脑损伤的方法。方法回顾性分析41例有脑脊液漏并经脑CT检查提示严重颅脑损伤,而临床症状表现相对较轻患者的临床资料,并与同期无脑脊液漏的重型颅脑损伤患者43例比较。结果 2组患者的病死率、手术率、3个月后GOS评分比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论脑脊液漏对重型颅脑损伤患者的预后有重要作用,脑脊液引流是闭合性重型颅脑损伤的有效治疗方法。
147114	肱骨髁间骨折41例的手术治疗	目的探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法对41例肱骨髁间骨折患者进行手术治疗,对其手术入路选择、手术治疗方法、术中注意事项及术后功能锻炼进行回顾性总结分析。结果本组41例患者均获得随访12～24个月,平均17个月。肘关节功能评分优19例,良15例,可4例,差3例,优良率83%。结论切开复位内固定是治疗肱骨髁间骨折的重要方法,选择适当的入路、恢复关节面结构、保护韧带及关节囊不受损伤、可靠内固定、早期功能训练成为肱骨髁间骨折的治疗原则,而骨折的可靠固定是治疗成败的关键。
147115	关节镜下经皮带孔克氏针张力带内固定术治疗髌骨骨折25例	<正>髌骨骨折是常见的关节内骨折,其发生率约占全身各部骨折的1.65%,为最大限度地恢复膝关节功能,目前其手术治疗以切开复位内固定为主,而创伤大、恢复慢是开放性术式的最大缺点。2006年11月—2010年6月,我院采用带孔克氏针张力带结合关节镜技术治疗髌骨骨折25例,取得良好的治疗效果,现报道如下。
147116	动力髋螺钉治疗股骨粗隆骨折69例	目的探讨髋动力加压螺钉(DHS)治疗股骨粗隆骨折的疗效。方法回顾性分析股骨粗隆骨折69例经DHS内固定治疗的效果。结果本组病例经6～18个月随访,骨折全部骨性愈合,无骨折延迟愈合或骨不连,无畸形愈合及内固定松脱或断裂,术后功能恢复优57例(83%),良9例(13%),差3例(4%)。结论 DHS固定牢固,可早期下床活动并减少并发症,是目前治疗股骨粗隆骨折较好的内固定物。
147117	二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术102例临床分析	目的探讨二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术的优越性。方法回顾分析行二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术的102例患者临床资料。结果 96例成功行二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术,6例中转开腹。术后4例切口出血,5例切口感染,无残株炎、粪漏、粘连性肠梗阻等并发症发生。结论二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术较四戳孔、三戳孔具有创伤小、并发症少、手术时间短等优点。
147118	小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎17例治疗体会	目的观察手术治疗小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎的效果。方法 17例患儿均采用手术治疗,术后早期进行功能锻炼。结果术后随访3～24个月,功能恢复良好。结论小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎手术治疗效果好。
147119	乳腺恶性肿块的钼靶X线表现	目的探讨乳腺恶性肿块的钼靶X线表现,提高乳腺肿块中恶性病变的发现率。方法回顾分析78例已经手术和病理确诊乳腺恶性肿块的钼靶X线表现。结果毛刺状肿块和成簇样钙化肿块是乳腺恶性肿块直接X线征象,出现率为62%;恶性钙化灶及深分叶肿块,厚皮征是重要间接征象。结论钼靶X线检查是提高乳腺恶性肿块检出率的重要方法,尤其是早期无肿块的乳腺癌。
147120	肿瘤标志物联合检测在乳腺癌监测中的应用	目的探讨血清肿瘤标志物检测在乳腺癌治疗及随访中的价值。方法采用ELSLA、化学发光及放射免疫的方法对454例乳腺癌患者血清CA242、CA153、CA199、CA125、CA50、CEA、Free水平进行检测,并将其结果进行分析。结果术前CA153阳性率最高,为66.51%,其次是CEA,为48.02%;术后标志物水平明显下降,治疗后随访2a,阳性病例变化不大。结论血清肿瘤标志物联合检测在复发、转移的乳腺癌患者中明显升高,随访显示持续高水平肿瘤标志物易发生转移,血清肿瘤标志物联合检测对判断乳腺癌治疗效果有着重要的意义。
147121	蝮蛇咬伤患者凝血功能检测的意义	目的探讨被蝮蛇咬伤后患者凝血功能指标的变化及临床意义。方法 53例被蝮毒蛇咬伤患者,在被毒蛇咬伤后就诊未治疗前,采集静脉血检测D二聚体(DD)和血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量及血小板计数(Plt)等,并与23例对照组比较分析。结果蝮蛇咬伤组PT、APTT、TT、DD均明显高于对照组,而Plt及FIB均明显低于对照组(P均<0.01)。结论被蝮蛇咬伤后,检测患者DD及常规凝血指标,可了解患者的凝血状况,防止疾病的进一步发展具有良好的临床意义。
147122	独一味胶囊在治疗ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中的效果观察	目的观察独一味在治疗ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中的临床效果。方法采用随机对照法,将确诊为ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的门诊患者80例分为试验组与对照组,其中试验组采用环丙沙星片+多沙唑嗪缓释片+独一味胶囊治疗,对照组采用环丙沙星片+多沙唑嗪缓释片治疗,疗程4周,在治疗前后对患者进行NIH-CPSI分类评分。结果试验组治愈4例,显效21例,有效12例,无效5例,总有效率88%;对照组,治愈3例,显效8例,有效15例,无效12例,总有效率68%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);NIH-CPSI系统评分表中,疼痛症状评分(A类评分)及总评分试验组较对照组均显著下降(P均<0.05)。结论独一味胶囊在ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的治疗中,可起到明显的镇痛与改善生活质量的作用,可提高慢性前列腺炎的整体疗效。
147124	三金汤配合西药治疗泌尿系结石疗效观察	目的观察中西医结合治疗泌尿系结石与单纯应用西药保守治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将78例泌尿系结石患者随机分为2组,对照组39例予以西药排石、解痉止痛、利尿、拍击及跳跃活动等治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加用中药三金汤治疗。结果治疗组总有效率97%,治愈率72%;对照组总有效率79%,治愈率46%。结论中西医结合治疗泌尿系结石是保守治疗该病的理想方法,值得基层医院推广。
147128	阿托伐他汀对血脂正常的急性脑梗死患者短期预后的影响	目的研究不同剂量他汀类药物对血脂正常的急性脑梗死患者短期预后的影响。方法将131例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组66例口服阿托伐他汀40 mg,每晚1次;常规组65例口服阿托伐他汀10 mg,每晚1次。观察2组有效率及血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肝肾功能等指标变化,并观察不良反应。结果治疗组疗效明显优于常规组,hs-CRP水平较常规组明显下降,且无明显不良反应。结论大剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效,降低hs-CRP水平,且安全可靠。
147130	大面积脑梗死39例临床分析	目的探讨大面积脑梗死的病因、临床特点,影像学、血管超声特征及预后。方法回顾性分析39例大面积脑梗死患者的临床资料。结果大面积脑梗死病因及危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、房颤、高龄、既往脑卒中史。临床特征为起病急,进展快,预后差,致残率、病死率高。大面积脑梗死起病形式与脑出血相似,脑CT首选筛查以明确诊断,血管影像更进一步明确病变部位。治疗上控制脑水肿是关键,后期积极控制肺部感染、加强营养支持、维持水电解酸碱平衡等综合治疗同样重要。结论大面积脑梗死急性期治疗关键是控制脑水肿,降低颅内压,同时积极防治各种并发症,加强营养支持,可有效降低病死率,提高生存率。
147131	经颅多普勒检测短暂脑缺血患者的价值	目的探讨经颅多普勒检测短暂脑缺血患者的价值。方法采用经颅多普勒对180例短暂脑缺血患者进行颞窗、眼窗、枕窗脑动脉检测。结果短暂脑缺血患者颅内脑动脉狭窄率为67%,其中大脑中动脉狭窄达42%,高血压糖尿病患者发生率明显增高。结论短暂脑缺血患者应早期进行经颅多普勒检测,以早期发现动脉病变并及早预防。
147132	脑卒中患者的焦虑抑郁情绪及述情障碍调查	目的探讨脑卒中患者的焦虑抑郁情绪及述情障碍特征。方法连续抽取河北省定州市人民医院神经内科的脑卒中(脑梗死、脑出血)患者中不伴有认知功能障碍、精神障碍及言语障碍患者185例作为脑卒中组,同时随机选取年龄、性别和教育程度相匹配的正常人185例作为对照组。采用焦虑抑郁情绪测定量表(HAD)和多伦多述情障碍量表(TAS-20)对脑卒中患者进行心理治疗和药物干预前后及对照组进行测评和对比分析。结果脑卒中患者整体存在明显的焦虑抑郁情绪及述情障碍,其HAD焦虑抑郁分值及述情障碍总分、因子1、因子2评分明显高于正常对照组;而经过心理治疗及药物干预后,脑卒中患者与正常对照组在焦虑抑郁情绪及述情障碍方面则无明显差别。结论脑卒中患者存在明显的焦虑抑郁情绪及述情障碍,尤其是在情感识别障碍和情感描述障碍方面更为明显;而经过心理治疗及药物干预后,其焦虑抑郁情绪得到明显改善。
147133	血液透析患者并发神经精神症状影响因素分析	目的探讨血液透析患者并发神经精神症状的原因,提高临床诊断和治疗水平。方法回顾性分析43例血液透析患者并发神经精神症状的临床诊治资料。结果导致神经精神症状的常见原因为失衡综合征5例(12%),高血压脑病8例(19%),代谢紊乱4例(9%),脑梗死4例(9%),脑出血6例(14%),抗生素脑病14例(33%),反应性精神病2例(5%)。治愈37例,病情加重死亡2例,脑出血裂死亡3例,自动出院1例。结论血液透析患者出现神经精神症状与多因素有关,最常见原因是抗生素脑病,而合并脑血管意外患者预后差,应针对不同患者情况,采取个体化的防治措施,可改善预后。
147134	轻度认知障碍与血脂的关系	<正>轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知功能损害状态。现就近几年国内外在MCI与血脂之间的研究进展,综述如下。1 MCI的概念、发生率及转归1.1概念演变正常老化、MCI和痴呆是出现在老年人中的不同程度的认知减退状态。MCI是指个体在记忆或其他认知领域的损害,但达不到通常的痴呆诊断标准[1]。以记忆减退作为最常见或最早出现的症状。1962年Kral最早提出老年
147136	西妥昔单抗联合FUFOX方案治疗转移性结肠癌临床疗效评估	目的评估西妥昔单抗联合FUFOX方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法将97例经病理学确诊的转移性结直肠癌患者随机分为2组,西妥昔单抗组(n=51)应用西妥昔单抗(爱必妥)联合FUFOX方案;对照组(n=46)单用FUFOX方案进行化疗。观察比较2组化疗方案的临床疗效和不良反应。结果西妥昔单抗组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)24例,进展(PD)9例,总有效率(CR+PR)为35%,疾病控制率82%;对照组CR 1例,PR 12例,SD 18例,PD 15例,总有效率28%,疾病控制率67%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。西妥昔单抗组中位疾病进展时间(TPP)7.8个月,中位生存时间(mOS)18.6个月;对照组TPP为6.9个月,mOS为16.1个月,2组TTP及mOS比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论西妥昔单抗联合FUFOX方案治疗转移性结直肠癌有较高的临床获益率,毒副反应较单用FUFOX方案无明显增加,患者耐受性良好,是安全有效、值得广泛应用的方案。
147138	168例全肺切除术早期并发症的回顾性研究	目的评估肺癌全肺切除后的病死率和并发症的危险因素。方法应用单变量和多变量回顾性分析2002—2009年168例人口统计学、临床、功能和外科参数,鉴定全肺切除术后并发症的危险因素。结果病死率和患病率分别为4.17%和41.6%。急性呼吸衰竭并发症的发生率1.2%,肺炎发生率10.1%,急性肺水肿发生率2.4%,支气管胸膜瘘发生率4.17%,脓胸发生率2.4%,左侧喉返神经损伤发生率18.5%。术后心律失常发生率46.0%。单因素分析心肺发病率和病死率正相关的危险因素有高龄(P=0.01)、术前一般状况差(P=0.015)、慢性血管病变(P=0.008)。应用多变量分析和发病率负相关的危险因素有年龄较低(P=0.000 1),1 s用力呼气量(P=0.000 5)。结论全肺切除术后高并发症发生率及高病死率的主要原因是患者高龄和有心脏病史。
147139	原发性纵隔肿瘤54例手术治疗分析	目的探讨54例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗经验。方法回顾性分析2000年5月—2010年6月手术治疗54例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料。结果本组54例均经手术治疗,肿瘤完全切除51例,部分切除3例。术中依据情况需要同时行肺叶切除3例,全肺切除1例,部分心包切除2例。全组无手术死亡。术后出现心力衰竭1例,胸骨裂开1例,肌无力1例。结论定期体格检查极为重要。胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用。一旦诊断为纵隔肿瘤,应尽早外科手术切除。对不同部位的肿瘤采取不同入路,注意术中特殊情况的处理。
147140	木香顺气丸治疗原发性肝癌术后肠胀气疗效观察	目的观察木香顺气丸治疗原发性肝癌术后肠胀气的临床疗效。方法将60例患者随机分成2组各30例,治疗组采用木香顺气丸治疗,对照组采用西药治疗,观察2组治疗后促排气时间、临床症候改善情况及不良反应。结果治疗组与对照组总有效率分别为83%和60%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组促排气时间分别为(5.0±3.5)h和(10.0±7.00)h,治疗组排气时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组临床症候总改善率分别为87%和60%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组未见明显不良反应。结论木香顺气丸可改善原发性肝癌术后肠胀气临床症状,提高生活质量,延长生存期。
147142	肝癌患者血小板相关参数的变化	目的进一步了解肝癌患者有关血小板参数的改变及临床意义。方法用贝克曼库尔特HMX全自动血液分析仪测定102例肝癌患者的血小板(Plt)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)和血小板压积(PCT),并进行分析比较。结果肝癌患者Plt、MPV、PCT与对照组均有显著性差异(P均<0.05),PDW与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论肝癌患者血小板参数变化,对评估肝损害的程度、监测病情变化、指导临床治疗及其预后具有临床应用价值。
147143	熄风通络法联合西药治疗眼球钝挫伤所致难治性青光眼	目的评价熄风通络法联合西药治疗眼球钝挫伤所致难治性青光眼的疗效。方法将符合纳入标准的患者随机分为2组,对照组使用西医西药方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用熄风通络法治疗,比较2组在治疗病程、控制眼压、改善眼部胀痛症状方面的差异。结果治疗组病程明显短于对照组(P<0.05);在第一治疗单元,2组在控制眼压、改善眼局部症状方面均无显著性差异(P均>0.05);在第二治疗单元,治疗组眼部症状改善情况明显优于对照组(P<0.05);在第三、第四治疗单元,治疗组在控制眼压、改善眼部症状方面均显著优于对照组(P均<0.05)。结论辅以熄风通络法治疗眼球钝挫伤所致难治性青光眼对控制眼压有叠加作用,缩短了高眼压持续时间,改善了眼局部症状。
147145	鼻内镜引导下微波联合药物治疗鼻出血疗效观察	目的探讨鼻内镜引导下微波治疗鼻出血的疗效和安全性。方法 162例鼻出血患者随机分成治疗组和对照组,每组81例,治疗组给予微波联合药物治疗,对照组给予常规鼻腔填塞治疗。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率72%,2组比较具有显著性差异(P<0.01);对照组并发症发生率33%,治疗组并发症发生率5%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论鼻内镜下微波治疗鼻出血方法简单、有效,并发症少,值得临床推广应用。
147146	小剂量阿奇霉素长程治疗儿童慢性鼻窦炎60例	目的探讨长期小剂量阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法对60例鼻窦炎患儿给予阿奇霉素250 mg口服,1次/d,连续服用6个月,用药期间每2个月复查1次肝功能,观察患儿有无胃肠道症状。结果治疗3个月后痊愈8例,好转22例,无效30例,总有效率50%;6个月后痊愈16例,好转32例,无效12例,总有效率80%。5例患儿治疗过程中出现胃肠道反应,改饭后服药症状缓解消失;2例出现轻度肝功能异常,未行特殊处理,治疗后复查能恢复正常。结论小剂量阿奇霉素治疗儿童鼻窦炎疗效满意,需要注意治疗持续性。
147147	奥硝唑泼尼松糊状剂治疗智齿冠周炎疗效观察	目的观察奥硝唑泼尼松糊状剂治疗智齿冠周炎。方法将280例患者随机分为治疗组和对照组各140例,治疗组采用弯头注射器抽取生理盐水龈袋冲洗,龈袋内放入奥硝唑、泼尼松糊状剂;对照组在龈袋内放入碘甘油。结果治疗组的总有效率为94.3%,对照组为70.0%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论智齿冠周炎发作后采用奥硝唑泼尼松糊状剂治疗效果良好。
147148	精氨酸右布洛芬在大鼠体内的药物动力学研究	目的应用高效液相色谱法(HPLC)测定大鼠血浆中精氨酸右布洛芬浓度,研究单次口服给药后在大鼠体内的药代动力学。方法 SD大鼠分别按照体质量单次口服精氨酸右布洛芬50 mg/kg后,采用HPLC测定血浆中精氨酸右布洛芬药物的浓度,绘制血药浓度-时间曲线,计算其药代动力学参数。结果单次口服精氨酸右布洛芬药-时曲线均符合口服吸收的一级动力学二室模型,主要药代动力学参数:t1/2α为(1.956±1.136)h,t1/2β为(5.551±3.981)h,Cmax为(7.365±2.627)μg/L,AUC(0-12)为(18.807±4.007)μg/(L.h),AUC(0-∞)为(23.852±7.767)μg/(L.h)。结论 HPLC法能够准确地测定精氨酸右布洛芬血药浓度,能满足药代动力学的研究需求。
147149	飞行人员腰椎间盘突出症一体化健康教育模式应用	目的探讨飞行人员腰椎间盘突出症的健康教育模式。方法对27例飞行人员腰椎间盘突出症患者进行院内院外一体化健康教育,采用自行设计的调查表进行跟踪调查并评价。结果 27例患者对腰椎间盘突出症基本知识及疾病预防技巧的掌握率达93%,椎间盘突出症复发率为7%。结论院内外健康教育服务,对提高患者自我保健意识,建立良好的遵医嘱行为,减少重复住院有着十分重要的意义。
147152	安宫牛黄丸灌肠治疗小儿昏迷30例体会	<正>祖国医学认为昏迷是以神志不清为特征的病症,是临床上常见的小儿严重证候之一。我院2008年3月—2010年10月对30例小儿昏迷患者采用安宫牛黄丸灌肠治疗,疗效满意,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料本组30例昏迷患儿,男18例,女12例;年
147153	白虎汤灌肠治疗温病气分热证研究	目的研究白虎汤灌肠治疗温病气分热证的效果。方法采用内毒素静脉注射的方法制作温病气分热证动物模型,再使用不同的用药方式观察白虎汤灌肠的治疗效果。结果白虎汤灌肠的远期退热效果优于腹腔注射和非那根。结论白虎汤灌肠能有效治疗温病气分热证。
147154	中药配合耳穴敷贴法治疗儿童功能性便秘临床观察	目的观察中药内服配合耳穴敷贴治疗儿童功能性便秘的疗效。方法将80例患者随机分为2组,治疗组予以中药内服配合耳穴敷贴,对照组口服西药;2组均以7 d为1个疗程,连续4个疗程。结果治疗组总有效率为90%,明显高于对照组的62%(P<0.01)。结论中药内服配合耳穴敷贴治疗儿童功能性便秘有较好疗效。
147156	针刺结合七叶洋地黄双苷滴眼液与杞菊地黄丸内服治疗视频显示终端视疲劳46例	目的观察针刺结合七叶洋地黄双苷滴眼液与杞菊地黄丸内服治疗视频显示终端(VDT)视疲劳的临床疗效。方法采用针刺结合七叶洋地黄双苷滴眼液与杞菊地黄丸内服治疗VDT视疲劳46例(92只眼),4周后评定效果。结果本组显效35例(76%),有效9例(20%),无效2例(4%),总有效率达96%。结论针刺结合七叶洋地黄双苷滴眼液与杞菊地黄丸内服能有效缓解VDT视疲劳的临床症状与体征。
147162	质疑消渴病“阴虚燥热为主”的三大理由	<正>自古以来一直认为阴虚燥热是消渴病的主要病机。如《金匮要略.消渴小便不利淋病脉证并治》认为消渴的病机为心肺阴虚燥热或中焦内热,并立白虎加人参汤为治消渴的主方。《临证指南医案.三消》指出消渴的病机为阴虚阳亢,且上中下焦相互影响,治疗上以滋阴润燥为主。《儒门事亲.
147163	用取类比象法阐释中医火热证的一种发病机制	<正>取类比象法是中医学的传统方法,风、寒、暑、湿、燥、火皆是取自然现象比拟人体的病理征象。火热证是人体的常见证候,在"病机十九条"中火、热病机即占9条[1],可见其多。传统中医理论将火热证的发病机制主要归纳为郁而化火[2],正邪相争[3],阴阳失衡[4],五志化火[5]等。这些学说对人体火
147165	健脾祛湿汤联合中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例	<正>溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种累及直肠、乙状结肠黏膜,甚至全结肠和回肠末端黏膜的一种炎症性疾病。其病情反复,不易根治,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重为主要表现[1]。2009年3月—2010年6月,笔
147166	中药足浴治疗腰椎间盘突出症下肢麻木72例	<正>腰椎间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎椎体之间,腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经根,可出现下肢麻木症状[1]。中医学认为腰间盘突出症属"痹证"范畴。2010年1—8月,笔者根据"养血荣筋、疏风逐痹"的中
147167	益气聪明丸治疗突发性耳聋27例	<正>突发性耳聋是一种病因不明的、突然发生的感音神经性耳聋,常表现为单侧突然耳聋、耳鸣或伴眩晕等症状[1],发病率较高。目前认为突发性耳聋病因可能与内耳代谢障碍、病毒感染及精神因素等有关[2],一般采用改善内耳代谢和血液循环、激素等药物治疗以及高压氧治疗[3]。笔者采用益气聪
147168	桂附地黄丸合缩泉丸治疗绝经后妇女张力性尿失禁	目的观察桂附地黄丸合缩泉丸与利维爱治疗绝经后妇女张力性尿失禁的疗效。方法将60例患者随机分成2组。治疗组30例用桂附地黄丸合缩泉丸治疗,对照组30例用利维爱治疗,总疗程为12周。结果治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为83%,2组治疗效果比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组不良反应0例,对照组不良反应11例占37%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论桂附地黄丸合缩泉丸治疗绝经后妇女张力性尿失禁疗效好、经济、无不良反应,值得临床进一步观察和研究。
147169	麻黄附子细辛汤治疗类风湿关节炎疗效观察	<正>类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的慢性、自身免疫性疾病,病程长,反复发作,晚期关节畸形、功能丧失。西医治疗该病多用激素、甲氨蝶呤等药物,长期服用不良反应大,疗效不满意。中药治疗具有整体辨证、扶正祛邪的特长,标本兼治,不良反应少,适合长期服用。笔者在临床中观察到,就
147170	健脾止泻汤治疗小儿腹泻32例体会	<正>小儿腹泻是指小儿大便次数增多,便质稀薄,甚至如水样或完谷不化的症状而言,是小儿时期最常见的疾病之一。本病以3岁以下的婴幼儿最为多见。年龄愈小发病率愈高,其中1岁以下占50%。本病一年四季皆可发病,但夏秋两季发病率最高。2005年9月—2009年11月笔者对32例小儿腹
147171	小陷胸汤治疗胃脘痛69例	目的观察小陷胸汤治疗胃脘痛的临床疗效和安全性。方法对2007年9月—2010年10月收治的69例胃脘痛患者(慢性浅表性胃炎11例,萎缩性胃炎7例,十二指肠溃疡16例,胃溃疡13例,反流性食管炎12例,功能性消化不良10例)采用加味小陷胸汤治疗。结果本组治愈23例,好转36例,无效10例,总有效率为86%。所有患者治疗观察期间未出现明显药物不良反应。结论胃脘痛的临床病机、主症均相同,应用小陷胸汤治疗胃脘痛疗效肯定,值得临床推广应用。
147172	过顶牵引法治疗肩关节脱位175例体会	<正>肩关节脱位中医称为"肩胛骨出臼"、"骨骱失",俗称"吊膀子"。2005年7月—2010年10月,我院采取过顶牵引法治疗肩关节脱位175例取得了较好的效果,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组175例,男132例,女43例;年龄22~78岁,平均41.3岁。按受伤的性质分:跌扑伤150例,车祸伤
147173	TDP照射合阴阳八卦液导入治疗虚、寒痛症1000例	<正>八卦治疗仪的电场作用加中药介质离子导入治疗疾病,近年来已被广泛推广应用。我院2009年1月—2011年1月应用自配中药浸泡液(简称为阴阳八卦液),借助八卦治疗仪导入治疗各类风寒湿痹引起的筋骨疼痛、肌肉酸痛、软组织损伤、饮食不调、风温风湿、胃痛、痛经等各类虚、寒痛证1 000
147174	子午流注法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的中医特色护理	<正>慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,其主要表现为上腹不适或胃脘疼痛、饥而不欲食、嗳气反酸、恶心欲吐等,病程较长且反复发作。我院采用子午流注法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎,同时配以中医特色护理,取得满意疗效,现报道如下。
147175	中医干预系统性红斑狼疮使用免疫抑制剂致卵巢早衰的研究进展	<正>系统性红斑狼疮(SLE)临床表现复杂多样,多数呈隐匿起病,开始仅累及1~2个系统,表现为轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等,部分患者长期稳定在亚临床状态或轻型狼疮,部分患者可由轻型突然变为重症狼疮,更多的则由轻型逐渐出现多系统损害;也有一些患者一起病就
147176	幽门螺杆菌相关性胃炎中医药研究进展	<正>幽门螺旋杆菌(H.pylori)是世界上最常见的感染之一,经研究表明,H.pylori感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌的发生密切相关。所以,控制H.pylori感染成为治疗H.pylori相关性胃病的重要课题。由于
147177	中医药治疗腰椎间盘突出症的进展	<正>腰椎间盘突出症(LDH)又称腰椎间盘纤维破裂症,是由于腰椎间盘退变后凸起或破裂,刺激或压迫脊神经、马尾神经所表现的一种综合征。属中医"腰痛"、"痹证"范畴。其病因为风寒湿邪、跌扑、劳损而致气血凝滞,脉筋不利,并与肾气不
147178	海尔福口服液对自由基清除率影响的实验研究	目的研究海尔福口服液对羟自由基(.OH)和超氧阴离子自由基(O.-2)清除率的影响,以进一歩探讨其药理作用。方法根据Fenton反应原理,利用H2O2与2价铁离子Fe2+混合产生.OH,加入水杨酸产生有色化合物,在波长510 nm处有最大吸收峰,可比色测定。利用AP-TEMED系统产生O.-2,显色用分光光度法测定,加入抗氧化药物干扰后,系统产生自由基受抑制或清除,计算药物对.OH和O.-2清除率。结果海尔福口服液(浓度0.1 g/mL生药)、维生素C(浓度为1 g/L)和金银花对.OH清除率分别为(100.75±8.07)%,(99.42±0.14)%,(59.61±2.21)%。前两者比较,P>0.05,无显著性差异。前两者与金银花比较,P均<0.001,均有显著性差异。海尔福口服液对.OH和O.-2清除率分别是(100.75±8.07)%,(92.07±1.37)%,两者比较,P>0.05,无显著性差异。存放1个月、6 a、12 a的海尔福口服液样品对O.-2清除率分别为(91.72±1.38)%,(89.18±4.50)%,(70.37±1.24)%,存放12 a降低明显(P<0.01);维生素C作为标准对照,不同浓度对O.-2清除率r=0.996 7,有直线关系。不同浓度海尔福口服液对.OH清除率r=0.999 0,有直线关系。结论海尔福口服液对O.-和.OH有明显的清除率,是其药理作用之一。
147179	橙皮苷对人舌癌Tca8113细胞体外增殖的影响	目的探讨橙皮苷对人舌癌细胞株Tca8113体外增殖的影响。方法体外培养人舌癌Tca8113细胞,采用不同浓度的橙皮苷对其进行干预,用MTT法和软琼脂克隆形成实验检测其对舌癌细胞增殖的影响。结果橙皮苷可明显抑制舌癌细胞Tca8113的增殖,并且随着浓度的增加,抑制作用明显增强(r=0.825,P<0.05),呈明显浓度依赖性。结论橙皮苷能明显抑制人舌癌Tca8113细胞体外增殖,可能为临床治疗舌癌提供一种新的化疗药物。
147180	舒血宁注射液的药理作用	<正>舒血宁注射液的成分为银杏叶提取物。银杏是地球上最古老的植物之一,为银杏科银杏属植物,该树种生命力极强,上千年的树龄并不罕见,堪称植物界的"老寿星"。《本草纲目》中记载,银杏叶可补心养气,益肾润肺,健脑醒神,延年益
147182	中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例疗效观察	目的观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将110例CVA患儿随机分为治疗组60例和对照组50例,对照组给予酮替芬、硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,治疗组在此基础上加用中药自拟变异止咳汤治疗,2组疗程均为2个月,并随访0.5 a,观察2组的临床疗效和复发情况。结果治疗组总有效率93%,复发率7%;对照组总有效率72%,复发率25%。2组总有效率、复发率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合治疗小儿CVA疗效明显,复发率低。
147184	中西医结合救治乌头碱中毒致心律失常疗效观察	目的观察参麦注射液及中药甘姜黄连汤治疗乌头碱中毒致心律失常的临床疗效。方法将52例乌头碱中毒致心律失常患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例)2,组均予西医综合治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液静滴,每日1次,并口服或鼻饲甘姜黄连汤,每日3次。结果治疗组3 d治愈率81%,总治愈率100%;对照组3 d治愈率46%,总治愈率96%。2组3 d治愈率比较有显著性差异(P<0.05),总治愈率比较无显著性差异。结论西医综合治疗联用中药治疗乌头碱中毒致心律失常,能明显缩短病程,提高抢救成功率。
147185	中西医结合治疗寻常型银屑病112例	<正>银屑病又名"牛皮癣",是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。本病发病率较高,易于复发,病程较长,好发于青壮年,对患者的身体健康和精神影响甚大。该病是当前皮肤科领域内重点研究的疾病之一。根据银屑病的临床特征,一
147190	社区护理干预对老年人群高血压病的效果影响	目的观察社区护理干预对老年人群高血压病的效果影响。方法将老年高血压患者97例随机分为2组:观察组51例实施药物治疗加社区护理干预,护理干预措施包括健康教育、心理干预、饮食干预、运动和休息指导以及用药指导等,对照组仅进行药物治疗和常规高血压病知识宣教,观察比较2组血压控制效果。结果干预6个月后,观察组的高血压病知识的知晓率、药物治疗依从性和血压控制效果较干预前有所提高,与对照组比较有显著性差异。结论社区护理干预对患高血压病老年人群在提高服药依从性、降低其血压水平和提高其血压控制率等方面有促进作用。
147193	康复新液预防放射性皮炎的疗效观察	目的观察中药康复新液预防放射性皮炎的疗效。方法将接受放射治疗的120例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用中药康复新液外用3次/d,对照组采用外搽喜疗妥乳膏1次/d。2组均在放射治疗前2 d开始用药,至放疗结束,分别在放射治疗第3,5周评定其放射性皮炎的发生率和程度。结果观察组和对照组放射治疗后第3,5周的2～3级放射性皮炎发生率比较均有高度显著性差异(P均<0.01)。结论中药康复新液在放射性皮炎预防中有其独特的疗效。
147195	膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的护理	目的探讨膀胱癌行膀胱肿瘤电切术后预防复发的护理方法。方法对35例膀胱肿瘤患者电切术后行膀胱内灌注吡柔比星,认真做好灌注前患者的心理护理,使用正确的灌注方法及护理,密切观察灌注后并发症的发生。结果无一例发生严重的不良反应,无严重并发症的发生,血尿常规及肝肾功能未见明显异常。结论膀胱癌术后灌注吡柔比星配合正确的护理,重视患者及家属的健康教育,可有效预防病变发展,减少并发症的发生。
147196	高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病97例护理体会	目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法。方法对97例缺氧缺血性脑病患儿采用高压氧治疗,通过回顾性分析,总结疗效及治疗过程中的护理体会。结果本组显效82例,有效13例,无效2例,总有效率98%。随访85例,失访12例,发育正常79例,发育迟缓5例,癫痫1例。结论高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著,完善、缜密的护理配合可以提高疗效,并降低后遗症发生率。
147197	内镜下化疗缓释离子植入术治疗上消化道癌性梗阻的护理体会	目的探讨食管癌、胃癌患者经内镜下化疗缓释粒子植入术的护理要点。方法利用内镜植入器将化疗缓释粒子植入上消化道癌性瘤体内进行区域性化疗,采取术前心理护理、术前准备、术中配合、术后饮食指导、并发症的观察等护理措施。结果 20例患者经过治疗和护理后1,8例梗阻感明显缓解,2例梗阻感改善不明显,所有患者均未出现并发症。结论严格按照手术操作规程和注意事项,加强观察和护理,可有效减少并发症的发生,使治疗顺利进行。
147198	输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的围手术期护理	目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的围手术期护理。方法选择输尿管结石患者121例,应用STORZ Fr 8.0～9.8硬性输尿管镜直视下配合国产钬激光机行钬激光碎石术。结果 121例均一次碎石成功,术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。手术时间35～98 min,平均45 min。住院时间3～7 d,平均5 d。术后1～3 d拔除导尿管,4～6周经膀胱镜拔除双J管。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石是安全、有效的方法,具有损伤小、效果确切、恢复快、碎石成功率高、并发症少等特点,手术室的护理配合是保证手术成功的关键。
147199	妊娠期合并急性阑尾炎的观察和护理	<正>急性阑尾炎是外科急症中较为特殊的类型。妊娠期由于消化道位置的改变及妊娠的生理变化,较易发生阑尾炎。妊娠期间孕妇盆腔器官充血,阑尾炎症发生迅速。无论采取保守或手术治疗,对孕妇的心理和生理影响较大,这就增加了护
147201	舒适护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用	目的探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创呼吸机治疗时实施舒适护理对治疗效果的影响。方法以萧氏舒适护理模式为基础,将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均进行常规无创呼吸机治疗,并给予常规护理。观察组在此基础上从舒适的心理护理、治疗中的身心舒适护理、撤机过程的舒适管理等方面进行干预。结果观察组患者舒适度和对护理工作满意度显著高于对照组。观察组患者依从性增加,并发症发生率明显降低。结论舒适护理能提升无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的满意度,减少并发症的发生,增加患者舒适度和依从性,缩短治疗时间。
147204	对急性脑出血患者实施预见性护理的临床效果观察	目的探讨对急性脑出血患者实施预见性护理的临床价值。方法 180例急性脑出血患者随机分成观察组和对照组各90例,对照组均接受常规治疗并给予脑出血常规护理,观察组在对照组的基础上上实施系列预见性护理。结果与对组组比较,观察组并发症少、住院时间短、患者及家属满意度高(P均<0.05)。结论对急性脑出血患者实施预见性护理可以减少并发症的发生,改善预后。
147211	护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响	目的观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法慢性阻塞性肺疾病患者120例按住入院顺序随机分为2组各60例;对照组仅给予抗感染、解痉平喘等常规治疗及常规护理,观察组在对照组的基础上实施下列护理干预,包括认识教育、心理支持、饮食营养指导、生活方式指导、肺功能锻炼指导。结果实施护理干预半年以后,与对照组比较,观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量五个方面均有显著提高,生活质量得到明显改善(P均<0.05)。结论护理干预可以提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量,值得临床推广应用。
147216	护理干预在HIV感染母亲所生婴儿喂养中的作用	<正>艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前尚无有效治疗和预防的药物。本病可以通过血液、性及母婴垂直传播,据调查发现母乳的传播率为5%~20%,占艾滋病病毒(HIV)母婴传播的1/3~1/2[1],在儿童感染HIV中有90%以上是母乳喂养传播的,因此,婴儿的喂养行为直接影响到HIV
147217	健康教育在高血压病患者中的应用效果	目的探讨健康教育对高血压病患者的治疗效果影响。方法将64例高血压病患者随机分为观察组和对照组各32例。对照组仅实施常规的护理指导,观察组实施健康教育计划,比较2组患者对疾病相关知识的掌握程度和护理满意度。结果观察组对疾病相关知识掌握程度和护理服务的满意度明显高于对照组(P均<0.05)。结论健康教育能显著提高患者对高血压病的认知水平,改善患者的生活质量。
147219	不同文化程度糖尿病患者对健康教育需求的比较	目的探讨不同文化程度糖尿病患者对健康教育的需求情况,以有针对性地开展健康教育。方法采用自行设计问卷,对不同文化程度糖尿病患者健康教育内容及健康教育方式的需求进行调查。结果高中组糖尿病患者对心理疏导、专题讲座的需求程度显著高于初中组患者;而初中组患者对与病友交流经验的需求程度显著高于高中组。结论对高中及以上文化程度糖尿病患者应除做好基础护理外,还应针对性地进行心理疏导和举办专题讲座;对初中及以下文化程度糖尿病患者,进行反复地示范讲解及重点辅导,纠正从病友处获得的经验中的错误部分。
147220	多媒体教材在乳腺癌患者健康教育中的应用	目的探讨多媒体教材在乳腺癌患者健康教育中的应用效果。方法将320例乳腺癌患者随机分成2组。实验组患者应用多媒体教材及绘制的图谱进行健康教育;对照组采用传统的健康教育方式,即边护理边进行讲解教育的方式。比较2种健康教育方式的教育效果和护士花费的时间。结果经护士4次指导后就能掌握乳腺癌相关知识尤其是有氧康复锻炼技术者实验组130例(81.2%),对照组44例(27.5%);运用多媒体教材进行理论和实践相结合的健康教育方式较传统的健康教育方式节约了护士的时间;图文并茂的多媒体教材让患者能较系统、全面的掌握疾病相关知识,提高自理能力,肩关节活动度均优于对照组。结论应用多媒体教材及绘制的图谱进行健康教育能使患者在较短的时间内掌握乳腺癌手术的相关知识,促进肩关节功能的恢复,有利于提高生活质量。
147221	眼球摘除围手术期的护理	<正>眼球摘除是破坏性手术,是眼科疾病中最难以接受的治疗措施,是指眼球功能已全部或者即将丧失,为解除眼剧烈疼痛,眼球严重萎缩影响面容或威胁健侧眼及生命安全危险所作出的治疗措施。眼球摘除原因有:①眼球穿通伤合并有色素膜嵌顿,炎症反复加重,且有发生早期交感性眼炎者;②绝
147222	先天性尿道下裂46例术后疼痛的护理	<正>尿道下裂是由于胚胎发育过程障碍,尿生殖沟没有完全融合到阴茎头的远端,尿道口位于冠状沟至会阴之间的任何部位,同时伴有阴茎下曲畸形。尿道下裂是小儿泌尿生殖系中最常见的先天性畸形之一,近年来发病有明显上升趋势,发病率0.3%～0.4%[1]。尿道畸形影响排尿及生殖功能,手术
147223	肝癌介入术患者围手术期常见护理问题及中西医护理措施	<正>肝癌介入治疗是在医学影像设备的引导下,结合临床治疗的原理,将导管等器材置于肝癌靶器官的血管内,注入化疗药物进行治疗的方法。目前不能手术切除的肝癌患者,首选治疗方法仍然是经股动脉插管,肝动脉化疗栓塞(TACE)[1]。
147224	应激性溃疡的病因、防治及护理	目的探讨应激性溃疡的病因、防治及护理,以提高对应激性溃疡的急救与护理效果,促进患者痊愈或康复。方法对50例应激性溃疡患者给予提供各种有效的基础护理、营养支持、预防用药、做好出血的护理、心理护理及危重患者的特殊护理。结果 50例患者中,经有效的治疗后35例病情痊愈,痊愈率70%;14例病情得到控制,占28%;1例死亡,占2%。结论通过对应激性溃疡患者提供有效的基础护理、营养支持、及时进行预防用药和做好各项特殊患者的护理可以保证患者安全,有利于降低患者并发应激性溃疡的发生率,对于并发溃疡出血患者,有利于缩短出血时间、减少出血量,对患者的康复具有重要的意义。
147225	丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的护理	目的探讨丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的护理,以提高患儿的治疗效果。方法回顾分析应用丙种球蛋白联合激素治疗54例ITP患儿的护理过程:应用丙种球蛋白的护理、发热的护理、对皮肤黏膜的护理、心血管系统的护理等。结果 54例ITP患儿未发生并发症,全部治愈出院。结论丙种球蛋白联合激素治疗ITP是一种较佳的治疗方案,全面细致的护理有利于ITP患者的康复,减少并发症的发生。
147227	直肠癌26例的全程优质护理体会	<正>随着人民生活质量的提高及饮食结构的改变,我国直肠癌发病率和病死率逐年增加[1]。直肠癌是发生在直肠的肿瘤,是常见的消化道恶性肿瘤,其病因尚不明确,主要与饮食及生活习惯、既往疾病及家族遗传因素有关。其中经常食用高脂肪及高动物蛋白饮食及缺乏适当的体力活动是致病的主
147228	急性心肌梗死98例护理干预	目的探讨急性心肌梗死(AMI)的护理措施。方法对98例AMI患者实施针对性心理护理干预。结果心理护理等一系列护理措施能鼓励患者配合治疗,促进疾病康复。结论心理护理等一系列护理措施对提高AMI患者治愈率、降低病死率、减少复发率、提高患者生活质量尤为重要。
147229	新生儿脐炎的护理干预	<正>新生儿脐炎是由断脐时或出生后处理不当,脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症,亦可由于脐血管置保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎[1]。如不及时治疗,感染严重者,细菌经脐部侵入血液循环可并发腹膜炎或败血症等危
147231	经尿道前列腺电切术后并发症的原因分析及护理	<正>前列腺增生症(BPH)是男性老年患者的常见病,60岁以上男性>60%有前列腺增生{1]。经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性BPH的金标准术式,具有创伤小、恢复快、解除下尿路梗阻确切等优点。我院2004年7月—2008年10月共行TURP手术360例,经过精心治疗及护理,疗效满
147232	人工肝治疗重型肝炎并发症的观察与护理	<正>重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型,病死率可高为60%～70%[1]。人工肝血浆置换(ALSS)作为人工肝支持治疗的一种,是用人工方法清除血液循环中因肝脏细胞大量坏死产生的毒物,从而使肝功能得到一定程度代偿,促进患者肝脏自发恢复,或为进一步肝移植赢得时间和创造条
147236	膦甲酸钠乳膏治疗单纯疱疹疗效观察	目的观察膦甲酸钠乳膏治疗单纯疱疹的疗效。方法将100例单纯疱疹患者随机分为2组,试验组患者外涂膦甲酸钠乳膏,对照组患者外涂阿昔洛韦软膏,2组均5次/d,疗程7 d。结果试验组起效、止痛、止疱、结痂、脱痂及痊愈时间均短于对照组,均有显著性差异(P<0.05或0.01);2组痊愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论膦甲酸钠乳膏治疗单纯疱疹比阿昔洛韦效果显著,值得临床上推广应用。
147237	胸腺五肽联合中药外洗治疗面部扁平疣	<正>扁平疣是皮肤科常见的病毒性皮肤病,好发于颜面部及手背。本院2006年4月—2010年6月采用胸腺五肽联合中药外洗治疗面部扁平疣患者43例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期在本院就诊的面部扁平疣患者70例,均符合扁平疣诊断标准[1],近1个月未进行治疗。
147238	阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病性肺动脉高压的临床研究	目的观察阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病性肺动脉高压的临床疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 50例慢性肺源性心脏病性肺动脉高压患者随机分为治疗组25例、对照组25例。治疗组采用基础治疗+阿托伐他汀治疗,对照组采用基础治疗+地尔硫治疗,2组治疗前、治疗6周后行血气分析测定,观察治疗后呼吸困难症状改善的有效率和肺动脉压及hs-CRP的测定。结果治疗后,2组较治疗前p(O2)均明显提高,p(CO2)明显降低(P均<0.01),但2组治疗后无显著性差异(P>0.05)。治疗组呼吸困难症状改善有效率(68%)高于对照组(36%),有显著性差异(P<0.01)。2组平均肺动脉压和hs-CRP治疗后较治疗前均明显降低(P<0.01或0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P<0.01或0.05)。结论阿托伐他汀能有效降低慢性肺源性心脏病性肺动脉高压,并使hs-CRP含量下降,阿托伐他汀降低肺动脉高压可能与抑制肺血管炎性反应有关。
147239	女性早发冠心病的临床特点研究	目的探讨女性早发冠心病患者的冠状动脉病变特点及其相关危险因素。方法 116例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,根据年龄分为早发冠心病组65例和非早发冠心病组51例。对2组患者的相关临床资料进行回顾性统计分析,比较2组的冠状动脉病变特点、吸烟史、血脂水平、冠心病家族史、高血压病史、糖尿病病史、饮酒史等。结果早发冠心病组的冠心病家族史阳性率及三酰甘油水平均高于非早发冠心病组,均有显著性差异(P均<0.05);而高血压病史、糖尿病史发生率均低于非早发冠心病组,但均无显著性差异(P均>0.05)。早发冠心病组患者常以急性冠脉综合征起病(66%),冠状动脉病变多为单支病变(44%),非早发冠心病组以多支病变为主。结论冠心病阳性家族史、高三酰甘油均在女性早发冠心病的发生发展中起着重要作用。
147240	超敏C反应蛋白与急性心肌梗死溶栓治疗关系研究	目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性心肌梗死溶栓与非溶栓治疗中的动态变化。方法采用胶乳增强免疫比浊法分别对ST段抬高溶栓组(20例)与非ST段抬高非溶栓组(20例)血清hs-CRP水平进行动态监测,并与正常对照组(30例)hs-CRP比较。结果溶栓组与非溶栓组治疗前hs-CRP水平均明显高于正常对照组,溶栓组hs-CRP峰值出现明显早于非溶栓组。结论动态监测hs-CRP水平对急性心肌梗死的病情判断、预后评估具有重要临床价值。
147244	双水平气道正压通气在老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者中的效果观察	目的研究双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机在治疗老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者中的疗效。方法将38例老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗加用传统的SIMV呼吸机,观察组在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,所有患者分别在治疗前后测定血气、氧合指数、血压、心率等,并记录临床症状的变化。结果 2组患者治疗后临床症状和各指标较治疗前均有明显改善,观察组好于对照组。结论 BiPAP是治疗老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者的一种较好的无创通气模式。
147245	Th17辅助性T细胞与支气管哮喘关系研究进展	<正>免疫与呼吸道疾病及支气管哮喘密切相关,以往对Th1/Th2平衡失调与多种疾病的关系有较多的研究,但这一经典理论并不能解释所有现象。Th17细胞的发现使医学研究者对细胞免疫在支气管哮喘中的作用有了新的认识。1辅助性T细胞及Th17的分化、调节和功能
147246	生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血33例疗效观察	目的观察生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道大出血的疗效。方法随机将65例患者分为治疗组33例和对照组32例。治疗组应用生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组单用生长抑素治疗,观察时间为72h。结果治疗组止血总有效率为94%,对照组为75%。2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑是治疗肝硬化上消化道大出血的有效措施之一,疗效优于单用生长抑素,且不良反应少,值得临床推广。
147247	唇腺活检在原发性干燥综合征诊断中的应用	目的探讨唇腺活检在原发性干燥综合征(pSS)早期诊断中的意义。方法对48例pSS的临床资料进行回顾性分析。结果抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性43例(90%),唇腺病理活组织检查阳性45例(94%),RF、ESR、Schivmer试验、角膜染色、唾液流率、腮腺造影、ds-DNA阳性率分别为35%,58%4,2%,33%,52%,12%和6%。结论 pSS是慢性全身性免疫性疾病。唇腺活检、抗体对诊断有重要意义,但以唇腺活检阳性率最高,且特异性最高。
147248	血清脂蛋白a在糖尿病肾病早期诊断中价值	目的研究血清脂蛋白a(Lp(a))对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法选择61例健康体检人员作为正常对照组8,7例2型糖尿病无白蛋白尿患者为DM1组,99例2型糖尿病微量白蛋白尿患者为DM2组和43例2糖尿病大量白蛋白尿患者为DM3组,均用胶乳浊度法测定Lp(a)。结果正常对照组Lp(a)(273±26)mg/L,DM1组(290±23)mg/L,DM2组(510±33)mg/L,DM3组(901±35)mg/L,DM2组和DM3组与正常对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论 Lp(a)测定对糖尿病肾病有早期诊断价值。
147249	老年2型糖尿病患者骨量改变与大血管病变的关系	目的通过对60岁以上2型糖尿病患者骨密度与大血管病变关系的分析,探讨骨量减低与大血管病变的关系。方法对83例老年2型糖尿病患者行双能X线骨密度仪测定腰椎、髋部的骨密度,并行颈部及双下肢动脉超声检测动脉内中膜厚度及斑块,根据骨密度分为骨量正常及骨量减低组,并对它们进行相关分析。结果骨量减低组大血管病变的发生率高于骨量正常组,具有显著性差异(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者骨量改变与大血管病变有密切的关系。
147252	柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎观察	目的探讨治疗类风湿关节炎经济、有效、安全的治疗方案。方法将90例类风湿关节炎患者分为2组,联用组予甲氨蝶呤联合柳氮磺胺吡啶治疗,对照组予甲氨蝶呤联合帕夫林治疗,观察2组患者的临床疗效及实验室指标。结果联用组与对照组总有效率分别为94%和64%,联用组显著优于对照组(P<0.01)。结论柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎较帕夫林联合甲氨蝶呤更加经济、有效。
147254	乳腺癌不预防性使用抗生素与乳腺癌术后伤口感染关系的研究	目的探讨围手术期预防性使用抗生素与不预防性使用抗生素乳腺癌患者术后伤口感染率的关系。方法回顾性分析2008年1月—2011年2月540例乳腺癌手术患者资料,对照组在围手术期预防性使用抗生素,研究组在围手术期不使用抗生素。观察伤口感染的发生情况。结果对照组术后无伤口感染,研究组术后伤口感染为0.19%,2组比较无显著性差异。结论预防性使用抗生素与乳腺癌术后伤口感染无关,临床上对乳腺癌手术不必要使用抗生素,减少患者不必要的经济负担和风险。
147255	帕瑞昔布钠预防阑尾炎切除术寒战反应	目的评价帕瑞昔布钠预防急性阑尾炎患者阑尾切除术中寒战反应的临床效果。方法将98例急性阑尾炎阑尾切除术患者随机分为治疗组与对照组,每组各49例患者,治疗组手术前肌肉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组常规用药。结果治疗组寒战反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论术前应用帕瑞昔布钠能明显降低阑尾切除术患者术中寒战反应的发生。
147261	股骨近端骨折52例临床分析	目的探讨股骨近端骨折的内固定方法和疗效。方法回顾性分析股骨近端骨折52例患者的临床资料。结果 52例患者术后均得到随访,其中1例发生股骨颈经颈型骨折空心钉固定不愈合;DHS组术后发生髋内翻1例,并出现内固定断裂1例;1例人工股骨头置换术后假体脱位。Sanders髋关节创伤后评分优31例,良11例,中6例,差4例,优良率92%。结论对股骨近端骨折应根据骨折类型选取合适的内固定方法,才能减少术后并发症,提高疗效。
147262	锁定钢板在微创治疗胫腓骨复杂性骨折中的应用	目的探讨AO锁定钢板治疗胫腓骨复杂骨折的方法和临床效果。方法 105例胫腓骨复杂多段骨折的患者采用锁定钢板治疗。LISS钢板治疗55例,干骺端钢板治疗16例,胫骨远端内侧解剖钢板治疗34例。结果本组患者手术时间25～100 min,平均45 min。105例伤口全部Ⅰ期愈合,全部病例随访3～18个月,平均9个月,按Johner-Wruhs方法评价膝踝关节功能,优87例,良18例。结论利用锁定钢板治疗胫腓骨多段复杂性骨折创伤小,并发症少,骨愈合率高,是一种有效方法。
147263	乳腺导管内癌的诊断与处理	目的探讨乳腺导管内癌(DCIS)的诊断与治疗。方法回顾性分析88例DCIS癌患者的诊治特点。结果 DCIS占乳腺癌的14%。治疗方式仍以乳房切除术为主(占68%),乳房再造术占同期DCIS手术的32%。全组局部复发及死亡各1例。结论随着多项乳腺检查技术的开展,乳腺DCIS的诊断水平不断提高,手术方式也在演变。
147264	垂体脓肿的误诊及应对策略	目的分析垂体脓肿的误诊原因,探讨提高诊断准确率的方法。方法回顾性分析1998年8月—2011年5月以来经病理确诊的8例垂体脓肿的临床特点及术前诊断。结果 8例患者9次入院,2例术前误诊为垂体瘤1,例误诊为垂体瘤卒中2,人次高度怀疑4,人次术前明确诊断,诊断准确率为44%。结论临床应注重相关病史的采集,仔细观察临床表现以及认真阅读影像资料,综合分析,努力提高垂体脓肿诊断水平。
147266	三阴乳腺癌生物学特征与预后的关系	<正>三阴乳腺癌(TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子(HER-2)均无表达的乳腺癌。其侵袭性强,预后差,可能是一种独立的病理类型,并具有特定生物学特征的肿瘤。现将TNBC的生物学特征与预后的关系综述如下。
147268	锁骨骨折研究进展	<正>锁骨骨折是常见的骨折,约占全身骨折5%～10%,各年龄均有发生,但以青壮年多见,占肩关节损伤的44%。1锁骨的解剖锁骨位于上肢带与躯干之间,是上肢带与中枢骨唯一相连的骨性结构。锁骨呈"S"状,有双向弧形,前凸后凹,它的纵轴几何形状从外侧的扁平渐变成中段圆柱形,向近端延伸
147271	经尿道前列腺电切术后出血的原因及处理	目的分析经尿道前列腺电切术后出血的原因及临床治疗方法。方法 21例前列腺电切术后出血患者中,6例行非手术处理1,5例行电切镜下止血。结果出血原因主要与手术操作及患者自身因素有关。21例患者经积极处理后止血成功,留置尿管7～10 d,拔管后20例排尿正常1,例呈不完全尿失禁,给予酒石酸托特罗定口服6周后痊愈。。结论围手术期准备及术中的正确处理是减少前列腺电切术后出血的关键。
147272	金水宝胶囊加六味地黄丸联合激素治疗肾病综合征疗效观察	<正>肾病综合征是一种较顽固的病症,治疗难度大,易反复发作,临床以大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症及高胆固醇为特征,治疗期间易合并感染。而肾上腺皮质激素是肾病综合征治疗的一线用药,但其不良反应如满月脸、向心性肥胖、多毛等一直困扰患者。如何提高治疗效果,同时又减轻激素的不良反
147273	扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗未破损型异位妊娠的临床研究	目的观察中药扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效性及安全性。方法将保守治疗异位妊娠患者90例随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组给予甲氨蝶呤0.4 mg/(kg.d)肌注,5 d为1个疗程;B组在A组的基础上,于第2天加用米非司酮50 mg口服,2次/d,共服3 d;C组在B组的基础上加用扶正杀胚汤口服。观察3组临床疗效、β-HCG降至正常所需时间、盆腔包块消失时间及药物毒副反应。结果 C组临床治愈率(90%)明显高于A组(57%)和B组(67%),β-HCG降至正常所需时间及盆腔包块消失时间明显缩短,不良反应发生率明显减少,均有显著性差异(P均<0.05)。结论扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗未破损型异位妊娠能提高临床疗效,减轻化疗药物毒副反应。
147277	早产及其相关因素分析	目的探讨早产的相关高危因素。方法对208例早产病例资料进行回顾性分析。结果胎膜早破、多胎妊娠、产前检查次数、妊娠高血压疾病、前置胎盘、年龄是引起早产的主要因素。结论通过对早产潜在高危因素认识的提高,加强围生期保健,以降低早产的发生率,提高早产儿的生存率及生命质量。
147279	胎盘植入致子宫自发破裂1例	<正>1病历介绍患者,女,38岁,孕2产1,孕30+1周,因行走途中突发中下腹痛赴当地乡医院就诊,拟诊"先兆早产",予硫酸镁安胎治疗,腹痛未见好转,16 h后自觉胎动消失,B超示胎心消失,考虑"胎盘早剥、胎死宫内",即由120急救车转至本院。患者1995年顺产一女婴,2008年4月30号取环,有取环困难
147280	欣母沛联合子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血临床分析	目的探讨欣母沛联合子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效和安全性。方法 52例产后出血患者随机分成治疗组和对照组,每组26例,治疗组予宫体注射欣母沛250μg后,应用子宫背带式缝合;对照组采用反复按摩子宫,缩宫素局部和全身应用,热盐水纱布宫腔压迫止血,宫纱填塞,出血部位局部"8"字缝合及止血药物应用,子宫动脉上行支结扎等传统方法止血。结果对照组手术时间明显长于治疗组;对照组3例产妇取出宫纱后再次出血,转上级医院行超声子宫动脉介入栓塞止血,1例产妇行子宫切除术。5例产妇出现发热,体温达38.5℃。结论欣母沛联合子宫背带式缝合治疗具有操作简单、止血迅速、安全性高、临床效果确切的优点,是剖宫产产后出血行之有效的止血方法。
147281	益气健脾法配合利普刀治疗慢性宫颈炎疗效观察	目的探讨益气健脾法配合利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 200例慢性宫颈炎患者随机分为2组,A组100例予利普刀治疗,术后配合口服益气健脾中药1周;B组100例单用利普刀治疗;比较治疗后2组的术后并发症(阴道排液、阴道出血、腰酸腹坠等)及愈合时间。结果益气健脾法配合利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效优于单用利普刀治疗。结论益气健脾法配合利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效显著,价廉便捷,可明显缩短治愈时间,减少阴道排液及阴道出血,改善临床症状,值得临床推广应用。
147282	羊水过少86例临床分析	目的探讨羊水过少对妊娠结局的影响。方法回顾分析羊水过少86例孕妇的临床资料。结果羊水过少组延期及过期妊娠、妊娠高血压疾病、剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均明显高于对照组(P均<0.01)。结论羊水过少对胎儿危害极大,一经确诊应尽早结束妊娠,可放宽剖宫产指征,以改善围生儿的结局。
147284	妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿影响的临床分析	<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期的并发症,发病率仅次于病毒性肝炎,约占妊娠期黄疸的1/5,是妊娠期特有的一种以黄疸为表现的病症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特征,对围生儿影响较大,可导致早产、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡及母亲肝功能异常、产后出血等并发症。
147286	经阴道骶棘韧带悬吊术在盆腔器官脱垂治疗中的应用	目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术(SSLF)治疗盆腔器官脱垂的可行性、安全性和临床疗效。方法对本院妇科2009年7月—2010年7月收治的41例盆腔器官脱垂(子宫脱垂、阴道顶端脱垂)患者进行了SSLF,分析其临床疗效,并定期随访。结果患者均成功进行该术式治疗,手术时间65~130 min,平均90.6 min;术中失血量50~300 mL,平均119.4 mL。术后1例阴道残端出血行加固缝合,无一例发生术中出血或脏器损伤。术后随访1~4个月,平均3个月,主观治愈率和客观治愈率均为100%。结论对子宫脱垂和/或阴道顶端脱垂的患者施行SSLF矫治阴道穹隆膨出是一种安全、简单、有效的方法。
147287	产后出血的临床观察和临床防治探讨	目的分析产后出血的主要原因及防治措施,减少其发生率和病死率。方法对98例产后出血产妇的临床资料进行分析、总结。结果产后出血的主要原因是宫缩乏力占62%,胎盘因素占24%,软产道损伤占13%。结论重视产前检查,密切观察及正确处理产程,控制剖宫产,加强产后2 h的观察,是减少产后出血发生率的重要措施,针对出血原因采取积极果断的抢救措施是防止产妇死亡的重要保证。
147289	VEGFMMP-3在子宫内膜异位症异位在位内膜中的表达	<正>子宫内膜异位症(EMs)是严重影响中青年妇女健康和生活质量的多发病、常见病,其发病机制复杂不明确。1921年,Sampson提出经血种植逆流学说,但该学说无法解释90%育龄妇女经血逆流却只有10%~15%患EMs。因此,有人认为经血逆流是诱因,而异位的子宫内膜的黏附、侵袭和局部血管
147290	小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害高危因素的探讨	目的探讨轮状病毒肠炎合并心肌损害的高危因素。方法选择肌酸激酶同工酶≥48 IU/L的轮状病毒肠炎的患儿215例。对可能的危险因素:性别、年龄、有无发热、脱水程度、有无酸中毒、有无电解质紊乱、腹泻次数先进行单因素分析,然后对单因素分析有显著意义的因素做多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示:达到显著水平的高危因素为年龄及有无酸中毒。多因素Logistic回归分析显示:只有年龄≤1岁是小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的高危因素。结论年龄≤1岁是小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的高危因素,年龄越小的轮状病毒肠炎患儿在注意脱水、酸中毒的同时还要注意有无心肌损害,特别是小于1岁的患儿,及时给予保护营养心肌治疗,避免发生严重后果。
147293	消旋卡多曲联合妈咪爱治疗轮状病毒腹泻观察	目的探讨消旋卡多曲颗粒联合妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒腹泻的疗效和安全性。方法将轮状病毒腹泻患儿108例随机分为治疗组和对照组各54例。对照组予妈咪爱、蒙脱石散剂、补液等综合治疗,治疗组在对照组综合治疗的基础上加用消旋卡多曲颗粒治疗,治疗72 h后观察疗效。结果 2组主要临床症状消失时间(大便次数和性状恢复正常时间)治疗组分别为(3.34±1.08)d、(3.21±1.14)d,对照组分别为(4.12±1.24)d、(4.08±1.10)d,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗组总有效率为89%,对照组总有效率为74%,2组比较有显著性差异(2=3.93,P<0.05)。治疗期间未见不良反应。结论消旋卡多曲颗粒联合妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒腹泻疗效好,能明显缩短病程,迅速改善临床症状,且未发现与药物有关的不良反应,安全性好,值得临床推广。
147294	肺炎支原体肺炎91例的诊疗与随访	目的了解肺炎支原体肺炎的临床特征及预后,并进行随访和结果分析。方法以2008年1—12月本院儿科病房收治的肺炎患儿为研究对象,病程1周时静脉取血,采用酶联免疫法定量检测MP-IgM抗体,>950 IU/mL为阳性。出院后1 a、2 a门诊或电话随访。结果肺炎支原体肺炎患者热退时之总热程均>3 d;平均总热程9.08d,最长17 d。随访到完整病例91例,其中6例2 a内发生反复呼吸道感染,5例有慢性咳嗽,3例出现支气管哮喘。结论肺炎支原体肺炎大多数预后较好,但少数可导致反复呼吸道感染、慢性咳嗽及支气管哮喘发作。临床医师应重视肺炎支原体肺炎的诊断和治疗,防止不良预后的发生。
147295	新生儿脐血2520例葡萄糖-6-磷酸脱氢酶筛查结果分析	目的了解桂林市新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性降低的发病情况。方法使用日立7180型全自动生化分析仪测定2 520例新生儿脐血G6PD活性,并对筛查结果进行分析。结果 G6PD活性降低总发生率为5.28%,男性为6.71%,女性为4.02%。男性大多数为重度降低(72.15%),少部分为轻度降低(27.85%);女性大多数为轻度降低(83.33%),少数为重度降低(16.67%)。结论桂林市G6PD活性降低发生率为5.28%,G6PD缺乏症的基因频率为0.067 1。对G6PD活性降低的新生儿应密切观察黄疸情况,尽量早干预,预防发生急性溶血。
147298	儿童慢性咳嗽75例临床分析	目的探讨儿童慢性咳嗽的病因分布。方法采用中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》,对75例慢性咳嗽患儿进行程序式诊断。结果 75例患儿,呼吸道感染后咳嗽33例(44%),上气道咳嗽综合征23例(31%),咳嗽变异性哮喘12例(16%),其他原因如先天性呼吸系统发育异常、气道异物、胃食管反流、嗜酸粒细胞性支气管炎等7例(9%)。结论小儿慢性咳嗽病因复杂,误诊率高,临床医生要根据年龄特点、病史询问、体格检查、适宜的辅助检查等达到确诊,采取针对性的治疗。
147299	酚妥拉明联合阿拉明治疗毛细支气管炎临床观察	目的探讨酚妥拉明联合阿拉明治疗毛细支气管炎的疗效。方法 98例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组、对照组各49例,2组均给予抗病毒、吸氧、雾化吸入及对症支持等综合治疗,治疗组另外给予酚妥拉明0.5~1mg/(kg.d),阿拉明0.25~0.5 mg/(kg.d),加入5%葡萄糖30 mL中缓慢静脉注射或静脉滴注,4~6 h 1次,用药5~8d。结果 2组患儿在气喘和喘鸣音消失的时间上有显著性差异(P均<0.01),但咳嗽、细湿啰音消失的时间及住院时间无显著性差异(P均>0.05)。结论在常规治疗的基础上,联合酚妥拉明和阿拉明治疗毛细支气管炎可以缓解喘憋症状,预防呼吸衰竭和循环充血,提高治愈率。
147300	职责分工培训模式在新生儿窒息复苏中的应用体会	目的探讨职责分工强化培训模式在新生儿窒息复苏中的应用效果。方法对按照传统培训法实施A、B、C、D复苏的对照组和按职责分工专项操作强化培训后实施复苏的职责分工组新生儿窒息发生率、新生儿5 minApgar评分<8分情况进行比较分析。结果职责分工组新生儿窒息发生率低于对照组,新生儿5 min Apgar评分<8分者少于对照组。结论按职责分工强化培训法可提高新生儿窒息复苏效果。
147301	紧张型头痛及偏头痛患者咀嚼肌外感受抑制试验研究	目的探讨三叉神经颞肌、咬肌外感受抑制试验(ES)检测紧张型头痛及偏头痛的应用价值。方法对30例紧张型头痛患者、30例偏头痛患者及30名正常志愿者利用肌电图(EMG)刺激眶下神经进行ES试验,检测颞肌、咬肌ES的潜伏期和时限。结果与对照组及偏头痛组相比,紧张型头痛患者的第二抑制期(ES2)潜伏期延长,时限缩短(P<0.05)。结论 ES对紧张型头痛及偏头痛具有诊断和研究价值。
147304	生脉胶囊协同抗精神病药治疗精神分裂症的临床观察	目的观察生脉胶囊合并利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法选择64例精神分裂症患者随机分为2组,研究组32例予生脉胶囊+利培酮治疗,对照组32例予单用利培酮治疗,观察6周,使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)在治疗前和治疗第2、46、周末分别进行评定以评估疗效和安全性。结果 2组治疗前和治疗6周末PANSS总分均显著下降(t研=2.683t,对=2.531,P均<0.05),治疗组和对照组的总有效率分别为69%和66%,无显著性差异;研究组TESS分值低于对照组,2组不良反应总发生率分别为38%(12/32)和66%(21/32),有显著性差异(2=4.003,P<0.05),其中以口干、震颤、心动过速、便秘、心电图异常显著。结论生脉胶囊可减轻或治疗抗精神病药物的不良反应,提高治疗依从性。
147306	子宫富于细胞型平滑肌瘤80例临床、手术及病理探讨	目的探讨子宫富于细胞型平滑肌瘤的发病因素、临床特征、病理特点及预后。方法收集2005年3月—2010年12月80例子宫富于细胞型平滑肌瘤患者的临床资料,对患者的症状、体征、手术所见、病理结果及发病相关因素等进行统计分析。结果本病发病率为19.56%;临床以月经量多、经期延长、月经紊乱为主要症状;以肌瘤较大、增长迅速、质地偏软为主要形态特征;以子宫平滑肌细胞丰富,有核分裂相或细胞异型性为病理特点;其发病与饮食习惯、性格特征、体质和营养状况以及家族遗传等因素相关。结论子宫富于细胞型平滑肌瘤近年来发病率显著增高,在病因、症状、体征、手术和病理等方面均有其自身特点,因属于特殊类型的交界性平滑肌瘤,应引起临床高度重视,选择合理的手术方案,并加强术后随访。
147307	白蔹、乌头单用及合用对人胃腺癌细胞SGC-7901增殖、凋亡的影响	目的研究白蔹、乌头单用及合用时对SGC-7901人胃腺癌细胞增殖、凋亡的影响。方法体外培养SGC-7901细胞,MTT法测定白蔹、乌头单用及合用时SCG-7901细胞增殖情况;Hoechst33258荧光活染法观察凋亡细胞核形态学改变。结果白蔹、乌头合用对胃腺癌细胞的生长有明显的抑制作用;作用后胃腺癌细胞表现为凋亡特征性的形态改变;还可将细胞阻滞于G1和G2期并浓度依赖性地诱导肿瘤细胞凋亡。结论白蔹、乌头合用对体外培养的SGC-7901人胃腺癌细胞的生长有明显的抑制作用,可促进其凋亡。
147308	大肠癌eIF-4Ec、yclinD1表达及意义	目的探讨eIF-4E和cyclinD1在大肠腺癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化S-P法检测78例大肠腺癌、20例正常大肠黏膜以及30例大肠腺瘤中eIF-4E和cyclinD1的表达情况。结果 eIF-4E和cyclinD1在大肠腺癌中的阳性率均显著高于正常大肠黏膜和大肠腺瘤(P均<0.05)。eIF-4E表达与大肠腺癌的病理分化程度、淋巴结转移和临床分期均有相关性(P均<0.05)。结论 eIF-4E和cyclinD1在大肠癌中表达上调,二者可能共同参与了大肠癌的转移,在大肠癌的发生发展中起重要作用。
147309	高强度聚焦超声配合中药治疗中晚期原发性肝癌临床近期观察	目的观察中药配合高强度聚焦超声治疗中晚期原发性肝癌的临床安全性和有效性。方法采用高强度聚焦超声联合中药治疗中晚期原发性肝癌患者119例,治疗前后查AFP值及肝肾功能,测量病灶体积,行病灶的多点穿刺活检。结果患者肝区疼痛症状缓解率64%,腹胀食欲减退等临床症状缓解率60%,黄疸缓解率70%。治疗后病灶超声回声变强者占75%;病灶血流减少80%以上者占69%;AFP值明显下降者占62%;合并门静脉癌栓缩小50%以上者占72%;肝功明显改善率为75%。多点穿刺病理活检肿瘤坏死﹥50%者占68%。结论中药配合高强度聚焦超声治疗中晚期原发性肝癌既能有效杀灭肝癌细胞,又能有效治疗肝硬化,可以作为该病综合治疗的一种新的手段。
147310	腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床研究	目的探讨腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析应用腹腔镜结肠镜治疗39例结直肠肿瘤患者的临床资料。结果结肠镜腹腔镜术中肿块定位23例,术前肠镜不能通过肿块的近端肠管检查16例,无中转开腹,术后无切口感染或吻合口漏,2例出现肠梗阻。24例术后随访0.6～5 a,3例死亡于肿瘤转移2,1例存活。结论对小肿瘤和术前肠镜不能通过癌肿者实施双镜联合治疗,可准确病灶定位和排除近端多原发癌。
147311	转移性鼻咽癌92例的临床特点分析	目的探讨与鼻咽癌转移有关的规律和临床特点。方法对92例完成首程治疗并随访5 a发生远处转移的鼻咽癌患者进行回顾性分析。结果 92例转移性鼻咽癌中不同T分期、N分期和临床分期构成比:T1+T239%(36/92),T3+T4 61%(56/92);N0+N1 44%(40/92),N2+N3 56%(52/92);Ⅰ期+Ⅱ期25%(23/92),Ⅲ期+Ⅳa/b期75%(69/92)。常见的转移部位:骨转移44%(40/92),肺转移33%(30/92),肝转移17%(16/92)。不同病理类型的构成比:角化型鳞癌44%(40/92),非角化癌56%(52/92)。非角化癌中未分化型62%(32/52),分化型38%(20/52)。放疗后1～2 a出现远处转移比例为70%(65/92),全组中位转移时间为13个月(2～235个月)。结论 T分期、N分期、临床分期越高转移几率越大。常见转移部位是骨、肺、肝。非角化癌中未分化型转移倾向高。大部分转移出现在鼻咽癌根治后2 a内。首次治疗效果、模式与无转移时间有关。
147312	补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻的临床观察	目的观察补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法将46例大肠癌术后并发腹泻患者随机分为2组,对照组予盐酸洛哌丁胺胶囊及双歧三联活菌胶囊治疗,治疗组予补中益气汤加减及艾灸神阙、双侧足三里治疗,治疗2周后评价疗效,观察比较2组腹泻症状改善及Karnofsky(KPS)评分变化情况。结果治疗组完全缓解8例,部分缓解13例,有效率91%;对照组完全缓解4例,部分缓解10例,有效率61%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组KPS评分提高16例,对照组提高10例,2组KPS评分提高率比较有显著性差异(P<0.05)。结论补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻疗效显著,值得临床推广及研究。
147313	肿瘤大小与早期胃癌预后探讨	目的探讨早期胃癌的预后影响因素,特别是肿瘤大小与早期胃癌预后关系。方法回顾性分析2003年1月—2006年2月119例本院外科治疗的可随访早期胃癌病例临床及病理特征,统计分析早期胃癌的预后因素。结果本组早期胃癌患者5 a生存率为90.9%,其预后主要与肿瘤大小相关,直径<2 cm者与直径≥2 cm者5 a生存率分别为100%和71.6%,有显著性差异(P<0.05)。不同淋巴结转移及浸润深度、患者预后比较无显著性差异(P均>0.05)。相关性分析表明肿瘤大小与其他因素间无明显相关性。结论 D1或D2根治术后患者早期胃癌浸润深度及淋巴结转移与其预后关系不明确,而肿瘤大小很可能是早期胃癌独立的预后影响因素,对判断早期胃癌预后及手术选择有实际应用价值。
147314	剖宫产同时行子宫肌瘤切除48例分析	目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的临床效果和安全性。方法分析48例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及48例妊娠无合并症仅行剖宫产患者的临床资料。结果研究组出血量(286±82)mL,对照组出血量(198±82)mL,2组比较有显著性差异(P<0.05);研究组与对照组的术后恢复肛门排气时间、产褥病率、产后恶露干净时间等指标比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论在剖宫产同时是否行子宫肌瘤切除术应根据产妇的体质,肌瘤生长的部位、大小、多少而定。选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全可行的。
147315	剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术80例临床分析	目的探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法选择2006年1月—2011年1月行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者80例作为观察组;选择同期单纯行剖宫产术产妇80例作为对照组。对照组采取持续硬膜外麻醉,经腹耻骨联合上横切口子宫下段剖宫产,手术按常规进行;观察组先行子宫下段横切口取出胎儿,然后实施子宫肌瘤剔除术。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),2组术中出血量、术后排气恢复时间、术后住院时间、产褥病率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论根据患者具体情况选择性地剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是有必要且安全可行的。
147317	舒血宁注射液联合高压氧治疗后循环缺血的听力学观察	目的探讨舒血宁注射液联合高压氧治疗后循环缺血的听力学变化。方法确诊为后循环缺血住院患者130例随机分为2组,治疗组70例采用舒血宁注射液联合高压氧治疗,对照组60例采用复方丹参注射液治疗。治疗2周后分别观察记录2组患者的临床症状,比较分析治疗前后脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化。结果总有效率治疗组为93%,对照组为73%,2组比较有显著性差异(2=5.167,P<0.05)。BAEP异常率2组治疗后比较有显著性差异(P<0.01),各波潜伏期(PL)和波峰间潜伏期(IPL)2组治疗后比较有显著性差异(P均<0.05)。结论舒血宁注射液联合高压氧可明显改善脑干诱发电位,对后循环缺血有良好的治疗作用。
147318	微波辐射影响分泌性中耳炎鼓室负压的临床观察与探讨	目的观察微波辐射治疗分泌性中耳炎的临床疗效并探讨其对鼓室负压的影响。方法将60例分泌性中耳炎患者随机分为治疗组(38耳)和对照组(41耳),前者采用微波治疗,后者予综合治疗,2组疗程均为5 d,观察治疗后2组的临床疗效及对鼓室负压的影响。结果治疗组总有效率为82%,对照组为71%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后声导抗图峰值点比较有显著性差异(P<0.05)。结论微波辐射治疗分泌性中耳炎疗效明显,能有效改善鼓室负压。
147319	声带息肉246例治疗体会	<正>声带息肉为喉部常见疾病之一,临床表现为声音嘶哑,刺激性咳嗽,巨大息肉可出现气急及呼吸困难,严重影响患者的生活质量及身体健康。我院1998年2月—2010年12月应用电子支气管镜摘除并联合药物治疗声带息肉246例,效果显著,现报道如下。
147320	可乐丽菲露光固化复合树脂充填后牙磨损68例	目的观察可乐丽菲露光固化复合树脂充填后牙磨损的临床效果。方法选择无牙髓症状有充填空间的后牙磨损患者68例,共有患牙141颗,使用可乐丽菲露光固化复合树脂充填,观察治疗3个月、1 a后的临床效果。结果患牙经充填治疗后,充填体A级率3个月后为100%,1 a后为91.4%;治疗牙本质过敏有效率3个月后为89.3%,1 a后为81.5%。结论可乐丽菲露光固化复合树脂是一种较好的充填后牙磨损的材料。
147323	5岁以下儿童死亡情况分析	目的分析5 a来武鸣县5岁以下儿童死亡的原因,探讨干预措施。方法对武鸣县2005—2009年358例5岁以下儿童死亡情况、死因结构及有关因素进行回顾性分析。结果武鸣县5 a来5岁以下儿童死亡率呈平稳态势。5岁以下儿童死因前5位:先天性异常(包括先天性心脏病,占29%)、早产低出生体质量(占22%)、意外死亡(占19%)、出生窒息(占11%)、小儿肺炎(包括新生儿吸入性肺炎,占9%)。5 a来新生儿死亡占5岁以下儿童死亡总数的67%。结论降低5岁以下儿童病死率的关键在于降低新生儿病死率。重点是加强婚前医学检查率和产前诊断技术水平,降低出生缺陷发生率,加大孕期保健及医学干预措施力度,减少早产发生,加强新生儿窒息复苏培训,积极推广产、儿科适宜技术,减少儿童意外发生,提高小儿危重肺炎抢救成功率,从而降低儿童病死率。
147325	开心丸治疗更年期抑郁症的临床观察	目的比较开心丸与西药治疗女性更年期抑郁症的临床疗效。方法将68例女性更年期抑郁症患者随机分为2组,分别应用开心丸与西药治疗,疗程4周,用抑郁自评量表(SDS)评定临床疗效。结果 4周末2组总有效率、SDS评分及E2、FSH、LH水平均有显著性差异。结论开心丸治疗抑郁症的临床效果优于西药。
147326	针刺配合深部热疗治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察针刺配合深部热疗治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将162例腰椎间盘突出患者随机分为针刺治疗组、热疗组和综合治疗组。针刺组采用常规针刺治疗,热疗组运用RF高频热疗机局部照射治疗,综合治疗组则采用针刺和局部热疗配合治疗,观察3组疗效。结果针刺组总有效率89%,热疗组总有效率70%,综合治疗组总有效率100%,综合治疗组总有效率显著高于另2组(P均<0.05)。结论运用整体观念辨证针刺配合深部热疗治疗可以提高腰椎间盘突出症的疗效。
147327	决明子预防老年人使用抗生素后继发真菌感染的临床分析	目的探讨决明子对于老年人使用抗生素后继发真菌感染的预防作用。方法将66例使用抗生素的老年患者随机分为治疗组及对照组,治疗组予抗生素同时给予决明子,对照组仅给予抗生素治疗。结果治疗14 d中发现治疗组继发真菌感染率明显低于对照组(P<0.05)。真菌感染主要病原菌为白色假丝酵母菌12株(75%),主要感染部位为呼吸道感染6例(38%)及泌尿道感染5例(31%)。结论决明子是一种安全、有效的预防老年患者应用抗生素后继发真菌感染的药物,值得临床推广。
147329	补阳还五汤治疗胃大部切除术后胃轻瘫18例	目的观察中药补阳还五汤加味治疗胃大部切除术后胃轻瘫的疗效。方法将36例胃大部切除术后胃轻瘫患者分为2组,治疗组18例应用补阳还五汤加味每日1剂,水煎2次,取汁400 mL,分2次胃管给药。对照组应用马来酸曲美布汀片100 mg,每日3次,胃管注入,10 d为1个疗程。结果治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.01)。结论补阳还五汤加味治疗胃大部切除术后胃轻瘫的疗效优于西药胃肠动力药。
147330	五黄降脂丸治疗高黏血症效果观察	目的观察五黄降脂丸(WHJZW)治疗高黏血症的疗效。方法用WHJZW治疗高黏血症患者120例,每次10 g,每日3次,连服30 d;设对照组92例予月见草油胶囊30 d后,复查血流变、血脂评定疗效。结果治疗组和对照组总有效率为95.0%和73.9%,显效率为74.2%和43.5%,均有显著性差异(P均<0.05),治疗组治疗后血液黏度、纤维蛋白原、血小板黏附率、胆固醇、三酰甘油等较对照组下降显著。结论 WHJZW治疗高黏血症效果显著。
147331	柴胡香薷饮治疗小儿夏季高热临床观察	目的观察柴胡香薷饮治疗小儿夏季高热的疗效。方法将78例高热患儿随机分为2组,治疗组40例予柴胡香薷饮治疗,对照组38例予常规抗生素静滴。结果治疗组显效率高于对照组(P<0.01),平均退热时间短于对照组(P<0.05)。结论柴胡香薷饮治疗小儿夏季高热效果良好。
147332	干姜人参半夏汤治疗重症妊娠剧吐的疗效观察	目的观察干姜人参半夏汤治疗重症妊娠剧吐的疗效。方法将60例重症妊娠剧吐患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医的对症及支持疗法,治疗组在对照组治疗基础上口服干姜人参半夏汤,比较2组症状、酮体消失和住院时间等方面的差异。结果治疗组消化道症状消失、酮体消失及住院时间均明显短于对照组(P均<0.01)。结论干姜人参半夏汤治疗重症妊娠剧吐疗效明显。
147333	心通口服液治疗气虚血瘀型心绞痛疗效观察	<正>笔者近年采用心通口服液治疗气虚血瘀型心绞痛患者40例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料78例为我院2007年6月—2010年12月就诊的门诊或住院心绞痛患者,均排除心肌梗死。随机分成2组:治疗组40例,男27例,女13例;年龄46～63岁,平均52.6岁;病程0.5～4 a,平均2.7 a。对照组38例,男28例,
147334	喜炎平治疗小儿腹泻病150例疗效观察	目的观察喜炎平治疗小儿腹泻的疗效。方法筛选300例0～3岁确诊为小儿腹泻患儿,随机抽样分为治疗组和对照组,患儿均予退热、补液及纠正电解质平衡等综合处理,治疗组加用喜炎平,对照组使用抗生素及病毒唑。结果治疗组有效率、改善率均明显优于对照组(P均<0.05)。结论喜炎平治疗小儿腹泻疗效满意可减轻患儿临床症状,缩短病程,减少小儿肠道菌群失调及二重感染,疗效可靠,值得临床推广。
147335	六味地黄丸加补骨脂治疗遗尿症临床观察	目的观察六味地黄丸加补骨脂治疗小儿遗尿症的疗效。方法对180例遗尿症患儿进行随机分组,治疗组120例予六味地黄丸加补骨脂治疗;对照组60例仅予六味地黄丸口服治疗。结果治疗组治愈90例,有效28例,总有效率98.3%;对照组治愈21例,有效14例,总有效率58.3%。2组总有效率比较有显著性差异。结论六味地黄丸加补骨脂治疗小儿遗尿症疗效明显,值得临床推广应用。
147336	中医药综合疗法联合全息针刺整体治疗慢性盆腔炎99例	<正>女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括慢性子宫内膜炎、慢性子宫肌炎、慢性输卵管炎、卵巢炎及慢性盆腔结缔组织炎等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈或体质较差、病情迁延所致,是妇科常见病、多发病,严重时影响患者的工作和生活。我院妇科
147337	强刺激腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症体会	<正>腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘因发生退行性变、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经而出现的以腰痛和伴下肢疼痛为主要症状的疾病,好发于青壮年。随着医疗技术水平的提高,治疗此病的方法很多,特别是手术方法的大力开展,极大减轻了患者的病痛。但手术费用和风险都很高,加之片面的夸大手术疗效,使许多没有手术指征的患者进行了手术,增加了患者的负担和痛苦。我院自2005年以来,对150例患
147338	平衡针治疗血液透析高血压的临床护理观察	目的观察平衡针疗法结合相关护理措施对血液透析过程中高血压的短期疗效。方法采用队列研究方法,将142例血液透析高血压患者分为对照组105例和观察组37例。对照组不予药物或针灸等治疗;观察组给予针刺头痛穴、降压穴以及相关护理。在干预后30 min、60 min、120 min复测血压。结果观察组经干预后各时点的收缩压、舒张压、平均动脉压较入组时各血压值比较均有所下降(P均<0.05)。与对照组相比,观察组收缩压、平均动脉压更低。结论在血液透析治疗中可运用平衡针疗法针刺降压穴、头痛穴以快速降低血压,同时从健康行为方式、心理、治疗等方面给予护理干预,是一种药物以外的有效降压措施。
147339	鲜芦荟汁在糖尿病足溃疡护理中的应用	<正>糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素引起的足部疼痛,皮肤深部溃疡,肢端坏疽等病变,是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是引起糖尿病患者截肢、致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量。现将2007年1月—2010年4月本院收治的糖尿病足溃疡患者的护理体会总结如下。
147340	中药山楂防治代谢综合征的研究进展	<正>代谢综合征(MS)是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种病态[1]。而胰岛素抵抗(IR)则为这些疾病共同的病理基础,IR与空腹胰岛素水平、C肽、空腹血糖以及脂代谢的基本指标相关[2]。中医认为代谢综合征多属"湿阻"、"肥满"、"消渴"、"眩晕"等范畴,临床多
147341	大黄在肛肠疾病术后运用的机制	<正>大黄别名川军、文军、锦纹、生军、将军,为蓼科植物掌叶大黄(Rheum palmatum L)、唐古特大黄(Rheum tanguticum-Maxim.ex Balf)或药用大黄(Rheum officinale Baill)的干燥根及根茎。大黄药用历史悠久,为临床常用中药之一,具有泻火解毒、凉血止血、活血去瘀、清泻温热的作用,可用于痈疡肿毒、疔疮、烫火伤[1]。历代医家都把大黄作为治疗臃肿疔疮
147342	广西地区强直性脊柱炎中医证候分布的研究	目的分析广西地区强直性脊柱炎中医证候的分布特点,指导临床辨证治疗。方法调阅2000年1月—2009年12月本院风湿病科住院的强直性脊柱炎患者的病历,统计性别、年龄、职业、病程、家族史、诱因、症状、舌脉、体征及中医证候等,研究强直性脊柱炎患者中医证候、致病因素的分布情况及中医证候与年龄、性别、病程的关系。结果广西地区强直性脊柱炎的中医证候分布依次是湿热痹阻(32.30%)、邪郁化热(19.47%)、瘀血阻络(12.39%)、肾阴亏虚(11.06%)、痰瘀互结(8.41%)、寒湿痹阻(7.96%)、肝肾不足(6.64%)、肾阳亏虚(1.77%)。在各种致病因素中,湿、热、瘀所占比例较大;各年龄段及不同性别间的中医证候构成比均无显著性差异,但各证候在病程上存在差异。结论广西地区强直性脊柱炎的中医证候以湿热痹阻多见。湿、热、瘀是强直性脊柱炎的常见致病因素。各证候在不同年龄段、不同性别的分布无明显差异。在病程方面,痰瘀互结证病程最长,而虚证的病程普遍较长。
147343	天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者血压及一氧化氮的影响	目的探讨天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者血压及其血管内皮功能的影响。方法选择肝阳上亢型高血压病患者74例,随机分为天麻钩藤饮组(治疗组)37例和马来酸依那普利组(对照组)37例,均治疗4周,分别检测治疗前后患者血压和血清一氧化氮(NO)含量的变化。结果治疗后2组血压均明显下降2,组间比较无显著性差异;而治疗组NO的升高却较对照组明显(P<0.01)。结论天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者具有良好的降压效果,并且能够升高患者血清NO水平,从而改善患者血管内皮功能。
147344	步长脑心通治疗糖尿病合并心脑血管病疗效观察	目的观察步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病的临床疗效及其相关机制。方法将80例糖尿病合并心脑血管病患者随机分为2组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用步长脑心通胶囊,每次2～3粒,每日3次,疗程12周。结果治疗组治疗后自觉症状评分、心功能改善情况及脑供血改善情况均优于对照组。结论步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病疗效好。
147345	将军通络汤加减治疗糖尿病足疗效观察	目的观察综合疗法联合将军通络汤加减治疗糖尿病足的疗效。方法将78例糖尿病足患者随机分为2组,治疗组40例用中药将军通络汤加减辨证论治,对照组38例用盐酸沙格雷酯片常规口服,2组在治疗同时采用综合疗法控制血糖、控制感染,并进行局部清创。结果治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05),经皮氧分压及踝肱比改善情况也均优于对照组(P均<0.05)。结论综合疗法联合将军通络汤加减治疗糖尿病足疗效好。
147346	针刀为主治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察针刀联合手法治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法将490例神经根型颈椎病患者随机分为2组,观察组245例予针刀配合脊椎微调手法治疗;对照组245例采用普通针刺配合脊椎微调手法治疗。1个疗程(3周)结束后进行疗效评定。结果治疗组有效率为95.10%,对照组为76.73%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论针刀联合手法治疗神经根型颈椎病临床疗效更佳,值得临床推广应用。
147348	放血疗法配合火疗治疗痛风的临床观察	目的观察放血疗法配合火疗治疗痛风的临床疗效。方法将120例痛风患者随机分为针刺组、药物组、放血配合火疗组,分别予相应的方法治疗,治疗7 d后观察效果。结果放血配合火疗组疗效明显优于针刺组和药物组。结论放血配合火疗治疗痛风,患者症状缓解快且不良反应少,方便实用,效果显著。
147349	针刀闭合手术治疗项韧带炎59例	目的观察针刀闭合手术治疗项韧带炎的临床疗效。方法选择116例患者,随机分为2组,观察组采用针刀闭合手术治疗,对照组采用抗炎止痛药治疗。结果观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论针刀闭合手术治疗项韧带炎疗效好,为较理想的治疗方法。
147350	从中医角度辨析Meige综合征	<正>Meige综合征又称睑痉挛-口下颌部肌张力障碍综合征,病变定位为骨骼肌,好发于老年妇女,以两侧睑痉挛为主症,且伴以口舌、面肌、下颌及颈部肌张力障碍[1],可见噘嘴、咧嘴、缩唇、露牙等口周异常多动,发病前有眼部不适症状。此病在国内并非罕见,因而并未引起足够的重视,目前仍无系统的诊断与治疗方案,尤其在西医治疗方面存在局限性与非
147351	关节对应取穴联合运动针法治疗膝扭伤	目的观察关节对应取穴联合运动针刺法治疗膝关节扭伤的疗效。方法 30例经X线诊断及结合临床症状均符合膝关节扭伤的患者,采用关节对称取穴联合运动针法进行治疗,观察疗效。结果治疗1个疗程痊愈13例占43%,有效15例占50%,无效2例占7%。结论关节对应取穴联合运动针刺法治疗膝关节扭伤,缓解疼痛迅速而且疗效持久。
147352	麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽	<正>咳嗽是儿科常见病、多发病,临床治疗手段较多,但疗效较差。笔者自2008年以来应用麻杏石甘膏汤加减治疗小儿肺炎喘嗽,效果肯定,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择100例在本院就诊咳嗽患儿,门诊70例,住院30例;男68例,女32例;病程6～20 d,平均9 d。患儿均有不同程度的发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽症状。听诊:两肺均有不同程度干、湿啰音;X线片检查均有两肺纹理增重。患儿均参照《中医儿科病证诊断疗效标准》[1]诊断:①咳
147353	生大黄粉保留灌肠治疗肠梗阻35例	目的在无灌肠禁忌证情况下,观察中药生大黄粉保留灌肠治疗肠梗阻的效果。方法将70例肠梗阻患者随机分为观察组与对照组各35例。2组均予常规对症治疗,在此基础上,观察组用中药生大黄粉保留灌肠。结果观察组总有效率97%,对照组总有效率74%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药生大黄粉保留灌肠治疗肠梗阻患者,可有效改善患者临床症状,促进肠蠕动,值得临床推广。
147354	穴位埋线结合强肝消脂饮对非酒精性脂肪性肝炎患者足三阴经穴位皮温的影响	目的探讨穴位埋线结合强肝消脂饮治疗对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者足三阴经穴位皮温的影响。方法将120例NASH患者随机分为4组:穴位埋线结合强肝消脂饮治疗组30例(A组),多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组30例(B组),单用强肝消脂饮治疗组30例(C组),单用穴位埋线治疗组30例(D组),4组疗程均为3个月。治疗前后检测4组患者肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG)、胰岛素抵抗指数及足三阴经穴位皮温。结果与治疗前相比,治疗后A组ALT和AST均明显降低,肝功能和血脂均明显改善,且穴位埋线治疗后足三阴经穴位皮温有明显改善。结论穴位埋线治疗可通过提高足三阴经穴位皮温,调节经脉经气运行以达到治疗NASH患者的作用,为NASH经络病机认识奠定了基础。
147355	祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床研究	目的探讨祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效与安全性。方法将100例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组(祛腐生肌换药组)和对照组(贝复济换药组),分别进行消炎油纱-生肌油纱和rb-bFGF喷洒换药治疗,比较2组创面愈合率、创面颜色及创面分泌物情况等。结果 2组在创面愈合率、创面肉芽状态评分、创面分泌物评分等均无显著性差异,且均未见不良反应。结论祛腐生肌法可促进肛瘘术后创面愈合,减轻患者痛苦,应用安全。
147356	小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究	目的观察小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将不使用任何抗病毒药物、免疫调节剂和其他抗肝纤维化治疗药物,仅予以常规护肝治疗的120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组(A组)、大黄虫丸组(B组)和小柴胡汤组(C组),3组均治疗4个月,治疗前后分别检测其肝功能、肝纤维化指标及乙肝病毒标志物等。结果 3组肝功能和血清肝纤维化指标均有明显改善,但C组改善更明显,C组乙肝病毒标志物、乙肝病毒复制转阴率也优于A组、B组。结论柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切。
147358	丹参冻干粉针剂对围手术期患者血液流变学的影响	目的观察丹参冻干粉针剂对围手术期患者血液流变学的影响。方法将139例手术患者随机分为治疗组70例和对照组69例。2组均进行术前常规准备,治疗组在此基础上术前3 d开始给予丹参冻干粉针剂400mg/d静滴,至术后5 d。分别于术晨及术后5 d检测2组患者的血液流变学参数。结果治疗组围手术期血栓性并发症少于对照组(P<0.05);术前2组间血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞刚性指数比较有显著性差异(P均<0.05)。术后全血高切黏度、低切黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数治疗组改善情况均优于对照组。结论丹参冻干粉针剂能有效改善围手术期患者血液流变学异常,可以有效减少术后心脑血管和外周血管相关的血栓性并发症。
147359	脉络宁口服液治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的评价脉络宁口服液治疗稳定型心绞痛的临床疗效及毒副作用。方法将110例稳定型心绞痛患者随机分为2组。治疗组57例口服脉络宁口服液,每次20 mL,每天3次;对照组53例口服硝酸异山梨酯,每次10～20mg,每天3次。2组疗程均为30 d。结果用药后缓解症状有效率治疗组为88%,对照组为91%,2组比较无显著性差异。心电图有效率治疗组为62%,对照组为66%,2组比较无显著性差异。但治疗组三酰甘油改善情况优于对照组(P<0.01),且未发现明显毒副作用。结论脉络宁口服液是一种治疗心绞痛的安全、有效的药物。
147360	痰热清注射液治疗COPD急性加重期的疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗COPD急性加重期的临床疗效。方法将120例COPD急性加重期患者随机分成治疗组和对照组,每组60例。2组均采用西医抗感染、解痉平喘、祛痰止咳、吸氧等常规治疗,治疗组在此基础上给予痰热清注射液20 mL/d静滴,疗程均为10 d,观察2组临床疗效及血气分析、肺功能改善情况。结果治疗组总有效率、血气分析及肺功能改善情况均明显优于对照组。结论痰热清注射液配合西医常规治疗COPD急性加重期临床疗效显著。
147362	不同针灸取穴方法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察	目的对比观察常规取穴与在常规取穴的基础上加用合谷、太冲针刺治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法将100例CSA患者随机分为2组各50例,对照组行常规取穴针刺;观察组行常规取穴加合谷、太冲针刺,3个疗程的治疗后,观察2组患者临床疗效。结果观察组痊愈38例(76%),好转10例(20%),未愈2例(4%),总有效率96%;对照组痊愈22例(44%),好转24例(48%),未愈4例(8%),总有效率92%。2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);2组痊愈率比较有显著性差异(P<0.01)。结论在常规取穴的基础上加用合谷、太冲针刺治疗CSA较常规取穴针刺治疗疗效好。
147363	不同剂量雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的短期疗效差异	目的探讨不同剂量雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的短期疗效。方法按要求选择糖尿病肾病患者30例,随机分为2组,对照组15例在一般治疗的基础上加用小剂量雷公藤多甙(1 mg/kg)治疗,试验组15例在一般治疗的基础上加用大剂量雷公藤多甙治疗(2 mg/kg),2组疗程均为1个月,观察治疗前后2组患者血清蛋白、24 h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮变化情况。结果试验组患者24 h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮明显低于对照组,而血清蛋白则显著高于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论大剂量雷公藤多甙能更有效的降低糖尿病肾病患者蛋白尿的排泄,延缓其肾衰竭的进程。
147364	抗痫息风丸配穴位割治法治疗癫痫临床观察	目的研究抗痫息风丸配穴位割治法治疗癫痫的效果。方法观察组320例应用抗痫息风丸配穴位割治法治疗,对照组320例予口服苯妥英钠治疗,治疗前后检查脑电图、血常规及肝肾功能。结果服药9个月后治疗组全身性发作痊愈率75.0(,总有效率为95.5%;部分性发作痊愈率73.9%,总有效率为94.8%。对照组全身性发作痊愈率37.2%,总有效率75.8%;部分性发作痊愈率50%,总有效率73.3%。2组疗效比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论抗痫息风丸治疗癫痫疗效显著,见效快,安全性好,复发率低。
147366	是动病的实质与对策	是动病的本意是"这条经脉的经气发生了变动所产生的病症",其本质是卫虚营实。"所出为井,……所入为合","本在四肢,标在头面躯干"的经气运行规律,决定了四肢肘膝关节以下及头面躯干的某些腧穴成为调和营卫、疏通经脉、纠正是动状态的首选施术部位。笔者从是动病的病机着眼,成功地运用行针导气的方法,达到了"气至而止"的理想效果。
147367	督脉与脊髓的关系探析	<正>督脉与脊髓有密切的关系,不仅在行走路线、解剖上有共同性,而且生理上相互依存,病理上相互影响,本文就此进行探析,以抛砖引玉。1生理联系督脉与脊髓相互依承,相互为用,循行相依,功能互用。督脉依附脊髓,脊髓是督脉循行的一段,功能的一部分。督脉行于身后,其主干据《难经.二十八难》记载:"督脉者……起于下极之腧,并于脊里,上至风府,入属于脑。"提示
147368	痤疮源流探析	<正>痤疮是皮肤科的一种常见多发病,是毛囊、皮脂腺的慢性炎症性病变,多见颜面、胸背部的粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损表现,在青春发育期人群中有较高的发病率。因此病有损容貌之美,故随着生活水平的提高,痤疮的预防与治疗亦越来越受到人们的重视。祖国医学对于痤疮的认识历史悠久,古代文献中有很多关于痤疮的病名、概念、病因病机、临床表现、证治方药等方面的相关论述,现对此进行分析整理,以期为现代的痤疮治疗提供些许启示。
147369	儿童孤独症与“肝”的关系初探	<正>儿童孤独症(AD)又称"自闭症",是起病于婴幼儿时期,以社会交往能力缺陷、功能性沟通障碍、语言发育障碍、刻板行为以及兴趣狭隘等为主要特征的一种疾病。现代医学虽然可以确定它属于一种脑功能障碍,但仍无法充分揭示其起病的原因。中医古代文献中无"孤独症"一病的记载,目前对于该病病因病机的解释多沿用小儿智力发育障碍的中医辨证分析,即先天不足,肾精亏虚,导致心窍不通,神失所养,肝失条达,升发不利,其病位在脑,同心、肝、肾三脏有密切关系。目前中医治疗孤独症多采用补肾调神的药物为主,虽然一部
147370	庞赞襄教授治疗麻痹性斜视的经验	<正>已故恩师庞赞襄教授是我国著名的中医眼科学家,从医60余年,医德高尚,医术精湛,治疗疑难眼病有着丰富的临床经验,现将庞老治疗麻痹性斜视的经验介绍如下。1分型论治1.1脾胃虚弱,脉络失畅型上睑提举无力,可遮盖整个角膜,麻木迟缓,为克服视物障碍,患者常有仰头视物的姿态。伴有神疲乏力,食欲不振,舌质淡苔薄白,脉细缓。治宜补益中气,养血疏络。方用培土健肌汤(《中医眼科临床实践》)。
147371	金实教授应用龙柴方辨治肝炎肝纤维化经验	<正>金实教授是南京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,江苏省重点学科中医内科学学科带头人,江苏省中医药学会肝病专业委员会名誉主任委员。从事中医临床、教学和科研工作40余载,临床经验丰富,治学严谨,擅长治疗风湿免疫性疾病、自身免疫性肝病、病毒性肝炎,肝硬化等疾病。笔者有幸侍诊左右,现将金实教授治疗慢性肝炎肝纤维化经验介绍如下,以飨同道。1慢性乙型肝炎肝纤维化病因病机
147372	夏阳教授治疗原发性痛经经验总结	<正>夏阳教授从事中医临床工作20余年,行医生涯中勤奋不辍,吸前贤之精华,师古而不泥古,积累了丰富的临床经验,在治疗原发性痛经方面有其独到的见解,其辨证施治,用药灵活,在临床上每获良效。笔者有幸随师学习,耳濡目染,受益匪浅。现总结老师治疗原发性痛经的临床经验,以资共享。1寒邪为痛经的主要病因,瘀滞是病理基础
147373	肤舒止痒膏治疗老年性皮肤瘙痒症35例	目的观察肤舒止痒膏治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。方法将65例老年性皮肤瘙痒症患者随机分为2组。治疗组35例每天外用肤舒止痒膏1次,同时每晚口服西替利嗪10 mg;对照组每天外用温清水淋浴5 m in,同时每晚口服西替利嗪10 mg。2组疗程均为2周。结果治疗组、对照组痊愈率分别为40%和23%,有效率分别为77%和47%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论肤舒止痒膏外用治疗老年性皮肤瘙痒症有较好疗效。
147374	重症急性胰腺炎的中医护理	<正>急性胰腺炎是多种因素导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症反应,是常见的急腹症之一。该病分为轻型急性胰腺炎(MAP)和重型急性胰腺炎(SAP)。轻型以胰腺水肿为主,病情有自限性,1周内可完全恢复,预后良好;重型胰腺出血坏死,伴休克、腹膜炎及多种并发症,病死率高。急性胰腺炎患者中约20%为重症胰腺炎即坏死性胰腺炎,传统干预方法主要以外科开
147376	注射用灯盏花素对缺血性心肌病心室重构的影响	目的观察注射用灯盏花素对缺血性心肌病患者心室重构(VR)的影响。方法 60例缺血性心肌病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组仅进行常规治疗,治疗组在对照组基础上采用注射用灯盏花素。于治疗前后分别用超声心动图监测2组的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(ΔFS)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流速度比值(E/A)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期室间隔厚度(IVSTD)、左室后壁厚度(LVPWTD)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV);并观测治疗前后6 min步行距离。结果治疗组治疗后心功能、左室形态各项指标及6 min步行距离较治疗前均有明显改善(P均<0.05),与对照组同期比较也均有显著性差异(P均<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论注射用灯盏花素可在常规治疗基础上有效防治缺血性心肌病VR,延缓心力衰竭的发生和发展,较快改善缺血性心肌病患者心功能的恢复。
147377	参芎葡萄糖注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的探讨参芎葡萄糖注射液佐治糖尿病周围神经病变的临床疗效及作用机制。方法将43例2型糖尿病合并周围神经病变的患者随机分为2组,治疗组21例,对照组22例。2组均予常规糖尿病饮食控制、运动疗法、应用口服降糖药或胰岛素治疗,控制血糖、控制血压、降脂及对症支持处理等常规治疗,治疗组在此基础上加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注。2组疗程均4周,疗程结束后评价疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组神经系统症状、体征及神经传导速度均明显改善(P均<0.05),无不良反应。结论参芎葡萄糖注射液协助治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,安全可靠。
147378	桃核承气汤在糖尿病治疗中的运用	<正>桃核承气汤出自张仲景所著《伤寒论.辩太阳病脉证并治篇》106条"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤"。本方是张仲景为治疗邪热传入下焦与瘀血互结形成下焦蓄血证而创制的方剂。根据《伤寒论》原方,桃核承气汤为蓄血轻证而设。其蓄血者乃瘀热互
147379	清胰汤治疗重症急性胰腺炎的护理	目的探讨清胰汤治疗急性胰腺炎(SAP)的护理方法。方法 104例SAP患者随机分为治疗组和对照组各52例2,组均行常规治疗护理:禁食,胃肠减压,抗感染,抑制胃酸分泌,调节水、电解质平衡,营养支持治疗,醋酸奥曲肽0.6 mg/d静脉滴注,疗程7 d。在此基础上治疗组早期给予清胰汤胃管内注入。观察总结2组患者的临床疗效。结果与对照组比较,治疗组症状明显改善。结论清胰汤治疗SAP有较好的临床疗效,可改善SAP的预后,减少并发症,降低病死率。
147380	中风先兆证中医药治疗近况	<正>近年来中风病的发病率呈逐年增长趋势,缺血性中风已成为世界范围内致残率、致死率最高的疾病之一[1],该病对社会、家庭及个人的危害极大。中风先兆证本质是一组临床综合征,其临床表现为反复发作的中度头晕、头痛、胸闷、肢体麻木、肌肉蠕动或出现一过性语言不利等。中风先兆证是缺血性中风发病的前期表现,若能在此时遏制住其病理机制的进一步发展,就会很好地预防缺血性中风的发生。中风先兆
147381	参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组给予洋地黄、利尿剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻断剂等药物常规治疗,治疗组在上述治疗基础上静脉滴注参麦注射液50 mL,2组均以2周为1个疗程。结果治疗组总有效率(92%)明显高于对照组(67%)。治疗组治疗后临床症状及左室射血分数较对照组改善明显。结论参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭安全有效,可改善心功能,提高左室射血分数,改善临床症状。
147382	益气活血解毒法治疗冠心病研究进展	<正>冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病,其病理基础是动脉粥样硬化(AS),AS的病因多样,发病机制非常复杂。中医药治疗冠心病从单药、复方的研究到治法方药的整体研究,不断推进,成果丰硕。近年来,益气活血解毒法在冠心病中的运用成为热点,研究正逐渐深入,现将进展总结如下。1益气活血解毒法是治疗冠心病的新思路冠心病属于中医学"胸痹"、"真心痛"范畴,多因年老体弱、劳逸失调、情志不畅、饮食不节、寒邪内侵等伤及气血阴阳,而致痰饮、瘀血、气滞、寒凝,痹阻心脉而发病。文献资料表明,血瘀、气虚是冠心病最主要的两个证候要素[1],气虚血
147383	氧化苦参碱对肺纤维化大鼠肺微血管的影响	目的观察氧化苦参碱(OMT)对肺纤维化大鼠肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及肺微血管变化的影响,并探讨OMT治疗肺纤维化的可能机制。方法气管注射博来霉素制作大鼠肺纤维化模型。将72只雄性SD大鼠分为正常组、模型组、氧化苦参碱治疗组(简称治疗组),每组24只。正常组不做任何处理,正常饲养;治疗组造模后第2天起腹腔注射氧化苦参碱注射液,直至处死;模型组造模后每天腹腔注射同等量的生理盐水。每组在造模后第3,7,14,28天随机处死6只,观察肺组织病理变化,检测肺组织羟脯氨酸(HYP)含量,计算机图形自动分析系统(CIAS)评估肺纤维化程度。通过双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺组织匀浆TNF-α含量。肺组织切片行CD-31免疫组化标记,通过CIAS评估肺微血管动态改变。结果模型组第14,28天肺HYP含量均高于同期正常组(P均<0.05),治疗组第28天肺HYP含量明显低于同期模型组(P<0.05);病理学半定量分析显示治疗组肺纤维化程度较模型组减轻;模型组及治疗组肺微血管密度(MVD)呈动态改变,在第3,7,14天2组肺组织MVD均高于正常组,在第28天时则明显低于正常组,其中模型组肺MVD第3,7天较治疗组均更高(P均<0.05);ELISA检测示模型组和治疗组各时间点肺组织匀浆TNF-α均高于正常组(P均<0.05),治疗组第7,14天TNF-α较同期模型组均明显下调(P均<0.05)。结论在肺纤维化发展过程中存在肺组织微血管密度动态改变,早期大量新生血管形成,晚期微血管减少甚至消失,氧化苦参碱能一定程度阻止肺纤维化早期新生血管形成。氧化苦参碱治疗肺纤维化可能部分与抑制TNF-α升高有关。
147384	不同脑温状态下银杏叶提取物对大鼠缺血脑组织氨基酸及自由基的影响	目的探讨不同脑温状态下银杏叶提取物(GBE)对大鼠缺血脑组织谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的影响。方法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,将大鼠随机分为常温假手术组、常温脑缺血组、亚低温脑缺血组、常温银杏叶组、轻度高温银杏叶组、亚低温银杏叶组,诱导目标脑温,测定各组缺血脑组织Glu、GABA、SOD、GSH-Px、MDA含量。结果与常温假手术组比较,常温脑缺血组及轻度高温银杏叶组、常温银杏叶组Glu、GABA、MDA水平均显著增高,SOD、GSH-Px水平均显著降低。与常温脑缺血组比较,常温银杏叶组、亚低温脑缺血组及亚低温银杏叶组Glu、MDA水平均显著降低,GABA、SOD、GSH-Px水平均显著增高。与常温银杏叶组比较,轻度高温银杏叶组Glu、MDA水平均显著增高,GABA、SOD、GSH-Px水平均显著降低;亚低温脑缺血组及亚低温银杏叶组Glu、MDA水平均显著降低,GABA、SOD、GSH-Px水平均显著增高。亚低温银杏叶组与亚低温脑缺血组比较,Glu、GABA、SOD、GSH-Px、MDA水平均无显著性差异。结论脑缺血后,GBE清除氧自由基、降低"兴奋毒性"相关生化物质基础的作用受不同脑温的影响。亚低温状态下,GBE清除氧自由基、降低"兴奋毒性"相关生化物质基础的作用增强,从而增强GBE的神经保护作用。亚低温和GBE联合干预增强对缺血脑组织的保护作用,可能是亚低温作用为主,两种干预因素协同作用的结果。
147385	补骨脂抗衰、养生与美容作用	<正>随着人口老龄化的加快,社会对抗衰防老和养生保健的需求增加,从客观上形成了重视抗衰养生药物开发和知识普及的趋势。补骨脂作为一味常用的中药,具有补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘等功效,临床上主要用于肾虚阳痿、腰膝冷痛、遗精、遗尿、尿频、脾肾阳虚的五更泄泻及肾不纳气的虚寒喘咳等证。除外,补骨脂还是一味常用的养生抗衰与美容中药,在古代医药书籍中有不少记载。如"常服壮筋骨,活血脉,乌髭须,益颜色"(《本草纲目.草部第十四卷.草之三》),"驻颜壮气"、"服弥久则延年益气,悦心明目,补添筋骨"(《证类本草.卷第九.补骨脂》),"补骨脂,能暖水脏,阴中生阳,壮火益土之要药也"(《本草经疏》)等。现就其养生抗衰与美容机制作一浅识,并就相关名方作一介绍。
147386	不同产地红景天中红景天多糖含量的测定和对比分析	<正>红景天系景天科红景天属多年生草本植物,多分布在北半球的高寒地带,是珍稀药用植物,藏族人民使用该药的历史已有千年。藏族人尊称其为"苏罗玛宝",意思是"神药"。我国为红景天植物的主产区之一,种类多,资源丰富。红景天具有抗应激、抗疲劳、抗缺氧、抗辐射、抗病毒、延缓机体衰老等功效,对肝肾具有保护作用,并可以增强机体免疫力。人们发现红景天不但有人参、刺五加的滋补强壮作用,而且在某些方面更优于这两种药物,在医药工业和食品工业方面具有重要的开发前景[1-2]。红景天中的多糖在抗应激和增强机体免疫力方面有着显著作用[3],但不同产地和种类的红景天功效差
147388	血脂康对db/db糖尿病小鼠周围神经病变的保护作用研究	目的探讨血脂康对db/db糖尿病小鼠周围神经病变的治疗作用及机制。方法将12周龄的db/db小鼠随机分为3组,分别给予血脂康0.3 g/kg(低剂量)、0.6 g/kg(高剂量)及安慰剂灌胃8周治疗,同周龄的db/m小鼠作为正常组。投药8周观察血脂康对db/db糖尿病小鼠空腹血糖、血脂、空腹胰岛素及坐骨神经传导速度的影响,同时检测坐骨神经组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果与db/db对照组比较,血脂康低高剂量组治疗8周后TC、LDL-C、空腹血糖和空腹胰岛素均下降,但2组之间比较无明显差异;血脂康治疗后坐骨神经传导速度、SOD活性和GSH-Px活性均增高,MDA降低,其中高剂量组坐骨神经传导速度快于低剂量组,GSH-Px活性高于低剂量组。结论血脂康在调脂降糖的同时能提高坐骨神经传导速度,减轻神经组织氧化应激,对周围神经具有保护作用,其作用独立于调脂降糖。
147389	益气活血中药对急性肺损伤模型大鼠血浆和肺组织匀浆中CGRP、ET-1的影响	目的探讨益气活血中药黄芪与丹参对急性肺损伤模型大鼠血浆和肺组织匀浆中降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法将30只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、中药组各10只,采用放射免疫法分别检测各组大鼠血浆及肺组织匀浆中CGRP、ET-1的含量。结果中药组大鼠的血浆及肺组织匀浆中CGRP含量分别为(38.19±4.79)ng/L和(165±8.63)ng/L,明显高于模型对照组(P均<0.05);中药组大鼠的血浆及肺组织匀浆中ET-1含量分别为(53.78±5.10)ng/L和(251.12±8.06)ng/L,明显低于模型对照组(P均<0.01);中药组与正常对照组比较无显著性差异。结论益气活血中药黄芪和丹参可能是通过促进CGRP合成与释放、抑制ET-1的生成及释放起到对模型大鼠急性肺损伤的防治作用。
147390	稳消颗粒对兔实验性动脉粥样硬化血脂代谢的影响	目的观察稳消颗粒对兔实验性动脉粥样硬化血脂代谢的影响。方法选取健康新西兰大白兔36只,实验前经耳缘静脉采血,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,随机分为空白组9只和造模组27只,分别给予标准饲料和高脂饲料。8周后造模成功,经耳缘静脉采血,再次检测上述指标。将造模组随机分为3组:稳消颗粒组(稳消颗粒)、辛伐他汀组(辛伐他汀)、模型对照组(蒸馏水)。停用高脂饲料,改用标准饲料并根据体质量比折算的临床剂量给予相应的药物治疗8周后,处死动物,检测上述指标。结果与空白组相比,稳消颗粒组、辛伐他汀组和模型对照组的TC、TG、LDL-C水平显著增高。与模型对照组相比,稳消颗粒组、辛伐他汀组TC、TG、LDL-C的水平显著降低,但用药组之间比较没有显著性差异;HDL-C有增高的趋势,但各组比较均无显著性差异。结论稳消颗粒可降低TC、TG、LDL-C水平,改善血脂代谢紊乱。
147391	奇正消痛贴膏对全膝关节置换术后患者白细胞介素-1β的影响	目的观察奇正消痛贴膏对全膝关节置换术后患者白细胞介素-1β的影响。方法将66例全膝关节置换术后患者随机分为2组:治疗组以奇正消痛贴膏外用,对照组以狗皮膏外用,均1贴/24 h,连用7 d。测定2组术后当天、第5天、第7天白细胞介素-1β水平。结果治疗组第5天和第7天白细胞介素-1β水平均明显降低,与对照组相比有显著性差异。结论奇正消痛贴膏具有减轻全膝关节置换术后疼痛的作用,并有助于术后功能锻炼,该作用可能与其降低炎症递质白细胞介素-1β水平有关。
147392	高效液相色谱法测定黄龙止咳颗粒中淫羊藿苷含量	目的探讨黄龙止咳颗粒中淫羊藿苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:phenome-nex(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-水(29∶71),检测波长270 nm,流速1.0 mL/min。结果淫羊藿苷在0.5～25.0μg线性关系良好(r=0.999 2)。结论该方法简单准确、重复性好,可用于黄龙止咳颗粒的质量控制。
147393	补肾方剂对成骨细胞体外培养干预的研究进展	<正>通过补肾中药对成骨细胞培养的干预,观察成骨细胞的生物学特征及检测相关的酶类的改变来评价中药或复方对成骨细胞的影响,进而为中药新药的开发有效方剂的筛选提供实验依据,已成为目前研究骨代谢基础与临床重要的中西医结合科研方法和手段。现将补肾方剂对成骨细胞体外培养的相关性研究做一综述。1补肾方剂对成骨细胞体外培养干预的研究现状通过补肾方剂对成骨细胞的干预培养,可从细胞分子生
147394	中西医结合治疗2型糖尿病胃功能紊乱90例	目的探讨中西医结合治疗2型糖尿病胃功能紊乱的可行性。方法将经临床确诊的2型糖尿病胃功能紊乱170例患者随机分为治疗组90例和对照组80例。2组均予西药治疗,治疗组加用中药治疗,观察2组疗效。结果治疗组治愈80例,好转8例,未愈2例,总有效率为98%;对照组治愈56例,好转12例,未愈12例,总有效率为85%。治疗组疗效优于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗2型糖尿病胃功能紊乱比单纯西药治疗疗效更加显著,能提高治愈率,降低西药不良反应,达到标本兼治的效果。
147395	中西医结合治疗急性乳腺炎初期42例	目的观察中西医结合治疗急性乳腺炎初期的临床疗效。方法将84例急性乳腺炎初期患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组采用西药常规抗感染治疗,治疗组在对照组的基础上配合中医推拿排乳治疗,7 d后观察疗效。结果治疗组治愈率和总有效率分别为74%和98%,对照组分别为43%和81%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合治疗急性乳腺炎初期临床疗效显著。
147396	中西医结合治疗婴幼儿哮喘疗效观察	目的探讨中西医结合治疗婴幼儿哮喘的效果。方法治疗组34例先用中医手段辨证婴幼儿哮喘的寒证、热证,再运用中药治疗寒证的小青龙汤为主加减或治疗热证的定喘汤或三拗汤为主加减,结合西药平喘和防治继发感染治疗;对照组26例全部采用西药平喘,防治继发感染。结果治疗组在缓解咳喘、促进哮鸣音吸收、缩短病程上明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗婴幼儿哮喘疗效确切,值得临床推广。
147397	中西医结合治疗反流性食管炎46例	目的探讨中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。方法采用自拟中药方安土降逆汤联合西药兰索拉唑胶囊和西沙比利片治疗反流性食管炎46例。结果显效29例,有效17例,总有效率100%。结论该疗法具有补脾和胃、疏肝降浊及抑酸、促进胃肠动力之功效,疗效显著,是一种较好的治疗反流性食管炎的方法。
147401	首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛中医扶阳思想理论与运用高级研修班征文通知	<正>中会国[2011]038号各有关专家:由中华中医药学会主办,广西中医学院经典中医临床研究所、深圳市三九医药贸易有限公司协办,深圳天颐堂科技发展有限公司、中国药材四川江油中坝附子科技发展公司、加拿大极康中医院支持的"首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛——中医
147402	中西医结合治疗急性心肌梗死疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性心肌梗死的效果。方法将68例急性心肌梗死患者随机分为2组。治疗组34例给予中西医结合治疗,对照组34例给予单纯常规西药治疗。结果治疗组心力衰竭和心律失常发生率均低于对照组,心肌酶峰时间、心电图ST段恢复时间及住院时间均短于对照组。结论中西医结合治疗急性心肌梗死疗效好。
147408	首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛  中医扶阳思想理论与运用高级研修班征文通知	<正>中会国[2011]038号各有关专家:由中华中医药学会主办,广西中医学院经典中医临床研究所、深圳市三九医药贸易有限公司协办,深圳天颐堂科技发展有限公司、中国药材四川江油中坝附子科技发展公司、加拿大极康中医院支持的"首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛——中医扶阳思想理论与运用高级研修班"定于2011年11月10—14日(10日报到,11—13日会议,14日离会)在北京举行。此次会议
147409	中西医结合治疗糖尿病微量白蛋白尿疗效观察	目的观察中西医结合方法治疗糖尿病微量白蛋白尿患者的临床疗效。方法将糖尿病微量白蛋白尿患者随机分为2组,2组均予规范治疗,在此基础上,B组给予益气养阴活血方法治疗。观察2组疗效。结果 B组总有效率明显高于A组,尿微量白蛋白和糖化血红蛋白改善情况优于A组。结论中西医结合方法对糖尿病微量白蛋白尿有一定临床防治作用。
147410	慢传输型便秘动物模型的结肠神经病理学研究	<正>慢传输型便秘(STC)又称慢通过性便秘或结肠无力,是指结肠的传输功能障碍,肠内容物传输缓慢所致的便秘,症状为大便次数减少,便意消失,伴腹胀[1]。其症状顽固,多发于育龄期妇女,而且随着时间的推移症状逐渐加重,部分患者最终需行结肠次全或部分切除术[2-3]。目前STC病因和发病机制尚不清楚,可能与肠神经系统、神经递质和Cajal间质细胞(ICC)等因素有关[4-7]。鉴于临床的局限性,为进一步前瞻性研究,近年来STC动物模型的相关研究报道增多,造模方法主要有泻剂法、止泻法及吗啡法。现将STC动物模型的结肠神经病理学研究情况综述如下。
147411	氧疗配合制霉菌素联合湿润烧伤膏治疗小儿红臀	目的观察氧疗配合制霉菌素联合湿润烧伤膏治疗小儿红臀的疗效。方法将74例患儿随机分成观察组和对照组各37例,观察组将制霉菌素片研成粉末加入由无菌容器盛装的10 mL湿润烧伤膏中,用无菌棉签混匀。局部皮肤清洗蘸干后予氧疗,再用无菌棉签蘸取配制好的药膏涂抹;对照组采用氯霉素锌氧油治疗。比较2组治疗效果。结果观察组显效率84%,对照组43%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论氧疗配合制霉菌素联合湿润烧伤膏治疗小儿红臀可提高治疗效果,缩短治疗时间,是治疗红臀的有效方法。
147412	新生儿出生体质量与营养关系的探讨及对策	目的分析我县近3 a来新生儿出生体质量与营养状况,了解低体质量儿(LBW)、早产儿、巨大儿和营养不良的发生情况,提高新生儿营养及母婴健康水平。方法对行唐县妇幼保健院提供的2008—2010年在本县出生的10 052例新生儿体质量与营养状况进行分析。结果新生儿出生体质量与营养状况及孕周有直接关系,与孕母年龄无明显关系;LBW及营养不良发生率与多胎妊娠有关;早产儿发生率平均为6.7%,早产儿中的低体质量及营养不良发生率为51.5%。结论产前及时预测胎儿体质量,加强围生期保健并给予有效的护理干预,是降低LBW、营养不良、早产儿和巨大儿的发生率的一项重要措施。
147415	低分子肝素皮下注射压迫时间与皮肤反应关系的探讨	目的探讨低分子肝素皮下注射局部压迫时间与皮下出血发生率、出血面积及皮下硬结的关系,找出较为有效的压迫时间,以减少皮下出血发生率、减小出血面积和减少皮下硬结。方法选择不稳定型心绞痛使用低分子肝素皮下注射治疗者40例,每例患者皮下注射LMWH 5 d,12 h 1次,每天2次共10次,局部压迫时间分别定为5min、10 min,注射后12 h观察皮下出血的次数及出血面积的大小、有无皮下硬结。结果与5 min组比较10 min组可以有效降低皮下出血、较大面积出血及皮下硬结发生率,均有显著性差异(P均<0.05)。结论低分子肝素皮下注射后局部压迫10 min可以有效降低皮下出血、较大面积出血及皮下硬结发生率,将其应用于临床护理工作,可以减轻患者痛苦,消除患者紧张恐惧心理,使其对医护工作更为满意。
147416	家庭护理干预对癫痫病患儿治疗依从性的影响	目的探讨家庭护理干预对癫痫病患儿治疗依从性的影响。方法将40例癫痫患儿随机分为对照组和观察组,2组均采用常规的发放癫痫病宣传手册、用药指导、出院指导、定期复查等手段进行健康宣教,观察组在此基础上进行护理干预,包括认知干预、行为干预、效果干预。结果观察组完全依从15例,部分依从4例,不依从1例。对照组完全依从9例,部分依从5例,不依从6例。观察组患儿依从情况明显好于对照组。结论对癫痫病患儿及家长进行护理干预,建立良好的健康行为,消除癫痫患儿自卑心理,提高自我管理能力,有利于疾病的康复。
147417	Braden评分表在类风湿关节炎合并压疮患者康复中的应用	<正>压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮易发生在骨质凸出的部位,常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。目前压疮预防临床实践指南推荐Braden评分表[1],并进行预防取得较好护理效果。相对于Waterlow评估表,Bra
147418	绿茶清洗新鲜芦荟湿敷治疗脑卒中Ⅳ期压疮疗效观察	目的观察绿茶水清洗新鲜芦荟湿敷治疗脑卒中Ⅳ期压疮的效果。方法将42例Ⅳ期压疮患者随机分为2组,观察组给予浓氯化钠湿敷器械清创,绿茶水清洗,新鲜芦荟湿敷。对照组则予浓氯化钠湿敷器械清创,阿米卡星湿敷。观察2组的临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01);肉芽生长时间和治疗所需时间比对照组均明显缩短(P均<0.01)。结论绿茶清洗联合新鲜芦荟湿敷操作简单、经济,疗效显著。
147419	早期康复护理对老年股骨颈骨折患者术后心理和日常生活活动能力的影响	目的探讨早期康复护理对老年股骨颈骨折患者术后心理和日常生活活动能力的影响。方法将择期行切开复位内固定术的60例老年股骨颈骨折患者,随机分为常规护理组(A组)和早期康复护理组(B组),每组30例。观察2组术前、术后3个月SCL-90评分和日常生活活动能力(FIM评分)变化。结果术后3个月2组患者的SCL-90评分均较术前显著降低,且B组降低较A组更显著(P<0.05);术后3个月2组FIM评分均有明显提高,且B组提高较A组更显著(P<0.05)。结论早期康复护理可明显改善老年股骨颈骨折术后患者心理状态,有效改善患者日常生活活动能力。
147420	双止血带结扎法在上消化道大出血休克抢救中的作用	目的观察双止血带结扎法和常规的单止血带结扎法对上消化道大出血致休克患者的静脉穿刺成功率及穿刺成功所需时间的差异,以探索一种能帮助周围循环功能衰竭,静脉充盈差的患者快速建立静脉通道的止血带结扎法。方法选取上消化道大出血致休克患者100例,在同一时间点上采用自身对照法,实验组采用双止血带结扎法进行穿刺,对照组采用单止血带结扎法进行穿刺,观察2种结扎法对静脉穿刺成功率及穿刺成功所需时间的差异。结果实验组静脉穿刺成功率明显高于对照组,静脉穿刺所需的时间明显减少。结论在上消化道大出血致休克的抢救中,浅静脉穿刺双止血带结扎法优于常规的单止血带结扎法,能提高静脉穿刺成功率,明显节省静脉穿刺的时间,对分秒必争的抢救具有重要意义。
147421	内科危重病患者合并腹泻的原因构成及护理	目的探讨内科危重病患者发生腹泻的原因及护理对策。方法回顾性分析820例内科危重病患者的临床资料,判断腹泻原因构成,探讨护理对策。结果 820例内科危重病患者中发生腹泻80例,发生率9.76%,其病因构成:肠道感染性腹泻32例(40%),抗生素相关性腹泻28例(35%),肠内营养性腹泻12例(15%),机械通气相关性腹泻8例(10%)。结论内科危重病患者腹泻发生率较高,构成原因复杂;应进行腹泻情况评估、心理护理、健康教育、并发症护理、肛周皮肤护理、饮食护理、腹部护理。
147423	香疗法在心血管疾病患者便秘中的应用护理	目的观察香疗法治疗心血管疾病患者便秘的效果与护理。方法将120例有便秘的心血管疾病患者随机分为2组:实验组60例用香疗法(桂皮油、生姜油、桔子油按2∶1∶1调配)进行护理干预,对照组60例用传统药物疗法进行药物通便,观察2组通便的效果。结果香疗法操作简单、无痛、有效,患者易接受,不良反应小(2例出现皮肤潮红,1例出现皮肤瘙痒);传统药物疗法存在腹痛腹泻、肛周不适、里急后重等不良反应。结论香疗法和传统药物疗法治疗心血管疾病患者便秘效果相当,但使用香疗法可避免药物滥用所致不良反应的发生,且方便、经济,在临床、社区、家庭可广泛推广使用。
147424	高干病房老年患者不同部位动脉采血的临床效果观察	目的比较老年患者4个部位采集血气分析的临床效果。方法分别从行桡动脉、股动脉、足背动肱动脉、肱动脉采血行血气分析的患者中各随机选取60例,采用SPSS 11.0统计软件进行数据分析,对4个部位采血的临床效果进行比较。结果行桡动脉采血穿刺成功率与其他3个部位比较均有显著性差异(P均<0.01);股动脉采血血肿发生率、对疼痛的反应程度及按压时间与其3个部位比较均有显著性差异(P均<0.01);肱动脉、足背动脉采血误穿静脉发生率与其他2个部位比较有显著性差异(P均<0.01)。结论行桡动脉穿刺采集动脉血成功率高,患者疼痛轻,按压时间短,患者容易接受。
147425	口咽与鼻咽通气管在中重度有机磷中毒致舌后坠患者中的应用	<正>在抢救各种原因所致的意识障碍患者时,常将口咽通气管放入口内来维持舌根前移[1],解除舌后坠,保持呼吸道通畅。但患者对口咽通气管耐受性相对较差,位置容易移动甚至脱落。而鼻咽通气管则较容易耐受且不易移位。我院急救中心2010年1—5月将口咽与鼻咽通气管分别应用于16例中重度有机磷中毒致舌后坠患者的急救中,现将应用效果报
147426	心理护理配合奥氮平、氟西汀治疗抑郁状态功能性消化不良	<正>随着社会及医学的发展,在功能性消化不良(FD)的病因病机研究中发现,精神心理因素与其发病密切相关。我院胃病专科从2007年起对抑郁状态FD患者给予小剂量奥氮平联合氟西汀治疗,取得了满意的疗效。近2 a又以心理护理配合药物治疗,发现心理护理可以提高患者的依从性,使药物
147427	集束化护理用于机械通气患者的效果评价	目的观察集束化护理在机械通气患者中的应用效果。方法将行有创机械通气的156例患者随机分为2组:实验组采用集束化护理,即患者采取头高位,密闭式吸痰,严格洗手制度,定期更换呼吸机管道,加强口咽部管理,避免应用质子泵抑制剂,使用镇静剂期间每日唤醒等;对照组给予常规护理。观察2组患者住院费用、病死率、机械通气时间、ICU治疗时间、院内感染发生率。结果实验组与对照组比较,呼吸机相关性肺炎等院内感染发生率和住院病死率降低,机械通气时间缩短,入住ICU时间缩短。结论集束化护理较常规的护理方法临床效果更佳。
147431	肠内输液泵与传统鼻饲方法的应用效果比较	<正>昏迷患者存在吞咽障碍,为了保证其营养需求,需给予鼻饲,但鼻饲易出现食物反流、胃潴留、呛咳、腹泻等并发症。笔者观察了肠内输液泵与传统鼻饲方法并发症发生情况,现报道如下。
147432	整体护理对脑梗死患者心理和生活质量的影响	目的探讨整体护理对脑梗死患者心理和生活质量的影响。方法将60例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理方式,观察组采用整体护理模式,观察2组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、修订的Barthel指数变化。结果护理后,观察组患者的SDS、SAS评分显著下降;2组PSQI明显降低,观察组比对照组降低更显著;2组Barthel指数明显上升,观察组比对照组上升更显著。结论整体护理能够显著改善脑梗死患者的心理状态,提高生活质量。
147434	气垫床在肾损伤患者中的应用效果	<正>肾损伤是泌尿外科常见急症之一,以成年男性多见,常由于对肾脏直接或间接的暴力所致,主要原因有高处坠落、交通事故、局部打击等。根据肾损伤的程度临床可分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤[1]。大部分的肾损伤患者需保留导尿观察尿液性状,了解肾脏出血情况,可通过保守治疗而愈合,因此护理工作尤为重要。肾损伤患者须绝对卧床
147435	PDCA循环管理法对地震伤压疮患者满意度的影响	<正>PDCA(P为计划,D为实施,C为检查,A为处理)循环,是由美国质量管理专家戴明于20世纪50年代提出来的,故又称"戴明环",它是全面质量管理应遵循的科学程序[1]。2010年4月14日青海玉树发生里氏7.1级大地震,大批伤病员转入我院。为全面加强医院临床护理工作,夯实基础护理,改善护理服务,构建更为和谐的医患关系,切实提升伤病员和
147436	超声引导在微通道经皮肾镜治疗上尿路结石中的应用	目的探讨超声引导穿刺在微通道经皮肾镜上尿路结石气压弹道碎石中的应用价值。方法在超声定位下经皮肾镜气压弹道治疗上尿路结石患者48例(肾盂结石43例,输尿管上段结石5例)。结果本组48例患者均Ⅰ期建立皮肾通道,手术时间为50～120(85±10)min;本组未出现气胸、腹腔脏器损伤、肾切除等严重并发症。术后1周复查,41例排净结石,7例结石残余,结石清除率为85%。结论超声定位下经皮肾镜治疗上尿路结石具有简便、安全的特点,是一种微创高效的方法。
147437	超声在乳腺疾病普查中的诊断价值	目的探讨高频超声在乳腺疾病普查中的诊断价值。方法应用高频超声对普查中201例疑似乳腺疾病的患者进行随诊及复查,并与手术及病理结果对照。结果乳腺增生症96例占47.8%,乳腺纤维瘤40例占19.9%,乳腺囊肿32例占15.9%,乳腺癌18例占8.9%,脂肪瘤5例占2.5%,其他10例占5.0%。误诊4例,诊断总符合率98.0%。结论高频超声结合彩色多普勒能显著提高肿块的检出率及准确性,已成为普查乳腺疾病的首选方法。
147438	康莱特联合化疗对进展期胃癌临床疗效的Meta分析	目的系统评价康莱特联合化疗治疗进展期胃癌的临床疗效和生存率。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2010年8月;同时辅助其他检索,纳入康莱特联合化疗治疗胃癌的随机对照试验(RCTs)。2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果共纳入4篇RCTs,Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,康莱特联合化疗治疗胃癌可以改善近期疗效(OR=2.79,95%CI(1.47,5.30),P=0.002),提高患者的1 a生存率(OR=6.74,95%CI(2.74,16.62),P=0.000 1),且不良反应发生率低,对肝功能具有保护作用,能对抗恶病质。结论康莱特联合化疗治疗胃癌可提高患者治疗的近期疗效和生存率,同时亦可改善骨髓抑制,并减少化疗所产生的不良反应和对抗恶病质的产生。
147439	失眠患者自主神经功能障碍的临床研究	目的探讨失眠患者自主神经功能障碍的发生率,以及自主神经功能障碍与患者的发病年龄、性别、病程、病情严重程度、交感神经皮肤反应等因素的相关性,尤其是皮肤交感反应是否可成为判断失眠患者严重程度及自主神经功能障碍的敏感指标。方法对48例病例组失眠患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMA/HAMD)、自主神经症状量表(ASP)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和皮肤交感反应(SSR)评定,另选47例性别、年龄、文化程度相匹配的健康者作为对照组。结果①病例组与对照组ASP、SSR异常率比较,P值分别为0.015和0.02,2组比较均有显著性差异;②病例组ASP与SSR,ASP与PSQI比较,P值分别为0.001和0.000,相互间存在统计学相关性。结论①ASP可用于失眠患者自主神经功能症状评估;②SSR可作为反映失眠患者自主神经功能早期损害的较灵敏指标。
147442	手术治疗白内障合并心力衰竭患者护理体会	目的总结白内障合并心力衰竭患者在局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术治疗白内障的护理要点和体会。方法对24例白内障合并心力衰竭患者在局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术,白内障手术前后均给予相应护理。结果白内障合并心力衰竭患者均顺利实施局麻下超声乳化吸除术+人工晶体植入术,术后视力都有不同程度的提高。结论充分的术前准备、针对性的围手术期护理是配合局麻下心力衰竭患者行白内障手术重要环节,是手术成功的前提条件。
147444	肿瘤患者高凝状态原因分析与护理	目的分析肿瘤患者高凝状态的诱发因素,总结高凝状态的护理经验。方法选择2009年10月—2010年4月在肿瘤科住院化疗并行抗凝治疗的86例患者资料。根据肿瘤高凝状态多发因素,实施抗凝溶栓、检查用药、康复指导等护理。结果肿瘤高凝状态多种因素并存,应针对不同阶段实施不同护理,可避免或减少并发症。结论肿瘤高凝状态是并发血栓的高危因素,积极预防血栓,减少并发症、做好抗凝治疗护理,对促进康复有积极作用。
147445	内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌的护理	<正>胃癌是全世界最常见的癌症之一,占癌症死因的第2位。大约有2/3的胃癌患者是在发展中国家,而将近一半是在中国。胃癌在全世界范围内总体5 a生存率约为20%。而早期胃癌是指癌细胞浸润仅局限于胃壁的黏膜层和黏膜下层者,不论其范围大小,有否淋巴结转移。因此早期胃癌的治疗和护理更应该受到临床医务人员的重视,通过正确的治疗和护理能提高胃癌患者的生存率。随着内镜技术的不断提
147446	无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理	目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理情况。方法对36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行经口(鼻)面罩应用无创正压呼吸机辅助通气治疗,进行观察和护理。结果本文36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,30例康复出院,2例放弃治疗,4例因病情加重改气管插管行有创机械通气。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,通气前的心理护理,密切观察各项指标以及有效地防止不良反应等护理措施是无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者成功的关键环节。
147447	护理人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用	<正>原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,病死率在消化系统恶性肿瘤中列第3位。尽管近年来肝癌的治疗有了突飞猛进的进展,方法也越来越多,但我国每年死于肝癌者仍然有约11万人,因此人们对肝癌极其恐惧,一旦患了肝癌常会表现为自卑、绝望、不愿与人交往等。针对这些情况要求护理人员要有爱心和责任心,细心、耐心地护理每一位患者,使患者感受到护理行业良好的职业道德和高质量的护理服务,加大了护理人文关怀的临床回归。以下是我院肝胆科近2 a来用护
147448	奥沙利铂联合替加氟治疗晚期胃癌的临床观察与护理	目的观察奥沙利铂联合替加氟治疗晚期胃癌的不良反应并采取有效的护理措施,减轻化疗并发症及不良反应,使患者顺利完成化疗。方法 25例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130 mg/m2静滴3 h第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg/(m2.d)第1—3天;替加氟500 mg/(m2.d)第1—3天,每3周为1个疗程,每个患者至少接受2个疗程。结果 25例患者不良反应主要为I~Ⅱ级神经毒性、胃肠道反应。结论采取积极有效的护理措施,可明显减轻奥沙利铂联合替加氟方案不良反应的发生,提高患者的生存质量,使治疗顺利完成。
147449	食管裂孔疝手术治疗的护理	<正>食管裂孔疝是指胃的一部分(或全部)经膈食管裂孔突入纵隔或胸内而言。一般食管裂孔疝分为滑动型食管裂孔疝、食管旁疝和混合性食管裂孔疝三大类。我院外一科2006年1月—2009年12月共收治食管裂孔疝17例,经过适时的手术治疗和护理,全部痊愈出院,现报道如下。
147450	儿童过敏性紫癜的护理	目的探讨儿童过敏性紫癜的护理方法,以提高治疗效果。方法回顾分析50例患儿过敏性紫癜的护理过程,即消除病因、提出护理诊断、制定护理措施,对皮肤的护理、病情观察等。结果 50例过敏性紫癜患儿经过治疗护理未发生并发症,全部治愈出院。结论对患儿采取系统的护理,可有效地控制病情,减少和降低复发率。
147451	悬吊人工晶体植入术的护理	<正>白内障囊外摘除人工晶体植入术是白内障患者的主要治疗手段,但有些外伤性白内障合并后囊破裂、晶体脱位、无晶体眼、白内障术时后囊膜巨大破口合并晶体玻璃体脱出,不能行Ⅰ期后房型人工晶体植入术患者,可行人工晶体悬吊术,这种手术方式作为人工晶体的植入有着重要的临床价值。1临床资料
147452	护理干预对留置尿管患者尿路感染的影响	<正>医院感染是当前医院管理中的难题,无论是国内或国外管理都认识到医院感染是影响医院质量的重要问题。医院尿路感染占医院感染的30%~50%,居医院感染的首位。而留置尿管是引起医院内泌尿系感染的主要危险因素。置管时间越长,泌尿系统感染的几率就越高。近年有关留置尿管相关性泌尿系统感染的研究多着眼于提高无菌导尿技术、改进各种导尿器材、全身抗生素的使用及综合性预防等,而主动进行护理干预的报道较少。我院2010年6月以来,
147453	炎性脑脊髓病合并褥疮患者在神经内科的人性化护理	<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能,组织坏死而引起的皮肤溃疡。压疮是临床上最常见的并发症之一,也是医护工作者的一大难题。我院神经内科2009年转入1例重度褥疮的患者,护理人员正确评估患者创面和全身情况,根据创面情况合理选择湿性敷料,同时给予人性化、个性化的护理服务与护理教育,提高患者及家属对治疗的信心,调动患者积极参与到康复训练中,取得了满意效果,现将取得的经验总结如下。
147455	夫精宫腔内人工授精术的手术配合及护理	<正>宫腔内人工授精(IUI)是指在女性围排卵期通过非性交方式将处理过的精液经导管注入女性子宫腔内的一种助孕术。人工授精因其操作简单、价格低廉,无痛苦,易被患者接受。该技术是不孕症治疗过程中较为常见的有效方法,该种技术已广泛用于治疗女性宫颈性不孕、排卵功能障碍、单侧输卵管梗阻、免疫因素所致的不孕和男性少精、弱精、炎症、性功能障碍所致的不育以及不明原因的不孕不育。
147458	循证护理在下肢骨折患者围术期护理中的应用	目的探讨将循证护理应用于下肢骨折患者的临床护理方法。方法拟行下肢骨折手术患者69例采用循证护理模式给予相应护理,观察护理效果。结果 60例患者得到随访,随访时间6~36个月,平均27个月。其中38例骨折骨性愈合,愈合时间为3.6~6.2个月,平均4.2个月;无伤口感染及骨髓炎,无继发性筋膜间室综合征发生,无脂肪栓塞、内固定断裂移位等现象。结论将循证护理应用于下肢骨折临床实践中,可以使患者积极参与治疗,有效减少术后并发症,加速患者早日康复。
147460	支气管动脉栓塞治疗咯血的护理	目的探讨支气管动脉栓塞治疗咯血的护理配合,总结护理操作和体会。方法本组共有16例患者采用Seldinger技术选择性行支气管动脉造影,使用明胶海绵、PVA颗粒、弹簧圈等栓塞材料栓塞出血血管。结果本组14例患者一次止血,2例出血量明显减少,患者均未出现脊髓损伤等严重并发症。结论支气管动脉栓塞治疗咯血效果确切,创伤小,安全系数较高,周密的术前准备、准确的术中配合、精心的术后护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证。
147463	超声诊断胎儿脑积水的临床价值	目的探讨超声对胎儿脑积水的诊断价值。方法回顾分析产前超声检查,后经产科处理证实的38例胎儿脑积水的超声影像特点。结果超声诊断符合率达97.3%,误诊1例。结论超声检查快捷、简单、准确、无创伤,是诊断胎儿脑积水的首选检查手段。
147465	原子吸收光谱法检测血液及其组分中5种微量元素的探讨	目的通过原子吸收光谱法检测全血、血浆和红细胞中的钙、镁、铜、铁、锌5种微量元素,了解用该方法检测的微量元素在3种样本内的含量分布状况。方法用原子吸收光谱法分别检测5个人的全血、血浆和红细胞中的微量元素,并对其结果进行统计分析。结果锌、镁和铁主要存在于红细胞中,钙主要存在于血浆中,铜在3者间分布无显著性差异,全血的锌、镁和铜约为全血和血浆之和的1/2。结论 3种样本中因血浆铁和红细胞钙不能用该方法直接检测,故不便于确定参考范围;而全血检测结果有较好的临床指导意义,适宜作为微量元素检测分析的样本。
147466	反复泌尿系感染患者的细菌学检查及临床意义	目的了解反复尿路感染患者中段尿标本细菌分布及主要致病菌种类,以确定细菌L型及复合型细菌感染的临床价值。方法采用需氧、厌氧菌及L型同步培养法对临床标本进行检测,对检出菌采用K-B法做药敏试验,细菌L型经返祖后鉴定细菌到种。结果 165例标本共分离出132株细菌,需氧菌占50.0%,厌氧菌占4.5%,细菌L型占45.5%;单纯需氧菌感染占24.8%,40.6%为细菌L型、厌氧菌及混合型感染;以大肠埃希菌检出率最高,其次为肠球菌。结论反复泌尿系感染的病原菌种类呈多元性,同步检测需氧菌、厌氧菌及细菌L型成为防止遗漏、提高阳性检出率的重要措施。致病菌以大肠埃希菌为主,肠球菌感染呈上升趋势,故临床应重视中段尿细菌培养。
147467	酶法与酶电极法检测血糖结果的比较	<正>血糖检测是检验科重要的常规检测项目,在糖尿病诊断、指导临床用药、发现低血糖昏迷和高渗性非酮症昏迷等方面具有不可替代的作用[1]。笔者选择TBA-120FR全自动生化分析仪和BIOSENC-line Clinic葡萄糖乳酸分析仪对50例血标本的血糖进行了测定,并进行了对比分析,现报道如下。
147468	脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前的舒适护理	目的探讨舒适护理在脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前的应用效果。方法对22例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前实施舒适护理。结果 22例患者术前全无再出血的发生,大大减轻了患者的不适感,顺利度过术前期。结论舒适护理在脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前的应用,可以最大限度降低各种原因引起生理、心理、环境以及社会适应方面的不愉快,减少并发症的发生,使患者顺利度过术前期。
147469	乳腺癌术后患者功能锻炼的护理体会	<正>乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤[1],目前治疗方法以手术治疗为主,但是乳腺癌根治术对身体破坏较大,不仅要切除乳腺组织,同时还需切除胸大肌、胸小肌及其筋膜,与肩关节、肩胛骨运动相关的肌肉以及提供营养的血管和神经都被切断或切除,术后出现瘢痕挛缩,严重者可导致患侧胸部及上肢水肿、功能障碍、疼痛不适等,
147470	吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗重症复杂性痔的临床护理	目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗重症复杂性痔的围手术期护理。方法对31例混合痔环状脱出嵌顿患者应用PPH术+改良Milligan-Morgan术治疗,并进行围手术期护理。结果患者均一次性治愈,无不良护理并发症发生。结论 PPH治疗重症复杂性痔疗效好,配合积极的护理措施,能促进患者顺利康复。
147471	新生儿常见异常状况的护理体会	<正>自出生后脐带结扎时起至生后28 d内称为新生儿期[1],此期是婴儿生后适应外界环境的阶段,由于其生理调节和适应能力不成熟,易发生呕吐、红斑、体温升高、体温不升、黄疸等异常情况。因此要加强对新生儿的护理,如保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离等。现对我站2009年1月—2010年12月出生的3 988例新生儿出现的异常状况及护理资料进行总结,以提高护理效果。
147472	超声刀在外科手术中应用的护理体会	<正>超声刀(UHS)是80年代末期国外开始广泛运用于外科手术的一种新的医疗器具[1],现大有取代电刀的趋势;由于其具有切割、止血合为一体、术野清晰等优点,现已广泛应用于各种胸腹腔镜手术如肺叶切除术、直肠癌根治术、甲状腺次全切、肝胆手术、肾脏手术等,随着使用经验的积累和研究的不断深入,超声刀的使用范围被逐步拓宽,目前已从腔镜外科
147474	创伤性血气胸患者的病情观察及护理	<正>创伤性血气胸是外科常见病,病情急重,多伴有较严重的并发症,如急救、治疗不及时,可危及患者的生命。2004年1月—2010年7月本院收治创伤性血气胸患者56例,经过及时救治和精心护理,取得较好疗效,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男38例,女18例;年龄16～65岁,平
147477	肝硬化大量腹水伴脐疝破溃1例的护理	<正>脐疝是腹内器官通过脐环向脐部突出形成的疝[1]。脐疝发病率占所有腹壁疝的6%[2]。脐疝多见于儿童,成人较少见。成人脐疝多为肝硬化腹水使腹内压力增高、腹壁张力加大、脐部结缔组织薄弱所致。2010年11月我院收治1例肝硬化失代偿期大量腹水伴脐疝破溃患者,经过28 d的精心治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会介绍如下。
147478	老年白血病患者合并带状疱疹的护理	<正>急性白血病是一种造血系统的恶性疾病,主要是原始与早期幼稚细胞在骨髓中急剧增生,浸润组织器官,使正常造血功能受到抑制;临床上除常见进行性贫血及出血外,还常合并各种类型的继发感染。带状疱疹是因机体免疫功能下降,由水痘-带状疱疹病毒引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集
147479	恶性肿瘤合并HIV/AIDS化疗患者的护理体会	<正>艾滋病(AIDS)是因感染艾滋病病毒(HIV)引起的一种致死性传染病。自1981年AIDS在美国首次正式报道以来,现已蔓延到全世界,成为一个世界性医学难题和政治问题。在全球范围内,HIV/AIDS已成为第四位主要死因。AIDS在我国的流行日益严重,形势严峻,恶性肿瘤合并HIV/AIDS更是严重威胁人类的生命安全。由于恶性肿瘤和AIDS的不治性以及AIDS的传染性,恶性肿瘤合并HIV/AIDS给治疗和护
147481	老年糖尿病护理进展	<正>随着人们膳食结构的变化,糖尿病患者越来越多。其特点是由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱,出现"四高"为主的病理改变,即高血糖症、高血脂症、高血酮症、高氨基酸血症[1]。老年糖尿病是指年龄≥60岁的糖
147482	儿童弱视治疗的护理干预现况	<正>弱视是儿童视觉发育过程中的一种功能性眼病,是一种可预防和治疗的视力残疾。随着医学模式的转变和视觉生理研究及边缘学科的渗入,人们对弱视的病因、发病机制、治疗方法的研究日益深入,弱视护理研究也有了明显进展,护理工作由过去单一的疾病护理逐渐转向生理、心理、社会全方位的护理。现综述如下。
147483	MRI在手腕关节类风湿关节炎诊断中的应用价值	<正>类风湿关节炎(RA)为临床常见的疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势,严重影响了人们的生活质量及生命健康。因此,早发现、早治疗对预防患者的病情发展、改善患者的预后、提高患者的生活质量有重要意义。笔者对2008—2010年3月已确诊为RA的31例患者MRI资料进行了回顾性分析,以期为临床诊断提供有力依据。1临床资料1.1一般资料本组女23例,男8例;年龄22～59岁,平均37.5岁。临床诊断符合1987年美国类风湿协会(ARA)修订
147484	ICU患者铜绿假单胞菌感染情况及耐药性分析	目的了解重症监护室铜绿假单胞菌的耐药性变化,指导临床合理用药。方法对ICU送检合格临床标本进行分离培养、鉴定及体外药敏试验。结果铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感性最强,敏感率为72%,其次为哌拉西林(64%)、亚胺培南(60%)、头孢他啶(40%)、头孢吡肟(34%)、环丙沙星(26%)、阿米卡星(24%)、左氧氟沙星(20%)、庆大霉素(14%)、妥布霉素(15%)。结论铜绿假单胞菌耐药情况严重,应根据药敏情况合理应用抗生素。
147487	以周围神经病变为特征的结节性多动脉炎1例护理	<正>结节性多动脉炎是以中小肌性动脉的截断性炎症与坏死为特征的非肉芽肿性血管炎,主要表现为体质量下降、发热、乏力、周围神经病变、肾衰竭、骨骼肌及皮肤损害、高血压、胃肠道损害及心力衰竭等,由于这些损害均为非特异性,临床诊断较为困难,常导致误诊或漏诊。我院近期收治1例以周围神经损害为首发表现的结节性多动脉炎患者,现将护理体会介绍如下。
147489	外科急腹症的临床观察与护理	目的探讨对外科急腹症患者的观察与护理。方法回顾性分析326例外科急腹症病例的病情观察及护理经验。结果本组308例痊愈,2例出现手术并发症,16例出现严重的继发病变(其中10例出现休克,6例出现化脓性感染),经治疗痊愈。结论精心的观察和护理是急腹症患者治疗取得良好效果的有力保障。
147490	肺栓塞患者的护理体会	目的探讨不同病因引发肺栓塞患者的护理对策。方法对23例肺栓塞患者采用对症护理、并发症的预防及处理,配合临床治疗。结果 21例患者病情好转出院;余1例患者继发急性前间壁大面积心肌梗死,1例继发多脏器衰竭,均抢救无效死亡。结论严格的制动措施、严密的病情观察以及完善的心理护理和健康教育对预防和减少肺栓塞患者治疗中的并发症、提高护理质量、促进疾病康复具有重要意义。
147493	脑梗死患者的饮食护理	<正>随着我国人口的老龄化,脑血管疾病在高龄人口中占很大的比例,它的致死率、致残率直接影响着人们的生活水平和生活质量。脑梗死占脑卒中的15%～20%,已成为危害人们健康的主要疾病之一,它的预后与恢复期饮食护理密切相关,正确的饮食护理干预能够提高患者的治愈率,提高生活质量和回归社会的能力[1-2]。2009年12月—2010年12月我院收治脑梗死患者100例,现将饮食护理体会介绍如下。
147494	胸腔镜联合非气腹腹腔镜食管癌切除术的呼吸道管理	<正>呼吸道感染是食管癌切除术后常见的并发症之一,其原因常由于食管癌患者营养不良,抵抗力较差,再者术中麻醉及手术创伤、切口疼痛、卧床时间长等不利于排痰,容易使呼吸道分泌物增多而导致感染。因此做好胸腔镜联合非气腹腹腔镜食管癌切除术患者的呼吸道管理,对预防肺部并发症,促进康复具有重要的意义。1临床资料本组201例食管癌患者,男124例,女77例;年龄40～74岁,平均61岁。术前均经上消化道钡餐造影、纤维胃镜检查
147495	重型肝炎患者肠内营养支持与护理	目的探讨重型肝炎患者肠内营养支持与护理的效果。方法对41例中、晚期重型肝炎患者给予肠内营养,并采取相应护理措施,观察临床效果。结果 41例患者经治疗护理后,各指标均有显著改善,且无严重无并发症发生。结论肠内营养可作为重型肝炎的一种非常有效的支持治疗。
147498	脑脊液置换治疗对颅内动脉瘤填塞术后脑血管痉挛的影响及护理	<正>蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见危急症,占急性脑血管疾病的10%～15%。且易出现再出血、脑积水、继发性脑血管痉挛等主要并发症,影响患者的治疗预后。以往多采用脱水降颅压、止血、解痉及保护脑细胞等对症治疗。我院2004—2010年对SAH颅内动脉瘤填塞术后继发脑血管痉挛(CVS)患者在常规治疗基础上,早期予脑脊液置换治疗,并给予综合护理,取得了满意的疗效,现报道如下。
147499	甲型H1N1流感64例的护理	<正>甲型H1N1流感是一种新型的急性呼吸道传染病,目前已在全世界范围内广泛流行。本病好发于中青年,老年人较少发病。与以往的流感相比,其传播速度快,重症患者比例多,少数病例病情进展迅速,可出现呼吸衰竭,多脏器功能损伤而导致死亡[1]。在及时合理的治疗的同时,如何提高护理质量、积极配合医生治疗、促进患者早日康复,同时防止医源性感染的发生,是护理工作面临的一个新的挑战。2009年11—12月笔者对64例确诊甲型H1N1流感住院患者制订了严密的护理方案,取得了满意效果,现介绍如下。
147500	小儿高热惊厥复发护理体会	<正>高热惊厥是指高热(体温39℃以上)出现不久,或体温突然升高之时局部骨骼肌突然发生的不自主收缩、双眼凝视、斜视、发直或上翻,常伴意识丧失,可停止呼吸1～2 min,严重者出现口唇青紫,有时可伴有大小便失禁[1]。本病是儿科的常见急症之一,发病率为3%～5%,复发率为35%。我院2008年3月—2010年5月共收治高热惊厥复发患儿28例,经过采取相应的急救及护理措施,均康复出院,现将护理体会介绍如下。
147501	妊娠合并急性阑尾炎28例的护理	<正>妊娠合并急性阑尾炎是妊娠最常见的外科并发症,可发生在妊娠各个阶段,国内发病率为0.01%～0.02%[1],若不及时处理,对母婴都可能引起严重后果。我院普外三科2007—2010年收治28例此类患者,均行手术治疗,并给予积极护理,效果良好,现将护理体会总结如下。1临床资料本组患者年龄23～38岁,初孕妇23例,经产妇5例;早期妊娠12例,中期妊娠10例,晚期妊娠6例。28例患者均合并急性阑尾炎,经手术治疗,并给予积极护理,26例患者伤口
147502	主动脉内球囊反搏用于急性心肌梗死并发肺水肿、心源性休克1例的观察及护理	<正>主动脉内球囊反搏(IABP)是机械辅助循环方法之一[1],系通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,在舒张期气囊充气,在心脏收缩前气囊排气,起到辅助心脏的作用。冠心病是目前常见多发的心血管疾病,主要病理改变为冠状动脉不同程度狭窄、心肌缺血、心肌氧供与氧需二者失去平衡,IABP能有效地增加心肌血供和减少耗氧量,使冠心病患者受益最大。2009年12月我院心内科成功抢救了1例急性下后壁+右室心肌梗死的患者,患
147503	恶性肿瘤患者并发深静脉血栓的护理体会	<正>深静脉血栓(LDVT)是肿瘤患者不容忽视的并发症,其发生率为1%～11%[1],危害严重。应采取有效的预防护理措施,防止其发生,及时早期诊断,在抗凝和溶栓过程中密切观察。2007年7月—2010年8月我院共收治恶性肿瘤合并LDVT患者31例,现将护理经验总结如下。1临床资料1.1一般资料31例患者均经穿刺或术后病理确诊,男17例,女14例;年龄34～71岁,平均55.6岁。食管癌12例,肺癌9例,胃癌4例,乳腺癌3例,直肠癌3例。合并2型糖尿
147504	2型糖尿病患者留置胃管致鼻部溃烂1例的护理	<正>2型糖尿病也称为成人发病型糖尿病,多在35岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。由于糖尿病患者病程长,难治愈,并发症多,手术患者术后抵抗力差,导致易发生局部皮肤感染、破溃。胃肠道手术患者术后要留置胃管1周,临床上一般每周更换胃管1次,导致胃管长时间压迫同一部位,从而造成血液循环流通不畅,局部皮肤溃烂。我院胃肠外科于2010年8月收治1例低位直肠癌合并2型糖尿病患者,因术后留置胃管导致鼻部溃烂,经精心护理,患者痊愈出院,现将护理体会介绍如下。
147505	食管-气管联合导管插管的临床应用与护理	<正>现代心肺复苏建立人工通气是首要问题,迅速建立有效的人工通气是抢救成功的关键。我院从2004年开始对呼吸心搏骤停插管困难患者使用食管-气管联合导管(ETC)盲插法,并给予积极护理,大大缩短了插管时间,提高了插管成功率,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组71例患者均意识突然丧失,伴大动脉搏动消失。男38例,女33例;年龄18～76岁,平均54.0岁。将患者随机分为2组:常规组33例,施行常规胸外心脏按压、口对口人工呼吸,呼叫麻醉科医生行气管插管。观察组38
147506	糖尿病并肺结核X线表现与临床观察	目的观察糖尿病并肺结核X线表现。方法选择53例糖尿病并肺结核患者作为观察组,选取同期住院非糖尿病肺结核患者50例作为对照组。所有病例采用常规抗结核治疗,观察组予降血糖治疗,疗程2个月。X线下观察2组肺结核病灶情况。结果观察组范围累加大于1个肺野、双上中肺野分布、双上中下肺野分布、上叶尖后段和下叶背段及其他叶段分布发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组大片状和块状影、支气管播散、空洞发生率均高于对照组,小斑片状影发生率低于对照组,均有显著性差异(P均<0.05)。治疗后对照组空洞愈合46例(92%),观察组38例(72%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病并肺结核X线表现与单纯肺结核表现不同,对不同血糖浓度、不同肺部病灶的糖尿病患者应采取更合理的治疗方法。
147508	石家庄市慢性乙型肝炎不同基因型分布情况的研究	目的检测石家庄慢性乙肝患者不同基因型分布情况,比较不同基因型间临床及分子病毒学差别。方法应用EX-R&D DNA抽提试剂盒提取193例患者血清DNA,利用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段多态性分析(RFLP)进行基因分型。结果 193例患者中,169例(87.6%)感染了HBV的基因型C(HBV/C),21例(10.9%)感染了HBV的基因型B(HBV/B),3例(1.5%)感染了基因型A(HBV/A)。基因型B患者和基因型C患者相比较,临床背景无显著性差异。结论石家庄市慢性乙肝以基因型C和基因型B为主,且基因型B和基因型C患者之间在临床特征上无明显差异。
147511	EB病毒感染相关疾病的临床检验方法	<正>EB病毒是一种嗜淋巴细胞的双链DNA病毒,属于疱疹病毒γ亚科,主要侵犯B淋巴细胞,感染人体后既可以引起传染性单核细胞增多症、噬血细胞综合征、慢性活动性EB病毒感染等急性疾病,也可在B淋巴细胞等血液细胞中建立潜伏感染,引起一系列良恶性淋巴组织增生性疾病。因EB病毒感染可累及全身各脏器,临床表现多样,而且早期症状轻、
147512	综合治疗社区老年高血压53例疗效观察	目的探讨综合治疗社区老年高血压患者的临床效果。方法将106例社区老年高血压患者随机分成对照组和干预组,对照组给予常规药物治疗,干预组在药物治疗基础上采取健康教育、运动疗法、心理治疗等综合治疗,治疗结束后观察2组血压控制率、血脂、体质量指数的变化。结果治疗后干预组高血压控制率、三酰甘油、胆固醇以及体质量指数改善均好于对照组,2组比较有显著性差异。结论社区老年高血压患者采用综合干预治疗方法可行,效果明显,值得临床推广应用。
147513	氯沙坦钾氢氯噻嗪对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影响	目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪(海捷亚)对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影响。方法将66例合并高尿酸血症中重度高血压病患者随机分为A、B 2组5,2例未合并高尿酸血症中重度高血压病患者作为C组,A组和C组均给予海捷亚1片(氯沙坦50 mg、氢氯噻嗪12.5 mg)口服,B组给予硝苯地平控释片30 mg口服,均每天1次,观察服药前后血尿酸代谢等指标变化。结果治疗后3组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及A组血尿酸水平均明显改善;C组治疗后SBP、血尿酸、血钾水平均低于B组及A组。结论海捷亚对合并高尿酸血症中重度高血压病患者有良好降压作用,同时可明显改善患者血尿酸代谢。
147514	动态血压监测评价厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压病的疗效	目的观察动态血压监测评价厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压病的疗效。方法将120例老年单纯收缩期高血压病患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。治疗组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服,每次1片,每日1次,于餐前服用。对照组给予厄贝沙坦片每次150 mg口服,每日1次,于餐前服用。2组均治疗8周,于治疗前后测定动态血压,诊室随测血压、心率、生化指标。结果治疗8周后,2组的诊室随诊血压和24 h、白昼及夜间平均收缩压、收缩压负荷值均显著降低,而心率则无明显变化。治疗8周后,2组的降压总有效率分别为93%和80%2,组比较有显著性差异。2组患者的不良反应均较轻。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压病疗效好,不良反应小,患者依从性好。
147515	美托洛尔联合厄贝沙坦对社区老年高血压病患者生活质量的影响	目的探讨美托洛尔联合厄贝沙坦对社区老年高血压病患者生活质量的影响。方法将老年高血压病患者92例随机分成2组:治疗组口服厄贝沙坦150 mg,每日1次;美托洛尔12.5～50 mg,每日2～3次。对照组口服厄贝沙坦150 mg,每日1次。2组均治疗8周后评价效果。结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为74%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力评分均明显高于对照组。结论美托洛尔联合厄贝沙坦可以提高老年高血压病患者的生活质量。
147516	曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的观察曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例稳定型心绞痛患者随机分成2组,对照组50例采用拜阿司匹林、倍他乐克、瑞舒伐他汀等常规治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加用曲美他嗪。观察2组疗效。结果治疗组总有效率(88%)明显高于对照组(66%)(P<0.05)。结论稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗疗效肯定,值得临床推广应用。
147517	硝普钠联合参附注射液治疗重症心力衰竭40例	目的观察硝普钠联合参附注射液对重症心力衰竭的疗效。方法将80例急性重症心力衰竭患者随机分为常规治疗加硝普钠组(对照组,40例)及常规治疗加硝普钠联合参附注射液组(观察组,40例),2组均用药5 d。记录2组治疗前后临床症状、心功能变化。结果观察组患者临床症状缓解快,心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者心功能改善程度明显好于对照组。结论常规治疗加硝普钠和参附注射液能明显提高重症心力衰竭的抢救成功率。
147518	慢性心力衰竭患者左室射血分数与中医证型关系的研究	目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)与不同中医证型间的相关性,探讨LVEF、B型钠尿肽(BNP)作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。方法对117例CHF患者(CHF组)进行中医辨证分型,另外选取健康体检者23例作为对照组,均进行心脏彩超检查测定LVEF,并同时抽取血液采用免疫荧光法测定BNP,对结果进行统计学分析。结果 CHF组LVEF明显低于对照组,LVEF随心力衰竭加重而降低,与NYHA心功能分级呈负相关(r=-0.627,P<0.001)。LVEF与中医证型间存在负相关关系(r=-0.679,P<0.001),LVEF按照中医辨证分型加重程度逐级递减。CHF组BNP水平明显高于对照组,BNP的水平随心力衰竭加重而上升,与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.813,P<0.001)。BNP水平与中医证型间存在正相关性(r=0.773,P<0.001),BNP水平按中医辨证分型加重程度逐级递增。结论 CHF患者心功能指标LVEF、BNP水平与中医证型有相关性,可作为CHF中医辨证分型的客观化指标。
147519	大剂量速尿持续静脉输入治疗高龄严重心力衰竭患者的研究	目的探讨大剂量速尿持续静脉输入治疗高龄严重心力衰竭(心衰)患者的有效性及安全性。方法将确诊为严重心衰的60例高龄患者随机分为治疗组及对照组,2组均予以ACEI(或ARB)、地高辛、硝酸酯类等药物治疗,在此基础上,对照组口服或间断静脉使用速尿(40～80 mg/d),治疗组持续24 h静脉泵入速尿(160～300 mg/d)。治疗5 d后观察2组患者心衰症状的改善情况,记录2组患者再次因心衰而入院的时间间隔,并观察2组患者尿量、ADL量表(Barthel指数)的变化,以了解其有效性;监测治疗组的肾功能、电解质、尿酸、耳毒性等情况,以了解在高龄患者中此种治疗方法的安全性。结果与对照组相比,治疗组的心衰症状、ADL量表(Barthel指数)有明显改善,尿量明显增多,再次因心衰而入院时间间隔明显延长。在严密监测、及时补充电解质的情况,未发现短期内大剂量速尿持续静脉泵入可导致严重的电解质紊乱,亦未见肾功能恶化、耳毒性的发生,虽然尿酸有所升高,但均未引起痛风的发作。结论短期大剂量速尿持续静脉泵入治疗高龄严重心衰,可有效改善患者心衰症状,使因心衰而再次入院的间隔时间延长,而且较为安全。
147520	急性心肌梗死伴发二尖瓣关闭不全的临床意义	目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者伴发二尖瓣关闭不全(MR)的临床意义及预后。方法将124例AMI患者分为MR组59例和no-MR组65例,观察2组的临床情况与心血管事件发生情况。结果 2组年龄、左室射血分数、终点心血管事件及随访期间心血管事件发生情况均有显著性差异。前壁AMI伴发MR组与下壁AMI伴发MR组与相应的no-MR组比较终点心血管事件发生情况均有显著性差异。结论 AMI患者伴发MR提示预后不良,AMI患者伴有MR与梗死部位有关,且其部位与预后密切相关。
147521	厄贝沙坦治疗原发性高血压肾损害疗效观察	目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦治疗早期原发性高血压肾损害的疗效。方法将83例早期原发性高血压肾损害患者随机分为2组:治疗组45例给予厄贝沙坦150 mg 1次/d口服,使用2周后若血压无明显好转,予增加剂量至300 mg 1次/d。对照组38例给予珍菊降压片1片3次/d口服,使用2周后若血压无明显好转,予增加剂量至2片3次/d。治疗6个月后检测2组患者血压、24 h尿白蛋白量和血肌酐值。结果 2组治疗6个月后血压均有明显下降(P均<0.01);治疗组的24 h尿白蛋白量和血肌酐水平均明显改善(P均<0.01)。而对照组的24h尿白蛋白量、血肌酐值变化不明显(P均>0.05)。结论厄贝沙坦可显著延缓高血压病肾损害的进展。
147523	急性重度特发性血小板减少性紫癜81例治疗体会	目的探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)和糖皮质激素对急性重度特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗的临床意义。方法将81例急性ITP患儿随机分为3组,1组单纯给予激素治疗,2组予激素+大剂量IVIG治疗,3组予激素+标准剂量IVIG治疗。观察3组治疗后血小板计数(P lt)的变化情况。结果 2组、3组血小板上升速度明显增快,1组与2组、3组比较均有显著性差异(P均<0.01);2组与3组比较无显著性差异(P>0.01)。结论 IVIG联合糖皮质激素治疗急性ITP的疗效明显优于单用糖皮质激素;免疫球蛋白剂量对疗效无明显影响。
147524	腹主动脉夹层12例临床分析	目的探讨腹主动脉夹层的特点、诊治和预后,提高对本病的认识。方法对12例腹主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析,并通过电话进行随访。结果 12例腹主动脉夹层患者临床表现多样,误诊率和病死率高。高血压是导致腹主动脉夹层发生的最常见原因;积极有效地控制血压,尤其控制血压波动幅度是减少和预防本病发生的关键;超声心动图、CT和MR I 3种技术联用更有助于快速诊断和定位;及时的药物治疗、血管内支架介入或手术治疗可提高患者的生存率。结论快速、及时、有效地诊断和治疗是降低腹主动脉夹层患者病死率、提高其生存率的关键。
147526	CTO病变PCI术后并发迟发心包填塞抢救成功1例	<正>1病历介绍患者,女,66岁,因活动后心前区不适10 a,加重1个月住院。既往有糖尿病病史15 a,无高血压、吸烟病史,入院后查心电图ST—T改变不明显。经过药物治疗后症状缓解不明显。行桡动脉途径冠脉造影:左前降支中段闭塞,周围无分支,回旋支发育细小,右冠中段80%狭窄,远端可见向前降支逆行供血,估测前降支闭塞段长度小于20 mm。遂行PCI术:先开通闭塞前降支,后处理右冠病变,选择右股动脉途径,6F
147528	汶川县绵虒镇老年人群高血压病患病率及相关因素调查	目的了解汶川地震后绵虒镇老年高血压病的患病率并探讨其相关危险因素,为本地高血压病防治工作提供可靠的科学依据。方法抽取该镇14个村577例60岁以上的常住居民进行问卷调查和血压侧量。结果该镇60岁以上老年人患病率高达56.8%,明显高于全国平均水平;知晓率为27.4%,治疗率为18.6%,控制率为3.7%,均显著低于国家平均水平;吸烟量>15支/d、饮酒量>250 g/d时,高血压病患病率明显增高;饮食偏咸或偏甜者高血压患病率亦增高。结论汶川县绵虒镇60岁以上老年人高血压病患病率高,应加强山区农村高血压危险因素的干预工作,遏制农村社区高血压病患病率的快速增长。
147529	青年与中老年心肌梗死的临床对比分析	目的探讨青年与中老年心肌梗死的临床特征。方法回顾性分析260例心肌梗死患者的临床资料,比较青年组及中老年组在性别差异、起病诱因、发病特点、心电图及造影、并发症、住院时间、病死率等方面的差异。结果青年组女性比例低,吸烟、过度劳累、心理压力比例高,具有典型心前区疼痛,心电图及造影以单支血管病变为主,并发症少,住院时间短,住院病死率低。结论青年心肌梗死和中老年心肌梗死各有其特点,应加强健康教育,改善生活方式,以降低心肌梗死发病率,对青年人突发胸痛者应进行心电图及心肌酶的监测,做到早诊断、早治疗。
147530	慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸136例临床分析	目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的发病规律及临床特点,减少误诊,以提高诊疗水平。方法回顾性分析136例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料。结果缓慢起病者居多(72.1%),发病季节以冬季最多(46.3%),诱发因素以呼吸道感染最多(55.9%),气胸类型以交通型为多见(55.9%)。本病误诊率高(19.1%)。本组治愈130例(95.6%),死亡6例(4.4%)。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型,起病隐匿,进展快,病情严重,常延误诊断及治疗,病死率高,应引起各级医务人员的重视。
147531	老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者检测hs-CRP和前白蛋白的临床意义	目的观察高敏C反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后的变化,分析其在AECOPD病情监测及疗效观察中的应用价值。方法检测115例老年AECOPD患者血清PA、hs-CRP、血沉(ESR)和白细胞(WBC)含量,与55例COPD稳定期患者进行比较;AECOPD患者根据预后分成死亡组和存活组,比较2组入院时和治疗7 d后PA和hs-CRP的差异。结果 AECOPD患者治疗前血清PA、hs-CRP与COPD稳定患者相比有显著性差异,WBC和ESR无显著性差异。死亡组入院第1天hs-CRP、PA与存活组比较无明显差异;死亡组第7天PA较第1天降低,而hs-CRP与第1天相比无明显变化。存活组第7天hs-CRP较第1天降低,PA较第1天升高。第7天存活组hs-CRP水平明显低于死亡组,PA水平明显高于死亡组。结论 PA、hs-CRP参与了AECOPD的发病过程,动态监测血清PA、hs-CRP对于评价AECOPD患者病情具有一定的临床意义。
147532	CR在球形肺炎影像学诊断中的应用与分析	目的探讨球形肺炎CR影像摄片特点及鉴别诊断。方法回顾性分析45例经临床治疗、实验室检查确诊为球形肺炎患者的CR影像摄片特点。结果病灶多为圆形或椭圆形,偶见葫芦状,病灶直径4.0～8.0 cm。病灶密度多数较淡且均匀呈晕圈征,部分呈空泡征。病灶边缘多模糊不清,偶有光整边缘。病灶周围肺纹理增粗紊乱,局部充血,有斑片或条索状模糊阴影,或病灶紧贴胸膜与胸壁形成方形征。结论 CR检查可为球形肺炎患者的病变部位、累及范围与鉴别作出定性诊断。
147533	BIPAP通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用价值	目的探讨经口鼻面罩双水平气道正压(BIPAP)通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法治疗组26例给予BIPAP通气治疗,对照组26例仅予常规方法治疗。比较2组治疗前及治疗后4 h、24 h、72 h心率、呼吸频率、pH值、p(CO2)、p(O2)、Sa(O2)的变化。结果治疗4 h、24 h、72 h后,治疗组心率、呼吸频率、pH值、p(CO2)、p(O2)、Sa(O2)的改善均明显优于对照组(P均<0.05)。结论经鼻面罩BIPAP通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,能显著改善症状和动脉血气指标。
147534	130例医院获得性肺炎患者的抗菌药物应用情况分析	目的对医院获得性肺炎(HAP)患者的抗菌药物应用情况进行评价分析,为临床合理使用抗菌药提供参考。方法根据我国1999年HAP的诊断标准,采用回顾性分析调查方法,对诊断为HAP的患者共计130例进行调查,分析抗菌药应用的合理性。结果 130例HAP患者,早发性HAP 34例,晚发性HAP 96例,其中重症肺炎67例;死亡48例(36.92%),其中早发性HAP 2例,晚发性HAP 46例。HAP患者中发病前应用过抗菌药物的84例占64.62%;从DUI值来看,头孢菌素类、抗真菌类、硝咪唑类、林可霉素类抗菌药物的用量均已超标(DUI>1),说明在抗菌药物的应用方面存在不合理现象。结论 HAP以老年人为主,晚发性HAP发生率及病死率均较高,大部分患者在发生HAP前用过抗菌药物治疗;在HAP患者治疗中,能够遵循我国HAP诊断和治疗指南选择抗菌药物品种,但存在使用欠妥的现象,药物更换频繁,使用时间过长,没有及时停用抗菌药物。
147535	X线摄影在老年肺炎诊断中的应用体会	目的探讨老年肺炎的X线影像特点,提高老年肺炎的影像诊断水平。方法回顾分析60例老年肺炎患者的临床资料,总结X线片的影像表现特点。结果 60例患者中支气管肺炎41例,慢性支气管炎19例,合并肺气肿21例。典型X线表现为肺纹理增多、紊乱、迂曲,沿肺纹理分布不规则的小斑片、小斑点状阴影,境界模糊,密度不均,局部肺野透亮度增强。结论老年肺炎X线征象表现复杂,结合临床表现和实验室检查有利于提高诊断水平。
147536	柴胡疏肝散加减配合西药治疗胆汁反流性胃炎临床观察	目的观察柴胡疏肝散加减配合西药治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法对单纯性胃炎伴胆汁反流者98例、胆囊炎伴胆汁反流者59例给予西药和柴胡疏肝散加减治疗,治疗前后做胃镜、14C尿素呼气试验检查幽门螺杆菌(H.pylori)对比疗效。结果治疗组81例,治愈66例(81%),好转13例(16%),无效2例(2%),总有效率为98%;对照组76例,治愈52例(68%),好转14例(18%),无效10例(13%),总有效率为87%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝散加减配合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效较好。
147538	OMOM胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值	目的评价OMOM胶囊内镜诊断不明原因消化道出血的价值。方法对63例明确为不明原因消化道出血患者采用重庆金山公司科技集团OMOM胶囊内镜系统进行检查并进行总结分析。结果 63例患者中,检出病变52例,阳性检出率82%。其中小肠血管病变19例(30%),小肠肿瘤19例(30%),小肠溃疡(包括克罗恩病)7例(11%),小肠憩室3例(5%),小肠活动性出血2例(3%),十二指肠球部溃疡1例(1%),钩虫病1例(1%),小肠血管畸形合并钩虫病1例(1%)。结论 OMOM胶囊内镜检查安全、操作简单,患者顺应性好,其对不明原因消化道出血的检出率高,可作为不明原因消化道出血的重要检查手段。
147539	酒精性肝硬化伴发糖尿病的临床分析	目的探讨酒精性肝硬化伴发糖尿病的临床特征及其可能的机制,以提高对该病的认识。方法回顾性分析14例酒精性肝硬化伴发糖尿病患者(观察组)临床表现及并发症、实验室检查、治疗和转归资料,并与14例原发性2型糖尿病患者(对照组)的血糖情况进行对比。结果口服葡萄糖耐量试验(OGTT)显示,观察组患者的空腹血糖水平为(7.2±2.4)mmol/L,显著低于对照组的(8.7±3.4)mmol/L(P<0.05);Child C级患者空腹血糖为(8.9±2.6)mmol/L,明显高于Child A级(6.2±2.0)mmol/L和Child B级(6.6±2.4)mmol/L(P均<0.05)。结论酒精性肝硬化伴发糖尿病患者以餐后血糖升高为主,及时诊断和治疗,可有效改善其预后。
147540	下消化道出血103例肠镜检查分析	目的探讨下消化道出血的常见病因。方法回顾性分析2010年9月—2011年2月经肠镜检查的103例下消化道出血患者检查结果。结果下消化道出血常见病因依次为肠癌33例,肠息肉27例,肛周疾患15例,炎症性肠病11例,憩室8例,肠结核4例,缺血性肠炎3例,无阳性发现2例。结论大肠癌、大肠息肉、肛周疾患是下消化道出血最常见的3种疾病,但病因随年龄不同有所差异。结肠镜是下消化道出血时经济可靠的检查手段。
147541	氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻疗效观察	目的探讨氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻的疗效及不良反应。方法将急性肠梗阻患者82例按不平衡指数最小的分配原则分成2组。对照组40例在基础治疗的同时给予复方大承气汤;治疗组42例给中药前30 min肌注氯丙嗪25 mg,余同对照组。观察2组服药后3 h内呕吐情况;服药后10 h,观察治疗效果及不良反应。结果治疗组呕吐例数少于对照组,治愈率高于对照组,无明显不良反应。结论当急性肠梗阻患者因呕吐而致口服中药疗效欠佳时,可联合氯丙嗪肌注以提高疗效。
147542	重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征32例分析	目的探讨重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的发病机制、病理生理变化及治疗方法。方法对32例重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征患者,采取针对急性胰腺炎的基础治疗和减压治疗,减压治疗包括中药灌注、血液净化、腹腔引流和开腹手术减压等。结果 32例患者中死亡5例占16%,其余治愈。结论对重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的正确治疗及选择适宜的减压方法,可以明显提高治愈率,降低病死率。
147543	盐酸黄连素佐治腹泻的临床观察	目的观察在常规治疗的基础上给予盐酸黄连素口服治疗腹泻的效果。方法将106例成人腹泻患者随机分为治疗组和对照组2,组均给予病因治疗、保护肠黏膜、调整肠道菌群平衡、补液及对症治疗,治疗组同时给予盐酸黄连素片口服。观察2组止泻、大便常规转阴所需时间。结果治疗组止泻及治愈时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论盐酸黄连素佐治腹泻有效、经济、简单易行,无明显不良反应,能减少抗生素的泛用、滥用。
147544	肝性脊髓病7例分析	<正>肝性脊髓病(HM)是肝脏疾病晚期少见的神经系统并发症,其主要特点为脊髓椎体束的脱髓鞘病变,多见于门静脉高压症门体分流的肝硬化患者[1],主要表现为肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪。我院收治7例HM患者,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女1例;年龄39～62岁,平均48.9岁。诊断为肝炎后肝硬化4～8 a,均为失代偿期。乙肝4例(发展为肝癌1例),丙肝2例,酒精性1例。血管成像示
147545	青壮年脂肪肝与高血脂关系的探讨	目的探讨青壮年脂肪肝与血脂之间的关系。方法对724例健康体检者进行腹部B超检查,并测定血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度及低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C),分析脂肪肝的发病率与血脂关系。结果脂肪肝发病率男性高于女性(P<0.01)。脂肪肝的发生与TG的升高有明显关系,与TC的升高无明显关系。结论 TG升高与脂肪肝的发病关系密切,纠正血脂异常对防治脂肪肝具有重要的临床意义。
147546	奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效观察	目的探讨奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床效果。方法将50例慢性胃炎患者随机分为2组各30例,对照组采用法莫替丁治疗,观察组采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,观察2组治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为80%,观察组总有效率为90%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎效果良好,不良反应少,使用方便。
147547	肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血52例外科治疗体会	目的探讨肝硬化门脉高压伴发食管胃底静脉曲张破裂出血的围手术期的处理和外科手术疗效。方法对52例门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血的患者行脾切加贲门周围血管离断术的临床资料进行回顾性分析。结果急诊手术(72 h以内)病死率达5%,择期手术病死率3%,止血率96%,9例出现并发症,术后2个月复查胃镜显示食管静脉曲张消失35例,明显好转9例,好转5例。随访49例5 a内复发出血率16%,5 a存活率71%。结论肝硬化门脉高压伴食管胃底静脉曲张破例出血的患者采用脾切加贲门周围血管离断术时,其并发症少,止血率高,近期效果好,且择期手术的危险性远远低于急诊手术。
147549	重型颅脑损伤并发上消化道出血272例治疗体会	目的总结重型颅脑损伤并发上消化道出血的治疗经验,以提高治愈率,降低病死率。方法总结272例重型颅脑损伤并发上消化道出血患者的临床资料。结果本组227例治愈,45例死亡。结论积极治疗原发病及并发症、早期诊断、规范的药物治疗、早期进食是治疗重型颅脑损伤并发上消化道出血的重要措施。
147551	药物治疗溃疡性结肠炎进展	<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、特发性、发作期与缓解期交替出现的炎症性肠道疾病,在我国UC的发病率和患病率均有逐年增加的趋势。UC通常发生在直肠和远端结肠,但也可能影响整个结肠,且该病可发生于任何年龄,但以15~30岁发病率较高,50~70岁则相对较低。UC主要侵犯结肠黏膜和黏膜下层,表现为炎症和溃疡。已有资料显示各地区的发病率不同,发达地区较为一致,而在亚非、南美存
147552	肝硬化患者血清中胆固醇、胆碱酯酶和白蛋白水平的变化及临床意义	目的研究肝硬化患者血清中胆固醇(CHO)、胆碱酯酶(CHE)和白蛋白(ALB)水平的变化及临床意义。方法检测分析100例肝硬化患者和95例健康者血清中CHO、CHE和ALB水平。结果与对照组比较,肝硬化患者血清中CHO、CHE和ALB水平明显下降(P均<0.05)。并且随着肝硬化程度的增大,CHO、CHE和ALB水平逐渐降低。在肝硬化Child-Pug分级中CHO、CHE和ALB水平以C级患者最低。结论 CHO、CHE和ALB与肝硬化程度相关显著,联合测定血清CHO、CHE和ALB水平有助于准确评估肝功能损害程度,能用于估计病情,判断预后。
147553	高海拔地区高压氧联合药物治疗急性高原肺水肿疗效观察	目的观察高海拔地区高压氧联合药物治疗急性高原肺水肿的临床疗效。方法将急性高原肺水肿患者161例随机分为对照组75例和观察组86例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加高压氧治疗(1～2次/d),观察2组的治疗时间及治愈率。结果对照组与观察组治愈时间和治愈率比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论高压氧联合药物治疗急性高原肺水肿可以缩短病程,提高治愈率,降低病死率。
147554	阿托品联合碘解磷定救治急性有机磷农药中毒临床分析	目的观察阿托品联合碘解磷定救治急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法将64例急性有机磷农药中毒患者随机分为2组,2组均在早期积极彻底的洗胃,对照组早期足量使用阿托品,治疗组在对照组治疗基础上加用碘解磷定注射液。观察2组患者毒蕈碱样症状(M样症状)、烟碱样症状(N样症状)和中枢神经系统症状持续时间、阿托品给药次数、住院时间、并发症发生率及病死率。结果治疗组症状持续时间、阿托品给药次数、住院时间均少于对照组(P均<0.05),治疗组并发症发生率及病死率均明显低于对照组(P均<0.01)。结论阿托品联合碘解磷定治疗有机磷农药中毒效果肯定,值得临床推广。
147555	定期随访对体检后空腹血糖受损人群的影响	目的探讨定期随访对体检后空腹血糖受损患者的影响。方法将246例空腹血糖受损患者随机分成实验组126例和对照组120例,实验组进行定期随访健康干预,对照组按传统方法进行指导,比较2组1 a后自觉实施体检率和空腹血糖受损转归情况。结果 1 a后自觉实施体检率实验组为86.51%,对照组为70.83%,2组比较有显著性差异(2=3.02,P<0.01);血糖恢复正常实验组27例,对照组5例,2组比较有显著性差异(2=16.18,P<0.05)。结论定期随访实施健康干预可促使患者建立良好健康习惯,有效预防和延缓糖尿病的发生,提高生活质量。
147556	2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同中医体质血脂代谢状况分析	目的了解浙江平湖地区2型糖尿病(T2DM)患者非糖尿病一级亲属(FDR)常见中医体质类型血脂代谢状况。方法采用《中医体质分类研究》问卷对符合纳入标准的T2DM患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查,并以5∶1比例随机抽样抽血测定空腹12 h以上TC、TG、HDL-C、LDL-C、血尿酸(SUA)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等。结果该地区T2DM患者FDR体质类型以平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质为常见;痰湿质及气虚兼痰湿质组TG水平分别与其他组比较均有显著性差异,气虚质、痰湿质及气虚兼痰湿质组HDL-C水平分别与平和质、阴虚质及气虚兼阴虚质组比较均有显著性差异,痰湿质及气虚兼痰湿质组SUA、FFA水平分别与阴虚质组比较均有显著性差异,气虚兼阴虚质与气虚兼痰湿质组SUA水平比较有显著性差异;气虚兼痰湿质组hs-CRP水平与平和质组比较有显著性差异。结论浙江平湖地区T2DM患者FDR中医体质以偏颇及兼夹体质类型为主,且不同体质类型群体血脂、SUA及慢性炎症状态存在差异,气虚兼痰湿质人群T2DM发病风险最大。
147557	依伦平治疗早期糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病是最常见的糖尿病微血管并发症,亦是糖尿病患者重要死因之一,自70年代起人工合成的ACEI应用于临床,给糖尿病肾病治疗开拓了一个治疗前景,但ACEI类药物不良反应较多,尤其是用药后出现咳嗽,导致许多患者中断治疗。自ARB面世并应用于临床后给糖尿病肾病患者又开
147558	鹿瓜多肽注射液治疗原发性骨质疏松症临床观察	目的观察鹿瓜多肽注射液治疗原发性骨质疏松症的疗效,为临床治疗提供依据。方法将120例原发性骨质疏松症患者随机分为2组,对照组服用维生素D和葡萄糖酸钙,治疗组在对照组治疗基础上加用鹿瓜多肽注射液。2组治疗前后均应用超声骨密度测定仪测定骨密度,测定区为足跟。比较2组疗效。结果治疗3个月后,治疗组骨痛和手足搐搦均有明显缓解,骨密度改善情况好于对照组,骨折发生率明显低于对照组。结论鹿瓜多肽注射液治疗原发性骨质疏松症能较早而有效缓解骨痛,减轻抽搦症状,改善骨密度,减少骨折发生,且安全。
147559	急性蟾蜍毒素中毒5例的院前急救	<正>蟾蜍又名癞蛤蟆,其耳下腺及皮肤腺分泌物经炮制加工后,具有解毒、止痛、开窍、提神、强心、抗炎、利尿等作用,是我国传统中药材之一。但其毒性大,一般药用内服量为3～5mg,最大不能超30 mg,过量可引起中毒,病情凶险。我院急救中心2007年6月—2009年10月在急救车内抢救急性蟾蜍毒素中毒患者5例,现将救治体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男3例,女2例;年龄15～52岁,中位年龄38岁。既往均无特殊疾患史。其中初中学生1例。发
147560	胰岛素不同注射方式治疗1型糖尿病	目的观察不同注射方式治疗1型糖尿病的优点和弊端,指导临床医师和家长对治疗方式的选择。方法采用回顾性分析的方法,统计胰岛素泵持续皮下注射、分次皮下注射、胰岛移植3种方式治疗1型糖尿病患儿的血糖控制稳定的时间,糖化血红蛋白恢复的情况。结果血糖达到稳定时间短、糖化血红蛋白恢复好依次为:胰岛素泵持续皮下注射,皮下注射每天4次、3次、2次,胰岛移植。2例患儿胰岛移植后从未停止胰岛素皮下注射,均为每天2次。结论胰岛素泵持续皮下注射胰岛素是1型糖尿病治疗的最佳选择。
147561	自体骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病足69例临床分析	目的评价自体骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病足的临床疗效。方法经骨髓动员后抽取自体骨髓,分离单个核细胞,移植入患肢小腿肌肉内,观察治疗前及治疗后3,6个月时糖尿病足疼痛、冷感症状总评分、行走距离评分、经皮氧分压、踝肱指数(ABI)、皮温等客观指标的变化情况,并记录不良事件。结果治疗前及移植后3个月、6个月,自觉疼痛症状评分分别为(2.8±1.7)分、(2.4±1.4)分、(2.1±1.3)分,冷感评分为(2.0±1.0)分、(1.8±0.8)分、(1.6±0.7)分,间歇性跛行评分为(2.4±1.3)分、(2.1±1.2)分、(1.4±1.1)分,治疗后各项评分均明显降低。治疗后皮肤温度及经皮氧分压均明显升高,但治疗后3个月与6个月比较均无显著性差异。结论自体骨髓间充质干细胞移植可以改善糖尿病足临床症状及客观评价指标。
147562	糖尿病乳酸性酸中毒15例临床分析	目的探讨糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点和治疗。方法回顾分析15例糖尿病乳酸性酸中毒患者的临床资料。结果 15例中服用苯乙双胍7例,中药复合降糖药8例。痊愈12例,死亡3例。结论老年患者特别合并肝肾功能减退、心肺疾病者避免服用双胍类降糖药物,切忌服用成分不详的药物。及时检测动脉血气,及时诊断,早期治疗可以降低病死率。
147563	血必净注射液致过敏性休克1例	<正>1病历介绍患儿,女,5岁,因发热、咳嗽4 d,于2010年12月12日以急性气管炎收住院。拟给阿洛西林静滴治疗,皮试阳性,改用头孢呋辛钠2.0 g加入生理盐水100 mL中静滴,病毒唑0.2 g加入5%的葡萄糖注射液中静滴。治疗3 d后,患儿咳嗽减轻,但仍发热,故给予头孢呋辛钠静滴后加用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司生产,批号:1006121)10 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL中静滴,滴速30滴/min,患儿家属自觉滴速太慢,未经护师同意,将滴速改为50滴/min,约20
147564	盐酸戊乙奎醚救治重度有机磷农药中毒的临床疗效观察	目的观察新型抗胆碱药(长托宁)救治重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法急性重度有机磷农药中毒患者35例,随机分为长托宁组与阿托品组并给予相应药物治疗,对其临床治疗效果进行比较。结果与阿托品组相比,长托宁组中毒症状消失快,胆碱酯酶(ChE)活性恢复快,严重并发症发生率低,病死率低,住ICU时间短。结论长托宁疗效确实可靠,可在有机磷农药中毒的救治中应广泛应用。
147565	徳莫林在糖尿病足溃疡治疗中的应用	目的探讨徳莫林对糖尿病足溃疡的治疗效果。方法选择住院诊治的糖尿病足溃疡(W agner分期Ⅱ~Ⅲ期)患者32例,依据治疗方法不同随机分为2组,徳莫林组16例予降血糖+抗感染+徳莫林局部换药治疗,对照组16例予降血糖+抗感染+常规敷料局部换药治疗。对比2组治愈率、创面愈合时间及不良反应发生情况。结果徳莫林组治愈率94%,对照组62%(P<0.05);徳莫林组创面愈合时间(29.34±1.46)d,对照组(38.23±2.87)d,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组均无过敏及其他不良反应。结论在糖尿病足溃疡治疗中应用徳莫林可缩短创面愈合时间,提高治愈率。
147568	克林霉素氯化钠注射液致伪膜性肠炎1例	<正>1病历介绍患者,男,24岁,2010年4月17日上午主因发热来我院就诊。查体:T 38.1℃;心肺听诊无异常;WBC 13.1×109L-1,N80%。诊断:上呼吸道感染。给予静脉滴注克林霉素氯化钠(重庆药友制药有限责任公司,批号:0911010)0.9 g,1次/d。治疗第3天,患者出现剧烈腹泻,每小时达20次之多,大便呈稀水样,同时伴口渴、全身乏力等症状,故再次来我院就诊。查WBC 15.4×109L-1;便常规检查有少量脓细胞,粪
147569	亚临床甲状腺功能减退症患者FIB、hs-CRP水平与颈动脉内膜中层厚度的关系研究	目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者促甲状腺激素(TSH)与纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化的关系以及FIB和hs-CRP在亚临床甲减患者动脉粥样硬化(AS)发生过程中的作用。方法 62例亚临床甲减患者依照TSH水平分为A组及B组,24例正常健康者为对照组,电化学发光法测定TSH,全自动生化分析仪检测hs-CRP及FIB,颈动脉超声测定IMT。结果随着TSH水平的加重,FIB、IMT及hs-CRP逐级升高,斑块发生率及斑块严重程度增加,且患者TSH水平与IMT水平呈显著正相关。结论亚临床甲减可通过FIB及血清hs-CRP水平改变引起动脉内膜厚度的增加,且随着TSH水平级别的加重动脉粥样硬化严重程度逐级增加。
147570	辛伐他汀治疗2型糖尿病患者血脂紊乱体会	<正>2型糖尿病患者常常存在血脂紊乱,即血浆三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低。高胆固醇可增加罹患心脑血管疾病的危险;高三酰甘油血症时,常伴随有低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白降低;低密度脂蛋白升高可致动脉粥样硬化,而高密度脂蛋白升高则可降低动脉粥
147571	糖尿病患者胱抑素C与尿总蛋白等的关系探究	目的探讨血清(尿)胱抑素C(CysC)与尿总蛋白等的关系及意义。方法采用免疫比浊法测定67例糖尿病患者的血、尿CysC及尿微量白蛋白、尿转铁蛋白及β2微球蛋白水平,常规生化测定血肌酐(SCr),邻苯三酚红比色法测定尿总蛋白,同时计算出尿总蛋白肌酐比(TPCR),按尿总蛋白≥200 mg/g Cr、<200 mg/g Cr分组比较。结果糖尿病患者2组血清CysC、TPCR等指标比较有显著性差异,且CysC与TPCR呈显著正相关。结论血清CysC、TPCR的检测是反映糖尿病患者早期肾损害的良好指标。
147572	保留齿线分段齿形内扎外切术治疗混合痔的体会	目的探讨保留齿线分段齿形内扎外切术治疗混合痔的临床疗效。方法对42例混合痔患者采用分段齿形内扎外切保留齿线进行手术治疗。结果 42例患者均一次性治愈;患者大部分术后出现可以忍受的疼痛,5例疼痛明显,经口服去痛片等后缓解。术后5例排尿困难,4例经膀胱区热敷或肌注新斯的明后排出,1例行导尿术。术后2例肛缘轻度水肿,予黄芩膏外敷1周后消除。结论保留齿线术式治疗混合痔疗效确切,创伤小,并发症少,操作简单,值得推广。
147578	等体积质量小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产的临床研究	目的探讨等体积质量小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产的临床效果及安全性。方法选择择期剖宫产产妇100例,随机分成对照组和治疗组,每组50例,实验组蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因10 mg,对照组注入0.75%布比卡因2 mL+10%葡萄糖液1 mL。观察2组麻醉效果和不良反应。结果对照组低血压发生率高于治疗组,治疗组麻醉起效时间明显快于对照组,术后运动恢复时间快于对照组,2组并发症比较无显著性差异。结论小剂量等体积质量罗哌卡因应用于剖宫产麻醉安全可靠,起效快,对循环影响小,值得临床推广应用。
147580	先天性肌性斜颈非手术治疗研究进展	<正>先天性肌性斜颈(CMT)是指一侧胸锁乳突肌发生纤维化及挛缩变性,导致颈部扭转、头部持续性向患侧倾斜而面部及下颌偏向健侧的一种儿科常见疾病,如早期未得到合理有效的治疗,可导致头颈部不对称性畸形,甚至出现代偿性的脊
147581	可调式外展架配合中药治疗肱骨干骨折疗效观察	目的观察外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折的疗效。方法将60例肱骨干骨折的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用可调式外展架配合中药治疗,对照组采用切开复位钢板内固定方法治疗,观察2组患者的骨折愈合及肩肘关节功能情况。结果在4周6、周1、2周时,治疗组骨折愈合指标积分均低于对照组。在6周、12周时治疗组肩肘关节功能优良率均高于对照组。结论可调式外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折,能有效促进骨折愈合,并改善肩肘关节功能。
147582	患椎棘突骨板在胸腰椎脊柱骨折PLF手术中应用的效果观察	目的比较胸腰椎脊柱骨折经后路切开复位椎弓根钉棒系统内固定植骨(PLF)手术不同骨源植骨的临床疗效。方法将65例胸腰椎脊柱骨折患者随机分为3组,均行PLF手术。A组20例取髂骨瓣植骨,B组21例行同种异体骨植骨,C组24例行患椎棘突骨板植骨。结果手术时间:A组(128±25)min,B组(95±7)min,C组(92±5)min;术中出血量:A组(563±135)mL,B组(351±60)mL,C组(336±57)mL;A组手术时间与出血量与B组和C组比较均有显著性差异。A组、C组患者术后切口均I期愈合;B组出现排异反应4例,2例行异体骨取出清创术后愈合2,例经长期换药愈合。3组均无死亡、神经功能损害加重及内固定器械松动断裂等情况发生。A组发生术后取骨区疼痛7例占35%,B组发生伤口痛、渗液4例占19%,C组无不良并发症发生。术后A组及C组胸腰椎骨性融合率均为95%,B组融合率为84%。术后3个月、6个月、12个月神经功能损伤评分3组比较均无显著性差异。结论胸腰椎脊柱骨折取患椎棘突骨板植骨能保证术后融合率,恢复脊柱的远期稳定,其较取髂骨与同种异体骨操作简便、安全经济、创伤小、并发症少,是一种值得临床推广的植骨思路。
147583	泮托拉唑预防重症颅脑外伤并应激性上消化道出血的Meta分析	目的应用Meta分析方法对国内外已发表的有关泮托拉唑预防重症颅脑外伤并发应激性上消化道出血的疗效进行综合评价。方法对符合纳入标准的15篇文献用Re-view manager 5软件包进行Meta分析,计算比值比(OR)、95%可信区间(95%CI),并做出几何漏斗图和森林图。结果纳入总样本量为2 203例,其中病例组为902例,对照组为1 311例;Meta分析合并OR=2.989,5%CI(2.02,4.39)。几何的漏斗图形基本对称,但双侧底部出现缺失,经敏感性分析显示,发表偏倚对研究结果影响较小。结论证明了泮托拉唑能安全有效地预防和减少颅脑外伤重症患者应激性溃疡的发生。
147585	拖线辅助放射状多切口引流治疗高位肛瘘疗效观察	目的观察高位肛瘘患者行放射状多切口引流术后辅助使用悬浮式拖线引流的临床效果。方法将51例高位复杂性肛瘘患者随机分为试验组(27例)及对照组(24例)。试验组行拖线辅助放射状多切口引流术,对照组行切开缝合引流术。依设计标准对2组患者术中及术后并发症如疼痛等情况进行统计分析。结果 2组患者治疗均有效,但试验组在手术时间、术后疼痛、术后出血、换药疼痛及愈合时间等方面均优于对照组。结论拖线辅助放射状多切口引流是治疗高位肛瘘的有效术式,且疼痛轻,手术时间短,出血少,值得推广。
147587	关节镜下缝合成形结合玻璃酸钠治疗膝关节半月板损伤38例分析	目的观察关节镜下半月板缝合成形术结合玻璃酸钠治疗膝关节半月板损伤的疗效。方法对38例膝关节半月板损伤患者采用关节镜下缝合成形术结合玻璃酸钠治疗。结果优28例,良7例,一般3例,优良率92%。结论关节镜下缝合成形术结合玻璃酸钠治疗膝关节半月板损伤疗效满意。
147588	腹腔镜切除术与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效比较	目的探讨腹腔镜切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)水平的影响。方法回顾性分析93例LC与153例OC患者的临床资料,对比2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、疼痛分数、住院时间、住院费用、手术前后CRP和PA水平变化。结果 LC组手术时间、术中出血量、术后通气时间、疼痛分数、住院时间均较OC组明显缩短或减少,但LC组的住院费用较OC组高;手术后2组CRP水平高于手术前,且OC组CRP水平明显高于LC组;而PA术后2组均较前降低,但OC组降低更为明显。结论 LC治疗急性胆囊炎对机体损伤较OC小,可明显改善炎症因子水平,且胃肠功能恢复快,是一种安全可行的手术方式。
147589	切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折临床观察	目的观察切开复位重建钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法对27例30足跟骨骨折采用切开复位、重建钢板内固定术治疗,根据术前、术后测量Bohler角、Gissane角和Maryland足部评分系统对术后疗效进行评定。结果 Bohler角术后平均32.5°,术前15.1°;Gissane角术后平均135.3°,术前109.8°。足部功能按Maryland足部评分系统进行评价:优15足,占50%;良9例,占30%;可4足,占13%;差2足,占7%;总优良率80%。结论采用切开复位重建钢板内固定治疗跟骨关节内骨折效果好。
147591	康复训练治疗肩周炎疗效观察	目的观察康复训练治疗肩关节周围炎的疗效。方法随机将肩周炎患者分为治疗组和对照组各62例,对照组予常规药物治疗并理疗,治疗组在常规药物治疗、理疗同时配合关节松动术、关节活动度训练、肌力训练等康复训练。康复训练时间45 min2,次/d,10 d为1个疗程。治疗前后测定其主动关节活动度,评价日常生活能力,并进行临床疗效比较。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论常规药物治疗、理疗同时配合康复训练治疗肩周炎疗效更显著,值得临床推广应用。
147593	聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折23例	目的观察聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折的疗效。方法对23例粉碎髌骨骨折患者使用聚髌器加钢丝环扎方式治疗。结果术后5～7周膝关节活动度达到正常或基本正常,术后1 a取出内固定,骨折愈合良好,无内固定松动、断裂、再骨折等发生。结论聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折疗效满意。
147596	贲门周围血管离断术治疗门静脉高压并上消化道出血	目的探讨贲门周围血管离断术治疗门静脉高压并上消化道出血的临床效果。方法 57例门静脉高压并上消化道出血患者均采用贲门周围血管离断术治疗,观察手术前后门静脉压和门静脉内径变化情况,比较手术前和手术后1个月肝功能指标,记录手术近、远期的治疗效果。结果本组治愈率91%,术后远期再出血率为8%。手术后门静脉压降低,门静脉内径缩短。手术后肝功能指标与手术前比较无显著性差异。结论贲门周围血管离断术的近远期效果均确切,可迅速降低门静脉压,对肝功能影响较小,可用于治疗门静脉高压并上消化道出血。
147598	敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔100例	目的观察敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔的疗效。方法对100例Ⅰ、Ⅱ度内痔采用敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗,观察临床疗效。结果 100例内痔患者用药5 d内治愈率40%,好转率60%;用药10 d内治愈率70%,好转率30%。结论敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔安全有效,操作简单,可在临床上推广应用。
147599	球囊扩张治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折40例	目的观察球囊扩张椎体成形系统治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的疗效及手术并发症。方法对40例患者经球囊扩张椎体成形系统双侧注入骨水泥。结果术后随访4～15个月,平均11个月,术后疼痛明显缓解,疼痛VAS评分由术前的(8.5±0.6)分减低为术后的(1.2±0.5)分,无神经损伤、栓塞等重大并发症发生。结论球囊扩张椎体成形系统治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折安全有效。
147601	腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎162例	目的总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗体会。方法对162例急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术患者资料进行回顾性分析。结果 162例均成功完成LC术,其中有5例术中出现出血,在腹腔镜下成功止血,并下引流管,术后治愈出院,无一例中转开腹。手术时间20～125 min,平均45 min。所有病例痊愈出院。结论急性胆囊炎行腹腔镜手术安全可行,关键是把握好适应证,选择合适的手术时机。
147602	微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿42例	<正>我院2006—2010年应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿42例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男39例,女3例;年龄25～80岁。有明确外伤史者25例,无明确外伤史者17例。从外伤到确诊时间1～16 d。表现为头痛、恶心23例,偏身运动障碍20例,痴呆15例,意识不清4例,尿失禁6例,精神症状8例。头部CT示单侧血肿40例,双侧血肿2例;额颞顶部血肿37例,颞顶枕部5例;血肿呈低密度36例,等密度6例;合并脑梗死7
147603	解剖型锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效观察	目的探讨解剖型锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法 35例(36侧)不稳定型桡骨远端骨折患者应用解剖型桡骨远端掌侧锁定钢板治疗。结果 30例患者获得随访,随访时间为6～15个月,平均8.4个月。X线片示所有患者骨折达到骨性愈合,无术后感染、内固定松动、背侧肌腱激惹、正中神经刺激症状发生。患者腕关节活动度平均为背伸57°,掌屈63°,旋前70°,旋后75°。根据Sarmiento改良的Garland&Werley评分方法评定疗效:优15侧,良12侧,可4侧,优良率为87%。结论解剖型掌侧锁定钢板为多种类型的桡骨远端骨折提供了一种新的特别的内固定选择,且骨折复位、固定满意,患者腕关节功能预后良好。
147604	解剖钢板治疗胫骨远端骨折疗效观察	目的探讨胫骨远端解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法采用胫骨远端解剖钢板治疗43例胫骨远端骨折患者,观察治疗效果。结果 43例均获随访7～17个月。骨折全部愈合,愈合时间13～24周,平均13.8周。功能评定优26例,良10例,可6例,差1例,优良率84%。结论选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好临床疗效。
147605	翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔981例	目的探讨翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔的疗效。方法采用翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔981例,总结手术操作,观察术后疗效、术后并发症发生情况。结果 1次治愈960例(97.86%),术后切口边缘组织增生、病变位置残留行二次单纯结扎治愈21例(2.14%)。病程最短9 d,最长41 d,平均21.1 d。结论翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔,能保护肛垫、ATZ上皮组织,损伤少,术后反应小,无肛门狭窄和失禁等并发症与后遗症,是一种治疗环状混合痔较理想的方法,值得临床推广应用。
147606	CT引导下射频热凝治疗颈椎间盘突出症疗效观察	目的观察CT引导下射频热凝治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 76例颈椎间盘突出症患者均采用射频热凝治疗,治疗前后进行VAS疼痛评分并比较。结果 76例患者治疗后VAS疼痛评分与治疗前比较明显下降(P<0.05)。结论 CT引导下射频热凝治疗颈椎间盘突出症疗效确切、安全可靠、靶点准确,值得临床推广。
147607	双氯芬酸钠栓用于肛肠病术后无痛换药效果观察	目的探讨双氯芬酸钠栓用于肛肠病术后伤口无痛换药时的效果。方法将80例复杂性肛瘘、肛周深部脓肿术后伤口换药患者随机分为研究组40例和对照组40例。研究组在换药前30 min给予双氯芬酸钠栓1粒50 mg塞肛,对照组换药完毕时给予双氯芬酸钠栓50 mg塞肛,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况,监测并比较2组患者换药前、中及换药后0.5 h、2 h、12 h血压、心率、脉搏、呼吸情况及换药时间。结果研究组VAS评分低于对照组,换药中及换药后0.5 h收缩压、舒张压、心率值均低于对照组,换药中呼吸频率低于对照组,换药时间短于对照组,且无明显不良反应。结论双氯芬酸钠栓用于肛肠病术后伤口换药时超前镇痛可明显减轻患者痛感,是一种简便、经济、有效、安全、易于被患者接受的方法。
147608	改良微创术与开放手术治疗腕管综合征的疗效比较	目的探讨改良内窥镜微创切开正中神经减压治疗腕管综合征的可行性及微创性。方法将60例确诊的腕管综合征患者随机分为2组,治疗组利用半开放型内窥镜、推刀单切口术式切开腕管、解除正中神经压迫,对照组常规开放手术切开腕管松解减压正中神经。观察比较2组两点分辨觉、C反应蛋白量、手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标。结果治疗组术后C反应蛋白量、手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标明显少于对照组(P均<0.05)。结论改良内窥镜微创切开正中神经减压术安全可行,并且具有创伤小、术后恢复快等优点。
147609	术前抗生素及术中碘伏冲洗对阑尾炎切口感染的防治作用	目的探讨术前应用抗生素及术中0.5%碘伏冲洗对急性阑尾炎术后伤口感染的防治作用。方法 102例在硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者,随机分为对照组和实验组,每组51例。对照组术前1 h不用抗生素,术中切口冲洗应用3%过氧化氢溶液;实验组术前1 h应用抗生素,术中用0.5%碘伏溶液冲洗切口。观察2组术后切口感染情况。结果对照组术后切口感染7例(14%),实验组2例(4%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组的术后伤口拆线时间、住院时间明显短于对照组,而且患者的满意度显著高于对照组(P均<0.05)。结论急性阑尾炎术前应用抗生素及术中予0.5%碘伏冲洗能有效降低切口感染率,提高手术效果。
147610	阑尾切除切口感染相关因素分析及预防	目的探讨阑尾切除切口感染相关因素及其预防措施。方法回顾性分析300例急性阑尾炎患者临床资料,依据是否发生切口感染分为观察组和对照组,比较2组各因素之间的差异。结果观察组年龄、手术切口、手术时间均明显高于对照组(P<0.05)。而体质量指数无明显差异。观察组患者阑尾坏疽、皮下脂肪(2 cm以上)、逆行法切除的比例均明显高于对照组,而腹膜外翻、应用可吸收线、下腹壁放引流管、抗生素切口清洗比例明显低于对照组(P<0.05)。2组性别比例无明显差异(P>0.05)。结论阑尾切除切口感染的因素较多,互有关联,应及时进行总结分析,并制定相应预防措施,以提高临床疗效。
147611	紫杉醇+顺铂联合参一胶囊治疗晚期三阴性乳腺癌临床观察	目的观察紫杉醇+顺铂联合参一胶囊对晚期三阴性乳腺癌的近期疗效及不良反应。方法选择16例雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体均阴性晚期乳腺癌患者,给予紫杉醇+顺铂联合参一胶囊治疗2个周期,评价其近期疗效及不良反应。结果紫杉醇+顺铂联合参一胶囊治疗晚期三阴性乳腺癌CR 2例,PR 9例,SD3例,PD 2例,有效率69%。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论紫杉醇+顺铂联合参一胶囊治疗晚期三阴性乳腺癌近期疗效较好,不良反应可以耐受,不失为一种新的治疗策略。
147613	硬脊膜外注射配合手法治疗腰椎间盘突出症110例	<正>腰椎间盘突出症为常见的腰腿痛疾病,以青壮年发病率较高。近年来笔者采用硬脊膜外注射配合手法治疗腰椎间盘突出症110例,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男86例,女24例;年龄20～72岁;病程2～20 a;有明显外伤史者82例,受寒史者12例,原因不明者16例。患者均经CT检查确诊为腰椎间盘突出症,合并椎
147614	改进脑室腹腔分流术治疗创伤性脑积水36例	目的观察改进脑室腹腔分流(V-P分流)术治疗创伤性脑积水的效果。方法治疗组采用改进V-P分流术治疗,对照组按传统引流方法治疗,比较2组疗效。结果引流管堵塞治疗组3例,对照组9例;分流过度致硬膜下积液治疗组1例,对照组2例;感染治疗组2例,对照组3例。2组其余患者经CT检查提示脑室大小已恢复或基本恢复正常。结论改进V-P分流术中脑室管的位置、腹腔端位置及长度是提高V-P分流术成功率的关键。
147615	混合痔围手术期镇痛研究进展	<正>痔疮属常见多发病,其已严重影响患者生活质量及工作效率。手术是治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的一种有效手段,目前常用的是混合痔外剥内扎治疗法。然而,由于肛门周围神经血管丰富,齿状线以下受体神经支配,对痛觉极为敏感,尤其是术后以及术后结扎线脱落阶段疼痛难忍,易引起尿潴留、排便困难等诸多并发症,因此,长期以来,许多临床学者都在试图寻
147616	门诊患者烧伤基本知识问卷调查分析	目的了解烧伤门诊患者及家属对烧伤创面早期处理基本知识掌握的情况,以促进临床相关内容的宣教。方法自行设计烧伤基本知识问卷调查表,对在我院烧伤门诊换药的部分患者及家属进行了烧伤基本知识问卷调查,并对回答情况进行统计分析。结果 100例烧伤患者及其家属中85%以上不了解早期创面急救处理方法,患者及其家属急切需求创面处理知识的普及。结论针对绝大部分患者不能正确掌握烧伤创面处理方法及对创面处理知识的需求,应加强对烧伤创面处理知识的宣教工作。
147617	老年人髋部骨折围手术期处理	<正>老年人髋部骨折一般指股骨颈骨折和转子间骨折。髋部骨折保守治疗需长时间卧床,并发症发生率较高,严重威胁患者生命。Davirson等[1]报道一组平均79岁老年人髋部骨折,非手术治疗1 a后病死率达26%。Haleem等[2]报道老年人髋部骨折保守治疗6个月的病死率为11%～23%,1 a的病死率为22%～29%。为此尽早手术治疗老年髋部骨折已成为骨科界的共识[3]。资料表明,随着我国步入老龄社会,老年人髋部骨折将成为未来30 a内一个突出的问题,其发生大大
147618	外科手术治疗低位肛瘘的研究概况	<正>肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛门周围脓肿破溃后的后遗疾患,最主要由污染粪便滞留肛隐窝产生肛腺炎引起。根据我国衡水会议(1975)定义,低位肛瘘即瘘管位于外括约肌深部以下者,低位肛瘘又分为低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘。低位单纯性肛瘘仅有一个瘘管、一个内口和一个外口之完全瘘,内口在齿线处,管道通过外括约肌浅部或浅部以下;低位复杂性肛瘘内口在齿线处,管道在外括约肌深层以下,并有支管和空腔,外口和管道2个或2个以上。肛瘘在非急性炎症期,主要以局部症状为主,表现为肛旁流脓、肛周疼痛、肛门湿
147619	超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤性出血32例	目的探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤性出血的效果。方法对32例闭合性肾损伤患者在数字减影血管造影(DSA)下使用明胶海绵或金属弹簧圈进行超选择性肾动脉栓塞。结果 32例患者经超选择肾出血动脉插管栓塞治疗后临床症状很快得到缓解,2例休克患者血压1～2 h内恢复正常,1～3 h尿液转清,无一例出现严重并发症。结论超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血具有操作简便、微创、止血迅速且能最大限度保留患肾功能及并发症少的优点,值得临床推广应用。
147620	体外冲击波碎石术辅以体位排石治疗肾结石216例	目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石时体位排石对结石排净率的影响。方法 ESWL 3 d后根据结石所在肾脏不同部位结合不同体位排石,体位排石前先憋足尿。结果 216例肾结石经首次ESWL后全部粉碎,3个月后上盏、中盏、下盏结石排净率分别为97%,99%和90%。结论要提高ESWL后肾结石的排净率,做好患者筛选是关键,同时针对不同部位的结石结合体位排石是提高排净率与缩短排石周期的重要辅助手段。
147622	远端肾小管酸中毒致低血钾呼吸肌麻痹11例分析	目的进一步认识远端肾小管酸中毒(dRTA)的临床特点。方法回顾性分析11例确诊为dRTA并低钾呼吸肌麻痹患者的临床资料。结果远端肾小管酸中毒可因严重低血钾致呼吸肌麻痹。本组中10例及时补钾及呼吸机治疗四肢瘫痪恢复,自主呼吸恢复;1例因补钾不及时出现心室纤颤抢救无效死亡。结论应提高对远端肾小管酸中毒的认识,早期诊断,及时治疗,对重度低钾血症致呼吸肌麻痹、心律失常患者可应用电子微泵深静脉持续静脉泵入高浓度氯化钾,改善预后。
147623	睾丸扭转的诊断和治疗	目的提高对睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析18例睾丸扭转患者的临床资料。结果左侧扭转15例,右侧扭转3例。手法复位1例,手术扭转复位固定7例,睾丸切除10例。结论睾丸扭转多见于青少年,出现阴囊内疼痛时应高度怀疑睾丸扭转,及时行彩超检查,发现血运不好时应及时手术探查。
147625	抗生素、中药灌肠加理疗治疗盆腔炎56例临床观察	<正>盆腔炎(PID)是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎[1]。PID是妇科常见疾病,可能与多种病原体参与有关,治疗必须针对所有可能的病原体,及时正确的抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症[2]。但PID仍可造
147629	新生儿窒息88例原因分析	目的从产科角度寻找新生儿窒息的预防措施。方法对88例新生儿窒息的产科原因进行分析。结果新生儿窒息原因中,脐带因素占首位,为42%,其他如合并妊高征致胎盘功能不全、早产、胎位及产程异常亦为重要原因。其中早产者发生重度窒息的比例较高,占50%。结论做好产前保健,防治并发症,产时对有窒息高危因素的孕妇做胎儿重点监护,及时防治胎儿宫内窘迫,产程中果断决策最佳分娩方案。
147630	大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察	目的探讨大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法将64例新生儿ABO溶血病患儿随机分为2组,治疗组和对照组各32例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予大剂量IVIG 1.0 g/(kg·d)静脉滴注,监测血清总胆红素(TBil),并观察记录黄疸消退的时间。结果治疗组TBil较对照组明显降低,黄疸消退时间较对照组显著缩短。结论静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病能迅速降低血清胆红素水平,缩短病程,值得临床推广使用。
147632	新生儿肺炎电解质改变的临床分析	目的研究新生儿发生肺炎时电解质的变化特征。方法对89例入院治疗的新生儿进行电解质检测分析,并观察临床表现。结果新生儿发生肺炎时,发生有低钠血症50例(56%),低氯血症18例(20%),低钾血症15例(17%),低钙血症14例(16%),高氯血症8例(9%),高镁血症7例(8%)及高钾血症3例(3%)。结论新生儿肺炎往往伴随呼吸窘迫、呼吸暂停以及呼吸衰竭,这些症状与低钠血症、低钾血症或者低钙血症等密切相关,电解质改变很大程度影响了患儿的疾病进程,这些改变通过临床表现观察较为困难,故临床上小儿肺炎的诊断需要密切观察电解质变化。
147633	儿童轮状病毒肠炎与微量元素锌关系的研究进展	<正>轮状病毒肠炎是世界范围内导致婴幼儿急性腹泻的主要疾病之一。每年全世界有1亿以上儿童患轮状病毒肠炎,其中有41.8万～52万例患儿死于轮状病毒肠炎,而其中85%患儿是在发展中国家。但发达国家由于感染轮状病毒肠炎所产生的医疗和社会支出的费用亦相当昂贵[1]。我国有资料
147634	小儿高热惊厥的危险因素与预后观察	目的观察婴幼儿高热惊厥的危险因素与预后关系。方法回顾性分析本院2001年1月—2007年12月收治的135例高热惊厥患儿的临床特点及随访资料。结果预后不好21例,其中13例转为癫痫(均经脑电图证实),5例智力障碍(智商测定明显低于正常儿童),反复发作15例。结论婴幼儿高热惊厥预后与首发年龄、初发体温、病史(非进展性脑器质损伤)、家族史、惊厥发作类型有关。
147636	早产儿营养状况分析及干预措施	目的分析早产儿住院期间营养状况,期待对早产儿营养支持有一定指导作用。方法对375例早产儿住院期间的临床资料包括出生时体质量、胎龄、性别、喂养方法、并发症及恢复情况进行分析,并采取相应的护理干预措施。结果出院时小于胎龄儿占28.5%,出生体质量及胎龄对早产儿早期的营养状况有影响。早产适于胎龄儿住院时间明显短于小于胎龄儿,并发症的发生也明显减少。结论早期营养干预对早产儿的生存有重要意义。要重视早期营养支持,使其生长发育达到与宫内相仿。
147637	急性脑梗死患者血清白细胞介素6和血管内皮生长因子的检测	目的探讨急性脑梗死患者血清中白细胞介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)的浓度与疾病严重程度的关系。方法选取60例急性脑梗死患者和50例健康体检者(对照组),并根据中国脑卒中临床神经功能缺损评分标准把急性脑梗死患者分为轻、中、重度3组,采用双抗体夹心法检测各组血清IL-6和VEGF的浓度。结果急性脑梗死患者血清IL-6和VEGF的浓度高于对照组。重度急性脑梗死组的血清IL-6和VEGF浓度均高于轻度急性脑梗死组。结论 VEGF和IL-6参与了急性脑梗死病理生理过程,有可能反映脑梗死程度及预后。
147638	东菱迪芙治疗慢性下肢缺血性疼痛53例	目的评价东菱迪芙治疗慢性下肢缺血性疼痛的安全性和有效性。方法将106例慢性下肢缺血性疼痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组第1天予生理盐水250 mL加东菱迪芙10 BU静脉滴注,后隔日东菱迪芙5BU静脉滴注,2周为1个疗程。对照组静脉点滴低分子右旋糖酐加复方丹参,口服培达。疗程结束后评定2组血浆纤维蛋白原变化和下肢疼痛减轻的程度。结果与对照组比较,治疗组血浆纤维蛋白原水平明显降低(P<0.01)。治疗2周后,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论东菱迪芙治疗下肢慢性缺血性疼痛有效,且相对安全,近期疗效确切。
147639	老年急性脑梗死患者动脉粥样硬化程度与同型半胱氨酸的相关性研究	目的研究老年急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化与动脉粥样硬化(AS)程度、斑块稳定性关系。方法老年急性脑梗死患者共398例,经颈动脉彩超确诊颈动脉内膜厚度(IMT)增厚者217例,非IMT增厚者181例;217例IMT增厚患者根据颈动脉斑块状态分为管壁增厚组、硬斑块组、混合性斑块组和软斑块组。采用酶联免疫吸附法测定血清Hcy浓度,统计学分析IMT增厚组与非IMT增厚组、稳定斑块组与不稳定斑块组之间Hcy浓度的差别。结果 IMT增厚组较非IMT增厚组Hcy浓度增高;不稳定性斑块组较稳定性斑块组Hcy浓度增高。结论 Hcy浓度与AS程度、斑块稳定性密切相关。
147640	尼莫地平辅助治疗高血压脑出血疗效观察	目的探讨尼莫地平辅助治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将40例行微创手术治疗的高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组行常规术后治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平。治疗15 d后分别通过CT对血肿大小进行检测并对神经功能缺损情况进行评分。治疗30 d评价临床疗效,并再次行神经功能缺损情况评分。结果治疗15 d时,观察组神经功能改善及血肿吸收情况均优于对照组;治疗30 d时,观察组的显效率和总有效率显著高于对照组,神经功能改善情况显著优于对照组。结论高血压脑出血微创术后辅用尼莫地平可进一步促进血肿吸收和神经功能的恢复。
147641	奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察	目的探讨奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。方法随机将同期住院治疗的80例急性脑梗死患者分为2组,对照组40例予阿司匹林治疗,治疗组40例予奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,2组其余治疗基本相同。分别于治疗前及治疗后14 d进行神经功能评分,统计有效率。结果治疗后14 d,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组血浆比黏度、纤维蛋白原含量均明显改善(P均<0.05)。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林可明显改善脑梗死所致的神经功能缺损,提高患者生活能力,安全性好。
147644	颅内皮样囊肿破裂3例的MRI诊断	目的分析颅内皮样囊肿破裂的MRI表现。方法搜集3例经手术病理证实颅内皮样囊肿破裂病例资料,均行MRI平扫及增强检查,对其MRI表现、病因、病理和临床特征进行分析。结果病灶位于鞍旁2例,位于第三脑室后1例。2例MRI表现T1WI与T2WI均为高信号,蛛网膜下腔脑沟内和双侧脑室内散布的脂肪滴,脂肪抑制像高信号消失。1例MRI表现T1WI为不均匀稍低信号,T2WI为高信号影,水抑制呈高信号。结论颅内皮样囊肿破裂有较典型的MRI影像学和临床特征性表现,可实现术前正确诊断。
147645	丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年脑梗死疗效观察	目的观察丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年脑梗死的临床疗效。方法将60例老年脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,对照组应用丹参注射液联合胞二磷胆碱治疗,观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率和神经功能缺损评分改善情况明显优于对照组。结论丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年脑梗死有一定疗效。
147646	葛根素治疗贝尔面瘫的疗效观察	目的观察常规治疗基础上加用葛根素治疗贝尔面瘫的临床疗效。方法对48例贝尔面瘫且面神经功能Ⅲ级及以上患者按就诊顺序分为2组,均采用糖皮质激素加能量合剂、甲钴胺、抗病毒等常规综合治疗,其中观察组加用葛根素。观察时间为10 d。结果与治疗前对比,2组患者面神经功能均有不同程度好转,观察组满意率(92%),对照组满意率(67%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论常规治疗方案加用葛根素治疗贝尔面瘫的疗效是肯定的。
147647	癫痫持续状态45例病因及预后分析	<正>癫痫持续状态是神经内科常见的急症之一,处理不当或不及时,可危及生命,病死率较高,存活者亦可能留有神经系统后遗症。现将本院收治的45例癫痫持续状态患者资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女18例;年龄26~72岁,平均46岁;抽搐持续时间最短45 min,最长8 h,平均2.6 h。入院后全部做脑CT检查,部分病例做MRI检查及CSF检查。
147648	依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察及对血清细胞因子水平的影响	目的探讨依达拉奉注射液对急性脑出血患者神经功能及血液细胞因子IL-1、IL-8、TNF-α水平的影响。方法对126例首次发病且于起病24 h内入院的急性脑出血患者分为治疗组及对照组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉。2组均于入院时、入院第7天、第14天采外周血测IL-1、IL-8、TNF-α,同时神经功能评分,并进行对比分析。结果 2组患者血清细胞因子IL-1,IL-8,TNF-α浓度均随病程逐渐增高,但治疗组升高幅度低于对照组,于14 d时下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后2组神经功能缺损评分均降低,与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉可以改善患者神经功能,通过减轻细胞因子介导的炎症反应对脑组织实施保护作用。
147649	依达拉奉对血管性痴呆大鼠脑组织β淀粉样蛋白、Tau蛋白表达的影响	目的研究依达拉奉对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织β淀粉样蛋白(Aβ)、Tau蛋白表达的影响。方法通过Morris水迷宫筛选出雄性SD大鼠64只,随机分为正常组、假手术组、对照组、治疗组,术后7,14,28 d分别用Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆能力缺失情况,并取脑组织冰冻切片检测Aβ、Tau蛋白表达情况。结果对照组脑缺血再灌注后1周,神经细胞中Aβ、Tau蛋白的表达阳性细胞数均明显增多(P均<0.01),缺血再灌注4周后更明显(P均<0.001)。治疗组缺血再灌注1周后神经细胞中Aβ、Tau蛋白的表达阳性细胞数均明显少于对照组(P均<0.01),缺血再灌注2周后更明显(P均<0.001)。结论依达拉奉可抑制脑缺血再灌注后脑组织中Aβ、Tau蛋白的表达。
147651	补肾填精活血汤联合尼莫同治疗血管性痴呆的疗效观察	目的观察补肾填精活血汤联合尼莫同治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法采用随机双盲法将80例VD患者分为2组,甲组采用补肾填精活血汤联合尼莫同治疗,乙组采用安慰剂联合尼莫同治疗,观察2组的临床疗效,以简易智能状态检查量表(MMSE)评定VD患者的智力障碍程度,以日常生活能力量表(ADL)评定VD患者的生活能力,并观察治疗前后患者的不良反应。结果治疗后2组的MMSE及ADL评分均较治疗前显著改善(P均<0.05),且甲组MMSE及ADL评分改善优于乙组(P均<0.05);治疗后2组的不良反应无明显差别。结论补肾填精活血汤联合尼莫同治疗VD能改善患者的学习、记忆能力,提高患者的生活能力,且不良反应少。
147652	腹腔镜下治疗子宫肌瘤的疗效观察	目的探讨腹腔镜下治疗子宫肌瘤的疗效。方法回顾性分析130例子宫肌瘤患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组。术后肺感染、切口感染的发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜下治疗子宫肌瘤的临床疗效明显,恢复良好,值得临床推广应用。
147653	老年结肠癌伴急性肠梗阻治疗体会	目的探讨老年结肠癌伴急性肠梗阻诊断及外科处理方法。方法回顾分析60岁以上结肠癌伴急性肠梗阻患者的临床资料。结果 30例患者均手术治疗,Ⅰ期切除吻合24例:右半结肠Ⅰ期切除吻合13例,左半结肠Ⅰ期切除吻合11例;Ⅰ期左半结肠切除Hartmann结肠造口5例;姑息性造瘘1例。结论重视老年结肠癌伴急性肠梗阻,做好围手术期处理,根据全身状况及术中情况,慎重选择术式,才可获得满意的治疗效果。
147657	理肝实脾汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响	目的观察理肝实脾汤治疗晚期原发性肝癌的临床疗效,及其对生活质量与生存时间的影响。方法将72例患者随机分为治疗组38例与对照组34例,均采用相同的西药保肝对症支持治疗,治疗组同时加用理肝实脾汤治疗,观察2组治疗前后体质量、食欲、睡眠、疼痛程度及肝功能的变化。结果治疗后,治疗组的有效率、稳定率分别为8%和66%,对照组分别为3.0%和38%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组第6,第12个月的生存率分别为58%和33%,对照组分别为39%和13%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组疼痛控制总有效率分别为67%及38%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组生活质量的改善明显优于对照组(P<0.05),ALT、AST、TB il水平较对照组明显下降(P<0.05)。结论理肝实脾汤具有一定提高机体免疫功能、抑制肿瘤进展及缓解疼痛的作用,能改善肝功能及临床症状,提高晚期肝癌患者的生活质量。
147659	艾迪注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察	目的观察艾迪注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法将82例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组。2组均予多西紫杉醇60 mg分别于第1,第6天静滴,顺铂20 mg/d第1—5天静滴。在此基础上,治疗组同时加用艾迪注射液50 mL/d静滴第1—14天,对照组不予艾迪注射液。2组均以4周为1个周期,连用2个周期后评价疗效、毒副反应及KPS评分。结果治疗组总有效率(CR+PR)为40%,对照组38%,2组总有效率比较无显著差异(P>0.05);治疗组与对照组治疗后KPS评分提高率分别是52%和28%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组不良反应明显小于对照组(P<0.05)。结论 DP方案加用艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,能提高患者生活质量,降低毒副反应,是治疗NSCLC的较好方案,尤其适合年老体弱者。
147660	大肠癌的结肠镜检查与分析	目的探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值。方法对4 407例患者行结肠镜检查,筛查大肠癌,并与活检病理检查对照。结果经结肠镜及病理诊断大肠癌206例,检出率4.67%;年龄在50岁以上者173例占83.98%;部位以直肠为最多,病理类型以腺癌为多。结论结肠镜是目前大肠癌最有效的检查方法,是确诊大肠癌的最重要手段,对早期诊断大肠癌也具有重要意义。
147661	直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的防治	<正>目前保留肛门括约肌的低位前切除术作为治疗直肠癌的标准术式应用越来越多,但研究表明低位前切除术后吻合口瘘的发生几率要明显高于高位前切除术。所以如何防治吻合口瘘成为手术成败的关键。我院2006—2010年共对58例直肠癌患者行低位前切除术,其中3例发生吻合口瘘,现分析报道如下。
147662	超高龄老年人背部皮肤疣状癌并发皮角1例	<正>1病历介绍患者,男,91岁,因发现背部肿瘤性、外生性肿物22个月余入院。有慢性支气管炎病史30 a,亲属中无类似病例。查体:头面部、颈部检查未见明显异常,右背部近肩胛下角处可见一大小约2 cm×1.5 cm×1 cm外生肿物,尖端呈钩状,似牛羊角,为黑褐色;肿物表面无破溃,触诊质中偏硬,无压痛,边界基本正常。入院后完善各项检查,于2011年1月20日在
147663	64层螺旋CT三期动态增强对胃癌的诊断及术前T分期的价值	目的探讨在低张及气体做对比剂的条件下64层螺旋CT三期动态增强对胃癌的诊断及术前T分期的临床价值。方法 50例胃癌患者在术前1周内行64层螺旋CT三期动态增强检查,应用轴位图像结合多种重建方式对进展期胃癌进行Borrmann分型及对胃壁浸润的T分期判定,检查结果与术后病理或胃镜活检病理结果相对照。结果进展期胃癌Borrmann分型的准确率为98%,胃壁浸润深度的T1～T4分期结果准确率分别为67%,75%,77%,75%,总准确率为74%,与手术病理对照一致性较好。结论低张充气64层螺旋CT三期动态增强检查对进展期胃癌Borrmann分型判定准确率高,对胃壁浸润的T分期与术后病理有较好的相关性,可有效指导手术方案的选择。
147664	联合检测CEA、CA19-9在结直肠癌诊断中的价值	目的探讨用电化学发光法检测CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中的价值。方法用电化学发光法测定25例结直肠癌患者5、0例良性疾病患者和40例健康人群的血清CEA和CA19-9的含量。结果癌变组CEA和CA19-9的含量明显高于良性疾病组和健康对照组。CEA和CA19-9敏感性、特异性和有效性分别为60%,90%,84%和48%,92%,83%,联合检测的敏感性、特异性、有效性分别为80%,89%,87%。结论联合检测CEA和CA19-9有利于结直肠癌的临床诊断,可提高其敏感性和有效性。
147666	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清晚期氧化蛋白产物水平的变化	目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平,探讨其对OSAHS患者易患心血管疾病的作用机制。方法对OSAHS患者和健康对照组进行多导睡眠监测。次晨采空腹静脉血,分光光度计法检测血清AOPP。结果 AOPP水平在轻度、中度、重度OSAHS组患者均高于正常对照组(P<0.05或0.01);相关分析显示AOPP与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.32,P<0.01)。结论体内AOPP水平升高可能是OSAHS患者易患高血压、冠心病等心血管疾病的机制之一。
147667	鼻内窥镜手术治疗上颌窦真菌病10例	<正>随着鼻内窥镜手术的发展及CT诊断技术的不断提高,结合病理学诊断,上颌窦真菌病的报道越来越多。本院2005—2009年经鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎患者10例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女4例;年龄20~61岁;病程5个月~6 a;均单侧发病,左侧7例,右侧3例;主要症状:鼻塞5例,头面胀痛4例,流黄脓涕4例,回吸性血涕3例,鼻腔异
147668	饮食方式对颌间牵引患者体质量的影响	<正>随着交通业的迅速发展,颌面部骨折的发病率逐渐增高。颌骨骨折发生后相关肌肉牵引力失去平衡,骨折端随附着肌的牵引及外力方向发生移位,常造成张口受限、咬关系错乱、咀嚼功能丧失[1]。颌间牵引固定术是颌骨骨折治疗中常采用的辅助治疗方法之一,其目的是为了达到精确的解剖复位,防止骨折端移位,恢复最佳咬关系。但牵引固定使进食方式及饮食种类、结构受到限制,致使患者的体质量明显下降。恢复正常饮食一般需要2～3个月,严重的体质量下降提
147669	窄谱中波紫外线联合药物治疗寻常型银屑病疗效观察	目的观察窄谱中波紫外线联合消银颗粒及复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效。方法治疗组以窄谱中波紫外线照射隔日1次,1个月为1个疗程;并冲服消银颗粒3.5 g,3次/d;外用复方氟米松软膏2次/d。对照组不用窄谱中波紫外线照射,其他治疗与治疗组相同。结果有效率治疗组91%,对照组76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论窄谱中波紫外线照射联合消银颗粒及复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病疗效显著。
147671	盐酸拉贝洛尔治疗孕妇合并原发性高血压病33例	目的观察盐酸拉贝洛尔治疗孕妇合并原发性高血压病的临床疗效。方法给予患原发性高血压病的孕妇口服盐酸拉贝洛尔片100～150 mg,每天3次,共8周。结果降压总有效率为93%。结论盐酸拉贝洛尔可安全有效地治疗孕妇合并原发性高血压病。
147673	气相色谱法测定广东、云南阳春砂中乙酸龙脑酯的含量	目的测定广东、云南产阳春砂中乙酸龙脑酯的含量,以便更好地控制广东、云南产阳春砂的质量。方法通过气相色谱法测定广东、云南阳春砂中乙酸龙脑酯的含量。结果 5批广东、云南阳春砂中乙酸龙脑酯的含量平均值分别为14.48 mg/g砂仁(RSD=2.85%)、15.16 mg/g砂仁(RSD=2.49%)。结论云南产阳春砂乙酸龙脑酯含量更高,为云南阳春砂成为市场上阳春砂的主流品种提供了一条重要的科学依据。
147674	注射用法莫替丁有关物质测定方法研究	目的用高效液相色谱法(HPLC)测定注射用法莫替丁的有关物质。方法用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以庚烷磺酸钠溶液(取庚烷磺酸钠2.0 g,加水900 mL溶解后,用冰醋酸调节pH值至3.9,加水至1 000 mL)-乙腈-甲醇(78∶19∶3)为流动相;检测波长为254 nm。结果该色谱条件下能将酸、碱、光照、氧化、加热等破坏的降解产物均能与主成分很好地分离。结论 HPLC操作方便,检测所用样品少、浓度低、专属性强、准确度高,适合用于注射用法莫替丁有关物质的测定。
147677	联合式减痛在人工流产中的应用效果观察	目的探讨利多卡因联合双氯芬酸钠栓在人工流产中的应用效果。方法实验组150例在手术前30min行双氯芬酸钠栓50 mg塞肛,联合2%利多卡因宫颈1 mL宫腔3 mL表面麻醉后行人工流产术。对照组150例不采取任何干预措施,仅行传统的人工流产术,观察2组临床效果。结果实验组在人工流产术中镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),人流综合征的发生率较对照组明显降低(P<0.05),而术中出血量无显著性差异。结论应用双氯芬酸钠栓50 mg塞肛联合2%利多卡因宫颈宫腔表面麻醉后行人工流产术,可明显减轻患者疼痛,减少人流综合征的发生。
147678	宫铜宫内节育器与安舒环的临床效果对比	目的探讨宫铜宫内节育器(IUD)与安舒环的临床效果。方法将自愿放置IUD的已婚育龄妇女510例随机分成2组,安舒环组260例,宫铜组250例,随访1 a,观察临床效果及不良反应。结果安舒环组脱落率、带器妊娠率、因症取出率、继续使用率分别为0.77%,0.38%,0.77%,98.08%,宫铜组分别为4.40%,1.20%,6.40%,88.00%。2组疗效比较均有显著性差异(P均<0.01)。不良反应方面,安舒环组月经多者占0.77%,经期延长者占1.54%,引起腰腹痛者占2.31%;宫铜组分别为14.80%,10.80%,4.80%,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论安舒环临床效果好,不良反应少,易放,安全性高,可长期放置,值得推广。
147680	针刺治疗对糖尿病周围神经病变患者神经电生理的影响	目的探讨针刺在糖尿病周围神经病变治疗中的价值。方法将86例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,2组均继续控制血糖治疗,应用相同扩张血管及营养神经药物治疗,治疗组加用针刺治疗,通过神经电生理检查进行治疗前后对照观察,比较2组的疗效。结果治疗1个月后,2组正中神经、腓总神经、尺神经、腓肠神经MCV、SCV及SSR均有显著变化,且2组比较神经传导速度提高的幅度有显著性差异(P<0.01),SSR潜伏期与治疗前比较均明显缩短,波幅均明显增高(P均<0.05)。与对照组比较,治疗组提高更显著。结论针刺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,值得临床推广应用。
147682	复方甘草酸苷注射液联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化100例	目的观察复方甘草酸苷注射液联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎对肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选取200例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组:治疗组100例,给予复方甘草酸苷注射液联合扶正化瘀胶囊;对照组100例,给予甘草酸二铵注射液,2组疗程均为4周,观察2组肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组对肝功能及肝纤维化指标均明显优于对照组(P均<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎患者具有良好的抗纤维化疗效。
147683	舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察	目的探讨舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法将120例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为A、B、C、D 4组,每组30例。A组采用常规西医治疗;B组采用舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程;C组采用复方丹参注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程;D组舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,复方丹参注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程。观察2个疗程后患者的疗效、血液流变学指标、椎基底动脉平均流速变化。结果 A、B、C、D 4组总有效率分别为73%,87%,83%,97%,与A组比较,B、C、D组明显升高,且D组升高比B、C组显著(P均<0.05);治疗后B、C、D组显著改善血液流变学指标,且D组效果明显优于B、C组(P均<0.05)。4组均显著提高椎基底动脉平均流速,B、C、D组比A组提高显著,且D组提高比B、C组明显(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效好,优于单独静滴治疗。
147688	胃痛辨证分型与客观化指标的研究进展	<正>胃痛又名胃脘痛,中医认为胃脘痛属脾胃系统疾病,相当于现代医学中消化系统的部分疾病,如消化性溃疡、胃炎、反流性食管炎、食管-贲门失弛缓症、胃癌、胰腺炎、胃肠道息肉、十二指肠肠炎、胆石症、胆囊炎、胃神经官能症、腹膜炎、胃
147689	直肠前突排粪造影及中医辨证研究	目的探讨直肠前突各类型与虚实证之间的关系及虚实证与病史长短之间的关系,并对直肠前突中医辨证分型进行频数分布分析。方法对300例便秘患者行排粪造影检查,筛选112例直肠前突患者,根据排粪造影所见分成7型,分别进行男女比例、发病病史长短、虚证实证及虚实夹杂分析,并对112例直肠前突进行中医辨证频数分析。结果单纯直肠前突者较少,仅占9.8%,其余类型均为混合型。女性直肠前突较多,占96.5%。将直肠前突分成实证、虚证、虚实夹杂3组,实证多病史短,虚证及虚实夹杂病史相对长,组间比较有显著性差异(P<0.05);实证、虚证、虚实夹杂3组分别进行排粪造影直肠前突各类型统计,组间比较均有显著性差异(P均<0.05)。直肠前突中医辨证频数分析实证以湿热下注较多,虚证中以中气下陷较多。结论直肠前突以女性多见。排粪造影直肠前突各类型与虚实辨证之间密切相关,直肠前突中医辨证分型中以湿热下注占多数,考虑与生活水平提高有关。
147690	中药复方三黄胶囊治疗HIV/AIDS患者的临床观察	目的评价中药复方三黄胶囊治疗艾滋病携带者/艾滋病(HIV/AIDS)患者的疗效和安全性。方法采用随机、双盲的临床观察方法,试验组32例,对照组16例,分别予标准剂量与低剂量复方三黄胶囊做平行对照,共服用36周。结果 36周时试验组CD4+T细胞升高比对照组明显,2组比较有显著性差异;试验组HIV病毒载量下降较明显,2组比较有显著性差异;试验组临床症状改善情况较对照组明显,2组比较有显著性差异;2组均未发现明显毒副反应。结论复方三黄胶囊能抑制HIV复制,提高HIV/AIDS患者的CD4+T细胞数,显著改善HIV/AIDS患者的临床症状,提高生存质量;并且不良反应少,依从性良好,不易造成抗药。
147692	维他参颗粒治疗糖尿病性腹泻临床观察	目的观察维他参颗粒治疗糖尿病性腹泻的临床效果。方法在糖尿病一般治疗的基础上,治疗组40例采用维他参颗粒治疗,对照组38例采用易蒙停治疗。比较2组临床效果。结果治疗组总有效率95%,对照组55%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论维他参颗粒能健脾益气、活血化瘀、营养神经、恢复胃肠功能而止腹泻,对糖尿病性腹泻疗效显著。
147693	胆星宁痫颗粒治疗癫痫各中医证型疗效观察	<正>癫痫属中医"痫症"范畴,俗称"羊角风",是一种常见的发作性疾病。临床以发作性意识丧失和肢体抽搐为特征,根据脑部有无局限性损害,临床上可分为继发性癫痫和原发性癫痫,除继发性需对因治疗外,一般均需抗癫痫治疗。现代抗癫痫药物(AEDS)能使约80%的患者癫痫发作获得控制,但由于癫痫病需要长期甚至终身服药治疗,化学合成药物的毒副反应对患者存在潜在的不利影响,不利于患者长期服用。
147694	奇正消痛贴膏治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察	目的观察奇正消痛贴膏结合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组各60例,2组患者均行平卧硬板床休息、腰椎理疗,对照组加用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外敷患处,治疗组加用奇正消痛贴膏外用。治疗前后分别测定2组患者腰椎疾患治疗成绩(LSFS)评分及VAS疼痛评分,对其测评结果进行比较分析。结果 2组治疗后LSFS评分及VAS评分比较均有显著性差异(P均<0.01);2组治愈率和总有效率比较有显著性差异(P均<0.01)。结论奇正消痛贴膏能有效缓解腰椎间盘突出症的症状,疗效肯定。
147695	银杏叶提取物治疗老年银屑病26例临床观察	目的观察银杏叶提取物治疗老年银屑病的疗效。方法将56例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组各26例。治疗组加用银杏叶制剂静点10～14 d。结果治疗组PASI评分明显低于对照组,治疗组有效率69%,对照组有效率19%,2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论银杏叶提取物能够有效治疗老年银屑病。
147696	手法为主治疗成人自发性寰枢关节紊乱所致颈性眩晕51例	<正>成人自发性寰枢关节紊乱是指成人非外伤原因导致以寰枢关节为中心的周围组织的损伤、劳损、退变等刺激神经、血管所产生的以眩晕、头痛、恶心为主症的特发性疾病。在临床上成人自发性寰枢关节紊乱是导致颈性眩晕的常见原因。我院2005年6月—2008年6月运用手法为主治疗成人自发性寰枢关节紊乱所致颈性眩晕患者51例,疗效较好,现报道如下。
147697	中医辨治成人麻疹并发肺炎18例	<正>2005—2009年我院共收治麻疹并发肺炎患者18例,采用中西医结合的方法进行治疗,取得较好效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女10例;年龄18～24岁13例,25～34岁4例,35岁以上1例,平均年龄25.3岁;病程最长4 d,最短1 d,平均2.4 d。发病时间以10月至次年的3月为多,共13例,另5例分散于其他月份。患者均是从农村来到城市,无预防接种史。
147698	干祖望辨证论治慢性肥厚性鼻炎医案选读	<正>慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一,以鼻黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或者弥漫性增生肥厚为特点。本病主要症状为鼻阻塞,且较单纯性鼻炎更为严重与顽固,中医把本病称为"鼻窒"。干老认为其常见的病因病机有风寒、郁热及气虚,并且认为本病病程长,症状重,其病机已不仅仅是清阳不升、脾土衰弱,更有痰火与血瘀的因素在内。治
147699	灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及血脂水平的影响	<正>缺血性脑卒中是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化,患者常存在血液黏度和血脂水平增高,血液处于高凝状态。寻求降低血液黏度及调节血脂水平的药物,改善血液高凝状态,是缺血性脑卒中治疗的新策略之一。笔者观察了灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及血脂水平的影响,现将结果报道如下。
147701	吴深涛以通脉四逆汤治疗糖尿病性泌汗障碍1例	<正>吴深涛是中医内科学专家,天津中医药大学教授,博士研究生导师。吴师长期从事临床、教学及科研工作,积累了丰富的经验,并提出糖尿病"浊毒"理论,并运用"化浊解毒法"治疗糖尿病及其并发症,取得良好疗效。吴师临床辨证精当,处方简约,活用经方,善治疑难杂症。笔者有幸侍诊于侧,获益良多,现将随师诊治糖尿病性泌汗障碍1例情况介绍如下。1病历介绍
147702	球后视神经炎的中医药针灸治疗进展	<正>球后视神经炎一般可分为急性和慢性2类,以后者多见。由球后视神经炎受累部位不同,可将其分为以下几种类型:①病变最先侵犯乳头黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经轴心部分,故称轴性球后视神经炎;②病变主要侵犯球后视神经鞘膜及其周围神经纤维束时,则称球后视神经周围炎,以梅毒多见,特征为视野呈向心性缩小,临床上难确诊;③病
147704	血脂康对不稳定型心绞痛患者OX-LDL、vWF和hs-CRP的作用研究	目的观察血脂康对不稳定型心绞痛(UA)患者氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)、血友病因子(vWF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的作用。方法将215例UA患者随机分为2组:血脂康组104例,辛伐他汀组111例,治疗前及治疗3,6个月后,分别检测OX-LDL、vWF和hs-CRP,统计期间急性心肌梗死(AMI)的发生率。结果血脂康与辛伐他汀均能降低OX-LDL、vWF和hs-CRP水平,但血脂康降低vWF的幅度更大,且血脂康降低hs-CRP起效更快。二药对AMI发病率的影响无显著性差异。结论在保护血管内皮和控制血管炎症方面,血脂康比辛伐他汀更具优势。
147705	养心颗粒治疗颈源性心绞痛疗效观察	目的探讨养心颗粒治疗颈源性心绞痛的临床疗效。方法将颈源性心绞痛患者42例随机分成对照组和治疗组,每组21例。对照组明确诊断后给予镇痛以及牵引、推拿、按摩等物理治疗,治疗组在上述治疗基础上给予养心颗粒9 g口服,每日3次。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论养心颗粒配合镇痛以及牵引、推拿、按摩等物理疗法治疗颈源性心绞痛安全有效,值得临床推广应用。
147706	大活络胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效观察	目的观察大活络胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将200例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各100例,2组均给予常规治疗,治疗组早期服用大活络胶囊4粒/次,3次/d。2组疗程均为4周。结果治疗后治疗组神经功能缺损程度评分总有效率、日常生活能力评分明显高于对照组。结论早期应用大活络胶囊治疗缺血性脑卒中疗效好,且安全。
147707	醒脑静注射液治疗脑梗死的临床疗效和对细胞因子的影响	目的观察醒脑静注射液治疗脑梗死的临床疗效和对细胞因子的影响。方法将60例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液静滴。观察2组治疗前后血液流变学、血脂、纤维蛋白原、神经功能缺损评分、Barthel指数以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)的含量变化。结果治疗后,观察组的血液流变学、血脂及纤维蛋白原改善情况均显著优于对照组;2组神经功能缺损评分均明显降低,观察组比对照组降低更显著;2组Barthel指数评分均明显提高,观察组比对照组提高更明显;观察组的TNF-α、IL-10水平均显著低于对照组。结论醒脑静注射液治疗脑梗死疗效好,可明显降低TNF-α、IL-10水平。
147708	复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者101例随机分为2组,治疗组52例给予复方丹参滴丸治疗,对照组49例给予硝酸异山梨酯治疗,观察2组治疗前后的心绞痛发作频率、硝酸甘油用量及静息心电图、血压、心率及心肌耗氧量的变化。结果治疗组在减少心绞痛发作、硝酸甘油用量和改善异常心电图心肌耗氧方面效果均优于对照组。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效肯定。
147709	颈椎扳法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察颈椎扳法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法将140例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规推拿手法治疗,治疗组在此基础上予颈椎扳法治疗,观察2组患者临床疗效和症状缓解情况。结果治疗组治愈率明显高于对照组。结论颈椎扳法可明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状,但未能改变其病理性结构基础。
147710	丹参酮对肥大心肌细胞中电生理特征和钙调神经磷酸酶活性的作用	目的观察丹参酮对肥大心肌细胞中电生理特征和钙调神经磷酸酶(CaN)活性的作用。方法通过膜片钳、胞内钙测定和分子生物学技术,观察丹参酮对"一肾一夹"手术导致的肥厚心肌细胞膜上动作电位时间、L型钙通道电流(ICa,L)、胞内钙离子浓度以及CaN活性的影响。结果丹参酮可以显著缩短肥厚心肌细胞中存在的动作电位时间延长(P<0.001)、降低膜电容和ICa,L峰值幅度(P均<0.001),但不影响ICa,L密度,并能够显著减少胞内钙离子浓度。丹参酮能显著抑制肥厚心肌中CaN的表达(P<0.05)。结论丹参酮可以有效地减少肥大细胞中的Ca2+浓度并抑制L-型钙通道,并使肥大心肌细胞中的CaN活性降低,从而改善肥大心肌细胞中存在的电生理异常和减轻心肌肥厚的发生。
147711	山药饮片显微真假鉴别	<正>山药为常用中药,其性平、味甘,始载《神农本草经》,列为上品。《中国药典》收载为薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎,补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精等症[1]。山药除了含有丰富的蛋白质、微量
147713	六味地黄丸免疫调节作用的研究进展	<正>近年来,随着六味地黄丸的相关实验研究不断深入,不但其药理作用被逐步阐明,还拓宽了临床应用范围,尤其是在"未病先防"这一领域发挥了独特作用。六味地黄丸增强机体抗邪能力的功效主要是通过对免疫系统的调节来实现的。六味地黄丸具有广泛的药理活性,可以通过提高正常机体的
147714	苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎大鼠抗炎机制研究	目的探讨苦杏仁水煎剂在治疗佐剂性关节炎(AA)大鼠中的抗炎作用机制。方法建立佐剂性AA大鼠模型,观察苦杏仁水煎剂对AA大鼠足肿胀、关节组织病理变化及血清中促炎细胞因子TNF-α与sICAM-1水平的影响。结果苦杏仁水煎剂高剂量组能有效抑制佐剂性AA大鼠关节肿胀及减轻组织炎症的发展,降低佐剂性关节炎大鼠血清中促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1的水平。结论苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎大鼠具有良好的抗RA作用,其作用与抑制促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1的水平有关。
147715	杞菊地黄浓缩丸治疗视疲劳的临床研究	目的观察杞菊地黄丸浓缩丸治疗视疲劳的临床疗效。方法门诊视疲劳患者80例随机分为2组,治疗组45例给予杞菊地黄浓缩丸治疗,对照组35例给予珍珠明目滴眼液治疗。结果治疗组治愈12例,总有效率82%,对照组治愈5例,总有效率57%。2组治疗效果比较有显著性差异(P<0.05)。结论杞菊地黄浓缩丸能够有效缓解视疲劳,优于珍珠明目滴眼液。
147716	缩醛基毛冬青化合物R4的抗血栓作用研究	目的研究缩醛基毛冬青化合物R4的抗血栓作用。方法采用小鼠体外凝血时间及家兔血浆凝血酶原时间(PT),家兔血浆白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)及家兔血浆凝血酶时间(TT),大鼠血清NO水平,ADP诱导的家兔血小板聚集实验来观察缩醛基毛冬青化合物R4的抗血栓作用。结果缩醛基毛冬青化合物R4 1,2,4 mg/kg能显著延长小鼠体外凝血时间;缩醛基毛冬青化合物R4 0.625,1.25,2.5 mg/kg能明显延长家兔PT、KPTT及TT,并能显著抑制ADP引起的血小板聚集;缩醛基毛冬青提取化合物R4 0.75,1.5,3.0 mg/kg能显著增加大鼠血清NO水平。结论缩醛基毛冬青化合物R4具有明显的抗血栓形成作用,机制可能与干扰内源性凝血系统因子的活性、抗血小板聚集及促进NO释放等有关。
147717	冠心平对麻醉犬冠脉结扎致心肌缺血的保护作用	目的研究冠心平对麻醉犬冠脉结扎致心肌缺血的保护作用。方法采用麻醉开胸犬冠状动脉左前降支结扎造成急性心肌缺血模型,将36只Beagle犬随机分为假手术组,模型组,心可舒组及冠心平大、中、小剂量组,每组6只。观察给药后犬血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化。通过N-BT染色,观察心肌梗死的范围。结果冠心平组犬血清中LDH和CK的浓度较其余组显著降低,心肌梗死范围较其他组显著缩小。结论冠心平能明显减轻犬心肌梗死时的心肌缺血程度,从而保护心肌。
147718	大黄对高血压脑出血术后患者血清hs-CRP及疗效的影响	目的探讨大黄对高血压脑出血(HICH)开颅血肿清除术后患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量及疗效的影响。方法将40例HICH开颅血肿清除术后患者随机分为2组,术后第4天开始对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用生大黄粉5～10 g温开水40 mL化开口服或鼻饲,2～3次/d;于术后第7天、第14天比较2组血清hs-CRP含量及斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分。结果治疗组血清hs-CRP含量低于对照组,疗效优于对照组。结论大黄可显著降低HICH开颅血肿清除术后患者血清hs-CRP含量,提高临床疗效。
147720	中西医结合治疗儿童过敏性紫癜肾损害	目的观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜(HSP)肾损害的疗效。方法将120例患儿随机分为2组。对照组采用西医常规治疗;中西医结合治疗组在对照组基础上应用中药治疗。观察治疗前后症状、体征、尿常规、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白(Alb)变化及治疗后的复发情况。结果治疗组治愈率、总有效率分别为80%(48/60)和98%(59/60),对照组分别为62%(37/60)和88%(53/60)。2组比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗组治愈患儿临床症状消失时间短于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗1个月后尿β2-MG、尿Alb指标明显改善,均低于本组治疗前及对照组同期水平,2组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05)。治疗组1 a复发率为13%,对照组为30%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗儿童HSP不仅能明显减轻临床症状,缩短病程,降低复发率,而且能够有效地预防儿童HSP肾损害。
147721	中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤26例	目的探讨中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤的效果。方法将47例小儿Ⅱ度烫伤患者随机分为2组:观察组26例采用中西医结合治疗,对照组21例予单纯西医治疗。对2组伤后休克期病情、感染期是否有创面及全身感染、创面愈合时间、创面修复情况进行比较。结果 2组患儿均能顺利度过休克期,无严重创面感染及脓毒血症发生。观察组患儿创面愈合时间短,创面愈合后无明显色素沉着、瘙痒、瘢痕形成等不良情况,2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤能顺利度过休克、感染期,更好促进创面愈合修复。
147722	中西医结合治疗手足口病疗效观察	目的探讨中西医结合治疗手足口病的疗效。方法 86例手足口病患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组用阿昔洛韦静脉滴注加中药金银花10 g、紫草10 g、黄连10 g、板蓝根10 g、甘草6 g、生石膏10 g,水煎分3～4次口服,1剂/d;对照组用阿昔洛韦静脉滴注,1次/d,4 d为1个疗程。2组均于1个疗程后判定疗效,观察2组儿童退热时间及皮疹消退时间。结果治疗组治愈率72%,总有效率95%;对照组治愈率58%,总有效率91%;2组治愈率和总有效率比较具有显著性差异(P<0.01)。2组儿童退热时间比较有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合治疗手足口病疗效优于单纯西医治疗。
147724	中西医结合治疗骨质疏松症疗效观察	目的观察中西医结合治疗老年骨质疏松症(OP)1 a的疗效。方法选取老年骨质疏松症患者30例,在补骨脂颗粒、依降钙素联合使用3个月后,改用仙灵骨葆、福善美、阿法骨化醇口服,联合连续使用9个月。测定治疗前后腰椎、股骨颈与全髋的骨密度(BMD)。结果除L1BMD外,L1T值和L2、L3、L4、L2—4、股骨颈、股骨粗隆、全髋的BMD及T值均上升;其中L3、股骨粗隆的BMD和T值治疗前后比较有显著性差异,其余治疗前后比较均无显著性差异。结论中西医结合治疗老年骨质疏松症疗效较好,可以明显提高BMD。
147725	中西医结合治疗肝气郁结型黄褐斑45例	目的观察中西医结合治疗肝气郁结型黄褐斑的临床疗效。方法将肝气郁结型黄褐斑患者90例随机分为2组:治疗组给予中药逍遥散合桃红四物汤加减内服,并结合西药维生素C 3 g、硫代硫酸钠0.64 g加生理盐水20 mL静注治疗。对照组只给予西药维生素C 3 g、硫代硫酸钠0.64 g加生理盐水20 mL静注治疗。2组均以30 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果治疗组总有效率(73%)明显高于对照组(44%)。结论中西医结合治疗肝气郁结型黄褐斑有较好的近期疗效。
147726	中西医结合治疗类风湿关节炎合并强直性脊柱炎1例	<正>1病历介绍患者,女,75岁,因对称性双腕关节肿痛2个月,伴右膝关节肿痛1周入院。患者2个月前诉无明显诱因出现双腕关节肿胀疼痛,呈对称性,晨僵>1 h,伴有肤温升高,午后低热,体温37.2～37.9℃,病程中无发热、咳嗽,无外伤,无淤斑点,无腹痛、腹泻,皮肤、巩膜无黄染,无皮疹,无出血点,无发绀,无贫血貌。自诉与天气变化、受凉无关,既往否认类风湿关节
147731	结肠慢传输型便秘中西医治疗进展	<正>结肠慢传输型便秘(CSTC)是指结肠传输功能障碍,肠内容物通过缓慢所引起的便秘。患者常诉排出粪便干燥、无便意感、每周少于3次排便、需依赖泻剂进行排便。该病病因不清,症状顽固,影响因素较多,故治疗往往难以取得较满意效
147734	急性有机磷农药中毒留置气管插管时机的临床分析与护理	目的探讨急性有机磷农药中毒患者气管插管留置时机对抢救效果的影响及护理。方法将符合急性有机磷农药中毒重度诊断标准的64例患者随机分为实验组和对照组各32例。实验组就诊后即留置气管插管,对照组并发呼吸衰竭或中间综合征时再留置气管插管。比较2组抢救成功率及机械通气撤机情况。结果实验组在提高抢救成功率、尽早撤呼吸机方面明显优于对照组。结论急性重度有机磷农药中毒患者应早期留置气管插管,在并发呼吸衰竭及中间综合征时及时给予机械通气,可明显提高抢救成功率,缩短上机时间,减少并发症的发生。
147738	风湿病患者遵守医嘱行为的调查与护理对策	目的调查风湿病患者不遵守医嘱行为的主要影响因素,总结出行之有效的护理措施,以提高风湿病患者遵医率。方法回顾分析320例风湿病住院患者基本资料,并对影响遵守医嘱行为的因素进行问卷调查。通过统计软件进行统计学分析。结果患者文化程度、年龄等对遵守医嘱行为有影响。结论加强健康知识宣教,建立良好的医患关系,按阶梯给药,合理用药,及时处理药物的不良反应,建立健全家庭、社会互助支持系统,可减轻因文化程度、年龄、知识不足对遵医行为的影响,从而提高风湿病患者的遵医行为。
147740	综合护理干预对高血压病患者医嘱依从性的影响	目的探讨综合护理干预对高血压病患者医嘱依从性及血压的影响。方法将100例高血压病出院患者随机分为实验组与对照组各50例,实验组进行综合护理干预,对照组进行随机护理健康教育,3个月后对2组患者进行医嘱依从性调查及血压测量。结果实验组患者医嘱依从性明显高于对照组(P<0.01),而血压低于对照组(P<0.01)。结论综合护理干预可提高高血压病患者的医嘱依从性,并且能有效控制患者血压,减少并发症的发生。
147741	人性化护理用于早孕药物流产的效果观察	目的探讨人性化护理在早孕药物流产中的应用效果。方法将药物流产患者300例随机分为干预组和对照组各150例,干预组常规指导服药,同时对患者实施人性化护理;对照组药物流产使用方法同干预组,但不给予人性化护理。结果干预组焦虑、急躁、恐惧感患者明显少于对照组,阴道流血量大于平时月经量者少于对照组;完全流产率比对照组稍高,但无显著性差异。结论对患者实施人性化护理,可以减少药物流产的风险和不良反应。
147744	护理干预预防前列腺癌患者化疗致消化道反应的观察	目的探讨预防激素难治性前列腺癌患者化疗引起的消化道反应的方法及有效护理措施。方法将96例激素难治性前列腺癌患者随机分为2组,对照组给予小剂量多西紫杉醇化疗方案化疗,并给予常规护理。治疗组在此基础上采用"填表式"问卷调查的方法进行针对性护理。观察2组消化道反应发生情况。结果治疗组恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论护理干预可有效预防激素难治性前列腺癌患者化疗致消化道反应,可使患者顺利完成化疗周期,提高生存质量。
147745	认知行为干预对骨折患者进行功能锻炼的影响	目的探讨认知行为干预对骨折患者进行功能锻炼的影响。方法将300例骨折患者随机分为干预组150例和对照组150例。对照组按常规护理(单纯的口头宣教),干预组同时实施心理、认知和行为干预。结果干预组功能锻炼掌握程度、主动程度和功能恢复效果均优于对照组。结论认知行为干预能有效地帮助患者恢复健康,减少并发症的发生。
147746	经口气管插管2种固定方法的效果比较	<正>气管插管非计划性拔管是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起[1]。随着医学的不断发展,气管插管术和呼吸机的广泛应用已成为呼吸衰竭的主要治疗手段,而气管插管导管固定的好坏直接
147748	甩手疗法对指尖快速血糖测定时患者疼痛的影响	目的探讨甩手疗法对指尖快速血糖测定时疼痛的影响。方法对60例糖尿病患者双手无名指分别用甩手疗法和常规疗法交替采集指尖血液,采用自身对照法观察2种采血方法时患者疼痛度的差别。结果观察组疼痛感明显轻于对照组(P<0.05)。结论指尖快速血糖测定时应用甩手疗法的患者痛感轻。
147749	经口气管插管患者口腔护理新进展	<正>经口腔明视气管插管术是急诊抢救呼吸心搏骤停、呼吸衰竭、呼吸肌麻痹和呼吸抑制等患者最常用的抢救方法之一。由于患者术后不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常开放状态以及脱水药物的应用,易造成口腔黏膜干燥,唾液分
147752	连续性血液净化抢救危重患者临床观察	目的观察连续性血液净化法(CBP)抢救危重患者的临床疗效。方法采用连续性静脉-静脉血液滤过方法治疗12例危重患者,对比治疗前后心率、中心静脉压、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血钾(K+)、血气分析的变化。结果 CBP治疗后心率、中心静脉压、肾功能、电解质及血气均有显著改善。结论 CBP治疗过程中血流动力学稳定,能有效清除毒素和纠正电解质紊乱,是有效的抢救手段,但患者预后取决于开始CBP时间、病情的严重程度及原发病能否有效治疗。
147755	等离子体前列腺电切术联合气压弹道超声碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的护理配合	<正>良性前列腺增生(BPH)是50岁以上男性常见疾病,其引起的下尿路梗阻,常会导致膀胱结石的发生。大约10%的前列腺增生(BPH)患者会同时合并膀胱结石。2009年1月—2010年6月,我院采用等离子体前列腺电切术(PKRP)联合气压弹道碎石治疗BPH合并膀胱结石患者52例。在手术的配合中,由于手术器械多样复杂,患者高龄、一般情况大多欠佳,护理的难度较大。针对这些情况,我院改进了手术配合,取得了较好的效果。现将护理体会介绍如下。
147756	尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死32例的护理体会	目的总结脑梗死患者的静脉溶栓护理经验。方法回顾对32例尿激酶溶栓患者的护理,包括溶栓前准备、溶栓中及溶栓后的护理,严密观察患者的病情变化及用药效果,为医生提供及时准确的异常信息并协助处理,做好相关健康教育和出院指导。结果 32例患者均顺利完成静脉溶栓治疗,其中20例肢体肌力不同程度提高,3例病情进展加重,9例病情无明显改善。结论良好的护理支持是尿激酶静脉溶栓治疗成功的关键环节,可以最大限度地提高脑梗死患者的生活质量。
147757	原发性肝癌手术后预防性介入化疗的护理	<正>在X线监控下进行肝动脉介入化学治疗,是近20 a发展起来的一种治疗方法,在原发性肝癌及转移性肝癌治疗中发挥着重要作用,已成为肝癌不能手术者首选的治疗方法。随着医疗技术的不断进步,近年来原发性肝癌手术切除的患者逐渐增多,手术后巩固和预防治疗也由全身化疗逐渐转向病变局部治疗。肝动脉化疗栓塞术也是目前原发性肝癌患者手术后补充术后不足、巩固术后疗效、防止肿瘤转移、延长患
147759	造血干细胞移植联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤1例的护理	<正>多发性骨髓瘤仍是一个难以治愈的疾病,造血干细胞移植为其带来了治愈的希望,可使部分患者获得长期生存,尤其联合硼替佐米会提高干细胞移植的疗效,但造血干细胞移植及应用新药相关的不良反应及并发症多,风险大,周期长,病情变化复杂,治疗难度大,尤其护理工作量大且要求高。这需要护理人员要有丰富的知识、全面的技能、精湛的技术、超强的责任心及和患者沟通的能力。我院近期成功应用造血干细胞移植联合硼替佐米治疗1例多发性骨髓瘤患
147760	重体质量主动脉夹层合并糖尿病患者覆膜支架置入术的护理	<正>主动脉夹层产生的原因是血流从内膜破裂处进入病理性疏松的中膜,并顺血流方向向中膜纵行裂开,裂开间隙内有流动或凝固的血液。主动脉夹层最危险的并发症是动脉破裂导致大出血而突然死亡。未经治疗的急性动脉夹层患者48 h病死率为50%,1周病死率70%,3个月病死率90%。而同时合并糖尿病的主动脉夹层患者危险性极高,随时可能
147761	膀胱全切原位回肠新膀胱术后并发症的护理	<正>膀胱全切原位回肠新膀胱术是泌尿外科比较大的手术,术后患者具有自行排尿、控尿及无需戴尿袋等优点,但手术后容易出现各种并发症,影响预后,延长了住院时间。所以,膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的主要护理目标是预防和减少各种并发症的发生。我院2006年1月—2010年10月对15例膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的具体情况进行分析,确定术后较常发生的并发症为尿瘘、肠瘘、感染、代谢性并发症、
147763	鼓室成形术合并人工听骨链植入术后的护理体会	<正>慢性化脓性中耳炎是耳科的常见疾病,通常反复发作,可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。临床上以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。我院耳鼻喉科2009年1月—2011年2月采用病灶清除+鼓室成形+人工听骨链植入治疗本病12例,取得较好疗效,现将护理体会介绍如下。1临床资料
147766	老年骨质疏松椎体压缩骨折行球囊扩张椎体后凸成形术的护理	<正>骨质疏松是一种以骨量减少、骨质量下降为特征性的骨骼疾病,常出现顽固性的腰腿痛,且容易发生骨折,严重影响生活质量。目前全世界约2亿人患有骨质疏松,每年会导致数百万例骨折的发生,脊柱骨折较为常见。目前临床运用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折具有微创、局麻、失血少、迅捷、复位、止痛、能早期下地活动等特点,普遍得到了患者的认可。我院自2009年起引进这一术
147767	葡萄糖酸钙致足趾坏死的护理	<正>葡萄糖酸钙是一种高渗溶液,能够降低毛细血管通透性和增强致密性,使渗出减少,有抗炎抗血管神经性水肿、保持神经肌肉正常兴奋、加强大脑抑制过程、缓解平滑肌痉挛和抗过敏的作用。如果渗出到血管外,钙剂进入皮下组织间隙,对局部有很强的刺激性,可引起毛细血管括约肌痉挛,出现注射部位刺痛,严重者可引起组织坏死。我院2008—2010年收
147771	原发性闭角型青光眼患者的围手术期护理	目的探讨原发性闭角型青光眼患者围手术期的护理措施。方法对122例原发性闭角型青光眼患者围手术期的护理进行回顾性分析。结果患者经过术前、术后的精心护理和对并发症的预防及护理措施的有效落实,患者眼压均控制在正常范围,预防了视力的进一步损害。结论对患者进行精心、及时的围手术期护理,是提高青光眼手术治愈率的重要条件。
147774	阑尾腺癌合并严重感染1例的护理	<正>阑尾腺癌为罕见疾病,约占阑尾切除标本中0.08%。我院近期收治1例阑尾黏液腺癌患者,病情复杂,切口感染经久不愈,恢复慢,经精心治疗和积极的护理历时98 d痊愈出院。现将临床病例汇报如下。1病历介绍患者,女,74岁。于2010年7月6日入院,入院前于外院行阑尾切除术后80 d,腹壁切口感染、切口疝来我院就诊,既往糖尿病史。入院诊断:腹壁切口疝、腹腔脓肿、切口感染。
147777	心搏骤停20例的抢救及护理体会	<正>随着现代生活节奏的不断加快,各种原因引起的心搏呼吸骤停的病例越来越多。心搏呼吸骤停是临床上最为危急的情况,各种器质性心脏病(冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、急性心肌炎等)、严重的电解质及酸碱平衡失调,特别是高血钾、药物中毒(如洋地黄、奎尼丁等)或过敏、触电、溺水以及麻醉或手术中意外等均可引起心搏骤停。若不及时抢
147778	院内感染分析和多药耐药菌及泛耐药菌的研究	<正>医院感染又称医院内获得性感染,是指患者在入院时无感染,不处于潜伏期但在医院内发生的感染,同时也包括在医院内感染而在出院后才发病的患者,是患者住院期间最常见的并发症。与传统的发病机制相比,院内感染多为内源性感染、接触性传染,侵袭对象系免疫功能低下和抵抗力差的患者。随着医学的发展和医疗技术的进步,导尿管、中心静
147780	不同病理类型甲状腺癌的高频彩超图像分析	目的探讨不同病理类型甲状腺癌的超声声像图特征及鉴别诊断。方法对手术病理证实的17例甲状腺癌患者的彩超图像进行回顾性分析,总结声像图特征。结果 17例病理证实的甲状腺癌中,乳头状癌10例,髓样癌4例,滤泡状癌1例,未分化癌1例,淋巴瘤1例。甲状腺乳头状癌、髓样癌表现为边界不清,欠清,无包膜回声或无完整包膜回声,内部为极低回声或不均匀分布的低回声,边缘呈蟹足样或毛刺状,内部可见钙化;未分化癌表现为体积较大,侵犯周围组织的低回声;而甲状腺滤泡癌表现为边界尚清的等、低回声。结论不同病理类型的甲状腺癌的超声表现有重叠,但也各有特点,诊断时要结合临床特点和超声特征综合考虑。
147782	低频高频超声联合运用诊断急性阑尾炎的临床价值	目的探讨低频及高频超声联合运用诊断急性阑尾炎的临床价值。方法回顾分析经低频及高频腹部超声拟诊为急性阑尾炎的158例患者病理及临床结果。结果 146例患者予手术治疗,病理诊断急性阑尾炎138例(急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎分别为33例、86例、19例);误诊8例(4例为阑尾黏液囊腺瘤,2例为乙状结肠腺癌局部侵犯,回盲部Crohn病、回盲部平滑肌肉瘤各1例)。拟诊阑尾脓肿的12例患者均经保守治疗而痊愈或好转。超声诊断符合率94.94%(150/158)。结论联合运用低频、高频超声,能从大体、细节两方面观察阑尾及其周围病变情况,有助于急性阑尾炎的早期诊断及鉴别诊断。
147783	3D CE-MRA诊断颅内动脉瘤的价值	目的探讨三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法对25例蛛网膜下腔出血患者行头部3D CE-MRA检查,并对照介入栓塞治疗及开颅手术,评估其诊断准确性。结果 3D CE-MRA螺旋共发现15例患者18个动脉瘤:13例为单发动脉瘤,1例为2个动脉瘤,1例为3个动脉瘤。动脉瘤直径最小2 mm,最大10 mm。经数字减影血管造影(DSA)后发现另有1例动脉瘤在3D CE-MRA检查时呈阴性。结论 3DCE-MRA用于诊断颅内动脉瘤有较高的准确性,可用于对颅内动脉瘤的筛选检查。
147785	心脏不停搏下行双极射频消融术治疗心房纤颤的疗效观察及护理	<正>心房纤颤(AF)是最常见的心律失常,其发病率随着年龄的增长而呈逐年上升趋势,器质性二尖瓣病变的患者约50%合并有AF。AF主要不良后果是血液在左心房的淤积增加了血栓及栓塞并发症的发生。有AF患者的病死率是无AF患者的2倍,因此,对AF患者采取积极的治疗措施有重要的临
147789	放射性食管炎的中西医结合防治和护理	<正>放射性食管炎是胸部肿瘤(如食管癌、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等)放疗中或放疗后常见的并发症,是由于食管在放射线损伤下出现黏膜充血、水肿所致的非特异性炎症反应,主要临床表现为胸骨后不适、进食或饮水时有灼痛感或者吞咽困难,给患者带来了极大的痛苦,甚至使放疗不能及时完成。我院2007年1月—2010年12月对50例食管癌放疗患者采用中西医结合方法防治放射性食管炎,在治疗和护理过
147790	住院精神病患者攻击行为的分析与护理防范措施	目的分析住院精神病患者发生攻击行为的相关因素,并提出相关防范措施。方法通过采用多种测试手段,引入多因素统计方法,对发生攻击行为的106例精神病患者产生的原因进行分析、评估,从中预测出患者再次发生攻击行为的可能性,并提前做出合理的防范措施。结果精神病患者发生再次攻击行为的人群中,男性、年龄与文化程度偏低的患者攻击行为发生率高,癫痫所致精神障碍患者攻击行为发生率较高。通过采取相应的护理防范措施,精神病患者攻击行为的次发生率下降到0.3%。结论根据患者攻击行为史,结合PAD量表,并考虑到情境因素的影响,对精神病患者的攻击行为做出前瞻性的预测并采取相应的护理防范措施,对减少护理人员执业过程中受伤害的风险可起到积极作用。
147791	三叉神经痛射频温控热凝术的围手术期护理	目的探讨射频温控热凝术治疗三叉神经痛手术护理措施,以保证治疗顺利安全进行。方法分析CT引导下实施选择射频温控热凝术254例患者围手术期的心理状况,制定并实施相应的护理干预措施。结果术后疼痛消失175例,明显缓解51例,好转15例,无效13例。术后随访6个月,复发23例,二次治疗后未复发。结论护理人员应根据患者的生理、心理特点,实施有计划、有步骤的整体护理,可降低手术风险,减少并发症,提高手术成功率及患者的生活质量。
147792	恙虫病合并多器官功能衰竭11例的抢救和护理	目的总结11例恙虫病合并多器官功能衰竭的抢救和护理体会。方法通过密切病情,加强重要脏器的保护,对高热患者实施正确的护理,加强护患沟通,使患者积极配合治疗和护理。结果 9例治愈出院,1例死亡,1例放弃治疗出院。结论严密观察病情,给予及时有效护理,是抢救患者生命、降低病死率的关键。
147793	糖尿病足36例临床分析及护理干预	目的探讨糖尿病足的防治及护理干预措施。方法对36例糖尿病足住院患者的临床资料、防治措施及转归进行分析和总结。结果 36例糖尿病足患者中有17例治愈,13例不同程度的好转,糖尿病足级别越低治疗效果越好。结论早期预防、早期发现、早期治疗及掌握足部正确护理方法是防治糖尿病足的关键。
147794	胃癌术后化疗护理体会	<正>目前我国胃癌发病率仍占消化道恶性肿瘤的首位,是危害人们健康的恶性疾病之一。胃癌术后辅助化疗是胃癌综合治疗的主要组成部分,能显著提高胃癌患者5 a生存率。但术后患者较虚弱,消化吸收功能与营养代谢紊乱[1],加之使用化疗药物后,患者常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道反应。为了预防和减轻消化道反应,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,已成为每位护理人员所面临的重要课题。
147797	重症胸腹联合伤围手术期护理体会	<正>胸腹联合伤伤情重症复杂,常合并有休克及胸腹脏器损伤等情况,其起病急骤且病情变化快,因此密切观察病情变化,早期发现异常、及时正确处置,常可挽救患者生命。2006年9月—2011年3月,本院收治256例外伤患者,其中重症胸腹联合伤39例,手术治疗后经过精心护理,取得良好效果,现
147798	糖尿病酮症酸中毒的临床护理体会	<正>糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症,病情严重,病死率高。由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、暴饮暴食、严重肠功能失调、应激状态等诱因引起糖尿病代谢紊乱加剧,以严重高糖、脱水、高酮血
147799	精神病合并肺结核26例护理体会	<正>近年来结核病发病率呈现上升趋势,已成为严重危害人类生命和健康的公共卫生问题,有关精神病合并肺结核的报道也渐见增多[1-3],日益引起临床医务工作者的重视。由于二者均是严重危害人类身心健康又各具特殊性质的疾病,因
147801	反应性关节炎的中西医结合护理	<正>反应性关节炎(ReA)这一名词由AHO等于1974年首次提出,系指身体其他部位发生感染后,在远处关节出现的一种无菌性的炎性关节病,多见于尿道炎、宫颈炎、细菌性腹泻、链球菌感染等引起的关节炎。鉴于ReA、强直性脊柱炎及其他一些疾病之间有一些重叠现象,故人们亦将ReA列入血清阴性脊柱关节病类,ReA不仅累及关节,亦可出现全身症状[1]。
147802	静脉滴注多巴胺渗漏后致皮肤坏死2例的护理	<正>多巴胺是α、β肾上腺素受体和多巴胺受体激动剂,它能使心肌收缩力增强,外周血管收缩,从而升高血压,是抗休克治疗的常用药物。但在静脉输注过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤,甚至坏死[1]。多巴胺渗漏是临床常见的护理难题,它不仅增加了患者的痛苦,同时也影响了临床的治疗抢救工作。现将我院收治的2例静滴多巴胺渗漏致皮肤
147803	重度烧伤并发腹腔间隙综合征的护理进展	<正>我国烧伤专家肖光夏教授于2002年首次在国内提出应该重视严重烧伤并发腹腔间隙综合征(ACS)[1]。因此如何早期诊断、早期发现各种并发症、早期治疗及对症护理,对于抢救危重烧伤合并ACS的患者至关重要[2]。现将重度烧伤并
147806	恙虫病29例误诊分析	目的分析恙虫病误诊的原因,减少恙虫病的误诊率。方法对29例恙虫病误诊情况进行回顾性分析。结果误诊为流行性感冒4例,支气管炎1例,肺炎3例,急性肝炎15例,淋巴结炎2例,皮肤感染2例,伤寒1例,钩端螺旋体病1例。经治疗29例全部治愈。结论临床医师熟悉恙虫病特征,详细询问病史,细致体检,可提高恙虫病的早期诊断率,减少误诊率。
147807	伊曲康唑联合中药外洗治疗马拉色菌毛囊炎36例	<正>我院2008年4月—2010年4月采用口服伊曲康唑胶囊联合中药外洗治疗马拉色菌毛囊炎患者36例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期在本院就诊马拉色菌毛囊炎患者100例,男78例,女22例;年龄16～20岁20例,>20～30岁41例,>30～40岁22例,>40～50岁12例,>50～56岁5例;病程7 d～6个月。学生、工人、司机、军人和农民共
147808	香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜治疗扁平疣疗效分析	目的探讨香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜外用治疗扁平疣的疗效。方法将120例扁平疣患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用口服香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜外涂皮损处;对照组单纯外涂0.1%迪维霜。治疗1个月后观察疗效。结果香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜外用治疗总有效率达77%,复发率低。结论香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜外用可有效治疗扁平疣及复发。
147809	卡维地洛对充血性心力衰竭患者血浆脑钠素和内皮素-1的影响	目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其对血浆脑钠素(BNP)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法 70例CHF患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上,从小剂量开始加用卡维地洛至目标剂量维持;对照组仅采用常规治疗。治疗6个月后观察疗效,测定用药前和用药6个月后血浆BNP与ET-1水平的变化,并与对照组进行比较。结果治疗6个月后,治疗组总有效率为89%,明显高于对照组的63%,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均较治疗前明显缩短(P均<0.01),左室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEDD和LVESD缩短均更为显著,而LVEF升高则更为明显,均有显著性差异(P均<0.05)。治疗后2组血浆BNP与ET-1水平较治疗前均显著下降;与对照组比较,治疗组治疗后血浆BNP与ET-1水平下降均更显著(P均<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。其机制可能与降低血浆BNP和ET-1水平有关。
147810	离体兔肺静脉肌袖心肌细胞电生理特性	目的应用常规玻璃微电极细胞内记录技术,研究家兔肺静脉肌袖(PVC)电生理特性,观察PVC与左心房心肌细胞(LAC)之间的电传导现象,探讨肺静脉起源的阵发性房颤的发生机制。方法 50只健康成年家兔,获取肺静脉及相连左房心肌组织,应用常规微电极细胞内技术:记录PVC与LAC动作电位(AP),并进行各项参数比较(APD20,APD50,APD90);分别于PVC端和LAC端予不同频率脉冲刺激,观察另一端AP的产生情况;改用加有钾离子通道阻滞剂2 mmol/L氯化铯(CsCl)的台式液,观察二者早后除极(EAD)发生的可能性。结果 PVC的APD20,APD50,APD90均较LAC长(APD20(23.09±5.44)ms vs(19.50±1.66)ms,APD50(52.40±7.93)ms vs(28.90±4.36)ms,APD90(123.35±8.26)ms vs(69.65±9.44)ms),均有显著性差异(P均<0.05);在一定的刺激频率范围内,肺静脉的刺激均能传导至左心房,而后者较少能逆传至肺静脉(100%vs 10%,P<0.05);加用药物灌流后,PVC更易发生EAD(90%vs 15%,P<0.05)。结论 PVC和LAC之间的电兴奋传导是不均一的,这可能是形成折返的基础。CsCl作为一种K+通道阻滞剂能延长复极过程,为后除极的发生创造条件,PVC的长AP时程特性,具备发生EAD的倾向性,并且兴奋易于传入左心房,这可能是促进房性心律失常的发生基础。
147811	氢氯噻嗪与硝苯地平缓释片联合降压临床观察	目的观察小剂量氢氯噻嗪与硝苯地平控释片联用治疗高血压的效果。方法将93例高血压患者随机分为A组(予小剂量氢氯噻嗪)、B组(予硝苯地平缓释片)、C组(予小剂量氢氯噻嗪联合硝苯地平),每组31例,疗程6周,比较上述3组治疗前后降压疗效及达标率。结果 C组用药后血压值分别与A、B组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论两药联合治疗高血压效果优于单药治疗。
147812	大剂量辛伐他汀治疗急性心肌梗死的临床效果评价	目的探讨大剂量辛伐他汀治疗急性心肌梗死的可行性。方法选取2006年1月—2010年6月心肌梗死患者160例,随机分成大剂量组与常规剂量组各80例,2组患者均接受溶栓、抗凝、扩张冠状动脉,抗心律失常及控制血压、抗心力衰竭等治疗;常规剂量组在上述治疗的基础上加辛伐他汀20 mg/d,大剂量组加辛伐他汀40 mg/d,均睡前顿服,疗程6个月。结果 2组治疗前各血脂参数比较无显著性差异,治疗后TC、TG、LDL均有所下降,大剂量组更加明显(P均<0.05),HDL比较无显著性差异(P>0.05);不良反应无显著性差异(P>0.05),无因为不良反应退出者。随访(1.96±0.34)a,大剂量组心血管事件发生率低于常规剂量组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者使用较大剂量辛伐他汀治疗安全有效,具有一定的临床意义。
147814	心搏骤停患者复苏成功48例临床分析	<正>心搏骤停(CA)是指心脏突然丧失有效的排血功能,而致循环和呼吸停顿的临床状态,病死率高,及时有效的心肺复苏(CPR)是心搏骤停患者抢救成功的关键。现将48例心搏骤停成功复苏患者资料分析如下。1临床资料1.1一般资料48例患者是我院2004年5月—2010年8月住院患者,均符合心搏骤停诊断标准,并经心电图证实为心室颤动、心脏停搏、无脉性心电活动,无脉性心室速。男
147815	乙型肝炎肝硬化并发多发性骨髓瘤1例	<正>1病历介绍患者,女,49岁,主因间断乏力、纳差15 a加重15 d入院。查体:皮肤、巩膜微黄染,可见肝掌,心肺未闻及异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。1 a前诊断为乙型肝炎肝硬化,无输血及血制品应用史。患者有贫血、鼻出血、右侧肋骨及左侧髋骨疼痛(压痛明
147816	老年餐后低血压致猝倒1例	<正>1病历介绍患者,男,84岁,因头晕2个月、猝倒1次于2009年7月住院。既往患冠心病、椎基底动脉供血不足、腔隙性脑梗死等。2004年发现血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),此后每日自测血压,平时或晨起血压160～140/90～70 mm-Hg,在本院诊断为高血压,但未用降压药。2009年4月最高血压190/90 mmHg,出现头晕,给予氨氯地平5 mg、氯沙坦钾
147818	自拟育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病疗效观察	目的观察育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病的疗效及安全性。方法将85例高血压性心脏病患者随机分为A组42例和B组43例。B组给予常规治疗控制血压至正常范围内,并予地高辛0.125 mg 1次/d口服强心,呋噻米20～40 mg 1次/d口服利尿及鲁南欣康片20 mg 3次/d口服扩管,A组在B组的基础上予自拟育阴潜阳方口服。2组均治疗4周后评定疗效。结果 2组临床疗效无显著性差异,而中医症候评分有显著性差异;2组治疗后血脑钠肽(BNP)、CRP值及同型半胱氨酸(Hcy)值均明显降低,且A组降低更明显。结论育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病可以改善心功能及中医证候评分,提高生活质量,减少CRP、Hcy等危险因素,有益于长期预后。
147819	OSAHS伴高血压患者呼出气冷凝液中ET-1、NO的变化及意义	目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压患者呼出气冷凝液(EBC)中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)含量与血压的关系。方法选择单纯OSAHS(不伴高血压)患者20例作为A组,OSAHS伴高血压者15例作为B组,另选20例健康者作为C组。所有受试者分别于睡眠呼吸监测当晚睡前清醒时、次晨醒时即刻测定血压。采用非平衡放射免疫分析法和硝酸还原法分别测定患者EBC中ET-1和NO的含量。结果C组睡前、醒后血压无显著变化,A组和B组患者醒后血压均显著高于睡前。C组睡前、醒后EBC中的ET-1、NO含量无显著变化;A组和B组患者醒后EBC中ET-1含量均显著高于睡前,EBC中NO含量均显著低于睡前;A组和B组EBC中ET-1含量均显著高于C组,EBC中NO含量均显著低于C组;B组EBC中ET-1含量显著高于A组,NO含量显著低于A组。结论 OSAHS伴高血压患者EBC中ET-1含量增高,NO含量降低,导致血管舒缩因子比例失衡,在OSAHS伴高血压中起着一定作用,有可能成为预测OSAHS患者中出现高血压的一组指标。
147820	瑞替普酶溶栓治疗对急性心肌梗死后血浆脑钠肽水平的影响	目的探讨溶栓治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽(BNP)水平及近期预后的影响。方法选择接受瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者72例,根据溶栓是否成功分为成功组及未成功组,另有28例未接受溶栓的患者作为对照组。溶栓前、溶栓后7 d测定血浆BNP,记录1个月时的主要心血管事件。结果溶栓前3组间的BNP水平均无显著性差异,溶栓后7 d血浆BNP分别为(202.2±54.1)ng/L、(532.3±65.8)ng/L、(572.3±68.3)ng/L,成功组BNP均明显低于未成功组及对照组。成功组1个月时主要心血管事件的发生率明显低于未成功组及对照组。结论瑞替普酶再灌注治疗能够显著降低心肌梗死患者血浆BNP水平,减少近期心血管事件的发生。
147821	J波综合征的临床探讨	目的探讨J波综合征的临床意义及诊断。方法对出现J波的65例患者临床资料进行回顾分析。结果 65例J波患者中器质性心脏病25例,早期复极综合征40例。结论 J波和J波综合征是目前临床上的常见病症,是心脏性猝死的高危预警指标,临床医生应该加强对J波的诊断和鉴别能力。
147823	曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗急性冠脉综合征疗效观察	目的观察曲美他嗪联用低分子肝素钠治疗急性冠脉综合征的效果及安全性。方法将60例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,在此基础上治疗组给予曲美他嗪、低分子肝素钠治疗。观察2组患者治疗后心绞痛缓解情况、心功能不全改善情况、终点指标变化、出血事件发生情况。结果治疗组疗效明显优于对照组。2组治疗后射血分数均有明显改善,治疗组较对照组改善更明显。2组出血事件均以轻度为主,无严重出血事件发生。结论曲美他嗪联用低分子肝素钠治疗急性冠脉综合征疗效好,可降低病死率,使用安全。
147825	丹参酮ⅡA磺酸钠联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛28例	目的观察丹参酮ⅡA磺酸纳联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择28例冠心病心绞痛患者,采用丹参酮ⅡA磺酸钠40～80 mg加入5%葡萄糖液250 mL或生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,倍他乐克12.5～25 mg口服,1次/d,4周为1个疗程。结果治疗总有效率为90%,不良反应少。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛疗效确切。
147827	痰热清联合阿奇霉素治疗非重症社区获得性肺炎疗效观察	目的评价痰热清联合阿奇霉素治疗非重症社区获得性肺炎的临床疗效。方法将80例非重症社区获得性肺炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组给予痰热清注射液20 mL加5%葡萄糖液250 mL静脉滴注1次/d,联合阿奇霉素注射液500 mg加5%葡萄糖液250 mL静脉滴注1次/d;对照组单纯用阿奇霉素治疗。治疗后比较2组临床症状、体征、血常规变化,胸片阴影吸收情况及病程长短。结果治疗组疗效显著优于对照组,疗程缩短。结论痰热清联合阿奇霉素是治疗非重症社区获得性肺炎的理想药物,可以提高临床疗效,改善咳嗽咳痰症状,缩短发热时间,促进胸片阴影的吸收和血象恢复,未见明显的不良反应。
147828	盐酸莫西沙星与头孢地尼治疗社区获得性肺炎疗效对照	目的观察盐酸莫西沙星与头孢地尼治疗社区获得性肺炎的临床疗效,为临床药物的选择提供依据。方法治疗组给予盐酸莫西沙星片400 mg/次,1次/d口服,疗程7～14 d。对照组给予头孢地尼胶囊100 mg/次,3次/d口服,疗程7～14 d。结果治疗组有效率98%,对照组有效率92%,2组疗效比较无显著性差异。结论盐酸莫西沙星治疗社区获得性肺炎安全有效。
147829	扛板归对肝纤维化大鼠肝组织E-cadherin表达的影响	目的研究中药扛板归对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化大鼠肝组织E-cad-herin蛋白表达的影响。方法用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,不同浓度扛板归干预后,肝脏常规制片并HE染色观察病理形态学改变,免疫组织化学方法检测各组大鼠肝组织E-cadherin蛋白表达的情况。结果扛板归高、中剂量组大鼠肝组织中E-cadherin蛋白表达较模型组均明显降低(P均<0.01)。结论扛板归具有显著的抗肝纤维化作用,其机制可能通过降低E-cadherin蛋白的表达而调控细胞外基质的代谢。
147830	苹果酸氯波比利治疗功能性胃肠疾病的疗效观察	目的观察苹果酸氯波比利治疗功能性胃肠疾病的疗效及不良反应。方法将96例功能性消化不良及急、慢性胃炎患者分成治疗组和对照组,各48例。分别服用苹果酸氯波比利0.68 mg和多潘立酮20 mg,每日3次,疗程3周。结果对钡餐胃排空有效治疗功能性消化不良的显效率分别为85%和73%,总有效率均为100%,2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。但苹果酸氯波比利在对胃、肠道的影响上比多潘立酮更缓慢,两者有显著性差异(P<0.05)。结论苹果酸氯波比利在功能性消化不良、急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡及反流性食管炎的治疗上有很好的疗效,且用量小,安全性好。
147831	泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡临床观察	目的探讨泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床疗效。方法 60例2型糖尿病合并胃溃疡患者随机分为泮托拉唑组与奥美拉唑组各30例。患者均给予基础治疗,如胰岛素降糖,口服阿莫西林、克林霉素等。在此基础上,奥美拉唑组口服奥美拉唑;泮托拉唑组口服泮托拉唑。4周后观察胃镜下溃疡愈合情况。结果与奥美拉唑相比,泮托拉唑组根除率无明显变化(P>0.05);泮托拉唑组治疗后溃疡总有效率有所增加,但无显著性差异(P>0.05)。结论泮托拉唑和奥美拉唑均能有效改善2型糖尿病合并胃溃疡患者的临床症状。
147832	垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察	目的观察垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2006年1月—2010年12月肝硬化并上消化道出血住院患者97例,分为A组49例和B组48例。A组给予垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗,B组给予生长抑素八肽联合洛赛克治疗,观察2组治疗效果。结果 A组24 h止血显效率为84%,低于B组(90%),但无显著性差异(P>0.05);48 h再出血率和不良反应率A组略高,均无显著性差异(P均>0.05);止血时间A组为(24.12±7.56)h,长于B组的(21.25±8.62)h,无显著性差异。结论垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的效果良好,且费用低廉,临床应首先考虑应用。
147833	姜黄素及BMSCs对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜病理改变的影响	目的观察姜黄素及骨髓间充质干细胞(BMSCs)对溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠黏膜病理变化的影响。方法用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠制造溃疡性结肠炎小鼠模型,观察姜黄素联合BMSCs对小鼠行为及体质量变化、结肠黏膜大体形态和组织病理学评分的影响。结果造模组小鼠经治疗,行为改变及体质量变化小,肠黏膜大体形态评分、组织学评分降低,与模型组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论姜黄素联合BMSCs能有效减轻溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜的病变损伤,促进肠黏膜的修复。
147834	结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎疗效观察	目的观察结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎的效果。方法将42例慢性重型肝炎患者随机配对分为治疗组和对照组各21例。对照组给予常规护肝、降酶、退黄以及补充白蛋白、血浆等支持治疗;治疗组在基础治疗上给予结肠透析配合中药灌肠治疗,每周2次,连续4周。观察2组患者治疗前后肝功能、凝血酶原时间和血氨等指标以及主要症状、体征及并发症的改善情况。结果治疗组临床总有效率(67%)明显高于对照组(38%);治疗组中TBil、ALT、ALB、CHE、PT和血氨等指标的改善情况也明显优于对照组。结论中药结肠透析配合综合支持治疗慢性重型肝炎疗效显著。
147838	香砂六君子汤加味配合西药治疗慢性浅表性胃炎疗效观察	目的观察香砂六君子汤配合西药治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组口服香砂六君子汤每日200 mL,对照组口服三九胃泰冲剂20 g/次2次/d。2组幽门螺杆菌阳性者均加用西药治疗,3个月后观察临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论香砂六君子汤加味配合西药治疗慢性浅表性胃炎疗效显著。
147840	蛋白激活酶受体家族和肠易激综合征内脏高敏性关系的研究进展	<正>肠易激综合征(IBS)是临床常见的慢性非器质性肠道功能紊乱疾病,是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、黏液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变的症状群,精神紧张、劳累、饮酒、生冷或刺激性食物可加重病情。虽然常有发作症状,但检查结肠并无器质性病
147841	雌激素替代疗法治疗妇女绝经后骨质疏松症疗效观察	目的探讨雌激素替代疗法在绝经后妇女骨质疏松症治疗中的临床效果。方法选取60例绝经后骨质疏松症妇女,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规补钙治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用雌孕激素复方剂治疗,分析2组疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗3个月后骨密度值显著高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。观察组疼痛缓解情况优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。对照组中3例出现呕吐、腹泻等胃肠道反应,观察组中2例出现面部潮红症状,症状较轻,无需特殊处理,在用药1周后自行改善。结论雌激素替代疗法治疗骨质疏松症,骨密度明显升高,疼痛缓解率高,不良反应少,适于临床推广应用。
147842	疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	目的观察疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将85例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组:治疗组43例给予疏血通联合硫辛酸治疗,对照组42例给予硫辛酸治疗,治疗3周后观察患者神经症状变化和肌电图改变。结果治疗组临床症状改善较对照组显著(P<0.05),神经传导速度也较对照组明显提高(P<0.05)。结论疏血通联合硫辛酸治疗可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状,值得临床推广应用。
147843	高危高龄2型糖尿病鼻饲患者降糖治疗探讨	<正>随着2型糖尿病患病率增加,急危重症伴糖尿病患者也增多。由于种种原因,这些高危患者需要鼻饲进行肠内营养,并且需要胰岛素替代治疗。合理进行个体化治疗、维持血糖稳定,对救治危重患者有重要意义。现将我院1例高危高龄2型糖尿病鼻饲患者降糖治疗经验介绍如下。
147844	显微镜下多血管炎误诊为慢性肾功能不全1例	<正>原发性小血管炎常分为Wegener肉芽肿、显微镜下多血管炎和Churg-Strauss综合征。显微镜下多血管炎以血管壁坏死性炎症、纤维素样坏死为病理特征,是一类自身免疫性疾病。临床主要特征是急进性肾小球肾炎、肺出血、皮疹和呼吸
147845	代谢综合征的营养干预	<正>随着经济发展和生活水平提高,人们的膳食结构发生了很大改变,对健康有双重影响。目前我国居民营养过剩引起的代谢综合征日趋严重。代谢综合征(MS)是一组遗传因素与环境因素共同决定的,以高血压、血脂异常、糖尿病、中心性
147846	静滴庆大霉素致过敏性休克1例	<正>1病历介绍患者,女,32岁,因恶心呕吐、腹痛腹泻4次于2010年8月19日6时急来腹泻病门诊就诊,诊为急性胃肠炎。给予5%葡萄糖盐水500 mL+庆大霉素24万IU静脉滴注,3 min后,患者诉胸闷、憋气、呼吸困难,口唇先白后发绀,面色苍白,四肢湿冷。BP 50/20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏细弱数不清。立即停止输液,告知医生,给0.1%肾上腺素1 mg皮下注射,去枕平卧,头偏向一侧,吸氧(4～6 L/min),同时开辟
147847	凯时联合注射用丹参冻干粉针剂治疗糖尿病足临床观察	目的观察丹参冻干粉联合凯时注射液对糖尿病足的治疗效果。方法选择68例糖尿病足患者随机分为2组,治疗组应用凯时联合注射用丹参冻干粉治疗,对照组应用银杏达莫加肌注甲钴胺治疗,疗程均为4周,观察2组治疗前后患肢末端经皮血氧饱和度(Sa(O2))和患者足背静脉氧分压(p(O2))变化。结果治疗组有效率92%,对照组有效率67%(P<0.05)。治疗后治疗组较对照组患肢末端Sa(O2)和患足足背静脉p(O2)均明显好转(P均<0.05)。结论凯时联合注射用丹参冻干粉针剂对糖尿病足治疗作用良好。
147848	青鹏软膏联合依托考昔治疗痛风患者疗效观察	目的探讨青鹏软膏治疗痛风的临床效果。方法收集痛风患者95例,随机分为治疗组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ,分别采用青鹏软膏涂擦加依托考昔口服,依托考昔口服,依托考昔口服加凡士林患处涂擦的方法治疗。结果 3组治疗后实验室指标及临床症状体征评分均明显改善(P均<0.05);治疗组和对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较均有显著性差异(P均<0.05);对照组Ⅰ与对照组Ⅱ比较无显著性差异(P>0.05)。结论青鹏软膏外敷患处治疗痛风在缓解肿胀、疼痛方面具有明显优势。
147849	以失眠为主要表现的甲状腺功能亢进症30例分析	目的分析30例首发失眠改变的甲状腺功能亢进症患者的临床资料,提高对该病的认识。方法 30例患者均以失眠为起病,常规监测三碘甲状腺原氨酸(T3)或游离T3、甲状腺素(T4)或游离T4,促甲状腺素(TSH),与同期原发性失眠症患者60例作对照,对其总睡眠时间、早醒延迟时间、觉醒次数及汉密顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子、汉密顿焦虑量表(HAMA)作一评判比较。结果 2组失眠患者:总睡眠时间无差异,早醒延迟时间、觉醒次数及汉密顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分比较有显著性差异。结论临床对于失眠患者,特别伴激惹、焦虑、紧张、抑郁者应常规监测甲功五项。
147850	通塞脉片联合腺苷钴胺治疗长春新碱相关末梢神经炎	目的观察通塞脉片联合腺苷钴胺对长春新碱相关末梢神经炎的治疗作用。方法将84例患者随机分为2组,治疗组45例采用通塞脉片联合腺苷钴胺治疗,对照组39例单用腺苷钴胺治疗,20 d后观察2组的治疗效果。结果治疗组有效率为89%,对照组为69%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通塞脉片联合腺苷钴胺治疗长春新碱相关性末梢神经炎作用明确。
147851	血浆血管内皮生长因子与2型糖尿病微血管病变的关系研究	目的研究血浆血管内皮生长因子(VEGF)与2型糖尿病早期糖尿病肾病和/或视网膜病变的相关性。方法选择65例血清肌酐水平正常的2型糖尿病患者,其中正常白蛋白尿者30例,微量白蛋白尿者20例,白蛋白尿者15例;有视网膜病变者30例,无视网膜病变者35例。采取酶联免疫吸附技术检测所有患者血浆VEGF浓度。结果血浆VEGF水平与糖尿病肾病的严重程度有关。血浆VEGF水平微量白蛋白尿者高于正常白蛋白尿者,而白蛋白尿者最高。伴有视网膜病变者血浆VEGF水平明显高于无视网膜病变者。结论 2型糖尿病患者血浆VEGF水平的升高与早期糖尿病肾病的程度和视网膜病变的发生相关。
147852	辨病-辨证-辨体质三位一体诊疗模式对社区糖尿病患者生存质量的影响	目的探讨辨病-辨证-辨体三位一体诊疗模式对社区2型糖尿病患者生存质量的影响。方法将80例符合入选标准的社区2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例,2组均纳入社区慢性病管理,观察组在常规干预的基础上,应用辨病-辨证-辨体三位一体诊疗模式并给予中西医结合社区综合干预,2组观察6个月后评定疗效。结果 2组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,2组间比较均无显著性差异;2组干预后生存质量均得到不同程度改善,但观察组在改善程度及对治疗的影响上优于对照组。结论应用三位一体诊疗模式,采取中西医结合社区综合干预措施可有效提高社区2型糖尿病患者的生存质量,提高诊治效率,适于社区推广。
147853	血清胱抑素C检测诊断糖尿病早期肾功能损害的价值	目的探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平检测对诊断糖尿病早期肾功能损害的价值。方法将78例2型糖尿病患者分为2组:尿蛋白阴性组66例,尿蛋白阳性组12例,另选择31例健康体检者作为对照组。取受检查晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白含量,乳胶透射免疫比浊法检测血清胱抑素C含量,酶法检测血清肌酐和尿素氮水平。结果尿蛋白阴性组与尿蛋白阳性组患者尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平均高于对照组(P均<0.01)。结论尿微量白蛋白和血清胱抑素C联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率。
147854	氯沙坦联合前列腺素E_1治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的探讨氯沙坦联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法将58例早期DN患者随机分为研究组29例和对照组29例,2组患者均给予常规胰岛素和药物降糖、饮食控制、限制蛋白摄入量等基本治疗,并给予氯沙坦口服,研究组患者在此基础上加用前列腺素E1。结果研究组患者治疗后24 h白蛋白尿排泄率、血尿素氮水平、空腹血糖水平均明显低于对照组,且研究组总有效率(96%)明显高于对照组(69%)。结论氯沙坦联合前列腺素E1治疗早期DN疗效好,适合于临床推广应用。
147855	2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白检测的临床意义	目的探讨尿微量白蛋白(mALB)检测对2型糖尿病肾病(DN)患者早期诊断的临床意义。方法用免疫比浊法检测105例2型糖尿病患者和60例健康体检者的尿mALB。结果糖尿病患者的尿mALB检测阳性率明显高于健康体检者(P<0.01),且与病程及年龄有关,而与性别无关。结论尿mALB的检测对诊断糖尿病患者早期肾损害有重要意义,是早期发现和监控DN的有效手段。
147857	舒芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察	目的探讨舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性。方法选择行无痛人流术的早孕妇女210例,随机分为A、B、C 3组各70例。A组先给舒芬太尼0.1μg/kg,B组予芬太尼1.0μg/kg,3 min后推丙泊酚直至睫毛反射消失;C组直接推注丙泊酚。分别记录术前和麻醉2 min后的DBP、SBP、HR和Sp(O2)及丙泊酚总量、清醒时间以及术后并发症(恶心、呕吐、宫缩痛)。结果 3组病例麻醉后SBP、DBP、HR和Sp(O2)较术前均明显下降(P均<0.05);A、B 2组孕妇术中疼痛程度和术后宫缩痛改善程度均明显优于C组(P均<0.05);A、B 2组苏醒时间和丙泊酚用量均明显少于C组(P均<0.05)。结论舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术效果好,安全可行,但需严密监测呼吸、循环和加强管理。
147858	单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉用于食管癌手术的比较	目的比较食管癌手术患者全身麻醉复合硬膜外麻醉与单凭全身麻醉的效果。方法将100例ASAⅠ～Ⅱ级食管癌择期手术患者随机分为2组:B组50例,仅用全身麻醉;A组50例,先行硬膜外穿刺置管后再行气管内插管全麻。记录在围麻醉期2组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、全麻药用量、术后苏醒时间、苏醒质量和拔管时间,并进行比较。结果 2组患者的麻醉效果满意。A组患者的MAP、HR、全麻药用量、术后苏醒时间和拔管时间均明显低于B组(P<0.05或0.01)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果优于全身麻醉,是目前用于食管癌手术较为理想的麻醉方法。
147859	异丙酚用于关节脱位手法复位的麻醉体会	<正>关节脱位均为外伤暴力所致,在车祸及其他意外事故中比较常见,无麻醉下进行手法复位时,手术难度明显加大,同时也给患者造成很大的心理伤害。异丙酚作为一种新型、速效的静脉麻醉药已广泛应用于门诊短小手术如人流术、胃肠
147862	布托啡诺联合小剂量咪达唑仑应用于直肠癌术后患者自控静脉镇痛的观察	目的研究布托啡诺联合小剂量咪达唑仑用于直肠癌根治术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法 60例直肠癌根治术后患者随机均分为2组,A组给予布托啡诺+小剂量咪达唑仑,B组予曲马多,分别记录术后0,6,12,24,36 h各时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静评分,观察并发症发生情况。结果 2组各时点VAS评分比较无显著性差异,而镇静评分比较均有显著性差异(P均<0.05);2组并发症发生率均较低。结论布托啡诺和曲马多均可产生良好的术后镇痛作用,但是布托啡诺联合小剂量咪达唑仑能取得更加良好的镇静抗焦虑效果。
147863	手术治疗高海拔地区门静脉高压的临床疗效分析	目的评价高海拔地区门静脉高压手术治疗的疗效。方法对24例高海拔地区肝硬化致门脉高压并上消化道出血、脾功能亢进患者,采用脾切除加门奇静脉断流、胃底环周缝扎术治疗,观察治疗效果。结果全组发生并发症12例,发生率50%;1例死于胃漏后所至的腹腔严重感染、急性肾功能衰竭,1例死于MODS,其余病例经治疗恢复良好。结论脾切除加门奇静脉断流结合胃底环扎术治疗高海拔地区门静脉高压效果良好,应合理掌握手术适应证及手术时机,强调选择性断流。
147864	浮针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出压迫刺激神经根、脊髓或马尾神经而出现的综合征,以腰痛、下肢放射痛为主要临床表现。是腰腿痛的常见原因之一,好发于20～50岁,是一种临床常见病、多发病。为探寻更好的治疗方法,2006年10月—2010年12月,笔者先后收治腰椎间盘突出症患者100例,分别用浮针和常规针刺治疗,现将观察结果报道如下。1临床资料
147865	4种药物治疗重型颅脑损伤合并上消化道出血成本-效果分析	目的比较西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁与奥美拉唑治疗重型颅脑损伤并发应激性消化道出血的经济效果。方法将120例重型颅脑损伤并发应激性消化道出血的患者随机分成A、B、C、D组,分别给予西咪替丁(A组)、雷尼替丁(B组)、法莫替丁(C组)、奥美拉唑(D组)治疗5 d,观察疗效,并进行药物经济学评价。结果 A组、B组、C组、D组治疗上消化道出血成本分别为10.5元、13元、58元和430元,4组比较有显著性差异;有效率分别为68%,74%,88%和93%,4组比较均有显著性差异(P均<0.05);成本-效果比分别为5.17,17.4,66.1和463.9,4组比较均有显著性差异(P均<0.05);敏感度分析,法莫替丁组敏感度最高。结论从药物经济学角度分析,法莫替丁治疗急性重度颅脑损伤病并发应激性上消化道出血最为经济。
147870	术后早期炎性肠梗阻的诊治体会	<正>术后早期炎性肠梗阻是指由于腹部手术创伤和腹腔内炎症等原因,肠壁水肿和渗出,腹腔内广泛粘连而导致的一种机械性和动力性同时存在的肠梗阻,一般发生在术后2周～1个月。其诊治不同于其他肠梗阻,如误诊为机械性肠梗阻而行手术治疗,则可能引起肠瘘、重度感染等严重并发症。本院采用非手术方法治疗术后早期炎性肠梗阻患者18例,现将体会介绍如下。
147871	土豆蜂蜜粥辅助治疗脊髓损伤便秘40例	<正>脊髓损伤(SCI)是严重致残的病变。SCI患者因神经通路完整性受到破坏,影响肠道神经系统,使肠蠕动肛门反射、排便协调性发生改变,因而脊髓损伤神经元性肠道功能障碍发生率较高,便秘常见。而便秘可使肠道吸收各种有毒物质,导致胃肠疾病。患者一般选择泻剂或其他通便药物治疗,但容易造成生理性消化功能减退,消化液分泌减少,粪便不能充分软化而形成依赖。我院采用土豆蜂蜜粥辅助治疗脊
147873	直肠、乳腺、子宫内膜重复癌1例	<正>1病历介绍患者,女,69岁,主因直肠癌根治术后11个月余、下腹部坠胀2个月入院。既往于1992年行乳腺癌根治术,2005年行子宫内膜癌根治术。患者于2008年10月初无明显诱因出现便血,暗红色,量不多,时有脓血便,便前肛门下坠及排便不尽感,时有里急后重,排便次数增多。于2009年1月出现大便困难,大便表面带脓血,来我院行直肠镜检查:直肠距肛门12
147876	立体定向双靶点引流治疗脑出血破入脑室系统的疗效观察	目的观察立体定向血肿及脑室双靶点穿刺软通道引流法治疗高血压脑出血破入脑室系统的疗效。方法对40例适合微创治疗的脑出血伴全脑室铸型患者行立体定向下血肿腔及血肿侧脑室双靶点穿刺,术后置软通道引流,必要时尿激酶纤溶冲管,神经外科常规治疗3 d复查脑CT,引流效果满意后分次拔除引流管,观察疗效。结果经6个月随访,ADLⅠ级10例,ADLⅡ级14例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级4例,死亡2例,放弃治疗1例。结论立体定向下血肿及脑室双靶点软通道外引流治疗脑出血破入脑室系统疗效好。
147877	颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗外伤性颅内血肿疗效观察	目的探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗外伤性颅内血肿的适应证、手术技巧及临床应用价值。方法采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、引流治疗各型外伤性颅内血肿患者52例,观察治疗效果,并结合文献针对其适应证、手术时机及手术技巧等进行探讨。结果 52例中恢复良好46例占88%,重残4例占8%,死亡2例占4%。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术具有手术简单、创伤小、手术时间短及适用范围广等特点,是治疗外伤性颅内血肿的一种简单、实用、有效的方法。
147878	动力性外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效观察	<正>桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,是临床上最常见的骨折之一,约占全身骨折发生率的1/6,也是最容易被忽视的骨折。目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位小夹板或石膏外固定为主,此方法对桡骨远端的简单骨折可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的桡骨
147879	非手术治疗半月板损伤47例临床分析	目的观察非手术治疗半月板损伤的疗效。方法对膝关节半月板损伤患者47例应用针灸、推拿和中药外敷等中医综合方法治疗。结果优17例(18膝)占36%,良19例(21膝)占42%,中7例(7膝)占14%,差4例占8%。结论非手术治疗半月板损伤有较好的临床疗效。
147880	锁定钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折	目的观察锁定钢板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的疗效。方法使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折42例,手术采用三角肌、胸大肌间隙入路切开复位肱骨近端锁定钢板固定骨折,恢复肩关节解剖结构。术后第3天肩关节被动活动,1周后开始主动活动,2周后加强功能锻炼。结果本组患者获得10～17个月的随访,平均12.6个月。按Neer肩关节功能评分标准评定,优良率90%。无感染、钢板断裂发生。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折固定牢靠,术后能早期进行功能锻炼,减少了并发症的发生,是一种良好的方法。
147881	胫腓骨骨折40例治疗分析	目的观察不同方法治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法根据患者外伤史、症状、体征及X线表现明确诊断骨折类型、移位情况,然后依据相应骨折类型、移位情况分别选用加压钢板内固定术及半环槽式外固定器治疗,观察治疗之后骨折愈合情况。结果手法复位治疗有效率75%,持续性牵引复位治疗有效率80%,单纯闭合骨折行加压钢板内固定术治疗有效率86%,开放骨折行半环槽式外固定器治疗有效率100%。半环槽式外固定器治疗组疗效显著高于其他组(P均<0.05)。结论胫腓骨骨折的处理需根据患者病情及X线等辅助检查结果明确诊断后,选择适当的手术方法行骨折复位。
147882	额角外引流术后行蛛网膜修整术预防脑积水的体会	目的总结额角外引流术后行蛛网膜修整术预防脑积水的体会。方法回顾性分析28例额角外引流术后行蛛网膜修整术患者的临床资料。20例高血压脑出血破入脑室患者、4例弥漫性脑损伤合并大量蛛网膜下腔出血患者、4例脑室出血后脑积水患者均行脑室额角外引流术,拔管时用医用胶粘合瘘口周围蛛网膜与硬脑膜之间腔隙,建立脑脊液至蛛网膜下腔及脑脊液至颅外组织间隙的可靠通道;4例脑出血后脑积水亦行该术式治疗。结果 28例术后随访1 a,均无脑积水发生。结论额角外引流术后行蛛网膜修整术对预防及治疗脑积水有良好的效果。
147883	髋关节融合松解术治疗强直性脊柱炎58例	目的观察髋关节融合松解术治疗强直性脊柱炎髋关节融合患者的疗效。方法将114例强直性脊柱炎患者随机分为2组:治疗组58例进行髋关节融合松解术治疗,对照组56例采用保守治疗。结果治疗组治疗后疼痛缓解率和活动及行走功能改善率均明显高于对照组。结论髋关节融合松解术能迅速减轻或消除疼痛,大幅度地改善髋关节活动度,恢复髋关节功能,适用于强直性脊柱炎合并髋关节融合的各期患者。
147884	双侧经简易推杆行椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折60例	目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法应用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折60例(68个椎体),术前及术后3 d观察患者骨折形态改变及胸腰背部疼痛情况,并进行疼痛视觉模拟评分(VAS),术后统计骨水泥渗漏等并发症发生情况。结果手术全部成功,平均单椎体手术时间46.5min;注入骨水泥2.1～7.1 mL,平均4.2 mL;患者VAS评分由术前的(7.1±0.8)分降至术后3 d的(2.1±0.8)分,椎体高度由术前(55.7±9.8)%升至术后的(79.2±8.9)%;后凸畸形Cobb角平均矫正10.5°。术中发生骨水泥椎间盘渗漏2例,椎旁渗漏2例,无神经损伤等严重并发症发生。本组平均随访时间6个月,患者骨折椎体无疼痛加重。结论双侧经简易推杆行PVP手术操作简单、安全,能有效缓解疼痛,疗效较满意。
147885	镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的疗效比较	目的探讨镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带用于治疗髌骨骨折的疗效。方法选择髌骨骨折患者62例,34例采用镍钛记忆合金聚髌器内固定,28例采用AO张力带内固定,比较2种方法的疗效。结果镍钛记忆合金聚髌器组33例完全愈合,1例随访1 a,经指导功能锻炼后恢复正常;AO张力带组23例完全愈合,5例疗效不甚满意,其中更有1例遗留膝关节功能受限。结论镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折,内固定可靠,具有良好的生物力学效应,可早期进行膝关节功能锻炼,且并发症少,是一种值得推广的理想术式。
147886	老年急性阑尾炎48例临床分析	目的探讨老年急性阑尾炎的发病机制、临床特点及手术治疗的临床效果。方法选择60岁以上老年急性阑尾炎患者48例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组病例全部治愈,其中1例坏疽穿孔性阑尾炎出现切口感染化脓,经引流换药而痊愈;1例术后发生肠瘘,再次手术后痊愈。全组无腹腔内出血及残余脓肿形成,无粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生。随访6个月,未发生肠粘连。结论阑尾管腔的阻塞和细菌感染是急性阑尾炎的主要发病机制,根据转移性右下腹疼痛等典型的症状体征本病诊断不难,老年急性阑尾炎一旦确诊,应尽早行阑尾切除术,充分的术前准备、满意的麻醉效果及完善的围手术期处理,是减少并发症的关键。
147887	经皮加压钢板微创内固定治疗股骨转子间骨折12例	目的观察经皮加压钢板(PCCP)微创内固定治疗股骨转子间骨折的效果。方法采用闭合复位PC-CP微创内固定方法治疗股骨转子间骨折12例,观察手术效果。结果本组患者平均手术时间65 min,出血量约90mL,骨折愈合时间12～14周,无感染、脂肪栓塞、骨不愈合发生。结论 PCCP系统对转子间骨折内固定牢固可靠,微创,术后患者恢复较快,是治疗股骨转子间骨折的一种理想选择。
147888	DHS结合单枚空心钉治疗股骨颈骨折19例	<正>股骨颈骨折是骨科临床多发病之一,如果复位不良或内固定不牢固,极易导致骨折不愈合,甚至发生股骨头缺血性坏死,给患者工作生活带来极大困难。笔者2008年7月—2010年7月运用DHS结合单枚空心钉治疗股骨颈骨折19例,取
147889	撬拨结合手法整复加空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折	<正>跟骨骨折在临床中较常见,占全身骨折的1%～2%,占跗骨骨折的60%。而其中关节内骨折占60%～70%[1]。对于跟骨关节内骨折的治疗方法很多,总体来说包括保守及手术治疗,如手法复位、石膏托固定、撬拨或切开复位内固定。如处理不当,常会造成患肢严重功能障碍,影响足的承重、站
147890	数字化乳腺摄影在40岁以上妇女乳腺疾病普查中的价值	目的探讨全数字化乳腺摄影在40岁以上妇女乳腺疾病普查的应用价值。方法回顾性分析40岁以上658例乳腺疾病普查者的数字化乳腺X线表现。结果乳腺增生453例,纤维腺瘤4例,脂肪瘤1例,错构瘤1例,乳腺癌3例,单纯钙化及结构紊乱15例。其中1例中度不典型增生。结论采用全数字化乳腺X线摄影对妇女乳腺普查非常重要,对发现乳腺增生、乳腺良性肿瘤及早期乳腺癌等乳腺疾病具有重要价值。
147893	伴多脏器衰竭的急性肾损伤患者病因构成及预后评估	目的探讨伴多脏器衰竭(MODS)的急性肾损伤(AKI)患者病因构成及影响预后因素。方法分析123例明确诊断为AKI并伴有MODS患者的临床资料,记录患者的一般情况,原发疾病的诊断,伴随脏器损伤的个数、类型及严重程度,肾脏替代治疗的剂量及维持治疗时间,治疗前后危重评分及预后。结果患者病因构成复杂,脏器损伤个数与预后直接相关,影响生存率的独立危险因素为心血管系统衰竭和昏迷;影响肾功能恢复的独立危险因素为心血管系统衰竭和黄疸。结论 AKI合并MODS患者病因复杂,生存率、肾功能恢复率均与心血管系统衰竭相关。
147895	系膜细胞凋亡及其调控与肾脏疾病发生的关系	<正>自1972年由英国病理学家Kerr等[1]提出细胞凋亡(Apoptosis)的概念后,人们对细胞凋亡现象进行了广泛而深入的研究。目前人们意识到临床上许多疾病的发生、发展与细胞凋亡有着密切的联系。近年来,系膜细胞凋亡在肾脏疾病(尤其是肾小球疾病)中的研究更是为人们所关注,并进行了大量的实验研究,取得了满意的成果。现将系膜细胞凋亡及
147896	硝夫太尔制霉菌素软胶囊联合重组人干扰素α2b栓治疗复发性念珠菌性阴道炎临床研究	目的研究硝夫太尔制霉菌素软胶囊联合重组人干扰素α2b栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果。方法选择复发性念珠菌性阴道炎患者84例,进行前瞻性随机对照研究。研究组采用硝夫太尔制霉菌素软胶囊及重组人干扰素α2b栓治疗;对照组采用克霉唑栓,同时口服制霉菌素片治疗。治疗后随访至6个月,比较2组疗效。结果研究组总有效率98%,对照组总有效率80%。结论硝夫太尔制霉菌素软胶囊联合重组人干扰素α2b栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效满意。
147904	剖宫产术后子宫瘢痕妊娠5例误诊分析	<正>剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是异位妊娠的特殊类型,因临床表现缺乏特异性常被误诊为宫内妊娠而行人工流产或药物流产,导致术中难以控制的大出血而危及患者的生命或失去生育功能。为提高对本病认识,现将我院2005年2月—2009年9月5例CSP误诊病例进行分析。
147906	不完全性雄激素不敏感综合征1例	<正>1病历介绍患者,女,20岁,未婚。原发闭经,发现两性畸形8个月入院。父母非近亲结婚,家族中无同类患者。患者录取体校行染色体检查发现染色体核型(46,XY)320-400条带阶段。身高168 cm,体质量53 kg,外观呈男性表型,肌肉发达,皮肤粗糙,声音低沉,无胡须,喉结明显,乳房未发育。妇检:男性骨盆,女性型外阴,阴毛呈倒三角形,阴蒂肥大约2 cm×1 cm
147908	布地奈德及沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察	目的观察布地奈德及沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果。方法将104例毛细支气管炎患儿随机分为2组,在相同的综合治疗基础上,观察组加布地奈德1 mg/次,沙丁胺醇0.25 mL/次,以空气压缩泵雾化吸入,2次/d,连用5～7 d;对照组单纯吸入同等剂量沙丁胺醇,2次/d,连用5～7 d。结果观察组在喘憋消失时间、喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间方面与对照组相比均显著缩短(P均<0.01)。结论布地奈德及沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能快速改善症状体征,并缩短住院时间,治疗效果满意,值得临床推广。
147909	永安市2758例0～3岁儿童骨源性碱性磷酸酶测定结果分析	目的了解永安市0～3岁儿童骨源性碱性磷酸酶(BALP)的情况和儿童BALP检测对佝偻病早期诊断的意义。方法对永安市2 758例0～3岁儿童进行BALP测定,并根据简易诊断标准进行佝偻病诊断,分析其与性别、年龄间的关系。结果 0～1岁佝偻病发病率为29.66%,>1～2岁为17.6%,>2～3岁为11.93%;男女发病率无明显差异,且大部分儿童为可疑病例,随年龄的增长佝偻病发病率逐渐下降。结论儿童BALP是诊断佝偻病的特异、灵敏的指标,BALP检测对于防治和降低儿童佝偻病的发病率具有重要意义。
147910	低分子肝素治疗呼吸道合胞病毒引起的毛细支气管炎的临床观察	目的观察低分子肝素(LMWH)雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒(RSV)引起的毛细支气管炎的临床疗效。方法将60例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例给予常规综合治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用LMWH雾化吸入。治疗后对2组的临床疗效,咳喘症状、肺部体征等消失时间和住院时间进行比较。结果治疗组临床疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组咳喘、肺部体征等消失时间及住院时间短于对照组,均有显著性差异(P均<0.01)。结论 LMWH雾化吸入辅治小儿毛细支气管炎临床疗效好,症状消除快,病程缩短,易操作,无不良反应,值得在临床应用。
147912	联合应用喜炎平注射液减少肺炎患儿继发性腹泻	<正>肺炎是儿科的常见病和多发病,而在治疗肺炎过程中,许多患儿会出现继发性腹泻,而腹泻反过来会加重患者肺炎病情,导致患儿及其家长的精神、经济负担加重。目前认为肺炎患者继发性腹泻的发生多与抗生素的应用有关,减少抗生素
147913	川崎病患儿心血管损害研究现状	<正>川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,该病最主要的危险是心脏并发症,心血管系统的并发症是导致患儿死亡的主要原因。目前在日本和美国,KD已取代风湿热成为儿科
147916	小儿肺炎支原体感染98例临床检验分析	目的探讨小儿肺炎支原体感染的临床检验方法。方法回顾性分析98例小儿肺炎支原体感染患儿的临床资料,总结肺炎支原体感染的临床检验结果。结果经ELISA法检测,98例患儿中MP-IgM阳性59例占60%;实验室检查外周血WBC<4.0×109 L-110例(10%),(4.0～10.0)×109 L-1 42例(43%),>10.0×109 L-1 46例(47%);CRP>10 mg/L 37例(38%)。结论肺炎支原体可引起重症肺炎,早期科学诊断有利于疾病治疗;在检验过程中,应对实验结果综合分析,以免小儿肺炎支原体感染漏诊。
147917	流行性腮腺炎并感染性脑炎的脑电图改变	目的进一步认识流行性腮腺炎并感染性脑炎的脑电图(EEG)改变,了解EEG检查对于流行性腮腺炎并发脑炎患者的诊断和治疗的重要性。方法回顾性分析近期32例流行性腮腺炎并发脑炎患者的EEG检查结果。结果 32例腮腺炎患者均有不同程度EEG改变,其中5例并行CT检查,均未见明显异常,19例为轻度异常EEG,11例为中度异常EEG,2例为重度异常EEG。经正规治疗,3～4周后随访,患者EEG多数正常。结论 EEG检查可作为流行性腮腺炎合并脑炎患者早期敏感指标,有较高诊断价值,并可了解脑炎轻重及治疗效果。
147919	高原地区急性脑梗死患者C反应蛋白水平的变化及其临床意义	目的探讨高原地区急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法测定50例急性脑梗死患者和50名健康人血清CRP的含量,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(NDS)标准对患者进行评分,并进行比较。结果脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照组(P<0.001)。脑梗死轻、中、重型患者血清CRP水平无显著性差异(P均<0.01)。结论血清CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系。血清CRP水平越高的脑梗死患者病情越严重,临床预后差。
147920	氟哌啶醇治疗强直-阵挛性癫痫持续状态疗效观察	<正>保持生命体征稳定、终止发作、防止可能出现的并发症是癫痫持续状态(SE)的主要治疗目的。长时间SE会导致不可逆的脑损伤。发作时间越长,发作就越难控制。用传统治疗方法,给药滴速要求严格且不易掌握。笔者根据氟哌啶醇治疗癫痫性精神障碍的治疗原理,将氟哌啶醇注射液肌注用于治疗强直-阵挛性SE,取得满意效果,现报道如下。
147921	银杏叶提取物联合尼麦角林治疗血管性痴呆疗效观察	目的观察银杏叶提取物联合尼麦角林治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法 76例VD患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予调节血压、血脂、血糖等常规治疗,在此基础上治疗组加用银杏叶片与尼麦角林片,对照组加用尼麦角林片。观察2组治疗前及治疗24周后MMSE、WMS、ADL评分及临床疗效。结果治疗后2组MMSE、WMS评分均升高,ADL评分明显下降,且治疗组治疗后MMSE、WMS、ADL评分改善情况均优于对照组。治疗组总有效率(82%)明显高于对照组(60%)。结论银杏叶提取物联合尼麦角林对VD患者的认知功能障碍有改善作用。
147922	依达拉奉治疗大脑中动脉脑梗死疗效观察	目的观察依达拉奉治疗大脑中动脉脑梗死的临床疗效。方法将128例大脑中动脉脑梗死患者随机分为2组。对照组64例给予磷酸川芎嗪氯化钠注射液静脉滴注,治疗组64例在对照组的基础上同时给予依达拉奉静脉滴注。结果 2组治疗后HSS评分均高于治疗前,且治疗组HSS评分高于对照组;治疗组的总有效率(95%)明显高于对照组(72%)。结论依达拉奉治疗大脑中动脉脑梗死疗效显著。
147923	盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑血管病疗效观察	目的评价Rho激酶抑制剂法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中的疗效与安全性。方法急性缺血性脑卒中患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例,2组均予以常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸法舒地尔静滴,对照组给予复方丹参注射液静滴。分别在入院时及治疗后2周对2组患者进行神经功能缺损评分并进行临床结局评定。结果治疗组神经功能缺损评分和临床结局改善情况均明显优于对照组。结论急性缺血性脑卒中发病后48 h内应用盐酸法舒地尔,可有效改善患者神经功能缺损情况和临床结局,无严重不良反应。
147924	进展性脑梗死相关危险因素分析	<正>进展性脑梗死是指在发病1周内经临床治疗病情仍进行性加重的缺血性卒中[1],多数学者认为,进展性卒中是指责任病灶在同一血管支配区。影响进展性脑梗死发生、发展与预后的因素很多,其中脑血管狭窄及血糖因素不容忽视。笔者观察了血糖及血管因素对进展性脑梗死患者病情程度及预
147926	腹腔镜下手术治疗卵巢良性肿瘤89例临床分析	目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤在临床中的应用价值。方法选择89例卵巢良性肿瘤患者,均采用全麻,采用卵巢肿瘤剔除术治疗,观察治疗效果。结果 89例均经腹腔镜手术,手术成功率100%,发生并发症1例(1%)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、术后恢复快、手术效果好的优点,具有开腹手术无法比拟的优越性,为治疗卵巢良性肿瘤的首选方式。
147930	高强度聚焦超声联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌	目的观察高强度聚焦超声(HIFU)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌的疗效。方法 63例患者分为2组,观察组33例行TACE+HIFU,对照组30例行单纯TACE,分别检测术前及术后4周血清甲胎蛋白(AFP)水平的变化,比较2组疗效及0.5 a、1 a、2 a生存率。结果观察组患者AFP水平较对照组明显下降(P<0.05)。观察组显效24例,有效7例,无效2例,总有效率94%;对照组显效13例,有效12例,无效5例,总有效率83%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。0.5 a、1 a、2 a生存率观察组为82%,64%,42%;对照组为70%,43%,23%。2组1 a及2 a生存率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论 HIFU联合TACE治疗原发性肝癌可明显降低患者AFP水平,提高疗效,延长生存期。
147931	三维适行放射治疗食管癌临床观察	目的观察三维适行放射治疗(3DCRT)在食管癌治疗中的近期疗效、不良反应及可行性。方法 63例经病理证实的食管癌患者随机分为观察组32例和对照组31例,分别给予3DCRT和常规放疗。结果观察组CR 2例,PR 16例,有效率56%;对照组PR 13例,有效率42%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。观察组的放射性食管炎、放射性肺炎及骨髓抑制均较对照组低。结论对于不能手术的食管癌患者,3DCRT能够提高靶区剂量和减少靶区周围正常组织的受照剂量,提高食管癌的近期疗效和局控率,其放疗毒副反应可耐受,远期生存率有待进一步观察。
147933	中医药对肺癌临床干预的思考	<正>肺癌是指原发性支气管肺癌,起源于支气管黏膜或腺体,目前是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,且呈逐年上升趋势,其发病率约占所有肿瘤的12.4%,在世界许多发达国家及我国一些大中城市已居各种恶性肿瘤的首位。目前由于尚难早期诊治,使得临床上70%～80%肺癌患者就诊时已属晚期,失去早期治疗的机会,其病死率高达90%。
147936	原发性肝癌患者检测同型半胱氨酸的临床意义	目的探讨同型半胱氨酸在原发性肝癌患者中检测的临床意义。方法选择诊断明确的原发性肝癌患者32例和正常人40例,采用免疫发光法测定2组血清同型半胱氨酸水平并进行比较。结果原发性肝癌组血清同型半胱氨酸水平比对照组显著增高。结论原发性肝癌患者检测血清同型半胱氨酸具有重要临床意义。
147937	肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值	目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法采用电化学发光方法测定118例PHC患者、98例良性肝病患者和120例正常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平,并进行比较分析。结果 PHC组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均明显高于良性肝病组和正常对照组。良性肝病组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均高于正常对照组。AFP、CEA、CA199和CA125联合检测的敏感性明显高于AFP、CEA、CA199和CA125单项检测,但特异性下降。结论 AFP、CEA、CA199和CA125联合检测能够明显提高PHC诊断的敏感性,弥补单项检测的不足。
147938	生物羊膜移植治疗复发性翼状胬肉43例	<正>翼状胬肉是临床上常见的眼科疾病,年龄超过50岁人群的翼状胬肉发病率为33.01%。当胬肉侵入角膜可影响美观,病变接近瞳孔区时因引起角膜散光或遮挡瞳孔区而引起视力下降。目前翼状胬肉尚无有效的治疗药物,主要是手术切除,但单纯胬肉切除术后复发率为50%～80%。多次手术可导致眼球粘连、眼球运动受限。我院2007年5月—2010
147939	手术联合微波治疗常年变应性鼻炎并鼻中隔偏曲102例	<正>变应性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病及多发病,临床上以药物治疗为主,当药物治疗效果不明显,并出现持续性鼻塞,有明显增生性病变时,则采用手术治疗。对伴有鼻中隔偏曲者,单纯药物保守治疗无法从根本上解决鼻中隔偏曲这种解剖异常因素,临床治疗效果不佳,也需采用手术治疗。2005年1月—2008年1月本院采用鼻中隔黏膜下矫正术联合微波热凝鼻腔神经治疗常年变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者102
147940	慢性鼻窦炎治疗研究进展	<正>慢性鼻窦炎属于祖国医学"鼻渊"、"脑漏"、"鼻鼽"等范畴。其症状为:鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退或嗅觉丧失等。临床表现为鼻黏膜充血、水肿、脓涕、鼻息肉等。本病为临床常见病及多发病,病因复杂,病程长,缠绵难愈。中医学和现代医学对其治疗各有特色。现将近年来对本病的治疗方法综述如下。
147941	云南白药牙膏防治正畸基牙牙龈炎效果观察	目的观察云南白药牙膏防治正畸矫治中出现牙龈炎症的临床疗效。方法随机选择60例接受正畸治疗的牙龈炎患者并分为2组各30例,基础治疗后,实验组和对照组分别给予云南白药牙膏和普通牙膏。观察正畸治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月发生牙龈炎的情况,记录2组患者牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)和出血指数(BI)。结果使用云南白药牙膏1个月、2个月、3个月时2组GI及PLI比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论云南白药牙膏能有效抑制牙周袋内细菌的生长,维持固定正畸矫治中牙周健康,阻止牙龈炎的发生。
147942	活髓牙失活后根管治疗的研究	目的探讨活髓状态下行失活后根管治疗疼痛情况及不同根充材料的效果。方法对556例牙髓炎患者共566颗活髓牙分别进行不同处理,比较活髓状态下行失活后根管治疗疼痛情况及不同根充材料的效果。结果行失活后根管治疗较常规局麻下直接拔髓术后根管治疗能有效减轻术中疼痛程度及术后急性反应的发生率,而两者临床成功率无显著性差异。氢氧化钙根管治疗成功率明显优于常规根充剂治疗。结论对于活髓状态下行失活术后做根管治疗能够有效地减轻术中的疼痛及术后急性反应率尤其对于多根牙,而且对于远期疗效无不良影响。氢氧化钙、碘仿及甘油糊剂是一种较好的根充材料。
147943	醋酸甲羟基孕酮对孕龄妇女骨密度的影响	目的探讨长效避孕针醋酸甲羟基孕酮(DMPA)对孕龄妇女骨代谢的影响。方法采用DMPA针剂避孕者35例,为实验组;对照组为采取工具避孕者,随机选择35例。分别于实验前及实验后1 a测定2组左桡骨远端的骨密度。结果实验组与对照组实验前左桡骨远端骨密度分别为(0.696±0.131)g/cm2和(0.687±0.104)g/cm2,实验后分别为(0.591±0.114)g/cm2和(0.677±0.112)g/cm2。实验组用药后较用药前骨密度降低(P<0.05),对照组则无变化(P>0.05)。实验后实验组骨密度亦明显低于对照组(P<0.05)。结论孕龄妇女采用长效DMPA可致骨密度减低,但更长时间应用后对骨代谢的影响需进一步研究。
147949	穴位埋线结合免煎中草药颗粒治疗功能性消化不良临床观察	目的观察穴位埋线结合免煎中草药颗粒治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法治疗组40例给予穴位埋线结合免煎中草药颗粒治疗;对照组40例给予奥美拉唑结合莫沙必利治疗,疗程均为8周。观察2组临床疗效及治疗前后胃电图变化。结果治疗后2组症状均较治疗前明显好转,治疗组治愈17例,显效13例,有效7例,无效3例,总有效率92%;对照组治愈7例,显效9例,有效12例,无效12例,总有效率70%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。餐后正常慢波百分比治疗组治疗前为(42.87±21.32)%,治疗后为(54.46±19.38)%,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论穴位埋线结合免煎中草药颗粒治疗FD患者有明显效果。
147950	鹿瓜多肽关节腔内注射对兔膝骨关节炎关节液中NO、IL-1β水平的影响	目的观察鹿瓜多肽关节腔内注射对兔膝骨关节炎关节液中NO、IL-1β水平的影响。方法将50只新西兰大白兔随机取40只采用单侧后肢管型石膏伸直位制动法造模,其余的10只不造模,作为正常组。造模成功后将OA模型兔等分为4组,分别为模型组、HA组、鹿瓜多肽Ⅰ组、鹿瓜多肽Ⅱ组。各组分别给予对应的药物关节腔内注射治疗。6周后抽取关节液,检测关节液中NO、IL-1β的含量。结果治疗前各组NO、IL-1β含量均无显著性差异,治疗后鹿瓜多肽Ⅰ组关节液中NO、IL-1β含量与HA组比较均无显著性差异(P均>0.05)。鹿瓜多肽Ⅱ组关节液中NO、IL-1β含量与其他组相比均明显降低,均有显著性差异(P均<0.05)。结论鹿瓜多肽注射液可以明显抑制OA模型中关节液NO、IL-1β含量,对治疗膝关节OA有较好的治疗作用。
147952	健脾清肝法治疗高血脂症86例	<正>近些年随着人们生活条件的改善及生活方式的改变,以及充沛的食物、较少的体力劳动、紧张的工作学习使高血脂症的发病率逐年上升,从而引起动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死等一系列并发症的发生。中医学中没有高血脂症的具体名称,但对类似高血脂症的疾病却有较多的描述,如眩晕、中风、痰证、心悸等疾病,大都包括高脂血症的典型症状和病理表现。笔者自2002年以来运用健脾清肝法治疗高血脂症86例,经临床观察疗效显著,现报道如下。
147953	健脾补肾食疗法在肾性骨病护理中的应用	目的观察健脾补肾食疗方对肾性骨病患者疗效的影响。方法将肾性骨病患者48例随机分成2组,对照组24例在常规治疗和护理的同时,给予慢性肾衰竭常规饮食(低优质蛋白、高钙、低磷、富含维生素的饮食);观察组24例在常规治疗和护理同时,通过中医辨证,给予健脾补肾饮食。结果观察组血清生化指标改善情况优于对照组,骨痛、抽搐的发生率及骨折的发生率均低于对照组。结论健脾补肾食疗方可改善肾性骨病患者的预后。
147955	敷贴预适应防治亚健康“心绞痛”因素	<正>亚健康是处于疾病与健康之间的一种中间状态,其得不到纠正或缓解可发展成为心身疾病,如冠心病等[1]。最新版本的ICD(疾病和有关健康问题的国际统计分类)中与亚健康相关的心血管症状有心动过速、胸闷感、心前区闷痛(首先排除器质性疾病)等[2]。这些非特异性症状很大程度上还离不开人的一种自我感受,存在一定主观性[3]。患者过分关注被自己误解的所谓"心绞痛",此心理体验和环境心血管病事件影响使之产生错位曲解,形成强烈的药物期望而就医,此时可
147957	橘红痰咳颗粒治疗感冒后咳嗽的临床观察	目的观察橘红痰咳颗粒治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法将门诊感冒后咳嗽患者120例,随机分为治疗组与对照组。治疗组60例给予橘红痰咳颗粒治疗,对照组60例给予珍珠明目滴眼液治疗。结果治疗组治愈45例,总有效率97%;对照组治愈25例,总有效率77%。2组治疗效果比较有显著性差异(P<0.01)。结论橘红痰咳颗粒能够有效治疗感冒后咳嗽,优于采用西医疗法治疗。
147958	醒脑静注射液治疗脑出血并发发热临床疗效观察	目的观察醒脑静注射液治疗脑出血并发热的疗效。方法 64例脑出血并发发热患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规西医治疗的基础上加用醒脑静注射液,对照组采用常规西药治疗方法。观察2组临床疗效以及3 d体温恢复情况。结果治疗组退热率为52%,对照组退热率为23%,2组比较有显著性差异。治疗组总有效率93%,对照组总有效率73%,2组比较有显著性差异。结论醒脑静注射液抗高热作用明显,疗效显著,使用方便,价格低廉,尤其对伴有意识障碍和发热的脑出血患者治疗效果好。
147960	热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染疗效观察	目的观察热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法将76例急性上呼吸道感染患者随机分成治疗组和对照组,对照组38例给予病毒唑注射液治疗,治疗组38例给予热毒宁注射液治疗,观察2组疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为95%,显著优于对照组的82%,2组均无不良反应。结论热毒宁注射液治疗上呼吸道感染具有起效快、疗程短、疗效确切、安全可靠等优点,值得在临床上进一步推广使用。
147961	参麦注射液治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的观察参麦注射液治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法 66例稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组常规西医治疗,治疗组常规西医治疗另加参麦(60 mL)静滴14 d,观察2组综合疗效。结果综合评价治疗效果,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论参麦注射液可作为临床治疗稳定型心绞痛有效的药物。
147962	活血定痛散治疗血瘀性头痛临床体会	<正>我院自2007年11开始在临床运用活血定痛散治疗颅脑外伤症情较轻且出血已止的患者,包括脑震荡、脑外伤后遗症、外伤性蛛网膜下腔出血、硬膜外及硬膜下血肿等的血瘀性头痛,效果显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男17例,女9例;年龄12～20岁2例,>20～25岁7例,>25～30岁5例,>30～35岁7例,>35～40岁3例,40岁以上2例。病程最短3 d,最长2
147963	加味金匮肾气丸对糖尿病大鼠脑海马CA_1区神经营养因子-3表达的影响	目的探讨加味金匮肾气丸对糖尿病大鼠脑海马CA1区神经营养因子3(NT-3)表达的影响。方法腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病大鼠模型,造模后以免疫组化法观察加味金匮肾气丸对大鼠脑海马CA1区NT-3表达的影响。结果加味金匮肾气丸治疗组比糖尿病组大鼠脑海马CA1区NT-3表达增加。结论加味金匮肾气丸可以有效防治糖尿病大鼠脑海马CA1区神经元退行性变化。
147964	仙鹤草对抗大鼠运动性疲劳的实验研究	目的研究运动性疲劳大鼠抗氧化能力变化及中药仙鹤草对氧自由基的作用。方法选用SD大鼠,随机分为5组。采用中等强度跑台运动建立运动性疲劳大鼠模型,检测大鼠血清乳酸(LA)、丙二醛(MDA)含量与乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果运动性疲劳模型大鼠血清LA、MDA含量升高,LDH、SOD活性降低,与正常组比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。仙鹤草能降低血清LA、MDA含量,升高LDH、SOD活性,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论仙鹤草有一定的抗疲劳作用,其作用机制可能与其提高抗氧化能力、减少自由基代谢产物有关。
147967	中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析	目的探讨中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。方法将120例ICP病例随机分为2组,观察组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗,观察比较2组疗效。结果观察组治疗后瘙痒评分、TBA、ALT、AST、TB的差值水平均高于对照组(P均<0.05),胎儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息发生率均低于对照组。结论中西医结合治疗ICP效果明显、安全有效。
147968	Bcl-2和Bax在吸烟诱导大鼠肺血管重建中的作用研究	目的探讨Bcl-2和Bax在吸烟诱导大鼠肺血管重建中的作用。方法制备大鼠慢性吸烟动物模型;右心导管法测定并记录肺动脉平均压(mPAP);计算右心室肥厚指数(RV/(LV+S));HE染色计算腺泡内环肌型动脉(CMA)、部分肌型动脉(PMA)和非肌型血管(NMA)3种类型血管的构成比;免疫组织化学方法检测肺小动脉SM-α-actin、Bcl-2蛋白及Bax蛋白的表达;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肺小动脉Bcl-2mRNA、Bax mRNA的表达。结果吸烟组大鼠mPAP均高于正常对照组(P均<0.01);吸烟能明显引起右心室肥厚(P<0.01),且随时间的延长差异更显著(P<0.05);吸烟组大鼠CMA占血管总数的百分值、肺小动脉SM-α-actin、Bcl-2蛋白、Bcl-2 mRNA表达均高于正常对照组(P均<0.05),Bax蛋白、Bax mRNA表达及Bax mRNA/Bcl-2 mRNA、Bax/Bcl-2比值均显著低于正常对照组(P均<0.01),并随时间的延长吸烟组Bax mRNA/Bcl-2 mRNA、Bax/Bcl-2比值降低均更显著(P均<0.05)。直线相关分析发现各组大鼠SM-α-actin与Bcl-2 mRNA均呈正相关(P均<0.01),与Bax mRNA均呈负相关(P均<0.05)。结论慢性吸烟可导致肺血管重建、肺动脉高压、肺动脉Bcl-2和Bax的表达异常和Bax/Bcl-2平衡失调,Bax/Bcl-2平衡失调可能是吸烟引起肺动脉平滑肌细胞增殖、肺血管重建及肺动脉高压形成的机制之一。
147974	空气波压力治疗仪用于乳腺癌患者术后的护理	<正>乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势,部分大城市报告乳癌占女性恶性肿瘤的首位[1]。空气波压力治疗仪是近年来应用于外科的一种新型仪器,其为多腔房、序贯性、可调节压力梯度的泵[2]。泵压力能将水肿液不断从远心端向近心端驱赶,并可防止水肿液的反流,促进静脉回流,达到消除水肿、活血化瘀、改善肢体缺氧缺血状态的效果。我院2009年10月—2010年10月,采用空气波压力治疗仪预防和治疗乳腺癌患者术后患肢肿胀30例,
147975	成人重症肺炎有创机械通气人工气道管理探讨	目的探讨成人重症肺炎有创机械通气人工气道管理的细节问题、管理制度,最终观察其对机械通气和住ICU时间等方面的影响。方法加强气道管理组,强调对经口气管内插管位置的固定,吸痰压力检测,深部吸痰的动作要轻、旋转、提拉而平稳(15 s内)进行,保护气道黏膜及黏膜下组织,防止损伤发生;定点胸部叩击,体液引流痰液;痰量多黏稠者适时滴注生理盐水;吸痰反应过度强烈者给镇静、镇痛处理,防止气道痉挛出现;班组长、护士长随时抽查气道通畅情况;建立气道管理奖惩条例,对护理有差错的和无差错的按制度予以奖惩。加强气道管理组与一般气道管理组进行比较。结果加强气道管理组入ICU 24 h后APACHEⅡ评分,入ICU 48 h后临床状况,入ICU 72 h后胸片有效率均明显好于一般气道管理组,均有显著性差异;机械通气时间和住ICU时间均明显短于一般气道管理组,均有显著性差异。结论本研究为临床加强气道管理显著影响机械通气的效果及重症肺炎的治疗效果提供了数据支持。
147978	综合护理干预对脑梗死后患者康复的影响	目的探讨综合护理干预对脑梗死后患者整体功能康复和生活质量的影响。方法选取86例脑梗死患者,针对患者存在的功能障碍进行综合护理干预,用改良Barthel指数量表(MBI)、功能综合评定量表(FCA)、WHO生存质量量表(WHOQOL-BREF)进行测评,观察护理干预前后患者的整体功能和生活质量情况。结果综合护理干预前后MBI、FCA、WHOQOL-BREF评定结果比较均有显著性差异(P<0.05)。结论综合护理干预具有促进患者整体功能康复,提高生活质量的作用。
147983	临床护理路径在子宫肌瘤切除术中的应用效果	目的观察临床路径在子宫肌瘤护理中的应用效果。方法选择80例子宫肌瘤患者,随机分成实验组(实行临床路径护理)40例和对照组(实行常规护理)40例,比较2组护理效果。结果实验组平均住院费用明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组。结论引入临床路径可以减少患者住院时间和住院费,提高患者满意度,使护理由被动变为主动,提高护理质量,有利于年轻护士的迅速成长。
147988	喉癌术后患者鼻饲营养液的配制	<正>喉癌是耳鼻喉科常见肿瘤之一,在我国占全身肿瘤发病率的1%～2%[1],手术切除是首选治疗方法。术后患者分解代谢亢进,且均有不同程度的吞咽咀嚼功能障碍,患者数周不能经口进食,但胃肠道功能完好不受治疗影响,所以肠内营养是喉癌术后营养支持的首选[2]。如何配制蛋白质、热量充足和营养素均衡、易消化吸收的肠内营养液,一直是营养护理工作中研究的一个课题。我院2009年10月—2010年8月共收治56例喉癌患者,术后给予自制匀浆膳食肠内营养支持,取
147989	语言激励对视神经萎缩患者心理的影响	目的观察语言激励对视神经萎缩患者心理的影响。方法选择视神经萎缩患者63例,干预组32例给予语言激励,对照组31例进行常规护理,采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分法评定不同治疗时期的心理情况,评价语言激励对视神经萎缩患者的心理影响。结果第1,14,21,28天2组患者SCL-90、SAS、SDS评分均无显著性差异,第35,42天SCL-90评分均无显著性差异,但SAS、SDS评分均有显著性差异。结论实施语言激励可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者治疗信心,增强治疗效果。
147990	尿路造口并发症的原因分析及护理对策	<正>膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,为接近与正常泌尿道相似的功能,部分尿流改道术已采取正位新膀胱术和可控性肠代膀胱术,但对于发生在膀胱三角区或多发性膀胱肿瘤等,回肠膀胱术目前仍是全膀胱切除尿流改道的标准手术[1]。国外肠造口并发症发生率为11.0%～60.0%,国内文献报道为16.3%～53.8%,平均20.8%[2],严重影响了患者的生活质量。分析尿路造口并发症的原因,积极预防并控制并发症的发生,对减少患者痛苦及促进康复有着重要的意义。现将尿路造口并发症的发生原因、护理对策综述如下。
147991	临床护理路径在乳腺癌新辅助化疗患者中的应用	目的建立完善的乳腺癌新辅助化疗患者的临床护理路径(CNP)。方法选取80例乳腺癌新辅助化疗的患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用CNP,对照组采用传统护理方案,观察比较2组护理效果。结果观察组患者健康教育达标率、对护士的满意度优于对照组,住院时间短于对照组。结论 CNP用于乳腺癌新辅助化疗患者,可提高护士工作效率和患者的满意度,控制成本和保证工作质量。
147993	弓形虫感染长期误诊1例	<正>2010年4月,笔者对1例弓形虫感染长期误诊病例从血清学及病原学进行了确诊,并采用中西医结合的治疗方案疗效明显,现报道如下。1病历介绍患者,女,47岁,农民,患者以"双上肢间断性抽搐30余年"为主诉就诊,30 a前患者无明显诱因出现双上肢抽搐,发作时双上肢内收前旋,肌肉强直性收缩,双眼紧闭,呼之不应,意识短暂性丧失,每次发作持续约10 min左右,发作间隔不定,夜间发作频繁。患者平素好发脾气,乱砸玻璃,口中念念有词,不能跟人正常交流。在当地多家医院,按"癫痫"长期
147996	高血压患者血尿酸和血脂变化的临床分析	目的探讨高血压患者血尿酸和血脂变化情况。方法采用回顾性分析的方法分析我院经治的高血压患者血尿酸和血脂变化临床资料,选取健康体检者作为对照组。结果高血压组血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL/HDL、载脂蛋白(Apo)B均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA1均明显低于对照组,高血压患者临床分级和UA、TG、LDL/HDL呈明显正相关,与ApoA1呈明显负相关,均有显著性差异(P均<0.05)。结论 UA、TG、LDL/HDL、ApoA1可以作为高血压患者病情发生、发展的易感指标,为临床治疗提供可靠的理论参数。
147997	类风湿关节炎所致肺间质性病变9例分析	<正>类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性结缔组织疾病,主要累及全身滑膜,临床表现为关节肿痛、晨僵、畸形等。随着对RA认识的深入,RA不只局限于关节滑膜受损,呼吸系统也是常见受累部位,常可导致肺及胸膜发生病变。国内外文献报道RA与呼吸系统关系密切,是引起肺间质纤维化等肺部病变的原因之一[1]。本文对9例RA伴肺间质纤维化患者资料进行了分析,现报道如下。
147998	社区健康管理对2型糖尿病患者血糖控制及并发症发生率的影响	目的探讨社区健康管理对2型糖尿病患者血糖控制及并发症发生率的影响。方法将98例糖尿病患者按空腹血糖指数、有无并发症及病情是否稳定等分别实施常规管理或强化管理,定期监测血糖、血压、体质量,了解服药、饮食及运动等情况,掌握疾病动态信息,通过健康教育、心理干预提高患者对糖尿病知识的了解,促进患者积极主动参与自我管理。结果干预1 a后评价效果,血糖控制达标率为81%,并发症的发生率为1%,健康管理后明显优于健康管理前(P均<0.01)。结论社区糖尿病健康管理能有效控制患者的血糖,延缓或降低并发症的发生率。
147999	天麻素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的评价天麻素注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将108例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组给予天麻素注射液联合甲钴胺治疗,对照组仅给予甲钴胺治疗,观察2组临床疗效、血流动力学、神经传导速度的变化。结果治疗组在临床疗效、神经传导速度、血液流变学等方面均优于对照组。结论天麻素注射液联合甲钴胺是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法,值得推广应用。
148000	瑞格列奈与二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效探讨	目的探讨瑞格列奈与盐酸二甲双胍对2型糖尿病患者血糖及胰岛素代谢的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为3组,每组20例,A组口服盐酸二甲双胍,每次0.25～0.5 g,3次/d;B组口服瑞格列奈,每次0.5～1 mg,3次/d;C组口服瑞格列奈0.5～1 mg,盐酸二甲双胍0.25～0.5 g,均3次/d。疗程均为8周。结果 C组在空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖和HbA1c的控制方面均优于A组和B组(P均<0.01)。结论瑞格列奈与盐酸二甲双胍联用治疗2型糖尿病具有协同作用,疗效明显,不良反应少,依从性好,可用于其他口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者。
148001	无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例	<正>腹股沟疝是临床常见的外科疾病,应早日采用疝修补手术治疗[1]。我院2006年1月—2010年6月行无张力腹股沟疝修补手术52例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院上述时期共收住并进行无张力疝修补手术的腹股沟斜疝患者共52例,男46例,女6例;年龄18～78岁,平均55岁;左侧20例,右侧29例,双侧3例。将所有患者根据患者的意愿及经济条件分为国产补片组(善释组)34例和进口补片组(巴德组)18例。
148003	锥颅液化抽吸引流术治疗高血压脑出血体会	<正>我院神经内科2007—2010年应用锥颅穿刺置管液化抽吸引流血肿治疗高血压脑出血88例,收到良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男58例,女30例;年龄41～72岁,平均58.2岁。患者均有高血压病史。按王忠诚[1]脑出血后愈合状况分级,入院后Ⅰ级(意识清楚)20例,Ⅱ级(嗜睡、意识蒙眬)36例,Ⅲ级(浅昏迷)20例,Ⅳ级(中度昏迷)5例,Ⅴ级(深昏迷、去皮层状态)4例。
148005	七氟烷复合瑞芬太尼全麻在小儿腹腔镜下疝手术中的应用	目的探讨七氟烷复合瑞芬太尼全麻在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的应用效果。方法 30例2～5岁行腹股沟斜疝腹腔镜手术的患儿,采用七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉,观察围术期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp(O2))、呼气末二氧化碳分压(PET(CO2))变化及并发症。结果本组在麻醉诱导气管插管过程中血流动力学稳定,CO2气腹后MAP、HR、PETCO2较CO2气腹前均明显升高(P均<0.05),通过调整七氟烷、瑞芬太尼用药量及调整呼吸参数后,MAP、HR、PET(CO2)与气腹前均无显著性差异(P均>0.05)。本组苏醒迅速,苏醒期有4例躁动。无一例出现呕吐误吸等并发症发生。结论七氟烷复合瑞芬太尼全麻应用于小儿腹腔镜疝手术是安全有效的。
148006	超前口服曲马多辅助丙泊酚用于妊娠药物流产加清宫术效果分析	目的观察清宫术前口服曲马多辅助丙泊酚无痛清宫术的麻醉效果。方法选择孕期10～14周孕妇60例随机分为P组和PT组各30例,PT组在P组基础上,于出现阵发性宫缩痛时口服盐酸曲马多缓释片100 mg(1片),2组均按丙泊酚1.0～2.0 mg/kg诱导,术中维持每次追加0.5～1.0 mg/kg。记录入室行清宫术前下腹部疼痛评级、丙泊酚用量、意识恢复、自由对答和自行离去时间、呼吸和循环监测指标、苏醒期宫缩痛评级。结果 PT组入室行清宫术前下腹部疼痛明显低于P组(P<0.05);PT组丙泊酚用量明显少于P组(P<0.05);PT组丙泊酚注射痛和术后宫缩痛均明显低于P组(P均<0.05),PT组呼吸抑制发生率明显低于P组(P<0.05)。结论药物流产加清宫术超前口服盐酸曲马多缓释片,既可减轻清宫术前下腹部疼痛,又能减少术中丙泊酚麻醉用药量,且能降低丙泊酚注射痛、呼吸抑制和术后宫缩痛发生率。
148009	社区慢性阑尾炎患者误诊41例分析	目的探讨慢性阑尾炎的误诊原因和临床治疗方法。方法回顾性分析我院51例慢性阑尾炎患者的临床诊断和治疗结果。结果 41例患者明确诊断后均行手术治疗,手术过程顺利,均1周拆线痊愈出院,未发生切口感染及其他并发症。结论慢性阑尾炎病情变化多端,病程长,临床医生应提高对本病的诊断和鉴别诊断能力,术后严密观察病情变化、合理选择抗生素、及时处理并发症也是手术治疗获得成功的重要环节。
148012	康复新液治疗褥疮15例疗效观察	目的探讨康复新液治疗褥疮的效果。方法把30例褥疮患者随机分成治疗组(15例)和对照组(15例)进行治疗及护理,观察2组疗效。结果治疗组治愈率53%,有效率100%。对照组治愈率13%,有效率73%。2组治愈率和有效率比较均有显著性差异。结论康复新液治疗褥疮效果显著,是一种简便、经济、有效的方法,值得临床推广应用。
148013	髋部骨折患者术后应用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成的疗效观察	<正>随着人口的老龄化,患有骨质疏松症的患者越来越多,使髋部骨折的发生率逐年增高。髋部骨折是指股骨颈骨折和股骨转子间骨折以及髋臼骨折。由于老年患者多伴有高血压病、冠心病、糖尿病、高血脂症、脑血管病,伤后卧床更易出现并发症。深静脉血栓形成就是常见的并发症之一。如不采取有效的预防措施,可发生致命的肺栓塞[1],所以术后预防静脉血栓形成非常重要。现将石家庄市人民医院骨科用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成的情况报道如下。
148015	剖宫产瘢痕处妊娠8例临床分析	<正>剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)临床罕见,但近几年随着剖宫产率的上升其发病率有所增加。CSP是指胚胎着床在前次子宫下段剖宫产切口的瘢痕处,如果没有及时发现随着妊娠的发展,绒毛与子宫肌层粘连并逐渐植入子宫肌层甚至穿透肌层达浆膜层,无论在人工流产时还是子宫自行破裂均可能造成难以控制的大出血甚至危及生命。因此早期发现CSP及时治疗是关键。2007年3月—2011年4月我院诊治了8
148016	妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血59例分析	目的探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选择59例围绝经期功能失调性子宫出血患者,给予妈富隆口服治疗3个月经周期,观察疗效,对比治疗前后B超子宫内膜厚度、血红蛋白、血清内分泌值变化。结果 50例患者月经周期正常,月经量较前减少,经期正常。6例月经稀发,经量减少。3例治疗无效。患者子宫内膜厚度减少、贫血改善、血清FSH值较治疗前明显降低(P<0.05)。结论妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,是一种安全、有效的药物治疗方法。
148017	腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床对比观察	目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的优缺点。方法回顾分析180例异位妊娠患者资料,接受腹腔镜手术的患者110例为腹腔镜手术组,接受传统开腹手术的患者70例为开放手术组,比较2组的手术情况及术后状况。结果从住院时间、术后体温恢复、离床时间等指标上看,腹腔镜手术组与开放手术组均有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔手术在多方面优于开腹手术,可作为治疗异位妊娠的主要手段。
148018	椿乳凝胶治疗慢性宫颈炎的临床研究	<正>慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,常由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来,也可因致病因素引起,如长期慢性机械性刺激与损伤、化学物质、病原体、放射线等。慢性宫颈炎依据病理改变不同又分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈肥大、子宫颈管炎等。宫颈糜烂则是慢性宫颈炎最为主要的局部病变,普查人群发病率为50%～70%,中、重度宫颈糜烂患者占总数的60%,与宫颈癌的发生有着密切关系[1],严重威胁着广大妇女的身心健康。故治疗宫颈糜烂是
148020	电子胎心监护对胎儿宫内窘迫的临床诊断分析	目的探讨电子胎心监护(EFM)对胎儿宫内窘迫诊断的临床价值。方法对行胎心监护的3 866例产妇资料进行回顾分析。结果发现胎心监护图形异常者402例占10.4%,其中267例考虑胎儿窘迫行剖宫产术,术中发现异常因素者228例,未发现异常因素39例,比例最高的为脐带因素,其次为胎盘因素、产程异常、羊水过少、妊娠并发症等。结论产程中加强EFM,能早期发现异常因素,降低新生儿窒息的发生率。
148023	区域转运对危重新生儿救治的效果评价	目的探讨危重新生儿区域转运的重要性及临床意义,降低围生儿病死率。方法利用危重新生儿转运系统(NETs)进行回顾性分析:①转运新生儿基本情况;②非危重组、危重组、极危重组新生儿病死率的比较;③病种分布顺位前3位其转运前、转运后3个评分组的例数以及病死率;④2005—2009年各年度危重新生儿病死率的比较。结果①转运新生儿3 462例,其病种分布(按第一诊断)顺位前3位的是:早产儿、新生儿窒息、高胆红素血症,病死率分别为33.4%,7.7%,0。②3个评分组新生儿病死率分别是0.4%,10.5%,37.5%,3组比较有显著性差异(P<0.05)。③早产儿组(1 158例)转运前3个评分组例数分别是702例、294例、162例,转运后分别是729例、339例、90例,3个评分组例数转运前、后比较均有显著性差异(P均<0.05);新生儿窒息组(405例)转运前3个评分组例数分别是324例、44例、37例,转运后分别是327例、59例、19例,其中极危重组、危重组例数在转运前、后比较均有显著性差异(P均<0.05);高胆组3个评分组例数转运前、后比较均无显著性差异(P均>0.05)。④2005—2009年转运新生儿病死率分别为8.4%,7.7%,5.9%,4.6%,3.9%,呈逐年下降的趋势,两两比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论有效的区域内转运使NICU资源共享并充分利用,缩短转运路程、争取时间,是转运成功的关键,危重新生儿区域转运网络对降低新生儿病死率意义重大。
148024	新生儿病理性黄疸326例病因分析	目的探讨新生儿病理性黄疸的病因与临床特点。方法对326例新生儿病理性黄疸病例的临床资料进行回顾分析。结果引起新生儿病理性黄疸的病因依次为:感染因素占33.4%,母乳性黄疸占28.5%,围生因素占18.7%,多因素混合8.6%,新生儿溶血病占4.6%,原因不明占6.1%。结论病理性黄疸病因较多,其中感染因素是发病的主要原因,母乳性黄疸发病率不断提高,早期发现,早期治疗,可能会降低病理性黄疸发生率。
148025	重症手足口病26例临床特征与治疗分析	<正>手足口病(HFMD)是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。EV71感染多可导致重症与危重症病例,可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、神经源性肺水肿、循环衰竭等,病情重,进展迅速。为提高重症患儿的临床救治水平,现将镇江市第一人民医院2010年1月—2010年9月收治的26例重症HFMD相关资料分析总结如下。
148026	布地奈德与沙丁胺醇联合泵雾化吸入治疗毛细支气管炎	目的观察布地奈德溶液与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将207例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组105例、对照组102例。2组患儿均采用镇静、平喘、吸氧及抗感染治疗,必要时予吸痰等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德与沙丁胺醇溶液泵雾化吸入。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.2%,78.4%(P<0.01)。治疗组咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显优于对照组(P<0.01)。结论布地奈德与沙丁胺醇联合泵雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显改善毛细支气管炎临床症状,缩短治疗时间,提高治愈率,临床疗效满意。
148027	环孢素A联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎32例疗效观察	目的探讨环孢素A(CsA)联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效及安全性。方法 32例紫癜性肾炎患儿予口服CsA 5 mg/(kg.d),疗程6个月,同时联合激素治疗。观察治疗前及治疗后血尿常规、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白,血肌酐(Cr)等指标。结果 32例患儿经治疗后,完全缓解21例(66%),部分缓解10例(31%),无效1例(3%)。结论环孢素A联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎有效。
148029	短暂性脑缺血发作与颈动脉粥样硬化等相关因素的临床分析	目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)与颈动脉粥样硬化等相关因素的关系。方法选择TIA患者89例,并随机选择同期进行健康体检的中老年人120例作为对照组,进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内-中膜厚度及动脉粥样硬化斑块的发生情况;检测血糖、血脂、血压、体质量指数等指标,分析TIA与颈动脉病变及各项检测值的相关性。结果 TIA组颈动脉内-中膜厚度,粥样硬化斑块检出率,血压、血脂及血糖水平均明显高于对照组(P<0.001或0.05)。高血压病及糖尿病患病率,TIA组均明显高于对照组(P均<0.01)。结论颈动脉粥样硬化、高血压、高血糖是导致TIA的重要危险因素,血脂异常是促动脉粥样硬化的重要因素。早期发现和防治TIA患者的动脉粥样硬化和高危因素,可有效防止TIA向缺血性卒中的转化。
148030	老年轻度认知障碍患者血脂、叶酸、维生素B_(12)和甲状腺激素水平的临床研究	目的探讨轻度认知障碍(MCI)与血脂、叶酸、维生素B12和甲状腺激素水平的关系。方法检测MCI 115例、阿尔茨海默病(AD)105例和正常老年人(对照组)80例的血清血脂、叶酸、维生素B12和甲状腺激素水平,并进行组间对比研究。结果 MCI组和AD组血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、叶酸和维生素B12水平均显著高于对照组(P<0.05或0.01),而MCI组和AD组血清三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与对照组比较均无显著性差异(P均>0.05),MCI组和AD组之间血清血脂水平、叶酸和维生素B12水平均无显著性差异(P均>0.05)。MCI组和AD组的T3和FT3水平较对照组均明显降低(P均<0.05),AD组较MCI组降低均更明显(P均<0.05)。而MCI组、AD组和对照组间的T4和FT4水平比较均无显著性差异(P均>0.05)。在TSH水平方面,MCI组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),而AD组较MCI组与对照组均明显下降(P均<0.05)。结论血清TC、LDL-C水平升高,叶酸和维生素B12及血清T3、FT3水平降低与MCI和AD的发病有关,TSH在MCI向AD的转变过程中可能有临床参考价值。降脂、补充叶酸和维生素B12、维持甲状腺功能的正常可能对防治MCI和AD有一定作用。
148031	全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用体会	目的探讨全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗术中的应用价值及效果。方法将62例肝癌患者分成2组,对照组接受消化内科TACE常规护理,观察组实施全程优质护理,观察并比较2组TACE术后并发症发生率和患者对护理工作的满意度情况。结果观察组并发症发生率为0,对照组并发症发生率为17%,2组比较有显著性差异(P<0.05);患者对护理工作的满意度明显提高。结论全程优质护理服务不仅能减少TACE术后并发症的发生,而且能提高患者对护理工作的满意度。
148033	抗高血压药的药物利用与合理使用分析	目的探讨抗高血压药的药物利用情况和合理使用情况。方法回顾性分析2009年1—12月4 056例门诊高血压患者的高血压用药情况。结果我院高血压单种药物治疗比例47.16%,联合用药治疗比例52.84%;药物利用指数(DUI)为0.74～1.05。结论本院高血压用药使用合理,药物利用充分。
148034	尼美舒利的不良反应	<正>尼美舒利化学名为4-硝基-2-苯氧基甲磺酰苯胺,是一个强选择性环加氧酶抑制剂(COX-Ⅱ),临床上主要用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等)、手术和急性创伤后的疼痛、耳鼻咽部炎症引起的疼痛、痛经、上呼吸道感染引起的发热等。随着该药临床的广泛应用,其不良反应尤其肝毒性报道逐渐增多。为了解尼美舒利口服制剂的不良反应情况,笔者通过文献检索系统收集了国内外各类医学期刊上公开发表的尼美舒利口服制剂的不良反应报道,为国内临
148035	中药对激光治疗糖尿病视网膜病变后视网膜的保护作用	目的探讨中药对糖尿病视网膜病变(DR)激光治疗后的视网膜保护作用。方法采用随机对照研究的方法将68例68眼Ⅲ～Ⅳ期DR患者分为中药组和西药组并给予视网膜激光光凝术后相应处理,应用多焦视觉诱发反应图像系统对视网膜激光光凝术后10 d的多焦视网膜电图进行定量研究。结果 2组术前多焦视网膜电图各波的反应密度和N1、P1波潜伏期无显著性差异。术后中药组NI、P1和N2波潜伏期较对照组显著缩短;反应密度显著高于对照组。结论中药可能在一定程度上减轻糖尿病视网膜病变患者视网膜光凝术后视网膜功能的损害。
148037	针药并用治疗慢性咽炎150例	<正>慢性咽炎是临床常见病,但常规治疗效果多不明显。笔者采用针灸加中药治疗本病患者150例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男74例,女76例;年龄18～30岁50例,>30～48岁60例,≥49岁40例;病程6个月～35 a。均
148039	东垣治脾胃病基本理论研究	<正>李东垣为补脾派的代表医家,其创制治脾胃病方剂三百余首。这些方中有许多历经临床检验,疗效卓著,至今仍被广泛运用。他在治脾胃病的理、法、方、药上,体系独成,所创脾胃内伤说、气虚发热论、阴阳升降论等,至今仍对中医内伤杂病的辨治有重要指导意义。笔者从脾胃病的生理、病因、病机
148040	肝纤维化的病因病机与中医药治疗初探	<正>我国的慢性肝病主要是慢性乙型肝炎及其导致的肝硬化,具有进展渐变性、病变可逆性、最终难治性等特点。目前西药无特效的抗肝炎病毒药物。近年来中医药针对肝纤维化的研究方兴未艾,中医抗肝纤维化是我国的特色和优势,以中医辨证施治为指导,利用中药复方多成分、多环节、多层次、多
148041	人生有形,不离阴阳	<正>中医对身形本质属性的认识,主要表达为"阴"、"阳"。《素问·宝命全形论》:"人生有形,不离阴阳。""阴"、"阳"的实质,即进化(发育)层次的高低。1头、面1.1头、面为阳《灵枢.邪气脏腑病形第四》岐伯曰:诸阳之会,皆在于面。""黄帝问于岐伯曰:首面与身形也,属骨连筋,同血合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒或手足懈惰,然
148043	常欣卫口服液抗应激及提高免疫功能的研究	目的观察常欣卫口服液抗应激作用及对免疫功能的影响。方法①采用小鼠负荷游泳试验、小鼠常压耐缺氧试验,观察常欣卫口服液对正常小鼠及利血平脾虚小鼠抗疲劳作用,及对正常小鼠及大黄脾虚小鼠耐缺氧作用。②采用小鼠血液碳粒廓清试验、小鼠溶血素形成试验、环磷酰胺致小鼠白细胞减少模型,观察上述药物对免疫功能的影响。结果①常欣卫口服液有显著提高正常小鼠及利血平脾虚小鼠游泳时间的作用。②常欣卫口服液对正常小鼠有提高常压耐缺氧、延长小鼠生存时间的作用;中剂量对大黄脾虚小鼠常压缺氧的死亡时间有延长作用。③常欣卫口服液有明显提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的作用;高剂量有提高正常小鼠溶血素生形成的作用;对环磷酰胺致小鼠白细胞减少有升高白细胞数的作用。结论常欣卫口服液有一定的抗疲劳、抗缺氧及提高免疫功能的作用。
148044	白藜芦醇对过氧化氢损伤心肌细胞的保护作用及其机制研究	目的探讨白藜芦醇对H2O2所致心肌细胞损伤的保护作用。方法采用H2O2处理培养的乳鼠心肌细胞,造成氧化应激模型,应用MTT法观察白藜芦醇对心肌细胞活力的影响,SOD及MDA试剂盒检测细胞培养液中SOD与MDA含量,并通过流式细胞仪检测乳鼠心肌细胞的凋亡情况。结果①损伤模型组与空白对照组比较,心肌细胞活力明显降低,心肌细胞凋亡率明显增加,而MDA活性明显升高,SOD活性明显降低;②不同浓度白藜芦醇可显著性提高受损心肌细胞活力,减少心肌细胞的凋亡,同时可显著降低培养液中MDA活性,而升高SOD活性。结论白藜芦醇可减轻H2O2对心肌细胞的损伤程度,对心肌细胞具有保护作用,其机制可能与其抗心肌细胞氧化和抗凋亡有关。
148045	芍药苷对大鼠慢性肝损伤及肝纤维化的保护作用	目的观察芍药苷(PF)对四氯化碳(CCl4)所致大鼠慢性肝损伤及纤维化的治疗作用。方法将大鼠随机分为6组,利用高脂低蛋白饲料和CCl4制作大鼠肝损伤模型,并同时给予相应药物灌胃,9周后取材送检。血液生化检测肝功能指标:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil);放射免疫法测定肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ);制备肝干粉,分光光度计检测羟脯氨酸(Hyp)。结果模型组大鼠血清ALT、AST、HA、CⅣ和肝组织中Hyp明显高于正常组(P<0.05或0.01);与模型组比较,芍药苷3个剂量组可明显降低肝纤维化大鼠血清中ALT、AST;芍药苷408,0 mg/kg剂量组可明显降低肝纤维化大鼠血清中HA含量及根据肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量计算的胶原蛋白量(P<0.05和0.01)。结论芍药苷对慢性肝损伤及纤维化有保护作用。
148046	中西医结合治疗溃疡性结肠炎80例疗效观察	目的探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 120例溃疡性结肠炎患者随机分为2组。中西医结合组80例,运用痛泻要方、整肠生胶囊、联磺甲氧苄啶片治疗;西药组40例,运用西药口服柳氮磺胺吡啶治疗。2组均以10 d为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果中西医结合组痊愈率48%,总有效率100%;西药组分别为20%和68%2,组痊愈率、总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合组疗效明显优于单纯西药组。
148047	中西医结合治疗支气管扩张症64例	<正>支气管扩张症是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症损害管壁,以致支气管扩张变形的一种病症。该病以慢性咳嗽、咳吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表现。在呼吸系统疾病中,其发病率仅次于肺结核。现代西医学除采用控制感染和
148051	中西医结合治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察	目的探讨补阳还五汤联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉缺血性眩晕患者的效果。方法将椎基底动脉缺血性眩晕患者140例随机分为治疗组72例和对照组68例。2组均给予盐酸氟桂利嗪口服,治疗组同时给予补阳还五汤口服。观察2组临床疗效及治疗前后经颅彩色多普勒变化。结果治疗组总有效率(93%)明显高于对照组(78%)(P<0.05)。结论补阳还五汤联合盐酸氟桂利嗪治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。
148054	CRT起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭1例的护理与随访	<正>扩张型心肌病主要是心肌收缩期泵功能障碍,产生充血型心力衰竭,常合并心律失常,病死率很高。临床针对充血型心力衰竭合并心律失常的患者采用药物治疗效果不理想。三腔起搏器治疗扩张型心肌病特别是合并完全性左束支传导阻滞的患者则比药物治疗效果明显[1]。本例患者用三腔起搏
148055	多层螺旋CT小肠造影的护理	目的探讨多层螺旋CT小肠造影中护理的作用。方法小肠CT造影78例,检查前1 d晚肠道准备,检查前分次口服2.5%等渗甘露醇1 500～2 000 mL,检查前20 min肌注山莨菪碱10 mg。采用64层螺旋CT平扫及增强扫描,对图像质量进行评价分级(根据小肠充盈程度、肠壁显示情况、腹主动脉及其主要分支显示情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。结果 78例患者中,肠道清洁满意者(最后一次腹泻为水样便)65例(83%);充盈小肠过程中74例(95%)觉得甘露醇溶液味微甜,易于接受;32例(41%)腹泻1～3次。CT图像质量分级结果:Ⅰ级56例(72%),Ⅱ级12例(15%),Ⅲ级10例(13%)。结论小肠CT造影过程中良好的护理配合是检查成功的重要保证。
148056	鼻咽癌大出血急救与护理配合	目的总结鼻咽癌并发鼻咽部大出血的急救与护理经验。方法 19例鼻咽癌患者并发大出血时,迅速建立静脉通道扩容、抗休克治疗,及时清除口腔、呼吸道积血,协助医师给予鼻咽部填塞止血和/或急诊介入栓塞止血治疗;加强护理,密切观察病情变化。结果 19例患者中2,例因失血性休克死亡;其余17例住院期间观察无再出血,好转出院。结论鼻咽癌鼻咽部大出血时,及时配合医师止血是抢救成功的关键,迅速扩充血容量、抗休克治疗,可提高抢救成功率。
148059	腹膜后腹腔镜根治性肾切除术的围手术期护理	目的探讨腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术的围手术期护理。方法选择肾癌患者12例,行腹腔镜下根治性肾切除术。结果 12例均获得成功,手术时间90～135 min,平均110 min,术中出血60～420 mL,平均250mL,术后住院5～7 d,平均住院6 d。结论腹腔镜下根治性肾切除术具有术后痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,手术室的护理配合是保证手术成功的关键。
148060	结核性脑膜炎54例护理体会	<正>结核性脑膜炎(TBM)是所有结核病中病情最凶险最严重的类型,并发症和后遗症多,病死率和致残率高。近年来,随着结核病发病率的增长,TBM的发病率也呈现上升趋势[1],对人们的生命健康和安全构成了严重威胁。早发现、早诊断、早治疗非常关键,而严密细致的护理对提高治愈率、
148062	多发性硬化20例的护理与康复治疗体会	目的探讨多发性硬化(MS)患者的护理与康复治疗方法,以减轻患者痛苦,保障治疗效果,最大限度地避免疾病复发。方法对20例MS患者实施整体护理,对患者出现的功能障碍给予积极康复治疗,将一般护理、心理护理、健康教育与康复治疗相结合。结果系统性整体护理下MS患者的生活质量和独立能力大大提高,复发间隔时间明显延长,除1例患者死亡外,其余患者在住院期间均取得满意的治疗效果。结论系统全面的有效护理与康复治疗可以帮助患者减轻疾病所致的痛苦和增强康复效果,提高患者生存质量。
148064	骨科患者下肢深静脉血栓的防治进展	<正>随着社会的老龄化、工业化和高速交通的发展,发生髋部和下肢骨折以及需要进行手术治疗的患者越来越多,术后深静脉血栓形成的患病率也越来越高。深静脉血栓形成不仅影响血液循环,造成患肢肿痛;更可能发生肺栓塞,危及患者的生命[1]。基于深静脉血栓的危害性,对其采取综合的预防和
148065	乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗护理进展	<正>每年中国新发女性乳腺癌病例达12.6万,占全部女性恶性肿瘤发病的14%;死亡3.66万,占所有女性恶性肿瘤死亡的8%[1],其发病率呈上升趋势,手术治疗是该病的首选方法。上肢淋巴水肿是乳腺癌术后的常见并发症,发生率为10%～37%[2-4],大多数发生在术后1 a之内,少数发生在术后数年
148066	吞咽困难的康复训练治疗研究进展	<正>吞咽困难是脑卒中患者的常见临床表现,据报道22%～65%的脑卒中患者有不同程度的吞咽困难[1]。有关研究发现,脑卒中患者伴有吞咽困难的肺部感染等并发症的风险远高于无吞咽困难的患者[2-3]。因此,对吞咽困难患者进行正确的早期康复训练治疗,可防止呼吸道并发症、脱水等,缩短
148067	CO_2激光及5%咪喹莫特乳膏联合香菇菌多糖片治疗尖锐湿疣	目的探讨CO2激光及5%咪喹莫特乳膏联合香菇菌多糖片治疗尖锐湿疣的疗效。方法 117例尖锐湿疣患者分为2组,治疗组采用CO2激光及5%咪喹莫特乳膏联合香菇菌多糖片治疗,对照组采用单纯CO2激光治疗,比较2组疗效。结果治疗组治愈率94%,对照组治愈率69%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 CO2激光及5%咪喹莫特乳膏联合香菇菌多糖片可有效治疗尖锐湿疣及复发,效果优于单纯CO2激光治疗。
148069	HAG方案联合中药治疗老年急性髓系白血病疗效观察	目的观察HAG方案联合中药治疗初治老年急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法将60例可耐受化疗的初治老年AML患者随机分为2组,治疗组32例接受HAG方案化疗联合中药治疗,对照组28例采用HAG方案化疗,2组输血、抗感染、升白等支持治疗标准相同。结果治疗组CR率32%,PR率32%,OR率64%;对照组CR率32%,PR率32%,OR率64%。2组比较无显著性差异(P>0.05)。但联合中药治疗组骨髓抑制、感染、出血和肝肾毒性等发生率低于单纯化疗组(P均<0.05)。结论 HAG方案联合中药治疗有助于减低患者化疗毒副反应,提高化疗耐受性,治疗老年AML有增效减毒的作用。
148070	曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响	目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响。方法 30例缺血性心肌病患者在常规治疗的基础上,每日三餐后分服曲美他嗪20 mg1,2周后观察临床疗效。超声心电图测定治疗前后左室射血分数(LVEF)﹑左室舒张末期内径(LVDd)和左室短轴缩短率(FS)。结果临床有效16例(53%),且心功能指标均有改善。结论曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者心功能,可作为治疗该病的辅助药物。
148071	白血病患者化疗后骨髓抑制期检测C-反应蛋白的意义	目的探讨检测C-反应蛋白(CRP)在白血病患者化疗后骨髓抑制期的意义。方法选取白血病化疗后骨髓抑制患者48例,随机分为A、B 2组,每组24例。A组检测CRP升高后立即予以抗感染治疗,B组待出现发热、明确感染灶等感染征象后再予以抗感染治疗。比较2组患者并发症的发生率和抗感染费用。结果与B组比较,A组肺部感染、腹泻发生率以及抗感染费用均显著减少(P均<0.05)。结论 CRP在肿瘤患者化疗后骨髓抑制期的感染早期鉴别诊断及治疗中有一定临床意义。
148073	功能性消化不良120例临床特点分析	目的分析功能性消化不良的临床特点,为明确诊断及治疗提供参考。方法对120例功能性消化不良患者的临床表现进行回顾性分析。结果功能性消化不良临床表现有上腹痛、上腹胀、嗳气、反酸、早饱、烧灼感、纳差、恶心、呕吐等消化系统表现及失眠、疲劳、焦虑烦躁等全身症状。结论功能性消化不良不仅有消化系统的临床表现,还存在不典型全身症状,诊断应遵循排除性诊断原则,综合分析,避免漏诊和误诊。
148074	联合总胆汁酸、甲状腺素和胰岛素抵抗指数检测对肝硬化患者的临床意义	目的探讨肝炎后肝硬化患者不同Child-Pugh分级与血清总胆汁酸(TBA)、甲状腺素和胰岛素抵抗指数(IRI)的相互关系。方法选取临床诊断为肝炎后肝硬化患者82例,按Child-Pugh评分进行分级(A、B、C级);对照组25例为健康体检者,并检测血清TBA、甲状腺素和IRI。结果与对照组比较,肝硬化组血清TBA和IRI明显升高,而血清FT3及FT4的水平则明显下降(P均<0.01)。随着肝硬化程度的加重,Child-Pugh评分增加,血清TBA和IRI明显升高,而血清FT3及FT4的水平则明显下降(P均<0.01)。结论肝硬化患者血清TBA、甲状腺素和IRI联合检测有助于肝硬化患者进行肝功能分级,正确评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。
148075	肝小静脉闭塞症3例	<正>1病历介绍例1:女,62岁,于2005年1月收住院。患者入院前2个月服用汉三七治疗关节炎(共服用20 d余)后出现乏力、腹胀、胃部不适,腹围逐渐增加。入院前20 d余开始出现尿量逐渐减少,尿色加深,先后就诊于当地医院,给予甘利欣、复肝、凯西莱、丹参、头孢类抗生素治疗,上述症状有所缓解,为
148076	黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水疗效观察	目的探讨黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法选择肝硬化难治性腹水患者92例,随机分为2组:对照组40例仅行腹水超滤浓缩回输腹腔,治疗组52例在对照组基础上加用黄芪注射液治疗。结果治疗组在人均白蛋白用量、人均回输次数、腹水消退时间、1个月腹水消退有效率、3个月末腹水复发率等方面均优于对照组。结论黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔进一步提高了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效,减少了白蛋白的用量,减少了回输次数,缩短了腹水消退时间,降低了治疗费用,且近期腹水复发率明显下降。
148077	伴有神经症状的胸腰椎转移性肿瘤的外科治疗	目的探讨手术治疗伴有神经症状的胸腰椎转移瘤的效果。方法 11例胸腰椎转移瘤患者,6例患者行前路病灶清除,骨水泥或自体髂骨移植并前路内固定治疗4,例行后路椎板减压,后路椎弓根定内固定术,1例行前后路联合手术治疗,观察治疗效果。结果随防6～48个月。11例患者均得到随访,其中2例患者术后1 a内死亡9,例生存。术后患者疼痛较术前均缓解,其中4例患者疼痛消失,无一例患者出现术后疼痛加重。术后Frankel分级升高1～3级。结论手术能够重建脊椎的稳定性,缓解疼痛,维护或改善患者的神经功能,从而改善脊椎转移肿瘤患者的生存质量。故椎体转移瘤患者如条件许可应尽早手术。
148078	100例重型颅脑损伤患者亚低温治疗和常温治疗下回顾性分析	目的探讨早期低温对重型颅脑损伤患者的临床效果。方法亚低温组50例入院或开颅手术后开始用冰毯机持续降温,配合应用冬眠、镇静、解痉等措施,给予亚低温治疗。对照组50例患者入院后例行开颅血肿清除术,其中36例气管切开,与亚低温组同接受脱水利尿和激素等常规治疗。2组患者伤后当天及第3,5,7天分别接受CT扫描检查,动态观察损伤脑组织的形态学变化,并判定预后。结果亚低温组恢复良好率为68%(34/50),病死率为12%(6/50);对照组恢复良好率为48%(24/50),病死率为28%(14/50)。2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论亚低温治疗可以降低重型脑损伤病死率,是治疗重型颅脑损伤的有效辅助方法。
148079	颅脑外伤致迟发性面神经麻痹16例临床分析	目的探讨颅脑外伤致迟发性面神经麻痹的发病机制、临床表现、治疗及预后。方法回顾性分析16例颅脑外伤致迟发性面神经麻痹患者的临床资料,均采用非手术治疗,包括药物、理疗及针刺等综合治疗。结果 16例患者在3周～3个月内逐渐恢复,痊愈13例,好转3例。结论颅脑外伤致迟发性面神经麻痹有典型的临床表现,及时综合治疗,预后较好。
148080	眼镜王蛇咬伤的治疗体会	目的探讨眼镜王蛇咬伤的治疗方法。方法对确认为眼镜王蛇咬伤的86例患者实施局部封闭,应用抗眼镜蛇毒血清和抗银环蛇毒血清等多种治疗手段治疗。结果 86例患者全部治愈,治疗时间最长6 d,最短1 d,平均3 d。结论眼镜王蛇咬伤早期采取正确有效的急救措施,清除蛇毒,阻止蛇毒进一步扩散,减轻和缓解中毒反应,是治疗眼镜王蛇咬伤的重要环节。
148081	腰痛灵汤治疗腰椎间盘突出症54例	<正>腰椎间盘突出症系由于腰椎间盘纤维环退变或外伤发生裂隙,在外力作用下,使髓核等间盘组织向后或外方膨出或突出,刺激、压迫脊髓神经根,进一步导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导性损害,出现腰痛、坐骨神经痛,甚至明显的神经功能障碍的一种疾病,属中医学"腰腿痛"、"腿股风"、"痹
148083	肝硬化并嗜水气单胞菌脓毒症1例	<正>1病历介绍患者,男,38岁,因扭伤致右小腿肿胀、疼痛1 d于2010年9月19日入院。1 d前患者不慎扭伤右足,未予处理,4 h后出现右小腿肿痛,逐渐加重,为求诊治来我院,门诊以"骨筋膜室综合征"收住骨科。患者既往有乙肝病史20 a余,2007年因肝硬化腹水住院治疗,后好转出院。查体:体温
148084	肘关节滑膜软骨瘤病并桡神经受压1例	<正>1病历介绍患者,女,48岁,因发现左肘关节包块半月余入院。查体:左肘关节外观正常,左肘关节后方可及数个质硬包块,约2 cm×2 cm大小,活动性好,边界清楚,与周围组织无粘连,局部无压痛,肿物表面皮肤无红肿及橘皮样改变,肘部屈伸功能
148085	脊柱结核的外科治疗进展	<正>脊柱结核的发病率居肺外结核的首位,98%以上脊柱结核为椎体结核,各节段患病率不等,胸椎最多占40.57%,腰椎占37.26%,胸腰段占第3位,然后依次为腰骶椎、颈椎、颈胸椎、骶尾椎。很多时候在病灶清除术前,脊柱结核患者较多采取保守治疗,且部分患者在经过系统的治疗后被治愈。因
148086	克罗恩病合并肠梗阻的手术治疗	目的探讨克罗恩病(CD)合并肠梗阻患者的鉴别诊断以及合理手术方式的选择。方法回顾性分析因肠梗阻手术治疗并最后确诊为CD的患者21例临床资料,观察其临床表现、梗阻部位及手术治疗转归。结果 21例患者均有不同程度的腹胀表现(100%);腹痛19例(90%);腹泻17例(81%);腹部肿块12例(57%),其中4例患者肿块有压痛2,例患者同时伴有反跳痛;并发反复发作的口腔溃疡1例,脾肿大1例,四肢关节疼痛1例。实验室检查:6例(28%)患者血红蛋白降低;21例(100%)血C反应蛋白升高;19例(90%)抗酿酒酵母抗体(ASCA)阳性。术前诊断完全性肠梗阻10例,不完全性肠梗阻11例。术中探查证实梗阻部位单独位于末端回肠8例,单独位于升结肠4例,末端回肠和升结肠均有不同程度梗阻的占9例。手术切除肠管距离肿块肉眼边缘约10 cm左右,均行吻合器吻合,术后无吻合口漏、狭窄等严重并发症。术后正规药物治疗,随访1～7 a,无再梗阻患者。结论 CD以内科治疗为主,但当出现完全性肠梗阻症状及反复发作难以治愈的不全梗阻时应积极手术治疗。手术尽量保留正常肠管,吻合口口径尽量足够宽敞,吻合器吻合并不增加手术并发症。
148088	全身骨扫描联合ⅠCTP、CA15-3检测对乳腺癌骨转移的诊断价值	目的评价Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)、血清CA15-3联合骨扫描检测对提高乳腺癌骨转移诊断的临床价值。方法 116例诊断为乳腺癌的女性患者分别进行血清CA15-3、ⅠCTP检测和全身骨扫描(ECT)检查,并进行对比分析。结果 116例乳腺癌患者中有68例发生了骨转移,骨转移发生率为58.6%。骨扫描联合CA15-3、ⅠCTP测定诊断乳腺癌骨转移比单独使用骨扫描或CA15-3、ⅠCTP具有更高的敏感度和特异度。结论血清ⅠCTP、CA15-3联合全身骨显像检测可提高对乳腺癌骨转移诊断的准确性,值得临床推广应用。
148089	后腹腔镜下肾细胞癌根治术配合术后生物治疗与开放手术的比较	目的比较肾癌开放手术与后腹腔镜下肾癌根治术的临床疗效。方法选取肾癌手术患者45例,其中行传统肾癌根治术25例,行后腹腔镜下肾癌根治术20例,比较2种术式手术时间术后恢复肿瘤复发情况。结果 2组患者手术均成功,2例后腹腔镜下肾癌根治术患者术中出血,视野不清,转开放手术。后腹腔镜下肾癌根治术与传统开放肾癌根治术相比短期效果相同,且手术时间短,创伤小,术后恢复快。结论后腹腔镜下肾癌根治术是一种安全可靠、手术创伤小、出血少、术后恢复快的先进术式,值得临床广泛推广。
148090	ESWL联合四金消石汤治疗上尿路结石疗效观察	<正>2007—2010年笔者采用体外冲击波碎石治疗(ESWL)联合四金消石汤治疗上尿路结石患者324例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期在本院治疗的上尿路结石患者971例,诊断参照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[1]:有腰腹部阵发性疼痛,向腹股沟、股内侧或会阴部放射、血尿
148092	紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床研究	目的探讨紫杉醇(PTX)腹腔灌注化疗联合顺铂(PDD)全身化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效性和安全性。方法对33例TNMⅢ～Ⅳ期卵巢癌患者(Ⅲ期20例,Ⅳ期13例)给予PTX 60 mg/m2腹腔注射第1,5,10天,PDD 40 mg/m2静脉注射第1—2天,每21 d为1个周期,共2～4个周期,每2周期评定1次疗效。结果总有效率(RR,CR+PR)为79%,其中CR 61%,PR 18%。中位疾病进展时间(TTP)为22.3个月。2 a生存率为82%。常见毒副反应为骨髓抑制、腹痛、腹泻、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎和肌肉关节痛等。结论 PTX 60 mg/m2腹腔灌注第1,58,天,联合PDD 40 mg/m2静脉滴注第1,2天方案治疗晚期卵巢癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受。
148096	尼莫地平对脑梗死后认知功能的影响	目的观察尼莫地平对脑梗死后患者认知功能的影响。方法将106例脑梗死后出现认知障碍的患者分为A组54例和B组52例,均按神经内科常规治疗,A组同时在脑梗死发生后24 h内给予服尼莫地平片30 mg,每天3次,共观察3个月。结果 A组治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分较治疗前显著提高(P<0.05),且未出现不良反应;而B组治疗前后MMSE评分比较无显著性差异。结论尼莫地平能有效改善脑卒中后患者的认知功能。
148097	酸性磷脂对症状性颅内外动脉狭窄患者脑缺氧缺血的评估	目的探讨酸性磷脂(AP)在临床早期评估颅内外动脉狭窄患者脑缺氧缺血程度中的作用。方法患者均经磁共振弥散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)检查,并排除急性脑梗死,在低灌注区或可疑低灌注区选取PWI像感兴趣区域测脑血流量(CBF)、脑血容积(CBV)和平均通过时间(MTT)值,同时取对侧镜像对称区域测CBF、CBV及MTT值做对照研究。立即抽静脉血测AP的浓度,并应用线性相关分析法比较AP与症状性颅内外动脉狭窄患者PWI相关系数(CBF、CBV和MTT)的相关性。结果 30例患者PWI异常,AP值均高于正常参考值;8例患者PWI和AP值均正常;7例患者PWI虽正常,但AP值高于正常参考值。灌注感兴趣区域及镜像侧CBF、CBV及MTT比较均存在显著性差异(P均<0.01)。多根血管狭窄患者CBF和CBV较单根血管狭窄患者减低,MTT延长,AP值增高。CBF与AP值呈负相关(P<0.01),CBV与AP值亦呈负相关(P<0.01),MTT与AP值呈正相关(P<0.01)。结论 CBF、CBV、MTT与AP间存在明显的相关性,AP是一种脑组织缺氧缺血的早期敏感的标志物,有可能较PWI成像更早期反映脑组织缺氧缺血程度。
148098	心理干预合并中药治疗抑郁症的临床对照研究	目的探讨心理干预合并中药综合治疗抑郁症的效果。方法将60例抑郁症患者随机分为A、B 2组各30例。2组均选用怡神方治疗,B组在上述治疗的同时应用贝克认知疗法进行心理干预。2组疗程均为8周。结果 B组总有效率63%,中医证候的改善率77%;A组总有效率在87%,中医证候的改善率为87%。2组对轻度抑郁症治疗总有效率比较无显著差异,而中重度抑郁症的治疗总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论单用中药及配合心理干预对抑郁症的治疗均有效,而配合心理干预能明显提高中重度患者治疗的总有效率。
148099	血管性认知障碍的研究进展	<正>随着我国人口老龄化进展和社会生活节奏的加快,痴呆的发病率呈现出增长趋势,在痴呆患者中,Vascular dementia(VaD)患病率仅次于Alzheimer’s Disease(AD)病,已成为严重的公共健康问题,对VaD的防治,已成为社会发展的需要。因为中晚期的VaD治疗效果不佳,而且患者死于心脑血管疾
148100	复方黄芫花汤联合维思通片治疗精神分裂症临床观察	目的探讨复方黄芫花汤联合维思通片治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将1 000例精神分裂症患者随机分为2组各500例2,组均给予维思通片治疗,治疗组在维思通药物基础上给予复方黄芫花汤治疗。观察3个月,治疗前及治疗开始后每周应用简明精神病量表及韦氏记忆测查量表评分,每2周应用药物不良反应量表测查评定药物不良反应,每月给予心电图、血尿便常规、生化、糖代谢、甲状腺激素功能检查评价药物安全性。结果治疗3个月后2,组简明精神病量表评分均较治疗前明显降低,韦氏记忆测查量表评分均较治疗前显著提高,且随时间的延续疗效呈上升趋势;治疗组TESS评分明显低于对照组。结论复方黄芫花汤联合维思通片治疗精神分裂症是一种疗效好、不良反应小的治疗方法。
148101	直肠癌Miles手术后局部复发因素分析	目的探讨直肠癌Miles术后局部复发的相关因素及预防措施。方法回顾性分析268例直肠癌Miles术患者临床病理资料。结果 268例直肠癌Miles术后局部复发43例,其中男32例,高度恶性肿瘤23例,Dukes C期31例,采用全直肠系膜切除方式(TME)Miles手术后18例。结论直肠癌Miles术后局部复发与性别、年龄、肿瘤恶性程度、病期及直肠分离方式密切相关。TME直肠分离方式Miles术可降低术后局部复发率。
148103	消化系恶性肿瘤患者检测同型半胱氨酸的临床意义	<正>近年来研究发现同型半胱氨酸水平增高与多种细胞癌变有关,多种恶性肿瘤如结直肠癌、卵巢癌及乳腺癌患者血清同型半胱氨酸水平显著升高[1]。笔者对53例消化系恶性肿瘤患者进行了血清同型半胱氨酸检测,现将结果报道如下。
148105	顺铂联合5-Fu同步放疗治疗中晚期食管癌疗效观察	目的观察局部晚期食管癌行同步放化疗的效果。方法 48例局部晚期食管癌患者随机分成2组,每组24例,对照组行单纯放疗,治疗组予放疗加顺铂30 mg第1—3天,5-Fu 750 mg第1—5天(PF),28 d为1个周期,共用2个周期。2组均采用6 MV射线放射治疗,食管癌原发灶剂量60～70 Gy,区域淋巴结剂量50～60 Gy。结果治疗组和对照组的有效率(CR+PR)分别为83%和71%2,组比较有显著性差异(P<0.05)。2组的1 a、2 a、3 a生存率分别为67%4、6%3、3%和54%、33%、8%,2组1 a、2 a、3 a生存率比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗组的Ⅲ～Ⅳ级毒副反应高于对照组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的疗效,但毒副反应有增加的趋势。
148107	复方苦参注射液辅助肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床观察	目的探讨复方苦参注射液对原发性肝癌患者免疫功能及化疗效果的影响。方法将74例行TACE治疗的原发性肝病患者随机分为治疗组39例,对照组35例。治疗组在TACE治疗前3 d开始予复方苦参注射液20mL静脉注射,连续10 d。对照组不使用复方苦参注射液。观察治疗前后2组患者近期疗效、细胞免疫情况及化疗后毒副作用。结果治疗组近期疗效好于对照组;治疗组Karnofsky评分提高率高于治疗前,对照组低于治疗前;治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞均值均有提高,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组毒副作用较对照组轻。结论复方苦参注射液能提高原发性肝癌肝动脉灌注及栓塞治疗后患者的机体免疫力,减轻患者疼痛及化疗毒副作用。
148108	不同剂量艾迪注射液治疗原发性肝癌晚期的疗效观察	目的评价不同剂量的艾迪注射液经静脉注射对原发性肝癌(PHC)晚期患者的生活质量改善情况及对肿瘤的抑制作用。方法治疗组46例患者采用艾迪联合保肝降酶治疗,对照组30例患者行保肝降酶治疗,其中治疗组分为3个剂量组,艾迪剂量分别为406,0和90 mL,进行近期生活质量及肿瘤指标、肿瘤大小的随机对照研究。结果治疗组患者临床症状与对照组比较明显改善(P均<0.05),而治疗组不同剂量组间比较无显著性差异。治疗组甲胎蛋白下降率较对照组明显升高,以90 mL治疗组效果明显。对肿瘤的抑制作用各治疗组与对照组比较无显著性差异。结论艾迪注射液治疗晚期肝癌能缓解临床症状,改善生活质量,效果有剂量依赖性。
148111	艾迪注射液联合S-1、奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析	目的观察艾迪注射液联合S-1、奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法将51例胃癌患者随机分2组,对照组28例单用S-1、奥沙利铂化疗方案,治疗组23例在对照组治疗基础上加用艾迪注射液。结果治疗组和对照组有效率分别是48%和36%(P>0.05),,KPS评分改善率分别是65%和46%(P<0.01),1 a生存率分别是57%和46%(P>0.05),不良反应率治疗组明显低于对照组(P<0.05),2组患者治疗后血清CA199、CA242及CA724平均水平比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论艾迪注射液联合S-1、奥沙利铂方案治疗晚期胃癌,较单用S-1、奥沙利铂方案治疗疗效好,患者生存期延长,不良反应较轻,生活质量提高。
148112	夏星汤对人胃癌MGC-803细胞生长抑制作用的研究	目的研究夏星汤对胃癌MGC-803细胞生长的影响。方法采用MTT法、直接观察法观察不同浓度药液及服用不同剂量药物后的大鼠血清对胃癌MGC-803细胞体外增殖的影响。结果在作用24 h、48 h后,≥20 g/L浓度的夏星汤药液对胃癌MGC-803细胞均出现生长抑制现象,抑制作用与给药浓度成正比;药物血清各组均未出现明显生长抑制现象。结论夏星汤药液对胃癌MGC-803细胞生长增殖具有抑制作用,而药物血清无明显抑制作用。
148114	N_0期乳头状甲状腺癌预防性颈部淋巴结清扫范围的临床观察	目的探讨N0期乳头状甲状腺癌预防性颈部淋巴结清扫的范围和适应证。方法回顾性分析76例乳头状甲状腺癌患者,均行全甲状腺切除及预防性颈部淋巴结清扫,范围为Ⅱ区到Ⅴ区。结果 76例行预防性颈部淋巴结清扫患者中,隐匿性淋巴结转移率为22%。Ⅲ区淋巴结转移率为12%,Ⅱa区为9%,Ⅳ区和Ⅴb区分别为7%和8%。Ⅱb区为3%。在Ⅴa区没有淋巴结转移。结论乳头状甲状腺癌隐匿性淋巴结转移通常发生在Ⅱa区、Ⅲ区、Ⅳ区和Ⅴb区。其他区域转移率较低。对于N0期乳头状甲状腺癌,Ⅱa区、Ⅲ区、Ⅳ区和Ⅴb区选择性颈部淋巴结清扫对于清除隐匿性转移已经足够了。
148115	鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻出血160例	目的探讨鼻中隔黏膜下矫正术治疗因鼻中隔偏曲引起鼻出血的手术疗效和手术技巧。方法对160例因鼻中隔偏曲引起鼻出血患者采用鼻中隔黏膜下矫正术治疗,观察治疗效果。结果 158例术后未再出血,随访6个月～2 a无复发,治愈率98.7%。结论鼻中隔黏膜下矫正术治疗因鼻中隔偏曲引起的鼻出血治愈率高,疗效持久。
148116	完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎疗效观察	目的探讨胆脂瘤型中耳炎完壁式乳突根治术并Ⅰ期鼓室成形的可行性及临床效果。方法对32例胆脂瘤型中耳炎患者行完壁式乳突根治鼓室成形术,并分析手术方法和疗效。结果所有病例随访1～6 a,29例移植筋膜成活,1例鼓膜瘢痕内陷2,例胆脂瘤复发再次行开放式乳突手术获干耳。术后纯音听力较术前提高≥30 dB者6例(19%),提高20～29 dB者14例(44%),提高10～19 dB者7例(22%),5例(16%)术后听力无改善。结论胆脂瘤型中耳炎需行乳突根治鼓室成形术者,如设备及技术条件具备,病变范围允许,可优先选择完壁术式,其既能保证彻底清除病变又能最大限度提高患耳的听力,且复发率低,是治疗这类疾病较好的手术方法。
148117	鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎	目的探讨鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法对86例(160侧)鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果患者手术总体疗效满意,痊愈153侧,好转7侧,无无效患者,有效率100%。术后半个月左右手术下鼻甲结构和功能即可恢复,未出现干燥性和萎缩性鼻炎等并发症。结论鼻内窥镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎行之有效的微创和功能性手术方法。
148121	窄谱中波紫外线联合他卡西醇软膏治疗白癜风疗效观察	目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射联合他卡西醇软膏外用治疗白癜风的临床疗效。方法将49例白癜风患者随机分为3组,A组采用他卡西醇软膏外涂患处,2次/d;B组采用NB-UVB全身照射,每周2次;C组采用NB-UVB全身照射联合他卡西醇软膏外用。结果 A、B、C 3组的有效率分别为44%,56%和76%3,组间疗效比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 NB-UVB全身照射治疗白癜风起效快,联合他卡西醇软膏外用治疗能更好地提高疗效,值得在临床上应用。
148122	蒲地蓝消炎口服液联合复方硝酸益康唑乳膏治疗慢性湿疹疗效分析	目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合复方硝酸益康唑乳膏治疗慢性湿疹的临床效果。方法 93例慢性湿疹患者按照治疗方法的不同分为2组,实验组48例予蒲地蓝消炎口服液、复方硝酸益康唑乳膏联合治疗,对照组45例仅予复方硝酸益康唑乳膏治疗。比较2组患者治疗10 d和20 d后的ESAI评分及治疗有效率。结果治疗10 d和20 d后,治疗组EASI评分均明显低于对照组,治疗组愈显率均明显高于对照组。结论蒲地蓝消炎口服液联合复方硝酸益康唑乳膏治疗慢性湿疹的临床治愈率高,可以在临床上推广应用。
148123	三唑类抗真菌药作用特点及构效关系	<正>近年来,随着广谱抗生素、抗肿瘤药、免疫抑制剂的大量应用,放射治疗和器官移植的广泛开展,导管和插管的普遍采用,以及免疫缺陷病患者尤其是艾滋病患者的急速增加,致使真菌感染特别是深部真菌感染病例大幅度上升,深部真菌感染现已成为艾滋病和肿瘤等重大疾病死亡的主要原因。三唑
148125	米非司酮联合米索前列醇用于无痛人工流产术疗效观察	目的观察米非司酮联合米索前列醇用于无痛人工流产术的安全性和临床效果。方法将要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的180例初孕患者随机分成观察组和对照组,每组90例。观察组术前2～4 h口服米非司酮50 mg,同时于阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;对照组除不用药物外,其他方法与观察组相同。观察2组临床效果。结果观察组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量、人流综合征发生率以及术后疼痛发生率与对照组比较均有显著性差异。结论米非司酮联合米索前列醇用于无痛人工流产术具有术中出血少、手术易于操作、手术时间短等优点,值得临床推广应用。
148128	针灸治疗腰椎间盘突出症的现状	<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂致髓核突向后方或突至椎管内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状[1]。腰椎间盘突出症为临床上常见疾病之一,该病多见于青壮年,其中80%以上多见于20～40岁[2]。该病发病急骤,病情迁延,极大地影响着人们的生活与工作。腰椎间盘突出症属于中医学"痹症"、"腰痛"范畴,
148129	小青龙颗粒治疗支气管哮喘急性发作的临床观察	目的探讨小青龙颗粒治疗支气管哮喘发作期的临床疗效和安全性。方法将50例支气管哮喘急性发作期患者随机分为2组,治疗组25例给予小青龙颗粒口服,对照组25例给予常规西医治疗,给药2周后,评价2组患者的病情、证候积分、肺功能改善及安全性。结果 2组临床疗效、肺功能改善情况比较均无显著性差异;但治疗组治疗后证候积分、主要症状单项计分明显低于对照组。2组均未见不良反应。结论小青龙颗粒治疗哮喘急性发作疗效好,尤其对哮喘主要症状、证候的改善具有优势,且用药安全,患者依从性较好。
148130	通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果的Meta分析	目的系统评价通心络胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的效果和不良反应发生情况。方法参照Cochrane系统评价的方法,由2名作者独立检索收集Cochrane数据库、Pubmed、EMBASE、MEDLINE、万方数据库、清华同方数据库、维普数据库的相关文献并评价纳入文献的质量,采用Meta分析对资料进行定量分析,评价疗效,并分析不良反应。结果对临床有效率的合并效应量的检验:OR=2.83,95%CI(2.25,3.55)(P<0.01);对心电图显效率合并效应量检验:OR=2.00,95%CI(1.64,2.43)(P<0.01)。有4篇文献报道患者有轻度腹部不适,1篇文献报道有颜面潮红出现。结论通心络联合常规西药治疗冠心病心绞痛的效果要优于单纯西药治疗,不良反应较少,但由于受纳入文献质量的限制,其疗效仍待高质量的随机对照实验来评价。
148131	化浊解毒法治疗浊毒内蕴型糖尿病胃轻瘫疗效观察	目的观察化浊解毒方药治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效及对患者血浆胃动素、胃动力及血糖的影响。方法将116例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组58例和对照组58例,在降糖药物控制血糖的基础上分别给予化浊解毒方药和莫沙必利片治疗,用放射免疫法检测2组患者血浆胃动素水平,用吞钡条方法检测胃排空时间,并测定治疗前后的血糖水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗后,治疗组的空腹血糖及血浆胃动素水平较对照组下降明显,但是2组胃排空时间无显著性差异。结论化浊解毒方药与莫沙必利能够明显降低空腹血糖和血浆胃动素水平,且前者效果更明显,但是在增强胃动力作用方面两者效果相当。
148132	速效心痛滴丸对原发性高血压患者血清CRP水平及血脂水平的影响	目的观察速效心痛滴丸对原发性高血压患者血清CRP及血脂水平的影响。方法将原发性轻中度高血压患者100例随机分为2组,对照组给予氨氯地平(络活喜)5 mg口服,每日1次;治疗组在口服氨氯地平的基础上加服速效心痛滴丸5丸,每日3次。2组均治疗8周后比较血压、血清CRP及血脂水平。结果 2组患者治疗8周时血压值均降至正常范围;与对照组相比,治疗组血压、CRP水平、总胆固醇、低密度脂蛋白下降更显著。结论速效心痛滴丸用于治疗轻中度原发性高血压患者,能显著降低CRP水平及总胆固醇、低密度脂蛋白,且有显著的辅助降压作用,不良反应轻微。
148133	安颤灵对帕金森病小鼠模型行为学的影响	目的探讨中药安颤灵对帕金森病(PD)小鼠模型行为学的影响。方法采用渗透微泵移植小鼠体内持续注入1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)方法建立PD小鼠模型。经行为测试造模成功的PD模型小鼠50只,随机分为模型组与中药组,每组10只,同时另取10只腹腔注射生理盐水未出现旋转行为的小鼠作为正常对照组。正常对照组和模型组用生理盐水灌胃,中药组同时间等体积予安颤灵灌胃,共3周。给药后第1,2,3周分别行阿朴吗啡(APO)诱导,观察记录其旋转行为、悬挂能力及爬杆时间。结果中药组安颤灵对APO诱导的旋转、悬挂、爬杆行为有明显抑制作用,与模型组相比较,其旋转圈数明显减少,悬挂足数明显增多,爬杆时间明显延长。结论安颤灵可改善PD小鼠行为活动功能。
148134	丹参酮ⅡA治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察	目的观察在拉米夫定抗病毒治疗和甘利欣护肝基础上联合丹参酮ⅡA治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将84例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组各42例。对照组给予拉米夫定100 mg,每日1次口服;甘利欣胶囊2粒/次,每日3次口服。治疗组在对照组治疗基础上用丹参酮ⅡA磺酸钠50 mg静脉滴注,每日1次。观察患者临床症状、体征变化及药物不良反应。检测并记录治疗前后肝功能及肝纤维化血清学指标,将治疗8周后和治疗前各观察指标进行对比分析。结果 2组疗程中均未见明确与药物相关的药物不良反应和变态反应。丹参酮ⅡA治疗组治疗后肝功能指标和血清肝纤维化指标的改善明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论在拉米夫定抗病毒治疗和甘利欣护肝基础上联合使用丹参酮ⅡA治疗慢性乙型肝炎所致肝纤维化能更明显地改善肝功能。
148135	蝉僵止咳方治疗感冒后咳嗽疗效观察	目的观察蝉僵止咳方治疗感冒后咳嗽的临床效果。方法将80例感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用蝉僵止咳方加减,对照组服用复方可待因溶液口服,疗程均为2周。结果治疗组总有效率92%,对照组80%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。2组患者用药后咳嗽、咳痰、咽痒、喘息及气短各症状积分均较治疗前有所改善(P均<0.01)。治疗后治疗组咳嗽、咳痰、咽痒三种症状积分与对照组比较有显著性差异(P均<0.05),而喘息及气短两种症状积分比较无显著性差异(P均>0.05);治疗组起效时间为(3.68±1.91)d,对照组为(5.10±2.19)d,2组起效时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论蝉僵止咳方治疗感冒后咳嗽疗效明显优于复方可待因溶液。
148136	补阳还五汤治疗绝经后骨质疏松症疗效观察	目的观察补阳还五汤联合钙片、罗钙全治疗绝经后骨质疏松的临床疗效。方法将90例绝经后骨质疏松患者随机分为2组,对照组用钙片、罗钙全口服治疗,治疗组在上述基础上加服补阳还五汤剂,2个月后观察临床疗效。结果治疗组有效率及显效率明显高于对照组(P均<0.05)。结论补阳还五汤联合钙片、罗钙全片治疗绝经后骨质疏松具有良好的疗效,值得临床推广。
148138	针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效对照观察	目的比较针刀与超短波治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效差异,为针刀治疗膝关节滑膜炎提供依据及方法。方法将120例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为针刀组和超短波组,每组60例。针刀组每周治疗1次;超短波组每次治疗时间为20 min,隔日1次。2组均治疗3周。观察2组治疗前后及随访的临床症状体征变化,并对比总有效率。结果 2组治疗后及随访膝关节周围的临床症状值比例均明显减低(P均<0.05),针刀组改善膝关节临床症状的效果及总有效率均明显高于超短波组(P均<0.05)。结论针刀通过松解膝关节周围软组织来纠正膝关节创伤性滑膜炎患者的力平衡状态失衡,改善临床症状,从而达到治愈的目的。
148139	降脂益肝汤治疗高血脂伴脂肪肝的临床研究	目的观察降脂益肝汤治疗高血脂伴脂肪肝的临床疗效。方法将200例受试人员随机分为降脂益肝汤治疗组和月见草油胶丸对照组,治疗6个月后观察2组疗效。结果总有效率治疗组为95%,对照组为85%,2组比较有显著性差异。结论降脂益肝汤治疗高血脂伴脂肪肝疗效好,是一种安全有效的治疗该病中药制剂。
148140	雷公藤多甙抑制EM患者腹腔巨噬细胞及相应细胞模型分泌TNF-α的实验研究	目的观察雷公藤多甙(TWP)对子宫内膜异位症(EM)患者腹腔巨噬细胞和小鼠腹腔活化巨噬细胞释放TNF-α的影响,以探讨TWP用于临床治疗EM的机制并建立细胞模型,为后续研究做准备。方法收集16例经腹腔镜检查确诊为EM患者腹腔液分离纯化巨噬细胞,并给予不同剂量的TWP进行共同孵育;同时分离纯化小鼠腹腔巨噬细胞,用脂多糖(LPS)激活以获得细胞模型,同样予TWP进行共同孵育。分别以间接MTT法和RT-PCR法在蛋白质水平和基因水平检测该药物影响激活状态巨噬细胞分泌TNF-α含量的变化。结果 EM患者腹腔液中TNF-α含量显著高于非EM妇女,在4～24 h后TWP(6.25～100μg/L)显著抑制了TNF-α的分泌。结论 TWP在蛋白质和基因水平均能有效抑制激活巨噬细胞分泌TNF-α。
148142	葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效和对患者生存质量的影响	目的观察葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效及对患者生存质量的影响。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予针灸及推拿治疗,观察组采用针灸推拿治疗同时服用葛根汤治疗。治疗4周后观察2组患者的疗效以及视觉模拟评分(VAS)、健康状况调查问卷(SF-36量表)评分变化。结果观察组总有效率(98%)明显高于对照组(88%)(P<0.05);治疗后2组VAS评分均显著降低,但观察组降低更明显;治疗后2组SF-36评分明显增加,且观察组增加比对照组显著。结论葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效好,可明显改善患者生存质量。
148143	接骨膏外敷治疗急性软组织损伤疗效观察	目的观察接骨膏外敷治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法将120例急性软组织损伤患者随机分为治疗组63例和对照组57例,2组均予5%葡萄糖注射液500 mL+注射用七叶皂甙钠20 mg静脉滴注,治疗组加用接骨膏外敷治疗。比较2组治疗前后疼痛、压痛、肿胀、功能活动情况,评定疗效。结果治疗后治疗组疼痛、肿胀、压痛等症状改善情况优于对照组,功能障碍改善情况2组无显著性差异;治疗组显效率高于对照组,但总有效率相比无显著性差异。结论接骨膏治疗急性软组织损伤具有良好的止痛消肿作用,值得临床推广应用。
148144	烧伤搽剂治疗浅Ⅱ度烧伤的体会	目的观察医院自制的烧伤搽剂治疗浅Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法随机将120例入选病例分为治疗组(予烧伤搽剂)和对照组(予湿润烧伤膏)各60例,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率93%;治疗组比对照组的平均治愈时间缩短3 d。结论烧伤搽剂治疗烫烧伤的效果相当于湿润烧伤膏,其使用方法简单、切实可行,值得推广使用。
148145	“治未病”中医理论在动脉粥样硬化防治中的应用	<正>动脉粥样硬化(AS)是严重危害人类健康的一种疾病,由AS导致的心脑血管疾病目前已成为全球人口死亡的首位原因[1]。新近病理生理学与分子生物学的发展揭示,AS是一个可以被改善的动态过程[2]。如何在早期阶段识别AS高危人
148147	中药佐治老年HIV/AIDS合并带状疱疹疗效观察	目的探讨中药外敷配合阿昔洛韦治疗老年HIV/AIDS合并带状疱疹的疗效。方法 60例患者随机分为2组,治疗组30例用中药外敷及阿昔洛韦静脉滴注,对照组30例单用阿昔洛韦静脉滴注。结果治疗组治愈17例,好转9例,未愈4例,治愈好转率87%(26/30);对照组治愈14例,好转4例,未愈12例,治愈好转率60%(18/30);2组治愈好转率比较有显著性差异(2=5.455,P<0.05)。治疗组疱疹愈合时间(16.17±5.47)d,对照组(20.50±6.35)d,2组疱疹愈合时间比较有显著性差异(t=-2.833,P<0.05)。结论中药外敷配合阿昔洛韦治疗老年HIV/AIDS合并带状疱疹患者能缩短疱疹愈合时间,提高治愈好转率。
148148	香砂六君子汤加减治疗小儿慢性胃炎疗效观察	目的观察香砂六君子汤加减治疗小儿慢性胃炎的临床效果。方法 138例小儿慢性胃炎随机分为2组,治疗组70例用香砂六君子汤加减治疗,对照组68例用麦滋林S颗粒治疗,幽门螺杆菌阳性者治疗组加黄连1包,对照组加阿莫西林(羟氨苄青霉素)50 mg/(kg.d)及替硝唑10 mg/(kg.d),每日3次,疗程7 d,4～6周后停药。比较2组疗效。结果治疗组治愈率81%,总有效率96%;对照组治愈率68%,总有效率85%;2组治愈率比较有显著性差异(P<0.01)。2组幽门螺杆菌转阴率比较无显著性差异(P>0.05)。结论香砂六君子汤加减是治疗小儿慢性胃炎的有效方法。
148149	指针疗法合乌梅丸治疗食管源性胸痛效果观察	<正>食管源性胸痛是指由食管疾病或食管运动异常所引起的以间隙性前胸痛为发作特点的一类疾病。笔者近年来运用指针疗法合乌梅丸治疗本病,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料84例均为本院消化内科患者,其中门诊54
148150	热毒宁注射液治疗小儿胃肠型上呼吸道感染疗效观察	目的观察热毒宁注射液治疗小儿胃肠型上呼吸道感染的疗效。方法将36例胃肠型上呼吸道感染患儿分为2组,治疗组18例给予热毒宁注射液治疗,对照组18例给予病毒唑注射液治疗,观察比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率94%,对照组72%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论热毒宁注射液治疗小儿胃肠型上呼吸道感染安全有效。
148151	知柏地黄丸配合中药熏洗治疗老年性阴道炎40例	目的观察知柏地黄丸配合中药熏洗对老年性阴道炎的疗效。方法选取老年性阴道炎患者40例,给予知柏地黄丸(水丸)口服,每次30粒,每日2次,1周为1个疗程,连用2～3个疗程,同时给予中药汤剂熏洗外阴及阴道,每个疗程结束后分别观察患者的自觉症状以及阴道分泌物的性状。结果 40例患者中,治愈30例,好转10例,总有效率100%。结论知柏地黄丸配合中药熏洗治疗老年性阴道炎临床效果明显,值得在临床上推广应用。
148152	慢性皮肤溃疡中药辨证换药的护理方案研究	目的探索行之有效的慢性皮肤溃疡中药辨证换药的护理方案。方法将90例慢性皮肤溃疡患者按就诊先后顺序分为中药辨证换药组58例和西药组32例。西药组采用常规外科换药法清洁伤口,疮面外敷雷佛奴尔,并针对原发病给予相应的药物治疗和护理;中药辨证换药组根据疮面表现按湿热下注型、脾虚湿盛型、气虚血瘀型对疮面进行中药换药处理。结果中药辨证换药组疮面愈合效果显著优于西药组。结论中药辨证换药可提高慢性皮肤溃疡治疗效果,值得推广。
148156	气虚而滞为老年功能性便秘的主要病机	<正>老年性便秘多为慢性便秘,长期影响着老年人的生活质量和健康。虽然我国尚无关于老年性便秘发病率的具体统计数据,但对全国6个城市的老年人群调查后发现,老年性便秘的平均患病率为10.9%[1],而社区老人便秘患病率近70%[2],且随着年龄的增长,便秘的发病率增加[2]。近年来,
148157	丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死的Meta分析	目的评价丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法计算机检索国内外公开发表的以丹参川芎嗪注射液为干预措施治疗脑梗死的随机对照试验,采用Jadad评分法进行质量评价,运用Rev Man 5.0.0软件进行Meta分析。结果 13项研究经Meta分析结果显示,丹参川芎嗪注射液治疗组在痊愈率、有效率方面均优于对照组。结论丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死有较好疗效,且不良反应发生率低,但由于现有的研究质量较差,尚需设计严格的多中心、大样本的随机对照试验予以进一步证实。
148158	威草胶囊对高血脂症大鼠调脂作用的实验研究	目的探讨威草胶囊对高血脂症大鼠血脂的影响。方法健康成年Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组,每组8只。采用高脂饲料饮食造模。造模成功后,各实验组分别给予不同浓度药物灌胃进行干预,对照组和模型组给予同等剂量的生理盐水灌胃。观察不同处理因素对血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAⅠ、ApoB和Lp(a)的影响。结果高脂饲料饮食2周后,与正常对照组比,模型组、血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组的TC、TG、LDL-C均显著升高,HDL-C均显著降低,证明模型成功。给药4周后,血脂康组、威草胶囊大剂量组、威草胶囊小剂量组大鼠的TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)显著低于模型组,HDL-C、ApoAⅠ显著高于模型组。与血脂康组相比,威草胶囊大剂量组TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)的水平显著降低,ApoAⅠ、HDL-C的水平显著升高,威草胶囊小剂量组中TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)和ApoAⅠ的水平与血脂康组之间比较无明显差异,HDL-C的水平明显高于血脂康组。与威草胶囊小剂量组比,威草胶囊大剂量组中TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)水平显著降低,ApoAⅠ水平显著升高,HDL-C水平无明显差异。结论威草胶囊可明显调节高血脂症大鼠的血脂水平。
148159	咳喘合剂对AECOPD患者血清CD_(11b)、CD_(18)、CRP及p(CO_2)的影响	目的探讨咳喘合剂对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血清中白细胞黏附分子CD11b、CD18、C反应蛋白(CRP)以及动脉血p(CO2)水平的影响及作用机制。方法将72例AECOPD患者随机分为治疗组36例及对照组36例。治疗组给予口服咳喘合剂,对照组给予口服头孢类抗生素+咳灵胶囊,余治疗2组基本相同。治疗10 d后检测患者血清中上述相应指标。结论 2组总有效率比较无显著性差异。2组治疗10 d后血清中CD11b、CD18及CRP、p(CO2)较入院时明显降低,但2组血清中CD18、CRP、p(CO2)比较无显著性差异,CD11b含量2组比较有显著性差异。结论 AECOPD患者血清中CD11b、CD18、CRP、p(CO2)浓度升高,可作为AECOPD的疗效指标;咳喘合剂用于治疗该病疗效好,值得推广应用。
148160	辛夷、苍耳子对支气管哮喘患者Th1/Th2比值及炎性递质的影响	目的探讨辛夷、苍耳子对支气管哮喘患者Th1/Th2比值以及炎性递质的影响。方法将60例支气管哮喘患者随机分为2组,各30例。治疗组在常规治疗基础上加辛夷、苍耳子颗粒口服,对照组仅予常规治疗。2周后观察2组的临床疗效及治疗前后Th1/Th2比值、白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、干扰素(IFN-α)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值水平的变化。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组,治疗后Th1/Th2、IFN-α水平均高于对照组,而IL-4、IL-5、EOS绝对值水平均低于对照组。结论辛夷、苍耳子可调节哮喘患者Th细胞免疫失衡,抑制炎性递质释放。
148161	麝香保心丸治疗急性心肌梗死疗效观察	目的观察麝香保心丸治疗未接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法将ST段抬高未实施PCI或溶栓治疗的AMI患者40例随机分为常规药物治疗的对照组20例和同时加服麝香保心丸的治疗组20例。于发病后6周观察是否再发心绞痛及急性心血管事件,比较治疗前后左室射血分数(LVEF)。结果治疗组心功能改善情况优于对照组,再发心绞痛及急性心血管事件少于对照组。结论麝香保心丸对AMI保守治疗患者不仅可以减少梗死后心绞痛的发作及急性心血管事件的发生,而且可以改善心功能。
148162	益气养阴活血通络法治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察	目的观察益气养阴、活血通络法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将106例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组在西医常规治疗基础上给予自拟益气养阴、活血通络汤方药加减,对照组给予常规西医基础治疗。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为91%;心电图总有效率为79%;对照组心绞痛疗效总有效率为70%,心电图总有效率为57%。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组血脂降低情况优于对照组。结论益气养阴活血通络法可改善冠心病心绞痛患者临床症状、心电图及降低血脂水平。
148165	论消化性溃疡与肝郁气滞的辨证关系	<正>消化性溃疡多发生在胃及十二指肠,按其疼痛部位属中医"胃痛"范畴,为临床常见病及多发病。现代研究认为,溃疡的发生主要是由于频繁的七情刺激,特别是忧、思、恼、怒引起,说明情志因素是溃疡病的发病关键,肝郁气滞乃为溃疡病的初发阶段。笔者根据临床心得,就本病的辨证关系,从三个方面论述如下。1肝郁气滞的成因及其病机转归胃主受纳、腐熟水谷,为多气多血之腑,若情志不遂,劳逸失宜,饮食失节等,均可影响脾胃功能,致胃气不和,运化和腐
148166	小儿牛黄清心散治疗疱疹性咽峡炎临床观察	目的观察小儿牛黄清心散治疗疱疹性咽峡炎的疗效和不良反应。方法将疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小儿牛黄清心散,观察2组治疗效果。结果治疗组有效率93%,对照组78%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论小儿牛黄清心散治疗疱疹性咽峡炎效果显著,无不良反应,可广泛用于临床。
148168	半夏厚朴利咽汤治疗咽喉反流疗效观察	目的观察半夏厚朴利咽汤治疗咽喉反流的临床疗效。方法选择107例咽喉反流患者随机分为2组,治疗组给半夏厚朴利咽汤口服,随症加减;对照组给奥美拉唑治疗。结果治疗组总有效率93%,对照组78%,2组比较有显著性差异。结论半夏厚朴利咽汤治疗咽喉反流疗效好。
148169	熄风定痫汤治疗卒中后迟发型风痰闭阻型癫痫的临床研究	目的观察用卡马西平治疗基础上加用熄风定痫汤治疗卒中后迟发型风痰闭阻型癫痫的安全性和有效性。方法选择60例符合卒中后迟发型癫痫诊断标准的患者,随机分成2组,治疗组予熄风定痫汤加卡马西平治疗,对照组仅予卡马西平,均以12周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果临床总有效率治疗组为97%,对照组为79%,2组总有效率比较有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后肝肾功能受损情况较对照组轻,2组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论熄风定痫汤联合卡马西平治疗卒中后迟发型风痰闭阻型癫痫能显著减少发作频率、延长发作间期,对肝肾损害较单纯用卡马西平组明显减少。
148170	综合治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察以龙式正骨手法为主治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法将260例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组130例以龙式正骨手法为主综合治疗,对照组130例采用牵引理疗的方法治疗,观察2组疗效。结果治疗组痊愈率63.1%,总有效率96.9%;对照组痊愈率36.97%,总有效率86.9%。2组痊愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论以龙式手法为主综合治疗神经根型颈椎病有较好的疗效,值得在临床上推广。
148171	理湿散结汤内服外敷治疗结节性红斑30例	<正>结节性红斑是发生于真皮深层中小血管的炎症性疾病。我科采用自拟理湿散结汤内服外敷治疗结节性红斑患者30例,取得了较为满意的临床疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择我院皮肤科门诊2008年1月—2010年
148172	中医药内外同治带状疱疹临床体会	<正>带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,一般愈后少复发[1]。该病为皮肤科常见病、多发病,临床早期多以抗病毒药物治疗为主,有神经痛患者给予止痛药物,如阿司匹林、去
148173	中药治疗老年性痴呆29例	目的观察中医中药治疗老年性痴呆的临床疗效。方法以补肾填精、化痰开窍、活血化瘀为主治疗老年性痴呆患者29例。结果 29例患者经过30～45 d治疗,总有效率90%。结论运用中医中药治疗老年性痴呆,可明显改善患者痴呆临床症状。
148174	枣柏宁颗粒治疗脑卒中后焦虑36例	目的观察枣柏宁颗粒治疗脑卒中后焦虑的治疗效果。方法 66例符合条件的脑卒中后焦虑患者随机分为2组,均给予神经内科常规治疗,治疗组加用枣柏宁颗粒口服,对照组予以氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)口服。2组患者在治疗前及治疗4周后进行HAMA评分。结果经过4周治疗,2组患者焦虑症状明显好转,2组疗效比较无明显差异。结论枣柏宁颗粒可作为辅助治疗脑卒中后焦虑症患者的一种有效药物。
148175	先兆流产治验1例	<正>1病历介绍患者,女,28岁,已婚,末次月经2009年6月21日。因停经50 d,无明显诱因出现小腹痛伴阴道流血7 d,量不多,色暗或淡红,无血块,在外院诊断先兆流产,肌肉注射黄体酮20mg/d,2 d后症状未见缓解,于2009年8月10日来诊。查体
148176	针灸治疗非酒精性脂肪肝疗效观察与护理	目的探讨针灸治疗脂肪肝的方法及疗效,总结护理经验。方法将65例脂肪肝患者随机分为针灸组30例,对照组25例,2组均予相应治疗措施治疗3个月,同时实施健康指导、行为干预等护理措施。结果对2组主要症状的改善及客观指标等进行观察比较。针灸组总有效率为90%,对照组为64%,2组相比有显著性差异(P<0.05)。结论针灸治疗脂肪肝具有较好疗效。
148177	慢性乙型肝炎中医辨证分型与肝功能指标关系思考	<正>慢性乙型病毒性肝炎是指有乙型肝炎或HBsAg阳性史半年以上,并有肝炎临床表现者。组织学检查可见不同程度的肝细胞坏死和炎症。我国是慢性乙型病毒性肝炎的高发地区,占全球感染总人数的1/3。笔者将以中国中医药学会内科肝病专业委员会1991年天津会议制定的《病毒性肝炎中医
148178	中医药治疗胃癌的研究进展	<正>胃癌是严重威胁我国人民生命健康的肿瘤之一,其临床治疗也显得尤为重要。许多学者发现中医药在防治胃癌发病及提高患者生存率方面有其独特疗效。近年来,我国医务工作者对中医药防治胃癌开展了大量的研究工作,取得了很大
148179	苦碟子治疗脑梗死临床研究	<正>脑梗死医学上又称为缺血性脑卒中,是至今威胁人类健康的三大疾病之一,发病率高而治愈率低,常遗留神志、语言、肢体功能障碍。近年来,随着人口的老龄化,脑梗死患者的发病率不断上升,已成为严重威胁人民身体健康及生存质量的脑血管疾病。如何采取措施进行脑保护,减少脑血管
148180	三种中药挥发油抑菌和抗疲劳作用实验研究	目的研究具有芳香气味的中药挥发油成分的抑菌和抗疲劳作用,为开发具有抗疲劳和抑菌作用的中药汽车芳香剂提供实验依据。方法以空气、室内、车内常见的致病菌金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为研究菌株,测定丁香、厚朴、苍术三种中药挥发油抑菌圈直径和最低抑菌浓度;采用小鼠负重游泳模型,研究丁香、厚朴、苍术挥发油对小鼠负重游泳后疲劳时间、血尿素氮含量和肝糖原含量的影响。结果丁香、苍术和厚朴3种挥发油对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的抑菌圈直径分别为12.3与11.7 mm、7.6与13.8 mm,8.0与8.2mm;3种挥发油对大肠杆菌最低抑菌浓度分别为1.2,2.3,9.4 g/L,对金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度分别为12.5,3.1,6.3 g/L;丁香、苍术、厚朴挥发油均能显著延长小鼠游泳时间,提高肝糖原含量和降低尿素氮含量。结论丁香、苍术和厚朴3种挥发油具有显著的抑菌和抗疲劳作用。
148181	玉屏风颗粒治疗乳腺癌三苯氧胺不良反应疗效观察	目的观察玉屏风颗粒治疗乳腺癌三苯氧胺不良反应的疗效及作用机制。方法将患者分为治疗组和对照组,治疗组服用三苯氧胺的同时加用玉屏风颗粒,对照组服用三苯氧胺的同时服用谷维素维生素B族,观察2组患者症状改善情况。结果与对照组比较,治疗组患者临床症状改善情况明显优于对照组。结论玉屏风颗粒治疗乳腺癌三苯氧胺不良反应疗效确切,携带与服用方便,值得临床推广应用。
148182	中药促子宫增重机制实验研究进展	<正>子宫是卵巢激素作用的靶器官,卵巢分泌的雌激素可促进子宫血液的运行,促使子宫平滑肌细胞增生肥大,使子宫内膜功能层的上皮细胞和腺细胞增生,促进子宫组织中多种蛋白质和酶的合成及对葡萄糖的利用,从而促进子宫及子宫内膜的发育。子宫增重实验是根据雌激素具有同化作用,促进蛋白质合成,同时使子宫血管扩张,通透性改变,水摄取增加,
148183	雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对佐剂型关节炎大鼠治疗效果及机制的比较	目的比较雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎(AA)大鼠模型抗炎作用效果及机制差异,为类风湿关节炎的防治提供理论依据。方法建立AA大鼠模型,比较雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对AA大鼠足踝关节组织病理及血清中促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫细胞间黏附分子(sICAM-1)水平的影响。结果雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂均能有效抑制关节肿胀,减轻炎症的发展,并降低AA大鼠血清中TNF-α、sICAM-1的水平。与雷公藤相比,白芍总苷、苦杏仁水煎剂更能降低血清中TNF-α的水平。结论雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂均可起到抗类风湿关节炎作用,白芍总苷、苦杏仁水煎剂可有效降低血清中TNF-α的水平。
148184	复方双七痛风胶囊中冰片的质量标准研究	目的通过对复方双七痛风胶囊中冰片的特征成分进行鉴别及定量分析研究,为双七痛风胶囊质量标准的建立提供依据,同时为临床应用提供参考。方法用毛细管气相色谱法测定,面积归一化法计算供试品中龙脑、异龙脑、樟脑的含量。结果湖北俊辉药业有限公司提供的艾片(天然左旋龙脑)中龙脑含量符合药典要求。结论湖北俊辉药业有限公司提供的艾片龙脑含量在90%以上,符合2010版《中国药典》中艾片含左旋龙脑以龙脑计不得少于85.0%的要求,同时异龙脑的含量小于5.0%,樟脑的含量小于10.0%。比旋度在-36.5～38.5°,符合药典要求。故可选取其为原药材。
148185	正交设计法优化木香挥发油的提取工艺	目的确定木香挥发油最佳提取条件。方法在初试的基础上,以挥发油收率考察指标,以正交实验法确定木香挥发油的最佳提取工艺。结果木香挥发油的最佳提取工艺为:取木香药材,破碎成1～3 cm小段,加水10倍量水,蒸馏提取10 h。结论本法为木香挥发油水提工艺的确定提供实验依据。
148186	冲和膏质量标准的研究	目的建立冲和膏质量标准的研究。方法采用薄层色谱法对冲和膏中的独活、白芷进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对处方中主要成分欧前胡素、异欧前胡素进行含量测定。结果欧前胡素在0.055 2～0.276μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.5%,RSD为1.3%;异欧前胡素在0.048～0.24μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.6%,RSD为1.7%。结论所建立的方法简便可靠,准确性好,可用于该制剂的质量控制。
148187	绿茶提取物EGCG对牙本质抗酸蚀作用的初步研究	目的观察绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对牙本质抗酸蚀作用的影响。方法选取酸蚀症志愿者40名,随机分成2组。制作个别托盘,对照组托盘内注入羧甲基纤维素凝胶(CMC),实验组注入添加了EGCG的CMC凝胶,于夜间睡时佩戴,清晨取下。实验当天及第4周收集培养液,用放射免疫试剂盒测量Ⅰ型胶原羧基端肽(ICTP)的含量。结果凝胶种类对ICTP的含量均有影响,EGCG能有效降低ICTP的表达水平(P<0.05)。结论 EGCG能有效减少脱矿牙本质胶原的降解,提高牙本质抗酸蚀的能力。
148188	复方金蟾胶囊对移植性小鼠肉瘤及细胞周期的抑制作用	目的观察复方金蟾胶囊对小鼠移植性肉瘤S180的抑制作用并探讨其作用机制。方法采用移植性肉瘤S180模型进行抑制肿瘤的实验,并应用流式细胞仪检测S180肿瘤细胞增殖周期。结果复方金蟾胶囊对S180肉瘤的抑制率大于40%,生命延长率大于39%,其促进S180肿瘤细胞凋亡,使细胞周期阻滞于G0G1期,减少增殖细胞在S期的分布,且呈明显量效关系。结论复方金蟾胶囊具有良好的抗肿瘤作用,且有明显量效关系。
148189	肺纤灵Ⅱ对实验性肺纤维化的干预机制研究	目的探讨肺纤灵Ⅱ对实验性肺纤维化大鼠的干预作用及其作用机制。方法以气管内注射博莱霉素制备大鼠肺纤维化模型。观察该模型在给予肺纤灵Ⅱ后第7天、第14天、第28天对肺系数、肺组织病理形态、谷胱甘肽(GSH)活力、总抗氧化能力(T-AOC)及羟脯氨酸(HYP)水平的影响,并以醋酸泼尼松作为阳性药进行对照。结果肺纤灵Ⅱ能明显改善肺组织形态,降低肺系数和肺组织HYP含量,明显升高GSH活力及T-AOC水平(P<0.01或0.05),进而抑制肺泡上皮损伤及胶原纤维的增生。结论中药肺纤灵Ⅱ可对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化具有一定的抑制作用,其作用机制与抑制炎症反应、增强肺组织中GSH活力及T-AOC水平、减轻肺泡上皮损伤有关。
148190	雷竹笋提取液对大鼠实验性肝损伤的保护作用	目的探讨雷竹笋提取液对四氯化碳所致急性肝损伤的保护作用及其机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、雷竹笋提取液大剂量组、雷竹笋提取液小剂量组。采用腹腔注射四氯化碳制作大鼠肝损伤模型。正常对照组不予处理。造模后各组给予相应药物,正常对照组及模型组予等量生理盐水。于实验结束后处死各组大鼠,观察大鼠肝组织病理变化,测定各组大鼠血清和肝组织丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(ASF)和超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果与模型组比较,雷竹笋提取液能减轻肝组织病理变化,显著降低大鼠血清和肝组织ALT和ASF的活性,升高SOD活性及降低MDA含量,且呈量效关系。结论雷竹笋提取液对四氯化碳致大鼠急性肝损伤有明显的防治作用,其机制可能与抗氧化反应有关。
148191	北京市某医院中药注射液不良反应128例临床分析	目的分析中药注射液临床不良反应原因并探讨预防措施。方法回顾性分析128例中药注射液临床不良反应患者的临床资料。结果常见中药注射液的不良反应主要发生在注射用葛根素、清开灵、注射用灯盏花素、舒血宁以及参芪扶正注射液,占总体不良反应的85.2%,各种不良反应主要临床症状为变态反应占39.1%,其次为消化系统症状(18.0%),呼吸系统症状(15.6%),循环系统症状(9.4%),神经系统症状(7.8%)以及血液系统症状(3.9%)。结论临床使用中药注射液过程中,必须注意配伍、剂量、滴速、患者个体差异等问题,才能有效降低其不良反应的发生率。
148194	颈源性眩晕的认识及中西医结合治疗进展	<正>颈源性眩晕又称"眩晕型颈椎病"、"椎动脉型颈椎病",是指由于颈椎脊柱退行性改变导致椎基动脉系统供血不足而出现以眩晕为主的综合征。临床上以眩晕为主要症状,伴有头痛、颈肩部疼痛。当颈后伸或侧弯时眩晕加重,可伴有恶
148196	中西医结合治疗小儿迁延性腹泻疗效观察	目的观察止泻散(自拟)联合金双歧、思密达治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法将70例患儿随机分为2组,对照组35例采取思密达+金双歧治疗,治疗组35例采取止泻散(自拟)+思密达+金双歧联合治疗。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率71%,2组总有效率比较有极显著性差异(P<0.05)。结论中药止泻散联合思密达、金双歧治疗小儿迁延性腹泻可以提高疗效,且无不良反应。
148197	中西医结合治疗冠心病心力衰竭疗效观察	目的探讨中西医结合治疗冠心病心力衰竭(心衰)的可行性。方法将85例冠心病心衰患者随机分为2组:治疗组45例在常规治疗的基础上加服复方丹参滴丸,对照组仅给予常规西医治疗。2组疗程均为15 d。结果治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为85%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心衰疗效更加显著,可达到标本兼治的效果。
148198	中西医结合治疗泌尿系结石148例	<正>泌尿系结石是临床常见病之一,好发于青壮年,男性居多。患者可出现腰痛(绞痛或隐痛)、血尿、尿路梗阻、积水患侧肾功能受损,合并尿路感染者会加速肾功能的破坏,双侧肾功能受损可危及生命。2007年1月—2010年12月笔者用中西医结合方法治疗148例泌尿系结石患者,取得显著疗效,现
148200	中西医结合治疗原发性三叉神经痛临床研究	<正>原发性三叉神经痛属中医学"面痛"、"头风"、"偏头痛"等范畴。据其发病群体多为中老年患者、病程长、发作时疼痛剧烈等临床特点,与中医"血瘀疼痛"特点相一致。笔者对符合该证型的病例以温通逐瘀、通络止痛为治则,采用血府逐瘀汤加减结合针刺治疗,疗效明显,现报道如下。
148202	中西医结合治疗复发性尿路感染的疗效观察	目的观察中西医结合治疗复发性尿路感染的疗效。方法将69例复发性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用中药与加替沙星胶囊治疗,对照组仅用加替沙星胶囊治疗。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗复发性尿路感染疗效优于单纯西医治疗。
148203	中西医结合治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染临床观察	目的探讨中西医结合治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染(CGI)患者的临床效果。方法将96例CGI患者随机分为3组,A组38例给予尿路清1剂/d,连用2周;B组29例给予红霉素肠溶胶囊口服,每次500 mg,4次/d,连用2周;C组35例给予尿路清加用红霉素肠溶胶囊口服,用法同A、B组。所有患者均于2周后进行疗效评价。结果 A、B、C 3组痊愈率分别为27%、27%和53%,总有效率分别为77%、81%和97%。总有效率A组与B组比较显著性差异(P<0.05),A组、B组与C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染疗效确切,值得临床推广应用。
148204	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察	目的探讨中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法将130例患者随机分为2组,对照组60例采用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶滴眼,病毒唑静脉滴注。治疗组70例在对照组治疗的基础上根据病程的不同采用相应中药配伍治疗。结果治疗组总有效率为97%,而对照组为73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有明显疗效。
148206	快速增加前负荷下运动补剂对肾阳虚家兔血压的影响	目的观察快速增加前负荷下运动补剂对肾阳虚家兔血压的影响。方法将新西兰家兔21只随机分成正常组、模型组和中药组。观察对比3组家兔血压在经静脉快速注入生理盐水增加前负荷前后的变化。结果正常组家兔在增加前负荷后收缩压明显升高,舒张压和平均动脉压基本无变化;模型组家兔在快速增加前负荷过程中,动脉收缩压和舒张压基本不变,平均动脉压在增加前负荷过程中下降;中药组家兔在快速增加前负荷过程中上述指标均无明显变化。结论运动补剂对肾阳虚模型血压有良好的调理作用。
148207	IL-13对大鼠急性肾缺血再灌注时IL-6表达的影响	目的观察白细胞介素13(IL-13)对急性缺血再灌注肾损伤大鼠IL-6表达的影响。方法将Wistar雄性大鼠37只随机分为假手术组、I/R组、C组、T-S组和T-L组。阻断大鼠双侧肾脏血流45 min,再灌注24 h建立急性肾缺血再灌注模型;T-S组和T-L组于阻断血流后分别从双侧肾动脉开口注射入鼠重组白细胞介素13 0.5μg/kg和1.5μg/kg;C组以生理盐水代替。检测各组大鼠IL-6血清水平和肾脏表达情况以及肾功能和肾脏病理变化。结果 T-L组肾脏IL-6基因和蛋白表达明显减少,IL-6血清水平也明显下降;T-L组肾功能障碍、肾组织病理变化明显减轻,肾小管损害评分明显减少;血清IL-6水平和肾组织IL-6 mRNA与BUN、Cr均呈正相关。结论 IL-13能有效抑制大鼠急性肾缺血再灌注损伤IL-6的表达和保护肾功能。
148208	大肠埃希菌和肺炎克雷白菌超广谱β-内酰胺酶测定及耐药性	目的对大肠埃希菌和肺炎克雷白菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和耐药性进行测定,以指导临床用药。方法应用确证试验、双纸片协同试验法检测346株产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷白菌的体外抗生素耐药性。结果发现56.0%大肠埃希菌、61.6%肺炎克雷白菌ESBLs为阳性,确证试验与双纸片协同试验结果一致,各病区以ICU病房ESBLs分离率最高(67.9%)。产ESBLs菌对头孢噻肟、头孢哌酮的耐药性高达100%,对氨基糖苷类、磺胺类、氟喹诺酮类的交叉耐药性最高分别达到89.3%,88.6%,70.3%,对其他抗生素耐药率也很高,所有受试菌对亚胺培南敏感。结论大肠埃希菌和肺炎克雷白菌ESBLs阳性率较高,产ESBLs菌多重耐药十分严重,而对于产ES-BLs菌株感染的治疗,亚胺培南可作为首选药物考虑。
148209	伽玛钉治疗股骨转子间骨折的护理	目的探讨伽玛钉治疗股骨转子间骨折围手术期的护理效果。方法对33例股骨转子间骨折患者实施围手术期护理。结果本组33例患者均顺利通过手术,发生围手术期并发症3例,经治疗、护理和康复训练,患者均治愈出院。结论针对性地开展综合护理,可避免或减少并发症,提高手术成功率。
148210	开放骨盆骨折直肠肛管损伤的护理对策	目的探讨开放骨盆骨折直肠肛管损伤的特点及护理对策。方法对42例开放骨盆骨折直肠肛管损伤患者的临床资料进行分析,根据临床特点,探讨取得最佳效果的护理对策。结果 42例患者全部进行手术治疗。采用规范护理与个性化护理相结合,40例康复,治愈率95%。结论细致观察病情、预防并发症、做好术后相关护理及心理护理是开放骨盆骨折直肠肛管损伤患者的护理关键。
148211	突发意外致下肢毁损伤合并休克患者的急救护理	目的探讨下肢毁损伤合并休克患者的急救护理要点。方法回顾性分析17例下肢毁损伤合并休克患者的临床资料。结果 17例患者经急诊积极治疗和护理后,除1例患者因伤情太重、入院前途中耽搁时间太长,经积极救护无效死亡外,其余患者均安全度过休克期、生命体征平稳后送往相关科室进一步治疗。结论对下肢毁损伤合并休克的患者,给予积极、有效的急救和护理,对纠正休克、抢救患者生命、乃至以后的康复起着至关重要的作用。
148213	肾动静脉畸形大出血1例行肾动脉栓塞术的护理	<正>先天性肾动静脉畸形临床少见,发病原因是由于先天性发育因素导致肾盂黏膜下固有层的动静脉主干与叶间血管间异常连接,从而导致肾静脉压力增加,患者常以突发大量肉眼血尿、高血压或充血性心力衰竭而就诊,且往往不能自愈[1]。肾血管畸形相对少见,且临床上多无阳性体征。外科治疗一般以肾部分切除或全肾切除为主,创伤大,且容易影响肾功能。近年来采用数字减影血管造影(DSA)选择肾动脉造影精
148214	抢救酮症酸中毒患儿应用胰岛素泵的护理	<正>随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高,糖尿病(DM)的发病率正逐年递增,特别是儿童DM患病率呈增长趋势。儿童DM多为原发性胰岛素依赖型(即1型),易并发酮症酸中毒。酮症酸中毒发病主要与胰升糖激素分泌过多有关,若不及时控制血糖及时抢救,易导致休克、昏迷、甚至死亡[1]。我院2004年8月—2007年8月对7例1型DM并发酮症酸中毒患儿抢救中运用胰岛素泵进行治疗与护理,迅速
148215	球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的护理	<正>我国老年人中每年约有30%的人因骨质疏松发生脊柱骨折,其中骨质疏松性腰椎骨折是老年人脊柱骨折中最常见的疾病之一[1]。对于老年患者来说,因内固定手术风险大,老年患者心肺功能不能耐受,多采取传统的治疗方法如卧床休息、药物治疗、佩戴腰部支具等,但是长期卧床不仅加重了骨质疏松,而且容易引发肺栓塞和深静脉栓塞等致命并发症。
148216	脑外伤后并发脑性盐耗综合征的护理	<正>脑性盐耗综合征(CSWS)是指继发于急、慢性中枢神经系统损伤,肾脏保钠下降,导致体内钠含量下降而引起的低钠血症[1]。2005年6月—2007年6月,我院收治脑外伤后并发CSWS患者16例,经过治疗和护理,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女5例;年龄16～68岁,平均
148218	囊性肾癌超声影像分析	目的提高对囊性肾癌的认识和超声诊断的准确性。方法分析总结囊性肾细胞癌的分类、病理特点及超声图像特点,术后进行随诊。结果囊性肾癌的表现具有多样性:可以表现为囊壁不规则性增厚、毛糙,伴有囊壁钙化;突入到囊腔内实性结节;囊内液体不清晰,有絮状或光点回声;短期内"囊肿"结构变化较大;在实性部分可以检测到血流信号。结论囊性肾癌因早期无临床症状和典型声像图表现,容易误诊为肾囊肿,彩色多普勒超声可以提高对囊性肾癌的诊断准确性;对超声怀疑不典型的囊性肾癌或者难以确诊的患者,超声造影及超声引导下穿刺活检细胞学检查有助于明确诊断。对超声诊断为肾囊肿的患者要进行逐年随访观察,早期诊断治疗直接关系患者的预后。
148219	U波倒置的临床研究	目的分析U波倒置在临床的诊断意义。方法对进行健康体检中发现的98例U波倒置者进一步进行肝肾功能、电解质、血糖血脂、心肌酶谱、甲状腺功能、动态心电图、彩色超声心动图、运动平板试验、选择性冠状动脉造影检查。结果 U波倒置的病因为:冠心病合并高血压病56例(57%),冠心病14例(14%),高血压病11例(11%),瓣膜病7例(7%),高钾血症4例(4%),肺源性心脏病3例(3%),扩张型心肌病3例(3%)。结论 U波倒置是多种疾病的心电图表现,进一步检查可明确病因,但首先应考虑冠心病及高血压病,冠心病的U波倒置是永久的,而高血压病的U波倒置是可逆的。
148220	64层螺旋CT血管成像对夹层动脉瘤的诊断价值	目的探讨64层螺旋CT血管成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术或临床确诊的夹层动脉瘤患者的64层螺旋CT表现,所有病例行平扫和增强扫描,并利用多平面重建法(MPR)、曲面重组法(CPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(VR)进行血管成像。结果平扫示主动脉管径增粗,腔内见低密度分隔影或内膜钙化高密度内移影,呈现蛋壳样及斑片状钙化。增强扫描示主动脉呈真假双腔影和剥离的内膜片呈低密度分隔线影,以及受累主动脉其分支和范围。二维图像(MPR和CPR)能够较好显示病变的范围、大小和病变细节,而三维重建图像(MIP,VR)可以更好地显示病变与周围空间的关系。结论 64层螺旋CT是诊断主动脉夹层的有效方法,结合影像后处理重建技术是早期确诊主动脉夹层的首选检查。
148221	腹部超声联合经阴道超声诊断异位妊娠的价值	目的观察腹部超声与经阴道超声联合诊断异位妊娠的价值。方法将178例诊断为异位妊娠的患者随机分成观察组和对照组,每组89例,对照组单纯采用腹部超声检查,观察组采用腹部超声结合经阴道超声检查,比较2组异位妊娠超声图像以及诊断阳性率。结果 2组附件包块检出率无显著性差异,但胚芽、心管搏动、宫内假孕囊、盆腔积液以及诊断阳性率观察组明显高于对照组。结论腹部超声检查对异位妊娠的早期诊断有比较重要的价值,但是有时也有一定的局限性,有条件时应采取腹部超声与经阴道超声联合检查的方法,可以提高诊断率,避免临床误诊和漏诊。
148223	经颅多普勒超声对偏头痛的诊断价值	<正>偏头痛是一类有家族倾向的周期性发作疾病,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。导致偏头痛的直接原因是颅内外血管的舒缩异常,而经颅多普勒(TCD)检查能直接检测颅内主要动脉的血流动力学变化,较好地反映颅内血管的功能状态。2005年7月—2008年12月笔者对168例偏头痛患者
148226	土三七致肝小静脉闭塞病的护理体会	目的探讨土三七致肝小静脉闭塞病的护理。方法对8例土三七致肝小静脉闭塞症患者的病情观察与护理资料进行回顾性分析。结果 8例患者均出现黄疸、肝大及腹水。经精心治疗与护理,7例自动出院,1例病情有所好转后出院。结论护士在治疗护理过程中除了对症治疗护理外,还要详细询问患者的病史及服药情况,为早期诊断治疗争取时间。同时加强心理护理及健康教育,增加患者治疗信心,提高治疗效果,改善生活质量。
148227	全膀胱切除、改良Sigma直肠膀胱术的护理体会	目的探讨全膀胱切除、尿流改道的术前术后护理。方法对21例全膀胱切除改良Sinma直肠膀胱术患者做好心理护理,术前1 d口服甘露醇做肠道准备,术后监测生命体征,管理好双侧输尿管支架管引流、肛管引流,严格控制饮食,在肠道功能恢复后口服肠内营养液或流质,8～10 d改为半流质饮食,支架管12 d拔除,肛管13～14 d拔除;卧床期间鼓励并协助患者翻身,按摩双下肢。结果本组患者恢复快,尿控良好,大小便分流为主,除1例切口感染外,无水电解质酸碱紊乱、消化功能紊乱、尿路逆行感染、褥疮、深静脉血栓等严重并发症发生。患者平均住院20d。结论全膀胱切除术前肠道清洁尤其重要;术后需严密观察病情变化,调节口服营养液和无渣饮食,保持输尿管支架引流和肛管引流通畅。
148228	亚硝酸盐中毒19例的急救与护理	目的探讨急性亚硝酸盐中毒的急救与护理方法。方法回顾分析19例亚硝酸盐中毒患者的临床资料,总结救治成功的方法和护理特点。结果经及时正确诊断,给予洗胃、导泻、亚甲蓝等综合治疗以及加强基础护理和心理护理等护理措施,19例患者全部治愈。结论正确诊断、及时洗胃、导泻,应用特效解毒剂亚甲蓝是抢救成功的关键,恰当的护理是抢救成功的重要环节。
148229	关节镜下前交叉韧带重建手术的护理配合	目的探讨膝关节镜下重建前交叉韧带术中护理配合经验。方法对8例膝关节交叉韧带损伤的患者,在关节镜下行交叉韧带重建手术的术前准备、术中配合情况进行总结。结果在良好的护理配合下,膝关节镜下重建交叉韧带手术取得了较好的临床效果,手术时间逐渐缩短,无严重并发症发生。结论良好的手术配合是保证患者手术安全,提高手术效率不可缺少的部分。
148232	前置胎盘合并羊水栓塞致DIC1例的抢救与护理	<正>胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部称前置胎盘[1]。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、
148233	腹腔镜下精索静脉高位结扎术的围手术期护理	<正>精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病,在男性人群中发病率为10%～15%[1]。精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年[1],临床主要表现为睾丸坠胀不适和不育。精索静脉曲张的治疗以传
148234	小儿肛瘘98例护理体会	<正>2007—2009年我院收治肛瘘患儿98例,经精心治疗与护理,均痊愈出院。笔者根据小儿肛瘘的特点,结合临床实际,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组98例患儿,临床均诊断为肛瘘,多数存在发冷、发热,肛门周围红、胀、跳痛,食欲差,反复脓性分泌物
148235	盆腔器官脱垂手术患者围手术期护理	<正>当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻的脏器向下移位,称为盆腔脏器脱垂(POP)[1],包括子宫脱垂和阴道前、后壁脱垂。重度脱垂有效的治疗方法是手术。选取
148237	健康教育路径干预对弱视治疗的影响	目的探讨健康教育路径干预对弱视治疗的作用。方法采用健康教育路径干预105例194眼实施弱视治疗的患儿及相关人群,比较干预前后视力及相关知识知晓率积分表得分。结果治疗3个月后,患儿视力均有不同程度提高;弱视知识知晓率由干预前的35%升高到85%。结论健康教育路径是弱视患儿及相关人群获取弱视知识的重要途径,可以提高弱视疗效,密切医患关系,提高相关人群满意度。
148244	社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响	目的探讨社区护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复依从性的影响。方法对48例COPD患者实施12个月的护理干预。干预前后接受问卷调查,包括生活习惯、心理状况、遵医行为等方面。结果护理干预后,COPD患者康复依从性增强。结论经过系统的护理干预,患者能自觉抛弃不良的生活方式,积极配合医护行为,增加有关健康知识,增强了自我护理能力。
148245	循证护理在提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量中的应用	目的探讨循证护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量和病情发展的影响。方法将158例COPD患者随机分为观察组80例和对照组78例,观察组实施系统的循证护理,对照组实施常规护理,观察比较2组疗效。结果观察组的生活质量指标得分明显高于对照组。结论循证护理可提高COPD患者的生活质量,延缓患者病情的发展。
148249	护理干预对减轻鼻咽癌适形放疗口腔黏膜不良反应的效果观察	目的观察护理干预对减轻鼻咽癌适形放疗期间口腔黏膜不良反应的效果。方法将113例鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规护理,试验组采用早期护理干预。结果试验组口腔黏膜炎发生率低于对照组,发生时间延缓且中重度比例较低。第4周时对照组口腔黏膜炎主要表现为3级,而试验组主要表现为2级;第6周对照组3级和4级口腔黏膜炎发生率明显高于试验组。结论系统的护理干预能有效预防鼻咽癌适形放疗口腔黏膜不良反应的发生,值得临床推广应用。
148253	急性心肌梗死患者的舒适护理	目的探讨急性心肌梗死患者的舒适护理效果。方法将120例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规护理,治疗组实施舒适护理,使患者达到生理、心理和社会的舒适。结果治疗组发生并发症的例数、住院时间及住院费用均少于对照组,护理满意度高于对照组。结论舒适护理应用于急性心肌梗死患者可以减少并发症,缩短住院时间,节约住院费用,提高患者的护理满意度。
148255	低频氙光治疗慢性疼痛疗效观察	目的观察低频氙光对颈椎病、肩周炎、膝关节炎、网球肘等肌肉骨关节疾病所致慢性疼痛的治疗效果。方法将100例慢性疼痛患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用日本株式会社生产的EXEL xe10型低频+氙光组合治疗仪治疗,每日1次,6次为1个疗程;对照组采用感应电治疗、中频电疗、超短波、半导体激光中1～2种方法治疗,每日1次,10次为1个疗程。2组均采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛情况,1个疗程后比较2组临床疗效。结果治疗后2组VAS评分均明显改善,治疗组改善情况优于对照组;在临床疗效上,治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组。结论低频氙光治疗慢性疼痛具有无痛、无创、无不良反应、疗效显著等特点。
148257	肺部弥漫小结节病变的CT诊断	目的探讨肺部弥漫小结节的CT诊断。方法回顾性分析78例经临床或病理证实的以肺部弥漫小结节为主要征象的CT资料。结果随机分布小结节39例,小叶中心分布小结节32例,轴心间质周围及外围间质表面小节结7例。结论认真分析肺部弥漫小结节的CT分布特点、形态特征,而后再依据临床表现及实验室检查能对肺部弥漫小结节病变做出正确的诊断。
148258	经阴道超声诊断异位妊娠的临床分析	目的探讨经阴道超声诊断异位妊娠的准确性及临床意义。方法回顾性分析167例异位妊娠患者的声像图特征。结果 167例超声确诊164例,均为输卵管妊娠。左侧86例,右侧78例。保守治疗20例,经手术证实144例,误诊2例,漏诊1例。超声图像表现为孕囊型53例,混合回声型110例,实性型4例。结论经阴道超声结合彩色多普勒血流显像对诊断异位妊娠有很高的准确性,可作为首选检查手段。
148260	真菌感染的临床分布及耐药性分析	目的了解本院真菌感染分布和耐药情况。方法用科马嘉(CHROMagar)显色琼脂培养基API 20CAUX鉴定系统对真菌进行鉴定,用ATB FUNGUS 2 INT药敏试剂板做药敏。结果 826株菌中白色念珠菌324株,热带念珠菌196株,光滑念珠菌135株,克柔念珠菌107株,近平滑念珠菌38株,新型隐球菌10株,季也蒙念珠菌10株,葡萄牙假丝酵母菌6株。5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、曲康唑敏感率为95.0%,97.5%,62.6%,62.0%。结论本院真菌感染以白色念珠菌感染为主,热带念珠菌次之;5-氟胞啶、两性霉素B敏感率较高,而氟康唑和伊曲康唑出现不同程度的耐药。
148262	彩色多普勒超声引导在经皮肾镜取石中的临床应用	目的探究彩色多普勒超声引导在经皮肾镜取石中的临床应用。方法 45例确诊为肾结石患者在彩色多普勒超声引导下进行定位穿刺,经皮肾镜取石。结果 45例肾结石患者在超声引导下全部一次穿刺成功。其中42例(95%)患者经历一次手术成功取出结石,3例(5%)患者经过第一次手术后复查发现还有残留碎石,直径均在5mm以下。患者术后均未出现并发症。结论在经皮肾镜取石中,彩色多普勒超声可以准确定位,具有较好的临床应用价值,是经皮肾镜取石手术的首选方法。
148263	慢性中性粒细胞白血病合并多发性骨髓瘤患者的护理	<正>慢性中性粒细胞白血病(CNL)及多发性骨髓瘤(MM)均为血液系统恶性肿瘤。前者罕见,常见于老年人,起病隐匿,以成熟中性粒细胞持续增多、肝脾肿大为特点,骨髓细胞学一般表现为粒系增生,但无原始粒细胞及嗜碱粒细胞增多,常有
148264	笑气吸入用于阻生牙拔除术的护理配合及体会	<正>阻生牙是指由于邻牙、骨和软组织障碍而只能部分萌出或完全不能萌出而且以后也不能萌出的牙[1],常见为上下颌第三磨牙,临床常见其引起冠周炎。在口腔门诊,阻生牙拔除是一项多见且为复杂的手术,口腔门诊80%患者患有不同程度的牙科畏惧症[1]。下颌阻生智齿的拔除术是口腔门诊患
148266	透析患者长期颈内静脉留置双腔导管的护理	<正>慢性肾衰竭患者,临床主要采取血液透析来维持生命,短期血液透析采用静脉穿刺或中心静脉临时置管,长期采用动静脉造瘘,而对于心力衰竭、血管条件差不能行动静脉内瘘的者长期动静脉内瘘后不能使用者,目前临床上广泛采用经皮
148269	直肠癌患者76例围手术期护理	目的探讨直肠癌患者围手术期有效护理方式。方法回顾性分析76例直肠癌患者的围术期临床资料。结果经有效的临床护理后,患者无围手术期死亡病例,术后出现肺部感染2例,肠梗阻1例,泌尿系感染1例,腹部切口感染1例,经加强护理和抗感染治疗后恢复。结论细致、有效的护理措施能保证直肠癌患者围手术期安全,加速患者的康复进程。
148270	社区老年痴呆患者家属照料者的心理干预	<正>老年痴呆症是一种常见的老年性慢性神经系统疾病,主要包括阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD),患者表现为认知能力下降和行为障碍,最终无法自理生活[1]。不仅使痴呆患者身心遭受折磨,更给他们的家庭带来沉重精神压力和生活负担。为探讨、了解老年痴呆家属的困难、心理状况,并
148272	腔内治疗前列腺增生合并膀胱结石的围手术期护理	目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石的围手术期护理。方法回顾性分析22例前列腺增生合并膀胱结石患者经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗的手术室护理配合。结果 22例均获成功。手术时间60～95 min,平均85 min;术中出血量为60～420mL,平均250 mL;住院时间7～10 d,平均9 d,术后5～7 d拔除导尿管。结论经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石是一种安全、有效的治疗方法,具有损伤小、并发症少等优点[1],手术室的护理配合是保证手术成功的关键。
148273	Orem自理模式在尿道狭窄术后护理中的应用	目的探讨Orem自理模式在尿道狭窄术后护理中的应用。方法应用Orem自理理论,根据不同时期患者的自理能力实施完全补偿护理、部分补偿护理、支持教育三种护理系统,提供不同程度的帮助,使患者主动参与健康决策和护理。结果患者术后恢复良好,自我护理能力得到提高,有效降低了狭窄复发率,达到了良好的护理效果。结论运用Orem自护理论指导护士对尿道狭窄术后患者进行护理,不仅可以满足患者不同时期的需求,提高了护理质量,也使患者在住院期间学会了自理,减轻了焦虑,维持了良好的心理状态,提高了护理效果。
148277	PPD试验结果对胸腔积液找结核菌预测价值	目的研究PPD试验结果对患者胸腔积液找结核菌阳性率预测价值。方法对387例患者的PPD试验结果及其胸腔积液找结核菌阳性率进行回顾性分析,将PPD试验分为阴性、弱阳性、阳性、强阳性、强阳性合并水疱5组,观察5组胸腔积液找结核菌阳性率。结果 39例PPD试验阴性患者其胸腔积液找结核菌阳性率为2.56%,84例弱阳性患者其胸腔积液找结核菌阳性率为15.48%,159例阳性患者其胸腔积液找结核菌阳性率为16.98%,59例强阳性患者其胸腔积液找结核菌阳性率为23.73%,46例强阳性合并水疱患者其胸腔积液找结核菌阳性率为39.13%。结论 PPD试验强阳性合并水疱患者其胸腔积液找结核菌阳性率较高,对临床选择实施胸腔穿刺抽取胸腔积液诊治肺结核病有较高预测价值。
148279	安珐特联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察	目的探讨治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)有效的抗肝纤维化药物和联合治疗方法。方法将慢乙肝患者86例随机分为治疗组53例,对照组33例,2组病例均予甘草酸二铵、肝炎灵、白蛋白等保肝降酶支持等综合治疗,治疗组在此基础上加用恩替卡韦(0.5 mg,1次/d)抗病毒及复方牛胎肝提取物片(安珐特)(由黑龙江江世药业有限公司提供,2片,2～3次/d)治疗,疗程16～24周。2组均未使用免疫调节药物。观察2组病例治疗前后肝功能和透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)血清肝纤维化指标的变化。结果复方牛胎肝提取物片(安珐特)联合恩替卡韦的治疗组血清肝纤维化指标透明质酸、层黏蛋白、Ⅳ型胶原和肝功能指标(丙氨酸转氨酶、总胆红素)下降明显,白蛋白上升显著,与治疗前和对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论安珐特联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能有效地抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎症反应,促进肝细胞再生,恢复肝功能,降低血肝纤维化指标的水平,具有较好的抗纤维化效果。能有效减轻和抑制肝纤维化的发生,减缓慢乙肝向肝硬化的发展,且临床上无明显不良反应,安全方便。
148280	川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病研究进展	<正>川芎嗪是从伞形科藁本属植物川芎根茎中提取的生物碱单体,经临床药理证实,具有抗血小板聚集、降低血液黏度、改善微循环、扩张血管等作用。可用于多种疾病治疗,现将川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)应用进展概述如下。1对肺动脉压影响1.1实验研究高志杰等[1]将SD大鼠30只分为:对照组(A),低O2高CO2组(B),低O2高CO2+川芎嗪组(C)。结果:①B组肺动脉平均压(mPAP)显著高于A组(P<0.01),
148281	莫沙必利联合米雅治疗肺源性心脏病并发消化不良疗效观察	目的观察莫沙必利联合米雅治疗肺源性心脏病(肺心病)并发消化不良的临床疗效。方法选取有消化不良症状的肺心病患者84例,随机平均分为治疗组和对照组,对照组予以莫沙必利片治疗,治疗组在此基础上加用米雅治疗。观察2组患者治疗后消化不良症状改善情况。结果治疗组症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论莫沙必利联合米雅治疗肺心病并发消化不良安全有效。
148282	以非胸闷胸痛为首发症状的急性心肌梗死患者的临床分析	目的分析以非胸闷胸痛为首发症状的急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,提高诊断准确率,以便及时治疗挽救坏死心肌。方法对临床工作中收集的42例以非胸闷胸痛为首发症状的AMI患者资料进行回顾性分析。结果 AMI患者以腹痛腹泻为症状18例,以头痛为症状4例,以牙痛、咽喉痛为症状8例,以晕厥、意识障碍为症状4例,以呼吸困难、心力衰竭为症状2例,以肩背痛为症状3例,以休克为首发症状1例。7例行静脉溶栓,22例行急诊PTCA,11例错过急诊手术及溶栓时机择期行CAG,2例患者抢救无效死亡。心电图以ST段抬高型AMI居多(76%),非ST段抬高型AMI次之(24%)。心电图示下壁心肌梗死16例,下壁合并右室或正后壁心肌梗死4例,前间壁10例,广泛前壁12例。患者以老年人为主。结论以非胸闷胸痛为首发症状的AMI患者以老年人为主,并发症多,极易误诊,应引起各级医师注意,尽早进行动态心电图及心肌酶学检查,积极有效的治疗是挽救心肌的关键。
148283	冠心病患者的踝臂指数研究	目的探讨冠心病患者与踝臂指数的关系。方法选择经冠脉造影明确诊断为冠心病患者36例为病例组,选择体检健康的45例为对照组,分别测定踝臂指数,比较2组之间的差异。结果 2组间性别、年龄、高血压人数、体质量指数均未见明显差异。病例组踝臂指数明显低于对照组(P<0.05)。结论踝臂指数可作为基层医院评估冠心病患者的一项指标。
148284	心肌肌钙蛋白Ⅰ在早期急性心肌梗死诊断中的价值	目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)测定在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法测定43例AMI患者的cTnⅠ、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,观察各指标水平与AMI的相关性。结果 cTnⅠ阳性率高于CK及CK-MB。结论 cTnⅠ检测方便、快捷,对AMI的早期诊断具有较高的特异性和敏感性。
148285	急性心肌梗死急诊介入治疗体会	<正>急性心肌梗死(心梗)治疗的成败和预后主要取决于存活心肌的多少,尽可能最大限度地挽救缺血坏死的心肌是急性心梗治疗的关键。急诊冠脉介入是目前急性心梗早期治疗的一个重要手段,通过30例患者的临床实践观察,笔者认为
148287	骨髓增生异常综合征患者C反应蛋白和β2微球蛋白及血清铁蛋白检测的临床意义	目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者不同亚型血清C反应蛋白(CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)和血清铁蛋白(SF)水平变化的临床意义。方法测定66例MDS患者和40例正常对照组的血清CRP、β2-MG及SF水平的变化。结果 MDS低危型和MDS高危型血清CRP、β2-MG及SF水平明显高于正常对照组;高危型CRP、β2-MG及SF水平较低危型明显升高。结论联合检测CRP、β2-MG和SF,对于不同亚型MDS患者的预后分析和病情的监测有一定意义。
148288	万爽力治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察万爽力治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将56例UA患者随机分为2组:对照组给予UA常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予万爽力20 mg口服每日3次,治疗4周后观察2组患者心绞痛发作次数与持续时间、心率、血压、心电图改善情况,分别记录治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为89%和68%,心电图总有效率分别为86%和68%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);2组治疗后4周hs-CRP均明显降低,且治疗组降低更为明显。结论万爽力能够显著减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作持续时间。
148289	吲哒帕胺治疗老年单纯性收缩期高血压50例	目的探讨吲哒帕胺治疗老年单纯收缩期高血压的疗效。方法停止应用降压药2周后,应用吲哒帕胺2.5 mg/d,于服药前和服药8周后分别对其进行血压和血生化测定。结果治疗后8周降压总有效率为78%。治疗前后血糖、血脂、肝功能等无明显变化,但尿酸、肌酐、血钾有不同程度的变化(P均<0.05)。结论老年单纯收缩期高血压患者应用吲哒帕胺治疗后降压效果良好,其对糖代谢无明显影响,但长期应用需注意监测血钾、尿酸及肌酐。
148291	阿托伐他汀联用烟酸对冠状动脉粥样硬化斑块的影响	目的评价阿托伐他汀不同剂量及联合烟酸缓释片对冠状动脉粥样硬化斑块的影响。方法将冠状动脉造影确诊冠心病并经彩超检查发现颈动脉斑块的患者123例随机分为3组,A组给予阿托伐他汀10 mg口服,B组给予阿托伐他汀80 mg口服,C组给予阿托伐他汀10 mg联合烟酸缓释片1.0 g口服。疗程均为12个月,治疗前后分别测定TC、LDL-C、TG、HDL-C、ALT、CPK及肌酐;治疗后再用彩超测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),并计算斑块积分。结果 3组TC、LDL-C、TG均明显降低,B组和C组降低幅度明显大于A组。C组HDL-C升高幅度明显大于A组和B组。A组颈动脉IMT及斑块积分下降不明显,B组及C组则下降明显。结论在他汀治疗基础上加用烟酸可以达到全面调脂,明显缩小粥样硬化斑块的目的,不良反应较小,有良好应用前景。
148292	加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效观察	目的观察加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取52例(56条肢体)糖尿病下肢动脉硬化闭塞症行股动脉支架植入成功后患者,随机分为2组。治疗组32例术后给予常规治疗的同时服用加味补阳还五汤,对照组20例术后仅给予常规治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、肢体功能变化情况。结果治疗组患者均未截肢,治愈率为47%,再狭窄率为3%;对照组截肢率为10%,治愈率为14%,再狭窄率为19%。2组临床症状、踝肱指数、肢体功能恢复情况比较均有显著性差异。结论加味补阳还五汤联合介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症能改善下肢缺血引起的症状,降低再狭窄率和截肢率,提高治愈率。
148293	血瘀方联合常规药物治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察血瘀方联合基础常规药物治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例冠心病患者随机分为观察组50例和对照组50例。2组均给予常规抗心绞痛治疗,观察组在此基础上加用血瘀方。结果观察组总有效率为88%,对照组为62%,2组比较有显著性差异;治疗后观察组心电图改善情况优于对照组。2组均有降脂作用,加用血瘀方降脂效果更明显。2组均未见严重不良反应。结论血瘀方联合常规药物治疗不稳定型心绞痛临床疗效满意,是一种可靠的治疗方法。
148294	唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤并骨病18例临床研究	目的观察唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤并骨病的临床效果和不良反应。方法对18例多发性骨髓瘤并骨病患者实施VAD或MPT方案化疗,化疗间歇期应用唑来膦酸4 mg,每月1次。治疗3个周期。观察临床疗效和不良反应。结果 18例多发性骨髓瘤并骨病患者,骨痛症状明显缓解,显效13例,有效4例,无效1例,有效率94%。12例可见新骨形成。不良反应主要有恶心呕吐和发热,均可耐受,未发现下颌骨坏死及其他严重毒副反应。结论唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤并骨病疗效显著,耐受性好,可明显改善患者生活质量。
148295	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其相关高血压患者血清PON水平的变化	目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及OSAHS相关高血压(OSAHAHT)患者血清对氧磷酶(PON)水平的变化。方法选择健康对照组、OSAHS及OSAHAHT患者各20例,血清PON水平用酶联免疫吸附试验测定,且与睡眠监测有关指标进行相关分析。结果与健康对照组比较,OSAHS及OSAHAHT患者血清PON浓度均显著降低(P均<0.01)。OSAHS及OSAHAHT患者血清PON水平与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标具有相关性(P<0.01)。结论 OSAHS及OSAHAHT患者存在血清PON水平变化,体内有氧化应激反应的发生,血清PON水平可以反应OSAHS患者的病情严重程度。
148296	舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察	目的观察吸入舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法将患者随机分为2组,治疗组予舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/500μg)1吸/次,2次/d;对照组予硫酸特布他林气雾剂2喷/次,3次/d;治疗12周。在治疗2周末、6周末、10周末、12周末共随访4次,在治疗前、治疗6周及12周分别测定肺功能、血气分析。根据圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷及体征检查评分,测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率(%),评价治疗前后临床症状及肺功能的变化。结果 2组治疗后临床症状积分及肺功能指标的改善程度比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论规则吸入舒利迭能改善中重度稳定期COPD患者的临床症状及肺功能。
148297	超声引导经皮穿刺引流术在肺脓肿治疗中的应用	目的探讨超声引导经皮穿刺引流术在肺脓肿治疗中的应用。方法对38例经皮引流(治疗组)和同期35例体位引流(传统组)治疗肺脓肿的疗效进行对照分析。结果治疗组治愈率为42%,总有效率为74%,明显优于传统组。结论与传统的雾化吸入、体位引流相比,超声引导经皮穿刺引流术可缩短疗程,减少并发症,是一种安全可靠的治疗方法。
148298	COPD急性加重期患者血气分析特点	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期所致血气酸碱失衡特点及临床意义。方法回顾性分析135例COPD急性加重期患者的血气分析结果,并进行统计分析。结果 COPD发生酸碱类型主要有呼吸性酸中毒(39.3%)、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(14.8%)、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(13.3%)、呼吸性碱中毒(2.9%)、代谢性酸中毒(4.4%)、代谢性碱中毒(4.4%)、酸碱基本正常(20.7%)。结论 COPD急性加重期的酸碱平衡紊乱是以呼吸性酸中毒为主,当并存有其他疾病或临床治疗不当时,易发生混合性酸碱失衡。
148299	COPD稳定期患者社区康复治疗临床观察	目的观察社区康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选择符合稳定期COPD诊断标准的患者80例,随机分为2组,对照组给予常规内科治疗,治疗组在此基础上给予舒利迭吸入、呼吸肌锻炼、营养支持、氧疗、中医治疗、健康教育综合康复治疗,1 a后观察2组患者肺功能、6 min步行距离、生存质量、住院时间和住院次数,并对其结果进行比较。结果治疗组肺功能检查FEV1%、FEV1/FCV%、6 min步行距离、生存质量较对照组改善更明显,住院时间和急性发作次数明显少于对照组。结论综合康复治疗能明显改善COPD稳定期患者肺功能、6 min步行距离,提高生存质量,减少住院和就诊次数,延缓病情发展。
148302	六味能消胶囊联合莫沙比利对功能性消化不良患者胃动力的影响	目的探讨六味能消胶囊联合莫沙比利对功能性消化不良(FD)患者胃动力的影响。方法选择诊断明确的FD患者98例,分成莫沙比利组(A组)、六味能消组(B组)、六味能消联合莫沙比利组(C组)。莫沙比利5 mg每日3次,六味能消胶囊2粒每日3次,均餐前口服。3组均每周复诊1次,连续4周,记录每周复诊症状,进行疗效分析,并在治疗前后进行胃排空测定,比较3组患者胃动力变化。结果 A、B、C组有效率分别为68%,72%,91%,C组总有效率明显高于A组、B组。C组治疗后较A组、B组胃动力有明显改善。结论六味能消胶囊与莫沙比利联合治疗FD效果优于二者单用,可明显改善胃动力。
148303	幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血关系的研究	目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)阴性消化性溃疡与出血之间的关系及其临床特点。方法选择急诊内镜诊断为胃溃疡和/或十二指肠溃疡患者160例,按照是否合并出血分为出血组和不伴出血组,各80例,并分析影响H.pylori阴性消化性溃疡合并出血的因素。结果出血组H.pylori阴性率为40%,不伴出血组H.pylori阴性率为14%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。H.pylori阴性消化性溃疡合并出血与复合性溃疡、黏膜炎症和炎症程度存在明显的相关性,与十二指肠溃疡、胃溃疡、溃疡直径、溃疡分期、黏膜萎缩、肠化生和淋巴组织增生无明显相关性。结论 H.pylori阴性消化性溃疡在消化性溃疡出血中所占的比例较高,有复合性溃疡、黏膜炎症和炎症严重的患者可能更易并发消化道出血,需要引起消化专科医生的重视。
148304	2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析	目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素。方法选择2型糖尿病患者178例,按有无脂肪肝分组并对其临床资料进行分析。结果 2型糖尿病脂肪肝组肥胖和高血脂症的发生率高于无脂肪肝组,脂肪肝组患者胰岛素抵抗更明显,糖尿病发病年龄较低。结论肥胖、胰岛素抵抗和脂代谢紊乱是2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素。
148305	三黄汤联合川芎嗪治疗重症急性胰腺炎疗效观察	目的观察三黄汤联合川芎嗪治疗重症胰腺炎的效果。方法将33例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,均给予禁食、胃肠减压、防治感染、维持水电解质平衡及营养支持治疗。治疗组在此基础上给予三黄汤灌肠及川芎嗪静滴。观察2组治疗效果。结果 2组APACHⅡ评分、症状体征消失时间、病死率比较均有显著性差异。结论三黄汤灌肠加川芎嗪静滴治疗重症急性胰腺炎疗效较好,可有效改善症状,缩短病程,降低病死率。
148306	非酒精性脂肪肝治疗研究进展	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史的以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。目前认为本病是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病
148307	益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎疗效观察	目的观察益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎的临床疗效。方法将112例幽门螺杆菌感染性胃炎患者分为2组:治疗组56例采用益胃汤联合西药治疗,对照组56例仅给予西药治疗,观察2组治疗疗果。结果治疗组与对照组总有效率分别为93%和82%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者的常见症状缓解有效率、症状缓解时间比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组中有1例复发,对照组中有8例复发,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎治愈率高,临床症状改善显著,且复发率低,值得在临床上推广使用。
148308	血浆置换治疗重型肝炎的疗效观察	目的探讨血浆置换治疗重型肝炎的临床效果及安全性。方法应用日本生产的BL-300持续徐缓式血液净化装置对17例各类重型肝炎患者进行52例次血浆置换治疗,10例慢性重型肝炎患者作为对照组进行内科综合治疗。观察2组患者在治疗前后总胆红素、谷丙转氨酶、凝血指标等的变化及不良反应。结果 17例患者血浆置换后,症状有不同程度的改善。治疗后血清总胆红素、肌酐、谷丙转氨酶、凝血酶原时间明显下降(P<0.05)。血浆置换治疗组病死率明显低于单纯内科综合治疗组(P<0.05)。结论血浆置换治疗重型肝炎能改善患者临床症状,显著改善肝肾功能及凝血功能,治疗中无严重不良反应发生,提示血浆置换是治疗重型肝炎的一种安全有效的方法。
148309	前列地尔治疗糖尿病肾病34例	<正>我院肾内科2006年10月—2010年7月应用前列地尔治疗糖尿病肾病患者68例,疗效确切,现报道如下。1临床资料1.1一般资料收集住院的早期糖尿病肾病患者68例,除外感染、发热、运动等影响尿蛋白因素。其中男35例,女33例;年龄(48±7)岁;病程(10±8)a。将患者随机分为治疗组
148311	糖尿病肾病Ⅳ期并发重度水肿治疗方式探讨	目的探讨糖尿病肾病Ⅳ期并发重度水肿的最佳治疗方式。方法选择糖尿病肾病Ⅳ期重度水肿患者80例,随机分为治疗组(常规药物治疗加血液净化)及对照组(常规药物治疗加用白蛋白、多巴胺、利尿剂静脉滴注),比较2组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量变化,观察治疗期间并发症发生情况和转归。结果治疗组治疗后血糖、糖化血红蛋白、血清白蛋白、尿蛋白定量下降均较对照组明显,治疗期间发生的并发症少,生活质量普遍高于对照组。结论血液净化是糖尿病肾病Ⅳ期并发重度水肿的最佳治疗方式,值得临床推广应用。
148312	自我血糖监测对2型糖尿病患者血糖达标的影响	目的探讨自我血糖监测对2型糖尿病血糖控制的意义。方法在2型糖尿病患者中选取自我血糖监测组22例和对照组23例,经规范胰岛素或降糖药治疗3个月、6个月时分别检查2组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。结果自我血糖监测组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组。结论自我血糖监测是保障血糖控制达标的重要措施。
148313	类风湿关节炎滑膜细胞凋亡研究进展	<正>类风湿关节炎(RA)是一种主要累及小关节的慢性自身免疫性疾病。主要表现为对称性多关节肿胀、疼痛、晨僵,体质量减轻以及全身多系统的受累。病理特征是遗传与环境等多因素相互作用而导致的滑膜组织炎症,血管翳形成及随后的关节损坏,同时伴有纤维沉淀、细胞增殖、分化及凋亡异常
148314	甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病疗效观察	目的应用动态血糖监测系统(CGMS)评价甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性。方法选择血糖控制欠佳的老年T2DM患者32例,随机分为试验组和对照组,分别使用甘精胰岛素联合那格列奈和门冬胰岛素30治疗3个月,结束后应用CGMS监测血糖3 d,测定治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖并观察不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗组治疗后平均血糖、餐后2 h的血糖下降幅度明显。试验组发生低血糖2例,对照组9例,2组比较有显著性差异。结论老年T2DM患者予甘精胰岛素联合那格列奈治疗效果好,低血糖发生率降低,安全性更高。
148315	中度和重度CO中毒的心肌损害和远期病死率	目的探讨中度和重度CO中毒患者心肌损害和远期病死率的相关性。方法前瞻性队列研究200例中度和重度CO中毒患者,随访其心肌损害和病死率的相关性进行统计学分析。结果心肌损害(肌钙蛋白水平≥0.7μg/L或者CK-MB≥5.0μg/L或者心电图有改变)发生73例占37%。中位随访时间为3.7 a(住院～7 a),47例死亡(24%),10例死亡(5%)发生在医院,其中6例合并有烧伤和缺氧性脑损害,4例合并心搏骤停和缺血性脑损害。随访中,73例CO中毒合并持续心肌损害的患者28例死亡(38%),126例CO中毒没有合并持续心肌损害的患者19例死亡(15%),前者明显高于后者(P=0.009)。结论中度和重度CO中毒患者常常发生心脏损害,而心脏损害是病死率的重要预测指标
148316	糖尿病足感染的细菌谱变迁与抗感染治疗	目的探讨糖尿病足感染中细菌的变化规律和主要感染细菌对抗生素敏感程度,为糖尿病足感染治疗提供最优的抗感染方案。方法收集、对比空军总医院内分泌科26a间糖尿病足感染细菌培养结果,确定糖尿病足感染细菌谱变迁情况及主要感染细菌对抗生素敏感程度。结果糖尿病足感染中革兰阳性菌感染率逐年下降,革兰阴性菌感染率逐年上升,对大部分抗生素敏感;绿脓杆菌感染明显减少,金黄色葡萄球菌中MRSA比例逐年增加,真菌感染比例有所升高。结论糖尿病足感染的细菌谱随时间变迁而改变,同阶段患足局部感染细菌的种类可能不同,或者同一种细菌在不同阶段对某一种抗生素的敏感度不同;糖尿病足感染患者中近半数为混合感染,多发生在重症患者;应多次进行创面细菌培养及药物敏感试验,根据药敏结果选择合适的抗生素。
148317	罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察	目的观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其机制。方法将150例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组75例二甲双胍750 mg/d口服;治疗组75例在口服二甲双胍的基础上口服罗格列酮4 mg/d。比较2组治疗前及治疗3个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后,2组FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TNF-α和hs-CRP水平均较治疗前明显降低,治疗组降低更为明显。治疗后2组HOMA-β和脂联素水平均较治疗前明显升高,治疗组升高更为明显。结论罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,可通过降低TNF-α和hs-CRP水平和升高脂联素水平,改善胰岛素抵抗,从而改善糖代谢。
148318	糖化血红蛋白在糖尿病患者并发脑梗死风险评估中的作用	目的探讨糖化血红蛋白在糖尿病患者脑梗死发生风险评估中的作用。方法回顾性分析115例糖尿病患者的临床资料,按是否并发脑梗死进行分组,描述脑梗死组与无脑梗死组患者糖化血红蛋白不同水平的分布差异。结果 115例患者中并发脑梗死16例:其中糖化血红蛋白<7.0%者3例(19%),糖化血红蛋白>7.0%者13例(81%);非脑梗死组患者中,糖化血红蛋白<7.0%者70例(71%),糖化血红蛋白>7.0%者29例(29%)。2组患者糖化血红蛋白分布具有显著性差异,以并发脑梗死组患者糖化血红蛋白为高。结论糖尿病与脑梗死的发生密切相关,糖化血红蛋白>7.0%可能是糖尿病患者并发脑梗死的重要预测因子及血糖干预值。
148319	地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效观察	目的观察地特胰岛素联合格列美脲片治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法选取30例经口服降糖药控制血糖效果欠佳的老年2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素组(A组)和中性精蛋白人胰岛素(NPH)组(B组),均予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果治疗后2组患者FBG、2hPG、HbA1c均明显低于治疗前水平(P均<0.05),A组低血糖事件明显少于B组(P<0.05)。结论地特胰岛素联用格列美脲片可较好地控制老年2型糖尿病的血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是老年2型糖尿病理想的治疗方法。
148320	短期胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察	目的探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、后期血糖控制情况、糖尿病并发症发生情况的影响。方法对空腹血糖(FBG)≥11.1 mmol/L和/或餐后2 h血糖(2hPG)≥14 mmol/L的18例初诊2型糖尿病患者和5例2型糖尿病3～5 a患者进行2周胰岛素强化治疗,对比治疗前后FBG、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)时胰岛素及C肽分泌相。结果经短期胰岛素强化治疗后,血糖得到良好控制,IVGTT时出现明显胰岛素及C肽分泌相,部分患者在停止治疗后仅依靠饮食控制和运动就可维持良好的血糖代谢至少1 a,1例继发性糖尿病患者3 a内停止使用降糖药物治疗。结论短期胰岛素强化治疗可改善胰岛β细胞功能,有利于血糖控制。
148321	通脉降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的观察通脉降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将符合标准的106例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,2组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗。另外对照组53例给予弥可保(500μg/次,3次/d)治疗,治疗组在上述基础上加用通脉降糖胶囊(3粒/次,3次/d)治疗。2组疗程均为3个月,然后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为89%,对照组总有效率为59%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通脉降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效。
148322	糖尿病性勃起功能障碍与糖尿病膀胱的关系	目的分析糖尿病性勃起功能障碍患者的尿动力学变化,探讨糖尿病性勃起功能障碍与糖尿病膀胱的关系。方法对非糖尿病勃起功能障碍患者(18例)及糖尿病性勃起功能障碍患者(34例)进行尿动力学测定,获得最大尿流率、初始感膀胱容量、最大膀胱逼尿肌压、最大膀胱容量、残余尿等参数,对以上数据作相关统计学处理。结果糖尿病性勃起功能障碍患者较非糖尿病勃起功能障碍患者最大尿流率低及逼尿肌收缩功能减弱,初始感膀胱容量、最大膀胱容量增加,残余尿量增多。结论糖尿病性勃起功能障碍的出现可早期预测糖尿病膀胱的发生。
148325	消肿解痉后超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿肠套叠的效果	目的探讨地塞米松、间苯三酚在超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠的效果。方法选择经超声诊断的小儿肠套叠患儿61例,随机分为2组:实验组31例在水压灌肠前15 min肌注间苯三酚2 mg/kg,1∶3葡萄糖静脉点滴,地塞米松0.5 mg/kg入壶。对照组30例不用任何药物。观察2组整复成功率及整复成功者的整复时间。结果实验组复位成功率96%,平均复位时间3～20 min。对照组复位成功率93%,平均复位时间5～30 min。结论水压灌肠前静脉点滴地塞米松和肌注间苯三酚能有效提高整复成功率,缩短整复时间,减少复套,减少患儿痛苦,值得推广使用。
148326	微创血肿清除术治疗高血压脑出血疗效观察	目的探讨微创定向穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法将72例患者随机分为微创组36例和内科保守治疗组(保守组)36例,比较2组预后,并针对手术时机和液化剂不同剂量进行分组比较。结果微创组病死率明显低于对照组。与保守组相比,微创组神经缺损功能评分显著下降,格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显升高;早期治疗组(6～12 h)的GCS评分改善优于晚期治疗组(12～72 h);低剂量尿激酶(5 000～20 000 IU)治疗90 d预后与高剂量尿激酶组(尿激酶2万～5万IU,部分加用肝素)相比,各项评分均无显著性差异。结论微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血简便易行,安全可靠,经济实用,疗效可靠,早期、合理应用液化剂是关键。
148327	扶他林乳胶剂和奇正青鹏膏剂治疗肩周炎的疗效比较	目的探讨扶他林乳胶剂和奇正青鹏膏剂治疗肩周炎的疗效。方法将180例肩周炎患者随机分为A组90例和B组90例。A组采用扶他林乳胶剂治疗,B组采用奇正青鹏膏剂治疗,疗程2周,评估2组疗效和安全性。结果治疗2周后,2组疼痛均有改善,2组间比较无显著性差异;肩关节功能改善情况A组优于B组。结论扶他林乳胶剂和奇正青鹏膏剂均能迅速减轻肩周炎患者的疼痛,但在改善肩关节活动功能方面扶他林乳胶剂效果更好,且使用安全、方便。
148328	腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术临床探讨	目的探讨腹腔镜下胆总管探查Ⅰ期缝合术的临床意义。方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院成功实施腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)患者的临床资料,比较Ⅰ期缝合术(PS)组14例与T管引流术(TD)组15例的临床效果。结果 2组手术时间、腹腔引流时间、术后并发症(胆漏、结石残留)发生情况均无显著性差异,而术后胃肠道恢复时间、住院时间PS组均短于TD组。术后回访2～26个月,均未出现胆漏、胆石复发、胆管狭窄,2组均无死亡病例。结论在严格掌握适应证的情况和手术者密切配合、精细操作下,LCBDEⅠ期缝合不失为一种安全、有效的术式选择。
148329	急诊手术治疗闭合跟骨骨折术后切口并发症的分析	目的探讨急诊手术治疗跟骨关节内骨折的适应证选择及术后处理要点。方法回顾性分析23例行急诊手术切开复位治疗的跟骨关节内骨折患者资料。结果 23例(29足)患者中4足出现切口并发症,发生率为14%。切口裂开1足,水疱产生1足,伤口愈合不良、切口拐角皮瓣小范围坏死2足,经换药伤口愈合,无皮瓣感染发生,无需进一步行皮瓣修复病例。结论急诊手术治疗跟骨骨折需严格把握适应证,选择受伤时间(<8 h),避免二次使用止血带并控制手术时间<120 min。规范的术后处理可减少术后切口并发症的发生。
148330	颈后路单开门椎管扩大成形术治疗外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤疗效观察	目的观察颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的疗效。方法对22例外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者采用单开门椎管扩大成形术治疗,随访并观察疗效。结果患者均获随访,术后患者的症状、体征得到有效缓解,神经功能较术前有明显改善。JOA评分平均改善率为64%。结论颈椎单开门椎管扩大成形术扩大了颈椎管的容积,使颈脊髓获得向后移行的空间,使脊髓前后方均得以减压,疗效满意。
148331	不稳定骨盆骨折的手术内固定治疗	目的探讨手术内固定治疗不稳定骨盆骨折的治疗方法及临床疗效。方法对16例不稳定骨盆骨折患者,在积极处理多发伤及并发症,身体条件准备充分的情况下,积极采取手术切开复位内固定治疗,均进行X线片检查及定期随访;术后以Matta标准进行X线评价,以Majeed疗效评价标准进行临床疗效评估。结果所有病例获随访10～24个月,按Matta标准解剖复位9例,满意复位6例,不满意复位1例,骨性愈合在术后约6个月获得;末次随访按Majeed标准评定疗效,优5例,良8例,中2例,差1例,优良率81%。结论在积极处理严重合并伤前提下,积极行手术内固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效好,手术时机的选择有助于更好地复位及减少并发症的出现。
148332	锁骨远端NeerⅡ型骨折2种治疗方法疗效分析	目的评价锁骨钩板与克氏针治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效。方法对95例患者行手术切开复位,49例用克氏针内固定,46例用锁骨钩钢板内固定。结果克氏针组优良率为76%,锁骨钩板组优良率为93%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效好。
148333	防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折	目的评价防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 29例老年人股骨粗隆部骨折患者采用PFNA内固定。结果 29例均获随访,时间5～16个月,骨折临床愈合时间11～19周。根据Harris评分,优20例,良6例,可3例,优良率90%。未发生感染、股骨头坏死及髋内翻畸形等并发症。结论采用PFNA治疗老年人股骨粗隆部骨折固定可靠,临床疗效满意。
148334	闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折60例	目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法对60例胫骨干骨折患者采用闭合复位交锁髓内钉治疗,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗后优35例,良15例,可10例,有效率为100%。患者均恢复良好,未见明显不良反应发生。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折疗效好,使用方便,值得临床推广应用。
148335	关节镜下双隧道交叉钢丝治疗胫骨髁间棘骨折6例	目的观察关节镜下双隧道交叉钢丝治疗胫骨髁间棘骨折的疗效。方法采用关节镜下双隧道交叉钢丝治疗胫骨髁间棘骨折患者6例。结果优5例,良1例。结论关节镜下双隧道交叉钢丝治疗胫骨髁间棘骨折疗效满意。
148336	全数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值	目的探讨全数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值。方法以美国放射学会提出的乳腺报告和数据系统为标准,对行全数字化乳腺摄影的2128例患者资料进行分析。结果乳腺增生1256例,BI-RADS 1类;纤维腺瘤27例,脂肪瘤12例,乳腺囊肿11例,错构瘤3例,均为BI-RADS 2类;乳腺癌36例,BI-RADS 5类;乳腺钙化及乳腺结构不良28例,BI-RADS 3类。结论全数字化乳腺摄影具有高清晰度、高对比度特点,能充分显示微小病变征象,对乳腺疾病具有重要诊断价值,尤其对诊断早期乳腺癌有不可替代的优势,明显优于CT、B超、红外线等检查。
148337	颅脑损伤患者血浆D-二聚体的检测与分析	目的探讨血浆D-二聚体水平检测在颅脑损伤诊治过程中的辅助作用。方法用日本一化D-二聚体检测试剂在日立7060全自动生化分析仪上检测血浆D-二聚体水平并进行分析。结果患者颅脑损伤当天D-二聚体含量明显升高,且与损伤程度相关;预后不同的患者D-二聚体含量也有显著性差异。结论对颅脑损伤患者进行D-二聚体含量测定可对早期、快速判断伤情及预后提供依据。
148339	先天性肥厚性幽门狭窄的诊断与治疗	目的总结分析先天性肥厚性幽门狭窄的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析23例先天性肥厚性幽门狭窄患者的临床资料。结果 23例均治愈,随访1 a无并发症。结论早期诊断、及时手术是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的关键。
148340	手法治疗寰枢椎半脱位93例	<正>寰枢椎半脱位是一种特殊类型的颈椎病,在临床上比较少见,其临床表现极易与普通型颈椎病、脑血管疾病等混淆,常出现误诊或加重病情,如按颈椎病的常规方法治疗,效果往往不佳。我院2006年3月—2011年3月以手法整复为主治疗93例寰枢椎半脱位患者,均取得满意效果,现报道如下。
148342	颈肌劳损与交感型颈椎病的相关性研究	目的探讨颈肌劳损与交感型颈椎病之间的相关性。方法选择16例交感型颈椎病患者作为观察组,另随机抽取20例年龄分布相当的健康成人作为对照组。结果观察组颈肌劳损发生率为100%,对照组颈肌劳损发生率为10%。结论颈肌劳损是交感型颈椎病发病的重要原因之一。
148343	低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗高位肛瘘疗效观察	目的观察低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法采用低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗48例高位肛瘘患者,观察其疗效、复发情况、肛门形态和功能情况等。结果治愈率为94%,所有病例肛门形态和功能恢复良好。结论低位切开结合高位挂浮线分次紧线法治疗高位肛瘘疗效确切,术后并发症少,操作较为简便,便于临床推广。
148346	Focus超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔30例	目的探讨Focus数码超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法采用Focus数码超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔30例。结果本组治愈25例,显效5例,手术时间(10±2.1)min,术中出血(7.0±2.2)mL,疼痛评分(4.0±2.1)分。肛缘水肿8例,2例行创面修剪,未发生术后大出血、肛管狭窄、肛门失禁等并发症。结论 Focus超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔是安全有效的,能减少术中出血,缩短手术时间,减少肛门异物感,是治疗混合痔的有益补充。
148347	高血压脑出血破入脑室57例外科治疗	目的探讨高血压脑出血破入脑室的外科治疗方法。方法对57例高血压脑出血破入脑室患者按照具体情况选择行脑室外引流术、穿刺血肿引流术、开颅血肿清除术等手术方法加术后脑室内及血肿腔内尿激酶注入、腰穿等方法治疗。结果随访6个月,按ADL分级法分级,57例中Ⅰ级12例(21%),Ⅱ级13例(23%),Ⅲ级17例(30%),Ⅳ级3例(5%),Ⅴ级5例(9%),死亡7例(12%)。结论根据患者情况和出血量选择适当外科治疗方式,可以降低病死率及致残率,提高生活质量。
148348	鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折	目的探讨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法 21例肱骨远端C型骨折,均采用鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗,术后随访6～18个月。结果全部病例随访后按改良Cassebaum评分系统对肘关节功能进行评定,优良率86%。结论鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折临床疗效确切。
148349	银杏达莫在高龄髋部骨折患者围手术期的应用效果	<正>老人髋部骨折以股骨颈骨折及股骨转子间骨折常见,骨折后卧床易引发一些并发症,这些并发症将严重威胁老人的生命。目前绝大多数学者主张对老人髋部骨折应积极采取手术治疗,以便尽早让老人下地,除非身体情况太差、不能胜任手术者。2010年1月—2011年6月,本院对54例老年髋部骨折患者进行手术治疗,并在其围手术期常规使用银杏达莫注射预防血栓形成,取得满意疗效,现报道如下。
148350	凝血酶原时间及部分凝血活酶时间在颅脑损伤患者中的检测价值	目的探讨血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)在颅脑损伤中的检测价值。方法分别用中勤世帝血凝分析仪及配套试剂检测PT、APTT。结果轻度、重度颅脑损伤患者PT、APTT与正常对照组比较均有显著性差异,重度颅脑损伤患者PT、APTT与轻度损伤患者比较也有显著性差异。结论临床神经外科医师在处理颅脑损伤患者时,应时刻注意颅脑损伤所造成的凝血功能改变以及由此引起的伤情恶化,及时检测凝血指标,尽早对异常改变进行相关处理。
148352	急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿患者腹腔镜切除效果观察	目的探讨急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿患者行腹腔镜处理的临床疗效。方法 80例急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿患者均行腹腔镜手术治疗,其中76例顺行切除,4例逆行切除。观察治疗效果。结果胆囊均完整切除。手术时间40～150 min,置管时间2～10 d。术后发生胆漏4例,胆管损伤1例,胆管残留结石2例。患者均治愈出院,无死亡病例。结论急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿时应用腹腔镜处理是有效且安全的。
148353	埋线法矫正眉下垂25例	<正>眉在面部美学中占有举足轻重的地位,眉下垂多见于中老年人,这是面部老化的一个表现,主要表现为上睑皮肤松垂、眉眼间距减小、眉下垂。另外眉下垂还见于有家族史者及外伤者等。笔者采用眉上提后埋线固定方法治疗眉下垂患者
148354	钬激光碎石治疗孤立肾并输尿管结石17例	<正>笔者对17例孤立肾并输尿管结石致急性肾功能衰竭患者,行输尿管镜下钬激光碎石术治疗,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组17例,男10例,女7例;年龄21～68(45.56±15.31)岁;先天性孤立肾3例,对侧肾切除10例,对侧肾无功能4例,病程2～6 d,平均3 d。临床表现为急性无
148356	经尿道前列腺电切除术治疗良性前列腺增生体会	<正>前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,随着人口老龄化,BPH发病率逐年上升,因多合并多种其他疾病,故实行手术治疗风险较大,术后并发症发生率较高[1]。我院2005年6月—2010年10月采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗388例BPH患者,取得了满意效果,现报道如下。
148358	妊娠肝内胆汁淤积症的药物治疗进展	<正>目前,临床用于妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)治疗的药物多以对症治疗为主,常用的西药有苯巴比妥、地塞米松、S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等,但治疗效果尚不理想,且有些药物对母儿安全造成一定威胁,患者依从性较差。中医依据其特有的理论基础,从肾主生殖、脾主运化、肝主疏泄的角度阐释ICP的发病机制,采用补肾祛湿、健脾助运、清热疏肝等方法
148359	胎儿心律失常的临床意义	目的评价胎儿心电图(FECG)检测胎儿心律失常的临床意义。方法对48例胎儿心律失常的孕产妇及胎儿进行追踪观察。结果检出胎儿心动过速6例,胎儿短阵心动过缓伴心律不齐28例,胎心期前收缩14例。在48例心律失常胎儿中47例顺产,新生儿存活,1例因死胎而引产,放弃胎儿。结论 FECG是早期诊断胎儿窘迫的敏感指标,也可作为先天性心脏病的一种筛选检查手段。
148360	可宝净治疗老年性阴道炎疗效观察	目的观察可宝净治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将160例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组,观察组80例每晚阴道深部放置可宝净1片,连用18 d。对照组80例每晚阴道内放置甲硝唑200 mg,连用18 d。2组均在停药后1周进行复查并比较。2组均于停药后3个月复查,比较复发率。结果观察组治愈率为85%,复发率为5%;对照组治愈率为65%,复发率为14%。2组疗效比较有显著性差异。结论可宝净可增加阴道黏膜抵抗力,用于治疗老年性阴道炎复发率低,无毒副作用,是一种安全、可靠的治疗老年性阴道炎的首选药物。
148361	间苯三酚用于第一产程活跃期临床观察	目的观察间苯三酚在活跃期对解除宫颈痉挛,促进宫口扩张,加速产程进展的作用及其对新生儿Ap-gar评分的影响。方法随机将100例健康孕妇分为观察组和对照组各50例,观察组在宫口开大3 cm时建立静脉通道,缓慢静滴间苯三酚;对照组不给药。观察2组宫口扩张速度、第二产程时间、疼痛分级、阴道分娩率、新生儿窒息率等。结果观察组的宫口扩张速度较对照组快,第二产程进展时间短于对照组,疼痛程度较对照组轻,阴道分娩率高于对照组,新生儿窒息的发生率低于对照组。结论产程中应用间苯三酚可加速宫颈扩张,促进产程进展,有效减轻产时疼痛,且对母婴安全。
148363	宫内单胎妊娠合并宫外双胎妊娠的重度卵巢过度刺激综合征1例	<正>1病历介绍患者,女,32岁,原发不孕7 a,于2010年3月9日来我院就医。患者平素月经稀发,月经周期3～6个月,月经量多,末次月经:2010年1月11日。身高1.60 m,体质量60 kg,四肢毛发重。妇科检查:阴毛浓密,成菱形分布,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小。双附件无异常。阴道超声示:双侧
148368	血清心肌酶谱及C反应蛋白在小儿肺炎中的检测价值	目的探讨血清心肌酶谱及C反应蛋白(CRP)检测在小儿肺炎诊断、治疗及预后中的价值。方法采用酶动力学方法测定406例住院肺炎患儿心肌酶谱,同时应用免疫透射比浊法测定CRP,所得数据进行2检验。结果病毒性肺炎心肌酶谱升高情况与细菌性肺炎、其他微生物所致肺炎相比较有显著性差异(P均<0.01),细菌性肺炎CRP增高最明显,病毒性肺炎CRP无变化,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论同时测定心肌酶谱及CRP不仅有利于疾病早期诊断,而且对病情监测及判断预后有重要的临床价值。
148369	孟鲁司特钠治疗支气管哮喘疗效观察	目的探讨孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将145例支气管哮喘患者按照随机化原则分成对照组75例和观察组70例。对照组给予常规抗感染、止咳等治疗,观察组则在此基础上给予孟鲁司特钠治疗,观察并比较2组治疗效果。结果治疗12 d后,观察组哮喘症状评分、PEF和FEV1等改善情况均优于对照组。观察组的总有效率(87%)明显高于对照组(65%)。结论孟鲁司特钠治疗支气管哮喘临床疗效优于一般激素治疗。
148370	药物联合基础治疗小儿功能性便秘28例	目的了解基础治疗及药物联合应用治疗功能性便秘的疗效。方法 28例功能性便秘患儿在给予药物治疗10 d的基础上加以基础治疗(包括合理饮食、足量饮水、排便习惯的训练、增加活动量以及心理治疗等)6个月,观察第1个月及第6个月患儿临床症状。结果随着治疗时间增加,便秘症状减轻甚至消失达到治愈。结论基础治疗和药物联合是有可能治愈小儿功能性便秘的。
148371	小儿再发性腹痛病因分析	目的探讨小儿反复腹痛的常见病因。方法对79例腹痛患儿进行详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查,分析相关病因。结果腹内病变所致腹痛占76%,其中以胃及十二指肠炎症和溃疡为首位,肠系膜淋巴结炎次之。功能性腹痛占24%。结论引起小儿腹痛的病因较多,以腹内疾病为主,胃及十二指肠炎症和溃疡是小儿中上腹和脐周腹痛的主要病因,肠系膜淋巴结炎是右下腹痛的主要病因。临床诊断需要结合详细病史及全面体检,并选择合理的辅助检查。功能性腹痛,必须排除器质性疾病才能诊断。
148374	川芎嗪联合尼莫地平治疗急性脑血管痉挛疗效观察	目的观察川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗急性脑血管痉挛的疗效。方法将60例患者分为对照组26例和治疗组34例,对照组给予尼莫地平片口服;治疗组在对照组治疗基础上予盐酸川芎嗪注射液静滴,2组均2周为1个疗程。结果对照组总有效率61%,治疗组总有效率82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗急性期脑血管痉挛疗效显著。
148375	羟乙基淀粉对急性脑梗死患者血清IL-6和sICAM-1的影响	目的探讨羟乙基淀粉对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6(IL-6)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响。方法将64例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组均给予常规治疗,治疗组加用羟乙基淀粉。采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者治疗前后血清IL-6和sICAM-1的变化。结果 2组治疗后血清IL-6和sICAM-1水平均降低,治疗组下降更明显。结论血清IL-6及sICAM-1水平升高可能是脑梗死发病的危险因素,羟乙基淀粉可降低急性脑梗死患者血清中异常升高的IL-6和sICAM-1水平。
148376	尿激酶治疗短暂性脑缺血发作疗效观察	目的观察小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法随机将60例TIA患者分为2组,2组均给予一般治疗,观察组在一般治疗的基础上加用小剂量尿激酶。结果 2组总有效率无显著性差异,但观察组显效率明显高于对照组。结论小剂量尿激酶治疗TIA有良好的效果。
148380	康复行为干预对脑梗死患者情绪障碍的影响	目的探讨康复行为干预对脑梗死患者情绪障碍改善的有效性。方法将80例脑梗死后情绪障碍的患者随机分成康复组40例与对照组40例。2组患者均给予内科常规治疗,康复组另给予肢体功能康复治疗(包括PT和OT)。2组患者根据脑梗死疾病心理康复过程进行分期,并在治疗前及治疗4周后观察康复行为干预对脑梗死患者心理分期变化的影响。结果治疗后,康复组患者进入适应期人数比例明显高于对照组(P<0.05);2组中抑郁期患者汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但2组间比较差异不明显(P>0.05);康复组患者日常生活能力指数较对照组明显增高(P<0.05)。结论康复行为干预对脑卒中患者情绪障碍有一定的改善作用,而且康复行为干预在调节脑梗死患者情绪障碍的同时,患者的日常生活能力有明显提高。
148381	培他司汀与复方丹参合用对中风先兆患者血液流变学的影响	目的观察复方丹参联合培他司汀对中风先兆患者血液流变学及临床症状的影响。方法将通过中风预测仪检测有中风先兆的66例患者随机分为3组:A组给予盐酸倍他司汀氯化钠注射液静滴,B组给予复方丹参注射液静滴,C组给予两药合用。观察3组患者治疗前后血液流变学指标(包括全血黏度、血浆黏度、血沉等)的变化。结果 C组临床疗效优于A组和B组,血液流变学指标改善情况亦优于A组和B组。结论倍他司汀与复方丹参合用可以有效改善中风先兆患者血液流变学,对中风有很好的防治作用。
148382	β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床观察	目的观察β-七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果。方法将300例脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组150例。2组均采用一般性治疗如脱水、维持水电解质平衡和防治并发症等。观察组在此基础上加用β-七叶皂苷钠针剂。比较2组治疗前后血肿吸收、水肿消退情况。结果观察组血肿吸收及水肿消退均快于对照组。结论β-七叶皂苷钠应用于脑出血有很好的疗效,值得临床推广应用。
148384	纤溶酶联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的疗效及安全性观察	目的观察纤溶酶与高压臭氧大自血联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将47例急性脑梗死患者随机分为对照组和联合组,分别给予常规治疗及联合治疗,在治疗1个疗程后分别进行临床疗效评价、临床神经功能缺损评分、日常生活能力评定和纤维蛋白原比较。结果联合组有效率、神经功能缺损恢复的程度及降低纤维蛋白原作用明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论纤溶酶与高压臭氧大自血联合治疗急性脑梗死疗效明显,安全性较好。
148386	三叉神经射频热凝治疗术后并发症的康复指导	<正>三叉神经痛是在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。疼痛大多为单侧,以面部三叉神经一支或几支分布区内,骤然发生的闪电式或剧烈面部疼痛为特征,主要发生于中老年人,女性多于男性[1]。目前临床上主要采用射频热凝
148387	酒精相关性痴呆的脑电图分析	目的观察酒精相关性痴呆(ARD)患者的脑电图(EEG)变化,为ARD诊断提供依据。方法分析92例ARD患者的EEG,同时与MMSE评分进行比较。结果 92例ARD患者中有70例EEG异常,表现为α节律慢化,指数减少,各导联θ波、δ波活动广泛增多。且EEG异常度与饮酒量、饮酒史及MMSE评分存在一定的关联。结论EEG的变化能较为客观地反映ARD患者脑功能水平和损害程度,对ARD的诊断及病情评估有一定价值。
148388	P53基因治疗药联合中药治疗原发性肝癌的疗效观察	目的观察P53基因治疗药联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将40例原发性肝癌患者随机分为联合组20例和对照组20例。对照组给予速溶表柔比星+今又生处理,联合组在对照组的基础上加用中药艾迪注射液治疗。定期分析2组患者肿瘤标志物、肝功能恢复情况,并监视肝癌肺部转移病灶和肝内肿瘤个数及大小情况。结果联合组治疗6个月和1 a的甲胎蛋白、癌胚抗原含量均低于对照组,肝功能好于对照组;治疗后1 a的肝内肿瘤个数和大小均好于对照组;治疗后1 a联合组Child-Pugh评分明显低于对照组。结论艾迪注射液联合今又生治疗原发性肝癌效果好,可增强P53基因治疗的效果。
148390	P53基因治疗原发性肝癌的临床研究	目的观察P53基因治疗原发性肝癌的临床效果。方法将60例原发性肝癌患者随机分为试验组和对照组。试验组采用速溶表柔比星+今又生治疗,对照组采用速溶表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶治疗。治疗1个月后观察2组患者血清P53蛋白水平、治疗效果和生存质量。结果 2组患者治疗后血清P53蛋白水平均有所升高,试验组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);试验组的治疗效果和生存质量明显优于对照组。结论 P53基因治疗能更好地抑制肿瘤的生长,改善患者的生存质量。
148391	4层螺旋CT检查在微小肝癌临床诊断中的应用研究	目的探讨4层螺旋CT检测对于微小肝癌的诊断价值。方法对76例疑似微小肝癌患者进行螺旋CT增强扫描检查。结果和穿刺检查、手术病理结果相比,CT检查检出率为97%,准确率为90%。结论 4层螺旋CT对于微小肝癌定性检测和大部分定量检测具有显著的临床参考意义。对于不典型患者,可以联合多项检查手段,以提高诊断率。
148392	替比夫定联合TACE治疗合并肝硬化的中晚期原发性肝癌的临床研究	目的探讨替比夫定联合经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期原发性肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法将55例HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期HCC患者随机分为TACE+替比夫定治疗组(28例),单纯TACE对照组(27例),观察比较2组患者肝功能Child-pugh积分、HBV DNA定量及2 a生存率。结果治疗1 a及2 a后,肝功能Child-pugh积分治疗组明显小于对照组(均P<0.05);治疗组HBV DNA转阴率均显著高于对照组(均P<0.01);治疗组和对照组2 a生存率分别为61%和33%(P<0.05)。结论 TACE联合替比夫定治疗HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期HCC患者,可抑制乙肝病毒复制,改善患者肝功能,提高生存率。
148394	艾迪注射液联合FOLFIRI治疗晚期结直肠癌临床观察	目的观察和评价艾迪注射液联合FOLFIRI治疗晚期结直肠癌的近期疗效、不良反应及改善生活质量方面的作用。方法将61例经病理证实的晚期结直肠癌患者随机分为2组,A组30例采用FOLFIRI方案化疗每2周为1周期;B组31例在A组的基础上加用艾迪注射液。2组病例均至少完成2个以上周期,2个周期后观察2组病例的近期疗效、不良反应以及KPS评分和体质量变化来综合评价患者的生活质量。结果 2组用药有效率分别为37%和42%,2组比较无显著性差异。但2组不良反应和生活质量比较有显著性差异(P<0.05)。结论艾迪注射液联合FOLFIRI治疗晚期结直肠癌疗效肯定,能减轻化疗不良反应,改善了患者的生存质量。
148395	辨证论治联合羟基喜树碱和卡铂胸腔内注射治疗恶性胸水的临床观察	目的观察辨证论治中药治疗联合羟基喜树碱和卡铂胸腔注射治疗恶性胸水的临床效果及不良反应。方法将60例恶性胸腔积液的患者随机分成2组对照组25例予以羟基喜树碱和卡铂胸腔注射,治疗组35例在对照组的基础上予以中药辨证论治煎服。比较2组间疗效、生活质量及不良反应。结果治疗后治疗组的总有效率89%,而对照组的总有效率60%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组的KPS评分的升高率为91%,明显高于对照组(68%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论辨证论治联合羟基喜树碱和卡铂胸腔腔注射治疗恶性胸水具有协同作用,可提高疗效,改善生活质量。
148397	异甘草酸镁在化疗后肝功能异常治疗中的临床应用	目的探究异甘草酸镁在化疗患者保肝治疗中的临床应用价值。方法对80例癌症患者化疗过程中分别采用异甘草酸镁(天晴甘美)和还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)进行保肝治疗,比较2组患者化疗结束时肝功能情况。结果 2组患者治疗1周、2周后复查肝功能指标比较均有显著性差异(P均<0.05);疗程结束后,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);2组白细胞降低、血小板降低、口腔炎发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论天晴甘美治疗化疗后肝功能异常疗效肯定,不良反应较少,值得在临床上推广应用。
148399	鼻内镜下切除鼻腔血管瘤16例	<正>鼻腔血管瘤是鼻腔内常见的一种良性肿瘤,在鼻和鼻窦良性肿瘤中,血管瘤占首位[1]。我院2005年4月—2010年12月在鼻内镜下切除鼻腔血管瘤16例,效果较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男10例,女6例;年龄21～68岁;病程
148401	中晚期肝癌的综合性治疗	<正>原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,目前我国发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。手术切除及肝移植被认为是原发性肝癌可能的治愈方法,但只有约15%的患者能够受
148402	睑板腺癌腮腺区转移1例	<正>1病历介绍患者,男,41岁,因发现左眼下睑肿块4个月余入院。4个月余前发现左眼下睑肿块,初起约绿豆大小,后逐渐增大至扁豆大小,左耳前区也出现肿块,无明显疼痛,无视物模糊。查体:左眼视力1.0,下睑外侧可及2 cm×1 cm大小肿块,边
148404	支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的对比分析	目的比较全麻支撑喉镜鼻内镜下声带息肉摘除术与纤维喉镜下声带息肉摘除术治疗不同类型声带息肉的疗效。方法 80例(86侧)声带息肉患者,其中支撑喉镜内镜下45例(45侧),纤维喉镜下35例(41侧),治疗后1周～1 a复查纤维喉镜了解声带恢复情况。结果带蒂声带息肉24侧,治愈率支撑喉镜组92%,纤维喉镜组82%,2组比较无显著性差异;广基声带息肉62例治愈率支撑喉镜组88%,纤维喉镜组63%。结论对于较大的广基声带息肉首选支撑喉镜鼻内镜下手术,对于小的带蒂声带息肉纤维喉镜可作为首选。
148405	改良小梁切除术治疗难治性青光眼12例	<正>难治性青光眼指经多次常规滤过手术或术后辅加最大耐受量抗青光眼药物联合治疗眼压仍不能控制的青光眼,具有高危因素的难治性青光眼常见于新生血管性青光眼、复杂眼外伤引起的青光眼、其他手术引起的青光眼、晚期先天性青光眼以及其他疾病并发的青光眼(ICE综合征、葡萄膜炎)。改良小梁切除术是在传统滤过术基础上应用抗瘢痕形成药物及
148406	玉屏风散加味联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎32例	目的观察玉屏风散加味联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效。方法将64例过敏性鼻炎患者随机分为2组。对照组予以西替利嗪10 mg/d口服;观察组在对照组基础上口服中药玉屏风散加味。2组均治疗4周。结果观察组的有效率为94%,明显优于对照组的75%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论玉屏风散加味联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎疗效确切,值得临床推广。
148407	西瓜霜喷剂联合口炎清治疗疱疹性口炎疗效观察	目的了解西瓜霜喷剂联合口炎清治疗小儿疱疹性口炎的疗效。方法将疱疹性口炎患儿100例随机分为治疗组50例,对照组50例,2组均采用退热、补液支持及病毒唑静滴10 mg/(kg.d)治疗,治疗组加用西瓜霜喷剂直接喷患处,每日3～4次,并口服口炎清颗粒1/2包,2次/d,观察比较退热时间、疱疹消退时间及治疗总有效率。结果治疗组退热时间、疱疹消退时间及总有效率均优于对照组(P均<0.01)。结论西瓜霜喷剂联合口炎清颗粒治疗小儿疱疹性口炎对缩短病程、减轻患儿痛苦方面有显著效果。
148409	间隙刷对固定正畸伴妊娠性龈炎效果研究	目的探讨改良Bass刷牙法加牙间隙刷清洁牙面用于固定正畸伴妊娠龈炎患者的效果。方法选择18例固定正畸治疗3～12个月,伴有程度不等的妊娠期龈炎患者,进行牙周基础治疗后,实验组9例采用改良Bass刷牙法+牙间隙刷清洁牙齿,对照组9例仅使用改良Bass刷牙法清洁牙齿,在1周、1个月和3个月后检查受试牙的GI、PLI及SBI指数并进行比较。结果牙周基础治疗3个月后,2组GI、PLI及SBI指数比较均有显著差异(P均<0.05)。结论对于妊娠期正畸患者,使用改良Bass刷牙法配合牙间隙刷,可以减轻妊娠性龈炎。
148410	紫草荆防汤湿敷治疗创伤后湿疹疗效观察	目的观察中药紫草荆防汤湿敷治疗创伤后湿疹的疗效和机制。方法将158例创伤后湿疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组97例采用湿敷紫草荆防汤治疗,2次/d,7 d为1个疗程;对照组61例仅予以常规治疗。观察比较2组疗效。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率50%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论紫草荆防汤湿敷治疗创伤后湿疹疗效好,且安全、方便。
148411	冰黄肤乐软膏治疗神经性皮炎临床观察	目的观察冰黄肤乐软膏治疗神经性皮炎的疗效和安全性。方法 110例神经性皮炎患者随机分为治疗组和对照组各55例,2组均口服依巴斯汀片10 mg 1次/d,在此基础上,治疗组外用冰黄肤乐软膏,对照组外用卤米松乳膏,均2次/d。治疗2周后判定疗效。结果治疗组和对照组分别失访3例和4例,2组有效率分别为83%和84%,2组有效率、不良反应发生率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论冰黄肤乐软膏治疗神经性皮炎疗效好,不良反应少,疗效与卤米松乳膏相当。
148412	慢性低压下吸氧对小鼠不同脏器自由基代谢的影响	目的观察慢性低压下吸氧对小鼠不同脏器自由基代谢的影响。方法将雄性昆明种小鼠16只随机等分为正常对照组和低压吸氧组。低压吸氧条件为:动物实验低压舱模拟海拔5 500 m低压下吸氧(96%),2 h/d,3 d/周,共8周。对照组正常饲养。于末次实验后次日上午将小鼠断头处死,迅速取脑、心、肺、肝、肾进行超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量测定。结果与正常对照组相比,低压吸氧组小鼠心肌MDA含量和SOD活性明显升高,肾脏MDA含量明显降低,而其余脏器的指标变化不明显。结论慢性低压吸氧可导致小鼠心肌组织的自由基代谢异常。
148413	综合疗法加运动康复治疗髌骨软骨病体会	目的探讨综合疗法加运动康复治疗髌骨软骨病的疗效。方法选择明确诊断髌骨软骨病患者72例,运用针灸、推拿、中药外涂理疗结合运动康复训练治疗。结果 72例中,治愈57例,明显改善11例,好转3例,未愈1例。结论针灸、推拿、中药外涂理疗结合运动康复训练治疗髌骨软骨病疗效较好,值得在临床中应用。
148414	APACHEⅡ评分在老年危重症患者中的应用价值	目的探讨应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价老年危重症患者的病情危重程度及预后的价值。方法对老年病科重症监护病房(ICU)收治的110例危重症患者应用APACHEⅡ进行评分,并按APACHEⅡ分值分段统计患者病死率。结果 110例老年危重症患者中,32例存活患者和78例死亡患者APACHEⅡ评分分别为(24.88±5.14)分和(28.37±5.17)分,二者比较有显著性差异(P<0.05);24例未合并多脏器功能障碍患者和86例合并多脏器功能障碍患者APACHEⅡ评分分别为(24.07±5.64)分和(27.83±5.20)分,二者比较有显著性差异(P<0.05);重症肺炎、急性心肌梗死、恶性肿瘤和恶性心律失常4种疾病最初24 h内和终末24 h内的APACHEⅡ评分比较均有显著性差异(P均<0.05),脑卒中评分无显著性差异(P>0.05);随着APACHEⅡ评分增加,病死率增高,二者呈显著正相关(r=0.667,P=0.005)。结论 APACHEⅡ评分系统是评价老年危重症患者病情危重程度及预后的良好指标,值得在临床工作中推广使用。
148416	中西医结合治疗人流术后月经过少临床观察	目的探讨中西医结合治疗人流术后月经过少的临床疗效。方法人流术后月经过少患者60例,随机分成2组,分别给予西药和中西医结合治疗,观察2组疗效。结果西药组有效率77%,中西医结合组有效率93%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗人流术后月经过少疗效确切,值得临床推广应用。
148417	接气通经针法治疗无先兆性偏头痛疗效观察	目的观察接气通经针法治疗无先兆性偏头痛的临床疗效。方法采用随机对照单盲的方法,将符合标准的无先兆性偏头痛患者60例分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用接气通经的针刺疗法治疗,对照组给予西比灵5 mg 1次/d口服。观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学和NO值的变化。结果临床疗效治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。2组血液流变学及NO值均有改善,但治疗组改善情况优于对照组(P<0.01)。结论接气通经针法为治疗无先兆性偏头痛的有效方法之一。
148418	六君丹参颗粒对自发性高血压大鼠心肌TLR4跨膜信号转导受体的调控作用	目的探讨六君丹参颗粒为代表的健脾活血法对高血压并动脉硬化大鼠心肌TLR4跨膜信号转导受体的调控作用。方法选8周龄自发性高血压大鼠32只,分为实验组和对照组,实验组大鼠给予六君丹参颗粒灌胃,对照组予蒸馏水灌胃,2组给予灌胃时间均为12周。于给药后8周、12周每组分别处死大鼠8只,进行心脏电镜切片检查;抽血查IL-6、TNF-α等项目。结果给药12周后,实验组大鼠心肌线粒体大小恢复正常,心肌纤维排列较前规则,心肌细胞中TLR4 mRNA表达及血清IL-6、TNF-α明显下降。结论六君丹参颗粒可下调TLR4mRNA的表达,从而抑制炎症反应,修复受损心肌。
148420	头皮针联合推拿治疗小儿脑瘫44例	目的探讨脑性瘫痪患儿早期治疗的有效方法。方法将72例脑瘫患儿分为2组:治疗组44例,采用头皮针、推拿、神经康复加药物(脑蛋白水解物+神经节甘脂+丹参+胞二磷胆碱)治疗。对照组28例采用神经康复加药物(脑蛋白水解物+神经节甘脂+丹参+胞二磷胆碱)治疗。结果治疗组总有效率为93%,对照组为79%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论头皮针、推拿、神经康复加药物是目前治疗小儿脑瘫较为有效的方法,且年龄越小,疗程越长,疗效越好。
148421	中药脐疗法治疗老年性支气管哮喘的疗效观察	目的比较神阙穴中药贴敷法(即脐疗法)与常规针刺法治疗老年性支气管哮喘的疗效。方法将100例患者随机分成脐疗组和针刺组各50例,脐疗组应用中药贴敷于神阙穴处进行治疗,针刺组于同时期取穴肺俞、膏肓、气海、肾俞、足三里、太渊、太溪等,采用普通针刺治疗观察2组远期疗效。结果脐疗组总有效率为94%,针刺组为76%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论神阙穴中药贴敷法治疗老年性支气管哮喘疗效明显优于常规针刺疗法。
148423	自拟清热安胎汤治疗孕期ABO血型不合66例	目的观察清热安胎汤对孕期母儿ABO血型不合溶血病治疗效果及对血清抗体效价的影响。方法对66例母儿ABO血型不合的孕妇采用驭黄汤治疗,定期检测抗体效价。结果治疗后抗体效价均有一定程度的下降,总有效率95%。结论清热安胎汤治疗母儿ABO血型不合溶血病疗效较好,能有效降低血清抗体效价,预防新生儿溶血病的发生。
148424	补心气口服液合血府逐瘀软胶囊治疗心血管神经症98例	<正>心血管神经症(亦称心脏神经官能症)是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型,某些器质性心脏症有时也合并,西医无特效疗法。
148425	慢性肾衰竭肾性骨病中医整体护理的临床观察	目的观察中医整体护理对肾性骨病患者疗效的影响。方法将56例肾性骨病患者随机分成2组:对照组28例,给予常规治疗和护理;观察组28例,在常规治疗和护理同时,通过中医辨证,从饮食、服药、运动、中药保留灌肠、中药足浴等方面进行科学指导,给予中医整体护理。结果观察组骨痛、抽搐及骨折的发生率均较对照组明显降低。结论中医整体护理可促进肾性骨病的康复,值得临床研究与应用。
148426	少腹逐瘀汤治疗原发性痛经的研究进展	<正>原发性痛经指经期及其前后下腹部痉挛性疼痛,而生殖器官并没有器质性病变。西医多用非甾体类抗炎药等治疗本病,但诸多不良反应限制了其应用。中医治疗本病经验丰富,形成了许多有效的方剂,少腹逐瘀汤就是其中一首经典方。该方由清代名医王清任首创,见载于《医林改错》。方中小茴香、肉桂、干姜温经通络,通调气血,当归、川芎、赤芍、没
148427	从中医五行观点为肝癌术后综合治疗提供新思路	<正>原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,预后极差。近年来,临床运用中西医结合方法治疗原发性肝癌,在改善患者生存质量、延长生存期上,已取得一定进展,但3 a、5 a生存率仍很低。通常综合治疗肝癌的方案是切除肿瘤,术后再进行化疗和放疗。目前中西医已普遍认同切除原发性病灶是首要手段。中医认为恶肉内阻是肝癌的病机中心,宜用手术首先
148428	银丹心脑通软胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究	目的探讨银丹心脑通软胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法治疗组50例予银丹心脑通软胶囊3粒饭后30 min温水服,3次/d,连续服用15 d;同时用纤溶酶200 IU 1次/d,连续用10 d。对照组48例应用复方丹参注射液20 mL滴注1次/d,连续用15 d;同时用纤溶酶200 IU 1次/d,连续用10 d。观察2组治疗前后血液流变学指标变化并评价其疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率62%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组在改善全血黏度及血浆黏度、增加红细胞变形指数、降低纤维蛋白原方面优于对照组(P均<0.05);治疗组患者的凝血酶原时间延长(P<0.05),但不影响出凝血时间(P>0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合应用纤溶酶治疗椎-基底动脉供血不足比应用复方丹参注射液联用纤溶酶疗效更显著。
148429	柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的疗效评估	目的探讨柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果。方法将46例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用柴芍承气汤200 mL经胃管注入或口服,2～3次/d,观察2组治疗效果。结果治疗组有效率明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组症状、体征改善时间及住院时间较对照组明显缩短,2组比较有显著性差异;2组重症发生率比较无显著性差异。结论柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎有一定的临床应用价值,值得临床推广应用。
148432	针药并用治疗脑卒中后抑郁症疗效观察	目的探讨治疗卒中后抑郁症的有效方法。方法将135例卒中后住院患者随机分为观察组和对照组,均在接受基础治疗的同时,治疗组以中药疏肝解郁法配合醒脑开窍针刺进行中医辨证论治,对照组给予口服帕罗西汀。治疗后根据汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分以观察临床疗效。结果治疗组总有效率87%,对照组58%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药疏肝解郁法配合醒脑开窍针法对卒中后抑郁症有明显的治疗作用,对卒中康复有一定帮助。
148433	自制消肿化瘀膏治疗踝部骨折早期肿胀40例	目的观察自制消肿化瘀膏用于踝部骨折早期肿胀的疗效。方法将80例患者随机分为2组。观察组在常规治疗的基础上踝关节外敷消肿化瘀膏,对照组给予常规治疗,观察2组疗效。结果观察组痊愈率(80%)明显高于对照组(60%)。结论消肿化瘀膏具有活血、祛瘀、消肿功效,对缓解踝部骨折早期肿胀效果显著。
148435	温热药抗肿瘤机制研究进展	<正>恶性肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一,常以局部肿块、疼痛、面色晦暗、舌质青紫、脉象沉细涩等临床表现为特征,与"寒主收引、主凝滞、主痛"等中医理论相符,故而"阳虚寒凝"是恶性肿瘤发病的关键病机。中医认为癌毒多为阴邪之毒,因此攻毒祛邪多用辛温大热有毒之品,以达温阳拔毒、散结软坚之功效。祖国医学中的辛温、温热药主要包括:单药
148436	白花蛇舌草治疗大鼠胶原诱导性关节炎的实验研究	目的探讨白花蛇舌草(HD)对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型的抗炎效果及其免疫学机制。方法首先建立Wistar大鼠CIA模型,造模成功后随机分为正常对照组、CIA模型对照组、白花蛇舌草正常量组、白花蛇舌草高剂量组、雷公藤组并给予相应处理。每周观察各给药组的关节炎指数,于第6周处死大鼠检测各组血清的TNF-α、IL-6的水平。结果 HD组大鼠关节炎指数显著降低(P<0.05或0.01);免疫后第6周,2个HD组大鼠血清TNF-α及IL-6的水平较CIA模型组明显降低(P<0.05),与雷公藤组当。结论 HD能够缓解CIA大鼠症状、控制炎症,其机制是抑制TNF-α和IL-6的水平。
148437	龙血竭胶囊对颅脑损伤大鼠血清一氧化氮及肿瘤坏死因子-α的影响	目的探讨龙血竭胶囊对颅脑损伤大鼠一氧化氮(NO)水平及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法将96只大鼠随机分为空白组、创伤模型组、龙血竭胶囊组和尼莫地平组,每组各24只,建立颅脑损伤动物模型,空白组给予假手术处理。空白组、创伤模型组均予生理盐水2 mL灌胃,龙血竭胶囊组予龙血竭胶囊水溶剂2 mL灌胃,尼莫地平组予尼莫地平水溶剂2 mL灌胃,分别于造模后第1,3,5 d腹主动脉穿刺取血留取标本,观察4组血清NO及TNF-α含量。结果 4组血清NO及TNF-α含量的时间主效应和干预主效应比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论龙血竭胶囊可降低颅脑损伤大鼠血清中NO及TNF-α含量,从而对颅脑损伤后机体起保护作用。
148438	姜黄素的药理作用及其临床应用进展	<正>姜黄素(Curcumin)是从姜科植物姜黄中提取的一种黄色酸性酚类物质,是姜黄发挥药理作用的主要活性成分。《中国药典》2010版记载姜黄素的功能与主治为"破气行血、通经止痛之功"。笔者就姜黄素的药理作用及其临床应用进展作一综述,为其临床应用提供新的思路。
148440	中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察	目的观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法治疗组在西医常规治疗的同时加用退黄利胆方剂(茵陈、山栀),对照组单纯给予西医常规治疗。观察2组胆红素日下降值和降至正常所需时间。结果治疗组胆红素日下降(49.24±23.25)μmol/L,降至正常需(4.8±2.5)d;对照组分别为(33.45±21.38)μmol/L和(6.1±4.6)d。2组比较均有显著性差异。结论退黄利胆方剂联合西药治疗新生儿高胆红素血症,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间。
148443	中西医结合治疗变态反应性鼻炎40例	目的观察玉屏风散结合氯雷他定治疗常年性变态反应性鼻炎的临床疗效。方法治疗组变应性鼻炎40例,采用玉屏风散结合氯雷他定治疗,对照组40例以常规氯雷他啶治疗。结果治疗组及对照组的总有效率分别为92%和70%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论玉屏风散结合氯雷他定对常年性变态反应性鼻炎的治疗效果显著优于常规西药治疗。
148444	中西医结合治疗抑郁症疗效观察	目的观察中西医结合治疗抑郁症的疗效与安全性。方法将抑郁症患者68例随机分为治疗组及对照组各34例,分别采用中西医结合治疗与单纯西药治疗,疗程均为4周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果 2组在总有效率、HAMD评分、不良反应等方面比较均有显著性差异,治疗组显著优于对照组。结论中西医结合治疗抑郁症疗效较好,无明显不良反应。
148449	吞咽评估联合综合护理预防卒中相关性肺炎的价值	目的研究吞咽评估联合综合护理预防卒中相关性肺炎的价值。方法利用O’Neill筛选试验筛查出存在吞咽功能不全的卒中患者63例,随机分为2组:对照组采取神经内科常规护理,治疗组采取综合性护理措施。结果住院3周后,治疗组卒中相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),吞咽评分高于对照组(P<0.05)。结论吞咽评估筛查联合早期综合护理干预能减少脑卒中发病3周内卒中相关性肺炎的发生,改善吞咽困难评分。
148450	产后抑郁症患者的心理干预	目的探讨心理干预对产后抑郁症患者预后的影响。方法将160例孕产妇患者随机分为干预组80例和对照组80例。对照组给予一般常规护理;干预组在此基础上再由指定的主管医师和经过培训的护理师给予健康教育、心理护理、出院指导等对症干预。结果干预组产后抑郁症发生率明显低于对照组。结论心理干预对提高产后抑郁症患者对治疗护理的依从性,增强疗效,缩短抑郁的时间,促进康复有重要的作用。
148452	止痛消炎膏预防PICC致机械性静脉炎的效果观察	目的观察止痛消炎膏外敷预防PICC致机械性静脉炎的效果。方法将80例行PICC的患者随机分为实验组38例和对照组42例。实验组置管后即开始采用止痛消炎膏外敷,每天更换1次,连续3 d。观察2组机械性静脉炎的发生比例。结果实验组机械性静脉炎发生比例为5.26%,对照组发生比例为23.81%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论止痛消炎膏外敷能有效预防PICC所致机械性静脉炎。
148453	老年焦虑症与恶劣心境药物干预的护理观察分析	目的观察老年焦虑症与恶劣心境应用药物干预的效果。方法将老年焦虑症与恶劣环境患者92例随机分为5-HF再摄取抑制剂(SSRI)组和三环类抗抑郁药(TCA)组,分别进行SSRI类和TCA类药物治疗。结果 SSRI类和TCA类药物治疗干预效果肯定,总有效率分别为89%和83%,但TCA类不良反应大,患者依从性差。结论老年焦虑症与恶劣心境的药物干预应选用新型SSRI类药物,并应密切观察药物的不良反应,提高药物的依从性,以有利于老年患者的康复。
148455	舒适护理在腰椎牵引患者中的应用研究	目的探讨舒适护理在腰椎牵引患者治疗中的应用效果。方法将经MRI或者CT检查确诊为腰椎间盘突出症患者250例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上外加舒适护理。牵引治疗前以及牵引治疗10 d后对所有患者进行疼痛程度评估。腰椎牵引治疗10d后对所有患者行满意度调查。结果治疗护理后,观察组NRS评分明显低于对照组。观察组的满意患者以及基本满意患者比例均高于对照组(P均<0.05)。结论舒适护理用于腰椎牵引患者可明显减轻患者疼痛程度,提高患者满意度。
148457	优质护理对上消化道出血患者生活质量的影响	目的探讨优质护理对上消化道出血患者生活质量的影响。方法急性上消化道出血患者随机分为2组,2组均给予常规止血对症护理,治疗组在此基础上给予优质护理干预。比较2组住院期间焦虑评分、生活质量、出血量、满意度等。结果治疗组的焦虑评分、生活质量、满意度等均优于对照组,但2组住院期间出血量无显著性差异。结论针对上消化道出血患者实施优质护理,可减轻患者心理压力,改善生活质量,促进护患关系。
148458	膀胱冲洗与尿路感染相关性的临床护理研究	目的研究留置尿管在常规护理的前提下行膀胱冲洗与尿路感染之间的关系,以确定对留置尿管患者是否需要进行膀胱冲洗。方法将246例留置尿管患者随机分成试验组和对照组。试验组留置尿管后不进行膀胱冲洗,对照组留置尿管后每日用生理盐水250 mL膀胱冲洗2次,分别对2组患者不同时期的尿液常规检查结果进行分析。结果 2组患者尿液检查结果阳性率比较无显著性差异。结论留置尿管不进行膀胱冲洗不会增加尿路感染的机会,对于留置尿管患者为预防尿路感染而常规行膀胱冲洗无临床意义。
148459	综合式护理干预对射频热凝治疗三叉神经痛患者的心理影响	目的探讨综合式护理干预对射频热凝治疗三叉神经痛患者术前、术中血压、心率的影响。方法将行射频热凝治疗的三叉神经痛患者156例随机分为干预组78例和对照组78例。对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行个体化心理护理干预,比较2组干预前后血压、心率的变化。结果 2组干预治疗前血压及心率无显著性差异;护理干预后,术中干预组的血压、心率均较对照组明显改善。结论三叉神经痛患者均存在不良的心理因素,通过护理干预可有效改善三叉神经痛患者心理问题。
148460	自身抗体引起输血困难1例	<正>1病历介绍患者,男,84岁,因慢性淋巴细胞白血病并发溶血性贫血住院治疗。既往有高血压2级、2型糖尿病、冠心病病史。患者经福达华治疗6个疗程,提高免疫力及心脑血管疾病二级预防等治疗。近几天患者突感头晕、乏力、心慌,无黑便、呕血,查体发现贫血外观明显。患者血型鉴定为O型,采用筛选细胞(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)鉴定其自身吸收后血清中ABO以外抗
148461	重度妊娠高血压综合征的临床观察及护理	目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者的观察重点及护理措施。方法对198例妊高征患者进行密切的观察及详细的护理记录。结果顺产16例,助产15例,剖宫产167例,剖宫产率84%。结论妊高征患者应积极做好治疗,重视临床观察。做好心理护理,产前、产时、产后各项监护,注意用药反应,加强基础护理是提高妊高征治愈率、降低围生儿病死率的关键。
148462	舒适护理对肝癌介入治疗患者生活质量的影响	目的探讨舒适护理对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响。方法通过对98例肝癌介入治疗患者实施环境的舒适管理,心理、身体、社会心灵的舒适护理,进行生活质量评估。结果舒适护理后患者总生活质量评分、对疾病认识、心理能力、睡眠、食欲、自理能力指标均较护理前有显著的提高(P均<0.05)。结论对肝癌介入治疗患者实施舒适护理,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量。
148464	糖尿病坏疽46例辨证施护	<正>糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病最常见的严重并发症之一。糖尿病足并发感染是导致糖尿病患者致残、致死的重要原因。糖尿病足属于中医"消渴"、"脱疽"范畴,发病多与湿、热、毒、气血凝滞、阴虚、阳虚、气虚有关,其病变趋势为脉→皮→肌→筋→骨损害的慢性进行性病变。我院2009年8月—2010年4月收治46例糖尿病足患者,通过中西医结合治疗及对症护理,取得了较好的效果,现将护理体会
148467	40例急性青年脑梗死患者的护理体会	<正>近年来青年脑梗死患者日益增多,占全部脑梗死患者的2%～20%。脑梗死是严重危害人们身体健康和生活质量的疾病,随着人们生活水平的提高,加之不良的生活习惯,脑梗死正在不断地威胁人类生命,成为重要杀手,其发病逐渐趋于青年化,并导致患者很高的致残率、离婚率和失业率,严重影响了青年人的生活。因此在脑梗死急性期,护理工作对患者肢体功能恢复、身心调节及回家后的康复治疗显得格外重要。现将我院2009年7月—2011年7月收治的40例患者的护理
148472	异烟肼联合地塞米松胸腔注入治疗结核性胸腔积液60例	<正>基层结核医疗机构在治疗结核性胸腔积液时,经常出现严重胸膜肥厚,病情迁延,少数发展成脓胸、胸壁结核或结核性胸膜瘘,对患者身体造成严重损害。2005—2009年本院采用异烟肼联合地塞米松胸腔注入治疗结核性胸腔积液患者60例,疗效较好,现报道如下。1临床资料
148473	重组人脑利钠肽治疗超高龄老年人充血性心力衰竭	目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗超高龄充血性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法收集46例确诊CHF的80岁以上(包括80岁)高龄患者,使用rhBNP治疗,分别测定治疗前及治疗后1 h、1周后尿素氮、肌酐、心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压,并测定治疗前及治疗1周、4周左房内径、左室内径和左室射血分数,并进行数据比较分析。结果 rhBNP治疗1个疗程后显效24例,有效15例,无效4例,死亡3例,总有效率84%。治疗4周后左室射血分数有明显改善(P<0.05)。结论 rhBNP用于超高龄老年人充血性心力衰竭患者中具有较好的临床疗效,且安全可靠。
148475	黄芪注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察	目的观察黄芪注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法将320例患者随机分为对照组和治疗组各160例,对照组予抗感染、改善通气、止咳、祛痰及纠正水电解质失衡等治疗;治疗组在上述治疗的基础上予黄芪注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液或林格氏液250 mL中静脉滴注,每日1次,疗程2周。结果治疗组总有效率为88%,对照组为77%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论黄芪注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期有显著疗效。
148476	放血疗法治疗肺源性心脏病高黏血症的疗效观察	目的探讨放血疗法治疗肺源性心脏病(肺心病)高黏血症的临床疗效。方法将62例肺心病高黏血症患者,随机分为观察组32例和对照组30例。2组均进行常规抗感染、平喘、吸氧等治疗,观察组在此基础上进行间断静脉放血治疗,每隔2～3 d放血100～150 mL,2周为1个疗程。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且治疗后红细胞压积、全血黏度均明显降低(P均<0.01)。结论在常规治疗基础上联合静脉放血治疗肺心病高黏血症,疗效好,操作简单,适合基层医院推广应用。
148477	美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病早搏疗效观察	目的观察酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病过早搏动﹙早搏﹚的疗效。方法将52例冠心病早搏患者随机分成2组,治疗组26例给予美托洛尔50 mg每日2次口服,联合通心络胶囊3粒每日3次口服;对照组单用美托洛尔50 mg每日2次口服。2组疗程均为4周。治疗前后进行动态心电图检查,记录早搏所致临床症状,观察早搏疗效及临床症状疗效。结果早搏疗效和临床症状疗效治疗组为85%和92%,对照组为58%和65%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病早搏临床疗效明显优于单用美托洛尔,且不良反应少,使用安全。
148478	认知行为心理干预对原发性高血压患者治疗效果的影响	目的探讨认知行为心理干预对原发性高血压患者治疗效果的影响。方法将180例高血压患者随机分成干预组及对照组各90例。对照组常规介绍高血压基本知识,发放健康教育资料;干预组在对照组的基础上进行综合心理干预,包括病情分析认知疗法、暗示疗法、语言技巧及目的疗法、情绪疗法。结果 2组入院时SDS、SAS、PSQI指数、药物治疗依从性、血压控制情况比较均无显著性差异;出院时与对照组比较,干预组SDS、SAS、PSQI明显下降(P均<0.05),依从性及血压控制总有效率显著提高(P均<0.05)。结论对高血压患者实施认知行为心理干预,可以提高药物治疗依从性,缓解焦虑抑郁,改善患者的睡眠质量,从而提高治疗效果,值得临床应用。
148479	慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗新进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。该病确切的病因尚不十分清楚,但认为与肺部对有害气体或有毒颗粒的异常炎症反应有关。它的自然病程以进行性呼出气流减少、呼气末肺容量增大、低氧血症、高碳酸血症和进行性肺动
148480	沧州地区城镇居民高血压患者糖代谢异常调查分析	目的了解沧州地区城镇居民高血压患者糖代谢异常患病率及相关危险因素。方法以沧州地区城镇居民为调查对象,按随机分层抽样调查方法,对范围内所有原发性高血压患者糖代谢异常情况进行分析。按血压、性别、年龄分组,分析不同血压、年龄、男女患者血压和糖代谢异常分布特点及相关危险因素。结果调查组糖代谢异常总患病率17.69%。高血压患者糖尿病(DM)患病率17.15%,DM前期包括空腹糖调节受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)患病率20.79%;除大于70岁组女性DM患病率高于男性,其他年龄组DM和糖尿病前期患病率均男性高于女性。糖代谢异常患病率随血压级别升高而增加,男性糖尿病患病率高于女性。糖代谢异常随增龄、肥胖度增加而增高。结论沧州地区级城镇居民高血压人群DM及糖尿病前期患病率较高。高血压与糖代谢异常密切相关,糖代谢异常的危险因素有高血压、年龄、肥胖等。糖尿病预防应积极控制可变危险因素。
148481	右旋糖酐、红花注射液联合放血疗法治疗肺源性心脏病高黏血症的疗效观察	目的探讨肺源性心脏病(肺心病)高黏血症的有效治疗方法。方法随机将肺心病高黏血症患者120例分为2组各60例。2组均进行常规抗炎、吸氧、平喘等治疗。观察组另给予右旋糖酐、红花注射液静滴并联合放血疗法治疗。结果观察组总有效率95%,对照组总有效率58%,2组比较有显著性差异(2=22.55,P<0.01)。治疗后观察组全血黏度、红细胞压积与对照组比较有显著性差异(P均<0.01);2组平均住院时间比较有显著性差异(P<0.01)。结论常规治疗肺心病同时采用右旋糖酐、红花注射液静滴并联合静脉放血以改善患者高黏血症,疗效显著,值得应用。
148482	慢阻肺2号汤合重剂鱼腥草治疗慢性肺心病合并感染疗效观察	目的观察协定处方慢阻肺2号汤合大剂量鱼腥草对慢性肺心病合并感染的疗效。方法将慢性肺心病合并感染患者70例随机分成2组,每组35例,治疗组大剂量鱼腥草(50～120 g)合慢阻肺2号汤治疗;对照组采用以抗生素为主的西医综合疗法。结果治疗组、对照组的显效率分别为66%,69%,总有效率分别为86%,91%,平均住院日分别为12.7 d、15.5 d。其中显效率、总有效率2组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论慢阻肺2号汤合大剂量鱼腥草之疗效能和以先进的抗生素为主综合治疗方案媲美。
148483	冠状动脉支架内亚急性血栓形成1例	<正>1病历介绍患者,男,63岁,主因发作性心前区疼痛3 h急诊入院。既往有吸烟史40余年,平均20支/d。否认高血压及糖尿病病史。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率70次/min,律齐,心界不大,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示:窦性心律,V导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5 mV,与T
148484	慢性阻塞性肺疾病患者痰液及肺组织Th17和IL-17表达的研究	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液及肺组织中Th17与IL-17的表达水平及其与COPD的关系。方法选取入院患者与健康体检者分为COPD急性加重期组、COPD稳定期组和健康对照组。采用高渗盐水雾化吸入诱导收集痰液,支气管镜活检留取标本。以ELISA方法测定痰液上清及组织匀浆中的IL-17浓度,Western blot测定活检组织人类Th17细胞的特异性转录因子——维甲酸相关孤独受体γt(RORγt),对活检组织匀浆RORγt蛋白含量与肺功能做直线相关分析。结果研究对象的肺组织病理学状态与实验分组高度吻合。诱导痰中IL-17浓度在健康对照组、稳定COPD组、急性加重COPD组依次为0.56(0.02～1.02)ng/L、0.74(0.44～1.78)ng/L、2.62(1.63～4.51)ng/L,活检匀浆中IL-17浓度分别为4.01(1.82～9.39)ng/g、6.26(3.89～13.81)ng/g、16.38(5.85～91.66)ng/g。Western blot支气管匀浆RORγt蛋白表达水平在健康对照组、稳定COPD组、急性加重期COPD组依次为0.301±0.083,0.575±0.126,0.914±0.133,3组之间两两比较有显著性差异。直线相关分析结果显示RORγt蛋白含量与FEV1占预计值百分比呈显著负相关(P<0.05)。结论 COPD患者肺组织炎细胞浸润明显,痰液与肺组织IL-17水平增高,肺组织RORγt表达增多。Th17、IL-17在COPD的发生和发展中有重要作用。
148486	竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰作用的临床随机对照研究	目的比较口服竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰治疗的临床疗效和安全性。方法 238例支气管炎的患者,按照随机数字表分为2组,实验组124例口服竹沥胶囊3粒/次,3次/d;对照组114例口服氨溴索片30 mg/次,3次/d。2组疗程均为14 d。结果实验组和对照组的临床控制率分别为54.0%和55.2%,总有效率分别为88.6%和87.5%。实验组痰液性质、痰量、咳痰难易程度的临床控制率分别为75.8%,83.8%和72.5%;总有效率分别为89.5%,93.5%和83.8%。对照组临床控制率分别为75.4%,79.8%和74.5%,临床总有效率分别为88.3%,92.2%和87.6%。2组比较无显著性差异(P均>0.05)。实验组与对照组的不良反应发生率分别为0.8%和8.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论口服竹沥胶囊对支气管炎祛痰效果与氨溴索等效,安全性好于氨溴索。
148487	痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并肺部感染的临床观察	目的探讨痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的疗效及其作用机制。方法 75例COPD合并肺部感染患者根据治疗方法不同分为观察组45例和对照组30例。对照组予以基础治疗和头孢哌酮舒巴坦钠治疗。观察组在对照组的基础上联用痰热清治疗。观察2组临床疗效及血气分析,并检测患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的含量变化。结果观察组的总有效率(96%)高于对照组(77%)(P<0.05)。治疗后2组p(O2)、p(CO2)和pH较治疗前明显改善,且观察组改善更为明显。治疗后,2组hs-CRP和IL-6水平较治疗前明显降低,且观察组降低更为明显。结论痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并肺部感染疗效好,这可能与痰热清能明显减少hs-CRP和IL-6的分泌,减轻COPD的炎症过程有关。
148489	Dieulafoy病8例临床分析	目的加深对Dieulafoy病的认识并探讨其诊治方法。方法对312例行胃镜检查消化道出血患者中8例符合Dieulafoy病诊断标准的患者,从胃镜或手术所见、治疗方法进行分析,查找其共性及最佳治疗方法。结果 Dieulafoy病的临床发病率较低,多有诱因,但无腹痛病史,起病急,出血量大,胃镜或手术是确诊的关键。内科保守治疗前提下胃镜介入或手术是主要的治疗方法。结论 Dieulafoy病是上消化道出血的罕见原因,胃镜或手术是其诊断及治疗的主要手段,而内镜下介入治疗是目前最佳的治疗方法。
148491	双环醇联合甘草酸二胺脂质复合物治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察	目的观察双环醇联合甘草酸二胺脂质复合物肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选择非酒精性脂肪性肝炎患者42例,给予双环醇联合甘草酸二胺肠溶胶囊口服治疗6个月,观察治疗前后肝功能指标、血脂、肝胆胰脾彩超结果的变化。结果治疗后肝功能、血脂、肝胆胰脾彩超与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05)。结论双环醇联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎,疗效确切,值得临床推广使用。
148492	经皮门静脉穿刺干细胞移植治疗肝纤维化42例	<正>骨髓干细胞移植被认为是治疗各种肝脏疾病最有潜力的措施之一,其在肝纤维化中的应用研究日益增多,我科在超声科的协作下在2009年4月—2011年3月为42例肝纤维化及肝硬化患者行超声引导下经皮肝门静脉穿刺干细胞移植,效果显著,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组42例患者,男30例,女12例,年龄26～65岁,平均46.5岁,均有不同程度乏力、腹胀、厌食、恶心等症,
148493	温肾解毒祛瘀方对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素和P-选择素的影响	目的探讨自拟温肾解毒祛瘀方对早期糖尿病肾病(DN)患者血浆内皮素(ET)和血清P-选择素(Ps)的影响。方法将60例早期DN患者随机分为2组,治疗组30例在常规治疗的同时加用温肾解毒祛瘀方,对照组30例加用洛汀新。治疗前及治疗30 d后检测ET、Ps的水平。结果 2组治疗后尿微量白蛋白、血肌酐、ET和Ps水平均明显改善,2组治疗后尿微量白蛋白水平比较无显著性差异,血肌酐、ET、Ps水平比较均有显著性差异。结论温肾解毒祛瘀方可明显降低早期DN患者ET和Ps水平,效果优于洛汀新。
148494	二甲双胍对糖耐量减低患者心血管危险因素的作用	目的观察糖二甲双胍对糖耐量减低(IGT)患者心血管危险因素的作用。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照法将86例IGT患者随机分为安慰剂组和二甲双胍治疗组,治疗1 a,观察治疗效果。结果二甲双胍组治疗前后比较餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显下降(P<0.05)。安慰剂组各项指标均无明显变化。结论二甲双胍治疗糖耐量减低,除能改变血糖,延缓IGT进展为糖尿病,还有降低心血管危险因素、降低胰岛素抵抗、抗炎等作用,减少心血管事件发生危险。
148495	糖尿病合并肝脓肿19例临床特点分析	<正>糖尿病是内科常见疾病,肝脓肿作为糖尿病的并发症并不少见,由于临床表现往往不典型,容易导致漏诊和误诊。现将苏州市胜浦卫生院2005年1月—2010年12月收治的19例糖尿病合并肝脓肿患者的临床资料回顾性分析如下,为同仁提供借鉴。
148496	丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血脂血流变的影响	<正>2型糖尿病是严重危害人类健康的疾病,是心血管疾病的独立危险因子。血脂代谢异常是2型糖尿病合并心血管疾病的重要因素,因此调节血脂在糖尿病合并冠心病的治疗中具有重要意义。笔者2009年6月—2010年7月在临床工作中应用丹参川芎嗪注射液治疗2型糖尿病合并冠心病患者,发现其对血脂、血液流变学有积极的改善作用,现报道如下。1临床资料
148497	中西医结合治愈狼疮性血管炎致双下肢重症坏疽1例体会	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织病,其基本病理变化是结缔组织的黏液样水肿、纤维蛋白变性、坏死性血管炎,最常受累的器官与组织有肾脏、血管、关节、皮肤。其血管病变主要表现为小动脉或微动脉的坏死性血管炎。我院以中西医结合疗法治疗狼疮性血管炎致双下肢坏疽1例,取得良好效果,现报道如下。1病历介绍
148498	双硫仑样反应酷似心肌梗死12例分析	<正>头孢哌酮舒巴坦及甲硝唑在临床上应用广泛,虽然不良反应少见,但应用期间饮酒可出现双硫仑样反应。2007年1月—2010年12月我院共收治48例双硫仑样反应患者,其中12例心电图(ECG)酷似急性心肌梗死样改变,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组12例患者中男11例,女1例;年龄37～68岁;9例应用头孢哌酮,3例应用甲硝唑;其中冠心病合并肺部感染6例,呼吸道感染3例,牙周炎2例。12例患者均为院外
148500	亚甲蓝在新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用研究	目的探讨乳腺癌新辅助化疗后单用亚甲蓝行前哨淋巴结活检的可行性及准确性。方法对68例乳腺癌患者先行3～4周期的新辅助化疗,然后单用亚甲蓝行前哨淋巴结活检术,前哨淋巴结活检后均行腋窝淋巴结清扫术(LevelⅠ、Ⅱ),前哨淋巴结及腋窝的淋巴结状况由石蜡连续切片、HE染色进行病理诊断。结果本组新辅助化疗后患者前哨淋巴结检出率为90%(61/68),假阴性率为9%(3/32),准确率为95%(58/61),灵敏度为91%(29/32)。平均每例检出前哨淋巴结2.1枚。患者月经状况、病理类型、肿块的位置、新辅助化疗方案、疗效对前哨淋巴结的检出率及假阴性率均无影响,而化疗后肿瘤的直径及肿瘤脉管内侵犯影响前哨淋巴结的检出率,但不影响假阴性率。患者均未发生变态反应及皮肤坏死。结论单用亚甲蓝可在新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检中准确预测腋窝淋巴结的状况,并且安全可靠,但化疗后肿块的直径及肿瘤的脉管内侵犯可能是影响检出率的因素,需进一步提高检出率并降低假阴性率。
148501	先天性食管闭锁-气管食管瘘的手术治疗	目的探讨研究先天性食管闭锁-气管食管瘘的诊断及治疗方法。方法分析我院开展的22例先天性食管闭锁-气管食管瘘患儿的临床资料。结果 20例治愈(其中有1例瘘管复发,行二次手术),1例因吻合口瘘放弃治疗,1例因两盲端距离太长而放弃治疗。结论早期诊断、及时而精细的手术及术后护理是手术成功的关键。
148503	腕管综合征患者肌电图检查结果分析	目的观察神经电生理检测对腕管综合征(CTS)的诊断价值。方法对32例CTS患者进行肌电图检测。结果 32例患者中,5条正中神经感觉传导速度测定诱发波形消失,31条正中神经感觉潜伏期延长,波幅降低和/或感觉神经传导速度减慢,感觉神经异常率为56.2%;伴有正中神经运动末端潜伏期延长或动作电位波幅下降26条,运动神经异常率为62%。22块拇短展肌可见失神经电位。结论神经电生理检查在CTS的诊断中有重要意义。
148504	标准大骨瓣减压术在重型脑挫裂伤抢救中的应用	目的探讨标准大骨瓣减压术在重型脑挫裂伤治疗中的应用效果。方法对62例重型脑挫裂伤行标准大骨瓣减压术患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后跟踪3个月～1 a,按GOS评分法,良好25例(40%),中残10例(16%),重残8例(13%),植物生存6例(10%),死亡11例(21%)。结论标准大骨瓣减压术显露良好,能彻底清除颅内血肿和坏死脑组织,减压充分,明显提高抢救成功率,对降低重型脑损伤的病死率、改善生存质量具有满意的效果。
148506	后路减压椎弓根钉治疗腰椎骨折疗效观察	目的观察后路减压椎弓根钉治疗的腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析30例行后路减压椎弓根钉治疗腰椎骨折患者的手术及术后恢复情况,比较手术前后脊柱后凸角度、伤椎椎体前缘高度恢复率、椎管占有率的变化。结果 30例腰椎骨折经后路减压椎弓根钉固定手术治疗后骨折均达到骨性愈合,未发现断钉现象,1例椎弓根钉偏出椎体外,1例出现内固定松动,1例椎体稍后凸畸形愈合。术后患者的脊柱后凸角度、伤椎椎体前缘高度恢复率、椎管占有率均较术前显著改善(P均<0.01)。结论后路减压椎弓根钉固定治疗腰椎骨折创伤小,出血少,操作简便,固定牢靠,便于植骨融合,疗效良好。
148507	手术配合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦7例	<正>骶尾部藏毛窦是在臀间裂的软组织内形成的一种慢性窦道,内藏毛发是其特征。本病较为少见,多见于白人,青年男性、肥胖、毛发浓密和臀间沟深者好发。本病的临床表现为骶尾部反复脓肿形成,破溃后形成慢性窦道,经久不愈。2007年8月—2011年5月本院收治该病患者7例,经手术及辨证分期换药治疗痊愈,现报道如下。
148508	双膝夏科氏关节病1例	<正>1病历介绍患者,男,66岁,以右膝部肿痛、活动受限6 a余,加重伴跛行6个月入院。10 a前有腰部外伤致腰椎骨折的病史,否认糖尿病病史。查体:脊柱胸腰段明显后凸畸形。右膝部无痛性明显隆突畸形,皮肤不红,无静脉曲张,皮温稍高,右下肢肌肉较对侧明显萎缩;关节半脱位畸形,活动严重受限且有握雪样摩擦音,屈伸活动度0～50°,明显不稳定。左膝部略肿
148510	榛花总黄酮对缺血性肾病大鼠模型的治疗作用	目的观察榛花总黄酮对缺血性肾病大鼠肝脏丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量的影响及对慢性缺血性肾病的治疗作用。方法将90只SD大鼠随机分为治疗组(予榛花总黄酮)、对照组(予生理盐水)和假手术组。在治疗组和对照组中复制大鼠缺血性肾病模型,在第14,28,45天分批处死大鼠,采用酶联免疫吸附法检测缺氧诱导因子(HIF-1α)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原蛋白的水平,在第28天的大鼠肝脏中检测NO、MDA及SOD的含量。结果榛花总黄酮可明显降低HIF-1α,CTGF、Ⅰ型胶原在缺血性肾病中的表达,也可使SOD活性和NO含量明显升高,MDA含量明显降低。结论榛花总黄酮可通过减少缺血肾病中氧自由基和HIF-1α的含量,抗脂质过氧化,减少纤维化因子的表达和肾间质纤维化的形成。
148511	应用免疫抑制剂的肾病综合征患者特殊肺部感染观察分析	目的回顾性分析5例肾病综合征患者发生特殊病原体肺部感染的临床特点、治疗及预后。方法发生特殊病原体肺部感染的肾病综合征患者5例,其中4例明确诊断为卡氏肺孢子菌肺炎或巨细胞病毒性肺炎,1例高度疑诊卡氏肺孢子菌肺炎,观察卡氏肺孢子菌肺炎和巨细胞病毒性肺炎在肾病综合征患者中的临床特点及其治疗效果。结果 5例患者均病情进展迅速,并发生明显低氧血症和呼吸衰竭。3例卡氏肺孢子菌肺炎(包括疑似)患者以复方磺胺甲恶唑为基础药物进行综合治疗,均临床治愈出院;2例巨细胞病毒性肺炎患者均合并多脏器衰竭死亡。结论肾病综合征患者发生特殊病原体肺部感染病情凶险,早期病原体诊断非常重要,早诊断、早治疗及提供有力支持治疗是治愈的关键。
148512	消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石50例	目的观察消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法对泌尿系结石患者50例施行体外冲击波碎石术,术后口服消石汤治疗。结果本组50例泌尿系结石患者48例结石完全排除,复查B超无结石残留,肾积水消除。结石清除率96%。结论口服消石汤配合体外冲击波碎石术后排石,效果确切。
148513	462例IgA肾病患者的病理分析	目的回顾性分析不同年龄组IgA肾病患者的病理改变特点,以利于早期诊断和治疗。方法经肾活检、光镜及免疫荧光检查证实的原发性IgA肾病患者426例,按不同年龄逐项分析免疫荧光检查的相关资料。结果 426例IgA肾病,少儿组57例(13.4%),青中年组316例(74.4%),老年组53例(12.2%);少儿组患者免疫荧光检查以单纯IgA或IgA+IgMg多见;青中年组以单纯IgA、IgA+IgM+C3沉积多见;老年组免疫荧光检查则以IgA+IgM、IgA+IgG+IgM伴或不伴C3沉积多见。结论 IgA肾病患者随着年龄增大,免疫反应越复杂,因此有必要早期行肾活检,尽早选择合理的治疗方案。
148514	人乳头瘤病毒及血清SCCA和CA-199检测在宫颈癌及癌前病变中的意义	目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原(CA-199)的表达及HPV16/18感染情况在宫颈癌及癌前病变中的意义。方法检测150例CIN和100例宫颈癌患者HPV、SCCA和CA-199表达情况,观察各指标与宫颈癌的不同病理类型、临床分期、组织分化、肿块类型和淋巴结转移的关系。结果随着CIN分级的升高,HPV、血清SCCA和CA-199的表达逐渐增强,并且宫颈癌患者的HPV、血清SCCA和CA-199表达显著高于CIN患者。HPV表达与患者的病理类型、临床分期、组织分化、肿块类型和淋巴结转移无关。血清SCCA和CA-199表达与临床分期、组织分化和淋巴结转移存在明显的相关性,而与肿块类型无关,两者不同的是SCCA的血清表达与病理类型有关,而CA-199与病理类型无关。结论综合分析宫颈癌患者的血清SCCA和CA-199及HPV阳性率能为患者的辅助诊断、病情估计提供全面的指导信息。
148515	胎盘早剥临床特征及相关危险因素分析	目的探讨胎盘早剥的临床特征及相关危险因素,为胎盘早剥的临床诊治提供帮助。方法回顾性分析153例胎盘早剥患者的临床资料。结果 153例胎盘早剥中妊娠高血压疾病组52例(33.97%);非高血压疾病组101例,包括胎膜早破41例、羊水少16例、子宫肌瘤9例、双胎8例、羊水多6例、机械刺激1例,其他不明原因20例。2组胎盘早剥高发年龄均为26～30岁,妊娠高血压疾病组高发孕周为33-36周,非妊娠高血压疾病组高发孕周为≥37周,主要症状以血性羊水多见,伴有胎膜早破,主要为初产妇,均以剖宫产结束分娩。妊娠高血压疾病组发生产后出血8例,子宫胎盘卒中5例;非妊娠高血压疾病组发生产后出血25例,子宫胎盘卒中6例。结论妊娠期高血压疾病是导致胎盘早剥的最主要病因,积极预防和治疗妊娠期高血压疾病,对降低围生儿病死率和改善新生儿不良预后非常重要。
148516	外用溃疡散促宫颈上皮内瘤变环形电切术后创面恢复的效果观察	目的观察外用溃疡散对(CIN)患者行宫颈环形电切术(LEEP)后创面修复的效果。方法将76例经TCT、阴道镜及活检初步诊断为CIN并进行LEEP术患者随机分为2组,2组术后均给予预防感染治疗,治疗组于手术创面电凝止血后即应用外用溃疡散1支,术后每日睡前晚阴道置外用溃疡散1支,直至创面愈合。观察2组阴道排液量、出血情况、用药后止血效果、不良反应、结痂情况、宫颈创面愈合情况及愈合时间。结果患者术后创面愈合时间治疗组为(3.83±0.70)周,对照组为(4.90±1.14)周,2组比较有显著性差异。结论外用溃疡散应用具有明显促宫颈环形电切术后创面愈合的作用,值得临床推广应用。
148518	改良阴式子宫切除术45例临床分析	目的探讨改良阴式子宫切除术的手术方法及临床应用价值。方法选45例改良阴式子宫切除手术,子宫为正常大小至14孕周。其中子宫全切除25例,子宫次全切除20例,对其手术方法、要点、适应证及禁忌证等进行讨论。结果 45例改良阴式手术成功,术后病理检查为子宫肌瘤27例,子宫腺肌症3例,子宫肌瘤合并腺肌症5例,子宫脱垂合并阴道前后壁膨出5例,功能性子宫出血5例。手术时间40～90 min,术中出血100～300 mL,无严重术后并发症。结论改良阴式子宫切除术安全,适用于有切除子宫手术指征,子宫活动度良好、估计无或轻度盆腔粘连、有经阴道分娩史,且排除盆腔子宫内膜异位症及生殖器恶性肿瘤;该手术创伤小、手术时间短、术后恢复快、体表不留瘢痕,受到医师和患者青睐。
148520	自拟促卵助孕汤治疗排卵障碍性不孕症疗效观察	目的观察自拟促卵助孕汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将80例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用促卵助孕汤,比较2组的临床疗效及妊娠情况。结果治疗后2组患者的排卵情况比较无显著性差异。但观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05),且观察组治疗后雌激素的改善水平显著优于对照组(P<0.05)。结论促卵助孕汤可调节排卵障碍性不孕症患者性激素的分泌,改善卵巢的分泌功能,促进妊娠。
148522	足月前胎膜早破96例临床分析	目的探讨足月前胎膜早破(PPROM)的处理方法,以期改善围生儿预后。方法回顾性分析96例PPROM发生的原因、治疗措施及对围生儿的影响,并对不同孕龄组(28～33+6周、34～36+6周)做比较分析。结果 80%以上的PPROM有易发因素存在。孕28～33+6周PPROM新生儿窒息、新生儿死亡及新生儿呼吸窘迫综合征发生率和病死率明显高于孕34～36+6周者。结论增强育龄女性的孕前及孕期自我保健意识,最大可能的降低PPROM发病率;对于无感染及胎儿窘迫的PPROM患者,尤其是孕28～33+6周PPROM者宜采用期待疗法,尽可能延长孕周,减少新生儿并发症的发生,以期最大可能地改善围生儿预后。
148524	唯阴康联合达克宁治疗妊娠期念珠菌性阴道炎疗效观察	目的观察唯阴康联合达克宁治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法将80例念珠菌性阴道炎孕妇随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用达克宁治疗,治疗组在对照组治疗基础上日间加用唯阴康阴道置入。结果治疗组总有效率为95%,明显高于对照组的78%。治疗组临床症状消失时间、实验镜检阴性时间均明显优于对照组。结论唯阴康联合达克宁治疗妊娠期念珠菌性阴道炎见效快,疗效显著,日间用药方便、安全。
148526	慢性盆腔炎34例诊治分析	目的观察中西医综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法采用月经期广谱抗生素静滴结合月经后中药保留灌肠加下腹部微波序贯治疗,连续治疗3个疗程。结果总有效率为94%。结论中西医综合治疗慢性盆腔炎效果满意。
148527	保留灌肠在妇科恶性肿瘤放疗引起的放射性肠炎中的应用	<正>放射治疗是宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的主要治疗手段,尤其是宫颈癌,及时行放射治疗能提高疗效、减少复发、减轻痛苦,达到根治的目的。但是放射治疗的同时也有并发症,其中放射性直肠炎就是最常见的并发症之一。2010年5月—2011年4月我院妇产科采用锡类散联合地塞米松、利多卡因、庆大霉素保留灌肠治疗放射性肠炎取得了良好效果,
148528	中央性前置胎盘合并胎盘植入1例	<正>1病历介绍患者,35岁,孕4产1,主因孕37周、下腹坠痛伴阴道流血3 h于2006年8月24日入院。孕期顺利,未按时产检,孕8月余行B超检查示:宫内晚孕,横位,中央性前置胎盘,孕期阴道无流血。查体:体温37℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清,精神
148530	50例化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液检查结果分析	目的探讨化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液检查结果的变化情况。方法分别检测50例化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液中细胞计数、压力、总蛋白、葡萄糖及氯化物水平的变化,观察临床疗效及并发症。结果所有患儿中,治愈34例(68%),好转10例(20%),无效4例(8%),死亡2例(4%)。治疗后脑脊液细胞计数、压力较治疗前明显降低,恢复至正常水平者分别为38例(76%)和42例(84%)。治疗后总蛋白、葡萄糖、氯化物水平均较治疗前显著改善,恢复正常者分别44例(88%),42例(84%)和38例(76%)。结论抗生素及相关对症治疗可明显改善化脑患儿脑脊液细胞计数、压力、总蛋白、葡萄糖及氯化物水平。
148531	上海郊区学龄前儿童家长对儿童肥胖知识的认知现状调查	目的了解学龄前儿童父母对儿童肥胖知识的认知现状,为针对性对其进行儿童肥胖防治教育提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,从上海市青浦区夏阳街道和盈浦街道各选取1所幼儿园,以2所幼儿园的3～5岁儿童家长为研究对象,采用自行设计的问卷,对2所幼儿园中546名儿童家长进行儿童肥胖症的知识、态度、行为调查。结果上海郊区学龄前儿童家长对儿童肥胖相关知识的知晓率低,其中肥胖症判断标准的知晓率为父亲36.12%、母亲30.52%,肥胖危害的知晓率为父亲41.86%、母亲47.37%,肥胖需要从小控制的知晓率为父亲26.52%、母亲22.68%。结论应对上海郊区学龄前儿童家长进行儿童肥胖知识教育、提高营养知识水平、纠正不正确的态度。
148533	异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察	目的观察异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法将96例毛细支气管炎婴幼儿随机分为2组,对照组48例采用常规综合性治疗,观察组48例在常规综合性治疗基础上联合使用异丙托溴、布地奈德、特布他林雾化吸入,比较2组患儿临床疗效。结果观察组总有效率(96%)明显高于对照组(81%);观察组咳嗽消失时间、气喘缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组。结论采用异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎,不仅可以明显改善患儿的临床症状,还可缩短疗程,且操作方法简单,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用。
148535	新生儿硬肿症43例临床分析	目的探讨新生儿硬肿症的围生期相关因素及防治措施。方法回顾性分析43例新生儿硬肿症临床资料。结果新生儿硬肿症的发病在7 d内和寒冷季节最多,且与围生期诸因素密切相关,其中早产儿在新生儿硬肿症的发病中占首位,占56%,其次为宮內窘迫窒息、羊水污染、胎膜早破、第一产程延长和脐带绕颈。结论完善妇幼保健网络,提高围生期保健工作质量,提高孕产妇自我保健意识和优生意识,防止早产,注意保暖,及时发现和治疗高危因素,可有效降低新生儿硬肿症的发病率及病死率。
148537	杏丁银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察杏丁银杏达莫注射液(XGD)治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将发病48 h以内的急性脑梗死(ACI)患者192例随机分为2组,治疗组96例予XGD注射液治疗,对照组96例予常规治疗,治疗30 d后,观察2组患者治疗效果。结果治疗组总有效率95%,显效率78%;对照组分别为73%和34%;2组比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗组血脂及血流变学指标均明显下降,神经功能显著改善,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论 XGD可以明显改善ACI患者神经功能缺损,提高日常生活活动能力。
148539	胸腔积液72例临床病因分析	目的探讨胸腔积液的病因和临床特点。方法回顾性分析72例胸腔积液住院患者的临床资料。结果本组肿瘤所致胸腔积液22例,结核性胸膜炎17例,其余原因有心功能不全、肝硬化、肺炎、肾功能不全等;恶性胸腔积液与良性胸腔积液患者、血清CEA水平、间皮细胞含量以及LDH水平有显著性差异(P均<0.05)。结论胸腔积液病因复杂,临床表现多样化,临床诊断应综合分析,尤其要重视肿瘤性胸腔积液的诊断。
148540	大肠癌中E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达关系	目的探讨大肠癌组织中β-catenin异常表达的意义及其与E2F-1、cyclinD1表达的关系。方法采用免疫组化SP法检测78例大肠癌、20例正常大肠黏膜、30例大肠腺瘤中E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达情况。结果 20例正常大肠组织中β-catenin蛋白呈正常表达,而E2F-1、cyclinD1表达呈阴性。大肠腺瘤和大肠癌组织中E2F-1蛋白阳性表达为6.67%和61.54%;β-catenin蛋白异常表达为36.67%和92.31%;cyclinD1蛋白阳性表达为13.33%和55.13%。E2F-1、cyclinD1蛋白阳性表达和β-catenin蛋白异常表达均与大肠癌病理分级、临床病理分期以及淋巴结转移有关(P均<0.05)。大肠癌中β-cate-nin与cyclinD1呈正相关(P<0.05);β-catenin与E2F-1没有明显相关性(P>0.05),但E2F-1和cyclinD1呈明显相关性(P<0.05)。结论 E2F-1、β-catenin和cyclinD1的表达与大肠癌的发生、发展及浸润转移有关,可作为判断大肠癌生物学行为和预后的重要指标。
148541	晚期胃癌D2根治术后辅助放化疗的临床研究	目的评价在局部晚期胃癌患者D2根治术后辅助放化疗的有效性和毒性。方法 67例ⅢA,ⅢB和Ⅳ期(M0)胃癌患者行胃癌D2根治术,术后分为放化组29例和单独化疗组38例,放化组患者进行1个周期5-氟尿嘧啶(5-Fu)和顺铂方案(FP)后,行放疗同时口服卡培他滨,放疗剂量为4 500 cGy。放疗结束1个月后接受3个周期FP化疗,每个周期为3周。单独化疗组进行6个周期FP方案化疗。结果随访时间29.8～74.1个月。2组3 a、5 a无病生存率无显著性差异。放化组中7例患者复发(24%),单独化疗组中14例患者复发(37%)。放化组中14例(48%)患者发生3～4级的中性粒细胞减少,而单独化疗组中仅有6例(16%)。放化组中2例(7%)患者发生3级恶心或者呕吐,而单独化疗组有7例(18%)。结论胃癌D2根治术后化疗增加放疗,虽然局部复发率降低,但是增加了毒性反应。
148542	肝硬化合并肝癌及单纯肝癌患者免疫球蛋白检测结果分析	<正>肝硬化、肝癌患者常伴有机体免疫功能异常,表现为体液免疫功能增强,免疫球蛋白水平升高。本文通过对肝硬化合并肝癌及单纯肝癌患者免疫球蛋白(IgG、lgA、IgM)进行检测来分析两组间免疫球蛋白水平的差异,为临床研究提供指导。现报道如下。
148543	复方苦参注射液对TACE治疗原发性肝癌T淋巴细胞亚群的影响	目的观察复方苦参注射液对肝癌介入患者T淋巴细胞亚群变化的影响。方法选择中晚期肝癌患者60例,随机分成2组。治疗组采用复方苦参注射液联合肝动脉灌注栓塞术(TACE),对照组仅行TACE。比较2组的T淋巴细胞亚群的变化、近期疗效、卡氏评分及6个月、12个月生存率。结果治疗组与对照组相比,治疗组患者的T细胞亚群活性均明显高于治疗前,而对照组的T细胞亚群活性均低于治疗前(P均<0.05)。治疗组有效率,6个月、12个月生存率及卡氏评分均高于对照组(P均<0.05)。结论复方苦参注射液有较强的免疫保护增强功能,可提高TACE治疗效果,改善患者生活质量,延长患者生命。
148544	硫酸镁与葡萄糖酸钙防治奥沙利铂神经毒性的疗效评价	目的观察硫酸镁、葡萄糖酸钙防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法 60例接受FOLFOX4方案化疗的患者随机分2组,每组30例,治疗组采用硫酸镁+葡萄糖酸钙+化疗,对照组单用化疗。神经症状采用奥沙利铂Levi专用感觉神经毒性分级标准评定。结果化疗4～6周期后神经毒性发生率治疗组为26%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论硫酸镁与葡萄糖酸钙联合应用能减少奥沙利铂神经毒性的发生。
148545	折刀位在腹腔镜下直肠癌Miles术中的应用体会	目的探讨折刀位在腹腔镜下直肠癌Miles根治术治疗低位直肠癌中的应用价值。方法对20例低位直肠癌患者采用折刀位后路直视下肿瘤切除+腹腔镜下乙状结肠、直肠系膜完整切除。结果 20例患者均顺利完成手术,术后1～3 d恢复胃肠功能并下床活动。住院7～9 d,平均8 d,无手术死亡者。术后发生会阴部切口感染2例。结论采用折刀位直肠肿瘤切除联合腹腔镜下乙状结肠、直肠系膜完整切除行低位直肠癌Miles术,不仅可达到开腹根治术的目的,而且有方便、安全、并发症少、出血少、肠功能恢复快及住院时间短等优点。
148546	分子靶向治疗右心房血管内皮肉瘤1例	<正>1病历介绍患者,女,40岁,2010年5月初开始出现活动后心悸、胸闷、气促,频繁发作并逐渐加重,遂到本院心外科就医。心脏彩超提示:右心房占位,心包积液。胸部CT显示:右心房巨大占位病变,见图1。2010年5月25日在全麻下行右心房肿瘤切除术、右房自体心包成形术。术中见右房体前壁左、心耳部可见肿瘤形成,大小约7.0 cm×7.0 cm,与心耳部后壁关系
148549	Astramax角膜综合检查站引导白内障手术术后屈光状态的临床研究	目的观察Astramax三维角膜综合检查站引导白内障超声乳化手术5.5 mm透明角膜切口对术后屈光状态的影响。方法对89例(100眼)老年性白内障患者随机分为观察组51眼及对照组49眼。观察组透明角膜切口位于角膜曲率最大子午线方向,对照组透明角膜切口位于10点位方向,2组行白内障超声乳化,植入5.5 mm非折叠人工晶体。于术后1周、1个月及3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察患者屈光状态的变化。结果术后1个月及3个月观察组裸眼视力≥0.5者分别为42眼(82%)和43眼(84%),对照组分别为31眼(63%)和33眼(67%),2组比较有显著性差异(P均<0.05)。观察组术后1个月、3个月角膜散光度明显减小(P<0.01);对照组术后3个月角膜散光度明显减小(P<0.05)。结论 Astramax三维角膜综合检查站引导白内障超声乳化5.5 mm角膜透明切口手术可以减少手术性散光、矫正角膜散光、提高术后视觉效果。
148550	重叠综合征睡眠相关的低氧血症特征分析及无创呼吸机疗效观察	目的探讨重叠综合征(慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS))患者睡眠相关的呼吸紊乱、低氧血症特征及无创呼吸机治疗效果。方法对35例重叠综合征住院患者及35例单纯OSAHS患者行多导睡眠监测仪监测,并对35例重叠综合征住院患者行双水平气道正压(BiBAP)呼吸机治疗前后血气指标进行统计学分析。结果重叠综合征与单纯OSAHS患者清醒时血氧饱和度(Sp(O2))分别为(82.3±5.1)%和(93.1±2.5)%,2者比较有显著性差异(P<0.05);夜间最低Sp(O2)分别为(64.3±15)%与(76.8±9.5)%,2者比较有显著性差异(P<0.05);氧饱和度<90%的时间分别为(5.08+1.13)h与(0.98+0.82)h,2者比较有显著性差异(P<0.01);夜间平均血氧饱和度(MSa(O2))分别为(69.85±7.72)%与(75.12±5.46)%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。重叠综合征患者入院时氧分压(p(O2))为(45.32±11.06)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),二氧化碳分压(p(CO2))为(85.56±10.34)mmHg;经BiBAP呼吸机及氧疗后,p(O2)为(66.78±9.86)mmHg,p(CO2)为(52.02±4.13)mmHg。p(O2)及p(CO2)治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论重叠综合征夜间低氧血症程度较单纯OSAHS更明显,持续时间更长,重叠综合征患者睡眠时存在上下气道的双重阻塞,更易导致慢性呼吸衰竭。应用BiBAP呼吸机治疗可有效控制病情。
148554	眼底无可见前部缺血性视神经病变患者的眼底荧光血管造影	目的探讨前部缺血性视神经病变患者检眼镜下未见到视盘及视网膜病变的荧光血管造影表现。方法对72例(72眼)常规眼前段及眼底检查未见到视盘及视网膜病变的前部缺血性视神经病变患者进行眼底荧光血管造影。结果 72眼确诊为前部缺血性视神经病变64眼,确诊率89%。结论眼底镜下未发现视盘及视网膜病变的前部缺血性视神经病变患者行眼底荧光造影,出现了早期充盈缺损等变化。
148555	糖皮质激素联合贝复舒滴眼液治疗流行性角结膜炎疗效观察	目的探讨应用糖皮质激素联合贝复舒滴眼液治疗流行性角结膜炎(EKC)的方法及效果。方法选择EKC患者80例共160眼,随机分成2组,治疗组40例在使用抗病毒眼液和抗生素眼液的同时加用激素和贝复舒眼液;对照组40例只使用抗病毒眼液和抗生素眼液,2组全身皆不用药。结果治疗组无一例出现角膜混浊,角结膜炎症于8～10 d消退。对照组患者80%(32/40)在发病1周左右出现了角膜上皮点状浸润,3～4周角结膜炎症基本消退,遗留角膜上皮下灰白色圆形病变。结论在流行性角结膜炎患者应用抗病毒及抗菌药物的同时加用激素和贝复舒眼液治疗可提高疗效。
148556	鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术98例分析	目的探讨鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术的可行性及其特点。方法对98例儿童腺样体肥大(CAH)患儿行鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术。结果 98例患儿术后随访12个月,睡眠打鼾、憋醒、鼻塞、黏涕、听力下降症状均有不同程度消失或明显改善,无软腭损伤及咽鼓管咽口损伤等并发症发生,无腺样体残留及复发。有效率100%。结论经鼻内镜下口鼻联合径路电动切割器行CAH切除术适合任何年龄和各种腺样体肥大程度的患儿。
148561	994例健康体检人群血脂、肝功能与脂肪肝的相关分析	目的探讨年龄、性别、血脂、肝功能与脂肪肝的关系。方法选取2011年4—7月在本院进行体检的某单位在职与退休职工共994例,进行肝脏超声检查,同时抽取空腹静脉血液检测血脂和肝功能。结果 994例受检者中,共检出脂肪肝299例,检出率为30.08%。其中男性检出率40.12%,检出率显著高于女性。男性、女性脂肪肝均以中老年为主。脂肪肝组血脂异常明显高于非脂肪肝组,脂肪肝组肝功能异常明显高于非脂肪肝组。结论脂肪肝与年龄、性别、血脂正相关,与肝功能异常密切相关。
148562	米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周妊娠的临床研究	目的探讨应用米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周妊娠的安全性及有效性。方法对妇产科自愿要求终止8～16周妊娠的妇女360例,予米非司酮100 mg顿服2 d,第3天阴道用米索前列醇0.4 mg,间隔4 h口服追加剂量0.6 mg,观察米非司酮配伍阴道用米索前列醇终止8～16周妊娠的临床效果。结果米索前列醇的平均阴道用量为2.0片,口服剂量2.6片,引流产成功率97.8%(352/360)。胎儿排出时间为(4.8±3.1)h,流产时阴道出血量(55.6±71.8)mL,流产后2～24 h的阴道出血量(45.6±46.6)mL,无一例输血,仅有1例服用止痛药物。孕8～10周组与孕11～16周组比较药流成功率无显著性差异,但孕8～10周组胎儿排出时间短,流产时出血量和流产后2～24h出血量均显著减少。既往无分娩史妇女胎儿排出时间较长,流产后2～24 h出血量多。不良反应主要有恶心呕吐、腹痛腹胀、乏力、腰酸、头痛、乳房胀痛等,无需特殊处理,无严重不良反应。结论米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周妊娠具有较好的临床效果,可在临床进一步推广应用。
148563	不完全纵隔子宫人工流产失败妊娠继续1例	<正>1病历介绍患者,24岁,G3P1,2008年3月因非意愿妊娠行药物流产失败后,以人工流产终止妊娠,诊断为不完全纵隔子宫,左侧子宫受孕。2010年5月足月阴道分娩一女婴,左侧子宫受孕。本次因停经45 d要求终止妊娠,根据其生育史,医患双方决定行人工流产术。查体:T 36.3℃,P 72次/min,R 17
148564	少腹逐瘀汤内服外敷治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察少腹逐瘀汤内服外敷治疗寒湿凝滞证慢性盆腔炎的临床疗效。方法将87例证属寒湿凝滞证慢性盆腔炎患者随机分为治疗组44例和对照组43例。对照组单纯应用少腹逐瘀汤内服治疗,治疗组应用少腹逐瘀汤内服外敷治疗,治疗3个月后观察疗效。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为79%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤内服外敷治疗寒湿凝滞证慢性盆腔炎治愈率高,值得临床推广应用。
148565	通心络联合参麦注射液治疗冠心病伴心功能不全	目的探讨通心络、参麦注射液合用治疗冠心病伴心功能不全的疗效。方法对照组予以口服氢氯噻嗪片12.5 mg每日3次,地高辛片0.125 mg每日1次,部分吸氧,静滴5%葡萄糖盐水250 mL+丹参酮30 mL+10%氯化钾5 mL每日1次。治疗组部分吸氧,口服氢氯噻嗪片12.5 mg每日3次,通心络胶囊1.04 g每日3次,静滴5%葡萄糖250 mL+参麦注射液40 mL+10%氯化钾5 mL。2组均7 d为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论通心络联合参麦注射液能有效控制冠心病伴心功能不全者心力衰竭,值得临床应用。
148566	中医外治法治疗盆腔炎性包块临床观察	目的观察中医外治法治疗盆腔炎性包块的临床疗效。方法将82例盆腔炎性包块患者随机分为2组,治疗组予四黄水蜜脐敷+毛冬青灌肠+盆腔治疗仪腰骶部理疗,对照组予口服金刚藤胶囊+静滴丹参粉针,2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组痊愈率40%,总有效率93%;对照组痊愈率20%,总有效率78%。2组痊愈率、总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论中药外治法治疗盆腔炎性包块疗效好,患者依从性高,值得临床推广应用。
148567	通心散治疗冠心病心绞痛临床研究	目的观察通心散治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法 60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均给予常规治疗,在此基础上治疗组给予通心散口服,对照组给予复方丹参滴丸口服。2组疗程均为8周,观察临床症状、心电图变化及不良反应情况。结果治疗组总有效率93%,对照组80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论通心散治疗冠心病心绞痛安全有效,辛润祛风、活血通络法是冠心病心绞痛的有效治法,值得临床推广应用。
148568	中医整体护理对抑郁症的影响	目的观察整体护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响。方法将60例抑郁症患者随机分为2组:对照组采用常规护理和用药指导,观察组在对照组基础上采用整体护理干预措施。结果观察组患者抑郁症状改善情况明显优于对照组。结论整体护理干预可明显改善患者的临床症状,增强患者的治愈信心,可缩短疾病的康复过程,提高疗效。
148569	“女性前列腺”增生与中医癃闭的关系	<正>临床中多见女性患者以尿频﹑排尿不畅为主诉前来就诊,而尿常规及尿培养未见异常,尤多见于围绝经期及绝经后妇女,严重影响了女性的身心健康。既往西医诊断多将此类症候归类为尿道综合征,治疗棘手,而中医学多按"淋证"辨治,亦疗效不佳。目前已有相当数量的文献报道女性前列腺的存在,发现和治疗女性前列腺疾病可减少一大部分尿道综合征患者,亦可使一部分患者免于抗生素的滥用,中医界有学者报道按"癃闭"辨治此类症候群患者取得较满意效果。
148572	朱良春临床应用汉防己经验举隅	<正>防己最早见于《本经》,但根据其根断内黑纹如车辐解的特征,应属于马兜铃科中的"汉中防己"。梁代陶弘景指出防己"根大而青白虚软者为好"。显然不是马兜铃科植物,而是属防己科的汉防己,现今大量使用的均指此而言;其大而有粉者为好,故又名粉防己。另有木防己,其功能与汉防己相近,
148573	针灸治疗中风临床研究的若干思考	<正>中风病以其高发病率、高病死率、高致残率、高复发率和多并发症成为世界性健康问题之一,也成为医学界研究和关注的热点之一。针灸技术很早就被运用于中风的治疗,古人宝贵的临床实践不仅为开展针灸治疗中风提供了极有价值的经验,而且经过后人的不断完善已经形成了一套独特的救治
148574	刺络拔罐配合中药外涂治疗慢性湿疹的疗效观察	目的观察刺络拔罐配合中药外涂治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 120例患者随机分为2组,治疗组采用刺络拔罐配合中药外涂,对照组采用糠酸莫米松乳膏。在治疗前和治疗后1,2周对各观察指标进行评估记录。结果经过2周治疗后,治疗组的症状体征总积分下降较对照组更明显,总有效率明显高于对照组(P<0.05),且未发现明显不良反应。结论刺络拔罐配合中药外涂治疗慢性湿疹疗效优于糠酸莫米松乳膏,且安全性好。
148576	痰热清治疗黄疸型肝炎疗效观察	目的观察痰热清注射液治疗黄疸型肝炎的临床效果。方法将126例黄疸型肝炎患者随机分为2组各63例,观察组予痰热清注射液治疗,对照组予常规治疗,治疗周期均为4周,比较2组的治疗效果。结果观察组痊愈38例,显效19例,有效5例,总有效率为90%;对照组痊愈16例,显效17例,有效21例,总有效率为52%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论痰热清注射液辅助治疗黄疸型肝炎可以显著提高治疗效果。
148579	参赭培气汤加减治疗食管癌42例	目的观察参赭培气汤加减治疗食管癌的临床疗效。方法采用参赭培气汤为主方加减治疗食管癌患者42例,服药4个疗程后观察结果。结果治愈2例,好转38例,未愈2例,总有效率95%。结论参赭培气汤加减治疗食管癌无不良反应,可延长患者生存期,提高患者生活质量。
148580	针灸治疗偏头痛取穴规律探究	目的总结和分析针灸治疗偏头痛临床对照试验中的十四经腧穴用穴规律。方法搜集近几年来针灸治疗偏头痛的临床报道40篇,对其取穴规律从中医角度进行总结与分析。结果在合格文献中,治疗偏头痛的主穴有10个。10个腧穴分布于6条经和经外奇穴上,其中足少阳胆经用得最多,有3个,其他经上的各有1个。结论偏头痛的临床研究中使用的腧穴、归经主要以足少阳胆经为主,并且多以风池、太阳与率谷相配出现,而配穴则以辨证取穴为主。
148581	针灸治疗寒饮伏肺型喘证疗效观察	目的观察针灸治疗寒饮伏肺型喘证的临床疗效。方法将120例符合纳入标准的喘证患者随机分为2组,治疗组60例给予针灸治疗,对照组60例给予桂龙咳喘宁胶囊口服,治疗14 d后观察2组总疗效、临床表现积分、肺功能变化及治疗组免疫球蛋白与补体变化情况。结果治疗组在总疗效、临床表现积分、肺功能变化方面均优于对照组(P均<0.05),治疗后治疗组免疫球蛋白与补体IgG水平明显升高(P均<0.05)。结论针灸疗法是治疗寒饮伏肺型喘证的有效手段之一。
148582	丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的系统评价	目的系统评价丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法运用系统评价的方法,全面检索《中国期刊全文数据库》、《中文科技期刊全文数据库》、《中国生物医学文献数据库(CBM)》的相关文献以及所获文献的参考文献,筛选到有应用丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,包括867例患者,其方法学质量评价均评为C级。Meta分析结果显示:①心绞痛发作有效率试验组高于对照组(OR=2.75,95%CI(1.86,4.05),P<0.000 01);②心电图复查有效率试验组高于对照组(OR=1.96,95%CI(1.23,3.11),P=0.004);③不良反应:试验组与对照组有统计学差异(OR=0.16,95%CI(0.050,.46),P=0.000 7)。结论现有研究表明,丹参多酚酸盐注射液能有效改善冠心病心绞痛患者心绞痛的临床症状,使患者心电图复查有效率显著提高,并最终显著降低心绞痛发作率,且安全性更高。但由于本系统评价纳入研究证据强度不高,且样本量较小,故上述结论尚需更多高质量RCT进一步验证。
148583	中医“寒淫”致病的表达谱实验研究	目的探讨中医轻度"寒淫致病"的差异基因表达及相关信号通路的调节机制。方法受试者暴露在4～12℃的环境中90 min,提取其冷暴露前、后的静脉血,用全基因组芯片,采用SAM统计系统分析基因芯片,并进行RT-PCR验证。结果获得具有生物学统计意义的41条上调基因以及糖酵解/糖异生过程、三羧酸循环和氧化磷酸化代谢途径,经过验证发现与轻度"寒淫致病"密切相关的能量代谢基因ATP6V0D1基因以及与此相关的氧化磷酸化代谢通路。结论轻度的寒淫刺激机体主要是引起机体能量代谢活跃,该基因在机体能量调节方面发挥着重要的作用,有力地补充了病理状态下的中医寒证领域的研究,为中医寒淫研究的进一步深入起到了有力的提示性作用。
148584	伴有食物不耐受的腹泻型肠易激综合征患者NF-κB和TLR4的表达及健脾法对其表达的影响	目的观察伴有食物不耐受的腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者十二指肠黏膜中NF-κB和TLR4的表达及健脾法对其表达的影响。方法选择60例伴有食物不耐受的D-IBS患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组口服健脾为主的中药,每日1剂;对照组口服匹维溴铵片,50 mg/次,每日3次,治疗4周后进行疗效评价。治疗前后内镜下取十二指肠黏膜,应用免疫组化方法检测NF-κB和TLR4的表达情况。结果治疗组总有效率(93%)显著高于对照组(70%)(P<0.01);2组治疗后主要症状评分均显著低于治疗前。治疗前2组NF-κB和TLR4免疫组化染色阳性细胞数无显著性差异,治疗后治疗组NF-κB和TLR4免疫组化染色阳性细胞数显著低于对照组(P均<0.05)。结论 NF-κB和TLR4参与伴有食物不耐受的D-IBS患者的发病,健脾法治疗伴有食物不耐受的D-IBS有效,有可能与通过调节NF-κB和TLR4在肠黏膜的表达有关。
148585	火针治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察火针治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组各60例。治疗组采用火针针刺联合药物治疗,对照组采用普通针刺联合药物治疗,观察2组临床疗效、复发率,同时比较血沉、C反应蛋白指标变化情况。结果观察组总有效率为93%,复发率为12%。对照组总有效率为73%,复发率为22%。2组总有效率和复发率比较均有显著性差异。观察组血沉、C反应蛋白指标的改善情况明显优于对照组。结论火针治疗类风湿关节炎临床疗效确切,复发率低。
148586	糖尿病消化系统并发症经方治验举隅	<正>随着人民生活方式的改变和老龄化进程的加速,糖尿病发病率呈快速上升趋势,其危害巨大,尤其是糖尿病慢性并发症累及多个器官,致残、致死率高,严重影响患者的身心健康,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。经方指张仲景先师之方,以组方严谨、配伍精当、药少效宏而称雄于世,被誉为"方
148587	针刺与多种疗法结合治疗脑卒中的研究进展	<正>脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,又称脑中风,它包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血,其中以脑梗死为最常见。该病具有很高的患病率和致残率,在我国致残率高达80%[1]。在治疗脑卒中的过程中人们逐渐认识到单一疗法的局限性,开始采用综合疗法,并已显示出其独特的
148588	解毒通络法治疗糖尿病足效果观察	<正>糖尿病足是糖尿病患者由于周围神经、血管病变合并感染而形成的足部坏疽。在中西医结合治疗基础上,发扬中医治疗特色,是本病治疗的一个发展方向。笔者在复习文献并结合临床实践的基础上,将糖尿病足辨证为"血瘀"、"湿热"和"络脉瘀阻",选择具有清热解毒、活血通络中药内服与外治相结合治疗,取得较好效果,现报道如下。
148589	三金石韦散加味治疗尿路结石76例	目的观察运用三金石韦散加味治疗尿路结石的疗效并分析其原因。方法对76例患者采用三金石韦散加味,煎成汤剂,口服,1～2 d 1剂。结果治愈56例,有效10例,无效10例。治愈率74%,总有效率87%。结论三金石韦散加味治疗尿路结石疗效好,不良反应少,值得推广。
148590	小针刀内括约肌切断术治疗肛裂疗效观察	目的观察小针刀内括约肌切断术治疗肛裂的效果。方法采用随机、平行、对照的原则,将80例肛裂患者分为治疗组和对照组各40例。治疗组患者采用微创小针刀手术治疗,对照组患者采用肛裂切除术治疗,观察2组患者主要症状改善情况及术后并发症发生情况。结果治疗组术后肛门疼痛程度轻于对照组,临床疗效好于对照组。结论小针刀治疗陈旧性肛裂效果优于传统的肛裂切除术。
148591	推拿结合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察	目的探讨推拿结合中药熏蒸包敷治疗强直性脊柱炎患者的临床疗效及其作用机制。方法将76例强直性脊柱炎患者随机分为2组。对照组给予推拿按摩治疗,治疗组在此基础上进行中药熏蒸包敷治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论推拿结合中药熏蒸包敷治疗强直性脊柱炎疗效较好。
148592	针灸为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的探讨针灸为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对已经确诊的142例腰椎间盘突出患者进行以针灸为主结合牵引、中低频温热治疗仪联合治疗。结果治愈126例,好转14例,无效2例,总有效率为98.6%。结论针灸为主治疗腰椎间盘突出症可改善临床症状,疗效确切,并发症少,痛苦小,安全系数高,是临床保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
148595	银杏叶片临床应用研究进展	<正>银杏叶味甘、苦、涩,性平,主要具有敛肺平喘、活血化瘀止痛的作用。银杏叶片是利用现代制药工艺从传统中药银杏的叶中提取物有效成分研制而成的中成药制剂。其提取的有效成分主要为黄酮类物质和萜内脂类,因其广泛的现代药理学作用,已被广泛应用于临床各科。现就其临床应用综述如下。
148596	通心络胶囊临床应用进展	<正>通心络胶囊系河北以岭医药研究院吴以岭教授根据中医络病理论,以益气活血、通络止痛为治疗原则研制而成的中药复方制剂,全方由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍药、冰片等中药组成,大量实验研究和临床研究表明,通心络胶囊对冠心病心绞痛、脑梗死具有显著疗效,对病态窦房结综合征、心力衰竭、颈动脉粥样硬化、高脂血症等也有较好效果。现就通心络胶囊近年来的临床应用进展作一总结,为临床提
148597	黄芪扶正汤对Lewis肺癌荷瘤小鼠血清IL-2、IFN-γ表达的影响	目的探讨黄芪扶正汤对Lewis肺癌小鼠治疗作用的具体机制。方法建立肺癌荷瘤小鼠动物模型,以MTT法测脾脏T淋巴细胞增殖反应,ELISA法测血清IL-2和IFN-γ含量,评价黄芪扶正汤的抗肿瘤和免疫调节的作用,并初步分析其作用机制。结果黄芪扶正汤可以提高肺癌小鼠的脾脏指数,而对其T淋巴细胞增殖的能力基本影响不大。联合化疗处理组小鼠体内的IL-2、IFN-γ上升。结论黄芪扶正汤可以通过上调血清IL-2、IFN-γ的含量来提高其免疫功能,从而发挥可能的抗肿瘤作用。
148598	广东珍珠草体外抗乙肝病毒的实验研究	目的观察广东产地的珍珠草对HepG2.215细胞HBeAg和HBsAg两抗分泌和病毒DNA合成的影响。方法通过MTT法测定珍珠草对HepG2.215细胞的半数毒性浓度(TC50),用ELISA法检测珍珠草对HBsAg和HBeAg分泌的影响,通过Real-time PCR法检测珍珠草对HepG2.215细胞HBV DNA合成的影响。结果珍珠草在HepG2.215细胞上的TC50为207.8 g/L,对HBsAg、HBeAg的半数抑制浓度(IC50)分别为60.72 g/L、53.38 g/L,相应的治疗指数分别为3.42和3.89;最大浓度500 g/L对HBV DNA合成的抑制率达52.92%。结论广东产地的珍珠草在体外抗乙肝实验中仅高浓度组对病毒DNA有一定的抑制作用,但对两重病毒抗原的分泌有良好的抑制作用,显示广东珍珠草可能通过干扰成熟病毒的包装以达到抗乙肝功效。
148599	灵芝多糖对血管紧张素Ⅱ诱导的血管内皮细胞衰老的干预研究	目的探讨灵芝多糖保护血管内皮细胞、抑制血管内皮细胞衰老的作用。方法采用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)建立衰老模型,分为对照组、AngⅡ诱导组和灵芝多糖组(给予AngⅡ刺激前1 h先给予100 mg/L灵芝多糖)。采用CCK-8法检测细胞存活率,采用免疫化学染色方法检测衰老相关β-半乳糖苷酶活性,流式细胞术检测细胞周期来反映细胞的增殖能力。结果与对照组比较,AngⅡ诱导组细胞存活率明显下降,β-半乳糖苷酶阳性染色率明显增多,细胞周期多停滞于G0/G1期,S期细胞逐渐减少,表明AngⅡ成功诱导了HUVECs衰老,而给予灵芝多糖干预后上述变化改善。结论灵芝多糖具有抑制内皮细胞衰老、保护血管内皮功能的作用。
148600	大黄素对大鼠重症急性胰腺炎肾损伤的保护作用研究	目的探讨大黄素对大鼠重症急性胰腺炎肾损伤的保护作用及可能机制。方法大鼠48只,随机分为重症急性胰腺炎(SAP)模型组、大黄素治疗组及空白组,造模6 h、12 h后分别测定各组血清淀粉酶(Amy)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量,观察肾脏组织学改变情况。结果与模型组比较,大黄素治疗组血清TNF-α、Amy、Cr的含量均明显降低。肾脏病理损伤评分较模型组也明显减少。结论大黄素可以减少SAP大鼠体内炎症递质TNF-α的释放,减轻SAP大鼠的肾脏损伤。
148601	当归四逆汤的应用和实验研究进展	<正>当归四逆汤出自张仲景《伤寒论》,原方由当归三两,桂枝三两(去皮),芍药三两,细辛三两,甘草二两(炙),通草二两,大枣二十五个(擘,一法十二个)组成。该方原治厥阴伤寒,为素体血虚、寒凝经脉所致之证而设。名医陈元首肯此
148602	妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠生殖内分泌的影响	目的研究妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠子宫、卵巢以及体内性激素的影响。方法选择生育1胎后的9月龄更年期雌性SD大鼠,随机分为更年期对照组,妇科养荣丸大、中、小剂量组,八珍益母丸组及戊酸雌二醇组,并选取10只青年SD大鼠作为青年对照组,分别给予相应药物,连续给药30 d,观察连续给药后大鼠卵巢、子宫及体内性激素的变化。结果妇科养荣胶囊可升高实验动物子宫指数(P<0.01)和卵巢指数(P<0.05);对实验动物有提升体内雌激素的趋势。结论妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠有调节内分泌的作用。
148603	理血颗粒对血液流变性和血小板聚集的影响	目的观察中药制剂理血颗粒的凉血通络、活血化瘀功效。方法取家兔随机分成空白对照组、理血颗粒高低剂量组和尿激酶组,用药前后分别测量各组的血液流变学指标;取大鼠随机分成空白对照组、理血颗粒高低剂量和尿激酶组,用药前后测凝血时间(CT)。结果理血颗粒能显著降低家兔血浆比黏度和血浆中纤维蛋白原水平,口服给药后能明显延长大鼠凝血时间(CT)。结论理血颗粒具有活血化瘀的作用,并有抗凝作用。
148604	弱视明口服液的薄层色谱鉴别研究	目的建立弱视明口服液的薄层色谱鉴别方法,以控制其内在质量。方法采用薄层色谱(TLC)法对方中各味药材进行研究。结果弱视明口服液中熟地黄、陈皮、石菖蒲、黄精和枸杞子的薄层色谱具有鉴别特征,TLC色谱斑点清晰,Rf值适中,且阴性对照无干扰。结论所建立的鉴别方法简便可靠,专属性强,可用于弱视明口服液的定性质量控制。
148605	南五味子中五味子酯甲的测定	目的建立能够准确、快速地测定南五味子中五味子酯甲含量的HPLC方法。方法采用菲罗门C18色谱柱,流动相为甲醇-水(65∶35),检测波长254 nm。结果五味子酯甲在0.08～0.8μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.40%。结论该方法简便、灵敏、准确。
148606	石菖蒲抗衰、养生与美容作用浅论	<正>随着社会的发展,人们对养生与美容需求日益增加。从祖国医学宝库中挖掘相关养生与美容的宝贵经验,以最大限度地满足人们日益增长的健康需要,成为当前中医药工作者关注的焦点。石菖蒲作为临床上常用的中药,以其开窍醒神、化湿和胃、宁神益志而广泛用于治疗痰蒙清窍,神志昏迷,湿阻中焦脾胃所致的脘腹痞满、胀闷疼痛,湿热毒邪所致的噤口
148607	单味药抗肝纤维化研究进展	<正>肝纤维化(HF)是继发于各种形式慢性肝损伤之后组织修复过程中的代偿反应,是"慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化"这一发展过程的枢纽环节。近年来HF发病机制研究取得了较大进展,已明确提出此阶段是可逆的病理过程,因而促进了抗肝纤维化的药物研究,但因其多环节和复杂性,单一环节或
148609	中西医结合治疗小儿厌食症疗效观察	目的观察中西医结合治疗小儿厌食症的临床疗效。方法将110例厌食症患儿随机分成治疗组和对照组各55例。对照组口服多酶片或胃蛋白合剂、吗丁啉、葡萄糖酸锌口服液,治疗组在对照组的基础上口服参苓白术散加减,2组均以1周为1个疗程,1～2个疗程后统计疗效。结果治疗后2组患儿食欲、食量及精神状况均有不同程度的改善,治疗组痊愈率及总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论参苓白术散加减治疗小儿厌食症临床疗效确切。
148610	中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及优势。方法将确诊为溃疡性结肠炎的75例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组将中药溃结饮煎汁400 mL,其中250 mL分为2次空腹温服,150 mL加锡类散2支,云南白药2 g,保留灌肠,每日1次,配合口服西药柳氮磺胺吡啶(SASP)1 g每日3次。对照组以庆大霉素注射液16万IU,氢化可的松100 mg,甲硝唑0.4 g,加生理盐水150 mL保留灌肠,每日1次,30 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05),且患者不良反应较轻。结论中西医结合治疗UC疗效高,复发率低,值得推广。
148612	中西医结合治疗慢性前列腺炎效果观察	目的观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的效果。方法收集120例慢性前列腺炎患者,分为治疗组和对照组,分别使用中西医结合疗法和单纯西医疗法进行治疗,对比2组的疗效差异。结果对照组总有效率60%,治疗组总有效率为87%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗慢性前列腺炎效果较单一西医治疗更好,是一种较理想的治疗方法。
148613	中西医结合治疗煤矿工人慢性肺源性心脏病疗效观察	目的观察中西医结合治疗煤矿工人慢性肺源性心脏病急性发作患者的效果。方法将193例慢性肺源性心脏病患者随机双盲分为治疗组124例与对照组69例,2组均接受常规止咳、祛痰、平喘、吸氧、抗感染等治疗,治疗组在此基础上给予参麦注射液、低分子肝素、酚妥拉明治疗,观察2组临床疗效和治疗前后血气分析及血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01);治疗组的血气分析指标及血液流变学指标改善情况明显优于对照组。结论应用中西医结合疗法治疗慢性肺源性心脏病安全有效。
148616	中西医结合治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察	目的观察经皮椎体成形术联合补肾活血中药治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法将132例老年性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成2组,A组62例采用单纯经皮椎体成形术治疗,B组70例采用经皮椎体成形术联合补肾活血中药治疗。在治疗前及治疗后第1天3、个月6、个月时进行疼痛视觉类比评分(VAS)及椎体前缘高度比较。结果 132例患者获得随访。2组患者治疗后不同时间点VAS评分与治疗前比较均有明显改善;治疗后第1天VAS评分组间比较无显著性差异;治疗后3,6个月时VAS评分B组优于A组。治疗后第3天及3,6个月时2组椎体前缘高度较治疗前均有显著改善,但2组间比较无显著性差异。结论经皮椎体成形术能恢复一定的椎体高度,迅速缓解疼痛,结合补肾活血中药辨证治疗对疼痛缓解更有效。
148618	中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效观察	目的探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的可行性。方法 170例粘连性肠梗阻患者随机分为2组,对照组予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予加味大承气汤治疗,观察比较2组疗效。结果治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为85%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻比单纯西药治疗治愈率高,且可降低手术率。
148619	中西医结合治疗非溶栓适应证急性脑血栓形成100例	<正>在临床治疗脑血栓形成过程中,以溶栓成功后效果最为理想,但对于大多数就诊患者都已错过溶栓时间窗,或有溶栓禁忌证,对于这类非溶栓适应证脑血栓形成患者,在遵循《神经病学》[1]诊断标准和治疗方法的基础上,以中西医结合方法治疗取得满意疗效,尤其对减轻致残度、提高患者生存质量
148620	中西医结合治疗脑外伤综合征疗效观察	目的观察中西医结合治疗脑外伤后综合征的疗效。方法将60例脑外伤综合征患者随机分为观察组与对照组,分别给予常规西药联合中药治疗和单独西药治疗,比较2组临床疗效。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑外伤后综合征疗效满意。
148621	中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎77例	目的观察中西医结合治疗血栓性静脉炎的效果。方法采用抗凝、活血祛风通络、祛湿消肿的中医方法结合西医治疗血栓性静脉炎患者77例,观察临床效果。结果 77例患者中显效59例,有效18例。结论采取中西医结合方法治疗下肢血栓性静脉炎疗效显著而稳定,既可减轻患者经济负担,减轻痛苦,又可缩短疗程。
148622	糖尿病模型建立的方法比较	目的探讨糖尿病动物模型的建立方法,并对其进行比较。方法用四氧嘧啶和链佐霉素分别单独和联合对小鼠腹腔注射,建立糖尿病动物模型,造模前小鼠高脂高糖喂养。小鼠分3组:一组单独用四氧嘧啶腹腔注射1次;二组用链佐霉素单独腹腔注射,小剂量多次;三组用链佐霉素单独小剂量多次腹腔注射后,再用四氧嘧啶半量腹腔注射1次;每组还设一个正常组作对照。结果一组、二组、三组造模前后血糖水平分别为:(6.17±0.49)mmol/L,(11.15±4.33)mmol/L;(6.08±0.70)mmol/L,(10.82±3.22)mmol/L;(5.49±2.85)mmol/L,(13.89±4.41)mmol/L,各组造模前后比较均有显著性差异(P均<0.01);总胆固醇(TC)除二组显著升高(P<0.05),其他两组无显著性差异(P均>0.05)。一至三组造模成功率分别为21.2%,25.0%,41.7%。结论链佐霉素联合使用四氧嘧啶可提高的造模成功率,单独使用四氧嘧啶造模成功率较低,单独使用链佐霉素成功率居中,而总胆固醇偏高。
148626	食管癌患者术后肠内营养供给时间的探讨	目的探讨食管癌患者术后肠内营养供给的合理时间。方法将116例食管癌术后患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组术后待肛门排气后进食全流质、半流质;观察组术后6 h持续低流速管饲小剂量、低浓度全流质营养液,逐步过渡至所需剂量的匀浆膳。术后10 d称患者体质量,检测血生化指标。结果 2组术后体质量、体质量指数、白蛋白、淋巴细胞总数比较有显著性差异(P均<0.05);观察组肠功能恢复时间显著提前。结论术后6 h予以肠内营养可促进肠功能提前恢复,有利于营养吸收,且安全可靠。
148627	经皮肾镜碎石取石术的体位护理研究	目的探讨俯卧位经皮肾镜碎石取石术治疗泌尿系结石的临床疗效及其护理。方法选取2009年1月—2011年3月行经皮肾镜碎石取石术患者52例,随机分成心理护理组和对照组各26例。所有患者均采取截石位联合俯卧位体位行经皮肾镜碎石取石术,心理护理组术前术中及术后给予心理护理和相应的体位训练,对照组给予常规护理。结果 2组患者手术均获成功,术中患者体位舒适,无需变换体位。2组均无穿刺失败、术中大出血、无神经损伤、压疮及肌肉扭伤等不良事件出现,心理护理组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间明显短于对照组(P<0.05)。2组均无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症发生。结论施行俯卧位经皮肾镜碎石取石术时给予心理护理和相应的体位训练,患者术中体位舒适,患者耐受性好,可在临床上推广运用。
148632	老年急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理	目的观察对老年急性心肌梗死患者实施舒适护理的效果。方法将120例老年急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规护理,治疗组实施舒适护理,观察2组护理效果。结果治疗组患者舒适度明显提高,并发症减少,病死率降低。结论舒适护理应用于老年急性心肌梗死患者,可减少并发症,缩短住院时间,提高患者的护理满意度,值得临床推广。
148633	心理支持对创伤骨折患者心理状况的影响	目的探讨心理支持对创伤骨折患者心理状况的影响。方法将110例创伤骨折患者随机分为干预组和对照组。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行心理支持,比较2组1周后及2周后心理状况的变化。结果干预组心因性反应发生率1周后为10%,2周后为4%;对照组心因性反应发生率1周后为16%,2周后为7%。结论心理支持对创伤骨折患者的心理康复有重要意义,提高患者对疾病的应对能力,有利于促进骨折愈合,降低致残率。
148635	情绪干预配合胸部理疗对老年开胸术后肺不张的预防效果	目的探讨情绪干预配合胸部理疗对老年开胸术后肺不张的预防效果。方法选取本院近3 a开胸手术的老年患者86例,随机分为2组,单独采用胸部理疗的患者43例为对照组,采用情绪干预配合胸部理疗的患者43例为观察组,分别比较2组患者开胸术后肺不张的情况。结果对照组患者肺不张与低氧血糖症的发生率明显高于观察组,对照组患者的平均住院时间长于观察组,对照组患者满意度低于观察组,2组之间比较有显著性差异(P均<0.05)。结论情绪干预配合胸部理疗不仅对老年开胸术后肺不张的预防效果明显,还具有一定的社会经济效应,值得临床上推广使用。
148637	循证护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的应用效果	目的探讨循证护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血护理中的应用效果。方法将60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用循证护理,对照组采用常规护理,比较2组患者并发症发生情况、预后和护理满意度。结果实验组并发症发生率明显低于对照组,患者预后得到明显改善,且患者的满意率也明显高于对照组。结论循证护理能减少患者并发症,改善预后,提高患者的满意率,值得临床推广。
148640	铜绿假单胞菌的血清分型及耐药性分析	目的了解临床感染标本中的铜绿假单胞菌的血清分型及耐药性。方法常规分离培养细菌,获纯培养后用VITEK微生物全自动分析仪或API系统鉴定到种;血清分型按试剂盒操作说明进行;药敏实验采用K-B纸片扩散法,按NCCLS规定的标准进行;ESBLs检测采用表型确认法,AmpC酶检测采用三维实验确认法。结果 100株铜绿假单胞菌来自呼吸道的占78%,分型率为83%,B型占50%,次为G型和E型分别为9%和6%;对11种抗菌药物的耐药率为:头孢曲松71%,阿乐欣64%,特美汀56%,左氧氟沙星51%,哌拉西林50%,丁胺卡那48%,先锋必47%,泰能38%,马斯平33%,头孢他啶20%,舒普深18%;产ESBLs的阳性率为37%,产AmpC的阳性率为15%;产酶菌对舒普深、头孢他啶耐药率最高为29.7%。结论铜绿假单胞菌血清型以B型为主,其次为G型和E型;该菌耐药现象日趋严重,对非产酶菌的治疗根据药敏实验结果可选用马斯平、头孢他啶、舒普深、泰能,对产酶菌应与丁胺卡那、左养氟沙星等抗菌药物联用。
148643	眼科急诊的急救护理	<正>眼科门诊常见的急诊有眼外伤、眼化学性烧伤、热烧伤性眼外伤、急性闭角性青光眼、视网膜中央动脉栓塞、眼辐射性损伤(电光性眼炎)、眼内炎等。急诊患者病情急重、变化快,对于各类不同的急诊,采取及时、准确、有效的措施可为患者有良好的预后争取时间。现将眼科急诊的急救护理体会介绍
148644	星状神经节阻滞护理配合	<正>星状神经节阻滞(SGB)在临床上应用已有100余年的历史[1],是向颈部含星状神经节的疏松结缔组织内注入局麻药物,从而阻滞支配头、面、颈、上肢及胸部的交感神经的方法,可对全身的自主神经系统、免疫系统、内分泌系统起到调节作用[2]。由于SGB适应证广,疗效可靠,在临床中使用的频率
148645	妊娠合并心脏病危及母婴安全的临床护理	目的探讨妊娠合并心脏病危及母婴安全的临床护理。方法通过针对性的心理护理,预防心衰,加强心电监护,观察心功能,做好产时、产后及围生期的抢救护理,收到了良好的效果。结果用护理手段,采取有效措施,使心脏病孕妇顺利度过孕产期,无一例母婴死亡。结论妊娠合并心脏病是产科严重并发症,应加强围生期的监护,重视产前、产时、产后的观察及护理,减少心力衰竭的发生,确保母婴安全。
148647	股骨颈骨折合并系统性红斑狼疮1例的护理	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫性疾病的原型,其病因至今不明,为遗传因素、性激素、环境因素和慢性病毒感染等相互作用,致使机体免疫调节功能紊乱,骨髓及外周血中产生自身抗体的细胞增多,产生了自身抗体后与相应抗原反应,[1]
148649	急性肺血栓栓塞症的介入治疗及护理	<正>肺血栓栓塞症(PTE)目前已成为重要的医疗保健问题,肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、空气栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞综合征等[1]。PTE为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼
148651	32900例住院者HIV抗体血清学检测结果分析	目的通过对本地区住院者HIV抗体血清学检测,探讨HIV感染情况。方法采用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法,初筛阳性血清送HIV确证实验室确认。结果 3 a共检测住院者32 900例,HIV感染者34例,感染率为0.103%。检出男性感染者24例占71%,检出女性感染者10例占29%,HIV感染者男多于女,有非常显著性差异(P<0.01)。结论对住院者进行HIV抗体血清学检测非常必要,及时发现HIV感染者,对于预防医护人员职业感染、避免不必要的医疗纠纷、控制艾滋病的蔓延具有重要意义。
148654	高频彩色多普勒超声诊断腘窝囊肿的价值	目的探讨高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法回顾性分析30例腘窝囊肿患者声像图资料,并与手术及病理结果进行对照分析。结果 30例囊肿均经手术和病理证实。超声诊断腘窝囊肿的准确率为100%。结论超声对本病有极高的特异性,且能分型,对临床手术治疗具有指导意义。
148656	彩超在妊娠滋养细胞疾病诊治中的作用分析	目的观察彩超在妊娠滋养细胞疾病(GTD)诊治中的临床应用价值。方法对35例GTD患者进行彩超检查,比较患者治疗前后病灶内血流的阻力指数(RI)及病灶变化,并采用免疫放射定量法测定患者治疗前后血β-HCG值,观察分析β-HCG值与病灶内血流特点的关系。结果完全性葡萄胎进行吸宫前宫腔内可见一混合性的增强光团,呈现出筛网状,血流稀疏,肌层较薄;吸宫后宫腔仅见回声杂乱。侵蚀性葡萄胎治疗前在子宫肌层中可见一混合性增强光团,其内有极其丰富的血流信号,肌层较薄,与肌层的界限不清,血流非常丰富到达浆膜层;治疗后子宫肌层中未见有病灶,仅可见稀疏的血流。结论彩超在GTD诊治中的作用明显优于血β-HCG值测定,能有效判别GTD良恶性,指导临床选择合理正确的治疗方案,具有重要的临床诊断价值。
148658	腹腔镜诊治外科炎症性急腹症的围手术期护理	目的探讨腹腔镜手术诊治外科炎症性急腹症的围手术期护理对策。方法回顾采用腹腔镜技术诊治外科炎症性急腹症32例患者的临床资料,总结围手术期的护理特点。结果 32例均行腹腔镜腹腔探查及病灶切除成功,及时发现术后炎性肠梗阻、腹腔脓肿、穿刺孔感染等,均经保守治疗后治愈。所有患者随访3～6个月,未发现肠粘连引起肠梗阻。结论良好的围手术期护理能及时发现、及时治疗腹腔镜手术诊治外科炎症性急腹症术后并发症,减轻患者术前的应激心理及术后痛苦,对患者的康复具有重要意义。
148660	脑外伤并间脑发作与间脑癫痫临床护理体会	目的探讨间脑发作与间脑癫痫的病理机制、临床表现及护理要点。方法对12例脑外伤并发间脑发作和9例脑外伤并间脑癫痫患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果间脑发作组恢复良好5例,轻残2例,重残3例,死亡2例;间脑癫痫组恢复良好4例,轻残3例,重残2例,无死亡。结论间脑发作与间脑癫痫的诊断依靠临床表现、脑电图检查及试验性抗癫痫治疗是否有效来鉴别,目前二者的治疗主要是对症治疗,护理要点是防止间脑发作与间脑癫痫并发症的发生及由其产生的继发性损害。
148661	重型颅脑损伤昏迷患者的护理干预	目的探讨重型颅脑损伤昏迷患者的护理。方法对69例重型颅脑损伤昏迷患者采取一系列护理干预措施,减少并发症的发生。结果 69例中,52例神志恢复,7例为植物状态,10例死亡。结论重型颅脑损伤昏迷患者精心采取合理的综合护理措施可降低病死率。
148662	心理干预对肺结核患者纤维支气管镜检查的影响	目的探讨护理干预对肺结核患者纤维支气管镜(纤支镜)检查的影响。方法随机将60例行纤支镜检查的肺结核病住院患者分为观察组和对照组,2组均给予常规护理,观察组在此基础上于术前强化心理护理,比较2组效果。结果观察组麻醉效果明显好于对照组,患者手术顺利,消除了恐惧心理。结论纤支镜的检查除了医护人员要有娴熟的技术外,还必须做好术前、术中及术后的综合护理。
148664	护理干预在妊娠合并病毒性肝炎治疗中的应用	目的探讨妊娠期合并病毒性肝炎的临床表现及相关因素,寻求科学、合理的干预措施,提高产科质量。方法回顾性分析21例妊娠合并病毒性肝炎患者的临床资料,观察采取系统护理干预后的临床效果。结果通过积极的护理干预,21例孕产妇均消除了悲观、焦虑情绪,积极主动地配合治疗和护理。结论及时的诊断治疗和护理干预是疾病转归和降低病毒母婴传播的关键。
148665	5例多发性骨折并发脂肪栓塞综合征的早期观察和护理干预	目的探讨多发性骨折并发脂肪栓塞综合征的早期观察与护理。方法对5例脂肪栓塞综合征患者早期进行观察,并采取积极措施进行治疗,加强相关护理。结果本组患者经积极抢救和精心细致的护理,均治愈出院。结论早期及时观察是脂肪栓塞综合征患者得到早期诊断和成功抢救的关键。
148666	强直性脊柱炎的中西医护理	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节为主的慢性炎症性进展性风湿性疾病[1],如不积极控制治疗,病情进展很快,可逐渐发展为整个脊柱自下而上的强直。强直后患者的脊柱活动明显受限,不能弯腰,甚至呈驼背畸形,同时还可能侵犯心、肺、肾、眼和神经系统,严重者还可能出现心肾衰竭,造成
148668	连续性血液净化治疗重症急性肾损伤的疗效及尿量对预后的影响	目的观察连续性血液净化治疗重症急性肾损伤患者的疗效,并探讨尿量对预后的影响。方法对伴有多脏器功能障碍的重症急性肾损伤患者97例进行连续性血液净化治疗,分别在治疗不同时期监测生化指标并进行危重症评分,观察连续性血液净化治疗的疗效;同时根据治疗前尿量分组,观察尿量对于重症急性肾损伤患者预后的影响。结果急性重症肾损伤患者在进行连续性血液净化治疗后,危重症评分明显改善,急性肾损伤Ⅰ～Ⅱ期患者改善尤为明显;所有患者中非少尿组患者肾功能恢复率明显高于少尿组患者,病死率低于少尿组患者。结论连续性血液净化治疗重症急性肾损伤疗效好,尿量影响患者预后,非少尿患者的预后优于少尿患者。
148669	胺碘酮治疗血液透析患者快速心律失常的疗效观察	目的观察胺碘酮治疗血液透析患者快速心律失常的疗效。方法 50例并发快速心律失常的血液透析患者随机分成胺碘酮组和西地兰组,对2组患者用药后的起效时间、心率、窦性心律转复率、总有效率进行比较。结果胺碘酮组治疗后起效时间短于西地兰组(P<0.01),心率低于西地兰组(P<0.01),窦性心律转复率、总有效率高于西地兰组(P均<0.05)。结论静脉注射胺碘酮治疗血液透析患者并发的快速心律失常有较好的疗效,安全性高。
148672	医院感染病原菌的分布及耐药性分析	目的了解2011年1—7月沧州中西医结合医院感染病原菌的分布特点及药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用MicroScan WalkAway-40型全自动微生物鉴定/药敏测试仪进行细菌鉴定,用其配套的试剂对收集的住院患者送检的细菌培养标本进行鉴定和药敏试验。结果在分离临床细菌标本884株中,排在前5位的是大肠埃希菌148株(16.7%),真菌119株(13.5%),铜绿假单胞菌86株(9.7%),金黄色葡萄球菌83株(9.4%),肺炎克雷伯菌66株(7.5%)。真菌检出率日趋增高。以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为代表的革兰阴性杆菌耐药现象严重。结论临床应重视病原菌检查,根据药敏合理选择抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。
148676	护理干预在股骨颈骨折人工全髋关节置换术中的应用	目的探讨护理干预在全髋关节置换术中的应用效果。方法积极应用各种护理措施预防人工全髋关节置换术后各种并发症的发生。结果通过积极的护理干预,无一例发生术后并发症,均痊愈出院。结论积极护理干预可减少股骨颈骨折术后并发症的发生,改善患者生活质量,使患者早日康复出院。
148677	先兆早产的护理体会	<正>先兆早产是指妊娠满28周至不足37周出现至少10 min1次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,部分患者可伴有少量阴道流血或阴道流液[1],在确保母婴安全的前提下,应设法抑制宫缩,尽可能延长孕周[2]。笔者对2009年12月—2010年12月在我院住院的158例先兆早产孕妇实施生活照顾、心理护理、
148679	护理干预对高血压患者病情的影响作用分析	目的探讨护理干预对高血压患者病情的良性影响作用。方法对98例高血压病患者进行系统的、有计划的心理、饮食、运动、药物等方面的护理干预,对比患者干预前后血压的变化情况。结果干预后患者的血压控制良好,生活质量明显改善(P均<0.01)。结论护理干预可以有效地对高血压患者的病情进行控制,提高患者的生活质量,降低并发症的发生率。
148680	肝海绵状血管瘤栓塞硬化介入术的围手术期护理	目的探讨肝海绵状血管瘤栓塞硬化介入术的围手术期护理。方法 67例肝海绵状血管瘤术前均经CT或MRI证实,将5F Yashiro导管作为导引导管,利用同轴导管技术应用微导管超选择至瘤体供血血管行栓塞治疗。结果本组病例介入术后无一例发生严重并发症,肝功能损害轻。结论栓塞硬化介入术治疗肝海绵状血管瘤具有超选择成功率高、栓塞效果好、正常肝组织损伤小等优点,护理上做好术前精心准备,术中良好配合,术后加强病情观察、健康宣教,有利于手术顺利进行,并减少术后并发症。
148681	三腔两囊管压迫食管胃底静脉曲张破裂出血不同期的观察与护理	目的总结采用三腔两囊管压迫止血不同期的不同侧重点的观察及护理措施,降低患者的痛苦,提高抢救成功率。方法对14例肝硬化食管静脉曲张破裂出血采用三腔两囊管压迫止血的患者进行观察及护理。结果 14例患者均一次插管成功,取得了良好的止血效果。结论医护人员熟练插管技术,插管后采取不同期不同侧重点的护理方法,对三腔两囊管压迫止血效果起着重要的作用。
148683	解毒汤联合苄星青霉素对梅毒患者外周血Th1/Th2的影响	目的观察中药复方解毒汤配合苄星青霉素对梅毒患者外周血Th1/Th2的影响。方法将78例符合梅毒诊断标准并且能够完成疗程的患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用苄星青霉素臀部肌肉注射,治疗组在此基础上加服中药解毒汤治疗,2组疗程均为6个月,观察治疗初期和后期外周血Th1细胞、Th2细胞以及Th1/Th2值的变化情况。结果治疗组RPR转阴率为95%,对照组为71%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组Th1细胞均较治疗前明显增加(P<0.01);治疗组Th1/Th2值升高明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论解毒汤联合苄星青霉素治疗梅毒RPR转阴率高,且能有效调整机体的免疫功能,进而调节Th1/Th2平衡。
148685	老年肺结核58例特点分析	目的探讨老年肺结核的临床特点,提高对本病的诊治水平。方法对58例老年肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果老年肺结核病情重,病程长;发病以农村老人为主,农民40例占69%;并发症56例占97%,合并症36例占62%;复治35例占60%。结论老年肺结核合并症和并发症多,病情重,服药依从性差,耐药率高,是结核病防治的重点人群。
148686	结核性渗出性胸膜炎68例B超分析	目的分析结核性渗出性胸膜炎的B型超声影像特点,为提高该病超声诊断符合率积累临床资料。方法对68例结核性渗出性胸膜炎患者的超声影像资料进行回顾性分析。结果 68例中,胸腔积液部位分布单纯左侧36例,单纯右侧24例,双侧8例,以单纯左侧显著为多(P<0.05);积液类型:游离型40例(59%),包裹型20例(29%),分隔型8例(12%),以游离型多见(P<0.05);游离型中,28例积液内无回声,9例积液内见散在点状回声,3例积液内见条状回声,以无回声显著为多(P<0.05);包裹型中有32个包裹积液,其中混合型16个,低回声包裹积液11个,无回声包裹积液5个,以混合型显著为多(P<0.05)。结论 B超影像结核性渗出性胸膜炎胸腔积液以单纯左侧居多;积液类型上游离型居多;回声特点,游离型以无回声较为多见,包裹型中则以混合型较多。B超对于结核性渗出性胸膜炎的诊断和治疗均有很好的辅助作用,尤其在基层医院,具有很高的临床应用价值。
148687	三药联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察低分子肝素、氯比格雷、阿托伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法将96例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组常规给予硝酸酯类药物、ACEI、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂,并联合阿司匹林、辛伐他汀等同时应用;治疗组在常规治疗基础上,联合低分子肝素、氯比格雷、阿托伐他汀治疗,7 d为1个疗程。观察治疗后2组的症状控制、心电图改变、不良反应情况。结果治疗组临床症状缓解、心电图缺血性改变明显优于对照组,且不良反应少。结论低分子肝素、氯比格雷、阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效显著,较安全。
148689	主动固定螺旋电极起搏的应用进展	<正>从1958年第一台心室起搏器(VOO)问世到今天的四心腔起搏器(DDTAV)的临床应用,起搏器功能由简单发展到全自动形式,适应证从最初引起阿斯的房室传导阻滞(AVB)到与心律失常无关的充血性心力衰竭。50多年的发展历程中,随着人们对右心耳、右室心尖起搏危害性的认识,以及对心脏特殊部位(右室流出道间隔部、右室流入道间隔部、高位房间
148690	巨核细胞形态学改变和特发性血小板减少性紫癜治疗的关系	目的探讨成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)与骨髓巨核细胞的关系及其治疗时的形态学改变。方法回顾性分析52例ITP患者的临床资料、实验室检查及治疗效果,就骨髓巨核细胞的数量、退化变性、颗粒、细胞胞浆量与36例健康者进行定量比较分析。结果 ITP患者巨核细胞数明显增加,颗粒减少伴成熟障碍,胞浆量增多,退化变性增加,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗前血小板数与疗效无明显关系(P>0.05),但治疗前巨核细胞数增加或正常者效果明显优于巨核细胞数减少者(P均<0.05)。结论骨髓巨核细胞的形态学改变对诊断ITP有重要意义。肾上腺皮质激素治疗效果与巨核细胞数相关,巨核细胞数增加或正常者疗效较好。
148691	心力衰竭患者QRS时程与心功能关系探讨	目的探讨心力衰竭(HF)患者QRS时程与心功能的关系。方法回顾性分析112例HF患者的临床资料,将研究对象按照射血分数(LVEF)不同分为A,B,C 3组,比较3组之间心功能、QRS时限和左心室舒张末期容积(LVEDD)的差异。结果 3组间QRS时程比较均有显著性差异(P均<0.05),QRS时程与LVEF的变化呈负相关,与心功能及LVEDD的变化呈正相关。结论 QRS时程可反映HF心功能不全的严重程度。
148692	急性冠脉综合征80例药物救治体会	目的总结基层医院药物救治急性冠脉综合征(ACS)的经验,提高救治效果。方法对80例ACS患者类型、治疗方法、转归及治疗并发症进行回顾性分析,以总结经验,提高药物救治成功率。结果 60例非ST段抬高型ACS患者通过强化抗栓、调脂、抗缺血治疗,病情稳定50例(83%),效果不良10例中转上级医院行PCI 8例、放弃治疗2例;20例ST段抬高型急性心肌梗死患者,接受静脉溶栓治疗15例,再通10例(66%)、转上级医院行补救性PCI 5例。溶栓治疗组3例有出血并发症。结论基层医院在不能开展PCI的情况下,对ACS患者及时进行充分评估,积极强化抗栓、调脂、抗缺血治疗,ST段抬高型急性心肌梗死患者在此基础上尽早接受静脉溶栓治疗,同样可达到较好的救治效果,且并发症少。
148693	急诊高血压危象的临床诊治分析	目的总结急诊高血压危象的临床救治经验。方法将90例高血压危象患者分为2组:观察组45例进行临床急救,对照组45例未进行任何急救,观察2组患者的相关救治结果、并发症情况。结果观察组并发症发生率为13%,无死亡病例。对照组并发症发生率为18%,病死率为2%。结论高血压危象的院前急救具有重要的临床意义,可显著降低并发症发生率及病死率。
148694	C反应蛋白检测在冠心病不稳定型心绞痛诊治中的应用价值	目的观察C反应蛋白(CRP)水平对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的预后影响。方法选取40例UAP患者作为观察组,另外选取同龄并且性别无差异的40例正常人作为对照组,对比2组CRP水平。并将观察组中CRP水平超过10 mg/L患者作为A组,低于10 mg/L为B组,分析2组心脏病发病率。结果观察组CRP水平明显高于对照组;A组的近期心脏病发病率高于B组。结论 UAP严重程度及其后期的心脏病事件与CRP浓度的高低有密切相关性。
148695	琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效观察	目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病(CAD)心律失常的疗效和用药的安全性。方法将86例冠心病心律失常患者随机分为2组:观察组45例采用琥珀酸美托洛尔缓释片和稳心颗粒治疗,对照组41例仅给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。治疗4周后比较2组的疗效并分析2组治疗前后24 h动态心电图各指标的差异,同时观察药物的不良反应。结果治疗4周后,观察组室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数均少于对照组;2组心率变异各指标均有改善,且观察组的SDNN值高于对照组。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常临床疗效确切,值得临床推广应用。
148696	封髓汤加味治疗低龄男性高血压病33例体会	目的观察封髓汤加味治疗低龄男性高血压患者的临床效果。方法选择30～43岁男性高血压病患者33例,应用封髓汤加味连续治疗2个月,观察疗效。结果总有效率97%。结论封髓汤加味治疗低龄男性高血压病效果显著。
148697	强心合剂对前临床心力衰竭患者血流动力学及血浆N-末端脑钠肽前体水平的影响	目的观察强心合剂对前临床心力衰竭患者血流动力学及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平的影响。方法 60例前临床心力衰竭患者随机分为西药基础治疗组(对照组)和强心合剂治疗组(治疗组),观察2组临床疗效、射血分数、血浆NT-pro-BNP水平和无创血流动力学指标的变化。结果治疗后治疗组肾虚症状积分明显低于对照组,心排血量、每搏量、射血分数显著高于对照组,胸部液体含量、外周血管阻力、血浆NT-pro-BNP水平显著低于对照组。结论强心合剂可能通过加强前临床心力衰竭患者心脏的收缩功能、改善血流动力学(增加心排血量,提高射血分数)及调节神经体液因子(降低血浆NT-pro-BNP浓度),干预心室重构发生、发展,从而延缓心力衰竭的进程。
148698	不同浓度的极化液对急性心肌梗死并发症的影响	目的探讨不同浓度的极化液对急性心肌梗死(AMI)并发症的影响。方法选择AMI患者132例,随机分为2组。治疗组75例给予常规及高浓度极化液(25%葡萄糖溶液500 mL中加入门冬氨酸钾镁50 mL及能量合剂3支)治疗,对照组57例给予常规及极化液(10%葡萄糖溶液500 mL中加入门冬氨酸钾镁50 mL和能量合剂2支)治疗。观察2组心律失常、急性左心衰的发生率及AMI后1个月病死率。结果治疗组心律失常及心力衰竭的发生率较对照组明显降低;但2组1个月后病死率无显著性差异。结论高浓度极化液较常规极化液能够明显减低AMI并发症的发生率,具有一定的临床应用价值。
148699	葛根素注射液对酒精性心肌病患者心功能的影响	目的观察在常规治疗基础上加用葛根素注射液对酒精性心肌病患者心功能的影响并探讨其安全性。方法将53例酒精性心肌病患者随机分为实验组30例和对照组23例。2组均给予常规治疗,实验组在此基础上给予葛根素注射液静滴。记录每例患者入院时和治疗4周后超声心动图检查和6 min步行实验结果。结果实验组超声心动图测定心功能及6 min步行实验的改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论葛根素注射液对酒精性心肌病心肌损伤及心功能的恢复有一定的作用,可作为治疗酒精性心肌病的辅助药物。
148700	阿托伐他汀钙联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的观察阿托伐他汀钙联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法将130例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各65例,2组患者均给予常规吸氧、强心、利尿、扩血管、平喘、化痰、抗感染等治疗。治疗组在此基础上加服阿托伐他汀钙20 mg、依那普利5 mg,均每天1次;高血压患者给予依那普利5～20 mg口服,每天1～2次。2周为1个疗程,观察2组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论阿托伐他汀钙联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。
148701	急性心肌梗死QT离散度与室性心律失常的相关性研究	目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心律失常的发生与QT离散度(QTd)的关系。方法分析42例AMI患者早期心电图中有室性心律失常组和并发室性心律失常组的QTd的变化。结果 AMI有室性心律失常组的QTd高于无室性心律失常组的QTd。结论 QTd值越大,严重心律失常发生率越高,程度愈严重。早期QTd的延长对AMI的近期预后及死亡有一定预测作用。
148704	血浆脑钠肽水平与COPD合并冠心病患者BiPAP通气治疗疗效的关系	目的了解COPD合并冠心病患者血浆脑钠肽水平与应用双水平气道正压通气治疗疗效的关系。方法选择COPD合并冠心病呼吸衰竭患者100例,检测所有患者血浆脑钠肽水平,依据血浆脑钠肽水平将患者分为血浆脑钠肽正常组(A组)和脑钠肽升高组(B组),2组患者均在常规治疗基础上给予双水平气道正压通气治疗,比较2组患者治疗2 h2、4 h3、d后血气指标、治疗有效率以及2组患者的气管插管率、平均住院时间。结果 A组在无创通气治疗2 h后p(CO2)明显下降(P<0.05),B组在无创通气治疗24 h后p(CO2)下降(P<0.05);A组的治疗有效率高于B组,而平均住院时间均短于B组。结论双水平气道正压通气是治疗COPD合并冠心病呼吸衰竭患者的有效方法,而血浆脑钠肽水平正常的患者无创通气疗效优于血浆脑钠肽水平升高者。
148705	硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察	目的探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果和安全性。方法将92例原发性高血压患者随机分成治疗组和对照组,对照组患者服用缬沙坦分散片80 mg 1次/d,治疗组患者在口服缬沙坦基础上加服硝苯地平控释片30 mg 1次/d。治疗6周后,观察2组疗效和不良反应。结果治疗后2组患者收缩压、舒张压较治疗前显著改善(P均<0.05)2,组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组总有效率96%,对照组85%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能无明显异常,不良反应均为轻、中度,无需治疗。结论硝苯地平缓释片联合缬沙坦分散片治疗原发性高血压安全、有效,可在临床推广应用。
148706	阿托伐他汀钙片联合芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的观察阿托伐他汀钙片联合芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性。方法将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀钙片与芪参益气滴丸,治疗6周后观察2组治疗效果。结果治疗组心绞痛缓解总有效率、心绞痛发作频率、发作持续时间及心电图改善情况均优于对照组(P均<0.05),且无明显不良反应。结论阿托伐他汀钙片与芪参益气滴丸联合治疗冠心病不稳定型心绞痛安全、有效。
148707	米力农联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的疗效观察	目的观察米力农联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效及血流动力学变化。方法选择心功能Ⅲ～Ⅳ级的CHF患者60例,随机分为3组,每组20例。A组予常规治疗,B组予常规治疗+米力农,C组予常规治疗+米力农+芪苈强心胶囊。结果 A组总有效率为65%,B组为80%,C组为90%,B组、C组总有效率均高于A组,且C组明显优于A组。3组治疗后每搏量、心排血量、心脏做功指数、左室射血分数均升高,但B、C组升高显著(P均<0.01);与B组比较,C组明显增高(P<0.05)。治疗后B组、C组二尖瓣血流舒张早期最大流速与心房收缩期最大流速的比值均明显增高(P均<0.01);与B组比较,C组明显增高(P<0.05)。结论米力农联合芪苈强心胶囊治疗CHF有效、安全,两者具有协同作用。
148708	卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察	目的观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭(心衰)的临床疗效及安全性。方法将42例心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级扩张型心肌病心衰的住院患者随机分为治疗组21例和对照组21例,2组均给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛,疗程12个月。观察2组患者治疗前后心功能改善情况、血浆脑钠肽(BNP)水平、心率(HR)、收缩压(SBP)、左室舒张末期内径(LVDd)及左室射血分数(LVEF)的变化以评估临床治疗效果和安全性。结果治疗12个月后,治疗组心功能、BNP、HR、SBP、LVDd、LVEF均较治疗前明显改善,且优于对照组。2组均无严重不良反应发生。结论卡维地洛治疗扩张型心肌病心衰效果优于常规方法,而且安全性高。
148709	老年肺炎84例临床分析	目的探讨老年肺炎的临床特点。方法分析84例老年肺炎患者和64例中青年肺炎患者的临床资料。结果与中青年肺炎组比较,老年肺炎组气紧、纳差、活动能力减退、体温正常、意识障碍发生率高于中青年肺炎组,痰菌培养革兰阴性菌检出率高于中青年肺炎组,治愈率低于中青年肺炎组。结论老年肺炎临床表现不典型,多合并多种慢性基础疾病,治疗疗效差,应尽早诊断,及早治疗。
148710	血清IL-16、hs-CRP和前白蛋白在慢性阻塞性肺疾病患者中的检测价值	目的探讨血清白细胞介素16(IL-16)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的检测价值。方法选取COPD患者78例,另选择例健康查体者18例作为健康对照组,分别检测血清IL-16、hs-CRP和PA水平,观察COPD患者病情与上述指标的关系。结果血清IL-16和hs-CRP水平急性加重期患者高于缓解期患者,而缓解期患者高于健康对照组;而血清PA水平健康对照组高于缓解期患者,缓解期患者高于急性加重期患者。血清IL-16和hs-CRP水平随着肺功能分级的升高而升高,PA水平随着肺功能分级的升高而降低。结论 IL-16、hs-CRP和PA参与了COPD的发生发展过程,联合检测血清IL-16、hs-CRP和PA水平,对了解COPD病情严重程度和肺功能的损害程度有着重要临床意义。
148712	慢性阻塞性肺疾病超声雾化吸入致呼吸困难加重原因分析	目的探讨超声雾化吸入导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难加重的原因及防治措施。方法分析29例因超声雾化吸入致呼吸困难加重COPD患者的临床资料及超声雾化特点、方法。结果 COPD患者超声雾化吸入导致呼吸困难加重的危险因素有高龄、严重COPD、雾化量大、雾化液量大、吸入时间长、雾化药物的不良反应。结论 COPD患者超声雾化吸入导致呼吸困难加重与患者的临床特点及超声雾化的特点、方法有关,应注意防治。
148713	联合舍曲林治疗功能性消化不良疗效观察	目的观察舍曲林治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将128例功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组在对照组治疗的基础上加用舍曲林50 mg,1次/d。2组疗程均为6周,观察其疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为94%高于对照组的62%(P<0.05),治疗组不良反应发生率(19%)高于对照组(5%)(P<0.01)。结论联合应用舍曲林治疗功能性消化不良疗效确切,尽管不良反应率增多,但大多反应轻微,患者多能够忍受,不影响治疗。
148714	重症急性胰腺炎的中医药治疗进展	<正>重症急性胰腺炎(SAP)是消化内科临床常见的一种急危重病,并发症多,病死率高,治疗费用高。目前本病早期以非手术治疗为主,包括禁食和胃肠减压、纠正体液失衡和微循环障碍、抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法、镇痛、解痉、预防和治疗感染、营养支持、中医中药等。经大量的临床和实验研究表明,中西医结合治疗能明显提高疗效,单味中药或中医专方联合西医治疗已成为SAP治疗方案的重要组成部分。笔者现将近10 a来有关中医治疗SAP的临床研究进展综述如下。
148715	恩替卡韦联合香砂六君丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及机制研究	目的探讨恩替卡韦联合香砂六君丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果及机制。方法 60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组各30例。对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦,治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦联合香砂六君丸,均以12周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前及治疗后检测患者肝功能指标及Child-Pugh分级、血清肝纤维化指标、凝血酶原活动度以及血清HBV DNA水平,并进行临床疗效评价。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为93%和67%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗48周后2组肝功能指标(ALT、AST、ALB和TBil)、Child-Pugh分级、血清肝纤维化指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白和透明质酸)和凝血酶原活动度比较均有显著性差异(P均<0.01),但是2组HBV DNA水平和HBV DNA转阴率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论恩替卡韦联合香砂六君丸对失代偿期肝硬化患者具有显著的临床治疗效果,其作用机制与改善肝脏功、抑制肝脏纤维化、改善凝血酶原活动度有关。
148716	早期肝硬化的治疗进展	<正>肝硬化(Liver cirrhosis)是临床常见的慢性、进行性肝病,是由一种或多种病因长期、反复作用形成的弥漫性肝损害。临床以肝功能损害和门静脉高压症为主要表现,并伴有多器官多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感
148717	早期肠内肠外营养对重症胃肠疾病患者术后营养状态、血生化指标和肠功能的影响	目的比较早期肠内肠外营养支持疗法与全肠外营养支持疗法对重症胃肠疾病患者术后营养状态、血生化指标及肠功能的影响。方法将124例拟行开腹胃肠道手术的患者随机分为早期肠内肠外营养支持治疗组(EEN+PN组,n=62)和全肠外营养支持治疗组(TPN组,n=62),分别于术前、术后7 d检测患者体质量、体质量指数、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、血生化指标及血浆二氨氧化酶活性,比较2组患者术后胃肠道功能恢复时间及术后并发症发生情况。结果术后7 d,EEN+PN组患者体质量、体质量指数、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白和总蛋白水平均高于TPN组,血清白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素水平均低于TPN组。结论 EEN+PN营养支持疗法可改善重症胃肠疾病患者术后营养状况,维持血生化指标的正常,降低血浆二氨氧化酶活性,维持正常肠道功能。
148718	急性胰腺炎残余感染期并发症临床诊治体会	<正>急性胰腺炎残余感染期并发症主要包括胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、消化道瘘。正确及时诊治是降低复发率和病死率、改善预后的关键。本文对35例患者资料进行回顾分析,为急性胰腺炎残余感染期并发症的预防和诊治积累临床资料。1临床资料1.1一般资料样本选自2007年1月—2010年12月咸宁
148719	中药沙棘治疗非酒精性脂肪肝的临床研究	目的观察中药沙棘治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效和安全性。方法将86例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组44例和对照组42例,2组均予以控制饮食和体育锻炼等基础治疗,治疗组同时口服沙棘胶囊,每次1.5 g,3次/d,连服90 d;对照组给予淀粉胶囊口服。方法和疗程同治疗组。观察2组治疗前、治疗3个月后的血脂、肝功能、肝脾CT比值等指标。结果治疗组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、透明质酸、肝脾CT比值改善情况均优于对照组,而血糖、血尿素氮、血肌酐2组比较无显著性差异。结论中药沙棘胶囊可改善非酒精性脂肪肝患者的血脂,ALT和肝脾CT比值水平,且不会导致肾功能和血糖代谢异常。
148720	内镜下止血治疗老年急性上消化道出血26例	目的探讨内镜下止血治疗老年急性上消化道出血的疗效及安全性。方法对26例老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者在内镜下使用金属夹或药物联合金属夹治疗。结果 1例胃窦黏膜下切除术患者止血后72h内再出血,行急诊胃镜示原有金属夹脱落,再次行金属夹止血成功;25例患者通过局部注射药物联合金属夹或单纯应用金属夹止血,均获立刻止血。首次止血率100%。无一例行外科手术治疗,无穿孔等并发症发生。结论早期应用内镜下止血治疗老年急性上消化道出血疗效确切、安全,能明显减少并发症,改善预后。
148721	老年性消化性溃疡768例胃镜分析	目的回顾性探讨3个不同时期的老年性消化性溃疡(PU)患者胃镜下的特征。方法对1985年1月—2008年12月玉溪矿业医院内二科经胃镜检查确诊的768例老年性PU患者与同期1 563例非老年PU患者的胃镜结果按受检年份分为1985—1989年、1990—1999年2、000—2008年3个时期进行回顾性统计分析。结果 1985—1989年、1990—1999年2、000—2008年老年组及非老年组PU胃镜检出率及PU并出血、癌变的比例(胃镜检出率)比较有显著性差异(P均<0.01)。老年性PU以胃溃疡多发,部位以胃窦、胃角多发,非老年组以十二指肠球溃疡多发。结论老年性PU胃镜检出率及溃疡并出血及癌变胃镜检出率明显高于非老年组,胃溃疡部位有上移趋势。
148722	睡前口服二甲双胍治疗2型糖尿病黎明现象	目的探讨睡前口服二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)黎明现象的价值。方法选取T2DM同时出现黎明现象者120例,根据空腹血糖(FBG)值分为2组:A组7.0 mmol/L≤FBG<8.5 mmol/L,共65例;B组FBG≥8.5mmol/L,共55例。A组和B组再随机各分为2小组,分别为A1和A2组;B1和B2组。A1组和B1组予以睡前口服二甲双胍。A2组和B2组睡前22:00时予以皮下注射诺和灵N。治疗2周,观察各组试验前后FBG水平的变化、治疗达标率以及夜间低血糖的发生率。结果 4组患者治疗2周后FBG水平均较治疗前明显下降(P均<0.05)。治疗后A1组和A2组治疗达标率无明显差异,B1组治疗达标率明显低于B2组(P均<0.05)。A1组、B1组夜间低血糖的发生率明显低于A2组和B2组(P<0.05)。结论睡前口服二甲双胍是治疗T2DM黎明现象的一种有效方便且不良反应小的方法,FBG水平越低,疗效越佳。
148724	枸橼酸莫沙比利胶囊联合四磨汤治疗老年糖尿病胃肠功能紊乱疗效观察	目的观察枸橼酸莫沙比利联合四磨汤治疗老年糖尿病胃肠功能紊乱的临床疗效。方法将187例老年糖尿病胃肠功能紊乱患者随机分为治疗组101例和对照组86例,2组均常规服用降糖药物控制血糖,在此基础上治疗组给予枸橼酸莫沙比利联合四磨汤口服,对照组给予枸橼酸莫沙比利口服。比较2组总体疗效及治疗后1周、1个月空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血清谷丙转氨酶(SGPT)的变化。结果治疗组上腹痛、腹部灼烧感、饱胀、早饱、便秘及恶心呕吐等症状体征改善情况均好于对照组。治疗后1个月治疗组FBG、BUN、Cr及SGPT改善情况均优于对照组。结论枸橼酸莫沙比利联合四磨汤能有效改善老年糖尿病患者胃肠功能紊乱状态,并且对患者各项血液生化指标具有改善功效。
148725	新诊断老年糖尿病合并下肢外周动脉病变患者的临床特点分析	目的分析新诊断老年糖尿病合并下肢外周动脉病变(PAD)患者的临床特点。方法选取152例新诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者,其中合并PAD 48例,无PAD 104例,检测相关临床指标。结果老年T2DM合并PAD组餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、尿酸水平及高血压、脑梗死、冠心病患病率,吸烟率及高血压病程均显著高于无PAD组。逐步回归分析显示高血压病程、低密度脂蛋白水平为老年T2DM并发PAD独立危险因素。结论初诊老年糖尿病患者的下肢血管病变发生率较高,合并PAD的老年T2DM患者血压、血脂、血糖及尿酸代谢紊乱明显,且合并多种疾病及吸烟等不良习惯,因此对于老年T2DM患者更应常规查ABI或下肢彩色多普勒超声以及时诊断下肢血管病变,并且积极干预,纠正可逆危险因素,延缓及防止病变的发生、发展。
148728	痹痛康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察痹痛康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将180例类风湿关节炎患者随机分为3组:A组给予甲氨蝶呤联合痹痛康丸治疗,B组给予痹痛康丸治疗,C组给予甲氨蝶呤片治疗,3组疗程均为12周,3组分别于用药后4周、12周进行疗效评定。结果治疗4周、12周时A组总有效率均明显高于B组和C组,A组VAS疼痛评分、疲乏VAS评分、肿胀关节数、疼痛关节数、ESR、CRP等指标改善情况均优于B组和C组。结论痹痛康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎起效快、疗效好,可明显缓解临床症状,改善功能活动、体征及实验室指标。
148729	初发2型糖尿病患者肺功能改变临床分析	目的通过对初发2型糖尿病患者进行肺功能及糖化血红蛋白检测,探讨影响初发2型糖尿病肺功能改变的因素及临床意义。方法选取200例2型糖尿病患者及100例健康人,全部应用肺功能仪测定肺通气、弥散功能,同时测定糖化血红蛋白,并进行对比分析,观察初发2型糖尿病患者肺功能改变情况。结果初发2型糖尿病患者存在不同程度的通气及弥散功能改变,糖化血红蛋白是其影响因素。结论对初诊糖尿病患者进行肺功能检测,有助于判断糖尿病患者肺功能损伤程度,指导临床治疗。
148730	新发2型糖尿病患者血清游离脂肪酸浓度的检测及临床意义	目的研究新发2型糖尿病患者空腹与餐后2 h血清游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛素抵抗的关系。方法以新发2型糖尿病患者120例作为患者组,健康体检者100例作为对照组,测定2组受检者体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后2 h血糖(FBG、2hPG)、空腹与餐后2 h血清游离脂肪酸(FFA、2hFFA)。胰岛素抵抗(IR)以稳态模式评估法(HOMA)来评价。结果新发2型糖尿病患者的TG、HbA1c、FFA显著增高,与IR呈正相关,与对照组相比有显著性差异。结论新发2型糖尿病患者不仅存在FFA水平的明显增高,高FFA血症是新发2型糖尿病发展进程的重要危险因素。
148731	动态观察有机磷农药中毒患者心率变异性改变的临床研究	目的动态观察有机磷农药中毒患者心率变异性,分析其与心脏相关指标以及与中毒程度的关系。方法选择120例急性有机磷农药中毒患者,按照病情将其分为轻度、中度、重度3组各40例,同时选择40例健康志愿者作为对照组。通过24 h动态监测3组患者心率变异性的变化,检测心肌酶谱、胆碱酯酶活性,分析心率变异性与心肌酶谱、胆碱酯酶活性以及中毒强度之间的相关性。结果随有机磷农药中毒程度的增加,心率变异性减小,而血清肌钙蛋白含量上升,胆碱酯酶活性下降。结论动态观测有机磷农药中毒患者的心率变异性,可以间接推断患者体内血清肌钙蛋白含量、胆碱酯酶活性及患者中毒程度,可作为预测患者预后的参考指标。
148732	痛风石的诊疗与研究进展	<正>痛风石是痛风的特征性损害,为尿酸盐反复沉积使局部组织反复发生慢性异物样反应,一般在起病10 a后出现[1],至于痛风发展成为痛风石的概率,目前未见大宗的流行取样调查,其出现提示病程已进入慢性期。该病轻者影响美观,重者延及关节肢体的正常功能,出现关节破坏、强直等严重后果[2]。及
148733	糖尿病合并脑梗死患者超敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化及预后的关系	目的探讨糖尿病合并脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其与颈动脉粥样硬化及预后的关系。方法选择120例糖尿病合并脑梗死急性期患者作为观察组,选择同期体检的正常体检者80例作为对照组,采用FMA运动功能评定肢体运动功能。比较2组间血清hs-CRP水平,并对观察组患者颈动脉粥样硬化斑块积分及患者预后与hs-CRP水平的关系进行分析。结果观察组血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01);观察组hs-CRP水平升高者颈动脉粥样硬化斑块积分显著高于hs-CRP水平正常者(P<0.01);干预后3个月,观察组hs-CRP水平升高者FMA评分显著低于hs-CRP水平正常者(P<0.01)。结论 CRP参与了糖尿病合并脑梗死患者的发病过程,且与颈动脉粥样硬化程度及患者预后密切相关。
148734	痹症宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察	目的观察比较痹症宁、云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法将78例类风湿关节炎患者随机分为2组:治疗组40例采用痹症宁联合甲氨蝶呤治疗,对照组38例采用云克联合甲氨蝶呤治疗。观察2组治疗前后症状及实验室相关指标变化。结果治疗组症状改善所需时间短(P<0.05),但治疗3个月总有效率无差异;2组治疗后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数比较有显著性差异(P均<0.05),ESR、RF比较无显著性差异。结论痹症宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎起效快,症状改善明显,且使用安全,不良反应少。
148735	无创动脉检测结合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值	目的探讨踝肱脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数(ABI)在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值及与血管彩超的相关性。方法对30例2型糖尿病患者进行PWV和ABI检测,同时结合血管彩超检查,了解周围血管的弹性、功能及内部状况。结果在早期糖尿病周围血管病变时,PWV与血管彩超结果明显正相关,动脉狭窄率越高,PWV数值越大,ABI与动脉狭窄程度无明显相关性。结论 PWV对早期糖尿病周围血管病变的诊断有重要价值。
148736	血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值	目的探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法选择诊断为2型糖尿病的118例患者作为糖尿病组,严格按照随机化原则另选取113例正常人作为健康对照组,分别检测2组研究对象血清胱抑素C的含量和尿微量蛋白排泄率,对其结果进行比较。结果糖尿病组患者血清胱抑素C含量和尿微量蛋白排泄率显著高于健康对照组(P均<0.01)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感地反映糖尿病患者的肾损害情况,在糖尿病患者的早期肾损害诊断中有重大的意义。
148737	老年类风湿关节炎的诊治进展	<正>类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的慢性炎症性疾病,主要病变在关节滑膜,也可累及关节外的其他器官和系统。它可发于任何年龄,发病高峰在30～50岁。临床上把年龄大于60岁的RA称为老年类风湿关节炎(EORA),其与青壮年发病的RA(YORA)在起病情况、临床表现、实验室治疗、治疗
148739	肠道门诊急腹症50例误诊分析	<正>急性胃肠炎是一种常见疾病,以腹痛、腹泻或伴呕吐为主要表现。但这些表现并非胃肠炎所特有,每年都有较多有上述表现的急腹症患者误入肠道门诊就诊。现分析2010年1月—2011年6月在肠道门诊就诊的50例急腹症患者资料,总结误诊原因,旨在为临床提供经验,减少误诊。
148744	双头空心加压螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折20例	目的探讨双头空心加压螺钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。方法总结双头空心加压螺钉治疗20例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,分析双头空心加压螺钉的优缺点。结果 20例随访6～18个月,按Harris髋关节功能评分标准,优15例,良4例,可1例,优良率95%。结论双头空心加压钉螺适用于高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗,具有切口小、创伤轻、出血少、手术简单、麻醉及手术风险低、固定可靠、骨折愈合快等优点。
148745	经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折10例	目的观察经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的疗效。方法对10例诊断为椎体压缩骨折的老年患者采用经皮椎体成形术治疗,观察治疗效果。结果所有患者穿刺顺利,术后疼痛缓解,未出现骨水泥椎体外漏导致的并发症。结论老年性骨质疏松致椎体压缩骨折,只要掌握适应证,在C臂机下行经皮穿刺椎体成形术安全可靠,具有良好的疗效。
148746	负压引流技术用于修复四肢开放骨折创面23例	<正>随着汽车等高速交通工具的普及,各种高速所致的复杂损伤日趋增多。使用负压引流技术辅助治疗四肢开放骨折创面,能减轻患者痛苦,降低感染率,提高治愈率,是严重四肢开放骨折中软组织缺损较好的治疗方法[1]。我院自2008年以来,将该方法用于临床,效果较好,现报道如下。
148749	Ezrin与Muc1异常表达与乳腺癌转移的关系	目的研究乳腺癌组织中Ezrin、Muc1蛋白的表达情况及其临床意义。方法应用免疫组化SP法检测56例乳腺癌组织、30例癌旁正常乳腺组织标本中Ezrin、Muc1的表达情况。结果乳腺癌组织中Ezrin、Muc1的表达率明显高于癌旁正常乳腺组织。Ezrin、Muc1的表达与乳腺癌的原发肿瘤大小、病理类型无关,与组织学分级、临床TNM分期和淋巴结转移有关。在乳腺癌组织中Ezrin与Muc1表达水平呈显著正相关。结论联合检测Ezrin、Muc1的表达有助于预测乳腺癌的恶性程度和转移潜能。
148751	全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用	目的探讨全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果及临床意义。方法将择期行腹腔镜胆囊切除术的患者90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用全麻联合硬膜外麻醉,对照组采用单纯全麻,观察2组麻醉效果,并进行对比分析。结果观察组气腹后SBP、DBP、HR与麻醉前比较无显著性差异,对照组气腹后SBP、DBP、HR上升明显,2组气腹时、气腹后SBP、DBP、HR比较有显著性差异(P均<0.05);2组麻醉起效时间比较无显著性差异;观察组苏醒时间及疼痛VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉可明显减少全麻药物的使用量,既保证了血流动力学的平稳,又能提供完善的麻醉效果,具有麻醉效果好、术后苏醒快等优点,是目前腹腔镜胆囊切除术的一种较佳麻醉方案。
148752	双氯芬酸钠超前镇痛对人工流产患者心理及生理的影响	目的探讨双氯芬酸钠超前镇痛对人工流产手术患者镇痛效果及围手术期心理的影响。方法选择150例行终止妊娠的早孕患者,随机分为A、B 2组,每组75例。A组术前15 min肛塞双氯芬酸钠栓,B组术前不用双氯芬酸钠。2组患者围术期麻醉镇痛效果、不良反应的发生情况及不同时段焦虑及抑郁的评分。结果观察组比对照组疼痛缓解效果好,术中不良反应发生少,心理状态稳定。结论应用双氯芬酸钠实施超前镇痛可获得满意的镇痛效果,并在一定程度上改善了患者的焦虑抑郁状态,可安全用于临床。
148753	酒石酸布托啡诺与曲马多用于剖宫产腰-硬联合麻醉术后镇痛的临床研究	目的比较酒石酸布托啡诺与曲马多用于剖宫产腰-硬联合麻醉术后镇痛的疗效以及临床应用价值。方法选择在腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术的患者60例,随机分为2组,布托啡诺组(30例)术后硬膜外腔注入酒石酸布托啡诺,曲马多组(30例)术后硬膜外腔注入曲马多。记录2组患者注入镇痛药物后的临床症状、药物不良事件和2组药物PCA按压次数、镇痛持续时间。结果布托啡诺组的PCA按压次数为(23±12)次,镇痛持续时间为(59.55±2.40)h,曲马多组分别为(35±13)次和(48.01±1.04)h,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);用药后2min内寒战治疗有效率布托啡诺组明显高于曲马多组(P<0.05);布托啡诺组镇痛效果VAS评分为(2.89±4.02)分,低于曲马多组的(4.91±1.02)分(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺用于腰-硬联合麻醉术后镇痛疗效确切,可以起到协同镇痛作用,可减少术后麻醉用药后并发症,有一定的临床应用价值。
148755	脑室外引流术后颅内感染经颅内给药的临床研究	目的探讨脑室外引流术后颅内感染经颅内给药的方式及临床疗效。方法 52例脑室外引流术后颅内感染患者均采用万古霉素治疗,根据给药方式分为3组:A组15例采用静脉给药,B组31例采用静脉给药+经脑室外引流管给药,C组6例行双侧脑室外持续灌洗引流,观察给药的方式、剂量及疗程与临床疗效的关系。结果 A组、B组、C组治愈率分别为33%,77%和83%,其给药总量和脑脊液中白细胞计数、蛋白质、糖和氯化物定量、体温、颅内压等颅内感染监测指标之间均呈负相关。有4例出现肾功能不全,4例出现腹泻等症状。结论万古霉素在静脉给药基础上经颅内给药为治疗脑室外引流术后颅内感染提供了一种相对安全、有效、简单、经济的方法。
148756	综合超前镇痛措施下的肛肠手术后致痛因素分析及对策	目的探讨应用综合超前镇痛措施的肛肠手术术后引起疼痛的因素及对策,进一步完善综合超前镇痛措施。方法手术患者全部应用综合超前镇痛措施(包括术前灌肠,LBMA液(利多卡因、吗啡、丁哌卡因、肾上腺素)骶管麻醉,术中不结扎皮肤及肛管黏膜,术后切口周围注射亚甲蓝),术后进行VAS评分。结果 300例手术患者,术后出现较重疼痛(VAS评分大于5分)的有70例,其中持续性疼痛、不能耐受肛门引流管25例,术后出现肛管黏膜水肿或黏膜脱出伴疼痛12例,术后排便时一过性疼痛28例。疼痛减轻后又突发持续加重的血栓性痔5例。结论术后致痛因素包括不能耐受肛门引流管、术后肛管黏膜水肿和血栓形成、术后排便过程(特别是便秘的情况下),可以给予处理和预防来减轻疼痛。
148757	生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折	目的观察应用生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法应用生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折患者22例。结果 22例患者术后无死亡,无伤口感染,均痊愈出院。术后随访12～28个月,平均11.5个月,应用Harris评分标准评分:优16例,良4例,差2例,优良率为91%。结论生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折具有安全、有效、迅速的特点,是老年不稳定股骨转子间骨折可供选择的治疗手段。
148758	自拟清肠消痈汤联合抗生素治疗急性阑尾炎临床观察	目的探讨自拟清肠消痈汤联合抗生素治疗急性阑尾炎的效果。方法依据治疗方式不同将急性阑尾炎患者分为2组:观察组40例,采用自拟清肠消痈汤联合抗生素治疗;对照组40例,采用抗生素治疗。结果观察组临床总有效率明显高于对照组。结论自拟清肠消痈汤联合抗生素治疗急性阑尾炎疗效好。
148759	LPHP内固定治疗肱骨近端骨折的临床研究	目的探讨LPHP内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法应用LPHP内固定治疗肱骨近端骨折患者34例,观察其临床效果。结果本组患者随访6～14个月,优良率85%。结论 LPHP内固定治疗肱骨近端骨折是一种有效方法。
148760	银杏达莫注射液治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突出症(LDP)是骨科常见病、多发病,大多数患者可以通过非手术疗法取得较好疗效,需手术治疗的只是一小部分。由于手术为有创操作,有一定潜在手术风险,患者多首选保守治疗。笔者2009年10月—2010年9月应用银杏达莫注射液静滴治疗腰椎间盘突出症患者40例,取得较满意疗效,现报道如下。
148763	后内外侧联合入路治疗复杂性胫骨平台骨折45例	目的探讨后内外侧联合入路治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效。方法对45例复杂胫骨平台骨折患者采用后内外侧联合入路、双钢板固定手术治疗。结果 45例患者均获随访,所有骨折于术后8～15(10.5±1.5)周愈合,无关节面塌陷。术后膝关节稳定,无一例出现松弛。按Rasmussen疗效评分标准,优26例,良14例,可4例,差1例,优良率为89%。结论后内外侧联合入路可减少软组织的并发症,有利于关节面复位,是一种较好的治疗复杂胫骨平台骨折的手术入路和方法。
148765	微波治疗肛裂48例分析	<正>肛裂是肛肠科常见疾病之一,长期反复发作,可形成肛裂三联征(即肛裂、肛乳头肥大、哨兵痔)。由于肛裂病程较长、反复发作、疼痛剧烈等特点严重影响到患者的生活质量。我院采用微波方法治疗肛裂,取得较好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2001—2005年我院肛肠科门诊收治陈旧肛裂
148767	滋阴解痉法与高级电脑中频电疗机治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察滋阴解痉法与高级电脑中频电疗机治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选取椎动脉型颈椎病患者90例,随机分为3组,治疗组采用滋阴解痉法结合高级电脑中频电疗机治疗,联合对照组采用独活寄生汤制剂与电脑中频治疗仪治疗,中药对照组采用滋阴解痉方治疗。记录3组治疗前后的症状积分及脑动脉彩超变化。结果 3组治疗后的症状积分均显著低于治疗前(P均<0.05);治疗后治疗组的症状积分显著低于对照组(P均<0.05),临床疗效总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。结论采用滋阴解痉法与高级电脑中频电疗机治疗椎动脉型颈椎病可有效改善患者的症状体征,提高临床疗效,值得在临床上推广应用。
148768	影响高血压脑出血术后患者预后因素分析	目的分析影响高血压脑出血手术患者预后的因素,以提高患者的治愈率。方法回顾性分析因高血压脑出血行手术治疗的173例患者的临床资料。结果 173例患者中治愈97例,轻残25例,中残30例,持续植物状态2例,死亡19例。死于脑功能衰竭11例,颅内感染2例,肺功能衰竭2例,肾衰竭3例,DIC 1例。结论高血压脑出血的部位、出血量、手术时机、手术方式的选择及术前患者整体状况的评估是影响患者预后的主要因素。
148770	燥湿止痒水保留灌肠治疗混合痔术后并发症的疗效观察	目的观察燥湿止痒水20 mL保留灌肠治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将123例诊断为混合痔的患者随机分为治疗组61例和对照组62例。2组手术方式一致,均给予常规痔科术后坐浴换药,治疗组在术后换药的基础上每晚给予20 mL燥湿止痒水保留灌肠;对照组在术后换药的基础上每晚纳入吲哚美辛呋喃唑酮栓1粒。2组均以7 d为1个疗程,持续治疗2个疗程,观察2组的临床疗效。结果燥湿止痒水保留灌肠能明显改善混合痔患者术后的临床症状,效果优于对照组。结论燥湿止痒水保留灌肠治疗混合痔术后并发症疗效好,方法安全,痛苦小,无损伤。
148771	弹性髓内针治疗儿童前臂骨折的疗效观察	目的观察弹性髓内针治疗儿童前臂骨折的疗效。方法将60例前臂骨折患儿随机分为加压钢板组和弹性髓内钉组,每组30例,比较2组患儿的手术时间、住院时间、骨折X线愈合时间、术后并发症发生情况。结果弹性髓内钉组的手术时间、X线愈合时间、住院时间均短于加压钢板组(P均<0.01);弹性髓内钉组伤口均I期愈合,骨折均达到骨性愈合,所有患儿前臂功能完全恢复,术后并发症发生率为10%;加压钢板组2例患儿发生前臂旋后功能受限,术后并发症发生率为17%。2组并发症发生率及预后无显著性差异。结论弹性髓内针治疗儿童前臂骨折为闭合性手术,不影响局部血运,具有愈合快、并发症少、功能恢复快的优势,值得临床推广使用。
148772	髓腔内自体骨支撑并外固定支架治疗粉碎骨折的研究	目的探讨髓腔内自体骨支撑并外固定治疗长骨广泛粉碎骨折的效果。方法对8例长骨广泛粉碎骨折患者采用自体骨髓腔内支撑结合外固定支架治疗,术后早期进行关节功能锻炼。结果随访1～5 a,8例关节功能良好,均获骨性愈合。结论自体骨髓腔内支撑结合外固定支架治疗长骨广泛粉碎骨折可以获得良好的治疗效果。
148773	黄连液浸泡治疗甲沟炎的疗效观察	目的观察黄连液治疗甲沟炎的效果。方法将180例甲沟炎患者按首次就诊单双号排序分为观察组和对照组各90例,对照组采用0.5%碘伏外敷治疗,观察组采用黄连液浸泡并黄连纱条换药治疗。比较2组治疗效果。结果观察组治愈率和总有效率均高于对照组。结论黄连液浸泡治疗甲沟炎疗效好,无痛苦,值得推广应用。
148774	伊索佳联合热矿泥治疗膝骨关节炎疗效观察	目的观察伊索佳联合热矿泥治疗膝骨关节炎的疗效。方法将100例膝骨关节炎患者随机分为2组:治疗组50例口服伊索佳(硫酸氨基葡萄糖胶囊)的同时每日接受热矿泥热敷1次,共治疗2个月;对照组50例每日口服非甾体抗炎药,同时接受针灸、按摩治疗各1次,共治疗2个月。结果治疗组总有效率为90%,对照组为68%。不同年龄组疗效均较对照组为高(P<0.01)。不同病变程度疗效不同,但均较对照组为高(P<0.01)。结论伊索佳联合热矿泥治疗膝骨关节炎疗效好,且有起效快、不良反应小、疗效持久的特点。
148776	外固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折41例	目的观察外固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用外固定联合中药内服及熏洗方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者41例,观察治疗效果。结果治疗期间无死亡者,除1例发生针孔感染外,均未发生褥疮、肺炎及下肢静脉血栓等并发症;Harris髋关节功能评定优13例,良25例,可2例,差1例,优良率93%。结论外固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切,具有推广应用价值。
148777	胃瘘合并结肠瘘的保守治疗体会	<正>胃瘘、肠瘘是腹部外科常见而严重的并发症,1970年以前首选治疗是紧急手术修补肠瘘,但由于腹腔内感染严重,肠襻组织不健康而愈合不良,早期手术失败率较高。失败的主要原因是营养不良与腹腔感染,同时发现瘘口局部有随炎症、感染的发展而逐渐扩大,而随感染、炎症的被控制与组织修复而又逐渐缩小的过程,在适宜的条件下还可以自行愈合。所
148778	HER-2阳性乳腺癌的治疗策略	<正>乳腺癌在我国的发病率一直呈现逐年上升的趋势,与乳腺癌关联最紧密的是受体酪氨酸激酶家族,其中包括表皮生长因子受体1(HER-1)、HER-2、HER-3、HER-4,在25%～30%的乳腺癌中发现HER-2基因扩增及其蛋白的过度表达,HER-2在卵巢癌、胃癌、肺癌、大肠癌、前列腺癌、膀胱癌
148779	腹针治疗良性前列腺增生症疗效观察	目的观察腹针治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取良性前列腺增生症患者60例,随机分为2组各30例。治疗组采用腹针疗法,对照组予口服西药保列治。观察2组临床疗效及治疗前后前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(Qol)、膀胱残余量(RU)、前列腺的体积(PV)、最大尿流率(Qmax)等指标的变化。结果总有效率治疗组为87%,对照组为63%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后除PV外,I-PSS、Qol评分、RU、Qmax均有改善,与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05),且组间比较亦有显著性差异(P均<0.05)。结论腹针治疗良性前列腺增生症疗效可靠。
148780	中药穴位贴敷配合TDP治疗良性前列腺增生症	<正>良性前列腺增生症是男性中老年人的常见病、多发病。随着我国老龄化社会的到来,发病率呈逐年上升趋势,据统计50岁男性出现前列腺增生症候群者占23%,而60～85岁时占78%[1]。近年来,我院中医科采用中药穴位贴敷并配合电磁波照射(TDP)辅助治疗前列腺增生症患者32例,获得了较
148782	球囊扩张建立标准通道在经皮肾取石术中的应用	目的探讨球囊扩张建立标准通道在经皮肾取石术中应用效果及安全性。方法将40例肾结石患者随机分为2组:A组20例在B超引导下行球囊扩张建立经皮肾标准通道,B组20例在B超引导下采用筋膜扩张器建立经皮肾标准通道。结果 2组建立通道时间、出血量、结石残留率均无显著性差异。2组均无严重并发症发生。结论球囊扩张在经皮肾取石术中建立标准通道安全有效。
148786	保妇康栓治疗老年性阴道炎临床对照观察	目的探讨保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效与安全性。方法将80例老年阴道炎患者随机均分为2组,观察组予保妇康栓,对照组予复方甲硝唑栓,采用阴道内给药,连续治疗14 d为1个疗程,未愈者追加1个疗程;在每个疗程结束后第7天随诊,研究结束后3个月末复查;采用症状体征量化评分结合实验室检查结果判定临床疗效;同时观察不良反应。结果在第1和第2个疗程结束以及治疗后3个月末,观察组临床疗效及其稳定性均高于对照组(Z=-3.989,-7.468和-5.139,均P=0.000),2组干预后症状体征、阴道清洁度评分、分泌物细菌培养阳性例数和阴道pH值均较入组前下降(F组内=2 511.298,207.682,70.677和373.368,均P=0.000);干预与时间存在交互效应(F交互=10.909,5.049,31.867和7.456,P=0.000,0.007,0.000和0.001);且存在组间差异(F组间=12.039,13.947,39.816和10.772,P=0.001,0.000,0.000和0.002);干预后各时点观察组改善率大于对照组(t第1个疗程=5.411,3.432,6.050和2.828,P=0.000,0.001,0.000和0.006;t第2个疗程=3.909,2.745,6.888和3.301,P=0.000,0.008,0.000和0.001)。观察组未出现不良反应,安全性和患者心理感受优于对照组(2=14.737,12.624,均P=0.000)。结论保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效显著,安全性和依从性好,优于复方甲硝唑栓治疗。
148787	中药药茶联合复方角菜酸酯栓治疗妊娠期妇女便秘	目的观察中药药茶联合复方角菜酸酯栓用于妊娠期妇女便秘的临床疗效。方法选择妊娠期(怀孕4个月以上)便秘患者145例随机分为3组,治疗组50例采用以中药药茶联合复方角菜酸酯栓治疗,对照1组仅用用复方角菜酸酯外用治疗,对照2组予乳果糖治疗,3组组均以2周为1个疗程。参照Bristol粪便量表记录患者便型作为观察评分。结果治疗组的疗效明显优于2个对照组(P均<0.05),且无不良事件发生。结论中药药茶联合复方角菜酸酯栓治疗妊娠期妇女便秘具有更好的疗效。
148790	妈富隆联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症疗效观察	目的探讨妈富隆联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症(EM)疼痛的治疗效果。方法选取具有中重度痛经的EM患者80例,按就诊顺序随机分为治疗组及对照组,每组40例。治疗组采用妈富隆联合丹莪妇康煎膏治疗,对照组采用孕三烯酮治疗。结果治疗组治愈率22%,总有效率92%;对照组治愈率8%,总有效率88%。2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05),2组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论妈富隆联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症疼痛安全有效,不良反应小,值得临床推广。
148791	妇科腹腔镜手术并发症相关因素分析	目的探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法回顾性分析982例腹腔镜手术患者临床资料。结果腹腔镜手术并发症的发生率为0.85%(8/982)。因并发症需要中转开腹手术者6例(0.2%),子宫切除术、肌瘤剔除术、附件手术及其他手术的并发症发生率分别为5.3%(2/44)、2.0%(2/82)、0.5%(4/730)及0.8%(1/126)。子宫切除术并发症的发生率远高于子宫肌瘤切除手术及附件手术。结论妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视,其并发症的发生与手术的难度有关。
148792	苦参凝胶联合辛复宁治疗宫颈糜烂的疗效观察	目的观察苦参凝胶联合辛复宁治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选择确诊为宫颈糜烂患者210例,随机分为2组,实验组110例给予苦参凝胶联合辛复宁治疗;对照组100例给予辛复宁治疗。比较2组的治愈率和总有效率。结果实验组的治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05);实验组中重度宫颈糜烂的治愈率和总有效率均高于对照组(P均<0.05);轻度宫颈糜烂2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论苦参凝胶联合辛复宁能提高中重度宫颈糜烂的疗效。
148793	车祸导致残角子宫妊娠破裂1例	<正>1病历介绍患者,女,38岁,因停经67 d,车祸导致下腹痛、头痛1 h于2010年12月8日22:00入院。患者平素月经规律,末次月经2010年10月2日,3 d前出现恶心、呕吐,今日因阴道少量出血到妇幼保健院就诊,尿妊娠试验阳性,B超提示"异位妊娠",建议住院,患者未住院。1 h前在路上行走时被车撞
148795	3种疗法用于不明原因复发性流产的临床对比研究	目的观察安胎种子丸、主动免疫疗法及安胎种子丸联合主动免疫3种方法对不明原因复发性流产(URSA)患者封闭抗体,Th1、Th2型细胞因子及妊娠的影响。方法将98例患者随机分为中药组33例、免疫组31例和联合组34例。中药组采用安胎种子丸治疗,免疫组采用主动免疫方法治疗,联合组采用中药安胎种子丸与主动免疫联合治疗。3组均在治疗前后分别检测封闭抗体,Th1、Th2型细胞因子并观察妊娠情况。结果治疗后,联合组封闭抗体转阳率79%,与中药组(52%)和免疫组(55%)相比有显著性差异(P均<0.05)。中药组IL-2、IL-10水平与免疫组相比无显著性差异(P均>0.05);联合组IL-2、IL-10水平与免疫组相比无显著性差异(P均>0.05);与中药组相比,联合组IL-2水平降低,IL-10水平升高,均有显著性差异(P均<0.05)。联合组妊娠成功率94%,与中药组(76%)和免疫组(74%)相比有显著性差异(P均<0.05)。结论中药联合主动免疫治疗URSA,能促使封闭抗体的产生,调节细胞因子平衡,利于妊娠的维持。
148796	甲硝唑联合维生素E治疗老年性阴道炎的临床观察	目的观察甲硝唑片联合维生素E胶囊外用治疗老年性阴道炎的临床效果。方法将120例老年性阴道炎患者随机分为2组,治疗组60例给予甲硝唑片每晚0.2 g阴道上药,同时维生素E胶囊10 mg阴道上药。甲硝唑每月连用7 d停药,维生素E胶囊每日持续阴道上药。连续治疗观察3个月。对照组60例给予替硝唑阴道泡腾片每晚0.2 g阴道上药,每月连用8 d停药,连续治疗观察3个月。结果治疗10 d、4周、3个月后,2组疗效比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论甲硝唑配合维生素E胶囊外用治疗老年性阴道炎疗效好,值得推广应用。
148797	CD133及Notch1基因在上皮性卵巢癌中的表达和临床病理意义	目的探讨卵巢癌组织中CD133及Notch1的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测46例上皮性卵巢癌组织、18例良性上皮性卵巢肿瘤组织及10例正常卵巢组织中CD133及Notch1的表达情况。结果正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及卵巢癌组织中CD133及Notch1的表达呈升高趋势,组间比较有显著性差异。CD133及Notch1表达水平与卵巢癌的分期、病理分级及淋巴结转移相关,而与年龄及组织类型无关。Spearman相关性分析显示CD133表达与Notch1的表达呈正相关。结论 CD133及Notch1的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关。
148798	免疫因素致重复流产患者的治疗观察	目的探讨对免疫因素所致重复流产的有效治疗方法。方法选择抗磷脂抗体(APA)阳性的重复流产患者130例,采用阿司匹林、泼尼松、肝素联合治疗;对24例原因不明的重复流产患者,采用输血免疫法治疗。结果130例APA阳性患者经过治疗后,123例成功妊娠,妊娠率94.62%;24例原因不明患者经过输血治疗后,22例成功妊娠,妊娠成功率91.67%。结论阿司匹林、泼尼松、肝素联合应用是治疗APA阳性重复流产的安全有效方法,而输血是治疗原因不明重复流产的合理有效方法。
148799	流行性乙型脑炎患儿恢复期合并吞咽障碍治疗对策	目的探讨流行性乙型脑炎患儿恢复期吞咽障碍治疗方法。方法将流行性乙型脑炎恢复期存在吞咽障碍且有不同程度神经系统症状的患儿分为常规康复组和综合康复组,均给予常规中西医结合治疗,综合康复组在此基础上由专人指导进行吞咽功能间接康复训练、非营养性吸吮、滴服喂养;观察并比较综合康复组与常规康复组吞咽困难及神经系统症状改善所需时间。结果综合康复组总有效率90%,常规康复组为73%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。综合康复组治疗时间(10.8±3.0)d,常规康复组(15.5±3.8)d,2组比较有显著性差异(P<0.01)。对存在吞咽障碍同时有不同程度神经系统症状的患儿症状的改善综合康复组明显优于常规康复组。结论对于流行性乙型脑炎恢复期合并吞咽功能障碍及不同程度神经系统症状的患儿在常规治疗基础上进行间接康复训练、非营养性吸吮及滴服喂养疗效显著,疗程明显缩短。
148800	丙种球蛋白对婴幼儿重症肺炎的辅助治疗作用	目的探讨丙种球蛋白辅助治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法将80例重症肺炎患儿随机分入观察组和对照组。2组均按照婴幼儿重症肺炎诊疗常规进行救治,观察组在此基础上给予丙种球蛋白静脉注射,400 mg/(kg.d),连用3～5 d。结果观察组发热、发绀消退,咳嗽、气促缓解,肺部啰音消失,肺部阴影吸收以及并发症控制时间均较对照组为短,有显著性差异(P<0.01或0.05)。未发现丙种球蛋白引起的不良反应。结论丙种球蛋白对婴幼儿重症肺炎有良好的辅助治疗作用,且安全性好,值得在临床推广应用。
148802	神经节苷脂联合神经生长因子治疗小儿脑损伤的效果分析	目的探讨神经节苷脂联合神经生长因子治疗小儿脑损伤的临床疗效。方法将116例脑损伤小儿随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组加用神经节苷脂联合神经生长因子,对照组在常规治疗基础上加用胞二磷胆碱治疗,疗程均为14 d。观察2组患儿意识、反射、肌张力恢复时间及患儿神经行为评分。结果治疗组临床症状及体征恢复时间、患儿神经行为评分均优于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论神经节苷脂联合神经生长因子治疗小儿脑损疗效明确,值得临床广泛推广应用。
148803	支气管肺发育不良的发病机制及防治进展	<正>支气管肺发育不良(BPD)是由于肺发育不成熟等多种因素共同作用下肺泡和肺内血管发育受阻的一种慢性肺部疾患,是早产儿,尤其是超低和极低出生体质量儿呼吸系统常见的并发症之一[1]。随着新生儿重症监护技术的发展,早产儿尤其是极低体质量儿存活率的提高,BPD的发生率也随之升
148804	东菱迪芙治疗急性脑梗死疗效观察	目的探讨东菱迪芙治疗急性脑梗死患者的效果及安全性。方法随机将80例急性脑梗死患者分为治疗组40例和对照组40例。2组均给予调脂稳定斑块、降糖、调血压等基础治疗及阿司匹林抗血小板聚集,同时予舒血宁20 mL加入0.9%氯化钠溶液250 mL静点14 d。治疗组于第1,3,5天给予东菱迪芙10,5,5 IU加入0.9%氯化钠溶液100 mL静点,时间在1 h以内,第6天开始予阿司匹林口服。观察2组治疗前后神经功能缺损评分及治疗前后测定血浆纤维蛋白原(FIB)水平并判定其疗效。结果治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组FIB由治疗前(3.98±0.86)g/L降至(1.84±0.42)g/L,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论东菱迪芙能降低急性脑梗死患者FIB,增强纤溶活性,降低血黏度,改善脑循环,对急性脑梗死疗效显著,但对部分进展性脑梗死患者疗效仍较差。
148805	颅内肿瘤眼科首诊19例误诊分析	目的探讨颅内肿瘤患者眼病症状形成的病因及诊疗时的注意事项。方法回顾性分析5 a来由眼科接诊19例颅内肿瘤患者的资料。结果 12例被诊断为眼科疾病,诊断为原发性视神经萎缩8例,球后视神经炎2例,视盘炎1例,动眼神经麻痹1例。结论以眼部病变为首发症状的颅内肿瘤患者,尤其是鞍区肿瘤,常以视力减退为首发症状,早期易误诊,对不明原因视力下降、视野缺损或视神经病变的患者,应常规进行视野、眼底检查,结合鞍区CT或MR,以便做出早期诊断。
148806	脑梗死患者早期认知功能障碍与抑郁的临床研究	目的探讨脑梗死患者早期认知功能障碍与抑郁的发生及其关系。方法对新发脑梗死患者运用简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表、阿尔茨海默病评定量表以及汉密尔顿抑郁量表进行评分,并结合患者临床及生化指标进行分析。结果脑梗死患者早期容易发生认知损害与抑郁;其认知损害与抑郁及梗死灶数量均呈正相关。结论脑梗死后早期患者容易同时发生认知功能损伤及抑郁,且二者具相关性;发生的认知功能损害与梗死灶数量具相关性。
148807	促红细胞生成素对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的作用研究	目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对于蛛网膜下腔出血(SAH)引发的脑血管痉挛的治疗效果与可能机制。方法将雄性Wistar大鼠70只随机分为SAH组、SAH+rHuEPO组、SAH+安慰剂组和空白组。采用枕大池二次注血法制作SAH模型。脑血管痉挛的程度以第一次注血后第7天的基底动脉平均横截面积来评估。同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平。采用原位细胞凋亡检测法(TUNEL)检测颞叶神经元凋亡情况。结果枕大池二次注血法成功制作SAH模型,基底动脉发生了明显血管痉挛。应用rHuEPO后脑血管痉挛减轻,可以有效缓解SAH导致的iNOS水平升高及eNOS水平降低,同时抑制细胞凋亡。结论全身应用rHuEPO,不仅能有效预防大鼠SAH后的脑血管痉挛,还具有神经保护的作用。因此,促红细胞生成素可能成为未来治疗SAH后脑血管痉挛的一个策略,值得进一步研究。
148808	中枢神经系统感染胱抑素C水平变化的临床意义	目的研究中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清中胱抑素C(Cys C)的变化及临床意义。方法采用免疫比浊法测定结核性脑膜炎(TM)18例、病毒性脑炎(VM)22例及正常对照18例Cys C水平。结果 VM组和TM组治疗前脑脊液Cys C水平明显低于对照组和治疗后水平(P均<0.01);治疗前TM组脑脊液Cys C水平高于VM组(P<0.05);TM组和VM组血清Cys C水平在治疗后低于治疗前。结论 TM和VM患儿的脑脊液Cys C水平一定程度上反映了脑细胞的功能,其动态变化可以评价治疗效果。脑脊液Cys C在TM和VM的鉴别诊断上有一定的意义,但不能作为血脑屏障破坏的指标。
148809	高压氧结合电刺激小脑对脑梗死患者肢体运动功能的影响	目的观察高压氧结合电刺激小脑顶核对脑梗死患者肢体运动功能的影响。方法在常规神经功能药物治疗及功能锻炼基础上使用高压氧联合电刺激小脑顶核治疗60例脑梗死患者,采用Fugl-Meyer运动功能评分和神经功能缺损评分标准行功能评定。结果治疗后患者上肢运动功能评分均较治疗前明显增加(P<0.01),神经功能缺损程度评分较治疗前明显减少(P<0.01)。结论在常规神经功能药物治疗基础上,高压氧结合小脑顶核刺激治疗可促进脑梗死患者肢体运动功能的早期康复。
148810	点按丘墟穴及踝关节抗阻训练对脑梗死后足下垂患者运动功能障碍的影响	目的探讨点按丘墟穴及踝关节抗阻训练对脑梗死后足下垂患者运动功能障碍的影响。方法将84例脑梗死后足下垂患者随机分为2组,对照组给予头针及常规康复训练,治疗组在此基础上给予丘墟穴穴位点按及踝关节抗阻训练,共治疗4周,采用Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA)及改良的Barthel指数(ADL)评分评价2组疗效。结果治疗后2组下肢运动功能评分及改良的Barthel指数评分均较治疗前明显提高,治疗组疗效明显优于对照组。结论丘墟穴穴位点按及踝关节抗阻训练能明显改善脑梗死后足下垂患者的下肢运动功能,值得临床推广应用。
148811	短暂性脑缺血发作全脑血管造影分析	目的研究短暂性脑缺血发作(TIA)全脑血管造影的表现及临床意义。方法对63例TIA患者行全脑血管造影检查,比较颅内、外动脉病变分布情况。结果颈内动脉系统TIA以颅内血管狭窄为主,椎基底动脉系统TIA以颅外血管狭窄为主。结论颅内血管病变是颈内动脉系统TIA的主要病因,颅外血管病变是椎基底动脉系统TIA的主要病因。
148812	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与进展性脑梗死的关系探讨	目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与进展性脑梗死(SIP)的关系。方法随机选择非中、重度昏迷的急性脑梗死患者156例,按照是否合并OSAHS分成2组,比较2组患者平均动脉压(MAP)、血糖(GLU)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fg)、红细胞压积(HCT)、血氧饱和度(Sa(O2))、颈动脉狭窄情况和发生SIP的情况。结果合并OSAHS组中MAP、GLU、LDL-C、Fg、HCT、Sa(O2)、颈动脉狭窄的指标均较未合并OSAHS组的差,且发生SIP的几率增高。结论 OSAHS对MAP、GLU、LDL-C、Fg、HCT、Sa(O2)、颈动脉狭窄和SIP的发生均有不良影响,且考虑SIP的发生与MAP、GLU、LDL-C、Fg、HCT、Sa(O2)、颈动脉狭窄有关。
148813	男性精神分裂症患者心肌酶水平变化的相关分析	目的探讨男性精神分裂症患者心肌酶水平变化的相关因素。方法对164例男性精神分裂症患者入院及治疗4周后的血清心肌酶水平进行监测,并分析患者心肌酶水平与病情、病型及遗传病史的关系。结果急性期精神分裂症患者的血清心肌酶水平有不同程度升高,且随着病情改善呈现恢复趋势。心肌酶水平与精神病遗传史及病型之间无显著相关性。结论男性急性发作期精神分裂症患者心肌酶水平升高,与患者病情及发病有关。
148814	丁螺环酮对舍曲林治疗老年抑郁症的增效作用	目的探讨丁螺环酮对舍曲林治疗老年抑郁症的增效作用与安全性。方法将80例老年抑郁症患者随机分入观察组(丁螺环酮+舍曲林)和对照组(舍曲林),每组40例,观察治疗12周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和安全性。结果治疗后第4,8,12周末,观察组临床疗效高于对照组;2组干预后HAMD总分均较入组前下降;干预与时间存在交互效应,且存在组间差别;干预后各时点,观察组减分幅度大于对照组。TESS评分2组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论丁螺环酮对舍曲林治疗老年抑郁症有较好的增效作用,且不增加不良反应,临床使用安全。
148815	胃癌中NF-кB与COX-2表达的研究	目的探讨NF-кB、COX-2的表达与胃癌的关系及临床意义。方法采用免疫组织化学方法(S-P法)对胃癌组织、正常胃黏膜中NF-кB p65及COX-2蛋白表达进行检测。结果 NF-кB p65蛋白和COX-2蛋白在胃癌组织中的阳性表达率分别为67%和60%,正常胃黏膜中的阳性表达率分别为21%和18%,2者比较均有显著性差异(P均<0.01)。在低分化组的阳性表达率分别为79%和72%,高/中分化组的阳性表达率分别为53%和47%,2者比较均有显著性差异(P均<0.05);在浸润深度为T3+T4组的阳性表达率分别为73%和66%,T1+T2组的阳性表达率分别为22%和22%,2者比较均有显著性差异(P<0.01);在临床Ⅲ～Ⅳ期组的阳性表达率分别为78%和74%,Ⅰ～Ⅱ期组的阳性表达率分别为48%和37%,2者比较均有显著性差异(P均<0.01)。不同性别、年龄、肿瘤部位及大体分型胃癌组织中NF-кB p65和COX-2蛋白的表达无显著性差异(P均>0.05)。胃癌组织中NF-кB p65和COX-2蛋白的表达呈明显正相关(rs=0.539,P<0.01)。结论胃癌组织中的NF-кB和COX-2表达增高,提示其与胃癌的发生、发展、侵袭、淋巴转移密切相关。
148816	PTEN、p16和CyclinD1在胃癌及癌前病变中表达的研究	目的探讨PTEN、p16和CyclinD1表达与胃癌发生发展的关系。方法应用免疫组化S-P法检测正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生及胃癌组织中PTEN、p16和CyclinD1蛋白的表达情况。结果 PTEN表达从正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生至胃癌,阳性表达率逐渐降低,不典型增生组阳性表达率显著高于胃癌组(P<0.05);p16在慢性萎缩性胃炎组中阳性表达率显著高于不典型增生组(P<0.05);CyclinD1在不典型增生组中阳性表达率显著低于胃癌组(P<0.05)。在胃癌组织中PTEN表达和p16呈正相关(rs=0.585,P<0.01),和CyclinD1呈负相关(rs=-0.587,P<0.01),p16表达与CyclinD1呈负相关(rs=-0.522,P<0.01)。结论胃癌发生机制涉及PTEN、p16和Cy-clinD1等基因的异常,随着病变进展,PTEN、p16表达降低,CyclinD1表达升高,提示PTEN、p16和CyclinD1可能是胃癌早期分子事件。
148819	晚期结直肠癌的全身治疗进展	<正>在全世界范围内,结直肠癌的发病率男女均处于常见恶性肿瘤的第3位,其发病率呈逐渐上升的趋势[1]。由于结直肠癌的早期症状不明显,一旦确诊大部分已属中、晚期,甚至失去手术的机会,不能手术的晚期转移性结直肠癌的预期寿命仅为8个月[2],对于晚期结直肠癌患者主要的全身治疗方
148820	Cyr61和CD105在胃癌中的表达及临床意义	目的检测CCN家族成员Cyr61和CD105标记的微血管密度(MVD)在胃癌组织中的表达情况,探讨Cyr61对胃癌血管形成的作用。方法应用免疫组织化学方法检测130例胃癌患者及50例正常人胃黏膜组织中Cyr61和CD105的表达情况,观察其临床意义及与CD105标记的血管密度的关系。结果胃癌组织中Cyr61蛋白表达的阳性率和MVD明显高于正常胃黏膜组织,二者的表达与胃癌的肿物大小、分化程度及淋巴结转移密切相关,胃癌组织中Cyr61和MVD呈正相关。结论 Cyr61在胃癌的发生、发展中具有重要作用,Cyr61可以促进CD105标记的血管新生,联合检测Cyr61和CD105的表达可能成为预测胃癌预后的重要指标。
148821	胃蛋白酶原及其亚型含量测定在胃癌等胃部疾患中的诊断价值	目的研究血清胃蛋白酶原(PG)及其亚型含量检测在胃癌及胃部其他疾患诊断中的价值。方法对753例35岁以上无症状、有慢性胃病史及胃癌家族史者进行胃镜检查,同时采用胶乳增强免疫比浊法测定体检者血清PG含量,结合胃镜活检检查结果,对比分析体检人群血清PG含量与胃癌及胃部其他疾患之间的关系。结果 PG阴性553例,阳性200例。PG阳性者胃癌检出率(1.5%)明显高于PG阴性者(10.7%)。>40～60岁人群PG阳性检出率高。结论利用血清PG含量作为初级筛选,进一步做胃镜检查,可提高胃癌及其癌前病变的筛查率,特别适合>40～60岁人群筛查。
148822	精神性聋误诊突发性聋1例	<正>精神性聋又称癔症性聋,发生于癔症患者或原有癔症倾向的人。耳聋常于突然受到重大的精神刺激,或听到巨大爆炸声响或遇到异常的灾祸后突然发生。对本病的诊断只有在排除其他原因后方能成立。笔者近日诊治1例,现报道如下。1病历介绍
148823	儿童变应性鼻炎合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征早期诊断和治疗的临床研究	目的探讨儿童变应性鼻炎(AR)与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系,以及早期诊断和治疗的意义。方法利用多导睡眠监测、皮肤点刺实验、血清IgE检测、鼻咽CT及鼻内镜检查等方法明确早期诊断,采用手术切除肥大的腺样体和扁桃体及鼻息肉,同时药物治疗AR,于治疗前后跟踪随访进行统计学研究。结果治疗后跟踪随访12个月,单纯手术治疗AR合并OSAHS的治愈率为72%,加用鼻喷激素后治愈率为97%。变应性鼻炎症状明显缓解。结论 OSAHS与儿童AR之间相互影响。早期诊断和综合治疗很重要,可以提高临床治愈率。
148826	绿茶提取物EGCG阻止牙本质龋进展的初步研究	目的研究没食子儿茶素浸食子酸酯(EGCG)对牙本质龋进展过程中胶原降解程度的影响。方法使用乙酸溶液构建人工牙本质龋模型。分别用0.5 mL人工唾液或含1%EGCG的人工唾液浸泡24 h,3 d,7 d,14 d和21 d。用试剂盒检测Ⅰ型胶原羧基端肽的含量。结果浸泡溶液的成分和浸泡时间对ICTP的含量均有影响。与人工唾液组相比,添加EGCG能快速、有效地降低ICTP的表达水平。结论 EGCG能有效减少牙本质龋进展过程中胶原的降解,从而阻止牙本质进一步的龋坏。
148827	头皮冠状切口治疗颌面部骨折术中面神经颞支的保护	目的探讨在头皮冠状切口进路结合微型钛板坚强内固定治疗面中部骨折、颧眶区骨折时避免面神经颞支损伤的方法。方法对采用头皮冠状切口进路治疗的22例面中部及颧眶区骨折患者的资料进行回顾性分析和总结。结果经过术后6个月的随访复查,患者骨折愈合良好,无一例发生永久性面神经颞支的损伤。结论熟练细致的掌握面神经颞支在出腮腺后的走行和分布,术中操作时解剖层面的准确确认,可以有效避免面神经颞支的损伤。
148828	爱宁达配合中药内服治疗慢性湿疹疗效观察	<正>慢性湿疹可因急性、亚急性湿疹迁延不愈,而转为慢性湿疹,亦可一开始即呈现慢性炎症。表现为患部皮肤增厚、浸润,棕红色或带灰色,色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,具局限性,边缘亦较清楚,外围亦可有丘疹、丘疱疹散在,自觉症状亦有明显的瘙痒,常呈阵发。在手足指关节处,因皮肤失去弹性加
148829	157例手部接触性皮炎患者过敏原检测结果分析	目的了解手部接触性皮炎患者常见的过敏原情况。方法采用斑贴试验对157例手部接触性皮炎患者进行过敏原检测。结果 157例手部接触性皮炎患者中135例(86.0%)患者斑贴试验呈阳性,22例(14.0%)患者斑贴试验结果阴性。135例斑贴试验阳性患者中对1种物质过敏者44例,对2种物质过敏者58例,对3种物质过敏者21例,对4种及4种以上物质过敏者12例。较为常见的过敏原主要有硫酸镍、重铬酸钾、氯化钴、芳香混合物、对苯二胺、松香、甲醛等。结论斑贴试验是了解手部接触性皮炎患者过敏原简单可靠的方法,可以帮助患者找到确切的过敏原,以避免再次接触,最终达到治愈并预防再次复发的目的。
148830	丹参酮联合夫西地酸乳膏治疗寻常痤疮65例	目的观察丹参酮联合夫西地酸乳膏治疗寻常痤疮的疗效及安全性。方法将126例寻常痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组65例口服丹参酮胶囊4粒,每日3次,同时外用夫西地酸乳膏,每日2次;对照组61例口服罗红霉素150 mg,每日2次,外用药物同治疗组。2组疗程均为8周。结果治疗组痊愈率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论丹参酮联合夫西地酸乳膏治疗寻常痤疮疗效确切,安全性好。
148832	小容量复苏应用于脓毒症休克治疗的临床进展	<正>早期液体复苏在脓毒症休克治疗中占据重要的地位,但盲目大剂量补液极易引发肺水肿等严重后果,耽误后续治疗的时机。因此,小容量复苏,尤其是高晶-高胶渗透压混合溶液(HHS)复苏方案的确立,将进一步完善脓毒症休克时的液体复苏治疗。本文将从近年来小容量复苏的出现、演变、监测指标等临床进展等方面做一综述。
148834	鹿茸多肽促进皮肤创面愈合的实验研究	目的探讨鹿茸多肽对皮肤创面愈合的影响。方法将48只大鼠随机分成对照组和实验1组、实验2组、实验3组,每组12只。以大鼠背部脊柱为中心设计5 cm×5 cm创面,实验1组单纯肌肉注射鹿茸多肽,实验2组单纯创口外部用鹿茸多肽,实验3组则肌注与外部混合应用,均每日给药1次,分别于24,6,,8,10,121,4 d观察创面的愈合情况;于第10天测量创面大小,计算愈合面积及愈合速度;计数单位质量组织细菌数;测定肉芽组织羟脯氨酸含量。结果创面愈合面积、愈合速度和肉芽组织羟脯氨酸含量实验3组优于其他3组,而单位质量组织细菌计数低于其他3组。结论鹿茸多肽能够提高皮肤愈合速度,增加组织细胞间连接,加速上皮化生。
148835	HPLC测定复方麻芥透皮贴中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱的含量	目的建立复方麻芥透皮贴中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,以CenturySIL C18-BDS(250 mm×4.6 mm5,μm)为分离柱,乙腈-0.1%磷酸(4∶96)为流动相,柱温为室温,流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm。结果盐酸麻黄碱在208～1 248 ng范围内线性关系良好,平均回收率为102.05%,RSD为1.94%(n=6);盐酸伪麻黄碱在102～612 ng范围内线性关系良好,平均回收率为99.08%,RSD为1.73%(n=6)。结论该方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂含量测定方法。
148841	针药结合干预糖尿病胃轻瘫患者的长期疗效观察	目的探讨针药结合治疗对糖尿病合并胃轻瘫症状患者长期疗效的影响。方法 70例糖尿病合并胃轻瘫症状患者随机分为2组,治疗组35例予针药结合治疗,对照组35例予莫沙比利治疗,4周为1个疗程,比较2组治疗前后及随访20周后的胃轻瘫症状及糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖次数等指标的改变。结果治疗4周后,治疗组患者的症状好转率明显高于对照组(P<0.05),其平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖次数也明显低于对照组(P均<0.05);随访20周后,对照组有6例因为药物不良反应退出治疗,治疗组有3例因为药物不良反应退出;治疗组胃轻瘫症状复发率低于对照组(P<0.05),其HbA1c、低血糖次数也低于对照组(P均<0.05)。结论针药结合治疗较单纯莫沙比利能更有效改善糖尿病胃轻瘫症状,进而改善血糖控制及减少血糖波动,其长期效果更为显著,复发率低。
148842	穴位注射麝香治疗耳鸣的效果观察	目的观察穴位注射麝香对主观性耳鸣的治疗效果。方法长期严重主观性耳鸣患者153例,均采用复方麝香注射液注射于患侧听宫穴及翳风穴,每个穴位注射0.2 mL,每日1次,5次为1个疗程,必要时间隔3 d行第2个疗程,连续3个疗程停止治疗。结果 153例患者中,临床痊愈51例(33.33%),显效36例(23.53%),有效44例(28.76%),总有效率85.62%。除1例患者出现耳廓局部变态反应外,无其他并发症发生。结论穴位注射麝香对耳鸣治疗效果明显,是一种简单、安全、有效的治疗方法。
148843	补肾生精汤治疗精子活力低下的疗效观察	目的观察补肾生精汤治疗精子活力低下的临床疗效,为中医药治疗男性不育症提供科学依据。方法将确诊为精子活力低下的60例患者随机分为2组,每组30例,治疗组采用补肾生精汤治疗,对照组采用克罗米芬治疗。结果 2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后精子活力水平比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论补肾生精汤可明显提高精子活力,治疗男性不育症临床效果显著。
148844	血塞通配合中药治疗突发性聋33例	目的观察血塞通配合中药治疗突发性聋的疗效。方法将66例突发性聋患者随机分为2组各33例,分别采取单用血塞通(对照组)和血塞通配合中药治疗(治疗组),2组均以10 d为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论血塞通联合口服活血化瘀中药治疗突发性聋疗效好。
148846	勃起功能障碍的中医药治疗近况	<正>勃起功能障碍又称阳痿,是男科常见病,患病率约占成年男性的20%。早在春秋时期中医学就对本病有了很深刻的认识,《素问.阳痿》说:"思想无穷,所愿不遂,意淫于外,入房太甚,宗筋驰纵,发为筋痿。"《灵枢.经筋》足厥阴肝病则"阴器不用,伤于内则不起。"后代医家不断丰富理论认识
148847	玉屏风散对免疫抑制小鼠口咽部甲型链球菌的调节作用	目的研究玉屏风散对免疫抑制小鼠口咽部甲型链球菌的调节作用,揭示玉屏风散防治反复上呼吸道感染的机制。方法通过腹腔注射环磷酰胺及氨苄西林钠建立免疫抑制小鼠上呼吸道菌群失调模型,灌胃给玉屏风散后,检测小鼠口咽部优势菌甲型链球菌的密集度。结果玉屏风散对免疫抑制小鼠口咽部甲型链球菌的生长有促进作用。结论玉屏风散防治反复上呼吸道感染的机制之一是促进口咽部优势菌甲型链球菌的生长,以维持上呼吸道微生态平衡,增强免疫力。
148848	银杏叶提取物对大鼠脊髓损伤神经保护作用的实验研究	目的探讨银杏叶提取物对脊髓损伤后神经细胞的保护作用。方法 90只SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、银杏叶提取物组(EGb组)和损伤组(T组),采用改良Allen打击法建立脊髓中度急性损伤模型。N组仅暴露大鼠脊髓,T组打击术后不予药物,EGb组术后予EGb 17.5 mg/(kg.d)腹腔注射。结果大鼠脊髓损伤后,光镜下可见EGb组脊髓组织损伤程度较T组轻;伤段脊髓内Caspase-3表达上调,在3 d达到高峰,但EGb组Caspase-3表达低于T组(P<0.01);流式细胞仪检测显示,大鼠脊髓损伤后,N组和T组均发现凋亡细胞,均在3 d达到高峰,但EGb组凋亡细胞比率显著低于T组(P<0.01)。结论银杏叶提取物在脊髓损伤早期可以明显抑制Caspase-3的高表达,并且减少神经细胞的凋亡。
148850	系统性红斑狼疮39例护理干预	目的探讨系统性红斑狼疮的护理干预方法。方法对39例系统性红斑狼疮患者的临床护理过程进行回顾性总结。结果通过对患者的临床观察和精心细致护理,所有患者症状缓解好转而出院。结论仔细的临床观察、正确的护理及有效的健康教育,对系统性红斑狼疮患者治疗与护理的成功至关重要。
148851	原发性血小板增多症48例的中西医治疗与护理观察	<正>原发性血小板增多症(PT)又称特发性血小板增多症(ET),是以骨髓巨核细胞持续增生和血小板增多为特征的慢性骨髓增生性疾病。以外周血血小板水平显著持续增高,伴形态及功能异常为主要特征,是一种少见的出血血栓性疾病。本病起病缓慢多为数月或数年,好发于50～70岁成年
148852	CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症的康复护理	目的探讨CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症的康复护理效果。方法对326例腰椎间盘突出症患者行CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗,同时进行有针对性的心理护理和细致周全的术前、术后康复训练。结果术后随访3～12个月,治愈279例,好转38例,无效9例,优良率97.23%。结论患者以良好的心态接受治疗并主动配合康复训练,可缩短住院时间,减少并发症的发生,从而保证了治疗效果。
148853	动脉内溶栓治疗急性脑梗死术后并发症的观察和护理	目的探讨急性脑梗死患者行动脉内溶栓治疗术后的观察内容和护理方法。方法选择行动脉内溶栓治疗的脑梗死患者46例,加强对其术后并发症的观察和护理。结果经过精心治疗和护理,所有患者未发生严重并发症,其中3例出现穿刺部位皮下血肿,5例不同部位发生水疱,2例出现迟发性碘变态反应。结论护理人员掌握溶栓治疗术后并发症的种类及临床表现,可在护理患者过程中及早发现,积极配合医生及时处理,减少术后并发症的发生,提高治疗效果。
148854	胸腰椎骨折伴截瘫患者的康复护理	<正>随着社会的进步,建筑业及交通水平的不断发展,外伤导致胸腰椎骨折的患者在不断增多。对胸腰椎骨折合并截瘫的患者进行及时有效的治疗及较好的康复护理,能够提高患者的生活质量,减少并发症,减轻患者家庭及社会的负担。我院
148855	护理程序在防范老年骨折患者压疮中的应用	目的探讨压疮的预防措施,提高老年骨折患者的身体舒适度。方法对120例老年下肢骨折患者应用护理程序预防压疮。结果 119例患者无压疮发生,减少了护理工作的盲目性。结论对老年骨折患者应用护理程序预防压疮,能达到有效预防和治疗的目的,提高基础护理质量。
148856	脑出血昏迷患者的营养支持与护理	目的探讨脑出血昏迷患者营养支持的疗效和护理经验。方法对40例脑出血昏迷患者的肠内、肠外营养支持和护理方法进行回顾性总结。结果 40例患者经正确的营养支持和有效的护理,恢复良好,由昏迷逐渐过渡到清醒,并能经口进食32例,置胃管带出院2例,转上一级医院治疗2例,自动放弃出院2例,死亡2例,均无营养不良发生。结论脑出血昏迷患者在采取各种治疗措施之后,关键的问题就是营养的支持与护理,同时做好效果监测。这样才能改善机体营养状况,增强免疫力、减少并发症和病死率,有利于患者的康复。
148857	老年癌症疼痛患者治疗与护理进展	<正>面对日益加剧的人口老龄化趋势,肿瘤发病率在老年人中呈上升趋势。而疼痛是老年肿瘤患者最常见主诉之一,据统计老年癌症人群中每天有疼痛经历者占40%,疼痛严重影响了患者的生活质量,故老年疼痛的治疗及护理越来越受到人们的重视。现将目前国内临床关于老年癌痛的治疗及护
148858	缬沙坦联合综合干预措施治疗社区高血压疗效观察	目的观察缬沙坦(代文)联合综合干预措施治疗社区原发高血压的临床疗效。方法将156例社区原发高血压患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予洛汀新10 mg/次口服;治疗组给予代文80 mg/次口服,同时采取综合干预疗法。2组疗程均为8周,治疗结束后观察2组血压控制率和药物不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组均未发生明显不良反应。结论代文联合综合干预措施治疗社区原发高血压安全、有效,可作为社区原发高血压患者的常规治疗方法。
148859	银丹心脑通软胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白水平的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取40例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组。2组均给予常规西药治疗,在此基础上,对照组给予通心络胶囊口服,4粒/次,每日3次;治疗组给予银丹心脑通软胶囊口服,4粒/次,每日3次。分别于给药前和给药8周后静脉采血检测2组患者hs-CRP水平。结果 2组给药8周后血hs-CRP水平均明显低于给药前(P均<0.01);2组组内比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊能够显著降低冠心病不稳定型心绞痛患者hs-CRP水平。
148860	肌钙蛋白Ⅰ与慢性心力衰竭研究回顾	<正>自1997年Missov等采用高敏感性酶联免疫化学发光检测法,首次报道了心力衰竭(心衰)患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)含量增高后,十年来许多学者陆续从不同的方面对慢性心力衰竭与cTnⅠ的关系进行了研究,得出一些相同或是相反的结论。笔者现将慢性心力衰竭与cTnⅠ的研究进展
148861	无创正压通气治疗急性呼吸衰竭失败原因分析	目的分析无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并急性Ⅱ型呼吸衰竭失败的原因,以利于更加合理的应用NIPPV。方法对48例AECOPD并急性Ⅱ型呼吸衰竭患者应用NIPPV治疗失败的原因进行回顾性分析。结果本组中病情无好转或恶化27例占56%,不耐受8例占17%,皮肤破损5例占10%,面罩漏气4例占8%,胃肠胀气2例占4%,恐惧1例占2%,呕吐出现误吸1例占2%。结论掌握好适应证,密切观察病情,提高医务人员技术是无创正压通气技术成功的关键。
148862	肝硬化患者H.pylori感染与血氨水平的关系及根除H.pylori效果分析	目的探讨肝硬化患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染与血氨水平的关系以及根除H.pylori治疗对血氨的影响。方法将160例肝硬化患者作为研究对象,其中H.pylori阳性患者113例(70.6%),H.pylori阴性患者47例(29.4%)。H.pylori阳性患者给予H.pylori根除治疗。比较H.pylori阳性患者与H.pylori阴性患者血氨水平以及H.pylori阳性患者治疗前后血氨的变化。结果 H.pylori阳性患者血氨水平显著高于H.pylori阴性患者,肝性脑病发病率分别为59.3%和27.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05);H.pylori阳性患者不同肝功能分级血氨浓度有显著性差异(P<0.05),H.pylori阴性患者则无显著性差异(P>0.05);H.pylori阳性患者给予H.pylori根除治疗后,血氨浓度显著下降(P<0.05)。结论患者H.pylori感染与血氨水平升高及肝性脑病的发生密切相关,H.pylori根治治疗可显著降低血氨水平,减少肝性脑病的发生。
148863	银丹心脑通软胶囊与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的观察银丹心脑通软胶囊与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效,并探讨其治疗机制。方法将62例糖尿病周围神经病变患者分为2组。治疗组应用银丹心脑通软胶囊3次/d,3粒/次,饭后30 min温水服,同时口服甲钴胺片1片3次/d,共4周;对照组仅口服甲钴胺片1片3次/d,共4周。结果治疗组麻木、疼痛、感觉减退和腱反射改善率分别为81%,67%,67%和60%,明显高于对照组的43%,57%,50%和25%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为70%和45%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组神经传导速度较对照组有明显改善(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊与甲钴胺片联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单独应用甲钴胺片。
148864	中成药致肝损害194例临床分析	目的重视中成药致肝损害的不良反应,保证临床用药安全。方法对194例中成药引起的肝损害病例进行统计,分析中成药引起肝损害的原因。结果患者年龄涉及各个年龄段,引起肝损害的药物以含何首乌的中成药和消核片为多,中成药引起肝损害有药物、医生、患者等多方面原因。结论只有在中医药理论指导下辨证施治、合理用药,才是防止中成药引起肝损害的有效措施。
148865	沙利度胺联合硫酸羟氯喹治疗系统性红斑狼疮难治性皮疹	<正>皮肤损害是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的临床表现之一,有55%～85%的SLE患者出现皮肤损害,给患者造成巨大精神负担。目前临床上主要采取糖皮质激素(GC)联合硫酸羟氯喹治疗,而部分患者经上述治疗效果不明显。2009年3月—2011年7月,笔者对难治性皮疹患者采取沙利度胺
148868	肛管直肠压力测定在肛门功能评估中的价值及临床应用	目的观察肛管直肠压力测定在肛门功能评估中的临床应用价值。方法以术后橡皮筋脱落时间为分组依据将62例高位肛瘘病例分为3组,试验1组<10 d,试验2组10～16 d,试验3组>16 d。分别观察3组手术前后的肛管直肠压力测定(静息压、收缩压、排便压改变率)、痊愈后wexner评分。结果试验1组wexner评分与试验2组和试验3组比较均有显著性差异(P均<0.05)。痊愈后wexner评分与肛管直肠压力测定静息压下降率的Pearson的相关系数为0.579(P=0.00)。结论在高位肛瘘挂线术后的肛门功能评估中,肛管直肠压力测定和wexner评分具有一致性,且肛管直肠压力测定(静息压、收缩压、排便压改变率)较wexner评分评估更加精确。
148870	高血压脑出血术后再出血对患者预后的影响	目的探讨高血压脑出血术后再出血患者的预后。方法回顾分析因高血压脑出血行手术治疗患者的临床资料及再出血情况,并对患者的GOS结果分级及ADL分级评定。结果再出血患者并发颅内感染2例。GOS结果分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级1例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级4例;ADL分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例。再出血患者的病死率明显高于无再出血者(P<0.05),康复率明显低于无再出血者(P<0.01)。结论高血压脑出血术后再出血可以明显增加患者病残率及病死率;预防再出血发生可以提高患者的治愈率,减轻患者家庭及社会的负担。
148871	改良灌注液在微创治疗高血压脑出血中的应用	目的观察微创治疗高血压脑出血中术后应用改良灌注液的疗效。方法将行微创手术治疗的高血压脑出血患者分为A、B、C 3组,术后血肿腔内注射药物。A组采用改良灌注液,即尿激酶加纳洛酮加地塞米松,B组使用尿激酶加纳洛酮,C组使用尿激酶加地塞米松。观察3组治疗前后神经功能缺损评分变化。结果 3组术后7 d、14 d神经功能缺损评分均较前明显改善(P均<0.05),A组改善程度更显著(P<0.05)。结论微创治疗高血压脑出血术后应用改良灌注液疗效更好。
148872	地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察	目的观察地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果。方法将30例术后上肢淋巴水肿患者随机分为2组:对照组15例给予抬高患肢、肢体锻炼、按摩等常规治疗;治疗组在此基础上给予地奥司明口服15 d。观察2组疗效。结果治疗后2组患者临床症状改善,上肢水肿明显消退,治疗组更为明显(P均<0.05)。结论地奥司明可促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿的消退,能改善临床症状。
148873	外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床研究	目的观察外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组45例采用外剥内扎术联合内括约肌部分切断术,对照组45例采用传统外剥内扎术。观察2组患者术后创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果治疗组伤口愈合时间短,术后并发症发生率低,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔效果好,术后并发症少。
148876	老年腰椎间盘突出症26例治疗体会	<正>老年人腰椎间盘突出症是最常见的脊柱疾病之一。目前对腰椎间盘突出症的治疗观点和方法不一,我院2002年12月—2010年12月手术治疗60岁以上的老年腰椎间盘突出症患者26例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女8例;年龄62～70岁,平均63.2岁;病程最短2个月,最长18 a,平均3.2 a。突出间隙位
148878	局麻下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的体会	<正>腹股沟疝是一种常见病、多发病,由于老年人腹内压增高的因素较多,传统疝修补复发率仍较高,主要原因是高张力的缝合,忽略和遗漏了与后壁关系密切的腹横筋膜的修补,并且常规麻醉下手术时间长,术后卧床时间长。老年人特别是患有慢性支气管炎患者,易发生坠积性肺炎,术后手术区有明显
148879	经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床分析	<正>胸腰椎骨折的治疗是脊柱外科的热门话题,其在脊柱骨折中发生率约为90%。采用积极有效治疗方式有利于患者术后生理功能的恢复和生活质量的提高。目前经皮椎体成形术(PVP)已广泛用于治疗椎体的多种良恶性病变及骨折,效果满意。我院2010年4月—2011年4月对90例胸腰椎骨
148880	颈肌改变与颈椎病关系的研究进展	<正>颈椎病是临床常见病,人类对颈椎病的认识经过了一个漫长的过程。大体来说,人们对颈椎病的关注正在从单一重视骨性改变向骨性改变和软组织改变并重转变,尤其在近三十年颈肌改变与颈椎病关系的相关研究越来越多。颈肌改变与颈椎病相关的观点为针灸学从经筋论治颈椎病提供了客观
148881	还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭疗效观察	目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)治疗慢性肾衰竭的疗效和安全性。方法将63例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组30例及对照组33例,2组均给予低盐、低脂、优质蛋白及高热量饮食,控制血压,降尿蛋白,纠正贫血,控制感染,纠正水电解质酸碱平衡紊乱。在此基础上治疗组给予还原型谷胱甘肽针1 800 mg静脉滴注,每日1次,疗程8周。观察2组治疗前后血红蛋白、尿蛋白、尿素氨及血肌酐水平。结果 2组治疗后血红蛋白均比治疗前增高(P均<0.01),尿蛋白均比治疗前减少(P均<0.01),BUN、SCr均比治疗前降低(P均<0.01);治疗后治疗组血红蛋白高于对照组(P<0.05),尿蛋白低于对照组(P<0.05),BUN、SCr显著低于对照组(P均<0.01)。结论还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭疗效显著,安全性高。
148884	库欣综合征合并妊娠1例	<正>1病历介绍患者,女,27岁,因体质量增加1.5 a、血压升高1个月、抽搐1次于2010年11月16日入院。患者于2009年4月体质量开始逐渐增加,至今约增重20 kg,伴月经紊乱,曾在外院查血垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)降低,血皮质醇正常,诊断为单纯性肥胖。2010年6月怀孕后出现颜面及胸背部长痤
148885	癫痫过程中脑组织自由基的变化与细胞损伤关系的研究	目的研究癫痫过程中脑组织氧自由基的产生与细胞损伤的关系,以及安定的抗损伤作用。方法以氯化锂和匹罗卡品诱发大鼠癫痫,测定其脑线粒体丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果癫痫过程中,脑组织MDA含量与SOD活力均有不同程度的增高。结论氧自由基的产生可能是癫痫引起细胞损伤的机制之一。
148886	柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫临床观察	目的探讨中药柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫的临床效果。方法 92例难治性癫痫患者,随机分为2组。2组均按不同发作类型应用抗癫痫药物治疗,治疗组在此基础上给予中药柴贝止痫汤。治疗6个月后观察疗效。结果治疗组治疗6个月后,临床总有效率及心电图(EEG)改善率均显著优于对照组(P均<0.05)。结论柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫具有较好临床效果。
148887	老年人脑卒中后急性期抑郁状态的相关因素分析	目的通过收集老年人脑卒中急性期的临床特征和测定血清CRP和皮质醇含量,分析脑卒中后抑郁(PSD)各相关因素的影响程度。方法以60岁以上发病后2～3周的首发急性期脑卒中患者为研究对象,以年龄、性别、民族、居住地点、婚姻状况、文化程度、职业、经济情况、负性生活事件、家庭关系、合并疾病情况(有无冠心病、高血压、糖尿病、高血脂)、抑郁症史、病变性质、病变部位、BI和NFA以及血清CRP和皮质醇含量为研究因素,用Logistic回归统计方法对各相关因素进行分析。结果性别、经济状况、家庭关系、既往抑郁症史、合并疾病情况、BI、NFA、CRP和皮质醇,在非抑郁组和抑郁组间的差异有统计学意义,但多元Logistic回归分析显示性别、经济状况、家庭关系、BI指数成为不显著因素而被剔除,最后有统计学意义的因素为:合并疾病情况、既往抑郁症史、NFA、CRP、皮质醇。结论合并疾病情况、既往抑郁症史、NFA、CRP、皮质醇为老年人脑卒中后急性期抑郁状态的相关因素,可为PSD的诊断和预防提供参考依据。
148889	复方苦参注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌的临床观察	目的观察复方苦参注射液联合EP方案治疗无手术指征的小细胞肺癌患者近期疗效、疼痛缓解程度及对生活质量的影响。方法 30例患者分为2组,实验组15例应用EP化疗方案,同时加用复方苦参注射液20 mL溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中静滴,每日1次,连用14 d为1个疗程,间歇2～3周行下一疗程。对照组15例,予单纯EP方案化疗。所有病例完成2个疗程进行疗效评价。观察患者近期疗效、疼痛缓解情况及对生活质量的影响。结果实验组临床获益率93%,对照组73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组患者治疗后癌痛缓解率70%,对照组44%,2组比较有显著性差异(P<0.05);实验组患者的生活质量明显提高,不良反应减轻,与对照组相比均有显著性差异(P均<0.05)。结论 EP方案联合复方苦参注射液治疗小细胞肺癌可以稳定肿瘤病灶,缓解疼痛,提高患者生活质量,减轻不良反应。
148890	化瘀消瘤方联合OLF方案治疗晚期胃癌的临床观察	目的探讨活血化瘀治法配合化疗治疗晚期胃癌的临床效果。方法 46例晚期胃癌患者随机分为对照组和观察组,2组均给予OLF(奥沙利铂+CF+5-Fu)方案化疗,观察组加服化瘀消瘤方并随证加减。2个化疗周期后观察疗效。结果 2组近期疗效比较无显著性差异(P>0.05),但化瘀消瘤方加减配合化疗可较好改善胃癌患者临床症状,显著降低血瘀证证候积分,提高生活质量,稳定并增加体质量,提高机体免疫功能,改善血液的高凝状况,减轻血液、消化系统及脱发、周围神经损害等毒副反应。结论化瘀消瘤方加减配合OLF方案治疗晚期胃癌疗效明显,具有增效减毒作用。
148892	进展期胃癌患者抑郁状态临床特征研究	目的探讨进展期胃癌患者抑郁状态的发生率及其相关因素,为实施心理辅导提供依据。方法采用Zung抑郁状态自评量表作为抑郁的评估工具,对132例进展期恶性肿瘤患者进行检测。结果 132例患者中81例是抑郁状态,检出率为61.4%。单因素分析显示患者的自身健康评价、家人、亲友、社会对其关心的程度、经济状况等因素对抑郁状态的发生有高度显著性影响(2=7.76,17.51,14.10,13.08和7.80,P均<0.01),文化程度对抑郁的发生有显著影响(2=5.58,P均<0.05),住院费支出方式对抑郁的发生无显著影响(2=2.29,P>0.05)。结论提供良好的社会支持可以降低抑郁状态的发生率,从而改善癌症患者的愈后。
148893	中药治疗肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察	目的观察中药治疗肿瘤化疗后恶心呕吐的疗效。方法将96例肿瘤患者随机分为2组,对照组46例化疗前30 min静脉注射昂丹司琼8 mg,连续注射3 d。治疗组50例在对照组基础上服用加味半夏厚朴汤1剂/d,连服5 d,观察其对肿瘤化疗后恶心呕吐的影响。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药加味半夏厚朴汤治疗肿瘤化疗后恶心呕吐有较好的疗效。
148895	雷替曲塞单药治疗70岁以上晚期结直肠癌的疗效观察	目的观察雷替曲塞单药治疗≥70岁晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法对23例≥70岁晚期结直肠癌患者采用雷替曲塞3 mg/m2静脉滴注,第1天,每21 d为1个周期,直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应。评价治疗的近期疗效和至疾病进展时间(TTP),观察不良反应。结果 23例患者中完全缓解1例(4%),部分缓解5例(22%),疾病稳定7例(30%),客观缓解率为26%,疾病控制率为56%。中位TTP为5.9个月。主要不良反应为恶心、呕吐、转氨酶升高和中性粒细胞减少,多为轻中度。结论雷替曲塞单药治疗≥70岁晚期结直肠癌患者具有较好的疗效,不良反应轻微,耐受性良好,值得推广应用。
148896	替吉奥联合多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的临床观察	目的观察替吉奥胶囊联合多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效和毒副反应。方法晚期及复发性胃癌患者36例,多西他赛75 mg/m2第1天;替吉奥胶囊(S21)40 mg/m2,早晚饭后每天2次,口服化疗,第1—14天,服用14 d后停药7 d。每21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效和毒副反应。结果 36例均可评价,其中6例完全缓解(CR),12例部分缓解(PR),10例稳定(SD),8例进展(PD),总有效率(CR+PR)50%,临床受益率78%。主要毒副反应为胃肠道反应、白细胞减少和周围神经毒性,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥胶囊联合多西他赛治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。
148900	白冰连滴耳液治疗慢性化脓性单纯型中耳炎疗效观察	目的观察白冰连滴耳液治疗慢性化脓性单纯型中耳炎的疗效。方法临床治疗将慢性化脓性单纯型中耳炎患者337例随机分为2组:实验组189例给予白冰连滴耳液治疗,对照组148例给予盐酸洛美沙星滴耳剂治疗。结果实验组治愈183例,好转6例,治愈率96.83%;对照组治愈92例,好转45例,无效11例,治愈率62.16%。2组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论白冰连滴耳液治疗慢性化脓性单纯型中耳炎疗效好,且安全、经济、疗效显著。
148903	重度牙周炎的治疗与疗效观察	目的观察不同治疗方法用于重度牙周炎治疗的临床疗效,探究最佳治疗方法。方法选取182例重度牙周炎患者(共206颗患牙),随机分为2组,其中观察组98例,采用连续波热牙胶垂直加压填充法治疗;对照组94例,采用常规根管填充法治疗,对2组患者充填后6个月及2 a后的疗效进行比较。结果常规根管填充和连续波热牙胶垂直加压填充2种治疗方法在治疗后6个月疗效差异无统计学意义;但在治疗后2 a,连续波热牙胶垂直加压填充技术疗效显著优于常规根管填充技术,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论常规根管填充技术与连续波热牙胶垂直加压填充技术两种治疗方法在近期疗效上差异不大,但连续波热牙胶垂直加压填充技术的远期疗效显著优于前者,具有重要的临床应用价值。
148905	依非韦伦致剥脱性皮炎型药疹1例	<正>1病历介绍患者,男,61岁,有冶游史多年。因纳差、乏力不适3个月于2010年8月1日诊断为艾滋病,CD4+淋巴细胞19个/μL。2010年8月19日开始接受司他夫定、拉米夫定、依非韦伦联合方案抗逆转录病毒治疗,未服用其他药物。之后纳差、乏力逐渐好转,但于2010年9月11日开始出现全身皮肤瘙痒、多处红色丘疹,无发热,无厌油腻、腹胀、纳差,于2010年
148906	红花甙修复模拟失重致内皮细胞增殖和迁移抑制作用的实验研究	目的观察红花甙(Carthamin)对模拟微重力(MMG)作用后人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的增殖、迁移以及细胞骨架的影响,拟为多角度对抗心血管功能失调(CD)策略提供思路。方法 MMT摸索Carthamin作用最佳浓度,2D-clinostat进行失重模拟培养HU-VECs,分为NG对照组、MMG对照组、Carthamin+MMG组。采用细胞计数、流式细胞术检测各组细胞增殖情况,Transwell检测细胞迁移情况;观察Carthamin干预后细胞骨架蛋白的改变情况。结果 Carthamin的最佳给药浓度为10 mg/L。MMG可使HUVECs增殖明显抑制,但Carthamin的干预并没有逆转MMG导致HUVECs细胞增殖抑制的情况。Carthamin孵育48 h后,MMG组的迁移情况明显改善,MMG+Carthamin组较MMG对照组迁移细胞数增加了38%。Carthamin干预后,尽管弥散情况没有明显改善,但细胞的伪足较MMG对照组增多,微管改善不明显,MMG+Carthamin组仍然显示为弥散的数个微管亚聚体。结论 Carthamin可明显改善由于MMG作用而导致的HUVECs细胞迁移抑制,并修复由于MMG作用导致HUVECs细胞骨架f-actin的骨架重排现象,可能为中药干预CD提供新思路。
148908	卡前列甲酯栓用于无痛人工流产术的效果观察	目的观察卡前列甲酯栓(卡孕栓)应用于门诊无痛人工流产术术中扩张宫颈以及止血的临床效果。方法将212例行无痛人工流产术患者随机分为观察组和对照组,每组106例。观察组术前2 h阴道内放置卡孕栓1mg,2组手术方法相同,观察2组宫颈软化程度、手术时间、出血量以及术后阴道出血时间。结果观察组患者宫颈软化有效率明显高于对照组(P<0.05);2组手术时间比较无显著性差异(P>0.05);术中出血量以及术后阴道流血时间2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论无痛人工流产术前给予卡孕栓可扩张宫颈,具有术中、术后出血少等优点,值得临床推广应用。
148909	地西泮注射液联合利多卡因及米索用于无痛人流的临床观察	目的观察地西泮注射液联合利多卡因及米索前列醇片在人工流产术中的疗效。方法将在计划生育门诊确定早孕后,要求无痛人流的720例孕妇,随机分成2组,研究组采用静脉注射地西泮注射液,宫颈注射利多卡因,阴道放置米索前列醇片联合应用,对照组直接行人流术。观察2组镇痛效果、宫口松弛、人工流产综合征发生率及手术时间。结果研究组镇痛效果、宫颈软化、手术时间及人流综合征发生率均优于对照组。结论地西泮注射液联合利多卡因及米索前列醇在人流中使用使患者无疼痛感觉、手术时间缩短、无并发症发生,且术者操作简便,值得临床推广应用。
148910	不同药物配伍用于无痛人工流产麻醉效果比较	目的比较4种不同配伍药物用于无痛人工流产术中的安全性和有效性。方法选择人工流产镇痛术的早孕妇女120例,ASA1～2级,随机分成4组,每组30例。分别为单纯丙泊酚组(A组)、芬太尼+丙泊酚组(B组)、芬太尼+咪达唑仑+丙泊酚组(C组)和芬太尼+咪达唑仑组(D组)。记录术中丙泊酚诱导量、累积总量、唤醒时间、不良反应以及麻醉后1 min、5 min、手术结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果 C组丙泊酚的诱导量、累积总量显著低于A、B组(P均<0.05)。D组唤醒时间最短,与其他3组比较具有统计学差异(P均<0.05)。A、B组麻醉后1 min时MAP、HR显著下降(P均<0.05),但在术毕都恢复正常,C、D组变化不大。C、D组与A、B组比较不良反应低(P均<0.05),D组体动率最高(50%)。结论无痛人工流产镇静药应与镇痛药联合应用,4组配方比较,芬太尼+咪达唑仑+丙泊酚最好,麻醉质量高,并发症少,是一种安全可靠的无痛人流麻醉方法。
148912	电针治疗颅脑外伤后持续植物生存状态患者的护理体会	<正>醒脑开窍针刺法治疗中风病在中国针灸治疗学中独具特色,以它明确的调神、治神、开窍启闭的立法和严谨的手法量学规范操作,大大提高了治愈率,降低了致残率,减少了死亡率。2007—2010年,我院采用电针醒脑开窍穴、高压氧、神经营养催醒治疗颅脑外伤后持续植物生存状态(PVS)患者52
148915	艾炷灸对动脉粥样硬化兔总胆固醇和三酰甘油含量的影响	目的观察艾炷灸对动脉粥样硬化(AS)兔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平的影响。方法将60只新西兰大耳白兔通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型,然后随机分为空白组(空白对照组)、模型组(AS模型组)、艾炷灸组(AS模型+艾炷直接灸)、西药组(AS模型+阿托伐他汀),每组15只。运用酶法测定各组大鼠TC、TG含量的变化。结果艾炷灸和西药均能降低AS兔血清中TC、TG的含量。结论艾炷灸对TC、TG的代谢具有良好的调节作用。
148916	麝香保心丸治疗老年冠心病稳定型心绞痛疗效观察	目的探讨麝香保心丸治疗老年冠心病稳定型心绞痛的有效性和患者的依从性。方法将114例老年冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组58例和对照组56例,均给予单硝酸异山梨酯缓释片口服,治疗组在此基础上加用麝香保心丸。用药期间观察2组患者心绞痛症状缓解情况、缺血性心电图改善情况及血脂、血糖等情况。结果治疗组心绞痛症状缓解率优于对照组,心电图疗效优于对照组。结论麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗老年冠心病稳定型心绞痛安全可靠,疗效确切,不良反应少,值得推广应用。
148917	中药湿热敷配合推拿治疗气滞血瘀型急性腰扭伤疗效观察	目的观察自拟活血通络方湿热敷配合推拿手法治疗急性腰扭伤的疗效。方法将70例腰扭伤患者随机分为试验组和对照组,试验组给予自拟方中药湿热敷配合推拿手法治疗,对照组行中频理疗、红外线照射及拔罐治疗,治疗后3～5 d观察比较2组治疗效果。结果试验组缓解疼痛效果较对照组更显著(P<0.01)。结论中药湿热敷配合推拿治疗急性腰扭伤效果肯定。
148918	银丹心脑通软胶囊治疗脑动脉硬化症疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗脑动脉硬化症的疗效,并探讨其作用机制。方法将140例脑动脉硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组70例。2组均给予常规西药治疗。治疗组在此基础上加用银丹心脑通软胶囊,每次2～4粒,每日3次。2组均以30 d为1个疗程,观察2组患者临床疗效及治疗前后血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组NO水平均有升高,ET水平均有下降,但治疗组效果优于对照组(P均<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗脑动脉硬化症疗效较好,调控血管活性物质水平可能是其治疗作用的重要机制。
148919	代谢综合征中医证素的相关因素分析	目的探讨代谢综合征的中医证素与影响因素的关系。方法对1 054例体检者进行调查,采集其中206例符合代谢综合征诊断患者的四诊资料,应用"证素辨证"方法进行证素判断,同时对代谢综合征影响因素进行收集,采用二分类Logistic回归方法进行分析。结果所调查人群代谢综合征患病率为19.55%;代谢综合征中医证素出现的频率依次为:病位证素为脾>肝>肾>心>肺,病性证素为痰>阴虚>气虚>湿>热>血瘀。证素心与吸烟正相关;证素肝与情绪不佳正相关;证素脾与饮食不当正相关,与高学历负相关;证素肾与高学历负相关,与年龄正相关;证素痰与饮食不当正相关;证素阴虚与睡眠不佳和家族史正相关;证素热与饮食不当和家族史正相关;证素湿与吸烟正相关;证素气虚与年龄正相关,与运动负相关;证素血瘀与家族史正相关。结论代谢综合征证素构成以脾、肝、肾、痰、阴虚、气虚、湿多见,各证素具有不同的影响因素,对影响因素的干预是预防代谢综合征发生发展的途径之一。
148920	丹红注射液治疗外伤性脑梗死临床观察	目的观察丹红注射液治疗外伤性脑梗死的疗效及其对血流动力学的影响。方法筛选30例外伤性脑梗死患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液20 mL+生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,共14 d;对照组采用复方丹参注射液20 mL+生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,共14 d。治疗前后检测血流动力学指标,并采用神经功能缺损评分判断疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),并能降低血流动力学指标。CT、MRI显示治疗组病灶缩小,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论丹红注射液治疗外伤性脑梗死疗效好、安全,能改善血流动力学指标,并使病灶缩小。
148922	银丹心脑通软胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及安全性观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗老年冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法 97例老年冠心病心绞痛患者随机分成2组,治疗组服用银丹心脑通软胶囊每次4粒,每日3次,同时给予常规冠心病二级预防治疗。对照组给予冠心病二级预防治疗。2组疗程均为12周,观察治疗前后临床症状、肝肾功能、凝血功能、血尿常规的变化。结果治疗组临床症状改善总有效率91%,显著高于对照组(79%),治疗组的肝肾功能、血尿常规、凝血功能与对照组相比无显著性差异。结论银丹心脑通软胶囊治疗老年冠心病心绞痛疗效确切,且安全性较好。
148923	补气养血法治疗产后恶露不绝体会	目的探讨产后恶露不绝的主要病因及治疗方法。方法对35例产后恶露不绝患者采用补气养血法治疗,并进行疗效观察。结果用补气养血法治疗产后恶露不绝有效率为97%。结论气虚是导致产后恶露不绝的主要病因,运用补气养血法治疗产后恶露不绝效果显著。
148924	银丹心脑通软胶囊临床验案3则	<正>银丹心脑通软胶囊由银杏叶、丹参、灯盏细辛、三七、山楂、绞股蓝、大蒜、天然冰片组成,功能活血化瘀、行气止痛、消食化滞,适用于气滞血瘀引起的胸痹,症见胸痛胸闷、气短心悸等,用于治疗冠心病心绞痛、高血脂症、脑动脉硬化、中风、中风后遗症见上述症状者。该药组方严谨,用药合理,适应证
148925	中医综合疗法治疗神经厌食性闭经50例	<正>2001—2010年笔者在临床中运用中医综合疗法治疗神经厌食性闭经患者50例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料50例患者均为门诊病例,年龄16～35岁,平均24岁。病程最短6个月,最长3 a。其中因为减肥节食导致厌食性闭经者40例,由于精神因素导致厌食性闭经者10例。临床表现为厌食、呕吐、继发性闭经,并伴有营养不
148927	小儿哮喘急性发作期外治法研究	<正>哮喘是小儿时期常见病、多发病,是由多种炎症细胞介导的慢性变态反应性疾病,以气道炎症、气道阻塞和气道高反应性为特征。其发病率呈现逐年上升的趋势,病情往往反复发作,严重影响儿童的身心健康和生长发育。现代医学在本病
148928	美容针结合白玉散面膜治疗黄褐斑的护理体会	<正>黄褐斑是皮肤科常见色素沉着性皮肤病,其主要表现为颜面部出现局限性淡褐色或深褐色斑片,表面光滑,呈对称性分布,以青中年女性较多,多与情志不调有关,属中医"面尘"、"肝斑"、"黧黑斑"等范畴,病程长,难治愈。黄褐斑的治疗主要是抑制酪氨酸酶(Tyra)活性,目前西医治疗本病尚无特效药物。我院采用美容针配合外敷白玉散面膜治疗本病取得了显著的疗效,现将护理体会介绍如下。
148929	输卵管阻塞性不孕症的中医药治疗研究新进展	<正>不孕症(Infertility)一直是全世界共同关注的人类自身生殖健康难题。传统中医早在公元前11世纪《周易》中就指出:"妇三岁不孕",把不孕症的年限定为3 a。张玉珍主编的7版《中医妇科学》规定:凡女子婚后未避孕,有正常的性生活,同居2 a,而未受孕者;或曾有过妊娠,而后未避孕,又连续
148930	慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候研究进展	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,以不完全可逆性气流受限为特征,其气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒与气体的异常炎症反应相关。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是指短期内咳嗽、咳痰、气短和喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴有发
148931	咳嗽变异性哮喘的中医中药治疗进展	<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)又称咳嗽性哮喘或隐匿型哮喘,是以慢性咳嗽为唯一临床表现的特殊类型哮喘[1]。由于几乎没有喘息或呼吸困难症状,易与支气管炎、慢性咽炎、咽源性咳嗽、支原体肺炎引起的慢性咳嗽相混淆,故常被漏诊、误诊、误治。CVA目前的西医治疗以肾上腺皮质激素、茶碱类
148932	五运六气气化规律与高血压病中医证型的相关性研究	目的观察五运六气气化规律对高血压病患者中医证型的影响。方法采用回顾性调查,收集319例原发性高血压病患者临床资料,根据患者出生时间推断其胎孕期,用出生时的运气特点,分析其与患者中医证型之间的相关性。结果阴虚证、阳亢证患者与痰湿证、痰瘀证患者胎孕期年干分布存在显著性差异。结论胎孕期五运变化对体质形成有重要影响,从而间接影响了患者患病后的病证类型。
148934	传统手法结合太极推手治疗颈椎病疗效观察	目的观察传统手法结合太极推手治疗颈椎病的效果。方法将120例颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组在牵引和传统手法治疗的基础上加入太极推手运动疗法,对照组只采用牵引加传统手法治疗,2组均以10次为1个疗程,3个疗程后观察疗效。随访1 a观察复发率。结果治疗组的有效率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。结论传统手法结合太极推手治疗颈椎病及防止复发均有显著效果。
148936	骨质疏松症中医辨证分型与治疗	<正>骨质疏松症(OP)是一种以骨量减少,骨密度下降,骨质微观结构退化,导致骨脆性增加,骨强度减低,易发生骨折为特征的全身性骨病。早期可无任何症状,或伴自发性骨痛、无力、腰膝及周身酸痛、脊柱变形等。一旦发生骨折,对患者的工作或生活会带来极大的影响,甚则危及生命。在我国60岁
148938	HPLC法测定嘎日迪五味丸中的乌头碱、中乌头碱和次乌头碱的含量	目的建立测定嘎日迪五味丸中的乌头碱、中乌头碱和次乌头碱含量的方法。方法采用HPLC法测定,色谱柱为Symmetry C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为甲醇-水-氯仿-冰醋酸-三乙胺(50∶50∶2∶1∶0.6);柱温为25℃,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm。结果乌头碱、中乌头碱和次乌头碱在30～150 mg/L范围内呈良好的线性关系,RSD分别为0.73%,0.84%和0.92%。结论本方法简便、快速、准确,适应于嘎日迪五味丸中的乌头碱、中乌头碱和次乌头碱的含量测定。
148940	何首乌饮含药血清对大鼠卵巢颗粒细胞端粒酶活性的影响	目的观察不同剂量的中药何首乌饮对大鼠卵巢颗粒细胞端粒酶活性的影响,探讨其在调节卵泡微环境过程中所起的作用。方法制备大鼠排卵前卵巢模型,收集颗粒细胞(GC)分别与雌性SD幼鼠空白血清及含不同剂量何首乌饮的药物血清在体外共同培养。用TRAP-ELISA方法分析GC的端粒酶活性;运用流式细胞术分析GC凋亡、坏死情况。结果各剂量组何首乌饮含药血清可明显上调GC端粒酶活性,与对照组比较,中、高剂量何首乌饮含药血清能够显著提高GC端粒酶活性(P均<0.05)。随着中药血清药物剂量的增加,颗粒细胞凋亡率逐渐下降,与对照组比较,中、高剂量组何首乌饮含药血清均能够显著降低离体GC的凋亡率(P均<0.01),各含药血清组细胞坏死率虽较对照组高,但与各组比较差别无统计学意义。结论何首乌饮通过上调离体培养的大鼠卵巢GC端粒酶活性、抑制凋亡从而对卵泡局部微环境的调节,可能是其调节下丘脑-垂体-卵巢轴的重要靶点之一。
148941	当归多糖对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的观察当归多糖对大鼠脑缺血再灌注损伤和神经功能的影响。方法将40只大鼠随机分为假手术组、模型组及当归多糖低剂量组、当归多糖高剂量组,每组10只。分组后即开始腹腔注射不同剂量的当归多糖氯化钠注射液,每天1次,连续5 d。假手术组和模型组使用生理盐水。于第5天腹腔注射1 h后建立脑缺血再灌注模型,各组动物缺血3 h后再灌注24 h取材。其间观察大鼠的神经功能行为的变化,检测脑组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性与丙二醛(MDA)的含量。结果相对于模型组,当归多糖处理组大鼠的神经功能损害明显减轻,脑组织的SOD、GSH及GSH-PX活性明显增高,而脑组织的MDA含量明显减少,而且具有明显的剂量依赖性。结论当归多糖能够减轻脑细胞缺血再灌注损伤,机制与清除自由基的作用有关。
148942	四妙勇安汤异病同治的临床研究概况	<正>四妙勇安汤最早见于汉代华佗《神医秘传》,清代医家鲍相敖将此方命名为"四妙勇安汤"。本方具有清热解毒、活血通络的功效,最早应用于热毒型脱疽,历代医家用其治疗脱疽屡获效验。近代有关四妙勇安汤的报道日渐增多,随着研究的深入,其临床应用范围逐渐扩大,在临床各科均有广泛应用,现综述如下。
148943	应用内窥镜检查评价清咽滴丸的疗效	目的探讨应用内镜检查客观评价清咽滴丸治疗急慢性咽炎疗效的可行性。方法随机选择门诊急、慢性咽炎患者各60例,含服清咽滴丸,每次6粒,每日3次,疗程7 d。应用内窥镜采取治疗前后口咽部影像由一名主治医生进行盲法评价,并观察临床疗效及主要症状。结果内窥镜影像盲法评价治疗后口咽部充血、分泌物等体征有明显改善。急性咽炎组总有效率93%,慢性咽炎组总有效率86%。在观察中未发现不良反应。结论清咽滴丸治疗急、慢性咽炎疗效确切,安全可靠。内窥镜影像盲法评价可作为咽炎治疗效果客观评价的有效途径。
148944	水蛭素活性因子对荷瘤鼠肝癌及Th1/Th2类细胞的影响	目的探讨水蛭素活性因子对肝癌实体瘤及Th1/Th2类细胞因子的作用机制,为临床用药提供理论依据。方法取小鼠48只,随机分为模型对照组、5-Fu组、水蛭素活性因子大剂量组、水蛭素活性因子小剂量组。接种H22肝癌瘤细胞,连续用药14 d,剥离肿块,比较各组肿瘤生长情况,并计算抑瘤率。取肝癌实体瘤组织标本,提取细胞总RNA进行Th1/Th2类细胞因子检测,紫外分光光度计测出光值。并进行反转录(RT)反应、聚合酶链反应(PCR)、电泳鉴定,定量分析,图像输入分析系统,进行表达强度分析。结果水蛭素活性因子对小鼠肝癌实体瘤具有明显的抑制作用,大剂量组和小剂量组抑制率分别为46%和43%。荷瘤鼠用药后,IL-2、IFN-γ细胞因子呈高表达,IL-4、IL-10细胞因子呈低表达。结论水蛭素活性因子能提高荷瘤鼠IL-2、IFN-γ细胞因子的抗癌水平,使机体由Th2类细胞向Th1类细胞逆转,增强了细胞的免疫应答能力。
148945	中西医结合治疗脑出血临床观察	目的观察在西医常规治疗基础上加用中医药治疗脑出血的临床疗效。方法选择60例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均给予脱水降颅压、控制血压、预防并发症等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上于入院后即予清开灵、醒脑静静脉滴注,第15天后予丹参注射液静脉滴注,观察血肿吸收情况,记录出血灶周围水肿面积、神经功能缺损评分。结果治疗组与对照组相比,血肿吸收及脑水肿消退的时间明显提前(P均<0.05),神经功能缺损程度明显减轻(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑出血,血肿吸收及脑水肿消退时间明显提前,神经功能缺损程度明显减轻。
148946	中西医结合治疗神经根型颈椎病40例	目的观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法 40例神经根型颈椎病应用颈椎牵引、中药热敷、中频及红外线理疗、口服活血化瘀及营养神经药物联合治疗,观察治疗效果。结果治愈13例,显效22例,有效4例,无效1例,总有效率98%。结论中西医结合治疗神经根型颈椎病疗程短,患者负担轻,能有效恢复颈椎生理曲度,减轻神经根受压,有利于神经根炎性水肿的消除,缓解痉挛,改善患者生活质量,且操作方便,安全性高。
148948	中西医结合治疗复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎	目的观察中西医联合治疗复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎(RVVC)的临床效果。方法将84例RVVC患者随机分为2组,治疗组42例采用内服自拟中药方口服联合硝酸咪康唑栓外用治疗,对照组42例仅用硝酸咪康唑栓外用治疗。2组均维持治疗至12周,停药后随访48周。结果治疗组的复发率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗RVVC具有更好的疗效。
148951	2型糖尿病及其中西医结合治疗	<正>据统计,全球范围内每10 s就有一个糖尿病患者死亡,2个人被诊断为新发糖尿病,平均每450名儿童中就有1个为1型糖尿病患儿。糖尿病是全球第4位致死性疾病,在中国是第3位致死因素。中国已经取代印度,成为全球糖尿病第一大国。鉴于糖尿病的危害之大及难于治疗,本文从以下几个
148954	缺血预处理对心肌细胞凋亡影响的研究进展	<正>1986年Murry等首次发现反复短暂缺血后,心肌发生自我保护现象,即所谓缺血预处理,可减轻心肌缺血-再灌注损伤程度,表现在缩小梗死面积、促进心肌功能恢复、保护心肌超微结构和减少再灌注心律失常等。20多年来,对于缺血预处理的心肌保护作用及其机制的研究是心血管基础研究的重要领域。近年来,越来越多的研究表明缺血预处理减轻不
148956	尿液微量蛋白联合测定筛查早期肾损害的研究	目的探讨尿液微量蛋白联合测定筛查早期肾损害的临床应用价值。方法采用免疫速率散射比浊法检测600例高血压、糖尿病患者及400例门诊健康体检的尿液中微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白及免疫球蛋白IgG的含量并进行比较分析。结果试验组患者尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白及免疫球蛋白IgG的含量均高于健康体检者(P均<0.01)。600例患者中,微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白阳性率明显高于免疫球蛋白IgG阳性率,4项指标联合检测的阳性率可以达到86.50%,显著好于单项指标检测的阳性率。结论尿微量蛋白联合测定是早期肾损害的筛查指标,具有一定的灵敏度和特异度,有助于疾病早发现、早诊断和早治疗。
148957	老年骨折患者术后认知障碍的护理体会	目的探讨老年骨折患者术后认知障碍的护理方法。方法对16例术后并发认知障碍的老年骨折患者护理资料进行回顾性分析,总结老年骨折患者术后认知障碍的临床护理方法。结果 16例患者均治愈出院。结论做好骨折术后认知障碍患者的护理,有助于改善患者预后。
148965	睾丸肿瘤超声图像特征分析	目的探讨不同类型睾丸肿瘤的声像图特征。方法回顾性分析18例经手术病理证实的睾丸肿瘤患者的声像图,分析不同睾丸肿瘤超声特征和鉴别诊断要点。结果超声诊断符合率达100%。其声像图共同表现为:睾丸体积增大,肿瘤内可见大小不一、回声不一的占位性病变,PSV与RI和健侧比较有显著性差异。不同病理类型的睾丸肿瘤声像图特征有差异。结论超声检查可以对睾丸肿瘤做出初步的诊断和鉴别诊断。
148967	鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的观察及护理	目的探讨鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果及护理情况。方法回顾性分析70例不同原因引起RDS应用NCPAP治疗的效果及护理体会。结果 70例RDS中放弃治疗5例,转为机械通气6例。其余59例顺利撤除NCPAP。结论应用NCPAP治疗RDS疗效显著,并且简便易行,避免了气管插管引起的各种并发症,方便护理和治疗。
148968	神经内科重症监护病房呼吸机相关性肺炎的护理对策	目的通过对神经内科重症监护病房(NCU)呼吸机相关性肺炎的病原菌进行分析,探讨相应的护理对策。方法回顾性分析40例呼吸机相关性肺炎患者的资料,对其71份痰培养结果进行统计分析。结果 71份痰培养分离出52株病原菌,常见的病原菌为铜绿假单胞菌(29%)、金黄色葡萄球菌(17%)、大肠埃希菌(14%)、鲍曼不动杆菌(12%)、肺炎克雷伯菌(10%)、白色念珠菌(6%)。结论 NCU呼吸机相关性肺炎的病原菌种类较多,采取全面的护理对策是减少呼吸机相关性肺炎发生的重要措施。
148971	腹腔镜下回肠直肠侧侧吻合分流术巡回护士的配合	<正>腹腔镜下回肠直肠侧侧吻合分流术适用于以结肠慢传输型为主的慢性功能性便秘患者,传统的手术方法均为开腹手术。对患者造成较大的创伤,有较大的切口,术后肠粘连发生率较高;由于结肠存在盲襻,术后腹胀、腹痛的症状仍然存在。采用经腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘具有手术安全、恢复快,
148976	急性心肌梗死患者行PCI术的绿色通道护理路径的优化	目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊行PCI术绿色通道的护理方法。方法回顾性分析72例AMI患者经绿色通道行PCI术的临床护理资料。结果对照组AMI患者从急诊科入导管室的时间平均为38.3 min,术后发生并发症9例,平均住院时间15 d,病死率为17%,术后再梗死率为8%;实验组从急诊科入导管室的时间平均为26.8 min,术后发生并发症3例,平均住院时间10 d,病死率为8%,术后再梗死率为3%,2组比较具有统计学意义(P均<0.05)。结论临床采用绿色通道护理路径救治AMI患者可以赢得宝贵的抢救时间,提高了患者抢救的成功率,降低了病死率。
148977	自体输血救治胸、腹腔内出血93例体会	目的探讨术中应用自体血液回输技术抢救胸腹腔内出血的有效性和安全性。方法 93例胸、腹腔内出血患者急诊术中进行自体输血,观察术后凝血功能、肾功能及输血并发症。结果全部患者失血性休克得到纠正,术后重要生命体征平稳。93例患者术中术后未再输库血,术后未发生凝血功能障碍,且无明显输血并发症。结论急诊胸腹腔内出血手术中,采用自体血液回输可节约血源,安全有效,提高抢救成功率,是一项值得推广的输血方法。
148978	小肾癌的超声诊断价值	目的探讨超声诊断小肾癌的价值。方法回顾性分析38例小肾癌患者术前超声结果、增强CT及临床资料,并与术后病理诊断结果进行对比分析。结果超声诊断肾脏良恶性病变的敏感性为85%,准确性为95%。而CT增强诊断肾脏良恶性病变的敏感性为77%,准确性为92%。两者在诊断的敏感性和准确性方面比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论 B超检查快捷方便,无创伤,检出率较高,价格适宜,适合于健康体检排查小肾癌,但它对直径过小的小肾癌检出率不高,临床容易漏诊。
148980	FLAIR和DWI在急性脑梗死诊断中的应用	目的探讨磁共振弥散成像(DWI)与液体衰减反转恢复(FLAIR)序列在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法对550例脑梗死患者进行磁共振DWI及FLAIR检查,对比分析DWI、FLAIR图像。结果超急性、急性和亚急性脑梗死在DWI均表现为高信号,在超急性脑梗死期,弥散加权像可显示常规T2WI像不能发现的早期脑梗死灶,本组超急性梗死灶在DWI显示达100%,高于T2WI。FLAIR序列对大脑半球表面、基底池周围、灰白质交界及脑室旁区的微小病变及脑白质变性或脱髓鞘的显示具有更高的敏感性。结论 DWI可以尽可能早地显示病灶,早期、准确诊断脑梗死,且优于常规MR,结合FLAIR/T2WI有助于鉴别新旧梗死灶。
148981	超声心动图在胎儿心脏畸形诊断中的价值	目的探讨产前超声心动图在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法对47例先天性心脏畸形胎儿的超声心动图资料进行回顾性分析。结果 47例有先天性心脏畸形的胎儿在出生后经超声心动图复查或引产后病理证实,室间隔缺损26例,心内膜垫缺损5例,大动脉转位2例,永存动脉干1例,法洛四联症4例,单心室1例,主动脉缩窄1例,三尖瓣下移1例;6例失访。结论胎儿超声心动图对于产前诊断胎儿先天性心脏畸形具有重要临床价值,尤其对复杂心脏病要注意仔细鉴别,以免误诊漏诊。
148982	动态心电图ST—T段改变的临床意义	目的通过冠脉造影评价心电图ST—T改变的疾病分布,进而为临床诊断及鉴别诊断提供一定的依据。方法选取动态心电图ST—T段改变的患者30例,总结心电图有ST—T改变与最后确诊疾病的组成分布。行左右冠状动脉造影,冠脉直径狭窄≥50%为阳性。结果冠状动脉造影阳性24例,阳性率80%;单支血管病变15例(左主干病变3例),双支血管病变6例,三支血管病变3例;心肌梗死8例,变异型心绞痛16例。冠状动脉造影阴性6例,肥厚型心肌病1例,高血压性心脏病3例,病毒性心肌炎1例,早期复极综合征1例。结论临床常认为心电图ST—T的改变是心肌缺血的表现,但并非心肌缺血所特有,其他如肥厚型心肌病、高血压性心脏病、病毒性心肌炎、早期复极综合征等疾病也可引起,因而心电图ST—T改变应密切联系临床,综合评判。
148983	手足口病并发病毒性脑炎的护理体会	目的探讨小儿手足口病合并病毒性脑炎的护理措施。方法对36例患儿进行对症、支持治疗,做好消毒隔离及各种基础护理和专科护理,严密观察病情变化,加强心理护理和健康教育。结果 36例患儿均治愈出院,未发生其他并发症。结论及时采取有效的护理措施及健康宣教有利于小儿手足口病合并病毒性脑炎的治愈。
148984	连续血液净化治疗急性中毒的疗效及对患者血浆TNF-α和IL-6的影响	目的探讨连续血液净化治疗急性中毒的疗效及对患者血浆TNF-α和IL-6的影响。方法将54例急性中毒患者按治疗方案不同分为治疗组及常规治疗组,常规治疗组24例给予洗胃、导泻、血液灌流及对症支持治疗,并根据毒物种类不同选用相应的特效解毒剂。治疗组30例在常规治疗基础上进行持续血液净化治疗。同时设30例同期健康查体者为正常对照组。观察患者昏迷至清醒时间、住院时间、治愈率、病死率和并发症发生情况。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定急性中毒患者入院即刻、入院后24 h和72 h及正常对照组血清TNF-α和IL-6含量。结果与常规治疗组相比,治疗组昏迷至清醒时间和住院时间缩短,并发症少,治愈率高,病死率低。急性中毒患者入院时血浆TNF-α和IL-6含量较正常对照组明显升高。经治疗后,2组患者各时间点血浆TNF-α和IL-6含量均明显降低。与常规治疗组比较,治疗组各时间点血浆TNF-α和IL-6含量较低。结论在急性中毒的发生发展中,激活机体的炎症反应,连续性血液净化治疗可明显改善急性中毒患者的预后,并降低机体TNF-α和IL-6含量,抑制炎症反应。
148985	襄阳市HIV感染者混合感染HBV、HCV及梅毒状况研究	目的了解襄阳市HIV感染者合并感染HCV、HBV及梅毒(TP)状况。方法收集168例HIV感染者及356例普通体检人群血液标本,对其进行HCV、HBV及TP标志物检测,分别比较各项感染率;再对HIV感染者按感染方式分组比较各项感染率。结果 HIV感染者HCV及TP感染率明显高于普通体检人群(P均<0.01),而HBV感染率2组比较无显著性差异(P>0.05)。输血途径感染HIV者,其HCV的感染率与经静脉吸毒感染HIV者HCV无显著性差异,但二者的HCV感染率均显著高于经性传播途径感染HIV者。经性传播途径感染HIV者,其TP的感染率显著高于其他非性传播感染组(P<0.01);HBV感染率在各组间均无显著性差异(P均>0.05)。结论 HIV感染者不同感染方式导致HCV及TP感染率不同,但对HBV感染率影响较小。
148986	老年单纯收缩期高血压与窦性心律震荡相关性研究	目的探讨老年单纯收缩期高血压患者的窦性心律震荡(HRT)变化。方法选择老年男性单纯收缩期高血压患者68例和男性原发性高血压患者66例,同期健康体检男性34例分别为A、B、C组。所有入选者除常规化验及检查外,均做24 h动态血压及Holter,计算HRT的两个参数震荡初始(TO)及震荡斜率(TS),并进行比较。结果 A组与B组比较,HRT异常无显著性差异。B组和C组比较,HRT异常有显著性差异(P<0.05),A组和C组比较,HRT异常有非常显著性差异(P<0.01)。结论原发性高血压患者的HRT异常,而单纯收缩期高血压患者HRT异常更加明显,说明单纯收缩期高血压患者的自主神经功能损伤严重。
148987	心舒乐联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的探讨心舒乐联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将108例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组单用单硝酸异山梨酯治疗,治疗组加用心舒乐治疗,观察2组疗效。结果治疗组临床症状有效率及心电图显效率均高于对照组(P均<0.05);胆固醇和低密度脂蛋白治疗后下降明显,而对照组治疗前后血脂无明显变化。结论心舒乐与单硝酸异山梨酯合用能够很好地改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图的缺血变化,并对胆固醇和三酰甘油含量升高有抑制作用,可降低血液黏稠度,抑制血栓形成,同时能减少单硝酸异山梨酯的用量及不良反应。
148988	实脾饮治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽的影响	目的观察实脾饮联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将66例CHF患者随机分为A、B 2组,每组33例。A组仅给予常规西药治疗,B组在常规治疗基础上给予实脾饮加减治疗,观察2组患者的临床症状和心功能、血浆BNP改善情况。结果 A组总有效率高于B组。2组治疗后血浆BNP水平均明显降低,且B组降低程度优于A组。结论西药常规疗法基础上联合实脾饮加减治疗CHF疗效确切,可在临床中推广运用。
148989	单硝酸异山梨酯联合舒血宁注射液治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的观察单硝酸异山梨酯联合舒血宁注射液治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法将54例稳定型心绞痛患者随机分为2组,每组27例,2组均给予常规药物治疗,治疗组在此基础上给予舒血宁注射液,疗程为3周。观察2组患者的C反应蛋白、动态心电图、血液流变学以及心绞痛发作情况的变化,评价治疗效果。结果治疗后2组血清C反应蛋白含量及血液流变学指标均明显降低,且治疗组降低更明显。治疗组心电图改善有效率89%,心绞痛发作改善有效率89%,对照组分别为63%和67%,2组比较有显著性差异。结论单硝酸异山梨酯联合舒血宁注射液治疗稳定型心绞痛疗效好。
148990	依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效观察	目的探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压患者的临床疗效,进一步了解高血压联合用药的必要性。方法将155例高血压患者随机分为2组,观察组80例应用依那普利联合氢氯噻嗪治疗,对照组75例应用依那普利治疗,观察2组疗效及不良反应发生情况。结果观察组有效率(98%)明显高于对照组(89%)(P<0.05);观察组的不良反应发生率(4%)明显低于对照组(13%)(P<0.05)。结论依那普利联合氢氯噻嗪可显著提高降压疗效及达标率,同时减少了不良反应。
148991	半量瑞替普酶与尿激酶早期溶栓治疗急性下壁心肌梗死的效果	目的探讨半量瑞替普酶(semi-rPA)与尿激酶(UK)早期静脉溶栓治疗急性下壁心肌梗死(AIMI)患者的效果。方法 76例AIMI患者溶栓治疗时,随机分为semi-rPA组40例和UK组36例,比较2组患者临床再通率、出血并发症发生率。结果 UK组临床再通率47%,semi-rPA组临床再通率82%,2组比较有显著性差异。UK组出血发生率为14%,semi-rPA组为32%,2组比较无显著性差异。结论 semi-rPA用于AIMI溶栓,可提高梗死冠脉的再通率,降低病死率。
148992	川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析	目的系统的评价在常规用药基础上加用川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法采用循证医学方法,全面检索MEDLINE、Cochrane图书馆、CNKI、CBM、维普和万方数据库,纳入在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液(试验组)对比常规(对照组)治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,对纳入研究进行偏倚分析,对同质性结果进行合并分析。结果共纳入12个试验,Meta分析结果显示,试验组和对照组临床症状疗效显效率和心电图疗效显效率都有显著性差异:RR=1.33,95%CI(1.12,1.58),P=0.01、RR=1.54,95%CI(1.16,2.05),P=0.003。结论基于目前临床证据,在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯常规治疗。
148993	高血压脑出血与高血压病的关系研究	目的探讨高血压脑出血的发病原因、机制、治疗方法及预后。方法回顾性分析51例高血压脑出血患者的临床资料,根据血压情况分为观察组(高血压组)和对照组(正常组),观察血压对患者预后的影响。结果观察组总有效率为76%,对照组总有效率为88%,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组血压控制良好的总有效率为93%。结论掌握高血压脑出血发病原因及机制,采取积极的血压控制和治疗措施,能够降低其发病率和病死率。
148995	松龄血脉康治疗不稳定型高血压的临床观察	目的探讨松龄血脉康治疗不稳定型高血压的临床效果。方法选取具有典型不稳定型高血压症状的患者76例,随机分成观察组和对照组。观察组给予松龄血脉康治疗,对照组给予常规降压药物治疗。分别对2组患者治疗前、后的血压状况以及治疗效果、治疗后所引起的不良反应进行统计记录和相关分析。结果治疗前2组患者在收缩压、舒张压以及年龄组成等方面无显著性差异(P均>0.05)。经过治疗后,观察组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组。观察组有效率95%,对照组有效率63%,2组比较有显著性差异。2组不良反应得分有显著性差异。结论松龄血脉康治疗不稳定型高血压疗效显著,不良反应轻微,值得推广。
148996	ST段抬高型急性心肌梗死的心电图QRS波群变化分析	目的分析ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者的心电图QRS波群变化状况对住院期间病死率及梗死范围判断的价值。方法选取发病时间在12 h以内的STEMI患者61例,根据入院时其心电图表现分为QRS波终末扭曲组25例和非QRS波终末扭曲组36例。住院期间对其临床特征、肌酸激酶同工酶、动态监测肌酸激酶、死亡例数进行记录。结果 QRS波终末扭曲组的患者年龄相对较大,ST段抬高导联数相对较多,入院时患者Killp分级大于1的较多,同时有较高的CK水平。2组在住院期间的病死率分别为20%和6%,个别化Logistic回归分析发现QRS波终末扭曲与患者住院期间的病死率之间存在相关关系。结论心电图QRS波终末扭曲对STEMI患者的梗死范围及住院期间病死率有一定的预测价值。
148997	前临床心力衰竭的研究进展	<正>心力衰竭(心衰)是由于心脏结构性或功能性疾病使心室充盈和射血能力受损而导致的一组复杂的临床综合征[1],是心血管疾病致命的最后阶段,一旦出现有症状性心衰,患者病情将进行性加剧,产生严重后果。尽管现代医学在药物治疗、非药物治疗和心脏移植等领域有了很大的进展,但是心衰
148998	银丹心脑通软胶囊治疗冠心病、糖尿病并高血脂症疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛、糖尿病并高血脂症的临床疗效。方法将66例冠心病、糖尿病并高血脂症患者随机分为2组,对照组32例进行常规治疗,观察组34例进行常规治疗联合银丹心脑通软胶囊口服。治疗前进行血脂、血糖、肝肾功能、血尿常规、心电图检查,治疗后每周查心电图和4周进行血尿常规、血糖、肝肾功能、血脂检查,4周时对心绞痛、心电图、血脂、血糖及总疗效做评价。结果观察组治疗心绞痛总有效率明显高于对照组(P<0.05)。明显改善冠心病、糖尿病患者的FBG、TG、TC、LDL-C。结论银丹心脑通软胶囊治疗冠心病、糖尿病并高血脂症是安全、有效的,值得临床推广应用。
148999	高血压病程与颈动脉硬化的关系研究	目的探讨高血压患者病程与动脉僵硬度的相关性。方法将119例住院高血压病患者按病程长短分为<10 a组、10～20 a组和>20 a组,另选择年龄、性别相匹配的健康人作为对照组,应用脉搏波传导速度自动测定装置和颈总动脉彩色多普勒超声测定受试者的颈股动脉脉搏波传导速度(C-FPWV)、颈桡动脉脉搏波传导速度(C-RPMV)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)和颈动脉斑块指数(PI)。通过SPSS 11.0统计包分析高血压病程与动脉僵硬度的关系。结果各病程组年龄间无显著性差异。随着高血压病程的增加,C-FPMV、C-RPMV、颈动脉IMT和PI相应增加,不同病程组之间比较均具有显著性差异(P均<0.01)。结论高血压患者的动脉僵硬度明显增加,随着高血压病程的增加,动脉硬化程度随之加重。
149000	倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的探讨倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者144例随机分为2组,对照组采用强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用倍他乐克,比较2组治疗效果。结果经过6个月的治疗,观察组的总有效率及超声心动图检测指标改善情况均显著优于对照组。结论倍他乐克能较好地改善慢性充血性心力衰竭患者的左室射血分数、左室舒张末期内径和左室后壁厚度等,具有较好的临床疗效。
149002	伊诺肝素对血浆抗Ⅹa活性的影响及出血风险的性别差异	目的研究伊诺肝素对不同性别不稳定型心绞痛(UA)患者血浆抗Xa活性的影响及出血风险的性别差异,探讨血浆抗Xa活性与出血风险的相关性。方法 UA患者男40例,女40例,均给予伊诺肝素1 mg/kg腹壁皮下注射,每12 h 1次,疗程7 d,于末次用药后12 h抽取静脉血检测血浆抗Xa活性,观察男女出血事件发生情况。结果用药后血浆抗Xa活性均升高,女性显著高于男性(P<0.05),女性组出血事件发生率也显著高于男性组(P<0.05)。结论使用伊诺肝素后血浆抗Xa活性男女均升高,女性显著高于男性,出血事件发生率也显著高于男性,出血事件发生率与血浆抗Xa活性水平及性别密切相关。
149003	高血压性心脏病患者血浆BNP与左室舒张末期内径关系的研究	目的探讨高血压性心脏病患者血浆脑钠肽(BNP)与左室舒张末期内径(LVDD)之间的相关性。方法将86例高血压性心脏病患者按心功能分级分成A(心功能Ⅰ～Ⅱ级)、B(心功能Ⅲ～Ⅳ级)2组,与对照组86例同期健康查体者共同检测血浆BNP以及心脏超声。结果 A、B 2组患者血浆BNP水平明显高于对照组,B组患者BNP水平明显高于A组(P<0.05);血浆BNP与LVDD具有显著相关性(P<0.05)。结论在高血压性心脏病患者中,血浆BNP水平与心功能以及左室构型之间有较好的相关性,可以综合反映心脏的功能。
149004	六味能消胶囊联合半量辛伐他汀治疗高血压伴高血脂症疗效观察	目的评价六味能消胶囊联合半量辛伐他汀治疗高血压伴高血脂症的疗效及安全性。方法将118例高血压伴高血脂症患者随机分为2组。治疗组59例口服六味能消胶囊1粒,每日3次,同时睡前服用辛伐他汀10mg。对照组59例睡前服用辛伐他汀20 mg。2组均治疗6周,观察治疗前后血脂的变化和不良反应。结果 2组总有效率无显著性差异。2组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C比较均有显著性差异,但组间比较无显著性差异。治疗组未见明显不良反应,对照组有7%的患者出现转氨酶升高。结论对高血压伴高血脂症的患者,六味能消胶囊与辛伐他汀10 mg/d联用同辛伐他汀20 mg/d单独应用具有相似的调脂作用,而且前者可减轻辛伐他汀所引起的不良反应,安全性好。
149005	不同剂量氟伐他汀对急性心肌梗死患者C反应蛋白的影响	目的观察不同剂量氟伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者C反应蛋白的影响。方法将105例AMI患者随机单盲分为2组,观察组(氟伐他汀40 mg/d组)53例,对照组(氟伐他汀20 mg/d组)52例,2组均于AMI发作后24 h内服药,每晚1次,2周为1个疗程,观察患者治疗前后血清C反应蛋白浓度变化。结果 2组患者治疗2周后,C反应蛋白均较治疗前明显降低(P<0.01),但观察组降低程度明显优于对照组(P<0.01)。结论 AMI患者早期积极使用氟伐他汀40 mg/d能有效降低C反应蛋白水平,减少炎症因子对血管壁的损害,稳定冠状动脉粥样斑块,减少心血管事件的发生。
149006	脑心通对急性冠脉综合征患者Hcy、vWF、MMP-3、hs-CRP的影响	目的观察脑心通对急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血管性血友病因子(vWF)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,明确脑心通是否通过改善内皮功能、抑制炎症因子及血栓的形成减少ACS发生。方法将冠状动脉造影确诊为冠心病的ACS住院患者45例随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊,观察2组疗效及治疗前后血清Hcy、vWF、MMP-3、hs-CRP变化。结果治疗组ACS患者心绞痛缓解率、硝酸甘油的用量及血清Hcy、vWF、MMP-3、hs-CRP水平均有显著改善。结论脑心通通过改善内皮功能、抑制炎症因子及血栓形成减少ACS的发生。
149007	百令胶囊联合胸腺五肽、丙种球蛋白治疗AECOPD患者的临床研究	目的观察百令胶囊联合胸腺五肽、丙种球蛋白治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者的临床疗效。方法将住院治疗的AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各52例。对照组予以常规吸氧、化痰、平喘、抗感染等对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用丙种球蛋白2.5 g静脉滴注,1次/15 d;胸腺五肽注射液1 mg/d,肌内注射,1次/d,15 d为1个疗程;百令胶囊3～5粒/次口服,3次/d,连用2个月。结果 2组患者治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC均明显改善,治疗组改善情况明显优于对照组。2组患者治疗后p(O2)、p(CO2)较治疗前均明显改善,且治疗组改善情况明显优于对照组。结论 AECOPD患者在常规吸氧、抗感染、化痰、平喘治疗基础上加用增强免疫力治疗,能够改善患者病情,延缓肺功能衰退,改善血气指标,值得推广应用。
149008	普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗AECOPD患者的疗效观察	目的探讨普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法将80例AECOPD住院患者随机分为治疗组和对照组,均给予抗感染、吸氧、化痰、支气管扩张药物等基础治疗,同时对照组静滴甲基泼尼松龙;治疗组给予普米克令舒联合万托林雾化吸入。2组均连续治疗7 d后评价临床疗效。结果治疗后2组FEV1、FEV1%水平均显著上升,肺功能改善显著;血气分析p(O2)、p(CO2)以及临床症状评分和呼吸困难评分均明显改善(P均<0.05);治疗后以上指标2组间比较无显著性差异。结论普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗AECOPD疗效肯定,值得临床推广应用。
149009	固本活血法联合西药治疗哮喘临床观察	目的探讨应用固本活血法联合西药治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取70例支气管哮喘患者,随机分为2组,2组患者均进行常规护理治疗,对照组患者予以丙酸氟替卡松气雾剂和硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用具有固本活血功效的自拟固本平喘汤进行治疗,治疗2周后对比观察2组患者气道反应性变化(FVC、FEV1)及临床治疗效果。结果治疗组总有效率94%,对照组77%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗结束后2组患者的气道反应性水平均有显著改善,FVC及FEV1水平较治疗前显著下降(P均<0.05);且治疗组较对照组更明显(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用固本平喘汤治疗哮喘,可显著改善患者哮喘、气道高反应等症状,临床疗效更好。
149010	肺血栓栓塞症溶栓及抗凝治疗的临床分析	目的探讨肺血栓栓塞症溶栓抗凝治疗的有效性及安全性。方法 52例肺栓塞患者均行溶栓抗凝治疗,观察其疗效及不良反应。结果溶栓抗凝及单纯抗凝治疗有效率分别为88%和100%,溶栓时间窗>1个月者有效率亦高达78%,猝死2例。常见治疗并发症为出血。结论溶栓及抗凝治疗能改善肺血流动力学及右心功能,降低病死率,是肺栓塞的主要治疗方法。鉴于肺栓塞形成的动态过程,部分患者病程超过1个月溶栓治疗亦有效,故可适当扩大溶栓时间窗。
149011	上腹部手术后肺部感染的防治探析	目的探讨上腹部手术后肺部感染临床防治措施。方法以30例术后并发肺部感染患者为感染组,以上腹部术后未并发感染的30例患者为对照组,采用单因素Logistic回归分析、多因素Logistic回归分析方法,探讨性别、年龄、职业、文化程度、原发病、原有呼吸系疾病、留置胃管等自变量与情志病证的相关性,构建情志病证发病危险因素的Logistic回归模型。结果单因素Logistic回归分析结果显示,自变量年龄,十二指肠溃疡出血,急性胃穿孔、腹膜炎,急性胆囊炎、原有呼吸系疾病及留置胃管被选入模型,其中十二指肠溃疡出血,急性胃穿孔、腹膜炎,急性胆囊炎OR值均小于1,95%可信区间最大值也小于1,提示十二指肠溃疡出血,急性胃穿孔、腹膜炎,急性胆囊炎与肺部感染发生呈负相关,而年龄、原有呼吸系疾病及留置胃管为情志病证发病相关因素。在进行单因素Logistic回归分析的基础上再进行多因素Logistic回归分析,只有年龄、留置胃管进入回归模型。结论腹部术后肺部感染与年龄、原发病(十二指肠溃疡出血,急性胃穿孔、腹膜炎,急性胆囊炎)、原有呼吸系疾病、留置胃管等因素密切相关。
149013	TNF-α+308、TNF-α+489基因态性与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究	目的探讨TNF-α+308、TNF-α+489基因态性及环境因素与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的相关性。方法根据患者的年龄、性别,病例组与对照组按1∶2配对设计的病例对照研究方法,调查180例住院COPD患者和360例健康体检者的基本信息,并应用PCR-RFLP技术检测研究对象的TNF-α+308、TNF-α+489的基因型,采用Logistic回归分析TNF-α+308、TNF-α+489基因型和吸烟因素与COPD的关系及其两者间的交互作用。结果①病例组与对照组患者的年龄、性别差异无统计学意义,吸烟、肺癌家族史、FEV1/Pre、FEV1/FVC 2组间差异有统计学意义。②病例组TNF-α+308的等位基因A频率为15.6%,对照组为8.2%,等位基因A发生COPD的风险OR值为2.06(95%CI(1.39,3.05));病例组与对照组的TNF-α+489的等位基因A频率分别为16.1%和6.9%,TNF-α+489等位基因A发生COPD的风险OR值为2.55(95%CI(1.71,3.09))。③以显性遗传模式估计,TNF-α+308(+)联合吸烟因素发生COPD的OR值5.36(95%CI(2.81,10.23)),TNF-α+489(+)联合吸烟因素发生COPD的OR值为8.18(95%CI(4.08,16.38))。④TNF-α+308联合TNF-α+489(+)发生COPD的OR值为4.02(95%CI(1.89,8.52)),高于TNF-α+308、TNF-α+489基因型独立作用。结论 TNF-α+308、TNF-α+489基因多态性与COPD相关,与吸烟因素存在相加正交互作用。TNF-α+308、TNF-α+489基因多态性可增加吸烟患者发生COPD的风险。
149014	急性胰腺炎52例CT影像学表现分析	目的探讨CT检查对急性胰腺炎的影像学诊断价值。方法回顾性分析临床证实并经保守治疗的52例急性胰腺炎患者CT检查的影像学资料。结果 52例中47例胰腺体积不同程度增大,其余5例胰腺体积未见明显增大。49例周围脂肪间隙可见不同程度炎性浸润,32例可见少量腹水形成且伴左侧吉氏筋膜增厚。5例急性坏死型胰腺炎中,胰腺内见坏死灶或出血灶4例。结论 CT平扫及增强扫描能较好地评价2种类型胰腺炎的影像学表现,对辅助临床作出胰腺炎的诊断以及判断炎症、坏死程度具有重要参考价值。
149015	黛力新对幽门螺杆菌性功能性消化不良患者症状及胃胆囊排空功能的影响	目的研究黛力新对幽门螺杆菌性功能性消化不良患者症状及胃胆囊排空功能的影响。方法将80例有焦虑抑郁障碍的幽门螺杆菌性功能性消化不良患者随机分为治疗组40例及对照组40例,均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服黛力新,随访4周。结果治疗组总有效率(95%)高于对照组(70%)。治疗后2组的症状积分均较治疗前下降,治疗组比对照组下降更明显。2组治疗后的胃胆囊排空率均高于治疗前,且治疗组明显高于对照组。结论黛力新用于治疗幽门螺杆菌性功能性消化不良能有效提高治疗效果,改善不良症状,加快胃胆囊排空功能的恢复,值得推广应用。
149016	内镜治疗慢性胰腺炎17例	目的观察内镜治疗慢性胰腺炎(CP)的治疗效果,探讨内镜治疗CP的有效性。方法回顾性分析接受内镜治疗的17例CP患者的临床资料,分析内镜治疗效果。结果痊愈9例,显效4例,有效2例,无效2例,总有效率88%。结论内镜治疗CP疗效确切。
149017	纳洛酮联合复方麝香注射液治疗肝硬化合并肝性脑病	目的观察纳洛酮联合复方麝香注射液治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效。方法选择肝硬化合并肝性脑病患者576例,严格按照随机化原则分为2组,对照组287例单纯采用纳洛酮进行治疗,治疗组289例采用纳洛酮联合复方麝香注射液进行治疗,治疗后进行疗效对比。结果治疗组患者恢复清醒时间较对照组快(P<0.05);治疗组患者血浆中β内啡肽(β-EP)水平变化更为明显(P<0.05)。结论纳洛酮联合复方麝香注射液治疗肝硬化合并肝性脑病疗效显著。
149019	梗阻性黄疸患者228例心电图分析	目的观察阻塞性黄疸对患者心肌以及心脏节律的影响。方法回顾分析了228例梗阻性黄疸患者病史资料,比较胆红素不同水平患者的常规12导联心电图检查结果。结果轻、中、重度梗阻性黄疸患者心电图异常率比较有显著性差异(P均<0.05)。结论阻塞性黄疸可引起心肌损害,出现常规心电图改变。
149020	狼疮性肾病患者血红细胞脆性的检测与分析	目的探讨狼疮性肾病患者血红细胞脆性检测在贫血、溶血以及出血早期诊治中的作用。方法对126例狼疮性肾炎患者及65例健康体检者采用广州米基科技红细胞渗透脆性检测试剂盒(一管法)在TRACE CB-171半自动生化分析仪进行红细胞脆性检测并进行比较分析。结果狼疮性肾炎患者组与健康体检组的红细胞脆性比较有显著性差异(P<0.01)。结论狼疮性肾病患者红细胞脆性明显高于健康体检组,可辅助判断其自身免疫性溶血性贫血的发展趋势。
149021	足细胞巢蛋白与糖尿病肾病蛋白尿发生机制的研究新进展	<正>在过去的数十年,糖尿病(DM)的发病率迅速增加。DM常伴有多种严重的并发症,包括肾脏病变、神经病变、视网膜病变以及加速心血管病变等。其中,糖尿病肾病(DN)是DM最常见的微血管并发症,同时也是DM最常见的致死性并发症。在发达国家,DN常常是引起终末期肾病(ESRD)的首要
149022	参芪降糖颗粒对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响	目的探讨参芪降糖颗粒对老年糖尿病患者心率变异性(HRV)的影响。方法将48例老年2型糖尿病合并自主神经病变患者随机分为2组,治疗组口服阿卡波糖,并于每餐后加服参芪降糖颗粒;对照组服阿卡波糖加地奥心血康治疗。治疗前及治疗1个月后进行HRV测定并统计全身症状得分,比较2组结果。结果治疗组HRV各时域分析指标均较对照组明显提高,且全身症状改善比率高于对照组。结论参芪降糖颗粒能显著改善糖尿病合并自主神经病变患者HRV,提高自主神经对心脏的调节能力。
149023	弥可保联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的观察弥可保联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的安全性和临床疗效。方法将66例DPN患者随机分成治疗组和对照组,每组33例。治疗组给予弥可保加依帕司他治疗,对照组应用弥可保治疗,观察2组临床治疗效果、神经传导速度改变以及不良反应情况。结果治疗组总有效率(94%)明显高于对照组(71%),治疗组正中神经、胫神经的感觉和运动神经传导速度与治疗前和对照组比较均有明显提高。2组患者治疗前后的血常规、肝肾功能均无明显变化。结论依帕司他联合弥可保治疗DPN疗效好。
149024	益赛普联合得宝松关节腔注射治疗强直性脊柱炎体会	目的探讨益赛普联合得宝松关节腔注射治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法对5例强直性脊柱炎患者采取关节腔注射益赛普联合得宝松治疗,观察关节肿痛、血沉、超敏C反应蛋白变化。结果所有患者在第1次关节腔注射后,关节肿痛均明显缓解,血沉、超敏C反应蛋白下降,治疗过程中均未出现明显不良反应。结论益赛普联合得宝松关节腔注射治疗强直性脊柱炎效果较好。
149025	补气活血方配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察补气活血方配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取100例气虚血瘀型DPN患者,随机分为治疗组和对照组各50例。2组患者均在饮食控制和降糖药物治疗的基础上口服维生素B1和甲钴胺,治疗组同时予补气活血方治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论补气活血方配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效较好。
149026	伴有糖尿病的急性会厌炎60例临床分析	目的探讨伴有糖尿病的急性会厌炎患者的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析60例伴有糖尿病的急性会厌炎患者的发病原因、临床表现及治疗经过。结果 59例临床治愈,1例经气管切开术后脑缺氧发作,转上级医院治疗。结论对伴有糖尿病的急性会厌炎患者应做到早期诊断,正确的治疗,以力求减少并发症的发生。
149027	血清抗环瓜氨酸肽抗体检测诊断类风湿关节炎的意义	目的研究血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测64例RA患者和42例非RA患者血清中抗CCP抗体的含量。结果 64例RA患者中,抗CCP抗体阳性50例,诊断敏感性为78%,特异性为90%。类风湿因子(RF)阳性51例,诊断敏感性为80%,特异性为71%。抗CCP抗体和RF两者敏感性比较无显著性差异,特异性比较有显著性差异(P<0.05)。结论抗CCP抗体的诊断敏感性与RF比较无显著性差异,但其诊断特异性较RF高,有助于提高类风湿关节炎的诊断率。
149028	肠促胰素及其分泌机制	<正>肠促胰素是指人体内的一类肠源性激素,在进食后,该类激素可促进胰岛素分泌,发挥葡萄糖浓度依赖性降糖作用。肠促胰素主要由胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和糖依赖性胰岛素释放肽(GIP)组成。GLP-1和GIP的生理作用不仅仅局限于肠道,还包括在维持血糖的稳定、调节食欲以及调节脂肪
149029	优泌林70/30和优泌乐25治疗2型糖尿病效果研究	目的探讨优泌林70/30和优泌乐25对2型糖尿病患者血糖水平的调控效果。方法选择110例口服降糖药失效的2型糖尿病患者,随机分为A组(给予优泌林70/30)和B组(予优泌乐25餐前注射),连续治疗3个月。结果 2组空腹血糖控制水平无差异,而B组餐后2 h血糖控制水平优于A组,且HbA1c水平更低,胰岛素用量更少,血糖控制达标耗时短,低血糖并发症发生情况更少。结论优泌乐25对实现血糖控制达到全面合理标准更为有利,是2型糖尿病患者胰岛素用药的较好选择。
149030	活血化瘀中药足浴对糖尿病踝肱指数的影响	目的观察活血化瘀中药足浴对糖尿病踝肱指数的影响。方法将60例2型糖尿病踝肱指数异常患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用活血化瘀中药足浴,疗程均为30 d。观察比较2组患者治疗前后踝肱指数。结果治疗组踝肱指数改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论中药足浴可改善糖尿病患者踝肱指数。
149031	分段分离剪切结扎治疗环状混合痔临床研究	目的观察分段分离剪切结扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法采用随机方法将100例环状混合痔患者分为治疗组和对照组,治疗组采用混合痔分段分离剪切结扎术治疗,对照组采用混合痔外剥内扎术治疗,比较2组疗效。结果治疗组在术后疼痛、术后出血量及术后创面水肿方面效果优于对照组(P均<0.05)。结论分段分离剪切结扎治疗环状混合痔疗效确切,术后并发症少,操作较为简便,便于临床推广。
149032	盘龙七片治疗晚期股骨头缺血性坏死疗效观察	目的观察盘龙七片治疗晚期股骨头缺血性坏死(ANFH)的疗效。方法选择ANFH患者80例,分为治疗组和对照组各40例。治疗组口服盘龙七片治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,比较2组治疗前后临床评分、影像学评分、不良反应等情况。结果 2组治疗后疼痛评分、关节功能评分均较治疗前提高,但2组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。2组治疗前后影像学评分无显著性差异。不良反应发生率治疗组为8%(3/40),对照组为30%(12/40),2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论盘龙七片对晚期ANFH有较好的减轻疼痛和改善患髋关节功能的近期疗效,且独具毒副作用少而轻微的优势。
149034	CPM机被动锻炼对股骨下段骨折内固定术后临床疗效的影响	目的观察股骨下段骨折术后早期采用CPM机进行被动功能锻炼对患者功能恢复的影响。方法回顾性分析下肢骨折术后早期采用CPM机组及不采用CPM机组患者的术后疼痛情况、下肢水肿消退时间及关节功能恢复情况。结果 CPM机组较非CPM机组下肢水肿消退提早,关节活动范围增加。结论股骨下段骨折患者术后早期采用CPM机辅助功能锻炼,可以明显起到快速消肿、最大程度恢复关节功能的作用。
149037	外展架配合夹板外固定治疗肱骨干骨折疗效观察	目的观察上肢外展架配合夹板外固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法选择肱骨干骨折患者85例,严格按照随机化原则将患者按奇数、偶数分为对照组43例和治疗组42例。治疗组采用手法整复,自制杉树皮小夹板外固定加外展架治疗,对照组采用单纯夹板外固定治疗,比较2组治疗效果。结果与对照组相比,治疗组向外成角、上下分离及肩关节僵硬几率明显降低,肩关节功能恢复良好。结论外展架配合夹板外固定治疗肱骨干骨折简单易行,功能恢复良好,疗效显著,值得在临床上推广应用。
149038	防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折	目的探讨防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用国产防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折28例,手术在全麻或腰持麻醉下进行,骨科牵引床上先闭合复位,C臂透视复位满意后,再行闭合穿针,完成防旋股骨近端髓内钉固定。观察治疗效果。结果本组22例获得随访6～24个月,平均11个月。骨折全部愈合,无螺钉断裂、股骨头切割、内固定松动。2例高龄髋内翻,2例短缩畸形。根据Sanders髋关节功能评分,优17例,良3例,可1例,差1例。结论防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术简便、固定牢固、创伤小、下床活动早、骨折愈合快、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的首选方式。
149039	三踝骨折24例手术治疗体会	<正>三踝骨折是常见的关节内骨折,必须解剖复位,如不及时治疗或者治疗方法不当,常常造成骨折不愈合、畸形愈合和创伤性关节炎,导致病残。2005年1月—2006年1月咸宁市中心医院共收治三踝骨折患者24例,均采取切开复位内固定术,效果满意,现报道如下。
149040	股骨干合并同侧胫骨平台骨折的临床治疗	目的探讨股骨干合并同侧胫骨平台骨折的治疗方法。方法对8例股骨干合并同侧胫骨平台骨折临床治疗资料进行回顾性分析。结果 8例患者均行手术治疗,随访6～36个月,平均18个月。骨折全部骨性愈合,无内固定断裂及骨不连发生。按照Hohl分型临床评分标准进行综合评估,优6例,良1例,中1例,优良率88%。结论支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折效果较好,均不用外固定。
149041	膝关节松解术治疗膝关节伸直位畸形18例	<正>膝关节伸直位畸形(纤维性僵直畸形)多见于膝关节周围骨折保守或手术治疗后,由于石膏固定时间过长或患者不重视功能锻炼而引起。患者膝关节屈曲受限,严重影响工作和日常生活,临床治疗难度大。我院2005年8月—2009年5月,于取内固定时行膝关节松解术治疗膝关节伸直位畸形18例,疗效满意,现报道如下。
149043	酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对骨科内固定术后PCIA效果的影响	目的观察酮咯酸氨丁三醇超前镇痛的镇痛效果及不良反应。方法选择60岁以下成年内外踝骨折择期行内固定手术的患者60例,随机分为2组。所有手术在腰硬联合麻醉下进行,试验组于麻醉前30 min缓慢静注酮咯酸氨丁三醇30 mg(稀释为5 mL)。对照组术前30 min静脉给予生理盐水5 mL。2组术后均使用PCIA镇痛,记录2组术后1 h、4 h、8 h、16 h、24 h VAS评分,患者术后0～1 h,1～4 h,4～8 h,8～16 h,16～24 h自控按压PCIA次数,以及头晕、恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应。结果试验组术后1 h、4 h、8 h、16 h、24 h各时间点的VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。试验组患者术后0～1 h,1～4 h,4～8 h,8～16 h,16～24 h各时间段自控给药次数明显少于对照组(P均<0.05)。2组患者术后头晕、恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒发生率低,无显著性差异,2组中均无心血管意外发生。结论酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于骨科内固定手术可提高PCIA镇痛效果,不良反应少。
149044	解剖型钢板结合CPM早期功能训练治疗胫骨平台骨折	目的探讨解剖型钢板结合CPM早期功能训练治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对35例胫骨平台骨折患者,采用解剖型钢板内固定结合CPM早期功能训练进行治疗。结果 35例获得3～46个月随访,其中优20例,良11例,可3例,差1例,优良率86%。结论解剖型钢板内固定结合CPM早期功能训练是治疗胫骨平台骨折的有效方法,能有效预防膝关节粘连、关节僵硬,最大限度恢复膝关节功能。
149045	颈椎后路双开门椎板重建侧块钢板内固定治疗脊髓型颈椎病的护理	<正>脊髓型颈椎病是由于脊髓长期受压而导致脊髓发生继发性改变,患者出现较为严重的功能障碍症状,为一种严重的颈椎性疾病。2009年5月—2010年5月,我院对15例脊髓压迫较重的患者进行后路双开门椎板重建侧块钢板内固定治疗,同时给予精心的护理,收到了很好的临床效果,现将护理体会介绍如下。
149046	颈性眩晕的发病机制及其研究进展	<正>颈性眩晕是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍的眩晕综合征。其特点是眩晕呈间断性、反复性,发作时与颈部活动姿势有明显关系,可伴有恶心、呕吐、颈项背部不适、耳鸣、视觉障碍等症状。其发病以中老年人居多,但随着生活节奏的加快和工作方式的转变,有年轻化趋势。本病轻者能给患者学习、工作、生活等带来较大负面影响,严重者可发生相应区域脑梗死。因此全面理解其发病机制,对指导
149047	不同手术方法治疗游离型腰椎间盘突出症效果观察	目的探讨可动式脊柱内镜下椎板间隙开窗术和椎板切除术治疗游离型腰椎间盘突出症的效果。方法将41例游离型腰椎间盘突出症患者随机分为椎板间隙开窗组(开窗组)21例和椎板切除组(切除组)20例,比较2组手术时间、术中出血量、术后主观症状与体征评分、术后恢复效果以及术后随访的复发情况。结果 2组手术时间无明显差异,但开窗组的术中出血量(P<0.05)、术后下床活动时间(P<0.01)和术后平均住院时间(P<0.05)均短于椎板切除组;除术后1周和1个月外,开窗组的主观症状和体征评分均优于切除组;末次随访时,开窗组恢复效果为"优"的人数多于切除组(P<0.05),同时术后1 a累计复发率低于切除组(P<0.01)。结论可动式脊柱内镜下椎板间隙开窗术治疗游离型腰椎间盘突出症效果较好,而且可降低术后复发率。
149048	CT引导下射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对480例腰椎间盘突出症患者进行射频靶点消融、臭氧介入联合桃红四物汤治疗,采用视觉模拟评分(VAS)观察疗效。结果治疗后不同时期(24 h、1周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善,优良率达92%,无一例发生并发症。结论射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
149049	乌司他丁对肝脏外伤患者术后肝功能的影响及其机制的研究	目的研究乌司他丁对肝脏外伤患者术后肝功能的保护作用,并观察促炎症因子水平的变化,探讨其作用机制。方法将肝脏外伤手术治疗患者56例随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组术中及术后5 d静脉滴注乌司他丁,2组患者分别于术前和术后第1,3,5天检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)。结果治疗组术后第3,5天肝功能指标水平均低于对照组(P均<0.05),治疗组TNF-α水平在术后第1天明显低于对照组,IL-6及IL-8水平在术后第3天明显低于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁可能通过抑制促炎症因子释放来保护肝脏外伤患者术后的肝功能。
149051	外固定支架结合负压封闭引流在下肢开放骨折合并软组织缺损治疗中的应用	目的探讨下肢开放骨折的有效治疗方法。方法采用外固定支架加负压封闭引流(VSD)方法治疗GustiloⅢ型下肢开放骨折患者32例,清创后外露的骨折用软组织尽可能覆盖好,外固定支架固定骨折使骨折端稳定,创面撕脱的皮肤采用反鼓切取中厚皮瓣原位回植的方法消灭创腔后再用VSD材料覆盖,不能消灭的创腔则留二次处理,最后根据创面大小和形状将VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,7～10 d后行二期植皮或皮瓣转移。结果有9例用中厚皮瓣原位回植均成活,有19例创面二期植皮;4例去除VSD后有肉芽组织覆盖,少量骨组织外露,采用皮瓣转移覆盖创面,转移皮瓣后,创面愈合。骨折Ⅰ期临床愈合28例,延迟愈合4例,无骨不愈合,平均愈合时间4～10个月。针道感染2例(6%)。结论外固定支架结合负压封闭引流治疗下肢开放骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短Ⅱ期创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症。
149052	经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血40例	目的评估经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压并上消化道出血的临床疗效。方法总结40例门静脉高压并上消化道出血接受TIPS治疗患者的临床资料。结果 40例患者中,39例成功;支架置入前平均门静脉压力为(35.36±7.02)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),植入后为(24.60±4.59)cmH2O。术前门静脉内径(1.45±0.42)cm,流速(13.86±3.89)cm/s,术后1周门静脉内径(1.32±0.32)cm,流速(34.34±10.52)cm/s,支架血流速度(101.22±24.0)cm/s。12周内5例发生肝性脑病(HE)占12%;2例发生支架狭窄占5%。结论 TIPS治疗肝硬化门静脉高压并上消化道出血疗效肯定,随着覆膜支架应用,加之有效抗凝,支架狭窄发生率降低,HE多为一过性,术后合理饮食及有效预防可降低发生率。
149053	PPH加缚扎术治疗重度环状脱垂痔30例	目的探讨PPH加缚扎术治疗重度环状脱垂痔的疗效及机制。方法采用PPH加缚扎术治疗30例重度环状脱垂痔患者,观察手术效果。结果手术时间平均35 min,患者均痊愈,平均住院时间7.5 d,疼痛评分(2.0±0.8)分;发生尿潴留7例;8例患者术后小腹轻胀痛,对症处理后症状消失;10例肛门坠胀感,予太宁栓处理,在15～60 d后缓解。均未出现肛门水肿、肛门大出血、肛门失禁、肛周感染、脓肿及吻合口狭窄。随访12～20个月未见复发。结论 PPH加缚扎术治疗重度环状混合痔疗效确切,缚扎术是传统医学思想的延续,较好地解决了PPH术治疗巨大痔核悬吊固定、断流不足的问题。
149055	乳腺癌38例钼靶X线征象分析	目的分析乳腺癌的钼靶X线征象。方法回顾性分析经X线诊断、手术病理证实的38例乳腺癌患者钼靶X线征象。结果 38例中肿块26例,钙化17例,结构紊乱4例;发病部位以外上象限多见;病理主要为浸润性导管癌。结论肿块的密度、形状及边缘以及钙化和结构紊乱对乳腺癌的诊断有重要意义。
149056	复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠治疗老年胸腰椎骨折的研究	目的观察复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效。方法 20例老年胸腰椎骨折患者,就诊后予以复方氯唑沙宗片1.65 g/d,3次/d口服,共7 d,卧床3个月后开始功能锻炼,再次给予复方氯唑沙宗片治疗同上,同时予以阿仑膦酸钠片70mg/周、钙尔奇D 600 mg/d,共3个月。应用双能X线骨密度仪分别测定就诊后3个月、6个月时的腰椎骨密度。结果应用复方氯唑沙宗片后,患者的疼痛明显缓解,服用阿仑膦酸钠片3个月后患者腰椎骨密度显著高于治疗前(P<0.05)。结论复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠联合应用可减轻老年胸腰椎骨折患者的疼痛和提高腰椎骨密度。
149057	内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔疗效观察	目的观察内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔的疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用内扎外剥保留齿线后侧切术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗,比较2组近期疗效和远期疗效。结果 2组近期疗效无显著性差异;治疗组创面愈合时间短于对照组,术后疼痛、水肿、便血、尿潴留、肛门失禁等发生率低于对照组;治疗组远期复发、皮赘残留、肛门狭窄发生率低于对照组。结论内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔创面愈合时间短,术后并发症少,远期疗效满意,值得进一步研究。
149062	补肾中药联合抗生素治疗女性绝经后复发性泌尿系感染的疗效观察	目的探讨补肾中药联合抗生素治疗绝经后妇女复发性泌尿系感染的效果。方法 59例患者随机分为2组,治疗组32例用补肾中药为主治疗,适时加用抗生素;对照组27例单纯使用抗生素治疗。观察比较2组近期疗效及复发情况。结果治疗组近期治愈18例,显效9例,有效3例,无效2例;对照组近期治愈6例,显效10例,有效5例,无效6例。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。随访6个月,治疗组18例治愈患者复发3例,复发率17%;对照组治愈患者复发2例,复发率33%。2组复发率比较有显著性差异(P<0.05)。结论根据绝经后女性特殊的生理病理特点,从补肾出发,联合抗生素,辨治绝经后女性反复发作性尿路感染效果满意,且复发率低。
149063	妊娠期急性脂肪肝临床特点及实验室检查结果分析	目的通过对妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及实验室检查结果分析,寻找出早期诊断AFLP的依据。方法对4例AFLP患者的临床特征及实验室检查结果进行分析。结果 AFLP患者首发症状常表现为乏力、厌食、恶心、呕吐及黄疸。实验室检查主要是血白细胞异常增高、血胆红素明显增高、尿胆原阴性、血小板进行性下降、持续性低血糖及凝血功能异常。结论 AFLP是妊娠晚期出现的严重并发症,常合并有多脏器功能障碍甚至衰竭,早期诊断、及时终止妊娠并积极综合治疗,可改善母儿预后。
149064	CyclinB1在早期自然流产患者绒毛和胎盘蜕膜组织中的表达及与血清雌孕激素的相关性研究	目的探讨细胞周期调节蛋白CyclinB1在早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中的表达水平及与血清雌孕激素的相关关系。方法选择早期自然流产患者30例,采用反转录-聚合酶链反应法检测绒毛和蜕膜组织中CyclniB1的表达情况,同时采用化学发光法检测流产日患者血清中雌孕激素的水平,采用线性回归法分析CyclniB1的表达与雌孕激素之间的相关关系。结果 CyclinB1在早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中的水平与血清中雌孕激素均呈正相关关系。结论雌孕激素可通过下调CyclinB1表达参与早期自然流产的发生。
149066	PPARγ基因多态性与湖北汉族人群妊娠糖尿病的相关性研究	目的研究PPARγ基因单核苷酸多态性(SNPs)与湖北汉族人群妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法测定66例GDM孕妇(患者组)及69名正常健康孕妇(对照组)PPARγ基因Pro12Ala(rs1801282)SNP多态性,分析其与GDM的关系。基因分型采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)。结果患者组SNPs基因型及等位基因频率分布与对照组比较无显著性差异,患者组中rs1801282 AB+BB基因型总胆固醇(TC)、血糖和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于AA基因型(P均<0.01);rs12636454AA基因型三酰甘油水平高于AB+BB基因型,rs11128597AA基因型血糖水平高于AB+BB基因型(P均<0.01)。结论 PPARγ基因与湖北汉族人群GDM无直接相关,但可能参与GDM的血糖水平和脂质代谢的调节。
149068	LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的比较研究	目的比较LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的疗效。方法选取2009年1月—2011年6月在深圳市龙岗区人民医院就诊的128例慢性宫颈炎患者,随机分为LEEP刀组和微波组,每组64例,分别采用LEEP刀和微波治疗,比较2种治疗方法的疗效。结果中、重度糜烂患者LEEP刀组有效率与微波组比较有显著性差异(P<0.05),而轻度糜烂患者2组有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论轻度糜烂的慢性宫颈炎患者选择微波治疗,中、重度糜烂患者可选择LEEP刀治疗效果更好。
149069	幽门螺杆菌感染与妊娠期血小板减少及妊娠剧吐的相关性研究	<正>妊娠期血小板减少的发病率为1%,绝大多数病因不明。其发病机制可能与孕期血液稀释、胎盘循环中血小板破坏过多、激素对巨核细胞生成的抑制等有关。近年有报道特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠剧吐可能与幽门螺杆菌(H.[1]
149070	双胎盘双胎妊娠第三产程处理分析	目的探讨双胎盘双胎妊娠产时胎盘剥离顺序及娩出时机与出血量的关系。方法将双胎盘双胎妊娠孕妇52例随机分为2组,产时长子、次子胎盘分别做标记。对照组26例,第三产程时观察胎盘剥离顺序,待2个胎盘全部剥离后一并娩出。研究组26例,第三产程时观察胎盘剥离顺序,并按胎盘剥离征象分别娩出胎盘。观察2组出血量。结果在研究组中,长子胎盘先剥离17例,产时及产后2 h出血量分别为(360.19±166.41)mL和(95.58±30.51)mL;对照组长子胎盘先剥离14例,产时及产后2 h出血量分别为(457.88±180.68)mL和(130.00±58.10)mL。2组长子、次子胎盘先后剥离顺序比较无显著性差异(P均>0.05),产时及产后2 h出血量2组比较均具有显著性差异(P均<0.05);产后24 h出血>1000 mL研究组1例,对照组4例,2组比较无显著性差异。结论双胎盘双胎妊娠胎儿娩出顺序与胎盘剥离先后顺序无关,应按胎盘剥离征象及时娩出已剥离胎盘以减少因胎盘滞留引起的出血,有效地避免产后出血,提高产科质量。
149074	早孕妊娠剧吐并发颅内静脉窦血栓形成2例分析	<正>颅内静脉窦血栓形成(CVT)是脑血管病的特殊类型,临床表现复杂多样,且无特异性,早期诊断、早期治疗是决定其预后的关键因素。因其临床表现多样,以往误诊率和病死率较高。我院成功诊治早孕期妊娠剧吐并发颅内静脉血栓形成2例,现报道如下。
149077	葡萄胎预防性化疗28例临床分析	目的分析葡萄胎行预防性化疗的临床效果,探讨其处理及预防并发症的措施。方法回顾性分析28例葡萄胎行预防性化疗患者的临床资料。结果 28例行预防性化疗的患者第2次刮宫病理检查均未见到绒毛组织,葡萄胎清除后2～4周宫体大小恢复正常。距离第1次刮宫后3个月内血HCG全部降到正常。28例行预防性化疗的患者中出现轻度恶心、厌食、呕吐19例(68%),轻微口腔溃疡5例(18%),Ⅰ度骨髓抑制6例(21%),Ⅱ度骨髓抑制4例(14%),毒副反应在停药1周后全部逐渐消失。化疗组:侵蚀性葡萄胎2例,恶变率为8%。未化疗组:侵蚀性葡萄胎2例,绒癌1例,恶变率为18%。低危组:侵蚀性葡萄胎1例,绒癌1例,恶变率为12%。结论预防性化疗对防止葡萄胎恶变有一定的临床价值。
149078	糖化血清白蛋白检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用	目的了解糖化血清白蛋白(GA)检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用价值。方法对81例确诊妊娠糖尿病(GDM)患者进行空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖50 g筛选试验(GCT)、GA测定,计算其阳性率,并进行比较。结果 FBG阳性率56%,GA阳性率90%,二者比较有显著性差异(P<0.001);GCT阳性率75%,GA阳性率90%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论 GA测定方便、简单、经济,且阳性率高,可有效诊断GDM,减少漏诊。
149082	化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液蛋白含量改变的临床分析	目的探讨化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液蛋白含量改变的临床意义。方法检测65例化脓性脑膜炎患儿治疗前后脑脊液总蛋白、CRP、β2-m、SF水平,观察临床疗效及并发症。结果治愈44例(68%),好转12例(18%),无效5例(8%),死亡4例(6%),总有效率为86%(56/65)。患儿治疗前脑脊液中总蛋白、C反应蛋白(CRP)、β2-m、铁蛋白(SF)水平均高于正常值,经治疗后均明显下降(P<0.01)。治疗后脑脊液总蛋白正常者58例(89%),CRP正常者52例(80%),β2-m正常者45例(69%),SF正常者48例(74%)。结论化脓性脑膜炎患儿治疗前后分别检测脑脊液总蛋白、CRP、β2-m及SF水平,可较为准确地进行诊断及疗效判定,值得临床推广应用。
149083	痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎疗效观察	目的观察痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的疗效和安全性。方法将82例呼吸道合胞病毒性肺炎患儿随机分成2组,每组41例。对照组给予利巴韦林注射液10 mg/kg静滴2次/d;观察组在上述基础上给予痰热清注射液0.4～0.5 mL/kg静滴1次/d,同时给予更昔洛韦5 mg/kg静滴2次/d。观察2组疗效及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应轻微,停药后不良反应消失。结论痰热清注射液联合更昔洛韦治疗呼吸道合胞病毒性肺炎疗效可靠,无明显不良反应。
149084	肺炎支原体感染致小儿过敏性紫癜46例临床分析	<正>肺炎支原体(MP)感染可导致小儿过敏性紫癜(HSP),我院儿科近年来共收治小儿过敏性紫癜患者122例,其中确诊为肺炎支原体感染者46例,现报道如下。
149086	小儿传染性单核细胞增多症83例分析	<正>传染性单核细胞增多症(IM)是一种单核巨噬细胞系统急性增生性传染病,90%以上由人类疱疹病毒引起,5%～10%由巨细胞包涵体病毒、弓形体、腺病毒等所致。该病变可累及全身各个系统,主要特征为发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿
149087	口服中成药防治手足口病的应用进展	<正>手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,甚至导致死亡,危害巨大。近年来手足口病在我国的发病率显著升高,并呈现季节性流行和全年散发趋势,我国于
149089	依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择92例发病在6～72 h的急性脑梗死患者,随机分成治疗组与对照组,每组46例。对照组给予舒血宁20 mL静点,每日1次,治疗14 d;治疗组在对照组基础上加用依达拉奉30 mg+生理盐水100 mL静点,每日2次,共用14 d。观察2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组,且未发现明显不良反应。结论依达拉奉联合舒血宁较单用舒血宁治疗急性脑梗死疗效好,且安全。
149090	通窍活血汤治疗短暂性脑缺血发作疗效观察	目的观察通窍活血汤治疗短暂性脑缺血发作的临床效果。方法 146例短暂性脑缺血发作患者随机分为2组,治疗组81例应用通窍活血汤联合基础方法治疗,对照组65例仅应用基础方法治疗,治疗3周后观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率95%,对照组86%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论通窍活血汤联合基础方法治疗短暂性脑缺血发作临床疗效好。
149091	脑心通治疗缺血性脑血管病的疗效观察	目的观察脑心通治疗缺血性脑血管病(脑梗死)的临床疗效。方法将无意识障碍的非心源性急性脑梗死患者113例随机分成治疗组和对照组,2组均予常规治疗,治疗组加用脑心通,观察2组疗效及治疗前后血脂、红细胞压积、纤维蛋白原指标的变化。结果治疗组神经功能缺损评分下降程度及临床疗效均优于对照组,治疗后血脂、红细胞压积、纤维蛋白原均明显改善。结论脑心通治疗脑梗死效果好,无严重的不良反应,可明显改善血脂、红细胞压积、纤维蛋白原等指标。
149092	外伤性脑梗死67例临床分析	目的分析颅脑外伤后并发脑梗死的临床特点,探讨早期预防、救治的措施。方法回顾性分析67例颅脑外伤并发脑梗死患者的临床资料。结果按格拉斯哥临床预后评分(GOS)判断预后的标准,恢复良好22例,中残10例,重残13例,植物生存5例,死亡17例。结论早期诊断和早期治疗是降低外伤性并发迟发性大面积脑梗死病死率和致残率的关键。
149093	前列地尔治疗椎基底动脉供血不足临床观察	目的观察前列地尔(凯时)注射液治疗椎基动脉供血不足(VBI)的疗效。方法 68例椎基底动脉供血不足的患者随机分为前列地尔治疗组和对照组各34例。2组患者均给予肠溶阿司匹林、维生素E、丹参注射液治疗。在此基础上,治疗组予前列地尔200μg溶于5%葡萄糖液500 mL或生理盐水500 mL静脉滴注,对照组加西比灵5 mg口服。结果治疗组总有效率97%,对照组70%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论前列地尔治疗椎基动脉供血不足效果明显。
149095	急性脑梗死与糖化血红蛋白的相关性分析	目的探讨急性脑梗死与血糖的关系及糖化血红蛋白对预后的影响。方法将急性脑梗死患者根据既往糖尿病史、糖化血红蛋白和空腹血糖水平分为糖尿病组、高血糖组、正常血糖组。分析急性脑梗死时糖化血红蛋白对预后的影响。结果正常血糖组疗效优于糖尿病组、高血糖组,临床神经功能缺损程度评分低于后2组(P均<0.05)。结论糖化血红蛋白增高影响急性脑梗死预后,及时控制高血糖对脑梗死的治疗及预后有重要意义。
149096	康复治疗的早期介入对脑出血患者预后的影响	目的探讨康复治疗的早期介入对脑出血患者预后的影响,为脑出血患者康复治疗时机提供临床借鉴。方法回顾分析317例高血压性脑出血患者的临床资料,按康复治疗介入的时间分为早期介入组和常规治疗组,早期介入组中手术治疗103例,保守治疗47例;常规治疗组手术治疗108例,保守治疗59例。结果 2组患者病死率和植物生存率无明显差异;早期介入组患者GOSⅢ～Ⅴ级例数明显多于常规治疗组;2组患者ADLⅣ～Ⅴ级例数无明显差异;早期介入组患者ADLⅠ～Ⅲ级例数明显多于常规治疗组。结论康复治疗的早期介入有助于脑出血患者的康复,对改善患者日常活动能力是非常有益的,是安全有效的治疗方法。
149097	黄连解毒汤对脑梗死患者高敏C反应蛋白的影响	目的观察黄连解毒汤对脑梗死患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 52例脑梗死患者随机分为2组,对照组28例给予西医综合治疗,治疗组24例在西医综合治疗基础上加用黄连解毒汤,2组均以2周为1个疗程。结果 2组治疗后血hs-CRP含量均明显降低(P均<0.01),治疗组下降程度明显优于对照组(P<0.01)。同时2组治疗后神经功能缺损评分值均有所下降,治疗组降低更明显(P<0.05)。结论黄连解毒汤能减轻脑梗死患者的炎症反应,从而减轻炎症递质引发的免疫应答对脑组织的损害,减轻神经功能缺损。
149098	Bobath技术对急性脑梗死患者运动功能及TNF-α的影响	目的观察Bobath技术对急性脑梗死(ACI)患者肢体运动功能及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法将60例ACI患者随机分为2组,治疗组30例采用Bobath技术和药物加电针等常规治疗,对照组30例仅采用药物加电针等常规治疗。用电化学发光技术,测定2组治疗前和治疗第10天、第20天TNF-α水平。用简化Fugl-Meyer及Barthel指数评定患者的运动功能。结果治疗组第10天、第20天后TNF-α水平较对照组明显降低(P均<0.05);治疗组第10天、第20天后Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分均高于对照组(P均<0.05)。结论 Bobath技术能促进ACI患者运动功能的恢复,并对细胞因子产生一定的影响。
149099	阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血脂、NES和hs-CRP的影响	目的探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效和对血脂、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将150例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组予以阿司匹林等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以阿托伐他汀治疗。观察2组的疗效,检测治疗前后血脂。结果观察组总有效率(87%)明显高于对照组(71%)。治疗后,观察组的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平较治疗前和对照组明显下降,而高密度脂蛋白水平较治疗前和对照组明显升高。2组治疗后hs-CRP和NES水平均较治疗前明显降低,而观察组较对照组降低更为明显。结论阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死有疗效好,可改善血脂紊乱,降低NES和hs-CRP水平,促进患者康复。
149103	原发性阑尾恶性肿瘤4例临床病理分析	目的探讨原发性阑尾恶性肿瘤的临床病理学特征。方法对4例原发性阑尾恶性肿瘤患者的临床资料、病理形态、免疫组化标记进行观察并随访。结果 4例中3例为中老年男性,1例为12岁女性;阑尾腺癌2例,类癌2例。3例合并急性溃疡性蜂窝织炎性阑尾炎,1例合并急性单纯性阑尾炎。类癌内分泌标记物CD56、Syn、CgA阳性;腺癌表达上皮性标记物CK20和CEA,而内分泌标记物阴性。结论阑尾原发性恶性肿瘤少见,临床术前表现为炎症,特别是原发性腺癌,确诊需要依靠病理学及免疫组化检查。
149105	直肠内注气CT检查评估直肠癌临床分期的价值	目的探讨直肠内注气CT检查在直肠癌临床分期中的价值。方法分析65例经手术病理证实的直肠癌患者的直肠内注气CT表现。评价直肠内注气CT在直肠癌临床分期中的应用价值。结果 65例患者直肠乙状结肠全部充分扩张,肠腔内极低的空气密度与中等密度的直肠周围脂肪结构和相对较高密度的肠壁形成鲜明对比。直肠内注气CT对直肠肿瘤的敏感性100%,总准确性95%;影像对病理DuKes分期,准确性分别是A期90%,B期95%,C期96%,D期100%。结论直肠内注气CT能清楚显示肿瘤的大小、形态、浸润深度、淋巴结转移及与周围器官的关系。可获得肛检和内窥镜难以得到的信息。直肠内注气CT与DuKes病理分期有较高的一致性,是直肠癌术前不可缺少的检查。
149108	分化抑制因子-2在食管癌及癌旁组织表达的比较研究	目的研究分化抑制因子-2(Id-2)在人食管癌组织和癌旁组织中的表达水平及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学及图像分析技术检测Id-2蛋白在60例食管癌组织及60例癌旁组织中的表达水平,采用半定量RT-PCR方法检测Id-2mRNA的表达水平。结果 Id-2蛋白在食管癌组织中表达水平明显高于癌旁组织(P<0.01),Id-2 mRNA在食管癌组织中表达水平高于癌旁组织(P<0.01);Id-2蛋白表达水平的高低与患者的性别、年龄、淋巴结转移等的相关性无统计学意义(P均>0.05);Id-2蛋白表达与肿瘤的分化程度呈负相关(P<0.05),与肿瘤浸润深度呈正相关(P<0.05)。结论 Id-2蛋白及Id-2mRNA在食管癌组织的表达水平升高可作为判断食管癌发生、发展的一个重要生物分子学指标。
149109	扁桃体腺样体切除术对中、重度OSAS患儿血流介导的血管扩张功能的影响	目的评价儿童中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿血流介导的血管扩张功能(FMD)改变及扁桃体腺样体切除术对患儿FMD的影响。方法选取经多导睡眠图(PSG)确诊且未经治疗并排除其他疾病的中、重度OSAS患儿54例为试验组,35例PSG检查正常者为对照组,应用高频超声测定2组FMD水平,试验组接受扁桃体腺样体切除术后6个月复查PSG及FMD。结果试验组与对照组相比FMD明显降低((9.5±2.8)%VS(16.2±4.9)%,P<0.01),且接受扁桃体腺样体切除术后6个月FMD较术前明显改善((13.7±3.7)%VS(9.5±2.8)%,P<0.01)。结论儿童中、重度OSAS患儿FMD减弱,扁桃体腺样体切除术可改善FMD。
149111	兔发育期髁突骨折处理方式对下颌骨发育的影响	目的观察髁突颈部骨折骨间固定和非骨间固定对下颌骨生长发育的影响。方法选取健康新西兰大耳白兔21只,随机分为空白对照组、骨折固定组、骨折非固定组。建立人工下颌骨髁突骨折模型,骨折固定组进行微型钛板坚固内固定术。术后4,8,12周处死动物,进行X线观察、SNB角及下颌骨标本测量。结果骨折固定组术后各测量值显示左右侧发育不存在明显差异,而骨折非固定组差异明显,尤其在升支高度、髁突长度、下颌骨体长度、下颌角等方面明显。结论髁突骨折坚固内固定术对下颌骨的生长发育影响较小。
149112	复方甘草酸苷片联合维胺酯胶囊治疗寻常型银屑病	目的比较复方甘草酸苷片联合维胺酯胶囊治疗寻常型银屑病的疗效。方法应用复方甘草酸苷片联合维胺酯胶囊治疗寻常型银屑病48例,治疗4周后观察疗效。结果点滴状与斑块状寻常型银屑病的有效率分别为85%和80%,二者比较无显著性差异(P>0.05);进展期与稳定期寻常型银屑病患者有效率分别为94%和57%,二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论复方甘草酸苷片联合维胺酯胶囊治疗进展期寻常型银屑病疗效显著,不良反应小。
149118	2种方法治疗药物流产不全疗效比较	目的观察比较保守治疗和清宫术治疗药物流产不全的临床疗效,提高临床的治疗效果。方法将86例药物流产不全患者分为保守组和清宫组,每组43例,前者给予安宫黄体酮片10 mg/次口服,1次/d,连用1周;清宫组则给予清宫手术。观察2组治疗效果。结果保守组38例患者2～7 d止血,平均4.6 d,复查B超宫内无残留,有效率为88%;5例患者1周后仍出血不净,复查B超显示宫内有组织残留,改行清宫术后痊愈。清宫组中42例一次性清宫痊愈,治疗有效率为98%;1例子宫过度后屈的患者清宫不全,二次清宫后痊愈。结论药物保守治疗和清宫术是2种治疗药物流产不全的常用方法,两者相比,保守治疗具有简便、无创等优点,但是具有一定的不彻底风险,清宫术则更加安全和彻底。
149120	广西横县2007—2011年老年艾滋病感染者/艾滋病患者流行病学特征分析	目的分析广西横县老年人艾滋病疫情及流行趋势,为针对性地开展该人群的艾滋病防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析广西横县2007—2011年老年人艾滋病疫情。结果广西横县2007—2011年总报告HIV/AIDS 1 905例,其中老年组797例(42.0%)。2007年共报告老年HIV/AIDS 41例(16.3%),2011年302例(55.2%),平均增长率为50.8%。疫情波及大部分乡镇,与总体病例分布一致。患者年龄50～87(64.0±7.9)岁。男性占79.9%。农民占88.0%。大部分为文盲及小学文化程度。95.0%病例经异性感染途径感染。结论广西横县老年艾滋病疫情发展迅速,应加强该人群艾滋病防控工作。
149121	139例老年性糖尿病合并高血压住院患者的流行病学分析	<正>近年来,我国老年人糖尿病(DM)合并高血压(HBP)的患病率有不断升高的趋势[1]。鉴于其继发心血管病的相对死亡率较高,积极开展该病的研究具有重要意义。现对我院内科收治的139例60岁以上糖尿病合并高血压患者进行了流行病学调查与分析,报道如下。
149123	中医辨证治疗多囊卵巢综合征性不孕症四法	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是因月经调节机制失常而引起多毛、肥胖、不育、月经稀发、闭经伴双侧卵巢多囊性增大等一系列症状的综合征,属妇科疑难杂症之一。根据中医辨证求因原则,笔者概括为四法进行治疗,效果良好,现介绍如下。
149124	麻附细辛汤治疗肺系疾病验案举隅	<正>麻黄细辛附子汤出自《伤寒论》,方由麻黄、细辛、附子组成,多用于里虚寒兼表寒的太阳少阴证。方中麻黄宣肺散寒,解太阳之表邪;附子壮元阳,补命火,能够搜寻深陷的寒邪,温少阴之阳气;细辛气味辛温雄烈,走经窜络,能入髓透骨,温经通窍止痛。附子以益火壮阳,配合细辛通达阳气于上下周身,
149125	高血压病辨证分型与现代医学的关系	<正>高血压病(EH)是病因尚未十分明确而以血压升高为主要临床表现的一种独立疾病。近年来,高血压的中医辨证分型与现代医学实验及临床检验相关性的研究取得了很大进步,为探讨中医辨证分型的物质基础提供了客观的数据,有助于揭示中医辨证分型的本质,指导临床治疗,促进高血压的中
149126	祛湿汤与湿疹膏治疗肛周湿疹的临床对照研究	目的探讨祛湿汤与湿疹膏治疗肛周湿疹的疗效差异。方法 60例患者随机分为2组,治疗组采用祛湿汤外洗,对照组采用湿疹膏外用,在皮损面积、瘙痒评分、临床疗效等方面对2组进行观察比较。结果各个疗程后2组皮损面积、瘙痒评分比较均有显著差异(P均<0.05)。2组各个疗程后皮损面积、瘙痒评分与治疗前比较均有显著性差异,而疗程2与疗程3的皮损面积、瘙痒评分比较均无显著差异。2组复发率无明显差异。结论祛湿汤治疗肛周湿疹中在改善皮损、瘙痒等症状上优于湿疹膏。
149127	雄激素性脱发中医辨证分型与血液流变学的相关性研究	目的探讨雄激素性脱发的中医辨证分型与血液流变学之间的关系。方法将59例男性患者按中医辨证分型为血热风燥证17例(A组),脾胃湿热证28例(B组),肝肾不足证14例(C组),观察各组患者的血液流变学变化,并与健康对照组进行比较。结果 A组患者与B组患者的全血黏度与对照组比较有显著性差异,C组患者的全血黏度与对照组比较无显著性差异;A、B、C 3组红细胞沉降率与对照组比较均无显著性差异,红细胞压积与对照组比较均有显著性差异。各证型组之间的各项指标比较也存在一定的差异。结论雄激素性脱发的中医辨证分型与血液流变学之间存在一定相关性,临床血液流变学的检测对本病的诊断有一定的指导意义。
149128	小柴胡汤眼科临床应用举隅	<正>小柴胡汤见于《伤寒论》,为少阳病的主方,具有和解少阳之功效,适用于邪在少阳胆经,证见口苦咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食、舌苔薄白、脉弦者,以及妇人伤寒,热入血室,疟疾、黄疸等杂病见少阳证者,广泛应用于临床各科。笔者采用本方辨证施治因邪在少阳证引起的各种眼疾,取得了满意的疗效,现介绍如下。
149129	慢性心力衰竭早期肾功能损害中医病机演变规律研究进展	<正>慢性心力衰竭引起的进行性的肾功能损害,通常认为是慢性心力衰竭发展到终末期的一种表现。流行病学研究发现,进行性肾功能损害在慢性心力衰竭患者中的发生率较高,且与患者的预后关系密切。因此,加强对慢性心力衰竭早期出现肾功能损害的研究,将有助于准确把握慢性心力衰竭的疾病演变规律,从而为治疗慢性心力衰竭及预防本病的进一
149131	活血化瘀治法在肿瘤治疗中的应用	<正>恶性肿瘤的主要特征是肿块、有形可征,属于中医的血瘀证范畴。肿瘤的发生、增殖到转移过程中不同的病理阶段均存在着血瘀证,血瘀是肿瘤形成发展的主要病理机制之一,根据中医辨证论治理论及现代研究,随着《血瘀证诊断标准》[1]的确立,活血化瘀治法在肿瘤治疗中得到广泛应用。中医辨
149132	金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的系统评价	目的系统评价金水宝胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法全面检索1984年1月—2011年10月国内生物医学期刊发表的金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的临床研究文献及学术会议交流论文,选择29个随机对照试验(1 763例患者)进行Meta分析。结果金水宝治疗组与对照组相比,在降低尿白蛋白排泄率及24 h尿蛋白定量,改善肾功能,降低血胆固醇及三酰甘油方面有显著性差异(P均<0.05)。在改善空腹血糖、糖化血红蛋白和血压方面无显著性差异。结论金水宝胶囊治疗DN有一定疗效,但由于纳入文献其方法学质量不高,需要更多大规模多中心随机对照研究对其疗效进一步予以证实。
149133	桔梗枳壳汤加味方治疗反流性食管炎临床观察	目的观察桔梗枳壳汤加味方治疗反流性食管炎(RE)证属痰气交阻兼胃阴不足证型的临床疗效。方法治疗组81例口服桔梗枳壳汤加味方随证加减,对照组81例口服奥美拉唑、吗丁啉。2组疗程均为8周。结果 2组总疗效无显著性差异,治疗组改善口干咽燥、胃脘或胸骨后灼热症状优于对照组(P均<0.05)。结论桔梗枳壳汤加味方治疗痰气交阻兼胃阴不足型RE安全、有效,值得进一步研究。
149136	穴位循经按压治疗儿童多动症的临床研究	目的探讨中医穴位循经按压治疗儿童多动症的疗效。方法将153例多动症儿童随机分为治疗组76例和对照组77例。治疗组采用穴位循经按压方法治疗,对照组给予哌醋甲酯口服。用ICD-10标准作出诊断,用CCMD-3诊断与评分标准作出病情分级,参考CPT注意测验作为有注意障碍的客观指标,参考CRT标准化自动化智测筛除低智并平衡智力因素对观察的影响。2组治疗4周后评定疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,2组比较有显著性差异(P<0.005)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.005)。结论循经穴位按压治疗儿童多动症疗效好,患儿易接受,可避免多种不良反应。
149137	复方莪术散对子宫内膜异位症患者RANTES表达的影响	目的探讨复方莪术散对子宫内膜异位症(内异症)患者异位和在位子宫内膜中T淋巴细胞分泌的受激活调节因子(RANTES)表达的影响,为复方莪术散临床应用寻找理论依据。方法选择卵巢型内异症行腹腔镜手术治疗的患者53例,术前予复方莪术散治疗3个月的23例内异症患者作为A组,术前未经治疗的30例内异症患者作为B组,另选择同期行腹腔镜手术的30例子宫肌瘤患者作为C组,采用免疫组化SP法检测A组和B组患者异位和在位子宫内膜及C组子宫内膜中RANTES的表达水平。结果内异症患者在位子宫内膜中RANTES的表达水平显著高于C组(P均<0.05),异位内膜中RANTES表达水平明显高于在位内膜(P<0.001)。A组异位、在位内膜中RANTES的表达水平明显低于B组(P均<0.05)。结论内异症患者异位和在位内膜中RANTES的表达明显增强,与内异症的发生、发展密切相关。复方莪术散能够下调内异症患者异位、在位内膜中RANTES的表达水平,从而干预在位内膜的生物学特性,在抑制炎性免疫反应方面发挥治疗作用。
149139	举元煎加减治疗功能性子宫出血	目的观察举元煎加减方治疗功能性子宫出血的疗效。方法选择功能性子宫出血患者120例,随机分成2组,治疗组60例口服举元煎加减汤剂,对照组60例口服孕激素或雌性激素及安络血、止血敏等药物治疗。结果治疗组疗效优于对照组,总有效率分别为97%和87%。2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论举元煎加减方治疗功能性子宫出血有很好疗效。
149140	益肾复脉汤治疗冠心病心律失常疗效观察	目的观察自拟益肾复脉汤对冠心病心律失常的治疗效果。方法将120病例随机分成治疗组68例和对照组52例,治疗组予以自拟益肾复脉汤口服,对照组予以美托洛尔片和心可舒胶囊口服。结果治疗组显效24例,有效38例,无效6例,总有效率91%;对照组显效12例,有效28例,无效12例,总有效率77%。观察组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论益肾复脉汤治疗冠心病心律失常具有较好的临床疗效。
149143	捏脊法治疗轻型婴幼儿腹泻80例	目的观察捏脊法治疗轻型婴幼儿腹泻的效果。方法对80例轻型腹泻婴幼儿进行捏脊治疗。患儿俯卧或家长抱在怀中,背对医者的体位。充分暴露背部,沿督脉及膀胱经涂适量滑石粉,先用掌推法在背部上下推数次,使肌肉放松,再从长强至大椎进行捏脊,第4,5遍时用捏三提一法。结果本组治愈率57%,总有效率100%。结论捏脊法治疗轻型婴幼儿腹泻安全有效,患儿痛苦小,无明显不良反应,比药物和针灸更具优越性。
149145	银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法将165例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组83例给予银丹心脑通软胶囊4粒/次每日3次口服,对照组82例给予硝酸异山梨酯10 mg/次每日3次口服,2组均以4周为1个疗程,观察心绞痛发作次数和心电图等改善情况及不良反应发生情况。结果临床症状及心电图总有效率治疗组均明显高于对照组;治疗组3例出现胃部不适,改为饭后服用症状消失。结论银丹心脑通软胶囊是一种具有独特药理作用的治疗冠心病心绞痛的药物,能不同程度地改善冠心病心绞痛临床症状,改善心肌供血,而且安全有效,无毒副作用。
149146	丹参粉针加黄芪注射液对早期糖尿病肾病血流变的影响及疗效分析	目的观察丹参粉针加黄芪注射液对早期糖尿病肾病血流变的影响及临床疗效。方法将64例患者随机分为2组,2组均常规予西药降糖、降压等治疗,治疗组加用丹参粉针800 mg和黄芪注射液40 mL静点,同时观察治疗前后UAER、肾功能、血生化、血流变指标。结果治疗组UAER、血肌酐、尿素氮和血脂明显下降(P<0.05或0.01),明显优于对照组;血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P<0.05)。结论丹参粉针加黄芪注射液可明显降低尿微量白蛋白排泄率,改善高血脂、高血黏滞状态,保护肾功能。该药对早期糖尿病肾病具有明显干预优势。
149147	中医肝郁阳痿与现代医学勃起功能障碍相关性探析	<正>中医学在理论认识和临床实践中均认为肝郁与勃起功能障碍(ED)具有密切的关系,历代医家均有论述。随着科技的发展,现代医学对ED也取得了深入的认识。研究发现,中医理论认识下的肝郁阳痿与现代医学ED在很多方面具有关联性,笔者对其相关因素进行了阐释,探求肝郁ED的发病机
149148	“阳化气,阴成形”理论对直肠肿瘤治疗的指导意义	<正>直肠恶性肿瘤是目前威胁人类生命的主要疾病之一,国内外还没有一种有效的方法能够达到根治的目的,对直肠癌及其他恶性肿瘤的治疗更多的是延缓患者生命、提高患者生活质量。祖国医学因其独特的理论体系在直肠癌的治疗方面
149151	活血化瘀药临床应用的中西医结合思考	<正>凡以通畅血脉、消除瘀血为主要作用的药物称为活血化瘀药,这类药物具有通畅血脉、调经止痛、消肿疗伤、活血消痈等功效。活血化瘀药的应用对象是血瘀证,根据其作用的强弱,而有和血行血、活血散瘀及破血逐瘀之别。瘀血既是病理产物,又是多种疾病的致病因素,故临床上血瘀证可见于由各
149153	《长沙药解》苏叶的学术思想浅析	<正>清代著名医家黄元御,一生肆力经典,精于长沙之学。重视扶阳抑阴、气化升降是其学术思想。他的著作提纲挈领,特色显著,多所发明,尤其对《伤寒论》、《金匮要略》二书发挥颇多。在著成《伤寒悬解》、《金匮悬解》的基础上,独辟蹊径"取
149154	脉证合参应用乌梅丸战汗解脏厥1例	<正>战汗法多见于"温病"范畴,伤寒与杂病见之甚少。传统观点认为脏厥与蛔厥病机不同,乌梅丸主要用于治疗寒热错杂所致的蛔厥、下利证。而笔者应用乌梅丸治疗脏厥1例,且表现为战汗而解,特报道如下。
149156	运脾方对小鼠肠推进作用的研究	目的观察运脾方不同剂量对小鼠肠推进的作用,探讨运脾方在治疗小儿厌食症中发挥临床药效的作用机制。方法选取昆明种小鼠,分为正常组、阳性对照组和运脾方大剂量组、运脾方中剂量组、运脾方小剂量组,连续给药7 d后,给予炭末混悬液,测定小肠炭末推进率。结果运脾方大、中、小剂量组小鼠的小肠炭末推进率与正常组比较均明显降低。结论运脾方能够有效地减慢正常小鼠的肠推进,不仅有利于营养物质的吸收,而且为其药效发挥提供了充足的时间。
149157	山楂总黄酮提取分离纯化工艺研究进展	<正>山楂为药食两用植物,作为药材入药历史悠久,是最为常用的消食类药。药典中规定的山楂品种为蔷薇科植物山里红(Crataegus pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.)或山楂(Cra-taegus pinnatifida Bge.)的干燥成熟果实[1],习称"北山楂"。另外,蔷薇科植物野山楂(Crataegus cuneata Sieh et Zucc)的果实也作为山楂入药使用,习称"南山楂"[2]。北山楂主产于我国北方山东、河南、河北等地区,南山楂主产于南方浙江、湖
149159	左归丸加黄芪对S180小鼠化疗后卵巢功能损害和抑瘤作用的研究	目的探讨左归丸加黄芪在干预环磷酰胺(CTX)联合顺铂(DDP)诱导的S180小鼠生殖内分泌功能损害的基础上对S180小鼠皮下肿瘤生长的影响。方法将80只C57BL/6雌性小鼠随机选取14只作为空白对照组,余皮下接种S180肿瘤细胞后随机分为3组,即模型对照组、化疗组、中药+化疗组,每组22只。动态观察肿瘤生长及动情周期,于用药前后分批处死小鼠,称取体质量、卵巢质量、肿瘤质量计算抑瘤率;采用酶联免疫吸附(ELISA)法动态检测各组小鼠血清的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。每组剩余小鼠按2∶1分别与成年雄性小鼠合笼,观察生育情况。结果①给药前各组血清FSH、LH、E2水平无显著性差异(P均>0.05);给药第11天及第26天,化疗组FSH、E2水平与各组比较均有显著性差异(P均<0.01),中药+化疗组与两对照组比较无明显性差异(P均>0.05)。LH水平化疗组与中药+化疗组比较无显著性差异(P>0.05);但化疗组与两对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。给药第26天,化疗组FSH、LH水平与各组比较均有显著性差异(P均<0.01),中药+化疗组与两对照组比较无显著性差异(P均>0.05)。化疗组和中药+化疗组E2水平无明显差异(P>0.05);化疗组明显低于两对照组(P<0.01)。②模型对照组肿瘤质量均明显高于化疗组和中药+化疗组(P均<0.01);化疗组和中药+化疗组间比较无显著性差异(P>0.05);化疗组和中药+化疗组抑瘤率均大于60%。结论左归丸加黄芪对化疗后小鼠卵巢生殖内分泌功能的损害有保护作用;并可增强化疗对肿瘤的抑制作用。
149160	中药何首乌饮对大鼠卵巢颗粒细胞凋亡相关蛋白bcl-2,bax表达的影响	目的通过测定不同剂量的中药何首乌饮含药血清作用后的大鼠卵巢颗粒细胞的凋亡相关基因bcl-2、bax的蛋白表达及caspase-3活性,探讨何首乌饮对卵巢自身功能的影响。方法制备排卵前卵巢模型,收集颗粒细胞分别与雌性SD幼鼠空白血清及含不同剂量何首乌饮的药物血清在体外共同培养,Western blotting检测GC内凋亡相关基因bcl-2、bax的蛋白表达情况;分光光度法检测颗粒细胞内caspase-3活性。结果何首乌饮含药血清可上调颗粒细胞bcl-2蛋白表达,下调bax蛋白表达,中、高剂量组何首乌饮含药血清与对照组比较,可明显上调bcl-2蛋白表达(P均<0.01),中、高剂量组何首乌饮含药血清与对照组比较,明显下调bax蛋白表达(P均<0.01)。何首乌饮含药血清可下调颗粒细胞caspase-3活性,中、高剂量何首乌饮含药血清组与对照组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论何首乌饮增加GC内凋亡抑制蛋白bcl-2表达及减少凋亡促进蛋白bax表达的作用,可能是其抑制GC凋亡,防止卵泡闭锁的作用途径之一;同时何首乌饮可能是在凋亡的较早阶段,通过阻断caspase-3的级联裂解即可开始起效,而发挥凋亡抑制作用。
149161	补肝散对四氯化碳诱导急性肝损伤小鼠TGF-β_1表达的影响	目的观察补肝散对急性肝损伤的保护作用及对转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法 60只雄性昆明种小鼠随机分为正常组,模型组,联苯双酯组,补肝散大、中、小剂量组(45,22.5,11.25 g/mL)。用50%CCl4花生油溶液腹腔注射诱导小鼠急性肝损伤动物模型。补肝散组予补肝散灌胃给药,联苯双脂组采用联苯二酯灌胃给药,测血清谷丙转氨酶水平、肝组织丙二醛含量,备肝脏病理标本,原位杂交法测TGF-β1表达。结果与模型组相比较,补肝散大、中剂量组血清谷丙转氨酶水平及肝脏丙二醛含量明显降低,补肝散大剂量组TGF-β1表达显著降低。结论补肝散对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。
149162	清金补肺汤对博莱霉素致大鼠肺纤维化干预作用的研究	目的探讨清金补肺汤对实验性大鼠肺纤维化的保护作用及其相关机制。方法将45只清洁级Wistar雄性大鼠随机分为盐水对照组15只、BLM模型组15只和治疗组15只。模型组和治疗组采用一次性气管内注入BLM诱导大鼠肺纤维化模型,盐水对照组在相同条件下给予等量的生理盐水气管内滴注。治疗组造模后第2天起给予清金补肺汤2 mL灌胃,模型组和盐水对照组给予等量的蒸馏水灌胃。各组分别于造模后第7天、第14天和第28天随机处死5只大鼠,留取血清及肺组织。用酶联免疫吸附测定法检测血清中TNF-α的含量;应用HE染色和Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化的动态变化。结果病理切片可见模型组造模成功。模型组大鼠血清中的TNF-α含量较盐水对照组各时间点明显升高(P均<0.01);与模型组比较,治疗组各时间点血清中TNF-α含量均明显降低(P均<0.01)。结论清金补肺汤可降低博莱霉素所致肺纤维化大鼠血清中TNF-α的含量;早期应用清金补肺汤干预治疗博莱霉素致肺纤维化大鼠,可减缓其肺纤维化进程。
149163	归脾汤临床应用举隅	<正>脾在志为思,久思伤脾,多思则气结。临床上常能见到因忧思伤脾、脾气郁结而致脾运失健,气血生化无源,久而虚极成瘀的患者。归脾汤补益心脾,益气养血,更能宁心安神,醒脾散郁,寓补于通。笔者采用归脾汤稍事加减治疗了几例久思成疾,伴有囊肿、包块、结节的患者,以舒脾郁、养气血,效果较好,现介绍如下。
149164	丹参酮ⅡA抑制氧化应激相关心肌肥大的研究	目的探讨丹参酮ⅡA对氧化应激相关心肌肥大的改善作用及相关机制。方法采用不同浓度的丹参酮ⅡA处理心肌肥大细胞(5-羟色胺刺激诱导),观察其对细胞的表面积、合成速度、活性氧水平的影响,并采用Elisa法和RT-PCR检测Apelin和Apelin mR-NA水平。结果①与DMSO相比,丹参酮ⅡA可抑制5-羟色胺刺激诱导新生大鼠的心肌细胞表面积增大,且在30μmol/L浓度下效果最明显;②丹参酮ⅡA可降低心肌细胞的合成速度以及活性氧水平;③丹参酮ⅡA处理后Apelin和Apelin mRNA水平上升;④F13A(Apelin受体的拮抗剂)可减弱丹参酮ⅡA抑制心肌肥大的作用。结论丹参酮ⅡA可改善氧化应激相关的心肌肥大,可能的机制是通过上调Apelin而实现。
149165	醋(蒸)制大黄的炮制工艺研究	目的筛选醋(蒸)制大黄的最佳炮制工艺。方法以蒽醌类衍生物的含量为指标,选择蒸制时间、蒸制温度、蒸制压力3个因素,按L9(34)进行正交设计,采用紫外光谱法高效液相色谱法对大黄进行醋(蒸)制工艺筛选。结果采用高压蒸制大黄,蒸制时间对醋蒸大黄有显著影响。结论采用高压蒸制大黄是一种较理想的炮制方法。该法省时、指标可控、易于操作,并具备工业化生产。
149167	中西医结合治疗老年艾滋病患者抗病毒后食欲不振的临床研究	目的观察中西医结合治疗老年艾滋病患者抗病毒后食欲不振的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,均采用维生素B1、多潘立酮和多酶片治疗。治疗组加服健脾汤联合益胃汤加减。2组均以10 d为1个疗程,1个疗程后评价疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别为97%和83%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组均未见明显不良反应。结论中西医结合治疗老年艾滋病患者抗病毒后食欲不振疗效满意。
149168	中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成197例	目的观察中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法对197例髋部骨折患者手术后给予中西医药治疗,观察疗效。结果髋部骨折手术后,应用中西药物治疗疗效较好。结论中西医药物治疗对髋部骨折手术后防治深静脉血栓形成有显著疗效,值得推广应用。
149170	中西医结合配合食疗治疗功血性贫血疗效观察	目的研究中西医结合配合食疗治疗功能失调性子宫出血(功血)性贫血的效果,以求探索出一种快速改善贫血的治疗方法来替代输血。方法将功血继发贫血的门诊患者200例随机分为治疗组和对照组各100例。对照组采用传统西药(富马酸亚铁0.1 g每日3次,维生素C 0.1 g每日3次,叶酸5 mg每日3次)治疗;治疗组采用中西医结合(西药同上,中药为人参归脾丸9 g每日2次)治疗,同时配合桂圆蛋方(干桂圆肉6 g、鸡蛋2个,每日1次)食疗。2组疗程均为2周。观察比较治疗前后Hb、RBC、HCT的变化,进而了解贫血的改善程度。结果治疗组较对照组各项指标改善明显,治疗组治疗效果明显优于对照组。结论中西医结合配合食疗治疗功血性贫血疗效显著,完全可替代输血来改善重度贫血。
149171	中西医结合治疗伴幽门螺杆菌感染性慢性胃炎疗效观察	目的探讨中药汤剂联合西药治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的慢性胃炎的临床效果。方法将152例H.pylori阳性的慢性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予西药三联疗法,治疗组加用中药自制汤剂,观察2组疗效和不良反应。结果治疗组总有效率、H.pylori清除率明显高于对照组。临床症状评分改善情况好于对照组;2组不良反应比较无显著性差异。结论中药汤剂结合西药可大大提高H.pylori感染性慢性胃炎的临床治疗效果,适宜于临床推广应用。
149175	中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将慢性盆腔炎患者124例随机分为2组,对照组50例应用克林霉素、替硝唑治疗;治疗组74例在对照组的基础上给予复方丹参注射液静滴。2组均以2周为1个疗程。比较2组患者的总体疗效、症状改善、不良反应及复发情况。结果治疗组总有效率(88%)明显高于对照组(79%)(P<0.01)。治疗后2组积分比较有显著性差异(P<0.05)。2组患者术后不良反应发生率比较无显著性差异。术后2组患者均进行6个月随访,治疗组复发率7%,对照组22%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎效果确切,不易复发,值得临床推广使用。
149176	中西医结合治疗病毒性心肌炎106例	目的探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床效果。方法回顾性分析中西医结合治疗病毒性心肌炎106例患者资料。病初10 d内,以祛除邪毒为主,发病10 d后以益气养阴为主,迁延半年以补心复脉为主,1 a以上者以保心复脉为主。以自拟经验方养心复脉汤为主加减治疗;西医常规治疗:抗病毒、对症、改善心肌代谢、纠正心律失常。结果 106例病毒性心肌炎患者,临床治愈41例,显效26例,有效34例,无效5例。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎具有确定疗效。
149177	中西医维持治疗晚期癌症临床研究的探讨	<正>维持治疗在血液学肿瘤领域的地位已基本确定[1],就实体瘤而言,目前出现了对某些晚期恶性肿瘤也给予维持治疗的观点,维持治疗重新受到重视并取得了一些进展。有研究报道提供了很有价值的启示,如肺癌、淋巴瘤、结、直肠癌、乳腺癌等[2]。对恶性肿瘤已确定为慢性病,康复与姑息治疗的
149178	糖尿病小鼠模型的建立及中药舒糖宝疗效研究	目的探讨糖尿病动物模型的建立及中药舒糖宝的治疗效果。方法小鼠分成4组:正常组、模型组、治疗1组、治疗2组,后3组建立糖尿病小鼠模型,用四氧嘧啶按200mg/kg质量给小鼠腹腔注射1次后,相隔3 d,再用链佐霉素按40 mg/kg体质量连续注射4 d,每天1次,血糖升高后,治疗1组和治疗2组分别用舒糖宝和盐酸二甲双胍灌胃治疗。测定造模前、造模后、治疗后血糖含量。实验结束,从眼球取血,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量。结果正常组、模型组、治疗1组、治疗2组血糖含量,造模后2 d分别为(6.25±1.21),(13.72±3.87),(18.54±9.83),(15.86±6.17)mmol/L,后3组与正常组比较有显著性差异(P<0.05或0.01);造模后5 d血糖分别为(5.74±1.19),(17.03±10.22),(19.67±4.97),(17.09±5.51)mmol/L,后3组与正常组比较有显著性差异(P均<0.01);治疗24 d血糖分别为(6.99±0.92),(17.14±8.69),(16.79±7.00),(10.99±2.24)mmol/L,模型组未降低,治疗2组降低明显,治疗1组也有一定程度降低。TC、TG各组间比较无明显差异。结论中药舒糖宝降糖疗效优于盐酸二钾双胍。
149179	不同浓度地塞米松在体外定向诱导分化兔骨髓间充质干细胞为成骨细胞的实验研究	目的探讨兔骨髓间充质干细胞(MSCs)体外定向诱导分化为成骨细胞所需的地塞米松的最佳浓度。方法抽取兔骨髓,采用全骨髓贴壁培养法体外培养,贴壁细胞进行传代。取第3代细胞,随机分为5组,在培养基中添加成骨分化诱导剂β-甘油磷酸钠、L-抗坏血酸,5组添加的地塞米松的浓度分别为1×10-6mol/L、1×10-7mol/L、1×10-8mol/L、1×10-9mol/L、1×10-10mol/L。培养10 d后,在倒置显微镜观察细胞形态,计算细胞浓度,采用5-溴-4-氯-3-吲哚磷酸盐(BCIP)/氯化硝基四氮唑蓝(NBT)底物显色试剂检测碱性磷酸酶(ALP),茜素红染色检测钙结节。结果较高浓度(1×10-8mol/L、1×10-7mol/L、1×10-6mol/L)的地塞米松相对于较低浓度(1×10-9mol/L、1×10-10mol/L)的地塞米松可显著增加ALP表达(P均<0.05),并可增加钙结节的形成;1×10-9mol/L及其以下浓度的地塞米松对细胞增殖无明显影响(P均>0.05),1×10-7mol/L以上浓度的地塞米松可明显抑制细胞的增殖(P<0.01)。结论地塞米松在体外定向诱导分化兔骨髓间充质干细胞为成骨细胞,最佳的浓度为1×10-8mol/L。
149180	护理干预在动态血糖监测中的影响	目的观察护理干预对动态血糖监测系统(CGMS)监测准确性和不良事件的影响。方法将79例进行CGMS监测的糖尿病患者分为干预组和对照组,干预组进行护理干预,对照组给予常规宣教指导。结果干预组的不良事件明显少于对照组(P<0.05)。结论对患者实施护理干预能减少不良事件的发生,提供更加精确的血糖图。
149181	妊娠晚期利凡诺尔引产伴抑郁症状患者的心理干预	目的观察心理干预对妊娠晚期利凡诺尔引产伴抑郁症状患者心理状态的影响。方法对妊娠晚期发现胎儿严重畸形孕妇进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,将其中符合抑郁症诊断的56例患者随机分为干预组和对照组各28例,均采用利凡诺尔引产终止妊娠,干预组终止妊娠前后配合心理干预。结果干预组给予相应的心理干预后,HAMD评分较干预前及对照组明显下降(P均<0.01)。结论妊娠晚期利凡诺尔引产孕妇抑郁症状发生率较高,在治疗过程中运用系统的心理干预对患者康复有重要意义。
149184	休克快速反应流程实施于急诊患者中的效果观察	目的观察急诊休克快速反应流程实施于急诊患者中的效果。方法对1 249例休克患者进行快速反应流程抢救:①建立休克快速反应流程,提高护士对休克患者的抢救快速反应;②提高分诊护士对休克患者病情快速评估的能力;③加强对护士休克快速反应的培训,赢得抢救时间。结果经急诊抢救后,收入院572例,死亡95例,进入观察室201例,经急诊治疗后转院15例,在急诊经治疗后痊愈回家366例。通过护士长现场反馈、发现问题、效果评价等措施,分诊护士在休克患者评估的速度、准确率方面有很大的提高,15 min之内抢救成功1 005例,其中30～60min收住院402例。通过对护士技术进行训练,集中对护士进行考核培训,使相关护士掌握了急诊休克抢救流程和休克管理标准,提升了分诊、抢救时间和护理质量的管理效果。结论休克是涉及多科的复杂疾病的关系过程,急诊护士应重视分诊的这一学科,较准确的分析和了解休克的每个阶段,为休克抢救流程的不断改进提供新的思路和对策。
149185	肾病综合征患儿自我护理应对方式以及教育干预效果评价	目的探讨肾病综合征患儿自我护理应对方式以及教育干预效果。方法选择在儿科住院治疗的肾病综合征患儿64例,采用随机对照方法平分为治疗组与对照组各32例,对照组采用传统常规出院指导措施,治疗组采用积极的教育干预措施。结果经过护理干预后,治疗组总疗效率为94%,对照组为72%,治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。实施教育干预后治疗组患儿的自我护理能力显著提高(P<0.05)。结论肾病综合征患儿自我护理应对能力都相对较差,进行教育干预能提高患儿的自我护理能力,提高治疗疗效,值得推广应用。
149186	留置带侧孔中心静脉管引流恶性胸腔积液的临床护理观察	<正>恶性肿瘤转移引起的胸膜腔积液是肺癌、乳腺癌等高发肿瘤的常见并发症之一。胸膜腔穿刺抽液、置管引流、给药是其重要的治疗手段。采用中心静脉置管引流因其简便实用在治疗恶性胸水中得到广泛应用[1-2]。我院自2005年开展该项工作以来,发现单孔导管存在引流不畅、易堵管等不足。由
149188	围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响	目的探讨围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响。方法将80例手外伤患者随机分为观察组和对照组各40例,围手术期观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预,对照组仅进行常规护理;对比分析术后1周内2组患者疼痛及镇痛药使用情况。结果 2组患者术后2 d内疼痛评分及镇痛药使用率比较均无显著性差异(P均>0.05),而术后第3—6天疼痛评分及镇痛药使用率比较则均有显著性差异(P均<0.05)。结论围手术期心理护理干预可以明显缓解手外伤患者术后疼痛,促进患肢功能康复。
149191	腰椎间盘突出症非手术治疗护理体会	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是骨科的常见疾病,多由于因椎间盘变性、髓核突出刺激、纤维环破裂或压迫马尾神经、神经根所表现的一种综合征,临床上以腰痛、下肢放射痛为主要症状,好发于青壮年。目前该病以非手术治疗为临床首选,需手术的病例在10%～15%[1],由于非手术治疗疗效缓慢,患者不能坚持,影响疗效。因此护理工作异常重要[2]。我院2009年1月—2011年1月收治的57例腰椎间盘突出症进行
149192	带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的术后护理体会	目的总结带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的术后护理。方法采用带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复17例足跟部皮肤软组织缺损。术后设置好病房温度、湿度,禁烟。观察皮瓣颜色、温度、毛细血管充盈反应等,皮瓣区烤灯照射。保持伤口敷料清洁干燥。及时处理各种疼痛原因如包扎过紧、石膏压迫、神经激惹等。结果本组17例皮瓣完全成活,2例发生皮瓣边缘部分坏死。所有患者均获随访5～16个月,平均8.7个月。所有病例早期皮瓣均稍显臃肿,6个月后皮瓣外形良好,质地厚薄适宜,优良耐磨,色泽与周缘皮肤相似,皮瓣无溃疡和磨破现象发生。结论此护理方法是保证移植皮瓣成活的有效措施。
149193	循证护理在小儿肱骨髁上骨折闭合复位克氏针固定中的应用	目的探讨循证护理在小儿肱骨髁上骨折闭合复位克氏针固定中的应用护理。方法对2010—2011年15例肱骨髁上骨折患儿采用闭合复位克氏针固定术,运用循证护理方法进行疼痛、肿胀、心理护理等系统的观察与护理。结果 15例患者手术均顺利,无感染病例发生。结论循证护理有缩短住院时间、减少并发症的发生、及时发现护理问题并对症处理等优点,为患者提供更优质的护理,取得良好效果。
149194	123例上睑下垂患者的手术护理体会	目的探讨上睑下垂手术患者的护理措施。方法回顾性分析123例上睑下垂患者的临床资料,术前给予心理护理、饮食指导、新斯的明试验,提上睑肌肌力测试,术后给予病情观察及专科护理,做好健康指导。结果123例患者均手术成功,住院时间7～10 d,均康复出院。结论做好上睑下垂矫正术前后的护理,可提高治疗效果,减少术后并发症的发生。
149196	前路双钢板内固定治疗骶髂关节骨折脱位的护理	目的总结前路双钢板内固定治疗骶髂关节骨折脱位的护理特点。方法对31例前路双钢板内固定治疗骶髂关节骨折脱位的患者做好术前护理、术后病情观察、并发症预防及功能锻炼指导。结果 31例患者住院期间未发生护理并发症,2～3个月骨折脱位均达临床愈合,随访5～18个月均恢复正常生活。结论骶髂关节前路双钢板内固定术有直视复位、固定可靠、有效避免神经损伤的优点;科学有效的护理能提高手术疗效,预防并发症发生。
149197	经动脉灌注化疗治疗胰腺癌的护理	<正>胰腺癌指胰外分泌腺的恶性肿瘤。在我国,近20年来其发病率增长约6倍,病死率位居恶性肿瘤第5位,大部分患者确诊时往往已是晚期,能手术切除的只占10%[1]。化疗是治疗胰腺癌的有效手段之一,经动脉导管灌注化疗则是通过导管选择性地将药物直接注入肿瘤的一支或多支供血动脉,以
149198	大脑半球切除术治疗Rasmussen’s综合征1例围手术期护理体会	<正>Rasmussen’s综合征是神经系统一种特殊的进展性疾病,绝大多数发生于儿童,主要累及一侧大脑半球,并伴有顽固性癫痫。1958年,加拿大蒙特利尔神经病学研究所的Ras-mussen首先报道3例病因不明临床表现为癫痫部分性发作持续状态伴进行性偏瘫和认知功能障碍的患儿,手术后病理结果提示病变脑组织可能存在病毒感染,因此称之为Ras-
149199	食管支架治疗食管癌患者术后并发症的原因分析和护理干预	目的探讨晚期食管癌患者行食管支架植入术后的并发症原因及护理干预。方法对30例食管癌患者行食管支架植入术后并发症原因进行分析并给予人性化护理干预(观察组),并与30例采用常规护理(对照组)的疗效进行比较。结果 2组术后不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用人性化护理干预可降低术后并发症发生率,缩短住院时间。
149201	专职护士实施健康教育对抑郁症患者生活质量的影响	目的探讨专职护士实施健康教育对抑郁症患者生活质量的影响。方法将首发住院抑郁症患者70例按住院先后顺序随机分成干预组和对照组,在常规治疗的基础上干预组由专职护士实施健康教育,对照组实施精神科常规护理。在健康教育前和首次健康教育后6个月,2组以生活质量综合问卷(GQOLI-74)和汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD17)评定生活质量和抑郁状况。在首次健康教育后6个月,2组进行服药依从性调查。结果健康教育前2组GQOLI-74和HAMD17评分无显著性差异,健康教育后6个月,干预组GQOLI-74、服药依从性评分明显高于对照组,HAMD17评分明显低于对照组。结论由专职护士实施健康教育,能促进抑郁症患者疾病的康复,提高服药依从性及生活质量。
149202	健康教育在肾病综合征患者118例临床护理中的应用效果	目的探讨健康教育在肾病综合征患者临床护理中的干预价值。方法选取肾病综合征患者118例,随机分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组给予常规临床护理,观察组在对照组护理基础上给予健康教育。结果观察组健康知识评分、服药依从性、疾病缓解率、患者满意度均明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论健康教育能够明显改善肾病综合征患者的临床缓解率,减少并发症的发生,对患者预后具有很好的积极意义,值得在临床中推广应用。
149203	急救护理路径在抢救心肌梗死中的运用	目的观察急救护理路径在抢救急性心肌梗死中的作用。方法对98例急性心肌梗死患者(A组),在现有条件下,改进配合医生最便捷、最有效的抢救护理措施,并与采用传统护理急救措施治疗的98例患者(B组)进行对照。结果 A组抢救成功率为96%,B组抢救成功率为84%;A组收住院时间明显短于B组,患者满意度明显高于B组。结论改进配合医生最便捷、最有效的心肌梗死抢救护理流程,可提高抢救成功率,明显缩短收住院时间,为抢救争取了更宝贵的时间,提高了患者的满意度,大大降低了医疗护理的风险,医患之间的关系也更加和谐。
149205	产前预防性补钙对产妇分娩的影响	目的探讨在产程的不同时期静脉滴注钙剂对产妇分娩的影响。方法将180例宫口开3 cm先露为头位的初产妇随机分为A、B、C 3组,A组用5%葡萄糖液100 mL+10%葡萄糖酸钙10 mL静滴,25 min内滴完;B组在宫口开全后用10%葡萄糖液100 mL+10%葡萄糖酸钙10 mL静滴,25 min内滴完;C组不予补钙。3组均在胎头娩出后给予缩宫素10 IU小壶入,10 IU入液,同时口含卡前列甲酯1 mg。结果 A组产程进展最快,顺产率最高,第一、第二产程缩宫素的使用率最低,A、B组产后2 h出血量均显著低于C组。结论在产程中静脉点滴10%葡萄糖酸钙有助于缩短产程,减少第一、第二产程缩宫素的使用率,增加顺产率,降低剖宫产率,减少产后2 h的出血量。在第一产程活跃期静脉补充钙剂,效果更佳。
149206	综合护理对老年高血压患者疗效的影响	目的探讨综合护理对老年高血压患者疗效的影响。方法选择92例老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组在给予药物治疗的同时,还给予系统的综合护理方案;对照组只给予药物治疗。分别于入选治疗前和治疗后2个月进行效果评定。结果与对照组比较,观察组血压、肌酐、尿素氮、尿酸下降程度更明显(P均<0.01),血糖、三酰甘油、胆固醇无明显差异。结论综合护理措施可明显降低老年患者的高血压,可能对肾功能有一定的保护作用。
149208	间歇清洁导尿配合膀胱训练对截瘫患者排尿功能的影响	目的观察间歇清洁导尿配合膀胱训练对截瘫患者排尿功能的治疗作用。方法对38例截瘫患者进行间歇性清洁导尿及膀胱训练,观察间歇导尿前后患者排尿功能的改善情况及并发症发生情况。结果经过间歇清洁导尿及膀胱训练,22例患者形成反射性膀胱可自主控制排尿;12例患者经间歇导尿残余尿量少于80 mL,4例膀胱充盈后经下腹部叩击、加压、屏气等方法可自行排尿。患者均未发生严重尿路感染和肾盂积水等并发症。结论应用间歇清洁导尿配合膀胱功能训练可以改善截瘫患者排尿功能,能减少尿路感染及其他并发症的发生。
149210	不同基本医疗保障维持性血液透析患者营养不良的发生及干预	目的观察不同基本医疗保障下维持性血液透析(MHD)患者营养不良发生情况及干预效果。方法维持性血液透析患者150例,按医保支付比例不同将患者分为3组:城保组84例,镇保组22例和农保组44例。采用主观综合营养评估法对营养不良发生率进行评定;比较不同医保组的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、尿素氮、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)等人体测量学指标,并给予提高透析充分性、饮食指导、纠正贫血等药物支持一系列综合干预。结果城保组的营养不良发生率为21%,镇保组的营养不良发生率为46%,农保组的营养不良发生率为52%,农保组和镇保组的营养不良发生率较城保组明显提高(P均<0.05),而农保组和镇保组比较差异无统计学意义(P>0.05)。城保组的人体测量学指标中血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白均较镇保组和农保组高(P均<0.05),而镇保组和农保组比较无显著性差异。经过综合干预,3组患者轻度营养不良32例(21%),中度营养不良13例(9%),重度级营养不良8例(4%),与治疗前比较有显著性差异(P均<0.01)。结论不同基本医疗保障对MHD患者的营养不良发生率有一定的影响,通过提高透析充分性、改善营养等综合措施能够改善透析患者的营养不良。
149212	重症颅脑损伤患者管饲肠内营养并发症的观察及预防	目的探讨重症颅脑损伤患者肠内营养治疗(EN)并发症的预防及治疗。方法 162例重症颅脑损伤患者(GCS<8分)伤后或手术后24 h或48 h行EN治疗,观察并发症。结果以胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症为主。结论采取有效的预防及治疗措施,可大大降低EN治疗的并发症,提高治疗效率,对促进患者康复起到一定的作用。
149213	48例新生儿败血症病原菌及耐药性分析	目的探讨新生儿败血症的病原菌种类及耐药性,以指导临床合理使用抗生素,降低耐药菌的产生。方法对48例血培养阳性新生儿败血症病原菌及药敏试验结果等临床资料进行回顾性分析。结果 48株病原菌中,革兰阳性菌26例(54%),以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌为主要病原菌;革兰阴性菌22例(46%),以克雷伯杆菌和大肠埃希菌为主要病原菌。早发型败血症致病菌以革兰阴性菌占优势;晚发型败血症致病菌以革兰阳性菌占优势。常见革兰阳性球菌对头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢曲松、头孢他啶、红霉素、阿奇霉素耐药率较高,对万古霉素的耐药率(13%)最低。革兰阴性杆菌对苯唑西林、克林霉素、万古霉素、复方新诺明、阿奇霉素、红霉素、头孢呋辛均耐药,对左氧氟沙星耐药率(21%)最低。结论新生儿败血症应根据血培养、药敏结果及发病类型选用抗生素,以提高治疗效果,减少耐药菌株的产生。
149214	合谷穴按揉治疗妇科恶性肿瘤化疗后便秘的效果观察	目的探讨合谷穴按揉治疗妇科肿瘤化疗后便秘的效果。方法选择126例化疗患者,教会患者按揉合谷穴,1次/d,比较按揉前后大便情况。结果按揉前大便频率每天1次78例,2 d 1次32例,3 d 1次16例;按揉后大便频率每天1次89例,2 d 1次35例,3 d 1次2例。按摩前后大便频率比较有显著性差异(P<0.01)。结论合谷穴按揉可降低化疗后便秘发生率。
149216	孕产妇心理情感在胎儿超声结构异常中的结局变化	目的探讨孕产妇在早孕期和中孕期胎儿超声结构异常中的心理情感结局,以便能够在遗传咨询中有针对性地进行心理指导。方法选取早孕期和中孕期胎儿超声结构异常的孕妇各50例,分别于初次超声确诊胎儿结构异常的当天,终止妊娠后1个月及终止妊娠后6个月发放不良事件影响之下评估心理健康的调查问卷表,并进行单独访谈,统计评估问卷表的分值,分析患者心理情感的变化。结果 2组妇女在3个测量时间点的心理障碍值都显著高于正常参考值。其中,中孕期妇女在超声检查发现胎儿结构异常的当天其心理抑郁水平达到高峰。结论孕产妇在胎儿超声结构异常中普遍发生心理情感障碍,且该心理异常长期持续存在。本研究提示中孕期超声结构异常胎儿终止妊娠对妇女造成的心理伤害较早孕期的伤害更加严重。
149219	精细化护理在妇产科肥胖患者围术期护理中应用的研究	目的探讨将精细化护理应用于妇科肥胖患者的临床护理效果。方法将肥胖手术患者256例随机分成观察组和对照组,每组128例,观察组围术期采用精细化护理,观察对比2组围术期并发症和术后恢复情况。结果观察组术后并发症、术后下床时间、排气时间以及住院时间与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论精细化护理应用于妇科肥胖患者的临床护理实践中,起到了有效预防并发症、提高患者生活质量、改善患者愈后的重要作用,值得临床推广应用。
149222	助产士与初产妇阴道分娩时的沟通技巧探讨	目的探讨助产士在初产妇阴道分娩过程中应用的沟通技巧及临床效果。方法将240例初产妇随机分为观察组与对照组各120例,助产士对观察组产妇在阴道分娩过程中应用沟通技巧,对照组按一般分娩常规进行。分析观察组与对照组产妇新生儿窒息、产后出血发生情况及手术助产使用情况。结果观察组新生儿窒息发生率、手术助产率、产后出血率明显低于对照组。结论助产士应用沟通技巧,及时解除初产妇的思想顾虑,帮助产妇顺利分娩,能有效降低新生儿窒息、产后出血的发生,并使手术助产者明显减少。
149223	超声心动图和颈动脉超声检查对“心主血脉”的认识	目的通过超声心动图及颈动脉超声的检查,验证中医基础理论"心主血脉"这一认识。方法应用多普勒超声诊断仪进行心脏及颈部血管的常规检查,根据血流参数进行分组,观察心脏的左室射血分数(EF)和主动脉峰值血流速度(AV)对颈部血管血流参数的影响,并根据不同的临床辨证分型来观察颈部血管血流参数的情况。结果 EF的正常与否,主动脉峰值血流速度(AV)正常或是缓慢对颈部血管的部分血流参数有明显影响(P<0.05),心气虚组与其他证型间左侧颈总动脉的收缩期峰值流速(Vmax)比较有明显差异(P<0.05)。结论 "心主血脉"这一基本的中医基础理论可以通过多普勒超声检查来进一步认识理解,通过客观数据指导临床辨证。
149226	儿童龋病就诊时行为反应及护理干预	目的探讨儿童龋病就诊时的行为反应及行为管理在儿童龋病就诊时的作用。方法选择100例在口腔科就诊的2.5～9岁龋病患儿,通过观察患儿的表情及行为,对患儿心理及行为做出综合评价,制定相应的行为管理措施。结果通过采用不同的行为管理措施,使患儿顺利完成治疗。结论不同年龄儿童心理行为不同,只有在口腔治疗时了解儿童心理特点,采取不同的行为管理措施,可改善儿童龋病就诊时的心理障碍,对其完成口腔治疗具有积极的促进作用。
149227	儿童娱乐运动性钝挫伤性前房积血的护理	目的探讨儿童娱乐运动性钝挫伤性前房积血的护理。方法分析38例38眼儿童娱乐运动性钝挫伤性前房积血的治疗和护理措施。结果该外伤有55%(21/38)发生于室内,有53%(20/38)是娱乐运动用具伤。治疗过程中再发性前房积血3眼,出现继发性青光眼2眼。结论儿童在室内玩耍并不比在室外安全。安全、可靠的运动娱乐用品是防止眼外伤的重要环节之一。
149229	快速血糖监测的研究进展	<正>血糖监测仪源自20世纪60年代,1978年首次应用于临床,20世纪80年代得到推广。其测量值与静脉抽血葡萄糖氧化酶法(GOD法)比较无统计学差异[1],国内外许多研究已证实血糖仪监测血糖是可靠的[2-3]。它以方便、快捷、微创的优势给医护人员及患者带来很大的便利[4]。通过血糖监测
149230	点刺拔罐配合激光治疗带状疱疹临床研究	目的观察点刺拔罐配合氦氖激光治疗带状疱疹的临床效果。方法将90例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用点刺拔罐配合氦氖激光治疗,对照组采用阿昔洛韦治疗。2组在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果治疗组总有效率100%,临床治愈率64%;对照组总有效率为78%,临床治愈率29%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论刺拔罐配合氦氖激光治疗带状疱疹疗效显著,值得临床推广。
149231	艾滋病合并耶氏孢子虫肺炎早期抗病毒治疗1例	<正>1病历介绍患者,女,52岁。2007年7月确诊为艾滋病,未抗病毒治疗。2011年5月10日因呼吸困难10 d住院。入院T 39.0℃,R 28次/min。消瘦貌,咽后壁见可见少量黏膜白斑。两肺叩诊清音,呼吸音粗,未闻及干湿啰音。CD4细胞50个/μL;白细胞6.1×109L-1,淋巴细胞计数0.7×109L-1,单核细胞0.3×109L-1,中性分类83.7%。巨细胞病毒IgM抗体
149232	甲型H1N1流感合并双肺炎22例临床分析	目的分析甲型H1N1流感合并双肺炎患者的临床表现,探讨其早期诊断和治疗方法。方法对确诊的22例甲型H1N1流感合并双肺炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、胸部X线或肺部CT表现进行回顾性分析。结果在22例甲型H1N1流感合并双肺炎患者中,男12例(54%),女10例(46%)。临床症状表现为发热、咳嗽22例(100%),咽痛18例(82%)。实验室检查:血白细胞计数正常或低于正常19例(86%);危、重症甲型H1N1流感5例(23%)均出现心、肝、肾的损害,表现为肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐(Cr)升高。危、重症患者均出现呼吸衰竭。经积极抗感染或纠正呼吸衰竭治疗,轻症患者均痊愈出院,危重症患者疾病控制,未出现死亡病例。轻症者胸部X线或肺部CT表现为双肺斑片状阴影,危重症者表现为双肺多肺叶大片状实变影。结论出现流感样症状与胸部影像学表现时应高度怀疑甲型H1N1流感。甲型H1N1流感合并双肺炎者尽早给予抗生素抗感染治疗,危、重症者抗病毒、抗感染以及早期使用呼吸机纠正呼吸衰竭是治疗的关键。
149233	1%盐酸布替奈芬软膏联合酮康唑洗剂治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察	目的观察布替奈芬软膏联合酮康唑洗剂外用治疗马拉色菌毛囊炎疗效及安全性。方法选择马拉色菌毛囊炎患者120例随机分为试验组60例和对照组60例。试验组早晚用2%酮康唑洗剂10 min后外涂1%盐酸布替奈芬软膏;对照组单用2%酮康唑洗剂,各4周。结果疗程结束时试验组和对照组有效率分别为92%和82%,2组有效率比较有显著性差异(2=3.93,P<0.05)。结论 1%盐酸布替奈芬软膏联合酮康唑洗剂治疗马拉色菌毛囊炎疗程短,见效快,疗效肯定,可供临床选用。
149235	复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察	目的评价复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法将120例PHN患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组予口服腺苷鈷胺、维生素B1、奥沙普秦治疗,治疗组采用复元活血汤加减治疗。15 d为1个疗程,2个疗程后对其临床疗效进行对比与统计学分析。结果对照组60例中治愈32例,显效10例,有效12例,无效6例,有效率70%;治疗组60例中,治愈41例,显效12例,有效6例,无效1例,有效率88%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组未出现明显不良反应,对照组3例有食欲不振、恶心,停药后恢复。结论复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效。
149237	八珍汤加味配合高效抗反转录病毒治疗晚期艾滋病合并贫血临床观察	目的观察八珍汤加味配合高效抗反转录病毒(HAART)治疗晚期艾滋病贫血患者的疗效。方法将83例患者随机分成治疗组48例和对照组35例。2组均给予HAART治疗,治疗组在HAART的基础上加用八珍汤加味治疗。观察2组患者症状、体征、血常规、肝功能、药物不良反应等情况。结果 2组患者症状、体征均得到改善,血红蛋白、白细胞明显上升。治疗组治疗后总有效率为90%,对照组为71%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后血红蛋白水平比较有显著性差异(P<0.05)。结论八珍汤加味配合HAART治疗晚期艾滋病并发贫血能快速、有效地纠正患者贫血状况,临床疗效显著。
149238	药物性变态反应性结膜炎临床特点及治疗分析	目的探讨药物性变态反应性结膜炎的临床特点及治疗方法。方法药物组为86例药物性变态反应性结膜炎患者,对照组为同期86例春季角结膜炎患者,对比2组的发病特点及治疗效果。结果药物组多数病变累及睑缘皮肤,而对照组无累及睑缘皮肤;对照组变应原为非特异性刺激,药物组变应原为致敏药物,主要为抗生素类药物致敏;药物组有过敏性疾病家族史29例,对照组5例,组间比较有显著性差异;2组的发病眼数、潜伏期、临床治疗效果均无显著性差异。结论药物性变态反应性结膜炎患者有眼部用药史,眼部症状体征明显,有明显的过敏性疾病家族史,可通过药物治疗而临床治愈。
149239	银丹心脑通软胶囊对高血压患者脉搏波传导速度的影响	目的探讨银丹心脑通软胶囊对高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的影响及机制。方法随机将77例高血压患者分为2组,A组40例予银丹心脑通软胶囊及抗高血压药物治疗,B组37例仅给予抗高血压药物,剂量和疗程2组相同;治疗前及治疗3个月后记录2组血压、生化指标及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)数值变化情况。结果 A组治疗3个月后baPWV、SBP、DBP、三酰甘油(TG)均低于于B组(P均<0.05),HDL-C水平高于B组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊具有降脂、轻度降压作用,进而改善外周血管的动脉硬化程度。
149240	不同季节对社区高血压患者治疗药物的选择分析	目的探讨不同季节对社区高血压患者治疗药物的选择。方法选择社区内高血压患者296例,随机分为2组,对照组进行常规治疗,不根据季节进行药物更换;治疗组根据不同季节对药物进行选择治疗。比较2组的降压效果。结果 2组患者经过2 a治疗后,血压出现不同程度的降低,且治疗组降低程度优于对照组。结论患者根据不同的季节进行药物种类的改变,可以有效降压。
149242	氯吡格雷联合银丹心脑通软胶囊治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的观察氯吡格雷联合银丹心脑通软胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将60例符合UA诊断标准的患者随机分为2组,治疗组30例在常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合银丹心脑通软胶囊;对照组30例在常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合肌苷。治疗3个月后观察其临床疗效和心电图疗效以及血液流变学和血脂的变化情况,对用药前后心绞痛发作次数、持续时间、程度、硝酸甘油消耗量进行比较。结果 2组患者的临床疗效及心电图疗效比较均有显著性差异(P均<0.05);2组心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前改善明显(P均<0.05);且治疗后治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。2组血液流变学指标和血脂指标均明显改善(P均<0.05),且治疗组改善更明显(P均<0.05)。结论氯吡格雷联合银丹心脑通软胶囊治疗UA临床疗效显著,并且能显著改善血液流变学和血脂指标,安全性高。
149243	急性非ST段抬高心肌梗死78例临床表现及疗效分析	目的总结急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEAMI)患者的临床特异性表现,探讨不同急诊诊疗方式的疗效。方法对78例NSTEAMI患者的临床资料进行回顾性分析。结果在院期间1例死亡,2例再发心肌梗死,4例再发心绞痛,共再发心血管事件7例;随访1个月,无死亡病例,2例再发心肌梗死,3例再发心绞痛,效果令人满意。结论 NSTEAMI的临床特异性表现较少,鉴别诊断较为复杂,如无禁忌证可早期选用急诊经皮冠状动脉介入治疗,同时联合应用药物治疗也至关重要。
149244	心脉隆注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床研究	目的评估应用心脉隆注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法选取慢性心力衰竭住院患者90例,随机分为A、B、C 3组。所有患者常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及硝酸酯类、洋地黄类药物治疗。在常规治疗基础上,A组加用心脉隆注射液(5～10 mg/kg,2次/d,共14 d)及卡维地洛片(开始剂量2.5～5.0 mg/次,2次/d,按患者耐受情况及心衰控制情况,每1～2周剂量增加2.5～5 mg/d,直至达到靶剂量及目标心率(55～70次/min));B组加用卡维地洛片(用法用量同A组);C组仅予常规治疗。观察3组心功能改善情况、心率及心脏LVEF及IVS。结果①A组总有效率83%,B组总有效率73%,C组总有效率50%。A、B 2组与C组比较均有显著性差异(P<0.01和0.05)。②治疗前3组患者的心率、LVEF及IVS比较无显著性差异(P均>0.05);治疗后与C组比较,A组与B组的心率均减低,LVEF增加,IVS减低,有显著性差异(P均<0.05);A组的心率降低及LVEF增加水平与B组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论心脉隆注射液联合卡维地洛片治疗慢性心力衰竭患者能有效改善症状,提高心功能分级,延缓左室重构,而且2种药物无拮抗效应,临床用药安全。
149245	舒血宁注射液辅助治疗老年冠心病心绞痛42例	目的观察舒血宁注射液辅助治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将84例老年冠心病心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,每组42例,对照组给予冠心病心绞痛规范治疗,治疗组在此基础上予以舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中静点1次/d。2组均以20 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效,观察治疗前后血清hs-CRP水平。结果 2组心绞痛、心电图改善总有效率比较有显著性差异(P均<0.05);2组治疗后hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05),组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组无明显不良反应。结论舒血宁注射液可降低老年冠心病患者血清hs-CRP水平,改善心绞痛临床症状及心电图,是辅助治疗老年冠心病心绞痛较为理想的药物,值得临床推广应用。
149246	厄贝沙坦及倍他乐克对高血压患者动态血压影响的比较	目的观察厄贝沙坦及倍他乐克对高血压患者动态血压的影响。方法选择88例初发l级原发性高血压患者,分成厄贝沙坦组及倍他乐克组各44例,分别给予相应药物治疗,治疗前及治疗后3个月行24 h动态血压检测,观察血压控制情况。结果治疗前2组患者血压无显著性差异,经治疗后2组患者血压均显著性下降(P均<0.05),2组在治疗后24 h夜均舒张压没有显著性差异,其余24 h收缩压、24 h舒张压、24 h日均收缩压和舒张压、24 h夜均收缩压均有显著性差异,厄贝沙坦组血压下降更明显。结论厄贝沙坦和倍他乐克对初发l级高血压均是较为理想的药物,厄贝沙坦组血压下降更明显。
149247	芪参益气滴丸对慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响	目的观察芪参益气滴丸对慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响。方法将86例慢性肺源性心脏病患者随机分为2组,对照组43例予吸氧、控制感染、平喘祛痰、强心利尿、维持水电解质及酸碱平衡的综合治疗;治疗组43例在上述综合治疗基础上加服芪参益气滴丸0.5 g/次,3次/d,4周为1个疗程,连续应用8周。治疗前及治疗后8周分别检测血液流变学指标。结果芪参益气滴丸治疗组在改善全血比黏度、血浆纤维蛋白原等方面较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论芪参益气滴丸能有效降低肺心病患者血液黏度。
149248	银丹心脑通软胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)的影响。方法将40例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组20例加服银丹心脑通软胶囊,对照组20例加服通心络胶囊,2组疗程均为1个月。分别于治疗前和治疗1个月后检测血清CRP含量。结果治疗后2组CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著。
149249	厄贝沙坦氢氯噻嗪对肥胖性高血压病患者血脂及胰岛素抵抗的影响	目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪对肥胖性高血压病患者血脂及胰岛素抵抗的影响。方法肥胖型高血压病患者80例,随机分为2组各40例,观察组予以厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组予以左旋氨氯地平治疗。观察2组治疗前后血压、体质量指数(BMI)、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FPI)和稳态模式法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 2组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前明显降低(P均<0.01),观察组较对照组下降更为显著(P<0.05或<0.01)。治疗后观察组的总胆固醇、三酰甘油和HOMA-IR较治疗前明显降低(P均<0.05),与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。而2组治疗前后BMI、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、FBG和FPI无显著性差异(P均>0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪可有效降低肥胖性高血压患者的血压,可能与改善胰岛素敏感性、降低患者的血脂水平有关。
149251	红霉素联合凝血酶胸腔内注入治疗顽固性气胸18例	目的观察红霉素联合凝血酶胸腔内注入治疗顽固性气胸的疗效。方法对18例顽固性气胸患者胸腔插管实行闭式引流后,经引流管腔内注入红霉素1 g+生理盐水40 mL+凝血酶1 000 IU 1次或多次。结果治愈17例,无效1例,治愈率94%,无一例复发。结论经胸腔闭式引流腔内注射红霉素联合凝血酶治疗顽固性气胸方法简便,疗效好,不良反应少,复发率低,经济实用。
149252	沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶的影响	目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶的影响。方法以COPD肺气肿患者为研究对象,使用沙美特罗替卡松治疗,观察治疗前后患者肺功能中FEV1、FEV1%、FEV1/FVC以及RV/TLC变化,以及治疗前后患者血清α1-抗胰蛋白酶水平。结果治疗前后患者肺功能FEV1、FEV1%、FEV1/FVC及RV/TLC明显改善。对轻度COPD肺气肿患者治疗前后α1-抗胰蛋白酶水平有显著性差异,但对中重度患者治疗前后α1-抗胰蛋白酶无显著性差异。结论沙美特罗替卡松治疗COPD肺气肿的作用机制与调节α1-抗胰蛋白酶水平无显著关系。
149253	舒利迭对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量和经济负担的影响	目的观察长期吸入舒利迭对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量和经济负担的影响。方法将80例确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予舒利迭(50μg/500μg)吸入,观察对比2组圣.乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分、肺功能和直接经济费用,评价舒利迭对中重度COPD稳定期患者的影响。结果治疗组圣.乔治呼吸疾病问卷评分和肺功能在治疗6个月后均较对照组明显改善,直接经济费用减少,且无明显不良反应。结论长期吸入舒利迭能使患者的生活质量提高,经济负担减轻。
149254	小青龙颗粒对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg平衡影响的研究	目的探讨小青龙颗粒对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg平衡的影响。方法将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分为2组:治疗组给予小青龙汤治疗,对照组给予西医常规治疗组,治疗7 d后评定疗效。治疗前后采集标本进行Th17细胞、Treg细胞检测。结果 2组治疗后外周血Th17细胞百分率和Th17/Treg细胞的比值均下降,Treg细胞的百分率均上升;治疗后治疗组外周血IL-17细胞百分率、IL-17/TGF-β1的比值均低于对照组,TGF-β1细胞百分率高于对照组。结论小青龙颗粒可有效调控Th17/Treg失衡,在支气管哮喘发作期治疗和调节免疫上有应用价值。
149255	肠道调理在重症肺炎治疗中作用的探讨	<正>重症肺炎是临床常见的危及生命的疾病之一,可因病情迅速恶化发展导致急性呼吸窘迫综合征使多脏器功能衰竭而死亡,病死率高。而胃肠功能障碍与重症肺炎预后关系密切,应重视中医肠道调理在该病临床救治中的重要性。本院重症医学科采用中医肠道调理结合西医疗法救治重症肺炎患者,收到较好效果,现结合典型病例介绍如下。
149256	机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征59例	目的观察机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择急性呼吸窘迫综合征患者59例,给予机械通气治疗,治疗1周后观察临床效果。结果 59例患者中55例病情有所好转,有效率93%;4例患者抢救无效死亡,其中2例死于心、肾功能衰竭,2例死于感染性休克。结论机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征能够取得良好的临床疗效。
149257	黛力新联合舒利迭对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并焦虑患者生活质量的影响	目的观察黛力新对存在焦虑的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法将100例稳定期COPD伴焦虑患者随机分为观察组50例和对照组50例。对照组给予COPD稳定期的常规治疗并配合舒利迭治疗,观察组在常规治疗的基础上加服黛力新10.5 mg 1次/d。2组疗程均为3个月,治疗前后分别行乔治呼吸问卷调查。结果治疗后观察组乔治呼吸问卷3个部分(呼吸症状、活动能力、生活影响)各分值、总分值均下降;对照组治疗前后分值无明显变化。结论黛力新联合舒利迭可改善稳定期COPD合并焦虑患者的临床症状,减轻焦虑,提高患者生活质量。
149259	呼吸机相关性肺炎46例诊治分析	目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素及治疗措施。方法对46例VAP患者的临床资料进行分析总结。结果经过相应治疗,46例VAP患者均好转。结论针对VAP的相关危险因素逐一进行干预、合理使用抗生素是预防、减少VAP发生及其有效治疗的根本措施。
149260	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与慢性阻塞性肺疾病的研究进展	<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠呼吸障碍性疾病最常见类型,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病、多发病,且成人发病率随着年龄增加而增长。COPD和OSAHS分别存在细支气管、支气管和上气道局部的炎症,同时又由不同机制导致全身系统性炎症。两者也可并
149261	下消化道出血62例诊断及治疗体会	目的总结下消化道出血的诊断和治疗方法。方法对62例下消化道出血患者的临床表现、结肠镜检及血管造影等资料进行分析。结果经结肠镜检、病理检查及血管造影等证实,结直肠癌26例,息肉15例,炎症性肠病9例,血管病变3例,肠套叠3例,结肠憩室3例,肛裂2例,小肠平滑肌瘤1例。外科手术治疗37例。结论下消化道出血大部分病例通过结肠镜检、指诊检查、选择性动脉造影可以明确出血部位及原因,有手术指征应及时手术治疗。
149262	酒精性肝硬化合并左下肢胫骨下1/3皮肤缺损肌腱外露1例的护理体会	<正>酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死、再生、肝小叶破坏、纤维结节再生而造成的弥漫性肝脏损害。胫骨下1/3处血运差,软组织覆盖少,一旦有皮肤缺损不易愈合。2011年3月我院收治了1例酒精性肝硬化(失代偿期)合并左下肢下1/3皮肤缺损肌腱外露的患者,患者皮损范围达12 cm×4 cm,在我院肝病科未有先例。经过
149263	脂必泰治疗高血脂症的疗效及对脂肪肝、颈动脉斑块的影响	目的评价脂必泰胶囊治疗高血脂症的疗效及对脂肪肝程度、动脉内膜厚度及颈动脉斑块的影响。方法 80例高血脂症患者给予脂必泰胶囊240 mg/次口服,2次/d,分别于治疗前及治疗后3个月、6个月、12个月检测血脂、肝肾功能、肌酸激酶,并于治疗前及治疗后6个月、12个月行肝脏超声检查,治疗前及治疗后12个月行颈动脉超声检查。结果治疗3个月、6个月及12个月后,患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇显著升高。治疗前后肝肾功能、肌酸激酶无明显变化。治疗6个月、12个月后脂肪肝程度较治疗前显著改善。治疗12个月后,颈动脉内膜厚度减小,血流速度增快,颈动脉斑块最大横截面积减小。结论脂必泰除能有效调节血脂外,还能有效改善脂肪肝程度、颈动脉内膜厚度和颈动脉斑块大小,且临床应用安全。
149264	慢性溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜异型增生模型探讨	目的探讨慢性溃疡性结肠炎大鼠黏膜异型增生模型的建立方法。方法采用2种方法制备模型。二甲肼(DMH)刺激法:三硝基苯磺酸(TNBS)经直肠制备结肠炎模型后采用皮下注射DMH刺激造模;TNBS持续刺激法:TNBS经直肠诱导结肠炎2周后,采用尾静脉注射TNBS刺激,造模周期10周。结果模型组动物前期均出现腹泻、脓血黏液便,造模10周后模型大鼠结肠黏膜可见瘢痕、粘连,结肠长度缩短;血清中TNF-α、IL-6浓度较正常组动物显著增高;病理观察可见模型大鼠结肠黏膜均有不同程度的炎症表现:上皮细胞结构改变,淋巴细胞浸润,血管充血;肌层增厚;杯状细胞消失,腺体排列紊乱,异型增生出现。结论该模型可模拟结肠慢性炎症到异型增生这一病理变化过程。
149265	益气通阳化痰方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究	目的观察益气通阳化痰方对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝NAFLD的治疗效果。方法将80例确诊为NAFLD的患者按入选顺序随机分成实验组和对照组,每组40例。2组患者均接受基础治疗,实验组在此基础上加服益气通阳化痰方。2组疗程均为3个月。于治疗前后进行疾病活动指数(DAI)评分、肝脏B超检查及血糖、血脂、肝功能、胰岛素抵抗程度、血浆脂联素、瘦素以及游离脂肪酸(FFA)的检测。结果治疗后实验组DAI显著优于对照组。2组患者治疗后血糖、血脂、肝功能以及胰岛素抵抗程度均有一定的改善,但实验组改善程度更加明显。2组患者在治疗后血浆脂联素和瘦素水平升高,FFA降低,但实验组改变程度更加显著。2组患者治疗后NAFLD均有不同程度的逆转,实验组治疗后呈显著逆转,治疗后3个月实验组FLD等级显著低于对照组。结论益气通阳化痰方可改善NAFLD患者的临床症状、脂肪肝分度、肝功能、血糖、血脂及胰岛素抵抗程度。
149266	乌灵胶囊联合莫沙必利、培菲康治疗功能性消化不良疗效观察	目的观察乌灵胶囊联合莫沙必利、双歧三联活菌胶囊(培菲康)治疗功能性消化不良(FD)的临床效果。方法 102例FD患者随机分为2组,治疗组予乌灵胶囊联合莫沙必利分散片、培菲康治疗;对照组予莫沙必利分散片联合培菲康治疗。2组均治疗4周后评定疗效。结果治疗4周后治疗组总有效率91%,对照组总有效率72%;2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组个别患者出现大便次数增多、口干,无其他不良反应。结论乌灵胶囊联合莫沙必利、培菲康治疗FD可获得良好的临床效果,无明显不良反应。
149268	美沙拉嗪联合美常安治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性分析	目的探讨美沙拉嗪颗粒联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(美常安)治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法溃疡性结肠炎患者62例随机分为2组,Ⅰ组31例予冲服美沙拉嗪颗粒+美常安胶囊治疗,Ⅱ组31例予单独冲服美沙拉嗪颗粒治疗,2组总疗程均为12周。结果Ⅰ组腹泻改善率及腹痛改善率明显高于Ⅱ组,黏液血便消失时间明显短于Ⅱ组。Ⅰ组总有效率明显高于Ⅱ组。Ⅰ组ESR、CRP下降较Ⅱ组明显。结论联合应用美沙拉嗪及美常安胶囊,可有效改善轻-中度溃疡性结肠炎患者的临床症状,缩短症状消失时间,减轻炎性因子对机体的影响,较单用美沙拉嗪而言,临床疗效显著提高,并且不增加不良反应发生率,安全有效。
149271	老年糖尿病合并重症感染22例的诊治体会	<正>随着社会医疗水平的提高和人们医疗保健意识的增强,高龄糖尿病的患者越来越多,糖尿病慢性并发症的病死率随着血糖的控制达标有所下降;而急性并发症中,糖尿病重症感染或糖尿病重症感染合并酮症酸中毒的病死率相当高且呈上升趋势,严重威胁老年糖尿病患者的生命健康。笔者结合临
149272	天麦消渴片和吡格列酮对初发2型糖尿病胰岛素抵抗的影响	目的探讨天麦消渴片和吡格列酮对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法将63例初发的2型糖尿病患者随机分为吡格列酮组(31例)和天麦消渴片组(32例),2组治疗时间均为8周。测定治疗前后空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素水平(FINS),比较2组治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-β)的变化。结果 2组FBG、2 hPG和HOMA-IR治疗后均低于治疗前,HOMA-β高于治疗前;2组治疗后比较无显著性差异。结论天麦消渴片和吡格列酮均能有效降低胰岛素抵抗和保护β细胞功能。天麦消渴片作为新型的胰岛素增敏剂是一种安全、有效的口服降糖药物。
149273	巨淀粉酶血症1例	<正>1病历介绍患者,男,83岁,因血淀粉酶升高5个月而入院。患者于2011年1月于我院老年科门诊行生化检查,其中血淀粉酶为1 121 IU/L(正常值22～80 IU/L),后于2011年6月复查血淀粉酶为864 IU/L。患者近5个月来时常有上腹隐痛,无其他明显不适。为进一步明确诊治,遂于2011年6月住院。既往有高血压病史40余年,现服用苯磺酸氨氯地平片5 mg 1次/
149274	亚莫利联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察	目的探讨亚莫利联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效以及安全性。方法选择糖尿病患者152例,随机分成观察组和对照组,每组76例。对照组应用诺和灵30R治疗,观察组在此基础上加用亚莫利治疗。观察2组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白改善情况以及胰岛素用量、胰岛素抵抗情况以及达标时间。结果 2组患者经治疗后,每日胰岛素总剂量、胰岛素抵抗指数、达标时间和体质量指数相比均有显著性差异;治疗后2组谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及肌酐、尿素氮比较无显著性差异。2组低血糖发生率比较有显著性差异(P<0.01)。结论胰岛素联合亚莫利不失为控制2型糖尿病高血糖的有效手段。
149275	瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响	目的探讨瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响。方法将124例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组口服瑞舒伐他汀钙片每日10 mg,对照组给予安慰剂口服,疗程8个月,分别测定治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗8个月后,治疗组患者TC、LDL-C、hs-CRP水平降低,HDL-C水平升高,与治疗前对比有显著性差异;与对照组相比,颈动脉IMT降低。结论瑞舒伐他汀可显著降低TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,同时具有改善2型糖尿病患者动脉粥样硬化程度及稳定斑块作用。
149276	夜交藤入煎剂致变态反应1例	<正>1病历介绍患者,男,64岁,2011年5月9日因右半身麻木、活动不利半个月余就诊。患者半个月前感右半身活动不利、耳鸣,行脑CT检查显示双侧多发腔隙性脑梗死、脑萎缩。经输液治疗好转。现在仍感觉手足麻木、活动不利,伴耳鸣。舌暗红,
149278	厄贝沙坦联合消解通络固肾汤治疗糖尿病肾病临床观察	目的观察厄贝沙坦联合消解通络固肾汤对糖尿病肾病的疗效。方法早期糖尿病肾病患者28例随机分为2组,对照组给予厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上给予消解通络固肾汤治疗。2组患者均控制饮食,同时给予拜糖平及胰岛素调控并监测血糖。2组患者均以4周为1个疗程,3个疗程后观察其疗效。结果治疗组患者的尿微量白蛋白(mALB)、血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均较对照组有显著改善(P均<0.05)。结论厄贝沙坦与消解通络固肾汤联用治疗糖尿病肾病具有较好的疗效,可以应用于临床。
149279	系统性红斑狼疮患者血栓前状态的研究进展	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种严重危害人体健康的弥漫性结缔组织炎症性疾病,由遗传、激素、药物、感染等因素相互作用引起机体免疫调节紊乱所致,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等全身多个器官、组织。大量国内外研究显示,SLE患者发生、发展过程中存在血栓前状态改变。血栓形
149280	地佐辛复合罗派卡因在乳腺癌术后硬膜外镇痛中的应用	目的探讨地佐辛复合罗派卡因用于乳腺癌术后硬膜外镇痛(PCEA)的可行性。方法选择乳腺癌患者40例,随机分为地佐辛组和吗啡组,每组20例。PCEA配方为地佐辛组地佐辛5 mg+0.125%罗派卡因+生理盐水至100 mL,吗啡组为吗啡5 mg+0.125%罗派卡因+生理盐水至100 mL。观察术后4,8,12,24 h上肢Bromage评分和VAS评分,并观察术后24 h内2组患者的不良反应。结果 2组患者术后24 h内上肢Bromage评分和VAS评分差异无统计学意义;但是与吗啡组相比,地佐辛组不良反应少。结论地佐辛复合罗派卡因用于乳腺癌术后PCEA不良反应少,是一种安全有效的镇痛方法。
149283	腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化伴胆囊结石的疗效观察	目的探讨肝硬化合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效以及安全性。方法将62例肝硬化伴胆囊结石患者随机分为腹腔镜胆囊切除术组(LC组)和开腹胆囊切除术组(OC组),每组31例,对比2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症和肝功能情况等。结果在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及术后住院时间等方面,LC组均优于OC组。LC组术中1例中转开腹手术;术后发生并发症2例,经保守治疗后控制。结论对于肝硬化合并胆囊炎、胆囊结石的患者,腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行的微创手术,但一定要严格掌握手术适应证,同时加强围手术期处理。
149284	中医药联合臭氧治疗陈旧性踝关节扭伤	目的观察中医药联合臭氧治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法 60例陈旧性踝关节扭伤患者根据随机原则分为2组。治疗组采用中药熏蒸及手法联合臭氧关节腔内注射治疗;对照组采用中药熏蒸和双氯芬酸钠凝胶治疗。2个疗程后进行疗效评价。结果治疗2个疗程,治疗组与对照组治愈率分别为97%和80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药熏蒸及手法联合臭氧关节腔内注射治疗陈旧性踝关节扭伤疗效满意,操作安全。
149285	髋关节置换治疗帕金森病股骨颈骨折患者27例	目的观察髋关节置换治疗帕金森病股骨颈骨折患者的临床疗效。方法采用髋关节置换术治疗帕金森病股骨颈骨折患者27例,其中12例行全髋关节置换术,15例行单纯股骨头置换术。结果 27例患者均获得随访,根据Harris评分系统评定,优14髋,良8髋,中5髋,优良率82%。结论对于帕金森病股骨颈骨折患者,髋关节置换术是一种安全、近期效果良好的手术方式。
149287	青少年腰椎间盘突出症的特点与治疗	目的分析青少年腰椎间盘突出症的临床特点及治疗方法。方法分析20例青少年腰椎间盘突出症患者的临床特点,根据患者的病情分别采取人工髓核置换手术、单侧半椎板减压手术、微创单纯椎板开窗减压手术及椎间盘髓核摘除手术进行治疗,观察患者的治疗效果及治疗前后患者视觉疼痛评分(VAS)、腰椎(JOA)评分的变化。结果本组患者随访6～30个月,优11例,良5例,中3例,差1例,总有效率95%;与治疗前相比,治疗后VAS腰痛评分和腿痛评分明显降低,JOA评分明显提高。结论青少年腰椎间盘突出症大多表现为腰腿疼痛、腰部僵硬、下肢放射痛等,应当及时采用CT或MRI进行检查确诊后行手术治疗,能够有效改善患者的病情及预后,提高青少年的生活质量。
149289	中药联合化疗治疗双乳腺癌巨大溃疡1例	<正>1病历介绍患者,女,42岁。2009年5月发现右乳肿物伴右腋窝肿大淋巴结,10月于某中医院行右乳腺癌切除术(保留乳头)+右腋窝淋巴结清扫术,术后病理:浸润性导管癌,淋巴结5/20,免疫组化:ER(+),PR(+),her-2()。术后未作化疗。2个月后,右胸皮肤出现溃疡,自行外敷中药无好转,后溃疡逐渐增大,2010年3月初就诊于我科,查体:右胸壁可见
149290	经颅多普勒检测颅脑损伤后早期脑血流动力学变化研究	目的研究经颅多普勒(TCD)检测轻、中型颅脑损伤患者早期脑血流动力学变化的作用及价值。方法选择40例急性轻、中型颅脑损伤患者作为观察组,40例健康者作为对照组。应用TCD分别检测2组的脑血流动力学指标,对检测结果进行统计学处理。结果观察组TCD检测脑血流异常35例(88%),其中28例(80%)表现为脑动脉血流速度增快,但与对照组相比无显著性差异(P>0.05);7例(20%)表现为血流速度减慢。14例(35%)出现血流搏动指数增高。结论 TCD可以作为轻、中型颅脑外伤后早期脑血流动力学变化的有效检测方法,能够为临床早期干预治疗提供直接可靠的依据。
149293	不同程度颅脑外伤合并视神经损伤的诊治探讨	目的探讨不同程度颅脑外伤合并视神经损伤的治疗方法和疗效。方法总结分析25例不同程度颅脑外伤合并视神经损伤患者的临床资料。结果根据格拉斯哥评分等级评分分为3型:重型3例,中型8例,轻型14例。手术治疗18例,5例昏迷患者瞳孔光反射较前好转,苏醒后有视力;13例清醒患者视力较前均有不同程度改善。保守治疗7例,4例伤后视力大于0.5者视力较前有不同程度恢复,无光感者3例均无效。结论对于不同程度颅脑外伤合并视神经损伤患者,一经确定有手术指征,均应在最短的时间内行视神经管减压术。
149294	颈椎生理曲度异常的影像学检查意义	目的探讨颈椎曲度改变的临床意义,总结无颈椎病患者颈椎曲度变化的特点与发生原因。方法选取无颈椎病病史、无颈部不适、无头痛头晕等临床症状的正常健康成人80例,采用Bordens法测量颈椎曲度弧弦距,观察健康人群颈椎曲度情况。结果 80例受试者颈椎生理曲度正常者54例占68%,异常者26例占32%,颈椎曲度改变以颈曲减小、变直多见,偶有增大、反弓、S形。结论颈椎生理曲度异常作为一种X线客观诊断标准,是保证颈椎正常生理活动的基础条件,重视颈椎生理曲度异常的研究,这将对颈椎病的临床诊治具有指导意义。
149302	颅脑损伤继发大面积脑梗死58例临床分析	目的探讨颅脑损伤继发大面积脑梗死的诊治措施。方法对58例颅脑损伤继发大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组恢复良好24例,中残18例,重残7例,植物生存3例,死亡6例。结论颅脑损伤继发大面积脑梗死患者一旦确诊,应积极早期采取有效手段控制颅内压。
149303	脑外伤后脑震荡样症状早期药物治疗的有效性分析	目的探讨脑外伤后脑震荡样症状的早期药物治疗效果。方法将90例脑外伤后脑震荡样症状患者随机分为2组。对照组给予能量合剂治疗,实验组早期给予尼莫地平治疗。比较2组治疗1周、2周后的疗效。结果治疗1周后,实验组疗效明显优对照组(P<0.05);治疗2周后,实验组症状消失率明显高于对照组(P<0.05)。结论对脑外伤后震荡样症状患者给予早期药物治疗,可有效改善患者的临床症状,减少后遗症,值得在临床应用。
149304	自制石膏加皮牵引治疗老年不稳定性桡骨远端骨折	目的观察手法复位、自制石膏夹加皮牵引治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用手法复位、石膏夹加皮牵引治疗老年不稳定性桡骨远端骨折患者资料36例,比较治疗前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩、腕关节功能等的变化,初步评价其疗效。结果随访6～24个月,平均15个月。掌倾角、尺偏角、桡骨高度均获明显改善,腕关节功能按Gartland and Werley评分系统评定:优10例(53%),良13例(33%),可6例(11%),差1例(3%),总优良率87%。结论石膏夹加皮牵引治疗不稳定桡骨远端骨折可有效维持复位后骨折对位,防止短缩及掌背侧移位,安全有效、并发症少、经济实用、操作简便、易于推广。
149305	螺旋刀片髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析	目的探讨螺旋刀片髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折中的临床效果。方法 64例老年股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组33例和动力髋螺钉(DHS)组31例,分别从手术时耗、术中出血情况、术后并发症、骨折愈合时间及术后髋关节功能等方面进行对比分析。结果 PFNA组手术时耗、出血量、髋关节功能均显著优于DHS组;2组骨折愈合时间比较无显著性差异,均无感染、髋内翻畸形、股骨头坏死、股骨骨折及内固定物折断或切出等并发症发生。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单、固定牢固、手术并发症发生率低,便于髋关节功能恢复,是一种理想的内固定方法。
149306	手术切除胆囊对急性胆囊炎患者预后的影响分析	目的探讨手术切除胆囊对急性胆囊炎患者预后的影响。方法对84例急性胆囊炎患者行胆囊切除术后定期门诊随访,记录患者并发症情况。结果 84例患者均痊愈出院,无明显胃肠道远期并发症。其中发生切口感染5例,腹腔镜手术后,因钛夹脱落致胆囊管残端瘘1例,经腹腔引流管引流11 d后闭合,腹腔镜手术无肝外胆管损伤等严重并发症发生。2例患者于术后1 a和3 a出现与术前相当的右上腹疼痛不适,B超和再次手术证实为术后残余胆囊,经二次手术摘除。结论手术切除胆囊对急性胆囊炎患者预后好,无明显手术严重并发症。但应注意预防残留胆囊和意外胆囊癌的进一步处理。
149307	多内口肛瘘的治疗体会	目的探讨多内口肛瘘的治疗方法。方法对26例多内口肛瘘患者进行切开旷置或切开部分缝合或切开挂线术以及术后用0.5%甲硝唑液冲洗伤口、紫草油纱或康复新液纱条换药,观察治疗效果。结果 26例患者均一次性治愈,术后随访1～2 a,无肛门畸形、肛门狭窄、肛门失禁及排便困难等后遗症。结论对多内口肛瘘采用切开旷置或切开部分缝合或切开挂线术以及术后用0.5%甲硝唑液冲洗伤口、紫草油纱或康复新液纱条换药的方法治疗疗效显著。
149308	经腋下小切口在普胸手术中的应用体会	目的探讨腋下小切口在普胸手术中的应用指征及操作要点。方法 2007年2月—2011年10月采用腋下小切口进行普胸外科手术68例,其中自发性气胸25例,肺癌9例,肺大疱18例,开胸探查16例。结果全组均顺利完成手术,达到预期手术效果,术后恢复快,刀口隐蔽,愈合良好,未见明显并发症。结论腋下小切口手术治疗普胸疾病安全,损伤小,恢复快,费用低,疗效可靠,具有临床推广意义。
149310	全髋翻修术骨水泥引起心搏骤停1例	<正>1病历介绍患者,女,78岁,体质量50 kg,高血压病史10 a,常服降压药,血压控制良好。左半髋置换术后10 a疼痛行走困难,2011年3月11日来我院就诊。医疗小组决定在硬麻加全麻下行
149312	不同溶液水化治疗防治老年对比剂肾病的研究	目的比较不同溶液水化治疗防治老年对比剂肾病(CIN)的疗效。方法将45例老年缺血性心脏病患者随机分为2组,于冠脉介入诊疗术后,观察组给予0.9%氯化钠注射液、对照组给予等量0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液混合液,以1.5 mL/(kg.h)持续泵入6 h以上,于术前、术后次日、第3天、第7天化验血清肌酐(SCr)并比较。患者均使用第二代碘造影剂。结果观察组糖尿病患者多于对照组,水化液用量显著低于对照组;观察组3例,对照组4例符合CIN诊断,SCr增幅(33.1±4.5)%;CIN患者年龄明显高于非CIN者,基线LVEF明显低于非CIN者;2组CIN发病率比较无显著性差异;6例慢性肾功能不全患者术后各时点SCr、eGFR与术前比较无显著性差异;7例慢性心力衰竭患者无心功能恶化及急性左心衰发作。结论老年冠心病患者是CIN高危人群,高龄、原有心功能减低者更易发生。水化治疗可有效保护患者肾功能,0.9%氯化钠溶液更为有利。老年慢性心力衰竭患者可以耐受术后水化治疗。
149314	男性不育肾虚症不同证型治疗前后的精液酶学检测	目的观察男性不育肾虚症不同证型者经五子衍宗丸治疗前后的实验室精液酶学变化。方法将正常对照组、男性不育症肾精气不足型、肾阴虚衰型、肾阳不足型各20例进行精子顶体酶、精浆弹性硬蛋白酶、乳酸脱氢酶X同工酶(LDHx)、酸性磷酸酶(ACP)和中性α-葡萄糖苷酶(α-GLU)的定量联合检测;并在使用五子衍宗丸治疗后再次检测酶活性。结果男性不育症肾虚型肾精气不足型、肾阴虚衰型和肾阳不足型3组精子顶体酶活性明显低于对照组(P均<0.01),弹性硬蛋白酶明显高于对照组(P均<0.01);LDHx、α-GLU与对照组比较无显著性差异(P>0.05);肾阳不足型ACP明显高于对照组(P<0.01)。3型两两比较,ACP、弹性硬蛋白酶有显著性差异(P均<0.01)。在五子衍宗丸治疗后,5种酶中有3种酶的活性较治疗前有明显变化。结论男性不育症肾虚型多项酶与对照组相比具有显著性差异,可将酶学检测列为男性不育肾虚型辨证分型的重要依据和治疗监测指标。
149315	有无先天性输精管缺如附睾精子行ICSI助孕结局分析	目的探讨先天性双侧输精管缺如(CBAVD)与非先天性双侧输精管缺如梗阻性无精子症患者(非CBAVD)经附睾穿刺获得的精子进行卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的临床效果。方法比较CBAVD性无精子症与非CBAVD梗阻性无精子症患者经附睾穿刺获得的精子进行ICSI治疗后的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率等指标。结果 CBAVD组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率较非CBAVD组略高,但无显著性差异。结论正确的临床诊断结合合理的辅助生殖技术助孕目前是CBAVD患者治疗的较好方案。
149318	卵巢癌的靶向治疗研究进展	<正>卵巢癌是生殖系统肿瘤里致死率最高的肿瘤,每年大概有14 600人死于卵巢癌,另外由于临床症状隐匿,缺乏有效的筛查手段,多数患者发现时分期偏晚。目前卵巢癌的标准治疗为减瘤手术及后续的以卡铂和紫杉醇为主的化疗,不幸的是,这些方案并没有在诊断的初期进行,许多患者经常复发并因此死亡。肿瘤对化疗药的抗药在治疗复发肿瘤时是很重要的阻碍因素,靶向治疗因此成为研究的前沿,临床实验的目
149319	卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压疾病产后出血的疗效观察	目的探讨卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压疾病产后出血的临床疗效。方法将妊娠期高血压疾病患者96例作为治疗组,另选96例同期正常妊娠者作为对照组。对照组术中胎儿娩出后即刻宫壁注射催产素20IU,治疗组胎儿娩出后一次性宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,2组术后持续静脉滴注缩宫素20 IU维持6 h。观察2组手术中和手术后2 h、24 h内的出血情况和产后出血的发生率。结果治疗组术后2 h、24 h内的出血量以及产后出血的发生率明显少于对照组(P均<0.01);2组药物不良反应无统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇是预防妊娠期高血压疾病产后出血的有效措施,值得推广应用。
149321	骶管疗法结合口服药物治疗慢性盆腔炎的疗效观察	<正>慢性盆腔炎系妇科中青年常见疾病,临床一般多采用全身应用抗生素、口服中药及各种物理疗法治疗,但存在疗效差、易复发的缺点。笔者采用骶管疗法结合口服药物治疗慢性盆腔炎取得了显著疗效,现报道如下。
149322	妊娠期血糖异常产妇妊娠结局临床分析	目的观察妊娠期血糖异常对母婴结局的影响,用于指导妊娠妇女早期筛查、诊断及规范化治疗。方法将妊娠期血糖异常者70例作为观察组,从同期住院分娩的非糖尿病孕产妇中随机抽取70例作为对照组,对2组临床资料进行回顾性分析。结果观察组子痫前期、羊水过多、胎膜早破、产后出血比例高,分娩方式以剖宫产为主;围生儿巨大儿、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症的发生率较对照组高(P均<0 05)。结论妊娠期血糖异常对母婴危害大,因此应加强孕期保健,对孕妇进行健康宣教,开展妊娠期血糖的早期筛查、诊断及规范化治疗意义重大。
149323	甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠的临床观察	目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药保守治疗输卵管妊娠的效果。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者89例随机分成2组,对照组44例予MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,研究组45例予MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,同一天起服用中药,共7 d,观察并详细记录临床症状和体征的变化。放射免疫法测定血β-HCG每周2次,动态观察其变化,定期B超检测盆内异位妊娠包块及肠子宫陷凹积液的变化,比较血β-HCG下降至正常时间、盆腔内异位妊娠包块吸收时间及直肠子宫陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、住院时间。结果①研究组治愈率91%,对照组治愈率65%,2组比较有显著性差异。②研究组治疗3 d血β-HCG下降率为(20.83±22.46)%,对照组为(67±33.40)%,2组比较有显著性差异。研究组β-HCG下降至正常所需要的时间为17～35 d,盆内异位妊娠包块吸收时间为20～54 d,直肠子宫陷凹积液吸收时间为12～25 d,月经回复时间为20～50 d,住院时间为5～19 d,对照组分别为27～45 d,30～60 d,20～33 d,30～60 d,10～25 d。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论输卵管妊娠选用MTX联合中药方案治疗可取得更满意效果。
149325	剖宫产时机对重度子痫前期围生儿的影响	目的研究探讨先兆子痫剖宫产不同时机对于围生儿结局的作用影响。方法选择行剖宫产终止孕妇的先兆子痫125例作为研究对象,其中妊娠<34周者25例,34～36+周者55例,≥37周者50例。回顾先兆子痫、子痫不同终止妊娠的时机及围生儿的相应结局并做统计分析,研究二者相关性。结果妊娠<34周者围生儿存活率低于34～36+周者(2=14.492,P<0.01),≥37周者新生儿窒息率高于34～36+周者(2=9.245,P<0.01),此外妊娠34～36+周围生儿吸入性肺炎及羊水污染危险率低于孕周>37周者(2=4.534,P<0.01),上述结果均有显著性差异。结论孕妇妊高征时,胎肺具有提前成熟的倾向,应当根据母亲体质与胎盘情况选择适当的时机终止妊娠,减少围生儿并发症发生,提高围生儿存活率。
149326	甲氨蝶呤和米非司酮联合腹腔镜手术治疗异位妊娠临床研究	目的探讨甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法将116例确诊为异位妊娠的患者分为观察组和对照组。对照组患者给予常规开腹手术。观察组采用腹腔镜手术治疗,术中予甲氨蝶呤20 mg注入病灶,术后口服米非司酮50 mg 2次/d,共3 d。观察2组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血、住院时间、持续性宫外孕(PEP)发生率、术后宫内妊娠率以及术后输卵管通畅率与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05);术后2组患者血β-HCG值均明显下降(P均<0.05),术后14 d 2组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠疗效好,具有微创、安全的特点。
149327	1008例围生期女性生殖道菌群分布分析	目的研究围生期女性生殖系统细菌性阴道病(BV)发病情况及携带细菌的分布特征,为临床预防、治疗围生期母婴相关的细菌感染性疾病提供实验室依据。方法回顾性分析1 008例门诊及住院围生期女性生殖道系统分泌物或羊水及新生儿耳拭子标本的微生物学资料,使用生物梅里埃公司全自动微生物分析仪进行检测并鉴定细菌到种,并行环磷酸腺苷(cAMP)试验确认B型链球菌。结果围生期妇女宫颈分泌物或羊水及新生儿耳拭子标本细菌阳性检测率为46.2%(466/1 008)。分离的常见菌依次为表皮葡萄球菌(24.2%)、大肠埃希菌(13.1%)、鸟肠球菌(4.9%)及真菌(3.4%)。结论围生期妇女生殖系统携带细菌阳性率较高,且常见的为表皮葡萄球菌和大肠埃希菌,所以应对围生期女性进行BV的常规筛查,并根据患者情况指导高危人群的预防和治疗用药。
149328	5a来降低剖宫产率相关措施分析	目的回顾分析5 a来本院剖宫产指征的变迁、剖宫产率的下降及所采取相关措施。方法对2006年1月—2011年1月住院分娩的18 581例产妇资料进行回顾性分析。结果剖宫产指征的首位因素2006,2007年为相对头盆不称,2008年后均为妊娠合并瘢痕子宫。结论采取相应措施可以降低剖宫产率。
149329	妊娠高血压患者199例疾病监测与预防临床分析	目的探讨妊娠高血压患者疾病的监测与预防情况。方法 199例妊娠高血压患者,观察其妊娠期血压的变化情况,针对其监测结果进行治疗和预防,观察临床效果。结果在199例妊娠高血压患者患者中,有103例属于妊娠期高血压,35例为轻度子痫前期,28例为重度子痫前期,16例为子痫,11例为慢性高血压合并子痫前期,6例妊娠合并慢性高血压。结论妊娠高血压综合征是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病,应引起患者及医务工作者的重视,并采取有效地治疗措施和预防。
149331	阴道彩超在宫外孕早期诊断中的应用	目的探讨阴道超声多普勒对宫外孕患者的早期诊断及临床应用。方法选择经手术证实为宫外孕的患者100例,回顾其术前彩超影像学图像、B超资料及临床症状,判断使用阴道彩超在早期诊断宫外孕方面的准确性。结果经手术及病理证实,本组100例患者中输卵管异位妊娠者93例,卵巢妊娠3例,腹腔内妊娠合并卵巢黄体破裂2例,阴道超声诊断符合率96%,误诊率4%;腹部B超诊断符合率86%,误诊率14%,有显著性差异(P<0.01)。结论采用阴道彩超可对大部分早期宫外孕作出准确的判断,防止患者出现异位妊娠破裂对患者造成的严重威胁,对于后续治疗具有重要的诊断意义。
149332	超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤168例疗效观察	目的探讨超声引导下射频消融(自凝刀)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择自愿接受射频消融治疗子宫肌瘤的患者168例,带蒂黏膜下肌瘤28例,黏膜下及肌壁间肌瘤106例,浆膜下肌瘤32例,宫颈肌瘤2例,单发肌瘤112例,多发肌瘤56例,在B超监视下采用射频消融治疗。结果治疗后随访6个月～2 a,93.10%(156/168)的月经异常者月经恢复正常,所有贫血患者血红蛋白恢复正常。直径≤3 cm肌瘤治愈65.21%,3～5 cm肌瘤治愈率79.03%,5～8.3 cm肌瘤治愈率33.33%。结论射频消融治疗子宫肌瘤操作简便,安全,疗效可靠,是一种微创治疗子宫肌瘤的新方法。
149334	子宫纵隔合并胎盘早剥9例分析	<正>女性生殖道先天发育畸形在妇产科临床工作中并不少见,一直被认为是影响受孕及引起产科并发症的根源。在各类子宫畸形中,纵隔子宫最常见,妊娠并发症多,包括反复流产、胎儿生长受限等,已引起大家的重视。但由于其子宫本身发育特点,更容易引起胎盘早剥,临床上容易被大家所忽视,其结果严重威胁母儿生命。笔者对我院9例子宫纵隔合并胎盘早剥患者临床资料进行了回顾性分析,意在引起产科工作者对该病重视,现总结如下。
149336	潮气呼吸肺功能动态监测在毛细支气管炎治疗中的作用	目的分析潮气呼吸肺功能动态监测在毛细支气管炎治疗中的作用。方法对60例毛细支气管炎患儿分别于感染急性期、治疗后1周及恢复期1个月行潮气呼吸肺功能测定,主要测定参数为达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)、峰流速(PEF),比较各期肺功能指标及潮气流速容量环(TBFV环)变化。结果毛细支气管炎患儿感染急性期小气道指标TPTEF/TE、VPTEF/VE明显低于治疗后1周及恢复期1个月,大气道指标PEF高于治疗后1周及恢复期1个月;各期比较,急性期与治疗后1个月比较有显著性差异(P均<0.05),TBFV环渐趋饱满。结论毛细支气管炎患儿急性期为克服以小气道为主的气道阻塞,存在用力呼气,经治疗1周后各项指标明显好转,但仍低于恢复期,表明毛细支气管炎患儿急性期过后仍应坚持非特异性抗炎治疗;TPTEF/TE、VPTEF/VE等潮气呼吸肺功能测定可较好反映病情,评价喘息患儿气道阻塞变化。
149337	炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察	目的探讨小儿支原体肺炎的临床治疗方法。方法将支原体肺炎患儿随机分为2组:对照组给予阿奇霉素10 mg/kg加入5%葡萄糖液,按1∶1配比静点,每天1次,连用5 d,停4 d,再用3 d;治疗组在上述治疗基础上给予5～10 mg/(kg.d)炎琥宁加入5%葡萄糖液250 mL静脉点滴,1次/d。观察2组的临床疗效和症状好转时间以及不良反应。结果治疗组总有效率97%,高于对照组的86%;治疗组症状、体征改善时间均短于对照组;2组不良反应发生情况无明显差异。结论支原体肺炎表现多样,病程长,炎琥宁联合大环内酯类药物阿奇霉素治疗效果显著,不良反应小,值得推广应用。
149338	普米克令舒对支气管哮喘慢性持续期患者骨密度的影响	目的通过观察支气管哮喘慢性持续期患者雾化吸入普米克令舒治疗3个月骨密度的变化,评定普米克令舒对机体骨质疏松的影响。方法将支气管哮喘慢性持续期患者40例随机分成2组,治疗组给予雾化吸入普米克令舒,对照组给予安慰剂吸入,观察2组治疗前后骨密度变化。结果与对照组比较,治疗组临床症状、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,骨密度无明显变化。结论普米克令舒对支气管哮喘慢性持续期患者骨密度无明显影响。
149339	儿童支气管哮喘的诊断及药物治疗效果	目的分析儿童支气管哮喘的误诊情况,并探讨布地奈德在儿童支气管哮喘中的应用价值。方法选择支气管哮喘患儿136例,分析其初诊情况;将患者随机分为对照组和观察组,每组各68例。2组均给予常规哮喘治疗,观察组在此基础上给予布地奈德雾化液和硫酸特布他林雾化液混合吸入,观察2组治疗前后临床症状及肺功能的改善情况。结果 136例患儿初诊误诊21例(15%),分别误诊为毛细支气管炎11例,支气管肺炎5例,过敏性鼻炎3例,先天性喉鸣喘1例,支气管扩张1例。确诊后,经积极的治疗,患者病情均得到一定的控制,但观察组哮鸣音、湿啰音、喘憋、咳嗽的持续时间明显较对照组缩短,且肺功能指标优于对照组,患儿住院时间亦较对照组明显缩短(P均<0.05)。结论儿童支气管哮喘易被误诊,应严格按照指南进行诊断;对确诊的哮喘患儿,布地奈德雾化治疗起效快,疗效好。
149340	儿童血铅水平对抽动障碍的影响	目的探讨儿童血铅水平变化对抽动障碍的影响。方法采用原子吸收光谱分析法对432例抽动障碍患儿进行血铅水平检测,同时检测1 351例正常儿童血铅水平作为临床对照。结果抽动障碍儿童血铅水平为(87.08±25.65)μg/L,正常儿童血铅水平为(51.22±20.64)μg/L,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论抽动障碍儿童血铅水平较正常儿童明显升高,提示血铅水平的变化在抽动障碍发病中占有重要的地位。及早的进行驱铅治疗可能对抽动障碍儿童恢复有重要意义。
149341	红细胞生成素与脑多肽联合治疗新生儿HIBD	目的探讨红细胞生成素(EPO)联合脑蛋白水解物注射液(脑多肽)治疗缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生儿的疗效。方法窒息新生儿60例随机分为联合组(32例)及常规组(28例)。常规组采用脑多肽2 mL/d,加入葡萄糖液静点,连用10 d为1个疗程。联合组在此治疗基础上加用EPO 300 IU/(kg.次),隔日1次,连用6次。对2组早期(治疗0,12,24,48,72 h)的新生儿神经学评分,生后7,14,28 d的新生儿行为神经测定(NBNA),生后3,6个月智能发育评估(CDCC)及6个月的随访情况进行分析。结果联合组治疗24,48及72 h的神经学评分较常规组及治疗前、治疗12 h均显著降低(P均<0.05);生后14,28 d时联合组NBNA评分均明显高于常规组(P均<0.05);联合组3个月与6个月智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)均明显高于常规组(P均<0.05)。结论 EPO与脑多肽联合应用对HIBD可发挥明显的短期和较长期的保护作用。
149343	阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎效果比较	目的比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和不良反应。方法将87例支原体肺炎住院患儿随机分为治疗组43例和对照组44例,分别给予阿奇霉素和红霉素治疗。结果治疗组总有效率显著优于对照组而不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎安全有效,依从性好。
149344	急性脑血管病心电图变化的相关研究进展	<正>急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)因为其高病死率、高复发率、高致残率成为了危害人类健康的一类重要疾病,患者在发生ACVD时,尤其是脑出血或大面积梗死时,造成心脏损伤的几率很高,主要临床表现为心肌酶谱的升高及心电图的异常,这种继发的心肌损害称为脑心综合征
149345	超敏C反应蛋白在脑出血患者中的变化及醒脑静对其的影响	目的观察脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,并探讨醒脑静对其的影响。方法将132例住院的脑出血患者随机分为2组:治疗A组70例予醒脑静注射液及常规治疗,治疗B组62例予常规治疗,均在治疗前及治疗后14 d时空腹采血测定hs-CRP水平;采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力评定量表Barthel(BI)对疗效进行评定。另选择年龄、性别比较相似的健康体检者60例作为对照组,均在体检时、体检后14 d时空采血测定hs-CRP。结果治疗A组和治疗B组治疗前hs-CRP均明显高于对照组(P均<0.01);治疗后,治疗A组hs-CRP较治疗B组明显降低(P<0.05),治疗A组疗效较治疗B组明显(P<0.05)。结论脑出血患者血清hs-CRP明显升高,醒脑静可降低脑出血患者血清hs-CRP的含量,改善脑出血患者的预后。
149346	丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗脑梗死临床观察	目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的安全性及有效性。方法进展性脑梗死患者65例随机分为治疗组35例和对照组30例,2组均给予抗血小板、稳定斑块等治疗,治疗组同时给予丁苯酞注射液250 mg/L静滴2次/d,依达拉奉针30 mg+生理盐水100 mL静滴2次/d,均连用14 d。于治疗前后评定神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)及临床疗效,同时监测出凝血时间、血常规、血糖、血脂、肝肾功能和心电图等,记录不良反应。结果治疗后2组患者的神经功能缺损、日常生活活动能力均有明显改善,2组比较有显著性差异(P均<0.01)。治疗组临床有效率、治愈率显著高于对照组(P均<0.01),且无明显不良反应。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效较好,且无明显不良反应。
149347	活血通窍汤治疗短暂性脑缺血发作的疗效及对体内炎症反应的影响	目的研究活血通窍汤治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及其对体内炎症反应的影响。方法纳入TIA患者142例,随机分为2组,R组71例予常规治疗;RP组71例行常规治疗+活血通窍汤治疗。观察2组患者住院期间TIA发作次数及治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗后,RP组患者TIA发作次数显著减少,血清IL-6、hsCRP及TNF-α水平较R组显著降低(P均<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用活血通窍汤可减少TIA发作次数,并缓解体内炎症反应。
149348	女性偏头痛患者雌激素水平与脑血管反应性的相关性观察	目的探讨女性偏头痛患者雌激素水平与脑血管反应性的关系。方法分别测定74例女性偏头痛患者及69例健康女性的屏气指数和雌激素含量,对其结果进行统计学分析。结果女性偏头痛组与女性健康组BHI比较有显著性差异(P<0.01)。2组血清雌二醇含量比较有显著性差异(P<0.05)。结论女性偏头痛患者血管反应性与雌激素水平呈负相关。
149349	醒脑静联用舒血宁治疗多发梗死性痴呆的临床研究	目的观察醒脑静联用舒血宁治疗多发梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法治疗组69例给予醒脑静联用舒血宁,对照组68例给予舒血宁联用吡拉西坦,分别观察2组患者临床疗效,简易智能精神状态检查量表(MMSE)、智力量表(HDS)评分,日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗组患者临床疗效明显好转,MMSE、HDS评分显著提高,ADL明显改善。结论醒脑静联用银杏叶治疗MID确有一定疗效。
149350	脑卒中后长期卧床合并肺炎40例临床分析	目的探讨脑卒中后长期卧床合并肺炎患者的治疗方法。方法对40例脑卒中后长期卧床合并肺炎患者进行有效的呼吸系统疾病的综合治疗,观察治疗效果。结果 40例患者中治愈26例(65%),好转10例(25%),无效4例(10%),总有效率90%。结论积极的综合性措施可降低脑卒中后肺炎发病率,促进患者康复。
149351	脑梗死患者住院过程中自尊感情和日常生活动作关联性的研究	目的研究急性脑梗死患者住院过程中自尊感情和日常生活动作的关系。方法对脑梗死住院患者160例进行调查。其中,不同意参加调查的24例,调查前出院的6例,调查中途退出的22例,实际参加问卷调查108例,男74例,女34例。结果自尊感情(RSE)(29.9±6.1)分,日常生活动作(BI)(89.4±16.0)分,RSE和BI之间,BI低和RSE低呈正相关(P<0.001)。结论 BI低和女性、高龄、住院时的机能障碍轻重有关。对急性脑梗死患者日常生活自立的援助和自尊感情提高的援助有必要。
149354	参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察	目的评价化疗联合或不联合参芪扶正注射液在晚期胃癌治疗中的疗效及毒副反应差异。方法对照组27例使用奥沙利铂联合替吉奥化疗方案,共3周;治疗组27例在对照组基础上联合静滴参芪扶正注射液。2个周期后进行疗效评价。结果治疗组有效率52%,对照组44%,2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗后治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05),2组主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应及周围神经毒性,但治疗组发生率较低且多为轻度,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论参芪扶正注射液联合化疗用于晚期胃癌,可以提高疗效,改善患者生存质量,降低毒副反应。
149356	老年贲门癌患者最佳手术径路的探讨	目的探讨老年贲门癌患者的最佳手术径路。方法对90例老年贲门癌患者经胸、经腹入路手术的临床资料进行回顾分析。结果 2组手术径路的切除例数、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、上切缘癌残留阳性例数及术后心肺系统疾病的发生率比较均无统计学差异(P均>0.05),但经腹组的住院时间显著短于经胸组(P<0.01),而经胸组吻合口狭窄与反流性食管炎发生率显著低于经腹组(P均<0.05)。结论老年贲门癌患者根据病情需选择合理的手术径路,腹部入路为首选。
149358	三维适形放疗联合替吉奥治疗局部晚期贲门腺癌疗效观察	目的观察三维适形放疗(3 d-CRT)联合替吉奥治疗局部晚期贲门腺癌的效果及不良反应。方法 50例局部晚期贲门腺癌患者采用3 d-CRT,1.8～2 Gy/次,5次/周,总剂量60 Gy/6.0～6.5周。自放射治疗开始同时口服替吉奥胶囊80 mg/(m2.d),2次/d,口服2周停1周为1个周期,共口服3个周期。结果放疗结束后2个月评价近期疗效,总有效率92%,临床受益率96%。1 a生存率89%。不良反应主要为放射性食管炎所致的吞咽疼痛、恶心、食欲不振以及白细胞下降,多数为Ⅰ～Ⅱ级。结论 3 d-CRT联合替吉奥治疗局部晚期贲门癌安全有效,值得临床应用。
149359	Mile’s术腹膜外隧道式造口与传统腹壁造口疗效观察	<正>Mile’s手术是超低位直肠癌及肛管癌的标准式术,乙状结肠造口是该术式的关键环节,一个较好的造口将有利于提高患者术后的生活质量,能最大限度地为患者生活带来方便。2004年3月—2010年3月,本院行Mile’s手术265例,现将不同造口方式效果报道如下。
149361	食管鳞状细胞癌组织Raf激酶抑制蛋白和NF-κBp65表达及临床意义	目的探讨食管鳞状细胞癌组织中Raf激酶抑制蛋白(RKIP)和核因子κBp65(NF-κBp65)的表达,及其与食管鳞状细胞癌各临床病理因素之间的关系。方法用免疫组织化学法检测77例食管鳞状细胞癌和77例癌旁组织的RKIP和NF-κBp65表达,并分析其与食管鳞状细胞癌临床病理学特征关系。结果食管鳞状细胞癌组织中RKIP的表达低于正常癌旁组织,而NF-κBp65的表达则高于癌旁组织,二者比较有显著性差异(P<0.01);RKIP在食管鳞状细胞癌组织中的表达与有无淋巴结转移有关(P<0.05)。NF-κBp65在食管鳞状细胞癌组织中的表达与临床分期、有无淋巴结转移及肿瘤分化程度有关(P<0.05或0.01)。食管鳞状细胞癌组织中RKIP与NF-κBp65的表达呈负相关(P<0.05)。结论RKIP表达减少或缺失与食管鳞状细胞癌的发生、发展密切相关,RKIP表达减少或缺失可能通过上调NF-κBp65的表达促进食管鳞状细胞癌的侵袭和转移。
149362	替吉奥分别联合奥沙利铂、多西他赛与顺铂治疗进展期胃癌的比较研究	目的比较替吉奥(维康达,S-1)分别联合奥沙利铂(OXA)(SOX方案)、多西他赛(TXT)(DS方案)与顺铂(DDP)(SP方案)一线治疗进展期胃癌(AGC)的临床疗效与毒副反应。方法选取63例AGC患者,随机分为A、B、C 3组,每组21例,分别接受SOX方案、DS方案和SP方案治疗,评价3个周期化疗后的疗效及毒副反应。结果 A、B、C 3组患者近期有效率(RR)分别是57%,52%和43%,3组近期有效率比较无显著性差异(P均>0.05);疾病控制率(DCR)分别为81%,76%和76%,3组比较无显著性差异(P均>0.05);Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率DS方案组显著高于其他2组(P均<0.05);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐反应发生率SP方案显著高于其他2组(P均<0.05)。其他相关毒副反应未见显著性差异(P均>0.05)。结论 SOX方案、DS方案和SP方案一线治疗AGC有较好的临床疗效,DS方案有较高的骨髓毒性,SP方案有较高的消化道反应,但毒副反应均可耐受。
149363	益血汤加减治疗乳腺癌术后化疗白细胞减少疗效观察	<正>乳腺癌是一种严重威胁广大妇女生命及生活质量的常见恶性肿瘤,手术切除病灶仍然是治疗该病的重要方法之一,术后辅助化疗在乳腺癌的综合治疗中占有十分重要的地位,可以显著提高患者的生存率。但化疗所导致的白细胞减低常使患者不能完成化疗,影响治疗效果。2005年6月—2009年6月笔者采用自拟益血汤治疗乳腺癌术后化疗所致白细胞减少75例,效果满意,现报道如下。
149364	食管癌术后食管胃抗反流吻合手术疗效观察	目的探讨食管癌切除食管胃吻合附加改良式Nissen折叠术的抗反流作用。方法选择中、下段食管癌手术患者50例,手术方式在采用常规器械吻合基础上附加改良式Nissen折叠术,术后随访3～12个月,观察患者术后并发症的发生情况及反流性食管炎的发生率。结果本组无手术死亡者,无手术后吻合口瘘及吻合口狭窄;随访3～12个月无术后严重反流并发症发生,膈肌运动功能正常。经食管X线检查吻合口均在0.8 cm以上,无钡餐反流,平卧位并腹部加压亦未见钡剂明显反流。结论食管胃吻合附加改良式Nissen折叠术能够降低反流性食管炎的发生率,手术安全性好,操作简便,易于推广。
149365	食管鳞状细胞癌RKIP基因甲基化状态的检测及临床意义	目的研究食管鳞状细胞癌(ESCC)中RKIP基因启动子甲基化及其蛋白表达情况。方法采用改进的甲基化特异性PCR(MSP)和免疫组织化学SP法检测ESCC组织及相应癌旁正常组织中RKIP基因的DNA甲基化和蛋白表达情况。结果 77例ESCC组织中RKIP基因启动子的甲基化发生率(75%)显著高于癌旁正常组织(27%)(2=35.582,P<0.01);有淋巴结转移的ESCC组织中甲基化率(87%)高于无淋巴结转移的ESCC组织(59%)(2=7.494,P<0.01);低分化ESCC组织中甲基化发生率(94%)高于高、中分化ES-CC组织(50%,25%)(P均<0.01)。77例ESCC组织中RKIP蛋白的表达率(36%)与相应癌旁正常组织的RKIP蛋白表达率(77%)比较有显著性差异(2=25.39,P<0.001);有淋巴结转移的ESCC组织中蛋白表达率(24%)低于无淋巴结转移的ESCC组织(53%)(2=6.648,P=0.01)。结论 RKIP基因启动子区甲基化导致的基因沉默可能是ESCC的发生机制之一,可作为反映ESCC生物学行为的检测指标。
149366	IMRT联合热疗治疗中晚期直肠癌临床研究	目的观察适形调强放射治疗(IMRT)联合热疗治疗中晚期直肠癌的临床疗效。方法将60例中晚期直肠癌患者随机分为单纯IMRT组及IMRT联合热疗组,分别给予相应治疗,比较2组患者治疗后临床疗效。结果 IMRT联合热疗组的治疗有效率87%,单纯IMRT组63%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);在ZPS评分改善方面,IMRT联合热疗组也优于单纯IMRT组,且差异具有统计学意义。结论 IMRT联合热疗能够更有效地控制中晚期直肠癌,值得临床推广应用。
149367	人参皂苷Rh2对人食管癌Eca-109细胞TFPI-2表达的影响	目的探讨人参皂苷Rh2对人食管癌Eca-109细胞组织因子途径抑制物2(TFPI-2)表达的影响。方法按人参皂苷Rh2不同浓度设置3个实验组(10,40,80 mg/L)和1个对照组,分别采用RT-PCR法检测细胞TFPI-2 mRNA表达水平、Western blot法检测TFPI-2蛋白表达水平以及Transwell小室法检测细胞的侵袭能力等。结果 10,40,80 mg/L人参皂苷Rh2均可抑制人食管癌细胞Eca-109的侵袭力并能上调TFPI-2 mRNA及蛋白的表达,且40,80 mg/L与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论人参皂苷Rh2具有上调人食管癌Eca-109细胞TFPI-2基因表达和抑制其侵袭力的作用。
149369	热灌注栓塞化疗抗癌药物的剂量对肝癌患者T细胞亚群的影响	目的探讨热灌注栓塞化疗抗癌药物的剂量对肝癌患者T细胞亚群的影响。方法原发性肝癌患者36例,随机分为2组,A组20例行介入热灌注低剂量化疗,B组16例行热灌注正常剂量化疗,治疗前及治疗后1周采用流式细胞仪检测受试对象外周血T细胞亚群细胞的变化。结果 2组治疗后T细胞亚群均显著升高(P<0.05);治疗后A组外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞升高程度较对照组更明显(P均<0.05)。结论热灌注+小剂量化疗治疗较热灌注正常剂量化疗更能够提高肝癌患者机体免疫功能。
149371	进展期胃癌内介入治疗的临床分析与疗效评价	目的观察进展期胃癌内介入治疗的疗效和毒副反应。方法对32例确诊的进展期胃癌患者施行内介入治疗。根据病情向瘤体供血动脉内灌注不同剂量的5-Fu、CF、OXA及明胶海绵栓塞靶动脉。间隔4～6周重复1次,连续2次后进行评价。结果 32例患者治疗后,临床症状改善有效率72%,显效率22%。局部瘤体完全缓解(CR)5例(16%),部分缓解(PR)18例(56%),近期有效率为72%。治疗后出现发热16例,上腹部疼痛14例;32例中胃肠反应25例,Ⅰ度18例,Ⅱ度6例,Ⅲ度1例;骨髓抑制20例,Ⅰ度16例,Ⅱ度4例。结论进展期胃癌内介入治疗效果肯定,毒副反应轻微,为中晚期胃癌患者提供了一条积极有效的治疗途径。
149372	奥沙利铂联合替吉奥胶囊一线治疗晚期胃癌临床观察	目的观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 20例晚期胃癌患者,给予替吉奥80 mg/m2分2次口服,第1—14天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天;28 d为1个周期,至少完成2个周期。结果 20例均可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解8例,稳定6例,进展4例,总有效率50%。不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应及周围神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论替吉奥联合奥沙利铂方案对晚期胃癌疗效肯定,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。
149374	甲状腺乳头状微小癌的治疗	<正>1988年世界卫生组织(WHO)将肿瘤最大直径不超过10mm的甲状腺癌定义为甲状腺微小癌,而其中又以甲状腺乳头状微小癌(PTMC)最为常见,其是甲状腺乳头状癌的特殊亚型[1]。对于PTMC的治疗,主要是以手术治疗为主,但由于
149375	儿童反复呼吸道感染与分泌性中耳炎的相关性	目的探讨反复呼吸道感染(RRI)与分泌性中耳炎(SOM)的相关性。方法对92例诊断为RRI的儿童采用鼓气耳镜结合声导抗进行检查,对能配合的儿童同时行纯音测听。结果同时存在分泌性中耳炎的儿童共43例,普通呼吸道感染儿童做同样检查,患分泌性中耳炎12例。2组比较差异显著(P<0.01)。结论儿童反复呼吸道感染与分泌性中耳炎关系密切。
149376	支撑喉镜联合纤维喉镜行声带息肉手术1例	<正>1病历介绍患者,男,56岁,教师,主因反复声嘶2 a而于2011年2月1日入院。查体:颈部粗短,咽部无充血,扁桃体Ⅰ度肿大,无充血,咽腔窄,间接喉镜下声带不能窥及。纤维喉镜下见:双侧室带肥厚,右侧声带前1/3处可见广基淡白色表面光滑新生物,声带外展正常,闭合欠佳。入院诊断:右侧声带息肉。
149377	鼻炎激光治疗对鼻气道阻力的影响分析	目的分析激光治疗慢性鼻炎对鼻气道阻力的影响。方法应用主动性前鼻测压法,测定118例慢性鼻炎患者行激光前后鼻气道阻力和主观鼻开放感觉评分情况。结果 118例患者术前鼻气道阻力是(0.659±0.22)kPa/(s.L);术后3个月为(0.345±0.15)kPa/(s.L),术后12个月为(0.312±0.19)kPa/(s.L);术后3个月和12个月与术前比较均有显著性差异(P均<0.01)。术前主观鼻开放感觉评分为(7.3±1.7)分,术后3个月(2.7±1.0)分,12个月为(2.5±1.2)分,术后3个月和12个月评分与术前比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论激光治疗慢性鼻炎可显著性地降低患者的鼻气道阻力,同时可明显地改善患者的主观鼻腔开放感觉。
149379	气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并高血压动态血压和呼吸睡眠监测的影响	目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的疗效及其机制。方法根据睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI),经多导联睡眠呼吸监测仪筛选出中重度OSAS患者(AHI>20)合并高血压者81例(病史均2 a以上,且用降压药物治疗)。随机分为观察组41例和对照组40例,均行24 h动态血压监测,并予降压药物治疗,观察组加用nCPAP治疗。1个月后复查动态血压各指标和多导联睡眠参数。结果观察组治疗后平均动脉压显著下降(P<0.05),血压昼夜节律呈非杓形型比率下降(P均<0.05),多导联睡眠参数改善(P均<0.05),临床症状改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 nCPAP是一种安全、有效、无创的方法,平均动脉压的变化、血氧饱和度(Sa(O2))、AHI、血压的昼夜节律等指标可反映其疗效,值得临床推广。
149380	小梁切除术治疗高眼压青光眼临床观察	目的探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行小梁切除术的效果及可行性。方法对使用大量降眼压药物2～3 d后眼压仍持续在50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以上的134例(149眼)青光眼患者行小梁切除术,术中在切除小梁组织前行前房穿刺术,慢慢放出房水,眼压下降至正常后再完成手术。结果本组病例术中及术后都没有发生爆发性脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症,术后1周视力>0.1 135眼;术后6个月随访,视力≥0.2117眼。术后1周眼压≤21 mmHg 126眼;术后6个月随访,眼压≤21 mmHg 107眼。术后5眼出现脉络膜脱离,13眼前房形成迟缓,经治疗后逐渐恢复。结论对于药物控制不理想的高眼压急性闭角型青光眼,小梁切除术前行前房穿刺,可有效减少术后并发症,控制眼压。
149381	鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察	目的观察比较鼓膜置管术和鼓膜切开术治疗分泌性中耳炎患儿的效果。方法将108例分泌性中耳炎患儿随机分为对照组和实验组。对照组采用鼓膜切开术治疗,实验组采用鼓膜置管术治疗,比较2组疗效。结果实验组痊愈率明显高于对照组,并发症发生率虽低于对照组,但无显著性差异(2=4.955,P<0.05)。结论鼓膜置管术兼顾了病情治疗和儿童发育因素,安全有效,值得临床考虑应用。
149382	鼻内镜术后应用湿润烧伤膏的疗效观察	目的观察湿润烧伤膏促进鼻腔黏膜上皮化及减少术后鼻腔血痂形成,防止鼻腔粘连的临床效果。方法选择鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者共150例,按左右侧鼻腔分为实验组与对照组。实验组术腔用20 mL注射器均匀涂美宝湿润烧伤膏,然后正常填塞膨胀海绵;对照组术腔常规填塞膨胀海绵。观察2组患者的填塞反应、血痂脱落时间及鼻腔黏膜上皮化的进程。结果实验组术后鼻部渗血及血痂明显减少,术后黏膜上皮化时间缩短。结论鼻内镜鼻部手术后应用湿润烧伤膏可以缩短病程。
149383	人工晶体诱导的葡萄膜炎1例	<正>人工晶体诱导的葡萄膜炎,是由于人工晶体对眼组织产生刺激,造成组织损伤和前列腺素等炎症递质释放,引起血-房水屏障功能破坏及炎症细胞趋化,导致虹膜或虹膜睫状体炎的发生,出现前房炎症细胞、前房、虹膜与人工晶体粘连、瞳
149386	急诊抢救室184例死亡病例临床分析	目的分析急诊抢救室死亡病例的疾病构成比,以提高急诊抢救室资源利用率,降低急诊病死率。方法对北京市第六医院急诊抢救室184例死亡病例进行分析,记录患者性别、年龄、诊断、既往病史、本次发病至就诊时间及入院状况、在抢救室的治疗时间、呼吸机使用情况、是否行胸外按压等情况。结果导致死亡的病因由高到低依次为心血管疾病46例(25.0%)、急性脑出血39例(21.2%)、急性呼吸道感染28例(15.2%)。不同年龄组主要死亡因素不同,老年人以心血管疾病为主。结论加强院前急救和医院急诊抢救室软硬件的建设和规范化管理,提高医护人员的业务素质和综合应变能力,加强抢救室资源的利用,是降低急诊室病死率的重要措施。
149387	甲钴胺和神经生长因子在相关疾病中的应用进展	<正>近年来,随着临床用药的不断筛选,甲钴胺和神经生长因子在临床疾病中的应用有着突飞猛进的进展,尤其在脊髓损伤、周围神经组织损伤、坐骨神经损伤等的治疗研究中得到了较好的应用。为了了解甲钴胺和神经生长因子在相关疾病中的应用情况,笔者对近年来的相关文献进行收集分析,现综述如下。
149388	米非司酮配伍米索前列醇不同使用方法终止早孕效果比较	目的探讨米非司酮不同使用方法终止早孕的临床效果和安全性。方法 106例初孕患者根据本人意愿选择终止妊娠的方法,将其分为观察组和对照组。对照组给予米非司酮首次2片于早晨空腹口服,以后每12 h服1片,共服6片,第3天早晨服完最后一片后隔1 h再服米索前列醇3片。观察组第1天晚口服米非司酮150 mg,服药后36～72 h到医院于阴道后穹隆放置米索前列醇0.6 mg。观察2组临床效果、月经恢复时间和不良反应发生情况。结果观察组患者完全流产率为81%,明显高于对照组的72%。2组患者出血时间、出血量大于月经量人数以及不良反应发生情况比较均有显著性差异,2组患者月经恢复时间比较无显著性差异。结论一次性顿服米非司酮配伍阴道应用米索前列醇可提高完全流产率,缩短药物流产后出血时间。
149389	B超监测下人工流产安全性研究	目的探讨B超监测下无痛人工流产术的安全性。方法选择妊娠5～9周要求人工终止妊娠而无手术禁忌证及严重的内外科疾患的孕妇300例,分为观察组(n=150)和对照组(n=150),观察组在B超监测下行无痛人工流产术;对照组按传统方法行无痛人工流产术。结果观察组手术时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量与人流不全发生率均明显低于对照组(P均<0.05);2组在脏器损伤及术后月经恢复时间方面比较无显著性差异。结论 B超监测下人工流产术安全性好,手术并发症少,具有较高的临床使用价值。
149392	类风湿关节炎从脏腑论治	<正>类风湿关节炎(RA)是一种以对称性多关节慢性炎症性损害为特征的全身性自身免疫性疾病。RA属中医学痹证范畴,与《灵枢》的"周痹"、《金匮要略》的"历节"相似,因其病程长、难以治愈,后世医家称之为"顽痹"、"桎痹"。《灵枢本神》提出"必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之。"脏腑辨证是在认识脏腑生理功能、病变特点的基础上,将四诊所
149393	针刀疗法结合三痹汤加减治疗肩关节周围炎58例	<正>肩关节周围炎又称五十肩、冻结肩、漏肩风等,属中医"肩痹"、"肩凝"范畴,好发于50岁左右的女性,以长期肩痛、活动障碍为特征,是肩关节关节囊周围软组织发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症反应,引起软组织广泛粘连,限制肩关节活动。笔者自2010年以来运用针刀闭合松解结合三痹
149395	川牛膝治疗高血压病研究进展	<正>高血压病是最常见的心血管疾病之一,可影响心、脑、肾等靶器官的结构与功能,严重威胁人类健康。中医药可在一定程度上改善高血压患者的自觉症状,也可对高血压造成的靶器官损害有保护作用。临床经验证实,中药川牛膝有一定降压作用,对高血压靶器官有一定保护作用。而动物实验表
149396	自拟平痤搽剂配合刺络拔罐法治疗聚合性痤疮疗效观察	目的观察自拟平痤搽剂配合刺络拔罐法治疗聚合性痤疮的临床疗效。方法将150例患者随机分为2组。治疗组予自拟平痤搽剂配合刺络拔罐法治疗,对照组予口服抗生素、维生素、葡萄糖酸锌治疗,30 d后观察疗效。结果治疗后治疗组痊愈率73%,总有效率98%;对照组分别为48%和85%。2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论自拟平痤搽剂配合刺络拔罐法治疗聚合性痤疮疗效显著。
149397	针刺加点刺拔罐配合激光治疗带状疱疹临床研究	目的观察针刺加点刺拔罐配合氦氖激光治疗带状疱疹的临床疗效。方法将100例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用针刺加点刺拔罐配合氦氖激光治疗,对照组采用药物(阿昔洛韦)治疗。2组在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果治疗组总有效率为100%,临床治愈率为64%,3个月后回访痊愈患者均未出现神经后遗痛;对照组总有效率为78%,临床治愈率为28%,3个月后回访痊愈患者有5例出现神经后遗痛,治疗组总有效率、临床治愈率及远期疗效均优于对照组(P均<0.05)。结论针刺加点刺拔罐配合氦氖激光治疗带状疱疹具有显著疗效,值得临床推广。
149400	“益气调血,扶本培元”针方浅析	<正>"益气调血,扶本培元"针法是韩景献教授在"三焦气化失常—衰老"相关理论的指导下,集多年临床经验之所成,用于治疗老年痴呆及抗衰老。临床及基础研究都已证实,该针法对于老年性痴呆[1-2]、血管性痴呆[3-4]及骨质疏松[5]等有确切疗效,并能在一定程度上延长动物的生存期和生殖期[6]。由于本针法的核心思想是通过调理三焦失常的日益
149401	小针刀配合中药内服治疗头风70例	目的探讨小针刀配合中药内服治疗头风的疗效。方法将头风病患者118例随机分为2组,观察组采用小针刀配合中药内服治疗,对照组采用针灸治疗。结果观察组治愈37例,好转25例,未愈8例,总有效率89%。对照组治愈19例,好转15例,未愈14例,总有效率71%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论小针刀配合中药内服治疗头风疗效较好。
149402	灯盏花素粉针剂治疗寻常型银屑病疗效观察	<正>寻常型银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,若治疗不当,可发展成脓疱型、红皮病型银屑病[1],给患者带来极大的身心痛苦。笔者应用灯盏花素粉针剂治疗寻常型银屑病患者52例,疗效较好,现报道如下。1临床治疗1.1一般资料选择资料完整的门诊、住院寻常型银屑病患者92例,均符合寻常型银屑病诊断标准。排除标准:①年龄<12周
149404	肠舒汤灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会	目的总结肠舒汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理方法。方法采用肠舒汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,并在治疗前、中、后配合相应的护理。结果 50例患者经治疗和护理,有效率达66%。结论肠舒汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,配合相应的护理措施,可使患者积极配合治疗,减少肠黏膜刺激,延长保留时间,充分发挥药物作用,达到有效治疗的目的。
149405	火针疗法的机制与其治疗痤疮研究进展	<正>火针疗法源远流长,一般认为火针由《灵枢.九针十二原》中的大针发展而来,古代相沿均用比较粗长的金属针,针柄以竹木固定隔热,把针尖在灯上烧红,快速灼刺人体一定的腧穴或部位,从而治疗疾病[1]。汉代张仲景在《伤寒论》中对火针疗法的禁忌和误治后的处理作了详细描述,共计10余条。唐代孙思邈在其《备急千金要方.用针略例第五》中正
149407	肛肠疾病术后止痛的中药熏洗技术规范研究	目的观察中药熏洗疗法在肛肠手术后的止痛疗效。通过中药熏洗坐浴的效应研究达到验证优化技术参数,最后形成技术规范,对疗效、适宜性和安全性进行评价。方法将200例肛肠疾病术后患者随机分为4组。在采用相同中药原液、熏洗方式的条件下,A组采用30℃熏洗15 min,B组采用30℃熏洗30 min,C组采用40℃熏洗15 min,D组采用40℃熏洗30 min,采用视觉模拟评分法记录各组患者疼痛情况。结果 D组止痛效果优于其他组,尤其对肛周脓肿、肛瘘患者止痛疗效更佳。结论痔疮术后患者采用40℃的温度进行中药熏洗15 min可有效缓解肛门伤口疼痛;肛瘘病及肛痈术后患者采用40℃的温度进行中药熏洗30 min可有效缓解肛门伤口疼痛。
149408	中药治疗骨质疏松症2a效果分析	目的观察中药治疗老年骨质疏松症(OP)2 a的疗效。方法选择骨质疏松患者41例,给予补骨脂颗粒20 g/次,2次/d口服,使用3个月后改用仙灵骨葆3粒/次,2次/d口服,连续使用21个月。测定治疗前后的腰椎、股骨颈与全髋的骨密度值(BMD)。结果随访2 a后有完整资料者26例,治疗12个月后腰椎和髋部骨密度改变下降趋势,治疗24个月骨密度较治疗12个月上升,但治疗前、治疗12个月、治疗24个月骨密度差异无统计学意义(P均>0.05)。结论中药治疗老年骨质疏松症作用缓慢,能较好地维持骨密度。
149409	音乐疗法干预针灸减肥的疗效观察	目的观察音乐疗法干预针灸减肥的临床疗效。方法选择单纯性肥胖患者46例,随机分为对照组及实验组。对照组进行常规针灸治疗,实验组在此基础上应用音乐疗法干预针灸治疗。结果实验组总有效率(92%)明显高于对照组(61%)。结论音乐疗法干预针灸减肥效果较好,其作用机制可能是减轻患者在针灸过程中的焦虑恐惧心理而起到镇痛作用,保证疗程,进而提高针灸减肥疗效。
149410	长强、承山穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的临床研究	目的观察长强、承山穴位埋线对混合痔术后疼痛的镇痛效果。方法将120例混合痔患者随机分为穴位埋线组和静脉镇痛组,观察2组术后疼痛始发时间及术后8 h、24h、48 h、3 d、7 d及首次排便时的疼痛情况及不良反应。结果术后疼痛始发时间及术后8 h、24 h的疼痛强度,静脉镇痛组明显优于穴位埋线组。术后48 h、首次排便的疼痛强度,静脉镇痛组与穴位埋线组比较无明显差异。术后3 d、7 d的疼痛强度,穴位埋线组明显轻于静脉镇痛组。而静脉镇痛组不良反应发生率高于穴位埋线组。结论在术后早期,静脉镇痛效果较好,但不良反应较多。而穴位埋线镇痛时间更长,且无不良反应,值得推广应用。
149412	脊柱相关性疾病针刀微创综合治疗疗效观察	目的探讨针刀治疗脊柱相关性疾病的临床疗效。方法对217例颈椎病及腰腿痛等脊柱相关性疾病患者,应用针刀微创为主的综合方法治疗,随访并评价临床疗效。结果治疗有效率为89.4%;疼痛评级中重度疼痛由治疗前48.1%降至7.6%。结论针刀微创综合疗法治疗脊柱相关性疾病临床疗效肯定,值得推广。
149413	针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎疗效观察	目的探讨针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎患者的临床疗效。方法将膝骨关节炎患者180例随机分成治疗组和对照组,每组90例。对照组患者给予休息制动,口服布洛芬缓释胶囊400 mg,2次/d,同时给予风湿骨痛膏外用,治疗组加用针灸推拿治疗,观察2组临床疗效、临床症状缓解程度、膝关节活动度以及膝关节评分。结果治疗组总有效率为91%,明显高于对照组的76%(P<0.05);治疗后2组VAS疼痛评分无明显差异,均较治疗前明显好转(P均<0.05);治疗组患者ROM和Lysholm膝关节评分改善均好于对照组(P均<0.05)。结论中医针灸、推拿联合药物治疗膝骨关节炎对改善关节功能以及关节活动度效果明显。
149414	通腑泄浊方治疗糖尿病肾病肾功能不全疗效观察	目的观察通腑泄浊方治疗糖尿病肾病肾功能不全的疗效。方法将100例糖尿病肾病早中期肾功能不全患者随机分为2组,对照组服用爱西特,5片/次,每日3次;治疗组在对照组基础上服用通腑泄浊方。比较2组近期疗效及治疗前后肾功能变化。结果治疗组总有效率78%,对照组总有效率64%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组肾功能改善情况优于对照组(P<0.05)。结论通腑泄浊方加爱西特治疗糖尿病肾病早中期肾功能不全近期疗效及肾功能改善均优于单纯西医治疗。
149415	针刺结合关节松动术治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察针刺结合关节松动术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将105例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,每组35例。治疗组采用针刺结合关节松动术治疗;对照Ⅰ组选用针刺治疗;对照Ⅱ组运用关节松动术治疗。于治疗前后分别观察腰椎疾患治疗成绩评分及各组患者的疗效。结果治疗组总有效率94%,对照Ⅰ组总有效率80%,对照Ⅱ组总有效率77%,治疗组疗效明显优于对照Ⅱ组和对照Ⅱ组(P均<0.05),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组比较无显著性差异。腰椎疾患治疗成绩评分比较,治疗后治疗组明显高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P均<0.05),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组比较无显著性差异。结论针刺、关节松动术均能有效治疗腰椎间盘突出症,但以针刺结合关节松动术治疗腰椎间盘突出症的疗效好,为治疗腰椎间盘突出症较好的方法。
149416	补清养胃法治疗Barrett食管4例	<正>Barrett食管(BE)是西医临床治疗上的一个难点,指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴咽部不适、胸骨后疼痛、烧心、嗳气、泛酸等反流性食管炎症状。目前BE的治疗方法主要有抑酸药物、外科食管切除、抗反流手术及内镜下介入治疗,但上述方法均存在一定的局限性及并发症。国内外最近的一些回顾性群体对照
149417	丹参黄芪合剂治疗大鼠肾移植后慢性排异反应的实验研究	目的观察丹参黄芪合剂对大鼠肾移植后慢性排异反应的治疗效果。方法采用Wister和SD大鼠建立肾移植后慢性排异反应模型,分为缺血性肾脏病组、同系移植组、同种移植组,每组又分为生理盐水亚组和丹参黄芪亚组。造模成功后,于4周、8周、12周、16周测定各组大鼠肾功能、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率。结果 3组中各丹参黄芪亚组大鼠的肾功能、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率都有不同程度的改善。结论丹参黄芪合剂能够有效治疗大鼠肾移植后慢性排异反应。
149418	人参皂苷Rb1拮抗肝癌细胞抑制NK细胞免疫功能的研究	目的研究人参皂苷Rb1拮抗肝癌细胞下调自然杀伤细胞(NK细胞)免疫功能的作用,并探讨其分子机制。方法获取经过人参皂苷Rb1作用后肝癌细胞(HepG2)的培养上清以及未经其作用的HepG2的培养上清,比较2种上清中TGF-β1的水平(ELISA法);比较2种上清对NK细胞的胞毒效应分子颗粒酶B及NK细胞杀伤功能的影响。结果HepG2培养上清中含有TGF-β1,经过上清预处理的NK细胞表达胞毒效应分子颗粒酶B减少,杀伤功能受抑制。人参皂苷Rb1可以拮抗HepG2的免疫抑制作用:降低HepG2培养上清中TGF-β1的含量;同时经过与未经过人参皂苷Rb1作用的HepG2培养上清分别用来处理NK细胞,前一种上清处理过的NK细胞在颗粒酶B的mRNA水平以及杀伤功能上都较后一种上清处理过的NK细胞有所增加。结论 HepG2通过分泌抑制性细胞因子TGF-β1以及减少NK细胞表达胞毒效应分子颗粒酶B从而抑制NK细胞的杀伤功能,而人参皂苷Rb1通过拮抗HepG2对NK细胞的免疫抑制,使得NK细胞杀伤肿瘤细胞的能力有所恢复,从而发挥了抗肿瘤效应。
149420	中西医结合治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床研究	目的探讨中西医结合治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的效果。方法采用随机抽样法将102例TURP术后患者分为对照组47例和治疗组55例,对照组于术后留置硬膜外导管,连接镇痛泵止痛;治疗组在对照组治疗基础上加服改良芍药甘草汤治疗。观察2组患者膀胱痉挛的发生率。结果术后24 h内对照组膀胱痉挛发生率为38%,治疗组为22%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。术后24～48 h膀胱痉挛发生率对照组为26%,治疗组为9%,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论采用改良芍药甘草汤方等治疗能有效缓解TURP术后膀胱痉挛症状。
149421	中西医结合治疗慢性肾衰竭临床观察	目的观察中西医结合方法治疗慢性肾衰竭的临床效果。方法采用中西医结合方法治疗慢性肾衰竭患者60例,其中糖尿病肾病33例,慢性肾炎10例,肾病综合征4例,梗阻性肾病3例,缺血性肾病4例,尿酸性肾病2例,其他4例,观察治疗效果。结果显效22例,有效30例,无效8例,总有效率87%。结论中西医结合治疗慢性肾衰竭能够有效减轻患者临床症状,改善肾功能,提高生活质量,延迟肾脏替代疗法治疗。
149423	中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察	目的观察益气养阴、活血祛瘀中药联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者46例随机分为2组,治疗组23例,采用基础治疗方案加用益气养阴、活血祛瘀中药治疗,对照组23例仅采用基础方案治疗,2组均治疗8周。结果治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为70%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组UmAlb、FBG、BUN和HbA1c均较治疗前有显著改善(P均<0.01),且治疗组除BUN外均显著低于对照组(P均<0.01)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。
149424	中西医结合治疗脑外伤后精神障碍疗效观察	目的观察中西医结合方法治疗脑外伤后精神障碍的疗效。方法将110例颅脑外伤后精神障碍患者随机分为观察组与对照组,分别给予泰尔登联合中药治疗和单独泰尔登治疗,比较2组临床疗效。结果观察组疗效明显优于对照组。结论泰尔登联合中药治疗颅脑外伤后精神障碍较单用泰尔登具有更好的临床疗效。
149425	中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期热证疗效观察	目的观察中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期热证的临床疗效。方法将62例支气管哮喘急性发作期热证患者随机单盲分为2组,对照组31例采用西医常规治疗,治疗组31例则在对照组基础上(不使用糖皮质激素)给予定喘汤加减口服,观察2组疗效。结果 2组总有效率和复发率比较均无明显差异。结论中西医结合治疗支气管哮喘急性发作疗效肯定,并且避免了传统西药治疗中出现的毒副作用。
149427	新生小鼠肠边缘群细胞蛋白质组双向电泳图谱的差异表达	目的筛选肠道干细胞特征性的差异蛋白质或蛋白质群。方法采用双向凝胶电泳方法分离新生小鼠肠边缘群细胞与肠上皮细胞总蛋白,表达差异超过1.5倍的为差异蛋白质。结果成功建立小鼠肠边缘群细胞与肠上皮细胞的双向电泳图谱,筛选出差异蛋白点39个。结论小鼠肠干细胞与上皮细胞的蛋白表达谱存在差异,有可能成为潜在的、有应用价值的肠道干细胞鉴别分子标志。
149428	1例硬膜内型骶神经前根电刺激器治疗脊髓损伤排尿功能障碍的护理	<正>脊髓损伤(SCI)使损伤平面以下的内脏器官失去高级中枢(大脑和或脊髓)的调节与支配,引起神经性器官功能紊乱,以脊髓终末支配的盆腔器官(膀胱、尿道、直肠、肛门和性器官)功能障碍最为常见。我国唐山大地震(1976年)截瘫患者15 a后的死亡原因调查,49%～66%与尿毒症有关[1]。因此重建脊髓损伤后患者的膀胱功能对于提高截瘫患者的生活
149429	家庭随访干预对冠脉支架置入术后患者心脏康复效果的影响	目的探讨家庭随访干预对冠脉支架置入术后患者心脏康复效果的影响。方法将78例冠脉支架植入术后患者随机分为干预组40例和对照组38例,对照组给予常规出院指导,干预组在常规出院指导的基础上给予家庭随访进行康复指导干预;分别于干预前后测量2组患者的空腹血脂、血压、体质量指数、活动强度、胸闷发作频率、射血分数等,并比较干预前后健康状况的改善情况。结果干预后干预组患者的各项指标明显优对照组,2组比较有显著性差异(P均=0.00)。结论家庭随访干预可以强化冠脉支架置入术后患者自我管理的意识,帮助患者建立健康的生活行为方式,促进心脏康复。
149430	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征84例围手术期护理体会	目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的围手术期护理方法。方法对84例OSAHS患者实施手术前后护理。结果 84例患者术后随访3个月,31例患者打鼾、呼吸暂停现象消失,47例肥胖患者好转,总有效率为93%。无护理并发症发生。结论重视围手术期护理,能有效预防并发症,提高手术疗效。
149431	艾滋病孕产妇的心理特点及针对性护理体会	目的总结艾滋病孕产妇特殊心理特点及其针对性护理体会。方法将我院收治的56例艾滋病孕产妇随机分为对照组与观察组,每组28例。对照组给予一般常规护理,观察组在一般常规护理的基础上结合给予针对其心理特点的护理。2组在入院前和出院时均使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)进行评定,并自行设计患者对护理的满意度调查问卷调查患者或其家属对护理的满意度,并进行统计分析。结果进行针对性的护理后,观察组的HAMD和HAMA值明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论了解艾滋病孕产妇的心理特点并进行针对性的护理有助于患者早日摆脱不良的心理影响,积极配合治疗并重新树立生活的信心,有助于建立和谐的医患关系。
149432	子宫脱垂合并巨大子宫腺肌病1例的护理	<正>子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱,致子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合征[1]。子宫脱垂患者平时就会有腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。而子宫切除术是治疗子宫脱垂的有效方法[2]。子宫腺肌病又称内在
149433	甲基泼尼松龙冲击治疗系统性红斑狼疮肾炎护理干预	目的探讨甲基泼尼松龙冲击治疗系统性红斑狼疮(SLE)肾炎的效果和护理方法。方法对36例接受甲基泼尼松龙冲击治疗的SLE肾炎患者,进行人性化管理及针对性的护理干预。结果 36例患者病情均得到有效控制,未发生并发症。结论通过对SLE肾炎患者进行护理干预,能增加患者对疾病认知,治疗期间加强病情观察、心理护理及药物治疗的观察是本病治疗成功的关键。
149438	糖尿病患者内皮微粒与血栓前状态分子标志物的检测	目的检测糖尿病患者血浆内皮微粒(EMP)与血栓前状态分子标志物,探讨内皮微粒和血栓前状态分子标志物GMP-140、vWF和与糖尿病患者血栓形成的关系。方法应用流式细胞术检测糖尿病患者血浆EMP水平,ELISA方法检测血浆GMP-140、vWF水平,并且分析其相关性。结果糖尿病患者血浆EMP、GMP-140和vWF水平均明显高于正常对照组。高血脂症糖尿病患者血浆EMP、GMP-140和vWF水平较血脂正常糖尿病患者明显升高。糖尿病患者血浆EMP、GMP-140和vWF水平之间呈一定的正相关。结论糖尿病患者血浆EMP、GMP-140和vWF水平明显增高,其可能与糖尿病患者体内血栓形成密切相关。
149439	不同年龄麻疹患者的临床护理	目的探讨麻疹患者的临床护理方法和预防措施。方法对62例麻疹患者进行对症支持以及抗病毒治疗,同时给予良好的临床护理,特别注重并发症和心理方面护理。结果 55例患者发生并发症,肺炎发生率占88%,其次为心肌炎、喉炎以及病毒性脑炎。治愈53例,好转8例,死亡1例。结论除了加强预防接种控制发病率之外,加强对麻疹患者并发症的观察及护理是降低病死率的关键。
149440	先天性肠旋转不良患儿的护理	目的总结先天性肠旋转不良患儿的术前术后护理方法。方法 13例先天性肠旋转不良患儿,给予精心的手术治疗与术前术后护理,合理喂养,积极预防并发症。结果 13例患儿术后无并发症,均治愈出院。结论术前积极准备,有效胃肠减压,纠正水电解质紊乱;术后加强呼吸道管理,严格执行消毒隔离制度,预防感染,给予营养支持等措施,可减少先天性肠旋转不良手术并发症的发生,提高患儿的生存质量。
149441	减少AECOPD患者使用BIPAP呼吸机不良反应的防治及护理	<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是因呼吸道阻力增加、内源性呼吸末正压(PEEPI)的存在,患者常出现呼吸费力、呼吸肌疲劳表现或呼吸衰竭。运用经鼻面罩双水平气道正压通气(BIPAP)无创呼吸机治疗COPD急性加重(AECOPD)患者越来越受到医务工作者的肯定,成为减少AECOPD早期合并呼
149442	1例急性脊髓炎患者的早期康复护理	<正>急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征[1]。本病若无严重并发症,通常3～6个月可恢复生活自理;若合并压疮、肺部感染或泌尿系感染常影响康复,或遗留后遗症,部分患者可死于并发症;上行性脊髓炎患者往往
149443	妊娠晚期合并重症肝炎、弥散性血管内凝血1例的护理	<正>妊娠晚期合并重症肝炎是影响孕妇健康主要的传染病,孕妇作为特殊人群感染肝炎后,不但对自身健康造成损坏,而且胎儿也受到一定的影响。妊娠晚期肝炎除具有一般病毒性肝炎的临床表现外,还有病情重、进展快及病死率高的特点。我院收治1例晚期妊娠合并重型肝炎的患者,经积极治疗和
149444	口服达力新片致速发型过敏性休克1例的急救与护理	<正>口服达力新的正式品名为头孢呋辛酯片,是临床上常用的抗生素类药物之一,其主要通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用,常见的变态反应包括皮疹、荨麻疹、发热及胃肠道反应,罕见的不良反应有多型性红斑综合征及毒性的表皮坏死症,较为严重的是过敏性休克。注射用达力
149446	重症中暑致横纹肌溶解及肾衰竭1例的护理	<正>中暑是因高温环境和热辐射导致的体温调节中枢紊乱、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病,也是横纹肌溶解症(RML)的病因之一[1]。RML是因各种原因引起的骨骼肌急性破坏和溶解,导致体内电解质紊乱、低血容量、代谢性酸中毒、凝血障碍及肌红蛋白尿性肾衰竭等一系列病变
149447	批量SBK手术围手术期预防感染的护理	<正>前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)是一种前弹力层下制作角膜瓣的LASIK手术[1],是目前治疗近视最安全、有效的方法,具有术后视力恢复快、痛苦小和远期疗效稳定等优点,被越来越多的人所接受。SBK手术可以保留足够厚的角膜基质床,一方面防止术后角膜扩张和医源性圆锥角膜的发生,另一方面又尽可能多地增加屈光不正的矫治量及进行大光学区切削,对保证手术的安全性及有效性都有重要的意义[2]。它
149453	磁共振脊髓造影技术在腰椎间盘突出症中的应用	目的探讨磁共振脊髓造影(MRM)技术在腰椎间盘突出症中的应用价值。方法回顾性分析76例腰椎间盘突出患者常规MRI及MRM检查资料,以临床最终诊断为标准,对常规MRI与MRI结合MRM的诊断结果进行比较。结果 76例患者中共有97个突出的椎间盘,其中中央型52个,旁中央型29个,椎间孔型12个,游离型4个。对于旁中央型和椎间孔型腰椎间盘突出的诊断率MRI结合MRM高于常规MRI。结论 MRM成像作为常规MRI检查方法的有效补充,可以提高旁中央型及椎间孔型腰椎间盘突出的诊断率。
149454	多排螺旋CT重建技术对急腹症的诊断价值	目的探讨多排螺旋CT重建技术对急腹症的诊断价值。方法选取46例急腹症患者,均采取多排螺旋CT重建技术检查。结果经手术及病理证实肝脓肿1例,宫外孕1例,血管病变2例,胆管结石2例,消化道穿孔1例,外伤3例,肠梗阻5例,泌尿系结石5例,急性炎症18例;出院后随访证实8例。CT检查43例,符合率为94%。结论多排螺旋CT重建技术诊断急腹症准确性高,能快速诊断急腹症的病变范围、病变程度、病变的部位及病变原因,同时能观察是否有并发症、存在脏器坏死或血管病变,对大部分急腹症具有重要的临床诊断价值。
149455	超声心动图在鉴别心脏肿瘤与心内血栓及赘生物中的应用	目的探讨超声心动图在诊断心脏肿瘤、心内血栓及赘生物中的应用价值及意义。方法应用彩色多普勒超声心动图对102例心脏占位患者进行多切面检查,常规测量各腔室大小,重点观察心脏占位病变部位、大小、形态、回声、运动规律及蒂的附着部位。彩色多普勒观察其血流动力学变化。结果超声心动图动态地观察瘤体形态、大小、回声及血流动力学变化准确率高,并能与其他相关疾病相鉴别。结论彩色多普勒超声心动图对心脏占位病变的诊断,具有简便易行、直观、准确、无创伤、无痛苦、安全、重复性强、费用低廉的特点,可作为首选检查方法。
149456	DWI与ADC在早期脑梗死中的诊断价值	目的评价弥散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)对于早期脑梗死的诊断价值。方法对30例经临床拟诊为超急性、急性及亚急性脑梗死的患者行常规MRI扫描及DWI检查,分析随发病时间不同,信号强度的变化。结果发病1～6 h(10例)T1WI呈等信号,T2WI呈等及稍高信号,DWI均呈高信号。7～16 h(7例)T1WI上5例为等信号,2例为低信号,T2WI上4例为稍高信号,3例为高信号,DWI为高信号。17～24 h(5例)T1WI上4例为低信号,1例为等信号,T2WI上为高信号,DWI均为高信号。24 h以上(7例)T1WI为低信号,T2WI为稍高信号,DWI 5例为稍高信号,2例为高信号;表观扩散系数(ADC)4例为稍低信号,2例为等信号,1例为等低信号。结论 DWI在超急性期脑梗死中有很大的临床诊断价值,而在急性期与亚急性期则应结合ADC值才能作出较明确诊断。
149457	1例二尖瓣瓣周漏致联合瓣膜病变同期行三瓣膜手术患者的护理	<正>人工心脏瓣膜置换术后瓣周漏是瓣膜置换术后一种严重的并发症,当病情发展累及其他瓣膜病变时外科治疗的并发症多,病死率高。我院心胸外科于2009年11月收治1例二尖瓣瓣周漏、主动脉瓣中度狭窄并关闭不全、三尖瓣中度反流、中度肺动脉高压的重症患者,并同期施行了二尖瓣瓣周漏修补术、主动脉瓣置换术和三尖瓣整形术,术后经精心治疗、
149458	中医疗法辅助治疗胫腓骨骨折的护理体会	<正>胫腓骨骨折临床较常见,好发于胫骨中下段1/3处,可发生于任何年龄段。成人胫腓骨双骨折多见,儿童多以胫骨干骨折居多,在暴力的作用下常合并有软组织损伤。我院2008年10月—2010年12月收治102例胫腓骨骨折患者,手术前后辅以中医疗法及相应护理,取得较好效果,现报道如下。
149459	蝮蛇咬伤伴肾功能不全患者的急救护理体会	目的探讨蝮蛇咬伤致急性肾功能不全患者的急救护理。方法对123例蝮蛇咬伤致急性肾功能不全患者进行急救与相应护理。结果治愈114例,3例死于休克,6例死于多脏器功能衰竭;行腹膜透析38例,血液透析13例。结论蝮蛇咬伤后易发生肾功能不全,甚至肾衰竭,及时给予正确的急救护理措施是提高治愈率的关键。
149460	内镜下黏膜切除术治疗80岁以上患者胃息肉的护理	<正>内镜下黏膜切除术是近年来逐渐开展起来的一项技术,用于消化道平坦型癌前病变和早期肿瘤的治疗。其主要原理是通过黏膜下注射使黏膜病变抬高,然后用圈套高频电流切除病变黏膜,达到根除黏膜层早期癌或癌前病变的目的[1]。2007年1月—2011年1月我院共完成80岁以上高龄患者胃息肉内镜下黏膜切除术36例,并实施了各种相关性的护理,
149462	结核病的病原学诊断研究进展	<正>结核病仍是当前危害人们健康的重大传染病。涂阳肺结核患者是结核病的主要传染源,发现并治愈传染性肺结核患者是控制结核病疫情最有效的措施[1]。由于缺乏有效的结核病预防性疫苗,及早诊断发现活动性结核患者既是提高治疗效果的关键,也是有效控制结核病传播的关键。目前诊断技术被认为是在结核控制以及病例管理中的主要障碍。结核病细菌学实验室快速诊断一直是国内外研究的课题[2]。传统的结核病实验室诊断方法主要包括抗酸染色涂片显微镜检
149463	ɑ-干扰素对慢性乙肝患者外周血常规影响的临床观察	目的观察ɑ-干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中对外周血常规的影响。方法 50例符合慢性乙型肝炎诊断的患者,给予肌注ɑ-干扰素治疗2周,测定治疗前后外周血常规。结果治疗2周后,外周白细胞、中性粒细胞减少,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05),而红细胞、血红蛋白及血小板计数变化不明显。结论肌注ɑ-干扰素对白细胞、中性粒细胞影响较大,可给予口服升白细胞药物治疗。
149464	结核病合并艾滋病6例临床分析	<正>近10 a来,全球结核病疫情出现回升,其原因之一是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病的流行。HIV阳性患者感染结核分枝杆菌后,结核发病率较HIV阴性者增加30倍[1]。同时结核病感染已被认为是HIV阳性患者最常见的机会感染之一。HIV和结核病的双重感染相互促进病变进展,加速恶化。HIV感染通过引起T淋巴细胞(特别是CD4+T淋巴细胞)的功能下降和数量减少,致HIV感染者潜伏的
149465	不同致病原所致肺真菌病的抗真菌治疗	目的探讨临床常见的致病原所致肺真菌病的抗真菌药物选择。方法回顾性分析65例肺真菌病患者的临床资料,并复习相关文献进行讨论分析。结果 65例患者中,肺曲霉病37例(57%),肺隐球菌病19例(29%),肺念珠菌病6例(9%),肺毛霉菌病3例(5%)。肺曲霉病主要用药为伏立康唑、卡泊芬净,肺隐球菌病主要用药为氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶,肺念珠菌病主要用药为氟康唑,肺毛霉菌病主要用药为两性霉素B、5-氟胞嘧啶。肺曲霉病的痊愈比例最高,其次为肺隐球菌病、肺念珠菌病、肺毛霉菌病。结论肺部真菌感染诊断复杂,预后较差,病死率高,对于疑似真菌感染患者应进行预防性抗真菌治疗,并且应尽量根据培养结果,选择适宜的药物,以提高疗效。
149466	沙利度胺维持治疗多发性骨髓瘤临床观察	目的探讨小剂量沙利度胺维持治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果。方法将经200 mg沙利度胺和地塞米松治疗完全缓解的10例MM患者随机分治疗组和对照组,治疗组继续服用沙利度胺200 mg/d直至疾病进展,对照组停止沙利度胺治疗,观察其无疾病进展生存期(PFS)、3 a生存率和不良反应。结果 A组PFS为(35.4±26)个月,3 a生存率80%;B组PFS(7.8±9.0)个月,3 a生存率20%。结论小剂量沙利度胺治疗MM需要较长时间维持治疗,不良反应较轻,不影响患者生活质量,患者长期服用沙利度胺是可以耐受的。
149468	改良Seldinger技术心包腔留置中心静脉导管治疗心包积液	目的评价改良Seldinger技术行心包穿刺留置中心静脉导管治疗心包积液的临床疗效及安全性。方法采用改良Seldinger技术经皮穿刺心包腔并留置中心静脉导管,进行持续或间断引流心包积液。结果全部患者均1次穿刺并留置导管成功,引流后患者症状明显改善,留置时间5～17(9.6±5.2)d,未出现继发感染、出血、气胸、严重心律失常、心脏损伤等穿刺置管的并发症。结论采用改良Seldinger技术心包穿刺留置中心静脉导管治疗心包积液方法简单,安全有效,成功率高,可以常规用于各种原因引起的心包积液。
149469	苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压临床观察	目的评价苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的有效性和安全性。方法入选老年原发性高血压患者50例,接受苯磺酸氨氯地平5 mg/d、吲达帕胺2.5 mg/d,每日1次晨服,测坐位血压,服药12周时观察其降压疗效及安全性。结果与治疗前相比,12周时患者收缩压、舒张压均明显降低(P均<0.05),其中显效30例,有效19例,无效1例,总有效率为98%。治疗前后患者血脂、血糖、肾功能、肝功能、血钠等指标比较无统计学差异(P均>0.05),血钾较治疗前明显下降(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的控制率和达标率较高,疗效确切,长期用药无耐药性,不良反应少,值得临床应用。
149470	银丹心脑通软胶囊对老年高血压患者血管内皮依赖性舒张功能及肱-踝脉搏波速的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对老年高血压患者血管内皮依赖性舒张功能及肱-踝脉搏波速(baPWV)的影响。方法采取随机分组、平行对照的方法将118例老年原发性高血压患者分为观察组57例和对照组61例。2组均给予正规降压治疗,观察组在降压治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊4粒/次,3次/d,2组疗程均为6个月。结果 2组治疗后血压、血脂、体质量指数、血尿酸和高敏C反应蛋白均较治疗前明显下降;治疗后肱动脉静息时基础内径、反应性充血后内径及FMD、baPWV均较治疗前改善。治疗后观察组与对照组相比血脂、高敏C反应蛋白下降更显著;观察组反应性充血后内径及FMD、baPWV均较对照组改善更明显。结论银丹心脑通软胶囊具有保护血管内皮、改善内皮舒张功能、抗动脉粥样硬化作用,机制与其降低血脂、抗炎、防治脂质过氧化损伤等有关。
149472	心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全疗效观察	目的观察心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全的疗效。方法将150例慢性心功能不全患者随机分为多巴酚丁胺组、心脉隆组和多巴酚丁胺联合心脉隆组,每组50例,均给予相应药物治疗,观察各组疗效。结果治疗后多巴酚丁胺组总有效率76%,心脉隆组82%,多巴酚丁胺联合心脉隆组92%,后者显著高于其他2组。结论心脉隆联合多巴酚丁胺治疗慢性心功能不全安全、有效。
149473	大株红景天注射液对心肌缺血再灌注损伤的防治作用	目的观察大株红景天注射液对心肌缺血再灌注损伤的防治作用。方法将行冠脉介入治疗或溶栓治疗的患者40例随机分为对照组和用药组,每组20例。对照组根据指南推荐运用西医常规治疗;用药组在西医常规治疗的基础上加用大株红景天注射液。观察2组患者治疗前后外周血C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)等指标变化。结果 2组SOD均有降低,但用药组患者SOD的降低程度小于对照组,术后CRP及IL-6均有升高,但用药组的升高程度小于对照组。结论在常规治疗的基础上加用大株红景天注射液能减轻急性冠脉综合征患者PCI术后的心肌缺血再灌注损伤,疗效优于单纯西药治疗。
149474	老年原发性高血压患者发生低血压原因分析与处理	目的探讨老年原发性高血压患者低血压的发生原因及防治措施。方法对原发性高血压治疗随访期间出现低血压的10例患者资料进行回顾性分析总结,使用水银立柱台式血压计测量血压。结果餐后低血压多见,收缩压下降幅度大于舒张压。多数患者有头晕、乏力等症状,严重者发生晕厥,个别患者未诉不适。结论老年原发性高血压治疗随访期间,要测量三餐后2 h内血压,注意降压药作用高峰与餐后低血压叠加效应,避免不良事件发生。
149475	心脏再同步化治疗器治疗心力衰竭的疗效观察	目的探讨心脏再同步化治疗器治疗心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法选取心衰患者35例,在充分准备后置入心脏再同步化治疗器,分别于术前及术后1周、1个月、3个月对患者进行评估。结果治疗后患者活动度及心律变异性明显升高,而夜间心率则明显降低,不同时间比较有显著性差异(P均<0.05);LVEF及QRS时限于术后第1周即有明显改善,其他心脏超声检查及心电图表现均于术后1个月及3个月有不同程度好转。结论心脏再同步化治疗器对心衰患者确实有效,但是在治疗过程中应小心操作,避免发生并发症。
149478	心搏骤停后综合征患者的ICU集束化治疗研究	目的观察ICU集束化治疗对心搏骤停后综合征患者的治疗效果。方法选择心肺复苏成功,自主循环恢复(ROSC)并维持超过24 h,年龄>18岁的40例患者,入ICU后采用包括低温、脱水、脑复苏等措施的集束化治疗,观察治疗效果。结果 2周后评估复苏效果,脑功能完好者6例(15%),中度脑功能残障6例(15%),严重脑功能残障8例(20%),昏迷10例(25%),死亡10例(25%)。良好神经学结局者12例(30%)。良好神经学结局组和不良结局组在复苏开始时间、ROSC后48 h的GCS评分及自主循环状态方面有显著性差异。结论 ICU的集束化治疗措施有利于心搏骤停后综合征患者的脑复苏,但脑复苏结局还取决于心搏骤停的原因、复苏开始时间及早期复苏的质量。
149479	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对超敏C反应蛋白的影响	<正>不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠状动脉综合征(ACS)的一种类型,是介于稳定型劳累性心绞痛和心肌梗死的中间状态。这种病情变化快,发展迅速,治疗不及时极易形成急性心肌梗死及缺血性猝死[1],及时有效地干预能够避免或减少急性心肌梗死的发生。近来研究表明,血清超敏C
149480	硝酸异山梨酯联合米力农治疗肺心病急性加重期临床观察	目的评价硝酸异山梨酯联合米力农治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法将106例慢性肺心病急性加重期以心力衰竭为主的患者随机分为2组,对照组给予吸氧、控制感染、祛痰平喘、支持、利尿等常规抗心衰综合治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予单硝酸异山梨酯50 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL中缓慢静脉滴注,1次/d,米力农注射液50μg/kg用生理盐水稀释缓慢静注,随后以0.5μg/(kg.min)静滴维持6 h,共治疗4～6 d。观察2组临床治疗效果和血流动力学参数(心排血量、射血分数、心脏指数、肺动脉压)的变化。结果治疗组总有效率92%,对照组79%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者治疗后射血分数、心排血量以及心脏指数增加,肺动脉压下降,与治疗前比较均有显著性差异,且治疗组较对照组更为理想。结论硝酸异山梨酯联合米力农治疗慢性肺心病急性加重期患者效果明显,而且安全性好,值得临床推广。
149482	无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的探讨两种无创通气方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按无创通气方式不同随机分为甲、乙2组,每组30例。2组均采用常规治疗(抗感染、解痉、平喘、祛痰及氧疗),在此基础上,甲组采用持续双水平气道正压通气治疗,乙组采用间断双水平气道正压通气治疗。观察2组患者治疗前、治疗24及48 h后的动脉血气(pH值、p(CO2)、p(O2))。结果甲组治疗24 h及48 h pH值、p(CO2)、p(O2)较乙组显著改善(P均<0.05)。结论持续双水平气道正压通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法。
149483	吸入型糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的探讨吸入糖皮质激素治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法将132例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各66例,对照组采用常规治疗,包括氧疗、祛痰与按需吸入沙丁胺醇,观察组在常规治疗基础上吸入布地奈德/福莫特罗干粉治疗,疗程均为6个月。观察2组临床治疗效果及治疗前后肺功能、呼吸困难评分、临床症状评分、生活质量评分和急性加重次数的变化。结果观察组总有效率92%,对照组总有效率80%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸困难评分、临床症状评分、生活质量评分和急性加重次数均好于对照组(P<0.05)。结论吸入糖皮质激素治疗可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数。
149485	介入治疗门脉高压脾功能亢进的临床应用	<正>肝炎肝硬化、脾功能亢进(脾亢)的传统治疗方法是外科手术脾切除加门体分流术,但这些患者一般情况都较差,因凝血不好,术后出血量较大;另外脾脏是人体的外围免疫器官,术后发生免疫缺陷病的几率很高,造成凶险性感染的几率是正常人群的50～80倍。近几十年来介入治疗的发展,使这一难题有了很大改善,现综述如下。
149487	急性胰腺炎大鼠早期细胞因子与胰腺细胞凋亡的动态变化	目的探讨大鼠急性胰腺炎(AP)早期细胞因子和胰腺细胞凋亡的动态变化。方法将40只SD雄性大鼠随机分为正常对照(NC)组和急性胰腺炎(AP)组。采用经腹腔单次注射L-精氨酸制作大鼠急性胰腺炎模型。各组分别于造模后24 h、36 h处死半数大鼠,观察血清淀粉酶、细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-10的变化。并对胰腺病理学变化、胰腺细胞凋亡情况定位评分。结果造模后24 h,AP组血淀粉酶和IL-1β、TNF-α均较NC组升高(P<0.01),而IL-10与NC组相当;AP组胰腺细胞凋亡指数较NC组增加(P<0.01),胰腺组织损害明显增强(P<0.01)。造模后36 h,AP组血淀粉酶水平下降,IL-1β、TNF-α及IL-10水平继续上升,胰腺病理损害进一步加重(P<0.01)。同时,AP组凋亡指数下降,但仍高于NC组(P<0.01)。结论作为保护性机制,在AP发生时胰腺细胞凋亡明显增加;但这种内源性凋亡的增加出现早,维持时间短,不足以抑制强烈的炎症反应。
149488	氟西汀联合西沙比利治疗社区功能性消化不良患者临床观察	目的探讨氟西汀、西沙比利在功能性消化不良治疗中的作用。方法将功能性消化不良患者124例随机分成治疗组和对照组,每组62例,对照组给予西沙比利、雷贝拉唑治疗,治疗组患者在此基础上每晚加用氟西汀治疗,治疗8周后观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为81%,2组比较差异具有统计学意义;2组治疗后症状评分改善均明显好于治疗前,治疗组症状积分明显低于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月随访,治疗组失访2例,对照组失访3例,2组复发率比较无统计学意义;2组均未发生明显不良反应。结论氟西汀联合西沙比利治疗功能性消化不良是较为理想的选择。
149489	六味五灵片联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗脂肪肝疗效观察	目的观察六味五灵片联合肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床疗效。方法将240例患者随机分为2组。治疗组120例,给予六味五灵片联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗;对照组120例,口服硫普罗宁联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗。观察2组临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、B超等指标变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组。治疗后治疗组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇均显著改善,且与对照组比较有显著性差异。结论六味五灵片联合肝病治疗仪治疗脂肪肝安全有效。
149490	代谢综合征与非酒精性脂肪肝关系分析	目的探讨代谢综合征(MS)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法对1 012名健康体检者进行身高、体质量、血压、血脂、血糖、肝脏B超检测。结果 1 012人中MS和NAFLD检出率分别为10.7%和31.8%,患病率随年龄的增长而增加(P<0.01),男性发病率明显高于女性(P<0.01)。NAFLD组中MS、肥胖超重、高血压、高血糖、血脂紊乱的检出率显著高于非NAFLD组(P<0.01)。结论 MS与NAFLD关系密切,NAFLD患者具有MS的各种组分聚集的特征,应重视NAFLD对心血管疾病的影响。
149491	2种方法检测血清肝纤四项的效果比较	目的比较化学发光免疫分析法与放射免疫分析法(RIA)检测血清肝纤四项(HA,PIIIP,CIV,LN)效果差异。方法选择轻、中、重度肝纤维化及肝硬化患者血清标本各50份,分别采用MAGLUMI2000化学发光免疫分析法及RIA法进行检测,比较2种方法检测血清肝纤四项指标敏感性、特异性和精密度。结果 2种方法检测轻、中、重度肝纤维化及肝硬化患者血清肝纤四项值均高于对照组,2种方法检测血清肝纤四项指标敏感性无明显差别,而特异性和精密度化学发光免疫分析法显著高于RIA法。结论化学发光法是检测血清肝纤四项较为特异和准确的方法,其效果明显优于RIA法。
149492	肝硬化患者血浆D-二聚体的变化及其意义	目的探讨肝硬化患者血浆D-二聚体(DD)的变化及其临床意义。方法用全自动生化分析仪对34例肝硬化失代偿期患者、39例肝硬化代偿期患者及35例正常人进行血浆DD水平测定并进行比较。结果肝硬化代偿组较正常对照组DD水平明显增高,肝硬化失代偿组显著高于肝硬化代偿组和正常对照组;肝硬化腹水组和无腹水组DD水平比较有显著性差异。结论血浆DD水平与肝硬化的严重程度密切相关,观察血浆DD水平可早期了解肝硬化患者纤溶系统亢进的程度,对肝硬化患者的病情判断、出血预测、预后估计有重要的临床价值。
149493	伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察	目的探讨伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将糖尿病患者120例随机分成观察组和对照组,每组60例,对照组给予二甲双胍片治疗,观察组在上述治疗基础上加用伏格列波糖分散片治疗,观察2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能变化以及体质量指数变化情况。结果经治疗后2组患者空腹及餐后2 h血糖、HbAlc都有明显下降,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01),2组间比较,上述三项指标有显著性差异(P<0.05);治疗后2组患者肝肾功能和体质量指数及不良反应比较无统计学意义。结论伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,可以延缓糖尿病进程。
149494	振源胶囊联合帕罗西汀治疗伴焦虑、抑郁2型糖尿病疗效观察	目的探讨振源胶囊联合帕罗西汀治疗伴发焦虑、抑郁的2型糖尿病患者的效果和不良反应。方法 90例伴发焦虑、抑郁2型糖尿病患者随机分成2组,合用组予振源胶囊联合帕罗西汀治疗,单用组仅予帕罗西汀治疗,疗程为6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应。结果治疗6周末,合用组有效率为87%,单用组有效率为67%,2组比较有显著性差异(2=5.03,P<0.05)。2组TESS评分比较有显著性差异(t=5.41,P<0.01)。结论振源胶囊联合帕罗西汀片能显著提高伴发焦虑、抑郁2型糖尿病患者临床疗效,安全性高,依从性好。
149495	中药煎剂洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒疗效观察	目的探讨应用中药煎剂六味解毒汤洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒患者的临床效果。方法将64例镇静催眠类药物中毒患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组应用中药煎剂六味解毒汤洗胃,对照组应用温水洗胃,观察并比较2组的疗效。结果 2组患者在神志恢复清醒时间、胃部不适消失时间、平均留观时间等方面比较均有显著性差异。结论中药煎剂六味解毒汤洗胃抢救口服镇静催眠类药物中毒效果好。
149496	糖尿病患者糖化血红蛋白浓度与早期左室舒张功能障碍的关系	目的应用超声技术评价2型糖尿病患者左室舒张功能(LVDF),并探讨其与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法 120例2型糖尿病患者行常规多普勒超声心动图检查,根据二尖瓣瓣尖频谱测量舒张早期最大血流速度(E)、晚期最大血流速度(A)及其比值(E/A),并测定HbA1c浓度。根据近1 a测定的HbA1c的平均值分成A组(HbA1c<6.5%)和B组(HbA1c≥6.5%)。结果 B组二尖瓣瓣尖舒张早期、晚期最大血流速度比值减小,E/A比值0.81±0.23,A组E/A比值1.13±0.17,2组比较有显著性差异(P<0.01),HbA1c与E/A呈负相关(r=-0.41,P<0.01)。结论糖尿病患者LVDF与HbA1c有相关性。
149497	疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将96例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组50例采用疏血通联合硫辛酸治疗,对照组46例单用硫酸锌治疗,比较2组治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝功、肾功、神经反射等症状体征改善情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗后治疗组正中神经和腓总神经的运动(MNCV)和感觉神经(SNCV)传导速度改善情况优于对照组。结论疏血通联合硫酸锌治疗糖尿病周围神经病变效果好,可提高患者的生活质量,改善患者预后,值得推广应用。
149498	二甲双胍治疗糖尿病周围神经病变效果及对血清维生素B_(12)水平的影响	目的探讨二甲双胍治疗糖尿病周围神经病变的效果及对患者血清维生素B12水平的影响,为二甲双胍的合理应用提供参考。方法随机选择糖尿病周围神经病变患者160例,平分为治疗组与对照组各80例。对照组采用格列齐特缓释片治疗,治疗组采用二甲双胍结合格列齐特缓释片治疗。观察2组疗效及血清维生素B12水平。结果治疗组血糖达标时间明显短于对照组。治疗后2组血脂水平均明显下降,且治疗组下降程度优于对照组。2组治疗后血清维生素B12水平无显著性差异。结论二甲双胍治疗糖尿病周围神经病变可缩短血糖达标时间,有利于血脂代谢的恢复,同时对于血清维生素B12的影响不大,值得推广应用。
149499	不同药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效观察	目的观察格列美脲或瑞格列奈与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的疗效。方法将135例初发2型糖尿病患者随机分为3组。单独采用二甲双胍(750 mg/d)治疗的45例为对照组,采用格列美脲(2 mg/d)联合二甲双胍(750 mg/d)治疗的45例为观察Ⅰ组,采用瑞格列奈(1.5 mg/d)联合二甲双胍(750 mg/d)治疗的45例为观察Ⅱ组。根据患者服药4周和8周时血糖水平适当调整药物用量,所有患者用药疗程为12周,疗程结束后分析比较各组患者的各项临床指标。结果治疗后3组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平均明显下降。治疗后观察Ⅰ组和观察Ⅱ组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,但观察Ⅰ组和观察Ⅱ组间比较无显著性差异。治疗后3组血脂指标均有不同程度的变化,但3组间比较无显著性差异。治疗后3组患者糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平均明显下降,且观察Ⅰ组和观察Ⅱ组患者糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平明显低于对照组,但观察Ⅰ组和观察Ⅱ组间比较无显著性差异。结论采用格列美脲或瑞格列奈与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的临床疗效均好于二甲双胍单独用药,都能很好地控制患者的血糖水平,服用方便且无明显不良反应,可以根据患者病情和经济水平选择用药。
149500	α-硫辛酸联合替米沙坦治疗2型糖尿病早期肾病疗效观察	目的观察联合应用α-硫辛酸和替米沙坦对2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白排泄率及血管内皮功能的影响。方法将47例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为常规治疗组(n=24)和联合治疗组(n=23),2组均服用替米沙坦80 mg,1次/d。联合治疗组予α-硫辛酸300 mg 1次/d静滴,总疗程2周。治疗前后测定2组24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平。结果与治疗前比较,2组UAER均显著降低(P均<0.01),联合治疗组降低更明显(P<0.05)。联合治疗组治疗后ET-1显著降低(P<0.01),NO明显升高(P<0.01);而常规治疗组ET-1、NO无明显变化。结论α-硫辛酸联合替米沙坦能改善2型糖尿病早期肾病患者血管内皮功能,明显降低尿微量白蛋白的排泄率。
149501	胫骨平台骨折切开复位内固定术患者的护理及康复指导	目的通过对胫骨平台骨折患者的护理和康复指导,促进患者功能的恢复。方法对收治的58例胫骨平台骨折行切开复位内固定术的患者,依据每个患者的具体情况制订了周密的术前、术后护理计划,在术后不同的康复阶段指导患者进行康复锻炼。结果 58例患者随访12～18个月,优良率81%。结论胫骨平台骨折切开复位内固定术的患者通过术前、术后护理,指导患者在骨折的早、中、晚康复期进行科学合理的功能练习,可以促进患者膝关节功能的恢复。
149502	经皮骨水泥球珠堆积椎体成形术治疗椎体骨折的围手术期护理	目的探讨经皮骨水泥球珠堆积椎体成形术治疗椎体骨折的护理措施。方法对156例214椎体行经皮骨水泥球珠堆积椎体成形术患者做好术前的基本护理、俯卧位耐受力训练、心理护理及疼痛护理;术后的一般护理、生命体征监测、并发症的观察与护理、康复指导及出院指导。结果 156例患者症状缓解明显,恢复良好,无骨水泥渗漏,无静脉渗漏,无术后神经系统受压等并发症发生。结论手术前后的整体身心护理是手术顺利进行的有利条件,可提高手术的成功率和手术效果,降低手术的危险性,使应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折更加成熟、完善。
149503	医源性因素对空心钉内固定治疗成人移位型股骨颈骨折预后的影响	目的探讨影响空心钉内固定治疗成人移位型股骨颈骨折预后的影响因素。方法回顾性分析81例成人移位型股骨颈骨折患者的资料,将所有患者按术前时间、牵引与否、复位方式、复位分数、内固定分数以及复位与内固定二者总分分组,分别应用卡方检验分析上述因素与并发症发生率的关系;对于上述有意义的因素用多因素Logistic回归分析。结果通过卡方检验,发现复位方式、复位分数、内固定分数以及复位与内固定二者总分与并发症的发生有关。再经多因素Logistic回归分析,显示复位与内固定总分仍与并发症发生率存在统计学联系。结论对于成人移位型股骨颈骨折的空心钉内固定治疗,复位与内固定质量是决定预后的最主要因素。
149504	同种异体骨移植用于颈椎前路融合手术的效果观察	目的探讨同种异体骨移植用于颈椎前路融合手术的临床疗效。方法对30例颈椎病患者施行颈椎前路减压融合术、同种异体骨移植术,术后随访观察神经功能恢复情况及植骨融合率。结果 JOA评分术前(9.2±1.4)分,术后(15.4±1.6)分,术后较术前明显提高(P<0.05)。Nurick术前(2.7±0.8)分,术后(0.8±0.7)分,术后较术前明显改善(P<0.05)。术后6个月后随访,X线片提示植骨处上缘与下缘之间以及上下椎体之间均有新骨生成,上下椎体之间已发生骨性融合。30例中总融合率为93%,单节段融合率为93%,双节段融合率为87%。结论同种异体骨移植在颈椎前路融合术中的融合率高,术后神经功能恢复良好,并发症少,治疗有效。
149505	前臂髓内针治疗成人孟氏骨折12例	目的探讨前臂髓内针治疗孟氏骨折效果。方法对12例孟氏骨折采用闭合复位或小切口有限切开复位ACUMED前臂髓内针固定治疗,观察临床效果。结果术后随访10～18个月,骨折均愈合,愈合时间10～16周。术后1例尺骨鹰嘴滑囊炎,无感染及骨不连。按Anderson评分,优9例,满意2例,不满意1例。结论 ACUMED前臂髓内针固定是治疗成人孟氏骨折的良好方法。
149509	长管状骨骨折治疗进展	<正>随着交通事故、机械伤、坠落伤、自然灾难的不断发生,高能量损伤致骨折亦不断发生,长管状骨骨折在各种损伤中占有较高的比例。如何达到满意的骨折复位,缩短骨折愈合时间,减少并发症及后遗症,最大限度恢复肢体功能成为治疗的关键。长期以来国内外众多学者不断对此进行深入细致的研
149513	卡培他滨联合多西紫杉醇治疗复发、转移性乳腺癌疗效观察	目的探讨卡培他滨联合多西紫杉醇方案治疗复发、转移性乳腺癌的近期疗效和安全性。方法 60例女性复发、转移性乳腺癌患者接受卡培他滨联合多西紫杉醇方案化疗,卡培他滨2 500 mg/(m2.d),2次/d,饭后30min口服,第1—14天;多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,每21 d重复1次。在多西紫杉醇用药前1 d,开始口服地塞米松每天2次,连用3 d。结果 60例患者总有效率42%,完全缓解8%;主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、手足综合征;中位随访时间10个月,死亡3例,中位生存期6个月。结论卡培他滨联合多西紫杉醇治疗复发、转移性乳腺癌有效率高、疗效肯定、不良反应轻,是治疗复发、转移性乳腺癌的有效方案。
149514	减压固定结合微波高温治疗胸腰椎转移瘤的临床观察	目的观察后路减压结合微波诱导高温治疗胸腰椎转移肿瘤的临床效果。方法 7例胸腰椎转移瘤患者,均经后路行全椎板切除,经椎弓根微波天线插入椎体内,诱导高温灭活15～30 min,灭活温度60～85℃,灭活过程中硬膜外冰盐水降温。相邻椎弓根钉棒系统固定。结果 7例均无术中和术后并发症,局部疼痛症状明显缓解。6例患者肢体运动功能不同程度的恢复,ASIA分级3例C级恢复至D级,3例D级恢复至正常,1例C级恢复不明显。术后随访6～16个月,内固定无松脱及断裂,病变椎体无塌陷,1例胸椎微波治疗术后10个月内死于原发性胃癌。结论后路减压内固定结合微波高温疗法治疗胸腰椎体转移瘤疼痛效果肯定。脊柱转移瘤的治疗效果与适应证及手术治疗方式的选择密切相关。微波高温疗法能够去除病灶,减少复发,但远期效果有待进一步观察。
149515	局麻下经腹股沟切口治疗成人腹股沟疝合并原发鞘膜积液28例	目的观察局麻下经腹股沟切口治疗成人腹股沟疝合并睾丸鞘膜积液的效果。方法对28例成人腹股沟疝合并鞘膜积液患者行局麻下经腹股沟区切口无张力疝修补及鞘膜切除术,观察治疗效果。结果手术均获得成功,时间40～60 min,术中出血量均不超过30 mL。术后2 h患者均恢复饮食并下床活动,术后3～4 d出院。术后2例患者出现阴囊血肿,均自行吸收。5例患者随访1 a余,均未见腹股沟疝及鞘膜积液复发。结论局麻下经腹股沟部手术切口治疗腹股沟疝合并鞘膜积液是可行的、安全的,该手术同时处理2种疾病,避免二次手术的问题,术后即可进食,患者恢复快。
149517	闭合复位和经皮穿针术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察	目的研究闭合复位和经皮穿针术治疗儿童肱骨髁上骨折的价值。方法选择肱骨髁上闭合骨折患儿68例,随机分为实验组和对照组各34例。实验组采用闭合复位和经皮穿针术治疗,对照组采用闭合复位和石膏固定术治疗,比较2组的固定时间和肢体功能恢复情况。结果随访3～24个月,平均15个月,实验组优良率(97%)高于对照组(77%)。结论闭合复位和经皮穿针术具有复位稳定性好、固定时间短、避免肢体循环障碍等并发症的优点,可推广应用。
149518	掌长肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位	目的探讨掌长肌腱联合锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的方法及疗效。方法运用掌长肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ型以上的肩锁关节脱位28例,并进行随访。其中Ⅲ型9例,Ⅳ型3例,Ⅴ型16例。8例为陈旧损伤(3周以上),其中7例属Ⅲ型脱位,1例属Ⅳ型脱位;急性损伤20例。随访时间8～24个月,平均16.8个月。结果本组优25例,良2例,差1例。结论运用锁骨钩钢板固定掌长肌腱重建喙锁韧带的方法治疗肩锁关节脱位操作简便,疗效满意。
149522	标准大骨瓣减压联合早期颅骨修补术治疗重型颅脑损伤临床观察	目的评价标准大骨瓣减压联合早期颅骨修补术治疗重型颅脑损伤的效果。方法 78例重型颅脑损伤(GCS评分≤8分)患者在急性期接受标准大骨瓣减压术,4～12周内行颅骨修补术。结果 40例(51%)患者获得良好临床结局,25例(32%)临床结局不良,13例(17%)死亡。年龄轻且手术时间早(伤后8 h内)者手术结果更好。结论标准大骨瓣减压和早期颅骨修补术能够显著改善重型闭合颅脑损伤患者的临床结局,并能减少手术相关的并发症。
149525	射频热凝靶点配合小针刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察射频热凝配合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 120例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组60例和治疗组60例,分别接受中频+超短波+牵引和射频+小针刀治疗。观察治疗后疼痛缓解情况、直腿抬高试验角度、感觉功能状态评分、膝踝反射、胸腹垫枕试验和胫神经压迫征及直腿抬高试验结果变化。结果治疗组疼痛缓解、直腿抬高试验角度、感觉功能状态评分、膝踝反射、胸腹垫枕试验和胫神经压迫征、直腿抬高试验改善情况均优于对照组。结论射频热凝靶点配合小针刀治疗腰椎间盘突出症效果好。
149526	胆结石患者血清瘦素水平与糖尿病形成的相关性分析	目的探讨胆结石患者血清瘦素水平与糖尿病形成的相关性。方法选取胆结石患者80例,其中并发糖尿病患者30例,非糖尿病患者50例;并选择同期正常体检人群80例作为对照组。检测3组患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)以及血清瘦素(LEP)水平,并进行相关统计分析。结果胆结石患者的FBG、FINS和LEP水平均明显高于对照组(P均<0.05);胆结石糖尿病患者的FBG、FINS、LEP水平均明显高于非糖尿病患者(P均<0.05)。LEP是影响胆结石患者血清FBG、FINS水平的主要危险因素。结论胆结石患者LEP水平与糖尿病形成有明显正相关性,其可能直接参与2型糖尿病的发生。
149528	腹腔镜全结肠切除术7例临床分析	目的探讨腹腔镜全结肠切除术的临床效果。方法回顾分析7例腹腔镜全结肠切除术患者的临床资料。结果 7例患者均手术成功,手术时间(290±47)min,术中出血量(180±55)mL,术后2～3 d开始排气;没有出现出血、腹腔感染、肠瘘及小肠梗阻等并发症。结论腹腔镜全结肠切除术是一种安全、可行的手术方式。
149530	限制性液体复苏在创伤失血性休克急救中的应用	<正>随着社会的发展,交通事故日益增加,因而创伤导致的失血性休克已成为临床常见的危急综合征,它是1～44岁年龄段的第一位死因[1]。液体复苏已经成为失血性休克的重要治疗措施之一。而限制性液体复苏是近年创伤失血性休克急救中的一个重要的新理念,目的是寻找一个复苏的平衡点,即复苏中理想的临界血压,通过液体复苏适当地恢复组织器官
149531	手术治疗老年股骨转子间骨折疗效观察	目的探讨手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,为制定更加有效的手术治疗方法提供有效的科学依据。方法将118例老年股骨转子间骨折患者随机分为2组,采用非手术方式治疗的59例为对照组,采用手术方式治疗的59例为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的临床疗效。结果观察组住院时间和愈合时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,患者满意度和总有效率均明显高于对照组。结论采用手术方式治疗老年股骨转子间骨折不仅可以大大缩短治疗疗程,提高治愈率,而且可以减少各种并发症的发生,提高患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。
149532	复杂性颈部外伤的综合治疗	目的总结分析颈部外伤救治的临床经验及措施。方法回顾性分析32例颈部外伤患者的临床资料。结果手术后存活30例,死亡2例。24例开放外伤患者创口Ⅰ期愈合,1例遗留右上肢运动障碍。5例闭合外伤患者均痊愈,无声嘶。气管切开的患者2周内拔管。结论颈部外伤救治时重点在于防止出血及抗休克,保持呼吸道通畅,并注意术后的综合治疗。
149533	带锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折36例	目的观察带锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折的临床疗效。方法应用带锁髓内钉治疗股骨干及胫骨干骨折患者36例。股骨干骨折采用有限切开复位穿钉,胫骨干骨折采用闭合复位穿钉,术中全部行静力化固定,术后早期合理功能锻炼。结果平均随访18个月(12～24个月),33例骨折愈合,3例骨折术后6个月不愈合,将静力化固定改为动力化后,其中2例骨折愈合,1例骨折未愈合。所有病例未出现术后感染、内固定断裂及膝、踝关节僵硬。结论带锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折具有创伤小、固定牢固、功能恢复快的优点。
149535	舒筋通络颗粒配合不同疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病	目的观察舒筋通络颗粒配合不同传统疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病的临床疗效。方法将68例急性发作期神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组33例采用旋提手法+针刺+枕颌带角度牵引治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加用舒筋通络颗粒,观察2组疗效及疼痛指数变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组,不同时段疼痛指数明显低于对照组。结论在传统常规治疗的基础上加服舒筋通络颗粒可明显改善神经根型颈椎病患者的疼痛,且疗效好,值得推广。
149536	痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效对比	目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将环状混合痔患者126例随机分成PPH组和外剥内扎术组,观察2组患者治疗效果,同时比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度(VAS评分)、住院时间、创面愈合时间、肛门功能及并发症发生情况。结果 PPH组总有效率明显高于外剥内扎术组;2组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、平均住院时间以及术后并发症发生率比较均有显著性差异;2组术后复发率比较无显著性差异。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于外剥内扎术。
149537	腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果观察	目的探讨腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及价值。方法将粘连性肠梗阻患者126例随机分成腹腔镜组和开腹组,每组63例,观察2组手术效果和并发症发生情况。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血、术后下床活动时间、排气时间、术后镇痛例数以及住院时间与对照组比较均有显著性差异;腹腔镜组患者2例术中小肠破裂,经镜下缝合修补,术后恢复良好;术后发生肺部感染1例。开腹组患者发生肠瘘1例,手术切口感染2例,切口疝1例,肺部感染3例,泌尿系感染1例。2组并发症发生情况比较有显著性差异。结论腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术相比,具有手术时间短、出血少、术后恢复快和并发症少等优点。
149538	开腹手术治疗粘连性肠梗阻疗效观察	目的探讨开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法 40例粘连性肠梗阻患者随机平分为治疗组与对照组各20例,2组入院后都采用保守治疗,在此基础上治疗组采用开腹手术治疗。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组的腹痛和腹胀症状缓解时间都明显快于对照组(P均<0.05)。结论相对于保守治疗,开腹手术治疗粘连性肠梗阻能提高治疗效果,有效缓解腹痛和腹胀症状,值得推广应用。
149541	经皮椎体成形术联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折疗效观察	目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折的临床疗效。方法将135例椎体压缩骨折患者146椎体随机分为试验组74例和对照组61例,2组均行PVP,试验组术后加服复方伤痛胶囊,连用6周,分别记录不同时间节点的疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合及远期再发骨折情况。结果所有手术顺利完成,未发生明显并发症。治疗组术后疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合情况、远期再发骨折及骨质疏松情况均明显好于对照组(P均<0.05)。结论 PVP联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折在缓解疼痛、促进骨折愈合、预防再发骨折、改善骨质疏松状况等方面均有较好的疗效,值得临床推广应用。
149542	瞬时快速牵引联合持续牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察瞬时快速牵引结合持续牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选择椎动脉型颈椎病患者496例,随机分为3组,分别给予持续牵引、瞬时快速牵引、瞬时快速牵引联合持续牵引,比较3组疗效。结果瞬时快速牵引见效快,瞬时快速牵引联合持续牵引优良率高。结论瞬时牵引结合持续牵引适合椎动脉型颈椎病的治疗。
149543	外科手术和保守方法治疗急性阑尾炎的效果比较	目的观察外科手术与保守方法治疗急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析172例急性阑尾炎患者的临床资料,其中87例行传统开腹手术将阑尾切除为实验组,85例行保守治疗为对照组。结果实验组治愈率100%;对照组有21例治疗效果不佳转手术治疗,治愈率75%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论开腹手术治疗急性阑尾炎比药物治疗有效率高且可一劳永逸,可以作为临床治疗急性阑尾炎首选方法。
149544	可吸收线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效观察	目的观察可吸收线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法对65例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者行切开复位可吸收线弹性固定,术后随访6～18个月。结果术后肩锁关节复位情况优60例,良5例。术后治疗效果优59例,良5例,可1例。结论采用可吸收线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,符合肩锁关节的生物力学原理,治疗效果佳。
149545	良性前列腺增生伴膀胱结石Ⅰ期腔内治疗的临床分析	目的探讨Ⅰ期腔内治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的疗效。方法 62例BPH伴膀胱结石患者先应用钬激光行膀胱结石碎石,然后行经尿道前列腺电切术(TURP)。结果 62例患者均成功Ⅰ期行钬激光碎石术和TURP,碎石时间15～75 min,平均42 min;TURP时间45～105 min,平均67 min。术后无大出血、电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、严重感染、尿道狭窄等并发症发生。术后7 d拔除导尿管后排尿困难明显改善。3例出现暂时性尿失禁,经口服托特罗定和提肛锻炼等治疗后痊愈。术后3个月复查,国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)均明显下降(P均<0.01),最大尿流率(Qmax)显著升高(P<0.01)。结论 TURP联合钬激光Ⅰ期腔内治疗BPH伴膀胱结石是安全有效的方法。
149546	输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄	目的观察输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄的疗效。方法对12例男性尿道狭窄患者在腰硬联合麻醉下用F8/9.8输尿管镜联合筋膜扩张器治疗,观察治疗效果。结果 12例患者手术均一次成功,无假道形成。1例后尿道闭锁患者经耻骨上膀胱造瘘口尿道探子引导打通尿道后行尿道扩张。4例尿道狭窄段较长或有较多瘢痕患者加尿道电切修复。11例拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,其中1例最大尿流率长期稳定10～12mL/s,1例不能排尿保留膀胱造瘘管。结论利用输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄成功率高,安全性好,值得临床推广应用。
149547	毒蕈致急性非少尿型肾衰竭误诊1例	<正>急性肾功能不全临床常见,外科性疾病如外伤失血、挤压伤综合征等均可引起;内科疾病如各种原发或继发性肾脏病、全身性疾病、药物、有毒的动物也可引起;有毒植物如毒蕈也可以引起。临床上值得注意的是应该尽量避免急性肾衰竭的发生,而发生后更要早期诊断、早期治疗,尤其应避免误诊误治。本院曾收治1例因误食毒蕈中毒引起以急性腹痛为主要
149548	原发性肾小球疾病患者应用糖皮质激素期间监测骨密度的价值	目的观察原发性肾小球疾病患者长期应用糖皮质激素(GC)期间骨密度的变化,以早期发现和预防骨质疏松,提高患者的生活质量。方法选择原发性肾小球疾病患者114例,采用双能量X线骨密度测定仪对患者的跟骨进行骨密度测定。结果骨密度正常者43例,异常者71例;骨量减少47例,骨质疏松24例;随着应用GC时间的延长,骨密度有下降趋势。结论在原发性肾小球疾病患者长期GC治疗期间监测骨密度十分重要。
149552	蒲地蓝消炎口服液治疗婴儿上呼吸道感染疗效观察	目的观察蒲地蓝消炎口服液治疗婴儿上呼吸道感染的疗效及耐受性。方法将180例住院及门诊留观上呼吸道感染患儿随机分为2组,2组均接受抗生素及利巴韦林等基础治疗,治疗组在此基础上加用蒲地蓝消炎口服液。结果治疗组总有效率为91%,对照组为74%,2组比较有显著性差异。治疗组患儿的发热、鼻阻症状消失时间及抗生素平均应用时间明显较对照组缩短。治疗组治疗过程中及治疗终点仅2例患儿出现轻微腹泻、呕吐等不良反应,未经治疗自行好转。结论蒲地蓝消炎口服液可明显改善上呼吸道感染患儿发热、鼻阻等症状,且不良反应少,可缩短抗生素使用时间。
149553	脑卒中患者口腔护理的研究进展	<正>脑卒中患者由于神经系统受损,失去生活自理能力,食物残渣易存留于瘫侧齿颊之间,致使口腔内细菌寄居、繁殖,合并吞咽障碍、鼻饲饮食者,极易发生口腔炎症、溃疡及口臭等[1];若吸入口腔病原菌,易引起肺部感染[2]。有研究证明,随着牙周炎的加重,发生缺血性脑中风的风险会增高4.3[3]
149556	关键部位梗死致痴呆1例	<正>1病历介绍患者,男,59岁,主因睡眠增多、醒后胡言乱语2 d入院。患者于2011年8月22日下午无明显诱因出现睡眠较前增多,午睡醒后胡言乱语,伴有低热,最高达37.6℃,无头痛、头晕症状,无明显肢体力弱表现,无饮水呛咳、吞咽困难等症。于2011年8月24日就诊于我院急诊科,行脑CT检查示:颅脑垂体瘤术后改变,右侧额叶、左侧基底节区软化灶。患者于
149557	不同治疗方案治疗脑梗死的疗效及安全性评价	目的研究不同治疗方案治疗脑梗死的临床疗效及其安全性。方法随机选择颈内动脉系统脑梗死患者40例作为A组,予丹红注射液治疗;35例作为B组,予丹红注射液联合盐酸川芎嗪治疗;35例作为C组,予盐酸川芎嗪治疗。3组均连续治疗14 d后评定疗效,并记录用药期间的不良反应。结果 A组总有效率83%,B组总有效率86%,C组总有效率66%。A组与B组比较无显著性差异,A组、B组与C组比较有显著性差异。结论丹红注射液是治疗脑梗死的一种安全有效的药物,值得推广应用。
149558	川芎清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察	目的探讨川芎清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效及安全性。方法将82例偏头痛患者随机分为2组:治疗组42例予川芎清脑颗粒+盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;对照组40例单用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果治疗组总有效率显著高于对照组;治疗后治疗组大脑中动脉、大脑前动脉血流速度下降至正常水平,对照组未下降至正常水平。2组均未发生严重不良反应。结论川芎清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效好,安全性高。
149561	脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白和hs-CRP含量检测及其意义	目的探讨脑梗死(CI)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附和免疫比浊法对30例正常人及50例CI患者血清MBP和hs-CRP含量进行检测。结果 CI患者血清MBP和hs-CRP含量显著高于对照组,且血清MBP和hs-CRP含量与CI体积呈正相关。结论 CI时血清MBP和hs-CRP含量明显升高,并且与脑实质损害程度有一定的关系,及时检测CI患者血清中MBP和hs-CRP含量对临床诊断和判断疾病预后有重要价值。
149562	SAMP10痴呆小鼠持续的甲亢体征与痴呆的关系	目的检测SAMP10小鼠中是否存在甲亢体征,探讨持续的甲亢体征在痴呆发生过程中可能的作用。方法选取2月龄和8月龄SAMP10小鼠和SAMR1小鼠各20只,采用电化学发光方法检测小鼠血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平,采用大生化仪检测血脂水平,利用Morris水迷宫方法检测SAMP10小鼠学习记忆能力。结果自2月龄开始,SAMP10小鼠的血胆固醇水平显著低于SAMR1小鼠,血清FT3水平显著高于SAMR1小鼠;在8月龄时,SAMP10小鼠体质量和学习记忆能力较SAMR1小鼠明显降低。结论 SAMP10小鼠自2月龄就持续存在甲亢体征,8月龄时出现明显痴呆状况,SAMP10小鼠持续的甲亢可能在其伴老化的痴呆进程中起重要作用。
149563	化疗后Ⅳ度消化道反应诱发房颤1例	<正>1病历介绍患者,女,67岁,已婚,汉族,主因直肠癌术后1 a为行化疗入院。既往于1992年诊断为高血压病,血压最高为180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断服用倍他乐克片。入院后测血压为130/80 mmHg,未服用降压药物。1992年在当地医院诊断为冠心病,间断应用复方丹参片,入院后未服用。2002年于当地医院诊断为房颤,曾间断发作,自诉应用西地
149564	MRI对肾上腺肿瘤的诊断价值	目的探讨肾上腺肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断。方法回归分析经手术、病理证实的38例肾上腺肿瘤患者MRI信号特点。结果 38例肾上腺肿瘤中,肾上腺腺瘤8例,肾上腺皮质腺癌7例,嗜铬细胞瘤14例,转移瘤9例,MRI的病变检出率100%。结论 MRI对肾上腺肿瘤的定位、检出有绝对优越性,对定性诊断有一定价值。
149566	XELOX方案与FOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌的临床观察	目的观察卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应。方法 58例发生转移的晚期直肠癌患者随机分成XELOX组和FOLFOX6组。其中XELOX组30例,应用奥沙利铂130 mg/m2(第1天)静脉点滴,同时给予卡培他滨1 000 mg/m2(2次/d,第1—14天)口服,3周为1个周期。FOLFOX6组28例,应用奥沙利铂85 mg/m2静脉点滴(第1天),亚叶酸钙400 mg/m2,静滴2 h后予以5-氟尿嘧啶400 mg/m2静滴(第1天),后续1 200 mg/m2持续泵入46～48 h每2周重复,4周为1个周期。2组均治疗2个周期以上。按照WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果 58例均可评价疗效,XELOX组有效率47%,中位TTP 7个月,MST 14个月,FOLFOX6组有效率46%,中位TTP 7.2个月,MST 13.8个月。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),Ⅰ～Ⅱ级恶心呕吐发生率FOLFOX6组略高(P<0.05),余不良反应无明显差别。结论 XELOX方案与FOLFOX6方案在转移性结直肠癌中的治疗中疗效相当,不良反应略有差别,均可作为一线用药。
149567	Caspase-3和DFF45在复发性结直肠癌中表达的意义	目的探讨Caspase-3和DFF45检测在复发性结直肠癌中判断预后和远处转移中的应用价值。方法采用western blot方法测定41例复发性结直肠癌组织中Caspase-3和DFF45的表达情况。结果 Caspase-3和DFF45的表达与再手术后的患者生存期有关。在患者生存期不到1 a的复发性结直肠癌组织中,Caspase-3和DFF45的表达均很低,而1～3 a和3 a以上的表达水平明显增高,以3 a以上组的表达最高。另外两者的表达与远处转移也有关,伴有远处转移者表达低,而仅局部复发者表达高。Caspase-3的表达与DFF45呈显著的正相关性。结论 Caspase-3和DFF45蛋白的表达可作为判断复发性结直肠癌预后和远处转移的指标,为术后的随访和放化疗方案的制定提供参考依据。
149569	大葱提取物对人胃癌细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用研究	目的观察大葱提取物大葱油对人胃癌MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用。方法建立人胃癌MGC-803细胞裸鼠皮下移植瘤模型,实验组腹腔注射10g/L大葱油注射液0.5 mL/次,对照组腹腔注射20 g/L吐温-80 0.5 mL/次,观察各组移植瘤生长情况,计算肿瘤生长抑制率及DNA图像分析DNA指数及平均DNA质量。结果实验组肿瘤生长抑制率为36.07%,肿瘤DNA指数和平均DNA质量下降。结论大葱提取物大葱油对人胃癌移植瘤生长具有抑制作用,抑制肿瘤细胞DNA指数及平均DNA质量可能是其抗肿瘤的机制。
149570	康艾注射液对中晚期胃恶性肿瘤化疗增效减毒作用及安全性评价	目的观察康艾注射液对中晚期胃癌化疗的近期疗效、不良反应、疼痛缓解情况及对免疫功能的影响。方法选取70例中晚期胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以康艾注射液联合FOLFOX4方案治疗,并加用三阶梯止疼治疗,对照组仅应用FOLFOX4方案和三阶梯止疼治疗。21 d为1个周期,2周期后按RECIST实体瘤疗效评定标准评价疗效,同时评估不良反应、疼痛缓解情况及免疫功能。结果治疗组与对照组客观缓解率(RR)比较无统计学差异,疾病控制率(DCR)比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组胃肠道反应、血液毒性、肝功能损害及周围神经毒性等不良事件的发生率低于对照组,均有显著性差异(P均<0.05)。治疗组治疗后疼痛缓解情况明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性较治疗前明显升高(P均<0.05),CD8+变化不明显(P>0.05),但与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论康艾注射液联合化疗可以提高化疗效果,缓解癌性疼痛,提高远期疾病控制率,提高机体免疫功能,减轻化疗所致的毒副作用,改善患者生活质量,安全有效。
149571	胃癌全胃切除术后消化道重建的临床观察	目的观察全胃切除术后行大Braun吻合重建消化道的临床疗效。方法全胃切除术后行大Braun吻合重建消化道患者30例,随访1 a,观察手术并发症、手术病死率、进食量及进食次数,记录RSS综合征、反流性食管炎、倾倒综合征等发生情况。术后1 a复查血清白蛋白、血红蛋白、体质量及Visick分级。结果本组无围手术期死亡、吻合口瘘及倾倒综合征发生。RSS综合征1例,反流性食管炎2例;Visick分级Ⅰ级24例(80%),Ⅱ级4例(13%)和Ⅲ级2例(7%)。术后6个月,28例(93%)白蛋白、血红蛋白、进食量和体质量恢复术前水平,仅2例(7%)体质量下降。结论大Braun吻合重建消化道并发症少,生活质量较高,是全胃切除术后比较理想的重建术式。
149573	原发性十二指肠降部癌1例	<正>1病历介绍患者,女,70岁,因上腹部胀痛、进食后明显1个月入院。患者于1个月前出现进食后上腹部胀痛不适,时有反酸,伴恶心,无呕吐呕血,无明显黑便,体质量体力下降,院外间断服药治疗(具体药物不详),未行相关检查,无好转,故来院就诊。既往无相关病史,有慢性支气管炎病史10 a,无药物食物过敏史。查体:消瘦脱水面容,营养不良,生命体征正常,浅表淋巴
149575	结直肠癌术后辅以艾迪注射液联合mFOLFOX6方案化疗疗效观察	目的观察结直肠癌术后辅以艾迪注射液联合mFOLFOX6方案化疗的疗效。方法将结直肠癌根治术后拟行辅助化疗患者65例随机分为2组。对照组32例给予mFOLFOX6方案化疗,治疗组33例在此基础上加用艾迪注射液。观察2组客观疗效、疾病进展时间、生活质量、体质量变化及药物不良反应。结果 2组有效率比较无显著性差异。治疗组KPS评分提高者占48%,对照组占22%,2组比较有显著性差异。治疗组体质量提高者占42%,对照组占12%,2组比较有显著性差异。治疗组白细胞减少、贫血、恶心呕吐及周围神经炎发生率显著低于对照组,其余无显著性差异。结论艾迪注射液联合mFOLFOX6方案可显著改善结直肠癌术后患者的生活质量及体质量,且血液及神经毒性反应发生率显著降低,具有较高的临床推广及应用价值。
149576	Peutz-Jeghers综合征的诊治	目的分析Peutz-Jeghers综合征的临床表现、诊断和治疗的特点。方法对10例Peutz-Jeghers综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果男7例,女3例,其中有一对亲生母子。有家族史者4例,口腔黏膜、口唇、双侧手掌及脚底部有色素沉着8例,以腹痛、间断血便、贫血为主诉,并发肠套叠3例,均行手术治疗,术后病检证实为小肠错构瘤样息肉。结论 Peutz-Jeghers综合征是一种以皮肤黏膜黑斑、胃肠多发息肉和恶性肿瘤风险明显增加为特征的遗传性疾病。常在青年时发病,息肉可恶变,内镜、肠系钡餐、CT、磁共振肠扫描(MRE)等可发现消化道息肉,需行内镜治疗或手术。有家族史者应定期监测以早期发现恶性肿瘤。分子靶向治疗有望给本病带来光明前景。
149579	复杂性巨大肝血管瘤的综合介入治疗	目的探讨综合介入治疗复杂性巨大肝血管瘤的疗效及安全性。方法采用改良Seldinger技术行肝动脉插管至血管瘤供血动脉,对7例复杂性巨大肝海绵状血管瘤先注入少量平阳霉素碘油乳剂,再注入单纯碘油及明胶海绵颗粒栓塞;对2例复杂性巨大肝海绵状血管瘤用单纯碘油加明胶海绵微粒进行栓塞。在CT引导下对9例复杂性巨大肝海绵状血管瘤碘油缺失区再分次交替行经皮瘤体内直接注射平阳霉素碘油乳剂和无水乙醇。定期观察瘤体大小和并发症。结果综合应用肝动脉栓塞和经皮瘤体内直接注射治疗复杂性巨大肝血管瘤后,血管瘤体积显著缩小,无明显并发症。结论综合介入治疗复杂性巨大肝血管瘤具有疗效好、安全性高等优点,是较理想的治疗方法。
149582	中西药配合射频治疗变应性鼻炎疗效观察	目的探讨中西药配合射频治疗常年变应性鼻炎的疗效。方法 55例变应性鼻炎患者口服盐酸西替利嗪及曲池注射7 d,第8天应用射频对蝶腭神经、筛前神经分布的区域行黏膜消融,术后口服盐酸左旋咪唑及玉屏风散,并用丙酸氟替卡松喷鼻剂。结果全部患者均随访1 a以上。显效42例,有效11例,无效2例,总有效率96%。结论中西药配合射频治疗常年变态反应性鼻炎,既可以选择性阻断鼻腔副交感神经支配,降低副交感神经兴奋性,破坏喷嚏反射弧传入通路,使鼻腔黏膜血管扩张减轻、腺体分泌减少以及对外界刺激敏感性下降,又可以增强患者的免疫力,改善过敏性体质,疗效稳定。
149585	LJL700半导体激光治疗面部中重度痤疮的疗效和护理体会	目的探讨LJL700半导体激光治疗面部中重度痤疮的疗效和护理效果。方法应用LJL700半导体激光对80例面部中重度痤疮患者进行治疗,围治疗期采用心理护理、治疗期间护理、健康教育等护理措施,观察治疗效果和患者对护理服务满意度。结果治疗1个疗程后,治疗总有效率为84%,局部无色素沉着,患者对护理服务满意度为99%。结论 LJL700半导体激光治疗痤疮安全有效,加强围治疗期护理可以提高护理服务满意度。
149586	肠淋巴管结扎对失血性休克大鼠重要器官ATP含量及膜泵功能的影响	目的观察结扎大鼠肠淋巴管对失血性休克大鼠重要器官ATP含量及其组织细胞膜泵活力的影响。方法 36只Wistar雄性大鼠随机分为假休克组、休克组及休克肠淋巴管结扎组,无菌手术,均复制重症失血性休克模型;输液复苏后休克肠淋巴管结扎组行肠淋巴管结扎,假休克组为正常大鼠;休克组除不结扎肠淋巴管外,余同休克肠淋巴管结扎组。于输液复苏后3 h、6 h、12 h对肝脏、肾脏、肺脏、心脏ATP含量及组织细胞膜K+,Na+-ATPase、Ca2+,Mg2+-ATPase、Ca2+-ATPase及Mg2+-ATPase活力进行检测。结果休克肠淋巴管结扎组各重要器官ATP含量明显高于休克组,休克肠淋巴管结扎组重要器官细胞膜K+,Na+-ATPase、Ca2+,Mg2+-ATPase、Ca2+-ATPase及Mg2+-ATPase活力明显高于休克组。结论肠淋巴管结扎干预可减轻失血性休克中重要器官的损伤程度,机制与其能降低ATP含量及膜泵功能有关。
149587	去甲表鬼臼毒素及依托泊苷的合成工艺优化	目的建立以高效液相色谱法(HPLC)测定不同合成方法中去甲表鬼臼毒素含量的方法,同时优化去甲表鬼臼毒素及依托泊苷的生产工艺。方法以鬼臼毒素为起始原料,在不同催化剂的作用下发生去甲基化与构型反转,HPLC法测定各种合成方法的产率,进而优化去甲表鬼臼毒素与依托泊苷的合成工艺。结果鬼臼毒素在无水氯化锆/碘化钾的条件下合成去甲表鬼臼毒素的产率达到70.98%,所得产品经HPLC分析,1H-NMR,ESI-MS确证。结论该反应条件温和,提高了立体选择性,降低了生产成本。
149589	药物流产与人工流产术终止早孕的效果比较	目的探讨药物流产和无痛人工流产术终止早孕的临床效果差异。方法 118例初孕患者根据本人意愿选择终止妊娠方法,分为观察组(无痛人工流产术)和对照组(药物流产)。对照组患者给予米非司酮首次2片,以后每12 h服1片,共服6片,第3天早晨服完最后1片后隔1 h再服米索前列醇3片。观察组采用无痛人工流产手术,吸宫术中负压不超过56 kPa。观察2组临床效果、腹痛时间、出血量和二次清宫情况。结果观察组流产成功率明显高于对照组(P<0.05);2组患者平均腹痛持续时间、出血量、出血时间以及二次清宫率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论无痛人工流产术终止妊娠效果更佳,但仍需多样本进一步研究。
149591	推拿综合疗法治疗单纯性肥胖病多中心随机对照研究	目的研究推拿综合疗法治疗单纯性肥胖病(脾虚痰滞证)的诊疗规范,形成适合在各级医疗单位推广的治疗单纯性肥胖病的中医推拿综合规范技术。方法将140例单纯性肥胖病患者采用平行对照、区组随机、多中心临床试验设计方法分为治疗组、对照组各70例,试验组为推拿综合组,对照组为单纯推拿组,观察2组治疗前后体质量指数、腰围、腰臀围比的变化。结果试验组疗效明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论推拿综合疗法对单纯性肥胖病(脾虚痰滞证)有较好的疗效。
149593	越鞠功消散治疗顽固性功能性消化不良疗效观察	目的观察越鞠功消散治疗顽固性功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将符合罗马Ⅲ标准的96例FD患者随机分为治疗组48例和对照组48例。治疗组予以越鞠功消散水煎口服,对照组予以多潘利酮片口服,2组疗程均为4周。结果治疗组总有效率92%,对照组75%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。2组不良反应比较无显著性差异。结论越鞠功消散治疗顽固性功能性消化不良有较好的临床疗效。
149595	穴位贴敷对儿童微量元素的影响	目的观察穴位贴敷法对反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、厌食症患儿微量元素的影响。方法对196例反复呼吸道感染、过敏性鼻炎及厌食症患儿进行中药穴位贴敷治疗(治疗组),并随机设对照组96例(给予玉屏风颗粒及葡萄糖酸锌口服)进行观察。结果治疗前2组患儿微量元素锌、铁、钙含量均偏低,治疗后治疗组微量元素锌、铁、钙等指标改善情况明显优于对照组。结论穴位贴敷可明显改善患儿症状,提高锌铁钙含量,提高机体对各种营养物质吸收利用的作用。
149596	中医治疗婴幼儿腹泻的疗效观察	目的探讨小儿推拿捏脊+中药穴位外敷治疗婴幼儿腹泻病的临床疗效。方法将106例腹泻患儿根据入院时间随机分为西医对照组53例和中医实验组53例,西医对照组采用抗感染、抗病毒、补液等对症处理,中医实验组采用自治中药外敷神阙穴,并根据辨证进行小儿推拿捏脊治疗。结果中医实验组起效时间及总有效率与西医对照组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论小儿推拿捏脊+中药穴位外敷治疗婴幼儿腹泻起效快,不良反应轻微,患儿痛苦少,疗程明显缩短。
149597	血栓通联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的比较血栓通联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛(UA)与常规治疗的临床疗效。方法将80例UA患者随机分为2组,治疗组在应用西药常规治疗的基础上,加上血栓通450 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静脉滴注,并联合复方丹参滴丸1次10粒,每天3次,饭后服用,2组的疗程均为2周。结果 2组在心绞痛症状变化、心电图变化、心肌梗死的发生率及死亡率等方面均有显著性差异。结论在常规治疗基础上,加上血栓通联合复方丹参滴丸治疗UA,能更有效地缓解UA的症状,缩短心绞痛的发作时间,预防和减少心肌梗死的发生率。
149598	柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛疗效观察	目的观察柴胡疏肝散治疗肝气犯胃型胃脘痛的临床疗效。方法将124例肝气犯胃型胃脘痛患者随机分成治疗组和对照组,每组62例。治疗组予柴胡疏肝散加减治疗,对照组予吗丁啉治疗,2组均以2周为1个疗程,在服药4个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率89%,对照组总有效率63%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛疗效好,值得临床使用。
149599	补阳还五汤在老年疾病中的应用	<正>补阳还五汤是王清任《医林改错》中的著名方剂,全方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成,功在补气、活血、通络,多用于中风偏瘫、半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎,或吞咽困难、小便频数,或遗尿不禁等症。笔者采用本方加减治疗多种老年性疾病,疗效满意,现介绍如下。
149600	加味小青龙汤治疗喉源性咳嗽67例	<正>喉源性咳嗽是由国家级名老中医干祖望教授首次提出的,指的就是急慢性咽炎、喉炎、声门下区变态反应等疾病引起的咳嗽。它的临床特点主要是:痒为主症,咽痒如蚁行,阵发性咽痒,干咳,不痒不咳,咳的起点在声门之上,多为阵发性咳嗽,咳甚则痉挛状,咳嗽后吐出少许白黏痰,遇油烟刺激加重,夜间咳剧。甚则不能入睡,咳甚时可致面红、汗出、憋气、恶心、呕吐。舌脉一般无明显异常,咽喉部可见充血,颗粒突
149601	综合中医护理干预在糖尿病足预防中的应用研究	<正>糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称。本院在采用降糖药、活血通络药物以及常规护理的基础上,针对该病的病因病机,通过中医辨证,实施综合中医护理干预方法,对0级糖尿病足患者进行护理,效果明显,现报道如下。
149602	朱砂七抗单纯疱疹病毒Ⅰ型的体外实验研究	目的研究朱砂七粗提物和总蒽醌体外对单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)的抑制作用。方法运用HSV-Ⅰ,以非洲绿猴肾细胞(Vero)作为宿主细胞,通过三种给药方式观察感染病毒后的细胞变性反应(CPE),MTI比色法检测不同浓度朱砂七粗提物和总蒽醌对HSV-Ⅰ的直接杀灭、预防和阻止复制作用。结果朱砂七粗提物和总蒽醌能抑制HSV-Ⅰ病毒的复制,但无预防和直接杀灭作用,朱砂七粗提物抑制HSV-Ⅰ病毒复制IC50为0.031 5g/L,治疗指数(TI)为19.84;总蒽醌抑制HSV-Ⅰ病毒复制IC50为0.004 7 g/L,治疗指数(TI)为16.62。结论朱砂七粗提物和总蒽醌在体外具有明显的保护宿主细胞抵抗HSV-Ⅰ病毒复制的作用。
149605	顺铂诱导大鼠卵巢早衰的实验研究	目的腹腔注射不同剂量的顺铂制备卵巢早衰(POF)大鼠动物模型,摸索成模的最佳致病剂量。方法成熟雌性Wistar大鼠分5组腹腔注射不同剂量的顺铂,A组3 mg/kg×7 d,B组2.5 mg/kg×7 d,C组2.0 mg/kg×7 d,D组2.5 mg/kg×5 d,E组予生理盐水,建立大鼠卵巢早衰模型。观察大鼠体质量、动情周期、血清性激素水平、脏器系数及形态学改变。结果腹腔注射顺铂后,A、B、C、D、E组大鼠病死率分别为70%,50%,30%,0,0。顺铂组体质量均明显下降,大鼠动情周期延长。C组血清FSH水平显著高于E组(P<0.05),D组与E组无显著性差异(P>0.05)。血清E2水平C、D 2组均显著低于E组(P<0.05)。卵巢及子宫指数C组显著低于E组(P<0.05),肾上腺指数C组显著高于E组(P<0.05)。顺铂组大鼠卵巢原始卵泡数和初级卵泡数均明显降低,而闭锁卵泡数均明显增加。结论 2.0 mg/(kg.7 d)模型组是最理想的卵巢早衰动物模型。此化疗损伤性卵巢早衰大鼠模型血FSH明显升高,卵巢组织学衰退性改变与人类化疗损伤性卵巢早衰病变过程相似。
149611	电话随访频率对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响	目的探讨电话随访频率对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响。方法将入组艾滋病患者420例随机分为研究组和对照组,研究组在常规电话随访的基础上增加了电话随访的频率,对照组常规进行电话随访,分析电话随访频率对艾滋病患者遵医行为的影响。结果研究组服药依从性明显优于对照组(P<0.05)。结论增加电话随访频率,可提高艾滋病患者抗病毒治疗的依从性。
149612	急性心肌梗死溶栓与康复护理的探讨	目的探讨溶栓+康复护理对急性心肌梗死(AMI)预后的影响。方法 70例AMI患者被随机分为2组:对照组给予静脉溶栓治疗+常规护理,干预组给予静脉溶栓治疗+康复护理(2周程序),观察比较2组疗效。结果远期AMI并发症对照组、干预组分别为3例、1例,出院后1 a内死亡对照组、干预组分别为7例、2例。结论静脉溶栓+康复护理可改善AMI患者远期预后,缩短下床时间及平均住院日。
149613	5A干预法在糖尿病专科护理模式中的应用对糖尿病患者戒烟成功率的影响	目的研究5A干预法在糖尿病专科护理模式中的应用对糖尿病患者戒烟成功率的影响。方法实施糖尿病专科护理模式,采用5A干预法和常规干预法分别对130例糖尿病患者进行戒烟指导,评价其对戒烟成功率的影响。结果使用5A干预法,观察组近期戒烟成功率86例(66%),对照组近期戒烟成功率38例(29%),观察组中期戒烟成功率32例(25%),对照组中期戒烟成功率5例(3.8%)。2组患者戒烟成功率差异有统计学意义(P=0.039)。结论与常规干预法比较,5A干预法可显著提高糖尿病患者的戒烟成功率。
149616	老年宫颈癌患者阴道大量出血的原因分析及防护措施	<正>宫颈癌是指发生于子宫颈阴道部及子宫颈管上皮的恶性肿瘤,是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌而居第二位,在发展中国家尤为常见,是妇科三大恶性肿瘤之一[1]。我国宫颈癌发病年龄以40～50岁最多,60～70岁为又一高峰,20岁以前少见。它是目前唯一能做到早期发现的妇科肿瘤疾病[2]。老年宫颈癌患者常因忽视妇科检查及宫颈癌的筛查,待阴道大量出血才来就诊,延误了治疗的时
149617	肺隐球菌病15例临床分析	目的探讨肺隐球菌病临床特点、CT表现、病理所见及治疗方法。方法收集15例肺隐球菌病病例,统计分析其性别年龄分布、伴随的基础疾病、临床症状、影像学特征、治疗方案及预后等各方面特点。结果本组15例。人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)均阴性。肺部CT:结节团块型11例,大片实变影3例,斑片影1例,混合型1例。病变累及多叶段12例,单一叶段3例,合并空洞7例。TBLB病理确诊者8例,经皮肺穿病理确诊者3例,脑脊液涂片检出隐球菌确诊者3例。14例予二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等序贯或单药抗真菌治疗,均达到临床治愈,治愈率达93%。结论免疫功能正常的肺隐球菌病患者,多表现为单发或多发结节/团块影和大片实变影,常有空洞影,TBLB、经皮肺穿刺活检是很有价值的确诊手段,抗真菌治疗效果好。
149618	555例高血压病患者资料回顾性分析	目的了解综合治疗对血压及并发症、突发事件的影响。方法对确诊高血压病患者555例通过问卷调查、体检、辅检等随访观察药物治疗与生活方式干预前后各指标变化及总体用药情况进行分析。结果单药治疗170例,联合用药385例;显效333例,有效162例,总有效率89.19%。血压达标431例,达标率77.66%。就诊时未治疗组有效率、达标率均优于已治疗组(P均<0.05)。治疗后收缩压、舒张压均有明显下降(P均<0.01)。而未治疗组收缩压、舒张压下降幅度均较已治疗组更大(P均<0.01)。尿蛋白、尿微量白蛋白阳性131例,已复查96例中62例转阴。22例血清肌酐大于115μmol/L者,治疗后12例正常。脑梗死10例(11例次),无偏瘫。4例死亡,其中1例明确为脑血管性死亡。无心肌梗死病例。结论坚持规范综合治疗可有效提高有效率、达标率,减少事件发生及病死率,提高患者生活质量。
149619	冠心病介入诊疗中心脏并发症的研究	目的报告并分析460例冠状动脉介入诊疗中发生的心脏事件及心律失常类型,分析心脏事件及心律失常类型与冠状动脉病变部位、程度之间的关系,总结相应的处理方法。方法记录发生在导管进入冠脉口至导管全部撤出时间段内所有的心脏事件及心律失常类型,分析其形成原因及与冠脉病变程度的关系,总结其相关处理方法。结果 460例患者中,死亡2例,急性左心功能不全8例,低血压18例,分支闭塞4例,心律失常98例,心律失常发生与冠状动脉病变部位及病变程度相关,冠状动脉造影正常者其心律失常发生率最低,为8.7%,右冠脉病变者心律失常发生率最高,为62.5%,其他分支病变介于二者之间。心律失常中窦性心动过速最多见为7.83%,其次为室性早搏为5.65%,窦性心动过缓为3.48%。心室颤动是最严重的并发症,缓慢型心律失常多与右冠状动脉有关。结论冠心病介入诊疗中心脏事件及各种心律失常发生难以彻底避免,操作者应充分估计术中可能发生的情况,及时发现相关事件并予以正确处理,从而有效避免严重事件所带来的不良后果。
149620	硝苯地平缓释片为主的不同组合用药治疗高血压的疗效观察	目的探讨硝苯地平缓释片为主的不同组合用药治疗高血压的临床疗效。方法将279例高血压患者随机分为3组,A组93例采用硝苯地平缓释片(20 mg,2次/d)和吲达帕胺(2.5 mg,1次/d)治疗,B组93例采用硝苯地平缓释片(20 mg,2次/d)和依那普利(5 mg,2次/d)治疗,C组93例采用硝苯地平缓释片(20 mg,2次/d)、吲达帕胺(2.5 mg,1次/d)和依那普利(5 mg,2次/d)治疗,分析比较3组患者治疗前后的血压控制情况。结果 3组患者治疗后收缩压和舒张压均明显降低。治疗后4周、8周、12周,C组患者的收缩压和舒张压均低于A组和B组。3组患者治疗后均出现了不良反应,C组患者不良反应发生率明显低于A组和B组,而A组和B组之间不良发生率比较无显著性差异。结论硝苯地平缓释片、吲达帕胺、依那普利三种药物联合使用可以有效控制患者的舒张压和收缩压,临床疗效明显好于以硝苯地平缓释片为主的两联药物,是一种安全有效的治疗方案,值得临床推广使用。
149622	慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床分析	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的临床特点以及两者之间的关系。方法回顾性分析近5 a来本院确诊的20例COPD合并肺间质纤维化患者的症状、体征、肺功能、动脉血气及胸部X线片和高分辨CT(HRCT)结果。结果 COPD合并肺间质纤维化临床表现介于两种疾病之间,肺功能检查多为混合性通气功能障碍,血气分析表现低氧血症较为明显,胸部X线及HRCT表现兼有两种疾病特点。结论 COPD与肺间质纤维化可以共存,且使其原来单一疾病的特点变得不典型或两种疾病的特点并存;胸部HRCT具有肯定的诊断价值。
149625	兰索拉唑联合枸橼酸莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察	目的观察兰索拉唑联合枸橼酸莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法 76例反流性食管炎患者随机分成2组,治疗组40例应用兰索拉唑联合枸橼酸莫沙比利治疗,对照组36例单用兰索拉唑治疗。2组疗程均为2周,通过症状积分和内镜检查判定疗效。结果 2组症状积分总有效率和内镜检查疗效比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论兰索拉唑联合枸橼酸莫沙比利治疗反流性食管炎效果优于单用兰索拉唑。
149626	消痔灵注射治疗儿童直肠脱垂16例	目的观察消痔灵注射治疗儿童直肠脱垂的疗效。方法收集行消痔灵注射治疗的儿童直肠脱垂患者16例临床资料,术后随访1～3 a,观察治疗效果。结果全部病例均一次注射后治愈,随访期内无复发,亦无其他并发症。结论消痔灵注射术治疗儿童直肠脱垂操作简便,对组织损伤小,不破坏肛门解剖生理功能,且疗效确切,费用低廉,故值得推广。
149628	腔镜深筋膜下超声刀交通静脉离断术治疗下肢静脉慢性溃疡的体会	目的探讨腔镜深筋膜下超声刀交通静脉离断术(SEPs)治疗小腿静脉慢性溃疡的价值。方法 15例同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉功能不全和静脉性溃疡的下肢静脉曲张患者,均为大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张的浅静脉小切口剥脱,腔镜深筋膜下结扎交通支静脉。结果术后15例患者肢体症状和浅静脉曲张完全消失,14例患者的静脉性溃疡于术后短期内愈合,1例患者的溃疡面积明显缩小。结论腔镜深筋膜下小腿交通静脉离断术治疗小腿交通支功能不全性溃疡是安全有效的,且损伤小、并发症少,值得临床推广应用。
149630	巨大颅内动脉瘤的麻醉处理	目的探讨巨大颅内动脉瘤的手术夹闭中麻醉处理特点。方法回顾性分析18例巨大颅内动脉瘤患者的手术夹闭麻醉处理过程,总结麻醉经验。结果 18例巨大颅内动脉瘤均成功夹闭,术中血压及心率较平稳,在气管插管、上头架、开颅、显露分离动脉瘤过程中未出现动脉瘤再破裂出血。17例患者术后无苏醒延迟、效果满意。1例患者术后伴有代谢性酸中毒,术后经过调整后恢复良好。无麻醉相关的死亡。结论围手术期保持稳定的血流动力学参数、适当控制颅内压、加强脑保护和维持机体内环境稳定以及适当的个体化处理方案是巨大颅内动脉瘤麻醉、手术成功的关键。
149633	腰麻复合硬膜外不同给药方式在子宫全切术中的应用	目的研究腰麻复合硬膜外不同给药方式在子宫全切术中的应用。方法择期子宫全切术患者40例,随机分为2组,每组20例,Ⅰ组腰麻复合硬膜外持续泵注药,Ⅱ组腰麻复合硬膜外间断注药,并监测及记录相应时点的ECG、MAP、HR、局麻药的用量及其不良反应。结果 2组麻醉效果满意,Ⅰ组麻醉维持局麻药用量少于Ⅱ组(P<0.05),诱导期2组MAP缓慢下降20 min时较麻醉前明显下降(P<0.05),在整个手术期间,Ⅰ组的MAP比Ⅱ组平稳,2组HR无显著性差异。结论硬膜外微泵持续输注能得到满意的麻醉效果。
149636	既往流产史与自发性早产的相关性分析	目的探讨既往流产史与自发性早产的相关因素。方法采用病例对照研究方法,观察流产是否增加自发性早产的风险,流产的方法、流产与再次妊娠的时间间隔与自发性早产的相关性。结果流产增加了再次妊娠时自发性早产的发生风险,且随着流产次数的增加,自发性早产相对危险度增加。负压吸引术显著增加了自发性早产的相对危险度。流产后1 a内再次妊娠发生自发性早产的相对危险度增加。结论既往流产与自发性早产直接相关,应加强对妇女进行避孕知识宣传。
149637	早期妊娠有绒毛膜下血肿的激素水平和妊娠结局的研究	目的探讨早期妊娠有绒毛膜下血肿的血清孕酮、促绒毛膜性腺激素(HCG)水平以及对妊娠结局的影响。方法选择50例B超提示有绒毛膜下血肿,并且有腹痛、阴道流血等先兆流产症状的为A组;50例B超提示有绒毛膜下血肿,而无腹痛、阴道流血等先兆流产症状的为B组;50例有腹痛、阴道流血等先兆流产症状,但B超提示无绒毛膜下血肿的为C组;50例正常妊娠对照作为D组。4组均为孕龄5～11周单胎孕妇,测定其血清孕酮及HCG水平,并对其妊娠结局进行随访。结果 A、B、C 3组的血清孕酮及HCG水平均较D组低且有显著性差异(P均<0.05);A、C组的自然流产率较B组高且有显著性差异(P均<0.05);A、C组的足月分娩率较B组低(P均<0.05)。结论早期妊娠有绒毛膜下血肿的血清孕酮及HCG水平较正常妊娠低。早期妊娠有绒毛膜下血肿对妊娠结局有不良影响。
149638	妊娠期糖尿病血糖异常与糖化血红蛋白变化的临床意义	目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白变化在临床诊断中的意义及应用价值。方法将88例妊娠期糖尿病患者按照治疗方法不同分为2组,A组44例采用饮食干预即可控制血糖,B组44例则需要在饮食干预的基础上加用胰岛素控制血糖。观察和比较2组患者治疗前空腹血糖及餐后1,2,3 h血糖和糖化血红蛋白的情况。结果 2组患者治疗前空腹血糖及餐后1,2 h血糖和糖化血红蛋白比较均有显著性差异,而餐后3 h血糖比较无显著性差异。结论糖化血红蛋白和血糖的变化情况能够反映妊娠期糖尿病患者的病情严重程度,能够改善患者的病情及预后,保障母婴的生命健康。
149639	宫腔镜宫颈病变电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床观察	目的探讨宫腔镜宫颈病变电切术(TCRC)治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床疗效。方法选取宫颈上皮内瘤样病变患者150例,随机分成TCRC和宫颈环形电切术(LEEP),每组各75例,观察2组的疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、愈合时间和术后并发症的发生情况。结果 LEEP组的总有效率为75%,TCRC组的总有效率为89%,2组总有效率比较有显著性差异(2=4.517,P<0.05)。TCRC组的术中出血量和愈合时间较LEEP组明显减少或者变短(P均<0.01),而手术时间和住院时间2组比较无显著性差异(P均>0.05)。2组的术后疼痛、脱痂出血超月经、创面感染和宫颈狭窄的发生率比较无显著性差异(P均>0.05)。结论 TCRC治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效较LEEP更为显著,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,值得临床进一步推广。
149640	青年女性不孕305例原因分析	目的探讨青年女性的不孕原因。方法分析305例青年女性不孕患者的原因。结果输卵管阻塞占73.6%,宫腔粘连占3.5%,子宫内膜异位症占9.7%,基底层受损-线状内膜占3.2%,无排卵占4.5%,免疫因素占3.0%,生殖系统畸形占1.1%,原因不明占1.4%。89.5%的女性有人工流产手术史。结论不当人工流产术是导致青年女性不孕的首要原因。应加强孕前保健宣传工作,避免非意愿妊娠,降低人工流产率,防止继发不孕。
149642	不同年龄儿童肺炎支原体肺炎的临床特点分析	目的总结分析不同年龄儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点。方法回顾分析120例MPP患儿的临床资料,比较不同年龄儿童临床症状、肺部体征、胸部X线表现、肺外表现情况的差异。结果婴幼儿组MPP起病较急,咳痰及喘息症状较明显,肺部干、湿啰音较多,体温相对低于学龄前组和学龄组,平均热程较短,其他2组患儿多表现为高热,干咳症状重,肺部体征轻,平均热程长;MPP患儿胸部X线表现多样性,小叶实质浸润是婴幼儿组最常见的胸部X线表现,学龄前组及学龄组肺段实质浸润明显多于婴幼儿组。消化系统、心脏、肾脏、皮肤等是MPP感染常累及的肺外部位,学龄前组及学龄组明显多于婴幼儿组。结论不同年龄儿童MPP在临床症状、肺部体征、胸部X线表现、肺外表现等方面均存在一定的差异。
149643	新生儿气胸相关病因分析及防治策略	目的探讨新生儿气胸的相关病因、发生机制和预防治疗方法。方法回顾性分析68例新生儿气胸资料,着重分析其病因、发生机制及治疗措施。结果新生儿气胸发生原因分为医源性、自发性、病理性、特发性及遗传性。本组未见特殊病例。经给予镇静及针对原发病治疗,重者行呼吸机、肺穿抽气,除2例放弃治疗,余均痊愈出院。结论随着诊疗技术的提高,危重患儿生存率大大提高,医源性气胸发生率也增加。针对新生儿气胸不同的病因和发病机制,积极采用相应的临床措施,预后良好。
149647	小儿肺炎支原体肺炎合并血尿34例临床特点及预后分析	目的探讨小儿肺炎支原体肺炎合并血尿的临床特点及诊疗方法。方法对确诊的34例小儿肺炎支原体肺炎合并血尿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 152例肺炎支原体肺炎患儿中血尿的发生率为22.4%。治愈33例(97%),好转1例(3%)。结论小儿肺炎支原体肺炎合并血尿多是一过性的,经规范治疗后预后较好,但应引起足够重视。
149648	广西壮族人群HLA-C基因多态性与神经纤维瘤病Ⅰ型相关性	目的探讨广西壮族人群HLA-C基因多态性与神经纤维瘤病Ⅰ型的相关性。方法选取15例广西壮族神经纤维瘤病Ⅰ型患者作为病例组,45例壮族健康个体为对照组,应用等位基因特异性PCR技术比较2组HLA-C基因多态性有无差异。结果病例组和对照组的C1/C1基因型频率分别为40%与20%,C1/C2基因型频率分别为53%和44%,2组比较均无显著性差异(P>0.05)。病例组和对照组的C2/C2基因型频率分别为7%和36%,C1等位基因频率分别为67%和42%,2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论广西壮族神经纤维瘤病Ⅰ型患者HLA的C2/C2基因型和C1等位基因频率高于广西壮族正常人群,而HLA-C2等位基因则较低。
149649	老年腔隙性脑梗死患者血清Hcy、HDL-C和ApoA1水平及其相互关系	目的观察老年腔隙性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白A1(ApoA1)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及三者之间的关系。方法选择老年腔隙性脑梗死住院患者60例为观察组,同期健康老年人55例为对照组。入选对象在入院后进行Hcy、ApoA1、HDL-C水平的测定,并进行统计分析。结果观察组血清Hcy水平较对照组明显升高,而HDL-C和ApoA1较对照组明显降低,且Hcy和HDL-C之间呈负相关关系(r=-0.306,P<0.01)。结论 Hcy在动脉粥样硬化的形成中具有重要作用,其与HDL-C的负相关关系可能是其参与动脉粥样硬化的形成机制之一。
149650	Sturge-Weber综合征2例	目的探讨Sturge-Weber综合征(SWS)的临床特点。方法回顾分析2例SWS患者临床资料。结果 2例患者均表现面部血管瘤、癫痫,脑CT及MRI见颅内钙化及软脑膜血管畸形等表现。结论 SWS是一种罕见的先天性神经皮肤综合征,主要累及软脑膜、面部三叉神经支配区及眼脉络膜,患者常伴发癫痫、青光眼、智力障碍、偏瘫及偏头痛等症状。CT和MRI可发现局限性脑萎缩、脑回状钙化等,是首选的诊断方法。主要采用对症治疗,用药物治疗或手术控制癫痫和青光眼等。
149651	舒血宁注射液治疗高血压脑出血的临床观察	目的观察舒血宁注射液治疗脑出血亚急性期的效果与安全性。方法将108例脑出血患者随机分为2组,每组54例。2组均给予常规脱水剂、调空血压、脑保护、营养脑细胞及对症支持治疗,治疗组在发病第7—8天后加用舒血宁注射液,连用10～14 d。结果治疗组在改善血肿量、水肿带面积方面效果优于对照组,且治疗组的总有效率明显优于对照组。结论脑出血亚急性期应用舒血宁注射液治疗可明显改善患者病情及预后。
149652	舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗产后抑郁症对照分析	目的探讨舒肝解郁胶囊对产后抑郁症的临床疗效及安全性。方法将66例产后抑郁症患者随机分为A、B 2组,分别给予舒肝解郁胶囊和西酞普兰治疗,在治疗前和治疗后1,2,4,6周分别用HAMD评分量表评定其疗效,并以TESS量表评定其不良反应。结果与B组比较,A组HAMD评分的减分率相当,且不良反应明显减少(P<0.01)。结论舒肝解郁胶囊治疗产后抑郁症疗效显著,临床不良反应少,适合产后抑郁症的治疗。
149656	清胃降逆汤治疗胃食管反流病疗效观察	目的观察自拟清胃降逆汤联合西药治疗胃食管反流病的疗效。方法将86例胃食管反流病患者按1∶1随机分为2组,均给予西药常规治疗,治疗组43例在此基础上加用自拟清胃降逆汤加减治疗,2组均连续用药8周,观察患者治疗前后临床症状、症状积分及胃镜检查情况。结果治疗组临床症状改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组糜烂性食管炎患者胃镜疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论自拟清胃降逆汤联合西药治疗胃食管反流病疗效确定。
149657	银丹心脑通治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究	目的观察银丹心脑通软胶囊治疗老年性不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取不稳定型心绞痛患者60例分为2组,治疗组30例在常规抗心绞痛治疗基础上加用银丹心脑通胶囊进行治疗,每次3粒,每天3次。对照组30例仅采用常规抗心绞痛治疗。2组疗程均为8周。观察2组患者治疗效果及不良反应。结果 2组患者症状缓解总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组患者治疗后全血低切、高切黏度和红细胞聚集指数与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗组患者内皮功能下降,而一氧化氮上升,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论银丹心脑通治疗不稳定型心绞痛能够缓解临床症状,改善血流动力学指标,且安全性好。
149658	肛肠科术后中药熏洗止痛的疗效观察	目的观察中药熏洗疗法在肛肠科术后应用的止痛疗效。方法将150例患者随机分入3组,在采用相同中药原液、熏洗方式、熏洗时间的条件下,针对不同熏洗温度对于止痛疗效的差异性进行相关研究。采用视觉模拟评分法记录患者疼痛情况。结果肛肠术后中药熏洗治疗的前4 d将熏洗温度保持在38～42℃对缓解肛门切口疼痛具有更好的疗效。4d后在人体肛门伤口可耐受的适宜温度内,温度因素对止痛效果无影响。结论中药熏洗的适宜温度可明显减轻肛肠术后患者疼痛感,是一种安全、有效、易于被患者接受的方法。
149659	血府逐瘀汤加减治疗慢性肺源性心脏病缓解期疗效观察	目的观察血府逐瘀汤对慢性肺源性心脏病缓解期患者的疗效及对其血液流变学、动脉血气的影响。方法将68例慢性肺源性心脏病缓解期患者随机分为2组,治疗组给予血府逐瘀汤口服,对照组给予祛痰药、支气管舒张剂、家庭氧疗等西医常规治疗,疗程为30 d。结果治疗组临床症状、血液流变学、动脉血气较对照组改善明显,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论血府逐瘀汤对慢性肺源性心脏病缓解期患者治疗有效。
149660	白术地黄汤治疗早期糖尿病肾病38例	目的评价自拟方白术地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法治疗组38例在常规西医治疗的同时加用白术地黄汤治疗,对照组30例仅采用常规西医治疗。结果治疗组总有效率87%,对照组总有效率60%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用白术地黄汤治疗早期糖尿病肾病疗效优于单纯常规西医治疗。
149661	针刺疗法治疗妊娠剧吐疗效观察	目的观察针刺疗法治疗妊娠剧吐的疗效。方法将64例妊娠剧吐患者随机分为西医疗法组和针刺疗法组,每组32例。西医疗法组应用常规补液治疗,针刺疗法组在常规补液基础上给予毫针针刺中脘、上脘、下脘、足三里、上巨虚、丰隆、中封、太冲、内关、百会、四神聪等穴位,观察比较2组疗效。结果针刺疗法组显愈率明显高于西医疗法组(P<0.01);针刺疗法组治疗时间短于对照组(P<0.01),复发率低于西医疗法组(P<0.01)。结论针刺疗法治疗妊娠剧吐效果明显。
149663	毫针点刺加参麦液注射配合个性化鞋疗治疗跟痛症的临床研究	目的观察毫针点刺加参麦液注射配合个性化鞋疗治疗跟痛症的临床疗效。方法 66例跟痛症患者随机分为试验组和对照组,试验组33例采用毫针点刺加参麦液注射配合个性化鞋疗(综合疗法),对照组33例采用醋酸曲安奈德注射液局部封闭治疗,2组均1次/周,共治疗3次。结果治疗前和治疗后2周2组VAS评分比较均无显著性差异,治疗6个月后试验组疗效优于对照组(P<0.01)。结论综合疗法与局部封闭治疗跟痛症均能在短期内缓解疼痛,但治疗6个月后其疗效优于局部封闭。
149664	药盐熨烫法治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察药盐熨烫法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 100例患者随机分为治疗组与对照组各50例。治疗组采用药盐熨烫法治疗,对照组采用坐姿枕颌牵引,2次/d,15 d为1个疗程。观察2组疗效,视觉模拟指数(VAS)法评价疼痛程度。结果治疗组患者经治疗1个疗程后治愈29例,总有效率96%;治疗后VAS评分明显下降。对照组患者经治疗1个疗程后治愈11例,总有效率86%;治疗后VAS评分明显下降。治疗组总有效率及VAS改善情况均优于对照组。结论药盐熨烫法治疗神经根型颈椎病具有良好的疗效。
149667	脑梗Ⅰ号方对急性脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的干预研究	目的观察脑梗Ⅰ号方治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将急性脑梗死伴Hhcy的128例患者随机分为2组,治疗组64例予脑梗Ⅰ号方加常规药物治疗,对照组64例给予常规药物治疗,观察2组临床疗效,并检测治疗前后血浆Hcy含量。结果治疗后2组神经功能缺损评分均有明显好转(P均<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组Hcy水平均有明显改善(P<0.05和0.01),且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。2组用药期间均未发现明显不良反应,治疗后常规检查亦未发现异常。结论脑梗Ⅰ号方是治疗急性脑梗死伴Hhcy的有效方剂,其作用可能是通过降低血浆Hcy浓度实现的。
149668	加味炙甘草汤治疗气血两虚型冠心病心律失常疗效观察	目的观察加味炙甘草汤结合常规疗法治疗气血两虚型冠心病心律失常的效果。方法将100例气血两虚型冠心病心律失常患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组用常规疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加服加味炙甘草汤,比较2组疗效。结果观察组痊愈18例,好转24例,无效8例;对照组痊愈13例,好转18例,无效19例。观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论加味炙甘草汤治疗气血两虚型冠心病心律失常疗效较好。
149669	中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症60例	<正>腰椎间盘突出症(LIDP)是骨伤科临床中的常见疾病。本院采用中医骨伤手法结合中药内服与烫熨治疗本病患者60例,疗效较好。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组60例LIDP门诊患者均符合文献[1]中的关于LIDP的诊断标准,并排除骨质疏松患者,同时经腰椎CT与MRI检查排除中央型突出者、椎间盘脱出或巨大型突出者、有马尾神经受到压迫症状者、明显椎管狭窄者、合并
149670	中医药治疗慢性盆腔炎57例	目的探讨中医药治疗慢性盆腔炎的临床疗效,以期进一步提高疗效、降低复发率。方法采用口服自拟中药方治疗慢性盆腔炎57例。结果痊愈15例,显效29例,有效7例,无效6例,总有效率90%。治疗后6个月对痊愈的15例进行随访,2例复发,复发率13%。结论中药治疗慢性盆腔炎疗效肯定,复发率低。
149671	鸡鸣散治疗心血管疾病	<正>鸡鸣散乃《证治准绳》方,以槟榔为主药,辛可宣利五脏,苦能降气除浊,温可行气化水。方中紫苏为辅药,辛温以散风除湿,行气利血。吴茱萸温经止痛,泄浊降逆,通利下焦。陈皮开中焦之滞,理气和胃。桔梗宣开上焦,畅通气机,气化则湿化。木瓜祛湿舒筋,以酸柔肝。生姜宣散寒湿之邪。此方能上行宣散,下行导滞,疏中除壅。《方剂学》中指出专用来治疗"寒湿壅滞经络所致的足胫肿重无力,麻木冷痛,恶寒发热或挛急上冲,胸闷泛恶等症"。而心为阳中之阳,最忌寒湿
149672	早期肝硬化的中医研究进展	<正>在肝硬化的治疗过程中,早期肝硬化的治疗显得尤其重要。这是因为,积极的治疗可能逆转肝硬化,而实现这一逆转的最佳时机就是在肝硬化尚未进展成失代偿期的时候,亦即早期肝硬化阶段。早期肝硬化是指处于代偿期的肝硬化,且肝功能分级属Child-Pugh A级,可有门脉高压征,但无腹水、肝性脑病或上消化道大出血[1]。中医理论历来强调"治未病"的观点,认为在任何疾病的早期即应该积极治疗,以防止疾病进一步发展。近年来,中医学者遵循"治未病"的理念,积极探索早期肝硬化的防治,取得了一些进展,现综述如下。
149673	蛋白指纹图谱在原发性肝癌中医辨证分型应用的初步研究	目的应用表面加强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)检测肝细胞性肝癌患者血清蛋白质指纹图谱,筛选特异性候选标志物。方法应用SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术检测56例肝郁气滞证和55例肝胆湿热证肝癌患者血清,获得弱阳子交换型蛋白质芯片(CM10)蛋白表达图谱,用Marker Wizard软件分析差异蛋白并经数据库搜索初步鉴定。结果应用CM10在肝郁气滞证和肝胆湿热证肝癌血清中检测到在不同质荷比(M/Z)有2个差异蛋白质峰8 576 Da、8 780 Da,其蛋白质含量有显著性差异(P<0.05)。经蛋白质数据库搜索,与这2种差异蛋白质分子量最接近的蛋白质分别为细胞色素C6和细胞色素C氧化酶合成因子5。结论应用SEIDI-T0F-MS可以筛选不同中医证型肝癌患者血清特异性生物标志物,检测到的2个差异蛋白质可能是鉴别肝郁气滞型与肝胆湿热型的血清生物学指标。
149674	刮痧疗法对慢性疲劳大鼠行为学变化的影响	目的探讨刮痧疗法治疗对慢性疲劳大鼠的行为学变化的影响。方法 45只SD大鼠随机分为正常组、模型组、刮痧组、艾灸组和穴位埋线组。采用悬吊冷水游泳复合应激的方法复制慢性疲劳综合征(CFS)大鼠模型,各治疗组在复制模型的同时分别给予相应治疗;采用Morris迷宫实验、鼠尾悬挂实验、力竭游泳实验进行行为学检测。结果模型组大鼠体质量增长缓慢、空间学习记忆能力下降、力竭游泳时间缩短、悬挂不动时间延长。刮痧、艾灸、穴位埋线疗法均能显著改善各项评测指标(P均<0.01),且刮痧疗法与其他疗法比较各指标改善更显著(P均<0.05)。结论刮痧疗法能够有效改善CFS大鼠的躯体、精神上的疲劳症状。
149677	平肝活血通窍方加减治疗血管性头痛的临床观察	目的观察平肝活血通窍方对血管性头痛的治疗效果。方法将中医辨证为肝阳上亢、瘀血阻络的血管性头痛患者随机分为2组,治疗组74例予平肝活血通窍方加减治疗,对照组73例予天麻丸和谷维素治疗,观察治疗前后2组中医证候积分并进行疗效评价。结果治疗组显效40例,有效28例,无效6例,总有效率92%;对照组显效10例,有效29例,无效34例,总有效率为53%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论平肝活血通窍方治疗肝阳上亢、瘀血阻络型头痛疗效较好。
149678	银丹心脑通软胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将48例检出颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组服用银丹心脑通软胶囊,对照组服用阿托伐他汀,3个月为1个疗程。分别于治疗前、后进行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块,计算斑块面积和数目。结果治疗后2组颈动内膜-中膜厚度、斑块面积均较治疗前显著缩小(P均<0.05),其中治疗组颈动脉内膜-中膜厚度、斑块面积显著减小(P均<0.01);治疗后,治疗组颈动脉内膜-中膜厚度、斑块面积减小较对照组更显著(P均<0.05)。治疗组的不稳定斑块数减少16处、稳定斑块数增加7处、斑块数减少9处,对照组治疗后不稳定斑块减少11处、稳定斑块数量4处、斑块数减少7处,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊具有减少颈动脉粥样硬化斑块的内膜-中膜厚度、斑块面积及稳定斑块的作用,且效果优于阿托伐他汀。
149680	固津止汗汤治疗肿瘤伽马刀术后多汗症的疗效观察	目的观察以固津止汗汤治疗肿瘤伽马刀术后多汗症患者的疗效。方法将62例肿瘤伽马刀治疗后多汗症患者随机分为2组,治疗组32例,对照组30例,分别给予自拟固津止汗汤及维生素B1、谷维素、赛庚啶口吸取,2周后观察中医症候积分变化及KPS分值变化。结果治疗组治疗后自汗、盗汗、气短太息、肢倦乏力、畏寒肢冷、心悸、口干口渴等症均显著改善(P均<0.01),与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗组KPS积分治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论固津止汗汤治疗肿瘤伽马刀术后多汗症患者疗效显著。
149681	针刺对血管性痴呆患者定量脑电图的影响	目的探讨血管性痴呆患者接受针刺治疗后定量脑电图的改变及其意义。方法 56例血管性痴呆患者在接受针刺治疗前1 d、治疗后30 d分别接受1次定量脑电图检查,比较α、θ、δ频段相对功率值。结果与治疗前1 d比较,针刺治疗后30 dα频段相对功率值明显增多,θ频段、δ频段相对功率值明显降低,均有显著性差异(P均<0.05)。结论针刺有利于血管性痴呆患者脑电活动的改善,定量脑电图可作为评价血管性痴呆针刺疗效的客观方法。
149682	中医药在急性白血病化疗和巩固治疗期的应用研究	<正>急性白血病(AL)是严重危及患者生命和生活质量的造血干细胞异常克隆性疾病,即造血系统恶性肿瘤。现对AL的化疗虽日趋成熟,缓解率及5 a无病生存率明显提高,但由于化疗药物的毒副作用对正常机体细胞的严重损害而致骨髓正常造血抑制,主要脏器功能受损,易诱发难于控制的感染而有生命危险,化疗相关死亡时有发生。通过化疗部分患者虽
149687	头皮电针治疗血管性痴呆疗效观察	目的观察头皮电针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将150例血管性痴呆患者采用随机平行对照设计,分为头皮电针治疗干预组与对照组,干预组采取头皮电针治疗,对照组仅采取西药奥拉西坦静滴治疗,比较治疗1个月后2组简易精神状态检查量表(MMSE)评分、长谷川痴呆修改量表(HDS)评分。结果治疗组MMSE、HDS评分提高程度与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论头皮电针治疗血管性痴呆疗效确切。
149689	芪蛭肾安丸对5/6肾切除肾衰大鼠的肾保护作用	目的观察芪蛭肾安丸对5/6肾切除肾衰大鼠的肾保护作用。方法 SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、芪蛭肾安丸(1.0 g/kg)组、芪蛭肾安丸(2.0 g/kg)组、芪蛭肾安丸(4.0 g/kg)组和尿毒清颗粒组,每组8只。5/6肾切除建立慢性肾衰竭(CRF)大鼠模型,给药组大鼠连续用药6周后,检测血脂,肾功能及尿量、蛋白尿的变化。结果与模型对照组比较,芪蛭肾安丸(1.0 g/kg、2.0 g/kg、4.0 g/kg组大鼠尿量明显增加(P<0.05),蛋白尿、BUN、Cr、TC、TG均明显减低(P<0.01)。结论芪蛭肾安丸对模型大鼠肾脏具有保护作用,它可能是通过调节脂代谢、降低蛋白尿而实现的。
149690	健脑益智胶囊对颅脑损伤大鼠血浆NPY含量的影响	目的研究健脑益智胶囊对颅脑损伤后大鼠血浆神经肽Y(NPY)含量的影响。方法将SD大鼠按照随机原则分成A组(假手术组)、B组(模型对照组)、C组(吡拉西坦治疗组)、D组(健脑益智胶囊治疗组);每组再按照标本采集时间随机分为4个亚组(即A1、A2、A3、A4;B1、B2、B3、B4;C1、C2、C3、C4;D1、D2、D3、D4),每组10只。采用自由落体方法造模后,C组给予吡拉西坦治疗,D组给予健脑益智胶囊治疗,治疗后第3天、5天、7天、10天观察大鼠一般状况(精神状态、进食量、行为活动度)和血浆NPY的含量变化并进行分析。结果治疗第3天B组大鼠血浆NPY含量明显高于其他各组(P均<0.05);治疗第5,7天,D组大鼠血浆NPY含量明显低于B组和C组(P均<0.05);治疗第7天,D组大鼠的精神状态和进食量明显优于B组和C组。结论健脑益智胶囊能抑制颅脑损伤后大鼠血浆NPY含量快速增高,减轻脑血管的收缩,从而改善脑组织的血供。
149691	川芎嗪对肾性高血压犬血流动力学及冠状动脉血管环功能的影响	目的观察川芎嗪对肾性高血压犬血流动力学及冠状动脉环舒缩功能的影响。方法以直接测压法测定犬在给予川芎嗪(0.2 g/kg小剂量组和0.6 g/kg大剂量组)前及给药后0.5,1,2,4 h共5个时间点的左室内压力峰值(LVSP)、左室内压力最大上升速率(+LV dp/dtmax)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)。以去甲肾上腺素(NE)和氯化钾(KCl)分别灌流模型组犬离体冠状动脉环,测定川芎嗪对犬冠状动脉环半抑制浓度(IC50),观察川芎嗪对NE及KCl致肾性高血压的冠状动脉环收缩的影响。结果给药后1,2 h 2个时间点测定的川芎嗪有较明显的剂量依赖性地降低肾性高血压犬LVSP、+LV dp/dtmax、MAP的作用;抑制NE和KCl引起的离体冠脉收缩,NE及KCl IC50分别为(1.06±0.65)×10-4mol/L和(1.51±0.26)×10-4mol/L。1×10-4和5×10-4mol/L川芎嗪可使NE引起的内源性钙收缩张力由(1.45±0.18)g分别下降至(0.94±0.42)g和(0.63±0.25)g,外源性钙收缩张力由(2.15±0.47)g降至(1.21±0.42)g和(0.89±0.25)g。结论川芎嗪对肾性高血压犬有降压作用,并可抑制NE和KCl引起的冠脉收缩,其作用机制与抑制平滑肌细胞电压依赖性钙通道和受体操纵钙通道介导的外钙内流和内钙释放,降低心肌收缩力进而影响心功能有关。
149693	黑木耳多糖对青春期雄性大鼠性功能影响的研究	目的观察黑木耳多糖对幼年雄性大鼠性功能的影响及其药理作用。方法将雄性大鼠40只随机分为空白对照组、多糖低剂量组、多糖高剂量组和木耳组,连续给药30d,测定血清中睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及血清和阴茎组织中NO水平,检测精子的计数、活动度、畸形率等指标。结果高剂量组和木耳组的FSH明显低于对照组(P均<0.01),高剂量组的T明显低于对照组(P<0.05)。高剂量组和木耳组血清中NO明显低于对照组(P均<0.05),木耳组的阴茎组织中的NO明显低于对照组(P均<0.05)。高剂量组和木耳组附睾精子密度、良好精子的比例明显下降(P均<0.05)。结论黑木耳多糖可降低大鼠的睾丸功能、精子质量,影响青春期大鼠生殖器官的发育,对雄性大鼠的性功能有一定影响。
149695	肠复康诱导人结肠癌HT-29裸小鼠移植瘤细胞凋亡的机制	目的探讨肠复康诱导人结肠癌HT-29裸小鼠移植瘤细胞凋亡的机制。方法建立人结肠癌HT-29癌细胞株裸小鼠皮下移植瘤模型,用电子天平测量移植瘤的质量,苏木精伊红(HE)染色计数凋亡细胞数,免疫组化染色结合图像分析系统半定量检测移植瘤细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、抗凋亡蛋白Bcl-2、促凋亡蛋白Bax、半胱天冬酶3(caspase-3)的积分光密度(IOD),同时计算Bcl-2/Bax IOD比值,并使用逐步引入剔出模型进行单因素和多因素线性回归分析。结果与模型组比,肠复康组和西药组均使移植瘤瘤体质量量明显减轻(P<0.05或0.01),凋亡细胞数明显增多(P均<0.01),同时能显著增高瘤细胞iNOS、Bax及caspase-3蛋白的含量(P<0.05或0.01),显著降低瘤细胞Bcl-2/Bax比值(P<0.05或0.01);单因素回归分析显示,瘤细胞iNOS、Bcl-2、Bax及caspase-3含量和Bcl-2/Bax比值与移植瘤凋亡细胞数有关;多因素回归分析显示,移植瘤凋亡细胞数与瘤体质量呈明显负相关(r=-0.775,P<0.01),瘤细胞iNOS及Bax蛋白含量与移植瘤凋亡细胞数呈明显正相关(r=0.771,P<0.01,r=0.763,P<0.01)。结论肠复康能诱导人结肠癌HT-29裸小鼠移植瘤细胞凋亡,其机制之一可能是促进NO的生成,通过线粒体凋亡途径激活caspase-3,导致瘤细胞凋亡。
149696	复方丹参注射液不良反应探讨与分析	<正>复方丹参注射液每1 mL相当于丹参、降香生药各1 g,它的药理作用主要有保护心肌缺氧缺血,清除自由基,防止肝损害,还有镇静作用,改善血液流变学等。我国中医学认为其有"活血化瘀、养血宁心、宽胸止痛、安神除烦"的功效等。现代临床医学主要用于心绞痛、心肌梗死、脑缺氧、脑栓塞、神经衰弱等多种疾病的治疗。伴随着复方丹参注射液被大量应用在
149698	中西医结合治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效观察	目的观察自拟甲珠红藤汤配合莫西沙星及TDP电磁波照射治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将148例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为治疗组78例和对照组70例;对照组以第四代喹诺酮类广谱抗菌药物莫西沙星400 mg口服,配合TDP电磁波治疗;治疗组在对照组治疗基础上使用甲珠红藤汤内服并辅以下腹部中药外敷(塌渍)。观察2组疗效,并进行统计学分析。结果治疗组痊愈46例,总有效率92%;对照组痊愈15例,总有效率79%。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论甲珠红藤汤结合莫西沙星及盆腔微波是治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的有效方法,具有临床推广价值。
149699	子宫内膜异位症的中西医治疗近况	<正>子宫内膜异位症(EMT)是指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位[1],简称内异症。其主要临床表现是继发性进行性加剧的痛经及月经失调、不孕、性交痛等症。本病的发病率近年呈明显上升趋势,已成为目前妇科常见病、疑难病之一。近年来,中医药治疗本病呈现出多种方法、多种给药途径、综合治疗的局面,在临床上取得了较好的疗效,西医治疗本病功不可没,中西医结合疗法亦成果不断,现就其中西医治疗近况综述如下。
149701	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的探讨中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法将90例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组42例给予常规西医治疗,观察组48例在对照组治疗基础上给予中医治疗。比较2组患者治疗后心功能指标、心功能分级、生活质量、治疗效果以及临床表现。结果经过治疗2组患者心功能各项指标、心功能分级、生活质量以及临床表现均明显改善(P均<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论对慢性充血性心力衰竭患者实施中西医结合治疗是有效可行的,值得推广应用。
149702	中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效观察	目的探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将107例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,治疗组59例在西医常规治疗基础上给予健肾方内服,对照组48例仅予西医常规治疗,2组疗程均为4个月。观察2组临床疗效、证候积分、24 h尿蛋白定量指标的变化情况。结果治疗组疗效、证候积分、24 h尿蛋白定量改善情况均优于对照组。结论中西医结合疗法可显著改善慢性肾小球肾炎患者的临床症状与体征,减少蛋白尿。
149703	中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察	目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取糖尿病肾病患者260例,随机分为对照组118例和观察组142例。对照组患者给予常规西医治疗;观察组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗。对2组患者治疗前后血糖、血脂、肾功能、血液流变学以及临床疗效进行评价。结果 2组患者治疗后血糖、血脂、肾功能、血液流变学指标均明显改善,且观察组患者改善更为明显;观察组患者总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果好,值得临床推广应用。
149704	中西医结合治疗椎间盘源性坐骨神经痛疗效观察	目的观察麦肯基力学疗法联合威灵舒筋汤、电针刺技术治疗椎间盘源性坐骨神经痛的临床疗效。方法将椎间盘源性坐骨神经痛患者随机分为2组,每组39例。治疗组给予麦肯基力学疗法并配合威灵舒筋汤及特定腧穴电针刺技术治疗,对照组给予腰椎慢速直线牵引及中频脉冲电疗等常规物理治疗,于治疗的第2周、第4周分别进行VAS评分及患肢直腿抬高角度测定。结果治疗组VAS评分及直腿抬高恢复角度均优于对照组。结论麦肯基力学疗法联合中药、针刺治疗技术可解除神经根的挤压,改善神经根周围的炎性环境,可起到快速缓解疼痛、恢复腰椎功能的作用。
149708	中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫57例	目的观察中西医结合方法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法将糖尿病胃轻瘫患者110例随机分为2组:采用常规糖尿病治疗方法(控制饮食、运动疗法,口服降糖药或皮下注射胰岛素等),并予甲钴胺500μg口服,每日3次。治疗组在此基础上予半夏泻心汤加减治疗。对照组予多潘立酮治疗,比较2组疗效。结果治疗组有效率(95%)高于对照组(77%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫效果较好,值得推广。
149709	中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效观察	目的评估中西医结合治疗细菌性肝脓肿患者的临床疗效。方法将72例肝脓肿确诊患者随机分为2组,对照组32例采用西医常规方法治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础之上给予中药方剂四妙勇安汤加味治疗。2组均治疗15 d,观察比较2组疗效。结果在疼痛缓解、体温复常、血常规复常、肝脏脓腔消失及治疗缓解所需时间等方面,治疗组均显著优于对照组(P均<0.01)。治疗组总有效率95%,对照组78%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效确切,且可缩短治疗时间。
149711	中西医结合治疗后天麻痹性斜视20例	目的观察中西医结合治疗后天麻痹性斜视的疗效。方法选择麻痹性斜视患者40例(48眼),随机分为观察组和对照组各20例。对照组用西药治疗,观察组在用西药的基础上加用中药治疗,治疗1～3个月后观察疗效。结果观察组总有效率92%,对照组总有效率65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗麻痹性斜视疗效明显优于单纯西医治疗。
149712	中西医结合治疗原发性甲状腺功能减退症伴重症感染引发休克1例	<正>1病历介绍患者,女,80岁,因腹泻伴高热2 d、神志不清2 h入院。患者入院前2 d于家中无明显诱因出现腹泻,排稀水样便3次(具体量不详),伴寒战高热,体温最高40℃,同时有胸闷
149715	中西医结合成功抢救食物、药物复合重度中毒1例	<正>1病历介绍患者,女,26岁,因自服红酒、啤酒及药物后昏迷约6 h被同事于2011年4月15日送入我院。同事诉患者约6 h前自服大量红酒、啤酒和酒石酸唑吡坦片、奥氮平片、劳拉西泮片(具体剂量不清),并且割腕,被同事发现时患者呼之无反应,遂将患者送入院。既往病史及过敏史不清。入院时查体:T36℃,P 62次/min,R 8次/min,BP 85/55 mmHg(1 mmHg=
149717	蒲公英捣烂外敷治疗产后乳房肿胀疗效观察	目的观察蒲公英捣烂外敷治疗产后乳房肿胀的疗效。方法将85例足月自然分娩、产后并发乳房肿胀的产妇随机分为干预组43例和对照组42例。对照组采用传统热敷、挤奶的方法处理,干预组采用蒲公英捣烂外敷乳房的方法处理。观察2组产妇治疗后乳房肿胀消退时间和24 h、48 h、72 h乳汁排出量情况。结果干预组产妇治疗后乳房肿胀消退时间提前,乳汁排出量增多,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论蒲公英捣烂外敷可有效疏通乳腺管,减轻产妇的乳房胀痛,疗效显著,值得推广应用。
149719	脉冲结肠水疗法治疗出口梗阻型便秘的效果及护理	目的观察、评价脉冲结肠水疗法治疗出口梗阻型便秘(OOC)的疗效,总结护理体会。方法对33例OCC患者采用脉冲结肠水疗法进行治疗,并辅以相应的护理,观察并记录患者治疗前后的主要症状、生存质量、心理症状,评价治疗效果。结果本组总有效率为85%,患者治疗后主要症状、生存质量积分、心理症状明显改善,总有效率为85%。结论脉冲结肠水疗法配合相应护理可明显改善OOC患者症状,疗效确切、护理简便,值得临床推广应用。
149720	双柏散联合硫酸镁外敷治疗输液性静脉炎疗效观察	目的探讨双柏散联合硫酸镁外敷治疗输液性静脉炎效果。方法将118例输液性静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,观察组60例,对照组58例。观察组采用双柏散联合50%硫酸镁湿敷病变部位;对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷病变部位。每天3次,均连续治疗5 d。结果 2组治疗效果、治愈时间比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论双柏散联合硫酸镁治疗输液性静脉炎疗效满意,是治疗输液性静脉炎的有效方法之一。
149721	老年糖尿病肾病腹膜透析患者的护理	目的探讨老年糖尿病肾病患者腹膜透析的护理措施和对策。方法选择糖尿病肾病腹膜透析患者112例,按就诊先后分为对照组52例和实验组60例。2组患者均行腹膜透析及一般护理,在此基础上,实验组给予心理护理、切口处和导管出口处护理、饮食护理、开始透析时护理、重视胰岛素加入腹透液中的注意要点、对患者和家属加强操作培训、随访工作的建立等措施。结果实验组腹膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者腹膜透析时,进行整体护理干预有利于预防并发症发生。
149722	认知心理护理对卒中后抑郁症患者康复的作用	目的探讨认知心理护理对卒中后抑郁症患者康复的影响。方法将80例卒中后抑郁症患者随机分为试验组和对照组,每组40例,对照组给予抗抑郁药物西酞普兰治疗与一般心理护理干预,试验组在此基础上给予认知心理护理干预,观察8周。在干预前和干预后第2,4,6,8周末,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,以日常生活能力量表(ADL)评定日常生活能力的变化。结果干预后第2,4,6,8周末,试验组临床疗效高于对照组;2组干预后HAMD和ADL总分均较入组前下降;干预与时间存在交互效应,且存在组间差别;干预后各时点,试验组减分幅度大于对照组。结论认知心理护理可显著促进卒中后抑郁症患者康复。
149723	护理干预对青年高血压患者血压的影响	目的探讨护理干预对青年原发性高血压患者血压的影响。方法选择102例1,2级初诊青年高血压患者为研究对象。予以高血压的相关知识教育、治疗性的生活方式和饮食行为干预、运动指导、控制体质量以及心理辅导等护理干预措施。结果①干预后患者生活方式及饮食行为个观测指标均较干预前明显改善(P均<0.01)。②干预后收缩压由(142.66±12.72)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(132.15±9.64)mmHg;舒张压由(94.73±8.15)mmHg降至(85.44±6.67)mmHg。干预后血压明显下降(P均<0.01);BMI及TG、TC、LDL-C和UA较干预前均明显降低(P均<0.01),HDL-C较干预前升高(P<0.05)。结论积极有效的综合护理干预不仅能降低血压水平,还能有效地控制患者的体质量,改善糖脂代谢紊乱,降低心血管病的发病风险。
149725	循证护理对奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床影响	目的探讨循证护理对奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的疗效和心理影响。方法选择60例上消化道出血患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组采用内科常规护理,观察组应用循证护理,观察2组疗效、医学应对问卷(MCMQ)、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)变化。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组。护理后观察组MCMQ的面对评分显著高于对照组,而SAS、SDS评分显著低于对照组。结论循证护理能显著提高奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效,改善患者的心理状态。
149726	循证护理在髌骨骨折患者康复护理中的应用研究	目的探讨循证护理在髌骨骨折患者康复护理中的应用。方法选取髌骨骨折患者130例,随机分为有可比性的2组,其中对照组56例,给予常规护理;观察组74例,采用循证护理模式进行护理。对2组患者功能恢复情况以及护理满意度进行比较。结果观察组患者功能恢复明显优于对照组,观察组患者护理满意度明显优于对照组(P均<0.05)。结论采用循证护理模式对髌骨骨折患者实施康复护理可以有效提高关节功能的恢复,并提高护患关系,值得临床推广。
149729	银屑病的中西医结合治疗综合护理干预分析	目的探讨护理干预对银屑病中西医结合治疗的疗效影响。方法选取行中西医结合治疗的银屑病患者48例,随机分为有可比性的2组,其中对照组20例给予常规护理;观察组28例给予针对性护理。对2组患者治疗的临床效果及护理满意度进行比较。结果观察组患者有效率为82%,明显高于对照组的70%;观察组患者护理满意度96%,明显高于对照组的80%(P均<0.05)。结论针对性护理用于中西医结合治疗的银屑病患者能明显提高患者的治疗效果,改善患者生活质量,值得临床推广。
149733	循证护理在ARDS氧疗中的应用	目的探讨循证护理在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者行机械通气氧疗治疗过程中的应用效果。方法将52例ARDS患者随机分成实验组与对照组各26例。对照组采用传统氧疗法;实验组在氧疗的同时给予循证护理,即通过循证护理问题查阅有关文献资料进行循证支持,根据相关实证,指导临床护理实践,最后进行效果评价。结果 2组患者治疗后相同时间、不同时段的血气分析结果存在显著性差异。结论循证护理用于ARDS机械通气氧疗中,可明显纠正患者缺氧,效果较好。
149734	改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的应用分析	目的探讨运用改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的临床疗效,进一步为临床寻找更合理的预防方案提供依据。方法神经外科住院昏迷患者70例,患者均采用改良式留置导尿术进行导尿,检测尿道口细菌菌株和药物敏感情况。取尿管前段、中段和尿道口段进行细菌培养和药物敏感试验。统计导尿术并发症的发生率。结果所有患者导尿术成功率100%,无一例出现尿道损伤。70例患者中出现尿道感染8例,感染率11%,无明显的菌血症及血尿出现。3例出现尿道疼痛。结论运用改良式留置导尿术预防昏迷患者导管相关性感染发生率效果满意,值得临床推广应用。
149737	铜绿假单胞菌的医院感染特点及4a耐药率变迁分析	目的分析铜绿假单胞菌在各种不同标本、各临床科室的分布特点及耐药性,为临床治疗提供有效依据。方法对住院患者送检的临床标本中分离到的细菌采用法国梅里埃API鉴定系统进行菌种鉴定,用K-B纸片法作药敏试验。结果铜绿假单胞菌大多数分离自痰液及咽拭子,其次是脓液及分泌物。科室分布以神经外科为最多,4 a来对复方新诺明的耐药率均>80%,对亚胺培南、哌拉西林、头孢哌酮、庆大霉素、阿米卡星、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均呈逐年上升趋势,对阿米卡星耐药率最低。结论铜绿假单胞菌对抗菌药物已产生多重耐药性,应重视该菌的感染及耐药性监测,防止多重耐药菌株的播散,预防医院感染的发生。
149738	心肌致密化不全与缺血性心肌病的超声比较研究	目的应用多普勒超声心动图对心肌致密化不全(NVM)与缺血性心肌病(ICM)从心脏形态学结构、血流动力学及心功能方面进行分析比较。方法超声心动图检查法以心尖及剑突下四腔观、左心室长轴二腔观和左心室短轴观为主进行多切面检查,对比分析23例NVM及31例ICM的超声心动图资料,重点观察心内膜及心脏腔室结构。结果 23例NVM患者超声心动图检查均可见受累心腔内异常隆突,粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝影像。心内膜呈网状改变,内膜不光滑为其特点。31例ICM患者除1例心尖区可见粗大肌小梁外,余30例心内膜均光滑。二者大心腔,射血分数(EF)降低,搏幅弥漫性减弱等彩色超声心动图表现无显著性差异,而心内膜的改变有显著性差异。结论 NVM具有特征性超声心动图改变,可区别于ICM,超声心动图是二者鉴别的有价值的无创检查手段。
149739	彩色多普勒超声在2型糖尿病患者血管内皮功能评价中的应用	目的探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病患者血管内皮功能评价中的应用。方法应用彩色多普勒超声检测90例2型糖尿病患者的肱动脉反应性充血后以及含服硝酸甘油后的血管内径及血流量来评价2型糖尿病患者血管内皮功能,并与正常对照组比较分析。结果糖尿病组与对照组反应性充血时及含服硝酸甘油后肱动脉内径变化率比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组血流量比较有显著性差异(P<0.05),服硝酸甘油后则无显著性差异(P>0.05)。结论彩色多普勒超声可用于评价2型糖尿病血管内皮功能。
149741	小探头超声内镜对十二指肠隆起病灶的诊断价值	目的探讨小探头超声内镜对十二指肠隆起病灶的诊断价值。方法对84例常规胃镜发现的十二指肠隆起病灶进行小探头超声内镜检查,部分经手术及内镜切除后得到病理证实。结果 84例患者中发现囊肿37例,间质瘤23例,息肉10例,脂肪瘤5例,十二指肠降部囊性淋巴管瘤3例,十二指肠乳头癌2例,球部外压(胆囊)2例,球部类癌1例,降部异位胰腺1例,剔去15例追踪观察的间质瘤患者,其余超声内镜诊断与临床诊断相符,超声内镜确诊率为93%(64/69)。结论小探头超声内镜能清晰显示消化道管壁层次结构及回声特征,对十二指肠隆起病灶的诊断有很高的价值。
149744	电击伤致心搏呼吸骤停患者脑复苏的护理	目的探讨电击伤致心搏呼吸骤停患者脑复苏的护理。方法对16例电击伤致心搏呼吸骤停患者进行气道管理、药物治疗、亚低温治疗及高压氧治疗的护理。结果 16例电击伤致心搏呼吸骤停患者经积极的抢救及护理,除1例电击伤后倒入水中误吸造成严重肺部感染,1例复苏后反应稍迟钝,其余全部治愈出院。结论电击伤致心搏呼吸骤停是内科的危重症,及时采取有效的心肺脑复苏、合理的治疗及有效的护理是提高心搏呼吸骤停抢救成功率的关键。
149745	综合治疗糖尿病足溃疡76例临床护理体会	目的探讨糖尿病足溃疡综合治疗的护理效果。方法 76例糖尿病足溃疡患者均给予综合治疗和护理,观察患者预后。结果本组患者中65例痊愈出院,7例病情好转,4例治疗无效转外科行截趾治疗。结论积极有效的综合治疗及精心护理可促进糖尿病足溃疡痊愈,降低截肢率,提高患者的生活质量。
149747	腹部手术后早期肠梗阻的中医护理	<正>腹部手术后早期肠梗阻在临床上发生率较高,如果不及时进行非手术治疗和护理,就可导致再次手术。我院2009年10月—2011年10月对49例腹部手术后早期肠梗阻的患者给予中西医结合治疗及护理,取得了较满意的效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料49例均明确诊断,男28例,女21例;年龄
149748	宫颈妊娠致失血性休克的急救护理	目的探讨宫颈妊娠导致失血性休克的急救和护理要点。方法回顾分析5例宫颈妊娠导致失血性休克患者的临床资料,总结护理要点。结果经积极抗休克、急救和精心护理,患者康复出院,无术后并发症发生。结论护理人员术前迅速有效的抢救和术后精心专业的护理,对预防并发症、保证宫颈妊娠致失血性休克患者顺利康复起着关键的作用。
149750	以健康教育为主综合干预对超重、肥胖及高血压影响分析	目的了解对河北大学卫生职业技术学院2005级学生实施超重、肥胖干预措施的效果。方法按随机抽样方法把河北大学卫生职业技术学院05级学生分成干预组和对照组,对干预组实施学校制定的超重、肥胖干预措施,对照组实施一般日常教育,然后对该人群干预组和对照组2005年入学体检和2010毕业体检资料进行超重、肥胖及高血压情况比较,观察差异显著性。结果干预组学生2010年超重率和肥胖率比2005年有明显下降,对照组学生2010年超重率和肥胖率与2005年比较无显著性差异,干预组2010年血压偏高情况比2005年有显著改善,对照组血压偏高情况2次体检比较无显著性差异。结论该学校实施的超重、肥胖干预措施取得了显著效果,血压偏高情况有一定改善。
149751	87例糖尿病合并心肌梗死患者的临床护理分析	目的分析糖尿病合并心肌梗死患者的临床护理效果。方法选取87例糖尿病合并心肌梗死患者作为观察对象,随机分成观察组和对照组。观察组采用循证护理模式对患者进行护理,对照组给予一般常规护理。结果观察组患者住院期间的生活质量评分明显高于对照组,并发症发生率亦明显低于对照组,均具有显著性差异(P均<0.05)。结论糖尿病合并心肌梗死患者采用循证护理模式可以提升患者的生活质量,降低患者的并发症发生率,可作为糖尿病合并心肌梗死患者临床可靠的护理模式之一。
149752	护理流程重组对早产低体质量儿喂养效果的影响	目的探讨重组护理流程对早产低体质量儿喂养效果的影响。方法将70例适于胎龄的早产低体质量儿随机分成2组,干预组实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预,并把这4种护理干预措施进行流程重组形成护理循环贯穿在早产儿的喂养护理中;对照组采取早产儿常规护理。2组均用同一种配方奶喂养,每日记录患儿喂养相关情况(鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间)。结果干预组鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间均较对照组明显缩短。结论护理流程重组能促进早产低体质量儿胃肠道功能的成熟,缩短鼻胃管留置时间及恢复出生体质量时间,加快其生长发育水平,提高生存质量。
149753	品管圈模式在产科病房新生儿安全管理中的应用	<正>产科病房是一个特殊的病区,由于母婴同室而实行混合管理,形成了产科工作繁琐细化、责任重大的特点,而保证母婴安全是产科工作的重点[1]。新生儿是一个特殊的群体,新生儿护理工作具有风险水平高、类型复杂、危害严重等特点[2]。防止新生儿被偷盗、发生窒息等意外,坠床、碰撞等外伤以及医院感染一直是新生儿安全管理的难点。品质管理圈
149754	综合护理干预对经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸的影响研究	目的研究综合护理干预对经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸的影响。方法临床入选136例胆管梗阻性黄疸经内镜鼻胆管引流术后患者,随机分成2组,其中对照组68例予以传统的常规护理方法,研究组68例给予全方位的综合护理方法。干预后分析比较2组患者的相关临床资料。结果护理干预后,研究组患者的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化及敌对评分较对照组明显改善,且具有统计学差异(P<0.05);2组患者的心理功能、社会功能、躯体功能、物质状态功能评分及生活质量总分比较均具有统计学差异,且研究组较对照组显著改善(P均<0.05);研究组的相关并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论对于采用内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸的患者,综合护理干预对患者的预后具有积极的临床意义,可显著提高患者生活质量,同时还降低了相关并发症发生率。
149757	乳腺癌首次化疗患者PICC置管术依从性相关因素分析	目的了解乳腺癌首次化疗患者PICC置管术依从性的影响因素。方法采用自行设计的调查表,对160例无穿管禁忌证首次化疗的乳腺癌患者进行问卷调查,对影响因素进行Logistic多元回归分析。结果医疗付费方式、治疗态度、对化疗药物外渗严重性的认识和外周血管4个因素是影响患者PICC置管术依从性的主要因素。结论应加强医护一体化合作,对乳腺癌患者制定针对性强的有关PICC的健康教育,让更多乳腺癌患者受益。
149758	中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果观察	目的观察中西医结合护理干预对创伤骨折患者疼痛的影响。方法选取220例单纯创伤骨折患者,随机分2组进行护理干预,比较对照组和干预组2组疼痛护理效果。结果中西医结合护理干预对创伤骨折患者疼痛的护理效果明显优于常规护理方法。结论中西医结合护理干预有效减轻了创伤骨折患者的疼痛,促进了患者康复,值得临床应用。
149759	情志护理干预对银屑病抑郁症患者满意度的影响	目的探讨情志护理干预对银屑病抑郁症患者满意度的影响。方法将77例银屑病伴抑郁症患者随机分为2组,治疗组40例采用情志护理干预联合中西医结合治疗,对照组37例采用中西医结合治疗。结果治疗组护理满意率98%,对照组满意率89%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论情志护理干预在银屑病患者抑郁症治疗中的应用效果较好,患者的满意度得到了显著提升。
149760	肝癌患者介入治疗的整体护理干预效果观察	目的探讨整体护理干预对原发性肝癌患者行介入手术治疗效果的影响。方法将72例原发性肝癌患者随机分为实验组42例和对照组30例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上给予整体护理干预,比较2组患者的并发症发生率和生存时间。结果介入术后并发症发生率实验组为67%,对照组为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05);15个月生存率实验组为81%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对原发性肝癌患者行介入治疗的全过程中实施整体护理干预能明显改善患者的生活质量,延长患者的生存时间。
149762	自冷式冰袋冷敷在甲状腺切除术后的临床应用	目的探讨甲状腺手术后采用自冷式冰袋冷敷颈部减轻术后伤口疼痛、颈部肿胀及提高患者满意度的效果。方法将80例甲状腺手术后患者按手术先后顺序分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用自冷式冰袋冷敷颈部。观察2组患者术后伤口疼痛程度、颈部肿胀情况、患者的满意度等。结果观察组患者疼痛程度、颈部肿胀情况、患者的满意度均优于对照组,差异均有统计学意义。结论甲状腺手术后采用自冷式冰袋冷敷颈部可减轻术后伤口疼痛、颈部肿胀,提高患者的满意度。
149764	外治法防治膝关节镜术后关节肿胀的临床护理研究进展	<正>膝关节是临床最易发生关节损伤或退行性病变的关节,如半月板损伤、关节内骨折、骨性关节炎等,多行关节镜检查及手术治疗。近二十年来广泛应用于关节疾患和损伤的关节镜手术是一种新型、实用的微创手术方式。它具有确诊率高、切口小、恢复快等优点,改变了传统手术创伤大、关节功能恢复慢等缺点。但关节镜术后常引起关节疼痛、肿胀等并发症,
149766	老年脑出血患者的临床护理体会	目的分析老年脑出血患者的临床特点,总结老年脑出血患者的临床护理体会。方法回顾分析85例老年脑出血患者的临床资料。结果老年脑出血患者临床表现以意识障碍为主,颅高压征不明显,易出现并发症,预后较差。护理要点为密切监测生命体征、准确评定意识状态,预防并发症。结论老年脑出血患者早期临床表现不明显,易延误治疗,并发症多,加强护理是提高患者临床治愈率的关键。
149767	食管癌术后胸内吻合口瘘的护理	目的总结和探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法。方法回顾性分析11例食管癌术后吻合口瘘患者在治疗过程中的护理经验。结果 10例患者未发生护理并发症治愈出院,1例死于胸腔感染、呼吸循环衰竭。结论实施人性化护理,密切观察病情,加强基础护理、管道护理、营养支持是提高护理质量、降低病死率、保障患者治愈的关键。
149768	晚期肺癌患者全身热化疗观察与护理	目的观察化疗联合热疗治疗晚期肺癌患者的疗效及安全性,总结护理要点,指导临床护理。方法对90例确诊为晚期肺癌患者,根据病理类型选用相应的化疗方案,化疗4～6个周期。热化疗组45例同时采用915MHz型大功率微波热疗系统对肺癌患者下胸、上腹部进行移动加温,维持在39.5～41.5℃,每次持续60 min左右,热化疗4～6次。结果热化疗组、对照组的有效率分别是58%,51%(P<0.05),疾病控制率分别是93%,78%(P<0.05)。毒副反应主要为血常规异常和消化道反应,2组无明显差异,热化疗组热疗所致不良反应为局部皮肤水泡(烫伤)2例(4%),发热1例(2%),局部皮肤灼痛1例(2%)。结论晚期肺癌患者化疗联合热疗治疗效果较单纯化疗好,不良反应无明显增加。热疗护理要点在预防局部皮肤烫伤,注意观察生命体征。
149769	严重失血性休克患者的急救护理	目的总结严重失血性休克患者的手术护理配合。方法对179例严重失血性休克患者进行急救护理。结果 179例患者抢救无效死亡5例,术后多脏器功能衰竭死亡9例,自动出院2例,其余163例患者均治愈出院。结论快速了解病情、快速有效完成术前准备、默契的医护配合是提高救治成功率的重要因素。
149775	脑卒中患者便秘相关因素分析及护理干预进展	<正>脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,临床上以突然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、偏瘫、智力障碍为主要特征,包括缺血性脑卒中(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑栓塞)、出血性脑卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴
149776	膀胱压力容积测定在高位脊髓损伤患者膀胱康复中的应用价值	目的探讨膀胱压力容积测定在高位脊髓损伤患者膀胱功能康复中的应用价值。方法选择48例颈髓损伤患者(全部为男性),3 d之内进行尿流动力学测压,大于2周后进行第2次膀胱压力容积测定,观察2次膀胱压力容积测定数值与尿流动力学压力数值。结果 48例高位脊髓损伤患者第一次膀胱压力容积测定(42±5.6)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),第2次膀胱压力容积测定(42±6.3)cmH2O,尿动力学压力(43±7.2)cmH2O。结论膀胱压力容积测定结果与尿流动力学测定结果基本一致。
149777	应用新型多孔睾丸穿刺针行睾丸穿刺取精术的护理	目的探讨应用新型多孔睾丸穿刺针进行睾丸穿刺取精术的护理效果。方法对83例无精子症的门诊患者进行睾丸穿刺手术的护理,其中41例(观察组)应用新型多孔睾丸穿刺针进行手术;42例(对照组)应用传统的蝶形针进行手术,比较2组间的护理效果差异。结果观察组患者对护理工作的满意度及对睾丸穿刺术健康教育的知晓率显著高于对照组(P均<0.01)。结论应用新型多孔睾丸穿刺针进行手术,所实施的护理效果更佳。
149779	盆底失弛缓综合征所致便秘的家庭训练	目的探讨盆底失弛缓综合征所致便秘的家庭训练效果。方法对40例患者进行系统的家庭训练,通过训练前后肛门指诊、慢性便秘严重度评分(CSS)的比较,以观察盆底失弛缓综合征所致便秘的家庭训练疗效。结果训练后患者肛管张力明显降低,模拟排便时肛直角变大或变化不明显,CSS评分较训练前降低,训练前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论盆底失弛缓综合征所致便秘的家庭训练对于改善便秘症状有重要作用。
149781	临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用	目的探讨临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果。方法实验组使用慢性阻塞性肺疾病临床路径表作为标准方案进行护理,对照组采用传统的护理方法。结果实验组住院日及住院费用均低于对照组(P<0.01);实验组的患者满意度高于对照组(P<0.01),实验组患者对健康知识的掌握程度高于对照组(P<0.01);差异均有统计学意义。结论实施临床护理路径可以提高患者满意度及健康知识掌握率,缩短住院天数,减少住院费用,同时促进了护患沟通,获得了良好的护理效果。
149783	制霉菌素治疗艾滋病口腔真菌感染效果观察	目的观察制霉菌素局部应用治疗艾滋病口腔真菌感染的效果。方法将艾滋病口腔真菌感染者66例随机分为实验组33例和对照组33例。实验组用生理盐水、制霉菌素生理盐水漱口后,以碳酸氢钠液做口腔护理,将制霉菌素片研碎用适量生理盐水调成糊状,涂于口腔黏膜、舌面、牙龈患处;对照组采用生理盐水、洗必泰漱口液漱口,以碳酸氢钠液做口腔护理。结果实验组患者口腔真菌感染愈合率明显高于对照组。结论制霉菌素局部应用配合口腔护理治疗艾滋病口腔真菌感染效果好,价格低廉,值得推广。
149784	妊娠合并梅毒118例临床分析	目的探讨妊娠梅毒孕期正规抗梅毒治疗对分娩结局的影响。方法产前检查118例经实验室血清学确诊为妊娠梅毒孕产妇,根据妊娠期是否接受抗梅毒正规治疗分为治疗组(68例)及对照组(未治疗组50例),比较2组孕产妇的妊娠结局、围生儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。结果治疗组足月分娩率、早产率及死产、死胎率与对照组相比较有显著性差异(P均<0.01)。治疗组先天性梅毒患儿发生率与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论孕期应常规开展梅毒血清学的筛查工作以早期发现,有效的抗梅毒治疗是改善妊娠梅毒患者妊娠结局以及降低先天性梅毒患儿发生率的关键。
149785	艾滋病合并恙虫病1例	<正>1病历介绍患者,男,64岁,因解黑便3 d、呕吐咖啡样物1 d于2011年9月入院。入院前20多天有不规则发热,体温最高38.0℃,无咳嗽、咳痰。入院T 37.3℃,神志清,精神稍差。两侧腋窝可触及数个黄豆大淋巴结,质中,活动可,无压痛,右侧腋
149788	替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的研究进展	<正>我国已批准用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的核苷(酸)类药物包括拉米夫定(LMV)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(LdT)等。核苷(酸)类药物通过抑制HBV复制,不仅能延缓和逆转肝纤维化,防止和减少肝硬化、肝癌
149789	动态血压监测评价尼群洛尔片治疗原发性高血压的疗效	目的应用动态血压监测(ABPM)方法评价尼群洛尔片治疗原发性高血压的疗效。方法 22例原发性高血压患者经2周洗脱期,服用尼群洛尔片(尼群地平5 mg和阿替洛尔10 mg)2片/次,1次/d,4周末坐位舒张压(DBP)≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者加服1次。于洗脱期末及治疗8周末仍服药1次患者各行ABPM和实验室检查1次。结果ABPM显示8周末24 h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、白昼平均收缩压(SBP)负荷、夜间平均DBP负荷均比治疗前明显降低。降低SBP和DBP谷峰比分别为0.51和0.60;SBP和DBP的平滑指数分别为1.63和2.08,不良反应发生率低。结论尼群洛尔片每天服药1次治疗原发性高血压安全有效。
149792	原发性高血压伴心功能不全与血浆脑钠肽、高敏C反应蛋白和血管内皮生长因子的关系	目的观察原发性高血压伴心功能不全患者血浆脑钠肽(BNP),高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化。方法选取原发性高血压伴心功能不全患者198例作为观察组,其中Ⅰ级25例,Ⅱ级76例,Ⅲ级81例,Ⅳ级16例。选取同期健康体检者60例作为对照组。观察2组血浆BNP、hs-CRP和VEGF的变化。结果观察组的BNP、hs-CRP和VEGF水平明显高于对照组(P均<0.05)。高血压伴心功能不全的患者,随着心功能分级的增高,患者血浆中的BNP、hs-CRP和VEGF水平也随之递增。结论 BNP、hs-CRP和VEGF可能与原发性高血压伴心功能不全的发生发展和预后有关。
149793	金络治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的观察金络治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将50例慢性心力衰竭患者随机分成对照组和金络组。对照组给予强心甙、利尿剂、ACE抑制剂或血管紧张素Ⅱ拮抗剂、长效硝酸酯抗心力衰竭治疗;金络组在对照组治疗的基础上加服金络。经过18个月门诊随访治疗,观察2组治疗前后6 min步行试验、NYHA心功能分级、LVEF、LVEDd的各项数值情况。结果金络组治疗后心功能、6 min步行试验、LVEF、LVEDd改善情况均优于对照组。金络组1例出现头昏、乏力、心悸症状。结论慢性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上,在达到干体质量后加用金络能明显改善患者心功能,是安全有效的。
149794	培哚普利对原发性高血压患者肾功能和左室肥厚的影响	目的探讨培哚普利对原发性高血压患者肾功能和左室肥厚的影响。方法 150例原发性高血压患者均给予培哚普利治疗,治疗前后应用无创性动态血压监测仪监测高血压病患者24 h血压的变化,并测定血尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白、肌酐和尿素氮含量,采用131I-OIH行肾图检查,彩色多普勒显像仪测量室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)和左室舒张末期内径(LVDd),并计算左室质量指数(LVMI)。结果治疗后血尿β2-MG、尿微量白蛋白和肾图定量测定的RI、Tb、C1/2、15 min残存率以及IVST、PWT、LVMI均明显改善,而肌酐和尿素氮无显著变化。结论培哚普利在有效降低血压的同时,对高血压病患者心肾功能的损害可起到保护作用。
149795	高血压左心室肥厚患者结缔组织生长因子和B型钠尿肽变化及临床意义	目的观察原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者结缔组织生长因子(CTGF)、B型钠尿肽(BNP)含量的变化及其临床意义。方法将124例高血压患者分为LVH组69例和未合并LVH组(NLVH组)55例,另选健康体检者57例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组血清CTGF和血浆BNP的含量。采用彩色多普勒超声检查各组心脏舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径及左室射血分数。结果与对照组和NLVH组比较,LVH组血清CTGF和血浆BNP含量及左心室质量指数均明显升高。结论血清CTGF和血浆BNP含量监测,对高血压LVH患者的诊治和预后判断具有重要临床意义。
149796	糖尿病合并慢性心力衰竭患者糖化血红蛋白与心功能的相关性	目的探讨糖尿病合并慢性心力衰竭(心衰)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与NYHA心功能分级心功能指标的关系。方法选择133例资料完整的糖尿病合并慢性心衰患者,临床评价NYHA心功能分级,彩色多普勒超声心动图检测左室舒张末期容积(LVEDV),计算左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室射血分数(LVEF),运用相关性分析与逐步回归法分析心功能与HbA1c的相关性。结果不同NYHA心功能分级糖尿病合并慢性心衰患者之间的HbA1c水平具有显著性差异(P<0.01)。心功能Ⅳ级的患者HbA1c水平明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级的患者(P<0.01)。LVEDVI与HbA1c水平呈正相关(r=0.34,P=0.001);LVEF与HbA1c水平呈负相关(r=-0.39,P=0.009)。结论糖尿病合并慢性心力衰竭患者的心功能与HbA1c有相关性。
149797	非ST段抬高急性冠脉综合征患者GRACE评分对冠状动脉病变的影响	目的研究GRACE评分对非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠状动脉病变的影响。方法对诊断为非ST段抬高急性冠脉综合征且行冠状动脉造影的106例患者(其中非ST段抬高的急性心肌梗死60例,不稳定型心绞痛46例)进行GRACE危险评分,以评分结果进行分组,分析不同组别中患者的冠状动脉病变情况。结果 GRACE危险评分的分值越高,冠状动脉病变的支数越多且病变的程度越重。结论 GRACE危险评分对非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠状动脉病变情况的估测有一定临床应用价值。
149799	多发性骨髓瘤的实验室诊断评价	目的探讨实验室检查对多发性骨髓瘤(MM)的诊断意义及对预后的影响。方法对60例MM患者行骨髓穿刺检查,测定免疫固定电泳(IFE)、免疫球蛋白定量(Ig)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)及24 h尿蛋白定量。结果①几乎全部患者检出骨髓瘤单克隆免疫球蛋白(M蛋白),IgG-k型21例,IgG-λ型10例,IgA-k型3例,IgA-λ型9例,IgM-k型2例,IgM-λ型6例,K轻链型2例,λ轻链型5例,IgD-k型1例,IgG-k和IgA-k混合型1例。其对应的免疫球蛋白结果均有不同程度的提高,而其他正常的多克隆免疫球蛋白受到抑制。②70%80%患者β2-MG和Hb异常,58%患者出现低ALB血症,17%患者血Ca升高,25%患者24 h尿蛋白定量升高。③25%患者骨髓穿刺检查检出骨髓瘤细胞。结论免疫固定电泳和骨髓穿刺检查是诊断MM的重要指标,Ig、β2-MG、ALB、血Ca及24 h尿蛋白定量对MM辅助诊断和预后判断有十分重要的意义。
149800	“治未病”与老年高血压前期的干预	<正>高血压前期人群是发展成高血压病的高危人群,而老年人发生率更高,其存在多种危险因素,促进潜在靶器官损害的发生。高血压是缺血心脏病三大危险因子之一,已经成为"心血管事件链"发病的源头。在我国老年人群中,年龄≥60岁的高血压患病率为49.1%,显著高于整体人群的18.8%[1]。北京阜外、安贞等医院的流行病学调查显示我国
149801	血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆白细胞介素-6和肿瘤坏死因子α水平的影响	目的研究血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者抗炎抗氧化治疗的效果。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定61例UAP患者(UAP组)服用血脂康前后和40例冠脉造影正常者(对照组)白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)血浆浓度。结果UAP组血浆IL-6、TNF-α水平为(25.03±6.31)pg/L和(21.35±4.39)μg/L,与对照组(19.87±5.98)pg/L和(16.67±4.29)μg/L相比有显著性差异(P均<0.01),服用血脂康4周后UAP组血浆IL-6及TNF-α水平明显下降。结论血脂康在抑制UAP患者炎症反应、稳定动脉粥样斑块、减少急性心血管事件方面可能有一定的作用。
149802	普伐他汀对血脂正常高血压患者颈动脉内膜、踝臂指数和高敏C反应蛋白的影响	目的观察普伐他汀对血脂正常高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、踝臂指数和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取血脂正常的高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组予以常规的降压药物治疗,而观察组在对照组治疗的基础上予以普伐他汀治疗。观察2组治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、踝臂指数、颈动脉IMT值和血浆hs-CRP水平。结果治疗后,2组SBP、DBP和hs-CRP水平均较治疗前明显降低,观察组的SBP和hs-CRP水平较对照组降低更为明显,而观察组的PP水平和颈动脉IMT值较治疗前和对照组明显降低。2组踝臂指数较治疗前明显升高,而观察组较对照组升高更为明显。2组治疗均能耐受,观察组的不良反应发生率为12%,对照组为10%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论对于血脂正常的高血压患者,普伐他汀可以改善动脉内膜功能和炎症反应,并且具有辅助降压作用。
149803	倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效观察	目的观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将121例CHF患者随机分为对照组60例和治疗组61例,2组均予常规基础治疗,治疗组加用倍他乐克治疗方案。比较2组治疗前、后左心室舒张末期容积(LVEDD)、射血分数(LVEF)及治疗后心功能改善总有效率等指标。结果治疗组有效率90%,对照组75%,2组比较有显著性差异(P<0.05);与治疗前相比,2组LVEDD及LVEF均有显著改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克治疗CHF能显著降低LVEDD,提高LVEF,改善心功能,改善患者生活质量,值得临床推广。
149804	中电导钙激活钾通道在平滑肌细胞增殖中的作用研究进展	<正>近年来对于血管平滑肌增生的研究越来越多,从生理学上讲,血管平滑肌增生对于新生血管的生长是非常必要的,但受到生长因子和其他环境信号的影响,血管平滑肌增生也会导致心血管疾病和病理状态的发生,如高血压、粥样硬化病变形成、血管成形术后再狭窄等[1]。控制血管平滑肌增生的机制是非常复杂和多因素的,其中一个重要的因素就是钙激活钾通道。钙激活钾通道能够通过基因的协同表达,使血管平
149805	丹参酮注射液辅助治疗肺源性心脏病的疗效观察	目的探讨丹参酮注射液辅助治疗肺源性心脏病(肺心病)的效果。方法分析80例肺心病患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组30例(予常规治疗)和治疗组50例(加用丹参酮50～80 mg静脉滴注,每日1次)。结果丹参酮组血流动力学指标均优于对照组,丹参酮组临床治疗总有效率明显高于对照组,均有显著性差异(P均<0.05)。结论丹参酮注射液辅助治疗肺心病的效果明显,值得临床推广应用。
149806	血清铁蛋白测定在急慢性白血病中的临床意义	目的探讨血清铁蛋白检测在急慢性白血病诊断、治疗中的价值。方法分析125例急慢性白血病患者血清铁蛋白的水平。结果血清铁蛋白水平在急性白血病和慢性白血病初治组均显著高于正常组(P均<0.01),急慢性白血病组比较无显著性差异;经4个月治疗,急、慢性白血病完全缓解组血清铁蛋白水平明显低于初治组;长期缓解(1 a以上)者血清铁蛋白恢复正常水平。结论白血病患者体内存在明显的铁代谢紊乱;血清铁蛋白检测可作为急慢性白血病初治期、缓解期及预后的观察指标。
149807	中西药结合介入治疗外周动脉缺血性疾病临床观察	目的探讨中西药结合介入治疗外周动脉缺血性疾病的临床疗效。方法对25例外周动脉缺血患者,通过血管介入方法插管至患肢造影并留置导管,连续7 d经过导管灌注中西药物:罂粟碱、尿激酶、香丹注射液、前列腺素。通过计分比较治疗前后临床症状体征改善情况。结果 12例外周动脉缺血疾病患者中,临床治愈2例,显效6例,有效4例;11例血栓闭塞性脉管炎中,治愈4例,显效6例,有效1例;急性下肢动脉闭塞症2例全部显效。结论中西药结合介入治疗外周动脉缺血性疾病具有操作简单、创伤小、并发症少、局部药物浓度高、临床症状改善明显等优点,通过临床验证已取得了肯定的疗效。
149808	动态心电图监测室速室颤电复律1例	<正>1病历介绍患者,男,75岁,因胸闷、胸痛2个月,加重伴头昏、虚汗、晕厥4 h,以室速、休克于2011年5月27日19:00入院。入院时查体:神志清楚,痛苦面容,呼吸稍促,颈软,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,心界向左下稍扩张,心率240次/min,血压74/48 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心电监护:室速。入院诊断:冠心病,心功能Ⅲ级,室速,心源性休克。立
149809	高血压血清同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块形成的相关性研究	目的观察高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平表达及与颈动脉硬化的相关性。方法选择160例高血压患者作为观察组,另选160例健康者作为对照组,比较2组血清Hcy、hs-CRP和IL-6水平;检测高血压患者高Hcy血症组与Hcy正常组颈动脉硬化斑块发生率及不稳定斑块发生率的差异,同时检测并比较2组之间颈动脉狭窄程度。结果观察组Hcy水平高于对照组,高Hcy血症发生率36.25%(58/160);高Hcy血症组颈动脉硬化发生率及不稳定斑块发生率均高于Hcy正常组,同时颈动脉狭窄超过50%的患者明显高于Hcy正常组。结论高Hcy是高血压的相关危险因素,在临床中高血压患者应常规检测,筛选高危人群,早期药物或非药物干预,同时高Hcy血症与颈动脉硬化程度及不稳定斑块形成有关,早期控制血Hcy水平可降低不稳定斑块的发生率,对脑梗死的早期预防有一定临床意义。
149810	骨髓活检切片与涂片同步分析在多发性骨髓瘤疗效判断中的价值	目的探讨骨髓活检切片与涂片同步分析在多发性骨髓瘤疗效判断中的价值。方法对246例化疗后的多发性骨髓瘤患者采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同时分析活检切片与涂片。结果骨髓活检切片中多发性骨髓瘤的浆细胞阳性率为74.0%(182例),涂片中阳性率为51.2%(126例),涂片+切片的阳性率为75.6%(186例)。涂片+切片阳性率与涂片相比有显著性差异(P<0.05)。结论骨髓活检切片与涂片同步分析可更加准确地判断多发性骨髓瘤的疗效,对多发性骨髓瘤的治疗具有极其重要的意义。
149811	重组人白细胞介素-11联合中剂量甲基泼尼松龙治疗重型ITP的疗效	目的观察重组人白细胞介素-11联合中剂量甲基泼尼松龙治疗重型特发性血小板减少性紫癜(SITP)的疗效及不良反应。方法将41例SITP患者随机分为2组,治疗组22例采用重组人白细胞介素-11 1.5mg/d皮下注射,连续14 d;静脉滴注甲基泼尼松龙500 mg/d,每3 d逐渐剂量减半,后以40～80 mg/d维持。对照组单用甲基泼尼松龙,用量用法同治疗组。结果治疗组在同期内血小板上升的幅度及效果明显优于对照组,2组均未出现严重的不良反应。结论重组人白细胞介素-11联合中剂量甲基泼尼松龙治疗SITP效果满意。
149812	心肌致密化不全伴痛风1例	<正>本文通过1例心肌致密化不全伴痛风患者诊治情况回顾性分析,讨论心肌致密化不全与痛风的关系,从病理生理方面分析心肌致密化不全导致痛风的相关机制,并通过探讨与心肌致密化不全相关的病理生理,进一步理解心脏缺血再灌注的含义。1病历介绍患者,男,54岁,因右下肢掌趾关节疼痛伴夜间胸闷进行性加重1个月入济南市长清区人民医院急诊科。既往有痛风
149813	生脉联合胸腺肽α_1对高龄医院获得性重症肺炎患者细胞免疫功能及预后的影响	目的观察和评价生脉联合胸腺肽α1对高龄医院获得性重症肺炎患者细胞免疫功能及预后的影响。方法将重症监护室内高龄医院获得性重症肺炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组采取常规治疗,而治疗组使用常规治疗+生脉联合胸腺肽α1治疗2周。观察并比较治疗前后2组慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分、器官功能障碍(Mar-shall)评分、ICU住院时间及28 d病死率;采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD3+/CD4+)的表达水平。结果治疗后治疗组患者CD3+、CD4+表达水平显著高于对照组,CD8+表达水平低于对照组。APACHEⅡ评分、Marshall评分均低于对照组,ICU住院时间短于对照组,但28 d病死率2组比较无显著性差异。结论生脉联合胸腺肽α1能增强高龄医院获得性重症肺炎患者的免疫防御能力,改善预后,缩短其住院时间,但未能显著降低病死率。
149815	不同方法治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疗效观察	目的探讨不同治疗方法对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者疗效。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者92例,随机分为2组,试验组行无创机械通气,对照组行有创机械通气。术后分别对2组的治疗效果和生理指标进行比较。结果观察组的住院时间、有创通气时间、总机械通气时间和死亡人数均显著低于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组呼吸频率、心率、p(O2)、p(CO2)比较无显著性差异(P>0.05)。结论将有创与无创机械通气相结合的序贯性地治疗COPD合并呼吸衰竭患者,能够很好地改善患者的血气状况,缩短总机械通气时间和住院时间,效果优于传统的有创机械通气。
149816	复发性气胸56例临床分析	目的分析复发性气胸患者的临床特点、诱发因素、危险因素,以期减少复发。方法回顾性分析56例复发性气胸患者首次发病及复发的临床资料,并与同期114例单纯性气胸患者进行比较。结果复发性气胸患者首次住院时的年龄、体质量、身高以及吸烟者比例、治疗方式等与单纯性气胸患者比较没有显著性差异;复发性气胸患者复发住院时吸烟者比例以及体质量指数(BMI)与单纯性气胸患者比较有显著性差异(P<0.05)。结论戒烟或者体质量指数增加可以降低气胸患者的复发率。
149817	头孢米诺钠治疗产ESBLs细菌感染卒中相关性肺炎	目的评价头孢米诺钠(中诺克舒)治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染的疗效及不良反应。方法采用自身对照的方法,选择卒中相关性肺炎患者98例,采用DDST测定致病菌为产ESBLs菌,均给予头孢米诺钠静脉滴注,以临床疗效评价标准和细菌学评价标准为疗效观察指标。结果头孢米诺钠治疗产ESBLs细菌感染的总有效率为90%,细菌总清除率为90%,不良反应少。结论头孢米诺钠是目前治疗产ESBLs细菌感染较理想的药物之一。
149818	罗格列酮对高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝大鼠脂肪因子的影响	目的观察罗格列酮对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠血清中脂肪因子的影响及肝脏保护作用。方法将40只SD大鼠分为对照组、模型组和治疗组。对照组予基础饲料,其余2组予高脂饲料喂养,其中治疗组从第9周开始予罗格列酮5 mg/(kg.d)灌胃,各组均喂养16周。于16周末处死大鼠,称肝脏及脂肪质量,计算肝指数;肝脏组织制作石蜡切片行HE染色;用ELISA法检测各组大鼠血清中抵抗素、瘦素、脂联素水平。结果模型组与对照组相比,肝指数增高,血清中瘦素及抵抗素水平显著升高,光镜下肝脏出现明显脂肪变性及纤维化;治疗组与模型组比较,肝指数降低,光镜下的肝脏脂肪变性及纤维化明显改善,血清中脂联素水平明显上升;但与对照组比较,肝指数仍然显著升高,肝组织中仍有脂肪变性及纤维化,瘦素及抵抗素水平仍有所升高。结论罗格列酮可以显著改善高脂饮食诱导的肝脏脂肪变性,并且对脂肪因子有显著影响。
149821	肠内营养联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊防治重症急性胰腺炎肠道菌群失调	目的探讨肠内营养联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道菌群失调的影响。方法重症急性胰腺炎患者105例随机分为肠外营养组、肠内营养组和肠内营养+枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组,检测治疗后3组肠道菌株的变化,比较肠道菌群失调症的发生情况。结果在SAP发病后7～10 d时,肠外营养组大肠埃希菌及肠球菌数量明显增加,而双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显减少,肠内营养组和肠内营养+枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组患者大肠埃希菌及肠球菌数量明显减少,而双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显增加,肠道菌群失调症发生率降低。结论肠内营养联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊能减少SAP肠道菌群失调的发生。
149822	结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察	目的观察结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎的疗效。方法将42例慢性淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各21例,2组均给予针对淤胆型肝炎的常规西医治疗。治疗组在西医治疗基础上加用结肠透析联合中药灌肠治疗。观察2组患者临床症状以及黄疸消退情况。结果治疗组胆汁淤积改善情况明显优于对照组,治疗组总有效率(86%)也明显高于对照组(71%)。治疗过程中无明显不良反应。结论结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效较常规西医疗效较好。
149823	芪榔合剂结合胃肠起搏仪治疗慢性功能性便秘疗效观察	目的观察中药芪榔合剂结合胃肠起搏仪治疗慢性功能性便秘的疗效。方法选择94例符合标准的慢性功能性便秘患者,随机分为3组,中药组仅服用中药芪榔合剂,起搏仪组仅使用胃肠起搏仪治疗,结合组采用中药芪榔合剂结合胃肠起搏仪治疗,3组均治疗15 d。结果 2种治疗方法联合使用后在总有效率上无显著性差异,但改善排便费力、排便不尽感两项症状疗效提高了。结论中药芪榔合剂结合胃肠起搏仪治疗慢性功能性便秘疗效显著。
149824	IL-18/IL-10在腹泻型肠易激综合征患者血清中的表达及意义	目的探讨炎性细胞因子在腹泻型肠易激综合征(D-IBS)发生中的作用。方法取50例肠易激综合征(IBS)患者,其中有明确感染史IBS(P-IBS)患者21例;并取同期30例健康体检者作对照。采用双抗夹心ELISA法测定血清中IL-18及IL-10的含量。结果与对照组比较,腹泻型肠易激综合征患者血清中IL-10的含量降低(P<0.05),而IL-18含量无显著性差异(P>0.05)。P-IBS患者血清中IL-18含量较对照组明显增高(P<0.05),IL-10的含量进一步降低(P<0.01)。结论炎性细胞因子表达失衡是腹泻型肠易激综合征发病机制之一,感染因素加重了促炎因子失衡。
149825	恶性梗阻性黄疸腔内放疗联合适形放疗的临床研究	目的研究恶性梗阻性黄疸胆管支架置入术结合后装腔内放疗加适形放疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法 30例恶性梗阻性黄疸患者随机分为2组,其中综合组15例行胆管支架置入+后装腔内放疗+适形放疗,对照组15例行胆管支架置入,观察2组疗效。结果 2组患者胆管支架置入后总胆红素水平均迅速下降,但综合组1a生存率、局控率、平均支架通畅时间均明显高于对照组(P均<0.05)。结论恶性梗阻性黄疸支架置入术后应进行针对原发肿瘤的后装腔内放疗加适形放射治疗,能取得较好的肿瘤局控率,延长支架通畅时间,提高治疗效果。
149826	生物活性敷料治疗糖尿病合并痈的效果观察	目的比较生物活性敷料(优拓S.S.D与表皮生长因子(EGF))与传统方法对糖尿病合并痈创面的治疗效果。方法将45例糖尿病合并痈患者按就诊顺序随机分为2组,观察组在感染初期使用银离子敷料优拓S.S.D,感染控制后使用EGF换药。根据渗液量每2～3 d换药1次;对照组采用传统方法即局部使用0.1%雷弗奴尔、0.5%甲硝唑溶液、阿托品合成溶液湿敷进行伤口换药,1次/d。于治疗4周、6周时观察治疗效果。结果治疗4周时观察组总有效率为73%,治疗组为26%;治疗6周时观察组总有效率为91%,对照组为70%。观察组的治疗效果显著优于对照组。结论生物活性敷料治疗糖尿病合并痈能够缩短伤口愈合时间,加速创面愈合,提高治愈率。
149827	依托考昔治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的探讨不同剂量依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法将急性痛风性关节炎患者84例随机分为依托考昔60 mg组(26例)、依托考昔90 mg组(27例)、依托考昔120 mg组(23例)。采用视觉模拟评分(VAS)评价各组患者治疗前、用药后4 h及2,3,5,7 d的疼痛程度,检测各组患者用药前及用药7d后的白细胞、CRP、血清肌酐、血尿酸、ALT、平均动脉压的变化,同时观察各组不良反应发生情况。结果各组治疗后VAS评分比治疗前明显降低,用药后4 h及2 d,60 mg组的VAS评分明显高于90 mg组和120 mg组,而90 mg组高于120 mg组;用药后5,7 d,各组的VAS评分比较均无显著性差异。治疗后7 d各组的白细胞计数、CRP较治疗前明显下降,120 mg组平均动脉压较治疗前明显升高,而治疗前后血清肌酐、ALT及血尿酸比较均无显著性差异。120 mg组恶心、呕吐、胸闷的发生率高于其他2组,各组腹痛、腹泻、踝关节水肿的发生率比较均无显著性差异。结论依托考昔90 mg/d可迅速缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛症状,且具有良好的安全性。
149828	中药熏蒸配合小剂量阿米替林片治疗纤维肌痛综合征疗效观察	<正>纤维肌痛综合征(FS)是一种非特异性风湿病,以慢性广泛性肌肉骨骼疼痛僵硬为特征,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍、肠道激惹征等。人群中FS的患病率为0.5%～5%,门诊患者中FS的患病率高达15.7%[1]。本病的慢性疼痛和疲劳感严重影响患者的生活质量和身心健康,导致劳动能力的下降,甚至不能胜任日常的全职工作。在临床中,笔者用中药熏蒸
149829	魔芋对2型糖尿病血糖的影响	目的观察魔芋对2型糖尿病患者血糖的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组,每组各30例。对照组按临床常规治疗(药物+饮食);实验组除按临床常规治疗(药物+饮食)外,每餐给予魔芋50 g,观察治疗前、治疗后7 d、治疗后14 d的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、体质量(BW)、体质量指数(BMI)的变化。结果对照组的FBG、2hPG有所下降,但BW变化不明显。实验组FBG、2hPG、BW及BMI明显下降,下降幅度大于对照组。结论魔芋能有效降低糖尿病患者的FBG、餐后血糖及BW,减少餐后血糖的波动,魔芋可以作为糖尿病患者饮食治疗的理想食品,值得临床推广应用。
149830	2型糖尿病患者凝血、纤溶相关指标的临床意义	目的探讨2型糖尿病(T2DM)及并发症患者凝血、纤溶相关指标的变化及临床意义。方法测定已确诊的T2DM并发症组、单纯T2DM组及正常对照组血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶活性(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)等凝血、纤溶相关指标,并比较组间各指标的差异。结果 T2DM并发症组血浆PT、APTT、AT-Ⅲ、t-PA均低于单纯T2DM组及正常对照组,FIB、D-D、PAI-1均高于单纯T2DM组及正常对照组;单纯T2DM组PT、APTT、AT-Ⅲ、FIB、D-D、PAI-1、t-PA与正常对照组比较无显著性差异。结论 T2DM并发症患者存在凝血纤溶功能异常,检测凝血、纤溶相关指标有助于判断其病情及血管病变程度。
149831	补体C_3、补体C_4联合甲状腺自身抗体检测对桥本甲状腺炎诊断和预后的意义	目的探讨补体C3、补体C4、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体刺激抗体(TSAb)检测对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值和病情发展判定的意义。方法选择HT患者120例作为HT组,同期就诊的Graves病患者110例作为Graves’病组,30例健康体检者作为对照组。3组患者分别检测补体C3、补体C4、TGAb、TPOAb和TSAb,并进行比较。结果 HT组和Graves病组TGAb、TPOAb和TSAb水平和阳性率较对照组明显升高,HT组TGAb和TPOAb的水平和阳性率升高较Graves病组升高更为明显,而TSAb的水平和阳性率Graves病组较HT组更为明显。HT组的补体C3和补体C4水平较对照组和Graves病组明显降低,而对照组和Graves病组无显著性差异。HT组中甲减亚组补体C3和补体C4水平的变化较甲功正常亚组和甲功亢进亚组明显降低。结论 HT是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,因其血清学诊断标准不具特异性,联合检测补体C3、补体C4和甲状腺自身抗体对提高HT的临床诊断以及判断病情发展具有较重要的临床意义。
149832	2型糖尿病患者血糖波动与糖化血红蛋白的关系	目的探讨血糖波动与2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白的关系。方法应用动态血糖检测系统(CGMS)对80例T2DM患者进行连续3 d的血糖监测,并测定血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸等生化指标,根据血糖波动系数(BGFC)分为3组(A组BGFC≤1.5,B组1.5<BGFC<3,C组BGFC≥3.0),分析组间各项指标的差异。结果①各组患者葡萄糖平均值、空腹血糖平均值、高血糖(≥11.1 mmol/L)时间比、低血糖(≤3.9 mmol/L)时间比经单因素方差分析多重比较均有显著性差异(P均<0.05)。②患者HbA1c A组与C组比较有显著性差异(P<0.05);随着BGFC的增加HbA1c升高。结论 T2DM患者血糖波动可能与HbA1c相关。随着BGFC的升高,HbA1c升高。HbA1c越高的患者可能血糖波动越大。
149833	糖尿病合并慢性牙周炎38例临床分析	目的探讨糖尿病合并牙周病的患者进行牙周基础治疗的临床疗效。方法选择38例临床诊断为2型糖尿病合并慢性牙周炎的患者作为实验组,随机选取40例临床诊断为慢性牙周炎的非糖尿病患者作为对照组。2组经牙周临床指标检测、放射影像学检查和血糖生化检查后,均接受包括龈上洁治、龈下刮治和口腔卫生指导在内的牙周基础治疗,治疗3个月重复牙周临床指标检测和血糖生化检查。检查指标包括:菌斑指数(PI)、牙石指数(CI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失水平(CAL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果经牙周基础治疗以后,2组患者的GI、PD均明显下降(P均<0.05)。血糖控制欠佳者FBG、HbA1c在治疗后有明显下降(P均<0.05),而血糖控制良好者则无明显改变。结论伴发2型糖尿病的慢性牙周炎患者其牙周病变程度大于非糖尿病者。伴发2型糖尿病的慢性牙周炎患者接受牙周基础治疗后短期效果良好,对其中血糖控制欠佳的患者牙周基础治疗较血糖控制好的患者效果差一些。对于伴有糖尿病的牙周患者,控制好血糖有利于牙周病的治疗。
149834	关节镜手术介入治疗痛风性关节炎疗效观察	目的探讨药物配合关节镜手术治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将痛风性关节炎患者46例按照治疗方法的不同分为观察组18例和对照组28例。对照组患者采用相应的内科药物治疗,观察组患者在药物治疗的同时再予以关节镜手术外科介入治疗,术后指导功能锻炼,术后随访3～12个月,评价患者治疗效果。统计2组中治愈患者的治愈时间。结果治疗后2组患者的关节肿胀、疼痛等临床症状明显减轻,关节功能改善明显。观察组治愈率及总有效率明显高于对照组。观察组治愈患者的平均治愈时间明显短于对照组。结论关节镜手术介入治疗痛风性关节炎具有疗效可靠、治愈时间短的优势,可快速改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。
149835	五味消毒饮加减配合胰岛素治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察	目的观察内服五味消毒饮加减配合外用胰岛素治疗糖尿病皮肤溃疡的临床疗效。方法将64例糖尿病皮肤溃疡住院患者按入院顺序随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予西医常规治疗加胰岛素外用,治疗组在对照组治疗基础上予五味消毒饮加减内服,3个疗程后评价疗效。结果对照组和治疗组各剔除2例,对照组总有效率60%,治疗组总有效率87%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论内服五味消毒饮加减配合外用胰岛素治疗糖尿病皮肤溃疡疗效好。
149837	GLUT1的研究进展	<正>葡萄糖转运蛋白(GLUTs)是介导哺乳动物细胞葡萄糖转运的主要载体,其中GLUT1是目前已知体内分布最为广泛的葡萄糖转运体,其不仅参与葡萄糖跨膜转运的正常生理过程,还与糖尿病慢性并发症及恶性肿瘤直接相关,提示其在糖尿病慢性并发症及肿瘤研究中有重要意义。肿瘤细胞的特征主要是快速生长和增殖,其在增殖过程中需要多种营养素,包括
149838	2型糖尿病与肿瘤	<正>大量流行病学调查显示,糖尿病与恶性肿瘤的发生存在关联性。早在20世纪初,就有Maynard提出糖尿病与肿瘤发生率的统计学相关性,至20世纪30年代,又有Wilson等提出糖尿病与肿瘤发生有关。但当时并没有引起研究者足够重视,相关研究相对较少。近年来恶性肿瘤的发生率正不断增高,我国流行病学调查表明,2003年我国城市居民
149839	格列吡嗪联合二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病	目的观察格列吡嗪联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效。方法 42例新诊断的2型糖尿病患者给予格列吡嗪(瑞易宁)及二甲双胍(格华止)口服,观察服药后血糖达标时间。结果治疗1周后血糖明显下降,2周血糖达标,1个月降糖药物开始减量,3个月后有6例患者停服所有降糖药物。结论格列吡嗪与二甲双胍联合应用可明显改善高血糖状态。
149840	突击量氯解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究	目的探讨突击量氯解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)的临床疗效。方法 120例ASOPP患者随机分为2组,治疗组60例在给胆碱酯酶复能剂基础上应用突击量氯解磷定治疗方案加其他常规治疗;对照组60例常规治疗加常规用量氯解磷定。治疗后对胆碱酯酶(ChE)活性及疗效进行对照比较。结果治疗组中间综合征(IMS)发生率明显低于对照组;治疗组中毒症状、体征消失时间及住院平均时间均短于对照组(P均<0.05),入院治疗24,48,72 h时治疗组ChE变化优于对照组(P均<0.05)。结论抢救ASOPP时实用突击量氯解磷定治疗方案,在缓解中毒症状、体征,缩短住院时间,防止和缓解IMS,提高ChE等方面都有明显疗效,是ASOPP治疗的有效方案。
149841	HTK液与含血停搏液对心肌保护作用的比较	目的比较HTK液和含血停搏液在风湿性心脏病患者瓣膜置换术中的心肌保护效果。方法将42例风湿性心脏病联合瓣膜病的患者随机分为对照组(应用1∶4冷含血停搏液)和实验组(应用HTK液),测定2组术前及主动脉开放后6 h、12 h、24 h血中磷酸激酶(CK)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的浓度,并比较2组患者主动脉阻断时间、主动脉开放到心脏复搏时间、辅助循环时间、心脏自动复搏率、多巴胺应用剂量、呼吸机支持时间等临床指标。结果对照组CK、CK-MB和cTnI浓度在主动脉开放后6 h、12 h、24 h均明显高于实验组;主动脉阻断时间、主动脉开放到心脏复搏时间、辅助循环时间、多巴胺剂量、呼吸机支持时间均高于实验组,心脏自动复搏率低于实验组。结论 HTK心脏停搏液对风湿性心脏病患者瓣膜置换术中心肌的保护作用优于1∶4含血停搏液。
149843	改良灌注液治疗高血压脑出血微创术后脑水肿的效果分析	目的观察改良灌注液治疗高血压脑出血微创术后脑水肿的临床疗效。方法选取高血压脑出血患者108例,随机分为A、B、C 3组,均在24 h内行微创颅内血肿清除术,术后血肿腔内注射药物。A组使用改良灌注液即尿激酶加地塞米松加纳洛酮,B组使用尿激酶加纳洛酮,C组使用尿激酶加地塞米松。计算并比较术后3,7,14,21 d脑水肿带的面积。结果 A组脑水肿带面积小,脑水肿消退时间明显缩短,与B、C组比较有显著性差异。结论使用改良灌注液治疗高血压脑出血微创术后脑水肿效果显著。
149844	乳腺癌术后皮瓣下积液的防治体会	目的探讨乳腺癌术后皮瓣下积液的原因及预防措施,降低乳腺癌术后皮瓣下积液的发生率。方法对57例行乳腺癌改良根治术后患者进行皮瓣胸壁固定、引流管负压吸引(小型便携式负压吸引器)加压包扎处理,观察术后皮下积液的发生率。结果仅2例(4%)患者有小面积的皮瓣下积液,经皮穿刺抽液后愈合。结论采用皮瓣胸壁固定、引流管负压吸引加压包扎处理,能显著降低乳腺癌改良根治术后皮瓣下积液的发生率。
149849	电子支气管镜术前吸烟与非吸烟者氧气雾化吸入麻醉效果评价	目的对电子支气管镜术前吸烟与非吸烟者氧气雾化吸入麻醉效果进行评价。方法将203例患者分为吸烟组和非吸烟组,均采取盐酸利多卡因注射液给予氧气雾化吸入行气道表面麻醉,对2组麻醉效果进行比较。结果 2组麻醉效果有显著性差异(2=89.511,P<0.001)。结论吸烟患者麻醉效果比非吸烟患者差,提示应重视吸烟患者术前麻醉,术中追加3～5 mL麻药确保医师顺利进行检查。
149850	高渗氯化钠对单肺通气肺的病理学影响	目的探讨高渗氯化钠对单肺通气患者的病理学影响。方法选择拟单肺通气剖胸手术ASAⅠ～Ⅱ级的患者60例,随机分为高渗氯化钠治疗组(H组)和对照组(C组),每组30例。在单肺通气30 min时经中心静脉导管输注7.5%氯化钠溶液(H组)或生理盐水(C组)2 mL/kg。观察开始进行单肺通气(T1)、单肺通气30 min(T2)、输注完成后30 min(T3)、输注后60 min(T4)、单肺通气结束(T5)5个时点的动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、动脉血氧分压(p(O2))、血清Na+浓度,并于T1、T5时各取肺组织1块,切片染色高倍镜下观察。结果 2组患者T1与T2时间段比较,Cdyn、p(O2)明显降低,Ppeak、Pmean明显升高。H组T3、T4、T5与T2比较,Cdyn、p(O2)逐渐升高,Ppeak、Pmean逐渐下降,且H组T3、T4、T5的Cdyn、p(O2)明显高于C组,Ppeak明显低于C组,H组T4、T5的Pmean明显低于C组。而C组患者T3、T4、T5的Cdyn、Ppeak、Pmean、p(O2)与T2比较无显著性差异。切片观察到H组出现肺组织病理学改变的明显少于C组。结论 7.5%氯化钠溶液对单肺通气患者的各呼吸力学参数有改善作用,能明显减少肺组织损伤,对肺通气功能具有保护作用。
149852	微创内侧锁定钢板结合中药治疗胫骨粉碎骨折疗效观察	目的探讨微创内侧锁定钢板系统结合中药对胫骨粉碎骨折的临床疗效及安全性。方法将186例胫骨粉碎骨折患者随机分为A、B 2组:A组81例采用单纯微创内侧锁定钢板治疗;B组105例在A组治疗的基础上术后配合内服中药治疗。结果 186例患者均随访6～18个月,所有病例无感染、骨不连、螺钉松动。按照Johner-Wruhs方法评价功能,A、B 2组的优良率分别为97.53%,100%,无显著性差异(P>0.05);B组出院时间及骨折愈合时间均短于A组(P均<0.05)。结论与单纯微创内侧锁定钢板内固定术对比,微创内侧锁定钢板内固定术后结合中药治疗胫骨粉碎骨折能减少抗生素等药物的使用,缩短住院时间及骨折愈合时间,疗效可靠,治疗方法简单易行,值得推广应用。
149853	多普勒引导痔动脉结扎联合外切内扎术治疗混合痔疗效观察	目的观察多普勒引导痔动脉结扎(DG-HAL)与传统的Milligan-Morgan手术治疗混合痔的疗效。方法将90例同病种的混合痔患者随机分成2组:A组45例进行标准的Milligan-Morgan治疗,B组45例使用DG-HAL联合外切内扎术进行治疗。比较2组手术时间、术中岀血量、住院时间、恢复工作时间、术后并发症、临床疗效等。结果手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后疼痛及术后并发症情况B组优于A组,2组临床疗效、术中岀血均无显著性差异。结论 DG-HAL联合外切内扎术治疗混合痔具有安全有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点,它满足了微创外科手术的要求,因而更加理想。
149854	急性胆囊炎腹腔镜下胆囊大部切除术临床分析	目的探讨腹腔镜下胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法将急性胆囊炎患者250例随机分为2组,对照组患者给予传统开腹手术行胆囊大部切除;观察组患者在腹腔镜下行胆囊大部切除。观察2组患者的术中、术后情况以及住院时间和费用;对2组患者的生化指标进行检测;术后2个月对2组患者的生存质量进行评价。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,住院费用明显多于对照组,胃肠恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后止痛剂使用率以及并发症发生率均明显低于对照组;C反应蛋白于治疗后1周观察组患者明显低于对照组;观察组患者生存质量评分无论是分项还是总分均高于对照组。上述比较2组有显著性差异(P均<0.05)。2组患者手术后1周血红蛋白变化、白细胞计数以及血糖均无显著性差异(P均>0.05)。结论对急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊大部切除是安全而有效的,术中应谨慎操作,以期取得较好效果。
149858	间苯三酚治疗小儿暂时性小肠套叠的疗效观察	目的观察间苯三酚治疗小儿暂时性小肠套叠的临床疗效。方法选择经超声确诊的38例暂时性小肠套叠患儿,确诊后均给予肌注间苯三酚,然后动态观察患儿的临床症状及肠套叠的变化情况。结果 38例小肠套叠患儿单发35例,多发3例;套叠长度1.9～4.1 cm,直径1.2～2.1 cm。所有患儿肌注间苯三酚后临床症状均减轻,经超声动态观察所有患儿的小肠套叠均在24 h内自行复位,无一例复套发生。结论暂时性小肠套叠是肠套叠的一种特殊类型,可自行复位,无需手术及灌肠治疗,应用间苯三酚可减轻患儿症状,防止复套发生,值得临床推广使用。
149859	腹腔镜治疗小儿腹股沟疝30例	目的探讨腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法采用腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝患儿30例,右侧疝21例,左侧疝9例。术前诊断为单侧斜疝的患者中3例有对侧隐匿性疝,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果患者均获成功,无中转开腹。疝环1～3.5 cm,平均1.8 cm。手术时间单侧10～20 min,平均15min。双侧16～30 min,平均23 min。术后1～2 d出院。术后仅2例有阴囊积气,无切口感染、阴囊血肿等并发症,随访2～27个月,无复发。结论腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术操作简便、安全有效,可同时发现、处理隐性疝,手术及住院时间短,并发症少,值得临床推广。
149861	股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨转子间骨折35例	目的探讨股骨近端锁定钢板(厦门大博公司生产)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨转子间骨折患者35例,术后早期功能锻炼,术后定期摄片,随访8～14个月,平均10.5个月,对随访的疗效、安全性及功能恢复进行评价。结果手术时间42～75 min,平均58 min,骨折愈合时间13～24(16±2.5)周;术后功能优19例,良12例,可4例,优良率88%。结论股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨转子间骨折具有损伤小、内固定牢固、疗效可靠的优点,有助于患者早期功能锻炼和髋关节功能恢复,价格相对较低,值得基层医院推广。
149862	带锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折并发症原因分析及预防措施	<正>高能量损伤所致的下肢管状骨骨折在临床上极为常见,而且大多数需要手术治疗。带锁髓内钉依托微创固定理论和生物学固定原则,具有创伤小、固定牢固的优势。同钢板-螺钉系统相比较,能够有效避免钢板应力遮挡所造成的骨皮质萎缩及骨质疏松,有利于骨折愈合和早期功能锻炼,已成为治疗长骨骨折的主流,在临床骨折治疗中得到了广泛的应用。
149863	痔手术研究进展	<正>俗话说"十人九痔",任何年龄都可得痔,以20～40岁高发,随着年龄的增长,病情逐渐加重。其中以内痔为最多,占59.86%,外痔占16.01%,混合痔占24.13%。女性的发病率略高于男性,为67%,而男性为53.9%。中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组将痔分为Ⅰ～Ⅳ度,其中Ⅲ、Ⅳ度痔保守治疗效果不佳,故主要采用外科手术治疗为主。痔的
149866	地佐辛联合舒芬太尼用于子宫全切患者术后镇痛的临床研究	目的观察地佐辛复合罗哌卡因在术后硬膜外自控镇痛(PCEA)中的临床应用效果和不良反应。方法选择择期实施子宫全切术患者196例,随机分为实验组和对照组,每组98例,实验组给予地佐辛+舒芬太尼+左旋布比卡因镇痛,对照组给予舒芬太尼+左旋布比卡因镇痛。结果 2组整体镇痛效果满意,其中术后12 h实验组患者镇痛效果明显优于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05),术后4 h、8 h以及48 h实验组VAS评分略低于对照组,但是无明显统计学意义;实验组患者术后不良反应的发生率为2%,对照组为15%,实验组明显低于对照组,2组比较具有统计学意义;2组患者最大Bromage评分和最大Ramsay镇静评分比较无明显差异(P均>0.05);实验组由于不良反应少满意度明显高于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合局麻药物用于术后镇痛具有镇痛效果好、不良反应少、患者满意度高等优点。
149872	腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果观察	目的探讨腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果。方法选取髋关节置换术患者70例,随机分为有可比性的2组,其中对照组34例给予硬膜外麻醉;观察组36例给予腰硬联合麻醉。观察2组患者的麻醉诱导时间、手术时间、麻黄碱用量以及镇痛效果,记录麻醉后20,40,60,80,100 min的血流动力学指标。结果观察组患者诱导时间和手术时间均明显短于对照组;硬膜外用药量明显少于对照组;麻黄碱用量明显多于对照组;镇痛效果观察组100%达到优良率,明显高于对照组的62%(P<0.05)。2组患者在麻醉后各时间点SBP、DBP、HR以及Sp(O2)组间比较差别不明显,无统计学意义(P均>0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术是一种安全而有效的麻醉方式,值得临床推广。
149874	雷替曲塞联合长春瑞滨治疗蒽环及紫杉类耐药的晚期三阴乳腺癌的疗效和安全性评估	目的探讨雷替曲塞联合长春瑞滨治疗蒽环及紫杉类耐药的晚期三阴乳腺癌的疗效和安全性。方法采用雷替曲塞+长春瑞滨方案治疗23例经蒽环类及紫杉类药物治疗失败的晚期三阴乳腺癌患者,具体方法:雷替曲塞3mg/m2静脉滴注,第1天;长春瑞滨25 mg/m2,静脉推注,第1,8天。21 d为1个周期,完成2个周期后进行疗效评价,每周期化疗后评价不良反应。结果 23例患者均可评价疗效,其中CR 2例(8%),PR 7例(30%),SD 6例(26%),PD 8例(35%),RR 39%,临床获益率65%;中位疾病进展时间(TTP)为4.0个月;无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道不良反应;Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞和血小板下降分别为26%和8%;恶心/呕吐发生率为56%,多为Ⅰ、Ⅱ级。结论雷替曲塞联合长春瑞滨对蒽环及紫杉类耐药的晚期三阴乳腺癌仍有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效、安全的补救方案。
149876	两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效分析	目的探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术与传统四孔法胆囊切除术的近期疗效。方法运用随机数字表法将86例急性胆囊炎患者分为对照组和观察组,对照组患者进行传统四孔法胆囊切除术治疗,而观察组则采用两孔法腹腔镜胆囊切除术进行治疗,比较对照组和观察组患者手术时间(min)、术中失血量(mL)、肛门排气时间(h)、术后住院时间(d)、切口长度(cm)和切口感染率(%),同时采用视觉模拟评分法(VAS)分别于术后6,12及24 h进行疼痛评分观察患者术后疼痛程度。结果 2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间和切口感染率比较无显著性差异(P均>0.05),但是观察组手术切口长度明显短于对照组(P<0.05);2组患者在术后6 h疼痛评分无显著性差异(P>0.05),但是对照组患者术后12 h及24 h疼痛评分明显高于观察组(P均<0.05)。结论两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有切口长度短、术后疼痛轻等优点,值得推广。
149877	自拟金黄汤防治混合痔术后并发症的效果观察	目的观察自拟金黄汤防治混合痔术后并发症的效果。方法将60例混合痔术后患者随机分成治疗组和对照组,治疗组术后采用金黄汤熏洗坐浴,对照组采用1∶5 000的高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察2组术后并发症情况。结果治疗14 d后,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论金黄汤能明显减轻痔术后并发症,简便易行,价廉物美,值得推广。
149880	肛裂治疗进展	<正>肛裂是指肛管齿状线以下皮肤全层纵向裂开或形成梭形溃疡,其方向与肛管纵轴平行,可以发生于任何年龄,但最多见于中青年人,男女发病率无显著性差异。肛裂绝大多数发生于肛管后正中,肛前裂多见于女性,不超过10%,而男性肛
149882	早期与晚期去骨瓣减压对脑外伤患者预后的影响	目的探讨脑外伤后去骨瓣减压的时机选择对脑外伤患者预后的影响。方法回顾性分析91例脑外伤后去骨瓣减压患者的临床资料,其中早期去骨瓣减压62例(早期组),晚期去骨瓣减压29例(晚期组)。结果 6个月后早期组患者GOS结果分级分别为Ⅰ期2例,Ⅱ期10例,Ⅲ期17例,Ⅳ期24例,Ⅴ期18例;晚期组分别为6,2,15,5和3例。2组患者GOS结果分级比较有显著性差异(P<0.05)。结论早期开颅去骨瓣减压能够有效缓解高颅压,为提高患者的生存率、康复率提供前提条件;而晚期去骨瓣减压由于患者继发性脑损害重,导致患者的伤残率及病死率极高。应根据患者病情尽早行Ⅰ期去骨瓣减压。
149883	老年患者急性胆囊炎手术治疗时机的选择	目的探讨老年急性胆囊炎患者手术时机的选择对预防胆管损伤的影响。方法回顾性分析70例老年急性胆囊炎行胆囊切除患者的临床资料。结果急诊手术组27例,术中发生胆管损伤2例;抗感染保守治疗1周后手术组术中无胆管损伤者。结论急性胆囊炎患者经积极抗感染、保守治疗能大大减少手术难度,减少术中出血,可明显降低胆管损伤者的发生率。
149884	三尖瓣(生物瓣)置换术的临床分析	目的总结三尖瓣(生物瓣)置换术(TVR)的临床经验,探讨手术指征和方法。方法回顾性分析4例三尖瓣病变患者的临床资料,其中感染性心内膜炎1例,Ebstein畸形3例,均行TVR术。结果随访3个月～3 a,心功能均恢复到Ⅰ～Ⅱ级。结论三尖瓣病变可继发于多种疾病,应严格掌握三尖瓣置换尤其是生物瓣置换的适应证,三尖瓣置换生物瓣优于机械瓣。
149885	改良灌注液在微创治疗中度高血压脑出血中的应用	目的探讨改良灌注液在微创治疗中度高血压脑出血中的作用及与预后的关系。方法将105例中度高血压脑出血患者随机分为A、B、C 3组,每组35例,均在微创颅内血肿清除术后进行血肿局部药物灌注,A组使用改良灌注液,即尿激酶加地塞米松加纳洛酮,B组使用尿激酶加地塞米松,C组使用尿激酶加纳洛酮。观察3组意识清醒时间、治疗前后日常生活能力(ADL)的Barthel指数评分。结果 A组意识清醒时间缩短;3组术后14 d、28 d的Barthel指数评分均较前明显改善,A组改善更显著。结论微创治疗中度高血压脑出血术后使用改良灌注液能缩短意识清醒时间,进一步提高日常生活能力,从而降低致残率。
149886	地奥司明片治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察地奥司明片治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法选择232例CSR患者,随机分为2组,治疗组120例采用单纯口服地奥司明片治疗;对照组112例采用甘露醇联合地塞米松治疗,观察2组疗效。结果 2组患者治疗后VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);而压顶或牵拉试验时2组VAS评分无显著性差异。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论应用口服微粒化地奥司明片治疗CSR,方法简便,疗效肯定,值得临床推广应用。
149887	推割刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎71例临床观察	目的探讨推割刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法应用推割刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者71例,评价其治疗效果、并发症、不良反应等。结果本组患者平均随访2个月,71例中治愈65例,治愈率92%,好转5例,好转率7%,无效1例,无效率1%,无一例并发症。结论推割刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果满意,操作简单,不损伤周围组织,适合在临床应用。
149888	急性颅脑损伤心电图误诊为急性心肌梗死分析	目的探讨急性颅脑损伤心电图误诊为急性心肌梗死的原因。方法采用美国产MAC-1200十二导同步心电图机对139例急性颅脑损伤患者进行心电监测。结果急性颅脑损伤的患者心电图主要表现为心律失常、病理性Q波、ST—T改变等类急性心肌梗死样改变。结论临床上对于酷似心肌梗死的心电图应连续心电监测,减少误诊、误治。
149889	双倍剂量潘生丁治疗原发肾病综合征疗效观察	目的观察原发性肾脏病患者使用2种不同剂量潘生丁治疗原发肾病综合征疗效观察。方法将原发性肾病综合征患者80例随机分成2组,分别使用不同剂量潘生丁治疗,观察2组患者治疗前后肝、肾功能,24 h尿蛋白定量,血浆白蛋白,胆固醇(TC),三酰甘油(TG),血浆黏度,血肌酐,血小板聚集率及纤维蛋白原。结果 2组治疗后TG、TC、血浆黏度、24 h尿蛋白定量及血肌酐、血小板聚集率、纤维蛋白原均明显下降,血清白蛋白明显上升。以上指标治疗组与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论大剂量潘生丁联合激素治疗肾病综合征疗效更确切,不良反应少,值得推广应用。
149890	翁沥通联合可多华治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察	目的探讨翁沥通联合可多华治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效和治疗前后免疫球蛋白水平的变化及意义。方法采用翁沥通加可多华治疗Ⅲ型前列腺炎患者56例,疗程为6周,并配合前列腺按摩,每周1次,然后观察治疗前后慢性前列腺炎临床症状评分系统(NIH-CPSI)评分改善情况。检测前列腺液(EPS)中治疗前后的白细胞、免疫球蛋白水平。结果 56例患者中显效16例,有效34例,无效6例,总有效率89%(50/56)。治疗前后NIH-CP-SI各项指标比较有显著性差异(P<0.01);治疗前后EPS中白细胞比较有显著性差异(P<0.05);治疗前后EPS中IgA、IgM比较有显著性差异(P<0.01),而IgG没有显著性差异(P>0.05)。结论翁沥通联合可多华治疗Ⅲ型前列腺炎安全有效;免疫球蛋白水平的变化可作为病情及预后评价的重要指标。
149891	单孔与传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的对比研究	目的探讨比较单孔法腹腔镜手术和传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的效果。方法选择2009年1月—2012年1月在我院普外科住院治疗的30例双侧精索静脉曲张患者,运用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者进行传统三孔法腹腔镜手术,而观察组患者则进行单孔法腹腔镜手术,比较2组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率等临床疗效指标。结果 2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),但是观察组患者的手术切口长度明显短于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论单孔腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张疗效确切,具有微创手术的所有优点,术后腹壁不留瘢痕,创伤更小,值得推广。
149892	原发性输尿管癌24例临床分析	目的提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析24例原发性输尿管癌患者的临床特点、诊断、治疗及预后。结果输尿管癌首发症状以肉眼血尿常见;阳性率较高的检查有逆行尿路造影、薄层CT扫描+三维重建(MSCTU)、磁共振水成像(MRU)、输尿管镜检查;手术方法以输尿管全长加膀胱袖状切除为主,其他手术方式有输尿管部分切除加端端吻合术、输尿管部分切除加膀胱袖状切除及输尿管镜电灼术;术后5 a生存率50%(12/24),10 a生存率30%(8/24)。结论 B超、静脉肾盂造影、逆行尿路造影是原发性输尿管癌最常用的基本诊断方法,结合CTU、MRU及输尿管镜等其他检查可减少漏诊。原发性输尿管肿瘤预后不良,肿瘤分期、分级是决定预后的主要因素,应提高术前诊断的准确性。
149893	萘哌地尔治疗输尿管下段结石的临床研究	目的探讨α1受体阻滞剂萘哌地尔治疗输尿管下段结石的疗效。方法输尿管下段结石患者90例,随机分为3组:A组30例采用常规治疗3周;B组30例在A组治疗基础上加用盐酸坦索罗辛0.2 mg每日1次;C组30例在A组治疗基础上加用萘哌地尔片剂25 mg每日1次。3周内观察结石排出例数、止痛药物使用次数、结石排出时间、发生药物相关不良反应的例数。结果 A组排石率为47%,B组为80%,C组为83%,B组、C组与A组比较有显著性差异(P均<0.05);A组的吲哚美辛使用率(67%)明显高于B组(10%)和C组(13%)(P均<0.05);3组排石时间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论萘哌地尔能有效促进输尿管下段结石排出,减少排石疼痛,费用低,服用方便,不良反应少,与盐酸坦索罗辛比较排石效果相当,可作为治疗输尿管下段结石的一种新的选择。
149894	米非司酮用于子宫内膜异位症术后的效果研究	目的探讨米非司酮用于子宫内膜异位症术后的效果。方法选取经病理证实为子宫内膜异位症患者160例,随机分为实验组与对照组各80例,实验组术后口服米非司酮,对照组术后口服孕三烯酮。观察和记录患者术后的临床疗效及并发症发生情况。结果 2组患者的缓解率与改善率比较均无显著性差异(P均>0.05);而实验组的复发率显著低于对照组(P<0.05);实验组患者出现体质量增加、腰背疼痛、不规则阴道出血、痤疮和转氨酶异常等并发症较对照组少。结论米非司酮用于子宫内膜异位症术后可有效降低复发率,且并发症少,值得推广应用。
149899	子宫肌瘤的发病机制研究进展	<正>子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,发病率占育龄妇女的20%～25%,40～50岁妇女为51.2%～60%。多数学者认为,子宫肌瘤的发生发展与女性激素密切相关。近年来研究发现,子宫肌瘤的发病机制与遗传因素、生长因子、免疫细胞、微量元素等关系密切。现就近年来各因素与子宫肌瘤关系作一简要综述。
149900	血清HE4,CA125与TSGF联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值	目的探讨血清附睾蛋白4(HE4)、肿瘤抗原(CA125)与恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法选取卵巢肿瘤患者192例为观察组,经术后病理诊断分为2组,卵巢良性肿瘤患者127例为观察Ⅰ组,卵巢恶性肿瘤患者65例为观察Ⅱ组,选取同期健康体检妇女80例为对照组,所有人员行血清HE4、CA125、TSGF测定。结果观察Ⅱ组HE4、CA125、TSGF水平均明显高于对照组和观察Ⅰ组,观察Ⅰ组HE4、CA125、TSGF水平均明显高于对照组。观察Ⅱ组患者中,肿瘤Ⅱ期、Ⅲ期患者HE4、CA125、TSGF水平均明显高于肿瘤Ⅰ期患者,淋巴结转移患者HE4、CA125、TSGF水平均明显高于未转移患者,肿瘤复发患者HE4、CA125、TSGF水平均明显高于未复发患者。特异性由高到低依次为HE4、联合诊断、TSGF、CA125,敏感性由高到低依次为联合诊断、CA125、TSGF、HE4,准确性由高到低依次为联合诊断、HE4、TSGF、CA125。结论血清HE4、CA125与TSGF联合检测可明显提高卵巢恶性肿瘤的诊断率,具有较高的临床价值,值得临床推广使用。
149901	VEGF和Fas/FasL蛋白在妊娠高血压患者胎盘的表达及意义	目的研究VEGF和Fas/FasL蛋白在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达及其意义。方法收集妊娠期高血压疾病孕产妇74例为病例组,同期住院的正常孕妇70例为对照组,采用免疫组化染色SP法测定胎盘组织中VEGF和Fas/FasL的表达。结果病例组胎盘组织VEGF蛋白、FasL蛋的表达低于对照组,Fas蛋白表达高于对照组,且三者之间存在相关性。结论 VEGF和Fas/FasL共同参与了妊娠期高血压疾病的发生和发展。
149902	院外阴道分娩54例母婴结局分析	目的探讨院外阴道分娩者的母婴结局及其高危因素。方法回顾性分析54例院外阴道分娩孕妇的一般资料,并选取同期分娩的810例正常院内分娩孕妇作为对照组,比较2组的母婴结局。结果院外分娩组的经产妇比例、不规律产检率、重度会阴裂伤率、胎盘滞留率、产后出血率、产褥感染率、胎儿窘迫率及NICU入住率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论院外阴道分娩易发生产科并发症及新生儿疾病。经产妇及不规律产检的孕妇是院外分娩的高危人群。
149903	孕期肥胖对妊娠期并发症及分娩结局的影响	目的探讨孕妇孕期肥胖对妊娠期并发症及分娩结局的影响。方法选取孕期肥胖孕妇170例作为观察组,并随机从其余孕妇中抽取280例作为对照组,对比分析2组临床资料。结果观察组妊娠期糖尿病、子痫前期、妊娠期高血压等妊娠期并发症的发生率均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组总产程显著长于对照组(P<0.01)。观察组剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿、产后出血发生率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论孕期肥胖对孕妇和胎儿都会产生不利影响,可增加妊娠期并发症发生率及不良分娩结局,应该积极控制孕妇的体质量。
149904	腹腔镜手术联合妈富隆治疗子宫内膜异位症的疗效分析	目的观察妈富隆在子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床疗效。方法对124例子宫内膜异位症的患者进行腹腔镜手术治疗,术后随机给予妈富隆、孕三烯酮和达那唑治疗。结果子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后经过妈富隆、孕三烯酮、达那唑药物治疗后,症状及体征均明显缓解,但组间缓解率比较无显著性差异(P<0.05)。妈富隆不良反应最少。结论腹腔镜手术联合妈富隆治疗子宫内膜异位症疗效确切,且不良反应少,是一种理想选择。
149905	复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效观察	目的探讨参复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效、不良反应及其对免疫功能的影响。方法 85例晚期卵巢癌随机分为联合治疗组和单纯治疗组。联合治疗组40例在采用TP方案化疗的基础上加用复方苦参注射液;单纯治疗组45例单用TP方案化疗。观察2组的临床疗效和不良反应及治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果单纯组RR为42%,联合组RR为42%,2组比较无显著性差异(P>0.05);单纯组CBR为67%,联合组CBR为88%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组白细胞减少的发生率明显低于单纯组(P<0.05)。单纯组治疗后T淋巴细胞亚群明显下降(P<0.05),联合组治疗前后T淋巴细胞无明显改变(P>0.05),2组治疗后T淋巴细胞亚群比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合TP方案化疗用于晚期卵巢癌疗效确切,并降低了化疗的毒副反应及其对免疫功能的影响。
149906	绒毛膜癌Ⅳ期脑转移1例	<正>1病历介绍患者,女,40岁,以"肾切除术后10 d,病理示绒毛膜癌"为主诉于2011年5月29日入院。患者2010年10月曾行人工流产术,刮出组织未行病理检查,流产术后闭经。2011年5月19日因右肾破裂行右肾切除术,术后病理示:(右)肾转移
149908	新生儿病理性黄疸过程中心肌酶变化及与临床心肌损害的关系	目的研究病理性黄疸对新生儿心肌组织的影响。方法以32例病理性黄疸新生儿为观察组,同期25例生理性黄疸新生儿为对照组,检测2组新生儿总胆红素(钒酸盐法)、心肌酶(酶学速率法)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)(化学发光免疫分析法)、心脏超声、心电图,同时观察临床表现,组间比较采取t检验,相关性分析采用Pear-son分析。结果①2组新生儿血清AST、HBDH、CK水平均升高,CK-MB水平与临床标准相符合,CK-MB/CK<6%。2组间血清心肌酶、cTnⅠ比较无显著性差异(P均>0.05)。②观察组恢复期血清LDH、HBDH明显降低,与急性期相比有显著差异(P均<0.05),AST、CK、CK-MB与急性期比较无显著性差异(P均>0.05)。③急性期血清胆红素与心肌酶、cTnI均无明显相关性(P均>0.05)。④2组新生儿心脏超声及心电图无明显异常,临床无明显心肌受损表现。结论新生儿病理性黄疸对心肌无明显损害。新生儿心肌损害诊断不能仅依据血清学检查,还要结合临床表现、心电图、日龄全面分析。
149909	干扰素联合盐酸氨溴索佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床研究	目的探讨干扰素联合盐酸氨溴索佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将104例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组52例采用吸氧、解痉平喘、镇静、祛痰等常规综合性治疗,观察组52例在常规综合性治疗基础上联合使用干扰素和盐酸氨溴索治疗,比较2组患儿治疗后的各项临床指标。结果观察组总有效率94%,对照组79%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、气喘缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论采用干扰素联合盐酸氨溴索佐治婴幼儿毛细支气管炎起效快,疗效好,不仅可以明显改善患儿的临床症状,还大大缩短患儿的治疗疗程,是一种安全有效的治疗手段。
149910	更昔洛韦治疗小儿手足口病42例	目的观察更昔洛韦治疗小儿手足口病的疗效。方法将80例手足口病患儿随机分成2组,治疗组给予更昔洛韦5 mg/(kg.d)、对照组给予利巴韦林10～15 mg/(kg.d)均加入葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,连用7d。结果治疗组总有效率高于对照组,发热及皮疹消退时间均短于对照组。结论更昔洛韦治疗小儿手足口病疗效较好。
149912	持续正压通气治疗小儿重症肺炎临床观察	目的了解鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)对小儿重症肺炎的治疗效果。方法选择重症肺炎患儿94例,随机分为治疗组和对照组各47例,2组基础治疗相同,治疗组患儿采用鼻塞式CPAP给氧治疗。观察2组起效时间、临床疗效及住院时间。结果治疗组患儿在纠正缺氧、改善呼吸、恢复心率等方面明显优于对照组。治疗总效率91%,对照组60%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论持续正压通气治疗小儿重症肺炎疗效显著。
149913	重型手足口病并发症42例分析	目的观察42例重型手足口病患儿的并发症类型及转归。方法对42例重型(或危重型)手足口病患儿的临床特征、并发症及转归进行总结。结果男24例,女18例。年龄小于3岁者36例(86%)。并发症分别为脑炎(或脑膜炎)(100%,其中脑干脑炎37例(88%)),心肌损害(57%),支气管肺炎(21%),呼吸衰竭(21%),肺水肿、肺出血(21%),循环衰竭(21%),消化道出血(7%)。9例接受机械通气(21%)治疗。痊愈30例(71%),好转3例(7%),死亡3例(21%),自动出院3例。结论重症手足口病的并发症以脑炎、心肌损害的发生率高,还可并发消化道出血。脑干脑炎伴神经源性肺水肿并循环衰竭可导致死亡。
149914	婴幼儿癫痫的临床和脑电图特点分析	目的探讨婴幼儿癫痫的临床特点以及癫痫发病与脑电图异常之间的关系。方法对126例癫痫婴幼儿进行脑电图(EEG)检查,分析EEG异常结果并与病例的临床特点进行比对。结果 126例患儿中1岁以下占总数的40.5%;患儿男女比例为1.4∶1;全面性发作患儿占总数的45.2%,局灶性发作患儿占总数的54.8%;症状性癫痫患儿占总数的55.6%,特发性癫痫占总数的44.4%;脑电图结果显示活动正常患儿占总数的56.3%,活动异常患儿占总数的43.7%;癫痫发作间期正常患儿占总数的26.2%,活动异常患儿占总数的73.8%。结论婴幼儿癫痫以1岁以下发病率最高,男性发病率略高于女性,从发作类型看以局灶性发作为主,症状性癫痫多见,脑电图诊断效果直观、准确,具有重要的临床诊断和鉴别意义。
149916	小儿豉翘清热颗粒改善急性上呼吸道感染患儿临床症状及炎症因子研究	目的探讨小儿豉翘清热颗粒对急性上呼吸道感染患儿临床症状及炎症因子的改善作用。方法选择确诊为急性上呼吸道感染,且中医辨证属外感风热挟滞证的患儿120例,随机分为2组,各60例。观察组予小儿豉翘清热颗粒,对照组予利巴韦林颗粒。统计2组患儿症状消失比例、退热及主要症状及体征消失的时间,比较总体疗效的差异;观察2种药物对血常规及TNF-α及IL-6的改善作用。结果观察组主要症状消失率显著高于对照组,各症状消失时间显著短于对照组;2组治疗后白细胞计数均有不同程度的改善,但2组白细胞计数复常率比较无显著性差异。2组治疗后血清TNF-α、IL-6指标均较治疗前显著改善,观察组改善情况显著优于对照组。观察组的治愈率及总有效率均明显高于对照组。观察组治疗期间未见明显不良反应;对照组治疗期间发生上腹部疼痛、恶心3例,面部皮肤红疹1例,疗程结束后即消失。结论小儿豉翘清热颗粒可显著改善急性上呼吸道感染患儿临床症状,缩短发热及其他临床症状消失时间,且安全性高。其机制可能为该药可显著降低TNF-α、IL-6水平。
149920	脐血干细胞和脐带间充质干细胞联合移植治疗自闭症	目的探讨干细胞移植治疗自闭症的可行性、疗效和安全性。方法将脐血干细胞和脐带间充质干细胞分别通过静脉输注和腰穿鞘内注射途径移植到自愿接受干细胞移植的2例自闭症患者体内。术后随访6个月定期观察患者临床症状及各项指标的变化,并采用儿童自闭症评定量表(CARS)和临床总体评定量表(CGIS)进行综合分析。结果治疗后患者临床症状较治疗前明显好转,并且随访半年症状持续缓解无复发。2例患者CARS较治疗前明显降低、CGIS较治疗前明显好转,移植过程中及治疗后未出现严重的并发症和明显的不良反应。结论脐血干细胞和脐带间充质干细胞联合移植治疗自闭症患者是一种值得借鉴的方法。
149922	银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效。方法将100例脑梗死患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组予以银杏达莫注射液治疗,治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠治疗。2组疗程均为14 d。观察2组临床疗效、神经功能缺损评分变化以及血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集数、纤维蛋白原)的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组。治疗组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况均优于对照组。2组治疗后均未出现明显不良反应。结论银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效较好,安全性高。
149923	瑞舒伐他汀钙对脑梗死并颈动脉粥样硬化血管内皮功能的影响	目的探讨合并颈动脉粥样硬化的脑梗死患者血管内皮舒张功能与颈动脉硬化、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系及瑞舒伐他汀钙对其影响。方法选取合并颈动脉粥样硬化斑块的脑梗死患者120例,随机分为药物组和对照组各60例,2组均予脑梗死常规治疗14 d,药物组在常规治疗的基础上予瑞舒伐他汀钙10 mg口服,每晚1次,连服3个月,于给药前和给药3个月后采用颈部血管超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)、非内皮依赖性舒张功能(NMD)、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、粥样硬化斑块积分并测定血hs-CRP。结果 2组比较,药物组治疗后FMD显著改善,hs-CRP与IMT、粥样硬化斑块积分均显著减低(P均<0.05);IMT与FMD、hs-CRP、TG呈负相关(P<0.05)。结论合并颈动脉粥样硬化斑块形成的脑梗死患者存在内皮功能障碍,瑞舒伐他汀钙可显著改善血管内皮功能,稳定动脉斑块。
149924	中药通络饮联合氟桂利嗪预防脑梗死再发疗效观察	目的探讨中药通络饮联合氟桂利嗪预防脑梗死再发的临床效果。方法 298例脑梗死患者随机分为防治组150例,对照组148例。2组常规治疗相同,预防组同时给予中药通络饮和氟桂利嗪口服,维持3个月。观察2组治疗6个月的临床疗效和1 a内的再发率,并进行血液流变学指标检测。结果防治组治疗6个月的显效率(97.33%)明显高于对照组(84.45%);1 a内的再发率(2.66%)明显低于对照组(8.11%)。此外血液流变学各项指标有一定程度降低。结论中药通络饮联合氟桂利嗪能显著降低脑梗死再发率。
149925	急性脑梗死与颈动脉狭窄相关性研究	目的探讨急性脑梗死与颈动脉狭窄之间的相关性。方法选取急性脑梗死患者156例,根据OCSP分型分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、观察Ⅲ组、观察Ⅳ组,选取同期于我院体检的健康患者30例为健康组,对所有患者颈动脉多普勒超声检查结果进行统计学分析。结果观察Ⅰ组狭窄率94%,中重度狭窄率87%;观察Ⅱ组狭窄率76%,中重度狭窄率63%;观察Ⅲ组狭窄率84%,中重度狭窄率70%;观察Ⅳ组狭窄率74%,中重度狭窄率27%;健康组狭窄率10%,中重度狭窄率0。观察4组患者的狭窄率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论急性脑梗死的发生率于颈动脉狭窄程度存在正相关性,颈动脉狭窄作为急性缺血性脑血管病发生的重要因素,研究两者之间的关系具有重要的临床意义,对患者病情探讨具有临床价值。
149926	舒血宁加三七通舒胶囊治疗脑梗死临床研究	目的探讨舒血宁加三七通舒胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法将136例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各68例,均给予常规治疗。在此基础上治疗组予舒血宁20 mL加入250 mL生理盐水中静滴1次/d,三七通舒胶囊0.2 mg口服3次/d;对照组给予常规丹红注射液静滴治疗。2组均以2周为1个疗程。治疗前和治疗1个疗程后观察2组治疗前后临床疗效及血液流变学各指标。结果 2组患者临床疗效比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗前后血流变各项指标间均有显著性差异(P<0.01);2组患者治疗后各项指标比较亦有显著性差异(P<0.01)。2组患者在治疗期间未出现明显不良反应。结论舒血宁加三七通舒胶囊可明显改善急性脑梗死患者的血液流变学参数,有较好的临床疗效。
149927	亚低温治疗大面积脑梗死疗效的系统评价	目的系统评价亚低温治疗大面积脑梗死(MCI)的疗效。方法通过检索近10年来Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、Embase、Medline、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP),对纳入研究的方法学进行评价,对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机临床试验(RCT)用Review manager 5.0软件进行Meta分析。结果 6个RCT共251名MCI患者纳入研究,其中治疗组(在常规治疗基础上使用亚低温治疗)124例,对照组(常规治疗)127例。Meta分析结果表明治疗组患者住院时间、神经功能缺损程度评分(CSS)、临床失智评分(CDR)明显低于对照组,具有显著性差异(P均<0.05)。结论相比常规治疗,亚低温治疗可显著提升MCI患者的疗效,值得在临床诊疗中广为普及。
149928	丁苯酞对急性脑梗死患者轻度认知功能障碍的影响	目的观察丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者认知功能障碍的影响。方法将入组急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例,均予常规改善认知及急性脑梗死治疗,治疗组在此基础上加服丁苯酞软胶囊0.2 g 3次/d,分别于治疗第1个月时进行MMSE评分,观察认知功能改善情况及临床疗效。结果治疗1个月后治疗组与对照组MMSE评分分别为(25.43±1.45)分、(23.50±1.92)分,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗1个月后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞能显著改善急性脑梗死伴轻度认知功能障碍患者的智能。
149929	养阴化湿活血汤联合阿米替林治疗偏头痛疗效观察	目的探讨养阴化湿活血汤联合阿米替林治疗偏头痛的临床疗效。方法将偏头痛患者63例随机分为2组,对照组予阿米替林25 mg 2次/d口服;治疗组在对照组治疗基础上加服中药养阴化湿通络汤加减。2组均连续服药2个月为1个疗程,观察1个疗程结束后的变化,疗效判定以发作频率降低率为主要依据,同时也要考虑疼痛程度减轻率和发作的持续时间。结果治疗组显效23例,有效7例,无效2例,显效率72%;对照组显效16例,有效10例,无效5例,显效率52%。2组显效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论治疗组临床疗效明显优于对照组,中药养阴化湿活血汤在其治疗中的作用值得肯定。
149930	天舒胶囊治疗梅尼埃病疗效观察	目的观察天舒胶囊治疗梅尼埃病发作期的疗效。方法将梅尼埃病患者79例随机分为天舒胶囊组(治疗组)40例及氟桂利嗪组(对照组)39例,观察2组患者症状改善情况。结果治疗组总有效率为92%,对照组为74%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论天舒胶囊治疗梅尼埃病急性发作期效果较好。
149931	血管介入治疗急性脑梗死的疗效及对纤溶活性水平的影响	目的探讨急性脑梗死患者血管介入治疗后纤溶活性水平的变化及临床疗效。方法将急性脑梗死患者105例随机分为3组,观察Ⅰ组35例采用肠溶阿司匹林治疗,观察Ⅱ组35例采用低分子肝素钠治疗,观察Ⅲ组35例采用脑血管球囊成形支架置入术治疗,并选取同期体检的健康人员35例作为对照组。观察各组疗效并比较各组治疗前后血浆血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平。结果治疗前观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组vWF、tPA、PAI-1水平均明显高于对照组。治疗后,观察Ⅰ组和观察Ⅱ组vWF水平均明显降低(P均<0.05)。观察Ⅲ组vWF水平和tPA水平均明显升高(P均<0.05),PAI-1水平明显降低(P<0.05)。观察Ⅱ组vWF水平和PAI-1水平均明显低于观察Ⅰ组(P均<0.05)。观察Ⅲ组vWF水平和tPA水平明显高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组(P均<0.05),PAI-1水平明显低于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组(P均<0.05)。结论采用脑血管球囊成形支架置入术联合抗血小板及抗凝治疗急性脑梗死疗效显著,患者体内的纤溶活性水平明显升高。
149933	平心定志汤合并维思通治疗阴性症状为主精神分裂症的临床观察	目的比较平心定志汤合并维思通与单纯应用维思通治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将77例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,并以阴性症状为主的精神分裂症患者,随机分为研究组(38例)与对照组(39例)。对照组应用抗精神病药物维思通常规治疗,研究组在对照组基础上合并应用自拟固定方剂平心定志汤治疗,进行为期12周的临床研究。用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)与治疗时出现的症状量表(TESS)作为评价工具,分别于治疗2,4,8,12周末评定临床疗效及不良反应。结果 2组治疗12周末总体疗效相当,但研究组在治疗4,8周末时显效率及有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。研究组治疗4,8周末PANSS总分、阴性因子分、一般病理分及SANS总分均显著低于对照组(P均<0.01)。治疗12周末仅PANSS总分及阴性因子分显著低于对照组(P均<0.01)。研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论平心定志汤合并维思通治疗以阴性症状为主的精神分裂症临床疗效与单纯应用维思通治疗相当,但前者起效更快,不良反应更少。
149934	老年期谵妄临床分析与探讨	目的探讨老年期谵妄发生原因及防治措施。方法对我院8例老年期谵妄患者临床资料进行回顾性分析。结果谵妄并非精神科所特有,在临床各科,谵妄往往与脑器质性疾病、躯体性疾病并存,常见病因有脑梗死、肺部感染、术后、电解质紊乱等。结论加强精神卫生知识学习及学科间渗透,能及时识别谵妄,提高诊断率,改善患者预后。
149935	替吉奥联合奥沙利铂化疗及热疗治疗晚期胃癌的临床研究	目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗及热疗治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 85例晚期胃癌患者分为3组。A组给予替吉奥胶囊80 mg/(m2.d)早、晚餐后分2次口服第1—14天;B组给予替吉奥胶囊80 mg/(m2.d)早晚餐后分2次口服第1—14天,奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注第1天;C组予替吉奥联合奥沙利铂化疗,用药方案同B组,化疗期间加用射频热疗,每周1次,功率500～800 W,每次加热1 h。3组治疗方案均每3周重复1次,至少2个周期。结果 85例患者均可评价疗效,A组与B组及B组与C组近期疗效比较均无显著性差异(P均>0.05),C组近期疗效明显高于A组(P<0.05);B组及C组临床获益率均高于A组(P均<0.05);3组KPS评分改善明显,但组间比较均无显著性差异(P均>0.05);主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及外周神经毒性,治疗前及治疗中进行预防和干预,可使不良反应降低到最低程度。结论替吉奥联合奥沙利铂化疗热疗或替吉奥联合奥沙利铂化疗治疗晚期胃癌比替吉奥单药疗效好,替吉奥联合奥沙利铂化疗热疗又比替吉奥联合奥沙利铂化疗疗效好。
149937	食管鳞状细胞癌Raf激酶抑制蛋白基因甲基化及mRNA表达	目的研究食管鳞状细胞癌(ESCC)中Raf激酶抑制蛋白(RKIP)基因启动子甲基化及mRNA表达情况。探讨其与食管鳞状细胞癌发生的关系及可能机制。方法采用改进的甲基化特异性PCR(MSP)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测ESCC组织及相应癌旁正常组织中RKIP基因的DNA甲基化和mRNA表达情况。结果 ESCC组织中RKIP基因启动子的甲基化发生率(75%)显著高于癌旁正常组织(27%)(P<0.01);77例ESCC组织中RKIP基因mRNA阳性表达率(36%)显著低于相应癌旁正常组织的RKIP基因mRNA阳性表达率(77%)(P<0.01);食管鳞状细胞癌组织中RKIP基因甲基化者mRNA阳性表达率为(26%)与非甲基化者mRNA阳性表达率(68%)比较明显相关(P<0.01);RKIP基因甲基化与肿瘤的淋巴转移和分化程度相关(P<0.01)。结论食管鳞状细胞癌RKIP基因启动子区甲基化导致的该基因的mRAN表达缺失可能是ESCC发生的机制之一,RKIP基因的高甲基化率可作为食管鳞状细胞癌恶性程度评估和判断预后的指标。
149939	紫杉醇奈达铂化疗同步调强放疗治疗局部晚期食管癌疗效观察	目的观察紫杉醇奈达铂化疗同步适形调强放疗治疗局部晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法将60例局部晚期食管癌患者随机分为2组:同步组(30例)采用紫杉醇奈达铂方案化疗同步适形调强放疗;单放组(30例)采用单纯调强放疗。调强放疗靶区剂量60 Gy,5次/周,200 cGy/次。同步组紫杉醇每次剂量80 mg/m2,第1,8天;奈达铂40 mg/m2,第1,8天,每4周重复1次。结果同步组有效率93%,单放组有效率80%。同步组中位生存期为30个月,1 a、2 a和3 a总生存率分别为87%,53%和47%。单放组中位生存期为22个月,1 a、2 a和3 a总生存率分别为77%,50%和40%。结论紫杉醇奈达铂方案化疗同步适形调强放疗治疗局部晚期食管癌有效率高,毒副反应可以耐受。
149940	替吉奥与卡莫氟同步放疗治疗食管癌的疗效比较	<正>我国是食管癌的高发地区,每年平均病死约15万人,其中男性多于女性,发病年龄多在40岁以上,就诊时多为中晚期。70%～80%患者已出现局部浸润或远处转移而失去手术机会[1],对这部分患者推荐同步放化疗为主的综合治疗。既往与放疗同步应用的化疗方案多为顺铂联合5-氟尿嘧啶,然而其毒副作用较大,患者耐受性差。笔者2010年8月—
149941	肺癌三维适形放疗致急性放射性肺炎的相关因素分析	目的探讨局部晚期非小细胞肺癌三维适形放射治疗后放射性肺炎(RP)发生的相关因素。方法回顾分析行三维适形放疗的66例肺癌患者的临床资料,包括性别、年龄、病理类型、临床分期、肿瘤位置、有无化疗、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等;记录双肺V5、V10、V15、V20,照射剂量及照射野面积等物理参数;记录放疗结束3个月内发生的RP,比较这些与RP发生的关系。结果 7例发生RP。放疗前行化疗的32例患者有6例发生RP,未行化疗的34例中有1例RP;糖尿病9例有4例出现RP,无糖尿病的57例中有3例RP;COPD 8例中有3例出现RP,无COPD的58例中有4例RP。各组配对数据比较均有显著性差异(P均<0.05)。性别、年龄、吸烟、病理类型、临床分期、病变部位与RP发生无明显相关性(P均>0.05)。V5≥60%的17例患者中有4例出现RP,V5<60%的49例中有3例RP;V10≥50%的20例中有5例出现RP,V10﹤50%的46例中有2例RP;V15≥40%的16例中有4例出现RP,V15﹤40%的50例中有3例RP;V20≥25%的14例中有4例出现RP,V20﹤25%的52例中有3例RP;处方剂量≥60 Gy的15例中有4例出现RP,处方剂量<60 Gy的51例中有3例RP;照射野面积≥120 cm2的19例中有2例出现RP,照射野面积<120 cm2的47例中有5例RP。各组配对数据比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论放疗前化疗、合并糖尿病、COPD与RP的发生密切相关。肺癌三维适形放疗中,物理计划参数中体积剂量关系、靶区照射剂量、照射野面积与RP的发生密切相关。患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床分期及病变部位与RP的发生无明显相关性。
149942	肝脏放射性粒子植入对肝癌患者肝功能及血常规的影响	目的探讨经CT导向下放射性粒子植入治疗肝癌对于患者肝功能及骨髓造血功能的影响。方法纳入30例晚期肝癌患者,给予CT引导下125I放射性粒子植入治疗,观察比较治疗前及治疗后2个月患者肝功能Child-Pugh分级及血常规的变化情况。结果经非参数检验统计,30例患者肝功能Child-Pugh分级及白细胞骨髓抑制分级治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.05);单次植入70粒以上患者13例,术前术后肝功Child-Pugh分级及白细胞骨髓抑制分级有显著性差异(P均<0.05);单次植入少于70粒患者17例,术前术后肝功Child-Pugh分级比较无显著性差异(P>0.05)。按照WHO骨髓抑制分级,治疗前后血红蛋白、血小板计数经非参数检验无显著性差异(P均>0.05)。结论肝癌大剂量植入放射性粒子对于肝功能、白细胞均有一定程度影响,而对血红蛋白、血小板无明显影响。
149945	天芝草胶囊联合放疗治疗晚期食管癌效果观察	目的观察天芝草胶囊配合放疗治疗晚期食管癌疗效及不良反应。方法选取晚期食管癌患者50例,随机分成对照组及观察组各25例。均接受6 MV X线直线加速器照射治疗,5周累计照射剂量50～70 Gy。观察组在放疗同时口服天芝草胶囊5粒/次,3次/d。2组均于治疗5周后评价疗效及不良反应。结果按WHO实体瘤疗效评价标准,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。不良反应主要是放射性咽炎、放射性气管炎及白细胞下降,2组不良反应发生率比较有显著性差异(P均<0.05)。结论晚期食管癌患者放疗同时应用天芝草胶囊,有增效减毒作用。
149946	外科手术治疗颈段食管癌疗效观察	目的探讨外科手术治疗颈段食管癌的临床价值。方法将颈段食管癌患者95例随机分为2组,对照组44例给予奥沙利铂化疗联合3 d-CRT治疗;观察组51例行外科手术治疗,必要时辅助化疗和放疗。评价2组治疗效果;记录2组患者不良反应发生情况及生存时间。结果观察组治疗效果及3 a生存率明显高于对照组(P均<0.05);观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对治疗效果的评价明显优于对照组。结论颈段食管癌患者进行外科手术治疗可以有效提高治疗效果,延长患者生存期,改善患者生存质量,而发生的并发症相对较少,是一种安全有效的治疗方式。
149947	消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的临床意义	目的探讨消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的变化特点和临床价值。方法测定159例消化系统常见恶性肿瘤患者及50名健康人员血浆中D-二聚体含量并进行比较。结果与正常对照组相比,消化系统肿瘤组患者血浆D-二聚体含量升高(P<0.01);在胃癌及大肠癌无转移、淋巴结转移、远处脏器转移三组患者之间,血D-二聚体含量均有显著性差异(P<0.01);消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性率以原发性肝癌、胃癌、胰腺癌阳性率较高。结论消化系统恶性肿瘤可引起血浆D-二聚体含量增高,动态监测血浆D-二聚体含量有助于病情判断、预后估计及治疗。
149948	中晚期肝癌的联合治疗进展	<正>原发性或继发性肝癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,恶性程度高,发展快,治疗效果差。由于其发病隐匿,大部分发现已属中晚期,80%～90%的患者失去手术治疗机会。因此,各种新技术、微创手段成为治疗肝癌的热点[1],如肝动
149949	参草扶正抗癌冲剂对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响	目的评价参草扶正抗癌冲剂对晚期非小细胞肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响。方法 50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组,每组25例,2组均行化疗,初治患者采用紫杉醇+顺铂,复治患者采用单药多西紫杉醇治疗,21 d为1个周期,共化疗2个周期。实验组化疗同时辨证服用参草扶正抗癌冲剂。比较2组患化疗前后细胞免疫功能变化。结果对照组治疗后细胞免疫指标显著降低(P均<0.05);实验组治疗后细胞免疫指标较治疗前无明显变化(P均>0.05);与对照组比较,治疗组化疗后免疫功能明显改善(P<0.05)。结论化疗联合参草扶正抗癌冲剂治疗晚期非小细胞肺癌,能使细胞免疫功能增强。
149950	冀南地区汉族直肠癌患者的手纹调查分析	目的探讨冀南地区汉族直肠癌患者手纹特征。方法选取180例冀南地区汉族直肠癌患者作为患者组,1 020名同期同地区正常人作为对照组,提取2组手纹并进行分析。结果 2组各种指纹总出现率比较无显著性差异(P均>0.05)。患者组左手桡箕纹出现率显著高于对照组(P<0.01);2组同名指指纹组合无显著性差异;患者组的普通型掌褶纹出现率显著低于对照组(P<0.05),过渡Ⅰ型和过渡Ⅱ型显著高于对照(P<0.01和0.05)。结论冀南地区汉族直肠癌手纹具有一定特殊性,皮纹检查对直肠癌辅助诊断可提供参考。
149952	食管癌发展过程中COX-2蛋白和p53蛋白表达的研究	目的观察环氧合酶-2(COX-2)蛋白和p53蛋白在食管癌及癌前病变组织中的表达情况。方法应用免疫组化方法检测43例鳞状细胞癌及22例增生性病变和6例正常食管黏膜鳞状上皮中COX-2蛋白和p53蛋白的表达情况。结果正常食管黏膜上皮、单纯性增生、轻/中度不典型增生中未发现COX-2蛋白及p53蛋白表达。COX-2蛋白在重度不典型增生、食管鳞状细胞癌中表达阳性率分别为25%和74%,p53蛋白分别为75%和56%。COX-2蛋白、p53蛋白强阳性表达率在Ⅰ～Ⅱ期食管癌中分别为40%和18%,Ⅲ～Ⅳ期分别为为73%和77%。COX-2蛋白、p53蛋白表达与淋巴转移、浸润深度、肿物大小无关。结论 COX-2蛋白和p53蛋白的表达与食管癌的发展关系密切,是食管癌发展过程中的一个重要监测指标,可作为食管癌可疑病例定期随访的指标之一。
149954	替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效观察	目的探讨替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法将41例晚期结直肠癌患者随机分为2组,观察组22例给予替吉奥胶囊40～60 mg/m2,分2次口服,连服2周停1周为1个周期;对照组19例给予替吉奥胶囊40～60 mg/m2,分2次口服,连服4周停2周为1个周期。2组均连用2～4个周期,每2个周期评价1次疗效。结果对照组总有效率为69%,观察组为63%,恶心、呕吐发生率观察组低于对照组。结论替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效较好,3周方案不良反应较轻,且降低了医疗费用,可能优于6周方案。
149955	替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察	目的观察国产替吉奥联合奥沙利铂在晚期胃癌中的疗效及安全性。方法 66例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗,对照组采用奥沙利铂联合5-Fu方案治疗。2个周期后评估疗效。结果可评价疗效的患者65例,治疗组(n=33)和对照组(n=32)的RR分别为36%(12/33)和34%(11/32),2组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组无疾病进展时间(PFS)为8.7个月,对照组为8.3个月,2组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组毒副反应较对照组轻,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂方案对晚期胃癌患者有较好疗效,并且使用方便,毒副反应轻,患者耐受性好。
149956	小肠肿瘤73例临床分析	目的探讨小肠肿瘤的诊治要点。方法回顾性分析73例小肠肿瘤患者的临床资料。结果 73例中恶性肿瘤45例(62%)。并发症包括出血37例、穿孔12例、肠套叠16例、肠梗阻13例、肠扭转2例、腹内疝1例、肠扭转加肠套叠1例。腹痛为主要症状。X线检查是主要诊断手段,B超、CT有助于诊断。良性肿瘤行局部肠段切除,恶性肿瘤35例行根治性切除,10例行姑息性切除。2例死于术后全身衰竭。结论小肠肿瘤早期诊断困难,多数因并发症就诊,外科手术是主要治疗方法。
149957	康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效观察	目的探讨康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和可行性。方法选择老年晚期胃癌患者64例,分为2组,研究组32例予口服替吉奥联合康莱特治疗,对照组32例单纯予替吉奥口服,2个周期后评价疗效。结果 64例患者除对照组1例因重度黏膜炎中途停止治疗外,其余均完成治疗。研究组有效率、临床控制率均高于对照组,患者生活质量以及对化疗的耐受性均明显提高。结论康莱特联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效确切,不良反应小,患者耐受性好。
149958	CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌的诊断价值	目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断周围型肺癌中的临床应用价值。方法对25例经胸部CT检查证实有周围型肺癌的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 25例穿刺成功率100%,活检术后诊断病理符合率100%。2例轻度气胸,5例活检部位有疼痛感,均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型的诊断准确性高,并发症发生率低。
149960	肾上腺嗜铬细胞瘤22例临床分析	目的回顾性分析肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,以提高其临床诊疗水平。方法分析22例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的一般资料、临床治疗以及随访等情况。结果典型组14例,隐匿型组8例,2组发病部位构成比和去甲肾上腺素阳性率比较均有显著性差异;24 h尿VMA和CT的诊断阳性率明显高于B超诊断阳性率;手术治疗21例,无死亡病例;1例患者由于手术困难,只做了病理活检,确诊恶性肿瘤3例;术后随访,3例恶性肿瘤患者中1例因脑血管意外死亡,其余患者于术后半年和1 a发现远处转移病灶。结论明确术前诊断和充分的术前治疗不但能够提高手术治疗的安全性,而且还能减少儿茶酚胺并发症的发生。
149961	鼻咽癌误诊7例临床分析	<正>鼻咽癌发病率居耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首。由于其原发部位深而隐蔽,不易观察,周围毗邻关系复杂,所以临床表现多种多样,易误诊误治,而早期确诊对其治疗和预后非常重要。1995—2010年间笔者遇到资料齐全的鼻咽癌误诊7例分析经验教训,笔者认为误诊是临床表现多样性、医师因素患者因素多方面造成的,现总结分析如下。
149962	FICE技术在胃平坦型病变中的应用价值	目的探讨富士能智能染色内镜(FICE)技术在胃黏膜平坦型病变中的辅助诊断价值。方法内镜检查前常规服用黏液消泡剂,先胃镜白光照明下观察,再使用FICE技术观察,并在异常黏膜处取4～6块组织送病理检查。结果 80例患者使用FICE技术观察,经病理诊断为胃癌5例、高级别上皮内瘤变3例、低级别上皮内瘤变10例、肠上皮化生32例、腺体萎缩32例、非萎缩性胃炎10例;内镜FICE技术染色发现目标外病灶8例共10处,表现为黏膜表面粗糙,轻度凹陷,色泽不均,最大直径为20 mm,经病理诊断胃癌1例,低级别上皮内瘤变2例,腺体萎缩3例,非萎缩性胃炎2例;FICE技术染色黏膜下不同血管形态组织病理类型比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论 FICE技术可提高胃平坦型病变患者早期胃癌及癌前病变的发现率,利于靶向活检,提高诊断的准确性。
149963	经皮肝穿刺胆管外引流及支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用	目的探讨经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)及胆管支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的效果。方法回顾性分析32例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD及胆管支架植入术的治疗效果。结果 PTCD穿刺成功率100%(32/32),32例均保留外引流管,支架放置成功率75%(24/32);术后第1天开始,患者临床症状和体征均得到明显改善,表现为皮肤瘙痒迅速消失,黄疸逐日消退,食欲增加;24例胆管支架植入患者大便逐渐恢复正常。术后1～2周血清胆红素降至正常或接近正常水平。结论 PTCD及胆管支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸创伤小,临床症状缓解快,有利于抗肿瘤治疗,可提高患者生活质量,延长生存时间。
149965	微波热凝消融术联合扁桃体部分切除术治疗慢性扁桃体炎的临床研究	<正>慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病,炎症反复发作容易导致一些并发症,或者因为扁桃体增生肥大而引起睡眠呼吸障碍、分泌性中耳炎等疾病。手术切除是常规治疗方法,但是往往由于出血、疼痛等问题,使得部分患者不愿意接受手术,因
149966	2种不同修复体用于牙周病伴牙列缺损的远期疗效观察	目的对比可摘局部义齿和固定义齿用于牙周病伴牙列缺损修复的远期疗效差异。方法选取40例牙周病伴缺失(共80个修复部位)的患者均采用A、B对照2种不同的修复方法,A组采用可摘局部义齿修复,B组采用固定义齿修复,修复后进行1 a、2 a和5 a随访,以咀嚼效能和基牙健康状况对其远期疗效进行评估。结果修复1a后,A组和B组功能有效率分别为98%和98%(P>0.05),基牙健康率分别为95%和98%(P>0.05);2 a后分别为92%和95%(P>0.05),90%和92%(P>0.05);5 a后分别为80%和92%(P<0.05),75%和90%(P<0.05)。结论固定义齿用于牙周病伴牙列缺损修复的远期疗效优于可摘局部义齿。
149967	重度牙体缺损磨牙嵌体冠修复的临床应用	目的观察利用髓腔固位的嵌体冠修复磨牙重度牙体缺损的临床效果。方法选取经过完善根管治疗无法完成常规全冠修复的重度牙体缺损磨牙患者230例248颗,对患牙制作利用髓室固位的嵌体冠,并定期进行随访及评价。结果经过0.5～5 a的随访观察,248颗患牙修复治疗后效果满意。个别病例出现修复体的不密合、牙龈炎或继发龋及食物嵌塞,均给予相应的处理。结论利用髓腔固位的嵌体冠修复重度牙体缺损磨牙是经济实惠、快捷、效果良好的修复方法。
149968	根管再治疗的临床原因分析及对策	<正>根管治疗(RCT)是目前治疗牙髓炎和根尖周炎最常见、最有效的治疗方法,但由于各种因素的影响,如牙体解剖结构、器械、操作方法及治疗者技术水平等,使RCT的成功率在53%～95%浮动。如何提高RCT的成功率一直是临床上的一个研究热点,随着医疗水平的不断提高,器械、材料、方法及操作技术等持续革新,在一定程度上提高了其成功率,但在各种因素的影响下,成功率仍然存在较大差异。在全面检索相关文献资料后,笔者对根管再治疗的发生因素及对策作一
149969	加味升降散“母子同治”哺乳期婴儿湿疹疗效观察	目的观察加味升降散"母子同治"哺乳期婴儿湿疹的临床疗效。方法将60例患儿随机分为2组,治疗组30例,哺乳期母亲口服加味升降散,患儿外用连柏氧锌膏治疗;对照组30例,外用连柏氧锌膏治疗。2组疗程均为10 d。结果总有效率治疗组为93%,对照组为63%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);痊愈率治疗组为67%,对照组为20%,治疗组显著高于对照组(P<0.01)。随访6个月,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论加味升降散"母子同治"哺乳期婴儿湿疹安全有效,值得临床推广应用。
149970	穴位埋线治疗寻常性银屑病疗效观察及其机制研究	目的观察穴位埋线治疗寻常性银屑病的疗效并探讨其治疗机制。方法 60例寻常性银屑病患者予穴位埋线治疗,以银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评价疗效,并检测治疗前后血清白介素(IL-2)水平。结果 60例寻常性银屑病患者总有效率为80%,无严重不良反应。患者治疗后血清IL-2水平上升。结论穴位埋线治疗寻常性银屑病安全、有效,升高IL-2水平可能是穴位埋线治疗寻常性银屑病机制之一。
149971	自拟消痤汤加减治疗青年痤疮疗效观察	目的探讨自拟消痤汤治疗青年痤疮的效果。方法 150例痤疮患者随机分为治疗组90例和对照组60例,观察治疗前后皮损情况,判断2组治疗效果。结果治疗组基本治愈率显著高于对照组(P<0.01);2组均无明显不良反应。结论自拟消痤汤加减联合维胺酯胶囊、维安脂维E乳膏及夫西地酸乳膏治疗青年痤疮效果好,不良反应少,值得推广应用。
149972	创伤性休克限制性液体复苏临界血压维持的实验研究	目的利用大鼠非控制性出血休克模型探讨创伤性休克早期不同复苏血压对休克复苏效果的影响。方法 Sprague-Dawley(SD)大鼠56只,随机分为6组,每组12只。颈动脉放血+断尾法复制非控制性出血休克模型,观察不同压力复苏对休克复苏效果的影响,观察指标包括血流动力学指标、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、红细胞压积、血pH、大鼠存活率及肺组织形态学。结果采用高压复苏(80 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)的动物血红细胞压积低,血流动力学指标差,血pH、TNF-α低,肺组织细胞充血水肿,存活率下降,而采用低于60 mmHg的血压复苏,动物存活率升高,血液稀释轻,血流动力学、血pH、TNF-α升高,肺组织形态学指标明显优于高压复苏组,但维持时间超过60 min也不利于休克复苏。结论对创伤性休克,院前急救采用高压复苏会增加血液丢失,影响后期复苏效果;适当低压复苏(50～60 mmHg)有利于保持动物的血流动力学稳定,改善后期复苏效果,提高存活率,但太低的输注压力及维持时间超过60 min因影响组织灌流也不利于休克复苏。
149974	外科危重患者抗生素相关性腹泻风险因素分析及对策	目的探讨外科危重患者抗生素相关性腹泻(AAD)风险因素及对策。方法对76例发生AAD外科危重患者临床资料进行回顾性分析,从而探讨外科危重患者AAD风险因素及对策。结果外科危重患者联合应用抗生素AAD的发病率明显高于单一种类用药患者,年龄、抗生素应用时间、手术等创伤性治疗因素均为外科危重患者AAD的重要诱因。结论严格执行抗生素的应用标准,正确选择抗生素的种类、剂量、用药时间,减少临床滥用抗生素的情况,能有效降低外科危重患者AAD的发病几率,提高患者临床治疗效果。
149976	外科重症监护病房深静脉导管感染相关因素分析	目的了解深静脉导管感染病原菌分布的变化,以期更好的预防及控制外科重症监护病房(SICU)导管感染,改善预后。方法对53例导管培养阳性病例,针对置管时间、置管部位、临床表现、病原菌分布进行分析。结果 SICU医源性导管感染率占11%,置管部位锁骨下静脉37例(70%),股静脉13例(24%),颈内静脉3例(6%)。病原菌前三位分别为铜绿假单胞菌13例(24%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)11例(21%),表皮样葡萄球菌10例(17%);真菌感染以白色念珠菌为主9例(17%)。结论导管相关感染病原菌主要为铜绿假单胞菌、MRSA、表皮样葡萄球菌、白色念珠菌,临床医护人员应注意无菌操作,联合规范使用抗生素,及时处理并发症。
149978	背俞穴平衡罐法治疗功能性便秘的疗效观察	目的观察平衡罐疗法治疗功能性便秘的疗效及辨证施护方法。方法将138例功能性便秘患者随机分为2组,对照组给予乳果糖口服溶液10 mL/次口服,2次/d;治疗组在背俞穴施以平衡罐治疗及辨证护理,1次/d,20 min/次;2组疗程均为4周。结果治疗4周后,治疗组排便不尽感、排便费力、腹痛、腹胀症状积分与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组总有效率为95%,对照组的总有效率为73%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论背俞穴平衡罐疗法能显著改善功能性便秘的主要症状,其疗效确切,无毒副作用,患者依从高,为功能性便秘的治疗提供了一种新的治疗思路。
149982	裸花紫珠挥发油微乳的制备	目的制备裸花紫珠挥发油(EOC)微乳,探求其较优处方配比。方法通过伪三元相图的绘制,以形成微乳区域的大小为指标,对裸花紫珠挥发油微乳中的油相、表面活性剂及助表面活性剂的组成及配比进行筛选,优选出较优处方。结果以油酸乙酯与挥发油的混合物(1∶1)为油相,聚山梨酯-80为表面活性剂,异丙醇为助表面活性剂时制备的裸花紫珠挥发油微乳区域最大。结论裸花紫珠挥发油微乳制备工艺简单、含量均一、性质稳定,为裸花紫珠的应用提供了广阔的前景。
149983	系统性红斑狼疮的中医研究进展	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,其主要临床特征是多系统受累和血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体[1]。SLE的发病机制至今未明,西医治疗主要依靠激素、免疫抑制剂,但其毒副作用也不容忽视。中医药治疗红斑狼疮具有较
149984	白塞病的中医临床研究进展	<正>白塞病(BS)又称贝赫切特综合征,是一种原因不明的、以血管炎为病理基础,以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为主,并可累及全身各系统的慢性全身性疾病[1]。其症状类似于中医的"狐惑病"。"狐惑"作为中医病名,首见于《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》:"狐惑之为病,状
149985	晚期恶性肿瘤中医疗效评价指标的筛选	目的筛选晚期恶性肿瘤中医疗效标准的评价指标。方法采用中医或中西医结合治疗的晚期胃癌、晚期结直肠癌2份样本,以生存时间为因变量,以多种评价指标为自变量,进行Cox多因素回归分析,分别建立晚期胃癌、晚期结直肠癌生存预测模型,选择其独立预后因素作为晚期恶性肿瘤中医疗效标准的评价指标。结果根据Cox比例风险回归模型,晚期胃癌、晚期结直肠癌的独立预后因素均为瘤体大小、KPS评分、体质量及主症变化4项。结论瘤体大小、KPS评分、体质量及主症变化4项可作为中医疗效标准的评价指标。
149986	健脾解毒中药延长肝癌裸鼠带瘤生存时间及对PTEN/FAK的影响	目的探讨健脾解毒方提高裸鼠人肝癌模型的"带瘤生存"作用和对PTEN、FAK的影响。方法 40只裸鼠随机分为4组,每组10只,其中3组制作裸鼠人肝癌模型,分别给予健脾解毒方、生理盐水、替加氟(FT-207)灌胃,每天1次,持续71 d;第4组不造模作空白对照,每天给予生理盐水。实验过程中记录裸鼠生存时间和体质量,免疫组化SP法检测各组肝组织和癌组织PTEN、黏附斑激酶(FAK)的表达,IPP6.0分析平均光密度。结果生存分析表明健脾解毒方组裸鼠累积生存率显著高于其余各组(P<0.05或0.01);健脾解毒方组体质量减轻率显著低于其余各组(P<0.05或0.01);累积生存率和体质量减轻率FT-207组最差(P均<0.05);各组肿瘤体积比较无显著性差异(P均>0.05);PTEN在肝组织中的表达水平(平均光密度)显著高于癌组织(P<0.01);肝癌模型肝组织中PTEN表达水平明显低于空白组(P<0.05或0.01);FT-207组肝组织和癌组织中PTEN表达水平明显低于健脾解毒方组和生理盐水组(P<0.05或0.01);FAK在各组肝组织中的表达水平显著高于癌组织(P<0.01);健脾解毒方组肝组织中FAK表达水平显著高于其余各组(P均<0.01),癌组织中FAK表达水平显著低于其余各组(P均<0.01)。结论健脾解毒方能延长荷瘤鼠的带瘤生存时间,延缓体质量下降,其作用可能与健脾解毒方能良性调节PTEN、FAK的表达有关。
149988	中药治疗男性性功能障碍疗效观察	目的探讨中药治疗男性性功能障碍的疗效。方法将70例性功能障碍患者随机分为2组,治疗组35例采用中药自拟方剂益肾壮阳汤治疗,对照组35例采用西医雄激素疗法,观察记录所有患者治疗前后临床症状改善情况及不良反应发生情况,并对2组结果进行统计学分析。结果治疗组总有效率为94%,对照组为66%,治疗组明显高于对照组;治疗组不良反应发生率为6%,对照组为23%,治疗组明显低于对照组,治疗后治疗组IIEF得分明显好于对照组。结论中药治疗男性性功能障碍具有较好的疗效,并且不良反应小。
149989	疏解少阳推拿手法治疗神经根型颈椎病30例	<正>颈椎病也称颈椎综合征,是颈椎的骨关节、椎间盘及其他周围软组织的损伤、退变导致颈神经根、椎动脉、颈交感神经甚至颈段脊髓受刺激或损伤而出现的临床症候群。神经根型颈椎病是颈椎病常见的一种类型,在颈椎病中发病率最高。
149991	NAFLD患者中医证候类型与血脂、肝功能酶学、血清瘦素及胰岛素抵抗指数的关系	目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中医证候类型及其与血脂、肝功能酶学、血清瘦素以及胰岛素抵抗指数等的关系,以更好地指导NAFLD的辨证论治。方法对诊断为NAFLD的576例患者进行中医证候分型,并观察其证型与血脂、肝功能酶学、血清瘦素及胰岛素抵抗指数的关系。结果 576例NAFLD患者中,脾肾阳虚证202例,肝郁脾虚证218例,占全部病例的72.9%。脾肾阳虚证患者的血脂(TC、TG、LDL)、肝功能酶学(ALT、AST、GGT)水平、血清瘦素以及胰岛素抵抗指数较其他证候类型患者明显增高,HDL则明显低于其他证候类型。结论脾肾阳虚证和肝郁脾虚证可能是广西地区NAFLD发病的主要体质类型;脾肾阳虚证患者较其他证候类型更易出现血脂、肝功能酶学、血清瘦素以及胰岛素抵抗指数异常;脾肾阳虚可能是NAFLD发病的关键脏腑病机。
149992	中医药茶并足部穴位按摩治疗0级糖尿病足疗效观察	目的观察中医药茶并足部穴位按摩相结合治疗0级糖尿病足的临床疗效。方法选取0级糖尿病足患者183例,随机分为实验组90例,对照组93例。对照组在应用口服降糖药或注射胰岛素控制血糖的基础上,给予甲钴胺片进行预防。实验组在此基础上给予中医药茶并足部穴位按摩治疗。2组通过临床症状、神经病变检查、足部自觉症状、神经电生理等指标确认疗效。结果 2组患者治疗后足部疼痛麻木感与神经电生理疗效无显著性差异,而足部压力感觉阈值治疗组略高于对照组。总体效果2组相似。结论中医药茶并足部穴位按摩对0级糖尿病足的发生发展有一定的二级预防作用。
149994	结合脑梗死定位进行中风的针灸十二经分经施治	<正>脑梗死的发病率近年逐渐升高,成为威胁中老年人健康的重要因素,严重影响了患者的生活质量,给家庭和社会带来很大负担。临床治疗该病以改善脑供血、预防复发和加重、配合针灸康复为主。然而,不管是西医还是中医,对脑梗死的治疗都不够个体细致化。虽然根据脑CT和患者临床表现,可
149995	盘龙七片治疗外伤性四肢骨折疗效观察	目的观察比较盘龙七片和接骨七厘片辅助治疗外伤性四肢骨折的疗效。方法将188例外伤性四肢骨折患者随机分为2组:治疗组88例采用盘龙七片治疗,对照组100例采用接骨七厘片治疗。比较2组患者的临床治疗效果、疼痛程度以及肿胀程度。结果治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);用药后,2组患者疼痛情况以及肿胀程度均有缓解(P均<0.05),而治疗组患者的缓解程度明显优于对照组(P<0.05)。结论盘龙七片辅助治疗外伤性四肢骨折效果良好,值得推广应用。
149996	银丹心脑通软胶囊对糖尿病合并冠心病患者心绞痛及血液流变学的影响	目的观察银丹心脑通软胶囊对糖尿病合并冠心病患者不稳定型心绞痛及血液流变学的影响。方法将65例糖尿病合并冠心病患者随机分为对照组及观察组,分别接受常规治疗及在常规治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗,观察2组治疗前后心绞痛缓解情况(心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量)及血黏度变化。结果治疗后2组心绞痛发作均较治疗前减少(P均<0.05),但观察组较对照组改善更为明显(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后全血黏度、还原黏度高切、纤维蛋白原及红细胞聚集指数和变形指数均有改善(P均<0.05),且观察组红细胞聚集指数较对照组明显好转(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊,可明显改善糖尿病合并冠心病患者的血液流变学,减少其心绞痛发作。
149997	麝香保心丸长期治疗老年冠心病不稳定型心绞痛疗效观察	目的研究麝香保心丸(HMP)口服6个月治疗老年冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效。方法将128例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用HMP口服,每日3次,每次2粒,疗程6个月。结果治疗组心绞痛症状改善,发作频率减少,心电图改善,血流变学及血脂等方面均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论 HMP结合西药长期治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效优于单纯西药治疗,且不良反应少。
150002	冷水束缚应激下脾虚大鼠胃黏膜H~+,K~+-ATP酶活性及mRNA的表达变化	目的观察脾虚大鼠模型在冷水束缚应激负荷下,胃黏膜损伤程度与H+,K+-ATP酶活性及基因表达的变化。方法 SD大鼠随机分为正常组、脾虚组、应激组、脾虚应激组。采用100%大黄水煎液灌胃10 d造成脾虚模型。冷水束缚应激负荷6 h后观察各组大鼠胃黏膜损伤指数,用无机磷法测定胃黏膜H+,K+-ATP酶的活性;用RT-PCR法检测胃黏膜H+,K+-ATP酶mRNA的表达。结果脾虚大鼠胃黏膜肉眼未见明显损伤,应激及脾虚应激组大鼠胃黏膜均出现点状及条索状损伤,且脾虚应激组损伤程度更为显著。脾虚组H+,K+-ATP酶活性及mRNA的表达率较正常组低(P均<0.05);应激及脾虚应激组H+,K+-ATP酶活性及mRNA的表达较正常组高(P均<0.05);且脾虚应激组大鼠H+,K+-ATP酶活性及mRNA的表达增高幅度有所增大。结论脾虚大鼠在冷水束缚应激状态下胃黏膜易损伤性增高,其机制之一可能与脾虚应激后胃黏膜H+,K+-ATP酶功能升高有关。
150003	益气化瘀汤联合针刺治疗对原发性痛经血清PGF2α,PGE_2以及组胺含量的影响	目的探讨益气化瘀汤联合针刺治疗对原发性痛经患者血清前列腺素2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)以及组胺(HIS)含量的影响。方法将入选研究的40例原发性痛经患者随机分为对照组与试验组,对照组仅接受常规口服西药治疗,试验组则采用益气化瘀汤联合针刺治疗,比较2组患者治疗前后血清PGF2α、PGE2以及HIS的水平。结果与治疗前相比,所有患者血清PGF2α及HIS水平显著降低,PGE2水平显著升高,均有显著性差异(P均<0.05);与对照组相比,以上变化以试验组更为显著(P<0.05)。结论益气化瘀汤联合针刺治疗能够显著影响PGF2α、PGE2以及HIS水平,且较常规口服西药治疗更为显著。
150005	针灸治疗小儿遗尿的临床概况	<正>小儿遗尿多指5岁及5岁以上小儿,在无神经及泌尿系统器质性病变,具有正常排尿功能的情况下,不能从睡眠中醒来而发生无意识排尿的一种病症,俗称"尿床",中医称之为"夜尿"、"遗溺"等。小儿遗尿轻者数夜一次,重者每夜一次或数次。小儿遗尿是目前严重威胁儿童身心健康的主要因素之一,若长期不愈,易致使患者产生自卑感,进而对患儿的智力、性格、体格等都会产生不良影响。在临床中,运用针灸对小儿遗尿进行治疗,能够取得明显的疗效[1-2]。现综述如下。
150006	半夏泻心汤证病机初探	<正>半夏泻心汤为仲景名方,被历代医家广泛应用,且疗效卓著。对半夏泻心汤证之病机,一直百家争鸣,莫衷一是。笔者拜阅古今文献,结合临床实践,试对半夏泻心汤证的病机做一初步探讨。1半夏泻心汤溯源半夏泻心汤是仲景所创"辛开苦降法"的代表方剂,见于
150007	补肾化瘀颗粒的TLC定性研究	目的建立补肾化瘀颗粒中淫羊藿和熟地黄的薄层色谱(TLC)定性鉴别方法。方法对处方中淫羊藿的主要有效成分淫羊藿苷进行提取方法和TLC鉴别色谱条件的筛选试验,对处方中熟地黄进行TLC法鉴别。结果经筛选所得最佳提取方法和色谱条件下,供试品与淫羊藿苷对照品和淫羊藿对照药材TLC色谱相应位置显示相同颜色斑点,无拖尾,分离效果好,阴性对照无干扰;熟地黄鉴定TLC色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论所建立方法专属性强,可作为补肾化瘀颗粒质量控制的有效方法。
150008	HPLC法测定通气合剂中芍药苷和橙皮苷的含量	目的建立通气合剂中芍药苷和橙皮苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。采用Symme-try C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(15∶85),检测波长为230 nm,流速为1.0 mL/min,柱温30℃。结果芍药苷和橙皮苷的线性范围分别为0.188 2～1.505 6μg(r=0.999 9)和0.266 4～2.131 2μg(r=0.999 7),平均回收率分别为98.62%,98.81%,RSD分别为1.12%,0.67%。结论此方法简便、准确,可用于本品的质量控制。
150010	裸花紫珠挥发油微乳凝胶中异松油烯的含量测定	目的建立裸花紫珠挥发油(EOC)微乳凝胶中异松油烯的含量测定方法,为其质量标准的建立提供依据。方法用气相色谱法,以薄荷醇的无水乙醇溶液为内标,采用HP-5柱(25 mm×0.32 mm,0.25μm),氢离子火焰检测器,进样口温度230℃,检测器温度230℃测定裸花紫珠挥发油微乳凝胶中异松油烯的含量。结果含量测定方法专属性强,异松油烯在0.103～0.240 g/L的浓度范围内,线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为98.9%,日内精密度和日间精密度均低于2%。结论气相色谱法测定异松油烯方法简便,可用于裸花紫珠挥发油微乳凝胶的含量测定。
150011	川芎嗪对糖尿病大鼠视网膜病变IL-1β和ICAM-1表达的影响	目的观察川芎嗪注射液对糖尿病大鼠视网膜病变白细胞介素-1β(IL-1β)和细胞黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,探讨川芎嗪注射液治疗糖尿病大鼠视网膜病变(DR)的作用机制。方法 50只SD大鼠随机分为对照组、模型组和川芎嗪组,用链脲佐菌素(60 mg/kg)一次性腹腔注射的方法建立糖尿病大鼠模型,川芎嗪组予腹腔注射给药川芎嗪(40 mg/kg)。6个月后处死动物摘除眼球进行视网膜血管消化铺片观察和免疫组织化学方法检测IL-1β和ICAM-1的表达。结果造模后模型组视网膜病变明显,川芎嗪治疗后视网膜病变得到明显延缓。视网膜毛细血管IL-1β和ICAM-1的表达,对照组分别为(5.130±1.312)%和(0.424±0.085)%,模型组分别为(7.320±0.623)%和(1.213±0.152)%,川芎嗪组分别为(3.604±1.373)%和(0.614±0.086)%,3组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论川芎嗪可通过降低视网膜IL-1β和ICAM-1的表达,延缓糖尿病大鼠视网膜病变的发生发展。
150012	补肾益肺消癥方对肺纤维化大鼠MMPs基因表达及病理改变的影响	目的探讨补肾益肺消癥方治疗特发性肺纤维化的作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白组、阴性对照组、阳性对照组、中药小剂量组、中药中剂量组、中药大剂量组,以博莱霉素致大鼠肺纤维化模型。阳性对照组给予地塞米松灌胃,空白组、阴性对照组分别给予等量生理盐水,中药小、中、大剂量组分别按成人剂量组5,10,20倍灌胃。通过Real-time PCR检测各组肺组织中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9基因表达情况,HE染色观察大鼠肺组织病理的改变。结果模型组大鼠肺组织中MMP-2基因表达量相比其他各组明显升高,中药治疗组表达量与空白组相近;中药治疗组大鼠肺组织中MMP-9明显高于模型组(P<0.01);肺组织切片HE染色分析结果显示,阳性对照组和中药治疗组肺泡壁轻度增厚,肺泡结构破坏程度较轻,存在成纤维细胞增生,纤维化程度较模型组明显改善。结论补肾益肺消癥方可以缓解免疫应答所导致的炎症反应及细胞外基质蛋白和胶原的沉积,从而抑制肺组织纤维化的进程,达到治疗效果。
150013	木犀草素对气道平滑肌细胞PI3 K/AKT通路的影响	目的观察木犀草素对小鼠气道平滑肌细胞增殖的影响及其与PI3 K/AKT通路的关系。方法分离并培养小鼠气道平滑肌细胞,α-actin免疫细胞化学染色鉴定,细胞分4组:对照组、PDGF组、PDGF+LUT组、LUT组,MTT法检测细胞增殖,Western Blot方法观察p-AKT表达的变化。结果 MTT检测发现,PDGF刺激气道平滑肌细胞后A490值较对照组明显增加(P<0.01),PDGF+LUT组A490值较PDGF组明显降低(P<0.05),LUT组A490值较对照组无明显变化;Western Blot发现,对照组p-AKT极低,PDGF组明显升高,PDGF+LUT组p-AKT较PDGF组降低。结论木犀草素能够通过抑制AKT的磷酸化水平,限制体外培养的气道平滑肌细胞的PI3 K/AKT通路激活,从而发挥抑制小鼠气道平滑肌增殖的作用。
150015	中西医结合治疗肺源性心脏病合并糖尿病疗效观察	目的观察中西医结合治疗肺源性心脏病(肺心病)合并糖尿病的效果。方法将80例肺心病合并糖尿病患者随机分为治疗组与对照组各40例,所有患者在控制饮食,服用二甲双胍、格列吡嗪等药物的同时按常规肺心病治疗方法,积极控制感染,改善肺通气,纠正酸碱平衡,控制心力衰竭发生,积极处理并发症。治疗组在上述治疗基础上每日给予参麦注射液静滴。2组疗程均为10 d,对比2组患者治疗后呼吸困难评分、血糖降低程度、病情缓解情况。结果治疗组肺心病缓解总有效率、糖尿病缓解总有效率均显著高于对照组;此外治疗组肺功能、血糖恢复正常患者的比例显著高于对照组。结论中西医结合治疗肺心病合并糖尿病的效果显著优于单用西医治疗,无不良反应,安全,值得临床推广使用。
150017	中西医结合治疗酒精性肝炎38例	目的观察中西医结合治疗酒精性肝炎的疗效。方法采用大柴胡汤加减与西药硫普罗宁合用治疗酒精性肝炎38例(治疗组),并与单纯西药治疗的38例做对照观察。结果治疗组显效率82%,对照组为55%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗酒精性肝炎疗效好,值得临床推广。
150018	关于举办“首届国际中西医学汇通学术研讨会暨衡通法专题会议”的通知	<正>各有关专家:中国近代杰出的中医临床家、中西医学汇通杰出代表人物张锡纯以其代表著作《医学衷中参西录》而誉满全球,成为继《伤寒论》以来最受欢迎的中医临床经典著作之一,为中西医学的汇通交流奠定了理论基础。中华运气医学学会副会长李静教授创立的"衡通法"是植根于中医经典张锡纯的《医学衷中参西录》,经四十
150020	关于举办“首届国际中西医学汇通学术研讨会暨衡通法专题会议”的通知	<正>中会国[2012]016号各有关专家:中国近代杰出的中医临床家、中西医学汇通杰出代表人物张锡纯以其代表著作《医学衷中参西录》而誉满全球,成为继《伤寒论》以来最受欢迎的中医临床经典著作之一,为中西医学的汇通交流奠定了理论基础。中华运气医学学会副会长李静教授创立的"衡通法"是植根于中医经典张锡纯的《医学衷中参西录》,经四十余年临床研究,广泛吸收各家所长而形成的系统中医理论体系。
150021	术后早期炎性肠梗阻中西医治疗分析	目的探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法 92例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为2组,西医治疗组28例采用常规禁食、胃肠减压、维持水、电解质平衡及早期营养支持治疗方案;中西医结合治疗组53例在传统西医治疗方案基础上加用小茴香敷腹及中药大承气汤灌肠2次/d。结果中西医结合治疗组治愈49例占92%,西医治疗组治愈28例占72%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻具有安全可靠的治疗效果,可显著降低并发症及中转手术治疗发生率。
150024	精细护理对2型糖尿病患者并发症以及生活质量影响的研究	目的探讨糖尿病住院患者实施精细化护理的方法和效果。方法选择糖尿病患者176例,随机分成干预组和对照组,每组88例,干预组患者给予精细化护理程序,对照组患者采用常规护理方法,观察2组患者住院并发症、住院时间,所有患者随访1 a,评估生活质量以及远期并发症。结果干预后患者的住院并发症和血糖不达标例数明显少于对照组,干预组住院时间短于对照组,干预组远期并发症发生率也明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);给予精细护理干预后患者糖尿病知识了解和掌握程度明显高于对照组,2组比较有显著性差异;随访后发现干预组患者生活质量明显高于对照组。结论精细化护理是一种科学的、规范的解决问题的方法,可以有效减少患者住院并发症,缩短住院时间,降低远期并发症的发生率,提高患者的生活质量。
150025	护理干预对老年糖尿病患者自护能力的影响	目的探讨护理干预对老年糖尿病患者自护能力的影响。方法将60例符合条件的老年糖尿病患者在入院第1天进行自护能力问卷调查,护理干预3个月后再次对其进行自护能力问卷调查或电话问卷调查,对2次的调查结果进行对比。结果做到饮食控制的人数从干预前的50%增加到80%;运动锻炼的人数从干预前的53%增加到73%;合理用药的人数从33%增加到77%;足部护理的人数从干预前的30%增加到63%;血糖监测的人数从干预前的20%增加到35%;注意个人卫生的人数从干预前的25%增加到33%;经常保持情绪稳定乐观的人数从干预前的42%上升到58%。结论护理干预是提高老年糖尿病患者自护能力的有效措施。
150029	经直肠或经阴道超声在膀胱癌诊断中的应用价值	目的探讨经直肠或经阴道超声在膀胱癌诊断中的应用价值。方法对33例膀胱癌患者分别应用经腹部和经直肠或阴道超声探头进行彩色多普勒超声检查,与手术病理对照。结果经腹超声与经直肠或阴道超声检查膀胱肿瘤的符合率分别为82%和94%,二者比较无显著性差异(P>0.05)。经腹超声与经直肠或阴道超声检查膀胱癌的血流信号显示率分别为69%与93%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论经直肠或阴道超声在膀胱癌诊断中有较高的准确性,可以弥补经腹超声的不足。
150030	心源性猝死的相关危险因素及护理干预	目的探讨心源性猝死的相关危险因素,为预防心源性猝死及提高抢救成功率提供帮助。方法收集整理心源性猝死患者45例的临床资料,回顾分析其死因及诱因。结果冠心病(67%)、高血压心脏病(11%)、心肌炎(7%)、心肌病(4%)、风湿性心脏病(4%)、肺心病(4%)为心源性猝死6大死因。患者猝死前多有严重心律失常和心功能不全,合并如呼吸道感染、糖尿病等疾病,有明显诱发因素。结论心血管疾病的危险因素对心源性猝死有直接影响。预防及提高心源性猝死抢救成功率的关键是早期预防,避免诱发因素,及时处理,给予相应的护理干预。
150031	脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折的围手术期护理	目的总结42例脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折患者的围手术期护理体会。方法通过回顾42例脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折患者的护理方法,从中总结出脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折患者的围手术期护理体会。结果 45例患者中术后发生坠积性肺炎8例,排便困难10例,排尿困难19例,压疮2例。术后未出现髋关节或假体脱位、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞、心血管意外、再度脑血管意外,应激性消化道出血、内脏功能衰竭等并发症。结论术前做好心理护理、正确评估患者术前生理状况和完善术前准备;术后做好一般护理、体位护理、管道护理、疼痛护理、饮食护理;术后早期系统地功能康复训练;可有效预防和减少并发症的发生。
150033	瓣膜置换术的围手术期护理	<正>风湿心脏病(简称风心病)是一种严重的心脏病,常引起心脏瓣膜的损害,其后期治疗主要靠瓣膜置换术[1]。随着体外循环技术的日趋完善及瓣膜质量的提高,瓣膜置换术已成为治疗心脏瓣膜病的重要手段。我院2011年1月—2012年
150034	后腹腔镜下肾癌根治术围手术期护理	目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的护理措施及效果。方法对行后腹腔镜下肾癌根治术的患者由专人负责实施全程系统化护理,包括术前的心理护理、生活护理、饮食护理等,术中配合,术后的病情观察、引流管护理及并发症的观察、处理,重视出院指导及出院后随访等。结果通过围手术期护理,减少了术后并发症,临床效果满意。结论专人负责的系统化护理提高了手术的安全性,有效预防了并发症,是患者康复的重要保证。
150035	妊高征合并死胎应用米索前列醇引产的临床观察及护理	目的探讨米索前列醇用于妊娠高血压疾病合并死胎引产的效果及安全性。方法因妊高征合并死胎引产的孕妇4例应用米索前列醇引产。结果应用米索前列醇引产者均顺产。结论米索前列醇阴道诱导引产成功率高,安全有效,值得推广。
150037	能级对应管理下的舒适护理在老年髋骨骨折术后的应用	目的研究能级对应管理下的舒适护理在老年髋骨骨折术后的应用价值。方法选择150例老年髋部骨折患者,对75例作为对照组给予常规护理;75例作为实验组,在常规护理基础上给予舒适护理,比较2组的护理效果。结果实验组在满意度、护理舒适度、康复情况方面优于对照组。结论通过舒适护理,可提高患者对治疗的依从性及满意度,促进患者早日康复。
150039	外科手术部位感染监测及干预后效果评价	目的探讨影响外科手术部位感染的高危因素,以及给予相应的护理干预后的临床疗效。方法对164例手术部位感染的患者的危险因素进行回顾性分析,筛选出手术部位感染的高危因素,并总结相应的护理干预措施。结果 2组患者术后切口感染发生率有显著性差异(P<0.05);且切口分类、麻醉方式、手术时间、切口长度、有无引流、肥胖及有无糖尿病均是手术部位感染的高危因素。结论手术切口感染与多种因素相关,根据影响因素采取有针对性的护理干预措施对预防切口感染具有重要意义。
150040	连续性血液净化治疗危重症合并高钠血症疗效观察	目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗在危重症合并高钠血症患者中的应用价值。方法分析21例ICU病房行CBP治疗的危重症合并高钠血症患者资料,观察CBP前后血钠变化及病情转归、血钠浓度及纠正速度、渗透压及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)的变化。结果 21例高钠血症患者总病死率为62%(13/21),其中颅脑疾病合并高钠血症患者病死率为77%(10/13)。死亡组中血钠水平中重度增高者占69%(9/13),存活组中血钠水平中重度增高者占38%(3/8)。死亡组CBP前血钠水平和高血钠的持续时间及APACHEⅡ评分均较存活组明显升高(P<0.01)。CBP治疗期间血清钠每日下降11.6 mmol/L,血钠纠正速度为0.88 mmol/(L.h)。所有患者经CBP治疗后血清钠和渗透压明显下降,APACHEⅡ评分改善(P<0.01)。结论危重症合并高钠血症患者CBP治疗前血钠水平越高,持续时间越长,预后越差。CBP治疗高钠血症安全有效,尤其对颅脑疾病合并高钠血症患者应尽早实施。
150041	鱼油脂肪乳剂联合肠内营养支持对机械通气患者疗效的影响	目的观察机械通气患者使用鱼油脂肪乳剂联合肠内营养支持治疗的效果。方法将96例机械通气患者分为常规肠内营养组(56例)和鱼油脂肪乳剂组(40例),在摄入相当热量和氮量的条件下观察2组患者机械通气时间、平均住院时间、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的病例数。结果常规肠内营养组机械通气时间、住院时间、VAP病例数分别为(15.31士7.32)d、(44.58士11.58)d和9例(16%),鱼油脂肪乳剂组分别为(10.94±6.37)d、(32.84±9.35)d和4例(10%),2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论鱼油脂肪乳剂联合肠内营养支持能明显缩短机械通气患者机械通气时间和住院时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。
150044	腹腔镜辅助Soave手术治疗小儿结肠冗长症的手术配合	目的探讨腹腔镜辅助Soave手术治疗小儿结肠冗长症手术配合方法。方法回顾分析应用腹腔镜辅助Soave手术治疗的116例小儿结肠冗长症的资料,总结手术配合经验。结果 116例患儿顺利完成手术。术后患儿腹胀、便秘等临床症状消失,大便每天3～8次,腹部切口愈合情况良好,无切口出血或感染。术后随访5个月～8 a,随小儿年龄增长,大便次数逐渐减少;术后3个月大便呈糊状,6～12个月后大便接近正常,排便功能优良率100%。结论腹腔镜辅助Soave手术治疗小儿结肠冗长症具有创伤小、操作简单、安全有效、美观、并发症少等优点,良好的手术配合对手术的顺利完成和术后康复有重要作用。
150045	临床护理路径在手足口病合并病毒性脑炎患儿中的应用	目的探讨临床护理路径在手足口病合并病毒性脑炎患儿中的应用及意义。方法选择确诊的手足口病合并病毒性脑炎的患儿100例,随机分为实验组50例和对照组50例。对照组采用儿科的整体护理的护理方法和护理程序。实验组采用整体护理的护理方法和护理程序,并且在此基础上使用临床护理路径的模式评估患儿,在进行评估之后,使用不同的护理系统进行护理。结果 2组住院时间和护理质量评价得分有显著性差异(P均<0.05)。结论临床护理路径在手足口病合并病毒性脑炎患儿中的应用有临床价值,可以提高护理质量,缩短患儿的住院时间,并且可以预防院内感染,可在临床上手足口病合并病毒性脑炎患儿的护理中广泛使用。
150047	新生儿应用红外耳式体温计稳定性的研究	目的比较红外鼓膜测温计与水银柱式体温计测量新生儿体温值的差异,研究红外鼓膜测温计应用于新生儿体温测量的准确性及稳定性。方法对50例新生儿应用2种不同温度计进行体温测量,观察2种方法检测结果、双耳温度差异以及多次测温结果可重复性。结果红外鼓膜测温计与水银柱式体温计所测得新生儿体温值比较无显著性差异(P>0.05),红外鼓膜测温计所测左右耳鼓膜温值比较无显著性差异(P>0.05),红外鼓膜测温计3次测量结果相符,测量可重复性较高。结论红外鼓膜测温计安全、方便、快捷,具有很好的准确性和稳定性,适于新生儿应用。
150051	慢性乙型肝炎患者HBeAg与血清Th1/Th2类细胞因子水平的关系	目的探讨乙型肝炎病毒肝炎HBeAg与外周血Th1/Th2类细胞因子的关系。方法对25例HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎和34例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行基因序列分析,采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测细胞外细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4及IL-10水平。结果 HBeAg阴性组慢性乙肝患者的IL-2水平比HbeAg阳性组显著下降(P<0.05),IL-10水平显著升高(P<0.05);前C区变异株组慢性乙肝患者的IL-2水平比野生株组显著下降(P<0.05),IL-10水平显著升高(P<0.05)。结论 HBV前C区变异患者存在更严重的免疫紊乱,这种状况可能引发更严重肝损害。
150052	无创双水平气道正压通气联合丹红注射液对肺心病合并睡眠呼吸暂停综合征的影响	目的探讨无创双水平气道正压通气(BIPAP)联合丹红注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)合并睡眠呼吸暂停的临床疗效。方法选择51例肺心病合并睡眠呼吸暂停患者,随机分成2组,联合组26例采用常规药物治疗加无创双水平气道正压通气联合丹红注射液治疗,对照组25例采用常规药物治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、体征、Sa(O2)及血气分析情况。结果联合组患者临床症状、体征的改善及血气分析好转较对照组更迅速而显著。结论无创双水平气道正压通气联合丹红注射液治疗肺心病合并睡眠呼吸暂停快速有效。
150054	冠心病心绞痛患者血浆白细胞介素-6和基质金属蛋白酶-9变化及其临床意义	目的探讨白细胞介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在冠心病心绞痛发病机制中的作用。方法选择冠状动脉造影确诊的心绞痛患者65例,分为稳定型心绞痛(SAP)组32例,不稳定型心绞痛(UAP)组33例,30例冠状动脉造影正常者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血浆IL-6、MMP-9水平。结果 UAP组血浆IL-6、MMP-9水平为(17.94±2.62)pg/L、(23.76±4.65)mg/L,显著高于SAP组的(14.63±2.57)pg/L、(19.66±4.53)mg/L(P均<0.01),2组IL-6、MMP-9水平均明显高于对照组的(11.58±2.45)pg/L、(15.28±4.21)mg/L(P均<0.01)。结论炎症介质在冠心病的发病过程中可能发挥重要作用,血浆IL-6与MMP-9在反映冠状动脉斑块稳定性及冠状动脉病变的严重程度方面有重要的临床意义。
150055	Cx-43、Caspase-3、MMP-2在人粥样硬化冠状动脉内皮中的表达及意义	目的观察Cx-43、Caspase-3、MMP-2表达的相关性以及与动脉粥样硬化进展程度的关系,为研究人冠状动脉粥样硬化的发病机制和靶点治疗方面提供依据。方法采用免疫组织化学法检测冠状动脉血管内皮细胞Cx-43、Caspase-3、MMP-2的表达情况。应用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 Cx-43与MMP-2、Caspase-3在粥样硬化冠状动脉内皮的表达强度呈正相关。结论 Cx-43、Caspase-3、MMP-2的表达与冠状动脉粥样硬化病变有关,并且Caspase-3、MMP-2与斑块的不稳定有关。Cx-43在冠状动脉粥样硬化中的强表达可以促进动脉粥样硬化病变的发展。
150056	心绞痛首次发作患者血清胱抑素C和超敏C反应蛋白检测的意义	目的探讨心绞痛首次发作患者监测血清胱抑素C(CysC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的意义。方法对116例心绞痛患者常规治疗6个月后根据病情发展情况分为稳定型心绞痛组69例和不稳定型心绞痛组47例,于入组时检测2组患者CysC和hs-CRP水平,并与健康对照组比较。结果 2组患者CysC和hs-CRP初查结果均较健康对照组升高(P均<0.01),且稳定型心绞痛组低于不稳定型心绞痛组。结论心绞痛患者血清CysC和hs-CRP水平与病情进展和预后关系密切,在心绞痛首次发作后对其检测可提示病情发展方向,以利于早期干预。
150057	老年急性心肌梗死320例诊断治疗分析	目的分析老年急性心肌梗死的特点,选择合理的治疗方案,降低误诊、漏诊和病死率。方法回顾性分析320例确诊的老年急性心肌梗死患者资料,分析发病与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂症等危险因素的关系,以及入院时的临床表现与疗效。结果老年急性心肌梗死发病有明显的季节性和临床特点,春季发病占39.7%,冬季占25.6%。83.4%患者具有3个以上危险因素。其首发症状不典型,0.6%患者无症状,91.6%伴有心律失常,其中58.0%为频发室性早搏;急诊PCI组病死率4.5%,与抗凝治疗组、溶栓组及择期PCI组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论老年急性心肌梗死临床表现不典型,入院时应常规进行心电图检查和血清心肌标记物测定,并动态观察,确诊后尽早溶栓或紧急冠状动脉介入治疗。
150059	住院老年高血压患者的多药性和多病性研究	目的研究住院老年高血压患者的多药性和多病性。方法 621例住院高血压患者依据电子病历记录被分为成人高血压组和老年高血压组。以高血压作为第一诊断患者为统计对象,药物计算为出院前1 d使用的药物数量,病种数以出院诊断为统计依据;同时使用5种或5种以上药物为多药性。结果成人高血压组使用药物(4.5±3.8)种,老年高血压组使用(10.4±6.3)种,老年高血压组使用药物数比成人高血压组高(P<0.01);老年人亚组使用药物:65～74岁使用(10.1±7.5)种,75～84岁使用(10.5±7.8)种,≥85岁使用(11.5±8.4)种,65～74岁亚组与≥85岁亚组比较有显著性差异(P<0.01)。老年高血压组病种数为(8.3±4.8)种,成人高血压组病种数为(7.8±4.3)种,老年高血压组病种数比成人高血压组病种数高(P<0.01)。老年人亚组病种数:65～74岁(6.3±3.5)种,75～84岁(6.7±4.2)种,≥85岁(7.3±4.4)种,65～74岁亚组与≥85岁亚组比较有显著性差异(P<0.01)。结论住院老年高血压患者普遍存在多药性和多病性,高龄患者更突出。
150060	氨溴索对AECOPD患者血清超氧化物歧化酶、降钙素原、超敏C反应蛋白的影响	目的探讨氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将140例AECOPD患者随机分为观察组及对照组,每组70例。2组患者均行常规治疗,观察组患者加用氨溴索注射液30 mg 2次/d静滴,连续治疗10 d。治疗前后监测患者SOD、PCT、hs-CRP含量,比较2组患者治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者SOD、PCT、hs-CRP改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论氨溴索注射液可明显改善AECOPD患者呼吸力学状态,同时减轻患者氧化应激反应,降低患者血清中炎症因子水平,对呼吸性肺损伤有保护作用。
150061	重症肺炎及感染性休克的快速治疗方案和急性用药指导	目的探究重症肺炎及感染性休克的快速治疗方案和急性用药指导,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析重症肺炎及感染性休克患者72例资料,回归分析重症肺炎患者的预后危险因素,比较经气管镜下给药并静脉给药与常规静脉给药的治疗效果。结果感染性休克是重症肺炎患者的危险预后因素之一,经气管镜下给药并静脉给药治疗效果明显优于常规静脉给药。结论要有梯度使用血管活性药物缓解重症肺炎患者的感染性休克病情。经气管镜给药可以强化静脉给药的治疗效果。
150063	Barrett食管病理分型、组织异型性与COX-2蛋白及其mRNA表达的相关性研究	目的探讨Barrett食管(BE)病理分型、组织异型性与环氧合酶-2(COX-2)蛋白及mRNA表达的关系。方法采用免疫组化及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测137例BE患者及134例健康者食管中COX-2蛋白及其mRNA表达情况。结果 COX-2蛋白在BE中高表达,而在正常组织中无表达或弱表达,且在特殊肠化型组中高于贲门型(P=0.029)和胃底型(P=0.049),而贲门型和胃底型中表达无统计学差异(P=0.837);COX-2mRNA在BE中表达亦都高于正常组织(P<0.05),而贲门型、胃底型及特殊肠化型三者之间表达无统计学差异(P均>0.05);COX-2蛋白及mRNA在低度及高度异型增生组表达均高于正常组织组(P均<0.05);而高度异型增生组表达明显高于低度异型组(P<0.05)。结论 COX-2蛋白及mRNA的表达与BE的病理类型及组织异型性有关,提示COX-2表达与BE的发生发展有密切关系。COX-2的高表达可视为BE向食管肿瘤转变的早期事件。
150065	体感五行音乐疗法联合参苓白术散治疗功能性腹泻疗效观察	目的探讨体感五行音乐疗法联合口服参苓白术散治疗功能性腹泻的临床疗效。方法将60例功能性腹泻患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组予聆听体感五行音乐序列,配合口服参苓白术散;对照组单纯口服参苓白术散。2组均治疗1个月,进行疗效判定。结果观察组总有效率97%,对照组总有效率87%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论体感五行音乐疗法联合口服参苓白术散治疗功能性腹泻疗效确切,简便易行,可于临床推广。
150066	附子理中丸联合阿莫西林治疗慢性腹泻的临床观察	目的观察附子理中丸联合阿莫西林治疗慢性腹泻的临床疗效。方法将216例慢性腹泻患者分为治疗组114例和对照组102例,治疗组应用附子理中丸联合阿莫西林治疗,对照组仅用阿莫西林治疗。治疗2周后,对2组患者疗效进行对比,并对所有患者随访3个月,对其远期疗效进行评价。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);随访3个月,治疗组患者复发7例(6.1%),对照组复发17例(16.7%),治疗组远期疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论附子理中丸联合阿莫西林治疗慢性腹泻的临床疗效较好,远期疗效更佳,值得临床推广应用。
150067	瑞舒伐他汀治疗高血脂症无症状性脑缺血疗效观察	目的观察瑞舒伐他汀对高血脂症无症状性脑缺血患者血脂的影响。方法对高血脂症无症状性脑缺血患者61例给予瑞舒伐他汀治疗,共3个月,比较治疗前后的血脂水平,同时观察治疗前后患者脑组织各支动脉的脉动指数(PI)和阻力指数(RI),统计患者的脑血流改善情况。结果所有患者完全按照医生的治疗方案服药3个月。患者血脂水平均有不同程度的降低(P<0.05或0.01);治疗后患者的脑组织血管PI、RI值均显著降低(P<0.05或0.01),且患者脑血流情况得到改善。结论瑞舒伐他汀可以降低高血脂症无症状性脑缺血患者的血脂水平,同时改善该类患者脑血流情况,减少脑梗死等危重疾病的发生。
150068	无肌病性皮肌炎合并肺间质纤维化7例临床分析	目的探讨无肌病性皮肌炎合并肺间质纤维化的临床特点。方法回顾性分析7例无肌病性皮肌炎合并间质性肺疾病的患者的临床资料,包括临床症状体征、肌酶、肌电图、肌肉病理检查、胸部CT、肿瘤指标、治疗方案等。结果患者均无肌力下降,肌酶、肌电图均正常。3例(27%)进展迅速,其中2例因为急性肺间质病变导致呼吸衰竭而死亡,1例死于严重的肺部感染。1例患者合并肺癌。结论无肌病性皮肌炎合并间质性肺疾病病死率高,可出现急性加重,且易伴发严重的感染,提倡早期发现、积极治疗。
150069	阿托伐他汀联合丹田降脂丸治疗高龄高血脂症临床观察	目的观察阿托伐他汀联合丹田降脂丸治疗高血脂症的临床疗效和安全性。方法将89例高龄高血脂症患者,随机分为3组,A组给予阿托伐他汀10 mg/d;B组给予阿托伐他汀20 mg/d;C组给予阿托伐他汀10 mg/d和丹田降脂丸2 g/次,每天2次。观察第0,4,8,12周早晨空腹血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化,并检查肝功能、肾功能、血清CK水平,观察高脂血症临床症状变化。结果 3组在治疗12周后均能有效降低TG、TC、LDL-C水平,升高HDL-C,B组和C组疗效优于A组,而C组除能降低TG、TC、LDL-C水平外,还可明显升高HDL-C水平,与B组相比有显著性差异(P均<0.05),未见不良反应。结论阿托伐他汀联合丹田降脂丸治疗高龄高血脂症人群,较单用组综合效益更佳,值得临床推广。
150070	2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系	目的探讨2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系。方法对56例2型糖尿病眼肌麻痹患者(T2DM+OMP)、56例2型单纯糖尿病患者(T2DM)及56例健康对照者(HC)进行隔夜空腹12 h血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测并进行分析,用稳态模型方法评估各组人群空腹胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果 T2DM+OMP组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、LDL-C浓度均显著高于T2DM组及HC组(P均<0.01),ISI、HOMA-β、HDL-C血清浓度显著低于T2DM组及HC组(P均<0.01)。T2DM组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG浓度高于HC组(P均<0.05),T2DM组ISI、HOMA-β、HDL-C浓度低于HC组(P均<0.01)。结论胰岛素抵抗、脂代谢紊乱极大地促进了糖尿病微血管及神经病变的发生和发展,控制血糖、改善脂代谢异常、减少胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能对预防和治疗2型糖尿病神经病变有指导意义。
150071	糖尿病患者血清同型半胱氨酸的检测价值	目的探讨尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸对糖尿病早期肾功能损害的诊断价值。方法选择蛋白尿糖尿病患者14例作为A组,无蛋白尿糖尿病患者63例为B组,健康体检者33例为C组。取各组晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;循环酶法测定同型半胱氨酸水平;酶法检测血清肌酐和尿素氮水平。结果 A组与B组尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸水平均高于C组,尿微量白蛋白和同型半胱氨酸检出率显著高于C组。结论尿微量白蛋白和血清同型半胱氨酸水平是肾功能损害的早期标志物,联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率。
150072	老年糖尿病患者的餐后低血压临床观察及护理分析	目的探讨老年糖尿病患者餐后低血压(PPH)的发生情况和规律,制定相关的护理措施,预防PPH的发生。方法统计112例老年糖尿病住院患者PPH的发生规律,针对诱发因素制定相应的护理方法。结果老年糖尿病患者PPH的发生率以早餐最高。男性早餐后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的PPH发生率为63.5%和49.2%,二者比较有显著性差异(P<0.05);女性早餐后SBP和DBP的PPH发生率分别为77.6%和57.1%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。女性早餐后SBP的PPH发生率显著高于男性(P<0.05)。老年糖尿病患者对PPH的认知度普遍偏低,学历越高对PPH的认知度越高。结论老年糖尿病住院患者住院时PPH发生率较高,临床护理时应有针对性的予以预防和干预,防止因低血压引起不良事件发生。
150073	地奥司明治疗糖尿病足溃疡疗效观察	目的探讨地奥司明片治疗糖尿病足患者的临床疗效。方法选择96例Wagner分级1～2级糖尿病足溃疡患者,随机分为2组各48例,对照组予常规治疗,地奥司明组在对照组基础上加用地奥司明片,以治疗前后足部溃疡愈合情况、水肿消退情况和血液流变学指标变化作为评价指标。结果 96例患者均随访6个月,无一例患者未服完药而退出研究,无一例患者出现不良反应。治疗后10,20,30,40,50 d创面愈合情况地奥司明组均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后水肿消退情况地奥司明组总有效率为100%,对照组为77%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论地奥司明在治疗糖尿病足溃疡中可改善肢体微循环,减轻局部炎症反应,消除肢体水肿,有效促进糖尿病足溃疡愈合。
150074	糖尿病性骨质疏松的研究进展	<正>糖尿病性骨质疏松(DOP)是指糖尿病(DM)并发单位体积内骨量减少、骨组织微结构改变、骨强度减低和脆性增加等易发生骨折的一种退行性、全身性、代谢性疾病,是DM在骨骼系统的重要并发症之一。该病除具有DM症状和/或DM并发症的症状外,还伴有腰背、髋部疼痛或持续性肌肉疼痛,且疼痛与骨质疏松(OP)程度平行。
150078	高血压脑出血手术治疗的术式选择	目的观察小骨窗开颅术与常规去骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析105例小骨窗开颅术(观察组)及93例常规去骨瓣开颅术(对照组)患者临床资料,比较2组患者手术相关情况、术后并发症发生情况及ADL评分。结果观察组手术相关情况优于对照组(P<0.05),术后ADL评分结果显示观察组治疗效果优于对照组(P<0.05),2组术后并发症发生情况无显著性差异。结论临床医生应根据患者具体临床表现及影像学检查结果选择最适合患者的术式,以获得最佳的治疗效果。
150080	锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效观察	目的探讨锁定钢板和解剖钢板治疗肱骨近端骨折的疗效及其并发症。方法选取肱骨近端骨折患者85例,按照手术方法不同分为锁定钢板组(45例)和解剖钢板组(40例)。比较2组疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间和并发症发生率。结果锁定钢板组的优良率为93%,明显优于解剖钢板组的77%(P<0.05)。2组患者术中出血量、手术时间、住院时间和骨折愈合时间比较无显著性差异。锁定钢板组的并发症发生率为2%,明显高于锁定钢板组的15%(P<0.05)。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效优于解剖钢板,且并发症少,值得推荐使用。
150081	2种手术方式治疗陈旧性肛裂的疗效对比分析	目的比较2种手术方式治疗陈旧性肛裂的疗效。方法将110例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组(肛裂切除术加内括约肌部分切断术)55例和对照组(肛裂切除术加内括约肌自体延长术)55例,比较2组的治疗效果。结果 2组的治愈率及术后水肿、疼痛和尿潴留并发症的发生率均无显著性差异(P均>0.05),但是2组的术后出血和肛门潮湿感的发生率具有显著性差异(P均<0.05)。结论内括约肌自体延长术能有效减少术后出血和术后不完全性肛门失禁的发生率。
150083	复方苦参注射液联合化疗药物治疗乳腺癌的临床研究	目的评价复方苦参注射液在乳腺癌术后化疗中的应用效果。方法应用复方苦参注射液配合化疗治疗乳腺癌术后患者52例(实验组),与单纯化学治疗乳腺癌术后患者52例(对照组)的治疗效果进行比较。结果实验组恶心、呕吐、肝功能损害、口腔黏膜炎、腹泻、白细胞下降发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论复方苦参注射液配合乳腺癌术后化疗,能明显减轻化疗毒副作用,提高患者对化疗的耐受能力,提高患者生活质量,具有临床应用价值。
150084	HES和RL为主的容量替代治疗方案对腹部手术患者心功能的影响	目的比较羟乙基淀粉(HES)和乳酸林格液(RL)为主的容量替代治疗方案对腹部手术患者心功能的影响。方法将ASAⅠ～Ⅱ级,择期行上腹部开腹手术的40例患者随机分成2组,分别给予RL和HES130/0.4容量替代治疗,监测心电图、心率、无创动脉压、脉搏血氧饱和度和中心静脉压(CVP)。结果诱导后HES组MAP明显高于RL组,术中60 min、120 min以及拔管后5 min的MAP、CO、CI值HES组高于RL组(P均<0.05);术中使用麻黄碱的频率RL组高于HES组(P<0.05)。结论 HES为主容量替代治疗方案较RL效果好。
150085	早期运动康复对肘关节骨折后功能恢复的影响	目的探讨早期运动康复训练对肘关节骨折后功能恢复的影响。方法选取肘关节骨折患者58例,随机分为早期康复组及延迟康复组各29例,早期康复组于创伤后1～5 d开始行康复训练,延迟康复组于创伤3～6个月后开始行康复训练。所有患者于系统康复前后行Mayo肘关节评分及关节活动度(ROM)评定。结果早期康复组Mayo评分及ROM评测明显优于延迟康复组(P均<0.05)。结论肘关节骨折后早期系统的运动康复训练可最大限度地防止肌肉萎缩、关节粘连,缩短疗程,有利于肘关节骨折后肘关节的功能恢复。
150086	空心加压螺钉内固定与中药内服外洗治疗距骨颈骨折	目的观察钛合金空心加压螺钉内固定配合中药内服外洗治疗距骨颈骨折的疗效。方法对18例距骨颈骨折患者采取手术切开复位钛合金空心加压螺钉内固定治疗,术后根据中医辨证给予中药内服外洗治疗。结果所有病例获随访18～36个月,平均24个月。按JOA疗效评定标准,优良率89%。解剖复位14例,满意复位3例,不满意复位1例。结论空心加压螺钉内固定配合中药内服外洗治疗距颈骨折疗效确切,可促进骨折的愈合和关节功能的恢复。
150089	单纯缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔81例	目的探讨单纯穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的效果。方法回顾性分析81例十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果 81例均急诊行单纯穿孔修补术,均痊愈,无死亡。结论十二指肠溃疡穿孔诊断明确后,在积极进行抗感染、抗休克基础上,及时选择创伤小、操作简单的单纯穿孔修补术,以阻断病情发展,抢救患者生命,术后进行规范的抗幽门螺杆菌等内科治疗方法,可有效治疗溃疡穿孔并防止溃疡复发。
150090	闭合复位PFNA治疗老年骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折疗效观察	目的观察PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的手术效果。方法对97例老年不稳定股骨粗隆间骨折应用PFNA内固定手术治疗。结果术后骨折愈合良好,疗效参照Harris功能评分,其中优86例,良8例,可3例,优良率97%。结论 PFNA具有操作简单、创伤小、骨折固定稳定、符合生物学固定原则等优点,对老年不稳定股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法。
150092	挂线疗法在肛肠手术中的运用	<正>挂线疗法是中医肛肠科最为常用的治疗方法之一,在明代已经开始广泛运用,而后一直在中医肛肠疾病中占据重要地位,并有所发展。挂线疗法运用初期,古人只用药线进行治疗,如《外科大成.论痔漏》中云"漏有八,肾俞漏,生肾俞穴;瓜瓤漏,形如出水西瓜瓤之类;……通肠漏,唯以此漏用挂线
150094	内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔疗效观察	目的探讨内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的有效性及安全性。方法将87例混合痔患者随机分为2组,治疗组42例行内痔套扎外痔剥切缝合术,对照组45例行传统内痔结扎外痔剥切术,观察2组手术时间、术中出血量、愈合时间、术后疼痛、术后尿潴留、肛周水肿、脱线期出血情况。结果治疗组手术时间、术中出血量、愈合时间、术后疼痛、术后肛周水肿等指标均优于对照组(P均<0.05),在术后尿潴留方面2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论痔套扎外痔剥切缝合术创伤小,可缩短治疗时间,减少术后并发症,安全有效,值得临床推广。
150095	浆细胞性乳腺炎25例临床分析	目的探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断治疗方法。方法利用声像图的表现和影像学的表现结合病理分析来鉴别诊断浆细胞性乳腺炎,对25例确诊为浆细胞性乳腺炎患者根据病情分别采用整形手术、手术切除、切开引流和药物等方法治疗。结果患者经手术、药物治疗及微创抽脓等方法治疗后均痊愈。结论浆细胞性乳腺炎应与乳腺结核、炎性乳腺癌和大导管乳腺扩张症相区别,避免将其误诊为乳腺癌导致乳房全切。患者一旦诊断明确,采取相应治疗后预后良好。
150099	舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者苏醒期血流动力学的影响	目的比较不同剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者苏醒期血流动力学的影响。方法将80例行全麻手术患者随机分为C组、S1组、S2组、S3组,每组20例。所有患者麻醉维持均靶控输注瑞芬太尼血浆靶浓度6～8 mg/L,同时复合靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度3～5 mg/L,阿曲库铵0.5 mg/(kg.h)持续泵入。所有患者在手术结束前30 min停止泵入阿曲库铵,手术结束时停止泵注丙泊酚和瑞芬太尼。各组分别于缝皮前静脉给予生理盐水5 mL(C组)、舒芬太尼0.2μg/kg(S1组)、0.4μg/kg(S2组)和0.6μg/kg(S3组)。记录并比较4组患者如下指标:苏醒期呛咳、恶心、呕吐、躁动和寒战发生例数及拔管后10 min VRS疼痛评分和Ramsay清醒评分情况;观察并记录麻醉诱导前(T0)、停全麻药后(T1)、拔管前(T2)、拔管后即刻(T3)、拔管后5 min(T4)和拔管后10 min(T5)不同时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)情况。结果 S1组、S2组和S3组发生呛咳例数与C组比较明显减少(P均<0.05),恶心呕吐发生例数差异无统计学意义,寒战躁动发生例数少于C组,S3组呼吸抑制的发生例数明显增加(P均<0.05);VRS疼痛评分和Ramsay清醒评分舒芬太尼各组与C组比较均有显著性差异(P均<0.01);与T0比较,C组患者术毕后各时点MAP和HR增高极为显著(P均<0.01),S1组拔管即刻MAP、HR迅速升高(P均<0.05),S2和S3组MAP、HR有所升高但差异无统计学意义(P均>0.05);与C组比较,舒芬太尼组MAP和HR在各时间点明显降低(P<0.05或0.01)。结论全麻结束前予患者静脉注射不同剂量舒芬太尼能使瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期血流动力学平稳;剂量以0.2～0.4μg/kg效果最好,不良反应最少。
150103	输尿管镜下利用经皮肾穿刺筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄疗效观察	目的探讨输尿管镜下利用经皮肾穿刺筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄的效果及安全性。方法回顾性分析输尿管镜下利用筋膜扩张器治疗的16例单纯性尿道狭窄患者的临床资料。结果 16例患者均一次性扩张成功,置入尿管未造成新的尿道损伤。术后13例患者可正常排尿,2例患者经反复扩张3次后排尿正常,1例患者再次行尿道狭窄开放手术。结论在有效控制治疗适应证前提下,输尿管镜下利用经皮肾穿刺筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄是安全有效的方法。
150104	全反式维甲酸对肾小球足细胞保护作用的研究	<正>维甲酸(RA)是维生素A在体内氧化代谢的中间产物,通常以全反式结构存在,目前发现其有调节细胞增殖、分化、免疫等作用。全反式维甲酸(ATRA)在急性早幼粒细胞性白血病等研究较为深入,并取得可喜成绩,但ATRA在肾脏疾病
150106	慢性肾脏病患者血压变异性的研究进展	<正>据流行病学调查结果显示:慢性肾脏病(CKD)在我国人群中的发病率为11%～13%,并有逐年增高的趋势,在40岁以上的CKD患者中,合并高血压者占50%～75%[1]。随着肾功能的恶化,高血压发生的比例更高。高血压不但是CKD的独立危险因素,且是影响心血管疾病预后的高危因素,有许多研究表明:血压变异性(BPV)对心血管事件具有重要的预测价值,认识CKD患者BPV与心血管高危因素的相关性,减少CKD合并心血管疾病的发生,降低CKD合并心血管疾病的病死率将具有重要的临床意义。
150108	孕产妇早产141例原因分析	目的探讨早产的相关高危因素。方法回顾性分析141例早产孕妇(早产组)的临床资料,与同期141例正常分娩的孕产妇(对照组)资料进行对比分析。结果相关危险因素中高龄产妇、早产史、反复流产、接受过高等教育、产检少于10次、家族史、胎膜早破、宫内感染以及怀孕期间患阴道炎等因素,2组比较具有显著性差异(P均<0.05);无固定工作、母亲早产病史和子宫畸形等因素比较无显著性差异(P均>0.05);早产组患儿各系统并发症发生率均高于对照组;新生儿休克、心力衰竭、糖代谢紊乱、血小板减少的发生与出生体质量之间存在显著负相关;呼吸衰竭、新生儿呼吸暂停、NRDS、消化道出血、缺氧缺血性脑病、颅内出血及出生时低Apgar评分发生率均有显著性差异(P均<0.05);早产组乙级和丙级伤口愈合明显多于对照组,早产组平均住院时间明显长于对照组(P<0.05)。结论早产是围生儿死亡和患病的首要因素,其病因是多因素共同作用的结果,临床必须重视孕期保健,及早诊断治疗生殖道感染,加强产前保健。
150109	紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌效果观察	目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床治疗效果,评价其治疗有效性。方法选择70例晚期卵巢癌患者,将其随机均分为2组。对照组35例患者治疗第1天给予75 mg/m2顺铂静脉注射或腹腔给药同时给予750 mg/m2环磷酰胺静脉注射,治疗第2天给予75 mg/m2顺铂静脉注射或腹腔给药。治疗组35例患者治疗第1天给予75 mg/m2顺铂静脉注射或腹腔给药,同时给予35 mg/m2紫杉醇静脉注射,治疗第2天给予75 mg/m2顺铂静脉注射或腹腔给药,治疗第8天给予35 mg/m2紫杉醇静脉注射。每21 d为1个治疗周期。2个治疗周期后对2组化疗有效率及不良反应进行评价。结果治疗组患者化疗及手术后临床症状、肿瘤体积改善情况显著优于对照组,手术时间、术中出血量、结直肠切除率显著低于对照组,而患者淋巴清扫术实施率、肿瘤残留直径<2 cm比例显著高于对照组,均有显著性差异;2组患者均出现化疗不良反应,不良反应率组间比较无显著性差异。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌疗效显著,能显著改善患者生活质量。
150111	腹腔镜在慢性盆腔痛诊治中的应用	目的分析慢性盆腔痛(CPP)的常见病因及腹腔镜在其诊治中的作用。方法选择65例CPP患者,行腹腔镜检查明确病因,并行针对性治疗。结果腹腔镜下诊断子宫内膜异位症24例(37%),慢性盆腔炎17例(26%),盆腔粘连13例(20%),盆腔静脉淤血症6例(9%)。结论 CPP常见病因为子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连及盆腔静脉淤血症。腹腔镜检查可在明确病因后予针对性治疗,提高治疗有效率,可作为CPP诊治的首选方法。
150112	米非司酮对输卵管妊娠白血病抑制因子表达的影响	目的探讨米非司酮对输卵管妊娠白血病抑制因子(LIF)表达的影响。方法免疫组化技术检测输卵管妊娠子宫内膜及输卵管组织中LIF的表达强弱,观察炎症递质Fas蛋白对LIF的表达影响。结果米非司酮治疗组子宫内膜及输卵管组织中LIF的表达显著弱于对照组,Fas蛋白的表达则高于急诊手术组。结论米非司酮可影响输卵管妊娠患者子宫内膜及输卵管组织中LIF相关基因的表达。
150114	三拗片辅助治疗急慢性支气管炎的临床疗效及安全性分析	目的探讨三拗片辅助治疗急慢性支气管炎的临床疗效及安全性。方法将155例急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作患者按随机原则分为治疗组和对照组,治疗组予以三拗片联合抗生素治疗,对照组予以盐酸氨溴索片联合抗生素治疗。比较2组患者呼吸道症状评分、症状及体征持续时间、总体疗效、使用沙丁胺醇气雾剂的比例以及不良反应。结果治疗组咳嗽、咳痰、气喘、肺部哮鸣音等呼吸道症状评分的改善优于对照组,症状及体征持续时间短于对照组,总体疗效高于对照组,使用沙丁胺醇气雾剂的比例低于对照组,且未发现明显不良反应。结论三拗片对于急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作患者的呼吸道症状改善作用较好,且安全性高,值得临床推广应用。
150120	伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者急性期脑电图评价	目的观察伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者1周内脑电图变化。方法收集35例伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者(焦虑抑郁组)、35例不伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者(对照组),分别比较2组1周内异常脑电图表现。结果轻度异常脑电图焦虑抑郁组较对照组不易恢复;中度异常脑电图焦虑抑郁组和对照组1周内均不易恢复正常,但对照组好转率较焦虑抑郁组高;重度异常脑电图2组1周内均证实存在影像学异常。结论伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者和不伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者脑电图在外伤后急性期有不同的演变规律。
150121	瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中合并糖尿病患者血脂水平的影响	目的探讨瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中合并糖尿病患者血脂水平的影响。方法选取56例缺血性脑卒中合并糖尿病的患者,均给予常规治疗,并进行为期9个月的口服瑞舒伐他汀治疗,观察治疗开始前及治疗后3个月、6个月、9个月的血脂水平。结果治疗3个月、6个月、9个月后,患者血清TC、TG及LDL-C水平均明显下降,而HDL-C水平有所提高,与治疗前相比较有显著性差异(P均<0.05);同时在治疗过程中不良反应发生率较低。结论瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中合并糖尿病患者可起到强化降脂作用,是治疗该疾病的一种安全有效的药物。
150123	经颅磁刺激对急性脑梗死后抑郁患者脑脊液及血液5-HT的影响	目的研究经颅磁刺激对急性脑梗死患者脑脊液及血液中5-羟色胺(5-HT)的影响。方法将61例首发急性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例予基础治疗,治疗组31例在对照组基础上给予经颅磁刺激治疗。分别于治疗前和治疗4周后测定脑脊液和血液中5-HT的浓度。结果治疗前脑脊液中5-HT浓度治疗组(0.66±0.14)μmol/L,对照组(0.70±0.89)μmol/L(P>0.05);血液中5-HT浓度治疗组(0.43±0.20)μmol/L,对照组(0.42±0.07)μmol/L(P>0.05)。治疗后脑脊液中5-HT浓度治疗组(1.10±0.29)μmol/L,对照组(0.83±0.11)μmol/L(P<0.05);血液中5-HT浓度治疗组(0.52±0.12)μmol/L,对照组(0.46±0.08)μmol/L(P<0.05)。结论经颅磁刺激能够增加急性脑梗死患者脑脊液及血液中5-HT的浓度,可应用于急性脑梗死患者卒中后抑郁的早期干预和治疗。
150125	高压氧对高血压脑出血患者血浆ET、CGRP的影响	目的探讨高压氧对高血压脑出血患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法选择70例高血压脑出血患者,随机分为高压氧治疗组和常规治疗组,每组35例;2组均予常规治疗,高压氧治疗组在常规治疗的基础上于入院后第5天生命体征稳定后进行高压氧治疗,每天1次,共治疗14 d。采用放射免疫法在治疗不同时间点(24 h、5 d、14 d、21 d)分别测血浆ET、CGRP值。另选择35例健康体检者作为正常对照组。结果入院时24 h高压氧治疗组及常规治疗组ET值高于正常对照组,CGRP值低于正常对照组。入院后(14 d、21 d)高压氧治疗组ET值低于常规治疗组,CGRP值高于常规治疗组。结论高压氧治疗可以降低血浆ET水平,提高CGRP含量,从而改善高血压脑出血患者预后,并对继发性脑损伤有一定的治疗作用。
150127	瑞舒伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂和血浆炎症因子的影响	目的探讨瑞舒伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂、血浆炎症因子的影响及其疗效。方法过择120例急性脑梗死患者,随机分为对照组和药物组。2组患者均予以相同的改善循环、营养脑细胞、脱水降颅压(有颅高压征象者)、控制血压、抗血小板积聚等治疗,药物组在此基础上予瑞舒伐他汀钙10 mg睡前顿服,连用12周。观察2组患者治疗前后血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白-9(MMP-9)水平的变化,并进行临床疗效的评定。结果治疗前2组患者神经功能缺损评分、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量及血浆hs-CRP和MMP-9水平比较均无显著性差异(P均>0.05)。治疗12周后,药物组患者TC、TG和LDL-C含量均较治疗前下降(P均<0.05),HDL-C含量较治疗前上升(P<0.05)。2组患者血浆hs-CRP和MMP-9水平及神经功能损损评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且药物组比对照组下降更明显(P均<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙对于急性脑梗死有一定的疗效,其作用机制可能与降低血脂水平、减轻脑梗死后的炎症反应有关。
150128	结直肠癌术后早期小肠梗阻的诊治	目的分析结直肠癌术后早期小肠梗阻原因,总结诊治经验。方法回顾性分析1 624例结直肠癌切除术中98例(6.03%)术后早期小肠梗阻患者临床病理资料。结果 98例术后早期小肠梗阻中炎性肠梗阻51例(52%),机械性肠梗阻47例(48%)。78例(80%)经非手术治疗梗阻缓解,20例(20%)经再次剖腹手术治愈;无手术死亡和严重并发症。结论认真分析结直肠癌术后早期小肠梗阻原因和严密观察病情演变极为重要;积极非手术治疗无效时应及时行剖腹探查术。
150130	中医药防治鼻咽癌放疗后口干燥症的研究进展	<正>早期鼻咽癌放射治疗后5 a存活率可达80%,但在放疗过程中由于损伤腮腺、颌下腺等唾液腺,口腔干燥症是鼻咽癌放疗中和放疗后常见的并发症,常常严重影响患者的生活质量[1]。因此寻找对鼻咽癌放疗后口干燥症简单有效的治疗方法是目前临床研究的重要课题之一。中医药以"简、便、
150132	洛铂联合恩度治疗恶性心包积液的临床研究	目的探讨洛铂联合重组人血管内皮抑素(恩度)心包腔内灌注治疗恶性心包积液的有效性和安全性。方法大量恶性心包积液患者36例,置管引流,尽可能排出积液,心包腔内给予恩度30 mg、洛铂40 mg后封管。3～5d后开放导管,若无液体流出,B超检查证实无积液,拔除导管;若心包内有积液,继续引流并重复以上药物;最多用药3次。参照WHO制定的浆膜腔积液疗效评价标准及RECIST非靶病灶评价方法,评价客观疗效和毒副反应。结果 36例患者心包积液中,CR 29例,PR 6例,有效率达97%,同时心包填塞症状消失,一般情况明显改善。治疗期间仅1例小细胞肺癌出现Ⅱ度骨髓抑制及轻度消化道反应。结论在心包置细管引流的基础上,洛铂联合恩度药物灌注治疗恶性心包积液安全有效,能够改善患者的生活质量,延长生存期。
150133	外科手术治疗中下段食管癌临床分析	目的探讨外科手术治疗中下段食管癌吻合口处理方式。方法选取中下段食管癌行手术治疗患者180例,随机分为对照组88例和观察组92例。2组患者手术方式基本相同,对照组患者给予手工吻合,观察组患者给予机械吻合。对2组患者手术时间、住院时间、吻合口瘘发生率、吻合口狭窄发生率、3 a生存率以及术后1 a生存质量进行评价。结果观察组患者手术时间为(90.12±10.29)min,且无吻合口瘘发生,明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间为(12.16±3.02)d,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。随访3 a观察组患者约有1.09%的发生吻合口狭窄,明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者3 a生存率为57.61%,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能以及社会功能评分分别为(1.87±0.26)分、(1.36±0.18)分、(1.39±0.21)分和(1.02±0.21)分,均明显高于对照组(P均<0.05)。结论在对中下段食管癌患者实施外科手术治疗时,对食管和胃采用机械吻合术式,可以有效提高中下段食管癌患者的近期和远期治疗效果,有效改善患者的生存质量,值得临床对该方法作进一步的研究。
150134	腹腔镜手术和开腹手术治疗直肠癌对比研究	目的探讨腹腔镜治疗直肠癌的临床疗效。方法选择直肠癌患者132例,随机分成治疗组和对照组各66例,治疗组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗,比较2组手术时间、术中出血、术后恢复情况以及术后并发症的发生情况。结果治疗组切口长度明显小于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,进食半流食时间及住院时间明显少于对照组(P均<0.05);切除淋巴结方面2组比较无显著性差异(P>0.05);2组患者手术中均无严重并发症发生,2组术后并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术在技术上是可行的,术后短期内有良好的临床效果,值得临床推广应用。
150136	半乳糖基壳聚糖/5-氟尿嘧啶纳米粒抑制小鼠肝癌的实验研究	目的制备半乳糖基壳聚糖(GC)/5-氟尿嘧啶(5-Fu)纳米粒,观察其缓释特性及对小鼠肝癌的抑制作用。方法通过GC和5-Fu合成纳米粒,通过体外释放实验观察其缓释作用和体外实验观察GC/5-Fu纳米粒对肿瘤细胞抑制率和半数抑制率浓度值(IC50)。结果 GC/5-Fu纳米粒成功合成,呈规则的球形,表面光滑,大小均匀,纳米粒间无粘连。0～12 h出现突然快速释放,其累计释放率为32.4%;1～8 d出现平稳的缓慢释放,其累计释放率为93.50%;8～10 d呈平台期缓慢释放,10 d时累计释放率达95.70%。5-Fu和GC/5-Fu纳米粒对人结肠癌细胞株(SW480)和人肝癌细胞株(SMMC-7721)杀伤具有药物浓度越大,杀伤作用也就越强的量效依赖关系。在24 h、48 h和72 h,肿瘤抑制率从GC/5-Fu-SMMC-7721,5-Fu-SW480,5-Fu-SMMC-7721和GC/5-Fu-SW480依次降低。5-Fu的时间依赖性杀伤效应主要在1～6 d,在此期间的各个时相点,其IC50从GC/5-Fu-SMMC-7721,5-Fu-SW480,5-Fu-SMMC-7721和GC/5-Fu-SW480依次升高,但7 d后,5-Fu-SW480和5-Fu-SMMC-7721的时间依赖性杀伤效应进入一个平台期;而GC/5-Fu-SMMC-7721和GC/5-Fu-SW480的时间依赖性杀伤效应则从1～10 d呈持续增加趋势,并且6 d后,GC/5-Fu-SW480的IC50值小于5-Fu-SW480和5-Fu-SMMC-7721。结论 GC/5-Fu纳米粒具有缓释作用,体外对肿瘤细胞的杀伤作用具有量效依赖性和时间依赖性,对小鼠原位肝癌具有明显抑制作用,较5-Fu明显增强。
150137	病毒性肝病合并肝内胆管细胞癌的多期螺旋CT表现分析	目的通过分析病毒性肝病合并肝内胆管细胞癌的螺旋CT表现,提高其影像学诊断水平,并探讨与肝内其他占位性病变的鉴别诊断。方法回顾性分析11例经病理证实的病毒性肝病合并肝内胆管细胞癌患者的多期螺旋CT表现。结果 11例均为慢性病毒性肝病患者,螺旋CT平扫3例呈低密度,4例呈等密度,2例呈相对"高密度",三期螺旋CT扫描动脉期2例未强化,静脉期及延迟期呈渐进性轻度强化,3例动脉期边缘呈不完全环状强化,4例边缘呈线状强化,静脉期及延迟期内部呈片状、网格状强化。1例管周浸润型表现为肝内胆管扩张,胆管壁不均匀增厚,走形僵直,沿胆管壁周围可见分支状软组织肿块应,动态扫描肿块渐进性强化;管内生长型在扩张的胆管内可见结节状病变。结论病毒性肝病患者合并肝内胆管细胞癌CT强化特点大多较典型,不典型者容易与肝细胞性肝癌、肝内血管瘤等混淆,螺旋CT三期扫描是诊断此病的重要方法。
150138	参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的临床循证研究	目的系统评价参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的有效性及安全性。方法纳入参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的随机对照试验,制定严格的纳入排除标准纳入试验研究、评价文献质量、提取数据,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个试验,共有1 421例进展期胃癌患者,其中参芪组760例,对照组661例,合并结果显示:参芪注射液临床疗效(OR=1.86,95%CI(2.36,2.55),Z=3.86,P<0.01)、症候疗效(OR=5.05,95%CI(3.08,8.29),Z=6.41,P<0.01)、生活质量评分(OR=2.99,95%CI(2.31,3.87),Z=8.35,P<0.01)及免疫功能如CD3+(SMD=3.40,95%CI(2.22,4.58),Z=5.63,P<0.01)、CD4+(SMD=6.07,95%CI(5.31,6.83),Z=15.69,P<0.01)、CD4+/CD8+(SMD=0.38,95%CI(0.34,0.42),P<0.01)水平均显著高于对照组,另外参芪扶正注射液有助于降低化疗药物的骨髓抑制(2=5.072,P=0.024)、神经系统毒性(2=4.593,P=0.032)及肝脏损伤(2=2.247,P=0.134)。治疗过程中有少数患者有发热不良反应。结论参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌,可以提高临床疗效,缓解临床症状,提高免疫功能及生活质量,减少骨髓抑制,限于文献质量,结论需谨慎对待。
150139	胃癌术后早期肠内与肠外营养支持对患者术后营养状况的影响研究	目的观察胃癌根治术后早期肠内营养支持与肠外营养支持对患者术后恢复情况的影响。方法将40例胃癌患者随机分为2组,术后分别给予肠内营养(EN)和肠外营养(PN),比较2种营养支持方法对患者营养状况、免疫功能及胃肠道功能恢复时间的影响。结果通过对比发现,EN组患者术后营养状况、免疫功能明显高于PN组,胃肠道功能恢复时间少于PN组。结论胃癌术后早期肠内营养安全、有效、经济,既符合生理需求,又可改善患者术后营养状况和免疫功能,同时促进胃肠道功能尽早恢复,效果优于肠外营养。
150140	婴幼儿泪囊炎的治疗体会	<正>先天性泪囊炎是眼科门诊常见的婴幼儿眼病之一,发病率较高,原因是出生后鼻泪管下口未能及时开放,因此造成泪囊的慢性炎症并化脓,其治疗方法有抗生素眼水点眼、泪囊按摩、单纯泪道冲洗等,治愈率低且疗程长,最终多需进行泪道
150141	超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视白内障37例	目的观察超声乳化吸出联合低、负度数人工晶体植入术治疗白内障伴高度近视的疗效。方法选择高度近视白内障患者37例(43眼),均在表面麻醉下实施超声乳化联合人工晶体植入术。结果有35眼手术过程中眼球固视好,麻醉效果优,配合手术好;有6眼眼球固视好,但是感到疼痛,仍可忍受,能配合手术,无需追加麻醉;有2眼术中疼痛感明显,无法进行手术,需要追加球结膜下麻醉。术后矫正视力<0.1有3眼,眼轴均>30 mm,0.1～0.4者15眼,0.5～0.9者20眼,1.0～1.5者5眼;矫正视力≥0.5者25眼,其中眼轴长<30 mm者19眼占76%,≥30 mm者6眼占24%,二者比较有显著性差异(P<0.05);手术后1周矫正视力达到0.5者31眼,术后1个月矫正视力达到0.5者35眼,术后3个月和6个月矫正视力达到0.5以上者37眼;43眼术中发生后囊膜破裂2眼,术后早期出现角膜水肿5眼,后囊膜混浊2眼,未见视网膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症。结论超声乳化吸出术联合人工晶体植入术治疗高度近视伴白内障临床安全性较高,可有效恢复视力,临床疗效好,值得临床推广应用。
150143	高眼压下复合式小梁切除术74例疗效观察	目的探讨高眼压状态下进行复合式小粱切除术治疗原发性急性闭角型青光眼的手术安全性和治疗效果。方法应用复合式小梁切除术治疗高眼压状态下的原发性急性闭角型青光眼74例(78眼)观察其临床效果。结果术后视力无光感2眼,有光感1眼,<0.1 12眼,0.1～0.3 36眼,>0.3～0.5 18眼,>0.5 9眼;术后随访6～12个月,不用任何降压药物,眼压控制在10～20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者68例(不用任何降眼压药物),应用美开朗或毛果云香碱等局部降眼压药物使眼压控制在10～20 mmHg者9例,1眼行2次小梁切除术后眼压得到控制,手术成功率为99%;术后第1天,患者均形成前房,其中正常72眼占总数的92%,浅Ⅰ级4眼,浅Ⅱa级2眼,给予脱水药物、加压包扎、散瞳剂等治疗后均于7 d内恢复正常;75眼形成功能型滤过泡占76%,3眼为无功能的滤过泡占4%;其中发生低眼压1例,脉络膜脱离1例,角膜后弹力层水肿1例,反应性虹膜睫状体炎16例;术中发生2例前房少量出血。患者均未出现恶性青光眼、眼内出血、玻璃体脱出以及暴发性脉络膜上腔出血等严重并发症。结论原发性急性闭角型青光眼在持续性极高眼压下,如药物不能控制,应果断采取手术治疗,复合性小粱切除术是安全有效的。
150144	中老年人患龋的相关因素分析	目的探讨中老年人患龋的易感因素。方法采用分层整群抽样对某高校社区的436例中老年人进行流行病学问卷调查、口腔检查和空腹血糖、血脂、静态唾液流量、唾液pH值测定,最后有434例符合条件者纳入统计分析,用SPSS 11.5统计软件的非条件Lo-gistic回归法分析患龋与性别、年龄、空腹血糖、血脂、静态唾液流量、唾液pH值等14项因素的关系。结果 434例受试者是否患龋的Logistic回归分析结果显示:患龋与性别成正相关关系(OR=1.588,P=0.046),女性患龋率高于男性;与吸烟(OR=0.594,P=0.002)和唾液pH值(OR=0.665,P=0.047)成负相关关系。结论龋病的发生受多种因素的影响,必须采取综合性的预防措施才能有效地控制患龋率。
150145	氯胺酮对失血性休克-内毒素二次打击大鼠肺损伤的保护作用	目的探讨氯胺酮对失血性休克-内毒素二次打击大鼠肺损伤的影响。方法40只SD雄性大鼠随机分为假手术组(S组)、失血-内毒素双重打击组(C组)、低剂量氯胺酮组(LK组)、高剂量氯胺酮组(HK组)。在失血性休克"首次打击"基础上,尾静脉注入内毒素2 mg/kg作为"二次打击"急性肺损伤模型。在液体复苏时S组、C组腹腔注射生理盐水5 mL,LK组和HK组分别腹腔注射氯胺酮2 mg/kg和10 mg/kg。取肺组织测定肺水含量、髓过氧化物酶(MPO)和NF-кB活性,取动脉血测TNF-α、IL-1、IL-8含量。结果与S组相比,C组、LK组和HK组肺水含量、MPO和NF-кB活性均增高(P均<0.05);与C组相比,LK组和HK组肺水含量、MPO和NF-кB活性均降低(P均<0.05),且呈剂量依赖性。与S组相比,C组、LK组和HK组血清TNF-α、IL-1、IL-8浓度均增高(P均<0.05);与C组相比,LK组和HK组血清TNF-α、IL-1、IL-8浓度均降低(P均<0.05),且呈剂量依赖性。结论氯胺酮对失血性休克-内毒素二次打击所致的大鼠急性肺损伤有保护作用,且呈剂量依赖性。
150146	脑电图在急危重症患者中的应用	<正>在急诊科和重症医学科常遇到急危重症患者(如心肺复苏后、中毒、外伤),影像学检查虽然可对病因作出定性、定位诊断,却不能反映病变区的功能障碍,因此难以作为判断预后的指标。目前认为神经电生理技术对于准确判断急危重症患者(如心肺复苏后、中毒、外伤)的预后具有很大的优势。多数学者认为脑电图是大脑皮质锥体细胞突触后电位综合而成,并由丘脑中线部位的非特异性核团起调节作用;丘脑及中脑的病变能降低上行投射系统的张力,使脑电图节律变慢;脑叶皮质及皮质下损害可出现局灶性慢波及癫痫波发放[1]。鉴于脑电图能够评估昏迷患者的丘脑皮质功能状态,而临床检查无法做到,可作为急危重症病因的诊断、预后判断、监测病情变化的行之有效的重要手段。
150149	从肝论治偏头痛的研究进展	<正>偏头痛属中医"头痛"一证,首载于内经。晋代皇甫谧在《甲乙经》中首先提出"偏头痛"病名和偏头痛的症状、病因病机。中医学对偏头痛的认识历史悠久。参考古代医家的思想、现代研究以及临床实践等方面,均发现从肝论治偏头痛较为主流,且临床显示较好疗效。现从病因病机、辨证论治、现
150151	中风病(脑梗死)急性期中医药疗法的运用及效益研究	目的观察中医药疗法与内科常规输液疗法治疗中风病(脑梗死)急性期的临床疗效及医疗费用。方法依据既定标准选择200例中风病(脑梗死)急性期患者,按就诊顺序随机分为观察组100例和对照组100例。观察组用中药汤剂辨证论治、针灸、中药专药3种中医特色疗法进行治疗;对照组给予内科静脉输液等常规方法治疗。2组均以2周为1个疗程。运用神经功能缺损评分(NIHSS)量表及中医症状评分量表对患者进行疗效评价,根据住院费用进行医疗成本评价。结果观察组总有效率93%,对照组86%;中医症状评分观察组总有效率94%,对照组85%。2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。观察组治疗后基于NIHSS量表及中医症状评分量表的指标均较治疗前明显好转,且明显优于对照组。观察组治疗费用(1 844±284)元,对照组(4 025±375)元,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中医药疗法治疗中风病(脑梗死)急性期疗效好,医疗费用低,患者依从性好,可为国家调整医保政策提供技术支持。
150152	埋线结合艾灸辨证治疗雄激素源性脱发的疗效观察	目的观察埋线结合艾灸治疗雄激素源性脱发的临床效果。方法治疗前检测纳入研究的300例患者的血清睾酮(T)及雌二醇(E2)水平,并计算其比值。同时完善临床观察记录表。再根据治疗的先后顺序,按照随机数字表随机分入对照组与治疗组。对照组给予非那雄胺口服。治疗组在双侧肾关穴、明黄穴及足三里穴埋线,并用温灸盒艾灸少腹部。治疗时间均为3个月,随访6个月。患者在治疗1,3,6个月后再次检测血清T、E2的水平,并计算其比值。结果治疗1,3,6个月后2组患者T/E2比值气血两虚型有显著性差异(P均<0.05),肝脾湿热型与肝肾阴虚型无显著性差异(P均>0.05)。治疗组中气血两虚型患者的治疗效果明显优于对照组,其他2型则与对照组的治疗效果没有显著性差异。结论埋线配合艾灸治疗气血两虚型雄激素源性脱发疗效确切,而对肝脾湿热型及肝肾阴虚型的雄激素源性脱发效果并不明显。
150153	电针、推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的前瞻、随机、对照性研究	目的观察电针联合推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的效果。方法将确诊为腰背肌筋膜炎的184例患者随机分为2组,每组92例。实验组采用电针联合推拿及中频理疗治疗,对照组给予口服非甾体药物治疗。观察2组患者的临床疗效及治疗前后视觉疼痛模拟评分(VAS)和日常活动功能情况(Barthel指数和SF-36评分)。结果所有患者随访半年以上,实验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),2组患者的VAS评分治疗后均有明显改善,2组患者之间比较,各个时段的VAS评分均有显著性差异(P均<0.05),但2组患者治疗前后Barthel指数和SF-36评分均无显著性差异(P均>0.05)。结论电针联合推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效好于口服非甾体药物治疗,并且病程越短,治疗效果越好,尤其适合于基层医院开展。
150154	中医辨证施治治疗缺血性心肌病疗效观察	目的观察西医常规治疗配合中医辨证施治治疗缺血性心肌病(ICM)的疗效。方法将120例NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级的ICM患者分为治疗组和对照组各60例,2组均予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,根据中医辨证加用自拟心衰一号或心衰二号方治疗30 d。治疗前后分别观察2组患者的中医证候及西医症状、体征,NYHA心功能分级,6 min步行试验和超声心动图指标改善情况。结果 2组患者治疗后中医证候及西医症状、体征、心功能分级和超声心动图指标较治疗前均有显著改善(P均<0.05),治疗组中医证候及心功能较对照组改善更明显(P均<0.05)。结论在西医常规治疗基础上对ICM心功能不全患者进行中医辨证施治,可明显改善患者的心功能。
150156	黄芪消肿汤治疗四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热疗效观察	目的探讨黄芪消肿汤治疗四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热的临床疗效。方法骨折术后患肢肿胀伴非感染性发热患者120例随机分为2组,治疗组60例运用自制黄芪消肿汤内服治疗,对照组60例给予七叶皂苷钠静滴,观察2组治疗后临床疗效。结果 2组术肢肿胀程度及非感染性发热持续时间比较有显著性差异(P均<0.01)。结论黄芪消肿汤可显著改善四肢骨折术后肿胀伴非感染性发热,且使用方便安全。
150157	如意珍宝丸治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的观察如意珍宝丸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将150例急性痛风性关节炎患者随机分为2组。对照组50例给予扶他林缓释片和碳酸氢钠片治疗。治疗组100例在对照组治疗基础上给予如意珍宝丸口服。2组连续治疗7 d后观察有效率、关节肿痛指数、血尿酸(BUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)的变化。结果治疗后2组关节肿痛指数、血尿酸均明显降低,治疗组较对照组降低更明显。治疗组治疗后BUN、SCr明显改善,而对照组无变化。治疗组总有效率为95%,对照组为72%,治疗组明显优于对照组。结论如意珍宝丸治疗急性痛风性关节炎有显著疗效。
150159	中医分期辨证治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的探讨中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将慢性心力衰竭患者150例分期辨证分为气虚血瘀组、阳虚水泛组及对照组,每组50例,3组均予西医常规治疗,气虚血瘀组加用保元汤合补阳还五汤加减,阳虚水泛组加用真武汤加味。观察3组患者治疗前后心功能变化及左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化。结果气虚血瘀组、阳虚水泛组临床疗效均优于对照组(P均<0.05);3组治疗后LVEF、FS显著升高(P均<0.05),AngⅡ、TNF-α、IL-6显著降低(P均<0.05),且气虚血瘀组、阳虚水泛组均优于对照组(P均<0.05)。结论中医分期辨证治疗可明显降低患者AngⅡ、TNF-α、IL-6水平,这可能是改善慢性心力衰竭患者心功能的作用机制之一。
150160	中医保守治疗胸腰椎压缩骨折453例	目的观察采用中医综合保守治疗手段治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法对453例单纯屈曲性胸腰椎压缩骨折患者采用腰椎悬吊牵引、垫枕复位,配合手法整复及腰背肌功能锻炼治疗和中药内服外敷,6～8周后带腰背支具下床活动,参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价分析。结果所有患者出院后经3个月～1 a的随访,优247例,良184例,优良率92.93%。结论中医综合保守治疗可使伤椎恢复一定高度,维持脊柱稳定性,明显改善患者症状,经济、可靠、实用,是一种理想的非手术疗法。
150162	蓝芩口服液对慢性咽炎患者IL-2、TNF-α、免疫细胞亚群及临床症状的改善作用研究	目的评价蓝芩口服液对慢性咽炎患者IL-2、TNF-α、免疫细胞亚群及临床症状的改善作用。方法选择118例慢性咽炎患者,按照随机对照原则分为2组,每组59例。研究组给予蓝芩口服液口服,每次20 mL,每日3次;对照组给予西地碘含片口含,每次1片,每日3～5次。2组均以7 d为1个疗程,连续服用2～3个疗程。观察2组患者炎症因子、免疫细胞亚群及临床症状的改善情况,并评价不良反应。结果 2组治疗后IL-2、TNF-α水平及免疫细胞亚群均较治疗前明显改善,且研究组改善程度大于对照组;研究组各主要症状的总有效率均高于对照组,其中对于咽痛、咳嗽、咽痒、咽部红肿的改善具有显著优势;2组患者治疗及随访期间均未发现明显的与药物相关的不良反应。结论蓝芩口服液可有效缓解慢性咽炎患者的临床症状及体征,且无明显毒副作用,适合在临床上推广使用。
150163	玉屏风散加味治疗小儿慢性腹泻病疗效观察	目的观察玉屏风散加味治疗小儿慢性泄泻脾虚型的临床疗效。方法将128例慢性腹泻患儿随机抽样分为观察组65例和对照组63例。观察组采用玉屏风散加味汤剂治疗,对照组采用中成药参苓白术丸(颗粒剂)治疗,治疗5～28 d,观察疗效。结果观察组显效率91%(59/65),总有效率97%(63/65),对照组为60%(38/63)和81%(51/63),2组比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。2组患儿均未出现明显不良反应。结论玉屏风散加味可有效治疗小儿脾虚型慢性泄泻,无明显毒副反应,安全性好,并可改善患儿肺脾气虚体质,增强机体免疫功能,值得在临床推广应用。
150164	中医辨治眩晕临床体会	<正>眩晕是临床上常见病、多发病,多见于高血压、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、脑梗死等以眩晕为主要症状的心脑血管病患者,也可见颈椎病、梅尼埃综合征、神经衰弱等病。心脑血管病患者的眩晕多因天冷,气温下降,血管急剧收缩致血压升高,或因情绪激动,血管痉挛致脑供血不足,易诱发脑卒中,应予重视。临床上现代医学予降压、改善脑供血、营养
150166	针刺对功能性消化不良作用研究进展	<正>功能性消化不良(FD)是经生化、内镜等检查排除器质性疾病,以上腹痛、腹胀、早饱、恶心等为主要症状的一组临床证候群,目前认为与胃肠动力障碍、内脏敏感性、胃酸分泌、幽门螺旋杆菌感染、胃肠激素、心理及社会环境等相关。近年来神经-内分泌-免疫网络调控途径在针灸调整胃肠作用机制中的意义越来越受到重视。研究也证实,针刺对消化道的运动、
150167	中医药治疗胃癌的机制研究进展	<正>胃癌是常见的恶性肿瘤,其致死率高,在我国居恶性肿瘤病死率第一位。中医药治疗胃癌的研究中,其抗肿瘤作用已经得到广泛的证实,如通过影响癌基因和抑癌基因,逆转DNA甲基化,调控细胞信号通路,调节细胞周期,诱导凋亡,影响肿瘤微环境,逆转肿瘤多药耐药,影响肿瘤细胞端粒酶活
150169	黄连解毒汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤核因子NF-κB信号转导通路的影响	目的观察黄连解毒汤对在体大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法将56只SD大鼠随机等分为7组:假手术组、缺血再灌注组、溶剂(1%CMC-Na)对照组、复方丹参组及黄连解毒汤(HLJDT)低、中、高剂量组,连续给药7 d,末次给药24 h后,复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型(开胸结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注40 min)。免疫印迹法检查心肌NF-κB的活性,并检测各组大鼠心肌核因子IκB诱导激酶(NIK)、IκB激酶β(IKKβ)、核转录因子抑制蛋白(IκBα)的表达。结果与假手术组比较,缺血再灌注组NF-κB活性显著增加,NIK、IKKβ水平明显增高,IκBα的表达明显降低。与溶剂对照组比较,HLJDT中高剂量组与复方丹参组的NF-κB活性显著降低,NIK、IKKβ水平明显降低,IκBα的表达明显增加。结论黄连解毒汤对大鼠心肌缺血再灌注有保护作用,其作用机制与抑制NIK、IKKβ水平的表达,减少IκBα蛋白的磷酸化降解,从而抑制NF-κB的过度活化有关。
150170	活力苏口服液对自然衰老小鼠肝、脑、肾组织p16基因表达的影响	目的观察活力苏口服液对自然衰老小鼠肝、脑、肾组织p16基因的影响,探讨活力苏口服液抗衰老的机制。方法取自然衰老小鼠,给予活力苏口服液治疗,采用实时荧光定量PCR法观察小鼠肝、脑、肾组织p16基因的mRNA表达。结果在肝、脑、肾组织中,活力苏口服液各剂量组均能降低p16基因mRNA表达,与衰老模型对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论活力苏能降低自然衰老小鼠肝、脑、肾组织p16基因的表达,发挥抗衰老作用。
150171	冰片的临床应用研究概况	<正>冰片为龙脑香科植物龙脑香(Dryobalanops aromaticaGaertnf)树脂的加工品或菊科植物艾纳香(Blumea balsamiferaDC)叶提取的结晶,或以樟脑、松节油等为原料,经化学方法合成的精制品(Borneolum syntheficum)。冰片味辛苦,性凉、无毒,归心、脾、肺经,有开窍醒神、清热止痛、散郁火、生肌之
150173	中西医结合治疗对类风湿关节炎患者生活质量及病情的影响	目的观察中西医结合治疗对类风湿关节炎患者生活质量及病情的影响。方法以非随机同期对照研究方法,选择206例活动性类风湿关节炎患者,其中110例接受中西医结合治疗(治疗组),96例接受西医治疗(对照组),以28关节疾病活动评分(DAS-28)评估病情活动,以斯坦福健康评估问卷(HAQ)评估生存质量,评价2组患者治疗24周的治疗效果。结果 2组患者治疗后,治疗组的DAS-28、不适指数及HAQ评分改善值均显著优于对照组(P均<0.05),而残疾指数改善值2组比较无显著性差异。结论中西医结合治疗有一定的协同作用,可显著改善类风湿关节炎的病情,提高患者的生存质量。
150175	白细胞介素-23及核因子-κB在大鼠脑梗死模型中的表达	目的探讨白细胞介素-23(IL-23)及核因子-κB(NF-κB)在脑梗死模型大鼠脑梗死区域炎性损伤组织中的表达情况。方法健康成年雄性SD大鼠50只,随机分为梗死组和假手术组,每组25只。梗死组用线栓法制作左侧大脑中动脉闭塞模型,2组均于手术后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d随机取5只大鼠取材,采用免疫组化染色,观察脑梗死区域光镜下形态学变化及IL-23、NF-κB的表达。比较2组大鼠在同一时间点脑组织形态学变化及IL-23、NF-κB表达的异同。结果梗死组IL-23、NF-κB阳性细胞数各时间点均高于假手术组(P均<0.01)。梗死组IL-23在梗死后6 h表达增高,并且在梗死后48 h达到高峰,3d后阳性细胞数表达逐渐减少,各时间点比较具有显著性差异(P均<0.01)。梗死组NF-κB在梗死后48 h达到高峰,3 d后阳性细胞数表达逐渐减少,各时间点比较具有显著性差异(P均<0.01)。结论 IL-23和NF-κB在大鼠脑梗死区域表达增高,参与了梗死区域的炎性反应。
150177	下呼吸道感染患者的痰细菌培养及药敏试验分析	目的探讨下呼吸道感染患者痰培养物中病原菌分布及细菌耐药情况,以指导临床合理用药。方法应用BIOFOSUN微生物鉴定药敏分析系统读数仪对从下呼吸道感染者痰中分离出的208株病原菌进行鉴定及药敏结果分析。结果分离出的病原菌以革兰阴性杆菌为主。其中革兰阴性杆菌118株占56.7%,革兰阳性球菌46株占22.1%,真菌检出44株占21.2%。在革兰阴性杆菌中主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,最有效的药物是亚胺培南。在革兰阳性球菌中,主要致病菌是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌,万古霉素为最有效的治疗药物。结论革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原,痰培养及药敏试验对临床用药有重要的指导意义。
150178	血清葡萄糖危急值状况分析	目的探讨血葡萄糖危急值与临床的关系。方法统计2009年1月—2011年1月湖北医药学院附属人民医院医学检验部检测到的危急值,分析血清葡萄糖危急值特点及其分布规律。结果共报道危急值2 865例,血清葡萄糖88例占3.07%,其中高血糖危急值25例占28%,低血糖危急值63例72%;危急值病例主要在心脑血管患者中多见,其次为呼吸系统、消化系统疾病以及糖尿病患者。结论本院血糖危急值的限值范围较窄,应根据情况科学合理地设置危急值范围。
150180	手术治疗移位髋臼骨折护理体会	目的探讨切开复位内固定治疗移位髋臼骨折的护理方法。方法对30例移位髋臼骨折均行切口复位内固定治疗并采取有效护理措施。结果术后无感染,无血管损伤及深静脉栓塞,无神经再损伤。随访6～24个月,3例发生异位骨化。优17例,良10例,可3例,优良率90%。结论移位的髋臼关节骨折手术未达到解剖位置,而病情观察、牵引护理,预防并发症、早期功能训练是护理的关键。
150184	中西医结合治疗颈椎病的整体护理概况	<正>颈椎病又名颈椎综合征,属于严重的颈椎退行性疾病,是由于颈椎间盘和相邻椎节的退变及其继发性改变刺激或压迫神经根、脊髓或血管及相关组织,并引起与之相关的临床症状和体征,轻者头、颈、肩臂麻痛,重者可致肢体酸软无力,甚至大小便失禁、瘫痪。颈椎病大致属于中医"痹证"、"痉证"、"头痛"、"眩晕"、"项强"等病理范畴[1]。目前国内外对其治
150187	北京军区总医院儿科肺炎克雷伯菌败血症耐药性分析	目的了解北京军区总医院2009年住院患儿临床血标本分离肺炎克雷伯菌的耐药性。方法采用VITEK-2全自动微生物分析鉴定系统和NCCLS(2008年)的判断标准,对该院儿科血标本分离的肺炎克雷伯菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离肺炎克雷伯菌69株,产ESBLs肺炎克雷伯菌59株,检出率为86%。所有产ESBLs菌株对亚胺培南、美洛培南、左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药率均为零,对其余药物呈现不同程度地耐药。结论亚胺培南和美洛培南是治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌败血症的满意选择。
150192	预见性护理对颈椎病前路手术患者术后并发症的影响	目的探讨预见性护理对颈椎病患者术后并发症的影响。方法将50例颈椎病患者随机分为干预组25例和对照组25例。对照组进行常规护理;干预组实施预见性护理。根据全面准确收集到的患者术后情况如不适症状、心理反应、皮肤情况、对疾病的态度等,制定预见性健康教育计划,包括呼吸及泌尿道感染、预防压疮、疼痛等的护理。结果干预组并发症发生率低,疼痛轻,住院时间短,满意度高,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论颈椎病患者术后受多种因素的影响,容易发生多种并发症,有针对性的预见性护理是降低术后并发症发生率及促进患者术后康复的重要手段。
150193	缩短骨科择期手术患者术前禁食禁水时间的研究	目的探讨缩短骨科择期手术患者术前禁食禁水时间的可行性与安全性。方法将320例骨折择期手术患者随机分为2组,实验组术前禁食4 h、禁水2 h;对照组术前禁食12 h,禁水4 h。结果术前口渴、饥饿、腹部不适、疲乏无力等不适情况实验组发生率低于对照组(P<0.01);2组患者术中发生误吸,术后发生恶心、呕吐、肺炎情况比较均无显著性差异。结论骨折择期手术患者术前4 h进食易消化饮食,如牛奶、面包等,术前2 h口服含少许糖的透明液体如清水、果汁等300 mL,可降低不适反应,这种方法是安全可行的。
150194	卵巢癌术后患者化疗期间心理反应及干预的研究	目的探讨心理护理干预对卵巢癌术后化疗患者生存质量及化疗水平的影响。方法将55例卵巢癌术后患者随机分为干预组(n=28)和对照组(n=27)。干预组于入化疗科开始即进行心理护理干预,对照组行常规护理及随意自我调整。2组患者在完成1个疗程化疗后进行癌症患者生存质量问卷调查。结果干预组生存质量高于对照组。结论对乳腺癌术后患者进行心理护理干预能够提高患者的生存质量及化疗水平。
150195	重组人粒细胞集落刺激因子联合护理治疗放射性口腔炎疗效观察	目的观察局部应用重组人粒细胞集落刺激因子联合护理治疗鼻咽癌放射性口腔炎的效果。方法将35例鼻咽癌患者按时间先后顺序分为观察组和对照组,分别局部应用0.9%NaCl+重组人粒细胞刺激因子注射液和局部用0.9%NaCl+盐酸庆大霉素8万IU进行治疗护理,观察2组临床效果。结果观察组患者均顺利完成治疗,对医护人员的满意度明显高于对照组。结论采取有效的护理措施,既降低了放射性口腔炎的发生率及炎症的程度,同时也融洽了护患关系,使护理人员在临床护理工作中体会到自己工作的价值,提高了工作积极性。
150196	鼻内镜手术对循环动力学影响及心理支持护理	<正>鼻内镜手术是近年来应用于临床的一项新的微创手术其具有创伤小、安全性大、术野广阔、可彻底清除鼻窦内隐蔽部分的病变等优点[1]。但由于患者对手术的认知不充分和对手术的恐惧和紧张,可导致循环动力学的改变[2]。2009年2—7月本院对30例鼻息肉、副鼻窦炎住院患者行局麻下鼻
150199	补阳还五汤配合西药防治颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄的疗效观察	目的观察补阳还五汤配合小剂量阿司匹林和氯吡格雷防治中老年颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄的疗效。方法将54例颈动脉狭窄支架植入术后患者随机分为2组,治疗组28例予补阳还五汤干预治疗,同时配合口服小剂量阿司匹林和氯吡格雷;对照组26例单纯常规用大剂量阿司匹林、氯吡格雷治疗。2组均治疗6个月,于治疗14 d和6个月后观察2组治疗过程中出现的并发症,检测血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)及颈动脉彩超。结果治疗组的并发症少于对照组,支架段血液流速、血管搏动指数及Hcy水平2组比较无显著差异。结论补阳还五汤配合小剂量西药对防治颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄具有较好疗效,同时可降低近远期出血并发症的发生率。
150200	养心氏片联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗单纯收缩期高血压疗效观察	目的观察养心氏片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效。方法将60例ISH患者随机分为2组,治疗组30例予以养心氏片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组30例单用左旋氨氯地平片治疗。此后4周内每周监测血压1次,治疗期间密切观察患者血压值和脉压(PP)差变化以及用药的依从性及药物的不良反应。结果 2组患者均能坚持服药且血压均可达标,治疗第2周开始治疗组较对照组收缩压(SBP)和PP差明显缩小,舒张压(DBP)不降略升。结论养心氏片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗ISH疗效显著且安全,不良反应少。
150201	丹红注射液联合阿托伐他汀钙对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白的影响	目的探讨丹红注射液联合阿托伐他汀钙对不稳定型心绞痛(UAP)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将56例UAP患者随机分为治疗组28例和对照组28例,均给予肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂和硝酸酯类等药物常规治疗。对照组在常规治疗基础上加阿托伐他钙20 mg每晚睡前服;治疗组在对照组基础上再给予生理盐水250 mL加丹红注射液30 mL静脉滴注,每日1次。2组均连续治疗4周,分别测定2组治疗前后的hs-CRP水平。结果治疗4周后2组hs-CRP水平均下降(P均<0.05),且治疗组hs-CRP水平下降更显著(P<0.05)。结论丹红注射液联合阿托伐他汀钙能显著改善UAP患者临床症状,降低UAP患者hs-CRP水平,临床效果显著。
150203	疏血通注射液辅助阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的探讨疏血通注射液辅助阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效和对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法采用随机数字表法将60例不稳定型心绞痛患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用硝酸酯类、β受体阻滞剂、低分子肝素、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、抗血小板制剂和阿托伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上辅用疏血通注射液,观察2组疗效和治疗前后凝血功能和hs-CRP浓度变化。结果观察组临床疗效和心电图疗效有效率分别为97%和93%,明显高于对照组的80%和73%(P均<0.05)。治疗后2组凝血功能均有改善,但观察组比对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后2组hs-CRP浓度均显著下降,但观察组下降比对照组更明显(P<0.05)。结论疏血通注射液辅助阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛可明显提高疗效,降低hs-CRP浓度。
150204	NT-proBNP和hs-CRP水平与急性冠脉综合征严重程度及近期预后的相关性研究	目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与急性冠脉综合征(ACS)严重程度及近期预后的相关性。方法选取经冠状动脉造影(CAG)明确诊断为ACS患者86例,分为稳定型心绞痛(SA)组32例、不稳定型心绞痛(UA)组24例、急性心肌梗死(AMI)组30例,另外选取健康体检者30例作为对照组。入院即刻抽取患者静脉血进行hs-CRP及NT-proBNP的检测,然后进行综合治疗,观察并比较各组住院期间不良预后发生率。结果与对照组比较,SA组、UA组及AMI组血清hs-CRP、NT-proBNP水平显著升高;AMI组血清hs-CRP、NT-proBNP水平较UA组高,AMI组、UA组血清hs-CRP、NT-proBNP水平较SA组高。与SA组比较,UA组及AMI组AMI、左心功能不全及恶性心律失常发生率明显增高,与UA组比较,AMI组AMI、左心功能不全发生率明显增高;hs-CRP、NT-proBNP水平与ACS患者的严重程度及AMI、左心功能不全及恶性心律失常发生率呈正相关。结论 ACS患者的hs-CRP、NT-proBNP水平显著升高,且与冠脉病变的严重程度及患者短期不良并发症的发生率正相关;hs-CRP及NT-proBNP水平可以作为评价冠状动脉硬化程度的检验指标,并且可以作为ACS的病情预测及疗效评定的指标。
150205	综合干预后老年高血压患者治疗依从性分析	目的观察高血压患者综合干预结束后效果的持续性。方法于2002—2006年北京军区总医院对辖区内离退休老干部中的873例高血压患者进行了综合干预,血压达标率显著提高。对其中的382例高血压患者2007—2009年的生活方式、服药情况、血压控制达标率做进一步的随访分析。结果与综合干预结束时比较,3 a后高血压患者的吸烟率、饮酒、BMI无明显变化(P>0.05),摄盐喜咸者显著减少(P<0.01);血压水平、血压控制达标率无明显变化(P>0.05);抗高血压药物的服用仍以钙离子拮抗剂为第一位,其次为ACEI或ARB,各类药物的服用率无明变化(P>0.05),但钙离子拮抗剂中的短效二氢吡啶心痛定服用率明显下降(P<0.01),洛活喜服用率明显上升(P<0.01),ACEI或ARB中的卡托普利服用率明显下降(P<0.01),依那普利与科素亚的服用率明显上升(P<0.01)。结论综合干预结束后,老年高血压患者仍保持良好的生活方式与治疗依从性,综合干预效果延续性好。
150206	慢性肺源性心脏病伴发营养不良患者的营养支持治疗	<正>慢性肺源性心脏病(肺心病)是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构/心功能异常的慢性疾病,是内科常见危重病[1]。在我国肺心病发病率较高,严重危害健康,给个人、家庭及社会带来了巨大的经济压力。肺心病患者由于长期处于慢性消耗状态,特别是急性加重期时,机体处于高分解代谢状态,蛋白合成下降,呼吸肌做功增加,以及因心力
150207	口服益生菌联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的观察口服益生菌联合康复新液保留灌肠辅助治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法将活动期轻、中度溃疡性结肠炎患者48例随机分为2组,治疗组25例在口服柳氮磺胺嘧啶片(1 g/次,1次/d)的基础上,口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(2 g,2次/d),同时予康复新液100 mL每晚1次保留灌肠;对照组23例单用柳氮磺胺嘧啶片口服治疗。2组疗程均为8周,观察2组患者治疗前后临床症状、炎症活动指数、肠镜分级的变化。结果治疗后2组患者临床症状、疾病活动指数、肠镜分级均明显改善,治疗组改善情况优于对照组。结论双歧三联活菌口服联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎近期疗效好,且无明显严重不良反应。
150208	含左氧氟沙星三联10d疗法根除幽门螺杆菌疗效观察	目的探讨泮托拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素三联10 d疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效及安全性。方法选择96例符合条件的H.pylori阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分成2组:观察组48例,给予泮托拉唑40 mg 2次/d、克拉霉素0.5 g 2次/d、左氧氟沙星0.5 g 1次/d口服;对照组48例,给予泮托拉唑40 mg 2次/d、克拉霉素0.5 g 2次/d、甲硝唑0.4 g 2次/d口服。2组均口服10 d,溃疡患者继续口服泮托拉唑治疗,治疗结束4周后,复查胃镜胃黏膜快速尿素酶试验或14C-尿素呼气试验,观察H.pylori根除情况及不良反应发生情况。结果观察组失访5例,对照组失访6例。根据意向处理分析(ITT)和完成治疗分析(PP),观察组H.pylori根除率分别为79%和93%,对照组H.pylori根除率分别为60%和71%。H.pylori根除率观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论泮托拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素10 d疗法H.pylori根除率高,可作为一线治疗选择。
150210	新斯的明足三里注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎并发胃肠麻痹疗效观察	目的观察新斯的明足三里注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎并发胃肠麻痹的疗效。方法将82例重症胰腺炎并发胃肠麻痹患者随机分为A、B、C、D 4组,均给予常规治疗。在此基础上B组予清胰汤鼻饲,C组予新斯的明足三里穴位注射,D组予清胰汤鼻饲及新斯的明足三里穴位注射。观察4组治疗后血淀粉酶、血钙及腹部胃肠道症状体征改善情况,评价疗效。结果 B、C、D组胃肠功能恢复情况均优于A组,且时间快。B组、C组之间比较无显著性差异。D组较B组、C组胃肠功能恢复快,疗效更好。结论新斯的明足三里穴位注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎更能有效缓解胃肠道麻痹,促进肠功能恢复,缩短治疗时间。
150211	金水宝胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的观察金水宝胶囊联合氯沙坦对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法将40例2型早期糖尿病肾病患者予以基础治疗(控制饮食、运动疗法,控制血压、血糖)基础上,随机分为对照组和治疗组各20例,对照组予氯沙坦治疗,治疗组予氯沙坦联合金水宝治疗。经过12周治疗后,观察2组UAER水平的变化,评价氯沙坦联合金水宝胶囊的肾脏保护作用。结果对照组治疗前UAER为(180.5±50.6)mg/24 h,治疗后为(150.7±48.3)mg/24 h;治疗组治疗前UAER为(178.2±57.9)mg/24 h,治疗后为(110.7±39.2)mg/24 h。2组治疗后UAER均降低,治疗组较对照组降低更显著。结论金水宝胶囊联合氯沙坦可明显降低早期糖尿病肾病患者UAER水平,使肾脏损伤程度减轻,较单用氯沙坦作用更明显。
150212	PKCα、PKCβⅠ与早期糖尿病肾病关系	<正>糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症,糖尿病导致的肾脏损害几乎可以累积肾脏所有结构,从肾小球、肾小管、肾脏间质和血管,糖尿病患者一旦出现肾脏损害其进展程度远远快于非糖尿病患者[1]。糖代谢异常、血流动力学的改变、多种细胞因子、氧化应激、遗传因素都参与糖尿病肾病的发展。PKCα、PKCβⅠ是蛋白激酶C(PKC)家族中经典型PKC
150213	六味地黄滴丸联合格列奈类药物治疗2型糖尿病疗效观察	目的观察六味地黄滴丸联合格列奈类药物治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择适合入组的2型糖尿病患者243例,随机分为2组,单纯组105例仅予格列奈类药物治疗,联合组138例予格列奈类药物联合六味地黄滴丸治疗,2组均根据血糖值调整药物剂量,分别于入组前和治疗24周后监测患者的主观症状及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、三酰甘油及总胆固醇水平。结果治疗组症状改善情况明显优于对照组,2组血糖指标改善明显,但以联合组更为显著(P均<0.05)。结论六味地黄滴丸对2型糖尿病有良好的改善症状、控制并发症及辅助降低血糖的作用。
150214	胰岛自身抗体测定对糖尿病分型的临床意义	目的观察糖尿病患者(DM)外周血胰岛相关自身抗体的阳性率,并分析其可能的临床意义,为DM患者正确分型、早期预报、提供实时诊断依据。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测394例DM患者血清中抗胰岛素自身抗体(IAA-Ab)、抗胰岛细胞抗体(ICA-Ab)、抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab);同时用化学发光法检测患者血清中C肽水平;用高效液相色谱法检测患者的糖化血红蛋白水平。结果 394例DM患者GAD-Ab阳性率为8.62%,ICA-Ab阳性率为6.52%,IAA-Ab阳性率为15.52%。抗体阳性组患者的C肽、糖化血红蛋白水平与抗体阴性组患者比较均有显著性差异(P均<0.01),抗体阳性组中<30岁患者与≥30岁患者的C肽水平有显著性差异(P<0.01),糖化血红蛋白水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论 IAA-Ab、ICA-Ab、GAD-Ab联合检测有助于DM的诊断及鉴别诊断。
150215	糖尿病致脑干梗死的危险因素分析及两者的关系研究	目的探讨糖尿病致脑干梗死的危险因素,并分析糖尿病与脑干梗死的关系。方法回顾性分析脑干梗死患者462例的临床资料,将其分为2组,非糖尿病合并脑干梗死患者为对照组168例,糖尿病合并脑干梗死患者为观察组294例,比较2组患者的各项危险因素。结果观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均明显高于对照组,高密度脂蛋白明显低于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组患者的病灶部位在延髓与桥脑并存、桥脑与基底节区并存、桥脑与小脑并存、桥脑、延髓、小脑等处的发病率均明显高于对照组,病灶部位在中脑的发病率明显低于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论高血压、高血糖、高血脂、高血黏度、高胰岛素血症均是糖尿病致脑干梗死的危险因素,及时监测和控制糖尿病患者体内的血糖水平,可以有效预防脑干梗死的发生。
150216	腰椎间盘突出后重吸收的机制研究进展	<正>腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,同时也是学术界研究的焦点病症,腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性改变,纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫硬膜囊、神经根或马尾神经,引起腰腿痛和神经功能障碍的一种综合征。随着对本病研究的不断深入,人们越发认识到手术治疗并非是本病最佳治疗的唯一方法,相对于具有创伤性的手术治疗
150217	参附注射液治疗颅脑损伤的研究进展	<正>颅脑损伤(TBI)是指暴力直接或间接作用于头部,造成脑的实质性或功能性损伤。其原发性损伤后所导致的继发性脑损伤的物理、神经生化、免疫学改变机制相当复杂,呈一系列电化学链式瀑布样反应[1]。这些机制导致的主要病理后果为脑缺血缺氧、创伤性脑水肿、颅内高压、神经细胞的凋亡、神经元变性与坏死等[2]。继发性脑损伤是导致颅脑损伤患
150218	臂丛神经撕脱伤患者疼痛的研究进展	<正>臂丛神经损伤是一种难处理的周围神经损伤,常导致上肢的严重功能障碍,造成患者终身残疾,并产生严重的社会经济影响[1]。臂丛神经根性撕脱伤(BPA)是臂丛神经损伤类型中最为严重的一种[2],其对患者造成的伤害更为巨大。臂丛神经撕脱伤后,大多数患者饱受长期慢性疼痛的困扰[3-4]。这种长期的剧痛与传入神经阻滞有关。虽然这种疼痛和其管理的难度在国外已有较多报道[2-7],但国内鲜有关于这种疼
150220	胶原酶融核术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的观察胶原酶融核术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将182例腰椎间盘突出症患者随机分为2组:联合组92例采用胶原酶联合射频热凝术治疗,胶原酶组90例单纯采用胶原酶注射治疗,采用视觉模拟评分(VAS)和MacNab标准分析2种方法的疗效。结果联合组优良率明显高于胶原酶组(P<0.05);VAS评分联合组优于胶原酶组(P<0.05)。结论胶原酶融核术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症效果好,并发症少,是一种较好的微创介入治疗方法。
150221	2种内固定方法治疗肱骨髁间骨折疗效观察	目的比较2种内固定方法治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法将86例肱骨髁间骨折患者分为2组,均采用肱三头肌两侧入路,A组40例采用克氏针张力带治疗,B组46例采用内外侧型解剖接骨板治疗,观察2组患者肘关节功能优良率、手术后并发症发生率。结果 B组优良率(87%)明显高于A组(68%)(P<0.05);骨折延迟愈合率、内固定松动发生率、局部感染率B组明显低于A组(P均<0.05)。结论采用肱三头肌两侧入路,内外侧型接骨板治疗肱骨髁间骨折能获得坚强固定,有利于早期关节功能锻炼,疗效显著。
150222	经椎弓根植骨后路内固定治疗胸腰椎骨折25例	目的探讨胸腰椎短节段内固定椎体后外侧植骨联合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用胸腰椎短节段内固定椎体后外侧植骨联合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折患者25例,术前、术后及随访期间拍摄X线片测定伤椎相邻椎体上下终板成角、伤椎前缘高度变化,了解经椎弓根后路短节段固定治疗胸腰椎骨折的疗效。结果通过手术复位伤椎相邻椎体上下终板成角、伤椎前缘高度均明显改善,术后随访观测以上结果与术后相比无明显变化,无一例发生内固定失败。结论采用经胸腰椎短节段内固定椎体后外侧植骨联合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折可有效防止内固定失败以及脊柱骨折复位丢失,是治疗胸腰椎骨折较理想的方法之一。
150224	肩峰下前外侧入路治疗老年肱骨近端骨折疗效观察	目的观察肩峰下前外侧入路和三角肌胸大肌间隙入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法将75例肱骨近端骨折患者根据手术方式不同分为肩峰下前外侧入路组(前外侧入路组)和三角肌胸大肌间隙入路组(肌间隙入路组),观察2组的疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间和肩关节功能情况。结果前外侧入路组的优良率为92%,肌间隙入路组的优良率为91%,2组比较无显著性差异(P>0.05),但前外侧入路组的术中失血量和手术时间较肌间隙入路组明显减少或缩短(P均<0.01),而2组住院时间、骨折愈合时间和Constant评分比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论前外侧入路结合锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对全身和局部的损伤少,手术时间短,尤其适用于老年患者。
150225	早期应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性期颅脑损伤临床观察	目的探讨早期应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性颅脑损伤的疗效。方法采用随机对照试验设计,将113例急性颅脑损伤患者随机分为对照组55例和治疗组58例,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂。结果治疗组与对照组有效率分别为93%和86%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后CGS与NFD评分均有显著改善,治疗组改善更明显(P均<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂早期应用能改善颅脑损伤患者的预后,提高生存质量,降低病死率。
150226	人工肱骨头置换治疗肱骨头粉碎骨折的疗效分析	目的探讨人工肱骨头置换术治疗肱骨头粉碎骨折的疗效。方法对12例肱骨头粉碎骨折行人工肱骨头置换手术的患者,采用改良的半关节成形术评分系统进行疗效评价。结果 12例患者均获得随访,平均时间为18个月。2例患肩轻微疼痛;肩关节平均外展105°(90～115)°,前屈95°(85～105)°,外旋35°(30～40)°,内旋65°(60～70)°,优良率为83%。结论人工肱骨头置换是治疗肱骨头粉碎骨折的有效方法之一。
150227	经改良Judet入路手术治疗肩胛骨骨折21例分析	目的探讨改良Judet入路手术治疗肩胛骨骨折的方法与效果。方法对经典的Judet入路进行改良,用经典Judet入路的皮肤切口,通过分离冈下肌与小圆肌间隙的方法来显露深层结构,并应用改良入路对21例肩胛骨骨折患者施行切开复位内固定术。结果 21例均获随访,时间13～48个月,平均22个月。骨折均在2.5～4个月愈合。功能评定优7例,良9例,优良率76%。结论改良Judet入路操作简单,暴露充分,不仅并发症少,而且最大限度地保留了肩袖肌肉的完整性,有利于肩关节功能的恢复。
150228	半圆形睡枕自疗神经根型颈椎病疗效与颈椎曲度变化观察	目的观察半圆形睡枕家庭自疗神经根型颈椎病的临床疗效与颈椎曲度的变化,探讨半圆形睡枕作用机制。方法将136例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组68例和对照组68例。治疗组应用半圆形睡枕自疗,对照组给予颈牵引治疗,通过积分量表观察疗效,并测量颈椎X线片颈曲值。结果 2组患者治疗后症状体征均明显改善,且治疗组临床疗效及颈椎曲度改善程度均明显优于对照组。结论半圆形睡枕家庭自疗神经根型颈椎病疗效显著,其获效的可能机制之一是恢复颈椎生理曲度。
150229	选择性腹腔镜探查在腹部闭合损伤中的应用	目的探讨选择性腹腔镜探查在腹部闭合性损伤的应用优势。方法对实施腹腔镜探查38例腹部闭合损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜探查38例全部明确诊断,其中8例无需特殊处理,21例行腹腔镜手术治疗,8例诊断明确后取相应手术部位小切口中转开腹,1例出现迟发性脾破裂行剖腹手术。无严重并发症和死亡病例。结论对于腹部闭合性损伤选择性行腹腔镜探查是可行的,在具备探查条件下,选择性行腹腔镜探查既为下一步开腹手术指明方向,同时也避免了不必要较大切口探查而造成的创伤。同时,腹腔镜探查有一定的局限性,合理选择病例是手术成功的关键。
150230	微创治疗慢性硬膜下血肿20例	<正>慢性硬膜下血肿是神经外科中的常见病,主要表现在颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后3周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识。血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100～300 mL。临床表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局
150232	外伤性后颅窝血肿30例临床分析	<正>外伤性后颅窝血肿在颅脑损伤中相对于颅内其他部位损伤较少见,并且后颅窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的必经通道所在,并有延髓位于其间,很容易引起脑脊液循环障碍,致颅内压急剧升高,从而导致小脑扁桃体疝形成,压迫延髓呼吸循环中枢而危及生命,但其病情发展较隐蔽,常因疏忽而耽误诊治,以致给患者造成严重的危害。笔者
150233	腹腔镜治疗小儿复发性腹股沟斜疝46例	目的观察腹腔镜治疗小儿复发性腹股沟斜疝的效果。方法应用腹腔镜、自制的带线缝针和体外缝合体外打结技术为46例小儿复发性腹股沟斜疝(普通法)行疝囊高位结扎术。结果 46例患儿无复发,治愈率100%。结论应用腹腔镜技术治疗小儿复发性腹股沟斜疝安全、有效、简单、快捷、损伤小、瘢痕细微,比传统的高位结扎术优越。
150234	六合丹外敷治疗早期哺乳期乳腺炎的疗效观察	目的探讨对产妇和婴儿影响最小的哺乳期乳腺炎的治疗方法。方法对46例早期哺乳期乳腺炎患者采用手法排乳加六合丹外敷治疗,观察其疗效。结果 46例患者中45例痊愈,1例好转。结论对早期哺乳期乳腺炎患者,采用手法排乳加六合丹外敷的治疗方法,可取得满意的疗效,且无毒副作用,不影响哺乳,值得临床推广使用。
150239	骨化三醇治疗慢性肾功能不全患者肾性骨病疗效观察	目的观察骨化三醇治疗慢性肾功能不全患者肾性骨病的疗效。方法选择肾性骨病患者198例,均给予积极治疗原发疾病、血液透析、补钙等常规治疗,并在此基础上口服骨化三醇,连续治疗1 a,观察临床效果和不良反应,并比较治疗前后患者血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)等指标的差异。结果治疗后患者临床症状均有不同程度的改善,血清Ca明显升高,P、PTH、BUN、SCr水平明显降低(P均<0.05)。治疗期间出现高钙血症12例、肌肉酸痛4例、恶心呕吐5例,不良反应发生率为10.6%,经对症处理后症状均缓解,未影响正常治疗。结论采用骨化三醇治疗慢性肾功能不全患者肾性骨病疗效满意,值得推广应用。
150240	姜黄素对醛固酮诱导肾间质纤维化的保护作用	目的探讨姜黄素对醛固酮诱导肾纤维化的保护作用和机制。方法雄性SD大鼠行左侧单肾切除后给予醛固酮处理诱导肾间质纤维化,同时分别给予姜黄素、安体舒通以及姜黄素和安体舒通联合处理。留取24 h尿采用ELISA法检测尿糖皮质激素诱导蛋白激酶(SGK1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、IL-6和TNF-α排泄情况;组织病理切片采用Masson染色观察肾组织纤维化程度,免疫组化和RT-PCR观察各组TGF-β1、结缔组织生长因子(CTGF)和血清糖皮质激素诱导蛋白激酶(SGK1)的表达情况。结果醛固酮能显著增加尿TGF-β1、IL-6和TNF-α水平(P<0.01),姜黄素和安体舒通均能显著减少上述因子的排泄水平(P<0.01),二者合用具有协调作用。病理组织学结果显示,醛固酮可明显促进肾小管间质纤维化以及TGF-β1、CTGF和SGK1等致炎致纤维化因子表达,姜黄素和安体舒通能显著拮抗醛固酮的促炎促纤维化效应,二者合用有协同效应。结论姜黄素能通过抑制致炎致纤维化因子表达而有效拮抗醛固酮诱导的肾间质纤维化。
150243	卡前列素氨丁三醇防治高危产妇产后出血的临床研究	目的观察卡前列素氨丁三醇治疗有出血高危因素的产妇剖宫产术中及术后出血的效果和安全性。方法对397例有出血高危因素产妇剖宫产术胎儿娩出后随机按宫缩剂使用情况分为3组,缩宫素组131例予缩宫素20 IU于宫体注射,20 IU加入液体中静脉滴入;缩宫素+卡前列素氨丁三醇组152例予缩宫素20 IU+卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射;卡前列素氨丁三醇组114例予卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射。计算3组术中、术后2 h出血量及总出血量,并观察3组的不良反应。结果①术中出血量缩宫素组与缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组比较均有显著性差异(P均<0.01)。②术后2 h出血量缩宫素组与缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组比较均有显著性差异(P均<0.01),缩宫素+卡前列素氨丁三醇组与卡前列素氨丁三醇组比较无显著性差异(P>0.05)。③3组产妇中,总出血量≥1 000 mL 28例,其中缩宫素组14例(50%),缩宫素+卡前列素氨丁三醇组6例(21%),卡前列素氨丁三醇组8例(29%)。④缩宫素组中巨大儿产妇总出血量明显多于缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组(P<0.01);缩宫素组中双胎和羊水过多产妇术后2 h出血量明显多于缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组(P<0.01);缩宫素组中前置胎盘和胎盘早剥产妇术后2 h出血量也明显多于缩宫素+卡前列素氨丁三醇组和卡前列素氨丁三醇组(P<0.01)。⑤不良反应缩宫素组3例(2%),缩宫素+卡前列素氨丁三醇组20例(13%),卡前列素氨丁三醇组8例(7%)。后两组以呕吐为常见,短时间内自行消失。结论卡前列素氨丁三醇用于有出血高危因素产妇的剖宫产术可明显减少术中、术后出血量,与缩宫素联合应用效果更好,不良反应少。
150248	经前期应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症痛经疗效观察	目的观察经前期应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症引起痛经的临床疗效。方法将子宫肌腺症痈经患者随机分为2组:治疗组共49例,经前10 d口服中成药桂枝茯苓胶囊3粒,每日3次,连续3个月。对照组共47例,月经干净的第1天口服桂枝茯苓胶囊3粒,每日3次,连续服用,经期停用,连续3个月。结果治疗组显效26例,有效20例,无效3例,总有效率为94%。停药后痛经复发12例。对照组显效25例,有效20例,无效2例,总有效率为96%。停药后痛经复发9例。2组的总有效率比较无统计学意义,2组的不良反应发生率比较有统计学意义。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症引起的痛经疗效满意,且不良反应小,经前期用药是一种较优化的缓解痛经的方法。
150250	肺炎支原体感染大鼠不同时期气道反应性的实验研究	目的研究肺炎支原体(MP)感染后不同时期大鼠气道的反应状态。方法将45只SD雄性大鼠随机分为4组:空白对照组15只,MP感染急性期组、恢复期组、痊愈期组各10只。采用滴鼻法对实验大鼠进行MP感染,并以1%OVA溶液对其进行雾化吸入诱导大鼠喘息发作,实验后处死动物,留取支气管肺泡灌洗液进行MP-PCR检测及IL-4和IFN-γ含量测定,留取肺组织制成切片,光镜下观察肺组织形态改变。结果以MP培养液滴鼻大鼠,行MP-PCR检测,其总阳性率为92%;随着时间的推移,大鼠肺内炎症程度逐渐减轻,经1%OVA溶液雾化吸入后,各期MP感染大鼠均出现类似支气管哮喘发作的表现;支气管肺泡灌洗液中IL-4和IFN-γ含量先升高,后逐渐降低;但IL-4升高的程度重,持续时间长,故呈现Th2细胞优势,且在恢复期尤为明显。结论 MP感染后,大鼠气道存在慢性炎症及高反应状态,出现Th1/Th2细胞功能的失衡,且持续时间较长,以恢复期时最为明显。
150252	小儿急性化脓性甲状腺炎临床分析	目的探讨小儿急性化脓性甲状腺炎的诊治方法。方法回顾分析4例急性化脓性甲状腺炎患儿的临床资料,并结合近年来相关文献就其诊断与治疗进行讨论。结果 4例均表现为颈部肿块并发热,1例经抗感染治疗后好转,3例经手术切开引流治愈。结论本病早期易误诊,B超及穿刺有助于明确诊断。在积极抗感染治疗同时,需及早手术治疗,必要时行梨状窝瘘管切除以免复发。
150253	单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效观察	目的观察单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的疗效和安全性。方法将186例手足口病患儿按就诊顺序随机分为2组,治疗组93例给予单磷酸阿糖腺苷5～10 mg/(kg.d)加入5%或10%葡萄糖液(稀释浓度0.1%)静脉滴注1次/d,对照组93例给予利巴韦林注射液10～15 mg/(kg.d)静脉滴注1次/d,疗程均为5 d。观察2组临床症状及体征的变化及不良反应。结果治疗组和对照组的总有效率分别为98%和88%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组未发现明显毒副作用。结论单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效明显优于利巴韦林。
150254	毛细支气管炎患儿外周血CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的检测及其意义	目的探讨毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的表达,在毛细支气管炎发生发展机制中的作用。方法用流式细胞术检测48例毛细支气管炎患儿及19例健康对照者外周血中CD4+CD25+Treg的表达水平。结果毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的百分比明显低于健康对照组(P<0.01)。结论毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+Treg数量减少,这种细胞免疫功能失调可能与其免疫学发病机制有关。
150255	消旋卡多曲联合炎琥宁治疗秋季腹泻疗效观察	目的观察消旋卡多曲与炎琥宁联合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将116例秋季腹泻患儿随机分为2组,对照组52例给予炎琥宁静脉滴注;治疗组64例在对照组基础上加用消旋卡多曲颗粒口服。观察比较2组疗效。结果治疗组总有效率为85%,对照组76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论消旋卡多曲与炎琥宁联合治疗小儿秋季腹泻效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。
150256	病毒性脑炎患儿脑脊液的变化及临床意义	目的探讨病毒性脑炎(VE)患儿脑脊液(CSF)改变特点及其临床意义。方法对69例VE患儿进行CSF常规及生化检测,观察比较不同病情严重程度和不同预后VE患儿CSF改变的特点。结果①VE患儿CSF异常率为74%,主要表现为压力、蛋白及白细胞数的增高,其中脑压增高42%,蛋白增高32%,细胞数增高48%,葡萄糖、氯化物未见异常。②重症VE患儿CSF压力及蛋白水平均显著高于轻症患儿(P均<0.01)。③无效患儿CSF蛋白水平显著高于治愈及好转患儿(P均<0.01)。结论 CSF检测对VE诊断、病情判断及预后具有重要的临床意义。
150257	老年脑梗死患者获得性血管痴呆危险因素的Logistic分析	目的探讨老年脑梗死患者发生血管性痴呆(VD)的危险因素。方法对168例老年脑梗死患者的临床资料进行单因素分析,单因素分析结果进行多因素非条件Logistic回归模型分析,从而对影响VD的危险因素进行回归性研究。结果脑梗死患者中发生VD 32例占19.05%,其中以多发性梗死、大梗死、左半球梗死、颈动脉狭窄为多见。单因素分析结果显示:高龄、低教育水平与职业、高血压、糖尿病、心脏病、高血脂症和脑白质疏松是老年脑梗死患者VD发病的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示:高龄、糖尿病、高血脂症、脑白质疏松与老年脑梗死患者发生VD显著相关。结论老年脑梗死患者发生VD的危险因素较多,针对老年脑梗死患者发生VD的高危因素早期干预,采取积极的应对措施,可降低VD的发病率。
150258	丹参川芎嗪注射液与复方丹参注射液治疗脑梗死的对比研究	目的观察丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上加丹参川芎嗪注射液10 mL+生理盐水250 mL静滴,1次/d,连用14d。对照组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液20 mL+生理盐水250 mL静滴,1次/d,连用14 d。2组治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血液学指标。结果 2组神经功能缺损评分及血液学指标均显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善显著(P均<0.05)。结论在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死疗效可靠。
150259	慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死36例分析	目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并脑梗死患者的临床特点,提高对该病的认识。方法对36例COPD合并脑梗死患者及30例单纯脑梗死患者临床资料及血液流变学指标、临床疗效进行比较。结果 COPD合并脑梗死组较单纯脑梗死组临床表现不典型,血红蛋白、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率明显升高,临床治疗总有效率明显降低。结论对于COPD患者出现精神神经症状应注意合并脑梗死可能并注意鉴别,早期给予综合干预可预防病情恶化及减少误诊。
150260	养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的Meta分析	目的系统评价养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效和安全性。方法计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CNKI、维普及万方数据库,并手工检索相关期刊与会议论文,纳入养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验文献(RCT),按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,共1 488例患者,Meta分析结果显示:对于有效率,养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪组与单用盐酸氟桂利嗪组、养血清脑颗粒、麦角胺咖啡因组比较,有效率的RR及其95%CI分别为3.72(2.47,5.60)、2.11(0.97,4.59)和3.40(1.55,7.47)。结论现有研究表明,养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效优于单一用药组,且安全性高。但由于本系统评价纳入研究证据强度不高,且样本量小,故上述结论尚需更多高质量RCT进一步验证。
150261	急性缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化斑块关系的研究	目的探讨急性缺血性脑血管病(ICVD)与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法对96例急性缺血性脑血管病患者及正常对照组84例正常人进行颈动脉颅外段超声检查,观察粥样硬化斑块的发生及超声特征情况。对2组斑块发生率进行统计学分析。结果急性缺血性脑血管病组颈动脉斑块发生率为85%,对照组为49%;2组颈动脉斑块均以混合斑块最多见,急性缺血性脑血管组为64%,对照组为36%;2组混合斑块及不稳定型斑块(混合斑块+软斑)所占比例急性缺血性脑血管病组为81%,对照组为42%;2组三项指标比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。颈动脉粥样硬化斑块最常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段,发生率分别为64%和36%。结论颈动脉粥样硬化斑块(尤其是不稳定斑块)与急性脑血管病有密切关系,可能为预测急性脑血管病的指标。
150262	吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的观察及处理	目的对晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼后的不良反应进行观察和统计。方法选择44例晚期非小细胞肺癌患者,应用吉非替尼治疗90 d后,对其不良反应进行观察和统计。结果不良反应有皮疹20例(45%),腹泻9例(20%),皮肤瘙痒6例(14%),胃肠道反应6例(14%),肝功能异常4例(9%),间质性肺炎1例(2%)。结论患者服用药物期间,重视药物的不良反应,加强观察和护理,对不良反应要给予及时有效治疗和护理,提高治疗依从性和舒适度,改善患者的生活质量。
150264	PICCO容量性指标在感染性休克液体复苏中的临床应用	目的探讨PICCO容量性指标用于感染性休克液体复苏临床治疗过程中的意义。方法选取在重症监护病房接受治疗的感染性休克患者41例,随机将其分为对照组和实验组。对照组20例给予常规传统体液复苏治疗,实验组21例通过PICCO监护仪监测指导治疗,观察2组患者乳酸水平、中心静脉氧饱和度指数、排尿量、使用呼吸机时间、住重症监护病房时间和病死率等指标。结果当患者复苏后12 h、72 h,2组乳酸水平、中心静脉氧饱和度指数、排尿量比较均存在显著性差异(P均<0.05);2组患者使用呼吸机时间、入住重症监护病房时间和病死率比较也存在显著性差异(P均<0.05)。结论 PICCO监护仪对感染性休克体液复苏有重要的临床指导意义,能实现快速有效的组织灌注治疗目标,纠正感染性休克,避免盲目补液对机体造成的损害,可以正确、快速的提供治疗依据,值得在临床治疗中推广使用。
150265	丹参酮ⅡA对改善脓毒症大鼠心肌炎性浸润的作用	目的探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对脓毒症大鼠心肌炎性损伤的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型(CLP),然后再分别给予TanⅡA及生理盐水处理,于治疗12 h后观察血流动力学情况,检测血清cTnI及BNP、心肌细胞MPO、P-选择素基因表达、TNF-α和IL-1β水平。结果与假手术组相比,脓毒症大鼠血清中的cTnI及BNP、心肌细胞MPO、炎性因子水平和心肌P-选择素基因表达均明显升高(P均<0.05);TanⅡA治疗后可显著改善脓毒症大鼠的异常指标。结论 TanⅡA对脓毒症大鼠的心脏损伤具有较好的保护作用,可能通过降低心脏炎性水平和氧化应激反应来实现。
150266	大黄对多器官功能障碍综合征干预作用的临床研究	目的探讨大黄对多器官功能障碍综合征(MODS)的早期干预作用。方法将96例重症医学科患者随机分为常规治疗组(对照组)和大黄治疗组(治疗组)各48例,观察2组患者胃肠功能障碍发生率、缓解率及MODS的发生率、病死率等。结果治疗组与对照组胃肠功能障碍发生率分别为67%,90%,障碍缓解率分别为91%,60%,2组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组与对照组MODS的发生率分别为48%,77%,病死率分别为17%,49%,2组比较有显著性差异统(P均<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用生大黄鼻饲,能显著改善危重患者的胃肠功能,可降低MODS的发生率和病死率。
150267	血必净联合乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的影响	目的观察血必净联合乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的影响。方法将225例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁(UTI)组及血必净+UTI联合治疗组。治疗前后测定纤支镜肺灌洗液中炎症因子IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,监测血浆降钙素原(PCT)及T淋巴细胞亚群变化,评估免疫功能变化。结果治疗后与对照组相比,联合治疗组纤支镜肺灌洗液IL-6、TNF-α及血浆PCT均明显下降(P均<0.05),T细胞亚群水平明显提高(P<0.05),免疫功能改善。结论血必净联合UTI可更有效地改善脓毒血症患者免疫功能,与强力抗感染有关。
150268	吸入性麻醉药与早老性痴呆症的相关性分析	目的探讨吸入性麻醉药与早老性痴呆症的相关性。方法选择接受手术治疗的早老性痴呆患者80例,随机分为采用吸入性麻醉药的观察组40例与静脉注射麻醉药对照组40例,检测其体内的半胱氨-籼天冬氨酸特异性蛋白酶、β粉状Sekretase以及TAS的含量,并进行比较研究。结果 2组上述指标比较有显著性差异。结论吸入性麻醉药能够促进早老性痴呆症的病理改变,加重了早老性痴呆症的发生,因此一定要慎用。
150269	金银花、连翘对大肠杆菌感染模型小鼠血清Th1/Th2细胞因子的调节作用	目的探讨金银花、连翘对大肠杆菌感染小鼠的保护作用机制。方法将雌性昆明种小白鼠随机分为金银花组和连翘组,每组再分为正常组、中药组、模型组和治疗组4个亚组进行处理,观察小鼠的临床状态,双抗体夹心法酶联免疫吸附实验(Elisa)检测血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)的表达水平。结果金银花(0.01 kg/L)、连翘(0.01 kg/L)水煎液对小鼠大肠杆菌的感染有保护作用。与正常组及中药组比较,模型组与治疗组小鼠血清IFN-γ、IL-4表达及IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10比值均显著升高(P均<0.01);金银花治疗组较模型组IL-10表达显著升高(P<0.05),IFN-γ表达与IFN-γ/IL-4比值有升高趋势,IL-4表达和IFN-γ/IL-10比值有下降趋势;连翘治疗组较模型组IFN-γ和IL-4表达以及IFN-γ/IL-10比值有下降趋势,IL-10表达和IFN-γ/IL-4比值有升高趋势,但均无显著性差异(P>0.05)。结论感染模型小鼠辅助性T淋巴细胞1型/2型(Th1/Th2)细胞因子分泌亢进,Th1/Th2平衡有向Th1型漂移的特点。金银花、连翘水煎液均能有效保护感染模型小鼠,其调节小鼠的免疫功能可能与调节Th1/Th2平衡相关。
150270	新生化颗粒用于药物流产的临床观察	目的观察新生化颗粒用于药物流产的临床效果。方法将200例自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为观察组和对照组各100例,2组常规服用米非司酮和米索前列醇,观察组孕囊排出后加用新生化颗粒7 d,对照组孕囊排出后不加任何药物。结果观察组出血量、出血时间及清宫率均显著优于对照组(P均<0.05)。结论新生化颗粒可减少药物流产后的出血量,缩短出血时间,减少宫腔残留的清宫率。
150271	解毒活血方对临床分离糖尿病足细菌敏感性研究	目的研究临床常用的解毒活血方对糖尿病足感染分离细菌的抑菌性。方法采用琼脂稀释法,测定解毒活血方对5种临床分离的糖尿病足常见感染细菌的最低抑菌浓度。结果解毒活血方对5种细菌均具有不同程度的抑制作用,对金黄色葡萄球菌抑制效果最佳,平均抑菌浓度为31.25 g/L;对大肠杆菌抑制效果较差,平均抑菌浓度为392.86 g/L。结论解毒活血方对糖尿病足常见的细菌均有抑制作用,其对细菌的抑制作用可能为其临床治疗糖尿病足的作用机制之一。
150275	三联疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的观察药物加温针灸配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将160例神经根型颈椎病患者随机分为药物组、温针灸组、中药离子导入组和综合组,每组40例。药物组采用静脉滴注和口服药物方法治疗;温针灸组采用针刺配合艾灸方法治疗;中药离子导入组采用离子导入法治疗;综合组是以上治疗方法联合应用。每组在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定。结果药物组总有效率为75%,温针灸组总有效率为85%,中药离子导入组总有效率为78%,综合组总有效率为98%;综合组总有效率明显优于其他组(P均<0.05)。结论药物加温针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。
150276	伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床研究	目的观察伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法选择55例急性踝关节外侧副韧带损伤患者,随机分为2组,实验组使用伤科Ⅰ号外敷,对照组使用扶他林外涂,疗程均为7 d,比较2组治疗后Povacz踝关节外侧副韧带疗效评分变化,疼痛、肿胀缓解时间差异及患者治疗后疗效差异。结果 2组在治疗后3 d、7 d、2周、4周Po-vacz踝关节外侧副韧带疗效评分比较有显著性差异(P均<0.05),而在治疗后第1天、8周Povacz踝关节外侧副韧带疗效评分比较无显著性差异(P均>0.05);2组疼痛及肿胀缓解时间比较有显著性差异(P均<0.01);2组患者治疗后实验组疗效明显优于对照组。结论与扶他林相比较,伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤近期疗效确切。
150277	傍刺法配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察傍刺法配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将78例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组38例和对照组40例,对照组采取普通穴位针刺配合骨盆牵引治疗;治疗组在上述治疗中采用增强腰臀部穴位的傍针刺法。比较2组疗效。结果治疗组总有效率97%,对照组88%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论运用古典刺法中的傍刺法治疗腰椎间盘突出症效果理想,值得在临床中应用。
150279	120例胆石症患者中医体质辨证调查与分析	目的调查胆石症患者中医体质类型的分布规律,探讨中医体质分型与胆石症发病的关系,帮助胆石症患者辨体论治。方法体质分类采用北京中医药大学王琦教授9种体质分类方法,体质辨识采用体质量表问卷调查方法。研究对象分为病例组120例和对照组120例。采用临床流行病学及成组病例对照的方法,收集2组受检者的资料,总结分析资料,建立数据库,应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,比较2组人群中医体质类型分布的差别。结果胆石症组各中医体质的例数及所占比例为平和质7例,气虚质15例,阳虚质8例,阴虚质7例,痰湿质25例,湿热质35例,血瘀质9例,气郁质14例,特禀质患者0例。与对照组比较,病例组湿热质的人数多且有显著性差异(P<0.05),其余体质类型相比无显著性差异(P均>0.05)。结论湿热质可能比其他体质人群更易患胆石症。
150280	齿钩针勾割疗法治疗腕管综合征	目的观察齿钩针勾割疗法治疗腕管综合征的临床疗效。方法随机将46例腕管综合征患者分为齿钩针组24例和针刀组22例,1个疗程结束后进行疗效对比。结果齿钩针组疗效优于针刀组。结论齿钩针勾割疗法松解腕横韧带彻底,疗程短,创伤小,术中术后反应轻,治疗费用低,无后遗症,是治疗腕管综合征的较好方法。
150281	水针内麻点注射治疗四肢骨折疼痛疗效观察	目的探讨水针内麻点注射治疗四肢骨折疼痛的疗效。方法将150例四肢骨折患者随机分为水针组、毫针组、西药组,每组50例。观察各组镇痛疗效。结果水针组平均疼痛评分下降高于其他2组(P均<0.01);3组比较,水针组优良率高于其他2组(P均<0.01)。结论水针内麻点注射治疗四肢骨折疼痛疗效满意。
150284	姜黄素对骨关节炎软骨细胞增殖及分泌MMP-13,IL-6的影响	目的研究姜黄素对骨关节炎(OA)患者软骨细胞增殖、细胞因子MMP-13和IL-6分泌的影响。方法收集4例OA患者关节软骨作为实验组,3例股骨头骨折的关节软骨为对照组,分离软骨细胞进行体外培养。使用浓度为0,10,40,80,120μmol/L的姜黄素溶液共培养软骨细胞48 h,MTT检测姜黄素对软骨细胞增殖的作用,ELISA检测共培养细胞上清液中MMP-13和IL-6含量。结果姜黄素在40μmol/L浓度以上对OA软骨细胞增殖具有明显抑制作用(P<0.05),120μmol/L浓度对正常软骨细胞有明显抑制作用(P<0.05);80μmol/L以上浓度对OA软骨细胞和正常软骨细胞分泌MMP-13具有抑制作用(P<0.05);80μmol/L以上浓度对OA软骨细胞分泌IL-6具有抑制作用(P<0.05),120μmol/L浓度时对正常软骨细胞分泌IL-6具有抑制作用(P<0.05)。结论姜黄素能够抑制软骨细胞的细胞增殖,抑制软骨细胞释放MMP-13和IL-6,减轻炎症反应,保护软骨细胞,延缓软骨退变。
150285	肠道外感对慢性功能性便秘的影响	目的探索肠道外感与慢性功能性便秘(CFC)的内在联系。方法将168例热秘型CFC患者随机分为2组,对照组83例予口服麻子仁汤治疗,观察组85例予口服宣幽麻子仁汤治疗,疗程均为4周。分别观察2组患者治疗前后主症、出口症、梗阻症、全身症的症状积分变化。结果观察组临床的治疗效果显著优于对照组(P<0.01)。2组间主症、出口症治疗后积分比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论肠道外感是影响CFC的重要因素。
150286	通痹散外敷治疗膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)的临床研究	目的观察通痹散外敷治疗原发性膝关节骨性关节炎(KOA)(寒湿痹阻证)的临床疗效,探讨通痹散的作用机制。方法选取寒湿痹阻证的原发性KOA患者共80例,随机分为2组,每组各40例,治疗组给予通痹散外敷,每日1次,对照组给予青鹏软膏外涂,每日2次,均以1周为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后VAS及WOMAC评分的变化,统计分析以评价通痹散对原发性KOA(寒湿痹阻证)的临床疗效。结果 2组VAS及WOM-AC评分治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后WOMAC综合评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论通痹散、青鹏软膏均能有效改善原发性KOA(寒湿痹阻证)患者的疼痛及临床症状,且通痹散的临床疗效优于青鹏软膏。
150287	降脂通络软胶囊治疗老年血脂异常合并肝功异常患者的疗效观察	目的观察降脂通络软胶囊与血脂康胶囊对老年高血脂症合并肝功异常患者血脂的影响及肝脏毒副反应,评价临床疗效。方法选择老年高血脂症合并肝功异常患者143例,分为2组,试验组72例给予降脂通胳软胶囊治疗,对照组71例给予血脂康胶囊治疗。观察主要症状及体征、血清脂质、肝功及体质量的变化。血清血脂检测指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);血清肝功能检测指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT);肝、脾B超观察左半肝厚度和长度、右肝最大斜径、脾脏厚径和最大长径。结果 2组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05)。降脂通络软胶囊降低TC的作用与血脂康相似(P>0.05),降低TG及升高HDL的作用明显优于血脂康(P<0.05)。降脂通络软胶囊在降低转氨酶(AST、ALT)及体质量方面显著优于血脂康(P<0.01或0.05)。结论降脂通络软胶囊具有全面调脂及保肝及减肥的作用,且对于高TG与低HDL的患者效果更好。
150288	止泻散联合止泻贴治疗小儿腹泻疗效观察	目的观察止泻散联合止泻贴外敷治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将600例腹泻患儿随机分为2组,对照组300例常规给予抗病毒、补液对症治疗。治疗组300例在常规治疗基础上给予健脾散和温里止泻贴敷脐治疗。结果治疗组总有效率98%,治愈率88%,显效率10%,住院时间2～6 d,平均4 d;对照组总有效率71%,治愈率50%,显效率21%,住院时间3～12 d,平均7 d。2组总有效率、治愈率、平均住院时间比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论健脾散和温里止泻贴外敷治疗小儿腹泻效果显著,是治疗小儿腹泻的有效方法,值得临床推广应用。
150289	银翘漱口液在慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者口腔管理中的应用	目的观察银翘漱口液改善慢性肝炎肝胆湿热证患者舌苔及口腔症状,提高口腔舒适度,降低口腔感染率的疗效。方法将慢性肝炎肝胆湿热证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以银翘漱口液漱口,对照组以西药漱口液口泰漱口。结果治疗后舌苔及口腔症状改善情况和问卷调查得分治疗组优于对照组。2组口腔感染发生率无显著性差异。结论中药银翘漱口液在慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者口腔管理中应用可明显改善患者的舌苔及口腔症状,提高患者舒适度及用药依从性,有利于疾病恢复。
150290	生命力保养配合热敏灸治疗肩周炎疼痛的效果观察	目的探讨生命力保养配合热敏灸对肩周炎肩周部疼痛的临床效果。方法将122例患者随机分为观察组和对照组各61例。对照组采用艾灸法,观察组采用热敏灸法配合生命力保养护理方法。2组均在治疗后的第10天、第20天观察疼痛、肿胀缓解的程度和肩关节功能改善情况等治疗效果。结果治疗20 d后,肩周炎疼痛分级情况、肩关节功能评分明显优于对照组(P均<0.O1);观察组愈显率87%,对照组愈显率39%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论热敏灸配合生命力保养能有效减轻肩关节的疼痛状况,改善肩关节功能,且无不良作用。
150291	试论感冒的辨证论治	<正>感冒是常见病,但失治、误治易致辨证丛生。感冒亦称伤风、冒风。风为阳邪,善行数变,为百病之长,易挟风寒暑湿诸邪,侵犯人体致病。笔者针对感冒此病因病机特点进行辨证论治。1病因病机《内经》首先提出感冒的主因及主症,后世进一步明确以
150292	酒渣鼻外治验案	<正>酒渣鼻是一种主要发生于面部中央的以红斑和毛细血管扩张为特点的慢性皮肤病,多发于中年人,男女均可发病。本病中医学亦名"酒齄鼻",也称"酒赤"。其因多为毒、风、热、痰、湿、郁、瘀,多责之于肺、肝、脾、心。治疗方法与方药较多,
150293	中医药治疗带状疱疹的研究进展	<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,中医称为蛇串疮,表现为炎性红斑上成群的水疱,伴灼热刺痛,严重影响生活质量。带状疱疹发病初期,多因肝气郁结,久而化火,湿热、火毒蕴结于肌肤;亦或形劳伤脾,脾失健
150294	红景天苷预处理对大鼠全脑缺血再灌注后炎症反应的影响	目的探讨红景天苷预处理对大鼠全脑缺血再灌注后全身及海马区炎症反应的影响。方法 24只SD雄性大鼠随机分为假手术组(sham组)、模型组(I/R组)及红景天苷预处理组(sal组)。sal组每日腹腔注射红景天苷12 mg/(kg.d),连续7 d,最后一次给药后30 min建立四血管阻断全脑缺血模型。再灌注后24 h取全血2 mL离心留血清-20℃保存待测血清TNF-α和IL-6浓度,取海马检测髓过氧化物酶(MPO)活力和NF-κB DNA结合活力。结果 I/R组血清TNF-α和IL-6浓度、海马MPO活力和NF-κB DNA结合活力与sham组比较均有显著性差异意义(P均<0.05);与I/R组比较,sal组血清TNF-α和IL-6浓度及海马MPO活力和NF-κB DNA结合活力均显著降低(P均<0.05)。结论红景天苷可缓解大鼠脑缺血再灌注后全身和海马区炎症反应。
150295	藤梨根药用成分及作用机制的现代研究进展	<正>藤梨根又称阳桃根、猕猴梨,为猕猴桃科植物软枣猕猴桃Actinidia arguta(Sieb.te Zucc)Planch或中华猕猴桃Actinidiachinensis Planch的根[1]。我国利用猕猴桃属植物历史悠久,《中华药海》中记载软枣猕猴桃根名为猕猴梨,其味淡、微涩、性凉,入脾、胃、肝经,具有清热利湿、祛风除湿、健脾和胃、解毒消肿的功效;而中华猕猴桃根味酸、微甘,性凉有小毒,入心、肾、肝、脾四经,具有活血化瘀、利尿通淋、解毒疗疮之功
150297	血栓通粉针对大鼠脑缺血再灌注后脑组织细胞间黏附因子表达的影响	目的观察血栓通粉针对大鼠脑缺血再灌注后脑组织中细胞间黏附因子(ICAM-1)表达的影响。方法 45只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组,利用线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型,利用免疫组化染色观察再灌注后ICAM-1的表达情况,比较不同实验组相同灌注点ICAM-1表达的变化。结果局灶性脑缺血再灌注后,在相同时间点模型组ICAM-1的表达均较假手术组升高,治疗组均低于模型组。结论血栓通粉针可能通过降低ICAM-1在缺血区的表达,抑制其局部的炎症反应,对抗脑缺血再灌注损伤。
150298	不同品种柴胡的化学成分分析	目的通过对柴胡的指纹图谱进行研究,并测定柴胡皂苷a和柴胡皂苷d的含量,观察其化学成分的差异,为其质量控制提供依据。方法主要通过HPLC法建立柴胡的指纹图谱,测定柴胡皂苷a、d的含量,比较其中化学成分的差异。结果发现南柴胡、北柴胡的化学成分存在明显差异。北柴胡的地上部分和根的化学成分存在明显差异,其地上部分的含量多少是影响其饮片质量的关键;南柴胡各个品种之间的化学成分存在明显差异,其品种来源是影响其饮片质量的关键因素。结论不同品种的柴胡其化学成分有显著差异。
150299	牛黄解毒软胶囊的质量标准研究	目的建立牛黄解毒软胶囊质量控制方法。方法采用显微鉴别法、薄层色谱法进行定性鉴别;采用古蔡法对雄黄中三氧化二砷进行限量检查;采用气相色谱法对冰片含量进行测定。结果显微鉴别可成功鉴别出大黄;薄层色谱法可成功鉴别出人工牛黄、大黄、黄芩、冰片;三氧化二砷限量符合标准;冰片线性关系良好。结论本方法简便、准确、重复性好,可用于牛黄解毒软胶囊的质量控制。
150303	中西医结合治疗艾滋病顽固性呃逆疗效观察	目的探讨中西医结合治疗艾滋病顽固性呃逆的疗效。方法将60例艾滋病呃逆患者随机分为2组,治疗组30例采用中药内服联合西药穴位注射,对照组30例采用甲氧氯普安肌肉注射及维生素B6口服,观察2组疗效。结果治疗组治愈17例,好转9例,治愈好转率87%;对照组治愈8例,好转10例,治愈好转率60%。2组治愈好转率比较有显著性差异(2=5.455,P<0.05)。结论中西医结合治疗艾滋病顽固性呃逆效果好。
150304	中西医结合治疗结直肠癌的临床研究进展	<正>结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在我国大肠癌的发病率居全国恶性肿瘤的第四位,且发病率呈逐年上升的趋势。结直肠癌目前的治疗是以手术为主,辅以放化疗、分子靶向及中医中药治疗。中医药配合放化疗治疗结直肠癌已得到了大量的临床与实验证据支持,中医药的治疗可以参与到整个结直肠癌治疗的全过程当中,尤其在维持治疗阶段其患者收益方面显得尤为突出。大量的临床与实验研究显示,中医药在减毒增效、提高患者生存质量、减轻患者痛苦等方面
150308	中西医结合治疗变应性咳嗽疗效分析	目的探讨中药射干麻黄汤联合吸入激素治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法将变应性咳嗽患者46例随机分为2组:治疗组25例予中药射干麻黄汤及布地奈德粉吸入剂200μg/次,每日2次;对照组21例单纯予布地奈德粉吸入剂200μg/次,每日2次;疗程均为14 d。采用视觉模拟评分(VAS)对患者治疗前及治疗后1周、2周的咳嗽程度进行评分,观察2组治疗后1周、2周VAS评分的改善情况,评估疗效。停药后随诊4周,观察疾病复发率。结果治疗后1周、2周VAS评分治疗组分别为(4.42±0.86)分及(1.78±0.65)分,对照组分别为(5.69±0.93)分及(3.45±0.77)分,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。治疗组复发率16%,对照组复发率43%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医联合治疗可明显改善变应性咳嗽患者的症状,是有效的治疗方法,复发率低。
150314	肾病综合征患者低水平胆红素原因探讨	<正>胆红素水平高多年来一直被认为有潜在的毒性。但近年研究发现,胆红素具有抗自由基的作用,是防御各种氧化物质损害的血浆自由基清除剂之一[1]。肾病综合征(NS)患者的胆红素处于低水平状态[2],现将其原因分析如下。1临床资料1.1一般资料选择2010年1—10月在我院住院并经确诊的NS患者198例作为患者组,男102例,女96例;年龄11～71岁。选择同期健康体检者100例作为对照组,男55例,女
150316	高频彩色超声声像图对皮脂腺囊肿的诊断价值	目的探讨皮脂腺囊肿的声像图特征。方法采用高频探头对20例皮脂腺囊肿行超声检查,观察其声像图特征并与手术及病理结果进行对比分析。结果 20例皮脂腺囊肿声像图表现为:位于皮肤或皮下组织内肿块呈圆形或椭圆形,边界清晰,包膜完整,肿块后方回声增强,内部回声不均匀,呈密集点状或粗颗粒状。结论皮脂腺囊肿患者超声声像图表现具有特征性,高频超声检查对皮脂腺囊肿具有诊断价值。
150317	高频超声探测甲状腺钙化在鉴别甲状腺良恶性结节中的临床价值	目的评价高频超声探测甲状腺结节内钙化在诊断良、恶性结节性质中的临床意义。方法 126例甲状腺病患者中,良性病变87例,恶性病变39例,均进行甲状腺彩色多普勒超声检查,重点观察结节内有无钙化,将其中的钙化分为粗大钙化、微小钙化、弧形钙化。结果超声检查与病理对照分析显示,良性结节87例,共检出钙化9例(10.34%),其中微小钙化1例(1.149%),粗大钙化8例(9.20%);恶性结节39例,共检出钙化34例(87.17%),其中微小钙化31例(79.48%),粗大钙化3例(7.69%)。2组钙化率有显著性差异,恶性组中钙化的检出率明显高于良性组。良性结节超声图像多表现为弧形光团,后伴声影。恶性结节中钙化表现为"沙砾样"的微钙化,后方声影可有可无。结论高频超声中的微钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标。依据甲状腺结节内钙化的形态大小,可以鉴别甲状腺结节良恶性。
150319	心理护理干预对高血压患者生存质量的影响	目的观察与探讨心理护理干预对高血压患者生存质量的相关影响。方法选取高血压患者68例,随机平均分为治疗组和对照组。对照组34例给予常规治疗和常规护理;治疗组34例在对照组的基础上给予心理护理干预,并进行为期1.5 a的随访;分析2组生活质量综合评定得分、临床生化指标以及症状自评得分的结果。结果经过统计学处理,治疗组生活质量综合评定得分显著高于对照组(P<0.01),临床生化各项指标显著好于对照组(P<0.01),症状自评得分低于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能够比较明显地改善高血压患者的生存质量,建议在临床中推广使用。
150320	心理干预对类风湿关节炎患者焦虑抑郁情绪的影响	目的探讨心理干预对类风湿关节炎(RA)患者的焦虑抑郁情绪的影响。方法将在本院住院治疗的50例RA患者随机分成干预组和对照组,每组25例,对照组患者采取常规药物治疗及护理,干预组患者在对照组基础上采取相应的心理干预。分别于干预治疗前、干预治疗后2周及治疗后8周对2组患者采用焦虑、抑郁自评量表进行测评,并观察2组的效果。结果干预组SAS、SDS评分结果与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论心理干预对RA患者的焦虑抑郁情绪有较好的效果,能够改善患者心理障碍。
150321	护理干预对小儿斜视矫正术的影响	目的观察护理干预对小儿斜视矫正术效果的影响。方法对66例全麻下斜视患儿进行矫正手术,根据患儿生理、心理特点,术前给予心理护理及充分的术前准备,术中严密观察病情,术后给予有效的护理措施。结果 66例患儿斜视手术均未因护理不当而造成不良后果。结论对小儿斜视矫正手术前、中、后的观察护理做到耐心、细致、认真负责,可使斜视矫正手术的患儿避免意外风险的发生,并使其能处于积极接受治疗护理的最佳心理状态,顺利康复。
150322	哮喘持续状态时有创机械通气的循证护理	目的探讨哮喘持续状态时采用经口鼻气管插管机械通气时的循证护理效果与传统护理的差异。方法将216例哮喘持续状态患者随机分成2组各108例,实验组采用循证护理,对照组采用传统护理。比较2组治疗相同时间后血气分析结果,气道降压PEEPi。结果 2组各时间段血气分析结果存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论哮喘持续状态时经口鼻插管机械通气,实施循证护理,可对抗持续的气管痉挛,降低气道阻力和PEEPi,氧疗效果明显优于对照组。
150323	ICU病房心肌梗死患者焦虑情绪的护理初探	目的探讨护理干预ICU病房心肌梗死(心梗)患者焦虑情绪的影响。方法采用随机对照研究方法,将48例入ICU病房心梗患者分为对照组和干预组各24例。2组均在入院第1天测量焦虑自评量表(SAS)和医院睡眠问卷(SMH)。对照组按常规护理,干预组运用综合干预护理方法如信息支持和促进患者良好的睡眠进行护理,入院第5天再次进行测评。结果 ICU心梗住院患者入院第1天存在焦虑情绪,采取综合护理干预施后,干预组SAS和SMH评分与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论信息支持护理和睡眠护理干预措施能有效改善ICU患者的睡眠,缓解焦虑水平,值得推广和应用。
150324	智能输液控制器在气管插管患者气道湿化中的应用	目的探讨气管插管患者更为理想的气道湿化方法,从而有效地控制相关并发症发生。方法将110例呼吸衰竭采用气管插管机械通气辅助呼吸患者,随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用具有加温控速功能的智能输液控制器持续滴入0.45%氯化钠液湿化气道,对照组采用传统的定时、间断气管内滴药法湿化气道。观察2组患者刺激性咳嗽、痰痂形成,气道黏膜出血及肺部感染等情况。结果 2组气道湿化效果比较有显著性差异。结论应用智能输液控制器湿化气道,操作简单、安全有效、并发症少,优于传统的间断湿化法,同时大大减少了护士的工作量,值得推广使用。
150325	护理干预对直肠癌造瘘口患者癌因性疲乏的影响	目的探讨护理干预对直肠癌造瘘口患者癌因性疲乏(CRF)的影响。方法将54例直肠癌造瘘口患者随机分为观察组和对照组,每组27例。对照组采取常规护理;观察组在常规护理基础上采取CRF护理干预。应用简易疲乏评估表、自我护理能力测定量表和大肠癌生命质量测定量表(QLICP-CR),分别在干预前、干预后对2组患者进行评估。结果干预前2组患者疲乏程度比较无显著性差异;干预后观察组患者的CRF明显好转。结论 CRF严重影响患者的生活质量,通过护理干预可而降低CRF的发生率,提高患者的生活质量。
150326	上消化道隆起性病变内镜超声特征及病理分析	目的通过对声像图改变与组织病理学的对比观察,以提高内镜超声对上消化道隆起性病变的诊断水平。方法 89例上消化道隆起性病变患者均行胃镜及超声胃镜检查,并了解病灶的部位、大小、影像学特征及组织病理学改变。结果内镜超声诊断平滑肌瘤40例,平滑肌肉瘤7例(手术后病理证实平滑肌肉瘤4例,神经鞘瘤1例,间质瘤2例),恶性肿瘤13例,腺瘤型息肉13例,壁外压迫7例,脂肪瘤3例,胃底静脉曲张3例,异位胰腺2例,巨大黏膜肥厚症1例。结论上消化道隆起性病变的声像学特征具有多样性,超声内镜联合病理组织学检查有助于提高诊断的准确性。
150327	环丙沙星耐药大肠埃希菌尿路感染现状及危险因素	目的分析环丙沙星耐药大肠埃希菌尿路感染现状及危险因素,为临床合理选用抗生素提供依据。方法回顾性分析2010—2011年分离自尿标本的749株大肠埃希菌的耐药性,以环丙沙星敏感大肠埃希菌为对照菌株,对环丙沙星耐药大肠埃希菌感染危险因素进行分析。结果 749株大肠埃希菌检出环丙沙星耐药菌474株,检出率为63.3%,所有分离菌对亚胺培南和美洛培南敏感。环丙沙星耐药组除对呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁耐药率与敏感组比较无显著性差异外,对其他检测药物耐药率均有显著性差异(P均<0.05)。Logistic回归分析显示三代头孢菌素及喹诺酮类药物使用、尿路引流和细菌产超广谱β内酰胺酶是环丙沙星耐药大肠埃希菌感染的独立危险因素。结论尿路感染大肠埃希菌中环丙沙星耐药株的检出率高、耐药性强,其感染患者平均住院时间长、医疗费用高。环丙沙星耐药株感染具有多个危险因素,加强对这些危险因素的控制有助于预防耐药菌株感染的扩散。
150328	化学发光微粒子免疫分析法在梅毒血清学检测中的临床应用	目的通过与梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)的对比分析,探讨化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法在梅毒螺旋体(TP)感染血清学检测中的临床应用。方法用CMIA法对门诊和住院患者标本进行梅毒筛查,阳性标本进一步进行TPPA和TRUST检测。结果 8 560例血清标本经CMIA筛查共检出阳性283例。283例阳性标本经TPPA法检测阳性247例,阳性检出率为87.27%;而TRUST检测172例,阳性检出率为60.77%。TRUST检出率与CMIA和TPPA比较有显著性差异(P均<0.05);CMIA检出率和TPPA比较有显著性差异(P<0.05)。其中CMIA浓度>1～5 S/CO 67例,TPPA和TRUST阳性分别为38例和7例;CMIA浓度>5～10S/CO 35例,TPPA和TRUST阳性分别为30例和12例;CMIA浓度>10 S/CO 181例,TPPA和TRUST阳性分别为179例和153例。结论 CMIA敏感性优于临床常用的TPPA,重复性好,操作简便,可用于梅毒初筛,阳性标本应结合TP-PA及临床资料确诊;TRUST滴度可用于临床疗效观察。
150329	康复科住院患者尿路感染病原菌的分布及其耐药性	目的了解康复科住院患者尿路感染病原菌的分布及其耐药情况。方法收集住院患者尿培养结果,并采用WHONET5.6软件对结果进行统计分析。结果共分离出152株病原菌,分别为大肠埃希菌72株(47.4%),肠球菌20株(13.2%),肺炎克雷伯菌16株(10.5%),铜绿假单胞菌16株(10.5%)和酵母菌4株(2.6%)。革兰阴性杆菌对头孢呋辛、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星和复方新诺明的耐药率较高;肠球菌属对大多数常用抗菌药物表现出较高耐药性。结论革兰阴性菌是住院康复患者尿路感染的主要病原菌;耐药菌株特别是多重耐药菌株增加较快。
150331	男性原发绒毛膜癌伴多发转移1例的护理	<正>绒毛膜癌为早期就可通过血液转移至全身、破坏器官或组织的一种高度恶性肿瘤,常继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,患者多为生育年龄妇女,少数也发生于绝经后妇女或男性。发生于绝经后是因为滋养细胞可在隐匿(处于不增殖状
150333	PICCO导管监测用于严重心力衰竭的效果及护理	<正>在EICU中经常需要对严重心力衰竭患者进行连续监测,一方面了解其心功能状态,另一方面指导用药和控制液体输入量。目前临床上漂浮导管(Swan-Ganz)的应用较为普遍,但由于Swan-Ganz导管的技术性要求较高以及一些难以避免
150339	营养泵在重型颅脑损伤患者肠内营养中的应用效果观察	目的探讨重型颅脑损伤患者采用营养泵行肠内营养支持的效果。方法将60例重型颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用营养泵控制肠内营养液的速度行持续泵入,同时使用加温器保持营养液温度在38～40℃。对照组采用传统50 mL注射器缓慢推注温度为38～40℃的营养液。观察2组患者营养状况及并发症的发生情况。结果 2组患者肠内营养后营养状况均改善,2组比较无显著性差异,但是实验组腹胀、腹泻、反流、呛咳、误吸、胃潴留的发生率明显低于对照组(P均<O.05)。结论应用营养泵行肠内营养支持可有效提高重型颅脑损伤患者的营养状况,并可降低并发症的发生率,且应用简便、省力、安全。
150341	心理护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响	目的观察心理护理干预对糖尿病视网膜病变(DR)患者生活质量的影响。方法将60例DR患者随机分为干预组和对照组各30例,2组均予常规护理,干预组在此基础上给予心理护理干预。采用《视功能损害眼病患者生活质量量表》评价2组患者的生活质量。结果干预组患者的生活质量明显高于对照组。结论实施心理护理干预措施可以提高DR患者的生活质量。
150343	口腔护理干预对鼻咽癌放疗口腔黏膜反应的影响	目的探讨口腔护理干预对鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的影响。方法将56例鼻咽癌放疗患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规护理,观察组给予口腔护理干预,观察2组患者口腔黏膜反应出现时间、反应程度和愈合时间。结果观察组患者出现口腔黏膜反应时间明显晚于对照组,且程度明显轻于对照组,而愈合时间显著早于对照组。结论口腔护理干预能有效防治鼻咽癌放疗口腔黏膜反应。
150346	超声弹性成像在乳腺增生性结节与乳腺癌鉴别诊断中的价值	目的探讨超声弹性成像(UE)在乳腺增生性结节与乳腺癌鉴别诊断中的价值。方法将15例乳腺癌和30例乳腺增生性结节患者的常规超声及UE诊断结果分别与病理学结果进行对照分析。结果乳腺增生性结节组多为1～2分,乳腺癌组多为4～5分,3分者占2组比例均为13%。结论 UE可有效鉴别乳腺癌与乳腺增生性结节。
150347	整体护理对胃癌化疗患者心理状况及治疗依从性的影响	目的探讨整体护理对胃癌化疗患者心理状态以及治疗依从性的影响。方法选取胃癌化疗患者100例,随机分为2组。对照组48例给予常规护理,观察组52例在对照组基础上给予整体护理。对2组患者心理状况以及治疗依从性进行评价和比较。结果治疗后观察组患者SAS和SDS评分明显下降,且明显低于对照组;观察组患者SCL-90中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等因子得分明显低于对照组;观察组患者治疗依从性明显优于对照组,护理满意度明显优于对照组。结论对胃癌化疗患者实施整体护理,有利于改善患者的心理状况,并可促进患者配合治疗,从而取得良好的治疗效果。
150349	高能聚集超声刀治疗晚期胰腺癌的护理体会	目的总结高能聚集超声刀治疗晚期胰腺癌的护理措施。方法对43例晚期胰腺癌患者治疗前做好饮食、心理等护理,治疗中及治疗后注意观察各种不良反应。结果治疗结束后1个月随访,28例疼痛明显减轻,超声图像提示肿瘤病灶稳定。15例病情进展。结论良好的护理措施可以缓解超声刀治疗过程中患者的焦虑紧张情绪,处理各种不良反应,保证治疗的完成。
150351	舞蹈-棘红细胞增多症1例临床护理体会	<正>神经棘红细胞增多症(NA)或棘红细胞增多,又称Bassem-Kornzweig综合征、Levine-Critchley综合征,为一种独立的锥体外系疾病。NA的主要缺陷是血中β脂蛋白减少或缺乏,是较罕见的遗传性疾病,故又称无β-脂蛋白血症。临床上主要表现为进行性舞蹈样不自主运动、抽搐、呐吃、癫痫发
150352	百草枯中毒的急救与护理进展	<正>百草枯(PQ)又名克芜踪、对草快,化学名称1,1-二甲基-4,4,-二氯二吡啶阳离子盐,属有机杂环类除草剂,在酸性溶液及中性溶液中稳定,遇碱分解,易溶于水。百草枯对人体毒性强,并对人体造成严重危害,急性中毒病死率极高,病死率达85%～95%[1],对人体造成以肺为主的多器官功能衰
150353	放射治疗致皮肤损伤的防治及护理	<正>放射治疗是治疗恶性肿瘤主要方法之一,但随着放疗剂量的增加,皮肤损伤几率也越高,可导致放射性皮炎的发生。放射性皮炎轻者可引起患者的局部皮肤色素沉着、干燥、脱屑,严重时可致放射野皮肤出现红斑、灼痛、渗液、溃疡,引起
150354	尿激酶联合微卡胸腔内注入治疗结核性胸膜炎疗效观察	目的观察尿激酶联合微卡治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选择结核性胸膜炎患者60例,随机分为2组,2组患者均给常规抗结核治疗,治疗组34例胸腔抽液治疗后注入尿激酶10万IU、微卡(注射用母牛分枝杆菌)45μg;对照组26例只予多次抽液治疗。观察2组患者胸水的总引流量、胸水吸收时间及住院时间。结果治疗组患者胸水总的引流量较对照组明显增多,胸水吸收时间及住院时间缩短。结论尿激酶联合微卡胸腔内注入治疗结核性胸膜炎安全有效,可减轻胸膜肥厚、粘连,避免复发。
150355	广西横县住院老年艾滋病感染者/艾滋病患者178例临床分析	目的了解广西横县住院老年艾滋病感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)临床特征。方法分析2009年1月—2011年12月在广西横县人民医院住院的178例老年HIV/AIDS的临床表现、机会性感染及非艾滋病相关疾病。结果 178例患者中,农民占82.0%,文化水平低,年龄(64.51±8.42)岁,90.0%患者经异性传播途径感染。CD4细胞计数中位数141个/μL(4～799个/μL)。主要临床表现是纳差(57.9%)、乏力(48.9%)、消瘦(51.7%)、发热(43.8%)、咳嗽(57.3%)及口腔病损(41.0%)、肺部啰音(42.7%)、淋巴结肿大(22.5%)。常见机会性感染以口腔炎、肺部炎症、结核病为主,50.0%存在2种或以上感染。多数患者存在非艾滋病相关疾病。总病死率达20.8%。结论老年HIV/AIDS患者临床表现及机会性感染与非老年患者相似,但多数存在多重感染,且合并各种非艾滋病相关疾病,病死率高。
150359	重症与危重症甲型H1N1流感44例临床分析	目的探讨重症与危重症儿童甲型H1N1流感临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析44例儿童重症与危重症甲型H1N1流感的临床表现、实验室检查及影像学资料、治疗及转归。结果 44例患儿除2例没有发热外,其余均有发热等流感样症状,重症与危重症患者中绝大多数表现为肺部受累,危重症患者则伴有明显气促、低氧血症、呼吸衰竭、心血管系统和中枢神经系统症状,部分出现多脏器功能不全。实验室检查:白细胞计数正常或下降,少数升高。X线胸片提示肺部受累,进展迅速。达菲治疗效果较好,注意合并细菌感染可能性,同时应用抗生素;危重症患者短期内应用大剂量静脉丙球、糖皮质激素冲击治疗可能是有效的。结论甲型H1N1流感重症与危重症病情凶险,特别是危重症儿童,迅速恶化,病死率高,早发现、早诊断、早治疗是防止重症向危重症转化、降低病死率的关键。
150360	血浆置换在急性白毒伞中毒性脑病治疗中的作用	目的探讨急性白毒伞中毒性脑病应用血浆置换的治疗机制。方法收集急性白毒伞中毒性脑病患者40例,随机将其分为血浆置换组及传统血液净化组,每组各20例。传统血液净化组患者采用传统血液灌流联合血液透析或血液滤过,血浆置换组行血浆置换,必要时联合血液滤过治疗。检测2组患者治疗前后血液、脑脊液中α-鹅膏毒肽的浓度,同期进行肝、肾功能等生化指标检测。结果经治疗后,血浆置换组患者血液、脑脊液中α-鹅膏毒肽浓度均显著下降(P均<0.01);传统血液净化组对α-鹅膏毒肽清除效果较差,治疗前后无明显差异(P>0.05)。2组患者治疗前后生化指标均有明显改善(P均<0.01);与传统血液净化组比较,血浆置换组患者肝功能改善更加明显(P<0.01)。结论血浆置换能有效清除血液中α-鹅膏毒肽,降低脑脊液中α-鹅膏毒肽浓度,减轻其对神经系统的损害,同时兼有人工肝脏替代治疗的作用,是急性白毒伞中毒的首选治疗措施。
150361	甲型H1N1流感危重症3例临床分析	目的探讨临床危重症甲型H1N1流感诊断思路及救治原则。方法回顾3例确诊甲型H1N1流感危重症病例临床特征、诊疗过程及预后、转归。结果 3例确诊病例均以发热、咳嗽、咳痰起病,继而高热、血痰、呼吸困难,伴白细胞、心肌酶升高,T淋巴细胞亚群比例失衡。患者病情进展迅速,1周即可从双肺片状渗出迅速扩展至弥漫性改变,甚至出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。经抗病毒、防感染、应用糖皮质激素、提高免疫力、辅助通气等综合治疗,2例好转出院,1例于起病后第17天死于多器官功能衰竭(MOF)。结论甲型H1N1流感危重症病例早期即可出现呼吸衰竭、ARDS和MOF,积极控制基础痰病,全方位、多学科、个体化治疗是抢救成功的关键。
150363	腰围身高比值与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性研究	目的探讨腰围身高比值与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系。方法选择86例疑为冠心病患者为研究对象,入院2 d内,患者抽血完成相关的检查,以找出腰围身高比值与冠心病的关系。结果腰围身高比值>0.50的患者与腰围身高比值≤0.50的患者比较,TG、TC、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C和UA均有显著性差异(P均<0.05),多因素Logistic分析发现:男性、LDL-C/HDL-C高和异常腰身指数是冠心病独立危险因素。结论腰围身高比值可作为冠心病重要简易体表测量指标,同时外加简易生化指标能够更好地预测冠心病的发生。
150364	安博诺治疗原发性高血压的Meta分析	目的系统评价安博诺治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等文献数据库,对纳入的随机对照试验(RCT)进行质量评价,采用Jadad评分法进行质量研究,并用RevMan 4.3软件进行Meta分析。结果 9项研究经Meta分析结果显示,安博诺治疗组对原发性血压的治疗效果优于对照组。结论安博诺对原发性高血压有一定疗效,且不良反应发生率较低。由于上述结论存在偏倚的可能性较大,仍需设计严格的、高质量的随机双盲对照研究加以证实。
150365	酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的观察酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法选择120例CHF患者,将其随机均分为观察组与对照组各60例。对照组给予常规治疗,即采用血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等药物,疗程10个月;观察组在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔治疗,疗程10个月。分析患者治疗前后超声心动图、血压、心率、肝肾功能、血常规检查结果,比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗有效率显著高于对照组。治疗后观察组LVEF、LVEDD、LVPW、LAAPD、血压、心率等指标较治疗前显著改善,且与对照组相比有显著性差异。结论酒石酸美托洛尔治疗CHF具有较好的效果,无明显不良反应。
150366	比索洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的观察比索洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将56例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,在常规硝酸酯类、阿司匹林及低分子肝素治疗基础上,治疗组30例给予比索洛尔治疗,对照组26例给予美多心安治疗,观察2组心绞痛发作次数、心率、血压及心电图变化。结果治疗组显效14例,有效14例,无效2例,总有效率93%;对照组显效9例,有效9例,无效6例,发生急性心肌梗死2例,总有效率69%。治疗组疗效明显优于对照组。结论比索洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效较好。
150367	厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效观察	目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压的疗效。方法将130例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予以厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组在对照组的基础上予以卡维地洛治疗。观察2组的降压疗效和不良反应。结果对照组总有效率82%,观察组总有效率92%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的SBP、DBP和HR均较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组的SBP和HR较对照组降低更明显(P均<0.01),对照组的不良反应率为5%,观察组为6%,2组比较无显著性差异。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效显著,较单药更有效、安全,值得推广应用。
150368	慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭的营养支持治疗	目的观察合理使用营养支持疗法治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并呼吸衰竭的疗效。方法慢性肺心病合并呼吸衰竭患者60倒,随机分成2组:对照组(n=30)采用病员标准饮食,营养支持组(n=30)在对照组基础上加用营养支持疗法。比较2组患者营养指标、免疫功能、血气分析指标、治疗效果及住院时间的差异。结果营养支持组前白蛋白、肌酐身高指数(cHI)及淋巴细胞总数(tLC)较对照组升高更为明显(P<0.05);营养支持组p(O2)升高和p(CO2)下降较对照组更为明显(P<0.05);营养支持组好转率90%(27/30),达到治疗好转的住院时间为(15.8±4.25)d;对照组患者治疗好转率77%(23/30),达到治疗好转的住院时间为(20.6±3.61)d;2组各自比较均有显著性差异(P<0.05)。结论合理的营养疗法在慢性肺心病急性加重并呼吸衰竭治疗中至关重要。
150369	6591例健康体检人员连续2a颈动脉超声结果对比分析	目的探讨颈动脉粥样硬化的变化情况及相关因素。方法采用彩色多普勒超声对6 591例健康体检人员连续2 a行双侧颈动脉检查,观察颈动脉粥样硬化的变化情况,分析颈动脉粥样硬化加重与年龄、性别、血压、血糖及血脂的关系。结果 6 591例健康体检人员连续2 a颈动脉检查,其中96例颈动脉粥样硬化减轻占1.46%,4 864例颈动脉粥样硬化基本无变化占73.79%,1 631例颈动脉粥样硬化加重占24.75%。随年龄增加,颈动脉粥样硬化加重呈增长趋势(P<0.01)。在31～70岁各年龄组男性颈动脉粥样硬化加重的检出率明显高于女性(P<0.05);在≥71岁各年龄组男女之间颈动脉粥样硬化加重的检出率无显著性差异(P>0.05)。高血压、血糖升高及血脂异常与颈动脉粥样硬化加重显著相关。结论健康体检人员连续两年颈动脉超声检查比较颈动脉粥样硬化加重有一定的检出率;其与年龄、性别、血压、血糖及血脂有关。
150370	N末端B型利钠肽原在老年呼吸困难患者鉴别中的应用	目的探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)含量在老年呼吸困难患者鉴别诊断的应用意义,为准确治疗提供依据。方法收集老年呼吸困难患者178例,入院时检查血浆NT-proBNP含量,并给予心脏超声检查,分别比较心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组NT-proBNP含量和左室射血分数;并对心源性呼吸困难组NT-proBNP含量与左室射血分数进行相关分析。结果肺源性呼吸困难组患者NT-proBNP含量为(168.9±38.4)ng/L,心源性呼吸困难组患者NT-proBNP含量为(987.3±154.7)ng/L,2组比较有显著性差异(P<0.01);相关分析显示老年心源性呼吸困难组NT-proBNP含量与左室射血分数呈负相关关系(r=-0.63,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP含量对老年呼吸困难患者具有一定的鉴别诊断意义,可反映患者的心功能情况。
150372	重症监护病房机械通气相关性肺炎危险因素研究	目的探讨重症监护病房机械通气相关性肺炎的危险因素并提出针对性防御措施。方法选择40例呼吸机相关肺炎患者的资料作为观察组,选取同期50例行机械通气未发生呼吸机肺炎患者的资料作为对照组,从患者自身因素及医源性因素对观察组肺炎易感因素进行回顾性分析,并提出针对性防治措施。结果观察组患者自身易感因素多,医源性操作多,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论危险因素的存在与呼吸机肺炎的发生有密切关系。应对机械通气患者应行全面预防,加强监护,合理使用抗生素,提高医护人员的防范意识。
150373	血清可溶性髓样细胞触发受体-1水平与社区获得性肺炎不同中医证型的相关性研究	目的研究血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平及其他炎症因子与社区获得性肺炎中医证型的关系,探索中医辨证分型的客观指标。方法选择社区获得性肺炎患者91例为感染组,对感染组患者进行中医辨证分型;以同期健康体检者30例为对照组。所有受检者检测血常规,测定C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR),留取血清标本,酶联免疫吸附法(ELISA)检测sTREM-1水平并进行比较。结果社区获得性肺炎患者的各炎性指标均明显高于对照组(P均<0.05);社区获得性肺炎患者血清炎症指标在各证型之间有一定的变化规律,WBC、N、ESR、CRP、sTREM-1水平的值由低到高顺序依次为肝火犯肺证、痰热郁肺证、痰湿蕴肺证,ESR在各组之间比较无显著性差异,痰热郁肺证和肝火犯肺证患者CRP、sTREM-1比较无显著性差异。结论炎性指标WBC、N、ESR、CRP、sTREM-1有作为判断社区获得性肺炎中医证型参考指标的可能。
150374	特发性肺纤维化合并肺癌影像学表现	目的探讨特发性肺纤维化合并肺癌的影像学特点。方法选择特发性肺纤维化患者155例,其中20例合并肺癌,对其临床及影像学表现进行分析。结果特发性肺纤维化合并肺癌的高危因素有高龄、男性及吸烟。肺癌多在肺脏下叶外围。组织学类型以鳞状细胞癌较常见。结论高龄、男性吸烟患者易患特发性纤维化合并肺癌,影像学检查对诊断该病有很大帮助,最终确诊需要病理检查。
150376	硒对酒精性肝损害小鼠保护作用的研究	目的研究富硒胶囊对酒精性肝损害小鼠的保护作用。方法将50只健康昆明种小鼠(均为雄性)随机分为空白对照组,白酒对照组和硒低、中、高剂量组,每组10只。空白对照组和白酒对照组饮用自来水;其他各组分别饮自由溶于水的不同剂量富硒胶囊的硒溶液。第30天时对小鼠进行空腹白酒灌胃实验,16 h后处死小鼠,然后测定肝匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛,血谷草转氨酶、谷丙转氨酶含量。结果与空白对照组相比,白酒对照组AST、ALT明显升高。与白酒对照组相比,高剂量硒组AST、MDA下降明显。与空白对照组相比,白酒对照组MDA明显升高,GDH-Px活力下降。结论白酒可造成肝组织酶异常,但对于酒精性肝损害小鼠,高剂量硒可起到保护作用,低、中剂量硒对其影响尚需进一步研究。
150379	甲状腺素水平与肝纤维化指标的相关性研究	目的探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标的相关性。方法选取肝硬化患者共150例,参照Child-Pugh分类法分级,选取同期健康体检人群50例作为对照组,均测定血清甲状腺素水平与肝纤维化指标。结果 Child B组、Child C组患者的T3、T4水平均明显低于对照组(P均<0.05);Child A组、Child B组、Child C组患者的LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 T3与LN、HA、Ⅳ-C呈现负相关,T4与HA、Ⅳ-C也呈现负相关,血清甲状腺激素的变化与患者肝硬化的病情发展密切相关。
150380	新诊断2型糖尿病患者中非酒精性脂肪肝与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析	目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者中非酒精性脂肪肝(NAFLD)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选择新诊断的2型糖尿病患者142例,分为T2DM不合并NAFLD组(A组)79例和T2DM合并NAFLD组(B组)63例,所有受试者测量身高、体质量及血压,检测空腹血糖(FBG)、血脂、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS)水平,计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用高分辨多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度,对2组进行相关的统计学比较和分析。结果 2组患者的年龄及血压比较无显著性差异,B组BMI、FINS、HOMA-IR、TG、LDL、UA及IMT明显高于A组,HDL低于A组。Person相关分析显示IMT与BMI、FINS、HOMA-IR、TG、LDL、UA呈明显正相关,多元线性逐步回归分析发现:IMT与BMI及HOMA-IR显著相关。结论新诊断T2DM合并NAFLD患者发生颈动脉硬化的风险要高,可能通过胰岛素抵抗介导所致。
150381	胃电图在十二指肠球部溃疡治疗中的应用	目的分析十二指肠球部溃疡临床症状与胃电变化的关系,探讨胃电图在十二指肠球部溃疡诊疗中的价值。方法将112例经胃镜诊断的十二指肠球部溃疡患者随机分成溃疡1组和溃疡2组,每组56例。同时采集56例无消化道症状志愿者的胃电参数,与溃疡1组进行对照分析。对溃疡1组进行胃电图检查,溃疡1、2组均以奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联方案治疗2周,溃疡1组根据胃电图情况及时使用胃动力药物等治疗。2周后随访,评估临床症状改善情况。结果十二指肠球部溃疡患者餐前、餐后胃电节律紊乱,平均频率增高,餐后主功率比明显降低,与无症状组比较有显著性差异(P<0.05)。溃疡1组患者中12例发现功能性消化不良,占21%。其中21例临床无典型症状,仅表现上腹胀、上腹隐痛或不适的十二指肠球部溃疡患者(65岁以上10例)有7例并发功能性消化不良,占33%。加服莫沙必利5 mg 3次/d后症状改善明显或消失。溃疡2组患者三联方案治疗2周后,仍有10例患者诉上腹胀、上腹隐痛或不适改善不明显。结论十二指肠球部溃疡因其炎性浸润和变质增生可以使胃电基础节律的产生和传播发生障碍,导致节律失常和异位节律,有产生胃动力障碍的可能。推荐经胃镜确诊的消化道溃疡特别是老年及无典型症状患者应将胃电图作为常规检查,以明确是否存在胃动力障碍,依据患者情况及早使用胃动力药物治疗,以缩短治疗时间,减少治疗费用。
150383	东方肝康口服液治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察	目的观察东方肝康口服液治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法非酒精性脂肪性肝病患者118例随机分为2组:治疗组60例予东方肝康口服液(每支10 mL)空腹口服,每次1支,3次/d,连续治疗3个月。对照组58例予强肝胶囊(0.4 g/粒)口服,每次3片,3次/d,连续治疗3个月。观察2组治疗后肝功能、血脂、B超及中医症状积分改善情况。结果 2组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG均较治疗前改善(P均<0.01),但组间比较无显著性差异(P均>0.05)。治疗组中医症状积分改善优于对照组(P<0.01)。B超肝脏影像学正常率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论东方肝康口服液治疗非酒精性脂肪性肝病疗效较好。
150385	血必净注射液对自发性细菌性腹膜炎患者肝功能及PTA的影响	目的研究血必净注射液对乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者肝功能及PTA的影响。方法检测联合应用血必净注射液及单纯抗菌治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者肝功能及PTA的变化并进行比较。结果联合治疗组患者肝功能指标及PTA的改善均显著优于单纯抗菌治疗组。结论血必净可以保护肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的肝功能。
150386	β受体阻滞剂预防肝硬化患者胃食管静脉曲张	目的观察β受体阻滞剂预防肝硬化患者胃食管静脉曲张的效果。方法 210例肝硬化患者随机分为2组,普萘洛尔组106例给予普萘洛尔,对照组104例给予安慰剂。主要终点为胃食管静脉曲张或出血。观察2组治疗终点及不良事件情况。结果随访中位时间30个月,主要终点发生率2组无显著性差异(P>0.05);2组腹水发生率或病死率比较均无显著性差异(P均>0.05)。普萘洛尔组严重不良事件发生率为20%,对照组为8%,2组比较有显著性差异(P=0.006)。结论β受体阻滞剂预防肝硬化患者胃食管静脉曲张无显著效果,其不良事件发生率却明显增加。
150387	疏血通注射液用于系统性红斑狼疮继发肺动脉高压的疗效观察	目的观察疏血通注射液对系统性红斑狼疮继发肺动脉高压(SLE-PAH)的疗效。方法选取SLE-PAH患者60例,随机分成2组各30例,对照组予常规激素+环磷酰胺片治疗,疏血通组在常规治疗基础上加用疏血通注射液治疗。观察2组患者在治疗前后的症状、肺动脉压力和血D-二聚体的变化。结果与对照组比较,疏血通组患者的症状改善总有效率明显升高,肺动脉高压和血D-二聚体等均显著下降,2组比较均具有显著性差异(P均<0.05)。结论疏血通注射液治疗SLE-PAH效果显著,值得推广。
150388	中医推拿按摩对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响	目的探讨中医推拿按摩对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响,为系统性红斑狼疮患者如何提高生活质量提供参考。方法将80例系统性红斑狼疮患者分为2组,中医按摩组40例参加规律中医推拿按摩1 a以上,对照组140例没有进行规律中医按摩。采用健康调查量表(SF-36)对其进行问卷调查,同时测量血常规、尿常规、血沉、肝功能、肾功能、免疫项等生理指标。结果生理指标中,血常规、血沉、肝功能、肾功能、免疫项等中医按摩组显著优于对照组(P均<0.01);SF-36中,总均分及生理功能、活力、社会功能、总体健康、心理健康、情感职能、生理职能、身体疼痛8个维度得分中医按摩组显著高于对照组(P均<0.01)。结论中医推拿按摩能提高系统性红斑狼疮患者的生活质量。
150389	封闭负压吸引治疗糖尿病足皮肤溃疡疗效观察	目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在糖尿病足皮肤溃疡治疗中的应用效果。方法将20例糖尿病足皮肤溃疡患者分为2组:治疗组10例应用VSD治疗,对照组10例采用常规方法治疗,比较2组效果。结果全部病例创面愈合良好,治疗组换药次数明显减少,创面愈合时间和住院时间明显缩短,住院费用明显降低,无并发症发生。结论 VSD处理糖尿病足皮肤溃疡操作简便,疗效显著。
150390	激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎的近期疗效观察	目的观察激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎的近期临床疗效。方法将71例处于活动期的类风湿关节炎患者随机分为2组,口服来氟米特片的同时,对照组加用醋酸泼尼松口服治疗,治疗组加用激素序贯疗法,分别观察治疗1周后和1个疗程后2组疗效及有关指标的变化。结果较之对照组,治疗1周后治疗组关节疼痛、肿胀的数目明显减少,晨僵时间明显缩短,ESR、CRP明显下降(P均<0.05);2组近期(1个疗程后)总体疗效相当(P>0.05)。结论对于活动期类风湿关节炎的治疗,激素序贯疗法与小剂量激素持续口服治疗相比,早期疗效明显,能迅速缓解症状,而近期疗效相当。
150392	吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素水平的影响	目的探讨吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将符合2型糖尿病诊断标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予吡格列酮片。2组疗程均为12周,治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)及脂联素(APN),计算胰岛素抵抗(IR)水平。结果治疗组治疗后FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C等指标均明显降低,IR明显改善,血浆APN水平显著升高,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论吡格列酮除改善血糖及IR外,还可使血浆APN水平升高。
150393	糖尿病周围神经病变中医药治疗近况	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,发病率为30%～90%。其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等[1]。近年来有关应用中医药治疗
150397	卵巢早衰预测及诊治最新进展	<正>卵巢早衰(POF)通常是指女性40岁之前闭经,伴随持续的卵泡刺激素水平升高和雌激素水平下降。1967年由De-motes和Jone首先提出了这一疾病。最近,国外学者提出
150398	2型糖尿病大鼠前额叶皮质及海马神经元形态的改变研究	目的探讨2型糖尿病大鼠前额叶皮质及海马神经元形态的改变及其意义。方法利用链脲佐菌素加高脂喂养制作2型糖尿病大鼠模型,利用Golgi-cox染色观察模型大鼠前额叶皮质及海马CA1区神经元树突形态及树突棘密度。结果与对照组比较,糖尿病组大鼠额叶皮质及海马CA1区神经元出现树突减少,树突棘密度降低。结论额叶皮质及海马神经元形态的改变是导致糖尿病患者出现神经系统功能障碍的形态学基础。
150400	系统性红斑狼疮并发格林-巴利综合征1例	<正>系统性红斑狼疮患者神经精神狼疮(NPSLE)的发生率为14%～75%[1],且为SLE患者死亡的重要危险因素[2]。NPSLE临床表现变化多端,较多见的有中枢神经系统病变,如头痛、认知障碍、情绪失调等,而格林-巴利综合征(GBS)
150401	螺旋CT与X线腹部平片联合诊断肠梗阻的价值评估	目的探讨螺旋CT与X线腹部平片在肠梗阻疾病中的联合诊断价值。方法对23例经手术或病理诊断证实的肠梗阻患者的CT和X线片表现进行回顾性分析。结果本组23例患者中,螺旋CT肠梗阻诊断率为96%,腹部平片肠梗阻诊断率为70%;两者联合起来诊断率为100%。结论螺旋CT和腹部平片对肠梗阻的病因、部位及性质等的联合诊断具有极高的临床价值,非常有助于临床及时有效的治疗。
150402	高血压脑出血最佳手术时间临床研究	目的探讨高血压脑出血患者的最佳手术时间。方法将105例高血压脑出血患者按照发病到开始手术的时间不同分为超早期组(6 h之内)43例、早期组(6～24 h)37例、延迟组(超过24 h)25例。观察各组患者术后3 d内意识恢复情况及术后并发症及临床疗效等。结果超早期组3 d意识好转率明显高于其他2组(P均<0.05),而早期组与延迟组比较无显著性差异。超早期组术后再出血发生率虽高于其他2组,但组间两两比较无显著性差异。3组肺部感染、应激性溃疡和肾衰竭发生率两两比较均有显著性差异(P均<0.05)。超早期组恢复良好率、中度及重度残疾率与其他2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论在稳定患者生命体征的情况下,超早期手术有利于促进高血压脑出血患者脑功能恢复,提高患者的生存质量。
150403	基于胸腰椎压缩骨折患者报告的临床结局评价量表的初步构建和统计分析	目的建立基于胸腰椎压缩骨折患者报告的临床结局(PRO)评价量表,从患者报告的角度为胸腰椎压缩骨折临床疗效评价提供一个新的方法。方法采用文献资料查询、专家咨询等方法,参考患者日常就诊时的主诉,结合国内外临床常用量表的条目,进一步完善量表并形成PRO初始量表。结果初步形成一个具有4个域体系(躯体症状、躯体感觉、心理状态和社会交往)、16个条目的量表。该量表总克朗巴赫系数α(Cronbach'sα)为0.878。折半信度(Split-Cronbach'sα)分析为0.783。量表KMO统计量为0.831,通过Bartlett检验,各变量间信息的重叠程度较高(2=1 921.243,P<0.01),适合做因子分析。结论该量表具有较高的信度、效度,可作为胸腰椎压缩骨折患者报告的临床疗效评价的初级量表。
150404	普通钢板和锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效对比	目的观察切开复位普通钢板内固定和锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法将128例肱骨近端骨折患者随机分为2组:A组64例采用切开复位普通钢板内固定,B组64例采用锁定加压钢板内固定治疗。随访12个月,对临床疗效、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况等进行统计学分析。结果 2组患者临床疗效、骨折愈合时间、并发症发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论切开复位锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有疗效好、骨折愈合率高、并发症少等特点,可作为治疗肱骨近端骨折的首选方法。
150405	老年股骨颈骨折人工关节置换假体选择探讨	目的探讨老年移位型股骨颈骨折采取人工关节置换的假体选择方法。方法将178例老年股骨颈骨折(GardenⅢ、Ⅳ型)患者根据不同年龄与全身情况分为2组,A组97例采取骨水泥型双动股骨头、B组81例采取混合型与生物型全髋关节置换。按Harssi评分标准进行关节功能评分。结果关节功能优良率A组78%,B组94%(P<0.05)。腹股沟及大腿疼痛发生率A组38%,B组7%;关节屈伸角度A组84.5°,B组110.5°;股骨柄下沉A组>B组;围手术期并发症2组无显著性差异。结论对于老年移位型股骨颈骨折,如患者综合条件许可,预计寿命10 a以上者应首选全髋关节置换;骨水泥型双动股骨头置换只适用于身体条件差、有严重骨质疏松的高龄患者。
150406	骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果观察	目的观察骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果。方法将骨质疏松性椎体骨折患者145例随机分为2组,实验组74例采取骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗,对照组71例采用经椎弓根钉棒系统固定治疗,观察疗效。结果实验组术后Cobb角值为(17.8±4.4)°,手术前后Cobb角值改善情况明显好于对照组(P<0.05);实验组术后并发症发生率为0,明显较对照组低(P<0.05)。结论骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折疗效确切。
150407	T型钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨外侧1/3骨折疗效比较	目的比较锁骨钩钢板和T型钢板治疗锁骨中外1/3骨折的疗效。方法选取锁骨外侧1/3骨折患者50例,22例接受锁骨钩钢板治疗,28例接受解剖接骨板钢板治疗,比较2组术后功能和骨折愈合情况。结果患者术后无任何并发症及感染。T型钢板固定平均14.1周,锁骨钩钢板固定平均15.6周。T型钢板组术后6个月骨折愈合率明显高于锁骨钩钢板组(P<0.05)。结论按术后6个月骨折愈合情况,T型钢板可能优于锁骨钩钢板。
150408	DHS和微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较	目的探讨DHS和微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的优缺点。方法分别对使用DHS和微创PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者资料进行回顾性分析比较。结果 2组患者骨折愈合时间、手术时间、术中出血量有显著性差异,在功能康复上无显著性差异。结论临床医师在选择内固定时要根据患者的全身情况、经济情况、骨折本身的分型和自身操作技能的熟练情况而作出选择,如果情况许可,尽可能选择PFNA行牵引复位微创内固定治疗。
150409	早期胃肠内营养在重度颅脑损伤患者中的临床应用	目的探讨早期胃肠内营养在颅脑损伤患者中的临床应用效果。方法将142例颅脑损伤患者随机分为早期胃肠内营养(EEN)组及传统延迟胃肠内营养(EN)组,比较2组患者的血生化指标、并发症情况及预后效果。结果血生化指标方面,血糖、白蛋白、总淋巴细胞计数、血红蛋白、血清总蛋白、氮平衡等EEN组显著优于EN组;在感染、多器官损害以及消化道反复出血例数方面EEN组也显著低于EN组;出院时EEN组APACHEⅡ评分(59.7±10.4)分,显著高于对照组的(46.9±7.6)分。结论 EEN具有临床应用简单、安全、方便的优点,能增加热量和蛋白质摄入,纠正负氮平衡,减少围手术期并发症,改善全身营养状况,促进胃肠功能的恢复,减轻患者的精神及经济负担,对患者早日康复起着重要的作用。
150410	PFNA微创治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折疗效观察	目的评价股骨近端髓内钉螺旋刀片(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法采用PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者36例,观察治疗效果。结果术后随访6～24个月,均骨性愈合。按Sanders髋关节功能评分标准,优27例,良5例,可4例,优良率89%。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折能降低手术创伤,获得良好固定,减少并发症,利于早期功能锻炼。
150411	富血小板血浆治疗骨折不愈合的临床研究	目的探讨骨折术后骨折不愈合患者行富血小板血浆(PRP)混合同种异体骨治疗的临床疗效。方法对13例骨折行内固定治疗术后不愈合患者再次行手术治疗,术中给予PRP混合同种异体骨治疗,术后随访3～10个月。结果术后4个月随访时X线片示骨折完全愈合11例,骨痂生长明显增多2例,有效率100%。结论 PRP能够有效促进骨缺损的修复,加快新骨形成,同时提高新生骨质量。
150412	关节镜下监视辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折	目的探讨经关节镜下监视辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对58例胫骨平台骨折患者,采用关节镜下监视辅助复位内固定治疗,随访12～24个月。结果 58例骨折全部愈合,平均愈合时间3～6个月,无并发症。按HSS膝关节评分标准评定疗效,总优良率91%。结论关节镜下监视辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折具有损伤小、并发症少、操作安全、能同时发现和处理关节内并发症、术后康复快的特点。
150413	年轻成人陈旧股骨颈骨折的早期功能恢复	目的观察准确复位、2枚空芯钉固定及整段自体腓骨移植后早期功能锻炼促进年轻成人陈旧股骨颈骨折功能恢复的效果。方法采用准确复位、2枚空芯钉固定及整段自体腓骨移植治疗年轻成人陈旧股骨颈骨折患者32例,术后均未使用石膏固定,并鼓励早期功能锻炼。结果平均治疗19.2周后有29例(91%)患者骨折愈合。所有骨折愈合的患者在经过平均6.1 a的长期随访后髋关节均有良好的功能,其平均Harris髋关节评分为87.1分(74.5～94分)。结论准确复位、2枚空芯钉固定及整段自体腓骨移植允许年轻成人陈旧股骨颈骨折的早期功能恢复。
150414	锁骨钩钢板应用中的并发症和防治措施	目的分析锁骨钩钢板在治疗锁骨远端创伤中所产生的并发症及原因,并探讨防治措施。方法对应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端创伤产生并发症的28例患者资料进行回顾性分析。结果 28例患者共发生6种并发症:肩部疼痛、钢板松动断裂、锁骨应力性骨折、脱钩、肩峰骨折、肩锁关节前方半脱位。结论大多数并发症可以预防,正确手术操作、选择合适的内固定物及合理术后处理是预防并发症的关键。
150416	血必净在急性化脓性胆管炎围手术期的临床应用	目的探讨血必净在急性化脓性胆管炎围手术期的应用效果。方法将急性化脓性胆管炎患者36例随机分为血必净组17例和对照组19例。对照组入院后给予抗感染、抗休克及全身支持治疗,针对伴有疾病给予相应治疗,入院后1～5 d行手术治疗。血必净组在上述治疗基础上给予血必净注射液100 mL加生理盐水250 mL静脉滴注,每12 h 1次。记录入院当天、手术前、术后3 d白细胞计数(WBC)、血小板计数(Plt)、C反应蛋白(CRP)和急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APCACHEⅡ)以及严重并发症发生情况。结果血必净组WBC、CRP、APACHEⅡ评分改善情况均明显优于对照组,严重并发症发生率明显低于对照组。结论急性化脓性胆管炎围手术期加用血必净治疗,可增强抗菌效果,有效抑制炎症反应,保护器官功能,减少术后严重并发症,提高疗效。
150417	关节镜下闭合复位内固定治疗后踝骨折	目的探讨关节镜下闭合复位内固定法在治疗后踝骨折的临床应用价值。方法对36例后踝骨折患者进行关节镜下闭合复位内固定法治疗,采用AOFAS和Mcgure踝关节评分及X线、MRI检查评定标准评价疗效。结果 36例患者均痊愈,AOFAS评分优良率为86%,Mcgure优良率达92%。术后X线及MRI检查示骨折线模糊、关节内各骨结构完整、无骨碎片。结论关节镜下闭合复位内固定治疗后踝骨折效果好,创伤小,后遗症少。
150418	急性重症胆管炎内镜治疗与开腹治疗疗效比较	目的观察内镜与开腹治疗急性重症急性胆管炎(ACST)的疗效。方法将77例ACST患者按照手术方法不同分为内镜组42例和开腹组35例,观察2组的手术时间、住院时间、肛门排气时间、取石成功率、并发症发生率、治疗前后转铁蛋白(TF)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果内镜组的手术时间、住院时间、肛门排气时间和并发症发生率均低于开腹组(P均<0.01),而2组取石成功率无显著性差异。治疗后2组的TF和hs-CRP水平较治疗前明显升高或降低,内镜组的升高或降低程度更为明显。结论内镜技术治疗ACST疗效确切、安全可靠,可促进机体对炎症的控制,是ACST患者的首选治疗方法。
150419	臂丛神经损伤患者术后生活质量影响因素的研究进展	<正>臂丛神经由第5—8颈神经和第1胸神经的前支组成;有时颈5接受颈4的部分神经纤维,胸1接受部分胸2的纤维,凡组成臂丛的神经受损伤均称为臂丛神经损伤[1],臂丛神经损伤是一种较难处理的周围神经损伤,常导致上肢的严重功
150422	老年持续硬膜外麻醉术中镇静深度与术后谵妄的关系	目的探讨调节持续硬膜外麻醉术中镇静深度能否减少老年全髋置换术患者术后谵妄的发生率。方法随机选择100例(≥65岁)术前没有谵妄及严重痴呆的全髋置换术患者,在持续硬膜外麻醉过程中采用丙泊酚镇静,术中持续监测脑电双频谱指数(BIS)调节镇静深度。将患者随机分为BIS≤50深度镇静组和BIS≥80轻度镇静组。结果轻度镇静组术后谵妄的发生率明显低于深度镇静组;轻度镇静组谵妄持续时间明显短于深度镇静组。结论小剂量丙泊酚镇静与大剂量丙泊酚镇静相比,可减少术后谵妄发生率。在老年持续硬膜外麻醉术中调节镇静深度以减少术后谵妄的发生率,是一个安全、简单且经济的方法,值得广泛推广。
150428	希罗达联合NP方案治疗复发转移性乳腺癌46例临床观察	目的观察希罗达联合NP方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法盖诺25～30mg/m2静滴第1,8天;顺铂20～25 mg/m2静滴第1—5天;希罗达2 500 mg/(m2.d)分早晚2次餐后服用连用14 d。21 d为1个周期,治疗3～5个周期后评价疗效及毒副反应。结果 46例中CR 6例(13%),PR 24例(52%),SD 7例(15%),PD 9例(20%),总有效率65%。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和手足综合征。结论希罗达联合NP方案治疗复发转移性乳腺癌疗效较好,毒副反应较低,耐受性好,是治疗复发转移性乳腺癌的有效治疗方案。
150429	乳腺原发性粒细胞肉瘤1例	<正>乳腺原发性粒细胞肉瘤(GS)是一种少见的发生于髓外的由粒细胞系不成熟前体细胞构成的实体肿瘤,外周血和骨髓均无白血病表现,且经体检、影像学及实验室证实髓外是唯一的肿瘤部位。GS发病率仅占急性髓系细胞白血病(AML)
150430	人工桡骨头假体置换1例及文献复习	目的探讨人工桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎骨折的疗效。方法取肘后外侧斜行切口,切开肱桡关节囊及部分环状韧带,摘除粉碎的桡骨头。在桡骨近端截骨,并扩大髓腔后将桡骨头假体柄插入桡骨髓腔内,用骨水泥加固。结合病例回顾文献,报道1例患者的临床资料。结果本例随访18个月,假体置换稳定,未见切口感染、假体变形、折断现象等并发症,根据Mackay和Carn疗效评定标准评定为优。结论人工桡骨头假体置换是治疗桡骨头粉碎骨折(MasonⅢ型和Ⅳ型)并发肘关节不稳的有效方法。
150432	双极与单极经尿道切除前列腺对小便和勃起功能的影响	目的评估双极性与传统的单极经尿道前列腺电切除术(TURP)对排尿和勃起功能的影响。方法 160例良性前列腺增生症(BPH)患者被随机分为双极或单极TURP治疗2组,评价2组术后早期变量均在手术后1,3,6个月和12个月使用国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率、排尿后残余尿尿量(PVR)和国际勃起功能指数(IIEF-5)变化。结果双极组手术时间缩短,术后出血和输血的要求2组比较没有显著性差异。单极组比双极组钠含量显著降低。2组患者经尿道切除综合征相似,IPSS值与最大尿流率值显著改善,PVR无改善;122例术前非插管患者IIEF-5评分均明显改善。结论与传统的单极TURP比较,双极TURP是一种安全、有效的手术方法,可显著缩短手术时间,血清钠水平下降减少。
150433	改良式前列腺内注射给药治疗前列腺增生合并慢性细菌性前列腺炎疗效观察	目的探讨良性前列腺增生(BPH)合并细菌性前列腺炎的最佳治疗方法。方法随机将492例诊断为BPH合并慢性细菌性前列腺炎的患者分为2组。对照组216例采用静点敏感抗生素和口服药物治疗,连续12次为1个疗程。注射组276例注射敏感抗生素和川参通注射液,12次为1个疗程。采用国际前列腺症状(I-PSS)评分评价疗效。结果治疗1个疗程后,2组I-PSS分值与治疗前比较均显著降低(P均<0.01)。注射组细菌阳性转阴率、I-PSS总分值与减少值均显著高于对照组(P均<0.05)。注射组治疗后前列腺体积与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论改良式前列腺内注射给药治疗BPH合并CBP疗效明显优于对照组。
150434	经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床研究	目的观察经尿道双极等离子电切术(TKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法选取BPH患者124例,按照手术方式不同分为TKRP组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,各62例。分别观察2组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、手术时间、切除前列腺组织的质量、血红蛋白(Hb)变化、冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间和并发症发生率。结果 TKRP组的术后Hb改变、术后冲洗时间、置管时间和术后住院时间较TURP组明显降低(P均<0.01),而手术时间和切除组织2组无显著性差异(P均>0.05)。2组术后IPSS、QOL和残余尿水平、Qmax术后较术前明显提高(P均<0.01),而2组组间比较无显著性差异(P均>0.05)。TKRP组的并发症发生率明显低于TURP组(P<0.01)。结论 TKRP治疗BPH效果确切,并发症少,是理想的微创术式。
150436	子宫内膜异位症术后复发相关因素及保守治疗的疗效观察	目的探讨子宫内膜异位症术后复发的相关危险因素,对比子宫内膜异位症复发患者口服避孕药和放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的疗效。方法收集整理因子宫内膜异位症行手术治疗的175例患者的临床资料,将其中复发50例患者随机分为2组:A组26例放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,B组24例口服避孕药,记录治疗后的随访情况。结果患者的生育年龄、R-AFS评分高、保守性手术方式以及术后未用药治疗均为子宫内膜异位症术后复发的相关危险因素。A组患者治疗效果优于B组(P<0.05)。结论子宫内膜异位症术后复发的相关危险因素为年龄、期别、手术方式及术后是否药物治疗。复发患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统和口服避孕药均可有效控制子宫内膜异位症,缓解疼痛,降低CA125值,但放置左炔诺孕酮宫内缓释系统效果更佳。
150438	妇科腹腔镜手术并发症44例临床分析与处理策略	目的探讨妇科腹腔镜手术的常见并发症及其处理策略。方法分析总结44例妇科腹腔镜手术并发症的临床诊治资料。结果 2 252例妇科腹腔镜手术中44例发生并发症,发生率为1.95%,其中子宫腹腔镜手术的并发症发生率最高,其次是盆腔粘连分解术和附件手术。并发症的类型以术后盆腔感染、腹腔内出血、泌尿系损伤(膀胱损伤和输尿管损伤)、血管损伤、皮下气肿和肠管损伤为主。手术并发症经术者及时、有效、针对性处理后均预后良好。结论妇科腹腔镜手术并发症主要与手术难度和术者手术技巧的掌握有直接的关系。术前充分评估、严格审慎手术适应证、选择适当的术式、适时中转开腹是避免并发症的最佳方法。
150439	剖宫产时子宫肌瘤不同处理方式的临床分析	目的探讨剖宫产分娩时子宫肌瘤的处理方式。方法对63例妊娠合并子宫肌瘤患者临床资料进行回顾性分析。对手术操作时间、术中失血量、肛门排气时间、术后住院时间、恶露干净时间和产褥病率等指标进行比较。结果剖宫产同时予以子宫肌瘤剔除术的手术时间和术中出血量均明显高于单纯剖宫产手术组(P均<0.05),但2组间的肛门排气时间、术后住院时间、恶露干净时间和产褥病率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论剖宫产术中同时处理子宫肌瘤是安全、可行的,但须注意围手术期管理的重要性。
150440	子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效观察	目的观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响。方法将60例子宫肌瘤患者随机分为对照组和改良组各30例,2组患者均进行子宫动脉栓塞术,其中对照组中的患者采用聚乙烯醇微粒作为栓塞剂,而改良组中的患者采取平阳霉素和超液化碘化油的混合液作为栓塞剂。观察2组患者术后症状体征及卵巢功能变化情况。结果 2组患者术后子宫及肌瘤体积明显缩小,改良组效果更好。2组患者术后卵巢内分泌功能均没有明显变化。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效较好,且对卵巢内分泌功能影响不大,创伤小,能够有效保留患者的生育功能。
150441	绝经后妇女子宫内膜增厚的临床意义	目的探讨绝经后妇女子宫内膜增厚的临床意义。方法回顾性分析87例经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后妇女子宫内膜增厚患者宫腔镜检查和病理结果资料。结果萎缩性子宫内膜16例,子宫内膜息肉39例,子宫内膜炎3例,子宫内膜单纯性增生5例,不典型增生3例,黏膜下子宫肌瘤11例,子宫内膜癌7例。结论绝经后妇女如果阴道超声发现子宫内膜增厚≥5 mm,必须严密随访和行宫腔镜检查,同时直视下活检或诊断性刮宫,进行组织病理学检查,避免漏诊、误诊。
150443	超声引导下脐静脉穿刺在产前诊断中应用的初步探讨	目的探讨超声引导下脐静脉穿刺术在孕中晚期产前诊断中的安全性、应用价值和操作要点。方法对超声提示胎儿存在先天结构异常的10例孕妇进行脐静脉穿刺,抽取胎儿脐带血进行染色体核型分析。结果 10例孕妇中,穿刺成功率90%。所有病例未发生胎儿心动过缓、子宫收缩、脐带撕裂、胎盘血肿或胎盘早剥,染色体异常率为20%。结论超声引导下脐静脉穿刺术具有很高的成功率,安全性相对较高,弥补了绒毛、羊水产前诊断方法的不足,且徒手穿刺具有更高的灵活性,值得推广。
150444	通辽地区蒙古族、汉族妇女滴虫及念珠菌性阴道炎患病情况分析	目的分析内蒙古通辽地区蒙、汉族妇女滴虫及念珠菌性阴道炎的患病情况。方法通过分析通辽市及周边乡镇22 572名蒙、汉族妇女滴虫及念珠菌的筛查结果,总结滴虫及念珠菌性阴道炎发病情况与民族、年龄等的相关性。结果①滴虫性阴道炎的患病率高于念珠菌性阴道炎。②滴虫性阴道炎的患病率蒙古族高于汉族,具有显著性差异(P<0.05);念珠菌性阴道炎患病率蒙古族略低于汉族,无显著性差异(P>0.05)。③30岁和40岁年龄组均为滴虫及念珠菌感染的高发年龄段,这两个年龄组蒙古族滴虫性阴道炎患者比例与汉族比较均有显著性差异(P均<0.05);各年龄组蒙古族念珠菌性阴道炎患者中与汉族比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论该地区滴虫及念珠菌性阴道炎是妇科常见病,民族差异可能是其发病率不同的重要原因之一。为降低滴虫及念珠菌性阴道炎的患病率,应根据该地区、民族特点采取针对性地采取预防和干预措施。
150445	回顾性分析高危孕妇的分娩结局	目的探讨高危因素对妊娠分娩结局的影响。方法对1 681例高危孕妇的临床资料进行回顾性总结,分析高危因素的构成,并与同期非高危孕妇的临床资料进行对照,观察2组的分娩结局。结果高危因素共23种,1种高危因素的孕妇1 478例(87.92%),2种及2种以上高危因素的孕妇203例(12.08%);自然流产≥2次或人工流产≥3次在所有高危因素中所占比例最大,其次是瘢痕子宫,再次是妊娠高血压综合征。高危组孕妇的剖宫产率、死胎发生率、新生儿窒息发生率和对照组相比明显增加(P均<0.05)。结论高危因素会增加孕妇不良分娩结局的发生率,在孕期管理和高危妊娠筛查过程中应早发现、早诊断、早治疗,降低危重结局造成的伤害,保障母婴安全。
150446	产后出血常见危险因素分析	目的探讨影响产后出血相关危险因素,以便采取相应的预防措施。方法分析3 614例产妇产后出血(>500 mL)情况及其相关危险因素。结果剖宫产产后出血率(8.8%)明显高于阴道分娩产后出血率(0.7%)。剖宫产产后出血率以第二胎产妇最高,其次为有人流及刮宫史,宫缩乏力、胎盘因素、子宫切开裂开等均可导致剖宫产产后出血。结论产后出血以剖宫产发生率最高。应积极识别剖宫产后出血的危险因素,采取及时、有效的综合措施预防剖宫产产后出血的发生。
150449	妊娠期糖尿病的病理生理分析	<正>糖尿病(DM)之命名受当时科技条件所限存在非科学性。正如Diabetologia的主编Gale认为,糖尿病是一个非常愚蠢的名称,最愚蠢的名称就是年轻的成年发病型糖尿病。妊娠期糖尿病(GDM)亦然。其定义是妊娠期间发生或首次发现的不同严重程度的糖耐量改变。那么GDM妇女过去即存
150450	VEGF-C、VEGF-D及VEGFR-3在宫颈癌组织中的表达及其意义	目的探讨VEGF-C、VEGF-D及VEGFR-3在宫颈疾病组织中的表达及其在宫颈癌发生发展过程中的变化及意义。方法利用SP免疫组织化学染色法检测100例宫颈疾病组织标本中VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3蛋白表达。结果 100例宫颈疾病组织标本中,VEGF-C表达范围为1%～90%,VEGF-D表达范围为0%～88%,VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3三者之间的表达呈正相关,随着病变由慢性宫颈炎到宫颈上皮内瘤变再到宫颈癌的进展,VEGF-C和VEGF-D表达逐级增强。VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3三者表达与淋巴结转移情况均呈明显正相关。结论 VEGF-C和VEGF-D可能在宫颈癌癌变过程中起一定的促进作用,对活检组织联合检测VEGF-C及VEGF-D的表达可能有助于预测宫颈癌是否有盆腔淋巴结的转移。
150451	喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性评价	目的评价喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性。方法将急性上呼吸道感染患儿136例随机分为2组:观察组68例给予常规对症治疗+喜炎平注射液,对照组68例给予常规对症治疗+利巴韦林注射液,观察2组临床疗效及安全性。结果观察组患儿发热、咽痛、咳嗽、恶心呕吐、腹泻、食欲不振的消失比例显著高于对照组,且主要症状消失时间亦显著缩短;观察组IL-6及TNF-α水平改善程度大于对照组。对照组不良反应发生率显著高于观察组。结论喜炎平与利巴韦林比较具有更强的抗病毒、抗菌作用,且不良反应少,值得进一步研究与探讨。
150453	弥散加权成像对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值	目的研究磁共振弥散加权成像(DWI)对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值。方法对56例经临床诊断的缺氧缺血性脑病新生儿行常规MRI检查及DWI检查,评价DWI在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值。结果 DWI表现为正常者6例。19例DWI显示皮质及皮质下高信号,T1WI仅可见9例,T2FLAIR仅有轻度信号增高;11例DWI表现为双侧脑室周围高信号,T2WI及T2FLAIR表现为稍高信号;5例DWI表现为双侧基底节及丘脑区对称高信号;9例DWI表现为大脑半球白质弥漫高信号,T2WI、T2FLAIR稍高信号;8例DWI表现为分水岭区高信号,其中7例合并蛛网膜下腔出血,5例合并脑室内出血,4例脑内出血,2例硬膜下出血,T1WI呈高信号。结论 DWI较常规MRI能够更早更及时地发现新生儿由于缺氧缺血造成脑实质的细胞毒性及血管源性水肿,但对蛛网膜下腔出血的显示较T1WI及T2FLAIR差。
150455	短期内发展成脑梗死的短暂性脑缺血发作危险因素分析	目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)发展为脑梗死的危险因素,为脑梗死预防工作提供依据。方法选择TIA患者227例,按其年龄、血压、血糖、胆固醇、急性冠脉综合征病史、吸烟史、缺血性心脑血管病家族史、TIA发作频率、症状持续时间及肢体肌力将患者积分后分组比较发生脑梗死的情况。结果积分越高,脑梗死的发生率越高;积分在21分及以上者脑梗死的发生率显著升高。结论 TIA患者发展为脑梗死与年龄、血压、血糖、血脂、急性冠脉动综合征病史、吸烟史、家族中缺血性心脑血管病史、TIA发作频率及症状持续时间、肢体肌力有关。
150456	缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化与TC、Lp(a)、DD、FIB、CRP水平相关性分析	目的探讨缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化与胆固醇(TC)、脂蛋白(a)(Lp(a))、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)的相关性,以更好地对该病进行预防及治疗。方法对286例缺血性脑血管病患者采用颈动脉彩色多普勒检测颈动脉内中膜厚度(IMT),同时检测TC、Lp(a)、DD、FIB、CRP水平,并进行相关性分析。结果缺血性脑血管病合并颈动脉粥样硬化患者TC、Lp(a)、DD、FIB、CRP明显高于缺血性脑血管病无颈动脉粥样硬化患者(P均<0.01)。结论 TC、Lp(a)、DD、FIB、CRP可能与缺血性脑血管病患者颈动脉样硬化的发生有一定相关性,这些指标可能参与促进颈动脉粥样硬化斑块的形成。
150457	尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将96例脑梗死患者随机分为2组,治疗组应用尿激酶溶栓,同时给予常规治疗,疗程21 d;对照组仅给予常规治疗,疗程21 d。依据神经功能缺损评分变化等观察2组治疗效果和安全性。结果治疗30 d、90 d后2组神经功能缺损评分均减少,治疗组显效率(79%)明显高于对照组(40%)(P<0.05)。应用尿激酶超早期(6 h)静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著。结论脑梗死急性期应用尿激酶治疗可明显改善病情,且溶栓治疗越早,治疗效果越好,即使超过24 h再行溶栓治疗,仍有一定的效果。
150459	血塞通治疗脑梗死临床研究	目的探讨血塞通对脑梗死患者的临床疗效及其作用机制。方法临床脑梗死患者92例,随机分为2组,对照组给予甘露醇+阿司匹林+依达拉奉注射剂作为基础治疗;治疗组在此基础上同时给予血塞通注射液静脉滴注。测定2组治疗前及治疗15 d后血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶活性(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,动态观测15 d(间隔1 d/次)局部脑血流(rCBF)及脑电图(EEG)的变化,并借此评价血塞通对脑梗死的治疗效果。结果治疗组总有效率87%,对照组56%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后2组MDA、SOD、NO、NOS、rCBF及EEG比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论血塞通对脑梗死患者有理想的治疗作用。其作用机制可能是减少脂质过氧化、清除氧自由基、扩血管等作用。
150460	影像学联合叶酸和维生素B_(12)在认知功能障碍诊断中的意义	目的探讨影像学检查联合叶酸和维生素B12在检测认知功能障碍诊断中的意义。方法选取认知功能障碍的患者98例,其中阿尔茨海默病(AD)46例,轻度认知功能损害(MCI)52例。选取同期的健康体检者30例为对照组。分别检查各组血清中的叶酸及维生素B12水平,超声检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)值,并根据MRI检查对脑白质进行评分。结果 AD组和MIC组的叶酸和维生素B12水平较对照组明显降低(P均<0.01),且AD组的降低水平明显高于MCI组(P<0.05或0.01)。AD组和MIC组的颈动脉IMT值和脑白质疏松积分较对照组明显增高(P均<0.01),且AD组的升高水平明显高于MCI组(P<0.01)。结论叶酸、维生素B12水平降低可能与MCI和AD的发生发展有关,联合检测叶酸、维生素B12、颈动脉IMT值和脑白质疏松积分有助于认知功能障碍的诊断。
150461	艾灸疗法联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症临床观察	目的探讨艾灸疗法联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法难治性精神分裂症患者82例随机分成2组,研究组42例予艾灸合并阿立哌唑治疗,对照组40例单用阿立哌唑,疗程均为12周。在治疗前及治疗第2,3,4,6,8,12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果有12例患者脱落,实际观察70例,其中研究组37例,对照组33例。12周后研究组总有效率84%,对照组61%,2组比较有显著性差异(2=4.73,P=0.031)。研究组对阴性症状的改善优于对照组,而对阳性症状的改善与对照组相当。治疗结束2组TESS量表评分无显著性差异,但研究组锥外系反应静坐不能、震颤发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论艾灸疗法应用于难治性精神分裂症可以提高疗效,且安全性好,是治疗难治性精神分裂症的一个新途径。
150462	尼麦角林联合安理申对轻度血管性痴呆认知功能的影响	目的观察尼麦角林联合安理申治疗轻度血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将符合研究要求的90例轻度VD患者随机分为3组各30例,A组给予尼麦角林口服,B组给予安理申治疗,C组给予尼麦角林及安理申联合治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗前后进行认知功能(MMSE)及日常生活活动能力(ADL)评定。结果治疗后A组MMSE评分、ADL评分较治疗前明显改善(P均<0.05),B组及C组较治疗前改善更显著(P均<0.01);治疗后A组MMSE评分与A组、B组比较均有显著差异(P均<0.01),C组ADL评分与A组比较有显著性差异(P<0.01)。结论尼麦角林联合安理申治疗轻度血管性痴呆效果最佳,值得临床推广应用。
150463	3分法画钟测验对区别轻中度血管性痴呆的作用探讨	目的探讨3分法画钟测验(CDT)对轻中度血管性痴呆(VD)的鉴别作用。方法收集轻、中度VD患者335例,进行病史采集及神经心理量表测试,根据患者临床痴呆评定量表(CDR)评分情况,将其分为轻度VD组182例及中度VD组153例。2组间进行3分法CDT评分比较,分析2组在CDT分值上有无差异,CDT与中文版简易智能量表(MMSE)、CDR有无相关性以及3分法CDT对区分VD轻度与中度的敏感性和特异性。结果 3分法CDT评分在轻度VD组及中度VD组间比较有显著性差异(Z=-10.489,P<0.01);CDT与MMSE及CDR有较强相关性,Spearman相关系数分别为0.694和-0.674(P<0.01);同时,3分法CDT对区别轻度VD和中度VD有一定的敏感性(69.8%)和特异性(83.0%)。结论 3分法CDT对判断痴呆的严重程度,区别轻、中度VD患者有一定帮助,但其鉴别能力有限,不适宜单独使用。
150464	认知训练对老年性痴呆认知功能和日常生活活动能力的影响	目的评估康复训练疗法对老年性痴呆患者的疗效。方法 53例老年性痴呆患者随机分为2组,认知训练组28例采用常规药物治疗及康复训练疗法,对照组25例只采用常规药物处理。2组治疗时间均为6个月。治疗后采用简易精神状态量表及日常生活活动能力量表对患者进行评定。结果经康复训练后,2组患者的日常生活能力、认知能力比较均有显著性差异(P均<0.05)。其中,认知训练组时间定向、地点定向、即刻记忆力、延迟记忆力及视空间等认知方面的单项检查改善明显(P均<0.05),而躯体生活自理能力及工具性日常行为能力也有明显改善(P均<0.05)。结论康复训练疗法能明显促进老年性痴呆患者的认知能力及日常生活自理能力的改善。
150465	恩必普治疗超高龄患者老年痴呆症的研究	目的对照观察恩必普(丁苯肽软胶囊)及吡拉西坦治疗超高龄老年痴呆症的疗效及安全性。方法将60例超高龄老年痴呆症患者随机分为2组,治疗组30例给予丁苯肽软胶囊治疗,对照组30例应用吡拉西坦治疗。结果 2组治疗8周后在认知功能评分、神经功能缺损评分检查方面均有明显改善,治疗组明显优于对照组(P均<0.01)。治疗期间未见明显不良反应。结论恩必普治疗超高龄老年痴呆症安全、有效。
150466	阿尔茨海默病药物治疗的概述与展望	<正>阿尔茨海默病(AD)是最常见的痴呆类型,占所有痴呆的60%～80%。自1907年阿洛伊斯.阿尔茨海默博士报道了世界上第一例AD以来,科学家们已经为其努力了100多年。随着人口的老龄化及检测技术的不断更新,AD的检出率在
150467	大肠癌患者个性特征、精神状态及应对方式的相关分析	目的探讨大肠癌患者个性特征、精神状态及应对方式的相关性。方法选取大肠癌患者162例,先行焦虑自评量表(SAS)评分,根据术前精神状态分为2组,术前非焦虑患者104例为对照组,术前焦虑患者58例为观察组,再行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)调查和特质应对方式问卷(TCSQ)调查,分析患者的个性特征、精神状态及应对方式的相关性。结果大肠癌患者的SAS得分明显高于国内常模的SAS得分(P<0.05)。其中焦虑患者58例,术前焦虑发生率35.8%。观察组内外向评分明显低于对照组,神经质评分明显高于对照组。观察组精神质评分与掩饰评分与对照组比较无显著性差异。观察组积极应对评分明显低于对照组,消极应对评分明显高于对照组。精神状态与内外向的个性特征及积极应对的应对方式有显著负相关性,与神经质的个性特征及消极应对的应对方式有显著正相关性。结论大肠癌患者术前存在焦虑状况较为普遍,与其个性特征和应对方式具有一定的相关性,有针对性的护理干预可以明显改善患者的心理状况,缓解不良的精神状态以提高手术成功率。
150469	术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤疗效观察	目的探讨胃肠道肿瘤术中植入氟尿嘧啶缓释剂的安全性及其疗效。方法将60例胃肠道肿瘤患者随机分为2组:植入组患者行根治性手术,并在术中植入氟尿嘧啶缓释剂;对照组30例予单纯手术治疗。观察2组患者术后肝肾功能的变化,术后有无吻合口漏、肠梗阻、腹腔内出血及发热、呕吐等症状,同时通过随访对比2组患者术后1 a生存率、局部复发情况。结果术后2组患者肝功能、肾功能及术后肠梗阻、吻合口漏及腹腔内出血及发热呕吐等并发症的发生情况及术后1 a生存率均无显著性差异(P均>0.05),局部复发率有显著性差异(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤术中植入氟尿嘧啶缓释剂安全可靠,是术后局部化疗的有效途径。
150470	沙利度胺联合IP方案二线治疗小细胞肺癌的临床研究	目的观察沙利度胺联合IP方案二线治疗敏感性复发的小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效及毒副反应。方法选择一线EP方案治疗失败且在3～6个月内出现进展患者24例,随机分为2组,IP组12例予伊立替康60 mg/m2静滴第1,8天,DDP 25 mg/m2静滴第1—3天;联合组12例予IP方案联合沙利度胺,沙利度胺剂量50 mg/d起睡前顿服,之后每3 d增加25 mg,至100 mg/d维持,至少连续口服42 d。2组均21 d为1个周期,2个周期评价疗效。结果联合组与IP组患者近期有效率(RR)分别是42%(5/12)和33%(4/12),临床受益率(CBR)分别为83%(10/12)和67%(8/12),2组比较无显著性差异(P均>0.05)。2组患者的主要毒副反应为骨髓抑制(包括粒细胞减少及血小板减少)、恶心呕吐、肝功能异常及腹泻。联合组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率明显低于IP组(P=0.032)。结论沙利度胺联合IP方案二线治疗敏感性复发的小细胞肺癌有较好疗效,沙利度胺可以减少Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐的发生。
150471	白细胞介素-11联合复方皂矾丸治疗GP方案化疗所致血小板下降的疗效观察	目的观察白细胞介素-11(IL-11)联合复方皂矾丸治疗吉西他滨加顺铂(GP)方案化疗所致血小板下降的临床疗效。方法将68例患者随机分为A、B、C、D 4组,均采取GP方案化疗治疗2～6周期。第8天化疗结束后,B组开始皮下注射IL-11(1.5 mg/d,连续使用7～14 d);C组口服复方皂矾丸(1.8 g/次,3次/d,连续服用7～14 d);D组同时皮下注射IL-11和口服复方皂矾丸(连续使用7～14 d)。比较4组患者血小板总数的变化,皮肤黏膜出血后的消散情况。结果治疗7～14 d后,D组血小板总数高,皮肤黏膜出血后消散及时,与其他3组相比均有显著性差异(P均<0.05)。结论 IL-11联合复方皂矾丸能减轻GP方案化疗所致血小板下降,能及时发挥血小板功能,防治继续出血并促进出血消散吸收。
150473	中医药治疗进展期胃癌的实验研究现状与临床进展	<正>胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,居恶性肿瘤死亡的第2位。在国内胃癌发病与病死率仍居首位,病死率居高不降是由于早诊断率低(I期仅10%),手术切除率低(根治切除率50%～60%),5 a生存率低,总生存率30%[1]。进展期胃癌(AGC)因其肿瘤生物学特征,即使是根治切除,局部复发率仍高达50%[2]。淋巴结转移发生率60%,复发和转移是治疗失败的主要原因[3]。近年新化疗药物治疗局部进展期胃癌研究出现高潮,但均未见到突出的上乘表现,并增加了患者
150475	胃癌术后早期肠内外营养治疗对前白蛋白和高敏C反应蛋白的影响	目的观察早期肠内营养(EEN)和肠外营养(PN)对胃癌术后患者的前白蛋白(PA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取胃癌术后患者68例,随机分为EEN组和PN组各34例。观察2组体质量(BW)、血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、PA和hs-CRP、住院时间、术后营养支持费用和并发症发生率的差异。结果 2组术后7 d的BW、TF、ALB和PA均较术前1 d出现明显的降低(P均<0.01),而PN组的TF和PA水平较EEN组降低更为明显(P均<0.01),2组的BW和ALB水平无显著性差异(P均>0.05)。2组hs-CRP均较术前1 d明显升高,而PN组升高较EEN组更为明显(P<0.01)。EEN组的肛门排气、住院时间和营养支持费用均较PN组明显缩短或者降低(P均<0.01)。2组并发症比较无显著性差异(P均>0.05)。结论 EEN有助于调节胃癌术后患者对手术的应激,促进机体恢复,加快机体的胃肠功能的恢复,且价格低廉,有助于推广。
150476	uPA和FAK在肝癌组织中的表达及相关性研究	目的研究尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)和黏着斑激酶(FAK)在原发性肝癌中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学SP法检测34例原发肝癌组织、14例癌旁正常肝组织中uPA和FAK的表达情况。结果原发性肝癌组织中uPA和FAK表达定位于细胞质和细胞核,其表达明显高于癌旁正常肝组织(P均<0.05)。二者的表达与性别、年龄、肿瘤大小等无显著相关性(P均>0.05),与淋巴结转移、组织分化及癌栓等有显著性关(P均<0.05);uPA与FAK表达呈明显正相关(P<0.05)。结论 uPA与FAK在原发性肝癌呈高表达,且与原发性肝癌的发生、发展和转移密切相关。
150481	双层羊膜移植联合结膜瓣遮盖治疗角膜穿孔的疗效观察	目的观察双层羊膜覆盖联合结膜瓣遮盖治疗角膜穿孔的临床疗效。方法对真菌性角膜溃疡、细菌性角膜溃疡等原因导致的角膜穿孔24眼行羊膜双层移植联合结膜瓣遮盖术,所有患者术后随访6～12个月,观察前房形成、穿孔愈合、羊膜转归、结膜移植片与角膜关系、血供情况及术后不良反应。结果术后1周～1个月,22眼均形成前房;术后2个月羊膜基本溶解、脱落,角膜表面被一层半透明纤维血管膜覆盖,角膜瘢痕形成,角膜染色阴性;1a后纤维血管膜萎缩,面积缩小,结膜移植片半透明至透明,角膜表面平整,其中2眼术后1个月羊膜植片完全溶解,结膜瓣回退,在随访到第10个月,1例眼球萎缩,1例最终角膜自溶。结论双层羊膜移植联合结膜瓣遮盖治疗角膜穿孔是一种方便、安全、有效的治疗方法,适合于基层医院使用。
150482	中西药物结合配合发声训练治疗声带小结	目的探讨中西药物结合配合发声训练治疗声带小结的疗效。方法选择声带小结患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例,对照组常规应用阿莫西林+地塞米松口服和生理盐水雾化吸入并禁声,治疗组给予巴特日七味丸口服和盐酸氨溴索注射液加入生理盐水雾化吸入及发声训练,观察2组疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组76.7%,2组比较有显著性差异。结论中西药物结合再配合后期适当的发声训练,可有效治疗声带小结,避免了手术的痛苦及手术后声带表面瘢痕形成,同时,治疗不受时间和空间的限制,费用极低。
150483	弱视治疗后双眼立体视功能的临床研究	目的探讨弱视治疗后双眼视功能水平及立体视情况。方法回顾性分析150例弱视治愈后患儿的临床资料,所有患儿应用《立体视觉检查图》及随机点立体视觉图检测,观察其近立体视及远立体视,观察弱视类型预后立体视水平。结果屈光不正性及子午线性弱视预后好,斜视及屈光参差性弱视预后差。结论不同弱视类型预后立体视功能差别较大。
150484	外路泪囊鼻腔吻合术治疗高龄慢性泪囊炎疗效观察	目的探讨高龄外路泪囊鼻腔吻合术的临床效果、手术要点。方法回顾性分析实施外路泪囊鼻腔吻合术76例83眼高龄慢性泪囊炎患者临床资料。结果本组病例早期治愈率93%,有效率100%,晚期有效率99%。结论熟练掌握手术要点和技巧,注意适应证和围手术期处理,对高龄患者实施该手术也是安全、有效、可行的。
150486	微创治疗慢性扁桃体炎的进展	<正>慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病,炎症反复发作容易导致一些并发症,或者因为扁桃体增生肥大而引起睡眠呼吸障碍、分泌性中耳炎等疾病。随着医学领域对扁桃体的研究和认识不断深入,逐步对扁桃体的免疫功能产生更深入的了解,认为腭扁桃体肥大是咽淋巴环对感染的代偿反应,有利于儿童机体抵抗外来的感染[1],因此扁桃体对促进婴幼儿免疫机制的增强和完善起重要作用,而且是人类的重要免疫防护系统。所以,对扁桃体的功能保护越来越受到重视。近几十年
150487	鼻内镜下鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲同期手术治疗可行性分析	目的探讨鼻内镜下鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲同期手术治疗的可行性。方法将26例鼻骨骨折并外伤性鼻中隔偏曲患者随机分为2组,对照组给予改良鼻中隔黏膜下矫正术,观察组采取鼻中隔成形术,对比2组的临床指标、临床疗效及生活质量变化。结果观察组患者的生活质量显著优于对照组(P均<0.05),且总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论鼻骨骨折伴有外伤性鼻中隔偏曲时,伤后早期可行同期手术,但鼻中隔矫正需采取成形术;若采取改良鼻中隔黏膜下矫正术,可能因操作不精细发生并发症。
150488	屈光不正与弱视、斜视关系分析	目的分析屈光不正与弱视、斜视关系的关系。方法选择屈光不正患儿258例503眼,采用常规方法检测其弱视、斜视的发生情况。结果 258例503眼中发现弱视56例112眼占22.3%;斜视18例36眼占7.2%。屈光度数<±3.00DS者轻度弱视发生率较高,±3.00～±6.00DS者中度弱视发生率较高,>±6.00DS者重度弱视发生率高,远视与远视散光共同性外斜视发生率高,近视与近视散光共同性内斜视发生率高。结论斜视、弱视、屈光之间存在相互关联,屈光不正可能是导致斜视和弱视的重要原因,应该提高对学龄前儿童屈光状态的认识,对儿童屈光不正做到早筛查、早预防、早治疗。
150489	多平面分期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察	目的探讨多平面分期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取47例确诊的OSAHS患者进行多平面分期手术。I期手术:均行鼻中隔矫正术,双侧下鼻甲部分切除术,16例合并单侧鼻息肉、同侧上颌窦、筛窦炎患者同时切除鼻息肉,开放上颌窦和筛窦;Ⅱ期手术:单纯行改良悬雍垂腭咽成形术3例,同期等离子舌根消融术44例,其中同期软腭打孔消融术5例。观察手术前后呼吸暂停、打鼾症状改善情况,AHI、LSa(O2)、术后并发症情况。结果术后患者呼吸暂停、打鼾症状均消失或不同程度减轻,术后6个月及术后1 a AHI、LSa(O2)、平均Sa(O2)、ESS评分较术前均有明显改善(P均<0.01)。患者术后均无需行气管切开术。结论根据阻塞平面进行多平面分期手术治疗重度0SAHS患者可提高疗效,并能有效避免围手术期行气管切开术,减少了手术并发症。
150490	先天性鼻泪管阻塞的治疗体会	目的探讨先天性鼻泪管阻塞的治疗方法。方法选择先天性鼻泪管阻塞患儿284例(324眼),年龄小于3个月行泪囊按摩,大于3个月行泪道冲洗、探通。结果 102例经泪囊按摩、39例经泪道冲洗、143例经1～2次泪道探通术治疗获得成功。观察6个月流泪症状消失,泪道通畅。结论针对不同时期先天性鼻泪管阻塞及继发感染情况,制定个体化治疗方案,分别采取点药、按摩、探通等不同手段,能够提高治愈率。
150491	泪道激光成形术联合中西药灌注治疗急性泪囊炎12例	目的探讨泪道激光成形术联合中西药灌注治疗急性泪囊炎的效果。方法利用HD-110型脉冲Nd;YAG泪道激光治疗仪,对12例(12眼)急性泪囊炎患者行泪道激光成形术,待泪道成形关冲洗通畅后除局部使用氧氟沙星眼膏(迪可罗)等西药外并适量灌注中药泪道Ⅰ号方;1周左右复诊,并在复诊的治疗中局部再次注入迪可罗眼膏等西药及灌注中药泪道Ⅱ号方,以后每周1次直至泪囊区局部症状体征消失为止。结果 12眼治疗5～10 d后炎症迅速消退,局部症状明显改善,3～5周基本痊愈。结论泪道激光成形术联合中西药灌注治疗急性泪囊炎的效果满意,值得推广。
150492	不同种类碳酸饮料致年轻恒牙釉质脱矿的扫描电镜观察	目的比较不同种类碳酸饮料致年轻恒牙牙釉质脱矿的显微结构变化。方法收集因正畸减数拔除的年轻恒前磨牙30颗,随机分为A组、B组和C组(每组10颗牙),分别置入雪碧、可乐和芬达饮料中,放入37℃恒温箱中1个月,并定期加以摇动,然后在扫描电镜(SEM)下观察各组牙齿牙釉质表面的形态学变化。结果 3组牙齿釉质表面均有不同程度的脱矿现象。SEM下可见A组牙齿釉质表面形态不规则,组织结构疏松,形成无数微小间隙,呈凹凸不平的粗糙面;B组牙齿釉质表面极为粗糙,多孔隙,呈蜂窝状脱矿,局部有较深凹坑;C组牙齿釉质表面粗糙,釉柱溶解,部分区域断裂消失,局部呈现大小不一的深坑样外观。结论碳酸饮料均会导致牙釉质脱矿,但轻重程度略有差别。提醒广大青少年合理饮用碳酸饮料,以减少牙釉质的脱矿,降低年轻恒牙的患龋率。
150498	玉屏风胶囊合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹48例	目的观察玉屏风胶囊和复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹的疗效。方法选取96例慢性荨麻疹患者,将其分为A、B 2组,每组48例。A组患者采用卡介菌多糖核酸进行治疗;B组患者采用玉屏风胶囊和复方甘草酸苷片进行治疗。对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况、复发情况进行比较分析。结果 A组患者总有效率为73%,B组为90%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论玉屏风胶囊合复方甘草酸苷片对慢性荨麻疹疗效显著,在治疗过程中无明显不良反应,可以作为治疗该病的首选方法。
150499	贞芪扶正胶囊对斑秃患者血浆内皮素的影响	目的探究使用贞芪扶正胶囊后对斑秃患者血浆内皮素水平的影响,并了解其使用过程中的安全性。方法对70例斑秃患者给予3个月的贞芪扶正胶囊治疗,观察患者血浆内皮素水平变化、脱发面积变化,评价基本疗效和安全性。结果斑秃活动期及稳定期患者血浆内皮素水平均明显高于健康对照组(P均<0.01),经治疗后血浆内皮素水平及脱发面积较治疗前显著降低(P均<0.01)。痊愈18例(26%),显效33例(47%),进步19例(27%),总有效率达73%。患者治疗中均无肝肾功能损害。结论口服贞芪扶正胶囊治疗斑秃有效率较高,能有效降低各型患者血浆内皮素水平,且安全性好。
150500	心理干预对银屑病患者生活质量影响的研究进展	<正>银屑病俗称"牛皮癣",是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,以边界清楚的红色斑丘疹、斑块,表面覆以银白色鳞屑为主要皮损特征。流行病学调查表明:该病国内患病率为0.1%～0.3%[1],国外某些地区可高达3%[2],其病因及发病机制国内外一直在进行着广泛深入的研究,迄今尚不清楚。银屑病的迁延不愈、反复发作、病程逐渐加重给患者带来极大痛苦;同时皮肤受损、瘙痒难忍的临床特点还严重危害患者的身心健康。本综述将从心理学、护理学和皮肤病学相结
150503	不同剂量乌司他丁对心肌保护作用的实验研究	目的探讨不同剂量乌司他丁(UTI)对心肌保护作用的差异及可能机制。方法经腹腔内注射阿霉素制作大鼠扩张型心肌病动物模型。将40只SD大鼠随机分为对照组(给予生理盐水)、UTI低剂量组(40 000 IU/kg)、UTI中剂量组(60 000 IU/kg)、UTI大剂量组(80 000 IU/kg),连续给药2周。采用心脏超声测定左室舒张、收缩内径(LVEDD、LVESD)、射血分数(LVEF)等;氯胺T氧化法测定心肌组织羟脯氨酸(Hyp)含量评估心肌间质纤维化情况,血浆脑型利钠肽(BNP)评估心功能状态。结果 UTI大剂量组LVEF提高((62.61±2.37)%),左室内径下降,心肌局部组织Hyp含量下降,血浆BNP水平降低,心功能改善最好。结论大剂量UTI心肌保护作用更好,可能与抑制心室重塑、心肌间质纤维化等有关。
150504	奥拉西坦对脑出血大鼠的脑保护作用及对Caspase-3表达的影响	目的观察奥拉西坦对大鼠急性脑出血(ICH)血肿周围Caspase-3表达的影响,探讨奥拉西坦对脑出血大脑的保护作用。方法采用立体定位钻孔自体血注入法制备大鼠内囊出血模型,对照组只切开头皮,不做任何处理;模型组及奥拉西坦高、低剂量组分别给予相应药物腹腔注射,在6 h、12 h、24 h 3个时间点分别取材,通过免疫组化的方法检测Caspase-3蛋白的表达变化。结果手术组的大鼠较对照组Caspase-3蛋白的表达明显增多,其中奥拉西坦高、低剂量组Caspase-3蛋白表达较模型组明显减少(P均<0.01),奥拉西坦高、低剂量组Caspase-3蛋白表达比较有显著性差异(P均<0.05)。结论奥拉西坦可通过调节Caspcase-3免疫阳性细胞的表达,抑制脑出血周围神经细胞凋亡,促进细胞代谢,从而对脑出血大鼠大脑起保护作用。
150505	红花注射液与头孢西丁钠的配伍稳定性研究	目的研究红花注射液与头孢西丁钠的配伍稳定性。方法在模拟临床用药浓度条件下,采用高效液相色谱法测定红花注射液与头孢西丁钠配伍后4 h内羟基红花黄色素A和头孢西丁的含量,考察配伍液外观、pH值、不溶性微粒的变化。结果 4 h内配伍液的外观、pH值、二者的含量均无明显改变,不溶性微粒数随着时间的延长逐渐增多,仍符合药典标准。结论红花注射液与头孢西丁钠配伍后4 h内稳定。
150507	加味四妙勇安汤治疗肢体动脉硬化闭塞症急性期疗效观察	目的观察加味四妙勇安汤治疗肢体动脉硬化闭塞症急性期的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将60例肢体动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组30例和对照组30例。2组均给予基础治疗,治疗组同时加服加味四妙勇安汤,2组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果治疗组总有效率为93%,优于对照组的73%(P<0.05);治疗后2组炎性因子hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组踝肱指数较治疗前明显升高(P均<0.01),且治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论加味四妙勇安汤治疗下肢动脉硬化闭塞症急性期疗效显著,可有效提高患者的踝肱指数,其作用机制可能与抗炎作用有关。
150511	金樱子对阿霉素肾病大鼠肾组织TXB_2和6K-PGF1α表达的影响	目的观察金樱子对阿霉素肾病大鼠肾组织血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6K-PGF1α)表达的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组。正常组(10只)尾静脉一次性注射生理盐水1 mL,其余2组(各15只)均采用阿霉素5.5 mg/kg一次性尾静脉注射。1周后治疗组给予金樱子干预,持续8周。检测大鼠尿白蛋白/尿肌酐比值,采用放免法检测肾组织匀浆中TXB2和6K-PGF1α的含量。结果治疗组大鼠较模型组尿白蛋白/尿肌酐比值明显降低,TXB2表达含量下降,6K-PGF1α表达含量升高。结论金樱子能减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白排泄,其机制可能与调节TXB2与6K-PGF1α的平衡有关。
150513	中西医结合治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的探讨中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取90例椎动脉型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用西比灵配合颈椎牵引治疗,治疗组在对照组的基础上采用内服中药活血祛风汤治疗,观察2组治愈率、有效率及基底动脉、椎动脉的平均血流速度。结果治疗组的治愈率、有效率及基底动脉、椎动脉的平均血流速度均优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗椎动脉型颈椎病疗效好,不易复发,值得临床推广运用。
150514	中西医结合治疗肩周炎疗效观察	目的观察复方玄驹胶囊和洛芬待因片治疗肩周炎的临床疗效。方法收集60例肩周炎患者,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者服药前后的VAS评分进行比较。结果 60例患者经治疗后VAS评分较治疗前显著下降(P<0.01),其中痊愈23例,显效17例,有效9例,无效11例,总有效率82%。结论复方玄驹胶囊联合西药能够有效改善肩周炎患者的临床症状,具有良好的调节免疫及抗炎镇痛之效,为肩周炎的中成药治疗提供了新的方向。
150516	124株痰培养检出鲍曼不动杆菌的结果分析及抗生素治疗探讨	目的研究近3 a来鲍曼不动杆菌的耐药情况,并对抗生素治疗情况进行回顾性分析。方法选取痰培养分离到的124株鲍曼不动杆菌,对药敏结果、抗生素治疗情况及患者的临床资料进行分析。结果 100株对亚胺培南敏感,24株对亚胺培南耐药。亚胺培南耐药与敏感鲍曼不动杆菌感染患者有糖尿病史的比率分别为58.33%和18.00%(P=0.04);病死率分别为50.00%和26.00%。所有亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对美洛培南耐药,对米诺环素均敏感。结论糖尿病史与亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌感染发生有关。亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌的流行与院内感染相关。舒巴坦、替加环素、米诺环素治疗亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌有效。
150517	3例男性留置导尿后尿道损伤的原因及护理	目的探讨男性留置导尿后致尿道损伤的原因及护理方法。方法对406例男性留置导尿后3例致尿道损伤患者的原因进行分析,制定相应的护理对策。结果 3例男性尿道损伤患者均在治疗及护理后顺利出院。结论护士在临床进行基础护理操作时应该严格执行各项规章制度及操作规程,认真分析,采用多种方法更好地为患者服务,以免给患者造成损伤,增加患者的痛苦。
150519	糖尿病肾病患者应用艾塞那肽强化治疗的护理	目的探讨艾塞那肽强化治疗糖尿病肾病的临床效果及护理。方法对36例糖尿肾病患者进行心理、饮食、运动及技术等全方位的综合护理。结果 36例糖尿病肾病患者用艾塞那肽强化治疗后血糖控制良好,使糖尿病肾病得到有效治疗,生活质量相应提高。结论综合护理保证了艾塞那肽控制高血糖的良好效果,是艾塞那肽强化治疗的保障。
150521	高龄患者经皮内镜下胃造瘘和空肠造瘘术的观察与护理	目的研究高龄老年患者经皮内镜下胃造瘘(PEG)和空肠造瘘(PEJ)术后的观察与护理要点。方法观察9例高龄老年患者行PEG/PEJ术后导管留置时间、营养状况和并发症。结果出现2例堵管现象,经碳酸氢钠溶液处理后管道畅通;老年患者营养状况比使用普通鼻胃管有明显好转且感染机会减少;导管留置时间最长为12 a,最短为2个月(因呼吸衰竭引发多器官功能衰竭死亡)。结论 PEG/PEJ运用于高龄老年患者较普通鼻胃管减少感染机会,有效改善营养状况,提高老年患者生活质量。
150524	苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对原发性高血压患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的影响	目的比较苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对原发性高血压(EH)患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的影响,探讨其血压变异率和颈动脉内膜中层厚度变化的相关性。方法将有颈动脉内膜中层增厚的80例EH患者随机分成2组,每组40例。A组服用苯磺酸左旋氨氯地平,B组服用硝苯地平缓释片,均服用3个月后观察2组患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的变化,评价其血压变异率和颈动脉内膜中层厚度变化的相关性。结果 A组血压变异率低于B组(P<0.05),颈动脉内膜中层厚度明显降低,而B组颈动脉内膜中层厚度无明显变化;苯磺酸左旋氨氯地平对血压变异率的影响和对颈动脉内膜中层厚度影响呈正相关。结论苯磺酸左旋氨氯地平能很好地控制EH患者血压变异率,能降低颈动脉内膜中层厚度,且其变异率的改变和颈动脉内膜中层厚度的改变呈正相关。
150525	原发性高血压合并高血脂症患者血清瘦素及脂联素水平及其相关性研究	目的探讨原发性高血压合并高血脂症(EH+HLP)患者血清瘦素和脂联素水平及其与血压、血脂等因素的相关性。方法应用放射免疫分析和ELISA法对61例EH+HLP患者进行血清瘦素和脂联素测定,并与40例正常健康人进行比较。结果 EH+HLP患者血清瘦素水平明显高于健康人,其中EH 3级与EH 1级、EH 2级比较均有显著性差异,EH1级与EH 2级间无显著性差异。EH+HLP患者血清脂联素水平明显低于健康人(P<0.001),不同血压级别高血压病患者血清脂联素比较无显著性差异。瘦素与性别相关,女性高于男性;与BMI、SP呈正相关,回归方程相关系数R=0.791。脂联素与TG呈负相关,回归方程相关系数R=0.479。结论血清瘦素、脂联素水平与EH合并HLP的发生有密切关系。
150526	黄芪注射液联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎疗效观察	目的观察黄芪注射液联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法将86例急性病毒性心肌炎患者随机分为2组,对照组38例给予常规西药治疗,治疗组48例在对照组基础上加用黄芪注射液,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为76%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后cTnⅠ、CK-MB及CRP与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论黄芪注射液联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎有较好的疗效,值得临床推广应用。
150527	退行性心瓣膜病合并心律失常患者脂联素与颈动脉粥样硬化的关系	目的探讨老年退行性心瓣膜病(SDHVD)合并心律失常患者脂联素(APN)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择SDHVD患者82例,分为合并心律失常SDHVD组40例及单纯SDHVD组42例,另选健康者30例作为对照组。测定各组血清APN水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),比较各组间的差异,同时分析APN与CIMT的相关性。结果 SDHVD患者APN水平显著低于对照组(P<0.01),CIMT明显高于对照组(P<0.01);合并心律失常SDHVD组APN水平显著低于单纯SDHVD组(P<0.01),而合并心律失常SDHVD组与单纯SDHVD组的CIMT比较无显著性差异(P>0.05)。SDHVD患者血清APN与CIMT呈负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论 SDHVD患者血清APN降低,合并心律失常SDHVD患者降低更明显,血清APN与动脉粥样硬化有关。
150528	依那普利叶酸片防治H型高血压病疗效观察	目的研究依那普利叶酸片在H型高血压病防治中的临床应用效果。方法将83例轻中度原发性高血压且同型半胱氨酸(Hcy)水平>10μmol/L的患者随机分为2组,观察组42例给予马来酸依那普利叶酸片治疗,对照组41例给予马来酸依那普利片治疗,观察治疗前及治疗4周、12周后2组患者Hcy及血压水平的变化,并统计治疗及随访期间心脑血管事件发生率。结果治疗4周后观察组Hcy水平虽低于对照组,但差异不显著,而治疗12周后观察组显著低于对照组;治疗4周、12周后2组收缩压均显著下降,但组间比较无显著性差异,而观察组治疗4周及12周后舒张压均显著低于对照组;观察组心脑血管事件发生率虽低于对照组,但无显著性差异。结论依那普利叶酸片治疗H型高血压在降低Hcy、控制血压以及预防心脑血管事件的效果优于依那普利片。
150529	人骨唾液蛋白和基质金属蛋白酶-9在风心病患者瓣膜表达的研究	目的观察人骨唾液蛋白和基质金属蛋白酶-9在风湿性心脏病(风心病)患者二尖瓣瓣膜的表达情况。方法将手术切除的二尖瓣瓣膜按病史分为风心病组和非风心病组,采用SP法进行免疫组化染色观察人骨唾液蛋白和基质金属蛋白酶-9在2组中的表达。结果风心病组的人骨唾液蛋白和基质金属蛋白酶-9均较非风心病组表达增高。结论风湿瓣膜的钙化与基质金属蛋白酶-9所引起的细胞外基质降解和重塑以及人骨唾液蛋白所诱导的成骨样骨形成密切相关。
150531	红细胞体积分布宽度在心力衰竭疾病应用中的研究进展	<正>心力衰竭(心衰)是各种病因所致心脏疾病的终末阶段。其发病率呈逐年上升趋势,病死率高,预后差,已成为严重影响人类健康的重要问题。近年来红细胞体积分布宽度(RDW)在心衰疾病的严重程度分层和预后方面的预测价值逐渐被证实和接受。本文就近年来有关RDW在心衰疾病应用中的研究做一综述,以期更全面及时了解国内外对RDW
150534	比索洛尔治疗冠心病伴COPD的疗效及对肺功能的影响	目的观察比索洛尔治疗冠心病伴COPD患者的临床疗效以及对肺功能的影响。方法选取86例冠心病伴COPD轻中度稳定期患者,随机分为2组。对照组43例给予常规基础治疗,观察组43例在对照组治疗基础上联用富马酸比索洛尔片。结果治疗60 d后2组6 min步行试验行走距离比较均显著大于治疗前,且以观察组改善程度更为明显。2组治疗60 d后肺功能均无显著变化。结论比索洛尔治疗稳定型心绞痛或陈旧性心肌梗死伴轻中度稳定期COPD患者的疗效较好,且对肺功能影响较小,药物相关不良反应轻微。
150535	通气排痈汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察	目的了解中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效,寻找疗效可靠的治疗方案。方法治疗组54例COPD稳定期患者采用通气排痈汤联合舒利迭治疗,对照组40例COPD稳定期患者采用单纯舒利迭治疗。评价并比较2组患者治疗前、治疗1个疗程后的BODE指数、FEV1/FVC比值与治疗效果。结果治疗后治疗组的FEV1/FVC比值显著高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为89%,对照组为62%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后BODE指数均比治疗前显著下降(P均<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论通气排痈汤联合舒利迭可有效提高COPD临床疗效和患者的预后,具有较高的临床应用价值。
150536	慢性阻塞性肺疾病急性加重期血浆瘦素、hs-CRP的改变及相关性	目的探讨血浆瘦素(leptin)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的改变及leptin和hs-CRP水平的相关性。方法选择21例COPD急性加重期患者作为观察组,同期选择健康体检者28例作为正常对照组,采用放射免疫法和乳胶增强速率散射比浊法分别测定2组血浆leptin和hs-CRP水平,并分析leptin和hs-CRP水平的相关性。结果观察组患者血浆leptin和hs-CRP水平均明显高于正常对照组(P均<0.01)。观察组患者血浆leptin与hs-CRP呈正相关(P<0.01)。结论血浆leptin和hs-CRP水平与COPD急性加重期的发病密切相关,hs-CRP可能通过增加或诱发胰岛素抵抗导致COPD急性加重期患者血浆leptin的升高。
150537	肺动脉血栓内膜剥脱术预后影响因素分析	目的分析影响肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)预后的因素,为此类患者提供手术依据和预后判断。方法择期21例患者单纯施行PTE术,记录ICU入住时间,并用多因素线性回归分析模型评价各影响因素的作用大小。结果施行PTE患者的围手术期预后影响因素包括ASA分级、平均肺动脉压、术前左室右室容积比、体外循环时间和术后左室射血分数。结论在PTE手术的临床监测指标中,患者的一般状况、体外循环时间、肺动脉压力、左室右室容积比和术后左室射血分数与预后转归密切相关。
150538	生大黄辅助治疗轻症急性胰腺炎疗效观察	目的评价生大黄辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床效果。方法将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20)。对照组以单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用生大黄口服。比较2组在腹部症状体征、肠道功能、血淀粉酶和腹部CT阳性征象的恢复时间、住院时间和疗效上的差异。结果治疗组患者腹部症状体征、肠道功能、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复快,住院时间短,明显优于对照组(P均<0.05)。结论生大黄能够明显改善轻症急性胰腺炎临床症状,缩短病程,疗效确切。
150540	应用自我血糖监测评估血脂正常的2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉硬化的关系	目的应用自我血糖监测(SMBG)评估血脂正常的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与颈动脉硬化的关系。方法 205例入选患者根据颈动脉超声结果分为内膜正常组68例、内膜增厚组70例、斑块组67例。每周进行1次SMBG,观察12周,收集血糖数据,计算最高血糖最低血糖差值(ΔMMBG)和全天平均餐后最高血糖(MPMG),对相关数据进行分析。结果内膜增厚组和斑块组ΔMMBG、MPMG明显高于内膜正常组(P均<0.01);斑块组ΔMMBG、MPMG也明显高于内膜增厚组(P均<0.05);内膜增厚组和斑块组颈动脉内中膜厚度(IMT)与ΔMMBG、MPMG均呈正相关(r=0.378,0.349;0.454,0.389,P均<0.05)。结论血脂正常的T2DM患者颈动脉硬化与血糖波动相关,血糖波动可能促进颈动脉硬化的发生与发展。SMBG能及时准确地反映T2DM患者的血糖波动,提示SMBG是评估血糖波动的实用方法。
150541	补中益气汤化裁方配合钙尔奇D片治疗老年骨质疏松症疗效观察	目的探讨补中益气汤化裁方联合钙尔奇D片口服治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法选择150例老年骨质疏松患者,根据患者治疗方式分为2组,对照组65例单用钙尔奇D片治疗,治疗组85例在对照组的基础上加用补中益气汤化裁方,随访6个月,比较2组患者治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)及白细胞介素6(IL-6)水平变化及临床疗效。结果 2组患者治疗后ALP、IL-6均有不同程度降低,治疗组降低更明显;治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤化裁方联合钙尔奇D片口服治疗老年骨质疏松症,能促进骨形成,抑制骨吸收,防止骨质疏松,效果满意,值得在临床推广应用。
150542	吡格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病患者高敏C反应蛋白和D-二聚体的影响	目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体的影响。方法将150例T2DM患者随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上予以吡格列酮治疗。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体、hs-CRP和稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)的变化。结果 2组治疗后FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、D-二聚体和hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.01),观察组的FINS、HOMA-IR、HbA1c、D-二聚体和hs-CRP水平降低更为明显(P均<0.01),而FBG水平2组治疗后比较无显著性差异。结论吡格列酮联用二甲双胍治疗T2DM疗效显著,能改善胰岛素抵抗、高凝状态和抑制机体的炎症反应。
150543	芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭的临床研究	目的探讨芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭的临床疗效。方法将100例糖尿病肾病患者随机分为芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙组(治疗组)和羟苯磺酸钙组(对照组),每组50例,疗程均为3个月。观察2组治疗效果,检测空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等变化情况。结果治疗后2组FBG均较治疗前下降,治疗组TC、TG、SCr、UAER下降明显(P均<0.05),对照组上述指标下降不明显。结论芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭疗效好。
150544	甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症与幽门螺杆菌感染的关系研究	目的探讨甲状腺功能减退症(甲减症)、甲状腺功能亢进症(甲亢症)与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系及临床意义。方法对43例甲减症和31例甲亢症患者与70例健康体检者进行14C-尿素呼气试验,以判断H.pylori感染率及程度。结果甲减症组H.pylori感染率及感染程度均明显高于甲亢症组和对照组;甲减症组H.pylori感染率与其甲状腺激素水平关系密切,即与TSH成正比,与FT3、FT4成反比,甲亢症组则与此相反。结论甲减症与H.pylori感染关系密切,其高感染率可能与甲减症自身免疫、代谢等功能降低,胃黏膜易受H.pylori侵袭有关。
150547	后路松解楔形截骨矫治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形疗效观察	目的探讨后路松解楔形截骨矫治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形的临床疗效。方法选取先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者12例,均行后路松解楔形截骨矫治,观察治疗效果。结果患者手术均顺利完成,手术时间5.4～10.3(7.3±2.1)h,术中出血量1 173.1～6 954.8(3 768.5±894.2)mL,术后24 h的伤口引流量297.1～628.5(392.6±57.4)mL,骨折愈合时间16.2～24.8(19.1±4.5)周。术后发生感染1例,内固定松动1例,术后并发症发生率为17%。患者术后的后凸Cobb角、侧凸Cobb角、C7铅垂线和骶正中线距离均明显小于术前(P均<0.05)。后凸Cobb角的平均矫正率为72%,侧凸Cobb角的平均矫正率为70%,C7铅垂线和骶正中线距离的平均矫正率为79%。患者术后的躯干偏移明显小于术前,患者术后的身高明显高于术前。躯干偏移的平均矫正率为64%,身高的平均矫正率为5%。结论后路松解楔形截骨矫治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形可以明显改善患者的临床指标,采用触及椎作为远端融合椎可以明显减少患者的融合节段,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。
150550	动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗稳定型老年股骨粗隆间骨折效果比较	目的比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗稳定型老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将68例稳定型老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法的不同分为DHS组45例与PFN组23例,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后功能恢复及手术成本的差异。结果 2组患者手术时间、术中出血量比较无显著性差异(P均>0.05)。术后随访6～18个月,2组功能恢复均较好,无显著性差异。手术成本DHS组明显小于PFN组(P<0.05)。结论 DHS治疗稳定型老年股骨粗隆间骨折仍是简单有效且廉价的内固定术式。
150552	单臂多功能外固定支架治疗闭合粉碎胫腓骨骨折35例	目的探讨闭合粉碎胫腓骨骨折不切开、手法复位、单臂外固定支架固定的疗效。方法选择性对35例闭合粉碎胫腓骨骨折患者行不切开、手法复位、单臂外固定支架固定治疗。结果随访8～16个月,32例骨折Ⅰ期愈合,3例植骨后愈合,3例针道感染经有效抗生素及换药后愈合,无一例肢体功能障碍。结论对闭合粉碎胫腓骨骨折采用不切开、手法复位、单臂外固定支架固定治疗对促进骨折愈合、肢体功能恢复是一种较好的治疗选择。
150553	腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻临床观察	目的探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取64例粘连性肠梗阻患者,按照手术方式分为2组,观察组行腹腔镜松解术治疗,对照组行常规开腹手术,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后应用镇痛药物、肠功能恢复时间及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间短,术中出血量少,术后胃肠功能恢复时间短,应用镇痛药物比例低,术后并发症发生率低,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、术后康复快、并发症少等优点,值得在临床推广应用。
150556	经皮椎体成形术治疗老年压缩骨折疗效观察	目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年压缩骨折的临床疗效及安全性。方法对116例老年压缩骨折患者应用经皮椎体成形术治疗,观察治疗后患者的临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、椎体高度、术后并发症发生情况、骨折复发情况等。结果治疗前VAS评分、椎体高度分别为(7.8±1.3)分、(54.2±16.3)%,治疗后分别为(2.1±0.6)分、(78.9±11.4)%,治疗后VAS评分显著下降,椎体高度显著提高(P均<0.05);治疗的有效率为93.8%。2例(1.7%)患者术后发生椎体骨水泥渗透,1例(0.9%)患者发生皮下血肿,1例(0.9%)患者发生相邻椎体骨折,PVP术后并发症的发生率为3.4%。1例患者骨折复发,复发率为0.9%。结论经皮椎体成形术治疗老年压缩骨折疗效确切,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。
150558	老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形行后路截骨矫形术的体位安置	目的探讨老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形手术患者的体位安置方法及效果。方法采用后路经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术及经关节突"V"型截骨术治疗22例老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形患者,术中患者取俯卧位,合理利用体位垫使患者身体与支撑面呈点状接触,通过调节床面与躯体角度,辅助手术矫形。结果 22例患者体位稳定,维护了正常的呼吸、循环功能。术中出现体位垫移位5例,均发生在截骨后调节腰桥角度时。除3例面部压红,术后2 h恢复外,未出现其他因体位安置不当引起的并发症。结论对于老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形手术患者,术前充分的体态评估,术中合理的体位安置能够方便手术医生的操作,减少相关并发症。
150559	肛瘘的影像学诊断研究进展	<正>肛瘘是肛肠科常见的难治病症,术后复发和肛门失禁是导致手术失败的主要原因。据报道,术后有0～18%的复发率,复杂性肛瘘发生率为20%～40%,肛门失禁发生率为10%。究其原因,多由于术前对复杂性肛瘘诊断及其与括约肌之间的复杂关系评估不足,术中未能正确处理内口及潜在支管和死腔所致。影像学技术的发展,对肛瘘手术的术前
150560	肝性脑病大鼠海马神经元的变化与学习记忆力关系的探讨	目的探讨肝性脑病大鼠海马神经元的形态学改变与学习记忆力关系。方法选择雄性大鼠50只,实验开始前所有动物进行Morris水迷宫测试,之后将动物分为正常组和实验组。9周后建立CCl4肝性脑病模型,分别取2组大鼠肝、海马组织进行HE染色、尼氏染色。结果肉眼下可见实验组大鼠肝脏普遍呈坏死性肝硬化,大鼠Morris水迷宫测试逃避潜伏期显著延长;尼氏染色结果显示实验组大鼠海马神经元数目减少、染色较浅,胞浆内尼氏体减少或消失。结论肝性脑病时学习、记忆力下降可能与海马功能受损密切相关。
150561	丹参酮ⅡA治疗缺血性脑血管病的疗效及对血液流变学的影响	目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性脑血管病的疗效及对血液流变学的影响。方法采用随机分组方法,将符合入选标准的缺血性脑血管病患者分为2组。治疗组212例采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,对照组219例采用常规治疗,观察2组疗效及治疗前后全血比黏度、红细胞压积、血浆比黏度、纤维蛋白原、血沉等指标的变化。结果治疗后治疗组全血比黏度、红细胞压积、血浆比黏度、纤维蛋白原、血沉改善情况明显优于对照组。治疗组有效率(98%)明显高于对照组(77%)(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性脑血管病具有明显的抗凝血、促进纤溶作用,可抑制血小板黏附、聚集及释放反应,防止血栓形成,治疗效果明显。
150562	脑灵汤结合太极拳对阿尔茨海默病患者康复的影响	目的评价脑灵汤结合太极拳对阿尔茨海默病患者认知、行为功能障碍及焦虑状态的改善作用。方法将62例阿尔茨海默病患者随机分为2组,治疗组32例采用脑灵汤结合太极拳治疗,对照组30例采用常规方法治疗。2组患者分别在治疗前、治疗3个月后进行MMSE量表、ADL量表、汉密尔顿焦虑量表的测评。结果治疗3个月后,治疗组认知功能、行为能力和汉密尔顿焦虑量表的改善情况均明显好于对照组(P均<0.05)。结论脑灵汤联合太极拳可明显改善阿尔茨海默病患者认知功能、行为能力,是一种行之有效的康复疗法,值得进一步研究推广。
150563	药流史与人流史对分娩结局的影响分析	目的探讨药物流产(药流)史和人工流产(人流)史对分娩结局的影响。方法采用前瞻性研究方法对100例有药流史的初孕妇和110例有人流史的初孕妇进行比较,统计分娩结局。结果药流组自然分娩率明显高于人流组。结论有药流史的初孕妇比有人流史的初孕妇自然分娩率高,且产时并发症少。
150565	长期异常应力对家兔颈后肌肌外膜胶原纤维超微结构的影响	目的观察长期异常应力对家兔颈后肌肌外膜超微结构的影响。方法采用长期低头位固定的方法制作家兔颈椎病动物模型,透射电镜观察肌外膜中胶原纤维的超微结构改变。结果模型组家兔肌外膜当中胶原纤维密度增高且不均匀,有新生的细纤维出现。结论长期异常应力可以使家兔颈后肌肌外膜超微结构发生改变,这可能是家兔动物模型对异常应力环境的适应性改变。
150566	曲安奈德穴位注射治疗支气管哮喘的疗效观察	目的探讨曲安奈德穴位注射治疗支气管哮喘的效果与不良反应。方法 80例成人支气管哮喘患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组给予定喘穴、肺俞穴注射曲安奈德各40 mg,每周1次,对照组单纯口服抗生素、氨茶碱及特步他林喷雾剂;2组疗程均为4周。结果治疗后2组患者昼夜症状评分均比治疗前明显减少(P均<0.01),且治疗组比对照组下降更明显(P<0.01),2组治疗后有效率、肺功能比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论曲安奈德穴位注射治疗成人支气管哮喘能迅速缓解哮喘症状,缩短病程,效果良好。
150567	自拟中药贴剂治疗轮状病毒肠炎临床观察	目的观察中药贴剂治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法轮状病毒肠炎患儿200例,随机分为2组,均给予利巴韦林抗病毒治疗,同时口服双八面蒙脱石粉保护胃肠黏膜,静脉补液纠正脱水、电解质紊乱,并及时给予止吐、退热等对症治疗。治疗组100例加用中药贴剂脐部贴敷,每日1贴,贴敷12 h后取下,重者可加贴足三里穴;对照组100例不再给予其他治疗。观察2组总疗效、中医证候的改善情况及止泻时间。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患儿的止泻时间较对照组明显缩短。结论自拟中药贴剂治疗小儿轮状病毒肠炎疗效好,尤其在改善中医症候及缩短病程方面有显著优势。
150568	半夏白术天麻汤治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察半夏白术天麻汤辅助治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择冠心病心绞痛患者124例,采用随机数字表法将其分为2组,均给予西医常规综合治疗,观察组在此基础上给予口服半夏白术天麻汤。2组均连续治疗4周,观察2组患者治疗前后血液流变学指标的变化,并比较临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后观察组血液流变学指标均有一定程度的改善(P均<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤辅助治疗冠心病心绞痛,标本兼治,临床疗效更为确切,且不会增加不良反应,值得推广应用。
150569	体质病证结合及中医免疫调节方法治疗小儿变态反应性皮肤疾病	<正>世界卫生组织认为变态反应性(过敏性)疾病是当今世界性的重大卫生学问题和全球性的健康问题。近年来儿科临床常见的湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹、小儿支气管哮喘等变态反应性疾病的患病人数呈逐年增加趋势,全球发病率高达40%[1]。而过敏体质是变态反应性疾病发生的内在因素。
150571	穴位治疗小儿哮喘研究进展	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气管缩窄而发病。中医学认为,本病是痰饮留伏,触遇诱因而发,痰阻气道,宣降失常而为病。中医药治疗能达到祛痰、降气、平喘作用,疗效肯定,不良反应少。
150573	内脂素在心肌细胞中的表达	目的观察新生SD大鼠心肌细胞内脂素的表达情况,为临床心肌病治疗的新靶点奠定理论基础。方法出生2～3 d的SD乳鼠,提取并培养原代心肌细胞,培养48 h后换为无血清的培养基继续培养24 h,之后应用RT-PCR、Western-Blot技术检测心肌细胞中内脂素表达情况。结果心肌细胞中内脂素mRNA和蛋白均有表达。结论除脂肪组织、活化的淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、胎膜上皮细胞以及骨骼肌等细胞以外,心肌细胞也能够表达内脂素。
150574	屈髋屈膝位与膀胱截石位对分娩质量的影响	目的探讨屈髋屈膝位与膀胱截石位对分娩质量的影响。方法对照组60例初产妇采用膀胱截石位分娩,观察组60例初产妇采用屈髋屈膝位分娩,比较2组分娩方式、产程时间、出血量、分娩疼痛及新生儿状况。结果观察组自然分娩显著多于对照组(P均<0.05),出血量显著少于对照组(P<0.05),第二产程及总产程时间均显著短于对照组(P均<0.05),观察组产妇的疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。结论相比膀胱截石位,屈髋屈膝位可有效减少产妇出血,提高自然分娩率,缩短产程时间,减轻分娩疼痛,值得临床推广应用。
150575	欣母沛治疗宫缩乏力导致产后出血患者的护理研究	目的探讨用欣母沛治疗宫缩乏力导致产后出血患者实施术后护理的临床效果。方法随机选取因宫缩乏力导致产后出血患者58例,平均分成2组,均采用欣母沛治疗,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以循证护理,比较2组不同护理后的效果。结果对照组产妇死亡5例,病死率为17%;生活质量评分为(82.1±7.8)分,住院(13.8±1.6)d,出血量为(351±82)mL,患者满意度为66%;观察组产妇死亡2例,病死率为7%;生活质量评分为(93.7±5.6)分,住院(9.6±1.4)d,出血量为(228±61)mL,患者满意度为93%;对照组的不良反应中恶心呕吐、发热、腹泻的发生率分别为38%,35%,24%;在并发症中,失血性休克、感染、头晕头痛等发生率分别为21%,45%,34%;观察组的不良反应中恶心呕吐、发热、腹泻的发生率分别为21%,14%,10%;在并发症中,失血性休克、感染、头晕头痛等发生率分别为7%,10%,17%。以上情况2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论欣母沛治疗宫缩乏力引起的产后出血效果明显,治疗后予以护理具有重要的作用。
150577	临床路径在声带息肉住院患者护理中的应用	目的探讨声带息肉住院患者临床路径的应用效果。方法将120例声带息肉患者随机分成观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组采用临床路径模式实施护理。对2组的平均住院时间、住院费用、护理满意度、健康教育达标率进行比较。结果观察组患者平均住院时间、住院费用均显著低于对照组(P均<0.05)。结论声带息肉住院患者按临床路径实施护理,在保证护理质量的前提下,可以减少住院时间、降低住院费用、提高患者满意度,从而提高工作效率。
150580	氨氯地平对恢复高血压患者杓型血压的影响	目的探讨非杓型高血压左心室肥厚以及功能受损的患者服用氨氯地平恢复杓型血压节律后对心脏结构和功能的影响。方法 72例高血压患者分为氨氯地平组(治疗组37例)和复方降压片组(对照组35例),观察2组服药后血压昼夜节律以及恢复其杓型血压节律后心脏结构和功能的变化。结果 1 a后,治疗组夜间血压变化较大,室间隔、左室后壁厚度、心脏搏出量、左室射血分数、左室质量、左室质量指数等均比对照组改善明显。结论左心室肥厚的逆转除与血压降低相关外,尚有其他因素参与,其中血压昼夜节律改变是主要因素之一。
150581	老年不典型舒张性心力衰竭临床分析	目的探讨老年不典型舒张性心力衰竭(DHF)的临床表现及防范措施。方法对老年不典型DHF 3例临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征。结果老年不典型DHF可表现为气短、乏力、胸憋闷、肢肿等,极易误诊。患者心脏储备功能差,常因某种诱因(如血压增高或肺部感染或出入量不平衡等)使心力衰竭加重,甚至危及生命。结论应加强对老年不典型DHF认识水平,提高诊断率,及时干预,以改善预后。
150582	T波峰末间期在室性心律失常导管射频消融中的应用价值	目的探讨室性心律失常患者导管射频消融后T波峰末间期(Tp—Te间期)的变化。方法分析26例室性心律失常患者导管射频消融前后的标准12导联同步心电图资料,测量并计算Tp—Ted、Tp—Tecd、QTd、QTcd,并与26例正常人作对照,比较其差异性。结果室性心律失常患者术后Tp—Ted、Tp—Tecd较术前显著缩短(P<0.01),QTd、QTcd较术前明显缩短(P<0.05);与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论导管射频消融治疗室性心律失常的愈后良好,增加心肌复极的稳定性,使Tp—Te间期明显缩短。Tp—Te间期可作为观察室性心律失常导管射频消融治疗术后疗效的一项参考指标。
150583	参麦注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的探讨氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者76例,将其随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予参麦注射液。观察比较2组患者的临床疗效、肺功能指标治疗前后的变化。结果 1个疗程结束后,观察组总有效率92%,对照组82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后2组FEV1、FEV1/FVC均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善较对照组更明显,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,值得临床推广应用。
150584	胸腺五肽联合抗生素治疗社区获得性肺炎的研究分析	目的探讨胸腺五肽联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取180例社区获得性肺炎患者随机分为2组,均常规抗生素及一般治疗,观察组患者加用胸腺五肽连续治疗5～7 d,并随访12 d。在治疗前后对患者进行胸部X线检查、病原学检查,肺功能及免疫功能测定,观察胸腺五肽对社区获得性肺炎患者肺功能及免疫功能的影响。结果观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者肺功能均有显著改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05);观察组患者免疫功能各指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论抗生素联合胸腺五肽治疗社区获得性肺炎,能明显改善患者肺功能,提高免疫功能,值得在临床推广。
150585	呼吸机相关性肺炎患者呼吸机管道冷凝液培养的临床研究	目的研究ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸机管道冷凝液、呼吸机管道、下呼吸道病原菌及护理人员手表面微生物分布和其相关性,探寻VAP治疗和预防措施。方法对ICU内30例VAP患者呼吸机管道冷凝液、呼吸机管道和下呼吸道分泌物及护理人员手表面进行微生物培养。结果 30例下呼吸道分泌物中细菌培养阳性64株;吸机管道冷凝液细菌培养阳性46株,与其下呼吸道分泌物培养结果的符合率为78%;呼吸机管道细菌培养阳性35株,与呼机管道冷凝液细菌结果的符合率为91%,与其下呼吸道分泌物培养结果的符合率为64%;护理人员手表面细菌培养阳性12株,与回路冷凝液微生物培养结果符合率为8%,与呼吸机管道细菌培养结果符合率为8%,与下呼吸道分泌物细菌培养结果符合率为5%。结论呼吸机管路—管路冷凝液—患者呼吸道是VAP病原体来源途径之一;护理人员手表面污染细菌是呼吸机管道冷凝液微生物来源之一。机械通气患者呼吸机管道冷凝液微生物培养结果对治疗VAP抗菌药物选择具有临床意义;及时更换污染的呼吸机管路和加强护理人员手卫生依从性是预防VAP发生的措施之一。
150586	乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效观察	目的探讨乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床效果。方法 40例AECOPD患者被随机分为对照组和乌司他丁组,每组20例。所有患者给予常规治疗,乌司他丁组在常规治疗基础上给予乌司他丁20万IU以20 mL生理盐水稀释后静脉推注,每8 h 1次。2组均治疗7 d。观察2组治疗前后呼吸频率(RR)、体温(T)、血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、动脉血气相关指标以及APACHEⅡ评分变化。结果乌司他丁组RR、T、WBC、CRP、APACHEⅡ改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗7 d后,2组的T、RR、CRP、p(CO2)均下降,p(O2)升高,乌司他丁组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论在传统常规治疗AECOPD基础上联用乌司他丁可有效改善病情,降低各项炎症指标,保护重要脏器功能。
150587	白介素-33生物学特性及其在哮喘发病中的作用	<正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种全球性呼吸道常见疾病,其病因和发病机制尚未完全明确。随着分子免疫学和分子生物学的发展,越来越多的事实证明哮喘是一种由多种炎性细胞浸润呼吸道,并与其产生的细胞因子相互作用形成的慢性气道炎症,在其发病过程中机体自身免疫紊乱扮演了重要的角色,因此从哮喘免疫学发病机制寻找新的干顶措施,是当代医学界研究的新热点。
150588	恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化2a疗效观察	目的观察恩替卡韦治疗失代偿期HBV DNA阳性的乙型肝炎后肝硬化的长期疗效和安全性。方法将58例失代偿期乙肝后肝硬化患者随机分成2组,治疗组30例在常规保肝对症治疗的同时加用恩替卡韦600 mg/d口服;对照组28例采用常规保肝对症治疗,随访2 a。观察比较2组患者治疗前后临床表现、生化指标、病毒学、Child-Pugh计分等改变情况及病死率。结果治疗2 a后,观察组70%(21/30)、对照组46%(13/28)患者病情缓解稳定,肝功能好转或恢复正常(P<0.05);治疗组患者HBV DNA水平显著下降,12周、26周、52周、104周分别有70%(21/30)、80%(24/30)、83%(25/30)、83%(25/30)在检测水平以下(<500 copies/mL),对照组患者HBV DNA水平没有显著下降,均可检测出。治疗组Child-Pugh计分由治疗前(10.4±0.8)分降至(5.8±0.6)分,对照组由治疗前(10.3±0.9)分降至(8.6±0.7)分,2组比较有显著性差异(P<0.05);104周治疗组病死率13%(4/30),对照组32%(9/28),2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论恩替卡韦治疗伴有病毒复制的失代偿期乙肝后肝硬化,能快速抑制病毒复制、改善肝功能,减缓病情发展,提高生存率,并且安全性好。
150589	华佗五禽戏锻炼对绝经女性腰椎骨密度的影响	目的探讨华佗五禽戏锻炼对绝经女性腰椎骨密度的影响。方法将60例绝经女性(>50岁)随机分成2组,试验组30例予以华佗五禽戏锻炼,对照组30例日常生活不变,于试验前、试验后6个月对2组骨密度值、骨代谢指标(Ca、P、血清碱性磷酸酶(ALP))的变化情况进行统计分析。结果试验6个月后,试验组腰椎骨密度、骨代谢指标均无明显变化,但腰椎骨密度、ALP呈升高趋势。结论华佗五禽戏锻炼可以有效提高绝经女性的腰椎骨密度,是防治绝经女性骨质疏松的有效方法,值得社区推广应用。
150590	吡格列酮联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效分析	目的观察吡格列酮联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及其对胰岛素抵抗和肾功能的影响。方法选取2型糖尿病患者210例,随机分为观察组和对照组,每组各105例,对照组予以瑞格列奈治疗,观察组在对照组的基础上予以吡格列酮治疗。观察2组治疗前后空腹(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和血尿酸变化。结果治疗后,2组血浆中的FBG和HbA1c水平均较治疗前明显降低(P<0.01),而观察组的降低水平较对照组更为明显(P<0.05或0.01)。治疗后,观察组的血浆FINS、HOMA-IR、BUN、尿酸和Cr水平均较治疗前和对照组明显降低,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论吡格列酮联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效显著,对胰岛素抵抗具有改善作用,安全性好。
150591	度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的评价度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将112例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用度洛西汀与甲钴胺治疗4周,对照组单用甲钴胺治疗4周,观察2组患者治疗后症状体征以及神经传导速度变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89%与70%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组神经传导速度改善与对照组相比也有明显提高(P<0.05)。结论度洛西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效好。
150593	异丙酚复合小剂量芬太尼与单纯应用异丙酚行人工流产术临床对比观察	目的观察异丙酚复合小剂量芬太尼全麻在人工流产术中的效果。方法回顾性分析150早孕妇女,均行人工流产术,分为单纯应用异丙酚组及异丙酚复合小剂量芬太尼组,观察2组患者麻醉效果及术后恢复情况。结果与异丙酚组比较,异丙酚复合小剂量芬太尼组患者的麻醉良好率明显升高,麻醉时间、手术时间及术后恢复时间明显缩小(P均<0.05);2组患者不良反应无显著性差异。结论异丙酚复合小剂量芬太尼应用于人工流产术麻醉、镇痛效果良好,值得临床推广。
150595	预注小剂量麻黄碱对全麻诱导期心血管系统的防护作用	目的探讨小剂量麻黄碱在全麻诱导期对丙泊酚抑制心血管系统的拮抗作用。方法将80例全身麻醉患者随机分为2组,对照组患者直接推注丙泊酚进行麻醉诱导,麻黄碱组患者实施预注小剂量麻黄碱后推注丙泊酚进行麻醉诱导,观察2组患者麻醉诱导前后血流动力变化。结果麻黄碱组患者麻醉诱导前后的血流动力学平稳,动脉压、心率和血氧饱和度变化不明显。结论预注小剂量麻黄碱可有效拮抗全身麻醉诱导期丙泊酚引起的心血管系统抑制作用。
150597	TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效观察	目的观察经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选择108例行TVT-O手术SUI患者作为观察组,其中60例行单纯TVT-O手术,48例行TVT-O手术同时给予阴道前后壁修补网片植入。另选择施行传统尿道修补术的100例SUI患者作为对照组。对比分析2组手术时间、术中出血量、术后效果和并发症等情况。结果观察组手术时间(15±3)min,手术出血量(10±3)mL,平均住院1.5 d。对照组手术时间(20±3.5)min,手术出血量(22±10.3)mL,平均住院5～7 d。2组患者均顺利完成手术,无一例发生尿道、膀胱、直肠损伤。随访1～3 a,观察组治愈108例,无一例复发,无一例发生尿潴留;对照组治愈33例,复发67例,11例出现排尿困难或尿潴留。结论 TVT-O术治疗女性SUI操作简便,安全性高,并发症少,术后复发率低,值得推广应用。
150598	β-catenin、p120 ctn在尖锐湿疣及宫颈鳞癌中的表达和意义	目的探讨β-连环蛋白及p120-连环蛋白(p120 ctn)在尖锐湿疣及宫颈鳞癌组织中的表达及生物学意义。方法采用免疫组化SP法分别检测β-catenin、p120 ctn在尖锐湿疣和宫颈鳞癌中的表达。结果β-catenin、p120 ctn在尖锐湿疣和宫颈鳞癌组织中的表达程度和阳性表达率均显著低于正常对照组,有显著性差异(P<0.01);尖锐湿疣组和宫颈鳞癌组β-catenin和p120 ctn的表达程度比较有显著性差异(P<0.01)。结论β-cate-nin、p120 ctn在尖锐湿疣和宫颈鳞癌的发病机制中起一定的作用,可作为宫颈癌前病变的参考指标。
150599	温肾化膜汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗阳虚寒凝型膜样痛经	目的探讨温肾化膜汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗阳虚寒凝型膜样痛经的效果。方法治疗组运用温肾化膜汤联合屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗阳虚寒凝型膜样痛经46例,对照组以单用温肾化膜汤治疗32例,比较2组临床效果。结果治疗组治愈32例(70%),好转8例(17%),总有效率87%;对照组治愈16例(50%),好转5例(16%),总有效率66%。2组治愈率及总有效率比较均有显著性差异(P均<0.01)。治疗组痛经在1个月内完全消失的比例明显高于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗膜样痛经见效快,治愈率高,可临床推广。
150600	腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症疗效观察	目的探讨腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效。方法 158例因不孕症就诊经腹腔镜诊断为盆腔子宫内膜异位症患者,在腹腔镜下行盆腔腹膜子宫内膜异位病灶凝固术、盆腔粘连松解术、卵巢子宫内膜异位病灶剥除术等治疗。术后随访12个月,观察子宫内膜异位症患者治疗效果、术后妊娠率、流产率及复发率等。结果 158例患者均获得随访,随访率为100%。术后患者妊娠率为81.65%,且术后各分期患者累计妊娠率相比较,均无显著性差异(P>0.05);术后0～12周的妊娠率明显高于13～24周和25～36周(P均<0.05);术后13～24周的妊娠率明显高于25～36周的妊娠率(P<0.05)。术后疼痛缓解率为96.20%,流产率为5.06%,复发率为2.53%。结论腹腔镜可早期检查及诊断各期子宫内膜异位症和其引起不孕症的盆腔因素,在腹腔镜下手术治疗可减轻或消除患者的疼痛,提高患者的妊娠率,减少或避免复发。其对子宫内膜异位症的诊治具有重要的应用价值,值得临床推广。
150601	胎盘早剥52例临床诊疗分析	目的分析胎盘早剥的临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾性分析52例胎盘早剥患者的临床资料。结果主要临床表现为阴道流血、腹痛、胎心胎动异常、血性羊水等。主要并发症:产后大出血23例,急性肾衰竭5例,子宫胎盘卒中9例,弥散性血管内凝血2例,无产妇死亡。胎盘早剥的诊断主要根据患者症状体征、彩色多普勒动态监测、持续胎心监护及凝血功能与肾功能检测。胎盘早剥主要危险因素有合并妊娠期高血压疾病、血管病变、机械性因素、臀位、宫腔内压力骤减、羊水过多等。结论加强胎盘早剥主要危险因素的预防性干预是减少胎盘早剥发生的有效方法,早期诊断与治疗胎盘早剥并发症是改善临床预后的重要方法。
150602	子宫腺肌病164例临床、手术与病理探讨	目的探讨子宫腺肌病的发病因素、临床特征、病理特点以及手术方式。方法收集行手术治疗的子宫腺肌病164例患者的临床资料,对患者的临床症状、体征、手术所见、病理结果及发病相关因素等进行统计分析。结果本病的发病率占同期子宫良性肿瘤的29.6%,临床以月经量多、痛经为主要症状;以子宫均匀性增大如球型或不规则突起为主要形态特征;以子宫内膜腺体和间质细胞向子宫肌层弥漫性或局限性浸润生长为病理特点;其发病与情志因素、体质及营养状况、既往盆腔手术以及家族遗传等因素相关。结论子宫腺肌病近年来发病率显著增高,在病因、症状、体征、手术和病理等方面均有其自身特点,应引起临床高度重视。
150604	自控式腰-硬联合镇痛分娩临床观察	目的探讨自控式腰-硬联合麻醉用于镇痛分娩的疗效及其安全性。方法选取自愿接受分娩镇痛的初产妇210例为镇痛组,另选择同期未行任何镇痛措施的50例初产妇作为对照组,镇痛组采用自控式腰-硬联合麻醉镇痛,对照组不采用任何镇痛措施,比较2组产妇的视觉模拟疼痛评分(VAS)、产程、产后出血及新生儿Apgar评分。结果镇痛组较对照组疼痛明显减轻,2组镇痛有效率比较有显著性差异(P<0.01);镇痛组产程时间活跃期较对照组显著缩短(P<0.05)。结论自控式腰-硬联合麻醉用于无痛分娩,镇痛完善,产程短,不增加新生儿窒息率。
150605	缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪促进产后康复的效果观察	目的观察缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪促进产后产妇康复的效果。方法选择正常产及剖宫产孕妇各200例,随机分为观察组和对照组,每组100例顺产,100例剖宫产。产后观察组在常规治疗的基础上加服缩宫催乳汤并联合产后康复治疗仪治疗,对照组进行常规治疗,观察2组产后血清泌乳素水平及泌乳、肠功能恢复、子宫复旧、出血情况。结果观察组产后1,3,5 d血清泌乳素水平,3,5 d泌乳成功率及术后30 d纯母乳喂养率均明显高于对照组(P均<0.05);术后腹胀情况、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、子宫复旧情况、出血情况及宫缩痛持续时间均优于对照组(P均<0.05)。结论缩宫催乳汤+产后康复治疗仪可显著促进产后康复,帮助产妇进行子宫、盆底、乳房、形体等快速恢复,临床应用安全可靠,对产妇及新生儿无明显不良影响。
150606	子宫内膜异位症患者血清及腹腔液CA125测定的临床价值	目的探讨血清及腹腔液CA125水平对子宫内膜异位症(EM)的诊断价值及其与EM分期的关系。方法选取行腹腔镜手术的200例患者,术前抽取血清、术中抽取腹腔液测定CA125浓度;根据腹腔镜检查结果分为子宫内膜异位症组(104例)和对照组(96例)。回顾性分析2组的血清和腹腔液CA125值的差异。其中的104例内异症患者按美国生殖医学会(1985年)提出的分期法(r-AP3)分期分为4组:Ⅰ期组20例,Ⅱ期组18例,Ⅲ期组22例,Ⅳ期组36例。结果子宫内膜异位症组中血清及腹腔液CA125水平显著高于对照组(P<0.05);子宫内膜异位症组中血清及腹腔液CA125水平随期别增加而升高(P<0.05);测定腹腔液CA125水平诊断子宫内膜异位症的敏感性、特异性优于测定血清CA125水平诊断子宫内膜异位症(P<0.05)。结论测定血清及腹腔液中CA125水平可作为诊断子宫内膜异位症的一种有价值的辅助检查,并可反映子宫内膜异位症的病变程度。测定腹腔液CA125水平可提高诊断子宫内膜异位症的灵敏度,较血清CA125具有更高的敏感性。
150607	肿瘤标记物、超声检查在卵巢肿瘤诊断中的应用	目的肿瘤标记物联合超声检查在良、恶性卵巢肿瘤诊断中的应用。方法选取140例卵巢肿瘤,行肿瘤标记物和超声检查,用放免法检测CA125、CA199、CA153,并将诊断结果与病理结果进行对照。结果肿瘤标记物联合阴道彩超对40例卵巢恶性肿瘤的诊断符合率97.5%,对交界性肿瘤的诊断率较低,对畸胎瘤的诊断符合率为75%,对卵巢巧克力囊肿的诊断符合率为80%。结论肿瘤标记物联合超声检查可以提高卵巢癌的诊断率。CA125对卵巢巧克力囊肿的阳性率高,CA199对卵巢畸胎瘤的阳性率高。
150609	子宫内膜异位症的病理生理分析	<正>威廉·奥斯勒的名言"懂得了子宫内膜异位症(EMT)就懂得了妇科科学",由此可见EMT的形成之复杂与危害之广泛,也为人们揭示其本质徒增了很多困难。就其病理生理而言,中国学者提出的"在位内膜决定论"在EMT发病中应是决定性因素。
150612	新生儿高胆红素血症110例临床分析	目的了解新生儿高胆红素血症病因及转归的相关因素,为防治高胆红素血症提供参考。方法对110例新生儿高胆红素血症的病因、胆红素水平及转归进行回顾性分析。结果围生因素占首位(29.26%),其他依次为ABO溶血(21.80%),母乳性黄疸(19.74%),感染性疾病(17.22%),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷(7.72%),其他原因不明(4.26%)。结论明确新生儿高胆红素血症病因及转归,便于早期诊断和治疗新生儿黄疸,降低危害。
150613	孟鲁司特钠联合布地奈德以及季节性服用孟鲁司特钠防治儿童哮喘	目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德及季节性服用孟鲁司特钠是否可加强预防哮喘发作。方法轻中度哮喘患儿256例随机分为3组,A组单纯吸入布地奈德气雾剂共12周;B组吸入布地奈德气雾剂同时给予孟鲁司特钠4 mg每天临睡前服用共12周;C组布地奈德及孟鲁司特钠用法同B组,待病情稳定后,继续服用孟鲁司特钠,治疗时间为2月下旬—4月上旬、梅雨季节、9月上旬—10月下旬,每例患儿均需要完成1个循环的治疗,并随访1 a。结果 B组日间及夜间症状计分、肺功能、血清总IgE水平的改善情况均显著优于A组;C组患儿1 a内哮喘急性发作的例数及病情程度分级显著小于B组。结论与单纯吸入糖皮质激素相比,联合孟鲁司特钠可提高控制哮喘急性发作的疗效,而在哮喘病情控制后,季节性服用孟鲁司特钠可有效预防哮喘急性发作。
150615	应用治未病与ICF理论设计多元融合式康复控制脑损伤脑瘫残疾	目的观察应用治未病与ICF理论设计的高效、多元融合式康复方法控制脑损伤脑瘫的效果。方法将符合脑损伤脑瘫诊断的131例婴儿随机配对分为2组:观察组采用多元融合式方法康复,对照组采用运动强化式方法康复。以Gesell发育量表、情绪和行为神经运动测评、婴儿-初中生社会生活适应量表和残疾评定标准评定2组综合疗效。结果观察组平均适应性发育商较高,情绪行为症状减少,智残率低,入园率高。结论多元融合式康复能提高整体康复效果,减少脑损伤脑瘫残疾。
150616	穿支动脉疾病与大动脉粥样硬化性脑梗死危险因素分析	目的探讨穿支动脉疾病性脑梗死和大动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素,为二者的预防、治疗提供依据。方法将113例急性脑梗死患者按中国缺血性卒中亚型(CISS)的病因分型分为大动脉粥样硬化(LAA)脑梗死组64例和穿支动脉疾病(PAD)脑梗死组49例。对入组的患者进行常见可变危险因素的筛查,包括高血压、糖尿病、代谢综合征和心脏病(冠心病),并进行统计学分析。结果 LAA脑梗死组中有34例(53%)患者合并代谢综合征,19例(30%)患者合并心脏病,PAD脑梗死组分别为13例(26%)和4例(8%),2组比较有显著性差异(P均<0.01);PAD脑梗死组合并糖尿病27例(55%),LAA脑梗死组合并糖尿病21例(33%),2组比较有显著性差异(P<0.05);2组在合并高血压方面无显著性差异。结论 PAD脑梗死在危险因素上与LAA脑梗死有差别,糖尿病为罹患PAD脑梗死危险因素,LAA脑梗死更多见于合并代谢综合征、冠心病者。
150617	依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察	目的观察依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法将160例急性脑出血患者随机分为依达拉奉组80例、依达拉奉联合疏血通组(联合组)80例,比较治疗前、治疗后第14天、治疗后2个月时的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NHISS)及临床疗效。结果联合组NHISS评分幅度变化大于依达拉奉组;联合组总有效率为96%,依达拉奉组总有效率为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉联合疏血通治疗脑出血能显著提高脑出血患者的临床疗效。
150620	虾青素在眼科疾病及全身疾病的应用进展	<正>虾青素是一种非维生素A原的羟酮式类胡萝卜素,其中文习惯命名为虾青素,英文习惯命名为Astaxanthin,中文系统命名为3,3’-二羟基-4,4-二酮基-β,β-胡萝卜素,分子式C40H52O4,相对分子质量596.86,是一种萜烯类不饱和化合物,是类胡萝卜素的含氧衍生物,具有较强的抗氧化活性,能够有效地清除体内的活性氧。虾青素广泛存在于海洋动物体、藻体及少数陆生植物体内,并具有多种生物学功能,
150621	斑秃外治验案	目的总结中药外治斑秃经验。方法以医案形式,融理、法、方、药为一体阐述。结果以疏风清热、疏肝化瘀、养血生发为基本治法,自拟凉血息风生发汤、益气养血生发汤、疏肝化瘀生发汤外洗,自拟生发酊、生发膏、养血活血生发散外涂治疗斑秃疗效显著。结论中药外治斑秃,药物直达病所,疗效肯定。
150622	应用小柴胡汤治疗皮肤病体会	<正>皮肤病的病机多为体质素虚,而外邪入侵,留恋肌肉腠理之间,正邪交战,发诸于外,实病其内,所以既需重视局部辨证,更应放眼全身病机症状,而小柴胡汤能解半表半里之邪,能退阳经之热,外达透邪,阻断病邪内陷,内外兼顾,起到枢转之机的作用,笔者由此而悟,将小柴胡汤应用于皮肤病中,同时抓住"有柴胡证,但见一证便是,不必悉俱",大胆使用,颇
150623	辨证施膳对痛风患者血尿酸和生活质量的影响	目的探讨辨证施膳对痛风患者血尿酸和生活质量的影响。方法将72例痛风患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组进行常规饮食指导和健康宣教,治疗组在对照组的基础上实施辨证施膳,观察2组患者治疗前后生活质量及血尿酸的变化情况。结果干预后治疗组血尿酸正常率高于对照组,痛风复发率均低于对照组,生活质量优于对照组。结论辨证施膳对改善痛风患者的生活质量、控制血尿酸等有积极的作用。
150624	胃食管反流病的中医治疗概况	<正>胃食管反流病(GERD)是胃、十二指肠内容物反流进入食管引起泛酸、烧心等症状的临床综合征,可引起反流性食管炎,以及口咽、喉、气管等食管以外的组织损害。症状主要有烧心、泛酸、反食和嗳气等,伴发的食管外症状可多见胸骨疼痛、咳嗽、哮喘等。西医认为本病的发病机制是食管下括约肌松弛过度以致胃酸、胆汁反流入食管,主要采用抑酸、促胃肠
150625	半夏白术天麻汤合针刺治疗痰浊中阻型颈性眩晕	目的观察半夏白术天麻汤加减配合针刺风池穴为主治疗颈性眩晕的疗效。方法 76例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组40例服用半夏白术天麻汤加减合针刺治疗,对照组36例使用天麻素注射液及服用倍他司汀片治疗。2组均以10 d为1个疗程。结果 2组有效率分别为98%和69%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤加减并配合针刺治疗痰浊中阻型颈性眩晕疗效确切。
150626	针刺疗法辅助治疗中老年难治性失眠症疗效观察	目的探讨针刺疗法辅助治疗中老年难治性失眠症的疗效与安全性。方法将120例中老年难治性失眠症患者随机分为试验组和对照组各60例。2组均给予黛力新+劳拉西泮+复方中药方剂安神汤口服,设置相同的心理干预,试验组另增加针刺治疗,观察8周。用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评定临床疗效,同时观察不良反应。结果在治疗后第2,4,8周末,试验组临床疗效均优于对照组(P均<0.05);2组干预后PSQI和SAS评分均低于入组时(F组内=1504.495和736.913,P均=0.000),干预与时间存在交互效应(F交互=6.766和24.833,P均=0.000);同期对照比较,干预后各时段试验组减分值均大于对照组(PSQI:t=4.191,3.854和3.744,P=0.000,0.000和0.000;SAS:t=2.214,2.287和5.936,P=0.029,0.024和0.000);不良反应总发生率组间比较无显著性差异(2=0.430,P=0.512)。结论针刺疗法对中老年难治性失眠症有较好的辅助治疗作用,可提高疗效,加快起效速度,临床使用安全。
150627	红景天对高原环境中大鼠神经功能损伤的保护作用	目的研究红景天对大鼠高原低压缺氧损伤的保护作用。方法 60只SD大鼠随机分为6组:西宁组、西宁预处理组、兴海组、兴海预处理组、玛多组、玛多预处理组,每组10只,红景天预处理后,制作大鼠高原低压缺氧模型,观察大鼠神经功能改变;取脑组织并用甲苯胺蓝和Hoechst 33258染色观察和测定神经元变性和细胞凋亡比例。结果红景天可改善低压缺氧对大鼠神经功能的损伤,减少皮质和海马神经细胞变性比例,改善脑组织学的损伤,并能降低皮质、海马神经细胞的凋亡比例。结论红景天对低压缺氧脑损伤有一定的保护作用。
150628	程氏分清方改善大鼠肾病综合征高凝状态的实验研究	目的探讨程氏分清方改善大鼠肾病综合征高凝状态的效果。方法将实验动物随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、程氏分清方治疗组(C组)、程氏分清饮联合激素治疗组(D组),采用大鼠尾静脉一次性注射5.5 mg/kg盐酸多柔比星(阿霉素)的方法制作大鼠肾病综合征模型,观察各组肾病大鼠各项指标的变化以及对肾组织病理形态学的影响。结果各治疗组24 h尿蛋白明显低于B组(P<0.01);各治疗组血清生化指标和血栓素B2(TXB2)较B组明显改善(P<0.05或0.01);各治疗组病变肾组织明显改善。结论程氏分清方能改善大鼠肾病综合征的症状,显著改善大鼠高凝状态,促进微循环,减轻肾脏病理损害,减少尿蛋白的排泄量。
150630	肝内胆汁淤积性肝病的中西医论治	<正>胆汁酸、胆红素在转运表达和功能缺陷时可导致胆汁淤积[1],其主要临床表现是黄疸和瘙痒、大便颜色变浅,血清总胆红素和结合胆红素均增高,以直接胆红素升高为主,同时毛细胆管的酶(碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶)潴留,临床上称淤胆型肝炎,亦称毛细胆管型肝炎或胆汁淤积型肝炎。肝内胆汁淤积系指胆管树内无机械性梗阻时的胆汁流速减慢,
150633	螺旋CT血管成像对夹层动脉瘤的诊断价值	目的探讨螺旋CT血管成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法 37例临床确诊的夹层动脉瘤患者均行螺旋CT平扫和增强扫描,27例患者采用多平面重建法(MPR)、曲面重组法(CPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(VR)进行血管成像。结果按DeBakey分型,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型5例,Ⅲ型22例。平扫示主动脉管腔增粗,腔内可见低密度分隔影或钙化内膜内移,增强扫描示主动脉呈真假双腔影和剥离的内膜片呈低密度分隔线影,以及受累主动脉其分支和范围。二维图像(MPR和CPR)能够较好显示病变的范围、大小和病变细节,而三维重建图像(MIP,VR)可以更好地显示病变与周围空间关系。结论螺旋CT是诊断主动脉夹层的有效方法,对临床及时诊断和治疗具有重要价值,多层螺旋CT结合影像后处理重建技术是早期确诊主动脉夹层的首选无创检查方法。
150635	循证护理用于脊柱骨折的效果研究	目的探讨循证护理用于脊柱骨折的效果。方法选取脊柱骨折患者68例,随机分成2组,对照组予以常规护理,观察组予以循证护理,比较2组护理后的效果。结果观察组护理后平均医疗费用、平均住院时间少于对照组,产妇生活质量评分、患者满意度高于对照组,患者病死率、并发症发生率低于对照组。结论循证护理应用于脊柱骨折,可提高护理质量及临床效果,具有较高的临床应用价值。
150636	老年股骨多种类型骨折应用PFNA内固定的护理	<正>防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)是老年人股骨多种类型骨折的新疗法,与传统方法相比具有切口小、恢复快、缩短住院时间的优点,能最大限度地减少术中及术后出血,并且固定牢靠,对翻身要求限制少,术后不用留置伤口引流管,降低了感染几率[1]。我院于2010年2月—2012年3月应用PFNA
150639	急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预	目的探讨急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预疗效。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者76例,随机分为2组,采用常规护理配合急救患者38例为对照组,采用护理干预配合急救患者38例为观察组,比较2组患者的临床指标与护理疗效。结果观察组住院时间(17.4±6.8)d,明显短于对照组(23.9±7.1)d,观察组治愈率(97%)明显高于对照组(84%),观察组病死率(3%)明显低于对照组(16%),观察组并发症发生率(16%)明显低于对照组(42%)。结论准确的病情诊断、及时的抢救治疗、有效的护理干预可显著提高急性重度有机磷农药中毒的治愈率,降低病死率和并发症发生率。严密监测患者的病情发展,及早发现和治疗是抢救成功的关键。
150641	护理干预对胃癌患者胃镜检查不良反应的影响	目的探讨护理干预对胃癌患者胃镜检查不良反应的影响。方法将240例拟行胃镜检查的胃癌患者随机分为2组,对照组120例接受常规护理;干预组120例除接受常规护理外,在胃镜检查前1周实施护理认知、情绪、行为的干预。观察并比较2组患者检查前后的血压、心率、呼吸、镜检成功率以及患者对护理服务的满意度。结果与对照组相比,干预组检查后的血压、心率、呼吸频率均明显降低,镜检成功率、患者对护理服务的满意度均增加。结论护理干预可明显减轻胃镜检查胃癌患者不良心理反应和生理变化,提高镜检成功率。
150642	家庭病床高血压患者实施中医养生指导和健康宣教干预的临床观察	目的观察家庭病床高血压患者管理中实施中医养生指导干预和健康宣教的临床疗效。方法 100例家庭病床高血压患者随机分为对照组和干预组(各50例),对照组采取高血压系统管理和常规用药管理,干预组在此基础上再进行中医养生指导和健康宣教。12个月后观察2组干预前后高血压患者情况。结果干预组高血压患者对血压控制率、高血压知识知晓率、中医养生知晓率、治疗依从性显著提高,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论在社区家庭病床高血压患者实施中医养生指导和健康宣教干预,能有效控制高血压患者的血压,普及高血压知识和中医养生知识,提高干预的依从性,值得在社区的临床中推广应用。
150646	微粉化地奥司明辅助治疗下肢深静脉血栓后综合征疗效观察	目的观察地奥司明治疗下肢深静脉血栓形成后肢体肿胀的效果。方法将97例下肢深静脉血栓形成患者随机分为2组,对照组给予常规抗凝、溶栓治疗,并给予复方丹参注射液静滴,治疗组在此基础上加服地奥司明片,观察2组治疗前后患肢周径变化值、血栓溶解效果。记录并收集患者第1个月和第3个月临床表现严重程度评分(VCSS)。结果入院后1个月和3个月,2组VCSS评分经同期相比,差异明显;2组患肢周径均有缩小,治疗组患肢周径缩小值均明显大于对照组;患者疼痛、乏力及肢体肿胀亦有明显改善。结论在传统综合治疗的基础上,加用微粉化地奥司明,对提高静脉功能、减轻下肢水肿、酸痛等不适症状、促进病情恢复好转方面有肯定的疗效,同时可有效预防下肢深静脉血栓综合征的发生。
150647	百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜疗效观察	目的了解百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法将62例过敏性紫癜患儿随机分为2组,治疗组36例除常规治疗外同时给予百令胶囊辅助治疗,对照组26例给予常规治疗。治疗前后检测患儿血清中T细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平。治疗过程中观察患儿皮肤、关节及消化道症状消失的时间,6个月随访结束后统计2组患儿肾损害及过敏性紫癜复发例次。结果治疗组在皮肤症状、关节症状及消化道症状持续时间方面均较对照组明显缩短(P均<0.05),同时治疗组肾脏受累例次及复发例次均较对照组显著减少(P均<0.05)。疗程结束后治疗组CD4+T细胞及补体C3水平升高,而CD8+T细胞及IgA水平降低,与对照组相比均有显著性差异。结论百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜可纠正T细胞亚群失衡,降低IgA水平,进而减少肾损伤,疗效理想,安全性好,值得临床推广应用。
150648	罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究	目的探讨罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取COPD患者200例,将其随机分为观察组及对照组各100例,对照组采用包括吸氧、化痰、平喘等基础治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用罗红霉素150 mg口服,每天1次;2组疗程均为3个月。结果疗程结束后观察组总有效率为95%,对照组为82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后2组FEV1及p(O2)、p(CO2)与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05),组间比较有显著性差异(P均<0.05)。结论罗红霉素治疗COPD疗效显著,可明显改善患者肺功能,值得临床推广应用。
150649	胃柿石非手术治疗现状	<正>胃柿石是大量进食柿子后,在胃内酸性环境下形成的[1],其发病机制主要是因柿子中含有红鞣质(未成熟柿中含量达25%)及矢布醇、树胶、果酸等。当空腹进食大量柿子后,红鞣质在胃酸作用下,与蛋白质结合成分子较大但不易溶于水的鞣酸蛋白沉淀在胃内,鞣酸蛋白、树胶、果酸及矢布醇在胃内将柿皮、柿核、植物纤维黏合在一起形成胃柿石[2]。患者出现急性腹胀、腹痛、恶心、呕吐,严重者形成溃疡,出现上消化道出血。笔者对国内近26年在中医药、中西医结合用
150650	老年脂肪肝的血脂和血液流变学特征分析	目的探讨老年脂肪肝的血液流变学及血脂异常特征及临床意义。方法检测老年脂肪肝患者79例和正常对照组73例全血比黏度、血浆比黏度、血沉、血沉K值、红细胞压积和纤维蛋白原及三酰甘油、胆固醇等指标,计算红细胞聚集指数。结果脂肪肝患者的全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和纤维蛋白原及血脂指标较对照组显著升高(P均<0.01)。血沉和血沉K值较对照组显著降低(P<0.01和0.05)。结论脂肪肝患者血液流变性及血脂明显异常,高血脂及血液黏度增加促使脂肪肝的形成。
150651	健身气功——马王堆导引术辅助治疗2型糖尿病疗效观察	目的观察健身气功马王堆导引术的长期锻炼对辅助治疗2型糖尿病的疗效,并初步探讨马王堆导引术辅助2型糖尿病患者康复的可能机制。方法 40例2型糖尿病患者随机分为2组。实验组进行1 a有组织地健身气功马王堆导引术的习练,对照组不给予运动安排。2组均在开始锻炼前及锻炼1 a后测定血糖、血脂、胰岛素、血黏度及内脂素。结果实验组实验后空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白水平较实验前降低,有显著性差异(P均<0.05)。实验组胰岛素敏感性指数实验后较实验前升高,有显著性差异(P<0.05)。实验组实验后三酰甘油及高密度脂蛋白水平均显著改善(P均<0.05)。实验组实验后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、卡松黏度较实验前明显降低(P均<0.05)。实验组实验后内脂素水平较实验前降低,有显著性差异(P<0.05)。结论马王堆导引术的长期锻炼可以辅助中老年2型糖尿病患者血糖、血脂的控制,值得在2型糖尿病患者中大力推广。
150652	系统性红斑狼疮继发肺动脉高压的发病机制与早期诊断	<正>系统性红斑狼疮继发性肺动脉高压(SLE-PAH)因病情进展快、晚期疗效差,2 a内的病死率高,危害极大。在1954年Harvey报道的138例SLE患者中无一例并发PAH[1],然而到20世纪80年代SLE-PAH的发病率却上升到了9%～14%[2-3],近期的资料显示其发生率已经上升到了27%～
150653	老年糖尿病患者的认知障碍危险因素研究	目的探讨老年2型糖尿病患者的认知障碍危险因素,为防治糖尿病患者认知功能减退提供参考依据。方法选取老年糖尿病患者299例,糖尿病伴认知障碍患者147例为观察组,单纯糖尿病患者152例为对照组。对2组患者相关指标进行对比分析。结果2组患者在C肽水平、糖尿病病程、高血压病史、最小颈动脉阻力指数(RI)、最大颈动脉内膜中层厚度(IMT)方面比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 C肽水平、糖尿病病程、高血压病史、RI以及IMT可能是老年2型糖尿病患者出现认知障碍的危险因素,要加强对低水平C肽、动脉硬化以及高血压的检测和干预,通过认知功能障碍量表不定期对老年2型糖尿病患者进行筛查。
150654	急性重度有机磷农药中毒早期呼吸机辅助治疗的临床体会	目的观察早期使用呼吸机辅助治疗急性重度有机磷中毒的疗效。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者24例,均予及时清除毒物,应用抗胆碱酯酶药消除乙酰胆碱蓄积,应用胆碱酯酶复能剂恢复胆碱酯酶活力,并早期使用呼吸机辅助治疗,观察其疗效。结果本组治愈率为92%(22/24)。2例(8%)死亡,均由于服毒量大(均>300 mL)和延误就诊(>2 h),就诊时即有昏迷,并且均有误吸,来院时即有呼吸、循环衰竭。存活病例上机时间0.2～32(8.76±1.32)h,自主呼吸恢复时间0.5～96(10.45±2.87)h,意识恢复时间2～120(11.54±3.54)h,住院时间6～28(11.54±1.23)d。结论早期使用呼吸机辅助呼吸是治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键,其急救成功与否与其早期合理使用呼吸机密切相关。
150655	体外药敏试验在乳腺癌中的应用	目的探讨目前临床应用的化疗药物对乳腺癌的敏感性。方法用MTT法对多柔比星、紫杉醇、氟尿嘧啶、长春瑞滨、顺铂、甲氨蝶呤、丝裂霉素、吉西他滨8种用于乳腺癌的化疗药物的敏感性进行测试。结果紫杉醇与氟尿嘧啶之间无差别,而与其他药物比较均存在显著性差异(P均<0.05);氟尿嘧啶、多柔比星、长春瑞滨、环磷酰胺之间无显著性差异,而它们与丝裂霉素及甲氨蝶呤相比存在显著性差异(P均<0.05)。结论 MTT法检测药物敏感性简便易行,对乳腺癌的临床治疗药物选择具有重要参考价值。
150656	外伤性椎体压缩骨折DWI诊断价值的再认识	目的进一步探讨DWI对外伤性椎体压缩骨折的诊断价值。方法对30例经临床证实的外伤性椎体压缩骨折患者行矢状位T1WI、T2WI、T2WI/FS及DWI扫描,研究其在常规序列和DWI序列上的表现,测量正常椎体及病变椎体的表观弥散系数(ADC)值,并进行统计学分析。结果①MR常规序列和DWI序列(b=500 s/mm2)表现:椎体高度减低,呈楔形、双凹形改变,部分椎体上下缘骨质结构连续中断,可见条状或不规则形低信号影,病变椎体T1WI呈低信号,T2WI及T2WI/FS呈高信号,DWI呈高信号或低信号;部分邻近病变椎体的间盘可见信号减低。②ADC值比较:在DWI(b=500 s/mm2)上,病变组ADC值为(2.03±0.83)×10-3mm2/s,正常组ADC值为(0.36±0.21)×10-3mm2/s,成像条件相同时,病变组高于正常组,2组间比较有显著性差异(P<0.05);不同程度压缩性骨折椎体间ADC值有显著性差异(P<0.05)。结论 DWI可较好反映椎体的弥散特征,ADC值作为一个量化指标,可对外伤性椎体压缩性骨折和其他压缩性骨折进行可靠鉴别。
150657	放疗联用复方丹参饮与联用唑来膦酸治疗骨转移癌疗效比较	目的比较放疗联用复方丹参饮与联用唑来膦酸治疗骨转移癌的临床效果。方法 68例骨转移癌患者随机分为放疗联用复方丹参饮组和联用唑来膦酸组并进行相应治疗,观察2组止痛效果、起效和维持时间及不良反应等临床指标。结果复方丹参饮组治疗骨转移癌止痛有效率76%,起效时间(6.24±0.76)d,有效持续时间(168.0±5.6)d;唑来膦酸组分别为85%,(4.88±0.52)d和(151.0±3.8)d;2组比较有显著性差异(P均<0.05)。与唑来磷酸组比较,复方丹参饮组患者不良反应低,2,3 a生存率高,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论放疗联用复方丹参饮治疗后骨转移癌患者生存质量和时间均提高,值得临床推广。
150658	腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻46例	目的探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法应用腹腔镜行肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻患者46例,观察手术时间、术后恢复情况及复发率。结果 42例患者成功完成腹腔镜手术;4例中转开腹,中转率9%,其中2例肠管间团状粘连或板块状粘连,1例术中分破肠壁,1例肠管形成内疝致肠绞窄坏死。手术时间(76.4±23.7)min,术后5～8 d痊愈出院,无并发症发生。术后随访12～36个月,均无粘连性肠梗阻复发。结论腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小、康复快、并发症少、疗效确切等优点,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,只要选择好适应证均可取得良好的治疗效果。
150660	不同剂量曲安奈德复合液硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症效果分析	目的探讨不同剂量曲安奈德复合液椎管内注射治疗腰椎间盘突出症的效果及不良反应。方法选择腰椎间盘突出症患者60例,随机分为A组与B组各30例,2组均给予卧床、抗炎、营养支持、物理治疗等常规治疗,在此基础上,A组给予曲安奈德复合液(含曲安奈德20 mg)椎管内注射治疗;B组给予曲安奈德复合液剂量为曲安奈德40 mg,均每周1次,连续治疗3周;观察2组治疗效果、疼痛改善情况及不良反应。结果治疗1个月后,A组优良率为90%,B组优良率为88%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗1周后疼痛缓解率比较有显著性差异(P<0.05);治疗2周和3周时,2组疼痛缓解率比较无显著性差异(P均>0.05)。治疗中A组患者消化道、内分泌、神经精神并发症发生率明显低于B组(P均<0.05)。结论曲安奈德复合液椎管内注射治疗腰椎间盘突出症效果较好,曲安奈德剂量为20 mg时可保证治疗效果,且并发症少,患者受益最佳,值得临床应用。
150662	阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状疗效观察	目的探讨阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将80例以阴性症状为主精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与舒必利组,每组40例,分别给予阿立哌唑与舒必利治疗,疗程8周。以简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SANS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果阿立哌唑与舒必利对阴性症状均有较好疗效,但阿立哌唑对意志缺乏及注意障碍的改善更明显,且不良反应少。结论阿立哌唑是治疗以阴性症状为主精神分裂症的理想药物。
150663	“新三管一禁”治疗食管癌术后胸内吻合口瘘疗效观察	目的探讨新"三管法"结合禁饮食治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘的价值。方法 48例食管、贲门癌切除术后胸内吻合口瘘患者均经X线透视或胃镜确诊,治疗方法包括经鼻置入空肠营养管、瘘腔引流管,同时保留或另置胸腔引流管,经空肠营养管进行肠内营养支持,瘘腔引流管、胸腔引流管行负压吸引,充分引流瘘腔脓液。观察临床效果。结果本组患者均一次置管成功,经鼻、残留食管胃吻合口瘘所置瘘腔引流管和经鼻空肠营养管位置准确、合适。体温经2～5 d基本恢复正常,精神状态明显好转。瘘口治愈时间(18.3±4.6)d。结论 "新三管一禁"治疗方法治疗胸内食管胃吻合口瘘安全、有效、经济。
150664	原发性胆囊癌41例诊治分析	目的探讨41例原发性胆囊癌的临床特点,以利于该病的早期诊治。方法分析总结41例原发性胆囊癌患者的临床资料。结果 41例胆囊癌患者中男8例,女33例;平均年龄63.4岁,发病率随年龄的增加而上升。有13例(32%)合并胆囊结石。主要临床表现为腹痛29例(71%),恶心、呕吐30例(73%),黄疸12例(29%),发热9例(22%),自扪出腹部包块10例(24%)。行胆囊切除手术8例,胆囊癌根治术11例,姑息性手术3例,剖腹探查或活检术19例。病理诊断:乳头状管型腺癌23例(56%),黏液腺癌3例,未分化癌2例,鳞癌2例,胆囊腺棘皮癌1例,腺瘤样息肉癌变4例,腺上皮增生伴癌变6例。结论提高胆囊癌的早期诊断率,规范胆囊癌治疗方法是提高该病临床疗效的关键。
150666	ERK-1及相关蛋白在胃癌中的表达及相关性分析	目的探讨ERK-1、Ezrin和Survivin 3种蛋白在胃癌组织中表达情况并探讨其意义。方法采用组织芯片技术和微波EliVisionTM免疫组织化学法检测60例胃癌组织中ERK-1、Ezrin和Survivin蛋白的表达情况,并与42例正常胃黏膜组织进行比较。结果胃癌组织中ERK-1、Ezrin和Survivin蛋白表达均定位于细胞浆,阳性率分别为82%(49/60),75%(45/60)和83%(50/60),其表达均明显高于正常胃黏膜组织(P均<0.05)。ERK-1和Survivin蛋白的表达与淋巴结转移、分化程度及病理分期有关(P均<0.05),两者之间表达呈正相关(P<0.05)。Ezrin蛋白在胃癌中的表达与淋巴结转移和分化程度有关(P<0.05),Ezrin和ERK-1蛋白的表达呈正相关性(P<0.05),与Survivin蛋白的表达呈明显正相关(P<0.05)。结论 ERK-1、Ezrin和Survivin 3种蛋白在胃癌呈高表达,且与胃癌的发生、发展和转移有关。
150667	Livin蛋白在喉癌组织中表达及与喉癌细胞凋亡关系的研究	目的探讨Livin蛋白在喉鳞癌组织中的表达以及其与喉癌细胞凋亡的关系。方法应用免疫组化SP法分别检测67例喉鳞癌组织和36例癌旁组织中Livin蛋白的表达情况;同时用末端脱氧核苷酸转移酶介导的荧光素标记dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测喉癌细胞凋亡率,计算凋亡指数(AI)。分析二者的关系。结果 Livin在喉鳞癌组织中的表达高于癌旁组织(P<0.01)。Livin的表达在喉癌不同分化程度、淋巴结有无转移及不同临床分期间有显著性差异(P均<0.05),在不同临床分型、有无吸烟史、不同性别及年龄间无显著性差异(P均>0.05)。喉癌组织癌细胞凋亡指数明显低于癌旁组织(P<0.05)。喉鳞癌组织中Livin的表达与凋亡细胞数呈显著负相关(r=-0.415,P<0.05)。结论 Livin蛋白在喉鳞癌的表达与临床病理学特征密切相关,该蛋白的检测有助于诊断喉癌和评估喉癌患者的恶性程度及预后。
150669	胃癌根治术后复发危险因素的马科夫模型回归分析	目的探讨胃癌根治术后复发危险因素的马科夫模型回归分析,为深入和全面了解胃癌根治术后患者的治疗与转归工作提供一线临床基础资料。方法把胃癌根治术后患者治疗预后转归状况多元相关影响因素进行评分量化,应用马科夫模型研究患者预后健康状况相关因素。结果胃癌根治术患者复发危险因素包括患者年龄、性别、遗传家族史、盆腔转移结节、浸润深度达浆膜、Borrmann分型、浸润深度、规范治疗以及是否合并其他疾病等。结论胃癌根治术后复发危险因素的马科夫模型回归分析应用为医院减少或控制胃癌根治术后患者预后危险因素提供了新的手段与依据。
150670	PTCD加PTIBS治疗胆管恶性梗阻疗效观察	目的评价经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)加胆管内支架植入术(PTIBS)治疗胆管恶性梗阻的临床疗效。方法对28例应用PTCD加PTIBS治疗的胆管恶性梗阻患者临床资料进行回顾性分析。结果 28例患者临床症状明显改善,黄疸指数消退满意。结论 PTCD和PTIBS是治疗胆管恶性梗阻的有效手段,具有减黄疗效好、创伤小、恢复快、并发症少的特点,是一有效的临床治疗方法。
150671	大龄儿童弱视综合治疗临床观察	目的探讨大龄儿童弱视综合治疗效果。方法对47例(52眼)弱视患儿进行遮盖、红闪、后像、光栅、光刷、精细目力训练等综合治疗,屈光不正患儿给予戴镜矫正、斜视患儿行斜视矫正术、形觉剥夺患儿行白内障摘除或上睑下垂矫正术后行综合训练。结果痊愈28眼(54%),基本痊愈9眼(17%),好转10眼(19%),无效5眼(10%)。其中屈光不正性弱视疗效最好,轻、中度弱视治疗效果优于重度弱视,黄斑中心及旁中心注视疗效优于周边注视。结论用综合方法治疗大龄儿童弱视能取得较为满意的疗效,对这部分患儿应积极治疗而不应放弃。
150672	视网膜脱离外路显微手术的临床疗效观察	目的观察外路显微手术治疗视网膜脱离的疗效,为临床治疗工作提供参考。方法选择视网膜脱离患者78例(78眼),随机分为对照组和观察组各39例(39眼)。对照组患者给予传统外路手术治疗,观察组患者给予显微外路手术治疗,观察并比较2组患者的临床疗效。结果对照组视网膜复位25例,其中一次手术复位18例,再次手术复位7例,复位成功率为64%;观察组视网膜复位38例,其中一次手术复位35例,再次手术复位3例,复位成功率为97%。2组复位成功率比较有显著性差异(P<0.05)。对照组术后患眼矫正视力为0.38±0.11,观察组术后患眼矫正视力为0.57±0.12。2组术后患眼矫正视力水平有显著性差异(P<0.05)。结论外路显微手术治疗视网膜脱离复位成功率高,患者术后视力恢复较好,值得临床推广应用。
150674	斑贴试验在皮肤科临床的应用	目的探讨慢性湿疹和皮炎患者接触性致敏原及其特点。方法采用斑贴试验检测100例慢性湿疹和皮炎患者接触性致敏原。结果位于前6位的常见致敏原分别是硫柳镍、甲醛、硫柳汞、卡松CG、氯化钴、重铬酸钾。结论斑贴试验有助于明确慢性湿疹和皮炎患者接触性致敏原及其性质,对临床上原因不明的变态反应可做斑贴试验,以排除变态反应的可能。
150680	糖尿病治疗药物的研究进展	随着现代化进程的加快,生活方式的改变,糖尿病患病率呈全球性上升趋势,糖尿病的治疗是世界各国共同面临的问题。随着对糖尿病病因及并发症发病机制研究的深入,新型降糖药物也在不断应用于临床。简要综述了临床上常见的4类降糖药物,即胰岛素及其类似物、促胰岛素分泌药物、降低或延缓碳水化合物代谢与吸收药物、胰岛素增敏剂的研究进展,以及近年来上市与研发的新型降糖药物。
150688	抗焦虑天然药物研究进展	焦虑症是一种由中枢神经系统功能紊乱引起的常见精神疾病,由于近年来发病率不断增高,引起社会的广泛关注。目前临床上常用的西药在治疗焦虑症时存在不良反应多、依赖性强、易复发等缺点;而天然药物具有疗效明显、毒副作用小等优点,能够很好地避免西药治疗焦虑症的诸多不足,因此成为当前研发抗焦虑新药的热点。对近年来国内外抗焦虑天然药物,尤其是单味药研究的最新进展进行了综述,以便为进一步的研究工作提供理论依据。
150690	玫瑰茄的化学成分与生物活性	玫瑰茄广泛分布于全球热带和亚热带地区。其花药食两用,富含维生素C、氨基酸、有机酸、黄酮类、花青苷类等多种成分,亦作为天然色素的资源植物。玫瑰茄除具有消除疲劳、清热解暑的功效外,还具有降压、平喘、解毒、利尿等药理作用,用于心脏病、神经疾病和癌症等的治疗。综述了玫瑰茄花青苷类、γ-生育酚等化学成分及其生物活性,为其广泛应用提供参考。
150691	人参用于治疗勃起功能障碍的最新机制及临床研究	人参是中国传统医学中应用较为广泛的一味中药,具有抗肿瘤、免疫调节、抗衰老、对中枢神经系统的作用等多方面药理活性。在中国,人参自古以来就被认为具有治疗勃起功能障碍(ED)的效果。综述了迄今为止国内外公开发表的有关人参治疗勃起功能障碍的动物实验及临床研究进展,旨在提供人参抗ED方面最新、最全面的综合分析。
150692	甘草粗提物及其黄酮类成分的抗肿瘤作用	甘草中的黄酮类成分是广谱抗肿瘤活性成分,已发现异甘草素、异甘草苷、甘草查耳酮A、甘草查耳酮E、甘草素、光甘草定、光甘草素和甘草醇等8个黄酮类成分具有抗肿瘤作用,其中对异甘草素抗肿瘤作用的研究最为广泛和深入,可望将其开发成低毒抗癌药。综述了甘草粗提物、甘草黄酮类化合物的抗肿瘤作用。
150693	苦草提取物Pft-d对小鼠S_(180)肉瘤、肝癌Heps的抗癌作用及体外细胞毒活性实验研究	目的研究苦草Picriafel-terrae乙醇提取物30%乙醇洗脱部位(Pft-d)的抗癌活性。方法通过在体抗肿瘤实验和体外细胞毒实验,考察Pft-d对小鼠S180肉瘤、肝癌Heps肿瘤生长的抑制作用、对荷瘤小鼠免疫器官质量的影响及其细胞毒活性。结果 Pft-d对小鼠S180、Heps肿瘤的生长均有明显的抑制作用,剂量为10、20、40mg/(kg·d)时,对S180肉瘤生长的抑制率分别为44.44%、52.14%、61.97%,对肝癌Heps生长的抑制率分别为34.64%、41.55%、56.03%,与对照组比较差异显著(P<0.05、0.01、0.001)。对荷瘤小鼠免疫器官无明显影响。在体外,Pft-d高剂量时,对胃窦癌、胃癌、残骨癌等人癌细胞显示细胞毒活性,但低剂量时活性不明显。结论 Pft-d具有强的抗癌活性,值得进一步研究。
150694	养血生发胶囊对C57BL/6小鼠毛发生长的影响及机制	目的观察养血生发胶囊对C57BL/6小鼠毛发生长的影响,并探讨其可能的作用机制。方法采用C57BL/6小鼠脱发实验模型,观察毛发生长情况,并于脱毛后第9、19天,做脱毛区皮肤毛囊数、毛细血管数及毛囊血管内皮生长因子(VEGF)检测。结果养血生发胶囊明显缩短小鼠皮肤变黑时间;明显增加皮肤毛囊数、毛囊毛细血管数及毛囊组织中VEGF表达积分吸光度(A)值。结论养血生发胶囊通过增加毛囊组织中VEGF表达、毛囊血管数及毛囊数,促进毛发生长。
150695	反相高效液相色谱法测定小儿百部止咳糖浆中的苦杏仁苷	目的建立小儿百部止咳糖浆中苦杏仁苷的测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Agi-lent Hypersil ODS,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(19∶81),检测波长210nm。结果苦杏仁苷在0.0816～1.020μg呈良好的线性关系,平均回收率为98.63%,RSD=1.15%。结论本方法简便、准确,重现性好。可作为小儿百部止咳糖浆的质量控制标准。
150699	叶酸和维生素B_(12)干预治疗糖尿病肾病的临床观察	目的观察叶酸联合维生素B12干预治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),对照组给予控制血糖及相应对症治疗,治疗组在采用对照组治疗方法的基础上加用叶酸和维生素B12,两组疗程均为14d。比较两组病人的肝肾功能,24h尿中微量白蛋白(udnary albumin)、叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸(Hcy)等水平。结果与对照组比较,治疗组病人24h尿蛋白的量、Hcy明显降低(P<0.05),其他指标两组间差异无统计学意义。结论叶酸联合维生素B12干预治疗能明显降低糖尿病肾病患者24h尿微量白蛋白和Hcy水平,对糖尿病肾病患者的肾脏有保护作用。
150700	熄风止动片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证的临床研究	目的初步评价熄风止动片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证的有效性和安全性。方法采用区组随机、双盲、平行对照试验方法。将入选216例患儿分成2组,试验组108例,对照组108例,2组剔除或脱落病例各2、3例。结果熄风止动片与对照药硫必利片对小儿多发性抽动症的总有效率分别为81.48%、83.81%。对于中医症状综合疗效,熄风止动片与硫必利片的总有效率分别为83.02%、83.81%,组间差异均无统计学意义。非劣效检验结果显示,试验组疗效不劣于对照组。两组的中医单项证候及舌脉治疗前后组内比较,差异均有统计学意义。试验组与对照组分别有2、4例不良反应,不良反应发生率为分别为1.85%、3.70%。结论熄风止动片对小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证的疗效不劣于对照药疏必利片,并具有良好安全性。
150705	正交试验研究金银花的水提工艺	目的研究了水提金银花中绿原酸的最佳工艺。方法  采用正交试验设计,考察了加水量、煎煮温度、煎煮时间3个因素对绿原酸提取率的影响。结果确定金银花的最佳提取工艺为:加入10倍量的水,75℃煎煮提取1h。结论该工艺条件简单,稳定,可行,绿原酸提取率高,为改进金银花的煎提工艺提供了依据。
150707	FDA批准首个降低多发性硬化症复发率的口服药物Fingolimod	<正>2010年9月22日,美国食品药品管理局(FDA)批准首个降低多发性硬化症(MS)复发率的口服制剂Fingolimod(商品名Gilenya,每粒胶囊0.5mg),
150709	美愈伪麻的低共熔现象与制备工艺考察	目的对美愈伪麻的低共熔现象进行研究,考察了不同制备工艺对美愈伪麻低共熔物形成及压片的影响。方法通过绘制二元和三元相图确定愈创木酚甘油醚、盐酸伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬2组分间的最低共熔点及3组分间的低共熔温度。结果愈创木酚甘油醚、盐酸伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬3组分间存在低共熔现象,3组分的低共熔温度为62.6℃。结论通过对美愈伪麻低共熔现象的研究,为设计其合理制备工艺提供理论依据。
150710	丁酸氯维地平的合成工艺	目的研究适合工业化生产的丁酸氯维地平合成方法。方法采用2,3-二氯苯甲醛、β-氨基巴豆酸甲酯与乙酰乙酸乙酯环化缩合,选择性水解得到4-(2,3-二氯苯基)-1,4-二氢-2,6-二甲基-3,5-吡啶二羧酸单甲酯钾盐,再同丁酸氯甲酯反应得到丁酸氯维地平。结果该合成工艺的丁酸氯维地平总收率为48%。结论该工艺稳定,操作简单,适合工业化生产丁酸氯维地平。
150712	薏苡仁油抗肝癌的药理作用与临床应用	药理实验和临床研究证明薏苡仁油具有抗肝癌作用,其作用机制是诱导肝癌细胞凋亡,抑制癌细胞增殖;抑制肿瘤组织内血管形成,减少营养物质供应,抑制肿瘤生长;提高机体对肿瘤的免疫功能。薏苡仁油可以单用或者联合用药治疗原发性肝癌,薏苡仁油与化疗药联用治疗肝癌,能减弱化疗药引起的免疫功能低下和骨髓抑制的不良反应,具有良好的开发前景。
150713	桃仁化学成分与药理活性研究进展	桃仁又名桃核仁,含有多种营养成分和生物活性物质,既是益智食品,也是传统的活血化瘀中药,并且临床疗效显著。目前对桃仁的化学成分和药理活性研究不够深入,已经分得脂肪酸、蛋白质、甾醇及其糖苷类、黄酮类、酚酸类等化合物,证明其具有抗凝血、抗血栓、预防肝纤维化和增强免疫力等药理作用。综述了近年来对桃仁的化学成分与药理活性研究进展,为进一步研究和临床应用提供依据。
150715	藿香正气不同剂型产品药效比较实验	目的比较藿香正气不同剂型产品以各自临床用量的相同倍数给药,其止泻、止吐及解痉作用。方法采用番泻叶致小鼠腹泻实验模型,观察单次量ig给药后,小鼠的腹泻潜伏期、腹泻率、腹泻级数及腹泻指数;采用硫酸铜致家鸽呕吐实验模型,观察单次量ig给药后,家鸽的呕吐潜伏期、呕吐次数及呕吐持续时间;采用甲硫酸新斯的明致小鼠小肠痉挛实验模型,观察单次量ig给药后,炭末推进百分率。结果藿香正气不同剂型产品均有不同程度的止泻作用;藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊均有明显的止吐作用;藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气滴丸均有明显的解痉作用。结论藿香正气胶囊作用最强,藿香正气软胶囊次之,不同厂家的产品作用强度有差异。
150718	当归总苯酞的超临界CO_2萃取工艺研究	目的首次以藁本内酯纯度和转移率为主要考察指标,探讨应用超临界CO2萃取法从当归中提取总苯酞的工艺。方法采用单因素和L9(3)4正交设计进行试验,考察药材粒度、萃取压力、萃取时间、萃取温度等因素对藁本内酯纯度和转移率的影响,优化最佳提取工艺。采用高效液相色谱法分析,色谱条件为Accurasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.05%磷酸水溶液,柱温30℃,检测波长320nm,体积流量1.0mL/min。结果超临界CO2萃取法的最佳工艺条件为:萃取压力10MPa,萃取温度50℃,萃取时间20min。结论超临界CO2流体工艺萃取的当归总苯酞纯度和转移率可达80%以上。
150719	苏氏接骨胶囊中当归和川芎的TLC鉴别及总阿魏酸的HPLC测定	目的建立苏氏接骨胶囊中当归和川芎的定性鉴别和总阿魏酸的定量检测方法。方法采用薄层色谱法对苏氏接骨胶囊中的当归和川芎进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对阿魏酸进行定量测定。色谱柱为Thermo C18(250mm×4.6mm,5μm)柱,流动相为乙腈-1%醋酸溶液(20:80),体积流量1.0mL/min,柱温25℃,检测波长320nm。结果薄层色谱清晰,分离良好,阴性无干扰。阿魏酸在0.42～2.24μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.26%,RSD为1.27%。结论所建立的方法准确、快速、简便、重现性好,可作为苏氏接骨胶囊的质量控制方法。
150721	正交试验优化复方枳参胶囊处方药材的提取工艺	目的研究影响复方枳参胶囊提取效果的各种因素,确定最佳提取工艺。方法采用正交试验设计,以浸膏收率和槲皮素提取率为指标,考察回流提取时间(A)、乙醇体积分数(B)、提取次数(C)和乙醇用量[乙醇体积(mL)/药材量(g),D]4个因素对提取效果的影响,优选出复方枳参胶囊的提取工艺。结果在所考察的4个因素中,对复方枳参胶囊提取效果的影响程度依次为:B>D>C>A,即乙醇体积分数>乙醇用量>提取次数>回流提取时间,确定出最佳提取工艺为B2D3C2A3,即10倍于药材量(g)的70%乙醇(mL),回流提取2次,每次2h为最佳提取工艺。结论本实验优选出的提取工艺适用于复方枳参胶囊的提取。
150722	调经助孕颗粒剂质量控制研究	目的更好地控制调经助孕颗粒剂的质量。方法采用TLC法对调经助孕颗粒剂中的白芍、川楝子进行定性鉴别;HPLC法对柚皮苷进行定量检测,色谱柱为Symmetry C18(150mm×2.1mm,3.5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(18:82),体积流量0.8mL/min,柱温35℃,检测波长283nm。结果 TLC显色清晰;柚皮苷在0.404～5.05μg有良好线性关系(r=0.9993),平均回收率为99.26%,RSD为2.03%。结论本研究可用于调经助孕颗粒剂的质量控制,方法简便、可靠,能较好地控制该制剂的内在质量。
150723	HPLC法测定荔枝核方中丹参素	目的建立HPLC法测定荔枝核方中丹参素。方法 SinoChrom ODS-BP色谱柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-1%醋酸溶液(5:95),柱温为室温,体积流量1.0mL/min,检测波长280nm。结果丹参素在9.54～95.4μg/mL线性关系良好,r=0.9996;平均回收率为100.2%(RSD=1.8%,n=9)。结论该方法操作简便,其他组分对测定无干扰,准确性和重现性好,可作为荔枝核方的质量控制方法。
150725	长梗三宝木中新的高度氧化瑞香烷二萜及其抗HIV-1活性	<正>大戟科三宝木属Trigonostemon植物约有50种,主要分布在亚洲的热带和亚热带地区。曾从该属多种植物中分离出令人关注的、包括瑞香烷类在内的多种化合物,一些瑞香烷二萜有诸多生物活性。
150728	黑果越桔的化学成分和药理活性研究进展	黑果越桔Vaccinium myrtillus系杜鹃花科植物,欧洲称bilberry,北美称wild blueberry,是很多国家应用广泛的植物药。因其具有很高的营养价值,自古以来就食用,约16世纪开始药用。从黑果越桔的果实和叶中提取很多活性成分,主要为花青苷及其苷元花青素,苷元包括飞燕草素、矢车菊素、矮牵牛素、芍药素、锦葵素等。黑果越桔及其提取物具有抗氧化、抗肿瘤、细胞保护、抗菌、抗糖尿病、防治心血管疾病等生物活性与药理作用。概述了2000年以来国外对黑果越桔化学成分、生物活性和药理作用的最新研究进展。
150729	大黄酸及其衍生物药理作用研究新进展	大黄酸是中药芦荟、大黄的主要成分之一,临床上用于治疗骨关节炎、糖尿病肾病等多种疾病,且具有协同抗肿瘤的作用。鉴于其较广泛的药理作用及低毒性、低成本等特点,大黄酸有望得到进一步开发与应用。综述近几年来对大黄酸及其衍生物在抗肿瘤、抗氧化、抗炎和对消化系统、肾脏、心血管系统、骨以及调脂等方面的药理作用研究进展。
150730	低分子右旋糖酐氨基酸致过敏性休克死亡1例	<正>患者,女,84岁,于2009年12月14日拟"慢性胃炎,肺部感染"入院。住院前一周出现无明显诱因的上腹不适,以胀满感为主,伴有恶心、呕吐,呕吐少量清水样物,非喷射性,有咳嗽、咳痰(黄脓痰),痰量较多,无腹痛、腹泻
150731	小梁切除术联合中药治疗青光眼的疗效观察	目的观察小梁切除术联合中药对青光眼患者控制眼压的疗效。方法将2008年8月—2010年6月阿克苏地区第二人民医院眼科收治的87例青光眼患者随机分为2组,对照组采用小梁切除术,治疗组采用小梁切除术、术后联合中药治疗,其他术中、术后处理相同。结果对照组术后1年眼压升高的阳性率为18.2%,治疗组术后1年的阳性率为9.09%,两组差异显著。结论小梁切除术联合中药降眼压的效果更好,其机制为中医认为青光眼为肝肾阴虚、目失滋养,中药可以降低眼压并能对抗手术后局部眼络受损,补肝肾兼活血化瘀中药配合手术疗治疗青光眼值得推广。
150736	法舒地尔对心脑血管疾病的药理作用及临床应用	法舒地尔(Fasudil)是一种Rho激酶抑制剂,通过阻断血管收缩过程肌球蛋白轻链磷酸化来扩张血管,抑制血管痉挛,临床上主要用于治疗蛛网膜下腔出血。近年来,关于法舒地尔对心脑血管疾病的机制研究不断深入。对法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作、脑梗死、椎基底动脉供血不足、蛛网膜下腔出血等脑血管疾病及冠状动脉性心脏病、心肌肥厚、心肌梗死、充血性心力衰竭等心血管疾病的药理作用及临床应用进行综述。
150737	FDA批准治疗成人精神分裂症新药Latuda	<正>2010年10月28日,美国食品药品管理局(FDA)批准治疗成人精神分裂症新药Latuda(lurasidone HCl),剂型为片剂,由Sunovion Pharmaceuticals Inc.of Fort Lee,N.J.生产。
150738	FDA要求前列腺癌常用治疗药物说明书增加警告信息	<正>在美国男性中,前列腺癌是仅次于皮肤癌的第二高发癌症,常发于老年人群。美国疾控中心、美国国家卫生统计中心、美国国家癌症研究院的数据显示,2010年预计有32050名男性死于该病。
150741	山楂叶及其制剂对心血管作用的研究进展	随着提取分离手段、精制检测技术的进步,对于山楂叶及其提取物的研究取得一定的成果,尤其是其在心血管系统疾病方面的治疗与保健作用,更加受到新药研发者的青睐。在临床上,山楂叶及其制剂已广泛地应用于心血管疾病的预防和治疗,并且疗效较显著、不良反应发生率较低。对国内外关于山楂叶及其提取物制剂在抗动脉硬化、抗心肌缺血、降血压、调血脂等心血管方面的药理作用与临床应用进行综述,以便为进一步开发和利用这一植物药资源提供有价值的参考。
150742	苦荞麦的化学成分和药理活性研究进展	苦荞麦Fagopyrumta taricum为蓼科荞麦属植物,在我国西南、中南、华北等省区均有分布。苦荞麦主要含黄酮类、甾体类、酚类等化学成分,具有降血糖、降血脂、抗氧化、雌激素样、抗癌防癌、镇痛抗炎、抗疲劳等作用,具有很高的食用价值和药用价值。综述近年来苦荞麦化学成分和药理作用方面的研究进展,为苦荞麦的进一步研究提供参考。
150743	甘草酸及其苷元甘草次酸的糖皮质激素样作用	甘草酸在体内水解成甘草次酸,因此甘草酸是甘草次酸的前体药物,而甘草次酸的药理作用强于甘草酸。甘草次酸的化学结构类似于甾体激素。甘草次酸和甘草酸是甾体激素代谢失活酶抑制剂,可提高内源性和外源性糖皮质激素的活性。甘草次酸和甘草酸又可作为配体,与糖皮质激素受体结合,由于甘草次酸和甘草酸的糖皮质激素受体激动活性远低于糖皮质激素,因此是糖皮质激素受体的部分激动拮抗剂。临床上可将甘草酸作为弱糖皮质激素样药物应用,不仅增强糖皮质激素的作用,而且拮抗大剂量糖皮质激素的不良反应。
150744	雷公藤内酯的提取、分析和药理作用研究进展	雷公藤内酯是雷公藤属多种植物中的主要有效成分之一,由于其生理活性强,具有显著的抗肿瘤、免疫调节、抗炎等作用,在临床上得到广泛的应用。综述近几年来该化合物的提取方法,包括溶剂法、超声提取法、超临界提取法等,检测方法以及药理作用及其机制研究,为该化合物的进一步开发、利用提供参考。
150748	西黄丸及其拆方药味对斑马鱼胚胎血管生成的影响	目的研究西黄丸中具有抑制血管生成活性的组方药味。方法采用发育时间为24h的血管荧光标记转基因斑马鱼胚胎作为模型,荧光显微镜下观察50μg/mL西黄丸甲醇提取物及其组方药味人工牛黄、人工麝香、乳香和没药甲醇提取物20μg/mL给药24h后对斑马鱼节间血管(IV)形成的影响。结果人工麝香、没药提取物对斑马鱼IV数量无影响,人工牛黄组IV数为22.67±2.60,抑制率为17.3%;乳香提取物组IV数分别为17.2±5.71,抑制率为37%;与对照组比较,人工牛黄、乳香提取物具有显著的抑制斑马鱼IV生成的作用(P<0.05或0.01)。结论乳香与人工牛黄是西黄丸中具有抑制血管生成作用的主要药味。
150750	仙珠胶囊对去卵巢大鼠骨密度和血生化指标的影响	目的观察仙珠胶囊对去卵巢大鼠骨密度(BMD)、骨代谢标志物的影响。方法将去卵巢大鼠随机分为模型组,仙珠胶囊低、中、高剂量(2.715、5.430、10.860g生药/kg)组及阳性药倍美力片(0.104mg/kg)组。另设假手术组。连续ig给药3个月,测定血清中骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、雌二醇(E2)、甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)的量,并剖取大鼠股骨测BMD。结果模型组大鼠BMD,E2、Ca、P的量低于假手术组(P<0.01);各给药组的这些指标高于模型组(P<0.05),高剂量仙珠胶囊组大鼠BMD高于阳性对照药(P<0.05)。模型组大鼠BALP、CTX、PTH高于假手术组(P<0.01),仙珠胶囊及倍美力组这3项指标均降低(P<0.01)。结论仙珠胶囊可有效增加去卵巢大鼠BMD,有效抑制骨丢失,增加成骨细胞活性,降低血清PTH水平,提高性激素水平。
150752	邻苯二甲醛-9-氯甲酸芴甲酯柱前衍生HPLC法测定血必净注射液中氨基酸	目的通过建立HPLC分析法测定血必净注射液中氨基酸,为提高中药注射液质量标准提供依据。方法通过OPA-FMOC柱前衍生化法,建立同时检测血必净注射液中18种常见氨基酸的液相色谱法。色谱柱为AgilentSB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相A为0.02mol/L醋酸钠溶液(含200μL/L三乙胺和3.5mL/L四氢呋喃,2%醋酸溶液调pH7.2±0.05),流动相B为0.02mol/L醋酸钠溶液-甲醇-乙腈(200:400:400)(pH7.2±0.05),梯度洗脱;体积流量:0～38min为1.0mL/min;柱温40℃;检测波长0～32.5min为338nm,32.5min以后为262nm。结果所测18种氨基酸在各自的高、低质量浓度范围内线性关系良好;3个批次血必净注射液中,游离氨基酸测定平均值为1.320mg/mL,总氨基酸测定平均值为2.027mg/mL。结论所建立的氨基酸定量方法结果准确可靠,重现性好,有助于血必净注射液的质量控制,对中药注射剂安全评价标准的提高具有指导意义。
150757	头孢曲松钠致儿童自身免疫性溶血性贫血3例	3例患儿在静滴头孢曲松钠后出现极重度贫血、酱油色尿、网织红细胞比例明显增高、高胆红素血症等症状,血Coombs试验阳性支持自身免疫性溶血性贫血。停用头孢曲松钠、输注洗涤红细胞、应用肾上腺皮质激素等治疗后病情得到控制,症状缓解。提醒临床医师使用头孢曲松钠时应警惕出现急性溶血的不良反应。
150762	克拉生坦	脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)是蛛网膜下腔出血(subarac hnoid hemorrhage,SAH)最常见的高危并发症之一,是SAH患者致死和致残的主要原因。有证据表明,内皮素信号系统在SAH后CVS和迟发性脑缺血损伤的病理生理过程中起重要作用,因而内皮素受体拮抗剂在CVS治疗中的意义备受关注。克拉生坦(Clazosentan)是一种选择性内皮素受体拮抗剂,动物实验和临床试验都表明其可有效缓解SAH引发的CVS,故有望成为脑血管痉挛的新型治疗药物。
150766	人参的词源学、生药学、产品及市场的现代评价	随着对人参研究的日益深入,人参产品的价值愈加为人们所认识,更多的含人参的药物被开发、应用于临床。一些国家和地区对人参生产、市场及有关法规做出相应的调整或更新。在参阅大量文献的基础上,对近年来有关人参词源学、生药学(包括植物来源、药材性状、化学性质、种属鉴定)、种植与加工对活性成分的影响、国际市场及相关法规等方面研究进行综述,为进一步开发利用人参及其衍生物提供参考。
150767	姜黄素的提取分离与药理作用研究进展	姜黄素是姜黄属植物中的主要活性成分,具有抗癌、抗氧化、抗炎、清除自由基、抗微生物以及对心血管系统、消化系统等多方面药理作用,有较好的临床应用价值和研发潜力。随着提取分离技术的发展,目前有多种方法从植物中提取精制姜黄素。对近年来研究姜黄素的酶法、超临界CO2萃取法等提取方法,聚酰胺吸附、大孔树脂吸附等分离方法及其在保护心脑血管和抗肿瘤等方面的药理作用进行综述,为进一步开发利用姜黄素提供依据。
150770	施图伦滴眼液中化学成分的LC-MS/MS法鉴定	目的建立LC-MS/MS法,对施图伦滴眼液中化学成分进行鉴定。方法采用HPLC-MS/MS法对各色谱峰进行质谱分析,结合对照品以及水解试验,并参考文献确认各成分。结果确认了15个成分,其中包括七叶亭苷和14个洋地黄强心苷类成分。结论该方法快速、灵敏,可为施图伦滴眼液的质量控制及稳定性研究提供依据,为洋地黄化学成分进一步研究提供参考。
150771	杠柳毒苷在大鼠体内的组织分布	目的考察杠柳毒苷在大鼠体内的组织分布。方法采用高效液相色谱法测定大鼠静脉注射杠柳毒苷后,组织样品中杠柳毒苷的质量浓度。结果大鼠iv杠柳毒苷0.74mg/kg,2、10、20 min后肝中杠柳毒苷的质量浓度分别为(2.447±0.687)、(0.631±0.272)、(0.292±0.228)μg/g,在肝中最高,其次是肾、心、肺、脾和脑。结论杠柳毒苷静脉注射后,在大鼠体内分布迅速,主要分布于肝、肾和心中。
150772	仙鹤草醋酸乙酯有效部位体外诱导人肝癌HepG2细胞凋亡及其机制研究	目的研究仙鹤草醋酸乙酯有效部位(总鞣质质量分数为19.91%)对人肝癌HepG2细胞增殖的抑制作用及其机制。方法以不同质量浓度的仙鹤草醋酸乙酯有效部位作用于体外培养的HepG2细胞,MTT法检测细胞生长抑制率;流式细胞仪检测细胞凋亡;Fluo-3/AM荧光探针观察肿瘤细胞内钙离子浓度的变化;流式细胞仪检测肿瘤细胞内活性氧(ROS)的变化。结果仙鹤草醋酸乙酯有效部位可显著抑制HepG2细胞的生长,诱导细胞凋亡,其IC50为127.85μg/mL。经该有效部位作用48h后,HepG2细胞数量明显减少;在Fluo-3/AM荧光探针的作用下有较强的绿色荧光;同时检测出细胞内ROS有较明显的增加。结论仙鹤草醋酸乙酯有效部位能抑制HepG2细胞的生长,诱导细胞发生凋亡。肿瘤细胞内钙离子的释放和细胞内ROS的增加可能是其作用机制。
150773	美洲大蠊醇提物对小鼠急性肝损伤的保护作用	目的研究美洲大蠊醇提物对四氯化碳(CCl4)和刀豆蛋白A(ConA)所致小鼠肝损伤的保护作用。方法采用ip0.1%CCl4以及尾iv20mg/kgConA造成小鼠急性肝损伤,检测血清中ALT、AST和肝组织中SOD、MDA的水平。将肝大叶HE染色,观察美洲大蠊醇提物对小鼠肝脏组织病理学的影响。结果美洲大蠊醇提物能明显降低CCl4所致的肝损伤小鼠肝脏、脾脏指数的升高,降低肝损伤小鼠血清中ALT、AST的升高(P<0.05),降低小鼠肝组织中MDA水平、升高SOD(P<0.05);肝脏组织病理学观察可见,美洲大蠊醇提物能够减轻炎性因子的浸润,减轻肝细胞的水肿程度,减少肝细胞坏死,促进肝细胞的再生。结论美洲大蠊醇提物具有显著的抗CCl4和ConA所致肝损伤的作用。
150774	树脂分离纯化枳实中辛弗林的工艺研究	目的研究大孔吸附树脂对枳实中辛弗林的吸附性能,考察精制工艺。方法以辛弗林质量分数和收率为考察指标,比较了HPD-300、NKA-9、AB-8、D001-cc等树脂对枳实中辛弗林的吸附和解吸特性,以及纯化能力。结果 D001-cc树脂具有最佳的吸附洗脱参数,上样液生药质量浓度为0.5g生药/mL,4倍体积蒸馏水、2倍体积1.5mol/L氨水依次洗脱,产物中辛弗林质量分数为46.3%。得率为1%。结论 D001-cc树脂对枳实中辛弗林综合性能较好,适合于辛弗林的分离精制。
150775	苦杏仁中苦杏仁酶的闪式提取工艺研究	目的建立苦杏仁中苦杏仁酶的闪式提取工艺,并对其工艺条件进行优化。方法以苦杏仁酶总活力为指标,考察了氨水浓度、提取液用量、提取时间、中和终点pH值和沉淀时乙醇体积分数对闪式提取工艺的影响;采用二硝基水杨酸(DNS)法测定苦杏仁酶的比活力,并计算其总活力。结果苦杏仁酶的最佳提取工艺条件为:取50.0g脱脂苦杏仁粉,使用500mL62.5mmol/L预冷氨水提取120s后,残渣再使用450mL提取液提取90s,滤过,滤液用36%醋酸调pH4.0,滤去杂蛋白后加入4倍量乙醇,沉淀苦杏仁酶。结论采用闪式提取法改进了苦杏仁酶的提取工艺,并对该工艺进行了优化,得出了较优的闪式提取条件。该工艺具有周期短、操作简便、酶活力高等优点,提取效果优于传统方法。
150776	丹皮酚脂质体凝胶的质量控制研究	目的建立丹皮酚脂质体凝胶的质量控制方法。方法采用薄层色谱(TLC)法对凝胶中丹皮酚进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定凝胶中丹皮酚。结果 TLC斑点清晰,专属性强,阴性无干扰;丹皮酚质量浓度在8.32~49.92μg/mL与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率为99.14%,RSD为0.86%。结论该定性鉴别和定量测定方法准确、可靠,可用于丹皮酚脂质体凝胶的质量控制。
150778	HPLC法测定脑通颗粒中丹酚酸B	目的建立HPLC法测定脑通颗粒中丹酚酸B。方法采用迪马色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇–乙腈–甲酸–水溶液(30∶10∶0.5∶59.5)为流动相;检测波长286nm;体积流量1.0mL/min;柱温40℃;进样量10μL。结果丹酚酸B在0.4416~2.2080μg线性关系良好(r=0.9997),样品的平均回收率为98.65%,RSD为1.71%。结论本法重现性好、稳定可靠,可作为脑通颗粒的质量控制方法。
150784	Riociguat	肺高压是一种进行性、致死性疾病,其特征是肺动脉压升高,导致血管重构、右心肥大和心衰。研究表明,肺高压与内源性血管扩张剂NO的产生受损有关。Riociguat是首个新一类可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂,它直接刺激sGC,增强其对低水平NO的敏感度。目前应用本品对肺动脉高压(PAH)患者进行III期临床、对慢性血栓栓塞性肺高压(CTEPH)患者进行II期临床研究,表明疗效好,易耐受,不良反应轻微。
150787	胆固醇酯转移蛋白抑制剂Anacetrapib	高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低于正常水平是诱发心血管疾病的因素之一,升高较低水平的HDL-C能够降低患心血管疾病的风险。一些代谢疾病,如胰岛素耐受、高三酰甘油血症都会增强胆固醇酯转移蛋白的活性,高活性的胆固醇酯转移蛋白可诱发动脉粥样硬化和增加患心血管疾病的风险。因此,抑制胆固醇酯转移蛋白是治疗动脉粥样硬化症的新靶点。Aanncetrapib是一小分子唑烷酮类选择性胆固醇酯转移蛋白抑制剂,能很好地作用于低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和HDL-C,安全有效地调节冠状动脉心脏病患者以及冠状动脉心脏病高危患者的脂质水平。
150792	软枣猕猴桃的化学成分和药理活性研究进展	软枣猕猴桃为猕猴桃科猕猴桃属多年生落叶藤本植物,在我国东北三省的分布最为广泛。其果实、根、茎叶均可入药,具有抗肿瘤、抗辐射、提高免疫功能等药理活性。研究表明,软枣猕猴桃全株含有挥发油、三萜、黄酮、多糖等化学成分。综述了近年来从软枣猕猴桃果实、根、茎叶中分离到的挥发油类、三萜类、黄酮类等化学成分,及其肿瘤抑制、抗辐射、提高免疫功能、抗衰老、治疗过敏性皮炎、抗哮喘等药理活性,为进一步开发利用该药用植物资源提供理论依据。
150797	盾木酮类化合物在植物中的分布及其结构研究进展	盾木酮类化合物是一类黄酮类衍生物,结构类型主要有黄烷醇型、黄酮醇型、二氢黄酮醇型及花色素型,主要分布在豆科云实亚科Umtiza属、角刺豆属、紫心苏木属、短盖豆属、仪花属、粗豆树属、云实属及两蕊苏木属,含羞草亚科的金合欢属,蝶形花亚科鱼藤属、鸡血藤属、灰毛豆属中,零星分布在鸢尾科、蓼科、大戟科、卫矛科、蓝雪科、楝科、藤黄科、岩蕨科、箭蕨科等植物中,具有重要的植物化学分类学意义。综述近年来分离得到的盾木酮类化合物的结构及其在植物界的分布情况,为其进一步研究提供依据。
150798	色谱法在麻黄生物碱手性分析中的研究进展	生物碱为麻黄中的主要活性兼毒性成分,以3对互为光学非对映异构体的苯异丙胺类生物碱形式存在,这些生物碱不仅对与对之间的药理作用存在显著差异,而且互为非对映异构体的一对生物碱之间作用也不同。此外,通过合成途径获得的几种麻黄生物碱,总是掺杂少量的相应对映体,这些对映体由于失去活性而以杂质的形式存在。因此,为有效合理地控制麻黄及麻黄制剂的质量,应对所存在的异构体分别进行测定。近几年,麻黄生物碱的手性分析成为研究的热点。将近年来麻黄生物碱手性分析的色谱方法进行综述,主要包括高效液相色谱法、气相色谱法、毛细管电泳法,并对各方法的优劣进行讨论。
150800	甘草化学成分分离、细胞培养和分析研究进展	甘草因疗效显著、药理作用明确,一直以来部是研究的热点。近年来有20个黄酮类化合物和6个三萜类化合物被陆续分离出来,其中包括16个新的黄酮类化合物和3个新的三萜类化合物。细胞培养是获得甘草有效成分的有效途径之一,目前应用细胞培养技术主要生产甘草黄酮类成分。综述了近年来从甘草中提取的黄酮类、三萜类化合物,细胞培养方法对甘草黄酮类成分的影响,以及毛细管电色谱法、HPLC法、免疫测定法等检测甘草化学成分方法的研究进展。
150802	枇杷花的研究进展及其药效评价思路的探讨	枇杷花具有重要的药用价值和开发潜力。近年来国内外相关研究主要集中在枇杷花的化学成分、提取和精制工艺、药理效应和应用开发等方面,但存在有效性评价方法不系统和有效剂量不明确等问题。在综述枇杷花化学成分、提取和精制工艺、药理作用的基础上,提出如下研究思路:基于传统用药经验,应用经典、快速的动物模型确定有效剂量范围,整合多致病因素、多模型动物和多药理效应的药效学评价体系,引入模式识别分析等统计学方法,综合评价枇杷花的镇咳有效性并研究其作用机制,以期为枇杷花的开发提供科学依据。
150806	马齿苋的化学成分与药理作用最新研究进展	马齿苋为常见野菜和中药,作为药食两用植物在中国有广泛的分布与应用。其含有黄酮类、萜类、香豆素类、生物碱类、挥发油类和多糖等化学成分,其提取物或有效部位具有抑菌、抗病毒、抗肿瘤、调血脂、降血糖等药理作用。综述近3年来有关马齿苋中的酰胺及其苷类、有机酸与氨基酸类、黄酮等化学成分,以及保肝、抑制痢疾杆菌、抗缺氧、抗氧化、抗心律失常、抗肿瘤等药理作用的最新研究进展,为进一步的研究开发提供参考。
150808	粉背南蛇藤醋酸乙酯部位中黄酮类成分的研究	目的研究粉背南蛇藤醋酸乙酯部位的黄酮类化合物。方法利用正相、反相硅胶和凝胶色谱柱分离技术分离制备,通过理化性质和核磁共振、质谱等波谱数据鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了4个化合物,分别为大豆素(1)、表没食子儿茶素(2)、没食子儿茶素(3)、大豆素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到。
150810	清咽滴丸中没食子酸体外溶出度测定	目的建立清咽滴丸中没食子酸溶出度的测定方法。方法采用高效液相色谱法对没食子酸进行测定,遴选溶出条件,计算并绘制出没食子酸累积溶出曲线。采用桨法,转速100 r/min,以蒸馏水为溶出介质。结果没食子酸在0.01～0.20μg线性关系良好(r=0.999 9),样品回收率为100.50%,RSD为1.60%。结论本方法灵敏准确,专属性强,为该制剂的质量控制提供了良好保证。
150811	甘草及其活性成分的表面活性比较研究	目的研究甘草及其活性成分的表面活性,为更合理地研究甘草中成分的增溶能力提供参考。方法在不同温度下,采用Wilhelmy吊片法测定溶液的表面张力和溶液的临界胶束浓度(CMC)。结果分析了溶液的表面活性效能、效率和表面过剩浓度,甘草水煎液表面活性较好。结论甘草中除皂苷组分具有表面活性外,其他组分对表面活性有贡献。
150812	HPLC法测定心脑泰滴丸中紫丁香苷	目的建立高效液相色谱法测定心脑泰滴丸中紫丁香苷的方法。方法采用岛津ODS C_(18)色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水-1.5%醋酸(18:80:2)为流动相,体积流量1 mL/min,柱温室温,检测波长265 nm。结果心脑泰滴丸中紫丁香苷不低于0.014 mg/丸。结论此方法稳定、可行,可以作为心脑泰滴丸的质量控制方法。
150813	HPLC法测定马钱子散中士的宁	目的建立马钱子散中士的宁的高效液相色谱测定方法。方法采用Akasil-C_(18)柱(200 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.01mol/L磷酸二氢钾溶液(25:75)为流动相,体积流量为1.0 mL/min,检测波长为254 nm。结果士的宁进样量在0.48～2.4μg与峰面积线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为98.9%,RSD为2.2%(n=6)。结论所建立的方法专属性强、准确、快速,适用于马钱子散中士的宁的测定。
150815	氧化低密度脂蛋白致血管内皮损伤机制及中药复方防治的研究进展	低密度脂蛋白经氧化修饰后主要通过凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1导致管内皮细胞损伤,诱导黏附分子和炎症因子的合成与释放,加重血管炎症反应,诱导内皮细胞凋亡,进而导致动脉粥样硬化等心血管疾病。中药复方通过抑制低密度脂蛋白(LDL)氧化生成氧化低密度脂蛋白(OX-LDL),防治血管内皮损伤,进而防治动脉粥样硬化的发生与发展。综述近年来有关OX-LDL损伤血管内皮细胞功能的机制,及具有抗OX-LDL损伤作用的、脑心通、冠心合剂、血脉脂康胶囊、通心络、六味地黄方,黄连解毒汤等中药复方的研究进展。
150816	内质网应激与肝脏损伤的治疗	内质网应激是一种细胞自我保护性机制的信号反应通路系统,参与许多疾病的生理病理过程。内质网应激参与多种肝脏损伤的发生与发展,包括免疫性肝损伤、病毒性肝损伤、中毒性肝损伤、脂肪性肝损伤等。以内质网应激为切入点,深入探讨内质网应激的分子机制、作用功能,以及内质网应激与各种肝损伤之间的关系。结合临床药物的作用机制,内质网应激可能成为治疗肝脏损伤相关疾病的新靶点。
150817	血塞通注射液联合常规疗法治疗脑梗死的临床观察	目的观察血塞通注射液联合常规疗法治疗脑梗死的临床疗效。方法将122例脑梗死患者随机分为治疗组(62例)和对照组(60例),两组均给予常规综合治疗(胞二磷胆碱静滴,口服肠溶阿司匹林片、都可喜、维生素等)和对症支持治疗,治疗组加用血塞通注射液(主要组分为三七总皂苷)400 mg,每天1次,共治疗14 d。结果治疗组神经功能缺损改善优于对照组,总有效率达93.5%,明显高于对照组(75%)。结论血塞通注射液联合常规疗法能有效改善脑梗死患者神经功能,提高总有效率。
150818	CCR2拮抗剂研究进展	细胞表面趋化因子受体2(CCR2)属于G蛋白偶联受体(GPCR)超家族成员,并且是单核细胞趋化蛋白1～4(MCP1～4)的受体。MCP 1～4是促炎症反应的化学诱导物,CCR2和MCP-1在人类侵蚀性疾病模型如动脉粥状硬化、多发性硬化症中均起显著作用。大量研究证明CCR2和MCP-1拮抗剂可以减少临床炎症模型的发病率,这些化学拮抗剂的结构多样,主要包括γ-氨基丁酰胺类、甘胺酰胺类、噻唑类、吲哚类、二取代双哌啶醇类、季铵盐类和不饱和杂环类等,它们表现出不同的药理活性。CCR2拮抗剂对各种与趋化因子相关的疾病具有较好的疗效,部分药物已经进入临床试验阶段,综述CCR2及其受体拮抗剂的研究进展。
150820	Tivantinib	c-Met在很多肿瘤中过度表达,并在控制多信号转导途径(包括肿瘤生长和转移)中发挥重要作用。Tivantinib是一个口服有效的小分子c-Met受体酪氨酸激酶抑制剂,为新型的靶向抗肿瘤药,由美国ArQule公司、日本Daiichi和Kyowa HakkoKirin公司联合开发,用于治疗多种癌症。目前,本品正在进行的临床研究涉及的肿瘤种类主要有小眼转录因子(microphthalmia transcription factor,MiT)型肿瘤、非小细胞肺癌、结肠直肠癌、胃癌、肝细胞癌、胰腺癌、生殖细胞癌和实体瘤等。Tivantinib显示出抗肿瘤谱广、疗效确切、不良反应较轻、患者耐受性好等特点。
150824	沈阳红药气雾剂的质量标准	目的制定沈阳红药气雾剂的质量控制标准。方法采用薄层色谱法对制剂中的三七、当归、川芎、白芷、冰片、薄荷脑进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中人参皂苷Rg1。色谱柱为DiamonsilC18柱(200mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.5%磷酸水溶液(20:80);体积流量为1.0mL/min;检测波长203nm。结果三七、当归、川芎、白芷、冰片、薄荷脑薄层色谱斑点清晰,重现性好,无干扰;人参皂苷Rg1在0.05～0.50mg线性关系良好,平均回收率为100.6%,RSD为1.07%(n=6)。结论所建立的定性和定量方法结果准确、可靠、重现性好,可用于沈阳红药气雾剂的质量控制。
150826	HPLC法测定北冬虫夏草和常见食用菌中腺苷和虫草素	目的建立一种HPLC法快速测定北冬虫夏草和几种常见食用菌中腺苷和虫草素的方法。方法 Welch Material XB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以水-甲醇(85:15)为流动相,体积流量1.0mL/min,检测波长258nm,柱温40℃。结果腺苷在0.0232～0.4640μg、虫草素在0.0300～0.6000μg与峰面积线性关系良好,平均加样回收率分别为98.97%、99.15%,RSD分别为1.41%、1.01%。结论腺苷普遍存在于各种食用菌子实体中,而虫草素是虫草属真菌子实体中的特有活性成分。本法简便快速,为全面评估北冬虫夏草中核苷类成分的质量,推进人工培育北冬虫夏草替代野生冬虫夏草提供检测方法。
150831	甘草及其活性成分抗炎与抗炎机制的研究进展	甘草及其活性成分能提高吞噬细胞的吞噬功能、调节淋巴细胞数量与功能、抑制IgE抗体形成、抗炎症介质及前炎性细胞因子,具有抗炎、抗变态反应的药理活性。甘草黄酮类化合物(异甘草素、异甘草苷、甘草素、甘草查耳酮A、光甘草定、甘草醇等)、甘草多糖和甘草酸是其抗炎、抗变应性炎症的活性成分。其中对异甘草素、甘草查耳酮A和甘草酸的抗炎及抗变应性炎症作用的研究较为深入。综述甘草及其活性成分的抗炎作用及抗炎机制的研究进展。
150833	文冠果的化学成分与生物活性研究进展	文冠果为我国特有的珍稀木本油料作物,是绿化、食用、药用和制作生物燃料油的重要木本油料树种,近年来广泛受到学术界关注。其果仁、果皮、枝叶等药用部位富含三萜、黄酮、香豆素、甾醇等化学成分。现代医学研究表明,文冠果具有抗炎、抗肿瘤、抑制HIV蛋白酶、促进NGF介导的神经突触生长、改善学习记忆等药理作用和生物活性。对近年来有关文冠果不同药用部位的化学成分、生物活性、检测方法等方面的研究进展进行了综述。
150834	长春花化学成分和药理作用研究进展	长春花属植物是原产于非洲东海岸的野生花卉,现已广泛分布于世界各地。长春花含有萜类生物碱、二聚吲哚生物碱、单吲哚生物碱等多种生物碱类活性成分和黄酮类成分。近年来长春花中单体成分或结构修饰物作为药物被广泛用于治疗多种癌症、糖尿病、高血压及何杰金氏病。综述了近年来对长春花生物碱类和药理活性的研究进展,为更好地开发、利用长春花提供参考。
150836	胡黄连苦苷Ⅱ大鼠在体肠吸收特征研究	目的研究胡黄连苦苷Ⅱ在大鼠肠道各区段的吸收动力学特征、吸收部位。方法采用大鼠在体肠循环灌流实验,采用HPLC法对循环液中的胡黄连苦苷Ⅱ进行分析,研究其吸收部位和吸收动力学特征。结果胡黄连苦苷Ⅱ在肠道各部位的吸收速率常数(Ka)和表观渗透系数(Papp)按照空肠、回肠、十二指肠的顺序依次下降。结论胡黄连苦苷Ⅱ在肠道内无明显的特异吸收部位,吸收呈现一级吸收动力学特征。
150837	寿胎丸对肾虚-黄体抑制流产模型大鼠雌激素水平的影响	目的探讨寿胎丸对肾虚-黄体抑制流产模型(病证结合模型)大鼠雌激素水平的影响。方法应用羟基脲和米非司酮制备SD大鼠肾虚-黄体抑制流产模型。给模型大鼠寿胎丸进行干预,肉眼观察子宫病变,记录胚胎数,计算流产率;化学发光法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平。结果寿胎丸能明显降低大鼠的流产率,增加胚胎数,提高血清E2和P水平。结论寿胎丸对肾虚-黄体抑制流产模型大鼠具有良好的保胎作用,其通过提高雌激素水平、增强黄体功能,维持妊娠,发挥补肾安胎的作用。
150838	复方风湿宁注射液的抗炎作用研究	目的研究复方风湿宁注射液的抗炎作用。方法采用大鼠角叉菜胶致关节炎模型、大鼠佐剂性关节炎模型和大鼠棉球肉芽肿模型,观察复方风湿宁注射液的抗炎、消肿作用,并测定角叉菜胶诱发的关节炎模型大鼠致炎足炎症渗出液中前列腺素E2(PGE2)的水平。结果与模型组比较,复方风湿宁注射液显著减轻角叉菜胶所致踝关节炎症大鼠的足肿胀度(P<0.05、0.01),显著减少大鼠致炎足炎症渗出液中PGE2的水平(P<0.01);显著抑制佐剂性关节炎模型大鼠足跖肿胀度(P<0.05、0.01),显著减轻大鼠棉球肉芽肿的干质量(P<0.05)。结论复方风湿宁注射液具有抗炎作用,其机制可能与抑制PGE2合成与释放有关。
150841	RP-HPLC测定糙叶五加不同药用部位中槲皮素和山柰酚	目的建立同时测定糙叶五加不同药用部位中槲皮素和山柰酚的方法。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为AT.Lichrom ODS-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-磷酸-水(50:0.2:49.8)为流动相,柱温30℃,体积流量1.0mL/min,检测波长360nm,进样量10μL。结果槲皮素在0.018～0.720μg线性关系良好(r=0.9996),加样回收率为98.41%,RSD为0.91%;山柰酚在0.016～0.640μg线性关系良好(r=0.9997),加样回收率为98.06%,RSD为1.39%。槲皮素和山柰酚在叶中的量最高,其次是茎,根中未检出。结论对糙叶五加不同药用部位槲皮素和山柰酚进行了测定,所建立的HPLC法稳定性好、准确性高,适用于糙叶五加中槲皮素和山柰酚的定量分析。
150842	HPLC法测定妇乐颗粒中丹皮酚	目的建立妇乐颗粒中丹皮酚的HPLC测定方法。方法采用超声提取-高效液相色谱法,Agilent色谱分析柱XDB-C18(150mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水-磷酸(350:150:1)为流动相,体积流量为1.0mL/min,检测波长为274nm,外标法计算。结果丹皮酚在0.387～4.641μg/mL线性关系良好(r=0.9996),样品平均回收率为98.7%,RSD为0.56%。结论该方法测定妇乐颗粒中丹皮酚具有快速、简便、灵敏、重现性好等优点。
150845	羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察	目的评价羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将60例DPN患者随机分为羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗组(n=30)和甲钴胺对照组(n=30),联合治疗组口服羟苯磺酸钙胶囊0.5g、甲钴胺片0.5mg;对照组口服甲钴胺片0.5mg;均每日3次,疗程12周。观察治疗前后患者的腓神经传导速度、神经系统症状及体征变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为63.3%,治疗组在改善运动神经与感觉神经的传导速度、神经系统症状评分及体征评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗DPN疗效优于甲钴胺单一治疗。
150846	鞍区肿瘤术后低钠血症的临床处理	目的探讨鞍区肿瘤术后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)及脑性盐耗综合征(CSWS)的鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析86例首次接受鞍区肿瘤术后低钠血症患者的临床表现和实验室检查,总结有效的诊断及治疗方法。将48例垂体腺瘤患者分为A组,28例颅咽管瘤和10例脑膜瘤患者分为B组;CSWS低钠者补钠、迅速扩容、补充高渗盐水,SIADH低钠者限水补盐利尿治疗。结果诊断为SIADH的39例,CSWS的47例。1例于术后8d死亡;1例出院后1个月发生低钠血症死亡;2例患者因水中毒出现抽搐、昏迷,对症治疗1个月后出院;余82例治疗后恢复良好。结论当鞍区肿瘤术后的患者合并低钠血症时应先排除医源性因素,细胞外容量是区别SIADH与CSWS的可靠指标,体质量及中心静脉压检测简单有效。
150851	Perampanel	α-氨基羟甲基唑丙酸(AMPA)受体广泛分布于具有兴奋性的神经突触中,在中枢神经系统中起着重要作用,神经退行性障碍、行动障碍、精神疾病、疼痛等许多疾病都涉及到AMPA受体。日本Eisai公司的在研新药Perampanel(E2007)作为首个具有高度选择性和非竞争性的AMPA型谷氨酸盐受体拮抗剂,用于治疗难治性癫痫的部分发作。基于3个Ⅲ期临床试验具有良好结果,2011年该公司已向美国和欧洲提交了该药物的营销许可申请。
150855	FDA称妊娠期间长期大剂量使用氟康唑存在潜在婴儿出生缺陷风险	<正>2011年8月3日,美国食品药品管理局(FDA)通告:孕妇在妊娠早期长期大剂量(400～800mg/d)使用抗真菌药氟康唑(商品名Diflucan,大扶康)可能发生罕见的、明显的婴儿出生缺陷。同时声明,氟康唑单次、低剂量(150mg)治疗念珠菌引起的阴道宫颈感染,不会发生该风险。氟康唑为氟代三唑类广谱抗真菌药物,1990年在美国上市,主要用于各种念珠菌、隐球菌病及各种真菌引起的脑膜炎及艾滋病患者口腔、
150856	HPLC法测定金匮肾气丸中马钱苷	目的建立HPLC法测定金匮肾气丸中马钱苷的方法。方法采用HPLC法测定。色谱柱:Agilent XDB C_18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-0.1%磷酸(10:10:80);检测波长:236nm;体积流量:1.0mL/min。结果马钱苷在0.042～2.100μg与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.84%,RSD为0.83%(n=6)。结论本方法稳定、可靠,可作为金匮肾气丸的质量控制方法。
150862	雪莲化学成分和药理活性研究进展	雪莲是我国珍稀名贵的中药材,有着久远的药用历史以及丰富的民间用药基础。雪莲中含有的黄酮及其苷、倍半萜内酯、香豆素、木脂素、有机酸、氨基酸、甾体、多糖等成分,具有抗风湿、镇痛、调节心血管系统、抗癌、延缓衰老、计划生育、防辐射等生物活性,有很大的开发利用价值,应用前景良好。对药用雪莲近十年国内外的化学和药理活性研究进展进行综述,探讨雪莲临床用药中的依据,并对今后的研究方向进行了展望。
150863	《国际药学研究杂志》2012年征订启事	<正>《国际药学研究杂志》(原刊名《国外医学·药学分册》)是由军事医学科学院主管,军事医学科学院毒物药物研究所主办,以评述性论文为主的综合性药学期刊。本刊根据国内药学科研、教学、临床和生产的需要,追踪报道世界各国药学领域的新进展、新动向、新技术和新成果,包括药物化学、药剂学、药理和毒理学、药物分析、生化药学和临
150864	虫草素的药理作用研究进展	虫草素是从蛹虫草Cordyceps militari中分离的核苷类抗生素,并已成功地从人工培育的蛹虫草子实体中提取到,质量分数98%以上。虫草素不仅具有抗肿瘤、抗白血病、免疫调节等作用,还具有抗菌、消炎、抗病毒、降血糖、降血脂、抗衰老等多种生物活性和药理作用。近年来虫草素已引起国内外研究人员的极大关注,主要对虫草素的生物活性和药理作用研究概况进行综述。
150865	淫羊藿苷的提取、分离和抗肿瘤作用机制的研究进展	综述了近年来淫羊藿苷的提取分离方法和抗肿瘤活性及其机制。目前报道的提取方法有醇提法、超声法、微波法、高压法,分离方法有柱色谱法(聚酰胺法和大孔吸附树脂法)、聚酰胺色谱联用醋酸乙酯萃取法等。淫羊藿苷及其衍生物对肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、白血病细胞均有一定的抑制活性,主要作用机制为淫羊藿苷通过影响肿瘤细胞周期,下调与肿瘤细胞有关的信号通路及细胞因子的表达,抑制肿瘤细胞的增殖与转移,最终使肿瘤细胞凋亡。
150867	甘草酸及其衍生物的抗炎和抗变态反应研究进展	甘草酸是甘草的有效成分,其选择性诱导成熟的T淋巴细胞凋亡,调节淋巴细胞数量和功能,纠正外周血T淋巴细胞亚群的紊乱,具有抗炎、抗变态反应的药理作用;其机制为抑制抗体(IgG、IgE)生成,多靶点地抑制补体系统,抑制炎性细胞因子和炎症介质生成,以及对抗炎症介质的致炎作用。综述了近年来国内外对甘草酸及其衍生物抗炎、抗变态反应的药理作用及其机制的研究进展。
150868	甜杏仁的药理作用研究进展	甜杏仁广泛应用于食品工业、医药和保健领域,具有多样的生物活性和药理作用。其多种活性成分如多元酚酸类、黄酮类、天然维生素E和不饱和脂肪酸类物质已被现代研究证实是甜杏仁中重要的药理活性成分。甜杏仁及其提取物具有抗氧化、抗肿瘤、抗真菌、肝脏保护、抗糖尿病和抗高血脂等药理作用。综述了近年来国内外关于甜杏仁及其不同提取物药理作用的研究概况。
150869	三尖杉碱类化合物的来源、药理作用及临床应用研究进展	三尖杉属植物是主要的抗癌药用植物,三尖杉碱类化合物是其主要活性成分,主要来源于植物组织培养、化学合成、内生真菌等手段。这些生物碱有很强的抗肿瘤作用,其机制主要有抑制蛋白基因的表达、诱导细胞分化和凋亡等;因药理作用比较明显,临床上用于急、慢性白血病以及红斑狼疮等疾病的治疗。对三尖杉碱类化合物的来源和药理作用及临床应用方面的研究进展进行综述。
150872	板蓝根的化学成分研究	目的研究板蓝根乙醇提取物的醋酸乙酯和正丁醇萃取层中的化学成分。方法采用反复硅胶柱色谱、凝胶柱色谱法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了12个化合物,分别为喜果苷(1)、quinovic acid-3β-O-β-D-glucopyranosyl-(28→1)-β-D-glucopyranosyl ester(2)、quinovic acid-3β-O-β-D-glucopyranosyl(3)、棕榈酸甲酯(4)、水杨酸(5)、远志醇(6)、腺苷(7)、靛玉红(8)、靛蓝(9)、大黄素(10)、β-谷甾醇(11)和β-胡萝卜苷(12)。结论化合物1、2、3为首次从十字花科植物中分离得到,化合物4为首次从菘蓝属植物中分离得到。关键词:板蓝根;十字花科;菘蓝属;喜果苷;棕榈酸甲酯;化学成分
150873	补肾调冲方含药血清对大鼠卵巢颗粒细胞增殖、激素分泌和mRNA表达的影响	目的运用血清药理学方法观察补肾调冲方对大鼠卵巢颗粒细胞增殖、激素分泌功能以及抑制素B(INHB)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)mRNA表达的影响。方法向培养的SD大鼠卵巢颗粒细胞中分别加入10%空白血清(对照组)、人转基因重组促卵泡激素(hFSH)含药血清(阳性对照组)、补肾调冲方含药血清(补肾调冲方组),培养48h,以闪烁计数器测定3~H-TdR掺入DNA的量,流式细胞仪测定细胞周期分布,放射免疫法测定培养液中雌二醇(E_2)和孕激素(P)水平,并采用RT-PCR法测定INHB、IGF-1mRNA的表达量。结果补肾调冲方含药血清可剂量相关地促进3~H-TdR掺入颗粒细胞DNA的量。与对照组相比,补肾调冲方各含药血清组G_0/G_1期细胞均明显减少,而S期细胞则明显增多;E_2、P的量明显升高;颗粒细胞INHB、IGF-1mRNA表达量均明显增多,且呈剂量相关性。结论补肾调冲方含药血清能明显促进卵巢颗粒细胞的增殖、增强甾体激素的分泌功能,该作用可能通过增强INHB、IGF-1基因的表达,从内分泌和自分泌两条途径调节卵巢功能而实现的。
150874	肉桂醛对烟曲霉细胞壁合成关键基因FKS表达的影响	目的探讨肉桂醛抗烟曲霉的作用机制。方法采用固体插片培养法培养烟曲霉,定时取样品于光学显微镜下动态观察烟曲霉生长情况,以RT-PCR检测在肉桂醛作用下烟曲霉FKS基因表达的变化。结果以肉桂醛0.025μg/mL作用后,烟曲霉生长显著迟缓,分生孢子头稀疏;烟曲霉FKS基因的表达受到抑制,但随培养时间的延长,该抑制作用减弱。结论肉桂醛通过抑制细胞壁主要多糖合成的关键基因FKS表达,使烟曲霉细胞壁失去正常生理结构,细胞生长、繁殖被抑制,从而达到抗烟曲霉的目的。
150877	雷公藤贴剂中雷公藤内酯醇释放度的测定	目的建立雷公藤贴剂中雷公藤内酯醇的释放度测定方法。方法采用HPLC法测定雷公藤内酯醇,Ultimate色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-超纯水(3:7),检测波长为218nm,体积流量为1mL/min,柱温为35℃,进样量为20μL。采用《中国药典》释放度测定法第三法,释放介质为50%甲醇-生理盐水(1:1)。结果雷公藤内酯醇在6～96μg/mL线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为98.27%,RSD为1.68%。雷公藤贴剂中雷公藤内酯醇的释放过程符合Higuchi方程。结论本法操作方便,重现性好,适合于雷公藤贴剂中雷公藤内酯醇的释放度测定。
150879	HPLC法测定肾康颗粒中延胡索乙素	目的建立HPLC法测定肾康颗粒中延胡索乙素的方法。方法采用Kromasil C_18柱(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇-乙腈-1%醋酸铵缓冲液(pH5.0±0.02)(12:28:60)为流动相,体积流量1.0mL/min,检测波长283nm。结果延胡索乙素在0.07776～1.55520μg线性良好(r=0.9999),样品平均加样回收率和RSD值分别为99.6%、1.91%。结论此方法简便、准确、重现性良好,可用于肾康颗粒中延胡索乙素的测定。
150880	慢性阻塞性肺病的新药研发进展	慢性阻塞性肺病患病率与死亡率高,得到越来越多的药物研发人员的关注。由于传统药物的不良反应与局限性,新型药物的研发至关重要。现阶段研发的热点主要为新型抗胆碱药物、新一代超长效支气管扩张剂、新型磷酸二酯酶-4抑制剂、内皮素抑制剂、蛋白酶抑制剂等,其代表性药物分别为格隆溴铵、茚达特罗、罗氟司特、bimosiamose、米地司坦等。对慢性阻塞性肺病的新型药物的研发进展与前景进行综述。
150881	尿激酶配合氢溴酸山莨菪碱股动脉溶栓对糖尿病足的疗效观察	目的观察股动脉溶栓治疗糖尿病足的临床疗效。方法将40例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组患侧股动脉穿刺并滴注尿激酶(2.5×10~5U)配合氢溴酸山莨菪碱(10mg)溶栓,对照组静脉滴注前列腺素E_1注射液(10μg)。结果治疗组糖尿病足的有效率95%,对照组的有效率80%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。足背动脉多普勒检查显示,治疗组治疗后血流速度改善显著优于对照组(P<0.05)。结论动脉内溶栓治疗糖尿病足具有操作简便、治疗时间短、见效快以及治疗费用低的特点,容易被老年患者接受,可以在老年病医院推广。关键词:动脉内溶栓;尿病足;前列腺素E_1注射液;尿激酶;氢溴酸山莨菪碱;抗血栓
150882	基本药物可及性的规制机制分析	分析我国基本药物可及性规制中的经济性规制和社会性规制,发现单一的经济规制或社会规制不足以有效解决基本药物可及性中的问题,如经济性规制中的价格调控过程缺乏合适的补偿机制导致基本药物供需双向短缺,"统购统销"缺乏明确的规章制度导致效率问题的出现等;社会性规制中的基本药物制度的有关规定不够细化和明确及法律效力不够,缺乏引导服从的奖惩机制等。认为经济规制与社会规制应配合使用、协调进行,"药品降价"与"多渠道补偿"配合、"统购统销"与强制性的法律法规配套,通过经济规制为社会规制的展开准备良好的市场环境。
150885	吲达帕胺微孔渗透泵片的设计与制备	目的设计并制备吲达帕胺微孔渗透泵片剂。方法通过单因素考察和正交试验设计,以释放度为指标筛选优化处方。结果以微晶纤维素(MCC)、可压性淀粉、乳糖、氯化钠、羟丙基甲基纤维素(HPMC)K4M、十二烷基硫酸钠为片芯材料;以醋酸纤维素、聚乙二醇(PEG)400、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)的丙酮溶液为包衣液,制备了吲达帕胺微孔渗透泵控释片。16h累积释放率达到90%,体外释药行为符合零级释药模型,r=0.9959。结论该处方工艺简单、有效、重现性好,制得的吲达帕胺微孔渗透泵片可达到理想的控释效果。
150890	炒粳米粉预防能全力引起的脑卒中患者腹泻108例临床观察	目的观察炒粳米粉对减少脑卒中患者由肠内营养制剂能全力引起腹泻并发症的治疗效果。方法从2009—2011年入住我院神经内科进行肠内营养治疗的脑卒中患者中选取108例符合条件的病人,随机平分为两组,试验组在能全力中加入炒粳米粉,对照组仅仅使用能全力,观察病人服用能全力后腹泻发生情况。结果试验组腹泻发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论在能全力中添加炒粳米粉可有效减少脑卒中患者由能全力引起的腹泻。
150891	基因芯片技术用于中医药治疗类风湿性关节炎的研究进展	类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种致残率极高、临床治愈率低的自身免疫性疾病,被认为是一种多因素参与、多基因改变协同作用的结果。如何有效治疗RA值得医药界研究人员的探讨。随着中医药技术的发展,基因芯片技术已从基础研究逐步应用于新药研发和临床诊断,为进一步研究治疗RA提供了新的思路及方法。
150893	黄槿化学成分和药理活性研究进展	黄槿为《全国中草药汇编》收载的两种半红树植物之一,具有清热解毒的功效,在海南黎族聚集地区作为药物使用。有关黄槿的化学成分研究起始于20世纪60年代,至今从中分离得到了大量的三萜、黄酮、倍半萜和酰胺类化合物,其中木栓烷型三萜和高度氧化的倍半萜类成分是该药用植物的特征性成分。药理研究主要集中在抗炎、抗肿瘤和抗氧化活性。现就该植物的化学成分和药理活性研究进展进行综述,为其进一步开发提供科学依据。
150896	甘草酸及其苷元甘草次酸的盐皮质激素样作用研究进展	甘草酸在体内水解成甘草次酸,甘草次酸的化学结构类似于甾体激素,因此甘草酸是甘草次酸的前体药物。甘草酸和甘草次酸是甾体激素代谢失活酶(尤其是Ⅱ型11β-羟化甾体脱氢酶)抑制剂,可提高内源性和外源性皮质激素的活性。甘草酸和甘草次酸又可作为配体,与皮质激素受体结合呈现出糖皮质激素、盐皮质激素样作用。因此长期使用甘草或甘草酸类药物产生的盐皮质激素样作用可用于艾迪生病的治疗,但用于其他疾病治疗时,盐皮质激素样作用就有可能成为不良反应(主要表现为假性醛固酮增多症或高血压),约占甘草和甘草酸类药物不良反应的50%以上;并对其引起假性醛固酮增多症或高血压的机制进行了讨论。
150897	莳萝化学成分和药理作用研究进展	莳萝Anethum graveolens为伞形科莳萝属单种植物,其干燥果实为传统中药。莳萝主要含有挥发油、黄酮、香豆素及葡萄糖苷等成分,具有抑菌、抗氧化、抗胃溃疡、降胆固醇、降血糖等作用。莳萝及其精油能缓解疼痛、刺激食欲、促进消化、减轻气胀及预防动脉硬化等。对莳萝的化学成分和药理作用进行综述,以期为莳萝深入研究和开发利用提供参考。
150898	角果木根茎的石油醚部位化学成分研究	目的对红树林植物角果木根茎的石油醚部分的化学成分进行分离鉴定。方法运用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和HPLC制备液相色谱进行分离,确定了化合物的结构。结果分离得到8个化合物,分别鉴定为tagalsinC(1)、tagalsinE(2)、tagalsinF(3)、tagalsinG(4)、tagalsinO(5)、tagalsinI(6)、tagalsinL(7)、tagalsinM(8)。化合物1～5为二萜类化合物,化合物6～8为四萜类化合物。结论角果木根茎的石油醚部位的主要化学成分为萜类化合物。
150899	锦灯笼中酸浆苦素类化学成分的研究	目的研究锦灯笼95%乙醇提取物的石油醚、氯仿、醋酸乙酯萃取部位中化学成分。方法利用硅胶柱色谱、反相ODS柱色谱、制备液相色谱等方法进行分离、纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定其结构。结果分离得到了7个化合物,经结构鉴定分别为酸浆苦素A(1)、酸浆苦素D(2)、酸浆苦素L(3)、酸浆苦素O(4)、木犀草素(5)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6)和胡萝卜苷(7)。结论共分离得到7个化合物,并对酸浆苦素类化合物1～4进行了较为详细的解析和更为全面的NMR归属。
150900	灯盏细辛药效物质基础3,5-二咖啡酰奎宁酸对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用	目的研究3,5-二咖啡酰奎宁酸对大鼠实验性局灶性脑缺血-再灌注损伤模型的保护作用。方法采用线栓法阻塞大鼠脑中动脉(MCAO)制备局灶性脑缺血-再灌注损伤模型,观察3,5-二咖啡酰奎宁酸对模型大鼠状态、神经行为学的影响,以及对脑梗死比率及血清中丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOs)的影响。结果 3,5-二咖啡酰奎宁酸剂9.13、18.25mg/kg时均能明显降低模型大鼠脑梗死的比率(P<0.05),降低血清中MDA水平(P<0.01),增强T-SOD、CAT、GSH-Px的活性(P<0.05)。结论 3,5-二咖啡酰奎宁酸对脑缺血-再灌注损伤有较好的保护作用,其作用机制可能与抗自由基生成有关。
150901	散结镇痛片对子宫内膜异位症模型大鼠妊娠功能和激素水平的影响	目的观察散结镇痛片对子宫内膜异位症模型大鼠妊娠功能和雌激素水平的影响。方法采用自体种植法制备大鼠子宫内膜异位症模型。手术后将大鼠分为假手术组,模型组,达那唑胶囊(0.070g/kg)阳性对照组,散结镇痛片低、中、高剂量(0.216、0.432、0.864g/kg)组及散结镇痛胶囊(0.864g生药/kg)组,每天ig给药1次,连给4周后,大鼠眼眶静脉丛取血,放射免疫法测血清中促黄体生成素、催乳素和孕激素的水平。取各组大鼠与有生育能力的雄鼠合笼交配,1周后将雄鼠取出,分笼饲养,于分笼后第12天处死雌鼠,摘取右卵巢,计数妊娠黄体数,剖开右宫角,计数着床点、活胎及死胎数,并计算着床率和死胎率。结果与模型组比较,散结镇痛片3个剂量均能增加活胎数、排卵数,提高着床率,降低死胎率,其中高剂量增加排卵数,提高着床率的作用尤为明显;散结镇痛片3个剂量均能调节大鼠血清催乳素和孕激素水平,其中高剂量降低催乳素、升高孕激素水平的作用尤为明显。结论散结镇痛片能增强子宫内膜异位症模型大鼠的妊娠功能,该作用可能与其调节激素水平、恢复机体正常内分泌功能有关。
150902	过山蕨总黄酮对大鼠血栓闭塞性脉管炎的改善作用	目的观察过山蕨总黄酮对血栓闭塞性脉管炎模型大鼠的改善作用。方法大鼠股动脉注射月桂酸制备血栓闭塞性脉管炎,造模后肉眼观察病变肢情况并评分,按评分结果将大鼠随机分为模型组,对照组,过山蕨总黄酮高、中、低剂量(7.2、3.6、1.8mg/kg)组和脉管复康片(648mg/kg)阳性对照组,每组10只,给药组于造模3d后每天ig给药1次,连续7d。观察大鼠体征、血栓病理切片、血液流变学指标。结果过山蕨7.2mg/kg可显著改善血栓性闭塞性脉管炎模型大鼠的症状。结论过山蕨总黄酮对大鼠血栓性闭塞性脉管炎有显著治疗作用,该作用可能与其阻断α受体和兴奋β受体、抗去甲肾上腺素、抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集功能等有关。
150903	珍珠粉中氨基酸的高效液相色谱指纹图谱研究	目的参比商品珍珠粉及珍珠蚌壳粉液相指纹特征,建立淡水养殖1～5年珍珠中氨基酸的液相指纹图谱以控制质量。方法采用HPLC测定,色谱条件:Venusil-AA氨基酸分析柱,乙腈-0.1mol/L的醋酸钠水溶液(pH6.50)为流动相,梯度洗脱,检测波长254nm,体积流量1.0mL/min,柱温45℃。结果建立了HPLC指纹图谱共有模式,得出不同品系的样本相似度分布谱带。结论色谱指纹图谱分析法能准确地鉴别区分不同品系的珍珠类产品,可为珍珠粉的质量控制和真伪鉴别提供依据和方法。
150904	寒湿痹颗粒的质量控制研究	目的制定寒湿痹颗粒的质量控制方法。方法采用TLC法对处方中麻黄、白芍、甘草、黄芪进行了定性鉴别。采用反相高效液相色谱法测定寒湿痹颗粒中芍药苷,Diamonsil C_(18)色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86)为流动相,检测波长为230nm。结果 TLC鉴别方法专属性强,分离效果良好。芍药苷在0.2027～4.0540μg线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为96.2%,RSD为1.9%(n=6)。结论本方法灵敏、简便、准确,重现性好,可作为寒湿痹颗粒的质量控制方法。
150910	闭式引流加尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床观察	目的观察胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将100例渗出性结核性胸膜炎患者随机分为2组,胸腔闭式引流加尿激酶治疗55例为治疗组,经皮胸腔穿刺治疗45例为对照组,两组均应用9HREZ抗结核治疗方案。治疗组胸腔闭式引流同时注入尿激酶1×10~5U,保留24h,每3天1次,2次为1个疗程,治疗2～3个疗程;对照组经皮胸腔穿刺抽出胸水,治疗约28d,治疗4周后检测两组胸膜厚度及胸水蛋白水平。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率86.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.01),2组治疗4周后胸膜厚度及胸水蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结核性胸膜炎并发胸膜腔积液患者行胸腔闭式引流术并按疗程注入尿激酶,可减少并发症的发生,该方法安全、简单、疗效良好,可推广使用。
150911	脂联素影响骨代谢致骨质疏松症的研究进展	使骨吸收增加或骨形成减少的因素都会诱导骨质疏松症的发生。脂联素作为近年来发现的一种内源性的生物活性多肽类物质,除观察到对糖脂代谢、血管内皮及平滑肌功能、肿瘤坏死因子等方面有作用外,在骨代谢中亦发挥重要作用,可直接或间接地影响骨吸收和骨形成这两大骨代谢方面。脂联素在骨组织中的生理作用的实质是对成骨和破骨两方面综合影响的结果。
150914	异噁唑衍生物的合成及其抗菌活性研究	目的设计并合成异噁唑衍生物,并对其体外抗菌活性进行了初步评价。方法以3,4-二氟苯甲醛、盐酸羟胺为起始原料,经多步反应合成目标化合物。以利奈唑胺为阳性对照药,对目标化合物的抗菌活性进行评价。结果合成了9个新化合物,其结构经1H-NMR、MS确证,体外活性测试结果显示,有1个化合物有显著的抗菌活性,与利奈唑胺相当。结论体外活性试验表明,含异唑的所制备化合物作为新型的抗菌剂,其构效关系值得进一步研究。
150918	聚乳酸乙醇酸在微球控释制剂中的研究进展	聚乳酸乙醇酸(PLGA)是生物可降解的聚合物,已取得了美国FDA的批准,用于组织工程支架和药物载体。由于其具有良好的生物相容性和生物可降解性,近20年来成为小分子药物、蛋白质和其他大分子(DNA、RNA或多肽类)化合物的缓释控释制剂研究的热点。对于PLGA微球制剂的研究主要集中在疫苗类、激素类、抗生素类、抗肿瘤类、神经营养物质类等药物控释制剂。主要介绍近5年来这些药物微球的研究情况,为进一步开发利用PLGA作为药物载体提供参考。
150922	正交试验优化人参的微波灭菌工艺研究	目的优选人参药材微波灭菌工艺。方法以灭菌率为指标,采用正交试验对药材粒度、灭菌时间、灭菌功率进行考察,并考察微波灭菌对人参皂苷的影响。结果筛选出最佳微波灭菌工艺:灭菌时间240s、人参药材粒度为细粉(10目)、灭菌功率6000W。结论优选的工艺灭菌效率高,简便可行。
150923	2011年美国FDA批准新药简析	2011年美国食品药品监督管理局(FDA)共批准30个新药。简要介绍其中的重点品种,并就新药研发的现状与趋势进行分析。在2011年FDA批准上市的新药中,有11个为首创一类新药,其中50余年来首次上市的系统性红斑狼疮治疗药物贝利单抗、30余年来首次获准上市的霍奇金淋巴瘤靶向治疗药物本图希单抗-维度汀、慢性丙型肝炎治疗药物特拉普韦和波塞普韦、肿瘤免疫治疗药物依普利单抗、基于基因学检测的肿瘤个体化治疗药物克唑替尼和维拉芬尼等药物作用独特或市场前景广阔,颇受关注。
150924	FDA批准Erwinaze用于治疗急性淋巴细胞白血病	<正>2011年11月18日美国食品药品管理局(FDA)批准欧文氏菌源性的天门冬酰胺酶(Erwinaze)治疗对大肠杆菌制取的天冬酰胺酶和培加帕酶化疗药物的治疗存在超敏反应的急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者。
150926	植物雌激素防治绝经后骨质疏松的研究进展	女性绝经后由于雌激素水平降低,极易发生骨质疏松,而临床上常用的抗骨质疏松药不良反应明显,因此将新药研发的重点转向天然来源的植物雌激素。植物雌激素化学结构与17β-雌二醇相似,主要包括异黄酮类、木脂素类、香豆素类化合物,具有多种生理活性;其在体内可与雌激素受体结合并产生双向调节作用,即在不同情况下表现出雌激素样或抗雌激素作用。植物雌激素可通过多种作用机制防治绝经后骨质疏松,实验研究和临床研究均表明当归、杜仲等中药含有的植物雌激素类物质,诸如染料木黄酮、大豆异黄酮及补骨脂对绝经后骨质疏松疗效确切,具有开发利用前景。
150927	薤白的化学成分研究	目的研究薤白70%乙醇提取物的化学成分。方法采用反复硅胶柱色谱、凝胶柱色谱法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了6个化合物,分别为β-谷甾醇(1)、胡萝卜苷(2)、胡萝卜苷十一烷酸酯(3)、腺苷(4)、琥珀酸(5)、紫丁香苷(6)。结论其中化合物3为首次从百合科植物中分离得到。
150928	基于祛痰作用的三物白散配伍机制的拆方研究	目的拆方研究三物白散各药味组合对"寒痰证"的祛痰作用,探讨方中药味配伍机制。方法通过冰水浴和灌胃冰水的方法制备小鼠"寒痰证"模型,通过气管酚红排泌实验模型,比较各组合的祛痰作用,并利用计算机辅助层级聚类分析,探讨三物白散拆方后各药味组合机制。结果三物白散全方、巴豆配伍桔梗和巴豆配伍贝母具有显著祛痰作用(P<0.05),单用巴豆则无明显祛痰作用。层级聚类结果显示含巴豆与不含巴豆的组合为不同的作用类型,配伍巴豆的实验组祛痰作用明显增强。结论三物白散方中巴豆需配伍桔梗或贝母后表现出较强的祛痰作用。
150929	赤芍、白芍的LC-MS色谱峰与细胞抑制率的谱效关系研究	目的确定川赤芍、赤芍、白芍抑制脂多糖(LPS)诱导大鼠肺泡巨噬细胞NR8383过度激活的"药效成分组"。方法以川赤芍、赤芍、白芍不同提取物LC-MS图谱峰面积及其抑制LPS诱导的NR8383细胞活力增强为基础,采用偏最小二乘回归法,对LC-MS图谱和抑制细胞增殖的内在联系进行谱效分析。结果 LC-MS图上的X11、X6、X1、X2、X9、X3这6个成分组成的"药效成分组"对川赤芍、赤芍、白芍抑制NR8383细胞增殖药效的贡献较大。结论 "药效成分组"的研究显示,同基源的赤芍、白芍在抑制LPS诱导的NR8383细胞增殖方面具有相同的化学成分(X1、X2、X9、X3),但同时也有某些成分(X11、X6)仅能在赤芍中检测到,这提示不同的化学成分及含量差异可能是造成赤芍、白芍功效不同的物质基础。
150934	薏苡仁油抗头颈部癌的药理作用和临床应用研究进展	薏苡仁油及其有效成分薏苡仁酯具有直接的抗头颈部癌作用,也可通过提高机体的免疫功能间接杀伤癌细胞。其与放疗或化疗药联用,不仅可以对抗放、化疗抑制免疫功能等不良反应,提高患者的生存质量,甚至可以提高癌灶缓解率,减少肿瘤复发,延长生命,具有开发成抗头颈部癌新药的潜力。综述薏苡仁油抗头颈部癌的药理作用、作用机制及临床应用的研究进展。
150935	川西獐牙菜的化学成分、药理作用和临床应用研究进展	川西獐牙菜是我国传统藏药"藏茵陈"原植物之一,含有呫吨酮、环烯醚萜苷、三萜等化学成分,具有保肝、抑菌等药理作用。其临床应用主要为各型肝炎的治疗,已被开发为多种剂型的成药,该植物其他方面的应用还有待于进一步研究。对该植物的化学成分、药理作用和临床应用研究进展做一综述,以期为开发和利用川西獐牙菜提供参考。
150936	苦碟子注射液临床应用研究进展	苦碟子注射液是从抱茎苦荬菜Ixeris sonchifolia全草中提取、精制而成的中药针剂,具有抗血小板聚集、抑制血栓形成、增加纤溶酶活性、促进血栓溶解、扩张血管、降低血管阻力、增加心、脑血流量等作用。苦碟子注射液在心脑血管疾病、糖尿病、眼底病变、呼吸系统疾病方面应用较多,具有重要的临床药用价值。综述苦碟子注射液的临床应用进展,为更好地利用该制剂提供依据。
150938	木姜叶柯总黄酮对大小鼠血糖和糖耐量的影响	目的探讨木姜叶柯总黄酮对大小鼠血糖和糖耐量的影响。方法采用遗传性高血糖小鼠、四氧嘧啶诱发高血糖小鼠模型、链脲菌素诱发大鼠高血糖模型,观察木姜叶柯总黄酮对大小鼠血糖和糖耐量的影响。结果与模型组比较,木姜叶柯总黄酮低、中、高剂量(50、100、200mg/kg)给药,明显降低遗传性高血糖小鼠的空腹血糖(P<0.05);显著降低四氧嘧啶诱发高血糖小鼠的空腹血糖(P<0.05),同时能显著改善其糖耐量(P<0.05)。木姜叶柯总黄酮低、中、高剂量(30、60、120mg/kg)给药明显降低链脲菌素诱发高血糖大鼠的空腹血糖(P<0.05)并能显著改善高血糖大鼠糖耐量(P<0.05)。结论木姜叶柯总黄酮能显著改善高血糖大小鼠的血糖水平和糖耐量,提示其可用于糖尿病的治疗。
150939	复方洋参归地丸的质量控制研究	目的建立复方洋参归地丸的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中当归、川芎、何首乌、石菖蒲、黄芪进行定性鉴别;采用高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)法测定人参皂苷Rb1。结果薄层色谱鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。人参皂苷Rb1在1.832～18.320μg呈良好的线性关系,平均回收率为100.06%,RSD为1.69%(n=6)。结论所建立的方法简便可行,专属性强,重现性好,可用于复方洋参归地丸的质量控制。
150940	东风桔的化学成分和药理活性研究进展	东风桔为芸香科酒饼勒属植物,主要含有挥发油、柠檬苦素类、生物碱、香豆素类、黄酮类等成分。东风桔的药用历史悠久,研究证实其有化痰、止咳、平喘的药理活性,广东、海南等地沿用本品治疗急慢性气管炎,取得了较好的临床效果,同时有很大的开发利用价值,应用前景良好。通过查阅国内外东风桔的相关文献,对东风桔的化学成分以及药理活性的研究进展作一综述。
150941	乳香的化学成分和药理活性研究进展	乳香为橄榄科植物乳香树或同属植物的胶状树脂,主要含有五环三萜、四环三萜、大环二萜等萜类和多种挥发油类成分。研究表明药用乳香具有抗炎、抗肿瘤、抗哮喘、抗氧化等药理活性,有潜在的药用价值。综述了乳香化学成分和药理作用研究进展,为乳香的进一步研究提供参考。
150942	裸花紫珠的研究进展	裸花紫珠的化学成分主要包括黄酮类、萜类、挥发油类及酚类等。质量评价方面主要包括药材鉴别和各成分测定。药理实验表明其具有止血、抗炎、抑菌等作用,临床常用于止血、抗炎等。就近年来国内外对裸花紫珠化学成分、质量评价、药理作用及临床应用的研究进展作简要阐述,为深入研究开发裸花紫珠提供理论依据。
150943	桑属植物的药理作用研究进展	桑属植物全球有12～16种,中国有9种,植物资源丰富,药用历史悠久。药理研究表明,从桑、黑桑、鸡桑等桑属植物中获得的提取物或单体化合物具有细胞毒活性、抑制酶活性、抗氧化、抗炎、抗动脉粥样硬化、抗菌等作用,具有广泛的应用与开发前景。综述了桑属植物药理作用的研究进展,为进一步研究与应用提供依据。
150944	葛根素的临床应用研究进展	葛根为一种常用的药食同源中药,应用历史悠久。葛根素是从葛根中提取出来的黄酮类化合物,现已制成片剂、注射剂,具有提高免疫力、增强心肌收缩力、保护心肌细胞、降低血压、抗血小板聚集等作用。综述了近年来国内外用葛根素治疗冠心病、心绞痛、糖尿病并发症、慢性咽炎、眼部疾病、脑梗死、帕金森综合征、耳聋等的临床应用研究进展,为进一步开发利用该植物药资源提供理论依据。
150946	我院2006—2011年全肠外营养液使用情况分析	目的分析晋中市第二人民医院全肠外营养液(TPN)的使用情况,为进一步规范TPN在临床的合理使用,保证用药安全以及提高营养支持水平提供数据依据。方法对晋中市第二人民医院2006年1月至2011年11月,486例患者使用的5种TPN常用处方以及在各临床科室和疾病的使用情况,进行统计分析。结果 TPN总共使用1 345份,使用科室主要集中在普外科、神经外科、妇产科、胸心外科、泌尿外科、消化科和ICU,疾病使用主要集中在消化道肿瘤和颅脑损伤等。结论我院临床使用TPN基本合理、规范,但是仍存在部分问题有待改进。
150947	非甾体类雄激素受体拮抗剂的研究进展	研究发现,雄激素受体与前列腺癌的发生存在密切关系。雄激素拮抗疗法成为临床治疗早期前列腺癌的有效手段,近20年来已有多个药物上市(如氟他胺、羟基氟他胺和比卡鲁胺等),但这些经典的药物在治疗中易产生抗雄激素撤除综合症等问题,因此其应用受到限制。目前,新近研发的非甾体类雄激素受体拮抗剂(如RD162、MDV3100和BMS-641988)活性更强,正进行临床试验,并有望解决过去雄激素受体拮抗剂存在的问题。查阅国内外相关文献,对已上市药物、当前临床研究的药物以及近年发现的小分子雄激素受体抑制剂的研究进展进行综述。
150951	甲壳素粉状敷料止痛效果的临床试验观察	目的评价甲壳素粉状敷料对皮肤浅部切割伤的止痛作用及临床应用的安全性。方法将60例浅部切割伤病人随机分为两组,敷用云南白药组(对照组)30例,敷用甲壳素粉状敷料组(实验组)30例,临床观察7 d并评价其临床效果及安全性。结果实验组止痛疗效总有效率为96.66%,对照组100%,两组比较无统计学意义(P>0.05);实验组疼痛起效时间有效率为80%,对照组96.66%(P>0.05);另外,两组间红肿消失率、渗液消失率、伤口愈合率、化脓性感染发生率比较无显著差异(P>0.05)。无不良事件发生。结论甲壳素粉状敷料具有良好的止痛效果,且临床应用安全。
150954	钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类抗糖尿病新药的研发概况	目前,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂通过抑制葡萄糖在肾脏近曲小管的重吸收,从而成为治疗糖尿病的新途径。按其结构,SGLT2抑制剂主要分为C-芳基抑制剂、O-芳基抑制剂、S-糖苷抑制剂和N-糖苷抑制剂,而C-芳基抑制剂和O-芳基抑制剂处于研究热点,其中几个新药(dapagliflozin、canagliflozin、ASP1941、BI10773和LX4211)显示出良好的控制血糖水平和减轻体质量的效果,且不良反应较小。综述两类结构中的主要药物研究概况,并分析其研发前景。
150955	肿瘤坏死因子抑制剂的研究进展	类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、节段性肠炎(Crohn′s disease,CD)等疾病具有类似的发病机制。肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)在这些疾病的发生发展中具有非常重要的作用。TNF分子在细胞因子免疫调节网络中位于中枢环节,是重要的炎症介质,过量的TNF导致炎症的发生。目前上市的TNF抑制剂种类繁多,治疗效果显著。然而随着TNF抑制剂广泛应用,这类药物的安全性逐渐受到重视。本文综述了TNF与疾病关系、上市的TNF蛋白抑制剂分子结构、临床应用等方面,重点关注药物潜在的不良反应,并对近期新型TNF抑制剂的研究开发进行总结。
150960	Tecarfarin	维生素K是活性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ和Ⅹ形成所必需的物质,缺乏维生素K会使凝血时间延长。美国ARYx Therapeutics公司在研新药维生素K拮抗剂Tecarfarin作为新一代口服抗凝血剂,用于治疗心房颤动、心脏瓣膜病和深静脉血栓。已经公布的Ⅱ和Ⅲ期临床试验数据显示,Tecarfarin的疗效与华法林具有可比性,并可能减少更多的药物与食物或药物之间的相互作用。目前该公司所做的临床试验已经得到美国食品药品监督管理局(FDA)的书面确认。
150966	龙血竭中黄烷和高异黄烷类化学成分研究	目的研究龙血竭二氯甲烷提取部位中黄烷和高异黄烷类成分。方法利用硅胶、聚酰胺柱色谱及反复重结晶等方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱分析对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果分离得到6个化合物,分别鉴定为7-羟基-4′-甲氧基黄烷(1)、4′-羟基-7-甲氧基-8-甲基黄烷(2)、5,4′-二羟基-7-甲氧基-6-甲基黄烷(3)、7,4′-二羟基高异黄烷(4)、6,4′-二羟基-7-甲氧基高异黄烷(5)和10-羟基-11-甲氧基龙血酮(6)。结论化合物6为首次从剑叶龙血树中分离得到,化合物2为首次从龙血竭中分离得到。
150967	榼藤藤茎醋酸乙酯部位化学成分的研究	目的对榼藤Entada phaseoloide藤茎醋酸乙酯部位的化学成分进行研究。方法综合运用硅胶、反相硅胶RPC18、SephadexLH-20等色谱法进行分离,NMR、MS等波谱学方法进行结构鉴定。结果从榼藤藤茎甲醇提取物的醋酸乙酯萃取部位中分离得到了11个化合物,通过波谱分析鉴定为表没食子儿茶素没食子酸酯(1)、表儿茶素没食子酸酯(2)、落新妇苷(3)、木犀草素(4)、(?)-表儿茶素(5)、甘草苷(6)、β-香树脂醇(7)和日耳曼醇(8)的混合物、没食子酸(9)、β-谷甾醇(10)、胡萝卜苷(11)。结论所有化合物均为首次从榼藤中分离得到,其中化合物1～9在榼藤子属植物首次报道。
150969	葛根素对舒张性心力衰竭大鼠心肌僵硬度和心肌组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原表达的影响	目的研究葛根素对舒张性心力衰竭(distolicheartfailure,DHF)大鼠心肌僵硬度和心肌组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原表达的影响。方法 Wistar大鼠腹主动脉缩窄法建立DHF模型,术后4周,随机分为4组(n=10),模型组,葛根素高、中、低剂量组(180、120、80mg/kg),另有假手术组10只。连续给予相应处理4周后,通过十六导生理记录仪测量所得的血流动力学指标计算大鼠心肌僵硬度常数(K),并应用免疫组化法测定心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达。结果与模型组比较,葛根素高剂量组K值无变化(P>0.05),中剂量组K值显著低于模型组(P<0.01),低剂量组K值明显低于模型组(P<0.05)。与模型组比较,葛根素高剂量组心肌I型胶原蛋白表达明显减弱(P<0.05),心肌Ⅲ型胶原表达明显增强(P<0.05);中剂量组心肌Ⅰ型胶原蛋白表达显著减弱(P<0.01),心肌Ⅲ型胶原蛋白表达显著增强(P<0.01);低剂量组心肌I型胶原蛋白表达明显减弱(P<0.05),心肌Ⅲ型胶原表达明显增强(P<0.05)。结论葛根素中、低剂量能够降低DHF大鼠心肌僵硬度,其作用机制与心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达有关。
150970	射干提取物抗雌激素缺乏大鼠骨质疏松的研究	目的观察射干不同提取物对卵巢切除致大鼠骨质疏松症的影响,筛选活性部位。方法 96只雌性SD大鼠随机分为8组,第1组切去腹腔中少量脂肪作为假手术组;第2至8组均切除双侧卵巢,第2组作为模型组,第3至8组作为给药组。6个给药组中,2组分别ig射干总黄酮100、20mg/kg,2组ig射干乙醇提取物197、40mg/kg,2组ig射干苷15.30、3.06mg/kg,连给4个月,测定骨矿密度(BMD),骨矿含量(BMC),血清钙、磷的水平和AKP活性。结果射干总黄酮、射干醇提取物能明显改善大鼠因雌激素缺乏引起的骨矿丢失,提高BMD和BMC,改善骨骼力学性能。结论射干总黄酮提取物具有良好的抗骨质疏松症的效果。
150971	生脉丹咀嚼片对高脂模型大鼠血脂和血液流变学的影响	目的观察生脉丹咀嚼片对高脂模型大鼠血脂及血液流变学的影响。方法 ig给予大鼠高脂乳剂,形成高脂模型,同时ig给予0.5、1.0、2.0g生药/kg的生脉丹咀嚼片,4周后检测血液中总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数等血流变学指标。结果生脉丹咀嚼片各剂量组均可以降低模型大鼠血清TC和LDL-C水平,其中2.0g生药/kg组与模型组比较具有统计学意义(P<0.01)。生脉丹咀嚼片0.5g生药/kg组还具有一定的降低模型大鼠血清TG的作用(P<0.01);同时生脉丹咀嚼片各给药组可以降低高血脂模型大鼠全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数(P<0.01),对红细胞变形指数无明显影响。结论生脉丹咀嚼片具有一定的降低高脂模型大鼠的血脂和改善血流变学的作用。
150972	中草药杂志社期刊在天津市期刊评估评优中取得佳绩	<正>4月26—27日,"2012年天津市报刊管理工作会议"在天津银河大酒店隆重召开,会议总结了天津市期刊质量评估、评优工作,并表彰了天津市优秀期刊。天津中草药杂志社的《中草药》杂志荣获天津市第十届优秀期刊特别奖,《现代药物与临床》和《药物评价研究》杂志于改刊后首次参加评估,同时被评为天津市一级期刊。
150973	近红外光谱法测定腰痛宁胶囊中士的宁、马钱子碱和麻黄碱	目的通过考察近红外光谱法对腰痛宁胶囊粉末中士的宁、马钱子碱和麻黄碱的检测,探索一种腰痛宁胶囊生产过程中的快速检测方法。方法采集不同批号腰痛宁胶囊药粉进行近红外光谱检测,以偏最小二乘法建立校正模型,通过该模型与测得的近红外光谱对腰痛宁胶囊中主要成分进行检测。结果经过预处理后的近红外光谱数据与样品中的士的宁、马钱子碱、麻黄碱数据呈现明显的线性关系,各指标的相关系数分别为0.924、0.944、0.874。预测均方差(RMSEP)分别为0.03、0.06、0.02。结论近红外光谱法能快速检测腰痛宁胶囊粉末中士的宁、马钱子碱,可以指导生产过程中的质量控制。
150974	雷公藤内酯醇生物贴的体外透皮吸收研究	目的研究雷公藤内酯醇生物贴的体外经皮吸收特点。方法利用改良Franz扩散池研究雷公藤内酯醇生物贴的经皮吸收特点,以HPLC法测定雷公藤内酯醇的经皮吸收量。结果雷公藤内酯醇生物贴中的雷公藤内酯醇在24h内以一级动力学经皮渗透,累积渗透量为2.0573μg/cm2。结论雷公藤内酯醇生物贴中雷公藤内酯醇的体外透皮吸收效果优于文献报道的巴布剂。
150975	HPLC法测定无糖型宁心安神糖浆中五味子醇甲和五味子乙素	目的建立无糖型宁心安神糖浆中五味子醇甲和五味子乙素的测定方法。方法采用KromasilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-水(73:27),检测波长:250nm,柱温:30℃,体积流量:1.0mL/min,进样体积:10μL。结果五味子醇甲、五味子乙素分别在0.16～1.6μg(r=0.9999)和0.04～0.40μg(r=0.9991)呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为100.00%、100.04%,RSD分别为0.60%、0.18%(n=6)。结论该方法简便、准确、重现性好,可作为无糖型宁心安神糖浆质量控制的方法。
150976	半枝莲总黄酮胶囊的Ⅰ期临床人体耐受性和安全性研究	目的观察健康受试者单次和连续口服半枝莲总黄酮胶囊的耐受性和安全性,为Ⅱ期临床试验给药提供安全的剂量范围。方法筛选36名受试者,随机分为单次给药组和连续给药组,单次给药组分别口服半枝莲总黄酮胶囊2、4、6、9粒,连续给药组分别每次口服2粒、3粒,tid,连续给药7d。观察临床症状、体征,实验室指标(包括血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、心电图等),记录可能出现的不良反应。结果半枝莲总黄酮胶囊在单次6粒/次和连续3粒/次tid应用时,可能引起一过性腹泻的不良反应;上述剂量范围可能不会引起生命体征以及其他实验室指标的改变。结论在观察剂量内,受试者对半枝莲总黄酮胶囊的耐受性和安全性较好。推荐Ⅱ期临床试验剂量为单次用药不超过9粒或连续给药不超过3粒/次,tid。
150979	荚果蕨属植物的化学成分和药理活性研究概况	荚果蕨属植物属蕨类球子蕨科,主要化学成分为黄酮类化合物,还含有酚类、香豆素、甾萜类等,药理作用主要有抗病毒、驱虫、抗菌等活性,本属植物还具有很高的观赏和食用价值。综述了荚果蕨属植物化学成分和药理活性的研究进展,为进一步开发利用荚果蕨属植物提供参考。
150980	藤黄属植物的化学成分和药理作用研究进展	藤黄属植物在东南亚地区广泛分布,其中一些植物作为民间药物有着悠久的用药历史。该属植物普遍具有抗肿瘤、抗炎、抗菌等药理作用,而且已有呫吨酮、双黄酮、苯甲酮、萜类等多种结构类型的化学成分从该属植物中分离得到.概述了近十年来从藤黄属植物中分离得到的新化合物和首次发现的天然产物及其化学成分的药理活性研究进展,为该属植物的深入研究提供依据。
150981	蒿属植物在胃肠道疾病防治中的药理作用及其机制研究进展	蒿属植物在世界各国胃肠道疾病传统防治中有广泛应用,现代药理研究验证了蒿属植物提取物及其活性成分异泽兰黄素、dehydryleucodine等的临床前及临床治疗效果。艾蒿、茵陈等蒿属植物是传统中药,具有广泛的药理活性;然而,国内对其在胃肠道疾病防治中的应用及现代研究相对滞后。主要综述了蒿属植物在胃肠道疾病防治中的药理作用及其机制研究进展,以期为蒿属植物的创新应用及中药现代化研究提供借鉴。
150982	薏苡仁的生殖系统和抗性器官肿瘤药理作用研究进展	薏苡仁能抑制孕酮、雌二醇、睾酮及皮质激素的生物合成和分泌,因此薏苡仁可能主要抑制甾体激素生物合成中的共同阶段。薏苡仁的抗生育作用也可能与抑制性激素生物合成有关。薏苡仁还能促进排卵和松弛子宫平滑肌以及治疗痛经。薏苡仁还有抗宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌和前列腺癌作用。今后应该深入研究薏苡仁中的各种活性成分的药理作用,为临床更恰当应用薏苡仁、薏苡(仁)麸、薏苡(仁)壳提供科学依据。
150984	2009—2010年胶南市人民医院ICU院内铜绿假单胞菌感染临床分析	目的对胶南市人民医院ICU97例铜绿假单胞菌感染的分布及耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据。方法通过分析2009年1月—2010年12月ICU发生的97例铜绿假单胞菌感染的临床观察资料,评估感染高危因素;以Kirby-Bauer纸片扩散法药敏实验监测铜绿假单胞菌的抗药性。结果胶南市人民医院ICU发生的97例铜绿假单胞菌医院感染以下呼吸道感染最为常见,铜绿假单胞菌对抗菌药物具有多重耐药性,以碳青霉烯类-亚胺培南的抗菌活性最好。结论 ICU内应严格执行消毒隔离制度和无菌操作,尽量避免铜绿假单胞菌感染的发生;临床用药时应合理使用抗生素,尽可能减少细菌耐药性的产生。
150985	三氧化二砷治疗急性早幼粒性白血病患者骨髓和血液中砷分布的临床检测	目的检测使用三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞性白血病(APL)后患者骨髓和血液中砷的浓度,分析砷暴露及暴露时间对机体的影响。方法对30名砷暴露患者及28名非砷暴露患者进行调查,对30名暴露者,其中包括砷暴露1年半以上(13人)、一年半以内(17人)以及未暴露组进行调查研究;同时随机抽取7名暴露者,采用氢化物发生原子吸收分光光度法检测骨髓和血液中砷代谢产物,对其骨髓和血液中砷浓度进行对比。结果 7例暴露组患者的骨髓与血液中砷浓度对比,骨髓砷浓度(7.99±0.15)μg/L;血液中的砷浓度(7.98±0.15)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);同时对暴露一年半以上,暴露一年半以内及对照组进行单因素分析t检验的方法,其两两之间进行比较发现暴露一年半以上组与暴露一年半以内组差异有统计学意义(P<0.05),两个暴露组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 As2O3治疗ALP,砷可以到达骨髓并进行缓慢代谢,且在骨髓中的代谢与在血液中基本相同,随着暴露时间间隔的延长砷浓度有下降趋势。
150987	双氯芬酸钠插层镁铝水滑石的制备及其性能研究	目的研究双氯芬酸钠插层镁铝水滑石的制备及其性能。方法先采用羟丙基-β-环糊精对双氯芬酸钠进行增溶,再采用共沉淀法将双氯芬酸钠插入到镁铝水滑石层间,制备了含有少量羟丙基-β-环糊精的双氯芬酸钠插层镁铝水滑石。采用X射线衍射、红外光谱、热重-差热和元素分析对材料进行表征。结果确定双氯芬酸钠插层镁铝水滑石已合成,化学式为Mg0.69Al0.31(OH)2(双氯芬酸钠)0.30.2.0H2O。结论与双氯芬酸钠相比,双氯芬酸钠插层镁铝水滑石的缓释性能有了大幅度地提高,并且体外释放符合Bhaskar模型。
150988	橄榄油对氟比洛芬和双氯芬酸钠大鼠经皮吸收的影响	目的考察橄榄油对氟比洛芬和双氯芬酸钠透过大鼠腹部皮肤的作用。方法以离体大鼠腹部皮肤为渗透屏障,采用扩散池装置,以预处理皮肤法考察橄榄油对药物透过皮肤的影响。结果  榄油可有效促进氟比洛芬的经皮透过率,增渗倍数为2.11,但对双氯芬酸钠的经皮透过率有抑制作用。结论橄榄油能够促进氟比洛芬的经皮渗透,可能归因于其中油酸的存在,还可能含有某些成分对双氯芬酸钠的经皮渗透有抑制作用。
150992	新一代口服直接凝血酶因子Ⅱa抑制剂AZD0837	凝血因子Ⅱ在凝血级联反应中处于下游的关键位置,被激活后形成凝血酶而催化纤维蛋白原产生纤维蛋白导致凝血,因此其为血栓形成的关键因素。抑制凝血酶可以延长凝血时间,减少血栓形成风险。英国AstraZeneca公司研发的新一代口服直接凝血酶因子Ⅱa抑制剂AZD0837可用于治疗和预防心房颤动引起的卒中和深静脉血栓的发生。目前已经公布的临床前、临床Ⅰ期和Ⅱ期实验数据显示,其具有优于华法林的治疗效果,因此具有巨大的市场潜力。
150993	第二代Bcr/Abl酪氨酸激酶抑制剂巴氟替尼	酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼对于断裂点集中区/艾贝尔森(Bcr-Abl)阳性白血病有着显著的治疗效果,但由于抗药性的原因影响了其在临床上的应用。作为第二代Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂巴氟替尼在一系列临床前和临床后研究中表现出了良好的应用前景。
150996	色谱技术分析利培酮含量及有关物质的研究进展	利培酮是新一代的非典型抗精神病药,对精神分裂症有良好疗效,不良反应小。为了便于利培酮的质量控制研究,归纳对比国家标准、美国药典、欧洲药典、英国药典所规定的质量标准;并综述了近年来国内外文献中使用色谱方法分析利培酮原料药及其制剂的测定及有关物质,包括高效液相色谱法、高效毛细管电泳法、薄层色谱扫描法等。此外,重点总结了各国药典对利培酮原料药及其制剂中各种有关物质的限度规定,为利培酮有关物质的研究提供了参考与借鉴。
150998	树龄、采收期和干燥方法对银杏叶中总内酯的影响	目的对银杏叶中总内酯进行研究,为银杏叶资源的合理利用提供科学依据。方法采用HPLC-ELSD法测定不同树龄、采收季节和干燥方法的银杏叶中总内酯。结果树龄小于10年,5～7月采收,干燥方法为晒干的银杏叶中总内酯含量较高。结论银杏叶中总内酯的含量受树龄、采收季节和干燥方法的影响,应合理采收银杏叶,保护银杏叶资源。
151000	水团花根茎醋酸乙酯部位的化学成分研究	目的研究水团花Adina pilulifera根茎醋酸乙酯提取部位的化学成分。方法溶剂法进行提取和萃取,采用硅胶柱色谱进行分离,利用光谱数据结合理化性质鉴定其结构。结果分离得到5个化合物,分别鉴定为去甲丁香色原酮(1)、7-O-β-D-葡萄糖基-去甲丁香色原酮(2)、鸡纳酸(3)、2-羟基-3-甲基蒽醌(4)和3,8-二羟基-1-甲氧基-2-甲氧基亚甲基-9,10-蒽醌(5)。结论化合物4、5为首次从该植物中分离得到。
151001	多枝雾水葛不同提取部位的抗炎镇痛作用研究	目的研究多枝雾水葛不同提取物的抗炎镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠扭体反应和小鼠热板法观察多枝雾水葛灌胃、外搽使用以及不同提取部位的抗炎、镇痛作用。结果多枝雾水葛外搽使用的抗炎镇痛效果不明显,灌胃给药具有较强的抗炎镇痛作用,能显著减少醋酸所致的小鼠扭体次数和抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀,且其水提物比醇提物的作用更强。对多枝雾水葛水提取物的活性部位研究表明,多枝雾水葛的氯仿部位和水部位都具有较好的镇痛效果,抗炎的有效部位则是氯仿部位和正丁醇部位。结论多枝雾水葛水提取物灌胃给药具有抗炎镇痛作用,其有效部位是氯仿部位、正丁醇部位和水提取部位。
151002	无糖型宁心安神糖浆对小鼠镇静催眠作用的研究	目的研究无糖型宁心安神糖浆(SNAS)的镇静、催眠作用。方法采用自主活动试验、戊巴比妥钠阈上催眠剂量试验、睡眠试验、戊巴比妥钠阈下催眠剂量试验,每个试验均选择ICR小鼠60只,随机分为6组,每组10只,分别为空白对照组,安神补脑液组,蔗糖型宁心安神糖浆组,SNAS高、中、低剂量(100、50、25mL/kg)组,观察SNAS对小鼠的镇静和催眠作用。结果 SNAS能明显减少小鼠的自主活动次数,增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠入睡数量,延长小鼠睡眠时间,缩短入睡潜伏期。结论无糖型宁心安神糖浆具有明显的镇静、催眠作用。
151003	高速逆流色谱法从多花蒿中分离制备阿格拉宾	目的采用高速逆流色谱法分离制备多花蒿中阿格拉宾。方法多花蒿乙醇提取物经硅胶柱色谱分离,所得组份Fr.1用高速逆流色谱进一步分离,采用正己烷-醋酸乙酯-甲醇-水(1.2:0.8:1.5:0.5)为两相溶剂系统,上相为固定相,下相为流动相,主机转速850r/min,体积流量2.0mL/min,检测波长为254nm。采用波谱法对所得化合物进行结构鉴定,HPLC法测定产品的纯度。结果从500mg组分Fr.1中得到260mg质量分数为99.5%的阿格拉宾。结论该方法操作简单,可用于阿格拉宾化学对照品的分离制备。
151004	正交试验优化白芷多糖的活性炭脱色工艺研究	目的采用正交试验优化活性炭对白芷多糖提取液脱色的工艺条件。方法考察脱色温度、活性炭添加量和脱色时间对白芷多糖脱色效果的影响。在单因素试验的基础上,以多糖脱色率和多糖剩余率为指标,采用L9(34)正交试验确定了最优工艺的参数。结果活性炭添加量对脱色效果的影响最大,其次为温度,再次为时间。最佳脱色条件为脱色温度60℃,活性碳添加量2%,吸附时间30min,在此条件下,脱色率为96.20%,多糖剩余率为82.36%。结论活性炭对白芷多糖脱色工艺简便可行。
151005	近红外光谱技术监测腰痛宁胶囊生产过程中混合均匀度的研究	目的采用近红外光谱技术检测腰痛宁胶囊粉末的混合均匀度,确定混合终点。方法使用近红外光谱仪采集腰痛宁胶囊药粉混合过程图谱,通过计算机分析软件,进行药粉混合均匀度的趋势分析,同时采集不同混合时间的样品,以士的宁、马钱子碱的含量变化为指标,监控生产过程中不同混合时间、取样点中样品的成分变化情况,以验证确认混合终点。结果经过大量的试验数据的统计、分析、验证,腰痛宁胶囊药粉在混合0.5h已接近均匀,1h时已经混合均匀并稳定,与近红外的光谱趋势相一致。结论此方法简便、可靠,可以用于腰痛宁胶囊生产中混合均匀度的趋势分析,确定混合终点。
151009	柽柳属植物的化学成分和药理活性研究进展	柽柳属植物是干旱、半干旱区沙荒地和盐碱化土地上生长的灌木,含多种化学成分,如黄酮、三萜、苯丙酸、甾体类以及有机酸、酚酸类等;药理研究表明其具有保肝、抗氧化、抑菌、抑制α-葡萄糖苷酶、抗肿瘤等活性。综述了柽柳属植物不同药用部位的化学成分和药理活性,为进一步研究和开发柽柳属植物资源提供参考。
151011	甘草酸类和甘草黄酮类化合物对心脏保护作用的研究进展	甘草的心脏保护作用是由其中所含的黄酮类化合物和甘草酸类化合物引起的。这两类化合物都具有抗心律失常和心肌细胞保护作用。其中异甘草素是通过抗氧化、抗炎以及阻滞L型钙电流通道和电压依赖性钾电流通道,而甘草酸类化合物是通过抗氧化、抗炎以及阻滞心血管细胞间缝隙连接,产生抗心律失常和心肌保护作用。临床上已经将甘草酸和甘草酸二铵试用于心内直视手术病人心肌缺血再灌注损伤的保护和治疗急性重症病毒性心肌炎。
151012	芪参益气滴丸联合西药对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者疗效的影响	目的通过给予冠心病心绞痛气虚血瘀证患者芪参益气滴丸及西药治疗,探讨其疗效及对中医症状的影响。方法将59例冠心病心绞痛气虚血瘀证患者随机分为西药组(29例)和西药+中药组(30例)。西药治疗:参照美国心脏病学院/美国心脏学会/美国医师学院联合议定的冠心病心绞痛诊断及治疗指南;中药治疗:给予芪参益气滴丸0.5g,tid,治疗60d。观察治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油停减率及中医症状评分变化。结果治疗后,西药+中药组心绞痛总有效率及硝酸甘油停减率高于西药组,但2组比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组胸痛、胸闷症状明显改善,2组与治疗前比较有显著差异性(P<0.01);西药组气短、乏力、心悸、自汗、面色少华症状无明显改善,与治疗前比较无差异性(P>0.05)。西药+中药组气短、乏力、心悸、自汗、面色少华症状明显改善,与治疗前比较有显著差异性(P<0.01),西药+中药组中医症状的改善优于西药组,且有显著差异性(P<0.01)。结论联合应用芪参益气滴丸及西药能有效地改善冠心病心绞痛气虚血瘀证患者的疗效及中医症状,值得临床推广。
151013	达那唑栓治疗复发性子宫内膜异位症的临床分析	目的观察达那唑栓治疗子宫内膜异位症的疗效及不良反应。方法选择曾行开腹或腹腔镜手术确诊的子宫内膜异位症再次复发患者87例,随机单盲分为两组,其中达那唑栓组46例,第一个月每晚2粒,之后每晚1粒,阴道或肛门用药,疗程6个月。达那唑胶囊对照组41例,口服给药,2次/d,疗程6个月,定期随访。比较应用达那唑栓及达那唑胶囊治疗子宫内膜异位症的症状、体征变化及不良反应情况。结果达那唑栓组痛经、非经期下腹痛、性交痛、后陷凹结节、肛门坠痛的改善率与达那唑胶囊组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。达那唑栓组体质量改变、转氨酶升高、阴道异常出血、闭经及痤疮不良反应发生率显著低于达那唑胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达那唑栓治疗复发性子宫内膜异位症与达那唑胶囊疗效相当,但不良反应较达那唑胶囊明显减少,安全性高。
151019	热毒宁注射剂与阿昔洛韦配伍的稳定性研究	目的探索热毒宁注射液与阿昔洛韦配伍的稳定性。方法在室温25℃观察两种药物混合液在60min内的外观、pH值、光谱图变化。结果两种药物较高浓度混合液会立即出现浑浊和颜色改变,较低浓度混合液的外观清澈透明、微黄;低浓度混合液60min内的pH值稳定;各时间点的吸光度值显著下降,质量分数明显减少。结论热毒宁注射液与阿昔洛韦无论浓度高低均存在配伍禁忌,建议避免混合应用。
151020	血脑屏障内低密度脂蛋白受体相关蛋白-1受体的靶向新型多肽ANG1005	很多抗癌药物由于血脑屏障的限制对脑瘤作用比较差,不利于药物的吸收。紫杉醇是二萜类天然产物,其在体外能有效地抑制恶性脑胶质瘤的生长,但并不能显著提高恶性脑胶质瘤患者存活时间,其原因主要是紫杉醇在血浆中消除太快,血脑屏障渗透能力差等导致肿瘤部位吸收过低。为了解决这个问题,一种可靶向低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(LRP-1)的19个氨基酸的肽Angiopep-2与3分子紫杉醇结合构成ANG1005,ANG1005与LRP-1结合作用后可以促使受体介导的药物通过跨细胞转运进入脑组织中。
151024	氢化物–原子荧光光谱法测定灯盏细辛注射液中砷、汞的残留量	目的建立测定灯盏细辛注射液中砷(As)、汞(Hg)限量的检测方法。方法采用氢化物–原子荧光光谱法测定As、Hg含量。结果在所选定的测定条件下,As、Hg的回收率分别为97.1%、90.2%(n=6)。结论此方法操作简便、快速,可用于灯盏细辛注射液中As、Hg残留量的测定。
151025	通络追风散外治退行性膝骨关节病的临床观察	目的研究通络追风散治疗退行性膝骨关节病的临床疗效。方法采用通络追风散外治退行性膝骨关节病,与电脑中频陈醋离子导入治疗进行对照,观察膝关节疼痛及功能改善情况。结果通络追风散能明显改善病情,总有效率为94.3%,能明显改善膝关节疼痛及其功能(P<0.01)。结论采用通络追风散外敷治疗退行性膝骨关节病,其效果好,经济实用,值得推广。
151026	娑罗子提取物酶解产物的化学成分研究	目的制备新的七叶皂苷衍生物。方法采用β-葡萄糖苷酶对娑罗子提取物进行生物转化,采用大孔吸附树脂、反相硅胶柱色谱等分离方法对酶解产物进行分离纯化,根据MS、NMR数据,对得到的单体化合物进行了结构鉴定。结果 4个化合物分别鉴定为21β-O-巴豆酰基-22α-O-乙酰基原七叶皂苷元-3β-O-[β-D-葡萄糖基(1→2)]-β-D-葡萄糖醛酸苷(1)、21β-O-当归酰基-22α-O-乙酰基原七叶皂苷元-3β-O-[β-D-葡萄糖基(1→2)]-β-D-葡萄糖醛酸苷(2)、21β-O-巴豆酰基-28-O-乙酰基原七叶皂苷元-3β-O-[β-D-葡萄糖基(1→2)]-β-D-葡萄糖醛酸苷(3)、21β-O-当归酰基-28-O-乙酰基原七叶皂苷元-3β-O-[β-D-葡萄糖基(1→2)]-β-D-葡萄糖醛酸苷(4)。分别命名为七叶皂苷Ie、七叶皂苷If、异七叶皂苷Ie和异七叶皂苷If。结论 4个化合物均为新化合物。
151027	肺纤方对博莱霉素致肺纤维化大鼠一般情况和肺组织形态学的影响	目的观察肺纤方对博来霉素造模的肺纤维化大鼠肺组织病理形态发展的影响。方法 144只健康Wistar大鼠随机分成对照组,模型组,阳性组,肺纤方高、中、低剂量组,每组各24只,按Szapiel等法建立模型,次日ig给药,肺纤方高、中、低剂量(3.2、1.6、0.8g/kg)组均为10mL/kg药液ig给药,阳性对照组用醋酸泼尼松混悬液(6mg/kg)ig给药,对照组与模型组ig等量生理盐水,1次/d,给药周期21d。分别在造模7、14、21d后取材,前后期各随机杀检10只,中期杀检4只对照验证。结果与模型对照组相比,肺纤方高剂量组在改善大鼠外观、体质量、肺系数、肺脏病理组织形态学等方面效果较好(P<0.05或P<0.01),中剂量组几乎与阳性对照组作用相当,而阳性对照组先期作用好于治疗组,但中后期时肺纤方高剂量组的疗效明显好于阳性组,说明肺纤方抗大鼠肺纤维化病变的长期疗效优于阳性组。结论肺纤方是防治肺纤维化的一种有效方剂,对博莱霉素致大鼠肺损伤具有一定的保护作用,对肺纤维化具有干预作用,且呈现一定的量效关系。
151028	正交试验优化超声法提取北苍术多糖的工艺研究	目的优化北苍术多糖的超声提取工艺。方法利用超声波提取北苍术根茎中的多糖,以提取物得率和多糖提取率为指标,在单因素试验的基础上,采用4个因素(超声时间、料液比、超声温度、乙醇用量)3个水平的L9(34)正交试验优选超声提取工艺条件,并采用苯酚–浓硫酸法测定多糖。结果北苍术多糖的最佳提取工艺条件为:料液比1∶20、提取温度60℃、超声提取40min、浓缩后加入4倍量乙醇进行醇沉。在该实验条件下,苍术水提物得率为23.16%,多糖提取率为11.23%。结论超声法提取苍术中多糖简便快捷,多糖提取率高,为北苍术多糖的开发利用提供了参考。
151029	枳术消食胶囊的质量控制研究	目的建立枳术消食胶囊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对制剂中白术、党参及槟榔进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定橙皮苷。结果 TLC鉴别色谱特征斑点明显。橙皮苷进样量0.115～2.300μg与峰面积积分值的线性关系良好,平均回收率为99.32%,RSD为0.93%(n=6)。结论所建立的薄层色谱和高效液相色谱法的专属性强,重复性好,可用于枳术消食胶囊的质量控制。
151030	柱前衍生化–高效液相色谱法测定蒙古黄芪多糖中单糖的组成	目的测定蒙古黄芪多糖中的单糖组成。方法蒙古黄芪多糖样品用三氟乙酸溶液水解成单糖,用1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)衍生化,采用HPLC法于245nm波长处检测各单糖。结果蒙古黄芪多糖由甘露糖、鼠李糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、阿拉伯糖组成,物质的量比分别为0.02∶0.05∶0.17∶1∶0.18。结论此方法简单、快速、重复性好,可用于蒙古黄芪多糖中单糖组成分析。
151031	苦参配方颗粒质量控制研究	目的建立苦参配方颗粒的质量控制标准。方法采用薄层色谱(TLC)法鉴别苦参配方颗粒中苦参碱、槐定碱和氧化苦参碱。采用高效液相色谱(HPLC)法测定苦参配方颗粒中苦参碱和氧化苦参碱,色谱条件为Lichrospher-5NH2色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈–无水乙醇–3%磷酸溶液(80∶10∶10);体积流量:1.0mL/min;柱温:30℃;检测波长:220nm;进样量:10μL。结果苦参碱、槐定碱和氧化苦参碱在TLC色谱图中相应的位置上显相同的斑点。苦参碱在0.15～1.58μg、氧化苦参碱在0.17～1.68μg呈良好的线性关系,回收率分别为98.3%、101.5%,RSD值分别为1.35%、1.73%。结论该方法快速、灵敏、准确,可用于苦参配方颗粒的质量控制。
151032	金鸡菊属植物化学成分和药理活性研究进展	金鸡菊属植物原产北美、非洲南部及夏威夷群岛等地,后被引入我国,该属植物含有挥发油类、黄酮类、炔类、苯丙素类、萜类、甾类等化学成分。该属植物具有调血脂、降血压、降血糖、抗氧化、抑制α-葡萄糖苷酶及抗菌等活性,还具有很高的观赏价值。综述了金鸡菊属植物化学成分和药理活性的研究进展,为进一步开发利用金鸡菊属植物提供参考。
151035	苦杏仁苷的药理作用研究进展	苦杏仁苷为传统中药苦杏仁中的有效成分之一,广泛存在于蔷薇科植物的种子中。从抗动脉粥样硬化、抗肾间质纤维化、抗肺纤维化、抗高氧诱导肺损伤、免疫抑制、免疫调节、抗肿瘤、抗炎以及抗溃疡9个方面概括苦杏仁苷的药理作用,以期为科技工作者对苦杏仁苷进一步的研究提供参考。
151036	女贞子抗炎、抗肿瘤和免疫调节作用的研究进展	女贞子是一味著名的补益类中药,《神农本草经》记载其具有补中、安五脏、养精神、除百疾等功效。现代医学认为炎症或免疫功能异常是包括肿瘤在内的许多疾病的病理、生理过程。女贞子具有抗非特异性炎症、抗变态反应性炎症、抗肿瘤及免疫调节作用,红景天苷、酪醇、羟基酪醇、齐墩果酸、熊果酸和多糖是其主要活性成分,因此其具有极高的医药保健价值,经深度研究后可开发为抗炎、抗肿瘤新药。
151037	常见糖尿病慢性并发症的药物研发进展	糖尿病慢性并发症是由糖尿病病变转化而来的一系列慢性疾病,常见的主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变等,严重影响着人们的生活。目前直接治疗糖尿病慢性并发症的药物很少,为了研发出治疗这些病的药物,各国的科研人员正在做不懈的努力。将对糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变三大慢性并发症的药物研发进展进行综述。
151038	卵巢上皮性癌血清肿瘤标志物的研究进展	卵巢上皮性癌占卵巢恶性肿瘤85%～90%,由于缺乏有效的早期诊断和发现的方法,75%的患者就诊时已属晚期。血清学标志物以其检测方便、利于大规模筛查的优势在卵巢上皮性癌的早期诊断中起着重要作用。近几年众多学者对其进行了广泛深入研究,发现许多肿瘤标志物与卵巢上皮性癌密切相关,如CA125、HE4、TGF-β1、β2-MG、YKL-40、lyGDⅠ、hK6、hK10、bcl-2、HMGB1、Notch3、P-选择素和肿瘤自身抗体等。寻找特异度、敏感度高的肿瘤标志物,发展以血清学为基础的筛选方法,对于提高卵巢癌早期诊断水平,改善治疗效果、降低卵巢癌患者的病死率具有重要意义。
151039	康莱特注射液对晚期肝癌患者血清甲胎蛋白和体力状况影响的临床观察	目的观察康莱特注射液对晚期肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)的抑制作用和对患者体力状况的影响。方法选择62例经明确诊断的晚期肝癌患者,分为两组,对照组给予保肝、生物反应调节剂及支持对症治疗,治疗组加用康莱特注射液100mL静脉滴注。结果对照组治疗后AFP受益率为54.84%,治疗组为87.10%;两组卡氏评分(KPS)受益率分别为61.29%、83.87%,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康莱特注射液可明显降低晚期肝癌患者外周血AFP水平,改善患者体力状态,提高患者生活质量。
151040	治疗高脂血症的新药研究进展	高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素,与冠心病、中风及股动脉狭窄等病症息息相关,严重威胁人类健康。他汀类药物因确切的疗效,已成为大多数临床医生的首选。但大剂量服用他汀类药物会产生肌毒和肝转氨酶升高,并不适用于所有的心血管类疾病。此外贝特类和烟酸类药物会产生胃肠道不适和肝肾损伤。因此寻找疗效显著、安全可靠的调血脂药一直是医药工作者长期研究的课题。综述基于Pubmed上关于人高脂血症(胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-L)主要治疗药物的相关研究,对近年来调血脂药物研究进展进行综述。
151041	地拉罗司的合成工艺研究	目的合成地拉罗司并对工艺进行优化研究。方法以水杨酸为原料,经与二氯亚砜氯化、水杨酰胺脱水环合和对羧基苯肼开环重排3步得到口服铁螯合剂地拉罗司。结果地拉罗司合成总收率为59.36%。结论对工艺进行了改进,提高了地拉罗司合成收率。
151044	美国橙皮书制度给我国发展通用名药的启示	未来5年内全球有超过70个畅销的专利药陆续到期,这将为通用名药市场带来巨大的商机。橙皮书(Orange Book)是美国FDA为适应《Hatch-Waxman法案》而设立的新药专利链接制度。简要介绍橙皮书制度及相关通用名药的简化新药申请(abbreviated new drug application,ANDA)制度,并从严格制定认证标准、寻求与品牌药合作"授权仿制药"、突破专利封锁等方面分析橙皮书制度对我国制药企业发展通用名药市场的启示。
151045	智能药物传输系统的研究进展	智能药物传输系统是指系统自身具有传感、处理及响应释药、停止释药的"自动"药物传输体系。各种智能药物传输系统实现了药物的定点、定时及定量释放。简要介绍了智能药物传输系统的发展近况,并从pH值敏感型、温度敏感型、葡萄糖敏感型以及其他敏感型给药系统角度阐述了智能药物传输系统的研究现状及未来展望。
151047	蛋白类抗凝血药物的研究进展	血栓性疾病包含血栓形成和血栓栓塞所引起的疾病,又称血栓栓塞性疾病,是人类常见的多发病,严重危害人类的健康,是现代社会主要的致死性疾病之一。抗凝血药物是通过影响凝血过程中的某些影响因子来阻止血液凝固,从而起到预防与治疗血栓栓塞性疾病的作用。多肽等蛋白类抗凝血药见效快、不良反应小,是今后抗凝药研究的重点。对抗凝血多肽等蛋白类抗凝药物进行了评述。
151050	四君补铁生血颗粒治疗脾气虚型缺铁性贫血的临床疗效观察	目的研究四君补铁生血颗粒治疗脾气虚型缺铁性贫血的临床疗效。方法将60例脾气虚型缺铁性贫血患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组饭后口服四君补铁生血颗粒1包/次,3次/d,对照组饭后口服枸橼酸铁片2片/次,3次/d,两组疗程均为3个月,随访3个月。观察治疗前后血红蛋白量、红细胞数、血清铁蛋白、中医症状评分变化,同时观察不良反应的情况。结果治疗后两组血红蛋白、红细胞均明显高于治疗前,中医征候评分明显降低;临床症状改善,血红蛋白量、红细胞数、血清铁蛋白升高,治疗组明显优于对照组;治疗组的不良反应明显低于对照组。结论四君补铁生血颗粒治疗脾气虚型缺铁性贫血在改善临床症状、促进铁吸收、升高血红蛋白和红细胞方面优于枸橼酸铁片,且不良反应明显少于枸橼酸铁片,值得临床进一步研究。
151051	UPLC-TOF-MS法鉴定胀果甘草药渣中黄酮类成分	目的建立胀果甘草药渣中黄酮类成分的超高效液相色谱-高分辨飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS)定性分析方法。方法 AgilentSB-C18柱(100mm×4.6mm,1.8μm);流动相乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱;体积流量0.4mL/min;柱温25℃;检测波长254nm。ESI离子源,飞行时间质谱检测器。对比自制对照品进行鉴别。结果共鉴定出8个黄酮类成分,分别为2',4,4'-三羟基查耳酮、甘草查耳酮D、甘草查耳酮甲、4'-羟基-2'',2''-二甲基吡喃[5'',6'',6,7]黄酮、甘草黄酮C、光甘草酮、甘草黄酮B和kanzonolE。结论建立了一种简单、可靠的UPLC-TOF-MS方法对胀果甘草药渣中黄酮类成分进行了鉴定,对胀果甘草药渣综合利用有一定参考价值。
151052	迷迭香精油通过嗅觉通路改善小鼠学习记忆的研究	目的探讨迷迭香精油通过嗅觉通路改善C57BL/6小鼠学习记忆能力及其可能的机制。方法通过鼻吸入迷迭香精油的方法 ,以毁损嗅上皮模型作对照,分组进行Lashley-III水迷宫和嗅觉辨识记忆实验,并进行免疫组化,观察各组小鼠海马CA1区乙酰胆碱酯酶、谷氨酸的表达情况。结果迷迭香精油组小鼠的水迷宫实验和嗅觉辨别记忆实验潜伏期低于其他组(P<0.05),免疫组化结果显示该组小鼠海马CA1区乙酰胆碱酯酶、谷氨酸的表达增强。结论迷迭香精油能够通过嗅觉通路改善小鼠的学习记忆功能,其机制可能与嗅觉通路中神经递质的改变有关。
151054	HPLC法测定女金糖浆中橙皮苷、黄芩苷和丹皮酚	目的建立女金糖浆中橙皮苷、黄芩苷和丹皮酚的HPLC分析方法。方法采用资生堂Spolar-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为[甲醇-乙腈-0.1%磷酸(12:13:75)]-乙腈,进行梯度洗脱;柱温40℃;体积流量1.0mL/min;检测波长283nm;进样量10μL。结果橙皮苷、黄芩苷和丹皮酚分别在0.07395～2.21849、0.50820～10.16400、0.15871～2.38060μg线性关系良好,回收率分别为97.0%、98.9%、99.0%,RSD值分别为0.33%、0.41%、0.14%(n=6)。结论该方法方便、快速、灵敏度高,可以为女金糖浆的质量控制提供依据。
151055	HPLC法测定心脑络通颗粒中野黄芩苷和4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸	目的建立HPLC法同时测定心脑络通颗粒中野黄芩苷和4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸的方法。方法色谱柱为岛津InterstilODS柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%三氟乙酸(25:75),体积流量1.0mL/min,检测波长335nm,柱温37℃,进样量10μL。结果 2种成分均能达到基线分离,重现好,且呈现较好的线性关系;加样回收率分别为97.1%、99.8%,RSD值分别为0.66%、0.82%。结论该方法准确、灵敏、可靠,重复性好,可用于心脑络通颗粒的快速检测。
151057	苍耳子的化学成分和临床应用研究进展	苍耳子主要含有挥发油、脂肪油、酚酸、苍耳子噻嗪双酮等杂环类化合物、蒽醌、黄酮、生物碱及其他类成分,毒性成分为苍术苷及其衍生物。临床应用以治疗鼻病为多,多配伍辛夷、白芷、薄荷(苍耳子散)加减用于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、副鼻窦炎等,尚可治疗皮肤病、关节痛、牙痛等疾病。
151058	中药活性成分抗肝癌的研究进展	近年来,中药以其显著的临床疗效,在肝癌的治疗中发挥着不可替代的作用,中西医结合治疗肝癌已成为其临床治疗中的一种重要手段。通过综述近年来中药治疗肝癌方面的相关实验研究文献,中药抗肝癌的主要活性成分为多糖类(真菌多糖;植物多糖等)、黄酮类(黄酮和黄酮醇;黄烷酮醇;异黄酮;查耳酮等)、皂苷类(三萜皂苷;甾体皂苷)、萜类(倍半萜;二萜;三萜;多萜等)和挥发油、生物碱类(异喹啉生物碱;甾体生物碱等)。
151059	灵芝多糖的研究进展	灵芝多糖是灵芝的主要活性成分之一,具有抗肿瘤、抗氧化、抗衰老和降血糖等生物活性,对近年来研究灵芝多糖的超声法、微波法、复合酶法等提取方法和径向流色谱、柱色谱联用等分离纯化方法 ,含量测定及其在抗肿瘤和抗氧化等方面的药理活性进行综述,为灵芝多糖的进一步开发利用提供依据。
151061	冬虫夏草鉴别方法的研究进展	冬虫夏草是麦角菌科真菌冬虫夏草菌Cordyceps sinensis(Berk.)Sacc.寄生在蝙蝠娥科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。作为一味传统的名贵中药,冬虫夏草具有调节免疫系统功能、抗肿瘤、抗疲劳等多种药理作用。冬虫夏草的掺伪现象严重,综述冬虫夏草的鉴别方法,为快速、准确地对其进行鉴别提供参考。
151063	甘草酸对肾损伤的保护作用和临床应用研究进展	动物实验研究证实甘草酸对缺血再灌注性、梗阻性、高血糖性、药物性(如马兜铃酸、庆大霉素、顺铂、阿霉素、镉等引起的)、变态反应性肾损伤都有保护作用。临床研究肯定了甘草酸在治疗肾综合征出血热中的疗效。已经有一些报道称甘草酸对慢性肾脏疾病、原发性干燥综合征并肾小管酸中毒、阿昔洛韦致急性肾衰竭和防治心脏手术引起的缺血再灌注性肾损伤也有疗效,但还需要其他研究在临床上进一步证实。
151064	培美曲塞联合奥沙利铂治疗复发性卵巢癌的临床观察	目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂作为二线化疗方案对复发性卵巢癌患者的疗效及临床安全性。方法将2011年5月至2012年4月天津医科大学附属肿瘤医院收治的49例复发性卵巢癌患者随机分为观察组和对照组,观察组23例患者第1天iv培美曲塞500mg/m2,iv奥沙利铂135mg/m2,3周为一疗程;对照组26例患者第1、8天iv吉西他滨1000mg/m2,第2天iv奥沙利铂135mg/m2,3周为一疗程。所有患者均接受4个以上疗程,每2个疗程评价疗效及不良反应。结果两组有效率差异无显著性(P>0.05),但观察组的不良反应明显减轻(P<0.05),患者可以耐受。结论培美曲塞联合奥沙利铂作为二线化疗方案治疗复发性卵巢癌不良反应较轻,患者能够耐受,可以提高患者的生存质量,值得临床进一步研究。
151065	舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床观察	目的探讨舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症的临床疗效及耐受性。方法 86例强迫症患者随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组用舍曲林和阿立哌唑联合治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察治疗12周。于治疗前、治疗4周末、8周末、12周末分别用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评定强迫症状、用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑症状、用副反应量表(TESS)评定治疗4周末、8周末、12周末的药物不良反应。结果 Y-BOCS总分治疗前、治疗4周末两组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周末、12周末两组间差异有统计学意义(P<0.05);HAMA总分治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周末、8周末、12周末差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周末、8周末、12周末两组间TESS总分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫症效果良好,不良反应无增加。
151066	眼科医院围手术期预防用药情况分析	目的评价眼科医院围手术期预防用药的现状,以控制围手术期全身使用抗菌药物,促进临床安全合理使用抗菌药物。方法设计调查表,随机抽取武汉爱尔眼科医院白内障科、青光眼科、眼底病科、眼眶科、斜弱视科、泪道科、角膜科7个科室2011年5—9月住院病历各20份,总计140份。依据国家卫生部颁发的《抗菌药物临床使用原则》,分析医院围手术期抗菌药物的使用情况。结果抽查的140份住院病历,有118份为手术病历,共做手术131例次,其中I类切口清洁手术96例,I类切口手术抗菌药物全身预防使用率38.6%。结论武汉爱尔眼科医院眼科围手术期抗菌药物预防性使用率基本符合使用标准。
151067	肺动脉高压药物及新靶点研究进展	肺动脉高压(PAH)为一种少见的慢性疾病,其危害性大、致死率高,多发于老年人和妇女。随着我国步入老龄化社会,对PAH的防治越发重视。综述了包括CCBs、PDE-5抑制剂、ERAs和PGI2类常规靶点和鸟苷酸环化酶激动剂,5-羟色胺,Bcr-Abl蛋白络氨酸激酶抑制剂,Rho-激酶抑制剂,内皮祖细胞和基因等治疗该疾病的新型作用靶点在内的最新靶点与药物的研究进展,以及新一代药物的发展方向。
151070	致命性药物相互作用导致米贝拉地尔撤市的简析与启示	盐酸米贝拉地尔是瑞士罗氏公司研制生产的T型钙通道阻滞剂,初期适应症为高血压、冠心病心绞痛和心力衰竭。1997年相继在欧洲、美国、日本上市,由于其药物相互作用的严重不良反应,于1998年6月自愿撤市。简述盐酸米贝拉地尔的药理学特性、临床研究、严重的药物相互作用以及上市后的调整过程,希望对我国的新药研发人员、临床医生等带来有益的启示,从而加深对我国新药上市后临床评价研究的认识、重视和加强监控药物相互作用的不良反应等安全性评估,加快我国的新药研发进程。
151075	香鳞毛蕨治疗48例难治性手足癣的疗效观察	目的观察香鳞毛蕨治疗难治性手足癣的临床疗效。方法 48例难治性手足癣患者的患手(足)浸泡于香鳞毛蕨水煮液或将药液涂于患处,每天1次,每次30min,连续用药21d,治疗前及治疗后第1周、第3周进行随访,同时进行临床评价和真菌学检查。结果 1周后,临床和真菌学治愈率分别为62.5%、56.3%,第3周后随访达91.7%、89.6%。结论香鳞毛蕨治疗难治性手足癣效果显著,同时未见不良反应,值得临床推广使用。
151076	新疆阿魏树脂的化学成分研究	目的研究新疆阿魏树脂的化学成分。方法利用硅胶、ODS柱色谱、HPLC色谱及反复重结晶等方法进行分离纯化,根据理化性质及波谱分析对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果分离得到6个化合物,分别鉴定为7-羟基香豆素(1)、香草醛(2)、松柏醛(3)、3-(3,4-二甲氧基苯基)-2-丙烯醛(4)、阿魏酸(5)和β-谷甾醇(6)。结论化合物3、4均为首次从该属植物中分离得到,化合物2为首次从新疆阿魏中分离得到。
151077	番茄红素对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的观察番茄红素对四氯化碳(CCl4)引起的小鼠急性肝损伤的保护作用。方法将小鼠分为正常组、模型组、番茄红素组和阳性药联苯双酯组。番茄红素组和联苯双酯组分别用番茄红素和联苯双酯ig进行预给药干预,正常组和模型组以溶剂0.1%羧甲基纤维素钠ig,连续给药7d后ipCCl4致小鼠急性肝损伤。计算肝脏指数,检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及肝组织中的超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平,并观察肝组织HE染色切片的病理变化。结果番茄红素能显著降低急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性;升高肝组织匀浆中SOD活力,降低MDA含量和LDH活性;病理切片表明给药组小鼠肝损伤均减轻。结论番茄红素对CCl4致小鼠急性肝损伤具有保护作用,其机制可能与番茄红素所具有抗脂质过氧化和清除体内过多的氧自由基的作用有关。
151078	参麦注射液的抗肿瘤作用研究	目的研究参麦注射液体内外抗肿瘤作用。方法以小鼠肉瘤S180、肝癌H22、Lewis肺癌实体瘤模型考察参麦注射液的体内抑瘤作用;通过MTT法考察参麦注射液体外对人宫颈癌HeLa细胞和人肝癌HepG2细胞的增殖抑制作用。结果参麦注射液在体内对小鼠肉瘤S180、肝癌H22、Lewis肺癌均有显著的抑制作用,且呈剂量相关性,中、高剂量抑瘤率可达35%以上;体外对人宫颈癌HeLa细胞和人肝癌HepG2细胞亦有增殖抑制作用,且呈浓度-时间相关性,48h的IC50值分别为0.36、0.72g/mL,72h的IC50值分别为0.21、0.29g/mL。结论参麦注射液体内外均有显著的抗肿瘤活性。
151079	龙甲血脉通胶囊对大鼠心肌缺血及心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的探讨龙甲血脉通胶囊对大鼠心肌缺血及心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用垂体后叶素和异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血模型,考察龙甲血脉通胶囊对心肌缺血作用的保护;采用手术致大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,考察龙甲血脉通胶囊的对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。结果龙甲血脉通胶囊(1.60、0.80、0.40g/kg)能够显著降低垂体后叶素诱导的心肌缺血大鼠15s、30s时T波高度;能够显著降低异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血5、10、20、30minS-T段偏移高度。龙甲血脉通胶囊(1.60、0.80、0.40g/kg)能够显著降低血清丙二醛(MDA)水平,显著升高超氧化物歧化酶(SOD)水平,显著降低缺血再灌注损伤大鼠的心肌梗死区面积占缺血区面积的比例。结论龙甲血脉通胶囊具有保护心肌缺血及抗心肌缺血再灌注损伤的作用。
151080	高速逆流色谱法从棉花花提取物中分离制备异槲皮素	目的应用高速逆流色谱法分离制备异槲皮素。方法对棉花花提取物用高速逆流色谱法一步分离纯化,以醋酸乙酯-水(1:1)为两相溶剂体系,上相为固定相,下相为流动相,主机转速为800r/min,体积流量2.0mL/min,检测波长254nm,采用波谱法对所得化合物进行结构鉴定,薄层色谱、高效液相色谱法测定产品的纯度。结果在该条件下经一步分离可得到质量分数为99%的异槲皮素对照品。结论该方法操作简便,适合于从棉花花提取物中分离制备异槲皮素对照品。
151081	HPLC法测定灵芝子实体和孢子粉中灵芝酸C_2、灵芝酸G和灵芝酸A	目的建立灵芝子实体和孢子粉中3种灵芝酸类成分的HPLC测定方法 ,为全面评价灵芝药材和孢子粉的质量提供依据。方法采用HPLC方法测定,Diamonsi(l钻石)C8色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相乙腈-0.03%磷酸(28:72),体积流量1.2mL/min,检测波长250nm;柱温35℃。结果灵芝酸C2、灵芝酸G、灵芝酸A分别在0.40～10.06μg(r=0.99999)、0.40～10.00μg(r=0.99999)、0.40～10.00μg(r=0.99999)线性关系良好,平均回收率分别为101.04%、99.39%、101.22%,RSD值分别为1.64%、1.86%、2.20%(n=6);灵芝子实体中3种灵芝酸的质量分数分别在0.06～0.29mg/g、0.12～0.37mg/g、0.19～0.41mg/g,灵芝孢子粉供试品中3种灵芝酸的质量分数分别在0～0.01mg/g、0、0～0.03mg/g。结论本方法简便,稳定,可用于灵芝三萜类成分C2、灵芝酸G、灵芝酸A的定量分析。
151082	HPLC法测定腺毛黑种草子中山柰酚	目的建立腺毛黑种草子中山柰酚的HPLC测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为SymmetryRPC18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.4%磷酸水溶液(70:30),体积流量1.0mL/min,检测波长365nm,进样量10μL。结果山柰酚在0.0224～0.1344μg呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为97.59%,RSD值为1.29%(n=9)。结论该方法操作简便、准确、重复性好,可用于腺毛黑种草子中山柰酚的测定。
151083	安肾丸的质量控制研究	目的为了更好的控制产品质量,建立安肾丸的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中的肉苁蓉、补骨脂、白术进行了定性鉴别,并采用高效液相色谱法测定苦杏仁苷。结果薄层色谱中的特征斑点明显。苦杏仁苷在10.25～512.50μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.78%,RSD值为1.16%(n=6)。结论建立的方法专属性强、重复性好,准确简便,可有效地控制安肾丸的质量。
151084	南非红茶的研究进展	南非红茶为豆科植物南非红茶Aspalathus linearis(Barm.f.)R.Dahlgren的叶与小枝,其发现和应用已有悠久的历史。南非红茶富含多酚类物质,现代药理研究表明该茶对抗氧化、心血管疾患,肿瘤防治,免疫调节、控制糖尿病及其并发症,延缓衰老和治疗肠胃道系统疾患方面均有作用。对南非红茶的现代研究进行归纳和整理,为进一步研究开发预防慢性代谢性疾病的产品提供借鉴。
151085	淫羊藿中活性成分的代谢产物研究进展	淫羊藿为我国传统中药,具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效。淫羊藿中主要活性成分是以淫羊藿苷为代表的黄酮苷类化合物。近年来研究发现淫羊藿给药后发挥功效的物质基础主要为其活性成分的代谢产物。综述近年来国内外对淫羊藿中活性成分的代谢产物的研究方法及代谢产物研究进展,对进一步阐明淫羊藿药材的作用机制、研制新药具有直接指导意义。
151087	家独行菜的化学成分和药理作用研究进展	家独行菜是世界多个地区的传统药物,从中分离的化学成分主要有生物碱、黄酮类、萜烯和芥子油苷等,现代药理学研究表明家独行菜具有降血糖、降血压、治疗胃肠病和骨折等活性。综述了家独行菜的化学成分和药理作用,为明确其药效成分以及作用物质基础提供参考和依据。
151089	干预雌激素代谢防治乳腺癌的药物研究进展	乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤,是一种激素相关性疾病,暴露于雌激素是患乳腺癌一个重要的决定因素。而相关研究表明,干预雌激素的代谢过程,能够达到有效防治乳腺癌的目的。在雌激素代谢过程中,2-羟基雌激素(2-OHE)、2-甲氧基雌激素(2-OMeE)、4-甲氧基雌激素(4-OMeE)为有利代谢产物,16-羟基雌激素(16-OHE)、4-羟基雌激素(4-OHE)为有害代谢产物。若提高2-OHE与16-OHE含量比,可有效防治乳腺癌。此外,提高儿茶酚邻位甲基转移酶活性用以防治乳腺癌也具有广阔的前景。就近年来对于雌激素代谢过程和基于雌激素代谢防治乳腺癌的研究进展进行综述。
151090	昆明山海棠口腔膜治疗糜烂型口腔扁平苔癣的临床疗效观察	目的观察昆明山海棠口腔膜对糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法 166例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组(84例)和对照组(82例),治疗组给予昆明山海棠口腔膜每日2次,治疗4周;对照组给予醋酸地塞米松粘贴片每日2次,治疗4周。治疗结束时用客观指标和主观指标分别评价疗效。客观指标:由观察者测算病损面积的大小;主观指标:采用直观类比标尺法(VAS),纪录疼痛程度。结果两组患者病损面积和VAS指标都有明显下降,治疗组总有效率为86.90%,对照组总有效率为81.70%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论昆明山海棠口腔膜治疗糜烂型口腔扁平苔藓取得较好的疗效,具有临床推广价值。
151091	N-甲基-N-(2-噻吩甲基)-N′-(4-甲基-2-噻唑)甘氨酰胺的合成、降血糖活性及药动学研究	目的在前期发现的DPP-IV抑制剂N-(2-噻吩甲基)-N′-(4-甲基-2-噻唑)甘氨酰胺(1)基础上,设计并合成N-甲基-N-(2-噻吩甲基)-N′-(4-甲基-2-噻唑)甘氨酰胺(2),以延长半衰期,并保证其降血糖活性。方法尝试了两种方法合成化合物2,一是对化合物1用氨化-还原法甲基化,二是用N-甲基-2-噻吩甲胺(3)与2-氯-N-(4-甲基-2-噻唑)乙酰胺(4)反应制得化合物2。葡萄糖耐量实验降血糖模型研究化合物2的降血糖活性,并研究其药动学。结果两种方法合成了化合物2,其中方法二收率较高。化合物2的降血糖活性与化合物1相当,但是半衰期延长。结论获得了合成化合物2的较优方法 ,保证化合物2降血糖活性前提下,延长了半衰期。
151092	左卡尼汀注射液对阿霉素所致心肌细胞损伤的保护作用	目的观察左卡尼汀注射液对阿霉素所致的心肌细胞损伤的保护作用。方法将培养5d的新生Wistar乳鼠心肌细胞随机分为正常对照组、阿霉素1μg/mL阳性对照组和左卡尼汀10、20、30μg/mL保护组,加药后继续培养24h,测定细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)释放量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果左卡尼汀能显著提高受损心肌细胞的存活率,抑制LDH释放量,减少MDA的生成,提高SOD活性。结论左卡尼汀对阿霉素所致的心肌细胞损伤具有保护作用。
151096	前列地尔脂微球载体制剂在生理盐水和葡萄糖注射液中的稳定性研究	目的考察前列地尔脂微球载体制剂与生理盐水、5%葡萄糖注射液配伍的稳定性。方法在室温25℃避光条件下,考察配伍液的pH值及外观的变化,采用高效液相色谱法测定前列地尔配伍液在0～4h含量及有关物质的变化,并采用静态激光散射计测定配伍液的平均粒径、90%累积粒径的变化。结果前列地尔脂微球载体制剂分别与生理盐水注射液、5%葡萄糖注射液配伍后4h内pH值、外观、含量、有关物质、平均粒径及90%累积粒径均未发生明显变化。结论前列地尔脂微球载体制剂在室温避光条件下放置4h内稳定性较好,各项指标均符合国家标准,临床使用时可以依照病人情况选用静脉滴注的方式给药。
151099	新型PARP抑制剂veliparib	肿瘤细胞能够激活自身DNA的损伤修复机制进行修复,从而导致其对抗肿瘤药物和放疗产生耐药性,而聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶(polyADP-ribose polymerase,PARP)是一种DNA修复酶,在DNA修复通路中起关键作用。veliparib是一种新型高选择抑制PARP的苯并咪唑类化合物,体内外实验表明本品具有显著的抑制PARP活性的作用。在治疗转移性乳腺癌、结肠癌、转移性黑色素瘤和脑肿瘤方面已取得显著的效果,其与替莫唑胺联用治疗乳腺癌的研究即将进入III期临床。
151102	六种杀菌剂对当归褐斑病菌室内毒力的测定	目的测定噁醚唑、丙森锌等6种药剂对当归褐斑病菌的室内毒力,从而为当归褐斑病的防治提供药剂筛选依据。方法采用生长速率法和抑制孢子萌发法。结果生长速率法测定结果为:10%噁醚唑、70%丙森锌抑菌效果均在95%以上,EC50分别为0.0004 mg/L和1.1025 mg/L,50%多菌灵最差,抑菌效果不及26%。孢子萌发法测定结果为:10%噁醚唑1800倍和70%丙森锌800倍抑菌率分别为74.76%和89.91%,EC50分别为0.2460 mg/L和0.0527 mg/L,50%多菌灵抑制作用亦最低。结论10%噁醚唑、70%丙森锌对当归褐斑病菌菌丝生长和孢子萌发抑制效果最好,可杀得和甲基硫菌灵次之,20%二氯异氰尿酸钠和50%多菌灵抑制效果最差。
151104	激素和外植体对黄芩短枝生根和愈伤诱导的影响	目的研究不同激素组合和外植体对黄芩短枝生根和愈伤诱导的影响,筛选出最佳的短枝生根和愈伤诱导及继代培养基。方法以1/2MS为基本培养基,添加不同浓度的萘乙酸(NAA),配制成5种短枝生根培养基;以MS为基本培养基,添加不同浓度BA和NAA或2,4-D,配制成5种培养基。将剪下的枝条用清水冲洗2~3 h,再用2%次氯酸钠溶液浸泡15 min,最后用无菌水冲洗4~5次,将带1个腋芽或不带腋芽的茎段和叶片接种到培养基中。结果1/2MS培养基是最佳的1年生和2年生短枝生长和生根培养基,生根率达100%,腋芽的增殖倍数高达3.1和3.4;诱导愈伤组织的最适培养基及愈伤最佳的继代培养基均为MS+BA2.0 mg/L+NAA0.1 mg/L。结论高浓度的生长素对黄芩短枝生长势和生根有抑制作用,高浓度BA配比较低浓度NAA适于愈伤诱导,1年生和2年生短枝生根时对生长素的反应有一定差异。
151106	百合鳞茎带真菌检测	目的为百合病害防治以及国家种子种苗标准平台的建立提供基础资料。方法采用洗涤法与PDA培养法分别对采自吉林、甘肃、湖南、江西、安徽、江苏6省33份百合鳞茎样品进行表面及内部所带真菌检验。结果从百合鳞茎表面和内部分别分离出12和10个属的真菌。优势菌均为青霉菌(penicilliumsp.)、镰刀菌(Fusariumsp.)、木霉(Trichodermasp.)、黑根霉(Rhizopussp.)、毛霉属(Mucorsp.)。百合鳞茎表面孢子负荷量以江苏宜兴新庄镇官渎村样品最小,为0.32×106个/粒,而江西万载白水乡白水村样品4的孢子负荷量最大,为7.24×106个/粒。结论百合鳞茎表面及内部带真菌数量较多,且种类较杂,因此在栽培、储藏、运输中应对优势真菌进行健康检查,并采取必要的防治措施。
151114	针刺上巨虚穴对慢性内脏痛敏肠易激综合征模型大鼠血清胃肠激素的影响	目的观察针刺上巨虚穴对慢性内脏痛敏肠易激综合征(IBS)模型大鼠胃动素(MTL)、生长抑素(SS)的影响。方法将30只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,其中模型组和电针组大鼠采用直肠球囊扩张刺激法持续刺激15 d制备慢性内脏痛敏IBS模型。电针组隔日1次针刺双侧上巨虚穴10 d,采用放射免疫分析法检测各组大鼠血清MTL和SS含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清MTL、SS含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,电针组大鼠血清MTL、SS含量显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论降低慢性内脏痛敏IBS模型大鼠血清MTL和SS含量,可能是针刺调节IBS胃肠运动、进而改善慢性内脏痛敏症状的关键机制之一。
151116	武权生教授治疗慢性盆腔炎经验	从病因、病机、证型、治疗4个方面总结武权生教授治疗慢性盆腔炎特点:首辨寒热;健脾化湿需贯彻始终;处方用药需因人而异;心理疏导不可忽视;药物内服、外敷、保留灌肠、加强运动四联疗法经济高效;症状缓解需调周固本,巩固疗效,防止复发。
151119	稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛50例疗效观察	目的探讨稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组50例采用常规药物加稳心颗粒治疗,对照组50例仅采用常规药物治疗,观察2组患者心电图、主要临床症状、血脂各项指标的改善情况。结果治疗4周后,治疗组心电图、主要临床症状及血脂各项指标的改善程度均显著优于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛疗效显著。
151122	针灸推拿加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察	目的观察针灸推拿加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将180例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组90例通过针灸推拿加刺络拔罐治疗,对照组90例通过针灸推拿治疗。结果 2组总有效率比较差异无统计意义(P>0.05),但痊愈率比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组显著高于对照组;治疗后第8月、第18月随访结果显示,2组同期复发率比较对照组高于治疗组,差异有统计意义(P<0.05),表明治疗组远期疗效显著优于对照组。结论针灸推拿加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症近期和远期疗效显著,值得在临床上推广应用。
151123	针灸拔罐治疗带状疱疹70例疗效观察	目的观察针灸拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法将128例带状疱疹患者随机分为2组,治疗组70例采用针灸拔罐治疗,对照组58例采用中西药物治疗,观察、比较2组的临床疗效。结果 2组总有效率比较差异无统计意义(P>0.05),但治愈率比较差异有高度统计意义(P<0.01),治疗组显著高于对照组;治疗组痊愈患者的疱疹结痂、止痛时间显著短于对照组,2组比较差异均有高度统计意义(P<0.01)。结论针灸拔罐联合治疗带状疱疹止痛效果明显,疱疹结痂快,副作用少,操作简便易行,疗效肯定,宜于临床推广。
151124	穴位注射治疗坐骨神经痛30例临床观察	目的观察穴位注射治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组取环跳穴和阳陵泉等穴位,注射654-2、维生素B1和10%葡萄糖注射液的混合液;对照组采用传统针刺疗法治疗。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为66.67%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论穴位注射治疗坐骨神经痛临床疗效确切,值得推广应用。
151128	束缚应激致亚健康状态大鼠脑组织iNOS的表达及其中药干预作用	目的研究束缚应激致亚健康状态模型大鼠脑组织诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)的表达情况,同时观察抗衰老片和六味地黄丸的干预作用。方法取雄性SD大鼠40只,随机分成4组,即正常对照组、模型对照组、抗衰老片组、六味地黄丸组,每组10只,采用每天限制活动3 h模拟人类心理应激,建立大鼠亚健康状态模型,造模同时,用抗衰老片、六味地黄丸进行干预。各组在造模第14 d、21 d分别取5只大鼠测定大脑皮质iNOS的表达。结果造模21 d后,模型对照组大鼠大脑皮质的iNOS表达显著增加(P<0.01);六味地黄丸可显著降低大鼠大脑皮质的iNOS阳性面积及总光密度(P<0.05)。结论束缚应激致亚健康状态大鼠大脑皮层的iNOS表达量增加,六味地黄丸可减少束缚应激致亚健康状态大鼠脑组织中iNOS的表达,预防和减少应激引起的神经元损伤,从而改善亚健康状态。
151129	抗衰老片对实验性肾阳虚小鼠免疫功能的影响	目的观察抗衰老片对"劳倦过度、房事不节"诱发的肾阳虚小鼠模型免疫功能的影响。方法筛选健康雄性KM小鼠54只,随机分为正常对照组,模型对照组,抗衰老片高、中、低剂量组和金匮肾气丸组6组。采用强迫小鼠游泳方法造成劳倦过度,以Colldege效应诱导雄性小鼠房事不节,建立肾阳虚小鼠模型,观察各组胸腺指数、脾脏指数、脾淋巴细胞增殖能力和NK细胞活性等免疫指标的变化。结果模型对照组小鼠胸腺指数、脾脏指数、脾淋巴细胞增殖能力和NK细胞活性等指标较正常对照组显著降低(P<0.05或P<0.01);抗衰老片高剂量组小鼠的胸腺指数和脾脏指数显著升高(P<0.05或P<0.01),中、低剂量组小鼠的胸腺指数显著升高(P<0.01),脾脏指数仅有升高趋势,但差异无统计意义(P>0.05);抗衰老片高、中剂量组T、B淋巴细胞SI和NK细胞活性显著升高(P<0.05或P<0.01),抗衰老片低剂量组和金匮肾气丸组NK细胞活性显著升高(P<0.05)。结论抗衰老片能明显提高肾阳虚小鼠的免疫功能,进一步表明中医肾在免疫调节中的主导作用。
151130	百合知母汤对哮喘模型大鼠IL-4、IFNγ-含量和EOS计数的影响	目的探讨百合知母汤治疗哮喘模型大鼠的作用机制。方法将70只W istar大鼠随机分为7组:空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、百合知母汤大剂量组(C1组)、百合知母汤中剂量组(C2组)、百合知母汤小剂量组(C3组)、地塞米松激素组(D组)、地塞米松激素减量加百合知母汤中剂量组(E组),每组10只。除A组外,其余6组通过腹腔注射卵蛋白(OVA)致敏及雾化吸入激发复制大鼠哮喘模型,百合知母汤各剂量组按大、中、小剂量灌胃给药1周,D组给予地塞米松1周,E组第1周给予地塞米松,第2周开始地塞米松每日递减并给予百合知母汤中剂量。然后处死大鼠,用放免法检测血清中的白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFNγ-)的含量,并通过肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞(EOS)的计数,观察百合知母汤对哮喘大鼠肺组织中EOS的影响。结果百合知母汤能显著延长咳嗽、诱喘潜伏期,减少咳嗽次数并具有祛痰作用,此外还可降低肺泡灌洗液中EOS计数和IL-4含量,升高IFNγ-含量,有效减少哮喘发作次数及控制哮喘症状,其中以中剂量作用最为明显;地塞米松虽能有效延长咳嗽、诱喘潜伏期,减少咳嗽次数和EOS计数,但其祛痰作用不明显。结论百合知母汤具有明显的止咳、化痰、平喘作用,并通过影响IL-4、IFNγ-的含量及EOS计数,从而调节免疫功能。
151131	关节炎丸对类风湿性关节炎骨侵蚀作用的实验研究	目的观察关节炎丸对类风湿性关节炎模型大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNFα-)的含量与病理组织形态学的影响。方法选取50只W istar大鼠,雌雄各半,随机分为空白组、模型组、雷公藤对照组、关节炎丸大剂量组、关节炎丸小剂量组5组。除空白组外,其余各组大鼠在右后足趾部注射弗氏完全佐剂造模。造模成功后,各组分别灌胃生理盐水及相应药物,灌胃30 d后摘取大鼠右后足趾关节观察病理变化,并采用放射免疫法检测大鼠血清IL-6、TNFα-的含量。结果模型组大鼠血清IL-6、TNFα-含量较空白组显著升高(P<0.01),各治疗组大鼠血清IL-6、TNFα-含量较模型组显著降低(P<0.05),且关节炎丸大、小剂量组作用显著优于雷公藤对照组(P<0.05),关节炎丸大剂量组作用显著优于小剂量组(P<0.05)。结论关节炎丸的抗炎作用与降低大鼠血清IL-6、TNFα-含量有关。
151132	白藜芦醇桂皮酸酯的合成及抗肝损伤实验研究	目的优选白藜芦醇桂皮酸酯的最佳合成工艺,并研究其抗肝损伤的作用。方法以桂皮酸、白藜芦醇为起始原料,经酰氯化、酯化等反应,得到目标化合物;观察白藜芦醇桂皮酸酯对急性肝损伤小鼠的保护作用。结果设计合成了白藜芦醇桂皮酸酯,且其具有比较明显的抗四氯化碳致小鼠肝损伤的作用。结论提供了一种白藜芦醇桂皮酸酯的最佳合成工艺,其方法为:吡啶催化,n(白藜芦醇)∶n(桂皮酰氯)=1∶2,反应时间为5 h,反应产率达90.1%以上。产物经过IR、1H-NMR等进行了表征。
151133	正交设计法优选红旱莲总黄酮的提取工艺	目的优选提取红旱莲总黄酮的最佳条件。方法采用L9(34)正交法优化红旱莲中总黄酮的提取,以红旱莲中所含芦丁的含量为评价指标。结果最佳提取工艺为:80%乙醇,10倍量,加热回流2次,每次2 h。结论该提取方法稳定、可行,为优化红旱莲总黄酮的提取工艺提供了参考依据。
151134	润肠丸质量标准研究	目的建立润肠丸(浓缩丸)的质量控制方法。方法采用TLC法鉴别方中大黄、当归;采用RP-HPLC法测定大黄酸、大黄素的含量。色谱条件:Hypersil ODS-2色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),KromasilODS保护柱(5μm,4.6 mm×10 mm)。流动相为甲醇-0.5%醋酸(87∶13),流速为1.0 mL/m in,检测波长430 nm,柱温25℃。结果定性鉴别薄层色谱特征明显,大黄酸在1.48~29.6μg/mL、大黄素在1.19~23.8μg/mL范围内线性关系良好;大黄酸平均回收率为97.39%(RSD=1.33%),大黄素平均回收率为97.05%(RSD=1.74%)。结论该法可以准确地进行定性、定量检测,控制润肠丸(浓缩丸)的质量。
151136	中西医结合治疗复杂Pilon骨折临床观察	目的探讨锁定钢板内固定结合辨证施治治疗复杂Pilon骨折的临床疗效。方法将32例复杂Pilon骨折患者随机分为治疗组17例和对照组15例。对照组采用锁定钢板内固定后,常规使用抗生素治疗;治疗组在对照组治疗基础上结合中药外敷、外洗治疗。结果对照组伤口出现感染2例,刀口裂开1例,固定物外露1例,伤口一期愈合率73.3%;治疗组仅有2例浅表感染,伤口一期愈合率88.3%。骨折愈合时间治疗组显著短于对照组(P<0.01)。踝关节功能评价,对照组优良率为73.3%,治疗组优良率为94.1%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。治疗组在伤口愈合情况、骨折愈合时间和踝关节功能评估方面均优于对照组。结论锁定钢板内固定结合中药外敷、外洗治疗复杂Pilon骨折能减少并发症发生,促进踝关节功能恢复,是治疗复杂Pilon骨折有效的方法。
151138	简述用卵蛋白制作大鼠哮喘模型的要点	根据文献及实验经验,从大鼠品系、致敏、激发和模型检验4个方面来概述大鼠哮喘模型的制备要点,以期为大鼠哮喘模型的应用和进一步模型优化提供研究基础。
151139	云南白药联合奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效观察	目的观察云南白药联合奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。方法 46例患者先给予补液、静脉滴注一般止血药及抗感染治疗,出血严重时予以输注红细胞悬液。之后给予奥美拉唑40 mg+生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d;云南白药保险子口服,随后予云南白药0.5 g次/,口服或溶于生理盐水40 mL经胃管灌入,3~4次/d。结果显效27例,有效18例,无效1例,总有效率97.8%。无效1例患者在治疗过程中出现反复出血,转外科手术治疗。结论云南白药联合奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效显著,值得推广应用。
151141	激光配合中药茶饮治疗慢性肥厚性咽炎的临床观察	目的观察激光配合中药茶饮治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法对92例慢性肥厚性咽炎患者采取激光和中药茶饮联合治疗,依据症状及体征恢复情况评价疗效。结果 92例患者中显效68例,有效19例,无效5例,总有效率为94.6%。结论激光配合中药茶饮治疗慢性肥厚性咽炎疗效显著,值得推广应用。
151145	金匮要略课程教学内容章节顺序改革体会	以阳虚、阴虚为主线,将《金匮要略》著作中的内科疾病篇章分为阳虚类、阴血虚类、阴阳两虚类3大类,按照类别讲解。此种教学方法使学生学习《金匮要略》时容易记忆掌握,提高了学习成绩,并建立了学生学习经典著作的信心与兴趣。
151151	刘新教授治疗肾性蛋白尿的中医特色	介绍刘新教授治疗肾性蛋白尿的中医特色,其以整体观念为指导,治病旨在调整脏腑失调之机能,而不应只关注"病"或"症"。认为肾性蛋白尿临床上多为本虚标实,脾肾亏损为其本,风邪、水、湿(热)、毒、瘀等为其标,治疗以本虚为主,标本兼治,扶正祛邪,以壮肾固精方为基本方辨证加味治疗,体现了多法合用、灵活选药之妙,值得临床借鉴。
151153	江英能副教授治疗小儿咳嗽验谈	江英能副教授认为临床治疗小儿咳嗽,应在认清病因、病机的基础上,辨病与辨证相结合,注重寒温并用,清润结合,宣中有降,兼顾利咽,多法并用,灵活用药,常可速效。
151154	华佗与张仲景论伤寒之异同探讨	从症状、发病过程、治疗方法3个方面比较华佗与张仲景两位医家对伤寒病论治的区别,从而有助于系统地认识外感热病理论体系的发展过程,全面地了解华佗与张仲景伤寒学理论思想。
151156	中药注射剂治疗急性脑梗死的临床应用探讨	根据急性脑梗死的临床不同证型,对临床中治疗急性脑梗死常用的中药注射剂进行辨证分析。强调活血化瘀法应体现在急性脑梗死的整个治疗过程中,治疗时还应注意中药注射液的性味归经,根据中医药传统理论辨证使用,达到药证相符。
151158	自拟辛夷汤治疗上气道咳嗽综合征外邪犯肺证30例	目的观察自拟辛夷汤治疗上气道咳嗽综合征外邪犯肺证的临床疗效。方法运用自拟辛夷汤治疗上气道咳嗽综合征证属外邪犯肺者30例,观察患者的症状、体征改善情况。结果 30例患者中治愈4例,显效11例,有效13例,无效2例,总有效率为93.33%。结论自拟辛夷汤治疗上气道咳嗽综合征外邪犯肺证疗效显著。
151159	逍遥散联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型60例疗效观察	目的观察逍遥散联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法选择中医辨证为肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者120例,随机分为2组。治疗组60例采用逍遥散联合复方甘草酸苷治疗,对照组60例单纯采用复方甘草酸苷治疗,治疗1月后观察2组患者肝功能、临床症状、体征改善情况。结果治疗组治疗后在临床症状、体征及肝功能改善情况方面与对照组比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论逍遥散联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型疗效较好,可明显改善患者肝功能及临床症状。
151160	中西医结合治疗吐酸病肝胃不和证40例临床观察	目的观察中西医结合治疗吐酸病肝胃不和证的临床疗效。方法将120例吐酸病肝胃不和证患者随机分为中医针药联合组、西药组和中西医结合组,每组40例。中医针药联合组给予泄热通降方及针刺治疗,西药组予以雷贝拉唑肠溶片和多潘立酮片治疗,中西医结合组给予中医针药联合与西药共同治疗。结果治疗4周时,西药组与中西医结合组的总有效率显著高于中医针药联合组(P<0.05);治疗8周时和停药后2周,中西医结合组总有效率显著高于中医针药联合组与西药组(P<0.05);西药组停药后2周的总有效率与其治疗8周时相比显著下降,差异有统计意义(P<0.05)。3组治疗结束后,西药组与中西医结合组的胃镜情况总有效率显著高于中医针药联合组(P<0.05)。结论中西医结合治疗吐酸病肝胃不和证能够更有效地改善临床症状、修复食管黏膜以及控制停药后复发情况。
151161	芍药安胃汤治疗糜烂性胃炎78例疗效观察	目的观察芍药安胃汤治疗糜烂性胃炎的疗效。方法将152例有典型症状并经胃镜检查确诊的糜烂性胃炎患者随机分为治疗组78例、对照组74例。对照组患者予口服奥美拉唑胶囊,20 mg/次,每日2次;果胶铋胶囊100 mg/次,每日2次。治疗组在对照组治疗的基础上予自拟芍药安胃汤,每日1剂,水煎分3次口服。2组均以20 d为1个疗程,1个疗程后观察患者症状改善情况,治疗前后查胃镜,作记录并进行对比。结果治疗组痊愈45例,显效15例,有效14例,无效4例,总有效率94.9%;对照组痊愈30例,显效16例,有效18例,无效10例,总有效率86.5%。2组总有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。结论芍药安胃汤对糜烂性胃炎有较好的治疗效果。
151162	胃友汤加减治疗慢性萎缩性胃炎50例疗效观察	目的观察胃友汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法对50例慢性萎缩性胃炎患者给予胃友汤加减治疗,3月后观察疗效。结果 50例患者中痊愈5例,显效40例,好转4例,无效1例,总有效率为98.0%。其中脾胃虚弱型总有效率为100.0%,气阴两虚型为90.9%,2型总有效率经卡方检验比较差异有统计意义(P<0.05)。结论胃友汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,其中脾胃虚弱型疗效优于气阴两虚型。
151165	凉血地黄汤加减治疗风伤肠络型混合痔43例	目的观察凉血地黄汤加减治疗风伤肠络型混合痔的临床疗效。方法将86例风伤肠络型混合痔患者随机分为治疗组与对照组,分别应用凉血地黄汤加减和地奥司明治疗,观察2组疗效。结果治疗组总有效率为95.35%,对照组为81.40%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效显著优于对照组。结论凉血地黄汤加减是治疗风伤肠络型混合痔的有效方剂。
151167	自拟柴葛槐花汤内服、坐浴治疗痔疮100例疗效观察	目的观察自拟柴葛槐花汤内服、坐浴治疗痔疮的临床疗效,从而探索一种简便、经济、有效、痛苦少的治疗痔疮的新方法。方法将100例痔疮患者随机分成2组,治疗组50例采用自拟柴葛槐花汤内服、坐浴治疗,对照组50例采用马应龙痔疮膏外敷并内服槐角丸治疗。2组均治疗3周后观察疗效。结果治疗组总有效率为100%,对照组为80%,2组总有效率经卡方检验比较,差异有统计意义(P<0.05),表明治疗组疗效显著优于对照组。结论自拟柴葛槐花汤内服、坐浴治疗痔疮具有简、便、效、廉的优点,且患者痛苦小,值得在基层推广。
151168	参苓白术散加减治疗慢性湿疹20例	目的观察参苓白术散加减治疗慢性湿疹的临床疗效。方法对20例慢性湿疹患者采用参苓白术散加减治疗,4周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果治愈16例,显效2例,无效2例,总有效率90%。结论参苓白术散加减治疗慢性湿疹疗效显著。
151169	中药内服加熏洗治疗老年性阴道炎51例疗效观察	目的观察中药内服配合中药熏洗治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法对51例老年性阴道炎患者采用中药内服配合中药熏洗治疗,15 d后判定疗效。结果 51例患者中治愈37例,好转10例,无效4例,总有效率达92.16%。结论中药内服配合中药熏洗治疗老年性阴道炎疗效显著,值得推广应用。
151172	自血穴位注射治疗寻常型银屑病多中心疗效观察及对外周血IL-8、TNF-α的影响	目的观察自血穴位注射治疗寻常型银屑病的临床疗效及对外周血白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将200例寻常型银屑病患者随机分成治疗组100例和对照组100例,治疗组予自血穴位注射治疗,对照组静脉滴注复方甘草酸苷联合外用维A酸霜治疗。观察治疗前后外周血IL-8、TNF-α水平的变化及临床疗效。结果治疗组总有效率为85%,对照组为71%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。2组治疗前IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计意义(P>0.05);2组同组治疗前后比较,治疗后IL-8和TNF-α水平显著降低,差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论自血穴位注射治疗寻常型银屑病疗效显著,其对外周血IL-8、TNF-α的影响可能是其治疗银屑病的机制之一。
151175	捏脊、针刺治疗慢性胃炎42例	目的观察捏脊、针刺治疗慢性胃炎的临床疗效。方法对42例慢性胃炎患者采用捏脊、针刺治疗,每周治疗3次,4周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果 42例患者中痊愈11例,占26.2%;显效14例,占33.3%;有效12例,占28.6%;无效5例,占11.9%。总有效率为88.1%。结论捏脊、针刺治疗慢性胃炎疗效确切,为该病提供了新的治疗方法。
151176	穴位注射人胎盘组织液治疗小儿遗尿30例临床观察	目的寻找治疗小儿遗尿的有效方法。方法采用穴位注射人胎盘组织液治疗小儿遗尿30例(治疗组),并与采用内服中药缩泉汤治疗的30例(对照组)作比较。结果治疗组总有效率为93.3%,对照
151177	针刺治疗原发性痛经40例疗效观察	目的观察针刺治疗原发性痛经的临床疗效。方法将80例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺治疗,对照组采用肌注强痛定100 mg治疗,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程,并于治疗后观察3个月经周期以判定疗效。结果治疗组治愈率为52.5%,总有效率为97.5%,对照组治愈率为7.5%,总有效率为85.0%,治疗组治愈率及总有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05),表明治疗组疗效显著优于对照组。结论针刺治疗原发性痛经疗效显著,值得在临床上推广应用。
151179	中医药防治慢性肾功能衰竭的研究进展	目的对近年来慢性肾功能衰竭(CRF)的中医药研究进展进行综述,为临床、科研提供理论依据。方法查阅近年来有关CRF的文献报道,并对其进行归纳、分析和总结。结果目前有关CRF的中医药研究主要从病因病机、辨证论治等方面进行了深入研究,从不同层面揭示中医药治疗CRF的疗效机制;开发了大量有效方药,许多经方、验方在治疗CRF中的作用也被逐步挖掘,普遍认为具有广阔前景。结论中医药对CRF具有较好的治疗作用和开发研究价值。
151180	中医药治疗溃疡性结肠炎概况	介绍了溃疡性结肠炎的中医病因、病机,从辨证分型、经方、验方、中药保留灌肠、针灸疗法、重视调摄6个方面概述了溃疡性结肠炎的中医药治疗进展,并提出了今后研究中需要进一步解决的问题和改进的具体方案。
151181	针刺对神经营养因子调节作用的实验研究概况	为了促进针刺治疗神经系统疾病的临床应用,提供更多的针刺治疗神经系统疾病的理论依据,特综述了近年来针刺对脑缺血、脊髓损伤、面神经损伤、坐骨神经损伤等疾病中内源性神经营养因子调节作用的实验研究概况,并对今后的相关研究工作进行了分析和展望。
151182	兰州市城关区中老年自然人群中医体质类型调查分析	目的了解兰州市城关区50周岁以上自然人群的中医体质类型分布状况。方法采用标准化的9种中医体质量表对兰州市城关区50周岁以上342人进行横断面现状调查,共得到有效问卷303份。结果 303人中平和质63人,湿热质54人,阳虚质53人,气虚质47人,痰湿质24人,气郁质22人,瘀血质21人,阴虚质11人,特禀质8人。结论平和质所占比例较小,9种中医体质类型在兰州市城关区50周岁以上自然人群中的分布存在一定的差异性。
151183	补肺汤对COPD肺气虚证模型大鼠胸腺指数和脾脏指数的影响	目的观察补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证模型大鼠胸腺指数、脾脏指数的影响,探讨补肺汤治疗COPD肺气虚证的作用及其机制。方法在90只SD大鼠中随机取10只作为正常对照组,其余作为造模组,采用烟熏及气管滴入脂多糖(lip polysaccharide,LPS)双因素复合制作COPD肺气虚证大鼠模型。造模成功后将大鼠随机分为模型组、补肺汤高剂量组、补肺汤中剂量组、补肺汤低剂量组、桂龙咳喘宁组。正常对照组和模型组每日给予生理盐水灌胃,其他各组每日对应给予高、中、低剂量补肺汤及桂龙咳喘宁灌胃。除正常对照组外,其他各组每日继续给予烟熏。治疗15 d后取材,大体和光镜观察各组大鼠支气管和肺组织形态学变化,称取胸腺和脾脏质量计算胸腺指数及脾脏指数。结果模型组大鼠的胸腺指数和脾脏指数显著低于正常对照组(P<0.01),补肺汤高、中剂量组及桂龙咳喘宁组大鼠的胸腺指数和脾脏指数显著增加,与模型组比较差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论补肺汤可增加大鼠的胸腺指数和脾脏指数,提高机体免疫力。
151184	408例原发性支气管肺癌患者症候演变与体力状况评分关系探析	目的探讨原发性支气管肺癌(以下称肺癌)的症候演变与体力状况评分(ECOG评分)的关系。方法采用回顾性调查研究,应用SPSS13.0统计软件,采用聚类、主成分分析,对408例肺癌患者按照症候进行分类,并提炼出每类患者的主要证型,将主要证型与ECOG评分做相关性及一致性分析,以探析肺癌患者症候演变与ECOG评分之间的内在联系。结果脾胃亏虚为原发性支气管肺癌患者的主要特点,患者的ECOG评分与症候演变存在着一定的关联性。ECOG评分为1～2分时,以脾胃亏虚、肺阴不足型为主;评分为3分时,以脾肾阳虚、肝火犯肺型为主;评分为4分时,以心肾亏虚、相火上扰型为主。结论在临床治疗中,注意不同阶段患者症候演变的特点,以期改善患者症状,提高患者生存质量。
151185	紫草油治疗慢性鼻前庭炎60例疗效观察	目的观察紫草油治疗慢性鼻前庭炎的临床疗效。方法将90例慢性鼻前庭炎患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组采用紫草油外用治疗,每日2次;对照组采用红霉素眼膏外用治疗,每日2次。观察2组的临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为100.00%,对照组为86.67%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01),表明治疗组疗效显著优于对照组。结论紫草油治疗慢性鼻前庭炎疗效显著,且无不良反应。
151186	鼻内窥镜鼻腔、鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效观察	目的探讨鼻内窥镜鼻腔、鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法采用国产天松牌鼻窦内窥镜及德国产WOLF监视系统,在视频图像监视下对38例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻息肉摘除术及鼻窦开放术治疗。结果 38例患者总有效率为94.7%,其中Ⅰ型总有效率100.0%,Ⅱ型96.0%,Ⅲ型86.0%,3型总有效率经卡方检验比较,差异无统计意义(P>0.05),但3型间治愈率经卡方检验比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论与常规鼻息肉摘除术、上颌窦根治术、筛窦鼻内开放术相比,鼻内窥镜鼻腔、鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉时图像清晰,操作简单,清除病变彻底、不留死角,疗效显著。
151193	药物流产协同清宫术在大月份流产中的临床应用	目的探讨药物流产协同清宫术在大月份流产中的临床作用。方法将121例孕10～15周要求终止妊娠的患者随机分为2组,对照组单纯采用药物流产,治疗组采用药物流产协同清宫术,对比2组的完全流产率及出血量、出血时间。结果对照组完全流产率为22.41%,治疗组为98.41%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);治疗组平均出血量显著小于对照组,平均出血时间显著短于对照组,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论药物流产协同清宫术在大月份流产中效果显著,值得在临床推广应用。
151194	药物流产后阴道出血的中西医治疗进展	从中医病因病机、西医发病机制、中医药治疗、西医治疗、中西医结合治疗、实验研究等方面对药物流产后阴道出血的中西医治疗进展进行了综述,并提出目前研究中存在的问题。
151195	李朝平教授治疗乳腺增生病经验	从病因病机、治疗原则、治疗方法3个方面介绍了李朝平教授治疗乳腺增生病的经验。李朝平教授认为乳腺增生病的主要病机是肝郁气滞、脾肾阳虚、气血失调、冲任虚损以致痰瘀互结成块,积聚于乳,其治疗原则是温肾健脾、疏肝理气、活血化瘀、化痰软坚,临床治疗时根据女性不同年龄及生理周期给予中药内服、中药外敷及心理调护等系统治疗。
151196	针灸“调神”论治功能性便秘的思路探讨	通过论述功能性便秘(FC)与心身疾病的相关性,说明FC是一种典型的心身疾病。针灸疗法的心身同治作用将为FC这种典型的心身疾病的治疗开辟更为广阔的空间,其中督脉与脑关系密切,其穴位多治疗精神心理相关疾病,在针灸选穴的过程中可适当选用督脉的穴位,特别是头部的穴位,以调节情志,提高针灸治疗FC的疗效。
151198	慢性乙型肝炎不寐的辨证论治体会	从"肝藏魂"的角度出发,以肝为病位,气血不和为病机,分3期探讨慢性乙型肝炎病变中不寐病证的临床具体用药,并附典型病案以说明。
151199	从气虚、阳虚辨证治疗2型糖尿病便秘浅识	从病因、病机、治则与处方3个方面对如何从气虚、阳虚辨证治疗2型糖尿病便秘的思路进行了探讨。2型糖尿病患者多因年老体衰或消渴日久,导致气虚便秘或阳虚便秘,治疗以补中益气汤、济川煎化裁,达到益气健脾、温阳补肾之功效。
151201	2型糖尿病湿热困脾证人群特征及空腹C肽分泌特点的临床研究	目的探讨2型糖尿病湿热困脾证患者在人群分布及空腹C肽分泌表现方面的特征。方法对151例首发2型糖尿病病例按照《中药新药临床研究指导原则(试行)》之"中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则"进行中医辨证分型,对比不同证型间的男女构成比例、年龄、体质量指数(BMI),同时测定空腹血浆C肽含量,对比不同证型间血浆C肽水平。结果湿热困脾证男性比例及BMI显著高于其他证型(P<0.05),女性比例及发病年龄显著低于其他证型(P<0.05或P<0.01);湿热困脾证空腹血浆C肽水平显著高于其他证型(P<0.01),且空腹C肽分泌分型以高分泌型为主。结论 2型糖尿病湿热困脾证具有一定的人群特征,以年轻肥胖男性为主;高分泌型特点显示湿热困脾证患者普遍存在胰岛素抵抗或胰岛素利用效率低下的病理特点。
151203	黄芪桂枝五物汤治疗肌筋膜炎78例疗效观察	目的观察黄芪桂枝五物汤治疗肌筋膜炎的临床效果。方法采用黄芪桂枝五物汤加减治疗肌筋膜炎患者78例,10 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果临床治愈30例,显效38例,好转8例,无效2例,总有效率97.44%。结论黄芪桂枝五物汤治疗肌筋膜炎疗效显著。
151204	综合疗法治疗痛风性关节炎56例	目的观察综合疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法选择痛风性关节炎患者56例,采用内服自拟痛风饮加减、外敷消肿止痛膏、静脉滴注锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐(云克)同时配合饮食调护的综合疗法治疗。10 d为1个疗程,3个疗程后评定疗效。结果治愈40例,好转15例,无效1例,总有效率98.21%。结论综合疗法治疗痛风性关节炎疗效确切,值得在临床上推广。
151205	复方四黄液治疗外伤性感染创面69例疗效观察	目的观察复方四黄液治疗外伤性感染创面的临床疗效。方法将210例外伤性创面感染患者随机分为3组,对照组(A组及B组)创面分别采用庆大霉素8万U加生理盐水10 mL及呋喃西林10 mL湿敷治疗;治疗组(C组)创面采用复方四黄液15 mL湿敷治疗。根据治疗前后伤口局部体征变化、伤口愈合指标和伤口细菌培养结果,比较3组的临床疗效。结果复方四黄液能明显促进创面肉芽生长、缩短创面愈合时间、促进创面愈合、抑菌消炎,且作用优于庆大霉素及呋喃西林。结论复方四黄液促进外伤性感染创面愈合效果显著,值得在临床上推广应用。
151206	龙胆泻肝汤加减治疗急性湿疹疗效观察	目的观察龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗急性湿疹的临床疗效。方法将88例急性湿疹患者随机分为2组,治疗组58例采用龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗;对照组30例口服氯雷他定配合生理盐水湿敷治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为98.28%,对照组为90.00%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效显著优于对照组。结论龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗急性湿疹疗效显著。
151207	温阳祛寒法治疗浅黑苔5例	目的观察温阳祛寒法治疗阳虚寒湿证浅黑苔的临床疗效。方法对5例阳虚寒湿证见浅黑苔的患者应用温阳祛寒法治疗。结果所有患者服药6～8剂后自诉饮食知味,身体沉重感明显减轻,查浅黑苔已去,转为薄白苔,舌质转淡红,脉滑。随诊1月,未见症状反复。结论温阳祛寒法治疗阳虚寒湿证浅黑苔疗效显著。
151209	当归挥发油不同部位对豚鼠离体气管平滑肌的作用及机制研究	目的观察当归挥发油不同部位对豚鼠离体气管平滑肌的作用,并探讨其作用机制。方法用螺旋形环切法制作豚鼠离体气管平滑肌标本,通过二道生理记录仪描记张力变化曲线,观察当归挥发油不同部位对静息气管平滑肌及磷酸组胺(His)、氯化乙酰胆碱(Ach)预收缩气管平滑肌张力的影响。结果当归总挥发油(AN)与当归挥发油中性非酚性部位(A3)对豚鼠离体静息气管平滑肌均有明显的舒张作用(P<0.01);AN、当归挥发油酸性部位(A1)、当归挥发油酚性部位(A2)及A3均能显著减弱His所致豚鼠离体气管平滑肌的收缩作用,AN、A3能显著减弱Ach所致豚鼠离体气管平滑肌的收缩作用(P<0.01);A3能拮抗His,Ach引起的气管平滑肌痉挛,使其量效曲线幅度呈剂量依赖性降低。结论 A3能舒张豚鼠离体静息气管平滑肌,对抗His,Ach所致豚鼠离体气管平滑肌的收缩作用,初步推断A3属于组胺受体及M胆碱受体非竞争性拮抗剂。
151210	鹿龟颈椎方对椎间盘软骨细胞增殖的影响	目的探讨不同剂量鹿龟颈椎方药理血清对椎间盘软骨细胞增殖的影响。方法使用酶消化法分离椎间盘软骨细胞并培养;将40只SD雄性大鼠随机分为对照组及鹿龟颈椎方小剂量组、中剂量组和大剂量组,分别灌胃生理盐水及不同剂量的鹿龟颈椎方混悬液并取各组药理血清,对细胞培养进行干预;通过倒置显微镜观察细胞生长、MTT比色测定细胞数和流式细胞仪检测细胞周期。结果鹿龟颈椎方大剂量组能有效促进椎间盘软骨细胞的增殖,作用显著优于对照组及鹿龟颈椎方中、小剂量组(P<0.01),鹿龟颈椎方中、小剂量组作用与对照组无显著差异(P>0.05);细胞周期结果显示,对照组的细胞大部分处于G0/G1期,而鹿龟颈椎方各剂量组随着剂量的增大,处于S期和G2/M期的细胞逐渐增多,以鹿龟颈椎方大剂量
151211	补肾调冲方对更年期综合征大鼠模型神经内分泌调节机制的研究	目的研究补肾调冲方对更年期综合征大鼠模型神经内分泌的调节机制。方法将48只雌性Wister大鼠随机分为假手术组,模型组,补肾调冲方高、中、低剂量组,己烯雌酚组,每组8只。除假手术组外,其余各组大鼠行双侧卵巢切除手术复制更年期综合征模型,各组分别灌胃相应药物及生理盐水60 d,采用放射免疫分析法测定各组大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平及下丘脑β-内啡肽(β-EP)含量。结果与假手术组比较,模型组血清E2水平及下丘脑β-EP含量显著降低,血清FSH及LH水平显著升高,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。与模型组比较,己烯雌酚组血清E2水平及下丘脑β-EP含量显著升高(P<0.01),血清FSH及LH水平显著降低(P<0.01或P<0.05);补肾调冲方各剂量组下丘脑β-EP含量均显著升高(P<0.01),补肾调冲方高、中剂量组血清LH水平显著降低(P<0.05)。结论补肾调冲方治疗更年期综合征的作用机制可能是通过升高下丘脑β-EP含量,使β-EP与促性腺激素释放激素(GnRH)神经元上的β-EP受体结合直接抑制GnRH神经元活动,从而抑制垂体释放LH。
151212	甘肃道地药材大黄的本草学研究	目的对甘肃道地药材大黄进行了本草学研究以及相关历史文献考证。方法查阅历代本草文献,考证大黄的名称、原植物形态、产地变迁、采收加工等。结果历代本草多以掌叶大黄和唐古特大黄为主流品种,其道地产区经由甘肃到四川再到甘肃,且明、清时期进入了大黄药用的全盛时期。结论通过上述古本草研究,结合大黄现代研究进展和资源分布情况,以甘肃岷县、礼县周边区域为甘肃大黄的主要种植区域,也是大黄的历史道地产区,为今后充分开发利用甘肃道地药材大黄的资源提供一定依据。
151213	不同商品等级党参的鉴定学研究	目的对不同商品等级的党参进行鉴定学研究。方法主要运用来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定四大鉴定方法进行研究。结果不同商品等级的党参在性状、显微、水分、灰分、浸出物等方面存在一定差异。结论党参商品等级划分不能仅局限于"辨状论质",应建立综合质量评价体系。
151214	多指标综合评分法优选当归饮片酒炙工艺	目的优选当归饮片最佳酒炙工艺,为规范当归酒炙工艺提供依据。方法采用正交设计考察闷润时间、炒制温度、炒制时间3个影响因素,采用综合评分法优化当归酒炙工艺。结果以加10%的黄酒、闷润30 min、炒制温度120℃、炒制时间6 min为最佳工艺。结论采用优选得到的酒炙工艺能有效地保证酒当归饮片中阿魏酸、水溶性浸出物和醇溶性浸出物的含量,此法稳定可行,适合工业生产。
151215	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期112例疗效观察	目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年6月采用中西医结合疗法治疗的112例COPD急性加重期患者的临床资料,并以同期采用单纯西医疗法治疗的142例患者作对照,比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者主要症状和体征平均缓解时间为(8.4±2.7)d,对照组为(14.1±3.7)d,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);观察组总有效率为100.0%,对照组为80.3%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗COPD急性加重期疗效肯定,副作用少,值得临床推广应用。
151216	中西医结合保守治疗异位妊娠78例	目的观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2007年10月至2010年12月有保守治疗指征的异位妊娠患者78例,采用肌肉注射甲氨蝶呤、口服米非司酮行杀胚治疗,同时配合中药行止血、消瘀、通管等治疗。结果 78例患者中69例保守治疗成功,9例转为手术治疗,治愈率为88.5%,其中疗程最短7 d,最长35 d。结论中西医结合保守治疗异位妊娠可以起到协同互补作用,疗效可靠,方法简便,费用低廉,毒副作用小,易于被广大患者接受,值得在临床中推广。
151217	1例脂肪栓塞致弥漫性肺泡出血的救治体会	<正>弥漫性肺泡出血是一种可导致呼吸衰竭的致命性的临床综合征,常常是发生在一系列疾病过程中的严重并发症[1]。本病临床中较为少见,大部分患者病情凶险,发病后短期内即死亡,诊断和治疗极为困难。我们收治了1例由脂肪栓塞致弥漫性肺泡出血的患者,经中西医积极治疗,抢救成功,现介绍
151218	三步八法配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察	目的观察三步八法配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法采用三步八法配合骶管注射治疗LDH患者50例,通过治疗前后日本骨科学会腰痛疾患疗效评定标准评分评价临床疗效。结果 50例患者中优18例,良27例,中3例,差2例,优良率为90%。结论三步八法配合骶管注射治疗LDH具有疗程短、疗效确切、无损伤等优点,值得临床推广应用。
151220	臭氧治疗阴道炎290例疗效观察	目的观察臭氧治疗阴道炎的临床疗效。方法采用妇科三氧治疗仪通过臭氧治疗290例阴道炎患者,3个疗程后判定疗效。结果 290例患者中治愈220例,显效30例,无效40例,总有效率为86.2%。除滴虫性阴道炎外,臭氧对其他各型阴道炎的治愈率及总有效率均较高,尤其对假丝酵母菌性阴道炎和老年性阴道炎效果最好。结论臭氧治疗阴道炎方法简便、适应性广、疗效可靠、费用低廉、安全性能高,值得在临床推广应用。
151221	银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死60例临床观察	目的观察银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例给予奥扎格雷钠治疗,治疗组30例采用银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗。治疗14 d后观察2组临床疗效和神经功能缺损评分的变化。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。2组治疗后神经功能缺损程度评分均比同组治疗前显著降低(P<0.05);2组治疗后神经功能缺损程度评分比较,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效显著,值得推广应用。
151233	张仲景护中固本思想浅析	通过剖析《伤寒论》和《金匮要略》两本著作中的相关原文,从建中补脾以祛邪、顾护中气防伤正、久病虚劳治其本、善用甘药以固本几个方面简要阐述了张仲景护中固本的辨治思想。
151234	参苓白术散加减治疗慢性泄泻脾胃虚弱证42例临床观察	目的观察参苓白术散加减治疗慢性泄泻脾胃虚弱证的临床疗效。方法将64例慢性泄泻脾胃虚弱证的患者随机分为2组,治疗组42例采用参苓白术散加减治疗;对照组22例采用双歧三联活菌胶囊治疗,2组均治疗28 d后观察疗效。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组为68.2%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论参苓白术散加减治疗慢性泄泻脾胃虚弱证疗效显著,值得在临床推广应用。
151236	中医经方治疗痛经体会	通过临床四则典型病案,介绍用中医经方治疗不同类型痛经,强调治疗痛经时应根据证型选用不同的方法,不可一概化瘀行血。虚性痛经当补而通之,实性痛经则行而通之,寒性痛经当温而通之,热性痛经则清而通之,纯虚无滞宜补养气血使气血充足则痛经自愈。治疗时要详查病机,审因论治以最终达到"通则不痛"的目的。
151238	自血疗法辨证治疗慢性荨麻疹的疗效观察及对T淋巴细胞亚群的影响	目的观察自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例慢性荨麻疹患者随机分为2组,治疗组予自血穴位注射治疗,对照组予氯雷他定治疗,治疗30 d后观察2组的临床疗效,并观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果对照组总有效率为63.3%,治疗组为80.0%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。2组治疗前T淋巴细胞亚群各项指标比较差异均无统计意义(P>0.05),CD3+,CD3+CD4+均较正常水平降低,CD3+CD8+,CD3+CD4+/CD3+CD8+基本正常;与同组治疗前比较,2组治疗后CD3+,CD3+CD4+显著升高,差异有统计意义(P<0.05),CD3+CD8+,CD3+CD4+/CD3+CD8+无明显变化(P>0.05);2组治疗后各项指标比较差异均无统计意义(P>0.05)。结论自血穴位注射治疗慢性银屑病疗效显著,其对外周血T淋巴细胞亚群的影响可能是其治疗慢性荨麻疹的机制之一。
151239	踝三针联合常规针刺治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察	目的观察踝三针联合常规针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用踝三针联合常规针刺治疗,对照组单纯采用常规针刺治疗,10 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果 2组总有效率比较,差异无统计意义(P>0.05),但治愈率比较,差异有统计意义(P<0.05),治疗组显著高于对照组。结论踝三针与常规针刺结合治疗腰椎间盘突出症可明显缩短镇痛起效时间,提高治愈率,是一项值得推广的中医临床实用技术。
151240	刺血拔罐结合艾灸治疗急性湿疹46例疗效观察	目的观察刺血拔罐结合艾灸治疗急性湿疹的临床疗效。方法将90例急性湿疹患者随机分为2组,治疗组46例采用三棱针点刺病变部位与梅花针刺络拔罐结合艾灸治疗,对照组44例采用口服扑尔敏、糖钙片及外用曲咪新乳膏治疗。结果治疗组总有效率为100.0%,痊愈率为58.7%;对照组总有效率为84.1%,痊愈率为18.2%。2组总有效率比较差异无统计意义(P>0.05),痊愈率比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论刺血拔罐结合艾灸治疗急性湿疹疗效肯定,优于西药治疗。
151245	当归挥发油对兔离体胸主动脉平滑肌的影响	目的观察当归挥发油对兔离体胸主动脉平滑肌的作用,并探讨其作用机制。方法制作兔离体胸主动脉平滑肌螺旋条,采用BL-420F生物信号采集系统观察当归挥发油对正常胸主动脉平滑肌及对去甲肾上腺素(NE)和氯化钾(KCl)预收缩的胸主动脉平滑肌张力的影响。结果当归挥发油对兔离体正常胸主动脉平滑肌具有显著的舒张作用,对1μmol/L NE和60 mmol/L KCl引起的主动脉平滑肌收缩有显著的拮抗作用。结论当归挥发油能抑制主动脉平滑肌收缩,其机制可能与阻断α受体及抑制电压依赖性钙通道有关。
151246	秦艽不同配伍对小鼠耳肿胀及毛细血管通透性的影响	目的研究秦艽及秦艽不同配伍对炎症早期实验性渗出、肿胀的影响。方法将小鼠随机分为空白组、阳性对照组、单味秦艽组、秦艽配伍威灵仙组、秦艽配伍制川乌组、秦艽配伍桑寄生组、秦艽配伍桑枝组、秦艽配伍豨莶草组、秦艽配伍防己组9组,以二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验和毛细血管通透性实验来观察秦艽及秦艽不同配伍的抗炎作用。结果与空白组比较,除了单味秦艽组差异无统计意义外,其余各给药组小鼠耳廓肿胀度均显著降低,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);与单味秦艽组比较,阳性对照组、秦艽配伍制川乌组、秦艽配伍桑寄生组的小鼠耳廓肿胀度均显著降低,差异有统计意义(P<0.05)。与空白组比较,各给药组的伊文思蓝渗出量均显著降低,差异有统计意义(P<0.05或P﹤0.01);与单味秦艽组比较,除了秦艽配伍豨莶草组差异无统计意义外,其余各给药组伊文思蓝渗出量均显著降低,差异有统计意义(P<0.05或P﹤0.01)。结论剂量相同的情况下,药性相近的药物配伍后效果优于单味药;各配伍组由于药性强弱的不同,组间作用存在差异。实验结果与中药七情配伍理论基本相吻合。
151247	丁香胃灵合剂对慢性萎缩性胃炎大鼠SS,Bcl-2,Bax的影响	目的探讨丁香胃灵合剂(CWLM)对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠生长抑素(SS)、Bcl-2、Bax的影响及机制。方法将60只健康Wistar大鼠随机分为5组,即正常组,CAG组,CWLM低、中、高剂量组,每组12只。采用水杨酸钠联合氨水建立大鼠CAG模型,造模2月后开始给予药物干预,CWLM按16,8,4 g/(kg.d)的剂量给予大鼠连续灌胃50 d,末次给药1 h后,采用ELISA法检测血清SS的含量,免疫组化法检测胃黏膜中Bcl-2和Bax蛋白的表达变化。结果与正常组比较,CAG组血清SS含量和胃黏膜Bcl-2蛋白阳性表达率显著升高,Bax蛋白阳性表达率显著降低(P<0.01);与CAG组比较,CWLM高、中剂量组血清SS含量显著降低,Bax蛋白阳性表达率显著升高,CWLM高剂量组Bcl-2蛋白阳性表达率显著降低(P<0.01),其中高剂量组作用最为显著(P<0.01或P<0.05)。结论 CWLM对CAG大鼠模型有较好的治疗作用,而减少血清SS含量、下调胃黏膜Bcl-2蛋白表达或上调Bax蛋白表达可能是其重要的作用机制之一。
151249	芪花生肌胶囊的质量标准研究	目的制订芪花生肌胶囊的质量控制方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对芪花生肌胶囊方中当归、金银花进行鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)测定芪花生肌胶囊中黄芪甲苷的含量。结果 TLC鉴别方法专属性强;黄芪甲苷线性范围为0.996～9.960μg(r=0.999 8),平均回收率为97.90%,RSD为1.77%(n=6)。结论本方法操作简便,结果准确,灵敏度高,重复性好。该质量标准可有效地控制芪花生肌胶囊的质量。
151250	大青叶的本草学研究、化学成分及药理作用研究概况	针对大青叶的植物资源、本草考证、化学成分和药理作用的研究概况作一综述,从而为新的药效功能的开发以及今后的质量控制提供参考。
151251	中西医结合治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎36例	目的观察中西医结合治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎的临床疗效。方法采用口服中药汤剂并联合西药的方法治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎患者36例。结果 36例患者经过1年的随访,其中治愈28例(77.7%),显效7例(19.4%),有效1例(2.9%),无效0例,总有效率100.0%。结论中西医结合治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎疗效显著,值得推广应用。
151252	中西医结合治疗慢性荨麻疹45例疗效观察	目的观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将90例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组口服西药盐酸左西替利嗪片5 mg,1日1次;治疗组在对照组治疗方法的基础上加用自拟防刺银花方。7 d为1个疗程,2个疗程后观察近期疗效,随访6月观察复发情况。结果治疗组总有效率为93.33%,复发率为7.14%,对照组总有效率为53.33%,复发率为45.83%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效显著,且复发率低,值得在临床推广应用。
151253	中西医结合治疗无排卵性功能失调性子宫出血56例	目的观察中西医结合治疗无排卵性功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效。方法根据临床症候之不同,对56例青春期无排卵性功血和围绝经期无排卵性功血患者分别采用气虚阳虚方和气阴两虚方治疗,同时配合西药治疗。结果治愈34例,占60.71%;显效10例,占17.86%;有效9例,占16.07%;无效3例,占5.36%。总有效率为94.64%。结论中西医结合治疗无排卵性功血疗效显著,值得推广应用。
151254	血必净注射液联合西医综合治疗急性胰腺炎46例疗效观察	目的观察血必净注射液联合西医综合治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法将93例AP患者随机分为2组,对照组47例采用规范化西医综合治疗;治疗组46例在对照组治疗方法的基础上联合血必净注射液静脉滴注治疗。2组均以7 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效,并比较2组血中白细胞、淀粉酶和C反应蛋白恢复至正常的时间。结果治疗组总有效率为86.96%,对照组为65.96%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组血中白细胞、淀粉酶和C反应蛋白恢复正常的时间显著短于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论血必净注射液联合西医综合治疗AP疗效显著,可作为AP综合治疗的常规疗法。
151255	急诊后入路前方减压植骨内固定治疗胸腰段骨折并截瘫30例	目的探讨急诊后入路前方减压植骨内固定治疗胸腰段骨折并截瘫的临床疗效。方法采用后入路前方减压植骨内固定治疗胸腰段骨折并截瘫的患者30例,平均随访25月。结果患者术后切口均一期愈合,无感染发生。所有患者术后均获得临床随访,平均随访时间为25月,总有效率为83.33%。结论后入路前方减压植骨内固定是治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤的有效方法,适宜广泛在基层医院推广应用。
151257	加味固冲汤联合雌、孕激素治疗青春期功能失调性子宫出血64例临床观察	目的观察加味固冲汤联合雌、孕激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将128例青春期功能失调性子宫出血的患者随机分成2组,对照组64例采用雌、孕激素联合治疗;治疗组64例在对照组治疗的基础上给予加味固冲汤治疗。2组均连续治疗20 d后观察疗效。结果治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为81.25%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。2组治疗后血清凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶活性时间(APTT)均较同组治疗前显著降低,差异有统计意义(P<0.05);治疗组治疗后PT,APTT显著低于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论加味固冲汤联合雌、孕激素能够促进凝血机制,有效治疗青春期功能失调性子宫出血。
151258	归脾汤加减配合米非司酮治疗功能失调性子宫出血46例临床观察	目的观察归脾汤加减配合米非司酮治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效。方法将92例功血患者随机分为2组,对照组46例予米非司酮治疗,治疗组46例予归脾汤加减配合米非司酮治疗,2组均连续治疗30 d,观察3个月经周期后判定疗效。结果治疗组总有效率达100.00%,对照组为89.13%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。2组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)含量均较同组治疗前显著降低,比较差异有统计意义(P<0.05);治疗后治疗组各项指标显著低于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论归脾汤加减配合米非司酮治疗功血疗效显著,且可显著降低患者血清FSH,LH,E2,PRL含量,值得在临床上推广。
151259	早期干预肢体功能锻炼对急性脑梗死患者运动功能的影响	目的探讨早期干预肢体功能锻炼对急性脑梗死患者运动功能的影响。方法选择无意识障碍的急性脑梗死患者60例,随机分为康复组34例和对照组26例,2组均给予神经内科常规治疗药物及针灸治疗,康复组在此基础上,于入院后3 d开始进行干预肢体功能锻炼。采用Barthel指数(Barthel index,BI)及简式Fugl-Meyer评定(Fugl-Meyer Assessment,FMA)判断2组患者的日常生活活动能力及肢体活动功能。结果 2组治疗前BI,FMA比较差异均无统计意义(P>0.05);治疗后BI,FMA比同组治疗前均显著升高,差异有统计意义(P<0.01或P<0.05);治疗后康复组BI,FMA显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论早期干预肢体功能锻炼可显著提高急性脑梗死患者的运动功能和日常生活能力,从而提高患者的生存质量。
151267	电刺激单双侧迷走神经对肝郁证大鼠模型血浆ACTH,CORT及6-keto-PGF_(1α),TXB_2的影响	目的观察电刺激单双侧迷走神经对肝郁证大鼠模型血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)的影响。方法将50只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、左侧迷走神经组、右侧迷走神经组、双侧迷走神经组,用夹尾法刺激大鼠打斗建立肝郁证大鼠模型,观察各组大鼠血浆ACTH,CORT,6-keto-PGF1α,TXB2含量的变化。结果与空白组比较,模型组大鼠血浆ACTH,CORT,TXB2含量显著升高,6-keto-PGF1α含量显著降低,差异有统计意义(P<0.05),表明造模成功。与模型组比较,迷走神经各组大鼠血浆CORT,ACTH,TXB2含量均显著降低,6-keto-PGF1α含量显著升高,表明电刺激有效;与右侧迷走神经组比较,左侧与双侧迷走神经组大鼠血浆CORT,ACTH,TXB2含量均显著低于右侧迷走神经组,6-keto-PGF1α含量显著高于右侧迷走神经组,差异有统计意义(P<0.05);左侧与双侧迷走神经组比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论电刺激左侧迷走神经能够明显改善肝郁证大鼠模型血浆ACTH,CORT,6-keto-PGF1α,TXB2的水平,对抗肝郁证的病理损害,对肝郁证有一定的治疗作用,并对机体产生一定的保护作用。
151269	曹玉山主任医师治疗原发性高血压病经验	介绍曹玉山主任医师对原发性高血压病的中医病因病机认识及辨证施治经验,以期传承名老中医学术经验,为临床治疗原发性高血压病辨证选方提供参考。
151271	张庆文教授治疗继发性闭经的经验	张庆文教授治疗继发性闭经注重肝脾肾三脏同调,尤重补肾,强调辨病与辨证结合、养血与活血结合,并在药物治疗的基础上,注重心理疏导和饮食调节,强调张弛有度,临床治疗继发性闭经疗效显著。
151272	从仲景方谈《伤寒论》治未病思想	以《伤寒论》原文为依据,通过举例分析仲景方组方、药物选用及煎服法来探讨《伤寒论》中护正以防变、先安未受邪之地和已病防变的治未病思想,从而揭示《伤寒论》治未病思想的特点。
151278	中药治疗过敏性紫癜50例疗效观察	目的观察中药治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法对50例过敏性紫癜患者采用中药自拟方加减治疗。结果50例患者中治愈33例,占66.0%;好转15例,占30.0%;未愈2例,占4.0%,总有效率为96.0%。结论中药治疗过敏性紫癜疗效确切、持久,且安全有效。
151279	消乳汤治疗乳腺增生病60例临床观察	目的观察消乳汤治疗乳腺增生病的临床疗效。方法将120例患者随机分为2组,对照组60例服用西药三苯氧胺,治疗组60例服用消乳汤合三苯氧胺,连续治疗1月后判定疗效。结果治疗组总有效率为100.00%,对照组为86.67%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。2组治疗后血清孕酮(P)、睾酮(T)与同组治疗前比较显著升高,雌二醇(E2)、催乳素(PRL)显著降低,差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,治疗组作用更为显著,差异有统计意义(P<0.05)。结论消乳汤治疗乳腺增生病临床疗效显著,且对血清激素水平有明显的影响,值得在临床推广应用。
151280	多种针灸手法联合治疗中风偏瘫30例疗效观察	目的观察多种针灸手法联合治疗中风偏瘫的临床疗效。方法将51例中风偏瘫患者随机分为治疗组(30例)和对照组(21例),治疗组采用头针配合体针加梅花针叩刺背部华佗夹脊穴治疗,对照组采用常规针刺治疗,治疗30 d后观察疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为85.7%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论头针配合体针加梅花针治疗中风偏瘫疗效显著,且优于单纯针刺治疗。
151281	局部围刺法配合艾灸治疗腱鞘囊肿40例	目的观察局部围刺法配合艾灸治疗腱鞘囊肿的临床疗效。方法采用局部围刺法配合艾灸治疗腱鞘囊肿患者40例。结果40例患者经过1年随访,治愈38例,治愈率95%;好转2例,好转率5%;无效0例;总有效率100%。结论局部围刺法配合艾灸治疗腱鞘囊肿疗效显著,值得临床推广。
151282	脑梗死的中医药治疗研究进展	对近十几年来中医药治疗脑梗死的研究进展进行综述,旨在指导临床实践,为今后中医药治疗脑梗死的研究提供思路。
151286	红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜中肿瘤坏死因子-α表达的影响	目的研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法将60只Wistar大鼠随机分为6组,即空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、黄芪多糖高剂量对照组(C组)、黄芪多糖中剂量对照组(D组)、红芪多糖高剂量组(E组)、红芪多糖中剂量组(F组),每组10只,其中A组大鼠不予特殊处理,正常饲养,其余5组采用苦寒泻下法制备脾虚证模型。造模成功后,C,D,E,F组分别灌胃高、中剂量的黄芪多糖或红芪多糖溶液30 d,灌胃后处死大鼠,取胃标本进行免疫组化染色,光镜下观察,计算大鼠胃黏膜中TNF-α的阳性表达率。结果B组TNF-α阳性表达率与A组比较显著升高(P<0.01);与B组比较,C,D,E,F各组TNF-α阳性表达率显著降低,差异有高度统计意义(P<0.01);C,D组之间,E,F组之间的TNF-α阳性表达率差异均有高度统计意义(P<0.01),高剂量组均低于中剂量组。结论红芪多糖能够降低脾虚大鼠胃黏膜中TNF-α的表达,能提高胃黏膜的修复能力,从而防止胃黏膜发生进一步病变。
151287	当归挥发油对化学性缺氧小鼠脑损伤的保护作用研究	目的初步探讨当归挥发油对化学性缺氧小鼠脑损伤的保护作用。方法将40只昆明种小鼠随机分为4组(空白组、模型组及当归挥发油高、低剂量组),灌胃给药7 d后,于最后1次给药2 h后腹腔注射亚硝酸钠800 mg/kg,记录各组小鼠的存活时间,检测脑组织中Na+-K+-ATPase,Ca2+-Mg2+-ATPase活性和乳酸(LD)含量,并测定脑组织中兴奋性氨基酸(EAA)谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GA-BA)及甘氨酸(Asp)的含量。结果当归挥发油可显著延长化学性缺氧小鼠的存活时间,增强Na+-K+-AT-Pase及Ca2+-Mg2+-ATPase活性,降低LD,Glu,GABA以及Gly含量,且作用呈剂量依赖性,对Asp无明显影响。结论当归挥发油能明显降低缺氧小鼠脑组织中EAA含量,并改善能量代谢,从而发挥对化学性缺氧脑损伤的保护作用。
151288	五苓散对高脂饮食大鼠血脂及肝组织超氧化物歧化酶活性的影响	目的探讨五苓散对高脂饮食大鼠血脂及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法将40只清洁级SD雄性大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,五苓散高、中、低剂量组,每组8只。正常对照组普食饲养,其余各组高脂饲养6周建立高脂饮食大鼠模型。6周后模型对照组及正常对照组以蒸馏水灌胃,五苓散高、中、低剂量组分别以不同剂量的五苓散水煎液灌胃,连续灌胃4周后腹主动脉取血,分离血清,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,取肝组织匀浆上清液检测SOD活性。结果五苓散高、中、低剂量组均可显著降低高脂饮食模型大鼠血清TC,LDL-C含量,升高HDL-C含量及SOD活性,与模型对照组比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论五苓散可降低高脂饮食大鼠血脂,维持肝组织正常的抗氧化能力,在脂质代谢紊乱相关疾病的治疗方面具有一定的应用价值。
151289	中西医结合“四联疗法”治疗难治性肾病综合征30例疗效观察	目的观察养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法30例患者均给予养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶短程、冲击、循环治疗,6月后观察临床疗效、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂、病情复发情况、副作用发生率等。结果治疗6月后,30例患者中完全缓解9例(30.0%),基本缓解8例(26.7%),部分缓解7例(23.3%),无效6例(20.0%),无复发病例,总有效率80.0%;治疗后血尿素氮、血肌酐、总胆固醇、血清总蛋白、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量较治疗前均有显著改善,差异有统计意义(P<0.05)。结论养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶短程、冲击、循环治疗能有效控制难治性肾病综合征的病情,且具有高效、价廉、复发率低的优点,值得临床进一步研究。
151290	类风湿关节炎患者血清中肿瘤坏死因子-α的水平测定及临床意义	目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与类风湿关节炎(RA)患者的关系。方法选择临床活动期RA患者40例(活动期组)、稳定期RA患者35例(稳定期组)及健康体检者40例(正常对照组),采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组血清TNF-α的水平,并进行比较。结果活动期组血清TNF-α水平为(42.6±10.8)ng/L,稳定期组为(18.7±5.3)ng/L,正常对照组为(13.8±2.3)ng/L。活动期组血清TNF-α水平显著高于正常对照组及稳定期组,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论TNF-α可作为RA疾病活动度的灵敏指标之一。
151291	有限内固定结合外固定架治疗胫骨开放性粉碎性骨折17例	目的观察有限内固定结合外固定架治疗胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折的临床疗效。方法采用有限内固定结合外固定架治疗胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折患者17例。结果17例患者均获12～36月随访,平均2年,全部获得骨性愈合,平均愈合时间6月。其中优11例,良3例,可2例,差1例,总有效率为94.12%;本组解剖复位12例,一般4例,差1例。结论有限内固定结合外固定架方法治疗胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折有利于骨折早期愈合和功能锻炼,具有操作简单、安全、创伤小、骨折愈合率高、功能恢复好等优点,值得推广应用。
151292	乳腺癌肿瘤标志物的研究进展	通过查阅文献,对雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、c-erbB-2(HER-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、CD44、p53、Claudin-1、Securin等乳腺癌肿瘤标志物与乳腺癌的诊断、治疗、预后等方面关系的研究进展进行概述,以指导临床。
151293	三联疗法治疗慢性细菌性前列腺炎60例疗效观察	目的评价联合应用八正散、前列安栓、抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法将80例慢性细菌性前列腺炎患者随机分为2组,治疗组60例应用八正散、前列安栓、抗生素三联疗法治疗,对照组20例单用抗生素治疗,治疗6周后判定疗效。结果治疗组转阴41例,转阴率68.3%,对照组转阴13例,转阴率65%,2组比较差异无统计意义(P>0.05);治疗组总有效率83.3%,对照组70.0%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论三联疗法治疗慢性细菌性前列腺炎比单用抗生素治疗具有更好的疗效,可有效地缓解患者的临床症状。
151294	老年患者上腹部手术后认知功能障碍的临床观察	目的观察老年患者上腹部全麻术后认知功能障碍(POCD)的发生率,了解和分析其相关可能的危险因素和独立危险因素。方法选择行上腹部手术的65岁以上老年患者312例,分别于手术前及手术后1 d、3 d,由同一试验者采用简易智能量表(MMSE)评估患者的认知功能,以是否发生POCD将患者分为2组,对312例患者术前一般情况、术中一般情况、术后一般情况各指标进行单因素分析,筛选出术后POCD的可能危险因素,再将筛选出的15项可能危险因素作为自变量,以是否发生POCD为因变量进行多因素Logis-tic回归分析,筛选出术后POCD的独立危险因素。结果312例患者中术后第1 d共有91例发生POCD,其发生率为29.17%;第3 d共有83例发生POCD,其发生率为26.60%;围术期总共有113例发生POCD,术后POCD总发生率为36.22%。年龄、术前血糖、阿托品用量、术中麻黄碱用量、异氟醚、术后疼痛是全麻患者术后发生POCD的独立危险因素。术后POCD患者住院时间长,住院费用、并发症和死亡率高。结论POCD是老年患者全麻术后的常见并发症,术后早期POCD发病率较高。临床医生应根据全麻患者术后发生POCD的独立危险因素,尽量避免和预防POCD的发生。
151297	兰州地区部分公务员健康状况调查与干预研究	目的了解兰州地区公务员的生活方式病状况,采取干预措施,降低发病率,提高公务员健康水平。方法对4 927例在我院体检中心进行体检的兰州地区部分公务员的体检结果进行生活方式病发病率的统计,采用中华医学会糖尿病分会(CDS)诊断标准确定代谢综合征患者,抽取1 000例采取干预措施,观察发病率趋势。结果高脂血症的检出率为42.9%,肥胖和超重的检出率为25.5%,脂肪肝的检出率为21.4%,高尿酸血症的检出率为17.0%,高血压病的检出率为13.5%,代谢综合征的检出率为12.2%,高血糖的检出率为3.6%。生活方式病的患病率随年龄的增长而增加,并且男性的患病率明显高于女性。采取干预措施后生活方式病的发病率呈下降趋势。结论公务员健康状况不容乐观,实施干预措施,有针对性的预防保健,能够有效降低患病率,减少患病危险,提高公务员的健康水平。
151299	刘宝厚教授中西医结合治疗难治性肾病综合征经验	介绍刘宝厚教授采用中西医结合方法治疗难治性肾病综合征的思路、原则、方法及用药特点。应遵循中西医双重诊断、中西药有机结合的原则,强调湿热不除,蛋白难消;瘀血不祛,肾气难复。倡导以人为本,辨证施治,中药与西药结合分阶段一体化治疗,灵活用药。
151301	归红油膏治疗新生儿硬肿症给药方式探析	使用中药归红油膏经皮渗透治疗新生儿硬肿症,临床效果显著。分析取得显著效果的原因:一是归红油膏本身具有明显的行气补血、温阳散寒、活血通络之功;二是给药途径、给药方法及药物剂型独特。体会:恰当的给药途径是疗效显著的前提;良好的皮肤条件是疗效显著的基础;合适的药物剂型是疗效显著的关键;正确的给药方法是疗效显著的保证;系统的中西医理论则是归红油膏经皮渗透治疗新生儿硬肿症的依据和指导。
151302	生脉注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克18例疗效观察	目的观察生脉注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克的临床疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组。对照组18例给予西药抗凝、溶栓、扩容、改善心功能、吸氧及多巴胺静脉泵入等治疗,治疗组18例除上述治疗外,予以生脉注射液静脉滴注。结果治疗组显效9例,有效8例,无效1例,总有效率94.4%;对照组显效6例,有效7例,无效5例,总有效率72.2%。2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论生脉注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克疗效肯定,优于单纯西医治疗。
151304	复方七叶皂苷钠凝胶治疗34例混合痔术后水肿的疗效观察	目的观察复方七叶皂苷钠凝胶治疗混合痔术后水肿的疗效。方法将68例混合痔术后水肿患者随机分为治疗组与对照组,治疗组34例予复方七叶皂苷钠凝胶适量外涂于水肿部位,对照组34例予高锰酸钾溶液坐浴,观察2组疗效。结果治疗组总有效率达94.12%,对照组为73.53%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);治疗组水肿消退时间较对照组显著缩短,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论复方七叶皂苷钠凝胶对混合痔术后切口水肿的治疗效果明显,值得临床进一步推广。
151306	辨证治疗跟痛症30例临床观察	目的观察临床辨证分型治疗跟痛症的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中医辨证分型治疗,对照组采用西药常规治疗,7 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果治疗组治愈率为63.3%,总有效率为93.3%;对照组治愈率为30.0%,总有效率为70.0%。2组治愈率和总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论辨证分型治疗跟痛症针对性强,临床疗效显著,值得推广。
151307	针刺治疗老年性便秘30例疗效观察	目的观察针刺治疗老年性便秘的临床疗效。方法将60例老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用针刺治疗,取天枢(双)、大横(隔次交替取穴)、合谷(双)、太冲(双)、太溪(双)、上巨虚(双),留针30 min,每隔15 min行针1次;对照组予麻仁润肠丸口服,1次1丸(6 g),1日2次。2组均为每周治疗5次后休息2 d再行治疗,4周为1个疗程。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),表明治疗组疗效显著优于对照组。结论针刺治疗老年性便秘疗效显著,可操作性强,且经济安全、不良反应少,值得临床推广应用。
151312	中医药治疗高脂血症的研究进展	通过查阅近年来中医药治疗高脂血症的相关文献,对高脂血症病因病机、中医辨证分型以及运用经方验方、单味中药和中成药治疗的概况进行归纳总结,并提出了目前研究中存在的问题,以期为今后继续发挥中医药优势进行深入研究提供参考。
151313	中医药治疗抑郁症的研究进展	通过查阅近年来中医学对抑郁症研究的相关文献,主要从病因病机、临床治疗、实验研究3方面总结了中医药治疗该病的思路、原则、特色以及目前所取得的成就,并提出了当前研究的不足和对今后深入研究的几点建议,为今后中医药在治疗抑郁症领域的深入发展提供参考。
151314	参苓白术散对脾虚证小鼠小肠上皮细胞差异蛋白质组分影响的初步研究	目的研究参苓白术散对脾虚证小鼠小肠上皮细胞差异蛋白质组分的影响,并探讨参苓白术散治疗脾虚证的机制。方法将小鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、参苓白术散低剂量组、参苓白术散高剂量组。观察各组小鼠的体征改变,通过SDS-PAGE技术检测各组小鼠小肠上皮细胞蛋白质的表达,利用Quest one分析软件对各组图谱进行对比分析,观察其改变。结果参苓白术散能够显著改善模型小鼠的体征,使小肠上皮细胞蛋白质组分的表达接近于正常。结论参苓白术散可以通过影响小肠上皮细胞蛋白质组分的表达起到治疗脾虚证的作用。
151315	丹参防治大鼠非酒精性脂肪肝的药效机制研究	目的探讨中药丹参防治非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效和作用机制。方法将50只大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,东宝肝泰对照组和丹参高、低剂量组,采用喂饲高脂饲料的方法复制NAFLD大鼠模型,造模同时灌服相应药物。造模及用药8周后,检测并比较各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肝组织中TC、TG、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量或活性,并观察肝组织的形态学变化。结果丹参可显著降低NAFLD模型大鼠血清TC,TG,ALT,AST和肝组织中TC,TG,MDA的含量或活性,升高肝组织中SOD的活性,减轻肝功能的损伤程度;病理结果也显示丹参能够改善肝组织脂变程度。结论丹参具有较好的降脂护肝功能,其防治NAFLD的作用可能与促进脂质代谢、抗脂质过氧化损伤有关。
151316	紫菜多糖对急性酒精性胃黏膜损伤小鼠胃组织PGE_2及NO的影响	目的观察紫菜多糖对急性酒精性胃黏膜损伤小鼠胃组织中前列腺素E2(PGE2)和一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其保护胃黏膜的机制。方法将小鼠随机分为正常组,模型组,西咪替丁组和紫菜多糖高、中、低剂量组。制作急性酒精性胃黏膜损伤模型,测定小鼠胃溃疡指数及胃组织中PGE2,NO含量。结果紫菜多糖高、中、低剂量组小鼠胃溃疡指数均低于模型组(P<0.05,P<0.01);紫菜多糖高、中剂量组小鼠胃组织PGE2,NO高于模型组(P<0.05,P<0.01);紫菜多糖高剂量组胃组织PGE2高于紫菜多糖低剂量组(P<0.01)。结论紫菜多糖可能通过提高急性酒精性胃黏膜损伤小鼠胃组织中PGE2,NO含量而起到保护胃黏膜的作用。
151317	掌叶大黄多糖纯化方法对比实验研究	目的探索掌叶大黄多糖高产量和高纯度的分离纯化方法。方法采用超滤法、超滤-醇沉法和传统水提-醇沉法,通过测定大黄多糖得率和含量(纯度)比较3种纯化方法的优劣。结果超滤法所得大黄多糖得率和纯度均高于超滤-醇沉法和传统水提-醇沉法。结论用超滤膜技术可以纯化、富集掌叶大黄多糖,具有工艺简单,成本低,环保无污染,所得制品收率高、纯度好等特点,克服了传统水提-醇沉法成本高、周期长的缺点,具有产业化的开发前景。
151318	白花蛇舌草不同萃取物的抗氧化作用研究	目的研究白花蛇舌草不同萃取组分的体外抗氧化作用。方法分别用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇对白花蛇舌草80%乙醇提取物进行萃取,采用紫外分光光度法测定各萃取物总黄酮的含量,采用清除1,1-二苯基-2-苦肼基(DPPH)自由基、还原能力两种体外化学模型,研究并比较不同萃取组分的抗氧化作用差异。结果白花蛇舌草不同萃取组分(HDE,HDB,HDW)的总黄酮含量分别为86.186 8,85.564 6,16.059 2 mg/g,其清除DPPH自由基能力和还原能力均随总黄酮浓度的增加而上升;3种萃取物的抗氧化能力与所含总黄酮的量有一定相关性。结论白花蛇舌草3种萃取组分均有较强的抗氧化能力,对体外自由基有较好的清除作用。
151319	淫羊藿苷对MSCs表达α-MHC和β-MHC的诱导条件研究	目的寻找淫羊藿苷(ICA)诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为心肌样细胞的最佳诱导时间和浓度。方法把MSCs随机分为6组,即正常对照组、4个浓度的ICA组(10-6,10-7,10-8,10-9mol/L)、5-氮胞苷(5-Aza)组,每组又分为4个诱导时间组,即24 h+1 d、24 h+1周、48 h+1 d、48 h+1周。利用RT-PCR方法检测各组的α-心肌肌球蛋白重链(α-MHC)和β-心肌肌球蛋白重链(β-MHC)表达量。结果与其他时间组相比,ICA(10-7mol/L)在培养24 h+1周时,α-MHC和β-MHC表达最高。结论 ICA(10-7mol/L)与MSCs共同培养24 h+1周时,能更好地促进α-MHC和β-MHC的表达。
151320	胃康漂浮缓释片有效成分的提取工艺研究	目的优选胃康漂浮缓释片有效成分的最佳提取工艺条件。方法以盐酸小檗碱为评价指标,确定提取乙醇浓度;以盐酸小檗碱和干固量为评价指标,对乙醇用量、提取时间、提取次数等影响因素按L9(34)正交实验进行考察,优选胃康漂浮缓释片有效成分的提取工艺条件。结果确定胃康漂浮缓释片有效成分的最佳提取工艺为:6倍量65%乙醇,回流提取3次,每次1 h。结论经中试验证,该工艺条件稳定,有大生产的可行性。
151321	麻黄研究现状概述(Ⅰ)	麻黄是常用中药,不但有较高的药用价值,更是维持荒漠生态平衡的重要物种。近年来,针对麻黄的研究主要集中在其药用和生态方面。故对麻黄的本草文献、植物学、生态学、栽培等方面的研究进行综述,为进一步研究开发麻黄提供参考。
151322	健康教育对高血压患者心理状态干预的效果研究	目的评价健康教育对高血压患者身心治疗的效果。方法将60例高血压患者随机分为干预组32例和对照组28例。2组均采用常规药物治疗,此外干预组给予相应心理干预和系统的健康教育,时间为4周。治疗及干预前后,2组均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行心理状态测定,并进行血压监测。结果 4周后,干预组收缩压、舒张压均低于干预前,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);干预组HAMD及HAMA评分均明显低于对照组,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论健康教育改善高血压患者焦虑抑郁情绪的同时,还可改善血压;患者焦虑抑郁情绪与血压具有相关性。
151323	参桂保心煎联合西药治疗慢性心力衰竭32例疗效观察	目的观察参桂保心煎联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将64例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组32例按目前相关指南给予常规治疗,治疗组32例在常规治疗的基础上加用参桂保心煎,每日1剂。2组患者均连续服药1月后,观察治疗前后临床疗效和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化。结果治疗组显效23例,有效7例,无效2例,总有效率93.75%;对照组显效22例,有效6例,无效4例,总有效率87.50%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组治疗后血浆NT-proBNP明显下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计意义(P<0.05)。结论参桂保心煎联合西药对改善慢性心力衰竭患者的临床症状、体征、心功能及下调NT-proBNP水平效果显著,值得推广。
151324	桂附地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察	目的观察桂附地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将56例糖尿病患者随机分为2组,治疗组30例,给予桂附地黄丸(水丸)6 g/次,2次/d;对照组26例,给予复方丹参片3片/次,3次/d。2组均同时口服甲钴胺0.5 mg/d,共治疗4周。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率57.7%,2组差异有统计意义(P<0.05);治疗组24 h尿蛋白定量比对照组改善明显(P<0.01);治疗组胫神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)均明显加快(P<0.01),与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论桂附地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变下肢水肿、麻木以及降低尿蛋白疗效较好。
151326	Pilon骨折的手术治疗及并发症防治进展	Pilon骨折由于其位置的特殊性,致使并发症发生率很高,因此合理应用手术原则,正确把握手术时机,将有助于防止和减少并发症的发生,从而降低致残率。现将目前对该病的手术治疗及并发症的防治概况作一综述,以期为深入研究此病提供参考。
151327	归脾汤加减联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁45例疗效观察	目的观察归脾汤加减联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将90例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予西酞普兰口服,观察组在对照组治疗基础上给予归脾汤加减,连续治疗8周。采用抑郁自评量表(SDS)评价2组患者治疗前后抑郁程度的变化,并比较不良反应的差异。结果与治疗前比较,2组患者SDS评分均有不同程度降低,差异有统计意义(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论采用归脾汤加减联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁可以明显改善患者抑郁程度,还可降低西酞普兰引起的不良反应,值得临床推广应用。
151328	款冬花栽培技术研究	总结了款冬花人工栽培的经验与技术,对田间管理、病虫害防治、采收与干燥、贮藏与质量等方面进行了初步研究。
151329	会川产区当归生产问题分析与对策研究	分析会川产区当归生产中存在的问题,根据目前生产的实际状况提出对策,并提出解决会川产区当归种植加工问题的根本途径与方法。
151334	甘肃省高校教师亚健康人群中医体质类型调查与分析	目的分析甘肃省两所高校亚健康教师的体质特点,探讨该人群的中医体质规律。方法通过健康体检、亚健康问卷调查、中医体质辨识,对甘肃省两所高校亚健康教师进行体质分类。结果两所高校教师男性亚健康比例为68.45%,女性亚健康比例为71.36%;亚健康教师总人群平和体质比例较低,男教师痰湿、阴虚体质比例较高,女教师阳虚、气虚体质比例较高。结论甘肃省高校教师健康状况不容乐观,亚健康教师人群偏颇体质比例较高,值得关注。
151337	原发性高血压的中医治疗现状	查阅近年来中医治疗原发性高血压的文献,从中医治疗、中西医结合治疗两方面综述原发性高血压的治疗现状,并提出目前研究中存在的问题及今后研究的方向。
151341	补肺防喘汤治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期30例疗效观察	目的观察补肺防喘汤治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将60例肺气虚型COPD稳定期患者随机分为治疗组30例和对照组30例,2组均予抗炎、祛痰、止咳及吸入沙美特罗替卡松等常规综合治疗,治疗组在此基础上加用自拟补肺防喘汤口服。比较2组治疗前后的肺功能、血气分析结果和生存质量评分。结果 2组治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)均显著升高,动脉血二氧化碳分压PaCO2及患者生存质量评分显著降低,与同组治疗前比较,差异均有统计意义(P<0.05),且治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论补肺防喘汤治疗肺气虚型COPD稳定期患者疗效显著,可明显改善患者肺功能,提高动脉血氧水平,防止呼吸衰竭的发生,延缓COPD病程的发展速度,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。
151342	百合固金汤加减治疗乳腺癌术后放射性肺炎20例疗效观察	目的观察百合固金汤加减治疗乳腺癌术后放射性肺炎的临床疗效。方法将40例乳腺癌术后放射性肺炎患者随机分为2组,治疗组采用百合固金汤加减治疗,对照组采用抗生素及激素治疗,2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果对照组总有效率80%,治疗组95%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论百合固金汤加减治疗乳腺癌术后放射性肺炎疗效确切,不良反应少,能改善患者的胸部X线片表现,提高乳腺癌患者的生存质量。
151343	导痰汤加味治疗慢性浅表性胃炎70例疗效观察	目的观察导痰汤加味治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将120例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组70例和对照组50例,治疗组予导痰汤加味治疗,对照组予常规西药口服治疗,治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗组临床治愈56例,显效7例,有效5例,无效2例,总有效率97.1%,愈显率90.0%;对照组临床治愈9例,显效8例,有效21例,无效12例,总有效率76.0%,愈显率34.0%。2组总有效率及愈显率比较,差异有高度统计意义(P<0.01),提示治疗组临床疗效显著优于对照组。结论导痰汤加味治疗慢性浅表性胃炎疗效显著,值得推广应用。
151344	健脾丸加减治疗胃痛132例疗效观察	目的观察健脾丸加减治疗胃痛的临床疗效。方法采用健脾丸加减治疗胃痛患者132例,4周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果 132例患者中痊愈107例,占81.06%;好转17例,占12.88%;无效8例,占6.06%;总有效率为93.94%。结论健脾丸加减治疗胃痛疗效显著,值得临床推广。
151345	自拟运脾汤治疗慢性腹泻临床体会	根据慢性腹泻的中医病因、病机,提出中医治则并自拟运脾汤临床治疗慢性腹泻,疗效显著,附2例典型病案以资验证。
151346	中药熏洗疗法治疗痔疮129例	目的观察中药熏洗疗法治疗痔疮的临床疗效。方法采用院内痔瘘经验熏洗方治疗痔疮患者129例,7 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果治愈97例,占75.2%;好转27例,占20.9%;无效5例,占3.9%;总有效率为96.1%。结论中药熏洗疗法治疗痔疮疗效显著,值得临床推广。
151347	糖尿病周围神经病变的中医药辨证治疗体会	探讨糖尿病周围神经病变的中医病机及中医药辨证治疗体会,并附2则典型病案验证其临床疗效。
151348	针刺皇甫谧经穴治疗慢性前列腺炎50例疗效观察	目的探讨针刺皇甫谧经穴治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将100例慢性前列腺炎患者随机分为针刺皇甫谧经穴的治疗组与内服前列康的对照组各50例,治疗1月后统计、比较疗效。结果治疗组总有效率98%,对照组70%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论针刺皇甫谧经穴治疗慢性前列腺炎临床疗效肯定,值得推广。
151349	自血穴位注射治疗慢性荨麻疹40例疗效观察	目的观察自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,分别采用自血穴位注射和电针治疗,每周治疗3次,6次为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果治疗组近期痊愈(近愈)15例,显效10例,有效14例,无效1例,总有效率97.5%;对照组近愈9例,显效11例,有效12例,无效8例,总有效率80.0%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05),提示治疗组疗效显著优于对照组。结论自血穴位注射治疗慢性荨麻疹安全有效,值得推广。
151352	正交试验优选黄花角蒿生物碱提取工艺研究	目的优选黄花角蒿生物碱的最佳提取工艺。方法以总生物碱的含量为考察指标,采用正交试验,考察提取溶媒的浓度、提取时间、液料比因素对提取的影响,确定黄花角蒿的最佳提取工艺。结果最佳提取工艺条件是:以70%乙醇为溶媒,液料比为15∶1,浸提时间36 h。结论优选得到的提取工艺得率高,操作简便易行。
151354	复方丹参滴丸对血管性痴呆大鼠海马CA1区细胞超微结构的影响	目的探讨复方丹参滴丸对血管性痴呆大鼠海马CA1区细胞超微结构的影响。方法将实验大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组3组,采用双侧颈总动脉结扎法制作血管性痴呆大鼠模型,通过透射电镜观察各组大鼠海马CA1区神经元超微结构的改变。结果模型组大鼠海马CA1区神经元水肿明显,核膜不完整,线粒体肿胀明显,内质网扩张、空泡化;治疗组海马CA1区神经元较好,核膜较完整,核内染色质分布均匀,胞质内线粒体及其他细胞器结构均较好、趋向正常。结论复方丹参滴丸能减轻缺血、缺氧后海马神经元的损害,改善血管性痴呆模型海马CA1区损伤的超微结构,从而对神经元有保护作用。
151355	疏血通脉胶囊对小鼠肠系膜微循环的影响	目的研究疏血通脉胶囊对小鼠肠系膜微循环的影响。方法制备疏血通脉胶囊含药血清,采用血清药理学和活体肠系膜微循环观察法,观察疏血通脉胶囊含药血清对去甲肾上腺素(NA)致肠系膜微循环障碍模型小鼠的肠系膜微血管管径和肠系膜微血管血液恢复流动的影响。结果疏血通脉胶囊含药血清能扩张小鼠肠系膜微血管管径,缩短微循环障碍模型小鼠肠系膜血流恢复时间。结论疏血通脉胶囊具有改善小鼠微循环障碍的作用。
151356	柴胡-白芍水煎剂对行为绝望抑郁模型小鼠的影响	目的研究柴胡-白芍水煎剂的抗抑郁作用。方法将50只ICR小鼠随机分为空白对照组,安拿芬尼组,柴胡-白芍水煎剂高、中、低剂量组5组,分别灌胃生理盐水及相应药物,通过观察小鼠自主活动、小鼠悬尾及强迫小鼠游泳实验来评价柴胡-白芍水煎剂的抗抑郁药效。结果柴胡-白芍水煎剂高、中、低剂量均能显著缩短小鼠悬尾不动时间(P<0.05或P<0.01),对小鼠自主活动均无显著影响(P>0.05),柴胡-白芍水煎剂中、低剂量能显著缩短小鼠强迫游泳不动时间(P<0.01)。结论柴胡-白芍水煎剂具有显著的抗抑郁作用,且无中枢兴奋性作用。
151357	温经化瘀汤对寒凝血瘀证慢性盆腔炎模型大鼠白细胞介素-2及白细胞介素-6的影响	目的观察温经化瘀汤对寒凝血瘀证慢性盆腔炎模型大鼠免疫学方面的影响,从而探讨其治疗寒凝血瘀证慢性盆腔炎的作用机制。方法采用苯酚胶浆法叠加冰浴法建立寒凝血瘀证慢性盆腔炎大鼠模型,分别灌胃给药后,测定各组大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的含量变化。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清IL-2含量显著降低、IL-6含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,温经化瘀汤高剂量组与对照组大鼠血清IL-2含量显著升高(P<0.05或P<0.01),温经化瘀汤高、低剂量组与对照组大鼠血清IL-6含量显著降低(P<0.01)。结论温经化瘀汤能够通过升高血清IL-2含量,降低IL-6含量,发挥免疫调节作用。
151358	南方红豆杉枝叶中黄酮组分的含量测定及抗氧化活性研究	目的考察南方红豆杉枝叶乙醇提取物不同萃取组分中黄酮的含量及体外抗氧化作用。方法南方红豆杉枝叶乙醇提取物经过滤、浓缩、石油醚除杂后,分别用乙酸乙酯、正丁醇进行萃取,萃取后水混悬液部分用60%乙醇溶液定容,得到3种不同黄酮组分(TMA,TMB,TMC),采用分光光度法测定3种组分中黄酮的含量;通过1,1-二苯基-2-苦肼基(DPPH)清除率、还原力、总抗氧化活性3个体外抗氧化试验模型,研究并比较不同组分的抗氧化作用差异。结果南方红豆杉TMA,TMB,TMC中黄酮含量分别占总黄酮含量的50.17%,38.25%,11.58%。其清除DPPH自由基的能力、总抗氧化活性和还原力均随总黄酮质量浓度的增加而增强,3种组分抗氧化能力与所含黄酮的含量有一定的相关性。结论南方红豆杉3种黄酮组分均具有较强的抗氧化能力,对体外自由基有较好的清除作用。
151359	ICP-MS法测定肉豆蔻及其炮制品中无机元素含量	目的分析比较肉豆蔻及其炮制品中无机元素的含量,为合理利用肉豆蔻提供科学的依据。方法采用微波消解法对肉豆蔻及其炮制品进行消解处理后,利用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法检测其中无机元素含量。结果测得质荷比在2～260间的大量元素含量。肉豆蔻中富含Mg,Ca,Fe,Na,K等无机常量必需元素和Mn,Cu,Zn,Se,Cr,Co,V,Ni等微量必需元素,其中Mn元素居首位,其次为Cu,Zn。经炮制后Ca,Fe,Na等元素的含量有所升高,Mg,K有所降低。另外,肉豆蔻中Al,Sb,Be等潜在有毒元素含量较低,炮制后基本没有变化。结论肉豆蔻中富含对人体有益的无机元素,有害元素含量低;炮制后部分无机元素含量升高,而有害元素含量无明显变化。
151360	实验动物对凹土玉米芯垫料适应性的研究	目的研究实验动物对凹土玉米芯垫料的适应性。方法比较凹土玉米芯与普通刨花、玉米秸的吸水性能;对凹土玉米芯、普通刨花和玉米秸进行Co60辐照和高压蒸汽脉动灭菌,检验灭菌后3种垫料的细菌生长情况;观察孕鼠、乳鼠、青年鼠对3种垫料的适应性。结果凹土玉米芯的吸水性能显著优于普通刨花和玉米秸(P<0.01),Co60辐照灭菌和高压蒸汽脉动灭菌的3种垫料经检验均无细菌生长,孕鼠、乳鼠、青年鼠对凹土玉米芯垫料的适应性均较好。结论凹土玉米芯组织蓬松通气,吸水性强,且安全、可靠、来源广泛、价格低廉,较普通垫料更适合于SPF级实验动物,可大范围推广使用。
151361	不同浓度全脂牛奶喂饲制备小鼠高脂血症模型实验研究	目的建立全脂牛奶喂饲制备小鼠高脂血症模型的方法。方法将小鼠随机分为空白对照组,高脂饲料组,60%,70%,80%,90%,100%牛奶组7组,分别饲以基础饲料、高脂饲料及基础饲料加不同浓度的全脂牛奶乳浊液,通过测定小鼠的体质量、摄食量、饮水量及血脂水平,探索符合高脂血症病理学要求的动物模型制备方法。结果 1)从喂饲第14天开始,80%,90%,100%牛奶组小鼠体质量显著高于空白对照组及高脂饲料组,差异有统计意义(P<0.05);喂饲第21天,除60%牛奶组外,其他浓度牛奶组小鼠体质量显著高于空白对照组及高脂饲料组(P<0.05或P<0.01)。2)从第14天开始,高脂饲料组与各浓度牛奶组的小鼠摄食量均显著低于空白对照组(P<0.05或P<0.01)。3)从第7天至第21天,各浓度牛奶组的小鼠饮水量显著高于空白对照组及高脂饲料组(P<0.05或P<0.01);第28天,各浓度牛奶组的小鼠饮水量显著高于高脂饲料组(P<0.05或P<0.01)。4)与空白对照组比较,除60%牛奶组外,高脂饲料组与其余浓度牛奶组小鼠血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)含量显著升高(P<0.05或P<0.01),高脂饲料组小鼠高密度脂蛋白胆固醇(HDL)含量显著降低(P<0.01);各浓度牛奶组小鼠HDL含量显著高于高脂饲料组(P<0.05或P<0.01),与空白对照组比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论全脂牛奶喂饲制备小鼠高脂血症模型,干预条件温和,有良好的动物依从性,操作简便,造模周期短,成本低,重复性好,能在短时间内复制大量模型,具有良好的适用性和可控性。
151363	医院患者病原菌感染种类及耐药性分析	目的分析医院患者不同标本的细菌感染种类和耐药性,为临床医生合理使用抗生素提供参考依据。方法采用法国梅里埃公司生产的BacT/ALERT 3D120全自动血培养仪和VITEK2-Compact全自动细菌鉴定/药敏分析仪对定西市人民医院2011年全年各病区送检标本进行细菌培养及药敏试验,统计并分析结果。结果临床送检标本共2614份,分离菌株997株,总阳性率38.1%。病原菌以革兰氏阴性菌居多,占64.2%,革兰氏阳性菌占35.8%。感染病原菌前10位依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、人型葡萄球菌、溶血葡萄球菌。分离出的997株病原菌感染分布部位以下呼吸道和泌尿生殖系统为主。检出病原菌耐药性明显。结论医院感染病原菌耐药性明显,加强耐药性监测、合理使用抗生素、提高医务人员手卫生的依从性,是减缓细菌耐药、控制医院感染的有力措施,及时监测病原菌变化及耐药趋势,对临床合理用药非常重要。
151365	中医外治法治疗慢性阻塞性肺疾病的研究述评	查阅文献,从针灸疗法、穴位敷贴、拔罐治疗及穴位注射等方面就近年来中医外治法治疗慢性阻塞性肺疾病的研究成果进行综述和评价,并对今后的研究及发展方向进行了展望。
151366	锁定钢板结合微创切口技术治疗胫骨多段骨折41例	目的观察应用锁定钢板结合微创切口(MIPPO)技术治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法采用锁定钢板结合MIPPO技术治疗胫骨多段骨折患者41例,分析患者的骨折特点、手术技巧、并发症情况及骨折愈合情况。结果 41例患者均获得随访,平均10.3月。其中1例患者骨折延迟愈合,其余40例均如期骨性愈合,平均临床愈合时间15周,未出现明显不良并发症;根据Johner-Wruhs标准评定,优良率97.6%。结论锁定钢板结合MIPPO技术治疗胫骨多段骨折疗效可靠,操作方便。
151367	自血疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察及对B淋巴细胞的影响	目的观察自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对外周血B淋巴细胞的影响。方法将80例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予自血穴位注射治疗,对照组予氯雷他定治疗,治疗30 d后观察2组的临床疗效,并观察2组治疗前后外周血B淋巴细胞亚群水平的变化。结果对照组总有效率为70.0%,治疗组为80.0%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。2组治疗前CD3-CD19+比较差异无统计意义(P>0.05);与同组治疗前比较,2组治疗后CD3-CD19+显著升高,差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后比较差异无统计意义(P>0.05)。结论自血穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效显著,其对外周血B淋巴细胞的影响可能是其治疗慢性荨麻疹的机制之一。
151368	雌激素及植物雌激素对下丘脑海马认知功能作用的研究进展	为了更深刻地认识和探讨雌激素尤其是植物雌激素与学习、记忆的关系,就雌激素和植物雌激素对下丘脑海马认知功能防治的可能作用机制及效果作一综述。
151374	子午流注纳甲法对局灶性脑缺血模型大鼠大脑皮质PCNA表达的影响	目的观察子午流注纳甲法对局灶性脑缺血模型大鼠神经干细胞增殖的影响,探讨其治疗缺血性脑血管疾病的机制。方法将144只SPF级SD雄性大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、常规针刺组、纳甲组和常规针刺+纳甲法组(简称联合组)6大组,每组再随机分为术后6 h,3 d,7 d 3个时间段亚组,共18组,每组8只。采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血模型,分别通过常规针刺、子午流注纳甲法及常规针刺联合子午流注纳甲法治疗后,在造模后6 h,3 d,7 d取脑制作切片,免疫组化法测定大鼠缺血侧大脑皮质增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果同时段正常组与假手术组大鼠大脑皮质PCNA的表达差异无统计意义(P>0.05);与正常组比较,同时段模型组PCNA的表达显著增加(P<0.05);与模型组比较,同时段各治疗组PCNA的表达均显著增加(P<0.05或P<0.01),且纳甲组和联合组的作用显著优于常规针刺组(P<0.05或P<0.01);同时段纳甲组和联合组PCNA的表达差异无统计意义(P>0.05)。正常组、假手术组和常规针刺组不同时段PCNA表达差异无统计意义(P>0.05);模型组3 d时PCNA的表达显著高于6 h及7 d(P<0.01),6 h及7 d时PCNA的表达差异无统计意义(P>0.05);与6 h比较,纳甲组和联合组3 d时PCNA的表达显著增强(P<0.05),7 d时PCNA的表达显著减弱(P<0.05),与3 d时比较,2组7 d时PCNA的表达减弱更加显著(P<0.01)。结论子午流注纳甲法可促进局灶性脑缺血模型大鼠大脑皮质PCNA的表达,提示其能促进脑缺血后神经干细胞的增殖,促进神经细胞的代偿性修复,这可能是针刺治疗缺血性脑中风的重要作用机制之一。
151382	徐春甫论内伤	阐述了徐春甫对内伤病的认识,认为内伤病的本源在于脾胃损伤、元气不足,从症状表现来看多见热中,在治法上以补中益气为主,并记载了一些内伤病的常用方药。
151384	中医“治未病”理论指导糖尿病的防治	通过分析中医"治未病"理论的内涵,从节饮食、养脾胃,勤运动、强体质,畅情志、调精神,顺四时、固正气,早诊治、防传变几个方面探讨了如何运用中医"治未病"理论防治糖尿病。
151385	针刺配合梅花针叩刺治疗脂溢性脱发的取穴规律	针对脂溢性脱发的病因、病机,提出针刺治疗的临床取穴原则及组方规律,并对所选穴位及配伍进行分析,提出同时采用梅花针叩刺治疗的作用及具体操作方法和操作过程中应当注意的问题。
151387	米非司酮联合中药分期治疗围绝经期功能失调性子宫出血30例疗效观察	目的观察米非司酮联合中药分期治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效。方法将60例符合入选标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组患者均予米非司酮治疗,10 mg/次,每日1次,晚饭后2 h口服。治疗组同时给予中药分期治疗,出血期给予固本止崩汤,调经期给予六味地黄丸,每日1剂,水煎分服。2组均连续服药21 d后停药7 d,在停药的第8天开始下1个疗程,连续用药3个疗程。结果治疗组治愈率为36.67%,总有效率为76.67%;对照组治愈率为20.00%,总有效率为66.67%。2组治愈率及总有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低程度较对照组更加显著(P<0.05)。结论米非司酮联合中药分期治疗围绝经期功血临床疗效显著。
151388	四君子汤合五苓散加减治疗小儿秋季腹泻68例	目的观察四君子汤合五苓散加减治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法对68例秋季腹泻患儿给予四君子汤合五苓散加减治疗,1日1剂,治疗7 d后观察疗效。结果痊愈36例,有效29例,无效3例,总有效率95.6%。结论四君子汤合五苓散加减治疗小儿秋季腹泻疗效显著,值得推广。
151389	藏药五脉绿绒蒿的生药学研究	目的对甘肃榆中产五脉绿绒蒿Meconopsis quintuplinervia Regel进行植物来源、形态、药材性状的研究。方法应用显微鉴定法对其不同药用部位做出粉末鉴定,利用显微成像技术系统拍摄和描绘了粉末特征图,并与同产地同属植物全缘叶绿绒蒿Meconopsis integrifolia(Maxim.)Franch进行了性状比较。结果五脉绿绒蒿生药鉴定的粉末特征中具有非腺毛、花粉粒、导管、气孔、草酸钙砂晶、淀粉粒的结构特点。结论五脉绿绒蒿粉末特征中非腺毛、花粉粒、导管、气孔、草酸钙砂晶、淀粉粒的结构特点可作为其生药鉴定的客观、准确的科学依据。
151391	真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿30例疗效观察	目的观察真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿的临床疗效。方法将57例阳虚型肾病综合征水肿患者随机分为2组,对照组27例给予西医常规治疗(限制钠盐摄入、利尿、控制尿蛋白、抗凝等);治疗组30例在西医常规治疗基础上,艾灸中极、至阳、水道穴,并口服真武汤浓煎剂。观察并比较2组治疗前后的临床症状、体征及24 h尿蛋白定量、清蛋白(Alb)水平。结果治疗组总有效率76.67%,对照组59.26%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。2组患者治疗后24 h尿蛋白定量显著低于同组治疗前,Alb水平显著高于同组治疗前(P<0.01);2组治疗后比较,治疗组2项指标的改善作用均显著优于对照组(P<0.05)。结论真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿疗效确切,值得临床推广。
151394	当归挥发油对脑缺血大鼠血液流变学的影响及防止血栓形成的研究	目的观察当归挥发油对脑缺血大鼠血液流变学的影响及防止血栓形成的作用。方法将60只大鼠随机分成6组,分别为假手术组,模型组,当归挥发油大、中、小剂量组及阳性对照组,灌胃给药7 d,每天2次,于末次给药1 h后采用大脑中动脉阻断术(MCAO)制作大鼠脑缺血模型,测定血液流变学各项指标;通过小鼠尾静脉注射胶原蛋白与肾上腺素混合诱导剂诱导血栓形成,观察5 min内小鼠的死亡数和15 min内小鼠偏瘫的恢复数。结果当归挥发油能显著降低大鼠的全血黏度、全血还原黏度以及红细胞压积、红细胞刚性指数,对血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数无明显影响;同时当归挥发油可减少注射血栓诱导剂后小鼠的死亡数,增加小鼠偏瘫恢复数。结论当归挥发油可显著改善全血黏度等血液流变学多项指标,并能有效防止血栓的形成。
151395	脑泰方对脑梗死大鼠CD34的影响	目的观察脑泰方对脑梗死大鼠CD34的影响。方法将40只大鼠随机分为4组,即空白组、模型组、对照组、脑泰方组,每组10只。采用大鼠左侧大脑中动脉阻塞模型,通过免疫组化法测定脑组织微血管中的CD34,并观察各组大鼠脑组织梗死面积的变化。结果脑泰方组的梗死面积显著缩小,CD34阳性率显著升高,与模型组比较,差异有高度统计意义(P<0.01),且作用优于对照组(P<0.05)。结论脑泰方可通过升高脑组织微血管中的CD34,促进微血管生成,缩小梗死面积,从而发挥治疗和预防脑梗死的作用。
151396	高效液相色谱法测定舒康平喘胶囊中齐墩果酸的含量	建立舒康平喘胶囊中齐墩果酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为AgiLent ZORBAX SB-C18(5.0μm,4.6 mm×250 mm),柱温25℃,检测波长208 nm,流动相为乙腈-水(90∶10),流速0.8 mL/min。结果齐墩果酸在0.05～0.5 mg/mL范围内线性关系良好,r=0.9997(n=6),回归方程为Y=1.66×106X+1.4×104,平均回收率为96.21%,样品中齐墩果酸含量为1.82 mg/g。结论该方法快速、准确、灵敏度高、重现性好,可作为舒康平喘胶囊中齐墩果酸的含量测定方法。
151397	高效液相色谱法测定复方平喘胶囊中槲皮素的含量	目的建立复方平喘胶囊中槲皮素含量的测定方法。方法采用Phenomenex DDS-C18色谱柱(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(36∶64),检测波长为370 nm,柱温40℃,流速0.6 mL/min。结果槲皮素在0.1184～0.7104μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为97.7%,样品中槲皮素含量为7.01 mg/g。结论高效液相色谱(HPLC)法准确可靠、精密度高、重现性好,可作为复方平喘胶囊中槲皮素含量的测定方法。
151398	反相高效液相色谱法测定甘肃栽培葛根中葛根素的含量	目的测定甘肃栽培葛根中葛根素的含量。方法采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定葛根素的含量。结果甘肃栽培葛根中葛根素的含量为3.43%。结论与市场购买的其他4个地区的葛根中葛根素含量相比较,甘肃栽培葛根中葛根素含量较高,低于陕西镇坪,而与湖南古丈的葛根素含量基本一致,具有较好的品质。
151399	当归与川芎中藁本内酯含量影响因素的研究进展	对近年来国内外相关文献进行归纳和总结,综述了影响当归、川芎等中药材中藁本内酯含量的多个影响因素,包括品种、产地、种植、采收、加工、炮制、贮藏等。
151400	中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎64例疗效观察	目的观察西药配合健脾温中汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将128例患者随机分为2组,对照组64例给予奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊口服治疗;治疗组64例在对照组治疗方法的基础上给予自拟健脾温中汤加减治疗。2组均以1月为1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果治疗组总有效率为92.19%,对照组为70.31%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论西药配合自拟健脾温中汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,值得推广。
151402	益气活血汤联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死60例疗效观察	目的观察益气活血汤联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将120例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组在常规药物治疗基础上予阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上联合益气活血汤治疗,治疗1月后比较2组患者的临床疗效、心电图改善情况及血脂水平。结果对照组临床总有效率为88.3%,治疗组为100.0%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);对照组心电图总有效率为83.3%,治疗组为100.0%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组的血脂改善作用显著优于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论益气活血汤联合阿托伐他汀能有效改善急性心肌梗死患者的临床症状及心电图,调节血脂水平,值得临床推广。
151403	芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变40例临床观察	目的观察芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予糖尿病宣教、适当运动、饮食控制等常规糖尿病治疗,此外,对照组在控制血糖的同时给予甲钴胺口服治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上加用芪葛通络方。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。2组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)均显著提高,与同组治疗前比较,差异有高度统计意义(P<0.01);治疗组治疗后正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV显著高于对照组,2组比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。
151404	改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂40例	目的观察改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法运用改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂患者40例,并与肛门括约肌后位切断术进行临床对比研究,比较二者在术后第10天的临床疗效及创面愈合时间等方面的差异。结果治疗组治愈率为75%,对照组为45%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组患者创面平均愈合时间为(8.76±3.20)d,对照组为(11.14±3.12)d,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂疗效确切、疗程短,便于临床推广运用。
151406	丝裂霉素C配合中医疗法在翼状胬肉手术中的应用	目的观察丝裂霉素C(MMC)配合中药内服、点穴按摩对翼状胬肉术后复发的预防作用。方法将53例翼状胬肉患者随机分为对照组26例和治疗组27例,对照组在翼状胬肉切除术中应用MMC治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上配合中药内服、点穴按摩治疗。2组患者在治疗后3月进行近期疗效评定,所有患者2年后随访,观察复发情况。结果 2组近期总有效率均为100%,提示2组近期疗效均理想,无显著差异。对照组2年后复发7例,复发率为28.0%;治疗组复发2例,复发率为7.7%。2组复发率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论 MMC配合中药内服、点穴按摩可显著降低翼状胬肉切除术后的远期复发率,且易于操作,适合基层医院推广。
151407	磷酸氧钛钾激光联合龙胆泻肝汤治疗慢性泪囊炎30例疗效观察	目的观察磷酸氧钛钾(KTP)激光联合龙胆泻肝汤治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法将60例符合入选标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均采用KTP激光治疗,术前采用妥布霉素+地塞米松混合溶液冲洗泪道,术后给予氧氟沙星滴眼液滴眼,每日3次,使用5～7 d。治疗组在此治疗基础上服用龙胆泻肝汤,每日1剂,水煎分2次服用,连续服用15 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈率为83.34%,总有效率为96.67%;对照组治愈率为66.67%,总有效率为83.34%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。2组治疗后3月、6月及1年时复发率比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论 KTP激光联合龙胆泻肝汤治疗慢性泪囊炎临床疗效显著,且复发率低。
151408	康复新液联合酮康唑乳膏治疗肛周湿疹58例疗效观察	目的观察康复新液联合酮康唑乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法将90例肛周湿疹患者随机分为2组,对照组32例采用酮康唑乳膏外用治疗,治疗组58例在对照组治疗方法的基础上联合康复新液外用治疗,治疗2周后,比较2组的临床疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率为86.2%,对照组为71.9%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。结论康复新液联合酮康唑乳膏治疗肛周湿疹,创面愈合时间短,显效快,疗效显著优于单用酮康唑乳膏。
151409	儿童排铅咀嚼片的成型处方及工艺研究	目的优选儿童排铅咀嚼片的最佳成型处方及工艺。方法采用单因素实验,以多个指标优化儿童排铅咀嚼片的处方及成型工艺。结果儿童排铅咀嚼片的最佳处方为中药浸膏粉∶微粉硅胶∶麦芽糊精∶甘露醇∶阿斯巴甜=10∶3∶3∶6∶0.1,制粒润湿剂为95%乙醇,颗粒成型性、流动性最好,制得儿童排铅咀嚼片硬度、脆碎度理想。结论儿童排铅咀嚼片的成型处方及工艺合理、可行。
151411	中药渣堆肥与化肥配合施用对当归产量与品质的影响	目的采用田间试验,研究氮、磷、钾等量条件下,中药渣堆肥与无机肥配合施用对当归产量和品质的影响。方法试验设6个处理,即:T1(不施肥)、T2(单施化肥,每公顷施N 90 kg、P2O590 kg、K2O 60 kg)、T3(每公顷施堆肥1 350 kg+86-84-52 N-P2O5-K2O kg)、T4(每公顷施堆肥2 250 kg+83-81-47 N-P2O5-K2O kg)、T5(每公顷施堆肥3 150 kg+82-77-42 N-P2O5-K2O kg)及T6(每公顷单施堆肥4 500 kg,其N量等同T2)。结果单施中药渣堆肥能降低当归早期抽薹率,增强当归生长期净光合速率和蒸腾速率,提高当归阿魏酸和藁本内酯含量,比对照(T1)分别提高57.69%和1.78%;堆肥与化肥配合施用能促进生长后期当归根系的伸长及增粗,增加当归产量。结论综合考虑产量构成因素、品质指标及对化肥土壤环境的影响等因素,以T3(每公顷施用堆肥1 350 kg+86-84-52 N-P2O5-K2O kg)可作为岷县当归产区推荐施肥量。
151415	甘肃省兰州市1376名女职工妇科疾病调查与分析	目的了解女性职工常见妇科疾病的患病情况,为妇女预防保健工作提供依据。方法采用常规体检法对甘肃省兰州市5家企、事业单位女性职工共计1 376人进行妇科疾病筛查,分析不同疾病发病情况以及同一疾病不同年龄阶段发病情况。结果 1 376名女职工共检出各种妇科疾病患病983人次,31～50岁的女性职工各类妇科疾病检出率最高,计766人次,占总患病人次数的77.92%。所患妇科疾病的检出率居于前4位的分别是:乳腺增生373人(27.11%),阴道炎132人(9.59%),子宫肌瘤109人(7.92%),宫颈糜烂102人(7.41%)。结论 31～50岁女性健康状况不佳,需要各方面给予女性职工更多的关注;乳腺增生发生率较高,要引起高度重视。
151421	参麦注射液治疗充血性心力衰竭50例疗效观察	目的观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将100例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,2组均予以西医常规治疗,治疗组加用参麦注射液。治疗15 d后比较2组总有效率及心功能改善情况。结果治疗组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后Lee氏积分均显著降低(P<0.05),治疗组降低幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用参麦注射液治疗充血性心力衰竭,疗效确切,可有效改善患者心功能。
151422	静心宁神汤治疗不寐88例疗效观察	目的观察运用静心宁神汤治疗不寐的临床疗效,探讨交通心肾法在不寐临证中的应用。方法采用自拟静心宁神汤加减内服治疗不寐患者88例。结果治愈38例,显效23例,有效19例,无效8例,总有效率90.91%。结论自拟静心宁神汤治疗不寐疗效显著。
151423	经方辨证临床应用三则	通过应用六经辨证思想来阐明当归芍药散治疗原发性三叉神经痛、麻杏薏甘汤治疗皮肤淀粉样变、大黄附子汤治疗抑郁症的机制及选方用药原则,为经方的应用拓展了范围。
151424	大承气汤加味治疗急性胰腺炎的疗效观察	目的观察大承气汤加味治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将92例急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例,对照组给予生长抑素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予大承气汤加味治疗,2组均治疗1周后观察患者的临床疗效以及血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白等实验室指标。结果2组临床疗效及血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白治疗前后比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);2组治疗后血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白比较差异有统计意义(P<0.05)。结论大承气汤加味能有效改善急性胰腺炎临床症状及缓解病情,有一定的临床使用价值。
151425	自拟除疣方外洗治疗扁平疣92例疗效观察	目的观察自拟除疣方外洗治疗扁平疣的临床疗效。方法对92例扁平疣患者给予自拟除疣方外洗治疗,10 d为1个疗程,4个疗程后评价疗效,并做5年随访。结果 4个疗程后痊愈83例,显效9例,总有效率100%;随访5年无复发。结论自拟除疣方外洗治疗扁平疣疗效显著,且无明显不良反应,值得在临床上推广。
151426	利胆化瘀汤治疗胆囊切除术后综合征56例	目的观察利胆化瘀汤治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法采用自拟利胆化瘀汤随证加减治疗胆囊切除术后综合征56例。结果临床总有效率91.1%。结论中药利胆化瘀汤治疗胆囊切除术后综合征具有较好的临床疗效。
151428	手法配合穴位注射川芎嗪治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的观察手法配合穴位注射川芎嗪治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,以寻求治疗椎动脉型颈椎病的理想方法。方法对83例椎动脉型颈椎病患者进行手法配合穴位注射川芎嗪治疗,1～3个疗程后观察疗效。结果治愈51例(61.4%),显效23例(27.8%),好转9例(10.8%),总有效率100%。结论手法配合穴位注射川芎嗪治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,安全性高,便于掌握,值得临床推广。
151435	骨折三期辨证治疗对大鼠骨折愈合特异性转录因子表达影响的实验研究	目的通过观察骨折不同分期治疗对SD大鼠骨折愈合特异性转录因子(Osx)表达的影响,为其能促进成骨细胞分化,促进骨折愈合提供一定的理论依据。方法选用SD大鼠40只,于双侧胫骨中下1/3段造成3 mm骨质缺损,随机分为生理盐水组、早期治疗组、中期治疗组、后期治疗组,每组10只,在相应时间段给予相应治疗,于造模后30 d处死大鼠,取胫骨标本,运用免疫组化法测定其Osx表达,并对相应的平均光密度值(MOD)进行分析。结果早、中、后三期治疗组对Osx表达均有促进作用,较生理盐水组高,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);各治疗组之间比较,后期治疗组对Osx的促进作用更显著(P<0.05),中期治疗组对Osx的促进作用亦优于早期治疗组(P<0.05)。结论中医辨证分期治疗骨折是必要的。
151436	生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤模型小鼠创面愈合情况及单核巨噬细胞吞噬功能的影响	目的探讨生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤小鼠创面愈合的影响及对小鼠单核巨噬细胞吞噬功能的影响。方法将30只小鼠制成深Ⅱ度烧伤模型后,随机分为烧伤模型组、美宝湿润烧伤膏(MEBO)组、生肌玉红膏组,每组10只。烧伤创面分别给予生理盐水、美宝湿润烧伤膏、生肌玉红膏治疗,2次/d。观察生肌玉红膏治疗后创面愈合情况,并用碳粒廓清法测定小鼠单核巨噬细胞吞噬功能。结果与烧伤模型组比较,生肌玉红膏组小鼠创面愈合率提高,创面愈合时间缩短(P<0.05),单核巨噬细胞吞噬功能增强(P<0.05)。结论生肌玉红膏可有效促进烧伤创面愈合,提高单核巨噬细胞吞噬功能是其可能的作用机制之一。
151437	6种常见食用菌菇中水溶性多糖的含量比较	目的比较几种常见食用菌菇水溶性多糖的含量。方法运用正交试验确定热水浸提法提取食用菌菇水溶性多糖的最优工艺参数。采用最佳提取条件提取6种常见食用菌菇的水溶性多糖,分析比较含量。结果最佳提取工艺条件为浸提温度90℃,浸提时间1 h,料液比1∶20,浸提次数1次;香菇中水溶性多糖的含量最高,平均值为(9.85±0.3937)%,茶树菇中水溶性多糖的含量最低,平均值为(1.03±0.0350)%,其余食用菌菇的多糖含量均处于两者之间。结论该实验结果为食用菌菇多糖的高效利用提供参考,同时也为日常人们选购不同品种的食用菌菇提供参考。
151438	硫黄熏蒸加工中药研究综述	综合分析、论述了关于用硫黄熏蒸中药材的论文和报道,采用熏硫加工中药后可以防虫蛀、防腐、防霉变、灭菌等,但过度用硫黄熏蒸会造成中药材化学成分和药理作用的改变及二氧化硫残留超标,因此应慎重应用这一传统中药材加工养护方法。在硫黄熏蒸对中药质量及药效的影响未得出权威结论前,应综合利弊,严格控制加工后的二氧化硫残留量,并努力寻找更为科学的中药材防腐、防蛀、防霉变、灭菌等加工手段。
151439	甘草赋	<正>甘肃中医学院拟用"甘草"作为学院精神品格之"具象"代表,有感于此,爰作是赋。陇原秦地,河岳之源。羲轩桑梓,人文肇焉。天黄土厚,百草争妍。道地良药,活人无算。量大质优,国內争冠。神奇甘草,位列在前。扎根荒漠,性喜干旱。顶风耐寒,随遇而安。不以己小,不为形惭。卓然直立,圆叶互连。腋生蝶花,淡紫嫣然。镰状果实,种子扁圆。
151440	中西医结合治疗缺血性中风恢复期疗效观察	目的观察中西医结合综合治疗缺血性中风恢复期的疗效。方法将80例缺血性中风恢复期患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、补阳还五汤加味、阳明经穴为主针刺等治疗,对照组给予肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片并结合现代康复技术治疗。2组均以14 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察并比较2组患者治疗前、后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活活动能力量表(BI)评分。结果 2组患者经治疗后NIHSS和BI评分均显著改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合综合治疗缺血性中风恢复期疗效确切。
151441	中西医结合治疗固定型药疹疗效观察	目的观察中西医结合治疗固定型药疹的临床疗效。方法 60例固定型药疹患者给予甘草泻心汤合当归赤豆散辨证加减,同时口服西替利嗪、红霉素,外用3%硼酸液。结果痊愈54例,显效6例,总有效率100%。结论中西医结合治疗固定型药疹疗效确切,值得临床进一步推广。
151442	肝郁脾虚证大鼠血细胞和脏器指数改变的实验研究	目的探讨实验条件下肝郁脾虚证大鼠各类血细胞和脏器指数的改变情况。方法采用夹尾激怒、束缚应激、过度疲劳与饮食失节的复合方法复制肝郁脾虚证动物模型,检测对照组和2周、6周、9周模型组雄性大鼠外周血象和胸腺、肾上腺、肝、脾等脏器指数。结果外周血象检测结果显示,与空白对照组比较,肝郁脾虚证大鼠2周组白细胞和中性粒细胞数量升高(P<0.05或P<0.01),9周组红细胞数量、血红蛋白含量和淋巴细胞数量降低(P<0.05);脏器指数检测结果显示,与空白对照组比较,肝郁脾虚证大鼠6周、9周组胸腺指数降低(P<0.01),9周组肾上腺、脾脏和肝脏指数升高(P<0.05)。结论肝郁脾虚因素会影响机体的血液系统,机体遭受应激刺激时虽然短期能使中性粒细胞的数量增加以对抗伤害,增强抵抗力,但长期肝失疏泄、脾失健运导致神经-内分泌-免疫网络紊乱,造成贫血和淋巴细胞数量减少,机体运氧能力和抵抗力降低。
151443	敦煌产后方结合乳房按摩预防缺乳的疗效观察	目的观察敦煌产后方结合乳房按摩预防缺乳的临床疗效。方法将210例初产妇随机分为干预组和对照组。干预组产妇于分娩后30 min内进行乳房按摩,分娩后12 h服食敦煌产后方,同时进行母乳喂养;产后1～5 d,每天按摩乳房2次,服食敦煌产后方1剂。对照组不进行乳房按摩及服食敦煌产后方。结果干预组平均泌乳始动时间为40.2 h,对照组为52.0 h,2组比较差异有统计意义(P<0.05);干预组泌乳量达足量以上的比例(94.17%)显著高于对照组(67.78%),差异有统计意义(P<0.05)。结论敦煌产后方结合乳房按摩能更好地防治产后缺乳,提高母乳喂养率。
151444	胸腰椎骨折患者腹胀原因分析及护理	目的探讨胸腰椎骨折后发生腹胀的原因及腹胀的护理对策。方法对69例胸腰椎骨折患者引起腹胀的原因进行分析,并针对具体原因采取相应的护理措施。结果通过早期综合护理干预,不同程度地缓解了患者腹胀症状,使患者的痛苦得到最大限度的减轻。结论通过有针对性的护理可有效地减轻腹胀带给患者的痛苦,提高患者的生活质量。
151445	急性非淋巴细胞白血病化疗期的证素特点研究	目的探讨急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者化疗期的中医证素表现特点。方法采用证素辨证方法,对ANLL患者化疗期的中医证侯特点进行对比分析。结果 ANLL患者化疗中期的病性证素分布由多到少依次为气虚、湿、阴虚、阳虚、血虚、痰等;病位证素分布由多到少依次为脾、胃、肝、肠、肺等;有59.57%的患者具有4种(含)以上的证素兼夹或错杂。结论 ANLL患者化疗中期的中医病理表现以兼夹、错杂为主要特点;气虚夹湿为多数患者的主要表现,兼有阴虚、阳虚、血虚等;影响的脏腑主要为脾系脏腑及肝等。
151447	琥珀酸索利那新片联合独一味胶囊预防前列腺电切术术后膀胱痉挛20例	目的评价琥珀酸索利那新片联合独一味胶囊对前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛的治疗效果。方法将40例前列腺增生TURP术后患者随机分成治疗组与对照组。治疗组20例,手术前1天开始常规口服琥珀酸索利那新片5 mg/次,2次/d;予独一味胶囊3粒/次,3次/d。对照组20例,膀胱痉挛出现后使用杜冷丁50 mg联合山莨菪碱10 mg肌肉注射。结果治疗组在术后96 h内,膀胱痉挛次数、痉挛持续时间及冲洗液转清时间、拔除尿管时间均优于对照组(P<0.05)。结论预防性使用琥珀酸索利那新片联合独一味胶囊对TURP术后膀胱痉挛有较好的预防效果。
151448	急性脑梗死与血浆ET-1,vWF,H-FABP,PAO相关性的研究进展	就内皮素-1、血管假性血友病因子、心型脂肪酸结合蛋白、多胺氧化酶在急性脑梗死中的作用及中医的辨证分型和微观辨证的研究近况做了综述。
151449	寻常型银屑病患者血清中白细胞介素-18和肿瘤坏死因子-α的检测及临床意义	目的探讨白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与寻常型银屑病患者的关系。方法选择临床寻常型银屑病患者50例(观察组)及健康体检者40例(正常对照组),采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测2组患者血清IL-18和TNF-α的水平,并进行比较。结果观察组血清IL-18和TNF-α水平分别为(376.47±46.73)ng/L,(18.6±7.8)ng/L;正常对照组分别为(148.25±23.46)ng/L,(10.8±3.5)ng/L。观察组血清IL-18和TNF-α水平显著高于正常对照组,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论 IL-18和TNF-α与寻常型银屑病的发病密切相关,可作为临床诊断、病情判断、疗效评估的客观指标。
151451	正交试验优化西其周巴片成型工艺	目的通过改变西其周巴片的剂型和优化成型工艺,缩短制剂的崩解时限,减小质量差异,提高成分溶出速率。方法采用正交试验设计,以黏合剂种类、黏合剂的用量和润滑剂种类为考察因素,以崩解时限、硬度、成品中大黄素和大黄酚的溶出总量为考察指标优化工艺。结果剂型改进后的西其周巴片崩解时限、成分溶出总量均优于原水丸剂,工艺稳定可行。结论所建立的成型工艺能有效地控制西其周巴片的质量。
151452	赤霉素、6-苄氨基腺嘌呤浸种对祖师麻原植物黄瑞香种子萌发的影响	目的探讨赤霉素(GA3)和6-苄氨基腺嘌呤(6-BA)促进祖师麻原植物黄瑞香种子萌发的最佳浓度与时间,为黄瑞香人工栽培提供理论依据。方法以黄瑞香种子为试材,在不同质量浓度的GA3(0,100,200,300,400,500 mg/L)与不同浸种时间(8,16,24 h)和不同质量浓度的6-BA(0,25,50,75,100,125 mg/L)与不同浸种时间(8,16,24 h)下,测定黄瑞香种子的发芽率和发芽势。结果 200 mg/L的GA3溶液浸种16 h时,黄瑞香种子发芽率最高,为7.33%,比对照增加了5.33%,和其他处理组合比较差异有统计意义;25 mg/L的6-BA溶液浸种16 h时,黄瑞香种子发芽率最高,为6.33%,比对照增加了4.66%,和其他处理组合间比较差异有统计意义。结论 200 mg/L的GA3溶液浸种16 h或25 mg/L的6-BA溶液浸种16 h时,黄瑞香种子发芽率最高。
151455	甘肃省3328名企、事业单位在职职工中医体质特征研究	目的调查并分析甘肃省部分企、事业单位在职职工中医体质规律,为在职职工的治未病工作提供依据。方法通过中医体质辨识,对甘肃省部分企、事业单位在职职工进行中医体质分类。结果调查的总人群中居于前4位的体质类型分别是:平和体质(29.67%),阳虚体质(14.80%),痰湿体质(14.51%),阴虚体质(11.51%)。男性人群居于前4位的体质类型分别是:平和体质(31.09%),痰湿体质(20.77%),阴虚体质(11.52%),阳虚体质(10.59%)。女性人群居于前4位的体质类型分别是:平和体质(28.28%),阳虚体质(18.94%),气虚体质(12.54%),阴虚体质(11.50%)。结论总人群中平和体质人数比例占30%左右,男性人群偏颇体质以痰湿体质为主,女性人群偏颇体质以阳虚体质为主,在治未病工作中,需要注重不同性别因素的体质特点。
151456	兰州市城关区青年人群空腹血糖及血脂水平调查分析	目的调查并分析兰州市城关区青年人群空腹血糖(FPG)及血脂水平。方法 2012年1月至2012年10月共体检兰州市城关区18～40岁的青年人2 030人,采用奥林巴斯AU640全自动生化分析仪测定FPG及血脂水平。结果 18～29岁及30～40岁两个年龄段男性FPG及血脂异常比例均显著高于同年龄段女性,差异有统计意义(P<0.05);30～40岁体检者FPG及血脂异常比例均显著高于18～29岁体检者,差异有统计意义(P<0.05),且两个年龄段同性别比较,差异亦有统计意义(P<0.05)。2 030例体检者中,5.47%FPG异常,6.06%总胆固醇(TC)异常,26.90%甘油三酯(TG)异常,4.38%高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常,6.31%低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常。结论兰州市城关区青年人群空腹血糖及血脂异常比例较高,此部分人群应注意合理饮食、戒烟戒酒、积极锻炼,改变不良的生活习惯,以预防糖尿病及高脂血症的发生。
151461	曹玉山教授治疗慢性心力衰竭经验	总结曹玉山教授治疗慢性心力衰竭的临床经验。曹教授认为,慢性心力衰竭的发病与肺脾肾等脏腑功能失调密切相关。心阳虚、心气虚和痰、瘀的生成是根本病机。治疗上重在益气温阳,并兼顾肺、脾、肾而采用泻肺利水、健脾温肾、活血通脉、宁心安神等治法,并在此基础上,借鉴西医学的优势,中西医结合治疗,取得显著疗效。附典型病案1则以验证。
151462	方晓丽教授治疗腰椎间盘突出症经验	总结方晓丽教授对腰椎间盘突出症病因、病机的认识,整体治疗思路及针刺治疗特点,并附典型病例以资验证,为针灸治疗腰椎间盘突出症提供新的治疗思路。
151463	刘举俊老师学术思想探讨	对刘举俊老师的学术思想进行整理总结。其认为:伤寒、温病不可分;关于温病"顺传阳明,逆传心包"的理解,当宗《内经》之说;整体观念是六经辨证的理论基础;阴阳学说是六经辨证的立论依据。并对阴阳辨证与六经辨证、八纲辨证的联系及关于"四季脾旺不受邪,即勿补之"的理解进行探讨。
151465	舒养心汤治疗心脏早搏44例	目的观察舒养心汤治疗心脏过早搏动的临床疗效。方法将82例患者随机分为治疗组(44例)和对照组(38例),在针对原发疾病治疗的基础上,对照组给予稳心颗粒口服治疗,治疗组给予舒养心汤治疗,2组均治疗4周后观察临床疗效和动态心电图疗效。结果治疗组临床疗效和动态心电图疗效总有效率分别为95.4%和90.9%,对照组分别为76.3%和65.8%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01),表明治疗组临床疗效和动态心电图疗效均显著优于对照组。结论舒养心汤治疗心脏早搏临床疗效显著。
151466	生脉散合归脾汤加减治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚型48例临床观察	目的观察生脉散合归脾汤加减治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅲ期中医辨证属气阴两虚型患者的临床疗效。方法将95例DNⅢ期气阴两虚型患者随机分为2组,对照组47例,采用常规基础疗法治疗;治疗组48例,在常规治疗基础上加服生脉散合归脾汤加减,每日1剂,治疗3月。比较2组治疗前后尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、临床症状及血液流变学指标。结果治疗后2组UAER均较同组治疗前显著降低,差异有高度统计意义(P<0.01),且治疗组降低UAER的作用比对照组更为显著,差异有高度统计意义(P<0.01)。治疗组治疗后血浆黏度、全血低切、全血高切、红细胞聚集指数、症状积分均较治疗前及对照组治疗后显著降低,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论生脉散合归脾汤加减治疗DNⅢ期气阴两虚型患者,在减少尿蛋白漏出、改善临床症状及血液流变学指标方面有显著作用,临床疗效显著。
151467	海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病50例疗效观察	目的观察海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将100例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予常规糖尿病饮食、合理运动及降糖对症治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上加服海昆肾喜胶囊治疗,1月为1个疗程,1个疗程后观察并比较2组患者的临床疗效及实验室检查结果。结果治疗组总有效率为96%,对照组为64%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。2组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)、24 h尿蛋白定量(24-UP)及血脂总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)各项指标均比同组治疗前明显改善,差异有统计意义(P<0.05),其中治疗组的改善作用显著优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论海昆肾喜胶囊能有效改善肾血流,提高肾小球滤过率,延缓肾功能损害。
151468	逍遥散灵活新用	通过数则典型病案,介绍笔者临床中对于逍遥散的应用经验。逍遥散属于平调肝脾之方,方中各药配伍气血兼顾,考虑全面,然而由于各药力量平均,药性稍显平和,临床应用治疗慢性疾病有病重药轻、药力分散之弊。故在原方基础之上,变更方中某些药物剂量灵活应用,起到了主次分明、药精力专的功效。
151470	中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症60例疗效观察	目的观察中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法通过中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症患者60例,6月为1个疗程,治疗1～4个疗程,随访2年判定疗效。结果 60例患者中治愈16例,显效30例,有效10例,无效4例,总有效率93.3%,其中13例不孕妇女经治疗有7例妊娠。结论中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症疗效满意,值得推广。
151471	多囊卵巢综合征中医证素规律的临床研究	目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的中医证素规律。方法选择83例PCOS患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察。结果 PCOS患者的病位主要在胞宫、肾,其次为肝、脾、肺;PCOS虚证证素积分从高到低依次为气虚、阴虚、阳虚、血虚,气虚积分显著高于阴虚、阳虚、血虚积分(P<0.01);实证证素积分从高到低依次为气滞、痰、湿、血瘀、热,气滞积分显著高于痰、湿、血瘀、热积分(P<0.01)。结论 PCOS的病位以胞宫、肾为先,从胞宫、肾论治本病具有重要意义;虚证证素以气虚为主,实证证素以气滞为主,病性多为本虚标实,单纯虚及单纯实的证素均较少。
151473	关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察	目的探讨关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制。方法选择腰椎间盘突出症患者60例,随机分为艾灸组、针刺组各30例。艾灸组使用艾条温和灸关元穴,距皮肤2 cm,每次1 h,每天1次;针刺组取腰椎相应的华佗夹脊穴,肾俞、大肠俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟,每次留针30 min,每天1次。2组均以3周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果治疗后2组VAS评分及白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,JOA评分均显著升高,与同组治疗前比较差异有统计意义(P<0.05或P<0.01),且艾灸组作用优于针刺组,差异有统计意义(P<0.05)。结论关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,优于针刺治疗,且具有无创痛、简便易行、无不良反应、患者乐于接受等诸多优点,适于临床推广应用。
151475	耳穴贴压治疗失眠症240例疗效观察	目的观察耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法耳穴贴压王不留行治疗失眠症患者240例,2个疗程后判定疗效。结果 240例患者中临床治愈74例,占30.8%;显效81例,占33.8%;有效64例,占26.7%;无效21例,占8.7%;总有效率91.3%。结论耳穴贴压治疗失眠症疗效确切,简便易行,无不良反应。
151477	中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展	从分型论治、专方专用、中药灌肠、针灸治疗、综合疗法等方面概述近5年中医药治疗溃疡性结肠炎的研究进展,并提出目前中医药治疗溃疡性结肠炎存在的问题,以期形成中医药治疗该病的规范体系,充分发挥中医药优势。
151485	当归补血汤对大鼠脑缺血再灌注后海马区一氧化氮合酶表达的影响	目的探讨当归补血汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的神经保护作用以及对海马区一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)表达的影响。方法采用线栓法制成大鼠大脑中动脉缺血再灌注(MCAO)模型,阻断血流2 h后再灌注。应用免疫组织化学染色法检测大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马区NOS免疫反应阳性细胞的表达情况,观察当归补血汤对其结果的影响。结果模型组大鼠海马各亚区及齿状回NOS阳性细胞分布稀疏,数目较假手术组和当归补血汤组显著减少,差异有统计意义(P<0.05)。结论大鼠脑缺血再灌注后海马区NOS免疫反应阳性细胞的表达降低,当归补血汤能增强脑缺血再灌注后海马区NOS阳性细胞的表达,对大鼠脑缺血再灌注后的神经组织具有一定的保护作用。
151486	三七总皂苷对兔酒精性股骨头坏死模型组织形态学的影响	目的通过在兔酒精性股骨头坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)模型股骨头局部介入注射三七总皂苷,观察股骨头组织形态学的改变,从而探讨三七总皂苷治疗早期酒精性ANFH的作用机制。方法对65只雄性新西兰大白兔给予白酒(含乙醇56%)灌胃4周后,随机抽取5只大白兔,行病理学检查证实造模成功。将剩余的60只随机分为生理盐水组(A组)、复方骨肽组(B组)和三七总皂苷组(C组),每组20只。股骨头局部介入注射,按0.1 mL/(kg.w)连续治疗4周后,取股骨头,分别行组织形态学检查。结果大体观察及光镜观察结果显示,A组病理改变主要集中在兔股骨头软骨下区,髓内造血组织减少,脂肪细胞增殖肥大,骨小梁变细、稀疏、断裂,骨小梁面积分数降低;C组骨细胞受损程度较轻,骨小梁密度较高,空骨陷窝比率较少,骨坏死面积和髓腔内脂肪细胞数量明显减少,骨坏死修复迹象明显。与A组比较,B,C组骨小梁面积分数显著增高,空骨陷窝计数显著降低,差异有统计意义(P<0.05),但B,C 2组之间比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论三七总皂苷局部介入注射对兔早期酒精性ANFH模型有一定的修复作用,能延缓酒精性ANFH的病变。
151487	反相高效液相色谱法测定藿香正气丸(浓缩丸)中橙皮苷的含量	目的建立藿香正气丸(浓缩丸)中橙皮苷的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法。色谱条件:Phenomenex C18色谱柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸(35∶60∶4),流速为1 mL/min,柱温40℃,检测波长283 nm。结果橙皮苷在0.165 2～1.652 0μg范围内呈良好的线性关系,回收率为98.55%,RSD=0.37%。结论本法简便、准确,可以作为该制剂的质量控制方法。
151488	咽炎片的质量标准研究	目的建立咽炎片中药物的鉴别方法及芦丁的含量测定方法。方法采用薄层色谱法鉴别咽炎片中的百部、麦冬、款冬花,采用高效液相色谱法测定芦丁的含量。结果咽炎片供试品色谱中,在与百部、麦冬、款冬花对照药材色谱相应的位置上显现相同颜色的斑点。芦丁在20.1～126.5μg/mL范围内线性关系良好,r=0.999 4,平均回收率为99.8%,RSD为1.67%(n=9)。结论两种方法简便易行,重现性好,可用于咽炎片的质量控制。
151489	结合方剂浅议怀牛膝与川牛膝的临床应用	分别通过古代文献及现代常用的与怀牛膝和川牛膝有关的方剂探讨二者的功效与应用,以期明确怀牛膝和川牛膝在临床应用中的差异,为临床应用提供参考。
151491	李可弟子吕英主任临床使用含附子汤剂的煎煮方法浅析	通过列举李可弟子吕英主任临床所开含有附子的3个处方的煎煮方法,介绍其汤药煎煮的独特经验。
151492	中西医结合治疗子宫内膜增殖症50例	目的观察中西医结合治疗子宫内膜增殖症的临床疗效。方法对50例子宫内膜增殖症已婚患者,在非出血期调理脾肾治本,出血则辅以塞流止血治其标,闭经不至以活血化瘀通其脉,采用中西医结合方法治疗,45 d为1个疗程,3个疗程后判断疗效。结果 50例患者中临床痊愈28例,占56.0%;显效4例,占8.0%;有效6例,占12.0%;无效12例,占24.0%;总有效率76.0%。4型治疗结果经卡方检验比较,差异有高度统计意义(P<0.01),单纯型和囊腺型疗效最好。结论中西医结合方法治疗子宫内膜增殖症疗效肯定,尤其对单纯型和囊腺型疗效最好,值得推广应用。
151493	急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会	从溶栓治疗前、中、后3个阶段总结急性心肌梗死冠状动脉溶栓治疗的护理体会。在急性心肌梗死溶栓治疗过程中,准确、及早、精心的护理,是溶栓疗法成功的重要环节,应给予高度重视。
151495	稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭患者室性心律失常43例疗效观察	目的观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床疗效。方法将86例患者随机分为2组,对照组服用胺碘酮,治疗组服用稳心颗粒联合胺碘酮,连续治疗4周,观察2组临床疗效及治疗前后心功能变化。结果治疗组临床及心功能总有效率分别为100.0%和97.7%,对照组分别为83.7%和79.1%,2组比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭患者室性心律失常疗效显著,值得临床推广应用。
151496	四妙勇安汤结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期52例疗效观察	目的观察四妙勇安汤结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将102例AECOPD患者随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上服用四妙勇安汤加减,观察2组的临床疗效及对血气分析指标的影响。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组为52.0%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后血pH及PaO2,PaCO2各项指标均明显改善,与同组治疗前比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组对PaO2的改善作用优于对照组(P<0.05)。结论四妙勇安汤结合西医常规治疗AECOPD疗效确切,值得临床推广。
151497	支气管哮喘的蛋白质组研究进展	总结和分析了近年来利用蛋白质组学技术研究支气管哮喘发病机制和临床诊断的相关文献,以揭示哮喘发病的蛋白生物学机制,为支气管哮喘的机制研究、临床诊断及获取新的治疗靶点研究提供参考依据。
151500	归芪通便颗粒成型工艺研究	目的探讨归芪通便颗粒的最佳成型工艺条件。方法以颗粒流动性、临界相对湿度为评价指标,筛选出处方中加入辅料的种类及最佳的成型工艺条件。结果确定最佳成型工艺条件为浸膏粉∶麦芽糊精∶微粉硅胶最佳比例是5∶3.5∶1.5,用95%乙醇溶液制粒,颗粒的临界相对湿度为74.8%,休止角为34.95°。结论为归芪通便颗粒成型工艺提供了可靠依据。
151505	穴位注射不同药物对心气虚大鼠血流动力学、血清SOD及心肌组织的影响	目的观察穴位注射不同种类的药物对心气虚大鼠血流动力学、血清超氧化物歧化酶(SOD)及心肌组织的影响,从而探索不同种类药物对穴位注射效应的影响。方法将48只健康成年SD大鼠随机抽取8只作为空白对照组,其余40只采用基础进食量、负重游泳及大剂量灌服心得安的综合方法建立大鼠心气虚模型,并随机分为模型对照组、穴注参芪组、穴注丹参组、穴注肌苷组、穴注蒸馏水组,每组8只。1个疗程即10 d后检测LVSP、LVEDP、心率、+dp/dtmax、-dp/dtmax、t-dp/dtmax等血流动力学指标及血清SOD,观察心肌病理切片。结果与正常对照组比较,模型对照组血流动力学指标LVSP,+dp/dtmax及心率、SOD活性显著降低,LVEDP,-dp/dtmax,t-dp/dtmax均显著升高,差异有高度统计意义(P<0.01);与模型对照组比较,穴注治疗各组血流动力学各项指标及SOD活性均显著改善,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);穴注药物组3组血流动力学各项指标及SOD活性的改善作用显著优于穴注蒸馏水组,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);穴注药物各组对个别指标的改善作用存在差异,但SOD活性比较差异无统计意义(P>0.05)。病理切片示:参芪注射液在心肌纤维排列、炎性浸润、心肌细胞肥大、萎缩等方面明显优于丹参注射液,丹参注射液优于肌苷注射液。结论 3种药物对心气虚大鼠改善作用显著,其中参芪注射液优于丹参,丹参优于肌苷,即不同药物对穴位注射效应具有差异性。
151508	周郁鸿教授“治未病”思想在治疗紫癜病中的应用	总结周郁鸿教授"治未病"思想在治疗紫癜病中的运用,即以顾脾胃、防外感、解热毒、调情志之法,以达防伤正、恐反复、平邪火、防情变之效,临床疗效肯定。
151510	自拟方伤科A治疗胫、腓骨骨折38例疗效观察	目的观察自拟方伤科A治疗胫、腓骨骨折的临床疗效。方法选择胫、腓骨骨折患者76例,按照随机数字表法分为治疗组38例和对照组38例,治疗组在骨折常规治疗的基础上予伤科A治疗,对照组在骨折常规治疗的基础上予仙灵骨葆胶囊治疗,疗程12周。观察并比较2组肿胀消退时间、疼痛消失时间以及骨折愈合程度。结果治疗组38例肿胀消退时间为(98.72±43.56)h,疼痛消失时间为(68.26±14.38)h;对照组38例肿胀消退时间为(149.72±46.37)h,疼痛消失时间为(89.66±16.64)h。治疗组肿胀消退及疼痛消失时间较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗10周后2组骨折愈合程度比较,差异无统计意义(P>0.05),但治疗组在治疗12周后骨折愈合程度明显优于对照组。结论自拟方伤科A与仙灵骨葆胶囊相比,能够更快地促进肿胀消退、缓解疼痛,并能有效促进骨折愈合,且治疗费用更为低廉,值得在临床推广。
151511	三仁汤临床应用体会	从心、肝、脾、肺、肾五脏角度分别介绍运用三仁汤加减治疗胸痹、积聚、腹痛、哮病、腰痛的临床体会,从而推广三仁汤的临床应用。
151513	“冬病夏治”治疗慢性阻塞性肺疾病46例疗效观察	目的探讨"冬病夏治"疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将80例确诊为慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组46例与对照组34例,2组均在三伏天的每伏第1天进行治疗,治疗组采取"冬病夏治"疗法,对照组采取常规针刺。结果对照组34例中显效9例,有效20例,无效5例,总有效率85.3%;治疗组46例中显效31例,有效15例,总有效率100.0%。2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论 "冬病夏治"疗法是一种宏观、整体调整机体的治疗方法,对慢性阻塞性肺疾病疗效确切,值得推广。
151514	中药口服配合针刺治疗椎动脉型颈椎病100例疗效观察	目的观察中药口服配合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法采用自拟葛根灵仙汤口服配合针刺治疗椎动脉型颈椎病患者100例,10 d为1个疗程,疗程间休息3～5 d,治疗2个疗程后观察疗效。结果 100例患者中治愈64例,显效22例,有效14例,总有效率100%。结论中药自拟葛根灵仙汤口服配合针刺治疗椎动脉型颈椎病能明显改善患者的临床症状,疗效显著,值得临床推广。
151515	中医综合疗法治疗神经根型颈椎病30例	目的观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法对30例神经根型颈椎病患者采用中药内服、中药敷洗、手法、健康教育等综合方法治疗。结果临床治愈22例,占73.3%;好转5例,占16.7%;无效3例,占10.0%。总有效率90.0%。其中3例因长期低头伏案工作致复发。结论采用中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效确定,有较高的临床推广价值。
151516	耳穴埋植耳揿针治疗梅尼埃病50例疗效观察	目的观察耳穴埋植耳揿针治疗梅尼埃病的临床疗效。方法将100例尼梅埃病患者随机分为耳穴埋植耳揿针治疗组(治疗组)和西药治疗组(对照组),分别治疗3个疗程后进行疗效评价。结果对照组总有效率为64%,治疗组为86%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),表明治疗组疗效显著优于对照组。结论耳穴埋植耳揿针治疗梅尼埃病疗效显著,具有临床推广意义。
151520	藏药唐古特青兰的显微特征研究	目的为了更好地开发、利用藏药唐古特青兰药材,对其进行了显微特征研究。方法通过光学显微镜对唐古特青兰的根、茎、叶各组织横切面以及粉末制成的各种装片进行观察,绘图并描述特征。结果制成的石蜡片较清晰,按比例绘制了组织构造简图和粉末特征图,并进行了详细的特征描述。结论所描述的特征可为唐古特青兰鉴定和质量评价提供依据。
151521	湿生扁蕾中1,7-二羟基-3,8-二甲氧基口山酮对照品的制备	目的研究湿生扁蕾中对照品1,7-二羟基-3,8-二甲氧基口山酮的制备方法。方法湿生扁蕾药材用乙醇提取,从乙醇提取物中分离、制备对照品,采用紫外光谱、红外光谱、质谱和核磁共振谱对其进行结构鉴定。结果所得对照品用归一化法定量,质量分数大于98%。结论该对照品可作为控制湿生扁蕾质量的指标成分。
151522	支气管哮喘中医证候现代研究进展	通过检索国内学者对支气管哮喘中医证候的研究文献,从支气管哮喘中医证候规律研究、支气管哮喘中医证候辨证分型研究、支气管哮喘中医证候客观化研究等方面总结近10年支气管哮喘中医证候现代研究进展情况,为支气管哮喘中医证候研究提供科学依据。
151524	高校教师体重指数与中医体质类型的相关性分析与研究	目的分析高校教师不同体重指数人群的中医体质特点,探讨体重指数与中医体质类型的相关性。方法通过健康体检、中医体质辨识,对不同体重指数人群进行中医体质分类。结果高校教师体质量偏低比例为3.75%,正常体质量比例为69.62%,超重比例为18.77%,肥胖比例为7.85%;男性教师超重和肥胖比例均显著高于女性教师;总人群及正常体质量人群中平和质比例最高,低体质量人群阴虚质比例最高,超重和肥胖人群痰湿质比例最高。结论高校教师体重指数呈正态分布,不同体重指数与中医体质类型有一定的相关性。
151525	应用中医体质量表对大学生体质分型的调查及干预研究	目的通过对甘肃中医学院2009级中医医疗系学生进行中医体质调查,分析大学生中医体质类型的分布特点,探讨该人群的中医体质规律,并根据不同体质类型或状态提出相应的干预措施。方法采用标准化的9种中医体质量表调查法实施中医体质辨识。结果总人群中平和质占36.41%,偏颇体质占63.59%;偏颇体质中,居于前4位的分别是气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质。男、女生体质分型构成比差异有统计意义,男生以平和质为主,女生以气虚质为主。兼夹体质中,1人带有1种体质的占19.35%,1人带有2种或2种以上体质的占80.65%。结论高校大学生健康状况不容乐观,偏颇体质比例较高,兼夹体质现象普遍存在,而且男、女体质分型构成存在差异,应及早针对不同体质采取干预措施。
151526	十大陇药(一)——甘草	<正>甘草为豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensisFisch.、胀果甘草G.inflate Bat.或光果甘草G.glabra L.的干燥根及根茎。主产于甘肃、内蒙古、新疆等地。甘肃野生甘草资源主要分布于酒泉安西、金塔、民勤、环县、合水、华池等县,储量达2.52万吨,家种甘草主产于河西走廊,陇西周边等地区。秋季采挖,入药生用或蜜炙用
151527	药理效应法评价胃康漂浮缓释片的提取方法	目的优选胃康漂浮缓释片的最佳提取溶媒。方法用3种方法配制不同的混悬液,即以8倍量水为溶媒煎煮提取药材(黄连∶吴茱萸=6∶1)2 h,提取液滤过,制成水煎液;以65%乙醇为溶媒同法提取药材(黄连∶吴茱萸=6∶1),提取液回收乙醇至无醇味,制成乙醇提取液;将上述比例的药材粉碎,过80目筛,加水制成混悬液。各组小鼠连续灌胃上述3种药液5 d,末次给药1 h后,以热板法考察3种药液给药后的镇痛作用。结果各组均能延长小鼠的痛阈值,其中醇提液痛阈提高百分率最大。结论选择的最佳提取溶媒为65%乙醇。
151529	复方丹参片微生物限度检查方法验证	目的建立复方丹参片的微生物限度检查方法。方法按照《中国药典》2010版一部附录微生物限度检查法验证的要求对复方丹参片微生物限度检查进行了方法建立和验证研究。供试液制备采用离心沉淀法,制成1∶10供试液。采用培养基稀释法(1∶100供试液,每皿0.1 mL)进行细菌计数检验,稀释法(1∶100供试液,每皿1 mL)进行霉菌及酵母菌计数检验,采用常规法进行控制菌检查。结果 5种验证菌株的回收率均高于70%;控制菌检查经方法验证,可按常规法进行大肠埃希菌和大肠菌群检查。结论建立的方法准确、可靠、重现性好,适用于复方丹参片的微生物限度检查。
151531	中药凤尾草的研究进展	查阅文献,综述了凤尾草的本草记载、形态特征、化学成分、药理作用及临床运用的研究进展,以促进凤尾草的进一步研究和开发。
151534	钩钢板与T型LCP钢板治疗Ⅱ型锁骨远端骨折疗效对比研究	目的比较研究锁骨钩钢板与T型LCP钢板治疗Ⅱ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法收集Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折患者40例,根据内固定类型分为T型LCP钢板组(20例)与钩钢板组(20例),分析2组的临床疗效及其并发症情况。结果 T型LCP钢板组并发症发生率为0.45%,钩钢板组为0.10%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组患者肩关节功能评价结果比较,T型LCP钢板组优良率为55%,钩钢板组为90%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论对于Ⅱ型不稳定锁骨远端骨折,锁骨钩钢板内固定是一种有效的手术方式,较T型LCP钢板有一定的优势。
151535	骨质疏松性脊柱骨折不愈合继发椎体塌陷的诊断和治疗研究	目的探讨骨质疏松性脊柱骨折不愈合继发椎体塌陷(Kummell病)的病因、发病机制、影像学特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2011年7月至2012年8月山东省中医院脊柱骨科收治的7例Kummell病患者的临床资料并查阅相关文献,总结Kummell病的特点。结果所有患者术前均有胸腰部疼痛。特点是卧床休息时疼痛明显减轻或消失,翻身、坐起、站立等体位变化或脊柱承重时疼痛明显。影像学检查见病变椎体内有真空裂隙征,边缘硬化,部分患者有假关节形成。术后患者疼痛明显减轻或消失,脊柱序列得到改善或恢复正常。结论 Kummell病为一种少见的骨质疏松性椎体骨折不愈合病,其主要发病机制可能是椎体缺血性坏死,目前尚无特异性影像学诊断标准。对于无神经损伤症状的患者,可采用球囊扩张椎体后凸成形术;出现神经损伤症状和不稳定脊柱后凸畸形进行性加重的患者,应当选择前路或后路椎管减压并应用器械和椎间融合器进行脊柱稳定性的重建。
151536	肠胃康颗粒联合西药治疗小儿消化不良性腹泻30例疗效观察	目的观察肠胃康颗粒联合西药治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效。方法将60例消化不良性腹泻患儿随机分为2组,每组30例,对照组给予双歧杆菌四联活菌片,1～3岁,1片/次,>3岁,2片/次,2次/d;治疗组在对照组治疗方法基础上服用小儿肠胃康颗粒10 g/次,3次/d,40℃以下温水冲服。2组均以3 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察临床疗效。结果对照组总有效率为83.33%,治疗组为100.00%,治疗组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论肠胃康颗粒联合西药能有效治疗小儿消化不良性腹泻,疗效肯定,且无明显不良反应,值得临床推广运用。
151537	金黄散对肿瘤患者放射性皮肤损伤的疗效观察	目的观察金黄散对肿瘤患者放射性皮肤损伤的临床疗效。方法选择肿瘤放射治疗后皮肤损伤患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组采用金黄散药物敷贴治疗,对照组采用比亚芬软膏治疗。结果治疗组显效14例,有效16例,无效1例,总有效率为96.8%;对照组显效8例,有效11例,无效12例,总有效率为61.3%。2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论金黄散敷贴治疗放射性皮肤损伤操作简便,患者易于接受,具有临床推广意义。
151541	IgA肾病患者中医证候调查	目的调查IgA肾病患者中医证候的分布情况。方法对临床试验数据进行频数分析,收集120例IgA肾病患者的实验室检查、肾脏病理等资料,并由中医师专人按照研究方案进行中医证候问卷调查,由研究者统一进行中医辨证,依据选定的标准进行证候诊断,并对临床试验数据进行频数分析。结果 120例IgA肾病的中医主要症状依次有神疲乏力、腰膝酸软、易感冒、口干咽燥、咽痛咽红、腰痛固定或刺痛、肢麻、浮肿、小便赤或灼热;IgA肾病患者舌红占39.34%,苔薄黄占33.61%,苔黄腻占22.13%;本虚证以气阴两虚、脾肺气虚为主,分别占47.5%和37.5%;标实证以湿热和血瘀证最为常见,分别占37.5%和28.33%。同时有2种或2种以上标证22例,占18.33%,其中湿热和血瘀兼夹18例,占15%,无标证34例,占28.33%。结论 IgA肾病中医证候特点以虚实夹杂为主要特征。中医本虚证型以气阴两虚、脾肺气虚为主,标实证型以湿热、血瘀为主。
151542	脑出血急性期中医证候与神经功能缺损程度的多元逐步回归分析	目的探讨泉州地区脑出血急性期人群的病机,为该地区脑出血急性期人群的治疗提供指导。方法以泉州地区100例脑出血急性期患者的神经功能缺损评分值为因变量,以中医证候评分为自变量进行多元逐步回归分析。结果痰、风和气虚为该地区脑出血急性期人群的基本病机。结论导致该地区脑出血急性期人群神经功能缺损的主要病机为痰、风和气虚。
151543	炙甘草汤联合心律平治疗气阴两虚型冠心病并发室性心律失常50例临床观察	目的探讨炙甘草汤联合心律平治疗气阴两虚型冠心病并发室性心律失常的疗效。方法观察100例冠心病并发室性心律失常患者,治疗组应用炙甘草汤联合心律平治疗,对照组单用心律平治疗,观察2组治疗后室性心律失常及QT离散度(QTd)的疗效。结果治疗组较对照组疗效显著,2组治疗后心率及QTd均有下降。结论炙甘草汤联合心律平较单用心律平能更有效降低气阴两虚型冠心病患者的心率及QTd,减少室性心律失常的发生。
151544	苏子油软胶囊对30例2型糖尿病患者血糖、血脂的影响	目的观察苏子油软胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用盐酸二甲双胍加苏子油软胶囊,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为60d,治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、餐后血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖基化血红蛋白(HBA1c)、血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果 2组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P<0.01),组间比较,治疗组检测指标改善更为明显(P<0.05)。结论苏子油软胶囊治疗T2DM有确切的临床疗效,而且能明显改善患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。
151545	胃炎宁为主辨证加减治疗慢性胃炎88例	<正>慢性胃炎是消化科的常见病、多发病。笔者自2004年—2008年,在我院消化科门诊及住院病房运用自拟方"胃炎宁"为主辨证加减治疗慢性胃炎88
151546	益气养阴  活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变34例临床观察	<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,60%～70%糖尿病患者可在疾病发病过程中出现周围神经损害,是糖尿病患者致残的主要
151547	从痰瘀论治冠心病心绞痛痰瘀痹阻型30例	目的观察化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法采用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减治疗冠心病心绞痛患者30例,并与单纯应用西医常规疗法对照组30例进行比较。结果治疗组在心绞痛症状疗效及心电图疗效方面均优于对照组。结论化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛有改善心肌缺血,通脉止痛的疗效,值得临床推广应用。
151549	加味活络效灵丹治疗轻中度腰椎间盘突出症32例	<正>腰椎间盘突出症(LIDH)是一种常见的、严重危害人类健康的疾病,随着人们工作和生活方式的改变,LIDH发病率近年来呈上升趋势。中药和针灸对
151550	头穴久留针对改善30例血管性痴呆患者症状的临床观察	目的观察头穴久留针对血管性痴呆的临床疗效。方法本研究将纳入试验的60例患者随机分配到治疗组(留针4h)和对照组(留针30min)各30例,共治疗6周。治疗前后进行简易精神状态检查量表(MMSE)和改良ADL积分量表(ADL-R)评定,结果 2组对血管性痴呆症状均有改善,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01);2组疗效比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论头穴留针4h效果优于留针30min治疗。
151551	清清香治疗风热型感冒132例	<正>自2006年1月—2008年10月,我们运用自制清清香外熏配合三九感冒颗粒治疗风热型感冒132例,并与三九感冒颗粒治疗132例进行对照观察,现
151552	逍遥散加减治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎33例	<正>2008年5月—2009年6月,笔者运用逍遥散加减治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)33例,取得良好的疗效,现报道如下。
151553	散偏汤化裁治疗偏头痛50例的临床体会	<正>散偏汤出自清代医家陈士铎《辨证奇闻》一书,用于治疗半边头痛,我院已故名老中医蔡友敬老先生生前善用此方加减治疗偏头痛。2005年至2008
151554	略论寒温统一	<正>伤寒和温病学说在中医发展史中经历了漫长的演变过程,逐渐形成了伤寒病和温病的两大辨证体系,至此寒温理论争论不休。其理论源泉可上溯《内
151556	痫宁片对氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠大脑神经元损伤及c-fos表达的影响	目的观察痫宁片对氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠大脑神经元损伤及c-fos表达的影响,探讨其抗痫的可能机制。方法将52只SD大鼠随机分为空白组、模型组、对照组和中药组,采用氯化锂-匹罗卡品制成慢性癫痫大鼠模型,分别给予蒸馏水、丙戊酸钠、痫宁片灌胃。常规病理切片观察大鼠大脑神经元损伤情况,免疫组化SABC法检测大鼠大脑c-fos的表达。结果对照组与中药组大鼠大脑神经元水肿、固缩等损伤较模型组明显减轻(P<0.05),对照组与中药组大鼠大脑c-fos表达较模型组明显降低(P<0.05),中药组与对照组比较,差异无统计学意义。结论痫宁片可明显减轻氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠大脑神经元水肿、固缩等损伤,降低大脑内c-fos水平,对癫痫大鼠大脑具有保护作用,是理想的抗癫痫中成药,其抗痫机制可能与降低大脑内c-fos的表达有关。
151557	尿毒灵对肾小球硬化大鼠基质金属蛋白酶系统的影响	目的探讨尿毒灵对阿霉素致肾小球硬化大鼠基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,用原位杂交法检测各组肾皮质MMP-9、TIMP-1表达。结果 MMP-9mRNA在正常组肾小球内弱阳性表达,各中药治疗组及西药组的表达均明显高于模型组(P<0.05),各中药治疗组表达显著高于西药组(P<0.05);TIMP-1mRNA在正常组肾小球内弱阳性表达,模型组表达明显高于各中药治疗组、西药组及正常组(P<0.05或P<0.01),西药组表达显著高于各中药治疗组(P<0.05)。结论尿毒灵可能通过调节MMP-9和TIMP-1的表达,改善肾小球硬化,从而起到肾脏保护作用。
151562	舒血宁联合西药治疗不稳定性心绞痛58例疗效观察	目的观察舒血宁注射液联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组58例和对照组42例。对照组西药常规治疗,治疗组加用舒血宁注射液治疗。结果治疗组总有效率为93.11%,对照组为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组心电图、血液流变学疗效均优于对照组(P<0.05),且治疗组治疗前后血脂水平降低较对照组更显著(P<0.01)。结论舒血宁注射液联合西药治疗不稳定性心绞痛有良好疗效。
151563	肝康颗粒联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化50例	目的观察肝康颗粒联合阿德福韦酯治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择100例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服肝康颗粒联合阿德福韦酯,对照组单用阿德福韦酯,疗程均6个月,观察治疗前后患者的临床表现、肝脏功能、乙肝病毒基因定量(HBV-DNA)、肝纤维化指标。结果治疗组在改善临床症状,恢复肝功能方面优于对照组(P<0.05),2组HBV-DNA阴转无明显差异(P>0.05),肝纤维化指标明显改善(P<0.05)。结论肝康颗粒联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效地改善临床症状,恢复肝功能,使患者HBV-DNA阴转,提高生存率。
151564	血脂康与氟伐他汀治疗老年高脂血症40例临床观察	目的评价氟伐他汀与血脂康对治疗老年高脂血症患者的疗效和安全性。方法将82例老年高脂血症患者随机分为氟伐他汀对照组和血脂康治疗组,比较2组治疗前后血脂水平及不良反应。结果服药4周及8周后,2组TC、TG、LDL-C均显著降低,HDL-C均显著升高(P<0.01),2组比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论氟伐他汀与血脂康治疗老年高脂血症均有效,两者疗效相当;不良反应发生率均较低,但血脂康对肝脏的轻度不良反应较氟伐他汀更少。
151571	帕罗西汀联合针刺治疗焦虑症38例疗效观察	目的帕罗西汀联合针刺治疗焦虑症的临床疗效。方法将符合纳入标准的76例焦虑症患者随机分为药物组和针药组。药物组38例服用帕罗西汀为主,酌情加用中短效安定类药物;针药组38例在药物组的基础上加用针刺治疗,针刺主穴取四神针、定神针、内关、神门、人中、三阴交。2组疗程均为6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和临床疗效总评量表(CGI)中的疗效指数(EI)、不良反应症状量表(TESS)评定。结果 2组总疗效无显著性差异(P>0.05),但针药组EI评分显著高于药物组(P<0.01),不同时点的TESS总分却小于对照组(P<0.01)。结论帕罗西汀为主联合针刺治疗焦虑症的疗效肯定,且不良反应少。
151573	抑郁症易患性性别差异原因及机制的研究进展	<正>抑郁症(depression,DEP),属于情感性精神障碍,是一种以心境低落为主要特征的精神疾病综合征。其临床表现为情绪低落、思维迟钝、言语动作减少,
151574	射频联合平消胶囊治疗40例肝癌的随机双盲前瞻性研究	<正>肝癌是我国较常见恶性肿瘤之一,恶性度高,疗效欠佳,预后不理想,且不少患者合并肝硬化,使手术治疗受到一定限制。据美国2005年肝癌治疗指
151575	益气消积方配合化疗治疗晚期大肠癌18例临床观察	目的观察益气消积方配合化疗治疗晚期大肠癌的增效减毒作用。方法将36例晚期大肠癌患者随机分为益气消积方+化疗的治疗组和单纯化疗的对照组。观察2组化疗后的临床症状的改善、卡氏评分(KPS)、肿瘤标志物变化及骨髓毒性分级情况。结果与对照组比较,治疗组患者乏力、便秘症状缓解情况、KPS评分及癌胚抗原CEA测值、骨髓白细胞抑制比率差异有显著性(P<0.05);恶心呕吐、腹胀痛症状的缓解、糖类抗原CA199的测值、红细胞、血小板抑制率差异无显著性(P>0.05)。结论益气消积方可以改善患者乏力、便秘临床症状,提高生活质量,增加抗肿瘤作用,防治化疗导致的骨髓抑制,有利于化疗按时完成。
151577	福建泉州野牡丹科药用植物的资源状况	<正>野牡丹科(Melastomataceae)植物为多年生草本、灌木、小乔木,直立或攀援。全世界约240属3 000余种,主要分布于世界各大洲热带和亚热带地区[1]。我国有野牡丹科植物25属160种和25变种,大部
151578	自拟方联合米索前列醇治疗药物流产后宫内残留80例	目的探讨自拟活血化瘀方联合米索前列醇治疗药物流产后宫内残留的疗效。方法选取门诊药物流产后2周,经B超提示宫内残留患者130例,根据就诊单双号随机分为治疗组80例和对照组50例。2组同时口服米索前列醇,治疗组加服中药自拟活血化瘀方。结果治疗组治愈率达80%,明显高于对照组58%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟活血化瘀方联合米索前列醇能有效清除药物流产后宫内残留,疗效优于单用米索前列醇。
151579	中医临床路径在不稳定型心绞痛患者健康教育中的应用	<正>不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)极易发展为急性心肌梗死、严重心律失常甚至引起猝死[1]。心绞痛患者多有紧张、焦虑、恐惧等症状[2]。已有的研究表明[3],健康教育对此类病人有重要意义,其作用日益受到重视。临床路径是指医院的一组
151580	二陈汤的文献与临床研究概况	<正>二陈汤始见于《太平惠民和剂局方》,由半夏、橘红各五两,白茯苓三两,炙甘草一两半,生姜七片,乌梅一枚组成,具有燥湿化痰、理气和中的功用,用于"治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生冷,脾胃不和"[1]。本方为燥湿化痰基础方,被后世称为"祛痰之通剂",临床应
151581	大肠癌脾虚证与外周血VEGF、EGF基因表达水平的相关性研究	目的通过研究大肠癌脾虚证与外周血VEGF、EGF基因表达水平的相关性,探讨病与证的内在联系及证的物质基础。方法选择初次诊断为大肠癌的患者59例,其中脾虚证28例,非脾虚证31例,共为实验组,并设对照组30例。采用实时荧光定量PCR方法检测大肠癌脾虚证、非脾虚证及对照组外周血VEGF及EGF基因表达水平。结果实验组VEGF、EGF基因表达水平明显高于对照组(P<0.05);非脾虚证组VEGF、EGF基因表达水平明显高于脾虚证组(P<0.05)。结论 VEGF、EGF可作为早期大肠癌的辅助检测指标,有利于早期诊断大肠癌;大肠癌脾虚证与VEGF、EGF基因表达水平差异有关,VEGF、EGF基因的低表达水平可能是大肠癌脾虚证的分子生物学特征之一,VEGF、EGF基因表达差异可作为大肠癌脾虚证的客观量化的参考指标之一。
151582	内科脓毒症基本证候要素的分布特点	目的探讨内科脓毒症患者基本证候要素的分布特点。方法共纳入内科脓毒症患者73例,通过临床调查采集中医四诊信息,对脓毒症患者的基本证候要素进行判定,同时进行APACHEⅡ评分。结果内科脓毒症患者以虚实夹杂证多见,占83.6%,单纯实证的占16.4%;基本虚证类证候要素依次为气虚证(83.6%)、阳虚证(35.6%)、阴虚证(27.4%)、血虚证(8.2%);基本实证类证候要素依次为痰证(91.8%)、火热证(79.5%)、血瘀证(52.1%)、水停证(16.4%)。与一般脓毒症患者相比,脓毒症性MODS患者的阳虚证明显增多(P<0.05),出现阳虚证的脓毒症患者的APACHEⅡ评分高于未出现阳虚证的脓毒症患者(P<0.05)。结论内科脓毒症患者的中医证候以虚实夹杂证为多见,出现阳虚证的脓毒症患者病情较重,提示治疗上需要重视顾护阳气。
151583	益气养肝通络方治疗慢性乙肝肝纤维化40例疗效观察	目的观察益气养肝通络方治疗慢性乙肝肝纤维化疗效。方法选择我院中医科肝病门诊慢性乙肝后肝纤维化患者80例,采用数字表分配法随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用拉米夫定片及人参鳖甲煎丸口服,治疗组采用益气养肝通络方加减治疗。观察2组治疗前后血清肝纤维化指标、症状变化、肝功能情况。结果治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为60%,2组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后肝纤维化4项及总胆红素、白蛋白等指标比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);但治疗后2组在降低谷丙转氨酶及谷草转氨酶上无明显差异。结论益气养肝通络方具有较好的抗慢性乙肝后肝纤维化的作用。
151587	补肾通络疗法治疗神经根型颈椎病肾阳亏虚证100例	<正>神经根型颈椎病是以颈肩臂疼痛、肩臂手麻木、颈部活动受限等为临床特点的常见颈椎病类型之一。笔者从2009年10月—2010年10月运用温肾通阳、化痰通络中药配合手法按摩治疗神经根型颈
151588	透刺加温针治疗髌骨软化症32例	<正>髌骨软化症(chondromalacia patellae,CP)又称髌骨软骨软化症或髌骨软骨病,多因局部外伤和劳损所致。对髌骨软化症的普查结果发现:其患病率高达36.2%,且女性发病率高于男性[1]。目前临床上尚
151590	丹栀逍遥丸治疗肝气郁结型粉刺60例	<正>近年来,笔者运用丹栀逍遥丸治疗肝气郁结型粉刺60例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料病例均来自我院医学美容科门诊粉刺患者,中医辨证为肝气郁结型,临床上多表现为丘疹型粉
151591	小针刀疗法配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症50例	<正>笔者于近年来采用小针刀疗法配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症50例,与单纯推拿手法治疗35例进行对比观察,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁
151592	健脾升降法治疗术后便秘56例	<正>术后便秘是外科术后常见的症状之一,尤以腹部手术或长期卧床的患者多见。从2004年至今,笔者运用健脾升降法治疗各种术后便秘56例,取得了较好的效果,现报告如下。
151593	慢性胃炎中医辨证分型与HP感染的相关性研究	<正>慢性胃炎(chronic gastritis,CG)是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,约占接受胃镜检查病人的80%～90%。西医多根据不同的症状及胃镜下表现选用不同方案,但很大一部分患者的
151594	四神丸加味治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎30例	<正>慢性结肠炎病因尚不明了,西医认为本病与人体免疫功能减退、细菌或病毒感染、饮食、精神情绪等因素有关。慢性结肠炎病程较长,病情反复,西医治疗疗效欠佳。笔者谨守病机,以四神丸加味治疗脾
151595	中药保留灌肠治疗晚期癌症患者便秘35例	<正>晚期癌症患者入院后由于环境及排便方式改变、活动减少、饮食因素、疾病本身等原因常导致便秘,大多数癌症晚期患者便秘是多种因素共同作用的结果[1]。2010年2月—2011年1月,我院中医科
151597	加味天麻汤治疗普通型偏头痛风痰上扰型82例	<正>偏头痛是反复发作的搏动性头痛,是临床常见的原发性头痛。该病病程缠绵,常反复发作,经久不愈,属难治顽症。笔者于2002年1月～2009年12月运用广东省名中医黄春林教授的验方"加味天麻
151598	益气生津承气汤加减治疗便秘40例	<正>笔者于2005—2009年应用益气生津承气汤加减治疗便秘40例,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料收集2005年7月—2009年9月福州台江茶亭社区卫生服务中心和福州市儿童医院门
151599	中医药治疗大肠癌探讨	<正>大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的恶性肿瘤。随着生活方式和饮食习惯的改变,大肠癌的发病在全世界范围内均呈上升趋势,每年新发病例数接近100万,大约50万人死亡。在美国、加拿大及西欧
151600	慢性肝功能衰竭中医病因病机探讨	<正>我们从近年来开展清热利湿退黄佐以健脾法治疗慢性肝功能衰竭的研究[1],临床证候调查发现:肝功能衰竭发展过程中湿热蕴阻型约占51.67%[2],采用"清热利湿退黄佐以健脾"法治疗肝功能衰竭在临
151601	万全对儿科中医护理的贡献	<正>万全,字密斋,明代儿科世家,著有《育婴家密》4卷、《幼科发挥》2卷、《痘疹心法》23卷、《片玉心书》5卷、《片玉痘疹》13卷等。其师承家学,通晓各科,尤善儿科及养生,对小儿保健护理多有独到见
151602	益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭的中医理论依据与研究现状	<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的发病率与日俱增,在我国发病率已达10%左右,CKD一旦出现肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的下降将进行性进入终末期肾功能衰竭。针对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)"脾肾亏虚、
151603	女大学生多囊卵巢综合征中医证型与临床特征研究	目的通过临床观察,从病机、临床表现和内分泌等方面分析女大学生多囊卵巢综合征(polycystic o-vary syndrome,PCOS)患者的临床特点,为进一步有针对性地提高女大学生PCOS的诊治水平提供参考依据。方法根据中医辨证将临床收集的女大学生多囊卵巢综合征患者70例进行辨证分型,测定其内分泌指标,进行统计学分析。结果女大学生PCOS临床以肝经郁火证为最主要证型,其次为肾虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。以痤疮和多毛为主要体征;月经异常以月经后期和闭经为主;LH、FSH、LH/FSH和T均值较正常高,T均值在肝经郁火证中最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝经郁火证和肾虚证是女大学生PCOS的重要证型,月经后期、闭经、痤疮、多毛是其主要临床症状。
151604	平溃方治疗溃疡性结肠炎疗效观察及对相关因子水平影响	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是以持续或反复出现腹泻、黏液脓血便、腹痛以及里急后重为主要症状,以直肠、结肠黏膜及黏膜下层的炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。近来
151605	小青龙汤改善哮喘患者生存质量的疗效观察	目的观察小青龙汤对哮喘患者生存质量的影响。方法选择轻至中度急性发作期的支气管哮喘(中医辨证为冷哮)患者67例,随机分为对照组与治疗组。治疗组按2006年全球哮喘防治创议(GINA)方案给予激素吸入配合中药小青龙汤治疗;对照组按GINA方案给予激素吸入治疗。结果 2组在治疗2周后与治疗前比较,FEV1、FEV1%有明显改善,其治疗前后的差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组FEV1%及生活质量的改善较对照组均更显著,2组之间的差异性具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论治疗组较对照组疗效更显著,尤其在提高患者生存质量方面。
151607	复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化32例	<正>复方鳖甲软肝片主要成分为鳖甲、莪术、当归、三七、赤芍、冬虫夏草、紫河车、黄芪等,具有软坚散结、化瘀解毒、益气养血之功效。动物实验证明[1],复方鳖甲软肝片具有良好的保肝和预防肝纤维化作用。笔者将复方鳖甲软肝片用于治疗肝纤维化,并与
151608	阳和汤加减治疗寒冷性多形红斑33例	<正>寒冷性多形红斑(cold erythema multiforme),相当于中医学的"猫眼疮"、"白寒疮",是皮肤科的常见病之一。其皮疹呈多形性,多伴有瘙痒,好发于冬春季,与气候寒冷有密切关系,常易复发,严重影响患者的生活质量。我们于2009年11月—2010年11
151611	左振素老中医辨治干燥综合征肾损害经验撷英	<正>干燥综合征中医属于"燥证"范畴,主要表现为目涩、齿枯、口干涸,临床诊断为"燥痹"。该病西医认为是一种淋巴细胞侵犯外分泌腺而影响分泌液分泌的自身免疫性疾病,表现复杂,肾脏损害临床常见、病情严重且预后较差。左振素乃名老中医,是全国第
151616	温阳益肾清逐汤治疗良性前列腺增生症34例	<正>良性前列腺增生症又称前列腺肥大,发病年龄大都在50岁以上(近年发现发病年龄有提前倾向)为老年男性常见的慢性疾病,发病率随年龄增长而增加,严重地影响中老年患者的工作和生活,甚至出现尿潴留、反复尿路感染、肾功能衰退等严重并发
151617	中医辨证治疗单纯疱疹性角膜炎83例	<正>单纯疱疹性角膜炎(HSK)是眼科临床常见病,占角膜病的首位,且反复发作,缠绵难愈,当今世界危害最严重的感染性眼病之一,亦是致盲的主要原因之一。笔者于2002年1月—2006年12月运用中医辨证治疗HSK 83例(共91眼),疗效满意,现报
151618	马应龙麝香痔疮膏加绿药膏外用治疗寻常痤疮55例	<正>寻常痤疮是青春期常见的一种发生在毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕,好发于面部、胸背部等皮脂溢出区[1]。目前治疗寻常痤疮的外用药物种类较多,特别是抗菌消炎类西药,但单独使用疗程较长,疗效欠佳。笔者于近2 a尝试采用中西药结合,以马应龙麝香
151619	古田产绞股蓝茶中总黄酮的含量测定	目的测定古田产绞股蓝茶中总黄酮的含量。方法采用紫外分光光度法,对3个品种绞股蓝茶中总黄酮的含量进行测定。结果芦丁在14.4～72μg/mL范围内与吸光度呈良好线性关系,A=0.0128C+0.0175(r=0.9993),罐装绞股蓝茶总黄酮为8.17 mg/g,梗茎类为0.99 mg/g,袋装类为10.17 mg/g。结论绞股蓝茶中总黄酮的测定方法可行,结果准确,对古田产绞股蓝产品的质量标准和工业化生产提供了理论依据。
151620	浦城县药用植物资源调查及分析	目的较全面地掌握浦城县药用植物资源的情况,为浦城县药用植物资源的开发利用及产业决策等提供科学依据,服务中医药经济的发展。方法课题组对浦城县药用植物资源进行了全面的文献调查、访查和实地调查。结果浦城县药用植物共有197科1 290种,其中低等植物11科15种,蕨类植物35科88种,裸子植物8科23种,被子植物143科1 164种。结论浦城县药用植物资源品种丰富,有较强的开发利用空间,可进行深入的研究开发。
151622	薄荷脑、冰片及合用对青藤碱体外透皮吸收的影响	目的薄荷脑、冰片及其合用对青藤碱体外透皮吸收的影响。方法用Valia-Chien双室扩散池研究青藤碱的透皮速率以及薄荷脑、冰片、薄荷脑与冰片合用等透皮促进剂对青藤碱微乳吸收的影响。结果青藤碱溶液分别加3%薄荷脑、3%冰片、薄荷脑与冰片合用后透皮速率分别为(63.42±3.28)、(51.46±2.12)、(97.41±10.32)μg/(cm2/h)。结论薄荷脑、冰片及其合用对青藤碱体外透皮吸收都有促进作用,其中两者合用最强。
151623	胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜MMP_1 mRNA表达及其酶活性的影响	目的通过研究胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜MMP1 mRNA表达及酶活性机制的影响,探讨胃炎Ⅰ号对CAG大鼠胃黏膜损伤的疗效作用机制。方法采用胃炎Ⅰ号煎剂高、中、低剂量浓度及维酶素治疗慢性萎缩性胃炎大鼠,实时荧光定量PCR技术检测MMP1 mRNA表达,明胶酶谱法检测MMP1酶活性。结果与空白对照组比较,模型对照组大鼠胃黏膜MMP1 mRNA表达降低(P<0.05),MMP1酶活性升高(P<0.01);治疗后与模型对照组比较,中剂量浓度胃炎Ⅰ号对改善CAG大鼠胃黏膜病变疗效最佳,可提高MMP1 mRNA表达(P<0.05),降低MMP1酶活性(P<0.01)。结论在慢性萎缩性胃炎阶段,MMP1 mRNA表达水平降低,MMP1酶活性上升;提高MMP1 mRNA表达,降低MMP1酶活性,可能是胃炎Ⅰ号治疗慢性萎缩性胃炎的疗效机制之一。
151624	单味中药散剂清除幽门螺杆菌的实验研究	<正>幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是多种胃、十二指肠疾病的重要致病因子,且与胃癌的发生相关。目前国际上推荐根除Hp的一线治疗方案主要是以质子泵抑制剂或铋剂为基础,合并2种抗生素组成的三联疗法,而这些西药治疗的根除方案中仍
151625	不同山药种质资源的尿囊素含量比较研究	目的评价不同山药种质资源的品质。方法 HPLC法色谱柱:Daisogel SP-ODS-BP C18柱(5μm,250×4.60 mm),流动相5%～10%甲醇溶液;检测波长:224 nm;流速:1 mL/min;柱温:25℃。结果尿囊素在0.107～3.852μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,尿囊素的平均加样回收率为105.1%,RSD为2.7%(n=6)。尿囊素含量在2%以上的种质资源来自河北保定山药(2.057%);含量在1%～2%之间的是山东兖州(1.389%)、山西平遥(1.222%)、江西上饶(1.065%);来自福建的山药尿囊素含量均在1%以下,其中福建长汀和福建建瓯山药尿囊素含量较高(分别为0.649%和0.552%)。结论 HPLC法可用于山药中尿囊素含量的测定;不同种质来源的山药品质差异较大,提示临床用药应注意不同的种质来源,同时也为山药的引种提供依据。
151626	中西医结合治疗功能性消化不良102例临床观察	<正>功能性消化不良(FD)是除外了器质性疾病而见有持续性或反复发作性上腹部疼痛、食后饱胀、腹部胀气、嗳气、厌食等上腹部不适症状的一组临床症候群,为临床上常见的一种胃肠道的功能性疾病。自
151628	中西医结合治疗脑梗死50例	<正>脑梗死是老年人常见的脑血管病,致残率高,且易复发。迄今为止,仅超早期溶栓及卒中单元在循证医学证明有效,但由于基层医院医疗条件限制,溶栓及卒中单元难以开展,脑梗死后遗偏瘫、偏身感觉障
151629	腰椎滑脱症患者围手术期中西医护理体会	<正>脊柱滑脱症是指一个椎体在另一个椎体上向前或向后滑动或脱位而出现临床症状和体征的一组综合征。临床表现为下腰部疼痛,一侧或双侧的下肢"酸麻胀痛",行走不便甚或肌力、皮肤痛触觉改变。
151630	老年痴呆照顾者的健康教育	<正>随着社会老龄化进程加快,老年痴呆患者不断增加。由于老年痴呆患者记忆力和生活能力下降甚至丧失,以及社会生活功能障碍,痴呆患者常依赖他人照顾[1]。目前我国绝大多数的老年痴呆患者与家人同住,由家庭负责对患者的看护和照顾[2]。因此做
151632	蓝光照射加用中药口服治疗新生儿黄疸的护理体会	<正>新生儿黄疸主要为血清未结合胆红素增高所致,病情严重者可引起核黄疸,从而造成神经系统受到损伤,并且还有可能留下不同程度的后遗症[1]。随着我国医疗技术的不断发展以及人们对新生儿黄疸的进一步认识与了解,中医疗法也被广泛应用于临
151633	157例儿童肱骨髁上骨折术后管形石膏固定的护理体会	<正>儿童肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,相关文献表明:该骨折发病率占儿童骨折的首位[1]。我院根据张箐观点[2]除外伸直型I型骨折,其它类型骨折
151635	53例高血压病人的健康教育体会	<正>高血压是我国最常见的心血管疾病,是心血管疾病致残和致死的重要危险因素之一。近年来高血压的患病率呈逐年上升的趋势,有关调查显示:我国成人高血压患病率达18.8%,高血压患者人数多达2
151636	下肢慢性静脉性溃疡中西医诊治现状	<正>下肢静脉性溃疡又称瘀血性溃疡或瘀积性溃疡,大多为慢性下肢静脉功能不全严重并发症之一。表现为下肢静脉高压、浅静脉曲张、足靴区瘀血性色素沉着,并在此基础上出现溃疡,常迁延数月甚至数
151637	音乐疗法配合药物治疗肾性高血压的疗效及症状变化分析	<正>肾性高血压是指由多种肾脏病变引起的高血压,终末期肾病80%～90%以上有高血压,药物治疗费用高,副作用较大。音乐疗法能够为患者创造一个安静、和谐的治疗环境,指导患者听音乐,使患者有一个平和、健康的心境,从而使高血压患者的血压得到更好
151638	留置鼻肠管行肠内营养结合电针足三里穴对急性脑血管病患者呼吸机相关肺炎的影响	<正>急性脑血管病患者常因并发呼吸衰竭而转入重症医学科抢救,大多数需气管插管机械通气治疗。其中许多患者常因胃肠功能紊乱致胃内容物反流误吸而导致呼吸机相关肺炎(VAP)和预后不良[1]。为有效
151639	热毒宁注射液联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎45例	<正>社区获得性肺炎(community acquired pneumo-nia,CAP)是指在医院以外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,是严重影响患者健康甚
151640	调脂积冲剂对非酒精性脂肪肝人体区域分布中脂肪影响的研究	目的探讨调脂积冲剂对非酒精性脂肪肝人体区域分布中脂肪的影响。方法将60例非酒精性脂肪肝患者随机分为调脂积治疗组30例和荷丹片对照组30例,记录并比较2组治疗前后血脂、肝功能、B超、双能源X线下人体脂肪区域分布。结果治疗组治疗前后人体区域分布中左半身、右半身、大腿、躯干、全身脂肪减少有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后人体区域分布中左半身、右半身、躯干、全身脂肪减少有统计学意义(P<0.05)。2组比较,治疗组右半身、躯干、全身脂肪减少更为明显(P<0.05)。结论 2种药物均能减轻人体脂肪,按照人体的区域划分,调脂积冲剂在减少人体右半身、躯干、全身脂肪方面优于荷丹片。
151641	中药保留灌肠加西药口服治疗溃疡性结肠炎79例	<正>慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的主要发生在结肠黏膜层的炎症性肠病,以溃疡糜烂为主,主要累及直肠、乙状结肠黏膜,临床以黏液脓血便、腹泻、
151642	补阳还五汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病30例	目的评价补阳还五汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将符合条件的60例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组单用贝那普利治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服补阳还五汤,2组均治疗12周。比较2组治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和血压的变化。结果治疗后2组UAER、FBG、2hPG、HbAlc和血压较治疗前均有明显下降(P<0.01);治疗组UAER、血压较对照组下降更明显(P<0.01)。结论补阳还五汤联合贝那普利治疗早期DN疗效优于单用贝那普利。
151643	促愈洗剂促进湿热蕴结型肛裂术后创面愈合30例	目的观察促愈洗剂促进湿热蕴结型肛裂术后创面愈合的临床疗效,并探讨其治疗机制。方法将60例湿热蕴结型肛裂术后患者按数字表法随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用促愈洗剂熏洗治疗,对照组采用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗治疗,2组每日便后坐浴15～20 min,每日熏洗1次至创面愈合。观察2组术后15 d综合疗效以及术后创面愈合时间。结果 2组患者均治愈,但2组综合疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组术后创面愈合时间比较短于对照组(P<0.05)。结论促愈洗剂熏洗治疗湿热蕴结型肛裂术后水肿及促进创面愈合的临床疗效显著。
151645	针刺结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症53例	<正>随着现代化生活节奏加快,腰椎间盘突出症的发病率呈逐渐上升趋势,很大程度地直接影响患者的生活、学习和工作。其治疗方法分为手术治疗和非手术治疗,非手术治疗是治疗本病的首选。根据资料显示约90%的腰椎间盘突出症患者可以采取保守治
151646	微晶疤痕磨削术治疗浅表性疤痕60例	<正>笔者近2 a来运用微晶疤痕磨削术治疗浅表性疤痕,主要以外伤性疤痕、粉刺后遗性引起的凹凸不平疤痕、手术术后疤痕共60例,取得良好的疗效,现报告如下。1临床资料
151647	234例患者血清β-HCG、P、E_2对早期先兆流产安胎结局的影响	目的探讨孕4～9周血清β亚单位人绒毛膜促性腺素(β-HCG)、孕激素(P)、雌二醇(E2)值水平对早期先兆流产安胎结局的影响,为临床掌握保胎时机提供参考,进而提高保胎成功率。方法采用回顾性资料,整理收集病例234例,根据妊娠结局分为安胎成功组(观察至孕周≥10周,无先兆流产症状)189例,安胎失败组(在<10周时出现流产)45例,经非参数Mann-Whitney U检验,观察孕4～9周血清β-HCG、P、E2值水平对早期先兆流产安胎结局的影响。结果妊娠4～9周时,安胎成功组的血清β-HCG水平均数增长幅度从孕5周开始显著高于安胎失败组(P<0.05或P<0.01)。安胎成功组的P激素水平均数增长幅度高于安胎失败组,以孕5、6、7、8周显著高于安胎失败组(P<0.05或P<0.01)。安胎成功组的E2水平均数增长幅度从孕6周开始显著高于安胎失败组(P<0.01)。结论 E2低是导致安胎失败的重要因素之一,而β-HCG、P、E2联合测定对判断安胎结局更有临床价值。
151650	孕妇体质与新生儿高胆红素血症的关系及调养	<正>新生儿黄疸是新生儿时期的常见病,约50%足月儿和80%早产儿在新生儿曾出现黄疸[1],中医称之为"胎黄"、"胎疸",是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床症状,可分为
151651	葛根芩连汤灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例	<正>轮状病毒是全世界范围内婴幼儿严重腹泻的最主要病原体。轮状病毒为RNA病毒,共分7组(A～G组),其中A组轮状病毒可引起婴幼儿的重症腹泻[1]。婴幼儿轮状病毒肠炎初期可伴呕吐,发热,咳嗽,
151652	温胆汤合四君子汤配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌29例	目的观察温胆汤合四君子汤配合紫杉醇联合顺氯氨铂(DDP)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应、临床症状改善率及生活质量改善情况。方法将57例接受紫杉醇联合顺氯氨铂(DDP)化疗以气虚痰湿为主证的晚期非小细胞肺癌患者,按数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组29例在化疗前2 d开始加用温胆汤合四君子汤中药煎剂口服,每日1次,连用15 d。对照组28例不使用中药。在化疗的第2周期后评估近期疗效、不良反应、临床症状改善率及生活质量改善情况。结果上述各项指标除近期疗效中有效率相近外,其他各项指标治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论温胆汤合四君子汤配合化疗能明显减轻化疗毒副作用,改善临床症状,提高生活质量。
151653	小儿慢性扁桃体炎临床治疗体会	<正>慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis,CT)是临床儿科呼吸道疾病中的常见病、多发病。近几年呈现明显上升趋势[1]。本病表现为反复发作的咽喉肿痛、发热、扁桃体红肿、化脓等,大大影响了患儿的正常生活和学习,同时对于患儿家庭也产生一定的经济负担和精神压力。若慢性扁桃体炎患儿反复发作不能很好
151656	何桂英主任治疗绝经前后诸证经验介绍	<正>绝经前后诸证是女性的常见病,指妇女在绝经前后出现的月经紊乱、烘热汗出、精神情志异常等多种症状,与现代医学的围绝经期综合征相符合。随着现代生活节奏的加快和社会压力的不断增加,本病的发病率不断增高,西医对其发病原理不甚明确,治疗难度颇大,临床疗效亦不能令人满意。何桂英主任
151657	王樟连教授运用针灸分期治疗痛经经验撷英	<正>王樟连教授行医四十余载,是全国名老中医传承人。笔者在第4批名老中医学术继承人培养期间,随诊于导师王樟连教授3 a。导师在针灸治疗原发性痛经和继发性痛经方面经验独到,特别是他提倡原发性痛经要分经前期、经中期、行经后期来治疗以及继发性痛经在非经期的治疗尤为重要,主要治疗原
151658	周志仁老中医治疗麻疹经验介绍	<正>麻疹系由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是小儿最常见的出疹性疾病。麻疹的发病是由于脾肺素蕴伏热,又感受天行不正之气而引发;因肺主皮毛,脾主肌肉,邪毒由里外达,故疹点从肌表透发形成麻疹,扪之碍手,状如麻粒。麻疹顺证,若调养适宜,正盛邪退,可轻药或不
151659	仝小林教授治疗肺间质纤维化验案举隅	<正>肺间质纤维化是由多种病因导致的肺泡壁及肺泡周围组织纤维化的一组疾病,以渐进性加重的呼吸困难为主症,伴有干咳等症状,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。该病发病率处于逐年上升态势,而且预后差,急性肺纤维化多于6个月内死于呼吸衰竭,慢性肺纤维化患者确诊后的患者平均生存时
151660	中医综合治疗膝骨性关节炎23例	<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),又称为膝关节退行性骨性关节病、增生性关节炎,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。本病好发于40岁以上的中老年人,55～64岁的人群中发病率达40%,我国正步入老龄化社会,因而KOA的发病率也呈现逐年上升趋势。其特征是关节软骨原发性
151662	生化汤治疗产后病验案举隅	<正>生化汤是家喻户晓的产后代表方,出自清代《傅青主女科》,由当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成,具有活血化瘀、温经止痛之功效。傅山将生化汤称为"血块圣药"。由于产后"多虚多瘀"的病机特点,易致气血运行不畅,出现产后腹痛、恶露不绝及产后发热诸病。治疗时既要扶助正气,促进机体的康复,又要活血化瘀。而生化汤能使瘀血祛,新血生,促进气
151663	温针灸治疗风寒湿型肩关节周围炎35例	<正>肩关节周围炎简称"肩周炎",是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征,属于中医学的"肩痹"范畴。根据其发病原因、临床表现和发病年龄等特点而有"漏肩风"、"肩凝症"、"冻结肩"、"五十肩"之称。肩关节周围炎是针灸科常见病,约占针灸科12%～15%的病例数,发病率高。笔者自2007年5月至2011年2月运用温针灸治疗风寒湿型肩
151664	葛根芩连汤加味治疗痔上粘膜环切术后肛门直肠疼痛症13例	<正>痔上粘膜环切术(PPH术)临床运用于痔疮的手术治疗,肛门直肠痛是PPH术后较为多见的并发症,多数患者疼痛症状程度轻,经对症治疗后,能在较短时间缓解,少数患者临床疼痛症状较重,持续时间长,常规对症治疗效果欠佳。本文以葛根芩连汤加味治疗PPH术后并发难治性肛门直肠疼痛,取得较好的疗效,现报道如下。
151665	中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病102例	<正>椎动脉型颈椎病是一种常见的中老年疾病,临床上以眩晕为主要症状,头颈部转动引起眩晕加重为其特点。笔者采用手法加牵引配合药物等综合疗法治疗椎动脉颈椎病102例,取得满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准①患者头晕头疼,常因头部转动
151666	中医综合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折289例	<正>伸直型肱骨髁上骨折是儿童时期最常见的骨折,好发于5～12岁儿童,伸直型肱骨髁上骨折一旦处理不恰当容易发生肘内翻畸形等。我科自1998年12月至2010年12月期间治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折289例,采用手法整复夹板外固定配合中药熏洗,适当正确地功能锻炼效果良好,现报告如下:
151670	药膳馒头辅助治疗脾虚型慢性浅表性胃炎的临床观察	<正>慢性胃炎主要是指胃黏膜的各种炎性病变或萎缩性病变,临床常有食欲减退、恶心呕吐、嗳气、上腹部不适或疼痛、消化不良等症状,在我国是一种常见病、多发病。包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和特殊类型胃炎3类,中医属于"胃痛"、"痞满"等范畴。我们选择了国家卫生部公布的既是药品又是食
151671	中药退黄颗粒对新生儿生理性黄疸干预139例	<正>新生儿生理性黄疸是新生儿早期由于胆红素代谢的特点所致,除外各种致毒因素,血清结合胆红素增高到一定范围内的新生儿黄疸。据统计,足月儿中约有50%,早产儿约有80%可见黄疸。我们对2010年1月—12月我院产科出生的足月新生儿生理性黄疸早期单纯用中药退黄颗粒治疗,观察其效
151673	黄芪注射液穴位注射对慢性盆腔炎患者血液流变学和血浆炎症因子的影响	<正>慢性盆腔炎大都由于急性盆腔炎未彻底治愈或患者机体抵抗力较差,病程迁延反复发作所致,是妇科的常见病和疑难病。近年来研究发现其发病机制除与致病菌的直接侵害有关外,还与机体免疫力下降有密切关系。黄芪注射液是从中药黄芪中提取
151675	扶正抑瘤方对H22皮下移植瘤小鼠免疫功能和凋亡的影响研究	目的探讨扶正抑瘤方(FYG)抗肿瘤作用主要机制。方法建立H22肝癌ICR小鼠皮下移植瘤模型后连续给药FYG(3.6 g/kg.d-1)5 d,测量肿瘤体积及重量,检测外周血中CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞的百分含量并检测血清中IL-2和TNF-α的浓度,TUNEL检测肿瘤组织中肿瘤细胞的凋亡情况。结果与对照组比较,FYG组小鼠肿瘤体积和重量均明显降低(P<0.01),肿瘤组织中细胞凋亡率明显增加(P<0.01),FYG显著上调小鼠外周血CD3+(P<0.05)、CD4+(P<0.05)、CD8+(P<0.05)及NK(P<0.01)细胞的百分含量及血清中IL-2和TNF-α(P<0.01)的表达水平。结论 FYG主要通过调节免疫功能进而诱导肿瘤细胞发生凋亡达到抗肿瘤功效。
151676	不同剂型肾气丸化裁防治慢性非细菌性前列腺炎的实验研究	目的观察并比较肾气丸化裁方的汤剂、胶囊剂、颗粒剂3种剂型对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的治疗作用和机理。方法用大鼠造模,检测其前列腺组织平均湿重、前列腺湿重/体重、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、光镜和电镜观察前列腺组织的病理变化。结果 3种剂型的肾气丸化裁方均能减轻模型大鼠的前列腺湿重,降低前列腺湿重/体重比,降低血清TNF-α水平,抑制iNOS在大鼠前列腺组织中的表达,光镜和电镜显示能减轻前列腺组织炎性反应,增加其分泌功能。结论 3种剂型的金匮肾气丸化裁方对CNP模型大鼠有防治作用,且以汤剂的效果最佳。
151678	华中五味子茎藤挥发油的GC-MS分析	<正>华中五味子(Schisandra sphenanthera Rehd.etWils.)系木兰科五味子属植物,通常以果实入药,具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效,习称南五味子,收载于《中华人民共和国药典》一部。而其茎藤也供药用,但功效与果实不同,据文献记载为舒筋活血、理气止痛、健脾消食、敛肺生津等功效。根
151679	正交试验法优选山楂精降脂片中山楂提取物的提取方法	<正>山楂精降脂片为《中华人民共和国家卫生部药品标准》第9册收载的中药品种,其主药成分山楂提取物是以北山楂为原料,经醇提酸解而得。山楂提取物有效成分有黄酮类的槲皮素、金丝桃苷等,三萜酸类的熊果酸、齐墩果酸等。本试验拟采用正交试验法,优选山楂提取物的提取方法。
151680	HPLC法测定伤湿丸中柚皮苷的含量	<正>伤湿丸是福州屏山制药有限公司的主要产品,由国家食品药品监督管理局批准进行批量生产,供应临床和市场。是由骨碎补、黄毛耳草、蔓九节组成的中药制剂,具有舒筋活络、清热除湿、消肿止痛等作用,临床用于治疗跌打损伤、扭伤、腰肌劳损、风湿筋骨痛、神经痛等症状。现行质量标准中没有含量
151681	前列腺癌围手术期的中西医护理	<正>前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的重要手段。当前国内临床上,前列腺癌根治术主要分为开放性手术和腹腔镜下手术。经腹膜后途径腹腔镜具有解剖清晰,操作精准,微创安全,更利保留神经血管束,不易发生经腹途径存在一些潜在并发
151683	复方丹参滴丸联合易善复治疗非酒精性脂肪肝45例	<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除酒精和其它明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化,胰岛素抵抗和遗传易感性与其
151684	丹参酮-ⅡA联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变33例	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu-ropathy,DPN)是Ⅱ型糖尿病常见的慢性并发症之一,以神经生理学改变判断病变的发病率可达80%～100%,可呈对称性复发性神经病、单神经病或复发性单神经病,可累及感觉、运动和自主神经,临床上多以感觉性症状为主,目前尚无特异性治疗方法。
151685	自制湿润烧伤膏治疗烧伤660例	<正>烧伤是临床常见的损伤性疾病,其病程由机体组织受理化因素损伤形成创面开始,至创面愈合告终。其间修复烧伤创面成为治疗烧伤的关键所在。烧伤主要死亡原因是因为损伤后的创面组织并发感染。烧伤创面处理的目的是保护并清洁创面,以降低
151686	甲氨喋呤配合中医辨证治疗异位妊娠92例	<正>近年来,异位妊娠发病率逐渐上升,由于异位妊娠早期诊断准确率的不断提高,其药物保守性治疗也日益增多。常用的杀胚化学药物中甲氨喋呤(MTX)已取得较肯定的疗效,但作为化疗药物有不可避免的不良反应,如胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害等。如何提高治疗率,减少不良反应,提高日
151688	不同剂量丹参对大鼠DEN肝癌模型HIF-1α的影响	<正>肝细胞癌组织中的缺氧环境可能是肝细胞癌组织血管增生乃至肝癌生长的重要机制。缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)是唯一能在低氧条件下具有转录活性的特异性蛋白调节因子,对缺氧反应基因的转录激活发挥关键作用,与肿瘤的进展、转移有着密切关系。祖国医学对慢性病毒性肝炎、肝硬化及原发性肝
151689	针药联合治疗痤疮60例	<正>笔者从事临床工作多年来,运用中医理论辨证施治,采用中医内服外治法治疗痤疮60例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料于2009年10月至2010年6月我科门诊共收治110例寻常型痤疮患者,按照随机数字表法分成治疗组60例和对照组50例。治疗组中男28例,女
151690	通痹汤治疗类风湿关节炎证素变化的临床研究	目的探讨通痹汤治疗类风湿关节炎前后的证素变化及其疗效判断。方法选择60例类风湿关节炎患者为研究对象,采用证素辨证方法对通痹汤治疗前后患者的证素变化进行临床观察。结果类风湿关节炎患者的证素主要表现为筋骨、湿、血瘀、寒等;经通痹汤治疗后筋骨、湿、血瘀、寒等证素明显改善,前后差异非常显著(P<0.01)。结论通痹汤治疗类风湿关节炎有效,证素辨证在一定程度上为中医辨证客观化提供更为可靠的依据,对于指导临床治疗具有一定意义。
151691	2型糖尿病痰湿证的β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性分析	目的探讨β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性(β3-AR)与糖尿病痰湿证的关系。方法选择糖尿病痰湿证患者178例、非痰湿证150例和对照组138例,应用PCR-RFLP方法检测β3-AR基因Trp64Arg多态性。结果 3组TT、TC和CC基因型总的分布有显著性差异(P<0.05);经卡方分割痰湿证组的TC+CC频率(31.46%)高于非痰湿证组(21.33%)和对照组(20.29%),差异显著(P<0.05);多项logistic回归分析,以非痰湿证组为参照系,调整混杂因素后TC+CC型人群患痰湿证的相对危险度为1.428(95%CI:1.011～2.810,P=0.042)。结论β3-AR的TC+CC基因型可能是痰湿证发病的易感因素。
151692	痛泻要方颗粒对腹泻型肠易激综合征的结肠黏膜5-HT3受体表达的影响	目的观察腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者服用痛泻要方颗粒前后症状评分及5-羟色胺3受体(5-HT3受体)mRNA表达丰度的变化,探讨痛泻要方颗粒治疗IBS-D的临床疗效及可能作用机制。方法运用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测IBS-D患者治疗前后及健康对照组结肠黏膜5-HT3受体mRNA的表达丰度,并观察IBS-D患者经痛泻要方颗粒治疗后各腹部症状积分、总积分的变化。结果 IBS-D患者5-HT3受体mRNA的表达水平较对照组显著提高,2组比较有统计学意义(P<0.05);IBS-D患者经痛泻要方颗粒治疗后各腹部症状积分、总积分及结肠黏膜5-HT3受体mRNA的表达丰度均低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义。结论痛泻要方颗粒可能通过下调IBS-D患者结肠黏膜5-HT3受体mRNA的表达,降低5-HT3受体的表达活性,从而改善IBS-D患者的腹部症状,达到治疗腹泻型肠易激综合征的效应。
151693	自拟强心汤治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证30例	目的观察自拟强心汤治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证型的临床疗效;方法采用随机平行对照方法,拟符合纳入标准的患者60例分为治疗组与对照组各30例,对照组用西医常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用自拟强心汤口服,观察2组心功能、左室射血分数、6 min步行试验及肝肾功能、电解质变化情况。结果治疗组在心功能改善、左室射血分数提高及6 min步行距离增加方面都优于对照组。结论自拟强心汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭具有很好的疗效。
151694	加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者预后的影响	目的观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者左心功能及预后的影响。方法将100例心力衰竭患者按随机数字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味参附颗粒剂,服用2 a,观察2组左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)以及2 a内再住院率、病死率情况。结果治疗组在左心功能改善及预后方面均优于对照组。结论加味参附颗粒能提高心力衰竭患者心功能,改善预后。
151695	中药人工周期治疗人流术后月经过少39例疗效观察	目的观察中药人工周期治疗人流术后月经过少的临床疗效。方法将人流术后78例月经过少属肾虚血瘀型患者按就诊时间顺序随机分为2组,治疗组在月经干净后先后予自拟补肾调血汤、促黄体汤及活血调经汤治疗。对照组在月经第5天予克龄蒙口服,连服21 d。2组治疗3个月经周期后评定疗效。结果治疗组疗效优于对照组;2组治疗后子宫内膜厚度改善、行经时间增加,且治疗组改善更为显著,与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论中药人工周期治疗人流术后月经过少疗效优于西药人工周期治疗。
151696	加味参附颗粒改善慢性心力衰竭患者生存质量的临床研究	目的研究加味参附颗粒治疗慢性心衰的临床疗效以及对心衰患者生存质量影响。方法按随机数字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,服用2个疗程,观察2组中医证候疗效、中医症状积分、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、E/A、Lee氏心衰积分、心功能分级、生活质量评价等指标的疗效。结果加味参附颗粒能改善心衰患者症状、体征,提高LVEF,改善E/A比值,缩小LVDd、LVDs,提高心衰患者生活质量。结论加味参附颗粒对慢性心衰患者有较好的治疗作用。
151698	苦参合剂促进湿热下注型混合痔术后创面愈合的临床研究	目的观察苦参合剂在促进湿热下注型混合痔术后创面愈合中的作用。方法将60例湿热下注型混合痔术后患者按照数字表法随机分为治疗组与对照组各30例,分别应用苦参合剂和高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察2组疗效。结果治疗组治愈率为76.7%,对照组为46.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论苦参合剂能促进术后创面愈合,是一种安全有效的中药制剂。
151699	曾倩主任医师治疗输卵管性不孕的经验总结	<正>不孕症是指生育年龄的女性,有正常性生活,未采取避孕措施1 a未能受孕者;或者曾经受孕而后未避孕持续1 a不孕者。在不孕症诸多病因中,输卵管疾病是造成妇女不孕最主要的原因,据统计约占不孕妇女的30%～50%。由于近年来人工流产、清宫等手术及性传播疾病的增多,输卵管阻塞性不孕症发病率逐年上升,已受到广泛重视。导师曾倩,
151700	孟昭阳教授治疗心力衰竭经验	<正>心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是多种心脏病发展到后期的最终结果。中医文献虽无心衰病名,但是根据其症状和临床病理变化可归属于"心悸"、"喘证"、"水肿"等范畴。孟昭阳,山东省中医院心血管内科教授、主任医师、综合内科主任,从事心血管内科疾病治疗及研究二十余年,擅长中医药治
151701	“三步五法”治疗颈型颈椎病60例临床疗效观察	目的通过临床随机对照研究探讨颈椎三步五法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将符合标准的120例患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用"三步五法"推拿,对照组采用常规推拿手法。2组分别记录分析治疗前后症状体征改变情况。结果治疗组在McGill疼痛询问表的疼痛分级指数(PRI)、目测类比疼痛评分法(VAS)和现在疼痛状况(PPI)上与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。2组有效率比较无统计学意义,但痊愈率比较有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎三步五法与常规推拿手法对比治疗颈型颈椎病均有着良好的治疗效果,在改善颈部疼痛指数及痊愈率方面明显优于常规推拿手法。
151703	牵引推拿联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症150例	<正>自2009年8月—2010年5月,我科室采用骨盆牵引加推拿配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症150例,疗效满意,现总结如下。1资料与方法1.1诊断及纳入标准所有病例根据国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症诊断标准:①有腰部外伤史及慢性腰痛
151704	清热祛湿法治疗小儿过敏性紫癜性肾炎30例	目的观察清热祛湿法治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效。方法将患儿随机分为2组各30例,治疗组口服中药汤剂,对照组口服双嘧达莫、赛庚啶、西咪替叮,8周为1个疗程。结果治疗组疗效和尿红细胞转阴时间均优于对照组(P<0.05)。结论清热祛湿法治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效较好。
151705	自拟通乳汤治疗产后气血虚弱型缺乳48例	<正>产后哺乳期内产妇乳汁甚少或全无者,称为"缺乳",又称"产后乳汁不行",是产科常见病之一,多发生在产后数天至半个月内,也可发生于整个哺乳期,严重影响母婴健康。自2008年以来,笔者采用自拟通乳汤治疗产后气血虚弱型缺乳48例,疗效满意,现报道如下。
151706	痰热清注射液治疗手足口病88例	<正>手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是儿科常见传染病。我院2009年3月—2010年7月应用痰热清注射液治疗手足口病88例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料160例手足口病住院患儿均符合卫生部颁布的《手足口病诊疗指南(2008年版)》手足口病诊断标准。其中男98例,女62例,男女之比为1.6∶1,年龄最小6个月,最大4岁。将160例手足口病患儿按就诊先后顺序随机分为2组。观察组88
151707	麻石汤加减治疗感冒发热42例	<正>近年来,笔者以自拟的麻石汤为主辨证加减治疗各型感冒发热,取得了较明显疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为我院门诊患者,共80例,按患者就诊日期单、双日随机分为2组。治疗组42例,男20例,女22例;年龄3～70岁,平均年龄(39.8±7.8)岁;病程1～7 d,平均(3.2±0.9)d;体温37.6～41.5℃,平均(38.4±0.5)℃。对照组38例,男18例,女20例;年龄4～69岁,平均(38.3±7.9)岁;
151708	排石汤治疗肾结石64例彩超观察分析	<正>笔者自2008年3月以来,应用彩色多普勒超声诊断技术对自拟排石汤治疗肾结石64例的疗效进行动态观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组64例均为2008年3月—2011年3月在我院就诊患者,其中门诊54例,住院10例;男46例,女18例;年龄最小22岁,最大68岁;病程最短1 d,最长8 a;64例均为单肾结石,其中伴轻度肾积水8例,中度肾积水6例。
151709	补肾壮筋汤干预肝肾亏虚型膝骨性关节炎软骨退变的机制探讨	<正>膝骨性关节炎是以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、韧带、关节附属组织的骨关节疾病,多见于中老年人,其病在筋骨,病位在肝肾。因肝藏血、主筋,肾藏精、主骨。肝肾亏虚,精血不足,筋骨失养,腠理空虚,易感风寒湿之邪而为痹,病机为本虚标实,本痿标痹。在中医"正气存于内、邪不可干"的理论指导下,针对膝骨性关节炎本虚标实、
151712	痰瘀同治治疗血管性痴呆的机理探析	<正>血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是指发生在心脑血管病基础上的以记忆、认知、语言、视空间及人格等方面缺损为主要表现的获得性智能障碍综合征。西医常予脑代谢活化剂、改善脑循环类和抗抑郁药等治疗,效果欠佳。而配合中医药,运用中医辨证理论,从痰瘀同病认识VD的复杂性,合理组方,常可获良效。同时立足于中医学整体观,综合控制危险因素,中医药治疗VD有其独特的防治优势。
151713	大肠癌高危人群的中西医结合临床研究	目的探讨大肠癌高危人群的中西医临床特点。方法分析4685例患者肠镜所检出的结肠息肉和大肠癌的内镜、病理和临床特征以及中医证候特点。结果共检出大肠息肉1705例和大肠癌183例,肠镜检出率分别为36.4%和3.9%,其中高危人群的大肠息肉和大肠癌检出率分别为43.7%和5.9%;大肠癌高危人群息肉及大肠癌的肠镜检出率明显高于普通人群,发病男性皆多于女性,病变部位皆以直肠及乙状结肠为多(分别占49.6%和72.2%);大肠息肉发病年龄以40岁以上为主,病理以腺瘤为主;大肠癌发病年龄以50岁以上为主,病理特点以腺癌为主,临床症状表现以便血和腹痛为多。大肠息肉及大肠癌中医辨证以湿热血瘀证为主,脾虚证和肾虚证也是主要证型,呈现虚实夹杂的特点。结论大肠息肉和大肠癌的发生率以男性多见,病变部位以直肠和乙状结肠为主。湿热和血瘀证是大肠息肉和大肠癌的主要中医证型。大肠癌表现为虚实夹杂,多兼有脾虚证和肾虚证。
151714	大肠癌的中西医结合“四阶段”治疗探讨	<正>大肠癌泛指在盲肠、全部结肠和直肠发生的恶性肿瘤,是常见的消化道肿瘤之一,其发病率与病死率呈逐年上升趋势。中医古籍有关大肠癌的论述散见于"肠风"、"脏毒"、"肠积"、"积聚"等病证中。目前大肠癌治疗以手术、化疗、放疗、靶向治疗为主要手段,中医药治疗在改善患者生存质量、提高生存率、放化疗的增敏减毒、预防肿瘤复发和转移等方面均显示出了极大的潜力。既往中医较多的把大肠癌
151715	综合疗法治疗肩周炎伴2型糖尿病57例	<正>肩关节周围炎以肩部疼痛及功能障碍为主要临床表现,糖尿病病人是肩周炎好发人群。2005年2月—2011年6月,笔者运用综合疗法治疗肩周炎伴2型糖尿病57例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组57例均为本院门诊患者,原
151717	中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折56例	<正>胫腓骨远段骨折在胫腓骨骨折中较为常见,由于其局部软组织覆盖少,血运欠佳,骨折愈合慢,术后易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症,治疗较为棘手。自2005年2月—2011年8月,我们采用经皮微创插入解剖钢板内固定术治疗胫骨远段骨折56例,取得满意疗效,现介绍如
151719	2种频率电针对神经根型颈椎病的镇痛效应比较	<正>笔者从2007年7月—2010年7月采用2种频率电针对神经根型颈椎病进行镇痛效应的观察比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取2007年7月—2010年7月在我院针灸科治疗的神经根型颈椎病门诊和住院患者,均经X线、CT或MR明确诊断。按随机数字表法
151720	补中益气汤与丙哌维林联合治疗气虚型膀胱过度活动症34例	目的探讨补中益气汤与丙哌维林联合治疗气虚型膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法将67例符合诊断标准的患者按数字表法随机分为联合治疗组(A组)34例和西药对照组(B组)33例。A组口服补中益气汤加丙哌维林片,B组单纯口服丙哌维林片,用药4周后分别测定和分析2组的排尿日志、生命质量评估(QOL)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、排尿量(VV)。结果 2组用药后的排尿日志、Qmax、Qave、VV均较治疗前明显改善(P<0.01),而治疗后A组各指标与B组比较,有显著改善(P<0.05)。结论补中益气汤与丙哌维林联合治疗较单独运用丙哌维林更能改善气虚型OAB的临床症状和生活质量,值得进一步研究和推广。
151721	常规治疗联合推拿治疗湿热型小儿轮状病毒性肠炎30例	目的探讨西医常规治疗配合推拿疗法对湿热型小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法将60例患儿按单盲法随机分为2组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配合推拿疗法,疗程均为5 d。结果 2组治愈率和总有效率比较均有显著性差异(P<0.01或0.05),治疗组明显优于对照组;治疗后大便HRV转阴率,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论西医常规治疗配合推拿疗法治疗湿热型小儿轮状病毒性肠炎疗效显著,并可提高HRV转阴率。
151722	晚期结直肠癌的中医病位证素与外周血p53、nm23的关系探讨	<正>结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,在西方发达国家其发病率处于第三位,而我国随着人民生活水平的日益提高,其发病率呈逐年上升态势,目前已经成为影响中国人健康的重要杀手之一。其发生发展是一个极其复杂的致癌过程,国内外学者对结直肠癌的中医证型研究相对不多,故本研究采用证素辨证积分的方法,从外周血p53、nm23基因的客观指标角度探讨晚期结直肠癌病位证素可能
151723	宜肠宁方联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌30例临床研究	目的观察宜肠宁方联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法将60例晚期结直肠癌患者采用数字表法随机分为2组,治疗组30例予宜肠宁方联合FOLFOX-4方案治疗,对照组30例单用FOLFOX-4方案治疗。比较2组临床疗效、生存质量、中医证候疗效及不良反应。结果 2组化疗有效率无明显差异(P>0.05),但治疗组疾病控制率要明显高于对照组(P<0.05)。治疗组生存质量改善及中医证候疗效方面要明显优于对照组(P<0.05),且多项不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论宜肠宁方联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌具有协同效应,能够提高疾病控制率,改善生存质量与中医证候,减轻不良反应。
151726	消银汤对血热型银屑病患者的疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子的影响	<正>银屑病是一种发病率很高的红斑鳞屑类皮肤病。目前认为银屑病是一种Th1反应为主的自体免疫性疾病,目前尚无特效疗法。祖国医学治疗银屑病历史悠久,具有改善病情、延长缓解期、副作用小且费用低廉等特点。因此,在目前银屑病治疗方法混乱的现状下,从疗效与副作用2个方面考虑,合理地应用中医药可能是寻常型银屑病的理想选择。本研
151728	泽漆片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及安全性研究	目的比较泽漆片与沐舒坦片在治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期(acute exacerbations)即"AECOPD"的临床疗效及安全性。方法将80例AECOPD患者随机分成治疗组和对照组各40例,在常规使用抗感染、解痉平喘、抑制气道炎症基础上,治疗组联合服用泽漆片,对照组联合服用沐舒坦片,疗程均为14 d,观察比较2组的临床疗效、安全性及肺功能、动脉血气的变化。结果治疗组的总有效率为92.50%,对照组为82.50%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组在痰量、痰的性状、咳嗽、气急的单项症状改善及肺功能、动脉血气的改善也优于对照组(P<0.05)。结论联合泽漆片治疗AECOPD具有较好的临床疗效和良好的安全性。
151730	益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病疗效观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,早期糖尿病肾病是糖尿病肾病的发病进程中及其重要的阶段,是临床治疗过程中延缓或逆转糖尿病肾病进一步发展的转折点。常规西药治疗早期糖尿病肾病虽然已经取得一定的预防和治疗作用,但疗效的深化和用药的个体化上仍显示出一定的局限性。临床
151732	杨春波主任治疗湿热蕴肠证溃疡性结肠炎临床经验探讨	<正>杨春波主任医师系世界中医药学会联合会消化病分会会长,国家级名老中医,近年主要从事脾胃湿热证及其相关疾病研究。我们有幸从师杨老,受益匪浅,现对其治疗湿热蕴肠证溃疡性结肠炎临床经验探讨如下。1临床资料1.1病例选择标准1.1.1诊断标准1.1.1.1西医诊断标准参照2007年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组《对我国炎症性肠
151733	杜建教授治疗血管性痴呆的临床经验	<正>杜建教授,主任医师,博士生导师,国家"十五"传承研究对象的百名名老中医之一,第三批、第四批全国老中医药学术经验继承指导老师,享受国务院政府特殊津贴。杜老从事中医临床工作46余年,擅长治疗心脑血管病、老年肿瘤及各类疑难杂症。我们作为全国第四批老中医学术经验继承人,有幸跟随杜老,深感他对血管性痴呆治疗的学术见解独特,治疗经验丰富。现作如下介绍。
151734	复方退黄合剂治疗阳黄43例	<正>阳黄属中医内科学"黄疸"范畴,是临床常见的肝胆病证,表现为身目俱发黄,黄色鲜明,小便黄或加深如浓茶样,伴有发热口渴、舌苔黄腻等湿热之象,有湿重于热、热重于湿、胆腑郁热、疫毒壅盛之证,相当于西医疾病的急慢性黄疸型肝炎、肝内胆汁淤积症等肝细胞性黄疸。我们在临床中采用自拟复方"退黄合剂"治疗阳黄(湿热型)患者取得了显著疗
151735	复方虎杖膏联合消银汤治疗寻常型银屑病30例	<正>银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。由于本病发病率较高,易于复发,病程较长,尤以侵犯青壮年为主,故对患者的身体健康和精神影响甚大。因此,银屑病是当前皮肤科领域内重点研究的疾病之一。我们使用复方虎杖膏外用联合消银汤内服治疗本病,具有清热解毒、凉血润肤的功效,与强效激素恩肤霜作对比观察,现总结报道如下。
151736	清宣金脏法治疗妊娠感冒60例	<正>感冒是因风邪侵袭人体而引起的疾病,临床上以头痛、鼻塞、流涕、恶寒、发热、脉浮等为主症,是临床常见的外感疾病。妊娠妇女因为其特殊的生理特点和饮食习惯,感冒后常出现咳嗽咯痰或咳嗽不止。我们采用清.雷丰《时病论》中的清宣金脏法治疗妊娠感冒60例,临床取得较为理想的疗效,现报道如下。
151737	推拿加牵引配合热敏灸治疗腰椎间盘突出症60例	<正>腰椎间盘突出症又称腰椎盘纤维环破裂症。因腰椎间盘发生退行性变,或外力作用引起的腰椎间盘内、外力平衡失调,导致腰椎间盘纤维环破裂,椎间盘髓核突出,压迫了神经根、血管、脊髓、马尾神经,从而出现腰腿痛症候群。本病多发于20～40岁青壮年,占总发病人数的70%,男性多于女性。但近年该病显现不断增长与年轻化趋势。目前推拿手法
151738	林如高正骨经验治疗肱骨外科颈骨折207例	<正>肱骨外科颈位于解剖颈下2～3 cm,是坚质骨与松质骨交接处,易发生骨折。此种骨折好发于中老年人。自2006年1月至2010年12月我们运用我国著名骨伤专家林如高的家传手法整复、杉木夹板固定及辨证施治内外用药,共治疗207例肱骨外科颈骨折,收到满意疗效。特报告如下。
151739	电针后血清对TNF-α诱导凋亡软骨细胞MAPK信号通路的影响	目的观察电针后血清对肿瘤坏死因子α诱导凋亡软骨细胞MAPK信号通路的影响。方法采用Ⅱ型胶原酶消化法分离3周龄SD大鼠膝关节软骨细胞,用10μg/L的肿瘤坏死因子α诱导体外培养软骨细胞的凋亡,同时给予正常大鼠血清、骨性关节炎大鼠血清、透明质酸钠治疗的骨性关节炎大鼠血清,及电针内、外膝眼5、15、30 min治疗的骨性关节炎大鼠血清进行干预,观察软骨细胞MAPK信号通路关键调控因子p38、Fas mRNA的变化。结果电针内、外膝眼15、30 min治疗的骨性关节炎大鼠血清干预24 h,干预后各组软骨细胞p38、Fas mRNA的表达,实验2组、实验3组、对照组明显低于正常组(P<0.01,P<0.05),对照组、实验2组、实验3组明显低于模型组(P<0.01)。结论电针后血清能有效抑制凋亡调控基因p38、Fas mRNA,降低MAPK信号通路的表达,从而抑制软骨细胞凋亡。
151740	电针对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血清Hs-CRP水平的影响	<正>近年来随着对缺血性脑损伤机制研究的不断深入,炎性反应与缺血性卒中发生、发展及预后的关系日益受到重视。有研究发现脑缺血后损伤和坏死组织触发一系列炎症级联反应可能是导致进一步神经损伤和脑损伤的主要因素之一。而进行CRP水平检测是对临床了解缺血性脑卒中严重程度及预后的
151741	中药敷贴神阙穴施护小儿腹泻74例	<正>腹泻病是儿科较为常见的一种疾病,由多种病因和多种病原引起。西医治疗小儿腹泻多采用口服或注射药物,而中医常配合中药及针灸、穴位按摩等技术,均可促进疾病的康复。近年来我院儿科采用本科室自制中药泥敷贴神阙穴对小儿腹泻进行治疗和护理,收到满意的效果,现报道如下。
151743	参麦注射液对维持性血液透析患者细胞免疫和体液免疫的影响	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)患者常存在不同程度的免疫功能下降,特别以细胞免疫缺损为著,主要表现外周T淋巴细胞数量明显下降且功能降低[1]。参麦注射液是从人参、麦冬、五味子中提取的中药注射剂,近年来研究发现其能明显增强CRF维持性血液透析患者的免疫功能,增强机体抵抗力;提高血浆蛋白含量,纠正低蛋白血症;提高血红蛋白及红细胞的数量,改善肾性贫血,治疗CRF的疗效肯定,副作用
151744	透骨消痛胶囊不同组分配伍的药效学研究	目的探讨透骨消痛胶囊及其组分配伍影响膝骨性关节炎炎症反应的药效作用机制。方法新西兰大白兔70只,采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,随机分为7组,即正常组、模型组、对照组(壮骨关节丸)、实验1组(透骨消痛胶囊)、实验2组(芍药苷)、实验3组(芍药苷∶阿魏酸为10∶1)、实验4组(芍药苷∶阿魏酸∶槲皮素为10∶1∶1),分别干预16周后,测定关节液IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3含量及关节滑膜SOD活性的变化。对实验结果进行聚类分析和矩阵分析综合药效评价。结果透骨消痛胶囊及其组分配伍能有效降低关节液中IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3含量,提高关节滑膜中SOD活性。结论实验2组与壮骨关节丸药效近似,实验1组、3组和4组较优于对照组。
151745	片仔癀对骨肉瘤U-2OS细胞MMP-9表达的影响	<正>骨肉瘤是严重影响青壮年身体健康的恶性肿瘤,在原发性骨恶性肿瘤中发病率最高,约占所有癌症的0.3%。男女比例为1.5∶1。骨肉瘤可发生于骨骼的任何部位,尤其是股骨远端、胫骨与肱骨近端。该病病情进展迅速,恶性程度高,常常在早期发生血行或淋巴转移,预后很差,恶性程度高。目前研究认
151746	前列宁胶囊对良性前列腺增生大鼠血清ACP、AKP的影响	目的观察前列宁胶囊对实验性良性前列腺增生(BPH)模型大鼠的血清酸性磷酸酶(ACP)和碱性磷酸酶(AKP)活性的影响。方法将雄性SD大鼠60只,随机分成空白组、模型组、保列治组及前列宁胶囊低、中、高剂量组。采用丙酸睾酮皮下注射复制大鼠BPH模型,连续给药28 d后,观察6组前列腺指数、ACP及AKP的变化。结果模型组大鼠的前列腺指数和血清ACP、AKP水平显著升高,与空白对照组比较有显著差异(P<0.01);前列宁胶囊各剂量组的前列腺指数和ACP、AKP活性均有降低,其中各药物治疗组的前列腺指数和AKP活性与模型组比较具有显著性差异(P<0.05),但前列宁胶囊低剂量组引起的ACP变化没有显著性差异(与模型组比较,P>0.05),而中剂量组和高剂量组对血清ACP水平的抑制作用具有非常显著性差异(P<0.01)。结论前列宁胶囊具有抑制BPH大鼠的前列腺指数及降低血清ACP和AKP活性的作用。
151747	天龙复肌胶囊质量标准研究	<正>天龙复肌胶囊系我院针灸科多年的临床经验方,由天麻、胆南星、僵蚕、全蝎、蜈蚣、地龙、杜仲、黄芪、枸杞子、红景天、川牛膝等组成,具有滋补肝肾、健脾益气、平肝熄风、化痰通络之功,适用于阴虚阳亢而见肢体痿软无力或筋脉痉挛。方中天麻为君药,为了有效地控制制剂质量,采用TLC法对天麻、川
151749	中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成54例	<正>下肢深静脉血栓形成是周围血管的常见病和多发病,常继发于各种手术、外伤、长期卧床患者。由于血栓形成的时间窗关系,手术取栓难以取得满意效果;并且存在医疗费用问题、医院条件限制等原因,滤器植入、置管溶栓、球囊扩张、支架植入等介入技术在基层医院难以推广。所以,在非手术治疗中,中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成是最常用的方法之一。笔者自2004年3月至2011年2月期间共
151750	多层螺旋CT在检出腰椎牵引禁忌症的应用价值分析	<正>腰椎牵引理疗是治疗各种腰背痛的一种常见方法,主要适用于治疗腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰部软组织劳损、腰椎小关节紊乱等症。在临床工作中,往往由于忽略了牵引理疗适应证、禁忌症的掌握,从而造成牵引疗效不一,甚至造成医源性损伤。腰椎峡部裂、腰椎原发或继发肿瘤、腰椎间盘脱出游离等是常见的腰椎牵引禁忌症,以往主要靠X线腰
151751	弥可保加银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变33例	<正>糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症,病程越长,治疗越困难。目前尚无特效疗法,仍需要综合治疗。本文旨在探讨弥可保联合银杏达莫对糖尿病周围神经病变的影响。
151752	灵芝饮配合辛伐他汀滴丸治疗高脂血症30例	<正>高脂血症是形成动脉粥样硬化的主要因素,大量临床调查显示,动脉粥样硬化是导致心脑血管病的最主要病理基础。随着中国人饮食结构的改变,动脉粥样硬化发生过程的血浆脂质成分及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平也逐年提高。大量循证医学证据证实,LDL-
151754	金黄散联合喜疗妥治疗甲状腺手术患者静脉补钙外渗致局部损伤40例	<正>低钙血症是甲状腺手术的并发症之一,多发生于双侧甲状腺全切及颈淋巴清扫的患者,发生率在18%～54%,出现临床症状者约有10%～26%,主要为术中甲状旁腺或其血供损伤所致的甲状旁腺功能减退引起。术后低钙血症的患者表现为手足末端或口周、面部的麻木感,严重者发生肌肉痉挛。甲状腺术后患者出现口周、四肢麻木等低钙症状应及
151757	评周扬俊的《温热暑疫全书》	<正>周扬俊,字禹载,江苏苏州人。少攻举子业,屡试不第,年近四十,乃弃举子业,钻研仲景学说十余年。周氏于康熙辛亥(公元1671)年受业于北海林起龙夫子之门,极蒙提命,因此到京师问医时,为王公等所重视。他撰有《伤寒论三注》、《温热暑疫全书》、《金匮玉函经二注》,还注释了元代医学葛可久的《十药神书》。笔者近月重温《温热暑疫全书》,有学者认为
151758	数学聚类分型与专家经验分型的对比研究	目的用2种不同的方法对多发性骨髓瘤(MM)中医辨证分型规律进行探讨并对比,为寻找中医建立和完善MM的规范化辨证治疗体系的方法提供依据。方法选取初诊的128例MM患者的临床资料进行分析,录入证候四诊信息,运用聚类分析和专家经验辨证的方法,观察中医证型分布情况,并进行对比。结果初诊MM的临床中医证型通过聚类分析分为脾肾两虚、脾肾阳虚、脾肾阴虚、水湿内蕴、痰毒瘀阻5种类型,通过专家经验归纳出脾肾两虚;脾肾两虚、痰瘀毒滞;脾肾阳虚、痰湿内阻;脾肾阴虚、湿热蕴毒;脾肾阴虚、痰瘀互结5种类型。结论聚类分析能画龙点睛地阐明辨证要素,专家的意见贴合临床实际,符合临床需要。两者相互补充、相辅相成,前者是后者内在规律的体现。
151759	瘀浊清颗粒对女性高血压病患者性功能的影响	<正>多项研究证实,抗高血压的药物治疗中利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻断剂等药物对男女两性的性功能及性激素水平均有不良影响。而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等对性功能影响较小的药物却因部分患者干咳或肾动脉狭窄不能选用[1-4];抗高血压药物对性功能的影响是影响高血压治疗的低依从性和持续性的重要因素之一[5]。但大多数女性虽然出现了性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)却不愿意就医,更不愿意和
151760	瘀浊清颗粒对高血压病患者血管内皮功能的影响	目的观察瘀浊清颗粒治疗高血压病患者的临床疗效,从对血管内皮功能的影响探讨其可能存在的降压机制。方法将122例患者随机分成2组,以依那普利为基础用药,治疗组服用瘀浊清颗粒,对照组服用安慰剂,疗程90 d。观察患者治疗前后血压、症状分级量化评分及内皮依赖性舒张功能(FMD)的变化。结果与对照组比较,治疗组降压效果、临床症状及证候疗效明显优于对照组,差异非常显著(P<0.01)。2组治疗后FMD及NMD(非内皮依赖性舒张功能)均高于治疗前,差异非常显著(P<0.05)。结论瘀浊清颗粒能安全有效地降压,并且能够保护血管内皮功能,改善临床症状。
151761	健心颗粒对1级高血压病患者vWF的影响	<正>血管内皮损伤是动脉粥样硬化的早期表现之一,与多种心血管疾病密切相关[1],而高血压病患者的血管内皮由于长期处于高动力循环状态下,内皮细胞受损,从而发生内皮功能紊乱,最终引起心脑血管事件的发生。因此,对血管内皮功能紊乱的逆转性治疗,将可能成为心脑血管疾病治疗的趋势。血浆血管性假血友病因子(vWF)是内皮细胞产生的相关因子,其表达水平可以预测血管内皮功能。本研究以1
151762	疏肝健脾方对慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者外周血的影响	<正>T淋巴细胞亚群在慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)病情发展、复发和预后中起决定作用[1]。中医辨证以肝郁脾虚型多见,疏肝健脾方是治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型的名方。动物研究发现[2],疏肝健脾法干预鸭乙肝病毒感染肝郁脾虚证的疗效肯定,能够有效抑制HBV DNA病毒的复制,但有关疏肝健
151763	100例慢性胃炎中医证候探析	<正>慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症性病变,是一种常见性疾病,任何年龄均可发病,分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,属于中医"胃脘痛"范畴。可见胃脘胀满或胀痛、嗳气、嘈杂、纳少、消瘦等症。该病缺乏特异性症状,且症状的轻重与胃镜所见的病变程度往往不一致,且后期胃癌的发生率明显上升。本研究从慢性胃炎的证候研究入手,对其病机特点进行探讨。
151764	吕绍光主任运用简化中药人工周期治疗不孕症经验介绍	<正>吕绍光主任为福建省立医院中医科主任,全国老中医药专家学术继承工作指导老师,从事中医临床、教学和科研工作近40 a。吕师医德高尚,经验丰富,擅长治疗中医内分泌疾病,尤其是对于不孕症的诊治有其独特经验。不孕症是指夫妇同居2 a以上,有正常性生活,男方正常,未避孕而未曾受孕者,为原发性不孕;若曾经孕育(包括足月分娩或流产、宫外孕),以后又2 a以上无避孕而不再孕育者,为继发性不孕。不孕症是常见妇科病之一,在我国发病率
151765	吴克明教授运用安冲汤治疗崩漏经验介绍	<正>崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽然不同,但二者常交替出现,且其病机基本一致[1]。若经期延长达2周以上者,应属此范畴,称为"经崩"或"经漏"[2]。"崩中者,势急症危;漏下者,势缓症重,其实皆属危重之候"。西医中无排卵型功血属于"崩漏"范畴,可互参。崩漏属妇科重症,是疑难病种之一,影响患者生活质量。吴克明教授从事妇科临床工作近30载,在妇科疾病的治疗上有独特的用药经验及很
151766	王东梅教授应用加味举元煎治疗崩漏经验介绍	<正>王东梅教授临证近30年,在治疗妇科疾病方面有较高造诣,崩漏是妇科临床中最常见的疾病之一,长时间的出血势必造成人体气血亏虚,表现为头晕乏力,少气懒言,小腹空坠,下血不止等。王教授应用加味举元煎治疗此病积累了丰富临床经验。现将王教授的经验浅析如下:
151767	黄芪对哮喘患儿外周血Th_1/Th_2平衡的影响	<正>哮喘是一种常见慢性呼吸道炎症性疾病,其中炎症细胞及其产生的炎症因子参与了哮喘的发病机制。T辅助淋巴细胞及其分泌的各种因子,特别是Th1/Th2的失衡在哮喘的发生、发展中起重要作用[1]。中药黄芪颗粒在治疗儿童支气管哮喘方面有一定效果,动物研究发现黄芪具有调节哮喘大鼠Th1/Th2免疫平衡的作用[2]。但黄芪对哮喘患儿外周血Th1/Th2
151768	自拟疏肝化瘀汤治疗盆腔瘀血综合征30例	<正>盆腔瘀血综合征(pelvic congestion syndrome,PCS)是由于盆腔静脉瘀血引起的一组临床综合征。以下腹疼痛、月经量多、痛经及植物神经紊乱等为主要临床表现,是妇女慢性盆腔疼痛的重要原因之一,西医常规治疗效果欠佳。于2008年06月—2010年05月我们采用自拟疏肝化瘀汤治疗本病30例,取得了较好效果,总结报道如下。1临床资料
151769	针刺用于中度原发性痛经急诊止痛效果研究	<正>痛经是妇科常见病,也是急诊科常遇到的急性痛症之一,系指月经期或行经前后出现周期性小腹痉挛性疼痛,可伴腰酸、下腹坠痛,甚至剧痛的一种现象,分为原发性痛经和继发性痛经。据统计,我国妇女中痛经发生率为33.1%,其中原发性痛经占53.2%,严重影响了女性的生活质量[1]。原发性痛经多见于青少年女性[2]。杨继红[3]对上海市普陀区问卷调查显示,辖区内女中学生原发性痛经的发生率为50.04%。中度原发性痛经指经期或经期前后小腹疼
151772	糖尿病高危人群的健康管理与治未病	<正>随着人们生活方式、饮食结构的改变,糖尿病的发病率不断增高。糖尿病高危人群如果不进行正确管理与干预,在若干年后可能发展为糖尿病,这大大降低了人们的生活质量,而且加重社会和个人的负担,造成社会资源极大的浪费。那么,该如何降低糖尿病的发病率呢?运用中医治未病理论对糖尿病高危人群进行健康管理,从而降低糖尿病的发病率达
151773	姜黄素对细胞外基质蛋白1影响HaCat细胞肿瘤坏死因子α分泌研究	目的研究姜黄素对细胞外基质蛋白1(ECM1)影响HaCat细胞肿瘤坏死因子α分泌研究。方法分空白对照组、ECM1组及不同浓度姜黄素组(10、20、40 mol/L)。将转染pEGFP-N2-ECM1的含有ECM1的MCF-7细胞上清液作用于HaCaT细胞,采用ELISA法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,与空白对照组及不同浓度姜黄素组TNF-α水平进行比较。结果 ECM1组24 h时TNF-α水平明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同浓度姜黄素组24 h时TNF-α水平明显低于ECM1组,差异有统计学意义(P<0.05),呈浓度依赖性;加入40 mol/L浓度姜黄素组TNF-α水平与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究显示ECM1对培养的HaCaT细胞TNF-α分泌具有促进作用,而姜黄素对此有抑制效果。
151774	强骨宝1号对去卵巢骨质疏松大鼠腰椎松质骨蛋白质组的影响	目的从差异蛋白质组角度探讨去卵巢腰椎骨质疏松症及强骨宝1号干预的内在机制。方法建立去卵巢大鼠骨质疏松症模型,设立假手术组、模型组及中药组,双相电泳技术展示腰椎松质骨蛋白质组图谱,比较各组间差异蛋白点并进行质谱分析及初步鉴定。结果 3组电泳图谱的蛋白点均为600个,与发病相关的有6个;与中药干预相关的有7个。结论角蛋白、果糖二磷酸醛缩酶、肌动蛋白、ATP合酶α-亚单位、α-烯醇化酶、蛋白二硫键异构酶表达改变可能与骨质疏松发病有关,血清白蛋白、ATP合酶β-亚单位、碳酸酐酶、晶体蛋白β-链、过氧化还原酶-6、β-烯醇化酶、肌动蛋白表达改变可能与强骨宝1号干预效应有关。
151775	莲房不同溶剂提取物对DPPH自由基的清除作用	目的比较莲房不同溶剂提取物对DPPH自由基清除能力的大小。方法采用福林酚(Folin-Ciocalteu)试剂法和NaNO2-Al(NO3)3-NaOH法测定莲房的水、甲醇、乙醇、丙酮和乙酸乙酯提取物中多酚、总黄酮的含量;选用DPPH法研究上述不同溶剂提取物清除自由基活性的能力。结果莲房的5种溶剂提取物中多酚、总黄酮的含量有所区别,对DPPH自由基均有一定程度的清除作用,但清除作用均有差别,其中以乙醇提取得到的莲房提取物对DPPH自由基的清除效果最好。结论莲房可作为抗氧化物质资源进行开发利用。
151776	透骨消痛胶囊质量标准的研究	目的建立透骨消痛胶囊的质量标准。方法按照新药的有关规定,采用薄层色谱对透骨消痛胶囊中巴戟天和白芍进行定性研究,采用高效液相色谱法,选择甲醇-水(35∶65)为流动相,在295 nm波长下,对透骨消痛胶囊的盐酸川芎嗪进行含量测定。结果巴戟天和白芍分别与对应的对照药材比较,特征斑点一致,而对应阴性无干扰;盐酸川芎嗪在23～69μg/mL范围,峰面积和浓度呈良好线性关系,标准曲线为y=35706x+66913(r=0.9999),平均加样回收率为99.20%,RSD=0.56%。结论该法灵敏、准确,重复性好,可作为透骨消痛胶囊的质量控制标准。
151777	四君子汤对胃癌细胞植入小鼠术后复发细胞内VEGF及生存期的影响	目的观察四君子汤对胃癌细胞植入小鼠术后复发肿瘤细胞血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将MFC胃癌细胞接种于昆明小鼠右前肢皮下,10 d后切除原发瘤,再随机分为模型对照组(灌胃生理盐水)及四君子汤大、中、小剂量组,灌胃15 d,将肿瘤组织进行免疫组织化学染色,检测VEGF表达情况及小鼠生存期情况。结果四君子汤中、大剂量组能显著抑制小鼠MFC胃癌肿瘤组织中VEGF的过度表达;中、大剂量组小鼠术后生存期及中位生存期明显延长。结论四君子汤可能通过抑制VEGF的表达起到抑制肿瘤血管生成的作用,并能延长小鼠生存期。
151779	中西医结合治疗IgA肾病67例	<正>IgA肾病是临床上较常见的一类免疫病理病变的特殊肾病,在中国肾小球疾病中占30%～40%[1]。临床表现多种多样,从单纯尿检异常至水肿、高血压、大量蛋白尿、肾功能不全等。临床上我们发现该病并非初始所理解的预后良好,许多患者治疗不及时,随着时间的延长,逐渐步入慢性肾衰尿毒症。所以我们应该争取早期治疗并控制病情进展,其中以
151780	中西医结合治疗围绝经期失眠症42例	<正>围绝经期综合征又称为更年期综合征,是指妇女在绝经前后出现的月经紊乱,伴随潮热汗出,烦躁易怒,或抑郁寡欢,失眠梦多,头晕头痛等一系列以植物神经功能紊乱为主要表现的症候群。而围绝经期失眠症常常影响更年期女性患者生活质量的重要因素之一。自2009年3月至2011年3月我们采用
151781	痛风发病的影响因素及其中医体质特征概述	<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱致使尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其它组织而引起病损及炎症反应的一种疾病。过去认为此病欧美国家较我国更为多见,但随着我国人民生活水平的提高,饮食结构的改善,高蛋白、高嘌呤食物摄入量的增加,我国痛风的发病率也呈逐年增高的趋势[1-2]。陈晓云等[3]于2006年1月至12月对云南省大理市20岁以上常驻城镇居民7 505人调查显示痛风总患
151782	经颅多普勒超声检测手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效评价	目的观察手法治疗椎动脉型颈椎病前后的血流动力学改变及其临床效果,探讨手法治疗的作用机制。方法将60例颈椎病患者随机分为手法组和常规组,治疗前后行经颅多普勒超声(TCD)检查,检测两侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩期峰血流速度(Vp)、阻力指数(RI)值,进行统计学处理,并作对比观察。结果手法组治疗后VA、BA的Vp明显增快,更优于常规组(P<0.05),恢复或接近正常范围。结论手法治疗可改善椎-基底循环的血供,对椎动脉型颈椎病具有较好的疗效,经颅多普勒超声检查对本病的诊断及疗效评价有一定价值。
151783	米非司酮联合小金丸治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤28例	<正>子宫肌瘤是育龄妇女最常见的妇科肿瘤,发病率在20%～25%,其中40～50岁妇女发生率51.2%～60%[1]。其特点是性激素依赖性肿瘤,于绝经后随着体内雌激素的降低,肌瘤将自然萎缩变小,少数甚至于消失;其恶变率低,生长缓慢。临床常见的症状有子宫异常出血、盆腔受压和疼痛及生育能力丧失等,严重威胁着妇女的身心健康[2]。我们通过临床研究发现,采用米非司酮片联合小金丸治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤可有效缩小肌瘤体积、控制肌瘤生长,并且反跳率低。通过2 a的临床观察,现将其临床资料进行总结分析,报道如下。
151784	血栓通与注射用丹参多酚酸盐治疗后循环缺血疗效的TCD检测分析比较	目的探讨血栓通与注射用丹参多酚酸盐治疗后循环缺血的疗效及TCD检测对比分析情况。方法选取后循环缺血患者66例,随机分成治疗组和对照组各33例,治疗组采用注射用血栓通(冻干)治疗,对照组采用注射用丹参多酚酸盐治疗。观察治疗前后临床疗效及TCD变化情况。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),且TCD结果显示治疗后治疗组的椎-基底动脉系统血流速度增快优于对照组(P<0.05)。结论注射用血栓通(冻干)治疗后循环缺血疗效满意,可有效治疗后循环缺血;TCD检测可以评价血栓通注射液治疗后循环缺血的效果,指导临床诊断和治疗。
151785	丹参联合5-氟尿嘧啶对小鼠Lewis肺癌增效减副作用的研究	<正>随着人类平均寿命的延长,实体肿瘤对人类的危害日益突出,致死率高,尽管新的抗癌药物和化疗方案不断推出,化疗仍然是治疗肿瘤的重要手段之一。化疗药物的非针对性治疗及肿瘤的耐药性(MDR)常导致化疗的失败,并产生严重的毒副反应。中药丹参具有活血化瘀和抗肿瘤作用,临床上也有丹参配合化疗达到增效减副作用的报道。本实验中,我们将丹参联合5-Fu对Lewis肺癌小鼠进行实验,观察丹参的增效减副作用。
151786	片仔癀联合化疗治疗毒热瘀结型晚期结肠癌临床研究	目的研究片仔癀联合化疗与单独化疗相比治疗毒热瘀结型晚期结肠癌临床疗效。方法将47例经中医辨证为毒热瘀结型晚期结肠癌患者随机分为治疗组(片仔癀联合奥沙利铂、5-Fu、亚叶酸钙)24例和对照组(奥沙利铂、5-Fu、亚叶酸钙)23例分别给予相应治疗。观察2组近期临床疗效、生活质量、毒副作用等。结果治疗组近期有效率为66.67%,对照组为52.17%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组;治疗组生活质量(Karnofsky评分)较对照组明显提高(P<0.05);化疗毒副反应方面,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组化疗毒副反应发生率小于对照组。结论片仔癀联合化疗药物治疗毒热瘀结型晚期结肠癌,能够改善患者生活质量,降低化疗毒副作用,延缓患者病情进展。
151787	补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血浆炎症因子的影响及疗效观察	目的探讨补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血浆炎症因子的影响。方法选择68例气虚血瘀型脑梗死患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各34例。2组均予以常规对症治疗,观察组加用补阳还五汤加减口服,疗程2周。另选择健康体检者30例作为正常对照组。结果 2组治疗前血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01)。治疗2周后,观察组血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平、神经功能缺损评分下降幅度明显优于对照组(P<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论炎症因子参与急性脑梗死炎症反应过程,补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可能与改善血管内斑块炎症反应有关。
151788	半夏白术天麻汤加减治疗痰瘀互结型眩晕57例	目的探讨半夏白术天麻汤加减与敏使朗联合治疗痰瘀互结型眩晕的疗效。方法选择108例痰瘀互结型眩晕患者,采用数字表法随机分为治疗组57例,对照组51例。2组患者均服用敏使朗治疗,治疗组加用半夏白术天麻汤加减治疗。结果治疗组总有效率84.21%,对照组总有效率74.50%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤加减与敏使朗合用治疗痰瘀互结型眩晕临床效果较好。
151791	陆绵绵教授治疗葡萄膜炎经验介绍	<正>葡萄膜炎是临床上常见的一种由机体免疫功能紊乱所产生的疾病,在我国是一种严重威胁青壮年视力的眼病[1],属中医"瞳神紧小症"、"视瞻昏渺"范畴。南京中医药大学附属医院眼科陆绵绵教授从医50 a,学验俱丰,不但应用中医中药辨证分型,还采用辨病分期分型方法,治疗本病具有其独到之处。我
151792	推拿手法治疗小儿感染后脾虚综合征48例	<正>"小儿感染后脾虚综合征"是上海市著名中医儿科专家孟仲法主任在1982年首先提出的中西医结合病名[1],其特征是指小儿在1次或多次急性或亚急性感染后不久产生的一组与中医"脾虚证"相似或以"脾虚证"表现为主的综合证候群,临床上以消化
151793	“温肾通督法”治疗腰椎间盘突出症疼痛30例	<正>近年来,笔者采取温针灸"温肾通督法"治疗腰椎间盘突出症疼痛30例,并与普通针刺对照组进行对比观察,效果良好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为2009年—2011年在我院门诊和病房就诊的腰椎间盘突出症疼痛患者,采用数字表法随机将60名患者随机分为2组,分别
151795	单纯针刺治疗原发性痛经45例	目的观察单纯针刺治疗原发性痛经的临床疗效。方法将90例患者采用数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用单纯针刺治疗,对照组常规应用西药口服治疗,一般治疗3 d,连续3个月经周期为1个疗程,疗程结束后统计临床疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为71.11%,2组比较有统计学意义(P<0.01)。结论单纯针刺治疗原发性痛经较之西药治疗有显著疗效。
151796	温中健脾法治疗小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型36例	<正>我们自2007年以来,采用中药温中健脾治疗小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型36例,取得了良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选自2007年10月—2011年2月在门诊就诊的小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型患者76例,均曾多次接受抗生素、维生素B族及补锌治
151800	经方在防治黄褐斑中的运用	<正>《伤寒论》和《金匮要略》是祖国医学辨证论治的经典著作,其所载之方组方严谨,配伍精妙,疗效卓著,被尊为"方书之祖、医方之圣"。其理法方药奠定了中医辨证论治的基础,成书一千多年来一直对临床各科起着重要的指导作用。
151805	白花蛇舌草对人肝癌HepG2细胞Cdk2和E2F1 mRNA表达的影响	目的探讨白花蛇舌草抗人肝癌细胞株HepG2增殖的作用机制。方法体外培养人肝癌细胞株HepG2,MTT法检测HepG2细胞的增殖活力,流式细胞术检测HepG2细胞周期,相对荧光定量PCR检测细胞周期蛋白依赖性激酶2(cyclin-dependent kinase,Cdk2)和核转录因子E2F1 mRNA的表达。结果 HepG2细胞的存活率随着给药浓度的增大而降低,抑制作用呈现剂量依赖性;和空白组比较,给药组G0/G1期细胞百分含量明显升高(P<0.05),S期细胞百分含量明显减少(P<0.01),PI指数明显减少(P<0.05),Cdk2和E2F1 mRNA水平显著下调(P<0.01或P<0.05)。结论白花蛇舌草可能通过下调Cdk2和E2F1的mRNA表达,将HepG2细胞阻滞在G0/G1期,从而抑制HepG2细胞的增殖。
151806	牛蒡子苷元对直肠癌细胞转移能力的影响	目的探讨牛蒡子苷元对结直肠癌细胞系SW480转移能力的抑制作用。方法①以结直肠癌癌细胞系SW480为研究对象,通过划痕试验观察牛蒡子苷元对SW480细胞伤口愈合的影响。②通过Transwell迁移实验和Transwell侵袭实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞迁移和侵袭能力的影响。③通过细胞黏附实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞黏附能力的影响。结果①划痕实验结果显示:与SW480亲本细胞相比,10 mg/L、20 mg/L、40mg/L牛蒡子苷元组伤口愈合速度均显著减慢,且牛蒡子苷元浓度越高,伤口愈合速度越慢。②Transwell迁移实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P<0.01);Transwell侵袭实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞侵袭并穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。③黏附实验结果表明:不同浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞在FN上黏附细胞OD595均值均低于SW480亲本细胞,且随着牛蒡子苷元浓度的增加,OD595均值呈明显下降趋势(P<0.05或<0.01)。结论牛蒡子苷元对高转移SW480细胞的侵袭和转移能力具有显著的抑制作用。
151807	毛冬青甲素对大鼠脑缺血再灌注后bFGF表达的影响	目的探讨毛冬青甲素(Ilexonin A,IA)对大鼠脑缺血再灌注后碱性成纤维细胞生长因子(basic fibrob-last growth factor,bFGF)表达的影响。方法建立大鼠大脑中动脉阻塞模型(MCAO),于脑缺血再灌注后给予腹腔注射IA 40 mg/kg,每天1次,分别注射1 d、3 d、7 d、14 d。以Longa法行神经功能缺损评分,免疫组织化学染色观察脑缺血周边区bFGF蛋白表达情况。结果 IA干预后,大鼠神经功能缺损评分较模型组(3 d、7 d、14 d)明显减少;脑缺血再灌注1 d bFGF已开始表达增加,3 d达到高峰,7 d表达略有下降,14 d仍持续表达,IA干预后bFGF阳性细胞数较模型组(1 d、3 d、7 d)明显增多。结论 IA对脑缺血后大鼠神经功能缺损有改善作用,其机制可能与上调脑缺血周边区bFGF的表达有关。
151808	三苷粉针中热原去除工艺的筛选	目的优选三苷注射用粉针剂药液中热原去除的最佳方法。方法考察活性炭以及不同孔径超滤膜去除三苷药液中细菌内毒素的效果,以鲎试剂动态浊度法定量检测超滤前后的三苷药液中内毒素的含量,筛选出最佳去除三苷粉针中热原的工艺。结果 100KDa孔径的超滤膜可以很好的去除三苷粉针药液中的热原,且对三苷药液中有效成分的影响较小。结论三苷粉针中热原去除工艺的筛选的研究结果可以指导中药粉针剂生产工艺中热原去除应用的实践,从而提高中药注射剂的安全性。
151809	硬孔灵芝粗多糖抗氧化活性研究	目的研究硬孔灵芝粗多糖的抗氧化活性。方法以水提醇沉法提取硬孔灵芝粗多糖,并用标准曲线法测定其总糖含量。通过DPPH、NBT、ABTS、还原力、金属离子螯合5个抗氧化模型研究硬孔灵芝粗多糖的抗氧化活性。结果硬孔灵芝粗多糖的平均提取率为0.58%,总糖平均含量为45.45%。DPPH自由基清除率、ABTS自由基清除率、超氧阴离子(NBT)清除率、金属离子螯合IC50分别为95.39、1.23、0.11和1.14 mg/mL。结论硬孔灵芝粗多糖具有良好的抗氧化活性。
151810	透骨消痛胶囊中4味中药水提物的红外光谱研究	<正>透骨消痛胶囊是福建中医药大学附属第二人民医院的院内制剂(批准文号:闽制字Z20100006),由巴戟天、白芍、川芎和肿节风组成,临床上用于治疗骨性关节炎(osteoarthritis,OA)[1]。近年来,借助傅里叶变换红外光谱仪,不同的样品因组成分子的基团
151811	“降压2号”加“施慧达”治疗肝阳上亢型高血压28例	<正>近年来,笔者应用我院协定方"降压2号"加"施慧达"[苯磺酸左旋氨氯地平,施慧达药业集团(吉林)有限公司]联合治疗肝阳上亢型高血压28例,获得较为满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年9月—2011年3月在福州市二医院住院及门诊的病人,其中符合诊断标
151812	56例不同类型胫骨平台骨折微创治疗临床分析	<正>胫骨平台骨折是常见的关节内骨折之一,约占全身骨折的1%,常伴有不同程度的软组织损伤,治疗方法仍存在争议[1]。我科按Schatzker分型,进行微创治疗,现报告如下。1临床资料本组病例为2008年8月—2010年8月本院住院患者,入选标准:均为单纯膝部骨折,未合并其他损伤及基础病严重的患者,住院并接受手术治疗的
151814	内外侧钛板固定治疗中老年胫骨平台SchatzkerⅤ型骨折30例	<正>中老年胫骨平台SchatzkerⅤ型骨折是临床中较常见的关节内骨折,具有治疗难度大、功能要求高、恢复周期长特点,在临床中推荐以手术治疗为主。笔者于2007年7月—2010年10月,采取内外侧联合入路治疗方法对30例中老年胫骨平台SchatzkerⅤ型骨折患者进行治疗,疗效满意,现报告如下。
151815	反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折67例	目的探讨一种治疗跟骨粉碎性骨折的手法整复方法。方法采用反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折67例。结果随访时间0.5～3 a,平均(17±3.24)月,67例患者全部治愈,症状、体征消失,功能恢复,X片检查骨折对位对线好,其中49例解剖对位。结论反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折可以取得满意的效果,本法具有操作方便、创伤小、费用低廉、痛苦少、病人易接受等优点。
151816	外伤腰痛方配合早期腰背肌功能锻炼治疗老年稳定性胸腰椎压缩性骨折60例	<正>2008年—2011年,笔者采用自拟外伤腰痛方配合早期腰背肌功能锻炼治疗60例急性无合并脊髓神经损伤的胸腰椎压缩性骨折,经近、远期随访,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组60例中男18例,女42例;年龄55～85岁,平均(71±5.3)岁;均为新鲜骨折,伤后入院时间
151818	系膜增生性肾小球肾炎肾小管间质损伤和中医辨证分型相关性分析	目的研究增生性肾小球肾炎中医辨证分型和肾小管间质损伤之间的关系,探讨不同肾小管间质损伤程度患者的中医辨证可能存在的规律。方法将系膜增生性肾小球肾炎患者分为脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚5型,观察证型与肾小管间质损伤积分的关系。结果脾肾气虚、肺肾气虚肾小管损伤积分0～4分组比例显著高于气阴两虚、脾肾阳虚,肾小管损伤积分>9分组显著低于气阴两虚、脾肾阳虚(P<0.01)。脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚组肾小管间质损伤平均积分明显低于气阴两虚组(P<0.01),脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚组肾小管间质损伤平均积分明显低于脾肾阳虚组(P<0.01)。结论气阴两虚组肾小管间质损伤积分明显高于脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚组。脾肾阳虚组的肾小管间质损伤积分明显高于脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚组。肾小管间质损伤的程度与中医分型有一定的相关性,即随着肾小管间质损伤程度的加重,中医分型有从气阴两虚向脾肾阳虚转化的趋势。
151819	半夏泻心汤治疗非小细胞肺癌化疗所致恶心呕吐40例	目的观察半夏泻心汤对含顺铂(DDP)化疗所致恶心呕吐的疗效。方法将80例采用含DDP化疗的非小细胞肺癌患者按数学表法随机分为治疗组与对照组各40例,2组均在化疗期间予5-HT3受体拮抗剂,治疗组加用半夏泻心汤口服,观察2组患者化疗后恶心呕吐的情况。结果治疗组化疗后恶心呕吐的发生率及发生级别小于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半夏泻心汤能有效地治疗DDP化疗所致恶心呕吐,提高患者生存质量。
151820	丹栀逍遥散加减改善乳腺癌三苯氧胺治疗不良反应56例	目的观察丹栀逍遥散加减改善乳腺癌三苯氧胺治疗不良反应的疗效。方法选取符合诊断标准的乳腺癌患者56例,在服用三苯氧胺片同时予中药丹栀逍遥散加减治疗,2月后观察治疗效果。结果 56例患者中完全缓解0例,显效17例(30.36%),有效30例(53.57%),无效9例(16.07%),总有效率83.93%。结论丹栀逍遥散加减可以明显改善乳腺癌三苯氧胺治疗不良反应,能够明显减轻潮热汗出、心悸失眠、烦躁易怒等临床症状。
151821	福州半野生养心草最佳采收期初探	目的确定福州半野生养心草的最佳采收期。方法采用分光光度法,以没食子酸和芦丁为对照品,对进入开花期至枯萎期养心草药材中的总酚酸和总黄酮含量进行定期测定。结果养心草药材中总酚酸和总黄酮的含量在开花期后一段时间开始迅速下降。结论 6月中旬至7月中旬为养心草的最佳采收期。
151823	化痰通络汤加虫类药治疗风痰瘀阻型急性脑梗死40例	<正>脑梗死又称缺血性脑卒中,是指脑局部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织性坏死或脑软化,具有较高的致残率、致死率及复发率。本院采取在西医常规治疗的基础上联合化痰通络汤加虫类药治疗风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中,观察临床疗效,取得了满意的效果,现报道如下。
151824	未病先防、既病防变在青少年颈椎病防治中的应用	<正>颈椎病是一种临床常见的退行性骨关节病,系颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症、增生性颈椎骨关节病的总称。本病是一种以退行性病理改变为基础继而出现椎动脉或神经根等受压所致的一系列临床表现的综合征,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生、
151826	耳穴埋豆改善高龄气虚秘的临床护理观察	<正>便秘是指粪便在肠内滞留过久秘结不通,排便周期延长或周期不长,但粪质干结排出艰难或粪质不硬虽有便意但便而不畅。临床上70%的老年人有便秘,多属虚秘[1],且随着年龄的增长而症状加重,不但导致毒素在体内的蓄积,还可诱发或加重其它疾病,是老年人发生心脑血管等意外事件的隐患。本研究采用耳穴埋豆法观察对老年高龄患者气虚秘的
151827	中药穴位贴敷护理对腰椎间盘病变术后便秘的影响	<正>便秘是腰椎间盘病变术后常见的并发症之一,发生率高达65%～80%[1]。该症不仅发生在手术早期,而且还会持续存在于整个术后康复的过程中,给患者增加痛苦。中药穴位贴敷是中医护理的独特技术,在临床护理工作中具有重要的地位。我们对腰椎间盘病变术后80例便秘患者进行中药穴位贴敷,取
151829	基于数据挖掘探索名老中医治疗胃脘痛的用药规律	目的探索名老中医治疗胃脘痛的用药规律。方法以《当代名老中医典型医案集》为数据源,采用频数分析、关联规则等数据挖掘方法对医案进行数据挖掘,对核心药物、药对规律进行探讨。结果通过对68则医案77诊次的分析,获得195味中药、1073频次及核心药物30种,获得药对关联规则共25条。结论名老中医治疗胃脘痛喜用甘缓建中、疏肝气、柔肝体、除湿运脾、苦寒清降、活血化瘀等药物;白术、半夏、甘草组成的药对在治疗胃脘痛中通过巧妙配伍,发挥多种疗效。
151830	针灸治疗偏头痛的文献数据分析	目的探讨针灸治疗偏头痛的选穴及辨证分型论治规律。方法通过检索CNKI、医学文献元数据库、维普全文数据库、万方数据库中近年来发表的针灸治疗偏头痛的文献。结果检出2006年1月-2012年1月共318篇文献,其中临床研究型244篇,经验总结型26篇,对其中穴位和疗法进行整理、分析,以期为临床进一步针灸治疗偏头痛的标准化、规范化及循证医学的研究提供依据。结论①常规针刺治疗以风池、太阳、率谷、太冲、合谷、头维、百会、阿是穴为主;②透刺疗法以丝竹空透率谷、太阳透率谷为主;③耳穴以神门、皮质下、肝、颞、肾、额、交感为主;④腕踝针以上1区、上5区为主;⑤腹针疗法以中脘、阴都、气海、滑肉门、关元为主;⑥刺络放血疗法以太阳、阿是穴为主。
151832	温肾健脾升降法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗102例	<正>临床上2型糖尿病(NIDDM)的治疗过程中,改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是关键。我们自2000年7月至2010年6月对临床确诊的NIDDM患者204例,其中102例以中药组方治疗,同时与102例西药组方干预对照,疗效满意。现报告如下。
151833	酸枣仁加龙牡汤治疗恶性肿瘤患者抑郁症临床研究	目的观察酸枣仁加龙牡汤治疗肿瘤患者抑郁症的疗效。方法将26例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各13例,对照组口服氟西汀胶囊,治疗组口服中药酸枣仁加龙牡汤。分别于治疗后1周、2周、4周、6周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定。结果 2组有效率差异无统计学意义(P>0.05);2组HAMD评分各时点均较治疗前下降(P<0.01);2组均有较高的耐受性,多数不良反应为轻、中度,治疗组口干、失眠、嗜睡等不良反应较对照组少见。结论酸枣仁加龙牡汤治疗肿瘤患者抑郁症有效,药物不良反应小,尤其适合于轻、中度抑郁症肿瘤患者。
151834	犁头草对术后难愈性感染创口的影响	目的探讨草药犁头草在外科术后难愈性感染创口上的应用效果。方法选择外科手术后难愈性感染创口108例,随机分为治疗组与对照组,治疗组局部外敷中草药犁头草,对照组继续采用常规外科感染创口换药治疗。观察犁头草杀菌抑菌、抗炎及促进创口愈合作用。结果治疗组创面平均愈合时间比对照组明显缩短(P<0.01);治疗组无1例创口2期缝合,对照组行创口2期缝合18例。结论草药犁头草明显减轻局部炎症反应,减少局部创面渗出,促进肉芽组织生长,明显加速术后难愈性感染创口的愈合。犁头草有杀菌抑菌、抗炎及促进创口愈合的作用,与其清热解毒、祛腐生肌作用相符。
151836	周来兴运用胃2方治疗寒热错杂型慢性浅表性胃炎经验	<正>周来兴,传统医学博士、中医主任医师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现为永春县中医院省中医脾胃重点专科学术带头人。周主任认为当前的脾胃病多为寒热错杂、脾虚血瘀之证,这与现代人的生活环境和饮食习惯改变有关。且胃为多气多血之腑,属阳,病多实热;脾属阴,病多
151838	中医综合治疗梨状肌综合征76例	<正>梨状肌综合征又称梨状肌损伤综合征、梨状肌狭窄综合征,是由梨状肌刺激或压迫坐骨神经引起的一组以臀腿痛为主的临床症候群。本科室近年来应用传统的手法按摩为主,配合刺络拔罐、TDP综合治疗该病取得较好疗效,现报告如下。
151839	补气举陷法治疗孕囊下移型早期先兆流产34例	<正>在早期先兆流产的治疗过程中,尤其是有自然流产史的患者,B超检查常有孕囊下移子宫腔下段近宫颈内口的提示,此型预后不良[1]。先兆流产属中医"胎漏"、"胎动不安"范畴,孕囊下移型以气虚、中气下陷为病机。自2005年8月至2010年12月我院
151840	知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚型女性尿道综合征50例	<正>中华医学会泌尿外科分会尿控学组已将女性尿道综合征认为是膀胱过度活动征(OAB),即是一种以尿急症状为特征的症候群,可伴有或不伴有急迫性尿失禁。于2009年11月—2012年1月我们采用知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚型女性尿道综合征50例,现将结果报道如下。
151841	自拟益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变30例	<正>糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的神经系统并发症,其病变累及感觉神经、运动神经以及自主神经等,造成神经传导功能的受损,而引起一系列神经系统的症状,临床以疼痛、麻木、感觉减退为主,甚至引起足
151842	独活寄生汤及其拆方干预腰椎间盘纤维环细胞信号通路的研究	目的探讨独活寄生汤及其拆方通过细胞信号转导通路影响腰椎间盘源性痛的作用机制。方法将实验动物分为6组,即正常对照组、独活寄生汤组、拆方A组、拆方B组、p38阻断剂组、空白对照组(生理盐水)。除正常对照组外,其余5组均采用纤维环体表穿刺法建立兔腰椎间盘退变模型;造模8周后,行纤维环细胞的培养与鉴定;提取各组的含药血清并刺激退变的纤维环细胞,通过Western blot检测各组细胞的p38磷酸化蛋白的表达水平。结果正常对照组p38磷酸化水平最低,空白模型组最高,二者与其余4组比较均有显著性差异(P<0.01);独活寄生汤组和p38阻断剂组与空白对照组比较,均有显著性差异(P<0.01);拆方B组除与独活寄生汤组比较无显著性差异(P>0.05)外,它和拆方A组与其余各组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论独活寄生汤通过抑制p38信号转导通路磷酸化水平,从而抑制炎性因子的产生及缓解软骨细胞的凋亡进程;独活寄生汤的拆方祛风湿、止痹痛组及补气血、益肝肾组均具有抑制p38磷酸化蛋白表达的作用。
151843	粗叶悬钩子总生物碱对实验性脂肪肝大鼠GSH-PX影响的研究	目的阐明粗叶悬钩子(RAP)总生物碱治疗脂肪肝的抗氧化机制。方法采用高脂饲料喂养大鼠,饲养12周时,将大鼠随机分为正常组、模型组、东宝肝泰组、RAP低剂量组和高剂量组。连续灌胃给药4周后取材,光镜下观察检测肝组织切片的病理形态学改变,检测血清中GSH-PX的变化。结果①病理学观察:模型组大鼠肝组织呈重度脂肪变,并可见轻到中度的炎症改变。与模型组相比,药物干预组(RAP低剂量组、高剂量组和东宝肝泰组)病理改变均明显减轻,脂肪变细胞较模型组明显减少。②药物干预组血清GSH-PX与模型组相比有明显升高(P<0.05)。结论粗叶悬钩子总生物碱能够提高体内抗氧化相关酶GSH-PX的活性,提示抗氧化应激损伤可能是粗叶悬钩子总生物碱治疗脂肪肝的机制之一。
151844	枳椇云母汤对大鼠急性酒精性肝损伤模型SOD、MDA及TNF-α的影响	目的观察枳椇云母汤对急性酒精性肝病的保护作用,以及通过拆方更全面地了解其保护急性酒精性肝损伤的机理。方法将60只SD大鼠随机分为6组,即全方组(枳椇云母组)、拆方组(云母组、枳椇子组)、对照组(凯西莱组)、正常组、模型组。除正常组外,其余各组大鼠定时按给1.4 mL/100 g二锅头灌胃造模,同时予以不同干预10 d后测定肝组织SOD活性、MDA含量、TNF-α值。结果枳椇云母汤能显著降低肝组织中MDA、TNF-α的含量,提高其SOD活性。结论枳椇云母汤可通过清除自由基、抗脂质过氧化、降低肝组织中细胞因子的表达而起到保肝作用。
151845	铁皮石斛原球茎多糖D-02C的结构特征及其抗补体活性	目的对一个从铁皮石斛原球茎中分得的均一多糖D-02C进行结构解析,并考察抗补体活性。方法使用高效凝胶排阻色谱法测定分子量与纯度,通过GC-MS测定糖组成,甲基化与核磁等分析手段确定糖残基连接方式,利用细胞溶血法测定其CH50值。结果 D-02C为一含有56.36%半乳糖醛酸的分子量为1.55×104Da的半乳聚糖,其中半乳糖以D-半乳糖存在,主链由1,4-Galp与1,4-GalAp组成,其抑制补体活性的经典途径的CH50为1.573 mg/mL。结论从铁皮石斛原球茎中分离得到一个酸性半乳聚糖,且具有一定的抗补体活性。
151846	中西医结合治疗肝胆湿热型分泌性中耳炎45例	<正>分泌性中耳炎(OME)中医学称为"耳胀"、"耳闭",是以耳内闷胀堵塞感及听力下降为主要特征的中耳疾病,是耳鼻喉科常见病、多发病。又因其病因复杂,极易复发,迁延难愈,而成为耳鼻喉科的疑难病症,故对分泌性中耳炎进行积极有效的治疗具有重要的意义。中医学从辨证的角度出发,综合调节全
151847	中西医结合治疗口腔扁平苔藓52例	<正>口腔扁平苔藓(OLP)是一种发生在口腔黏膜上慢性浅表性炎症性疾病,病因尚不明,可能与精神创伤、自身免疫、感染、药物、慢性病灶、全身系统疾病、内分泌异常等因素有一定关系,人群的发病率约占0.7%～2.2%,少数有癌变的可能。发病时患者口腔黏膜有明显的灼痛感和紧绷感,尤其是糜烂型口腔
151849	支气管哮喘患者体质与CRP、Fib及ACT评分的关系	目的探讨阳虚质与支气管哮喘发病机制及治疗反应的关系。方法根据相关诊断标准选择阳虚质及非阳虚质支气管哮喘患者各50例,并设30例健康对照组,对所有研究对象抽血检查其C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原C(Fib)水平,支气管哮喘患者给予舒利迭治疗,同时连续3个月运用ACT评分随访评估其控制水平。结果支气管哮喘患者CRP和Fib水平高于健康对照组,阳虚质组的CRP、Fib水平高于非阳虚质组;阳虚质组控制水平较非阳虚质组差。结论阳虚体质的支气管哮喘患者气道炎症较非阳虚支气管哮喘患者更明显,对抗炎治疗的反应较差。
151851	手法整复披肩石膏固定治疗肩关节后脱位	<正>临床上肩关节前脱位常见,后脱位少见,漏诊率高。据报道,肩关节后脱位首诊漏诊率高达68.4%[1]。现就门诊诊治的5例肩关节后脱位患者报道如下:1临床资料1.1一般资料本组5例肩关节脱位的患者均为男性,年龄35～48岁,平均42岁;左侧3例,右侧2例;跌仆伤3例,扭伤1例,触电伤1例;单纯后脱位
151852	PFNA联合中药口服治疗老年股骨转子间骨折36例	<正>股骨转子间骨折是老年人常见骨折之一,随着人口老龄化和骨质疏松症患者增加,老年股骨转子间骨折发生率呈逐年增长趋势[1]。同时,不少老年患者还伴有慢性病史,因此尽快促进患者愈合对减少卧床,降低并发症发生具有积极意义。近年来,股骨
151853	Mulligan技术联合温胆汤加味治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	<正>颈椎病是临床上常见的颈椎退行性病变,而其中约有70%颈椎病患者具有椎动脉受累表现[1],如伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、睡眠差等症状。对于椎动脉型颈椎病,保守治疗通常能获得良好的疗效,方法包括康复技术、推拿手法和药物等。我们在日常诊疗活动中发现使用Mulligan技术联合温胆汤治疗椎动脉型颈椎病疗效明确,现总结报告如下。
151854	保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折85例	<正>骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是老年人常见疾病,这种骨折的椎体由于骨小梁数量减少,骨小梁变细、脆性增加,临床多表现为椎体高度丢失,常累及椎体前柱和中柱,且很少伴有神经损伤,再加上患者合并多种内科疾病,因此常选用保守方法治
151855	益气活血化湿方结合西药治疗慢性肾小球肾炎35例	目的观察益气活血化湿方治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取我院确诊为慢性肾小球肾炎65名患者随机分为治疗组35例和对照组30例,2组均予西医综合治疗,治疗组加用益气活血化湿方,治疗6个月后进行总有效率、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、症候积分的评估。结果 2组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后Scr、GFR较治疗前明显好转(P<0.05),症候积分较治疗前显著减少(P<0.01);治疗组治疗后GFR改善程度及症候积分减少明显优于对照组(P<0.05)。结论益气活血化湿方结合西药能显著提高慢性肾小球肾炎的临床疗效。
151856	地骨皮总黄酮的提取及酪氨酸酶活性抑制研究	目的优选地骨皮总黄酮的提取工艺及其对酪氨酸酶活性的抑制。方法采用L9(34)正交表设计实验,以地骨皮总黄酮为考察指标,采用紫外分光光度法测定其含量,优选提取工艺;采用多巴速率氧化法,测定其对酪氨酸酶活性的影响。结果乙醇浓度对提取效果具有显著性影响(P<0.05),经优化后的最佳提取工艺条件为:4倍量50%乙醇,提取3次,每次1 h。结论优选工艺得到的地骨皮总黄酮含量高,且总黄酮具有较强的酪氨酸酶活性抑制作用。
151857	708例高职女生中医体质与原发性痛经相关性研究	目的探讨福建省漳州地区高职女生原发性痛经与中医体质的关系。方法采用Epidata 3.0软件双份独立录入建立数据库,利用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。结果 708例高职女生中原发性痛经者286例,无痛经者422例,患病率为40.40%。原发性痛经女生各中医体质类型发生率是:平和体质痛经人数为132人(46.98%),其他偏颇体质痛经人数为154人(53.02%)。按发生率从高到低的排序是:气郁体质>阳虚体质>气虚体质>湿热体质>阴虚体质>血瘀体质>痰湿体质>特禀体质。结论高职女生原发性痛经的发生与中医体质类型有相关性。
151860	复方君子汤治疗气阴两虚型急性白血病20例	目的观察复方君子汤对气阴两虚型急性白血病患者的临床疗效,初步探讨中西医结合治疗急性白血病的方法。方法将40例气阴两虚型急性白血病患者按随机数字表法分为2组。治疗组20例应用复方君子汤配合化疗治疗,对照组20例予以化疗治疗,观察2组疗效。结果①治疗组总有效率(75%)明显高于对照组(45%),差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组完全缓解8例,对照组完全缓解6例,随访1 a,2组完全缓解时间及持续时间无统计学意义(P>0.05);③2组不良反应发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论复方君子联合化疗能增强抗白血病药物的疗效。
151861	补肾健脾活血泄浊法治疗早期痛风性肾病45例	目的观察自拟补肾健脾活血泄浊方治疗早期痛风性肾病的疗效。方法 86例早期痛风性肾病患者按简单随机法分为治疗组45例和对照组41例。在一般治疗基础上,对照组口服别嘌醇,治疗组口服补肾健脾、活血泄浊类中药汤剂。2组均治疗1个疗程。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组为58.5%,2组比较有统计学意义(P<0.01);2组均能降低血尿酸(UA)、24 h尿酸,但组间比较无统计学差异(P>0.05);在降低β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-Alb)方面,治疗组治疗前后有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论自拟补肾健脾活血泄浊方治疗早期痛风性肾病疗效较好,值得进一步研究。
151862	双黄连冻干粉合丹参粉针治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究	目的观察双黄连冻干粉合丹参粉针治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将60例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组用双黄连冻干粉静滴,治疗组予双黄连冻干粉+丹参粉针静注,2组均治疗14 d。观察2组患者临床疗效和治疗前后血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素-2(IL-2)浓度的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.7%和63.3%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后血清IL-2较治疗前上升,血清TNF-a较治疗前下降(均P<0.05),上述指标与对照组治疗后比较差异亦有显著性差异(P<0.05)。结论双黄连冻干粉联合丹参粉针可影响炎症介质,提高湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫功能,减轻炎症。
151863	清脂抗毒方治疗痰湿体质非酒精性脂肪性肝炎30例	目的观察自拟清脂抗毒方对非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法收集痰湿体质非酒精性脂肪性肝炎患者50例,以随机数字表法分为试验组30例和对照组20例。试验组给予自拟清脂抗毒方煎服,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,疗程12周。观察2组患者的肝功能、血脂等指标变化。结果经12周治疗,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)均较治疗前降低,但试验组在上述指标改善方面优于对照组(P<0.05)。结论自拟清脂抗毒方治疗痰湿体质非酒精性脂肪性肝炎疗效可靠。
151864	安肠解激汤治疗肠易激综合征53例临床研究	目的观察自拟安肠解激汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法收集明确诊断的肠易激综合征患者103例,随机分为2组。治疗组53例用安肠解激汤治疗,每日1剂;对照组50例用得舒特治疗,2组均治疗4周,观察治疗后2组疗效。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率66.0%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论安肠解激汤治疗腹泻型IBS临床疗效确切.优于对照组。
151869	耳穴压豆配合中药湿敷治疗四肢骨折疼痛180例	<正>疼痛是骨折病人的常见问题,是骨折病人的共有症状、首发症状。疼痛影响机体局部和整体的功能,使血压增高、心率加快、尿潴留、恶心、呕吐,给病人带来痛苦,甚至危及生命。如何有效地减轻疼痛,减少骨折病人因疼痛引起对机体的有害影响,促进骨折的愈合和功能的恢复,是临床工作中碰到的最普遍、最常见的问题。骨折后疼痛不仅给患者带来了痛苦,而且不同程度地影响其循环、呼吸、消化、内分泌及免疫等系统的功能,出现如血压升高、尿潴留、焦虑等问题。近
151870	刺络拔罐结合耳穴压丸法治疗青春期痤疮40例	<正>笔者于2010年3月—2012年4月采用刺络拔罐结合耳穴压丸法治疗痤疮40例,临床效果满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料40例患者均为我校附属医院针灸科门诊就诊学生,男l9例,女21例;年龄15～21岁;病程3月～7 a。患者以丘疹性痤疮和脓疮性痤疮为主,也有混合性痤疮。多数患者面部及胸背均有痤疮分布。1.2诊断标准按照《中药新药临床研究指导原则》[1]中痤疮的诊断标准,即青春期开始发病,好发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位,对称分布,皮损为毛囊性丘疹、脓疱、结节、囊肿、黑头粉刺和瘢
151871	推拿结合中药辨证治疗膝痹病30例	<正>膝痹病是国家中医药管理局专病专科建设规范病名,对应现代医学的膝关节骨性关节炎,其特征为膝关节软骨组织发生进行性退变,关节边缘骨赘形成和软骨下骨质反应性改变。我们采用推拿结合中药辨证治疗膝痹病30例,取得明显疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料将2009年3月—2011年6月来自门诊及病房符合标准的60例患者,根据患者意愿随机分为治疗组和对照组。治疗组男16例,女14例;年龄46～76岁,平均年龄(59.1±11.3)岁;病程:<6个月者6例,6个月～1 a者8例,1～3 a者8例,>
151872	应用“截断扭转”理论治疗甲流并发肺炎的经验体会	<正>"截断扭转"是近代著名中医临床家姜春华先生于20世纪70年代提出的治疗急性热病的治疗原则。姜氏还生动地形容"截断"好比摧陷廓清,扫荡涤穴,顿挫病邪;"扭转"恰似逆流挽舟,峻峰急迴,纠正颓势,化险为夷[1]。在临床上,两者常常相携并用,协同互补,是截断病邪、扭转病势、迅速纠正病理状态、恢复正常生理功能的重要方法。2009年12月至2010年1月,"甲流"流行期间,在治疗流感样病例中,我科发热病区共收42名住院患者,其中13例系肺炎患者,确诊2例"甲流并发肺炎",全部采取纯中药治疗,以"截断扭转"理论
151873	湿润烧伤膏加艾灸在输液外渗致组织损伤36例患者中的应用	<正>输液外渗是静脉输液治疗的常见并发症,发生输液外渗后若处理不当,轻者引起局部红肿、硬痛、静脉炎,重者可致周围组织坏死,甚至造成功能障碍,不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而且耽误了患者的进一步治疗。因此,一方面要预防及减少其发生率;另一方面,当输液外渗发生后,如何及时有效的治疗是护理人员需要认真解决的问题。我科2010年8月—2012年5月以中医传统理论为依据,采用湿润烧伤膏加艾灸治疗输液外渗致组织损伤36例,效果满意,现报告如下。1对象与方法
151875	白花蛇舌草通过阻滞细胞周期抑制人结肠癌细胞的增殖	目的观察白花蛇舌草对人结肠癌细胞HT-29增殖及周期的影响,并初步探讨其可能的机制。方法分别采用不同浓度白花蛇舌草体外干预结肠癌HT-29细胞,MTT及集落形成实验观察该药对HT-29细胞增殖的影响,流式细胞仪检测细胞周期,RT-PCR检测相关基因mRNA的表达。结果白花蛇舌草对结肠癌细胞HT-29有明显抑制作用,且具有一定的量-效关系;对细胞周期的影响主要是阻滞在G1/S期,S期的比例逐渐下降;RT-PCR结果显示周期相关基因CyclinE、CDK2及P27 mRNA的表达随着给药浓度的增加而降低。结论白花蛇舌草可通过调节结肠癌HT-29细胞周期相关基因的表达,阻滞结肠癌HT-29细胞的周期进程,抑制结肠癌细胞增殖。
151876	3种天然药物治疗幽门螺杆菌感染小鼠的体内研究	目的通过新鲜大蒜汁、鱼腥草水煎剂、吴茱萸水煎剂对幽门螺杆菌感染小鼠的体内根除实验,筛选出抗幽门螺杆菌(H.Pylori)天然药物的最佳组合,为天然药物的开发与临床应用奠定理论与实验基础。方法建立H.Pylori感染BALB/c小鼠动物模型;用筛选出来的天然药物和组合方案治疗H.Pylori感染小鼠,观察抗H.Pylori天然药物及最佳组合方案的疗效。结果①灌胃BALB/c小鼠4周后,病理模型组感染的小鼠胃黏膜经尿素酶试验、细菌学培养、组织学检查和分子生物学(RFLP-PCR方法)测定,其感染率为100%(5/5),且定植前后菌株为同一菌株。②新鲜大蒜汁、鱼腥草水煎剂、吴茱萸水煎剂及3种天然药物的联合药物对H.Pylori感染小鼠进行治疗,各组药物的治愈率分别为60.00%(18/30)、46.67%(14/30)、40.00%(12/30)、83.33%(25/30)(P<0.05),三药联合方案的疗效最佳。结论首次应用云南单株菌株(cagA+、vacA+)成功定植BALB/c小鼠,具有成本低、感染率高的特点,适合推广。体内实验表明:大蒜、鱼腥草、吴茱萸对H.Pylori有明显抑制作用,三药联合的疗效优于单剂的疗效,是一组很好的抗H.Pylori联合治疗方案。
151877	中西医结合治疗肾虚型早期先兆流产62例	<正>2006年5月—2012年6月笔者运用加味寿胎丸口服配合黄体酮、HCG治疗早期先兆流产62例,取得较好的疗效,现总结如下:1资料与方法1.1临床资料所选130例病例均为我科住院及门诊早期先兆流产患者,所选130例患者按简单随机法分为治疗组62例和对照组68例。治疗组年龄20～37岁,平均年龄(27.8±2.6)岁;首次妊娠25例,流产1次21例,流产2次10例,流产3次以上6例;孕5～8周49例,孕9～12周13例;出血时间1～5 d者47例,出血6～10 d者12例,出血10 d
151878	中西医结合康复护理早期干预对脑损伤后患者单侧空间忽略的疗效观察	<正>单侧视觉空间忽略(unilateral spatial neglect,USN)是在脑损伤后经常出现的一种认知功能障碍[1],主要是由于大脑半球的病变所导致空间感知能力的下降[2],是患者对于来自大脑病损半球对侧的刺激没有反应,表现为视觉、听觉、运动及躯体等方面的忽略。它并不是一个单一的障碍,而是一系列症候群的复合体,它是脑损伤后常见的并发症之一。1918年首先由G Holmes提出,但直到1941年R Braim详细报导了3个病例才引起学者的兴趣,近年已成为神经心理学及康复医学界关注的课题。USN在国外又称为半侧忽略综合征(unilateral neglect syndrome),
151880	丹参川芎嗪注射液治疗老年冠心病疗效及对甲状腺激素水平的影响	目的观察丹参川芎嗪注射液治疗老年冠心病疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法将80例冠心病心绞痛患者采用简单随机法分为对照组和丹参川芎嗪组(治疗组)各40例。对照组给予阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、他汀类、β-阻滞剂及硝酸酯类药物治疗,治疗组在上述治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液10mL静脉滴注,2组均以20 d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后甲状腺激素水平变化。结果对照组显效15例,有效13例,无效12例,总有效率为70%;治疗组显效26例,有效7例,无效7例,总有效率为82.5%。2组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前2组冠心病心绞痛患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平降低,治疗后显著回升(P<0.01),治疗组回升更为明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液对冠心病心绞痛有确切的临床疗效,并能升高患者甲状腺激素水平。
151881	亚临床甲状腺功能减退症实验研究进展	<正>随着测定血清促甲状腺激素放射免疫技术的不断改进,亚临床甲状腺功能减退症的诊断率越来越高,其发病率在我国有逐年上升的趋势,其致病机理目前尚不清楚。近年来,国内外一些学者从实验研究角度,对亚临床甲状腺功能减退症的发病机理作了一些探讨,笔者就国内外造模方法与实验研究内容做一综述。1造模方法研究在对亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的实验研究中,动物模型的研究是重要环节。已有报道皆是采用诱发性动物模型,分亚临床甲减大
151882	三针锁针外支架微创治疗老年股骨粗隆间骨折62例临床研究	目的比较三针锁针外支架与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 118例老年股骨粗隆间骨折按就诊顺序随机分为三针锁针外支架组62例和PFNA治疗组56例,对2组手术资料、术后并发症、骨折愈合时间和髋关节功能进行临床随访分析。结果共118例患者获得随访,三针锁针外支架价格便宜,其手术操作时间、术中出血量等较PFNA少,骨折愈合时间较PFNA短,而术后并发症较PFNA多,但2组术后髋关节功能相当。结论三针锁针外支架治疗老年股骨粗隆间骨折安全、微创、有效。
151883	外翻弹性夹板固定治疗肱骨髁上骨折27例	目的探讨一种治疗肱骨髁上骨折的手法整复方法。方法自行设计特制外翻弹性夹板固定治疗肱骨髁上骨折27例,治疗时间25～40 d,平均30 d。结果术后经X片确认骨折对位对线良好,解剖及近解剖对位对线24例,均临床愈合。结论特制外翻弹性夹板固定治疗肱骨髁上骨折可以取得满意的效果。
151884	牵引折顶手法复位石膏夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折55例	目的探讨折顶法复位、伸直位石膏固定治疗桡骨远端伸直型骨折的疗效。方法 55例桡骨远端伸直型骨折患者采用牵引折顶手法复位、伸直尺偏位前后石膏夹板固定,观察其术后疗效。结果 55例患者得到完全随访,根据Dienst腕关节功能评估标准,治疗结果:优26例,良20例,可5例,差4例,有效率92.72%。结论手法复位、伸直位石膏固定是治疗桡骨远端伸直型骨折的一种操作简便、固定可靠、疗效满意的方法。
151885	牵引配合中频超短波治疗腰椎间盘突出症180例	<正>我科自2009年6月—2011年6月,采用牵引配合中频、超短波理疗治疗腰椎间盘突出症180例,临床效果满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组180例均为我院门诊或住院病例。其中男102例,女78例;年龄15～68岁,平均年龄(38.3±6.3)岁;病程1 d～20 a,平均(2.3±1.4)a;体力劳动者93例,脑力劳动者87例;外伤患者12例,无明显病因患者168例;发病部位:经CT证实,L3-4突出19例,L4-5突出93例,L5-S1突出68例;
151886	卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的中医证素变化研究	目的为了探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian endometriosis cyst,OEC)腹腔镜下剔除术后复发的中医证素变化特点。方法选择60例OEC患者,将其术前及术后1个月、3个月、6个月、1 a的证候进行调查登记,填写四诊资料采集量表,运用"证素辨证"方法,计算、分析各时间点中医证素特征。结果胞宫、肝、肾是OEC的主要病位证素。术前病性证素中血瘀占100%,其次是气滞占50%,气虚占33.33%,其它证素出现频率少。术前至术后1 a病性证素变化显示:血瘀、气滞明显下降,降幅分别为51.67%、15.00%;而气虚呈上升趋势,升幅为8.34%;其它证素无明显变化。复发组与未复发组病性证素在术前与术后1 a比较,血瘀、气滞差异有统计学意义(P<0.05),相关性多因素logistic回归分析后提示:术后血瘀、气滞为复发的危险因素。结论 OEC腹腔镜下剔除术后血瘀、气滞为复发的主要病理因素。
151888	益气宣肺汤合抗敏灵治疗变应性鼻炎90例	<正>变应性鼻炎(AR)是临床常见病、多发病,近年来,由于空气污染、自然坏境恶化,变应性鼻炎流行率在全球性有逐年增加的趋势[1]。目前,变应性鼻炎治疗主要是控制和缓解临床症状,但治疗效果因人而异,很多患者常反复发作,迁延不愈,严重地影响生活质量。笔者以益气宣肺汤合抗敏灵外用治疗变应性鼻炎90例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照1997年海口会议制定的变应性鼻炎诊断标准[2]。
151889	149例失眠患者体质与证型的相关性研究	目的分析失眠患者体质与证型的相关性,为失眠的辨体-辨病-辨证提供依据。方法对符合失眠诊断标准的149例失眠患者采用王琦九种体质分类法进行体质的分布研究,按照证素辨证方法确定失眠患者的证型,进而研究体质与证型的相关性。结果 149例失眠患者中,中医体质具有差异性,以气郁质、气虚质、阳虚质为主,其次为湿热质、阴虚质;中医证型以气虚、阴虚、痰湿、血虚为主;中医体质与证型具有相关性。结论失眠患者的体质与证型有差异,中医体质与证型具有相关性。因此"辨质论治"与"辨证论治"相结合,通过调理体质这个根本,将为失眠的治疗提高疗效。
151891	通心络胶囊对老年稳定性心绞痛患者生活质量影响	<正>我们应用国际通用的西雅图心绞痛量表对老年慢性稳定性心绞痛患者口服通心络胶囊后生活质量进行研究,发现通心络胶囊不但可以缓解临床症状,
151893	当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血浆炎症细胞因子的影响	目的探讨当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血浆炎症细胞因子的影响。方法将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。2组均予以低嘌呤膳食、多饮水,停用利尿剂和糖皮质激素等药物治疗,并口服秋水仙碱0.5 mg,每2 h服1次,24 h后改为0.5 mg,每日3次。治疗组在此基础上加用当归拈痛汤加减,每天煎取200 mL,分2次口服,每次100 mL,疗程2周。结果治疗2周后,治疗组的临床疗效显著高于对照组(P<0.01);同时治疗2周后,2组血浆hs-CRP、IL-6和IL-8水平均明显下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组下降的幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论当归拈痛汤能明显改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,疗效确切,作用机制与降低血浆hs-CRP、IL-6和IL-8水平有关。
151894	血府逐瘀汤对不稳定型心绞痛患者血浆炎症细胞因子的影响	目的探讨血府逐瘀汤对不稳定型心绞痛患者血浆炎症细胞因子的影响。方法将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组予以抗凝、扩血管、降脂和改善心肌微循环等综合性对症支持治疗。治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加减口服,连用2周。结果 2组患者血浆hs-CRP、TNF-α和IL-6含量均比治疗前下降,比较有明显统计学差异(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降的幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的作用机理可能通过降低炎症细胞因子含量,产生抗炎作用,具有稳定斑块的作用有关。
151895	清胰汤对急性重症胰腺炎肝损伤保护作用临床观察	目的观察清胰汤对急性重症胰腺炎肝损伤的保护作用。方法选取我院急性重症胰腺炎患者43例,随机分为对照组19例和治疗组24例,治疗组在对照组常规治疗的基础上经胃管注入清胰汤,疗程7 d,疗程结束后晨起空腹留取静脉血,观察患者血清ALT、AST、TBIL、DBIL水平。结果 2组治疗后血清ALT、AST、TBIL、DBIL均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后血清ALT、AST、TBIL明显低于对照组(P<0.05),而DBIL含量与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论清胰汤能够不同程度地降低急性重症胰腺炎患者血清ALT、AST、TBIL水平,从而起到保护肝脏功能的作用。
151898	针刺与温针灸治疗腰腿痛疗效对比	<正>腰腿痛是一组以腰部或腿部疼痛为主要症状的伤科病症,主要包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、腰三横突综合征等。临床表现为腰部、臀部及下肢部疼痛,转侧不利,坐立时不能直腰,劳累及遇寒时发作。病情严重时,疼痛剧烈,活动受限,
151901	中医药治疗更年期焦虑症44例	<正>焦虑症是最常见的心理疾病之一,常能导致严重的功能障碍[1]。更年期焦虑症临床多表现为焦虑不安、心烦、失眠、敏感多疑等症状,常困扰更年期妇女。研究发现,大约75%左右的更年期妇女出现神经精神症状,10%～15%妇女因症状较严重需要接受治
151902	中医护理路径预防老年髋部骨折患者便秘的研究	<正>骨折患者由于损伤疼痛、卧床、排便姿势改变等原因极易引起便秘,其便秘发生率可达80%以上,尤其伤后1～5 d便秘发生率最高[1],老年髋部骨折患者由于生理机能减退、肠蠕动减慢,更易发生便秘。便秘不仅影响患者的生活质量,而且增加老年患者
151903	黄褐斑中医外治法进展	<正>黄褐斑,祖国医学称为"肝斑"、"黧黑斑"等,是一种多见于面部的慢性、获得性色素增加性皮肤病。临床表现为颜面部深浅不一,圆形、条形或蝴蝶型的黄褐色或深咖啡色斑。《医宗金鉴.外科心法要诀》描
151905	中药诱导大鼠间充质干细胞向神经干细胞分化研究	目的筛选具有诱导大鼠自体骨髓间充质干细胞向神经细胞分化的有效中药成分。方法用分别含有黄芩苷、三七总皂角苷、红景天苷和察丹酚酸B的诱导培养基对经培养传代的大鼠间充质干细胞进行诱导培养,并设对照组,再将以上4种中药单体诱导的间充质干细胞和对照组细胞用抗神经元特异烯化酶(NSE)抗体、抗胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)抗体和抗Nestin抗体进行免疫组化鉴定,以明确大鼠间充质细胞经这4种中药单体诱导后生长的细胞的性质。结果 4种中药单体诱导的间充质干细胞都表达NSE、GFAP和Nestin,这些细胞形态均表现出具有丰富的胞体和明显的突起,对照组则为胞体较小、呈圆形或椭圆形,突起少且短,甚至没有突起的细胞。结论三七总皂苷、红景天苷、黄芩苷和察丹酚酸B具有诱导间充质干细胞向神经细胞分化的作用。
151906	蓝花参抗炎、止痛的药效学与急性毒性试验研究	<正>蓝花参为桔梗科植物蓝花参Wahlenbergiamarginata(Thunb.)A.DC.的根或全草[1],我国长江以南各省至陕西南部均有分布,为民间习用草药,用于防治感冒、气管炎、痢疾、百日咳等疾病[2]。本实验选做蓝花参抗炎、止痛和急性毒性MTD测定试验,
151907	HPLC法测定复方马钱子总碱凝胶液中士的宁和马钱子碱含量	目的建立高效液相色谱法测定复方马钱子总碱凝胶液中士的宁和马钱子碱含量。方法以SinoChrom C18为色谱柱,流动相为乙腈与0.01 mol/L庚烷磺酸钠、0.02 mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液,流速为1.0mL/min,检测波长为260 nm,柱温为25℃,梯度洗脱。结果马钱子碱在0.0673～0.1346μg,士的宁在0.1210～2.4200μg内呈良好的线性关系;马钱子碱平均回收率为99.46%,RSD为0.21%;士的宁平均回收率为99.89%,RSD为0.48%。结论 HPLC法测定士的宁和马钱子碱,方法简便可行,重复性高,分离效果好。
151908	闽产栽培重楼质量评价分析	<正>重楼Paridis rhizoma为百合科植物华重楼Paris polyphylla Smith var.chinensis(Franch.)Hara或云南重楼Paris polyphylla Smith var.yunnanensis(Franch.)Hand.-Mazz.的干燥根茎[1],始载于《神农本草经》,又名蚤休、七叶一枝花、草河车等。本品味苦,微寒,有
151909	马钱子中生物碱成分及其分离纯化工艺研究进展	<正>马钱子,又称为番木鳖,是马钱科马钱属植物马钱子(Strychnos nux-vomica L.)或云南马钱(Strych-nos pierriana A.W.Hill)的干燥成熟种子,有通经活络、散结消肿的功效。马钱子的有效成分主要为士的
151910	子宫肌瘤腹腔镜术后服用排气汤时间的护理研究	<正>腹腔镜(laparoscopes)手术已成为治疗子宫肌瘤的主要手术方式之一,腹腔镜手术形成人工腹而导致术后腹胀等并发症发生率为81%～92%[1],影响患者术后康复。对于术后腹胀症状的治疗,相对于西医的被动对症处理,中医药在围手术期采取主动干预
151912	放松疗法对功能性消化不良患者睡眠的影响	<正>功能性消化不良(FD)是指无器质性病变或生化异常,但均伴有慢性消化道症状的消化功能性疾病[1],其病因及发病机制均不明了,因而被认为是一组异质性疾病。大量的流行病学调查发现,FD多伴有睡眠障碍,精神心理因素在FD发病中的作用越
151913	补肾解毒方配合西药治疗活动期狼疮性肾炎疗效评价	目的观察补肾解毒方治疗狼疮性肾炎(LN)活动期患者的临床疗效。方法将活动期狼疮性肾炎患者随机分成治疗组和对照组各21例,对照组予常规西药治疗,治疗组加服中药补肾解毒方;治疗8周后,观察2组治疗前后疗效、症状积分及实验室指标的变化。结果治疗组总有效率、临床症状积分、相关实验室指标改善均优于对照组(P<0.05),治疗组在改善24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血红蛋白、补体C3和C4均优于对照组(P<0.05)。结论补肾解毒方配合西药治疗活动期狼疮性肾炎,在改善临床症状和提高整体疗效方面有着良好的效果,较单纯西药在改善某些实验室指标方面疗效显著。
151914	蛇伤止血合剂治疗毒蛇咬伤致类DIC综合征临床观察	<正>血循毒类毒蛇咬伤可引起局部出血、肿胀疼痛,严重者出现伤口出血不止,血液样品不能凝固,全身出血及凝血功能严重异常等DIC现象,但无明显血栓、循环功能不全以及器官衰竭现象,往往出现实验
151915	改良闭合穿针治疗锁骨中段骨折疗效分析	<正>锁骨骨折占全身骨折的5%～10%,其中锁骨中段骨折占75%～80%[1]。锁骨骨折的治疗方法有多种,目前对于长管状骨中段骨折髓内固定已成金标准,这既符合生物力学原理,也符合材料学原理。自2008年7月至2010年11月,我科采用改良闭合穿
151917	经皮撬拨复位克氏针固定治疗儿童桡骨颈骨折28例	<正>儿童桡骨颈骨折是一种比较少见的骨折,仅占儿童全部骨折的2%左右[1]。对于Obreien分型中、重度移位的骨折,传统的整复方法难以达到良好复位。我院自2002年8月至2009年12月,采取经皮撬拨复位克氏针固定治疗儿童桡骨颈骨折28例,获满意
151918	复方大承气汤治疗腹部手术后粘连性肠梗阻34例	<正>粘连性肠梗阻是临床最常见肠梗阻,约70%～80%是腹部手术后腹腔内肠粘连或粘连带所致,是临床最棘手的难题之一[1]。以往临床上主要采用常规保守治疗,包括禁食、持续胃肠减压、补液及抗感染等,但部分患者治疗效果不理想,反复多次发作,
151919	采用磁气加振式温热治疗器配合中药热敷治疗慢性盆腔炎52例	<正>慢性盆腔炎发病率呈增多趋势,严重影响患者的工作和生活,愈发引起人们的重视。笔者采用磁气加振式温热治疗器配合中药热敷治疗慢性盆腔炎52例,取得满意的疗效,现报告如下。
151920	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对基底节区脑出血局部血流动力学的影响	目的探讨脑出血急性期应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(简称丹参酮)对脑局部血流动力学的影响。方法将76例基底节区脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加以丹参酮治疗。采用TCD动态观察2组双侧大脑中动脉(MCA)段的血流速度(Vm)、脉动指数(PI)。结果脑出血后2组两侧MCA的Vm均降低,PI均增高,但血肿侧较对侧显著(P<0.05);病后7 d上述改变最为显著(P<0.01),21 d恢复至近病初水平;治疗组脑血液动力学各参数改变较对照组更为显著(P<0.05)。结论丹参酮在脑出血早期应用,确有增加脑血流量,改善低灌注,减少脑损害的作用。
151921	隔药饼灸对肝郁脾虚型功能性胃肠病大鼠尿D-木糖排泄率、VIP的影响	目的观察隔药饼灸对肝郁脾虚型功能性胃肠病大鼠尿D-木糖排泄率和VIP的影响,探讨隔药饼灸对功能性胃肠病的治疗作用及其作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、逍遥散组和多潘立酮组5组,每组12只。除空白组外,其余4组采用复合病因造模法(慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节,同时配合夹尾、摇晃)造模21 d。5组大鼠于造模前及造模结束后进行行为学(旷场试验)及肠道敏感性的检测,然后各组按被试因素施加方法,分别进行隔药饼灸和逍遥散、多潘立酮及生理盐水灌胃14 d。治疗结束后,收集大鼠尿标本,用于检测大鼠尿D-木糖排泄率,再经腹主动脉采血,用于检测VIP的含量。结果 4组大鼠造模后,较空白组大鼠食量、体重及活动度均明显减少(P<0.01或P<0.05),肠道敏感性增加(P<0.01或P<0.05);隔药饼灸组、逍遥散组与多潘立酮组大鼠尿D-木糖排泄率明显高于模型组,VIP含量则明显低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但3组比较,两指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论隔药饼灸与逍遥散、多潘立酮一样,均能够改善功能性胃肠病的小肠吸收功能,对其有一定的治疗作用;且隔药饼灸可抑制VIP的分泌,这可能是其治疗功能性胃肠病的作用机制之一。
151922	针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠抗氧化蛋白Peroxiredoxin表达的影响	目的探讨针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠抗氧化蛋白Peroxiredoxin表达的影响。方法将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组、针刺保肝护脑组。线栓法制作缺血再灌注大鼠模型,测试大鼠行为学、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、Peroxiredoxin、肝组织Peroxiredoxin含量。结果模型组、针刺对照组和针刺保肝护脑组缺血2 h(电针治疗前)时神经功能缺损评分无显著性差异;经10次电针治疗后,与模型组比较,针刺对照组和针刺保肝护脑组神经功能缺损评分有非常显著性差异(P<0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组神经功能缺损评分变化更为显著(P<0.05)。电针治疗前,与假手术组、针刺对照组和针刺保肝护脑组比较,模型组血清ALT、AST水平显著增高(P<0.01),而血清、肝组织Peroxiredoxin含量明显降低(P<0.01);经10次电针治疗后,与模型组比较,针刺对照组和保肝护脑针法组血清ALT、AST水平明显降低(P<0.01),同时血清、肝组织Peroxiredoxin显著升高(P<0.01);与针刺对照组比较,针刺保肝护脑组血清ALT、AST、Peroxiredoxin和肝组织Peroxiredoxin各项变化更为显著(P<0.05)。结论针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯头穴针刺更为显著,其治疗机理与促进肝脏Peroxiredoxin合成相关。
151923	电针对大鼠脑缺血再灌注损伤的抗凋亡作用	目的探讨电针对大鼠脑缺血再灌注损伤的抗凋亡作用。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组。采用改良线栓法制备局灶型脑缺血(MCAO)再灌注损伤模型,电针偏瘫侧"曲池"、"足三里"穴。运用逆转录PCR技术检测大脑缺血半球组织Bcl-2、Bax的表达;用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定大鼠血清中TNF-α含量的变化。结果模型组大鼠大脑缺血区域Bax表达增高,Bcl-2表达下降,血清中TNF-α水平增加。与模型相比,电针组Bax表达下降,Bcl-2表达增高,血清中TNF-α水平降低。结论电针治疗可抑制TNF-α、Bax的表达,提高Bcl-2的作用,从而对抗大脑缺血所致的细胞凋亡。
151924	泉州地区代谢综合征痰湿证量化辨证标准的研究	目的构建泉州地区代谢综合征(MS)痰湿证量化辨证分型标准,并对其进行检验。方法确定本地区MS痰湿证基本症状,在流行病学调查的基础上,组织专家组将本地区200例MS患者辨证分为痰湿证组和非痰湿证组,采用条件概率换算方法对基本症状赋分,应用最大似然判别法确定量化辨证阈值,然后对量化诊断标准进行回顾性及前瞻性检验。结果本地区MS痰湿证量化辨证标准为36分,对量化辨证标准进行回顾性和前瞻性检验显示其敏感度、特异度、准确度均在87%以上,阳性似然比分别为7.42和7.03,其与"金标准"有较高的一致性。结论本研究所构建的泉州地区MS痰湿证量化辨证标准具有临床实用和推广价值。
151925	结肠腺瘤中医证型与血管内皮生长因子关系的研究	目的通过检测血管内皮生长因子(VEGF)在结肠腺瘤各中医证型的表达,探讨结肠腺瘤各中医证型与VEGF的关系。方法根据纳入标准随机选择结肠腺瘤脾虚湿滞证、湿热蕴肠证、脾肾阳虚证各20例,另选正常对照组20例,运用免疫组织化学染色方法检测各证型结肠腺瘤及正常结肠黏膜VEGF表达,并探讨其关系。结果①VEGF在结肠腺瘤组织中的表达明显高于正常结肠黏膜组织,P<0.01。②结肠腺瘤各证型之间的病理特征无明显差异,P>0.05。③脾虚湿滞证、湿热蕴肠证、脾肾阳虚证3组VEGF表达均高于正常对照组,P<0.01;脾肾阳虚证组VEGF表达高于脾虚湿滞证组和湿热蕴肠证组,P<0.05;脾虚湿滞证组与湿热蕴肠证组VEGF表达比较,无统计学意义,P>0.05。结论①VEGF在结肠腺瘤组织中的表达明显高于正常结肠黏膜组织。②结肠腺瘤不同中医证型与VEGF表达存在差异。
151926	116例脑梗塞后遗症期中医证候的临床调查分析	目的阐明脑梗塞后遗症期的中医证候特征。方法对脑梗塞后遗症期患者进行中医证候学的临床调查。结果脑梗塞后遗症期患者虚证以阴虚、气虚、肾虚、肝虚最多;实证以痰证、瘀证多见,属本虚标实证。结论肝肾阴虚、痰瘀互阻证、气虚血瘀证、肾气亏虚证是脑梗塞后遗症期中医基本证候。
151927	滋水清肝饮加减合癃闭舒治疗早泄68例	目的观察滋水清肝饮加减合癃闭舒治疗早泄的临床疗效。方法选择病程3个月以上的辨证为阴虚火旺证或肝经湿热证的早泄患者68例,口服癃闭舒合滋水清肝饮加减,疗程6周,并配合心理咨询解除其性行为中的精神紧张状态。对照组60例采用氯丙咪嗪口服,连续用药6周,同样配合心理治疗。结果治疗组临床治愈42例,有效19例,无效7例,总有效率89.7%;对照组临床治愈27例,有效15例,无效18例,总有效率70%。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论滋水清肝饮加减合癃闭舒治疗早泄疗效确切,值得进一步研究推广。
151928	益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛46例	目的观察益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将92例气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各46例。对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟益气活血汤,共治疗4周并观察其临床疗效。结果 2组心绞痛发作频率和持续时间均较治疗前减低(P<0.05);心绞痛改善总有效率:治疗组91.3%,对照组73.9%,治疗组优于对照组(P<0.05);心电图改善情况:治疗组82.6%,对照组67.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论自拟益气活血汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效优于常规西药,且无明显毒副作用,值得临床推广。
151929	温肾止泻方敷脐加TDP治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征59例	<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常[1]。罗马Ⅲ把IBS分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、腹泻便秘交替型(IBS-A)、不确定型(IBS-U)。临床研究[2]发现,IBS的各种亚型中,IBS-D最为多见,属中医"泄泻"、
151932	中医辨证治疗偏头痛62例	<正>偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,发作的严重程度、次数和持续时间变化很大,头痛多在单侧,常伴恶心、呕吐、面色苍白,间歇期间正常,常见于女性。西药治疗止痛容易,根治难。我们采用中医辨证施治,取得较满意的疗效,现报告如下。1临床资料观察病例62例均来自我院门诊及住院患者,其中男19例,女43例;年龄25～70岁,平均年龄
151935	中药药性经验要素统计模式识别模型构建研究	目的构建基于贝叶斯网络技术的中药药性经验要素统计模式识别模型。方法以《神农本草经》等90部历代重要本草文献作为数据源,运用课题组编制的"中药药性数据信息采集表"采集300种临床常用中药的古今药性文献信息,构建形成常用中药个案药性文献信息数据库。采用hugin 7.0软件结合专家经验和NPC算法,通过数据训练学习确定网络拓扑结构,在结构学习的基础上,采用最大期望算法,通过多样本练习,评估网络体系中核心节点及其条件要求,构建形成整体网络。通过专家咨询对网络模型进行评价修正,采用相关性分析优化网络模型。结果网络模型可获取中药药性经验要素信息数据库中不同变量的确切数值,同时,可以实现经验要素不同变量的相关性表征及是否具有某一药性特征的初步判别。结论中药药性经验要素统计模式识别模型,可基于中医药传统经验知识,有效界定中药个药的基本药性属性和基本功效。
151936	半枝莲不同极性部位提取物体外抗结肠癌活性研究	目的通过观察半枝莲的石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇部位提取物对人结肠癌SW620和HT-29细胞的影响,探讨半枝莲抗结肠癌的有效部位。方法半枝莲的4个极性部位提取物分别对人结肠癌SW620和HT-29细胞进行药物干预24 h,用MTT法测定4个极性部位对细胞活力的影响,并在倒置显微镜下观察细胞的形态。结果半枝莲氯仿、正丁醇、乙酸乙酯及石油醚提取物干预后,氯仿提取物使结肠癌细胞SW620、HT-29的细胞密度明显减少,细胞变小,且对两株细胞的细胞活力也有显著的抑制作用,并呈现明显的剂量依赖性;其它各极性部位的作用不明显,作用由强到弱依次为氯仿提取物>正丁醇提取物>乙酸乙酯提取物>石油醚提取物;其中氯仿提取物抗SW620和HT-29的IC50分别为65μg/mL和130μg/mL。结论半枝莲氯仿提取物是半枝莲治疗人结肠癌细胞的最主要有效部位。
151937	清热解毒化瘀对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤的影响	目的观察清热解毒化瘀法对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤的影响。方法将24只大鼠随机分为正常对照组、脂多糖致伤组和清热解毒化瘀治疗组,致伤组和治疗组大鼠经颈静脉注射脂多糖复制内毒素急性肺损伤模型,治疗组大鼠在造模成功后给予清热解毒化瘀治疗,7 d后检测3组大鼠的氧合指数、肺组织湿干重比和肺微血管通透性,并进行肺组织病理形态学观察。结果与正常组比较,致伤组大鼠的氧合指数下降、肺组织湿干重比增大、肺微血管通透性增强,肺组织病理形态符合急性肺损伤改变;治疗组大鼠的上述指标较致伤组均有显著改善。结论清热解毒化瘀对脂多糖诱导的大鼠急性肺损伤具有干预作用。
151938	pH值对复方马钱子总碱凝胶液马钱子碱、士的宁含量及澄清度的影响	目的考察制剂工艺中的pH值对复方马钱子总碱凝胶液质量的影响。方法采用高效液相色谱法(HPLC法)测定不同pH值(5.0、6.0、6.5、7.0、7.5、8.0、9.0)条件下的复方马钱子总碱凝胶液中马钱子碱、士的宁的含量,同时在不同时间点(0、4、8h)观察其外观性状和澄清度的变化。结果 pH值对复方马钱子总碱凝胶液澄清度影响较大,但对其中马钱子碱、士的宁的含量没有明显影响。结论综合考虑复方马钱子总碱凝胶液的澄清度及其中马钱子碱、士的宁的含量等因素,确立该制剂pH值最佳范围是在6.5～7.0。
151940	中西医结合治疗骨质疏松性股骨颈骨折60例	<正>骨折是骨质疏松症的严重并发症,病人可受轻微外力甚至不受外伤即可发生骨折。骨质疏松性骨折好发于胸腰椎、髋部、肱骨近端、尺桡骨远端,其中,骨质疏松性股骨颈骨折治疗困难,并发症多,容易出现股骨头坏死。如何应用有效固定,避免破坏股骨颈骨折后残存血运,促使病人早日下地活动,减少长期卧床出现并发症,是临床骨科医生关注的一大
151941	中西医治疗多囊卵巢综合征70例疗效观察	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵、卵巢呈多囊性改变和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律(稀发或闭经)、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。近年来发病率呈上升趋势,为妇科的疑难病症。本病的确切病因不详,目前西医治疗主要是对症处理,以降低
151942	中西医结合治疗痰湿型老年原发性高血压58例	<正>流行病学调查[1]显示:我国人群50 a来高血压患病率呈明显的持续上升趋势,目前我国约有2亿高血压患者,其中每10个成年人中就有2人患有高血压病,约占全球高血压总人数的1/5。成都一项老年人群高血压流调报告[2]显示:老年性高血压患病率为55.17%,并且随年龄增大而逐渐增高。老年人体质较弱,其中不乏长期、大量服用多种降压药物
151944	柱前在线衍生-HPLC法测定大鼠脑脊液中天冬氨酸和谷氨酸的含量	目的测定大鼠脑脊液中天冬氨酸和谷氨酸的含量。方法采用HPLC法,以邻苯二甲醛为衍生试剂,色谱柱为Hypersil AA-ODS(2.1 mm×200 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05 mol/L乙酸钠溶液(冰乙酸调pH=6.0),梯度洗脱(0→15 min,乙腈0%→60%),流速0.5 mL/min,荧光检测(激发波长340 nm、发射波长450 nm),柱温为30℃。结果两者在5～200 pmol范围内线性关系良好,天冬氨酸的回收率为99.74%(RSD=2.55%),谷氨酸的回收率为102.1%(RSD=2.63%)。结论该方法简单、快速、准确,可用于单只大鼠脑脊液中氨基酸的测定。
151945	微创DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折护理体会	<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,而保守治疗由于卧床时间长,可引起压疮、肺部感染、深静脉栓塞等并发症,病死率很高[1]。若治疗不当可引起畸形愈合,影响患肢功能。近年来主张尽量采取手术治疗,但老龄患者本身多有其他疾病,且机体脏器功能低下,手术的危险性高,术后并发症多。微创DHS内固定对老年股骨转子间骨折的疗效肯定,骨折固
151947	冠心病心绞痛患者hs-CRP、vWF水平及红花黄色素的干预观察	目的观察红花黄色素对冠心病心绞痛患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法选择冠心病患者60例,简单随机法分为常规治疗组(对照组)和红花黄色素组(治疗组),另选取30名健康体检者作为健康对照组。对照组给予阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、他汀类、β-阻滞剂及硝酸酯类药物治疗,治疗组在上述治疗基础上加用红花黄色素100 mg静脉滴注,每天1次,20 d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后hs-CRP、vWF水平变化。结果对照组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率为73.3%;治疗组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率为90%;2组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。对照组和治疗组治疗前hs-CRP、vWF值均显著高于健康对照组,2组治疗后hs-CRP、vWF值均显著下降,且治疗组下降更明显(P<0.05或0.01)。结论红花黄色素可以降低hs-CRP、vWF水平,对冠心病患者有益。
151948	稳心颗粒联合胺碘酮治疗阵发性房颤74例	<正>阵发性房颤(PAF)是临床常见的心律失常之一,多由器质性心脏病引起,可反复、持续发作,增加脑栓塞发生的危险。在治疗原发心脏病的基础上,减少PAF发作次数,尽快转复窦率,控制复发是PAF治疗的临床目的[1]。胺碘酮治疗PAF疗效确切,但长期服用可出现肺纤维化、甲状腺功能失调、心脏传导阻
151949	参麦注射液联合西药治疗急性有机磷农药中毒心肌损害50例	<正>急性有机磷农药中毒(AOPP)常引起各种脏器损害,拮抗其引起的中毒性心肌损害是治疗的重要环节。早期采用有效的防治措施,减轻心肌损害,对于提高抢救成功率,具用重要价值。我科从2008年3月—2012年8月在原有治疗基础上加用参麦注射液治疗AOPP,疗效确切,现报告如下。
151950	中药配合手术治疗跟骨关节内骨折54例	目的探讨应用中药配合手术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对54例(56足)闭合性跟骨关节内骨折采用中药内服外用结合手术切开复位内固定,骨缺损采用磷酸钙骨水泥植骨治疗。结果所有患者均获6～12个月随访,骨折均顺利愈合。Maryland足部评分系统评价术后功能显示:优31足,良20足,可5足,优良率为91.1%。结论采用中药内服外用、结合手术切开复位内固定、必要时植骨治疗跟骨关节内骨折,疗效满意。
151951	IL-1β对大鼠关节软骨细胞“Wnt/β-catenin”通路的影响	目的观察IL-1β诱导软骨细胞退变过程中"Wnt/β-catenin"通路的变化。方法 2周龄SD大鼠膝关节软骨建立离体培养的软骨细胞体系,应用甲苯胺蓝染色及Ⅱ型胶原染色进行鉴定。取第2代软骨细胞抽签法随机分为正常组和诱导退变组,正常组以10%FBS/DMEM培养,诱导退变组以含10 ng/mL IL-1β的10%FBS/DMEM进行干预,24 h后,RT-PCR检测细胞中β-catenin、GSK-3β、Dkk-1、sFRP-3 mRNA的表达。结果正常组β-catenin mRNA表达强度低于诱导退变组,而正常组GSK-3β、Dkk-1、sFRP-3 mRNA表达较诱导退变组高,2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 IL-1β诱导的软骨细胞退变过程伴有"Wnt/β-catenin"通路一些关键信号分子表达的改变。
151952	甲氨蝶呤结合中药治疗异位妊娠48例	<正>异位妊娠是常见的妇科急症,指孕卵着床于子宫体腔以外部位的妊娠,其中以输卵管妊娠常见,占95%左右[1],近年来其发生率有明显增高的趋势。由于快速敏感的β-HCG放射免疫连续测定、高分辨率超声检查的应用和腹腔镜技术的成熟,使异位妊娠早期确诊率不断提高,从而使许多孕卵未破裂的患者得以用药物治疗。从2009年2月—2011年8月
151953	补肾调经汤合优思明治疗青春期功能失调性子宫出血30例	<正>青春期功能失调性子宫出血(简称功血),是青春期少女常见疾病,往往因出血多或出血时间长而致贫血并影响学习和工作。笔者自2009年6月—2012年5月诊治青春期功血60例患者,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择诊断为青春期功血患者60例,患者年龄11～21岁,平均(14.2±2.3)岁,均未婚,无性生活史,其中初潮者10例,月经来潮0.5～1
151954	前列宁胶囊中水蛭的提取工艺	目的优化前列宁胶囊中水蛭的提取工艺。方法采用正交试验法,以抗凝血酶活性为指标确定提取参数。结果水蛭提取工艺为6倍量60%乙醇,浸泡24h,渗漉速度为1mL/min。结论渗漉提取工艺可用于前列宁胶囊中水蛭有效成分的提取。
151956	古田产绞股蓝及其复方饮料总皂苷的含量测定	<正>绞股蓝,又名七叶胆,系葫芦科绞股蓝属多年生草质藤本植物。在我国福建、陕西等省有种植,被列为新资源食品,是一种优良的功能性食品原料。明代的《救荒草本》就有记载:"绞股蓝在饥馑
151961	电针对糖尿病大鼠背根神经节辅助激活因子PGC-1α表达的影响	目的观察电针对糖尿病大鼠背根神经节辅助激活因子PGC-1α的表达的影响。方法制作糖尿病大鼠模型,造模后第8周,将大鼠随机分为模型组、电针组、正常组,每组10只,电针治疗14 d后,取3组大鼠L4～6背根神经节,用逆转录聚合酶链反应与Western-Blot法检测PGC-1αmRNA表达及PGC-1α蛋白表达水平。结果模型组PGC-1αmRNA、PGC-1α蛋白表达都比正常组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);电针组PGC-1αmRNA、PGC-1α蛋白表达都高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针干预促使大鼠背根神经节中PGC-1αmRNA和PGC-1α蛋白表达增加,这是电针治疗糖尿病周围神经病变的作用机制之一。
151963	《伤寒论》火逆病研究	<正>东汉末年《伤寒论》成书之时,多种火疗方法已较为流行,在《伤寒论》中就有第16条、119条、267条的"温针",117条、29条的"烧针",110条的火熨,114条的火熏,115条、116条的用火灸等5种火疗方法的记载。火逆病为误用火疗所出现的变证,张仲景对火逆为患甚为关注,他在《伤寒论》
151964	中医药治疗原发性肝癌的若干问题探讨	<正>原发性肝癌(PLC,以下简称肝癌)是临床上最常见的恶性肿瘤之一,我国大多数肝癌患者具有乙肝和肝硬化的背景,起病隐袭,进展迅速,确诊时往往已达晚期,不能接受手术切除或动脉栓塞化疗的患者较多,生存期较短,预后差。因此,有必
151966	基于脑肠轴学说探讨针灸治疗功能性肠病的思路	<正>功能性肠病(functional bowel disease,FBD)是一种症状源于中下消化道的功能性胃肠病,在罗马Ⅲ标准中被分为肠易激综合征(IBS)、功能性腹胀、功能性便秘、功能性腹泻和非特异性功能性肠病5类。流行病学调查表明,在有消化道症状的患者中,本病占50%～70%,男女发病率之比为1∶2,
151967	加味生化汤序贯治疗药物流产后阴道出血50例	<正>2003年世界卫生组织的调查表明,药物流产的有效率为93.5%～95%。因其采用非手术疗法,痛苦少,服药简便易行,被多数早孕妇女所接受。但药物流产后存在出血时间长、出血量多的问题,这不仅增加了药物流产后感染的机会,而且存在着潜在的大出血危险,在一定程度上影响了药物
151968	丹参酮Ⅱ_A对老年性痴呆的临床干预治疗分析	<正>老年性痴呆即阿尔茨海默病(alzheimer dis-ease,AD),是一种进行性中枢神经系统退行性疾病,也是老年人最常见的疾病之一。每个进入老年期的个人,当在生活中出现健忘、丢三落四等情况时,均会产生自己是否已患上了老年性痴呆的沉重心理负担,由此造成严重的心理障碍,从而加速
151969	推拿合中药治疗脾虚肝郁型慢性疲劳综合征65例	<正>慢性疲劳综合征(简称CFS)是一种病因及发病机制尚不明确、一般体检及实验室检查结果无明显异常、≥6个月的严重疲劳为主的症候群。我们从2005年9月—2010年11月,采用推拿配合中药治疗脾虚肝郁型CFS,并与对照组比较,疗效
151972	枳术宽中胶囊治疗餐后不适综合征型功能性消化不良60例	目的观察枳术宽中胶囊治疗餐后不适综合征(PDS)型功能性消化不良(FD)患者的临床疗效。方法将60例PDS患者随机分为2组,治疗组30例采用枳术宽中胶囊治疗,对照组30例采用多潘立酮治疗,疗程均为3周。结果有效率治疗组为70%,对照组为44.3%,2组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论枳术宽中胶囊治疗PDS型功能性消化不良疗效较好。
151973	益肾降浊冲剂对慢性肾功能衰竭大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响	目的观察益肾降浊冲剂对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响,探讨其延缓CRF进展的作用机制。方法采用5/6肾切除建立CRF大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、氯沙坦组、益肾降浊冲剂组,建模2周后,氯沙坦组、益肾降浊冲剂组分别予氯沙坦和益肾降浊冲剂灌胃6周,PAS染色观察肾小管间质的损伤程度,Tunel染色检测肾小管上皮细胞凋亡。结果模型组残肾肾小管出现萎缩、扩张和间质纤维化,Tunel阳性细胞数明显高于假手术组(P<0.01);与模型组比较,氯沙坦组、益肾降浊冲剂组肾小管间质损害明显减轻,Tunel阳性细胞数显著减少(P<0.01);益肾降浊冲剂组Tunel阳性细胞数明显低于氯沙坦组(P<0.01)。结论益肾降浊冲剂能抑制CRF残肾小管上皮细胞的凋亡,改善肾小管间质的损伤,疗效优于氯沙坦。
151975	田基黄醇提液对荷瘤小鼠抗肝癌的作用	目的观察田基黄醇提液对荷瘤小鼠抗肝癌的作用及对胸腺指数、脾指数的影响。方法设田基黄醇提液高、中、低剂量组,对H22荷瘤小鼠连续10 d灌胃给药后,测定其抑瘤率及胸腺指数、脾指数,并与氟脲嘧啶组比较。结果田基黄醇提液低、中、高剂量组治疗后瘤重均小于模型组,中剂量组与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);胸腺指数、脾指数明显优于氟脲嘧啶组。结论田基黄具有一定的抑瘤作用,对H22荷瘤小鼠的胸腺、脾脏具有一定的保护作用。
151976	雷公藤多苷对肺纤维化大鼠的干预作用	目的观察雷公藤多苷对肺纤维化大鼠肺形态学、凝血酶原时间、趋化因子及细胞凋亡的影响,探讨其作用机制。方法大鼠气管内注入博来霉素造模,随机分为模型组、雷公藤多苷高剂量组、低剂量组、泼尼松组、空白组,造模次日起每天给药,28 d后处死大鼠,观察大鼠肺形态学变化、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆趋化因子(MCP-1)含量及细胞凋亡指数。结果模型组大鼠肺泡壁显著增厚,肺纤维化形成;给药组肺组织纤维化较模型组减轻。与模型组比较,雷公藤多苷高剂量组、低剂量组、泼尼松组APTT时间显著延长(P<0.01);血浆MCP-1含量明显降低(P<0.05);肺泡上皮细胞凋亡率明显降低(P<0.05)。结论雷公藤多苷能有效地抑制博来霉素引起的肺纤维化形成。
151977	莲房多酚的超声提取工艺研究	目的优化莲房多酚类物质的超声提取工艺。方法采用L9(34)正交试验法,对莲房多酚物质超声提取的影响因素乙醇浓度、料液比、提取时间、提取次数进行工艺研究。结果莲房多酚物质的最佳提取工艺为:乙醇浓度50%,料液比1∶70,超声提取2次,每次提取25 min,莲房多酚的提取率为15.01%。结论用超声提取法提取莲房多酚物质,具有简便、快速、高效、节能的特点。
151978	冬虫夏草与混淆品、伪品中核苷含量的测定	<正>《中国药典》(2005年版)一部采用HPLC法测定冬虫夏草中腺苷的含量作为冬虫夏草内在质量的评价指标,规定冬虫夏草含腺苷不得少于0.010%[1]。同时,市场上大多数冬虫夏草口服制剂也是以腺苷作为含量测定指标,用高效液相色谱法(HPLC法)直接测定。但由于冬虫夏草为名贵滋
151979	福建野生单叶蔓荆子挥发油的气相-质谱分析	<正>为了比较福建野生单叶蔓荆子的挥发油含量与成分,为闽产蔓荆子药材质量控制提供科学依据,我们对9个不同产地样品进行挥发油含量测定,对其中6个样品采用气相-质谱(GC-MS)联用进行化学成分分析比较。
151980	复方丹参滴丸对血管性痴呆大鼠海马CA_3区Bax、Caspase-3表达的影响	目的观察复方丹参滴丸对血管性痴呆(VD)大鼠的学习记忆能力影响并探讨其作用的机制。方法采用双侧颈总动脉结扎法制作血管性痴呆大鼠模型,用复方丹参滴丸治疗,Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,HE染色观察海马的病理变化,免疫组织化学检测海马CA3区Bax和Caspase-3的表达。结果复方丹参滴丸能明显改善VD大鼠的学习记忆能力,减轻VD大鼠海马的病理损害,减少VD大鼠海马CA3区Bax和Caspase-3的表达。结论复方丹参滴丸通过抑制海马CA3区Bax和Caspase-3表达,保护海马细胞,改善VD大鼠的学习记忆能力。
151983	氟尿嘧啶合扶正抑瘤颗粒诱导肝癌细胞H_(22)凋亡的超微结构观察	目的观察氟尿嘧啶合扶正抑瘤颗粒诱导荷瘤小鼠肝癌细胞H22凋亡的超微结构。方法建立肝癌H22荷瘤小鼠动物模型。随机分为空白组、模型组、氟尿嘧啶组、氟尿嘧啶合扶正抑瘤颗粒4组,通过透射电镜观察4组肿瘤细胞的超微结构变化。结果氟尿嘧啶合扶正抑瘤颗粒组作用明显,其肝癌细胞核异染色质边聚成半月状,线粒体缩小明显,电子密度增加。结论氟尿嘧啶合扶正抑瘤颗粒能增强抗肿瘤作用,导致肝癌细胞的凋亡。
151985	饴糖干燥工艺的研究	目的优选饴糖干燥工艺。方法采用喷雾干燥、真空干燥、冷冻干燥工艺加工饴糖粉,并将这3种工艺所得饴糖粉的流动性与吸湿性进行比较,确定最佳工艺与工艺参数。结果加入β-环糊精喷雾干燥所得饴糖粉性状最优,流动性较好,不易吸湿。结论最佳工艺条件为:加20%β-环糊精喷雾干燥,进风温度155℃,出风温度80℃。
151992	复发转移大肠癌血瘀证与外周血PTEN、CD_(44)基因表达相关性分析	目的探索复发、转移大肠癌血瘀证与外周血PTEN、CD44基因表达的相关性。方法对62例复发、转移大肠癌患者进行证素辨证,同时应用Real-time PCR检测其外周血PTEN、CD44基因表达。结果①外周血PTEN、CD44基因表达与大肠癌临床分期、淋巴结转移、细胞分化程度具有相关性(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤部位无关。②血瘀组的外周血PTEN基因表达显著低于非血瘀组(P<0.05),CD44基因表达显著高于非血瘀组(P<0.05)。③各血瘀级别的证素积分比较有显著差异(P<0.01),但外周血PTEN、CD44表达水平均无显著差异。结论复发、转移大肠癌血瘀证患者与外周血PTEN、CD44的表达存在相关性,各血瘀级别的证素积分比较有显著差异。
151993	台北中医门诊痛经患者临床用药频率与形态分析	目的分析中医门诊痛经患者的年龄分布与用药频率。方法从台湾"中央健康保险局"台北分局特约中医院所申报的数据库,提取2004-2008年门诊痛经患者数据,统计分析患者年龄层之分布、中药用药排行及医疗费用比例。结果主诊断为痛经的患者年龄层分布以16-35岁最多;单味药材排名前5名分别为延胡索、香附、益母草、丹参、五灵脂;中医复方前5名分别为当归芍药散、加味逍遥散、温经汤、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤;每张处方的中药数以3-7种、开药4-7天最多;持续就医5年者追踪率为21.26%。结论台北中医师临床治疗痛经的主要原则是温经、活血、化瘀、调养肝脾及行气止痛。
151994	小儿脑瘫中医证素特点的临床研究	目的探讨小儿脑瘫中医证素特点。方法选择48例小儿脑瘫患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察。结果小儿脑瘫虚证证素中阴虚显著高于气虚、血虚、阳虚(P<0.05,P<0.01),气虚高于阳虚(P<0.05);小儿脑瘫实证证素中湿、痰、气滞、热积分无显著性差异;小儿脑瘫病位证素以肝、肾积分显著高于脾、心(P<0.05,P<0.01)。结论小儿脑瘫多属虚实夹杂之证,虚证证素主要以阴虚、气虚、血虚为主;实证证素主要以湿、痰、气滞、热为主;病位主要在肝、肾。
151997	胃肠疾病患者舌苔脱落细胞增殖和凋亡相关基因蛋白表达研究	目的探讨胃肠疾病患者与舌苔脱落细胞增殖和凋亡的相关性,了解舌象与胃肠疾病变化的机理。方法运用免疫细胞化学技术比较研究慢性浅表性胃炎(CSG)、胃癌(GC)、溃疡性结肠炎(UC)和肠癌(TC)患者舌苔脱落细胞中增殖和凋亡相关基因蛋白c-Jun和Caspase-3、Caspase-8的表达。结果 IC组与GC组比较,患者舌苔脱落细胞中c-Jun的阳性细胞百分率有显著差异(P<0.05),CSG组与GC组、UC组比较,患者舌苔脱落细胞中Caspase-3、Caspase-8的阳性细胞百分率有显著差异(P<0.01)。结论胃肠病患者舌苔脱落细胞增殖和凋亡相关基因蛋白的表达,间接反映了舌苔的厚薄、颜色变化等情况,对中医诊治胃肠病有一定的辅助作用。
152002	中药复方君子汤对白血病细胞株K562/VCR耐药性的逆转作用	目的观察中药复方君子汤(FFJZ)对白血病耐药细胞株K562/VCR细胞耐药性的逆转效果。方法采用MTT法、流式细胞仪术分别检测FFJZ、环孢霉素A(CsA)和维拉帕米(VRP)作用于白血病耐药细胞株K562/VCR的耐药指数、逆转指数及细胞内ADM的浓度,与CsA、VRP进行比较。结果 FFJZ、CsA和VRP在体外对白血病K562/VCR细胞耐药性均有明显的逆转作用(P<0.01),FFJZ对白血病K562/VCR细胞的逆转指数与CsA和VRP相似,能显著提高K562/VCR细胞对阿霉素的敏感性,在有效浓度范围下对细胞本身无明显毒性作用。结论 FFJZ可能成为治疗白血病多药耐药安全有效的逆转药物。
152006	三棱和莪术对肺纤维化大鼠肺组织细胞凋亡的影响	目的观察三棱和莪术对肺纤维化大鼠肺形态学及肺组织细胞凋亡的影响。方法大鼠气管内注入博来霉素(5 mg/kg)造模,随机分为空白组、模型组、三棱和莪术高剂量组(l g/mL)、低剂量组(0.5 g/mL)及泼尼松组(15 mg/kg),分别于用药后第28天处死大鼠,观察肺纤维化病理变化,血浆单核细胞趋化活化因子MCP-1的含量及肺组织细胞凋亡的变化。结果生理盐水组大鼠HE染色肺泡壁显著增厚,肺纤维化形成;给药组肺组织纤维化较生理盐水组均减轻(P<0.01)。与模型组比较,三棱和莪术高剂量组、低剂量组、泼尼松组大鼠血浆MCP-1含量明显降低(P<0.05)。与生理盐水组比较,三棱和莪术高、低剂量组肺组织细胞凋亡率显著降低(P<0.01),泼尼松组肺组织细胞凋亡率亦显著降低(P<0.01)。结论三棱和莪术能减少肺组织细胞过度凋亡,从而延缓肺纤维化进程。
152007	粗叶悬钩子总生物碱治疗大鼠非酒精性脂肪肝的实验研究	目的探讨粗叶悬钩子总生物碱对非酒精性脂肪肝大鼠的作用。方法 SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型组、多烯磷脂酰胆碱(PPC)对照组与粗叶悬钩子总生物碱(TARAP)低、中、高剂量组,以高脂饲料喂养12周制备实验性非酒精性脂肪肝大鼠模型。连续给药4周后取材。观察肝组织粗脂肪含量和血清TG、TC、LDL-C、HDL-C含量变化;HE染色观察肝组织病理变化。结果 TARAP各剂量组均能显著降低肝组织粗脂肪含量和血清TG、TC浓度,和模型组比较有显著差异(P<0.05);中、高剂量的TARAP能显著提高血清HDL-C浓度、降低血清LDL-C浓度,和模型组比较有显著差异(P<0.05);HE染色结果显示TARAP对非酒精性脂肪肝的肝细胞脂肪变性、肝内脂类聚集有明显的改善或逆转效果,且呈剂量效应关系。结论粗叶悬钩子总生物碱对非酒精性脂肪肝大鼠有明显的改善效果,通过调节脂质代谢紊乱可能是TARAP治疗非酒精性脂肪肝的机制之一。
152008	广升麻质量标准研究	目的建立广升麻药材的质量标准。方法分别采用显微观察、薄层色谱法和反相高效液相色谱法,开展广升麻粉末特征鉴别、蜕皮甾酮薄层色谱鉴别及其含量测定的研究。以RP-HPLC法测定广升麻蜕皮甾酮含量,色谱柱为Sepax Sapphire-C18柱(250 mm×4.60 mm,5μm),流动相∶甲醇-水(45∶55),检测波长:248 nm,流速:1.0 mL/min;柱温:30℃。结果广升麻药材粉末菊糖居多,特征性明显;蜕皮甾酮薄层色谱斑点清晰,鉴别特征明显,专属性强;蜕皮甾酮在0.1904μg～2.0940μg间具有良好的线性关系(r=0.9999);平均回收率为99.73%,RSD为2.57%(n=6),重复性RSD为0.64%(n=6)。结论 RP-HPLC测定蜕皮甾酮含量,测定方法操作简便,重复性及稳定性好,结果准确,能有效控制广升麻中蜕皮甾酮的含量,建议推荐为广升麻中蜕皮甾酮的质量控制方法。
152009	HPLC法测定复方泽泻滴丸中23-乙酰泽泻醇B的含量	目的建立HPLC法测定复方泽泻滴丸中23-乙酰泽泻醇B含量的方法。方法采用岛津LC-10AT依利特Hypersil C18色谱柱(5μm,4.6 mm×250 mm);以乙腈∶水=90∶10为流动相;流速为0.8 mL.min-1;检测波长为208 nm;柱温:30℃。结果 23-乙酰泽泻醇B在0.012～0.12mg/mL范围与峰面积呈良好的线性关系。平均加样回收率为100.24%,RSD%为1.21%(n=9)。结论该方法灵敏简便,快速可靠,可用于复方泽泻滴丸的质量控制。
152012	玉女煎联合甲硝唑治疗牙周炎30例临床观察	<正>牙周炎是口腔科常见病、多发病,主要因局部致病菌侵袭牙周等因素导致牙周支持组织的急性或慢性炎症,多发病于成年人,是成年人牙齿丧失的主要原因。近年来,我院采用玉女煎联合甲硝唑
152013	硬孔灵芝三萜酸提取工艺研究	目的确定硬孔灵芝三萜酸乙醇回流提取法的最佳工艺。方法通过L9(34)正交试验,优选乙醇回流提取硬孔灵芝三萜酸的最佳工艺。结果影响95%乙醇回流提取硬孔灵芝三萜酸的因素是:温度>提取时间>提取次数>料液比,最优水平组合为:提取温度60℃、提取3次、料液比1∶25、提取时间2 h。在此条件下,硬孔灵芝三萜酸的平均提取率为6.53%,RSD为2.57%。结论乙醇回流法提取硬孔灵芝三萜酸得率高,提取工艺简单可行。
152016	我校召开研究生专业核心课程论证会议	<正>7月8日上午,学校召开研究生专业核心课程论证会议,第3届学位与研究生教育评估专家及博士、硕士学位点负责人、专业备选核心课程负责人及研究生部相关人员共40多人参加会议。
152017	基于MCU评价的手法治疗颈椎病33例疗效观察	目的观察运用颈肌功能测试仪(MCU)系统评价和推拿手法治疗颈椎病的疗效。方法将70例患者随机分为2组,治疗组用MCU检查患者的颈椎活动功能及肌力,根据检测报告形成推拿手法治疗方案进行治疗,对照组采用颈舒颗粒内服治疗,2组疗程均为4周;以颈椎左右侧屈活动度、侧屈最大肌力、疼痛评分为观察指标。结果治疗组颈椎左右侧屈活动度、侧屈最大肌力、疼痛评分明显高于治疗前,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用MCU系统评价颈椎所形成的手法治疗方案,能显著改善颈椎病患者颈椎左右侧屈功能和肌肉力量。
152018	复方石斛合剂治疗2型糖尿病90例	目的观察复方石斛合剂治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法选取120例T2DM患者按空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平分层后,分为对照组30例,治疗组90例,对照组服西药加四君子汤,治疗组服西药加复方石斛合剂,2组疗程均为90 d,治疗前后检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗组的FBG、2hBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG指标较对照组均有显著改善(P<0.05)。结论复方石斛合剂对降低T2DM患者的血糖、血脂、减轻胰岛素抵抗有确切的疗效。
152019	加味补阳还五汤对下肢骨折患者术后血栓前状态的影响	<正>下肢骨折手术后深静脉血栓形成发生率较高,是患者围手术期死亡的主要原因之一,也是医院内非预期死亡的重要原因。下肢骨折手术是深静脉血栓形成的强刺激因素,静脉血流减慢、血液高凝状态、血管内皮损伤3种与静脉血栓形成有关的因素在下肢骨折手术,尤其是关节置换术中均存在。下肢深静脉血栓形成和肺栓塞极少表
152020	针刺合隔姜灸治疗肩周炎50例	<正>肩关节周围炎是临床常见病,以肩关节疼痛、活动障碍为主症。针刺是重要的治疗手段,临床选穴多样,其中针刺条口穴治疗肩周炎的报道较多,疗效良好。目前肩周炎的治疗难点在于止痛效果差,易复发,远期疗效不佳。笔者从2005年6月—2010年6月,采用针刺条口穴配合隔姜灸治疗肩关节周围炎,取得较好的疗效,现报道如下。
152024	清毒化瘀汤治疗湿热夹瘀型肝硬化失代偿期内毒素血症60例	目的观察清毒化瘀汤治疗湿热夹瘀型乙肝后肝硬化失代偿期内毒素血症的疗效。方法选择符合湿热夹瘀型乙肝后肝硬化失代偿期患者90例,随机分为清毒化瘀汤组(中药治疗组)60例与西药对照组30例,以无器质性疾病的健康体检者30例为健康对照组,观察治疗前后3组血浆ET、血清TNF-α及临床症状变化。结果中药治疗组治疗后血浆ET、血清TNF-α明显下降(P<0.01),优于西药对照组(P<0.05);Child-Pugh肝功能评分与中医临床症状积分显著降低(P<0.01),总有效率90%。结论清毒化瘀汤能显著降低湿热夹瘀型肝硬化失代偿期患者血浆ET、血清TNF-α含量,改善患者临床症状,明显提高患者的生活质量。
152025	理血通经方治疗节段型白癜风32例	<正>白癜风是一种获得性色素脱失的皮肤病,发病机制尚不清楚,传统的治疗方法虽然很多,但均存在一定的不良反应。我们采用自拟的理血通经方治疗节段型白癜风32例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2009年3月—2011年4月在我院皮肤科门诊就诊的节段型白癜风患者60例,采用随机数字表法分为2组:治疗组32例,男
152026	苦参消肿汤合微波治疗湿热下注型环状混合痔术后水肿40例	<正>混合痔是肛肠科最常见的疾病,主要表现为大便时肛内肿物脱出,便时出血,肛门疼痛。环状混合痔是一种较为复杂和严重的痔病,常伴有较重而不规则的静脉曲张性外痔及赘皮增生,临床上以手术治疗为主,但术后易并发肛缘皮赘增生水肿和肛门疼痛,增加了患者的痛苦。如何减轻环状混合痔术后并发症,一直是肛肠界的一大难题。我们从2008年3月—2010年6月用苦参消肿汤合微波治疗湿热下注型环状混合痔术后水肿40
152027	从化学空间角度看独活寄生汤治疗骨性关节炎的多靶点作用	目的从化学空间角度探讨独活寄生汤治疗骨性关节炎的多靶点作用。方法采用计算机处理,对独活寄生汤中的分子集和MDDR数据库中骨性关节炎靶酶抑制剂的分子集进行化学空间分析,对一些特征描述符的分布进行描述,用主成分分析法将多维化学空间映射到二维空间上以得到更直观的图像。结果来源于独活寄生汤和MDDR数据库中骨性关节炎靶酶抑制剂的分子集存在绝大部分相同的化学空间,且前者拥有更大的附加区域,显示出多样性。结论通过化学空间方法直观地揭示了独活寄生汤存在的多靶点效应。
152028	闽产钩吻根茎叶中钩吻碱甲和钩吻素子及葫蔓藤碱甲的含量测定	<正>钩吻[Gelsemium elegans(Gardn.et Champ.)Benth.]为马钱科葫蔓藤属植物,又名断肠草、猪人参等。钩吻始载于《神农本草经》,性温味辛、苦,有大毒,全草可入药,主要分布于福建、浙江等地,是我国传统的药用植物,也是世界著名的剧毒药物。我国民间以其毒性大,一直以外用为主,功能祛风散瘀,消肿止痛,攻毒杀虫。近年来的药理研究表明,钩吻还具有镇痛、镇静、抗炎、散瞳、抗肿瘤、减慢心率、抑制心脏收缩、升压、抑制平滑
152029	乌梅抑制黑色素的机制	目的研究乌梅酸性成分提取物抑制黑色素产生的机制。方法用免疫组分化学法和化学比色法观察乌梅对黄褐斑模型豚鼠皮肤黑素细胞病理形态学和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响。结果①乌梅酸性成分提取物在高(25 mg/mL)、中(12.5 mg/mL)、低(6.25 mg/mL)浓度时,豚鼠皮肤平均光密度、积分光密度、黑素细胞阳性率明显低于模型组和溶媒对照组(P<0.05),平均灰密度高于模型组、溶媒对照组(P<0.05);中浓度组与阳性药物组相比,平均光密度、平均灰密度、黑素细胞阳性率均有显著差异(P<0.05);②乌梅提取物3个浓度组的豚鼠皮肤黑素细胞NOS表达明显减少,与模型组相比有显著差异(P<0.05)。结论乌梅影响黑色素合成的机制与降低紫外线促黑素生成,调控黑素细胞的NOS表达,阻断NO黑素信号传导有关。
152030	粗叶悬钩子总生物碱对非酒精性脂肪肝的抗氧化作用	目的探讨粗叶悬钩子总生物碱对模型大鼠的抗氧化作用。方法 SD大鼠30只,随机分为空白对照组、模型组、粗叶悬钩子总生物碱组,高脂饲料喂养12周,制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,连续给药4周后取材,HE染色,观察肝组织病理变化,比色法检测血清中ALT、AST、SOD、MDA的含量变化,RT-PCR和免疫组化法检测COX-2基因和蛋白表达。结果粗叶悬钩子(TARAP)组能显著降低血清ALT、AST、MDA的含量,提高血清中SOD含量,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05);HE染色结果显示TARAP对肝组织脂肪变性、肝内脂类聚集有明显的改善或逆转效果;RT-PCR和免疫组化结果显示,与模型组相比较,TARAP能显著抑制COX-2的表达。结论粗叶悬钩子总生物碱通过提高抗氧化能力是其治疗非酒精性脂肪肝的机制。
152031	夏枯草抑制肿瘤血管新生的作用	目的观察夏枯草醇提物对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖、迁移、血管形成、VEGF、VEGFR的影响,探讨其抑制肿瘤血管新生作用机制。方法用MTT、划痕损伤实验,观察夏枯草对HUVEC增殖、迁移;用管腔形成实验,检测夏枯草对血管形成的影响;RT-PCR检测夏枯草对HUVEC血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)mRNA的表达;酶联免疫法检测细胞培养上清液中VEGF和细胞裂解液的VEGFR水平。结果夏枯草醇提物干预24 h后,能显著抑制HUVEC的增殖和迁移,且有剂量依赖;对HUVEC的管腔形成能力有显著抑制作用;对HUVEC的VEGF、VEGFR基因和蛋白水平均有明显降低作用。结论夏枯草有显著抑制血管新生的作用。
152032	加味茵陈蒿汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制	目的探讨加味茵陈蒿汤治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的作用机制。方法用大鼠造模,检测其前列腺组织平均湿重、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、前列腺湿重/体重、光镜观察前列腺组织的病理变化。结果加味茵陈蒿汤能减轻模型大鼠的前列腺湿重,降低前列腺湿重/体重,降低血清TNF-α水平,抑制iNOS在大鼠前列腺组织中的表达。结论加味茵陈蒿汤对CNP模型大鼠有防治作用。
152033	健脾补肾汤对IL-2、CSF_S表达和骨髓细胞反应的研究	<正>为观察健脾补肾汤对模型大鼠及小鼠脾淋巴细胞分泌白细胞介素-2(IL-2)、克隆刺激因子(CSFS)及对骨髓细胞生长、增殖的影响,探讨其健脾益气、补肾生髓的药理作用,我们进行了科研设计,现将结果报道如下。1材料和方法1.1动物及分组ICR小鼠,体重21～25 g;Wis-
152034	HPLC法测定雷公藤内酯醇和内酯酮的含量	目的测定雷公藤内酯醇和内酯酮的含量。方法采用高效液相色谱法(HPLC法),色谱柱:Diamonsil C18(2)柱,流动相:乙腈-水[25∶75(10 min)→45∶55(15 min)→45∶55(20 min)],流速:1mL/min,检测波长:218 nm。结果在此色谱条件下,2种成分可以完全分离;雷公藤内酯醇、雷公藤内酯酮的线性范围为:0.5625～11.25μg/mL(r=0.9998),0.65～13.0μg/mL(r=0.9999);雷公藤内酯醇、内酯酮平均回收率为98.13%、98.58%;RSD为1.87%、1.92%。结论 HPLC法可简便、准确、快速地测定雷公藤内酯醇和内酯酮的含量。
152035	玳玳果黄酮自微乳化微丸的薄层色谱鉴别	目的建立玳玳果黄酮自微乳化微丸的薄层色谱鉴别方法。方法选择柚皮苷、新橙皮苷为指标,采用硅胶G薄层板,氯仿-甲醇-水(13∶6∶2)下层溶液为展开剂,3%三氯化铝乙醇液显色,105℃加热后,紫外灯365 nm处观察,研究玳玳果黄酮自微乳化微丸的薄层色谱鉴别。结果薄层色谱斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰。结论我们建立的薄层色谱鉴别方法简便、准确、专属性强,可用于玳玳果黄酮自微乳化微丸的质量控制。
152036	闽产蔓荆子高效液相色谱指纹图谱	目的建立闽产蔓荆子高效液相色谱(HPLC)的指纹图谱,为蔓荆子质量控制提供依据。方法采用HPLC法测定12批福建不同地区蔓荆子的指纹图谱,并用中药色谱指纹图谱相似度评价系统对其进行分析。结果在选定的色谱条件下,确定15个色谱峰构成闽产蔓荆子指纹图谱的特征峰,相似度大于0.85。结论高效液相色谱指纹图谱可用于闽产蔓荆子的质量标准控制。
152037	野木瓜的显微生药学研究	<正>野木瓜为木通科植物野木瓜Stauntonia chi-nensis DC.的干燥带叶茎枝,具有祛风止痛、舒筋活络等功效。临床用于手术和肿瘤止痛、风湿痛、神经性疼痛、内脏疼痛、腰椎骨质增生等,疗效显著,具有无耐药性、无成瘾性、毒副作用小等特点。据考证野木瓜在我国民间有悠久的应用历史,也存在品种混淆问题。显微生药特征是鉴别其品种真伪的重要依据,2010版《中国药典》的野
152039	中西医结合治疗慢性鼻窦炎90例	<正>随着鼻内镜手术的开展,鼻窦炎并鼻息肉术后复发较以前明显减少,但仍有2.5%～24%的发病率。究其原因,除手术因素外,鼻窦黏膜自身的免疫功能和屏障功能恢复不良也是重要因素。
152040	中西医结合治疗混合型肠易激综合征40例	<正>肠易激综合征(IBS)是一种临床上常见的肠道功能紊乱性疾病,其临床特点为持久存在而间歇发作的腹痛、腹胀,排便习惯及大便性状改变,经检查无器质性病变证据的综合征。常反复发作,缠绵难愈。IBS可以发生于任何年龄,以20～40岁的青壮年居多,男女之比约2∶1。随着病情的发展,很多患者出现抑郁、焦虑症状,甚至出现恐惧
152046	老年高血压病患者血压动态特征与证候关系研究	目的观察老年高血压病患者动态血压特征与证候的关系。方法 254例患者,检测动态血压,采用心脏彩超、血管彩超、心电图、颅脑MRI、血肌酐和尿微量白蛋白检测靶器官损害。结果痰浊壅盛证占51%,男性患者肝火亢盛证较女性多,女性阴虚阳亢证患者较男性多;偏实证(肝火亢盛和痰浊壅盛证)年龄明显低于偏虚证(阴虚阳亢和阴阳两虚证)患者;证型间脉压差别不显著;肝火亢盛证患者收缩压水平最高,男性患者更为显著,女性患者各个证型收缩压对比无显著差异;各个证型间夜间血压下降率对比无显著差异;阴阳两虚患者血压晨峰比例较其余证候患者低,且靶器官损害数目相对较多,肝火亢盛证患者相对较少。结论老年高血压病患者的证侯特征有明显的年龄区别,痰浊壅盛证为主要证候,早期以肝火亢盛证为主,后期则以阴虚阳亢和阴阳两虚证为主。
152047	缺血性中风磁共振波谱分析与中医证型关系的初步研究	目的探讨缺血性中风磁共振波谱(MRS)与中医证型的关系,为缺血性中风的中医辨证提供客观参考指标。方法以97例缺血性中风患者的脑磁共振波谱代谢物作为观察指标,选择中经络5种证型和4个时期为主要研究对象,进行统计学分析。结果磁共振波谱观察指标NAA/Cr在风阳上扰和气虚血瘀的比较中有显著差异;缺血部位与中医证型有一定的联系,风痰瘀阻证以基底节区和脑叶多见;NAA可考虑作为预测缺血中风预后的指标,Lac是早期缺血的敏感指标,Cr可作为区别急性期、亚急性期与慢性期的指标,Cho可作为区别急性期与亚急性期的指标。结论MRS可以非损伤性的通过细胞代谢水平和功能水平来监测缺血性中风的物质与能量代谢规律,为缺血性中风的中医辨证提供客观参考指标。
152048	解毒通瘀复肾汤对慢性肾衰患者尿CTGF的影响	目的观察解毒通瘀复肾汤配合西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效,探讨延缓肾脏纤维化的有效方法。方法 90例患者随机分为2组,治疗组用解毒通瘀复肾汤加减配合西药,对照组单纯使用西药。结果解毒通瘀复肾汤配合西药治疗早期CRF,中医辨证属脾肾气虚为主患者,在降血肌酐,尿结缔组织生长因子(CTGF),提高内生肌酐清除率,临床疗效方面均优于单纯西药组。结论解毒通瘀复肾汤配合西药的治疗方法能降低早期慢性肾衰患者血肌酐和尿CTGF水平,提高内生肌酐清除率。
152049	电针对骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路表达的影响	目的探讨电针影响骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路表达的作用机制。方法采用成年SD大鼠60只,抽签法随机分为正常组、造模组,造模组采用4%木瓜蛋白酶双膝关节腔注射建立骨性关节炎模型,抽签法随机分为模型组、对照组、实验1组、实验2组、实验3组,实验组采用电针干预,检测关节液中TGF-β1含量,Real time RT-PCR检测软骨细胞STAT3、Smad3、LepR mRNA的表达。结果电针治疗后关节液中TGF-β1含量明显高于模型组(P<0.01),关节软骨中STAT3、Smad3、LepR mRNA表达均明显高于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论电针有效增加TGF-β1含量及促进关节软骨中STAT3、Smad3、LepR mRNA的表达,可能是其防治骨性关节炎的重要机制之一。
152051	针刺配合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍28例疗效观察	<正>吞咽功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一,其发生率为30%～45%[1]。吞咽障碍常导致营养摄入不足、脱水,易出现呛咳、误吸,诱发吸入性肺炎,严重影响患者的康复和生活质量。传统医学主要运用针刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍,而近
152053	中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用	目的探讨中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用效果。方法将200例实施腹腔镜手术的子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组各100例。实验组采用中医护理临床路径进行护理,对照组采用常规护理,观察比较2组患者、住院时间、住院费用、腹胀缓解情况。结果 2组的患者满意度、平均住院时间、平均住院费用、腹胀缓解情况比较有统计学差异(P<0.05),实验组均优于对照组。结论中医护理临床路径应用于子宫肌瘤腹腔镜患者围手术期的护理,有利于规范护理行为,缩短住院时间,降低住院费用,提高中医护理质量和患者满意度。
152056	羟基红花黄色素A对激素诱导骨髓间充质干细胞成脂分化的干预作用	目的探讨激素性股骨头缺血坏死的发病机制及羟基红花黄色素A(HYSA)防治该病的作用机制。方法 30天龄SD大鼠18只,体重(150±20)g。6只用于骨髓间充质干细胞取材培养、鉴定、MTT试验;12只用于骨髓间充质干细胞取材培养、干预。大剂量激素诱导体外培养的骨髓间充质干细胞成脂分化,在诱导成脂的同时给予不同浓度HYSA进行干预。6 d后予透射电镜、脂肪细胞油红"O"染色,检测细胞内甘油三酯。结果 HYSA可对抗激素诱导下的BMSCs甘油三酯含量的增加,光镜、电镜下见HSYA各组成脂情况明显受到抑制。结论 HYSA防治激素性股骨头缺血坏死的机制不仅是改善股骨头的微循环,同时还与其抑制激素诱导下的BMSCs成脂分化有关。
152057	丹参对大鼠DEN肝癌模型VEGF及MVD的影响	目的探讨丹参对原发性肝癌血行转移的影响。方法 Wistar大鼠40只,随机分为正常组、模型组、预防组、丹参组4组。除正常组外,各组均以间断小剂量DEN诱发肝癌。自第15周起正常组、模型组予生理盐水5 mL/kg灌胃;预防组自第1周、丹参组自第15周起,均以0.2 g/mL浓度的丹参煎液,以5 mL/kg灌胃,5次/周,至第20周。以免疫组化SP法检测大鼠肝脏VEGF的表达及MVD。结果各组之间VEGF及MVD免疫组化结果均有显著性差异,尤其是在模型组与预防组、丹参组之间,存在着极显著性差异。结论丹参可以通过抑制VEGF的生成,降低MVD,进而抑制肝肿瘤细胞的血行转移。
152058	梅花入骨丹多糖对SW1353软骨肉瘤细胞活性的影响	目的研究梅花入骨丹多糖对SW1353细胞活性的影响。方法体外培养SW1353细胞,用MTT法检测其在梅花入骨丹多糖剂量为50、100、200、400、800μg/mL中的细胞活性。结果 SW1353细胞在50～200μg/mL多糖剂量范围内细胞活性增加,400～800μg/mL时受抑制。结论低剂量的梅花入骨丹多糖溶液对SW1353细胞活性有促进作用,高剂量有抑制作用。
152059	HPLC法测定透骨消痛方中芍药苷和迷迭香酸的含量	目的建立透骨消痛方汤中芍药苷、迷迭香酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Phenomenex Gemini C18(250×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈为流动相A,0.2%的磷酸为流动相B,梯度洗脱;流速:0.8 mL/min;检测波长:芍药苷为233 nm,迷迭香酸为330 nm;柱温:35℃。结果芍药苷回归方程为Y=12.591X+53.691(r=0.9991),在12～240μg/mL范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.59%,RSD为0.16%;迷迭香酸回归方程为Y=30.713X-212.62(r=0.9993),在6.012～60.12μg/mL范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.01%,RSD为0.45%。结论 2种成分的峰都能有效分离,其测定方法准确、重复性良好,方中其它成分对测定无干扰。
152060	太子参内生真菌体外抗肿瘤、抗氧化活性研究	目的探讨太子参内生真菌代谢产物的体外抗肿瘤、抗氧化活性。方法采用组织块法对太子参内生真菌进行分离,用MTT法检测抗肿瘤活性;DPPH法检测抗氧化活性。结果从太子参中共分离出18株内生真菌,其中有6株菌株对肿瘤细胞具有显著的抑制作用(IC50<200μg/mL),3株具有较好的抗氧化活性(IC50<100μg/mL)。结论太子参内生真菌具有一定的抗肿瘤、抗氧化活性,是筛选天然生物活性成分或先导化合物的潜在资源。
152062	血府逐瘀汤促血管内皮细胞增殖作用的血清药理学研究	目的分析不同条件制备的血府逐瘀汤含药血清促血管内皮细胞增殖能力的差异。方法采用MTT法检测HUVE-12细胞活性来反应其增殖能力;通过不同时间点制备血府逐瘀汤含药血清,分别采用蛋白沉淀、灭活等方式处理含药血清,比较其促HUVE-12增殖能力的差异;采用ELISA、分光光度法和HPLC检测各组含药血清的细胞因子水平和成分,最后选择增殖作用最强的含药血清考察其在培养体系中体积量对HUVE-12增殖能力的影响。结果在血府逐瘀汤含药血清对HUVE-12细胞增殖作用比较时,灌胃给药7 d制备的血府逐瘀汤含药血清作用优于其它时间点;未灭活作用优于灭活处理;未蛋白沉淀处理作用明显优于蛋白沉淀处理;含药血清加入量占细胞培养体系5%～10%为宜。结论在研究血府逐瘀汤促HUVE-12增殖作用机制时,可采用灌胃给药7天制备其含药血清,不作蛋白沉淀、灭活等方式处理。
152063	中西医结合经验性治疗功能性便秘38例临床研究	目的观察中西医结合经验性疗法治疗功能性便秘的临床疗效和安全性。方法 160例患者随机分为4组,A组40例予中西医结合经验性治疗,B组40例予福松治疗,C组40例予福松联合太宁栓治疗,D组予麻仁软胶囊联合福松、太宁栓治疗,疗程4周,观察治疗前、疗程结束时、随访1周、1个月、3个月的便秘情况,并予评分量化比较。结果疗程结束时及随访1周,4组疗效无统计学差异;随访1个月及3个月,A组与B、C、D 3组相比,疗效均有显著差异(P<0.05)。4组均未出现严重不良事件。结论中西医结合三联疗法治疗慢性功能性便秘具有中远期疗效且安全。
152065	全方向M型超声心动图评价2型糖尿病患者左室舒张功能40例临床观测	目的应用全方向M型超声心动图评价2型糖尿病患者的左室舒张功能。方法 2型糖尿病患者40例和健康志愿者30例,应用二维超声和全方向M型超声心动图检测左心房内径(LA)、左心室内径(LV)、二尖瓣口血流传播速度(Vp)、等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣口血流E峰/二尖瓣口血流A峰(E/A)、左室射血分数(EF)和舒张期早期运动速度达峰时间(Td),并计算Td的标准差(Td-12-sd)及最大时间差(Td-12-dif)。结果糖尿病组的LA、IVRT大于对照组,Vp、A值、E/A比值小于对照组(P<0.05);左心室短轴二尖瓣水平糖尿病组前壁、下壁及后间隔的Td均大于对照组(P<0.01),左室短轴乳头肌水平糖尿病组各室壁的Td均大于对照组(P<0.05);糖尿病组Td-12-Sd大于正常组(P<0.05)。结论糖尿病患者在左室整体收缩功能尚未出现异常时,就已出现左室舒张功能的减退和舒张运动的不协调。全方向M型超声心动图可准确评价2型糖尿病患者的左室舒张功能。
152066	硬孔灵芝粗多糖的最佳提取工艺	<正>硬孔灵芝Ganoderma duropora Lloyd属灵芝科灵芝属紫芝组真菌,现代研究发现灵芝中含有多糖、三萜类、核苷、甾醇、生物碱、氨基酸、微量元素等多种成分,具有抗肿瘤、保肝、免疫调节、抗氧化、抗病毒、抗衰老、提高耐缺氧能力、抗放射线、
152069	闽台传统节日中的中医药文化	<正>1端午节端午节又称蒲节,是因为古代在端午日午时切菖蒲以泛酒中,饮之可辟瘟疫之气,故曰蒲节。据文献记载,菖蒲有祛暑利湿之效,能预防瘟疫,祛疫疠之邪,故端午节饮菖蒲酒与中医预防瘟疫
152070	决津煎合失笑散加味治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经35例	<正>子宫腺肌病是子宫内膜的腺体与间质侵入子宫肌层生长所引起的一种良性病变,多发生于30～50岁的经产妇,为妇科常见病,发病率在8.8%～31.0%[1],近年来发病率有明显上升且发病年龄逐渐年轻化的趋势[2]。临床上以痛经、经量增
152071	针刺治疗神经根型颈椎病60例疗效观察	<正>为研究针刺治疗神经根型颈椎病的优化方案,我们从2008年以来根据患者临床表现将神经根型颈椎病分为3期,采用以针刺为主的综合疗法治疗60例,与不分期治疗的60例进行比较,疗效有显著差异,现将结果报道如下。
152072	益肾降浊冲剂对慢性肾脏病3-4期患者骨代谢的影响	<正>慢性肾脏病(CKD)患者常伴有代谢性骨病,被称为慢性肾病-矿物和骨代谢病变(CKD-MBD)[1],早期对CKD患者进行有针对性的治疗,是降低CKD患者死亡率的重要措施之一[2]。有学者提出
152073	艾灸关元治疗原发性痛经30例	<正>原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)是指生殖器官无器质性病变,于月经前或月经期出现周期性下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其它不适等症状,严重影响生活质量的一种常见疾病。艾灸治疗原发性痛经具有疗效肯定、无毒副作用、操作简
152074	慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型与红细胞免疫功能的相关性	目的研究慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型与红细胞免疫功能的相关性。方法按《慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治指南(2007年修订版)》和中医辨证标准收治肺气虚、脾气虚、肾气虚组COPD稳定期的患者和正常对照组各30例,分析4组的红细胞免疫(RBC-C3bRR、RBC-I-CR)差异。结果 COPD组RBC-C3bRR和RBC-ICR与正常对照组比较,差异具有显著的统计学意义;在肺气虚、脾气虚、肾气虚3个证型中,差异也有显著的统计学意义,肺气虚组→脾气虚组→肾气虚组RBC-C3bRR逐步减少,RBC-ICR逐步增高。结论 RBC-C3bRR、RBC-ICR可作为COPD稳定期患者辨证分型、病情预后、疗效判定的参考指标。
152075	石萆汤治疗肾虚夹湿型弱精子症49例临床观察	目的观察石萆汤治疗肾虚夹湿型弱精子症的疗效。方法将145例符合诊断标准的门诊患者随机分为中药治疗组(A组)49例、西药治疗组(B组)46例、中西医结合治疗组(C组)50例,分别给予石萆汤、左卡尼汀口服液、石萆汤合左卡尼汀口服液治疗,观察3组治疗前与治疗8周后的中医症状评分、精子运动分析活力参数、治疗前后精浆a-葡糖苷酶水平及前列腺液的变化。结果总有效率A组73.46%,B组56.52%,C组88.00%,治疗后在改善中医症状、降低前列腺液白细胞水平上,A组、C组优于B组(P<0.05)。结论石萆汤治疗肾虚夹湿型弱精子症疗效较好。
152077	电针对不同机能状态家兔心律失常的影响	目的探讨电针对不同机能状态家兔心律失常的影响。方法通过20、25、30μg/kg3种不同剂量的乌头碱,将59只家兔诱发出不同程度的心律失常,以心律失常开始时间和持续时间为指标,对比观察电针对不同机能状态家兔心律失常影响的差异。结果 3种剂量的乌头碱能诱发出家兔3种不同程度的心律失常,三者间差异具有统计学意义;电针对20μg/kg乌头碱诱发的家兔心律失常的减缓作用明显优于30μg/kg组。结论针刺效应与机体异常状态的程度有关,在本实验中,针刺对抗中等程度的家兔心律失常效果最好。
152078	针刺八髎穴对脊髓损伤神经源性膀胱患者残余尿量和排尿功能的影响	目的观察针刺八髎穴对脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍残余尿量和排尿功能的影响。方法采用随机分组,实验组针刺八髎穴,对照组针刺膀胱经和任脉的常用穴位,共6周,测定治疗前后膀胱残余尿量和排尿功能,比较2组残余尿量和排尿功能的变化。结果与治疗前比较,2组膀胱残余尿量均明显降低(P<0.01),排尿功能明显好转(P<0.05)。结论针刺八髎穴能明显改善脊髓损伤患者的膀胱残余尿量和排尿功能,达到多穴位针刺的效果。
152079	诺得胶囊对动物模型尿酸及血脂水平的影响	<正>诺得胶囊由决明子、荷叶、绿茶、菊花、薄荷等组成,采用生物酶解技术提取其精华成分,再与高温活化制成微粉后的药渣,科学配制而成的保健食品[1-2]。我们通过建立高尿酸血症和高脂血症动物模型,观察诺得胶囊对小鼠血清尿酸(UA)水平和大鼠血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平的影
152082	槲皮素对人软骨肉瘤细胞活性的抑制作用	目的研究槲皮素对人软骨肉瘤细胞(SW1353)增殖的抑制作用。方法用体外细胞培养技术与显微镜观察50、100、200、400μmol/L浓度的槲皮素溶液作用于SW1353细胞,MTT法检测细胞生长抑制率。结果加药48 h后,随着槲皮素浓度的增高,对SW1353增殖的抑制作用增强,具有显著的浓度依赖性。结论槲皮素可促进人软骨肉瘤细胞凋亡,具有抗肿瘤作用。
152083	梅花入骨丹总黄酮对人软骨肉瘤细胞活性的影响	<正>梅花入骨丹总黄酮是从龙须藤的藤中提取的总黄酮类成分,我们采用MTT法检测不同浓度梅花入骨丹总黄酮干预48 h后的SW1353细胞活性,旨在研究梅花入骨丹总黄酮对SW1353细胞活性的影响,为进一步开发利用梅花入骨丹提供
152084	金雀异黄素对过氧化氢作用的人晶状体上皮细胞氧化损伤的影响	<正>研究表明老年性白内障的发生与氧化损伤有密切关系,晶状体中超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)等抗氧化物的活性(含量)下降可致晶状体抗氧化能力降低,导致白内障发
152085	三圣汤及其配方颗粒的HPLC指纹图谱比较	目的建立三圣汤配方颗粒的HPLC指纹图谱。方法采用HPLC指纹图谱比较三圣汤及其配方颗粒的化学组成差异,通过相似度软件分析二者的相似性。结果从三圣汤及其配方颗粒中检测出24个色谱峰,三圣汤与其配方颗粒的指纹图谱相关系数为0.930。结论三圣汤与其配方颗粒的主要化学成分基本相同,比例相近。
152086	川芎与白芍不同配伍的红外光谱比较	目的研究川芎与白芍不同配伍的红外光谱特征。方法采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)技术,建立川芎与白芍不同配伍的红外光谱,用峰位、峰形、峰强进行评价。结果红外光谱差异细微,经二阶导数处理后,其在峰位、峰形、峰强上显示出差异。结论红外光谱法可直观地揭示川芎与白芍不同配伍的化学特征。
152087	超声和回流提取草珊瑚茎中迷迭香酸的比较	目的比较超声和回流2种方法提取草珊瑚茎中迷迭香酸的差异。方法采取超声和回流提取,用HPLC法测定迷迭香酸的含量。结果超声提取法得到的迷迭香酸平均含量为0.1582%,回流提取法为0.0754%。结论超声提取法比回流提取法更简捷、快速,提取效率高。
152088	醒鼻凝胶剂对变应性鼻炎豚鼠的治疗作用	目的观察醒鼻凝胶剂对变应性鼻炎(AR)豚鼠的治疗作用。方法以卵清蛋白加氢氧化铝腹腔注射复制豚鼠AR模型,比较6组豚鼠AR的行为学表现,通过Elisa法测定血清中IgE、IL-5、IL-6、TNF-α的含量,HE染色观察鼻黏膜组织病理形态学改变。结果治疗组与模型组相比,豚鼠血清中IgE、IL-5、IL-6、TNF-α的含量明显降低(P<0.01或0.05),HE染色表明醒鼻凝胶剂可显著减轻AR模型豚鼠的鼻黏膜病理改变,鼻黏膜嗜酸性粒细胞计数与模型组比较显著降低(P<0.05)。结论醒鼻凝胶剂有治疗AR豚鼠的作用,其作用机制与抑制IgE及炎性因子IL-5、IL-6、TNF-α的产生有关。
152090	大枣对抗促癌剂的作用	<正>为观察大枣对抗促癌剂的作用,我们通过制作肺癌的小鼠模型,观察大枣对抗促癌剂的效果。1材料与方法1.1试剂与药物GJIC示踪剂羧基荧光素(美国Kodak公司,按Socolar方法纯化);其余试剂为分析纯。大枣(银川市永福元公司);碧螺春罐装绿茶
152091	HPLC法测定闽产显齿蛇葡萄中二氢杨梅素的含量	<正>显齿蛇葡萄Ampelopsis grossedentata(Hand-Mazz)W.T.Wang是葡萄科蛇葡萄属的一种野生藤本植物,分布于福建、广西、广东、云南等省,又称藤茶。全株药用,味甘、淡,性凉,具有清热解毒、祛风湿、强筋骨的功效。民间常用显齿蛇葡萄幼嫩
152092	解郁散抗抑郁的作用机制	<正>解郁散是著名中医学家施奠邦教授的经验方,临床疗效显著,长期服用未见明显毒副作用。解郁散由四逆散加味而成,由柴胡、枳实、白芍、炙甘草、合欢花组成。前期研究表明解郁散对慢性应激抑郁大鼠模型有抗抑郁作用,对抑郁大鼠行为
152093	闪式提取无患子中长春藤皂苷元的最优工艺	<正>无患子属无患子科Sapindi Mukorossi(Sapin-daceac)植物,药用部位为它的干燥成熟果皮。《本草纲目》中记载了无患子有清洁和医疗作用,认为它可清热祛痰,消积杀虫,用于治疗喉痹肿痛、咳喘、食滞、白带、疳积、疮癣、肿毒等多种疾病,并指
152097	福州地区大学生体质及PSQI调查报告	目的研究福州地区大学生的体质分型及睡眠质量状况。方法采用流行病学调查方法对福州地区大学生进行问卷调查。结果①男生BMI均数为(20.82±2.15),女生BMI均数为(19.76±1.73),男女生BMI均数为(20.15±1.96),男生BMI高于女生(P<0.05);②PSQI评分在7分及以上的占22.80%;③562人中仅有123人为平和质,占21.9%,而存在体质偏颇的有439人,占78.1%,其中气郁质、阳虚质、气虚质的人数位于前3名,分别占总体562人的25.6%、19.6%和15.8%。结论PSQI评分与体质之间存在相关性,且体质并非单一存在,常兼夹存在。
152099	福州地区汉族人群生活行为因素与冠心病血瘀证的相关性研究	目的探讨影响福州地区汉族人群生活行为因素与冠心病血瘀证的相关性及其关联强度。方法采用病例对照研究设计,收集2009年8月～2011年4月新发冠心病血瘀证患者和非冠心病非血瘀证的其它疾病患者为研究对象,采用问卷调查收集合格对象基本信息及生活行为因素,单因素及多因素非条件logistic回归方法分析各因素与冠心病血瘀证的关联及关联强度。结果合格对象196例,其中冠心病血瘀证98例,非冠心病非血瘀证者98例。单因素分析结果 :高龄、脑力劳动、高血压、高食用油消耗、高食盐消耗、高肉类消耗等患冠心病血瘀证的风险明显高于对照人群,而体育锻炼是其保护因素。排除年龄、性别等非生活行为因素的影响后,食用油、食盐及肉类消耗过多仍为冠心病血瘀证的危险因素。结论相对于非冠心病人群,食用油、食盐及肉类消耗等生活行为因素可促进血瘀的形成,是福州地区汉族人群冠心病血瘀证的重要易感因素。
152100	咳嗽变异型哮喘中医证素特征分析	目的探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)中医证素特征。方法选择符合标准的CVA患者97例,采用证素辨证和积分方法 ,提取病位、病性证素,对其进行统计分析,探讨本病的中医病理特征。结果 CVA病位证素肺、表的频次显著高于肝、胃(P<0.01,P<0.05);实证病性证素痰、热频次显著高于气滞、寒、湿、饮(P<0.01,P<0.05)。病位证素积分肺显著高于表、肝(P<0.01);实证病性证素积分痰、热显著高于气滞、寒、湿、饮(P<0.01,P<0.05)。结论 CVA本位在肺,多兼表;病性以痰、热为主,痰与肺是CVA发病的病理基础。
152101	绝经后骨质疏松症中医证素分布的临床研究	目的探讨绝经后骨质疏松症的中医证素规律。方法选择100例绝经后骨质疏松症患者作为观察对象,采用证素辨证积分的方法进行观察。结果绝经后骨质疏松症虚证证素以阴虚、阳虚积分为高,显著高于气虚、血虚(P<0.01);实证证素以血瘀、气滞积分为高,显著高于痰、湿(P<0.01或P<0.05);病位证素以肾、脾、肝积分为高,显著高于心、肺(P<0.01)。结论肾、脾、肝阴阳虚损,兼有血瘀、气滞是绝经后骨质疏松症的中医病理特征。
152106	牵引推拿配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症60例临床观察	<正>腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,临床上有保守治疗、手术治疗等多种方法,其中保守治疗占多数。我科于2010年9月—2011年6月期间采用牵引、推拿手法配合加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症60例,并与单纯采用牵引、推拿手法治
152107	浅谈医源于酒与医促酒俗	<正>在中华民族悠久的历史长河中,酒作为中国饮食文化的主流之一,已经发展了数千年。无论四时八节,还是来往应酬、亲朋聚会,都离不开酒,逐渐形成了其特有的民俗文化。同时酒作为药物,可以解疾除病、强筋健骨,在治疗中发挥重要作用。
152108	雷公藤甲素抑制人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的实验研究	目的研究雷公藤甲素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的抑制作用。方法分别以50、100、200 nmol/L雷公藤甲素处理MHCC97H细胞24 h,通过细胞侵袭和迁移实验观察雷公藤甲素对MHCC97H细胞侵袭力和运动力的影响。Western-blot检测其对ERK1/2及p38信号通路活化的影响。结果侵袭实验透膜细胞数分别为(60.60±8.02)、(32.80±5.26)、(8.20±1.64),对照组为(84.40±6.88),P<0.05;迁移实验透膜细胞数分别为(172.40±14.98)、(110.20±8.26)、(24.6±3.92),对照组为(228.4±18.48),P<0.05。显示磷酸化ERK表达下调,磷酸化p38表达上调。结论雷公藤甲素具有抑制人肝癌细胞体外侵袭和转移的作用,机制可能为通过抑制ERK信号通路,活化p38信号通路。
152109	扶正抑瘤方对ICR小鼠H_(22) 皮下移植瘤组织中凋亡相关因子表达的影响	目的探讨扶正抑瘤方(FYG)与5-FU联用对凋亡相关因子及5-FU靶酶TS基因、蛋白表达的影响。方法建立H22肝癌ICR小鼠皮下移植瘤模型,分模型组、5-FU组、FYG组、5-FU+FYG 4组,连续给药FYG(3.6 g/kg.d)和5-FU(10 mg/kg.d)5 d,免疫组化方法检测肿瘤组织中凋亡相关因子(Bax,Bcl-2)和TS的蛋白表达情况,RT-PCR检测凋亡相关因子(Bax,Bcl-2,p53,C-myc)和TS的基因表达。结果与模型组相比,其它3组小鼠肿瘤组织中Bax蛋白表达显著上调(P<0.05 or P<0.01);FYG组和5-FU+FYG组小鼠肿瘤组织中Bax基因表达明显上调(P<0.05or P<0.01);5-FU组和5-FU+FYG组小鼠肿瘤组织中野生型p53基因表达显著上调(P<0.05 orP<0.01)。结论 FYG与5-FU联合应用可上调凋亡相关因子蛋白及基因的表达,但对TS几乎没有影响。
152110	透骨消痛胶囊中两个部位配比对大鼠膝骨性关节炎炎症因子表达的影响	目的探讨透骨消痛胶囊2个有效部位不同配比对骨性关节炎炎症因子表达的影响。方法清洁级SD大鼠90只,采用关节腔注射木瓜蛋白酶复制大鼠膝骨性关节炎模型,随机分为9组,正常组、模型组(生理盐水)、实验1-7组(苷类部位:生物碱部位分别为10∶0,10∶1,10∶3,10∶6,10∶10,1∶10,0∶10),分别干预4周后,采用放射免疫法测定关节液IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3、HA、NO含量。结果透骨消痛胶囊苷类部位与生物碱部位不同配比均能有效降低骨性关节炎关节液中IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3、NO含量,提高骨性关节炎关节液中HA含量。结论透骨消痛胶囊的苷类部位与生物碱部位不同配比均能有效抑制膝骨性关节炎的炎症反应,其中苷类部位与生物碱部位为10∶6的效果较好。
152111	玉女煎对GK大鼠胰岛自噬基因Beclin表达的影响	目的探讨滋阴清热的玉女煎治疗自发性2型糖尿病GK大鼠胰岛自噬基因Beclin表达的变化。方法 GK大鼠分为模型对照组和观察组,同品系的Wistar大鼠作正常对照组;观察组用玉女煎灌胃,另2个对照组用生理盐水灌胃,每天1次,连续4周。取胰腺,用免疫组化方法检测胰岛自噬基因Beclin的表达;电子显微镜观察胰岛β细胞自噬的形态学变化。结果玉女煎组胰岛自噬基因Beclin的表达和GK对照组相比显著降低,而和Wistar大鼠正常对照组之间没有显著差异;电镜下可见对照组GK大鼠胰岛β细胞内有较多的自噬体。结论自噬参与了2型糖尿病的病理生理过程,玉女煎可降低胰岛β细胞自噬基因Beclin的表达。
152112	六味地黄丸对高血脂模型大鼠脂代谢和肝功能的影响	目的观察六味地黄丸对高血脂模型大鼠脂代谢和肝功能的影响。方法通过喂养高脂饲料建立高血脂大鼠模型,造模成功后灌胃六味地黄丸混悬液,测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)和高密度脂蛋白(HDL-c)的含量,并测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GPT)活力。结果六味地黄丸组大鼠血清LDL-c比模型组明显降低,而TC、TG和HDL-c差别不显著;六味地黄丸组大鼠血清ALT活力比模型组明显降低,而AST、AST/ALT和GPT差别不显著。结论六味地黄丸能降低高血脂模型大鼠血清LDL-c水平和血清ALT活力,具有调脂和保肝的作用。
152113	大豆异黄酮清斑软胶囊对小鼠B16细胞黑色素合成的影响	目的测定大豆异黄酮清斑软胶囊对小鼠B16细胞黑色素合成的影响,研究其对黄褐斑的治疗作用。方法小鼠B16黑素细胞作为受试细胞,选择氢醌作为阳性对照物,用MTT比色法测定药物对细胞增殖的影响,采用酶学方法检测对酪氨酸酶活性的影响,NaOH溶解法测定黑素含量。结果不同浓度大豆异黄酮清斑软胶囊对黑素细胞增殖、酪氨酸酶活性及黑色素含量均有抑制作用,呈现剂量依赖性关系。结论大豆异黄酮清斑软胶囊能有效抑制黑素细胞增殖和降低酪氨酸酶活性,从而减少黑素合成。
152115	马齿苋总黄酮含量测定方法的建立	目的建立马齿苋总黄酮含量的测定方法。方法采用紫外分光光度法,用芦丁作对照品,测定马齿苋药材中总黄酮含量。结果该方法在0.004～0.064 mg/mL浓度范围内线性关系良好(R=0.9999),当显色体系反应完全后对照品和供试品液在25 min内稳定性良好,重复性好(RSD=0.001%,n=6),精密度高(RSD=0.0001%,n=6),平均回收率为100.8%(RSD=2.66%,n=6)。结论该方法简便、准确,可用于马齿苋药材的质量控制。
152116	钩吻素子在猪及大鼠肝微粒体中代谢表征的研究	目的研究钩吻素子在猪和SD大鼠2种不同种属肝微粒体体外代谢差异,评价它们对钩吻素子的代谢作用,初步揭示猪肝脏细胞色素P450酶系的解毒作用。方法用相同蛋白浓度的猪与SD大鼠的肝脏微粒体与钩吻素子共同孵育,用高效液相色谱法对二者孵育液进行检测,检测条件:依利特色谱柱150 mm×4.6 mm,乙腈∶0.1%三乙胺(20∶80)洗脱,柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长为254 nm,进样量为20μL。结果在孵育条件相同的情况下,钩吻素子与猪肝微粒体的孵育液在21 min出现了一个色谱峰,且钩吻素子峰面积有所减小,而钩吻素子与大鼠肝微粒体孵育液中未出现任何物质,且峰面积未有变化。结论在相同孵育条件下,猪肝微粒体可以代谢钩吻素子,而SD大鼠却无此现象。
152117	HPLC法测定闽产川芎中阿魏酸的含量	目的比较测定闽产川芎中阿魏酸的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱条件Kromasil-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相,甲醇-1%乙酸水溶液(30∶70),检测波长321 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃。结果在此色谱条件下阿魏酸的线性范围为5.95～71.4μg/mL,平均加样回收率(n=6)为98.21%。各个闽产川芎中阿魏酸含量均符合药典规定,其中福清产地的川芎阿魏酸含量最高,达到0.1718%。结论 HPLC法可简便、准确地测定闽产川芎中阿魏酸含量,可用于评价闽产川芎的品质。
152118	闽产胜红蓟挥发油化学成分GC―MS分析	目的研究闽产胜红蓟挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法提取胜红蓟挥发油,气相色谱―质谱联用法分离分析其成分,面积归一化法计算各成分的相对含量。结果从胜红蓟挥发油中鉴定出19个化合物,占挥发油总量的95.87%。结论胜红蓟挥发油主要化学成分是早熟素Ⅰ、早熟素Ⅱ和石竹烯。
152119	透骨消痛胶囊的急性毒性实验	目的观察透骨消痛胶囊的急性毒性反应。方法将小鼠一次性给予不同浓度药物的混悬液,对照组给予同体积的生理盐水。连续观察、记录小鼠的毒性反应情况,于第7 d、14 d取血清进行生化分析,病理检查脏器。结果小鼠的耐受剂量相当于临床剂量的366倍。结论说明透骨消痛胶囊安全性较好。
152121	论福建黄精的道地性	<正>黄精为百合科植物滇黄精Polygonatun kingi-anum Coll.et Hemsl、黄精Polygonatun sibiricum Red.或多花黄精Polygonatum cyrtonema Hua的根茎,主要分布于中南及江苏、安徽、浙江、江西、福建、四川、贵州等地。《名医别录》、《唐本草》、《食疗本草》等涉及黄精的书籍,都没有黄精道地产区的
152122	毛花猕猴桃总黄酮的超声提取工艺	<正>毛花猕猴桃总黄酮成分的含量未见报道,我们采用正交试验法优选毛花猕猴桃总黄酮的超声提取工艺,为毛花猕猴桃药材的开发利用提供科学依据。1材料与仪器1.1药材毛花猕猴桃购于福建省泉州市永春县,经福建中医药大学杨成梓副教授鉴
152125	我校3项科研成果获2011年度福建省科学技术奖	<正>近日,2011年度福建省科学技术奖获奖结果揭晓,我校附属单位福建省中医药研究院胡翔龙研究员课题组的研究成果"人体红外辐射的循经特征及其与人体经络调控功能的关系"获得自然科学奖三等奖,黄俊山教授课题组的研究成果"豁痰祛瘀法治疗血管性痴呆的疗效及机理研
152126	针刺合松郁安神方治疗肝郁化火型不寐40例疗效观察	目的观察针刺申脉、照海合松郁安神方治疗肝郁化火型不寐的疗效。方法选择肝郁化火型不寐患者120例,随机分为针刺组、中药组、针药结合组各40例,采用自身对照方法观察治疗前后阿森斯睡眠量表(Athens)的变化。结果治疗4周后,Athens睡眠量表评分和不寐疗效判定提示针药组疗效优于中药组和针刺组。结论针刺申脉、照海穴合松郁安神方治疗肝郁化火型不寐疗效确切。
152129	电针对SAMP8小鼠海马ATP含量的影响	目的观察电针对SAMP8小鼠海马ATP含量的影响,从能量代谢角度探讨电针治疗阿尔茨海默病的作用机制。方法选取8月龄SAMP8小鼠16只,随机分为模型组8只,电针组8只,另选取8月龄的SAMR1小鼠8只为对照组,采用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,HPLC法检测海马ATP含量。结果模型组与对照组比较,模型组鼠平均逃避潜伏期明显延长,原平台象限停留时间缩短,海马ATP含量降低(P<0.01);电针组与模型组比较,电针组平均逃避潜伏期缩短,原平台象限停留时间延长,海马ATP含量明显升高(P<0.05)。结论电针治疗阿尔茨海默病的机制是提高海马ATP含量,改善能量代谢。
152130	化瘀止血法治疗血瘀型崩漏50例	<正>凡由于调节月经周期内分泌功能紊乱而引起的子宫出血,排除器质性病变者,称为功能失调性子宫出血,中医称为"崩漏"。崩漏常反复出现,或崩或漏,出血持续不止,若暴崩出血不止,又可危及生命,是妇科常见病,也是疑难急重症之一,严重影响妇女的身心健康。若不规则的阴道出血,来
152131	乌梅丸加减治疗慢性萎缩性胃炎36例	<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床上常见病、多发病。CAG伴中度以上异型增生者,有可能沿着慢性胃炎—胃黏膜萎缩—肠化—异型增生—胃癌的演化模式发展,为胃癌的癌前病变之一。2009年3月—2011年7
152134	石斛合剂对糖尿病大鼠肾脏的保护作用	目的观察石斛合剂对糖尿病大鼠肾脏功能及形态学方面的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、石斛合剂低剂量组、石斛合剂高剂量组、阳性对照组,用高脂高糖饲料饲养,低剂量STZ腹腔注射建立糖尿病肾脏损伤大鼠模型,用石斛合剂灌胃治疗12周后,观察大鼠血糖、BUN、Scr、肾质量/体质量(KW/BW)、24 h尿白蛋白(UAER),观察大鼠肾脏光镜及电镜下病理形态学变化。结果与模型组比较,治疗组大鼠血糖、BUN、Scr、KW/BW、UAER明显低于模型组(P<0.01或P<0.05);在光镜及电镜下观察到治疗组病理变化均较模型组有明显改善。结论石斛合剂可降低糖尿病大鼠血糖,改善肾功能,减轻肾脏病理损伤,对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用。
152135	石斛合剂对糖尿病大鼠模型血糖血脂代谢的影响	<正>石斛合剂及其加减方不仅具有显著降低轻型及初发糖尿病患者的血糖水平,使血糖恢复正常,而且对重型及病程较长的患者,能配合西药降低患者的血糖和糖化血红蛋白水平。为了进一步探讨石斛合剂治疗糖尿病的机制,我们制作了糖尿病大鼠模型,观察石斛合剂对大鼠血糖、血脂代
152137	姜黄素衍生物FM0807在不同给药方式下的小鼠体内药代动力学特性	目的研究姜黄素衍生物FM0807在不同给药方式的小鼠体内药代动力学特征。方法用HPLC法测定FM0807经静脉注射、灌胃给药后的小鼠血浆中FM0807及其代谢产物姜黄素的浓度,计算药代动力学参数。结果姜黄素在小鼠体内的代谢过程符合二室开放模型;静脉给药后的药代动力学参数为t1/2β13.58 min、AUC 620.66μg/(mL/min)、Vd 2.59 L/kg、Cmax 62.11μg/mL,灌胃给药后t1/2β79.86 min、AUC 59.81μg/(mL/min)、Vd 317.35 L/kg、Cmax 0.50μg/mL。结论 FM0807静脉给药迅速代谢为姜黄素,维持有效血药浓度50 min,FM0807灌胃后,姜黄素药-时曲线呈双峰,可能存在肝肠循环。
152138	闽产射干的质量评价	目的评价闽产射干的质量。方法用HPLC法测定射干的次野鸢尾黄素含量。结果次野鸢尾黄素平均含量为0.8283%,武平样品最高(1.6622%);寿宁样品最低(0.4434%)。结论闽产射干质量优良。
152139	痹痛灵软膏的抗炎镇痛作用	目的评价痹痛灵软膏的抗炎镇痛作用。方法用二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验、大鼠棉球肉芽肿试验,观察痹痛灵软膏的抗炎作用;用小鼠醋酸扭体法、热板法,观察痹痛灵软膏的镇痛作用。结果痹痛灵软膏能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和大鼠棉球肉芽肿,对醋酸致小鼠扭体反应有明显的抑制作用,可提高小鼠的热痛阈值。结论痹痛灵软膏具有显著的抗炎镇痛作用。
152140	梅花入骨丹多糖中蛋白含量的测定	目的建立梅花入骨丹多糖中蛋白含量的测定方法。方法用水提醇沉法提取梅花入骨丹多糖,考马斯亮蓝法测定蛋白含量,比较Sevage法、木瓜蛋白酶-Sevge法、三氯乙酸-Sevage法、三氯乙酸-正丁醇法脱蛋白的效果。结果 Sevage法、木瓜蛋白酶-Sevage法、三氯乙酸-Se-vage法、三氯乙酸-正丁醇法蛋白去除率分别为46.21%、71.43%、81.12%、88.11%,多糖损失率分别为33.73%、18.51%、43.40%、28.15%。结论木瓜蛋白酶-Sevage法脱蛋白较好。
152141	太子参块根和参须中多糖及总皂苷含量的测定	目的比较柘荣县GAP基地栽培的15个不同群体太子参块根和参须中多糖及总皂苷的含量。方法采用硫酸-苯酚法测定多糖的含量,香草醛-冰醋酸法测定总皂苷的含量。结果太子参块根中多糖平均含量为34.97%,参须中为18.79%;太子参块根中总皂苷平均含量为0.22%,参须中为0.25%。结论太子参的参须中总皂苷含量高于块根,具有开发利用价值。
152142	菌草灵芝孢子粉胶囊的毒理学安全性评价	<正>菌草灵芝是利用象草、五节芒、巨菌草、彼特草、香根草、菅、芦苇等为原料,选用生物活力强、有效成分高的赤芝菌株,按照有机产品标准培植出的灵芝。这项新的国际专利技术大大降低了灵芝的生产成本,减少大量砍伐树木而导致的生
152144	绿葛胶囊对急性酒精性肝损伤的保护作用	<正>绿葛胶囊是在古方葛花解酲汤的基础上,根据中医理论,结合现代药理研究成果,以葛花、绿豆为主药化裁而成的中药保健制剂。为探讨绿葛胶囊的作用机制,我们用急性酒精性肝损伤小鼠模型,观察绿葛胶囊对酒精性肝损伤的保护作
152145	HPLC法测定养血注射液中孕烯醇酮的含量	<正>养血注射液由四物汤等组成,具有降低血液黏度的功效,对中老年人心脑血管疾病有良好的防治作用。2010版中国药典一部是用高效液相色谱法测定四物汤中芍药苷的含量作为四物汤质量控制的指标。孕烯醇酮作为四物汤中的活性成
152146	三黄石膏汤考	<正>三黄石膏汤出自唐代王焘的《外台秘要》,卷中明言其引自《深师方》。原方为石膏、黄连、黄柏、黄芩各二两,香豉一升(绵裹),栀子十枚(擘),麻黄三两(去节)。上七味,以水一斗,煮取三升,分为三服,一日并服出汗。初服一剂小汗,其后更合一
152147	性别对高脂血症小鼠模型的影响	<正>为观察性别对高脂血症小鼠模型的影响,我们采用脂肪乳剂灌胃诱导建立高脂血症小鼠模型和激素性高脂血症小鼠模型,检测小鼠血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的含量,比较性别对高脂血症小鼠模型的影响。
152149	丹参对肝癌大鼠模型缺氧诱导因子-1α及微血管密度的影响	目的观察丹参对肝癌大鼠模型缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、微血管密度(MVD)的影响。方法以二乙基亚硝胺(DEN)诱导肝癌大鼠模型,用酶联免疫法检测血清HIF-1α的含量,免疫组织化学法检测大鼠肝癌组织HIF-1α的表达,用CD34标记免疫组织化学法检测微血管密度。结果与模型组比较,丹参中、高剂量组能明显降低血清HIF-1α的浓度;免疫组织化学法结果显示,随着丹参剂量的增加,肝癌组织HIF-1α的表达逐渐减弱,MVD逐渐降低。结论丹参可以抑制HIF-1α的表达,降低MVD,进而抑制肝癌细胞的生长和转移。
152150	大建中颗粒挥发油提取及β-环糊精包合物制备工艺研究	目的研究大建中颗粒中挥发油提取工艺及β-环糊精包合物制备工艺。方法以提取率为评价指标优化提取工艺,以β-环糊精包合物的收率和挥发油包合率为评价指标,经正交试验法考察包合物制备工艺。结果干姜、花椒挥发油的最佳提取工艺为6倍量水浸泡2 h,水蒸气蒸馏6 h;包合物最佳制备工艺为挥发油与β-环糊精之比为1∶6(mL∶g),6倍加水量,包合温度为50℃,超声包合60 min,挥发油包合率为92.1%,包合物收率为89.7%。结论优选工艺简单,适合工业化生产。
152154	全国中西医结合活血化瘀研究学术大会在福州成功召开	<正>2012年5月11—13日,第九次全国中西医结合活血化瘀研究学术大会在福州隆重召开,本次大会由中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会主办,卫生部中日友好医院、福建省中西医结合学会活血化瘀分会、福建省中医药研究院协办。中国中西医结合学会穆大伟秘书长、福建省卫生厅阮诗玮副厅长、福建中医药大学李灿东副校长及来自全国和本省各地的专家学者共235人参加了大会。
152155	血瘀证及活血化瘀研究回顾与展望	<正>传统中医学对血瘀证的认识以及针对血瘀证所采用的活血化瘀治疗,源远流长,理论独特,经验丰富,应用广泛,尤其在治疗某些疑难病方面效果显著,因而深得国内外医药界关注。建国后由于国家重视、各种现代化检测手段的逐步建立,特别是随1982年中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会的成立,血瘀证及活血化瘀多项研究被列
152157	柴胡疏肝散治疗Hp阳性痞满伴抑郁症36例临床研究	<正>痞满,是以病人自觉胃脘部痞塞、胀满或胀痛不适,反复发作在2个月以上,伴有食少纳呆、嗳气、大便稀溏或排便不爽等为主要临床表现的常见胃肠病症。本病相当于现代医学的慢性胃炎、功能性消化不良等疾病。而幽门螺杆菌感染为慢性胃炎和功能性消化不良的常见病因,功能性消化不良患者常存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高
152158	子宫肌瘤患者体质与舌苔脱落细胞凋亡的相关性研究	目的探讨子宫肌瘤患者不同体质与舌苔脱落细胞调控基因的相关性。方法选取10名平和体质子宫肌瘤患者作为对照组,其他8种体质即阴虚质、阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质、湿热质、特禀质患者各10名作为观察组。采用巴氏染色观察舌苔脱落细胞的成熟指数(MI)、成熟价值(MV),免疫组化方法检测舌苔脱落细胞调控基因Bcl-2、Bax的阳性率。结果①血瘀组、气郁组患者舌苔脱落细胞成熟价值(MV)和Bcl-2阳性率明显高于其他体质组。②血瘀组、气郁组患者舌苔脱落细胞成熟指数(MI)中层细胞数量和Bax的阳性率明显低于其他体质组。结论子宫肌瘤患者不同体质与舌苔脱落细胞的成熟度和凋亡调控基因相关,血瘀质和气郁质舌苔脱落细胞凋亡较其它体质组减少。
152159	萆藿汤治疗肾虚夹湿型勃起功能障碍39例临床研究	目的观察萆藿汤治疗肾虚夹湿型勃起功能障碍的临床疗效。方法 120例患者用数字表法随机分为3组,中药组(萆藿汤)39例、西药组(伐地那非)38例和中西药组(萆藿汤+伐地那非)43例。观察3组在治疗1、2、3、4周后的勃起功能指数问卷、勃起质量量表、中医证候积分的变化;观察3组在治疗前与治疗4周后血清性激素含量、血清血脂水平的变化情况。结果治疗4周后中西药组在改善患者的勃起功能、勃起质量方面优于其他2组(P<0.05),中药组和中西药组在改善患者中医证候方面均优于西药组(P<0.01),治疗4周后中药组和中西药组睾酮浓度较治疗前有提高,总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯浓度较治疗前均有下降。结论萆藿汤治疗肾虚夹湿型勃起功能障碍有明显疗效,在提高雄性激素和改善血脂代谢方面优于伐地那非。
152160	三伏灸治疗慢性支气管炎367例疗效观察	目的观察三伏灸对慢性支气管炎的临床疗效。方法 521例患者分为2组,对照组154例予常规西药治疗,治疗组367例增加3年的三伏灸治疗,比较2种治疗方法的疗效。结果①治疗组治疗第3年慢性支气管炎的发病次数与治疗前比较有明显减少,与对照组比较也有明显减少(P<0.05);②治疗组各症状在治疗后有明显改善(P<0.05),而对照组在治疗前后无明显改善(P>0.05)。结论三伏灸对于慢性支气管炎具有明显的疗效。
152161	林求诚治疗血管性痴呆学术思想	<正>林求诚研究员,主任医师,博士生导师,从事中医、中西医结合工作55年,享受国务院政府特殊津贴,全国老中医学术经验继承指导老师,福建省优秀专家。著有《实用医学统计》、《中西医结合诊疗手册》、《中西医结合急难重症诊治》等,培养硕博士46人。我们有幸跟随林师临床,并得到指导启迪,受益匪浅,现将林师治疗血管性痴呆的学术思想总结如下。
152163	试论慢性阻塞性肺疾病的传变	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,这种气流受限不完全可逆,呈进行性发展,属于中医"肺胀"病范畴,临床表现为咳、痰、喘、胸部胀闷等。本病发病率及病死率较高,且易反复发作,呈进行性加重,严重影响患者生存质量。其病机复杂,传统中医认为与肺、脾、肾三脏联
152165	白花蛇舌草联合低剂量5-氟尿嘧啶抗肝癌血管新生研究	目的探讨白花蛇舌草联合低剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)对人肝癌HepG2细胞皮下移植瘤血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响。方法建立裸鼠皮下移植性肝癌模型,随机分为荷瘤对照组(灌胃生理盐水)、低剂量5-FU组(10 mg/kg·d-15-FU)及联合组(10 mg/kg·d-15-FU+6 g/kg·d-1白花蛇舌草)。连续给药4周后处死,检测肿瘤体积和重量,计算抑瘤率,免疫组织化学染色检测瘤组织VEGF和TGF-β的表达。结果较对照组而言,低剂量5-FU组和联合组抑瘤率明显升高,VEGF和TGF-β的表达强度明显减弱,以联合组作用效果更为明显,差异有统计学意义。结论白花蛇舌草能够增强低剂量5-FU对肿瘤血管生长因子VEGF和TGF-β的抑制作用,具有增强低剂量5-FU抗血管生成的作用。
152166	透骨消痛胶囊含药血清对软骨细胞活性的影响	目的观察透骨消痛胶囊含药血清对软骨细胞活性的影响。方法 SD大鼠膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系,第3代软骨细胞同步化后进行干预,分别确定含药血清的有效干预时间及干预浓度。各组含药血清在有效浓度作用下干预软骨细胞,在有效干预时间点采用MTT法。结果干预后,软骨细胞OD值干预72 h明显高于干预24 h、48 h、96 h(P<0.05);10%含药血清浓度组明显高于5%、20%含药血清浓度组(P<0.01)。确定72 h为有效作用时间,10%为有效作用浓度。在10%含药血清浓度的作用下干预72 h,第3代软骨细胞OD值,透骨消痛胶囊实验组明显高于空白组(P<0.01),实验2组增殖效果最明显(P<0.05)。结论透骨消痛胶囊含药血清能加速软骨细胞增殖,维持软骨细胞活性,其促进软骨细胞增殖作用与药物浓度有关,以中剂量药物浓度(含透骨消痛胶囊29 mg/d)为最佳。
152167	福州小叶榕叶总黄酮对DPPH自由基的清除作用	目的分析福州小叶榕叶总黄酮对DPPH自由基的清除作用。方法采用醇提取小叶榕叶总黄酮,亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法测定提取物总黄酮含量,DPPH法评价总黄酮的抗氧化活性。结果小叶榕叶干膏得率22.2%。以芦丁为标准品,小叶榕叶中总黄酮线性范围10.44～62.64μɡ/mL(r=0.9998),平均回收率94.63%,RSD 0.852%,测得总黄酮含量为68.24 mg/g。小叶榕叶总黄酮提取物浓度为0.0445 mg/mL时,对DPPH自由基清除率达到85.86%。结论福州小叶榕叶总黄酮是潜在抗氧化天然药物资源。
152168	药对泽泻—白术与其单味药挥发油成分的比较分析	目的比较药对泽泻-白术与其单味药的挥发油成分。方法采用水蒸气蒸馏法分别提取泽泻、白术饮片及药对挥发油,应用气相-质谱联用技术对各样品挥发油成分进行分析比较,峰面积归一化法计算百分含量。结果从泽泻挥发油中检出的斯巴醇、(+)-γ-古芸烯、6-异丙烯基-4,8a-二甲基-1,2,3,5,6,7,8,8a-八氢化-2-萘酚、1,2,4a,5,8,8a-六氢化-4,7-二甲基-1-异丙基萘等成分和白术挥发油中检出的(-)-α-芹子烯、4,4'-双(四氢噻喃)、1-苯胺-4-甲基-1H-1,2,3-三氮唑、五环[7.5.0.0(2,8).0(5,14).0(7,11)]十四烷等成分在药对挥发油中均未检出;而药对泽泻-白术中新增成分有四亚异丙基环丁烷、香树烯、3,5-二乙基甲苯、4,5-二甲基-1,2,3,6,7,8,8a,8b-八氢化-联苯和(+)-喇叭烯等。结论药对泽泻-白术配伍后挥发油化学成分与其单味药相比有明显差异。
152169	大黄素抗白血病研究进展	<正>白血病是一种造血干细胞异常的恶性克隆性疾病。临床上以贫血、出血、感染及各器官浸润为主要特征。根据细胞成熟程度及疾病的进程,白血病可分为急性和慢性,又可根据白血病细胞类型分为粒细胞性白血病及淋巴细胞性白血病。白血病进展快,恶性度高,病情凶险,预后欠佳[1]。临床
152170	分子对接法预测独活寄生汤对TNF-α和IL-1β作用的活性成分	目的探讨独活寄生汤中作用于TNF-α和IL-1β受体的成分。方法采用Discovery Studio 2.0软件,通过Dock Ligands(LigandFit)模块,研究独活寄生汤中成分与受体TNF-α和IL-1β之间的相互作用,在此基础上发现潜在的活性成分。结果以TNF-α和IL-1β为靶点,与原配体的打分阈值对比,从复方中筛出与其结合较好的成分分别有10个和1个。结论独活寄生汤治疗骨性关节炎的机制,可能与其能有效降低患者关节液中IL-1β和TNF-α水平有关。
152171	加味黄芪桂枝五物汤对DPN大鼠坐骨神经NGF mRNA表达的影响	目的研究加味黄芪桂枝五物汤对DPN大鼠坐骨神经神经生成因子NGF mRNA表达的影响。方法链脲佐菌素诱导制备糖尿病大鼠模型,加味黄芪桂枝五物汤连续灌胃8周,采用RT-PCR分析坐骨神经组织中NGF mRNA的表达。结果加味黄芪桂枝五物汤能明显增强NGF mRNA的表达,与模型组比较有显著性差异。结论提高大鼠坐骨神经组织中神经生长因子的含量,可能是该方治疗DPN的作用机制之一。
152172	HPLC法测定元胡止痛颗粒中延胡索乙素的含量	目的建立测定元胡止痛颗粒中延胡索乙素含量的高效液相色谱方法。方法采用HPLC法对延胡索乙素进行含量测定,色谱条件:Lichrospher ODS柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液(20∶80);检测波长280 nm。结果延胡索乙素在8～100μg/mL时,质量浓度与峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率103.2%,RSD 0.9%。结论该方法简便、快速、准确,可用于元胡止痛颗粒中延胡索乙素的含量控制。
152173	经皮闭合穿钉治疗锁骨骨折53例	<正>锁骨骨折是临床常见的运动损伤之一,由于锁骨位置浅表,结构薄弱,发病率高,伤后影响外观和活动功能。临床根据损伤部位的不同采用不同的治疗方法,疗效不一。我院自2010年1月至2011年10月采用AO钛制弹性髓内钉(titanium elastic nail,TEN)经皮闭合穿钉治疗锁骨骨折53例,取得满意疗效,现报告如下。
152174	宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中医证型与MCM5及p16~(INK4a)相关性研究	目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌的中医证型分布及演变规律,探究各证型与微小染色体维持蛋白5(MCM5)、抑癌基因INK4a编码蛋白p16INK4a的相关性。方法对149例CIN及宫颈癌患者进行中医辨证分型,检测MCM5、p16INK4a。结果本病主要证型依次为湿热蕴毒型、外染毒邪型、肝经湿热型、阴虚夹湿型、脾肾阳虚型。CINⅠ多见外染毒邪型,其次为湿热蕴毒型;CINⅡ、CINⅢ以湿热蕴毒型为主;宫颈癌以湿热蕴毒型、阴虚夹湿型为主。证型在不同病理阶段的分布差异有统计学意义(P<0.01)。中医证型由外染毒邪、湿热蕴毒、肝经湿热、阴虚夹湿逐渐加重,MCM5阳性率无增高趋势,但MCM5强度增加,p16阳性率及强度均呈增加趋势。结论中医证型与MCM5及p16INK4a有一定相关性,其中湿热蕴毒型、肝经湿热型、阴虚夹湿型出现持续性CIN及进展为宫颈癌的风险更大。
152175	榕树叶胶囊的制备及质量控制	目的制备榕树叶总黄酮胶囊并进行质量控制。方法用乙醇提取榕树叶中的总黄酮并制备成胶囊;用紫外法测定榕树中胶囊中总黄酮的含量,用转篮法进行溶出度测定,DPPH法评价其抗氧化活性。结果榕树叶胶囊中总黄酮含量为9.87%,在10.40～62.40μɡ/mL线性范围,45min时的累积溶出率为83.44%;总黄酮的浓度为0.080 mg/mL时,对DPPH自由基清除率为65.04%。结论榕树叶胶囊的溶出度符合要求,具有清除自由基的作用。
152176	紫黄凝胶剂的制备及质量控制	<正>紫黄凝胶剂是在我院的院内制剂紫草油的基础上研制的新型制剂,处方由紫草、黄连等组成,具有消炎解毒、止痛消肿、收敛止血的功效。方中主药为新疆紫草,其有效成分为萘醌类物质左旋紫草素。为满足临床用药需要,我们对其制备工艺
152179	不同时间点艾灸对原发性痛经的影响	目的比较不同时间点艾灸关元对原发性痛经(PD)的影响。方法 100例PD患者随机分为经前期组21例、经期组25例、对照组25例,经前组于经前5 d、经期组于经期第1天温灸关元,对照组不做治疗,观察3组的腹痛症状发作总时间、严重程度、痛经伴随症状的变化,比较经前组、经期组治疗前后前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)的变化。结果经期组疗效优于经前组;2组治疗前后PGF2α比较有显著差异(P<0.01)。结论经期第1天是艾灸治疗PD的良好介入时间。
152180	驻景丸加减治疗高度近视性黄斑出血25例	目的观察驻景丸加减治疗高度近视性黄斑出血视觉诱发电位变化的临床意义。方法将患者47例54只眼随机分为治疗组25例30只眼,用驻景丸加减治疗,在出血、渗出减轻的情况下给予TTT治疗;对照组22例24只眼采用TTT治疗;治疗前后进行P-VEP检测,观察2组疗效。结果总有效率治疗组93.33%,对照组87.5%。结论治疗组在阻止病情发展、防止病变反复以及提高视力上疗效优于对照组(P<0.05)。
152182	针刺长强穴对FMR1基因敲除小鼠海马CA1区BDNF和SYN表达的影响	目的研究针刺长强穴对FMR1基因敲除小鼠海马CA1区脑源性神经营养因子(BD-NF)与突触素(SYN)的表达。方法选取28日龄脆性X智力低下基因1(FMR1)缺失KO小鼠与野生型(WT)小鼠各30只,分为KO长强组、KO非穴组、KO空白组和WT长强组、WT非穴组、WT空白组,每组10只,检测小鼠海马CA1区BDNF、SYN蛋白的表达。结果 FMR1基因敲除小鼠海马区BDNF的表达低于野生型小鼠;FMR1基因敲除小鼠长强组BDNF的表达明显高于非穴组和空白组;FMR1基因敲除小鼠海马区SYN的表达低于野生型小鼠;FMR1基因敲除小鼠长强组SYN的表达明显高于非穴组和空白组。结论针刺长强穴能上调FMR1基因敲除小鼠海马CA1区BDNF和SYN的表达。
152183	干预次序对局灶性脑缺血大鼠c-fos表达的影响	目的观察干预次序对局灶性脑缺血大鼠缺血区大脑皮层c-fos表达的影响。方法用大鼠大脑中动脉阻塞法制备局灶性脑缺血大鼠模型,将50只大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、先运动后针刺组、先针刺后运动组,每组10只,用免疫组化方法观察5组阳性细胞数,并进行免疫组化评分。结果先运动后针刺组、先针刺后运动组与空白组、假手术组、模型组比较,c-fos在大脑皮层的表达均有显著性差异(P<0.05);与先运动后针刺组比较,先针刺后运动组c-fos的表达有显著性差异(P<0.05),先针刺后运动组的表达高于先运动后针刺组。结论针刺与运动疗法的不同干预次序对卒中大鼠大脑皮层c-fos表达的影响存在差异,先针刺后运动的治疗方式优于先运动后针刺方式。
152186	基于基因表达谱的粗叶悬钩子总生物碱治疗大鼠非酒精性脂肪肝的实验研究	目的探讨粗叶悬钩子总生物碱(TARAP)治疗非酒精性脂肪肝大鼠的分子生物学机制。方法制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,HE染色观察脂肪肝病理变化;基因芯片分析各组的差异表达基因。结果 HE染色显示TARAP对非酒精性脂肪肝有明显的治疗作用;用基因芯片技术比较模型组和正常组,共筛选出221个表达有显著差异的基因;对模型组和正常组差异基因的GO分析提示非酒精性脂肪肝大鼠在免疫、炎症、胆固醇合成等方面和正常组比较有显著的差异;SOM聚类分析提示高剂量TARAP对207个上调基因的表达有抑制作用,对62个下调基因的表达有上调作用。结论 TARAP的干预治疗能改变大鼠免疫、炎症、代谢等相关基因的异常表达。
152187	龟鹿二仙胶及其拆方对体外培养豚鼠软骨细胞活性的影响	目的观察龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠膝关节软骨功能基因表达的影响,探讨龟鹿二仙胶的配伍机理。方法取3月龄豚鼠膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系,采用免疫组化染色、RT-PCR、Elisa方法检测酸性GAG、Ⅱ型胶原、Bax、Bcl-2、iNOs的表达。结果龟鹿参组能显著促进软骨细胞分泌酸性GAG(P<0.05),促进Ⅱ型胶原合成(P<0.05);龟鹿杞组能显著抑制Bax的表达、促进Bcl-2表达,抑制软骨细胞分泌iNOs(P<0.05),二组的作用与龟鹿二仙胶组相同。结论人参可助龟甲胶、鹿角胶促进软骨细胞分泌酸性GAG和Ⅱ型胶原,枸杞子可助龟甲胶、鹿角胶延缓软骨细胞凋亡,抑制软骨细胞分泌iNOs。
152188	山慈姑醇提取液对SGC-7901细胞的抗肿瘤机制	目的探讨山慈姑醇提取液对胃癌SGC-7901细胞的抗肿瘤机制。方法用山慈姑提取液对SGC-7901细胞进行干预,分为空白组、山慈姑提取液0.75、1、1.5 mg/mL组,MTT检测,激光共聚焦显微镜观察山慈姑提取液对胃癌细胞凋亡情况,透射电镜观察4组肿瘤细胞的超微结构变化。结果 MTT显示1.5 mg/mL组抑制率为62.39±2.56,与0.75 mg/mL及1 mg/mL组比较,P<0.05,呈剂量依赖性;激光共聚焦显微镜观察胃癌细胞1.5 mg/ml组凋亡细胞荧光强度最强,细胞核呈圆形或椭圆形变;透射电镜观察1.5 mg/mL组最明显,胃癌细胞核异染色质边聚成半月状,线粒体缩小明显,电子密度增加。结论山慈姑提取液能诱导胃癌细胞的凋亡,具有抗肿瘤作用。
152189	茵陈蒿加味汤对肥胖模型大鼠瘦素和脂联素的影响	<正>近年研究表明脂肪因子失衡在肥胖和代谢综合征的病理过程中起着重要的作用,在各种脂肪细胞的产物中,瘦素和脂联素是内分泌激素,与肥胖的关系最为密切。我们通过高脂饮食喂养建立肥胖大鼠模型,测定体质量、Lee’s指数、脂肪质量、瘦素、脂联素等指标,探讨肥胖与瘦素和脂联
152190	雷公藤叶提取物抗肿瘤活性部位的筛选	目的筛选雷公藤叶提取物中具有抗肿瘤活性的部位。方法以乙醇为溶剂,超声提取雷公藤叶,所得粗提物以大孔树脂分离纯化;用噻唑蓝比色法(MTT)评价纯化后各洗脱部位对人乳腺癌细胞(MCF-7)和前列腺癌细胞(PC3)增殖的抑制作用。结果雷公藤叶提取物70%乙醇洗脱部位(TAE70)在体外对MCF-7、PC3细胞的最大抑制率为61.96%、67.28%;雷公藤叶提取物95%乙醇洗脱部位(TAE95)对MCF-7、PC3细胞的最大抑制率为84.09%、88.77%。结论 TAE70、TAE95是2个体外抗肿瘤活性较强的组分。
152191	二至丸提取物的HPLC指纹图谱	目的建立二至丸提取物的HPLC指纹图谱。方法采用HPLC-DAD检测法,比较二至丸及其单味药提取物的HPLC指纹图谱;色谱柱:Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%磷酸梯度洗脱;检测波长:340 nm;柱温:30℃;流速:1.0 mL/min。结果从二至丸提取物中检出33个峰,通过色谱峰的归属分析,其中6个峰来自女贞子提取物,28个峰来自墨旱莲提取物,在保留时间14 min处出现1个共有峰。结论采用HPLC-DAD检测法建立的二至丸提取物HPLC指纹图谱,能客观地反映二至丸及单味药的化学成分,为建立二至丸制剂的质量标准提供了实验依据。
152192	福建莲子心的质量评价	目的建立评价福建莲子心质量的方法。方法根据《中国药典》测定了福建莲子心的含水量、总灰分含量,用薄层色谱法进行鉴别;建立了HPLC测定莲子心生物碱含量的方法。结果福建莲子心的含水量、总灰分含量符合《中国药典》要求,莲子心的莲心碱最高含量为0.29%。结论福建莲子心生物碱含量差异较大;我们所建立的HPLC法简单、快速、灵敏、准确,可对莲子心进行有效的质量控制。
152193	金线莲的质量标准探讨	<正>金线莲为闽台特色中草药,民间素有"药王"之称。金线莲(Anoctochilus roxborghii(Wall.)Lindl.),学名花叶开唇兰,也称金线兰。全国中草药汇编对金线莲作了如下记载:金线莲生于山地林下阴湿地,分布于浙江、福建、台湾等省区。其性甘,味平,具有清热凉血、除湿解毒功效,用于治
152194	蓝花参止咳化痰的药效及急性毒性试验	<正>蓝花参为桔梗科植物蓝花参[Wahlenbergia marginata(Thunb.)A.DC]的根或全草,为民间习用草药,福建省各地有分布且应用历史较久,又名寒草、金线吊葫芦。本品性平,味甘微苦,有补虚健脾、化痰止咳等作用,用于小儿疳积、自汗盗汗、
152195	筋骨草总黄酮对小鼠肝纤维化的影响	<正>筋骨草为唇形科植物金疮小草(Ajuga De-cumbens Thunb)的全草,主要成分为黄酮类化合物。我们通过筋骨草总黄酮对四氯化碳(CCl4)诱导的肝纤维化小鼠模型进行干预性治疗,观察其对小鼠肝纤维化的治疗作用。1材料1.1实验动物清洁级昆明种小鼠,雌雄各半,体质量18～22 g,福建中医药大学实验动物中心提供,合格证号:0038526。
152196	石菖蒲薄层鉴别及挥发性成分分析	<正>石菖蒲为天南星科植物石菖蒲Acorus tatari-nowii Schott.的干燥根茎,具有开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃的功效,用于神昏癫痫、健忘失眠、耳鸣耳聋、脘痞不饥,噤口下痢。现代药理研究表明,石菖蒲对中枢神经、心血管、呼吸等多系统具有调节作用,其中对中枢神经系统的研究较多,认为石
152198	不同产地薏苡仁的鉴别及含量测定	<正>为评价及控制薏苡仁的药材质量,通过薄层色谱法鉴别比较不同产地的薏苡仁,测定代表性产地薏苡仁中甘油三油酸酯含量,为薏苡仁的质量控制提供实验依据。1仪器与试药1.1仪器Waters2695高效液相色谱仪(沃特世科技有限公司);Alltech-2000ES蒸发光散射检测器(ELSD,Alltech公司);AR2140万分之一电子天平(梅特勒-托利多仪器上海有限公司);AR520百
152199	六味地黄丸对高脂模型大鼠血脂和主动脉的影响	<正>六味地黄丸有降血糖、降血压、降血脂、增强免疫、延缓衰老及防癌抗癌作用,对泌尿生殖系统、内分泌系统、心血管系统有明显的影响。我们用高脂饲料建立高脂大鼠模型,观察六味地黄丸混悬液对实验性高脂大鼠的血脂及主动脉的影
152200	双藤痹痛酊的最佳提取工艺	<正>双藤痹痛酊是由雷公藤、青风藤、穿山龙、甘草等组成的福建中医药大学附属人民医院的院内制剂,具有祛风除湿、清热通络、消肿定痛的功效,用于风湿痹阻所致的痹证。为了更好地提取双藤痹痛酊中的有效成分,我们用渗漉法优化双藤痹痛酊的提取工艺,以总二萜内酯和雷公藤内酯醇为指标,采用正交试验法对双藤痹痛酊的渗漉工艺进行优化,以确定最佳的提取工艺。
152202	经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折45例	<正>随着老龄化社会的到来,骨质疏松症患者越来越多。老年人由于骨质疏松导致脊柱骨折是临床常见的损伤,其中大多是压缩性骨折,椎体压缩性骨折通常疼痛明显,其全身并发疾病常常危及
152203	正交优选参斛颗粒水提组提取工艺研究	目的筛选和优化参斛颗粒水提组的提取工艺。方法以丹酚酸B含量、多糖含量及固形物量为考察指标,采用正交实验设优选参斛颗粒剂的水提工艺。结果最佳工艺为丹参、五味子醇提后的药渣和方中其他药物水提,采用12倍量水,提取2次,每次1 h。结论用正交法优选参斛颗粒剂的提取工艺稳定、可行。
152204	戊二醛法合成石杉碱甲人工抗原及其鉴定	目的合成石杉碱甲人工抗原并进行鉴定。方法采用戊二醛法,将石杉碱甲与牛血清白蛋白偶联,通过紫外光谱扫描和SDS-PAGE凝胶电泳鉴定偶联是否成功,根据摩尔分子比公式测定其偶联比,并通过L9(33)正交试验考察反应物起始摩尔比、反应时间和戊二醛加入量对偶联率的影响。结果人工抗原的紫外光谱扫描与半抗原和载体蛋白的紫外光谱相比均发生变化;人工抗原SDS-PAGE凝胶电泳条带与载体蛋白相比发生偏移;半抗原与载体蛋白的偶联比为10.8∶1。结论该方法成功合成石杉碱甲的人工抗原,并且确定戊二醛法的最佳反应条件为:反应物起始摩尔比100∶1,反应时间8 h,戊二醛加入量80μL。
152208	绝经后骨质疏松症肾虚证与基因多态性的相关性研究	目的研究福州地区绝经后骨质疏松症(POP)肾虚证与骨质疏松症易感基因雌激素受体(ER)及骨钙素(OC)基因多态性的关系。方法对592名福州地区绝经后女性,采用双能X射线骨密度仪测定骨密度,根据中医虚证辨证分型标准,将研究对象分为肾阴虚组,肾阳虚组,非肾虚组及正常对照组,应用限制性片段长度多态性(RFLP)方法分析骨钙素HindⅢ基因多态性及雌激素受体XbaⅠ基因多态性,采用卡方检验分析基因分型与中医辨证分型之间的关系。结果与正常对照组、肾阴虚组相比,肾阳虚组在不同OC基因HindⅢ基因型中分布有显著性差异(P<0.05);与正常对照组比较,肾阳虚组在不同ER基因XbaⅠ基因型中的分布有显著性差异(P<0.05)。结论肾阳虚证与骨钙素基因(HindⅢ)多态性及雌激素受体(XbaⅠ)基因多态性相关,提示POP肾阳虚证与遗传基因可能存在关联性。
152209	老年社区获得性肺炎PCT、CRP与肺炎评分系统及中医证型相关性研究	目的研究老年人社区获得性肺炎患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与肺炎评分系统的相关性,探求炎症指标在中医证型中的分布规律。方法 60例患者痰热郁肺组32例、非痰热郁肺组28例,检测PCT、CRP,计算肺炎评分系统,进行相关性分析。结果痰热郁肺组具有以下特点:痰培养阳性率高,PCT及CRP值高,肺炎评分系统值均高于非痰热郁肺组(P<0.05)。PCT、CRP与肺炎评分系统值均呈正相关。结论临床CAP痰热郁肺型多见,痰培养阳性率、炎症指标及肺炎评分高于其他证型。血清PCT、CRP值越高,肺炎评分越高,病情越重,预后则较差,对老年CAP预后及严重度有一定的评估作用。
152210	2型糖尿病高血压患者早期肾损害与中医证型相关性研究	目的分析2型糖尿病高血压肾早期损害的病因病机,并探讨2型糖尿病高血压患者早期肾损害中医证型与体重指数、血压、血糖、血脂等临床指标的相关性。方法选择我院100例糖尿病高血压早期肾损害病例为实验组,50例2型糖尿病早期肾损害病例为对照组,收集资料(患者一般资料、体重指数、血压、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖基化血红蛋白、餐后2小时血糖、血脂),并进行中医辨证分型,分析其相关性。结果①实验组证型有痰瘀互结、气虚痰浊、气虚血瘀、气阴两虚、阳虚痰浊、阴虚血瘀、阴虚火热,主要中医症候分别为痰湿、血瘀、气虚。②2组病程均超过10年,年龄均大于60岁,体重指数大于25 kg/m2,空腹血糖及餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白均控制不佳,说明病程、体重指数、血糖水平与早期的肾损害有一定关系。③对照组气虚血瘀组尿微量白蛋白高于实验组,说明此证型患者早期肾脏损害的危害更大。④对照组尿微量白蛋白、低密度脂蛋白、肌酐比实验组高,说明糖尿病患者应该更好控制血脂,尤其是低密度脂蛋白的控制,并且监测尿微量白蛋白、肌酐,以防导致糖尿病肾病。结论糖尿病高血压组早期肾损害主要证型为痰瘀互结、气虚痰浊、气虚血瘀、气阴两虚、阳虚痰浊、阴虚血瘀、阴虚火热。肾、脾是本病的中心脏腑,病机为脾肾气虚而致痰瘀互结、气虚痰浊、气虚血瘀。
152211	SD大鼠坐骨神经体表定位及相关针刺穴位的应用解剖研究	目的观察SD大鼠坐骨神经体表定位及环跳、阳陵泉穴位的应用解剖情况。方法大鼠局部麻醉后逐层钝性分离出坐骨神经干及其主要分支,游标卡尺定位测量,数码拍摄留存。结果①胫骨上端与股骨大转子的距离为:左(30.56±1.26)mm、右(30.30±0.88)mm;坐骨神经干长度为左(16.89±0.86)mm、右(16.78±1.17)mm;股骨中点与坐骨神经干上缘的距离为:左(4.88±0.51)mm、右(4.98±0.52)mm。②双侧坐骨神经干与股骨形成夹角约30度,大鼠臀上皮静脉对应的体表位置相当于坐骨神经分支处的体表投影点。③SD大鼠股骨长度约为3 cm,坐骨神经干股后段长度约为1.7 cm。结论股骨中点下方0.5 cm处为神经干分支处的开始;股骨中点下方0.5 cm处,结合臀上皮血管体表投影,可指导实验者易于准确定位及结扎坐骨神经干。
152212	电针对局部脑缺血大鼠脑内P物质表达的影响研究	目的探讨电针是否通过调节脑内P物质水平参与局部缺血性脑损害的恢复,从而改善脑循环,发挥脑保护作用。方法雄性清洁级SD大鼠32只,按数字随机表法分为空白组、假手术组、模型组及电针组,每组8只大鼠,采用Longa线栓方法建立左侧大脑中动脉梗塞模型,在成功制作出局部脑缺血模型并根据chen等神经功能缺损评分标准判定造模情况。对造模成功并入组的大鼠电针双侧"足三里"穴,刺激参数为频率20 Hz疏密波,强度以2 mA起,每10 min增加1 mA,持续电针30 min,14 d后检测各组大鼠大脑皮质运感区、海马、小脑等脑组织的P物质表达。结果大鼠小脑区域P物质表达电针组较模型组有明显增加(P<0.05),而皮质运感区及海马电针组与模型组无明显差异。结论 P物质作为参与痛觉反应的神经肽,其在小脑的下行调制纤维中的大量表达有关,而这种表达有可能参与了对局部血流量的改善。
152213	芒硝外敷神阙穴缓解腰椎骨折术后腹胀的护理观察	目的评价芒硝外敷神阙穴对缓解腰椎骨折术后腹胀的效果。方法选择全麻下行腰椎骨折内固定手术的患者74例随机分2组。芒硝组37例,于术后6 h给予芒硝外敷神阙穴;对照组37例,给予术后常规护理。结果芒硝组显效25例,有效10例,无效2例;对照组显效12例,有效11例,无效14例。芒硝组首次肛门排气时间(25.26±3.51)h,首次排便时间(30.26±2.43)h;对照组首次肛门排气时间(30.38±3.29)h,首次排便时间(35.38±5.19)h;芒硝组均优于对照组(P<0.05)。结论芒硝具有缓解腰椎骨折术后腹胀,促进肛门尽早排气排便的作用,且操作安全方便,易于被患者接受。
152215	片仔癀抑制AOM/DSS诱导结肠炎相关性结肠癌的实验研究	目的研究片仔癀对结肠炎相关性结肠癌(CAC)的影响及其可能机制。方法 BALB/c小鼠45只,随机分为正常组、模型组和片仔癀(0.234 g/kg)治疗组;采用腹腔注射氧化偶氮甲烷(AOM)及饮用葡聚糖硫酸钠(DSS)方法建立CAC小鼠模型;观察小鼠的疾病活动指数(DAI)、结肠长度、成瘤率,并用ELISA方法检测结肠组织中白介素6(IL-6)的表达。结果 AOM/DSS能有效建立CAC小鼠模型,片仔癀对模型小鼠能显著降低DAI、抑制结肠缩短、抑制结肠癌的形成以及抑制结肠组织IL-6的表达。结论片仔癀对CAC有显著的疗效,抑制IL-6表达可能是其作用机制之一。
152216	基于计算机模拟探讨补肾壮筋汤中化合物的结构多样性和类药性	目的探讨补肾壮筋汤分子集结构的结构多样性和类药性。方法采用Accelrys公司Discovery Studio软件包,通过Cluster Ligands模块分子聚类,研究补肾壮筋汤分子集中化合物结构的多样性;通过QSAR模块进行补肾壮筋汤分子集、骨性关节炎公认靶酶相关药物/类药分子分子集的重要描述符和化学空间比较,分析补肾壮筋汤分子集中化合物的类药性。结果补肾壮筋汤分子集中化合物分为十类,其物理化学性质及化学空间比药物/类药分子具有多样化。结论补肾壮筋汤中化合物有良好的多样性,既有类药性质,也是天然产物化合物的一个特殊子集。
152217	吸光度-波长曲线下面积和药物浓度的线性关系及其在中药药动学中的应用	目的研究吸光度-波长曲线下面积和药物浓度的线性关系,用于测定组分中药的总含量,并将其应用于中药药动学研究。方法通过配制系列浓度的阿魏酸钠、盐酸川芎嗪对照品溶液,以及二者不同配比的混合溶液,在200-800 nm下进行全波长扫描,观察吸光度-波长曲线下面积和浓度的线性关系,并对阿魏酸钠、盐酸川芎嗪及其混合溶液开展尾静脉注射后大鼠体内药动学的研究。结果中药单一成分和混合成分的吸光度-波长曲线下面积和浓度均具有良好的线性关系,其中阿魏酸钠和盐酸川芎嗪浓度比2:1的线性关系为AUC=0.8289C-0.1857(r=0.9997)。大鼠体内,阿魏酸钠溶液注射后,分布和消除迅速,第2 h已消除完全;盐酸川芎嗪溶液在第2 h出现浓度低值后,第8 h出现双峰现象,说明存在肠肝循环;阿魏酸钠和盐酸川芎嗪2:1混合溶液的药时曲线基本同盐酸川芎嗪溶液趋势,但血药浓度小于后者。结论吸光度-波长曲线下面积和浓度成线性的关系可用于测定组分中药的总含量,结果可靠,重现性好,为中药药动学的研究提供了一种思路和途径,为今后中药的体内研究奠定基础。
152218	多波长高效液相色谱法测定不同产地栀子中3种有效成分的含量	目的测定不同产地栀子中栀子苷、西红花苷Ⅰ、绿原酸3种有效成分含量。方法应用Diamonsil C18色谱柱,以0.3%甲酸水-乙腈为流动相进行梯度洗脱,在柱温30℃下使用240nm、330 nm、440 nm 3种波长检测栀子苷、绿原酸、西红花苷Ⅰ的含量。结果在60 min内栀子苷、绿原酸、西红花苷Ⅰ的含量分被完全分离,峰面积与其浓度呈良好的线性关系;加样回收率(n=6),栀子苷为99.73%(RSD=1.29%),西红花苷Ⅰ为99.63%(RSD=1.72%),绿原酸为99.3%(RSD=2.02%)。结论本方法操作简单,结果准确,为有效控制栀子质量提供了一种可靠的检测方法 。
152219	GC法测定复方九节茶乳膏中冰片的含量	目的建立气相色谱法测定复方九节茶乳膏中冰片的含量。方法以水杨酸甲酯为内标物,采用聚乙二醇(PEG)-20M毛细管柱,载气为N2,流速1.2 mL/min,进样口温度200℃,检测器温度220℃,程序升温,以内标法计算冰片含量。结果冰片在60.86～405.76μg/mL范围内线性良好,r=0.9998。平均加样回收率为100.62%,RSD为0.85%。结论该方法准确、灵敏,结果可靠,可用于复方九节茶乳膏的质量控制。
152220	中西医结合治疗难治性多囊卵巢综合征不孕31例临床分析	目的探讨中西医结合治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果。方法采用随机对照法将63例患者分成西医组和中西医组,观察治疗前、治疗3个周期后及治疗停药后第6个月经周期患者体内相关激素水平、月经恢复、排卵、妊娠及流产情况。结果 2组患者治疗3个周期后T、LH、PRL、LH/FSH水平与术前比较均有显著性下降(P<0.01);排卵率、妊娠率与治疗前比较有显著提高(P<0.01)。但治疗停药后第6个月经周期,西医组的激素水平、排卵又恢复到治疗前的水平和状况;中西医组仍保持治疗后的水平和状况(P<0.01),且妊娠后流产率低于西医组。结论中西医结合治疗难治性PCOS,不但近期效果明显,而且能明显改善排卵和受孕机会使疗效得到巩固。
152221	综合护理对腰椎间盘突出症患者疗效及肌电图的影响	<正>腰椎间盘突出症是针灸常见病和多发病,属于中医学"腰腿痛"、"痹症"范畴[1]。近年来腰椎间盘突出症发病率较高,越来越受到人们的关注。因此,对护理的要求也不断提高,目前护理手段众
152222	踝肱指数、趾肱指数在2型糖尿病诊疗中的应用	<正>随着社会经济的发展和生活方式的改变,2型糖尿病以惊人的速度在全世界范围蔓延。截止2010年,我国15个省份4.4万人的流行病学调查中发现,20岁以上的成人糖尿病患病率平均为9.7%(男性10.6%,女性8.8%);糖尿病前期的患
152224	腰椎间盘退变动物模型的研究	<正>腰椎间盘突出症是影响人类健康的常见病和多发病,其根本病理变化是椎间盘退变,椎间盘退变的确切病因及病理生理机制目前仍不十分清楚。为深入探讨椎间盘退变的病因及病理生理机制,有必要建立椎间盘退变动物模型,对椎间盘退变的诱发因素、椎间盘退变过程中各个时期的形
152227	星点设计-效应面法优化藤茶总黄酮超声提取工艺	<正>藤茶系葡萄科蛇葡萄属植物显齿蛇葡萄Ampelopsis grossedentata(Hand-Mazz)W.T.Wang的嫩茎叶,主要分布在福建、广东、湖南等省,其味甘、淡,性凉,具有清热解毒、利湿消肿的功效,主治黄疸型肝炎、风热感冒、咽喉肿痛、目赤肿痛、痈肿疮疖等[1]。研究[2]发现,藤茶主要有效成分为黄酮类物质,含量高达45.52%。已报道的藤茶总黄酮提取方法多是热水提取法和乙醇回流提取法,用超声提取的报道少见。国内采用正交旋转设计或均匀设计来优化总黄酮的提取工艺,这2种方法采用线性数学模型,具有简便、试验次数少等优点,
152229	电针后海穴对自闭症模型大鼠学习和记忆能力的影响	目的观察电针后海穴对自闭症模型大鼠学习和记忆能力的影响。方法采用孕鼠腹腔注射丙戊酸钠(VPA)的方法建立自闭症大鼠模型,分为模型组、非穴组、电针组,每组10只,电针组针刺模型大鼠的后海穴,连接电针仪,施以连续波,频率2 Hz,时间20 min,每日1次,连续治疗20天;非穴组选取大鼠右侧胁下固定非经非穴点;模型组在同等条件下饲养,不予任何干预;应用Morris水迷宫观察3组大鼠学习记忆能力。结果与模型组比较,电针组、非穴组的逃避潜伏期和原平台象限游泳路程/总路程有显著性差异(P<0.05);与非穴组比较,电针组的逃避潜伏期和原平台象限游泳路程/总路程有显著性差异(P<0.05)。结论电针后海穴可改善自闭症模型大鼠的学习和记忆能力。
152233	复方补筋片治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎30例疗效观察	<正>膝骨性关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)是一种以膝关节软骨退行性变性和消失,关节边缘与软骨下骨质增生形成骨赘,并引起膝关节疼痛、僵直畸形、功能受限,严重影响患者的生活质量,是骨科常见病之一,属中医"骨痹"范畴。中医认为膝骨性关节炎为本虚标实之证,肝肾亏虚为本,气滞血瘀为标,肾虚血瘀型为其最常见的病机。我院的院内制剂复方补筋片具有补肝肾、强筋骨、活血化瘀的功效,用于临床数十年,取得较好疗效。我们选择临床病例30例,观察其治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的疗效。
152236	藿砂口服液对腹泻模型小鼠的止泻作用	目的观察藿砂口服液对模型小鼠的止泻作用。方法用生大黄浸液灌胃制作腹泻小鼠模型,用色素流动法,以炭末为指示剂,以首次排黑便时间、排便次数、粪便性状积分为指标,观察不同剂量藿砂口服液的止泻作用。结果藿砂口服液低、中、高剂量组都能推迟小鼠首次排便时间,减少排便次数,改善粪便性状,藿砂口服液剂量与排便次数呈负相关。结论藿砂口服液有止泻作用,其止泻作用强度与药物剂量有依赖关系。
152237	丹瓜方对2型糖尿病模型大鼠骨骼肌脂联素的影响	目的研究丹瓜方对2型糖尿病GK大鼠骨骼肌脂联素表达的影响。方法 40只2型糖尿病GK大鼠,随机分为二甲双胍组、对照组、丹瓜方组、辛伐他汀组,自由进食高脂饲料,并予以对应药物干预;另设10只同龄的Wistar大鼠为正常对照组,予以普通饮食。干预24周后,检测大鼠血糖、血脂水平,用酶联免疫吸附法测定GK大鼠骨骼肌脂联素表达。结果丹瓜方和二甲双胍在控制GK大鼠血糖上无显著差别;丹瓜方能明显降低CHOL、TG和LDL-c,升高HDL-c,效果明显优于辛伐他汀和二甲双胍;丹瓜方能明显促进GK大鼠骨骼肌脂联素的表达,优于二甲双胍及辛伐他汀。结论丹瓜方在降低高脂饲养的2型糖尿病GK大鼠的血糖血脂同时,能显著提高骨骼肌脂联素水平。
152238	黑米皮对高脂血症模型大鼠的抗氧化作用	目的研究黑米皮对高脂血症模型大鼠的抗氧化作用。方法健康雄性SD大鼠50只,用高脂饲料制作高脂血症大鼠模型,黑米皮高、低剂量组干预治疗8周,检测大鼠血清ALT、AST、SOD、CAT、GSH-Px、MDA、NEFA。结果与模型组比较,黑米皮高、低剂量组大鼠血清ALT、AST、MDA、NEFA显著降低(P<0.05),SOD、CAT和GSH-Px活性显著升高(P<0.05)。结论黑米皮对高脂血症模型大鼠具有一定的抗氧化作用。
152239	石斛合剂序贯疗法对GK大鼠糖脂代谢及胰岛素分泌功能的影响	目的观察石斛合剂序贯治疗对GK大鼠糖脂代谢及胰岛素分泌功能的影响。方法选用雄性GK大鼠50只,分为模型组、二甲双胍治疗组、石斛合剂序贯治疗中剂量组和高剂量组,并用同源Wistar大鼠8只作为正常对照组,疗程结束后取腹主动脉血测血糖、血脂、胰岛素、胰高血糖素,并在处死前一天作葡萄糖耐量实验。结果石斛合剂中剂量组对GK大鼠糖脂代谢改善明显,高糖负荷2 h后血糖及葡萄糖曲线下面积下降明显,与模型组比较差异显著,HDL-c、CHOL下降(P<0.01),禁食胰岛素上升(P<0.01),胰高血糖素、GSP下降(P<0.05)。结论石斛合剂序贯治疗能改善GK大鼠糖脂代谢,提高胰岛素分泌,纠正胰岛素抵抗。
152240	六味地黄丸对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏的保护作用	<正>在西方国家的人口中,非酒精性脂肪性肝病患病率是20～30%,有2%～3%的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)可发展到肝硬化和肝癌[1]。六味地黄丸是滋补肾阴的代表方,具有调节免疫、抗衰老、抗肿瘤、降血糖、降血脂、调节钙磷代谢、保肝等多种药理作用,对泌尿生殖系统、内分泌系统及心血管系统有明显影响[2]。我们采用高脂饲料建立NASH大鼠模型,观察六味地黄丸对NASH大鼠肝功能的影响。
152241	甘草减轻黄药子肝毒性的研究	目的探讨甘草减轻黄药子的肝毒性作用。方法采用四甲基偶氮唑盐法(MTT法),观察不同剂量组、不同培养时间的肝细胞存活率,比较黄药子与甘草含药血清对体外培养的肝细胞存活率影响;用比色法检测细胞培养上清液ALT、AST、乳酸脱氢酶(LDH),分析黄药子与甘草配伍后肝细胞毒性的差异。结果黄药子高、中、低剂量组均可引起肝细胞存活率下降,存活率随着培养时间的延长及给药剂量的增高而降低;黄药子与甘草配伍组(配伍组)肝细胞的存活率显著提高,与黄药子高、中、低剂量组比较有显著差异,甘草配伍组ALT、AST、LDH活性受到抑制,与黄药子组比较有显著差异。结论黄药子含药血清对肝细胞有毒性作用,与动物给药剂量及细胞培养时间有关;黄药子与甘草配伍后,对肝细胞的毒性显著降低,甘草具有保护肝细胞的作用。
152242	泥胡菜总黄酮的最佳提取工艺	目的确定泥胡菜中总黄酮的最佳提取工艺。方法选取料液比、提取时间、乙醇提取浓度为考察因素,以泥胡菜总黄酮得率为评价指标,用正交试验对其提取工艺进行优选。结果泥胡菜总黄酮最佳提取工艺为用10倍量的50%乙醇,回流提取2次,每次1.5 h。结论本优选方法简单快速,方法稳定、可行。
152243	龙须藤提取物对胶原诱导性关节炎模型大鼠的影响	目的研究龙须藤乙酸乙酯提取物对胶原诱导性关节炎模型大鼠滑膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的影响,探讨其作用机理。方法建立胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,观察大鼠足趾肿胀度的变化,用免疫组化法检测大鼠踝关节滑膜组织中TNF-α、IL-6、IL-8的含量。结果龙须藤乙酸乙酯提取物能抑制大鼠足趾肿胀及滑膜组织中TNF-α、IL-6及IL-8的表达。结论龙须藤乙酸乙酯提取物对类风湿性关节炎有一定的治疗作用,其作用机理是降低滑膜组织中TNF-α、IL-6、IL-8的表达水平。
152244	超高效液相色谱法测定乌药中去甲异波尔定的含量	目的建立乌药中去甲异波尔定含量测定的超高效液相色谱分析方法,为改进现行《中国药典》标准中乌药质控方法奠定基础。方法采用ACQUITY UPLC BEH C18 column(50 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,以乙腈-甲酸溶液(0.5%,v/v,加三乙胺调节pH至2.25)为流动相,梯度洗脱,检测波长为280 nm,柱温30℃。结果去甲异波尔定在0.3130～313.0 ng峰面积与进样量呈良好的线性关系,r为0.999 8;平均回收率为97.68%,相对标准偏差为2.13%。结论本方法简便、快捷、准确,可作为一种替代方法用于日常样品的高通量检测。
152246	闽产川芎的HPLC指纹图谱	<正>川芎为伞形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的干燥根茎,性温,味辛,具有活血行气祛风止痛的功效,用于胸痹心痛、胸胁刺痛、跌仆肿痛、月经不调、经闭痛经、瘾瘕腹痛、头痛、风湿痹痛[1]。目前,对于不同产地川芎指纹图谱研究较多[2,3],但福建产地的川芎指纹图谱尚未见报道福建的泉州、福清、莆田等地大量种植川芎并出口东南亚等地,我们拟建立一种闽产川芎HPLC指纹图谱,为闽产川芎质量评价提供实验依据。
152247	醒鼻温敏凝胶的质量控制	<正>醒鼻方是福建中医药大学附属人民医院名老中医黄守林主任医师研制的鼻腔局部用药经验方,其处方由徐长卿、冰片、蝉蜕组成,其中徐长卿为君药,具有疏风清热、开窍醒鼻的功效。临床研究表明,用中药醒鼻凝胶剂4周后,患者打喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒等症状明显改善[1-2]。凝胶剂与传统的鼻腔给药制剂相比,在鼻腔内的滞留时间较长,但给药后患者顺应性较差。为了方便临床用药,提高患者的顺应性,我们将醒鼻方制成温敏型原位凝胶,使制剂以液体形式滴入鼻腔,在鼻腔温
152248	毛花猕猴桃不同部位的抗肿瘤活性比较	<正>毛花猕猴桃(Actinidia eriantha Benth.)系猕猴桃属落叶藤本植物,别名毛桃、毛杨桃、毛冬瓜,生于山坡、山谷、溪边及林边灌木丛中,广泛分布于浙江、福建、江西、湖南、广东、广西等地。药用部位为根、根皮、叶。根全年可采,叶夏秋采。根的药性淡,微辛,寒。叶的药性微苦,辛[1]。根用于治疗胃癌、鼻癌、乳腺癌、食管癌、腹股沟淋巴结炎、皮炎等[2]。有研究报道毛花猕猴桃根的水煎液、氯仿和乙酸乙酯提取物的体外抗肿瘤作用显著,其乙醇-乙醚提取物在体内也有一定的抗肿瘤作用[3]。我
152249	中西医结合治疗热毒炽盛型盆腔炎40例疗效观察	<正>盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)是女性内生殖器的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,炎症可局限某一部位,也可以同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见,是妇科的急腹症之一[1],大多发生在育龄期[2]。盆腔炎若未能得到及时彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛及炎症反复发作,严重危害女性的身心健康。1临床资料
152250	社区高血压患者服药依从性所处行为阶段调查与分析	目的探讨提高高血压患者服药依从性的有效途径。方法采用随机抽样的方法对鼓楼区华大街道210例高血压患者进行问卷调查,结果用单因素方差分析、多分类Logistic回归分析。结果各行为阶段均有分布,39.05%的患者处于准备及以上阶段;家庭人均月收入、文化程度、性别、高血压相关知识掌握情况、有无自觉症状,是影响社区高血压患者服药依从性行为阶段的主要因素。结论大部分患者对遵医嘱服用降压药的必要性有清醒的认识,男性、文化程度低、高血压知识掌握不够、无症状、月收入低者需进一步提高。
152251	运动对高血压血管内皮源性舒缩因子的影响	<正>随着社会进步、经济发展和人口老龄化加速,老年高血压患者数量呈现上升趋势,原发性高血压(EH)成为影响人类健康的主要原因之一,2000年全球原发性高血压患者近10亿,预计2025年将增加到15.6亿[1]。由于抗高血压药物存在依从性差、费用高、不良反应大等缺点,因此,采用非药物的手段,协助药物降低血压,减少药物用量,减少靶器官损害,改善和提高患者体力和生活质量,已成为防治高血压病的重要手段。运动作为非药物疗法的重要组成部分,因操作简单方便、资金投
152252	关节松动术合超声波治疗30例肩周炎疗效观察	<正>肩周炎是指肩关节周围软组织退行性改变引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应,导致关节内外粘连,患者以肩关节不同方向活动时疼痛、活动受限,出现肩关节功能障碍,严重影响患者的日常生活能力。对于肩周炎的康复治疗方法颇多,常用的方法多为中医康复技术或者结合1种现代康复技术[1-2],而且其疗效判定标准也各异[3]。笔者采用关节松动术合超声波2种现代康复技术治疗肩周炎30例,
152260	补肾益精汤治疗肾精不足型少弱精子症的临床研究	目的:探讨补肾益精汤治疗肾精不足型少弱精子症的治疗作用。方法:将160例符合纳入标准的少弱精子症患者,随机分为2组,观察组80例采用补肾益精汤治疗,对照组80例采用五子衍宗丸常规治疗,2组患者治疗前后分别检测精子密度、活动力、存活率,观察临床疗效。结果:观察组总有效率为88.75%,对照组为76.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对患者精液参数的提高、对患者临床症状的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益精汤对肾精不足型少弱精子症有较好的治疗作用,对改善精液质量作用明显。
152261	王自立主任医师运用黄连阿胶汤验案举隅	通过王自立主任医师运用黄连阿胶汤治疗眩晕(高血压)、癫证(精神分裂症)及失眠(更年期综合征)的临证验案举隅,说明该方具有育阴清热、交通心肾之功用,对心肾不交证疗效显著。
152263	“肝气虚”探析	探讨肝气虚的病理机制,并结合临床经验阐述从肝气虚论治临床疾病的意义,同时提出肝体阴用阳,肝气易横逆,肝阳易偏亢等认识是造成肝气虚被忽视的重要原因之一。
152269	三化汤治疗急性缺血性脑卒中28例	目的:探讨三化汤治疗急性缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法:收集本院2006年1月至2010年12月急性缺血性脑卒中患者58例,随机分为三化汤治疗组28例和西医对照组30例。用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分法比较治疗组与对照组的疗效差别,对比其总有效率、血液流变学指标变化情况。结果:治疗组患者神经功能缺损与用药前相比明显改善(P<0.05),且NIHSS评分改善优于对照组(P<0.05),2组治疗总有效率分别为89.3%与76.7%(P<0.05),治疗组血液流变学指标较对照组改善明显(P<0.05)。结论:三化汤可有效改善急性缺血性脑卒中患者的预后及血液流变学状况,用药安全性好,未出现明显不良反应。
152270	快胃舒肝片治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床疗效观察	目的:观察快胃舒肝片治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将门诊68例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组36例和对照组32例。治疗组给予快胃舒肝片4片/次,2次/d,口服。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊10 mg/次,1次/d,早餐前30分钟口服;多潘立酮10 mg/次,3次/d,餐前30分钟口服。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后复查胃镜,治疗结束1个月后进行随访。结果:治疗组在近期临床治愈率、总有效率、复发率、不良反应等方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论:快胃舒肝片治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效显著,且无任何毒副作用及不良反应。
152272	健脾法防治糖尿病(前期)的体会	从中医"治未病"角度出发,引用古典文献及历代医家论述,指出脾虚是糖尿病前期的基本病理基础,可通过中医健脾法综合调治,以防止糖尿病前期向糖尿病期转化。
152276	从“治未病”理论探讨老年人轻度认知障碍的中医护理	从"治未病"理论出发探讨轻度认知障碍(MCI)患者的中医护理方法,提出利用中医护理对MCI进行干预,可防治、防止或减缓老年痴呆(AD)的发生,进一步发挥中医促进身心健康和干预MCI的特色和优势。
152278	老年高血压病的辨证施护	目的:探讨对老年高血压患者在常规护理的基础上行辨证施护,以减少并发症,提高老年人的生活质量的施护方法。方法:将56例老年高血压病住院患者按肝阳上亢型、肝风痰浊型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型4型分别进行辨证施护,并观察血压降低情况。结果:好转54例,总有效率96.4%。结论:通过对老年高血压病患者在常规护理基础上行中医辨证施护,不仅能有效控制血压,而且可减少对心、脑、肾的损害,提高老年人的生活质量。
152281	甘肃道地药材甘草的资源状况分析	目的:对甘肃道地药材甘草进行资源分析,考察甘草产量与需求的关系,为合理开发利用甘草资源提供参考。方法:产地调查、文献考证、信访调查、统计分析。结果:甘草用途广泛,野生资源破坏较严重,资源总量不足。结论:在发展人工种植甘草的同时,进行甘草市场调控,保证供求平衡,稳定市场价格,以实现社会、经济、生态利益的统一。
152282	黄药材(山大黄)的生药学研究	目的:鉴定黄药材(山大黄)的品种来源及质量评价。方法:从黄药材的来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定4大方面进行研究。结果:其粉末显微结果有草酸钙簇晶,微量升华有黄色菱状针晶和羽状结晶,理化检查有蒽醌类、黄酮类及鞣质类成分。结论:黄药材为蓼科植物波叶大黄Rheum franzenbachii Munt.的根及根茎。
152283	抗衰Ⅰ号方对D-半乳糖衰老小鼠免疫作用的实验研究	目的:观察抗衰Ⅰ号方对D-半乳糖衰老小鼠免疫功能的影响。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测D-半乳糖衰老小鼠血清中IgGI、gM含量,并计算胸腺、脾脏等免疫器官的重量指数。结果:与模型组比较,抗衰I号方各给药组能不同程度地升高IgG,降低IgM;能明显增加胸腺、脾脏、脑的重量指数。结论:抗衰I号方具有调节D-半乳糖衰老小鼠免疫功能的作用。
152284	黄芪含药血清对幽门螺杆菌空泡毒素活性的影响	目的:观察黄芪含药血清能否有效抑制体外幽门螺杆菌(hel i cobact er pyl ori,Hp)空泡毒素(VacA)的活性,从而探讨其抗菌机制。方法:将HP菌株培养上清液制成粗制VacA蛋白,经倍比稀释后(1∶32～1∶1),选择1∶2滴度与不同浓度黄芪含药血清共同作用于胃癌SGC-7901细胞,观察胃癌细胞形态变化,采用中性红摄入法(NRU)评价空泡活性。结果:黄芪含药血清对VacA活性有显著抑制作用,含药血清小剂量组NRU检测其空泡活性A550=0.228±0.029,显微镜下计数空泡形成率为78.75%±8.539%,与阴性对照组比较差异有显著性(P<0.05),随血清含药浓度的增加A550和空泡形成率逐渐降低;含药血清大剂量组A550=0.127±0.047,空泡形成率为32.25%±10.21%,与阴性对照组比较差异有极显著性(P<0.01),与阳性对照奥美拉唑组比较差异无显著性(P>0.05);含药血清大剂量组与中剂量组A550比较,差异无显著性(P>0.05),与小剂量组比较差异有显著性(P<0.05),可见黄芪含药血清对空泡毒素的抑制作用具有浓度依赖性。结论:黄芪对HP VacA活性具有明显的抑制作用,且该抑制作用具有一定的浓度依赖性。
152285	草河车中没食子酸含量的高效液相色谱法测定	目的:采用高效液相色谱分析方法测定草河车中没食子酸的含量,提高与完善草河车的质量标准。方法:色谱柱:大连依利特(250mm×4.6mm5,μm);流动相:甲醇-0.5%磷酸(5∶95);检测波长∶270nm;流速∶1.0mL/mi n;柱温:40℃。结果:没食子酸在0.085～0.595μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.89%,RSD为1.99%(n=6)。结论:高效液相色谱法测定结果准确,灵敏度高,重复性好,适用于草河车的质量控制。
152286	肠康灵汤对溃疡性结肠炎大鼠ICAM-1的影响	目的:观察肠康灵汤对三硝基苯磺酸诱导溃疡性结肠炎模型大鼠的疗效及对细胞间黏附分子1(I CAM-1)表达的影响。方法:SD大鼠40只随机分为空白组(BG)、模型组(MG)、柳氮磺胺吡啶组(SG)、中药肠康灵汤高剂量组(HG)、中药肠康灵汤低剂量组(LG)各8只;应用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇混合溶液灌肠制备溃疡性结肠炎大鼠模型;观察大鼠疾病活动指数(DAI)评分及病理形态学改变;采用免疫组化染色(SP)法检测I CA-M 1表达。结果:肠康灵汤可明显降低溃疡性结肠炎模型大鼠DAI评分(P<0.01),减少I CA-M 1表达,其中高剂量组优于柳氮磺胺吡啶组(P<0.05)。结论:肠康灵汤对溃疡性结肠炎大鼠疗效确切,其中高剂量组优于柳氮磺胺吡啶组,其作用机制可能与通过下调ICAM-1表达有关。
152289	从话语权的争夺透视近代中西医之争	自1840年鸦片战争中国沦为半殖民地半封建国家,到1949年中国取得新民主主义革命的胜利,百年来的中西医之争,无论是学理角度的"东西风"之较量,还是意识形态领域生死存亡之争,更多地体现了话语权的争夺。中医话语权力失落主要体现在文化翻译上,但在以"科学"为话语标志的范式下中医并未放弃自身的努力。
152291	中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床疗效及其对血小板计数的影响	目的:观察中西医结合治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎(UC)的疗效,及其对血小板计数的影响。方法:将94例脾虚湿热型UC患者分为中西医结合治疗组(ZX组)33例、中药组(Z组)30例、西药组(X组)31例。ZX组采用口服自拟敛溃汤和柳氮磺胺吡啶片,并配合静脉滴注丹参注射液,Z组采用口服敛溃汤,X组采用口服柳氮磺胺吡啶片,3组均治疗8周后观察临床症状、肠镜下黏膜情况以及血小板计数变化情况。结果:8周后临床疗效与降低血小板计数方面ZX组均优于Z组与X组。结论:中西医结合治疗UC疗效显著,降低血小板水平可能是其治疗UC的机制之一。
152292	中西医结合治疗早期糖尿病肾病42例	目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将所有病例分为治疗组42例、对照组30例;对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用糖肾宝方1剂/d,2次/d,口服;12周后观察疗效。结果:中医证候疗效、西医临床疗效及治疗前后检测指标比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<O.05)。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效显著。
152293	中西医结合治疗神经性耳鸣58例	目的:观察中药养阴滋肾汤联合地巴唑、低分子右旋糖苷、Vi t B12治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的116例患者随机分为观察组、对照组各58例。2组均给予地巴唑、右旋糖苷、Vi t B12等解痉、扩张血管及营养神经的药物。地巴唑片20 mg/次,3次/d,口服;低分子右旋糖苷250 mL,静脉滴注,1次/d;Vi t B120.5 mg,肌肉注射,1次/d。观察组同时服用养阴滋肾汤,1剂/d。2组均以10天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果:总有效率、痊愈率观察组为94.83%、51.72%,对照组为82.76%、37.93%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优劣与患者病程的长短有密切相关性,病程越短临床疗效越好,其中病程在1个月以内者临床疗效优于病程在1～3个月、3～6个月及6个月以上者(P<0.05)。结论:养阴滋肾汤联合地巴唑、低分子右旋糖苷、Vi t B12治疗神经性耳鸣临床疗效显著,且疗效与病程有相关性。
152298	四君子汤经不同途径给药对窒息后喂养不耐受新生儿血浆胃动素的影响	目的:观察不同给药途径下四君子汤对窒息后喂养不耐受新生儿血浆胃动素(MTL)的影响。方法:将78例窒息后喂养不耐受新生儿随机分为四君子汤经胃管微量给药组、四君子汤微量灌肠给药组及常规静脉高营养形式喂养的对照组各26例,分别施以四君子汤微量喂养、四君子汤微量灌肠及常规静脉高营养形式喂养,检测治疗前及治疗第1、3、4天患儿血浆MTL的变化情况,并与正常新生儿MTL比较。结果:新生儿窒息后多在开奶后的24～72小时内出现喂养不耐受的症状,其血浆MTL水平显著低于正常新生儿(P<0.01),经加用四君子汤治疗后,其血浆MTL水平呈逐渐回升的趋势并渐趋于正常,其恢复情况明显优于对照组(P<0.01);四君子汤经胃管微量给药组与经肛管灌肠给药组患儿在治疗后的不同时间段内血浆MTL水平的动态变化没有统计学意义(P>0.05)。结论:在常规胃肠外营养的基础上加用四君子汤治疗喂养不耐受能够对胃肠道激素分泌水平恢复正常起到有效的促进作用,从而加速疾病的康复。同时,经灌肠给药的方式相比其他给药途径更为简便易行,具有良好的可操作性,有利于临床推广。
152299	微量白蛋白尿与脑梗死相关性的研究进展	通过对近10年来微量白蛋白尿与脑梗死的相关性文献的梳理,指出动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心脏病及高脂血症是脑梗死的危险因素,而微量白蛋白尿与这些危险因素密切相关,提示微量白蛋白尿对脑梗死的诊断、治疗及预后评估有重要意义。
152300	扶正抗癌方结合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌的临床观察	目的:观察扶正抗癌方结合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌的临床疗效。方法:将40例大肠癌患者随机分为中西医结合组和单纯化疗组。2组均采用FOLFOX方案全身化疗,中西医结合组加用扶正抗癌方口服。3个周期后观察2组患者肿瘤大小、癌胚抗原(CEA)水平、化疗不良反应、症状改善、生活质量和CD4/CD8比值变化。结果:中西医结合组有效率为57.14%,单纯化疗组为33.33%。结论:扶正抗癌方结合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌能够降低肿瘤标志物CEA水平、减少化疗副作用、改善患者中医证候、提高患者生活质量、调节免疫状态,即起到了减毒增效作用。
152301	健脾消 癥法治疗晚期大肠癌的临床研究	目的:观察健脾消癥法治疗晚期复治大肠癌的疗效。方法:将入选的64例患者分为单纯中医药组(A)18例、中医药配合化疗组(B)24例和单纯化疗组(C)22例,21天为1个疗程,观察3个疗程,评估患者治疗前后体力状况、体重及临床症状,检测NK细胞活性及T淋巴细胞亚群,并对患者生存期进行随访。结果:A组及B组患者NK、CD4/CD8较治疗前明显增高(P<0.05);3组对比,A组及B组NK细胞、CD4/CD8治疗后与C组相比有显著性差异(P<0.05);A组患者卡氏评分及体重均较治疗前增加,腹痛、便血、腹泻症状可明显改善,与C组比较有明显差异;并且应用中药的患者骨髓抑制情况及消化道反应明显轻于单纯化疗组;随访1年,仍生存者A组及B组优于C组(P<0.05)。结论:健脾消法治疗晚期复治大肠癌可明显改善患者免疫功能状态,提高患者生存质量,延长患者生存期。
152302	补中益气汤联合化疗治疗结肠癌术后复发的临床观察	目的:观察补中益气汤联合化疗治疗结肠癌手术后复发率的临床疗效。方法:采用随机对照分组的方法,通过治疗组(化疗+补中益气汤),对照组(单纯化疗)进行对比试验观察2组患者的疗效、气血虚弱症状的改善以及不良反应的发生情况。结果:治疗组和对照组的临床显效率分别为68.7%和23.5%,差异有显著性(P<0.01);中医气血虚弱症候疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤联合化疗对改善结肠癌术后患者气血虚弱症状,减轻部分化疗不良反应有一定的效果。
152304	甘肃人工栽培红芪的质量分析	探讨甘肃人工栽培红芪的质量评价方法,比较甘肃各地红芪的药材质量,为甘肃"良好农业规范"(good agricultural practices,GAP)基地建设提供参考依据。
152306	2458例健康体检人群脂肪肝相关因素的调查研究	目的:对健康体检人群脂肪肝相关因素进行对比研究,为干预措施提供依据。方法:将2 458例体检者分为脂肪肝组和非脂肪肝组,对2组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体重指数进行对比。结果:脂肪肝组TG、TC、VLDL-C、GUL、BIM发生率均高于非脂肪肝组,2组间对比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:TG、TC、VLDL-C、GUL、BIM与脂肪肝的发生密切相关,并提示控制体质量及血脂、血糖水平,对减少和预防脂肪肝的发生,减缓脂肪肝病症和严重并发症的发生有重要意义,并有利于脂肪肝的早期预防和及时治疗。
152311	养肝化瘀抗癌散治疗原发性肝癌25例疗效观察	目的:观察养肝化瘀抗癌散治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:选取晚期原发性肝癌患者25例,口服养肝化瘀抗癌散,12 g/次,3次/d,21天为1个疗程,治疗2个疗程。观察患者治疗前后生活质量、临床症状改善情况、实验室指标的变化,并进行健康状况自我评分比较。结果:治疗后患者生活质量评分提高,腹胀、纳差、疼痛等临床症状明显改善或缓解,谷氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清甲胎蛋白较治疗前明显下降,比较结果有显著性差异(P<0.05)。结论:养肝化瘀抗癌散能减轻患者的临床症状,改善肝功能,使部分患者达到较好的带瘤生存状态。
152312	复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤80例	目的:评价复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤(血瘀气滞证)的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法将80例急性软组织损伤患者随机分为复方伤痛胶囊治疗组与复方伤痛安慰剂胶囊对照组,2种药物都予以饭后口服,3粒/次,3次/d,10天为1个疗程。观察患者治疗前后临床症状、体征的变化。结果:治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为32.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的疼痛、压痛、肿胀积分较对照组下降明显(P<0.05),淤斑、功能障碍积分较对照组下降明显(P<0.05),日常生活能力(ADL)总积分改善情况优于对照组(P<0.05)。患者用药前后无不良事件发生。结论:复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤(血瘀气滞型)疗效确切、安全可靠。
152314	王自立主任医师“滋养肝肾调和气血”思想在治疗月经病中的应用	王自立主任医师临证时强调从"气血""肝肾"辨治月经病,指出气足则血旺、气结则血瘀,治疗以理气和血为要,使气血调和;同时重视调理肾气的盛衰、冲任脉通盛、天癸的"至"与"竭",使机体阴阳平衡。
152316	高脂血症的中医治疗现状与展望	综述中医对高血脂的认识及临床有效降低血脂的方法,并对当前临床治疗高脂血症的概况加以分析,根据祖国医学"治未病"的传统理念提出运动降脂是今后临床降脂治疗的发展方向。
152317	椎动脉型颈椎病治疗的研究进展	在总结单用针刺、针刺加手法、针刺加穴位注射、针刺加中药等方法治疗椎动脉型颈椎病的相关文献时发现,对于椎动脉型颈椎病在血液、病理方面的临床及实验研究还不够充分,应进一步加强其在细胞生物学及分子水平方面的研究,旨在寻找治疗椎动脉型颈椎病的切之有效的疗法和论据。
152318	孙秉严治疗食管癌经验述略	孙秉严先生根据食管癌邪实正虚的病机特点,以"严灵丹"和"化瘤丹"为主,"噎膈志断汤"为辅,攻邪与扶正结合,临床辨治该病取得良好疗效。
152321	从《黄帝内经》“治未病”论高血压病防治	通过阐述《黄帝内经》"治未病"理论的科学内涵,探讨"治未病"理论对高血压病防治思路及方法的指导作用,以期拓宽高血压病防治思路及提高诊疗水平。
152328	头痛宁胶囊合针刺防治偏头痛60例	目的:观察头痛宁胶囊合针刺防治偏头痛的疗效。方法:将118例门诊偏头痛患者随机分为对照组58例和治疗组60例,对照组采用西比灵配合丹参滴丸口服治疗,治疗组采用头痛宁胶囊合针刺治疗,2组均以30天为1个疗程。治疗前后观察2组在头痛持续时间、发作频率、头痛强度等方面的改善情况,并比较疗效。结果:经过1个疗程的治疗,总有效率治疗组为93.3%,对照组为69.0%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:头痛宁胶囊口服配合针灸治疗偏头痛,在减轻头痛程度、缩短头痛持续时间等方面疗效较好,且无明显的毒副作用。
152329	冠心病患者中医辨证分型与冠脉造影结果的关系研究	目的:探讨冠心病中医证型与冠脉病变的相关性,为冠心病中医辨证分型提供客观指标。方法:选取250例冠状动脉造影患者进行中医辨证分型,记录冠脉病变支数、狭窄程度,并采用Gensi ni法计算冠脉病变积分。结果:心气虚弱型、心肾阴虚型以冠脉正常、单支病变、轻中度狭窄为主,病变积分低;痰浊内阻型、心血瘀阻型以多支病变、闭塞性病变为主,病变积分高。结论:冠心病中医证型与冠脉病变有一定相关性,冠脉病变可以为冠心病中医辨证提供客观依据。
152331	益气补肝法治疗功能性消化不良疗效观察	目的:观察益气补肝法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效。方法:将72例患者随机分为2组,各36例,治疗组服用益气补肝类中药,对照组服用枸橼酸莫沙必利分散片,4周为1个疗程,1个疗程后比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为77.8%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气补肝法用于治疗功能性消化不良脾胃气虚证可显著改善患者临床症状。
152335	穴位埋线治疗慢性前列腺炎	目的:观察穴位埋线治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:对慢性前列腺炎68例采用下腹部穴位埋线法,9号穴位埋线针,将0号2 cm长的羊肠线推入下腹部、腰部8个穴位深部进行治疗。结果:治愈率82.4%,总有效率92.0%。结论:穴位埋线治疗慢性前列腺炎,治愈率高,疗效显著。
152336	模型中医学对单纯性肥胖的论治	分析模型中医学从命门层次论治单纯性肥胖的原因及特色,得出其多属元虚标实之证,非一脏一腑之因,探讨在此理论基础上提供健康设计方案,选用个性化中医疗法治疗单纯性肥胖的前景。
152337	不同炮制方法对连翘中连翘苷含量的影响	目的:比较不同炮制方法对连翘中连翘苷含量的影响。方法:在色谱柱为美国wat ers symmet rycol umns(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水,程序梯度洗脱;流速为1.0 mL/mi n;检测波长为280 nm;进样量为20μL;柱温:25℃的条件下采用高效液相色谱法测定连翘蒸晒品、生晒品中连翘苷的含量及峰面积,并与连翘苷对照品进行对比;结果:连翘果实蒸、生晒品所含成分几乎没发生变化,但在含量上前者明显高于后者。结论:连翘在炮制过程中蒸晒、生晒对其有效成分组成影响不大,但蒸晒品连翘苷的含量较好,这充分说明连翘蒸品优于生品。
152338	三黄凝胶剂的研制及质量控制	目的:研究三黄凝胶剂的制备及质量控制。方法:采用卡波姆等为基质制成凝胶剂,并建立质量控制方法,用HPLC法测定凝胶剂中大黄含量,检测波长为365 nm并进行稳定性实验。结果:大黄素进样量在0.002 57～0.051 40μg范围内,与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 5);大黄酚进样量在0.008 61～0.172 20μg范围内,与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 5);大黄素和大黄酚总量的加样平均回收率为98.4%(RSD为1.38%,n=5)。结论:该制剂处方合理,制备工艺简单,稳定性好,质量可控制。
152339	人工荨麻疹的中西医诊疗进展	通过对近年各类医学期刊发表的中医、西医、中西医结合治疗人工荨麻疹文献的归纳分析,比较了多种治疗该病的方法,指出中医、西医、中西医结合治疗人工荨麻疹虽均取得一定的进展,各有优势,但仍存在诸多不足,以期为今后的临床治疗提供参考和借鉴。
152341	玉树地震伤员的护理体会	总结39例玉树地震伤者的临床护理及心理护理经验,得出开展全面细致的护理工作能有效提高治疗效果并最大程度地预防并发症,旨在为今后救治和护理地震伤员提供参考。
152343	手法整复支架外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折	目的:观察手法整复支架外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:对65例内收型肱骨外科颈骨折患者均采用广州中医药大学附属佛山市中医院陈氏正骨十四法手法复位,单边双杆肱骨微型支架外固定,术后指导患者功能锻炼,并配合中医辨证论治,予中药内服、外洗治疗。结果:所有病例均获得随访,参照Neer肩关节功能评分标准,优43例,良18例,可4例,差0例,优良率为93.8%,无严重并发症发生。结论:本法具有不切开、不剥离骨膜,手术操作简单,复位固定可靠、关节功能恢复好等特点。
152345	大黄素对人胃癌细胞MKN45增殖抑制及诱导凋亡的研究	目的:研究大黄素(Emodin)对人胃癌细胞MKN45增殖及诱导凋亡的作用。方法:用噻唑蓝(MTT)法观察Emodin对MKN45的生长抑制作用;用DNA Ladder凝胶电泳法、荧光染色法、流式细胞仪法分析Emodin的诱导凋亡作用。结果:与对照组相比,Emodin能明显抑制MKN45细胞的生长且与浓度、时间呈依赖性,其IC50(48小时)为(47.5±0.3)μmol/L;Emodin处理胃癌细胞后,DNA凝胶电泳结果显示呈明显的梯状条带;吖啶橙(AO)染色观察示细胞核内可见浓染致密的颗粒荧光、新月型改变、核固缩或片段化及凋亡小体的形成;流式细胞仪分析Emodin能浓度依赖性诱导MKN45细胞凋亡和G2/M期阻滞。结论:Emodin对人胃癌细胞MKN45有明显的生长抑制作用,且该作用与诱导细胞凋亡有关。
152347	芳香类药物配伍应用治疗急性、亚急性湿疹六法	从湿疹的含义、病机,急性及亚急性湿疹的治则出发,结合芳香类药物舒畅气机,宣化湿浊等功效特点及归经,探讨采用疏风祛湿法,疏风清热法,疏风清热佐以利湿法,燥湿健脾法,行气化湿法,醒脾开胃法6法,阐述芳香类药物配伍应用于急性、亚急性湿疹的治疗作用。
152349	甘肃2所高校教师健康状况调查与分析	目的:分析甘肃中医学院和兰州城市学院部分教师的健康体检结果,探讨该人群总体健康状况,为高校教师的预防保健工作提供依据。方法:通过健康体检,对2所高校教师体检结果进行分析。结果:2所高校总人群的健康状况构成比无显著性差异(P>0.05),2所高校男性教师在体质量超标、高血脂、高尿酸血症、脂肪肝发生率方面与总人群比较具有显著性差异(P<0.001),男性教师的身体健康状况不容乐观;女性教师在上述几个指标方面与总人群比较具有显著性差异(P<0.001),女性教师身体健康状况,在代谢综合征方面好于调查总人群。结论:高校教师尤其是男性教师身体健康状况不佳,需要多方面给予关注或进行适当干预。
152355	中医治疗在糖尿病周围神经病变中的应用举隅	通过验案说明在临床治疗糖尿病周围神经病变时应以补气养血,活血化瘀,通络温经散寒为主,以黄芪桂枝五物汤合当归四逆汤、归脾丸合补阳还伍汤、桃红四物汤加减等辨证论治可获得较好疗效。
152356	自拟益肾养血通便汤治疗老年性便秘32例	目的:观察自拟益肾养血通便汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法:采用自拟益肾养血通便汤随症加减治疗老年便秘患者32例,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。观察治疗前后患者临床症状改善情况。结果:治愈10例,有效19例,总有效率90.63%。结论:自拟益肾养血通便汤治疗老年性便秘疗效满意。
152357	从“热入精室”论治慢性前列腺炎60例	目的:观察采用中医"热入精室"理论辨证治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:选择60例符合纳入标准的慢性前列腺炎患者,随机分为观察组与对照组。观察组给予自拟柴胡抵挡汤治疗,对照组选择前列欣治疗,治疗1个月后,对2组治疗前、后直肠前列腺触诊症状、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)分级量化评分以及前列腺液常规检查结果进行比较。结果:2组在以上各项指标的比较方面有明显差异(P<0.05),观察组均优于对照组。结论:采用中医"热入精室"理论辨证治疗慢性前列腺炎可取得良好的疗效。
152358	中药内服外敷治疗强直性脊柱炎56例	目的:观察壮督除痹汤内服配合活血化瘀膏外敷治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:以内服自拟方壮督除痹汤为主方随证加减,配合药膏外敷治疗强直性脊柱炎56例,均以治疗30天为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果:本组56例患者经治疗临床治愈28例,占50.00%;显效14例,占25.00%;有效10例,占17.58%;无效4例,占7.42%;总有效率92.58%。结论:壮督除痹汤配合外敷药膏治疗强直性脊柱炎有较好的疗效。
152361	高血压与中医体质研究进展	查阅、总结近几年高血压与中医体质的相关研究文献,从定义、分型及临床应用等方面探讨高血压与中医体质的关系。
152363	盆腔炎性疾病后遗症中医药临床疗效评价的现状分析	在检索2009—2010年相关文献的基础上分析中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效评价的现状,发现目前中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效评价标准不统一,因此建立统一、规范、标准的疗效评价体系,对开展中医治疗本病临床疗效的评价具有十分重要的意义。
152364	推拿治疗产后缺乳的研究进展	系统回顾并总结近5年来有关推拿治疗产后缺乳的临床操作方法和疗效,并对其作用机理进行了初步探讨,认为推拿治疗产后缺乳经济方便、疗效肯定,值得临床推广应用,为进一步进行科学的临床总结和机理探讨提供思路和途径。
152365	中医外治法治疗急性痛风性关节炎综述	系统回顾并总结了近5年来有关中医外治法治疗急性痛风性关节炎的方法,并对其作用机理进行了初步探讨,以期为进一步进行科学的临床总结和机理探讨提供思路和途径。
152366	中医辨证施治非酒精性脂肪性肝病疗效分析	目的:观察中医辨证施治非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗效果。方法:将180例NAFLD患者按区组随机法5∶1分成中药治疗组150例和对照组30例。中药治疗组经辨证后分为湿热内蕴、脾虚湿痰、肝郁脾虚、痰瘀互结、肝肾不足5个证型,分别予以连朴饮、二陈汤合平胃散、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤合二陈汤、一贯煎合二至丸随证加减;对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,2组疗程均为12周。比较2组患者治疗前后中医证侯积分、肝脏B超脂肪肝程度变化和中医证侯疗效;比较中药治疗组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FI NS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-I R)的变化。结果:2组患者的证侯积分值及肝脏B超脂肪肝程度均较治疗前明显下降(P<0.01),但治疗后2组间肝脏B超疗效、中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。中药治疗组各证型患者经辨证施治后,与治疗前比较证候积分值及HOMA-IR、ALT、TG、TC、FPG、FINS水平明显下降,HDL-C水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施治非酒精性脂肪性肝病有确切的疗效,能明显减轻患者的胰岛素抵抗状态,纠正糖脂代谢紊乱。
152367	腹针配合艾箱灸及推拿治疗腰椎间盘突出症52例临床观察	目的:评价腹针、传统针刺与艾箱灸、推拿配合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将104例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹针配合艾箱灸、推拿治疗,对照组采用传统针刺代替腹针,其他治疗与治疗组相同,治疗前后进行测评并对其测评结果进行比较分析。结果:治疗前2组无显著性差异(P>0.05),治疗后2组总有效率、腰椎疾患综合评分(JOA评分)分值差异有显著性意义(P<0.01),治疗组腰椎功能改善优于对照组。结论:腹针配合艾箱灸、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症效果较好。
152368	裴正学教授麻黄桂枝汤临床应用体会	通过8则临床典型案例介绍裴正学教授自拟麻黄桂枝汤治疗上呼吸道感染、神经性头痛、耳鸣、慢性鼻炎、湿疹、急慢性肾炎、带状疱疹、唇炎的经验,并对验案进行分析。
152369	聂莉芳教授治疗膜性肾病的经验	聂莉芳教授认为膜性肾病的主要病因病机为脾肾两虚,瘀血停滞。她强调辨证求因,同时注重顾护正气,不轻易使用攻伐。形成了一整套以健脾补肾,活血化湿法为主的中医治法:①健脾益气和胃法,方用参苓白术散和香砂六君子汤加减。②补肾涩精法,方用参芪地黄汤加减。③活血化瘀法,方用自拟加味当归芍药散。对于浮肿患者常配合使用黄芪鲤鱼汤。
152370	廖志峰主任医师从风燥论治咳嗽变异性哮喘临床经验	廖志峰主任医师认为咳嗽变异性哮喘病位在气道,虽病因、病机复杂,但多与感受风燥之邪有关,在治疗过程中应强调因人、因时、因地制宜的辨证施治原则。在病变早期宜以沙美特罗、氟替卡联合桑叶、杏仁、淡豆豉、蝉蜕、北沙参、浙贝母、牛蒡子、麻黄等中药治疗。
152371	基于处方剂型的中医药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛概况	对气滞血瘀型冠心病心绞痛的中医治疗近况进行综述。从处方剂型角度出发,总结中医药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效;结合实验研究阐述该病证的病理生理特点,揭示中医对该病证的治疗机制,为今后临床治疗提供思路和方法。
152372	“养精柔筋”手法治疗椎动脉型颈椎病理论探析	从颈项部经筋的分布出发,通过经筋理论探讨椎动脉型颈椎病病因病机,提出"养精柔筋"手法,并通过现代医学及生物力学的研究加以佐证,阐明其通经舒筋、正骨柔筋、养精荣筋的机理,为手法治疗椎动脉型颈椎病提供新的思路。
152374	中会国[2011]038号首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛中医扶阳思想理论与运用高级研修班征文通知	<正>各有关专家:中华中医药学会主办,广西中医学院经典中医临床研究所、深圳市三九医药贸易有限公司协办、深圳天颐堂科技发展有限公司、中国药材四川江油中坝附子科技发展公司、加拿大极康中医院支持的"首届国际扶阳论坛暨第四届扶阳论坛——中医扶阳思想理论与运用高级研修班"定于2011年11月10日-14日(10日报到,11-13日会议,14日离会)在北京举行。
152375	清热滋阴凉血法治疗寻常型银屑病50例	目的:观察清热滋阴凉血法治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:应用清热滋阴凉血法治疗50例寻常型银屑病患者,服用自拟中药汤剂。分别观察治疗2个月后和3个月后的临床疗效以及停药后3个月、半年的复发情况。结果:治疗2个月,临床痊愈4例,显效16例,有效25例,无效5例,治愈率为8%,显效率为40%。治疗3个月后,临床痊愈12例,显效23例,有效13例,无效2例,治愈率为24%,显效率为70%。50例患者治疗后的PASI评分与治疗前比较显著下降。停药3个月后复发0例,半年后复发1例,复发率为2.00%。结论:清热滋阴凉血法能够显著改善寻常型银屑病患者的皮损面积和严重程度,疗效显著,不良反应极少,复发率较低,值得临床推广应用。
152376	马齿苋合剂治疗湿疹的临床观察	目的:观察马齿苋合剂治疗湿疹的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的156例患者随机分为治疗组、对照组,每组78例。治疗组用中药马齿苋合剂湿敷,3～6次/d,10 mi n/次。对照组外用糠酸莫米松乳膏外涂患处,1次/d。2组均以治疗7天为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈率57.7%,有效率81.7%;对照组治愈率48.7%,有效率75.6%。2组治愈率、有效率相比无显著性差异(P>0.05)。结论:马齿苋合剂湿敷治疗湿疹疗效稍优于糠酸莫米松乳膏外涂治疗者(无统计学意义),但经济方便,不良反应小。
152378	海白延遂膏穴位贴敷配合隔姜灸治疗慢性支气管炎100例	目的:观察海白延遂膏穴位贴敷配合隔姜灸治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将200例符合诊断标准的慢性支气管炎患者随机分为治疗组、对照组各100例。治疗组于每伏第2天给予海白延遂膏穴位贴敷配合隔姜灸治疗;对照组于每伏第2天行针灸治疗。2组均每伏治疗1次,治疗3次为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率67.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:海白延遂膏穴位贴敷配合隔姜灸治疗慢性支气管炎临床疗效显著。
152379	补中益气汤加减治疗开胸术后自汗、盗汗46例	目的:观察补中益气汤加减治疗开胸术后自汗、盗汗的疗效。方法:采用补中益气汤随症加减治疗符合诊断标准的开胸术后自汗、盗汗患者46例,水煎分服,1剂/d。以治疗5天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:46例患者治愈26例,占56.52%;有效18例,占39.13%;无效2例,4.35%。总有效率达95.65%。结论:补中益气汤随症加减治疗开胸术后自汗、盗汗有较显著的疗效。
152382	消定膏治疗踝关节扭伤的临床观察	目的:观察消定膏外敷治疗踝关节扭伤的疗效。方法:将78名患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用消定膏外敷,对照组用七叶皂苷钠凝胶外敷。结果:治疗组有效率为97.4%,对照组有效率为87.2%,2组相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:消定膏外敷治疗踝关节扭伤疗效显著,无明显副作用。
152383	针刀配合手法治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病疗效观察	目的:观察小针刀松解术配合手法治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病的临床疗效。方法:34例患者予以小针刀松解术配合手法治疗,治疗2个疗程后观察、分析临床疗效。结果:痊愈21例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率为94.11%。结论:针刀能松解紧张挛缩的寰枕筋膜,增大寰枕间隙,从而减轻或解除椎动脉及神经的压迫,加之手法可疏通经络、整复关节,两者结合能有效的改善寰枕筋膜挛缩型颈椎病患者临床症状。
152384	妇科血瘀证的临床与实验研究进展	总结近年来妇科血瘀证的临床治疗与实验的相关文献,认为中医治疗妇科血瘀证疗效独特,尤其在改善症状方面疗效显著,同时在妇科血瘀证病证结合动物模型的研制、相关药理及客观化研究等实验研究中也取得了一定的进展。
152385	桃核承气汤化裁对慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型的疗效研究	目的:观察桃核承气汤化裁对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的防治作用和机理。方法:将72只wistar雄性大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,桃核承气汤化裁汤剂组、颗粒剂组、胶囊剂组,前列泰组;桃核承气汤化裁汤剂组、颗粒剂组、胶囊剂组及前列泰组分别于造模后45天连续给药4周,观察各组大鼠前列腺组织的整体、光镜病理形态学以及炎性基因表达产物肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合成酶(i Nos)的变化。结果:桃核承气汤化裁汤剂组CNP大鼠血清TNF-α、前列腺组织的i Nos趋于正常,组织学检测出的炎性病理变化明显减轻或恢复正常,与模型对照组比较差异有统计学意义。结论:以"清热利湿、活血化瘀"为指导原则的桃核承气汤化裁能够通过抑制炎性基因的表达,调节免疫功能,从而对实验性CNP大鼠模型产生治疗作用。
152386	痔瘘熏洗凝胶剂药效学初步研究	目的:观察痔瘘熏洗凝胶剂的抗炎、镇痛效果。方法:选取雌性大鼠分组后通过建立角叉菜胶肛周肿胀模型,观察痔瘘熏洗凝胶剂对实验性痔疮的抗炎作用;选取雌性小鼠分组后通过热板法观察痔瘘熏洗凝胶剂的镇痛作用。结果:痔瘘熏洗剂及其改进剂型——痔瘘熏洗凝胶剂对角叉菜胶所致大鼠肛周肿胀均有显著的抑制作用,对热传导引起的疼痛有确切的镇痛作用,且药效明显优于皮肤康洗剂组,以痔瘘熏洗凝胶剂组药效最佳。结论:痔瘘熏洗剂及其剂型改进剂型——痔瘘熏洗凝胶剂具有良好的抗炎、镇痛功效,且以痔瘘熏洗凝胶剂的药效更佳。
152387	中西医治疗脑出血急性期理论依据研究	对脑出血急性期的古代治疗及现代技术进行探讨,寻找脑出血急性期中西医治疗的最佳理论依据,最终减少脑出血急性期的病死率及致残率。
152388	中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察乐脉颗粒与西药合用治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效。方法:将72例冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用乐脉颗粒,治疗4周后观察2组疗效。结果:临床疗效治疗组显效10例,有效22例,无效4例,总有效率88.9%;对照组显效7例,有效17例,无效12例,总有效率66.7%。2组间比较差异有显著性(P<0.05)。心电图疗效治疗组显效6例,有效15例,无效15例,总有效率为58.3%;对照组显效4例,有效12例,无效20例,总有效率为44.4%。2组比较差异无显著性(P>0.05)。2组治疗前后血浆黏度、高切还原黏度、低切还原黏度、纤维蛋白原均有下降(P<0.05),但治疗组比对照组改变更明显,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗。
152389	中西医结合保守治疗异位妊娠526例疗效分析	目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果。方法:回顾性分析2000年1月至2010年12月妇科病房收治的526例异位妊娠患者的临床资料。结果:526例患者经中西药物治疗后治愈487例(用药1疗程402例,用药2疗程及以上85例),治愈率92.39%。血β-HCG降至正常的时间为12～39天(其中有5例血β-HCG达10 000 ng/mL,降至正常的时间为35～39天);盆腔包块4周内吸收者325例,8周内吸收者108例,12周内吸收者54例。未愈的39例患者因在用药第2～5天时突然出现下腹剧痛,腹部体征明显,急行剖腹探查术。治疗期间有300患者出现恶心、呕吐或者腹泻,经对症处理后好转。结论:中西医结合治疗异位妊娠临床疗效好,且能最大限度的保存输卵管的正常解剖功能,较快恢复生育能力。
152390	中西医结合治疗溃疡性结肠直肠炎疗效观察	目的:观察艾迪莎联合自拟中药消溃愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠直肠炎的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的溃疡性结肠直肠炎患者90例按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组以自拟消溃愈疡汤浓煎保留灌肠,1剂/d,每日早、晚各1次,同时口服艾迪莎1.0 g/次,3次/d。对照组单纯口服艾迪莎1.0 g/次,3次/d。2组均以1周为1个疗程,治疗2～3个疗程后观察疗效。结果:痊愈率观察组为55.56%,对照组为38.89%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为93.33%,对照组为78.89%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。腹痛、腹泻、脓血便及里急后重等症状积分2组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组各有3例患者出现了恶心等不良反应(占3.33%),经对症治疗后均缓解。结论:艾迪莎联合自拟中药消溃愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠直肠炎疗效显著,可迅速改善症状、体征,且不良反应低。
152394	慢性重型肝炎发病特点及与中医证型相关性的临床分析	目的:分析慢性重型肝炎(慢重肝)的临床发病特点。方法:对257例慢重肝患者的发病过程进行回顾性分析。结果:慢性肝病发展成慢重肝的时间以<2周、2～4周、4周至半年来统计发生率分别为18.1%、17.1%及64.8%;有40.0%以上的患者无明确诱因,但30.0%以上的患者有1～3种以上诱因,合并感染的发生率最高,差异有非常显著性(P<0.01);有50.0%以上患者发生于肝硬化;有50.0%以上患者无肝性脑病,而腹水发生率均在75.0%以上;<2周起病的慢重肝患者中医证型以血瘀血热证为主(58.3%),4周至半年起病的慢重肝患者以肝肾阴虚证、脾肾阳虚证为主(85.1%),而2～4周起病的慢重肝患者各种证型分布较为均衡(P>0.05)。结论:慢重肝均是在慢性肝病的基础上发展而成;其发病诱因、并发症发生率及出现时间、合并症等因素均影响预后。
152396	中药热敷加物理疗法治疗第三腰椎横突综合征26例疗效观察	目的:探讨中药热敷加物理疗法治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法:采用中药热敷加物理疗法治疗26例第三腰椎横突综合征患者,根据日本矫形外科协会JOA腰背痛评定标准评定疗效。结果:治愈8例,显效9例,有效7例,无效2例,总有效率为92.31%。结论:中药热敷加物理疗法治疗第三腰椎横突综合征疗效显著。
152398	安神一号胶囊与劳拉西泮治疗躯体形式障碍自主神经紊乱的疗效比较	目的:比较安神一号胶囊与劳拉西泮治疗躯体形式障碍自主神经紊乱的疗效。方法:将90例躯体形式障碍自主神经紊乱住院患者随机分为2组,安神一号胶囊组与劳拉西泮组各45例,治疗8周,采用Hamilton Anxiety Scale(HAMA)和Clinical Global Impres GIon-global improvement(CGIGI)评定临床疗效。结果:安神一号胶囊与劳拉西泮有效率分别为:86.66%和82.22%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安神一号胶囊与劳拉西泮治疗躯体形式障碍自主神经紊乱疗效相当。
152399	柴胡栽培品与野生品的生药学比较研究	目的:通过对甘肃栽培柴胡与野生品柴胡的生药学比较研究,以确定柴胡品质的评价依据。方法:采用传统鉴别和现代科学技术手段相结合的研究思路和方法,从来源、性状、显微、理化及高效液相指纹图谱等方面对甘肃野生与栽培柴胡进行研究,确定其品质优良度。结果:柴胡栽培品与野生品的外观形态差异大;其水分、灰分、醇溶性浸出物均符合《中华人民共和国药典》标准。结论:甘肃野生柴胡与栽培品在性状方面存在较大差异;有效成分含量也有所不同。
152405	3483例法定传染病疫情分析	目的:分析甘肃省中医院2007—2010年法定传染病的发病情况及其流行病学特点,为今后的传染病防治管理工作提供科学依据。方法:对2007—2010年报告的法定传染病疫情资料进行统计分析。结果:2007—2010年甘肃省中医院共报告法定传染病3 483例,其中甲类传染病1例,乙类传染病3 343例,丙类传染病139例;2007—2010年乙、丙类传染病的发病率均呈现出逐年上升趋势,其中乙类传染病尤为显著;结论:病毒性肝炎和梅毒、痢疾仍然是传染病防治工作的重点和难点,应加大管理力度,做好各种传染病的预防控制工作。
152408	裴正学教授运用麻黄桂枝汤合方临床经验	通过分析典型病例,对裴正学教授运用麻黄桂枝汤合方在临床上治疗感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎的经验进行总结。
152409	裴正学教授治疗肾炎经验撷英	以具体验案为例,介绍裴正学教授治疗肾炎的经验:一为开鬼门,洁净府,适用于外感风邪,肺失通调之急性肾炎;二为健脾利湿,适用于脾虚不运,水湿内停之慢性肾炎;三为补肾温阳,适用于肾阳虚损,气不化水之慢性肾炎。
152411	肾阳不足与抑郁症发病机制的相关性探讨	从肾阳不足论述其与抑郁症发病机制的内在联系,以期为抑郁症的治疗提供思路。
152413	《伤寒论》关于少阴寒化证的施治	从脉、证方面分析《伤寒论》在少阴寒化证中的辨证施治规律,提出少阴寒化证的临床表现复杂多样,仲景在《伤寒论》中各证经方辨证遣药有独到之处。
152415	浅议大黄在泌尿系统疾病治疗中的应用	从古代文献研究、炮制与药理研究、具体验案分析入手,认为大黄是一种广泛应用于泌尿系统疾病、且疗效显著的药材。
152417	益气补血汤治疗更年期功能失调性子宫出血30例临床观察	目的:观察益气补血汤治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用益气补血汤治疗,对照组30例采用西医常规治疗。结果:治疗组痊愈率、显效率与总有效率分别为33.33%、46.6%、96.6%;对照组分别为16.7%、36.7%、80.0%;治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:益气补血汤治疗更年期功能失调性子宫出血具有较好的疗效。
152419	手法配合陇中Ⅲ号方汽雾透皮治疗腰椎间盘突出症	目的:回顾性分析手法配合陇中Ⅲ号方汽雾透皮治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用手法配合陇中Ⅲ号方汽雾透皮治疗256例患者。结果:219例治愈,29例好转,8例未愈,总有效率96.87%。结论:2种方法配合治疗腰椎间盘突出症效果明显,可取得比较满意的临床疗效。
152420	《伤寒论》中“小便利否”的临床意义及护理学价值	对《伤寒论》中关于"小便利否"的多条论述进行整理、分析,指出在各种临床疾病中注意观察患者小便利否可及时发现问题,指导临床护理工作,有效提高临床护理水平和患者的治愈率。
152421	痔瘘熏洗剂治疗湿热下注型混合痔术后临床疗效观察	目的:观察痔瘘熏洗剂熏洗治疗湿热下注型混合痔术后的临床疗效。方法:将50例临床确诊为湿热下注型混合痔术后患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组。治疗组25例采用痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组25例采用皮肤康洗剂熏洗治疗。结果:治疗组在疼痛消失时间、创面愈合时间方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:痔瘘熏洗剂熏洗治疗湿热下注型混合痔术后临床疗效确切。
152422	益气活血、清热降浊法治疗慢性肾小球肾炎35例	目的:探讨益气活血、清热降浊法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将65例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,治疗组35例采用益气活血,清热降浊中药治疗;对照组30例采用西药常规治疗,60天后评判疗效。结果:治疗组在症状改善,24小时蛋白尿定量,肾功能改善等方面与对照组相比有较显著差异(P<0.05)。结论:本方法对慢性肾小球肾炎患者有显著改善其症状,降低蛋白尿,改善肾功能的效果。
152423	自拟盆腔炎方治疗慢性盆腔炎72例	目的:观察自拟盆腔炎方治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:用自拟盆腔炎方治疗72例慢性盆腔炎患者,用法:1剂/d,水煎分2次服,14天为1个疗程,经期停用,连续治疗3个疗程观察疗效。结果:72例患者中治愈48例,治愈率为66.67%;有效19例,有效率为26.39%;无效5例,无效率为6.94%。总有效率为93.06%。结论:自拟盆腔炎方可以促进盆腔的血液循环,减轻盆腔的充血、渗出,缓解粘连,从而起到消炎、调经、止痛、活血的作用。
152425	从痰瘀论治慢性子痈	以典型病例为基础,从慢性子痈的发病原因、解剖学认识、病理学认识等方面进行探讨,认为临床工作中只有坚持辨证治疗的原则才能收到满意的疗效。
152426	四逆汤临床应用	从临床验案入手,论述四逆汤的临床疗效,以期为临床应用该方提供参考。
152428	糖尿病周围神经病变的中医药治疗近况及展望	对近些年中医药治疗糖尿病周围神经病变的相关文献进行整理,探讨该病的病因病机及治疗方法,以期为临床研究提供相关参考。
152429	《西部中医药》杂志圆满举办2011年中华中医药学会编辑出版分会年会	<正>2011年9月3～5日,2011年中华中医药学会编辑出版分会年会在甘肃敦煌召开。国家中医药管理局副局长吴刚,甘肃省卫生厅厅长刘维忠,中华中医药学会副会长兼秘书长李俊德,酒泉市委常委、敦煌市委书记孙玉龙,敦煌市副市长李春林,甘肃省中医院院长李盛华以及来自全国医药类报纸、期
152431	红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜中COX-2表达的影响	目的:观察红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜组织中COX-2表达的影响。方法:100%大黄水煎液连续42天灌胃制备脾虚证大鼠模型,造模后将大鼠随机分为6组,其中空白对照组、模型对照组正常饲养,药物组(高、中剂量组)用红芪多糖灌胃30天,对照组(高、中剂量组)以黄芪多糖灌胃30天进行干预;用免疫组化法检测大鼠胃黏膜组织中环氧合酶-2(cycloxygenase-2,COX-2)的表达率。结果:模型对照组COX-2阳性表达率与空白组比较显著升高(P<0.01),红芪多糖高剂量组,黄芪多糖高剂量组COX-2阳性表达率与模型组比较显著降低(P<0.01),红芪多糖中剂量组COX-2阳性表达率与模型组比较明显降低(P<0.05)。结论:红芪多糖能够影响脾虚大鼠胃黏膜中病理因子COX-2的表达,能提高黏膜修复能力,从而防止脾虚证胃黏膜发生进一步病变。
152434	芪参益气滴丸临床应用研究进展	分析芪参益气滴丸的药物组成、功效及适应症,并通过大量文献说明芪参益气滴丸在治疗冠心病、心力衰竭、肺心病、扩张性心肌病、慢性乙型肝炎、特发性肺纤维化、化疗引起的心脏并发症、糖尿病微血管并发症等方面疗效显著。
152435	孟向阳书《本草纲目》自序	<正>在我童年的记忆中,父亲珍藏着几本陈旧却很古朴的线装书。那时候因为我看不懂,用铅笔在上面乱画,常遭父亲训斥,但也由此知道这几本书是父亲心中挚爱之物。出身耕读之家的我,从小受家庭熏陶,又经历了严格的启蒙教育,少年时期就开始临帖习字,常以苜蓿根作笔,以水为墨,以自家大院为纸练字。上初中时我已对书法产生了浓厚的兴趣,在读书
152436	中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎30例	目的:观察中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将60例紫癜性肾炎患儿随机分为2组,每组30例。对照组30例进行西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,采用自拟紫癜肾炎汤进行清热解毒治疗,并随证加减。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,2组相比有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎疗效显著。
152437	中西医结合治疗糖尿病足60例	目的:探讨中药三仙丹、九分散酊、麒麟祛腐生肌膏外用治疗糖尿病足的疗效。方法:将60例糖尿病足患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组用中药三仙丹、九分散酊、麒麟祛腐生肌膏外用治疗。对照组用庆大霉素、胰岛素纱条及雷夫奴尔纱条治疗。结果:观察组糖尿病足治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:应用中西医结合法治疗糖尿病足治愈率高。
152438	增液汤加减防治鼻咽癌放疗所致放射性口腔炎临床观察	目的:观察增液汤加减防治鼻咽癌放疗所致放射性口腔炎的临床疗效。方法:将62例鼻咽癌行局部放疗患者随机分为治疗组及对照组各31例。治疗组放疗开始时给予增液汤漱口,直至放疗结束;对照组给予口腔护理,以等渗盐水或1∶5 000呋喃西林液漱口,严重者给予抗生素及激素治疗。结果:治疗组口腔黏膜损害发生时间较对照组明显延长(P<0.01),2级以上口腔黏膜损害发生率均明显低于对照组(P<0.01),且治疗组治疗放射性口腔炎显效率及总有效率均高于对照组(P<0.01)。结论:增液汤能有效防治放射性口腔炎。
152442	循证护理在妊娠期肝内胆汁淤积症护理干预中的应用	从循证护理角度入手,探讨其在妊娠期肝内胆汁淤积症方面的护理优势,并从护理干预,健康教育干预,皮肤瘙痒的护理干预,孕期的护理干预,分娩期的护理干预,防止产后出血的护理干预,新生儿的护理干预等方面进行了阐述。
152443	糖尿病合并视网膜病变36例临床护理体会	目的:总结糖尿病合并视网膜病变手术前后的护理经验。方法:选择2010年2～5月在西安电力中心医院门诊进行治疗的36例糖尿病合并视网膜病变患者,对其进行相应的眼科手术治疗后,给予控制血糖治疗并进行良好的护理。结果:36例患者经过科学的治疗和细心护理后,29例患者的血糖都控制在正常范围,眼底病变也得到有效控制,其中7例合并高血压患者病情稳定。结论:糖尿病合并视网膜病变在手术前后进行精心护理并结合血糖控制治疗,可收到良好的效果。
152444	糖尿病周围神经病变与C肽关系的临床观察	目的:探讨C肽水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法:检测80例2型糖尿病(T2DM)患者的糖化血红蛋白、空腹C肽、胰岛素水平和餐后30 min、60 min、120 min、180 minC肽及胰岛素水平。根据患者有无DPN分为DPN组及非DPN组,比较各组C肽水平。结果:DPN组空腹及高糖刺激后C肽水平明显低于非DPN组,且有统计学差异(P<0.05)。结论:C肽水平与T2DM患者的DPN密切相关。
152445	浅谈饮酒对糖尿病的影响及危害	分别从中医、西医就饮酒对糖尿病产生的危害及影响入手进行分析,认为过量、长期饮酒可损伤脾胃,并使得胰岛素敏感性显著降低,糖耐量异常,糖尿病发病率显著增高。
152447	川芎止痛散联合千安倍治疗三叉神经痛的临床研究	目的:观察中药川芎止痛散联合千安倍治疗三叉神经痛的疗效。方法:将65例患者随机分为2组,对照组32例用千安倍治疗,治疗组33例用川芎止痛散联合千安倍治疗。结果:治疗组总有效率为84.85%,对照组总有效率为62.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性三叉神经痛有较好疗效。
152448	大黄虫丸联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床观察	目的:观察大黄虫丸联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将52例中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例,治疗组用大黄虫丸联合化疗治疗,对照组进行单纯化疗,2个周期后比较2组近期疗效、生存率及毒副反应。结果:治疗组患者在近期疗效、0.5～2年的生存率方面明显优于对照组,同时治疗组的毒副反应低于对照组(P<0.05)。结论:大黄虫丸联合化疗治疗中晚期原发性肝癌,可提高疗效及患者生存率,同时可减轻化疗的毒副反应。
152455	人参养荣汤干预乳腺癌新辅助化疗所致气血两虚证的临床研究	目的:观察人参养荣汤干预乳腺癌患者新辅助化疗所致气血两虚证的临床疗效。方法:将50例化疗后气血两虚型乳腺癌患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组采用西药化疗,3周为1个周期;观察组在对照组基础上口服中药人参养荣汤,10天为1个疗程。2个化疗周期后观察2组治疗前后的症状总积分、中医临床症状、一般状况(KPS)评分及免疫功能指标的改变情况。结果:观察组治疗后症状总积分降低,一般状况(KPS)评分明显改善,有统计学意义(P<0.05),CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前有所下降,CD8较治疗前有所上升,但无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后症状总积分有所升高,一般状况(KPS)评分有所降低,但无统计学意义(P>0.05),CD3、CD4、CD4/CD8明显下降,CD8明显上升,有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗后相比症状总积分显著降低,中医临床症状、一般状况(KPS)评分明显改善,CD3、CD4明显上升、CD8明显下降,有统计学意义(P<0.05),CD4/CD8有所上升,但无统计学意义(P>0.05)。结论:中药人参养荣汤能改善乳腺癌患者新辅助化疗所致气血两虚证的临床症状,调节患者免疫功能,提高患者生活质量,对后续的综合治疗具有积极作用。
152456	抗痫煎剂对戊四氮诱导小鼠癫痫模型的影响	目的:观察抗痫煎剂对戊四氮(pentylenetetrazole,PTZ)诱导小鼠癫痫模型的抗痫作用。方法:先用PTZ腹腔注射造成小鼠急性痫性发作模型,再分别用生理盐水(A组)、苯巴比妥(B组)、抗痫煎剂(C组)灌胃法给药,2次/d,共15天,第16天3组再予PTZ腹腔注射,然后记录痫性发作的潜伏期、痫性发作的级别、持续时间以及惊厥发作次数。结果:抗痫煎剂能明显降低致痫大鼠惊厥潜伏期、发作级别、惊厥持续时间以及发作次数。结论:抗痫煎剂对PTZ诱导小白鼠癫痫模型有较好的抗癫痫作用。
152458	吴克明教授治疗虚寒型原发性痛经的经验	从原发性痛经病因病机、治疗原则以及调护等方面介绍了吴克明教授治疗此病的临床经验和主要观点,并对其运用艾附暖宫丸加减治疗血虚气滞、下焦虚寒型原发性痛经的临床验案作了简要分析。
152459	吴克明教授运用滋水清肝饮化裁治疗围绝经期综合征的经验	吴克明教授认为围绝经期综合征的病因病机总以肾虚为本,早期以肾阴虚为主,多脏受累,阴阳偏颇,气血失和,后期可致阴阳两虚或阳虚;如以滋水清肝饮为主辨证加减治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征,可收到明显效果。
152460	“寒”在大骨节病病因病机中的作用	通过对"外寒""内寒"与大骨节病相关性的探讨,指出大骨节病有明显的地域性,以山区、半山区及丘陵地带的高寒地区最为多见,此类地区年平均气温较低。其中"外寒"偏重于阻遏经脉的经气与营卫之气的运行",内寒"侧重于影响脏腑气机的升降浮沉及气血的运行,由此可见",寒"在大骨节病的病因病机中起重要作用。
152463	“失合刺治丸”治疗缺血性脑卒中后遗症30例	目的:观察出自《回回药方》的"失合刺治丸"对缺血性脑卒中后遗症患者的临床疗效及对血清TNF-α和I L-6水平的影响。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,观察2组临床症状、神经功能缺损积分、血清TNF-α和IL-6水平治疗前后的变化。结果:治疗组治疗前后各观察项目比较,差异均有显著意义(P<0.05、P<0.01);与对照组比较,临床症状、神经功能缺损积分、血清TNF-α和I L-6的差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:《回回药方》中的"失合刺治丸"能够改善缺血性脑卒中后遗症患者症状,并能积极有效地干预缺血性中风病后遗症的病理进程。
152467	自拟芩连抗感胶囊治疗感冒250例临床观察	目的:探讨自拟芩连抗感胶囊治疗感冒的临床疗效。方法:将500例感冒患者随机分为2组,每组250例,治疗组采用自拟芩连抗感胶囊治疗,对照组采用速效伤风胶囊治疗。7天后观察比较2组的有效率、治愈率及不良反应。结果:治疗组和对照组治疗2～3天的有效率分别为78.40%和60.00%,治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01);治疗5～7天的治愈率分别为94.00%和78.00%&,治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01)。对照组出现厌食3例、恶心2例、呕吐1例、皮疹1例;治疗组未见不良反应。结论:自拟芩连抗感胶囊治疗感冒疗效明显优于对照组,且无不良反应,值得临床推广应用。
152470	消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效	目的:观察消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法:将80例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组采用消定膏外搽患处,48小时换药1次,4次为1个疗程;对照组采用双氯芬酸乳胶剂4 g外搽患处,4次/d,20min/次,1个疗程后观察2组患者的疗效和不良反应。结果:2种方法的止痛效果间差别无显著性意义(P>0.05),但消定膏可明显消除膝关节肿胀(P<0.05);2组患者均未见不良反应。结论:消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的止痛效果与双氯芬酸乳胶剂基本相同,但能更好地减轻膝关节肿胀程度。
152472	四藤通脉饮治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床研究	目的:观察四藤通脉饮治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效。方法:将42例颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的患者随机分为对照组20例和治疗组22例,对照组在术后进行预防感染、脱水、尼莫同等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用四藤通脉饮治疗,10天后观察疗效。结果:42例患者治疗后TCD检查,血管痉挛符合率达100%,治疗组第5天、第10天脑血管痉挛缓解程度较对照组明显减轻,2组之间有显著差异(P<0.05),42例患者治疗前后Hunt-Hess分级比较,治疗组较对照组下降明显,有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后脑梗死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四藤通脉饮有助于缓解颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的程度,降低脑梗死发生率,改善患者预后。
152473	急性脑梗死肝阳暴亢证患者血脂及经颅多普勒检查结果的相关性研究	目的:探讨血脂水平及经颅多普勒检查与急性脑梗死肝阳暴亢证的关系。方法:对110例肝阳暴亢证急性脑梗死患者(观察组)及25名健康体检者(对照组)分别进行血脂及经颅多普勒检查。结果:观察组血脂水平明显高于对照组;观察组血流速度明显高于对照组(P<0.01);观察组动脉狭窄程度明显高于对照组,阻力指数高于对照组;颅内及颈部各血管的PI、RI值显著高于正常对照组。结论:血脂代谢异常及血管病变与急性脑梗死肝阳暴亢证的发生密切相关。
152474	针刀治疗神经根型颈椎病研究现状	总结近年来针刀治疗神经根型颈椎病的研究成果,认为神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高,临床中运用针刀治疗神经根型颈椎病有疗程短、见效快、疗效确切等特点,但其机理尚不十分明确,需深入研究以进一步确保其疗效。
152476	参芪复方对GK大鼠肾PPARγ表达的影响	目的:观察参芪复方对GK大鼠过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响及其可能的作用机制。方法:将随机血糖≥11.1 mmol/L的GK大鼠40只随机分为雷米普利组、参芪复方高剂量组、参芪复方低剂量组、模型组4组,设正常SD大鼠10只作为空白组。灌胃8周后,测定各组大鼠血糖、血脂(TG、TC)、肾脏PPARγ平均积分光密度值的变化。结果:参芪复方高剂量组用药后GK大鼠血糖、血脂水平降低,PPARγ表达增强,和模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪复方高剂量能够增强PPARγ活性,可能是其改善糖、脂代谢紊乱,预防糖尿病肾病(DN)的作用机制之一。
152477	甘肃人工种植药材中有害重金属残留的本底调查与评价	通过对甘肃人工种植的20种药材进行8种有害重金属(铅、镉、汞、铜、砷、铬、镍和锑)残留的测定,探讨其残留限量指标,提出控制污染的方法和建议。
152478	凝血酶对脊髓组织毒性损伤机制及水蛭素的干预作用	目的:研究凝血酶对大鼠脊髓组织毒性损伤机制及水蛭素的干预作用。方法:用免疫组化法检测凝血酶受体1(PAR-1)在脊髓组织中的表达,显微镜和MOTAC病理图像分析仪检测PAR-1免疫组化阳性细胞数;HE染色病理切片观察脊髓组织形态学的改变。结果:实验各组PAR-1阳性表达及脊髓组织水肿在脊髓损伤后6小时开始,72小时达到高峰(P<0.01);水蛭素可明显降低各时相PAR-1阳性表达(P<0.01或P<0.05)。结论:凝血酶对脊髓组织有细胞毒性损伤作用,且于72小时时损伤最严重;凝血酶抑制剂水蛭素可以选择性和特异性抑制凝血酶对脊髓组织的损伤。
152479	连翘HPLC指纹图谱的建立及其化学模式识别研究	目的:建立连翘醇溶性成分HPLC指纹图谱,为连翘质量控制提供理论依据。方法:对9批不同产地的连翘样品采用HPLC法进行指纹图谱的测定,选定8个共有峰,并使用SPSS17.0软件,对样品共有峰的峰相对保留时间和相对峰面积进行化学模式识别研究。结果:该色谱方法简便,且方法学验证均符合要求,以聚类分析和主成分分析法结合指纹图谱对药材质量作出评价,可表达药材的产地和储存时间信息。结论:通过本实验建立的HPLC方法和数据处理方法,可作为连翘药材的质量控制手段。
152480	痹痛灵颗粒对胶原诱导性关节炎大鼠血清及滑膜组织匀浆中IL-2的影响	目的:探索痹痛灵颗粒对胶原蛋白诱导性关节炎大鼠的治疗机理。方法:以牛Ⅱ型胶原和完全弗氏佐剂对大鼠进行胶原蛋白诱导性关节炎造模,测定大鼠血清及组织匀浆中IL-2的含量。结果:痹痛灵颗粒具有良好的抑制胶原蛋白诱导性关节炎大鼠血清及组织中IL-2含量的作用,且高剂量组最为明显。结论:痹痛灵颗粒对类风湿关节炎有较好的抑制作用。
152481	肠毒清口服液对全身炎症反应综合征大鼠体质量及进食量的影响	目的:分析肠毒清口服液对全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠体质量及进食量的影响,探讨肠毒清口服液对SIRS的治疗作用。方法:将72只雄性SD大鼠随机分为9组(n=8)。用腹腔注射(ip)酵母多糖悬浊液(ZPS)制造SI RS模型(A组750 mg/kg,ZPS;B组1 000 mg/kg,ZPS),生理盐水组和模型A、B组用NS灌胃(i g),治疗组(A及B高、中、低剂量组)分别ig低、中、高剂量的肠毒清口服液。每天记录大鼠的体质量和进食量,并计算实验末各组大鼠死亡率。结果:各组(除NS组外)均出现一般状况的恶化情况,治疗组较轻;实验组大鼠体质量、进食量较NS组明显下降(P<0.05);治疗组随给药时间延长体质量和进食量有恢复的趋势,B中剂量和高剂量表现较为明显;B中高剂量与NS组死亡率差异无显著性(P>0.05)。结论:中剂量和高剂量肠毒清口服液可能对酵母多糖所致的大鼠SIRS有一定的保护作用。
152482	当归对先兆流产大鼠模型流产率及血清β-HCG、血浆TXB_2含量的影响	目的:探讨妇科常用药"当归"对先兆流产大鼠模型的作用机制及影响。方法:选取50只大鼠(孕6～8天),运用随机数字表随机分为5组:正常组,模型对照组,当归高、中、低剂量组,每组各10只。按照3.75 mg/kg对除正常组之外其余各组大鼠灌服米非司酮片,建立先兆流产大鼠模型。造模成功后,对各中药组灌服当归水煎剂,观察该药对先兆流产大鼠模型流产率、血清β-HCG、血浆TXB2含量的影响。结果:先兆流产大鼠模型在给予当归水煎剂灌服后,中、低剂量组大鼠流产率均低于模型对照组,有统计学意义(P<0.01);当归中、低剂量组的血清β-HCG含量高于模型对照组,有统计学意义(P<0.05);当归中、低剂量组血浆TXB2含量低于模型对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:①先兆流产大鼠模型在给予当归水煎液灌服后,中、低剂量组流产率明显下降。②当归可升高先兆流产大鼠模型血清β-HCG含量并可降低血浆TXB2的含量。③当归对先兆流产模型大鼠的妊娠结局无不良影响,可用于先兆流产的治疗。
152483	改进硫酸-苯酚法测定阿胶口服液中粗多糖含量	目的:考察改进硫酸-苯酚法测定阿胶口服液中粗多糖含量生产工艺的稳定性。方法:采用改进的硫酸-苯酚法连续测定10批阿胶口服液中粗多糖含量。结果:样品经改进苯酚-硫酸显色剂显色后于485nm波长处测定吸收度,在此波长处溶液的吸收度(y)与葡萄糖含量(x)在0～0.20 mg范围内,呈良好线性关系,y=0.007 2x-0.0015 6,R2=0.9974。加样回收率为103.7%,RSD为2.15%(n=6);10批口服液多糖含量以葡聚糖计分别为21.6,21.5,21.8,22.6,21.6,22.0,22.6,22.9,22.8,22.4mg/100mL。结论:改进苯酚-硫酸显色法操作简便,准确可靠,可作为阿胶口服液质量控制方法之一,其生产工艺稳定,可控。
152484	青蒿鳖甲汤加减治疗发热体会	列举5个不同疾病导致发热病案均采用青蒿鳖甲汤加减治疗取得良好疗效,体现了祖国医学异病同治,立足辨证的特色,并结合现代药理研究,为青蒿鳖甲汤运用于临床治疗发热提供现代科学依据。
152489	手法复位、可膨胀髓内钉固定治疗胫骨骨折的临床疗效分析	目的:探讨手法复位、可膨胀髓内钉固定治疗胫骨骨折的临床效果及并发症的预防。方法:对2005年2月至2006年8月间36例胫骨骨折患者行手法复位、可膨胀髓内钉内固定术治疗,术后早期做非负重功能锻炼。结果:平均随访9个月(5～16月),36例均达骨折愈合,愈合时间为7～30周,平均13周,骨延迟愈合3例,肢体缩短5例,无断钉、骨髓腔感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症。结论:手法复位、可膨胀髓内钉内固定术治疗胫骨骨折具有手术时间短,操作简单,创伤小,感染率低的优点。
152490	益气清毒法联合化疗治疗中晚期胃癌的临床观察	目的:探讨益气清毒法联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效,及其对中晚期胃癌患者免疫功能、生活质量和生存期的影响。方法:将68例患者随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组单纯采用OFL方案化疗,治疗组在OFL方案基础上加用中医益气清毒方药治疗。结果:实体瘤近期疗效,治疗组有效率44.12%,受益率94.12%,对照组有效率35.29%,受益率73.53%,2组有效率无显著性差异(P>0.05),但受益率治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在改善中医临床症状、生活质量、T淋巴细胞亚群水平、血清CEA、CA19-9水平以及降低化疗毒副反应方面,治疗组和对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。治疗组中位生存期33个月,对照组中位生存期30个月;治疗组第1、2、3年累计生存率分别为76.47%、64.71%、58.82%,对照组第1、2、3年累计生存率分别为70.59%、52.94%、44.12%,2组比较第1年差异无统计学意义(P>0.05),但第2、3年有显著性差异(P<0.05)。结论:益气清毒法联合化疗OFL方案治疗中晚期胃癌能改善患者临床症状,提高生活质量和免疫功能,降低化疗毒副反应,控制肿瘤,延长生存期,值得进一步研究探讨。
152495	从中医药文史馆建设谈校园中药文化建设思路	通过对酒泉卫生学校整理敦煌医学、酒泉民族医药,搜集酒泉历代名医及重大医学事件等建成酒泉中医药文史馆,并在校园栽种多年生草本中草药来体现中药文化等建设思路的介绍,以期与同道共析校园中医文化建设的方向与方法。
152498	糖前康胶囊对糖耐量减低患者颈动脉中膜厚度、血流变学及血脂的影响	目的:观察糖前康胶囊对糖耐量减低患者颈动脉中膜厚度、血液流变学及血脂的影响。方法:采用随机、单盲平行对照的试验设计方法,以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选,按1999年WHO诊断标准判定的120例患者进行研究。按就诊顺序随机分分治疗组与对照组,每组60例。治疗组给予口服糖前康胶囊,3粒/次,3次/d;对照组给予口服二甲双胍,0.25 g/次,3次/d;治疗前和治疗12周后分别检测2组患者的颈动脉中膜厚度、血液流变学和血脂。结果:治疗组和对照组对糖耐量减低患者都具有改善血液流变学、血脂和降低颈动脉中膜厚度作用,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:糖前康胶囊具有降低糖耐量,减低患者颈动脉中膜厚度及调节血液流变学、血脂的作用,是预防和治疗糖耐量减低患者向2型糖尿病转变的有效药物。
152499	维他通软胶囊对血脂水平调节作用的实验研究	目的:观察维他通软胶囊对大鼠血脂水平的调节作用。方法:喂饲高脂饲料复制高脂大鼠模型并以维他通软胶囊分低、中、高剂量组进行对抗防治,30天后测定大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量。结果:维他通软胶囊各剂量组与高脂对照组给药前的血清TC,TG,HDL-C水平无显著性差异(P>0.05);给药30天后,维他通软胶囊低、中剂量组大鼠的血清TC,TG含量与高脂对照组比较,无显著性差异(P>0.05);维他通软胶囊高剂量组组大鼠的血清TC,TG含量与高脂对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。各组大鼠实验前的血HDL-C水平无明显差异(P>0.05);给药30天后HDL-C水平亦无显著性差异(P>0.05)。维他通软胶囊低、中、高剂量组分别可使大鼠血清TC水平分别下降10.2%、12.7%和18.3%;TG水平分别下降23.9%、16.7%和23.9%;低剂量组HDL-C水平下降2.3%,中、高剂量组HDL-C水平分别上升9.3%和2.3%。结论:维他通软胶囊有较好的降血脂作用。
152503	茵栀黄口服液灌肠治疗新生儿高胆红素血症32例	目的:在常规应用蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症及对症处理的基础上,观察联用中药茵栀黄口服液灌肠疗法对新生儿高胆红素血症的疗效。方法:将62例患者随机分为2组:对照组30例,采用西医常规蓝光照射及对症处理;观察组32例,在对照组治疗基础上联用茵栀黄口服液保留灌肠,观察2组疗效。结果:观察组平均黄疸消退天数为(3.15±1.23)天,对照组平均黄疸消退天数为(6.62±1.72)天。2组黄疸消退时间存在显著性差异(P<0.05)。治疗3天后对照组血清总胆红素(TBI L)水平降为(185.8±21.6)μmol/L,未结合胆红素(I BI L)下降为(159.4±20.4)μmol/L,观察组分别为(110.4±21.8)μmol/L,(96.4±18.7)μmol/L,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗7天后对照组TBI L水平降为(142.6±16.2)μmol/L,I BI L下降为(96.4±14.3)μmol/L,观察组分别为(64.2±19.6)μmol/L,(57.6±17.1)μmol/L,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:在常规蓝光照射及对症治疗基础上联用茵栀黄口服液灌肠治疗新生儿高胆红素血症,能明显缩短黄疸清退时间,迅速降低血清胆红素水平,疗效优于对照组。
152504	半夏泻心汤加味治疗胃癌前病变27例	目的:观察半夏泻心汤加味对胃癌前病变的临床疗效。方法:将45例患者随机分为2组,治疗组27例服用加减半夏泻心汤,对照组18例服用胃复春片,2组均服药6个月后观察临床症状、电子胃镜、病理组织学检查等的变化情况及不良反应。结果:治疗组有效率为85.18%;对照组为66.67%,治疗组明显优于对照组,并有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组对萎缩、异型增生疗效优于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变能改善其临床症状,减轻腺体萎缩和异型增生。
152505	骨刺消巴布剂治疗肩部软组织损伤的疗效观察	目的:观察骨刺消巴布剂治疗肩部软组织损伤的疗效。方法:将80例各类肩部软组织损伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例骨刺消巴布剂外敷,每次敷12～24小时,1次/d,连敷7天。对照组40例外用麝香壮骨膏,每次敷12～24小时,1次/d,连用7天。结果:治疗组总有效率67.50%,对照组总有效率45.00%;2组临床疗效症状评分比较均有显著性差异。结论:骨刺消巴布剂对肩部软组织损伤治疗疗效确切,便于推广。
152507	隔姜灸的临床应用	对以往采用隔姜灸治疗面瘫、鼻炎、泄泻、尿潴留、乳腺增生、寻常疣、荨麻疹、带状疱疹、痛经的文献进行综述,发现隔姜灸的研究中缺乏相应的对照研究,样本量相对较少,机理研究鲜见,需要在这3方面加强研究。
152508	益气调血,扶本培元针法治疗格林-巴列综合征1例	韩景献教授认为格林-巴列综合征,多因先天禀赋不足,后天失养,脾肾俱虚,经络痹阻,三焦气化不足,导致脏腑对水谷清气的转化失职,气血化生不足,不能充养四肢,故肌肉痿弱无力,因此在临床中采用"益气调血,扶本培元"针法治疗格林-巴列综合征可收到良好疗效。
152510	“烽火台”疗法结合口服中药治疗风寒湿型膝骨性关节炎32例	目的:观察中医"烽火台"疗法结合口服中药汤剂治疗膝骨性关节炎(风寒湿型)疗效。方法:选取风寒湿证型膝骨性关节炎患者32例,观察"烽火台"疗法结合口服中药治疗前后患者的临床症状、功能改善情况。结果:治疗后患者临床症状、功能活动情况较治疗前明显改善,总有效率94%。结论:中医"烽火台"疗法结合口服中药汤剂治疗风寒湿证型膝骨性关节炎能明显改善患者的临床症状,恢复关节功能活动,提高生活质量。
152511	红花当归汤加减治疗原发性痛经52例	目的:观察红花当归汤加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将102例确诊为原发性痛经的患者随机分成2组,治疗组52例,给予红花当归汤加减治疗,200 mL/次,2次/d;对照组50例,给予布洛芬缓释胶囊,300 mg/次,2次/d。2组均于每月行经前5天起服药,至月经来潮第2天停药,7天为1个疗程,3个疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率98.4%;对照组总有效率62.0%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红花当归汤加减治疗原发性痛经疗效确切。
152512	中药内外结合治疗老年男性皮肤瘙痒症的临床疗效及对血清睾酮的影响	目的:观察中药止痒停(内服)与止痒油膏(外敷)治疗老年男性皮肤瘙痒症的疗效及对血清睾酮的影响。方法:将84例老年男性皮肤瘙痒症患者随机分为2组,治疗组39例,对照组45例;治疗组采用止痒停内服结合止痒油膏外用治疗,对照组给予息斯敏、1%葡萄糖酸钙、炉甘石搽剂治疗,2组均治疗1个月观察疗效;并比较治疗前后,血清睾酮含量。结果:治疗组治愈率和总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后睾酮含量显著增高,与治疗前比较具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后睾酮含量显著高于对照组(P<0.05);对照组治疗前后睾酮含量比较差异无统计意义(P>0.05)。结论:止痒停联合止痒油膏内外结合治疗可提高老年男性患者睾酮含量,从而改善老年皮肤瘙痒症状。
152513	328例胆汁反流性胃炎中医证型与内镜下表现分析	目的:分析胆汁反流性胃炎中医证型与内镜下的表现。方法:通过328例胆汁反流性胃炎的中医证型分析,观察胆汁反流与Hp感染;中医证型与发病年龄、胃镜下黏膜损害程度、病理改变之间的关系。结果:胆汁反流与Hp感染呈负相关;青年人群证型以肝胃不和、脾胃虚弱为主,病理以浅表性胃炎为主;中年人群证型以湿热中阻为主,病理以萎缩性胃炎伴肠化为主;老年人群证型以胃阴不足为主,病理以萎缩性胃炎伴肠化为主;湿热中阻证型中黏膜损伤明显,病理改变较重,以胃黏膜萎缩及肠化为主。结论:湿热是胆汁反流性胃炎的主要病理产物。
152515	中风病二级预防的研究进展	从中风病发病的危险因素、颈动脉血运重建手术、抗血小板治疗、抗凝治疗、中药、针灸治疗几个方面总结中风病二级预防的研究进展,中西医结合用于中风病二级预防目前已取得了一定成绩,但仍有不足之处,以期对今后中风病二级预防工作提供借鉴。
152516	慢性胆囊炎中医治疗研究进展	通过对近年来中医药治疗慢性胆囊炎文献的分析,认为目前对慢性胆囊炎病因病机的认识有气机失调、肝郁脾虚、中正失衡、肝阴不足等;治疗则有辨证施治、针药并用、经方加减以及中西医结合等。但仍存在样本过小,疗效标准不统一等问题。
152518	从虚论治慢性溃疡性结肠炎	从慢性溃疡性结肠炎的病因和发病机制出发,通过对以往文献的总结整理,探究采用内外合治,标本兼顾,攻补兼施治疗此病的现状,旨为进一步的临床研究提供参考。
152521	薯蓣皂苷与冰片配伍对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响	目的:研究薯蓣皂苷与冰片配伍对小鼠脑缺血再灌注的保护作用。方法:将100只小鼠分为假手术组、模型对照组、阳性对照组及处方1、2、3、4、5、6组。各组在给药后进行造模,采用小鼠双侧颈总动脉夹闭缺血再灌注模型,按照基线等比增减设计方法,考察薯蓣皂苷与冰片配伍对缺血再灌注后对脑组织含水量,脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响。结果:薯蓣皂苷与冰片配伍能显著降低缺血再灌注后脑含水量,提高脑内SOD的活力,降低MDA的含量。结论:薯蓣皂苷与冰片配伍对小鼠脑缺血再灌注有一定的保护作用。
152522	清利通淋汤对机体免疫功能的影响	目的:观察清利通淋汤对机体免疫功能的影响。方法:采用环磷酰胺制造小鼠免疫功能低下模型,观察清利通淋汤对机体非特异性免疫功能和特异性免疫功能的影响。结果:清利通淋汤对环磷酰胺引起免疫功能低下小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有明显促进作用。高、低剂量组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率及吞噬指数明显上升,与Cy模型对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05);对环磷酰胺引起的小鼠免疫功能低下,清利通淋汤能明显促进腹腔巨噬细胞吞噬功能,升高T淋巴细胞酯酶染色率;清利通淋汤对环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠T淋巴细胞酯酶染色率有明显升高作用;高、低2个剂量组与Cy模型对照组比较,差异分别具有极显著意义(P<0.01)和显著意义(P<0.05)。结论:清利通淋汤可增强机体免疫功能。
152525	中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症64例	目的:观察中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效。方法:将124例下肢动脉硬化闭塞症患者(Ⅰ、Ⅱ期)随机分为治疗组64例、对照组60例。对照组以0.9%氯化钠100 mL加入凯时10μg,静脉滴注,1次/d,拜阿司匹林0.1 g,1次/d。治疗组在对照组的基础上内服自拟中药温经化痰汤、外用温经回阳散治疗。2组均以30天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.3%,疗效优于对照组的83.3%(P<0.05)。治疗组患肢临床症状和体征及踝肱指数有明显的改善,血脂明显降低,2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结果:中西医结合内、外综合治疗下肢动脉硬化闭塞症能提高疗效。
152526	中西医结合治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭37例	目的:观察益气活血中药联合西药常规疗法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的疗效。方法:将72例慢性心力衰竭且中医辨证属气虚血瘀型患者随机分成2组,治疗组37例在常规西药抗心衰的基础上加服益气活血中药治疗;对照组35例采用常规抗心衰西药治疗。于用药12周后进行疗效评估。结果:治疗组临床总有效率为89.2%,对照组为68.6%(P<0.05);且治疗组在心脏指数、脉搏指数、射血分数等改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗气虚血瘀型慢性心衰疗效显著。
152531	闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折83例	目的:观察闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折83例。结果:83例患者骨折全部愈合,无Volkmann挛缩和尺神经损伤及术后骨折再移位,2例发生了肘内翻。所有患者针孔无感染,术后3～6周X线片示骨折均已愈合,拔除克氏针开始肘关节功能锻炼。患肘关节功能优64例,占77.1%;良17例,占20.5%;可2例,占2.4%。结论:闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床疗效显著。
152536	甘肃省康县药用资源及评价体系初探	通过野外调查,民间走访和查阅相关资源等调查方式,全面系统地整理康县药用资源(包括药用植物、动物以及矿物),发现康县境内有各类药用资源600余种。野生天麻、猪苓、紫草等35种野生药用植物为急需保护的物种,钩藤、祖师麻、菟丝子等124种野生药用资源为需要保护的物种。并且初步建立了蕴藏系数、保护缓急程度等5项指标为定量评价珍稀药材的指标体系。
152538	杏林擷英——甘肃省中医院334人才第一层次  王玉珠	<正>王玉珠,女,生于1964年12月,汉族,山西人,中医内科主任医师,甘肃中医学院中西医结合专业硕士研究生导师,甘肃省中医师承教育指导老师,甘肃省卫一厅中青年学术技术带头人。现任"治未病"中心主任、体检中心主任、健康咨询科主任,兼任甘肃中医学院教
152543	黄竹清脑颗粒治疗缺血性中风病肢体运动功能障碍的疗效观察	目的:观察黄竹清脑颗粒治疗中风病患者肢体运动功能障碍的临床疗效。方法:将80例缺血性中风病痰热腑实证患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组采用西医常规用药加服黄竹清脑颗粒,对照组采用西医常规治疗,2组均治疗21天后观察疗效。结果:经统计学分析,2组在治疗肢体功能障碍方面均有疗效,且治疗组优于对照组。结论:黄竹清脑颗粒与西医常规治疗有协同作用,可明显提高疗效和改善中风病患者肢体运动功能。
152544	麻黄在张仲景治哮喘诸方中的应用浅析	依据方剂出处,主治证候,麻黄应用剂量,炮制方法,配伍药物5项内容对麻黄在仲景哮喘诸方中的应用做归纳总结并进行分析,以期为麻黄在临床实践中合理应用提供参考。
152545	水蛭宣痹化纤汤对特发性肺纤维化大鼠TGF-β_1、LN的影响	目的:探讨水蛭宣痹化纤汤对特发性肺纤维化大鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)、层粘连蛋白(LN)的影响。方法:60只大鼠随机分为5组,除正常对照组,其他4组采用暴露气管注射博莱霉素法建立特发性肺纤维化大鼠模型,给药21天后,腹主动脉取血2mL离心得到血清,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TGF-β1、LN的含量。结果:水蛭宣痹化纤汤能显著减少大鼠血清中TGF-β1、LN含量。结论:水蛭宣痹化纤汤通过调节TGF-β1、LN的含量达到抑制纤维化发展的作用,提示该药可用于人类特发性肺纤维化的防治。
152546	风药对兔结肠黏膜蛋白与乙酸诱发大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用	目的:观察风药对兔结肠黏膜蛋白与乙酸诱发大鼠免疫性溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用及机制。方法:对兔结肠黏膜蛋白和乙酸法复制的大鼠模型分别给予痛泻要方加风药、痛泻要方、痛泻要方去风药组灌胃治疗,模型对照组和空白对照组给予生理盐水,4周后,对各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,肠黏膜NO含量、NOS活性进行检测。结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清TNF-α水平,肠黏膜NO含量、NOS活性显著升高(P<0.01);经药物治疗后与模型对照组比较,痛泻要方加风药、痛泻要方和痛泻要方去风药组血清TNF-α水平、肠黏膜NO含量及NOS活性下降,其中痛泻要方加风药和痛泻要方组有显著差异(P<0.05)。结论:风药对兔结肠黏膜蛋白与乙酸法建立的大鼠UC模型有一定的治疗作用,其机制与调节免疫、降低NO生成酶系统的活性有关。
152548	消肿止痛合剂对大鼠急性脊髓损伤的影响	目的:观察消肿止痛合剂对大鼠急性脊髓损伤的保护作用。方法:采用胥少汀脊髓半横切法制作大鼠T8～T9脊髓损伤模型,根据性别、体质量将60只大鼠随机分为6组,空白组(A),消肿止痛合剂低、中、高剂量组(B、C、D),甲基强的松龙组(E),模型组(F),每组10只,B、C、D组予消肿止痛合剂,每日用药量分别按成人等效剂量的5、10、20倍,每日用药3次,术后第8天开始改为每日2次,剂量不变;E组于术后开始肌注甲基强的松龙(0.03 g/kg);A组和F组分别给予等量生理盐水。给药14天后,用放免法检测血清IL-6、NOS含量;免疫组化法测定Caspase-3的表达;观察各组大鼠HE染色脊髓损伤组织的病理变化。结果:HE染色提示脊髓损伤组织改善情况D组优于C组,且与E组相似;损伤脊髓组织中IL-6、NOS含量F组显著增高,D、C组与E组相比有显著性差异(P<0.01);Caspase-3的表达在F组中升高,C组与E组、D组相比Caspase-3表达有统计学意义(P<0.01)。结论:消肿止痛合剂能降低IL-6、NOS在损伤脊髓组织中的含量,可抑制caspase-3在急性脊髓损伤后的表达。
152549	实则以寒热分阴阳  虚则以精气分阴阳	在张景岳《景岳全书》"以精气分阴阳,则阴阳不可离;以寒热分阴阳,则阴阳不可混。"观点的基础上深入探讨何时应以精气分阴阳,何时应以寒热分阴阳的临床治疗思路。
152553	36例多系统萎缩临床特征及中医证候治疗分析	目的:探讨多系统萎缩(MSA)的证候特征及中医治疗方法。方法:根据Gi hnan等提出的MSA诊断标准,对采集的36例住院病例症状及证型、中药处方等特点进行分析。结果:首发症状中以步态不稳、震颤、头晕、二便障碍、性功能障碍等为主;中医证型中以肝肾亏虚、脾肾阳虚、气血亏虚、中气亏虚、气虚血瘀为主;方剂以左归丸、右归丸、地黄饮子、八珍汤、补中益气汤、补阳还五汤为主方对证治疗。结论:治疗MSA应根据临床证型,辨证选方。
152555	酸枣仁汤加减治疗室性早搏的疗效观察	目的:观察加味酸枣仁汤治疗气阴两虚型室性早搏的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例室性早搏患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别口服加味酸枣仁汤和美托洛尔缓释片,4周后观察2组早搏发作的次数、程度、临床症状改善程度及不良反应。结果:治疗组总有效率(90.00%)与对照组总有效率(70.00%)比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味酸枣仁汤治疗室性早搏临床疗效优于美托洛尔缓释片。
152556	脾阴虚小议	从脾阴虚的客观存在、脾阴虚的临床表现及病理机制、脾阴虚与他脏的关系3方面探讨脾阴虚乃脾之阴血不足证,证见手足烦热、口干不欲饮、烦满、不思食、大便秘结等,辨证分型以脾胃阴虚型多见,治宜滋脾兼调气。
152557	中药退热煎剂足浴法辅助治疗小儿外感发热的疗效观察	目的:观察中药退热煎剂足浴法对小儿外感发热的临床疗效。方法:采用随机、对照法,将外感发热患儿120例随机分为治疗组和对照组各60例,在常规抗炎抗病毒等治疗基础上,分别进行中药退热煎剂足浴法和冰力降温贴的辅助治疗,采用卡方检验和t检验比较2组的总有效率、治疗后0.5、1、1.5小时体温变化及降温幅度,并观察2组用药后24、48、72小时的退热疗效。结果:2组治疗总有效率分别为治疗组71.67%,对照组46.67%,两者之间差异显著(P<0.01);用药1.5小时后治疗组退热效果优于对照组,差异显著(P<0.01);2组体温下降幅度比较,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药退热煎剂足浴法治疗小儿外感发热,退热快,体温不宜复升,经济、方便且副作用小。
152558	龙胆泻肝汤合红龙夏海汤治疗高血压危象临床体会	通过对高血压病中医病因病机、辨证思路、治法方药的小结,并结合对1例高血压危象典型病例的诊断、治疗等的分析,提出治疗上应以调和肝之阴阳为主,兼以补肾,辅以行气活血化瘀为法。
152559	老年腰椎术后便秘的辨证论治	从肝郁气滞、瘀血内阻、肾阴亏虚、气血不足4方面阐述老年腰椎疾病患者术后出现便秘的病机,提出治疗上宜灵活运用顺气导滞、活血化瘀、滋阴润肠、益气养血等法辨证施治。
152560	归芪通便颗粒治疗功能性便秘的临床研究	目的:观察归芪通便颗粒治疗功能性便秘患者的疗效和安全性。方法:选择60例功能性便秘患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(28例)。治疗组选用归芪通便颗粒治疗,对照组服用苁蓉通便口服液治疗,2周后观察2组疗效及治疗前后临床症状改善情况。结果:总有效率治疗组为93.7%,对照组为85.2%,2组差异有统计学意义(P<0.05);在改善症状及伴随情况方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05),药物不良反应发生率二者差异无显著性意义(P>0.05)。结论:归芪通便颗粒治疗功能性便秘安全、有效。
152561	头清胶囊配合牵引治疗椎动脉型颈椎病眩晕临床疗效观察	目的:观察头清胶囊配合牵引治疗椎动脉型颈椎病以眩晕为主症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,每组60例,治疗组口服头清胶囊,并配合卧位枕颌带牵引,对照组口服活血胶囊,亦行卧位枕颌带牵引,疗程均为2周。回顾性分析临床资料及临床疗效。结果:观察组显效50例,有效8例,无效2例,总有效率96.7%,对照组显效24例,有效24例,无效12例,总有效率80%。2组比较差异有显著性(P<0.05),2组均未发生不良反应。结论:头清胶囊配合牵引治疗椎动脉型颈椎病眩晕疗效好。
152562	冬病夏治“华盖贴”治疗支气管哮喘72例临床观察	目的:观察冬病夏治"华盖贴"治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将72例患者随机分为"华盖贴"组和西药组,每组36例。"华盖贴"组取穴后采用"华盖贴"贴敷治疗,对照组口服"全特宁"长效片剂。结果:按非急性发作期哮喘疗效评价标准评价,总有效率分别为91.67%和80.56%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);按中医证候疗效评价标准,总有效率91.67%和83.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);"华盖贴"组副作用较小,起效较快,复发率低。结论":华盖贴"疗效可靠、安全、方便,可作为临床治疗支气管哮喘的方法之一。
152563	督脉穴位注射疗法治疗中风后遗症的疗效评价	目的:观察督脉穴位注射疗法治疗中风后遗症的疗效。方法:对286例中风病患者随机分为督脉穴位注射组(治疗组184例)和普通针疗组(对照组102例),观察两种疗法治疗中风病的临床疗效,治疗后按4级评分法对临床症状进行评分统计。结果:治疗组有效率85.3%,对照组64.7%,2组经统计学检验,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:督脉穴位注射疗法治疗中风病疗效优于普通针疗法。
152564	颈部强化围刺法治疗颈椎病的临床研究	目的:探讨颈部强化围刺法治疗颈椎病的临床疗效。方法:将180例颈椎病患者按2∶1比例随机分为治疗组120例,对照组60(常规针刺31例,口服药物29例)。治疗组采用颈部强化围刺法,对照组采用药物、常规针刺法,均治疗1个疗程后观察疗效,并在治疗组中寻找出最佳的治疗分型和治疗时机。结果:颈部强化围刺法疗效明显优于药物和常规针刺疗法,其临床基本治愈率分别为69.17%、38.33%,总有效率分别为97.50%、78.33%,有显著性差异(P<0.05);治疗组在针刺时机上,2周以内疗效与2周以上有显著差异(P<0.05);年龄上50岁以下与50岁以上疗效比较有显著差异(P<0.05);在辨证分型上积劳损伤型疗效高于肝肾亏虚型(P<0.05);颈部强化围刺法对颈椎病的颈型、神经根型疗效最好。结论:颈部强化围刺法治疗颈椎病是一种有效的治疗方法。
152567	中医药治疗盆腔瘀血综合征的研究进展	对近5年来中医药治疗盆腔瘀血综合征的研究概况进行综述,指出血瘀阻络,不通则痛是本病发生的病机,根据以往研究成果可见中医药治疗该病疗效确切,副作用少,具有良好的前景。
152568	黄褐斑的中医治疗概况	对近年来文献报道有关黄褐斑的中医治疗方法及进展进行综述,指出通过中药内服、外敷、针灸及中西医结合等方法治疗黄褐斑可取得较好疗效。
152569	中医诊治糖尿病肾病伴蛋白尿的研究进展	通过对近年来国内外对糖尿病肾病伴蛋白尿的研究现状及相关文献的分析、总结,分别从病因病机、辨证分型、治法方药等方面加以阐述,说明中医药治疗不仅可以改善临床症状,而且还能降低尿蛋白,改善肾功能,辅助降糖降脂,提高患者生活质量,相较于西医治疗有较大的优势。
152570	甘肃道地药材甘草商品质量研究	目的:采用高效液相色谱法测定甘草不同商品等级中甘草苷、甘草酸铵的含量,并对各等级甘草药材质量做客观比较。方法:用高效液相色谱法,使用ZORBAX Edi pse XDB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以乙腈为流动相A,以0.05%磷酸溶液为流动相B进行梯度洗脱;检测波长为237nm。结果:甘肃产甘草不同商品等级中甘草苷、甘草酸铵含量有明显差异,其大草(A)、条草一(B)、二(C)、三(D)级中指标性成分含量均高于药典规定,毛草(E)质量较次,指标性成分含量未达到药典规定要求。结论:甘草商品等级与指标性成分含量呈正相关性,等级越好其质量越好,其中以甘肃道地产区金塔县药材质量较好。
152571	强心冲剂对充血性心衰家兔血流动力学的影响	目的:观察强心冲剂对家兔充血性心衰模型血流动力学的影响。方法:40只家兔随机分为假手术组、模型组、地高辛组、强心冲剂组,每组各10只,除假手术组外3组采用腹主动脉缩窄术复制家兔心衰模型,左心室插管测定心率(HR)、血压(BP)、左室收缩压及左室舒张末压(LVEDP)。结果:心衰家兔HR、收缩压(SBP)及LVEDP显著升高;与模型组相比,强心冲剂能明显降低心衰家兔的HR、SBP及LVEDP。结论:强心冲剂能有效改善心衰模型的血流动力学指标,具有抗心力衰竭的作用。
152572	石仙桃显微鉴定研究	从植物形态及假鳞茎横切面、叶横切面、全草粉末显微特征两方面建立石仙桃的性状鉴别和显微鉴别方法,为石仙桃生药学提供快速、简便的鉴定依据。
152573	枸杞菊花冲剂对老年大鼠肝脏和血清CAT活力及MDA含量的影响	目的:观察枸杞菊花冲剂对老年大鼠肝脏和血清过氧化氢酯(CAT)活力及丙二醛(MDA)含量的影响,探讨其延缓老年性视力衰退的可能机制。方法:将18～22月龄SD大鼠随机分为老年空白对照组和老年低、中、高剂量组,每组10只。另10只2～3月龄SD大鼠作为青年空白对照组。老年低、中、高剂量组分别以1 g/kg、2 g/kg、4 g/kg[生药/大鼠(体质量)]的剂量灌胃枸杞菊花冲剂,其余组灌胃等量的生理盐水,连续灌胃35天后,检测肝脏和血清的CAT活力及MDA含量。结果:与老年空白对照组相比,青年空白对照组和老年低、中、高剂量组CAT活力明显提高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.01),其中中剂量组总体效果最佳。结论:枸杞菊花冲剂可提高肝脏和血清的CAT活力,降低MDA含量,其延缓老年性视力衰退的机制可能与清除氧自由基延缓肝脏衰老有关。
152576	糖尿病性白内障围手术期的全面护理观察	目的:加强糖尿病患者白内障手术的全面护理,提高手术成功率。方法:对142例糖尿病患者白内障施行超声乳化加人工晶体植入手术,并行术前心理护理、饮食护理、血糖控制与监测、术前指导、术前准备;加强术中护理;注意术后术眼保护、预防并发症和加强出院指导。结果:全部患者术前精神状态良好,能如期进行手术,术后效果理想,无1例病情恶变,均满意出院。结论:有针对性地做好糖尿病患者白内障手术的全面护理,将有益于患者的术后视力恢复。
152577	综合护理干预对经尿道前列腺电切术后老年患者康复的影响	目的:探讨综合护理干预对经尿道前列腺电切术后老年患者康复的影响。方法:将162例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组与干预组各81例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,重点给予心理护理、出院健康指导及并发症的预防与护理。评价2组患者并发症的发生率及治疗满意度。结果:与对照组相比,干预组患者经综合护理后继发性出血、膀胱痉挛、尿失禁、尿路感染、深静脉血栓明显减少(P<0.05),治疗满意度占90.12%,明显高于对照组72.83%。结论:综合护理干预可有效减少老年经尿道前列腺电切术后并发症的发生率,提高患者治疗满意度。
152578	抗疏健骨颗粒对骨质疏松模型大鼠OPG和RANKL的影响	目的:观察抗疏健骨颗粒对骨质疏松模型大鼠骨保护素(OPG)和核因子κβ受体活化因子配基(RANKL)的影响,探讨抗疏健骨颗粒防治骨质疏松症的作用机理。方法:60只大鼠随机分为6组,每组10只,除假手术组外切除大鼠双侧卵巢诱发大鼠骨质疏松症模型,连续给不同剂量的药物灌胃12周,心脏取血,离心取上清,采用ELISA法检测血清中OPG和RANKL含量,并与假手术组、模型组和尼尔雌醇组进行比较。结果:假手术组、尼尔雌醇组、抗疏健骨颗粒大剂量组OPG及OPG/RANKL与模型组比较P<0.01;抗疏健骨颗粒中剂量组OPG、OPG/RANKL及大剂量组RANKL与模型组比较P<0.05;抗疏健骨颗粒小剂量组OPG、RANKL、OPG/RANKL与模型组比较P>0.05;抗疏健骨颗粒中剂量组RANKL与模型组比较P<0.01;OPG含量随着抗疏健骨颗粒剂量的增大逐渐增高。结论:抗疏健骨颗粒能够升高OPG,抑制成骨细胞表达RANKL,从而达到防治骨质疏松症的作用。
152582	杏林撷英——甘肃省卫生厅领军人才  王兰娣	<正>王兰娣,1965年10月27日生,陕西白水人,大学学历,中医内科主任医师,甘肃省第五批师承教育指导老师,甘肃省卫生厅领军人才。现任甘肃省中医院呼吸科主任,甘肃省中医药研究院哮喘病研究所所长;兼任世界中医联合会呼吸病专业委员会委员,甘肃省中医学会理事。
152584	某三甲中医医院住院患者及病种构成分析	目的:了解某三甲中医院住院患者的情况及病种构成状况,为进一步推进医院管理工作提供科学依据。方法:过录2006年6月至2009年6月某三甲中医医院所有住院患者的病历资料(严格按照ICD-10分类),建立数据库进行统计,并对数据进行分析。结果:该院住院患者最多的年龄段为41～50岁;住院患者最多的职业为工人;病种构成前3位的疾病依次为椎间盘疾患、小腿骨折(包括踝)、矫形外科的随诊医疗。结论:应根据患者特点及病种构成顺位对医院内部结构进行适当调整,以促进医院资源配置合理、优化,推动医疗服务水平的提高。
152590	张掖市城区已婚女性妇女病发病率调查	目的:了解张掖市城区女性妇女病患病情况,认为此类疾病的防治提供参考。方法:选取2006年1月至2011年1月在本市某院体检中心体检的城区已婚女性体检资料进行回顾性分析。应用SPSS 12.0软件处理数据资料并进行分析。结果:筛选的已婚女性35 965人中,至少患一种疾病者16 133人,占44.86%。前5位妇女病排序为阴道炎、宫颈炎、乳腺疾病、子宫肌瘤、附件炎及包块,患病率分别为30.90%、29.01%、28.68%、15.46%、15.36%。结论:女性应进行定期体检,防治妇女病发生,并应尽早进行治疗。
152591	玫参胶囊治疗围绝经期骨质疏松症60例	目的:观察玫参胶囊治疗围绝经期骨质疏松症的临床疗效。方法:以60例患有围绝经期骨质疏松妇女为研究对象,随机分为2组各30例。治疗组口服玫参胶囊,对照组口服更年欣胶囊,观察2组患者临床症状,血清钙、磷和碱性磷酸酶含量,桡骨远端和胫骨中段骨密度(BAD)。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为73.33%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在升高BAD、血清钙、磷水平,降低血清碱性磷酸酶水平方面的作用优于对照组(P<0.05)。结论:玫参胶囊对围绝经期骨质疏松症状有较好的改善作用。
152592	曹烨民教授治疗下肢血栓性浅静脉炎经验	曹烨民教授将下肢血栓性浅静脉炎分为急性期、慢性期、稳定期进行治疗。急性期以清热祛湿为主,方选茵陈蒿汤合清营汤加减;慢性期以清补并用为主,方选补中益气汤合茵陈蒿汤加减;稳定期以补益气血为主,方选肾气丸、左归丸、六味地黄丸等。
152597	藏药治疗银屑病60例临床疗效观察	目的:观察藏药药浴、外敷及内服综合治疗银屑病的临床疗效。方法:采用藏药药浴、外涂、口服3种方法治疗银屑病,治疗10天为1个疗程,连续用药3个疗程。结果:临床治愈30例,显效18例,有效10例,无效2例。总有效率达96.67%。结论:藏药药浴、外敷及内服综合治疗银屑病临床疗效显著。
152598	王自立主任医师应用经方验案举隅	王自立主任医师在临床中常用经方桂枝汤、苓桂术甘汤、栀子豉汤治疗卫强营弱证、肺脾气虚证、肺卫不固证等,在经方的应用上,提倡遵其法而不泥其方,遣其方而不囿其药,用其药而不拘其量,应灵机圆活,合理变通。体现出临证之时必须谨守病机,随症治之的"辨证论治"的实质精神。
152599	贾英杰教授运用小陷胸汤合苇茎汤治疗肺癌并发恶性胸腔积液经验举隅	贾英杰教授认为肺癌主要病机为正气内虚,毒瘀并存;肺脏功能失调,津液失布,水饮积结,又兼正虚脾失健运,水谷精微不能生化输布,致湿留于肺,遂发为胸水。治当解毒祛瘀,宽胸化痰,健脾利水。方用小陷胸汤合苇茎汤加减化裁。
152600	刘国安主任医师应用炙甘草汤治疗心悸经验	刘国安主任医师认为心悸主要是由于心阳不足、心阴心阳两虚、中阳不足、心脾两虚、肾阳亏虚、胃虚饮停,上逆犯心所致,临床以中老年人多见,证型以心阴心阳两虚多见,治疗应以炙甘草汤为主方,随证加减。
152601	明清以前肺痨病文献考辨	以肺痨定义中的一般临床表现为参照,以其虚弱性和传染性为线索,对明清以前文献中与肺痨相关的论述进行考辨,以期将肺痨病的概念源流清晰化。
152602	中风膏抗脑动脉硬化60例临床疗效观察	目的:运用脑血管经颅多普勒超声血流图(TCD)评价中风膏对脑动脉硬化症患者的疗效。方法:选择具有脑动脉硬化症表现同时经TCD检测提示有脑动脉硬化改变的病人120例,用数字表法随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给予尼莫地平、肠溶阿司匹林等药物治疗,治疗组在前者的基础上加服中风膏,5 g/次,2次/d。分别于治疗前及治疗2个月后观察患者血脂、椎-基底动静脉(VA、BA)血管搏动指数(PI)变化。结果:治疗组显效率28.33%,总有效率为90.00%。对照组显效率20.00%,总有效率为75.00%。2组显效率、总有效率经统计学处理有统计学差异(P<0.05)。VA、BA的PI及血脂明显降低,治疗组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较亦有统计学差异(P<0.05);对照组治疗后VA、BA的PI及血脂无差异(均P>0.05)。结论:中风膏对脑动脉硬化症患者有较好的治疗作用,且能降低血脂及VA和BA的PI。
152603	宫颈炎Ⅰ号治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床观察	目的:观察中药配方宫颈炎I号治疗慢性宫颈糜烂伴HPV感染的临床疗效。方法:将60例宫颈糜烂并HPV阳性的患者随机分为观察组及对照组,每组30例,观察组采用中药宫颈炎I号方,对照组采用干扰素栓治疗。结果:观察组总有效率达83.33%,治愈率达46.67%,明显高于对照组(P<0.05);HPV总计转阴率达76.7%,在治疗的3、6、12个月转阴率均高于对照组(P<0.05)。结论:中药配方宫颈炎I号对慢性宫颈糜烂有良好的治疗作用,且可提高HPV的转阴率及缩短转阴时间。
152605	小承气汤配合中药穴位贴敷治疗中风后便秘的临床观察	目的:观察小承气汤配合中药穴位贴敷治疗中风后便秘的临床效果。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组口服小承气汤辨证加减配合穴位贴敷,对照组口服西沙比利。治疗结束后观察临床症状改善情况及临床疗效。结果:治疗组便秘症状明显改善,与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);治疗组总有效率90.00%,高于对照组72.50%(P<0.05)。排便困难程度、粪便性状、下坠感、排便频度、腹胀程度等便秘指标评分治疗后2组均有改善(P<0.05),且治疗组改善较对照组显著(P<0.05)。结论:小承气汤配合穴位贴敷治疗中风后便秘疗效确切。
152606	防风荆芥甘草汤坐浴治疗会阴伤口愈合不良临床观察	目的:观察防风荆芥甘草汤坐浴治疗会阴伤口愈合不良的疗效。方法:将80例会阴伤口愈合不良的产妇随机分为2组。实验组40例,用防风荆芥甘草汤水煎取1 000 mL,坐浴,20 mi n/次;对照组40例以伤口清洁换药3～5日后,在局麻下将伤口清创并行二次缝合,同时静滴抗菌素3日。结果:治疗后会阴伤口疼痛实验组较对照组减轻(P<0.05)。治疗第3天Ⅳ级疼痛实验组0例,对照组4例,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后会阴伤口愈合情况实验组明显好于对照组(P<0.05)。实验组愈合时间短于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间最短3天,最长5天,平均4天;对照组住院时间最短8天,最长12天,平均10天。实验组住院时间短于对照组(P<0.05)。2组用药期间均无不良反应,但实验组仍可哺乳。结论:应用防风荆芥甘草汤坐浴治疗会阴伤口愈合不良临床疗效显著,避免了二次缝合伤口,并可缩短住院时间及愈合时间。
152608	痤疮辨治刍议	在参考前贤"枇杷清肺饮"和"五味消毒饮"2方的基础上,结合临证经验,按照理法方药之原则,加减化裁,筛选组合而成内服方"泄热透毒祛痘饮"、外洗方"痤疮湿毒清洗剂"及"透毒疗痘针",用以治疗痤疮患者收效颇佳。
152610	壮腰祛风镇痛汤联合石拍疗法治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察壮腰祛风镇痛汤联合石拍疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者120例随机分为治疗组、对照组各60例。治疗组采用壮腰祛风镇痛汤联合石拍疗法,对照组仅采用壮腰祛风镇痛汤治疗。壮腰祛风镇痛汤,1剂/d,分3次早、中、晚饭后半小时服用。石拍疗法,1次/d,每次约2 000拍。2组均以治疗10天为1个疗程,休息3～5天后再进行下1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为88.3%,2组经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应。结论:壮腰祛风镇痛汤联合石拍疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效好。
152611	温通针法治疗肺虚感寒型过敏性鼻炎疗效观察	目的:观察温通针法治疗肺虚感寒型过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组、对照组,每组50例。治疗组采用温通针法治疗,1次/d。对照组以鼻炎康治疗,4片/次,1次/d。2组均以10天为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率为98.00%,对照组为75.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温通针法治疗肺虚感寒型过敏性鼻炎临床疗效确切。
152616	针刺肩三针穴及夹脊穴治疗肩周炎94例	目的:观察针刺肩三针穴及夹脊穴治疗肩周炎的临床疗效。方法:将134例患者随机分为观察组94例、对照组40例。2组均取肩三针穴(肩髃、肩髎、天宗)针刺治疗,观察组同时针刺颈4～7夹脊穴,1次/d,10次为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果:治愈率观察组为72.3%,对照组为32.5%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为97.9%,对照组为87.5%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。肩关节关节活动度(RO)M及疼痛视觉模拟评分(VAS)治疗前后组内相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间相比亦有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺肩三针穴及夹脊穴针刺治疗肩周炎临床疗效显著。
152617	梅花针叩刺配合拔罐治疗股外侧皮神经炎47例	目的:观察梅花针局部叩刺配合拔罐治疗股外侧皮神经炎的临床疗效。方法:选择符合病例诊断、纳入标准的股外侧皮神经炎患者,在病变局部以梅花针叩刺至发红或出血,之后拔罐,隔日1次,10次为1个疗程,疗程间休息5天,连续治疗2个疗程后观察疗效。结果:治愈39例,占82.98%;显效5例,占5.15%;有效0例,占0.00%;无效3例,占6.38%;总有效率为93.62%。结论:梅花针局部叩刺配合拔罐治疗股外侧皮神经炎临床疗效较好。
152618	中医辨证护理对急性阑尾炎患者协同增效及心理状态的影响	目的:观察中医辨证护理对急性阑尾炎患者协同增效及心理状态的影响。方法:将100例急性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用急性阑尾炎常规护理及抗炎、解热、镇痛等内科对症保守治疗。观察组在对照组的基础上,根据本组急性阑尾炎患者辨证分型特点给予有针对性、预见性的护理措施。结果:治愈率观察组为40.00%,对照组为30.00%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为100.00%,对照组为80.00%。2组差异有统计学意(P<0.05)。观察组患者感觉、思维、情感、行为、意识、日常生活习惯、社会人际关系、饮食习惯、睡眠情况评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证护理对急性阑尾炎的治疗有协同增效作用,且可改善患者不良心理情绪。
152619	辨证施护对腰椎间盘突出症患者护理满意度的影响	目的:探讨腰椎间盘突出症的最佳中医护理手段。方法:将112例患者随机分为观察组、对照组各56例。2组患者均接受综合康复治疗,包括骶管滴注、电干扰、针灸、牵引、中药热疗、推拿、按摩,并接受常规护理。观察组同时按气滞血瘀型、寒湿型、湿热型、肝肾亏虚型给予辨证护理。结果:护理总满意率观察组为89.29%,对照组为75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证施护可提高腰椎间盘突出症患者的护理满意度。
152622	济生肾气汤加减治疗女性更年期特发性水肿的临床研究	目的:评价济生肾气汤治疗更年期女性特发性水肿的疗效。方法:将180例女性更年期特发性水肿患者随机分为对照组、氢氯噻嗪治疗组、济生肾气汤治疗组,在一般治疗的基础上除对照组外,剩余2组分别采用口服氢氯噻嗪或济生肾气汤治疗,疗程均为2周。观察患者临床疗效、中医证候量化积分值、副作用等指标的变化。结果:治疗效果最佳的是济生肾气汤治疗组,其次依次为氢氯噻嗪治疗组和对照组;治疗后3组证侯量化积分与治疗前相比较均具有显著性差异(P<0.01),两两比较,氢氯噻嗪治疗组与对照组之间,济生肾气汤治疗组与氢氯噻嗪治疗组及对照组之间的证侯量化积分差异均具有显著性(P<0.01),不良反应发生率3组之间的差别具有统计学意义(P<0.01),不良反应发生频率最高的是氢氯噻嗪治疗组,其次为济生肾气汤治疗组,对照组最低。结论:济生肾气汤加减治疗妇女更年期特发性水肿治疗效果明显,副作用小。
152623	壮肾固精方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察	目的:观察壮肾固精方对糖尿病肾病Ⅲ期患者的治疗作用。方法:将72例糖尿病肾病Ⅲ期患者,随机分为壮肾固精方治疗组和厄贝沙坦对照组各36例。治疗3个月后,分别观察2组疗效,治疗前后24小时尿微量白蛋白、α1-微球蛋白定量、尿β-氨基D葡萄糖苷酶等生化指标的变化。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为69.4%,有显著性差异(P<0.05)。3个月后24小时尿微量白蛋白、α1-微球蛋白定量、尿β-氨基D葡萄糖苷酶等2组均下降,与本组治疗前比较有显著差异(P<0.05)。治疗后组间比较,无明显差异(P>0.05)。结论:壮肾固精方治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者临床疗效显著。
152626	眩晕医案中睡眠症名的规范化研究	目的:检索1949年至2011年有关眩晕的医案文献,分析与睡眠有关的规范化后的症状,为临床病例信息调查表的制作提供可靠的基础数据。方法:以中国学术期刊网络出版社总库为主要来源,共检索到1 296篇符合描述眩晕症状的医案文献。运用Not e Expr es s软件和Excel 2003,对从医案中截取症状归类排序和频数统计,并采用统一标准的症状术语进行规范化,统计规范化后的有关睡眠的症状。结果:原发性高血压病医案中以不寐、多梦、嗜睡、鼾眠4种症状共累计出现143篇,占总医案篇数13.06%。结论:对眩晕病案中情志失常的症状进行初步症名的规范化,有利于提高临床工作者的诊疗技术和辨证论治水平。
152627	热瘀散治疗轻中度溃疡性结肠炎84例	目的:观察热瘀散治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的UC患者84例,均给予口服热瘀散治疗,疗程为4周。结果:治疗4周后总有效率为94.1%。各症状积分较治疗前显著降低(P<0.01);热内蕴证、脾虚湿盛证疗效最好,与其他证型疗效相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:热瘀散治疗轻、中型UC各证型有显著疗效,尤其以湿热内蕴证、脾虚湿热证型疗效最好。
152628	大黄芒硝散对腹部手术切口愈合作用的临床观察	目的:探讨大黄芒硝散对腹部切口愈合的促进作用。方法:选取5 870例妇产科住院患者,随机分为观察组2 077例,对照组3 793例。2组患者术后均预防使用抗生素。对照组术后常规换药,1次/d。观察组在常规换药基础上以大黄芒硝粉按1∶3比例混合装入无菌布袋,敷于腹部伤口敷料外,持续至伤口缝线拆除。比较2组伤口出现红肿、硬结等情况。结果:观察组腹部切口甲级愈合率达99.1%,对照组甲级愈合率90.7%,甲级愈合率治疗组明显高于对照组(P<0.05);总有效率观察组为100.00%,对照组为87.98%,2组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:大黄芒硝散外敷可促进伤口愈合、减少切口脂肪液化或感染的发生。
152629	完带汤加味合外治法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病68例	目的:观察口服中药完带汤加味联合外用中药熏洗及阴道上药,治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法:将136例外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为2组。治疗组68例,口服中药完带汤加味,自制中药方熏洗外阴并配合阴道上药治疗;对照组68例,除口服完带汤加味外,其余治疗同对照组。观察2组治疗后疗效,并对停药后1、2、3个月的患者进行回访分析。结果:治疗组总有效率98.5%;对照组总有效率89.7%。2组比较有统计学意义(P<0.05)。停药后1个月,2组均无复发;2个月后治疗组2例复发,对照组4例复发;3个月后治疗组3例复发,对照组9例复发。2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:完带汤加味合外治法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果好,复发率低。
152631	中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知	<正>中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"学术研讨会。本次会议由中华中医药学会主办,《世界中西医结合杂志》承办,拟于2012年上半年召
152632	针刺内关穴治疗缺血性中风病作用机制的实验研究进展	研究证明针刺内关穴对缺血性中风病的治疗具有肯定的疗效,其作用机制涉及神经、血管、细胞因子、蛋白、离子、免疫、代谢等多个方面。综合近年来国内相关的实验性研究,概述针刺内关穴治疗缺血性中风病的作用机制,在总结以往研究工作的同时,以期为后继研究者提供一些新的思考。
152635	虎杖提取物抗动物高尿酸血症的实验研究	目的:观察虎杖提取物对高尿酸血症动物尿酸及痛风性关节炎的作用。方法:采用尿酸酶抑制剂法,造成小鼠高尿酸血症,观察虎杖提取物对该模型血尿酸的抑制作用;采用腺嘌呤+乙胺丁醇法造成正常大鼠高尿酸血症模型,取血测其血尿酸和黄嘌呤氧化酶浓度,观察虎杖提取物对高尿酸血症大鼠动物模型的影响;同时取动物关节组织,观察滑膜组织的病理改变。结果:虎杖提取物可显著降低高尿酸血症模型小鼠的血尿酸水平,可明显降低大鼠高尿酸症的血尿酸水平和抑制黄嘌呤氧化酶的活性,可改善痛风性关节炎的病理改变。结论:虎杖提取物能改善高尿酸血症和痛风性关节炎的病理改变。
152636	不同产地当归的鉴定学研究	目的:客观评价甘肃岷县、宕昌、渭源、漳县以及云南鹤庆产当归质量。方法:从来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定4个方面对不同产地当归进行对比性研究。结果:岷当归表面颜色深,断面点状分泌腔多而明显,香气浓郁;渭源根当归表面皱缩明显,断面木部大,显柴性,质坚硬,气味最淡。云南马厂当归木部导管的排列既有放射状排列又有杂乱无序散开者,宕昌和漳县当归木部导管排列成放射状,岷当归和渭源根则杂乱无序散开。岷当归油室较其他4产地所产当归多,说明岷当归挥发油含量最高,渭源根裂隙较其他4产地所产当归多,油室最少。岷当归和马厂当归含杂质少,而渭源根杂质超标;岷当归和马厂当归挥发油含量差异不大,但都低于《中国药典》所规定的最低含量,可能是药材贮藏时间过长,挥发油挥发所致。结论:岷当归质量明显优于其他产地所产当归,而渭源根由于其柴性大,杂质超标,不符合用药规定。
152637	天花粉与易混品种的性状鉴别	分别对天花粉正品与20余种伪品的来源、性状特征进行介绍,旨在鉴别正品与伪品,以保证临床用药的安全性及有效性。
152638	药膳“益脾饮”对脾气虚证大鼠血液流变学及血浆TXB_2、6-keto-PGF_1α的影响	目的:探讨药膳益脾饮对脾气虚证大鼠血液流变学及血浆TXB2、6-ket o-PGF1α水平的影响。方法:将48只SD大鼠随机分为6组,除空白对照组外,其余建立脾气虚模型。脾气虚模型设益脾饮高、中、低剂量干预组,四君子汤阳性对照组,模型组(以生理盐水干预),持续给药4周。第4周末分别取血测定大鼠血液流变学及血浆TXB2、6-ket o-PGF1α水平。结果:与空白对照组比较,脾气虚模型组大鼠全血高、中、低切黏度和血浆黏度、TXB2、6-ket o-PGF1α均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);益脾饮高、中、低剂量组及四君子汤阳性对照组的全血黏度、血浆黏度及TXB2、6-ket o-PGF1α分别与模型组比较均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),与空白对照组相比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:脾气虚证大鼠存在血液高黏及易形成血栓状态,药膳益脾饮干预4周对上述指标有显著改善作用。
152639	HPLC法测定三黄中空栓剂中小檗碱的含量	目的:采用HPLC法对三黄中空栓中小檗碱的含量进行测定。方法:在C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm),乙腈∶水(1∶1),在每1 000 mL中加入磷酸二氢钾3.4 g和十二烷基硫酸钠1.7 g为流动相的条件下,检测波长为265 nm,流速为1 mL/mi n,柱温为室温的条件下对三黄中空栓中小檗碱的含量并进行方法学考察,测定样品中小檗碱的含量。结果:重复性试验中RSD为1.02%;稳定性试验中盐酸小檗碱面积稳定,RSD为1.85%;加样回收率试验中盐酸小檗碱的平均回收率为98.92%,RSD为2.09%;3批样品测定盐酸小檗碱的含量分别为10.39、10.38、10.40 mg/枚。结论:HPLC法测定三黄中空栓中小檗碱的含量准确可靠,可用于三黄中空栓剂的定量分析。
152640	红景天软胶囊质量标准研究	目的:建立测定红景天软胶囊的质量标准的方法。方法:采用薄层色谱法鉴别红景天软胶囊中的红景天药材;用高效液相法测定红景天软胶囊中红景天苷的含量。结果:用薄层色谱法能检出红景天药材中红景天苷在1.108～5.540 mg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为96.26%,RSD=0.8%。结论:通过高效液相法测定可以有效控制红景天软胶囊的质量。
152642	苦参碱制剂的临床应用研究进展	目的:总结苦参碱制剂近年来的研究开发和临床应用研究进展。方法:查阅近10余年国内外相关文献及研究资料,并对其分析、归纳和总结。结果:目前临床应用的苦参碱剂型主要为注射剂、胶囊剂、片剂和栓剂,而正在研制中的剂型有缓控释制剂、透皮吸收制剂和靶向制剂等。由于苦参碱具有广泛的药理作用,近年来在治疗慢性肝炎和肝纤维化等方面得到了广泛的应用。结论:对苦参碱的现有制剂进行现代化的改良,或研究开发新型制剂,将有助于提高其疗效,对于全面开发利用苦参碱有深远的意义。
152643	甘肃产党参种子的鉴定学研究	目的:探讨党参种子的鉴定方法,旨在为党参种子的鉴定和质量标准的制定提供科学依据。方法:从党参种子的来源、性状、显微、理化等方面对其进行鉴定研究。结果:党参种子的性状、脂肪油滴、种皮石细胞、胚乳细胞、糊粉粒等均可作为质量鉴定的依据。结论:通过性状鉴定、显微特征、蛋白电泳图谱鉴定评价甘肃党参种子科学实用,可为党参种子的鉴定学研究与质量标准的制定提供参考。
152644	清热燥湿洗液治疗豚鼠慢性湿疹疗效观察	目的:研究清热燥湿洗液治疗豚鼠慢性湿疹的疗效。方法:采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导豚鼠背部皮肤慢性湿疹模型,将30只造模后的豚鼠分为清热燥湿洗液组,乐肤液组,生理盐水组,每组各10只。每日外用相应药物2次,2次用药时间间隔8小时,连续使用14天。观察用药前后各实验组豚鼠慢性湿疹皮损治疗疗效和病理组织学改变。结果:清热燥湿洗液组、乐肤液组疗效指数>90%,优于生理盐水组;清热燥湿洗液组、乐肤液组组织病理学基本恢复至正常水平,真皮炎细胞计数差异与生理盐水组相比有统计学意义(P<0.01)。结论:清热燥湿洗液治疗豚鼠慢性湿疹具有与乐肤液相近的疗效。
152645	刺五加注射液益气健脾作用研究	目的:研究刺五加注射液的益气健脾作用。方法:通过静脉注射刺五加注射液于小鼠和兔体内,观测小鼠胃内灌注墨汁在小肠由上而下推进的距离;以及观测其对兔空肠的收缩频率和收缩幅度的影响。通过恒温浴槽装置,观测刺五加注射液对离体豚鼠空肠的收缩频率和收缩幅度的影响。结果:刺五加注射液能明显增加小鼠小肠墨汁推进距离与推进度;明显增强兔空肠收缩幅度,而收缩频率无明显改变;离体豚鼠空肠收缩频率与收缩幅度明显增加。结论:刺五加注射液可明显改善小肠功能,促使消化液与食物混合,增加食物与黏膜的接触,促进食物吸收,具有益气健脾的功效。
152646	19例葛根素注射液不良反应重症病例分析	目的:了解葛根素注射液不良反应重症病例发生的主要影响因素,为临床用药提供参考。方法:检索1978～2011年国内医学类科技期刊报道中应用葛根素注射液所致严重不良反应病例19例,进行病例分析。结果:葛根素注射液所致不良反应的重症病例以过敏性休克为主,多数病例在发生严重反应之前已出现轻度不良反应。结论:使用葛根素注射液时要密切观察患者反应,对已出现轻度不适反应者切忌继续用药。
152647	中药虎杖药理作用研究进展	总结近年来关于中药虎杖中有效成分治疗心血管系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统、生殖系统、免疫系统等疾病的文献报道,发现虎杖含有的丰富活性成分具有多项药理作用,临床应用日益广泛,但其毒理研究和有效成分提取方法的报道鲜见。
152651	健康教育对椎动脉型颈椎病疗效的多时点研究	目的:探讨健康教育对颈椎病的长期疗效,明确健康教育对该病复发率及满意度的影响。方法:选取86例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用颈椎牵引、手法按摩及口服药物治疗,并给予详细的健康教育指导;对照组不予健康教育指导,其他治疗同观察组。结果:接受健康教育的椎动脉型颈椎病患者治疗评分和疼痛评分量表(VAS)评分在各时点(治疗前、后及治疗后6、12、24个月时)比未接受健康教育的患者改善显著(P<0.05);多时点(治疗后6、12、24个月时)随诊发现,接受健康教育的观察组疾病复发率及患者的满意率较对照组明显改善(P<0.05),且随随诊时间的延长改善更加显著。结论:健康教育可提高改善椎动脉型颈椎病患者的长期治疗疗效,减少疾病复发率和提高患者满意度。
152655	养阴生肌散治疗溃疡期压疮的临床观察	目的:观察养阴生肌散外敷治疗压疮的临床疗效。方法:选取66例病例采用随机单盲法分成治疗组32例和对照组34例,治疗组外用甘肃省中医院制剂养阴生肌散,对照组外用安尔碘Ⅲ型,治疗7天观察比较2组疗效。结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为82.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:养阴生肌散有行气活血、散瘀通络、解毒、祛腐、生肌的作用,从而促进炎症吸收、减少渗出、消除感染、加速创面愈合,在压疮的临床治疗具有较好的疗效。
152661	舒脉降压汤联合倍他乐克治疗高血压的临床观察	目的:探讨舒脉降压汤配合倍他乐克治疗高血压的临床疗效。方法:将164例原发性高血压患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各82例。对照组予倍他乐克12.5 mg,3次/d。观察组在对照组的基础上给予自拟舒脉降压汤,1剂/d,浓煎,每剂取汁约300 mL,150 mL/袋,1袋/次,2次/d,口服,连用8周。观察2组治疗前后血压变化情况及不良反应。结果:2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前降低(P<0.05),且观察组收缩压、舒张压降低效果均优于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为95.12%,对照组为79.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论:舒脉降压汤配合倍他乐克治疗高血压可提高降压疗效,降低副反应。
152662	生脉散合酸枣仁汤联合西药治疗女性冠心病心绞痛48例	目的:观察中药生脉散合酸枣仁汤联合西药对女性冠心病心绞痛患者的治疗效果。方法:将96例患者随机分为2组,治疗组48例在常规西药治疗基础上,服用生脉散合酸枣仁汤化裁,对照组48例服用常规西药治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗后的疗效及心电图的改善情况。结果:治疗组治疗后总有效率为91.66%,与对照组的75.00%,相比具有统计学意义(P<0.05);心电图改善情况治疗组优于对照组。结论:生脉散合酸枣仁汤联合西药治疗女性冠心病心绞痛有较好疗效。
152663	中医药提高原发性高血压病患者生存质量的研究进展	通过分析文献发现,中西结合疗法治疗原发性高血压病方面有着较好的疗效,在个性化治疗需求下,应发挥中医药辨证施治特色,着眼前期预防、辅助降低血压、改善临床症状、减少靶器官损害,从而提高患者生存质量,延缓或预防其并发症的发生。
152664	沙美特罗替卡松联合益气养阴合剂治疗轻症及缓解期COPD 36例	目的:观察沙美特罗替卡松联合益气养阴合剂治疗轻症及缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将72例轻症及缓解期COPD患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予沙美特罗替卡松吸入治疗,2次/d,连用3个月。观察组同时给予益气养阴合剂,50 mL/次,3次/d,连续服用3个月。观察2组治疗前后血氧饱和度、肺功能(SO2、PEF、FEV1)及咳嗽、咯痰、喘息等临床症状的变化。结果:临床控制率观察组为77.78%,对照组为61.11%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为94.44%,对照组为88.89%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后及停药2周后肺功能与治疗前相比均有改善(P<0.05),观察组改善较对照组显著(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松联合益气养阴合剂治疗轻症及缓解期COPD临床疗效显著,且可较好地改善肺功能。
152665	补阳还五汤佐治慢性阻塞性肺病合并肺性脑病36例临床分析	目的:探讨补阳还五汤佐治慢性阻塞性肺病(COPD)肺性脑病的临床疗效。方法:对72例确诊为COPD合并肺性脑病的患者随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上给予口服或胃管鼻饲补阳还五汤,观察治疗后患者意识及血气指标变化,对照组给予吸氧、抗感染、解痉平喘、排痰、无创机械通气等常规治疗。结果:治疗组有效率91.67%,明显高于对照组的63.89%(P<0.05),而且治疗组提高PaO2和降低PaCO2的效果也明显高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤能明显改善COPO合并肺性脑病患者的临床症状和体征,改善酸碱失衡,提高PaO2,从而降低PaCO2,提高抢救成功率。
152666	复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎40例	目的:观察复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将78例类风湿关节炎患者随机分为2组:治疗组40例,采用复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;对照组38例采用甲氨蝶呤、来氟米特治疗。观察治疗前后症状改善程度及实验室相关指标变化。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且治疗后治疗组在改善晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白(CRP)方面与对照组相比有统计学差异(P<0.05),类风湿因子(RF)2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎,可明显改善症状,且使用安全,不良反应少。
152667	三清降糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究	目的:观察三清降糖方对2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)患者在降糖、改善IR状态等方面的疗效。方法:选取2型糖尿病伴IR患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。对照组给予基础治疗的同时结合降糖西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用三清降糖方,1剂/d,6周为1个疗程。观察记录2组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血胰岛素等指标,并计算胰岛素敏感指数。结果:治疗组能有效降低糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素水平,与治疗前及对照组比较,差异显著(P<0.05)。结论:三清降糖方联合西药可显著降低血糖水平,改善IR状态。
152668	活肤膏与玉红膏治疗糖尿病足溃疡疗效对比	目的:观察自制活肤膏外用治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:60例糖尿病足溃疡患者随机分为2组,治疗组30例,给予基础治疗及活肤膏外敷治疗;对照组30例,给予基础治疗及生肌玉红膏外敷治疗,2组均隔日换药l次,30天后观察疗效。结果:治疗组总显效率86.6%;对照组总显效率60.0%;2组总显效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:膏剂外用治疗糖尿病足溃疡效果好,不同药物组方效果不同,自制活肤膏外用治疗糖尿病足溃疡疗效更优。
152669	过伸复位手法在胸腰段骨折内固定术中的应用	目的:探讨过伸手法在胸腰段骨折手术治疗中的复位作用及临床疗效。方法:自2007年6月至2011年12月对42例胸腰段骨折患者在行内固定手术时配合过伸复位手法,对比手术前后伤椎高度和成角畸形(Cobb角)的变化。结果:治疗6个月后椎体高度恢复至(38.1±1.7)mm,术后1年恢复至(37.5±1.2)mm,与治疗前[(12.0±1.2)mm]相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Cobb角得到良好矫正,术后6个月为(2.8±0.6)°,术后1年为(3.6±0.6)°,与治疗前[(24.6±3.5)°]相比,差异有统计学意义(P<0.05)。A级3例恢复到B级;B级9例恢复到C级,3例恢复到D级;C级6例恢复到D级,4例恢复到E级;D级7例恢复到E级。结论:在胸腰段骨折内固定手术治疗中应用过伸复位手法,有助于椎体高度Cobb角的恢复及矫正,有助于神经功能的恢复。
152670	桡骨远端关节内骨折合并帕金森病患者的围手术期治疗	目的:总结锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端关节内骨折合并帕金森病(PD)的效果,并探讨快捷、有效、并发症少的手术治疗方法。方法:选取10例桡骨远端关节内骨折合并PD病患者,均采用掌侧入路,斜T型LCP固定。结果:10例患者随访16～30个月,平均20.6个月。骨折平均愈合时间为12周(9～16周)。术后功能恢复时间2～6个月,平均3.6个月。根据Gar t l and与Wer l ey评分标准,优5例,良2例,可2例,差1例,优良率为70.0%。结论:对于累及关节内的桡骨远端骨折合并PD,LCP可以较好地维持骨折复位,尽早地进行术后早期功能锻炼,腕关节功能恢复可获得满意效果。
152672	注重止痛细节  提高癌症患者生活质量	目的:对癌痛治疗中易忽略的细节进行归纳总结,以期为临床合理使用镇痛药提供参考。方法:通过临床实践观察,并查阅国内外相关资料,从全面评估癌痛患者、正确的给药途径、用药剂量不足、减少耐受性、降低不良反应的发生率及几个用药细节等方面进行分析总结。结果及结论:癌痛治疗时,应注重评估,给予剂量合适的止痛药物,及时处理不良反应等易被忽略的环节,以提高止痛疗效及患者生活质量。
152673	天时气候与结直肠癌术后患者免疫功能年节律性变化的关系研究	目的:探究天时气候变化对结直肠癌术后患者免疫功能年节律性的影响。方法:对33例结直肠癌术后长期随访患者资料进行回顾性分析,观察T细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8指标,根据患者每次随诊时间,按照运气学说年份"五主运"的时间规律分组,采用SPSS 17.0中Kruskal-Wal l i s H检验分析观察其免疫功能的秩均值。结果:CD4、CD8、CD4/CD8秩均值在五运时节中以"四主运"之时低或高于本年其他时节水平,其中以"四运组"中CD8、CD4/CD8指标上升明显,与其他组相比呈显著性差异(P<0.05)。结论:中医时间学说对结直肠癌术后患者免疫功能客观性节律变化的解释具有重要的临床意义。
152674	健脾为主中药复方治疗原发性肝癌肺转移1例	原发性肝癌属常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率高,死亡率高,约80%患者初诊时已是中晚期,失去手术机会,并容易发生肝内转移和肺转移,虽然有一些治疗方法,但仅为近期疗效,远期疗效仍较差。现报道1例经中医药治疗取得较好疗效的原发性肿瘤病例,以期为临床治疗此病提供参考。
152680	杏林撷英——甘肃省中医院“334”人才  杨维建	<正>杨维建,男,生于1964年10月,汉族,湖南人,主任医师,甘肃中医学院中医外科学专业硕士生导师。现任第二届中国中西医结合学会普外科分会青年委员,甘肃省抗癌协会胃癌专业委员会副主任委员,甘肃省中西医结合学会常务理事,甘肃省医师协会外科学分会常务理事,甘肃省医学会外科学专业委员会委员,甘肃省医学会外科学专业委员会肛肠外科学组副
152684	自拟“紫草地黄地榆汤”治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病33例临床观察	目的:观察自拟"紫草地黄地榆汤"配合ACEI(苯那普利)西药常规治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病的疗效。方法:治疗组33例,应用自拟中药方"紫草地黄地榆汤"配合西药常规治疗;对照组33例,单纯西药常规治疗,3个月后观察疗效、尿蛋白、血尿、肾功能及免疫指标等变化情况。结果:治疗组总有效率为84.85%,对照组为57.58%,2组比较具有显著性差异(P<0.05);与对照组治疗后比较,尿蛋白、尿红细胞明显下降(P<0.05),血IgA明显下降(P<0.01),而BUN、SCr、IgG无显著差异(P>0.05)。结论:自拟"紫草地黄地榆汤"配合ACEI西药常规治疗IgA肾病,不仅能明显提高临床疗效,减少血尿、尿蛋白,同时具有降低IgA肾病患者血清IgA的作用。
152685	升清降浊法治疗反流性食管炎31例临床观察	目的:观察升清降浊法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:61例患者随机分为2组。治疗组31例,采用升清降浊法为主的中药汤剂口服;对照组30例口服奥美拉唑,20 mg/次,2次/d。2组治疗8周后观察治疗前后患者临床症状积分及胃镜积分变化。结果:临床症状总有效率治疗组为90.32%,对照组为83.3%,2组比较有统计学差异(P<0.05);胃镜积分比较治疗组总有效率为87.1%,对照组为70.0%,2组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:升清降浊法能改善反流性食管炎患者临床症状及胃镜下病变。
152686	养阴益气活血法对干燥综合征NOD小鼠颌下腺的干预作用研究	目的:观察养阴益气活血法对干燥综合征(Sjogren′ssyndrom e,SS)N O D小鼠颌下腺组织及其唾液分泌功能的影响,初步探讨其对干燥综合征的治疗作用及其机制。方法:将48只8周龄N O D小鼠随机分为6组,同时选Balb/C小鼠8只做为正常对照组(正常组)。实验期间记录每只小鼠平均每日饮水量,每2周测定唾液分泌量,实验8周后股动脉取血,处死小鼠,解剖摘取颌下腺、脾脏,计算颌下腺和脾脏指数,光镜下观察颌下腺病理变化。结果:模型小鼠颌下腺淋巴细胞浸润评分明显高于正常组(P<0.05),各给药组小鼠病理形态和评分明显改善,且中西药组优于其他组(P<0.05)。至第6周末,各给药组小鼠每日饮水量逐渐减少,低于模型组(P<0.05),而唾液分泌量逐渐增加,且高于模型组(P<0.05)。中药高剂量组、中西药组小鼠每日饮水量明显低于其他给药组(P<0.05)。实验第8周结束后,各给药组小鼠唾液分泌量均高于模型组和同组第2周末(P<0.05);高剂量组、中西药组唾液分泌量高于羟氯喹组、中剂量组、低剂量组(P<0.05)。正常组小鼠脾脏指数低于其他各组(P<0.05),高剂量组、中西药组低于模型组(P<0.05)。模型组颌下腺指数低于正常组(P<0.05),中药低剂量组、羟氯喹组低于正常组(P<0.05);而中西药组均高于模型组、低剂量组和羟氯喹组(P<0.05)。结论:养阴益气活血煎剂能减少干燥综合征N O D小鼠饮水量,增加小鼠唾液分泌量,调节颌下腺和脾脏指数,减轻颌下腺组织病理损害;养阴益气活血煎剂对SS小鼠有治疗作用,且高剂量组效果显著。
152690	胎教与胎损的实验与前瞻性研究	通过对母及子胎教优生与胎损劣生的实验源流及现状的研究分析,结合地震后孕妇及新生儿调查,前瞻性地提出丰裕环境的"胎教"和地震应激的"胎损"两种极端环境下的孕鼠造模实验设计方案,以期从宏观和微观表征2个方面,对母子两代"胎教""胎损"的先天病因病机进行深层次的探讨,并为孕妇在优、劣两种环境下对胎儿的调护提供理论依据和实验指引。
152691	社区与住院的膝骨关节病患者中医证候以及膝骨关节功能积分比较	目的:了解已经确诊为膝骨关节病的浦东社区以及住院患者在中医证型与关节功能积分等方面的区别与联系。方法:根据膝骨关节病的诊断标准分别选取社区患者146例以及住院患者123例,并且分为风寒湿痹型、湿热蕴结型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型、脾肾不足型5型;依据评价膝骨关节病患者关节状况以及生存质量为主要目的的WOMAC、Lequesne积分对2组患者进行评分。结果:2组膝骨关节病患者在性别方面女性多于男性,但无明显差异;在年龄分布上2组间存在差异(P<0.01);2组各证型例数比较无明显差异;住院组患者膝骨关节功能积分均值高于浦东社区组(浦东组)(P<0.01),住院组各证型积分也高于浦东组(P<0.01);住院组各证型积分均值比较有显著差异(P<0.01),浦东组各证型积分均值比较无明显差异(P>0.05)。结论:本研究再次证实,女性是患OA的危险人群。在确诊的膝骨关节病患者中,各中医证型人数不存在差异,也不存在某一证型在膝骨关节病患者中较为突出的现象。提示住院组患者疾病活动度显著高于浦东组患者,然而各中医证型与关节功能积分不存在显著的关联性。
152692	痛风与中医体质相关性研究	目的:分析痛风患者的体质分布特点,探讨其与中医体质的相关性,为根据中医体质预防和治疗痛风提供依据。方法:采用流行病学病例对照设计方法,通过问卷调查,对痛风患者和正常人群进行体质分类及统计分析。结果:①2组人群的体质构成比有显著性差异(P<0.05),痛风患者痰湿体质、湿热体质、瘀血体质的构成比高于正常人群;②不同程度痛风患者的体质分布存在差异(P<0.05);③不同年龄段痛风患者体质类型存在显著差异(P<0.05)。结论:痛风患者的体质特点为痰湿体质、湿热体质、瘀血体质,符合痛风患者病机特点,主要体质类型为痰湿体质,早期以痰湿体质、湿热体质分布为主,晚期以瘀血体质分布为主,该规律与中医基本理论相一致。
152694	麝香外用治疗外科手术后切口脂肪液化30例	目的:观察麝香外用治疗外科手术后切口脂肪液化的临床疗效。方法:将60例患者随机分为试验组、对照组各30例。对照组拆除部分缝线,用生理盐水冲洗伤口,清除坏死组织,内置庆大霉素盐水纱条引流,每日换药1～2次,直至伤口愈合,治疗过程中同时静脉滴注或肌肉注射抗生素;试验组不拆除缝线,挤压伤口排除渗液,内置少量麝香细小颗粒,外用纱条覆盖切口,每1～2日换药1次,直至切口愈合。结果:切口甲级愈合率试验组为90%,对照组为67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组切口愈合时间为术后8～16天,平均(12.8±0.3)天;对照组为15～28天,平均(21.3±0.4)天,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香外用治疗外科手术后切口脂肪液化有助于切口愈合,并可缩短愈合时间。
152695	自拟痛风汤加减治疗老年原发性痛风30例	目的:观察自拟痛风汤加减治疗老年原发性痛风的疗效。方法:以自拟痛风汤为基础方辨证加减,治疗痛风30例,1剂/d,7天1个疗程,治疗1～3个疗程后观察临床疗效及血尿酸变化情况。结果:总有效率为93.3%。结论:自拟痛风汤治疗痛风疗效显著。
152696	黄芩清肺饮加减治疗寻常型痤疮60例	目的:观察黄芩清肺饮加减治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,对照组60例采用口服罗红霉素胶囊治疗,治疗组60例口服黄芩清肺饮加减。结果:愈显率治疗组为88.34%,对照组为60.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芩清肺饮加减治疗寻常型痤疮疗效优于罗红霉素。
152697	初探中医在双心医学领域的应用	从中医对双心医学的认识、中医神志疾病与心的联系、归脾汤为治双心疾病的代表方及中医治疗双心疾病的优势等方面探讨中医在双心医学领域的应用,提出中医对于治疗多系统疾患有着独特的理法方药,应用中医理论探索双心医学的治疗方法将是一个新的趋势。
152699	五味消毒饮加味外洗方治疗新生儿毒性红斑的疗效及护理观察	目的:观察五味消毒饮加味外洗方治疗新生儿毒性红斑的安全性及临床疗效。方法:将88例毒性红斑患儿随机分为观察组、对照组各44例,观察组外用五味消毒饮加味外洗方及紫草油,对照组外用紫草油,有破溃者外用硼酸冷湿敷,治疗、护理5天后评价疗效。结果:总有效率观察组为90.91%,对照组为68.33%,差异有显著性(P<0.01)。2组均未见明显不良反应。结论:五味消毒饮加味外洗方治疗新生儿毒性红斑安全性好,疗效佳。
152700	桂芪通湿热敷用于术后尿潴留的临床护理观察	目的:探讨解决术后尿潴留不同方法的优劣,以获得解决术后尿潴留的最佳方法。方法:将200例术后尿潴留患者随机分为试验组、对照组各100例,对照组采用传统物理热敷;试验组采用自制中药桂芪通湿热敷,30分钟后观察效果。结果:2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:桂芪通湿热敷能有效解除术后尿潴留,减少患者痛苦,可广泛应用于各种手术后尿潴留患者。
152702	痤疮的中医药治疗概述	从中医药治疗痤疮的各种方法,包括内治疗法、外治疗法及针灸拔罐刺血疗法等方面入手对近年来的相关文献进行分析总结,结果提示中医内外合治痤疮可缩短疗程,在临床上有明显疗效。
152703	黄连酊对家兔皮肤的刺激性研究	目的:探讨黄连酊对家兔皮肤的刺激性,为黄连酊的临床应用提供依据。方法:对健康无伤日本大耳兔(28只)进行急性皮肤刺激、破损皮肤刺激及多次皮肤刺激实验,观察黄连酊对家兔完整和破损皮肤的刺激性。结果:黄连酊对家兔完整皮肤和破损皮肤未见刺激性。结论:黄连酊对家兔无明显急性毒性反应。
152704	HPLC法测定消炎利胆冲剂中大黄酸、大黄素的含量	目的:采用高效液相色谱法测定消炎利胆冲剂中大黄酸、大黄素的含量。方法:以甲醇-0.2%冰醋酸溶液(80∶20)作为流动相,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流速为1.0 mL/min,柱温为28℃,检测波长为254 nm。结果:大黄酸、大黄素的线性范围分别为:0.054～180μg/mL、0.0612～204μg/mL。结论:本方法灵敏度高、选择性好、操作简便,可用于消炎利胆冲剂的质量控制。
152705	炮制方法对决明子中蒽醌类成分含量的影响	目的:探讨决明子的炮制方法对其蒽醌类化学成分含量的影响。方法:取决明子生品和炮制品,采用高效液相色谱法测定总蒽醌类成分含量。结果:决明子生制品的蒽醌类含量低于炒制品。结论:炮制方法对决明子蒽醌类的含量有一定影响。
152706	高效液相色谱法同时测定复方丹参片6种活性成分含量	目的:建立同时测定复方丹参片中源于丹参药材的6种活性成分含量的高效液相色谱方法。方法:采用VP-ODS C18柱进行分离(4.6 mm×150 mm,5μm,Shimadzu,Japan);流动相采用1%醋酸(A)和乙腈(B)二元梯度系统;采集波长:263 nm;柱温:40℃;流速:1.0 mL/min。结果:6种活性成分在所建浓度范围内线性关系良好r,2均大于0.999;方法精密度RSD小于4.12%;平均加样回收率均大于98.00%。结论:所建高效液相色谱方法可对复方丹参片中6种活性成分进行含量测定。
152707	“生肌玉红膏”制备工艺及影响质量的因素探讨	概述古今玉红膏4种制法的特点,发现由于所载之制备工艺、操作流程不尽一致,加之组方、剂量各异,因而存在软膏质量不易控制的问题。因此,结合生产实践经验,对其制备工艺以及影响其质量的关键因素进行探讨,为传统中药软膏剂——玉红膏的制备及质量控制提供参考依据。
152708	红芪水煎液对阳虚状态的干预实验研究	目的:探讨红芪水煎液对大鼠阳虚状态的纠正作用及其可能机制。方法:在氢化可的松粉针剂(20mg/kg)诱导SD大鼠阳虚状态的基础上,用不同浓度红芪水煎液(10、20、40 g/kg)进行干预,于干预7天后腹股静脉取血,分别对血中的皮质醇(CORT)、17-羟皮质类固醇(17-OHCS)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、睾酮(T)和雌二醇(E2)等指标进行检测。结果:红芪大、中、小剂量除对阳虚大鼠17-OHCS、T3、T4、T、E2和T/E2有良好的纠正作用外,红芪大剂量还可以纠正阳虚大鼠的CORT。结论:红芪水煎液具有良好的纠正阳虚状态作用,其机制可能与调节下丘脑-垂体-靶腺轴相关指标活性有关。
152709	金银花有效成分检测方法研究进展	对近年来金银花有效成分绿原酸、异绿原酸、黄酮类、皂苷类、挥发油类等的检测方法的相关文献进行分析、总结,以便充分开发利用金银花药用植物资源,为金银花及其制剂提供综合的和可量化的质量评价方法。
152715	护理干预对白血病化疗后口腔溃疡发生率的影响	目的:探讨护理干预对预防白血病化疗后口腔溃疡发生的作用。方法:将115例白血病化疗患者随机分为观察组58例、对照组57例,对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理干预、预防感染、饮食干预等护理指导。结果:口腔溃疡发生率观察组为24.14%,对照组为47.37%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:护理干预可有效预防白血病化疗后口腔溃疡的发生。
152719	稳心颗粒联合辛伐他汀治疗冠心病心律失常30例	目的:观察稳心颗粒联合辛伐他汀治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法:将60例冠心病心律失常患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予辛伐他汀治疗,40 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒,1袋/次(9 g),3次/d,温开水冲服。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗6个疗程后观察2组用药前后动态心电图、临床症状、体征(包括心率、心律、血压等)及血脂变化情况。结果:总有效率观察组为96.67%,对照组为80.00%。观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C比较,差异显著(P<0.05),且观察组治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低(P<0.05),而HDL-C较治疗前升高。结论:稳心颗粒联合辛伐他汀治疗冠心病心律失常疗效显著,安全性好。
152720	益气养阴法配合猪胰子治疗2型糖尿病50例疗效观察	目的:观察益气养阴法配合猪胰子治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将100例糖尿病患者随机分为2组,每组50例。治疗组以益气养阴法为主组方,并加猪胰子焙干,研粉,冲服,9 g/次,3次/d;对照组以西药常规方法治疗。观察2组治疗前后空腹血糖,餐后2小时血糖等指标变化。结果:总有效率治疗组为92.00%,对照组为90.00%。2组相比差异无显著性意义(P>0.05);治疗组在改善症状,提高生活质量方面明显优于对照组。结论:益气养阴法配合猪胰子引经,治疗2型糖尿病效果较好,可改善症状,提高患者生活质量。
152721	TSP-1、Survivin、VEGF表达在骨肉瘤肺转移中的意义	目的:研究TSP-1、Survivin、VEGF在骨肉瘤组织中的表达,探讨其与骨肉瘤肺转移的关系。方法:运用免疫组织化学S-P法,检测41例骨肉瘤病例中TSP-1、Survivin、VEGF的表达。结果:①TSP-1、Survivin和VEGF在41例骨肉瘤组织中阳性表达率程度不同。②三者在骨肉瘤组织中的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤的大小、肿瘤部位、组织学类型、发病时间等因素无相关性(P>0.05),但与是否肺转移显著相关(P<0.05)。③TSP-1与Survivin呈负相关性(r=-0.467,P<0.05);TSP-1与VEGF呈负相关性(r=-0.504,P<0.05)。结论:TSP-1、Survivin和VEGF在骨肉瘤中有着不同程度的表达,与骨肉瘤的发生发展,并与骨肉瘤肺转移密切相关;TSP-1的表达与Survivin、VEGF的表达亦密切相关。
152722	健脾温肾饮联合西药常规治疗习惯性流产30例疗效观察	目的:观察健脾温肾饮联合西药常规治疗习惯性流产的临床疗效。方法:将116例患者随机分为观察组和对照组各58例。嘱2组患者卧床休息、给予合理营养以及心理疏导,同时予人绒毛促性腺激素(HCG)3 000 U肌注,隔日1次,至妊娠8周;叶酸0.4 mg,1次/d,口服;维生素E胶丸,l00 mg/次,3次/d,口服。观察组同时给予健脾温肾饮,水煎服,1剂/d,无症状后改为每2日1剂。2组均以治疗3个月为1个疗程。结果:观察组治愈率为51.72%,总有效率为94.83%;对照组治愈率为36.21%,总有效率为79.31%。2组治愈率、总有效率相比有显著差异(P<0.05)。结论:健脾温肾饮联合西药常规治疗习惯性流产临床疗效优于单纯西药组。
152724	牛蒡子苷元对结肠癌细胞增殖的影响及相关机制研究	目的:探讨牛蒡子苷元对结肠癌细胞系SW480增殖的影响及相关机制。方法:以结肠癌细胞系SW480为研究对象,通过MTT比色法检测牛蒡子苷元对SW480细胞生长速度和倍增时间的影响;通过软琼脂克隆形成实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞软琼脂集落形成率的影响;应用RT-PCR技术探讨牛蒡子苷元对SW480细胞增殖的相关机制。结果:①不同浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞生长速度明显减慢,倍增时间显著延长,并且呈现一定的浓度和时间依赖性;②SW480亲本细胞和牛蒡子苷元(20 mg/L)处理24 h的SW480细胞的克隆形成率分别为24.933%和4.533%(P<0.01),与SW480亲本细胞相比,牛蒡子苷元(20 mg/L)处理24小时的SW480细胞形成的克隆体积较小;③与SW480亲本细胞相比,20 mg/L牛蒡子苷元处理的SW480细胞中,cyclin A基因表达没有明显变化,p21基因表达上调,而cyclin B、cyclin E基因表达下调。结论:①牛蒡子苷元可抑制SW480细胞的增殖能力。②诱导p21基因表达上调,cyclin B和cyclin E基因表达下调是牛蒡子苷元抑制SW480细胞增殖的可能机制。
152737	解毒逐瘀方保留灌肠治疗早中期慢性重型肝炎患者的临床观察	目的:观察解毒逐瘀方治疗早中期慢性重型肝炎(chronic severe hepatitis,CSH)的临床疗效。方法:将79例早中期CSH患者根据是否接受中药灌肠分为灌肠组31例,对照组48例。对照组以常规西药治疗;灌肠组常规西药口服联合解毒逐瘀方100 mL灌肠治疗,1次/d。观察患者肝功能、凝血功能变化及并发症、生存率情况。结果:灌肠组可降低早中期CSH患者ALT、AST、TBiL、DBiL水平,提高总胆固醇含量(P<0.05);与对照组相比,灌肠组对ALT、AST、DBiL及TC的改善程度更为显著(P<0.05)。灌肠组可显著缩短早中期CSH患者凝血酶原时间,提高凝血酶原活动度(P<0.05);与对照组相比,灌肠组改善程度更为显著(P<0.05)。灌肠组可有效减少早中期CSH患者并发症,提高生存率,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒逐瘀方可有效改善早中期CSH患者肝功能及凝血功能,减少并发症发生,提高生存率,临床疗效较好。
152743	黄莺教授止痒法特色探析	黄莺教授在辨证论治的基础上,善用祛风、酸甘化阴、升清降浊、安神等止痒法治疗瘙痒性皮肤病,每临其证,莫不洞见症结,应手而愈。
152744	李妍怡教授治疗中风后遗症经验探析	李妍怡教授认为中风后遗症的病机虽然复杂,但气虚血瘀是其中心环节。治疗总体思路是运用现代医学方法迅速缓解症状以治标,同时采用中医辨证论治以治本,药用补阳还五汤为主方,辨证施治、随证加减。用药善于重用黄芪、当归等甘肃道地药材。
152747	泽泻汤加味治疗梅尼埃病38例临床观察	目的:观察泽泻汤加味治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:将73例梅尼埃病患者随机分为观察组38例和对照组35例,对照组所有患者根据病情予以倍他司汀注射液静脉滴注,并配以减轻水肿、镇静、止呕等对症治疗;观察组使用泽泻汤加味,并随症加减,1剂/d,早晚2次分服。2组均以发作期的治疗为主,5天为1个疗程,共2个疗程。结果:第1个疗程后总有效率观察组为68.42%,对照组为60.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。第2个疗程后总有效率观察组为89.47%,对照组为77.14%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为28.57%,对照组为10.53%。2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泽泻汤加味治疗梅尼埃病综合征,疗效满意,不良反应小。
152748	壮肾固精方治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿30例临床观察	目的:观察壮肾固精方对脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的影响。方法:将60例慢性肾炎蛋白尿患者分为治疗组30例和对照组30例,予壮肾固精方及肾炎舒颗粒治疗3个月,观察治疗前后2组尿蛋白及肾功能的变化。结果:治疗组完全缓解4例,显效12例,有效6例,无效8例,有效率73.33%;对照组完全缓解3例,显效10例,有效4例,无效13例,有效率57.67%。2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.O5)。2组1个疗程后24小时尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.O5)。结论:壮肾固精方用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白。
152749	健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎60例	目的:观察健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将120慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予福辛普利,10 mg/次,餐前服;雷公藤多甙片,20 mg/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予中药健脾温肾汤随症加减,1剂/d。2组均以治疗2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:显效率观察组为66.67%,对照组为43.33%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组尿频、尿急、尿痛、血尿等症状积分均降低(P<0.05),观察组降低较对照组明显(P<0.05)。治疗后2组尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量(24 h UPQ)等指标均改善(P<0.05),观察组改善较对照组明显(P<0.05)。结论:健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎临床疗效显著,可较好地改善临床症状及肾功能。
152750	四妙永安汤加味治疗急性痛风性关节炎140例	目的:观察四妙永安汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将140例急性痛风性关节炎患者随机分为2组。治疗组70例,予四妙永安汤加减;对照组70例,予秋水仙碱、苯溴马隆治疗,2组疗程均为2周。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸、血沉和C反应蛋白的变化情况。结果:治疗组与对照组总有效率分别为88.57%、74.29%,不良反应发生率分别为21.43%、58.57%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:四妙永安汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效显著,不良反应发生率较低。
152752	针刺、拔罐联合耳穴贴压治疗痤疮68例临床观察	目的:观察针刺、拔罐联合耳穴贴压治疗痤疮的临床疗效。方法:针刺、拔罐联合耳穴贴压治疗符合诊断标准的68例痤疮患者。结果:治愈36例,占52.94%;好转27例,占39.71%;无效5例,占7.36%;总有效率92.64%。结论:针刺、拔罐联合耳穴贴压治疗痤疮临床疗效显著。
152753	旋转斜扳手法配合中药外敷治疗神经根型颈椎病119例临床观察	目的:观察旋转斜板手法配合中药外敷治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将233例患者随机分为2组;治疗组119例采用旋转斜板手法配合中药外敷治疗,对照组114例采用颈椎牵引治疗,2组均以治疗3周为1个疗程。观察2组患者治疗前后临床症状、体征积分及疼痛积分的变化情况。结果:症状、体征及疼痛积分2组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旋转斜板手法配合中药外敷治疗神经根型颈椎病可较好的缓解临床症状及体征。
152754	标准旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病的学术特色初探	目的:观察标准旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将600例符合病例入选标准的椎动脉型颈椎病患者随机分为A、B、C3组,每组200例。A组应用标准旋牵手法治疗;B组应用旋转扳法治疗;C组应用颈椎牵引治疗。3组治疗均1次/周,4次为1个疗程。观察3组患者两侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩峰期血流速度(Vpeak)、舒张末期血流速度(Vmi n)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值。结果:总有效率A组为92.00%,B组为83.00%,C组为63.00%。3组总有效率两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Vpeak、Vmi n、PI、RI等血流参数治疗前后组内相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。
152755	磁珠贴压耳穴在混合痔术后疼痛中的应用	目的:评价磁珠贴压耳穴在混合痔术后镇痛应用效果。方法:将66例混合痔术后患者,随机分为治疗组34例、对照组32例。2组均给予抗炎、止血、换药等常规治疗,治疗组同时给予磁珠贴压耳穴。取穴(单侧耳穴):神门、直肠下段、交感。以安尔碘消毒耳廓,将华佗磁珠贴贴于耳穴上,并稍加压力,使患者有酸、麻胀或发热感。每贴压1次保持5天。观察2组患者术后止痛药使用情况及术后24、48、72小时疼痛情况,并观察2组间的安全性。结果:止痛药物应用次数治疗组为(0.50±0.085)次,对照组为(0.55±0.096)。2组相比无明显差异。2组术后疼痛视觉模拟评分有差异,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:磁珠贴压耳穴对于混合痔术后镇痛效果肯定。
152756	中药内服联合穴位按摩治产后缺乳52例	目的:观察中药内服联合穴位按摩治疗产后缺乳的临床疗效。方法:将208例初产后缺乳患者随机分为中药联合穴位按摩组(52例)、中药组(52例)、穴位按摩组(52例)和对照组(52例)。中药组口服催乳汤,1剂/d;穴位按摩组采用乳房和穴位按摩,2次/d;中药联合穴位按摩组将中药组、按摩组治疗方法联合应用;对照组每日用鲫鱼250 g煮汤随餐食用。治疗5天后,观察4组泌乳量、补授乳量的变化。结果:泌乳量、补授乳量4组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);3治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);中药联合穴位按摩治疗组与其他治疗组及对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);中药组、穴位按摩组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合穴位按摩治疗产后缺乳可明显提高泌乳量、减少补授乳量。
152758	HPLC测定不同产地麻黄中麻黄碱和伪麻黄碱的含量	目的:运用高效液相色谱法,对不同地区中麻黄生物碱(包括盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱)含量进行比较分析。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为C18(250 mm×4.6 mm,50μm],流动相为V[乙腈]:V[0.02%磷酸水溶液]=4:96,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长210 nm。结果:四产地样品麻黄碱含量和伪麻黄碱含量有显著性差异(P<0.05),麻黄碱含量新疆>青海>甘肃>山西,伪麻黄碱含量新疆>甘肃>青海>山西,但其总含量无显著性差异,均符合药典总碱含量不少于0.8%的用药标准。结论:通过对不同产地麻黄进行生物碱含量分析,为麻黄药材的利用提供依据,有助于麻黄药材的标准化种植及质量控制。
152759	用HPCL检测不同成药时间陈皮中类黄酮含量及其抗氧化活性	目的:采用HPLC法,检测不同成药时间陈皮中类黄酮含量及其抗氧化活性。方法:以柠檬酸-乙酸铵缓冲液和甲醇为流动相,利用梯度洗脱,分析1年、2年、3年、5年陈皮中橘皮素、新橙皮苷、柚皮苷、橙皮苷、川陈皮素、槲皮素、芦丁、圣草枸杞苷的含量并利用FRAP和DPPH法评价不同成药时间陈皮提取物抗氧化活性。结果:5年、3年陈皮中8种类黄酮组分的含量均高于1、2年的陈皮和新鲜陈皮,5年陈皮抗氧化活性高达11.07 mg/gDW。结论:陈皮的抗氧化活性与8种类黄酮组分的总量呈显著正相关关系。
152760	豆腐果苷对大鼠坐骨神经压迫性模型机械痛敏和热痛敏的影响	目的:观察豆腐果苷(hel i ci d)对坐骨神经慢性压迫性模型(CCI)大鼠机械性缩足反射阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)的影响;探讨豆腐果苷在神经病理疼痛中的调节作用。方法:将32只180～220 g Wi st ar雄性大鼠随机分为4组(n=8);分别为Sham组(假手术组)、CCI组(CCI模型组)、豆腐果苷低剂量组(H1)和豆腐果苷高剂量组(H2)。4组分别于CCI手术前1天、CCI手术后第10天灌胃给药,1次/d,连续10天测定后肢MWT和TWL。结果:CCI手术后第9天Sham组、CCI组、H1组、H2组MWT和TWL值分别与术前基础值比较,Sham组无差异(P>0.05),CCI组、H1组、H2组均有差异(P<0.05),CCI模型制作成功。给药后第1～10天,H1组、H2组MWT和TWL值分别与CCI组组间比较,MWT和TWL明显升高(P<0.05),H2组较H1组保持较高水平。结论:口服豆腐果苷能剂量依赖性提高CCI大鼠机械性缩足反射阈值,延长热缩足潜伏期;可延缓大鼠神经病理性疼痛的形成。
152763	中西医结合治疗早期先兆流产疗效观察	目的:观察中西医结合治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:将122例早期先兆流产患者随机分为2组,对照组60例口服维生素E、沙丁胺醇,肌注黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗;观察组62例,在西药治疗的同时口服中药加味寿胎汤,1剂/d,水煎早晚分服。2组均以2周为1个疗程;治疗期间绝对卧床休息,禁止房事,避免精神刺激及不必要的妇科检查。结果:治愈率对照组为65.00%,观察组为82.26%;总有效率对照组为85.00%,观察组为96.77%。2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率对照组为16.67%,观察组为6.45%。2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗早期先兆流产疗效较单纯西药治疗疗效更为显著,治愈率高,且不良反应发生率低。
152764	中西医结合治疗泌尿系结石350例临床体会	目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)及中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选取2010年1月至2012年1月收治的符合泌尿系结石诊断标准的患者350例,采用ESWL治疗,然后给予患者中药排石汤及西药抗感染治疗,观察患者结石排空情况及临床疗效。结果:治愈301例,占86.00%;好转26例,占7.43%;无效23例,占6.57%;总有效率93.43%。1次排石成功215例,2次排石成功68例,3次排石成功18例。结论:ESWL后给予中西医结合治疗,可增强排石效果,提高治愈率,值得临床推广使用。
152765	门诊封闭治疗患者健康宣教护理体会	对狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、桡骨茎突腱鞘炎、梨状肌损伤、膝关节骨性关节炎、肩周炎、跟痛症、腱鞘囊肿患者采用封闭治疗和个性化的健康宣教,以增进患者对病情的认知,对患者病情康复具有较大促进作用。
152770	可调式人体位支架治疗小儿发育性髋关节脱位30例护理观察	探讨可调式人体位支架治疗小儿发育性髋关节脱位后的护理方法与效果,以期达到治疗费用少,操作、护理方便,疗效满意,减少并发症的目的。
152773	腰椎间盘突出症手术的围手术期中西医结合护理体会	对腰椎间盘突出症手术患者术前进行心理护理,术后给予密切观察病情变化、及时处理并发症、早期指导康复锻炼、中医辨证护理、出院指导等中西医结合护理措施,有助于患者术后恢复,提高手术效果,预防并发症的发生,促进患者康复。
152774	中西药物联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作用	目的:探讨氯沙坦、硝苯地平控释片、六味地黄丸联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作用。方法:采用氯沙坦、硝苯地平控释片、六味地黄丸联合治疗老年高血压合并2型糖尿病患者,观察治疗前后患者血压、血糖、肾功能等指标的变化情况。结果:血压及血糖水平治疗前后相比,差异有统计学意义(P<0.05);肾功能各指标治疗后优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规降糖治疗的基础上,氯沙坦和硝苯地平控释片、六味地黄丸联用能有效控制血压,同时起到保护肾功能的作用。
152775	ACEI、ARB联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭42例疗效观察	目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将84例CHF患者随机分为对照组、观察组各42例。对照组采用ACEI、ARB治疗:卡托普利6.25 mg/次,3次/d;美托洛尔6.25 mg/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用参松养心胶囊,4粒/次,口服,3次/d。2组疗程均为4周。观察治疗前与治疗后4周、6个月、12个月患者NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左心室末舒张直径(LVDD)、6分钟行走距离。结果:治疗后4周、6个月、12个月2组LVEF值、LVDD值、6分钟行走距离等指标相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACEI、ARB联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭可改善LVEF值、LVDD值、6分钟行走距离等。
152776	三地益血汤联合西药治疗ITP 36例临床观察	目的:观察三地益血汤联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:选择70例ITP患者,随机分为对照组和治疗组。2组均以胸腺肽80 mg+5%葡萄糖(GS)250 mL静脉滴注,1次/d;参麦注射液50mL+5%GS250mL静脉滴注,1次/d;泼尼松,1mg/(kg.d),口服;氨肽素,5粒/次,3次/d;血小板<30×109/L者给予环孢素A,30 mg/次,口服。治疗组在常规治疗的基础上给予自拟三地益血汤。2组均以治疗14天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为85.29%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:三地益血汤联合西药治疗ITP提高临床疗效,减少西药副作用。
152778	中药塌渍配合红外线治疗类风湿性关节炎临床观察	目的:观察自制中药塌渍配合红外线治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将类风湿性关节炎患者60例随机分为治疗组40例、对照组20例。2组常规使用白芍总苷、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、钙剂、非甾体类药物及中成药等治疗;治疗组加用自制中药塌渍及红外线局部照射治疗。2组均以15天为1个疗程。结果:总有效率治疗组为97.50%,对照组为90.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制中药塌渍配合红外线治疗类风湿性关节炎疗效显著。
152779	针刀松解枕下三角配合旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病75例临床观察	目的:观察针刀松解枕下三角配合旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将150例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,每组75例。治疗组以针刀松解枕下三角配合旋牵手法治疗,对照组以穴位注射于颈3～6夹脊穴及天柱(双侧)、风池(双侧)治疗。结果:痊愈率对照组为12.00%,治疗组为30.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率对照组为81.33%,治疗组为97.34%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀松解枕下三角配合旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。
152780	推拿结合旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察推拿结合旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的100例LDH患者随机分为治疗组、对照组各50例。治疗组患者先用揉、一指禅推法等放松腰臀腿部肌肉韧带,同时在肾俞、大肠俞、环跳、委中、昆仑等穴位给予点按手法,再行定点旋转复位术,同时给予牵引治疗,牵引质量30～60 kg,30 mi n/次,1次/d,治疗15天,中间休息1～2天。对照组给予牵引治疗(方法同治疗组)。观察2组临床疗效及治疗前后疼痛评分变化情况。结果:临床治愈率治疗组为76.00%,对照组为50.00%;总有效率治疗组为96.00%,对照组为74.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。视觉模拟评分法(VAS)评分2组治疗后均降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结果:推拿结合旋转复位手法治疗LDH临床疗效显著,可明显减轻疼痛。
152782	体外碎石联合排石汤与特拉唑嗪治疗输尿管结石并肾积水286例	目的:观察体外碎石联合排石汤与特拉唑嗪治疗输尿管结石并肾积水的临床疗效。方法:选取符合病例入选标准的286例输尿管结石并肾积水患者,患者仰卧位或俯卧位于碎石台上,B超定位观察碎石情况,碎石机电压为12～14 kV,总冲击量为1 000～3 000次。碎石后服用排石汤,1剂/d;特拉唑嗪,首次剂量1 mg,睡前口服,逐步增加至5 mg的维持剂量。结果:治愈272例,占95.10%;好转11例,占3.85%;无效3例,占1.05%。均未出现明显的不良反应,仅有11例患者出现轻微血尿。结论:体外碎石联合排石汤与特拉唑嗪治疗输尿管结石并肾积水临床疗效好,副反应小。
152783	消癥汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤60例	目的:观察消癥汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将120例符合病例选择标准的子宫肌瘤患者随机分为观察组、对照组各60例。2组患者均于月经来潮前2～4天开始口服米非司酮药物治疗,1次/d,12.5 mg/d。观察组在此基础上加用消癥汤,1剂/d,水煎分服。2组均以治疗3个月为1个疗程。观察2组治疗前后促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平的改善情况及临床疗效。结果:治愈率观察组为36.67%,对照组为20.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为76.67%,对照组为66.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。FSH、E2、P、LH水平2组治疗后均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间相比差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:消癥汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效显著。
152786	直肠癌治疗进展	通过阐述近年来治疗直肠癌的相关文献,从直肠癌的外科手术治疗、内科药物治疗2大方面就直肠癌的治疗现状进行分析、概括、阐述,旨在指导临床治疗。
152787	麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎40例临床观察	目的:观察麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床疗效。方法:将78例非小细胞肺癌(NSCLC)患者分为2组,治疗组40例给予放疗联合麦味地黄丸治疗。放疗方案:放射源为6MV-X线,照射野包括原发灶+同侧肺门+纵隔。采用前后野对穿照射,照射量达到TD40 Gy/次,20次,共4周,然后缩野,改为斜野或多野照射,避开脊髓继续照射到TD60-70Gy。麦味地黄丸,8粒/次,3次/d,在放疗开始时服用,连续服用3个月。对照组单纯行放射治疗。结果:放射性肺炎发生率治疗组为15.00%,对照组为34.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞下降发生率治疗组为27.50%,对照组为52.63%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床影像生理评分(CRP)及身体机能状态量表(KPS)评分治疗前2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月、3个月后与治疗前组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善较对照组明显(P<0.05)。2组在治疗过程中未发现不良事件;未发现与中药治疗相关的毒副反应。结论:麦味地黄丸对肺癌放疗致放射性肺炎具有明显的防治作用。
152788	养阴逐瘀汤联合西医常规治疗喉白斑病50例	目的:观察养阴逐瘀汤联合西药及手术治疗喉白斑病的临床疗效。方法:将100例喉白班病患者随机分为2组,每组50例。对照组采用鼻腔表面麻醉后进行手术,术后禁烟酒,给予患者超声雾化吸入,1次/d,每次庆大霉素6万单位,地塞米松5 mg。观察组在对照组治疗的基础上给予中药养阴逐瘀汤,1剂/d,早、晚饭后服用。2组均以1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:观察组痊愈率为84.00%,总有效率为98.00%;对照组痊愈率为70.00%,总有效率为88.00%,2组相比有统计学差异(P<0.05)。2组均未出现或发生不良反应及并发症。结论:养阴逐瘀汤联合西药及手术治疗喉白斑病临床疗效好,无不良反应。
152789	老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特点分析	目的:探讨和研究老年睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的临床特点。方法:选取74例SAHS患者作为研究对象,通过多导睡眠图进行监测,分析其产生并发症情况的不同以及对不同年龄段的呼吸暂停、病情程度及经鼻持续气道正压通气的治疗效果。结果:74例患者中,存在并发症的患者占94.59%(70例),合并两种或两种以上并发症者占52.70%(39例)。主要以高血压、冠心病、糖尿病以及脑血管疾病为主。60～69岁患者以阻塞性呼吸暂停为主;70岁以上患者以混合性呼吸暂停为主。70岁以上患者和60～69岁患者的平均呼吸暂停时间、平均SaO2以及最低SaO2有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年SAHS患者的并发症较多,而且随着年龄的增大,病情会随之发展,经鼻持续气道正压通气对SAHS具有较好的疗效。
152790	清热解毒利湿去疱汤联合西药常规治疗心脾湿热型天疱疮30例	目的:观察清热解毒利湿去疱汤联合醋酸泼尼松片、环磷酰胺注射液治疗心脾湿热型天疱疮的临床疗效。方法:将60例心脾湿热型天疱疮患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予醋酸泼尼松片、环磷酰胺注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予清热解毒利湿去疱汤,l剂/d。2组均以治疗1个月为1个疗程,疗程间休息2天。结果:观察组痊愈率为73.33%,总有效率为93.33%;对照组痊愈率为50.00%,总有效率为80.00%,2组疗效相比,差异有统计学意义(P<0.05)。起效时间、症状消失时间、治疗时间观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒利湿去疱汤联合醋酸泼尼松片、环磷酰胺注射液治疗心脾湿热型天疱疮临床疗效显著。
152791	正交试验法优化松花粉中酚类化合物超声提取工艺	目的:优化松花粉中酚类化合物的超声提取工艺。方法:采用正交设计试验对松花粉中酚类化合物超声提取过程中乙醇浓度、超声时间、超声温度等因素进行优化。结果:超声提取松花粉酚类化合物的最佳工艺条件为:乙醇浓度40%,超声提取时间30分钟,超声提取温度50℃,在此条件下,松花粉酚类化合物提取率可达4.2 mg/g。结论:采用超声辅助提取松花粉酚类化合物,时间短、得率高,是一种高效、快捷的方法。
152797	糖尿灵片治疗阴虚热盛型2型糖尿病的疗效及安全性观察	目的:以玉泉丸为对照,评价糖尿灵片治疗阴虚热盛型2型糖尿病的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲、平行对照的试验方法,将纳入的48例病例分为试验组24例口服糖尿灵片,对照组24例口服玉泉丸。每2周复诊1次,疗程1个月。治疗前后监测疗效和安全性指标。结果:对照组病例脱落1例,实际完成47例。中医证候积分2组治疗前后均有下降,组间比较有统计学意义(P<0.01);空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)2组治疗前后比较均有改善,组间比较无统计学意义(P>0.05);2组安全性指标治疗前、治疗后2周、治疗结束比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿灵片可改善2型糖尿病患者临床症状,但降糖作用不明显;试验过程中无不良事件发生。
152799	活血化浊胶囊治疗高脂血症的实验研究	目的:探讨活血化浊胶囊对大鼠高脂血症的治疗作用。方法:采用高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,并设立空白组、模型组、阳性对照组(血脂康组)、活血化浊胶囊大、中、小剂量组,4周后观察活血化浊胶囊对高脂血症模型大鼠血脂水平的影响及体质量、肝指数的变化。结果:活血化浊胶囊能降低高脂血症模型大鼠血清中总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(LPa)、载脂蛋白B(APOB)的水平(P<0.05),能升高高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(APOAI)的水平(P<0.05),并明显降低肝脏的脂质沉积(鼠体质量及肝指数)(P<0.05)。结论:活血化浊胶囊具有治疗大鼠高脂血症、调节其血脂代谢异常的作用,对高脂血症有明确的防治效果。
152800	略论湿证及治法	以《内经》和历代医家理论为依据,论述湿邪的起源、分类以及湿邪的特点,并总结前人提出的治湿四法,对湿邪因致病部位的不同而给予不同的治法,即湿在上焦,宜宣气化湿;湿在中焦,宜健脾燥湿;湿在下焦,宜清利湿邪;湿在四肢,宜疏风胜湿。
152801	敦煌《灸经图》之“手小指头”“足小指头”“手十指头”穴	就《灸经图》22个古穴中"手小指头"穴"、足小指头"穴"、手十指头"穴穴位名称来源及其主治病症等进行考证论述,指出各穴位名称亦见于《龙门石刻药方》《备急千金药方》《千金翼方》《太平圣惠方》《针灸大成》,为研究针灸图提供了例证,有助于古穴奇穴的研究,同时举典型病例说明古穴奇穴的研究对临床的指导意义。
152802	藏药制剂康速能补胶囊的药效学研究	目的:观察康速能补胶囊补肾壮阳,提高机体免疫功能的作用机制。方法:采用氢化可的松造成小鼠肾阳虚模型法,观察去势雄性大鼠阴茎勃起潜伏期、附性器官指数以及正常雄性鼠交配能力,研究其壮阳作用;通过小鼠炭末廓清实验和小鼠溶血素测定实验研究其免疫作用。结果:康速能补胶囊能升高氢化可的松肾阳虚模型小鼠降低的体温、体质量;延长游泳时间;提高自主活动的总次数;缩短去势雄性大鼠阴茎勃起时间,提高大鼠前列腺+精液囊和提肛肌的脏器指数;有增强大鼠交配能力的趋势,延长去势雄性大鼠阴茎勃起潜伏期,提高小鼠的耐缺氧能力,增强小鼠非特异性和体液免疫功能。结论:康速能补胶囊具有补肾壮阳、增强抗应激能力,提高机体免疫力的作用。
152803	消渴清颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效分析	目的:观察消渴清颗粒治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将40例DPN患者随机分为消渴清颗粒治疗组(21例)和对照组(19例),在常规治疗的基础上治疗组加用消渴清颗粒1袋/次(6 g),3次/d;对照组用甲钴胺胶囊0.5 mg/次,3次/d,2组连续治疗3个月后观察神经传导速度(NCV)及临床症状变化。结果:治疗组在治疗后疼痛、麻木及感觉异常总有效率为85.71%,对照组为63.16%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组神经传导速度与治疗前比较明显提高(P<0.01)。结论:消渴清颗粒是治疗糖尿病周围神经病变的有效药物。
152804	小儿柴桂退热颗粒治疗小儿手足口病81例	目的:观察小儿柴桂退热颗粒治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将81例普通手足口病患儿随机分为治疗组41例和对照组40例。2组在常规治疗基础上,治疗组加用小儿柴桂退热颗粒,对照组口服利巴韦林,5天后观察退热时间,口腔溃疡愈合时间、皮疹消退时间及临床疗效。结果:治疗组总有效率95.12%,对照组70.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组退热时间、口腔愈合时间、皮疹消退时间均较对照组为短,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:小儿柴桂退热颗粒治疗小儿手足口病疗效显著,未见明显不良反应。
152805	寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产疗效观察	目的:观察寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。方法:将90例先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例给予中药寿胎丸加味联合黄体酮治疗;对照组40例采用黄体酮肌肉注射合维生素E治疗,2个疗程(1个疗程5天)后对2组治疗前后总体疗效及症状(出血、腰腹疼痛)消失时间进行比较,同时监测血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素(P)水平。结果:2组治愈率治疗组为96.00%,对照组为77.50%,2组相比差异有显著性(P<0.05);2组症状消失时间和血清β-HCG、P值比较有显著性差异(P<0.05)。结论:寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产具有良好的临床效果。
152806	宣痹汤合二妙散加减治疗类风湿性关节炎的临床观察	目的:探讨宣痹汤合二妙散加减治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:将RA患者70例随机分为治疗组、对照组各35例,治疗组采用宣痹汤合二妙散加减辨证施治,对照组采用西药常规治疗,治疗8周后观察2组治疗前后疗效及不良事件发生率。结果:总有效率治疗组为94.29%,对照组为74.29%,2组比较具有统计学意义(P<0.05);2组不良事件发生率比较,差别不具有统计学意义(P>0.05)。结论:宣痹汤合二妙散加减治疗RA疗效显著,副作用小。
152807	开胃消食合剂对功能性消化不良患者胃排空作用的影响	目的:观察开胃消食合剂对功能性消化不良(FD)患者胃排空功能的作用,进一步了解其改善功能性消化不良患者的不适症状的机制。方法:对FD患者询问消化不良症状,采用一次口服不透X线标记物后4小时拍摄腹部平片的方法,统计用药前后钡条在胃内残留的数目来评价药物的疗效。结果:FD患者服用开胃消食合剂后,餐后4小时钡条排空率明显增加(P<0.01),与多潘立酮对照组比较无显著差异(P>0.05),但临床症状较多潘立酮改善明显。结论:开胃消食合剂可改善FD患者的症状,促进患者的胃排空功能。
152809	少腹逐瘀汤加味治疗妇科术后并发症的临床观察	目的:观察少腹逐瘀汤加味防治妇科术后并发症的临床疗效。方法:将126例行妇科腹部手术的患者随机分为治疗组和对照组各63例,2组患者术后均予以常规药物、心理治疗等,治疗组在此基础上口服少腹逐瘀汤加味,对照组口服四磨汤,观察2组患者术后肛门排气和排便时间,术后腹痛、恶心呕吐、膀胱功能障碍和下肢深静脉血栓的发生率。结果:治疗组术后肛门排气时间和排便时间,恶心呕吐发生率和膀胱功能障碍发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹痛发生率和下肢深静脉血栓发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:少腹逐瘀汤加味能有效防治妇科术后并发症,且无明显不良反应。
152810	注线法治疗高血压病的临床疗效观察	目的:观察注线法治疗高血压病的临床疗效。方法:将170例高血压病患者随机分为注线法治疗组、药物对照组各85例,4个月后观察其血压及证候变化。结果:注线法能明显降低血压,与药物对照组比较P<0.01;能改善患者证候,与药物对照组比较P<0.05。结论:注线法可作为高血压的有效治疗方法而应用于临床。
152811	电针结合椎旁神经阻滞治疗高位腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察电针结合椎旁神经阻滞对高位腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将28例高位腰椎间盘突出症患者随机分为电针组和电针结合椎旁神经阻滞组。电针组选T12～L3夹脊、风市、悬钟、丘墟、阿是等穴进行电针治疗;电针结合椎旁神经阻滞组在电针组治疗的基础上结合椎旁神经阻滞治疗。分别于第1次治疗前、第1次治疗结束后和最后1次治疗结束后测定疼痛视觉模拟评分(VAS)以评价患者疼痛程度。结果:第1次治疗结束后,电针组VAS评分与治疗前比较改善不明显,无统计学意义(P>0.05),电针结合椎旁神经阻滞组与治疗前比较明显降低,有统计学意义(P<0.01)。最后1次治疗结束后,2组VAS评分均较治疗前显著降低,有统计学意义(P<0.01),但2组间VAS评分比较,电针结合椎旁神经阻滞组VAS评分低于电针组,有统计学意义(P<0.01)。结论:电针结合椎旁神经阻滞不仅能迅速缓解疼痛,且较单纯电针减轻高位腰椎间盘突出症患者疼痛的速度更快、疗效也更好,无不良反应,安全性高。
152817	基于文献的肾病综合征蛋白尿中医证素分布及组合规律研究	目的:基于文献分析肾病综合征蛋白尿中医证素分布及组合规律。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1980—2011年肾病综合征蛋白尿相关文献进行收集整理,运用SPSS12.0软件对该病中医证素分布及组合进行频次统计分析、归纳。结果:在16个影响肾病综合征蛋白尿辨证的主要证素中,病位因素以肾、脾为主;病性因素以气虚、阳虚为主;病因证素以水湿、湿热、瘀血为主。证候出现的频次高低依次为脾肾阳虚证、肾气虚(不固)证、脾气虚弱证、下焦湿热证等。结论:肾病综合征蛋白尿中医证素分布及组合具有特征性,研究其可提高NS蛋白尿中医证候诊断的规范化。
152818	止消通脉宁干预TGF-β_1诱导HK-2细胞增殖的研究	目的:通过观察止消通脉宁含药血清对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)增殖的影响,探讨治疗糖尿病肾病有效中药复方止消通脉宁在防治肾间质纤维化方面的作用。方法:将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养;实验分为6组:空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、干预1组(TGF-β110 ng/mL+10%低剂量止消通脉宁含药血清)、干预2组(TGF-β110 ng/mL+10%中剂量止消通脉宁含药血清)、干预3组(TGF-β110 ng/mL+10%高剂量止消通脉宁含药血清)。倒置显微镜下观察各组细胞形态,MTT法检测细胞增殖。结果:TGF-β110 ng/mL能显著诱导人肾小管上皮细胞增殖,与空白对照组相比有显著性差异(P<0.05),且其作用随处理时间的延长而增强,但和止消通脉宁含药血清共同作用后,其促细胞增殖作用受到一定抑制(P<0.05)。结论:止消通脉宁能抑制HK-2细胞增殖,在一定程度上具有防治肾间质纤维化的作用。
152819	参附注射液对心肌缺血再灌注老年大鼠NF-κB p65及COX-2表达的影响	目的:探讨参附注射液对心肌缺血再灌注老年大鼠心肌组织NF-κB p65及COX-2的影响。方法:健康Wistar老年大鼠30只,18月龄,随机分为3组,假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、参附注射液组(SF组),每组10只。采用结扎左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型。观察参附注射液对缺血再灌注老年大鼠血清中肌酸激酶同工酶(CK-KB)、天门冬氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)溢出量的影响;运用免疫组化法观察心肌缺血再灌注后心肌组织细胞中NF-κB p65的活性及COX-2的蛋白表达。结果:参附注射液能显著减少I/R老年大鼠血清中CK-KB、AST、LDH的溢出量。与S组比较,I/R组心肌组织NF-κB p65的活性增高,COX-2的蛋白表达明显增加(P<0.05)。SF组中NF-κB p65、COX-2显著下降(P<0.05)。结论:NF-κB p65和COX-2在心肌缺血再灌注中均有高水平表达,提示炎症参与了心肌缺血再灌注,机制可能是NF-κB p65通过对COX-2的转录调控发挥了重要作用;参附注射液可抑制NF-κB p65活性,降低COX-2的蛋白表达水平,减轻I/R心肌炎症反应,对心肌起保护作用。
152820	健胃清肠合剂对小鼠肠管运动及胃黏膜的影响	目的:观察健胃清肠合剂对小鼠肠管运动及胃黏膜的影响。方法:采用炭末推进法观察健胃清肠合剂对小鼠肠管运动的作用;以该合剂高、中、低剂量组灌胃给药,分别观察小鼠排便状况及胃黏膜组织学变化;采用急性毒性实验观察小鼠半数致死量。结果:健胃清肠合剂各组均有增强小鼠肠蠕动作用,与甘露醇组比较有统计学意义(P<0.05);组织学观察各药物组未见明显的病理学改变;急性毒性实验小鼠致死量为13.95 g/kg。结论:健胃清肠合剂有明显促进小鼠肠管运动的作用,对胃黏膜无明显刺激作用,常规剂量用药安全。
152821	通脑丸对慢性脑缺血性大鼠血清GSH-Px、MDA含量的影响	目的:观察通脑丸对慢性脑缺血性大鼠血清GSH-Px、MDA含量的影响。方法:采用双侧颈总动脉结扎法(2VO)造模,术后恢复性喂养3周,采用改进后的Bederson评分标准选取造模成功的36只大鼠,随机分成3组:模型组、通脑丸高剂量组和低剂量组,每组12只,空白组12只灌同等剂量的生理盐水,其余各组连续灌胃给药8周后,股动脉取血检测GSH-Px及MDA的含量。结果:模型组与空白组相比,血清GSH-Px活性明显下降(P<O.01);血清MDA含量明显升高(P<0.01),提示造模成功;通脑丸高、低剂量组与模型组相比,血清GSH-PX活性明显增强(P<0.01);血清MDA含量明显降低(P<0.01);而通脑丸高、低剂量组之间无统计学意义(P>0.05)。结论:通脑丸对慢性缺血脑组织具有保护作用,其机制可能通过提高GSH-PX活性,抑制缺血后MDA的升高而实现。
152822	三黄汤对E.coli内ESBLs基因表达的干预性研究	目的:观察三黄汤水煎剂对E.coli细胞内编码ESBLs基因TEM,CTX-M,SHV,OXA以及编码膜外排泵蛋白AcrAB-TolC基因Acr-AB表达的干预效果,探讨中药对细菌耐药性逆转的可能性。方法:采集鉴定ESBLs阳性E.coli菌株30株,用试管二倍稀释法确定三黄汤的MIC(最低抑菌浓度),选取低于MIC的不同浓度在规定时间下培养耐药E.coli,测定不同浓度逆转效果和最佳逆转浓度,并以最佳逆转浓度培养24小时后提取菌体的总RNA进行RT-PCR,检测TEM,CTX-M,SHV,OXA,Acr-AB的表达量是否受到影响。结果:三黄汤水煎剂对ESBLs阳性大肠埃希菌最低抑菌浓度为0.2g/mL;对照组与用药组相比,OXAQ差异显著,有统计学意义(P<0.05),而OXAJ无统计学意义(P>0.05),5个基因中,编码OXA型ESBLs的基因表达量在干预前后有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂能通过抑制ESBLs阳性E.coli内ESBLs的活性和表达量,降低细菌耐药性,且其逆转作用与中药浓度有关;0.2 g/mL三黄汤对ESBLs阳性E.coli体内的ESBLs编码基因OXA有抑制作用,可使其表达量下降;尚未发现三黄汤对受试菌TEM,CTX-M,SHV,Acr-AB基因有明确的干预作用。
152823	淫羊藿总黄酮对去势大鼠钙、磷代谢的影响	目的:探讨淫羊藿总黄酮对去势大鼠钙、磷代谢的影响。方法:将60只10月龄SPF级雌性SD大鼠按照体质量以随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、淫羊藿总黄酮低、中、高剂量组和β-雌二醇组6组,除正常对照组外,其余各组均行双侧卵巢切除术,术后一周给予淫羊藿总黄酮高、中、低剂量和雌二醇进行干预,观察各组雌二醇水平与子宫系数、全身及不同骨密度、血清生化指标的变化情况。结果:模型对照组较其余各组尿钙/肌酐、尿磷/肌酐显著上升(P<0.01),各组间血钙、磷差异无统计学意义。结论:大鼠去势后尿钙/肌酐、尿磷/肌酐显著上升,淫羊藿总黄酮可抑制去势大鼠钙、磷的丢失。
152824	当归与欧当归的鉴定学比较研究	目的:通过对伞形科植物当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels与欧当归Levisticum of ficinaleKoch.干燥根的鉴定学比较研究,确定当归品质的评价依据。方法:采用传统鉴别和现代科学技术手段相结合的研究思路和方法,从来源、性状、显微、理化及薄层色谱图谱等方面对当归与欧当归进行比较研究,确定其品质优良度。结果:当归与欧当归在性状方面存在较大差异;有效成分含量也有所不同。结论:本研究为当归的合理开发与利用提供一定的科学依据,以确保临床用药的安全性;提示欧当归不能代替当归药用。
152827	护理干预对瘙痒型慢性肾脏疾病中药皮肤透析患者的效果评价	目的:探讨对瘙痒型慢性肾脏疾病中药皮肤透析患者行护理干预的效果。方法:将皮肤瘙痒型慢性肾脏疾病40例住院患者随机分为2组,均常规给予护肾排毒(肾衰宁、壮肾排毒、壮肾固精方)综合治疗。对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予中医辨证护理干预,比较2组治疗效果。结果:观察组在改善皮肤瘙痒症状方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:对慢性肾脏疾病伴皮肤瘙痒症中药皮肤透析患者行护理干预效果显著。
152830	益气活血方对UAP易损斑块相关血清学指标MMP-9、sCD40L、sVCAM-1水平表达的影响	目的:观察益气活血方对不稳定性心绞痛(UAP)易损斑块相关血清学指标MMP-9、sCD40L、sVCAM-1水平表达的影响。方法:选择51例冠心病不稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者,随机分为治疗组26例与对照组25例。2组均予常规西药治疗,治疗组加服益气活血方汤剂。治疗4周后,观察并比较2组患者治疗前后及治疗后反映冠状动脉粥样硬化斑块易损性的血清学检测指标MMP-9、sCD40L、sVCAM-1的变化。结果:治疗组患者血清中MMP-9、sCD40L、sVCAM-1的水平显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血方对反映冠状动脉粥样硬化斑块易损性的相关血清学检测指标有一定程度的影响,可显著降低患者MMP-9、sCD40L、sVCAM-1的表达,其机制可能通过抗血小板聚集、抗氧化、抑制炎症反应、保护内皮细胞功能等途径有效干预冠状动脉粥样硬化易损斑块,提高斑块的稳定性,从而预防心血管疾病的发生。
152831	早期适量放血疗法治疗高血压中小量脑出血38例	目的:观察早期适量放血疗法治疗中小量高血压脑出血的临床疗效。方法:将68例急性高血压性脑出血患者随机分为2组。治疗组38例西医内科常规治疗,同时配合早期一次性适量放血治疗;对照组30例采用西医内科常规治疗。2组均以治疗28天为1个疗程。观察2组患者治疗前后神经功能缺损积分变化情况及血肿吸收情况。结果:基本治愈率治疗组为26.32%,对照组为16.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为94.74%,对照组为86.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组神经功能缺损积分均降低(P<0.05),且治疗组降低较对照组明显(P<0.05);治疗组血肿吸收率较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期西医内科常规治疗同时配合一次性适量放血治疗中小量高血压性脑出血能降低神经功能缺损积分,促进颅内血肿吸收。
152832	老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的社区康复治疗	目的:探讨社区康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者减少急性发作、改善活动耐量、延缓肺功能下降的影响。方法:以问卷调查的方法对65例老年COPD患者对疾病的认知程度、自我保健措施、药物及非药物治疗方案进行评估,指导个体化康复治疗方案,观察所有患者管理前后症状、体质量、肺通气功能、日常活动量。结果:管理后患者对疾病的认识及自我保健意识增强,对治疗的依从性提高,症状有所改善。结论:有效的社区康复治疗可减少患者的住院次数,减缓疾病进展速度。
152833	大黄内服配合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎患者43例	目的:观察大黄泻下配合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:将83例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组40例给予常规治疗,治疗组43例在常规治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗,观察对比2组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数及死亡率。结果:与对照组相比,治疗组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数均明显缩短(P<0.05),死亡率显著降低(P<0.05)。结论:在综合治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗可显著缩短重症急性胰腺炎患者的腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数,从而降低死亡率。
152834	鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松疼痛60例临床观察	目的:观察鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松疼痛的临床疗效。方法:将60例原发性骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组使用鲑鱼降钙素肌肉注射联合仙灵骨葆胶囊口服治疗,对照组单纯使用鲑鱼降钙素肌肉注射治疗,观察临床疼痛评分、右股骨近端骨密度的变化及临床疗效。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);右股骨近端骨密度变化2组比较有显著差异(P<0.01)。结论:鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆是治疗骨质疏松安全有效的方法。
152836	赤栀黄汤治疗胆总管结石术后胆汁淤积性黄疸35例	目的:观察中药赤栀黄汤治疗胆总管结石术后黄疸的临床疗效。方法:将55例患者随机分为治疗组35例,对照组20例,对照组使用注射型还原型谷胱甘肽1.8 g,静脉滴注,1次/d;促肝细胞生长素1.0g,静脉滴注,1次/d;维生素C 2.0 g、维生素K1200 mg、肌苷0.4 g,静脉滴注,1次/d。治疗组在此基础上加用中药赤栀黄汤治疗,4周为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及肝功能变化情况。结果:治疗组总有效率为91.43%,对照组为75.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肝功能改善情况治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:赤栀黄汤剂联合西医常规治疗胆汁淤积性黄疸可明显改善临床症状。
152837	电针配合整体治疗仪联合西药治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察电针配合整体治疗仪和西药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将156例椎动脉型颈椎病分为治疗组84例,对照组72例。治疗组用电针+整体治疗仪+西药治疗;对照组单用西药治疗,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.2%,对照组为77.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电针配合整体治疗仪和西药治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得推广和应用。
152838	中药保留灌肠配合离子导入治疗盆腔炎40例疗效观察	目的:观察中药保留灌肠配合离子导入法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予中药保留灌肠配合离子导入法治疗;对照组采用左氧氟沙星片口服治疗,治疗2月后观察临床疗效。结果:治疗组治愈34例,好转5例,无效1例,总有效率达97.50%;对照组治愈11例,好转15例,无效14例,总有效率为65.00%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠配合离子导入法治疗慢性盆腔炎疗效显著。
152839	绝经后妇女子宫内膜病变患者宫腔镜诊断分析70例	目的:探讨绝经后妇女子宫内膜病变采用宫腔镜诊断的价值。方法:对2009年5月至2011年8月收治的绝经后子宫内膜病变患者的诊治进行回顾。所有患者均采用OLYMPUS宫腔镜检查,手术选择在月经干净后3～7天进行,绝经后阴道出血者于无出血或出血减少时进行检查,对可疑病变者取多处组织进行病理学检查。所有活检组织标本均经常规病理制片、HE染色、由多个病理医师共同阅片、讨论并作出诊断。结果:宫腔镜检查结果显示子宫内膜息肉15例,占21.43%;子宫内膜下肌瘤23例,占32.86%;子宫内膜炎15例,占21.43%;子宫内膜增生13例,占18.57%;子宫内膜癌4例,占5.71%。病理检查结果显示子宫内膜息肉14例,占20.00%;子宫内膜下肌瘤23例,占32.86%;子宫内膜炎15例,占21.43%;子宫内膜增生11例,占15.71%;子宫内膜癌4例,占5.71%;正常子宫内膜3例,占4.29%。宫腔镜与病理检查结果符合率为95.71%(67/70)。结论:宫腔镜具有较高的诊断价值,可避免漏诊以及过度治疗,能尽早发现子宫内膜病变。
152840	45例妊娠高血压患者眼底检查分析	目的:探讨眼底检查在妊娠高血压(妊高征)疾病患者中的临床价值。方法:对我科45例妊高征患者的眼底检查结果进行回顾性分析。结果:患者眼底改变程度越重,孕产妇病情越重。结论:及时跟踪眼底检查可协助医师估计病情,为选择终止妊娠时机和判断预后提供重要的客观依据。
152842	超声乳化联合无灌注静态吸引法吸除皮质治疗晶状体半脱位合并白内障39例	目的:观察无灌注静态吸引法吸除皮质在超声乳化治疗晶状体半脱位中的临床效果。方法:对39例(42眼)晶状体半脱位合并白内障患者行超声乳化白内障吸除术,术中应用无灌注静态吸引法吸除皮质,囊袋内植入折叠人工晶状体,并给予石斛夜光丸口服,1丸/次,3次/d,麝珠明目滴眼液,3滴/次,3次/d,连用7天后观察术后视力及并发症。结果:除1只眼因瞳孔变形视力提高不明显外,其余患者术后视力均得以提高,术后随访3个月,患者视力稳定,人工晶状体位置正,无明显手术并发症发生。结论:无灌注静态吸引法吸除皮质具有操作简单,安全,手术成功率高,临床效果佳,并发症少等优点。
152843	太极拳运动疗法治疗女性更年期综合征36例	目的:观察太极拳运动疗法治疗女性更年期综合征的临床疗效。方法:采用太极拳运动疗法治疗36例女性更年期综合征患者,观察治疗前后潮热出汗、感觉异常、失眠、烦躁易怒、性欲减退、泌尿系感染、耳鸣、眩晕、乏力、记忆力减退、头痛、心悸和皮肤感觉等症状评分变化情况。结果:治疗后潮热出汗、感觉异常、失眠、烦躁易怒、性欲减退、泌尿系感染、耳鸣、眩晕、乏力、记忆力减退、头痛、心悸和皮肤感觉等症状评分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:太极拳运动疗法治疗女性更年期综合征取得满意疗效。
152850	铺灸治疗类风湿性关节炎40例临床观察	目的:观察铺灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿性关节炎(RA)患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用铺灸治疗,对照组采用尪痹冲剂治疗。结果:总有效率治疗组为100.0%,对照组为75.0%,2组相比差异显著(P<0.05)。结论:铺灸治疗类风湿性关节炎临床疗效确切。
152854	通络搽剂治疗软组织损伤的主要药效学研究	目的:通过建立动物损伤模型,采用通络搽剂作为治疗药物,从分子生物学、组织形态学、病理学角度研究通络搽剂对大鼠软组织损伤的修复作用,为该药临床治疗急性软组织损伤提供理论依据。方法:取50只健康、成年清洁级大鼠,随机分为3组,造模后按第1天、第3天、第5天3个时相,每组随机取5只大鼠,采集血液和损伤软组织,观察相关药物的药理作用。结果:白介素1(IL-1)和前列腺素PGE2浓度在第2到第3次测量时相点模型对照组与通络搽剂组比较差异显著(P<0.05);经过中药通络搽剂5天治疗后局部损伤软组织基本接近于正常组织;通络搽剂组和正骨水组均能促进损伤局部肿胀、皮下瘀斑和皮下出血的消散,与模型对照组相比有明显的差异(P<0.05)。结论:中药通络搽剂对实验大鼠软组织损伤有明显的修复作用。
152857	颈动脉斑块与中医舌象的相关性探讨	目的:通过对颈动脉斑块的患者中医舌象的分析,探讨颈动脉斑块的中医病机特点。方法:收集经彩色多普勒超声诊断为颈动脉斑块形成的门诊和住院患者,按超声检查结果分为颈动脉内中膜增厚组(A组)、不稳定型斑块组(B组)、稳定型斑块组(C组),观察舌象,并进行相关性分析。结果:舌色以暗红为主,其次是淡红;腻苔出现频率最高,其次为薄苔;白苔出现频率最高,其次为黄苔。结论:舌象特点反映出脾肾气虚及痰、瘀、热是颈动脉斑块的重要病机。
152858	丹红注射液对脑出血微创血肿清除术后临床疗效的研究	目的:观察丹红注射液对高血压脑出血微创血肿清创术后患者的临床疗效及安全性。方法:将89例高血压脑出血微创血肿清除术后患者随机分为治疗组44例、对照组45例,2组均给予常规基础治疗,治疗组44例在常规治疗的基础上给予丹红注射液静脉滴注14天。分别于第14天、28天对2组患者进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果:神经功能缺损评分2组治疗前后组内相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为90.91%,对照组为53.33%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液对高血压脑出血血肿微创清除术后神经功能的恢复疗效较好,早期应用可明显改善神经功能。
152859	温肾健脾法治疗糖尿病心得	结合糖尿病当前的辨证治疗现状,指出脾肾阳虚、阳气亏损是引发糖尿病及其慢性并发症的重要病机,从而在阐明温肾健脾为本病治疗大法的基础上,总结出温肾健脾法治疗糖尿病的五大施治原则。
152860	补肾壮筋汤辨证论治肾虚腰痛45例临床观察	目的:观察补肾壮筋汤辨证论治肾虚腰痛的临床疗效。方法:将符合病例选择标准的90例肾虚腰痛患者随机分为治疗组、对照组各45例。治疗组给予补肾壮筋汤治疗,1剂/d,水煎分服。对照组给予氯唑沙宗片,2片/次,4次/d,内服;布洛芬,0.4 g/次,4次/d,内服。2组均以治疗10天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组显效30例,占66.67%;有效12例,占26.67%;无效3例,占6.67%;总有效率93.37%。对照组显效15例,占33.33%;有效21例,占46.67%;无效9例,占20.00%;总有效率80.00%。2组显效率、总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾壮筋汤辨证论治肾虚腰痛临床疗效显著,不良反应小。
152861	独活寄生汤治疗下腰痛ModicⅠ型改变患者37例临床观察	目的:观察独活寄生汤治疗慢性下腰痛ModicⅠ型改变患者的临床疗效。方法:以独活寄生汤加减治疗ModicⅠ型改变患者37例,并与塞来昔布治疗者进行对照。结果:总有效率治疗组为91.89%,对照组为72.22%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗慢性下腰痛ModicⅠ型改变疗效显著。
152863	当归及其有效成分药效学研究进展	综合近年文献,概述当归及其有效成分在血液系统、免疫系统、神经系统、呼吸系统、心脑血管系统等方面的药理作用及作用机制,为临床有效运用提供依据。
152864	半夏的药理作用	通过分析相关文献,从镇咳,祛痰,镇吐,抗溃疡,抗心律失常,抗肿瘤,抗早孕等方面就半夏的药理作用进行综述,旨在指导临床治疗。
152866	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期28例疗效观察	目的:观察西医常规治疗联合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将54例COPD急性加重期患者随机分为2组。对照组26例予以西医常规治疗,治疗组28例在对照组治疗基础上加用小青龙加石膏汤。2组均以15天为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗后动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及第1秒用力呼气肺容量(FEV1)的变化。结果:治疗组总有效率、PaO2、SaO2、FEV1改善均优于对照组(P<0.05)。结论:西医常规治疗联合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有良好的临床疗效。
152867	中西医结合治疗创伤性骨折43例疗效观察	目的:观察外科手术联合中药内服、外敷治疗创伤性骨折的临床效果。方法:将86例创伤性骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组给予钢板固定手术、换药、牵引等西医治疗方法,观察组在对照组的基础上给予中药外敷、内服等治疗方法,随访观察6个月,观察2组患者的临床治疗效果、骨痂形成时间、软组织修复效果、愈合时间。结果:观察组平均骨痂形成时间、平均软组织修复时间、平均愈合时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规联合中药治疗创伤性骨折,能够加快受创伤软组织的修复,促进骨痂形成,使骨折快速愈合。
152869	循证护理对脑出血患者生活质量的影响	目的:观察循证护理对脑出血患者生活质量及护理满意率的影响。方法:将76例脑出血患者随机分为观察组、对照组各38例。对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用循证护理模式进行护理。观察2组患者护理干预前后生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康和情感职能等生活质量评价指标的变化情况,以及护理满意率。结果:治疗后2组生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康和情感职能评分均明显升高(P<0.05),且观察组升高较对照组明显(P<0.05)。护理总满意率观察组为94.74%,对照组为78.95%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理可提高脑出血患者生活质量及护理满意率。
152871	慢性肺源性心脏病的护理体会	目的:观察心理护理、用药护理、饮食护理、排痰护理、呼吸护理等护理措施对慢性肺源性心脏病患者心理情绪的影响。方法:2组患者均给予常规治疗及护理,观察组同时根据患者的个体情况给予心理护理、用药护理、饮食护理、排痰护理、呼吸护理等有针对性的护理措施。结果:2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分干预后均降低(P<0.05),干预组较对照组明显(P<0.05)。结论:心理护理、用药护理、饮食护理、排痰护理、呼吸护理等有针对性的护理措施有助于改善患者情绪。
152875	骨伤科创伤性疾病术后用七叶皂苷钠治疗的临床护理	目的:探讨七叶皂苷钠注射液用于治疗骨伤科创伤性疾病患者时的护理方法。方法:选取362例成人骨伤科创伤性疾病患者的临床资料进行回顾性调查分析,经手术治疗,术后均予以七叶皂苷钠注射液治疗,并于用药前后给予相应的护理措施。结果:362例成人骨伤科创伤性疾病患者,经护理干预后,使用七叶皂苷钠的药物反应明显减少,其中用药15～30分钟出现穿刺处发红,静脉呈现红线9例,经对症处理后好转。结论:严格遵循医嘱,按照药品说明书要求进行操作,及时核对检查输液器械,控制输液速度等护理措施,可减少不良反应发生。
152876	优质护理在手外伤患者护理过程中的实践探讨	目的:探讨优质护理对手外伤患者的应用价值。方法:将140例手外伤患者随机分为观察组和对照组。观察组患者入住手外1病区,对照组患者入住手外2病区,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施优质护理。分别在入院第4天比较2组患者的焦虑、恐惧、忧郁等心理状况及在出院时比较2组患者对护理工作的满意度情况。结果:观察组患者的焦虑、恐惧、忧郁的发生率明显低于对照组,而患者满意度明显高于对照组。结论:优质护理能明显减轻手外伤患者的焦虑﹑恐惧﹑忧郁等心理状况;提高患者对护理工作的满意度。
152878	肝豆状核变性患者尿酶和尿微量蛋白的检测及分析	目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)和尿N-乙酰-β-d-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测对肝豆状核变性(HLD)早期肾脏损伤的诊断价值及其在不同类型HLD中测定值是否存在差异。方法:采用免疫比浊法检测尿mALB和RBP水平,采用连续监测法检测尿NAG水平。结果:各中医证型及西医临床分型HLD组尿mALB、RBP和NAG测定值均较正常对照组显著增高(P<0.01);而各中医证型及西医临床分型组组间mALB、RBP及NAG测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其在尿常规尿蛋白定性阴性HLD中阳性率分别为RBP94.74%、mALB78.07%和NAG35.09%。其中mALB与NAG呈正相关(r=0.26,P<0.01),mAL B与RBP水平呈正相关(r=0.232,P<0.01),NAG与RBP水平呈正相关(r=0.180,P<0.01)。结论:尿mALB、RBP和NAG检测对HLD早期肾损害具有诊断价值,其中RBP阳性率最高达94.74%。HLD各中医证型与西医临床分型间尿mALB、RBP和NAG水平无明显差异。
152880	混合痔手术患者实施临床路径的研究	目的:评估临床路径的实施对医疗效率、经济类、医疗质量及中医特色指标的影响。方法:以2011年实施临床路径的混合痔手术患者作为临床路径组连续观察60例,以2010年肛肠科的混合痔手术患者作为历史对照组,分析临床路径实施前后各项指标的变化。结果:等待手术天数历史对照组(1.91±0.15)天,临床路径组(1.22±0.06)天;平均住院天数历史对照组(14.65±0.66)天,临床路径组(13.2±0.61)天。2组相比差异显著(P<0.05)。住院总费用、西药费、中成药费、中草药费、检查费2组相比差异显著(P<0.05)。2组治愈好转率均为100.00%。中药薰洗液使用天数历史对照组为(5.15±0.78)天,临床路径组为(6.78±0.27),2组相比差异显著(P<0.05);中医辨证论治准确率历史对照组为78.33%(47/60),临床路径组为96.67%(58/60);中医药治疗率2组均为100.00%。结论:临床路径可改善医疗效率、经济类、医疗质量及中医特色指标。
152882	左旋门冬酰胺酶药物所致不良反应的护理	目的:探讨左旋门冬酰胺酶(L-ASP)不良反应的护理方法。方法:将80例使用L-ASP治疗的患者随机分为干预组40例、对照组40例,干预组给予预防过敏反应、胰腺炎、糖尿病、凝血异常、低蛋白血症等护理措施;对照组仅给予常规护理。结果:干预组各种不良事件反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:积极的预防护理措施可减少L-ASP的毒副作用。
152883	青蒿琥酯联合奎宁马斯治疗疟疾90例临床观察	目的:观察青蒿琥酯联合奎宁马斯治疗疟疾的临床效果。方法:将180例疟疾患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各90例,2组均给予奎宁马斯针剂静脉滴注治疗,治疗组同时给予青蒿琥酯针剂静脉滴注。结果:治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05),2组总有效率差异无统计学意义(P>O.05)。治疗组平均退热时间、平均原虫转阴时间均比对照组短(P<0.05),24小时平均原虫下降率高于对照组(P<0.05);不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论:青蒿琥酯联合奎宁马斯治疗疟疾疗效显著,可改善临床症状,且安全性好。
152885	还原型谷胱甘肽干粉联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察	目的:观察还原型谷胱甘肽干粉联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的80例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予还原型谷胱甘肽干粉1 200 mg+生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,连用7天。观察组同时使用苦黄注射液30 mL+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,疗程均为1个月。结果:显效率观察组为62.50%,对照组为32.50%,观察组高于对照组(P<0.05);总有效率观察组为85.00%,对照组为62.50%,观察组高于对照组(P<0.05)。碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等治疗前后组内相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽干粉联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,可改善肝功能。
152886	参附注射液对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平的影响	目的:观察参附注射液对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清B型脑利钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:将160例符合纳入标准的CHF患者随机分为观察组、对照组各80例。2组均给予常规治疗,观察组同时给予参附注射液。2组均于治疗前、后抽取静脉血测定血清中BNP、CRP、TNF-α、IL-6含量。结果:2组心功能Ⅱ级、Ⅳ级、Ⅲ级患者BNP、TNF-α、IL-6、CRP水平治疗后均明显改善,治疗前后组内相比差异显著(P<0.05),治疗后组间相比差异显著(P<0.05)。结论:参附注射液可改善慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平,心功能越差效果越明显。
152888	探讨糖调节受损与颈动脉中膜厚度的关系及意义	目的:探讨糖调节受损(IGR)患者颈动脉中膜厚度(IMT)增加的危险因素。方法:统计76例IGR患者及51例正常糖耐量(NGT)人的年龄、性别、体质量、血压、测空腹血糖、餐后2小时血浆血糖(OGTT)、空腹甘油三酯、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),并计算体重指数,检测颈动脉中膜厚度(IMT)值。分析不同IGR患者IMT值的差异性。结果:IGT组及IFG+IGT组IMT分别与IFG组及NGT组比较有显著差异(P<0.05),其他各组比较无显著差异。年龄、收缩压、TC、LDL-C、2hPG是IMT的危险因素。结论:与NGT组比较,IGT组、IFG+IGT组患者早期已存在明显的动脉粥样硬化(AS)及与之相关的危险因素。
152889	西医常规结合参附注射液及醒脑静注射液治疗急性中毒40例临床观察	目的:观察西医常规结合参附注射液及醒脑静注射液治疗急性中毒的临床疗效。方法:将70例急性中毒患者随机分为观察组40例和对照组30例。对照组30例单纯行西医治疗,观察组给予西医常规结合参附注射液及醒脑静注射液治疗,对比2组患者的临床疗效、心肌酶指标和心电图改变情况。结果:治疗后治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05),抗心律失常效果亦优于对照组(P<0.05)。结论:运用西医常规结合参附注射液及醒脑静注射液治疗急性中毒,可有效提高临床疗效,改善患者的心电图和心肌酶指标。
152890	从流行病学浅析膝关节骨性关节炎的危险因素	通过分析相关文献,从年龄、性别、肥胖、职业与损伤、遗传、生活方式及居住环境等方面就膝关节骨性关节炎的流行病学研究现状进行阐述、分析,旨在指导临床治疗及研究。
152891	人工关节置换术联合中药治疗老年股骨粗隆骨折60例临床研究	目的:观察人工关节置换术联合中药治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法:将120例老年股骨粗隆骨骨折患者随机分为观察组、对照组,每组60例。对照组采用人工关节置换术治疗,观察组在对照组治疗基础上于术前、术后内服健脾益肾活血方,1剂/d,水煎分2次服,连续用药2周。结果:观察组治愈率为76.67%,总有效率为96.67%;对照组治愈率为63.33%,总有效率为80.00%。2组治愈率、总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。创口愈合时间、住院天数、术后至负重时间观察组明显短于对照组(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应及并发症。结论:人工关节置换术联合中药治疗老年股骨粗隆骨骨折临床疗效显著。
152892	中药熏洗联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎30例疗效观察	目的:观察中药熏洗联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,2 mL/次,每周1次,连续注射3次。观察组同时给予中药独活寄生汤熏洗,早晚各1次。15日为1个疗程,2个疗程观察疗效。结果:治愈率观察组为36.67%,对照组为20.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为76.67%,对照组为66.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。膝关节功能评分治疗前后组内相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可改善膝关节功能。
152893	局部浅刺法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎45例	目的:观察局部浅刺法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将90例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组、对照组各45例。治疗组采用局部浅刺法治疗,对照组采用体针治疗,比较2组疗效。结果:治愈率和复发率治疗组分别为84.44%和2.63%,对照组分别为57.78%和30.77%,2组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:局部浅刺法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效显著。
152895	矩阵针法结合推拿理筋整复法治疗腰椎间盘突出症62例临床观察	目的:观察矩阵针法结合推拿理筋整复法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将105例患者随机分为2组。治疗组62例,采用矩阵针法结合推拿理筋整复法治疗;对照组43例,采用常规针刺治疗。2组均以7次为1疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组治愈22例,显效24例,好转13例,无效3例,总有效率为95.2%;对照组治愈10例,显效4例,好转21例,无效8例,总有效率为81.4%。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:矩阵针法结合推拿理筋整复法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
152896	康复疗法治疗轻中度颅脑损伤患者50例	目的:观察康复治疗对轻中度颅脑损伤患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数及神经功能恢复的影响。方法:将100例轻中度颅脑损伤患者随机分为观察组、对照组各50例。2组患者均给予神经外科各项常规治疗。观察组于患者生命体征平稳后给予高压氧治疗、体位疗法、运动疗法、针灸治疗等康复治疗。结果:Fugl-Meyer评分、Barthel指数治疗后2组均明显增高(P<0.05),且观察组增高较对照组明显(P<0.05)。神经功能完全恢复率观察组为62.00%,对照组为40.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。临床恢复满意率观察组为96.00%,对照组为80.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复治疗可改善轻中度颅脑损伤患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数,有助于神经功能的恢复。
152898	清宁胶囊治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘60例	目的:观察清宁胶囊治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床疗效。方法:对胸腰椎骨折后并发腹胀便秘的60例患者,用院内制剂清宁胶囊治疗。结果:显效52例,占86.67%;有效6例,占10.00%;无效2例,占3.33%;总有效率96.67%。结论:清宁胶囊对胸腰椎压缩性骨折早期并发腹胀便秘具有较好的治疗作用。
152899	十二指肠镜联合钬激光、中药治疗肝内外胆管结石的临床观察	目的:探讨腹腔镜联合钬激光、中药治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法:将189例肝内外胆管结石患者分为治疗组89例,对照组100例。2组均行连续硬膜外麻醉,患者取低截石位,给予常规腹腔镜联合钬激光碎石治疗,治疗组于术后同时给予排石汤。结果:治疗组手术时间、术中出血量、住院时间、尿液转清时间均少于对照组(P<0.05)。治疗组结石单次全部清除率明显高于对照组(P<0.05),2组并发症情况对比无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜联合钬激光、中药治疗肝内外胆管结石临床疗效显著。
152902	十全大补汤加减治疗奥沙利铂致神经毒性22例疗效观察	目的:观察十全大补汤加减治疗奥沙利铂致神经毒性临床疗效。方法:将42例患者随机分为治疗组22例,对照组20例,2组患者均采用奥沙利铂联合化疗方案。治疗组在对照组化疗基础上加用十全大补方,水煎服,1剂/d,于用奥沙利铂前2天开始口服,12天为1个周期,连服2周期。化疗结束后继续观察随访6个月。结果:治疗组痊愈7例,占31.82%;有效12例,占54.55%;无效3例,占13.64%;总有效率86.36%。对照组痊愈3例,占15.00%;有效10例,占50.00%;无效7例,占35.00%;总有效率65.00%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:十全大补汤加减治疗奥沙利铂致神经毒性疗效显著。
152904	穿山甲煎治疗外耳道痈肿50例临床观察	目的:观察穿山甲煎治疗外耳道痈肿的临床疗效。方法:将100例外耳道痈肿患者随机分为观察组、对照组各50例。2组患耳局部以2%碘酒消毒,75%酒精脱碘,以5 mL注射器从痈肿下极进针,抽液,最后以棉签压迫针孔数分钟,然后用无菌纱块加压包扎。观察组同时给予穿山甲煎剂,1剂/d,水煎分服,连服10剂。观察治疗前后2组患者耳闷塞感、听力下降、耳鸣、耳痛、耳流脓等临床症状、体征的变化情况及临床疗效。结果:治愈率观察组为64.00%,对照组为52.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为94.00%,对照组为82.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。耳闷塞感、听力下降、耳鸣、耳痛、耳流脓等症状、体征2组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间相比差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:穿山甲煎治疗外耳道痈肿临床疗效显著,可较好地改善临床症状。
152905	HPLC法测定柴丹疏利胶囊中丹参素的含量	目的:建立HPLC法测定柴丹疏利胶囊中丹参素含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱法,使用Agilent HC-C18 Analytical(5μm,4.6mm×250mm)色谱柱,以甲醇∶冰醋酸∶水(4∶1∶95)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长281nm。结果:丹参素在11.3～226μg/mL范围内线性关系良好,其线性方程为y=13 010x+10 419(r=0.999 9)。丹参素的平均回收率为99.40%,RSD=0.30%(n=6)。结论:该方法简便、可靠、准确,可作为该制剂的质量控制方法。
152907	某中医院不同科室住院患者疗效及费用对比分析	目的:了解医院各科室住院患者的疗效及费用情况,为提高医院管理职能及控制医疗费用的过快增长提供科学依据。方法:抽取2006年6月至2009年6月某三甲中医医院所有住院患者的病历资料,摘录相关信息建立数据库进行统计分析。结果:该院各科室中脊柱骨科收治的患者最多,肛肠科的治愈率最高,风湿病科的好转率最高,心胸科的日均住院费用和例均住院费用最高。结论:应根据各科室住院患者的情况合理分配卫生资源,同时应不断加强医院管理,努力降低住院患者的日均住院费用及例均住院费用。
152911	甘肃裕固族四种感染性疾病感染率的调查与分析	目的:调查甘肃裕固族人群乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的感染现状。方法:随机抽查1 526例甘肃裕固族人群,采集静脉血用ELISA法检测乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、艾滋病抗体(抗-HIV/1+2),同时进行相关感染病知识问卷调查。结果:1 526例甘肃裕固族乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的感染率分别是9.03%、2.11%、1.15%、0.00%;乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病相关知识知晓率分别为67.35%、30.35%、29.13%、14.92%。结论:甘肃裕固族乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病感染率均低于其他地区的报道,但是相关知识知晓率太低,积极地进行检测和加大相关知识的宣传是非常必要的。
152912	健脾益气消导方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究	目的:观察健脾益气消导方治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:将60例脾虚型DGP患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均给予常规西药降血糖治疗,此外,治疗组给予健脾益气消导方治疗;对照组给予枸橼酸莫沙比利治疗;2组均以4周为1个疗程。观察患者治疗前后临床症状积分、胃排空率、胃动素、空腹血糖(FPG)及早餐后2小时血糖(2 h PG)等指标的改变及不良反应发生情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为86.67%和70.00%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05),2组治疗后总症状积分、胃动素、胃排空率、FPG及2 h PG较治疗前显著改善(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:健脾益气消导方可显著改善脾虚型DGP患者的临床症状,促进胃排空,降低血浆胃动素水平;在西药降血糖、调整饮食的基础上,能显著改善DGP患者的糖代谢紊乱状况。
152913	针刀配合低浓度药物治疗跟痛症43例疗效观察	目的:观察针刀结合低浓度药物局部治疗跟痛症的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组采用醋酸曲安奈德注射液6 mg,2%利多卡因注射液3 mL,维生素B12注射液0.5 mg,加0.9%盐水配成10 mL混合液进行局部注射治疗,治疗组在此基础上加用针刀进行治疗,观察2组临床疗效。结果:治疗组痊愈率为93.02%,总有效率100.00%,对照组痊愈率为51.16%,总有效率69.77%;2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀结合低浓度药物局部注射治疗跟痛症临床疗效显著。
152914	自拟三子补血汤治疗化疗后骨髓抑制的经验	通过典型病例介绍甘欣锦老师辨治化疗后骨髓抑制的临床经验。认为化疗后虽邪之未尽,但正气已虚,虚则气血阴阳不足,五脏亏损,其中以脾肾为人之先后天之本,故从脾肾入手,补益气血,治宜益肾健脾,气血双补,并佐以解毒之品,扶正解毒为主,自拟三子补血汤临床屡用疗效明显。
152915	藏药十八味欧曲膏皮肤毒性试验研究	目的:观察大鼠皮肤接触藏药十八味欧曲膏后的毒性反应。方法:以大鼠为试验动物,将大鼠按性别、体质量随机分组并造模,用藏药十八味欧曲膏涂于创面,与对照组对照,观察各组皮肤反应。结果:与对照组比较,用药后各组大鼠的正常皮肤和破损皮肤均未产生急性毒性和长期毒性反应,未引起大鼠皮肤刺激反应。结论:藏药十八味欧曲膏大鼠皮肤接触实验未见急慢性毒性反应。
152917	调脂柔脉颗粒治疗动脉粥样硬化性脑梗死的疗效评价	目的:评价调脂柔脉颗粒治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效。方法:将86例动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组患者除常规给予舒血宁注射液、胞二磷胆碱注射液治疗2周、阿司匹林长期口服外,治疗组加服调脂柔脉颗粒,对照组加服辛伐他汀片,对于合并有高血压、糖尿病等患者均给予常规处理,疗程均为4周。观察治疗前后2组患者血清甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)变化及临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分变化。结果:疗程结束后,治疗组患者TG、TC、LDL-C水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),HDL-C水平低于对照组(P<0.05),NIHSS评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:调脂柔脉颗粒可有效改善动脉粥样硬化性脑梗死患者血脂代谢,促进患者神经功能恢复。
152918	老年高血压中医证型与危险因素之间的相关性研究	目的:研究老年高血压病中医证型与危险因素之间的相关性。方法:分析老年高血压患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、生活方式等危险因素与各中医证型的关系。结果:老年高血压患者的中医证型与性别相关性不明显(P>0.05),各型年龄比较差异有统计学意义(P<0.05),各型体重指数之间具有显著的差异(P<0.05)。结论:老年高血压发病的相关危险因素中,年龄、体质指数(BMI)与中医证型具有相关性。
152920	中医药在自体脂肪移植隆胸术中的应用价值	目的:观察中医药用于自体脂肪移植隆胸术的临床疗效,评价其实际应用价值。方法:选取42例接受自体脂肪移植隆胸术的女性患者,随机分为例数相等的观察组及对照组,观察组于术前口服云南白药,术后采用大黄及芒硝包扎切口,对照组采用常规包扎,比较2组患者临床疗效及患者满意度。结果:观察组患者满意度及临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药用于自体脂肪移植隆胸术的治疗,可显著改善手术效果,提升整体医疗质量。
152922	罗才贵教授治疗颈椎病经验浅析	从典型病例入手,对罗才贵教授治疗颈椎病的经验进行总结。着重介绍罗才贵教授针灸取穴及其运用中药内服配合膏药外用治疗颈椎病的方法。
152924	健脾导滞汤治疗肠易激综合征30例	目的:观察健脾导滞汤治疗肠易激综合征(IBS)腹泻型伴排便不尽感的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组用健脾导滞汤治疗,对照组用洛哌丁胺及双歧杆菌治疗,2组均治疗4周。结果:腹泻症状各组均优于治疗前,治疗组腹痛、排便不尽感、腹胀改善情况与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾导滞汤治疗IBS疗效确切。
152925	钩活术配合中药热敷治疗颈椎病182例	目的:探讨钩活术配合中药热敷治疗颈椎病的临床疗效。方法:局麻下利用无菌操作技术,在颈三穴部位钩治,椎动脉型颈椎病加风府穴钩治。钩针的针尖不能超过横突后结节,边进针边钩提,慢用力,向上钩提,钩提3～5次不等,有落空感即可。术毕用牛痘疫苗兔皮致炎提取物3 mL、维生素B120.5 mL、红花注射液0.5 mL、注射用水0.5 mL混合液各针眼注射1 mL左右以防粘连,无菌敷料覆盖针眼,用胶布加压包扎,观察15分钟,4天后除去敷料。7～15天治疗1次,若疗效不满意,进行第2次治疗,3次为1个疗程,每次取1～2个穴位(双侧),可轮流取穴。若1次治疗症状缓解达70%以上,不进行第2次钩活术治疗,4天后行中药热敷治疗。结果:1次治愈96例,占52.75%;2次治愈42例,占23.08%;3次治愈18例,占9.89%;总治愈率85.72%,总有效率96.15%。结论:钩活术配合中药热敷治疗颈椎病操作简单,疗效满意。
152929	瓜蒌薤白三方防治冠心病的研究现状	通过阐述前人在动物实验方面所做的相关研究来对《金匮要略》中所载瓜蒌薤白三方进行梳理,并揭示其治疗机理,为临床治疗冠心病打开思路,也为临床更为广泛的应用瓜蒌薤白三方开辟空间。
152930	不同产地线叶龙胆生药鉴定学研究	目的:通过对线叶龙胆的生药鉴定学研究,为不同产地线叶龙胆的生药鉴别与开发利用提供理论依据。方法:对线叶龙胆进行植物来源鉴定、药材性状鉴定、显微鉴别、理化鉴定。结果:不同产地供试药材均为同一种植物线叶龙胆,其药材性状无明显差别;全草粉末中均含有念珠状增厚的表皮细胞、非腺毛、花瓣乳头状细胞、花粉粒和花柱碎片;叶(花)表皮细胞多为矩形,排列整齐规则;经薄层色谱检测,药材提取物供试品与对照品在相同的位置上,显出相同颜色的荧光斑点。结论:不同产地线叶龙胆药材无明显差异,其粉末显微特征无明显差异,通过薄层色谱分析可知,不同产地的线叶龙胆中均含有龙胆苦苷、獐牙菜苦苷。
152931	蜂毒素对人胃癌细胞株BGC-823凋亡及其细胞周期的影响	目的:观察蜂毒素体外对人胃癌细胞株BGC-823增殖、凋亡及细胞周期的影响。方法:采用MTT法观察不同浓度的蜂毒素(32,16,8,4,2μg/mL)体外对人胃癌细胞株BGC-823增殖的影响,并用流式细胞仪检测其诱导的细胞凋亡和周期阻滞效应。结果:①与对照组比较,蜂毒素有抑制人胃癌细胞株BGC-823增殖的作用(P<0.01),随着药物浓度的增大,其对细胞的抑制率也明显增大,呈现剂量依赖性。②蜂毒素浓度从4μg/mL开始,即可诱导细胞产生凋亡,随着剂量的增加诱导凋亡的效果更加明显。③在细胞周期方面,与阴性对照比较,蜂毒素作用24小时后S期细胞比例上升,而G0/G1期比例明显下降,蜂毒素浓度达到16μg/mL时G0/G1期前出现明显的亚二倍体区。结论:蜂毒素对人胃癌细胞株BGC-823的增殖具有抑制作用,且能够引起该细胞的凋亡及改变其细胞周期。
152932	IL-1β,IL-8在使用复方苦参洗剂治疗小鼠瘙痒症中的表达	目的:观察复方苦参洗剂对细胞因子白介素-1β(IL-1β)和白介素-8(IL-8)引起皮肤瘙痒的治疗作用,初步探讨复方苦参洗剂治疗皮肤瘙痒的作用机理。方法:采用磷酸组胺建立小鼠瘙痒模型,用即用型SABC法免疫组化染色后对各皮损部位的切片进行IL-1β、IL-8含量检测。结果:与空白组和基质组相比,复方苦参洗剂高、中、低各剂量组IL-1β、IL-8灰度值均降低,其差异有统计学意义(P<0.05);与炉甘石洗剂组相比,复方苦参洗剂高、中剂量组IL-1β、IL-8灰度值降低,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参洗剂可明显抑制瘙痒模型小鼠皮肤组织中IL-1β和IL-8的含量,其改变程度与用药剂量有密切关系。
152933	红花和甘草黄酮的协同抗炎镇痛作用分析	通过醋酸致小鼠扭体、血管通透性、血栓形成实验考查红花和甘草黄酮的抗炎镇痛作用。发现单独应用红花或甘草,无明显抗炎镇痛活性,两者联合应用抗炎镇痛活性明显增强,表明两种联用,具有明显的协同作用,且两者按1∶1比例组方时活性最强。此外还初步研究了其优选组方制备成凝胶剂的抗炎镇痛活性。
152934	黄芪党参颗粒中黄芪甲苷含量的HPLC测定方法	目的:建立黄芪党参颗粒中黄芪甲苷含量的HPLC测定方法。方法:以ELSD为检测器,色谱柱C18(Alltech Hypersil ODS 4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈∶水(40∶60),流速:1.0 mL/min;柱温:25℃;漂移管温度:100℃,载气量:2.6 L/min。结果:回归方程y=1.5471x+2.6231(r=0.9996),黄芪甲苷在1.656～4.968μg/mL之间峰面积与浓度线性关系良好。平均回收率为101%。结论:该法简便可靠,可为黄芪党参颗粒质量控制提供依据。
152936	甘肃产羊耳蒜的生药鉴定	目的:研究甘肃产羊耳蒜Liparis japonica(Miq.)Maxim的生药鉴定特征。方法:应用性状、显微、理化等鉴别方法对羊耳蒜进行研究。结果:羊耳蒜的叶、叶鞘、花茎、假鳞茎粉末、假鳞茎组织横切片中均可见到草酸钙针晶、导管、纤维等。羊耳蒜全草甲醇提取液在紫外灯254 nm显蓝色荧光,经干燥后在紫外灯365 nm显淡绿色荧光。结论:羊耳蒜显微鉴别及理化鉴别均有明显的鉴别特征,可作为鉴别羊耳蒜的依据。
152937	消肿止痛合剂对大鼠急性脊髓损伤后NOS及MMP-9表达的影响	目的:观察消肿止痛合剂对大鼠急性脊髓损伤后细胞凋亡率、一氧化氮合成酶(NOS)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨消肿止痛合剂治疗急性脊髓损伤的作用机理。方法:40只SD大鼠随机分为4组:空白对照组(A)、空白模型组(B)、甲基强的松龙组(C)、消肿止痛合剂组(D)。A组不做任何处理,B组、C组、D组采用脊髓半横切法造模后,B组给予生理盐水灌胃;C组给予肌注甲基强的松龙(30 mg/kg);D组给予消肿止痛合剂,每日用量为成人等效剂量10倍,3次/d,术后第8日起,2次/d,剂量不变。造模后14天,TUNEL染色法检测细胞凋亡率,大鼠尾静脉采血,放免法检测NOS含量,免疫组化法测定MMP-9的表达。结果:D组动物脊髓损伤部位细胞凋亡率明显低于B组(P<0.01),NOS含量低于B型组(P<0.01),同时B组大鼠脊髓组织中MMP-9表达明显高于D剂组(P<0.01)。结论:消肿止痛合剂对脊髓损伤具有保护作用,可能是通过降低动物脊髓损伤部位NOS,维持TIMPs/MMP-9平衡,抑制MMP-9表达,从而调节细胞凋亡,保护脊髓功能。
152938	通脉生骨Ⅱ号方对激素性股骨头缺血性坏死BGP及VEGF表达的影响	目的:探讨中药通脉生骨Ⅱ号方对实验性兔BGP及VEGF表达的影响。方法:将45只健康成年雄性新西兰大白兔随机分成空白组,模型组,对照组,汤剂组4组,观察治疗前后BGP及VEGF的表达。结果:各组BGP及VEGF值治疗前后有显著性差异。结论:通脉生骨Ⅱ号方对家兔激素性股骨头坏死预防、治疗作用方面优于盐酸川芎嗪碱,有显著的防治效果。
152939	彩超监测肠系膜上动脉流速对大鼠粘连性肠梗阻的诊断及茴香枳术汤疗效的判定	目的:探讨彩超监测肠系膜上动脉流速对粘连性肠梗阻的诊断及药物疗效的判定价值。方法:72只SPF级(雌雄各半)Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、大承气汤(DS)组、茴香枳术汤(HX-S)低剂量组、中剂量组和高剂量组,除正常组,其余组大鼠按照浆膜剥脱法复制大鼠粘连性肠梗阻模型,造模成功后各组分别检测肠系膜上动脉流速及肠梗阻程度,并对其关系进行统计学分析;各组分别给予生理盐水、DS、HX-S低、中、高剂量灌胃,治疗后第3、7天分别应用彩色多普勒观察大鼠肠系膜上动脉峰值流速。结果:模型组中肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)收缩期峰值流速与肠梗阻严重程度呈正相关(r=0.418,P<0.01);治疗后第3、7天,DS组、HX-S低、中、高剂量组与模型组比较,肠系膜上动脉收缩期峰值流速均明显下降(P<0.05),各治疗组比较,HX-S高剂量组效果较显著。结论:应用高频彩超监测肠系膜上动脉流速对大鼠粘连性肠梗阻的诊断及药物疗效的判定有一定的价值。
152945	无痛纤支镜治疗空洞型肺结核的临床护理	目的:探讨无痛纤支镜给药治疗空洞型肺结核的护理方法,探索空洞型肺结核短程化疗实施路径。方法:采用随机配对分组法,将126例空洞型肺结核患者分为治疗组(M组,63例)和对照组(C组,63例)。化疗方案:M组3HRZEAK/6HRE,另通过无痛纤支镜给药,强化期每周1次;C组不用纤支镜给药,化疗方案同M组。结果:强化期结束时,M组与C组痰菌阴转率分别为92.06%和49.21%,2组之间的差异具有统计学意义(χ2=27.894,P<0.01);空洞闭合率分别为67.67%和30.16%,2组之间的差异具有统计学意义(χ2=16.811,P<0.01)。疗程结束时,M组与C组痰菌阴转率分别为98.00%和63.49%,组间差异具有统计学意义(χ2=24.912,P<0.01);空洞闭合率分别为92.06%和46.03%,组间差异具有统计学意义(χ2=31.231,P<0.01)。结论:无痛纤支镜给药治疗空洞型肺结核,可使痰菌转阴和空洞闭合的时间缩短,9个月短程化疗安全可靠,效果满意。
152946	亚甲康加减治疗亚急性甲状腺炎46例	目的:探讨自拟亚甲康对亚急性甲状腺炎的治疗效果。方法:采用亚甲康加减内服治疗我科门诊及住院的46例亚急性甲状腺炎患者。观察其治疗前后临床证候积分,实验室检查的变化,统计临床疗效。结果:治愈20例,显效19例,有效6例,无效1例,总有效率达97.83%。治疗后临床证候积分及实验室检查与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:亚甲康能够有效改善亚急性甲状腺炎患者临床症状,调节甲状腺功能。
152947	盆腔炎反复发作因素分析	目的:对造成盆腔炎(PID)反复发作的相关因素进行调查分析,为临床减少该病复发提供参考。方法:采用问卷调查法,对255例PID复发患者进行调查。结果:劳累、情绪抑郁焦虑、下生殖道感染、宫腔手术史对PID反复发作的影响较非反复发作者更大,大部分患者在复发前无长期接触污染环境史,复发前有临近器官感染即特殊病原体感染病史者较少。结论:患者应注意休息、避免劳累,调畅情志,禁食辛辣之品,同时尽量减少宫腔手术操作规范下生殖道感染,注意产后调适等以减少PID复发概率。
152948	脐疗法联合思密达治疗小儿急性腹泻127例	目的:观察脐疗法联合思密达治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法:将254例腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各127例,对照组给予正确的饮食指导,通过口服补液盐(ORS)或静脉补液及时纠正水、电解质紊乱、酸碱失衡及酸中毒等一般常规治疗,同时用胃肠黏膜保护剂思密达止泻;治疗组在上述方案治疗的基础上加中药粉剂调敷脐中。结果:与对照组相比,治疗组的显效率、总有效率均明显增高(P<0.01)。结论:脐疗法联合思密达治疗小儿腹泻疗效显著。
152956	大黄对合并呼吸衰竭重症胰腺炎的治疗作用及对IL-6、CRP的影响	目的:观察大黄对合并呼吸衰竭重症胰腺炎(SAP)患者的治疗作用及对IL-6、CRP的影响。方法:将56例入住ICU伴呼吸衰竭的SAP患者分为大黄治疗组和对照组,观察2组患者氧合指数变化、机械通气天数、胃肠功能障碍持续时间、体温恢复时间及CRP、IL-6的变化。结果:2组患者第1、3天的血清CRP、IL-6水平相比无统计学差异(P>0.05);第5天血清CRP、IL-6水平大黄治疗组低于对照组(P<0.05),第7天,2组比较有统计学差异(P<0.01)。第1、3、5、7天PaO2/FiO2大黄治疗组高于对照组,2组相比有统计学差异(P<0.05)。大黄治疗组胃肠功能恢复所需时间与对照组比较,有统计学差异(P<0.01);体温恢复时间大黄组与对照组相比,有统计学差异(P<0.05);机械通气时间大黄治疗组与对照组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:大黄可有效改善胃肠功能障碍并减弱炎症反应,抑制炎症因子释放,并能加速肺损伤的恢复,减少机械通气时间。
152957	刘树华教授临床运用温胆汤举验	刘树华教授在辨证论治理论的指导下,运用异病同治的方法,采用温胆汤加减治疗不寐、眩晕、郁证、癫痫等疾病,取得了很好的疗效,谨录临床验案以资验证。
152958	论半夏安神治失眠	从半夏安神治失眠的作用原理、常用配伍、用法用量几方面对半夏的安神作用进行探讨,提出半夏治失眠常与秫米、薏苡仁、夏枯草、夜交藤、茯苓、百合、百部配伍,一般需用30 g以上方效,必要时可用生半夏,但用时宜先煎至少30分钟。
152959	《辅行诀》引用仲景方剂考	通检《辅行诀》全卷方剂数凡五十六首,其中共引用《伤寒杂病论》方二十二首。所引诸方,药味略有加减,为六朝医家运用仲景方剂正常现象,今世犹然。谨对二十二首方剂加以列举,并对《伤寒杂病论》以《汤液经法》为勤求博采之书略加考证。
152963	补阳还五汤治疗气虚血瘀型颈动脉粥样硬化疗效观察	目的:观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法:将60例颈动脉粥样硬化患者随机分为补阳还五汤组与尼莫地平片组各30例。补阳还五汤组给予口服补阳还五汤;尼莫地平片组予尼莫地平片口服,2组均连续用药1个月。比较2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉血管阻力(RI)的变化。结果:补阳还五汤组RI较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),而且在改善RI方面优于尼莫地平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤能够降低颈动脉粥样硬化患者的血管阻力。
152965	点按枕下三角治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察点按枕下三角治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:选择诊断明确的颈椎病患者160例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用点按枕下三角的治疗方法,对照组采用针灸治疗方法,治疗15天后观察相关指标变化。结果:治疗后2组患者在眩晕程度、频率和持续时间上有统计学意义(P<0.05);治疗组收缩期血流速度(VS)、舒张期血流速度(VD)及平均血流速度(VM)值显著上升,脉动指数(PI)及阻力指数(RI)值显著下降(P<0.01);对照组VD及VM值上升(P<0.05)。治疗后2组血流参数值均有所改善,但治疗组改善更明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组有效率为91.25%,明显高于对照组76.25%。结论:点按枕下三角治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠。
152966	注线法对高血压病患者血管紧张素Ⅱ的影响	目的:了解注线法对高血压病患者血管紧张素Ⅱ含量的影响。方法:将170例高血压病患者随机分为注线法治疗组、药物对照组各85例,4个月后观察2组患者血管紧张素Ⅱ的变化及降压效果。结果:注线法能明显降低血管紧张素Ⅱ的含量,且注线法治疗组显效例数明显高于药物对照组(P<0.01)。结论:注线法可能是通过降低高血压病患者血管紧张素Ⅱ的含量从而起到降压作用。
152967	“荣脉散”对前部缺血性视神经病变FFA血管充盈状态的影响	目的:观察中药"荣脉散"对前部缺血性视神经病变FFA血管充盈状态的影响。方法:选取2008年5月至2011年10月间住院治疗的前部缺血性视神经病变患者共58例,随机分为对照组30例,治疗组28例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服中药"荣脉散",观察2组FFA血管充盈指标的变化,分析比较2组治疗效果。结果:对照组平均臂-视网膜循环时间为(16.90±0.46)s,视盘荧光染料渗漏显现时间为(22.30±0.37)s,治疗组平均臂-视网膜循环时间为(13.40±0.51)s,视盘荧光染料渗漏显现时间为(16.30±0.32)s,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药"荣脉散"对前部缺血性视神病变的FFA血管充盈状态有明显的改善作用。
152968	知柏地黄汤加味治疗绝经综合征46例	目的:观察知柏地黄汤加味治疗绝经综合征的临床疗效。方法:将92例绝经综合征患者随机分为治疗组、对照组各46例,治疗组予知柏地黄汤加味早晚饭后半小时口服,1剂/d。对照组:睡前服用艾司唑仑2.5 mg,1次/d,谷维素20 mg口服,3次/d。2组均以1周为1个疗程,连用2个疗程后判断疗效。结果:治疗组总有效率为95.7%;对照组为82.6%。2组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结果:知柏地黄汤加味治疗绝经综合征效果显著。
152969	穴位艾灸对老年髋部骨折术后凝血指标的影响	目的:探究穴位艾灸对老年髋部骨折术后凝血指标的影响,以减少下肢深静脉血栓的发生率,并作为一种技术和诊疗常规在临床推广。方法:选择符合纳入标准的老年患者32例,随机分为试验组15例,在骨科常规手术治疗的基础上予穴位艾灸治疗,对照组17例予骨科常规手术治疗,对比治疗前后凝血四项、D-二聚体等凝血指标的变化。结果:试验组和对照组治疗前后凝血四项、D-二聚体等临床指标存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位艾灸对老年髋部骨折患者凝血指标有改善作用,能减少下肢深静脉血栓的发生率,可作为一种可靠的临床诊疗常规进一步推广。
152970	蜡疗治疗椎动脉型颈椎病30例护理体会	目的:探讨蜡疗治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者按照就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用颈复康常规治疗,治疗组采用蜡疗治疗。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:临床上注重蜡疗的护理方法和程序,能提高蜡疗治疗椎动脉型颈椎病的疗效,值得临床推广应用。
152971	《西部中医药》杂志稿约	<正>《西部中医药》(原《甘肃中医》)杂志,由甘肃省卫生厅主管,甘肃省中医药研究院、中华中医药学会主办,是全国中医药优秀期刊,中国科技核心期刊,甘肃省优秀期刊,被中国知网、万方、维普等大型数据库收录。1栏目设置本刊辟有特色栏目论著:理论论著、临床论著;方药:道地药材、方剂配伍、药理研究、质量分析、制剂工艺、本草新证;陇右医学:敦煌医学、岐黄医学、汉简医学、皇甫谧医学、伏羲文化、陇中骨伤;论坛:学术传承、博士论坛、医史文献、中医文化、教学研究、医疗管理、学术观点、杏林留芳、释古博今、医理溯源;专题:丝路医药、民族医药、灾害医学、流行病学、政策法规、调查分析、标准规范、域外汉方;报道:临证经验、衷中参西、特色医疗、临床护理、诊断剖析;动态:前沿探索、研究进展、品墨闻香、译林新意。
152972	甘肃乌拉尔甘草野生与栽培品内生菌的分离及鉴定	目的:通过对甘肃乌拉尔甘草野生与栽培品内生菌的分离,对甘草同属不同品种内生菌的优势菌种进行初步鉴定,比较二者的生理活性差异。方法:采用NA、PDA培养基对甘草野生与栽培品内生菌进行分离和纯化,并以分离频率比较判断各自优势菌种。结果:野生甘草分离到内生细菌65株,内生真菌7株,优势菌种为青霉菌属和曲霉属;栽培甘草分离到内生细菌54株,内生真菌6株,优势菌种为青霉菌属;野生与栽培甘草的内生真菌分属于6个属,相同的有5个属,不同的2个属为丝核菌属和木霉属。结论:野生与栽培甘草具有相趋同数量和种类的内生细菌与内生真菌,但二者内生真菌的菌属及优势菌种存在明显差异。
152973	甘肃陇西不同地区黄芪中重金属含量的测定	目的:测定甘肃道地产区不同区域黄芪中重金属铅的含量。方法:采用湿法消解对样品进行处理,根据中国药典2010年版附录ⅨE.重金属检查法,硫代乙酰胺试液作显色剂,对重金属含量进行测定。结果:甘肃陇西不同地区黄芪中重金属铅的含量不超标。结论:中国药典2010版规定的重金属检测法比较适合较大量、需综合评价的中药材中重金属含量的检测。
152974	复芪止汗颗粒对小鼠免疫功能影响的实验研究	目的:探讨复芪止汗颗粒对小鼠非特异性免疫和特异性免疫的调节作用。方法:取正常昆明种小鼠40只,雌雄各半,随机分为4组,正常对照组、环磷酰胺模型组、黄芪颗粒组和复芪止汗颗粒组,每组10只。腹腔注射环磷酰胺制备免疫低下小鼠模型。测定胸腺、脾脏质量并计算出小鼠胸腺指数、脾指数;腹腔巨噬细胞吞噬中性红法检测单核-巨噬细胞的吞噬功能;血清溶血素法测定体液免疫功能;脾淋巴细胞增殖实验法测定细胞免疫功能;乳酸脱氢酶释放法测定NK细胞杀伤活性;流式细胞法检测T淋巴细胞亚群的数量。结果:复芪止汗颗粒可显著提高被环磷酰胺抑制的小鼠胸腺指数和脾脏指数;使巨噬细胞吞噬功能明显增加;使血清溶血素水平增高;并能拮抗环磷酰胺对小鼠脾脏T淋巴细胞增殖、杀伤活性、T细胞亚群数量产生的免疫抑制作用。结论:复芪止汗颗粒能增强环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠非特异性免疫和特异性免疫功能。
152975	肠毒清口服液对全身炎症反应综合征大鼠炎性细胞因子的影响	目的:探讨肠毒清口服液对全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠血清及肺泡灌注液中炎性细胞因子的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、A模型组、A低剂量组、A中剂量组、A高剂量组及B模型组、B低剂量组、B中剂量组、B高剂量组9组,每组8只,用腹腔注射酵母多糖悬浊液(ZPS)法造SIRS模型,正常组、模型组及肠毒清口服液各剂量组分别给予NS和不同浓度肠毒清口服液灌胃,连续3天,2次/天,末次给药后第3天处死大鼠,检测大鼠血清及肺泡灌注液中炎性细胞因子的水平。结果:A、B各组血清中炎性因子水平略高于正常组;A、B模型组与低、中、高剂量组各炎性因子无统计学意义;B低、中、高剂量组的肺泡灌注液中炎性因子水平略高于A组,但无统计学意义。结论:高剂量的肠毒清口服液可通过减轻炎性因子的释放,缓解750 mg/kgZPS导致的SI RS症状。
152977	儿童排铅咀嚼片的质量标准研究	目的:建立儿童排铅咀嚼片的质量控制方法。方法:采用薄层层析法对儿童排铅咀嚼片中的沙棘、麦芽、土茯苓、菊花等进行定性鉴别,采用正相高效液相色谱法对制剂中胡芦巴碱进行含量测定。结果:胡芦巴碱在50～300μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系;回收率为97.16%,RSD为1.94%。结论:本方法简单、重复性好、专属性强,可用于儿童排铅咀嚼片的质量控制。
152978	HPLC法测定复方红景天口含片中二苯乙烯苷的含量	目的:建立复方红景天口含片中二苯乙烯苷的含量测定方法。方法:色谱柱:Agilent TC-C18柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相:乙腈∶水(15∶85),流速:1.0 mL/min,检测波长:320 nm。结果:二苯乙烯苷在0.162～1.944μg范围内与吸收峰峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.999 3;平均加样回收率为100.34%,RSD为1.75%(n=9)。结论:该方法简单、快速、准确、重现性好,可用于复方红景天口含片的质量控制。
152980	复方甘肃丹参滴丸提取工艺研究	目的:研究复方甘肃丹参滴丸的最佳提取工艺。方法:采用L9(34)正交设计,以丹酚酸B和迷迭香酸的含量为考察指标,优化提取工艺。结果:最佳提取条件为加10倍量的70%乙醇,回流提取3次,1h/次。结论:该提取条件为确定复方甘肃丹参滴丸的提取工艺提供了科学依据。
152983	护理管理对神经内科患者医院内感染的影响	目的:了解护理管理对神经内科患者医院内感染的影响。方法:调查整理神经内科2008年1月至2011年12月期间住院患者病历,对其发生医院感染的情况进行调查分析。结果:经护理管理的神经内科患者发生医院内感染的几率明显低于未进行管理,二者比较有显著性差异(P<0.05)。感染部位分布情况比较,未经管理的患者呼吸道感染率显著高于护理管理患者(P<0.05)。结论:实施护理管理可有效降低神经内科患者医院内感染的发生。
152986	两种肠道准备制剂在电子结肠镜检查中的应用及护理	目的:比较口服健胃清肠合剂和大承气汤在结肠镜检查中的清洁效果和不良反应。方法:选择2011年6～12月180例电子结肠镜检查的患者,按照完全随机对照法分为2组,观察组口服健胃清肠合剂,对照组口服大承气汤。结果:2组均能达到肠道准备清洁标准,组间比较无明显差异;2组不良反应及耐受度比较差异明显,大承气汤口感较差,易引起恶心、呕吐、腹胀,患者耐受性差。结论:健胃清肠合剂在结肠镜检查中的清洁度高,患者耐受度好,易推广使用。
152987	消黄方对大鼠胆汁淤积性肝纤维化的干预作用	目的:观测消黄方对胆管结扎大鼠肝功能及组织病理学的干预作用。方法:Wistar大鼠30只,随机分为假手术组和胆管结扎组(BDL)。BDL大鼠在2周末随机分为消黄方组和模型组,第3周开始消黄方组每天灌胃给药,假手术组和BDL组灌胃等量生理盐水,共3周。5周末处死全部大鼠,获取血清和肝组织样本。结果:与假手术组相比,模型组血清谷草转氨酶(ALT),谷丙转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)活性及总胆红素(TBIL)含量显著上升(P<0.05或0.01),白蛋白(Alb)含量显著下降(P<0.01);与模型组相比,消黄方显著降低ALP活性和TBIL含量,显著抑制Alb含量的降低(P<0.05或0.01),降低肝组织Hyp含量(P<0.05),同时病理学显示消黄方组肝纤维化程度也显著减轻。结论:消黄方能显著抑制胆汁淤积性肝纤维化的形成。
152990	白细胞介素-6在慢性肾小球肾炎中的作用研究	从白细胞介素-6(IL-6)的生物学特征、祖国医学对IL-6在慢性肾小球肾炎中的作用研究、I L-6在慢性肾小球肾炎中的致病机制3方面进行综述,指出I L-6可通过多种途径参与肾脏不同病变的发生发展过程,中药可通过多种途径减少或阻断I L-6的分泌,清除I L-6对肾脏的作用,但I L-6对肾脏疾病,尤其是慢性肾小球肾炎的致病机理尚未十分明确,有待深入研究。
152991	阿奇霉素联合超短波治疗小儿支原体肺炎64例临床观察	目的:观察药物联合超短波治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法:将支原体肺炎患儿64例,随机分为观察组34例,对照组30例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上超短波辅助治疗,比较2组患儿临床疗效。结果:2个疗程后观察组有效率为97.06%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P<0.01);咳嗽缓解时间观察组为(5.21±1.39)天,对照组为(6.53±1.57)天,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肺部超短波辅助治疗小儿支原体肺炎疗效确切,能缩短疗程。
152992	温肾胶囊联合盐酸曲唑酮治疗抑郁症伴勃起功能障碍的临床研究	目的:通过观察温肾胶囊联合盐酸曲唑酮治疗抑郁症伴勃起功能障碍的临床疗效,揭示中医药在该领域的理论、治疗优势,为该病的临床治疗和温肾胶囊的临床推广提供一定的理论依据。方法:将60例符合诊断的抑郁症伴勃起功能障碍患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予盐酸曲唑酮口服,50～150 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上给予温肾胶囊6粒/次,早晚口服,连续观察8周,在治疗开始后第0、1、2、4、8周记录病情变化。结果:①治疗后治疗组和对照组汉密顿抑郁量表(HAMD)得分均明显下降,组间比较有统计学意义(P<0.05);②治疗后治疗组勃起ED临床疗效总有效率为93.3%;对照组为76.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);③治疗组治疗后,勃起功能评分积分较治疗前明显增加,差异有显著性(P<0.05),与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);④治疗后治疗组与对照组患者血清中T浓度均升高,E2、LH、PRL浓度降低;而治疗组较对照组血清性激素中睾酮T,雌二醇E2、催乳素PRL浓度改变尤其明显,差异有显著性(P<0.05),对于LH两组浓度均明显下降,但组间比较无显著差异(P>0.05)。结论:温肾胶囊合并盐酸曲唑酮治疗抑郁症伴勃起功能障碍的临床疗效优于单用盐酸曲唑酮组。
152993	益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响	目的:探讨益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者生活质量及免疫功能的影响。方法:将89例NSCLC患者随机分为三维适形放射治疗加中药组(治疗组)46例和三维适形放射治疗组(对照组)43例。观察放疗副反应及生存质量评分、外周血常规、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)变化情况。结果:治疗组患者急性放射性肺炎、放射性食管炎等副作用发生率明显降低,2组比较具有显著性差异(P<O.01);治疗组患者生活质量评分提高大于15分者所占比例明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<O.Ol);2组治疗前外周血常规、T细胞亚群变化差异无显著性(P>0.05),治疗后治疗组较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴中药对降低三维适形放射治疗老年非小细胞肺癌患者的放射副反应、提高生活质量及机体免疫水平具有一定优势。
152994	裴氏黄白散治疗易瑞沙所致皮肤不良反应的疗效观察	目的:观察裴氏黄白散外敷治疗易瑞沙所致皮肤不良反应的临床疗效。方法:选取64例口服易瑞沙治疗后出现皮肤不良反应的非小细胞肺癌Ⅳ期患者,随机分为观察组和对照组各32例。观察组采用裴氏黄白散外敷,对照组采用复方醋酸地塞米松(皮炎平)涂擦,观察2组皮肤反应在第7天、第14天和第28天的治疗效果。结果:观察组在第7天总有效率为75.0%,对照组为78.1%,较对照组略低,但无显著性差异(P>0.05);观察组第14天和第28天治疗组总有效率均为100%,对照组第14天和第28天总有效率分别为81.3%、84.4%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:裴氏黄白散外敷治疗分子靶向药物所致皮肤不良反应,具有很好疗效,无明显副作用,不易产生耐药性。
152995	莪黄汤联合化疗治疗直肠癌前切除术后综合征疗效观察	目的:观察莪黄汤联合化疗对直肠癌保肛术患者前切除术后排便功能及生活质量的影响。方法:将40例直肠癌术后患者随机分为治疗组22例和对照组18例,2组均采用FOLFOX4方案化疗,治疗组加用莪黄汤保留灌肠治疗,疗程为4周。治疗4周后,观察2组排便功能以及生活质量变化情况。结果:排便次数、大便失禁频次评分、大便能否在15分钟内排完、是否存在不能完全排净的感觉治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),2组治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.01);排便次数、大便失禁频次评分对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),而大便能否在15分钟内排完、不能完全排净的感觉对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组生活质量改善例数明显高于对照组(P<0.05)。结论:莪黄汤可有效改善前切除术后患者排便功能,能提高患者生活质量,值得临床推广及进一步研究。
152997	正交试验优选萆清栓的提取工艺	目的:优选萆清栓提取工艺。方法:以水为提取溶剂,药液比、提取时间、提取次数为考察因素,以出膏率及盐酸小檗碱含量为评价指标,采用正交试验优化提取工艺。结果:最佳提取工艺为用10倍量水,1.5 h/次,提取2次。结论:所选择的工艺稳定可行,可用于萆清栓的工业生产。
152998	大黄总蒽醌超滤纯化工艺研究	目的:研究超滤技术应用于大黄总蒽醌的纯化工艺。方法:用水提取大黄,提取液离心分离得滤液,以超滤压力、药液温度、料液浓度为考察因素,以总蒽醌含量为考察指标,采用均匀设计优化超滤工艺参数。结果:优化得到大黄总蒽醌超滤工艺为药液以3 000 r/min离心处理12分钟,用分子截留量100 K的膜,超滤压力为0.05～0.09MPa,药液温度25～40℃,药液浓缩程度1∶10～1∶30,pH6.0,超滤膜先用tween-80(5g/L)处理10分钟。结论:优化所得超滤工艺与未超滤相比有较高的总蒽醌得率和纯度。
153007	某中医院放射工作人员职业健康检查结果分析	目的:了解放射工作人员健康状况,为改进放射防护措施提供依据。方法:按照卫生部《放射工作人员职业健康管理办法》等相关规定对放射工作人员进行职业健康检查并分析结果。结果:203名在岗放射工作人员共检出常见病、单项指标异常95例,占46.80%,外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率均正常,未检出疑似放射病。外周血液异常率3.45%,其中仅白细胞降低占2.96%,白细胞和血小板均降低及红细胞和血红蛋白均降低各占0.49%;眼晶状体混浊率2.96%。两率在不同年龄、放射工龄和岗位组间差异无统计学意义(P>0.05)。脂肪肝、ALT异常、肝血管、肝囊肿和高血压检出率分别为11.82%、9.36%、3.94%、2.96%和11.82%,男性显著高于女性(P<0.05),脂肪肝检出率仅在工龄组间差异有统计学意义(P<0.05);胆囊息肉、胆结石、胆囊炎和肾功能异常、肾囊肿、肾结石检出率分别为6.89%、1.48%、1.48%和0.49%、4.43%、0.49%。结论:该中医院放射工作人员在目前防护条件下作业较为安全,但应不断改进防护技术和措施,尽可能减少辐射对职工健康的危害。
153009	加味薏苡附子败酱散治疗寒湿血瘀型慢性前列腺炎38例临床研究	目的:评价加味薏苡附子败酱散治疗寒湿血瘀型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将72例寒湿血瘀型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服阿奇霉素治疗,治疗组用薏苡附子败酱散加味治疗。结果:治疗组总有效率94.74%,治愈率28.95%,均高于对照组(有效率91.18%,治愈率8.82%)。2组患者治疗后卵磷脂小体(EPS)中白细胞数均降低,尿流率升高,治疗前后组内比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候总评分及各项评分组内治疗前后比较有统计学意义(P<0.01)。对照组排尿障碍评分组内治疗前后比较有统计学意义(P<0.01),而疼痛症状评分及中医证候总评分组内治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。2组间中医证候总评分、排尿障碍评分、疼痛症状评分、NIH—CPSI总评分治疗后比较,有统计学意义(P<0.05)。治疗组NIH-CPSI评分及各项评分组内治疗前后比较,均有统计学意义(P<0.01);对照组生活质量评分及NIH-CPSI总评分组内治疗前后比较有统计学意义(P<0.01)。结论:薏苡附子败酱散加味对寒湿血瘀型慢性前列腺炎有较好抗炎、消肿止痛、解除排尿障碍的功效,效果优于单纯西医治疗。
153010	廖志峰主任医师治疗顽固性胃病2例浅析	廖志峰主任认为久治不愈胃病的特点是"必有凝痰积聚",在辨证治疗的基础上加失笑散,疗效显著。
153015	203例房颤患者中医辨证相关因素分析	目的:探求心房颤动中医分型与年龄、性别及相关疾病的关系。方法:选择203例房颤患者,按中医辨证分为瘀阻心脉、痰浊闭阻、水饮凌心、心血不足、阴虚火旺、心阳不振6型,比较不同性别、年龄以及有冠心病病史、风湿性心脏病病史、高血压病病史患者各中医证型的构成情况。结果:房颤病人以老年人居多,证型以瘀阻心脉、痰浊闭阻居多。有冠心病病史的房颤患者多为瘀阻心脉、痰浊闭阻型;有高血压性心脏病的患者辨证多为瘀阻心脉、阴虚火旺;风心病引起的房颤辨证多为水饮凌心、心血不足。结论:房颤患者的中医证型与其年龄及相关病史有关,临床辨证需考虑相关因素。
153016	步长脑心通胶囊治疗高原红细胞增多症40例	目的:观察步长脑心通胶囊治疗高原红细胞增多症的临床疗效。方法:将80例高原红细胞增多症患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予羟基脲治疗,观察组同时给予脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。2组均以治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治愈率观察组为77.50%,对照组为65.00%,2组相比有明显差异(P<0.05)。总有效率观察组为97.50%,对照组为85.00%,2组相比有明显差异(P<0.05)。血红蛋白、红细胞数、红细胞压积2组治疗后均明显下降,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组下降较对照组明显(P<0.05)。结论:步长脑心通胶囊治疗高原红细胞增多症疗效显著。
153017	湿热消腰部外敷热导入疗法对ⅢA型前列腺炎细胞因子的影响	目的:观察湿热消腰部外敷热导入疗法对ⅢA型前列腺炎患者前列腺按摩液中IL-2、IL-6和I L-8水平的影响。方法:将160例ⅢA型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组各80例,分别给予湿热消腰部外敷热导入加前列安栓及单纯前列安栓治疗,以30天为1个疗程。观察治疗前后各组患者前列腺按摩液中IL-2、IL-6和IL-8水平的变化情况。结果:与治疗前比较2组患者前列腺按摩液中IL-2水平明显升高(P<0.01),IL-6及IL-8水平明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:湿热消腰部外敷热导入可提高ⅢA型前列腺炎患者前列腺按摩液中IL-2水平,同时降低IL-6及IL-8水平。
153019	麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年慢性喘证122例临床观察	目的:观察麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年慢性喘证的临床疗效。方法:应用麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤加减治疗老年性喘证122例,以15天为1个疗程,治疗1～3个疗程后判定效果。结果:痊愈45例,占36.8%;显效34例,占27.9%;有效34例,占27.9%;无效9例,占7.4%,总有效率达92.6%。结论:麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年慢性喘证临床疗效显著。
153020	益气活血汤治疗慢性盆腔炎64例临床观察	目的:观察益气活血汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将128例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组各64例。对照组给予静脉滴注敏感抗生素等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益气活血汤治疗,14天为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:总有效率对照组为70.3%,治疗组为90.6%,治疗组优于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组临床症状、体征改善明显(P<0.05),且不良反应发生较少。结论:益气活血汤能有效治疗慢性盆腔炎。
153021	桃红四物汤联合手法复位治疗Colles骨折80例	目的:观察桃红四物汤联合手法复位治疗Colles骨折的临床疗效。方法:将160例Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组各80例。2组患者均给予手法复位,治疗组同时给予桃红四物汤内服。结果:24、48小时后治疗组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05);疼痛综合征(CRPS)治疗组发生1例(1.25%),对照组发生9例(11.25%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合手法复位治疗Colles骨折,可减轻疼痛,降低CRPS发生率,促进骨折愈合。
153022	梅花针叩刺治疗面瘫40例临床观察	目的:观察梅花针叩刺治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:将符合病例诊断、纳入、排除标准的80例顽固性面瘫患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予中西药物常规治疗,观察组同时给予梅花针叩刺治疗,1次/d。2组均以治疗10天为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果:治愈率观察组为72.50%,对照组为55.00%,2组相比有明显差异(P<0.05)。总有效率观察组为95.00%,对照组为82.50%,2组相比差异显著(P<0.05)。面部表情失调,双眼、口唇不能闭严,进食时腮内存留食物,言语不清等临床症状积分2组治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低较对照组显著(P<0.05)。结论:梅花针叩刺治疗顽固性面瘫临床疗效显著,症状改善明显。
153023	透穴疗法联合神经生长因子穴位注射治疗小儿麻痹性斜视50例临床观察	目的:观察透穴疗法联合神经生长因子穴位注射治疗小儿麻痹性斜视的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的100例麻痹性斜视患儿随机分为观察组、对照组各50例。2组均给予针刺透穴治疗,观察组在此基础上给予神经生长因子穴位注射:将神经生长因子2 mL分别注射于睛明、鱼腰、攒竹、球后穴,轻轻按摩10分钟使药物扩散吸收,1次/d。2组均以7天为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治愈率治疗组为70.00%,对照组为46.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为96.00%,对照组为78.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。正前方及下方视野复视消失时间、各方向复视完全消失时间、眼球运动正常时间、代偿头位消失时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:透穴疗法联合神经生长因子穴位注射治疗小儿麻痹性斜视临床疗效显著。
153027	中药灌肠加穴位注射治疗慢性盆腔炎90例护理体会	目的:探讨中药保留灌肠联合穴位注射治疗盆腔炎的护理方法。方法:将180例盆腔炎的患者随机分配为观察组、对照组各90例,2组均给予中药灌肠及穴位注射常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理、健康宣教、饮食护理等护理措施。结果:观察组治愈率57.78%,总有效率96.67%。对照组治愈率22.22%,总有效率为81.11%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中药灌肠及穴位注射常规护理的基础上给予心理护理、健康宣教、饮食护理等护理措施有助于提高盆腔炎的临床疗效。
153028	腰椎间盘突出症的中医药治疗概述	通过分析中医药治疗腰椎间盘突出症的相关文献,就中药内治法、中药外治法、牵引、推拿、小针刀等方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行概述,进一步说明中医药在治疗腰椎间盘突出症的有效性。
153030	豆腐果苷对疼痛大鼠脊髓背角c-fos表达的影响	目的:观察豆腐果苷(helicid)对坐骨神经慢性压迫伤(CCI)后大鼠的镇痛作用及脊髓c-fos表达的影响.方法:32只Wistar雄性大鼠随机分为4组(n=8);分别为Sham组、CCI组、H1组和H2组。4组分别于CCI手术前1天、手术后第9天进行实验,测后肢的机械痛阈值(MWT)。H1组和H2组手术后10天开始给药,测定1、3、5、7、10天后肢MWT,第14天取大鼠脊髓腰膨大部位免疫组化染色检测Fos免疫阳性细胞。结果:豆腐果苷可明显提高CCI模型大鼠的疼痛阈值(P<0.05),抑制由疼痛所引起的脊髓背角c-fos表达增强的效应(P<0.05)。结论:口服豆腐果苷能剂量依赖性提高CCI大鼠疼痛阈值,降低机械痛觉过敏,抑制神经损伤后脊髓背角c-fos的表达。
153031	肠毒清口服液对全身炎症反应综合征大鼠BNP水平的影响	目的:分析肠毒清口服液对全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠血清和肺泡灌洗液中脑钠素(BNP)水平的影响,探讨肠毒清口服液治疗SIRS的机制。方法:将72只雄性SD大鼠随机分为9组(n=8)。腹腔注射(ip)酵母多糖悬浊液(ZPS)制造SIRS模型(A模型组用750 mg/kg ZPS造模;B模型组用1 000 mg/kg ZPS造模),对照组用NS灌胃(ig),A、B低、中、高剂量组分别ig低、中、高剂量的肠毒清口服液。末次给药后第3天处死,测血清和肺泡灌洗液中BNP水平。结果:各组均现一般状况恶化,但模型组较轻;A、B模型组血清和肺泡灌洗液中BNP含量普遍高于中、高剂量组,随药物浓度增加BNP水平呈下降趋势,且高剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:较高剂量的肠毒清口服液通过降低大鼠血清和肺泡灌洗液中BNP的含量缓解SIRS引起的心衰,延缓SIRS发展为多器官功能障碍综合征(MODS)。
153032	甘肃金银花对小鼠红细胞免疫功能影响的实验研究	目的:比较甘肃金银花与正品金银花对小鼠红细胞免疫功能的影响。方法:采用流式细胞技术对小鼠红细胞的免疫黏附功能(C3bR受体和免疫复合物)进行测定,观察甘肃金银花与正品金银花对小鼠红细胞免疫功能影响的差异。结果:甘肃金银花和正品金银花干预的小鼠红细胞C3bR指数与病理性循环免疫复合物(IC)指数显著高于空白对照组(P<0.05),但甘肃金银花和正品金银花各浓度组之间无显著性差异。结论:甘肃金银花和正品金银花均可增加小鼠红细胞的免疫功能,即在红细胞免疫功能方面甘肃金银花与正品金银花具有相同的药用价值。
153034	养阴生肌散对患者压疮部位微生物的抑菌作用探讨	目的:观察中药养阴生肌散对压疮患者压疮部位微生物的抑菌作用。方法:采用琼脂扩散法分别研究养阴生肌散和安尔碘对压疮部位部分革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌的抑菌效果,37℃培养24小时,量取槽边缘抑菌区的距离。结果:革兰氏阳性菌(G+)亚组之间差异不具有统计学意义(P>0.05);革兰氏阴性菌(G-)亚组之间差异具有统计学意义(P<0.05);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和类肠杆菌亚组两者之间差异有统计学意义(P<0.05);大肠杆菌和产气肠杆菌亚组两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴生肌散对部分G+、G-具有一定的抑制作用。
153036	硝酸甘油微量泵入治疗的护理体会	目的:探讨硝酸甘油微量泵给药治疗心功能不全、高血压等症的临床护理方法。方法:对符合病例纳入标准的135例心衰和高血压患者给予心理护理、监测药物不良反应、生活护理、并发症预防等护理措施,观察并发症及药物不良反应的发生情况。结果:135例患者经医护人员精心护理,均未发生药物不良反应及并发症。结论:心理护理、监测药物不良反应、生活护理、并发症预防等护理措施有助于减少硝酸甘油泵入治疗心衰和高血压所导致的药物不良反应及并发症。
153037	舒适护理在晚期胃癌患者中的应用	目的:观察舒适护理对晚期胃癌患者心理状态及生存质量的影响。方法:将100例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各50例。2组均以整体护理为基础,对照组同时采用常规护理模式,观察组给予环境舒适、心理舒适、生活舒适、社会舒适等舒适护理。结果:焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。满意率观察组为96.00%,对照组为78.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存质量提高较对照组显著(P<0.05)。结论:舒适护理可降低晚期胃癌患者SAS、SDS评分,提高患者满意度。
153040	围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响	目的:观察围手术护理对胃癌根除术患者护理质量的影响。方法:将80例胃癌患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予胃癌根除术常规护理,观察组同时给予术前、术后围手术期护理。结果:观察组手术时间及术后排气时间、下床活动时间、住院时间及住院费用等均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后切口感染、腹腔感染、肠瘘、残余脓肿、肠粘连等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理质量总满意率为92.50%,对照组总满意率为82.50%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对胃癌切除术患者施以围手术期护理,即术前饮食护理、心理护理和术后心理护理、饮食护理、疼痛护理、引流管护理、并发症护理等一系列护理措施可有效减少手术并发症的发生,提高患者生活质量。
153041	临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用	目的:观察临床护理路径模式对消化性溃疡病患者疾病相关知识掌握程度、护理满意度及心理情绪状态的影响。方法:将符合病例入选标准的80例消化性溃疡患者随机分为观察组、对照组各40例。对照组给予内科常规整体护理,观察组给予临床护理路径(CNP)模式。观察2组患者心理情绪状态[即焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]、疾病相关知识掌握程度、对护理工作的满意度。结果:SAS、SDS评分2组护理前后组内相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。疾病相关知识总掌握率观察组为95.50%,对照组为77.50%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。护理质量总满意率观察组为95.00%,对照组为77.50%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径模式可提高消化性溃疡病患者疾病相关知识掌握程度、护理满意度,改善心理情绪状态。
153042	艾迪注射液联合CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病40例疗效观察	目的:观察艾迪注射液联合CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效及安全性。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均采用CAG方案:阿糖胞苷(Ara-c)10 mg/m2,皮下注射q12 h(第1～14天);阿克拉霉素(Acl a)10～14 mg/(m.2d),静脉注射(第1～4天);粒系集落刺激因子(G-CSF)200μg/(m.2d),皮下注射(第1～14天)。观察组同时加用艾迪注射液50 mL/d,静脉滴注(第1～14天)。结果:完全缓解率观察组75.00%,对照组62.50%,2组差异显著(P<0.05);总有效率观察组85.00%,对照组75.00%,2组差异显著(P<0.05)。1年生存率观察组为65.00%,对照组为45.00%,2组相比差异显著(P<0.05);3年生存率观察组为37.50%,对照组为25.00%,2组相比差异显著(P<0.05)。身心健康、心理健康、社会关系、环境因素等指标治疗后观察组分别(25.7±6.2)(23.3±3.7)(23.7±6.4)(22.4±4.6)分,对照组分别为(15.7±6.2)(14.3±3.7)(14.7±6.4)(17.4±4.6)分,2组均明显好转(P<0.05),观察优于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病疗效确切,相对安全,耐受性好。
153043	浅谈高血脂症的危害及中医预防	高血脂症是中老年人衰老的病理基础,可诱发或加重高血压、糖尿病、冠心病,也可导致肝功能损伤,通过滋肝补肾降脂法、滋肝补肾活血降脂法、清肝利湿降脂法、滋肝补肾祛瘀清热利湿降脂法、益气健脾祛瘀降脂法、化痰活血降脂法等方法,可有效预防高脂血症。
153045	保守疗法治疗腰椎间盘突出症120例	目的:观察综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将240例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组、对照组各120例。2组均给予药物静脉滴注及超短波电疗治疗,观察组同时给予腰椎骨盆带牵引、中药热敷、针灸及腰背部功能锻炼等中医综合保守疗法。结果:优良率观察组为83.33%。对照组为73.33%,2组相比差异显著(P<0.05)。症状积分2组治疗后均明显改善(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05)。结论:综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。
153046	桃红四物汤辅助手术治疗股骨颈骨折28例	目的:探讨桃红四物汤辅助手术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:将56例股骨颈骨折患者随机分观察组、对照组各28例,2组均采用空心螺钉内固定术,观察组术后给予桃红四物汤加减治疗,比较2组临床疗效、Harris评分及并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察组术后下床活动早,住院时间短,骨折愈合快,Harris评分高(P<0.05)。优良率观察组为96.4%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.95,P<0.05)。观察组术后骨不连、骨折不愈合及股骨头缺血性坏死等并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤辅助手术治疗股骨颈骨折疗效确切,比单纯手术治疗效果好,能缩短住院时间,且具有患者下床活动时间早、骨折愈合快、并发症少等优点。
153047	对400例高危妊娠孕妇孕期管理与监测探讨	目的:探讨高危妊娠孕期管理与监测对孕产妇及围生儿的重要意义。方法:回顾性分析400例高危妊娠孕妇的诊治资料。结果:400例高危妊娠通过有效的管理与监测,采取适当的干预及治疗措施,无孕产妇、围生儿死亡发生。结论:加强高危妊娠相关知识的普及教育、产前建卡、定期产检、高危妊娠孕妇实施追踪管理,加强高危妊娠相关指标的监测并根据监测结果采取适当的干预措施可有效保证高危妊娠孕产妇及围生儿的健康安全。
153049	血栓通联合胞磷胆碱钠片治疗瘀血阻窍型椎-基底动脉供血不足性眩晕46例临床研究	目的:观察血栓通联合胞磷胆碱钠片治疗瘀血阻窍型椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组常规治疗,治疗组在对照治疗的基础上加用血栓通、胞磷胆碱钠片,疗程15天,观察2组治疗后的疗效和中医症候、椎-基底动脉血流速度改善情况。结果:治疗组在临床疗效、中医证候改善等方面均优于对照组(P<0.05),椎-基底动脉血流速度较对照组明显提高(P<0.05)。结论:血栓通联合胞磷胆碱钠片治疗瘀血阻窍型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。
153051	疏风清热汤联合西药治疗咽喉性咳嗽45例	目的:观察疏风清热汤联合头孢拉定胶囊、消炎灵胶囊治疗咽喉性咳嗽的临床疗效。方法:将90例咽喉性咳嗽患者随机分为观察组、对照组各45例。2组均采用头孢拉定胶囊、消炎灵胶囊治疗,观察组同时给予疏风清热汤,1剂/d,水煎分服,2个疗程后观察疗效。结果:治愈率观察组为84.44%,对照组为60.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为100.00%,对照组为93.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。咽干、咽痒、阵发性咳嗽、咽部充血等症状治疗后2组均明显改善(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05)。结论:疏风清热汤联合头孢拉定胶囊、消炎灵胶囊治疗咽喉性咳嗽临床疗效显著。
153056	中医师承教育之我见	探讨中医师承教育工作的方法,认为可以在学习理论知识和跟师实践的基础上从熟读经典、注重临床、博览群书、勤思存疑4个方面做好中医师承教育工作,进而培养出有精湛医疗技术、临床经验的中医师。
153064	如意珍宝丸质量标准研究	目的:建立如意珍宝丸的定性定量分析方法。方法:采用薄层色谱法(TLC)对如意珍宝丸中木香、降香、丁香、荜茇、红花、决明子、没食子酸等进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定如意珍宝丸中胡椒碱、羟基红花黄色素A、胆酸的含量。结果:薄层色谱法均能检出木香、降香、丁香、荜茇、红花、决明子、没食子酸;胡椒碱在4.015～40.15μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.80%,RSD为1.45%;羟基红花黄色素A在27.1～271μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.78%,RSD为1.10%;胆酸在26.0～260μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.22%,RSD为1.36%。结论:所建立的质量分析方法专属性强,准确,重复性好,可作为如意珍宝丸的质量标准。
153066	敦煌疗风虚瘦弱方的方源及临床治验举要	通过对敦煌医学卷子P.3930疗风虚瘦弱方的文献研究,认为本方具有益气养血、解表散寒之功,原为治疗产后风虚瘦弱而设。进而以典型病案为例,灵活化裁此方,用治产后头晕腹泻、头晕恶心、头晕乏力(包括贫血)、四肢无力患者疗效显著,为敦煌医学方用于临床治疗提供参考。
153067	吴克明教授治疗节食减肥后闭经经验介绍	从典型病例入手介绍吴克明教授运用中西医两法诊治减肥后闭经的临床经验,以期为相关临床研究提供参考。
153068	刘吉善主任医师运用清暑益气汤治疗暑病经验	以典型病例为例,介绍名老中医刘吉善运用《脾胃论》中的清暑益气汤为主方加减化裁治疗暑病的经验,为相关研究提供参考。
153069	“梅花灸”配足三里治疗脾胃虚寒型失眠的临床运用	以典型病案为例,探讨失眠的病因病机,指出脾胃不和与失眠有着密切的关系,进而总结"梅花灸"配合足三里治疗脾胃虚寒型失眠的经验,旨在拓宽临床上治疗此型失眠的思路。
153073	疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者的无创性诊断及症状体征的影响	目的:通过临床观察疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者肝纤维化无创性诊断(Fibroscan)及其症状、体征的改善情况,求证其对早期肝硬化的治疗效果。方法:将160例被确诊为早期肝硬化的患者随机分为治疗组71例和对照组75例,2组均常规给予保肝降酶和抗病毒治疗,治疗组给予以疏肝健脾化瘀法所拟复方,对照组予复方鳖甲软肝片,观察2组患者治疗前后肝纤维化无创性诊断的变化及治疗结束后主要症状、体征的改善情况。结果:肝硬度值2组治疗前后自身比较,均有统计学差异(P<0.01),治疗后2组之间比较,治疗组改善明显(P<0.05);主要症状体征改善情况,2组比较差异有统计学意义(P<0.005)。结论:疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者的肝硬度值及其症状体征有较好的改善作用。
153074	九子生精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症40例临床研究	目的:观察九子生精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症的疗效和安全性。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组口服九子生精汤,1剂/d;对照组口服五子衍宗丸,6 g/次,2次/d。2组疗程均为3个月,并于治疗前后对2组患者进行精液参数及疗效观察。治疗组1例失访,对照组2例失访。结果:治疗组总有效率94.87%,受孕率7.69%;对照组总有效率78.95%,受孕率2.63%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。2组均能提高精液质量,但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:九子生精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症有确切疗效,能有效改善精子质量,且安全性好。
153076	点揉推拿治疗颈源性眩晕60例临床观察	目的:观察点揉推拿治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的120例颈源性眩晕患者随机分为治疗组、对照组各60例。治疗组采用点揉推拿治疗,先点揉太阳、印堂、百会、风池、率谷、列缺、合谷、足三里,再在颈肩部肌肉等处软组织施以拿、揉等推拿手法,1次/d。对照组常规取太阳、印堂、百会、风池、率谷、列缺、合谷、足三里等穴位进行针刺治疗,1次/d。2组均以治疗7次为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者经颅多普勒(TCD)数值及临床疗效。结果:治愈率治疗组为56.67.00%,对照组为40.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为93.34%,对照组为80.00%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)治疗后与治疗前比有明显下降(P<0.05),治疗后治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:点揉推拿治疗颈源性眩晕临床疗效显著。
153079	三黄汤治疗Ⅲ期压疮的护理及临床观察	目的:探讨三黄汤对Ⅲ期压疮的疗效,寻找Ⅲ期压疮的优化治疗策略。方法:将69例Ⅲ期压疮患者随机分成2组,接受常规护理的同时,观察组35例创面使用三黄汤湿敷后配合红外线照射,对照组34例创面用庆大霉素湿敷后红外线照射。结果:观察组压疮疗效明显优于对照组,治愈时间短于对照组(P<0.01),患者及家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:三黄汤为主治疗Ⅲ期压疮效果满意,可明显缩短治疗时间,减轻患者痛苦。
153080	中医药干预大肠癌转移的临床和实验研究进展	总结、分析近年来关于中医药干预大肠癌转移的相关研究,就中医对大肠癌转移的病因病机,中医治疗大肠癌的临床研究及实验研究现状进行阐述,旨在指导临床治疗及研究。
153081	蛭龙胶囊对早期糖尿病肾病大鼠肾纤维化的影响	目的:观察蛭龙胶囊对早期糖尿病肾病(DN)大鼠血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平和肾脏病理形态学的影响。方法:采用高糖高脂饲料联合腹腔注射链尿佐菌素(STZ)45 mg/kg的方法制备DN模型,分别以不同药物对模型鼠进行灌胃,采用放射免疫法测定各组大鼠血清HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C水平,观察肾脏病理形态学的变化。结果:蛭龙胶囊组大鼠血清HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C降低,肾小球损害及肾间质纤维化程度减轻,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蛭龙胶囊能明显减轻DN模型大鼠肾小管间质病理损害,延缓肾间质纤维化的进展。
153082	巴戟天炮制品的合理应用	通过对巴戟天肉、制巴戟天、盐巴戟天、酒巴戟天等巴戟天炮制品的特点进行分析,指出巴戟天经过炮制后化学成分、药理作用及适应证均发生了改变,以促进巴戟天的临床合理应用。
153083	芪归参胶囊质量标准研究	目的:建立芪归参胶囊的质量标准。方法:以色谱柱法对制剂中黄芪、当归的主要成份进行定量鉴别,对党参、大枣进行定性鉴别。结果:色谱柱法易于识别,阴性对照无干扰;黄芪甲苷量在0.4212～2.1060μg范围内,阿魏酸在0.0864～0.4323μg范围内皆具有良好的线性关系。结论:该质量标准测定方法操作简便,结果可信,可作为芪归参胶囊质量控制方法。
153084	肉苁蓉及其混淆品种的原植物鉴别	目的:为临床提供合格药材,保证用药安全。方法:通过文献考查,原植物实地考察和标本采集,对肉苁蓉及其混淆品种、代用品种进行形态学鉴别。结果:兰州肉苁蓉与其他混淆品种在原植物形态方面与药典规定品种肉苁蓉均有差异。结论:兰州肉苁蓉与肉苁蓉有一定的亲缘关系,可以作为代用品种;多蕊蛇菰与肉苁蓉属于不同品种,不可当做肉苁蓉入药。
153086	我院41例中药注射液不良反应及相关性分析	目的:了解我院中药注射液不良反应发生特点与规律,促进临床安全合理用药。方法:采用回顾性方法,对41例中药注射液不良反应发生患者的年龄、性别、不良反应所涉及的器官系统与临床表现、构成比进行统计分析。结果:皮肤损害、过敏反应和心血管系统损害占总例数的82.92%,频数居前3位的占70.73%,频数居前3位的5种药品的金额占13种中药注射液金额的63.20%,60岁以上患者占41.46%。结论:中药注射液的不良反应的发生率与患者的性别无关,与药品的金额、药品质量、患者年龄、个人因素、临床不合理使用等因素有关;临床应严格按照药品说明书的适应症和相关指南规定合理使用,预防和减少不良反应的发生。
153087	中西医结合治疗女大学生原发性痛经55例临床观察	目的:探讨中西医结合法治疗女大学生原发性痛经的临床效果。方法:选择女大学生原发性痛经(中、重度)110例,随机分成2组,对照组55例单纯给予西药解痉镇痛和支持疗法;治疗组55例在前者基础上配合中药制剂"调经止痛片"治疗。结果:治疗组总有效率为96.36%,复诊率为9.09%;对照组总有效率为90.91%,复诊率为41.82%。结论:两种治疗方法疗效满意,但对照组复诊率较高。
153088	中西医结合治疗更年期功能性子宫出血40例	目的:观察固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组患者均于诊刮术后第1天给予妈富隆,观察组在诊刮术后当日即给予固元止崩汤。观察2组治疗后血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(PROG)、雌二醇(E2)含量变化、控制出血时间、月经规律时间及不良反应。结果:治愈率观察组为70.00%,对照组为57.50%,2组相比差异显著(P<0.05)。总有效率观察组为92.50%,对照组为82.50%,2组相比差异显著(P<0.05)。2组治疗后血清E2、FSH和LH相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组控制出血时间、月经规律时间、不良反应相比差异显著(P<0.05)。结论:固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血临床疗效显著。
153089	中西医药物配合手法治疗类风湿性关节炎60例临床观察	目的:探讨中西医药物配合手法治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将120例类风湿性关节炎患者随机分为中医药配合手法组与西药组各60例,观察2组患者治疗3个月后临床症状和体征改善情况,根据关节疼痛指数、活动度以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标来判断治疗效果。结果:中西药物配合手法组与西药组相比,患者病情改善更明显,Ⅰ级、Ⅱ级患者增多,Ⅲ级、Ⅳ级患者减少。治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为88.33%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医药物配合手法治疗类风湿性关节炎疗效明显优于单用西药治疗。
153093	腹腔镜胆囊切除围手术期护理干预效果探讨	目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期实施护理干预措施,对提高手术治疗临床疗效的影响。方法:将入院的80例腹腔镜胆囊切除术患者根据实施护理干预的方法分为观察组、对照组各40例。观察组给予一系列围手术期护理,包括术前、术中及术后护理;对照组仅给予常规护理,比较2组的护理效果及并发症发生率情况。结果:观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及住院费用均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术后发生切口感染、腹腔感染、肠瘘、残余脓肿、肠粘连等低于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术患者实施一系列围手术期护理干预措施,可降低术后并发症的发生率,减轻患者经济负担,缩短手术时间,提高手术效果。
153095	步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常60例临床观察	目的:观察步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法:将120例冠心病室性心律失常患者随机分为观察组、对照组各60例。2组均给予美托洛尔6.25 mg,2次/d,口服。观察组同时给予步长稳心颗粒,1袋/次,3次/d,口服。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组治疗前后室性期前收缩、房性期前收缩、房室交界性期前收缩次数,以及PR间期、QRS波时限、QTc间期等的变化情况。结果:显效率观察组为60.00%,对照组为46.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为76.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。PR间期、QRS波时限、QTc间期2组治疗后均明显改善,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。室性期前收缩、房性期前收缩、房室交界性期前收缩次数2组治疗后均明显减少(P<0.05),2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床疗效显著。
153096	固本益肠片联合美沙拉嗪片治疗中重度溃疡性结肠炎19例	目的:观察固本益肠片联合美沙拉嗪片治疗中重度溃疡性结肠炎的疗效。方法:将符合纳入标准的40例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用美沙拉嗪片1.0g,3次/d,口服;甲基强的松龙60～80 mg,1次/d静脉滴注,另据病情选择抗生素治疗。治疗组在此基础上加服固本益肠片,4片/次,3次/d,口服;治疗1个月后,观察2组疗效并测定治疗前后患者C反应蛋白(CRP)、IL-10水平。结果:固本益肠片联合美沙拉嗪片治疗中重度溃疡性结肠炎疗效显著,治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率68.24%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用固本益肠片能提高中重度溃疡性结肠炎的临床疗效,并能减少结肠炎性反应水平。
153098	乳奥康对乳腺癌细胞株MCF-7增殖及BCL-2表达的影响	目的:探讨乳奥康对乳腺癌细胞MCF-7增殖的影响及其对BCL-2表达的影响。方法:培养乳腺癌细胞株MCF-7,采用MTT法检测乳奥康在不同浓度和不同作用时间下对乳腺癌细胞MCF-7增殖的影响;Western blotting法检测乳奥康对乳腺癌细胞BCL-2表达的影响。结果:MTT结果显示,乳奥康具有对MCF-7细胞抑制的作用,其抑制作用和浓度、作用时间呈正相关。MCF-7细胞经乳奥康作用,BCL-2的表达逐渐降低。结论:乳奥康对乳腺癌细胞MCF-7的增殖具有抑制作用,其作用机制可能是通过抑制乳腺癌细胞BCL-2的表达,从而启动炎症抑制相关机制,使肿瘤细胞发生凋亡。
153099	康莱特软胶囊联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究	目的:评价康莱特软胶囊联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效、毒副反应及对患者生活质量的影响。方法:将65例晚期卵巢癌患者随机分为康莱特组和对照组。康莱特组采用TC方案(紫杉醇+卡铂)化疗联合康莱特软胶囊治疗,对照组仅采用TC方案化疗,观察近期疗效、毒副反应、生活质量及血清CA125正常化比率。结果:康莱特组有效率为42.4%,疾病控制率75.8%;对照组有效率为40.6%,疾病控制率62.5%。康莱特组有效率及疾病控制率均高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);康莱特组在总体健康评分、卵巢癌V28评分、部分症状改善方面优于对照组;康莱特组骨髓抑制、恶心、呕吐、疲乏、肌肉关节疼痛等毒副反应发生率低于对照组。结论:康莱特软胶囊联合化疗治疗晚期卵巢癌化疗有效率高,化疗相关毒副反应轻,能有效提高患者生活质量。
153100	茵栀黄颗粒联合思密达治疗新生儿母乳性黄疸50例疗效观察	目的:观察茵栀黄颗粒联合思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效。方法:采用随机数字表法将100例新生儿母乳性黄疸患儿分为治疗组与对照组各50例。2组患儿均给予常规母乳喂养,同时给予蓝光照射治疗和抚触治疗,2次/d。治疗组在此基础上加用茵栀黄颗粒0.1包/次,3次/d,温水冲服;思密达1.0 g,以10%葡萄糖注射液15 mL调匀后喂服,3次/d。2组均以治疗7天为1个疗程,直至血清总胆红素含量下降至119.7μmol/L以下停止上述治疗。结果:痊愈率治疗组为72.00%,对照组为58.00%;总有效率治疗组为98.00%,对照组为84.00%。2组治愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清总胆红素值与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清总胆红素值、胆红素日均下降值、治愈时间、住院时间等一般资料2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄颗粒联合思密达治疗新生儿母乳性黄疸临床疗效显著,可明显降低血清总胆红素水平,缩短住院时间。
153101	参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌50例临床观察	目的:观察参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组50例、对照组42例。2组均给予放疗治疗,治疗组同时给予参芎葡萄糖静脉滴注。观察2组患者治疗前后近期疗效、生存率及毒副反应。结果:治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05),毒副反应小于对照组(P<0.05)。患者生存率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高疗效,减轻毒副反应。
153102	青黛平溃汤治疗复发性阿弗他溃疡30例疗效观察	目的:观察青黛平溃汤治疗复发性阿弗它溃疡的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在此基础上同时给予中药内服,1剂/d,早晚分服。2组均以连续服药7天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治愈率治疗组为26.67%,对照组为3.33%;总有效率治疗组为83.33%,对照组为20.00%。治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组愈合情况优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青黛平溃汤对治疗复发性阿弗他溃疡有显著疗效。
153103	三黄凝胶对大鼠耳廓痤疮模型血清IL-1α、TNF-α的影响	目的:观察三黄凝胶对大鼠耳廓痤疮模型血清白介素1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响,探讨三黄凝胶治疗痤疮的作用机制。方法:采用100%油酸于大鼠右耳廓皮内连续涂抹3周制造实验大鼠耳廓痤疮模型,造模成功后,模型组、正常组不涂抹任何药物,三黄凝胶高、中、低剂量组分别在大鼠右耳廓造模处涂抹不同剂量的三黄凝胶,阳性组涂抹0.025%维A酸乳膏,连续治疗2周后,用双抗体夹心ABC-ELISA法检测各组大鼠血清IL-1α、TNF-α的含量。结果:各治疗组大鼠血清IL-1α、TNF-α的含量均明显低于模型组(P<0.05),低、中剂量组与阳性组比较无统计差异(P>0.05),高剂量组与阳性组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄凝胶治疗痤疮的作用机制可能与抑制和减少IL-1α、TNF-α的产生有关。
153111	冯纯慧教授辨治高脂血症经验	冯纯慧教授以脾胃为核心,从虚实着手辨治高脂血症,临证将其分为痰浊食积型、痰瘀郁热型、脾气亏虚痰瘀内阻型、脾胃阴虚痰瘀内阻型,治疗上灵活遣方用药,临床疗效良好。
153112	百合调节阴虚型慢性肺源性心脏病急性期氧化和抗氧化失衡的研究	目的:研究百合水煎剂对阴虚型慢性肺源性心脏病患者急性发作期氧化和抗氧化失衡的影响。方法:设立对照组、中药组、西药组观察治疗前后患者症状,体征变化,评价临床疗效;SOD、LPO变化。结果:治疗后中药组总有效率、显效率、SOD、LPO等指标与本组治疗前、对照组及西药组治疗后比较有显著性差异。结论:百合水煎剂配合西医常规治疗阴虚型慢性肺源性心脏病急性发作期较单纯常规治疗有更好的临床疗效。百合水煎剂能更有效地改善阴虚型慢性肺源性心脏病急性发作期患者临床症状、纠正氧化/抗氧化失衡。
153113	原发性肝癌中医证候特征及与生存质量的关系	目的:探讨原发性肝癌的中医证候特点以及与生存质量的关系。方法:采用回归性分析及中医单一证型分析的方法进行临床研究。结果:血瘀、气虚基本证型出现频率最高,其次为湿热、阴虚、气滞三类基本证型,并且原发性肝癌的中医证候与生存质量有着密切的关系。结论:中晚期肝癌以气虚、血瘀证多见,其余常见湿热、气滞、阴虚证型。同时将中医证候和生存质量引入原发性肝癌的中医疗效评定具有重大意义。
153114	护网明目散治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床研究	目的:观察护网明目散治疗阴虚血瘀型早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:临床采集Ⅱ型糖尿病并发单纯型糖尿病性视网膜病变患者60例,随机分为治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),其中I组30例,Ⅱ组30例。治疗组服护网明目散,对照组用导升明,用药时间均为12周。治疗前后进行中医证候、视力和眼底检查,采用综合评定标准评价疗效。结果:护网明日散可显著改善中医证候,疗效明显好于对照组;明显提高早期糖尿病性视网膜病变患者视力、改善视网膜功能、促进视网膜微血管瘤吸收亦或抑制增加、促进视网膜出血吸收、减轻毛细血管渗漏。结论:护网明目散治疗阴虚血瘀证早期糖尿病性视网膜病变有明显效果。
153115	玉屏风散加减治疗慢性支气管炎55例	目的:观察玉屏风散治疗慢性支气管炎的临床疗效和提高免疫功能的作用。方法:随机选取患者,以常规治疗组作对照,观察玉屏风散治疗慢性支气管炎病55例的临床疗效。结果:玉屏风散治疗组和对照组对慢性支气管炎患者总有效率分别为96%、74%,(P<0.05),两组临床疗效有显著性差异。玉屏风散能显著提高血清IgG,降低IgE,提示其提高体液免疫功能显著优于对照组且具有双向调节作用。结论:玉屏风散对慢性支气管炎患者的疗效优于对照组,在提高免疫指标方面明显优于对照组。
153117	济川煎合五仁丸加减治疗老年性便秘30例报告	目的:观察中药治疗老年性便秘的疗效。方法:治疗组30例以济川煎合五仁丸加减;对照组30例以口服福松治疗;20天为一个疗程,2个疗程后判断疗效。结果:治疗组和对照组的有效率分别为93.7%和71.4%,有显著性差异(P<O.05);结论:济川煎合五仁丸加减治疗老年性便秘有效。
153119	自拟五花二丹汤加减治疗慢性盆腔炎86例	目的:观察五花二丹汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将86例盆腔炎患患者随机分为两组,治疗组44例以五花二丹汤加味治疗,对照组42例以妇科千金片和金鸡片治疗。结果:治疗组总有效率达88.6%,对照组总有效率为80%,疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:用五花二丹汤治疗慢性盆腔炎疗效明显,未见不良反应。
153120	藏药降糖舒胶囊降血糖作用的实验研究	目的:观察藏药降糖舒胶囊对多种动物模型的降血糖作用。方法:采用肾上腺素引起的高血糖小鼠模型,测定各模型小鼠的血糖水平;采用一次性腹腔注射链脲佐菌素的方法复制大鼠糖尿病模型,用降糖舒胶囊连续治疗7d。结果:藏药降糖舒胶囊对肾上腺素引起的高血糖小鼠也有明显的降血糖作用;对链脲佐菌素所致的糖尿病大鼠降糖舒胶囊高、中、低剂量组和模型对照组比较血糖显著下降(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.05),血清SOD水平、血清INS水平显著升高(P<0.05)。结论:藏药降糖舒胶囊对多种动物模型具有较好的降血糖作用。
153124	中医药治疗高脂血症实验研究进展	文章综述近7年中医药治疗高脂血症在实验研究方面的文献,从单方与复方两方面探讨其最新研究进展,认为中医药治疗高脂血症呈多方位、多层次、多靶点的综合作用。
153130	马鞭草醇提物免疫活性的初步研究	目的:研究马鞭草醇提物对小鼠免疫功能的影响,探讨马鞭草抗感染的免疫活性机制。方法:用马鞭草醇提物20mg/kg对小鼠进行腹腔注射10天后,分别测定对照组给药组小鼠T淋巴细胞增殖能力、抗体形成细胞分泌抗体的能力、吞噬细胞的吞噬能力。结果:马鞭草醇提物对小鼠T淋巴细胞增殖能力、抗体形成细胞分泌抗体的能力具有明显的增强效应(P<0.05或P<0.01),对小鼠吞噬细胞功能则具有明显抑制效应(P<0.05)。结论:马鞭草醇提物能增强小鼠T、B细胞免疫功能和抑制小鼠吞噬细胞功能。
153132	HPLC法测定橘红痰咳糖浆中柚皮苷的含量	目的:建立中药新药8味橘红痰咳糖浆的主要有效成分含量测定质控方法。方法:采用反相高效液相色谱法,测定方中主药化橘红中柚皮苷的含量,色谱条件:ODS色谱柱,以甲醇-醋酸-水(35∶4∶65)为流动相,检测波长:283nm。结果:样量在0.116μg~0.928μg范围内,线性关系良好,A=2093244.0601X+1496.4939,r=0.9998。平均回收率为99.11%(96.37%-101.64%),RSD为2.55%(n-5):重复性试验结果:RSD为2.21%(n-5)。结论:方法学研究结果表明,该法可作为首选的含量测定方法列入橘红痰咳糖浆质量标准中,以满足产品质控需要。
153133	天麻钩藤饮控释胶囊质量标准的研究	目的:建立天麻钩藤饮控释胶囊的质量标准。方法:采用TLC法对处方中的天麻进行定性鉴别;用HPLC法测定主药天麻中天麻素的含量。结果:在TLC中均能检出天麻。天麻素在0.05~0.25ug范围内具有良好的线性关系,平均回收率为99.38%,RSD为1.82%。结论:所建立的方法简单、准确、可靠,可作为控制剂的质量指标。
153134	姜黄素对单纯性肥胖大鼠模型血清胰岛素、瘦素、肿瘤坏死因子α的影响	目的:观察姜黄素对单纯性肥胖大鼠模型血清胰岛素(INS)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将32只雄性大鼠随机分为对照组、高脂饲料+姜黄素组,基础饲料+姜黄素组,模型组。对照组喂饲基础饲料,高脂饲料+姜黄素组喂饲高脂饲料和姜黄素;基础饲料+姜黄素组喂饲基础饲料和姜黄素;模型组喂饲高脂饲料。分别于给予姜黄素0周和四周后测定胰岛素、瘦素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。并测定肾周脂肪重量,用组织病理及透射电镜观察脂肪组织结构的变化。结果:①胰岛素与瘦素:造模成功时,基础饲料+姜黄素组与对照组胰岛素与瘦素水平均无明显差异(P>0.05),高脂饲料+姜黄素组及模型组与对照组比较均显著升高,给予姜黄素四周后,高脂饲料+姜黄素组与模型组比较明显降低(P<0.01);②肿瘤坏死因子α:模型建立成功时及给予姜黄素四周后,高脂饲料+姜黄素组与模型组肿瘤坏死因子α水平比较均存在显著性差异(P<0.05),③姜黄素可显著降低肥胖模型动物体脂(p<0.05);④微观结构观察显示,给予姜黄素后,脂肪细胞的体积明显减小,核膜、细胞间质等脂肪含量明显减少。结论:①姜黄素可以降低大鼠血清胰岛素和瘦素浓度;②姜黄素可以抑制脂肪组织分泌肿瘤坏死因子α;③姜黄素可能是通过多种途径和机制达到减少脂肪细胞中脂肪含量,降低体内脂肪水平的。
153139	芪蛭护心汤合用卡托普利逆转高血压左心室肥厚的临床观察	应用芪蛭护心汤联合卡托普利治疗27例高血压病伴左室肥厚患者,并设卡托普利对照组24例对比。结果表明,在降压方面,治疗组显效16例,有效9例,无效2例,总有效率92.60%,与对照组对比无差异(P>0.05);对于证候的改善,治疗组显效18例,有效9例,无效2例,总有效率92.60%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。对左室肥厚的逆转,治疗组及对照组治疗后LVID、IVST、LVPWT、LYM、LVM I较治疗前均有明显降低(P<0.01);而治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.01)。可见,芪蛭护心汤合用卡托普利更有效于单用卡托普利;运用中西医结合的治法治疗高血压病,在保护靶器官方面有着良好的应用前景。
153140	C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病病情变化时的临床意义	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期C反应蛋白(CRP)测定的临床意义。方法:选择在本科住院的COPD患者27例,分别在其COPD急性加重期和稳定期时抽血测定CRP,血常规,比较2组间是否有统计学意义。结果:患者血清CRP急性加重期显著高于稳定期COPD。
153141	中西医结合治疗脂肪肝18例报告	对18例脂肪肝患者运用中西结合的方法治疗。中医以疏肝健脾化浊,活血行气通络为主要治疗原则,西药用调脂保肝等方法,疗效满意,痊愈6例,有效10例,无效2例。
153148	柴胡桂枝汤治疗前列腺癌去势术后综合征36例	目的:观察柴胡桂枝汤治疗前列腺癌去势术后综合征的疗效。方法:采用《伤寒论》柴胡桂枝汤加味治疗本病36例。结果:改善症状,提高生活质量,总有效率91.67%。结论:柴胡桂枝汤治疗前列腺癌去势术后综合征有改善症状,增强免疫功能,提高生存质量等作用。
153149	克霉唑口腔药膜微生物限度检查方法的建立	目的:建立克霉唑口腔药膜的微生物限度检查方法。方法:细菌、霉菌及酵母菌计数方法验证,采用薄膜过滤法用冲洗液冲洗300ml,每次60ml;控制菌大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌检查验证试验,采用培养基稀释法。结果:采用1∶400供试液薄膜过滤法能有效的去除克霉唑抑菌活性,各试验菌计数回收均可达到90%以上。控制菌用200ml增菌培养基,各菌检查方法均能达到要求。结论:本法达到中国药典对方法验证的要求。建立的方法可有效的控制药品质量,作为克霉唑口腔药膜的微生物限度检查方法。
153157	单纯性胸腰椎压缩性骨折垫枕疗法及功能锻炼的护理配合	目的:较为系统地探讨单纯性胸腰椎压缩性骨折垫枕疗法的护理技巧及功能锻炼指导方法。方法:对36例采用垫枕疗法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的病人,进行心理护理,各个阶段的护理及功能锻炼指导。结果:本组36例病人,伤椎恢复近正常者29例,7例部分恢复正常。经随访1~3年,胸腰椎各种活动功能全部恢复,能一般负重行走及劳动者30例,占83%。结论:经过本组病例正确合理的护理及功能锻炼指导,进一步证实了垫枕疗法及功能锻炼是治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的一种理想的方法,值得临床借鉴。
153158	住院精神病患者跌倒危险因素分析与护理对策	目的:探讨住院精神病患者发生跌倒的原因,建立有效的预防机制,为减少住院精神病患者发生跌倒提供依据。方法:对2007年1月至2008年12月在我院住院治疗期间发生跌倒的患者,进行回顾性分析。结果:疾病因素、药物副反应、环境因素及护理技术是跌倒的相关因素;发生跌倒的时间最多在上午7:00~10:00,发生跌倒的地点最多在床边和卫生间,分别占28.6%和21.4%。结论:精神病患者易发生跌倒致外伤甚至骨折,在临床护理中应高度重视预防措施。
153159	中心静脉导管留置治疗胸腔积液的护理	目的:探讨中心静脉导管引流胸腔积液的护理体会。方法:对我科105例胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术前后的护理过程进行总结。结果:置管期间无胸膜反应,除一例引流管脱出外,无一例发生感染、皮下气肿、气胸等并发症。结论:采用中心静脉导管引流胸腔积液取代传统的穿刺抽液,减少了抽液的次数,还减少了患者的恐惧与痛苦,减轻了患者的经济负担,减少了护理工作量,患者易接受,具有良好的社会效益。
153160	针刺外关穴与外关配伍支沟穴的fMRI脑功能成像比较	目的:观察针刺健康志愿者右侧外关穴和外关穴配伍支沟穴时不同脑区的激活。方法:16例健康志愿者,随机分为外关穴组和外关穴配伍支沟穴组,分别针刺右侧外关穴和外关穴配伍支沟穴;同时,运用GE1.5T超导核磁共振系统完成脑部fMR I扫描,所得数据采用感兴趣区(RO I)法进行处理和分析。结果:针刺外关穴能相对特异地激活右侧小脑(P<0.05),而外关穴配伍支沟穴则能相对特异地激活左侧颞叶(P<0.05)、右侧枕叶(P<0.05)。另有趋势表明,外关穴能较为显著地激活左侧岛叶、右侧桥脑,而外关穴配伍支沟穴则能相对显著地激活左侧基底节区。结论:fMR I脑功能成像研究表明,同属手少阳三焦经的外关穴与支沟穴的配伍,能够加强治疗情志疾病、视觉疾病和运动障碍方面的功效。
153167	保列治、哈乐联合前列通瘀胶囊治疗良性前列腺增生的疗效观察	目的:评价应用保列治(5ɑ-还原酶抑制剂)与哈乐(ɑ1 a受体阻断剂)联合前列通瘀胶囊对前列腺增生症的临床疗效。方法:回顾性分析1年来对45例前列腺增生患者三药联合治疗后前列腺体积、IPSS症状评分、残余尿量、尿流率变化情况。结果:联合用药3月显效,用药1年后前列腺体积缩小、国际前列腺评分(IPSS)下降、最大尿流率增加、残余尿量下降。无患者并发尿潴留及出血。结论:多药长期联合应用能够缓解下尿路症状、缩小前列腺体积、降低残余尿量、改善尿流率,减少尿潴留及出血等并发症。
153168	人红白血病多药耐药细胞裸鼠移植瘤模型建立的初步研究	目的:建立耐药特性稳定的裸鼠移植瘤动物模型,为进行体内肿瘤耐药机制研究和逆转药物的筛选提供实验模型。方法:体外培养白血病细胞系k562/A02及k562细胞,建立裸鼠的皮下肿瘤,K562/A02耐药细胞接种于裸鼠右背侧皮下,而亲本K562细胞接种裸鼠左背侧皮下,接种细胞数分别为1×106、5×106、1×107、5×107细胞/只,观察肿瘤成瘤情况及生长特性,并比较体内耐药模型与体外细胞株耐药倍数的变化,同时利用免疫组织化学染色对裸鼠K562/A02移植瘤多药耐药蛋白Pgp进行鉴定。结果:1)K562裸鼠移植瘤的成瘤率为78.13%,K562/A02裸鼠移植瘤的成瘤率为81.25%,大约于第5-10天成瘤,两种肿瘤生长速度无明显差别;2)裸鼠K562/A02移植瘤肿瘤细胞和体外培养原代细胞对阿霉素的IC50分别为169.38ug/m l和181.69ug/m l,而K562移植瘤和体外k562细胞的IC50分别为3.47ug/m l和3.61ug/m l,耐药倍数无明显差异;3)K562/A02裸鼠移植瘤肿瘤细胞Pgp表达稳定。结论:以K562/A02细胞建立的裸鼠移植瘤模型,仍保持近似体外的耐药活性,为耐药机制和逆转研究提供了良好的体内模型。
153169	大黄虫丸预防晚期肿瘤患者静脉血栓症的临床观察	目的:探讨大黄虫丸预防晚期肿瘤患者静脉血栓症(VTE)的效果。方法:将自2006年1月至2008年5月确诊为晚期肿瘤的460例病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予大黄虫丸口服,每月复查凝血酶原时间(PT)1次,使国际标准化比值(INR)维持在1.5~2.0之间。对照组则不给予预防性抗凝用药。结果:治疗组符合统计要求的182例,并发VTE1例,占0.55%;对照组符合统计要求的168例,并发VTE8例,占4.77%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:大黄虫丸预防晚期肿瘤患者静脉血栓栓塞症是简便、经济和有效的方法。
153170	均匀设计法优选盐酸麻黄碱穴位注射植入原位凝胶的处方	以PLGA的浓度和增塑剂PEG400的浓度为2因素,选取5个水平进行正交试验,筛选盐酸麻黄碱穴位注射植入原位凝胶的优化处方,所得制品可缓释20天。
153173	大方天麻栽培中的问题	介绍了大方天麻栽培中影响天麻产量的技术问题及解决方法、方案。
153175	舒儿腹洗浴剂纯化工艺的研究	目的:采用大孔树脂吸附技术优选舒儿腹洗浴剂的最佳纯化工艺。方法:通过对大孔树脂影响的主要因素的考察,以胡椒碱吸附量、解析率为测评指标对工艺进行评价,确定最佳纯化工艺。结果:D101型大孔吸附树脂纯化效果好,最佳工艺为:上样液浓缩浓度1.0g.mL-1,树脂径高比1:15,上样量1g.0.91g-1生药,吸附速率为1BV.m in-1,待吸附平衡后,以3BV蒸馏水、6BV95%乙醇依次洗脱。结论:该法简单可行,分离效果好,可为新药申报及规模化生产奠定基础。
153176	关于贵州屋脊韭菜坪野生韭菜资源开发的思考	本文就贵州省野生韭菜的资源分布、开发和食用、药用价值,进行了论述,其中,认为韭菜籽中含有对人体健康有利的营养成分,有的化学成分具有重要的生理功效等,因此,对韭菜籽进行现代化开发研究与利用十分必要。
153180	电针“大肠俞”穴治疗单纯性便秘53例	目的:电针"大肠俞"穴对单纯性便秘的影响。方法:对53例单纯性便秘患者针刺双侧大肠俞,行提、插、补、泻法,针感后连接电针,治疗2个疗程。结果:痊愈26例,显效12例;有效8例,无效7例,总有效率为86.79%。结论:本法效果显著,取穴精简,大大减少了针刺的痛苦,易被患者接受,适合临床推广。
153182	益气理肝法治痛经	本文以中医经典理论为基础,论证肝气虚存在的理论渊源。通过对肝气虚的论述,认为肝气虚是妇女月经病变产生的重要病理基础,并提出肝气虚是导致痛经产生的重要原因。在此基础上提出益气理肝法是治疗气虚型痛经的根本大法,并对此进行论证,制定相应的治疗原则及临床运用方剂。
153184	保和丸合三子养亲汤治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察	目的:验证保和丸合三子养亲汤治疗慢性咳嗽的有效性。方法:将85例患者随机分为治疗组45例、对照组40例;治疗组用保和丸合三子养亲汤内服;对照组服用奥美拉唑、多潘立酮。结果:治疗组和对照组显愈率及总有效率比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论:保和丸合三子养亲汤治疗慢性咳嗽效果较好。
153185	芪葛丹红汤治疗冠心病稳定型心绞痛38例	目的:观察芪葛丹红汤治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法:72例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用芪葛丹红汤和西药治疗4周后,观察两组治疗心绞痛的疗效。结果:两组治疗后心绞痛及心电图明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0,05),治疗组对临床症状的改善优于对照组(P<0.05)。结论:芪葛丹红汤对冠心病稳定型心绞痛患者有确切的疗效。
153188	补阳还五汤加减治疗腰椎骨折并不全性截瘫40例疗效观察	目的:探讨补阳还五汤加减治疗腰椎骨折并不全性截瘫的疗效。方法:将70例腰椎骨折并不全性截瘫的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗加用补阳还五汤。结果:治疗组的疗效评分明显优于对照组,两组比较有显著性差异(p<0.01)。结论:补阳还伍汤加减治疗腰椎骨折并不全性截瘫有较好疗效,值得推广。
153189	拔罐对肺炎患者的治疗效果和护理体会	目的:拔罐对肺炎患者的临床治疗效果及最佳护理方法。方法:对120例肺炎患者为治疗组和对照组,治疗组运用常规治疗配合拔罐疗法,对照组只采用常规治疗,比较两种治疗方法两周后患者发热,咳嗽,胸片及肺部啰音的变化,总结护理体会。结果:治疗组的有效率,痊愈率均较常规治疗组高。结论:常规与拔罐法并用是治疗肺部感染的理想方法,在治疗时护士正确的指导患者,与医生密切配合,能取得很满意的治疗效果。
153191	盒灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	目的:观察盒灸大椎穴及颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:对72例椎动脉型颈椎病患者采用自制灸盒对大椎穴及颈夹脊穴进行盒灸治疗。结果:盒灸大椎穴及颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的总有效率为93%
153192	《傅青主女科》调经注重肝肾学术思想探析	为了深入研究医家傅山治疗妇科病的学术思想,本文通过对《傅青主女科》调经注重肝肾的学术特点的讨论,结合其所记载的清经散、二地汤、定经汤、止血汤、加味四物、宣郁通经汤、调肝汤等7首方药,深入分析其从肝肾入手,调理妇科月经病的丰富学术内涵,以期发掘祖国医学。
153193	辨证论治肺癌60例	目的:探讨中医药治疗肺癌的疗效。方法:将60例肺癌分为痰毒内蕴型、瘀血内结型、阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型共五型,分别给予化痰散毒、化瘀散结、养阴散结、养阴补气,佐以杀毒散结、阴阳双补疗法。结果:治愈19例,好转40例,无效1例,总有效率98%。结论:辨证论治肺癌疗效肯定。
153194	徐学义教授治疗肾病蛋白尿的临床经验	本文介绍徐学义教授辨证治疗肾病蛋白尿的经验,主要从病机特点以脾肾两虚和湿热内蕴为要,治疗以清热利湿、补肾健脾为基本原则。并示方药,分析特点等。
153195	符中柱教授自制裂愈膏治疗二期肛裂60例临床观察	目的:观察国家级名老中医符中柱教授自制愈裂膏治疗二期肛裂的疗效。方法:门诊二期肛裂患者120例,随机分成两组,治疗组60例,外用愈裂膏涂敷患处,对照组60例,外用龙珠软膏涂敷患处,每日两次,涂敷前均用温盐水坐浴5分钟,7天为一疗程。结果:治疗组治愈58例,好转2例,未愈0例,对照组治愈48例,好转12例,未愈0例,治疗组肛门疼痛消除时间4.55±3.25天,便血消失时间8.04±2.36天,裂口愈合时间6.42±2.71天,对照组分别是7.23±4.19天,8.33±3.54天,11.59±3.67天。结论:自制愈裂膏疗效确切、安全,值得临床推广。
153197	石恩骏教授运用十味温胆汤经验介绍	十味温胆汤化痰清热,养心安神,定志和胃,贵阳中医学院二附院石恩骏教授,运用此方治疗冠心病等数十种常见疾病,效果良好。本文介绍其中治疗九种疾病的化裁要点。
153198	心肌活动指数在心力衰竭中医辨证分型中的作用研究	目的:探讨心肌活动指数(Tei指数)等心功能评价指标在心力衰竭中医辩证分型中的临床价值。方法:选择心功能为2级或2级以上(按NYHA制定标准)的心力衰竭患者,根据卫生部1993年发布的《中药新药治疗充血性心力衰竭的临床研究指导原则》并对患者进行中医辨证分型,选择①气阴虚型、②心肾阳虚型、③气虚血瘀型、④阳虚水泛型等四型,每型各10例,另设10名正常人作为对照组,年龄为(40~70)岁。行常规超声心动图检查测量左室舒张末期内径和收缩末期内径(LVDd,LVDs),二尖瓣口血流图舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、E峰减速时间(DT)以及Tei指数。结果:心力衰竭患者的Tei指数明显大于正常对照组(P<0.001),在心力衰竭四型当中,E/A、DT、EF、LVDD等指标组间无统计学差异(P>0.05),但Tei指数在四型当中有明显的差异(P<0.05),其指数从大到小显示为:阳虚水泛型(心肾阳虚型(气虚血瘀型(气阴虚型。结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能外,并对心力衰竭的中医辩证分型有重要的指导意义。
153199	抗妇炎糜中间体体外杀虫、抑菌及杀菌作用的实验研究	目的:研究抗妇炎糜中间体(提取物)的体外杀虫、抑菌及杀菌作用。方法:通过本纯中药提取物体外杀虫、抑菌及杀菌的试验,考察其抑菌、杀菌及杀虫效果。结果:抗妇炎糜中间体对阴道毛滴虫虫株的最低致死浓度为3.9~7.8(生药mg/ml)。对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、乙型溶血性链球菌、白色念珠菌、粪肠球菌、淋病奈瑟菌、阴道加德纳菌及支原体的MIC为1~150(生药mg/ml),MBC(mg/ml)为1~150(生药mg/ml)。结论:抗妇炎糜中间体能显著地杀灭金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、乙型溶血性链球菌、粪肠球菌、淋病奈瑟菌、阴道加德纳菌、支原体、白色念珠菌,对阴道滴虫有较强的杀灭作用。
153201	薏苡仁不同炮制品中脂肪油及亚油酸含量比较	目的:测定并比较薏苡仁不同炮制品中亚油酸及脂肪油含量。方法:采用气相色谱法,使用HP-INNOWAX(30.0m×250um×0.25um)柱,Agilent6890N色谱工作站,采用外标一点法测定。结果:薏苡仁中亚油酸含量为:生苡仁2.80%,炒苡仁2.12%,麸苡仁2.45%,爆苡仁1.99%;薏苡仁中脂肪油含量为:生苡仁7.91%,炒苡仁6.1%,麸苡仁6.46%,爆苡仁6.52%,薏苡仁亚油酸含量占总脂肪油含量的平均百分率为34.65%。亚油酸甲酯在0.6~3.7μg内,进样量与峰面积具有良好的线性关系,r=0.9996,精密度、稳定性、重复性、回收率试验的RSD值均小于2%,平均加样回收率为101.2%。结论:生苡仁亚油酸百分含量最高,爆苡仁最低,生苡仁的脂肪油百分含量最高,炒苡仁最低,可为薏苡仁单味用药、制作复方制剂所需亚油酸、脂肪油含量提供依据。该方法操作简便,结果准确可靠,适用于薏苡仁不同炮制品中亚油酸的含量测定。
153202	复方远枣宁神片不同浓度乙醇提取物中总皂苷与镇静作用的相关性分析	目的:探讨复方远枣宁神片(FFYZNS片)不同浓度乙醇提取物药效的强弱、量效关系及药效与总皂苷含量的相关性。方法:采用紫外分光光度法测定总皂苷的含量;ZIL-2型小鼠自主活动程序仪测定小鼠自主活动抑制率(镇静试验)。结果:以60%乙醇提取物药效最强,且乙醇浓度及总皂苷含量均与镇静作用的强弱不呈正相关;小鼠自主活动抑制率随给药剂量的增加而增大,具有量效关系;结论:FFYZNS片不同浓度乙醇提取物镇静作用以60%乙醇提取物最好,给药剂量与药效存在量效关系;总皂苷含量与药效不呈正相关。
153203	抗癌方对肿瘤化疗后免疫功能的调节作用	目的:研究抗癌方对肿瘤化疗后免疫功能的调节作用。方法:45例肿瘤化疗后中医辨证为气阴两虚证病人随机分为对照组和治疗组。治疗组化疗结束口服抗癌方及对症支持治疗;对照组化疗结束仅予对症支持。两组化疗前、后及治疗后分别检测T细胞亚群及NK细胞,同时观察中医症状及体力状况改善情况。结果:两组CD4、NK均较化疗前显著下降(P<0.05);治疗组服用中药后CD4、CD4/CD8、NK较化疗后明显升高(P<0.05),而对照组CD4、NK继续下降;在改善症状及体力状况方面,治疗组均优于对照组。结论:抗癌方能够改善肿瘤化疗后的免疫功能。
153204	小儿结核性脑膜炎21例的临床护理体会	目前虽然小儿结核性脑膜炎较少见,但结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的病型,是导致患儿死亡的主要原因之一。本文在进行抗痨治疗的同时,加强细心观察及护理,并协助医师做好防治工作,取得满意效果,值得临床借鉴。
153209	颈性心绞痛家兔模型颈肌自由基变化的观察	目的:观察颈性心绞痛家兔模型颈肌自由基变化的情况。方法:选用大耳白兔,采用低头干预使家兔颈椎退变失稳并注射瘀血使其诱发出现心肌缺血性改变,建立颈性心绞痛动物模型,分别采用硫代巴比妥酸比色法及黄嘌呤氧化酶法测定。结果:模型组MDA含量及SOD含量明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。结论:颈性心绞痛家兔模型出现了颈部的生物力学和生物化学失衡。
153212	7例外伤性急性骨髓炎的诊治分析	目的:通过观察研究急性骨髓炎的早期诊断治疗避免转变为慢性骨髓炎,降低并发症的发生机率,减少病人再次手术的痛苦和治疗费用。方法:(1)首先给予物理降温,并应用广谱抗生素;给予利巴韦林提高机体免疫力;待确诊后给予高蛋白饮食增加营养提高机体抵抗能力。(2)根据细菌培养结果早期、大量、正规应用相对应的明感抗生素(至炎症消失后1周)(3)加强伤口局部伤口换药,如有大量脓液渗出的则切开清创引流,并配合臭氧疗法法至伤口炎症控制。(4)患肢给予石膏托固定,至炎症消失。(5)给予伤口红外线照射每天两次,每次20分钟。结果:患者平均治疗三周,随访三个月,5例痊愈患者身体状况良好,2例慢性骨髓炎患者,1例发生病例行骨折,1例经病灶清除术后给予持续盥洗引流6周,恢复正常。结论:抗生素的滥用导致症状不典型;早期X线检查不容易发现,所以必须提高临床医生的认识和警惕性,同时增加CT、MR I等辅助检查手段,配合药物等的联合应用提高临床诊治率。
153213	重建钢板治疗锁骨骨折常见失误及对策	目的:通过对"重建钢板治疗锁骨骨折"的常见失误进行分析,讨论提高该手术疗效、减少术后并发症的对策。方法:收集116例锁骨骨折患者,均采用重建钢板治疗,对其中5例有不同程度的内固定缺陷或手术并发症的患者进行失误原因分析,并提出相应对策。结果:治疗后,111例治疗效果达到优和良,5例有不同程度的内固定缺陷或手术并发症。结论:正确评估骨折情况和合理选择钢板、规范的手术操作是提高该手术疗效、减少术后并发症的关键。
153214	腔内手术治疗超大型前列腺增生症患者63例临床分析	目的:探讨前列腺体积(PV)>80m l良性前列腺增生症(BPH)患者腔内手术治疗的安全性及其疗效。方法:将PV>80m l63例行腔内手术,即经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)或前列腺等离子电切(TUPKP)与PV>80m l56例开放手术,即行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPP)及70例PV<80ml腔内手术的临床指标进行比较。结果:两腔内组除手术时间及术中出血量有显著性差异P<0.05);开放组在手术时间、出血量及输血人数、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和平均住院时间均大于PV>80ml腔内组(P<0.05);三组患者并发症及疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:PV>80mlBPH患者在技术成熟及设备具备的条件下采用腔内手术治疗是可行的,疗效与开放手术相似,且创伤小、住院时间短、恢复快。
153215	应用无痛性人工流产术的临床体会(附600例病例报道)	目的:探讨应用无痛性人工流产术在临床上使用中的效果。方法:对我院2007年03月~2010年02月共600例无痛性人工流产术治疗的效果观察;结果:无痛性人工流产术与药物流产相比较,无痛性人工流产术明显优于药物流产术;结论:证实无痛性人工流产术更为安全,副作用和并发症少,手术更加简便,大多数孕妇乐于接受,值得临床推广应用。
153216	银翘白虎汤治疗小儿外感发热136例疗效观察	目的:探讨运用经方银翘白虎汤治疗小儿发热的临床效果。方法:对136例小儿外感发热患者根据不同症候类型采用基本方加味的辨证治疗。结果:显效107例(78.68%);有效25例(18.38%);总有效率为97.06%。结论:银翘白虎汤治疗小儿外感发热具有显著疗效。
153217	住院精神疾病患者合并躯体疾病现状调查	目的:研究住院精神疾病患者合并躯体疾病的现状,促进护理安全。方法:采用横断面研究的方法进行时点调查。结果:共调查住院精神疾病患者219例,其中合并躯体疾病者70例(32.0%),合并实验室结果异常者69例(31.5%),合并心电图异常者73例(33.3%),合并脑电图异常者88例(40.2%)。女性患者心电图异常率以及脑电图异常率均显著高于男性(P〈0.01);分裂症患者糖尿病的发生率显著高于非分裂症组(P〈0.01)。结论:精神疾病患者合并躯体疾病有较高的发生率,特别是糖尿病等代谢综合症与心电图异常有其特殊性。
153218	音乐疗法与团体咨询对大学新生抑郁症的治疗观察	目的:观察音乐疗法和团体咨询对大学新生抑郁症的临床疗效及对尿皮质醇(UFC)含量的影响。探讨音乐疗法和团体咨询综合治疗抑郁症的作用机制。方法:整体抽取贵阳中医学院2008级所有在校新生,通过UPI量表筛选出符合抑郁症的学生90人,随机分成三组,一组为音乐疗法+团体咨询组(研究组),一组为音乐疗法组(对照组1),一组为团体咨询组(对照组2)。三组在干预前后均进行症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)评定和尿皮质醇检测。经过统计数据分析,观察音乐疗法和团体咨询综合治疗抑郁症的临床疗效。结果:三组干预前后大学新生SDS评分、SCL-90总分和抑郁因子评分、尿皮质醇浓度均有显著性差异(P(0.01);对照组1与对照组2之间疗效无明显差异(P(0.05);治疗组疗效与两对照组相比有显著性差异(P(0.01)。结论:音乐疗法与团体咨询结合起来干预可明显改善抑郁症状、提高疗效。
153219	166例中晚期肝癌患者不同治疗方法的分析	目的:探讨中晚期肝癌适当的治疗方法。方法:总结166例中晚期肝癌患者的临床资料,回顾性分析单纯中药治疗(41例)、中药联合治疗(90例)和对症治疗(35例)患者的生存期。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,logrank检验。结果:患者整体中位生存期3.8月(95%CI2.75-4.85)。Ⅱ/Ⅲ、IVa和IVb期患者中位生存期分别为18.7、3.5和1.8月,差异均有显著性(p<0.0001)。中药治疗、中药联合治疗和对症治疗患者的中位生存期分别为2.2、8.2和1.3月,1年生存率分别为17.14%、41.95%和5.71%(p=0.0003)。结论:中药联合治疗可以提高中晚期肝癌患者生存期,是中晚期肝癌有效的治疗模式。
153222	微波辅助提取补骨脂中补骨脂素、异补骨脂素工艺研究	采用微波辅助提取补骨脂中补骨脂素、异补骨脂素,通过单因素实验和正交实验对提取工艺参数进行优化。补骨脂微波辅助提取最佳工艺条件为:固液比为1:15,提取时间为12min,微波强度为900w。
153223	贵州野生白及资源调查和市场利用评价	通过对贵州白及资源现状和使用情况进行调查,了解野生白及资源的生境状况、市场使用现状,分析资源消长原因,为制定野生白及的保护政策和可持续利用提供依据。
153236	自拟双花饮治疗Ⅰ,Ⅱ期内痔出血86例临床观察	目的:观察自拟双花饮治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血的疗效。方法:将165例患者随机分为治疗组86例,对照组79例,前者用自拟双花饮治疗,后者用迈之灵片剂治疗,6天后观察相关症状、体征和进行肛镜检查并评分,另外还观察不良反应发生情况。结果:治疗组治愈率、好转率、总有效率均高于对照组,两组比较有统计计学差异;不良反应发生率低于对照组,两组比较无统计学意义。结论:自拟双花饮治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血疗效显著,安全可靠,具有良好推广应用前景。
153237	疏血通注射液治疗老年慢性脑供血不足的临床观察	目的:探讨疏血通对慢性脑供血不足(CCCI)患者的临床疗效。方法:选择慢性脑供血不足患者80例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予疏血通注射液10ml,对照组给予银杏达莫注射液30ml,均加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,每天1次,连续15次。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:疏血通治疗慢性脑供血不足效果显著,无明显不良反应,是目前治疗老年人慢性脑供血不足较为理想且安全的药物。
153238	辨证施治多囊卵巢综合症的临床体会(附60例病例报道)	本文对60例多囊卵巢综合症患者实施辩证治疗,分型为:痰湿内蕴型、血瘀阻滞型、肾气亏虚型,并给予相应的方药,在临床上取得了较好的疗效,可供参考。
153239	自拟“慢咽平”汤治疗100例慢性咽炎的疗效观察	<正>慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症多伴有咽淋巴样组织的炎症。多为急性咽炎的反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部、慢性扁桃体炎等影响所致。也可因各种物理、化学因素刺激,如粉尘、颈部放
153240	麻子仁丸治疗脊髓损伤便秘患者疗效观察	<正>脊髓损伤患者由于影响了肠蠕动功能等,常出现用便秘[1]。由于粪便在肠腔内滞留时间过长,出现腹胀、食欲不振、消化功能减退等症状,给患者的饮食、睡眠及康复带来不利影响。麻子仁丸具有润肠通便,活瘀导滞等功效[2]。笔者对50例脊髓损伤便秘患者,采用麻子仁丸早期治疗取得良好效果,并与潘泻叶治疗的50例进行对照观察,现报道如下。
153241	四五四灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的护理体会	目的:探讨护理在四五四灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎中的作用。方法:对32例慢性溃疡性结肠炎患者给予四五四灌肠,在治疗期间做好心理护理、饮食护理、灌肠前后护理。结果:32例患者中治愈19例,有效4例,无效9例,总有效率71、9%。32例患者用药后均未出现过敏等不良反应。结论:四五四灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的过程中有效护理能减轻患者痛苦,提高治疗效果,对患者的恢复具有重要意义。
153246	论慢性阻塞性肺疾病的辨证论治	通过阐释中医对慢性阻塞性肺疾病的病因病机的认识,探讨中医药对慢性阻塞性肺疾病的治疗优势,推动中医对慢性阻塞性肺疾病的临床研究发展。
153247	老年性便秘从五脏论治	老年便秘为老年常见病症之一,笔者宗《内经》"魄门亦为五脏使"之旨,详审五脏虚实,以温心阳、利肺气、理脾胃、疏肝郁、补肾精,燮理五脏阴阳气血,使虚者复、郁者利、闭者通,不专事通下而大便自调,此治病必求其本之法,充分体现了辨证论治的特色。
153249	张仲景用芍药疗腹痛的特点	<正>1脾阴郁滞之腹痛,善用芍药《神农本草经》:芍药味苦,平。主治邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气。芍药味苦入血分。《素问?通评虚实论》:"邪气盛则实,精气夺则虚。"说明芍药所主腹痛应为实证,而非虚痛。仲景在《伤寒论》中280条中证实了这点:"太阴为病,脉弱,其人续自便利,
153250	丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的:观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛门诊或住院患者100例完全随机分成两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加用丹红注射液静脉输注。结果:治疗组临床总有效率为86.00%,心电图总有效率为66.00%,均优于对照组。治疗组在用药过程中未见不良反应。结论:在常规治疗基础上加用丹红注射液,治疗冠心病心绞痛安全和有效的,对缓解心绞痛症状及改善冠状动脉供血等方面优于常规治疗。
153251	参附注射液治疗充血性心力衰竭的系统评价与Meta分析	目的:运用循征医学的方法,对参附注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效进行系统评价。方法:计算机检索中国知网(CNKI),维普数据库,万方数据库;同时手检了《中国中西医结合杂志》,《湖南中医杂志》,《湖南中医药学报》。结果:共查及有关文献258篇,只有8篇符合纳入标准,采用了Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,属低质量文献,共收入病人875例,汇总OR为2.41,汇总OR95%CI=1.66-3.48,合并效应的检验Z=4.65(P<0.00001),表明差异有统计学意义,在常规抗心衰药物治疗基础上加用参附注射液治疗CHF较对照组效果好。结论:现有临床证据表明,与西药常规治疗组相比,在西药常规治疗基础上加用参附注射液治疗CHF有效,可改善临床症状。但系统评价纳入的随机对照临床试验均属低质量文献,参附注射液治疗CHF的疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证。
153252	血必净对慢性肺心病急性加重期合并全身炎症反应综合征凝血及纤溶活性变化的干预研究	目的:观察血必净对慢性肺心病急性加重期合并全身炎症反应综合征(SIRS)凝血及纤溶活性变化的影响。方法:将48例患者随机分为两组。对照组采用西医常规综合治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗。观察临床疗效及治疗前后C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、凝血及纤溶活性等指标的变化。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为70.83%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组白细胞(WBC)、凝血功能(PT,APTT,TT,FBG)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(DD)、C-反应蛋白等指标均明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);与对照组治疗后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:血必净注射液可减轻慢性肺心病急性加重期合并全身炎症反应综合征的炎性反应,有效地改善血液高凝状态,恢复凝血与纤溶系统的动态平衡。
153253	中医治则治法理论体系图表试重构	中医治则治法,源远流长、博大精深。然而,在进一步的研究中,人们发现,治则治法理论体系中存在着概念不明,层次混乱等问题,有待在进一步的研究中着手解决。笔者参考近10年来相关文献,尝试对中医治则治法理论体系进行重构建,旨在抛砖引玉,吸引更多的有识之士,投入更多的精力对中医治则治法理论体系进行系统的研究,以期在现代科学大背景下,为中医的治则治法,乃至为中医疗效构建一套行之有效的理论系统和指导思想。
153256	王琪教授治疗多囊卵巢综合征所致不孕经验	王琪教授认为多囊卵巢综合症是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常,内源性激素不协调,雄激素分泌过多所产生的一种妇科内分泌失调综合症,其肾虚为本,尤重肾阳虚,痰湿瘀阻为标是其基本病理;治疗以暖宫助孕、温肾助阳为基本治法,辩证施治,身心同治。
153258	苗药“地僵散”对慢性肺源性心脏病急性发作期作用的临床观察	目的:观察中(苗药)西医结合综合治疗方案治疗肺心病急性发作期的临床疗效性及对患者肺功能、血气分析、血液流变学等的影响。方法:采用随机、对照临床试验的方法,将60例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规西医综合治疗方案的基础上,方选经验方"地僵散"为主方,另外根据患者不同兼症给予苗药进行相应的处理。对照组给予西医常规治疗。两组均治疗14天,评价两组病人综合疗效、主要症状积分、体征积分、血气分析、血液流变学、肺功能等疗效性指标。结果:治疗组在综合疗效评定、主要症状积分、体征积分、血气分析、血液流变学、肺功能等方面的恢复情况显示出一定的优势。结论:民族医药结合西医治疗方案能提高临床综合疗效,改善患者症状、体征,为临床治疗肺心病提供了新的途径。
153260	丹莪妇康煎膏改善子宫内膜异位症患者生存质量的临床研究	子宫内膜异位症约使5%~15%的妇女受累,在盆腔疼痛和不孕妇女中本病发病率高达60%~80%。本文就丹莪妇康煎膏改善子宫内膜异位症患者的生存质量进行了临床研究。从研究结果看,在改善子宫内膜异位症患者生存质量的方面,丹莪妇康煎膏更优于孕三烯酮。
153261	益气养阴法治疗慢性咳嗽52例疗效观察	目的:观察中药益气养阴疗法治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:将符合诊断标准的100例慢性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以中药参麦散合沙参麦冬汤进行加减治疗,对照组以西药止咳平喘治疗。结果:治疗组日、夜间咳嗽积分均较对照组有明显降低(P<0.01);治疗组治愈率及总效率分别为59.6%、94.2%,对照组分别为47.9%及85.4%,两组差异有显著性的统计学意义(P<0.05)。结论:中药益气养阴疗法治疗慢性咳嗽的临床疗效明显优于西药治疗。
153262	针刺八邪穴治疗偏头痛的临床观察	目的:观察针刺八邪穴对偏头痛的治疗作用。方法:将60例偏头痛患者随机分为针刺组和药物组,经两周的治疗,通过疼痛消失的时间和疗效比较考察针刺八邪穴的治疗效果。结果:针刺八邪穴的疼痛消失时间与药物组比较明显缩短,疗效优于药物组。结论:针刺八邪穴治疗偏头痛疗效显著。
153263	达原饮的临床治验	笔者根据"异病同治"的原理,牢牢掌握"湿热在膜原"之病机,应用《瘟疫论》中之"达原饮",治疗多种病证,并获得满意疗效。
153267	三联疗法治疗梨状肌综合征的疗效观察	目的:观察三联疗法治疗梨状肌损伤综合征的临床疗效。方法:对42例梨状肌综合征患者采用推拿、梨状肌封闭和中药塌滞三联疗法治疗,4周为1个疗程,1个疗程后进行临床疗效评定。结果:总有效率达95.23%。结论:三联疗法治疗梨状肌综合征的疗效显著,值得在临床推广应用。
153268	大承气汤经直肠滴入在腹腔镜胆囊切除术后的应用	目的:观察大承气汤对腹腔镜胆囊切除术(LC术)后的肠功能恢复情况。方法:对198例LC术后60岁以上患者1 d~2d开始大承气汤直肠滴入,观察肠功能恢复时间。结果:所有患者功能恢复均提前1 d~2 d,且无明显并发症。结论:术后早期使用大承气汤可达到早通腑气,促进肠功能恢复,并为早日进食打好良好的基础。
153269	逐瘀排石汤治疗上尿路结石47例临床观察	目的:观察逐瘀排石汤对治疗上尿路结石的临床疗效。方法:对47例尿石症患者,用逐瘀排石汤治疗,水煎服,7天为1个疗程,早晚各1次,连服1~3个疗程,观察其治疗效果。结果:经过3次疗程治疗,共治愈35例(占74.47%),好转9例(占19.15%),无效3例(占6.4%),总有效率为93.6%。结论:逐瘀排石汤对上尿路结石的治疗有较好的效果,值得临床应用。
153270	对睛明穴的定位和角度认识差异的原因分析	睛明穴是手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足阳明胃经与阴阳跷脉的交会穴,其经气可通达全身,为针灸治疗中的一大要穴。由于古今书籍文献对睛明穴的记载存在一定的差异,造成实际操作困难,致使临床运用不多。笔者归结其差异,分析原因,并强调使用睛明穴时的注意事项,以供临床运用。
153271	唐代疾病防控和公共卫生若干问题探析	古代社会通常难以应对天灾,疫病则容易流行,本文以传统史料为基础,对唐代疾病防控和公共卫生相关问题展开论述。例如政府通过普及医学知识,设立传染病医院等手段防控疾病;封建统治者也通过颁行医方、派遣官员赈灾送药、战争之后下诏埋V骸骨等手段防控疾病。同样,与传染病流行密切相关的公共卫生也同样受到重视,例如注重饮食及饮水卫生;设置城市排污系统;改善生活居住环境;大力提倡植树造林等方面收效良好。除此以外,唐律中也有关于狂犬病防控和城市卫生管理的相关内容。
153272	脱敏通窍汤对大鼠变应性鼻炎鼻粘膜上皮细胞凋亡的干预作用	目的:观察脱敏通窍汤对大鼠变应性鼻炎鼻粘膜上皮细胞凋亡的干预作用,探讨脱敏通窍汤治疗变应性鼻炎的作用机理。为临床应用提供理论依据。方法:以卵蛋白致敏激发制作大鼠变应性鼻炎模型,随机分为正常组、模型组、用药组,通过HE染色和TUNEL法检测细胞凋亡,观察鼻黏膜不同组织层面细胞凋亡指数的变化及与嗜酸性粒细胞数量的关系。结果:变应性鼻炎模型组动物上述各项指标均异常,与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。经脱敏通敏汤干预治疗后,各项指标均恢复正常,与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.01)。结论:脱敏通窍汤能有效地干预变应性鼻炎大鼠鼻粘膜上皮细胞的凋亡活性,从而减轻炎症反应,保护鼻粘膜上皮,达到治疗变应性鼻炎的作用。
153276	雷正荣治疗难治性慢性胃炎经验总结	雷正荣主任中医师为重庆市名中医,从事中医临床工作30余年,对消化内科疾病诊疗经验丰富。本文通过对雷正荣主任中医师的专著、医案、经验心得等进行收集整理,总结出对难治性慢性胃炎的病因病机见解和具体治疗方法。选取250例患者,随机分为治疗组180例、对照组70例,对其临床效果进行统计分析,验证其治疗经验的有效性。其中治疗组的有效率为85.6%,疗效优于对照组(P<0.05)。
153278	干姜附子汤对窒息型大鼠心肺复苏后血流动力学的影响	目的:观察干姜附子汤对心脏骤停后心肺复苏大鼠血流动力学的影响,探讨干姜附子汤温通心阳的作用。方法:将SD大鼠随机分为3组:正常对照组、模型对照组、干姜附子汤组,每组8只,采用窒息法制作大鼠心脏骤停后心肺复苏动物模型。利用BL-420F生物信号机能实验系统记录造模前、复苏后5min、10min、20min、30min、40min、50min、60min、90min、120min各组大鼠心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率和左心室内压最大下降速率(±LVdp/dtmax)血流动力学指标的变化。结果:干姜附子汤可明显加快心肺复苏后大鼠的心率(HR),提高左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升和下降速率(±LVdp/dtmax),并降低左心室舒张末期压(LV-EDP)。结论:干姜附子汤对窒息型大鼠心肺复苏后血流动力学的改善显著,这与其温通心阳的作用一致,并表明干姜附子汤对心脏骤停急救动物模型有一定的治疗作用。
153279	丹参、大黄和头孢哌酮对胰腺炎大鼠肠真菌增值和易位的影响	目的:观察连续使用不同时间丹参、大黄和头孢哌酮后胰腺炎大鼠肠真菌增殖的变化与肠道真菌易位的关系。方法:108只大鼠分为A组、B组和C组,每组36只,A组为对照组,单用头孢哌酮,B组为大黄及头孢哌酮组,C组为大黄、丹参和头孢哌酮组。每组按用药时间0、3、6、9、12、15天随机分为6亚组,即甲、乙、丙、丁、戊和己亚组,甲亚组为使用前对照组,各组于相应时间内取肠内容物、肠系膜、胰腺、肺组织及血作真菌培养,检测血浆1-3-β-D葡聚糖(1-3-G)水平。结果:各组均用药3天后开始出现肠道真菌增殖,A组6天后肠道真菌增殖明显并开始出现肠道真菌易位;B组用药9天后肠道真菌增殖明显并开始出现肠道真菌易位;C组用药12天后肠道真菌增殖明显并开始出现肠道真菌易位。在使用相同时间抗生素时段A组肠道真菌增殖或易位均比B、C组多。1-3-G水平与肠道真菌增殖及易位呈正相关关系。结论:丹参和大黄对降低大鼠肠真菌增值和易位具有一定作用。
153280	强肌健力方及黄芪多糖对脾虚大鼠细胞因子水平的影响	目的:观察强肌健力方及其有效组分黄芪多糖对脾虚大鼠细胞因子水平的影响,通过对黄芪多糖在方中作用的研究,进一步探讨强肌健力方防治脾虚证的作用机理。方法:将雄性SD大鼠随机分为正常对照组,脾虚模型组,强肌健力组,黄芪多糖组,强肌健力去黄芪加黄芪多糖组(简称强肌多糖组),采用大黄复制脾虚模型,分别给予蒸馏水、强肌健力方、黄芪多糖、强肌多糖灌胃,连续15d。第16d从大鼠眼球取血,用放射免疫分析法观察各组动物血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)含量的变化。结果:脾虚模型组大鼠体质量低于正常对照组(P<0.01),血清IL-2、IL-6、TNF含量均比正常对照组显著下降(P<0.05-0.01),经灌服强肌健力方后可使体质量增加,血清IL-2、IL-6、TNF含量升高(P<0.01),黄芪多糖可改善大鼠体质量及血清TNF(P<0.01)、IL-2(P<0.05)含量,强肌多糖组大鼠体质量及血清IL-2(P<0.01)含量升高。结论:强肌健力方及其有效组分黄芪多糖对脾虚证大鼠有一定的保护作用,其作用机理可能与调节机体细胞因子水平有关,从而促使机体免疫系统趋于协调平衡。
153281	D-半乳糖致衰老小鼠高糖、高脂饮食后血糖、血脂及NO水平的研究	目的:研究青年小鼠和衰老模型组小鼠高脂饮食后血糖、血脂及NO水平,预测高脂饮食对衰老机体的影响。方法:用3周龄小鼠进行分组,以D-半乳糖溶液复制衰老小鼠模型,模型组小鼠和青年组小鼠分别用高脂溶液灌胃,检测模型组小鼠和青年血液中血糖(G lu)甘油三脂(TG)和胆固醇(TC)及肝组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平。结果:衰老对照组和衰老高脂组比较,衰老高脂组MDA水平增高,TG水平增高,有显著性差异,NO降低,但无明显差异性,衰老高脂组和青年高脂组比较,MDA、TG、TC升高,有极显著性差异,NO水平虽降低但无明显差异性。结论:高脂饮食所导致的健康损害可能有年龄差异性。
153284	补阳还五汤中多糖的含量测定	目的:对补阳还五汤中多糖含量进行测定,为进一步研究补阳还五汤中多糖的药理作用打下基础。方法:运用水煮醇沉法提取多糖,用薄层色谱方法分析多糖中的主要成分类型,并采用苯酚-硫酸比色法于490nm处测定补阳还五汤中的多糖含量。结果:补阳还五汤中的多糖经分解后主要为L-阿拉伯糖,其水煎液中的多糖含量为2.4%,平均回收率为99.6%,RSD=2.75%(n=4)。结论:该法操作简便易行,数据稳定可靠,重现性较好,可作为其质量评价的方法之一。
153285	对中药炮制品石榴皮炭中没食子酸含量的研究	目的:建立石榴皮炭中没食子酸定性、定量的方法。方法:用簿层层析法对石榴皮炭有效成分没食子酸进行了定性分析,采用反相高效液相色谱法测定了没食子酸含量。以C18柱为固定相,流动相,0.2%甲醇乙腈~0.1%磷酸和0.1%三乙胺水溶液(3:97),检测波长216nm,柱温40℃。结果:没食子酸在0.004168-0.1042μg范围内峰面积与进样量呈良好的线性,r=0.9996;平均回收率99.63%;RSD 0.3%。结论:通过10批不同产地石榴皮炭含量测定,方法简便灵敏准确可靠,重复性好。
153287	采用高效液相色谱法测定黄连中盐酸小檗碱的含量	目的:采用高效液相色谱法(HPLC)测定黄连中盐酸小檗碱含量。方法:用C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水溶液(48:52),每100mL加入十二烷基磺酸钠0.1g为流动相,于265nm处测定。结果:盐酸小檗碱平均回收率为102.7%。结论:此法简便快速,准确稳定,重现性好,成本低。
153288	婴幼儿毛细支气管炎59例在治疗中的护理体会	本文从2006年12月～2008年12月,共收治婴幼儿毛细支气管炎59例,经釆用药物及护理措施的配合,59例婴幼儿全部治愈出院,并嘱家庭护理方案。从而体会到对婴幼儿毛细支气管炎釆用有效的治疗方法,正确、及时的护理措施,以及家庭护理是防治婴幼儿毛细支气管炎的关键。
153293	42例高血压脑溢血围手术期病人的护理体会	目的:探讨高血压脑出血患者围手术期治疗的护理效果。方法:对42例高血压脑出血患者采取手术治疗,并且术前、术中和术后做好密切的病情观察,加强各项护理工作,积极参与防治各种并发症,收到了很好的疗效。结果:42例高血压脑出血患者经过治疗与护理,痊愈18例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率90.48%。结论:高血压脑出血患者手术治疗护理是关键,通过密切的病情观察,精心、细致和周到的护理使治疗达到良好的效果。
153294	经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理	目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理方法。方法:回顾性分析总结46例经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理过程。总结出现并发症相应的护理对策。结果:46例患者中9例患者术后出现发热,经治疗2~3 d后恢复正常;8例患者术后有不同程度的出血,经夹闭肾造瘘管及止血等处理后,出血停止;1例患者术后出现患侧胸闷,经X线胸片证实为气胸,经胸腔穿刺后症状消失。腹腔积液2例,经消炎后吸收。低钠血症3例,经补钠后电解质正常。恢复饮食和下床活动平均时间分别为1~2 d和1~6 d;术后平均住院日6~12 d。结论:熟练掌握经皮肾镜气压弹道碎石取石术后护理,及时发现病情变化,积极采取有效的护理措施是保证患者早日康复的关键。
153295	气管肿瘤围术期的护理	本文总结了8例气管肿瘤切除术围手术期护理。认为术前较好控制病情并给予精心的照顾和心理护理,术后进行呼吸、循环功能的监测,确保气道通畅,强迫体位,减轻疼痛等护理尤为重要。
153299	中西医结合治疗心肌梗死后心室重构的临床观察	目的:观察中药胸痹颗粒联合西药开搏通治疗急性心肌梗死后心室重构的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。中西医结合组30例给予胸痹颗粒(1袋,每日3次,口服)联合开搏通(6.25mg,每日3次,口服);西药组30例给予开搏通(6.25mg,每日3次,口服)。2组均8个月为1个疗程。观察2组治疗前后心室重构指标变化、逆转心室重构的疗效及临床症状的变化。结果:2组在降低心室重构指标值、逆转心室重构的疗效及改善临床症状方面有显著性差异(P<0.05)。结论:胸痹颗粒与开搏通合用有明显的逆转心肌梗死后心室重构的作用,改善临床症状显著,值得推广。
153300	参松养心胶囊联合倍他洛克治疗阵发性房颤的临床观察	目的:观察参松养心胶囊联合倍他洛克治疗阵发性房颤的疗效,弥补目前抗心律失常药物的缺陷。方法:采用随机双盲法随机抽取80例患者,分两组各40例,A治疗组参松养心胶囊联合倍他洛克,B对照组单用倍他洛克,疗程4周。结果:A、B两组阵发性房颤临床疗效及心电图疗效均有显著性差异(p<0.05)。结论:参松养心胶囊联合倍他洛克对阵发性房颤有明显的疗效,与单用β受体阻滞剂抗心律失常药物比较有显著的差异。故对阵发性房颤患者的防治采用参松养心胶囊加倍他洛克联合治疗比单用β受体阻滞剂西药抗心率失常更为有效。
153301	骨质疏松相关蛋白OPG/RANK/RANKL系统的研究进展	本文就OPG/RANKL/RANK系统在骨质疏松中的作用做了较为全面的综述。而OPG/RANKL/RANK系统是近年来骨科研究领域中的重大突破之一,经研究发现许多激素、细胞因子等均通过直接或间接的调节骨保护素(OPG),核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的表达,调控OPG、RANKL和核因子-κB受体活化因子(RANK)之间的比例,从而影响破骨细胞的分化和功能而达到抗骨质疏松或致骨质疏松的作用。
153302	内科常规治疗配合血液灌流抢救口服有机磷重度中毒体会	口服有机磷农药可引起严重中毒,其病势凶险,死亡率高。在对有机磷农药重度中毒患者30例的抢救中,笔者体会到应用内科常规治疗配合血液灌流清除体内毒物,是抢救有机磷中毒成功的关键。故对重度有机磷中毒患者,在生命体征平稳时应尽早进行。
153303	单臂外固定架结合中药硬膏治疗桡骨远端粉碎性骨折22例分析	目的:探讨单臂外固定架结合中药硬膏治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效。方法:收集桡骨远端粉碎性骨折患者22例,采用单臂外固定架配合中药硬膏治疗。结果:优12例;良10例;优良率达100%;结论:采用单臂外固定支架结合中药硬膏治疗桡骨远端粉碎性骨折优于切开复位内固定术。
153305	双侧胫骨远端对称性应力骨折一例报告	应力性骨折多见于第2跖骨、第1、2前肋骨、胫骨上段、股骨下段等负重最大部位,本文报道双侧胫骨远端对称性应力性骨折一例,实属罕见,在给有类似病史患者的诊断时,有一定参考价值。
153306	肘关节骨折手术内固定治疗的体会	本文采用张力带、克氏针、张力带+螺丝钉内固定治疗肘关节新鲜和陈旧性骨折,平均随访8个月,伤口均一期愈合,骨愈合时间3~4月。笔者体会到:术中强调解剖复位,坚强内固定,术后早期功能锻炼,是恢复肘关节功能的关键。
153307	内、外固定下腓骨下段骨折愈合的50例X线回顾性分析	目的:探讨腓骨下段骨折后不同的治疗方法出现不同愈合结果的X线表现。方法:回顾性分析50例腓骨下段骨折后施行石膏外固定15例、钢板内固定25例、克氏针和钢丝内定手术10例的临床、X线改变及病理基础。结果:腓骨下段骨折后在治疗过程中因为选择不同的内、外固定,愈合过程中的X线表现也各有不同,所以治疗后的愈合结果肯定是不同的。结论:腓骨下段这同一部位的骨折不同的治疗方法得出不同的愈合结果,对临床有一定的指导意义。
153308	痔上动脉断流肛垫固定术治疗环状混合痔的临床研究	目的:评价痔上动脉断流肛垫固定术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:通过分组随机、平行对照的方法,分析2008年1月~2010年1月手术治疗90例环状混合痔患者的资料。结果:脱落4例。治疗组与对照组疗效未见显著性差异(P>0.05),但治疗组在手术时间、术中出血量、住院时间及降低术后疼痛、尿潴留、肛缘水肿、第一次排便时不尽感方面优于对照组(P<0.05),在术后肛门渗液、狭窄、病人满意度调查方面两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:痔上动脉断流肛垫固定术是治疗环状混合痔的安全、有效、微创的方法。
153310	中西药联合应用治疗Ⅲ型慢性前列腺炎62例的临床观察	目的:观察中西药联合应用治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效。方法:以中成药治疗,并对前列腺液镜检结果及临床症状进行治疗前后比较。结果:痊愈22例,显效25例,有效12例,无效3例,总有效率96.77%。结论:逍遥丸合用左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效显著,并对前列腺质地及分泌液有一定的逆转作用。
153312	加味茵陈汤结合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症	目的:观察中西医结合疗法对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法:选择60例ICP患者,随机分成2组,观察组32例采用中药加味茵陈汤配合熊去氧胆酸(UDCA)治疗;对照组28例采用熊去氧胆酸治疗。结果:观察组治疗7~14 d后,血ALT、TBA、CG明显下降(P均<0.05),瘙痒、黄疸明显减轻,对照组下降慢。结论:中西医结合疗法是治疗ICP安全有效的方法。
153315	中西医结合治疗脑卒中后抑郁症60例临床观察	目的:探讨中药治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:对照组60例常规用西药黛力新治疗,治疗组60例加用自拟中药导痰汤合菖蒲郁金汤治疗,在治疗前和治疗8周后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分(CNS)评定其疗效。结果:治疗组总有效率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组评分与对照组比较差异有显著意义(P<0.05),两组治疗后评分与治疗前比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率少于对照组。结论:采用中西医结合治疗可明显改善脑卒中后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复,且无明显的不良反应。
153318	心理干预对肝癌患者抑郁情绪及生活质量的影响	目的:探讨心理干预等因素对肝癌患者抑郁情绪及生活质量的影响;方法:对照组采用常规治疗(护肝、对症、支持等);研究组则在对照组治疗的基础上,采用健康教育和心理干预。结果:研究组在常规药物治疗的基础上,进行了健康教育和心理干预等综合治疗,3个月后,不仅在躯体功能、心理功能二个维度上有改善,在强迫、抑郁、恐惧、偏执等多项因子上同样有改善,而对照组治疗后各项指标改变不明显。结论:对肝癌患者病人常规药物治疗的同时,并给予支持性心理治疗等方法后,明显改善了负性情绪,提高了生活质量,取得了较好疗效。
153319	寒热环境刺激对二乙基亚硝胺诱发性肝癌大鼠血管内皮生长因子表达的影响	目的:观察寒热环境刺激对二乙基亚硝胺(diethylnitro samine,DEN)诱发性大鼠肝癌模型肿瘤血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法:通过灌胃DEN(按体质量10mg/kg给予0.2%DEN灌胃,1次/d,5次/周,连续14周)建立诱发大鼠肝癌模型,同时给予特定的寒热刺激(0±2℃,36±2℃),至20周末处死所有大鼠,观察大鼠的成瘤率、死亡率;HE染色观察病理变化。免疫组化检测肝癌组织中VEGF的表达。结果:与模型组比较,热环境组成瘤率、死亡率、病理分级和肝癌组织VEGF表达均有增高的趋势。虽然寒、热刺激组与模型组比较,其成瘤率、死亡率、病理分级和肝癌组织VEGF表达均无统计学意义,但寒环境组的成瘤率和肝癌组织VEGF表达表达量明显低于热环境组。结论:长期的寒热环境刺激对于DEN诱发性大鼠肝癌模型肿瘤生成和预后有不同程度的影响,而引起肿瘤组织VEGF表达的改变可能是其作用机制之一。
153321	健体I号水煎剂及多糖对运动性疲劳大鼠自由基的影响	目的:通过健体Ⅰ号水煎剂及多糖成分对运动性疲劳大鼠自由基的影响,探讨中药复方健体Ⅰ号对运动性疲劳的预防作用及主要作用部位。方法:30只SD大鼠随机分为对照组、水煎剂组、多糖组。各组大鼠进行3周每天4小时的游泳训练,每日游泳前30分钟水煎剂组按16.8g·kg-1·d-1剂量灌服健体Ⅰ号水煎液;对照组灌服等量生理盐水;多糖组按1.1g·kg-1·d-1剂量灌服健体Ⅰ号多糖水溶液。3周后取样测定血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量;取肝组织测肝糖元、取右后肢股四头肌测肌糖元含量。观察运动性疲劳大鼠自由基及糖元的变化及中药复方健体Ⅰ号水煎液及多糖成分对上述指标的影响。结果:水煎剂组较对照组能明显提高血清中SOD活性(P<0.01),多糖组无明显差异;而对照组的血清中MDA含量明显高于水煎剂组及多糖组(P<0.01),水煎剂组的血清MDA的含量较多糖组低(P>0.05);对照组的糖元含量明显低于水煎剂组及多糖组(P<0.05,P<0.01)。结论:健体Ⅰ号水煎液及多糖成分有明显的抗氧化功能,对运动性疲劳有较好的治疗作用。
153322	兔急性心肌梗死模型的制作方法研究	目的:探讨一种建立兔急性心肌梗死模型的简易方法。方法:中国健康家兔30只(采用雄兔或未受孕的雌兔;体重在2.5～3千克为佳),沿胸骨正中开胸后剪开心包立即用5.0号缝合线(针线一体)结扎冠状动脉前室间支的中上三分之一交界处,制作前室间支急性闭塞的模型,术后15分钟将六个针型电极刺人皮下分别固定于四肢及胸部,并连接于心电图机记录心电图;8～12小时抽取肌钙蛋白。结果:26只家兔成活并成功建立急性心肌梗死模型。结论:开胸结扎冠脉可成功建立兔急性心梗模型。此法操作简单,成功率高,手术时间短,费用低。
153323	高效液相色谱法测定丙磺舒原料药含量的研究	目的:改进了丙磺舒原料药的含量测定和有关物质检查方法,为其质量控制提供准确、有效的分析方法。方法:色谱柱为DiamonsilC18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相:0.05mol/L磷酸二氢钠[含1%冰醋酸(用磷酸调节pH值为3.0)]-乙腈(50∶50);流速:1.0ml.min-1;柱温30℃;检测波长为245nm。考察了不同流动相和不同色谱柱下主药与有关物质的分离状况,同时进行了专属性、线性关系、精密度、重现性、回收率等项的考察。结果:丙磺舒在0.13024～2.73504μg范围内线性关系良好(r=0.9999),最低检测限为0.36ng,平均回收率(n=9)为99.5%,8小时内RSD=0.4%。结论:该法专属性强,结果准确,重现性好,可用作丙磺舒原料药的含量测定和有关物质检测的控制方法。
153336	贾敏名中医治疗痤疮的临床经验	<正>贾敏教授是全国第三批名老中医学术继承人,贵州省首届名中医,贵阳中医学院教授,主任医师,硕士研究生导师。其学验俱丰,贯通中西医理论,临床上辨病与辨证相结合,在30余年的临床工作中,总结出一套独特的痤疮中医辨证治疗体系,疗效显著,现介绍如下。
153337	黄文政教授对隐匿性肾炎的辨证论治—无症辨脉	隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,由于临床表现轻微或毫无症状而得名。大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现以及持续性轻度蛋白尿或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。病理改变为较明显的系膜细胞增生性、膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化肾炎的早期。
153338	推拿治疗婴幼儿急性腹泻180例的临床观察	目的:观察以推拿为主要手法,治疗婴幼儿急性腹泻病180例,验证小儿推拿治疗婴幼儿急性腹泻病技术的有效性和安全性。方法:选取符合纳入标准180例急性腹泻病患儿,通过对治疗前后腹泻病中医症候疗效评价指标进行比较分析。结果:统计显示5天内腹泻病证候痊愈率为95.0%,有显著的统计学意义。结论:推拿治疗婴幼儿急性腹泻病技术稳定,疗效显著,安全,易于推广应用。
153344	四君子汤辅助治疗抗生素相关性腹泻36例的疗效观察	目的:探讨中药四君子汤辅助治疗抗生素相关性腹泻的临床疗效及作用机理。方法:随机选择患抗生素相关性腹泻病人70例,分成治疗组36例和对照组34,治疗组在常规按西药抗炎,止泻,微生态制剂及营养支持对症等治疗的基础上加中药四君子汤口服,对照组只用西药治疗,观察两组治愈天数,有效率,复发率以及用药后一个月两组有关实验室指标比较。结果:与对照组比较,治疗组病程明显缩短,差异显著P<0.05,两组有效率比较,差异显著P<0.05,两组复发率比较,差异显著P<0.01,两组治疗一月后IgG、IgA、IL-4、IL-8比较差异显著,均较对照组明显增高P<0.01。结论:中药四君子汤在辅助治疗抗生素相关性腹泻方面能有效改善机体免疫功能,从而缩短病程,减少复发。
153345	自拟顺胆和胃汤治疗脾虚湿热型胆汁反流性胃炎36例的疗效观察	目的:观察自拟顺胆和胃汤治疗脾虚湿热型胆汁反流性胃炎疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组36例用自拟顺胆和胃汤内服治疗,对照组24例用铝碳酸镁、多潘立酮口服治疗。两组均以30天为1个疗程,停药l周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺胆和胃汤治疗脾虚湿热型胆汁反流性胃炎有较好疗效。
153347	苗药马伤狗帮刮痧治疗颈椎病手术治疗后双肩活动受限伴双侧三角肌萎缩	刮痧疗法是一种方便的、安全的、天然的、绿色的疗法,在民间广为流传,也深受医者的重视。在很多疾病的治疗过程中,往往会起到意想不到的奇效。现用苗药马伤狗帮刮痧治疗颈椎病手术治疗后双肩活动受限伴双侧三角肌萎缩5例,获得满意效果。
153349	因湿论治克顽症痼疾之偶举	<正>湿邪为患,为六淫之一。其邪经由内生外浸,表里内外,四肢百骸,均受其害。罗老临床36年,拙悟一方,名土茯苓汤,基础处方:土茯苓60至90g、炒苡米30至60g、炒淮山药50g、白芷10g、乌梅15g、苦参9g、苍术15g。兹择验案数则就教于同道。1临床验案
153350	慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭心力衰竭的中医辩证治疗	目前正处于春寒之初,易诱发慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病本质为慢性非特异性炎症。临床以反复咳嗽,咳痰伴或不伴有喘息的慢性经过为特征,病情持续进展导致肺心病。其危害性大,必须积极防治,而稳定治疗有四个目的:一是减轻症状,阻止病情发展;二是缓解或阻止肺功能下降;三是改善活动能力,提高生活质量;四是降低病死率。本文论述了中医辩证治疗慢性阻塞性肺疾病的优势,并强调在慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭和呼吸衰竭的治疗中应在中医整体观的思想及藏象学说理论指导下,谨守病机,补泻兼施,几法并用,数脏同调,标本兼治,扶正祛邪并举以扭转劣势,挽回险情。在上宜宣肺气,通心阳;在中则温补脾阳;在下应固肾纳气,同时疏肝调气,使三焦通畅,则五脏六腑各司其职,气血津液各行其道,扶正祛邪并行不悖,相辅相成,从而达到治疗目的,故值得借鉴。
153351	大黄预防慢性重型肝炎患者胃肠功能衰竭的研究	目的:研究大黄对慢性重型肝炎患者胃肠功能衰竭的预防作用。并探讨其机理。方法:选择慢性乙型重型肝炎患者108例,随机分为治疗组及对照组,分别检测治疗前后血清TNF-α、sIL-2R及内毒素水平的变化,比较治疗组和对照组中毒性鼓肠的发生率。结果:治疗组经大黄治疗后血清TNF-α及内毒素水平较治疗前显著下降(P<0.01);同对照组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗组中毒性鼓肠的发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:大黄可降低血清TNF-α及内毒素的水平,保护胃肠粘膜,减少胃肠衰竭的发生,提高重型肝炎患者的存活率。
153352	定经汤治疗月经过少30例的临床体会	<正>月经过少表现为月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净.古籍有称"经水涩少"、"经量过少"。是妇科临床的常见病、多发病,若不能及时治疗,常可发展为闭经、不孕,影响妇女的身心健康。月经的产生以肝肾为主导,必须在肾气充旺,天癸生发,冲
153353	王劲红教授运用益气化浊法治疗高血压病的经验	高血压病是当今中老年人的常见病,随着生活水平的提高,高血压病的发病率不仅逐年升高,而且更趋于年青化。对于高血压的中医治疗,跟师王劲红教授期间体会到,不仅在采用调理肝肾治疗法中取得显著疗效,在运用益气化浊法辨治本病也取得可喜的成绩。
153354	针灸、中药结合治疗视神经脊髓炎的体会	经典NMO的概念是指双侧视神经炎和严重横贯性脊髓炎同时或短期内相继发生的一种单相病程疾病。20世纪末,Wingerchuk等回顾总结了71例NMO患者临床资料,拓展了NMO定义范畴,主要观点包括:视神经炎和脊髓炎两者可同时出现、很短时间内相继出现或相隔较长时间(数月或数年)出现;视神经炎可为双眼受累,也可单眼受累;有些患者病情反复发作称为复发型NMO。故NMO可为单相病程,亦可呈缓解复发的多相病程。80%~90%的NMO病例为反复视神经炎和脊髓炎发作的复发型NMO。NMO的确切发病率和患病率均不清楚,原因之一是缺乏统一公认的诊断标准,易与MS混淆。在西方白种人中NMO占中枢神经系统脱髓鞘疾病的比例不足1%。而在非白种人群,NMO明显多见,如日本的NMO占中枢神经系统脱髓鞘疾病的比例是20%~30%,香港36%,新加坡48%,印度10%~20%。NMO平均发病年龄39岁,不同人种女性患病均明显多于男性,女性患者占所有病例数90%。在治疗方面,西医一般采用:(1)甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NMO恶化。500~1000mg/d,静脉滴注,连用3~5日;之后用大剂量泼尼松口服;(2)也可适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂;(3)免疫抑制剂和血浆置换也可参与NMO的治疗;(4)恢复期加强功能锻炼及理疗。但,以上治疗没有大样本临床对照试验证实有其特效。本文采用了针灸和中药联合治疗,并取得了较好的效果,值得借鉴。
153356	自拟疏肝解郁活血汤治疗血管神经性头痛98例的疗效观察	目的:应用疏肝解郁活血汤治疗血管神经性头痛并观察其疗效。方法:将2001年元月~2008年12月门诊病人150例,根据病人要求服药方式分为治疗组98例和对照组52例。治疗组应用疏肝解郁活血汤加味,每日1剂,10剂为1疗程,连用1~3个疗程;对照组用都梁软胶囊,每日3次,每次3粒,10日为1疗程,连用1~3个疗程。结果:治疗组98例治愈52例,好转38例,无效8例,总有效率92.6%,对照组52例中痊愈12例,好转18例,无效22例,总有效率57.69%。结论:用中药治疗血管神经性头痛效果较好,缩短了病程,止痛效果好,可供临床借鉴。
153357	麻杏石甘汤石膏五倍于麻黄治疗支气管哮喘急发期26例的疗效观察	目的:观察麻杏石甘汤石膏五倍于麻黄治疗支气管哮喘急发期的临床疗效。方法:26例支气管哮喘急发期患者入选,单纯用麻杏石甘汤治疗(石膏五倍于麻黄),服药28天,记录治疗前后症状及体征,检测治疗前后肺功能(FEV1%FEV1 PEFR)。结果:总有效率92.3%,治疗后肺功能较治疗前明显改善,且有显著性差异(P<0.05);结论:麻杏石甘汤石膏五倍于麻黄治疗支气管哮喘急发期有良好的治疗作用。
153359	正交实验法优选桃核承气汤的最佳提取工艺	目的:优选桃核承气汤的最佳水提工艺。方法:采用正交实验设计,以大黄酸和大黄素的含量为评定指标,优化提取条件。结果:桃核承气汤的优化提取工艺为加8倍量水,煎煮3次,每次煎煮1h。结论:该提取工艺合理,有效成分提取效率高。
153360	女贞子复方中药对老年雌性小鼠神经-内分泌-免疫功能调节作用的实验研究	目的:采用自然更年期动物(menopausal,MP)作为更年期动物模型研究女贞子复方中药更年益胶囊对老年雌性小鼠神经-内分泌-免疫功能调节作用。方法:取1年龄雌性小鼠(种鼠,休产)60只,随机分为:空白对照组、更年安胶囊对照组、更年益胶囊高、中、低剂量组。各组每天灌胃给药1次,连续20天,末次给药1小时后,测定小鼠3分钟内举前肢次数和活动时间。实验结束后处死小鼠,取子宫、卵巢和肾上腺称重,计算脏体系数。结果:更年益胶囊高、中剂量组对老年雌性小鼠有明显的中枢抑制作用,可明显减少老年小鼠的自发活动。更年益胶囊高剂量也能显著增加老年小鼠卵巢和肾上腺的重量。结论:更年益胶囊可能多层次、多途径、多环节地作用于更年期衰退的神经-内分泌-免疫网络,从而达到稳定机体内环境,缓解更年期症状的作用。为该制剂临床应用及进一步开放提供实验依据。
153361	醋蒸南五味子炮制工艺的研究	目的:探讨南五味子的最佳醋蒸工艺。方法:以五味子酯甲含量为指标,选择醋的用量、闷润时间、蒸制时间3个因素。以L9(34)正交设计表,采用方差分析方法。对南五味子进行醋蒸工艺的优选。结果:醋的用量、闷润时间、蒸制时间对南五味子醋蒸品的质量无明显影响。结论:最佳醋蒸工艺为取南五味子200g,加入30%酒,拌匀闷润2h,蒸制3h,干燥即得。
153362	复方白头翁结肠片的质量标准研究	目的:建立复方白头翁结肠片的质量标准。方法:用薄层色谱法对片剂中的主要有效成分白头翁、黄连和黄柏进行了定性鉴别;采用高效液相色谱法测定了片剂中白头翁皂苷B4含量。结果:TLC可检出白头翁、黄连和黄柏的特征斑点;HPLC测定的白头翁皂苷B4含量在1.04~10.4μg范围内线性良好,其回归方程为Y=234014X+68118,r=0.9999。平均加样回收率为97.47%,RSD为1.82%。结论:本方法简便、准确、专属性强,可有效地控制复方白头翁汤结肠片的质量。
153363	葛根散对酒伤大鼠血清性激素水平的影响	目的:探讨葛根散对酒伤大鼠性激素分泌水平的影响。方法:制备"酒伤"大鼠模型,采用葛根散大、中、小剂量灌胃干预,以蒸馏水为对照,检测实验动物血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量,并进行组间比较分析。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠各项指标均有显著改变,血清T水平降低(P<0.01),LH、FSH含量升高(P<0.01);与模型组比较,葛根散大、中剂量组血清T水平升高、LH、FSH水平降低,并具有剂量依赖性。结论:葛根散在一定剂量下能调节酒伤大鼠T、LH、FSH等性激素的分泌水平。
153364	HPLC法测定伤痛克酊中姜黄素的含量	目的:建立测定伤痛克酊中姜黄素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,以C18为固定相,流动相为乙腈-9.6%冰醋酸(36:64),检测波长为254nm。结果:姜黄素进样量在0.306μg~1.530μg范围内与峰面积有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为100.18%(RSD=2.89%,n=5)。结论:本法简单、快速、专属性强、重现性好,能够控制产品的质量。
153365	黄柏饮片炮制规范化及质量控制的研究进展	通过古代及现代黄柏炮制文献资料的整理,总结前人的炮制经验及药理研究,为黄柏饮片炮制规范化及质量控制研究提供借鉴。
153366	镇咳宁颗粒中盐酸麻黄碱含量测定	目的:对镇咳宁颗粒中的盐酸麻黄碱进行含量测定。方法:高效液相色谱法以HypersilC18柱(4.6×250mm);检测波长210nm;流动相:甲醇—(0.1%磷酸溶液0.1三乙胺溶液(11))=991;柱温:40℃。结果:盐酸麻黄碱的保留时间为9.56min,该法峰面积积分值与进样量呈良好的线性(r=0.9999),平均回收率100.62%。结论:该法简便易行,可对样品进行精确测定。
153368	个体化中西医结合方案治疗输卵管阻塞性不孕症	目的:分析输卵管阻塞性不孕患者临证特点,观察中西医结合方案治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效,并进行治疗方案的优化研究。方法:输卵管阻塞性不孕患者150例,对中医辩证分型与病程、病位及疗效的关系进行分析;随机分为治疗组100例和对照组50例,对照组介入和通液(方案1);治疗组采用中药保留灌肠、介入和通液(方案2)。观察两组妊娠率,治疗前后雌二醇(E2),孕激素(P)水平及输卵管通畅度变化。结果:气滞血瘀型(42%)为最常见证型;辩证分型与病程、病位有关;治疗组治疗后较治疗前E2、P水平显著提高,与对照组比较有统计学差异;治疗组的有效率、妊娠率、输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率、通而不畅率、输卵管妊娠率明显低于对照组。结论:输卵管阻塞性不孕症辨证施治应参考病程及阻塞部位;化瘀通管汤与介入和通液有机结合,能提高输卵管阻塞性不孕患者的E2、P水平、输卵管通畅率、妊娠率。
153369	中西医结合治疗小儿厌食症85例的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:2003年元月~2009年12月儿科、中医科门诊符合小儿厌食症诊断标准的患儿150例,按随机分配原则分为中西医结合治疗组85例,西医对照组65例。中西医结合治疗组85例采用健脾开胃增食汤及葡萄糖酸锌片。西医对照组65例服用微生态制剂、葡萄糖酸锌及心理治疗。结果:治疗组效果显著。结论:单纯西医治疗效果较差,应用中西医结合治疗效果好,弥补了小儿厌食症的治疗不足,值得借鉴。
153370	贵州小型香猪心肌缺血模型建立的研究	目的:探索贵州小型香猪心肌缺血模型的制备方法,供心血管疾病研究使用。方法:贵州小型香猪15头在麻醉状态下,开胸、预结扎左冠状动脉前降支中下1/3稍偏上15~20分钟,后予结扎,用心电图监测,病理组织切片等确定模型建立情况。结果:15头贵州小型香猪中有11只存活3周,手术中因预结扎和结扎时发生房颤死亡4只,成功率为73.3%。结论:该法操作简单,术后可长期存活,为临床冠心病心肌缺血的实验研究提供一个有价值的动物模型。
153371	急性胰腺炎的CT诊断价值——附50例分析	<正>急性胰腺炎是一种常见病,重症胰腺炎死亡率相当高,一般根据临床表现、实验室检查和US、CT、MRI影像学检查可将急性胰腺炎分为轻度和重度两种类型,前者预后良好,常可痊愈,后者常伴有胰腺及周围脂肪组织的坏死、出血,预后不良。在CT问世以前,急性胰腺炎通常根据临床表现及生化检查进行诊断,随着CT的普及,特别是近年
153373	循证护理在行腹会阴联合直肠癌根治人工肛门术的运用体会	循证护理是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法。笔者将循证护理过程应用于治疗低位直肠癌腹会阴联合直肠癌根治人工肛门的术前、术后中,取得了较好的效果,可供同仁借鉴。
153375	儿科病房内感染原因与护理对策	目的:探讨医院儿科院内感染的相关因素及护理对策。方法:采取整体进行回顾性调查分析,经积极查找原因属医院内感染,及时采取有效的控制措施。结果:本组资料表明感染率3.77%;住院时间7~5d,平均12d;感染部位以呼吸道和消化道感染为主,其次是口腔。结论:充分了解小儿免疫功能和各种疾病的特点,认识到院内感染的危害性,避免院内感染。
153377	冠心病白细胞介素-10水平升高与巨细胞病毒感染相关	目的:研究表明巨细胞病毒(CMV)感染可增加冠心病患者的炎症细胞因子的产生,但对抗炎细胞因子白细胞介素-10(IL-10)的影响知之甚少。本研究旨在探讨CMV感染对冠心病患者血清IL-10的影响。方法:选择北京水利医院联合病房住院患者188例,包括冠心病患者106例和冠状动脉造影证实的冠状动脉光滑者82例作为对照,ELISA法检测特异性CMVIgG,双单抗夹心法定量测定血清IL-10水平。据研究个体的IL-10中位数水平(6.84pg/ml)进行高、低IL-10分组,行单因素和多因素Logistic回归分析高水平IL-10的影响因素。结果:冠心病组与对照组相比,CMVIgG阳性率差异不显著(38.9%vs.37.6%,P>0.05);冠心病组IL-10水平显著高于对照组,7.3(3.0~12.5)pg/mlvs.5.9(3.2~10.4)pg/ml(P=0.043)。高IL-10患者的CMVIgG阳性率显著高于低IL-10患者(46.8%vs.30.4%,P<0.001);在冠心病组,高IL-10组中的CMVIgG阳性率显著高于低IL-10组(48.1%vs.28.6%,P<0.001),而在冠状动脉光滑患者的高、低IL-10组中,未见CMVIgG阳性率的显著差异(40.4%vs.35.6%,P=0.588);IL-10升高相关因素的多元Logistic回归分析显示,在冠心病组,CMVIgG阳性与高IL-10独立相关,调整的OR值为2.3(1.6~3.4,P<0.001),而在对照组则为1.1(0.5~2.5,P=0.83)。调整变量包括年龄、性别、吸烟、高血压、血脂紊乱、糖尿病及较少体力活动。结论:冠心病患者血清IL-10水平升高与CMV感染独立相关,在冠心病患者,CMV感染的免疫应答可能是一个影响细胞因子网络的复杂反应。
153379	无创辅助通气治疗与药物治疗COPD所致Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效比较	目的:探讨无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)所致Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:对148例患者进行随机分组治疗,对照组给予尼可刹米治疗,观察组给予无创辅助通气治疗,观察治疗前、治疗后24小时、治疗后72小时患者动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)值。结果:治疗后观察组与对照组之间具有显著性差异(P<0.01),特别是在治疗后24小时差异更为明显。结论:无创呼吸机辅助通气治疗COPD所致II型呼吸衰竭患者比单纯药物治疗更加快速、有效。
153380	莱菔提取物对功能性消化不良患者胃运动功能的影响	目的:给予功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者以口服莱菔提取物,采用胃电测定和胃排空测定方法,观察莱菔提取物对FD患者胃动力的影响,为莱菔提取物的临床应用和治疗作用提供理论依据。方法:根据罗马III标准,确定FD患者。将FD患者随机分成4个亚组,采用口服给药的方式(给予等体积生理盐水或等体积莱菔提取物),测定进餐前、后FD患者胃电活动的变化,以及以B超测定其胃排空,观察莱菔提取物对FD患者胃动力作用的影响。同时设立健康志愿对照组。结果:给予生理盐水组的FD患者在进餐前后,胃电活动呈现不规律的电活动改变。胃的排空呈现减慢趋势。与正常对照组相比,存在显著性差异。而给予莱菔提取物后,患者胃电活动逐渐趋于规律,且胃排空与未给药前明显加快,接近于正常对照组。结论:莱菔提取物可以调节FD患者胃电节律紊乱,改善胃排空障碍。
153381	从系统论角度探讨慢性便秘的治疗方式	便秘是消化系统的常见病症,由于其病因复杂,发病率逐渐增加,治疗效果不甚理想,加重了患者及社会的负担。将系统论的整体性、联系性、综合性、最优化等原则引入到便秘的临床研究中,提出慢性便秘治疗系统假说(便秘单元,constipationunit,CU)的构想,为更好地改进便秘治疗,提高便秘患者的生活质量提供一种思路。
153382	糖尿病性心肌梗死的临床报告	糖尿病性心脏病(diabeti cheart disease,DHD),DHD是指糖尿病所并发或伴发的心脏病,包括糖尿病性心肌病、与糖尿病有关的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和高血压性心脏病,以及微血管病变和自主神经功能紊乱所致的心率、心律和心功能失常,因而表明了DHD是威胁患者生命的严重并发症。根据国内、外近几年的研究显示,糖尿病患者心血管疾病的发生率明显高于非糖尿病患者,因糖尿病性心脏病而死亡的人数约占糖尿病死亡率的80%,其中70%是死于糖尿病性冠心病。因此,发现糖尿病性心脏病的危险因素,以釆取合理措施减轻或延缓其发展显得十分重要。目前,国外已成功利用自体干细胞移植术使1例糖尿病右冠状动脉前降支闭塞,发生大面积心肌梗死的受损心肌得到修复,植入的干细胞成功地再造了心肌组织和血管组织,并部分承担坏死组织的功能。
153383	X线二维成像平面下经皮加压螺纹钉合用克氏针治疗股骨颈骨折的体会	股骨颈骨折是股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,股骨颈骨折是老年人较常见的一种骨折,中医将股骨颈骨折归入"伤骨"范畴。发生骨折有三个基本因素:一是骨强度下降,与骨质疏松导致的骨质量下降有关;二是老年人髋周肌群退变,不能有效地抵消髋部有害应力;三是青壮年股骨颈骨折往往由于严重损伤所致,如车祸或高处坠落等。其治疗方法有三种:一是保守疗法;二是手术疗法;三是经皮下介入疗法。本文采用了在X线光机下经皮打入两颗加压螺纹钉合并克氏针作内固定的方法,并取得较好效果,值得借鉴。
153384	远端切除近端保留皮桥治疗复杂性蹄铁型肛瘘12例	<正>笔者采用远端切除缝合、近端保留皮桥治疗超长复杂性蹄铁型肛瘘12例,取得满意疗效,现报告如下:1临床资料本组男11例,女1例,年龄19~52岁,病程8个月~16年,其中2个外口者8例,3个外口者3例,4个外口者1例,瘘管最长16cm,最短6cm。
153385	三七粉对胸腰椎骨折后路手术之术中术后失血量影响的疗效观察	目的:探讨三七粉对胸腰椎骨折后路手术中术后失血量的防治。方法:2009年02月~2010年01月,行胸腰椎骨折后路手术术前未给三七粉口服30例,其中男13例,女17例;行胸腰椎骨折后路手术术前三天始口服三七粉30例,其中男14例,女16例。术前三天开始口服三七粉,术中输入200~800ml浓缩红细胞,术后补充液体均以生理需要量(50mL/kg)为准。根据手术前后平均红细胞压积变化计算出患者总失血量。结果:对照组的平均红细胞压积及血红蛋白值均小于治疗组并有统计学意义,对照组失血量大于治疗组。结论:口服三七粉可预防胸腰椎骨折后路手术术中、术后出血。
153386	膝部骨折术后不同时期功能锻炼的临床观察	目的:观察膝部骨折术后不同时期功能锻炼对膝关节功能恢复的影响。方法:共选取膝部骨折患者60例,随机分为两组,观察Ⅰ组术后即刻开始功能锻炼,观察Ⅱ组术后第三天开始功能锻炼,锻炼方法同观察Ⅰ组。结果:两组患者平均随访6个月~1年,膝关节疗效判定标准参照Judet疗效评定法。两组疗效比较优良率P<0.05,有显著差异;治优率P<0.001,有非常显著的差异。结论:膝部骨折术后3天开始锻炼能更好的促进关节活动功能恢复。
153387	解剖钢板内固定治疗股骨近端骨折24例	目的:通过应用股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨近端骨折(包括粗隆间骨折)并分析其临床效果。方法:采用股外侧切口入路,显露股骨上段及大粗隆,将骨折复位,解剖钢板内固定。结果:术后切口均I/甲愈合。随访时间9~15月,平均1年,骨折均愈合,患处无疼痛,髋关节功能恢复良好。结论:应用解剖钢板内固定治疗股骨近端骨折(包括粗隆间骨折),操作简便,对骨质损伤小,固定牢靠,术后髋关节功能恢复满意,是一种行之有效的方法。
153388	注射用血栓通治疗难治性肾病综合征临床观察	目的:观察血栓通辅助治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床效果。方法:60例难治性肾病综合征患者随机分成治疗组和对照组,两组均西医基础治疗。在此基础上,治疗组给于注射用血栓通(冻干)450mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/天,15d为1疗程,对照组予丹参注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/天,共4个疗程。结果:治疗组各项检测指标优于对照组。结论:血栓通辅助治疗难治性肾病综合征的临床效果比丹参注射液辅助治疗更具有优势。
153389	中药归脾汤合并认知疗法治疗伴有自杀意念的抑郁症86例疗效分析	目的:观察中药合并认知疗法治疗伴有自杀意念的抑郁症的临床疗效。方法:将172例伴有自杀意念的抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各86例,治疗组给予中药合并认知疗法治疗;对照组用认知疗法治疗,疗程均为8周,在治疗前和治疗后2周、4周、8周都采用汉密尔顿抑郁量表评定。结果:治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01);在治疗后4周、8周的汉密尔顿总分的减分率明显高于对照组(P<0.01)。结论:中药合并认知疗法治疗伴有自杀意念的抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。
153390	中药湿敷、苗药艾纳香油外擦治疗婴幼儿湿疹35例的疗效观察	目的:观察中药湿敷、苗药艾纳香油外擦治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:34例病例均采用自拟中药煎汁湿敷皮损处20min,2次/日,每次湿敷结束后皮损处外擦苗药艾纳香油治疗。结果:35例患儿中临床治愈30例,好转3例,无效2例,总有效率为94.28%。结论:中药湿敷、苗药艾纳香油外擦治疗婴儿湿疹疗效显著。
153399	白血病K562/A02细胞Survivin基因表达及解毒化瘀药干预作用的研究	目的:探讨解毒化瘀药含药血清对白血病K562/A02细胞Survivin基因(生成素)表达的影响。方法:应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测解毒化瘀药含药血清处理后K562/A02细胞Survivin基因的表达,并与干扰素作对照。结果:解毒化瘀药含药血清能够降低K562/A02细胞Survivin基因的表达。结论:解毒化瘀药含药血清通过降低K562/A02细胞Survivin基因的表达,逆转白血病细胞耐药。
153400	一贯煎加减治疗臌胀晚期的临床体会	臌胀晚期常致肝肾阴虚,多伴肝气郁滞,本文探讨了肝肾阴虚型臌胀的病因病机,并运用一贯煎加减治疗臌胀典型病例的临床经验,以供广大医务工作者借鉴。
153401	活血养胃法治疗中风后遗症的体会	<正>1概述脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血缺氧而发生的软化坏死。祖国医学认为脑中风是以突然昏仆、口角歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主证的脑血管病,其具有高发、高致残、高致死的特点。是由于气血逆乱,阴阳失调,产生风、火、痰、瘀、虚等导致脑
153402	论痛经病的源流	随着时代发展历代医家对痛经病研究不断深入,各医家对它的临床表现、病因病机也有了更多的认识,也形成了各自不同的辩证、治疗方法,丰富了痛经病的证治体系,对后人提高痛经病的治疗效果具有指导意义。
153404	徐学义教授辨治高脂血症的经验拾萃	介绍徐学义教授治疗高脂血症经验,主要病机为本虚标实,治当以标本兼治,攻补兼施,自拟方:银杏降脂饮加减。
153406	理气活血法配伍规律的实验室研究	目的:研究理气活血法配伍规律。方法:采用链脲佐菌素和高热量饲料的方法对60只Wistar雄性大鼠造模,随机分组为空白对照组、模型组、理气活血法组、理气药组、活血药组等,研究理气活血法对血瘀证模型大鼠全血比黏度和毛细血管黏度的影响。结果:理气活血法组、活血药组、理气药组均可明显降低血瘀证模型大鼠全血比黏度、毛细血管黏度(P<0.05~0.01),但理气药组疗效优于活血药组,其机理尚有待进一步研究探讨。结论:在治疗血瘀证时,应在活血化瘀药中适量配伍理气药,使气行血行,方能更好地达到活血化瘀作用。
153409	针刺对高脂大鼠主动脉氧化应激的影响	目的:探讨高脂饮食对SD大鼠主动脉氧化应激的影响以及针刺抑制氧化应激的机制。方法:17只刚断乳的SD大鼠经高脂喂养16周后,按体重随机分为模型组(8只)和针刺组(9只),干预4周后检测血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、NO、MPO和主动脉NO、tNOS、iNOS、cNOS、SOD、MDA,设普食对照组(9只)。结果:模型组血清TG、TC、LDL-C、MPO和主动脉iNOS、MDA明显高于对照组,NO、SOD和cNOS明显低于对照组;与模型组相比,针刺组血清TG、TC、MPO和主动脉MDA明显降低,血清LDL-C和主动脉iNOS有所下降,血清NO和主动脉NO、SOD和cNOS则明显升高。结论:高脂饮食造成了SD大鼠主动脉氧化应激状态的增加,损伤了主动脉,针刺可能通过对NO和NOS系统的调节改善了主动脉的氧化应激状态。
153411	桑白皮汤联合振动排痰机治疗慢性肺源性心脏病急性发作期痰热郁肺型临床疗效的观察	目的:探讨桑白皮汤联合振动排痰机在治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热郁肺型的作用。方法:将符合慢性肺源性心脏病发作期痰热郁肺型患者随机分为两组,治疗组在常规抗生素抗感染联合振动排痰机治疗上加用桑白皮汤治疗,对照组采用常规抗生素抗感染联合振动排痰机治疗。结果:治疗组临床治疗效果明显优于对照组。结论:桑白皮汤联合振动排痰机治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热郁肺型疗效明显。
153412	中药湿敷、烤电疗法治疗骨伤疾患的护理体会	目的:总结中药湿敷辅助烤电治疗外伤疾患的护理经验。方法:中药湿敷辅助烤电。结果:通过245例临床治疗,痊愈:140例,占总数的57%;显效(连用6~9天):43例,占总数的17%;显效(连用9~15天):40例,占总数的16%;有效:22例;占总数的9%。结论:中药药液具有舒松关节筋络,疏导腠理、流通气血,活血止痛作用,TDP照射,借助其热力使药物作用于局部,局部温热、充血,从而有促进吸收、有明显的消炎和镇痛作用。
153416	便秘从五脏论治用药选方	便秘病位虽在大肠,但与五脏相关,治疗非只攻下一途,用药不只硝、黄,方亦不只承气类。便秘与五脏均有关联,治疗、用药组方时应当注意调理五脏功能,注意肃肺、调心、补脾、疏肝养肝、补肾,尤不能忽视肺、脾、肝、肾四脏的调理,辨析与脏腑的关系,正确用药选方。
153418	温胆汤加味方对维持性血透患者营养不良的干预	目的:观察温胆汤加味方治疗维持性血透患者营养不良的疗效。方法:50例患者随机分A、B两组,每组25例。两组均给予充分透析并给予左卡尼汀、促红细胞生成素、铁剂治疗。治疗组加服温胆汤加味方。观察2个月。对比两组治疗前后营养不良改善情况。结果:在充分透析并给予左卡尼汀、促红细胞生成素、铁剂治疗的前提下,治疗组血白蛋白的水平较治疗前有明显提高,SGA分级好转,营养状态明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在充分透析并给予左卡尼汀、促红细胞生成素、铁剂治疗的基础上,温胆汤加味方是治疗维持性血透合并营养不良的有效方剂。
153419	参附注射液对急性心肌梗死并发休克患者血清肿瘤坏死因子-α影响的临床研究	目的:研究参附注射液对急性心肌梗死合并心源性休克患者的血清肿瘤坏死因子-α(血清TNF-α)的影响。方法:选取符合标准的患者36例,随机分为参附组20例,对照组16例,两组均给予基础抗血小板聚集,抗凝,调脂,扩容,血管活性药治疗,参附组加用参附注射液100ml,治疗前及治疗后一周采静脉血查TNF-α表达水平并观察血压变化情况。结果:两组患者治疗前血清TNF-α均明显升高,升高水平无统计学差异(P>0.05),治疗一周后TNF-α水平均降低,参附组疗效优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液治疗急性心肌梗死合并休克疗效确实,对TNF-α的影响是其可能机制之一。
153420	脱敏通窍汤对大鼠变应性鼻炎鼻粘膜上皮细胞凋亡的干预作用	目的:观察脱敏通窍汤对大鼠变应性鼻炎鼻粘膜上皮细胞凋亡的干预作用,探讨脱敏通窍汤治疗变应性鼻炎的作用机理。为临床应用提供理论依据。方法:以卵蛋白致敏激发制作大鼠变应性鼻炎模型,随机分为正常组、模型组、用药组,通过HE染色和TUNEL法检测细胞凋亡,观察鼻黏膜不同组织层面细胞凋亡指数的变化及与嗜酸性粒细胞数量的关系。结果:变应性鼻炎模型组动物上述各项指标均异常,与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。经脱敏通敏汤干预治疗后,各项指标均恢复正常,与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.01)。结论:脱敏通窍汤能有效地干预变应性鼻炎大鼠鼻粘膜上皮细胞的凋亡活性,从而减轻炎症反应,保护鼻粘膜上皮,达到治疗变应性鼻炎的作用。
153421	阳和汤含药血清体外对肝癌细胞SMMC-7721生长增殖的影响	目的:采用血清药理学的方法,观察阳和汤对SMMC-7721细胞生长增殖的影响,探索该复方对肝癌SMMC-7721细胞的抑制作用。方法:设空白对照组、阳性对照组、阳和汤组,分别制备成含药血清与体外培养的肝癌SMMC-7721细胞共孵,采用倒置显微镜观察各组SMMC-7721细胞生长形态变化以及用MTT法检测各组含药血清作用24h、48h、72h后对肝癌SMMC-7721细胞的增殖影响情况和抑制率。结果:与同时段内空白对照组比较,阳性对照组以及阳和汤组均使SMMC-7721细胞生长形态发生明显改变,细胞呈现生长不良状态,数量减少;MTT实验结果显示阳性对照组、阳和汤组含药血清对体外培养的SMMC-7721细胞作用24h、48h、72h后,与同时段内空白对照组比较,细胞OD值均显著下降(P<0.01),细胞生长增殖抑制率分别为18.65%、27.40%和30.88%(P<0.01)。结论:结果表明阳和汤含药血清对体外培养的肝癌SMMC-7721细胞具有明显的抑制作用,其抑制作用呈现时间-效应关系。
153422	肠菌群生物转化对甘草体外抑菌作用的影响	目的:探讨肠菌群生物转化对甘草体外抑菌作用的影响。方法:采用琼脂扩散法和二倍稀释法,研究肠菌群生物转化前后甘草水提液对大肠杆菌(Escherichia coli)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、柠檬色葡萄球菌(Staphylo-coccus citreus)、绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa)、枯草杆菌(Bacillus subtilis)的抑菌作用。结果:甘草对以上细菌具有不同程度的抑制作用。其中,经肠菌群生物转化后,甘草水提液对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌抑菌效果明显强于转化前。结论:肠菌群生物转化可增强甘草水提液体外抑菌作用。
153423	清带口服液抗炎和免疫作用的实验研究	目的:探讨清带口服液的抗炎、免疫作用及对炎症介质一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法:用角叉菜胶、组胺、乙酸造成炎症模型,观察其抗炎作用和对炎症液中NO、NOS的影响,并探讨其对小鼠免疫器官重量、碳粒廓清功能及血清溶血素的作用。结果:该方能显著抑制不同致炎物引起的大鼠急性足肿,降低腹腔毛细血管通透性,抑制NOS活性和炎症介质NO产生;可增加脾指数,提高碳粒廓清功能和血清溶血素含量。结论:清带口服液有较强抗炎作用,其机制可能与抑制炎症介质合成、降低血管壁通透性有关;并有一定促进机体免疫功能的作用。
153424	加味四物汤对急性再生障碍性贫血大鼠模型白介素-3的影响	目的:观察加味四物汤对再生障碍性贫血模型大鼠IL-3(白介素-3)的影响。方法:建立再生障碍性贫血大鼠模型,通过用加味四物汤治疗,观察加味四物汤对其IL-3的影响。结果:加味四物汤能够明显提高IL3的含量。结论:加味四物汤能够提高再生障碍性贫血大鼠IL-3的含量,对再生障碍性贫血具有一定的治疗作用,其机理可能是通过调节造血微环境中正性造血调节因子。
153425	土茯苓的生药学研究	方法:通过系统研究土茯苓(断面红色、白色)药材性状及显微粉末鉴别特征,并结合TLC法鉴别断面红色或白色的土茯苓。结果:断面红色或白色的土茯苓在药材性状、粉末显微及薄层色谱上都有明显的区别。结论:本研究方法重现性较好、专属性较强、简单易行,可为断面红色或白色土茯苓药材的鉴别提供参考依据。
153426	黔产两种淫羊藿抗药物诱导小鼠骨质疏松的药效学对比研究	目的:研究黔产两种淫羊藿对骨质疏松模型小鼠的改善,进而对比黔产两种淫羊藿对骨质疏松模型小鼠的改善作用。方法:用地塞米松联合维甲酸致小鼠骨质疏松模型,同时造模期间按剂量分组灌胃给药,4W后小鼠断颈取血,取血清检测血钙(S-Ca)、血磷(S-P)含量及血碱性磷酸酶(S-ALP)活性,取小鼠第一腰椎做骨组织病理切片。结果:模型对照组与空白对照组比较,S-Ca升高,S-P、S-ALP则降低,骨小梁厚度Tb.Th(μm)、骨小梁数量Tb.N(#/mm)、骨小梁面积百分数%Tb.Ar(%)变小,骨小梁分离度Tb.Sp(μm)变大,说明造模成功;各治疗组与模型组对比均有显著疗效,且粗毛淫羊藿的效果显著优于黔岭淫羊藿,同时两种淫羊藿高剂量组均优于低剂量组。结论:黔产两种淫羊藿对骨质疏松模型小鼠有明显的改善作用;且在同等实验条件下,粗毛淫羊藿的效果显著优于黔岭淫羊藿。
153428	戊己丸研究进展	本文对戊己丸的来源、化学成分、药理作用、临床研究、有效成分的含量测定进行综述,并对戊己丸的剂型改革提出设想。
153429	疏肝健脾法对实验性高泌乳素血症模型大鼠泌乳素水平影响的实验研究	目的:探讨"疏肝健脾法"对实验性高泌乳素血症(HPRL)模型大鼠泌乳素水平及卵巢指数和子宫指数的影响。方法:将30只成熟雌性SD大鼠腹腔注射盐酸甲氧氯普氨注射液(胃复安)制作高泌乳素血症(HPRL)模型,并随机分为(1)阴性对照组;(2)逍遥散加减方高剂量组;(3)逍遥散加减方中剂量组;(4)逍遥散加减方低剂量组;(5)溴隐亭组。分别使用各组药物和生理盐水灌胃1个月。观察泌乳素水平及卵巢指数和子宫指数变化情况。结果:与阴性对照组比较,逍遥散加减方使泌乳素水平降低,卵巢指数、子宫指数升高。结论:逍遥散加减方具有降低胃复安所致大鼠泌乳素水平的升高,提高卵巢指数和子宫指数,恢复卵巢、子宫生理功能的作用。
153430	中西医结合治疗糖尿病足34例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床效果。方法:将34例糖尿病足患者随机分为治疗组17例和对照组17例,对照组进行常规综合治疗。治疗组在常规治疗基础上加用中药内服和外敷治疗,比较两组疗效。结果:治疗组从总有效率和治愈率方面来看均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效显著,二者结合可互补协调,优于单纯常规综合治疗,值得在临床推广与研究。
153431	肝硬化合并上消化道出血的护理体会	目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者的急救和护理措施。方法:对我科收治的96例肝硬化合并消化道出血的临床资料,采取药物止血、三腔二嚢管护理、心理护理、等综合护理进行回顾性分析。结果:通过积极的对症治疗88例患者好转出院,大出血死亡6例,自请出院2例。结论:加强病情观察,减少出血后肝性脑病和继发感染的发生,对患者进行预见性护理,及时抢救及细心护理,可以降低病死率,提高抢救成功率。
153432	老年髋部骨折术后低钠血症的观察与护理	通过对12例髋部骨折手术后并发出现低钠血症的老年患者采取适当的护理措施,观察护理过程中患者的电解质变化,经及时纠正,12例髋部骨折术后并发低钠血症的老年患者的病情得到了控制。
153433	腰椎间盘突出症非手术治疗的护理措施与体会	腰椎间盘突出症(lumbardis cherniation,LDH)是骨伤科的常见病症,多发生于青壮年,临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状,非手术治疗是该病绝大多数患者的首选。但目前关于腰椎间盘突出症非手术疗法的正确选择、运用,以及护理措施的配合,还存在着诸多认识上的不足或盲区,从而影响着临床疗效的提高与整个学科的发展。因此,重视非手术治疗的重要地位,积极规范非手术治疗及护理的基本程序,并深入而系统地开展相应的临床研究,是进一步提升该领域医疗水平与学术地位的可行途径。本文在非手术疗法中,实施了较为全面的护理措施,特别在采取腰椎牵引、骶管注射、中药口服、理疗等非手术治疗腰椎间盘突出症的基础上,加强心理护理和健康指导,提高患者的治疗依从性,指导患者正确的功能锻炼,使之获得了较为满意的效果,值得借鉴。
153434	糖尿病患者的护理体会	目的:减少或延迟糖尿病并发症的发生和发展,提高生活质量。方法:密切观察病情变化、心理护理、饮食指导、适当运动及进行一系列生活方式干预等护理措施。结果:76例患者通过良好的护理、有效的健康教育及生活方式干预,有延缓了并发症的发生。结论:在进行一系列护理措施后,患者代谢控制良好,可有效预防或延缓并发症的发生,维持了良好的健康和劳动能力,提高了生活质量。
153436	对67例酒依赖病人的护理干预	对67例患者实施一系列安全护理及心理护理措施,包括:饮食护理、对症护理、心理护理及健康教育。治疗后随访一年,成功戒酒者60人,7人饮酒程度较入院前下降。
153437	非手术治疗重症急性胰腺炎的护理体会	目的:总结非手术治疗重症急性胰腺炎的观察与护理措施。方法:密切观察82例重症急性胰腺炎患者生命体征、各器官功能检验资料、药疗效果,及时发现异常情况,针对主要治疗与护理问题,采取相应治疗和精密护理相结合措施。结果:82例重型急性胰腺炎病人护理成功80例,2例合并多种病死亡,治疗重症急性胰腺炎治愈率达97.6%。结论:在严密观察与精心护理下,予以提高疑难病治疗率。
153439	恩替卡韦治疗48例乙肝肝硬化的临床观察	目的:观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:48例乙肝肝硬化患者,给予恩替卡韦每天一次,每次0.5mg口服,持续治疗1年。观察治疗前、治疗后3月、6月、9月、1年生化指标、病毒学、Child-Pugh积分、凝血酶原活动度(PTA)等变化情况。结果:患者血清HBVDNA对数值在治疗前为(6.75±1.82)log拷贝/ml,在接受恩替卡韦治疗后3月、6月、9月、1年分别下降至(3.00±0.65)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.25)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.12)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.06)log拷贝/ml(P<0.01)。(治疗后HBVDNA检测不到的患者被定为999拷贝/ml)。在3月、6月、9月、1年时分别有75%(36/48)、91.67%(44/48)、95.83%(46/48)和97.92%(47/48)的患者HBVDNA转阴。在治疗1年时,45%(9/20)出现了HBeAg转阴,25%(5/20)出现了HBeAg血清学转换。在治疗1年时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显下降,Child-Pugh积分、PTA、前白蛋白(PAlb)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBil)等指标均有所改善(P<0.05)。结论:恩替卡韦能使乙肝肝硬化的患者的病毒1年内得到有效抑制,控制其复制,使HBVDNA水平下降,有效凝血酶原活动度、Child-Pugh积分、改善肝功能等指标。
153440	恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床研究	目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化临床疗效。方法:选取失代偿期乙肝肝硬化患者共44例,随机分为治疗组22例,对照组22例。2组均给予还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵、促肝细胞生长素等综合性保肝、护肝治疗。对照组加托米夫定100mg,口服,1次/d;治疗组加恩替卡韦0.5mg,口服,1次/d。疗程均为52周。结果:2组患者在HBVDNA水平下降,改善肝功能、JIiL清肝纤维化指标、凝血酶原活动度及Ch ild—Pu.gh积分等方面与治疗前比较,有统计学意义;2组治疗后比较,无统计学意义。结论:恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者,疗效明确,安全性好。
153441	论原发性高血压伴肾损害与肾实质性高血压的区别	本文从发病机制及诊断检查方面对原发性高血压伴肾损害与肾实质性高血压进行鉴别诊断。
153442	对58例老年Ⅱ型糖尿病合并急性心肌梗死的回顾性分析	目的:对58例老年Ⅱ型糖尿病合并急性心肌梗死患者的回顾性分析,并探讨其临床特点。方法:58例老年Ⅱ型糖尿病合并急性心肌梗死患者列入研究组,并随机选取同时期60例非糖尿病心肌梗死患者作为对照组,分别对疾病史、生活史、心电图、转规情况进行记录和比较。结果:研究组患者高脂血症(36.21%)、高血压(65.52%)比例明显高于对照组(30%、40%),吸烟史(41.38%)患者比例明显低于对照组(51.67%);研究组患者有梗死血管1支者比例(27.59%)明显低于对照组(46.67%),而有2支(34.48%)、3支及以上(37.93%)者明显高于对照组(28.33%、25%);研究组患者出现心律失常(44.83%)和心力衰竭(53.45%)的比例明显高于对照组(21.67%、25%),病死率(34.48%)明显高于对照组(11.67%);数据经统计学比较均具有显著差异(P<0.05)。结论:高脂血症、高血压、吸烟史均可能成为Ⅱ型糖尿病患者急性心肌梗死的高危因素,而该类患者比非糖尿病心肌梗死患者的心功能差、病死率高、预后差,因此临床应注意降压、降血糖和改善患者心功能,从而提高预后、减少病死率。
153443	原发性高血压患者伴上消化道出血前后血尿酸变化的意义	目的:探讨原发性高血压伴上消化道出血患者出血时及出血停止后血尿酸水平的变化。方法:对36名原发性高血压伴上消化道出血患者与34名上消化道出血患者出血时及出血停止后,分别测定其血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平进行比较。结果:(1)高血压患者伴上消化道出血时血尿酸水平较出血停止后高,血尿酸及肌酐水平较未合并高血压组高(P<0.01),均具统计学意义。出血时、出血停止后血肌酐水平无差异(P>0.05)。上消化道出血未合并高血压组出血时、出血停止后血尿酸及肌酐水平无差异(P>0.05)。两组患者血尿素氮水平出血时、出血停止后有差异(P<0.01),有统计学意义;(2)两组患者出血时血尿酸水平与血肌酐水平呈正相关(P<0.01),均具统计学意义。出血停止后血尿酸水平与血肌酐水平无关(P>0.05)。与尿素氮水平无关(P>0.05);(3)多因素分析提示两组患者血肌酐水平为血尿酸水平升高的危险因素。结论:上消化道出血伴原发性高血压患者可能存在潜在肾功能损害,并发上消化道出血时血容量的改变易导致血尿酸水平增高。所以,积极补充血容量、改善肾血流可能是避免原发性高血压患者伴上消化道出血时血尿酸升高的途径。
153444	Survivin蛋白在COPD模型大鼠肺组织中的表达及意义	目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠与正常大鼠肺实质细胞survivin蛋白(生存素)阳性表达率及表达部位进行对比研究。方法:肺组织病理切片HE染色观察大鼠肺组织病理改变;应用免疫组化检测两组大鼠肺组织sur-vivin蛋白(生存素)的表达情况。结果:COPD组大鼠病理切片可见明显的肺气肿改变,survivin蛋白表达阳性率明显高于对照组(P<0.05),主要表达在小血管及小支气管平滑肌部位。结论:survivin蛋白的异常表达与COPD病理进展,尤其是肺动脉高压的发生发展有密切关系。
153445	肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎的临床探讨与分析	目的:探讨自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的临床特征,及时诊断、治疗和预防。方法:对30例肝炎后肝硬化合并SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:SBP临床表现不典型且变化多样,诊断依据主要是腹水细胞计数和腹水细菌培养,但腹水细菌培养率极低。结论:及时观察临床表现,进行必要的腹水检查,早期诊断有助于SBP的预防和治疗。
153447	单臂外固定支架在高能量损伤性胫腓骨粉碎骨折Ⅱ型中的应用体会	目的:探讨单臂外固定支架在高能量损伤的GustiloⅡ型胫腓骨骨折治疗中的应用及其效果。方法:对2006年8月~2009年7月收治的103例高能量损伤性胫腓骨粉碎骨折患者,分别使用单臂外固定支架和锁定板内固定进行治疗;对合并腓骨骨折特别是影响外踝的强调解剖复位坚强内固定,便于维持肢体力线。结果:经过4~20个月(平均10.8个月)随访,使用单臂外固定支架对患者的骨折愈合及关节功能方面均有明显的效果。结论:外固定支架治疗高能量损伤性胫腓骨粉碎骨折(GustiloⅡ型)是一种理想选择。
153448	烧烫伤治疗的回顾性分析	目的:总结探讨烧烫伤的治疗方法。方法:回顾性分析我院2010年1月~2010年12月间收治的60例烧烫伤患者的临床资料,分析总结其临床特点和治疗方法。结果:烧烫伤是日常生活中较为常见的外伤,发生烧烫伤后,多不被患者所重视,以致创面得不到及时治疗,造成创面感染加深,延长了创面愈合时间。烧烫伤的治疗方法多种多样,烧烫伤后病情复杂,变化多端,常需要多种措施综合治疗。结论:烧烫伤病情复杂需要立即治疗,创面的处理是治疗烧烫伤的重点。
153449	应用MIPO技术加锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎骨折的体会	目的:探讨运用MIPO技术加锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎骨折的疗效。方法:通过经皮小切口、皮下隧道C臂透视下复位,运用锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎性骨折22例。结果:22例均获得随访,随访时间6~12个月,骨折全部愈合,无感染病例,无内固定松动,无神经、血管损伤等并发症。结论:M IPO技术加锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎骨折是一种有效的治疗方法,具有创伤小、康复快等优点。
153450	桡骨背侧骨质完整性对伸直型不稳定性桡骨远端骨折的作用分析	目的:探讨桡骨远端背侧骨质的完整性对伸直型骨折复位后稳定性的影响,以期严格选择适宜小夹板外固定的骨折类型。方法:回顾笔者2008年1月~2009年12月应用小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端不稳定骨折46例,其中女42例,男4例;年龄51~76岁,平均63.5岁。采用AO分型,X线片上测量复位前后及愈合后掌倾角,尺偏角,桡骨短缩,并用改良G reen和O,B rien评分,推断桡骨背侧粉碎程度与最终桡骨短缩的关系。结果:所有病例得到随访,时间12~16个月,平均14个月,骨折全部愈合,采用改良Green和O,Brien评分:优3例,良19例,可17例,差8例。结论:小夹板治疗伸直型桡骨远端不稳定骨折,其复位后稳定程度与桡骨背侧骨质粉碎程度密切相关。
153451	改良原位切除法治疗陈旧性肛裂176例的疗效观察	目的:探讨改良原位切除法治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:在彻底切除肛裂溃疡面及纤维化的内括约肌组织的基础上,以4/0可吸收线缝合创面。结果:全部病例创面愈合快、疤痕小、疼痛轻、无感染,可有效避免肛门渗液、失禁等后遗症的发生。结论:改良原位切除法治疗陈旧性肛裂疗效明显优于传统手术。
153452	经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折骨水泥渗漏问题的预防	目的:总结经皮椎体成形术(PVP)在治疗胸腰椎压缩性骨折时骨水泥渗漏的预防方法。方法:本组46例在俯卧位下,采用C形臂引导下行经皮椎体成形术,沿椎弓根建立通道将骨水泥(PMMA)注入病椎。术后复查X片及CT,观察病椎高度恢复情况及有无骨水泥渗漏。结果:64个椎体全部穿刺成功,有8个椎体因叩痛不显著未给予穿刺灌注骨水泥,另有6例有骨水泥渗漏现象,渗漏部位集中在椎旁3例,拖尾现象1例,相邻椎间盘2例,6例均无临床症状,未予特殊处理。结论:虽经皮椎体成形术在治疗椎体压缩性骨折时是一种安全、有效、便捷、微创的技术,但如果不注意术中细节问题很容易出现骨水泥渗漏等并发症。给患者造成身心伤害,甚至危及患者生命。
153455	特殊部位异位妊娠39例的回顾性分析	对特殊部位异位妊娠住院的39例患者进行回顾性分析,总结诊断经验,分析其误诊原因。
153456	妊娠糖尿病的实验室检测方法分析	目的:探讨现今较普遍的几种糖尿病检测方法在妊娠糖尿病(GDM)筛查、诊断中的价值。方法:对78例确诊妊娠糖尿病患者和正常妊娠组80例用生化和化学发光免疫方法,进行空腹血糖(FPG)、空腹C肽(Fc-P)、HbA lc、GSP的检测,75g葡萄糖负荷后,进行2hBD和2小时c肽(2hc-P)的检测,以评价胰岛功能变化。结果:在GDM组FPG、Fc-P、HbAIC及75g葡萄糖负荷后2hBD、2hc-P较正常妊娠组检出率均显著增高(P<0.01)。结论:这几个检测项目与妊娠糖尿病有较好的相关性,且能从不同方面较客观地反映妊娠糖尿病患者的病情程度;C-P、HbA lc、GSP、2hBD水平升高是糖尿病和其并发症发展的危险因素;它们的检测对妊娠糖尿病的诊断和治疗监测有较高的价值。
153458	硫酸镁佐治婴幼儿毛细支气管炎70例的疗效观察	目的:观察硫酸镁辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:70例毛细支气管炎患儿随机分为对照组35例,治疗组35例;两组常规予以抗感染、抗病毒、吸氧等治疗。治疗组在对照组基础上加用硫酸镁。结果:治疗组与对照组比较:总有效率有显著提高(P<0.05)。治疗组喘憋和肺部体征改善时间比对照组明显缩短。差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规综合治疗基础上辅以硫酸镁治疗婴幼儿毛细支气管炎,疗效确切,副作用小,值得临床推广应用。
153459	湿毒洗剂配合阿维A治疗掌跖脓疱病的疗效观察	掌跖脓疱病(Pustular psoriasis of the palma and soles,PPP)是一种慢性复发性皮肤疾病,有人称该病为局限性脓疱型银屑病,也有人认为这是银屑病的变种或亚型,但现在不少学者又认为它是一种独立的疾病。本病主要由于脾虚生湿,湿热内蕴,或外感湿热邪毒,以致邪毒循经外越蕴于掌跖而发;另有部分金属过敏体质者,亦可发生此病,但在具体病理不明时一般作为第三种独立的疾病来诊断。该病包括:包括掌跖脓疱性银屑病(Pustular psoriasis of the palma andsoles)和脓疱性细菌疹(Pustular bacterid),其鉴别如下:1.掌跖脓疱性银屑病:多数人认为是局限性脓疱型银屑病,以掌跖多见,损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位,也可发展到指(趾)背侧;初起时为对称性红斑,很快出现若干无菌的小脓疱,表面并不隆起,脓疱位于表皮内,逐渐扩大而互相融合,一两周内干涸结成痂,皮痂脱落后出现小鳞屑,但又可出新脓疱,如此反复并指甲受累而变色或变形,呈混浊肥厚,有脊状突起自觉疼痛;身体其它部位可有不典型寻常型银屑病的皮损,或有成片脓疱性银屑病的表现,有的病人可见沟状舌。2.脓疱性细菌疹:损害往往先发生于手掌或足底的中央逐渐蔓延至整个手掌和足底,也可蔓延到手足的侧面,初起时为水疱,迅速变成不含细菌的脓疱,几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑,鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现。如此反复持续若干年掌跖皮肤可以发红,增厚,表面有鳞屑,有些患者局部有瘙痒和疼痛,脓疱细菌培养阴性。
153460	咪唑斯汀联合草分枝杆菌F.U.36注射液治疗慢性荨麻疹的疗效观察	目的:探讨咪唑斯汀联合草分枝杆菌F.U.36注射液治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法:将121例患者随机分成两组,治疗组口服咪唑斯汀10mg,1次/d,疗程4周,同时肌注草分枝杆菌F.U.36注射液1mL(1.72μg),隔日1次,共5次;对照组单纯口服咪唑斯汀10mg,1次/d,疗程4周。结果:治疗组有效率为87.34%,对照组为69.05%。两组比较差异有显著性(χ2=5.96,P<0.01)。结论:咪唑斯汀联合草分枝杆菌F.U.36注射液治疗慢性荨麻疹疗效确切。
153461	咪唑斯汀联合桂枝麻黄汤治疗寒冷性荨麻疹的疗效观察	目的:观察咪唑斯汀缓释片和桂枝麻黄汤联合治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效。方法:将入选病例分为三组:A组(咪唑斯汀缓释片组)、B组(桂枝麻黄汤组)、C组(联合组)进行临床观察。结果:咪唑斯汀缓释片组总有效率72.22%;中药桂枝麻黄汤组总有效率52.50%;联合治疗组总有效率92%,三组间差异有统计学意义。结论:咪唑斯汀联合麻黄桂枝汤治疗寒冷性荨麻疹疗效优于单用咪唑斯汀或桂枝麻黄汤。
153462	使用不同时间头孢哌酮对大鼠肠道真菌增殖和易位的影响	目的:观察连续使用不同时间头孢哌酮钠舒巴坦钠后大鼠肠道真菌增殖的变化与肠道真菌易位的关系。方法:50只大鼠按观察时间0、3、6、9、12天随机分为5组,即A、B、C、D和E组,A组为使用前对照组,各组用相同剂量的头孢哌酮舒巴坦钠,于相应时间内取肠内容物、肠系膜、胰腺、肺组织及血作真菌培养,检测血浆1-3-β-D葡聚糖(1-3-G)水平。结果:用药3天后开始出现肠道真菌增殖,6天肠道真菌增殖明显,用药9天后开始出现肠道真菌易位。1-3-G水平与肠道真菌增殖及易位呈正相关关系。结论:连续长时间使用头孢哌酮钠舒巴坦钠使肠道真菌明显增殖,并与肠外真菌易位有关,使用头孢哌酮钠6~9天后预防使用抗真菌药物是合适的。
153467	中西医结合治疗药物流产后阴道流血76例的体会	本文采用中药生化汤加减以化瘀行血、理气止血、佐以调摄冲任、补肝肾、西医抗感染、缩宫止血等中西医结合治疗本病76例,取得显著疗效,以供临床借鉴。
153468	补肾化瘀汤对前列腺增生患者尿流率影响的临床研究	目的:观察中药补肾化瘀汤对前列腺增生患者的临床疗效。方法:将我院住院及门诊确诊为良性前列腺增生,且自愿加入本项实验的45例患者随机分为三个治疗组(中药补肾化瘀汤治疗组;西药坦索罗辛治疗组;中西药联合治疗组),治疗前做前列腺症状评分记录;尿流率测定;血清PSA测定;血常规、肝肾功能测定;经直肠测前列腺大小等。中药补肾化瘀汤治疗组服用中药;西药坦索罗辛治疗组,口服盐酸坦索罗辛(哈乐);中西药联合治疗组服用中药,加服盐酸坦索罗辛(哈乐)。用药四周为一疗程,四周后再次测定以上检测指标,通过对比来了解各组的疗效。结果:在改善尿流率方面,特别是增大最大尿流率方面,中西医结合治疗效果最佳,中药组与西药组无明显差异。
153469	中医疗法结合护理干预对改善便秘型肠易激综合征患者生活质量作用的研究	目的:探讨中医药结合护理干预治疗便秘型肠易激综合征对改善患者生活质量评价研究。方法:随机设中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗组(50例)和聚乙二醇4000对照组(50例),两组均配合护理干预,包括心理护理,饮食护理。对两组治疗前后患者生活质量评价积分进行比较。结果:治疗组在症状疗效和生活质量的改善方面有良好的作用,且显著优于对照组。结论:中医调肝理脾通腑法结合护理干预治疗便秘型肠易激综合征疗效确切,使用方便,值得临床推广。
153470	滋肾调肝法治疗IgA肾病血尿的实验研究	目的:以中医理论为指导,通过动物实验研究观察具有补肾调肝、凉血止血作用的自拟方乙癸方对IgA肾病血尿的治疗作用,进一步探讨其作用机理,为临床应用提供实验依据。方法:采用Wistar大鼠(体重200~300g)雄性,共60只(实验前肾功能筛查正常者),随机将其分为为空白对照组、生理盐水对照组、中药滋肾凉血对照组和乙癸方大、小剂量组,每组十二只。模型组采用免疫原牛血清白蛋白隔天灌胃;四氯化碳皮下注射,并联合运用脂多糖尾静脉注射的方法造模。以治疗前后,大鼠一般情况(毛发、色泽、饮食、精神状态等)、尿常规、TGF-β、IL-6等指标及肾活检观察的变化情况判断疗效。结果:本实验通过对IgA肾病血尿模型大鼠治疗的观察结果显示,乙癸方大剂量组治疗后较治疗前大鼠一般情况(毛发、色泽、饮食、精神状态等)、尿常规、TGF-β、IL-6等指标及肾活检观察的变化有明显差异(P<0.01),与其他各组均有显著性差异(P<0.01);中药大剂量组能明显降低血TGF-β、IL-6的浓度(P<0.01)。结论:乙癸方可以改善血尿、蛋白尿、肾功能,以高剂量组作用效果最佳,表明其治疗血尿的疗效是肯定的;可以通过减少血中IL-6、TGF-β的产生与排泌,促进其分解与吸收,达到保护肾脏的目的;可以通过改善肾小球滤过功能,从而达到保护肾脏的目的。
153471	论抑郁症从心脾论治的理论基础	本文探讨了心脾藏象的生理、心脾藏象与抑郁症的关系;以及抑郁症从心脾论治的理论基础。
153472	小儿体质与反复呼吸道感染易感因素相关性研究	目的:调查贵阳市儿童反复呼吸道感染(RRTI)发病的易感因素,探讨RRTI易感因素与儿童体质的关系,为防治儿童RRTI提供依据。方法:对181例儿童采用回顾性问卷调查,经统计筛选出易感因素,分析儿童RRTI发病与儿童体质的相关性。结果:相关因素有:(1)父母接触放射性物质、父母孕前用药史;(2)儿童出生时体重;(3)断乳时间、厌食、挑食等饮食状况;(4)既往佝偻病、哮喘病史;(5)出牙及前囟闭合时间等骨骼发育情况。结论:儿童RRTI发病与上述五项因素密切相关,体质因素在RRTI发病中起着重要的作用,其防治应注意上述五项相关因素,改善儿童体质着手。
153473	加味血府逐瘀汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎30例的体会	目的:观察加味血府逐瘀汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:筛选符合湿热瘀阻型慢性盆腔炎诊断标准的患者30例,应用加味血府逐瘀汤治疗。结果:痊愈14例;显效12例;有效3例;无效1例,总有效率为90%。结论:加味血府逐瘀汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎,收到良好疗效。
153474	论“灸法自然,阳生阴长以化神”的理论与应用	记叙针灸大师、梅花派针法第六代传人周楣声的高足蔡圣朝主任医师"灸法自然,阳生阴长以化神"的这一新的学术思想,介绍"元神"与人体一切功能活动的"主奉"关系,结合灸法的特点,分析了蔡圣朝老师这一新的学术思想的理论基础和临床应用,认为有进一步深入讨论之价值。
153476	二仙汤加味治疗围绝经期高血压的临床观察	目的:观察二仙汤加味治疗围绝经期高血压的临床效果。方法:40例围绝经期高血压病患者随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组给予卡托普利片加谷维素治疗,治疗组给二仙汤加味治疗。观察两组治疗前后血压及围绝经期综合征表现的变化情况,比较两组临床疗效与不良反应。结果:两组治疗后收缩压与舒张压均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组效果较好,差异有统计学意义(P<0.05);K I量表积分,两组治疗前后均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙汤可有效降低妇女围绝经期的高血压,且能有效改善围绝经期综合征的多种症状。
153477	透骨草热浴治疗跟痛证100例	本文用透骨草水煎剂热浴治疗跟痛症100例,取得满意疗效,其费用低廉,可供借鉴。
153478	双柏散治疗骨折后软组织肿胀的疗效观察	目的:观察双柏散外敷治疗胫腓骨骨折后软组织肿胀的临床疗效。方法:将64例胫腓骨骨折患者随机分为两组,对照组采用静滴20%甘露醇、抬高患肢等对症处理,实验组在对照组治疗基础上以双柏散外敷骨折部位的软组织肿胀处,每日一次,每次6小时。结果:实验组骨折后肿胀改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:双柏散外敷治疗胫腓骨骨折后软组织肿胀,能够显著消除肿胀对骨折后续治疗的影响。
153480	麻子仁丸合黄芪治疗习惯性便秘83例的疗效观察	便秘是一种常见的肛肠疾病,是指粪便硬结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。患者若长期任意延缓排便,将使直肠对粪便压力刺激失去正常的敏感性,使粪便久存积于直肠而不发生排便反射,从而形成习惯性便秘。中医认为便秘是经络有气瘀结,便秘形成核团硬块,硬块越大病越重,硬块越硬病史越长。该硬块核团严重阻碍了肠的经络流注,便秘也直接阻碍了肠道的血液循环,血速减慢、血液供给减少,肠道失去推动能量蠕动缓慢,引发便秘。中医治疗便秘的特点是以辨证、辨型而治之:1.肠胃燥热型:饮酒过度,嗜食辛辣,使肠胃积热,耗伤肠液,大肠失濡,产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭等症,治疗以麻子仁丸清热润肠;2.气机郁滞型:情志不畅,忧虑过度,或久坐少动,使气机郁滞,通降失常,大肠传导失职,产生便秘、腹胀、嗳气、胸胁痞满等症,治疗以六磨汤顺气行滞;3.气血不足型:脾气虚则大肠传导无力,血虚则津枯不能滋润大肠,产生便秘,大便时努挣无力,便后疲乏不适,大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘。面色无华,头晕目眩,心悸失眠的为血虚便秘。气虚便秘用黄芪汤益气润便,血虚便秘用润肠丸以养血润便。4.脾肾阳虚型:素体阳虚,或病后、产后、年老,脾肾阳虚,阳气不足,阴寒凝结,肠道传送艰难,产生大便艰涩、排出困难、小便清长、怕冷喜暖、腹中冷痛等症,治疗以济川煎温阳通便。
153482	自拟润通方治疗帕金森病便秘63例的临床效果	目的:观察自拟润通方对帕金森病便秘患者的临床疗效。方法:将126例帕金森病大便秘结者随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组以具有益气增液通便功效的润通方治疗,对照组给予口服大黄苏打片治疗,观察患者用药后大便时间间隔的变化。结果:治疗组疗效达96.83%,对照组为84.13%,治疗组明显优于治疗组(P<0.05)。结论:润通方对帕金森病便秘患者,有较好临床疗效。
153483	血府逐瘀汤配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察	目的:探讨血府逐瘀汤配合银杏达莫注射液对老年冠心病心绞痛的治疗作用及安全性。方法:80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予血府逐瘀汤口服,3次/天+银杏达莫注射液20m l+0.9%氯化钠注射液250m l,静脉滴注,每天1次。对照组给予丹参注射液20m1+5%葡萄糖注射液250m l,静脉滴注,每天1次。观察两组疗效及不良反应情况,疗程2周。观察2组心电图、24h动态心电图、临床症状。结果:治疗组冠心病心绞痛发作症状和心电图改善程度优于对照组。结论:血府逐瘀汤配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效显著、安全。
153484	中医辨治2型糖尿病的体会	本文用中医理论论述了糖尿病的发生发展过程,并按三消辨证的基础上采用综合治疗,获得良效。
153485	黄连阿胶汤治疗女性更年期口干症40例的临床研究	目的:观察黄连阿胶汤治疗女性更年期口干症的临床疗效,并探讨发病机理。方法:将40例患者随机分为两组:治疗组采用黄连阿胶汤煎剂口服治疗,对照组采用毛果芸香碱片口服治疗。一个月为一个疗程,两个疗程后评定疗效。结果:两组疗效比较有显著性差异,治疗组疗效优于对照组。结论:黄连阿胶汤对女性更年期口干症具有较好的疗效。
153487	梅花针刺血联合拔罐疗法治疗肌筋膜炎125例的疗效观察	由于西部地区潮湿、寒冷的气候特点,肌筋膜炎是该地区的多发病之一,本文采用梅花针刺血联合拔罐疗法,取得了良好的疗效。
153489	从“痰”“瘀”学说论治肺栓塞	本文通过中医传统"痰""瘀"学说对西医肺栓塞的发生机理和临床治疗进行了初步论治探讨,认为痰瘀互结是肺栓塞的主要病机所在,因此,提出了以活血化痰为主的治疗方法,并加以详细阐述和运用。
153490	卵巢早衰中医治疗的进展	卵巢早衰作为严重危害女性身心健康的疾病,近年来发病率有逐年上升趋势,并且逐渐年轻化,西医药在改善某些症状的同时也带来一些令人担忧的副作用,而中医药其疗效好以及副作用小的优势受到广泛关注。POF病因主要有肾虚、肝郁、脾虚、血瘀、津伤几方面。补肾为治疗卵巢的根本大法,补肾当兼顾阴阳。"肝郁"在卵巢早衰的发病过程中也占很重要的地位,疏肝解郁为补肾之后的又一大法则。健运脾胃,活血化瘀也都是治疗卵巢早衰的重要方法。
153491	中医药对抑郁症单胺类神经递质影响的研究进展	抑郁症的单胺类神经递质学说堪称抑郁症的经典学说,多种单胺类神经递质系统功能失去平衡是导致抑郁症发生的关键。去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)与抑郁症的发生密切相关。笔者通过对近年来中医药治疗抑郁症概况的回顾与分析,发现中医药治疗抑郁症方法独特,现已取得较大进展。认为,总结中医治疗抑郁症的临床经验,从而进行实验研究,具有很大的潜力和优势。
153492	中医治疗乳腺增生病的进展	乳腺增生是一种乳腺组织异常增生性疾病,世界卫生组织(WHO)统称"良性乳腺结构不良"。乳腺增生患者以乳房疼痛和肿块为主要特征,起初为涨痛或触痛,随月经周期呈发作性,经后疼痛减轻或消失。严重者可呈持续性疼痛,甚至走路、活动时亦疼痛,可向肩、背部、腋窝、上肢放射。囊性增生以乳房肿块为主要症状,肿块可为单一或多个,严重者可出现一侧或双侧乳头溢液,乳腺增生一旦形成囊肿病变,乳房疼痛反而减轻或消失,易造成错觉,认为疾病变轻了。有1%~3%的患者可合并副乳(癌变相对高);还有的伴有月经不调,痛经,腰区酸痛,大便干燥等症。据专家介绍,约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。城市妇女的发病率较农村高,因此,有人也把它称为妇女的"现代病"。本文就中医药在治疗乳腺增生病的进展,进行了较为全面的综述,值得借鉴。
153493	中医药治疗痔疮的概况	痔疮是一种常见病、多发病,痔疮的治疗以减轻、消除症状为主,祖国医学对于痔的认识较早也较全面,关于痔疮的治疗主要从辨证论治,有外治的熏洗、栓剂、外敷药,针灸治疗以及内服汤剂等。
153495	贵州产菝葜类8个品种中白藜芦醇的分析及镇痛作用的比较	目的:采用TLC法及RP-HPLC法分析贵州产菝葜属(SmilaxL.)、肖菝葜属(HeterosmilaxK.)8个品种中的活性成分白藜芦醇,并通过对8个品种间镇痛试验的对比研究,对品种间进行药效与质量的评价。方法:TLC法用硅胶G板,以氯仿-丙酮-乙酸-水(4:4:0.5:0.2)为展开剂定性分析。用RP-HPLC法分析白藜芦醇,色谱条件:依利特Hyper-silODS2色谱柱(5μm,4.6×250mm),流动相:乙腈-0.05%磷酸(24:76);流速0.8mL.min-1;检测波长306nm,理论塔板数以白藜芦醇计不得低于4000。用冰醋酸所致小鼠扭体影响进行镇痛试验。结论:在TLC鉴别中,8个品种均含有白藜芦醇;在选定的色谱条件下,白藜芦醇在6.2625μg~200.4μg范围内与峰面积呈良好线性关系。加样回收率(n=9)为101.07%,RSD=1.13%。8个品种中白藜芦醇含量为0.00599%~0.04392%,其中以小叶菝葜含量最高。通过镇痛试验研究,8个品种均有明显镇痛作用,且在相同有效剂量下,8个品种间没有明显差异。本研究可为菝葜类新的药用资源开发利用及质量控制提供了科学的参考依据。
153496	黄芪多糖对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-4、IL-5和IL-13水平的影响	目的:研究黄芪多糖(APS)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠TH1/TH2介导的结肠黏膜免疫平衡的影响。方法:建立UC动物模型并以大鼠血清IL-4、IL-5、IL-13含量为研究对象,研究APS调节大鼠结肠黏膜免疫系统功能的机制。结果:APS可显著减轻UC大鼠结肠黏膜炎症反应,可帮助腺体及上皮的修复。模型组大鼠血清IL-4含量较正常组显著降低(P<0.01),对照组柳氮磺胺吡啶(SASP)组和APS组则显著高于模型组(P<0.01)。模型组大鼠血清IL-5水平较正常组显著升高(P<0.01),SASP组和APS组显著低于模型组(P<0.05),显著高于正常组(P<0.05)。模型组大鼠血清IL-13含量较正常组显著降低(P<0.01),SASP组和APS组则显著高于模型组(P<0.05)。结论:APS可能通过影响IL-4,IL-5及IL-13的含量,调节结肠粘膜免疫平衡,从而减轻UC大鼠结肠黏膜的炎症反应。
153497	通迪胶囊中薄层色谱质量标准的拟定与提高	目的:建立并完善通迪胶囊中薄层色谱的质量标准。方法:采用TCL法鉴别通迪胶囊中三七、紫金莲、延胡索、鸡屎藤、细辛。结果:TCL法均能对三七、紫金莲、延胡索、鸡屎藤、细辛进行专属性定性分析。结论:所建立的方法可准确地进行定性检测,方法可靠、简单,重现性好,可用来控制通迪胶囊的药品质量。
153498	防风多糖对巨噬细胞分泌细胞因子的影响	目的:观察防风多糖对体外培养的巨噬细胞分泌细胞因子的影响,探索防风多糖活化巨噬细胞的部分机制。方法:常规提取防风多糖组分,体外与小鼠腹腔巨噬细胞共同培养,ELISA法检培养液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)等细胞因子(CK)的影响。结果:防风多糖组分在一定浓度下能明显促进小鼠腹腔Mφ释放IL-1和IL-8,其效应具有浓度差异性(P<0.05或P<0.01)。结论:防风多糖能明显增加体外培养的巨噬细胞释放IL-1和IL-8,提示中药防风调节免疫功能的药理作用可能与其多糖组分刺激巨噬细胞释放细胞因子有关。
153499	益气升阳法对骨髓间充质干细胞移植治疗血管性痴呆大鼠学习记忆的影响	目的:观察益气升阳法对骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗血管性痴呆大鼠学习记忆的影响。方法:除正常组外,建立大鼠VD模型,造模7天后,移植组及中药组注射MSCs悬液于海马;中药组动物予中药灌胃,其余组灌胃生理盐水,连续25天后,进行水迷宫训练5天,第5天用水迷宫检测各组大鼠的学习记忆功能。结果:模型组与正常组相比,逃避潜伏期明显延长,具有显著性差异(P<0.05);中药组与模型组相比,逃避潜伏期明显缩短(P<0.05);中药组与移植组比较,有显著性差异,(P<0.05)。结论:MSCs移植联合中药治疗VD大鼠有良好的改善记忆作用。
153500	茯苓甘草汤对功能性消化不良大鼠胃底NO、ACHE影响的实验研究	目的:观察茯苓甘草汤对功能性消化不良(FD)大鼠胃液体排空及胃窦中一氧化氮(NO)及乙酰胆碱酯酶(AChE)含量的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:60只大鼠随机分为正常组、模型组、莫沙必利组、生姜组、茯苓甘草汤组。采用盐酸灌胃模型,以硝酸还原酶法测定胃底NO的含量,化学比色法测定胃底AChE的含量。结果:茯苓甘草汤可明显降低FD大鼠胃底NO含量(P<0.01),并明显增加胃底AChE的含量(P<0.01)。结论:茯苓甘草汤增加FD大鼠胃底AChE的含量的同时,胃底NO含量明显降低。提示茯苓甘草汤可能是通过提高胃底AChE的含量,降低胃底NO的含量的综合作用改善FD大鼠的胃液体排空延迟。
153501	小半夏加茯苓汤抗S180肉瘤及免疫调节的研究	目的:探讨小半夏加茯苓汤对S180荷瘤小鼠肿瘤生长及免疫功能的影响。方法:建立S180荷瘤小鼠模型,观察小半夏加茯苓汤的抑瘤作用及瘤组织中PCNA蛋白表达情况;同时检测免疫器官指数、T淋巴细胞增殖功能和血清中TNF-α含量。结果:小半夏加茯苓汤高剂量对S180肿瘤的生长有明显抑制作用,抑瘤率为13.7%;与荷瘤对照组相比,高剂量组PCNA蛋白表达量显著下降(P<0.01);不同剂量小半夏加茯苓汤均可显著增强ConA诱导的荷瘤小鼠脾淋巴细胞的增殖能力,且增殖能力随用药剂量的增加呈梯度性增强;小半夏加茯苓汤高剂量组小鼠血清中TNF-α的含量增高,与荷瘤对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:小半夏加茯苓汤在有效控制S180肿瘤细胞增殖的同时还可以激活免疫细胞、调节机体的免疫功能,在防治恶性肿瘤和改善患者的生存质量方面具有潜在的优势。
153502	香连丸中盐酸小檗碱的含量测定	目的:建立香连丸中盐酸小檗碱含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定香连丸中盐酸小檗碱含量。色谱柱:20RBAXEclipseXDB-Cl8(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.05mol.L-1磷酸二氢钾溶液(28∶72);用磷酸调pH至3;检测波长:346nm;流速:1.0mLμmin-1;进样量:10μL;柱温:30℃。结果:盐酸小檗碱在0.100~1.000μg(r=0.9999)线性关系良好。回归方程为:Y=4719594.0671X+440429.7781,r=0.9999,盐酸小檗碱的平均回收率为99.48%,RSD为1.30%。结论:本方法简便可行、重复性好,可作为香连丸中盐酸小檗碱的含量测定方法。
153503	265例香丹注射液不良反应的报告分析	目的:了解香丹注射液临床用药的安全性,探讨其不良反应发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:采用描述性分析的方法,对贵州省不良反应监测中心数据库中2003~2010年265例香丹注射液不良反应病例报告进行统计分析。结果:香丹注射液不良反应主要表现为皮肤及其附件损害(占27.30%)、全身性损害(占23.03%)、循环系统(占11.84%)、消化系统损害(占10.53%)、呼吸系统损害(占12.17%)等多系统损害。不良反应的发生涉及药品本身和临床使用两个主要因素。结论:生产企业应规范生产工艺,完善药品说明书;医生、患者应严格按照药品说明书的规定合理用药,以减少药品不良反应的发生。
153504	加味二至丸对缺铁性贫血模型大鼠铁吸收利用影响的实验研究	目的:研究加味二至丸治疗缺铁性贫血(IDA)的作用机理。方法:采用低铁饲料饲养加失血方法制备IDA大鼠模型,以硫酸亚铁所含元素铁为标准,使加味二至丸大、中、小剂量组含有与硫酸亚铁组等量的元素铁分别进行治疗。比较各组红细胞、血红蛋白和全血铁恢复情况,计算铁的相对生物吸收利用率。结果:服用同等剂量铁的前提下,加味二至丸可明显使模型大鼠红细胞、血红蛋白及全血铁提高。大、中、小剂量的加味二至丸分别较单纯硫酸亚铁组铁的相对吸收利用率提高了10%,8%和12%。结论:加味二至丸可促进铁的吸收利用,对IDA有良好治疗作用。
153505	汝痔康胶囊抗炎镇痛作用的实验研究	目的:探讨汝痔康胶囊的抗炎镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀、棉球致肉芽肿、腹腔毛细血管通透性,角叉菜胶致大鼠足跖肿、胸腔白细胞(WBC)游走的急性、亚急性、慢性炎症模型以及化学刺激、热板刺激致痛模型进行观察。结果:汝痔康胶囊能抑制小鼠耳肿、肉芽肿、毛细血管通透性增加,抑制大鼠足跖肿和WBC游走,对抗化学、热刺激引起的疼痛。结论:汝痔康胶囊具有明显的抗炎镇痛作用,与本组方清热解毒、消肿散结之功效相吻合。
153506	益气养阴组方对衰老细胞P16基因表达影响的实验研究	目的:通过测定益气养阴中药组方对衰老细胞P16基因表达的影响,探讨益气养阴法及其组方延缓衰老的部分作用机制。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为实验组、对照组、空白组三组,采用益气养阴中药、维生素E胶丸、生理盐水分别灌胃三组大鼠,提取含药血清,将提取的血清培养二倍体人胚肺成纤维细胞(MRC-5)。从第28代开始在培养液中加入10%含药血清培养细胞,观察细胞形态变化及衰老时间。取第48代衰老细胞用RT-PCR方法提取P16基因,与维生素E组和空白对照组比较。结果:用含药血清培养后,中药组细胞开始出现衰老的时间明显延迟,与生理盐水组、维生素E组对比差异显著(P<0.05);中药组各细胞死亡的时间较生理盐水组、维生素E组明显延迟(P<0.05);维生素E组与生理盐水组比较,维生素E组细胞死亡的时间明显延迟(P<0.01)。中药组P16基因表达明显低于维生素E组(P<0.05);生理盐水组细胞P16基因表达明显高于中药组(P<0.01)。结论:益气养阴中药复方和维生素E均能显著延长体外培养的二倍体人胚肺成纤维细胞的传代代数,且益气养阴中药复方对延长细胞寿命作用更显著;两者均能下调衰老细胞P16基因的表达,益气养阴中药复方下调P16基因的作用更明显。
153507	雷公藤多甙片对佐剂性关节炎大鼠血清中GSH-PX的影响	目的:研究雷公藤多甙片对佐剂性关节炎大鼠的一般情况、体重、足肿胀,关节炎指数及血清中GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)含量的影响,以评价其疗效及阐明其机理。方法:观察佐剂性关节炎大鼠的足肿胀度、关节炎指数及测定其血清GSH-PX含量。结果:雷公藤多甙片能显著降低佐剂性关节炎大鼠的足肿胀度、关节炎指数,并升高其血清中GSH-PX含量。结论:从抗氧化作用来看雷公藤多甙片对佐剂性关节炎大鼠的症状有显著的改善作用。
153508	益气聪明汤对D-半乳糖衰老小鼠免疫功能影响的实验研究	目的:观察益气聪明汤对老小鼠D-半乳糖鼠免疫功能的影响。方法:采用D-半乳糖皮下注射建立小鼠衰老模型。观察益气聪明汤其IL-2量,胸腺、脾脏指数,脾T、B淋巴细胞增值活性的影响。结果:益气聪明汤三个治疗组均不同程度升高小鼠免疫器官指数、IL-2量、脾淋巴细胞增值活性,升高与其剂量基本呈正相关。结论:益气聪明汤有良好的延缓衰老作用,其机理可能与增强机体的免疫功能有关。
153510	应用高压氧治疗多种疾病的体会	本文根据高压氧的治疗机制,着重讨论高压氧对于脑血管疾病、一氧化碳中毒、突发性耳聋等疾病的作用效果,并从中医理论基础探讨高压氧的作用。
153514	高龄卧床老年患者日常生活能力情况的调查	目的:了解高龄卧床老年患者日常生活能力的具体情况。方法:采用日常生活能力量表(Activity of daily livingscale,ADL)对卧床时间大于1个月的76例高龄(≥80岁)卧床老年患者进行日常生活能力调查。根据不同卧床时间分为两组,比较两组患者在日常生活能力方面的差异。结果:两组患者均存在自理能力障碍。无人参与洗衣服、做家务、做饭、乘车、购物、理财等活动。两组患者在日常生活能力方面存在差异性(P<0.05),有统计学意义。其中吃饭、穿衣、梳头、行走、服药、打电话等日常生活项目均存在统计学差异。卧床1~6个月者,这些方面的日常生活能力较好。结论:高龄卧床老年患者日常生活能力缺乏,临床护理实践中应重视高龄老年患者的日常生活护理,加强离床活动的健康宣教,改善高龄卧床老年患者的日常生活自理能力,提高其生活质量。
153524	川芎嗪和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床疗效观察	目的:探讨川芎嗪和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心衰的临床疗效。方法:88例患者随杌分成两组,对照组(常规治疗)与治疗组(常规治疗并加用川芎嗪和硫酸镁)各44例,疗程10~14天。比较两组的临床疗效。结果:两组的显效率,总有效率均有显著性差异(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用川芎嗪和硫酸镁,可提高慢性肺心病心衰的临床疗效。
153525	中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的临床研究	目的:观察中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期呼吸肌疲劳的临床疗效。方法:将100例稳定期COPD患者随机分为两组,各50例。对照组予西医常规治疗:氧疗,呼吸肌康复治疗。治疗组在西医常规治疗基础上予口服健脾生肌、益肺温肾、化痰活血的中药汤剂,配合隔姜灸、自制虚喘膏穴位贴敷治疗,疗程3个月,观察两组临床疗效及治疗前后营养学、肺功能、血气分析、呼吸肌疲劳的指标的变化。结果:治疗组显效率、总有效率均高于对照组,以上各项检测指标,治疗组改善优于对照组,治疗组治疗后较治疗前明显改善,差别有显著性意义。结论:中医综合疗法能改善患者营养状况,有效缓解稳定期COPD患者呼吸肌疲劳,改善肺通气功能,延缓肺功能进行性下降。
153526	论内脏高敏反应对功能性消化不良的影响	胃肠道管壁上存在三类感觉受体:1.粘膜内的化学受体,主要感受化学刺激;2.平滑肌层的机械受体,主要对管壁的挤压和牵拉作出反应;3.感受有害刺激的感觉受体,存在于管壁的所有层中,数量较大,通常处于静息状态,当足够大的刺激才诱发其活动。胃和十二指肠的感觉受到迷走神经和脊髓传入神经的双重支配,因而注定了内脏高敏性与功能性消化不良的发生有着密切的关系。四川省第四人民医院消化内科常玉英在正常生理状态下,十二指肠的扩张可反射性地导致胃松弛,这种反射通过迷走神经调节,功能性消化不良仍然存在。当功能性消化不良患者由于内脏迷走神经损害而致的感觉阈值降低时,内脏神经末梢感觉出现高敏状态,致脊髓后角细胞兴奋性增强,并通过脊髓神经节传入大脑皮质进行感觉信号整合,而出现上消化道和肠道外的系列症状。在治疗上,中医中药有较大的优势。
153527	Livin蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义	目的:探讨凋亡蛋白抑制因子Livin在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测70例乳腺浸润性导管癌、20例乳腺增生和10例乳腺癌旁组织(距癌组织≥4cm,组织学结构正常)标本中Livin的表达情况,并探讨Livin表达与乳腺癌各临床病理学参数间的关系。结果:Livin在乳腺癌旁正常组织、乳腺增生及乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为10%、25%及64.3%,乳腺浸润性导管癌组织中的Livin表达水平明显高于乳腺增生及乳腺癌旁正常组织,均有统计学意义(P<0.05):Livin蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达随着临床分期增加显著升高(P<0.05),但与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移无关(P>0.05)。在乳腺浸润性导管癌组织中Livin与ER、PR的表达负相关(P<0.05),与C-erbB-2的表达无相关性(P>0.05)。结论:Livin在乳腺癌的发生发展中发挥重要促进作用,是影响乳腺浸润性导管癌组织中患者预后的重要因素,可能成为乳腺浸润性导管癌诊断中的标志物,并有望成为乳腺癌治疗的新靶点。
153528	丹红注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病40例的疗效观察	目的:观察丹红注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将80例诊断为椎动脉型颈椎病患者随机分为丹红注射液配合颈椎牵引治疗组40例和单纯颈椎牵引对照组40例,治疗14d后观察疗效。结果:治疗组显效率为80%,对照组显效率为50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效明显优于单纯颈椎牵引。
153530	舒芬太尼联合丙泊酚在烧伤换药中的应用	目的:评估舒芬太尼(PCA)联合丙泊酚在烧伤换药中的镇痛镇静效果。方法:63例烧伤面积10%~50%、深度为浅、深Ⅱ度患者,烧伤72后首次换药时予以舒芬太尼(PCA)联合丙泊酚镇静镇痛。每组舒芬太尼于换药前5min静脉注射0.25ug/kg,PCA浓度为1ug/mL,维持为2mL/h,随机根据舒芬太尼按压锁定给药量不同分为1ug、3ug、5ug三组,每组21例,锁定时间均为5min。换药前2min靶控输注(TCI)丙泊酚,最初效应室浓度为1.5ug/kg,调整其浓度,使BIS值比基础值降低15%~20%开始换药。记录丙泊酚和舒芬太尼用量、每10min平均按压次数、给药次数及不良事件情况,计算按压次数/给药次数比值;采用VAS法进行疼痛评分,评定手术医生和患者满意度。结果:5ug组丙泊酚用量较3ug组和1ug组减少(P<0.01,P<0.05),而3ug组较1ug组减少(P<0.05);舒芬太尼总使用量5ug组和3ug组较1ug组增多(P<0.01)。换药中平均VAS评分、每10min按压次数、按压次数/给药次数比值1ug组显著高于3ug组和5ug组(P<0.01)。5ug组和3ug组患者和医生满意度较1ug组高(P<0.01),5ug组和3ug组比较无统计学差异(P>0.05);5ug组眩晕发生率显著高于1ug和3ug组(P<0.01,P<0.05)。结论:舒芬太尼0.25ug/kg负荷量后PCA,持续2ug/h,按压泵量3mL(3ug),锁定时间5min,联合丙泊酚镇静用于烧伤病人换药是安全、可行的。
153532	烧伤康复锻炼中的镇痛方案分析	目的:基于工作经验对患者烧伤康复锻炼中的方案进行分析。方法:借鉴他人在烧伤康复锻炼方面的经验介绍,以及本人的临床经验,对于烧伤康复锻炼,提出水疗、主动疗法、被动疗法、物理疗法以及蜡疗等方案。结果:当前,我国烧伤患者的数量很大,烧伤患者的烧伤康复锻炼方案的选取涉及了临床的诸多学科,为提升烧伤患者的治疗效果,今后应对瘢痕增生挛缩畸形、神经等缺损的修复以及功能的重建、显微外科技术等方面的发展给予更多的关注。
153533	锁定钢板配合石膏外固定治疗股骨髁上骨折15例临床分析	目的:探讨锁定钢板在股骨髁上骨折中的应用。方法:对本院2007年3月~2010年4月收治15例股骨髁上粉碎性骨折,行锁定钢板固定。结果:所有病例获得1~2年随访,关节活动好,在95%以上。结论:锁定钢板是治疗股骨髁上骨折的一种好方法。
153534	司帕沙星与逍遥丸内服联合吲哚美辛栓肛门外塞治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察	目的:观察司帕沙星与逍遥丸内服联合吲哚美辛栓肛门外塞治疗ⅢA型前列腺炎中西医结合的疗效。方法:司帕沙星与逍遥丸内服配合吲哚美辛栓肛门外塞对ⅢA型前列腺炎进行治疗,并对临床症状及全列腺液进行治疗前后比较。结果:治疗后8周实验组的临床症状、前列腺液常规明显改善,疗效差异有显著性(P<0.01)。结论:司帕沙星内服联合吲哚美辛栓肛门外塞治疗ⅢA型前列腺炎疗效显著,对全列腺炎临床症状及全列腺液有明显的改善作用。
153535	Ir~(192)超分割后装放射治疗宫颈癌的回顾性分折	目的:Ir192腔内后装(ICRT)-Bid/d分割方式,探讨治疗宫颈的可行性与临床生物剂量效应,效果和副作用。方法:体外放疗(ExRT)+HDR-Ir192腔内放疗(Bid法),治疗71例宫颈癌患者,Ⅱb期采用全盆腔DT40Gy/4W/20F,Ⅲb期DT46GY/4.6W/23F,结束后挡铅(中央遮挡铅块5HVL,4cm宽)B点DT补量12-14GY/6-7f/1.2-1.4W。Ⅱb期、Ⅲb期A点250cGY/次×Bid/天,两次间隔≥6小时,每周间隔三天重复治疗(2d/w),总计10次/5天/2.5W,A点总量DT2500cGY。挡铅后ExRT与ICRT交替进行。结果:放疗(RT)结束时局部近期疗效CR56例,PR15例。1年生存率:80.3%(57/71)。5年生存率:54.9%(39/71)。阴道反应:Ⅰ度56.3%(40/71)Ⅱ度33.8%(24/71)Ⅲ°9.9%(7/71),无1例因反应而导致治疗计划中断。6个月后71例宫颈活检均为阴性。大小便常规无炎性及出血表现,宫颈阴道符合一般性放射反应后遗改变。结论:HDR-Ir192腔内后装超分割治疗宫颈癌,方法可行,中期疗效满意,副反应小。应用足够的分割(包括次数及剂量),是提高疗效,减少晚期并发症的关健。但晚反应组织损伤、远期生存率尚需加大样本进一步随访及评诂。
153536	47例子痫诊治的回顾性分析	笔者对2006年1月~2010年12月共收治的47例子痫患者的资料进行回顾分析。并建议:控制抽搐,适时终止妊娠,可降低母婴并发症,剖宫产是终止妊娠的主要方式;定期产前检查;及时治疗妊娠期高血压疾病并预防并发症。可预防子痫的发生,降低孕产妇及围产儿死亡率。
153537	7例子宫内翻病例的回顾性分析	子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,多数发生在第3产程,这是一种分娩期罕见而严重的并发症,若不及时处理,可因休克、出血导致产妇在3~4h内死亡。国内报道子宫内翻病死率可达62%左右。子宫内翻按发病时间可分为:(1)急性子宫内翻:子宫翻出后宫颈尚未缩紧占75%左右;(2)亚急性子宫内翻:子宫翻出后宫颈已缩紧,占15%左右;(3)慢性子宫内翻:子宫翻出宫颈回缩已超过4周,子宫在内翻位置已经缩复但仍停留在阴道内,占10%左右。按子宫内翻程度可分为:(1)不完全子宫内翻:子宫底向下内陷,可接近宫颈口或越过但还存在部分子宫腔;(2)完全子宫内翻:子宫底下降于子宫颈外,但还在阴道内;(2)子宫内翻脱垂:整个内翻子宫暴露于阴道口外。及时发现并明确诊断子宫翻是治疗子宫内翻的基础。子宫内翻患者在诊断和治疗的过程中常合并严重的疼痛、出血、感染和休克等临床表现,所以积极地缓解疼痛,控制出血、感染和休克是进行子宫内翻治疗的前提。患者全身情况控制后,针对子宫内翻的治疗措施包括保留子宫的治疗措施和切除子宫的治疗措施,前者包括经阴道徒手复位、经阴道水压复位、经腹手术复位和经阴道手术复位,后者经腹或经阴道部分或全子宫切除术。采用何种措施主要根据患者的全身状况、翻出时间、感染程度、有无生育要求是否合并其他生殖系统肿瘤等。本文对7例子宫内翻病例进行了回顾性分折和总结。虽然在临床上尚属罕见,但应高度引起产科医者的重视。
153538	重度窒息新生儿血浆N端脑钠肽水平及纳美芬干预效果的观察	目的:探讨重度窒息新生儿血浆NT-proBNP水平及纳美芬干预对NT-proBNP水平的影响。方法:选择用Ap-gar评分法诊断新生儿窒息,观察重度窒息新生儿52例,分A组:纳美芬干预治疗组27例;B组:常规治疗组25例。C组:非窒息对照组30例。在用药治疗前及纳美芬干预治疗1d、3d后分别采用化学发光方法检测各组血浆NT-proBNP水平。结果:3组用药前血浆NT-proBNP水平均高于正常水平;A、B两组用药1d、3d后血浆NT-proBNP水平较前降低,A组较B组下降更加明显。两组在同一时间点血浆NT-proBNP水平相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度窒息新生儿血浆中氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平升高,纳美芬干预治疗可降低血浆NT-proBNP水平,具有脑保护作用。
153539	脉络宁注射液联合星状神经节阻滞治疗偏头痛临床观察	目的:观察脉络宁注射液加星状神经节阻滞(SGB)治疗偏头痛的疗效及安全性。方法:124例患者分为治疗组和对照组各62例,所有患者以脉络宁注射液20mL加入0.9%氯化纳注射液250mL中静滴,治疗组在对照组基础上加用SGB治疗,10天为一疗程,两个疗程后观察结果。结果:治疗组头痛治疗的总有效率(96.80%)明显高于对照组(80.60%),且差异有统计学意义(P<0.05),所有病例治疗后均未见与用药相关的不良反应。结论:脉络宁注射液联合SGB可有效治疗偏头痛,值得临床推广应用。
153540	肺癌合并致死性大咯血1例原因分析	<正>患者男性,60岁,已婚,主因"右肺下叶鳞癌术后2年,粒子植入术后5月,喘憋、咳嗽2月,发热1周"于2009年8月28日入院。患者07年9月于北大医院体检时发现右肺下叶占位,行支气管镜检示右肺下叶癌,并于9月29日行右肺中下叶切除术。术后病理示:右肺下叶中央型高分化鳞状细胞癌。同年11月予多西他赛及卡铂化疗(07年11
153541	中药嗅吸并体位引流治疗慢性上颌窦炎的临床观察	目的:观察采用体位引流方式结合中药嗅吸治疗慢性上颌窦炎的临床效果。方法:通过对325例患者采用体位引流结合中药嗅吸疗法治疗,并设对照组202例采用上颌窦穿刺术同时抗生素静脉点滴或口服。结果:治疗组痊愈266例占81.85%;显效54例占16.62%;无效5例占1.53%;总有效率98.47%。观察组痊愈121例占59.90%;显效16例占7.92%;无效65例占32.18%;总有效率占67.82%。结论:治疗组明显优于对照组(P<0.01)。
153542	苦参片口服联合窄谱中波紫外线照射对特应性皮炎患者外周血嗜酸细胞影响的探讨	目的:观察苦参片口服联合窄谱中波紫外线照射对特应性皮炎患者外周血嗜酸细胞的影响,为治疗特应性皮炎提供依据。方法:将特应性皮炎随机分为试验组和对照组,每组39例。试验组苦参片口服联合窄谱中波紫外线照射,对照组仅采用窄谱中波紫外线照射,疗程均为8周。检测治疗组和对照组治疗前后外周血嗜酸细胞水平,并进行比较。结果:试验组和对照组的有效率分别为97.44%和74.36%;治愈率分别为41.03%和28.21%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后试验组和对照组外周血嗜酸细胞水平明显低于治疗前,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:苦参片口服联合窄谱中波紫外线照射可降低特应性皮炎患者外周血嗜酸细胞水平。
153553	加味七厘散在血栓性外痔病人中的应用	<正>七厘散始载于清代医家谢元庆编的《良方集腋.损伤门》,是经过精心审阅的良方,原方由真麝香、梅花冰片、净乳香、明没药(煅)、爪儿血竭、粉口儿茶、红花、上朱砂(水飞净)组成,具有活血化瘀消肿止痛之功,治疗跌打损伤、筋断骨折等证,是伤科常用药物。笔者近年来在其基础上加用丹皮、玄参、牛膝三位药物配制而成加味七厘散,在治
153554	温阳益气利水法治疗心血管疾病合并慢性心功能不全100例的疗效观察	心血管病在现代社会中发病率非常高,许多在高龄老年人合并慢性心功能不全发病率较高,大多有较长的治疗史。临床实践当中,以运用温阳益气利水为主加减配合适量利尿剂口服治疗65～90岁患者100例,取得较好的治疗效果,可明显改善患者心功能不全症状,减少或替代强心剂、利尿剂,无电解质紊乱和毒副作用。
153555	龙牡褥疮散新用	本文将龙牡褥疮散另用于治疗皮肤广泛擦伤,同样获得了好的临床效果,以供借鉴。
153556	如意金黄膏外敷配合温灸盒灸治疗阑尾周围脓肿40例的临床体会	目的:观察如意金黄膏外敷配合温灸盒灸治疗阑尾周围脓肿的疗效。方法:对40例阑尾周围脓肿病人给予常规抗生素静滴、如意金黄膏外敷配合温灸盒灸治疗。结果:使用如意金黄膏外敷配合温灸盒灸治疗阑尾周围脓肿的治疗前后病人症状、体征、血常规、包块B超上有明显改善。结论:如意金黄膏外敷配合温灸盒灸治疗阑尾周围脓肿的疗效满意。
153559	杨志敏教授运用“益气膏方”调治气虚体质人群的经验拾萃	杨志敏教授是广州中医药大学第二临床医学院博士研究生导师,师从全国名老中医颜德馨教授,深得颜老"衡法"理论的真传。经过多年的膏方处方经验积累,针对气虚体质,以"古中医圆运动"理论为指导,形成了协定处方"益气膏方",应用于气虚质人群,收效甚佳。
153560	向开维教授自拟乌梅方外用的病案举隅	通过介绍向开维教授自拟乌梅方治疗脊髓型颈椎病、腰椎间盘膨出及退行性膝关节的病案及疗效,分析其机理,为患者提供一种更安全、有效及易于接受的绿色疗法,便于在临床中推广应用。
153563	自拟祛瘀通络汤治疗稳定型心绞痛的临床研究	目的:观察祛瘀通络汤配合西药治疗气滞血瘀证冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:对120例瘀血内阻证冠心病稳定型心绞痛患者,采用简单随机化的方法按1∶1比例分为治疗组和对照组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服祛瘀通络汤。治疗4周后进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定。结果:治疗组患者心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为84.7%、77.9%,优于对照组的74.6%6、4.3%(P<0.05)。结论:祛瘀通络汤治疗气滞血瘀证冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可抑制病情发展。
153565	穴位埋线对糖尿病大鼠肾脏早期病变的保护作用	目的:观察穴位埋线对糖尿病大鼠肾脏早期病变的影响,探讨其对糖尿病肾病早期肾脏病变的保护作用机理。方法:将正常大鼠及腹腔注射四氧嘧啶成模的糖尿病大鼠分别分为正常对照组(简称正常组)、穴位埋线治疗组(简称穴位组)和模型对照组(简称模型组)3组,穴位组接受穴位埋线治疗8周后,检测大鼠血清血管内皮生长因子、尿微量白蛋白/肌酐、空腹血糖、空腹血清胰岛素、血清尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、肾重、肾重指数等指标。结果:治疗8周后,正常组和穴位组较模型组大鼠血管内皮生长因子、尿微量白蛋白/肌酐、空腹血糖、血清尿素氮、肌酐、肾重、肾重指数显著下降,空腹血清胰岛素、内生肌酐清除率显著升高(P<0.05或P<0.001);穴位组与正常组相比,血管内皮生长因子、尿微量白蛋白/肌酐、空腹血糖、血清尿素氮、肌酐、肾重、肾重指数升高,空腹血清胰岛素、内生肌酐清除率下降(P<0.05)。结论:穴位埋线对糖尿病肾病大鼠早期肾脏病变有保护作用。
153566	中药对多囊卵巢综合征痰湿证性激素及性激素结合球蛋白表达的干预性研究	目的:探讨启宫丸方对多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证性激素及性激素结合球蛋白(SHBG)表达的干预作用,从而为PCOS的中医规范化诊治提供依据。方法:以45例正常育龄妇女为对照组6,5例PCOS患者为观察组,治疗前各组化学发光法测定血清FSH、LH、PRL、E2、T、DHEA-S水平及SHBG水平,观察组应用启宫丸治疗2个月后复查上述指标。结果:(1)治疗前两组性激素比较:观察组LH、T、DHEA-S值与对照组比较均有显著性升高(P<0.05);(2)治疗前两组SH-BG比较:观察组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01);(3)治疗后观察组T、DHEA-S水平显著性降低,SHBG水平显著性升高,LH水平没有显著性改变。结论:多囊卵巢综合征痰湿证DHEA-S、SHBG等指标具有特征性表达,与胰岛素抵抗有明显的相关性;启宫丸可以明显改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态。
153567	急性脑梗塞的中医辩证分型与头颅CT、MRI的研究	目的:探讨急性脑梗塞的中医辨证分型与头颅CT、MRI的相关性。方法:对120例属中风中经络的急性脑梗塞患者进行了中医辩证分型及CT、MRI扫描检查,并分析了两者之间的关系。结果:中医并辩证分型主要以气虚血瘀、风痰阻络二证型为主,二证型在放射冠及基底节区的病灶分布有显著差异,气虚血瘀证以放射冠区病变多见,而风痰阻络证以基底节区病变多见。在病灶大小方面,痰热腑实证以大片状病灶表现为主,其他证型均表现为小片状病灶。结论:急性脑梗塞的中医辨证分型与头颅CT、MRI影像存在一定的相关性。
153568	中药熏蒸改善黄疸患者皮肤瘙痒的临床观察	目的:观察中药熏蒸改善黄疸患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将住院患者60例随机分为两组均给予常规治疗,对照组加用S-腺苷蛋氨酸治疗,观察组采用中药熏蒸进行治疗。结果:观察组在改善黄疸患者的皮肤瘙痒症状方面优于对照组。结论:中药熏蒸法改善黄疸患者皮肤瘙痒疗效确切、肯定。
153569	鳖虫除痹胶囊治疗气滞血瘀型腰痛的临床疗效观察	目的:验证院内制剂鳖虫除痹胶囊治疗气滞血瘀型腰痛的有效性。方法:"鳖虫除痹胶囊"为治疗组,安慰剂对照,将符合纳入标准的120例气滞血瘀型腰痛病例,通过对腰椎疾患成绩判断评分的评定,观察院内制剂鳖虫除痹胶囊治疗气滞血瘀型腰痛的临床疗效。结果:鳖虫除痹胶囊治疗组疗效优于安慰剂对照组,在自觉症状、临床检查和日常生活活动三个部分的评分,两者具有显著性差异(P<0.05)。结论:鳖虫除痹胶囊有效、经济,是一种治疗气滞血瘀型腰痛较好的药物。
153570	中医微创针镜治疗膝骨性关节炎80例的疗效观察	中医微创针镜诊疗技术是以西医解剖、手术操作为基础,以中医理论为指导的微创诊疗技术,该技术融合了现代医学的电子针镜和传统医学的小针刀及微创外科技术,在诊疗过程中不破坏整体结构,仅有微细组织结构改变,是毫针和开刀手术无法替代的新技术。技术设备包括电子成像系统、光学成像系统及多项专利医疗器械,适用于:(1)各种风湿病关节顽固性肿痛:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎(OA)等;(2)局部难治性的神经、肌肉、韧带病变:腰椎间盘突出、肩周炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎(关节内清理坏死组织,置管冲洗)、慢性关节炎、银屑病性关节炎等。本文采用该技术治疗膝骨性关节炎80例,取得了较好效果,可供借鉴。
153571	自拟“愈心宁”胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的:观察自拟"愈心宁胶囊"对冠心病心绞痛病人的临床疗效。方法:将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例,对照组患者给予地奥心血康胶囊2粒,每日3次;治疗组患者给予自拟"愈心宁胶囊"4粒,每日3次,疗程均为1个月。结果:治疗组疗效及患者心电图改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟"愈心宁胶囊"对冠心病心绞痛患者的临床疗效显著,优于地奥心血康胶囊。
153572	自拟排石汤治疗泌尿系结石的疗效观察	泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石等,简称"尿石症",为泌尿系常见病多发病之一。泌尿系结石属于中医"石淋"范畴,治疗多以利尿通淋为主随症加减,本文从方证对应角度出发,探索中医治疗泌尿系结石的有效方剂,认为结石产生的机理在于气虚血瘀,治疗当以益气化瘀排石为主,且金钱草用量不宜过大。
153573	大承气汤加减对肝胆术后胃肠功能恢复的疗效观察	目的:探讨大承气汤加减对促进肝胆术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法:对80例肝胆术后患者,随机分为对照组和治疗组。对照组40例术后常规治疗;治疗组40例在常规治疗基础上加用大承气汤加减保留灌肠。观察并记录两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间。结果:治疗组肠鸣音恢复、肛门排气排便时间明显早于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论:大承气汤加减保留灌肠能促进肝胆术后胃肠功能恢复,且效果显著,是一种好的方法,实用性、指导性强,易于掌握。
153574	中药足浴治疗小儿秋季腹泻的临床护理	目的:观察中药足浴治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:治疗组65例腹泻患儿,在常规治疗的基础上予中药足浴;对照组65例腹泻患儿,给予常规治疗,对两组疗效进行比较。结果:治疗组的症状明显得到改善,疗效明显优于对照组。结论:中药足浴治疗小儿秋季腹泻具有较好的疗效。
153577	杨鉴冰教授治疗妊娠发热举隅	妊娠发热为妇科临床疑难重证之一,如失治、误治、延治均可影响到母儿双方的身体健康,甚至会有严重的并发症。杨鉴冰教授针对妊期出现的发热,详查病因,仔细辨证,分型论治,尤其辨证属气虚发热者,依据其发病机理以"甘温除热"为大法诊治,收效甚验。杨鉴冰教授为中华中医药学会妇科常务委员,陕西省中医药学会妇科专业委员会主任委员,陕西中医学院中西医结合妇科硕士生导师,国家第二批中医药师承妇科专业继承人,陕西省名中医,从事妇科教学、临床、科研三十余年,具有丰富的临床经验和独到的学术见解,擅长中医妇科经、带、胎、产及疑难杂症的诊治。
153578	“从肝论治”学说治疗糖尿病举偶	2型糖尿病是一种严重威胁人类健康的慢性疾病,且近年来发病率呈急剧上升趋势,目前已成为危害人类健康的重要疾病。据《内经》对消渴的认识,认为五脏脏真不足在消渴病发病过程中起重要作用,《灵枢.五变篇》云:"五脏皆柔弱,善病消瘅",历代医家亦认为消渴本病与肺、胃、肾密切相关,但目前大量早期糖尿病患者大多无典型的"三消"症状,甚至无任何临床表现,其发病机制除了与肺、胃、肾有关外,更多地则与肝密切相关。中医学中的"肝"是一个多功能脏器,在现代医学方面涉及肝脏、神经、血液循环及内分泌等系统的部分功能,其中现代医学中肝是人体重要的代谢器官,直接参与人体物质代谢,帮助脂肪、蛋白质的消化、吸收、转化、合成、维持血糖的平衡,肝功能失调,可使人体代谢紊乱而导致高血糖,这一点与中医学中肝与消渴相关的论点更为一致。近代医家对于消渴从肝论治亦有不同的方法,多从疏肝、清肝、调肝论治。其中常以疏肝为主,兼以活血化瘀、理气解郁、益肾、健脾化痰等。
153579	《伤寒贯珠集》编次体例新识	《伤寒贯珠集》根据六经分篇,进而以法编次《伤寒论》条文,纲目并举,统率方证。全书条分缕析,细致透彻,条苏此种编次体例使学者更易掌握《伤寒论》辨证论治的真谛,对研究《伤寒论》具有重要的学术价值。
153580	中医治疗大肠癌的研究进展	肠癌是常见的消化道肿瘤,中医在大肠癌治疗方面有其独特的优势。从大肠癌病因病机、辨证论治、专方专药、中成药、灌肠法、针灸等多个方面将近几年的中医药研究情况作一综述。
153581	半夏泻心汤在胃癌防治中的现代应用	目的:总结半夏泻心汤在胃癌防治中的应用。方法:从半夏泻心汤的现代药理研究和对胃癌防治作用的实验研究及临床研究三个方面来综述半夏泻心汤在胃癌防治中的现代应用。结果:半夏泻心汤具有治疗胃癌前病变、控制癌肿和减少化疗胃肠道反应的疗效。结论:半夏泻心汤对胃癌的防治疗效肯定,值得进一步研究和推广运用。
153582	中药复方制剂蜂珍膏质量标准的研究	目的:建立蜂珍膏的质量标准。方法:采用TLC对方中蜂胶、黄柏、三七进行鉴别;采用HPLC对制剂中白杨素的含量进行测定。结果:TLC法能检出蜂胶、黄柏和三七;平均加样回收率为99.22%,RSD=1.4%(n=6)。结论:方法快速、简便,适合该制剂的质量控制。
153583	益宫颗粒对大鼠离体子宫平滑肌及小鼠出、凝血时间影响的实验研究	目的:观察益宫颗粒对离体大鼠子宫平滑肌、试验小鼠出、凝血时间的影响,研究益宫颗粒对子宫出血的改善作用。方法:(1)大鼠随机分为空白组、模型组、益宫颗粒大剂量组、益宫颗粒小剂量组及产复康冲剂阳性对照组,皮下注射己烯雌酚,人工造成动情期。用麦氏浴槽法观测离体子宫收缩情况,分别记录收缩幅度(波形最高点与最低点间的距离)、频率(每10min收缩次数)和活动力(频率×幅度)的变化;(2)小鼠随机分为空白组、产复康冲剂阳性对照组、益宫颗粒高剂量组、益宫颗粒低剂量组,连续给药14天后,采用眼底静脉毛细玻管法和小鼠断尾出血法测定动物出血时间和凝血时间。结果:(1)与模型组比较,高剂量组和阳性对照组大鼠子宫收缩频率、收缩幅度、活动力均明显降低(P<0.05),低剂量组大鼠子宫收缩频率、活动力均明显降低(P<0.05),但收缩幅度降低不明显(P>0.05);(2)与空白组比较,各给药组小鼠的出血时间均明显缩短(P<0.05),高剂量组、低剂量组凝血时间明显缩短(P<0.05),而阳性对照组缩短不明显(P>0.05)。结论:益宫颗粒能使在体和离体子宫平滑肌收缩频率、幅度增加;明显缩短小鼠出血和凝血时间。
153584	日舒安洗液微生物限度检查方法验证试验研究	目的:建立日舒安洗液的微生物限度检查方法。方法:采用平皿法、平皿稀释法对各试验菌的回收率逐一进行验证以建立细菌计数、霉菌和酵母菌计数方法;采用常规方法进行控制菌铜绿假单胞菌、生孢梭菌方法验证;采用培养基稀释法作控制菌金黄色葡萄球菌方法学验证。结果:日舒安洗液对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌均有抑菌作用,采用平皿稀释法作计数方法验证,各试验菌回收率均能达到70%以上;控制菌金黄色葡萄球菌检查采用培养基稀释法、铜绿假单胞菌、梭菌采用常规法检查方法成立。结论:建立的方法可有效的控制药品质量,准确可靠。
153585	不同制法茵陈蒿汤中没食子酸、绿原酸的含量比较	目的:对茵陈蒿汤经方颗粒汤剂、配方颗粒汤剂与传统汤剂没食子酸、绿原酸的含量进行比较。方法:采用高效液相色谱法,Kromasil Eternity-5-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇(A)-0.01%醋酸水溶液(B),梯度洗脱(0～15min,7%A;15～200min,7%～16%A;20～40min,16%A)。结果:没食子酸、绿原酸的线性范围分别为0.1006～1.006μg0、.1772～1.772μg。结论:三种剂型中的没食子酸、绿原酸含量均有差异,可为茵陈蒿汤的进一步研究提供科学依据。
153586	盆炎清灌肠剂药效学的实验性研究(一)	目的:实验研究盆炎清灌肠剂的抗炎、活血化瘀作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性、大鼠棉球肉芽肿炎症模型;肾上腺素引起大鼠血微循环障碍造成血瘀模型。结果:实验表明盆炎清灌肠剂对二甲苯、冰醋酸所致急性炎症有明显抑制作用,能降低小鼠腹腔毛细血管通透性;抑制棉球肉芽肿增生;明显改善血瘀模型大鼠的血液流变性。结论:盆炎清灌肠剂具有明显的抗炎和活血化瘀作用。
153587	解毒化瘀药对白血病HL60/ADR耐药细胞凋亡影响的研究	目的:探讨解毒化瘀药含药血清对白血病HL60/ADR耐药细胞凋亡的影响。方法:应用流式细胞仪检测解毒化瘀药含药血清处理后的各组HL60/ADR细胞凋亡的情况。结果:解毒化瘀药中药复方能促进白血病耐药细胞HL60/ADR早期凋亡率,并呈浓度相关性。结论:解毒化瘀药含药血清能够促进HL60/ADR细胞凋亡。
153588	不同制法茵陈蒿汤中京尼平-1-β龙胆二糖苷的含量比较	目的:对茵陈蒿汤经方颗粒汤剂、配方颗粒汤剂与传统汤剂中京尼平-1-β龙胆二糖苷的含量进行比较。方法:采用高效液相色谱法,Elite SinoChrom ODS-AP色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水等度洗脱。结果:京尼平-1-β龙胆二糖苷的线性范围为0.1924～1.924μg;三种剂型中该成分含量均有差异。结论:不同制法对复方中同一成分的含量有明显的影响,分析方法和检测结果可为该方的进一步研究提供参考。
153589	哺乳期服用益宫颗粒对新生儿影响的临床观察	目的:探讨哺乳期妇女应用益宫颗粒治疗产后恶露不绝对新生儿的影响。方法:将210例母乳新生儿分为母亲服用益宫颗粒的观察组,及母亲未用药对照组,比较2组新生儿溢乳、腹泻、皮疹情况及血清胆红素值。结果:对照组与治疗组的不良反应发生率无明显差异。结论:乳母服用益宫颗粒对于新生儿是安全的。
153590	玉兰化学成分的研究进展	玉兰花是常用的中药,中药称之为辛夷,辛温解表类药物。在我国辛夷的临床使用历史悠久,疗效确切,具有很大的应用价值。由于木兰科木兰属植物生理活性多样,临床应用广泛,近年来对玉兰属植物的化学成分研究也越来越多,其中主要集中在对其挥发油成分及脂溶性成分的研究,其水溶性成分的研究报道较少。本文对近十年有关于玉兰化学成分的文献进行整理总结,旨在为玉兰的化学成分研究及药理活性研究提供参考。
153591	中药蜂胶提取方法与药理作用相关性研究进展	目的:近些年来的研究表明,蜂胶具有广泛的药理作用,本文对蜂胶的药理作用做以综述性叙述,为蜂胶的开发应用提供参考。
153593	寒凝血虚血瘀证贵州小型猪模型的建立	目的:以中医基本理论为指导,建立贵州小型猪"血虚寒凝血瘀证"模型,探讨当归四逆汤的治疗作用及"血虚寒凝血瘀证"的发病机制。方法:将贵州小型猪21头随机分成三组,即空白对照组、血瘀模型组、当归四逆汤治疗组,每组7头。小型猪前腔静脉第一次采血,采血量为总血量的2.5%(占体重的0.15%),次日将小型猪放入0～1℃的冰水中20min,冰冷刺激一天一次,连续4天。第6天前腔静脉第二次采血,采血量为总血量的2.5%(占体重的0.15%),采血次日将小型猪放入0～1℃的冰水中20min,冰冷刺激一天一次,连续4天。观察动物的体征变化;检测血常规,血液流变学,凝血功能,微循环,超氧化物歧化酶(SOD)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-KeTo-PGF1α)。结果:模型组动物与对照组动物比较,表现出明显的血瘀体征(如后肢、臀部红肿青紫,耳唇部青紫,舌青紫、紫暗,脉涩或结代)。红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)减少(P<<0.001),白细胞(WBC)增加(P<0.05)、血小板(PLT)增加(P<0.01),血液粘度和红细胞压积(HCT)增高(P<0.05～0.001),凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、激活部分凝血激酶时间(APTT)延长(P<0.05～0.001),纤维蛋白原(Fbg)增加(P<0.01),超氧化物歧化酶(SOD)和血栓素B2(TXB2)增加(P<0.05～0.001),6-酮-前列环素F1α(6-KeTo-PGF1α)稍增加(P>0.05),微循环障碍。脏器组织切片镜检结果表明模型组动物肺脏、肝脏、心脏等水肿、出血、瘀血。治疗组动物与模型组动物比较,红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)增加(P<0.05),白细胞(WBC)、血小板(PLT)增加(P<0.05),血液粘度和红细胞压积(HCT)降低(P<0.05),凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)缩短(P<0.05～0.001),纤维蛋白原(Fbg)降低(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)和血栓素B2(TXB2)减少(P<0.05),6-酮-前列环素F1α(6-KeTo-PGF1α)稍降低(P>0.05)。微循环障碍得到改善,脏器组织病理改变得到减轻。结论:失血和冰冷刺激并用可成功复制出"血虚寒凝血瘀证"贵州小型猪模型,符合中医病因病机基本理论和中医证候特点。当归四逆汤可改善血虚寒凝血瘀证贵州小型猪模型的症状、体征及病理变化。贵州小型猪"血虚寒凝血瘀证模型"是中医舌诊、脉诊及"证"本质研究理想的人类疾病动物模型。
153595	阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及护理	目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果和护理方法。方法:对照组患者均采用肠溶阿司匹林口服;研究组患者在此基础上联合服用氯吡格雷(波立维);两组患者临床护理方法相同,分别于治疗前和治疗6个月后对患者的血小板活化功能(CD63,CD62p)进行测量,并对治疗6个月的临床疗效做出评价。结果:研究组患者治疗有效率96.77%明显高于对照组54.84%,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05);两组患者治疗后CD63和CD62p均有明显下降(P<0.05),治疗后研究组CD63和CD62p值(7.10±2.38,5.69±2.09)明显低于对照组(8.96±2.14,7.35±1.00),数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷在治疗TIA发作方面具有明确的临床疗效,护理时应注意操作熟练、耐心细致。
153597	循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察	目的:探讨循证护理对重型颅脑损伤患者并发症发生率的影响。方法:对照组患者均采用传统护理方法;研究组患者给予循证护理;分别对护理后患者肺部感染及压疮发生率进行统计比较。结果:研究组患者的肺部感染发生率7.89%明显低于对照组15.79%,研究组患者压疮发生率5.26%明显低于对照组13.16%,两组数据均经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:循证护理方法对重型颅脑损伤患者不仅有较好的临床疗效,还能够有效减少肺部感染和压疮等并发症,提高患者生活质量、减少死亡率。
153598	189例戊型肝炎的临床分析	目的:对189例戊型肝炎患者的临床资料进行分析,了解戊型肝炎的发病规律和治疗。方法:对2008年12月～2011年6月收治的戊型肝炎189例资料进行中西医结合治疗,所有患者血清抗-HEV呈阳性,发病至入院时间平均8.2天。结果:189例患者平均住院时间为一个月,其中1例住院期间并发胸腹水5,5天治愈出院。结论:戊型肝炎多发于中老年男性群体、经常在公共场所进食、频繁饮酒等人群。在治疗中应尽快利用中药祛湿清热、凉血解毒、活血理气、养肝柔肝、健脾理气,促进肝细胞的修复和肝功能的恢复。
153599	应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎130例临床疗效分析	目的:结合临床实践经验,探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法:采用对照研究,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用一般利胆、保肝、退黄等方法治疗;治疗组患者在对照组治疗方法的基础上,口服拉米夫定(100mg/d),连续服用一年,比较两组患者治疗前后的生化学指标,探讨拉米夫定治疗慢性肝炎的临床疗效。结果:治疗12个月后,治疗组的复发率明显低于对照组,治疗组的HBeAg阴转率和抗HBeAg阳转率均高于对照组,治疗3个月后和12个月后的HBV-DNA阴转率明显高于对照组,治疗3个月和12个月,治疗组的ALT复常率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)结论:在常规治疗基础上加拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效显著,值得临床推广应用。
153601	高敏C反应蛋白与急性心肌梗死的相关研究	目的:进一步探讨高敏C反应蛋白与急性心肌梗死之间的关系。方法:选择2007年4月～2011年4月期间本院收治的78例急性心肌梗死患者以及同期30例非急性心肌梗死患者,抽取外周静脉血5ml,立即分离血清,采取免疫散射比浊法检测高敏CRP。结果:与对照组相比,急性心肌梗死患者中心功能I级、心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级与心功能Ⅳ级组血清中hs-CRP含量显著升高,并随着心功能Killip分级的严重程度增加而升高,有显著性差异。结论:hs-CRP水平与急性心肌梗死密切相关,在临床检查中应该注意。
153602	益血冲剂联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的疗效	目的:观察益血冲剂联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的疗效。方法:将46例患者随机分为两组。治疗组以益血冲剂及环孢素A、十一酸睾酮胶囊为主治疗;对照组以环孢素A联合十一酸睾酮胶囊为主治疗。均观察12个月。结果:治疗组总有效率为87.0%,对照组为73.9%。结论:益血冲剂联合环孢素A和十一酸睾酮胶囊可提高治疗再生障碍性贫血的疗效,且不良反应少,值得临床推广应用。
153603	腹腔干夹层动脉瘤急性胰腺炎1例报告并讨论	对本院收治的1例腹腔干夹层动脉瘤导致急性胰腺炎病例进行报告并讨论。
153604	内、外科联合治疗糖尿病足肌腱坏死症的临床研究	目的:探讨内、外科联合疗法对治疗糖尿病足肌腱坏死的临床疗效。方法:对65例糖尿病足肌腱坏死症患者分为2组,治疗组33例采用内、外科联合疗法,对照组32例采用常规疗法治疗。结果:2个疗程后,内、外科联合疗法组8例疮面愈合,肉芽组织生长迅速,血糖稳定;13例效果显著,11例出现好转,肉芽组织生长良好且血糖均基本稳定;1例无效,其总有效率为96.97%。常规法治疗组的总有效率为71.88%。结论:内、外科联合疗法治疗糖尿病足肌腱坏死疗效显著,并明显优于常规疗法。
153605	CPM合用活血止痛汤对膝关节置换术后功能康复的影响	目的:探讨早期进行康复训练对人工全膝关节置换术后功能恢复的作用。方法:对60例人工全膝关节置换术后患者随机分成两组,治疗组予以CPM合用活血止痛汤内服,对照组单用CPM,6周后对两组膝关节功能恢复参照改良膝关节HSS功能评分。结果:两组患者膝关节功能较术前明显改善,治疗组明显优于对照组。结论:CPM合用活血止痛汤对人工膝关节置换术后早期膝部功能恢复具有重要意义。
153606	一次性切开挂线治疗肛周脓肿69例的临床分析	目的:观察一次性切开挂线治疗肛周脓肿69例的临床疗效。方法:69例肛周脓肿病例均采用一次性切开挂线治疗。结果:69例肛周脓肿患者经一次性切开挂线治疗后,67例均一次性痊愈,2例为结核杆菌感染,形成肛瘘后经抗痨治疗,半年后痊愈。结论:一次性切开挂线治疗肛周脓肿疗效显著,值得在临床上推广应用。
153607	星状神经节阻滞联合正骨推拿治疗颈源性眩晕130例报告	目的:观察星状神经节阻滞联合正骨推拿治疗颈源性眩晕的临床效果。方法:将130例门诊收治的颈源性眩晕病例采用星状神经节阻滞联合正骨推拿的中西医综合疗法进行治疗,治疗周期为10d。结果:本组130例采用星状神经节阻滞联合正骨推拿进行治疗的颈源性眩晕病例总有效率达到96.9%。结论:星状神经节阻滞联合正骨推拿治疗颈源性眩晕的临床效果较好,值得推广。
153608	自拟安舒汤辅助治疗冠脉搭桥术后心绞痛的临床观察	目的:观察自拟安舒汤辅助治疗冠脉搭桥术后心绞痛疗效。方法:将73例冠脉搭桥术后心绞痛患者随机分为治疗和对照两组,其中对照组37例给予心绞痛常规药物治疗;治疗组36例,在常规药物治疗的基础上加服自拟安舒汤,共4周。两组在治疗前后分别评定心绞痛分级及动态心电图缺血总负荷时间。结果:治疗组心绞痛分级以及动态心电图缺血总负荷时间均明显改善(P<0.05);结论:自拟安舒汤联合常规药物治疗可明显改善冠脉搭桥术后心绞痛症状。
153609	损伤控制外科在严重腹部外伤中的应用	目的:探讨损伤控制外科在严重腹部外伤中的临床应用。方法:回顾分析2007年5月至2010年10月我院收治的14例严重腹部外伤患者应用损伤控制性手术和后续治疗情况。结果:14例患者中痊愈12例,占85.7%;死亡2例,占14.3%,死亡原因分别为失血性休克和多脏器功能衰竭。并发腹腔脓肿2例,胆漏5例,胰漏1例,均治愈。结论:损伤控制外科理论可提高严重腹部外伤的抢救成功率,为确定性手术创造复苏时机。
153610	高血压脑出血术后再出血的临床分析	目的:探讨高血压脑出血术后再次出血的原因及防治措施,为临床积累经验。方法:回顾性分析我院近年来收治的21例高血压脑出血患者术后再出血的临床资料。结果:16例行二次手术血肿清除术;3例自引流管注入生理盐水加尿激酶2万单位溶解血肿;2例放弃手术治疗自动出院。出院时恢复正常及生活能自理5例,遗留较重度偏瘫、失语、生活不能自理6例,植物生存2例,死亡4例,术后病情无明显好转自动出院2例。结论:高血压脑出血术后再出血是非常严重的并发症,术中彻底止血、术后控制好血压及注意避免其他诱发因素的影响至关重要。
153612	口腔颊粘膜预制尿道术修复复杂尿道下裂(附9例报告)	目的:探讨应用口腔颊粘膜预制尿道对复杂尿道下裂修复的方法。方法:2008年9月～2010年8月,对9例患者应用口腔颊粘膜预制尿道术分期修复尿道下裂,首先游离移植口腔颊粘膜再造缺损段尿道,6月～1年后吻接前后尿道,恢复全段尿道连续性。结果:9例患者二期手术后愈合良好1,例轻度尿瘘,经换药自愈,另1例尿道狭窄,尿道扩张3月排尿通畅,余患者恢复良好。结论:本术式为复杂型尿道下裂提供了一种可靠而有效的手术方法,值得推广。
153614	萆薢渗湿汤联合氟康唑治疗复杂性外阴、阴道假丝酵母菌病的疗效观察	目的:观察萆薢渗湿汤联合氟康唑片治疗复杂性外阴、阴道假丝酵母菌病(复杂性VVC)的疗效。方法:将确诊的复杂性VVC患者60例随机分为两组。观察组30例,采用萆薢渗湿汤联合氟康唑口服治疗;对照组30例,单用氟康唑口服,疗程结束随访半年。结果:观察组治愈率、总有效率及复发率分别为:93.3%、100%、6.67%,对照组分别为:73.33%、90%1、3.33%,两组比较,差异有显著性。结论:萆薢渗湿汤联合氟康唑治疗复杂性VVC较单用氟康唑疗效更好,复发率降低。
153615	70例需氧菌性阴道炎治疗效果临床分析	目的:探讨克林霉素磷酸酯阴道泡腾片及甲硝唑阴道泡腾片治疗需氧菌阴道炎(AV)的疗效。方法:选择70例AV患者,分为治疗组45例和对照组25例,分别应用克林霉素磷酸酯阴道泡腾片及甲硝唑阴道泡腾片治疗7天;结果:比较治疗后两组AV的治疗效果,两组总有效率为93.00%和80.00%(p>0.05);停药30天克林霉素磷酸酯阴道泡腾片治疗AV疗效总有效率明显高于甲硝唑组(93.33%与60.00%,P<0.005),两组比较差异有统计学意义。结论:AV是一种由需氧菌引起的阴道炎症,用克林霉素磷酸酯阴道泡腾片治疗AV,效果肯定,对复发者再次应用,依然有效,副反应少,明显优于甲硝唑。
153616	子宫动脉结扎联合宫腔填塞治疗胎盘植入61例的临床观察	目的:探讨子宫动脉结扎联合宫腔填塞治疗胎盘植入的安全性和有效性。方法:自2004年7月～2009年12月31日于行剖宫产时发现胎盘植入患者清除胎盘组织后进行子宫动脉结扎术联合宫腔填塞。胎盘植入按第7版《妇产科》的标准进行诊断。记录手术时间,产褥病率,产后出血量,红色恶露时间,有无晚期产后出血,HCG-β的下降,月经周期及量是否较产前改变,卵巢基础血激素数值等。结果:(1)手术时间为60±25分钟;(2)2例发生产褥病;(3)产后出血量为700±200ml;(4)红色恶露时间为3天至30天;(5)未发生晚期产后出血;(6)HCG-β于产后18天后下降至正常;(7)月经来潮后月经周期及量较产前无改变。卵巢基础血激素数值正常。结论:子宫动脉结扎联合宫腔填塞治疗胎盘植入是可行、有效、安全的。
153617	产后出血51例临床治疗及原因分析	对本院51例产后出血病例进行回顾性分析,发现主要原因为子宫收缩乏力及胎盘因素等,并与分娩方式、引产、流产有关。减少产后出血的发生,关键在于重视产程中的宫缩乏力,注意围产期保健,减少孕产次数,避免胎盘粘连,严格掌握剖宫产指诊。
153618	京郊农村中期引产20年趋势分析及伦理思考	目的:分析京郊农村中期引产20年的变化趋势,探讨计划生育政策的影响及民众婚育行为。方法:统计1989～1991和2005～2009两阶段京郊农村某家二级医院中期引产资料并进行比较。结果:20年间总引产率明显下降,而未婚或第一胎引产率却明显上升;胎儿畸形、胎死宫内比率亦明显升高。结论:随着计划生育政策的落实,中期引产率下降3.8倍;中期引产的必要性与医学伦理的冲突得到了很大程度的缓解,但仍然存在;未婚引产、胎儿畸形和胎死宫内的比率明显升高,揭示当代青少年性早熟和过早性体验及孕育环境变化;B型超声波用于产前诊断,减少畸形出生有重要作用。
153619	69例脑出血重症患者的院前急救体会	目的:探讨脑出血重症患者的院前急救措施。方法:对69例脑出血患者按照急救电话处置方法、现场救护、搬运方法、途中运送、院内外工作衔接等流程进行院前急救。结果:69例重症脑出血院前急救患者,通过CT检查确诊后,均安全送往相关住院科室,无一例途中死亡。对照组58例患者中4,例(6.9%)在转运途中死亡,经统计学分析,直接概率为0.21,有显著性差异(P<0.05)。结论:保持急救电话畅通、及时有效的进行初步急救和护理、密切观察病情变化、给予现场对症治疗、做好途中运送、同时做好院内外工作的衔接、保证生命绿色通道畅通,可以降低脑出血的死亡率。
153623	贵阳地区寻常型银屑病患者生活质量指数的调查研究	目的:探讨贵阳地区寻常型银屑病对患者生活质量的影响,以及其与年龄、性别、婚姻、病程、职业、文化程度、皮损面积和每月治疗费用之间的关系。方法:采用Finlay等提出的皮肤病生活质量指数(DLQI)对寻常型银屑病患者在生理、心理、日常活动、穿衣、社交娱乐、运动、工作学习、家庭、性生活、治疗等10个方面生活质量进行评价。结果:贵阳地区寻常型银屑病明显影响该病患者的生活质量。结论:评价和治疗该病时应考虑到患者的自身感受及性别等因素的影响。
153624	中药联合窄谱紫外光疗治疗寻常型银屑病的疗效分析	目的:观察中药联合窄谱紫外光疗治疗寻常型银屑病的疗效与安全性。方法:寻常型银屑病患者60例根据入院顺序平分为治疗组与对照组各30例,所有患者口服雷公藤多甙治疗,治疗组患者在此基础上加用窄谱紫外光治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。同时两组治疗前后血尿常规及肝肾功能检查均未见异常,两组不良反应情况对比无显著性差异(P>0.05)。结论:中药联合窄谱紫外光疗治疗寻常型银屑病可提高治疗疗效,同时无明显不良反应,值得推广应用。
153626	庆大霉素在褥疮冰蜜湿敷剂中去、留的疗效观察	目的:去除褥疮冰蜜湿敷剂中的庆大霉素是否影响其抗菌、生肌功效。方法:将患者及实验标本分为三组:A组.冰片、蜂蜜、庆大霉素(原始方);B组.冰片、蜂蜜;C组.冰片、蜂蜜、黄芩、金银花。每组20例,通过定期换药,标本细菌培养,观察其生肌、抗菌功效。结果:A组抗菌、生肌疗效最佳,C组最差,B组生肌作用与A组相同,抗菌作用较A组差。结论:褥疮冰蜜湿敷剂中保留庆大霉素抗菌作用最佳,生肌疗效无明显区别。
153638	稳心颗粒治疗室性早博104例的疗效观察	目的:探讨稳心颗粒在治疗室性早博的临床疗效。方法:取我院2006年3月～2010年3月在院就诊符合入组条件的病人204例,随机分成两组,均在停用其他抗心律失常药物5个半衰期后,分别加用稳心颗粒及心律平治疗,稳心颗粒组在常规治疗基础上加用步长稳心颗粒,1包(9g)tid,温开水冲服,4周为一疗程;心律平组在常规治疗基础上加用心律平,0.15,常规口服,4周为一疗程;两组患者在经治疗4周后,复查心电图,观察患者症状改善及心电图变化及其它情况;结果:稳心颗粒与心律平在治疗室性早博的疗效上无显著差异;结论:其副作用及患者耐受性方面,稳心颗粒组明显优于心律平组。
153639	疏肝散结法治疗桥本氏甲状腺炎42例的临床报告	目的:观察疏肝散结法治疗桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法:84例桥本氏甲状腺炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各42例患者,分别采用中医疏肝散结法治疗和单纯雷公藤片剂治疗。结果:治疗组有效率95.2%,对照组总有效率71.4%,经统计学分析,治疗组疗效显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:中医疏肝散结法治疗桥本氏甲状腺炎疗效确切,使用方便,并明显优于单纯雷公藤片剂治疗,值得临床推广。
153640	冰片穿心莲乙醇浸液外用治疗小儿病毒性腮腺炎的疗效观察	目的:观察冰片穿心莲乙醇浸液外用治疗小儿病毒性腮腺炎的临床疗效。方法:将188例病毒性腮腺炎患者随机分为治疗组及对照组各94例,治疗组应用冰片穿心莲乙醇浸液外用治疗,对照组静脉滴注利巴韦林治疗,7天评定疗效。结果:治疗组治愈75例(79.8%),好转17例(18.1%),总有效率97.9%,对照组治愈70(74.5%)例,好转19例(20.2%),总有效95.7%,两组总有效率无统计学差异,(P>0.05)。结论:冰片穿心莲乙醇浸液外用治疗病毒性腮腺炎疗效确切,较其他治疗方法应用方便,容易被患儿接受,值得在临床推广。
153641	金黄膏配合微波照射治疗乳腺增生病的疗效观察及护理	目的:观察金黄膏配合微波照射治疗乳腺增生病的临床疗效及总结护理要点。方法:采用金黄膏外敷配合微波照射治疗200例乳腺增生患者。结果:治愈50例,显效84例,有效56例,无效10例,总有效率为95%。结论:采用金黄膏配合微波照射治疗乳腺增生病,可改善乳房血运,明显减轻局部症状,能收到较好的临床效果。
153642	鼻针疗法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效分析	目的:观察应用鼻针配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:腰椎间盘突出症患者253例,随机分成治疗组139例采用鼻针结合中药外敷;对照组114例采用持续牵引并口服腰痛宁胶囊。结果:治疗组痊愈118例占84.89%,显效例11占7.91%,好转5例占3.60%,无效5例占3.60%,总有效率96.40%,痊愈显效率92.80%;对照组痊愈59例占51.75%,显效18例占15.79%,好转20例占17.54%,无效17例占14.91%,总有效率85.09%,痊愈显效率67.54%。结论:鼻针配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症有有较好的疗效。
153644	针刺疗法治疗小儿急性上呼吸道感染高热的临床观察	目的:观察针刺治疗小儿急性上呼吸道感染高热的疗效。方法:符合病例标准的门急诊患儿150例,采用随机数字表法分别纳入针刺治疗组(75例)和西药治疗组(75例),针刺治疗组采用针刺法:选用针刺单侧四关穴、耳尖放血法、温水擦浴降温治疗,西药治疗组采用口服布洛芬混悬液、外用退热医用贴、酒精擦浴降温治疗,观察治疗后退热的时间(min)、24h内再次发热的时间(h)、惊厥次数(次)、咳嗽持续时间(d)、食欲恢复时间(d)以及3个月内再次发生AURI的时间(d)。结果:针刺治疗组退热的时间、24h内再次发热的时间、惊厥次数、咳嗽持续时间、食欲恢复时间以及3个月内再次发生AURI的时间分别为15.6±5.8、12.7±3.3、0.6±0.1、2.3±1.8、2.4±1.6、35.2±3.9,西药治疗组分别为25.5±7.3、8.6±4.1、2.1±0.5、6.2±2.4、3.8±1.5、18.4±5.2,组间比较P<0.05。结论:针刺介入治疗小儿急性上呼吸道感染高热,可显著减少退热时间、再次发热时间、高热惊厥次数、咳嗽持续时间、食欲恢复时间,而再次发生急性上呼吸道感染的时间显著延长。
153646	电针治疗贝尔麻痹预后与2型糖尿病相关性研究	目的:为了探讨电针治疗贝尔麻痹预后与2型糖尿病的相关性。方法:将85例患者分为2型糖尿病合并贝尔麻痹组和单纯贝尔麻痹组,比较两组不同程度病变人数分布和相同程度病变,经电针治疗的康复时间。结果:85例患者不同程度病变人数分布间无显著性差异(x2=0.85,P>0.1);相同程度病变的康复时间无显著性差异(t1=0.63,P>0.1;t2=0.18,P>0.1;t3=0.14,P>0.1)结论:贝尔麻痹的损伤程度和康复时间与2型糖尿病之间没有明显的相关性。
153647	养血理肝法治疗痛经的体会	本文以中医脏腑理论、气血理论为基础探讨痛经与肝藏血功能的关系,进而论证肝藏血功能失常不仅是痛经产生的原因,而且也是痛经发展的结果,因而提出养血理肝法是治疗痛经的方法之一,此法涵盖了中医"理气、活血、止痛"的治疗内容,它不仅针对痛经病因进行治疗,而且防止了痛经的进一步恶化,为临床治疗痛经提供了新的方法。
153648	析《黄帝内经》“和”的思想与中医“和法”的关系	中医和法思想植根于先秦诸子,源于《黄帝内经》,发展于《伤寒论》,定型于清代程钟龄所著《医学心悟》。《黄帝内经》对以"和"作为指导思想的治法、治则、养生等有不少论述,是后世"和法"思想的理论基础。
153650	加味三仁汤治疗热郁肺型慢性阻塞性肺疾病60例的疗效观察	目的:观察加味三仁汤对热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法:通过对120例痰热郁肺型患者,随机分成两组,治疗组予以西医常规治疗加用加味三仁汤治疗;对照组西医常规治疗。2周后对两组病例临床疗效及血气进行统计学对比分析。结果:两组在治疗后较治疗前症状均有明显改善,治疗组明显优于对照组。结论:加味三仁汤对痰热郁肺型具有显著疗效。
153651	探讨从心论治功能性消化不良的机理	功能性消化不良(FD)是一组常见的消化系统症候群,其发病精神心理因素密切相关。中医多归属于"胃痛"、"痞满"等范畴。中医治疗多疏肝解郁为主,而中医心神与FD的发病关系密切相关。本文通过从心神则脾伤、思则气结、思伤脾,亦伤心的理论探讨,为进一步探讨从心论治FD提供依据。
153652	薄氏腹针疗法对椎动脉型颈椎病患者心身症状的影响	目的:观察腹针疗法对椎动脉型颈椎病患者心身症状的影响。方法:75例符合椎动脉型颈椎病纳入标准的患者均接受薄氏腹针治疗。治疗前、后所有患者均接受简化McGill疼痛量表及症状自评量表的测评,并将测评结果进行比较。结果:颈痛症状方面:所有患者治疗前、后McGill量表的选词阳性项目数、疼痛分级指数(PRI)的感觉分、情绪分、总分以及视觉模拟量表(VAS)和现有疼痛强度(PPI)评分得分均值间差别均有显著性意义(P<0.05);在心理症状方面:症状自评量表中,治疗前,患者各因子分中除恐怖、精神病性以外(P>0.05),其他各因子分与全国常模比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后,患者各因子分中除恐怖、精神病性以外,其他各因子分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:椎动脉型颈椎病患者心身症状客观存在,而薄氏腹针疗法能有效改善椎动脉型颈椎病患者的心身症状。
153653	血府逐瘀汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血流变学的影响	目的:观察血府逐瘀汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效及血液流变性的影响。方法:将62例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组各31例,予西医常规治疗,治疗组加用血府逐瘀汤加味内服,共10天,检测治疗前后两组血液流变学指标变化。结果:治疗组、对照组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗后治疗组下降程度较对照组明显(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加味可显著改变慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血液流变状态,并能提高其临床疗效。
153656	撮谷道养生法干预孕期痔病的应用性研究	目的:为观察在治未病理论指导下,采用撮谷道养生法预防孕妇痔病发生的疗效。方法:将270例孕14～36周社区女性随机等分为干预组、对照组,干预组采用常规干预加撮谷道养生法,对照组采用常规干预。结果:270例中完成试验246例,剔除24例(8%)。痔病发生率干预组26例(20.8%),对照组46例(38.0%),两组比较有统计学意义(P<0.01)。痔病发生频率干预组0.46次/月,对照组0.76次/月,两组比较有统计学意义(P<0.01)。保护率为45.3%,效果指数为1.7%。未发现不良事件及不良反应。结论:在治未病理论指导下,采用撮谷道养生法,是预防孕妇痔病的一种安全、简易、有效的方法。
153658	参麦注射液加丹参酮注射液对气阴两虚夹血瘀型冠心病心绞痛的疗效观察及对同型半胱氨酸的影响	目的:通过观察参麦注射液加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗气阴两虚夹血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效以及对同型半胱氨酸(HCY)和血液流变学的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予常规西医治疗,有合并症给予对症治疗,治疗组加参脉注射液和丹参注射液静脉滴注,14天为1个疗程。结果:从综合疗效、中医症候疗效、硝酸甘油停减率、心电图(ECG)的改变情况、治疗前后同型半胱氨酸的改变、血液流变学的改善情况研究。结论:参麦注射液加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗气阴两虚夹血瘀型冠心病心绞痛患者的疗效明显优于单纯西医治疗。
153659	独活寄生汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察	目的:寻找对膝关节骨性关节炎有效的治疗方法。方法:采用内服独活寄生汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎48例(治疗组),并与单纯采用电针治疗44例(对照组)作比较,判断分析结果。结果:治疗组治愈24例(占50.0%),好转18例(占37.5%),未愈6例(占12.5%);对照组治愈10例(占22.7%),好转13例(占29.5%),未愈21例(占47.8%)。经统计学处理两组的疗效差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:表明采用内服独活寄生汤配合电针治疗的治疗组的疗效明显优于单纯采用电针治疗的对照组。
153660	中药抑肝健脾法治疗胆囊切除术后腹泻22例的临床观察	本文采用中药抑肝健脾法治疗胆囊切除术后腹泻症状,将44例患者随机分成二组,治疗组采用中药抑肝健脾法,以痛泻要方合参苓白术散加减组成,对照组服用地衣芽孢杆菌胶囊治疗,一个月为一个疗程。对两组疗效进行比较,其结果为中药抑肝健脾法治疗胆囊术后腹泻有效。
153661	骨折患者三期辨证治疗的临床研究	目的:探讨骨折常规治疗复位后结合骨折三期用药的临床价值。方法:总结2006年1月～2011年1月在黔南州中医医院骨伤科住院1790例采用临床三期用药病例资料。结果:骨折病例临床三期辨证施治能促进骨折愈合时间提前,从而加快骨折的愈合。结论:骨折临床三期辨证施治是一种治疗骨折具有较高临床实用价值的方法。
153662	早期预防和健康护理对老年骨性质疏松患者的意义	随着年龄的增长,每一个成年人骨骼的骨质会逐渐流失,如果骨质流失过多,会使得骨骼内部骨质变为单薄,导致骨骼变得非常脆弱,且极易折断,这种现象称之为骨质疏松症。而最容易发生骨折的地方就是脊椎、手腕和髋部。大部分骨折虽然不会致命,但严重的骨折却能造成卧床不起,不仅为身体带来痛苦,心理上也受到伤害,据统计,有10%以上的骨折病人会因骨折所导致的行动不便而死亡。
153663	艾纳香的显微鉴别研究	目的:研究艾纳香的显微特征。方法:对艾纳香的茎、叶横切面及全草粉末进行显微观察。结果:茎横切面中表皮细胞、非腺毛、导管、中柱鞘纤维明显;叶片中段横切面中气孔和非腺毛易见;粉末中菊糖结晶、非腺毛、纤维、导管等易见。
153664	盆炎清灌肠剂药效学实验研究(二)	目的:研究盆炎清灌肠剂镇痛、抑菌、免疫作用。方法:采用热板法、醋酸扭体法镇痛实验模型;含药血清体外抑菌试验;碳颗粒对小鼠网状内皮系统吞噬功能的影响。结果:动物实验表明盆炎清灌肠剂能提高小鼠痛阈值;减少醋酸所致小鼠扭体次数;对细菌有一定的抑制作用;对免疫功能有一定的增强作用。结论:盆炎清灌肠剂有明显的镇痛作用;盆炎清灌肠剂有体外抑菌作用;盆炎清灌肠剂有一定的增强免疫功能作用。
153665	益母草野生品和人工种植品中水苏碱与几种微量元素含量比较的研究	目的:探讨益母草在生长过程中水苏碱与几种微量元素的含量变化。方法:水苏碱测定采用薄层扫描法,微量元素测定采用原子吸收分光光度法。结果:人工种植品中水苏碱含量比野生品含量高,且含量变化有一定规律性;人工种植品中微量元素含量与野生品微量元素含量差异不大。结论:为保证益母草药材质量,应该采用人工种植为好。
153666	旋覆花的认识与临床应用	本文对旋覆花的性味、功能,提出作者的见解与临床应用经验,并选析其导师俞长荣老中医的3则相关医案。
153667	补阳还五汤对糖尿病大鼠血糖过氧化物歧化酶的影响	目的:观察补阳还五汤对糖尿病大鼠血糖、过氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法:采用补阳还五汤给予糖尿病大鼠灌胃6周,检测糖尿病大鼠灌胃后血糖、SOD水平。结果:补阳还五汤干预后,SOD水平较糖尿病模型组升高。结论:补阳还五汤能够减轻高糖状态下氧化应激反应。
153669	心衰宁合剂薄层鉴别的研究	目的:对心衰宁合剂的质量标准进行研究,建立质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对主药红参、丹参、黄芪进行定性鉴别,并采用薄层色谱法对毒性药材附片进行限量检查。结果:主药薄层色谱定性鉴别特征性强,重现性好。限量检查方法简便易行。结论:该质量检测方法专属性强,操作方法简单,结果准确可靠,可作为该品种的质量标准。
153670	运用气相色谱-质谱联用法对黔产铁筷子茎、皮部位挥发油化学成分的比较分析	目的:研究黔产铁筷子茎,皮部挥发油化学成分,并进行比较分析。方法:采用05版中国药典挥发油提取法提取黔产铁筷子茎,皮部位挥发油,用气相色谱-质谱(GC-MS)联用法鉴定挥发油的化学成分。结果:黔产铁筷子已鉴定出的成分中,茎,皮部挥发油分别是54和69种化学成分,茎,皮部中所鉴定出的化学成分分别占总油量的84.21%,93.48%。结论:黔产铁筷子,茎,皮部位挥发油含量及成分具有一定发差异,为黔产铁筷子开发利用提供依据。
153671	复方水蛭精胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的:探讨复方水蛭精胶囊对冠心病心绞痛的治疗作用。方法:对2010年5月～2011年5月收集在院病例中,随机将46例冠心病心绞痛病人分为:治疗组23例,对照组23例,其中对照组给予常规综合疗法,治疗组再加用复方水蛭精胶囊治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,与对照组比较,总有效率差异有非常显著性(P<0.01)。结论:在常规综合疗法基础上加用复方水蛭精胶囊对治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
153672	中西医结合治疗慢性前列腺炎的体会	目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:136例患者符合美国国立卫生研究院(NIH)制定的慢性前列腺炎诊断标准,分为西医治疗组(I组-68例)和中西医结合治疗组(Ⅱ组-68例)。I组西医用抗生素口服或静脉给药;Ⅱ组在I组的基础上加服中药前列腺炎方,配合电频或磁疗。治疗6～8周后,按慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)评估疗效,观察两组有效率及副作用发生率。结果:两组总有效率比较差异有显著性(X2=6.358,P<0.05);治疗后两组NIH-CPSI比较差异有显著性(P<0.05),两组NIH-CPSI均低于治疗前(P<0.05);两组治疗后EPS-WBC比较,Ⅱ组优于I组,两组EPS-WBC均低于治疗前。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎较单纯西药治疗效果更好,值得临床应用推广。
153673	中西医结合治疗急性胰腺炎60例的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎及中药不同给药途径的临床疗效。方法:对60例采用非手术的急性胰腺炎患者,随机分为对照组(A组)20例和治疗组(B、C组)各20例,进行临床观察研究,对三组患者的疗效分别进行比较;结果:A、B、C三组在7天内有效率分别为55%、85%、90%。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可以明显提高临床疗效,明显优于单纯西医治疗;中药给药途径不同而疗效无明显差别。
153674	血虚寒凝血瘀证大鼠模型的研制	目的:探索血虚寒凝血瘀证Wistar大鼠模型的制作方法。方法:大鼠尾部放血0.5～1ml/只,隔日一次,连续7次;放血次日将大鼠浸入0～1℃的冰水中20min,连续7次,共14天,造成血虚寒凝血瘀证模型。结果:模型组大鼠出现蜷缩少动,爪尾部紫暗等症状,血液流变学,血常规,凝血像,SOD、TXB2、6-酮-PGF1α与正常组比较有显著性差异,模型组动物肺脏、肝脏、心脏等水肿、出血、瘀血。经当归四逆汤治疗上述情况明显改善。结论:上述方法建立的血虚寒凝血瘀证大鼠模型符合中医证特点,具有一定的理论和实验意义。
153676	临床护理路径应用于原发性高血压患者的疗效观察	目的:探讨临床护理路径(CNP)对原发性高血压患者的护理效果。方法:将120例原发性高血压患者按入院序号随机分为对照组和研究组各60例,对照组采用常规护理方法,研究组实施临床护理路径方法。结果:研究组的医疗费用、住院天数明显低于对照组,患者对健康知识的掌握情况及满意度均有明显提高,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:通过实施临床护理路径,能减少住院费用,降低医疗成本,缩短患者的平均住院天数,增加患者对健康知识的掌握,提高患者的满意度。
153677	彩色多普勒超声造影与胃镜活检联合应用对进展期胃癌的诊断价值	目的:探讨彩色多普勒(CDFI)超声造影检查与胃镜活检联合应用对进展期胃癌的诊断价值。方法:78例临床拟诊为胃癌患者,先行CDFI超声造影检查,嗣后将检出病变结果作提示诊断,并嘱患者及时接受胃镜活检,两种技术联合应用,并经手术及病理结果证实,根据声像图表现特征及分型进行回顾性分析。结果:对78例进展期胃癌,经CDFI超声造影检查与胃镜活检联合应用,其符合率分别为94.9%(74/78)、97.4%(76/78)。其中溃疡型19例,占24.4%(19/78)、弥漫型22例,占28.2%(22/78)、肿块型35型,占44.9%(35/78)。误诊2例,占2.6%(2/78);分别为1例胃窦后壁溃疡型胃癌及1例残胃癌。结论:CDFI超声造影检查与胃镜活检联合应用,可提高对进展期胃癌的确诊率,为临床选择治疗方案及疗效评估,具有重要临床应用价值。
153686	经皮肾镜联合超声碎石取石术治疗肾结石的手术护理	目的:探讨经皮肾镜联合超声碎石取石术治疗肾结石的护理及手术配合经验。方法:回顾分析31例肾结石患者,采取经皮肾镜联合超声碎石取石术治疗肾结石,总结经皮肾镜联合超声碎石取石术的手术护理要点和注意事项。结果:31例患者中25例1期取净结石,2例1周后2期取净结石,4例肾盏内有小块结石残留,经体外冲击波碎石(ESWL)治疗后治愈,无严重手术并发症发生。结论:经皮肾镜联合超声碎石术治疗肾结石具有微创损伤,恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点。器械的正确、熟练使用及术中的密切配合是保证手术顺利完成的必要条件。
153688	30例糖尿病肾病患者动、静脉内瘘的保护及护理	<正>随着人民生活水平提高,糖尿病逐渐增加,糖尿病肾病最终导致终末期肾功能衰竭,须维持性血液透析。而动静脉内瘘(AVF)是维持性血液透析患者重要的血管通路,内瘘良好的通畅性是血液透析患者透析的生命线。2008年1月～2010年5月,我院对30例糖尿病肾病患者采用动静脉内瘘行血液透析,效果满意,现报告如下。
153691	中、西医对糖尿病前期(调节受损)研究的概况	<正>糖尿病前期(Prediabetes)又称糖调节受损,是介于正常血糖和糖尿病之间的一种糖代谢异常,是糖尿病自然病程的一个前期阶段,包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量异常(IGT),二者可单独或合并出现。1999年世界卫生组织(WHO)对IGT的定义是:OGTT实验2h血糖7.8～11.0mmol/L;对IFG的定义是空腹血糖6.1～7.0mmol/L
153693	超声诊断重症胰腺炎37例的分析报告	由于重症胰腺炎在不同时期有不同的声像表现特点,B超可动态观察、重症胰腺炎的声像病理变化,并可进行胰腺癌的鉴别诊断。本文回顾分析37例重症胰腺炎的声像图像特征,为临床治疗提供依据,从而降低死亡率。
153697	先天性髋关节脱位X线的诊断要点	本文对60例先天性髋关节脱位X线图像进行回顾性分析,强调早诊断、早治疗。早期治疗的特点是:方法简单、痛苦少、并发症少、效果好。
153698	双向脑脊液置换治疗脑室出血16例的体会	目的:观察双向脑脊液置换治疗脑室出血的效果和预后。方法:对16例脑室出血患者施行单侧或双侧侧脑室穿刺引流加腰穿低压灌洗治疗,及术后采取的各项护理措施。结果:恢复良好8例,需人照顾4例,死亡4例。结论:该方法可以明显降低脑室出血的死亡率迅速清除脑室和蛛网膜下腔的积血,加快脑脊液正常化,减少脑积水等并发症,降低患者术后的病死率,提高救治成功率和患者的生存质量。
153700	保守治疗老年性桡骨远端骨折175例的体会	桡骨远端骨折(Colles)是中老年人最常见的腕部损伤,女性多于男性.目前对Colles骨折的治疗,多数仍采用手法复位、小夹板固定、中药内服外用及功能锻炼。本文在此基础上重视理筋手法,患者功能可恢复满意。
153703	混合痔术后应用消肿促愈散的疗效观察	目的:观察消肿促愈散对混合痔术后创面愈合的临床疗效。方法:将肛肠病术后的患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组以1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴;观察组以消肿促愈散坐浴,两组治疗两个疗程后观察术后创面的愈合情况。结果:观察组与对照组有显著性差异(P<0.05),在术后治疗时间、术后疼痛、术后创缘水肿上均有差异。结论:中药坐浴能有效促进混合痔术后创面的愈合。
153704	紫杉醇类辅助化疗对人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌患者生存率的影响	目的:探讨含紫杉醇类辅助化疗对人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者生存率的影响。方法:选取2008年6月～2010年06月在我科住院的HER-2阳性早期乳腺癌患者198名,随访疾病进展情况,分析其临床特征和病理学特点,化疗方案与生存率的影响。结果:平均随访30个月,总复发转移率(23/198=11.61%),平均疾病进展时间28.12个月)结论:用含紫杉醇类药物进行辅助化疗能增加HER-2阳性乳腺癌患者无病生存获益,尤其是对ER、PR均阴性且HER-2阳性者。
153705	传统医学和现代医学对前列腺增生的认识	前列腺增生是男性老年的常见病,在临床上以膀胱刺激症状、梗阻症状和梗阻并发症为其特点,并严重地影响了他们的生活质量,对于其病因和发病机理,至今未完全明了。中医认为"肾虚血瘀"是病机之根本,现代医学对病因和发病机理主要有以下学说:双氢睾酮学说;雌雄激素协同学说;间质-上皮细胞相互作用学说;干细胞学说;细胞增生凋亡失衡学说等,深入了解这些病因病机,对于前列腺增生的治疗有着积极的指导意义。
153707	中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎130例的疗效观察	目的:观察中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:对2003年1月至2008年6月在我院就诊的130例慢性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治疗3个疗程后,130例患者中有89例治愈,31例好转,10例无效,总有效率92.3%。结论:中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎疗效好,副作用少,值得临床推广应用。
153708	中药痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察	近年来肺炎支衣原感染有增加趋势,由于抗生素的广泛运用,加重了耐药菌的产生,寻求新的治疗方法,是临床日渐重视的急迫任务,通过临床随机分组比较,得出:痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染,效果优于单用阿奇霉素。
153709	秋泻灵合剂治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察	目的:轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原,呈散发或小流行,易致脱水酸中毒及电解质紊乱。轮状病毒亦可侵犯多个脏器,可产生神经系统症状。为探索有效的治疗方法,该研究评价秋泻灵合剂治疗轮状病毒肠炎的临床治疗效果。方法:腹泻患儿86例,随机分为治疗组46例和对照组40例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加服秋泻灵合剂治疗。结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率72.5%,治疗组与对照组总有效率存在显著差异(P<0.01)。结论:秋泻灵合剂具有理气化湿,健脾止泻的功效,对婴幼儿轮状病毒肠炎有较好的临床疗效。
153710	参苓白术散合格拉司琼治疗肿瘤化疗后胃肠道反应42例的临床观察	目的:观察参苓白术散合格拉司琼治疗肿瘤化疗后恶心呕吐的临床疗效。方法:将42例患者随机分为2组,每组21例。对照组采用格拉司琼注射液6mg,每天1次,静脉滴注;治疗组加用参苓白术散,1剂/d,7天为1个疗程观察其对肿瘤化疗后恶心呕吐的影响。结果:对照组总有效率为71.42%,治疗组总有效率为90.48%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:参苓白术散合格拉司琼治疗肿瘤化疗后的胃肠道反应有较好疗效。
153711	鼻前庭较大囊肿残腔处理方法的疗效对比	<正>鼻前庭囊肿系指位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔前外处、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块,治疗以手术为主。手术方式是取唇龈沟横切口进路剥离囊肿,彻底切除囊肿,常规通过鼻腔填塞及鼻前庭加压可使手术残腔封闭,但部分较大手术残腔仅依靠鼻腔填塞及鼻前庭加压不
153712	鼻内镜下鼻中隔术中穿孔及时修补术的临床应用	目的:探讨鼻内镜下鼻中隔术中穿孔及时修补的有效方法。方法:对因患慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大伴鼻中隔偏曲收住院拟行功能性内窥镜鼻窦手术(FESS微创术),术中行鼻中隔偏曲矫正术时致鼻中隔穿孔的16例患者,在鼻内镜明视下,应用眼科显微手术器械,采用游离下鼻甲粘膜片,及时进行修补。结果:经临床观察,16例患者的鼻中隔穿孔均修补成功,切口愈合良好。结论:此方法视野清晰,手术区同在一个视野内,避免了手术操作的盲目性,减少了鼻腔以外的损伤,大大提高了鼻中隔穿孔及时修补的成功率,也避免了行II期修补手术给患者带来的痛苦和经济负担,是一种手术失败后的最佳补救方法。
153723	栝篓通腑汤治疗急性肠梗阻23例的疗效观察	观察栝篓通腑汤治疗急性肠梗阻的临床疗效。方法:将23例急性肠梗阻采用中医栝篓通腑汤治疗。并与单纯西医常规治疗22例作对照观察。结果:两组疗效差异明显,治疗组较对照组并发症减少,肠功能恢复快,住院时间短。结论:栝篓通腑汤治疗急性肠梗阻实用、有效的方剂。
153726	黄建业教授治疗小儿痰热咳嗽经验介绍	<正>黄建业教授是全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医儿科学医疗、教学、科研工作近50年,学验俱丰,对小儿疾病的防治有着独到的见解,积累了大量的临床经验。笔者所在的课题组对其临床经验及学术思想进行了总结,现将黄建业教授辨治小儿痰热咳嗽
153727	自拟通络散结汤治疗慢性盆腔炎性包块30例的临床观察	目的:观察通络散结汤灌肠及外敷法治疗慢性盆腔炎性包块的临床疗效。方法:选取60例盆腔炎性包块患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用抗生素加通络散结汤灌肠及外敷法治疗,对照组采用抗生素治疗,观察对比两组疗效。结果:两种方法治疗两个疗程后,治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:通络散结汤灌肠及外敷法治疗慢性盆腔炎性包块有显著疗效。
153730	消疕汤治疗寻常型银屑病的疗效观察	目的:探讨消疕汤治疗进行期寻常型银屑病(中医辨证属血热风燥证者)的有效性及安全性。方法:60例患者随机分成两组,治疗组30例口服消疕汤,对照组30例口服阿维A胶囊。连续治疗12周后观察疗效,通过对比治疗前后PASI评分,经SPSS13.0进行统计学分析。结果:治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率63.33%,消疕汤在改善银屑病患者PASI评分,显效率方面均优于阿维A对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消疕汤治疗进行期寻常型银屑病临床疗效明显,优于阿维A胶囊。
153731	灯盏花素治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿30例的疗效观察	糖尿病肾病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病的严重慢性并发症之一。微量白蛋白尿的出现,不仅标志着早期肾病的存在,也是血管内皮受损的标志之一,极大地增加了心血管疾病的患病率及死亡危险性。在发达国家,糖尿病所致的终末期肾衰已成为肾功能衰竭的首位原因,在我国DN的发病率也在逐年上升。本文作者运用灯盏花素治疗DN微量白蛋白尿取得了较好的临床疗效,值得借鉴。
153732	手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	目的:观察手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:80例入选病例随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予手法治疗,每日1次,每次20min,15天为1个疗程;对照组给予氟桂利嗪胶囊口服,每次10mg,每晚1次,15天为1个疗程。结果:两组经1个疗程治疗后,治疗组的总有效率是86.8%,对照组总有效率为51.4%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:手法治疗椎动脉型颈椎病是安全且行之有效的治疗方法,值得临床推广。
153733	参麦注射液对高龄卧位高血压患者伴体位性低血压的疗效观察	目的:观察参麦注射对高龄卧位高血压伴体位性低血压(OH)的临床疗效。方法:将48例高龄卧位高血压伴(OH)的患者分为治疗组25例和对照组23例,两组病人在西药治疗的同时,治疗组加用参麦注射液静脉点滴。两周后比较治疗效果。结果:两周后治疗组立位SBP、DBP比对照组高(P<0.05),治疗组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论:参麦注射液对高龄老人卧位高血压伴体位性低血压有效。
153734	麻杏石甘汤君药不同配伍比例治疗支气管哮喘急发期52例的疗效观察	目的:观察麻杏石甘汤君药不同配伍比例治疗支气管哮喘急发期的临床疗效。方法:把符合入选条件的52例病人随机分成治疗组和对照组各26例,治疗组予麻杏石甘汤(石膏五倍于麻黄),对照组予麻杏石甘汤(原方),1天3次口服,两组均以3周为1疗程,疗程结束后,评价两组患者的临床疗效及1秒钟用力呼气容积占预计值百分占比(FEV1%)、最大呼气流速(PEF)等肺功能改善情况。结果:治疗组临床疗效总有效率为88.46%,对照组总有效率为84.61%,两组间临床疗效无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组在改善肺功能指标FEV1%、PEF方面有显著性差异(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤治疗组及原方治疗支气管哮喘急发期均有较好的临床疗效,显著改善患者肺功能,且治疗组优于对照组。
153735	当归生肌油治疗溃疡、皲裂性皮肤病168例	本文应用当归生肌油外用治疗168例溃疡、皲裂、烫伤性皮肤病等,并比较了该药对各类皮肤病的治疗效果。
153738	穴位埋线治疗糖尿病性胃轻瘫30例的体会	目的:探讨穴位埋线治疗糖尿病性胃轻瘫的临床效果。方法:将60例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为对照组和治疗组,分别给于多潘立酮口服和穴位埋线治疗。结果:患者有效率对照组为73.3%治疗组为93.3%,差异有统计学意义。结论:穴位埋线是治疗糖尿病性胃轻瘫较有效的方法,且此法操作简单,疗效持久,价格低廉,副作用小,宜于推广。
153740	古医籍对痄腮病原学的认识	痄腮是因感受风温邪毒,壅阻少阳经脉而引起的一种时疫性疾病,临床以发热、恶寒、头痛、咽痛、一侧或两侧耳下腮部漫肿无边为特征。本病发病率高,每7～8年有周期性流行倾向,任何年龄均有易感性,尤其易在儿童中广泛流行。本文立足临床文献研究的基本方法,从中医药文献入手,对于中医历代重要医籍中有关痄腮病的文献运用"辨章学术,考镜源流"的方法进行整理研究,试图探讨历代中医对于痄腮病原学的认识过程及其学术发展脉络和规律。
153742	中医中药治疗胃癌的研究进展	胃癌是临床最为常见的恶性肿瘤之一,中医药疗法是本病的常用治疗手段。本文从临床和基础研究两方面总结了近年来胃癌的中医药治疗现状,包括胃癌的中医病因病机、中医证型、辨证论治、有效方剂、中西医结合治疗及中医药抗胃癌效应机制等,并就中医药治疗和研究领域的问题和前景进行阐述。
153743	活血补肾法对骨折大鼠模型骨修复的影响	目的:通过观察活血补肾法对骨折大鼠骨修复的实验研究,探讨该法在临床骨折患者中的应用前景及可能作用机制。方法:采用闭合式股骨干骨折术对40只SD大鼠复制股骨干骨折模型,随机分为治疗组(灌服补肾活血中药)和对照组(不作任何干预),通过X线在不同时间点观察两组大鼠骨创面骨痂形成及骨愈合情况。以探讨活血补肾法对骨折后骨修复疗效以及临床应用的可能性。结果:活血补肾法治疗组大鼠骨折后骨修复快,骨折愈合时间明显缩短。结论:活血补肾法能促进骨折后大鼠骨修复,缩短疗程,可以应用于临床骨折患者。
153744	论热证用灸法	古代医家认为灸法有引邪外出,引热外出,引热下移,除瘀解毒,消肿止痛之功;并可助气而补阳,使阳生而阴长。《说文解字》说;"灸,灼也,从火音灸,灸乃治病之法,以艾燃火,按而灼也。"灸法,是用艾绒或药物为主要灸材,点燃后放置腧穴或病变部位,进行烧灼和熏熨,借其温热刺激及药物作用,温通气血,扶正祛邪,以防治疾病的一种外治方法。一般认为灸法具有温经散寒、活血散瘀、通风解表、温中补虚、回阳固脱、补中益气、升阳举陷、防病保健的作用,用于治疗寒证、虚证、阴证。而热证施灸,是指用灸法治疗中医八纲辨证中病性属热的证候。包括外感热病、内伤热病以及外科痈疽疮疡等多种疾病中所出现的热性病证。自《伤寒论》以来,却有热证忌灸之说。但对热证宜灸还是禁灸,还是一个长期颇具争议的问题。而近年来的大量报道表明,灸治热证已越来越多地应用于临床,同时现代医学研究为其作用机制提供了很多的客观依据。据国内最新研究和大量实验报道证明,灸能退热、抗休克、改善微循环、防止肾功能损害,并有抗病毒和纠正流行性出血热引起的体液因素紊乱等作用。艾灸可调整和增强机体的免疫功能,并可显著提高白细胞数。又被大量的临床实践和研究所证实,所以热证可灸论被广泛接受,近人用灸法治疗肺结核;灯火灸治疗腮腺炎;直接灸角孙、内关治疗急性扁桃体炎;直接灸治疗高血压病;灸涌泉治支气管扩张咯血等,都是灸治热证的例证。综上所述,灸治热证既符合中医的反佐法的治疗原则,因此灸法不仅可以用于阴盛阳虚的寒证,也可用于实热证及虚热证,只要辨证准确,手法得当,壮数足剂,常可收到满意的疗效。
153745	金水宝胶囊联合补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察	目的:观察金水宝胶囊联合补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:采用随机单盲研究方法,将101例符合纳入标准的对象随机分成治疗组(51例)和对照组(50例),治疗组按GOLD方案加金水宝胶囊和补肺活血胶囊,对照组按GOLD方案治疗。观察2组在治疗前后的中医证候疗效、肺功能及BODE评分、急性发作次数。结果:中医证候疗效治疗组总有效率88.23%,对照组为72.00%(P<0.05);肺功能方面,治疗组在稳定与改善患者肺通气功能方面优于对照组;BODE评分方面,治疗组的BODE评分改善明显优于对照组;明显减少急性发作次数。结论:金水宝胶囊联合补肺活血胶囊能提高COPD患者治疗中医证候的疗效,延缓肺功能下降,改善生活质量,增强机体免疫力,减少急性发作次数。
153746	论中医综合治疗功能性消化不良的作用	功能性消化不良(FD)是一组非器质性疾病的症候群,其诊断标准:1.消化不良的症状在1年中持续4周以上;2.内镜检查无食管、胃和十二指肠的溃疡、糜烂和肿瘤性病变,也无这类疾病病史;3.B超、X线、CT、MRI和有关实验室检查排除了肝、胆胰腺疾病;4.无精神病、结缔组织病、内分泌和代谢疾病及肾脏病存在;5.无腹部手术史。在诊断FD患者时,必须除外器质性消化不良,后者经有关检查能显示相关病因如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等。由于FD的特异性,需与下列疾病鉴别:1.慢性胃炎:慢性胃炎的症状与体征均很难与FD鉴别。胃镜检查发现胃黏膜明显充血、糜烂或出血,甚至萎缩性改变,则常提示慢性胃炎;2.消化性溃疡:消化性溃疡的周期性和节律性疼痛也可见于FD患者,X线钡餐发现龛影和胃镜检查观察到溃疡病灶可明确消化性溃疡的诊断;3.慢性胆囊炎:慢性胆囊炎多与胆结石并存,也可出现上腹饱胀、恶心、嗳气等消化不良症状,腹部B超、口服胆囊造影、CT等影像学检查多能发现胆囊结石和胆囊炎征象可与FD鉴别;4.其他:FD还需与其他一些继发胃运动障碍疾病,如糖尿病胃轻瘫、胃肠神经肌肉病变相鉴别,通过这些疾病特征性的临床表现与体征,一般可作出鉴别。
153747	论“和”法治疗溃疡性结肠炎	和法为八法之一,在临床治疗各种慢性疾病中有着广泛的应用,笔者通过对和法中寒热并用、调和阴阳的论述结合伤寒名方在临床溃疡性结肠炎中的治疗应用的探讨,以期对临床治疗包括溃疡性结肠炎在内的慢性疾病应用和法以启迪作用。
153751	桐子花对烧伤小鼠影响的实验研究	目的:研究桐子花外用对烧伤小鼠的影响,以说明其疗效。方法:建立小鼠实验性烧伤模型、观察桐子花对小鼠实验性烧伤模型的作用、并以小鼠创面毛细血管通透性、愈合时间、愈合率、病理检查、血清IL-1含量的测定等指标来说明其效果。结果:桐子花能显著降低烧伤小鼠的创面毛细血管通透性,降低血清IL-1,加快小鼠创面的愈合。结论:从降低创面毛细血管通透性,降低血清IL-1含量,结合创面愈合情况可说明桐子花对烧伤小鼠创面有明确的治疗作用。
153752	民族药珠芽艾麻醇提物镇痛药理作用的研究	目的:研究荨麻科艾麻属珠芽艾麻药材乙醇提物对小鼠的镇痛药理作用。方法:实验通过小鼠热板法和醋酸扭体法观察珠芽艾麻的镇痛效果。结果:珠芽艾麻乙醇提物及其水溶部分能显著提高小鼠痛阈值。结论:珠芽艾麻乙醇提物及其水溶部分具有较明显的镇痛作用。
153753	探讨我院中药饮片使用现状及分析	目的:通过对2010年7月～2010年6月中药饮片的使用分析,为指导临床用药提供依据。方法:采用随机抽样法,随机抽取我院2010年7月～2011年6月的中药饮片处方共计20739张,将每张处方的每味及剂量等情况输入微机,用电子表格进行统计分析。结果:处方药味数以10～15味居多,单味药常用剂量为6～12g,单张处方总重量以100～200g居多,处方药物结构中补虚药最常用,其次是清热解毒,使用频率前10位饮片中,甘草使用频率最高,不规范处方存在。结论:需要认真学习《中华人民共和国药典》,规范中药饮片使用,根据用药习惯和疾病特点合理采购、储存饮片,提高医院整体用药水平。
153754	应用芩连四物汤和柴胡越鞠丸的临证体会	<正>笔者出身于中医世家,其先父石玉书和兄长石恩权为国家级名中医。从小耳濡目染,长辈的教育和经验,为笔者的临床工作打下坚实的基础。兹将以下两方药的临证经验整理,以供同道参阅。1芩连四物汤的巧用
153755	抗抑郁症中药制剂的研究进展	本文按制剂分类介绍近年来治疗抑郁症中药制剂的种类及治疗效果,并对其存在的问题进行了分析,最后初步探讨了这些制剂在药剂学上的发展。
153757	扛板归抗二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化作用的研究	目的:研究中药扛板归对二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化的作用。方法:用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,不同浓度扛板归干预后,分别测量大鼠体重、大鼠血清AST、ALT、HA、LN含量,肝脏常规制片并HE染色观察组织病理学改变。结果:扛板归高、中剂量组与模型组比较,能显著降低大鼠血清AST、ALT、HA、LN含量(均P<0.05),病理形态学观察扛板归高、中剂量组中大鼠肝纤维化程度明显减轻。结论:扛板归对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化,具有较好的作用。
153758	金刚藤软胶囊质量标准的研究	目的:建立金刚藤软胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC),用薯蓣皂苷对照品对方中金刚藤进行鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定金刚藤中山柰素的含量。结果:薄层分离度好,专属性强;山柰素在0.0155～0.0775μg范围内线性关系良好,平均回收率99.36%,RSD为0.49%(9=5)。结论:所建立之方法准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制金刚藤软胶囊的质量。
153759	反相高效液相色谱法测定精制冠心颗粒中阿魏酸的含量	目的:采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定精制冠心颗粒中阿魏酸的含量。方法:色谱柱为Hang-BangC18(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.6%冰醋酸(45:55),检测波长为320nm。流速为1.0ml.min-1,外标法峰面积定量。结果:线性范围为53.1～265.5μg.ml-1(r=0.9998),平均回收率为98.94%,RSD=0.64%。结论:所建方法简便、快速、准确。
153760	中西医结合治疗急性盆腔炎的临床体会	目的:总结急性盆腔炎的诊疗体会。方法:回顾性分析2010～2011年因急性盆腔炎住院运用中西医结合治疗的327例患者的临床资料。结果:对照临床治愈标准,本组327例病人中,中西医结合治疗组总有效率为99.08%,中医治疗组为91.74%,西医治疗组为92.66%,表明中西医结合的方法进行综合治疗,比单纯中医治疗或单纯西医治疗效果都要确切。结论:急性盆腔炎好发于性生活活跃期妇女,子宫附件区压痛及宫颈举痛或摇摆痛是诊断急性盆腔炎的必要体征。中西医结合治疗可以取得满意的效果。
153761	糖尿病胃轻瘫中西医研究诊治进展	<正>糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,简称DGP)是指继发于糖尿病(diabetes mellitus,DM)基础上,以胃动力低下为特点的临床综合征。主要症状为胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等,为糖尿病常见的慢性并发症之一。DGP患者的数量随着糖尿病发病率的
153762	中西医结合治疗慢性前列腺炎30例的体会	目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将60例患者随机分为中西医结合组和西药组,每组各30例。西药组口服左氧氟沙星片和盐酸坦索罗辛,中西医结合组在西药组用药的基础上加用自拟前列腺Ⅰ号方内服。结果:总有效率中西医结合组96.67%,西药组86.67%,中西医结合组与西药组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法能显著提高慢性前列腺炎的疗效,选用具有清热解毒、疏肝理气,活血化瘀之功效的中药疗效显著。
153766	外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折78例的护理体会	报告78例不稳定性桡骨远端骨折患者行外固定支架治疗的护理。术后严密观察血运,预防针道感染、骨筋膜室综合征等并发症的发生,加强出院后外固定架的管理,指导功能锻炼。骨折愈合时间4～6周,无术后感染、骨不连发生。
153767	内科门诊糖尿病人群护理干预的效果分析	目的:探讨护理干预对门诊糖尿病患者的影响。方法:选80例内科门诊的糖尿病患者中随机抽取分为观察组和对照组,每组40名,对照组进行常规的护理干预,观察组进行护理干预治疗包括饮食、运动,药物干预,自我监测等,6个月后观察疗效。结果:观察组患者依从性好,血糖得到控制,干预前后两组血糖水平(P<0.05)。具有统计学意义。结论:门诊护理干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段。
153771	锁定钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的中西医结合护理	目的:探讨临床锁定钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的中西医结合护理体会。方法:2009年～2010年,应用AO胫骨远端锁定钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折27例。结果:本组病例骨折全部愈合,采用Mazur评分系统评估手术疗效,优21例良5例,可1例。结论:合理选择手术固定器材及围手术期的正确处理,对骨折的预后及减少术后关发症的发生都有着良好的作用。
153777	中西医结合护理带锁髓内钉102例四肢骨折的体会	目的:探讨带锁髓内钉治疗复杂四肢骨折的应用及康复护理。方法:对102例患者进行术前、术后护理及康复护理、出院健康指导等一系列护理,通过对102例患者的X线片提示手术创伤小,对术后肢体功能的恢复非常有利。应用带锁髓内钉治疗四肢骨折无医疗事故及护理并发症的发生。结果:本组102例患者均治愈,采用带锁髓内钉治疗四肢骨折,明显缩短了住院时间,且手术创伤小、痛苦少。结论:术后肢体可早期活动,和应用以往的老式钢板相比,明显缩短了住院时间,对患者的护理提供了方便,术后无弯钉及断钉现象,总有效率达97.6%。
153778	128例肋骨骨折合并创伤性湿肺的治疗与护理体会	本文将128例肋骨骨折合并创伤性湿肺患者分为:中西医结合治疗组72例和西医治疗组56例,分别采用中西医结合治疗和西医治疗,并根据病情及时采取有效的护理措施。其结果中西医结合治疗可有效地减轻患者的病痛,提高疗效,减少并发症,缩短病程,降低费用。
153779	右心室间隔起搏与心尖部起搏对心室电极植入手术效果的影响	目的:比较右心室心尖部起搏与右心室间隔部起搏对心室电极植入手术效果的影响。方法:将56例需植入起搏器的患者按照起搏部位的不同分为右心室心尖部起搏组(RVA组)和右心室间隔部起搏组(RVS组)。对比观察两组患者安装起搏器前后的心电图QRS波群、射血分数(EF)、二尖瓣血流E峰和A峰最大充盈速度的比值(E/A)。结果:术前,RVA组患者和RVS组患者的QRS波群无显著性差异。术后,两组患者的QRS波群宽度都有所增加,但RVA组患者心电图Ⅱ导联的QRS波宽度明显宽于RVS组患者心电图的QRS波宽度(P<0.05)。术前,RVA组患者和RVS组患者的EF、E/A比值无显著性差异。术后,RVA组患者的EF、E/A均明显降低(P<0.05),RVS组的EF、E/A无明显变化(P>0.05)。结论:与心尖部起搏相比,右室室间隔起搏更有利于保持患者双心室的同步性和心功能的稳定,值得在临床上推广和应用。
153780	补钙对于原发性高血压病人的积极作用	目的:探讨补钙对于改善原发性高血压病人血压的治疗效果,为更好的防治高血压病提供依据。方法:采用病例对照研究方法,随机选取首都医科大学燕山医学院附属良乡医院住院病人中确诊的轻中度原发性高血压患者50例,其中25例自愿在高血压常规治疗中加入钙剂,剩余25例采取常规高血压治疗作为对照组。服用钙剂组给予钙尔奇碳酸钙D3片1.5g/d治疗8周,治疗前后用经核准的水银柱血压计测量安静静息休息仰卧位患者的右上臂肱动脉部位血压。结果:服用钙剂组血压低于对照组(P<0.05)。结论:服用钙剂有助于控制高血压病人血压,提示膳食中合理摄入富含钙的食物或钙片对高血压的防治有积极作用。
153782	中药穴位贴敷联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病80例的疗效观察	目的:观察中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(COPD)的临床疗效。方法:将80例稳定期COPD患者随机分成两组,在夏日伏天分别对两组采用中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂与单独使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治两组进行治疗,观察两组治疗后临床疗效。结果:两种方法均能提高临床疗效总有效率,差异有统计学意义(P<0.05),结论:中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂是治疗COPD稳定期的有效选择。
153783	老年人腹泻并发症的分析	<正>随着夏季炎热天气的到来,腹泻病人日渐增多,且以老年人居多。笔者在临床工作中发现老年人腹泻易合并一系列并发症,而这些并发症易被典型的腹痛﹑腹泻(大便>10次/天)﹑呕吐症状所掩盖,使患者甚至医生所忽视,易漏诊,造成严重不良后果,甚至死亡。下面将我院
153784	250例重症急性胰腺炎的治疗体会	目的:讨论重症急性胰腺炎的治疗措施。方法:对我院2005年元月～2010年元月间共收治的250例重症急性胰腺炎病例进行回顾性分析,综合治疗结果,总结治疗经验。结果:本组250例病例,非手术治疗198例;手术治疗52例,手术87例次,250例治愈出院216例,死亡24例,放弃治疗10例;估计生还机会少,归于死亡病例。死亡率13.6%。手术病例52例48例治愈,4例死亡,死亡率7.6%。结论:在现阶段随着非手术治疗水平的不断提高,绝大部分重症急性胰腺炎患者均未出现严重的并发症而无需手术治疗,但外科手术治疗仍然是重症急性胰腺炎至关重要的措施之一,有时甚至是决定性治疗措施。
153785	负压封闭引流技术在难治性感染伤口中的作用	目的:探讨负压封闭引流技术在难治性感染伤口治疗中的作用。方法:自2010年7月～2011年9月将负压封闭引流技术(VSD)用于治疗我院收治的复杂难治性感染伤口16例,观察临床疗效。结果:经负压封闭引流技术治疗7～35天,1例直接自行愈合,6例经Ⅱ期缝合后治愈,9例经植皮或皮瓣转移等治疗后愈合。结论:VSD技术的应用有其他引流技术不可比拟的优点,在褥疮、四肢感染的治疗中取得非常满意的治疗效果,值得临床推广应用。
153787	腰椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症60例的临床观察	目的:探讨椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对60例确诊为腰椎间盘突出症的患者采用椎间孔注射治疗,观察临床疗效。结果:60例患者采取椎间孔注射治疗后治愈21例,占35%;显效19例,占31.7%;有效16例,占26.7%;无效4例,占6.7%;治疗总有效率达93.3%。结论:椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症取得了较好的临床疗效。
153788	体外高频热疗结合中药综合治疗慢性前列腺炎138例	目的:观察应用体外高频热疗结合中药内服外敷综合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:慢性前列腺炎患者261例,分成治疗组138例采用体外高频热疗结合中药内服外敷综合治疗;对照组123例采用口服依诺沙星,中成药前列舒乐冲剂。两组均治疗一个月观察疗效。结果:治疗组治愈率为42.2%,显效率为32.9%,好转率为13.7%,总有效率88.8%,前列腺细菌转阴率达64.0%。观察组治愈率为12.7%,显效率为15.1%,好转率为21.2%,总有效率49.0%,前列腺细菌转阴率达21.4%,治疗组明显反优于对照组。结论:体外高频热疗结合中药综合治疗慢性前列腺炎有明显疗效。
153789	依达拉奉联合更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性脑炎的临床观察	目的:观察依达拉奉联合更昔洛韦用于单纯疱疹病毒性脑炎中清除自由基、抗病毒治疗的疗效和对血液成分及肾功能的影响。方法:将60例确诊患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),其中治疗组给予依达拉奉30mg加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次,更昔洛韦每次5～10mg/(Kg.d),每12h一次,对照组单纯给予更昔洛韦5～10mg/(Kg.d),每12h一次,疗程均为10～21d。结果:治疗组总有效为93.33%,对照组为70.11%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合更昔洛韦治疗病毒性脑炎可以提高临床疗效。
153790	患儿感染肺炎衣原体致心肌损伤的研究	肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)是衣原体属中的一种专性细胞内寄生的病原体,本文通过对心肌损伤患儿和健康儿童肺炎衣原体肺炎衣原体抗体滴度比较发现,心肌损伤患儿的肺炎衣原体抗体滴度明显偏高,而发病儿童治愈后,肺炎衣原体抗体滴度与健康儿童对比无明显差异,推测肺炎衣原体与儿童心肌损伤存在一定关系。
153792	小儿疱疹病毒感染临床治疗用药的进展	疱疹病毒(Epstein-Barr病毒,EB)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布,在人群中的感染非常普遍,为95%以上的成人所携带。EB是传染性单核细胞增多症的病原体,更为重要的是,EB与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。目前,EB病毒感染临床上的治疗仍然偏重于抗病毒的对症治疗,应用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物,以及干扰素,能有效地缓解患儿的症状,在临床上取得了较好的疗效,值得临床推广应用。
153793	磁共振成像诊断韦尼克脑病1例的报告	<正>韦尼克脑病(Wernicke'sencephalopathy,WE)是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。本病由CarlWernicke于1881年首先报道。当时描述的3例病人,特点为急性起始的疾病,以精神障碍、眼肌麻痹和共济失调性步态为主要症状。3例
153795	四君子汤加减联合化疗治疗Ⅲ期大肠癌29例的体会	目的:观察四君子汤对改善大肠癌患者生存质量的疗效。方法:选择2008～2010年我院收治的58例Ⅲ期大肠癌患者,随机分为治疗组29例,化疗的同时加用益气健脾中药。对照组29例仅行化疗,观察疗效。结果:治疗组明显优于对照组,两组改善率相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气健脾中药联合化疗治疗大肠癌可提高患者免疫力,改善生活质量。
153800	吡虫啉对化橘红野漆树苷含量的影响	目的:研究吡虫啉对化橘红重要指标成分野漆树苷含量的影响,为使用吡虫啉防治化橘红害虫提供实验证据。方法:在采收期,向化橘红果树基部注射不同浓度的吡虫啉,定期取样,烘干备用。野漆树苷用索氏提取法提取,高效液相色谱法检测。以甲醇-水-醋酸(48∶50.5∶1.5)为流动相;室温;流速:1.0ml/min;检测波长为345nm。结果:注射吡虫啉的化橘红样品与对照样品之间野漆树苷的量没有显著性差异。结论:吡虫啉对化橘红野漆树苷的含量没有显著影响,应用吡虫啉防治化橘红害虫的方法安全。
153812	0—3岁体弱儿系统管理的现状	体弱儿是指由于先天不足或后天反复疾病困扰而使生长明显受到影响的儿童。国内外对体弱儿没有明确的定义,各文献报道的体弱儿涵盖的对象都不一样,国内作者多以当地对体弱儿管理的要求范围界定国外作者多以儿童体重低于参考值的第15百分位数或体重增长曲线降到超过两条主要的百分位线,也有作者提出需要连续多次的测量,然后根据多指标(年龄的体重、年龄的身长、身长的体重等)生长趋势来判断,而不能只利用一次的测量数据来诊断,这种观点已经被广泛接受。因此,对于基础较差而生长速度正常者就不在体弱儿之列。国内文献的体弱儿都没有引用英文的概念,我国体弱儿的范围与国外文献中的Failure to Thrive(FTT)是一致的。由于体弱儿的定义没有统一,各家报道的资料就难以比较,也难以评价各地对体弱儿的管理质量,所以,当前应该对体弱儿进行明确的定义和规定,以便于管理和交流。
153814	解毒活血栓治疗慢性前列腺炎的疗效观察	目的:观察解毒活血栓治疗慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)的临床疗效。方法:治疗慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)80例,解毒活血栓每日早晚外用塞肛内各一次,四周一疗程。结果:湿热瘀阻证慢性前列腺炎痊愈18.75%,显效40%,有效26.35%,无效15%;对会阴疼痛或不适、少腹疼痛或不适、阴囊疼痛或不适等的止痛作用快而明显,大多用药1～2天即可止痛。结论:解毒活血栓对慢性前列腺炎湿热瘀阻证安全、有效,特别是对会阴、少腹、阴囊疼痛或不适起效较快,且疗效好。
153815	苗药内服、外敷治疗带状疱疹后遗神经痛30例的疗效观察	目的:观察研究苗药内服、外敷治疗带状疱疹及降低带状疱疹后遗神经痛发生率的疗效。方法:对60名带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组给予苗药内服、外敷,对照组给予阿昔洛韦抗病毒治疗加肌注维生素B12,比较治疗前后疼痛的评分。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),同时在VAS评分改善也明显优于对照组(P<0.05),且未见明显严重不良反应。结论:苗药内服、外敷能显著减轻带状疱疹后遗神经痛的疼痛。
153818	自拟疏肝解郁汤治疗功能性消化不良(肝郁气滞型)50例的疗效观察	目的:观察采用自拟"疏肝解郁汤"治疗功能性消化不良(肝郁气滞型)的疗效。方法:根据功能性消化不良罗马III诊断标准主要临床表现,并排除其它心源性胸痛等症状,同时参照《中医内科学》胃脘痛肝郁气滞型辩证依据选择50例患者,给予自拟"疏肝解郁汤"治疗,观察其效果。结果:治愈20例,好转26例,无效4例,总有效率92%。结论:自拟疏肝解郁汤治疗功能性消化不良(肝郁气滞型)取得较好疗效。
153819	石恩骏教授治疗慢性胃炎的用药经验	石恩骏教授在治疗脾胃相关疾病方面有多年临床经验,认为慢性胃炎发病关键是脾胃虚损为本,脾胃湿热、瘀血停滞为标。在诊治上以辨病与辨证相结合,用药方面注重扶正祛邪之相互平衡及有效药物的应用。
153820	况时祥教授治疗痿证的经验	<正>况时祥是贵阳中医学院第二附属医院教授、主任医师、硕士生导师,其勤研岐黄,探索奥义,临证20余年,诊治了大量神经科疑难顽证,如急性脑血管病、重症肌无力、周围神经病变、格林-巴利综合征、运动神经元病、进行性肌营养不良等疾病,此类疾病患者多以四肢肌肉废痿无力为主症,可归属于中医痿证范畴。况时祥教授在神经内科疑
153821	四磨汤治疗功能性消化不良患者60例的疗效观察	目的:观察四磨汤治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法:将60例患者随机、双盲分为治疗组和对照组,治疗组予四磨汤+模拟多潘立酮,对照组予模拟四磨汤+多潘立酮,疗程2周,比较治疗前后总体疗效、症状总积分及中医主要症状分级疗效。结果:治疗组总显效率、症状总积分改善优于对照组,对嗳气反酸、心烦易怒、喜叹息、便秘等症状改善也优于多潘立酮。结论:四磨汤治疗功能性消化不良疗效确切,服用安全,值得进一步深入研究。
153822	自制中药乳消康膏治疗乳腺增生症的疗效观察	目的:观察中药乳消康膏治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:106例乳腺增生症患者随机分为两组,乳消康膏治疗组和对照组(小金丹3g/次,2次/日口服)。结果:经过3个月治疗,再经乳腺B超检查,与对照组比较具有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:乳消康膏治疗乳腺增生病有良好的治疗效果。
153823	温经通络汤治疗原发性坐骨神经痛51例的体会	目的:观察温经通络汤治疗原发性坐骨神经痛临床疗效。方法:将102例证属气血两虚、风寒湿邪阻络的坐骨神经痛患者随机分为两组,治疗组51例用温经通络汤治疗,对照组51例口服维生素B1和甲钴氨分散片,疗程均为一个月。结果:治疗组治愈18例,显效21例,有效9例,无效3例,总有效率94.1%;对照组治愈10例,显效12例,有效5例,无效24例,总有效率52.94%,两组总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经通络汤是治疗气血两虚、风寒湿邪阻络型坐骨神经痛的有效方药。
153824	自拟泄火通窍汤治疗小儿鼻渊(脑热鼻渊)的体会	内经曰:谓胆移热于脑,则辛鼻渊者,浊涕下不止也,夫脑为髓海,藏于至阴,故藏而不泻,今胆移邪热上入于脑,则阴气不固,而藏者泻矣,故脑液下渗于鼻,其证浊涕出不已,若水之有渊源也,治或失时,传为衄瞑目。在临床上可见有以下证型:1.脑热鼻渊:症见:下浊涕不止;2.脑热鼻塞:症见:症见:多涕;3.脑热鼻渊:症见:多涕;4.脑热肺壅:症见:鼻渊多涕;5.肺热鼻塞:多涕;6.肺壅脑热:症见:鼻渊不止。从以上不难看出现代医学之急、慢性鼻窦炎,而从中医看到更多鼻渊之证型,因此,在诊断时,要根据患者出现的症状,进行辨证施治,方能获愈。急、慢性鼻窦炎用西药治疗可缓解症状,但难以治愈。而本文医者喜于辨证施治,获得良效,值得借鉴。
153825	真武汤加减治疗慢性肾脏病3～4期临床观察	目的:观察真武汤对慢性肾脏病3、4期肾功能及中医症候的改善效果。方法:将66例患者随机分成治疗组(A组)和对照组(B组),治疗前后检测尿素氮(bun)、血清肌酐(cr),血尿酸(ua),血红蛋白(hb)。结果:治疗2月后各项指标比较,治疗组明显优于对照组。结论:真武汤不仅可以改善肾功能,延缓病情发展,而且显著改善患者症状,提高生活质量,疗效确切而且安全。
153826	丹红注射液合宁心通络汤治疗35例心绞痛的疗效观察	目的:观察具有活血化瘀作用的中药针剂及活血止痛、化痰通络中药配伍治疗心绞痛的临床疗效。方法:治疗组口服宁心通络汤(全蝎、土鳖虫、丹参、川芎、三七、蒲黄及瓜蒌、黄芪及檀香等)合静点丹红注射液。对照组口服复方丹参片及静点川芎嗪注射液。结果:治疗组35例,总有效率88.6%,总显效率34.3%;对照组32例,总有效率75.0%,总显效率25.0%,P<0.05。结论:丹红注射液合宁心通络汤治疗心绞痛,能显著改善临床症状,有明显改善心电图的作用。
153827	中药内服、外用、穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变40例的疗效观察	目的:观察中药汤剂内服、外用、穴位贴敷对糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效及安全性。方法:采用随机分组双盲法,将40例DPN患者分成中药汤剂内服、外用、穴位贴敷治疗组20例及甲钴胺对照组20例进行治疗观察,治疗前后分别监测临床症状及体征、神经传导速度(NCV)的影响。结果:治疗组临床痊愈率及显效率均优于对照组(P<0.01、),且无明显毒副作用。结论:中药内服、外用、穴位贴敷能改善感觉运动神经传导速度,缓解消除临床症状及体征,疗效满意,无明显毒副作用。
153828	急、慢性附睾炎60例的护理体会	目的:在治疗的基础上,探讨急、慢性附睾炎的临床护理措施。方法:从心理护理、饮食护理、疼痛护理、用药指导、中医特色治疗指导及出院指导等方面针对患者不同情况进行精心护理。结果:本组60例患者均取得良好的疗效。结论:对急、慢性附睾炎患者做好个体化护理至关重要。
153829	牵正散穴位贴敷治疗特发性面神经麻痹40例	目的:观察中药外敷治疗特发性面神经麻痹的疗效。方法:选择活动性痛风关节炎特发性面神经麻痹患者80例,随机分为治疗组40例,给予牵正散穴位贴敷;对照组40例,每日针灸1次,每次留置针40分钟,15天后进行疗效评估。结果:治疗组与对照组疗效比较有显著差异(P<0.05);治疗前后治疗组与对照组比较,用House-Brackmann评分有显著性差异(P<0.05)。结论:中药局部外敷治疗面神经麻痹较针灸治疗有较好的疗效。
153832	从肝论治咳嗽的体会	<正>咳嗽是临床上的常见病,也是一种容易缠绵难愈的多发病,从中医角度看,咳嗽,是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,它既是独立的病证,又是肺系多种疾病的一个症状。在西医学中,包括急慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎等以咳嗽为主要表现者[1]。分析其病因病
153833	肾病综合征验案3则	以医案形式总结了周宝宽主任医师辨治肾病综合征的经验。大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿是肾病治疗的棘手问题,中医药在此方面显示了优势。
153834	中药热奄包配合推拿治疗血虚寒凝型冻结期肩周炎25例的报告	目的:观察中药热奄包对血虚寒凝型冻结期肩周炎的临床疗效的影响。方法:将50例患者随机分为2组,对照组25例,单纯给予推拿治疗;治疗组25例,在对照组治疗的基础上加用中药热奄包热敷治疗。结果:治疗后治疗组症状及体征均有显著改善,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组肩部酸胀疼痛、僵硬及活动功能受限均有改善,但治疗组的改善效果更优于对照组。结论:在单纯使用传统常规推拿手法治疗的基础上加用中药热奄包热敷治疗血虚寒凝型冻结期肩周炎有较明显的临床治疗效果,其疗效优于单纯常规推拿治疗。
153835	耳穴贴压与五行音乐联合干预高三学生考试焦虑的研究	目的:探索对考试焦虑具有中医特色且无药物性、无创伤性的治疗方案。方法:收集符合本次临床观察纳入标准的高三年级同学60人,根据随机原则分为三组:治疗组采用耳穴贴压法联合五行音乐疗法;对照1组采用耳穴贴压法;对照2组采用五行音乐疗法。观察治疗前后SAS[2](焦虑自评量表)值的改变。结果:治疗组有极显著性差异(P<0.01);对照组治疗前后SAS值比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:耳穴贴压、五行音乐组均有较好疗效,耳穴贴压与五行音乐联合干预对考试焦虑症疗效更为显著。
153836	浅谈糖尿病“病在气,伤在津”	气和津液是构成人体维持生命活动的基本物质,关系十分密切,互根互用,相互影响,任何一方发生失常均会导致另一方发生病理变化。特别是气的失常更为重要。糖尿病的基本病理变化就由于气失常(包括气的虚损和气机失常)导致津液失常而引起的一系列临床症状。在调(调理、护养)气,生津的基础上配伍固摄、润燥的药物,然后结合辨证联合用药,方为治本之道。
153838	暖肝煎新用治疗阳虚寒凝型原发性痛经30例的临床观察	目的:观察暖肝煎治疗阳虚寒凝型PD(原发性痛经)的临床疗效。方法:选符合阳虚寒凝型PD诊断标准的患者60例,分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用暖肝煎,对照组服用月月舒冲剂。结果:经治疗3个疗程后治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率76.7%,两组总有效率比较,差异显著(P<0.05)。结论:暖肝煎治疗阳虚寒凝型PD,收到良好疗效。
153839	王琪教授治疗气血瘀滞型月经后期经验	王琪教授结合多年临床经验,总结出诊治月经后期的有效辨治思路与方法。以建立正常月经周期为根本,遵循阴阳变化,把握各个环节辩证施治,临床取得较好的疗效。
153840	热敏灸治疗颈椎病颈痛60例临床观察	目的:观察热敏灸治疗颈椎病颈痛的临床疗效。方法:对60例患者施行热敏灸法。在大椎穴、夹脊穴、风池穴、阳陵泉穴、手三里穴热敏化高发区寻找热敏穴,实施灸疗,每日1次,5日为一个疗程(周6、7日休息),连续治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗60例,治愈30例,显效17例,好转10例,无效3例,总有效率95%。结论:热敏灸疗法治疗颈椎病颈痛有明显的临床疗效,值得临床推广。
153842	清金化痰汤配方颗粒与传统汤剂中黄芩苷、栀子苷的含量比较	目的:比较清金化痰汤配方颗粒和传统汤剂中黄芩苷和栀子苷的含量。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱:Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5μm);柱温:30℃;测定黄芩苷流动相为甲醇:0.4%磷酸(47∶53),检测波长为280nm;流速:0.8 mL/min,检测波长为280 nm;测定栀子苷流动相为甲醇:水(25∶75),检测波长为238 nm,流速1 mL/min。结果:传统清金化痰汤剂中黄芩苷含量为231.63 mg/剂,栀子苷为332.10 mg/剂;配方颗粒中黄芩苷含量为150.91mg/剂,栀子苷为203.43mg/剂。结论:清金化痰颗粒与传统汤剂的色谱图基本一致,配方颗粒和传统汤剂中黄芩苷和栀子苷的含量差异较显著。
153843	清热散结颗粒解热镇痛抗炎作用的实验研究	目的:为评价清热散结片改剂型为清热散结颗粒后颗粒剂的药效,为临床应用提供科学依据,根据其功能主治,对解热镇痛抗炎作用进行实验研究。方法:采用角叉菜胶致大鼠发热模型观察清热散结颗粒的解热作用。采用热板法及扭体法,观察清热散结颗粒的镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致腹腔毛细血管通透性增加,观察清热散结颗粒抗炎作用。结果:经上述试验证实:清热散结颗粒对角叉菜胶致大鼠发热有明显的解热作用,对热板、醋酸诱发小鼠疼痛有明显的镇痛作用。对二甲苯诱发小鼠耳肿、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加的急性炎症有明显的抑制作用。结论:清热散结颗粒具有解热、镇痛、抗炎作用。
153844	HPLC测定天麻钩藤饮中松脂醇二葡萄糖苷的含量	目的:建立天麻钩藤饮的含量测定方法。方法:采用ODS(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.2%磷酸水为流动相进行梯度洗脱,流速为1.2mL/min,检测波长220nm,柱温30℃。结果:松脂醇二葡萄糖苷在6.12～61.2μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.5%。结论:本方法简便、准确,可测定天麻钩藤饮中松脂醇二葡萄糖苷的含量。
153845	HPLC法测定桂附地黄胶囊中丹皮酚的含量研究	目的:建立新的桂附地黄胶囊中丹皮酚含量测定方法。方法:采用HPLC法来测定桂附地黄胶囊中丹皮酚成分,流动相为甲醇—水(70∶30),Lichropher5-C18(150×4.6mm,5um)色谱柱,流速1.0ml/min,柱温为室温,检测波长为274nm下进行检测。结果:HPLC法中丹皮酚在0.2664-1.8648μg范围内呈良好的线性关系(r=1.0000,n=7),回收率为99.27%,RSD=0.89%。结论:采用HPLC法测定桂附地黄胶囊中丹皮酚的含量简单、快捷、稳定。
153846	人参皂苷Rg1鼻腔喷雾剂的药效学研究	目的:探讨与研究人参皂苷Rg1鼻腔喷雾剂的药效学。方法:本文选择了30只正常小鼠进行研究,将这些小鼠平均分成三组,每组10只,对其中空白组小鼠使用等体积的生理盐水,另外两组小鼠为人参皂苷Rg1生理盐水溶液鼻腔给药组以及人参皂苷Rg1鼻腔喷雾剂组。另外再选择30只在记忆获得、记忆巩固以及记忆再现等方面存在障碍的小鼠进行同样的分组实验,在这之后利用水迷宫考察法考察这些小鼠的空间学习能力、记忆等。结果:在经过水迷宫考察之后发现,使用人参皂苷Rg1鼻腔喷雾剂的一组小鼠缩短了到达平台的时间(P<0.05)、减少了5分钟之内在水迷宫中的错误次数(P<0.05)。结论:人参皂苷Rg1鼻腔喷雾剂可以在不同程度上改善正常小鼠以及记忆障碍的小鼠的记忆功能、学习功能。
153847	延胡索乙素脂质体凝胶剂的制备及初步质量评价	目的:制备延胡索乙素脂质体凝胶剂,对其体外释放度、粒径、PH值、外观形态等方面进行质量评价。方法:采用薄膜分散法,以大豆卵磷脂和胆固醇4∶1,以甲醇、PBS(pH=6.8)溶液为溶剂,制备延胡索乙素脂质体;再加入水溶性基质卡波姆等制成延胡索乙素脂质体凝胶剂。结果:延胡索乙素脂质体凝胶剂的外观为乳白色半固体,形态为圆形或椭圆形,包有淡黄色的内容物;体外释放度在15小时之内释放趋于平稳。结论:将延胡索乙素脂质体进一步制成延胡索乙素脂质体凝胶剂,可提高延胡索乙素的生物利用度,增加稳定性。
153848	HPLC法测定胃和冲剂II号中黄芩苷的含量	目的:建立胃和冲剂Ⅱ号中黄芩苷的含量测定方法。方法:用高效液相色谱法测定(HPLC)。选用waters sym-metry C18柱(3.9×150mm,5μ);流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长:280nm。柱温:25℃。结果:黄芩苷在0.315-1.26μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9985),平均回收率为97.7%(RSD为4.56%)。结论:本方法简便、灵敏度高、重现性好,可作为胃和冲剂Ⅱ号质量控制方法。
153849	山楂对高脂血症小鼠血脂及脂蛋白酯酶和肝酯酶的影响	目的:探讨山楂对高脂血症小鼠模型血脂代谢及降脂酶的影响。方法:采用高脂饲料动物造模,空白组10只饲以普通饲料,高脂模型组50只饲以高脂饲料,喂养四周,将造模组随机分为5组,即模型组、西药对照组、山楂高中低剂量组,灌服药物三周后分别测定TC、Tg,LDL、HDL含量,LPL、HL活性。结果:山楂能降低TC、Tg,LDL,升高HDL含量,升高降脂酶的活性。
153850	中西医结合治疗跟骨骨折36例的疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗跟骨骨折的疗效。方法:采用切开复位AO接骨板内固定配合术后中药热敷治疗。结果:36例患者均获得随访,优25例(69.4%),良9例(25%),可4例(11.1%),差1例(2.7%),优良率为94.4%。结论:采用切开复位AO接骨板内固定配合术后中药热敷治疗跟骨骨折,均获得满意的临床疗效。
153851	中西医结合治疗首发精神分裂症60例疗效观察	目的:验证中西药联合治疗精神分裂症的疗效。方法:选取本院自2008年3月～2011年6月入院治疗的首次被诊断为精神分裂症患者60例随机分为实验组及对照组各30例,对照组口服利培酮,实验组在对照组基础上加服清心滚痰丸,于治疗1月、3月、6月后进行评定。结果:使用中西医联合疗法的BPRS、SANS、SAPS均优于对照组,且治疗组副作用明显低于对照组。结论:中西医联用可有效治疗精神分裂症,副作用小,值得临床推广应用。
153852	中西医结合治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折25例的体会	目的:回顾分析PKP经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percu-taneous kyphoplasty,PKP)合并中医疗法治疗25例老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:25例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,在C臂监测下,经骨折椎双侧椎弓根穿刺,置入扩张球囊,推注对比剂扩张球囊,使塌陷椎体复位,并在椎体内形成空腔,在骨水泥拔丝期末期时向空腔内填充骨水泥;术后予中医药疗法进行治疗,如中药热敷腰部、针灸艾灸疗法及腰背肌锻炼、内服中药等。结果:25例患者手术均顺利完成,13例患者术后疼痛即刻明显缓解,12例患者术后腰背部棘旁两侧的肌肉仍有酸胀痛,均予配合中医药疗法进行,20d后疼痛均明显缓或消失,术后伤椎椎体高度恢复满意,2例患者术后X线检查发现在椎体前侧缘有少量骨水泥外溢,1例患者有"拖尾"现象,无临床并发症。结论:PKP合并中医药疗法治疗老年椎体压缩性骨折具有微创、止痛效果明显,增加椎体刚度和强度,病人痛苦少,早期下地等优点,是有效而安全地治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的较好方法。
153853	强化护理干预对预防上消化道出血并发症疗效观察	目的:探讨强化护理干预对预防上消化道出血并发症发生率的影响。方法:120例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用强化护理干预,对照组采用常规护理,对2种护理方式的预后进行比较研究。结果:观察组出血控制57例,占95.00%。死亡3例,死亡率5.00%。对照组出血控制49例,占81.67%;死亡11例,死亡率18.33%;两组预后比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率明显低于对照组,且平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:强化护理干预可降低上消化道出血患者并发症的发生率,有利于上消化道出血患者的康复。
153854	肠造口常见心理障碍及护理干预的研究进展	<正>肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上,以排泄粪便,是腹部外科常见的治疗措施之一。美国每年急诊手术约10万例,至今已有肠造口75万例;我国估计每年新增永久性肠造口病人约10万例,目前累计约100万例因患大肠疾患或外伤接受肠口手术[1]。肠造口是治疗低位直肠癌的必要手段,肠造口的
153858	126例尿培养的结果分析	目的:了解本院泌尿系感染的常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法:对126例泌尿系感染患者留取中段尿标本进行培养鉴定和药敏试验,并对结果进行分析。结果:革兰氏阴性菌仍是泌尿系感染的主要致病菌,占总数的68.25%,其中大肠埃希菌占42.85%,肺炎克雷伯菌肺炎亚种占9.52%,铜绿假单胞菌占5.56%。革兰氏阳性菌占20.63%,主要为粪肠球菌5.56%,溶血葡萄球菌4.76%,屎肠球菌3.97%。真菌分离率为11.11%。结论:泌尿系感染患者尿培养病原菌仍以大肠埃希菌为主,多重耐药菌分离率逐年上升,慢性感染者多数迁延不愈,在抗菌药物的选择上更应该合理,慎重。
153861	150例腹腔镜直肠癌根治术后预防肺部感染的护理体会	回顾性分析我院2007年2月～2011年2月期间收治的150例腹腔镜直肠癌根治术患者的病例资料,针对其术后易并发肺部感染采取针对性的护理措施,仅3例病人不能配合各种排痰措施,导致肺部感染。平均住院时间15d,随访满意度96.45%。
153862	护理干预对髋部周围骨折下肢深静脉栓塞预防效果的回顾性分析	目的:研讨对髋部周围骨折患者进行护理干预在下肢深静脉栓塞(DVT)的预防中起到的作用。方法:将在本院进行治疗的髋部周围骨折患者88例,随机分为干预组和对照组各44例患者。干预组患者实施有效措施,护理预防下肢深静脉栓塞的形成,对照组患者实施常规临床护理,分析比较不同护理方法的预防效果。结果:干预组44例患者有2例患者出现了静脉栓塞,其它患者在治疗护理后均得到恢复;对照组44例患者有10例患者出现了DVT。两组患者经护理后的栓塞发生率差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:对髋部周围骨折患者进行较系统的护理干预,起到了预防和减少DVT的发生。
153863	36例肝硬化并发上消化道出血的舒适护理体会	目的:探讨舒适护理在肝硬化并发上消化道出血病人中的应用。方法:应用舒适护理模式(comfort care model),对36例肝硬化并发上消化道出血患者采取针对性的舒适护理措施。结果:使患者的身心全面放松,舒适度明显增加,从而提高了治愈率。结论:舒适护理模式是指护士对患者进行舒适诊断,并提供舒适护理措施,使其在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态,或缩短降低其不愉快的程度,促进健康及疾病的康复[1]。舒适护理体现"以人为本""以病人为中心"的护理服务内涵,提高了患者的满意度,应在临床推广。
153865	V-Y型推进筋膜皮瓣联合一次性负压闭式引流治疗骶尾部Ⅳ期褥疮的护理体会	介绍应用V-Y型推进筋膜皮瓣联合VSD(一次性负压闭式引流)修复骶尾部Ⅳ期褥疮12例的护理要点。术前充分评估患者,做好床边隔离措施,注意医务人员手卫生,预防院内交叉感染发生。术后保证创面有效负压吸引,及时处理引流管堵塞;注意皮瓣的观察与护理,促进切口愈合。本组经有效治疗和护理,使其感染得到控制,创面一期愈合,治疗周期21～30天。
153866	无痛人流的护理体会	在吸宫流产手术的基础上,加用静脉全身麻醉,手术中没有痛感。为确保患者在安全情况下完成手术,本文对280例无痛人工流产术的患者实施术前、术中及术后的护理,达到了预期的效果。
153869	糖尿病足的预防与护理	目的:探讨糖尿病足的防治方法和护理,提高糖尿病足的治疗效果。方法:对2009年6月～2010年6月我科30例糖尿病足的住院患者进行了分析和总结。结果:29例皮肤溃疡者全部痊愈,1例患者截肢。结论:加强足部正确护理及相关知识的健康教育,对预防糖尿病足的发生具有非常重要的意义。
153870	对长期住院肝炎患者保护性静脉输液计划的观察	目的:了解制定长期住院患者静脉输液计划的效果。方法:早期注射时由手指浅静脉进行,由下至上,由浅、小静脉到粗、直、较深的静脉穿刺,双上肢交替进行,特别情况下,双下肢交替也列入计划(慢肝合并糖尿病的不采用双下肢),与双上肢交替进行穿刺。结果:实验组无静脉炎发生,静脉硬化1例,穿刺困难极少发生;对照组发生静脉炎2例,8例在停止输液的情况下预防静脉炎的发生,静脉硬化5例,穿刺困难普遍存在。讨论:使用长期输液静脉穿刺计划措施,能有效的预防脉管炎,静脉硬化的发生,能减少由于穿刺困难而造成患者的躯体痛苦。
153875	赖诺普利治疗原发性高血压72例的疗效观察	目的:观察赖诺普利治疗72例原发性高血压的临床效果。方法:将72例原发性高血压患者,暂停其它降压或扩血管药物一周后,给予赖诺普利5mg/d,清晨空腹口服1次,两周后观察患者血压是否达到目标血压后,再适度增加药量,最大药量不超过10mg/d,疗程8周。观察用药前、中、后期按国际标准测量血压变化,检查治疗前后的心电图、血脂、血糖、肾功能、肝功能及临床症状、体征和不良反应。结果:1.赖诺普利治疗有效服药量为10mg/d时,控制血压效果最理想;2.对用药前、2、6、12、24、48h进行降压观察显示,采用赖诺普利具有明显的降压作用,药效时间长,但起效慢;3.经治疗两周后,血压情况符合有效标准,第4周后全部达到目标血压,第8周原发高血压患者恢复平稳正常标准。4.不良反应有7例,占9.7%。治疗前后的血脂、血糖、肾功能、肝功能无明显差异。结论:患者采用赖诺普利可以有效降低Ⅰ级、Ⅱ级高血压,且副作用较少,降压后24小时血压平稳,降低了血压波动对心、脑、肾器官的损害,在临床上值得应用。
153876	阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎的疗效观察	目的:探讨头孢曲松钠、阿奇霉素与痰热清联合治疗肺炎链球菌肺炎的疗效。方法:将42例患儿随机分成两组,分别给予静滴头孢曲松钠80 mg/kg.d;阿奇霉素10mg/kg.d+痰热清0.5ml/kg.d;7天为一疗程。结果:两种方案疗效差异性显著(P<0.05)。结论:阿奇霉素与痰热清联合应用有协同作用,疗效优于单独应用头孢曲松钠。
153877	盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察	目的:观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法:80例COPD患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组以0.9%氯化钠注射液10ml加入盐酸氨溴索注射液30mg雾化吸入,一日两次;对照组在常规治疗的基础上以0.9%氯化钠注射液10ml加入糜蛋白酶4000u、庆大霉素8万u雾化吸入,一日两次,结果:治疗组有效率97.5%,对照组有效率87.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索雾化吸入治疗对痰液黏稠、排痰困难治疗效果明显。
153878	加味保元汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期(肺脾气虚型)的疗效观察	目的:观察"加味保元汤"联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期(肺脾气虚型)的治疗作用。方法:治疗组20例以加味保元汤加西药常规治疗,对照组20例予西医常规对COPD缓解期的治疗。结果:治疗组肺功能的改善、临床疗效的改善等均优于对照组(P<0.05)。结论:加味保元汤联合西药对慢性阻塞性肺病缓解期有较好的治疗作用。
153879	幽门螺杆菌与返流性食管炎相关性的临床研究	目的:探讨幽门螺杆菌与返流性食管炎的关系。方法:将60例幽门螺杆菌阳性(HP)的返流性食管炎(RE)患者随机分为治疗组及对照组,分别予抗返流治疗和抗返流+根除HP治疗,治疗4周、8周后评价症状缓解情况。结果:治疗4周后,治疗组、对照组的临床症状缓解率分别为80.0%、86.7%,内镜下粘膜愈合改善率分别为76.6%、86.7%,治疗组较对照组差异有统计学意义;治疗8周后临床症状缓解率分别为86.7%、93.3%,内镜下粘膜愈合改善率分别为90.0%、96.6%,治疗组较对照组差异有统计学(P<0.05)。结论:幽门螺杆菌与返流性食管炎相关,根除HP不利于返流性食管炎症状缓解及粘膜愈合。
153880	消脓汤配合穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的疗效观察	目的:探讨穿刺引流配合中药消脓汤治疗细菌性肝脓肿的临床效果。方法:将本院临床确诊的84例细菌性肝脓肿患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组:采用B超引导脓肿穿刺、引流、冲洗,联合使用抗生素;观察组:在对照组治疗的基础上加服自拟中药消脓汤。对比观察两组患者的临床疗效。结果:对照组患者总有效率为81.0%,观察组患者总有效率为95.2%,观察患者临床疗效显著优于对照组,P<0.05,两组差异显著。结论:超声引导经皮穿刺引流配合中药消脓汤治疗细菌性肝脓肿临床疗效确切,值得临床参考。
153881	原发性胆汁返流性胃炎相关精神心理因素的探讨	目的:探讨原发性胆汁返流性胃炎与相关精神心理因素的关系。方法:采用描述流行病学方法对2009年1月～2010年1月期间,在秦皇岛市第一医院消化科门诊和体检中心明确诊断为原发性胆汁反性胃炎患者70例,与同期门诊体检确诊为健康者70例进行比较研究,评估原发性胆汁返流性胃炎与精神心理因素的关系。结果:强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性症状评分,均为病例组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但恐怖评分两组差异无统计学意义。结论:强迫症状和敌对症状是原发性胆汁返流性胃炎的独立危险因素。
153882	论糖尿病周围神经病变的治疗体会	<正>糖尿病周围神经病变属糖尿病神经病变范畴,其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等,最终导致功能废用,是糖尿病最为常见的并发症之一,由于病变基础在于神经损伤,所以该病的治疗是一个漫长过程,患者
153884	加压螺钉内固定、带旋髂深血管蒂骨膜髂骨移植治疗青壮年股骨颈骨折20例的体会	总结加压螺钉内固定配合旋髂深血管蒂骨膜髂骨移植治疗青壮年股骨颈骨折的手术方法及临床疗效。术后证实加压螺钉内固定、带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植术是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,局部血供丰富,骨折愈合率高,减少了并发症的发生。
153886	胫骨近端骨折内固定治疗的体会	<正>随着交通、建筑业的发展,胫骨近端骨折发生日益增多。胫骨近端骨折后,骨折线靠近或波及胫骨平台,早期正确的治疗尤为重要。笔者采用手术内固定治疗胫骨近端骨折25例,疗效满意,现报告会如下。1临床资料1.1一般资料自2005年2月～2011年5月,采用手术
153887	颅内血肿微创穿刺术治疗高血压性脑出血102例分析	目的:应用颅内血肿微创穿刺术治疗高血压性脑出血102例,观察其抽吸、碎吸、液化颅内血肿临床效果。方法:根据多田氏公式算出血量,CT片三维定位、确定最佳穿刺点,应用YL-1型经皮颅内血肿穿刺针穿刺清除血肿。结果:血肿首次清除率22%～42%,平均为32%;术后1周为72%～100%。置管引流2～7天。术后7天内神经功能缺损程度改善明显;3～6个月日常生活能力I级18例、II级22例、III级32例、IV14级例,死亡16例。治愈率39.2%,轻残率31.3%,重残率13.7%,病死率15.6%。结论:该治疗方法安全,疗效显著,费用低,病死率低。
153888	髋臼边缘压缩骨折的手术治疗	目的:对髋臼边缘压缩骨折的手术治疗进行分析探讨。方法:对2008年6月至2011年10月我院收治的髋臼骨折患者中发现并手术治疗的15例合并有髋臼边缘骨折患者,其中7例为后壁骨折,6例为横断伴后壁骨折,2例为后柱伴后壁骨折的临床治疗资料进行回顾性分析。结果:15例髋臼边缘骨折中13例经术前CT检查确诊,2例在髋臼骨折手术中发现。在5至48个月的随访结束时,15例患者骨折康复效果评判显示,8例为优、5例为良、2例为差,优良率达86.67%。15例患者无1例感染状况或死亡出现,4例出现异位骨化,2例出现创伤性关节炎症状、关节间隙变窄。结论:髋臼边缘压缩骨折比较隐蔽,应加强对其的认识和重视,术前详细观察、确诊,手术达到解剖复位,术后进行早期康复锻炼,是恢复其功能的关键。
153890	胫骨骨肉瘤1例临床报告	<正>骨肉瘤占骨肿瘤总数的12.3%,好发于青少年。40岁以后发病多为继发性Paget病、放射性骨病、遗传性多发性骨软骨瘤以及多发性的骨纤维异常增殖症。好发部位多为膝关节周围的股骨远端及胫骨近端。骨肉瘤80%～90%发生于长管壮骨干骺端[1],干骺端骨肉瘤的好发年龄
153891	膀胱镜下应用腹腔镜器械治疗膀胱结石15例的体会	目的:探讨膀胱镜下应用腹腔镜器械治疗膀胱结石的效果。方法:回顾我院2009年～2010年膀胱镜下应用腹腔镜器械治疗膀胱结石患者15例。结石直径0.8cm×0.6cm～4.5cm×3.0cm。结果:15例患者的结石均一次性取净。手术时间15～60min。结论:膀胱镜下应用腹腔镜器械治疗膀胱结石是一种安全有效的手术方法。
153892	应用后腹腔镜行肾癌根治术32例的回顾性分析	目的:总结应用后腹腔镜行肾癌根治术32例的治疗效果。方法:对2005年3月～2011年9月我院行后腹腔镜肾癌根治术32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:32例患者均成功施行后腹腔镜肾癌根治术,无一例中转开放手术。结论:后腹腔镜肾癌根治术具有出血少,术后恢复快的优点,对肾癌患者是一种安全、有效的治疗方法。
153893	妊娠合并卵巢肿瘤的回顾性分析	目的:分析妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊治措施及处理办法。方法:选取2007～2010年医院收治的妊娠合并卵巢肿瘤孕妇的临床资料70例,并对其进行回顾性分析。结果:70例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,良性肿瘤占84.6%,恶性肿瘤占15.4%;临床上常见的卵巢肿瘤类型主要有成熟型畸胎瘤、黄体囊肿和巧克力囊肿;患者中卵巢肿瘤蒂扭转者18例,破裂3例,感染2例。62例患者为足月分娩,5例早产,3例流产。结论:产妇应在怀孕早期或中期进行常规的B超检查,尽早发现卵巢肿瘤,减少孕期的急诊手术,降低产妇早产、流产的风险。
153894	超早期康复干预对早产儿脑瘫发生率的影响	目的:探讨超早期康复干预对早产儿脑瘫发生率的影响。方法:将出生时胎龄为30～36孕周的早产儿120例(除外先天畸形和遗传代谢性疾病)分为干预组和对照组各60例。两组早产儿均安置于新生儿监护病房(NICU)并给予常规治疗,干预组早产儿在常规治疗的基础上,生命体征稳定后即给予超早期干预模式治疗。早产儿出院后,对照组由家长按照本研究制定的早期教育计划对早产儿进行早期教育;对照组则在早期教育基础上,继续按照超早期干预模式对早产儿重点进行强化体操、动作和运动训练干预。两组早产儿均定期接受生长发育评估和《盖塞尔量表》智能评价。结果:干预组早产儿出生后6个月龄、12个月龄时,平均发育商(DQ)均高于对照组。追踪随访至干预组早产儿和对照组早产儿3岁时,发现干预组早产儿发生脑瘫的几率明显低于对照组,发生脑瘫的严重程度也明显轻于对照组。结论:对早产儿进行超早期康复干预可以降低脑瘫的发生率、减轻脑瘫的残障程度、提高早产儿的生活品质、减轻社会和家庭的负担。
153895	血浆纤维蛋白原测定对脑血栓诊断的意义	纤维蛋白原(fibrinogen,Fg),是血浆中含量最高的一种凝血蛋白,由肝细胞和巨核细胞合成,同时也是血浆中最早分离出来的一种可溶性糖蛋白,其分子量为330000～340000,等电点5.5,沉降系数7.7～7.9,其分子为一个二聚体,呈长条状,长度50～60nm,含有3对多肽链(Aα2、Bβ2、γ2),由二硫键连接,为机体止血生理中重要的凝血因子。正常人血浆中Fg浓度为2.0g/L～4.0g/L,半寿期约为3d,电泳分离显示在β2区带。Fg是一种急性时相反应蛋白,其增加往往是机体的一种非特异反应,常见于毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核等感染,以及肾病综合征、风湿热、恶性肿瘤、风湿性关节炎、脑血栓、脑梗死、心肌梗死等无菌性炎症;另外如:外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期也可见Fg轻度增高。但,Fg减少较少见,当其<1.0g/L时,机体可出现出血征象,应引起高度的重视。
153896	肺软骨瘤CT诊断与病理的对照分析	本文报告经治的右肺软骨瘤1例,经文献复习,总结肺软骨瘤病例特点、鉴别诊断及治疗方法,提高对肺软骨瘤的认识。
153897	胃癌多药耐药及逆转机制的研究现状	<正>胃癌在我国的发生率和死亡率居各类肿瘤前列,化学药物治疗在胃癌的综合性治疗中占据重要地位,但是肿瘤的多药耐药(MDR)影响化疗的效果。故研究胃癌MDR的产生机制对提高胃癌的化疗效果、延长病人的生存期有着
153898	早期胃癌9例误诊的原因分析	目的:探讨早期胃癌的临床特点、误诊原因,提高本病的临床诊断水平。方法:回顾2010年3月～2011年9月我院收治的9例早期胃癌误诊资料。结果:误诊为慢性胃炎3例,消化性溃疡5例,急性胃炎1例。结论:早期胃癌起病隐匿,发病症状与上消化道疾病有许多相似,须警惕高危人群,提高胃镜、组织活检的诊断意识,降低早期胃癌的误诊率。
153899	抗病毒药物联合复方熊胆滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的体会	目的:观察抗病毒药物联合复方熊胆滴眼液对单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法:选择本院2009年10月～2010年9月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者84例(98眼),随机分为对照组和观察组各42例(49眼)。对照组给予点阿昔洛韦眼液治疗;观察组在此基础上点复方熊胆滴眼液,同时口服泛昔洛韦治疗。随访12个月,比较其治疗效果和复发率的差异。结果:两组患者总有效率和随访期间复发率有显著差异(P<0.05)。结论:采用抗病毒药物联合复方熊胆滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,可以迅速控制炎症,促进痊愈,具有较好的临床效果,且复发率低,值得临床应用。
153902	活髓牙美白技术的研究综述	造成牙齿变色的有内因性因素,如四环素牙、氟斑牙、死髓牙变色、生理性黄牙等,和外因性因素,如因吸烟、喝酒,长期吃有色食物造成的牙齿染色。除死髓牙变色外,变色牙多为活髓牙,牙齿漂白是治疗活髓牙变色的一个重要手段。牙齿漂白是用高浓度的过氧化氢或氧化脲作为漂白剂,通过氧化还原作用而达到牙齿脱色增白的效果,具有对牙齿无损失,操作简单,价格合理、疗效明显、患者易于接受的优点。在我国,患牙齿变色疾病的人群占有很大比例,自90年代初引进家庭牙托式牙齿漂白技术后,又相继引进了激光源,冷光源等诊室内牙齿美白技术,使治疗牙齿变色有了更多的方法和更好地疗效。
153905	透骨香微乳镇痛抗炎作用的实验研究	目的:对透骨香微乳新剂型进行镇痛抗炎药效研究。方法:将透骨香微乳制剂分高、中、低剂量组;以水杨酸甲酯软膏为阳性对照组、生理盐水为空白对照组,经皮给药。采用热板法和扭体法分别测定小鼠痛阈值;用二甲苯造小鼠耳廓肿炎症模型,测定其药物抗炎作用。结果:实验结果提示透骨香微乳对不同方法的模型小鼠均有镇痛抗炎作用。结论:透骨香微乳性质稳定经透皮给药吸收好,具有明显的镇痛及抗炎作用。
153906	晕动舒巴布剂处方不同配比对家鸽呕吐影响及最优配比提取工艺优选的实验研究	目的:通过药效学指标,对小半夏汤中生姜与半夏不同配比醇提物对硫酸铜所致家鸽呕吐的效果进行比较,确定最佳配比,并确定最优提取工艺。方法:将家鸽随机分为4组:2∶1组、4∶3组、5∶8组和空白组,通过呕吐次数和呕吐潜伏期的长短,确定处方最佳配比;以6-姜酚的含量为评价指标,采用正交试验设计优选最佳配比处方中药材的最优提取工艺。结果:各比例组均能明显减少呕吐次数、延长呕吐潜伏期,其中5∶8组与其他各组比较,止呕效果最好。通过正交设计优选出的药材提取的最优工艺为为A3B2C1,即10倍量80%乙醇85℃水浴提取2次,每次1h。结论:小半夏汤中生姜与半夏5∶8对硫酸铜所致家鸽呕吐的止呕效果较好,为该传统汤剂的进一步开发提供实验依据。
153908	扬生远红外护脐带无菌检查法的研究	目的:利用扬生远红外护脐带中所含可降解止血材料是否存在对染菌情况产生干扰的物质,并设法消除干扰,建立行之有效的无菌检查法。方法:本试验取样本若干[1],按中国药典2010年版二部(附录XI H)所述"无菌检查法"之方法验证法,结果:供试品管无菌生长,六株试验菌生长良好。结论:"无菌检查法"之一"方法验证试验II"方法是可行的。
153910	中西汇通学习内科的两种记忆方法	研究中西汇通者古今有之,然中、西医本属不同的理论体系,虽最终目的均为治病救人,但言其汇通者甚难。笔者从临床实践过程中略悟出中西医二者之间存在的内在规律,寻找出两者之间的某些结合点,并用各自的理论,将其延伸扩展。本文选用串联、扩展两种记忆法,使中、西医之间能汇通记忆,其效果相得益彰。文中选用常见的呼吸系统疾病为例,意在举一反三,抛砖引玉。
153912	金元四大家妇科病证治浅探	本文梳理了金元时期四大医家刘完素、张从正、李东垣、朱丹溪对妇科月经病和带下病的认识及证治特色。
153913	朱广旗教授针药并用治疗中风病的经验	从病因病机、治则治法等方面介绍朱广旗教授针药并用治疗中风病的理论及特色。朱广旗教授认为中风病,其病在脑,始于阴阳失调,对中风后肢体瘫瘓以分期针灸治疗及通气散血为主法进行论治。在临床上运用针灸及苗医药治疗中风病,把祖国医学与现代康复理论融会贯通,使得中风病临床疗效大为提高。
153914	新加良附方抗胃癌效应机制研究	新加良附方由良附丸加穿山龙而成,具有"温中散寒、理气化痰、活血止痛"之功效,研究表明其具有抑制肿瘤生长、诱导肿瘤细胞凋亡及抗新生血管生成等多种抗肿瘤效应机制。本文就新加良附方组方、临床研究、抗胃癌效应机制研究及展望等方面进行阐述,为进一步深入研究其抗肿瘤作用和临床应用提供依据。
153915	经络舒胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床观察	目的:观察和客观评价经络舒胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。方法:DPN患者40例,随机分为治疗组20例和对照组20例,其中:治疗组给予经络舒胶囊治疗;对照组给予甲钴胺片治疗。治疗前后,以主要临床证候,神经传导速度为主要指标,观察、比较、判定疗效,同时观察安全性。结果:治疗后,两组主要临床证候均较治疗前改善(P<0.05),但治疗组改善较对照组更为明显(P<0.05)。治疗后,两组神经传导速度也都较治疗前明显增快(P<0.05或0.01),治疗组较对照组更为明显(P<0.05或0.01)。安全性检测无明显异常。结论:经络舒胶囊治疗糖尿病周围神经病变是有效和安全的。
153916	泻浊化瘀方治疗早中期慢性肾衰竭的临床研究	目的:观察泻浊化瘀方治疗早中期慢性肾衰竭的临床疗效及其对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及胱抑素C(CysC)的影响。方法:选择符合本研究标准的慢性肾衰竭患者64例,随机分为治疗组及对照组,每组各32例。两组患者均给予饮食疗法等基础治疗,在此治疗的基础上治疗组患者对症治疗基础上加用泄浊化瘀方治疗,对照组对症治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及胱抑素C(CysC)变化情况。结果:对照组总有效率为46.57%,治疗组为86.37%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血清TGF-β1、Ⅳ-C、CysC均比治疗前明显降低(P<0.01),且与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01)。结论:泄浊化瘀方对早中期肾衰竭患者有较好的临床疗效,其改善肾功能的机制可能与其抑制TGF-β1、Ⅳ-C、CysC表达,从而抑制肾脏纤维化有关。
153917	温胆汤合半夏泻心汤治疗失眠的临床分析	目的:观察温胆汤合半夏泻心汤治疗失眠的临床疗效。方法:将59例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例用温胆汤合半夏泻心汤加减,日1剂,水煎150-200ml,睡前顿服;对照组29例予艾司唑仑2mg,每天1次,睡前服,睡眠有所改善后,减为1mg,每天1次,睡前服,并根据睡眠改善情况逐渐停药,两组疗程均为14d,2个疗程后评定疗效。结果:治疗组治愈9例,好转16例,无效5例,总有效率83.33%;对照组治愈5例,好转13例,无效11例,总有效率62.07%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:温胆汤合半夏泻心汤治失眠,疗效满意。
153918	祛湿止痒洗剂坐浴治疗肛周湿疹150例	目的:观察祛湿止痒洗剂坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将150例肛周湿疹患者随机分为治疗组(75例)和对照组(75例),分别采用祛湿止痒洗剂坐浴治疗和派瑞松软膏局部外涂。观察两组临床疗效及复发情况。结果:治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05);6个月后随访,治疗组2例(2.81%)复发,对照组9例(14.06%)复发,两组复发率有统计学差异(P<0.05)。结论:祛湿止痒洗剂坐浴治疗肛周湿疹疗效确切,复发率低。
153919	神经干刺激疗法配合普通针刺治疗腰椎间盘突出症38例的疗效观察	<正>腰椎间盘突出症是临床导致腰腿痛最常见的病因之一,是在发生椎间盘退变的基础上,由急慢性损伤,受凉等因素引起纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根或马尾神经导致腰疼和坐骨神经痛的综合征。严重影响患者的生活与工作,笔者近年采用神经干刺激疗法配合普通针刺治疗腰椎间盘突出症38例,取得了较好的疗效,并与单纯使用普通针刺治疗进行比较,现报道如下。
153920	补阳还五汤治疗老年性眩晕的疗效分析	目的:探讨补阳还五汤治疗老年性眩晕的临床疗效。方法:选取2008年2月-2011年5月就诊于我院的老年性眩晕患者68例,随机分为两组,各34例,实验组采用补阳还五汤加减联合西医治疗,对照组仅采用西医治疗,对比疗效。结果:所有患者均完成两个疗程,实验组治愈4例,显效15例,好转11例,无效2例,总有效率94.1%。对照组治愈2例,显效13例,好转10例,无效9例,总有效率73.5%。两组总有效率对比有显著差异,P<0.05。结论:补阳还五汤结合西医治疗老年性眩晕能有效改善老年性眩晕患者临床症状,值得临床应用。
153921	补肾调肝方治疗黄体功能不全性不孕50例的体会	目的:观察补肾调肝方治疗黄体功能不全性不孕(肾虚型)的临床疗效。方法:将50例本病患者分为两组:治疗组30例,用补肾调肝方治疗;对照组20例,单纯用补肾方治疗;观察2组治疗前后的疗效情况。结果:治疗组的总有效率为93.4%,对照组的总有效率为85.0%,治疗组和对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾调肝方和补肾方对提高患者黄体功能均有明显疗效,但补肾调肝方在改善临床症状方面明显优于补肾方。
153924	溃疡性结肠炎验案3则	溃疡性结肠炎缠绵不愈,患者痛苦不堪,常被误认为"小病"而忽视。笔者自拟秦葛汤治疗溃疡性结肠炎,疗效显著。
153926	通心络胶囊对冠心病介入术后心绞痛的疗效观察	目的:观察通心络胶囊治疗冠心病介入术后心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病PCI术后心绞痛患者60例,随机分为两组,一组为通心络组(治疗组),另一组为单硝酸异山梨酯组(对照组),观察两组治疗前后心绞痛发作的次数、诱因、持续时间,中医症状及心电图ST-T变化。结果:两组患者临床疗效、心电图疗效都有显著性差异(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗冠心病介入术后心绞痛的临床疗效显著,值得临床推广应用。
153927	侗药五味止泻汤治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:探讨侗药五味止泻汤治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将60例临床患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),治疗组口服侗药五味止泻汤,对照组口服柳氮磺胺吡啶片,2组疗程均为4周。比较两组患者的总有效率。结果:治疗组30例中,完全缓解5例,有效22例,无效3例,总有效率90.00%;对照组30例中,完全缓解3例,有效20例,无效7例,总有效率76.67%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:侗药五味止泻汤能有效治疗溃疡性结肠炎。
153928	越鞠丸治疗郁证的临床体会	目的:观察越鞠丸治疗郁证的临床效果。方法:将72例郁证患者随机分为两组,治疗组36例,给予越鞠丸;对照组36例,给予心理教育。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:越鞠丸治疗郁证疗效显著,且副作用少。
153929	红花注射液干预冠脉支架植入术后再狭窄的临床研究	目的:观察红花注射液对冠脉支架植入术后再狭窄的防治作用。方法:60例冠心病患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),两组均在冠脉支架植入术后,予阿司匹林、氯吡格雷等药物常规治疗。治疗组在常规治疗基础上配合红花注射液,静滴2个月,同时对两组患者均进行随访2个月。结果:治疗组冠心病症状再发率为17.86%,再狭窄率为7.14%;对照组冠心病症状再发率为25.93%,再狭窄率为18.52%。治疗组冠心病症状再发率和再狭窄率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:红花注射液可有效防治冠脉支架术后再狭窄的发生。
153930	中医治疗血液病伴天疱疮2例的体会	<正>天疱疮是一种自身免疫性疾病,是由于病理性B细胞克隆产生针对皮肤黏膜细胞间连接蛋白的自身抗体所引起的。典型皮损为皮肤上发生的疱壁薄、松弛易破的水疱或大疱。用为皮质类固醇激素治疗,可在一段时间内有效控制病情,但减量或停药过程中易出现病情反复,且长期使用激素产生的不良反应及并发症成为该病患者的主要
153932	“疏肝健脾法”对高泌乳素血症模型动物催乳素调节作的实验研究	目的:通过实验研究"疏肝健脾法"对高泌乳素血症模型动物催乳素(PRL)的调节作用;方法:将模型动物随机分为6组:正常空白(不造模)组以予生理盐水灌胃,模型组予腹腔注射盐酸甲氧氯普氨注射液,造模成功模型组予生理盐水灌胃,中药(逍遥散加味)高、中、低剂量组予加味逍遥散灌胃,阳性对照组予溴隐亭灌胃;结果:治疗组的PRL均有不同程度下降,其中以中药高剂量组及阳性对照组下降明显;结论:"疏肝健脾法"对高泌乳素血症模型动物PRL有调节作用,中药逍遥散加味有较好降低泌乳素水平的功效。
153934	复方白头翁汤结肠缓释片的研制及体外释放评价	目的:优选复方白头翁汤结肠缓释片的最佳制备工艺和结肠包衣工艺,并对其体外释放性能进行考察和评价。方法:以白头翁皂苷B4和盐酸小檗碱体外释放度为评价指标,对复方白头翁汤结肠缓释片的制剂处方和结肠包衣处方进行筛选,采用体外释放度测定法考察该制剂的体外释放性能。结果:优选了复方白头翁汤结肠缓释片的制剂处方和结肠包衣处方,制剂处方中缓释材料(Eudragit RL/RS)用量为10%,包衣处方中结肠包衣材料(Eudragit S)用量为6.6%,包衣使片芯增重10%。体外释放评价结果表明:制剂在人工胃液中2 h未释放,在人工小肠液中4 h两指标累积溶出率均小于5%,而在人工结肠液中1 h两指标累积溶出率均接近35%、2 h均达到46%,在12 h小时内累积溶出率达90%以上,且能结肠定位缓速释放药物。结论:制备的复方白头翁汤结肠缓释片能较好地结肠定位缓速释药,达到了结肠定位和长效给药的目的。
153935	侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织学改变的影响	目的:观察侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠组织学改变的作用。方法:随机将60只大鼠分为正常组、模型组、侗药五味止泻汤低、中、高三个剂量组和美沙拉嗪组,除正常组外,其他5组均采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇复合灌肠法制备大鼠溃疡性结肠炎模型。中药低、中、高剂量组分别给予不同剂量侗药五味止泻汤灌胃,美沙拉嗪组予以美沙拉嗪灌胃,正常组及模型组灌服等体积蒸馏水。观察大鼠一般情况和黏膜损伤程度评分,在光镜下观察各组结肠组织的病理变化。结果:模型组肠黏膜出现大小不等的溃疡,光镜下显示炎症和水肿程度较重。观察侗药五味止泻汤低、中、高剂量组肠黏膜炎症程度、粘膜水肿和充血程度均明显轻于模型组,且侗药五味止泻汤可使结肠黏膜损伤程度评分降低。结论:侗药五味止泻汤能显著改善溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织病理病变,对溃疡性结肠炎模型大鼠有较好的治疗作用。
153936	白沙颗粒镇咳、祛痰、平喘的实验研究	目的:研究白沙糖浆改为白沙颗粒的镇咳、祛痰、平喘作用,为临床用药提供试验依据。方法:采用小鼠浓氨水致咳,小鼠酚红法祛痰,整体豚鼠对磷酸组胺乙酰胆碱引喘实验,验证其镇咳、祛痰、平喘的作用。结果:白沙颗粒对氨水引咳潜伏期延长,减少咳嗽次数;使小鼠气管酚红排泌量增加,使豚鼠发生哮喘反应潜伏期延长,对豚鼠哮喘症状程度有明显抑制。结论:白沙颗粒具有镇咳、祛痰、平喘的作用。
153937	单味中药防治非酒精性脂肪肝的实验研究进展与展望	<正>非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver diseases,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致,以肝细胞内甘油三酯(TG)蓄积过多和弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要病理特征的临床综合征,包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化。胰岛素抵抗
153938	扛板归对肝纤维化大鼠肝组织基质金属蛋白酶-1基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶抑制剂-1表达的影响	目的:研究中药扛板归对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化大鼠肝组织中MMP-1,MMP-2及TIMP-1蛋白表达的影响。方法:用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,不同浓度扛板归干预后,取肝脏常规制片并HE染色,观察各组大鼠肝组织病理学改变,免疫组织化学方法检测各组大鼠肝组织MMP-1,MMP-2及TIMP-1蛋白表达的情况。结果:扛板归高、中剂量组中大鼠肝组织MMP-2及TIMP-1蛋白表达较模型组明显降低(P<0.05),扛板归高、中剂量组中大鼠肝组织MMP-1蛋白表达较模型组明显升高(P<0.05)。结论:扛板归具有显著的抗肝纤维化作用,其机制可能通过提高MMP-1表达,降低TIMP-1,MMP-2蛋白的表达而调控细胞外基质的代谢。
153940	《傅青主女科》中阿胶运用的初探	<正>阿胶又名傅致胶、盆覆胶、驴皮胶,为驴皮经过煎煮浓缩制成的固体胶,主产于山东、浙江、北京、上海等地,而以山东平阴县东阿镇所产者最为著名,故名阿胶。阿胶始载于《神农本草经》,李时珍在《本草纲目》中称之为"圣药",与人参、鹿茸并称"中药三宝"[1],因其补血效果明显,故有补血"圣药"之称。阿胶味甘,性平,主归肺、肝、肾经。有滋阴补血、润燥止血、安胎的作用。阿胶的主要成分是胶
153941	HPLC法测定吉贝咳喘胶囊中黄芩苷的含量	目的:建立测定吉贝咳喘胶囊中黄芩苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,以C18为固定相,流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),检测波长为280nm。结果:黄芩苷在0.062?g～0.372?g范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.42%,(RSD为0.97%,n=9)。结论:本法简单、快速、专属性强、重现性好,能够控制产品的质量。
153942	二仙汤加味对去卵巢大鼠主动脉雌激素受体β表达的影响	观察二仙汤加味对去卵巢大鼠雌激素受体β表达的影响。方法:采用5月龄雌性大鼠建立去卵巢模型,将48只大鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、去卵巢加二仙汤组、去卵巢加替勃龙组,每组12只。二仙汤组用二仙汤7.5g/kg-1生药剂量给药;替勃龙组用0.25mg/kg-1给药;其余两组给予3mL生理盐水灌胃,各组持续灌胃60天。采用免疫组化法分析雌激素受体β的表达。结果:ERβ表达均明显高于对照组(P<0.01)。结论:二仙汤加味具有调高去卵巢大鼠主动脉ERβ表达的作用,其作用对绝经女性冠心病的防治提供了依据。
153945	糖尿病足中西医结合治疗的体会	目的:研究糖尿病足的中西医结合治疗及其有关护理。方法:对我院2003年1月～2009年1月78例糖尿病足病变特点进行中西医结合治疗及相关护理措施。结果:总有效率93.59%。结论:针对糖尿病足患者实施中西医结合方法治疗及护理,疗效显著,值得推广。
153946	中西医结合治疗骨关节病的临床观察	目的:探讨中西医结合治疗骨关节病的方法及效果;方法:将2009年12月～2011年12月我中心收治的骨性关节病患者60例随机分为观察组(中西医结合治疗)30例和对照组30例(单纯注射玻璃酸钠),对两组的治疗效果进行对比;结果:治疗2个疗程后,观察组总有效率达90.00%(27/30),对照组为70.00%(21/30)。两组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.05);结论:中西医结合治疗骨关节病效果明显,值得临床推广运用。
153948	中西医结合治疗盆腔炎性包块79例的临床观察	目的:探索中药自拟方(下焦通利方)联合法治疗盆腔炎性包块的临床疗效。方法:选取本院2010年1月～2011年9月住院的盆腔炎性包块患者79例,分为:观察组39例;对照组40例。观察组用自拟中药方(下焦通利方)联合头孢曲松钠、替硝唑静滴治疗,对照组单用后者治疗,观察两组的治疗效果及副作用。结果:观察组的总有效率92.31%。对照组67.50%。差异有统计学意义(P<0.05),观察组有6例出现恶心、腹泻的副作用,对照组5例出现恶心、泛酸、食欲减退。两组均因症状轻未作特殊处理,停药后自行缓解。结论:中药自拟方"下焦通利方"联合抗生素治疗盆腔炎性包块较单用抗生素效果好,治愈率更高,副作用少。
153949	维生素D缺乏小鼠模型性激素的改变	目的:检测维生素D缺乏模型小鼠雄激素、雌激素、黄体生成素的变化情况,探讨维生素D缺乏对生殖功能的影响。方法:通过饮食干预结合避光两个途径,干扰维生素D合成,造成维生素D缺乏模型小鼠,运用酶联免疫法检测血清25羟维生素D3、雄激素、雌激素、黄体生成素。结果:维生素D缺乏小鼠血清25羟维生素D3降低伴随雄激素、雌激素降低(P<0.05),具有统计学意义。黄体生成素降低(P>0.05),无统计学意义。结论:维生素D缺乏模型小鼠性激素分泌紊乱。
153955	急性颅脑损伤的急救护理措施	目的:探讨急性颅脑损伤的急诊护理措施和效果。方法:以2006年2月～2009年4月住院治疗并实施院前急救护理的颅脑损伤患者120例救组,以2002年11～2004年12月住院治疗未实施院前急救护理的急性颅脑损伤患者120例为对照组,回顾分析两组临床资料,并观察分析院前急救护理实施的效果。结果:护理组的治疗总有效率显著高于对照组,观察组护理1天后、3天后、7天后恢复情况均优于对照组,患者满意度高于对照组,其差异有统计学意义P<0.05。结论:颅脑外伤急诊护理的环境复杂多变,对护理人员要求较高,护理人员应迅速采取准确有效的急救护理措施,才能有效地降低患者的病死率。
153960	新生儿黄疸早期综合护理干预的作用	目的:研究早期综合护理干预对于新生儿黄疸的影响。方法:将在本院行剖宫产出生的100例足月正常新生儿根据出生时间均分为对照组与研究组,对照组给予常规护理,研究组给予早期综合护理干预,对比两组新生儿的初次胎便排出及转黄时间,黄疸指数及高胆红素血症的发生率。结果:研究组初次胎便排出时间与胎便转黄时间均显著短于对照组,P<0.01;研究组黄疸指数与高胆红素血症发生率均明显低于对照组,P<0.05。结论:早期综合护理干预对于新生儿黄疸具有重要的积极影响。
153962	护理在人工全膝关节置换术中的作用	<正>人工全膝关节置换术即用人工假体置换病变的股骨远端,胫骨近端的软骨面,由于各种原因所致的膝关节破坏,如膝关节因骨性退变,类风湿性关节炎,创伤性炎症等疾病引起的关节间隙消失、畸形、疼痛与关节功能丧失。
153963	人文关怀护理管理对车祸外伤患者的应用效果	目的:探索人文关怀护理管理对车祸外伤患者的临床应用效果。方法:将所选取的300例车祸外伤伤员随机分为对照组和观察组,分别接受常规护理管理和人文关怀护理管理,之后评价两组的护理满意度和抢救效果。结果:观察组伤员的护理满意度远优于对照组,主要调查项目在两组之间存在统计学差异(P<0.05);观察组治愈率(81.34%)高于对照组(71.33%),而伤残率(15.33%)低于对照组(24.67%)(P<0.05)。结论:在对症治疗的基础上进行人文关怀护理管理,可有效地改善伤员的就医满意度,有效地促进所受外伤的治疗效果。
153964	护理干预对白血病患者心理状态的影响	通过改变住院环境、健康指导、保持好心态、个体化护理、开展支持系统等护理干预措施,观察护理干预对白血病患者心理状态的影响。结果表明对白血病患者进行护理干预,能使患者恐惧、绝望、抑郁、拒绝等消极心理行为减退,对疾病的缓解和预后起到积极的作用。
153966	老年骨折患者护理的安全问题及防范	老年人由于生理老化,安全问题是造成老年人生活质量下降,甚至危及生命的重要因素之一。特别是老年骨折患者本身已出现安全问题,又由于骨折及骨折固定导致活动不便,更是临床护理安全管理工作中的重点。本文主要探讨老年骨折患者护理的安全问题及防范。
153968	早期康复护理干预对儿童肱骨髁上骨折预后的影响	目的:探讨早期康复护理干预对肱骨髁上骨折患儿预后的影响。方法:通过回顾2010年1月～2011年12月在我院就诊的100例肱骨髁上骨折患儿的临床资料,随机分为干预组和对照组,干预组予以早期康复护理干预,比较两组患儿肘内翻的发生率和肘关节功能恢复情况。结果:干预组和对照组患儿的肘关节功能恢复优良率分别为92.0%和70.0%;较之对照组,干预组患儿的预后情况明显好(P<0.05)。结论:实施早期康复护理干预,有利于患儿预后的改善,值得临床推广。
153969	中西医结合治疗强直性脊柱炎的护理体会	通过对25例强直性脊柱炎患者采用药物治疗加中药熏蒸,艾灸等方法并配合相应护理措施,23例患者症状得到控制,2例无明显改善。只要治疗、护理得当,加上持之以恒的功能锻炼,是可以控制病情发展的。
153970	89例妊娠期子痫前期重度的护理体会	目的:探讨89例妊娠期子痫前期重度的护理及其效果分析,防止重度子痫前期患者发生子痫及其并发症,重视重度子痫的护理方法,减少母儿的并发症。方法:选取2008年1月～2011年1月期间我院产科子痫前期重度患者89人,年龄24～38岁,孕龄28～37周,诊断均符合子痫前期重度,在护理中均采用安静病室、重视患者主诉、密切观察生命体征、严密观测用药后的反应、心理疏导措施等。结果:通过精心治疗和细致护理,89位患者中23位病情控制,继续妊娠。18位自然分娩,其中早产儿10人,转新生儿监护室4人。其余正常。48位剖宫产,早产儿36人,新生儿死亡0人。转ICU监护治疗23人。其余正常。结论:妊娠期合并子痫前期重度是是严重威胁母儿生命的疾病[1],应及早发现并采取积极主动的治疗和精心护理,减少母儿的并发症。
153971	55例老年股骨颈骨折牵引术后护理体会	目的:探讨老年股骨颈骨折牵引术后的护理。方法:回顾性分析55例60岁以上老年人股骨颈骨折牵引治疗的临床资料。结果:本组55例病人中发生肺部感染1例,由于治疗及时,正确护理,完全治愈。结论:通过对本组老年人股骨颈骨折牵引治疗的护理,有效预防了并发症和院内感染的发生。
153972	尿毒症维持性血透患者并顽固性鼻出血1例的治疗体会	尿毒症是慢性肾衰的第四个阶段,其肌酐清除率﹤10ml/min,血肌酐﹥707μmol/L。大致相当于CKD5期,此时需及时透析治疗。在晚期尿毒症时,可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血等,甚至有生命危险。而有出血倾向的患者,其原因多与血小板功能不全,凝血因子异常及血管壁PGL2产生增多有关。目前血液透析是尿毒症患者赖以生存的必要手段,故并发全身各部位出血不可避免。
153974	66例扩张型心肌病的心电图分析	目的:分析原发性心肌病的临床心电图特点。方法:对云南省祥云县人民医院2010～2011年收治的66例原发性心肌病的心电图等进行回顾性分析。结果:36例扩张性心肌病出现心律失常;左胸导联高电压分析:RV5+SV1或RV6≥3.5mV者28例,V6>V5者30例,RV6/RV5>1者27例,RV6/Rmax≥3者11例。结论:心电图诊断扩张型心肌病比较简便,也可以作为评估病情发展及预后的一种指标。
153975	超敏C反应蛋白及血糖异常对急性心肌梗死患者预后的影响	目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血糖异常对于疾病预后的影响。方法:选取我院自2008年1月～2010年10月心内科住院急性心肌梗死患者150例,分为观察组和对照组,各75例,其中观察组血浆超敏C反应蛋白≥15mg/L且血糖异常。对照组仅血糖异常,进行随访,比较两组患者的1个月内并发症发生率及1个月和1年内的死亡率等情况。结果:两组患者治疗1个月并发症发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1个月死亡率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1年死亡率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者的超敏C反应蛋白水平的增高和血糖异常影响患者的预后,监测患者的超敏C反应蛋白水平,有助于早期评估预后。
153977	低分子肝素与氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的:探讨低分子肝素与氯吡格雷联合辛伐他汀对不稳定型心绞痛的治疗价值。方法:将86例不稳定型心绞痛患者随机均分为两组,对照组给予低分子肝素和氯吡格雷治疗,试验组给予低分子肝素、氯吡格雷、辛伐他汀三种药物联合治疗,用药一个疗程后对比两组疗效。结果:试验组治疗的总有效率高达95.23%,而对照组为74.14%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.01。结论:低分子肝素与氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,值得临床推广应用。
153978	酚妥拉明治疗心源性哮喘35例的疗效比较	目的:观察酚妥拉明治疗心源性哮喘的临床疗效。方法:选取我院收治的55例心源性哮喘患者,将其分为对照组20例,给予常规治疗;观察组35例,在对照组基础上加用酚妥拉明注射液治疗。观察两组患者治疗后动脉血气分析及心功能指标参数。结果:观察组治疗后PaO2、PaCO2较治疗前有明显改善,且治疗后改善程度较对照组明显P<0.01,两组治疗后动脉血测定pH比较无明显差异P>0.05,观察组治疗后中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)改善均比对照组明显P>0.01。结论:酚妥拉明治疗心源性哮喘疗效显著,值得临床推广使用。
153979	真菌性食管炎28例分析	目的:探讨真菌性食管炎的病因及防治。方法:分析我院5年来发现的真菌性食管炎28例的胃镜、病理及临床资料。结果:本组病例占同期所有食管炎病人的0.82%。平均年龄52.5岁。胸骨后疼痛12例,吞咽烧灼感11例,吞咽梗阻感2例,无食管症状者3例。胃镜下伴消化性溃疡5例,疣状胃炎3例,胆汁反流性胃炎1例,胃癌1例,慢性浅表性胃炎18例。胃镜下类型为颗粒型15例,斑片型11例,糜烂溃疡型2例。细胞学刷片均发现菌丝或孢子。全部用氟康唑治疗,21例3周后复查胃镜,结果显示16例显效,5例有效。结论:真菌性食管炎近年来呈逐年增高的趋势,特别应重视医源性因素所致的感染。
153982	综合治疗类风湿性关节炎38例的临床观察	目的:观察综合方法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将确诊为类风湿性关节炎早期患者76例,随机分为观察组38例和对照组38例。观察组采用薏苡仁汤化裁口服结合推拿综合治疗,对照组口服雷公藤片治疗,两组均治疗4个疗程。结果:观察组临床疗效优于对照组;观察组晨僵、关节肿胀疼痛改善程度也优于对照组;两种疗法均能使患者血沉、C反应蛋白下降,但观察组较对照组更为明显(P<0.01)。结论:薏苡仁汤化裁口服结合推拿手法治疗类风湿性关节炎,能缓解患者的临床症状,并降低患者ESR、CRP,是治疗类风湿性关节炎的一种有效方法。
153983	血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子测定在类风湿关节炎早期诊断的价值	目的:评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法:根据诊断标准将患者分为两组:RA组和非RA组,RA患者100～130例。非RA组为200～300例其他风湿性疾病患者和100例健康志愿者。检测两组患者血清中的抗CCP抗体和RF因子。对两组检测实验结果根据患者临床诊断进行敏感性和特异性的比较。结果:二者联合检测,可显著提高敏感性和特异性,有助于提高对RA患者的早期诊断。早期治疗可防止许多严重的晚期症状,从而提高病人的生活质量。
153984	逐次彻底洗胃辅以大黄导泻在急性有机磷农药中毒救治中的作用	目的:观察逐次彻底洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒的救治疗效。方法:选取36例急性有机磷农药中毒患者,将患者随机分为两组,每组18例,观察组采用恒温生理盐水逐渐增加洗胃液量,间断反复洗胃,洗胃后注入大黄粉溶液导泻,对照组采用清水单次洗胃法,洗胃后注入20%甘露醇250mL导泻。观察两组达阿托品化时间、阿托品累计用量、低钠血症及消化道出血发生例数。结果:观察组各项指标改善情况均优于对照组。结论:逐次彻底洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒,减少了阿托品用量,降低了洗胃并发症的发生率。
153987	弹性髓内钉治疗肱骨近端骨折28例的疗效观察	目的:回顾分析钛制弹性髓内钉(ESIN)治疗股骨近端骨折。方法:28例患者采用弹性髓内钉闭合复位穿针内固定术,一周后在支具保护患肢骨折端无痛状态下,开始行肘、腕关节屈伸功能训练。结果:本组28例患者复位及固定满意,骨折均得到骨性愈合,Constant和Murley肩关节评分优良率92.9%,无一例肱骨头坏死。结论:弹性髓内钉对肱骨近端骨折具有方法简单、并发症少,同时儿童及高龄体弱的骨折病人均可耐受,可为临床治疗部分肱骨近端骨折提供一种优良、积极的治疗方法。
153989	负压封闭引流联合带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣在修复跟腱断裂术后感染的应用	目的:探讨应用负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)联合带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣治疗跟腱断裂术后感染。方法:从2007～2010年应用VSD负压引流联合带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣在修复跟腱断裂术后感染患者18例。结果:皮瓣全部成活,效果满意。结论:该方法操作简便,皮瓣血运好,减少换药次数,缩短愈合时间。
153990	骨水泥双极式半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折	目的:回顾分析骨水泥双极式半髋关节置换术治疗高龄股骨颈(GardenⅢ/Ⅳ型)骨折。方法:36例高龄股骨颈(GardenⅢ/Ⅳ型)骨折患者采用骨水泥双极式半髋关节置换术治疗,术后进行股四头肌等长等张锻炼,术后3天使用下肢关节活动仪(CPM)行功能锻炼及髋关节主动活动。结果:本组术后32例患者伤口I/甲愈合,无下肢深静脉栓塞、肺部感染、切口浅感染等;2例出现脱位,予再次切开手术复位而愈;2例死于其他疾病。复查X线片显示假体固定良好,无松动、断裂、下沉等情况。根据Harris评分标准进行评分,优18例,良14例,差2例,优良率为94%。结论:骨水泥双极式半髋关节置换术治疗高龄股骨颈(GardenⅢ/Ⅳ型)骨折具有手术时间短,出血量少,操作简单,相对安全,切口小,组织损伤小等优点,是治疗高龄股骨颈(GardenⅢ/Ⅳ型)骨折患者较好的一种方法。
153991	28例早期乳腺癌保留乳头乳晕改良根治术的应用	目的:介绍乳腺癌改良根治术同期应用自体组织及硅凝胶假体植入行乳房再造的经验。方法:自2010年2月～2011年12月,对28例乳腺癌行改良根治术,同时应用自体组织(胸小肌及背阔肌瓣)和(或)硅凝胶假体植入行乳房再造。结果:应用该方法治疗,均获成功,无手术并发症。再造乳房形态良好。结论:乳腺癌改良根治术同期乳房再造,满足肿瘤治疗和形体美容两方面要求,提高病人生存质量,值得推广。
153992	双针穿刺引流治疗高血压性脑出血48例的疗效分析	目的:探讨钻颅双管引流治疗高血压性脑出血破入脑室的疗效。方法:对2010年～2011年行双针穿刺引流治疗的48例高血压性脑出血破入脑室患者的临床特征、手术方法、手术时机及手术效果进行回顾性总结。结果:总有效率为35.4%,发病7h后手术的有效率明显高于发病7h内手术的有效率。结论:本方法简便、安全,对脑组织创伤小,再出血机会少,适应证广,随着手术方法的改进和新型纤溶药物的应用,临床效果有望进一步提高。
153993	布托啡诺复合局麻药用于臂丛神经阻滞的临床观察	目的:观察布托啡诺加入局麻药用于臂丛神经阻滞的效果、术后镇痛作用方面的影响。方法:ASAⅠ～Ⅱ级在臂丛神经阻滞下手术患者64例,随机分为两组,每组32例,局麻药为0.25%速卡和1%利多卡因混合液25mL,A组布托啡诺1mg与局麻药混和用于臂丛神经阻滞;B组不用布托啡诺。记录术中(麻醉后1h),术后4、8、12、24h各时间点的疼痛评分,疼痛程度采用"视觉模拟评分"(VAS)评定,评估术后镇痛持续时间(术毕到术后VAS>3分的时间),并注意各种不良反应。结果:术中、术后各时间点A组VAS明显低于B组(P<0.01),A组镇痛持续时间长,与B组相比有极显著性差异(P<0.01)。结论:臂丛神经阻滞时加用布托啡诺能明显增强臂丛阻滞效果和术后镇痛作用,延长术后镇痛时间,不良反应发生率低。
153996	中药熏洗配合功能锻炼治疗四肢骨折后期功能障碍50例的体会	<正>骨折是骨科最常见的疾病之一,由于骨折部位出血,周围组织损伤,骨折术后较长时间的肢体制动,常导致损伤部位及关节粘连、挛缩,甚至强直,造成肢体功能障碍。笔者自2009年6月～2010年6月采用中药熏洗配合中药熏洗治疗50例,取得良好的效果。
153998	腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗非胆源性重症急性胰腺炎的效果观察	目的:探讨腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗非胆源性重症急性胰腺炎的方法及治疗效果。方法:本院2008年3月～2011年3月间共收治非胆源性重症急性胰腺炎患者53例。使用随机法将所有患者分为两组,即治疗组27例,对照组26例。治疗组使用腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注进行治疗,对照组则采用常规内科治疗手段进行治疗。对比分析两组患者治疗后的血清淀粉酶变化,并发症出现情况,中转手术数量及住院天数。结果:通过治疗后,治疗组在治疗效果以及减少病死率,降低并发症,缩短中转手术数及住院时间等各项数据上明显优于对照组,且结果差异(P<0.05)有统计学意义。结论:使用腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗非胆源性重症急性胰腺炎在临床上能有效提高疗效,降低患者并发症及病死率。此方法值得推广。
153999	CPM锻练合用活血止痛汤对髌骨骨折术后功能康复影响	目的:探讨早期康复训练对髌骨骨折术后功能康复的作用。方法:对40例髌骨骨折术后病例随机分成两组,治疗组予以连续被动运动(Continuous Passive Motion CMP)合用活血止痛汤内服;对照组单用CPM训练。4周后对两组膝关节功能进行比较分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:CPM锻练合用活血止痛汤对髌骨骨折术后早期膝部功能康复具有重要意义。
154001	12例跟骨骨折手术治疗的体会	跟骨骨折是比较多发的骨折类型,在治疗过程中存在软组织并发症多发的情况。通过对临床资料的整理,分析了软组织并发症的发病原因,并指出了治疗过程中应注意的几个问题。希望本文的观点能为相关研究提供参考。
154005	基层医院应用腹腔镜技术治疗异位妊娠的体会	目的:总结基层医院应用腹腔镜技术治疗异位妊娠的临床体会。方法:2006年1月～2010年6月,应用腹腔镜技术治疗异位妊娠343例,其中195例未婚女性,72例未产女性,已婚经产型女性83例,有带环史12例,剖宫产史30例,盆腔粘连42例,结扎手术3例,7例因中转开腹。结果:343例成功施行腹腔镜手术,其中76例行患侧输卵管切除术,154例行输卵管开窗术,39例行输卵管切开缝合术,输卵管伞胚胎取出术46例,卵巢妊娠病灶清除28例。结论:腹腔镜手术采用腹部行3个0.5～1.0cm的皮肤小切口,愈合后几乎不易察觉,术后6h即可下床活动,恢复好,痛苦小,早出院,充分体现了微损伤及保留功能的特点,有良好的临床应用价值。
154006	孕产妇耻骨联合分离的临床防治	目的:探讨孕产妇耻骨联合分离的防治措施。方法:对我院9例耻骨联合分离患者7例采取剖宫产,2例阴道分娩。孕期及产后减少负重活动、补充钙剂,疼痛局部予热敷、理疗。结果:所有病例在产后1～3月耻骨联合分离症状缓解。结论:耻骨联合分离给孕产妇带来极大痛苦,医护人员在临床工作中要及时发现、积极治疗,减轻患者痛苦。
154007	川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效评价	目的:观察川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法:选取70例妊娠高血压患者,将其随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用川芎嗪联合硫酸镁治疗,对照组单纯采用硫酸镁注射液治疗,观察两组治疗总有效率、临床疗效及治疗前后血浆黏度值。结果:观察组治疗总有效率为97.3%,对照组总有效率为84.3%,两组比较差异显著,且治疗后临床疗效明显优于对照组,观察组治疗后血浆浓度明显下降,与对照组治疗后有显著差异。结论:川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征临床疗效较好,值得推广使用。
154009	老年脑卒中患者复发因素及预防措施探析	目的:探讨老年脑卒中患者复发因素及预防。方法:本次研究选择我院2009年4月～2011年4月收治的老年脑卒中患者96例,复发50例为观察组,未复发46例为对照组,就两组临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中的复发危险因素包括患者有家族史,伴有抑郁、焦虑心理情绪,酗酒、吸烟等,OR均>1。行自行锻炼、针灸等的康复训练、舒适的生活环境、生活的便利程度、接受的健康教育、良好的用药依从性、规律的作息是复发的保护因素,OR均<1。其中规律用药和作息,康复训练、参与健康宣教的程度在纳入因素中具有统计学意义(P<0.05),其中以高血压和高血脂为主要高危因素。观察组50例中治愈显效率为88%。对照组46例中治愈显效率为30.4%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年脑卒中患者复发的高危因素进行分析,制定相应的干预措施进行预防,降低卒中复发率及并发症发生率,提高治愈水平,改善患者生存质量。
154010	补肾通髓醒脑方治疗卒中后血管性痴呆的临床观察	目的:观察补肾通髓醒脑方治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加服补肾通髓醒脑方,疗程均为3月;比较两组日常生活能力认知能力的变化情况。结果:治疗组简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)改善均明显优于对照组(P<0.01)。结论:补肾通髓醒脑方结合西药治疗卒中后血管性痴呆安全有效。
154011	舒必利与阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究	目的:探讨舒必利与阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:采用生活满意度量表(LSR)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评价本院136例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者使用舒必利或阿立哌唑治疗后生活质量的改善情况。结果:QOL-100总分及各分子因有显著差异性(P<0.05),观察组患者家庭外社会活动、家庭内活动过少、社会退缩、对外界兴趣缺陷程度显著低于对照组,治疗2周后两组患者的PANSS评分较治疗前显著降低,8周末与治疗前存在显著差异。结论:阿立哌唑与舒必利比较,前者对患者的阴性症状和阳性症状均有较好的疗效,对患者的社交能力、日常生活质量和认知功能损伤较小,值得临床推广应用。
154013	手术治疗甲状腺腺瘤108例的回顾分析	目的:探讨甲状腺腺瘤的手术方式和术后复发率。方法:回顾分析医院2000年～2010年间采取甲状腺腺瘤摘除术、甲状腺次全切除和一侧腺叶全切除治疗的108例甲状腺腺瘤的资料。结果:腺瘤摘除术后复发率为6.8%,甲状腺次全切除术后复发率为2.3%,腺叶全切除术后无复发病例。结论:甲状腺腺瘤至少应行一侧次全切除,选择合适的手术方式是减少甲状腺术后复发的关键。
154018	瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中合适剂量的临床观察	目的:观察瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中的合适剂量。方法:选取我院2010年6月～2012年2月以来经鼻蝶垂体瘤切除术患者48例,并随机分成3组,切除术中分别进行麻醉维持:持续泵注瑞芬太尼0.0625μg.kg-1.min-1(Ⅰ组)、0.125μg.kg-1.min-1(Ⅱ组)、0.25μg.kg-1.min-1(Ⅲ组),复合异氟醚吸入(呼气末浓度为1.0%)。结果:在经鼻蝶垂体瘤切除术中采用0.125μg.kg-1.min-1泵注速度维持麻醉较合适。结论:对于经鼻蝶垂体瘤使用快速起效、短效、心血管抑制作用较强的瑞芬太尼维持麻醉,有利于术中根据不同的需要进行快速调节。通过分析,在经鼻蝶垂体瘤切除术中采用0.125μg.kg-1.min-1泵注速度维持麻醉较合适。
154019	钝挫伤性前房积血46例的临床观察	目的:探讨钝挫伤性前房积血治疗及并发症预防方法。方法:回顾分析2004～2008年收治的46例钝挫伤性前房积血病例,全身用止血药物、降眼压及改善循环药物;局部糖皮质激素滴眼;必要时作前房冲洗术。结果:除3例继发性青光眼及1例角膜血染视功能恢复欠佳外,其余患眼视力不同程度恢复,其中30例视力恢复至0.5以上。结论:前房出血对视力的影响是暂时的,经积极治疗视力可随积血吸收而恢复,但前房出血的并发症可导致严重的视力丧失,因此,在促进出血吸收的同时应注重预防和处理并发症。
154023	论柴胡的产地来源及药理作用	在查阅相关文献的基础上,讨论不同产地、不同采收时期对柴胡成分的影响,以及柴胡的来源和药理应用。
154035	超短波疗法配合推拿治疗颈椎病75例	<正>颈椎病是一种常见的疾病,随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变,导致颈椎失稳,压迫邻近组织结构而引起的一系列症状。如头痛、眩晕、颈肩臂麻木疼痛,甚至肌肉酸软无力,下肢痉挛性瘫痪等,其发病率据报道在1.7%～17.6%。40～60岁为高发年龄。笔者在临床工作中采
154036	夏、秋季急性寒湿泄泻的辨证施治及护理	目的:本文旨在探讨反季疾病中较为多见的夏秋季寒湿泄泻的辨证施治。方法:辨明急性寒湿泄泻证候,辩证不受季节因素制约,紧扣病因病机立法处方用药,进行有效对症护理。结果:缩短病人的病程,提高痊愈率。结论:炎热的夏秋季节寒湿泄泻的辨证治疗要注意散寒与祛湿并重,才能达到止泻和痊愈的目的。
154037	中药内服配合灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎23例的体会	目的:观察中医治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:以中药内服加灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎23例。结果:23例患者中,治愈11例,有效11例,无效1例,治愈率为47.8%,有效率为95.7%。结论:慢性溃疡性结肠炎其本多为脾肾阳虚,本虚而标实、寒热错杂;治以清热燥湿、健脾固肾,内服结合灌肠,药物共达病所,促进炎症吸收和调节免疫机能,增强疗效,减少复发。
154038	改良手法摩揉乳周与通草汤联合治疗乳痈40例的体会	目的:观察改良手法摩揉乳周与通草汤联合治疗乳痈疗效。方法:选取40例发生产后乳痈的产妇作为治疗对象,对每个产妇进行无痛乳房按摩疏通乳腺后,给予通草汤口服3天。结果:总有效率100%.结论:改良手法摩揉乳周与通草汤联合治疗乳痈疗效满意。
154039	炙甘草汤加减治疗心律失常56例的临床观察	目的:研究炙甘草汤治疗心律失常的临床疗效。方法:将诊断明确的心律失常病人112例随机分为治疗组和对照组,每组各56例病人,对照组采取西医常规治疗,给予盐酸普罗帕酮片150mg,tid。治疗组在对照组治疗的基础上辨证加减服用炙甘草汤治疗。结果:治疗组临床疗效总有效率91.07%,对照组为76.79%,两组比较有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤治疗心律失常的临床疗效优于对照组,其对心律失常的疗效比较肯定,值得临床应用。
154040	自拟宽肩止痛汤治疗肩周炎120例的体会	<正>2000年1月～2010年2月笔者采用自拟宽肩止痛汤治疗肩周炎120例,疗效满意,现报告如下。1一般资料120例均为我院门诊病人,其中:女性78例,男性44例;年龄最小38岁,最大67岁;病程最短者5个月,最长者6年。2诊断标准[1]根据国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[1]:(1)慢性劳损,外伤筋骨,气血不足感受风寒湿即所致;
154044	慢性盆腔炎外用中药的护理体会	目的:观察中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效及护理。方法:对150例慢性盆腔炎患者采用中医中药外治疗法,并结合相应的临床护理。结果:痊愈87例,显效42例,有效19例,无效2例,总有效率达98.67%。结论:中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎疗效好。
154045	自拟扶脾揉肝汤治疗肝硬化腹水的疗效观察	目的:通过观察扶脾揉肝汤对肝硬化腹水患者入院前后肝功能(ALT、AST、TBi1、A/G、凝血酶原时间、肝纤维化标志物)腹水的变化,探讨扶脾揉肝汤的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,分别给予扶脾揉肝汤配合利尿剂和单用利尿剂治疗四周,观察两组患者治疗前后临床症状及ALT、AST、TBil、A/G凝血酶原时间、肝纤维化标志物变化。结果:治疗组临床症状缓解率明显优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者腹水深度、ALT、AST、TBil、A/G凝血酶原时间、肝纤维化标志物较治疗前显著改善;ALT、TBil、A/G、凝血酶原时间、与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗组所采用的中西医结合治疗肝硬化腹水疗效肯定,在改善患者症状、体征、ALT、AST、TBil、A/G凝血酶原时间、肝纤维化等方面优于对照组。
154046	归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠50例的疗效观察	目的:观察归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效。方法:选取100例心脾两虚型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用艾司唑仑进行治疗,治疗组采用归脾汤随证加减治疗。结果:治疗组临床总有效率为98.0%,对照组临床总有效率为82.0%,两组疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效确切。
154047	揉、磙、扳、牵法治疗颈椎病30例的体会	目的:探索单用手法治疗颈椎病的疗效。方法:运用揉、磙、扳、牵法对颈椎病中的神经根型、椎动脉型、神经根与椎动脉混合型进行治疗并观察30例。结果:痊愈19例,占63.33%;显效:7例,占23.33%;有效2例,占6.67%;无效,2例,占6.67%;总有效率达93.33%。结论:单一手法治疗颈椎病疗效肯定,手法简便,可作为临床治疗手段上的积极选择。
154050	慢性胃病脾胃湿热证论治浅析	本文对中医消化疾病脾胃湿热症的病机、治疗及病例进行了分析,湿与热合,困阻脾胃是脾胃湿热症的病机,清利湿热,重在祛湿;理气化湿,气化湿亦化是脾胃湿热症的基本治疗原则。以及通过病案列举加以说明。脾胃湿热证是中医脾胃理论的重要内容,也是临床常见的实证,具有广泛的临床基础。通过本文的分析,让我们对慢性胃病脾胃湿热证论治有了进一步的认识。
154051	中医对糖尿病合并心、血管疾病的病因病机的研究进展	糖尿病(消渴)是一种全身性代谢紊乱性疾病,不仅会影响糖类的代谢,导致高血糖,还会影响蛋白质和脂质代谢导致脂代谢紊乱和高脂血症,诱发冠状动脉硬化发生冠心病,其冠心病、心肌梗死的发病率及死亡率远较无糖尿病患者高,且发病早。糖尿病患者多伴有高脂血症,这会加速动脉粥样硬化血栓形成和引起动脉堵塞。不断增加的糖尿病患者也会导致更多的心、血管病人。据统计,糖尿病病人发生心、血管疾病的机会是非糖尿病病人的4倍,而且糖尿病合并心、血管疾病时往往病情较重,死亡率较高,其中,80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡,也正因为如此,"糖尿病就是心、血管疾病"作为一种临床的新理念正在国内、外叫响。近几年糖尿病的发病率在不断上升,其中绝大多数是Ⅱ型糖尿病患者,患者中80%有不同程度的肥胖,而Ⅱ型糖尿病会引发心、血管疾病,患者中有60%～70%最终将死于心、血管疾病,所以,糖尿病与心、血管疾病有着密切的关系。本文从中医的角度阐述了病因病机,并强调炎症学说与糖尿病合并心、血管疾病的关系,值得借鉴。
154052	穴位注射治疗强直性脊柱炎的近况	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性全身性疾病。早期表现为背痛和背部强直,主要侵犯骶髋关节、椎间关节和肋椎关节。约35%以上的病人可累及髋、肩、膝、踝、肘、足关节等。约有30%的病人以周围关节病变为其早期
154054	交叉互补基因1在不同中医证型肺癌患者中的表达及临床意义	目的:研究肺癌中医证型分布及肺癌组织ERCC1表达及其对预后意义。方法:回顾性研究96例肺癌中医证型特点和分布规律,检测96肺癌组织ERCC1蛋白表达。结果:肺热阴虚、气滞血淤、痰湿蕴肺、脾肺气虚、肺肾两虚各证型ERCC1表达结果有显著差异(P<0.05)。各证型生存率比较有显著差异(P<0.005)。结论:肺癌各证型中痰湿蕴肺、气滞血淤预后好于其它各型,各证型ERCC1表达存在差异并与预后相关。
154055	自拟十五味解痹汤治疗膝骨性关节炎的疗效观察	目的:观察自拟十五味解痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:随机将360例风寒湿痹型骨关节炎患者分为观察组180例,对照组180例,观察组服用自拟十五味解痹汤治疗,对照组口服复方氯唑沙宗片(鲁南贝特)治疗,1个月后,评价临床疗效。结果:观察组治愈率为22.2%,对照组治愈率为15.6%,两组比较差异不具有统计学差异(P>0.05)。观察组有效率为93.3%,对照组有效率为71.7%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05),观察组的有效率明显高于对照组。结论:自拟十五味解痹汤治疗膝骨关节炎疗效优于复方氯唑沙宗片(鲁南贝特),疗效确切。
154059	黑水城出土一则西夏文“治口疮”古方考证	本文首次对黑水城出土的一则西夏文药方进行翻译、释读与考校,认为此西夏文药方为"治大人小儿等口疮之方"。组方为"白矾、乳香、麝香"。此西夏文药方所依据的底本应为某种已佚汉文医籍。
154060	AB-8大孔树脂分离牛蒡子中木质素类成分研究	目的:建立用AB-8大孔树脂对牛蒡子中木质素类成分纯化富集的方法。方法:以牛蒡子苷含量为指标,采用HPLC法测定其含量,考察AB-8大孔树脂对其的吸附性能和洗脱参数。主要包括:药液的上样量、上样液pH、树脂径高比、洗脱液体积以及浓度等参数,同时考察了树脂的重复使用次数。结果:最佳工艺为:用AB-8大孔吸附树脂,树脂用量为药材的3.5倍,上样液pH值为7,树脂径高比为1:8、1.5 BV/h流速上样,洗脱液采用35%乙醇。该树脂重复使用6次后,需要进行再生。结论:AB-8型大孔树脂应用于牛蒡子中木质素类成分的分离工艺稳定,质量可控,可用于牛蒡子中木质素类成分富集的工业化研究。
154061	狗肝菜多糖对肝纤维化大鼠肝组织VEGF表达的影响	目的:研究中药狗肝菜多糖对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化大鼠肝组织中VEGF蛋白表达的影响。方法:用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,不同浓度狗肝菜多糖干预后,取肝脏常规制片并HE染色,观察各组大鼠肝组织病理学改变,免疫组织化学方法检测各组大鼠肝组织VEGF蛋白表达的情况。结果:狗肝菜多糖高、中剂量组中大鼠肝组织VEGF蛋白表达较模型组明显降低(P<0.05)。结论:狗肝菜多糖具有显著的抗肝纤维化作用,其机制可能通过降低VEGF蛋白的表达而调控细胞外基质的代谢有关。
154062	促透剂对氢溴酸高乌甲素凝胶体外透皮吸收的影响	目的:研究不同促渗剂对氢溴酸高乌甲素凝胶体外透皮吸收的影响以期获得最佳促渗剂。方法:以离体大鼠皮肤为透皮屏障,卡波姆-934为凝胶基质制备氢溴酸高乌甲素凝胶,加入一定量的氮酮(Azone)、丙二醇(PG)、油酸(OA)、月桂醇(LA)中的一种或两种的混合物为透皮吸收促渗剂,采用TK-20B型透皮扩散试验仪进行透皮实验并用高效液相色谱法测定不同处方凝胶剂的透皮药量,经数据处理得到吸收参数,包括积累透过量和积累透皮速率。结果:以Azone+PG,LA,OA+PG为促渗剂时,氢溴酸高乌甲素凝胶释药速率显著提高,其中以LA促渗作用最强。结论:本文的是研究证明了3%LA(月桂醇)与卡波姆-934合用有更好的促渗作用。
154063	酸性染料比色法测定炮制前后吴茱萸中总生物碱含量	目的:探讨吴茱萸中总生物碱含量测定的方法,并比较炮制前后生物碱的含量。方法:采用酸性染料比色法测定吴茱萸总生物碱含量。结果:用辛弗林作对照品,按药典方法制备供试品溶液,以pH5.4缓冲液5.0ml,溴麝香香草蓝染料1 ml,氯仿萃取3次,每次3 ml为条件。辛弗林在30～95?g/ml范围内呈线性关系,回收率平均值为99.99%,RSD=0.06%(n=6);炮制品中的生物碱含量低于生品。结论:该方法灵敏度高,准确度高、重现性好。
154064	灌肠方对UC大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-lβ、IL-6的影响	目的:观察灌肠方对UC大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-lβ、IL-6的作用。方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)法制备UC大鼠模型,将60只大鼠分为正常组、模型组、灌肠方低、中、高三个剂量组和美沙拉嗪组,分别检测肠血清中促炎因子TNF-α、IL-lβ、IL-6的表达水平。结果:模型组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6量明显高于正常组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。灌肠方低剂量组TNF-α、IL-1、IL-6含量与模型组比较有显著性差异(P<0.05),灌肠方高、中剂量组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6含量低于模型组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:灌肠方能够降低模型大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-lβ、IL-6的含量,这可能是其治疗UC作用的机理之一。
154065	发酵酸水解法提取穿山龙中薯蓣皂苷元的实验研究	目的:研究并建立一种提取穿山龙中薯蓣皂苷元的方法—发酵酸水解法。方法:对影响提取率的主要因素进行了考察,以期建立最佳提取条件。结果:穿山龙药材用2mol/L的硫酸100mL水解4小时,残渣用氯仿150mL提取6小时,薯蓣皂苷元得率最高。结论:发酵酸水解提取法成本低、易操作、重现性好。
154069	中西医结合治疗颅脑外伤综合征63例临床观察及对脑血流的影响	目的:分析中西医结合治疗颅脑外伤综合征的治疗效果及脑血流的变化情况。方法:取本院于2008年2月～2011年2月间收治的颅脑外伤综合征患者126例,随机分为观察组与对照组各63例。对照组使用神经科颅脑外伤综合征的常规治疗,进行降颅压、神经营养支持,监测患者的各项指标变化,及时对症治疗;观察组在使用神经科常规西医治疗的基础上,加用中医治疗。比较两组的治疗效果及脑血流变化情况比较。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,两者有统计学差异,P<0.05。观察组的脑血流改善情况显著优于对照组,两者有统计学差异,P<0.05。结论:中西医结合治疗可以显著提高颅脑外伤综合征患者的临床疗效,增加其脑部血流量,值得在临床广泛推广应用。
154071	空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的护理配合	目的:探讨老年股骨颈骨折空心钉内固定的护理配合。方法:于2008年6月～2010年12月我院收治的行空心钉内固定手术的老年股骨颈骨折74例,做好术前、术中及术后的护理,尤其注意术中手术配合的经验总结,并观察疗效,对患者随访,了解对手术满意情况。结果:74例患者顺利完成手术,总有效率97.3%,对手术满意度98.7%。结论:熟练的手术配合可以提高手术的成功率,减少术后并发症。
154076	高危妊娠产妇产后出血原因分析及护理对策	回顾性分析2009年3月～2011年4月我院102例高危妊娠产妇产后出血的原因及护理对策。其中宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素是引起产后出血的重要原因,早期发现出血,并采取护理措施对降低产妇出血具有重要意义。
154078	64层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤诊断及术前评价中的应用	目的:探讨64层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤诊断及术前评价中的应用价值。方法:选取在本院行64层螺旋CT血管成像检查并在本院接受择期手术治疗的31例患者作为研究对象,将全部患者的CT诊断结果与经手术或病理证实的确诊结果进行对比分析。结果:64层螺旋CT检查结果准确率为96.77%,与确诊结果相比具有统计学正相关性,r=0.9993,P<0.01。结论:64层螺旋CT血管成像术对患者无创伤,并具有快速及准确性高等优点,是诊断腹主动脉瘤及术前评价影像学检查最佳方法之一。
154079	小儿发育性髋关节脱位术后综合护理干预的效果分析	目的:探讨小儿发育性髋关节脱位术后实施综合性护理的效果。方法:将112例患者分为干预组和对照组,对照组给予骨科手术常规护理,干预组在此基础上,分别对患者从术后体位护理、心理护理、切口护理、饮食护理及功能锻炼等方面进行干预护理。比较两组护理期间各种并发症(窒息、压疮、切口污染及呼吸道感染等)的发生率,并对两组护理患儿的拆石膏时间及随访两年后的远期疗效评估进行比较。结果:干预组各种并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组拆石膏时间及远期疗效均较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预护理能明显改善小儿发育性髋关节脱位的术后恢复,减少并发症的发生,从而减轻患儿的痛苦。
154083	健康教育对支气管哮喘病人生存质量的影响	目的:分析并且探讨健康教育对于患有哮喘病的患者的生活质量有何影响,研究其作用和效果。方法:选取我院的哮喘患者210例,将其分成两组,则实验组有106例,而对照组104例。对实验组进行干预性的措施治疗。结果:患者每年重度和危重度的会急性发作的次数有所下降,每年平均住院的天数也降低了,每年病休的天数也减少了,每年的医疗费用有所下降[1]。结论:健康教育能够有效地降低了哮喘患者的急性发作额次数,可减少每年的平均住院和病休的天数,降低每年的医疗费用,并很好地改善了患者的生活质量。
154084	中药灌肠加红外线照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理体会	本文在应用中药保留灌肠合并红外线照射治疗慢性盆腔炎的同时配合护理措施,获得了较好的疗效。
154085	52例腰椎间盘突出症患者康复护理疗效观察	目的:探讨整体康复护理对腰椎间盘突出症患者的护理效果。方法:将我院骨科收治的104例无手术指证的腰椎间盘突出症患者随机分为对照组52例和观察组52例,在常规药物治疗的基础上,对照组患者给予腰椎间盘突出症常规护理,观察组患者给予整体康复护理。结果:观察组康复护理总有效率为92.3%,对照组常规护理总有效率为71.2%,P<0.05,两组差异显著。结论:康复护理效果确切,可迅速缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,促进其康复,提高患者生活质量。
154086	83例颌面部骨折患者围手术期的护理体会	术前积极宣教、充分的准备;术后加强病情观察、口腔护理、饮食护理、功能训练是颌面部骨折患者围手术期护理的重要环节。对颌面部骨折患者康复有重要意义。
154087	社区护理干预对高血压“三率”的影响	目的:探讨社区护理干预对高血压患者三率(知晓率,治疗率,血压控制率)的影响,及其对生活方式的影响。方法:对我院2008年3月～2009年2月就诊的高血压患者进行回顾性调查,分析可能影响高血压三率的因素,并于2009年3月～2010年2月对我院就诊的高血压患者进行社区护理干预。对干预前后两组的情况进行对比。结果:实施社区护理干预后高血压患者的三率有明显的提高,以及戒烟限酒人数大大增加。结论:实施社区护理干预可以大大提高高血压患者的三率,并能使高血压患者养成良好的生活习惯。
154090	一氧化碳中毒院前急救与护理措施的回顾性分析	目的:探讨急性一氧化碳中毒的院前急救和护理措施,为一氧化碳中毒的临床诊治提供依据。方法:回顾分析我院收治的45例急性一氧化碳中毒患者的相关临床资料,总结院前急救方法与护理措施。结果:本组45例急性一氧化碳中毒患者除4例在医护人员到达现场前死亡外,余患者经抢救好转继续治疗痊愈后出院,无后遗症。结论:及时有效的院前急救与护理措施可以降低一氧化碳中毒病患的死亡率,提高患者生存率与生活质量。
154092	健康继续教育在老年糖尿病患者血糖波动时的应用	目的:探讨出院后健康继续教育指导在糖尿病患者血糖波动时的应用效果。方法:将2008年3月～2010年3月老年糖尿病患者80例分成两组:对照组40例,按住院时掌握的糖尿病知识,自我管理;治疗组40例,出院后根据血糖波动情况,指导患者在血糖波动时的应对措施,同时从一般护理、生活护理、饮食护理、心理护理等方面进行护理干预。结果:40例治疗组患者全部经积极且正确的采取控制血糖波动措施和有效持续继续教育后,血糖基本平稳。结论:出院后继续教育糖尿病患者在血糖波动时正确面对,积极采取有效措施控制及全面合理的综合护理措施,可以减少糖尿病患者住院次数及天数,提高生存质量。
154094	小儿过敏性紫癜的护理措施	目的:分析小儿过敏性紫癜的护理经验和方法,以提高临床护理质量。方法:选择我院2010年1月～2011年6月380例过敏性紫癜患儿,根据患儿病情采取针对性护理干预,进行个性化护理,观察患儿的恢复情况。结果:患儿住院时间7～35 d,平均(12.5±22.5)天,治愈92例,占95.83%,好转4例。治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。本组患儿因护理工作到位,无1例发生皮肤感染及其它并发症。结论:制定切实可行的护理措施是减少小儿过敏性紫癜并发症发生的重要措施,通过心理、饮食、皮肤、并发症等各方面的精心护理,提高了治疗效果。
154100	121例开放性颅脑损伤患者的急救与护理体会?	目的:通过对开放性颅脑损伤患者的早期急救、动态观察及护理,积累丰富的临床经验,好地指导工作。方法:对121例开放性颅脑损伤患者的急救与护理措施及治疗效果进行回顾性分析。结果:恢复良好94例(77.68%),轻残10例(8.26%),中残8例(6.61%),重残1例(0.82%),外伤性痴呆4例(3.3﹪),植物生存1例(0.82%),死亡3例(2.47%)。结论:尽早对开放性颅脑损伤患者进行急救与规范化护理,能显著提高患者生存率,减少后遗症的发生与死亡率。
154102	DFW-0BN型X线钡餐检查在功能性消化不良中的应用	目的:探讨DFW-0BN型X线钡餐检查在功能性消化不良中的应用。方法:选自我院2006年2月～011年2月2000例X线钡餐的检查病例,患者立位进吞钡观察,再经卧位翻转观察,再次立位充盈及触摸观察。并注意在卧位中反复翻转患者并进行冲洗;其次利用患者胃内的气体来衬托胃各部的双重性及充盈相;在立位上要充分地利用机器的自带压迫器来挤压,并使整个过程在清晰可观的电视图像下进行操作以及观察,使每位患者消化道的结构以及功能的改变影像均能够满意的获取。结果:在2000例患者中发现:(1)潴留液的量有患者206例;(2)无力型胃的患者共618例;(3)幽门功能不全的患者676例;(4)蠕动乏力的患者400例;(5)胃排空延缓的患者100例。结论:DFW-0BN型X线钡餐的检查是通过以X线的所见影像作为依据,并根据其胃潴留液的量、形态的类型、幽门功能是否不全、胃的蠕动和排空的功能来评价胃的功能性改变,同时就观察、诊断的方法以及价值来进行探讨,从而为临床应用提供有力的依据。
154103	多层螺旋CT在脑疝术后脑梗死中的诊断价值	目的:探讨MSCT(multislice spiral computed tomography,多层螺旋CT)在外伤性脑疝术后脑梗死诊断方面的价值。方法:分析71例脑疝术后发生脑梗死患者的MSCT征象与临床表现。结果:大面积梗死44例;小灶性梗死27例,其中多发梗死25例。结论:MSCT检查并结合临床症状体征,可对脑疝术后脑梗死作出明确诊断。
154104	中西药结合治疗急性心肌梗死的临床观察	目的:探讨中西药结合治疗急性心肌梗死的临床观察效果,为合理运用药物提供参考。方法:急性心肌梗死患者160例根据治疗方法的不同平分为两组-治疗组与对照组各80例,两组都根据病情给予常规药物治疗,在此基础上对照组皮下注射低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予芪参益气滴丸治疗。结果:经过治疗后,治疗组的总有效率(95.0%)明显高于对照组(70.0%)(P<0.05)。两组的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)等心功能指标的差别均具有显著性(P<0.05)。两组治疗前后血肌酐水平差异无统计学意义(P>O.05);两组治疗后端脑钠肽前体水平均明显下降(P<0.05),同时治疗组下降幅度高于对照组(P<O.05)。结论:中西药结合治疗急性心肌梗死能提高治疗疗效,改善心功能指标,有效降低后端脑钠肽前体水平,值得应用。
154105	200例老年原发性高血压患者用药的调查分析	目的:探讨老年原发性高血压患者用药情况,为临床合理用药提供依据。方法:调查分析药物利用情况,药物利用指数(DUI)、用药频度(DDDs)和联合用药情况。结果:200例老年原发性高血压患者DDDs由高到低依次为:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(盐酸贝那普利)、钙离子拮抗剂(CCB)(硝苯地平)、血管紧张素II受体拮抗剂(Ang II)(氯沙坦钾)、β1-受体阻断药(酒石酸美托洛尔)等。大部分药物的DUI≤1;联合用药以钙离子通道阻滞剂(CCB)+血管紧张素酶抑制剂(ACEI)最多。结论:治疗老年原发性高血压患者的降压药使用基本合理。
154107	再生障碍性贫血遗传学的研究进展	<正>再生障碍性贫血(aplastic amemia,AA,简称再障)是一种由于化学物质、生物因素、放射或不明原因引起骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少为主要特征的疾病。现有的机制表明,再障的发病机制呈现明显的异质性。除了造血干细胞缺陷、造血微环境损伤和免疫功能紊乱三方面外,多种基因与再障的发生、发展及转归有着密切的联系。这
154109	自制简易胸腔闭式引流装置急救自发性气胸10例的体会	自发性气胸属肺科急症之一,临床表现为突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,烦躁不安,大汗,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克,严重者可危及生命,及时处理可治愈。简易胸腔闭式引流装置系笔者经过多年临床摸索,自创、自制用于急救自发性气胸简易装置,该装置具有简单、实用、效果明显特点。
154110	老年人上消化道出血的诊治及病因分析	目的:分析老年人上消化道出血的病因,观察临床诊疗效果。方法:选取我院2007年1月～2010年12月收治的149例老年上消化道出血患者,根据出血后胃镜检查时间分为A组和B组。结果:A组止血成功率为94.89%;B组止血成功率为80.39%,A组止血成功率显著高于B组(P<0.01)。结论:老年人上消化道出血病因较为复杂,尽早进行胃镜检查能提高止血成功率。
154112	双针微创治疗高血压脑室型丘脑出血的临床分析	目的:探讨双针微创法治疗高血压脑室型丘脑出血的效果。方法:分析97例高血压脑室型丘脑出血患者的病例资料,根据其治疗方法分为传统治疗组、单针微创组和双针微创组。单针组在血肿中部进行穿刺冲洗引流,双针组在血肿的前部和中部各穿刺一针进行冲洗引流。观察患者治疗后血肿量和临床治疗效果。结果:与传统组比较,单针微创组和双针微创组治疗后较传统治疗组颅内血肿量减少(P<0.05或P<0.01),其中双针微创组效果最明显,且双针微创法优于单针微创法;单针微创组与双针微创组临床治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05),且双针微创组优于单针微创组。结论:双针微创法治疗高血压脑室型丘脑出血效果较好,清除血肿更彻底,可明显降低致残率和死亡率。
154113	外伤性脑疝手术方式的选择	目的:探讨不同病情脑疝患者更为有效的手术治疗方案。方法:以近6年收治的264例外伤性脑疝患者为研究对象,总结不同手术方式的疗效,探讨不同类型脑疝效果更好的手术方式。结论:术前临床情况不同的脑疝患者,应选择不同的手术方式,可降低术后死亡率及致残率。
154114	腹部手术后早期炎性肠梗阻47例诊治体会	目的:探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断及治疗。方法:对2008年3月～2011年3月期间我院47例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的诊断及治疗进行回顾性分析。结果:全部患者症状缓解时间为3～5天(平均3.5天),住院时间为7～14天(平均10天),随访6～18月(平均9月),随访中有5例再次出现肠梗阻,痊愈率达89.36%。结论:术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,取得了满意疗效,值得借鉴。
154115	闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折30例的报告	目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法:自2004年1月至2012年1月期间,我院采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折30例。结果:30例患者均达到骨性愈合,无功能障碍。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折,手术操作简单、手术时间短、创伤小、固定可靠,术后能早期活动功能锻炼,能避免骨折端切开而发生感染、骨外露等并发病,是治疗胫骨干骨折的有效方法之一。
154116	空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折48例的临床观察	目的:探讨空心螺钉内固定治疗中、青年股骨颈骨折的疗效。方法:采用不同的手术入路解剖整复股骨颈骨折并用空心螺钉内固定加钻孔减压。结果:经此方法治疗48例中、青年股骨颈骨折并随访患者,43例骨折愈合,5例未愈合者采用人工全髋置换术治疗,骨折愈合率为89.58%,6例发生股骨头缺血坏死,坏死率为12.50%。结论:股骨颈骨折的解剖复位,骨折的有效固定和钻孔减压是治疗的关键。
154117	手术治疗18例跖跗关节损伤的体会	跖跗关节损伤发病率低,却误诊率高,其创伤和机制复杂,临床表现各不相同。过去对此损伤多采用手法复位、石膏托外固定方法治疗,因石膏外固定不宜维持其稳定性,易导致再移位,遗留平足畸形、足部疼痛、功能受限等情况。为此,进行了可吸收螺钉结合经皮克氏针固定治疗跖跗关节18例,疗效满意。
154119	高血压脑出血术后下肢深静脉血栓形成的回顾性分析	对2009年8月～2011年12月在我院神经外科行手术治疗的高血压脑出血患者176例进行回顾性分析,探讨术后下肢静脉血栓形成的原因,讨论其预防及治疗。
154121	老年腰背痛的微创治疗	目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous verterbrep lasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphop las-ty,PKP)的手术疗效及相关问题。方法:采用PVP、PKP微创治疗51例胸腰椎压缩性骨折引起的老年腰背痛患者,术后随访6～12个月。结果:PVP组31例手术均成功,患者腰背疼痛完全缓解26例,部分缓解5例,骨水泥渗漏2例(但无脊髓神经压迫症状);有效率达81%～100%;PKP组20例手术均成功,术后伤椎前、中柱平均高度明显提高,Cobb角矫正到正常水平,患者腰背疼痛完全缓解18例,部分缓解2例,有效率达90%～100%。结论:无论采取PVP或PKP,均能有效地缓解椎体压缩性骨折引起的椎体疼痛。具有微创、安全、疗效确切的优点,是治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折引发的老年腰背痛的理想方法。
154122	钼靶X线、高频超声联合诊断对乳腺癌诊断的价值分析	目的:对高频超声与钼靶X线在早期乳腺癌诊断的优缺点上进行比较,探讨二者联合诊断的价值;方法:乳腺癌患者行高频超声与钼靶X线检查,并与手术病理诊断对照;结果:二者检查的病理诊断符合率相似;结论:高频超声对肿块敏感,钼靶X线对单纯钙化敏感。对直径范围小的乳腺癌,应行联合诊断。
154123	手术时间窗对外伤性脑疝术后脑梗死发病率的影响	目的:探讨手术时间窗(手术时间窗定义为自瞳孔散大开始至术中剪开硬膜为止,可较准确地反应脑疝对颅内血管的压迫时间)对外伤性脑疝手术患者术后脑梗死发病率的影响。方法:观察我院近6年手术治疗外伤性脑疝病人264例,根据不同的手术时间窗进行分组,采用医学统计学方法分析手术时间窗对术后脑梗死发生率的影响。结果:GCS3～5分,手术时间窗≤2h脑梗死发生率16.39%,>2h组发生率或43.24%;GCS6～8分,手术时间窗≤3h组脑梗死发病率10.84,>3h组发病率43.48%。各组数据比较p<0.05,差异有统计学意义。结论:GCS3～5分手术时间窗>2h或GCS6～8分>3h,术后脑梗死发生率明显升高,术后应高度警惕,提前预防。
154124	锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折47例的报告	目的:评价锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的效果,并探讨相关注意事项。方法:应用该方法治疗锁骨远端骨折47例。结果:47例患者均获得随访,平均随访13个月,锁骨骨折平均愈合时间11周。肩关节功能按Lazzcano评分标准:优39例、良8例,差0例。所有患者X片未见骨不连,肩锁关节半脱位,钢板断裂或松动等现象。结论:切开复位通过锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折,复位后的固定可靠,并发症较少,是一种较好的治疗锁骨远端骨折的内置物。
154125	肱骨近端锁定接骨板联合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折30例的体会	目的:观察应用肱骨近端锁定接骨板(Locking Proximal Humerus Plate,LPHP)联合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:我院2007年4月～2010年4月期间收治的60例肱骨近端骨折患者,随机分成观察组30例和对照组30例,两组均采用经过胸大肌、三角肌入路的方法,应用国产肱骨近端锁定接骨板治疗,其中观察组加用骨肽注射液治疗。骨折按照Neer分类:其中Ⅱ型骨折18例,Ⅲ型骨折32例,Ⅳ型骨折10例。结果:采用Neer评定标准评定疗效,观察组评分优25例,良3例,中2例,差0例;对照组评分优16例,良6例,中5例,差3例。结论:观察组的临床疗效明显优于对照组,国产肱骨近端锁定接骨板结合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、并发症少,功能恢复良好、迅速等优点,是一种较好的治疗肱骨近端骨折的综合疗法。
154126	接骨板前置固定治疗锁骨中段骨折	目的:探讨接骨板前置固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法:2006年5月～2009年4月,采用切开复位接骨板前置内固定术治疗45例锁骨中段移位骨折,其中Robinson 2A2型23例,2B1型20例,2B2型2例。结果:所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间为3.7个月。肩关节功能的Constant评分总体优良率达95.6%。结论:接骨板前置固定锁骨是治疗锁骨中段移位骨折的一种有效方法。
154127	微创穴位埋线配合腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症68例	<正>腰椎间盘突出症是指由于载重或脊柱的运动使腰椎间盘受到挤压牵扯和扭转引起腰椎间盘的纤维环破裂髓核突出产生腰腿痛等症状,是骨科、理疗科最常见病之一。笔者于2010年6月～2011年6月采用微创穴位埋线配合
154130	血必净注射液对多发骨折患者凝血功能的影响	目的:探讨血必净注射液对多发骨折患者凝血功能的影响。方法:将60例多发骨折患者随机分为血必净治疗组和常规对照组各30例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加血必净注射液50ml静脉滴注,每日2次,连续7天。治疗组和对照组分别在入ICU后、治疗后第3天、5天、7天抽静脉血,测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD),同时记录两组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHE II评分)。结果:治疗组治疗第5、7天各项凝血检测指标与对照组有明显差异(P<0.05),两组APACHE II评分均较治疗前下降,且治疗7天后治疗组较对照组下降明显。结论:血必净注射液能够调节多发骨折患者凝血功能,改善其高凝状态。
154131	分段外剥内扎加原位皮瓣留置术配合中药坐浴治疗环状混合痔150例分析	采用分段外剥内扎加原位皮瓣留置术,并配合中药坐浴治疗环状混合痔150例,一次性治愈率97%,有效率100%,愈合时间15～25天,平均愈合时间20天,有效地减少了传统术式所带来的并发症及后遗症,缩短了疗程,减轻了患者痛苦,值得临床应用。
154133	坦索罗辛联合自制排石茶治疗输尿管下段结石21例的疗效观察	目的:探讨坦索罗辛联合自制排石茶治疗输尿管下段结石的疗效。方法:将42例输尿管下段结石患者随机分成两组,每组21例,治疗组服用我院自制排石茶,同时给予坦索罗辛(哈乐)0.2mg,于睡前口服1次。对照组单纯服用自制排石茶。观察时间不超过2周。结果:2周内两组的结石排出率,治疗组为16例(76.2%)、对照组为11例(52.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2周内患者因肾绞痛发作而需镇痛治疗者治疗组为1例(4.8%)、对照组为3例(14.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛联合自制排石茶治疗输尿管下段结石可提高结石的排出率,安全,值得应用。
154134	对107例慢性盆腔疼痛患者实施腹腔镜探查的回顾性分析	107例患者于术前诊断为:盆腔炎29例;子宫内膜异位症78例。实施腹腔镜探查术确诊为:盆腔炎34例;子宫内膜异位症58例;盆腔粘连12;慢性阑尾炎2例;正常盆腔1例;经采取综合治疗,其总有效率为99.06%。
154137	应用利普刀治疗慢性宫颈炎的回顾性分析	回顾性分析我院2010年1月～2011年12月收治的96例慢性宫颈炎患者的临床资料,观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果,其中:治愈93例占96.88%;有效3例,总有效率为100%。随访观察3个月,均未见明显术后并发症。应用利普刀治疗慢性宫颈炎效果理想,值得临床应用。
154138	胎儿纤维连接蛋白联合超声宫颈长度测定预测早产的价值	目的:研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)联合超声宫颈长度测量对早产的预测价值,并将其与经阴道超声检测宫颈长度预测早产相比较。方法:将150例先兆早产和早产高危孕妇行经阴道超声检测宫颈长度及经阴道后穹窿分泌物做fFN定性检测。以宫颈长度(cervical length,CL)<3cm为宫颈缩短,fFN检测出现反应线为阳性,追踪妊娠结果,比较fFN联合宫颈长度和单行经阴道宫颈超声检测对早产的预测意义。结果:研究对象中61例为CL<3cm,其早产率为40.9%(25/61),显著高于99例CL≥3.0cm者的早产率22.2%(22/99)(P<0.01)。在CL<3cm中有44例fFN(+)其早产率86.3%(38/61),17例fFN(-)其早产率35.2%(6/17)。CL≥3cm中20例fFN(+)其早产率45%(9/20),有79例fFN(-)其早产率5.1%(4/79)足月产率94.9%(75/79)。fFN(+)患者早产率显著高于fFN(-)患者。单用超声宫颈预测早产的患者敏感性53.2%(25/47)而fFN联合宫颈长度预测早产的敏感性82.5%(47/57),后者显著高于前者(P=0.017)。结论:超声宫颈长度对早产有一定的预测意义,而超声宫颈长度检测联合fFN可提高对早产预测的价值。
154139	应用药物与微波仪治疗宫颈糜烂的疗效分析	目的:探索提高微波对不同宫颈糜烂程度治疗的方法。方法:选择320例愿意治疗和随访的宫颈糜烂患者,其中轻度116例,中度125例,重度79例。随机分为两组,分别应用宫颈炎康栓加微波及抗宫炎片和单纯微波治疗,观察和比较其疗效和副作用。结果:宫颈炎康栓加微波和抗宫炎片对中度一次性治愈率96.62%,显著高于单用微波83.33%(P<0.05);用药组对重度宫颈糜烂一次性治愈率90.48%,显著高于单用微波54.05%(p<0.05);治疗后的阴道排液,用药物组>7d的占20%,明显低于对照组的48.4%(P<0.01)。结论:对于不同程度宫颈糜烂选用宫颈炎康栓加微波加抗宫炎片治疗,可以更快更好的治愈,并减少术后副作用。
154140	巨细胞病毒性肝炎合并苯丙酮尿症误诊1例的报告	<正>1一般资料患儿,女性,3岁,因"肝功能异常20+天"入院。20+天前因咳嗽诊断为"肺炎"住院治疗,无黄染,发热,抽搐,无呕吐,腹胀,腹泻,二便正常。发现患儿每天睡眠时间
154142	氯氮平及氯丙嗪治疗精神分裂症220例临床观察	目的:比较氯氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症疗效。方法:220例精神分裂症患者随机分成氯氮平组(110例)氯丙嗪组(110例),用简明精神症状量表(BPRS)进行治疗前、治疗后2,4,6周临床效果观察与副作用发生情况。结果:氯氮平组治疗效果优于氯丙嗪组(P<0.05值),差异有统计学意义。氯氮平的副反应发生率及严重程度均较氯丙嗪低。结论:氯氮平的疗效优于氯丙嗪,并且不良反应小于氯丙嗪。
154145	23例肺癌合并肺栓塞的回顾性分析	<正>目前,肿瘤为血栓性疾病的高危因素已为国内外学者共识,研究表明[1,2],3%～26%的肿瘤患者肺血管内存在栓子,而尸检结果也表明这些栓子是致死的一个重要原因。2005年3月～2011年1月我科共收治肺癌合并肺栓塞患者23例,对其进行回顾性分析,现报告如下。
154146	显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤30例的报告	目的:探讨蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗方法和技巧。方法:回顾性分析30例蝶骨嵴脑膜瘤的显微于术治疗情况,讨论显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的手术要点。结果:外侧型16例均全切除,内侧型14例中全切除9例,近全切除3例,大部切除2例,无手术死亡,疗效满意。30例随访3月～5年,全切除的25例无复发。近全切除和部分切除的4例肿瘤增大,1例无变化。结论:采用翼点入路,利用显微手术方法,可以明显提高蝶骨嵴脑膜瘤的手术全切率,内侧型的治疗仍是一个难题,对侵犯颈内动脉及海绵窦的肿瘤应在保全生命及保护好神经功能的前提下可以考虑姑息手术结合术后放疗。
154147	HPLC法测定蜂珍膏中白杨素和高良姜素的含量	目的:建立测定蜂珍膏的高效液相色谱含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Zorbox SB-C18(150 mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%甲酸;梯度洗脱:0→30min,甲醇-0.1%甲酸比例由50∶50→75∶25(v/v);流速:1.0ml.min1-1;检测波长:267nm;柱温:25℃;进样量:10.0μl。结果:白杨素在0.61-4.3μg.ml-1(r=0.9996)范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系;平均加样回收率为98.82%,RSD=1.46%(n=6)。高良姜素在0.40-3.9μg.ml-1(r=0.9995)范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系;平均加样回收率为98.64%,RSD=1.03%(n=6)。结论:该方法是一种灵敏、准确的方法,可用于该制剂的质量控制。
154148	HPLC法测定蒲元胃内漂浮片中咖啡酸和延胡索乙素的实验研究	目的:建立HPLC测定蒲元胃内漂浮片中咖啡酸和延胡索乙素的方法。方法:采用高效液相色谱法,选用色谱柱Lichrospher-C18(4.6×250mm,5μm);以甲醇-水(30∶70)(用磷酸调PH=3)为流动相,检测波长为323nm;流速为1.0mL/min;柱温室温,检测咖啡酸。以甲醇-0.1%磷酸溶液(三乙胺调PH=6.0)(55∶45)为流动相,检测波长为280nm,流速为1.0mL/min,柱温为室温,检测延胡索乙素。结果:咖啡酸进样量在0.162～1.080μg之间线性范围良好,相关系数R2=0.9999(n=5),方法的精密度、稳定性、重现性、加样回收率RSD依次为0.21%(n=6)、0.12%、0.86%、0.37%;延胡索乙素进样量在0.454～3.024μg之间线性范围良好,相关系数R2=0.9999(n=5),方法的精密度、稳定性、重现性、加样回收率RSD依次为0.26%(n=6)、0.11%、0.78%、0.66%。结论:所建立的方法准确、可靠、专属性强,可用于蒲元胃内漂浮缓释片中有效成分含量的控制。
154149	正交试验优选仙人掌多糖脂质体的制备工艺	目的:优选仙人掌多糖脂质体的最佳制备工艺。方法:采用熔融法制备仙人掌多糖脂质体,以载药量为指标,以大豆卵磷脂、胆固醇、仙人掌多糖的用量和温度为因素,采用L9(34)正交试验设计对制备条件进行优选,紫外-可见分光光度法测定仙人掌多糖脂质体的包封率。结果:熔融法制备仙人掌多糖脂质体的最佳工艺为大豆卵磷脂的质量为100mg,胆固醇的质量为200mg,仙人掌多糖的质量为70mg,温度为34℃。结论:仙人掌多糖脂质体的制备工艺可行。
154153	黑水城出土西夏文古方“黄耆丸”考述	本文首次对黑水城出土的一则西夏文药方进行翻译、释读与考校,认为此药方名为"黄耆丸",主治"肾脏风虚,耳鸣,腰肩沉重",组方为"威灵仙、防风、黄耆、沙苑蒺藜"。此西夏文药方所依据的底本可能为已佚的汉文医籍。
154158	王京奇主任医师治疗脂肪肝六法	<正>脂肪肝在中医归属"胁痛"、"积聚"、"肝痞"等范畴。多因嗜食肥甘厚味、过度饮酒,痰湿内生困脾,致脾失健运,而致脂肪堆积于肝脏导致肝脏功能的损伤。王老认为其发病与中医理论中的痰、湿、瘀、积等病理产物密切相
154159	灭虫止痒洗剂治疗肛门瘙痒症的护理体会	本文采用灭虫止痒洗剂治疗肛门瘙痒症的同时,加强护理措施指导,患者获得较为满意地效果,值得临床应用。
154162	常规针刺与针刺结合推拿治疗肩周炎疗效比较	目的:观察单纯针刺与针刺结合推拿治疗肩周炎的疗效差异,寻找快捷的治疗方法。方法:将176例肩周炎随机分成两组:第一组88例,常规针刺治疗组;第二组88例,针刺结合推拿治疗组。两组针刺穴位、疗程相同,观察其疗效。结果:常规针刺治愈率为63.6%,针刺结合推拿治愈率为81.8%,两组治愈率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺结合推拿治愈率更显著。
154163	电针、推拿治疗骨折术后非阻塞性尿潴留10例的报告	<正>尿潴留是临床各科室患者常见的一个症状,是指膀胱胀满而因排尿障碍使尿液滞留于膀胱中,其中非阻塞性尿潴留即膀胱或尿道并无器质性病变,尿潴留是由排尿功能障碍引起的,如脑肿瘤,脑外伤,脊髓肿瘤,脊髓损伤,周围
154165	苗药一朵云3种阴地蕨属来源孢子电镜研究	目的:通过对4种来源的孢子进行电镜鉴别研究,为苗药一朵云的鉴定及开发利用提供新的参考资料。方法:应用扫描电镜超显微鉴别方法观察苗药一朵云3个阴地蕨属植物的孢子,即阴地蕨Sceptridium ternatum(Thunb.)Lyon.、药用阴地蕨Sceptridium officinale(Ching)Ching et H.S.Kung.、华东阴地蕨Sceptridium japonicum(Prantl)Lyon.、薄叶阴地蕨Sceptridium daucifolium(Wall.ex Hook.et Grev.)Lyon.并进行相应的比较。结果:3种来源的孢子形态基本相似;孢子大小及裂缝明显度有一定的差异。
154169	针刺对急性脑梗死患者功能重组的影响	目的:利用功能磁共振成像技术观察急性脑梗死患者经银针刺激后相关的脑功能活跃区,探讨针灸疗效与脑梗死后功能重组关系。方法:采用GE1.5T双梯度16通道磁共振成像系统,对30例急性脑梗死患者行fMRI检查,比较银针刺激前后患者的fMRI异同。结果:该组患者银针刺激后较刺激前脑功能活跃区、面积显著增多(P﹤0.05)。结论:急性脑梗死患者银针刺激后脑功能活跃区、面积增加与脑功能重组有关。
154170	耳穴贴压法配合中药治疗对单纯性乳房早发育女孩预测身高的影响	目的:观察疏肝法配合耳穴治疗对单纯性乳房早发育(PT)女孩预测身高的影响。方法:对52例肝郁痰凝型PT女孩予疏肝法配合耳穴治疗,治疗时间为1年,比较治疗前后骨龄变化(△BA)与生活年龄变化(△CA)之间的差异、以及比较预测身高的变化。结果:患儿治疗后,骨龄差/年龄差(△BA/△CA)值从1.45±0.62下降为0.7±0.32(P<0.01),最终身高的预测值从153.7±3.7增加至157.5±3.8(P<0.01)。结论:疏肝法配合耳穴治疗能有效减慢PT女孩骨龄增长速度,提高预测身高,达到治疗目的。
154173	初探通脉糖眼明胶囊对糖尿病视网膜病变患者血浆内皮素的影响	目的:通过观察糖尿病视网膜病变(DR)患者内皮素(ET)的改变,以了解通脉糖眼明胶囊对其影响。方法:收集DR患者共60例,随机分成2组,2组均给予常规治疗,如控制血糖、血压等。在此基础上,治疗组给予通脉糖眼明胶囊(组成:黄芪12g、生地黄12g、枸杞子12g、女贞子12g、青葙子12g、决明子12g、三七9g等,贵阳中医学院第二附属医院药物制剂室提供,250mg/粒)口服,每次750mg,每日3次,3个月为1个疗程。对照组予复方路丁片、维生素C各2片/次,3次/d口服。2组均以3个月为1个疗程。观察患者治疗前后ET浓度的变化。结果:治疗组经服药3个月后血浆ET浓度低于对照组,经统计学分析,具有显著性差异(P<0.05)。结论:通脉糖眼明胶囊可显著降低血浆ET浓度,改善和稳定DR患者视力、视野、早期眼底病变、视网膜病变及视网膜功能。
154174	过敏性紫癜中医辨证论治的体会	<正>过敏性紫癜是一种常见的血管变应性出血性皮肤病,多见于儿童及青少年。临床表现以皮肤紫癜最为多见,可伴有腹痛、便血、关节肿痛、肾脏病变以及中枢神经系统症状。笔者运用中医分型治疗,效果良好,现报告如下。1中医病因病机
154176	中医“扶正法”在治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染中的体会	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界四大死因之一。它是以气流受限且不完全可逆为特征的疾病,气流受限通常是进行性发展,并伴有肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应。患者可有气促、咳嗽、咳痰等症状,多于中年时起病,病情缓慢进展。吸烟是引起COPD最重要的危险因素,接触职业性粉尘和化合物、室内空气污染、户外大气污染、被动吸烟、幼儿期呼吸道感染等因素,都是诱发COPD发生的重要危险因素。
154177	中药内服外敷配合艾灸治疗黄褐斑的临床观察	目的:探讨中药内服外敷配合艾灸治疗黄褐斑的疗效。方法:自拟中药处方内服外敷配合艾灸,并设对照组内服中药外敷维生素C比较。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率74%,有明显差异。结论:中药内服外敷配合艾灸治疗组疗效优于对照组。
154178	中医护理干预对慢性结肠炎伴抑郁焦虑症患者的影响	目的:探讨中医护理干预对慢性结肠炎伴抑郁焦虑症患者的影响。方法:选取我院86例慢性结肠炎患者,采用自身对照研究,在患者中医护理干预前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,比较护理干预前后的评分值,探讨中医护理干预对慢性结肠炎伴抑郁焦虑症患者的影响。结果:中医护理干预后慢性结肠炎患者SAS、SDS评分较干预前显著降低。结论:对存在抑郁焦虑的慢性结肠炎患者进行中医护理干预,有助于提高患者对疾病的认知能力,改善情绪情感,促进患者预后。
154179	中医“治未病”思想在心功能不全患者健康教育中的应用与研究	在中医治未病思想指导下,对心功能不全患者开展健康教育,指导患者未病先防、已病防变、病后防复,提高患者对情志、休息与活动、食药、排便等对疾病影响因素的认知程度,从而提高患者带病生存的质量。
154181	复方当归注射液对脑缺血再灌注大鼠脑保护作用及对内皮素-1、白介素-6影响的实验研究	目的:观察复方当归注射液对大鼠脑缺血再灌注内皮素-1(ET-1)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:采用结扎大鼠双侧颈总动脉的方法建立大鼠脑缺血再灌注模型,腹腔注射复方法当归注射液7天,进行大鼠行为评分,检测大鼠脑水肿,应用放射免疫方法检测大鼠血清以及脑组织匀浆中ET-1、IL-6。结果:复方当归注射液以10g、5g生药/kg腹腔注射,可以降低大鼠行为学评分,减轻脑水肿,降低脑缺血再灌注大鼠血清以及脑子组织匀浆中ET-1、LI-6的含量,与模型组比较P<0.05。结论:复方当归注射液具有一定的脑缺血再灌注损伤保护作用。
154183	葛根素衍生物合成及其临床应用的研究概况	葛根素具有广泛临床用途,但其水溶性和脂溶性均不理想,致使疗效得不到很好的发挥。本文综述了近年来国内外有关对葛根素进行结构改造,使其具有良好的水溶性和脂溶性,以使其药效得以充分的发挥的相关研究,并提出了作者自己的观点。
154184	中西医结合治疗14例陈旧性外踝骨折的疗效观察	目的:观察口服自拟复原坚骨汤、外敷接骨散及踝关节腔内注射玻璃酸钠治疗陈旧性外踝骨折的疗效观察。方法:对14例陈旧性外踝骨折采用关节腔注射玻璃酸钠,口服自拟复原坚骨汤,外敷接骨散和局部注射玻璃酸钠。治疗后平均随访1.6个月。结果:按踝关节Baird-Jackson评分系统评定,服药及关节腔注射药物治疗后病例优5例,良6例,可2例,差1例,优良率为78.6﹪。结论:口服复原坚骨汤,外敷接骨散及关节腔注射玻璃酸钠治疗陈旧性外踝骨折,中西医结合治疗具有较好的临床疗效。费用低,易于患者接受,避免手术痛苦。
154185	中西医结合治疗脑外伤综合征49例的临床观察	目的:观察中西医结合治疗脑外伤后综合征的疗效。方法:收集本院自2009年10月～2011年12月98例脑外伤综合征患者,随机分为治疗组和对照组各49例。对照组口服盐酸氟桂利嗪,10mg,每日一次。治疗组在对照组基础上加用中药汤剂。结果:经治疗1月后及3月后回访发现治疗组疗效明显优于对照组。结论:采用中西医结合方法治疗脑外伤综合征起效快,效果好,值得推广。
154190	血清梅毒抗体检测方法的临床意义	梅毒的抗体检测主要分为特异性和非特异性梅毒抗体检测。不同抗体检测对于梅毒的诊断和治疗各具有极其重要的价值。本文对当前梅毒抗体的检测方法及其临床应用作一详述。以探讨如何正确地联合使用梅毒抗体检测在梅毒诊断和治疗中的临床应用。
154191	妊娠期糖尿病孕妇运动疗法的护理干预	目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇运动疗法的护理干预要点。方法:回顾性分析我院2009年1月～2011年12月诊治的65例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,了解运动疗法治疗妊娠期糖尿病的护理干预效果。结果:妊娠期糖尿病孕妇在医护人员护理干预下,坚持每天进行科学和适度的运动,对糖尿病的治疗有积极效果。结论:科学合理的护理干预,对妊娠期糖尿病孕妇运动疗法治疗有显著效果。
154192	脑出血病人行微创穿刺引流术后的护理体会	目的:探讨微创穿刺术后脑出血病人的护理。方法:回顾性分析我院重症医学科78例微创颅内血肿穿刺引流术后病人的护理。结果:本组病人好转68例,死亡8例,植物样生存2例。结论:微创穿刺引流术后患者应加强护理,密切和观察患者的意识状况及生命体征的变化,积极预防各种并发症,可降低病人的死亡率,提高生存质量。
154194	上消化道出血的观察及护理体会	目的:分析探讨上消化道出血患者的病情观察要点及护理方法与途径,有效提高护理质量。方法:对我院收治的41例上消化道出血患者的病情变化及护理要点进行回顾性分析。结果:通过临床严密观察生命体征和病情变化、配合医生实施急救、常规饮食和心理护理等措施,41例上消化道出血患者中治愈29例,好转8例,未愈1例,转院2例,死亡1例。结论:严密的病情观察和严格的临床护理是提高上消化道出血患者的生命质量和健康质量,降低死亡危险的有效途径。
154200	外伤性迟发性颅内血肿的首次CT检查预警征象	目的:总结外伤性迟发性颅内血肿(delayed traumatic intracranial Hematoma,DTIH)首次CT的早期预警征象。方法:回顾性分析55例外伤性迟发性颅内血肿首次CT表现,总结提示迟发性出血可能的预警征象。结果:55例迟发性颅内血肿,颅骨骨折31例,脑挫裂伤伴点片状出血34例,蛛网膜下腔出血17例。结论:外伤性迟发性颅内血肿与颅骨骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血有关。
154202	110例实施院前急救护理的对比性分析	目的:探讨创伤性休克的急诊护理措施和效果。方法:以2008年12月～2011年12月在我院住院治疗并实施院前急救护理的创伤性休克患者110例设为研究组,以2004年1月～2007年1月在我院住院治疗但未实施院前急救护理的急创伤性休克患者100例为对照组,回顾性分析2组临床资料,并观察分析院前急救护理实施的效果。结果:研究组痊愈率88.2%,死亡率2.7%,对照组痊愈率71.0%,死亡率12.0%,研究组的治愈率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组(P<0.05);研究组满意度为99.0%,对照组满意度为86.0%,研究组满意度显著高于对照(P<0.05)。结论:在创伤性休克救治过程中,实施有效而适当的院前急救和护理有利于成功救治创伤性体克患者。
154204	妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的护理干预的意义	目的:分析护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法:选取86例妊娠期糖尿病孕妇,随机分为观察组和对照组各43例。观察组行有针对的护理干预,对照组行常规护理,比较两组孕妇护理后血糖指标及分娩结局和并发症情况。结果:观察组护理后空腹血糖和餐后血糖均在正常范围内,且护理后,观察组母婴并发症较对照组明显降低,妊娠结局得到明显改善。两组比较有统计学意义P<0.05。结论:有针对的护理干预在妊娠期糖尿病孕妇中实施效果较好,可有效提高护理质量,值得临床推广应用。
154209	高压电击伤患者的临床观察及护理	目的:探讨高压电击伤患者的临床护理,促进电击伤患者康复。方法:本组18例高压电击伤患者,通过密切观察病情变化,及时采取有效地护理措施,预防并发症的发生。结果:除1例合并颅脑损伤的患者死亡外,其余全部治愈出院。结论:密切观察病情变化是预防并发症发生的重要保证,细致有效的护理是促进电击伤患者康复的关键。
154211	护理措施在急性重症一氧化碳中毒急救中的作用	一氧化碳(CO)俗称煤气,为无色、无味、无刺激性,分布广泛的窒息性气体。急性一氧化碳中毒是吸入较高浓度一氧化碳后引起的急性脑缺氧性疾病,少数患者可有迟发的神经精神症状,部分患者亦可有其它脏器的缺氧性改变,死亡率极高。在抢救过程中实施有效护理措施,有助于中毒者的康复。
154212	中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的护理体会	肛周坏死性筋膜炎是一种发病率低,疾病进展迅速,死亡率高的疾病。由于临床表现无明显特征性,易误诊,导致治疗的不及时,最终导致脓毒血症及多器官衰竭的死亡,目前治疗主要以彻底清创,切开引流及抗生素的大剂量使用为主,临床护理要点也是成功救治的首要环节。
154215	18例新生儿改良式胸腔穿刺的护理体会	目的:探讨改良式胸腔穿刺抽气装置(包括静脉留置针、20ml注射器)在新生儿气胸中的应用效果与护理特点。方法:对18例新生儿气胸患者采用静脉留置针代替传统的穿刺针,用20ml注射器与穿刺针连接可反复多次抽气,并实施有效的临床护理。结果:抽气2～9次后,12例(66.7%)患儿临床治愈,经复查胸片后证实压缩的肺叶基本复张;3例因合并其他严重症状而死亡,2例放弃治疗,1例改行胸腔闭式引流治疗。结论:采用改良式胸腔穿刺后治疗,切实加强临床护理措施,有利于减少新生儿术后并发症,提高治疗效果。
154218	特殊护理路径在工伤科脊髓损伤患者中的应用	目的:探讨临床路径在康复科脊髓损伤患者中的应用。方法:选择同期收治的脊髓损伤患者36例分为A组和B组。A组按照特殊护理路径对患者实施护理。B组按常规护理。结果:特殊护理路径组(A组)并发症发生率、护理差错率低于常规护理组(B组),而患者满意度和护理满意度高于常规护理组(B组)。结论:特殊护理路径将操作程序规范化,增进了护患的沟通交流,提高了护理质量,值得在临床护理工作中推广应用。
154219	混合痔术后采用中、西医护理的效果观察	目的:对比混合痔外剥内扎术后中医外科护理与常规外科护理的疗效。方法:混合痔外剥内扎术患者40例,随机分为两组:(1)A组:20例,术后采用情志刺激、饮食、中药熏洗加外敷的中医外科护理方法;(2)B组:20例,术后采用常规外科护理方法。观察两组患者术后7d内伤口愈合、感染、疼痛、出血及水肿等情况,并记录患者伤口愈合时间。结果:两组患者均伤口愈合完好出院;A组患者术后伤口感染、疼痛、出血及水肿等症轻于B组,但差异没有统计学意义,P值均大于0.05;A组患者伤口愈合时间短于B组,P=0.017,差异有显著统计学意义。结论:混合痔患者在外剥内扎术后采用情志刺激、饮食、中药熏洗加外敷的中医外科护理方法能显著减轻术后并发症,促进伤口愈合。
154220	慢性肺心病合并上消化道出血的治疗及护理体会	目的:探讨慢性肺心病合并上消化道出血的治疗要点及护理体会。方法:对136例慢性肺心病合并上消化道出血患者进行治疗时,加强护理措施。结果:7天总有效止血率达80.8%。结论:上消化道出血是肺心病患者的常见并发症,并导致病情加重,危及生命,须加强各方面的基础护理,积极配合医生处理,以促进病人的康复。
154221	180例老年肺结核影像学的回顾性分析	目的:总结老年肺结核的影像学表现,提高诊断准确率,减少误、漏诊。方法:回顾性分析180例老年肺结核的影像学表现。结果:本组中Ⅱ型11例(6.11%),Ⅲ型147例(81.67%),其中合并胸膜炎38例(21.11%),Ⅳ型22例(12.22%)。表现为:陈旧性病79例(43.89%),渗出增殖性者77例(42.78%),干酪性肺炎35例(19.44%),空洞者103例(57.22%),结核瘤9例(5.00%),粟粒性结节11例(6.11%),结核性胸膜炎60例(33.33%),淋巴结增大52例(28.89%)。结论:老年肺结核影像表现多种多样,大部分表现不典型,X线与CT检查相结合,动态观察,可避免误、漏诊。
154222	重视乙型病毒性肝炎的保健作用	乙型病毒性肝炎(hepatitis B,HB,乙肝)是严重危害人类健康的常见病,目前尚缺乏切实有效的转阴药物,公认疗效较好的以核苷类药物为主,使用"干扰素"有较好的前景,但由于价格较贵和使用不便,很难普遍推广应用。主张药、食并行不失为目前较理想的方法。本文就乙肝患者的日常保健进行论述,其目的是更好地为患者的康复提供保障措施。
154223	复方祛毒药中药含药血清对AML-CR患者BMNC来源DC诱导作用的影响	目的:研究复方祛毒中药对急性髓细胞白血病完全缓解期(AML-CR)患者骨髓单个核细胞(BMNC)来源树突状细胞(dendritic cells,DC)的影响。方法:分离培养AML-CR患者的BMNC,用不同浓度复方祛毒中药含药血清与之进行体外培养,倒置显微镜下观察诱导转化的DC形态学特征,流式细胞术检测DC表面分子CD86、CD1a、HLA-DR的表达。以诱导转化的DC分别与异体T细胞、自体T细胞共同培养,以激发T细胞,MTT法检测激发后的T细胞在不同效靶比时对人白血病细胞株K562的杀伤作用。结果:复方祛毒药中药含药血清与AML-CR患者BMNC培养能促进BMNC分化为形态特征典型的DC,高表达成熟DC的特异性标记(CD-86、CD-1a和HLA-DR),并激发T细胞杀伤K562细胞。结论:复方祛毒中药对AML-CR患者BMNC来源DC具有明显的促进作用。
154225	替罗非班治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征78例的临床研究	目的:探讨替罗非班治疗非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:2009年7月～2010年12月在我院住院治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者153例,根据临床用药的不同将所有患者分为试验组(n=78)和对照组(n=75),对照组给予心内科常规治疗,试验组在此基础上增加替罗非班,比较两组患者临床疗效、不良心脏事件以及药物不良反应发生情况。结果:试验组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;试验组不良心脏事件发生率和住院期间采用PCI术比例分别为10.2﹪、15.4﹪均显著低于对照组26.2﹪、22.7﹪,差异均具有统计学意义,P<0.05;试验组出血发生率为11.5﹪,与对照组9.3﹪相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论:替罗非班治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效显著,能减少不良心脏事件发生,且相对安全。
154226	阿托伐他汀联合川芎治疗急性冠脉综合征的疗效观察	目的:观察阿托伐他汀联合川芎对急性冠脉综合征(ACS)病人血脂、预后的影响。方法:将152例ACS病人随机分为实验组(80例)和对照组(72例),观察其血脂、心脏事件在治疗前后的情况。结果:对照组治疗前后血脂有所下降(P<0.05),实验组血脂下降,血液流动度较前有所加强,且心脏事件发生率明显降低,两组治疗前后无明显不良反应。结论:阿托伐他汀联合川芎可明显降低血脂,加快血液流动,改善ACS病人的预后。
154227	BCG-CpG-DNA对哮喘小鼠Th1/Th2平衡调节影响的实验研究	目的:研究BCG-CpG-DNA干预对哮喘小鼠Th1/Th2平衡的影响。方法:将昆明小鼠45只随机分为正常对照组、哮喘组、治疗组3组,每组小鼠都为15只。正常对照组以生理盐水致敏激发,以卵清白蛋白(OVA)致敏激发建立小鼠哮喘模型为模型组,治疗组于致敏后分别以BCGBCG-CpG-DNA注射干预,观察肺泡灌洗液(BALF)白胞总数、外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数。采用用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血中干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平表达。并采用三色流式细胞法测定外周血Th1/Th2细胞之比。结果:与正常对照组比较,哮喘组、治疗组小鼠肺泡灌洗液中的白细胞总数、EOS计数、血中IL-4水平明显增加。差异显著有统计学意义(P<0.05);而与哮喘组比较,治疗组肺泡灌洗液中的白细胞总数、EOS计数、血中IL-4水平降低差异显著有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,哮喘组血中的IFN-γ水平显著降低,而治疗组血中的IFN-γ水平增加互相比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组外周血Th1/Th2(1.49±0.32)比较,哮喘组外周血Th1/Th2比值(0.62±0.21)出现明显降低差异显著有统计学意义(P<0.05);与哮喘组Th1/Th2(0.62±0.21)比较,治疗组Th1/Th2(1.12±0.21)明显升高,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:BCG-CpG-DNA能哮喘小鼠气道炎症起到抑制作用、提高Th1,细胞因子IFN-γ的生成减少哮喘小鼠Th2型细胞因子IL-4的水平提高外周血Th1/Th2的比例。
154228	三种质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的疗效分析	目的:探讨三种质子泵抑制剂埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎的疗效。方法:将73例患者分为3组,观察治疗前后4、8周临床症状及治疗第8周的内镜变化。结果:埃索美拉唑组内镜下有效率较高。结论:埃索美拉唑为3种质子泵抑制剂中治疗返流性食管炎疗效最好,起效最快的药物。
154229	家庭医生责任制对社区代谢综合征孕妇妊娠结局的影响	目的:评估家庭医生责任制对社区代谢综合征孕妇妊娠结局的影响。方法:将入选的60例代谢综合征孕妇随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组实施常规诊疗,观察组在接受常规诊疗的同时实施家庭医生责任制管理,并对两组患者的妊娠结局进行评估。结果:观察组的产妇妊高征、胎膜早破、羊水异常、剖宫产、产后出血等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),且观察组的新生儿出现巨大儿、低血糖、黄疸、早产儿的几率明显低于对照组(P<0.05)。结论:运用家庭医生责任制对社区代谢综合征孕妇进行管理,可降低母婴并发症的发生率。
154231	格列美脲和阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病疗效对比分析	目的:评价格列美脲、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法:将68例新诊断T2DM患者随机分为格列美脲组和阿卡波糖组,随访24周,收集体重指数、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、血脂数据。结果:治疗12周、24周后2组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平较治疗前均显著下降。结论:格列美脲和阿卡波糖均能有效降低血糖、胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平。
154233	微创穿针石膏外固定结合鸡胚地龙膏治疗儿童肱骨外科颈骨折25例的疗效观察	目的:观察闭合整复微创穿针石膏外固定结合鸡胚地龙膏治疗儿童肱骨外科颈骨折的疗效。方法:收治25例儿童肱骨外科颈骨折,行闭合整复微创穿针,术后石膏外固定结合鸡胚地龙膏治疗。结果:所有病例获得1～1.5年随访,骨折全部愈合,伤口无感染,肩、肘关节恢复正常,在95%以上。结论:微创穿针石膏外固定结合鸡胚地龙膏治疗儿童肱骨外科颈骨折操作简便,创伤小,不损伤骨骺,术后能早期功能锻炼,骨折愈合早,能更大程度的恢复肩关节功能,减少并发症,是治疗儿童肱骨外科颈骨折的一种有效方法。
154235	乳腺癌中c-erbB-2、PTEN的表达与临床病理参数间的关系	目的:探讨乳腺癌中PTEN抑癌基因、c-erbB-2的表达与临床病理参数之间的关系。方法:采用免疫组化S-P法分别检测100例乳腺癌及癌旁组织中PTEN蛋白及c-erbB-2的表达。结果:PTEN蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁组织,两者相比差异有显著性(P<0.01)。PTEN蛋白在淋巴结转移组中的阳性表达率明显低于淋巴结无癌转移组(P<0.01)。c-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁组织,两者相比差异有显著性(P<0.01)。c-erbB-2在淋巴结转移组中的阳性表达率明显高于淋巴结无癌转移组(P<0.01)。结论:乳腺癌中存在c-erbB-2、PTEN基因表达异常,c-erbB-2表达过度与PTEN表达下调与乳腺癌的进展、转移关系密切。
154236	重组人表皮生长因子配合红外线治疗仪治疗烧伤创面的疗效观察	目的:观察重组人表皮生长因子配合红外线治疗仪治疗烧伤创面的疗效。方法:收集102例Ⅱ度烧伤患者,随机分为研究组与对照组,研究组患者采用重组人表皮生长因子配合红外线治疗仪治疗,而对照组单用红外线治疗仪治疗,观察比较两组患者临床疗效、止痛效果及创面治愈时间。结果:研究组临床疗效明显优于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);止痛效果研究组也优于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);而创面治愈时间研究组明显短于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:重组人表皮生长因子配合红外线治疗仪治疗烧伤创面疗效肯定,值得临床推广。
154237	鼻注生大黄液辅助治疗重症急性胰腺炎的临床观察	目的:观察生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法:将57例SAP患者分为两组,生大黄水辅助治疗组29例,在综合治疗的基础上经鼻胃管给药,另外28例单纯用西药综合治疗为对照,比较两组病人腹痛、腹胀缓解时间、压痛消失时间、住院天数,血、尿淀粉酶、C反应蛋白恢复正常时间,合并肝肾功能障碍的比率和病死率。结果:生大黄辅助治疗组腹痛、腹胀缓解时间、压痛消失时间、住院天数,血、尿淀粉酶、CRP恢复正常时间均少于对照组(P<0.05,P<0.01);生大黄辅助治疗组合并肾功能障碍的比率低于对照组(P<0.05);合并肝功能障碍的比率及病死率,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:生大黄辅助治疗能有效地改善SAP患者的病情,而加强给药前后护理,按时从鼻胃管注入生大黄水并严密观察很重要。
154239	在局部浸润麻醉下实施吻合器黏膜环切术治疗83例重度痔的临床报告	目的:探讨局部浸润下实施吻合器黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的疗效。方法:研究83例重度痔在局麻下实施PPH手术的临床资料,分析其麻醉效果及并发症发生的情况。结果:83例病人手术期间肛门松弛满意,无发生局麻药不良反应病例。23例术中吻合器击发前出现下腹部牵拉痛但未影响手术。15例患者发生尿潴留(18.07%),予以导尿处理。无发生肛周感染病例。1例术后发生继发性出血,经缝扎止血处理。结论:选择性使用局麻下实施PPH手术完全可行,术后并发症少、费用少,值得临床推广。
154242	多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗后晚期乳腺癌的疗效分析	目的:探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗后的晚期乳腺癌的治疗效果。方法:将经蒽环类药物治疗后病情有变化的晚期乳腺癌患者随机分为对照组和观察组两组,每组各30例。其中对照组给予紫杉醇联合顺铂治疗,观察组给予多西紫杉醇联合顺铂治疗,以三周为一个疗程,治疗两个疗程后评价疗效。结果:观察组的有效率明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05);观察组的白细胞减少发生率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗后的晚期乳腺癌患者的治疗效果比紫杉醇联合顺铂要明显,且骨髓抑制作用较低。
154244	少量颅内血肿导致小脑幕切迹疝的影像学分析	目的:对外伤所致少量颅内血肿引起小脑幕切迹疝的影像学表现进行总结分析。方法:回顾13例外伤引起少量颅内出血并导致小脑幕切迹疝患者,总结其影像学特征,并与少量颅内血肿但无脑疝组进行对比。结果:13例小脑幕切迹疝患者中,血肿位于颞叶9例,伴蛛网膜下腔出血7例,弥漫性脑肿胀6例,与对照组比较,P<0.05。结论:少量颅内血肿位于颞叶,出现弥漫性脑肿胀或蛛网膜下腔出血,是导致小脑幕切迹疝的危险因素。
154245	46例高血压脑出血患者术后再出血原因的分析及防治对策	目的:探讨高血压脑出血患者术后再出血原因及防治措施。方法:在我院神经外科行手术治疗的高血压脑出血术后发生再出血的46例患者的临床资料进行总结分析,探讨高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治措施。结果:高血压脑出血患者术后出血发生率为9.7﹪,主要发生在术后24h,术后出血发生的主要原因是止血不彻底及术后血压波动。结论:高血压脑出血患者术后出血发生率较高,应在术中采取各种预防措施减少术后出血的发生,并加强对患者的监测,一旦患者有再出血的临床表现,立即采取相应的措施,减少出血发生。
154248	经寰枢椎椎弓根内固定治疗寰枢椎不稳的临床研究	目的:探讨经椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎不稳定的临床疗效及其安全性。方法:记录每一例患者的术中并发症及术后功能恢复情况。结果:术后经X线及CT检查证实1例寰椎左侧椎弓钉部分进入椎管,但该例患者并未出现相应神经症状,骨折均获得满意复位。2例失访,平均随访时间为13.5±4.67月。至随访结束时未见固定失败。第6个月时所有患者均出现骨性融合神经症状改善率为87.5%,手术前后神经损伤程度差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:寰枢椎椎弓根螺钉固定植骨融合治疗创伤性寰枢椎不稳是一种固定牢固,安全可靠的方法。
154250	冷刀联合钬激光治疗外伤性尿道狭窄12例报告	目的:评价经尿道冷刀联合钬激光治疗尿道狭窄的疗效。方法:12例尿道狭窄患者在我院行冷刀联合钬激光治疗,并对其疗效和技术要点进行评价和总结。结果:全部患者均手术成功,平均随访8个月,均排尿正常。结论:冷刀联合钬激光治疗尿道狭窄安全可靠,疗效满意。
154251	输卵管妊娠的腹腔镜与开腹手术保留输卵管术后疗效比较	目的:对采用开腹手术与腹腔镜手术两种方法对患有输卵管妊娠的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取220例输卵管妊娠患者病例,将其分为开腹组和微创组,每组各110例。开腹组采用传统开腹保留输卵管的保守性手术进行治疗;微创组采用腹腔镜保留输卵管的保守性手术进行治疗。结果:微创组患者手术时间和住院时间明显短于开腹组;术中平均出血量明显少于开腹组;术后出现发热症状的人数明显少于开腹组;肛门排气时间明显早于开腹组;术后镇痛药物应用率明显低于开腹组;再次受孕率明显高于开腹组;再次受孕异位妊娠率明显低于开腹组。结论:采用腹腔镜手术方法对患有输卵管妊娠的患者进行保守手术治疗的效果明显优于开腹保守手术治疗。
154253	三种子宫肌瘤剔除术的效果与安全性的比较	目的:比较经阴道、开腹、腹腔镜三种子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性。方法:选择我院2010年10月～2012年1月行子宫肌瘤剔除术的136例患者,根据手术方式将其分为经阴道组(40例),开腹组(49例)与腹腔镜组(47例)。对患者的临床资料进行回顾性分析,比较三种子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性。结果:经阴道组患者手术时间、术中出血量、术后活动时间、住院时间、镇痛剂使用率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);而手术时间、术中出血量、镇痛剂使用率显著低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组手术时间、术后活动时间、住院时间、镇痛剂使用率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术对患者造成的损伤小,手术操作简单,手术时间短,患者术后恢复迅速,无不良反应,与开腹及腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比,患者疼痛更小,因此具有重要的临床应用价值。
154254	剖宫产率上升的原因及剖宫产指征变化的分析	目的:分析剖宫产指征及剖宫产率的变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法:对我院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率逐年上升,剖宫产指征中,胎儿窘迫占第一位,社会因素由第三位上升为第二位,二次剖宫产率上升。结论:严格掌握剖宫产指征,是降低剖宫产率的关键。
154256	新生儿窒息42例产科相关因素分析	目的:探讨产科新生儿窒息的相关因素。方法:对42例新生儿窒息救治进行分析。结果:新生儿窒息的产科原因以脐带因素居首,其次为胎位、产程异常所致。在不同分娩方式中,以阴道助产发生新生儿窒息率最高,共12例,占阴道助产的26.44%,与其它分娩方式相比差异有显著性意义,P<0.01。结论:选择适宜的分娩方式,正确处理产程和难产,不要勉强使用胎头吸引术及产钳术,特别是中高位产钳应适当放宽剖宫产指征。
154258	40例小儿支气管哮喘社区干预效果评价	目的:探讨社区干预对小儿支气管哮喘的有效方法及控制效果。方法:对本社区40例支气管哮喘患儿建立医疗管理档案,由社区医务人员对患儿及父母实施系统化社区干预,包括建立医疗档案,对患儿及父母进行健康教育,制定个体化的治疗方案等,定期追踪随访并评估控制效果,必要时调整防治方案。结果:40例患儿及父母经过两年的系统化社区干预,哮喘急性发作降至平均1.6次/人,年住院平均0.4次/人,疾病发作时间降至平均2.4天,疾病缓解期586天。结论:加强支气管哮喘患儿的社区干预,可明显降低发作次数,减少住院次数,对提高患儿的生活质量有着积极的作用。
154259	雾化吸入普米克令舒加复方异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎60例的临床分析	目的:探讨普米克令舒加复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将120例小儿毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,在采用相同综合治疗的同时,治疗组给予普米克令舒0.5mg加复方异丙托溴铵1.25ml+生理盐水2ml雾化吸入,1～2次/d;对照组予盐酸氨溴索15mg+生理盐水2ml雾化吸入,1～2次/d。结果:两组疗效比较,治疗组疗效明显好于对照组。结论:普米克令舒加复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,安全、可靠、疗效好、患儿易于接受。
154260	早产儿控温湿化氧疗效果的观察	目的:探讨进行控温湿化氧疗的临床效果,以寻求更符合早产儿生理特点的最佳氧疗方法。方法:筛选符合条件的100例早产儿随机分为两组,实验组(A组)和对照组(B组)各50例。实验组采取运用自行研制的实用新型医用控温湿化氧疗仪疗法,传统采用仅通过湿化瓶进行简单的湿化而未经温化及空氧混合的氧疗法方法对照,观察两组氧疗法方法对早产儿的体温、体重、不显性失水量、PO2、PCO2及氧疗时间等指标的影响及差异。结果:两组患儿在氧疗6天、7天后,其体温、体重、不显性失水量、PO2、PCO2及氧疗时间等指标变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:控温湿化氧疗治疗早产儿低氧血症具有较好疗效,相比传统湿化氧疗更为有效安全,能有效改善早产儿生存质量。
154262	深刺翳风治疗脑卒中后吞咽困难一例的报告	<正>脑卒中后吞咽困难的发生率在40%左右[1],吞咽困难容易导致不良预后,如吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症甚至死亡等,其中误吸是发生肺炎最危险的因素,其显著增加脑卒中的死亡率。因此在临床治疗卒中后吞咽困
154263	颅内肿瘤的立体定向间质内放射治疗远期疗效的评价	目的:客观评价立体定向间质内放射治疗颅内肿瘤的远期疗效。方法:将本院采取立体定向间质内放射治的颅内肿瘤患者作为观察组,将同期在本院采取开颅肿瘤切除术的颅内肿瘤作为对照组,对比两组远期疗效。结果:观察组一年存活率明显优于对照组,P<0.05;观察组复发率明显小于对照组,P<0.05;观察组ADL评分显著优于对照组,P<0.01。结论:立体定向间质内放射治疗可有效提高患者生存质量并有效延长生存时间。
154264	糖耐量异常与脑梗死相关性的临床观察	目的:观察糖耐量异常与脑梗死相关性。方法:选取我院收治的脑梗死(CVD)病人100例进行病情回顾性分析。结果:异常组再发例数15例,占30%,正常组再发例数5例,占10%。结论:糖耐量受损是影响脑梗死患者预后的重要风险之一,对此类患者进行早期糖耐量检测有重要意义,同时对异常者及时控制血糖及葡萄糖的使用具有良好的指导价值。
154266	CT、MRI检查对早期腔隙性脑梗塞诊断价值的比较	目的:探讨在对早期腔隙性脑梗塞的检查中,CT与磁共振成像(MRI)的诊断价值比较。方法:在进修中,收集本院2009年2月～2010年2月间共收治的早期腔隙性脑梗塞患者26例,所有患者均进行CT和MRI检查。对患者两种方法的检查结果进行回顾性对比分析。结果:所有患者行MRI检查,采用T2WI/TSE及T2WI/IR水压抑扫描后均发现病灶213个;所有患者行CT检查后发现病灶38个,CT检出率为MRI的18%。MRI检查对患者早期病变及微小病灶显示情况优于CT。结论:对早期腔隙性脑梗塞患者的检查,MRI优于CT,且应为首选方法。
154267	阿尔茨海默病的病因病理和治疗的研究进展	阿尔茨海默病(AD)是一种与年龄相关的中枢神经系统退行性病变,病因尚不明了,发病机制比较复杂,目前的治疗疗效也不是很佳,因而从病因、病理、治疗疗效上进行研究,在预防和治疗阿尔茨海默病上有着很重要的意义。本文从该病的病因和发病机制、病理、治疗上进行了简要的综述。
154268	论老年性痴呆与血管性痴呆的早期诊治的不同点	<正>阿尔兹海默综合症(又称为老年性痴呆,AD),是一种老年性疾病,是由于神经元缠结与老年斑导致脑功能障碍而造成的智能障碍性综合征。具有获得性、持续性、退行性的病变特征。智能损害包括:记忆、语言、视觉等功能的
154270	归脾汤加减口服加保留灌肠治疗放射性肠炎的临床观察	目的:观察归脾汤口服加保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效。方法:52例放射性肠炎患者随机分为对照组和实验组,每组26例,对照组采用复方普鲁卡因保留灌肠,实验组采用归脾汤口服加保留灌肠治疗,比较两组总体疗效和症状得分。结果:实验组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后各症状与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后实验组各症状得分及症状总得分均明显低于对照组(P<0.01)。结论:归脾汤口服加保留灌肠治疗放射性肠炎临床疗效显著,而且安全、容易操作,值得推广。
154271	复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效观察	目的:观察复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法:将98例恶性胸腔积液患者分为试验组(复方苦参注射液+顺铂胸腔内注射)与对照组(顺铂胸腔内注射);对比分析患者近期疗效、近期生活质量、毒副反应等方面变化。结果:试验组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组较对照组近期生活质量有明显改善,毒副作用明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液可明显提高近期疗效,改善患者近期生活质量,降低毒副作用。
154273	采用根管治疗术治疗159例急、慢性牙髓炎及慢性根尖周炎的疗效分析	目的:探讨口腔根管治疗术的疗效。方法:选取2008年12月～2009年5月我院收治的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者159例患者为研究对象,分为试验组84例和对照组75例,对照组采用常规的多次法根管治疗术,试验组采用一次法根管治疗术根管充填,比较两组患者术后1周的疼痛情况及手术近期疗效。结果:术后1周内,试验组的疼痛发生率分别为21.4%(18/84),对照组为20.0%(15/75),两组无显著性差异,P>0.05。且两组在术后3、12个月疗效无显著性差异,P>0.05。结论:根管治疗术治疗牙髓炎和根尖周炎疗效较好。
154278	邢台地区600例儿童微量元素检测结果分析	目的:了解邢台地区1-6岁儿童体内微量元素含量情况,了解该地区儿童体内微量元素情况,为临床治疗提供依据。方法:使用北京博晖创新光电技术股份公司生产的BH5100型多通道原子吸收光谱仪,对本院门诊体检的600例1～6岁儿童采集末梢血进行铜、锌、铁、钙、镁5种微量元素含量的检测,并统计学分析。结果:被检测儿童中所缺乏的微量元素以锌为主(38.5%),其次为钙(36%)、铁(28.3%),而铜和镁无明显的失衡现象。微量元素缺乏比例男女之间差异无统计学意义,农村儿童高于城镇儿童。结论:合理膳食,均衡营养,及时补充和调节人体必须的微量元素,加大农村地区健康知识的宣传力度是保障儿童的身心健康的必备条件。
154281	《中医骨病学》精品课程建设的探索与实践	在《中医骨病学》精品课程建设过程中,课程组从教学内容、教学方法与手段着手进行探索与实践,通过整合教学内容,坚持继承与创新并重,注重培养学生的临床思维和动手能力,实现第一、二、三课堂的紧密结合,使学生通过学习,为今后从事中医骨伤科专业的临床、教学和科研工作奠定良好的基础。
154288	医用透明质酸钠凝胶预防人流术后宫腔粘连的临床研究	目的:探讨医用透明质酸凝胶在预防人工流产术后宫腔粘连中的作用。方法:选取108例主动要求进行人工流产手术的孕妇作为观察组,在人工流产术后于宫腔内注入医用透明质酸钠凝胶,选取同时期其他符合条件的孕妇110作为对照组,术后不给于特殊处理,比较2组病例术后恢复情况、术后月经变化情况、宫腔粘连发生情况。结果:观察组腹痛持续时间、阴道流血时间、月经复潮时间均短于对照组,术后阴道流血量少于对照组、月经量正常比例高于对照组,宫腔积血、周期性腹痛发生率、感染发生率,粘连总发生率及轻、中、重度粘连发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔内注射医用透明质酸钠凝胶可以有效预防人工流产术后宫腔粘连的发生,是一种操作简便、疗效满意的预防方案。
154291	梅花针轻叩出血法治疗慢性脑供血不足36例的观察	目的:观察梅花针治疗慢性慢性脑供血不足(CCCI)的疗效和对纤维蛋白原、D-二聚体的影响。方法:将明确诊断为CCCI患者72例随机分为治疗组36例和对照组36例。对照组予阿司匹林肠溶片0.1g每日一次,治疗组在予常规阿司匹林肠溶片0.1g每日一次的基础上予梅花针随经轻叩出血法治疗,扣刺隔日一次,30次为一疗程。一疗程后评价疗效并观察比较两组病人治疗前后纤维蛋白原、D-二聚体的指标变化。结果:两组治疗方法对CCCI均有改善症状,降低纤维蛋白原、D-二聚体的作用,且治疗组优于对照组。结论:梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足疗效显著。
154292	喻昌论治疟证之探讨	<正>喻昌(1585～1664),字嘉言,晚号西昌老人,新建(今属江西南昌市)人。是我国明末清初著名的医学家,与吴谦、张璐齐名,史称清初三大名医。著有《寓意草》、《尚论篇》、《医门法律》及《伤寒抉疑》、《生民切要》、《喻选古方试验》、《会讲温证语录》、《瘟疫明辨》、《温症论》等著作。
154293	中医药防治绵阳“5.12”地震灾民皮肤病的回顾性调查	目的:了解"5.12"地震后,绵阳地区运用中医药防治皮肤病方面发挥的作用。方法:根据回收的922名灾民回顾性调查表,用Excel录入相关数据后用SPSS17进行行×列X2检验。结果:491名服用中药预防的灾民的皮肤病发病率为3.87%,明显低于未运用中医药预防者(发病率为23.43%);发病前5位的皮肤病依次为:虫咬皮炎、真菌感染、日光性皮炎、湿疹、脓疱疮等,占总发病数的87.5%;治疗曾用中医药预防的患者总有效率为88.24%,明显高于未接受中医药预防者(总有效率为61%)。结论:地震后受气候、精神因素、居住环境等因素影响,皮肤病发病率高。中医药防治皮肤病可作为震后等自然灾害的重点防治工作之一。
154294	心病治肝发微兼谈小柴胡汤加减治疗心绞痛	<正>心绞痛为临床上常见的一种心血管疾病,治疗方法有多种。在中医五行论中,肝为木,心为火,肝为心之母,肝若病则及心,因此,治疗心病则可先调肝治疗[1]。张仲景在其《伤寒论》中指出,小柴胡汤为调肝治疗伤寒少阳病主方,药方:柴胡和半夏(洗)250g,黄芩,人参,甘草(炙)和生姜(切)各150g,十二枚大枣(擘)组成。
154295	苗药内服、外敷治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效对比观察	目的:观察研究苗药复方结合穴位注射治疗带状疱疹及降低带状疱疹后遗神经痛发生率的疗效。方法:对60名带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予苗药内服、外敷;对照组给予阿昔洛韦抗病毒治疗加肌注维生素B12;比较治疗前后疼痛的评分。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),同时在VAS评分改善也明显优于对照组(P<0.05),且未见明显严重不良反应。结论:苗药内服外敷能显著减轻带状疱疹后遗神经痛的疼痛。
154296	中医利水法配合治疗高血压的临床分析	目的:探讨中医利水法治疗高血压的疗效。方法:选取我院260例高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各130人,对照组采用传统西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中医利水法。观察两组患者治疗1个月后的疗效,并进行统计学分析。结果:治疗组与对照组相比,患者血压得到了很好地控制,患者临床症状消失,总有效率为85.43%,明显高于对照组的64.95%。结论:中医利水法治疗高血压,具有明显的疗效,采用中西医结合治疗高血压是一条很有发展前景的治疗途径。
154297	小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎30例的疗效观察	目的:观察小针刀在治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎中的疗效。方法:通过随机分针刀组(治疗组)和封闭组(对照组)共60例,各30例,对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎进行治,疗观察其治疗后一天,三个月的疗效。结果:针刀组有效率96.6%,封闭组有效率90%,针刀组疗效优于封闭组。术后一天VAS评分下降封闭组交针刀组低,但术后三个月针刀组下降比封闭组低,有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀治疗短期疗效不如封闭治疗。但是长期疗效优于封闭,且小针刀廉,简,便是治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的首选方法。
154299	壮药治疗痛风慢性期60例的疗效分析	目的:观察辨证用壮药治疗痛风慢性期的临床疗效,探讨其治疗优势。方法:将患者随机分为两组,治疗组60例辨证用壮药治疗;对照组60例给予别嘌醇内服治疗,疗程为8周。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.33%和95.00%,两组关节疼痛、肿胀,屈伸不利明显缓解,血尿酸下降,疗效相当。治疗组无诱发急性痛风发作、无不良反应。结论:辩证用壮药治疗痛风慢性期安全有效,值得深入研究和推广应用。
154302	刮痧合整脊治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的:观察刮痧合整脊疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效并探讨其可能的作用机理。方法:将60例神经根型颈椎病(CSR)病人随机分为刮痧组、整脊组、刮痧合整脊组各20例,同时设正常组对照组20例。测定治疗前后和正常组外周血清一氧化氮的变化。结果:治疗2个疗程后,刮痧组、整脊组、刮痧合整脊组颈椎病患者的症状体征均较治疗前明显改善,其血清一氧化氮(NO)含量明显下降(P<0.05),整脊组与刮痧组两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),刮痧合整脊组较整脊组有显著性差异(P<0.05),刮痧合整脊组较刮痧组有非常显著性差异(P<0.01)。结论:单纯刮痧或单纯整脊对神经根型颈椎病有一定疗效,单纯整脊治疗神经根型颈椎病的疗效优于单纯刮痧组,但两者综合应用的疗效明显优于单纯刮痧和单纯整脊,值得在临床中推广运用。其机制可能与刮痧合整脊推拿能降低血清中一氧化氮(NO)的含量有关,抑制病灶组织的炎症反应,是推拿治疗神经根型颈椎病的重要作用机理之一。
154303	浅析《外科正宗》之如意金黄散	如意金黄散出自《外科正宗》,由天花粉、黄柏、大黄、姜黄、白芷、厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星十味药组成,具有清热解毒、除湿化痰、活血散瘀、消肿止痛之功,为疮科之要药。基于《外科正宗》,本文主要从其组成、功用、主治、使用方法、病案及药理研究与现代应用等方面进行总结解析。
154304	十枣汤外用治疗膝关节滑膜炎18例的临床观察	目的:观察十枣汤外敷治疗膝关节滑膜炎的消肿止痛临床疗效。方法:选取36例经病理证实为慢性膝关节滑膜炎患者的诊断、治疗和随访观察,将观察病人随机分为A、B两组,治疗组A组18例,采用十枣汤外敷治疗法(甘遂、大戟、芫花、经醋浸泡);对照组B组18例,采用常规膝关节积液抽取、封闭疗法。比较两组的临床疗效。结果:治疗组和对照组的临床治愈率分别为78%和33%,总有效率分别为94%和61%,两组数据经X2检验(P<0.01),表明治疗组疗效明显优于对照组。结论:十枣汤外用治疗膝关节滑膜炎有明显的临床疗效。
154307	HPLC法测定生附子及其炮制品中乌头碱及次乌头碱的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定生附子中乌头碱及次乌头碱的含量的方法。方法:采用色谱柱为:Welchrom-C18,5.L,4.6×250mm,流动相:甲醇:水:三乙胺(72:28:0.037),流速:1.0mL/min,柱温30℃,检测波长分别为235、233nm。结果:乌头碱在0.00376～0.0188mg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为96.10%;RSD=1.06%;次乌头碱在0.01818～0.04242mg范围内线性关系良好,r=0.9999;100%、120%、80%加样平均回收率为100.5%,RSD值为1.53%。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于附子中乌头碱及次乌头碱的含量测定。
154308	五指毛桃防治疲劳型亚健康小鼠的机制研究	目的:探讨中药五指毛桃对疲劳型亚健康的影响及其作用机制。方法:采用本课题组的方法制作疲劳型亚健康小鼠模型。实验随机分为5组:正常对照组、模型对照组、五指毛桃高、中、低剂量组。观察小鼠的外观行为表现,测定各组小鼠首次和末次的负重力竭游泳时间(exhaustive swimming time,EST),用有关试剂盒检测乳酸(lactic acid,LAC)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)以及总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、脂质过氧化产物丙二醛(malondialde-hyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)等氧化应激指标。结果:与模型组比较,五指毛桃各组均可不同程度地改善小鼠的精神状态及行为表现;五指毛桃高剂量组可显著提高小鼠的力竭游泳时间(P<0.05),降低小鼠游泳后血BUN和LAC水平(P<0.05),另外还能够减少模型小鼠骨骼肌MDA的生成,提高SOD和TAC水平(P<0.05)。结论:五指毛桃可通过提高抗氧化能力,降低氧化应激损伤以防治疲劳型亚健康。
154310	人参对人脐静脉内皮细胞增殖的影响	目的:观察人参以不同浓度和作用时间促脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的作用。方法:将人参提取物分别按0.25mg/ml、0.5mg/ml、1mg/ml、2mg/ml、4mg/ml不同的浓度分为5个给药组和1个空白组。细胞培养后加入不同浓度的人参提取物100μl,分别作用24h、48h后,测定吸光A值。结果:24h时,2mg/ml作用最强,细胞增殖率=13.17%;48h时,4mg/ml作用最强,细胞增殖率(%)=31.08%。结论:人参提取物浓度为4mg/ml,作用时间48h,促HUVEC增殖作用最明显。
154311	洁口爽的毒副作用及最低抑菌浓度效应的实验研究	目的:对洁口爽的毒副作用及体外最低抑菌浓度效应观察。方法:洁口爽以最大容积药液实验小鼠,观察小鼠急性毒性反应;家兔点眼法,兔耳皮肤刺激法,观察洁口爽的刺激作用;以管蝶扩散法检测抑菌直径,用液体梯度稀释法后测定洁口爽最低抑菌浓度。结果:洁口爽组与对照组动物全部健存,解剖各脏器未见异常情况,体质量均有所增长(组间比较P>0.05),无明显毒副反应。洁口爽对所测金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、乙型溶血性链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌均有较强的抑菌作用;对五种细菌的最低抑菌浓度分别为原液的17%、17%、20%、20%、25%。对大肠杆菌、枯草杆菌不敏感。结论:洁口爽有一定的抑菌作用,常用量范围安全,无明显毒副作用。
154312	基于抗抑郁作用的柴胡加龙骨牡蛎汤的研究进展	近年来,国内外学者应用现代科学方法对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的临床应用和作用机理作了大量的研究,发现柴胡加龙骨牡蛎汤在临床和实验研究抗抑郁症有一定的疗效,但也分析了存在的许多不足,指出了今后的研究方向。
154313	补肺颗粒的药理学初探	目的:观察补肺颗粒对昆明种小鼠有无急性毒性作用,同时对其免疫、抗炎作用、应激能力进行药理学研究。方法:采用最大给药量法考察补肺颗粒的急性毒性作用;通过小鼠免疫器官重量法、溶血素测定法、常压耐缺氧法、二甲苯致炎法、大鼠塑料环肉芽肿法,观察补肺颗粒的药效作用。结果:补肺颗粒急性毒性作用较小,其最大给药量为188.82g原生药/kg,为临床人用量的133.5倍;补肺颗粒能显著地增加免疫器官重量;促进溶血素抗体生成;明显延长小鼠常压耐缺氧时间;同时能抑制小鼠的耳部肿胀、大鼠的肉芽肿。结论:补肺颗粒能明显提高免疫功能,增强应激能力及抗炎作用。
154316	中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿45例的体会	目的:对中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的临床效果进行分析,为临床治疗肛门直肠周围脓肿提供参考依据。方法:选取本院收治的90例肛门直肠周围脓肿患者,随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组患者给予中西医结合治疗,对照组患者给予单纯西医治疗。术后随访6个月,治疗结束后比较两组患者的治愈率与复发率。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为82.22%,两组患者的治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组复发率为0,对照组复发率为11.11%,两组患者的复发率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿临床效果显著,改善了患者的预后,降低了复发率,缩短了愈合时间,值得临床推广应用。
154320	拉玛泽减痛分娩法对初产妇分娩过程中的护理效果观察	目的:分析拉玛泽减痛分娩法在初产妇分娩过程中的临床护理效果。方法:回顾性分析我科住院分娩86例孕妇,按照是否接受拉玛泽减痛分娩法,分为:研究组,共45例,予以拉玛泽减痛分娩法;对照组,共41例,予以常规产程护理治疗。分析两组孕妇分娩过程中的疼痛分级、产程时间、分娩方式选择、新生儿窒息率及产后出血率。结果:与对照组相比,研究组的疼痛分级较低,第一产程与总产程时间减少(P<0.05),但第二、三产程时间无差异(P>0.05);研究组的自然分娩率较高、剖宫产发生率、新生儿窒息率及产后出血率较低(P<0.05)。结论:拉玛泽减痛分娩法对初产妇分娩过程中有显著的临床护理疗效,值得在临床推广。
154325	专职助产士管理模式在临床分娩上的运用	目的:探讨专职助产士全程陪伴孕妇分娩的临床效果。方法:我院2008年1月～2011年11月1231例足月初产顺产妇,分为观察组620例和对照组611例。观察组实行专职助产士全程陪伴服务;对照组按传统助产模式处理。结果:观察组剖宫产率,产后2h出血率,新生儿窒息发生率显著下降,产程时间显著缩短,产妇满意度提高。结论:专职助产士全程陪伴的运用,充分体现"以人为本"的服务理念,提高了自然分娩率,值得推广。
154326	小儿腹股沟斜疝围手术期的护理体会	目的:探讨2～14岁儿童腹股沟斜疝护理经验。方法:总结2009年12月～2010年6月我科362例疝气患儿术前、术后护理体会。结果:患儿均痊愈出院,术后1年随访愈合良好。结论:小儿疝气根据患儿的心理及生理特点,进行针对性治疗及护理。
154327	康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响	目的:对康复护理干预对腰椎间盘突出症患者临床疗效的影响进行分析;方法:将非手术治疗的128例腰椎间盘突出症患者随机分为常规治疗组64例和综合治疗组64例,常规治疗组为一般性治疗;综合治疗组在常规治疗的基础上配合针灸、推拿及康复护理干预,并对两组患者的临床数据进行比较和统计学分析;结果:综合治疗组显效34例,有效22例,有效率为87.5%,较常规治疗组73.4%有明显优势,具有显著差异性(P<0.05);在患者满意率,随访6个月复发率及患者生活质量改善情况的比较中,综合治疗组患者均较常规治疗组有明显优势,具有显著差异性(P<0.05);结论:康复护理干预能够提高腰间盘突出症的治疗效果,降低复发,改善生活质量,具有较好的临床价值。
154333	护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响	目的:探讨护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响。方法:对21例妊娠期糖尿病孕妇加强心理护理及健康教育;严格执行饮食控制;适当应用运动疗法;严密监测血糖;全程、全方位综合护理预防并发症。结果:21例孕妇都能正视疾病,正确进行自我保健和监护,血糖控制良好,母婴未发生严重并发症。结论:良好的孕期护理对改善母婴的预后、防止并发症有重要意义。
154334	高颈段脊髓肿瘤患者围手术期的护理	目的:探讨高颈段脊髓肿瘤患者围手术期的护理方案。方法:回顾分析我科2006年6月至2011年12月期间45例高颈段脊髓肿瘤患者的手术治疗和护理过程,对关键性的护理措施进行总结。结果:本组患者均痊愈出院,随访3月～5年,患者症状及神经功能均有明显改善,未出现颈椎不稳等异常表现,有4例肿瘤复发。结论:对高颈段脊髓肿瘤患者做好围手术期护理,能提高手术成功率,有效降低并发症,促进患者康复,改善患者生活质量。
154336	舒适护理在分娩中的应用与效果观察	目的:观察研究舒适护理对分娩的影响。方法:随机抽取400例产妇分为舒适护理组和对照组,对照组给予常规护理,舒适护理组在常规护理的基础上实施舒适护理干预,记录两组产妇经阴道分娩、产后出血、新生儿窒息例数及总产程时间及产妇的舒适满意度。结果:舒适护理组的经阴道分娩率高,总产程缩短,产后出血和新生儿窒息率低,产妇舒适满意度增加。结论:舒适护理能有效减少分娩并发症,提高舒适满意度,保证母婴安全。
154337	食管-胃吻合口瘘的预防性护理	目的:探讨食管胃吻合口瘘的预防性护理方法。方法:总结112例食管癌及贲门癌手术患者预防吻合口瘘发生的护理体会。结果:通过对手术患者加强全身营养支持,做好口腔护理,实行有效的胃肠减压,保持胸腔引流管通畅,加强颈部伤口及病情的观察,指导合理饮食,本组无1例食管胃吻合口瘘发生。结论:积极采取综合护理措施,对提高食管胃吻合口瘘的防治有着重要意义。
154339	152例老年高血压患者的护理体会	目的:总结老年高血压患者的护理经验以及护理要点,旨在提高护理质量,促进患者身体的康复。方法:经过对我院2011年1月～2012年1月所收治的152例老年高血压患者的临床资料进行分析,在患者住院过程中给予细致周到的心理护理、一般护理、药物护理、对症护理、饮食护理等有效的护理措施。结果:本文研究的152例患者在经过我院护着细心周到的综合护理与患者的配合下,所取得的临床护理效果十分满意,152例患者的病情均得到不同程度的控制。结论:在配合药物治疗的基础上有效的护理干预,对老年高血压患者病情的控制有重要意义。
154342	社区护理干预及健康教育对老年糖尿病患者的意义	目的:探讨老年糖尿病患者社区护理干预的具体措施,分析其健康教育开展现状。方法:通过对我院所属的社区老年糖尿病患者进行健康教育,开展护理干预等,总结分析老年糖尿病患者的社区护理干预及健康教育开展情况。结果:老年糖尿病患者的疾病知识知晓率、健康教育内容知晓率、生活质量等均显著升高。结论:应高度重视老年糖尿病患者的社区护理干预和健康宣教现状,进一步完善干预措施和健康教育内容,提高包括老年糖尿病患者在内的全体社区居民的自我检测和管理意识,提高生活质量。
154344	护理干预对急性胰腺炎患者治疗依从性的影响	目的:探讨护理干预对急性胰腺炎患者治疗依从性的影响。方法:选取入院进行治疗的70例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(仅进行常规护理组)35例和观察组(对其进行加强护理干预组)35例,对两组患者护理前及护理后3d及7d的治疗依从性、患者的相关知识知晓率、患者满意度进行研究及比较。结果:经研究比较发现,护理后1d、3d、7d观察组治疗依从性较佳者所占比例高于对照组,患者相关知识知晓掌握者比例高于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论:通过研究表明加强护理干预对急性胰腺炎患者治疗依从性有较好的影响。
154346	护理干预对腰椎间盘突出症患者术后尿潴留的预防作用	目的:探讨护理干预对腰椎间盘突出症患者术后尿潴留的预防作用。方法:选取于我院行腰椎间盘髓核摘除术患者198例,将其随机分为观察组和对照组各99例,观察组给予系统的护理干预,对照组采用传统常规护理,比较两组患者护理后尿潴留的发生率及导尿率。结果:观察组护理后尿潴留的发生率及导尿率分别为12.1%、7.1%,对照组护理后尿潴留的发生率及导尿率分别为42.4%、27.3%,两组比较差异显著P<0.01。结论:系统的护理干预可明显降低腰椎间盘突出症患者术后尿潴留的发生率及导尿率,对盘突出症患者术后尿潴留有良好的预防作用。
154348	钬激光治疗输尿管结石的护理	目的:探讨钬激光治疗输尿管结石的护理。方法:总结120例钬激光治疗输尿管结石患者的临床资料及在治疗过程中所采用的护理措施。结果:120例中,115例一次碎石成功,一次碎石成功率为95.83%。3例输尿管上段结石冲至肾盂,放置支架管后行ESWL治疗;2例因结石以下输尿管狭窄、扭曲改为开放手术;拔除支架管后7～30d排净结石113例,排净率为98.26%。术后住院3～5d,平均4d。结论:输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石安全、有效,同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证。
154349	经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石患者的护理	目的:探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂肾结石的护理措施。方法:回顾在我院治疗的120例经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石患者的护理措施。结果:120例患者中有104例全部结石被取尽,结石清除率达86.67%,其余患者为散在结石,术后行体外冲击波碎石辅助治疗,大部分残余结石能够陆续排出。结论:经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石术具有创伤小、安全高效和恢复快等优点,有效的护理措施可确保患者康复。
154350	奥瑞姆护理模式对脑外伤综合症患者治疗及预后的影响	目的:探讨奥瑞姆护理模式对脑外伤综合症患者的治疗效果及预后的影响。方法:将入院治疗的脑外伤综合症患者随机分为观察组和对照组,观察组采用奥瑞姆护理模式,对照组采用常规护理,比较两组患者治疗有效率,神经系统恢复情况及预后。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,神经系统功能恢复情况及预后也较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥瑞姆护理模式能有效提高脑外伤后综合症患者的治疗效果,改善疾病的预后。
154351	早产儿游泳结合改良抚触的临床观察	目的:探讨早产儿游泳与改良抚触对新生儿生理指标及各系统发育的影响。方法:将76例早产儿随机分为观察组和对照组各38例,定期监测体重、睡眠、胎便、黄疸及发育商等指标。结果:观察组新生儿体格发育各项指标均优于对照组:睡眠质量高,胎便转黄提前,体重较大,黄疸指数低,发育商指标高。结论:早产儿游泳加改良抚触是一项有益于新生儿生长发育的保健运动。
154355	对36例重症手足口病患儿实施护理全程干预的措施	手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。本文针对36例重症患儿在治疗过程中注入护理全程干预措施,减少了病死率,值得借鉴。
154356	早产儿呼吸暂停实施综合护理措施的体会	呼吸暂停是早产儿常见的临床症状之一,发病率很高,应严密观察病情、加强监护,及时发现,并采取综合处理措施,减少呼吸暂停的次数,缩短发作时间,提高早产儿的存活率,避免后遗症。
154357	356例食管癌术后早期肠内营养的应用及护理	目的:探讨食管癌术后十二指肠营养管给予肠内营养临床应用及护理要点。方法:对356例食管癌患者术后早期经十二指肠营养管行肠内营养,并进行健康教育等综合护理。结果:365例均能耐受营养管的留置。经营养管给予肠内营养,能满足患者每日的营养需要量,减少了静脉输液量和卧床输液时间,减轻了患者的负担,效果良好。结论:食管癌术后早期经十二指肠营养管行肠内营养,操作简便,安全可靠,可减少术后并发症,提高患者的生活质量。
154358	优质护理对降低剖宫产率的效果	目的:探讨优质护理服务对降低剖宫产率的作用。方法:观察组给予优质护理服务,助产士一对一责任陪护孕妇致产后2h,并与常规助产组对照。结果:两组差异具有显著性(P<0.01);观察组的剖宫产率、新生儿窒息率明显低于对照组。结论:优质护理服务可大大降低剖宫产率和新生儿窒息发生率,提高产科质量。
154360	急性创伤患者院内安全转运模式的回顾性分析	目的:探讨急性创伤患者院内安全转运方法。方法:回顾分析从急诊科转送至病房或检查的急性创伤患者486例。其中2008年10月～2009年10月采取传统转送方式252例,设为对照组。2009年11月～2010年11月采取改进转运方式234例,设为观察组。比较两组间途中意外发生率、科室满意率、转运死亡率。结果:对照组急性创伤患者院内转运常见危险因素各类管道脱落或堵塞、窒息、血压骤降或休克的出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05);对照组患者院内转运的主要死亡原因如休克、窒息等的出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05);对照组科室不满意度如沟通失效等出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05)。结论:改进后的转运方式有助于提高急性创伤患者在院内转运的安全性。
154361	胃癌术后并发体腔积液的分析与护理	<正>随着人类社会的快速发展,人类寿命的不断延长,恶性肿瘤已经成为危及人类健康及寿命的主要因素,其中胃癌是威胁我国人民生命健康最严重的恶性肿瘤之一,死亡率居恶性肿瘤之首位。笔者对我院2011年1月～2012年5月114例胃癌患者手术后并发体腔积液的成因及护理进行了分析,效果良好,现报告如下。
154365	对社区高血压患者实施生活干预的效果观察	目的:分析探讨生活干预与饮食饮道对高血压病患者的影响及效果。方法:选取2009年6月～2010年6月来我院进行治疗的80例高血压患者,对其进行生活干预及饮食饮道干预,并对其生活质量进行评定,观察患者生活习惯改变前后血压改变状况。结果:在对患者进行生活干预后,患者的生活方式、日常活动限制、心理健康状况、总体健康评价等方面均出现显著好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生活干预及饮食饮道对于改善高血压并患者的身体状况有很好的作用,能够有效提高患者的生活质量。
154367	小儿严重多发性复合伤的护理体会(附一例病例报告)	<正>1病例资料患儿,女,10岁,汉族,2011年11月8日因在当地被卡车前轮辗过,在我院急诊科给以抢救、输血等治疗。急诊X线及CT检查后,以"车祸伤,骨盆骨折,会阴部撕裂伤"收入院。于2011年11月09日00:15急诊在全麻下行"腹部、盆部及双下肢清创缝合术;会阴部成形术(包括直肠、阴道及尿道成形术);乙状结肠双腔造口;骨盆骨折手法复位右下肢胫骨骨牵引术"。
154368	对高血压病人进行社区专案管理及综合护理的体会	目的:为了提高高血压病人对患病的知晓率、治疗率和控制率,降低高血压的发病率、致死率和致残率,我社区对高血压患者尝试进行专案管理和综合护理干预,达到了较好的效果。方法:对所有高血压病患者在确诊时即建立慢性病管理专案,并采取包括健康教育在内的综合护理干预措施。结果:对129例高血压患者进行专案管理和综合护理后,患者血压明显下降(P<0.001),防病治病意识明显提高。结论:在社区内对高血压患者实行专案管理和综合护理,是提高高血压患者治疗率和控制率的一个较好方案。
154369	慢性乙肝肝硬化血小板减少与疾病相关性的分析	目的:探讨慢性乙肝肝硬化血小板减少的临床意义与治疗措施。方法:选取我院42例慢性乙肝肝硬化血小板减少患者,分析血小板减少与慢性乙肝肝硬化病情发展的相关性及临床治疗措施,指导临床实践。结果:42例慢性乙肝肝硬化血小板减少患者经药物或手术治疗8周后,有34例好转,临床治疗愈率达80.95%。结论:血小板减少对于慢性乙肝肝硬化的病程发展具有信号作用,可为临床治疗慢性乙肝肝硬化提供数据支持,值得临床应用。
154370	原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白的相关性研究	目的:探讨原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白的相关性。方法:在我院住院治疗的原发性高血压患者156例,根据患者脉压水平将所有患者分为PP<60mmHg组(n=77)和PP≥60mmHg组(n=79),比较两组患者晨起尿微量白蛋白。结果:PP≥60 mmHg组患者LDL-C、空腹血糖显著高于PP<60mmHg组患者,差异具有统计学意义,P<0.01或P<0.05;PP≥60 mmHg组患者尿微量白蛋白水平以及异常比例均显著高于PP<60mmHg组患者,差异具有统计学意义,P<0.05;脉压水平与尿微量白蛋白水平之间存在显著正相关,r=0.467,P<0.05。结论:原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白密切相关。
154373	原发性高血压G蛋白β3亚单位基因多态性与胰岛素抵抗的相关性研究	目的:探讨G蛋白β3基因(GNB3)多态性与高血压及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法:高血压组110例,健康对照组50例,采用PCR和限制性内切酶切割法分析GNB3多态性,氧化酶法测血糖,放免法测胰岛素,IR指数采用稳态模型评估法(HOMA-IR),并测定体脂分布及血压。结果:与对照组比较,高血压组TT基因型患者收缩压水平显著高于CC/CT型(P=0.003),825T等位基因患者血糖、胰岛素水平及HOMA-IR值与CC型比较差异显著。尤其腰臀比大于0.85的男性T等位基因型中HOMA-IR值显著高于CC型及腰臀比小于0.85的男性患者和女性患者(P<0.001)。结论:GNB3多态性参与高血压的发生,发展和血糖代谢过程。
154374	老年高血压伴焦虑情绪患者综合治疗的回顾性分析	目的:对老龄高血压伴有焦虑心理病患的综合疗效进行探讨。方法:针对2011年3月～2011年8月在我院接受治疗的80例老龄高血压伴有焦虑心理患者进行回顾性的分析,选取氨氯地平外加抗焦虑剂,以及结合相应的心理健康辅导的综合性的治疗方案。治疗前后,均给予所有病患自我评定及测量焦虑情绪的调查表(SAS),根据其的调差结果,探讨其的治疗情况。结果:给予综合治疗后,80例病患的心率、血压等相对明显于治疗前(P<0.05)。通过有效的治疗后,所有患者的治疗效果显著,其中50例显效,25例有效,5例治疗无效,总有效率是93.75%。此外,治疗前,80例病患的焦虑评分为56.3±8.2,而治疗后老年高血压患者的焦虑评分17.0±10.7,比较治疗前后的焦虑评分,具有明显的差异性(P<0.05)。结论:采用降压药外加抗焦虑剂以及相应的心理健康辅导等,加以治疗老龄高血压伴焦虑情绪患者,治疗效果明显,并且风险较小、安全可靠,值得在临床医学中广泛推广及应用。
154375	近十年美托洛尔治疗心力衰竭的研究进展	<正>心力衰竭是一种常见的复杂的临床合征,左心室功能障碍、外周血流分布异常以及神经内分泌系统受到激活是心力衰竭的主要特征。心力衰竭传统的治疗模式是改善血流动力学,随着医学不断的发展以及临床实践的经验的丰富,目前神经体液综合调控是治疗心力衰竭的主要治疗模式。神经体液综合调控治疗模式主要是应用β受体阻滞剂治疗心力衰竭,美托洛尔(倍他乐克)是临床上较为常用的β受体阻滞剂类药物。本文回顾性总结近十年临床对美托洛尔的认识,旨在探讨美托洛尔的治疗意义,为临床治疗提供参考意见。
154377	沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入在慢性支气管炎急性发作治疗中的临床疗效分析	目的:探讨沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入在慢性支气管炎急性发作治疗中的临床疗效。方法:选择近期于我院治疗的122例慢性支气管炎急性发作病人。采用随机数字法分为对照组与观察组,每组各61例。观察组在常规治疗基础上应用沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较治疗后两组临床效果。结果:观察组显效率和总有效率分别为73.8%(45/61)和98.4%(60/61),均明显高于对照组的41.0%(25/61)和93.4%(57/61)(P<0.05)。结论:沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入治疗CBC急性发作的配伍方案具有一定的临床应用价值。
154378	探讨C-反应蛋白在老年社区获得性肺炎中的诊断价值	目的:分析C-反应蛋白(c-reactive protein.CRP)在老年社区获得性肺炎中的诊断价值。方法:对60例老年CAP(community acquired pneumonia.CAP)患者(治疗组)与对照组的60例老年患者在治疗前后的CRP水平的变化进行比较分析。结果:治疗组与对照组在组间及组内检测数据均具有统计学意义上的显著性差异,且P>0.01,两组在时间上的交互分析也存在统计学意义上的显著性差异,其P值<0.01。结论:CRP对于老年CAP的意义重大可以为病情的观察及感染的治疗效果提供依据,检测有助于鉴别患者的感染类型。
154379	动脉血早期乳酸清除率与重症社区获得性肺炎预后关联性的评估	对乳酸中毒的定义、原因及治疗进行了总结,并对动脉血早期乳酸清除率能否作为重症社区获得性肺炎伴动脉血乳酸异常患者预后评估的指标进行临床探讨,最后得出入院治疗后6小时左右动脉血乳酸清除率是评估重症社区获得性肺炎伴随动脉血乳酸异常患者病情严重程度、治疗效果、预后转归以及用来指导下一步治疗的重要指标之一。
154380	四联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效研究	目的:分析总结使用四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关性慢性胃炎的临床效果。方法:选择2009年2月～2011年2月收治的HP相关性慢性胃炎病例88例,将其随机均分为观察组和对照组。观察组实施四联(雷贝拉唑+果胶铋+克拉霉素+阿莫西林)疗法治疗,对照组只实施基础的三联疗法治疗。15d后根据疗效的标准作出疗效评价。结果:观察组痊愈29例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率95.45%。对照组痊愈18例,显效6例,有效9例,无效11例,总有效率75%。组间的比较差异有显著性(P<0.05)。且HP转阴率明显好转。结论:四联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效显著,值得在临床上进一步推广应用。
154381	重型肝炎代谢功能紊乱状况及营养治疗	重型肝炎患者存在普遍的营养不良及营养供给不足的现象,向患者提供合理的饮食和营养.对促进肝细胞的修复、改善肝功能、缓解临床症状、提高药物疗效和缩短疗程具有积极意义。本文从重型肝炎患者能量、蛋白质、糖类、脂肪等各种营养物质的合理供给量方面综述营养支持治疗进行。
154382	氧化应激与内质网应激在大鼠实验性肝纤维化中的作用	目的:观察大鼠实验性肝纤维化过程中内质网应激标志蛋白GRP78和氧化应激指标SOD及MDA的表达变化。方法:选取Wistar大鼠20只,随机分为正常对照组及肝纤维化模型组,每组各10只。肝纤维化模型组采用皮下注射40%CCl4植物油溶液制备肝纤维化动物模型,正常对照组皮下注射等量植物油,造模时间为8周。实验结束时称大鼠体重,处死各组大鼠,称肝脏湿重并收集肝组织,行HE染色观察肝组织病理变化;比色法检测肝组织MDA及SOD变化;采用免疫组织化学的方法检测肝组织中GRP78蛋白的表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织中MDA含量及GRP78表达明显升高,而SOD酶活性则显著下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氧化应激和内质网应激可能参与了大鼠实验性肝纤维化的形成过程。
154383	北京永外社区97例2型糖尿病患者综合强化管理效果的分析	目的:分析综合管理策略对社区糖尿病患者进行强化血糖控制的疗效。方法:选取门诊就诊的202例2型糖尿病患者,随机分成综合强化管理组和普通对照组。综合强化管理组糖尿病患者,每月接受一次糖尿病健康大课堂教育并至少进行两次以上血糖监测,每月进行一次门诊随访及时调整降糖方案,每3个月测定一次糖化血红蛋白(HbA1c)评估血糖控制是否达标,每年至少进行一次生化检查,对于异常结果进行干预治疗。普通对照组患者常规门诊就诊。一年后对生理生化指标进行自身前后比较及组间比较,分析评价综合强化管理效果。结果:综合强化管理组空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压(SBP)、较管理前均有显著下降(P<0.05),且与对照组比较达标更加明显(P<0.05)。低血糖人数较管理前明显减少、自我血糖监测人数较管理前明显增加(P<0.05),与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:对于糖尿病患者的管理,要遵循中国糖尿病指南,在降糖达标的同时,应实施综合治疗策略。同时,作为社区糖尿病管理者需要掌握更多的工作技能,有效的帮助、支持患者的自我管理。
154384	气管切开治疗急性有机磷农药中毒的呼吸衰竭	目的:探讨气管切开在抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的效果。方法:相同内科抢救的基础上,按患者家属是否同意气管切开手术,随机分为气管切开组和气管插管组。气管切开82例急性有机磷农药中毒在组38例,气管插管组44例,病人出院后评定疗效。结果:气管切开组38例,治愈30例(78.9%),死亡8例(21.1%);气管插管组44例,治愈24例(54.5%),死亡20例(45.5%)。气管切开组与气管插管组对急性有机磷农药中毒治愈率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:气管切开在抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的应用对患者愈后具有重要的临床意义。
154385	食物生糖指数及生糖负荷结合食物交换份应用于糖尿病饮食教育中的效果评价	目的:使用食物的生糖指数及生糖负荷结合食物交换份应用于糖尿病饮食教育中,并评价其效果。方法:将本科2012年1月～2112年5月住院糖尿病患者60例,随机分两组,每组30例,对照组给予使用传统的食物交换份法指导饮食,试验组给予生糖指数及生糖负荷结合食物交换份法进行指导,两组都进行个体化的健康教育,在出院后复予评价总结。结果:试验组在住院期间血糖降得较显著,平均住院日及平均住院费用均低于对照组;结论:在传统的糖尿病饮食食物交换份中结合食物的生糖指数及生糖负荷,并用图表的形式表示出来,让患者更易懂、更乐意接受饮食治疗,效果更显著。
154386	鼻注生大黄液辅助治疗重症急性胰腺炎的临床观察	目的:观察生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法:将57例SAP患者随机分为两组,生大黄水辅助治疗组29例,在综合治疗的基础上经鼻胃管给药,另外28例单纯用西药综合治疗为对照,比较两组病人腹痛、腹胀缓解时间、压痛消失时间、住院天数,血、尿淀粉酶、C反应蛋白恢复正常时间,合并肝肾功能障碍的比率和病死率。结果:生大黄辅助治疗组腹痛、腹胀缓解时间、压痛消失时间、住院天数,血、尿淀粉酶、CRP恢复正常时间均少于对照组(P<0.05,P<0.01);生大黄辅助治疗组合并肾功能障碍的比率低于对照组(P<0.05);合并肝功能障碍的比率及病死率,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:生大黄辅助治疗能有效地改善SAP患者的病情,而加强给药前后护理,按时从鼻胃管注入生大黄水并严密观察很重要。
154387	浅谈妊娠合并心衰患者行剖宫产手术的麻醉	目的:针对妊娠合并心衰患者行剖宫产手术的麻醉进行研究。方法:为患者实施高坡卧位、洋地黄强心、吸氧等急救措施后,使患者心脏前后负荷有效降低,通过激素、扩血管、利尿等综合治疗,当患者心力衰竭产生好转后进行剖宫产手术。手术过程中,对患者的SpO2、ECG等进行监测。结果:新生儿Apgar评分硬膜外麻醉及椎管内联合麻醉病例在7分以上,全麻病例小于4分。结论:对妊娠合并心衰行剖宫产术患者实施麻醉,椎管内麻醉能够起到使患者肌肉松弛,镇痛完善的特点,麻醉过程中患者神志清醒,心衰得到明显改善,值得推广。
154388	综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症80例的疗效分析	目的:探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:分析我院接受治疗的80例腰椎间盘突出症患者,所有患者均采用腰椎牵引、电针治疗、中药外敷、静脉输液等方法进行综合治疗。结果:痊愈48例,有效18例,无效14例,总有效率为82.5%。结论:以综合保守疗法来治疗腰椎间盘突出症具有很好的疗效,可能通过改变神经根和压迫物的位置关系,消减突出的椎间盘水肿,改善腰椎局部循环,减轻粘连,因而减轻疼痛,加快患者的康复。
154390	侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节血肿	目的:探讨经侧裂-岛叶入路手术治疗基底节脑出血的效果。方法:回顾性分析应用翼点开颅的26例基底节血肿,显微镜下经侧裂-岛叶入路清除血肿的临床资料。结果:术后24～28h头颅CT示:21例患者血肿清除>90%,5例患者血肿清除<70%。随访6～24月,26例患者死亡2例,按ADL分级法进行评测:I级(完全恢复)3例(11.5%),Ⅱ级(部分恢复或可独立生活)10例(38.46%),Ⅲ级(需人帮助,扶拐可行)8例(30.7%),Ⅳ级(卧床,但保持意识)2例(7.6%),V级(植物生存)1例(3.8%)。术中遇大脑中动脉M1分叉处动脉瘤2例,予以夹闭。结论:经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区血肿,有神经组织损伤轻微,血肿清除彻底的优势,明显改善预后,并可对引发血肿中的动脉瘤进行病因治疗。
154391	关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折的分析	目的:探讨分析关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折的临床效果。方法:选择在我院创伤骨科接受治疗的后十字韧带胫骨止点骨折患者76例,随机将其分成对照组和观察组各38例,对照组患者选择关节镜下经双后内侧入路治疗,观察组患者选用关节镜下韧带末端缝扎固定治疗。结果:观察组患者在骨折愈合时间、膝关节屈伸活动度、KT-2000值、Lysholm评分显著优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折临床效果显著,不仅固定的牢固性好,同时提高膝关节的稳定性和改善膝关节的功能,具有十分重要的临床意义。
154392	传统物理疗法治疗腰椎间盘突出症126例的体会	<正>腰椎间盘突出症又名"腰椎间盘纤维环破裂症",是临床中引起腰腿痛的常见病、多发病,也是使患者丧失工作能力的疾病之一。其主要症状为腰痛伴单侧或双侧下肢放射性疼痛,腰部功能活动障碍,部分患者有明显的脊柱侧弯畸形,好发于20～50岁的青壮年,男性多于女性。我院自1994年以来运用针刺推拿治疗本病126例,取得满意的疗效,现报告如下。
154394	应用留置针经皮穿刺抽吸酒精固化治疗腱鞘囊肿29例的疗效观察	<正>腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,发病原因不明,目前治疗方法较多。我科自2003年1月～2011年10月对244例腱鞘囊肿患者进行不同方法的治疗,其中:采用手术囊肿切除术(A组)89例;采用穿刺抽液复方倍他米松注射(B组)29例;采用穿刺抽液无水乙醇注射(C组)126例,现报道如下。
154397	异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者麻醉中的效果观察	目的:探讨对于老年高血压手术患者采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉的临床效果。方法:在本院行各类手术的老年高血压患者51例,采用分组的方法将上述患者分为两组,即对照组25例与观察组26例。对照组老年患者手术中单纯使用异丙酚进行麻醉维持,而观察组老年患者则应用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持。针对两组患者手术各时间段心率、血压情况以及拔管时间、苏醒质量、降压药物使用情况等数据进行回顾性对比分析。结果:所有两组老年患者手术中各时间段心率、血压情况比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者拔管时间明显长于对照组(P<0.05),苏醒质量评分明显优于对照组(P<0.05),而手术中降压药物使用量也显著低于对照组,且结果差异(P<0.05)有统计学意义。结论:对于老年高血压手术患者采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉具有显著的临床效果,其能在充分维持手术麻醉效果的基础上,进一步稳定患者血流动力学及明显减少患者降压药物的使用量。
154398	腰椎持续牵引结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的效果	目的:分析探讨腰椎持续牵引联合中药独活寄生汤加减内服对腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法:将86例腰椎间盘突出症随机分为2组,对照组(n=43)单纯采用卧位腰椎持续牵引,治疗组(n=43)牵引方法同对照组,加上独活寄生汤加减治疗;治疗10d为1个疗程,两组均治疗2个疗程,对比治疗效果。结果:两组的显愈率有显著性差异(P<0.05)。结论:腰椎持续牵引结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得临床推广使用。
154399	玻璃酸钠关节腔内注射加通络止痛方药熏蒸治疗早、中期膝关节骨性关节炎的护理体会	观察膝关节骨性关节炎患者治疗的护理体会。方法:膝关节腔玻璃酸钠注射配合通络止痛方药熏洗方法。结果:共100例,随访6～9个月,其中临床治愈46例,好转51例,无效3例。结论:膝关节腔玻璃酸钠注射配合通络止痛方药熏蒸治疗早、中期膝关节退行性变的患者,有较好效果。
154401	PTTG及bFGF在乳腺癌中的表达及意义	目的:研究垂体肿瘤转化基因(PTTG)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在乳腺癌中的表达及意义。方法:收集乳腺癌患者手术标本72例,癌旁正常乳腺组织20例。通过免疫组化方法检测PTTG和bFGF的表达情况;体外培养雌激素受体(ER)阳性乳腺癌细胞系MCF-7、雌激素受体阴性乳腺癌细胞系MDA-MB-231和MDA-MB-435细胞株,通过实时荧光定量RT-PCR方法检测各类乳腺癌细胞中PTTG和bFGF的表达水平。结果:PTTG及bFGF在乳腺癌组织中呈阳性的表达;PTTG及bFGF在不同乳腺癌细胞系中均有表达,ER阴性细胞中PTTG表达量较阳性细胞增加;ER阴性与ER阳性细胞中bFGF表达无差异。结论:PTTG及bFGF表达高低与乳腺癌的恶性程度及预后相关。联合检测PTTG及bFGF可对乳腺癌病人的治疗及预后提供重要的参考。
154402	经皮双侧椎弓根椎体成形术治疗骨质疏松症并椎体压缩性骨折244例的体会	目的:评价经皮双侧椎弓根椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松症并椎体压缩性骨折的临床应用价值。方法:回顾性分析骨质疏松症并椎体压缩性骨折244例经皮双侧椎弓根椎体成形术治疗后患者的疗效,其中男性49例,女性195例。结果:244倒患者,根据病人生活质量评分标准KPS评分对术前疼痛评分。术后3天完全缓解3例,基本缓解148例,部分缓解47例,有效16例,无效30例;1周后完全缓解6例,基本缓解176例,部分缓解43例,有效10例,无效9例。随访1月244例患者手术椎体均无复发,患者未发生明显不良反应及并发症。结论:经皮双侧椎弓根椎体成形术骨水泥治疗骨质疏松症并椎体压缩性骨折是一种安全有效的治疗方法。
154403	消瘀化石合剂治疗输尿管结石30例的临床研究	目的:评价消瘀化石合剂治疗输尿管结石的治疗效果。方法:将患者按数字法随机分为两组。治疗组予消瘀化石合剂口服治疗,对照组给予尿石通丸口服治疗,观察治疗效果。结果:消瘀化石合剂治疗输尿管结石较对照组具有排石率高、排石快、减少止痛药物使用率,并有较好的止血及抗炎、溶石作用及减轻肾脏积水作用。结论:消瘀化石合剂对输尿管结石具有较好的疗效,值得临床应用。
154404	老年糖尿病性肾衰患者行前臂动静脉内瘘术的临床研究	目的:探讨老年糖尿病性肾衰患者进行前臂动静脉内瘘术的方法及观察其临床效果。方法:对53例老年糖尿病性肾衰患者,行前臂中远1/3处桡动脉—头静脉端侧吻合或端端吻合术。结果:端侧吻合术21例,端端吻合术32例。瘘口全部通畅,满足血液透析要求。结论:选择前臂中远1/3处的部位行桡动脉—头静脉端侧吻合或端端吻合术,大大提高了老年糖尿病性肾衰患者动静脉内瘘术的成功率、减少患者多次手术的痛苦。
154405	阿昔洛韦致急性肾衰竭1例及文献复习	在应用阿昔洛韦过程中,应重视其毒副反应,尤其是早期,患者出现腰酸痛症状和尿液检查异常时,要高度怀提肾损害的发生,及时停药;口服和静脉使用阿昔洛韦均有可能引起急性肾功能衰竭(ARF),血容量不足,老年患者使用阿昔洛韦引起ARF的危险性大大增加,阿昔洛韦致ARF一般是可逆性的,预防在于规范用药,进免和其他肾毒性药物合用,监测肾功能及尿常规等。
154406	妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中改良Epworth嗜睡量表的应用价值	目的:评估改良Epworth嗜睡量表在妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中的临床应用价值。方法:选择在广州医学院第三附属医院产检的产妇共86例,单纯妊娠组22例;妊娠合并轻度OSAHS组23例;妊娠合并中重度OSAHS组41例,用Epworth嗜睡量表(ESS)和改良ESS进行评分,得到EP值和改良EP值;并测量颈围(NC)、体重指数(BMI),行统计学比较。结果:三组的BMI、NC、AHI、LSaO2值间均有统计学差异,p<0.05;妊娠合并中重度OS-AHS组的EP、改良EP值与各组间具有统计学差异,p<0.05;EP、改良EP、NC、BMI四者ROC曲线下面积为(0.819、0.901、0.750、0.779),当改良EP值=8.5时,灵敏度(84.4%)与特异性(90.9%)较高。结论:妊娠合并中重度OSAHS的孕妇中,改良ESS具更高的筛查价值。
154408	58例胎盘早期剥离超声诊断及治疗的体会	目的:分析胎盘早期剥离的超声表现特征及鉴别诊断方法,讨论胎盘早期剥离的治疗措施。方法:回顾性分析我院收治的58例胎盘早期剥离患者的超声诊断资料以及治疗措施,以最终分娩结果作为确诊结果来判断超声诊断的准确性,分析治疗过程中的要点,统计孕妇死亡发生率、子宫卒中发生率、子宫切除率、DIC发生率、急性肾功能衰竭发生率,新生儿低体重发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率。结果:检出53例,检出率为91.38%;误诊5例,误诊率为8.62%。结论:超声检查应用于胎盘早期剥离具有检出率高,安全可靠的优势,是诊断胎盘早期剥离的重要参考依据;胎盘早期剥离一旦确诊应尽早采取相应措施,必要时应果断终止妊娠,积极预防休克、凝血功能障、DIC等的发生。
154409	新生儿锁骨骨折16例的回顾性分析	为提高助产技术,降低锁骨骨折的发生率,本文对我院发生的锁骨骨折16例进行回顾性分析。结果表明新生儿锁骨骨折主要发生在阴道分娩,占95%;其次是剖宫产,占5%;在阴道分娩中,以不规范的在宫底加腹压居首位,共10例,其锁骨骨折发生率为40%。与其它因素造成的锁骨骨折相比有明显差异。经分析并提示在分娩过程中出现肩难产,要按照肩难产的处理原则逐一进行处理,禁忌采用在宫底加腹压的方式协助分娩。
154411	依达拉奉治疗急性脑梗塞75例的疗效观察	目的:探讨依达拉奉注射液治疗组与对照组急性脑梗塞的临床疗效。方法:连续收集急性脑梗塞患者75例,根据治疗方式不同分为对照组38例及治疗组37例。治疗组给予依达拉奉注射液,对照组给予丹参注射液和胞二磷胆碱治疗。采用NIHSS评分对两组患者治疗前后神经功能缺损评分。结果:治疗组37例,对照组38例,治疗前神经功能缺损差异无统计学意义,治疗后治疗组神经功能缺损程度及肌力恢复明显,两组差异有显著性差异(P<0.05)。结论:依达拉奉注射液是治疗急性脑梗塞有较好的疗效。
154412	丹红注射液联合阿托伐他汀钙治疗腔隙性脑梗死80例的疗效观察	目的:观察丹红注射液联合阿托伐他汀钙治疗腔隙性脑梗死80例临床疗效。方法:将160例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均口服阿司匹林肠溶片,对照组予川芎嗪注射液静滴,治疗组予丹红注射液静滴,并口服阿托伐他汀钙。治疗前后定期对患者进行神经功能缺损程度评分并检测两组患者的血液流变学变化情况。结果:治疗14d后治疗组评分明显高于对照组且血浆粘稠度明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论:丹红注射液联合阿托伐他汀钙治疗腔隙性脑梗死具有较好的临床疗效。
154413	精神分裂症患者服药依从性与社会支持系统的现状调查及相关性分析	目的:探讨精神分裂症患者服药依从性与社会支持现状的关系,为提高精神分裂症患者服药依从性提供理论依据。方法:对我院门诊治疗的42例精神分裂症患者,进行服药依从性及社会支持系统现状调查,并分析其相关关系。结果:42例患者药物治疗依从性得分9.77±1.63。患者社会支持情况:社会支持总得分30.41±6.99,主观支持得分6.82±2.57,客观支持得分9.27±3.42,社会支持利用度得分6.95±1.63。结论:患者的社会支持对服药依从性有重要影响。家庭和社会应给予精神分裂症患者更多的支持与帮助。
154414	胰腺癌中VEGF-D及其受体Flt-4的表达与淋巴结转移的关系	目的:探讨VEGF-D及Flt-4蛋白在胰腺癌组织中的表达与胰腺癌淋巴结转移之间的关系。方法:选用63例根治性手术切除的胰腺癌组织分为有淋巴结转移组与无淋巴结转移组,另选取13例正常胰腺组织做对照。采用免疫组织化学方法(Envision法)检测VEGF-D及Flt-4蛋白在胰腺癌的表达,并进行统计学分析。结果:VEGF-D阳性表达产物主要见于癌细胞胞浆,而Flt-4阳性表达产物主要位于癌周组织的微血管和淋巴管内皮细胞胞浆。有淋巴结转移组癌组织中VEGF-D的表达率92%(23/25)高于无淋巴结转移组44.7%(17/38)(P<0.05);有淋巴结转移组中Flt-4蛋白阳性表达率92%(23/25)显著高于无淋巴结转移组中的47.4%(18/38)(P<0.05);VEGF-D、Flt-4的表达均与淋巴结转移呈明显正相关(P<0.05)。结论:胰腺癌中VEGF-D与Flt-4表达增高,具有促进胰腺癌的淋巴管增生,促进胰腺癌淋巴道转移的作用,可作为检测胰腺癌有无淋巴结转移的重要指标,选择性阻断VEGF-C或Flt-4的作用,对控制胰腺癌的淋巴道转移可能是一个有效的方法。
154417	以血涕为首发症状的真菌性鼻窦炎一例报告	真菌性鼻窦炎(fungal sinusitis,FS)又称霉菌性鼻窦炎,是指鼻窦黏膜组织,甚至骨质的真菌感染性疾病,或鼻窦黏膜对真菌的反应性疾病,或真菌在鼻窦内呈团块状积聚的一类鼻窦常见的炎性疾病。1965年Hora首次将真菌性鼻窦炎分类为:急性暴发性、慢性无痛性、真菌球、变应性真菌性鼻窦炎。前两者属侵袭性,后两者属非侵袭性。传统观点认为,真菌性鼻窦炎多在机体长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或接受放射治疗等情况下发生,也可在一些慢性消耗性疾病如糖尿病、烧伤致机体抵抗力下降时发生。近年来为了适应国际交流的需要,已改名为真菌性鼻-鼻窦炎(fungal rhino-sinusitis,FRS)。
154418	坚强内固定技术在颌面部骨折37例中的应用体会	目的:探讨坚强内固定技术在颌面部骨折中的临床应用价值。方法:对入住我院口腔科的37例颌面部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用切开复位,微型、小型钛板坚强内固定手术方法治疗。结果:37例患者经手术治疗后均达到解剖复位,术后6个月X线片示骨折线对位良好,骨生长良好,咬合关系恢复至原来正常的状态,患者较满意,无并发症发生。结论:坚强内固定技术应用于颌面部骨折中,操作简便、效果佳、并发症小,为颌面部骨折治疗的一种十分有效的技术,值得临床推广应用。
154419	复方甘草酸苷联合斑秃酊治疗斑秃的疗效观察	目的:观察复方甘草酸苷联合斑秃酊治疗斑秃的临床疗效。方法:将96例斑秃患者随机分为三组,治疗Ⅰ组口服复方甘草酸苷75 mg,每日3次;治疗Ⅱ组斑秃酊外涂,每次用药5mL,每日3次涂于患处。治疗Ⅲ组给予口服复方甘草酸苷联合斑秃酊外涂治疗。三组疗程均为24周,分别详细记录三组治疗前、治疗4周、8周、12周患者斑秃区新生长的毛发量,治疗12周后进行疗效评定。结果:治疗Ⅰ组31例,痊愈13例(41.94%),显效10例(32.25%),进步4例(19.35%),无效4例(12.90%),总有效率74.19%;治疗Ⅱ组32例,痊愈8例(25.00%),显效13例(40.63%),进步5例(15.63%),无效6例(18.75%),总有效率65.63%;治疗Ⅲ组33例,痊愈22例(66.67%),显效10例(30.30%),进步1例(3.03%),无效0例(0.00%),总有效率96.97%;治疗Ⅲ组总有效率分别与治疗Ⅰ组及治疗Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:复方甘草酸苷联合斑秃酊治疗斑秃具有较好的疗效,值得推广应用。
154421	盐城市居民心肺复苏知识调查与分析研究	采用自制心肺复苏知识问卷调查表对盐城市3000名社区及农村居民进行心肺复苏知识知晓情况调查,为开展心肺复苏知识宣教提供参考。结论社区及农村居民心肺复苏知识知晓率低,被调查者所在社区、乡镇及农村居委会未开展心肺复苏知识宣传教育。提示社区及农村居民缺乏心肺复苏知识,未能对突发猝死的病人实施及时救护。因此,应对居民进行有针对性的心肺复苏技能宣教及培训,以提高居民的急救意识,能够在第一时间内开展救护工作,降低因突发意外事件导致猝死的死亡率。
154425	超滤膜技术纯化复方天麻钩藤饮工艺研究	目的:研究超滤膜技术应用于复方天麻钩藤饮的分离纯化。方法:以复方的出膏率和复方中天麻素、松脂醇二葡萄糖苷的含量为指标,考察体积流量,料液浓度和料液温度对其影响。结果:较优的工艺参数是膜分子截留量5k,体积流量35L/h,料液浓度为1:10,料液温度为30℃。结论:超滤膜技术纯化效果较好。
154430	对2007年～2011年宝鸡市孕产妇死亡情况的回顾性分析	目的:分析宝鸡市孕产妇死亡和死因变化规律,提出降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:对我市5年孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果:宝鸡市5年孕产妇死亡率平均为26.19/10万,整体呈逐年下降趋势。死因前4位依次为产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、妊娠合并内科疾病。结论:加强孕产期保健及系统管理,尤其是高危孕妇的筛查、转诊及分级管理,强化产科急救、转诊能力的培训,加强产科与多学科间的协作,加大健康教育力度,可有效降低孕产妇死亡率。
154431	二氯异氰尿酸钠消毒效果的研究	目的:研究二氯异氰尿酸钠消毒效果。方法:回顾性分析我院消毒供应室(中心)所使用的二氯异氰尿酸钠进行的杀菌试验。结果:用15 mg/L有效氯的消毒液,可用10分钟将金黄色葡萄球菌(ATCC6538P)全部杀灭;消毒有效杀菌的最低有效氯浓度为300 mg/L。结论:二氯异氰尿酸钠消毒效果确切,能降低医院成本。
154433	针刺补泻足三里对急性胃溃疡治愈期大鼠血清胃动分泌影响的实验研究	目的:研究大鼠实验性胃溃疡在针刺补泻下胃溃疡治愈期间血清胃动素(MTL)、胃黏膜组织形态学变化。方法:24只SD大鼠以水浸拘束法造模,造模成功后将大鼠分为模型组、足三里补法组、泻法组各8只、正常对照组(8只单独笼养)。足三里补法组与泻法组分别进行足三里补法、泻法针刺治疗。用ELISA(酶联免疫吸附法)对血清胃动素检测表达水平、胃内PH值、光镜下胃黏膜组织形态学的改变。结果:足三里补法组行针刺补法后MTL与空白组MTL无差异,提示针刺后予以足三里补法时MTL表达量与空白组相当;针刺泻法组行泻法后与针刺补法组具有显著差异(P<0.01);模型组未予以治疗与针刺泻法组相比较具有差异(P<0.05)。大鼠溃疡灶呈烧瓶状,溃疡组织学亦与人的溃疡结构相似。显示溃疡边缘结构紊乱,表明对足三里进行针刺泻法具有减慢溃疡愈合的作用。足三里泻法组pH值较其他两组明显差异(P<0.01),呈强酸性。光镜下足三里泻法组再生黏膜厚度较模型组和足三里补法组明显差异(P<0.05),扩张腺体数较模型组和足三里补法组明显增加(P<0.05)。结论:针刺补泻足三里可能调控脑肠肽血清胃动素(MTL)的表达,间歇性调控胃肠功能,改善血供保护胃黏膜细胞,重新建立胃黏膜保护机制。
154435	侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜电镜超微结构的影响	目的:观察侗药五味止泻汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜透射电镜超微结构的影响。方法:采用2,4,6-三硝基苯磺酸和乙醇灌肠法制备UC大鼠模型。将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,侗药五味止泻汤低、中、高剂量组(5.5,11,22g.kg-1)和美沙拉嗪(0.5 g.kg-1)组,共6组,每组10只。每天观察各组大鼠结肠炎疾病活动指数(DAI),10天后观察评价结肠组织学损伤指数(TDI),取结肠组织运用透射电镜观察结肠黏膜超微结构改变。结果:模型组大鼠一般状况较差,UC组电镜下见结肠黏膜上皮细胞微绒毛消失,内质网扩张,线粒体明显肿胀,但侗药五味止泻汤组电镜下可见结肠黏膜上皮细胞有较多的粗短的微绒毛,未见扩张的内质网及肿胀的线粒体,且侗药五味止泻汤组DAI、TDI评分明显低于模型组(P<0.01)。结论:侗药五味止泻汤能减轻UC大鼠模型结肠黏膜上皮细胞病变,对UC大鼠模型结肠黏膜超微结构有改善作用。
154436	贵州罗甸艾纳香中左旋龙脑的含量测定	目的:建立艾纳香中左旋龙脑的含量测定方法。方法:采用气相色谱法(GC)测定艾纳香中左旋龙脑(L-Borne-ol)的含量,聚乙二醇(PEG)-20M为固定液,涂布浓度为10%,柱温为140℃;3.5m×3mm不锈钢柱;检测器及进样口温度均为180℃;载气为氮气;氢火焰离子化检测器(FID)。结果:左旋龙脑在0.5845ug～5.845ug范围内线性关系良好,其回归方程为:Y=12531X+1011.1,r=0.9994。平均加样回收率为97.91%,RSD为1.80%。结论:本方法简便、准确,专属性、重复性好,可用于艾纳香中左旋龙脑的含量测定方法。
154437	俞募配穴灸法对慢性肾炎大鼠肝细胞生长因子(HGF)影响的实验研究	目的:观察俞募配穴加之灸法对慢性肾炎模型大鼠肝细胞生长因子相关指标的影响,揭示俞募配穴灸法的免疫调节作用、机理,同时阐述其独特的治疗优势。方法:采用常用免疫复合物肾病模型造模方法皮下注射造模,造模成功后将大鼠分为模型组、艾灸组、西药对照组各8只,正常对照组(即空白对照组,8只单独笼养)。治疗分别采取灌服西药(潘生丁混悬液)以及肾俞、京门两穴温和灸两种方式进行。通过尿检检测造模进度及尿蛋白、尿潜血的表达测定;ELISA(酶联免疫吸附法)检测血清肝细胞生长因子表达水平;光镜下观察肾脏组织形态学的改变。结果:艾灸组进行俞募配穴灸法后HGF水平表达提示艾灸组与模型组比较,艾灸组与模型组有差异(P<0.05),具有统计学意义。西药组与模型组对照对比有差异性(P<0.05)。模型组(未予治疗)与正常对照组具有差异性(P<0.05)。艾灸组与西药组的HGF水平表达提示无明显差异性,即艾灸治疗和西药治疗表达水平相当。尿检结果统计提示治疗前后正常对照组、模型组、艾灸组、西药对照组四组尿的尿蛋白、尿潜血统计学均具有显著性差异。光镜下观察模型组、艾灸组、西药对照组与正常对照组对比,肾脏组织形态上均有明显改变。结论:慢性肾炎大鼠动物模型经过俞募配穴灸法治疗,通过影响肝细胞生长因子(HGF)水平正向表达,在一定程度上说明俞募配穴灸法可能通过调节小鼠的免疫力促进炎症恢复。同时俞募配穴灸法与西药在改善轻度疾病症状,延缓病情发展方面效果相当,侧面说明俞募配穴灸法可避免药物毒理,有着潜在的安全性治疗意义。
154438	普济消毒饮对牙菌斑抑制作用的临床研究	目的:观察普济消毒饮对老年住院患者牙菌斑抑制作用,旨在从古方中找到防治下呼吸道感染的新方法,为防治下呼吸道感染性疾病提供一种新的治疗思路。方法:在老年住院患者中随机抽取10人(65岁～75岁)。实验期间,依据自身对照的原则,每一个受试者分别先后含漱普济消毒饮(中药组)、蒸馏水(对照组)、洗必泰漱口水(西药组)。每种漱口水使用5d,期间停止一切口腔清洁措施。5d后,采用改良Qiugley-Hein菌斑指数记录法,记录PLI值。中间间隔7d,再使用另一种漱口,直至每人用完3组试剂。结果:1.在抑制牙菌斑形成方面,中药组与西药组疗效明显好于对照组,有显著性统计学差异(P<0.05);2.西药组对牙菌斑抑制作用最强,中药组次之,但两者之间没有显著性统计学差异(P>0.05);3.中药组和西药组对口腔黏膜的刺激的主观感受无统计学意义上差异(P>0.05),但西药组出现了明显的粘膜刺激等副反应。结论:普济消毒饮对牙菌斑具有良好的、确切的抑制作用,且副作用小,对于防治呼吸系统感染性疾病的临床治疗效果,降低病人死亡率具有重要的意义。
154439	益肾壮骨方治疗2型糖尿病骨质疏松症的临床观察	目的:观察益肾壮骨方治疗2型糖尿病骨质疏松症的临床疗效。方法:将64患者随机分为治疗和对照组各32例。两组均采用钙尔奇、阿法骨化醇治疗,治疗组加用益肾壮骨方口服。疗程均为24周。观察临床症状及骨密度、血清骨钙素和1,25-(OH)2D3。结果:治疗组能明显降低中医证候积,总有效率达96.8%,优于对照组的75%(P<0.05);治疗组L1-4和全髋密度增加优于对照组(P<0.01);治疗组BGP,1,25-(OH)2D3高于对照组(P<0.05)。结论:益肾壮骨方治疗2型糖尿病骨质疏松症有较好临床疗效,值得进一步推广。
154440	麝香保心丸联合药物治疗冠心病心绞痛的疗效比较	目的:探讨麝香保心丸联合药物治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予常规药物联合麝香保心丸治疗,对照组仅给予常规药物治疗。结果:治疗组总疗效89.74%,明显高于对照组(P<0.05);两组心电图改变具有明显的差异(P<0.05);两组患者治疗后心绞痛发作次数和使用硝酸甘油的量均低于治疗前,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效甚佳,值得临床推广。
154442	中药周期调治法防治子宫内膜异位症术后复发的临床观察	<正>子宫内膜异位症是复发率较高的雌激素依赖性疾病,尤其是保留生育功能的保守性手术后复发率高达50%[1],因此,手术后的药物治疗是提高疗效和预防复发的关键。笔者以中药周期调治法用于子宫内膜异位症保守性手术
154443	丹参川芎嗪注射液合活血安脑汤治疗急性脑梗死36例的疗效观察	目的:观察具有抗凝、抗血小板作用的中药针剂及活血化瘀通络、化痰熄风止痉类中药配伍治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:治疗组采用口服活血安脑汤(丹参、川芎、全蝎、水蛭及瓜蒌等)合静点丹参川芎嗪注射液(贵州拜特制药有限公司生产)。对照组口服脑血栓片及静点葛根素注射液。结果:治疗组36例,总有效率86.1%,总显效率63.9%;对照组36例,总有效率72.2%,总显效率44.4%,P<0.05。两组治疗后NFDS评分均较治疗前降低,Barthel指数均较治疗前增高,差异有统计学意义。治疗后治疗组NFDS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义。结论:丹参川芎嗪注射液合自拟活血安脑汤治疗急性脑梗死,能显著改善临床症状,提高日常生活活动能力,改善神经功能缺损程度的作用。
154444	益气活血化痰通络法治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察	目的:观察益气活血化痰通络汤对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:104例脑梗死患者随机分为对照组与治疗组,两组均给予抗血小板聚集,脑保护,神经细胞营养剂及他汀类降脂药等治疗,治疗组加用益气活血化痰通络汤,12周后检测颈动脉内径(CAD)、内-中膜厚度(IMT)并评价神经功能。结果:治疗组CAD、IMT、神经功能缺损改善等指标均优于对照组。结论:益气活血化痰通络汤能消散患者颈动脉粥样硬化斑块,达到治疗脑梗死的目的。
154445	低渗与等渗中药泡洗剂在痔术后护理的比较	目的:探讨低渗与等渗中药泡洗剂治疗痔术后的护理。方法:2009年4月～8月将我院120例行混合痔外剥内扎术患者随机分组,实验组采用等渗中药泡洗剂进行熏治,对照组采用低渗中药泡洗剂,随访4周,观察其术后疼痛、肛缘水肿、肉芽组织生长、肛周湿疹及创面愈合时间等情况。结果:实验组在缓解术后疼痛、减轻术后肛缘水肿、肉芽组织异常生长、创面愈合时间方面优于对照组,两组在肛周湿疹方面无统计学差异。结论:等渗中药泡洗剂配合有效的护理对缓解痔术后并发症的疗效较低渗中药泡洗剂好,更有利于疾病的恢复。
154446	温针灸治疗溃疡性结肠炎60例的护理体会	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,与克隆氏病(Crohn’s Disease,CD)合称为炎症性肠病(Inflammatory Bowl Disease,IBD)。UC是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病,主要症状有腹泻,脓血便,腹痛和里急后重,其发病包括免疫、遗传、感染、心理及环境因素。中医学多诊断为肠澼、泄泻,认为与感受外
154449	从痰饮论治心源性肺水肿的依据	心源性肺水肿的病理生理基础为液体在肺间质和肺泡渗出,属中医痰湿水饮内停于肺之"肺饮"。痰湿水饮内停是心衰急性发作的标证、重证,利尿治法作为重点贯穿始终;心阳虚衰是痰饮产生的始动因素,温补心阳有固本清源之效。
154450	中医药在白血病治疗中的运用体会	白血病是造血系统的恶性肿瘤,是国内十大高发恶性肿瘤之一,占肿瘤发病率的第六位。我国白血病发病率约为3/10万～4/10万人口[1]。白血病好发于青少年,在恶性肿瘤中是35岁以下发病率、死亡率最高的,特别是急性白血病,发病急、发展快、死亡率高,严重危害人类健康和生命。
154451	温通法治疗胸痹心痛浅析	本文通过对胸痹心痛病因病机论述,从温通法论治胸痹心痛,有一定的临床价值。
154452	中医辨证治疗高血压病的体会	目前高血压病已成为影响人类生命健康的重要疾病之一。高血压病的治疗目的不仅仅局限于降低血压本身,更重要的是在于降低心脑血管事件的发病率和病死率,提高生活质量。中医中药在改善高血压病症状及防止靶器官损害等方面显示出自身独特的优势。
154456	藤茶总黄酮抗炎及抑菌作用的实验研究	目的:探讨藤茶总黄酮的抗炎及抑菌作用,以验证该药材的相关药效。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓急性炎症法对藤茶总黄酮的抗炎作用进行研究;采用平板打孔法测定藤茶总黄酮的抑菌效果,以试管两倍稀释法测定藤茶总黄酮的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果:藤茶总黄酮高剂量组抗炎效果显著,低、中剂量组抑制效果不明显;藤茶总黄酮对5种供试菌均有抑菌效果,且抑制志贺氏菌效果最显著,抑制大肠杆菌效果最不显著。结论:藤茶总黄酮具有较好的抗炎及抑菌作用。
154457	不同产地透骨香叶的质量评价	目的:对不同产地透骨香叶的质量进行综合评价。方法:用气相色谱法测定五个产地透骨香叶中水杨酸甲酯的含量,并考察样品水分、灰分、浸出物等药材常规理化实验项目。结果:不同产地的透骨香叶中水杨酸甲酯的含量差异显著。结论:产于贵阳市乌当区水田镇的透骨香质量较好,而产于贵阳市花溪区高坡乡的透骨香质量较差。
154458	藤茶提取物清咽抗炎作用及其机制的研究	目的:通过动物试验研究藤茶提取物的清咽抗炎作用及其机制。方法:参考《保健食品检验与评价技术规范》,采用大鼠足趾肿胀实验法,观察藤茶醇提取物和藤茶水提取物对炎症的抑制作用,以验证其清咽抗炎功效,同时检测足趾中前列腺素E2的含量。结果:藤茶水提取物组受试动物在致炎后3h足趾肿胀率与阴性对照组比较具有显著差异性(P<0.01),藤茶水提取物组和醇提取物组受试动物在致炎后6h足趾肿胀率与阴性对照组比较具有显著性差异(P<0.01和P<0.05)。前列腺素E2的含量分析显示,水提取物组大鼠足趾中前列腺素E2含量明显低于阴性对照组和醇提取物组。结论:藤茶水提取物具有较强的抗炎作用,藤茶醇提取物的抗炎作用较弱,藤茶水提取物具有潜在的清咽抗炎功效,且其抗炎作用可能与组织中前列腺素E2有密切关系。
154459	葛根芩连汤的研究进展	葛根芩连汤出自著名的中医古籍、张仲景所著的《伤寒论》。目前临床上已用于以下14类病症的治疗,包括:(1)消化系统疾病:细菌性痢疾,病毒性肠炎,慢性结肠炎,放射性结肠炎,上消化道出血,伪膜性肠炎,肠易激综合征,五更泻,消化道肿瘤所致腹泻,溃疡性结肠炎,放射性直肠炎,急性出血性坏死性小肠炎,大肠癌,急性非感染性腹泻,急性胃肠炎,慢性乙型病毒性肝炎腹泻,酒精性肝病;(2)内分泌系统疾病:糖尿病,糖尿病性腹泻,糖尿病胃轻瘫;(3)呼吸系统疾病:肺源性心脏病,禽流感,传染性非典型性肺炎,支气管哮喘,肺炎,发热;(4)心血管系统疾病:颈动脉粥样硬化,冠心病;(5)神经系统疾病:颈源性头痛,偏头痛,三叉神经痛,枕神经痛;(6)免疫系统疾病:急性风湿热:(7)外科病证:肛肠病术后;(8)妇科病证:妊娠泄泻;(9)儿科病证:中毒性菌痢,糖源性腹泻,鼠伤寒沙门菌肠炎,轮状病毒性肠炎,发热,病毒性心肌炎,小儿厌食症,疱疹性咽峡炎,麻疹,流行性腮腺炎,手足口病,猩红热;(10)男科病证:前列腺炎;(11)骨科病证:颈椎病;(12)皮肤科病证:白塞综合征:(13)耳鼻喉科病证:慢性化脓性鼻突窦炎,萎缩性鼻炎,急性扁桃体炎;(14)口腔科病证:口腔溃疡,慢性唇炎,神经性舌炎,舌痿,牙痛。
154460	黔产淫羊藿总黄酮对2型糖尿病小鼠代谢影响的研究	目的:观察黔产粗毛淫羊藿与黔岭淫羊藿总黄酮(TFE)对2型糖尿病模型小鼠血糖及其相关因子的影响。方法:联用高脂饲料及四氧嘧啶建立2型糖尿病小鼠模型,两种TFE分别按剂量100、50mg.(kg.d)-1,灌胃给药14d,检测FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SOD、MDA含量。结果:粗毛淫羊藿高剂量TFE能降低2型糖尿病小鼠FBG,改善血脂水平,增加血清SOD含量。结论:高剂量粗毛淫羊藿TFE改善2型糖尿病小鼠的血糖、血脂水平;而黔岭淫羊藿TFE则无明显作用,两者作用存在明显差异。
154461	吴茱萸碱药理作用的研究近况	<正>吴茱萸始载于《神农本草经》,味苦,性温热,有小毒。具有散寒止痛,疏肝下气,助阳止泻的功效。主要含多种生物碱、挥发油、味苦素等化学成分。吴茱萸碱是色胺吲哚类生物碱,是吴茱萸主要的生物碱类化学物,其分子式为C19H17N3O,分子品质
154462	九头狮子草研究进展	九头狮子草是爵床科观音草属植物,已报道化学成分主要为烷烃和甾醇类化合物,该植物具有抗肝炎、保肝、解热镇痛、镇咳祛痰、抗病毒等作用。本文查阅国内近年来化学成分和生物活性等的相关文献并进行归纳总结,为充分开发利用九头狮子草药用植物资源,其相关研究有待进一步加强。
154463	雷公连的显微鉴别	目的:为鉴别和进一步研究开发雷公连提供参考依据。方法:用常规的显微技术观察组织构造和显微特征。结果:雷公连茎横切面皮层有小型外韧型叶迹维管束,并含金黄色油状物和草酸钙针晶束;中柱维管束外韧型较大,含大型导管1～2个。维管束略成3～4环,最外环维管束鞘纤维发达,几连成环并木化,内环维管束鞘纤维帽状;叶横切面有7个呈辐射状排列的外韧型维管束,上下表皮均见厚角组织;粉末中含有淀粉粒、草酸钙针晶、环式气孔、导管、棕色块。结论:以上显微特征可作为雷公连的生药鉴别依据。
154464	三七止血与抗血栓作用的实验观察	目的:考察不同剂量三七的止血及抗血栓作用。方法:选择40只小老鼠分为4组,每组10只,分别命名为A、B、C组及对照组,对每组小老鼠按每公斤400mg、800mg、1600mg及生理盐水进行灌胃,测定每组小老鼠的凝血时间、出血时间;同时另选择40只大老鼠分为4组,分别命名为一、二、三组及对照组,对每组老鼠按每公斤300mg、600mg、1200mg及生理盐水进行灌胃,并测定其血栓湿重及血栓抑制率。结果:A组的凝血时间及出血时间较B、C两组短,而B、C两组无明显差别;二、三组的血栓湿重下降较一组明显,而二、三两组下降程度不明显;二、三组的血栓抑制率较一组上升明显,二组较三组上升不明显。结论:小剂量的三七止血效果明显;中、大剂量的三七抗血栓效果明显。
154465	盐酸水解法提取苦丁茶皂苷元的工艺	目的:研究苦丁茶皂苷元的提取。方法:采取盐酸水解法提取苦丁茶皂苷元,以熊果酸和齐墩果酸的提取率作为评价指标,通过单因素和正交试验优化苦丁茶皂苷元的提取工艺条件。结果:优化的工艺参数为3.5mol/L盐酸溶液、固液比1:12(w/v)、浸提时间3h、温度86℃,按照此工艺得到苦丁茶皂苷元的提取率为1.0105%。结论:该方法操作简便、工艺条件可行,适合于苦丁茶皂苷元的提取。
154467	系统性红斑狼疮合并贫血机制和中西医治疗的研究	本文从现代医学和祖国医学两大方面,较全面地叙述了系统性红斑狼疮合并贫血的临床分类,发病机制及中医病因病机、辨证分型和中西医治疗等方面的研究现状,并指出目前系统性红斑狼疮合并贫血临床研究存在的问题及今后研究的方向。
154469	中西医结合治疗骨关节结核性窦道109例的疗效观察	<正>骨与关节结核是一种继发病变,80%以上的原发病灶在肺和胸膜,其余在消化道和淋巴结。原发病灶中的结核菌一般是通过血流(病原感染)到达骨和关节的;少数是由临近病灶蔓延而来的,譬如胸膜或纵隔淋巴结结核可侵犯附近的胸椎、肋骨或胸骨。好发于儿童和青壮年,不但病
154470	中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察	目的:探讨自拟中药汤药联合西药治疗慢性支气管炎临床疗效。方法:将138例患者随机分成治疗组和对照组各69例,对照组按照西医慢性支气管炎诊疗常规进行治疗,治疗组在对照组的基础上,加自拟中药汤剂,根据辨证论治原则进行加减治疗。结果:治疗组临床治愈42例,显效23例,无效4例。对照组临床治愈30例,显效27例,无效12例。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎疗效较为满意,值得临床推广应用。
154471	DEHP体外对大鼠睾丸支持细胞Bax和Bcl-2基因表达的影响	目的:探讨邻苯二甲酸二乙基己酯(di-2-ethylhexyl phthalate,DEHP)体外对大鼠睾丸支持细胞Bax和Bcl-2基因表达及细胞凋亡的影响。方法:体外分离和原代培养大鼠睾丸支持细胞,不同浓度的DEHP(10、50、100nmol/L)作用于支持细胞24h,荧光定量PCR法检测Bax和Bcl-2基因mRNA表达,Weastern blot检测Bax和Bcl-2蛋白表达,流式细胞术检测细胞凋亡率。结果:与对照组相比,DEHP各组支持细胞Bcl-2基因mRNA和蛋白表达下降(P<0.05),Bax基因mRNA和蛋白表达增加(P<0.05),细胞凋亡率增加(P<0.05),呈浓度依赖关系。结论:DEHP可通过抑制Bcl-2基因表达和上调Bax基因表达而诱导大鼠睾丸支持细胞凋亡,进而影响支持细胞功能。
154476	我院106例前列腺增生患者心理状况的调查研究	目的:调查前列腺增生症患者心理健康状况及其需求,满足临床患者的健康要求。方法:选择住院的106例前列腺增生症患者为研究对象,在入院治疗期间接受了症状自评量表(SCL-90)评估和病人需求调查,统计调查的结果。结果:前列腺增生症患者的心理健康状况与正常人群相比较,差异有统计学意义(P<0.01);前列腺增生症患者对用药指导、入院宣教、手术前后指导、饮食指导、心理护理、住院环境等方面的需求较大,各项的强烈需求占到了70%以上。结论:护理人员应在护理过程中,做好心理护理和满足患者的需求,促进前列腺增生症患者早日康复。
154478	前后路同期联合手术治疗颈椎骨折脱位的护理配合	目的:探讨前后路同期联合手术治疗颈椎骨折脱位的手术护理配合方法。方法:对31例颈椎骨折脱位行前后路同期联合手术的护理配合进行回顾性总结。结果:手术均顺利完成,手术切口均一期愈合,无一例术中出现大出血及颈髓的医源性损伤等意外情况;术后随访6～24个月,术后神经功能均有不同程度的改善,无一例死亡。结论:充分的术前准备、精心的术中护理,娴熟的手术配合,是手术顺利的重要保障。
154480	自体血回输在严重多发性骨折手术中的应用	目的:分析自体血回输在严重多发骨折手术中的应用效果。方法:取本院骨科收治的多发性骨折患者82例作为研究对象,均经临床影像学确诊,随机分为观察组和对照组患者各41例。观察组患者采用自体血液回输,对照组患者采用库血输入,比较两组患者的血常规及凝血指标变化情况。结果:观察组患者与对照组患者输血前的各项指标无统计学差异(P>0.05),输血后观察组患者的各项血液指标均优于对照组患者(P<0.05)。结论:自体血回输可以更好的恢复患者的正常血液指标,值得临床应用。
154481	多层螺旋CT在脑疝术后脑梗死早期诊断中的应用	目的:总结外伤性脑疝术后脑梗死早期CT表现及MSCT的诊断价值。方法:回顾264例经手术治疗外伤性脑疝患者的影像学资料,结合CT征象与临床表现共同分析,研究MSCT在脑梗死早期诊断中的应用。结果:MSCT平扫诊断52例,行CT血管造影术检查发现脑循环异常并复查证实脑梗死19例。结论:MSCT平扫结合CTA,并联系临床表现,可较早对脑疝术后脑梗死作出诊断,及时提示临床调整治疗方案,应作为脑疝术后复查的首选方法。
154482	超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值	目的:探讨超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值,制订干预措施,降低出生缺陷的发生率。方法:在我院经系统超声检查先天畸形胎儿、正常分娩出生缺陷患儿及引产的出生缺陷胎儿121例进行比对并统一组织填写出生缺陷报告卡。由专人将本院上报的出生缺陷报告卡内相关内容输入EXCEL制表。用相应统计学方法进行统计分析。结果:121例畸形儿,彩色超声检出82例,均为卫生部规定胎儿六大畸形,与引产后诊断符合,诊断符合率100%,无1例漏诊;2例左心发育不良;3例大动脉转位并室缺、动脉导管未闭;36例微小畸形,包括室缺、多指(趾)并指、唇(腭)裂、足内翻、长骨缺如畸形等有不同程度的漏诊。结论:超声诊断能早期发现胎儿畸形,并判断畸形类型,能有效地降低出生缺陷率。要降低出生缺陷,需加强婚前健康教育,普及优生优育知识,制定预防出生缺陷干预措施。要重视产前诊断,产前超声诊断,是降低出生缺陷发生的关键措施。
154483	ELISA检测梅毒螺旋体抗体影响因素的探讨	目的:探讨临床应用ELISA检测梅毒螺旋体抗体的效果及影响因素。方法:对我院1323例住院患者进行入院常规梅毒螺旋体抗体的检测,检测使用ELISA法以及TPPA法两种方法进行分析计较,观察ELISA检测在梅毒螺旋体抗体检测中的实际效果,并对影响ELISA检测的可能因素进行分析。结果:应用ELISA法共检测出梅毒螺旋体抗体阳性结果17例、假阳性5例。对阳性样本吸光度A值进行检测发现,当吸光度A值大于1时,ELISA检测的阳性准确率最高。结论:ELISA检测梅毒螺旋体抗体在价格、普及度以及大量筛查方面均优于TPPA法,但临床如出现假阳性结果时,需要对发生的情况进行分析,找出影响实验结果的因素。如有必要,TPPA可作为ELISA的一个补充。
154484	脑外科患者术后气管插管的护理措施	目的:探讨脑外科术后气管插管患者定时定量向气管插管内注入生理盐水配合鱼腥草注射液的临床效果。方法:对我科脑外科手术后进行气管插管180例患者,常规护理的基础上,每隔2小时用生理盐水10mL配合鱼腥草注射液10mL由气管插管内滴入,每次15滴。或每隔4小时用生理盐水10mL配合鱼腥草注射液10mL雾化吸入,每次20分钟。结果:所有患者均能安全度过复苏期,有1例形成痰痂,但无生命危险。结论:脑外科患者术后气管插管护理时,用生理盐水配合鱼腥草注射液,可以有效地预防痰痂的形成,保持患者呼吸道畅通,值得临床推广使用。
154485	糖尿病的饮食护理与指导	目的:据流行病学调查结果显示,目前世界范围内糖尿病发病率有逐年上升趋势,糖尿病已成为全球关注的健康问题,早日攻克糖尿病,是我们所负社会责任之所趋。方法:采用从患者入院到出院直接跟踪服务的方法。结果:对于每一位糖尿病病人,无论?型还是П型,饮食治疗永远都是糖尿病治疗的基础,而饮食的护理与指导则需要护理人员来完成。结论:护士应向病人介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施行督促落实,以取得最佳效果。
154488	护理干预对老年高血压出院后治疗依从性的评价	目的:探讨护理干预对老年高血压患者出院后的治疗依从性。方法:选择明确诊断为原发性高血压老年住院患者151例,随机分为对照组和观察组。对照组75人行专科常规护理,观察组76人在常规护理基础上进行护理干预,比较两组住院期间血压情况、治疗依从性;出院6月后,统计比较各组血压情况、治疗依从性、复查依从性情况。结果:住院期间两组患者血压及治疗依从性方面比较无显著性差异(P>0.05);出院6个月后,在血压及治疗、复查依从性方面比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压患者住院期间进行护理干预,具有重要的临床意义,应广泛推广。
154489	介入治疗Barrow A型颈动脉海绵窦瘘的眼部护理	目的:探讨可脱性球囊栓塞治疗Barrow A型颈动脉海绵窦瘘的眼部护理。方法:对8例Barrow A型颈动脉海绵窦瘘患者,采用可脱性球囊栓塞治疗。回顾分析患者的临床护理资料,总结围手术期搏动性突眼的护理经验。结果:7例术后即刻造影显示瘘口完全闭塞,1例颈内动脉闭塞。8例患者搏动性突眼症状消失,球结膜充血体征于术后3～5天明显改善。随访6个月,无复发。结论:加强眼部护理是保障手术效果的关键。
154491	护理干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响分析	目的:探讨护理干预措施对缓解血液透析患者焦虑情况的疗效,寻求较好的护理干预措施。方法:选取我院肾内科进行血液透析的患者100例,随机分为两组,每组50人。实验组采用护理干预措施,对照组采用常规护理措施,两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05)。比较两组患者护理前后症状表现以及焦虑量表评分。结果:实验组与对照组患者护理后焦虑量表得分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者护理后,焦虑量表得分显著低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后情绪症状、躯体症状均较护理前好转,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者护理后出现情绪症状、躯体症状的患者比率,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预方式可以有效改善血液透析患者焦虑症状,提高患者生活治疗,有利于患者配合治疗,值得临床应用。
154497	护理干预在小儿腹泻患儿中的应用及效果观察	目的:探讨护理干预在小儿腹泻中的应用及疗效。方法:将本院162例腹泻患儿随机分成观察组(81例)与对照组(81例),均给予常规治疗与护理,观察组在此基础上进行全面的综合护理干预。结果:观察组患儿的总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:小儿腹泻采取综合护理干预可有效提高疗效。
154499	急性创伤患者院内安全转运模式探讨	目的:探讨急性创伤患者院内安全转运方法。方法:回顾分析从急诊科转送至病房或检查的急性创伤患者486例。其中2008年10月～2009年10月采取传统转送方式252例,设为对照组。2009年11月～2010年11月采取改进转运方式234例,设为观察组。比较两组间途中意外发生率、科室满意率、转运死亡率。结果:对照组急性创伤患者院内转运常见危险因素各类管道脱落或堵塞、窒息、血压骤降或休克的出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05);对照组患者院内转运的主要死亡原因如休克、窒息等的出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05);对照组科室不满意度如沟通失效等出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05)。结论:改进后的转运方式有助于提高急性创伤患者在院内转运的安全性。
154501	支被架在肠外瘘患者中应用的体会	<正>支被架常常被应用在烧伤病人护理中,它主要有利于保护病人创面清洁干燥,减少感染机会,促进伤口愈合,起到保暖等作用。我科自2011年1月～2012年7月,将支被架用于肠外瘘患者共30例,结果发现,使用支被架肠外瘘患者伤口愈合时间明显短于没使用支被支架患者,减少换药次数,提高了病人舒适度等,现介绍如下。
154502	初次脑出血患者的心理分析与护理干预效果的评价	目的:探讨初次脑出血(ICH)后患者的心理以及护理干预的疗效。方法:选择我院收治初次ICH患者62例,随机分为对照组(n=31)和观察组(n=31),两组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理干预,于干预前、后采用SCL-90量表评估患者的心理状况。结果:护理干预前两组患者SCL-90量表评分差异无统计学意义(P>0.05),且9项因子中除敌对和偏执外其他因子评分均明显高于国内常模(P<0.05)。护理干预后,对照组恐惧较干预前显著减低(P<0.05),观察组除敌对和偏执外7项因子评分均明显低于较干预前,且除恐惧外6项均明显低于对照组(P<0.05)。结论:初初次ICH患者心理障碍的发生率较高,有针对的加强心理护理干预,有助于康复和提高生存质量。
154503	运用胰岛素外敷治疗糖尿病足60例的护理分析	目的:探讨胰岛素外敷治疗糖尿病足的临床护理效果,总结护理方法,为糖尿病足的护理提供依据。方法:将我院收治的60例出现糖尿病足的患者随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均在抗生素治疗的基础上给予胰岛素外敷治疗,对照组采用一般护理,观察组在此基础上采用优质护理,观察和对比两组的临床护理效果。结果:观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为90.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05);观察组创面愈合时间明显较短,有显著性差异(P<0.05。结论:运用胰岛素外敷治疗糖尿病患者的疗效显著,并且采用优质护理有助于患者创面尽快愈合,有效避免患者发生感染,值得临床使用。
154507	阶段性护理干预对提高早产儿生存质量的意义	目的:探讨阶段性护理干预对提高早产儿生存质量的影响。方法:2011年1月～6月我科共有早产儿86例(家长152人),将其列入对照组,仅于住院期间实施临床护理,并向家长进行常规的健康教育和早产儿相关知识宣传;2011年7月～12月共有早产儿80例(家长148人),将其列入研究组,采用阶段性护理干预,比较两组早产儿体质量、奶摄入量、感染率、腹泻率和再住院率。结果:护理后研究组早产儿体质量和奶摄入量明显高于对照组,感染率、腹泻率和再住院率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:阶段性护理干预方法可提高早产儿的健康程度,从而提高生存质量,适合于临床应用。
154509	小儿高热惊厥综合护理方法的探讨	目的:通过案例调查和病理分析,得出小儿高热惊厥案例的发病机理,并提出与之相配套的、具有可操作性的综合护理方法与防治措施,以此来处理和预防小儿高热惊厥。方法:选择并分析我院自2009年1月1日至2011年12月31日(共3年)小儿高热惊厥患者283例,对其相关的小儿高热惊厥病例的临床症状、体征、治疗方法进行总结分析,总结其临床特点。结果:通过及时采取综合、有效的护理措施,我院诊治观察患儿情况:治愈率约96.8%,其中约20%正处于惊厥发作时得到治愈。结论:小儿高热惊厥常见,反复发作可引起脑损伤,需掌握预防和综合护理方法。
154512	免疫增强治疗对二期梅毒预后影响的研究	目的:探讨免疫增强治疗对二期梅毒预后的影响。方法:将符合二期梅毒诊断标准的112例患者随机均分为两组,对照组进行常规驱梅治疗,试验组在对照组基础上给予免疫增强治疗,治疗三个月,六个月,九个月和一年后对两组患者进行随访,评定治疗效果。结果:对照组患者治疗六个月,九个月和一年后痊愈率分别为12.50%,30.36%,67.86%,试验组患者痊愈率分别为28.57%,51.79%,89.29%,两组对比差异有统计学意义,P<0.05;且每次随访检查时,试验组显效情况均好于对照组。结论:免疫增强治疗治疗二期梅毒疗效确切,极大地改善了二期梅毒的预后情况,值得临床推广应用。
154514	流行性脑脊髓膜炎特点、预防和临床治疗	本文就流行性脑脊髓膜炎的病原学和流行学特点、病理和生理机制、临床综合诊断特征、预防措施及临床分型综合治疗进行分析和综述。
154515	综合治疗临床急性心肌梗死的分析	<正>急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,因冠状动脉急性闭塞或持续痉挛造成冠状动脉血流急剧减少或中断使相应的心肌发生持久而严重的急性缺血,导致心肌损伤和坏死,临床上产生持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞
154516	PH+-ALL鞘注后并发变态反应性脑炎1例的报告	<正>1病例报告患者杨某,女性,23岁,主因外诊"PH+急性B淋巴细胞白血病"1月余,停化疗半月余于2011年8月15日入住我科。患者缘于2011年6月下旬无诱因出现颈部骨痛、头痛,反复发作,未予重视,渐出现右下肢红肿疼痛,伴发热,就诊于当地医院,查血常规示白细胞异常升高,为进一步
154517	联合诊治急性上消化道出血症的临床意义	目的:评价建立联合诊治组对急性上消化道出血患者的疗效价值。方法:对我院联合诊治组建立后104例急性上消化道出血患者的急救情况与建立前150例急性上消化道出血患者的急救情况进行对照分析。结果:在止血有效率、住院时间、医疗费用、平均输血量及复发出血率等方面明显改进。结论:联合诊治组的建立和完善,缩短了急性上消化道出血患者的救治时间,显著提高了止血成功率,降低病死率及住院费用,节省医疗资源,经验值得推广。
154518	反流性食管炎35例的误诊分析	<正>胃食管反流病(Gastro esophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流至食管而导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害。反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)是临床常见的消化道疾病。它是由于食管下括约肌张力降低致胃、
154519	美托洛尔不当应用致高血压一例报告	高血压患者,老年男性,因血压控制不佳予美托洛尔加量处理,因剂量增加过快引起反射性交感神经兴奋而致血压增高。本文从每搏输出量、心率、血管阻力等影响血压的因素分析其血压增高原因。
154520	肥胖型2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究	目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖型2型糖尿病两种疾病的相互关系进行分析研究。方法:将我院门诊诊断有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的64例患者作为观察组,另外,随机选64例正常人作为对照组,对所有入选人员进行空腹血糖、餐后2小时血糖及空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素检测。结果:空腹血糖和餐后2小时血糖及空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素检测结果,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组均明显高于对照组(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以影响糖代谢,对肥胖型2型糖尿病的发生和发展有很大的推动作用。对于2型糖尿病患者的治疗,除常规控制血糖外,应注意对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的控制。
154521	药物性肝病的药物相关性分析	目的:通过对我院82例药物性肝病患者的药物相关性进行分析,验证国际共识标准的临床实用价值,并提高对此病的认识程度。方法:将入住我院的82例经过诊断为药物性肝病患者的临床资料进行回顾性分析,根据国际共识的有关标准进行药物相关性评价。结果:经过本组患者的药物相关性分析可得:抗结核药为52例(占63.4%),中草药为30例(占36.6%)。本组患者在临床上的表现为黄疸,其临床分型主要以肝细胞损害分型为主:药物相关性肝损伤为35例(占42.7%),药物不相关性肝损伤为27例(占33%),其他不能确定病因的肝损伤为20例(占24.3%)。结论:对于药物性肝病而言,引起药物性肝病的药物主要以抗结核药与中草药这两种因素为主。对于国际评价标准而言,它有助于排除或是肯定药物性肝病,也就是说为药物性肝病的诊断与治疗提供了一个科学的标准。
154523	影响糖尿病患者治疗依从性的因素调查	目的:探讨及描述糖尿病患者治疗依从性的影响因素。方法:问卷调查30名我院内分泌科收治的30例符合WHO诊断标准的糖尿病患者。结果:年龄、性别、病程、文化程度、家族史、并发症、随机血糖及对药物副作用的担心程度对糖尿病患者治疗依从性的影响均无显著性差异。结论:糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要坚持长期的综合治疗。良好地控制血糖,减少并发症,眚眚才能改善糖尿病病人的生存质量。本论文对糖尿病患者治疗依从性的影响因素进行了多方面的讨论,可为临床提供更好的治疗依据。
154524	枸橼酸莫沙必利联合四磨汤治疗老年糖尿病胃轻瘫的临床疗效	目的:探讨枸橼酸莫沙必利联合四磨汤治疗老年糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:选择2009年6月～2011年6月来我院就诊的120例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以枸橼酸莫沙比利治疗,治疗组在对照组基础上加用四磨汤治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗1月后的血尿素氮(BUN)、空腹血糖(BFS)、血清谷丙转氨酶(SGPT)及血肌酐(Cr)等生化指标。结果:对照组总有效率为88.33%,治疗组总有效率为96.67%。两组临床疗效经比较(X2=7.158,P<0.05)差异具有统计学意义。治疗组治疗1个月后的BUN、BFS、SGPT及Cr等生化指标与对照组相比,均(P<0.05)。结论:枸橼酸莫沙必利联合四磨汤能有效改善老年糖尿病患者的胃肠功能紊乱状态,并且对改善患者各项血液生化指标具有较好疗效。
154526	靶点射频热凝联合椎管前间隙注射臭氧治疗腰椎间盘突出症129例的报告	目的:探讨靶点射频热凝联合椎管前间隙注射臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性及临床疗效。方法:通过回顾分析129例LDH患者给予靶点射频热凝联合椎管前间隙注射臭氧治疗,术后1周、3月、6月对患者疗效进行随访。结果:129例患者,根据病人生活质量评分标准KPS评分对术前疼痛进行评分。术后疗效均优于术前,1周以内疗效显著,亦未发生明显不良反应及并发症。术后1周后随访,疗效持久,无复发,亦未发生明显不良反应及并发症。结论:靶点射频热凝联合椎管前间隙注射臭氧治疗腰椎间盘突出症作用明显。
154527	美宝湿润烧伤膏对创面愈合组织中HIF-1α及VEGF蛋白表达的影响	<正>美宝湿润烧伤膏是由我国烧伤学科带头人徐荣祥教授研究发明并监制的,专门用于治疗各种烧、烫、灼伤的药物,具有清热解毒,止痛,生肌之效。近年研究显示,缺氧诱导因子及血管内皮生长因子在创面愈合中均起着十分
154529	65例绞窄性小肠梗阻的早期诊治分析	目的:探讨绞窄性小肠梗阻的早期诊治方法。方法:对我院收治的65例绞窄性小肠梗阻患者的临床资料进行分析,分析绞窄性小肠梗阻的早期诊断和治疗方法。结果:所有患者均顺利完成手术,无死亡病例。术后共有17例患者发生早期并发症,7例患者由于再次发生肠梗阻而住院治疗。结论:根据患者临床表现以及必要的辅助检查可以对绞窄性小肠梗阻做出早期的诊断,并采取有效的手术治疗方法,可取得良好的治疗效果。
154531	保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术临床观察	目的:探析留胸前神经(ATN)和肋间臂神经(ICBN)的乳腺癌手术的临床疗效。方法:我院收治的80例乳腺癌手术患者,随机分为治疗组和对照组各40例,分别进行改良的乳腺癌手术(ATN、ICBN)和传统的乳腺癌手术(未保留ATN、ICBN),观察分析两组的手术效果。结果:治疗组胸前神经全部保留,术后未出现胸肌萎缩,皮肤感觉疼痛或障碍,其中35例(87.5%)保留肋间臂神经,治疗组患者出现7例复发或转移;对照组复发、骨转移或侧腋窝转移等共8例(20%),差异无统计学意义(P>0.05),且有较明显的腋窝疼痛、皮肤感觉异常等不良反应(P<0.05)。结论:保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术能够显著减少患者胸肌萎缩,皮肤感觉疼痛或障碍,降低了不良反应,并且不增加肿瘤的复发和转移。
154532	微创双管置入与尿激酶联用治疗高血压脑出血的临床价值评价	目的:探讨微创双管置入冲洗引流与尿激酶联用治疗高血压脑出血(HCH)的疗效价值。方法:选取我院65例HCH住院接受双管置入与尿激酶联用治疗的患者为研究对象进行回顾性分析,评估患者的临床疗效,随访6月,评估患者的CSS评分、Barthel指数、GCS评分以及NIHSS评分的改善情况。结果:患者的治愈率为44.61%,显效率为27.69%,有效率为13.84%,无效率为13.84%,病死率为4.61%,总有效率86.15%。患者治疗后的CSS评分、Barthel指数、GCS评分以及NIHSS评分均较治疗前有显著改善(P<0.05)。结论:HCH双管置入与尿激酶联用治疗的临床疗效显著,可明改善患者预后。
154535	改良PPH术治疗重度内痔的效果分析	目的:评价改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果。方法:将96例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为常规PPH组和改良PPH手术组,每组48例,比较观察2组的手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况。结果:改良PPH组与常规PPH组比较,在手术时间、术后疼痛均无显著性差异(P>0.05),改良PPH组术后并发症发生率、复发率均降低(P<0.05)。结论:改良PPH术在Ⅲ、Ⅳ期内痔治疗中能明显减少手术时间、术后疼痛,降低术后并发症及复发率,是治疗重度脱垂性内痔的理想方法。
154536	经皮内窥镜引导下胃造口术在严重脑出血术后的应用	目的:评价经皮内窥镜引导下胃造口术(percutaneaos endoscopic gastrostomy PEG)在严重脑出血术后临床应用疗效。方法:选择我院严重脑出血手术后1周,采用PEG肠内营养方法治疗16例病人,其中基底节外囊出血9例,丘脑出血破入脑室4例,小脑出血3例。均伴有意识障碍和吞咽苦难。结果:PEG进行肠内营养,15天、30天、45天状况与脑出血手术后一周比较,营养指标体重、肱三头肌皮褶厚度和上臂肌围;血清白蛋白、血红蛋白、血淋巴细胞计数均得以提高(P<0.05;P<0.01)。胃内容物储留2例,返流误吸致吸入性肺炎1例,发生腹泻2例,便秘1例,没有发生内垫综合症。结论:PEG是严重脑出血后有效的肠内营养方法,操作简单易行,并发症少,间断推注和持续滴注均能取得较好的营养效果。
154537	动力髋螺钉内固定治疗44例股骨粗隆部骨折的失败原因分析	目的:分析动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆部骨折的失败原因,探讨动力髋螺钉失败防御策略。方法:回顾分析我院采取动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折患者资料,397例患者中共计出现44例内固定失败,分析内固定失败形式与原因,并录入excel表格中,进行透视表分析,进行内固定失败形式与原因排序。结果:397例患者共计出现44例内固定失败,约占11.08%,失败表现形式排次分别是髋内翻畸形31.82%,髋螺钉切割股骨头、颈22.73%,钢板拨钉18.18%,DHS髋螺钉穿出股骨头、颈11.36%,髋螺钉退出9.09%,钢板断裂6.82%,失败病因排次分别为骨质疏松40.91%,股骨头螺钉的位置不佳29.55%,术后下地负重过早(<5周)25.00%,内侧支持结构未行重建13.64%,螺钉松动13.64%,螺钉周围局部骨吸收9.09%,颈干角复位不良4.55%,加压钉过长4.55%。结论:动力髋螺钉内固定是治疗股骨粗隆部骨折的有效手段,但应根据患者的年龄、骨质量、骨折类型充分掌握其手术的适应证,早期恢复解剖复位、髋螺钉位置安置适当、术后康复训练、避免过早负重同样具有重要作用,只有充分认识到各个环节的重要性,才能提高动力髋螺钉内固定的成功率。
154540	钢绳编织内固定联合中药治疗髌骨下极骨折28例的报告	目的:探讨中药联合钢绳编织内固定治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法:对28例髌骨下极骨折患者实施中药联合钢绳编织内固定治疗,包括手术治疗、中药内服、薰洗、外敷以及术后膝关节活动。结果:优16例,良9例,可2例,差1例,优良率为89.29%。结论:中药联合钢绳编织内固定治疗髌骨下极骨折具有较好的临床疗效,值得在临床中推广和应用;同时,钢绳编织内固定为髌骨下极骨折提供了又一理想的固定方法。
154541	酒精固化治疗腱鞘囊肿113例的临床分析	<正>腱鞘囊肿是一种常见病,发病原因不明,一般认为是腱鞘结缔组织慢性损伤及腱鞘滑膜薄弱疝出为基础病理变化。最常发生于腕部背侧,其次是腕部掌面的桡侧,亦可发生于手掌、手指和足背部[1]。治疗方法多采用挤压、
154542	皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用	目的:探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用及临床观察。方法:选取我院收治的30例采用皮肤软组织扩张术进行治疗的烧伤患者的临床资料,通过将扩张器植入患者受伤的皮肤中,扩张器的大小选择需要根据受伤皮肤面积大小而定,对扩张后皮肤进行皮瓣、旋转皮瓣等设计方法。结果:所有患者经过修复后,28例患者恢复良好,未出现任何不良反应,患者对于治疗结果非常满意;在手术过程中出现并发症情况为1例患者术后月经来潮导致血肿,2例患者的皮瓣间断部分的血液循环受到一定程度的影响[1]。结论:皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用疗效显著、治愈率高、可有效的修复破损面,值得临床推广。
154543	腕桡背侧入路和腕掌侧入路治疗腕舟骨骨折对骨折愈合影响的比较	目的:比较腕掌侧入路和腕桡背侧入路治疗腕舟骨骨折对骨折愈合的影响。方法:选择我院31例采用腕掌侧入路行切开复位内固定术的患者为牚侧组,同时选择同期24例采用腕桡背侧入路行切开复位内固定术的患者为桡侧组,所有患者均随访6～12个月,每3个月复查X线片,对骨折的愈合情况进行评价。结果:掌侧组患者3月、6月、9月骨折愈合率分别为54.84%,93.55%,100%;桡背侧组3月、6月、9月、12月骨折愈合率分别为41.67%,70.83%,95.83%,100%,掌侧组3个月、6个月骨折愈合率明显高于桡侧组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:腕掌侧入路行切开复位内固定术有利于对腕舟骨血供的保护,促进骨折愈合,可作为腕舟骨骨折的首选手术方式。
154545	牵引治疗颈椎病患者78例的疗效观察	目的:探讨牵引治疗颈椎病患者的临床疗效。方法:选取我院牵引治疗患者78例,随机分成两组,观察组和对照组各39例,其中观察组采用角度牵引,即前屈位牵引和后伸位牵引,而对照组则仅采用卧位垂直牵引,对两组进行疗效观察。结果:观察组患者通过牵引治疗,总有效率97.4%,对照组患者通过牵引治疗,总有效率为82.1%。结论:经过2个疗程治疗后观察,采用角度牵引治疗由颈椎病引起的肩部不适的疗效优于垂直牵引,疗效显著,值得推广。
154546	外固定联合持续负压吸引治疗32例Gustilo ⅢB型胫腓骨折的回顾性分析	目的:观察外固定支架联合持续负压吸引治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析32例胫腓骨开放性骨折并伴有明显的皮肤缺损患者,应用外固定支架固定联合VSD负压吸引并常规抗生素抗感染以及营养支持治疗,二期行植皮、转移皮瓣或者紧张缝合。结果:32例患者创面肉芽组织生长良好,二期手术前均未发生感染,术后随访半年,骨折均达到骨性愈合,原创面皮肤生长良好。结论:胫腓骨开放性骨折并伴有明显的软组织缺损患者,外固定支架固定联合持续负压吸引,有利于软组织的生长,缩短住院天数、减小护理难度、降低感染发生率。
154547	探讨运动疗法对妊娠糖尿病产妇的影响	目的:探讨运动疗法对妊娠糖尿病产妇的影响。方法:将孕25～32周经胰岛素释放试验确诊的妊娠糖尿病患者70例作为研究对象,分为实验组(n=40)和对照组(n=30)。实验组采用运动疗法,对照组采用常规治疗。观察实验组和对照组对母儿结局的影响。结果:实验组羊水过多、剖宫产、早产儿以及胎儿窘迫综合症发生率均低于对照组,P值均<0.05均有统计学意义。实验组空腹血糖及餐后1h血糖、餐后2h的血糖情况均低于对照组,P值均<0.05,均有统计学意义。结论:运动疗法能显著改善糖尿病孕产妇及婴儿的结局,有积极的预防作用。
154548	妊娠期高血压疾病的临床分析	目的:对妊娠期高血压疾病的患者进行研究分析。方法:对我院妇产科收治72例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:妊娠期高血压疾病组中凝血功能异常、HELLP综合征及产后出血的发生率均明显高于血压正常孕产妇(P<0.05,P<0.01)。72例患者归于一定的治疗后,65例痊愈出院,占总数的90%,仍有7例患者遗留高血压疾病,带药出院,占总数的10%。所有患者中,没有母婴死亡病例。结论:通过对孕妇进行规范的产前检查,系统管理,对妊娠期高血压患者进行积极的治疗与预防,患者病情明显改善,提高新生儿的成活率,保证孕产妇安全,疗效显著。
154551	瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床研究	目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩时分娩方式的选择。方法:我院妇产科分娩的剖宫产所致瘢痕子宫再次妊娠产妇90例,根据产妇的剖宫产指征以及自然分娩指征选择最佳的分娩方式。并观察产妇的分娩情况。结果:77例产妇选择剖宫产进行分娩,占85.56%;13例产妇自然分娩成功,占14.44%。其中单纯因为瘢痕子宫原因而选择剖宫产手术的产妇为33例。选择剖宫产的产妇的平均出血量明显多于选择自然分娩的产妇(P<0.05),平均住院时间明显短于选择自然分娩的产妇(P<0.05),新生儿窒息率、镇痛药使用率和术后产褥发生率均明显低于选择自然分娩的产妇(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇主要以剖宫产为主,但对于具有自然分娩指征的产妇应以自然分娩为首先分娩方式,以减少产妇分娩过程中的痛苦。
154552	甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠50例的分析	目的:观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法:50例输卵管妊娠患者随机分为A组(25例)和B组(25例)。A组患者给予甲氨蝶呤40 mg/m2剂量单次肌内注射,B组患者先给予米非司酮50 mg口服,bid,共服2d,第3d肌肉注射甲氨蝶呤40 mg/m2。结果:A组的治疗有效率为84%,B组的治疗有效率为92%,二者差异有显著性(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤和米非司酮同时应用可增加输卵管妊娠的治疗效果,从而提高了异位妊娠保守治疗的成功率。
154553	瘢痕子宫妊娠阴道分娩30例的临床分析	目的:通过对瘢痕子宫妊娠分娩方式的临床观察,探讨阴道分娩的可行性。方法:对在我院住院的30例瘢痕子宫妊娠者的临床资料进行回顾性分析,比较瘢痕子宫阴道分娩、剖宫产与同期初产妇阴道分娩及剖宫产分娩的过程中各项观察指标的异同。结果:瘢痕子宫阴道分娩的14例产妇没有一例出现子宫破裂,与初产妇阴道分娩时相比较,各项观察指标的差异无显著意义,与初产妇比较瘢痕子宫剖宫产出血最多、手术时间长、腹腔粘连比例高、新生儿Apgar低等。结论:瘢痕子宫妊娠阴道分娩具有一定可行性,可减少因手术引发的并发症。
154554	超声对异位妊娠诊断价值的分析	目的:探讨超声下对多种形式的异位妊娠的鉴别诊断的价值分析,为日后临床上异位妊娠的诊断提供更有说服力的依据。方法:以回顾性分析的方式对68例异位妊娠超声声像图给予详尽的分析,并结合手术病理结果进行比较。结果:对异位妊娠的超声诊断准确率为90%,其中误诊1例,实为黄体囊肿破裂。结论:超声检查对常见的异位妊娠具有极高的鉴别诊断率,并对少见的异位妊娠也有较好的鉴别诊断率。
154555	P-AKT和AgNOR在卵巢上皮性癌表达及意义	目的:探讨P-AKT和AgNOR(Nuclealar Organizer Regions)蛋白在卵巢上皮癌发生发展过程中的作用,为临床治疗提供新的靶目标。方法:对在我院住院105例患者的组织标本,采用免疫组化法和银染色法检测P-AKT和AgNOR的表达情况。结果:P-AKT、AgNOR蛋白在在正常卵巢组织和卵巢癌两组间存在显著性差异(P<0.05)。结论:P-AKT及AgNOR在恶性肿瘤中(尤其是晚期肿瘤)组织中的表达均明显升高,提示两者可能促进卵巢上皮性癌的发生和发展。
154556	羊水污染与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系(附239例临床分析)	本文通过对分娩期产程中羊水污染的临床观察,并与胎儿监护手段结合,综合考虑胎儿在宫内的安全,以适时采取妥善处理来降低围产儿死亡率。结果:988例分娩中有239例羊水污染,占24.19%,其中轻度污染40.17%,重度污染59.83%;潜伏期轻度污染38.49%,重度污染36.40%;活跃期轻度污染1.67%,重度污染23.43%。经临床观察,单一的羊水污染仅是胎儿缺氧的最早信息,而不能以此诊断为胎儿宫内窘迫。如羊水重度污染出现在潜伏期,伴胎心异常,变异消失则新生儿窒息发生率高,经X2检验,P<0.01,有显著差异,若发现胎儿宫内窘迫要寻找原因并给予及时处理,否则预后不良。
154558	840例O型血孕妇抗体效价检测结果分析	对宝鸡市中医医院840例孕妇血型为O型丈夫为A,B或AB型夫妇进行IgG抗A(B)效价检测与分析,其中抗体效价大于等于1:64者136例,异常率检出率为16.2%。可知产前血型抗体检测有重要临床意义,为及时有效的预防和治疗新生儿溶血病的发生,减少流产和死胎,优生优育提供保障。
154560	中老年脑梗死病因及危险因素的对比研究	目的:探讨中、老年脑梗死患者的病因及危险因素。方法:回顾性分析262例中、老年脑梗死患者临床资料,将资料分为老年脑梗死组、中年脑梗死组,分别为150例、112例,研究分析各组的病因及危险因素。结果:两组均以小动脉闭塞为最常见,小动脉闭塞发生率比较组间差异无统计学意义(P>0.05);其他原因引起的缺血性卒中发生率在中年组中明显高于老年组(P<0.05);高血压、不良生活习惯及吸烟是中年组主要危险因素,高血压、糖尿病、心脏疾病及高脂血症是老年组主要危险因素。结论:脑梗死病人中老年与中年患者间存在着病因及危险因素差异,结合患者实际情况,对危险因素进行干预,并积极给予病因治疗,可有效预防脑梗死及改善患者预后。
154562	依达拉奉治疗急性脑梗塞50例的疗效观察	目的:观察并分析依达拉奉在治疗急性脑梗塞中的临床价值。方法:将我科收治急性脑梗塞患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组在与对照组应用相同治疗方法的基础上加用依达拉奉静脉滴注治疗2周,随访3个月,使用美国国立卫生研究院脑卒中评分(NIHSS)和日常生活能力(ADL)对患者进行神经功能测评。结果:观察组治疗后NIHSS和ADL评分分别为4.33±2.24和22.42±10.32,总有效率为90%,观测结果均明显优于对照组,且记录的两组对比数据均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:肯定依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效,其临床用法用量和联合用药方法还有很大的研究空间。
154563	血塞通联合舒血宁治疗脑梗死的疗效观察	目的:探讨血塞通联合舒血宁治疗脑梗死的临床疗效。方法:选择我院收治的100例脑梗死患者,按就诊顺序将患者平均分为对照组与治疗组。对照组给予丹参注射液和阿司匹林治疗,治疗组给予血塞通联合舒血宁和阿司匹林进行对症治疗。观察比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,治疗组患者总有效率为86.0%明显高于对照组患者(72.0%);治疗组的CSS评分为(9.93±0.10)明显低于对照组(16.10±0.20);以上指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未发生不良反应。结论:血塞通联合舒血宁可有效缓解脑梗死症状,临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。
154566	产后抑郁症现状分析和影响因素研究	调查分析邯郸市第一医院产妇产后抑郁筛查阳性率,分析产后抑郁症发生的相关因素,探讨产后抑郁产妇的现状,为监测、预防和治疗产后抑郁症提供科学依据。
154568	艾迪注射液联合FOLFOX方案治疗中晚期大肠癌临床新进展	通过综述大量艾迪注射液与FOLFOX方案在中晚期大肠癌治疗中的临床研究文献,认为艾迪注射液联合FOL-FOX方案治疗中晚期大肠癌无论是在临床疗效,还是安全性方面,都是值得推广的。指出虽经中西联合方案治疗,在体现中医辨证论治精髓方面仍有一定局限性,期望通过进一步结合随证施治,提高发展该方案在中晚期大肠癌治疗中的疗效。
154574	环维黄杨星D心血管系统药理作用研究进展	环维黄杨星D是我国研制成功的一种治疗心血管疾病的新药,临床应用具有较好前景。本文就环维黄杨星D的强心作用、抗心肌缺血作用、抗心律失常作用、改善血液流变学及血流动力学作用等一系列心血管系统的药理作用进行综述。
154576	基于粗糙集的复方右归丸优化与验证	目的:探讨粗糙集理论在中医方证研究中的作用,为更好的研究中药大复方提供新的方法。方法:复制肾阳虚大鼠模型,同时用右归丸不同配比药液干预,分别观察早期、中期和晚期肾阳虚大鼠甲状腺和性腺轴功能指标,应用粗糙集理论建立起药物与证候指标之间的数学模型,分析复方右归丸中各药物的重要性,对药方进行优化并给予验证。结果:肾阳虚大鼠服用基于粗糙集法的优化药方后,各项指标都比原方达到了更理想的预期值,粗糙集模型预测误差基本保持在10%左右,说明该预测模型对于中药复方的优化是可行的。结论:粗糙集可用于复方配伍研究。
154577	心复康口服液对心梗后心衰大鼠心肌组织ATP ADP AMP影响的研究	目的:观察心复康口服液对心梗后心衰大鼠心肌组织ATP、AMP、ADP含量的影响。方法:采用结扎SD大鼠左冠状动脉前降支致心梗后心衰大鼠模型,用心复康口服液于术后24h灌胃给药至6周,以卡托普利作为阳性对照药。给药6周后观察大鼠左室梗死周围心肌组织中ATP、ADP、AMP含量。结果:与对照组比较,模型组ATP含量明显降低,而ADP、AMP含量显著升高;与模型组比较,卡托普利、心复康口服液组ATP含量明显升高,ADP和AMP含量明显减少(P<0.01)。结论:心复康口服液可增加心梗后心衰大鼠心肌组织中ATP含量、降低ADP、AMP含量,有效改善心梗后心衰大鼠心肌能量代谢,从而保护心功能。
154578	姜黄素对UVB辐射诱导HaCaT细胞凋亡的抑制作用	目的:建立中波紫外线(UVB)对体外培养的永生化人角质形成细胞(HaCaT细胞)辐射损伤病理模型,探讨姜黄素(Cur)对其细胞辐射损伤的保护作用。方法:以10、20、30、40和50m J/cm2的UVB辐照其细胞,分别在辐照后6、12、18、24、48和72h,用MTT和流式细胞仪检测细胞活性及其凋亡的变化,建立辐照损伤病理模型;用30m J/cm2的剂量辐照其细胞后,立即分别给予0.625、1.25、2.5和5μg/mL的Cur处理,在处理18h后检测其细胞凋亡。结果:HaCaT细胞经UVB辐照后,以剂量和时间依赖方式抑制其细胞存活,且主要由于细胞凋亡引起;Cur以浓度依赖方式抑制由UVB所致的细胞凋亡。结论:Cur能抑制UVB辐射诱导的HaCaT细胞凋亡,对UVB辐射损伤HaCaT细胞具有保护作用,其作用机制可能与Cur清除体内自由基而增强细胞的抗氧化能力有关。
154579	正交试验法优选乌梅炭的炮制工艺	目的:通过正交试验优选乌梅炭的最佳炮制工艺。方法:以乌梅制炭后的成品性状、得率及小鼠出血、凝血时间为指标,采用正交试验法对乌梅炮制的影响因素进行考察。结果:以小鼠的出血、凝血时间作为主要考察指标,综合考虑制炭得率进行分析,优选出乌梅炭的最佳炮制工艺为:230℃,烘制10min。结论:该工艺炮制的乌梅炭可缩短出血、凝血时间,得率在85%以上,可操作性强。
154581	朱砂七总蒽醌抗肿瘤的实验研究	目的:研究朱砂七总蒽醌的体内外抗肿瘤作用。方法:通过朱砂七总蒽醌对S180、和H22荷瘤小鼠瘤重的研究,观察朱砂七总蒽醌的体内抗肿瘤作用。应用MTT法检测朱砂七总蒽醌对HL-60细胞的生长抑制作用,Giemsa染色法从形态上观察朱砂七总蒽醌对HL-60细胞凋亡的影响。结果:朱砂七总蒽醌具有抑制小鼠肿瘤S180和H22的作用,抑制率在40%以上,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01);朱砂七总蒽醌能明显抑制HL-60细胞的增殖,半数抑制浓度(IC50)为3.2mg/mL;形态学观察显示朱砂七总蒽醌作用HL-60细胞后,可见典型的凋亡细胞的形态学特征。结论:朱砂七总蒽醌在体内对小鼠肿瘤S180和H22均有抑制作用;体外试验证实:能抑制HL-60细胞的增殖,诱导细胞凋亡可能是其发挥抗肿瘤作用的机制之一。
154582	满山红及其制剂中满山红油的含量测定	目的:测定满山红及其制剂中有效成分满山红油的含量,以探索满山红及其制剂的质量标准。方法:用HPLC法测定不同产地的满山红及消咳喘胶囊中满山红油的含量。结果:不同产地的满山红中挥发油含量差别较大,满山红油是消咳喘胶囊中的主要活性成分之一。结论:此方法稳定可靠,重现性好,适用于满山红及其制剂中挥发油的测定提取,为满山红及其制剂的质量评价提供了一定的科学依据。
154583	丹酚酸B在大鼠骨髓间充质干细胞分化过程对心肌早期基因Nkx2.5 GATA-4 mRNA表达的影响	目的:探讨丹参单体丹酚酸B(Salvianolic acid B,SalB)在体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrowmes-enchymal stem cells,MSCs)分化为心肌样细胞的情况及Nkx2.5、GATA-4 mRNA的表达,从而确定大鼠MSCs体外诱导为心肌样细胞的条件、规律及转化细胞的特点。方法:选用成年近交系Wistar大鼠,利用percoll分离液进行密度梯度离心法和直接贴壁法进行分离、提纯MSCs,并进行培养扩增。免疫组化方法对第9代MSCs表面抗原进行鉴定。分别应用10μmol/L5-氮胞苷(5-azacytidine,5-aza)及250μg/L SalB联合5-aza(5-aza+SalB)对第9代的MSCs进行联合诱导24h,于诱导后第4周,用实时荧光定量RT-PCR法检测GATA-4和Nkx2.5基因表达。结果:①第9代MSCs免疫组化染色CD44呈阳性表达,CD34呈阴性表达。②诱导4周后,细胞体积变小,可见由几个细胞连接形成的多核肌管样结构。5-aza组、5-aza+SalB组均出现明确的心肌早期分化基因与5-aza组相比,5-aza+SalB组的NKx2.5、GA-TA-4 mRNA表达明显增加。结论:SalB具有促进5-aza诱导的MSCs向心肌样细胞分化的作用,并且在Nkx2.5基因表达上丹酚酸B的优势更加明显。
154584	柴胡-黄芩药对保肝作用有效部位的研究	目的:探查柴胡-黄芩药对保肝作用的有效部位。方法:采用乙醇沉淀法,将柴胡-黄芩药对水提液分为A、B、C、D 4个部位,以血清ALT、AST为指标,观察柴胡-黄芩药对水提液及其分离部位合并液对CCL4急性肝损伤的保护作用;采用正交试验考察A、B、C、D各部位的保肝效应,最后对分析所得的最佳配伍进行效用再验证。结果:柴胡-黄芩药对水提液及其分离部位合并液均能明显降低急性CCL4肝损伤模型大鼠血清ALT与AST(P<0.05或P<0.01);正交试验表明,C和D对模型大鼠血清ALT与AST均有不同程度地降低作用(P<0.05或接近0.05),其最佳部位配伍为C+D;重复验证实验表明,C+D组能显著降低模型大鼠血清ALT与AST(P<0.05),其效应与柴胡-黄芩药对水提液相当。结论:部位C、D是柴胡-黄芩药对保肝作用的主要部位。
154585	骨复生对家兔激素性股骨头坏死血清中甲状旁腺素的影响	目的:探讨中药骨复生治疗激素性股骨头缺血坏死的机制。方法:32只日本大耳白兔被随机分为空白对照组(n=12),造模组(n=20)。造模组肌注醋酸泼尼松龙(0.32mg.kg-1.d-1)8周,分别在第6周、第8周处死每组动物2只。8周后将造模组剩余动物随机分为两组:骨复生组(A组)及造模组(B组)。原空白对照组剩余动物组成空白组(C组)。A组给予骨复生煎液灌胃,B组和C组均给予生理盐水灌胃。治疗4周后,采血应用放射免疫法(R IA)测定血清中甲状旁腺素(PTH)水平,同时观察。结果:模型组PTH水平较空白组轻度升高(P<0.05);骨复生治疗组血清中PTH的含量明显降低(P<0.01),且股骨头的病理切片上空骨陷窝数开始减少。结论:中药骨复生能降低血清中PTH,抑制破骨细胞的骨吸收作用,限制骨吸收陷窝的增加与扩大;增强成骨细胞功能,提高骨密度。故对激素性股骨头坏死有良好的治疗作用。从而促进坏死组织的修复。
154586	柴胡加龙骨牡蛎汤加减对焦虑模型小鼠的影响	目的:实验观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方对焦虑模型小鼠的影响,为从分子水平阐明本制剂对焦虑情绪作用机制奠定药效学基础。方法:连续给药7天,分别记录小鼠穿过明暗箱隔板的次数和在明箱和暗箱的时间,进行组间比较其作用差异,考察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方的抗焦虑程度。结果:柴胡加龙骨牡蛎汤加减方3个剂量组均具有增加穿箱次数的趋向,其中低剂量组与空白对照组比较具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减方具有明确的抗焦虑药效学作用,其作用机制尚需进一步研究。
154587	参附芎泽注射液对压力超负荷大鼠血液流动力学和心肌组织及血清TNF-α IL-1β IL-6含量的影响	目的:参附芎泽注射液对压力超负荷大鼠血流动力学和心肌组织及血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量的影响。方法:参照Ohkusa等介绍的方法复制腹主动脉缩窄大鼠模型。48只SD大鼠随机分为假手术组(12)和造模组(36),术后4周将造模组随机分为模型组(11)、参附芎泽注射液治疗组(11)和依那普利治疗对照组(11)。参附芎泽注射液8mL/(kg.d),依那普利对照组剂量为10mg/(kg.d),假手术组和模型组腹腔注射等剂量生理盐水,干预时间共28天。术后8周,测定血流动学指标后处死动物,用E lASA法测定压力超负荷大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量;用ELASA法测定心肌组织TNF-α、IL-1β、IL-6含量。结果:与假手术组相比,模型组左室内压力峰值(LVSP)、左心室内压最大下降速率(-LVdp/dmt ax)及左心室内压最大上升速率(+LVdp/dtm ax)下降;收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室舒末期压(LVEDP)均升高;模型组心肌组织及血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量均明显高于假手术组(P<0.01)。参附芎泽注射液各项指标均低于模型组(P<0.05和P<0.01),能降低心肌组织及血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量,与依那普利组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:参附芎泽注射液可改善压力超负荷心衰大鼠血流动力学指标,降低心肌组及血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量,阻断这些细胞因子对心肌重塑的影响。
154588	经轻胶囊对动情后期高雌小鼠行为绝望抑郁模型的影响	目的:探讨中药经轻胶囊对动情后期高雌小鼠悬尾不动时间即行为绝望抑郁模型的影响。方法:在动情后期皮下注射苯甲酸雌二醇,观察对小鼠悬尾不动时间的影响及经轻胶囊的干预作用。结果:外源性的高剂量雌激素可明显增加小鼠的悬尾不动时间,经轻胶囊可对抗雌激素的这种影响。
154590	头体针结合康复体位治疗脑梗塞39例临床观察	目的:观察常规药物治疗基础上头体针结合康复体位治疗脑梗塞的疗效。方法:将80例患者随机均分为治疗组和对照组治疗,比较两组治疗2个疗程后的疗效。结果:治疗组神经功能缺损评分显著优于对照组(P<0.05),总有效率为92.31%,显著高于对照组75.61%(P<0.05)。结论:常规治疗基础上头体针结合康复体位治疗急性脑梗塞临床疗效确切。
154591	应用气血理论建立颈性心绞痛动物模型的探讨	目的:应用气血理论建立颈性心绞痛动物模型。方法:选用大耳白兔,采用低头干预使实验动物颈椎蜕变失稳并注射瘀血诱发出现心肌缺血性改变,建立颈性心绞痛动物模型。结果:通过病因病机变化以及影像学、心电图及病理组织学等客观指标方面的分析,发现模型基本上符合颈性心绞痛的变化特点。结论:采用低头干预使实验动物颈椎蜕变失稳并注射瘀血诱发出现心肌缺血性改变,可以成功的建立颈性心绞痛动物模型。
154593	中西医结合治疗急性病毒性心肌炎60例临床观察	目的:观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法:采用中西医结合的方法治疗急性病毒性心肌炎60例,并与单用西药治疗的30例进行对比观察。结果:治疗组60例中,治愈21例,显效25例,有效10例,无效4例,总有效率93.33%。对照组30例中,治愈4例,显效10例,有效6例,无效10例,总有效率66.70%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。且治疗组血清心肌酶及心电图的改善情况也均明显优于对照组。结论:中西医结合治疗急性病毒性心肌炎是一种较好的治疗方法。
154595	中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察	目的:观察自拟启胃汤结合西药治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效。方法:将72例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组与对照组各36例。治疗组予舒丽启能,对照组在西药治疗的基础上予自拟中药启胃汤加减治疗,治疗2周。结果:两组治疗后各症状积分和治疗后总积分均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗组总有效率(94.44%)明显优于对照组(83.33%)(P<0.05)。提示:启胃汤结合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西药。
154596	饮食对胰岛素抵抗模型大鼠肝脏脂毒性损伤的影响	目的:观察饮食调整对模型大鼠胰岛素抵抗(IR)状态的调整作用,及对肝脏游离脂肪酸(FFA)含量和形态学的影响。方法:将24只大鼠随机分成空白组、模型组、饮食组,每组8只。空白组用普通饲料喂养,其余两组采用高脂高糖高盐饲料喂养复制IR模型成功后,空白组继续给予普通饲料喂养;模型组继续给予高脂高糖高盐饲料饲养;饮食组则调整为普通饲料饲养。2周后处死检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、计算胰岛素敏感指数(ISI)和肝脏FFA的含量,并做肝脏病理切片,观察饮食调整对IR大鼠肝脏脂毒性损伤的改善程度。结果:①与空白组比较,模型组大鼠FBG、INS显著升高,ISI显著降低(均P<0.01),与模型组比较,饮食组大鼠FBG、INS下降(均P<0.01),ISI上升(P<0.05);②与空白组比较,模型组大鼠肝脏FFA含量显著升高(P<0.01),与模型组比较,饮食组大鼠脏FFA含量显著降低(P<0.01);③病理结果显示:模型组肝细胞存在明显的脂肪变性和水样变性,饮食组则程度较轻。结论:通过调整饮食可以改善模型大鼠的IR状态,并减轻其肝脏脂毒性损伤,其作用途径之一可能是通过减轻IR大鼠肝脏FFA的生成和堆积来实现的。
154597	手法整复治疗肱骨干骨折124例	目的:探寻治疗肱骨干骨折的有效方法。方法:手法整复,铝板、硬纸板夹板、白布绷带外固定治疗肱骨干闭合性骨折。结果:124例中,骨折复位和功能恢复优良率达96%。结论:此种方法独特,效果好,经济、简便、安全,是对中医夹板固定的一种创新、丰富和发展。
154599	中药保列泰颗粒结合介入导融治疗慢性前列腺炎疗效初步观察	目的:临床观察中药保列泰颗粒结合经尿道腔内介入导融对湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗效果。方法:对符合条件的52例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者首先在无菌和尿道麻醉条件下行经尿道VICC(vescular interstitialclosed circuits,VICC)前列腺导融术,在15~25mA治疗电流,50~70C治疗电量下,先后分次电离导入地塞米松、庆大霉素、头孢曲松等药物,术后前10~14天给予奈替米星、头孢曲松钠、培氟沙星等其中二联抗生素静滴,若有明确细菌感染按药敏试验结果选择抗生素。同时给予具有清热利湿、导浊通淋、行气活血、托毒排脓功效的配方中药保列泰颗粒口服,连服30天后,根据慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、EPS常规镜检、前列腺直肠指诊情况综合评定疗效。结果:临床近期治愈14例(26.92%),显效26例(50.00%),有效9例(17.31%),无效3例(5.77%)。总有效率94.23%,痊愈显效率76.92%。除术中膀胱区有轻度急胀感,术后初期可有排尿痛及尿中少许血丝外,未见其它明显不良反应。提示:口服中药保列泰颗粒结合前列腺介入导融术治疗慢性前列腺炎有显著的临床疗效。
154600	三种方案治疗小儿幽门螺杆菌相关胃病中焦积热证前后C~(13)-呼吸试验DOB值变化	目的:观察三种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌(H.Pylori)相关胃病中焦积热证前后的C13-呼吸试验DOB值变化,寻找最佳治疗方案。方法:108例H.Pylori胃病患儿按1∶1∶1对照原则随机分为3组:中药组、西药组和中西药组,每组各36例。中药组口服安幽颗粒(大黄、槟榔、黄连、丹参、香附、白芍);西药组口服克拉霉素、洛赛克;中西药组口服同疗程安幽颗粒加克拉霉素、洛赛克。结果:H.Pylor临床转阴率,中药组、西药组和中西药组分别为38.24%、15.63%、66.67%,中药组与中西药组相比,存在统计学差异;西药组与中药组、中西药组相比,存在显著统计学意义(P<0.05);呼气试验DOB值指标变化方面,西药组与中西药组间存在显著的统计学差异(P<0.01);西药组与中药组间存在显著的统计学差异(P<0.05);中药组与中西药组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:中西药结合治疗能使H.Pylori相关胃病中焦积热证小儿C13-呼吸试验DOB值明显下降,并能提高H.Pylori临床转阴率。
154602	益脾汤治疗小儿锌缺乏性迁延性肠炎临床观察	目的:观察益脾汤治疗小儿锌缺乏性迁延性肠炎的临床疗效。方法:将100例锌缺乏性迁延性肠炎之患儿随机分两组各50例。治疗组口服益脾汤(太子参、黄芪、白术、芡实、五味子、藿香、砂仁、公丁香、青皮、鸡内金、鸡矢藤);对照组口服葡萄糖酸锌及思密达。主要观察腹泻症状的改善和血清锌水平的提高情况。结果:总有效率,临床痊愈率治疗组分别92%、78%,对照组分别为76%、52%,两组分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗前后,两组血清锌皆明显提高(P<0.01)。治疗后,治疗组与对照组血清锌值接近(P>0.05)。结果:益脾汤补锌效果不亚于葡萄糖酸锌,但改善迁延性肠炎腹泻症状的效果优于葡萄糖酸锌。
154603	中西医结合治疗小儿支原体肺炎40例	目的:观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:采用随机分组法,设立治疗组40例,口服中药加阿奇霉素10mg/kg静脉点滴,对照组40例,单纯应用阿奇霉素静脉点滴,并观察两组的治愈率和总有效率,以及症状体征消失时间。结果:两组的治愈率和总有效率分别为75.0%、95.0%和62.5%、87.5%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗组在退热时间、咳嗽及罗音消失时间等方面都明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎能缩短病程,提高疗效,明显减轻患儿的痛苦。
154606	中药赵氏微调三号治疗大肠癌105例临床观察	目的:观察中药赵氏微调三号治疗大肠癌的临床疗效。方法:中药赵氏微调三号(WD-3合剂),每次30mL口服,每日3次。30天为1周期,共服经6周期以上。观察临床主要症状、瘤体、生存质量、体重、肿瘤放免、整体疗效、生存率等指标。结果:中药赵氏微调三号治疗大肠癌患者,可以改善临床症状(总有效率为89.52%),稳定肿瘤(临床获益率为86.67%),提高生存质量(总有效率为82.86%),增加体重(总有效率为85.71%),降低肿瘤放免(总有效率为76.19%),获得较高的整体疗效(总收益率为73.33%),3年生存率为49.52%。结论:中药微调三号(WD-3)治疗大肠癌,可以减轻患者症状,提高患者生活质量,稳定肿瘤、控制病情发展,延长患者生存期。
154607	中药在垂体瘤治疗中的应用	报道以中医药治疗,垂体瘤并发症3则,并探讨其中医病因病机证治法则。取得了一定临床疗效。
154609	中西医结合治疗急性脑梗死临床分析	目的:观察中西医结合治疗对急性脑梗死的临床疗效。方法:观察肝肾阴亏、肝阳偏亢型急性脑梗死病人120例,随机分为对照组和治疗组各60例。两组分别采有西医常规治疗、西医常规治疗加中医辨证论治。结果:中西医结合治疗对肝肾阴亏、肝阳偏亢型急性期脑梗死患者具有较好的疗效。
154612	国内艾滋病中医文献的证候研究评价	目的:对目前国内已发表的艾滋病中医文献的证候进行综合分析和总结,了解其发展现状和存在的问题。方法:参考循证医学系统综述的研究方法,于2007年10月份对CNKI、VIP数据库进行全文检索,并手工检索艾滋病中医专著,尽可能地搜集国内已发表的艾滋病中医文献全文,对艾滋病的常见中医证候进行统计和综合分析。结果:31篇论文、5本专著纳入研究。由于文献中的证候名称多而乱,部分证候名称很不规范,并且很多文献未提及各种证候出现的频率,难以进行统计。因此只能对文献提及的证候名称出现次数进行统计,有18种证候名称出现频率较高。结论:近20年来的艾滋病中医证候研究水平偏低,辨证标准不统一,部分证候名称很不规范,研究方法存在诸多问题,有待于进一步改进和提高。
154614	慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究	目的:探讨慢性心力衰竭不同中医证型与基因多态性分布间的相关性。方法选择慢性心力衰竭患者55例,中医辨证分为心阳气虚型、气虚血瘀型、阳虚水犯型及心阳虚脱型,并采用PCR方法检测血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性。结果:ACE基因型及等位基因频率在心阳气虚型和气虚血瘀型间无显著性差异(P>0.05)。而在心阳气虚型与阳虚水犯型、心阳虚脱型以及气虚血瘀型与阳虚水犯型、心阳虚脱型间均有显著性差异(P<0.05)。结论:中医证型与ACE基因多态性有关联。ACE基因多态性可作为慢性心力衰竭中医辨证分型的客观化指标依据。
154615	高血压病血清瘦素水平与中医证型相关性研究——182例高血压病患者临床资料分析	将182例高血压病患者按照中医辨证分型分为4组,再分别将每一证型分为肥胖组与非肥胖组,观察血清瘦素水平变化。结果:高血压各证型瘦素水平均高于正常值;肥胖组高于非肥胖组,肥胖组中痰湿壅盛证组明显高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证。提示:瘦素水平可作为伴有肥胖的高血压病痰湿壅盛证的辨证客观指标之一。
154616	老年痴呆的现代治疗思路——附田金洲学术思想探析	借鉴名医治疗痴呆的科研及临床经验以总结老年痴呆的现代治疗思路,以期抛砖引玉,启迪同道后学。
154619	疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察——疱疹止痛灵主药栀子化学成分作用的研究	目的:探讨疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效和主药栀子化学成分作用研究。方法:将394例分为治疗组315例,服用疱疹止痛灵;对照组79例,服用索米痛。结果:治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率44.3%。治疗组优于对照组(P<0.01)。同时揭示疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神痛的有效中药化学成分为栀子醇,具有镇静、镇痛的作用。
154621	健中愈疡片治疗脾虚型胃溃疡的临床与实验研究	目的:用临床观察及动物实验研究健中愈疡片治疗脾气虚型胃溃疡的效果及机理。方法:临床观察从症状、体征、症候疗效方面观察健中愈疡片治疗脾气虚型胃溃疡的效果,动物实验从精神、活动、食欲、皮毛及肠胀气等方面观察健中愈疡片对脾虚证的改善情况。结果:健中愈疡片组治疗后,患者胃脘疼痛、嗳气泛酸、腹胀痞满、纳呆食少、大便稀溏、体倦乏力等症状的改善与治疗前比较具有极显著性差异(P<0.01),效果优于胃舒平片组和法莫替丁胶囊组(P<0.05)。健中愈疡片组治疗后,大鼠精神转好,食欲增加,被毛转光泽,体重增加,肠胀气明显好转,与模型组比较具有极显著的差异(P<0.01)。结论:健中愈疡片正是从改善脾气虚证入手来促进脾气虚型胃溃疡患者的溃疡愈合速度和愈合质量,改善其各种临床症状,从而达到治疗目的。
154622	血瘀证量化诊断流行病学调查数据的主成分分析	目的:运用统计学方法发现对于血瘀证诊断具有较好代表性的诊断项目。方法:在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集,对其结果进行主成分分析处理。结果:血瘀证症状体征中第一主成分与腭黏膜征、齿龈色黑、口唇色黑、眼周色黑、面色黑、皮肤瘀斑、舌质紫黯、舌体瘀斑、脉涩有关;第二主成分与头痛、口舌歪斜、语謇失语、心绞痛、病理征、行走不稳、偏身麻木、胸痛、胸闷、偏瘫、肌力有关;第三主成分与痛经、月经色黑、月经量多、月经血块有关;第四主成分与淋巴结肿、眩晕有关。实验室指标中第一主成分与全血黏度、红细胞压积有关;第二主成分与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白有关;第三主成分与内皮素、纤溶酶原激活物有关;第四主成分与红细胞变形性有关。结论:主成分分析可以筛选出对于鉴别血瘀证和非血瘀证诊断中对于因变量影响较大的指标。
154626	以毒论治病毒性心肌炎	拟从病毒性心肌炎的致病特点和临床表现入手,来界定温热毒邪为本病的重要致病因素。同时,从病机演变来看,本病又与温病学卫气营血及三焦辨治模式有契合点,故临床可应用温病学辨治理论防治本病,进而明确治疗用药方向,提前阻断其病变发展趋势,降低其发展为慢性心肌炎和扩张性心肌病的可能性,冀希提高本病的疗效。
154627	论《伤寒论》定量辨证中的定比思想	通过对《伤寒论》条文、方证进行系统分析与综合,说明《伤寒论》中定量辨证思想贯穿于伤寒辨证论治体系的各个方面。对于单一病理因素的定量辨证相对简单,而两种以上病理因素的定量辨证则较为复杂,尤其是不同病理因素之间的轻重比重更是需要认真研究。重点从《伤寒论》定量辨证中对复合病性的定比思想进行初步探索。主要从对立病性之间的定量定比辨证和非对立病性之间的定量定比辨证两个方面来论述。通过分析学习《伤寒论》定量辨证中的定比思想,来提高临床辨证的精确性。并以此说明定量辨证中的定比思维具有重要的理论意义和临床意义。
154628	试论温通法在胸痹心痛治疗中的意义	讨论使用辛热药物以"温通法"为主治疗胸痹心痛的临床意义。阐述针对病机为阳虚寒凝致胸阳不振者,用温助胸阳以通阳散寒止痛;病机为痰阻气结致胸中窒闷者,用辛开化痰以开胸止痛;病机为气滞血瘀致胸中脉阻者,用温通心脉以活血止痛;病机为心虚血亏致胸中痹痛者,用扶正温阳以标本兼顾。对于胸痹心痛的治疗,应当本着"以温为主,以通为用"的原则结合病机进行治疗。
154634	逍遥散加减在眼科的临床应用	逍遥散广泛应用于不同原因引起的血虚肝郁证。根据多年的临床经验举例说明用逍遥散加减治疗眼病往往可以收到意想不到的效果。
154637	刘福友治疗偏头痛的经验	刘福友老师认为"风邪"是偏头痛发病的根本,分别从风火、风痰、风瘀三方面辨治,应用选川芎茶调散加减治疗,具有较好的疗效,且其辨治思路清晰,便于临床应用。
154638	乌梅消食颗粒治疗缺铁性贫血50例疗效观察	目的:观察乌梅消食颗粒治疗缺铁性贫血(IDA)的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:50例缺铁性贫血,中医辨证分型为脾胃虚弱、气血两虚证候患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在给予铁剂同时给予乌梅消食颗粒,对照组给予铁剂同时给予外观相同颗粒剂。结果:两组患者治疗后症状、体征、贫血及铁生化指标、铁蛋白均有不同程度改善(与治疗前相比P<0.01)。治疗组IDA的症状、体征、贫血及缺铁状态改善均明显优于对照组(P<0.05)。且在治疗过程中,其不良反应积分均值明显低于对照组(P<0.05)。结论:乌梅消食颗粒可以促进缺铁性贫血患者对铁的吸收利用,同时可以有效减轻服用铁剂所造成的不良反应。
154639	疏肝通乳方治疗未成脓期急性乳腺炎120例	目的:观察疏肝通乳方治疗未成脓期急性乳腺炎的临床疗效。方法:将120例急性乳腺炎未成脓期患者随机分为中药治疗组与抗生素治疗组,每组60例,观察两组患者的临床疗效、疗程及哺乳情况。结果:治疗组痊愈45例,总有效率96.7%,对照组痊愈40例,总有效率91.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组疗程3~5天者40例,对照组疗程3~5天者45例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗期间停止哺乳者5例,占8.33%,对照组治疗期间停止哺乳者18例,占30%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疏肝通乳方治疗未成脓期急性乳腺炎患者疗效满意、与抗生素治疗相比有独特优势。
154640	中药结肠透析治疗慢性肾衰竭疗效观察	目的:探讨中医药对慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:172例CRF患者随机分治疗组(86例),对照组(86例),两组均予常规中西医治疗,治疗组同时加用全自动结肠透析机给患者用中药肾衰灌肠方进行结肠透析。观察两组治疗前后临床症状体征和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)指标的变化。结果:两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN均有不同程度的改善,两组治疗前后比较经统计学处理均有显著差异(P<0.01或0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中医药治疗CRF有确切疗效,而配合中药液结肠透析疗效尤其显著。
154641	中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症的临床研究	目的:探讨中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症的疗效及安全性。方法:将100例使用抗精神病药治疗后出现肥胖的精神病患者随机分为治疗组和对照组各50例,进行8周的对照治疗观察。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为72%和14%,P<0.01,两组治疗前BPRS评分:治疗组(33.02±7.34),对照组(32.39±3.51),治疗后评分分别为(20.38±5.40),(20.82±4.75),两组治疗后均明显降低(P<0.01),但两组间各时点比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后的TESS评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症疗效好,副作用少,且不影响原精神病药的疗效,可提高患者对精神药物的依从性。
154642	中药治疗特发性血小板减少性紫癜临床研究	目的:观察中药仙连颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:将120例ITP患者分为仙连颗粒治疗组和强的松对照组各60例,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组的有效率、显效率明显高于对照组。治疗组在临床症状、血象、骨髓象的改善方面与对照组有非常显著性差异。还发现仙连颗粒治疗阴虚血热型疗效较好,血热妄行型疗效较差,气虚不摄型介于二型之间。
154643	活血三步法对卵巢过度刺激征的防治及对妊娠结局的影响	目的:探讨"活血三步法"对卵巢过度刺激征(OHSS)的防治及对妊娠结局的影响。方法:对70例因多囊卵巢综合征、年轻、瘦小、有高敏感性的不孕症应用促排卵后每侧卵巢有3~5个为16mm以上卵泡生长的患者,分为治疗组与对照组。治疗组采用"活血三步法"。并采用血府逐瘀汤做对照。结果:治疗组与对照组卵泡破裂数、周期取消率、临床妊娠率,对比差别均有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,轻度OHSS发生率有增高趋势,但轻、中、重度OHSS发生率、流产率,多胎妊娠率、减胎率,孕12周胎儿存活率,对比差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:"活血三步法"能有效减少中、重度OHSS的发生,提高临床妊娠率,不增加流产率及多胎妊娠率,对于促排卵中高反应病人是避免周期取消的一个良好选择。
154645	清脑栓救治中风昏迷临床疗效观察	目的:通过经肠应用清脑栓救治中风昏迷病人的临床观察,探讨经肠道应用中医药治疗急危重症——中风昏迷的疗效及其机理。方法:将60例中风且伴有意识改变的病人随机分为治疗组和对照组各30例,在中西医常规治疗基础上经肠应用清脑栓,对照组仅给予常规西医治疗。结果:清脑栓配合西药治疗并发意识障碍的中风病人的疗效优于单纯西药治疗,对昏迷的改善程度亦是治疗组优于对照组。此项研究表明,中医药在急危重症的救治方面确有深入研究的可能性和必要性,此项研究是一次成功的尝试。
154646	中药配方颗粒治疗慢性前列腺炎60例临床观察	运用土茯苓、白花蛇舌草、蜈蚣、赤芍、王不留行、乌药、橘核等中药配方颗粒组方治疗慢性前列腺炎60例,并与中药传统饮片组100例、前列康片组30例临床对比观察,疗效满意。
154648	中药内服外用治疗异位妊娠98例	目的:探讨中药内服外用治疗异位妊娠的临床指导意义。方法:对98例异位妊娠患者根据临床分型(未破损型、已破损型,其中已破损型中分不稳定型、陈旧型,并按临床表现中医辨证,分别采用活血化瘀,消癥杀胚、益气活血、活血化瘀,消癥散结法治疗。结果:总体疗效:98例患者治愈48例(48.98%),好转39例(39.79%),无效11例(11.23%),总有效率88.77%。治疗后血β-HCG值逐渐下降,最快4~5天,最慢15天降至正常。治疗后B超复查包块最快15天,最慢2月消失。结论:中医内外合治异位妊娠疗效确切,能有效保留生育功能,具有确切的临床意义,中药治疗异位妊娠具有优越性。
154649	卒中辨证重在望舌——附370例卒中临床观察	卒中,中医称为中风,为危重病疑难症之一,特别是中老年人,发病率、致残率均高。通过临床370例分析辨证分为:痰阻型、食滞型、阴虚阳亢型、瘀血型等,总有效率达91%,并且从当前生活环境、饮食习惯的改变,分析了卒中发病率增高的原因,从病机上以"后天之本衰于先,先天之本亏于后"遇有情志过激,饮食不节,劳逸失度,则痰热交作,则导致卒中的发生。同时,从脏腑经络的关系,论述了舌与五脏的关系,特别是舌与心脾关系更为密切,并引用古代医家的名句,论证了卒中在危重时刻望舌的重要性,通过望舌对卒中的治疗有积极的指导意义。
154650	步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗老年窦性心动过缓疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法:132例窦性心动过缓患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例给予步长稳心颗粒,9g/次,每天3次,并联用茶碱缓释片口服,0.1g/次,每天2次;对照组64例给予茶碱缓释片0.1g/次,每天2次。两组疗程均为1个月。观察用药前后常规心电图,动态心电图变化及症状缓解情况,副作用观察。结果:治疗组显效38例,有效20例,总有效率85.2%;对照组显效20例,有效22例,总有效率65.6%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗老年窦性心动过缓安全有效,副作用少,值得推广。
154651	中西药内服结合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察中、西药治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将70例确诊UC患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中、西药内服和中药保留灌肠,对照组采用单纯西药内服。观察两组近期疗效。结果:治疗组近期治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:采用中西药结合治疗UC效果好。
154653	“胰腺穴”对慢性胰腺炎临床诊断与治疗分析	目的:观察"胰腺穴"结合体征诊断治疗慢性胰腺炎的临床效果,并设立诊断标准,治疗上制定以胰腺穴为主组成的针灸标准处方,治疗慢性胰腺炎。方法:将在临床上误诊的45例病人,通过自身对照,观察诊断、治疗效果。结果:制定以"胰腺穴"为主,配伍中脘、阳陵泉等针灸标准处方,可以在2周内治愈、缓解慢性胰腺炎;痊愈32例,显效6例,有效5例,无效2例。结论:胰腺穴结合体征是诊断、治疗慢性胰腺炎的特效穴位,胰腺穴为主的针灸处方,是治疗慢性胰腺炎的最佳配伍处方。
154654	穴位埋线对全面发作型癫痫患者发作频率的影响	目的:探索穴位埋线对减少全面发作型癫痫患者发作频率的疗效。方法:将170例患者随机分为两组,治疗组85例予穴位埋线;对照组85例,丙戊酸钠片0.2g,口服。结果:两组患者经过3个月治疗后,半年和1年随访发作频率均明显减少,较治疗前有统计学意义P<0.01;两组对照,治疗3个月和半年随访提示两组疗法对癫痫发作频率的控制作用相接近,结果无统计学意义(P>0.05);1年随访对照组较治疗组控制良好,结果有统计学意义(P<0.01)。提示:穴位埋线对减少全面发作型癫痫患者发作频率有良好的作用。
154657	辨治心源性耳鸣	耳鸣是临床上的常见病、多发病,治疗多从肾精亏虚、肝火上炎等证型论治,然疗效并非尽如人意。总结近年来治疗耳鸣的经验,发现除上述证型外,耳鸣尚与心脏疾患(心肌供血不足)密切相关。从整体辨证出发,紧紧抓住耳鸣和心悸气短,胸闷,喘促的相关性,从心论治而获卓效。
154658	王庆其治疗脾胃病经验举隅	介绍王庆其教授治疗脾胃疾病经验,整理医案5则,冀与同道中人参考。
154659	周耀群主任医师医案精粹(3)——眩晕	周耀群主任医师,享受国务院特殊津贴专家,1997年、2008年国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为全国第二批、第四批带徒名老中医药专家,第二届中国中医药学会内科脑病专业委员会副主任委员,辽宁省中西医结合学会活血化瘀专业委员会主任委员。总结行医50年医案精粹,临床治疗眩晕医案,认为肝阳上亢、脉络阻滞是形成眩晕的主要病机,结合西医诊断多为高血压病及并发病等,提出以平肝潜阳、滋肾养阴、活血通络方法治疗。应用自己创制清脑汤主治,对兼有心血瘀阻的胸痹,肺胃热盛、肝肾阴虚的消渴,肝肾亏损的冲任不足症等兼症不同,分别结合宽胸理气、活血通络、养阴清热、培补冲任等法治疗,疗效显著。
154660	莪术治疗消化系统恶性肿瘤的应用体会	莪术乃治积之要药,具有行气破血,消积散结之功,在肿瘤的不同发展阶段,可随症配伍理气化痰、清热解毒散结、健脾补益药治疗各种消化系统恶性肿瘤。现通过具体病案对莪术配伍不同功效的中草药在食管癌、胃癌、肝癌中的应用进行了总结,表明临证配伍得当,常获事半功倍之效。
154663	30例中暑患者的辨证施护	目的:在中医基础理论的指导下,对30例中暑患者进行辨证施护。方法:运用辨证施护的理论,从饮食、用药、病情观察及症状护理等方面作了较全面的总结和一些有益的探讨。结果:辨证施护组的29例中暑患者症状明显改善,总有效率达96.7%,痊愈率为76.7%,且差异有统计学意义。结论:中医辨证施护对中暑具有较好的疗效。
154664	电针抗氧应激对喹啉酸损毁大鼠海马的保护作用	目的:探索电针抗氧应激对痴呆模型大鼠的保护作用及机理。方法:取30只雄性清洁级SD大鼠随机数字法分为假手术组、模型组和模型加电针组,每组10只。采用QA损毁海马CA1区制备痴呆大鼠模型,于造模后次日电针模型加电针组大鼠的大椎、肾俞穴,频率3Hz,电流2~4mA,连续波,10min。以跳台实验评价各组学习记忆能力,并观察各组脑海马组织匀浆液中NO、NOS和SOD、MDA两对抗氧化指标的变化。结果:电针对喹啉酸损毁海马CA1区所致痴呆大鼠的学习记忆能力有不同程度的提高,并显著增加SOD活性,降低MDA含量,改善NO的含量和NOS的活性。结论:电针能显著提高喹啉酸损毁海马CA1区所致痴呆模型大鼠的学习记忆能力,其机理可能与电针的抗氧应激作用有关。
154666	糖尿病性冠心病中医研究进展	糖尿病性冠心病是糖尿病的慢性大血管并发症之一,是糖尿病的主要死因,对其积极有效的防治,具有重要的意义。从糖尿病性冠心病的中医病名、病因病机、辨证分型、辨证施治等方面进行综述。认为本病病机为气阴两虚,瘀血痰浊内阻,心脉不通;病位在心,与肝、脾、肾有关;为本虚、标实之证,本虚为气阴两虚,标实为血瘀、痰浊互阻。临床辨证各有心得,或以阴阳、脏腑、病因、气血津液辨证;或以辨证与辨病相结合;或辨病为主;或一方为主,随证加减;或突出治法,辨证贯穿始终。
154667	醒脑开窍针刺法在中风各期中的临床应用进展——基于经穴特异性效应及其关键影响因素研究	醒脑开窍针刺法以明确的调神、治神、开窍启闭的立法和严谨的手法量学规范操作,大大提高了中风病的治愈率,降低了致残率,选穴上以阴经和督脉穴为主,有别于传统的取穴和针刺方法,在中风病各期(先兆期、急性期、恢复期、后遗症期)的治疗中,都有广泛的应用。
154670	肉桂挥发油对阿魏酸透皮吸收影响的研究	目的:研究肉桂挥发油对阿魏酸透皮吸收的影响。方法:采用离体昆明种小白鼠皮肤为渗透屏障,以阿魏酸为指标成分,应用Tp-6型透皮吸收扩散仪和HPLC检测方法,考察肉桂挥发油对阿魏酸透皮吸收的影响。结果:肉桂挥发油对阿魏酸的透皮吸收有一定的促进作用,并强于氮酮,其中1%肉桂挥发油对阿魏酸的促进作用优于2%肉桂挥发油。结论:肉桂挥发油能促进阿魏酸的透皮吸收。
154671	以HPLC法测定附子甘草配伍对丙咪嗪血药浓度的影响	目的:以丙咪嗪为探针药物,采用体内代谢的方法研究附子、甘草单用与伍用之后分别对丙咪嗪血药浓度的影响。方法:将实验大鼠随机分为空白组、附子组、甘草组、附子甘草合煎组,中药提取液诱导6天,于第7天尾静脉注射丙咪嗪溶液,定点取血,以HPLC法测定丙咪嗪体内血药浓度的变化。结果:附子单用抑制丙咪嗪的代谢,甘草单用诱导丙咪嗪的代谢,同用时甘草的诱导作用起主导作用。实验提示:中药复方的研究,可以从药物代谢的角度入手;附子配伍甘草时其体内代谢速率加快,从药物代谢的角度揭示了甘草缓和附子毒性的科学内涵。
154672	RAPD技术对中药降香的鉴别研究	目的:探索在分子水平上对降香药材进行鉴别的方法。方法:从降香药材中提取基因组DNA,运用RAPD(随机扩增多态性DNA)技术对其进行鉴别。结果:同一引物扩增不同地区的独活基因组DNA,产生相同的扩增条带,与易混淆品山油柑的扩增结果存在明显差异。结论:该方法可用于对降香药材的鉴别。
154674	固体药物珍珠粉眼部释药评价方法的研究	目的:探索固体药物在眼部给药吸收与检测方法。方法:采用直观动态观察法,考察珍珠粉在兔眼吸收的饱和次数、时间及连续给药累积吸收百分率,并与其体外释药进行比较。结果:珍珠粉在眼内吸收速率成波状变化;其全部吸收完毕时间在355min以上;体外珍珠提取液释药速度及释药量均显著高于珍珠粉,并且完全。结论:珍珠粉眼部给药具有缓慢释药特性;研究中药固体药物在眼部的释药规律可采用本实验评价手段。
154676	3′-大豆苷元磺酸钠对离体心肌缺血再灌注时NO ANG Ⅱ及ANP水平的影响	目的:研究3′-大豆苷元磺酸钠(DSS)对离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用及NO、ANG Ⅱ和ANP含量的变化。方法:应用大鼠离体心肌缺血再灌注损伤模型,在灌流液中加入高、中、低剂量的DSS。测定冠脉流量、左心室收缩压及心肌组织NO、ANG Ⅱ和ANP含量的变化。结果:各剂量的3′-大豆苷元磺酸钠均能有效地增加冠脉流量,增强左心室收缩压;三种剂量的DSS均能升高心肌组织NO含量(P<0.05);高剂量的DSS使心肌组织ANG Ⅱ(P<0.05)含量降低,低剂量的DSS使ANP含量升高(P<0.05)。结论:DSS可通过增加NO、ANP的合成,减少ANG Ⅱ的释放,扩张冠脉,增强心肌收缩力,从而对离体心脏缺血再灌注损伤起保护作用。
154677	独活对AD模型大鼠定位航行行为学的影响	目的:观察独活改善老年性痴呆(AD)模型大鼠定位航行学习记忆功能的作用。方法:应用Morris水迷宫检测独活对AD模型大鼠定位航行学习记忆改善的情况。结果表明:独活能够改善模型大鼠的定位航行学习记忆能力,缩短模型大鼠在水迷宫中定位航行的时间,提示独活对AD模型大鼠的定位航行学习记忆能力有一定的改善作用。
154678	咳喘康对博莱霉素A5致肺纤维化大鼠肺组织中TGF-β_1及其受体mRNA表达的影响	目的:研究咳喘康对博莱霉素A5致肺纤维化大鼠肺组织中TGF-β1及其受体mRNA表达的影响。方法:将60只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药咳喘康组和激素组。除正常组外,其余3组大鼠经气管注入博莱霉素A5复制肺纤维化大鼠模型,各组于造模后第1天分组予以给药,于给药7、14、28天分批处死各组大鼠,每次每组5只。利用ELISA法检测肺组织中TGF-β1的含量、RT-PCR法检测肺组织中TGF-β1mRNA的表达水平。结果:模型组在不同时段TGF-β1含量及TGF-β1mRNA表达较正常对照组均明显增高,具有显著的统计学意义(P<0.01)。咳喘康组大鼠肺组织匀浆中TGF-β1含量、TGF-β1mRNA的表达水平与模型组对照降低,且有随给药天数增加而降低的趋势,具有统计学意义(P<0.01)。结论:中药复方咳喘康具有显著抑制博莱霉素A5致大鼠肺纤维化的作用,通过降低TGF-β1的含量及抑制TGF-β1mRNA的表达是其可能的机制之一。
154679	雌性鹌鹑高尿酸血症模型研究	目的:建立雌性鹌鹑高尿酸血症模型并针对此模型探讨其病理特征。方法:选择迪法克品系和龙城品系雌性鹌鹑各30只,分别按体重随机分为两组:对照组,模型组,每组15只,对照组予普通饲料,模型组予造模料(15g/kg.d)。动态观察两种品系鹌鹑毛色、精神状态、体重变化情况,并检测尿酸(UA)水平。两种品系进行比较,选择造模效果较理想的品系,通过检测其甘油三酯(TG)、血糖(GLU)水平变化及与UA代谢相关酶黄嘌呤氧化酶(XOD)、腺苷脱氨酶(ADA)、鸟嘌呤脱氨酶(GD)活性,总结雌性鹌鹑高尿酸血症模型病理特征。结果:两种品系鹌鹑各组毛色有光泽,精神状态较佳。龙城鹌鹑体重增长不均匀,波动较大,迪法克鹌鹑体重基本呈增长趋势。龙城鹌鹑造模20天、40天、60天时,模型组尿酸水平均升高,与对照组比较,有显著性差异。造模30天时,模型组尿酸水平出现一过性降低,与对照组比较无显著性差异。迪法克鹌鹑造模7天、14天、21天和28天,模型组血清UA水平均升高,与对照组比较,有显著性差异。经比较选择迪法克鹌鹑总结其病理特征。模型组TG、GLU水平在造模期间与对照组比较无显著性差异。模型组造模7天时GD活性显著升高,28天时XOD、ADA、GD活性升高,与对照组比较,有显著性差异。结论:本实验通过两种品系比较成功建立了迪法克雌性鹌鹑高尿酸血症模型。造模期间高尿酸水平持续,不伴有TG、GLU水平升高的病理现象,造模28天时XOD、ADA、GD活性升高。
154680	一种肺脾两虚型慢阻肺动物模型的建立	目的:寻求建立肺脾两虚型慢性阻塞性肺病(COPB)大鼠模型的新方法。方法:用熏香烟30天联合两次气管内滴入脂多糖(LPS 2001μg/次)建立肺虚型COPD大鼠模型,并配合番泻叶泻下法建立脾虚型动物模型,从而建立肺脾两虚型COPD大鼠模型。结果:模型组动物有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的特征性病理改变,有肺脾两虚的症状体征表现;气道壁厚度高于正常对照组(P<0.01)。结论:烟熏法联合气管内滴入脂多糖并配合番泻叶泻下法可以成功建立肺脾两虚型COPD大鼠模型。
154681	甘利欣联合中药治疗自身免疫性肝炎37例	目的:探讨甘草酸二铵联合益气养阴、清热凉血中药治疗自身免疫性肝炎的临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,共纳入病例37例,其中男9例,女28例,均给与甘草酸二铵制剂治疗,同时配合益气养阴、清热凉血中药口服,疗程3个月,观察治疗前后患者肝脏功能、症状总积分的变化及预后转归。结果:与治疗前相比,患者肝脏功能明显改善,表现为ALT、AST、TB IL显著下降,治疗前后比较有显著差异(P<0.01)。观察终点时,17/37(45.9%)的患者达临床痊愈,17/37(45.9%)的患者达临床好转,3/37(8.1%)的患者未愈。结论:甘草酸二铵联合益气养阴、清热凉血中药治疗自身免疫性肝炎具有较好的近期疗效,值得进一步深入研究。
154682	中西医结合治疗急性胰腺炎55例体会	目的:探讨分析中西医结合治疗及西医保守治疗急性胰腺炎疗效。方法:将55例急性胰腺炎患者分成治疗组28例,对照组27例。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎明显优于单用西医保守治疗。
154684	刘弼臣辨治多发性抽动症思路浅析	刘弼臣教授是我国著名的中医儿科专家,以精湛的医术和高尚的品德被誉为"京城小儿王"。刘弼臣教授在其近70年的临床、教学和科研中逐渐形成了自己独特的学术思想和独到的治疗方法。不泥常道,独辟蹊径,匠心独运,对于一些疑难杂症从常人意想不到之处入手,辨病与辨证相结合,每多巧发而奇中,收到了较好的疗效。就其对多发性抽动症患儿的诊疗经过进行分析介绍,以此体现其学术思想和用药特点。
154685	论赵坤辨治小儿咳嗽变异性哮喘四法	通过论述赵坤教授辨治小儿咳嗽变异性哮喘四法,阐述了其学术理念和辨治思路,以启迪后学。
154686	中药治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎疗效观察	目的:评价中药清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证的有效性和安全性。方法:选取小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证62例,随机入组。试验组27例,使用清肺口服液加用不含抗病毒药物的液体,对照组35例,使用利巴韦林加用清肺口服液安慰剂。结果:试验组痊愈率76.19%,显效率23.81%,对照组痊愈率48.15%,显效率29.63%,试验组综合疗效显著优于对照组。安全性评价方面,试验组未见不良反应。结论:清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证综合疗效明显优于利巴韦林注射液,且安全性良好。
154687	消疬膏治疗儿童淋巴结结核45例疗效观察	淋巴结结核是一种较为常见的结核病,该病具有病情复杂,易复发的特点。临床表现为,淋巴结肿大、脓肿、破溃等。尤其是儿童患有淋巴结结核会直接影响其生长发育,威胁儿童的健康,西医传统抗结核疗法中所用药物主要是异烟肼、利福平等,但是该类药物有毒副作用,给临床治疗带来困难。采用中药消疬膏结合抗结核西药治疗儿童淋巴结结核,临床45例病例治疗表明,该治疗方案疗效显著,可降低抗结核西药的副作用,同时增加食欲,提高机体免疫力。
154689	脑脊液置换术联合中药对蛛网膜下腔出血患者的临床治疗观察	目的:探讨中西医结合方法治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的临床疗效。方法:选择颅脑损伤后24h内入院且无其他部位复合伤的SAH患者60例,分为西医组和中西组,每组30例。两组均给予脑脊液置换术和西医常规治疗,中西组加用中药清热活血方。结果:两组的血浆NPY水平没有明显差异。但中西组较西医组患者头痛程度明显缓解,患者的头痛和颈强直的持续时间缩短(P<0.05)。1个月后,中西组的临床治愈率(63.3%)和总有效率(临床治愈+显著好转,83.3%)明显高于西医组(36.7%和53.3%),两组比较差异均有显著性(P<0.05)。中西组死亡率较西医组明显下降,但差异无显著性(P>0.05)。结论:清热活血法联合脑脊液置换术治疗创伤性SAH更稳定可靠,减少了并发症的发生,缩短了临床症状恢复时间,疗效更好。
154692	H22荷瘤小鼠肿瘤发生后睾丸表达改变显著的基因	目的:探讨H22荷瘤小鼠肿瘤发生后睾丸基因表达谱改变的特征。方法:采用荷瘤小鼠标准化四诊及辨证方法,以及Gene Chip Mouse Exon1.0 STArray等技术,检测H22荷瘤小鼠睾丸组织早期邪毒壅盛证和气虚证、中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证3个阶段4个证候睾丸基因表达谱的差异,重点关注肿瘤发生后一致上调或下调明显且表达量大的基因。结果:肿瘤发生后三个阶段一致上调的基因5个;一致下调的基因12个,其中7个与性激素和生殖有关;早期上调、中期和中晚期下调的基因1个;早期和中期上调、中晚期下调的基因3个。在这些基因中,Saa3在晚期气阴阳虚证表达上调了近60倍,Abpg、Pip、Car6在早期邪毒壅盛证表达上调了40~80倍,值得关注。结论:肿瘤发生后荷瘤小鼠睾丸基因表达的改变以下调为主,性激素合成与生殖受到影响;一些表达显著改变的基因值得进一步研究。
154693	中西医结合治疗急性脑梗死痰瘀证疗效观察——对神经功能及血清相关指标的影响	目的:观察西药联合中药加味温胆汤治疗对急性脑梗死痰瘀证患者神经功能及血清相关指标的影响。方法:将64例急性脑梗死痰瘀证患者随机分为两组,对照组32例采用西医常规治疗;治疗组32例在西医常规治疗基础上给予加味温胆汤治疗,疗程均4周。结果:总有效率治疗组87.5%,对照组62.5%,两组比较差异有显著性意义P<0.05;两组治疗前后的日常生活能力(ADL)均明显改善P<0.01。治疗后血脂(TC,TG)、血液流变学指标明显下降P<0.05。提示:常规西药联合中药加味温胆汤治疗急性脑梗死痰瘀证患者疗效肯定,中西医结合药物疗法疗效明显优于纯西药治疗。
154696	102例恶性胸腔积液患者中医证候的临床分析	目的:对恶性胸腔积液患者的中医证候进行分析。方法:选取确诊为恶性胸腔积液的102例患者的临床资料进行分析,录入证候四诊信息,采用描述性统计分析计算中医证候四诊指标频数及聚类分析(指标聚类及病例聚类)对患者的中医证候进行分析。结果:102例恶性胸腔积液患者聚类结果显示主要有以下四种证型:肺脾两虚,痰瘀互结证、脾肾两虚,痰饮犯肺证、气阴两虚,痰热犯肺证及阴虚内热,瘀毒内生证。四种证型分别占52.94%、28.43%、9.80%、8.82%。结论:恶性胸腔积液的患者多表现为虚实夹杂的证候,以单独实证或虚证难以概括整个证型。
154697	清热养阴除湿丸治疗强直性脊柱炎对外周血细胞因子的影响	目的:探讨清热养阴除湿丸治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的作用机理。方法采用随机分组、对照,将120例活动期AS患者分为两组,并设健康志愿者30例为正常组。试验组90例予清热养阴除湿丸12g,口服3次/d,对照组30例给予柳氮磺吡啶(SSZ)1g,口服2次/d,治疗6个月。检测治疗前后外周血中IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α水平,同时观测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Bath AS活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)改善情况。用放射免疫法检测血清中IL-1、IL-6、TNF-α表达,用酶联免疫法检测血清IL-10表达。结果:治疗前试验组、对照组两组与正常组比较IL-6、TNF-α水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组IL-6、TNF-α水平下降,与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后IL-6、TNF-α水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、对照组两组ESR、CRP、BASDAI、BASFI治疗前后比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热养阴除湿丸对降低AS患者外周血中IL-6、TNF-α的水平有一定作用,并可有效降低ESR、CRP,改善疾病活动指标。作用机理可能与降低异常升高的细胞因子,减少致炎因子的产生,调节免疫失衡有关。
154698	中风急性期辨证分型与中性粒细胞凋亡的关系研究	目的:探讨中风急性期中医辨证分型与中性粒细胞凋亡的关系。方法:采用流式细胞术检测237例中风急性期患者的血清中性粒细胞(PMN)凋亡率。结果:中风急性期患者在发病的72h内血清中PMN凋亡率显著低于健康对照组(P<0.01),且组内比较PMN凋亡率呈进行性降低趋势(P<0.05)。中脏腑患者PMN凋亡率明显低于中经络组(P<0.05);风痰火亢证、痰热腑实证、风痰瘀阻证、风火上扰证、痰湿蒙神证PMN凋亡率明显低于气虚血瘀证、阴虚风动证(P<0.05或0.01)。痰湿蒙神证、风火上扰证、风痰火亢证PMN凋亡率明显低于痰热腑实证、风痰瘀阻证、气虚血瘀证、阴虚风动证(P<0.05)。结论:中风病的致病因素、病情轻重和辨证分型与PMN凋亡率密切相关。
154699	史伟辛开苦降法论治难治性肾病综合征水肿的经验	难治性肾病综合征患者病势缠绵难愈,水肿反复不消,而广西地区患者受环境影响,表现多以湿热证为主。史伟教授运用辛开苦降法治疗,并根据病邪所在部位及病势灵活选用诸多苦辛药物,获得不错的临床疗效。重点介绍了史伟教授以辛开苦降法论治难治性肾病综合征水肿的经验,以供临床参考。
154704	田振国治疗慢性溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎是一种以持续性或反复发作的黯液血便、腹痛为主要临床表现的一种结肠炎性疾病。中医防治本病历史悠久,经验丰富。田振国教授以临床实践为着眼点,运用益气健脾、助阳温肾、疏柔肝体、清热利湿、活血化瘀等方法进行辨证论治,并结合八纲辨证理论进一步提出了"温清并进"、"通涩合参"、"消补同用"的治疗方法,应用临床,疗效确切。
154706	刘铁军治疗肝病理论研究及用药原则的探讨	刘铁军,教授,博士生导师,长春中医药大学附属医院肝病科主任,从医近30年,对肝胆病诊疗经验丰富,将前人的经验与临床实践相结合,并形成自己相关的肝病治疗理论及用药原则,现将其总结如下。
154708	浅析大气大气下陷论	大气不同于宗气、中气等,乃诸气之宗主,为它气之上较高功能层次的气,是保持人体阴阳平衡和治疗各种疾病的关键之大气。历代医家对其认识略有差异,其沿革发展受到传统儒学思维方法的影响,经自然与人体的关系论及自然对疾病的影响演变后由张锡纯提出大气下陷致病的理论,对后世医者影响颇深。通过对大气学说的来源、含义及大气下陷论的探究后,认为大气下陷涵盖有大气因虚无力升提而下陷;大气不虚而无升提之势下陷者及大气因痰、瘀、邪等凝滞而无法升提者等三层含义。
154709	从高血压病“证素”研究探索证候名规范化研究方法	通过用"证素"对高血压病临床常见97个证候名进行基本证素提取,组合病机和病位基本证素,并规范了临床复杂的证候名,提供了在中医证候名规范化研究中的模式和方法,具有一定理论和临床研究意义。
154710	慢性肾小球肾炎气虚兼夹标实证候演变规律的观察与探讨	目的:观察并探讨慢性肾小球肾炎气虚兼夹标实证型的演变规律。方法:制定《慢性肾小球肾炎证候演变规律调查表》,对60例慢性肾小球肾炎气虚证患者进行为期1年的随访观察,分析总结气虚兼夹标实证候演变规律。结果:随病程的发展,血瘀证型会逐渐向湿热证型转变(P<0.01),水湿证型似有减少的可能(P>0.05),湿浊证型没有明显的变化(P>0.05)。结论:慢性肾小球肾炎气虚证患者在长达1年的病程中,其兼夹标实证型确实发生着动态变化,且有一定的规律可循,据此可有效地指导临床用药。
154713	220例冠脉造影结果与中医舌诊关系分析	目的:通过观察冠心病患者舌象特点,并与冠脉造影(CoronaryAngiography,CAG)结果进行对比分析,探讨冠心病患者中医舌象与冠状动脉的相关性。方法:观察来自北京阜外心血管病医院的220例冠心病患者中医证候、舌象、冠脉造影检查,并将结果进行对比。结果:冠心病组与冠脉正常组相比,瘀血舌象明显增多,且比例随病变支数增加而增加。结论:胸痹患者证候以瘀血证为多,其舌象改变与冠脉病变程度具有相关性。
154716	从五行学说探讨全心衰竭与脏腑的关系	心力衰竭的发生、发展及演变涉及全身多个器官,其发展演变与中医学脏腑之间生克乘侮密切相关,用中医五行学说探讨全心衰竭与脏腑之间的关系,为心力衰竭发生、发展的研究开辟一条新的道路,有利于指导心力衰竭的中医药治疗。
154717	《金匮要略》以桂枝汤加减治疗虚劳病机理探讨	主要对桂枝汤加减治疗虚劳病之机理作一探讨。营卫与虚劳病具有密切的关系,营卫和则身体健,营卫虚则身体损。营卫可概括人体气血阴阳。桂枝汤加减治疗虚劳病的机理主要是从营卫入手,来调和气血、阴阳、脾胃。从而达到治疗虚劳病的目的。
154719	通脉地仙丸治疗慢性脑供血不足40例	目的:观察通脉地仙丸治疗慢性脑供血不足(CCC I)的疗效。方法:80例确诊患者随机分为两组,治疗组40例口服通脉地仙丸;对照组40例口服辛伐他汀、氟桂利嗪片、拜阿斯匹林。记录服药前后两组患者脑血管多普勒超声血流图(TCD),头痛、眩晕、头重、耳鸣、失眠、健忘等临床症状,血清SOD、MDA、CRP,血流变和血脂的情况,两组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组患者脑血管多普勒超声血流图(TCD)指标改善,提高SOD,降低MDA、CRP,头痛、眩晕、头重、耳鸣、失眠、健忘症状改善,血流变、血脂指标改善,与组内治疗前比较(P<0.05,P<0.01),与组间治疗后比较(P>0.05)。结论:通脉地仙丸治疗CCC I疗效明显,且无任何毒副作用。
154720	益气活血通络法治疗缺血性中风恢复期的临床观察	目的:观察益气活血通络法治疗气虚血瘀型中风恢复期患者的临床疗效。方法:将95例患者随机分为两组,对照组予以常规西药治疗,包括降脂、调控血压、调血糖、抗血小板聚集等。治疗组除上述常规治疗外,又予以益气活血通络之中药汤剂口服,两组疗程均为14天。结果:治疗组总有效率为87.76%,对照组总有效率为67.39%。治疗组优于对照组。两组患者治疗后,治疗组的MSSS评分与B I指数评分优于治疗前,与对照组分数比较优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于气虚血瘀型恢复期中风患者,加服益气活血通络之中药汤剂可提高临床疗效。
154721	中医经方玉屏风散治疗变应性鼻炎123例临床观察	目的:观察玉屏风散治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:以玉屏风散为主方,根据不同证型进行加味对123例变应性鼻炎患者进行辨证论治。结果:痊愈87例,显效27例,无效9例,总有效率为92.68%。结论:玉屏风散治疗变应性鼻炎有显著疗效。
154722	益气养阴法对冠心病患者内皮素及生活质量的作用研究	目的:研究益气养阴法对冠心病患者内皮素及生活质量的作用。方法:100例冠心病患者随机进入治疗组和对照组各50例,对照组予以基础治疗上服用单硝酸异山梨酯片,治疗组在基础治疗上加用生脉散,4周为1个疗程,持续3个疗程;观察治疗前后症状和体征、临床疗效、血浆内皮素浓度(Endothelin,ET)以及生活质量的情况。结果:治疗后,治疗组对冠心病患者的临床症状、血浆内皮素浓度及生活质量的作用,均优于对照组,除临床疗效外,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:生脉散对改善冠心病患者的内皮素水平和生活质量具有确切的疗效。
154723	加味凉膈散对早期脓毒症解毒抗炎  攻邪安正作用观察	目的:观察加味凉膈散在脓毒症早期阶段的抗炎解毒作用,以及对ICU住院时间、28天病死率的影响。方法:57例早期脓毒症患者随机分为A组(西医常规治疗,29例)与B组(加味凉膈散加西医常规治疗,28例),健康志愿者12例为对照组C组,比较3组外周血TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平和两组患者之间住ICU时间、28天病死率的差异。结果:两组患者入院当天WBC、IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平较健康对照组明显升高,治疗第7天B组IL-6、TNF-α、CRP较A组下降幅度大,有统计学意义,两组28天病死率无统计学差异,但B组住ICU时间较A组明显缩短。结论:西医联合应用加味凉膈散在早期脓毒症解毒抗炎、攻邪安正方面显示出良好的治疗前景。
154724	护肝醒脾汤治疗酒精性肝病50例临床观察	目的:探讨护肝醒脾汤对酒精性肝病的作用机制并观察临床疗效。方法:选择酒精性肝病98例随机分为治疗组50例与对照组48例,治疗组在对照组护肝治疗的基础上应用自拟的护肝醒脾汤治疗,观察两组肝功能、血脂及肝纤维化指标并进行比较。结果:两组经60天治疗后,治疗组改善肝功能、血脂及肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.01)。结论:护肝醒脾汤具有改善肝功能,促进脂质代谢,抗纤维化的作用。
154725	中药治疗慢性肾小球炎的疗效及对α_1-mGβ_2-mG的影响	目的:探讨中药治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对α1微球蛋白(α1-mG)、β2微球蛋白(β2-mG)的影响。方法:将63例慢性肾小球肾炎患者随机(单日为治疗组,双日为对照组)分为两组。其中治疗组32例,服用中药治疗,对照组31例,投服西药治疗。观察两组疗效及对α1-mG、β2-mG的变化。结果:治疗组32例患者的疗效及对α1-mG、β2-mG的检测结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗慢性肾小球肾炎明显优于单纯西药治疗。
154726	克黄利胆胶囊治疗乙型黄疸型肝炎肝胆湿热证的临床研究	目的:评价克黄利胆胶囊治疗乙型黄疸型肝炎肝胆湿热证的有效性和安全性。方法:采用多剂量、平行对照、随机、双盲双模拟、多中心研究设计。216例患者被分为3组,试验1组给予克黄利胆胶囊2粒,克黄利胆模拟胶囊1粒,苦黄颗粒模拟颗粒1袋,每日3次;试验2组给予克黄利胆胶囊3粒,苦黄颗粒模拟颗粒1袋,每日3次;对照组给予克黄利胆模拟胶囊3粒,苦黄颗粒1袋,每日3次。疗程均为7天。结果:治疗后试验1组、试验2组与对照组的总胆红素均值均较治疗前降低,3组治疗前、后的总胆红素均值差异均有统计学意义(P<0.001);3组的退黄疗效总有效率分别为:64.06%、58.82%和61.76%,组间差异无统计学意义(P>0.05);3组的中医证候总积分较治疗前相比呈逐周下降趋势,中医证候总有效率分别为:98.44%、97.06%和97.06%,组间差异无统计学意义(P>0.05):3组的肝功检查分析及药物不良反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:克黄利胆胶囊治疗乙型黄疸型肝炎肝胆湿热证是安全有效的,值得临床推广使用。
154727	自拟活血祛风汤治疗特应性皮炎68例临床观察	目的:评价自拟活血祛风汤治疗特应性皮炎的临床疗效。方法:138例婴幼儿特应性皮炎患儿随机分为两组:治疗组68例以自拟活血祛风汤治疗为主;对照组70例用抗组胺药、皮质激素、免疫抑制剂、抗感染等治疗。结果:自拟活血祛风汤总有效率98.5%明显高于对照组78.6%(P<0.05)。结论:自拟活血祛风汤治疗特应性皮炎具有较好的临床疗效。
154728	膈下逐瘀汤治疗精液不液化症临床观察	目的:探讨"膈下逐瘀汤"加减治疗精液不液化症的疗效。方法:选择符合病例标准的精液不液化症患者78例,治疗组38例以膈下逐瘀汤加减;对照组40例以透明质酸酶、维生素C治疗。结果:治愈率治疗组41.0%,对照组15.0%,差异有显著性意义。结论:膈下逐瘀汤加减治疗精液不液化症有效。
154729	中药“吗啡伴侣”治疗吗啡类药物所致便秘的疗效观察	目的:观察和评价中药"吗啡伴侣"治疗吗啡类药物所致便秘的疗效。方法:符合入选标准的癌痛患者连续服用中药"吗啡伴侣"7天,治疗期间停服其它泻剂及通便药,观察给药后的临床症状。结果:入选42例患者中,临床治愈27例,好转12例,无效3例,总有效率90.5%。中药"吗啡伴侣"对吗啡类药物引起的大便干燥有较好疗效,同时也能缓解因便秘引起的少腹胀急,食少纳呆等症状。结论:中药"吗啡伴侣"能改善吗啡类药物引起的便秘,同时能缓解因便秘引起的少腹胀急,食少纳呆等症状。
154730	中药短程治疗前列腺结石39例	目的:观察利水通淋中药3日短程治疗前列腺结石的临床疗效。方法:采用利水通淋中药3日短程治疗前列腺结石39例。结果:结石完全排出者15例(38.4%),结石变小或小便时有小结石或砂粒样物排出共9例(23.1%),完全无效者15例(38.5%)。结论:中药3日短程治疗前列腺结石方案有一定推广价值。
154731	“提壶揭盖”法治疗慢性功能性便秘	采用"提壶揭盖"法从肺分型论治慢性功能性便秘330例,疗效满意,总有效率87.0%,其中痊愈110例,显效122例,有效55例,无效43例。
154733	加减枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛	目的:观察加减枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将56例稳定型劳累性心绞痛患者随机分为两组。对照组30例,采用西医常规治疗如口服消心痛片、阿司匹林片、β受体阻滞剂(倍他乐克)治疗;治疗组26例,在对照组治疗基础上服用加减枳实薤白桂枝汤。观察4周后两组患者在治疗前后心绞痛发作情况、心电图疗效及血脂变化、硝酸甘油用量情况。结果:治疗组与对照组之间在心绞痛症状改善、发作频率及持续时间,以及治疗前后心电图及血脂变化、硝酸甘油用量方面相比差异显著(P<0.05)。结论:加减枳实薤白桂枝汤可减少冠心病患者心绞痛发作频率及时间,改善临床症状,疗效满意。
154734	自拟灵犀地黄汤治疗血热型银屑病78例疗效观察	目的:探索清热凉血,活血解毒药配伍治疗血热型寻常型银屑病的疗效。方法:自拟"灵犀地黄汤"(羚羊角粉、犀角、生地、丹皮、赤芍、紫草、白茅根、大青叶、板蓝根、丹参、土茯苓、苦参、白鲜皮、白花蛇舌草、半枝莲等)治疗本病78例,同时与"犀角地黄汤"对照。结果:治疗组总有效率为97.44%,对照组总有效率为54%。灵犀地黄汤疗效明显优于犀角地黄汤。结论:灵犀地黄汤对血热型寻常型银屑病有较好的临床疗效。
154735	湿疹汤Ⅱ号内服治疗慢性湿疹临床疗效观察	目的:观察湿疹汤Ⅱ号内服治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将80例慢性湿疹患者随机分为湿疹汤Ⅱ号内服治疗组和左西替利嗪口服对照组各40例。结果:治疗组治愈18例,显效10例,有效9例,无效3例,总有效率92.5%;对照组治愈11例,显效8,有效10例,无效11例,总有效率72.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:湿疹汤Ⅱ号内服治疗慢性湿疹有较好的临床疗效。在治疗慢性湿疹方面,中医药具有明显优势,采用中西医结合的方法治疗慢性湿疹,会取得满意效果。
154736	六味地黄丸对排卵障碍性不孕卵巢颗粒细胞增殖细胞抗原(PCNA)的影响	目的:观察中药六味地黄丸对排卵障碍性不孕卵巢增殖细胞抗原(PCNA)的影响及临床意义。方法:将排卵障碍性不孕患者40例分为实验组(20)和对照组(20)。各组均于月经第5~12天进行干预。在无菌条件下于卵泡成熟期从卵泡液中取出颗粒细胞,采用免疫组化SP法,以增殖细胞核杭原为指标,检测20例中药治疗和西药尿促性素(HMG)治疗后卵巢颗粒细胞组织中PCNA的增殖指数,并比较两组之间的差异性,观察卵巢颗粒细胞、间质腺细胞的形态学变化。结果:PCNA增殖指数在中药组(35.5±1.304)、西药组(37.0±1.304),实验组的PCNA计数与对照组之间无显著差异。结论:六味地黄丸能够使卵巢颗粒细胞增殖、促进卵泡发育。中药的这种作用可能是通过调节下丘脑-垂体-卵巢性腺功能的结果,从而促使卵巢颗粒细胞发育、卵泡成熟。
154738	消臌强肝汤治疗血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水的研究	目的:观察中药消臌强肝汤治疗血瘀型乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:将所选病例随机分为两组,治疗组25例,对照组25例。治疗组口服消臌强肝汤,对照组给与利尿、保肝药物,3个月为1个疗程。治疗前后观察患者腹围、体重、肝功能(ALT、TBil、Alb、Glb)腹部彩超等检查。结果:两组患者治疗前后腹围、体重、肝功能(ALT、TBil、Alb、Glb)腹水消退时间、肝门静脉宽度、脾厚度方面差异有显著意义(P<0.05)。结论:中药消臌强肝汤能明显改善患者肝功能、降低肝门静脉压力和消除腹水,有效率显著高于对照组。
154740	龙蚁清风抗风湿浓缩颗粒治疗类风湿性关节炎的临床研究	龙蚁清风抗风湿浓缩颗粒治疗类风湿性关节炎30例,用甲氨碟呤(methotrexate MTX)治疗的30例进行对照,进行为期2年的临床研究。观察两组在治疗开始、3个月、6个月、12个月、15个月、18个月、21个月、24个月关节疼痛数、肿胀数、病情活动度DAS(disease activity score)变化,检测血常规、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(IgM),每个月检查1次肝肾功能。研究结果证明龙蚁清风抗风湿浓缩颗粒能显著改善RA病人ESR、CRP、IgM、DAS值,在提升RA病人血红蛋白含量、红细胞计数,降低血小板计数方面,明显优于MTX。经过2年观察未发现该药有明显肝肾、血液、胃肠道毒副作用,表明纯中药制剂龙蚁清风抗风湿浓缩颗粒是疗效显著,且无明显的毒副作用,可以长期服用的抗RA药物。
154741	健脾固肾法对慢性阻塞性肺疾病营养不良的影响	目的:采用自拟汤剂固本生金液治疗COPD证属脾肾两虚者,并与饮食指导治疗组相比较,旨在探讨健脾益肾法对慢性阻塞性肺疾病营养不良的影响。方法:研究对象共60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组予单纯的饮食指导,治疗组在饮食指导的同时予固本生金液加减。两组疗程均为2个月,两组病人同时接受COPD常规治疗。治疗前后对两组的临床症状评分、肺功能、人体测量、血清白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞及部分免疫指标等进行比较。结果:两组疗效比较:两组总有效率分别为:治疗组90%,对照组73%(P<0.05)。在改善症状方面,两组治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。人体测量值结果:在改善体重/理想体重(%)方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。在改善臂肌围、肱三头肌皮褶厚度方面,治疗前后组内比较及组间比较均没差异(P>0.05)。免疫指标:治疗后两组ALB,TLC,TRF,IgG,IgA含量均较治疗前有不同程度的升高,但治疗组优于对照组(P<0.05),IgM虽也有所升高,但无统计学意义(P>0.05)。肺功能:治疗后,两组肺功能比较,在改善FVC/Pre%、FEV1/Pre%、PEF/Pre%方面,两组治疗后组间比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05);在FEV1/FVC%方面,两组治疗后组间比较没有显著性差异(P>0.05)。结论:固本生金液能明显改善脾肾两虚型慢性阻塞性肺疾病营养不良患者的临床症状,临床疗效优于对照组。健脾益肾法可以在一定程度上改善患者的营养状况,增强免疫力,改善肺功能。
154742	步长脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛42例临床观察	目的:观察步长脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将75例不稳定型心绞痛患者,通过中医辩证属虚、瘀范畴的住院患者,随机分为对照组和治疗组进行临床观察。结果:治疗组临床症状明显改善,心绞痛及心电图改善总有效率分别为91.63%、85.50%和76.10%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:步长脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效确切。
154743	稳心颗粒治疗心律失常60例临床观察	目的:观察步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效。方法:60例心律失常患者服用步常稳心颗粒治疗。结果:60例患者服稳心颗粒4周后35例室性早搏显著性减少,显效率为58.3%(P<0.05),51例室性早搏患者减少>50%,因此,总有效率为85%(P<0.01)。其中25例功能性室性早搏患者,17例室性早搏减少>90%,显效率为68%(P<0.05),22例室性早搏减少>50%,因此总有效率92%(22/25)。结论:步长稳心颗粒治疗心律失常有显著疗效。
154744	步长稳心颗粒治疗窦性心动过缓伴室性早搏临床疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒治疗窦性心动过缓伴室性早搏的临床疗效。方法:将90例窦性心动过缓伴室性早搏病人随机分为治疗组45例,对照组45例。治疗组在常规治疗的基础上,给予步长稳心颗粒每次1包(9g),每日3次,2个月后复查Holter及判定疗效。结果:治疗组Holter总有效率为73.33%,优于对照组15.56%(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为82.22%,优于对照组13.33%(P<0.05)。治疗组对患者PR间期、QRS时限、QT间期、心率等指标没有明显影响(P>0.05)。结论:步长稳心颗粒治疗窦性心动过缓伴室性早搏有一定疗效。
154745	HPLC法测定蒙药巴特日七味丸中没食子酸的含量	目的:建立测定蒙药巴特日七味丸中没食子酸含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。应用Spherisorb C18(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸水溶液(15∶85)为流动相;流速为0.8mL.min-1;检测波长为273nm;柱温为25℃。结果:没食子酸在0.102~0.306μg范围内,与峰面积具有良好的线性关系,r=0.9999;平均回收率为98.89%、RSD为1.41%(n=6)。结论:该方法简便、快捷、准确、重复性好,可用于巴特日七味丸中没食子酸的含量测定。
154747	中药穴位贴敷治疗哮喘及呼吸系统疾病临床观察	目的:观察哮喘及呼吸系统疾病与中药穴位贴敷的关系,探讨其冬病夏治,夏病冬防的作用机理。方法:北京中医药大学第二临床学院儿科于1999年12月—2007年12月随机选取中药贴敷320例(哮喘130例,支气管炎86例,反复呼吸道感染20例,鼻炎38例,咽炎36例,肺炎10例)在三伏、三九季节进行中药穴位贴敷。结果:哮喘总有效率86.06%,支气管炎总有效率92.9%,反复呼吸道感染总有效率90.0%,鼻炎总有效率47.35%,咽炎总有效率61.0%,肺炎总有效率80.0%,差别有显著意义,P<0.05。结论:中药穴位贴敷是治疗和预防哮喘及呼吸系统疾病非常有效的治疗方法,并揭示冬病夏治其作用机理。
154749	小儿推拿疗法佐治婴幼儿腹泻体会	目的:比较小儿推拿疗法与西药治疗小儿腹泻的疗效差异。方法:将80例腹泻患儿随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。治疗组采用小儿推拿疗法,对照组口服西药思密达。结果:治疗组有效率为97.5%,对照组有效率为85%,治疗组疗效优于对照组(P<0.001)。结论:小儿推拿法治疗轮状病毒性腹泻和非感染性腹泻能迅速缓解病情,效果显著。
154751	李普治疗乙肝肝硬化腹水验案举隅	选用脾肾阳虚,气阴两虚,瘀热互结3份医案,通过对其病因病机分析,详细阐明了李普主任医师运用中医中药治疗肝硬化腹水独特的经验和见解。
154752	王付化裁茵陈蒿汤辨治杂病	王付教授长期从事临床,善用经方尤其是擅长化裁经方辨治疑难杂证,其以茵陈蒿汤为基础方而化裁的方主治多种病证,从头痛、唇炎、酒糟鼻等头面部疾病到乙型肝炎、慢性胆囊炎、肝硬化,再到阳强、黄汗等疑难杂证,突出守方而不墨守成规,活用经方治今病的特点。此仅例举五苓茵陈汤辨治慢性唇炎、茵陈磁朱汤辨治突发性耳聋、柴茵降酶汤辨治转氨酶升高、茵陈泻心汤辨治阳强、茵陈芪芍汤辨治黄汗几个案例,以窥经方临床运用之法。
154756	补虚化瘀针法对骨质疏松大鼠I型胶原蛋白的影响	目的:探讨"补虚化瘀"针法对骨质疏松大鼠I型胶原蛋白表达的影响。方法:雌性大鼠50只,随机抽取10只作为空白对照组,其它40只做去势手术。3个月后将去势大鼠随机分成模型组、针组、针加雌组、雌激素组。共治疗12周。治疗结束后,取大鼠的股骨I型胶原蛋白的免疫组化检测。结果:免疫组化检测,治疗各组其胶原纤维排列趋于整齐走向较为规则,胶原阳性染色度较高,阳性分别面积较大,说明成骨细胞对原胶原的分泌较为旺盛,细胞外Ⅰ型胶原的合成率较高。经图像分析系统对目标图像进行分析,治疗组与模型组相比,其阳性反映面积和灰度值均较高,经统计学分析存在差异,P<0.05或P<0.01。结论:"补虚化瘀"针法对骨质疏松大鼠有治疗作用,可增强Ⅰ型胶原蛋白的活性。
154758	针灸治疗更年期综合征临床研究进展	对目前针灸治疗更年期综合征的临床运用状况依据不同治法予以分类、归纳,并对深化更年期综合征的临床研究提出几点建议。
154760	益气化瘀补肾方纯化工艺研究	目的:确定益气化瘀补肾方的最佳纯化工艺。方法:以黄芪甲苷含量、淫羊藿苷含量、小鼠耳廓肿胀率、小鼠热板疼痛抑制率为指标,通过药化学和药效学的综合评价,优选最佳纯化工艺。结果:最佳纯化方法为水提醇沉法,加入乙醇使含醇量达70%。结论:最佳纯化工艺合理、可行。
154764	中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的神经电图观察	目的:观察参麦注射液配伍脉络宁注射液在治疗2型糖尿病周围神经病变患者过程中对其神经电图的影响。方法:将128例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组69例病人,使用常规西药治疗,治疗组59例病人,在常规西医治疗的基础上加用参麦注射液配伍脉络宁注射液治疗,在治疗2个疗程后对两组病人分别作神经电图检查,并对两组病人的神经电图作对比分析。结果:治疗组的H反射、F波、运动神经传导速度、感觉神经传导速度均较对照组快,治疗组和对照组对比,各条神经的传导速度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:参麦注射液配伍脉络宁注射液结合西医比单纯西医治疗2型糖尿病周围神经病变更有效,并可使神经电图更快恢复。
154765	生精育嗣胶囊配合抗生素治疗慢性前列腺炎不育症50例	目的:探讨生精育嗣胶囊配合抗生素治疗慢性前列腺炎(CP)不育症的临床疗效及作用机理。方法:将98例CP不育患者随机分为两组,治疗组(50例)在对照组(48例)西医抗生素治疗的基础上,同时服用中药生精育嗣胶囊。疗程为3～6个月,观察治疗前后精液、前列腺液(EPS)及CP症状评分(NIH-CPSI)各项指标的变化情况。结果:总有效率治疗组为96%,对照组为77.08%。两组比较,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。两组均能提高精液质量,但治疗组在改善EPS及NIH-CPSI评分方面优于对照组(P<0.01)。结论:生精育嗣胶囊配合抗生素能显著提高CP不育症的疗效,提示中西医结合通过多种机制达到标本兼治,疗效叠加而较单一抗生素治疗优越。
154771	益气养阴解毒法配合化疗治疗中晚期肺癌的研究进展	在中晚期肺癌的治疗中,化疗作为主要手段取得了一定的疗效,但是其不良反应较大。通过对1994年—2006年相关文献的回顾和分析,显示肺癌中晚期患者病机特点为气阴两虚、余毒未清,中医治疗以益气养阴解毒法为主。益气养阴解毒法(汤剂、口服液、注射液和胶囊)配合化疗治疗中晚期NSCLC,能够显著改善机体的营养状况及物质代谢,增强化疗耐受性,减轻毒副反应,保护机体免疫功能,提高生存质量。益气养阴解毒方与化疗联用能保护骨髓、对抗化疗所致的白细胞减少,保证化疗顺利完成。
154772	参一胶囊加慈丹胶囊联合介入治疗中晚期肝癌的疗效观察	目的:探讨参一胶囊加慈丹胶囊联合介入疗法治疗中晚期肝癌的疗效。方法:将60例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组30例,以参一胶囊加慈丹胶囊并联合介入化疗栓塞治疗,对照组30例,则单行介入化疗栓塞治疗。结果:(1)两组(CR+PR)有效率分别为66.7%(20/30)和36.7%(11/30),两组有显著性差异(P<0.05);(2)治疗组疗后1周、1个月血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于对照组(P<0.05);(3)两组生活质量改善方面,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);(4)两组毒副作用比较,治疗组白细胞下降、恶心呕吐发生率均低于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:参一胶囊加慈丹胶囊联合介入化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌,其疗效明显优于单行介入化疗栓塞治疗,两种中成药联合使用,具有协同作用,可以减少化疗栓塞所导致毒副反应,并能提高患者疗效。
154773	扶正祛腐化瘀法治疗乳腺癌术后创面不愈83例	目的:观察扶正祛腐化瘀法治疗乳腺癌术后创面不愈83例临床疗效。方法:内服扶正祛瘀生肌方结合长皮膏外敷为主治疗乳腺癌术后创面83例,8周后评价疗效。结果:83例患者痊愈72例,显效7例,有效3例。痊愈率86.75%,痊愈时间20～58天,平均(36.71±9.53)天。8周未愈患者继续治疗,1例患者因肝转移未坚持治疗创面未愈,其余均愈。结论:扶正祛腐化瘀法能有效促进乳腺癌术后创面愈合。
154774	噻唑蓝法检测中药黄芪等复方制剂对人白血病细胞的影响	目的:运用噻唑蓝(MTT)法检测3种不同浓度中药黄芪复方药液对人白血病细胞的影响。方法:分离人白血病骨髓单个核细胞,MTT法检测不同浓度中药黄芪复方药液对细胞生长的影响。结果:浓度为1g/mL的药液与0.5g/mL、1.5g/mL药液比较差异均有统计学意义(P<0.05)。浓度0.5g/mL与1.5g/mL药液比较差异无统计学意义。结论:中药黄芪药液对人白血病细胞体外生长抑制的影响不与药物浓度成正比。
154775	千金苇茎汤调控人肺小细胞癌H446细胞凋亡的分子机制研究	目的:研究千金苇茎汤对人肺小细胞癌H446增殖与凋亡的影响。方法:将千金苇茎汤通过化学分离法制得水提部位;分为不同药物浓度,与H446共同培养,流式细胞仪细胞周期检测以及荧光显微镜线检测凋亡结果;AgNOR染色观察以及免疫组织化学检测PCNA、caspase-3蛋白的变化。结果:不同浓度的千金苇茎汤水提部位与H446培养后,细胞凋亡率明显升高、AgNOR数目减少以及PCNA、caspase-3蛋白明显的改变(P<0.01),并有一定的浓度依赖性。结论:千金苇茎汤水提部位可以有效抑制细胞增殖,促进细胞凋亡。
154776	建立抑郁症逍遥散证证候标准的构想	逍遥散是古代经典名方,逍遥散成药具有服用方便,价格低廉的优势。由于中医辨证不易掌握,社区群众不会合理使用逍遥散成药,致使逍遥散成药资源未被充分、有效利用。从逍遥散优势病种抑郁症为切入点,通过病证结合的方法,以循证医学为指导,进行多中心、大样本的前瞻性临床试验,建立逍遥散优势病种抑郁症的证候标准,对指导社区群众合理使用逍遥散成药防治抑郁症有积极意义,并为规范中成药适应症,推广中成药在社区的合理使用提供思路和方法。
154778	温度对千里光种子萌发特性的影响	目的:了解温度条件对千里光种子发芽率的影响,为千里光的遗传资源改良和规范化栽培奠定技术基础。方法:千里光种子分别置于25、20、15℃恒温光照培养箱以及4~20℃的室外变温培养,检测种子的发芽势、发芽率和发芽指数。结果:在25℃恒温光照培养条件下,千里光种子不萌芽;随着温度降低,发芽率由20℃时的4%升高到15℃时的13%;而室外变温条件下的发芽率高达76%。结论:千里光种子无休眠期,变化低温有助于提高千里光种子的发芽率。
154780	基于“治未病”理论的糖皮质激素性骨质疏松症的防治	糖皮质激素性骨质疏松症是临床常见的继发性骨质疏松症,现代医学治疗以补充钙剂和维生素D为主,中医学在"治未病"理论的指导下,从未病阶段的养生,用药之初的补肾药物辅助以及骨质疏松发生后的预防骨折方面都有一定的指导意义,充分体现了中医药预防保健的独特作用。
154781	高寒地区瘀血质形成机理研究	目的:研究高寒地区瘀血体质类型的分布状况和形成原因,为进一步开展不同地区瘀血体质研究提供可借鉴的依据。方法:对青海地区的自然人群采用实地调研与问卷调查结合的形式。结果:本次共进行了493例的中医体质类型流行病学调查。就瘀血质而言,共50例,占10.1%。其形成与地理环境和气候有明显关系。
154782	胃食管反流病中医证型与相关因素关联性分析	目的:观察胃食管反流病中医证型与相关因素的关联性。方法:(1)通过流行病学现场调查收集840例胃食管反流病患者的四诊资料及相关临床资料;(2)研究胃食管反流病的临床相关因素与中医证型分布的关系。结果:肝胃郁热证及气郁痰阻证中女性比例高于男性(P<0.05,P<0.05),中虚气逆证中男性比例高于女性(P<0.05);各中医证型的病程、体重指数无显著性差异(P>0.05,P>0.05);反流性食管炎内镜下分级在中医证型中的分布无显著性差异(P>0.05);萎缩性胃炎在中医证型中的分布无显著性差异(P>0.05);Hp感染在中虚气逆证中的比例低于其他各型(P<0.05);肝胃郁热证中曾长期服用非甾体消炎药的比例高于其他证型(P<0.05)。结论:性别、Hp感染、非甾体消炎药的使用可影响本病中医证型的分布。
154788	从仲景经验看“从化”理论的内涵及意义	"从化"理论源于《内经》,成熟于清代中叶以降,是中医病机学的重要理论,是指在疾病演变过程之中,病情顺从患者体质而发生的相应变化。张仲景以其临证经验,践行了《内经》所创的"从化"理论,《伤寒论》条文处处体现着这一学术思想。
154792	李东垣理法方药应用于肾病治疗的体会	慢性肾炎综合征病情复杂,处于正虚邪实、寒热夹杂的矛盾之中,正虚以脾肾气血阴阳亏损为本,邪实以湿热、瘀血、湿滞为标。面对如此复杂的病情,单纯的辨证论治及专病专方药治疗方法,难以形成系统的治疗体系。学习并应用李东垣重视脾胃的学术思想,治疗从升阳举气着手,同时注意降阴火、利湿浊、调中气、化瘀血等方法,经临床系统观察,临床疗效比较满意,值得进一步地研究与总结。
154794	内伤致咳理论探讨	内伤咳嗽患者,一般都有积渐而成的痰饮宿疾,这与某一或某些脏腑功能失健有关。人体任一脏腑功能失健,都会导致水湿痰饮的发生。而最易引发水湿为患的是脾肾阳虚。心肝二脏一旦发生功能障碍,也会引起或是心火上炎、熏肺生痰,或是木火刑金、灼津为痰的病理变化而致咳。
154796	功能失调性子宫出血证候要素分布规律的现代文献研究	目的:探讨功血证候要素的提取和应证组合规律,对证候规范化进行深化研究。方法:遵循循证医学的原则对功血现代文献提取证候要素和靶位以及应证组合规律。结果:通过对功血现代文献的研究,提取的主要证候要素为:气虚、内火、血瘀、阴虚、阳虚、气郁、血虚,其靶位为:肾、脾、肝、胞宫、冲任、心。7种证候要素进行应证组合,得到37种证候组合形式,临床涵盖率为95.37%。结论:目前功血临床中医证候类型分布离散,临床辨证的个体性差异大,运用证候要素去应证组合证型有一定的规律性,使中医辨证论治具有可操作性、灵活性、准确性及先进性的特点。
154798	“治瘫方”预防短暂性脑缺血发作后复发和缺血性脑卒中发生的临床观察	目的:探讨"治瘫方"预防短暂性脑缺血发作后复发和缺血性脑卒中发生的作用。方法:随机分为两组,治疗组40例服用"治瘫方",对照组40例服用阿司匹林,观察1、3、6、12个月时两组TIA后复发次数和缺血性脑卒中发生例数。结果:"治瘫方"在早期(1个月前)预防TIA后复发和缺血性脑卒中发生与阿司匹林相似(P>0.05),但在3个月后至试验结束(12个月)之间,无论不同时段的TIA复发及缺血性脑卒中发生,还是TIA总复发率和缺血性脑卒中的总发生率,"治瘫方"均优于阿司匹林(P<0.05,P<0.01)。结论:"治瘫方"可以预防TIA后复发和缺血性脑卒中发生。
154799	三黄汤熏洗外敷创面速愈贴治疗老年糖尿病肢端溃疡	目的:探讨中药熏洗配合创面治疗糖尿病肢端皮肤溃疡的疗效寻求临床治疗老年糖尿病足的有效治疗方法。方法:对17例患者进行三黄汤剂熏洗液熏洗,外敷创面速愈贴,结合中药辨证分型治疗。结果:17例病人治愈12例,治愈率占70%,好转4例,占24.2%,无效1例,占5.8%,总有效率占94.2%。结论:中医疗法配合创面速愈贴治疗糖尿病肢端皮肤溃疡明显优于其它传统疗法,对顽固性糖尿病肢端皮肤溃疡疗效显著。
154800	清燥救肺汤联合黄芪精口服液对放射性肺损伤干预作用及对CTGF PDGF表达影响的研究	目的:观察清燥救肺汤联合黄芪精口服液对局部中晚期胸部肿瘤放射治疗的肺保护作用及对结缔组织生长因子(CTGF)、血小板源性生长因子(PDGF)表达水平的影响。方法:将局部中晚期胸部肿瘤放射治疗者随机分为治疗组和对照组。治疗组在放射治疗开始起服用清燥救肺汤200mL、黄芪精口服液10mL,2次/d,连续6个月。放射治疗前后测定血浆CTGF和PDGF,放射治疗开始15天起观察临床症状、高分辨率CT和肺弥散功能。结果:治疗组放射治疗前、后血浆CTGF分别为(118.32±81.31)pg/mL、(173.37±109.87)pg/mL,对照组放疗前、后分别为(121.01±82.34)pg/mL、(307.87±175.45)pg/mL,对照组放疗后明显升高(P<0.001)。治疗组与对照组放疗后血浆PDGF分别为(29.01±7.12)ng/mL和(43.31±7.08)ng/mL,有显著差异(P<0.001)。放射治疗开始后5个月和10个月治疗组CO弥散量下降情况较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清燥救肺汤联合黄芪精口服液能有效抑制放射治疗后血浆CTGF和PDGF的高表达,降低放射治疗后弥散功能的恶化,对放射性肺损伤有预防作用。
154801	慢性肾脏病中医辨证与肾脏病理的相关性研究	目的:探讨慢性肾脏病中医证型与肾脏病理类型的相关性。方法:对65例慢性肾脏病患者进行中医辨证;通过肾活检观察肾脏病理变化。结果:临床诊断为慢性肾炎者34例,肾病综合征者23例,狼疮性肾炎5例,乙肝病毒相关性肾炎2例,急性肾衰1例。其中脾肺气虚25例,气阴两虚20例,肝肾阴虚11例,脾肾阳虚9例,病理诊断为系膜增生性肾炎25例、IgA肾病21例、膜性肾病2例、局灶节段性肾小球硬化2例、IgM肾病2例、膜增生性肾小球肾炎2例;狼疮性肾炎8例,乙肝病毒相关性肾炎2例;新月体性肾炎1例。结论:慢性肾脏病中医辨证证型与肾脏病理有内在的相关性,慢性肾小球疾病中医辨证多数兼有血瘀证。
154802	补肾逐瘀汤治疗中晚期类风湿关节炎65例临床研究	目的:观察补肾逐瘀汤对中晚期类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法:入选病例为中晚期类风湿性关节炎,中医证属肝肾不足、痰瘀互结的患者。97例患者按2∶1比例随机分为治疗组(补肾逐瘀汤组)65例和对照组(雷公藤多甙片组)32例,均服药8周。结果:治疗组总有效率83.08%,对照组为56.25%,两组比较差异有显著性(P<0.05);降低血沉、C反应蛋白、类风湿因子的总有效率,治疗组分别为76.92%、81.54%和70.77%,对照组分别为46.88%、65.63%和56.25%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:补肾逐瘀法对改善中晚期类风湿性关节炎者中医症状、实验室指标有较好的疗效,体现了中医药治疗本病的综合作用和特色优势。
154803	加减回阳救急汤对心源性休克的临床疗效	目的:观察加减回阳救急汤对心源性休克的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的心源性休克患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组以西医疗法治疗,治疗组在此基础上予以加减回阳救急汤口服,以24h为1个疗程,连续观察3个疗程。结果:治疗组有效率为86.70%,对照组有效率为73.30%,,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论:加减回阳救急汤对心源性休克具有较好的临床疗效。
154804	脑心通胶囊配合醒脑开窍针刺法治疗脑血管病偏瘫临床研究	目的:观察脑心通胶囊及醒脑开窍针法在治疗脑血管病偏瘫早期康复的临床疗效。方法:将60例首次发病的脑梗塞患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),采用神经功能缺损评分并进行比较,FMA和MB I指标评定治疗效果。其中对照组采用常规传统针刺法,治疗组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法、脑心通胶囊每次4粒,每日3次,温开水口服,疗程为4周。结果:两组治疗后各项指标均明显改善(P<0.01),组间比较A组疗效明显优于B组(P<0.01)。结论:脑心通胶囊及醒脑开窍针法在治疗脑血管病的早期康复方面疗效肯定,优于传统针刺法。
154806	血府逐瘀汤加减辅助治疗包皮环切术后瘀血分析	目的:探讨中药血府逐瘀汤加减煎剂辅助治疗包皮环切术后阴茎龟头及皮下瘀血的疗效。方法:常规行包皮环切术后出现瘀血病人80例,随机分为治疗组42例,接受血府逐瘀汤加减煎剂口服治疗;对照组38例,不接受血府逐瘀汤口服治疗。随访并观察比较两组患者阴茎术后瘀血消退时间。结果:80例患者术后瘀血均治愈。但瘀血消退时间有差别,治疗组瘀血消退时间平均为5.5天,无合并感染。对照组瘀血消退时间平均为7.8天,其中4例随访2周仍有不同程度瘀血,1例瘀血合并感染。结论:中药血府逐瘀汤加减煎剂辅助治疗包皮环切术后阴茎瘀血有明显疗效,为促进术后瘀血消退,预防感染等并发症发生提供了一种安全、有效的治疗方法。
154807	活血化瘀利水明目法治疗外伤性前房积血继发性青光眼临床观察	目的:观察活血化瘀、利水明目法治疗外伤性前房积血并继发性青光眼的临床疗效。方法:对外伤性前房积血并继发性青光眼33例33只眼采用活血化瘀、利水明目法治疗,用桃红四物汤合五苓散加减(药用生地、当归尾、赤芍、川芎、地龙、红花、茯苓、猪苓、车前仁、白术等);对照组31例31只眼采用活血化瘀法治疗,用桃红四物汤加减(药用生地、当归尾、桃仁、赤芍、川芎、红花)。结果:经15天的治疗,治疗组痊愈18只眼,显效12只眼,好转3只眼,总有效率为100%;对照组痊愈12只眼,显效11只眼,好转7只眼,无效1只眼,总有效率为96.77%。两组痊愈+显效率相比,有非常显著性差异(P<0.01)。且治疗组痊愈时间对照组少1.8天。治疗后治疗组的眼压、视力,与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05)。结论:采用活血化瘀、利水明目法治疗外伤性前房积血并继发性青光眼,较传统的用活血化瘀法进行治疗,可收到疗效更好、疗程较短的良好效果。
154808	益气化瘀通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚夹瘀型)临床观察	目的:观察益气化瘀通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚夹瘀型)的临床疗效。方法:将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予糖尿病常规治疗,治疗组52例给予益气化瘀通痹方汤药治疗,对照组给予甲钴胺治疗作对比观察。结果:治疗组证候总有效率(94.2%)明显高于对照组(71.7%),并且治疗后神经肌电图(NCV)运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均显著高于对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀通痹方在治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚夹瘀型)中疗效明显,可更好地延缓糖尿病神经病变的进展。
154809	肛瘘辨证分型与血流动力学关系的研究	目的:探讨肛瘘中医证型与瘘管周围血流动力学的关系。方法:收集175例肛瘘患者为研究对象,按中医辨证分型分为3型:湿毒内蕴型,正虚邪恋型,热毒蕴结型,并通过超声多普勒检查,检测瘘管周围动脉的最大流速(Vm ax)及阻力指数(R I)、瘘管回声,分析证型与血流动力学之间的关系。结果:热毒蕴结型瘘管以低回声伴无回声为多见,周围血流呈低阻频谱,瘘管周围血管最大流速偏高;湿毒内蕴型瘘管以低回声多见,周围血流未见特征性改变;正虚邪恋型瘘管内部回声不均,以高低混合回声为主,周围血流呈高阻频谱,瘘管周围血管最大流速偏低。结论:多普勒超声检测与难治性肛瘘的证型分布有一定相关性,为辨证分型提供客观参考依据。
154810	痹痛消配膏贴疗法对风寒湿痹患者临床干预研究	观察痹痛消配膏贴疗法对风寒湿痹患者的临床疗效及检验指标的影响。方法:选择风寒湿痹证患者132例,分层区随机分为治疗组66例,采用痹痛消配膏贴疗法治疗;对照组66例,采取萘丁美酮片、泼尼松片等治疗。观察两组患者治疗前后主症积分、临床疗效、测定治疗前后主要化验指标CRP和ESR、统计药物不良反应率等作对比分析。结果:两组治疗后主症积分均有改善,与对照组比较,治疗组主症改善更明显,有显著性统计学差异(P<0.05或P<0.01)。治疗前后两组C反应蛋白、血沉均值改变对比有显著性差异(P<0.05)。治疗组临床治愈率50.0%,总有效率95.24%,不良反应率9.09%;对照组治愈率39.39%,总有效率77.78%,不良反应率24.24%,两组比较,差异有显著性意义(P=0.016或P<0.01)。结论:痹痛消配膏贴疗法对风寒湿痹患者关节功能改善显著,疗效好,不良反应少,并有较好的改善本病实验室主要指标ESR、CRP的作用。
154811	芪地固肾丸对糖尿病肾病患者尿蛋白及C反应蛋白的影响	目的:观察芪地固肾丸对糖尿病肾病患者糖化血红蛋白(HbA1 c)、24h尿蛋白定量(24hPro)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将105例临床糖尿病肾病期患者随机分为两组。对照组予以西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加芪地固肾丸口服,共治疗8周。结果:治疗8周后,治疗组与对照组相比24hPro、CRP有显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组HbA1 c变化无显著性差异(P>0.05)。24hPro治疗组好转较快平均为10天,对照组好转平均为22天,两组好转的天数比较有显著性差异(P<0.01)。结论:芪地固肾丸能较好的减少糖尿病肾病患者蛋白尿排出,降低CRP水平,表明芪地固肾丸对糖尿病肾病具有较好的治疗作用,其机制可能与抑制肾脏的炎症反应有关。
154812	护肝降脂汤对酒精性脂肪肝患者的临床疗效观察	目的:探讨护肝降脂汤对酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组与对照组,每组25例,治疗组予以护肝降脂汤口服,对照组予以立普妥片口服,疗程4周。疗程结束后行疗效比较。结果:治疗组在中医证候疗效等方面优于对照组(P<0.05),而两组在B超、转氨酶、血脂、血糖较治疗前均改善,但与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论:护肝降脂汤是治疗酒精性脂肪肝有效方剂。
154813	加味五磨饮治疗女性功能性便秘的临床研究	目的:探讨加味五磨饮对女性功能性便秘结肠功能的影响。方法:女性功能性便秘(阴虚肠燥型)60例,分两组,分别应用加味五磨饮,聚乙二醇治疗,观察中医证候,结肠传输能力,直肠、肛门压力测定变化。结果:治疗组对照组均可改善患者的中医证候,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均有效改善功能性便秘患者的结肠传输能力,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均使直肠容量阈值减小。结论:应用滋阴补肾加理气解郁的方法可影响女性功能性便秘阴虚肠燥型的结肠传输和直肠容量阈值,改善中医证候。
154814	针刺加电针与针刺加穴注治疗腰椎间盘突出症的疗效观察	目的:客观地研究针刺加电针法与针刺加穴位注射法两种不同治疗方法对腰椎间盘突出症的临床疗效,比较出较佳治疗方法。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,其中针加电组30例,采用针刺加电针法;针加穴组30例,采用针刺加穴位注射法。每天治疗1次,6次为1个疗程,临床观察2个疗程。结果:①治疗后两组疼痛评分与腰椎功能评分都有变化,两组内比较差异有统计意义(P<0.01),两组间比较,疼痛疗效方面针加电组与针加穴组无显著差异,腰椎功能疗效方面针加电组优于针加穴组(P<0.05);②临床疗效方面针加电组优良率高于针加穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺加电针法治疗腰椎间盘突出症较针刺加穴位注射法疗效更确切。
154815	动伸推拿治疗神经根型颈椎病130例临床疗效分析	目的:运用动伸推拿手法治疗神经根型颈椎病,观察其临床疗效。方法:将130例患者随机分为治疗组(动伸推拿组)65例和对照组(常规推拿组)65例,观察相应指标以评价疗效。结果:经过治疗,治疗组有效率为96.92%,对照组有效率为84.62%,治疗组优于对照组。结论:动伸推拿手法治疗神经根型颈椎病临床疗效良好,值得推广。
154816	指针结合竹药罐治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的疗效观察	目的:客观评价指针结合竹药罐治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效,并初步探讨其机理。方法:将182例功能性消化不良患者按就诊先后顺序随机分成两组,治疗组105例予指针结合竹药罐治疗,对照组77例予奥美拉唑肠溶片联合莫沙比利片口服治疗,两组均连续治疗4周。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为89.52%、75.32%,与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论指针结合竹药罐可明显改善脾胃虚弱型FD患者的症状,无副作用,患者依从性强,简便易行,为FD治疗提供了一种新的选择,值得推广应用。
154817	多发性抽动症的古今针灸治疗方案及临床运用价值	针灸治疗多发性抽动症借鉴了古人治疗惊风抽搐等经验,在此基础上又根据本病病机及症状特点,形成现代临床治疗方案,选穴以头部穴结合四肢远端穴为主,刺灸方法以毫针法最为常用,多将体穴的毫针法与头针结合运用。针灸治疗本病的临床运用价值主要体现在:早期介入,改善预后;整体调整,弥补药物治疗的有限性;安全减毒,提高患儿治疗的顺应性。
154818	单刺十七椎与针刺十七椎等多个穴位对原发性痛经患者即时止痛作用的比较	进一步比较了留针30min内,单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对原发性痛经患者的即时止痛作用。方法:将符合纳入标准的46例原发性痛经患者随机分为单刺十七椎组、针刺十七椎等多个穴位组,均留针30min,分别记录针刺前即时、进针5min、10min、20min、30min的VAS读值,然后进行统计分析。结果:针刺后,两组的止痛作用迅速产生,进针5min后即有明显作用(P<0.05);留针30min内,两组患者的止痛作用均持续加强,直至起针;进针20min时多个穴位组的即时止痛作用明显优于单刺十七椎(P<0.05),并持续到起针。结论:单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对原发性痛经患者均有明显的即时止痛作用,并且两组患者在留针30min内的VAS读值变化趋势相同,但留针后期针刺十七椎等多个穴位的即时止痛作用明显优于针刺单穴组。提示:恰当配穴对提高临床疗效具有重要意义。
154820	不同针灸方法治疗带状疱疹临床观察	目的:通过对叩刺拔罐、火针疗法及西药盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹的观察,比较分析这两种针灸方法相对西药治疗的疗效差异,以及不同针灸方法之间的疗效差异。方法:采用中央随机方法,试验采用了来自成都研究中心的部分数据。共纳入90例病例,其中治疗组60例(叩刺拔组、火针组各30例)、西药对照组30例。连续治疗10天后,记录患者止疱时间、结痂时间、脱痂时间、疼痛缓解百分数、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间。结果:(1)基线情况的比较:3组基线状况良好,分组均衡,具有可比性(P>0.05)。(2)主要指标比较:①疱疹指标比较:叩刺拔罐组止疱时间短于西药组,无统计学意义(P>0.05);火针组止疱时间短于西药组,有统计学意义(P<0.05)。叩刺拔罐组结痂时间短于西药组,但无统计学意义(P>0.05);火针组结痂时间短于西药组,有统计学意义(P<0.05)。叩刺拔罐组脱痂时间短于西药组,有统计学意义(P<0.05);火针组脱痂时间短于西药组,有统计学意义(P<0.05)。与火针组比较,叩刺拔罐止疱时间、结痂时间减低,有统计学意义(P≤0.05);脱痂时间相当,没有统计学意义(P>0.05)。②疼痛指标比较:叩刺拔罐组疼痛缓解的程度大于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);火针组疼痛缓解的程度,大于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。叩刺拔罐组疼痛开始缓解时间低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);火针组疼痛开始缓解时间低于西药组,有统计学意义(P<0.05)。叩刺拔罐组疼痛持续的时间低于西药组,有统计学意义(P=0.05);火针组疼痛持续的时间低于西药组,有统计学意义(P<0.05)。与火针组比较,叩刺拔罐组疼痛缓解的程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续的时间相当,没有统计学意义(P>0.05)。结论:①叩刺拔罐疗法在缓解疼痛、促进结痂方面优于西药组;②火针法在缓解疼痛、促进止疱、结痂,脱痂、方面均优于西药组。③火针疗法在促进止疱、结痂方面优于叩刺拔罐疗法。
154822	针刺神经干穴位配合井穴麦粒灸治疗中风后肢体功能障碍50例疗效观察	目的:观察针刺神经干周围穴位配合井穴麦粒灸法治疗中风后肢体功能障碍的临床疗效。方法:将100例中风患者随机分为治疗组和对照组各50例,其中治疗组采用针刺神经干周围穴位配合井穴麦粒灸法,对照组以传统阳明经穴配合头针治疗为主,观察两组治疗前后肢体功能改善情况。结果:治疗组上下肢总有效率分别为92%、94%,对照组上下肢总有效率为72%、76%,两组比较,差异有显著性意义,(P<0.05;P<0.05)。结论:针刺神经干穴位配合井穴麦粒灸可明显改善中风患者肢体功能障碍。
154823	单兆伟治疗脾胃病经验举隅4则	单兆伟教授为孟河医派传人,其在继承孟河医派学术思想的基础上,结合自身临床经验及现代医学知识,创制了芪竹汤和参夏二术汤,疗效明显,以飨同道。
154825	何赛萍临证运用四逆散的经验举隅	四逆散被认为疏肝之祖方,始见于《伤寒论》第318条:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"该方由甘草、枳实、柴胡、芍药组成,原文用治少阴病传经热邪,阳郁不伸的四逆证。何老师宗仲景本旨,并在后世医家运用四逆散的不断完善中寻求发展,现已成熟运用四逆散加减于临床各科疾病,临床效果显著,并创立了三花四逆散、枣仁四逆散等诸多良方。我有幸待诊于侧,受益颇多,现将其学术思想及临床运用四逆散经验介绍如下。
154826	腰椎间盘突出症辨证施护效果分析	目的:探讨对腰椎间盘突出症进行中医辨证施护的有效方法,为临床护理提供指导。方法:将186例腰椎间盘突出症病人随机分为观察组和对照组各93例,对照组给予常规护理,观察组根据不同证型辨证施护,连续4~6周后比较两组治疗效果。结果:观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:根据腰椎间盘突出症各型予辨证施护可提高疗效。
154827	电针对肥胖大鼠胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子α的影响	目的:观察针刺对肥胖大鼠体重、血糖、胰岛素含量、脂肪组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:随机挑选10只普通饲料喂养为正常组。另一组80只高脂致肥饲料喂养,将造模成功的肥胖大鼠30只随机分为肥胖模型组和针刺组,每组各15只。采用实时定量PCR技术测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达水平,酶联免疫测定法测定血清中胰岛素(insu lin)的含量,生化比色法测定血清葡萄糖含量。结果:针刺治疗组体重、血糖、血清胰岛素、脂肪组织中TNF-α水平均较模型组有不同程度的降低,胰岛素敏感指数有所提高。结论:针刺可以改善肥胖大鼠胰岛素抵抗和糖代谢紊乱状态。
154828	沿皮浅刺内关公孙穴对脑梗塞大鼠Bcl-2 Bax的影响	目的:研究浅刺针法对脑缺血大鼠细胞凋亡调控基因Bcl-2(B cell lymphoma/leukemia-2)、Bax(Bcl-2Associated X protein)的影响。方法:将240只Wistar大鼠随机分造模组和空白组,采用血栓栓塞法建立脑梗塞大鼠模型,后将造模成功的180只大鼠随机将为浅刺针法组(Ⅰ组)、常规针刺组(Ⅱ组)、模型对照组(Ⅲ组),空白组为正常对照组(Ⅳ组)。通过神经体征评分、脑组织Bcl-2和Bax蛋白的表达等几个指标,观察经过治疗后的Ⅰ、Ⅱ组大鼠和相应时间未经治疗的III、IV组大鼠的大脑细胞凋亡情况。结果:3个时间点的浅刺针法组大鼠脑组织Bax蛋白表达明显低于模型组和常规组针刺组,而Bcl-2则明显高于模型组和常规组针刺组(P<0.01),说明浅刺针法可有效改善脑梗塞大鼠的神经缺损体征。结论:浅刺内关、公孙穴位通过下调Bax蛋白表达和上调Bcl-2蛋白的表达,抑制细胞凋亡,发挥神经保护作用。并在分子水平证实经络在体表有其物质基础,浅刺可取得有效的刺激作用,使浅部组织的经络特异性能充分显示出来。
154830	浅谈从心胃相关论功能性消化不良	功能性消化不良是临床中常见疾病,发病率高,症状多样化,其病因及发病机制迄今尚未定论,现代医学中虽然有多种药物治疗但效果不很理想。中医药对功能性消化不良有系统理论和较为丰富的经验,在临床中多从肝论治,但临床观察发现亦有多数患者效果差或因精神心理因素复发,若在调养心神同时辅以疏肝健脾,效果更佳。心胃相关理论符合中医基本理论及现代医学理论,若能够深入研究,合理运用,对指导功能性消化不良的治疗将起到深远影响。
154833	糖尿病家族遗传特性与肾虚证的相关性探讨	目的:探讨糖尿病遗传特性和肾虚证的相关性。方法:根据自编糖尿病四诊症状调查表对2269例2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者及3个典型T2DM家系进行调查,通过肾虚主症和四诊症状总计分的比较,分析肾虚证程度与T2DM家族史背景的关系及肾虚证在T2DM家系中的分布特征。结果:2269例患者中,有家族史者有444例,占总调查人数的19.57%;阳性T2DM家族史的患者的四诊症状定性总分明显高于阴性家族史患者(P<0.01);3个典型T2DM家系中肾虚证成员占总调查成员的比例分别为66.7%、50%和75%。结论:肾虚证在T2DM家系中呈家族聚集性趋势,且和T2DM有伴发倾向,肾虚在T2DM的遗传特性中起重要作用。
154834	《慢性肾脏病34期中医诊疗方案》的优化研究	目的:中医药防治慢性肾脏病取得了较肯定的疗效,但因慢性肾脏病的中医辨证论治尚不能在全国范围内达到统一,阻碍了中医药疗法的推广应用。本研究旨在对慢性肾脏病3、4期的中医诊疗方案进行优化,力求形成共识度较高的中医辨证论治诊疗方案。方法:采用专家咨询法,通过两轮专家咨询向全国20位资深中医专家发送问卷调查,从慢性肾脏病3、4期基本证型、基本方剂、方剂组成等方面进行咨询。结果:慢性肾脏病3、4期中医基本证型可分为本虚证(脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证),标实证(湿浊证、湿热证、血瘀证、水气证、浊毒证)。脾肾气虚证可选用香砂六君子汤加减,气阴两虚证可选用参芪地黄丸加减,肝肾阴虚证可选用六味地黄丸合二至丸加减,脾肾阳虚证可选用济生肾气丸加减,阴阳两虚证可选用金匮肾气丸合二至丸加减。标实证均在本虚证的基础上加减用药。结论:通过此研究,初步制定了目前全国共识度较高的慢性肾脏病3、4期中医基本辨证分型及选方用药,有助于中医辨证论治防治慢性肾脏病的推广运用,为慢性肾脏病中医诊疗规范的制定提供基础。
154836	中老年人群亚健康肾虚型的证候特征初探	目的:探讨中老年人群亚健康状态肾虚型的证候特征。方法:采用证候信息调查表对中老年人亚健康状态者进行中医证候信息的流行病学调查;应用描述性分析、因子分析进行数据的统计分析。结果:中老年人亚健康状态的主要证型为肾虚型,依次为:肾阴阳两虚证(22.39%)、肾阴虚证(15.42%)、肾阳虚证(10.45%)、肾精亏虚证(9.45%)、肾气(虚)不固证(7.46%)。其中肾阳虚证的证候特征为:畏寒怕冷、大便稀溏、夜尿多、小便清长等;肾阴虚证的证候特征为:潮热颧红、五心烦热、便秘、盗汗、腰膝酸软、小便黄等;肾精亏虚证的证候特征为:须发早白、脱发、性欲减退。结论:初步确定的中老年人亚健康状态肾阳虚证、肾阴虚证和肾精亏虚证的证候特征可为临床辨证提供参考依据。
154837	王长洪治疗腹泻型肠易激综合征经验	腹泻型肠易激综合征虽不是一种致死性疾病,但因其迁延难愈,严重影响患者的生活质量。王长洪教授认为该病发病以脾胃虚弱为本,肝脾不调为病机关键,脾肾两虚为重要的病机演化为主要病机,而立调肝健脾、健脾燥湿、温肾固本和肝脾肾同调四大治疗之法,而尤以肝脾肾同调之法,为其临证常用之法。
154839	孙桂芝治疗胰腺癌经验	胰腺癌是目前世界上预后最差的癌肿之一。孙桂芝教授认为胰腺癌预后极差与其自身特点有关:从症状上分析,胰腺癌的主要病症应属于中医"脾胃"病范畴;但从胰腺自身特点来看,其具有"化而不藏"的特点,须保持"腑气通畅"以完成其各项功能。因此,孙师提出病证结合识本质、脾胃为本知病机、通散结合止癌痛等重要观点,指导临床诊治,取得较好疗效。
154840	张云鹏解毒为先治疗肝病的临证思辨特点	介绍上海市首届名中医张云鹏主任以"祛邪解毒为先"思想临床治疗肝病的思辨特点,主要包括对脂肪肝、慢性乙肝、肝硬化等病证的治疗,并附以典型医案,冀供同道中人参考。
154842	叶景华治疗前列腺增生症经验	总结分析叶景华教授以补肾活血化瘀为主治疗前列腺增生症的临证思路。并介绍自拟通淋方辨证加减治疗前列腺增生症的经验。附验案1例临床疗效显著。
154844	陈如泉痰瘀辨治甲状腺病十法	临床实践表明,扣种不同的甲状腺病患者,在所患疾病的某一时期或整个疾病过程中,可存在不同表现、不同程度的"痰瘀"表现。陈如泉教授在其临床过程中,从痰瘀证用药治疗甲状腺病,总结出疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、理气化痰、清且化痰、益气化痰、养阴化痰、温阳化痰、化痰软坚、清热化痰等十个法则。并指出在使用中,首当审痰瘀的有无,若存在痰瘀证候,尚需分清二者先后及主次关系,辨其偏瘀血、偏痰结、兼夹虚实、寒热的不同。在具体治疗时,由于痰瘀的相伴为患,还要确定化痰与祛瘀的主从或是痰瘀并治,并结合临床病例信治疗法则,精选有关方药。
154847	芡实多糖的提取及含量测定	目的:研究从芡实中提取多糖的方法,并建立其含量测定方法。方法:考察了加热回流、不同温度浸提、超声波振荡等方法提取芡实多糖,采用苯酚-浓硫酸方法显色,利用紫外分光光度计在489nm处进行测定多糖含量。结果:芡实多糖于45℃超声波振荡提取效果最佳,在10~70μg.mL-1的范围内,样品的浓度与吸光度有良好的线性关系,线性回归方程为A=12.071C-0.0123,r=0.9990。结论:超声波振荡提取多糖,方法简单,提取率高,解决了芡实中淀粉、蛋白等物质的干扰问题,其含量测定方法快速简便,灵敏度高,可用于芡实多糖的含量测定。
154849	水蒸气蒸馏提取与顶空直接进样GC-MS分析麻黄挥发性成分	目的:比较分析不同采集方法制备的麻黄中的挥发性成分。方法:分别采用水蒸气蒸馏提取挥发油和顶空直接进样技术采集麻黄的挥发性成分,对其进行GC-MS分析。结果:采用顶空进样技术,可鉴定出麻黄中34个挥发性化学成分;采用水蒸气蒸馏法可鉴定出39个挥发性化学成分;2种采样方法进行的GC/MS分析,有5种相同化合物,但相对含量有一定差异。结论:2种样品采集方法,分别提供了麻黄中不同沸点的挥发物的化学信息;运用这2种方法可以建立更全面的麻黄挥发性成分GC-MS表征体系。
154850	骨折挫伤巴布剂的制备及质量控制	目的:制备骨折挫伤巴布剂并对其质量控制指标进行了研究。方法:以水溶性高分子材料为基质制备骨折挫伤巴布剂,采用薄层色谱法对骨折挫伤巴布剂中当归、大黄和红花进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中血竭素的含量。结果:在薄层色谱中能检出当归、大黄和红花的特征斑点,骨折挫伤巴布剂中血竭素的含量稳定,血竭素在(3.02~37.75)μg/mL范围内线性关系良好(r=0.99983),精密度实验RSD为0.98%,加样回收率平均为98.79%,RSD为1.23%。结论:该方法简便准确,可用于该制剂的质量控制。
154851	中药中有效成分对糖尿病的治疗作用	回顾了近5年来中药中有效成分对糖尿病的治疗作用,分别从生物碱类、黄酮类、醌类、皂苷类、萜类5个方面进行归纳,为治疗糖尿病新药的研究与开发奠定基础。
154853	肾苏Ⅱ对局灶节段性肾小球硬化的保护作用	目的:以局灶节段性肾小球硬化为研究对象,观察辛通畅络、益气和血中药复方肾苏Ⅱ对肾脏功能学指标的影响,探讨中医药防治疑难疾病的有效途径。方法:采用阿霉素注射法诱发大鼠局灶节段性肾小球硬化型阿霉素肾病动物模型。将实验动物随机分为对照组、模型组、西药组和中药组。检测尿微量蛋白定量;血清总蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,观察指标变化。结果:肾苏Ⅱ可减少FSGS大鼠尿蛋白排泄量,改善TP、ALB减低,抑制BUN、Scr升高,调节脂质代谢。其中,在减少蛋白尿排泄方面,肾苏Ⅱ优于贝那普利。结论:肾苏Ⅱ对阿霉素注射法诱发大鼠局灶节段性肾小球硬化型阿霉素肾病模型具有保护作用,通过改善肾脏功能学指标,达到阻抑或减缓局灶节段性肾小球硬化进展的效果。
154854	桑通颗粒的主要药效学研究	目的:观察桑通颗粒的止咳、祛痰、平喘作用。方法:将实验动物随机分为5组,即空白对照组,桑通颗粒高、中、低剂量组和阳性对照组;采用氨水引咳法观察桑通颗粒对致咳小鼠模型的影响;采用酚红排泌试验观察桑通颗粒的祛痰作用;采用磷酸组胺-乙酰胆碱引喘法观察桑通颗粒对致喘豚鼠模型的影响。结果:与空白对照组比较,桑通颗粒各治疗组致咳潜伏期和引喘潜伏期明显延长,咳嗽次数明显减少,酚红排泌量明显增加(P<0.05或P<0.01);桑通颗粒各组与阳性对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:桑通颗粒具有较好的止咳、祛痰、平喘的作用。
154855	慈航丹方药3种方法提取液对大鼠在体子宫平滑肌的影响	目的:比较慈航丹方药3种方法提取液(SBE液、WE液、AE液)对大鼠在体子宫平滑肌的影响。方法:以大鼠在体子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度和收缩张力为指标,比较慈航丹方药3种方法提取液对大鼠在体子宫平滑肌的作用。结果:慈航丹方药3种方法提取液均能显著性地降低大鼠子宫平滑肌运动的频率、幅度和张力(P<0.05);其中SBE提取液表现出更强的抑制作用(P<0.05)。结论:慈航丹方药3种方法提取液对大鼠在体子宫平滑肌的收缩均具有抑制作用,其中SBE提取液的抑制作用最强。
154856	抗纤灵颗粒对单侧输尿管梗阻模型大鼠肾组织NO cNOS iNOS的影响	目的:观察抗纤灵颗粒对单侧输尿管梗阻(UUO)模型大鼠肾组织一氧化氮(NO)、结构型一氧化氮合酶(cNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、抗纤灵组、氯沙坦组。造模后7、14、21、28天分批处死,进行肾组织匀浆,检测NO及cNOS、iNOS的含量。结果:模型组大鼠NO含量明显降低、cNOS活力显著下降,iNOS活力显著升高,与正常组及假手术组比较有统计学意义(P<0.01);抗纤灵组大鼠NO含量显著升高、cNOS活力明显增强,iNOS活力明显下降,与模型组比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与氯沙坦组比较,有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:抗纤灵颗粒通过上调cNOS诱导的NO含量,下调iNOS诱导的NO含量,引起TGF-β1表达下调,减轻肾间质纤维化,延缓肾小球硬化,从而对肾脏起到一定的保护作用。
154857	紫癜颗粒对ITP模型小鼠骨髓细胞因子IL-3 TPO的影响	目的:通过观察ITP模型小鼠骨髓细胞白介素-3(IL-3)、血小板生成素(TPO)含量的变化,探讨IL-3、TPO含量变化与免疫性血小板减少性紫癜(ITP)发病之间的内在联系。方法:采用酶联免疫方法检测ITP模型小鼠骨髓细胞IL-3、TPO含量变化。结果:模型组小鼠骨髓细胞IL-3明显降低、TPO含量明显升高,均有统计学意义(P<0.05)。结论:调节巨核细胞的正性作用因IL-3与正性作用因子TPO参与了ITP的发病过程并发挥重要作用,紫癜颗粒通过调控骨髓细胞IL-3、TPO的含量变化而达到有效治疗ITP的目的。
154858	通冠胶囊对大鼠颈动脉内皮损伤后血管VEGF eNOS表达和血清NO浓度的影响	目的:探讨通冠胶囊促进动脉损伤内皮修复的分子机制。方法:建立大鼠左颈总动脉内皮损伤模型,24只雄性SD大鼠随机等分为治疗组、对照组和模型组,治疗组给予通冠胶囊水煮液(600mg/kg)灌胃,对照组给予辛伐他汀(2mg/kg),模型组予生理盐水(10mL/kg);8周后,取材HE染色和弹力纤维染色,计算机图像分析系统检测颈动脉内皮损伤处内膜面积(intima area,IA)、中膜面积(media area,MA)和内膜/中膜面积比(IA/MA),免疫组织化学法检测VEGF和eNOS的表达,分光光度法测定血清NO水平。结果:治疗组、对照组的IA和IA/MA均小于模型组(P<0.01),治疗组、对照组血管内膜VEGF、eNOS表达和血清NO水平与均高于模型组(P<0.05或P<0.01),治疗组的血清NO水平高于对照组(P<0.05)。结论:通冠胶囊促进损伤内皮修复的分子机制可能与VEGF-AKT-eNOS-NO信号转导通路有关。
154862	射干麻黄汤化裁联合舒利迭治疗哮喘72例疗效观察	目的:比较射干麻黄汤化裁联合舒利迭与单用舒利迭治疗支气管哮喘的有效性。方法:将140例支气管哮喘(中医辨证为冷哮证,下同。)患者随机分成两组,分别使用射干麻黄汤化裁联合舒利迭(即治疗组)与单用舒利迭(即对照组)治疗8周,在治疗前后观察肺功能和临床症状、体征的改变。结果:两组患者在治疗8周后,肺功能均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗8周后,治疗组FVC、FEV1和PEFR改善均优于对照组(P<0.05);治疗组的临床症状评分明显优于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率明显低于对照组。结论:射干麻黄汤化裁联合舒利迭治疗哮喘(冷哮证)能更好地改善临床症状和肺功能,且可降低舒利迭的不良反应发生率。
154863	慢性阻塞性肺疾病中西医结合临床路径实施效果评价	目的:评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西医结合临床路径实施效果。方法:采用历史对照研究,比较实施临床路径前(传统组)与实施临床路径后(路径组)慢性阻塞性肺疾病患者的住院时间、住院费用、治疗效果(住院病死率及并发症发生率、呼吸困难分级及临床症状积分)、病人满意度。结果:与传统组比较,路径组的住院时间、住院总费用、住院平均日费用及单项费用均有明显下降(P<0.01),同期临床症状改善(P<0.05),但病死率、并发症发生率及病人满意度经检验无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期实施中西医结合临床路径,在确保疗效的同时可减轻病人的医疗负担、充分利用医疗资源,值得推广应用。
154864	培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎的临床观察	目的:观察培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:全部40例SAP患者随机分为两组,对照组(n=20)给予醋酸奥曲肽注射液0.1mg,每日3次,皮下注射。治疗组(n=20)在上述治疗基础上加用清胰汤(大承气汤加减),每日2次水煎灌肠;培菲康420mg,每日3次,鼻饲。两组均治疗14天。观察治疗前后患者腹痛等症状消失天数,平均住院天数及治疗7天后血清淀粉酶(AMY)等指标的变化情况和1个月病死率。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组相比较差异有显著意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后腹痛等症状消失时间及平均住院天数均明显缩短(P<0.05),治疗组治疗后血清淀粉酶等指标下降更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎疗效肯定。
154865	寰枢关节半脱位与交感型颈椎病相关性的分析	目的:观察交感型颈椎病同时伴有寰枢关节半脱位的临床疗效,并探讨其相关性及治疗机制。方法:在58例住院交感型颈椎病中,选择同时伴有寰枢关节半脱位的患者20例,作为研究分析对象,并且给予电脑中频、中药热敷、牵引、推拿治疗;其中5例因疗效欠佳给予小针刀治疗。结果:治疗后均给予枕寰枢关节CT+三维重建复查,寰枢关节半脱位完全复位16例,其中优13例,良2例,有效1例,无效0例;寰枢关节半脱位未复位4例,其中优3例,良1例,有效0例,无效0例。结论:当寰枢关节半脱位是交感型颈椎病的一个重要病因时,纠正寰枢关节半脱位,对交感型颈椎病有良好的临床疗效。
154867	滋肾柔肝法对肾虚肝郁型早期先兆流产血清CA125影响的初步研究	目的:在以往研究的基础上世纪,进一步探讨早期先兆流产时CA125的变化规律,并对妊娠结局进行评估。方法:选择肾虚肝郁型早期先兆流产患者61例,随机分为中药治疗组31例和黄体酮对照组30例。动态检测血清CA125、定期B超检查及随访以知妊娠结局。结果:治疗后两组血清CA125水平均降低,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。保胎成功组与保胎失败组患者CA125水平呈显著性差异(P<0.05)。两组治疗后CA125水平呈下降趋势,疗后第3周与疗前相比有统计学意义。结论:滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产疗效显著,能降低血清CA125水平。动态监测血清CA125水平对评估早期先兆流产预后有一定的临床运用价值。
154868	中西医结合治疗早期先兆流产52例临床观察	目的:观察中西药结合治疗早期先兆流产的疗效。方法:治疗组52例,采用中西药结合的治疗方法。对照组50例,采用全国高等学校教材《妇产科学》早期先兆流产常规治疗。对102例(治疗组52例,对照组50例)患者进行对比治疗,并观察两组的临床疗效。结果:治疗组痊愈45例,无效7例,痊愈率86.54%。对照组痊愈29例,无效21例,痊愈率58%。两组痊愈率比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西药结合治疗早期先兆流产优于单纯西药治疗早期先兆流产)。
154869	中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床观察	目的:观察达因-35联合自拟调经汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选择本院门诊60例多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,即中西医结合治疗组:达英-35联合自拟调经汤,西药组:达英-35,每组各30例,观察治疗前及治疗中3个月、6个月以及停药后3个月检测血清:LH(黄体生成激素)、T(睾酮);并观察停药后3个月、6个月的月经情况、卵泡发育情况。结果:(1)停药3个月以及停药6个月后中西医结合组正常月经人数以及排卵人数多于西药组的人数(P<0.05)。(2)实验室指标检测表明:两组治疗中3个周期以及6个周期,停药3数个月以及6个月后较治疗前血清LH、T显著下降(P<0.001);且两组间相比西药组激素回升的机率比中西结合组的大(P<0.001)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效更快,更稳定,更持久。
154870	麻杏石甘汤联合阿齐霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察	目的:探讨中药麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:将60例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药口服联合阿奇霉素静脉滴注治疗,对照组单纯采用阿奇霉素静脉滴注治疗,治疗5~7天后观察两组疗效。结果:治疗组治愈率达90.0%,显著高于对照组83.3%,有效率比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,且疗程短,不良反应少,值得临床推广应用。
154871	王玉玺儿科“治未病”临床经验研究	"治未病"是中医非常重要的一个概念,儿科作为中医的一个特殊分支,"治未病"有其非常独特和极为重要的价值,通过跟随儿科名医王玉玺老师学习,就王老师将"治未病"理念运用于儿科治疗各种疾病的临床经验进行探讨,为当今儿科临床治疗和预防提供参考。
154872	唐方治疗小儿咳嗽临证经验	小儿咳嗽为小儿常见病、多发病。唐方教授临证注重小儿特殊体质和小儿咳嗽不同特点之病因病机,整体审察、四诊合参、辨证施治,理法方药自成一体。多从肺肝脾着手,重在调畅气机,行津化痰。从肺着手论治,紧密联系肝脾,在治理肺之宣发肃降之时,结疏肝理气,调畅气机且又防木火刑金之弊,同时防木克脾土,以使肺之母受邪而伤脾,故又培土以治生金,又宣肺、疏肝行气而使用权痰湿随气行而消散;从肝着手论治,为忘肺脾通调,肝气条达,肺气宣发肃降相因,脾之运化条畅病则愈。亦不忘脏病腑治。台此简要周全,临床疗养效甚著!
154874	NP方案联合解毒祛瘀法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察	目的:观察NP方案配合中药解毒祛瘀治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组、对照组,每组50例,对照组组采用常规NP方案化疗,治疗组在对照组的治疗基础上加服中药(消岩汤剂,药用:黄芪30g,太子参15g,姜黄15g,郁金15g,夏枯草10g,蜂房15g,白花蛇舌草15g,生牡蛎30g加减)治疗。结果:总有效率治疗组为58%,对照组为38%,两组比较差异有显著意义(P<0.05);生活质量改善情况:治疗组改善率为56%,对照组的改善率为30%,两组比较差异有显著意义(P<0.05);恶心呕吐,白细胞减少,血小板减少等发生率治疗组较对照组低,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:中药解毒祛瘀能有效地辅助化疗治疗中晚期非小细胞肺癌,并对化疗患者有增效减毒作用。
154877	中西医结合治疗内因性葡萄膜炎的临床质量评价	目的:对近年来国内发表的中西医结合治疗内因性葡萄膜炎的临床报道文献进行统计分析并加以质量评价,以期了解中西医结合治疗内因性葡萄膜炎的临床研究现况。方法:计算机检索CNK I中国期刊全文数据库(W eb版),VIP中文科技期刊数据库(W eb版)。结果:共采集27篇相关文献,疾病诊断标准繁杂;疗效判定不一致;大多数文献缺少纳入、排除标准;1篇文献采用单盲法;针对该病具有反复发作的特点,仅有部分文献具有追踪随访;部分文献提到了不良反应。结论:根据检索到的文献加以分析总结,我们的临床科研能力还有待提高,还应结合研究对象的基本特点予与试验设计,同时中西医结合治疗内因性葡萄膜炎的临床质量评价尚需凭借严谨的科研态度,运用大样本、偏倚可能性较小的质量评价和正确的统计学方法完善论证。
154878	中西医结合治疗急慢性单纯性咽炎120例	目的:观察中西医结合治疗急慢性咽炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为中药组、西药组和中西药结合组。中药组:自拟清咽饮加贴耳穴法;西药组:生理盐水、利巴韦林、甲硝唑、扑尔敏;中西医药结合组:采用中药组和西药组的用药方法。结果:中药组:急性单纯性咽炎有效率90%,慢性单纯性咽炎有效率85%;西药组:急性单纯性咽炎有效率85%,慢性单纯性咽炎有效率75%;中西药结合组:急性单纯性咽炎有效率95%,慢性单纯性咽炎90%。3组比较差异显著(P<0.01)。结论:用中西药结合的方法治疗急慢性单纯性咽炎比单用中药、西药治疗效果较优。
154879	中西医结合治疗放射性肺炎的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗放射性肺炎的临床疗效。方法:42例患者随机分为对照组21例,治疗组21例。对照组采用激素及抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂,两组均治疗4周,观察两组的临床疗效,进行比较。结果:治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率61.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗放射性肺炎具有良好的临床疗效,值得临床推广。
154880	136例急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血瘀证的相关性研究	目的:探讨脑梗死患者动脉粥样硬化斑块与血瘀证的相关性。方法:对来源于中国人民解放军第306医院的136例脑梗死患者及73例非脑梗死的对照人群进行中医证候要素评分,同时采用双功能彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块的形态、数量、回声特征。结果:在总体人群中,不规则型斑块中血瘀证所占的百分比较非血瘀证增高(P<0.05);在脑梗死患者中,血瘀证组颈动脉斑块不匀质、不规则率高于非血瘀证组(P<0.05)。相关性研究结果显示总体人群血瘀证与颈动脉斑块形态呈正相关(P<0.05)。脑梗死血瘀证与斑块数目、性质呈正相关(P<0.05)。结论:血瘀证与颈动脉粥样硬化斑块形态及数目存在正相关,且其斑块具有不稳定性。在发生脑梗死时,斑块数目增加,不稳定性增高。
154881	中医药治疗艾滋病无症状HIV感染期研究进展	从中医学的角度,对艾滋病无症状HIV感染期目前治疗现状进行综述,提出中医药治疗艾滋病无症状HIV感染期存在的问题,为中医药规范、系统治疗艾滋病无症状HIV感染期提供参考。
154882	补益强心片治疗心力衰竭的理论基础及应用概述	<正>心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,主要表现为呼吸困难、无力和液体潴留。其发病率高,五年存活率与恶性肿瘤相仿,且发病率呈持续上升趋势,正在成为21世纪最重要的心血管疾病。发病原因为任何原因(如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等)导致初始心肌损伤后,肾素-血管
154883	从脑络论治老年性痴呆的研究进展	综述近年来关于从脑络或络脉论治老年性痴呆的研究进展,发现从络探讨的可行性及正确性,提出了从络论治的问题和展望。
154884	平肝活血汤治疗高血压合并冠心病36例	高血压合并冠心病是临床常见的慢性疾病,属祖国医学的"眩晕"、"头痛"、"心痛"、"胸痹"的范畴。作者采用自拟平肝活血汤治疗该病36例,在改善高血压方面显效12例、有效19例、总有效率达86.1%;治疗冠心病方面心电图显效19例、有效14例、总有效率达91.7%,可以明显缓解临床症状,疗效良好。
154886	三伏天灸治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎的临床研究	目的:观察三伏天灸治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎的疗效。方法:将51例类风湿性关节炎属风寒湿痹型患者随机分成两组,对照组使用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用三伏天灸治疗,进行1年随访观察。结果:治疗组总有效率96.29%,显效率37.04%,对照组总有效率95.83%,显效率29.16%,两组总有效率无明显差异,而显效率有显著差异(P<0.05);治疗组在患者的疼痛指数、压痛指数、肿胀指数及晨僵时间的改善明显优于对照组(P<0.05),在血沉指标的下降方面明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后免疫球蛋白较治疗前有明显下降(P<0.05)。结论:三伏天灸疗法在改善类风湿性关节炎风寒湿痹型患者的疼痛和功能活动方面具有较好的效果。
154887	针灸治疗中低位直肠癌前切除术后综合征	目的:观察针灸对中低位直肠癌前切除术后综合征的治疗效果。方法:对16例中低位直肠癌前切除术后综合征患者进行针灸治疗,比较治疗前后每日排便次数、夜间排便次数、排便急迫感及肛门失禁程度的变化。结果:针灸治疗后患者每日排便次数及夜间排便次数较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P>0.05),排便急迫感及肛门失禁程度较治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸可以有效治疗前切除术后综合征患者每日及夜间排便次数增多的症状。
154889	仝小林诊治2型糖尿病痰热互结证临证心得	<正>抓主症、倡用经方、用药大剂量和重视现代药理研究是导师仝小林教授从医30载的临证心得,在2型糖尿病痰热互结证的诊治中亦可处处体现。1抓主症2型糖尿病痰热互结证患者的临床表现繁杂不一,更有早期患者无任何自觉不适症状,仅显示血糖、
154890	卢崇皋治疗产后房劳验案5则	<正>卢崇皋老先生年已95岁,挂牌行医74年,现仍亲临门诊,求诊者日逾百人,对妇科病的诊治有独到之处。妇女正产后42天,流产后30天内需禁忌房事。临床中,正产产妇多能遵医嘱,而流产的患者有些却不以为然,认为身体没有大的变化,不但饮食、生活、工作
154892	陈瑞春医案遗稿	<正>父亲陈瑞春15岁随祖父习医,研习祖国医学近60年,积累了较为丰富的临床经验。他崇尚伤寒,擅用经方。临证坚持以中医辨证理论为指导,详察病情,审其微末。用药严谨,遣方缜密。生前以经方治疗疑
154894	电针大鼠足三里穴对胃缺血再灌注过程中胃组织E选择素表达的影响	目的:通过电针刺激胃缺血再灌注大鼠足三里穴,观察电针对缺血再灌注状态胃组织中E选择素表达的影响。方法:采用正常组、胃缺血再灌注组(对照组)和电针刺激病理模型组,使用免疫组化方法分别观察电针足三里穴前后3组胃组织中E选择素的表达。结果:(1)对照组大鼠胃组织,E选择素表达面积较正常组大鼠的有显著升高(P<0.01);(2)电针组大鼠胃组织,E选择素表达面积较对照组的均有所降低,但是没有统计学差异;(3)电针组胃组织,E选择素表达面积与正常组比较有显著差异(P<0.01)。结论:电针刺激足三里穴在胃缺血再灌注过程中对胃黏膜组织的微血管和毛细血管内皮细胞的E选择素表达有减少的趋势。
154896	通腑泻浊  打开闭塞之门——中风病急性期治法探究	目的:探讨中风病急性期行之有效的治疗方法。方法:首先认识中风病急性期痰浊内闭是其发病主要病机,腑实不通是其加重的重要条件,瘀毒互结是神昏关键所在,然后结合临床实践体会,提出涤痰泻浊、开闭解郁,通腑急下、祛邪安神,祛瘀逐毒、开窍醒神的治疗思路,并且把"通下"贯穿在各个治疗环节中。结果:提出的治疗思路和所探讨的治疗方法在临床中加以实践,收到较好疗效。结论:中风病在急性期内,施加以通下为主的治疗方法是有理论依据和实践意义的。
154898	浅谈社会因素变化与胃溃疡中医病因病机的关系	胃溃疡是临床中常见病,随着生活节奏的加快及社会、家庭、心理等负担的加重,发病率呈现逐年上升趋势。本病西药治疗有效但不良反应较大,且停药后复发率在50%以上[1]。而中医药治疗安全、有效,且独特的辨证论治体系着重分析胃溃疡的病因病机,并指导着临床相关治疗。研究发现当今社会导致胃溃疡的主要病因病机多为气虚、痰饮、血瘀等;在辨证治疗中重视地域与社会等外部因素的同时,更要关注生活习惯、工作环境与情志等个体因素来分析病因病机,才能在治疗中达到事半功倍的效果。
154899	试述元气在艾滋病防治中的作用	元气是人体生命活动的原动力,是维持人体生命活动的最基本物质。艾滋病的发生发展与机体元气的盛衰密切相关。中医学未病先防和既病防变的治未病思想对艾滋病的预防起到了积极的作用,元气的盛衰关系到艾滋病发生发展的全过程。深入探讨元气在艾滋病的预防和治疗中的作用,对现代科研和临床具有借鉴和指导意义。
154900	通督泄毒法治疗缺血性脑血管病的疗效观察	目的:比较通督泄毒法与常规针刺法治疗缺血性脑血管病的疗效差异。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用传统针刺治疗,取肩髃、曲池、足三里、阳陵泉等穴,每周5次,共治疗6周;治疗组在对照组基础上加用梅花针叩刺治疗,每周3次,共治疗6周。观察患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力(ADL)改善情况。结果:治疗组愈显率为86.7%,优于对照组的33.3%(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组神经功能缺损程度评分、ADL评分均较对照组改善明显(P<0.05)。结论:采用通督泄毒法治疗缺血性脑血管病有较好的临床疗效。
154901	芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响	目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响,探讨芪苈强心胶囊的作用机制。方法:入选86例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,均给予ACEI类、利尿剂、卡维地洛或倍他乐克和地戈辛等常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊4粒,3次/d。治疗4周后观察两组患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngII)水平的变化。结果:①治疗后两组患者血浆血管紧张素Ⅱ水平与治疗前比较均下降(P<0.05),且观察组下降更明显,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。②观察组显效率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。③两组患者均无不良事件发生。结论:芪苈强心胶囊联合常规西药,可有效地降低心衰患者血浆血管紧张素Ⅱ水平、提高临床疗效,并且无不良反应。
154902	稳心颗粒治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将100例患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,两组基础治疗相同,治疗组加用稳心颗粒,对照组单纯使用西药治疗。疗程均为4周。结果:治疗组临床疗效总有效率90%,对照组为70%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.01);治疗组心电图总有效率78%,对照组为50.0%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论:稳心颗粒治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
154903	四逆散加减配合中药灌肠对慢性前列腺炎NIH-CPSI的影响和疗效观察	目的:评价四逆散加减配合中药灌肠对慢性前列腺炎NIH-CPSI的影响和疗效观察。方法:治疗组采用四逆散加减,每日2次,每日1剂,中药灌肠1次/d,4周为1个疗程;对照组采用盐酸特拉唑嗪片2mg,口服,每日1次;舍尼通0.375mg,口服,每日2次,4周为1个疗程,疗程结束后观察临床疗效和慢性前列腺炎症状评分指数。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,两组临床疗效和慢性前列腺炎症状评分指数比较有显著差异性(P<0.05)。结论:治疗组临床疗效和症状评分指数明显优于对照组,运用上述方法治疗慢性前列腺炎具有起效快、治愈率高、安全性好的特点,疗效显著,优于传统的西药治疗方法,值得临床推广。
154904	身痛逐瘀汤加减治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症42例	目的:观察身痛逐瘀汤加减治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症。方法:对42例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者应用身痛逐瘀汤加减(治疗组),并与注射用前列地尔对照组进行疗效比较,观察两组疗效。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。治疗组治疗后股浅动脉、胫后动脉、足背动脉内径及血流量与治疗前比较明显增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。且治疗组治疗后各项指标改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:身痛逐瘀汤加减能够改善糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者的临床症状,改善肢体动脉血液循环,有效减轻糖尿病肢体动脉的狭窄度。
154906	越鞠升降汤治疗轻中度抑郁症36例	目的:观察越鞠升降汤治疗轻中度的抑郁症的疗效及安全性。方法:将72例患者随机分为两组,即中药治疗组及西药对照组,治疗组服用越鞠升降汤,对照组服用氟西汀,每天20mg,疗程6周。在0、1、2、4、6周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及表,并评定疗效,记录出现的不良反应。结果:治疗组从治疗后第1周HAMD评分开始显著下降,有效率达88.6%,不良反应少。结论:越鞠升降汤治疗轻中度抑郁症疗效可靠,安全,起效快。
154907	通阳活血方对50例慢性心衰患者BNP及心功能的影响	目的:观察通阳活血法代表方剂强心复脉颗粒对慢性心力衰竭患者B型钠酸肽(BNP)水平及心功能的影响。方法:将2009年3月10日—2009年6月1日符合入选标准的50例慢性心力衰竭证属阳虚血瘀型住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予西医基础抗心衰治疗及中药制剂强心复脉颗粒口服,对照组仅给予西医基础抗心衰治疗。两组疗程均为4周。分别观察记录治疗前后各患者BNP水平及左室射血分数(EF值)、左室短轴缩短率(FS)的变化,并进行统计分析及总结。结果:观察及统计发现,治疗组及对照组均可使入选心衰病人的BNP水平降低、EF值及FS值升高,差别均具有显著性(P<0.05)。但治疗组较对照组改变的更显著(P<0.05),尤其在改善BNP水平上。结论:中药制剂强心复脉颗粒能通过降低慢性心力衰竭患者BNP水平来改善心衰患者的左心舒张功能,并且通过提高慢性心力衰竭患者的EF值及FS值来改善其左心收缩功能。总之,中药制剂强心复脉颗粒可以改善慢性心力衰竭患者的心功能。进一步肯定了中西医结合治疗心衰较单纯西医治疗的优效性。
154908	凉血解毒汤治疗面部激素依赖性皮炎70例	目的:观察自拟凉血解毒汤治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:将134例患者随机分为两组,治疗组70例以中药内服,对照组64例服用盐酸西替利嗪片和维生素C。结果:治疗组与对照组有效率分别为72.86﹪和42.19﹪。结论:中药凉血解毒汤为治疗面部激素依赖性皮炎的有效方法之一。
154909	益肾化瘀汤辅助治疗IgA肾病蛋白尿的疗效观察	目的:观察益肾化瘀汤辅助治疗IgA肾病蛋白尿的疗效及安全性。方法:选择IgA肾病蛋白尿患者70例,随机分成治疗组36例和对照组34例。对照组采用西医常规治疗,口服苯那普利和潘生丁;治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾化瘀汤口服。两组均连续治疗6个月。监测治疗前后24h尿蛋白定量及不良反应情况。结果:治疗后治疗组24h蛋白尿改善显著优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组未发现与中药相关的不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上加用益肾化瘀汤治疗IgA肾病安全有效,疗效优于单独的西医常规治疗。
154910	祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并高脂血症的临床研究	目的:通过随机、对照的临床试验,观察祛湿化瘀通络方对高尿酸血症合并高脂血症者的安全性和有效性并进行初步评价。方法:将所观察的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予单纯生活方式干预,治疗组给予在生活方式干预基础上加祛湿化瘀通络方。两组在年龄、病程、身高、体重、尿酸基线水平等方面具有可比性。结果:所有患者治疗前血尿酸、甘油三酯、胆固醇之间比较无统计学差异(P<0.05),具有可比性;治疗42天后,治疗组血尿酸、甘油三酯、胆固醇均明显降低,对照组血尿酸、甘油三酯、胆固醇也有所下降;治疗组与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。提示:祛湿化瘀通络方具有减少内生尿酸的生成和吸收,降低血尿酸的作用;同时具有降低甘油三酯和胆固醇的作用,改善脂代谢紊乱;并对中医证候有一定的改善。
154911	益肾活血汤口服配合按摩治疗卵巢早衰59例	目的:观察益肾活血汤配合按摩治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:治疗组33例服用自拟益肾活血汤口服(熟地、山茱萸、女贞子、仙灵脾、菟丝子、郁金、桑椹、黄精、泽兰、牛膝、丹参、鸡血藤),穴位(大椎、陶道、身柱、灵台、至阳、涌泉、子宫、卵巢、三阴交,足三里)按摩治疗。对照组26例服用利维爱每天1次,每次1片,连服21天后加服安宫黄体酮8mg,连服5天,均治疗6个月。观察两组治疗前后的E2、FSH、LH水平变化、临床症状的改善情况。结果:两组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显尤于对照组。结论:益肾活血汤口服配合按摩治疗可有效提高卵巢早衰妇女的E2水平。
154912	丹红注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将62例慢性肾炎患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用常规治疗。治疗组32例加丹红注射液静脉滴注2周,分别于治疗前后检测两组24h尿蛋白定量、血浆纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平。结果:治疗组纤维蛋白原下降较对照组有显著性差异(P<0.001),疗效优于常规治疗组。结论:丹红注射液可能通过降低血浆纤维蛋白原改善肾脏微循环,减少蛋白尿,保护肾功能。
154913	兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎患者血小板功能状态的影响	目的:探讨兰茵凤扬化浊解毒方对溃疡性结肠炎(UC)患者血小板功能状态(GMP-140、TXB2)的影响。方法:采用随机数字表法,将210例患者随机分为治疗组108例与对照组102例。治疗组予兰茵凤扬化浊解毒方,对照组予柳氮磺胺吡啶。分别测定治疗前后两组血小板功能状态(GMP-140、TXB2含量),评价其效果。结果:两组治疗后GMP-140、TXB2与治疗前比较均下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组与对照组比较下降更明显(P<0.05)。结论:兰茵凤扬化浊解毒方能抑制血小板活性,对UC有较好治疗作用。
154914	三参方治疗慢性萎缩性胃炎58例临床观察	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病、多发病,尤其当伴不典型增生,肠上皮化生时有癌变的可能,严重威胁着人类健康。逆转这些病变不仅是对萎缩性胃炎的治疗,对胃癌的预防也具有重要的临床意义。笔者于2006年2月—2009年10月运用中药自拟三参方治疗慢性萎缩性胃炎,取得了较为理想的疗效,
154915	自拟益气补肾固冲汤治疗崩漏98例	目的:观察益气补肾固冲汤治疗崩漏的疗效。方法:采用益气补肾固冲的中药治疗崩漏患者98例,药物选用黄芪30g,党参15g,炒白术15g,女贞子15g,旱莲草15g,山萸肉15g,仙鹤草18g等。结果:治愈89例,有效7例,无效2例,总有效率97.9%。结论:自拟益气补肾固冲汤治疗崩漏有明显疗效。
154916	清肝利胆汤治疗肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎随机对照多中心临床研究	目的:观察清肝利胆汤治疗肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予清肝利胆汤,每日2次;对照组给予苦黄颗粒,每次1袋,每日3次;疗程均为3个月。观察指标为两组病例的黄疸症状和血清总胆红素的改善。结果:①黄疸症状:治疗组黄疸症状的改善优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②血清总胆红素:治疗组血清总胆红素的改善优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③肝功能:治疗后,试验组与对照组的ALT、AST、ALP和DBIL均比治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组治疗前、后的ALT、AST、ALP、DBIL,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与对照组比较,清肝利胆汤可以显著提高肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎的临床疗效。
154917	1163例非酒精性脂肪肝患者与气虚质痰湿质相关性研究	目的:调查1163例非酒精性脂肪肝患者的体质类型分布,及与体重指数、血脂及血清酶学的相关性分析。方法:采用横断面调查方法。由经过培训的合格调查员,在调查对象获得知情同意的基础上,对符合非酒精性脂肪肝诊断标准的患者进行现场调查和相关项目的体检。结果:①气虚质和痰湿质是非酒精性脂肪肝发病的主要病理体质。②非酒精性脂肪肝患者痰湿质较气虚质更易出现体重指数异常、血脂异常及血清酶学异常。
154918	润肠汤联合埋线治疗慢传输型便秘的疗效与结肠动力学观察	目的:观察自拟润肠汤联合穴位埋线治疗慢传输型便秘的疗效和结肠动力学变化。方法:纳入慢传输型便秘患者97例,随机数字表法分为研究组49例和对照组48例,研究组采用润肠汤+穴位埋线治疗,对照组西沙必利治疗。采用主症积分半定量方法评定症状疗效,于口服标记物0、24、48、72h后行X-ray摄片观察结肠传输功能改善情况,随访1年了解复发情况。采用t检验、秩和检验、重复测量设计方差分析及生存分析等统计学处理。结果:①两组治疗后症状积分均有显著降低,自身比较P=0.000;疗后组间比较t=8.654,P=0.000;研究组治愈、显效、有效和无效分别是36、7、4和2例,对照组分别是24、11、8和5例(Z=-2.175,P=0.030)。②测量前后标记物残留数量差异有统计学意义(F=483.629,P=0.000),不同干预方式的残留数量差异显著(F=116.248,P=0.000),研究组残留数量少于对照组;且两组残留数量的趋势变化不平行(F=25.110,P=0.000)。③研究组和对照组1年累积复发概率分别是31.8%和61.9%,Log-Rank检验χ2=5.275,P=0.022。结论:润肠汤联合穴位埋线治疗慢传输型便秘能明显改善临床症状,增强胃肠动力,减少复发,疗效优于单用胃肠动力药物西沙比利。
154920	仙地合剂治疗支气管哮喘45例	目的:应用仙地合剂治疗支气管哮喘急性发作期患者,探讨补肾纳气平喘法在哮喘急性发作期的疗效。方法:采用仙地合剂观察组与西药吸入激素等对照组对符合入选标准的哮喘患者进行治疗,观察其临床疗效及肺功能、EOS、sICMA-1指标的变化。结果:中医治疗组总有效率为90%,总显效率70%;单纯西医治疗组总有效率80%,总显效率40%,经统计学处理,两组疗效比较差异显著(P<0.05)。单项症状疗效,喘息、咯痰症状,观察组疗效优于对照组,经统计学处理差异显著(P<0.05)。观察组在改善肺功能,降低嗜酸性粒细胞计数、血清可溶性细胞间黏附分子-1方面,略优于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:温肾阳,清肺热,平喘嗽,使邪去而正安,虽非麻黄剂,同样哮去喘平,诸症迎刃而解。
154921	不同体质类型缺血性脑卒中患者临床特点的研究	目的:观察不同中医体质类型缺血性脑卒中患者的临床特点及近期预后。方法:采用前瞻性队列研究方法,参照王琦的体质分类标准分类体质,通过临床观察和量表测定,了解不同体质类型患者临床特点和发病3个月的预后(NIHSS,BI,MRS)。结果:①气郁质患者危险因素积分显著低于气虚质、阴虚质、痰湿质和瘀血质患者(P<0.05);气郁质患者NIHSS显著低于气虚质、阳虚质和痰湿质患者(P<0.05),而BI明显高于后者(P<0.05)。②3个月后不同体质类型患者NIHSS、MRS、BI不存在统计学差异(P>0.05)。结论:不同体质类型缺血性脑卒中患者神经功能和日常生活能力存在差异,但治疗后的近期预后无明显差异。
154922	20例乙肝后肝硬化肝气郁结证患者临床特征及GNB3 C825T基因多态性初析	目的:通过临床中医四诊采集,分析乙肝后肝硬化肝气郁结证临床特征,结合分子生物学检测,探索其与候选基因多态性的关联。方法:将96例乙肝后肝硬化患者辨证分为肝气郁结证组20例、兼肝气郁结证组24例和非肝气郁结证组52例,采集中医症状、舌脉,并筛选与人体情绪调节相关的基因G蛋白β3亚单位(GNB3)C825T位点,观察肝气郁结证临床特征及与基因多态性的相关性,为肝气郁结证的客观化研究提供依据。结果:肝气郁结证组患者在精神抑郁、烦躁易怒、胁肋胀痛、太息、腹胀、脘闷、健忘7个症状体征上出现频率显著高于非肝气郁结证组,分别为85.00%vs1.92%、85.00%vs25.00%、80.00%vs17.31%、55.00%vs5.77%、55.00%vs21.15%、50.00%vs11.54%、50.00%vs13.46%,有显著的统计学差异(P均<0.01)。Logistic回归显示肝气郁结证的发生可能与性别(女性)、病程(11～15年)、HBeAg阴性相关(P<0.05或<0.01)。GNB3C825T中的CC基因型和C等位基因在肝气郁结证组患者的出现频率分别为15.00%(3/20)、42.50%(17/40),明显低于非肝气郁结证组的44.00%(22/50)和66.00%(66/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乙肝后肝硬化肝气郁结证患者临床主要表现的症状为精神抑郁、烦躁易怒、胁肋胀痛、太息、腹胀、脘闷和健忘,该证候的发生可能与性别(女性)、病程(11～15年)、HBeAg阴性相关,GNB3C825T的CC基因型、C等位基因可能是该证候的保护基因,而T等位基因可能是其易感基因。
154923	肺性脑病中医证素及基础证候临床调查研究	目的:基于临床多中心病例调查,探讨肺性脑病证候要素的分布和基础证候,为其中医证候的分布规律提供依据。方法:采用回顾性研究方法,在全国选择4所医院作为研究中心,对肺性脑病住院患者进行中医证候调查,运用频数描述、logistic回归分析方法进行分析。结果:共收集合格调查表41份。提取病性证素8项,痰出现的频率最高,为70.73%,其构成比为31.87%,其次为热与湿;病位证素5项,肺出现的频率最高,为73.17%,其次为肾与清窍。基础证有13个。痰热证的频率最高,为43.9%;其次为肺气虚证、痰湿证、肾气虚证和痰闭证。此外,对各基础证的主、次症进行了筛选。结论:痰、热、湿、虚、瘀是肺性脑病的主要证素特征,痰热证、肺气虚证、痰湿证、肾气虚证和痰闭证是其基础证候。临床调查结果为进一步研究提供了参考。
154924	藿朴夏苓汤加减治疗对脾胃湿热证舌微生态的影响	目的:探讨清热祛湿复方中药对脾胃湿热证黄腻苔影响的微观机理。方法:借助微生态学原理和方法,取正常对照者、脾胃湿热证藿朴夏苓汤加减治疗组及多潘立酮对照组患者舌苔进行细菌总数、菌群密集度、菌群多样性等指标检测,并观察脾胃湿热证治疗组与对照组治疗前后舌苔分级变化。结果:脾胃湿热证患者舌苔存在着微生态的严重失衡,舌苔细菌总数,G+长链、G+c、微C、G-b菌群密集度级别构成比,以及球菌、真菌种类方面均明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05);经清热祛湿中药复方治疗后上述微生态指标回复正常状态,而对照组治疗后舌苔细菌总数及G+长链、G+c、G-b菌群密集度级别构成比仍未恢复至正常。结论:清热祛湿复方中药对黄腻苔有明显的消退作用,可能是通过调整脾胃的运化功能,恢复舌面菌群的平衡所致。
154926	中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的Meta分析	目的:运用Meta分析,综合评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:全面收集国内期刊公开发表的中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床试验资料,采用Jadad质量标准对文献进行评价,并利用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:7篇文献符合纳入标准,均属于低质量文献。中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义。敏感性分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论:中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有一定疗效。
154930	王迪治疗重症肌无力经验	王迪教授总结多年临床经验,概括重症肌无力根于脾肾肝亏,筋肌失养,运用固本升阳,强肌复元之法,研制出强肌复元方,临床总有效率达96.5%,并于2005年获得中国发明专利——一种治疗重症肌无力的中药。总结王教授对本病的学术观点、方剂配伍规律及治疗注意事项等,以期为中医药治疗重症肌无力的辨证治疗提供参考。
154932	曾倩从肝肾论治月经后期经验撷要	<正>导师曾倩主任医师,师承全国名老中医、四川省首届名中医杨家林教授,并跟师妇科中西医结合专家卓启墀、唐永淑主任医师学习,从事妇科临床、教学、科研工作20余载,擅长治疗不孕症、月经不调、盆腔炎等妇科常见病及疑难杂症,遣方用药,独具匠心,临床疗效确切。笔者有幸随师学习,收获颇丰,现将导师从肝
154933	中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的特色与临证体会	盆腔炎性疾病后遗症是严重影响妇女健康的重要疾病之一。目前西医尚无特效疗法,治疗较为棘手。中医药治疗该病具有一定的特色与优势。结合目前中医药治疗该病的现状及自己多年的临证经验,介绍对中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的应用和体会:(1)扶正祛邪是治疗本病的重要原则;(2)消除冲任胞脉气血瘀滞是保证疗效的关键环节;(3)通腑泻邪,使邪有出路是缓解症状的有效环节;(4)注重情志调理,指导生活起居是预防复发的重要环节。
154934	缺血性中风痰证与NIHSS相关性分析	目的:初步探讨缺血性中风痰证与神经功能缺损之间的关系。方法:对多中心400例缺血性中风患者,动态采集中风病病程演变过程中的中医四诊及NIHSS量表信息。中医四诊信息采集从入院当日到发病14天,每天调查一次;发病28、90天各调查一次。NIHSS量表的采集于入院当日、发病3、7、14、28、90天各调查一次。结果:痰证与NIHSS在7个时间点均相关(P<0.05)。结论:痰证在缺血性中风的病情发展与转归方面,具有重要地位。
154937	从肝郁血瘀论治血管性痴呆	通过对血管性痴呆的病因病机、病理变化及临床演变特征的分析,结合中医学相关理论,提出肝郁血瘀贯穿了血管性痴呆的整个病程,从肝郁血瘀论治血管性痴呆符合临床实际。
154938	颤振中医治疗方案的文献研究	方法:采用文献回顾的方法,在《中华医典》中以"颤振"为关键词,选取有方名和药物者,建立理法方药古文献数据库:符合入选标准的文献为《医灯续焰》、《证治准绳》、《古今医统大全》、《万病回春》、《张氏医通》、《医学纲目》、《赤水玄珠》、《杂病广要》、《济阳纲目》、《证治摘要》、《风劳臌膈四大证治》、《女科证治准绳》、《金匮启钥(妇科)》、《校注妇人良方》、《保婴撮要》、《奉时旨要》、《续名医案类》、《三家医案合刻》和《曹伯仁医案论》等19部古代医著。古文献数据库所录入的颤振的症状、证型、证候要素(包括病位和病机)、常用方剂和中药均先运用描述性分析,计算出各项内容的频数频率,并运用卡方检验初步筛选出具有统计学意义的内容,再结合运用贝叶斯网络,分析筛选出的各证候要素与下属症状的关系、各证候要素与中药的关系,同时应用"动态演化"和"降维升阶"的思路,得出颤振中医证候诊断参考标准和治疗参考方案。结果:经统计得到帕金森病在中医古文献中常见气阴两虚证、气血两虚证、阴虚内热证、气虚发热证、血虚发热证和肝郁血虚脾弱证等6个证型及其下属症状和对应治则、方剂。
154940	内风与瘀血相关的理论研究	通过梳理古代文献,结合现代中西医临床、实验研究资料,论证内风病证与瘀血的关系,从4个方面分析其密切相关的必然规律。瘀血可以贯穿于内风病证的整个过程中,临床应用活血化瘀药物治疗内风病证符合中医辨证论治的基本规律,是中医治病求本的必然选择。
154942	运用探索性因子分析对中风病证候要素的初步研究	目的:通过对缺血性中风病证候要素的提取,探索以证候要素为核心的中医辨证方法新体系。方法:采用探索性因子分析对缺血性中风病的证候要素进行提取。结果:通过探索性因子分析共提取出5个证候要素及所包含的症状。结论:证候要素及所包含的症状的提取对缺血性中风病证候诊断标准规范化研究具有重要的意义。
154943	基于数据库的张仲景方证理论体系统计分析	目的:探讨张仲景组方用药的思想与规律。方法:以《伤寒论》、《金匮要略》中的方证为材料建立数据库。结果:张仲景方剂使用的核心药物只有24种,这些药物按照《神农本草经》功效看药性多属温性、补益类。结论:经方用药偏温尚补。
154945	子宫腺肌病的中医证候分布规律研究	目的:对子宫腺肌病中医证候分布规律进行探索。方法:对206例子宫腺肌病患者进行问卷式调查,建立子宫腺肌病患者一般情况和症状的数据库,运用聚类分析、主成分分析等对子宫腺肌病中医证候的分布规律进行研究。结果:经统计分析将本研究调查的206例子宫腺肌病患者分为临床常见的3类证型,其中以肾阳不足为主要表现者79例,占38.35%;以脾肾气虚为主要表现者78例,占37.86%;以肝郁气滞为主要表现者49例,占23.79%。
154947	葛根主“诸痹”古今纵横探	《神农本草经》称葛根主"诸痹"。从传统中医理论认识出发,多个角度阐释了葛根主"诸痹"的机理。并结合葛根的临床应用、以及现代研究进展,论述了葛根主"诸痹"的合理性。指出现行《中药学》教材有必要确定葛根"活血除痹"的功效,这将有助于清晰全面认识葛根的功效,有效地指导临床应用与科学研究,并为攻克多种疑难杂症提供新的思路。
154948	经典注释与针灸理论传承——以《素问》杨王注比较为中心	注家注释是经典针灸理论传承的主要方式,而现今相关研究较为缺乏,这对于后人学习、理解、传承、运用针灸理论至关重要。研究选择杨上善、王冰两位重要注家对《素问》针灸理论的注释进行比较研究,初步统计其注文数目、所引文献的特点,并参考文史界相关注家注释的研究,将杨王注的关系归纳为沿袭、相异、补充、互补、阐明等5种类型。研究表明,经典的注释系统中蕴藏着极其丰富的学术资源,其中既有"求本义",亦有"出新义",这两种向度都是经典针灸理论传承的内涵。重视并切实对经典注释进行系统研究,同时注意结合其他医书中的针灸理论传承方式,最终将会获得整个经典针灸理论传承的历史与变迁的轨迹,同时也能为当下理解经典针灸理论提供必要的借鉴与经验。
154949	炙甘草汤在心律失常治疗方面的探讨	<正>心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。祖国医学将现代医学中各种快速心律失常或缓慢心律失常如早搏和心房颤动等凡具有"心悸"表现的均归为"惊悸、怔忡"范畴。治疗方面,现代医学主要应用各种抗心律失常药物,因其
154951	雷公藤多苷致雄性生殖功能损害研究进展	雷公藤多苷作为目前中药治疗肾脏疾病最有效的药物之一,其不良反应表现日益突出。就雷公藤多苷致雄性生殖损害作一综述,从病理生理、生殖内分泌、分子机制、基因遗传等多角度探讨其作用机制。中医认为"肾主生殖",精子的生成有赖于肾阴的濡养和肾阳的温煦,故精子的数量和质量取决于肾中真阳真阴的盛衰,以补肾填精温阳法为治疗之要旨。文章从现代医学和传统中医两方面阐述雷公藤多苷对雄性生殖系统损伤的作用机制,为更安全和广泛的应用雷公藤多苷提供了理论和实验依据。
154952	四逆汤类方不同工艺及配伍提取物对小鼠脾细胞增殖的影响	目的:观察四逆汤类方不同工艺、不同配伍提取物对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响。方法:采用小鼠脾淋巴细胞为实验模型,MTT比色法测定细胞内线粒体脱氢酶活性。结果:与对照组比较,四逆汤类方乙醚提取物均有刺激脾淋巴细胞增殖的作用,与FGC1(四逆汤)组比较,FGR1(人参四逆汤)组作用显著低于FGC1组,四逆汤类方的乙醚提取物样品中,四逆汤的活性最强。四逆汤类方的氯仿提取物中,除FGB2(白通汤)组外,其它各组均无刺激脾淋巴细胞增殖的作用。四逆汤类方的水提取物,FGC3(四逆汤)和FGB3(白通汤)组有刺激脾淋巴细胞增殖作用。结论:四逆汤类方乙醚、氯仿和水提取物能刺激淋巴细胞增殖活性,醚提乙取物的活性较强,四逆汤类方的乙醚提取物样品中,四逆汤的活性最强。
154953	氧化槐定碱对大鼠海马脑区电活动及其功率谱的影响	目的:观察氧化槐定碱(Oxysophoridine,OSR)对麻醉大鼠海马区脑生物电(EEG)变化及其功率谱的影响。方法:利用脑立体定位技术,将电极置入大鼠海马脑区,采用单极引导法及计算机辅助FFT技术记录并分析氧化槐定碱对大鼠海马脑生物电变化的影响。结果:侧脑室注射(icv)氧化槐定碱2.5、5、10mg/只,大鼠海马脑电图出现以低幅慢波为主并伴有梭形睡眠波的波形,脑电总功率有一定下降,主频略有后移(P<0.05),θ波占总频率比例明显升高(P<0.05),但δ波比例下降(P<0.05),主频后移。结论:氧化槐定碱具有中枢抑制作用,其作用与降低海马脑生物电活动有关;海马核团可能是氧化槐定碱中枢抑制作用传导环路上的结构之一。
154954	活血益气方对心梗后大鼠缺血心肌血管新生及VEGF表达的影响	目的:观察活血益气方对心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生的作用及其相关生长因子VEGF表达的影响。方法:健康雄性SD大鼠行左冠状动脉前降支结扎术致急性心肌梗死模型,随机分为模型组、活血益气方组和倍他乐克组,并设立假手术组,假手术组只穿线不结扎。连续给予相应药物4周后,处死大鼠,迅速摘取心脏在乳头肌横切面切取心肌组织,4%的多聚甲醛固定,石蜡包埋,切片。以免疫组化法测定心梗边缘区微血管数和VEGF的表达;取梗塞边缘区心肌组织,进行总RNA抽提,RT-PCR法检测心梗边缘区VEGF mRNA的表达。结果:(1)假手术组、模型组、倍他乐克组和活血益气方组均可看到新生的微血管。假手术组可见微血管增生不明显,模型组可见少量微血管增生,倍他乐克组和活血益气方组可见较多增生的微血管。模型组与假手术组比较,有统计学差异;倍他乐克组和活血益气方组与模型组比较,有统计学差异;(2)各组大鼠梗塞边缘区均可见到VEGF表达,模型组VEGF表达高于假手术组(P<0.05),倍他乐克组和活血益气方组VEGF表达高于模型组(P<0.01);(3)模型组VEGF mRNA表达水平高于假手术组(P<0.05),活血益气方组VEGF mRNA表达高于模型组(P<0.05)。结论:活血益气方对心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生具有促进作用,其作用机制可能与上调心肌局部VEGF及其mRNA表达有关。
154955	川芎  红花  丹参及其合并提取液中亚油酸含量测定	目的:测定红花、川芎、丹参及其合并提取液中亚油酸的含量。方法:采用气相色谱法,使用HP-INNOWAX(30.0m×250μm×0.25μm)柱,Agilent6890N色谱工作站,采用外标一点法进行测定。结果:亚油酸甲酯在0.6～3.7μg内,进样量与峰面积具有良好的线性关系,r=0.9996,精密度、稳定性、重复性、回收率试验的RSD值均小于2%,平均回收率为101.57%,红花中亚油酸含量为1.004%,丹参为0.00066%,川芎为1.803%,红花/川芎为1.40%,红花/川芎/丹参为1.060%。结论:该法对于川芎等药材制剂的质量控制可提供参考。
154956	正交试验筛选七白膏提取工艺的研究	目的:对七白膏的处方及制备工艺进行研究。方法:采用正交实验设计,以芍药苷含量为指标优化提取工艺。结果:最佳提取工艺为A2B2C1,即处方药材加10倍量水煎煮2次,每次1.5h。结论:经过优化后制备的七白膏各项指标符合药典规定,工艺重复性好,适于规模化生产。
154957	小半夏汤治疗化疗后呕吐模型的药效最佳配比研究	目的:研究小半夏汤治疗化疗后呕吐模型的药效最佳配比。方法:应用均匀设计的方法,将半夏与生姜的不同配比设计为5个水平,观察5组小半夏汤作用于化疗后家鸽呕吐模型后模型组和各用药组8h内潜伏期和呕吐次数。并寻求使8h内呕吐次数最小的配比。结果:小半夏汤有延长化疗后家鸽呕吐模型潜伏期的趋势或能延长潜伏期(P<0.05),能明显降低呕吐次数(P<0.01),其中按1:2配比效果最佳。结论:小半夏汤治疗化疗后呕吐模型的药效最佳配比为1:2。
154958	延胡索碱预处理对缺血再灌注心肌钙泵及钠钾泵活性的影响	目的:观察延胡索碱药物预处理对缺血再灌注心肌Ca2+-ATPase及Na+-K+-ATPase活性的影响。方法:将清洁级成年SD大鼠30只随机分为6组(延胡索碱高、中、低剂量预处理组,经典缺血预处理组,注射用水组和假手术组),结扎左冠状动脉前降支近段30min后再灌注60min,之后断头放血取心脏匀浆并测定心肌组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性。结果:(1)Na+-K+-ATP酶活性变化:与假手术组比较,心肌缺血再灌注损伤后,心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活性显著下降(P<0.01)。与模型组比较,缺血预处理组和延胡索碱中、高剂量组的心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活力都明显升高(P<0.01);与缺血预处理组比较,延胡索碱中、高剂量组心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活性差异无显著性(P>0.05)。(2)Ca2+-ATP酶活性变化:与假手术组比较,心肌缺血再灌注损伤后,心肌细胞膜Ca2+-ATP酶活性显著下降(P<0.01)。与模型组比较,缺血预处理组和延胡索碱高剂量组的心肌细胞膜Ca2+-ATP酶活性都明显升高(P<0.05);与缺血预处理组比较,延胡索碱高剂量组心肌细胞膜Ca2+-ATP酶活性差异无显著性(P>0.05)。结论:延胡索碱药物预处理可提高心肌细胞Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性,从而促进Na+-Ca2+交换,减轻细胞内Ca2+超载,保护缺血再灌注引起的心肌损伤。
154959	鹿鞭药材商品的显微鉴别研究	目的:根据鹿鞭药材商品的显微结构特征,建立鹿鞭药材显微鉴定的方法。方法:应用生物显微镜和显微测量软件,对鹿鞭药材商品中显微特征结构进行观察与测量。结果:梅花鹿鞭与马鹿鞭药材商品的横纹肌纤维间距、髓质指数、毛小皮间距存在一定差异性。结论:可使用鹿鞭药材粉末中的横纹肌纤维间距、髓质指数、毛小皮间距等指标,进行鹿鞭药材品种的鉴别,为鹿鞭药材商品的品种鉴定提供了新的、有效的指标。
154960	响应面法优化超声波提取银杏叶黄酮的工艺研究	采用响应面分析法优化银杏叶中黄酮类化合物的超声提取条件,在单因素实验基础上利用BBD组合设计拟合试验条件。结果表明:B(乙醇浓度)、BC(乙醇浓度和超声时间)的交互作用对响应值的影响显著。采用超声功率500W,(35±5)℃条件下,黄酮最佳提取工艺条件为:液固比15.5:1;乙醇浓度63%;超声35min;静止萃取6min;超声提取2次。用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH显色法测得的银杏黄酮得率为7.11mg/g,与预测值7.31mg/g的相对误差为2.35%。
154962	小半夏汤及其加减方随机对照试验的方法学质量评价	目的:评价国内小半夏汤及其加减方随机对照试验的方法学质量,为进一步提高研究者临床研究设计水平和质量提供理论依据。方法:全面广泛搜集相关文献,按照临床流行病学和循证医学的原则,采用统一编制的"小半夏汤及其加减方随机对照试验信息采集表",计算每个条目满足的百分比。结果:合格文献10篇,省级以上研究机构有1项(10.0%),省市级研究机构有7项(70.0%),市级以下医疗与研究机构有2项(20.0%);有6篇(60.0%)报道了疾病诊断标准;有3篇(30.0%)叙述了纳入标准,有1篇(10.0%)叙述了排除标准;有9篇(90.0%)文献未说明具体随机方法;有8篇(80.0%)文献有疗效判定标准;有6篇(60.0%)研究报道了不良反应情况;提及基线资料可比性的有4篇(40.0%)。结论:小半夏汤及其加减方随机对照试验文献逐年增加,但设计中仍存在不足,研究质量有待进一步提高。文献证据提示化疗后呕吐是今后研究设计的一个重要方向。
154963	p38MAPK介导川芎嗪对TNF-α诱导的HBMEC细胞MCP-1 mRNA表达的抑制	目的:探讨川芎嗪对TNF-α诱导的HBMEC细胞MCP-1mRNA的影响及p38MAPK的作用。方法:HB-MEC细胞培养,加入TNF-α,采用逆转录-聚合酶链反应测定(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测MCP-1 mRNA的水平;免疫印迹法检测磷酸化p38的表达。川芎嗪预处理1h,入TNF-α检测变化。结果:TNF-α浓度依赖地增高MCP-1表达;川芎嗪组MCP-1减少;TNF-α组p-p38增加,川芎嗪组较TNF-α组减少。结论:TNF-α可能通过p-p38介导HBMEC细胞MCP-1 mRNA的表达;川芎嗪可能通过抑制p-38通路抑制MCP-1的表达。
154964	论剂量对石膏功效发挥方向的影响	方剂是中医药运用于临床的重要载体,方剂运用得当,才能把辨证论治体系的理、法、方、药一以贯穿,才能保证临床疗效。方剂是由药物组成,各药物的用量不仅是组方用药的重要方面,也是影响治疗效果的一个重要环节。在临床遣方用药时,能否准确把握所用药物的剂量,是保证临床疗效和用药安全的关键。文章以石膏为例,通过对收集的东汉至近现代的480首含有石膏的内服方剂进行归纳分析,总结出了剂量对石膏功效发挥方向的影响规律,特撰此文,以期能为各位中医临床工作者更好的运用石膏起到抛砖引玉的效果。
154966	“劳倦过度  房室不节”肾阳虚小鼠睾丸生殖相关基因的研究	目的:应用基因芯片技术探讨"劳倦过度、房室不节"肾阳虚模型小鼠睾丸生殖相关基因的改变,从基因水平上探讨肾阳虚证和"肾主生殖"的本质。方法:连续4周雄雌鼠按比例1:6同笼喂养,每天更换动情期雌鼠,雄鼠每日游泳,建立"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠模型。用小鼠全基因组Oligo芯片检测对照组和模型组睾丸基因,以二者荧光信号相对强度比值≥2和≤0.5筛选差异表达基因,查阅北京博奥生物分子注释系统,进行基因功能分类。结果:成功建立"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠模型,筛选出大量差异表达基因,其中上调2425个,下调3080个。上调基因前百位中已知基因41个,下调基因前百位中已知基因62个,主要涉及细胞结构/功能、物质/能量代谢、信号转导/传递、炎症/免疫、细胞凋亡、转录/翻译、增殖/分化及细胞周期等。结论:模型小鼠出现与生殖细胞增殖、凋亡、精子发生和运动、能量代谢相关的基因改变,揭示了肾阳虚证及"肾主生殖"的部分实质。
154967	H_2O_2上调乳鼠心肌细胞PDCD5的表达	目的:初步探讨PDCD5在H2O2致心肌细胞氧化应激(Oxidative Stress)损伤中的表达情况及其在心肌细胞损伤中的意义。方法:以H2O2不同浓度及作用时间干预体外培养乳鼠心肌细胞,建立氧化应激心肌细胞损伤模型;用MTT比色法检测心肌细胞活力;AnnexinV-FITC染色法观察心肌细胞凋亡情况;免疫荧光法检测PDCD5蛋白表达情况。结果:H2O2可降低心肌细胞存活率并能增加其凋亡,并随着H2O2浓度增加及作用时间的延长,细胞存活率低于正常对照组5.69%～67.24%;正常对照组的PDCD5表达较低,荧光强度值为(13.15±2.5),而经H2O2处理过的心肌细胞PDCD5表达显著增高,其中H2O2200μmol·L-1处理3h的PDCD5表达最高约为51.08±4.9。结论:H2O2导致心肌细胞损伤可能与上调促凋亡基因PDCD5的表达有关。
154968	创面速愈贴在治疗老年病人手术后伤口的临床体会	目的:观察创面速愈贴对老年病人手术后伤口换药的临床效果及对比常规(碘酒、酒精)伤口换药的治疗效果。方法:探讨美宝创面速愈贴对老年病人手术,应用美宝创面速愈贴治疗,观察其治疗效果,对比以往常规(碘酒、酒精)伤口换药治疗效果。结果:创面速愈贴治疗不仅止痛效果好,而且抗感染作用强,愈合时间短,无瘢痕愈合,不良反应少,病人耐受性好。结论:创面速愈贴是一种治疗手术后伤口效果显著的外用药物。
154970	针刺与药物治疗慢性前列腺炎疗效比较的系统评价	目的:评价针刺与药物比较治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:按照Cochrane系统评价方法,全面收集针刺与药物比较治疗慢性前列腺炎的临床随机对照试验。用计算机检索PUBMED、EMbase、OVID、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。结果:共纳入9个随机对照试验(共943例)。Meta分析结果显示:(1)总有效率:针刺与美满霉素[RR=1.26,95%CI(1.10,1.44)]、植物制剂(舍尼通、前列康)[RR=1.39,95%CI(1.23,1.58)]有差异,自拟中药比[RR=1.13,95%CI(0.99,1.29)]无差异。(2)Zn含量:针刺与美满霉素[WMD=1.76,95%CI(1.48,2.03)]有差异。(3)SOD含量:针刺与美满霉素[WMD=259.64,95%CI(230.06,289.22)]有差异。(4)IgE含量:针刺与氟哌酸[WMD=-0.01,95%CI(-0.01,0.00)]无差异。(5)不良反应:有2篇报道提及。1篇报道西药组出现2例体位性低血压,针刺组无,例发生;1篇未详细描述。结论:针刺治疗慢性前列腺炎与药物比较有一定治疗优势,但尚需要更多高质量的随机对照试验进一步验证和支持。
154971	135例卵巢型子宫内膜异位症患者手术后随访分析	目的:对卵巢型子宫内膜异位症患者术后相关治疗、妊娠及复发等情况进行随访分析,探索子宫内膜异位症复发相关因素。方法:随诊卵巢型子宫内膜异位症术后的病案135例,收集相关临床资料综合分析,并电话随访。结果:手术后5年累积复发率为15.3%,其中保守性占76.4%、半根治性23.6%、根治性手术占0%;术后中医药和激素类药物治疗复发率分别为16.7%和33.3%。结论:保守性手术复发率较高,中医药治疗有助于降低临床复发率。
154972	脑缺血动物模型研究进展	<正>近年来,人们应用许多动物如猫、狗、兔、猪、灵长类、大鼠、小鼠作为脑缺血的动物模型,各种模型都有其优缺点,选择适当的动物模型有助于更好的进行脑缺血的实验和临床研究。现在一般会选择鼠作为脑血管疾病的动物模型进行研究,这是因为:鼠价格低廉,
154973	不同中医治法对6-OHDA帕金森病大鼠神经行为学的影响	目的:研究不同中医治法对帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠神经行为学的影响。方法:采用经典的6-羟基多巴胺损毁注射法制作PD模型,将成功模型大鼠随机分为5组,其中4组分别应用活血化瘀法(代表方桃红四物汤)、涤痰熄风法(代表方涤痰汤)、滋阴熄风法(代表方天麻钩藤饮)和复合治法(代表方自拟复方地黄方)等不同治法方药进行治疗,另1组作为模型组应用生理盐水治疗。治疗结束后使用阿扑吗啡(APO)诱导旋转行为,并进行各组治疗前后和各药物治疗组间的旋转圈数比较。结果:模型组治疗前后旋转圈数比较差异无统计学意义(P>0.05);其余各治疗组旋转圈数前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。天麻钩藤饮组与桃红四物汤组、涤痰汤组比较,旋转圈数差异有统计学意义(P<0.05);复方地黄汤组与桃红四物汤组、涤痰汤组比较,旋转圈数差异有统计学意义(P<0.01)。天麻钩藤饮组与复方地黄汤组比较,旋转圈数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:各种中医治法均有明显的抗PD大鼠的旋转行为的作用,但以天麻钩藤饮为代表方的滋阴熄风法和以自拟复方地黄方为代表方的复合治法效果较好。根据以方测证的原理,该类帕金森病的大鼠模型的中医证候属性与阴虚类证最为接近,兼有痰、瘀的因素,应用复合治法的方药治疗帕金森病是值得探索的研究方向。
154974	气温骤降促发高血压大鼠脑卒中发病的血液流变学机制研究	目的:研究气温骤降导致高血压大鼠发生脑卒中血液流变学的相关机制。方法:采用易卒中型肾血管性高血压(RHRSP)模型,放置于人工模拟的气温骤降环境中诱发脑卒中,检测气温骤降前后大鼠血液流变学中全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数的变化。结果:气温的骤降所引起的高血压大鼠的卒中现象主要是以脑出血为主。气温的骤降使正常生理组大鼠的全血黏度、血浆黏度(P<0.01)、红细胞压积、红细胞聚集指数(P<0.05)明显降低而且相对稳定。但高血压模型大鼠则表现为:在气温骤降的初期,机体的血液流变学指标不出现下降,反而表现出不改变甚至小幅上升。但对于第2次降温后的脑出血大鼠,全血黏度(P<0.05)、血浆黏度(P<0.01)、红细胞压积(P<0.01)、红细胞聚集指数(P<0.05)则均呈现明显的大幅下降,甚至低于同一时间段的正常生理组大鼠。结论:对血液流变学调节的异常是气温骤降引起脑卒中发病的重要机制。
154976	中西医不同康复方法对脑出血神经内分泌免疫网络影响的对比研究	目的:观察中、西医不同综合康复方案治疗急性脑出血(ACH)后对神经内分泌免疫网络(NEIN)相关指标的影响。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中医综合康复方案(中康组125例)和西医综合康复方案(西康组133例)治疗,并观察下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)激素[促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)]与免疫细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)],T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)等相关指标。结果:ACI后CRH、TNF-α等指标均明显高于正常值,说明ACH时存在NEIN功能紊乱。治疗28天后中康组在降低CRH、ACTH、CS和TNF-α、IL-6、IL-1β水平,改善CD4+、CD4+/CD8+含量等方面均优于西康组(P<0.05或0.01)。结论:中医综合康复治疗较西医综合康复治疗更能改善ACH后NEIN免疫学相关指标。
154977	中西医结合治疗高血压性脑出血35例	目的:观察疏血通注射液治疗高血压性脑出血的疗效。方法:将73例高血压性脑出血患者随机分为治疗组35例、对照组38例。观察两组的临床疗效、神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积的变化。结果:治疗后治疗组显效率为62.86%,有效率为91.43%;对照组分别为39.47%和81.58%。两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),但两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分均降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血肿容积均明显减小,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),且治疗组减少较对照组更为显著(P<0.05)。结论:疏血通注射液可提高高血压性脑出血临床疗效。
154978	常氧条件下姜黄素对肝癌Hep1细胞增殖及HIF-1α mRNA表达的影响	目的:研究常氧条件下姜黄素对Hep1细胞的增殖及HIF-1α mRNA表达的影响。方法CCK-8法检测常氧条件下不同浓度姜黄素(0、5、10、15、20μmol/L)对肝癌Hep1细胞增殖的影响;用终浓度为15μmol/L姜黄素对体外肝癌细胞系Hep1细胞进行干预,流式细胞术分析Hep1细胞凋亡的变化;常氧条件下不同浓度姜黄素(0、5、10、15、20μmol/L)对肝癌Hep1细胞作用24h后,RT-PCR检测Hep1细胞HIF-1α mRNA表达水平的变化。结果:5、10、15、20μmol/L的姜黄素在作用1周后,呈浓度依赖性抑制肝癌Hep1细胞增殖;流式分析显示15μmol/L的姜黄素使Hep1细胞凋亡率增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与空白对照组相比,10μmol/L姜黄素处理组的HIF-1α mRNA的表达水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05),15、20μmol/L姜黄素处理组的HIF-1α mRNA的表达水平升高更为显著(P<0.01)。结论:常氧条件下,姜黄素呈浓度依赖性抑制肝癌Hep1细胞的增殖,促进Hep1细胞的凋亡和HIF-1α mRNA的表达,常氧条件下姜黄素抑制肝癌Hep1细胞增殖的机制可能与缺氧条件下姜黄素的抑瘤机制有所不同。
154979	益气养阴  散结解毒法对转移性乳腺癌患者PFS的影响	目的:观察益气养阴、散结解毒法对转移性乳腺癌PFS的影响。方法:根据治疗方法的不同,将转移性乳腺癌患者分为治疗组和对照组,与对照组相比,治疗组患者加服以益气养阴、散结解毒为治法组成的中药方剂,观察两组患者之间无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)的区别。结果:通过对两组患者的PFS进行比较,显示随着时间的增加,两组患者逐渐发生疾病进展,无进展生存率呈下降趋势,与对照组相比,治疗组下降较慢,表现出一定优势,但两组之间无统计学差异;OS与PFS总趋势一致,二者相关性良好。结论:益气养阴、散结解毒法用于转移性乳腺癌患者的治疗,可以在一定程度上延缓病情进展,延长生存期,有重要的临床意义。
154980	基于频数分析和聚类分析探讨壮医火路病的用药组方规律	目的:探讨壮医火路病的用药组方规律。方法:运用SPSS 13.0统计软件对204首火路病方剂进行频数分析和聚类分析。结果:频数分析发现排名居前10位的两面针、大钻、鸡血藤等共12味药物为壮医火路病的常用药物;聚类分析发现通调火路病药、祛风毒药、除湿毒药和解痧毒药为壮医火路病的常用配伍药类;走马胎+枫荷桂(千斤拔、透骨消),大钻+小钻,四方藤+穿破石+九节风(小钻),飞龙掌血+九节风,鸡血藤+麻骨风,宽筋藤+九节风,两面针+鸡血藤+宽筋藤+枫荷桂,过山风+九节风+九龙藤以及过山风+两面针为壮医火路病的基本组方结构。结论:研究结果初步揭示了壮医火路病的用药组方规律。
154981	刺灸通督理脊法对强直性脊柱炎患者负性情绪及生活质量的干预	目的:研究强直性脊柱炎(AS)患者治疗前后负性情绪和生活质量的变化及刺灸通督理脊法的干预作用,进一步评价刺灸通督理脊法对AS的临床疗效。方法:将108例(HLA-B27阳性78例,HLA-B27阴性30例)符合诊断标准的男性AS患者,随机分为治疗组(54例)和对照组(54例),对照组给与柳氮磺胺吡啶加白芍总甙胶囊口服,治疗组采用刺灸通督理脊法治疗。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、强直性脊柱炎患者生存质量测定表(QOL-AS)进行问卷调查,采用半定量症状分级法对AS患者相关临床症状积分统计,进行前后对比治疗研究,分析比较HLA-B27阳性和阴性的AS患者负性情绪及生活质量的变化和刺灸通督理脊法对其的干预作用。结果:AS患者焦虑抑郁指数(SAS+SDS积分)较健康人明显升高(P<0.05),且HLA-B27阳性患者焦虑抑郁指数较HLA-B27阴性显著为高(P<0.05);AS患者生活质量(躯体机能、日常活动、休闲,社交活动、一般健康观念、精神状态)有不同程度的下降,与健康人比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),且HLA-B27阳性患者较阴性显著为高(P<0.05);经2个疗程治疗后两组患者上述各观察指标有不同的升落,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:AS患者处于轻中度精神抑郁状态,生活质量有一定程度的下降,且HLA-B27阳性患者其精神抑郁程度、生活质量的下降要大于HLA-B27阴性患者,刺灸通督理脊法可改善AS患者的负性情绪,提高生活质量。
154982	白苔与病性证素相关性的研究	目的:探讨白苔与病性证素的相关性,促进中医诊断规范化的发展。方法:对7680例当代名医医案、1018例临床病例中白苔与病性证素的关系进行研究,并用双层频权剪叉算法计算出白苔对病性证素的诊断权值。结果:白苔病例中出现频率较高的病性证素是气虚、湿、热、血瘀等,但阳虚、寒的病例中出现白苔的比率更高(P<0.01或P<0.05),白苔对阳虚、寒的诊断权值亦高。结论:白苔与阳虚、寒的关系较为密切,同时与湿、痰、气虚等病性证素也具有一定的相关性。
154984	老年原发性高血压合并糖尿病患者中医证型  血压分级  病程与血浆  Hs-CRP HCY相关性研究	目的:探讨老年原发性高血压合并糖尿病患者中医证型、血压分级、病程与血浆Hs-CRP、HCY的相关性。方法:148例老年原发性高血压合并糖尿病患者辨证为4型:肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证,血压分为1、2、3级,病程按<10年、10年、20年、30年分为4组,测定患者血浆Hs-CRP、HCY水平,并按证型、血压分级、病程分别统计,数据采用SPSS 14.0软件分析。结果:4个证型组中血浆Hs-CRP水平差别有统计学意义(P<0.05),肝火亢盛证组水平最高,与阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证组比较差别有统计学意义(P<0.05),而阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证3组差别无统计学意义(P>0.05)。血浆HCY水平在4个证型组中差别无统计学意义(P>0.05)。血浆Hs-CRP、HCY水平在血压组中为:3级组>2级组>1级组,3级组血浆Hs-CRP、HCY水平明显高于1级、2级组,差别有显著统计学意义(P<0.001),而1级、2级组差别无统计学意义(P>0.05)。病程组中血浆Hs-CRP、HCY水平差别无统计学意义(P>0.05)。结论:①血浆Hs-CRP水平可作为老年高血压合并糖尿病患者肝火亢盛证的辨证敏感指标。②Hs-CRP、HCY是高血压病的重要危险因子,血浆浓度水平越高,血压严重程度越重。③病程与血浆Hs-CRP、HCY水平之间无确切意义。
154985	现代《伤寒论》方防治病症谱方法学研究思路	在现代临床环境下,归纳和整理《伤寒论》方防治病症谱具有重要的学术价值和现实意义。本文在阐述现代《伤寒论》方防治病症谱的研究内涵基础上,逐步介绍其形成基础、规范标准、执行方法和质量监控等方面的方法学,以备同道参考。
154986	独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的有效性探讨	目的:观察独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:70例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组35例予雷公藤多甙片治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予加用独活寄生汤治疗,疗程1个月。结果:治疗后两组患者关节疼痛、压痛、肿胀、活动障碍指数,晨僵等临床症状及血沉、C反应蛋白等实验室指标均有明显改善,治疗组优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组显效率、总有效率均显著高于对照组(P<0.01)。结论:独活寄生汤治疗类风湿性关节炎安全有效。
154987	2型糖尿病大血管病变患者中医证候分布的研究	目的:探讨2型糖尿病大血管病变患者中医证候及其分类症状分布规律。方法:60例T2DM大血管病变患者按中医证候分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚3组各20例,观察中医证候和症状分布规律。结果:中医证候出现频率为由高到低依次为阴阳两虚型、气阴两虚型,阴虚燥热型,不同证候的分类症状出现的频次各不相同。结论:T2DM大血管病变患者中医证候的发生以阴阳两虚型最多,分类症状出现的频次各有特点,总的来说大多以体重变化、腰膝酸软、肢体困重为主要共同症状。
154988	培土生金法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者低体重指数及预后的影响	目的:了解培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者低体重指数(BMI)的临床治疗效果及其对减少急性加重次数、降低死亡率、提高生活质量的意义。方法:选择66例稳定期COPD低BMI患者,随机分为A组(治疗组)与B组(对照组),均作常规检查胸片、肺功能,测量身高、体重、6min步行距离(6MWD),填写呼吸困难量表(MRCdyspnea scale)和一般健康状况调查表(SF236)。A组予常规治疗基础上加培土生金中药,B组只予常规治疗。结果:A组患者肺功能较B组下降减缓、营养状况好转、BMI提高,运动能力及生活质量改善、急性加重、住院次数减少,预后明显改善。结论:对COPD稳定期低BMI患者予培土生金治疗具有积极的意义和重要的作用。
154989	原发性高血压患者肱动脉血管内皮舒张活性与中医证型相关性研究	目的:探讨原发性高血压患者肱动脉血管内皮舒张活性与中医证型相关性。方法:观察96例高血压病患者肱动脉血管内皮舒张活性的变化,其中肝肾阴虚型21例、肝阳上亢型20例、痰湿内阻26例、瘀血内停29例,并与20例正常人比较,探讨高血压病患者肱动脉血管内皮舒张活性与中医证型的相关性。结果:(1)高血压病组患者肱动脉充血后内径变化率显著低于正常对照组,有显著性差异(P<0.01)。(2)高血压病各证型患者肱动脉充血后内径变化率显著低于正常对照组,均有显著性差异(P<0.05);肱动脉充血后内径变化率变化趋势:瘀血内停型、痰湿内阻型(肝阳上亢型、肝肾阴虚型(正常对照组。结论:(1)高血压患者肱动脉血管内皮舒张活性降低。(2)瘀血内停型、痰湿内阻型高血压病患者肱动脉血管内皮舒张活性水平显著降低,显示瘀血内停、痰湿内阻与肱动脉血管内皮舒张活性有关。
154992	褚玉霞治疗绝经前后诸症经验	绝经前后诸症危害妇女身心健康,本病主要由于肾气虚,冲任精血不足,脏腑失养而导致功能紊乱、阴阳平衡失调,涉及心、肝、脾、肾等。褚玉霞教授临证经验丰富,擅长诊治妇科各种疑难杂症,尤其在"绝经前后诸症"辨证论治方面,颇有建树,文章将其经验整理,以供临床参考。
154993	崔公让中药外治下肢静脉性溃疡经验	崔公让教授认为下肢静脉性溃疡的发生以"虚"为本,关键在于"湿"和"瘀"。初期多因湿热为患,治疗以"清利"为主;慢性迁延期多因"瘀"而成,治疗以"化瘀"为主;而健脾益气养血则应贯穿治疗始终。在中药内服同时应重视中药外治法,辨证分期,综合治疗。并自拟疮疡外洗方用于临床,取得了良好疗效。
154995	李敬林应用温胆汤经验谈	温胆汤为治痰之要方。其病机用药,历代医家多有论述。李敬林教授是辽宁省名医,善于从"因人制宜"和"因证制宜"两个方面加减运用温胆汤治疗各种疑难杂症,临床收效显著。
154996	调和阴阳  畅达气血治疗高血压病——史大卓治疗高血压病经验举隅	高血压病是临床上的常见病,基本病机为阴阳失调、气血失其冲和之性,而非肝阳上亢一端。史大卓教授临证治疗高血压病,注重辨阴阳虚实和病位、病势、病性,以调和阴阳、畅达气血为总则,灵活运用平肝潜阳、活血化瘀、升阳散风、调和冲任等法,临床常有较好良效。
154998	从膏方特点谈其调治高血压病的理论依据	探讨膏方的特点及其调治高血压病的理论依据,认为膏方滋润补益,适于冬令进补及慢性疾病的长期治疗,这符合高血压病的病因病机特点,以中医辨证论治原则为指导,因人处方,预防与治疗相结合,充分体现中医治未病思想;并对膏方治疗高血压病的现状进行了归纳分析,以期指导临床应用。
154999	针灸对CTX荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复基因MGMTmRNA POLβmRNA表达的调控研究	目的:观察针灸对环磷酰胺(CTX)造模的荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复基因MGMTmRNA、POLβmRNA表达的影响。方法:将雄性清洁级昆明种小鼠植种S180肉瘤,分为荷瘤空白组、荷瘤模型组、荷瘤针刺组、荷瘤艾灸组,其中荷瘤模型组、荷瘤针刺组、荷瘤艾灸组腹腔注射CTX,制备CTX荷瘤小鼠模型。荷瘤针刺组、荷瘤艾灸组分别采用针刺、艾灸治疗,荷瘤空白组、荷瘤模型组每日陪同抓取、固定,不做任何治疗。各组分别于1～6天用Real-time PCR法检测骨髓细胞DNA修复基因MGMTmRNA、POLβmRNA的动态表达情况。结果:烷化剂CTX致使荷瘤小鼠骨髓细胞损伤,荷瘤模型组DNA修复基因MGMTmRNA、POLβmRNA增高,针刺和艾灸可以进一步上调CTX荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复基因MGMTmRNA、POLβmRNA的表达,加速骨髓细胞DNA损伤的直接快速修复和剪基切除修复,从而对抗烷化剂CTX造成的不良反应,减轻骨髓抑制。结论:促进受损骨髓细胞DNA修复基因MGMTmRNA、POLβmRNA的表达,是针灸改善化疗后骨髓抑制、保护造血功能,提升白细胞的关键机制之一。
155000	病证结合模式下慢性胃炎脾胃湿热证与血清胃泌素及Hp感染的相关性探讨	目的:在病证结合的模式下,对209例慢性胃炎病例进行临床研究,探讨微观指标幽门螺杆菌(H pylori)、血清胃泌素(GAS)与慢性胃炎脾胃湿热证的相关性,为深入开展湿热证临床及本质研究打下基础。方法:运用14C-尿素呼气试验指进行Hpylori检测,放射免疫法检测分析GAS。结果:脾胃湿热证组的H pylori感染阳性率及血清胃泌素均明显高于非脾胃湿热组(均P<0.01)。结论:Hpylori感染与慢性胃炎脾胃湿热证高度相关,血清胃泌素升高可能是"脾胃湿热证"的微观证据之一。
155001	浅谈参与艾滋病中医药防治工作的几点体会	艾滋病已经成为当今严重影响人类健康和全球社会经济发展的公共卫生危机问题,中医药防治艾滋病的研究日益受到关注。作为曾经参与广东省艾滋病中药免费治疗项目的工作人员,总结出如下几点体会:(1)中医药防治艾滋病中医药防治艾滋病应依据患者不同免疫状态区别对待;(2)中医治疗方案与西医诊疗方案的合理配合;(3)所用中药剂型应便于携带和服用;(4)加强患者知情同意及依从性管理。
155002	中风后抑郁症病因病机及中医药治疗进展	中风后抑郁症是发生在中风后的一种常见情感精神障碍疾病,以中风后情绪低落、思维迟缓、精神运动性抑制为临床特征。主要是因脏腑虚衰,气血郁滞而发病,证多本虚标实。可采用辨证论治或专病专方,疏肝解郁、活血解郁、扶正解郁治疗,均有较好效果。
155003	追踪学科热点因地制宜开展有地方特色的中医脑病研究	新疆地处中国西部,拥有维哈汉蒙等多民族的地区,若结合当前中风研究中的热点问题,研究各民族急性缺血中风患者中医证候与相关连的物质基础关系、发病机理,寻找不同证型的缺血中风患者发生的危险因子和易感基因,并选取新疆地产药和维吾尔药对各民族中风患者进行中风病的个体化治疗和相关药物基因组学的研究,进而进行中风二级预防的地产药和民族药有效成分的筛选研究。这是新疆中医脑病快速发展跟上国内中医最新进展的必由之路。
155006	2型糖尿病的中医分期分型辨证探析	传统的中医三消论治观念已不能完全适应糖尿病现代临床辨证,但是,目前辨证分型多种多样,用药众说纷纭。因此,有必要制定一个操作性强的诊疗体系。现根据相关医家论述,结合临床经验,针对2型糖尿病的发生发展变化规律,提出了分期综合论治的3期辨证法。
155007	初诊哮喘患者中医临床证型和体制类型调查报告分析	目的:调查初诊哮喘患者临床证型和体质类型分布状况。方法:采用临床病例对照研究和问卷调查方式,对41例初诊的哮喘患者的临床证型和体质类型分布情况进行调查,分析初诊哮喘患者临床证型和体质类型的相关性。结果:初诊哮喘患者的临床证型以寒热夹杂、脾肾亏损为多见,体质类型主要是痰湿质、阳虚质。结论:哮喘初诊患者临床辨证虚实夹杂,体质类型主要呈虚弱质。临床上对哮喘患者进行辨证治疗的同时,结合其体质特点给与适当调理,对于哮喘的预防、治疗具有重要意义,充分体现中医在哮喘防治中的优势和特色。
155008	从“热毒瘀”论治狼疮性肾炎	结合临床从"热毒瘀"对狼疮性肾炎(LN)的病理机制及辨证论治进行探讨。认为本病的发生以热邪为致病之诱因,毒邪为病情发展之基础,瘀血为病情演变之关键,故狼疮性肾炎的病理基础以热毒瘀为主,故治疗上应以清热解毒、活血化瘀为基本治则。经多年临床应用观察,疗效确切。
155010	通调营卫论治失眠及用药规律分析	主要从营卫昼夜节律运行是睡眠活动的机枢入手,阐述了营卫运行失调是失眠发生的总病机,而在营卫失调这一总病机之下的关键点则在于阴阳节律、阳明、少阴。因此,通调营卫作为辨治失眠的总则和治疗大法,在临床运用时当侧重恢复阴阳节律、调和脾胃和交通心肾。与此同时,还对相应的用药规律进行了初步总结和归纳。
155012	重症肌无力的中医治疗与研究探析	重症肌无力(MG)是累及神经一肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体,并主要由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病。病因复杂,发病机理至今尚未完全明确,目前尚无特效药物根治本病。近年来的实践证明,中医药能有效改善肌无力症状,调节免疫功能,提高西药的疗效,弥补西医的不足,MG已成为近年显现出来的中医优势病种之一。但是,中医药防治MG的研究还存在诸多问题,如中医的基本概念不够清晰、症状评定模糊、科研设计尚欠规范、缺乏长期的跟踪随访。因此,在辨证治疗的基础上,进一步明晰概念,规范研究,探讨机理,开发中药新药,将有望提升中医诊治MG的水平。
155017	慢性肾功能衰竭“虚实演变”证候理论的构建及其治疗思路	论述了慢性肾功能衰竭虚实证候特点,提出慢性肾功能衰竭证候的虚实演变理论。主张慢性肾衰的治疗应分阶段,虚实同治,去除中介因素。
155018	复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎的临床观察	目的:观察复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效及安全性。方法:318例活动期RA患者随机分为治疗组(212例)和对照组(106例)。治疗组用复方丹参注射液加常规药物治疗,对照组只用常规药物治疗。分别于治疗前和治疗后20天测定两组患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手握力,患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、患者的躯体活动功能(HAQ)、28关节病情活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)以及两组治疗后ACR20、ACR50和ACR70的改善率,并记录两组治疗中相关的药物不良反应。结果:两组患者治疗后与同组治疗前比较,各项指标均有明显改善(P<0.05)。治疗组患者治疗后晨僵时间、双手握力、患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、DAS28和HAQ比对照组患者均有明显的改善(P<0.05);治疗组患者ACR20改善率(79.72%)明显高于对照组患者(59.43%),(P<0.05);两组患者的不良反应及安全性指标无显著性差异(P>0.05)。结论:复方丹参注射液治疗活动期RA疗效好,不良反应少。
155019	活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床研究	目的:研究活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的有效性和安全性。方法:选择溃疡性结肠炎患者60例进行前瞻性、随机、西药治疗平行对照的临床试验。试验组和对照组各30例,试验组口服活血化瘀中药汤剂,对照组口服柳氮磺胺吡啶片。疗程为8周。于治疗前后观察并记录腹痛、脓血便等症状以及结肠镜下所见。停药6个月内对显效和有效的病人保持随访。结果:临床症状疗效:试验组在控制脓血便症方面显著优于对照组(P<0.05);黏膜病变疗效:试验组与对照组总有效率分别为90.0%和76.7%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);溃疡性结肠炎综合疗效:试验组与对照组总有效率分别为90.0%和76.7%。远期疗效:试验组有7例复发或加重,对照组有14例复发或加重,试验组远期疗效优于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎有效,尤其在控制脓血便方面,并且具有良好远期疗效和安全性。
155020	清痤养颜面膜联合大黄虫丸治疗“瘀血质”痤疮的疗效观察	目的:观察清痤养颜面膜联合大黄虫丸治疗瘀血质痤疮的安全性、疗效。方法:采用随机数字表法将符合标准的105例患者分为3组:面膜组:采用清痤养颜面膜外用3次/w,每次保留30min;中成药组:口服大黄虫丸3g,2次/d;联合组:采用清痤养颜面膜外用3次/w,同时加服大黄虫丸3g,2次/d;结果:联合组痊愈率为45.7%,总有效率为88.6%,总有效率与单纯面膜组及中成药组相比,差异均有显著性(P<0.05)。结论:清痤养颜面膜联合大黄虫丸治疗瘀血质痤疮安全性好,疗效好,值得临床推广应用。
155021	灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清D-二聚体和血小板参数的影响	目的:观察灌肠方对溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及对血清D-D、PLT和MPV的影响。方法:收集40例UC患者,随机分为灌肠方治疗组(20例)和柳氮磺胺吡啶对照组(20例)。治疗3周后,观察临床症状以及治疗前后血清D-D、PLT和MPV水平的变化。结果:治疗组临床症状改善优于对照组。治疗组患者血清D-D和PLT水平降低、MPV水平升高较对照组显著(P<0.05)。结论:灌肠方治疗UC疗效显著;降低血清D-D和PLT水平以及升高MPV水平可能是其治疗UC的机制之一。
155022	丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的系统评价	目的:探讨丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第01期)、MEDLINE(1991～2010.03)、EMbase(1991～2010.03)、CBMdisc(1991～2010.03)、CNKI(1994～2010.03),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果:共初检出121篇文献,经筛选最终纳入9篇关于丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的随机对照研究。以心绞痛症状疗效为效应尺度:χ2=6.99,df=8,P=0.54,合并OR=3.83,95%CI[2.52,5.82],Z=6.29(P<0.00001);以心电图疗效为效应尺度:χ2=7.85,df=8,P=0.45,合并OR=2.51,95%CI[1.79,3.53],Z=5.30(P<0.00001)。结论:丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛安全有效。
155023	补肾活血方动员骨髓干细胞治疗急性心肌梗死的临床观察	目的:研究旨在初步观察补肾活血方对急性心肌梗死患者骨髓干细胞的动员作用。方法:急性心肌梗死患者40例随机分为补肾活血组和对照组,每组各20例。除常规治疗外,补肾活血组每日加服中药汤剂补肾活血方,每日1剂,连用2周。分别在治疗前和治疗后第3,5,7,14天,分别以流式细胞仪测定外周血中CD3+4细胞百分比及彩色多普勒超声诊断仪测定左室结构和功能,观察指标为左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVEDs)、左室射血分数(LVEF)。结果:(1)补肾活血组和对照组治疗后CD3+4细胞百分比均逐步升高,于第5天达到高峰,两组比较存在显著性差异(P<0.01)。至治疗后第14天时,对照组测值已明显降低,而补肾活血组测值仍维持于较高水平(P<0.05)。(2)经治疗28天后,补肾活血组LVEF增至(60.88±3.17)%,与治疗后7天时所测得的(51.75±5.63)%比较,呈明显改善(P<0.01);与对照组相比较,LVEF改善明显(P<0.05)。补肾活血组LVEDd及LVEDs则分别由治疗7天后时测值(62.31±5.60)mm与(41.87±4.92)mm降低至治疗28天后测值(52.51±2.32)mm与(33.56±3.66)mm,前后比较均有显著性差异(分别为P<0.01与P<0.05);而对照组LVEDd及LVEDs治疗后7天与治疗后28天比较未见显著性差异(P>0.05)。结论:本研究初步证实了心梗后存在自发的骨髓干细胞动员现象。补肾活血方有可能通过动员骨髓造血干细胞,达到提高外周血骨髓干细胞水平的作用,从而能缩小梗死面积,对心肌梗死后心功能的恢复具保护作用。
155024	益胃汤治疗老年人萎缩性胃炎临床疗效观察	目的:观察中药益胃汤治疗老年人萎缩性胃炎的临床效果。方法:50例给予中药益胃汤治疗,药用:北沙参、党参、生地、玉竹、冰糖、芍药、甘草,疗程4周,观察胃镜、病理、临床症状改善情况。结果:益胃汤治疗老年人萎缩性胃炎总有效率为86%。结论:中药益胃汤治疗老年人萎缩性胃炎有良好的效果。
155025	柴胡桂枝干姜汤治疗黏液性水肿临床疗效观察	目的:观察疏肝理气、温阳利水法在黏液性水肿中的临床疗效;方法:对在30例成人甲减黏液性水肿患者应用柴胡桂枝干姜汤,观察其疗效;结果:治疗2个月,治愈率30%,显效率76.7%,有效率93.3%;结论:柴胡桂枝干姜汤治疗黏液性水肿疗效显著,值得临床推广。
155026	“择期疗法”治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎64例临床观察	目的:评价"择期疗法"治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效及其作用机理。方法:按随机、对照原则,纳入慢性盆腔炎湿热瘀结型患者64例进行临床观察研究,其中治疗组(择期疗法组)33例,对照组(常规疗法组)31例。结果:两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后均能明显改善中医证候、局部体征、阴道清洁度及B超异常征象,两组治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药"择期疗法"疗效肯定,疗程短,是治疗慢性盆腔炎"简、便、廉、效"的方案,值得进一步研究。
155027	益气活血方治疗脑梗塞临床研究	目的:探讨益气活血方治疗脑梗塞的临床疗效。方法:60例脑梗塞患者随机分成对照组和治疗组,治疗组以益气活血方治疗,对照组以拜阿司匹林治疗,观察治疗前后神经功能缺损程度、生活能力状况、血液流变学、血脂及中医证候的变化。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组治疗有效率为66.67%,两组疗效相比差异有显著性意义(P<0.05);治疗组中医证候有效率为86.67%,对照组为63.33%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组生活能力显著提高(P<0.01),优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后红细胞积压、全血黏度较治疗前相比显著降低(P<0.01);治疗组治疗后TC、TG较治疗前相比显著降低(P<0.05)。结论:益气活血方治疗脑梗塞临床疗效显著。
155028	柴胡疏肝散为主治疗卒中后抑郁50例	目的:观察柴胡疏肝散加减治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将100例卒中后抑郁症患者随机分为两组。治疗组50例用氟西汀胶囊及柴胡疏肝散治疗,对照组50例单用氟西汀胶囊治疗,连续服用28天。观察治疗前后神经功能缺损评分、汉密尔顿评分改变。结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组,神经功能缺损积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)改善程度显著优于对照组。结论:柴胡疏肝散对卒中后抑郁症疗效确切。
155031	痛泻要方合理中丸加味治疗肠易激综合征(腹泻型)67例	目的:观察痛泻要方合理中丸加味治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将67例IBS患者随机分为2组,治疗组37例予中药颗粒剂痛泻要方合理中丸加味,每日1剂;对照组30例予舒丽启能,0.1g/次,3次/d。14日后观察疗效,以腹泻、腹痛、腹胀积分下降程度为疗效判定指标。结果:总有效率治疗组约为86.49%,对照组约为73.33%,治疗组优于对照组。结论:痛泻要方合理中丸加味治疗IBS,可有效缓解腹痛、腹泻等症状,提高患者的生活质量。
155032	自拟冰片薄荷汤治疗阴道炎的临床研究	目的:评价自拟冰片薄荷汤治疗阴道炎的临床疗效。方法:选择符合纳入诊断标准的阴道炎患者60例,随机分为治疗组和对照组两组各30人,治疗组予自拟"冰片薄荷汤"治疗,对照组采用皮肤康治疗,两组均以7天为1个疗程,用药1个疗程,观察2组治疗前后的临床症状、体征、阴道分泌物检查结果的变化。结果:两组治疗后的平均临床症状积分、积分总和与各自治疗前相比均有统计学差异(P均<0.05);两组治疗前后总积分差相比有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组和对照组两组的总有效率分别为96.67%,86.67%,两组的总有效率相比有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组间病情程度与疗效的关系比较有统计学差异(P<0.05),病情越轻效果越好。结论:自拟"冰片薄荷汤"是治疗各种阴道炎的有效药物。
155033	针刺单穴  多穴治疗原发性痛经止痛作用时效规律的初步比较	方法:将符合纳入标准的20例原发性痛经患者随机分为针刺十七椎单穴组、针刺十七椎等多穴组,均留针30min,分别记录针刺前即时、进针5、10、20、30min及起针后30、60、120min的VAS读值,然后进行统计分析。结果:针刺后,两组的止痛作用迅速产生,留针30min内,两组患者的止痛作用均持续加强,直至起针;进针20min时多个穴位组的即时止痛作用明显优于针刺单穴组(P<0.05),这一差别在起针后不久又逐步缩小。结论:单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对原发性痛经患者均有明显的即时止痛作用,且两组针刺作用的时效规律具有相同的变化趋势,但针刺多个穴位组的即时止痛作用在多个时点明显优于针刺十七椎单穴组。
155036	毫针及耳穴压丸加失眠护理治疗心脾两虚型失眠效果的临床观察	目的:观察利用针灸法和耳穴压丸法等非药物疗法对心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:通过毫针及耳穴压丸加失眠护理治疗心脾两虚型失眠共4个疗程后进行疗效统计。结果:对28位确诊为心脾两虚型失眠患者应用本文方法进行治疗,其中26位病人有不同程度的缓解和改善,有效率达到92.3%。结论:将针灸法及耳穴压丸法与失眠护理并用,对心脾两虚型失眠有明显的疗效,同时避免了药物治疗的不良反应,在非药物疗法中显示了相当的优越性。
155037	灵龟八法治疗急性脑梗塞吞咽障碍的临床研究	目的:对比观察灵龟八法与石氏醒脑开窍法对急性脑梗塞吞咽障碍的临床疗效,并观察二者联用是否有叠加作用。方法:醒脑开窍组33例给予石氏醒脑开窍法针刺;灵龟八法组33例给予巳时针刺当时所开穴位;灵龟八法加醒脑开窍组30例给予二法联用。3组均配合基础治疗结合康复治疗,共治疗3周,以才藤吞咽功能7级程度分级和洼田饮水试验评级作为观察指标。结果:3组才藤吞咽功能分级和洼田饮水试验评级均较治疗前明显改善(P<0.01),3组之间无明显差异(P>0.05)。结论:灵龟八法对急性脑梗塞吞咽障碍具有较好的治疗效果,与石氏醒脑开窍法相似,但暂未发现两种方法联用有明显叠加效应;灵龟八法取穴少而精,方便安全,刺激量小,操作简单,值得临床推广运用。
155038	明视冲剂加艾灸治疗弱视的临床研究	目的:观察明视冲剂加艾灸疗法配合传统方法治疗小儿弱视的临床疗效。方法:3～7岁中度弱视患儿120例216眼,随机分为对照组40例70眼,中药组40例74眼,中药加艾灸组40例72眼。对照组采用传统治疗方法(戴镜、遮盖、同视机训练),中药组采用传统治疗加明视冲剂冲服,中药加艾灸组采用传统治疗、明视冲剂冲服和艾灸疗法。3组疗程均为10天,治疗6个疗程。并监测黄斑固视能力和立体视的改变。结果:对照组总有效率为85.71%,中药组总有效率为91.89%,中药加艾灸组总有效率为97.22%(P=0.000<0.05)。中心注视患儿治愈率明显好于非中心注视者,治疗后弱视儿童的立体视觉得到有效的建立。结论:中药加艾灸疗法配合传统方法可明显有效治疗3～7岁中度弱视儿童。
155039	“双穴探气法”改善神经根型颈椎病患者症状的研究	目的:验证"双穴探气法"能改善神经根型颈椎病患者各种症状及提高患者的工作生活能力。方法:采用了疼痛SF-MPQ评分,并结合患者的麻木症状及工作生活能力表现评分。结果:治疗后,患者疼痛、麻木症状及工作生活能力均有明显改善及提高,两组比较差异显著。结论:"双穴探气法"能较好改善神经根型颈椎病患者的症状及提高患者的工作生活能力。
155040	火针为主配合三阶梯止痛法治疗胃癌疼痛临床疗效观察	目的:寻找一种治疗胃癌疼痛的安全有效方法。方法:将62例胃癌疼痛患者,根据疼痛的轻中重不同程度分为3层,按照随机数字表分别将每一层病人随机分配到针刺组和对照组。针刺组采用火针结合普通针刺疗法,配合WHO三阶梯止痛法给药。对照组仅按WHO三阶梯止痛法给药。结果:针刺组和对照组均可有效控制癌痛,但针刺组作用明显优于对照组,针刺组总有效率为90.6%,对照组总有效率为70.0%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05),且针刺组药物不良反应较对照组少。结论:针刺配合三阶梯药物治疗癌痛卓有疗效,值得临床推广应用。
155043	荡腹推脊法治疗慢传输型便秘81例临床观察	方法:按随机对照原则将81例受试者分为推拿组和药物组,观察治疗前后中医证候及肠动力的变化。结果:推拿组和药物组中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05),药物组较推拿组改善似更显著(P<0.05);全肠和结肠通过时间均较治疗前明显缩短(P<0.05)。推拿组无不良反应。但两组远期疗效均较差。结论:(1)推拿能有效改善功能性便秘的临床症状。(2)推拿具有与肠动力药类似的效应和机理。(3)手工操作的推拿因其操作的可控、过程的舒适和无副作用等而在该病的治疗与保健中具有较好的潜力。
155044	穴位埋线配合健脾补肾化痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者雄激素水平的影响	目的:观察穴位埋线配合以苍附导痰汤为主方的健脾补肾化痰中药治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其疗效机制。方法:将67例肥胖PCOS患者随机分为3组,其中针药组23例接受穴位埋线配合加减苍附导痰汤为主方的中药治疗,中药组22例接受同针药组的中药治疗,埋线组22例单纯接受穴位埋线治疗,分析并比较相关的症状以及雄激素监测指标。结果:①针药组、中药组、针灸组的总有效率分别为82.62%、54.5%、45.5%;针药组的疗效明显优于中药组和埋线组,差异有统计学意义(P<0.05)。②针药组治疗前与治疗后BMI、SHBG、T、A2值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③针药组治疗后T、A2、SHBG值与中药组和埋线组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);针药组治疗后BMI值与中药组治疗后有显著性差异(P<0.05),与埋线组比较,差异无统计学意义。结论:穴位埋线联合健脾补肾化痰中药治疗肥胖型PCOS患者有一定的疗效,优于单纯的中药或者穴位埋线治疗,其作用机制可能与通过降低BMI,提高SHBG水平,降低雄激素水平有关。
155047	火神派是否有偏	各家流派都有自己的研究重心,议论必然有所侧重,有所偏颇,这是各家流派的基本特点。火神派广用附子是其奇特之处,重用附子是其超常之处。
155048	四逆汤合方辨治诸疼痛	合理运用四逆汤与麻黄汤合方辨治头痛、与苓桂术甘汤合方辨治心痛、与桂枝人参汤合方辨治胃痛、与大黄附子汤合方辨治腹痛、与当归四逆汤合方辨治手指疼痛而能取得预期治疗效果。
155049	韩冰从冲脉论治妇科病临床验案	韩冰教授是我国著名中医妇科专家,全国第二批中医药继承工作指导老师,其重视奇经八脉理论在妇科的临床运用,验之临床,收效显著。将韩冰教授从冲脉论治妇科病的临床经验及部分验案进行了整理。
155051	吴茱萸热敷治疗脑积水术后腹胀患者的疗效观察	目的:观察吴茱萸热敷脐部对脑积水术后腹胀患者的影响。方法:对60例脑积水术后腹胀患者随机分为吴茱萸治疗组及常规治疗组各30例,进行对比分析。结果:通过吴茱萸治疗组与常规治疗组效果观察表明,早期运用吴茱萸热敷脐部缓解患者腹胀的有效率为83%,明显高于常规组的53%(P<0.05)。结论:早期应用中医传统技术吴茱萸热敷脐部,可有效改善脑积水术后患者的腹胀,改善患者舒适度。
155052	正虚瘀结型癌性疼痛的辨证施护	目的:探讨中医辨证施护联合口服止痛药对正虚瘀结型癌症病人疼痛及止痛药不良反应的干预效果。方法:将60例符合纳入标准的正虚瘀结型癌性疼痛病人按随机化原则分为两组,实验组30例辨证施护联合口服止痛药,观察组30例口服止痛药止痛。结果:两组在疼痛控制效果上无差异(P>0.05);在减少止痛药不良反应方面,实验组优于对照组,尤其是便秘、头晕,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:癌性疼痛病人辨证施护可以减少止痛药不良反应,提高患者舒适度。
155054	预先电针三阴交  血海  合谷对痛经大鼠模型子宫IP_3的影响	目的:观察预先电针同经不同类及不同经脉腧穴对痛经大鼠模型子宫IP3的影响。方法:50只雌性SD大鼠,随机分为盐水组、模型组、电针三阴交组、血海组、合谷组,每组10只。除盐水组外,其余各组大鼠均连续10天给予大鼠皮下注射苯甲酸雌二醇注射液,末次给药后1h,腹腔注射缩宫素2U/只,制造痛经大鼠模型,盐水组每日给予同等剂量的生理盐水。于第8日针刺各组给予电针20min,盐水组及模型组束缚20min,每日1次,共3次,于末次针刺后观察扭体反应,并采用酶联免疫法检测子宫IP3。结果:①每分钟扭体分数:与盐水组比较,模型组、血海组及合谷组均明显升高(P均<0.01);三阴交组无显著性差异(P>0.05)。与模型组比较,三阴交组显著性降低(P<0.05);血海组、合谷组均无显著性差异(P均>0.05)。各电针组之间比较,血海组较三阴交组明显升高(P<0.01)。②子宫IP3水平:与盐水组比较,模型组、血海组、合谷组均显著降低(P<0.01,P<0.05);三阴交无显著性差异(P>0.05)。与模型组比较,三阴交组明显升高(P<0.01);血海组、合谷组均无统计学差异(P均>0.05)。各电针组之间比较,三阴交组明显高于血海组、合谷组(P均<0.01)。结论:三阴交组明显抑制了大鼠扭体反应,其机制是通过对IP3信号转导途径的生理性调节,而产生抑制子宫平滑肌收缩的作用。血海组及合谷组对扭体反应及IP3均未产生明显调节作用,表明同经不同类及不同经脉穴位之间的效应存在差异。
155055	针刺对多因素致慢性疲劳大鼠HPA轴功能影响的实验研究	目的:探讨针刺干预对多因素致慢性疲劳大鼠HPA轴相关激素的影响。方法:采用多因素(束缚+游泳+昼夜颠倒+空瓶刺激)的方法建立慢性疲劳大鼠模型。针刺组大鼠每日针刺足三里、太冲、百会共21天,观察针刺干预对多因素致慢性疲劳大鼠模型血清CORT、ACTH、下丘脑CRHmRNA的影响。结果:针刺可以明显提高模型大鼠体重、体温;缓解模型大鼠体力疲劳,提高学习记忆能力,改善模型大鼠情绪的异常。模型大鼠经治疗后血清CORT和ACTH含量较模型组明显降低;下丘脑CRHmRNA含量下降,接近正常水平。说明针刺具有调节慢性疲劳大鼠的HPA轴功能紊乱,抑制HPA轴过度兴奋的作用。结论:针刺百会、足三里、太冲穴具有明显改善慢性疲劳大鼠疲劳状态和降低HPA轴兴奋性的作用,是治疗CFS的有效方法。
155056	实验大鼠常用经穴检测与定位	目的:客观确定实验大鼠常用经穴。方法:应用皮肤电阻导电量测定及声测经络技术,将导电量较大、声波波幅值较高点确定为经穴点。并通过经穴-脏腑效应实验,验证其生理功能。结果:大鼠经穴皮肤导电量较经穴旁对照点大(P<0.01);声波波幅值较经穴旁对照点高(P<0.01);经穴能够产生脏腑效应。结论:大鼠经穴与人体经穴具有相同的生物物理学特性,并有相应的生理功能,有类似人体的经穴。
155057	眼针疗法对IBS模型大鼠结肠组织色氨酸羟化酶1表达的影响	目的:研究肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)模型大鼠远端结肠组织色氨酸羟化酶1(Tryptophan hydroxylase1,TPH1)的表达以及眼针干预的影响。方法:实验动物分成正常对照组、IBS模型组、眼针组,采用束缚刺激与应激刺激相结合的方法建立IBS动物模型并进行眼针干预。各组采用Western-Blot法、RT-PCR法检测远端结肠组织中TPH1的蛋白和mRNA表达。结果:与正常对照组比较,IBS模型组TPH1的蛋白和mRNA表达均上调;与IBS模型组比较,眼针组TPH1表达下调明显。结论:IBS模型大鼠结肠组织TPH1表达上调,提示5-HT合成水平提高,可能是结肠组织5-HT水平升高的重要原因。眼针干预可改善IBS大鼠TPH1表达至正常水平。
155060	代谢综合征中医药研究现状与思考	随着人们生活方式的改变以及全球一体化,代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)已成为当今社会严重威胁人类健康的重大疾病,是心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等多种慢性疑难疾病的共同土壤。目前西医学主要针对某一组分进行控制,而中医立足整体,针对重点,兼顾全局,MS更符合中医的思想。探讨MS的中医病因病机,深化对该病的认识,正确认识存在的问题,有助于寻求防治对策,对于发挥中医药在防治慢性重大疾病中的优势,具有积极而深远的意义。
155062	生脉散探源	生脉散是临床常用方之一,首载于张元素的《医学启源》,谓其"补肺中元气不足"。文章从应时代之需,承理学之风,开创方药共荣新格局;脏腑辨证用药,指导临证遣方;依据五味五脏关系,倡导脏气法时补泻等3个方面论证生脉散的创制是张元素学术思想的体现,而后世医家对生脉散的发挥亦印证张元素学术思想的正确性。紧扣医家的学术思想研究古方,将有助于我们全面、把握该方衍化的脉络,在此基础上拓宽该方的运用范畴,充分发挥中医药学的优势。
155063	略论栀子在方剂中的配伍意义	栀子是临床上的常用药物,在许多方剂中都有配伍,其主要配伍意义表现在清心除烦、清肝泻火、清散脾经伏火、泻火宁肺、清泻胃火、清肠止血、泻三焦火毒、利湿退黄、清热凉血、清热通痹、利尿通淋、解毒疗疮、消肿止痛等方面。
155064	RP-HPLC测定市售钩藤中钩藤碱的含量	目的:建立反相高效液相色谱测定市售钩藤中钩藤碱的方法。方法:KromosilTMC18柱;检测波长254nm;柱温:30℃;流速:1mL.min-1;流动相:甲醇:水(0.01mol/L三乙胺,冰醋酸调pH7.2)=70∶30;进样量:20μL。结果:在0.244～1.22μg范围内线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为100.13%。6批市售钩藤药材钩藤碱含量为0.1349～0.2107mg/g。结论:市售钩藤药材中钩藤碱含量变化较大。该方法简便,结果准确,可有效控制钩藤质量。
155066	抗凝血酶活性物质的提取工艺研究	目的:优化中药水蛭中抗凝血酶活性物质的提取工艺,为中药水蛭中抗凝血酶物质的提取提供科学依据。方法:以测得的水蛭素含量和蛋白质含量计算出水蛭素的比活力作为评价指标,采用正交实验设计法确定最佳的提取工艺。结果:实验确定的最佳提取工艺为:在温度为70℃下提取3次,每次30m in。结论:实验优化了中药水蛭中抗凝血酶物质的提取工艺,为传统中药水蛭中抗凝血酶活性物质的提取提供了依据。
155067	射干中芒果苷反相高效液相色谱测定	目的:建立射干中芒果苷的含量测定方法;测定不同产地射干中芒果苷的含量。方法:采用RP-HPLC法,外标法定量,Kromail C18柱分离,流动相:乙腈-0.2%磷酸水溶液(15∶85),检测波长257 nm,柱温为25℃,流速1mL.min-1。从湖北、安国、北京及沈阳分别采集射干供试品;对湖北及安国射干根茎与须根中芒果苷的含量进行比较。结果:所建立的RP-HPLC含量测定方法线性关系良好(r>0.9990),方法平均回收率98.65%,RSD=1.62%(n=5)。结论:所建立的RP-HPLC含测方法简单,快速,专属性强好。不同产地射干中芒果苷的含量有差异,须根中芒果苷含量显著高于根茎中。
155068	总咖啡酸酯对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的:考察灯盏细辛总咖啡酸酯对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用机制。方法:线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉缺血再灌注模型;干湿重法测定脑组织含水量;取缺血侧皮层制作脑匀浆测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)活力和谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的变化。结果:总咖啡酸酯低、中、高剂量组(20、40、60kg.mg-1)与模型组比较均能明显降低缺血再灌注大鼠脑含水量,升高SOD、GSH-PX、CAJ活力和GSH含量,同时降低MDA的含量,其中20kg.mg-1的总咖啡酸酯作用尤为显著。结论:灯盏细辛总咖啡酸酯对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,可能与其抗自由基机制有关。
155069	山茱萸制品石油醚萃取部位对几种模型小鼠影响的研究	目的:探讨山茱萸制品石油醚萃取部位对几种模型小鼠的影响。方法:取ICR小鼠,复制D-半乳糖致衰模型、四氯化碳急性肝损伤模型、肾阴虚模型,给小鼠灌服药液,观察山茱萸制品石油醚萃取部位对几种模型小鼠的影响,结果:山茱萸制品石油醚萃取部位能影响D-半乳糖致衰模型小鼠血清SOD、NO水平;能降低四氯化碳急性肝损伤模型小鼠ALT、AST值;增加肾阴虚模型小鼠负重游泳及耐缺氧时间。结论:山茱萸制品石油醚萃取部位对几种模型小鼠均有影响,表现出多方面的保护作用。山茱萸石油醚萃取部位可能是山茱萸的主要活性部位。
155070	腹安汤对腹泻型肠易激综合征大鼠T淋巴细胞亚群的影响	目的:观察腹安汤对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞的影响。方法:48只Wistar大鼠随机分成正常组,模型组,腹安汤高、中、低剂量组、得舒特组;用寒冷-束缚刺激法制备腹泻型肠易激综合征大鼠模型;采用流式细胞仪检测各组大鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群水平。结果:给药7天后,模型组与正常组比较,大鼠血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值降低,CD8+水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);腹安汤高、中、低剂量组及得舒特组与模型组比较,血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值升高,CD8+水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);各组大鼠CD3+变化均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹安汤可升高腹泻型肠易激综合征大鼠外周血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值,降低CD8+水平,从而提高和改善细胞免疫功能,达到治疗D-IBS的目的。
155073	丹红  缬沙坦联用治疗早期糖尿病肾病疗效观察	早期糖尿病肾病患者46例,随机分为治疗组和对照组,对照组单用缬沙坦治疗,治疗组缬沙坦联用丹红注射液20mL加入250mL生理盐水静脉滴注28天,结果治疗组和对照组尿白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白排泄率(β2-MGER)均有下降,且治疗组较对照组下降更显著,结论丹红联用缬沙坦治疗早期糖尿病肾病更有重要意义。
155075	养阴清热  补肾化瘀中药联合CTX治疗狼疮性肾炎的临床研究	目的:观察养阴清热,补肾化瘀法联合环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎的疗效。方法:采用随机、平行、对照比较方法,分中医组、中西医组两组,均为上海市中医医院风湿科门诊和住院病人。每组各30例,共60例,疗程6个月,对蛋白尿及免疫指标进行观察。结果:(1)总有效率分别为中医组96.7%,中西医组93.33%。(2)两组在治疗蛋白尿方面均有疗效(P<0.05,P<0.01)。(3)中西医结合、中医治疗均能降低血沉(P<0.01,P<0.05)。(4)中西医结合治疗及中医治疗均能降低dsDNA(P<0.05)。中西医结合治疗能升高C4(P<0.05)。结论:滋阴清热、补肾化瘀中药联合CTX能改善蛋白尿、调节免疫的作用,减少激素用量。
155076	小青龙汤加减治疗小儿寒饮停肺型哮喘临床观察	目的:观察"小青龙汤"加减方治疗"寒饮停肺"型哮喘的临床疗效。方法:将80例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予"小青龙汤"加减方,对照组予西药氨茶碱治疗。观察两组治疗后症状、体征、肺功能、IgE、EOS、IL-4、IL-5的变化。结果:两组疗效相近,但"小青龙汤"加减有更明显的改善患儿中医症状、舌脉的作用。并能降低IL-4、IL-5水平,其降低IL-4水平较对照组更加明显。结论:"小青龙汤"加减方治疗"寒饮停肺"型支气管哮喘疗效肯定,相关指标改善确切,且有较强的调节作用。
155077	平哮合剂治疗儿童支气管哮喘热哮证发作期65例	目的:观察平哮合剂治疗儿童支气管哮喘热哮证发作期的临床疗效。方法:将江苏省中医院130例门诊支气管哮喘患儿随机分为治疗组(65例)和对照组(65例),治疗组患儿采用平哮合剂合并布地奈德混悬液加特布他林气雾剂治疗,对照组给予布地奈德混悬液加特布他林气雾剂治疗,疗程2周,进行临床对照观察。对所得数据进行Ridit检验。结果:临床疾病疗效评价结果:治疗组有效率为98.38%,对照组有效率为80.00%,两组疗效差异有显著性(P<0.05);两组在治疗后与同组治疗前比较,结果两组在肺通气功能方面差异有显著意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组在治疗后与对照组治疗后同期比较,结果治疗组在肺通气功能方面优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:平哮合剂合并布地奈德混悬液加特布他林气雾剂治疗儿童支气管哮喘效果肯定,尤其在热哮证发作期迅速改善肺通气功能方面具有良好疗效。
155078	同病异治复方对戊四氮慢性点燃大鼠痫性发作的影响	目的:研究癫痫"从肝论治"、"从痰论治"的复方柴胡疏肝汤及定痫丸对戊四氮(PTZ)慢性点燃大鼠痫性发作的影响。方法:建立大鼠PTZ慢性点燃的癫痫模型,选取完全点燃大鼠随机分为4组,即生理盐水组(A组)、丙戊酸钠组(B组)、定痫丸组(C组)、柴胡疏肝汤组(D组),连续灌胃给药28天,于给药第7、14、21及28天观察大鼠阵发性痉挛发作潜伏期、痫性发作级别以及强直性惊厥发生率。结果:C组与D组在各用药时间点均能不同程度延长PTZ慢性点燃大鼠的阵发性痉挛发作潜伏期,与A组相比有显著性差异(P>0.05或P>0.01),与B组作用相当(P>0.05),而C组与D组无显著性差异(P>0.05)。结论:癫痫"从肝论治"的复方柴胡疏肝汤、"从痰论治"的复方定痫丸均能明显抑制PTZ致痫大鼠的痫性发作,有明显的抗癫痫作用,但两复方在时效关系中可能存在差异。
155080	参芪健胃汤对中晚期胃癌血清VEGF-A抑制作用的临床研究	目的:观察参芪健胃汤对中晚期胃癌患者血管内皮生长因子A(VEGF-A)抑制作用。综合评价以参芪健胃汤配合化疗,对中晚期胃癌患者的血常规、肝功能、免疫功能、肿瘤标志物水平、临床症状及生活质量的改善情况。方法:(1)采用ELISA法定量检测治疗组与对照组治疗前后血清VEGF-A的表达水平,并分析其在治疗后的差异性;(2)探讨参芪健胃汤对胃癌患者VEGF-A表达水平的抑制作用;(3)综合评价以参芪健胃汤辅助胃癌化疗,患者的血常规、肝功能、免疫功能、肿瘤标志物水平、临床症状及生活质量的改善情况。结果:参芪健胃汤能抑制中晚期胃癌血清VEGF-A的表达水平,通过抗肿瘤血管生成而抑制肿瘤的进展。同时,能改善化疗患者的生活质量、临床症状,减轻化疗药物的血液学毒性及肝功能损害。
155081	中药调脾抑胰方对比化疗治疗胰腺癌临床观察	目的:观察中药调脾抑胰方对比化疗治疗胰腺癌的临床疗效。方法:中药组:口服中药调脾抑胰方,每日1剂,28日为1个周期。化疗组:予GP方案化疗,28日为1周期。治疗2个周期后评价疗效,观察临床主要症状、瘤体、生存质量、体重、CA-199、整体疗效等指标。结果:改善临床主要症状:中药组优于化疗组(总有效率分别为88.33%、70.00%);控制瘤体:中药组与化疗组差异无显著性(总有效率分别为78.33%、71.67%);提高生存质量:中药组优于化疗组(总有效率分别为88.33%、51.67%);增加体重:中药组优于化疗组(总有效率分别为85.00%、70.00%);降低CA-199:中药组与化疗组差异无显著性(总有效率分别为75.00%、78.33%);整体疗效:中药组优于化疗组(总收益率分别为71.67%、53.33%)。结论:中药调脾抑胰方治疗胰腺癌患者,可以改善临床主要症状,提高生存质量,具有较好的整体疗效。
155082	复发转移性乳腺癌血脂代谢变化的临床研究	目的:探讨血脂代谢变化与乳腺癌预后转归之间的关系。方法:通过分别调查复发转移性受体双阴乳腺癌病人手术前、巩固期(术后1年)、复发转移期3个时段的血脂,输入数据库,进行统计学分析,结果:3个时段的甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B 4项血脂数据两两比较差异均有统计学意义;手术前胆固醇与巩固期胆固醇数据差异无统计学意义,但手术前与复发转移后及巩固期与复发转移后差异均具有统计学意义。3个时段的高密度脂蛋白之间差异均无统计学意义。结论:受体双阴性乳腺癌复发转移病人该5项血脂在病情进展的过程中是逐渐升高的。血脂水平是乳腺癌复发转移次要的实验室指标。
155083	化痰散结消瘿方治疗甲状腺腺瘤38例临床观察	目的:观察化痰散结消瘿方治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法:采用随机单盲对照法将68例患者分为两组。治疗组38例采用化痰散结消瘿方治疗;对照组30例予以西药L-T4,100μg/d治疗。治疗前后进行体检和甲状腺功能、B超等检测并比较。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为60.0%,两组比较化痰散结消瘿方组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:化痰散结消瘿方辨证治疗甲状腺腺瘤疗效确切,且优于西药L-T4,为中药治疗本病提供了新的思路。
155087	缺血性中风证型与血管内皮细胞分泌功能关系的研究	目的:通过探讨缺血性中风病中医辨证分型与血管内皮细胞分泌功能的关系,力图进一步揭示缺血性中风病各证型的本质及演变规律,也将筛选出能反映临床疗效的客观、敏感指标。方法:以泸州地区200名急性缺血性中风患者作为研究对象,辨证分型,分组进行对比研究。结果:缺血性中风患者TXB2和6-keto-PGF1α存在明显直线相关和回归关系。结论:内皮细胞分泌功能可以作为缺血性中风中医证型的客观化指标。
155088	中医外治法治疗癌性疼痛用药规律分析	目的:通过收集中药外用治疗癌性疼痛文献的处方用药,探索现代临床中药外用复方治疗癌性疼痛的组方原则及用药规律。方法:收集整理1999—2009年发表于国内医学期刊中有关中药外用治疗癌性疼痛的复方,运用频数分析方法探究现代中医临床治疗癌性疼痛中药用药规律。结果:共筛选出符合条件的中药复方52首,涉及中药110味,共计439味次。频数分析发现外治法治疗癌性疼痛常用药为活血化瘀药、开窍药、清热药、祛风湿药及化痰药等。结论:通过现代文献分析可知,中药外用治疗癌性疼痛多遵循"不通则痛,通则不痛"的原则,以治标为主,常用活血化瘀、芳香走窜、散结解毒之品。
155089	从脾胃防治冠心病的研究概况	冠心病为心血管系统常见病、多发病。中医并无"冠心病"、"心绞痛"等病名,冠心病属于祖国医学"胸痹"、"心痛"、"真心痛"的范畴。中医的"整体观念"认为人体是有机整体,人与自然是统一体。人体以五脏为中心,通过经络系统把五脏、六腑、官窍、四肢百骸等联系成有机整体,并通过精、气血津液作用来完成机体统一的机能活动。文章论述了心与脾胃在生理上密切联系,病理上相互影响。通过调理脾胃来预防、治疗冠心病的理论研究、病因病机、辨证分型,并且结合其它治疗方法辨证论治。
155090	穴位贴敷对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎大鼠血清RF和IL-18影响的实验研究	目的:观察穴位贴敷对Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠血清中RF和IL-18的影响。方法:制备Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠,随机分组后予贴敷、药物(甲氨喋呤)治疗等因素干预,采用放射性免疫法检测大鼠血清中RF和IL-18。结果:单用贴敷治疗组、甲氨喋呤治疗组及贴敷联合甲氨喋呤治疗组对大鼠关节炎的病情影响作用显著,血清中RF和IL-18水平都显著降低,贴敷联合甲氨喋呤治疗组优于单用贴敷治疗组和单用甲氨喋呤治疗组(P<0.05)。结论:穴位贴敷可能通过抑制IL-18来有效控制Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠病情,联合应用抗风湿药物效果更佳。
155091	中药干预老年性痴呆研究的思路与方法	老年性痴呆是最常见的老年变性疾病。β-淀粉样蛋白Aβ沉积是本病发病的核心。文章试图从干预本病Aβ形成过程角度,为寻找防治本病的中药提供一些思路。
155092	基因表达在临床常见病血瘀证中的应用研究概述	血瘀证是一种综合性的病理状态,临床可见于多种疾病。文章就近些年来以病证结合的方式,对临床常见病高血压、糖尿病、冠心病等血瘀证从基因水平进行的大量研究总结概述,可以看出基因组学确实是血瘀证实质研究的最佳切入点。
155094	阴阳辨诀的现实意义	阴阳辨诀的现实意义在于要坚持按中医标准辨证,不要跟着西医的诊断和指标走,象高血压、糖尿病、顽固性发热、肿瘤等病多数时并非阳热之证,而是虚寒为患,用阴阳辨诀衡量一下就清楚了。
155095	针刺对2型糖尿病大鼠抵抗素基因表达的研究	目的:探讨针刺对2型糖尿病大鼠抵抗素(Resistin)基因表达的作用。方法:将造模成功的大鼠按随机化原则分为针刺组、西药组、模型组,同时将普食组大鼠作为正常对照组,每组各8只。针刺组大鼠放入固定器中,取"后三里"(相当于足三里)、内庭和胰俞穴针刺治疗,西药组用罗格列酮灌胃,模型组用双蒸水灌胃,1次/d,连续4周。实验结束后,处死动物取材,检测血清胰岛素、抵抗素含量,RT-PCR检测抵抗素的基因表达。结果:针刺组在血糖、血脂明显降低的同时,血清胰岛素、抵抗素均低于模型组,两组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01);西药组抵抗素与模型组相比明显下降(P<0.01),但胰岛素无明显下降。针刺组大鼠抵抗素基因表达显著低于模型组和西药组。结论:针刺对2型糖尿病大鼠抵抗素基因表达具有明显降低作用,从而有效改善胰岛素抵抗。
155096	新诊断2型糖尿病中医分型护理疗效观察	目的:根据新诊断2型糖尿病的中医辨证分型,采取相应护理措施,提高中医护理质量。方法:对新诊断2型糖尿病64例,分为燥热炽盛、气阴两虚、湿热困脾3种证型,辨证施行不同的护理方法。结果:通过对64例新诊断糖尿病的辨证施护,取得满意的医疗效果。结论:对新诊断2型糖尿病采取分型辨证护理的方法,可有效地提高医疗护理效果,减轻病人痛苦,值得临床护理推广。
155097	《金匮要略》活血化瘀法在妇科的临床应用	血瘀证是妇科常见的证候,见于多种妇科疾病中。《金匮要略》中记载用活血化瘀法治疗多种妇科疾病,对妇科临床有重要指导意义。临床中师仲景之法,采用活血化瘀法治疗妇科癥积、闭经、月经失调、产后腹痛等病证取得较好疗效。
155098	经穴新用话液门	液门穴为手少阳三焦经荥(水)穴。在手背部,当第四、五指间,指蹼缘后方赤白肉际处。功善清头明目,消肿止痛。临床上常用来治疗头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾等疾病。笔者在长时间的临床应用当中,发现液门穴治疗感冒、颈椎病、牙痛疗效确切,并整理相关典型病例,以飨同道。
155099	周仲瑛从瘀热论治难治性皮肤病经验	国医大师周仲瑛教授首创"瘀热"病机新理论具有广泛的适用性。选择经周仲瑛教授以凉血散瘀为基本治法治疗的3则难治性皮肤验案进行分析,重点探讨了皮肤病瘀热病机的临床辨治要点和凉血散瘀法在皮肤病中的应用经验。
155100	全息穴电针疗法联合梦醒汤加减改善老年血管性痴呆患者智能状况的临床研究	目的:探讨全息穴电针疗法联合梦醒汤对血管性痴呆患者智能状况的改善效果。方法:将78例符合血管性痴呆诊断标准的患者随机分为对照组和治疗组。对照组用石杉碱甲,治疗组用全息穴电针疗法联合梦醒汤加减治疗,15天为1个疗程,12个月共12个疗程,其后分别采用智能状态检查(MMSE)量表进行积分,中国修订韦氏成人量表(WAIS-RC)进行智力测验比较。结果:根据WAIS-RC结果,两组1年后知识、领悟、算术、相似、数字广度、词汇、数字符号、填图、图片排列等项目比较,治疗组积分显著高于对照组(t=1.96～5.21,P<0.05或0.01),治疗组治疗前后上述项目自身对照积分亦有显著提高(t=1.68～4.25,P<0.05或0.01)。结论:全息穴电针疗法联合梦醒汤能有效改善脑部供血,减少脑功能的受累,治疗血管性痴呆,对老年群体的智能康复有积极的治疗作用。
155101	热敏灸结合针刺风池治疗椎动脉型颈椎病32例	目的:观察热敏灸结合针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:观察组采用针刺风池穴结合颈部风池、颈夹脊为主的热敏化穴位悬起灸治疗本病32例,并设对照组对比。结果:观察组愈显率43%;对照组愈显率27%;两组比较,观察组疗效优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病具有清利头目、升举阳气、温经通络、行气活血的作用。
155103	辨证分型治疗老年人功能性消化不良临床观察	观察中医辨证分型结合西医治疗老年人功能性消化不良的疗效。方法:将80例老年功能性消化不良患者随机分为两组。40例治疗组用中西医结合治疗治疗,40例对照组用西药治疗,观察疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:通过中医辨证分型结合西医治疗老年人功能性消化不良效果优于单纯西医治疗。
155104	酸枣仁汤对永久性人工心脏起搏器植入患者焦虑的干预研究	目的:探讨人工心脏起搏器安置术患者的心理特点及酸枣仁汤对焦虑评分的干预效果。方法:对54例有起搏植入适应症的患者采用改进的焦虑量表(SAS)进行术前评分,随机分为对照组和治疗组,对照组只给予心理干预,治疗组给予心理干预及酸枣仁汤。比较两组患者术后SAS评分情况。结果:有起搏植入适应症的患者均不同程度地存在焦虑、抑郁状况等状况,经中药干预后治疗组患者焦虑、抑郁状况明显改善,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:酸枣仁汤能明显缓解起搏器植入治疗患者围手术期的焦虑、抑郁情绪。
155105	加用补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效评价	目的:观察补阳还五汤治疗急性脑梗死的疗效。方法:将91例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组采用常规西药治疗,治疗组加用补阳还五汤治疗,分别记录疗程14天及28天的NIHSS积分及ADL积分进行观察。结果:14天及28天时,治疗组神经功能缺损评分的有效率(79.1%、89.5%)均高于对照组(58.1%、72.1%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的日常生活能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死可显著提高总有效率及日常生活能力,是治疗急性脑梗死的有效良方。
155106	延胡索药对治疗痛证的临床应用	延胡索以止痛见长,"专治一身上下诸痛",延胡索与相关药物组成的药对,其止痛作用更为有效。药对构成的特点为:延胡索用必重剂,一般在60g以上,达到力专功宏的治疗效果;配伍之对药,源于经典及近代大师之用药心得。运用延胡索组成药对,治疗多种疼痛证而取得较好的疗效。从6个方面讨论其临床应用,并阐述其药对的运用技巧。
155107	中药对胆管结石术后患者引流胆汁成分的影响	目的:观察几组中药对胆管结石术后患者胆汁成分的影响,为预防和治疗胆石症提供依据。方法:选取40例行胆管探查+T型管引流术或经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗的胆管结石病、完全自愿的住院病人,术后随机分为四组,分别服用中药1,中药2,以及中药1+2,取服药前及服药后1,3,5,7天的胆汁,检测胆汁总胆红素(TBIL)、非结合胆红素(UCB)、Ca2+浓度及胆汁中细菌源性和内源性β-葡萄糖醛酸酶(β-G)活性。结果:(1)中药1+2可以增加胆汁中总胆红素(TBIL)的含量,降低细菌性和内源性β-G活性,同时降低非结合胆红素(UCB)和Ca2+的浓度。(2)中药1可降低内源性β-G活性,同时降低非结合胆红素(UCB)和Ca2+的浓度。(3)中药2可以降低细菌性和内源性β-G活性,同时降低非结合胆红素(UCB)的浓度。结论:中药1和中药2联合服用能增加胆管结石术后患者胆汁中总胆红素的排出,降低游离胆红素和Ca2+浓度,降低降低细菌性和内源性β-G活性,从而降低胆汁成石性,适用于胆管结石的预防和治疗。
155109	灵枢利节汤治疗腰椎间盘突出症的临床研究	目的:观察灵枢利节汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为灵枢利节汤治疗组30例与腰痛宁胶囊对照组30例,分别于治疗2周后比较两组腰部畸形、腰部压痛、肢体运动感觉、膀胱功能、直腿抬高试验阳性的变化,同时复查血、尿常规及肝、肾功能,记录不良反应。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗期间未发现不良反应。结论:灵枢利节汤治疗腰椎间盘突出症有效、安全。
155110	中药全结肠灌注透析治疗肝性脑病的临床研究	目的:观察中药全结肠灌注透析治疗肝性脑病的临床疗效。方法:收集133例肝性脑病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组在常规抗肝性脑病药物治疗基础上加食醋50mL,生理盐水100mL灌肠,治疗组在常规抗肝性脑病药物治疗的基础上,加用中药全结肠灌注透析。观察治疗前后肝性脑病的临床主要症状、体征和血氨指标改善情况,并比较两组治疗前后血氨下降水平。结果:中药全结肠灌注透析能够显著改善肝性脑病患者的计算力、扑翼样震颤等症状体征,对肝性脑病Ⅰ、Ⅱ级疗效优于对照组,并且能够降低患者血氨水平。结论:中药全结肠灌注透析对于肝性脑病Ⅰ、Ⅱ级有显著疗效。
155111	张春馀化痰通络法治疗糖尿病周围神经病变临床研究	目的:探讨化痰通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:200例DPN患者随机分为常规西药加中药化痰通络内服及外用熏洗(治疗组)100例和常规西药治疗组(对照组)100例,观察临床疗效,并测定定量感觉(QST)、震动感觉(128Hz音叉)以及压力感觉(10g单尼龙丝)。结果:治疗组较对照组为优(P<0.05)。结论:化痰通络法内服及外用熏洗能提高中西医结合治疗DPN的疗效,提示化痰通络中药透皮吸收给药能扩张血管,改善微循环障碍及糖尿病高黏血症。
155112	益气解毒汤改善糖尿病性冠心病葡萄糖毒性作用的临床研究	目的:探讨益气解毒汤对糖尿病性冠心病的疗效及机理。方法:选择符合标准的82例患者随机分为治疗组和对照组,两组在常规西医治疗的基础上,治疗组口服益气解毒汤,2周后进行统计学分析,比较两组疗效。结果:治疗组较对照组在临床症状、心电图及血脂、胰岛素抵抗等方面均有显著改善。结论:益气解毒汤对糖尿病性冠心病有较好疗效,能对抗高血糖对心脏及胰岛功能的损害。
155113	健胃止痛汤治疗慢性胃炎49例	目的:观察健胃止痛汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组49例服用健胃止痛汤(由太子参、黄芪、白术、炙甘草、香橼、木香、玄胡、白芍、鸡内金、金刚藤、三七、砂仁组成)治疗;对照组31例以三九胃泰颗粒治疗。两组均以4周为1个疗程。主要观察两组临床疗效、治疗前后主要症状积分及胃镜检查各项指标积分变化。结果:治疗组治愈率为63.26%,总有效率为100%;对照组治愈率为16.13%,总有效率74.19%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健胃止痛汤治疗慢性胃炎临床疗效明显优于对照组。
155115	温肾活血法治疗多囊卵巢综合征38例疗效观察	目的:观察温肾活血法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:采用自拟温肾调经汤、活血通经汤治疗多囊卵巢综合征38例,并观察血清雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素变化情况。结果:痊愈15例,有效14例,无效9例,总有效率76.32%。结论:温肾活血法治疗多囊卵巢综合征具有较好的临床疗效,能降低血清雄激素及促黄体生成素,可调节卵巢功能,促进排卵功能的恢复。
155116	十二味宽中汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究	目的:探讨十二味宽中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择120例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为治疗组和摩罗丹对照组各60例,观察两组临床疗效及主要症状积分、胃镜、幽门螺杆菌等指标的治疗前后变化。结果:治疗组显效31例,有效24例,无效5例,总有效率91.7%;对照组显效29例,有效18例,无效13例,总有效率78.3%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后各症状积分较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组比较除胃脘疼痛、恶心外其他积分差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组幽门螺杆菌清除率分别为83.3%、80.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:十二味宽中汤治疗慢性萎缩性胃炎有显著的疗效,并能较好地抑制幽门螺杆菌。
155117	稳肾合剂对早中期慢性肾功能衰竭患者肾功能影响的初步观察	目的研究稳肾合剂对早中期慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能的影响。方法:将64例符合标准的CRF患者分为治疗组和对照组各32例。治疗组予稳肾合剂,对照组在治疗组基础上加用贝那普利。以30天为1个疗程,连续观察3个疗程,观察治疗前后肾功能、尿蛋白、血浆白蛋白水平变化。结果:治疗组总有效率为78.13%。两组治疗后均能有效减少尿蛋白,降低血尿素氮、肌酐水平,提高血浆白蛋白,但两组之间相比无明显差异(P>0.05)。结论:稳肾合剂可有效降低早中期CRF患者尿蛋白、提高血浆白蛋白水平,对肾功能有一定的保护作用。
155118	开郁健脾愈疡方治疗消化性溃疡疗效观察	目的:探讨开郁健脾愈疡方治疗消化性溃疡临床疗效及安全性。方法:将60例消化性溃疡病患者随机分为两组。治疗组30例,服用开郁健脾愈疡方;对照组30例,服用雷尼替丁胶囊。两组均常规服用8周。结果:胃镜像疗效率,治疗组为93.3%,对照组为86.7%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05),提示治疗组在促进溃疡愈合上优于对照组。结论:开郁健脾愈疡方治疗消化性溃疡疗效肯定,切合病机,值得推广。
155119	调心安神法干预治疗伴焦虑抑郁功能性消化不良的临床研究	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)[1平均]是以上腹痛、腹胀、早饱等为主要临床表现的上消化道证候群,也是功能性胃肠病(FGIDs)中最常见的类型。自FD罗马I诊断确立至今,情志心理因素在FD发病和病程进展中的干预作用就一直受到普遍关注。Tally等[2]对76例确诊FD患者用抑郁、焦虑、人格改变等8种精神心理测试表进行分析,发现其各项精神心理症状指数均显著高于正常人组;李章等[3]的研究证实,FD症状严重程度与心理因素呈显著正相关。而随着
155121	补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障碍临床研究	目的:观察补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障碍的疗效。方法:根据长谷川痴呆修改量表(HDS)评分标准,选择轻度(即边缘状态)的61例糖尿病认知功能障碍患者,随机分为治疗组和对照组,两组在常规降糖治疗基础上,治疗组31例给予自拟补肾祛瘀益智汤治疗;对照组30例给予尼莫地平治疗,两组疗程均为2个月。分别观察两组临床疗效,治疗前后简易精神状态检查表(MMSE)、HDS、记忆商(MQ)的变化情况。结果:(1)临床疗效方面:总有效率治疗组、对照组分别为83.9%、56.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;(2)量表积分方面:治疗后两组MMSE、HDS、MQ积分较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:补肾祛瘀益智汤对肾阴亏虚、痰瘀阻络型糖尿病认知功能障有确切疗效。
155122	自拟菟丝子固根汤加减结合针灸疗法治疗女性不孕症86例	目的:观察以自拟菟丝子固根汤为主方加减结合针灸疗法治疗女性不孕症的临床疗效。方法:将150例女性不孕症患者根据随机分配原则及知情自愿原则分为两组,治疗组86例采取自拟菟丝子固根汤结合针灸疗法治疗,对照组64例则采用中药经方辨证治疗。每个月在月经过后7天开始服药,连续服药7天,同时结合针灸治疗7天;治疗3个月为1个疗程,1年后根据怀孕情况制定疗效。结果:治疗组总有效率分别为95.35%,对照组则为68.75%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:自拟菟丝子固根汤加减结合针灸疗法治疗女性不孕症疗效确切,且安全可靠。
155123	自拟益气活血化痰汤治疗急性脑梗塞(气虚血瘀痰阻型)的临床疗效观察	目的:观察自拟益气活血化痰汤治疗急性脑梗塞(气虚血瘀痰阻型)的临床疗效。方法:109例急性脑梗塞(气虚血瘀痰阻型)患者随机分为对照组,益气活血汤组(治疗组A)和益气活血化痰汤组(治疗组B),对照组32例常规治疗,治疗组A 35例在常规治疗基础上服用益气活血汤(补阳还五汤原方),治疗组B 42例在常规治疗基础上口服益气活血化痰汤(自拟方,分别观察其疗效及治疗后血黏度的变化。结果:治疗组A、治疗组B、对照组总有效率分别为88.57%、92.85%、81.25%(P<0.05),治疗组明显优于对照组,两治疗组比较也有显著性差异,治疗组B疗效优于治疗组A(P<0.05);治疗组患者血黏度较对照组明显下降,两治疗组部分指标亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:益气活血化痰汤能够改善脑梗塞(气虚血瘀痰阻型)患者血黏度水平,改善患者的语言,肢体功能,可有效防治脑梗塞。
155124	紫癜圣愈散治疗特发性血小板减少性紫癜的研究	特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种临床常见的出血性疾病,西医对此病的治疗是调节人体的免疫功能,但复发率高且不良反应大。中医认为本病的发生与气、火、瘀有关,课题组经过多年临床和实验研究发现,自拟方紫癜圣愈散对ITP疗效确切。
155125	中药复方治疗卵巢早衰39例临床观察	<正>卵巢早衰是指女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致的卵巢衰竭。本病中医属于"血枯"、"血隔"、"闭经"等范畴,其发生率为闭经患者的2%～3%,在一般人群中为1%～3%[1-3],近年来,发病率有逐年上升的趋势。本病以低雌激素、高促性腺激素为特征,表现为继发性闭经,常伴有围绝经期症
155126	益气活血清热法治疗脑梗死60例临床观察	目的:观察益气活血清热法治疗脑梗死的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组、对照组,两组均采用脑梗死常规治疗,治疗组加服或鼻饲中药汤剂,疗程30天,两组在治疗前后进行神经功能缺损程度评分、中风证候量表评分。结果:治疗组30例,治愈3例,显效7例,有效14例,无效6例,有效率为80%;对照组30例,治愈1例,显效2例,有效15例,无效12例,有效率为60%,治疗组效果优于对照组(P<0.05)。经治疗火热证、血瘀证、气虚证较对照组明显减轻(P<0.05)。结论:益气活血清热法能够提高气虚瘀热互结型中风临床疗效。
155127	以健脾祛湿为法治疗类风湿性关节炎的疗效观察	目的:观察以健脾祛湿法为主治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将确诊为类风湿性关节炎的68例患者,按随机化原则分为治疗和对照组,治疗组以健脾祛湿为法组方用药,对照组口服雷公藤片,共治疗2个疗程,以晨僵、关节肿胀及关节疼痛数和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)为观察指标评价疗效。结果:治疗组临床有效率为84.21%,对照组临床有效率为76.67%,两组疗效相比P<0.01,治疗组临床疗效优于对照组;治疗组在改善晨僵、关节肿胀疼痛方面较对照组更为明显;两种疗法均能使血沉、C反应蛋白发生改变,但治疗组较对照组更为明显。结论:以健脾祛湿为法治疗类风湿性关节炎,能减缓患者的临床症状,并能客观地改变血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相应数值,是治疗类风湿性关节炎的一种有效方法。
155128	化湿止痛熏洗方在痔病术后的临床应用	目的:运用化湿止痛熏洗方防治痔病术后肛缘水肿、疼痛,观察其对创面愈合的影响,并探讨其治疗机制。方法:160例患者随机分为两组,治疗组采用中药熏洗治疗,每日熏洗1～2次至创面愈合,观察组每日温水清洗局部至创面愈合。观察两组患者肛缘水肿、疼痛及创面愈合情况。结果:两组病例术后发生水肿及水肿消退情况、术后疼痛程度及时间、创面愈合时间比较,治疗组均较对照组具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:化湿止痛熏洗方在防治痔病术后肛缘水肿、疼痛及促进创面愈合等方面均有积极的影响。
155130	闭经-溢乳综合征的中医辨治思路与方法	对闭经-溢乳综合征这一临床疑难症从发病机理、临床特征、中医辨治思路等方面进行了论述,总结了中医药对本病在诊断方面的注意事项及治疗的规律。
155131	大黄牡丹汤及其加减方治疗阑尾周围脓肿的系统评价	目的:系统评价国内大黄牡丹汤及其加减方治疗阑尾周围脓肿的随机对照试验的疗效。方法:根据纳入标准搜集相关文献,筛选合格研究,应用Cochrane系统评价手册4.2.8版标准结合Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析等方法统计相关数据。结果:检索到符合纳入标准文献9篇。Jadad评分普遍分数不高。Meta分析结果显示:①总有效率:合用抗生素对照抗生素RR=1.18,95%CI(1.13,1.24)有统计学意义;合大承气汤灌肠对照抗生素RR=1.10,95%CI(0.91,1.33)无统计学意义。②治愈率:合用抗生素对照抗生素RR=2.58,95%CI(1.84,3.61)有统计学意义。③体温正常时间:合用抗生素对照抗生素RR=-1.80,95%CI(-3.10,-0.50)有统计学意义;合大承气汤灌肠对照抗生素RR=-2.50,95%CI(-3.49,-1.51)有统计学意义。④平均住院时间:合用抗生素对照抗生素[RR=-4.45,95%CI(-5.34,-3.57)]有统计学意义。⑤白细胞恢复正常时间:合用抗生素对照抗生素RR=-1.00,95%CI(-2.18,0.18)无统计学意义。⑥脓肿最早消退时间方面:合用抗生素及针灸疗法对照抗生素有优势。⑦包块平均缩小率方面:合大承气汤对照抗生素有优势。结论:有限证据表明大黄牡丹汤及其加减方结合抗生素对照抗生素有疗效优势,但是相关试验存在一定的方法学问题,尚需更多高质量的随机对照试验来进一步验证。
155132	艾滋病相关性腹泻从“脾胃后天之本”论治	腹泻是艾滋病患者一种常见的临床症状,也是艾滋病特征性的临床表现之一。中医学认为脾胃为后天之本,人体气血生化之源。脾胃功能的正常与否对腹泻的影响意义深远。从调理"脾胃后天之本"的角度出发来防治艾滋病相关性腹泻是中医学"治病求本"思想的体现,也是中医学整体观念和辨证论治思想相结合的反映。深入研究调理"脾胃后天之本"在艾滋病相关性腹泻的防治中的作用,对中医药防治艾滋病具有重要的指导意义。
155134	云南白药治疗软组织损伤的Meta分析	目的:评价云南白药治疗软组织损伤的疗效及安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库CBMdi-sc(1978—2009)等8个数据库;手工检索1995—2009年10种中文杂志。纳入文献质量采用Jadad评分,资料分析采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0.2软件。结果:纳入9个研究,共计2140例患者,有4个高质量研究(评分为3～5分)。Meta分析结果表明,云南白药内服治疗软组织损伤疗效与止痛的西药内服作用相似(P=0.48),局部外用则优于西药内服(P=0.002),常作为阳性对照药物与内服或外用的中药制剂比较,其不良反应发生较少。结论:云南白药内服或外用治疗软组织损伤有效,一般疗程为7～10天,因为纳入的研究样本数量少,研究有待更多的高质量的临床试验验证。
155135	基于数据挖掘的弥漫性肺间质疾病中医证候诊断模型建立研究	目的:基于数据挖掘技术,探索弥漫性肺间质疾病中医证候诊断标准模型。方法:采用流行病学方法,收集弥漫性肺间质疾病临床调查资料475份。采用人工神经网络(Artificial Neural Network,ANN)、模糊系统(fuzzy system,FS),构建基于动态Kohonen网络的自适应模糊推理系统模型。通过Fisher-iris数据检验模型可靠性。最后用该模型对临床数据挖掘,依据中医基础理论,获得弥漫性肺间质疾病常见证候诊断标准,并检验其合理性。结果:弥漫性肺间质疾病常见有痰瘀阻肺证、肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、痰热壅肺证、痰湿壅肺证等5个证候。证候诊断标准诊断符合率为73.8%。结论:该模型适用于中医证候诊断标准的研究,方法合理,结果可靠。
155136	不同中医症状赋分方法对中医证候主次症构成影响的研究	目的:通过应用3种不同中医症状赋分方法探讨对慢性前列腺炎中医证候疗效评价及中医主症综合改善情况的影响。方法:选取2006年7月—2007年1月在包括辽宁中医药大学附属医院等4家医院的药物临床试验机构专业科室就诊的符合该中药新药Ⅱ期临床试验入选与排除标准的受试者204名的临床资料,采用双人双录入的方法将其症状积分资料按改良的赋分方法录入设计好的Epidata 2.0数据库,原赋分方法数据采用已录入完毕的临床试验资料数据库,并采用卡方检验、秩和检验等方法按中医证候疗效判定标准及中医主症综合改善情况进行分析。结果:在总体疗效评价方面,试验组与对照组在显效率方面相比,原赋分方法和变更赋分方法2中有显著性差异(P=0.036,P=0.043);在中医主症综合改善情况方面,变更赋分方法1中的试验组和对照组比较具有显著意义(P=0.184)。结论:不同的症状赋分方法对中医证候疗效评价会有重大影响,有些赋分方法的改变会使试验组和受试组的比较,从无显著性差异变成有显著性差异,而且赋分方法的改变还可能会起到筛选中医证候主症、次症的作用。因此,科学地确定主症、次症的项目组合,确定主症、次症的赋分,将对中医证候疗效评价的研究产生重大推动作用。
155137	基于图像分析的亚健康状态舌象颜色特征研究	目的:观察分析亚健康状态大学生舌象特征。方法:应用《健康状态评估简表》对207名大学生健康状态进行评估;应用舌象数字分析诊断系统(TDAS 2.0)进行舌象采集、舌色、苔色分析;分析不同健康状态、亚健康不同证型的舌色、苔色RGB、L*a*b*颜色特征。结果:亚健康组舌苔a值要显著低于健康组(P<0.05);亚健康组舌色、苔色主要显著性指标集中在a、b值上;亚健康气血虚组、阳虚组与健康组比较,存在a值减小、b值增大的显著性差异(P<0.05)。结论:将舌象图像分析方法应用到亚健康状态评价与证候分类中是可行的,研究为亚健康状态的客观评价提供了依据。
155139	近10年针刺干预缺血性中风临床研究文献质量分析	目的:评价1999-2008年针刺干预缺血性中风临床研究文献的质量。方法:收集1999-2008年针刺干预缺血性中风临床随机对照(RCT)试验,并以Cochrane系统评价员手册4.2版推荐的质量评价标准为基础评价纳入研究文献的质量,并对相关的疗效评价进行分析。结果:1999-2008年间共有83篇针刺干预缺血性中风临床RCT研究,16篇(19.3%)简要提到了随机方法,其中8篇(9.6%)详细描述了具体随机的步骤;有1篇文献实施了双盲,且具体描述了双盲的方法;总共有5篇(6.0%)文献报道了退出及失访病例情况,9篇文献(10.9%)提到了不良反应的观察问题;疗效评价方面,应用依次排在前5位的量表分别是95年第四届脑血管病会议通过的脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准(95CSS,32/83,38.5%)、1986年第三次脑血管病会议通过的脑血管病疗效评价标准(86CSS,14/83,15.8%)、改良bathel指数(13/83,15.6%)、中风病诊断与疗效评价标准(10/83,12%)以及Fugl-Meyer量表(8/83,9.6%);有44篇文献(53%)以治疗末总有效率为主要终点结局指标,4篇文章(4.8%)报道了治疗期末的残疾发生率。结论:近10年我国针刺干预缺血性中风RCT文献质量不容乐观,在研究设计、对照组的选择以及临床结果报告方面有待进一步改善,相关疗效评价体系不够健全,应该加强RCT各个环节的监控,同时根据临床研究特点和需要建立科学的多维疗效评价体系。
155140	二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎疗效观察	目的:评价二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将100例RA患者分为二藤通痹合剂对照组(50例),二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗组(50例),治疗3个月,观察DAS-28积分变化,评价临床疗效。结果:总有效率两组有显著差异(P<0.05),两组的DAS-28积分有显著差异(P<0.05),在具体的功能改善方面(关节压痛数,关节肿胀数,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP))方面治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片能有效改善活动期RA患者的症状(如关节疼痛肿胀数目,血沉、C反应蛋白等),增强抗炎镇痛、缓解病情的作用,不良反应未见增加,具有增效减毒作用,说明对活动期的RA患者两者联合应用可以作为一种用药的模式供临床参考。
155141	从“痰瘀虚”构建2型糖尿病早期肾病治疗方案的思路和方法	糖尿病肾病(DN)控制的关键在于早期发现、早期控制,DN在Ⅲ期是可以逆转的,为DN控制的重点。中医药控制糖尿病早期肾病具有一定优势,基于DN临床实际和控制DN文献,论述DN的定位定性、病机、药物分类、病理产物以及中医命名等,提出糖尿病早期肾病具有糖尿病气阴两虚的特征,但有偏于气虚或阴虚的不同,气虚以脾气虚为主,阴虚以肾阴虚为主,病理产物以兼夹痰瘀或血瘀为主,病理产物是导致DN的直接因素,治疗在益气养阴的基础上加上活血或化痰通络药物,消除病理产物,以此形成糖尿病早期肾病的控制方案,并对控制方案进行研究。
155142	邵念方治疗心悸经验	心悸是临床的常见病、多发病,相当于现代临床医学中各种原因引起的心律失常、冠心病、更年期综合征等。邵念方教授在治疗此病方面进行辨证论治,在用药方面衷中融西,临证疗效显著。
155143	卢芳论消渴之“湿热瘀”病机	传统中医以阴虚燥热作为消渴病的基本病机,但随着人体内外环境的变化及对消渴病认识的逐步深入,其病机与"湿热瘀"愈加密切相关。卢芳教授认为,"湿热瘀"既是消渴病的重要病机,又是消渴病变证的病理的基础。掌握这一致病特点,指导临证处方用药,对于提高中医药治疗消渴病的临床疗效具有重要意义。
155144	周永明治疗骨髓增生异常综合征经验	周永明教授长期从事中医内科血液病专业的医疗、教学和科研工作,积累了丰富的临床经验,认为骨髓增生异常综合征(MDS)的基本病机是脾肾亏损,强调健脾补肾治其本;病程中常伴随邪毒因素,需要清解邪毒治其标;病久不愈常致瘀血内停,常用活血化瘀以生新,这是周师治疗MDS的特色,也体现了其辨病与辨证结合的治疗思路。
155146	焦中华治疗乳腺癌经验	焦中华教授为我国著名的肿瘤、血液病专家,尤其擅长以中西医结合方法治疗各种恶性肿瘤及血液病,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。文章从病因病机、辨证施治、用药特色等方面论述了焦中华教授在乳腺癌治疗上的学术经验。
155147	养血润燥法治疗常见慢性瘙痒性皮肤病的临证浅识	瘙痒性皮肤病是临床较为常见的一类皮肤病,因其顽固性瘙痒,病情反复发作、迁延难愈,临床治疗较为困难,笔者以中医理论为指导,详辨病因,认为"脾弱血虚风燥"是此类疾病的共同病机改变,从而采用"异病同治"的方法,应用古典经方"当归饮子"加减治疗,取得比较满意的效果。
155148	李长生治疗脑血管病经验	<正>恩师李长生教授,结合现代医学的研究成果,在心脑血管疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病等众多领域均颇有建树,深受患者信任,备受师生尊敬,为省内外医学名家广泛认可。对脑梗死、血管性痴呆等脑血管病的治疗,颇有独到之处,采取综合疗法,效果甚佳。现将恩师部分临证心得加以整理,以期能够对从医者有所帮助与启迪,为广大患者解除病痛。
155149	三七颗粒治疗失眠心虚瘀热内扰证随机双盲对照临床研究	目的:评价三七颗粒对于失眠心虚瘀热内扰证的临床疗效。方法:将80例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3,Chinese Classification of Mental Disorders and Diagnostic Criteria for 3rd Edition)失眠诊断标准及自拟心虚瘀热内扰证的辨证标准的失眠患者通过随机双盲法分成三七颗粒组(41例)和安慰剂组(39例),于临睡前30min分别以开水冲服1剂三七颗粒或安慰剂,2周为1个疗程,共治疗2个疗程,观察治疗前、治疗2周、4周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI,Pittsburgh Sleep Quality Index)及中医证候积分,以评价三七颗粒对失眠心虚瘀热内扰证的临床疗效。结果:与安慰剂组比较,三七颗粒组的睡眠效率明显提高,睡眠时间明显延长,且PSQI的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍积分及PSQI总积分显著降低;在改善中医证候积分方面,三七颗粒组也明显优于和安慰剂组。结论:三七颗粒对于心虚瘀热内扰型失眠具有一定的治疗作用且服用安全。
155151	老龄冠心病心肾阳虚证的差异表达基因谱分析	目的:采用双通道基因表达谱芯片技术,分析老龄冠心病心肾阳虚证基因表达水平的异常。方法:采用病证结合的诊断标准,筛选老龄冠心病心肾阳虚证患者6名和同龄健康对照者6名,采血,分离白细胞,提取总RNA,做基因芯片检测。结果:经Microsoft excel和Microsoft office Access软件筛选,老龄冠心病心肾阳虚证与健康对照者比较,获得44条差异表达基因,主要涉及脂代谢、免疫、心血管病变的基因。结论:老龄冠心病心肾阳虚证的发生涉及一系列免疫和脂代谢紊乱的复杂的过程,与动脉硬化存在密切关联。
155152	小鼠对大黄泻下作用产生耐受性与肠道蒽醌变化关系的量-时-效关系研究	目的:研究小鼠对大黄泻下作用产生耐受性与的给药剂量、时间与方法的关系,以及大黄泻下作用的耐受性与肠道结合型和游离型蒽醌比值变化的关系,为临床合理运用大黄提供依据。方法:以大黄致小鼠泻下作用的ED95为低剂量,2倍ED95为高剂量,将小鼠分为空白组、大黄低剂量组、大黄高剂量组、大黄低剂量隔日给药组、大黄高剂量隔日给药组,每日和隔日灌胃给药,均给药10次。分别观察粪便含水率、粪便粒数、停药后炭末排出时间的变化,并运用高效液相(HPLC)检测大黄高剂量组给药后第1、10日以及大黄高剂量隔日给药组第10次给药后粪便结合蒽醌和游离蒽醌色谱峰面积的相对比值。结果:相同剂量给药以大黄隔日给药发生泻下作用耐受最轻且易恢复;大黄高剂量隔日给药组第10次给药后粪便结合型和游离型蒽醌色谱峰面积相对比值低于每日高剂量组第10次给药后粪便结合型和游离型蒽醌相对比值。结论:小鼠对大黄泻下作用产生耐受性与给药剂量、给药时间和给药方法有关,给药方法对肠道蒽醌变化影响较大,大黄间断较大剂量给药可减少小鼠继发性泻下作用耐受。
155153	柱前衍生RP-HPLC测定熊胆粉中牛磺熊去氧胆酸的含量	目的:建立一种高灵敏的熊胆粉中牛磺熊去氧胆酸含量的测定方法。方法:以吡啶-苯甲酰氯为柱前衍生化试剂,以RP-HPLC(UV)测定牛磺熊去氧胆酸衍生产物的含量。结果:冰浴下衍生化反应,密封,室温存放24h。色谱条件C18色谱柱,检测波长235nm;流动相:甲醇-水-四氢呋喃(90∶6∶4)为流动相;线性范围:2.8×10-6～3.6×10-6mg/L,最低检测限14ng,用于熊胆粉实际样品的分析,结果满意。结论:方法灵敏、准确,为熊胆粉中牛磺熊去氧胆酸的分析提供了一种方法。
155154	HPLC法测定元胡止痛片中欧前胡素的含量	目的:建立元胡止痛片中欧前胡素的含量测定方法。方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水(68∶32)为流动相,检测波长300nm。结果:欧前胡素在0.0982～0.4912μg之间呈良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为101.2%(RSD=2.6%,n=5)。结论:该法灵敏、准确、重现性好,精密度高、专属性强。可用于元胡止痛片的质量控制。
155155	六种僵蚕炮制品的薄层鉴别与含量测定研究	目的:考察不同炮制方法对僵蚕中草酸铵、槲皮素和山奈酚的含量影响。方法:采用薄层色谱法对僵蚕6种炮制品进行薄层鉴别研究;采用高效液相色谱法测定各炮制品中草酸铵、槲皮素和山奈酚的含量。结果:僵蚕各炮制品的薄层色谱未见明显差异,但僵蚕经过炮制后体内草酸铵含量都有不同程度的下降。其中糖麸炒僵蚕的含量最低,而麸炒僵蚕中草酸铵含量下降的最少。僵蚕经过炮制后所含槲皮素与山奈酚的含量变化不大,与生品较为接近,但姜炙僵蚕与姜麸炒僵蚕中槲皮素与山奈酚的含量降低得较为明显。结论:不同炮制方法对僵蚕的化学成分含量有一定程度的影响,但影响幅度不尽相同。并且,不同的炮制方法功效各异,各有所长。为提高临床疗效和便于患者服用,可根据需要对其炮制方法灵活选择。
155156	蜈蚣商品药材中有害元素分析	为评价蜈蚣商品药材的安全性,采用微波消解处理样品,ICP-MS测定10个地区的蜈蚣商品药材中的5种有害元素含量,按2010版《中国药典》对有害元素的限量标准对蜈蚣商品药材安全性进行评价,其10份商品药材中5种有害元素的含量均符合标准,表明该药材临床使用具有一定的安全性。
155158	引经药桔梗  牛膝在血府逐瘀汤中的配伍意义管窥	升降浮沉和归经是中药药性理论的主要内容之一,将引经理论与升降配伍相结合进行深入研究,对中药药性理论的基础研究及靶向给药思想的研究具有深远意义。以引经药桔梗、牛膝升降配伍为例,以血府逐瘀汤为代表方,通过分析归纳其引经的历史沿革、配伍意义、实验研究等内容,对其"载药上行"及"引药下行"作用进行简要辨析,为阐明揭示中药引经理论的作用实质提供可借鉴的思路。
155159	熄风定颤汤对PD模型大鼠单氨类神经递质的影响	目的:观察熄风定颤汤(以下简称中药)对PD模型大鼠旋转行为和纹状体单氨类神经递质的影响,探讨其可能作用机制。方法:采用6-OHDA偏侧纹状体两点注入法制备PD模型大鼠,随机分为模型组、美多巴组、中药高、中、低剂量组,并设假手术组为对照组,灌胃治疗4周。观察各组大鼠治疗前后APO诱导的行为学变化及对纹状体单胺类神经递质的影响。结果:美多巴组灌胃后2周旋转行为有所下降(P<0.01),但4周后又有所增加(P>0.05);中药高、低剂量组灌胃后4周后旋转行为有明显改善(P<0.05,P<0.05);中药中剂量组灌胃后2周、4周后旋转行为均有明显改善(P<0.05,P<0.01)。美多巴组、中药高、中、低剂量组大鼠损毁侧纹状体DA含量、HVA、DOPAC含量均明显增加,其中中剂量组增加最明显,分别比损毁对侧下降了21.78%、23.53%、3.52%,与损毁对侧、假手术组损毁侧差异不显著(P均>0.05),与模型组大鼠DA和DOPAC相比差异显著(P<0.01,P<0.05)。结论:熄风定颤汤可明显改善PD模型大鼠的旋转行为、增加纹状体内DA及其代谢产物的含量,以中剂量组效果最明显。
155160	肾衰保肾胶囊对肾间质纤维化大鼠肾脏MMP-1表达及活性的影响	目的:研究肾衰保肾胶囊对慢性肾间质纤维化大鼠基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达及活性的影响。方法:将Wistar大鼠60只随机分为空白对照组、模型对照组、肾衰保肾胶囊低剂量组和肾衰保肾胶囊高剂量组,采用腺嘌呤灌胃复制慢性肾间质纤维化大鼠模型,各组分别给药8周,采用免疫组化法、RT-PCR及酶谱分析法检测肾组织中的I、Ⅲ型胶原、MMP-1表达及MMP-1活性。结果:肾衰保肾胶囊组大鼠肾组织中的I、Ⅲ型胶原表达降低,MMP-1表达及活性增强,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:肾衰保肾胶囊可能是通过增强MMP-1表达及活性的途径来减少肾组织中I、Ⅲ型胶原的积聚,进而发挥减轻肾间质纤维化的作用。
155161	自制天柏止痛酊湿热敷对化学性静脉炎的护理干预	目的:观察天柏止痛酊湿热敷防治化学性静脉炎的临床疗效。方法:将20例静脉炎患者用浸透36～40℃的天柏止痛酊纱布直接敷于发炎的静脉上,并反复不停地更换纱布,约20min。结果:治疗后沿静脉走向的红线(条索状)就会消失,患者的疼痛感也随之消失。结论:采用天柏止痛酊湿热敷防治化学性静脉炎疗效显著。
155162	心理护理联合中药治疗高考女生月经不调的临床研究	目的:观察心理干预联合中药治疗高考女生月经不调的疗效。方法:将254例月经不调伴心理异常高考女生随机分为两组。对照组127例常规中药逍遥散治疗,实验组127例在对照组治疗基础上辅以心理护理。以3个月为1个疗程,观察两组1个疗程后月经不调及实验组心理异常的改善情况。结果:1个疗程后总有效率实验组为96.06%,对照组为67.72%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);实验组治疗前后MMHI-60总均分进行t检验,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:心理护理联合中药治疗高考女生月经不调的效果优于单纯中药治疗。
155163	步长稳心颗粒对慢性心力衰竭患者室性早搏及心功能的影响	目的:评价步长稳心颗粒对慢性心力衰竭患者室性早搏、心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:将60例慢性心力衰竭并室性早搏患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用步长稳心颗粒。观察治疗前及治疗结束后患者室性早搏发作次数、心功能及BNP变化。结果:与治疗前相比,治疗组的左心室短轴缩短率(LVFS)、心搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、BNP值明显改善,室性早搏次数减少;与对照组比较,治疗组的临床疗效显效率和总有效率均高于对照组,室性早搏次数、SV、LVFS、LVEF、BNP值差异显著。结论:稳心颗粒有效控制心力衰竭患者室性早搏次数,能改善慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为心力衰竭的辅助治疗。
155164	成人COPD-QOL量表在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用的信度和效度评价	目的:评价成人COPD-QOL量表在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的信度和效度。方法:选取2008年1月—2008年10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的COPD稳定期病人108例进行成人COPD-QOL量表问卷调查,以Cronbach’α、Guttman分半系数和重测系数观察信度;以内容效度和结构效度评价量表效度;以应答率测量可行性。结果:成人COPD-QOL量表的Cronbach’α系数0.95、Guttman分半系数0.85,日常生活能力、社会活动状况、抑郁、焦虑的Cronbach’α系数分别为0.92、0.83、0.91、0.84;量表及4个领域重测系数分别为:0.93、0.82、0.83、0.71、0.73;量表各领域与其所包含的条目相关系数绝对值在0.54～0.84,根据特征根大小提取7个公因子;有效应答率90.0%。结论:成人COPD-QOL量表在COPD稳定期的应用具有良好的信度和较好的内容效度,结构效度一般。
155165	中西医结合治疗直乙型溃疡性结肠炎120例	目的:探讨中西医结合治疗直乙型溃疡性结肠炎的效果。方法:筛选河北省唐山市中医医院肛肠科2007年1月—2009年8月直乙型溃疡性结肠炎120例。采用静点抗生素,口服柳氮磺胺吡啶,复方角菜酸酯栓(太宁栓)纳肛,联合中药灌肠治疗,判定疗效。结果:中西医结合治疗直乙型溃疡性结肠炎痊愈占92%,好转占7%,无效占1%。结论:中西医结合治疗直乙型溃疡性结肠炎疗效肯定,值得推广。
155166	中西医结合治疗肠易激综合征临床观察	目的:观察逍遥散联合舒丽其能治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:104例IBS患者,随机分成两组:逍遥散加减联合舒丽其能(治疗组)54例及舒丽其能(对照组)50例,治疗4周。记录治疗前后症状和不良反应进行评分,并随访3个月后复发情况。结果:治疗组的总有效率为92.6%,对照组的总有效率为76.0%,无1例严重的不良反应发生。治疗组和对照组间存在显著性差异(P<0.05)。治疗组复发率为4%,对照组复发率为36.8%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肠易激综合征(IBS)近期疗效及远期疗效均优于单纯西药组,值得临床推广。
155167	老年骨质疏松性股骨颈骨折的中西医结合治疗	目的:观察空心加压螺钉内固定联合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的疗效。方法:76例患者随机分为治疗组及对照组,每组38例,两组均行空心加压螺钉内固定。治疗组予中药内服外敷,对照组服钙尔奇D及罗盖全。观察两组临床疗效及血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)水平变化。结果:术后随访6～32个月,平均18个月,优良率治疗组为92.1%,对照组为78.9%,两组对比差异有显著性(P<0.05);两组术后1、3、6个月Harris评分比较均有显著性差异(P<0.05);两组治疗3个月后血Ca、P、ALP均显著改善(P<0.05),但组间对比无显著性差异。结论:空心加压螺钉内固定联合中药内服外敷治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折疗效显著,值得临床推广。
155168	蒲丁藤酱消炎汤加阿奇霉素治疗非淋性慢性盆腔炎的临床观察	目地:探讨中西医结合治疗非淋性慢性盆腔炎的疗效。方法:对照组口服阿奇霉素,治疗组在对照组基础上加中药蒲丁藤酱消炎汤治疗慢性盆腔炎,对照比较两组疗效。结果:治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率47.3%。治疗组和对照组比较有显著性差异。结论:采用中西医结合治疗非淋性盆腔炎疗效优于单纯抗生素治疗。
155169	七味白术散治疗小儿幽门螺杆菌感染性胃炎的临床观察	目的:观察中药七味白术散加味治疗5～12岁儿童幽门螺杆茵(Hp)感染性胃炎的临床疗效。方法:对72例Hp呼气试验阳性患儿随机分为两组,实验组采用七味白术散为主加味治疗,对照组采用胶体铋剂+2种抗生素(克拉霉素+阿莫西林)。治疗1个月后,进行Hp检测及中医症状观察。结果:两组患儿治疗1个月后Hp转阴率为显著不同,实验组治愈率为:96%,对照组治愈率为:87%。结论:应用中药七味白术散加味治疗小儿Hp感染性胃炎,Hp转阴率高,临床症状缓解时间快。
155170	五脏俞加膈俞防治反复感冒46例	目的:观察针刺五脏俞加膈俞防治反复感冒的临床疗效。方法:对46例反复感冒的门诊病例,采用五脏俞加膈俞施以针刺治疗。结果:显效15例,占32.6%;好转28例,占60.8%;无效3例,占6.5%,有效率93.5%。结论:针刺五脏俞加膈俞防治反复感冒有较好疗效。
155171	益气除疲合剂对胃肠道肿瘤病人淋巴细胞亚群的影响	目的:观察益气除疲合剂对胃肠道肿瘤病人淋巴细胞亚群的影响。方法:将62例患者随机分为两组。治疗组32例口服益气除疲合剂;对照组30例静点香菇多糖,4周后检测淋巴细胞亚群。结果:对照组治疗后总T淋巴细胞、总B淋巴细胞、CD4细胞、NK细胞均明显升高,CD8细胞明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后总T淋巴细胞、CD4细胞、NK细胞均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但CD8下降、总B淋巴细胞升高差异无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后CD8、CD4/CD8差异有统计学意义(P<0.05),余数值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气除疲合剂增强机体细胞免疫功能明显,与香菇多糖疗效相当,但增强体液免疫功能不及香菇多糖;而临床症状改善明显优于香菇多糖。
155172	中药辅助As_2O_3+ATRA双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病4周的疗效观察	目的:观察中药辅助As2O3+ATRA双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病4周的临床疗效。方法:回顾性分析22例确诊为急性早幼粒细胞白血病患者,其中治疗组12例,对照组10例,对照组行As2O3+ATRA双诱导治疗,治疗组在行双诱导治疗的基础上辅助以中医药治疗,并于治疗前后行血常规、骨髓涂片检查及临床症状评估。结果:经28天治疗后,两组患者的指标均较前改善,指标改善中药参与组更明显;同时考虑患者的症状改善情况,治疗组整体疗效较对照组更为显著,有效率高达91.6%。结论:中药辅助As2O3+ATRA双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病4周后,较对照组更能改善患者外周血及骨髓的相关指标,同时改善患者症状,整体疗效满意。
155173	益气健脾养阴方联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效及体会	目的:评价益气健脾养阴方联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效性及其安全性。方法:对已确诊的晚期胃癌43例随机分成两组,分别为治疗组和对照组比较疗效。结果:两组患者在体力状态疗效评定标准方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾养阴方在治疗中晚期晚期胃癌时能缓解患者部分临床症状,提高生活质量,可望为部分胃癌患者提供更有效的治疗方法。
155174	鼻渊合剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化影响的临床观察	目的:探讨鼻渊合剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化的作用。方法:90例鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜手术患者,随机分为A组30例、B组30例和对照组30例。A组应用鼻渊合剂治疗,B组应用鼻渊合剂、吉诺通治疗,对照组应用抗生素、地塞米松、吉诺通治疗;3组局部均应用激素喷鼻和术腔冲洗。比较3组病例术腔黏膜上皮化情况。结果:A组术后应用鼻渊合剂对术腔黏膜上皮化具有对照药物相同的作用,而B组术后应用鼻渊合剂加吉诺通加快术腔黏膜完成上皮化,经χ2检验,明显优于对照组。结论:鼻渊合剂可以促进鼻窦炎鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化,与黏膜促排剂配合应用疗效更佳。
155183	试论厥阴病之“消渴”	消渴是厥阴病提纲证第一主症,自成无已解释为"热甚能消水"后,诸家多从其说,近有伤阴及阴竭说,作者认为皆不能合理地解释消渴。在深入研究《内经》及《伤寒论》的基础上,并结合临床提出了作者的观点,即阳郁不能化水是此消渴的病机。
155184	天癸论——女性天癸浅析	<正>《素问·上古天真论篇》曰:"……女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。"经典明示后人,女子生长发育、月经有无、
155185	浅谈从肝论治肠易激综合征	肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,患病率较高。与多种原因有关,其特征为持续性或间歇性发作的腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常而无特异的生物化学形态异常。患者以腹痛、腹泻、便秘不规律发作为主诉来就诊。常常反复发作,反复检查,多方求医,给患者造成了极大的不便和精神压力,现代医学在治疗上往往又无特殊方法,在工作中摸索出一套治疗方案,简单有效。
155188	中医针药并举治疗癌性疼痛的临床应用	癌性疼痛分为顽固性疼痛和骨转移疼痛,根据疼痛的性质及原发部位等又有不同分类的癌性疼痛,通过针灸、中药内服外用联合治疗从而达到扶正固本、解毒消瘀、活血散结、消肿止痛的临床疗效。
155190	《辅行诀脏腑用药法要》中的二旦四神汤组方原理探析	从药物性味、症状、临床应用三方面对《辅行诀脏腑用药法要》中二旦、四神汤组方原理进行分析,认为二旦汤和四神汤主要针对风寒暑湿燥火六淫所胜而制定的方剂,五运六气学说是上述诸方组方的原理。
155192	“醒脑开窍”针刺法及临床研究	<正>"醒脑开窍"针刺方法是由中国工程院院士石学敏教授于70年代初提出的,针对中风的基本病机"瘀血、肝风、痰浊"等病理因素蒙蔽清窍,而导致的"窍闭神匿、神不导气"提出的针刺治疗中风的临床治疗大法,在选穴上,以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,用以治疗"脑神不用"为病因病机的各
155194	“有柴胡证  但见一证便是不必悉具”探析	《伤寒论》第101条写道:伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具……俗有"柴胡劫肝阴"之说,而张仲景于柴胡剂群中柴胡用量达半斤之多,勤求古训博采众方的张仲景何出此言、何出此举?况且,作为少阳病百病之宗的小柴胡汤证有四大主证:往来寒热,默默不欲饮食,胸胁苦满,心烦喜呕;少阳病有三大提纲证:口苦、咽干、目眩;小柴胡汤证还有7个或然证。小柴胡汤是当今仍然在广泛应用的千年古方之一,临床时,究竟见到哪一证便可以确诊为柴胡汤证呢?搜集了部分古今医家及伤寒论注家对此条文的见解,以期探求……
155196	论冲任与子宫肌瘤及乳腺增生的相关性	<正>子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄的妇女。据统计至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤。乳腺增生发病率占乳房疾病的首位,是育龄妇女最常见的疾病,二者均有病程长、进展缓慢、容易复发的特点,而且相伴而发。
155199	吴篪学术思想探析	清代名医吴篪精通医理,治病求本,著有《临证医案笔记》。吴氏临证崇尚温补,辨证精准,重视脉象,善用人参;在男女科方面吴篪提倡调养身心,防治疾病,并在书中记载了简便有效的产科急救方法。通过分析《临证医案笔记》的典型医案,对吴篪学术思想进行探析。
155200	益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病冠心病	糖尿病冠心痛是糖尿病心血管并发症之一,亦是糖尿病病人致死的主要因素。祖国医学对其早有记载,将之归属于消渴病、胸痹、真心痛、心悸等范畴。近年来,许多临床试验和观察分析发现糖尿病冠心病以气阴两虚、心血瘀阻为多,故采用益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病冠心病取得了令人满意的效果。
155201	六气探源	目的:为了加速伤寒学派和温病学派的统一,融合为统一的外感学派。方法:采用多学科交叉,理论探讨的方法,研究六气之源。结果:六气形成的物质基础是空气和水,六气形成的条件是阳光和地球,空气在地球引力作用下形成空气稳态,空气和水在阳光作用下产生温度变化,打破空气稳态,六气在空气稳态的建立与打破中产生。结论:温、水之变是六气形成的重要条件,是伤寒与温病共同的病因病理基础。
155202	试析《内经》“治病必求于本”之义及临床体会	<正>《黄帝内经》是我国现存医学文献中最早的经典著作,两千年来,一直被中国医学家视为玉圭金臬。它的理论精深,内容丰富,实为我国医药学的理论渊薮。在医学史上,有较大成就的医药学家,无一不是精通《内经》,并在《内经》的理论基础上,结合自己的实践而有新发明的创造。笔者从医30余年,所读群医著中,尤其对《内经》
155204	高血压肾损害从瘀毒论治	从瘀毒立论,探讨高血压性肾损害的中医治疗。根据古籍文献及现在医学研究,阐明瘀毒伤肾是高血压肾损害的重要病机,提出解毒祛瘀是其根本治法。
155205	论《伤寒论》学术思想对温病学说的贡献	结合中医理论体系的特点,从理、法、方、药4个方面探讨《伤寒论》关于温病的学术思想,及其对后世温病学说的形成和发展产生的影响及所做出的贡献。
155206	噎膈名实考辨	中医之"噎膈",现多指食管癌、贲门癌等肿瘤疾病。但由于古代中医疾病命名缺乏统一而严谨的规范,古籍中名同实异、实同名异者,所在多有,部分学者不加考辨,随意引注,常常错误百出。为了更方便地从古医籍文献中获取"噎膈"的相关资料,准确把握前人的认识和经验,文章对有关"噎膈"的名词逐一梳理辨正,以使名实相副,各有指归。
155207	卫气营血辨证新论	<正>叶天士在《外感温热篇》第八条中高度概括卫气营血四类证候的传变规律与治疗大法:"大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。在卫汗之可也;到气才可清气;人营犹可透热转气……;入血就恐耗血散血,直须凉血散血……"。医家对此多有阐述,下面笔者就自己在临床实践的运用谈几点认识和体会。
155208	浅谈中医药治疗脓毒症	<正>脓毒症是感染因素引起的全身炎症反应,严重时可导致器官功能障碍和(或)衰竭。脓毒症是严重创(烧、战)伤、休克、感染、外科大手术等常见的并发症。其中感染是脓毒症发病的主要原因,但有相当一部分脓毒症患者却始终未能找到确切的感染灶和病原学
155209	胃癌中医辨证分型研究	当前的胃癌中医证型的论述、分型方法、分型依据等不统一,缺乏实际的可操作性,临床应用较困难。参考古今各个医家的胃癌分型,结合西医的临床分期,将胃癌的分型简化为3型:肝胃不和型、脾胃虚寒型和气血两亏型,临床应用取得了良好的效果。
155211	慢性泄泻治验	<正>慢性泄泻临床上很常见,随着生活水平的不断提高,许多人的饮食起居没规律,大吃大喝,饮酒,熬夜以及工作压力增大等因素均影响肠胃的正常功能,影响脾土的运化,从而出现精神疲倦,纳差,每天的大便次数2～3次,甚至近10次,其大便质多软溏,或伴有黏液,有的且伴有腹痛、便后肛门灼热及里急后重感,虽
155212	杨金坤治疗放射性直肠炎的经验	介绍了杨金坤教授治疗放射性直肠炎的经验,杨师认为放射性直肠炎主要病因在于正气亏虚,热毒蕴结。临床上以辨证论治为指导思想,以扶正驱邪为治疗大法,结合肛滴针灸等外治法,同时予以心理疏导,饮食调理,取得了较好的治疗效果。
155213	薛一涛应用麻黄附子细辛汤加减治疗心率失常验案	<正>薛一涛,主任医师、教授,从事中医、中西医结合内科、心血管疾病的临床医疗及研究工作近30年,致力于各种心律失常(如心房纤颤、各种室性早搏、房性早搏)等心脏疾病的临床研究,治疗思路独具匠心。笔者有幸师承侍诊,获益良多,本文特选麻黄附子细辛汤治疗心律失常一案,介绍如下。
155215	罗颂平治疗黄体功能不全经验介绍	<正>罗颂平是广州中医药大学第一附属医院大妇科主任,博士生导师,国家级重点学科中医妇科学学科带头人,也是着名中医学家罗元恺教授学术继承人。从事中医医疗、教学及研究工作20余年。在治疗复发性流产、不孕、月经不调等疾病方面经验丰富,特别在治疗复发性流产及不孕症上更有很深的造诣。
155217	甘爱萍治疗反流性食管炎经验简析	<正>反流性食管炎(RE)是指胃内容物(包括十二指肠内容物)反流入食管,导致食管黏膜破损,出现炎症、糜烂、溃疡等病变,引起烧心、返酸、胸骨后疼痛,甚至吞咽困难等症状,是临床常见的消化道动力障碍性疾病。中医学中没有明确提出"反流性食管炎"这一病名。但根据其临床症状,应属祖国医学中"胃脘痛"、
155218	消脱止-M治疗外伤性肿胀的临床观察	目的:观察消脱止-M对外伤性肿胀的治疗效果。方法:160例外伤后肿胀病例,选择肿胀程度相似的成对病例随机纳入对照组和治疗组,每组各80例,对照组予以常规处理,未服用消脱止-M及其他消肿药物,治疗组患者在常规治疗基础上服用消脱止-M片7天,对比观察两组患者肿胀消退情况。结果:治疗组与对照组相比疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:消脱止-M具有抗渗出、改善末梢循环、消炎作用,能有效地消除外伤后肢体肿胀。
155219	三七总皂苷治疗高脂血症30例疗效观察	目的:三七总皂苷治疗高脂血症疗效观察。方法:30例高脂血症伴高黏血症患者,给予血塞通软胶囊2粒,每日2次口服,疗程6个月。治疗前后分别测血脂血黏度。结果:治疗后血脂和血黏度均有明显下降,与治疗前相比差别有显著性意义(P<0.01)。结论:三七总皂苷治疗高脂血症及高黏血症疗效显著。
155220	生脉丹参饮治疗冠心病舒张性心力衰竭疗效观察	目的:观察生脉丹参饮治疗冠心病舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法:将符合入选标准的70例患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服自拟中药方生脉丹参饮(由人参颗粒、丹参颗粒、五味子颗粒、麦冬颗粒等组成)。共治疗6个月,观察两组临床疗效及治疗前后心功能分级、超声心动学有关左心室舒张功能指标的变化。结果:总有效率治疗组为88.89%,对照组为73.53%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。两组治疗前后左心室舒张功能各项指标比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗后两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:生脉丹参饮治疗冠心病DHF有确切疗效,能够改善DHF患者心功能,改善心脏超声有关左心室舒张功能指标,提高活动耐量,且无药物不良反应。
155221	补中益气汤治疗脾虚泄泻51例	<正>慢性泄泻是常见疾病之一,临床又以脾虚泄泻尤为多见,并且病程长、易反复,严重影响患者的生存质量。几年来,笔者辨证运用"补中益气汤"治疗脾虚泄泻,取得较满意疗效,现报道如下。1一般资料51例患者均系本院门诊及住院患者,其中男30
155222	黄连温胆汤治疗青光眼睫状体炎综合征的临床疗效观察	目的:观察黄连温胆汤治疗青光眼睫状体炎综合征的疗效。方法:将诊断为青光眼睫状体炎综合征的69例(70只眼)患者随机分为两组,观察组35例(36只眼),对照组33例(34只眼)。观察组以0.5%噻吗洛尔滴眼液滴眼,同时口服黄连温胆汤;对照组仅以0.5%噻吗洛尔滴眼液滴眼,通过观察患者治疗后临床症状及体征等评价疗效。结果:观察组综合疗效优于对照组(P<0.05);观察组临床症状积分显著下降,优于对照组(P<0.05);观察组角膜后沉着物(KP)减少或消退,优于对照组(P<0.05);治疗后观察组与对照组眼压差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中西医结合的方法治疗青光眼睫状体炎综合征在缓解临床症状及减少角膜后沉着物方面疗效优于单纯西医的治疗。
155223	和胃降逆汤治疗糖尿病胃轻瘫33例临床观察	<正>糖尿病胃轻瘫是糖尿病一种常见但治疗效果较差的并发症,其主要的病因与高血糖本身以及由于长期高血糖而导致的神经、血管病变有关。由于目前还不能从根本上治愈糖尿病,因此,糖尿病胃轻瘫的主要治疗是在控制血糖的基础上扶以其它方法,笔者在
155224	慢性胃炎胃黏膜像及中医辨证与年龄BMI的关系研究	目的研究慢性胃炎的胃黏膜像及中医辨证与年龄、BMI之间的关系。方法通过调查表收集396例慢性胃炎患者的胃镜下胃黏膜像表现及中医辨证分型,同时结合年龄、BMI分布情况,进行数据统计分析得出结论。结果青年段与老年段间有显著统计学差异(P<0.025),青年段以肝胃不和为多见(占31.0%),老年段则以肝胃不和最为少见(占13.5%);不同年龄段在出血、胆汁反流、黏液池、病变部位、贲门、幽门等方面无统计学显著性差异(P>0.05);而在黏膜色泽、黏膜颗粒状改变、黏膜血管网、糜烂、胃镜诊断等方面有显著统计学差异(P<0.05)。结论肝胃不和型多见于较年轻的患者;随着年龄的增加,胃镜下诊断为萎缩性胃炎的可能亦有所增大,同时黏膜糜烂亦较其他两组多见。体重指数与慢性胃炎的中医辨证分型之间并无必然联系。
155225	小儿脾胃虚弱调理方法	<正>1如何诊断小儿脾胃虚弱中医认为脾胃虚弱会导致诸多病症,新生儿由于其特殊的生理阶段,更易出现因脾胃不足而导致的各种症状:如泄泻、食积、胃胀、食欲不振、厌食、烦躁、睡眠不安等。临床上脾胃虚弱诊断标准为(1)食欲减退,胃纳减少或挑食;(2)大便不调:溏或先硬后溏或时
155228	复方黄柏汤治疗乳头皲裂效果分析	乳头皲裂是产后哺乳期常见的乳房疾病,严重影响母乳喂养并同时影响婴儿和母亲的睡眠质量,采用复方黄柏汤治疗乳头皲裂,治疗方法简便、安全、元痛苦,有利于母乳喂养,无药物副作用,疗效显著,值得推广。
155229	中药硬膏外敷治疗胸腰椎压缩性骨折50例疗效分析	目的:观察活血祛瘀、消肿止痛、舒筋通络类中药硬膏治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法:对50例胸腰椎压缩性骨折患者采用自制中药硬膏外敷骨折部位治疗本病50例。结果:治疗2～6个月,骨折愈合,功能恢复良好,效果满意。结论:此治疗方法具有适应性广、无创伤、费用少,骨折愈合时间短,功能恢复良好,患者易接受等优点。
155230	犀角地黄汤加减治疗过敏性紫癜36例疗效观察	目的:观察犀角地黄汤加减治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效。方法:将72例HSP患者随机分为两组(各36例),治疗组口服犀角地黄汤加减,对照组以激素常规治疗。疗程4周,4周后比较两组临床疗效及患者皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿改善情况等。结果:治疗组总有效率为80.5%,对照组为77.5%,差异无统计意义(P>0.05);两组症状消失时间比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:犀角地黄汤加减治疗HSP,能较快缓解患者临床症状,疗效显著。
155231	黄芪桂枝五物汤治疗肢体酸软50例	目的:黄芪桂枝五物汤治疗肢体酸软的临床结果。方法:对用黄芪桂枝五物汤治疗的50例肢体酸软病人进行回顾性分析,了解临床疗效。结果:有效率94%,治愈率70%。结论:黄芪桂枝五物汤治疗肢体酸痛疗效显著。
155232	aMCl患者中医证候特征及其与认知功能水平的相关性探讨	目的:探讨遗忘型-轻度认知损害(Amnestic mild cerebral infarction,aMCI)患者的中医证候特征及其与认知功能水平的相关性。方法:采用MMSE中文版、韦氏记忆量表中延迟故事回忆、临床痴呆分级量表等,对来源于北京中医药大学东直门医院老年病科门诊和海运仓社区的129例居民进行进行认知功能评估,并筛选出aMCI患者、认知正常者(Normal cognitive state,NCS)和AD(Alzheimer's disease,AD)患者,参照MCI中医证候辨证草案对3组人群进行中医证候要素评分。结果:①aMCI组中痰浊证和气血亏虚证发生率均显著低于AD组(P<0.01),其热毒内盛证发生率低于AD组(P<0.05)。②aMCI组的痰浊证评分高于NCS组,差异有统计学意义(P<0.05);但aMCI组痰浊证评分低于AD组,气血亏虚证评分低于AD组(7.67±2.67),差异均有显著意义(P<0.01);③aMCI组患者肾精亏虚证评分与画钟试验得分呈正相关(P<0.05),气血亏虚证评分与MMSE总分呈正相关(P<0.05)。气血亏虚证评分与时间定向力、即刻回忆呈正相关(P<0.05),且与语言执行力呈显著正相关(P<0.01);痰浊证与注意计算力正相关(P<0.05);热毒内盛与时间定向力呈正相关(P<0.05),肾精亏虚证与空间定向力呈正相关(P<0.05)。结论:肾精亏虚证、气血亏虚证、痰浊证是aMCI患者最常见的证候,且与大部分认知功能水平呈正相关性,然而认知损害的内容与中医证候之间的相关缺乏特异性。随着肾精亏虚、气血亏虚及痰浊程度的加重,aMCI患者的总体认知功能出现了不同程度的下降。
155233	益气健脾  温阳补肾法在治疗慢性复发型溃疡性结肠炎中的应用体会	目的:观察益气健脾、温阳补肾法在治疗慢性复发型溃疡性结肠炎中的临床疗效。方法:选择符合本病诊断标准的患者96例,随机分为观察组及对照组各48例,观察组用参苓白术散合真人养脏汤化裁,对照组用柳氮磺胺吡啶2.0～4.0g/d,分4次口服。结果:治疗组临床治愈32例,有效12例,无效4例,总有效率91.67%;对照组临床治愈13例,有效19例,无效16例,总有效率66.7%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:益气健脾、温阳补肾法治疗慢性复发型溃疡性结肠炎疗效较好。
155234	试论2型糖尿病患者体质的动态变化	目的:探讨2型糖尿病与体质的关系。方法:借助观察对象信息采集表,对402例2型糖尿病患者进行信息采集,以中医理论为指导,参照肥胖的诊断标准分为3组:形体肥胖,形体消瘦,形体适中,对每一组患者的体重变化频数进行统计学分析。结果:体重有不同程度下降的2型糖尿病患者分别在肥胖体型,消瘦体型,适中体型所占的比率为78.52%,72.31%,73.68%,全部体重下降的患者占总样本量的74.88%,体现"形体消瘦"是一个动态变化的过程。结论:2型糖尿病患者形体消瘦在中医辨证过程中表现的不只是一种体质状态,即人们平时约定俗成的阴虚体质,而且是一种动态变化的过程。
155235	六味地黄汤加减治疗肾精亏虚型耳鸣45例	目的:运用中医传统辨证论治理论,探讨六味地黄汤加减治疗肾精亏虚型耳鸣的临床疗效。方法:选取45例肾精亏虚型耳鸣,根据不同兼症运用六味地黄汤加减治疗,疗程14～28天,观察临床疗效。结果:45例肾精亏虚型耳鸣患者经过治疗后,临床治愈:20例;好转:20例;无效:5例。有效率达88.89%。结论:六味地黄汤加减治疗肾精亏虚型耳鸣取得较好的临床疗效。
155236	中医药对肝炎后肝硬化患者社会功能的影响	目的:了解肝炎后肝硬化患者社会功能缺陷情况,并对中医药改善肝炎后肝硬化患者社会功能的疗效作用做出客观评价。方法:80例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用中成药扶正化瘀片,对照组服用安慰剂片,观察过程中根据患者病情需要两组均可使用基本西药对症支持治疗(如降酶、护肝),疗程为6个月。采用社会功能缺陷筛选量表,通过询问患者家属或知情者的方式,分别对两组患者治疗前、治疗中(3个月)、治疗后社会功能打分评价。结果:两组患者在治疗前均存在不同程度的社会功能缺陷;疗程结束后,两组患者社会功能缺陷比较,治疗组患者改善情况优于对照组,差异有显著意义(P<0.05);与本组组治疗前、后比较,治疗组改善情况优于治疗前,差异有显著意义(P<0.05),而对照组无明显改善,差异无显著意义(P>0.05)。结论:肝炎后肝硬化患者多数存在不同程度社会功能缺陷,中药对症治疗对改善肝炎后肝硬化患者社会功能缺陷具有潜在优势,患者的社会功能改善可作为中医药治疗肝炎后肝硬化疗效评价体系中的一个疗效评价指标。
155237	酒渣酒治疗痤疮等皮肤病256例	<正>本科自2007年6月—2008年10月应用酒渣酒治疗痤疮、酒渣鼻及脂溢性皮炎共258例(有完整记录)取得良好效果,现报道下如。1资料和方法1.1临床资料所有病例均来自门诊病人,选择256例皮损典型患者,男161例,女95例;年龄12～53岁,
155238	荆芥连翘汤合四君子汤治疗亚急性湿疹的临床疗效评价	目的:观察荆芥连翘汤合四君子汤治疗亚急性湿疹脾虚湿热型的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:共入组46例患者,给予荆芥连翘汤联合四君子汤治疗,在14天时进行临床疗效及皮肤病生活质量评价。主要观察指标为皮疹面积及严重程度指数(EASI),瘙痒症状评分及生活质量评价(DQOLS)。结果:治疗14天后,综合疗效有效率为89.1%,皮疹现象及瘙痒症状明显改善,各项评分也明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者生活质量评分也明显下降(P<0.05)。结论:荆芥连翘汤联合四君子汤对对亚急性湿疹脾虚湿热型有较好的疗效,可改善患者生活质量。
155239	急性脑梗死中医证型与经颅多普勒  颈动脉彩超的相关性研究	目的:研究急性脑梗死中医证型与TCD、颈动脉彩超的相关性,为急性脑梗死中医微观辨证提供客观依据。方法:将入选的108例急性脑梗死患者辨证分为气虚血瘀证、肝阳暴亢证、阴虚风动证、风痰阻络证4组,并设正常对照组20例。对4组不同证型急性脑梗死患者的经颅多普勒(TCD)、颈动脉彩超进行两两比较,然后分别与正常对照组对比,观察急性脑梗死患者各证型与TCD、颈动脉彩超的关系。结果:(1)脑梗死各证型的TCD特点:①气虚血瘀型:颅内及颈部各血管血流速度均最慢,PI、RI值最低;②肝阳暴亢型:颅内及颈部各血管血流速度均最快,PI、RI值最高;③阴虚风动型:颅内及颈部各血管血流速度均增快,PI、RI值增高;④风痰阻络型:颅内及颈部各血管血流速度减慢,PI、RI值增高。(2)脑梗死各证型的颈动脉彩超特点:①气虚血瘀型:颈部动脉粥样斑块面积较大,动脉内径缩小较明显;②肝阳暴亢型:颈部动脉粥样斑块面积较小,动脉内径缩小不明显;③阴虚风动型:颈部动脉粥样斑块面积较小,动脉内径缩小不明显;④风痰阻络型:颈部动脉粥样斑块面积最大,动脉内径缩小最明显。结论:急性脑梗死各证型与TCD、颈动脉彩超的表现有一定的相关性,各项指标在4个证型之间具有较明显的差异,可以作为急性脑梗死中医辨证的客观依据。
155240	分期治疗周围性面瘫25例临床观察	<正>周围性面瘫是针灸科常见病之一,属于中医学"口踻"、"口歪"、"口眼歪斜"、"吊线风"。多由于正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚侵入所致。笔者自2006年以来,根据周围性面瘫发病的不同时期,采用不同治疗方法,取得了良好的治疗效果。现报道如下。
155242	自拟方化纤汤对乙型肝炎肝纤维化的疗效观察	目的:探讨自拟方化纤汤对乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将入选的60例患者随机分为两组,每组30例,治疗组予以自拟方化纤汤;对照组予以复方鳖甲软肝片,疗程3个月,观察两组患者治疗前后症状、体征的改善及血清学肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C),肝脾彩超(肝脏大小、脾脏厚度)等。结果:治疗后治疗组在症状、体征改善及血清肝纤维化指标均优于对照组(P<0.05)。结论:自拟方化纤汤对乙型肝炎肝纤维化有较好的临床疗效。
155243	紫仙合剂对子宫内膜异位症患者血清CA125及血液流变学的影响	目的:观察中药紫仙合剂对子宫内膜异位症(EMT)患者的临床疗效,探讨其对血清CA125及血液流变学的影响。方法:将30例EMT患者分为治疗前后两组,观察血清CA125、血流变各项指标变化并与对照组比较。结果:治疗后血清CA125、血流变学各项指标有显著性差异。结论:紫仙合剂可降低血清CA125,并能明显改善血流变的作用。
155244	中医药治疗慢性胃脘部疾病的疗效观察	目的:探讨中医药辨证治疗慢性胃脘部疾病的疗效。方法:将95例慢性胃脘部疾病患者主要分为脾胃湿热、肝胃不和、脾胃虚弱、胃阴不足等4型进行辨证施治。结果:92例病例,经3～6个疗程的治疗(20天为1个疗程),其中治愈63例,占68.5%,;显效10例,占10.9%;有效14例,占15.2%;无效5例,占5.4%。总有效率94.6%。结论:中医药治疗慢性胃脘部疾病疗效显著。
155245	龙胆泻肝汤加减配合针灸治疗带状疱疹39例	<正>带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,表现为初起时自觉局部有灼热感,继之起红色针尖状小水疱,随之可有成簇水疱并沿体表一侧的皮肤呈带状分布。可引起该神经感受区内剧烈灼痛,夜间加重。该病好发于春秋季节,成人多见。
155246	浅谈以补治秘	便秘使用泻药治疗导致患者对泻药的依赖和病情的加重,从而形成了恶性循环。通过对慢性便秘的临床症型分析,提出了对虚性便秘与肺、脾、肾三脏的密切关系及以补治秘方法的几点体会。
155248	逐痛汤治疗急性痛风性关节炎临床观察	目的:探讨逐痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及其对血尿酸、血沉和关节体征的影响。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用内服逐痛汤,对照组采用西医常规治疗。治疗7天后评估治疗效果及观察不良反应和并发症的发生情况。结果:治疗组病情改善有效率为100%,对照组为100%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候改善率治疗组为100%,对照组为100%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组较对照有更明显的改善血尿酸的作用(P<0.05);治疗组较对照组不良反应明显减少。结论:逐痛汤是缓解急性痛风性关节炎的有效方剂,并有一定改善尿酸作用;逐痛汤无治疗急性痛风性关节炎无明显不良反应。
155249	补肾化瘀法治疗慢性肾功能衰竭	目的:观察补肾化瘀法对治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将符合西医诊断标准50例慢性肾功能衰竭病人检测血清尿素氮肌酐变化后,根据临床症状不同采用中医辨证用补肾化瘀汤随症加减治之。结果:补肾化瘀汤治疗慢性肾功能衰竭总有效率达95%。该方药不仅能改善临床症状,降低血清尿素氮肌酐含量,有的病人能恢复到正常范畴。结论:补肾化瘀汤治疗慢性肾功能衰竭可取得良好的治疗效果。
155250	中医药治疗炎性外痔疗效系统评价	目的:对中医药治疗炎性外痔的临床疗效和安全性进行系统评价。方法:通过计算机检索全面搜集国内外有关中医药治疗炎性外痔的随机对照试验/半随机对照试验,采用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析。结果:纳入12篇文献,包含1933例患者。Meta分析显示中医药干预与单纯西药干预相比较,在总体愈显率、总有效率方面均有明显优势,且有显著统计学意义(P<0.00001),未发现明显不良反应。"倒漏斗"图显示不对称图形,可能与发表偏倚及临床试验设计有关。结论:现有的有限证据表明,中医药干预在治疗炎性外痔的总体疗效方面优于西药干预,但所纳入临床试验的方法学质量相对较低,并且存在着发生偏倚的可能,因此尚需更多高质量研究以增加证据的强度。
155251	2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者SOD MDA相关性研究	目的:研究2型糖尿病患者血瘀证组与非血瘀证组SOD、MDA的相关性,初步探讨2型糖尿病血瘀证与氧化应激指标的关联,为2型糖尿病中医血瘀证候研究提供理论基础和实验室诊断参考依据。方法:选择2型糖尿病患者72例为研究对象,根据卫生部2002年《中药新药临床研究指导原则》中医血瘀证诊断标准,分为血瘀证组和非血瘀证组。并采用可见光分光光度法测定其SOD、MDA的含量,采用PEMS3.1统计软件统计结果,并进行相关性分析。结果:2型糖尿病患者血瘀证积分与SOD呈负相关(r1=-0.397,P<0.05),与MDA呈正相关(r2=0.382,P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血瘀证积分与氧化应激指标—SOD呈负相关,与MDA呈正相关,提示2型糖尿病血瘀证与氧化应激有明显相关性。
155252	糖尿病性冠心病心绞痛中医辨证浅析	糖尿病性冠心病心绞痛,是继消渴病久治不愈出现的复合性病证,其病机复杂、各种病症常交错共存。文章意在分析其中医发病原因、病理机制及辨证论治。
155253	小议阳痿从肾论治的两个误区	阳瘘是临床上最常见的男性性功能障碍性疾病,引起阳痿的病因病机很多,考诸前贤典籍,多数认为阳痿是恣情纵欲,或误犯手淫,导致命门火衰,肾气亏损所致,所以辨治上十分重视从肾论治。从肾辨治的两个误区结合前辈成功病例加以论述。
155254	益肾活血汤治疗糖尿病肾病37例临床观察	<正>糖尿病肾病是糖尿病肾小球硬化所致的严重并发症,早期可表现间歇性或持续性的蛋白尿或管型,继之为高血压、水肿、尿多、腰酸肢冷等。属于继发性,预后差。糖尿病肾病其病理机制主要为消渴失治,阴精耗损,阴损及阳,本虚标实。临床以糖尿病症状加蛋白尿为主要表现。糖尿病肾病多发
155255	清热通腑利水汤治疗肝硬化腹水25例	目的:中西结合治疗肝硬化合并腹水的疗效。方法:在利尿对症支持或抗病毒基础上加用中药清热通腑利水汤。结果:治疗组较对照组腹水及主要症状消失快。结论:中西医结合治疗肝硬化合并腹水效果好。
155256	中药外用治疗湿疹疗效系统评价	目的:系统评价中药外用干预治疗湿疹的随机对照试验的疗效。方法:通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、CNKI和VIP等中文数据库(1999-2009),全面搜集有关中药外用治疗湿疹的随机对照试验。由2名评价员对文献进行筛选,纳入中药治疗湿疹的随机对照试验并提取资料和质量评价,质量评价参照Cochranehandbook5.0提供的标准,数据分析采用Revman5.0软件。结果:纳入10篇随机对照研究文献,经临床异质性检验,由于其异质性过高无法进行Meta分析,因此采用亚组分析,得出中药外用治疗湿疹在相关方面有明显的疗效且优于对照组。结论:由于中药外用治疗湿疹的随机对照研究开展较少,纳入研究质量较低,故中药治疗湿疹的有效性尚缺乏足够的证据,有待进一步研究来验证。
155257	加味四物汤治疗经行头痛21例	<正>经行头痛在妇科临床虽非常见病、多发病,但每于发作时患者十分痛苦,临床中用自拟加味四物汤治疗21例效果满意,报道如下。1临床资料1.1诊断标准经期或经行前后出现明显的头痛,严重者剧痛难忍,或伴有恶心呕吐等症状。头痛部位可在前额、后头、巅顶、两侧等,疼痛可为掣痛、胀痛、
155258	丹红注射液对腔隙性脑梗死48例疗效观察	<正>腔隙性脑梗死是中老年常见病和多发病,它是脑梗塞的一种类型。多发生在基底节区,是在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死,约占脑梗死的20%,它的发病机制尚无定论。常见有高血压、脑动脉粥样硬化、血液动力学改变等。本院使用丹红注射液(步长制药有限公司生产)取得较好疗效,现报道如下。
155259	运用通城虎膏治疗骨折后期246例临床观察	目的:观察通城虎膏在骨折后期治疗中的临床疗效。方法:将246例骨折后期恢复患者分为两组,其中采用通城虎膏外敷(治疗组)126例,采用万花油治疗(对照组)120例,1个疗程后,观察两组临床疗效。结果:选用通城虎膏治疗的治疗组在骨折治疗和促进骨痂生长方面优于对照组(P<0.01)。结论:通城虎膏在骨折后期治疗有明显疗效。
155260	白芍总苷治疗慢性自身免疫性荨麻疹临床疗效观察	目的:探索口服白芍总苷治疗慢性自身免疫性荨麻疹的有效性及安全性。方法:非随机、开放性,自身对照临床试验,给予白芍总苷胶囊0.6日3次,口服90天。结果:37例入选病人中共有31例完成用药观察,根据症状评分下降指数用药14、30、60、90天的有效率分别为9.6%、35.5%、51.6%及77.4%。统计分析表明用药60天以上治疗前后症状差异有显著性(配对t检验,t=5.02,P<0.01)。并且总症状积分随用药时间延长而下降。主要不良反应为腹泻,发生率为(8/34)23.5%。结论:发现白芍总苷对部分自身免疫性荨麻疹病人有效,并且其疗效随用药时间延长而增强。其主要的不良反应为便次增多和腹泻。需要大规模的随机对照试验来进一步证实该药在慢性自身免疫性荨麻疹中的作用。
155261	生肌散促肛瘘术后创面愈合的临床观察	目的:观察生肌散在改善肛瘘术后创面疼痛及促进愈合作用。方法:将60例低位单纯性肛瘘术后的患者随机分为两组。术后每日换药,治疗组30例以生肌散撒于创口表面,对照组30例以藻酸钙伤口敷料覆于创面,至创面愈合。观察记录患者的术后创面大小、愈合天数及术后7天创面疼痛积分等几项指标。结果:临床观察发现:生肌散在取得同等疗效的前提下较藻酸钙伤口敷料在治疗周期、缓解术后疼痛等方面的优势,具有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌散具有促进肛瘘术后创面愈合,减轻疼痛,缩短愈合时间等方面的优势。
155262	柴芍六君子汤加味为主治疗胆汁反流性胃炎疗效观察	目的:观察柴芍六君子汤加味为主治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将64例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组32例和常规西药治疗对照组32例。治疗组在对照组治疗的基础上,加服柴芍六君子汤加味。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率68.8%,两组差异有统计学意义,P<0.01。结论:柴芍六君子汤加味为主治疗胆汁反流性胃炎其疗效及对症状的缓解优于西医组,值得推广。
155263	黄葵联合金水宝对糖尿病肾病患者肾功能的影响	目的:评价黄葵胶囊联合金水宝胶囊在糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)治疗中的临床意义。方法:36例诊为糖尿病肾病患者采用口服黄葵胶囊及金水宝胶囊治疗,连用8周后,观察治疗前后尿白蛋白(g/ 24h)、Cr(μmol/ L)、BUN(mmol/L)、尿常规(RBC/HP)等实验指标的变化。结果:用药8周后尿白蛋白(g/24h)、Cr(μmol/L)、BUN(mmol/L)、尿常规(RBC/HP)与治疗前比较差异显著(P<0.01)。结论:黄葵联合金水宝可以保护肾功能,延缓DN的进展。
155264	益心复脉颗粒治疗胸痹  心悸(心律失常)的临床疗效观察	通过400例胸痹(冠心病心绞痛)、心悸(心律失常)患者的临床研究,益心复脉颗粒与阳性对照药物治疗胸痹(冠心病心绞痛)心电图疗效为61.8%和63.6%,中医证候疗效有效率分别为91.5%和90.9%,两组无显著性差异(P>0.05)。治疗心悸(心律失常)的总有效率为74.8%和73.3%,中医证候疗效有效率分别为91.9%和91.1%,两组无显著性差异(P>0.05)。
155265	补肾开窍益智方辨证治疗老年痴呆临床观察	目的:观察补肾开窍益智方辨证治疗老年痴呆的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例;治疗组根据中医辨证分型应用补肾开窍益智方加减治疗;对照组给予哈伯因治疗,总疗程为6个月,治疗前后采用日常生活能力量表(ADL)和精神状态简易速检表(MMSE)进行测量评分并计算临床有效率。结果:补肾开窍益智方辨证治疗组有效率87.5%,对照组有效率为70%。治疗组前后评分变化明显具有统计意义,P<0.05。对照组评分变化不明显无统计意义。结论:补肾开窍益智方辨证治疗老年痴呆效果确切、明显。
155266	脑血康片治疗中风病(风痰瘀阻证)424例疗效分析	采用多中心、随机、肓法、阳性药平行对照试验,对脑血康片治疗中风病(风痰瘀阻证)的424例进行临床观察,脑血康片治疗中风病(风痰瘀阻证)主要症状愈显率为62.94%,对照组愈显率为62.97%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对中医症状疗效愈显率为27.16%;对照组愈显率为25.93%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
155267	九仙散对糖尿病合并肺结核患者治疗的影响	目的:观察九仙散对糖尿病合并肺结核患者血糖及痰菌阴转的影响。方法:将糖尿病合并肺结核患者分为两组,实验组在应用降糖药和抗结核药的前提下使用九仙散,对照组仅应用降糖药和抗结核药。结果:同时服用九仙散的患者空腹血糖及餐后血糖控制好于对照组,痰菌阴转率高于对照组,尤其是实验组没有发生一例抗结核药物耐药的情况。
155270	针刺干预调节去势大鼠血清E_2水平及下丘脑5-HT含量的实验研究	目的:观察针刺关元、气海、合谷、内关、足三里、太冲、三阴交对去势大鼠血清雌二醇及下丘脑5-羟色胺含量的影响。方法:将30只实验大鼠按体质量随机分为4组,针刺治疗组及雌激素治疗组分别10只,模型组及正常对照组分别5只。正常对照组(A组);模型组(B);针刺治疗组(C);雌激素治疗组(D)。A组行假手术,其余3组大鼠行卵巢摘除术。去势手术后3天内予青霉素(20U/500g)肌肉注射以预防感染,术后1周后开始给药。A、B组分别给予生理盐水2mL/d灌胃。C组给予针刺穴位(合谷、足三里、太冲、内关、三阴交、关元、气海),隔日1次;D组给予雌二醇(0.20mg/kg)肌内注射,隔日1次。针刺及给药30次。在末次治疗24 h后,经腹主动脉采血,颈椎脱臼法处死大鼠,冰盒上迅速分离下丘脑,采用化学发光法检测血清雌二醇的含量及固相夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定下丘脑5-HT含量。结果:模型组大鼠雌二醇含量与正常对照组比较降低,有显著性差异(P<0.05),针刺能升高大鼠血清雌醇的含量,且与模型组有显著性差异(P<0.05),与雌激素组无差异(P>0.05)。模型组大鼠下丘脑5-HT水平与对照组比较降低,有显著性差异(P<0.05),针刺治疗后,大鼠5-HT水平升高,且与且与模型组有显著性差异(P<0.05),与雌激素组无差异(P>0.05)。结论:模型组大鼠血清中雌二醇含量下降,同时可能还存在着5-HT功能低下。针刺穴位(合谷、足三里、太冲、内关、三阴交、关元、气海),以滋阴补肾、疏肝解郁、调理冲任,调节下丘脑-垂体-卵巢轴或肾上腺轴的功能,提高去势大鼠血清E_2水平,重建雌激素的部分负反馈作用来影响去势大鼠神经系统的功能状态,从而降低围绝经期综合征的发生。
155275	围刺法配合闪罐治疗术后股外侧皮神经炎1例	<正>张某,女,68岁,2009年07月06日就诊骨科门诊,门诊以"反复腰痛10余年,伴双下肢乏力4年,加重1年"入院。入院后经确诊为脊髓型颈椎病,有手术指征,于2009年7月15日行颈椎间盘(C_(4～5)、C_(5～6))切除伴植骨融合术,术后患者主要症状明显减轻,但遗留右侧大腿前外侧下2/3区域疼痛、麻木感,经检查有两个
155276	火针治疗下肢静脉曲张65例临床体会	<正>下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的曲张交错结聚成团块状的病变。祖国医学称之为"筋瘤",明代《外科正宗》对其有详细的描述:"筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓"。本病病因病机多为劳
155279	五脏与中风的关系及其对阴经取穴治疗中风的意义	通过五脏作为认识中风的突破口,阐释了五脏功能对中风的影响,得出五脏与中风密切相关。针灸在治疗中风病中有很大优势,阴经与五脏密切相连,属于五脏,阴经取穴调五脏之气在治疗中风有重要意义。
155283	头针与康复同步治疗脑梗死急性期运动功能障碍患者的疗效观察	目的:探讨头针与康复训练同步治疗脑梗死急性期患者运动功能障碍的疗效。方法:采用Fugl-Meyer运动功能评分法、改良的Barthel指数、神经功能缺损评分为指标,临床对比观察了头针加康复同步训练组及非同步训练组对脑梗死急性期患者运动功能的改善情况。结果:头针与康复训练同步施治对脑梗死患者运动功能的恢复有明显的促进作用,其疗效优于对照组。结论:头针与康复训练同步施治与非同步治疗相比,可显著改善脑梗死患者的运动功能。
155284	升清散郁针刺法治疗偏头痛临床疗效观察	<正>笔者自2002年以来,采用升清散郁针刺法治疗偏头痛60例,取得较满意效果,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均来自本院门诊,按随机数字表分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组男14例,女16例;其中年龄最小13岁,最大68岁;病程最短2个月,最长9年零4个月。对照组男13例,女17例;年龄最小
155285	头手足三联运动针法治疗多发性抽动症	目的:观察头手足三联运动针法对多发性抽动症(TS)的疗效差异。方法:将入选的62例TS患者按就诊先后顺序以区组随机化法分为观察组和对照组各31例,治疗组以头手足三联运动针法治疗。对照组治疗服用西药氟哌啶醇,观察治疗2个月。于治疗前后分别进行疗效对比观察。结果:观察组的总有效率为80.6%,对照组总有效率为51.6%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:头手足三联运动针法可有效改善TS患者的症状,治疗效果优于西药氟哌啶醇。
155286	温针灸  推拿配合功能锻炼治疗肩周炎疗效观察	目的:观察温针灸、推拿配合功能锻炼治疗肩周炎的疗效。方法:69例患者随机分为观察组37例和对照组32例,两组均采用温针灸配合功能锻炼治疗,对照组加推拿治疗。结果:观察组总有效率97.30%,对照组总有效率87.50%,两组总有效率无显著性差异(P>0.05);两组临床治愈率,观察组为54.05%,对照组为28.13%,有显著性差异(P<0.05。结论:温针灸、推拿配合功能锻炼治疗肩周炎比温针灸配合功能锻炼疗效更佳。
155289	针刺五脏背俞穴配合耳穴贴压治疗抑郁症疗效观察	目的:探寻治疗抑郁症的较佳疗法。方法:将120例抑郁症患者随机分为两组。针刺组(60例)采用以五脏背俞为主穴,同时配以耳穴贴压手法的治疗方法。西药组(60例)口服盐酸氟西汀,每天20 mg。两组均治疗8周,分别对两组治疗前及治疗第8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:针刺组总有效率为95.0%,西药组总有效率为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HAMD评分两组治疗8周后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01);两组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后两组间TESS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),针刺组基本无不良反应,西药组表现为恶心、厌食、腹泻等。结论:针刺五脏背俞穴主配合耳穴压豆手法治疗抑郁症与服用盐酸氟西汀疗效相当,且安全、无不良反应。
155290	艾灸防治疫疾的历史与现状	通过文献研究分析总结了艾灸用来预防和治疗疫疾的历史与现状。艾灸用来防治疫疾有两种作用,一是利用艾烟进行空气消毒防疫,二是通过灸增强人体免疫力抵御外邪。晋唐时期,艾灸开始用于防治疫疾;宋金元时期,灸法发展很快,但有关艾灸用于防治疫情的文献记载不多;明清时期,艾灸被广泛应用于疫情防治中,尤其在防治鼠疫和霍乱的过程中应用更广;近年来,艾灸在防治疫疾中的应用较少。
155292	经方治疗下利验案	<正>《伤寒论》第三十二条记载:"太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。"本条指出太阳与阳明合病,表里之气,升降失常,故下利也。治法当解太阳之表,表解而阳明之里自和。这所说的即是"逆流挽舟",又叫"解表止利"。下面从肺的生理和病理谈一下"逆流挽舟"的机理,并以亲证医案加以说明。
155294	石氏伤科跟痛证治疗验案举隅	跟痛症是中老年常见病、多发病,其发病机理至今未有明确的定论。该病虽不会致畸致残,但症情顽固,迁延难愈,在治疗上仍未有彻底根治之良方。笔者从中医理论出发,结合石氏伤科的治疗经验,初步阐释了该病的发病机理,并提出了自己的看法及治疗方药。
155295	袁红霞经方治疗腹泻验案2则	<正>经方最为普遍的说法,是指中国汉朝张仲景所著《伤寒杂病论》(后世分为《伤寒论》及《金匮要略》二书)所记载之方剂。现将导师袁红霞教授辨证治疗慢性腹泻的医案2则报道如下。中医称腹泻为"泄泻"。泄泻病位在大肠,病机关键为脾胃功能虚弱,运化失常之故,与脾胃、肝胆、肾
155296	大补元煎治妇科疾患举隅	<正>大补元煎出自明·张景岳《景岳全书》,原方治妇气血大坏,精神失守,危剧等证。本方以滋肝肾、补血益气为擅长。笔者临床用以治疗妇科疾患,均获校验,现择案介绍如下。1不孕症不孕症,病因有肾虚、肝气郁结、瘀滞胞宫、痰湿内阻。其中肾阴虚型,临床见婚久不孕,月经量少或停闭,经色较鲜红;头晕耳鸣,腰酸膝软,五心烦热,失
155298	毫火针治疗银屑病1例临床报道	<正>1病案举例王某,女,53岁,四肢及躯干鳞屑性红斑半年。患者半年前因生气双下肢出现绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,互相隔合形成斑片,继而泛发四肢,表面覆盖银白色鳞屑,皮薄,轻轻刮去,基底部有出血点,瘙痒,以下肢更为密集,就诊于本院皮科,诊断为"寻常型银屑病",口服中药汤剂以及成药消银颗粒、克银丸,外
155299	犀角地黄汤加味治疗乳糜血尿治验举隅	<正>关于中医药治疗乳糜尿的报道颇多,认为其病机多归咎于虚实两端:实则责之于湿热下注膀胱、分清失司;虚多责之于脾肾亏损、气化升清不利所致,故而治之常用清利湿热、健脾益肾法。而笔者根据辨证论治采用清热凉血、化瘀止血法,以犀角地黄汤加味治疗1例乳糜血尿患者,疗效显著,现将治疗体会报道如下,以共探讨。
155300	龙胆泻肝汤治验举隅	<正>龙胆泻肝汤一方出自《兰室秘藏》一书,该方具有泻肝胆实火,清三焦湿热之功效。临床适应范围甚广,为笔者善用。兹就临证偶拾举3例如下。1病案举例案1耳心痛李某,男,56岁。初诊时间:2008年7月6日。病史:左耳心疼痛半月余,伴见口角抽动。半月前,无明显诱因,突发左耳心疼痛,耳内胀闷难忍,曾
155301	四神丸临床病例举隅	四神丸是临床上常用的涩肠固脱的方剂之一,主治脾肾阳虚所致的泄泻、遗尿等症,然对其治疗由于情志异常所致腹泻却鲜有报道,通过自身体验及临床应用四神丸治疗情志因素所致腹泻,发现其疗效甚佳,现报道如下。
155302	便秘的辨证治疗验案4则	便秘病位在大肠,病机关键为大肠传导功能失常,与肺、脾(胃)、肝、肾等脏腑功能失调关系密切,病机虽有殊归,然实证不外乎热结、气滞,虚证不过气虚、阴虚、阳虚等。本文介绍了便秘的辨证治疗思路并例举临床病案4则。
155303	麻黄附子细辛汤古方新用验案2则	<正>麻黄附子细辛汤是张仲景为少阴病兼太阳表证而设,《伤寒论》301条云"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之"。今人用该方治疗阳虚外感风寒证。笔者依据少阴阳虚,阴寒内盛,阳气不能宣达这一基本病机,临床运用本方加减治疗多种病症,均获得满意疗效,兹举验案如下。1背畏寒刘某,女,40岁。2006年7月4日来诊。患者于
155304	张珍玉治小儿便秘验案	<正>吴某,男,4岁,于2004年8月10日初诊。患儿形体略胖,面白少华。主诉:大便干结反复发作月余,自服清热泻火类药物效不显。大便4日一行,头干,便出粪质尚可,伴有腹胀,食欲不振,夜寐不安,舌质淡红,舌苔薄白腻,脉数。证属脾气虚,气机运行不畅,大肠传导障碍。治以健脾和胃,行气通便。药用:人参6g,炒白术4g,云苓4g,陈皮4g,生地5g,生白芍4g,香附4g,广木香4g,当归4g,砂仁4g,荷叶5g,甘草3g,3剂,
155305	TDP配合艾灸对虚寒型胃脘痛的护理研究	目的:探讨TDP加艾灸对虚寒型胃脘痛的护理研究。方法:对52例虚寒型胃脘痛患者予以TDP照射中极、关元穴,同时艾灸足三里、三阴交穴,并设立服多潘立酮片对照组30例进行对照观察。结果:观察组总有效率94.2%,对照组总有效率83.3%(P<0.05)。结论:TDP加艾灸对虚寒型胃脘痛护理安全、经济有效,免除药物的不良反应。
155309	围绝经期失眠症的中医研究进展	从病因病机、辨证论治、证治心得等方面介绍李鳌才主任医师对高血压病的治疗经验,并附验案2则。
155311	脂肪肝中医辨证客观化研究进展	通过对近10年来脂肪肝的辨证分型与现代医学客观指标之间关系进行回顾分析,认为脂肪肝各种证型与相关指标之间存在着一定的相关性,这对脂肪肝辨证分型的客观化研究提供了思路,同时也指出目前中医证的客观化研究中存在的一些问题。
155312	单味中药干预肾小球疾病肾小管间质损害的实验研究进展	目前大量临床和实验研究表明在各种原发性、继发性肾小球疾病中,肾小管间质损害是导致慢性肾功能衰竭的主要原因。在其治疗方面中医中药有其独到的方面,很多实验发现一些单味中药具有保护肾功能,防止肾小管间质损害和纤维化,就此做一个总结。
155314	中医对原发性血小板减少性紫癜的病机认识索微	原发性血小板减少性紫癜属中医学中的"血证"、"肌衄"、"发"、"葡萄疫"、"虚劳"范畴,对ITP的病机各家的认识不尽相同,在此做归纳总结。
155316	中医药治疗早搏的临床及实验研究进展	<正>早搏是由心脏异位节律点提前激动而发生的心律失常,是临床最常见的心律失常之一,轻则引起心悸恶心胸闷等影响生活质量,重则诱发房颤室颤等威胁患者生命。近年来,中医药因其疗效显著,不良反应小独特优势而在治疗早搏方面不断发展,临床报道不断涌现,现综述如下。1临床研究1.1辨证论治梁玉梅在临床治疗室性早搏时主要将其分为气阴两虚、痰瘀痹阻、心虚胆怯3个证型,常以滋阴养心,
155319	肠道微生态与中医“脾胃湿热证”	辨证论治是中医诊疗体系中的一大特点,在中医脾胃病中,湿热证是主要证型之一。随着肠道微生态学的不断发展,逐渐开始了有关脾胃湿热证与肠道微生态之间关系的研究,现就近年来关于脾胃湿热证与肠道微生态关系的研究作一回顾。辨证论治是中医诊疗体系中的一大特点,在中医脾胃病中,湿热证是主要证型之一。随着肠道微生态学的不断发展,逐渐开始了有关脾胃湿热证与肠道微生态之间关系的研究,现就近年来关于脾胃湿热证与肠道微生态关系的研究作一回顾。
155320	单味中药治疗甲状腺功能亢进的机制研究概况	甲亢,中医学中属于"瘿病"范畴,现代医学对甲亢的病因和发病机制尚未完全阐明,而中医药治疗甲亢具有一定的优势和特色,提高了临床疗效。从含碘中药、免疫抑制、免疫调节及其他类中药4方面,总结了近20年来研究单味中药治疗甲亢的机制,希望能给临床辨治甲亢提供新的清晰的思路。最后对存在的问题提出了建议与展望。
155321	中医药对难治性心衰的临床研究进展	<正>难治性心衰,是多数慢性充血性心力衰竭病人的末期表现,是心血管疾病发展到一定严重程度的一种病症,虽经内科优化治疗后,休息时仍有症状、极度无力,常有心源性恶病质,且须反复长期住院治疗,即为充血性心衰的终末阶段。20世纪90年代以来,现代医学对心衰的发生发展机制认识逐步深化,对心衰的
155322	慢性支气管炎急性发作期中医辨证治疗的概况	慢性支气管炎急性发作期以邪实为主,所以以治标为主,兼以治本的治则进行治疗。通过宣肺止咳化痰、补肺、健脾、益肾等治法进行临床治疗,获得了满意的效果。
155323	胆汁反流性胃炎的中医药治疗进展	<正>胆汁返流性胃炎(BRG)系各种原因引起幽门功能不全或胃切除术后胆汁反流入胃,胆酸破坏了胃黏膜屏障,导致胃黏膜充血、水肿、发炎、糜烂,甚至溃疡的一种浅表性炎症。临床以胃脘部堵闷、暖气、恶心、呕吐、口苦,上腹部轻度压痛为主要临床表现,可伴泛酸、胃脘部灼热感等症状。本病属于中医学"反胃"、"呕吐"、"胃脘痛"等范畴。现代医学多采用吗丁林、奥美拉唑、硫糖铝及其它促进胃动力、保护胃黏膜药
155324	穴位贴敷治疗支气管哮喘及慢性支气管炎研究进展	支气管哮喘和慢性支气管炎较难根治,且易反复发作,究其原因与无菌性炎症、自身免疫等因素有关。目前尚无特效治疗药物。因此探讨穴位贴敷治疗支气管哮喘及慢性支气管炎的认识和治疗有其意义所在。
155325	干眼症中医治疗近况	中医学认为干眼症属燥证范畴,燥邪损伤气血津液,而使阴津耗损,气血亏虚不能上荣于目,目失濡养出现一系列症状。中医通过辨证论治,专方专药及针灸治疗,中药局部用药治疗取得良好效果。
155327	对耐多药肺结核的中医再认识	对单味和复方中医药在治疗耐多药肺结核的作用做了概述,认为中药治疗肺结核主要通过增强机体免疫功能及在一定程度上抑制结核杆菌的生长而达到治疗目的。中药配合西药化疗,不仅能促进痰菌阴转、空洞闭合、病灶吸收及缩短疗程,而且可缓解抗结核药的不良反应,迅速改善肺结核症状,进而提高疗效。
155328	从痰瘀毒试论糖尿病肾病中医病机	<正>糖尿病肾病(DN)在中医归为"消渴肾病"范畴。总体认为DN的基本病机为本虚标实,本虚是阴虚日久耗气致气阴两虚,渐致阴阳五脏亏虚,尤肝脾肾亏虚;标实为血瘀、痰凝、湿阻、水停、浊毒内生等。痰瘀积聚肾络,络气阻遏,络脉瘀滞,蕴邪成毒,毒损肾络。但邪毒所以入络,是因络虚所致,至虚之处,便是容邪之处。本文从糖尿病肾病"痰"、"瘀"、"毒"病机进行探析。
155329	经方治疗反流性食管炎实验研究进展	<正>反流性食管炎(RE)是因胃、十二指肠内容物反流入食道而引起的食管黏膜炎症性改变,严重者可合并食管溃疡或狭窄,临床上多表现为灼热,疼痛,反酸,嗳气,恶心呕吐等症状,属中医"吐酸"、"噎嗝"、"胃脘痛"等范畴。目前,西医主要采用促胃肠动力药、抑酸剂、抗酸剂以及黏膜保护剂等治疗,虽可使疾
155334	薏苡附子败酱散新用	<正>薏苡附子败酱散出自《金匮要略》,其原文"治肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓。薏苡仁十分,附子二分,败酱五分……"。仲景以本方治肠痈,方中重用薏苡仁利湿排脓,配合附子温阳散结,败酱草排脓解毒。合而成方,共奏散痈排脓,振奋阳气之效。临床医家多用此方治疗消化道、妇科、泌尿系
155337	改进补肾强身片淫羊藿苷薄层色谱鉴别方法的建议	<正>补肾强身片是由淫羊藿、菟丝子、金樱子、女贞子、狗脊(烫)组成,收载于卫生部药品标准中药成方制剂第十五册,具有补肾强身之功能,用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸,阳痿遗精的治疗。该标准鉴别淫羊藿苷的薄层色谱鉴别,由于供试品溶液制备方法简单,杂质干扰严重,结果TCL图谱很不理想。对此,
155338	细辛用量探析	<正>细辛作用广泛,走头面,可医头痛、口疮、喉痹、牙痛、眼目诸病;入少阴,通督脉,可治疗寒疝、阳痿、小便不利;走四肢,达皮毛,可疗风水咳嗽、风湿痹痛;入脏腑,上能开肺,中能暖胃、润肝燥、益胆气,下能温肾通关。具有良好的镇痛、止咳、强心等功效,临床应用比较广泛,但由于受"辛不过钱"剂量的束缚,从而限
155339	健胃十味丸质量标准的完善	目的:完善健胃十味丸质量标准。方法:采用显微鉴别法对处方中的石榴、诃子、肉桂、胡椒、山奈、荜拔进行鉴别,用薄层色谱法对豆蔻、肉桂、胡椒及荜拨进行鉴别。含量测定采用挥发油测定法测定挥发油总量。结果:显微鉴别、薄层色谱鉴别专属性强,挥发油总量测定方法简便,能有效控制主药的含量。结论:建立的方法准确、快速地进行定性与定量测定,可用于该制剂的质量控制。
155340	刺五加的提取分离鉴定	目的:研究五加科五加属植物刺五加Acanthopanax senticosus(Rupr.et Maxim)Harms的化学成分。方法:利用各种色谱技术进行分离,根据光谱数据鉴定结构。结果从刺五加中分离得到7个已知成分,分别鉴定为刺五加酮(1)、eleutheroside E2(2)、tachioside(3)、β-谷甾醇(4)、胡萝卜苷(5)。结论:化合物(3)为首次从该植物中分离得到。
155343	高效液相色谱法测定苦参酊中苦参碱的含量	目的:建立苦参酊中苦参碱的含量测定方法。方法:色谱柱为汉邦C18(4.6mm×200mm);流动相为乙腈-0.5%三乙胺(20:50);流速为1.0mL/min;检测波长为270nm。结果:该方法所测得苦参碱含量在的0.531～2.655μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.03%。结论:方法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,为苦参酊的生产提供了可靠的质量控制途径。
155344	丹参酮ⅡA抗慢性肝纤维化大鼠作用及部分机制研究	目的:旨在探讨丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA,TSN)对抗肝纤维化大鼠的作用及机制。方法:采用四氯化碳(CCl_4)诱导大鼠肝纤维化动物模型。将Wistar大鼠随机分为正常组、CCl_4模型组、阳性对照联苯双酯组(100mg/kg)、T5N高、中、低(21.3、14.2、7.1mg/kg)剂量组,药物均以灌胃的方式给药6周。治疗结束后,动物采血处死,分离血清观察TSN对慢性肝纤维化大鼠的生化指标的影响;取固定部位肝组织进行羟脯氨酸含量测定及病理组织学检查;免疫组织化学技术观察肝组织中转化生长因子(TGF-β1)及α-平滑肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:TSN可以降低肝纤维化大鼠血清中透明质酸(HA)、层黏素(LN)和肝组织羟脯氨酸(Hyp)的含量(P<0.05,P<0.01);HE和Masson胶原纤维特殊染色发现TSN可以改善肝纤维化的病理损伤;肝组织免疫组化显示TSN可以减少肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1和肝星状细胞活化标志α-SMA蛋白的表达。结论:TSN具有良好的抗肝纤维化作用,其机制可能与其降低细胞因子TGF-β1的水平进而抑制肝星状细胞(HSC)活化有关。
155345	血府逐瘀制剂提取物对急性腹膜炎大鼠血浆内毒素和细菌移位的影响	目的:探讨血府逐瘀制剂提取物对大鼠血浆内毒素水平及细菌移位发生的影响,从这2个层面研究活血化瘀法的抗炎机理。方法:以鲎试剂法测定大鼠血浆内毒素水平,以细菌培养法计测细菌移位发生情况。结果:各用药组内毒素水平较C组显著降低(P<0.01),其中L组已接近N组水平(P>0.05);L组肝脏细菌移位率明显低于C组(P<0.01),M组亦低于C组(P<0.05);但各组肠系膜淋巴结细菌移位率无统计学意义。结论:血府运瘀制剂提取物可以通过在一定程度上降低血浆内毒素水平、抑制肝脏细菌移位的发生从而发挥抗炎作用。
155346	芪芎健肾颗粒对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的实验研究	目的:观察中药芪芎健肾颗粒对大鼠系膜增生性肾炎的影响。方法:将大鼠50只随机分为5组,即空白组、模型组、芪低组、芪高组、肾炎康复片组,每组10只,除空白组外,其余各组均建立系膜增生性肾炎大鼠模型,观察大鼠24h尿蛋白定量、肾功能、肾脏基质指数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6),和肾脏形态学的改变。结果:芪芎健肾颗粒低剂量组、芪芎健肾颗粒高剂量组与模型组比较,可降低尿蛋白、血肌酐、尿素氮的含量,减少肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的表达,组织形态学观察可以抑制系膜细胞增生和系膜基质增多。结论:芪芎健肾颗粒对系膜增生性肾小球肾炎有满意疗效,对肾脏有一定的保护作用。
155347	妇炎康栓治疗阴道炎宫颈炎的主要药效学研究	目的:观察中药复方制剂妇炎康栓的主要药效学作用,为临床推广应用提供实验依据。方法:采用小鼠耳廓炎症肿胀与琼脂肉芽肿炎症模型、豚鼠磷酸组胺瘙痒模型、小鼠尾部与眼眶出血模型、小鼠热板与扭体疼痛模型,研究妇炎康栓的抗炎、止痒、止血、镇痛作用。结果:妇炎康栓能显著抑制二甲苯所致的小鼠耳廓炎症肿胀和小鼠琼脂肉芽肿的形成;能显著升高小鼠的痛阈值,延长小鼠发生扭体反应的潜伏期,并降低20min内发生扭体的次数;可使引起豚鼠瘙痒的磷酸组胺致痒阈显著升高;并能显著缩短小鼠的出血时间与凝血时间。结论:妇炎康栓具有明显的抗炎、镇痛、止痒与止血作用,临床应用于阴道炎、宫颈炎的治疗可有效改善局部的炎症、疼痛、瘙痒和出血症状。
155348	益气生骨颗粒促进骨折愈合的生物力学实验研究	目的:评价益气生骨颗粒促进骨折愈合的生物力学作用机制。方法:将24只2月龄雄性SD大鼠随机分为模型组和用药组,每组12只。全部手术法制作双侧桡骨中段骨折模型。造模次日,模型组予颗粒剂辅料(9.6g·kg~(-1)·d~(-1)),用药组予益气生骨颗粒(12g·kg~(-1)·d~(-1)),分两次灌胃,连续6周。第43天处死,检测桡骨力学性能、几何尺寸和基本物理参数(干重、体积和密度)。结果:与模型组比,用药组造模桡骨的断端截面惯性矩明显增大(P<0.05),承受最大载荷增高达(12.601±7.056)N,模型组为(7.974±5.463)N;相应的桡骨几何结构参数(如长度、折端处直径及横截面积)以及整个桡骨和骨痂的干重与体积均明显变大(P<0.01或P<0.05)。骨痴中无机质与有机质量均见明显升高(均P<0.01)。结论:益气生骨颗粒促进骨折愈合疗效确切,其机制为:通过优化整个造模桡骨宏观几何机构及增加其材料构成成分,增强其生物力学性能。
155349	中药对环境内分泌干扰物染毒大鼠生殖器官上雌激素受体  芳香化酶  胰岛素样生长因子的基因和蛋白表达的影响	目的:观察滋阴泻火中药对辛基酚和双酚A染毒大鼠子宫、卵巢的雌激素受体(ER)、芳香化酶(AR)、胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)基因和蛋白表达的影响,探讨中药拮抗环境内分泌干扰物(EEDS)拟雌激素活性的作用机制。方法:3周龄雌性SD大鼠染毒组给予辛基酚和双酚A联合喂饲,治疗组给予滋阴泻火中药与染毒物同时喂饲,对照组喂饲玉米油,每天灌胃1次,连续14天,分别检测子宫湿重及脏器系数,子宫、卵巢的ER、AR、IGF-Ⅰ基因和蛋白表达。结果:染毒组与对照组比较子宫湿重及脏器系数增加,子宫、卵巢ER、AR、IGF-Ⅰ基因和蛋白表达均上调,治疗组与染毒组比较,子宫湿重及脏器系数降低,子宫、卵巢ER、AR、IGF-Ⅰ基因和蛋白表达均下调。结论:EEDS对生殖器官具有显著的拟雌激素作用,而滋阴泻火中药EEDS对的拟雌激素活性具有拮抗作用,中药的治疗干预可使生殖器官ER、AR、IGF-Ⅰ的基因和蛋白表达显著下调,从而显著降低生殖器官对EEDS的敏感性,这可能是中药有效拮抗EEDS拟雌激素活性的作用机制。
155350	加味天麻钩藤饮治疗高血压大鼠的实验研究	目的:探讨加味天麻钩藤饮与培哚普利合用及单用治疗二肾一夹型(G-2K1C)高血压大鼠的疗效比较。方法:通过狭窄42例大鼠左肾动脉造成G-2K1型高血压大鼠模型,以天麻钩藤饮,培哚普利两药进行干预2个月,观察各组大鼠血压及血浆ET、AngⅡ的变化并探讨其作用机制以评估药物疗效。分为A组:加味天麻钩藤饮合培哚普利组,B组:培哚普利组,C组:加味天麻钩藤饮组,D组:模型组。结果:经药物干预2个月后,中药组,西药组及中西药合用组大鼠的血压水平、血浆ET、血浆AngⅡ,均较干预前降低P<0.05。其中中西药合用疗效明显高于单中药或单西药组P<0.01。结论:天麻钩藤饮能有效降低G-2K1C型高血压大鼠的血压,血浆ET水平,血浆AngⅡ水平,逆转高血压血管重构。
155351	疏肝利胆法对染铅大鼠血铅及必需微量元素的影响	目的:探讨疏肝利胆法对染铅大鼠血铅及微量元素钙、锌的影响。方法:以醋酸铅灌胃制作铅中毒模型,实验大鼠随机分为疏肝利胆颗粒高、中、低剂量组,智杞颗粒组,依地酸钙钠组,模型对照组,空白对照组。采用等离子原子发射光谱法(ICP)测定各组大鼠治疗前后血中铅、钙、锌的浓度。结果:各治疗药物对血铅均有明显降低作用,疏肝利胆颗粒与智杞颗粒、依地酸钙钠无明显差异;各组治疗后,血中钙、锌含量均有明显降低,疏肝利胆颗粒中、高剂量对血钙的降低与智杞颗粒相当,明显低于依地酸钙钠,而对血锌的降低,显著低于智杞颗粒及依地酸钙钠。结论:疏肝利胆法可降低血铅含量,同时避免必需微量元素钙、锌的流失。
155352	附子水煎液对心梗后心力衰竭大鼠心室重构的影响	目的:观察中药附子对慢性心力衰竭大鼠血流动力学、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及左室重量指数的影响,并从现代医学的角度探讨其作用机制。方法:结扎大鼠冠状动脉前降支制成慢性心力衰竭模型,以卡托普利为阳性对照药,随机分组,分别予附子大剂量、小剂量、卡托普利治疗或空白治疗,造模成功21天后开始灌胃给药,连续给药4周,并于观察末测血流动力学,用放免法检测血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮;计算左室重量指数。结果:附子和卡托普利均可改善血流动力学,主要改善心脏收缩功能,附子大剂量组优于附子小剂量组和卡托普利组,附子小剂量组与卡托普利组无明显差异。附子无抑制循环RAAS系统,卡托普利有抑制循环RAAS系统的作用。附子不能降低左室重量指数,卡托普利能显著降低左室重量指数,附子大剂量可以显著升高左室重量指数。结论:附子可以显著增强慢性心力衰竭心脏收缩力,具有明显的量效关系;附子大剂量可能有加剧左室重构的作用。
155353	附子对微小病变肾病大鼠的影响	目的:研究附子水煎剂对微小病变型肾病的治疗作用,并初步探讨其可能机制。方法:将40只造模大鼠随机分为4组,即模型组、低剂量治疗组、中剂量治疗组和高剂量治疗组,每组10只;另设正常对照组10只。经大鼠尾静脉注射阿霉素,建立肾病模型,分两次注射,第1次4mg/kg,第2次3.5mg/kg。各治疗组在第1次注射阿霉素后,开始灌胃2mL不同浓度的附子煎剂,而模型组和正常对照组则灌胃2mL蒸馏水;每日1次,连续8周。观察大鼠的一般情况,测定第2、4、8周大鼠的24h尿蛋白定量,第8周测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。取肾脏,一部分做免疫组化染色,观察AT1R表达的阳性数;一部分做电镜,观察超微结构。结果:(1)与正常组比较,模型组24h尿蛋白定量、血脂水平、血清肌酐、尿素氮明显增多,AT1R表达量增多;(2)与模型组比较,各治疗组大鼠24h尿蛋白定量、血脂水平、血清肌酐、尿素氮明显减少,AT1R表达量减少;(3)肾脏组织电镜变化:正常组组织结构正常,模型组大鼠肾脏足突变形、扁平、融合,治疗组大鼠肾脏足突及小管病损均有不同程度减轻。结论:附子对大鼠微小病变型肾病具有一定的治疗效果,具体表现在改善一般状况,降低尿蛋白,降低血脂,以及恢复肾功能等方面,其机制可能与阻断AngⅡ与受体的结合,降低AngⅡ与受体结合所产生的生物学效应有关。
155354	AQP2和AQP4在脾阳虚证动物中的表达及附子理中汤干预效应的生理机制	目的:建立脾阳虚证动物模型,以附子理中汤进行药物干预,研究其对水通道蛋白2(aquaporin 2,AQP2)和4(aquaporin 4,AQP4)表达的影响,阐明"阳虚水停"的病理生理机制。方法:对照组、假手术组、模型组、附子组4组小鼠,每组11只,其中,模型组切除背棕色脂肪、高脂饮食,附子组在模型组基础上饲以附子理中汤,假手术组切开背部皮肤但不切除背棕色脂肪,对照组不作处理,这两组正常饮食饮水。取肾组织检测有关指标。结果:模型组和假手术组、对照组比较,AQP2、AQP4 mRNA表达以及蛋白定量均增高,差异有统计学意义(P<0.05),和附子组比较,有非常显著性差异(P<0.01),假手术组、对照组和附子组比较,AQP2、AQP4 mRNA表达以及蛋白定量有所差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:附子理中汤干预脾阳虚水湿内停模型动物有效,生理调节机制涉及多方因素。
155355	莪术在妇科疾病中的应用	<正>莪术为姜科植物蓬莪术Curcuma phaeocaulisVal.、广西莪术Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang或温郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling的干燥根茎。主产于广西、四川、浙江、江西、广东、福建、云南等地,印度至马来西亚亦有分布。莪术性味辛温,归肝、脾经。具有活血祛瘀、行气止痛的功效。《药性论》云:"治女子血气心痛,破痃癖冷气。"《开宝本草》记载:"主心腹痛,中恶……霍乱冷气、吐酸水,解毒、饮食不消,又疗妇人血气,丈夫
155356	熊果酸的抑癌作用研究	熊果酸属五环三萜类化合物,广泛存在于白花蛇舌草、连翘、栀子等天然植物和中草药中,具有抗癌、抗炎、降血脂等多种生物学活性,于1990年被日本列为最有希望的癌化学预防药物之一。由于其抗瘤谱广,不良反应低,有望成为一种高效低毒的抗肿瘤新药应用于临床。
155357	黄连解毒汤的临床应用	<正>黄连解毒汤为唐·王焘所著《外台秘要》中收藏的一首名方,由黄连、黄柏、黄芩、栀子组成。功能:清热潮湿、泻火解毒,主治三焦火毒热盛症;或外科疮疗疖,具有红肿热痛者。近年来在临床上应用非常广泛,下面就黄连解毒汤现在临床上的应用做一介绍。
155361	中西医结合治疗慢性肾功能衰竭50例	目的:观察慢性肾功能衰竭中西医结合治疗的临床疗效。方法:选择早中期慢性肾功能衰竭患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂口服。治疗3个疗程后观察两组患者治疗前后实验室指标变化。结果:治疗组治疗后明显降低慢性肾功能衰竭患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和24h尿蛋白定量,明显升高血红蛋白(Hb),治疗组有效率达88%,与对照组相比较优于对照组(P<0.05)。结论:早、中期慢性肾功能衰竭在基础治疗上加用中药治疗,能有效改善慢性肾功能患者肾功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展。
155362	中西医结合治疗肾病综合征水肿概况	<正>肾病综合征,表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。水肿往往是肾病发生过程中的最初表现之一,也贯穿于肾病发生发展的始终,并且反映着疾病的进退,有效地消除水肿是治疗的关键。肾病综合征水肿(肾病水肿)在临床上治疗也较为困难,
155363	中西医结合治疗变应性血管炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗变应性血管炎的疗效。方法:总结30例变应性血管炎患者的治疗情况。结果:30例变应性血管炎患者均取得了满意的疗效。结论:中西医结合治疗变应性血管炎疗效确切。
155365	中西医结合治疗冠心病心绞痛50例	目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:96例冠心病心绞痛患者随机分成两组。结果:治疗组总有效率94.00%,对照组总有效率78.26%。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗。
155366	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻36例	目的:观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:对36例患者在西医常规治疗的同时给予中药复方大承气汤口服或胃管注入。结果:36例临床治愈27例,好转6例,无效3例。治愈好转率91.6%。结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效确切,值得临床推广。
155367	吹氧法配合糜褥子在压疮防治中的应用	<正>压疮,祖国医学上称之为席疮。由于患者瘫痪肢体废用,长期卧床致受压部位气血运行受阻,气阻血瘀,经脉不通,致使皮肤、皮肉、筋脉失于温煦、濡养而成。压疮的发生既增加患者的痛苦又增加医疗费用和护理难度,一直成为困扰护理工作者的难题。2008年3月—2009年6月,本科对入院自带压疮16例(28
155368	颈动脉彩超与经颅多普勒联合检查对脑梗塞患者的意义	探讨颈动脉彩超及TCD联合检查在脑梗塞诊断与监测中的意义。方法:分析72例脑梗塞患者颈动脉彩超与TCD的检查结果。结果:颈动脉彩超及TCD阳性率平均为84.7%及72.2%。结论:颈动脉彩超及TCD联合检查在脑梗塞诊断与监测中有积极的意义。
155372	中药痔疮止痛浸膏雾熏对促进痔术后切口愈合的观察及护理	目的:探讨中药痔疮止痛浸膏雾熏促进混合痔患者术后切口愈合及护理。方法:选择住院的患者120例,随机分为试验组和对照组各60例。试验组在切口处雾熏,对照组该药坐浴。7天后观察比较两组的愈合情况。结果:试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用痔疮止痛浸膏雾熏有促进混合痔患者术后切口愈合的作用。
155374	原发性高血压的现代医学诊断方法概况	从分子生物学,血流动力学以及二者结合的角度,现代医学探索发现的许多新型诊断原发性高血压的方法,希望对广大临床工作者和科研工作者有所帮助。
155375	心肌钙蛋白在临床方面的应用	目的:为探讨心肌钙蛋白(TnT)在心肌损伤诊断中的应用价值。结果:急性心肌梗死(AMI)患者血清TnT存在动态变化规律;TnT与CK-MB有一定的诊断相关性,但其漏诊率及误诊率均明显低于后者;血清TnT判断急性心肌梗死患者预后有重要意义。结论:心肌钙蛋白TnT是反映心肌细胞损伤坏死的特异性、敏感度高的标志物。
155376	益气活血汤对老年高血压颈动脉粥样硬化病变患者的干预作用	目的:通过观察自拟益气活血汤对老年高血压颈动脉粥样硬化病变患者血脂、血管活性物质、颈总动脉内膜中膜(IMT)、颈总动脉血流量以及临床症状的干预,论证益气活血汤是治疗老年高血压颈动脉粥样硬化病变的基本治疗方法。方法:采用随机分组法将患者分为治疗组25例和对照组25例,2周为1个疗程,共进行3个疗程。结果:治疗组在降压疗效、颈总动脉IMT、粥样斑块及血流量改善疗效、临床症状总疗效优于对照组,并有统计学意义。结论:益气活血汤是治疗老年高血压颈动脉粥样硬化病变的有效的基本治疗方法。
155377	高血压病患者红细胞蛋白激酶C活性变化的研究	目的:研究蛋白激酶C(PKC)与高血压病(EH)发病的关系。方法:测定42例EH患者和40例健康对照者的红细胞胞膜、胞浆PKC活性。结果:EH患者红细胞胞膜PKC活性高于健康对照者(P<0.01),胞浆PKC活性低于健康对照者(P<0.01)。结论:PKC可能参与EH发病。
155378	肺心病低渗血症临床分析	<正>肺心病急性加重期,因各种原因,极易合并低渗血症,严重影响病人的转归,本院自2002-2005年收治的老年肺心病急性加重期合并低渗血症20例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组共20例,男12例,女8例;平均年龄70岁,基础疾病,慢性阻塞性肺心病,治疗过程中都使用过激素、利尿剂,有5例过度限盐。1.2诊断标准低钠血症:轻度120～130mmol/L,中
155380	胺碘酮治疗心房颤动临床分析	<正>心房颤动在快速心律失常中比较普遍,一般多见于患有器质性心脏病老年群体,作为最常见的心律失常症之一,是仅次于早搏的心律失常。统计表明,随着年龄的增长,房颤的发生率成倍的增加。根据临床表现病程长短可分为阵发性、持续性和永久性3大类型。本院自2003年5月-2004年5月以胺碘酮治疗
155383	四神丸加减合匹维溴铵双岐三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征	目的:观察中西医结合治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:64例IBS患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组给予缓解痉挛、调节肠道微生态、止泻或促胃肠动力等治疗;治疗组在对照组基础上加用四神丸为主的中药方剂治疗。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率68.8%,两组差异有统计学意义,P<0.01。结论:中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征较单纯西医治疗有效率明显提高,临床疗效确切。
155384	综合疗法治疗肠易激综合征35例	目的:评价针灸、中药及行为心理调适法综合治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。供临床医生参考。方法:针灸、柔肝理脾解郁汤、行为心理调适法治疗IBS35例8周。结果:治愈率为91.4%。结论:针灸、柔肝理脾解郁汤辨证加减、和行为心理调适法治疗IBS临床疗效满意。
155386	更年妇康汤加双吲哚甲脘治疗美国妇女更年期综合征49例浅析	目的:①观察中药更年妇康汤治疗美国妇女更年期综合征的临床疗效。②观察双吲哚甲烷提升尿液2/16a羟基雌酮比例的临床疗效。方法:将79例患者随机分为治疗组49例,其中经中医辨证肾虚肝旺型32例,肾阴阳俱虚型17例;对照组共35例,含肾虚肝旺型12例,肾阴阳俱虚型18例。治疗组口服中药更年妇宝丸,对照组口服洋草药黑升麻,西方牡荆和庭院鼠尾草方(简称麻荆尾方)。观察治疗组的临床疗效。另外,每位患者加服双吲哚甲脘,于服药前及90天后随机检查13例患者(肾虚肝旺型10例,肾阴阳俱虚型3例)尿液2/16a羟基雌酮代谢物的比例变化。结果:中医辨证肾虚肝旺型的治疗组和对照组的总有效率分别为93.7%和55.0%;肾阴阳俱虚型的治疗组和对照组总有效率分别为94.2%和50.0%,差异均有统计学意义(P<0.049与P<0.005)。这显示中药更年妇宝丸的疗效优于对照组。检查13例患者尿液2/16a羟基雌酮比例显示,用药前平均为1.75,用药后为1.81,此差异具统计学意义(P<0.025)。结论:中药更年妇康汤治疗更年期综合征中肾虚肝旺型和肾阴阳俱虚型有较好的临床疗效。双吲哚甲烷有优化雌激素代谢的作用。
155387	厄贝沙坦联合丹红注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察	目的:观察厄贝沙坦联合丹红注射液治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将72例糖尿病肾病(DN)患者随机分为观察组34例和对照组38例,两组除给予控制血糖治疗外,观察组应用厄贝沙坦联合丹红注射液静滴,对照组单用厄贝沙坦。比较两组治疗前和治疗4周后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)等指标的变化。结果:对照组与观察组治疗后UAER均较治疗前显著下降(P<0.05),但观察组下降更为明显(P<0.05);观察组SCR水平明显低于治疗前(P<0.05。结论:厄贝沙坦联合应用丹红注射液对DN患者有明显的降低尿蛋白,改善肾功能作用。
155388	系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎1例	报道1例以肠系膜血管炎为主要表现的系统性红斑狼疮患者。意图提高系统性红斑狼疮患者合并肠系膜血管炎诊断和治疗水平。本病通常对糖皮质激素治疗敏感。
155389	糖尿病肾病早期诊疗进展	糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见和主要的慢性微血管并发症之一也是糖尿病患者死亡的重要原因。早期糖尿病肾病在临床中容易被忽略,仅表现为持续性微量白蛋白尿(UAER持续在20～200μg/min)为此期标志。近年来对DN早期的病机、诊断、治疗方法、中西医都有了更深的认识,而且运用中西医结合的治疗手法,在临床中也取得了很好的疗效,现就近年中西医在DN早期的诊疗方法进展综述如下。
155390	浅谈中药在烧伤治疗中的作用	<正>中药外用药物很多,许多中药具有抗感染,收敛结痂,减少创面渗出,促进坏死物质脱落,促进上皮生长,以及减轻疤痕组织增生等作用。根据烧伤各个时期的特点,选用不同作用的中药,不断总结经验,进行深入、广泛的实验研究,弄清各种中药的确切作用,发掘祖国医学遗产,应用于烧伤的救治,前景是美好的。中药外用药物很多,许多中药具有抗感染,收敛结痂,减少创面渗出,促进坏死物质脱落,促进上皮生
155391	德湿康敷料对高位复杂性肛瘘术后创面作用的临床研究	<正>肛瘘是肛周皮肤与直肠肛管之间的慢性、病理性管道,常于肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成,主要与肛腺感染有关。肛瘘的发病率尚无确切统计,在肛肠疾病发病中占第3位。中医称为"肛漏",尤其是高位复杂性肛瘘,瘘道深且多有分支,术后创面大而深,治愈时间较长,部分可导致伤口引流不畅,桥形愈合;甚则需多次手术而致肛门缺损、畸
155392	电脑中频治疗颈椎病观察	<正>自2004-2005年,笔者对80例颈椎病的患者采取用电脑中频治疗,取得了较好的临床效果,现将观察情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料80例患者中,男55例,女25例;年龄最小35岁,最大65岁;病程6个月以内50例,6个月～2年30例。临床表现为颈肩痛,手臂麻木,眩晕,头痛,颈肌紧张,活动受限。1.2治疗方法所有患者CT检查证实患有不同程度
155393	闭合复位加压空心钉内固定配合中药治疗老年股骨颈骨折	闭合复位加压空心钉内固定,配合中药壮骨通瘀丸治疗老年股骨颈骨折疗效较好,随访结果显示优45例,良22例,差8例,优良率达89.3%。
155397	外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折	<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,传统保守治疗因高龄患者长期卧床易产生多种并发症;切开内固定治疗又因患者高龄,患有多种内科疾病而不能耐受手术;故采用外固定架治疗粗隆间骨折,手术操作简单,创伤小,术后卧床时间明显缩短,在临床上有一定的应用价值。1临床资料本组资料共8例,其中男3例,女5例;平均年龄
155398	应用加减生肌玉红膏治疗中小面积烧伤创面350例疗效体会	目的:总结加减生肌玉红膏治疗中小面积烧伤创面的疗效,评价加减生肌玉红膏的临床应用价值。方法:选择病例230例,住院患者120例,门诊病例分两组:A组:180例接受加减生肌玉红膏治疗;B组:50例接受干性疗法,即清洁换药(以富林嘧凝胶敷于创面)。住院患者为C组,该组患者使用传统烧伤膏治疗。将A,B,C 3组治疗过程与结果对照。结论:治疗同等面积与深度的中小面积创面,在3种不同治疗方法下创面愈合时期基本相同,A组止痛作用明显优于对照组,创面愈合后均无疤痕形成。在对被选患者的治疗过程中,C组有1例创面感染。结论:加减生肌玉红膏治疗中小面积烧伤创面操作方便、止痛效果好、疗效显著,既可加速创面愈合,又能有效控制创面感染。
155399	外固定架结合有限内固定治疗新鲜胫腓骨开放粉碎性骨折	目的:探讨新鲜胫腓骨开放性骨折外固定支架结合有限内固定(钢丝、螺丝钉、克氏针)治疗的临床效果。方法:对应用外固定支架结合有限内固定治疗新鲜胫腓骨开放性骨折24例进行回顾性分析。结果:随访4～12个月,4～6个月均骨性愈合22例,2例因创口损伤严重,局部皮肤缺损,行2期缝合,6～8个月骨性愈合,1例出现针道感染,经换药、静点抗生素后愈合,无1例骨不连出现。结论:该手术操作简便,不需广泛剥离骨膜,既可牢固固定骨折,有利于防止及控制感染,术后功能恢复良好,是治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的良好方法。
155400	腰间盘突出症的中医治疗及自我康复	<正>腰间盘突出症是指因腰椎间盘发生退行性变并在外力的作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患,是青壮年常见病,多有不同程度的腰部外伤史。L_4～L_5、L_5～S_1为最易发生的部位。本院自2000年以来,收治82例腰间盘突出症患者,采用
155401	中医治疗肱骨外科颈骨折132例	运用手法整复、夹板外固定,配合按摩、中药外敷、熏洗及内服治疗肱骨外科颈骨折132例,结果:治愈121例,治愈率90.9%,好转9例,占6.8%,未愈2例。
155402	外固定支架治疗粉碎性胫腓骨骨折的治疗体会	目的:骨外固定器对治疗粉碎性胫腓骨骨折特别是伴有严重下肢皮肤缺损及重要神经血管损伤的患者的作用。方法:自2000—2009年,应用外固定器治疗创伤所至的粉碎性胫腓骨骨折伴皮肤缺损及神经血管损伤72例,年龄18～68岁,平均35岁。结果:优:60例,良:8例,差4例,优良率达94.4%,疗效满意。结论:骨外固定器为骨折愈合提供了良好的生物学和生物力学环境,为各种皮瓣修复及神经血管损伤修复提供了便利条件。
155403	膝关节损伤的中医康复与物理疗法	介绍膝关节损伤常见的物理疗法及有关基础研究。国外对膝关节损伤后,采用电刺激治疗和恢复肌力的康复训练,取得较好的效果,对出现关节纤维化的患者采用麻醉下的手法治疗。祖国医学应用针灸、推拿,中药外敷治疗也取得很好的疗效。基础研究表明,推拿和中药外敷治疗可以促进血液流动,髌下脂肪垫损伤的动物模型表明,关节液内SP、CGRP、NPY、和IL-1、IL-6、TNF均升高,应用银质针治疗膝关节髌下脂肪垫损伤效果良好。
155404	示指背侧岛状皮瓣与腹部皮瓣修复拇指末节损伤临床疗效对比分析	目的:探讨示指近节背侧岛状皮瓣和腹部皮瓣急诊修复拇指末节背侧软组织缺损,甲床破坏及合并有骨质外露的腹侧缺损的疗效。方法:选择外伤导致拇指末节软组织缺损患者120例(2005-2008年部分病例),随机分为两组,实验组共60例,临床应用食指近节背侧岛状皮瓣方法治疗。对照组共60例,临床应用腹部皮瓣方法治疗。分别于术后对患者进行随访8～12个月,检测手功能并进行评定。(仅评定受区)结果:示指近节背侧岛状皮瓣病例随访8～12个月,皮瓣修复后的外形满意,皮肤质地及弹性良好,皮瓣两点辨别觉为5～7mm。结论:①设计示指背侧皮瓣具有不牺牲指固有神经和动脉、创伤小,皮瓣质地与受区接近,外形美观等优点。②临床研究证明指动脉背侧支在指背的发出位置恒定,变异少,皮瓣血供可靠。
155405	推拿加艾灸治疗冈上肌肌腱炎61例	<正>冈上肌肌腱炎又称冈上肌腱综合征,肩外展综合征,是骨伤科常见的肩部疾病,好发于中青年以上劳动者,家庭妇女及运动员。临床以肩外侧疼痛剧烈,可向颈部及肘部放射,肩外展60°～120°时疼痛加剧,日久可造成肌肉萎缩,是进一步导致肩周炎和颈椎病的重要因素。所以早诊断早治疗至关重要,笔者采用
155407	中药抑制瘢痕增生作用机理的研究进展	增生性瘢痕和瘢痕疙瘩一直是临床治疗的棘手问题,对其治疗方面的研究也较多,近年来中医药治疗瘢痕的研究取得了较大进展,特别是有关中药对抑制瘢痕增生的作用机理方面的研究颇多,综述如下。
155409	从中医角度解读计算机辅助精液分析报告	<正>男性具备生育能力的基本条件是:(1)具备完善的下丘脑、垂体、睾丸和附属性腺系统;(2)具备平衡协调的下丘脑释激素、促性腺激素、睾丸激素;(3)具备正常的精液输出通道;(4)所有生殖器官具有正常的血运和神经支配。任何一种异常均可致男性生育力低下或男性"断绪"。由生殖器官外观异常和性功能障碍所致的不育症,易早发现。由相关疾
155410	金匮肾气丸联合保列治治疗老年良性前列腺增生的临床观察	目的:观察用中药金匮肾气丸联合保列治治疗老年良性前列腺增生患者的临床疗效。方法:将100例BPH老年患者随机分成两组,治疗组50例,口服保列治(5mg,QN,P.O),同时加服用中药以经方金匮肾气丸加味。对照组50例,口服保列治,(5mg,QN,P.O)。治疗8周后评定疗效。比较两组组治疗前后的前列腺体积、残余尿量、IPSS评分、生活质量评分。结果:治疗后,两组IPSS评分、QOL评分和残余尿量均有明显改善(P<0.05),中药联合组的疗效更甚(P<0.01),两组比较有明显统计学意义P<0.05。两组的前列腺体积虽也有缩小,但治疗前后比较及组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:提示以金匮肾气丸联合保列治治疗老年良性前列腺增生,能有效地改善临床症状,减少残余尿量,提高生活质量。
155411	三联法治疗早泄的临床研究	目的:探讨联合用药治疗早泄的效果。方法:口服加味逍遥丸,外用利多卡因膏及心理治疗等三联疗法,观察治疗后的性交时间,射精潜伏时间延长≥4min者为有效,射精潜伏时间延长3～4min为改善。结果:56例患者应用三联法治疗后有效率为44.64%,改善率为35.71%,无效为19.64%。结论:应用三联法治疗早泄能够达到一定效果。
155412	浅谈妊娠便秘的治疗	便秘是孕妇的常见病和多发病,从中西医的角度分析和论治,希望对临床有所帮助。
155413	妇产科术后切口感染90例治疗经验谈	<正>妇产科手术,尤其在剖宫产和子宫切除术后切口感染、开裂比较多见,随着剖宫产手术的增多,有逐渐上升的趋势。其原因一是孕后肥胖,脂肪堆积,气血郁滞;二是人为手术,损伤组织,伤及血脉;三是气血亏虚,调护适当,邪毒入侵。病机不外正虚邪侵,今就2000年以来治疗的90例患者总结如下。
155415	基质金属蛋白酶在子宫腺肌病的研究进展	子宫腺肌病近年来的发病率不断升高,年龄趋于年轻化。其发病机制至今尚未阐明。基质金属蛋白酶家族在子宫腺肌病发病机制中扮演着一个非常重要的角色。就基质金属蛋白酶对子宫腺肌病发病机制的影响进行如下综述。
155416	子宫内膜异位症中血管生长因子的研究	子宫内膜异位症类似恶性肿瘤的3"A"模式(种植、侵袭、血管生成),与血管生成密切相关,血管生成素、血小板反应素、肿瘤抑制蛋白、基质金属蛋白酶、缺氧诱导因子、转化生长因子、内皮抑素等因子除其自身参与血管形成的机制外,还通过影响血管内皮生长因子的生成,参与EMS发病过程。
155417	轮状病毒性肠炎	<正>腹泻是世界各地婴幼儿最常见的疾病之一,轮状病毒是全世界婴幼儿重症腹泻最重要的病原。轮状病毒(ro tavirus,简称RV)性肠炎是波及全球的一种常见疾病,主要发生在婴幼儿,同时可以引起成人腹泻,发病高峰在秋季,故又名"婴幼儿秋季腹泻"。全世界每年因轮状病毒感染导致约1125亿婴幼儿腹泻和90万婴幼儿死亡,其中大多数发生在发展中国家,如在越南每年因轮状病毒引起儿童死亡人数为2700～
155419	直肠类癌2例治疗体会	目的:提高对直肠类癌的认识以助治疗。方法:通过2例诊断为肛门良性疾病的患者,术中发现直肠类癌的病例,对直肠类癌进行临床分析。结果:手术患者一定要详细检查,肛门指诊对于直肠类癌患者极为重要。结论:直肠类癌应受到足够的重视。
155420	银杏叶制剂预防化疗致肺毒性损伤及对血浆TGF-β1的影响	目的:观察银杏叶制剂对肿瘤化疗患者血浆TGF-β1、肺功能和肺部影像学的影响。方法:77例患者平行对照分为两组,化疗对照组41例,化疗联合银杏叶制剂实验组36例。每个病例均接受本研究需要观察的化疗药物,治疗至少2个以上周期。观察两组患者化疗前后血浆TGF-β1水平的变化、肺功能和肺部影像学改变的发生情况。结果:未应用银杏叶制剂的化疗患者化疗后TGF-β1水平较化疗前明显升高(P<0.05);而应用银杏叶制剂联合化疗的实验组患者化疗前后TGF-β1水平无明显变化(P>0.05),两组中未发生影像学肺间质病变病例的TGF-β1比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗组对照组发生影像学肺间质病变病例的TGF-β1比未发生影像学肺间质病变的病例升高明显(P<0.05);两组中发生影像学肺间质病变病例的TGF-β1比较差异无统计学意义(P>0.05);银杏叶制剂组发生影像学肺间质病变病例的TGF-β1比未发生影像学肺间质病变的病例升高明显(P<0.05);而两组的肺功能改变、呼吸困难及影像学改变之间的差异无统计意义(P>0.05)。结论:化疗同时应用银杏叶制剂能有效抑制血浆TGF-β1升高,减少肺间质病变的发生率,减轻化疗的毒副作用。
155422	熊果酸对人胃癌细胞BGC-823的作用研究	目的:检测熊果酸作用于人胃癌细胞BGC-823引起的细胞内蛋白质表达水平改变,探讨熊果酸可能的抑癌作用机制。方法:双向电泳和飞行质谱分析熊果酸作用细胞后的蛋白质表达变化,MTT法和流式细胞术检测细胞增殖和凋亡。结果:熊果酸作用BGC-823细胞引起胞浆内丝切蛋白cofilin-1表达下调,钙网蛋白CRT表达上调,抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡,阻滞细胞于G2/M期。结论:熊果酸可能通过调节胞内蛋白cofilin-1和CRT表达水平来诱导细胞凋亡,促进凋亡细胞被吞噬。
155423	恶性黑色素瘤误诊为肛乳头肥大1例	<正>王某,男,56岁,半年前无明显诱因出现肛门肿物脱出,不伴便血及疼痛,大便日行一次,质软无明显痛感,自用多种痔疮药物行保守治疗,但上述症状未见明显缓解。于门诊就诊,行专科检查,视诊:肛口有肿物脱出,如蚕豆大小,表面欠光滑。指诊:肛管柔软,截石位6点可触及一带蒂肿物,如蚕豆大小,质地偏
155424	治疗右上纵膈神经鞘瘤术后并重症肺炎1例	报道1例因"神经鞘瘤术后"并发甲型H1N1流感病毒感染所致"重症肺炎",因病毒性感染合并细菌性感染,致肺实变、支气管扩张、Ⅰ型呼吸衰竭。后在积极控制感染、对症支持治疗基础上,通过辨证施治,予以补肺益气、化痰止咳、祛瘀通络中药治疗,结果提高了患者对缺氧的耐受,肺部感染病灶有所吸收,生活质量提高,对病情预后充满信心,目前仍在继续巩固治疗中。
155425	中药复方治疗大肠癌转移的临床应用和实验研究进展	目的:对中药复方治疗大肠癌转移的临床应用和实验研究进展进行分析。方法:采用文献回顾的方法,对近20年来关于中药复方治疗大肠癌转移的文献进行综合分析,并作一归纳总结。结果:中药复方在防治大肠癌转移的过程中起着越来越重要的作用,表现为降低转移率,延长生存期,改善临床症状,提高患者生活质量等方面。结论:中医药治疗大肠癌转移在临床应用和实验研究方面都取得了很大的进展,具有一定的优越性,但临床应用多局限于大肠癌肝转移的治疗,其他部位转移的相关文献报道较少;而实验研究亦缺乏一定的广度和深度,对其中药治疗的作用机理需进一步的探讨。
155426	缺血性视神经病变的综合治疗	目的:评价多种方法联合对缺血性视神经病变的疗效。方法:中药汤剂、针刺配合复方樟柳碱注射液患侧顾浅动脉旁皮下注射。结果:根据疗效标准评定总有效率为89.80%。结论:综合方法治疗缺血性视神经病变疗效较好。
155430	正交设计优选痛风宁的最佳提取工艺	目的:优选痛风宁的最佳提取工艺。方法:采用出膏率及总黄酮的含量为评价指标,以正交试验法L9(34)优选提取工艺参数。结果:乙醇浓度为主要影响因素,其余均次要因素,确定最佳工艺为:加70%乙醇8倍量,提取2次,每次1.5h。结论:优选的提取工艺稳定,可行。
155437	冠心病心绞痛中医症状术语规范的研究	规范的症状是规范辨证的基础和前提,通过多渠道收集冠心病心绞痛的临床症状描述,遵循科技术语的命名原则规范各症状名词。依据逻辑学中关于概念的定义要求和科技术语的内涵界定规则,结合专家咨询论证,明确症状之间的逻辑关系,建立症状间的概念体系,形成冠心病心绞痛症状术语表,确定各症状术语在中医学领域下的定义。
155439	房定亚运用四妙勇安汤治疗风湿性疾病经验	风湿性疾病是一类严重影响患者生命质量的慢性进行性疾病,目前尚无特效及根治的方法。开展名老中医治疗风湿性疾病的经验总结,以寻找并开发确实有效的中医药治疗方法,是解决风湿性疾病治疗难题的有效途径之一。房定亚教授认为风湿免疫病以毒、热、湿、瘀为基本病理因素,用清热解毒法为主要治则,并结合现代病理、药理学研究成果,将中医治疗"脱疽"的专方———四妙勇安汤运用于多种风湿病的治疗之中,并取得了较好疗效,值得进一步研究。
155440	楼丽华治疗炎性乳房病经验	楼丽华教授指出乳房炎症性疾病的重要病机为阳气虚弱、寒凝毒滞,属阴证,治疗应以温通为要,配合中西药内外合治法,可取得较为满意的临床疗效。
155441	仝小林治疗糖尿病胃肠功能紊乱经验撷菁	目前糖尿病胃肠功能紊乱已成为糖尿病并发症研究的新热点。中国中医科学院教授、全国知名糖尿病专家仝小林教授从医近30年,涵古茹今,衷中参西,形成了一套独特的、治疗糖尿病胃肠功能紊乱的方法,临床疗效颇佳。
155444	张锡纯应用山药特色分析	张锡纯在其著作《医学衷中参西录》中,多次用到山药,并记载了大量临床病案。其独辟蹊径,巧妙进行药物配伍,用量充分,用法讲究,取得显著疗效,值得学习和借鉴。
155445	气血水相关理论和溃疡性结肠炎发病的相关性	溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎症性肠病。临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛,病情迁延,经久不愈,易反复发作。随着现代医学的发展,对溃疡性结肠炎病因病机的认识主要集中在免疫发病机制及其和遗传、环境等因素的相互关系。而免疫、遗传的影响和中医的气血阴阳,尤其是脾肾肝及肠腑的气血阴阳关系密切。因此,文章试从气血水的相关理论阐释溃疡性结肠炎发病的机制,从而为临床治疗难治型溃疡性结肠炎以浅示。
155446	290例原发性肾病综合征中医证型分布及与感染的相关性研究	目的:明确原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)中医证型构成情况、湿热对PNS病情的影响及与感染的相关性。方法:分析本院近6年来PNS的临床资料。结果:290例PNS患者中湿热证组118例,占PNS总病例数的40.69%,其发生率明显高于其他各非湿热组;湿热证组24hPRO、血清CHO-L、LDL较其他各非湿热证组明显升高(P<0.05,P<0.01);血清TP、ALB较其他各非湿热组明显下降(P<0.05,P<0.01)。各组SCR比较无显著性差异(P>0.05)。290例PNS中发生感染者124例(42.76%),其中湿热证组合并感染者占PNS总感染病例数的56.45%,占湿热证组总病例数的59.3%,湿热证组感染发生率明显高于其他各非湿热组(P<0.05,P<0.01)。结论:湿热证是PNS的中医主要证型之一,湿热是加重PNS病情的重要因素,PNS湿热证与感染密切相关。
155448	基于204例现代医案探讨小青龙汤的证治特点	通过对204例医案之病种、临床表现、辨证施治等相关资料的规范、分析,总结小青龙汤现代应用范围、方证及药物剂量之变化特点。方法:选取符合标准的204例医案,对医案中的症状、病机等进行规范后,用Excel建立数据表,录入成都中医药大学与西南交通大学联合开发的"中药复方分析"软件,总结小青龙汤在病种、病机、证候等方面的特点。结果:临床应用中,常见中医病名:咳嗽、哮病、喘证;西医病名:支气管哮喘、急慢性支气管炎、肺气肿。基本病机为寒饮停肺。常见症状为咳嗽、胸闷、气喘、痰白稀、食欲不振、痰量多,舌淡苔白腻,脉浮紧或弦滑。原方药物多用半夏、细辛、干姜、桂枝、五味子,多加味茯苓、杏仁、苏子。
155449	姚荷生治疗咳嗽的用药规律挖掘分析	目的:挖掘姚荷生老中医治疗咳嗽的用药规律。方法:使用SAS 9.1.3软件,应用关联规则、因子分析等方法对姚老咳嗽医案的药物频次、药物之间以及药症之间的关系进行挖掘分析。结果:姚荷生使用频数最高的药物是杏仁;桑菊饮、杏苏散为姚老治疗咳嗽最常用的方剂,且常用清湿热的方药治疗咳嗽;痰白、痰稀、痰泡沫喜用二陈汤等。结论:数据挖掘技术的合理使用,可以发现医案中隐藏的规律,挖掘的结果值得临床借鉴。
155450	从中医学角度探析干燥综合征	干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病。近年来,随着人们生活节奏加快,呈现越来越多的发病趋势。从中医学角度探讨干燥综合征的病名、病因病机及治疗方法,并分析历代医家的诊治经验,SS归属"燥证"范畴,其病因病机多从燥、虚、瘀的角度考虑。但无论从哪方面考虑,均与阴津亏虚密切相关。阴津亏虚,不能正常滋养濡润脏腑筋骨、四肢百骸、经络九窍,而产生一系列病理反应,如口鼻咽干、双目干涩、肢体关节隐隐作痛、伸屈不利等。通过从中医学角度分析归纳,为现代医务工作者更好地运用中医药治疗干燥综合征提供有效依据。
155451	肝肾阴虚证与病毒性肝炎、肝炎后肝硬化关系之探讨	肝肾阴虚证是病毒性肝炎、肝炎后肝硬化的重要证候之一。(1)肝肾阴虚证的辨证;(2)病毒性肝炎、肝炎后肝硬化的诊断;(3)病毒性肝炎、肝炎后肝硬化肝肾阴虚证的病因病机;(4)肝肾阴虚证与病毒性肝炎的病情、病程有关;(5)肝肾阴虚证贯穿于肝炎后肝硬化的始终。
155452	热敏化腧穴埋线治疗更年期综合征思路探讨	简要论述了女性更年期综合征的流行病学、治疗现状、病因病机及针灸治则,并阐述了目前埋线治疗更年期综合征的研究现状以及存在的不足,进一步提出今后研究的方向,试图融合反应点理论、腧穴热敏化原理及埋线疗法之精粹,探讨热敏化腧穴埋线治疗女性更年期综合征临床研究思路,从而为针灸治疗更年期综合征的确切临床疗效提供更有力的支持。
155453	满族医药文化中治疗内科疾病的常用单方与复方	满族人生活于我国北部地区,由于历史上满族人主要以游牧方式生活,环境寒冷,日常生活中主要以肉食为主,所患病证亦以风湿痹证、寒腿疼痛、痰喘咳嗽、痈疮肿毒为多。满族人治疗疾病多用单味药,少数时候也用复方,其治疗疾病常渗透于日常生活饮食过程中。满族医药文化中治疗内科疾病的常用方剂与药物多以食物之偏,来调人体之偏,并没有刻意从药物治疗病证的角度考虑问题。
155454	论张景岳“命门观”对中晚期艾滋病防治的意义	明代著名医学家张景岳认为命门为人体水火阴阳之宅,内藏元阴元阳,是人体生命之源。命门水火是人体脏腑的化源,命门元阴元阳的亏损是脏腑阴阳病变的根本。在疾病的治疗上,张氏重视命门水火,善补元阴元阳。艾滋病是机体感染艾滋病病毒(HIV)而致的一种恶性传染病,在艾滋病的中晚期,患者由于各种原因多表现为形体耗损严重,命门元气虚损,脏腑功能失调,免疫功能极度低下的状态。患者多由于正气抗邪能力严重下降,引发各种机会性感染而死亡。深入探讨张景岳"命门观"对中晚期艾滋病的防治有一定的指导意义。
155455	“治未病”理论在慢性阻塞性肺疾病防治中的应用	基于中医"治未病"理论,从未病先防、既病防变、瘥后防复3个方面,探讨"治未病"理论在慢性阻塞性肺疾病防治中的应用。未病先防包括良好的生活习惯、良好的工作环境、早期诊断以及积极治疗基础病症;既病防变包括先安未受邪之地、截病于未传之时;瘥后防复包括健康教育和管理、营养支持、肺康复锻炼等。以为"治未病"理论在慢性阻塞性肺疾病防治中的应用提供理论依据。
155456	艾滋病相关性腹泻中医综合疗法探析	腹泻是艾滋病患者一种非常普遍的临床症状,严重影响患者的生活质量。艾滋病患者腹泻的病机主要在脾,以脾虚失运为主。在防治上,运用健脾益气的中药和艾灸综合疗法对于改善艾滋病患者腹泻症状,提高患者生活质量,维持机体免疫功能,减缓疾病的发展等都有积极的意义。
155459	降浊化瘀合剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察	目的:观察降浊化瘀合剂治疗2型糖尿病合并NAFLD的临床疗效。方法:在严格控制血糖的基础上,将59例患者随机分为治疗组29例和对照组30例,对照组采用健康教育、改变生活方式等措施治疗,治疗组在上述基础上加用降浊化瘀合剂。结果:治疗组总有效率89.66%,对照组36.67%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组改善ALT、TC及LDL-C情况优于对照组(P<0.05);而且治疗组HOMA-IR及BMI均有明显改善。结论:降浊化瘀合剂治疗2型糖尿病合并NAFLD具有较好疗效。
155460	升阳益胃汤加减治疗腹泻型肠易激综合征240例	目的:观察升阳益胃汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,总结施奠邦教授临证经验。方法:将IBS-D患者240例辨证分为肝郁脾虚型、肝郁气滞型、脾胃虚弱型、脾胃湿热型、脾肾阳虚型5组,应用升阳益胃汤加减进行治疗,疗程8周,随访6个月。结果:中医临床疗效:总有效率90.41%,其中肝郁脾虚型为91.76%,肝郁气滞型88.64%,脾胃虚弱型90.70%,脾胃湿热型92.11%,脾肾阳虚型86.67%;证候积分比较:各组积分治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),但各组间无差异;各组均能有效改善患者腹痛、腹胀、腹泻主要单项症状,但各组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:升阳益胃汤加减治疗IBS-D疗效肯定。
155461	温痛汤治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)及对雌孕激素影响的研究	目的:探讨温痛汤治疗原发性痛经寒凝血瘀型的疗效及其机理。方法:将符合条件的患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例。对照组:吲哚美辛口服。治疗组:温痛汤内服。两组患者治疗前后均进行症状、体征、综合评分及疗效评定,并对其进行E2、P检测。结果:治疗组症状、体征、综合积分及疗效评定均优于对照组。E2、P检测自身比较均有显著性差异,治疗后组间比较有显著性差异。结论:温痛汤治疗原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)疗效显著,特别是证实了温痛汤的远期效果。通过观察治疗前后原发性痛经(寒凝血瘀证)患者E2、P指标得出治疗后雌二醇(E2)有下降趋势、孕酮(P)有上升的表现(P<0.01),从而初步探讨了温痛汤的镇痛机理。
155462	穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床观察	目的:观察心绞痛贴膏治疗冠心病不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:以冠心病不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组除常规治疗外,进行心绞痛贴膏外敷;对照组只进行常规治疗。观察两组患者心绞痛症状、中医症状改善情况以及硝酸甘油用量变化情况。结果:心绞痛症状、中医症状改善情况,治疗组明显高于对照组,硝酸甘油停减率治疗组也优于对照组。结论:心绞痛贴膏有效的改善患者的中医症状和心绞痛症状,减少了硝酸甘油的用量,临床应用疗效肯定,安全无不良反应。
155463	清肺泄热化痰通腑治疗社区获得性肺炎60例	目的:观察中药与西药治疗社区获得性肺炎的疗效比较。方法:将120例社区获得性肺炎病人随机分为两组,各60例,治疗组以予清肺泄热化痰通腑之中药治疗,对照组以予头孢三代菌素+喹诺酮类治疗。两组疗程均为10天。结果:治疗组有效率为95%,对照组为76.6%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中医中药治疗社区获得性肺炎疗效显著。
155464	稳心颗粒对心肌梗死后心律失常和心率变异性的影响	目的:探讨稳心颗粒对急性心肌梗死患者心律失常和心率变异性的影响;方法:86例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组43例在标准治疗基础上服用稳心颗粒,对照组43例仅进行标准治疗,8周后观察两组患者心律失常、心率变异性的变化;结果:①两组治疗后室性异搏次数和室上性异搏次数较治疗前均明显减少,但观察组较对照组减少更为明显。②两组治疗后SDNN、LF、HF均显著增加,LF/HF显著下降,观察组较对照组变化更为明显。结论:在急性心肌梗死标准治疗基础上联合应用稳心颗粒可以减少心律失常,同时明显增加其心率变异性,改善自主神经功能,有利于患者预后。
155465	平肝活血汤治疗原发性高血压129例临床观察	目的:观察自拟平肝活血汤治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择符合标准的原发性高血压189例分为两组,治疗组129例用自拟平肝活血汤,日1剂,分2次服。对照组用百花杜仲降压片,3～5/次,3次/d。未曾服西药降压药者,治疗10天,曾服西药降压药者,治疗1个月,观察疗效。结果:治疗组总有效率(82.95%)明显优于对照组(66.67%,P<0.05),两组治疗前后血压降低情况,治疗组亦明显优于对照组(舒张压及收缩压均P<0.05),3个月复发率明显低于对照组(P<0.05),6个月复发率,两组没有明显差异(P>0.05)。结论:平肝活血汤治疗原发性高血压疗效显著。
155466	糖尿病性肾病患者尿液转化生长因子1测定及中药的干预作用	目的:探讨自拟中药复方制剂对糖尿病性肾病患者尿液转化生长因子1(TGF-β1)含量的影响。方法:60例2型糖尿病性肾病患者采用酶联免疫吸附法检测尿液TGF-β1水平。随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组予自拟中药复方煎剂。对比两组治疗前后TGF-β1的变化。结果:自拟中药复方煎剂治疗后,患者尿微量白蛋白水平下降,尿液TGF-β1水平亦明显下降,较疗前及对照组有统计学差异。结论:自拟中药复方煎剂治疗后,糖尿病性肾病(DN)患者尿液TGF-β1水平下降、从而延缓糖尿病性肾病进程。
155468	加味四妙散治疗高尿酸血症及急性痛风性关节炎的临床研究	目的:观察加味四妙散治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将60例符合急性痛风性关节炎及高尿酸血症诊断标准的患者随机分为加味四妙散治疗组和别嘌醇+尼美舒利对照组,每组30例,治疗组给予加味四妙散水煎剂,每日1剂;对照组给予别嘌醇片0.1g,2次/d,尼美舒利片0.1g,1次/d,疗程为3周,治疗前后分别观察患者的中医证候积分、关节主要体征评分及生化指标包括血清尿酸、C反应蛋白、血沉、血白细胞计数的变化。结果:①治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和90%,两组的疾病疗效无显著性差异(P>0.05);②治疗组中医证候积分的改善优于对照组,治疗后其积分低于对照组(P<0.05);③两组对关节红肿热痛及功能障碍的治疗作用差别无显著性意义(P>0.05);④治疗组的急性炎症指标C反应蛋白的改善优于对照组(P<0.05)。结论:加味四妙散治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的综合疗效优于别嘌醇和尼美舒利合用;加味四味散既可治疗痛风性关节炎的急性发作,又可降低高尿酸血症的血尿酸水平,提示该复方的多靶点效应,同时初步提示加味四妙散是通过抑制痛风发作的急性炎症及降低血尿酸水平而发挥治疗作用的。
155469	滋肾平肝结合情志疗法治疗围绝经期失眠症的疗效观察	目的:观察滋肾平肝、清心安神结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:采用单盲随机分组法将60例以肝肾阴虚型围绝经期失眠症患者分为两组,治疗组给予自拟更年汤结合以情胜情法治疗,对照组给予更年安片治疗,3个月为1个疗程。1个疗程后观察中医证候的改善情况、匹兹堡睡眠质量指数量表变化、性激素FSH、LH、E2变化及不良反应。结果:①治疗组中医证候有明显改善,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);②经匹兹堡睡眠指数量表评分,两组治疗失眠有极显著性差异(P<0.01);③两组治疗前后FSH、LH、E2经比较无显著性差异(P>0.05),用药期间未见不良反应。结论:①自拟更年汤结合情志疗法对肝肾阴虚型围绝经期失眠症中医证候治疗方面疗效优于更年安片;②自拟更年汤结合情志疗法能通过入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率等各个方面明显改善失眠多梦症状,疗效优于更年安片;③自拟更年汤结合情志疗法对性激素FSH、LH、E2无影响,且无不良反应,安全性好。
155470	加味五指毛桃汤治疗乙肝后肝硬化40例	目的:观察岭南草药方加味五指毛桃汤治疗乙肝后肝硬化的临床疗效。方法:将80例随机分为两组。治疗组给予加味五指毛桃汤口服,对照组给予阿德福韦酯胶囊口服。观察治疗前后肝功能、肝纤、乙肝病毒定量以及临床体征的变化情况。结果:①两组治疗前后,在临床体征、肝功能、肝纤、乙肝病毒数改善方面都具有明显的临床疗效(治疗组P<0.01;对照组P<0.05)。②治疗组与对照组治疗后比较,在改善患者肝功、肝纤方面治疗组优于对照组(P<0.01);而在改善乙肝病毒方面两组无差异(P>0.05)。结论:加味五指毛桃汤在改善乙肝后肝硬化患者的临床体征、肝功能、肝纤方面优于对照组;而在控制乙肝病毒数方面,两组无差异,有待于进一步研究。
155471	痛经宁颗粒对原发性痛经患者血清性激素及组胺含量的影响	目的:探讨中药痛经宁颗粒对原发性痛经患者雌、孕激素(E2、P)及受体与血清肥大细胞(MC)脱颗粒组胺(HIS)含量的相关影响。方法:收集72例原发性痛经患者,随机分为中药痛经宁治疗组、西药阿司匹林对照组,均治疗1个疗程,并以18例正常者为对照。观察治疗前、后各组患者血清E2、P及HIS含量的变化。结果:两组PD患者治疗前E2含量、E2/P比值显著高于正常组(P<0.05),P含量显著低于正常组(P<0.05)。治疗后,中药组E2含量、E2/P比值显著下降(P<0.05),P含量显著上升(P<0.05),与正常组比较均无显著性差异(P>0.05);西药组E2、P含量、E2/P比值均无显著性变化(P>0.05),E2含量、E2/P比值显著高于正常组(P<0.05),P含量显著低于正常组(P<0.05)。PD患者存在血清中HIS含量明显高于正常组(P<0.01)。治疗后,中药组PD患者血清中HIS较治疗前均有显著下降(P<0.05);西药组PD患者血清中HIS含量无显著性差异(P>0.05)。结论:PD患者存在E2/P比值失调与血清MC高表达。中药痛经宁颗粒调节E2/P比值,减轻MC细胞脱颗粒,减少HIS等致痛物质的分泌。且此作用显著优于西药阿司匹林。
155472	阴阳气血配穴针刺法结合耳穴贴压治疗失眠症的临床研究	目的:通过对阴阳气血配穴针刺法结合耳穴贴压治疗失眠症的临床研究,观察阴阳气血配穴针刺法结合耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法:采用随机、单盲和平行对照的试验方法,临床纳入失眠症患者87例,分为治疗组(针刺法)45例和对照组(口服艾司唑仑)42例。对治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、中医证候评分进行观察。结果:治疗后两组在PSQI量表积分、中医证候评分,组内治疗前后分析比较,治疗后较治疗前均有改善(P<0.05)。治疗后PSQI量表积分组间比较疗效相当,但治疗组在睡眠时间、睡眠障碍两方面优于对照组。治疗后中医证候评分组间比较,治疗组在心烦易怒、心悸不安、痰多口黏、口苦口臭、头晕头痛、便秘等方面疗效优于对照组(P<0.05),其余各项疗效相当。结论:阴阳气血配穴针刺法结合耳穴贴压不仅具有良好的镇静安眠作用,而且能改善因失眠伴发的各种症状。
155473	早期应用调神针刺法治疗面神经炎的临床观察	观察面神经炎急性期给予调神针刺法治疗,对于疗效及疗程的影响。方法:将129例急性期面神经炎患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组在急性期予调神针刺法和患侧浅刺治疗,静止期和恢复期常规辨证针刺;对照1组急性期予患侧浅刺,对照2组急性期不予针刺,所有对照组静止期和恢复期治疗同治疗组。分别于初诊时、治疗1、2、3、4、6周时对3组患者进行面神经功能评定,对3组患者痊愈率与痊愈所需治疗时间差异比较,对3组患者总有效率差异进行比较。结果:治疗组面神经功能评价结果与对照1组和对照2组在治疗后同期比较差异显著(P<0.05),对照1组面神经功能评价与对照2组在治疗后4周也有显著差异(P<0.05);治疗组痊愈病人平均疗程明显短于对照1组(P<0.01),而对照1组平均疗程短于对照2组(P<0.05);治疗组总有效率为98%,对照1组和对照2组总有效率分别为87%和76%。结论:面神经炎急性期给予调神针刺法可明显改善面神经功能,提高疗效,缩短疗程。
155474	天枢、大肠俞子午捣臼法治疗肠易激综合征的疗效评价	目的:观察天枢、大肠俞子午捣臼法与马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效差异。方法:将符合罗马Ⅱ诊断标准与中医证型属于肝郁脾虚证的40例受试对象随机分治疗组和对照组。治疗组给予针刺天枢、大肠俞为主(每天1次),采用子午捣臼法。对照组给予马来酸曲美布汀胶囊(2粒,每日3次)治疗,两组疗程均为4周。结果:两组患者单项症状积分差值比较具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01)。针刺临床疗效总有效率为73.7%,明显优于西药组。结论:天枢、大肠俞子午捣臼法可明显改善肠易激综合征患者的临床症状,其疗效优于西药组。
155477	密集性温针灸结合中药薰洗治疗强直性脊柱炎体会	目的:观察密集性温针灸结合中药薰洗治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择52例强直性脊柱炎患者随机分成治疗组及对照组,治疗组用密集性温针灸结合中药薰洗的方法,对照组用常规单纯针刺疗法,治疗时间相同,比较治疗组和对照组疗效的差异。结果:治疗组的治愈率及有效率明显高于对照组。结论:密集性温针灸结合中药熏洗可更好地治疗强直性脊柱炎。
155478	郑寿全学术经验理论基础研究述要	通过对中医"火神"学术经验理论基础相关文献的全面系统研究,阐明火神派医家运用附子类温热药物治疗阳虚病症,是建立在对中医理论的深刻理解和正确运用基础上,若不明取效的所以然之理,生搬硬套,就会堕入滥用热药的误区。通过文献研究,全面展示对火神派理论基础探讨的深度和广度,有助引导学者对温热药物的正确运用,防止中医学术与临床从纠偏的良好本意出发,却不自觉地走向另一错误极端。
155482	眼针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑皮层组织TNFR1表达的影响	目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤(CIRI)模型大鼠脑皮层组织TNFR1表达的变化,探讨眼针治疗CIRI的作用机制。方法:健康雄性SPF级Wistar雄性大鼠60只,随机分为正常组、假手术组、模型组和眼针组。模型组和眼针组采用改良的线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血(MACO)再灌注动物模型。分别以免疫组化和RT-PCR方法观察缺血侧脑皮层TNF-α、TNFR1蛋白表达,TNFR1 mRNA表达的变化。结果:与正常组及假手术组比较,模型组大鼠缺血侧脑皮层TNF-α、TNFR1的蛋白及基因均显示出明显的高表达(P<0.01),而眼针组同模型组相比,TNF-α、TNFR1表达均下调(P<0.05)。结论:眼针抑制CIRI大鼠TNF-α、TNFR1的高表达,可能是眼针治疗CIRI的作用机制之一。
155483	电针对小鼠体内紫杉醇趋向性影响的实验研究	目的:观察紫杉醇在小鼠体内的靶向吸收现象,研究电针对小鼠体内紫杉醇代谢分布的趋向性影响,探讨其内在机制。方法:本实验选用C57BL/6小鼠,经腹腔注射紫杉醇,按18㎎/㎏标准注射,将小鼠分为单纯给药组、电针刺肺俞穴结合给药组、电针刺灵台穴结合给药组,用高效液相色谱法(HPLC法)检测小鼠肺组织中的药物含量,并比较其差异。结果:在相同时间内,电针刺肺俞穴结合给药组小鼠肺组织中的药物含量高于其它两组(P<0.05),其它两组间无显著差异(P>0.05)。结论:电针刺激特定穴位或穴位群对于特定药物在体内的吸收有靶向性作用。
155484	体外压力刺激对大鼠筋膜组织成纤维细胞形态和MMP-1、MMP-3合成释放影响的研究	目的:通过体外实验探讨压力刺激对大鼠筋膜组织成纤维细胞形态和MMP-1、MMP-3合成释放变化的影响,为推拿基本力学刺激"舒筋散结"的治疗作用提供细胞生物学方面的实验依据。方法:体外培养大鼠筋膜组织成纤维细胞,对细胞实施100KPa和200KPa压力刺激后,观察细胞形态的变化和检测细胞MMP-1、MMP-3合成释放的变化。结果:筋膜组织成纤维细胞接受压力作用后,100KPa压力组细胞发生回缩,细胞间隙加大,200KPa压力组出现回缩成圆形并漂浮的细胞,细胞形态缩小;100KPa和200KPa压力组MMP-1合成释放呈增加趋势,但均无显著性差异(P>0.05;P>0.05);MMP-3合成释放减少,差异均有统计学意义(P<0.01;P<0.05)。结论:压力刺激对筋膜组织成纤维细胞MMP-1、MMP-3合成释放的影响和对细胞形态的影响,可能是推拿良性发挥"舒筋散结"作用的细胞生物力学原理之一。
155485	电针对自由运行状态小鼠SCN内Per1基因表达的影响	目的:研究电针对自由运行状态下小鼠SCN内核心钟基因周期基因(Per1基因)表达的作用,为不同时辰针灸效应规律研究提供分子生物学依据。方法:以小鼠每h转轮活动量筛选符合试验要求的健康昆明种小白鼠24只,按体重随机分为空白组、捆绑组、电针组,每组8只动物。电针组用自制固定器固定动物后,选"百会"、"长强"针刺,电压1～3V,疏密波,频率2/20Hz,时间15min。捆绑组用自制固定器固定15min,不予其它特殊处理。空白组不予任何特殊处理。在小鼠进入自由运行状态第3天于CT6应用实时荧光定量RT-PCR方法观测电针对SCN内per1mRNA表达情况的影响。结果:在CT6针刺,可以下调SCN内per1mRNA表达情况,与空白对照组、捆绑组比较差异有统计学意义。结论:针刺导引节律相位其作用机制可能是:在主观白天中午给予针刺能使SCN内per1基因的表达下调,降低其对正性分子成分的负反馈抑制,从而激活体内的唤醒机制,使活动增加,产生相位超前。
155486	Markov模型在冠心病血瘀证疗效评价中的应用探讨及研究展望	目的:探讨Markov模型在冠心病血瘀证疗效评价中的应用。方法:根据冠心病血瘀证的疗效评价研究现状,通过病证结合的疗效评价需在评价手段、评价指标两个方面寻求突破和发展的研究思路,阐述了分别以Markov模型、质量调整生命年作为评价手段、评价指标的病证结合的疗效评价的应用构想及应用步骤。结果:基于Markov模型的病证结合的疗效评价不仅可观察干预措施的近、远期疗效及病人的综合健康状态,并可模拟疾病的动态变化。结论:基于Markov模型的病证结合的疗效评价可望成为切合中医临床疗效评价要求的新模式。
155487	中医药辨病辨证治疗脂肪肝的文献分析	目的:对中医药辨病辨证治疗脂肪肝的核心期刊文献进行统计学分析,以了解中医药辨病辨证治疗脂肪肝存在的问题及原因。方法:通过中国知网(http://www.cnki.net)"中国学术期刊网络出版总库(http://acad.cnki.net/Kns55/brief/result.aspx?dbPrefix=CJFQ)"中的"标准收索"引擎,收索"主题"词-"脂肪肝",逐页入选题名为"某方(或某法)治疗脂肪肝的临床观察(或临床研究、疗效观察等)"的文献,并进一步按"2007年中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)一览表"中的科技核心期刊挑选中药组治疗例数在100例以上的文献,共获得符合条件的论著33篇。再按作者所在单位的南北行政区域划分南、北两方(以秦岭、淮河为界),并按作者具体用药的主要治法分为化痰湿、疏肝郁、健脾胃、祛瘀血、解热毒等5类,分别统计治愈率及总有效率,并用SAS9.1软件对治愈率及总有效率进行两因素析因设计二元定量资料的方差分析。结果:南、北地区脂肪肝患者的治疗效果差别有极显著的统计学意义(Wilks'λ=0.71010963,F=6.12,P=0.0059);不同辨病辨证类型的脂肪肝患者的治疗效果差别无统计学意义(Wilks'λ=0.74229884,F=0.92,P=0.5059);地区与辨病辨证类型的交互效应无统计学意义(Wilks'λ=0.71515776,F=0.40,P=0.2354)。结论:结合实际数据,中医药辨病辨证治疗脂肪肝的报道以北方地区的治疗效果总体上比南方地区的治疗效果好,北方地区的平均治愈率及平均有效率总体上比南方地区的高。这种差距可能是因为北方地区以"健脾胃"、"疏肝郁"、"解热毒"为主要治法,而南方地区以"疏肝郁"、"化瘀血"为主要治法造成的。潜在的可能性是,脂肪肝以肝郁脾虚、湿热内蕴为"病"本质,次以瘀血、痰浊为"证"表现。因此对于脂肪肝的中医治疗,可能以辨病与辩证相结合治疗效果最佳。
155488	全蝎蜈蚣在痹病治疗中的应用思路	全蝎蜈蚣通过配伍应用,可适用于痹病各阶段、各证型的治疗,疗效独特,具有明显的优势。从二药的功效、配伍及相关药理研究等方面,对其应用思路进行探讨。
155490	养心汤对不稳定心绞痛生活质量影响的临床研究	目的:探讨养心汤对不稳定型心绞痛患者生活质量的影响。方法:将63例冠心病患者分为两组,加用养心汤组、常规治疗组。用西雅图心绞痛量表评定治疗前后生活质量。结果:两组比较差值有显著意义。结论:用调查量表法测定常规治疗加用养心汤[1]组生活质量改善情况较常规治疗组好。
155491	益肾清利法治疗慢性原发性肾小球疾病蛋白尿的疗效观察	目的:观察益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病(包括慢性肾炎、隐匿性肾炎)蛋白尿的治疗作用。方法:32例患者,在控制血压、调脂、防治感染等基础治疗上,采用益肾清利基本方辨证加药,尿蛋白定量>1.0g/24h者加用雷公藤多苷片,疗程3个月,观察治疗后24h尿蛋白定量(UTP)与尿红细胞计数(URBC)等的变化。结果:(1)总有效率84.4%,脾肾气虚、气阴两虚及湿热证疗效较优。(2)治疗后UTP于第4周明显下降,URBC于第8周下降,UTP>1.0g/24h的患者治疗后UTP的变化较UTP<1.0g/24h者下降更明显(P<0.01)。(3)高血压患者血压控制达标后,UTP的变化与正常血压患者比较差别无统计学意义(P>0.05)。(4)肾功能代偿期患者随蛋白尿减少血肌酐(Scr)较治疗前下降,与肾功能正常的患者比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中药益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病非肾病范围蛋白尿具有较好的控制作用,UTP>1.0g/24h的患者加用雷公藤可以提高疗效,减少蛋白尿有助于肾功能代偿期患者肾功能的改善。
155494	消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者血清IL-6及IL-8的影响	目的:探讨消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者血清IL-6及IL-8的影响,反证"毒热"为胃溃疡活动期的病因,IL-6及IL-8等细胞因子为"毒热"病因要素的生物学基础。方法;选取胃溃疡活动期符合中医胃毒热证患者300例,采用随机对照双盲双模拟实验研究方法,实验组口服消痈溃得康颗粒加溃疡胶囊模拟剂,对照组口服溃疡胶囊加消痈溃得康颗粒模拟剂,6周后观察中医症状积分变化;采用ELASA法测定实验组、对照组各22例血清IL-6及IL-8的变化,进行统计分析。结果:治疗组脱落8例,对照组脱落6例。中医证候积分(PPS)实验组疗前(10.606±3.26)分,与疗后(1.331±1.54)分比较,P<0.01,有显著统计学差异;对照组疗前(10.313±3.32)分,与疗后(4.056±2.35)分比较,P<0.01,有显著统计学差异;两组疗后比较,P<0.01,有显著统计学差异。实验组疗后IL-6(1.04±0.10)ng/L、IL-8(86.44±9.58)ng/L与疗前(1.49±0.13)ng/L、(135.00±17.26)ng/L比较,P<0.01,有显著统计学差异;对照组疗后IL-6(1.40±0.11)ng/L、IL-8(120.94±11.26)ng/L与疗前(1.51±0.10)ng/L、(136.13±18.22)ng/L比较,P<0.01,有显著统计学差异;两组疗后IL-6及IL-8比较,P<0.01,有显著统计学差异;结论:清热解毒、消痈生肌之消痈溃得康颗粒可以明显降低胃溃疡活动期患者血清IL-6及IL-8的水平,改善中医症状,从而达到治疗溃疡的目的,且疗效优于对照组,以效测证,反证"毒热"确为胃溃疡活动期的病因,IL-6及IL-8等细胞因子为"毒热"病因要素的生物学基础。
155495	冠心病中医证候关联探析	目的:对冠心病患者症状与证候,证候与证候之间的关联进行探讨。方法:运用概率统计的基本方法,结合社会计算中关系网络的构建方法,计算冠心病患者症状与证候,证候与证候之间的关联密度。结果:得出畏寒与心阳虚和心肾阳虚高关联,盗汗与心阴虚和心肺气虚高关联等相对高关联的症状与证候;同时发现,一些证候之间呈现双向联系紧密,如血瘀与心气虚相互关联密度分别达到0.80,0.64,呈高相关性,部分证候间呈现明显的单向联系。结论:冠心病症状与证候间的关联,以及证候与证候间的关联与中医理论认识基本一致,为临床及科研提供了一定的依据。
155497	张静生治疗心律失常经验	从心律失常的病因病机、病证结合、辨证论治等几个方面,介绍了张静生教授辨证治疗心律失常的经验。即心脏虚损为发病基础,同参肝胆脾肾诸脏,脉症结合,病证结合,强调明辨虚实寒热,扶正与祛邪兼顾,合理遣方用药。
155499	王长洪脾胃学术思想撷要	简述了王长洪教授治疗脾胃病的学术思想,包括继承董建华教授治疗脾胃病临床经验,将胃热学说与通降理论发扬光大,将中医辨证与内镜技术结合治疗胃肠及胰胆疾病,谨守病机,辨病与辨证相统一。在脾胃病的诊治过程中,王老师注重舌苔望诊,将之与胃镜检查相结合,指导临床治疗,治法擅长寒温并用,用药轻灵流畅。
155500	贾英杰应用理气药治疗恶性肿瘤用药经验管窥	中药在治疗恶性肿瘤的优势已日渐凸显,但如何能够将中药在治疗肿瘤过程中充分发挥疗效,仍是临床医生困惑的一个难题。气滞血瘀是肿瘤的基本病机,且理气药的应用在肿瘤的治疗中占有很重要的地位,故将贾英杰教授应用理气药治疗恶性肿瘤的用药经验简单介绍如下,以期为临床提供借鉴。
155501	韩景献治疗痴呆的经验介绍	随着人口老龄化的到来,痴呆患者也逐渐增多,不仅给患者带来长期痛苦,严重影响其生活质量,而且给家庭和社会造成沉重负担。导师韩景献教授经长期临床实践,提出了"三焦气化失司"为痴呆的病机,确立"益气调血,扶本培元"针法,疗效显著。文章从病因病机,治疗法则及选穴等方面,介绍导师韩景献教授治疗痴呆的经验。
155502	梁君儿治疗外阴白色病变经验	<正>梁君儿教授是广东省中医院名中医,广州中医药大学硕士生导师。从事临床工作40年,从80年代致力于妇科疑难病外阴白色病变的临床工作,以科研为基础积累了丰富的经验。梁君儿教授针对外阴白色病变的发病机理,结合中医气血虚实辨证及现代药理研究用药,独具理论及治疗特色。笔者随梁君儿老师临症,受益良多,现总结如下。
155503	魏子孝治疗糖尿病皮肤瘙痒症经验	皮肤瘙痒即是糖尿病患者常见的并发症之一,同失眠、便秘等症又被称为"血糖难控因素",是加重糖尿病病情、诱发多种合并症的重要病因。魏子孝主任医师从事中医临床研究多年,对糖尿病皮肤瘙痒症的诊治有独到之处。认为糖尿病的皮肤瘙痒症又是整体病变的局部表现,是糖尿病阴虚病机进一步发展的结果,其病机不外阴虚、气阴亏虚、络脉瘀阻、肌肤失养所致。魏子孝老师在治疗本病时,以西药控制血糖为前提,中医治疗着眼于调整机体状态。在具体诊治过程中,擅抓主症,结合微观辨证、体质量辨证,立法直中病机,内服、外用双管齐下,收效颇快。
155504	肺性脑病中医常见证候临床调查研究	目的:基于多中心临床回顾性研究,分析肺性脑病的证候分布规律及主要证型的症状特点。方法:在全国选择4所医院作为研究中心,对肺性脑病住院患者进行中医证候调查,运用频数描述、logistic回归分析和聚类分析方法进行分析。结果:共收集合格调查表41份。结果显示,出现频率较高的证型依次为痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证、痰热蒙窍、痰湿蒙窍。聚类结果为痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺肾气虚证、痰蒙神窍证、血瘀证、气阴两虚证。结论:痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺肾气虚证、痰蒙神窍证、气阴两虚证、血瘀证是肺性脑病的主要证型,临床调查结果为进一步研究提供了参考。
155505	滋阴平肝潜阳汤调治正常高值血压的协方差分析	目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100例)与对照组(100例),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:扣除用药前舒张压对用药后舒张压的影响后,两组药物的疗效有差别。治疗组与对照组两组修正均数的LSD比较检验结果可见:样本差值均数显著性水平为零,治疗组优于对照组。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。
155506	冠脉灵方对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者内皮功能的影响	目的:探讨冠脉灵方对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:60例不稳定型心绞痛患者,按随机数字分为对照组(常规西药治疗)和治疗组(常规西药治疗基础上加用冠脉灵方),治疗周期为4周。主要观察两组治疗前后心绞痛发作、中医证候的变化以及内皮功能指标一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素(6-keto-PGF1)水平的变化。结果:对照组与治疗组心绞痛缓解总有效率分别为70.00%和93.33%,中医症状疗效总有效率分别为70.00%和96.66%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后,两组患者血浆ET-1、TXB2均降低,6-keto-PGF1和NO均升高(P<0.05),且治疗组与对照组血浆ET-1、NO、TXB2和6-keto-PGF1水平有显著性差异(P<0.05)。结论:冠脉灵方能改善气滞血瘀型不稳定型心绞痛的临床症状和血管内皮功能,是安全,有效的辅助治疗药物。
155507	疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良胃敏感性影响的临床研究	目的:评价疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良(functional dyspepsia FD)患者胃敏感性的影响。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例,治疗组以疏肝健胃解郁方化裁、对照组以多潘立酮治疗,疗程为4周;并设20例健康志愿者为健康对照组;采用饮水负荷实验(Water-drink test,WDT)检测FD患者治疗前后及健康对照组胃敏感性。结果:FD在胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值方面均明显低于健康对照组(P<0.01);中药组和西药组均能改善FD患者胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值(P<0.05),且中药组由于西药多潘立酮(P<0.05);同时中药组在胃阈值改善率方面优于西药组(P<0.05);不同中医证型胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值存在差异,以脾胃气虚组最明显,相对于其它证型有统计学意义(P<0.05)。结论:中药疏肝健胃解郁方加减可能通过改善FD患者胃敏感性而达到治疗目的。
155509	探讨大鼠眼针定位分区	目的:为了更深入的研究彭氏眼针的作用机制,明确实验大鼠眼针定位分区方案。方法:通过查阅文献,参照人体眼针八向八线定八区的取穴方案,明确大鼠眼针定位分区。结论:明确大鼠眼针定位分区,提高动物实验的准确性,更深入的研究彭氏眼针的作用机制。
155510	壮医风湿免疫病常用藤本药物药学及临床应用研究	目的:介绍壮医风湿免疫病常用藤本药物的资源、化学成分、药理作用及临床应用的研究情况。方法:调查壮医风湿免疫病常用藤本药物的药学及临床应用的研究情况,查阅近10年研究资料并进行分析。结果:壮医风湿免疫病常用藤本药物品种有数10种,其中10种为壮医风湿免疫病专科常用药;部分品种已开展初步的化学成分、药理作用等研究。结论:应加强壮医风湿免疫病常用藤本药物的基础研究,深入开展资源品种调查、生药鉴定、质量标准研究、条形码鉴别、壮族民间及临床应用情况调研等,以便充分开发利用这些药用植物资源,为藤本药物的临床应用和研究开发提供有益的参考,为壮药质量标准的制定提供技术支撑。从而突出壮医壮药治疗风湿免疫病的特色和优势,为我国民族药物的现代研究和临床应用提供科学依据。
155512	运用络病理论探讨脑血管性痴呆及其证治	血管性痴呆是最常见的老年性痴呆之一,属中医"文痴"、"呆病"、"善忘"、"郁证"等范畴。运用络病理论探讨脑血管性痴呆的病因病机,认为其病因病机主要为络气虚滞、络脉瘀阻、络熄成积、浊毒滞络。采用补肾益脑、活血通络,健运脾胃、豁痰通络,温补脾肾、健脑活络,清化痰热、逐瘀通络,益气活血、宣窍通络,育阴潜阳、熄风通络,益肾宁心、滋阴养络,疏肝理气、宁心畅络法治疗本病,为临床医生提供了治疗方法和思路。
155513	从津气血之关系探讨干燥综合征的治疗	干燥综合征之病因病机多以阴虚为主,且多兼有血瘀、血虚及气虚、气郁等因素。鉴于津、气、血三者的生理、病理特点及相互关系十分密切,笔者认为,干燥综合征的治疗,应以养阴生津为主法,但必须在准确辨证的前提下,酌情配合养血活血、益气健脾、疏肝理气及宣肺布津,方可收理想效果。
155515	郁滞性乳腺炎临床辨析	通过对郁滞性乳腺炎常见病因病机辨证分析,认为郁滞性乳腺炎为乳痈初起病变,一般称为乳汁瘀滞证,属中医妒乳症治疗范畴,主要临床表现为乳房结块,皮色不变,按之则痛,结聚成形,沿乳络分布,边界欠清,乳汁不出。因本病既可发生于哺乳期,又可发生于回乳期,虽皆为乳痈之变证,但其治疗转归迥异,其辨证施护原则亦不尽相同。
155516	艾滋病发热中医诊疗临床路径的构建思路	临床路径标准化是当前医学发展的必需及必由之路,通过对艾滋病发热临床研究和临床路径研究的文献复习,提出构建艾滋病发热中医诊疗临床路径的思路,明确了今后中医治疗艾滋病的研究方向。
155521	原发性头痛舌象、脉象的最优尺度分析	目的:分析原发性头痛的舌质、舌苔、脉象的表现规律。方法:采集2009—2010年307例原发性头痛患者的临床资料,观察患者的3种舌质、4种舌苔、6种脉象的中医证候,进行最优尺度分析。结果:偏头痛与舌质黯、苔白腻、脉弦关系密切,紧张型头痛与和脉弦缓关系密切,丛集性头痛与舌质红关系密切,而其他原发性头痛与舌苔薄黄关系密切。结论:最优尺度分析是研究头痛证候学的方法之一,可以直观解释结果。原发性头痛的舌象、脉象表现具有一定的共病性。
155522	自拟胸痹汤治疗糖尿病心肾并病临床观察	<正>大量研究表明,糖尿病血管病变不仅是糖尿病最常见的并发症,而且是糖尿病主要的致死原因,有资料显示,70%的糖尿病人最终死于此。糖尿病心脏病和糖尿病肾病则是其中最严重的并发症,而二者又常同时存在,严重威胁糖尿病人的生命。目前尚无治疗糖
155523	温肾补脾法治疗慢性肾小球肾炎50例	目的:观察温肾补脾法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:采用温肾补脾法治疗慢性肾小球肾炎50例,并作疗效观察。结果:总有效率98%。其中完全缓解40例,显效6例,好转3例,无效1例。结论:温肾补脾法治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。
155524	黄芪建中汤重用大枣治疗嘈杂的临床观察	目的:观察黄芪建中汤重用大枣治疗嘈杂的临床疗效。方法:将以嘈杂(胃虚证)为主证就诊的功能性消化不良患者54例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予黄芪建中汤重用大枣,对照组给予四君子汤加减,疗程四周,比较两组治疗后临床症状改善程度并做出疗效评价。结果:治疗组临床治愈12例,显效8例,有效7例,无效1例,总有效率96.42%,对照组临床治愈6例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率73.08%结论:黄芪建中汤重用大枣治疗嘈杂(胃虚证)能显著改善患者嘈杂症状。
155526	清养化痰方治疗41例支气管哮喘慢性持续期(肺肾阴虚、痰热内蕴证)患者的临床观察	目的:观察清养化痰方治疗41例支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,总结周仲瑛教授治疗支气管哮喘慢性持续期的临床经验。方法:对符合纳入条件的患者给予清养化痰方,1次10g,1日2次。共服用24周。对于急性发作患者可给予适当的西医治疗。在治疗前,治疗后12周,治疗后24周对病情进行评定。结果:痊愈3例,显效24例,有效11例,无效3例。受试者服用清养化痰方0周、服用后12周、服用后24周,患者的证候总积分、主要症状积分有持续下降趋势、哮喘控制测试评分有持续上升趋势,不同时间点之间具有统计学意义(P<0.01)。结论:清养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾阴虚、痰热内蕴证)有良好的临床疗效。
155527	下肢动脉硬化闭塞症辨证分型与血管内皮功能相关性探讨	目的:探讨不同证型的下肢动脉硬化闭塞症(ASO)与血管内皮功能的相关性。方法:选择ASO患者共161例,经辨证后检测各证型患者血管内皮功能指标,采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计学处理。结果:ASO患者存在较为严重的血管内皮功能障碍(ED),湿热下注证组患者血浆ET-1、TXB2水平高于其它证型组(P<0.01),血脉瘀阻证为其次;而血清NO水平在此两证型中低于阴寒结聚证及脾肾阳虚证(P<0.05)。结论:下肢动脉硬化闭塞症(ASO)湿热下注证血管内皮功能障碍(ED)最为严重,其次为血脉瘀阻证,阴寒结聚证及脾肾阳虚证内皮功能障碍相对较轻。
155528	肾济方治疗慢性肾衰竭的临床观察和疗效机制研究	目的:通过观察肾济方对慢性肾衰竭(CRF)的治疗效果,来探讨其作用机制,为慢性肾衰竭的临床治疗提供理论基础。方法:将100例符合标准的脾肾阳虚、浊瘀毒结型CRF患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服肾济方,对两组临床治疗效果进行比较,并观察两组治疗前后中医证候积分、生存质量评分、肾功能及血清ADM、TGF-β1、IL-6、ET-1水平的变化。结果:治疗组总有效率占90.0%,对照组总有效率占76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能显著降低中医证候积分,提高生存质量评分,改善肾功能,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01),两组均能显著降低血清ADM、TGF-β1、IL-6、ET-1水平,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:肾济方能显著改善患者的肾功能和临床症状,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。
155529	冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量的影响	目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型COPD患者肺功能及生存质量的影响,探讨其可能作用机制及在稳定期COPD防治中的应用价值。方法:纳入72例患者随机分成两组各36例。对照组予西医常规治疗。治疗组予西医常规治疗+冬病夏治("温阳抗寒敷贴方"穴位敷贴+"喘可治"穴位注射),2次/周,12次为1个疗程。观察比较两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月中医证候积分、生存质量、肺功能、急性发作情况。结果:治疗结束时,治疗组咳、痰、喘、中医证候总积分、日常生活、焦虑心理较治疗前有显著改善(P<0.01或P<0.05),对照组较治疗前无显著差异(P>0.05),两组间无显著差异(P>0.05)。治疗结束后6个月,治疗组咳、痰、喘、闷、中医证候总积分、日常生活、社会活动、抑郁心理症、焦虑心理、生存质量总积分、FEV1/pre、FEV1/FVC较治疗前显著改善(P<0.01),对照组胸闷、FEV1/pre、FEV1/FVC较治疗前显著加重或下降(P<0.01或P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.01),治疗组急性发作显著少于对照组(P<0.01)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的"冬病夏治"特色治疗具改善COPD患者气道通气功能效应,可能延缓或阻止COPD气道通气功能进行性下降;能减少COPD患者急性加重效应,改善COPD患者生存质量,可能通过神经、内分泌、免疫网络发挥综合效应。
155530	急性冠脉综合征中医辨证规律与血清Hcy、TM、sE-selectin水平的相关性研究	目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)中医辨证分型规律与血管内皮相关指标血清Hcy、TM、sE-selectin(SES)水平相关性;方法:对120例符合纳入标准的ACS患者进行中医辨证分型,并于入院当天以ELISA法分别检测血清Hcy、TM、SES水平,分析证候类型与该实验指标的相关性。结果:ACS常见中医证候为痰浊闭塞证、气滞血瘀证、阴血虚证、阳气虚证;在ACS四种证型中,气滞血瘀证患者TM、SES浓度较其他3组均有显著统计学意义(P<0.05),而Hcy浓度气滞血瘀组和痰浊闭塞组相比无统计学意义(P>0.05),但和其余两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:随着冠状动脉病变部位及程度改变,ACS中医证候分布呈现一定规律,血清Hcy、TM、SES水平与中医证型有一定的相关性。
155531	中医传统音乐疗法治疗糖尿病抑郁症临床研究	目的:观察中医传统音乐疗法对2型糖尿病抑郁症患者抑郁自评量表(SDS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分及血清5-羟色胺(5-HT)含量变化的影响,为该疗法在临床应用提供依据,并初步探讨其治疗机制。方法:将60名符合纳入标准的2型糖尿病伴抑郁症患者,随机分为传统音乐治疗组和对照组。传统音乐治疗组在常规降糖治疗的基础上,采用中医传统音乐疗法,每2天治疗1次,每次30min左右,4周为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组在常规降糖治疗的基础上,配合心理干预治疗,心理干预每2天1次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:传统音乐治疗组总有效率达82.76%,显著高于对照组(P<0.05);治疗结束后传统音乐治疗组及对照组SDS评分、HAMD评分、血清5-HT含量均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:中医传统音乐疗法对糖尿病抑郁症具有良好的治疗作用,其机制可能与降低5-HT有关。
155532	经神阙穴透皮给药治疗乳腺增生病的临床研究	目的:比较神阙穴位敷贴结合口服中药乳腺小叶增生方、单用神阙穴位敷贴及单用口服中药乳腺小叶增生方3种方法治疗患者乳腺增生病的临床疗效。方法:将临床广泛应用的陆徳铭教授小叶增生方进行筛选,生药打粉过100目筛,与醋混合制成敷贴剂敷贴于神阙穴。将90例乳腺增生病患者随机分为3组,每组各30例。内外合治组予中药敷贴神阙穴结合口服中药乳腺增生方;外治组予中药敷贴神阙穴;内治组予口服中药乳腺小叶增生方。3组治疗时间均为3个月,经期停药,观察各组乳房疼痛、乳房肿块的缓解情况以及黄体期雌二醇E2的变化。结果:治疗后3组E2均有不同程度下降,但其差异无统计学意义(P>0.05)。内外合治组痊愈率16.67%,显效率60.00%,有效率16.67%,总有效率93.33%;外治组痊愈率3.33%,显效率30.00%,有效率46.67%,总有效率80.00%;内治组痊愈率13.33%,显效率40.00%,有效率33.33%,总有效率83.33%。内外合治组总有效率明显优于外治组与内治组,差异有统计学意义(P<0.05),内治组与外治组之间总有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。但在临床痊愈率方面,内外合治组与内治组均优于外治组,其差异具有统计学意义(P<0.05),内外合治组与内治组之间对疾病的临床痊愈率显示其差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前后血常规、肝肾功能指标无明显变化,均未发生严重的全身过敏反应及剥脱性皮炎、多形性红斑、大疱性表皮坏死松懈症等严重不良反应,内外合治组6例(20.0%)外治组5例(16.67%)出现皮肤局部瘙痒及红斑,予局部外用氯地霜,无患者脱落及失防。结论:神阙穴位敷贴结合口服中药治疗乳腺增生病临床疗效显著,综合治疗可以提高既往单纯口服中药的疗效;中药外治法可以在一定程度上缓解疾病的临床症状;外用制剂增加了局部不良反应的发生率,但其程度较轻,可以通过局部抗过敏药物进行干预,并且干预有效。
155533	滋补肝肾法治疗早期糖尿病肾病55例	目的:观察中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:106例早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组(55例)和西医常规对照组(51例),观察两组治疗前后症状变化及Glu、Scr、Bun、NAG、mAlb的变化。结果:治疗组临床症状及Glu、Scr、Bun、NAG、mAlb等均明显好于对照组,P<0.01,有非常显著性差异。结论:中西医结合治疗有显著的降低尿蛋白的排泄和恢复肾功能的作用。
155534	甘温扶元是姜附草	<正>火神派首领郑钦安与张景岳在理论上都重视阳气,但在具体用药上则大相径庭。张景岳温补讲究阴阳互济,熟地与附子常常同用,体现阴中求阳;郑钦安则专用姜附等纯阳温热之药,讲究单刀直入,不夹阴药。大致可以说,在应用附子等辛热药物治疗阴证时,是否夹用熟地等滋阴之品,是温补派与火神派的一个重要区别。郑钦安在《医法圆通》"阳虚一切病证忌滋
155537	壮医针挑治疗哮喘120例	目的:研究壮医针挑疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的支气管哮喘患者120例,按治疗前病情严重程度分级,运用分层随机对照原则分配,分为壮医针挑组(治疗组)和西医治疗组(对照组)各60例。治疗组在应用抗喘药物治疗的基础上,采用壮医针挑疗法治疗,对照组应用常规西药抗炎、解痉平喘、应用激素治疗。分别观察对比两组治疗前后肺功能、哮喘症状、体征的改变。结果:两组患者经治疗后肺功能、哮喘症状、体征改善程度自身与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而治疗组有效率85%,对照组有效率71.67%,两组治疗有效率比较(χ2=2.406,P=0.121,P>0.05)无显著性差异。结论:支气管哮喘采用壮医针挑疗法治疗,与应用西医抗喘药物治疗效果相同,但壮医针挑疗法在减轻毒副作用,降低医疗成本等指标上占优势。
155538	运脾止泻推拿法治疗小儿轮状病毒肠炎临床观察	目的:观察运脾止泻推拿法治疗小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效。方法:按照随机对照原则,将研究对象分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组应用运脾止泻推拿法,对照组常规口服药物。结果:治疗组和对照组治疗小儿轮状病毒腹泻总有效率分别为93.75%、75%,两组间差别性比较有统计学意义(P<0.05)。结论:运脾止泻推拿疗法治疗小儿轮状病毒感染性腹泻疗效优于单纯内治法。
155539	灵龟八法对56例原发性高血压血压、NO的影响	目的:观察灵龟八法按时开穴对原发性高血压的血压、NO的影响。方法:将56例诊为Ⅰ或Ⅱ级原发性高血压病的患者,随机分为灵龟八法治疗组28例,按照灵龟八法按时开穴治疗,药物对照组28例,使用开博通片治疗;并将这两组与29例正常参照组治疗前的NO水平比较。结果:灵龟八法组与药物治疗组治疗后平均血浆NO值均升高,平均收缩压及平均舒张压值均降低。灵龟八法组治疗总有效率为96.4%,药物治疗组总有效率为82.1%。结论:灵龟八法组及药物治疗组均能升高平均血浆NO值,降低平均收缩压及舒张压值。灵龟八法治疗组在改善眩晕症状方面优于药物治疗组。
155540	梅花针叩刺神灯TDP照射配合中药治疗带状疱疹60例	目的:观察梅花针叩刺神灯TDP照射配合中药治疗带状疱疹的疗效。方法:将120例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组60例采用梅花针叩刺神灯TDP照射配合中药治疗,对照组60例采用西医药物治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组痊愈90%、显效6.7%,总有效率96.7%。与对照组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:梅花针叩刺神灯TDP照射配合中药治疗带状疱疹疗效确切。
155541	推拿治疗颈型颈椎病的中医评述	颈型颈椎病在临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。也是治疗的最有利时机。将近10年推拿治疗颈型颈椎病的文献进行分类整理,归纳总结发现:在临床实践中,有应用推拿手法治疗,亦有采用推拿联合中药、针灸以及其他疗法治疗颈型颈椎病;在治疗作用上,推拿手法在颈型颈椎病的治疗中起到了非常重要作用;在疗效方面,无论单独应用,还是联合应用治疗,均获得较为满意疗效,且副作用小,具有很好的应用前景。
155543	运用杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床观察	目的:研究杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的机制和疗效。方法:治疗组运用杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病40例,对照组予以枕颌带牵引配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病40例,观察两组的疗效。结果:杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病能有效的改善患者的临床症状及体征(P<0.01),延缓病情发展,并且无明显不良反应。结论:杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定,值得推广。
155544	腹针配合体针对轻中度抑郁症HAMD各因子评分的影响	目的:观察并比较腹针配合体针和单用体针治疗轻中度抑郁症的疗效和对患者HAMD量表因子的影响。方法:将62例轻中度抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予腹针配合体针治疗,对照组单纯予体针治疗,评定并比较两种治疗方法的疗效和治疗前、后两组患者的HAMD-17项各因子分值。结果:治疗过程中,对照组脱落2例。治疗结束后,治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率82.76%;两组患者治疗后的HAMD-17项各因子分值,与治疗前比较均明显减低(P<0.01);治疗后,治疗组的焦虑/躯体化、迟滞、睡眠障碍三项分值明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05),两组的体重项分值比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:腹针配合体针和体针疗法均能有效治疗抑郁症,且腹针配合体针治疗能明显减低抑郁患者焦虑/躯体化、迟滞、睡眠障碍三项因子分值,能够更显著改善抑郁症状。
155545	古典针刺术治疗颈椎病的临床现况	采用文献检索方法,搜集到古典针刺术治疗颈椎病的临床应用文献98篇,其中针刺手法使用频率前5位的分别为络刺、齐刺、短刺、合谷刺和输刺。对其中较高质量文献做一总结,了解古典刺法在颈椎病治疗方面的最新进展,旨在对古典针刺术治疗颈椎病的现况做一全面、系统认识,以更好地指导临床。
155546	电针对局灶性脑缺血大鼠脑葡萄糖代谢的影响	目的:探讨电针对局灶性脑缺血大鼠海马微循环和葡萄糖代谢的改善作用。方法:采用线栓法制备局灶性脑缺血模型大鼠,随机分为假手术对照组、模型组、内关组和地机组,电针治疗15天和30天,应用激光多普勒微循环血流仪检测电针对局灶性脑缺血大鼠海马微循环血流量的影响,采用酶化学法测定脑组织葡萄糖、乳酸及丙酮酸的含量研究电针对脑组织葡萄糖代谢的改善作用。结果:针刺治疗后,针刺内关组大鼠海马CA1区微循环血流量显著高于模型组和针刺地机组大鼠(P<0.05),针刺内关组大鼠脑组织内葡萄糖和丙酮酸的含量明显升高,乳酸含量降低,与模型组、针刺地机组有显著性差异(P<0.05),且30天组疗效好于15天组。结论:电针可明显提高MCAO大鼠海马CA1区的微循环血流量,通过微循环的改善进而增加缺血脑组织能量供应,改善缺血后组织细胞的葡萄糖代谢,减轻组织细胞的损伤,促进神经功能的恢复。
155547	慢性胃炎中医证候规范化及四诊客观化研究	慢性胃炎(CG)是临床常见病、多发病,通过对15年来CG的中医证候规范化及四诊客观化研究文献进行分析,从证候分型研究、证候客观化研究以及四诊客观化研究等方面进行综述,以期为相关研究提供研究思路和方法。
155548	血管性抑郁症中医药研究进展	血管性抑郁是危害严重的晚发性血管障碍性抑郁症。文章就血管性抑郁症近年来在概念和病因病机、诊断与辨证分型、中药治疗和针灸治疗等方面的研究进展进行了综述,并对其研究的不足提出了自己的看法。
155549	四妙勇安汤在心系疾病中的运用和前瞻性探讨	总结四妙勇安汤治疗高脂血症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病、病毒性心肌炎、心律失常等心系疾病,归纳"瘀毒"在心系疾病中的重要作用及四妙勇安汤治疗的可能机制。并对今后临床及实验研究应从微观的分子生物学角度去研究"瘀毒"在心系疾病中的作用及四妙勇安汤的作用靶点做出探讨。
155551	中医药治疗高血压病作用机制研究概况	中医药在治疗高血压病方面有其独特的优势,通过对近年来的相关文献进行综合分析,发现现代医学技术与中医药的有机结合研究,揭示了许多中医药治疗高血压病的作用机制,这为中医药在高血压病的治疗上提供了客观依据。
155553	HPLC法测定桂龙咳喘宁片中肉桂酸含量	目的:建立桂龙咳喘宁片中肉桂酸的含量测定方法。方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.5%磷酸溶液(30∶70)为流动相;检测波长为270nm。结果:肉桂酸进样量0.0355～0.2130μg之间呈良好的线性关系,r=0.9995,平均加样回收率为96.95%,RSD 1.85%。结论:本法灵敏、准确、重现性好,精密度高,专属性强。可用于桂龙咳喘宁片的质量控制。
155554	商品鹿茸药材中总磷脂含量测定	目的:建立鹿茸药材中总磷脂含量测定方法,以评价不同商品地鹿茸药材的质量。方法:采用Folch试剂超声提取,钼蓝试剂显色,分光光度法测定。结果:样品中总磷脂含量以磷计的回归方程y=0.0205x+0.0032(r=0.9997),线性范围在2.3～80.5μg,平均回收率为93.01%,RSD=2.2%(n=5)。结论:该方法操作简便,方法学考察结果理想,可作为鹿茸药材质量控制的方法。
155555	毛细管气相色谱法测定天麻、玉竹等中药材中12种有机氯农药的残留量	目的:建立天麻、玉竹、平贝母、牛蒡子中有机氯类农药六六六的4种异构体、滴滴涕的4种异构体、五氯硝基苯、六氯苯、百菌清、三唑酮残留量的测定方法,考察不同产地药材中农药残留情况。方法:样品用非极性混合溶剂提取,硫酸磺化,采用DB-1701毛细管柱及电子捕获检测器,外标法测定。结果:12种农药在0.4～250μg.L-1的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;回收率为68.5%～117.5%。结论:毛细管气相色谱法测定天麻、玉竹等中药材中12种有机氯农药的残留量的测定方法可靠。
155556	银杏叶黄酮类化合物提取工艺的优化研究	银杏叶为银杏科银杏属植物银杏的叶子。近年来,国内外学者对银杏叶提取物进行了大量的研究,发现去主要药用成分为黄酮类化合物。目前提取银杏叶黄酮类化合物的方法主要有水蒸汽蒸馏法、有机溶剂提取法、超声波提取法和闪式提取法。水浸取法由于浸出效率低,杂质含量高,后处理工艺复杂而很少被采用。在详细研究了银杏叶黄酮类化合物的4种提取方法,并对乙醇浸取法进行了较深入的研究。通过对不同温度、不同pH值、不同相比和不同浸取时间、浸取次数进行考察,确定了最佳浸取工艺。
155557	透骨草提取物的抑菌效果研究	透骨草分别以水和乙醇为溶剂进行提取,再将提取液浓缩后,配成不同浓度的溶液,选择纸片法对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、表面葡萄球菌、福氏杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎球菌、大肠杆菌等进行抑菌试验,结果表明,透骨草不同浓度的水和乙醇提取物上述菌种均有较强的抑制作用。
155558	应用电喷雾质谱技术分析鉴定防风中色原酮类化合物	文章利用电喷雾多级串联质谱技术研究了防风中色原酮类化合物,根据其在正离子条件下表现出的特征质谱行为,提出了防风中色原酮类化合物可能的电喷雾质谱碎裂规律,建立了防风中色原酮类化合物的快速分析、鉴定方法。
155559	马钱子的毒性及中毒解救的研究	历代对马钱子毒性的认识经历了从"无毒"到"有毒"到"大毒"的过程。现代认为马钱子有剧毒,但其治病疗效肯定。马钱子有通经络、止疼痛之功效。临床多用于治疗风湿疼痛、经络拘挛之症。应用时必须炮制规范,剂量精确。本文详细探讨了马钱子的毒性成分、中毒症状、毒性的影响因素、及中毒解救的方法,为临床用药提供参考依据。
155560	白黎芦醇对人口腔鳞癌KB细胞增殖和凋亡的影响及其机制	目的:探讨白藜芦醇对人口腔鳞癌KB细胞的增殖及凋亡影响。方法:应用MTT比色法检测Res对KB细胞体外生长的抑制作用;流式细胞仪测定细胞的周期和凋亡;Hoechst33258荧光染料染色,显示凋亡细胞形态;Western blot方法检测survivin、Caspase-3、Smac蛋白的表达。结果:Res能以剂量和时间依赖的方式抑制KB细胞生长,以剂量依赖的方式使KB细胞周期阻滞在S期、诱导细胞凋亡;Hoechst33258染色,可见细胞呈明显的凋亡特征;Western blot方法测得Res下调KB细胞的Survivin蛋白表达水平、增加KB细胞胞浆的Smac蛋白含量(P<0.01)、同时活化Caspase-3蛋白。结论:Res可抑制KB增殖,使细胞周期呈S阻滞并可诱导细胞发生凋亡,Survivin、Caspase-3和Smac基因参与了Res诱导KB细胞凋亡的作用。
155561	壮骨止痛方对去势骨质疏松模型雌鼠血清瘦素及胰岛素的影响	目的:观察壮骨止痛方对去势骨质松模型雌鼠血清瘦素及胰岛素的影响,探讨壮骨止痛方治疗骨质疏松的可能机理。方法:选取3月龄250g左右SD雌性大鼠60只,按体重随机分为模型组、假手术组、空白组、壮骨止痛方组,每组15只。术后5天拆线后开始给药,连续13周。腹主动脉取血,放免法检测血清瘦素及胰岛素。结果:与去势模型组比较,壮骨止痛方组雌鼠血清瘦素及胰岛素含量明显降低(P<0.05)。结论:壮骨止痛方能显著降低去势骨质松模型雌鼠血清瘦素及胰岛素水平,这可能是其治疗骨质疏松的机理之一。
155562	不同促渗剂对灯盏花素离体鼠皮透过行为影响	目的:研究新型促渗剂Transcutol P(Trans P)、Labrasol(Lab)以及传统促渗剂丙二醇(PG)对灯盏花素透皮行为的影响。方法:采用改良Franz扩散池,考察Trans P、Lab和PG在不同浓度下,对灯盏花素离体鼠皮透过行为的影响。结果:与空白组相比,5%Trans P、3%Trans P、3%PG、1%Trans P、与5%PG的表观渗透系数分别提高了2.54、2.01、1.64、1.51和1.47倍,有差异(P<0.05),几种促渗剂对灯盏花素透过的增渗作用依次为5%Trans P>3%Trans P>3%PG>1%Trans P>5%PG。结论:5%Trans P、3%Trans P、3%PG、1%Trans P、与5%PG的促渗效果比较明显,可进一步应用于灯盏花素透皮制剂中。
155563	关格片对阿霉素所致肾功能不全大鼠肾功能的影响	目的:观察关格片对阿霉素所致肾功能不全大鼠肾功能的影响。方法:以阿霉素复制大鼠肾功能不全动物模型,随机分为肾功能不全模型组、关格片高、中、低剂量组,均连续给药28天。结果:关格片能使对阿霉素肾脏损伤大鼠尿量增多现象有明显的改善作用(P<0.05),对阿霉素致的肾衰模型动物的尿蛋白含量增加有一定程度的抑制作用(P<0.05);对阿霉素肾所致的肾脏损伤有一定保护作用(P<0.05);对阿霉素肾功能不全动物模型血清尿素氮和血清肌酐水平升高有抑制作用(P<0.05)。结论:关格片对大鼠肾功能不全有一定的治疗作用。
155564	消癌解毒方抑制H22小鼠肿瘤生长及促凋亡的实验研究	观察国医大师周仲瑛教授"癌毒"理论指导下经长期临床实践的有效抗癌方药-消癌解毒方对H22小鼠肿瘤生长及细胞凋亡的影响,初步分析该方抗癌机理。方法:建立H22小鼠模型,分模型组,消癌解毒中药(高、中、低剂量)组,西药(顺铂)对照组,分别检测各组抑瘤率;流式细胞仪检测各组肿瘤细胞凋亡率;ELISA法检测各组外周血IL-6的表达。结果:与模型组比较,消癌解毒方各组、顺铂组能明显抑制实体瘤重、促进肿瘤细胞凋亡、显著降低血清IL-6水平(P<0.05,P<0.01),中药中剂量组与西药组比较无统计学意义。结论:消癌解毒方能抑制H22小鼠实体瘤的生长,促进肿瘤细胞凋亡,抑制IL-6的产生和表达可能是其抗癌作用机制之一。
155565	大黄、赤芍对术后肝衰竭大鼠血清IL-6的影响	目的:探讨大黄、赤芍对90%肝叶切除后肝衰竭大鼠肝再生指标IL-6的影响。方法:SPF级Wistar大鼠300只随机分为6组:假手术组、模型组、大黄注射液组、赤芍注射液组、大黄与赤芍联合组、促肝细胞生长素组。采用90%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,ELISA法测定血清IL-6,并观察大鼠术后96h内存活率。结果:大黄、赤芍可以增高血清IL-6水平,提高术后大鼠存活率。结论:大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用,其机理可能与其诱导血清IL-6的水平上升有关。
155567	三芪口服液对实验性肾炎大鼠肾小管功能及HGF、TGF-β1表达的影响	目的:研究益气活血为组方原则的"三芪口服液"对实验性肾炎大鼠肾小管间质的影响,并初步探讨其作用机制。方法:采用葡萄球菌肠毒素B(SEB)分次静脉注射,牛血清白蛋白(BSA)隔日灌胃、弗氏佐剂及BSA分次皮下注射,延长造模时间等方法改进大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型。予益气活血中药复方三芪口服液治疗,观察对大鼠的病理形态学、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、NAG、CysC的影响;并通过应用免疫组化、PCR等技术检测HGF、TGF-β1等细胞因子的。结果:益气活血中药复方三芪口服液能减少大鼠尿微量白蛋白、NAG酶、CysC水平;提高大鼠肾组织HGF表达,减少TGF-β1的表达。结论:益气活血中药复方三芪口服液具有肾小管功能保护作用,调节HGF、TGF-β1的表达可能是其作用机制之一。
155568	人参皂苷单体Rh_2促使人脑胶质瘤U251细胞凋亡的实验研究	目的:观察人参皂苷单体Rh2(GS-Rh2)诱导人脑胶质瘤U251细胞的凋亡作用,进而探讨其对端粒酶活性的影响和人端粒酶逆转录酶(hTERT)表达的机制。方法:人脑胶质瘤U251细胞经GS-Rh2处理后,采用MTT法检测细胞抑制率,免疫荧光技术观察凋亡小体,流式细胞仪经Annexin V-FITC/PI双染法观察细胞凋亡,TRAP-ELISA法检测端粒酶活性改变,通过RT-PCR技术检测hTERT基因的表达。结果:GS-Rh2对U251细胞具有抑制作用,呈明显的剂量依赖关系,免疫荧光技术观察到凋亡小体的出现,流式细胞仪检测GS-Rh2引起U251细胞凋亡并与药物浓度存在依赖关系,TRAP-ELISA法发现GS-Rh2可以降低端粒酶活性且呈剂量和时间依赖关系,RT-PCR证实GS-Rh2可降低hTERT基因的表达。结论:人参皂苷单体Rh2能够诱导人脑胶质瘤U25l细胞发生凋亡,并抑制和降低细胞端粒酶活性,经过RT-PCR证实GS-Rh2作用于胶质瘤的分子生物学机制可能与抑制胶质瘤细胞hTERT基因有关,进而诱导细胞发生凋亡。
155569	莪术醇通过降解ECM改变细胞周期抑制A549细胞增殖	目的:探讨莪术醇抑制A549细胞增殖作用及分子机理。方法:MTT法观察莪术醇对A549细胞增殖的抑制作用;天狼猩红染色法检测莪术醇对A549细胞层分泌胶原的影响;流式细胞术检测细胞周期阻滞。结果:莪术醇对A549细胞增殖有抑制作用,并能抑制细胞胶原分泌;细胞周期分析显示,莪术醇作用细胞24h,主要通过增加G1期细胞比例来抑制细胞增殖,作用48h主要影响了细胞的G2期。结论莪术醇能抑制肺腺癌A549细胞增殖,其机制可能是与莪术醇抑制ECM中胶原的分泌、诱导细胞周期阻滞有关。
155570	炙甘草汤探析	从方论解读、名医经验、研究设想三方面探讨了炙甘草汤,认为炙甘草汤通过补肾、肺之阴,益脾之气,以和调心之气血阴阳,故临床可用于潜在心主血脉功能不足者、与心有关的体华窍出现心阴血不足引起诸症者,以及与心阴虚有关的其他脏腑病变者。
155571	谈“法依病机、拆方依法”的经方拆方研究思路及其优势	根据多年来半夏泻心汤及其拆方实验研究的成果,阐述了"法依病机、拆方依法"经方拆方研究思路的理论基础,强调经方拆方研究不能忽视病机与治法这一基本原则,认为"法依病机、拆方依法"的经方拆方研究思路较好地体现了"方证要素对应"的方剂组方原则,同时具有符合辨证论治体系,凸显中医理法方药的理论指导、显著提高实验效率、有效揭示经方效应机制和配伍规律,深化对经方的理解和指导经方临床实践等诸多优势,值得深入研究和推广。
155572	益气活血复方配合运动训练对慢性心衰大鼠心肌组织MMP-1、Ⅲ型胶原蛋白影响的实验研究	目的:随着老龄化社会的到来,慢性心衰发病率及病死率呈现上升趋势,通过研究益气活血复方联合运动训练对心肌梗死后慢性心衰大心室重构的影响,探讨治疗慢性心衰的新途径。方法:利用冠脉结扎法配合力竭式游泳与减食法,模拟慢性心衰大鼠动物模型,以实时荧光定量PCR法和免疫组化法检测金属蛋白酶基质-1(MMP-1)和Ⅲ型胶原蛋白的含量,明确益气活血复方联合运动训练减轻心室重构的机制。结果:模型组心肌组织MMP-1 mRNA是空白对照组的2.671倍,中药加运动组是空白对照组的1.1213倍,中药组是空白对照组的1.420倍,西药组是空白对照组的1.555倍等。结论:益气活血复方联合运动训练能减轻心室重构,效果优于益气活血中药组、运动训练组、西药组,其机制可能为抑制MMP-1的表达,提高Ⅲ型胶原表达,进而减轻甚至逆转心室纤维化,为临床综合治疗慢性心衰提供科学依据和有效方法。
155573	补肾、健脾、活血法对糖皮质激素诱导骨质疏松症大鼠骨密度、骨骼肌肌钙蛋白影响的比较研究	目的:观察中医不同治法对糖皮质激素诱导骨质疏松症大鼠骨密度、肌钙蛋白的影响,探讨中医防治骨质疏松症的作用机制。方法:将120只雌雄各半的大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、补肾中药组、健脾中药组、活血化瘀中药组和骨疏康中药组6个组。用地塞米松肌注造模。实验结束后,腹主动脉取血处死大鼠,用酶联免疫法测定大鼠骨骼肌肌钙蛋白,用双能X线骨密度仪对大鼠离体股骨上1/3骨密度。结果:①与正常组比较,模空组大鼠离体股骨上1/3骨密度显著降低(P<0.01);与模空组比较,各治疗组大鼠股骨上1/3骨密度均有不同程度的升高,其中以补肾中药组升高程度最为显著(P<0.01),其余各治疗组骨密度较模空组升高程度比较无统计学意义。②与正常组比较,其他各组大鼠骨骼肌的肌钙蛋白显著降低(P<0.01);与模空组比较,补肾组大鼠骨骼肌的肌钙蛋白均明显升高(P<0.01);补肾组大鼠骨骼肌的肌钙蛋白升高最为明显,明显高于其他各组,具有显著性差异(P<0.01);活血组大鼠骨骼肌的肌钙蛋白升高程度最低,与正常组、补肾组比较具有显著统计学差异(P<0.01),与模空组、健脾组比较具有统计学意义(P<0.05);健脾组和骨疏康组升高程度也比较明显,但二者比较无统计学意义。结论:补肾、健脾方法对骨质疏松症大鼠的骨密度和肌钙蛋白具有一定调节作用。
155574	钩藤总生物碱提取工艺研究	目的:优选钩藤总生物碱的提取工艺。方法:以钩藤总碱含量和提取液干膏率为综合评价指标,对乙醇用量、浓度、提取时间及次数四因素进行正交考察。结果:钩藤总碱的最佳提取工艺为10倍量75%乙醇提取3次,提取时间2h。结论:提取工艺可稳定可行。
155576	天门冬本草辨疑	<正>天门冬始载于《神农本草经》,列为上品,历代本草均有记载,《纲目》列入卷十八草部蔓草类。在整理天门冬资料时发现天门冬的名称,植株,功用方面都有一些疑点,也存在着一些现代不重视的应用。鉴于此,我对其进行深入的本草考证,让天门冬发挥全面的作用。1天门冬的名称
155577	RP-HPLC法同时测定升麻药材阿魏酸、异阿魏酸和咖啡酸含量	目的:首次采用提取溶媒中加盐酸的方法测定升麻药材中阿魏酸、异阿魏酸和咖啡酸的含量。方法:采用Hypersil BDS C18(200mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水(15∶85)为流动相,测定波长为316nm,流速为1.0mL/min,柱温为30℃。结果:阿魏酸、异阿魏酸和咖啡酸分别在0.312～2.808mg(r=0.9998,n=5)、0.270～2.430mg(r=0.9995,n=5)和0.234～2.106mg(r=0.9997,n=5)线性关系良好,精密度、稳定性、重现性和加样回收率试验的RSD均小于3%,平均回收率分别为99.29%、99.73%和99.43%。结论:该方法准确、快速、重现性好,可用于同时测定升麻药材中阿魏酸、异阿魏酸和咖啡酸的含量。通过对升麻3个种不同产地中阿魏酸、异阿魏酸和咖啡酸含量的测定,为合理评价升麻药材质量奠定了基础,也为升麻药材质量的控制方法提供了一种新的参考依据。
155578	肝炎宁颗粒薄层层析鉴别研究	目的:建立肝炎宁颗粒的质量标准鉴别方法。方法:采用TLC法对处方中的当归、佛手、黄芪、五味子。结果:在TLC色谱中均能检出当归、佛手、黄芪、五味子。结论:所建立的鉴别方法专属性强、重复性好,可作为该制剂质量控制方法。
155579	HPLC法测定益视颗粒中阿魏酸的含量	目的:建立HPLC法测定益视颗粒中阿魏酸的含量。方法:采用HPLC法对益视颗粒中的阿魏酸的含量进行测定。结果:阿魏酸进样量在0.01586～0.3172μg范围内,进样量与吸收峰面积呈良好的线性关系。阿魏酸平均回收率96.8%,RSD=1.60%。结论:本法准确、灵敏、快速,可用于测定益视颗粒中的阿魏酸的含量。
155580	中药红花的质量分析研究	目的:用性状、理化鉴别、薄层色谱等方法对本地区药店销售的药材红花质量进行剖析。方法:采用药典方法对不同药店红花进行性状检验、化学定性、杂质检查等方法;运用薄层鉴别,展开剂为乙酸乙酯-甲酸-水-甲醇(7∶2∶3∶0.4)。结果:30家零售药店红花药材抽样检查,无添加剂胭脂红现象,掺加杂质比例为33%。结论:市售红花全部合格,消费者可放心使用。
155582	银耳多糖对实验性2型糖尿病大鼠血糖及血脂的影响	目的:观察银耳多糖对链脲佐菌素(STZ)和高能量饲料诱发的2型糖尿病模型大鼠血糖、血脂的影响。方法:取Wister雄性大鼠65只,随机分为正常组、糖尿病和模型对照组、银耳多糖低中高剂量治疗组及罗格列酮治疗组,除正常组外,其他各组均采用高能量饮食4周后小剂量腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型。持续给药8周后测空腹血糖、血脂的含量。结果:采用高能量饮食加STZ诱发的2型糖尿病大鼠空腹血糖、血清TG(甘油三酯)、TCH(总胆固醇)、LDL(低密度脂蛋白)水平明显高于正常对照组(P<0.05),HDL(高密度脂蛋白)明显下降(P<0.05);银耳多糖可降低2型糖尿病模型大鼠的血糖、TG、TCH及LDL水平,升高HDL水平,与模型组比较有明显改善(P<0.05),与罗格列酮药物治疗组无显著性差异(P>0.05)。结论:银耳多糖能有效地降低2型糖尿病模型大鼠的血糖,调节血脂。
155583	何首乌中二苯乙烯苷对大鼠肝酶及蛋白的影响	目的:观察何首乌中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷(二苯乙烯苷)对于大鼠肝脏酶及蛋白等生化指标的影响,以期探求何首乌"肝损伤"的物质基础。方法:大鼠分别按剂量150、300、600mg/kg灌胃给药,连续90d,恢复15天;分别于第60天、90天、105天时,全自动生化分析仪检测大鼠血清中肝酶及蛋白的含量。结果:与空白组比较,给药第60天,各剂量组球蛋白(GLB)显著升高,白球比(A/G)显著降低;给药第90天,中剂量与大剂量组的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)显著升高,中剂量组白蛋白(ALB)显著降低;停药第15天,乳酸脱氢酶(LDH)显著降低,其他指标无统计学意义。结论:二苯乙烯苷大剂量长期使用时,会对肝脏造成一定的损伤,停药后可恢复肝功正常。
155584	姜黄煎剂对血管内皮细胞损伤大鼠热休克蛋白27和肿瘤坏死因子α表达的影响	背景:已证实姜黄有广泛的抗炎与抗氧化作用,对血管内皮有保护功能。目的:观察姜黄煎剂对内皮细胞组织损伤模型大鼠热休克蛋白27(HSP27)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,从炎性反应的角度在分子水平探讨姜黄煎剂保护血管内皮细胞的机制。方法:模拟PCI术,采用ELISA法检测姜黄煎干预组、生理盐水干预组、假手术组与健康组大鼠血清HSP27及TNF-α的水平含量。结果与结论:结果姜黄煎干预组的HSP27与TNF-α的表达均与其他各对照组有明显差异(P﹤0.05),且HSP27在3～7天时表达高于其他对照组,TNF-α的表达各时期均低于模型组和假手术组,高于正常组。模型组3d天后组织染色光镜观察,姜黄组相同时间点损伤程度明显低于模型组。推断:大鼠损伤后炎性因子TNF-α及HSP27的表达表明姜黄煎剂作用机制可能与抑制TNF-α及上调HSP27水平表达而发挥保护血管内皮的作用。
155585	赤雹根总皂苷镇痛作用研究	目的:观察赤雹根总皂苷的镇痛作用,探讨赤雹根镇痛作用的有效部位。方法:采用小鼠48℃热板法、小鼠48℃热水浸尾法、灌胃酒石酸锑钾致小鼠扭体法,评价赤雹根总皂苷的镇痛作用。结果:48℃热板试验中,赤雹根总皂苷各剂量组(240mg/kg、120mg/kg、60mg/kg)小鼠痛反应潜伏期(35.73±3.84)s、(28.20±3.74)s、(27.00±3.38)s均显著高于NS对照组(24.88±5.02)s,且差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。小鼠48℃甩尾实验中,赤雹根总皂苷各剂量组药后40min、60min缩尾潜伏期(11.89±1.36)s、(10.83±1.09)s、(10.30±2.20)s、(8.98±1.65)s、(9.08±1.22)s、(8.01±2.04)s均显著高于NS组(7.27±1.32)s,且差异有统计学意义(P<0.05)。酒石酸锑钾致小鼠扭体反应实验中,赤雹根总皂苷各剂量组15min内小鼠扭体反应次数(24.10±2.77)次、(28.40±3.75)次、(35.60±4.99)次均显著低于NS组(40.40±5.04)次,且差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论:赤雹根总皂苷具有显著的镇痛作用。
155586	健脾益气中药对脾气虚证大鼠血管紧张素Ⅱ及一氧化氮的影响	目的:研究脾气虚证大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素1、一氧化氮(NO)的变化及健脾益气中药对其的影响。方法:实验动物分成空白组、模型组、四君子汤组、六君子汤组、归脾汤组。分别采用ELISA法、硝酸还原酶法检测各组大鼠血浆中AngⅡ、ET-1,血清中的NO含量。结果:与空白组比较,其他各组的AngⅡ、ET-1含量升高,NO含量降低;与模型组比较,中药治疗组的AngⅡ、ET-1含量降低明显,NO含量升高明显。结论:脾气虚证大鼠血浆中AngⅡ、ET-1含量升高,NO含量降低,而健脾益气中药能改善这一情况,为健脾益气中药可防治心脑血管疾病提供实验室依据。
155587	益气活血中药复方影响CVB_3病毒性心肌炎模型乳鼠心肌细胞MCP-1、Rps4基因表达的实验研究	目的:观察益气活血中药复方对CVB3病毒性心肌炎模型大鼠心肌细胞small inducible cytokine A2(MCP-1/CCL2)、ribosomal protein S4基因表达的影响,以期从基因水平揭示益气活血中药复方治疗CVB3心肌炎的作用机制,进一步证实益气活血中药复方是治疗CVB3病毒性心肌炎的有效方剂。方法:通过改良的抑制性消减杂交技术(SSH),克隆了受CVB3攻击的宿主细胞中被中药调控的基因,并通过荧光rt-PCR对上述结果进行验证。结果:益气活血中药复方能够上调CVB3病毒性心肌炎模型大鼠心肌细胞small inducible cytokine A2(MCP-1/CCL2)、ribosomal protein S4基因的表达。结论:益气活血中药复方可能通过调节small inducible cytokine A2(MCP-1/CCL2)、ribosomal protein S4基因的表达而实现治疗病毒性心肌炎的目的。
155588	益气法对SMMC-7721和Hepa1-6肝癌细胞体外抑瘤作用和细胞周期影响的实验研究	目的:观察中医益气法对SMMC-7721和Hepa1-6肝癌细胞的体外抗癌作用;从细胞周期揭示扶正抗癌的作用机制;为采用中西结合治疗肝癌提供理论与实验依据,为肝癌的防治开辟新的研究领域。方法:运用细胞培养技术,采用现代药理学方法,MTT法从细胞水平评价益气法对肝癌细胞增殖的抑制作用。并采用流式细胞术(FCM)检测细胞周期变化,从细胞周期角度观察中医扶正治法对肝癌细胞周期的影响。结果:体外研究提示益气法对肝癌细胞具有不同程度的抑制作用,且这种抑制作用在一定范围内呈浓度依赖性,与空白组比较在50mg/mL浓度以上有统计学意义(P<0.05),益气各浓度组对两种不同的肝癌细胞有不同程度的G2/M期阻滞作用。结论:益气法在体外对肝癌细胞有抑制作用,益气法有G2/M阻滞作用。
155590	中西医结合与单纯西医治疗儿童哮喘急性发作期疗效对比的临床研究	目的:观察中西医结合与单纯西医治疗儿童哮喘急性发作期的临床疗效对比,及其对患儿外周血中嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素-5(IL-5)、白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:将寒热错杂型的患儿随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(单纯西药组),分别治疗2周,观察两组治疗前后临床症状、体征及外周血中EOS、IL-5、IL-4和IFN-γ的变化情况。结果:在总有效率、临床控制率、证候的改变方面,治疗组明显优于对照组,治疗组可显著降低外周血中的EOS、IL-5、IL-4水平,而IFN-γ上,治疗组与对照组无明显差异。结论:中西医结合在总有效率、临床控制率、证候的改变、降低外周血中的EOS、IL-5、IL-4水平上,明显优于单纯西医治疗。
155591	中西医结合治疗无排卵型功能失调性子宫出血70例	目的:中西医结合治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效观察。方法:将70例无排卵型功能失调性子宫出血的患者随机分为两组,分别采用西医和中西医结合对比治疗。结果:中西医结合组总有效率为95.00%,西医组总有效率为60.00%,两组相比具有显著的差异性。结论:中西医结合的治疗效果明显优于单纯西医的治疗效果。
155592	中西医结合治疗急性胰腺炎100例疗效分析	目的:研究中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:对照组入选100例急性胰腺炎患者,采用单纯西医治疗;治疗组100例,在上述西医治疗基础上加用中西医结合治疗。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且治疗组在腹痛、发热及血淀粉酶恢复时间显著早于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可以提高临床疗效,缩短疗程,值得进一步推广。
155594	指标的检测对糖尿病大鼠表征的影响	目的:观察定期检测胰岛素对糖尿病大鼠表征的影响。方法:链脲佐菌素(STZ)腹腔注射50mg/kg建立糖尿病模型,观察4周。模型1组(M1组)与正常1组(N1组)每周尾静脉采血0.5mL测试胰岛素;模型2组(M2组)与正常2组(N2组)在处死后采血测试胰岛素。定期观察大鼠一般状况,检测大鼠体重、血糖、饮水量、尿量、体温、旷场活动、抓力。结果:分别与N1、N2组比较,M1、M2组大鼠体重及抓力下降、血糖升高、饮水量及尿量增加,差异有统计学意义(P<0.05);M2组大鼠体温下降,差异有统计学意义(P<0.05),毛、尾巴、爪光泽尚可;M1组大鼠体温改变不明显,毛枯槁、尾巴严重结痂、爪脱屑。结论:M1、M2组糖尿病大鼠具有不同的表征,可能与M1组定期尾静脉采血有关,提示指标检测过程会影响动物的表征。
155595	健脾清化方联合垃米夫定治疗慢性乙型肝炎对HBV、YMDD变异的影响	目的:观察健脾清化方联合拉米夫定在减少乙肝病毒P区基因YMDD变异方面的作用。方法:选取乙肝病毒主要复制指标HBV DNA(PCR法)阳性且中医辨证为肝郁脾虚兼湿热证的慢性乙型肝炎患者63例,随机分为健脾清化方联合拉米夫定治疗组32例、拉米夫定对照组31例,疗程2年,疗程结束时,采用caliper1000微流芯片仪对HBVDNA阳性患者进行YMDD变异检测。结果:2年疗程结束时,健脾清化方联合拉米夫定治疗组YMDD变异率为15.6%(5/32),拉米夫定对照组变异率为38.7%(12/31),治疗组低于对照组(P<0.05),较长的疗程、治疗前较高的DNA含量与变异的发生具有相关性(R=0.888,P=0.018)。结论:健脾清化方联合拉米夫定治疗中医辨证为肝郁脾虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者比单独应用能有效减少病毒YMDD变异,提高临床疗效。
155596	强心复脉颗粒与西药对照治疗病态窦房结综合征101例	目的:探讨强心复脉颗粒治疗病态窦房结综合征患者的临床疗效。方法:将101例确诊为病态窦房结综合征患者随机分为治疗组和对照组;治疗组51例给予口服强心复脉颗粒,每次1袋,每日2次。对照组50例给予口服阿托品片,每次0.3mg,每日3次。4周后观察治疗效果。结果:治疗组对患者临床症状改善的总有效率是98.04%,对照组对患者临床症状改善的总有效率是46%,两组具有显著性差异(P<0.01);治疗组对患者24h动态心电图改善的总有效率是84.31%,对照组对患者24h动态心电图改善的总有效率是32%,两组具有显著性差异(P<0.01)。结论:强心复脉颗粒可以明显改善患者的临床症状、提高患者心率,是治疗病态窦房结综合征的有效药物。
155598	基于德尔菲法的《冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表》条目筛选	目的:为制定冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表,筛选、优化条目。方法:采用德尔菲(Delphi)法,在前期研究基础上编制《冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表专家问卷调查表》,向全国40余位专家发送3次问卷调查,并对其中第3轮问卷结果进行分析。结果:第3次调查问卷发出43份,收回有效问卷40份,专家积极系数为93.02%,专家总体权威系数为88.31%,专家意见的总体协调系数W为0.57,P<0.05。量表分疾病、体质2个维度,删除3个条目,确定胸痛、胸闷、诱因、运动耐量、气短、唇舌青紫、四肢沉重7个条目。结论:专家代表性强,积极性高,权威程度、协调性好,应用Delphi法对《冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表》条目筛选的结果可取。
155599	抗休宁煎剂联合西药治疗心源性休克30例	目的:探讨抗休宁煎剂联合西药治疗心源性休克临床疗效。方法:将心源性休克患者随机分为两组,各30例,对照组给予常规休克抢救;治疗组在对照组基础上予以抗休宁煎剂,50mL,日3次口服或鼻饲,观察生命体征及多巴胺用量、时间。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且治疗组多巴胺用量及时间较对照组减少(P<0.05)。结论:抗休宁煎剂联合西药治疗心源性休克有较好疗效,可以充分发挥中西医结合手段治疗休克危重症。
155600	中药辅助As_2O_3~+沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的疗效观察	目的:观察中药辅助As2O3+沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法:25例MDS患者,随机分成两组,治疗组14例,采用中药辅助As2O3+沙利度胺治疗,对照组11例,采用As2O3+沙利度胺治疗,疗程90天,于治疗前后行血常规、骨髓涂片检查、临床症状及输血间隔时间等评估。结果:治疗90天后两组患者的指标均较前改善,指标改善中药参与组较早出现且更明显;同时考虑患者的症状改善情况,治疗组整体疗效较对照组更为显著,有效率高达78.5%。结论:中药辅助As2O 3+沙利度胺治疗骨髓增生异常综合症90天后,较对照组更能改善患者外周血等的相关指标,同时改善患者症状,整体疗效满意。
155601	稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压并室性心律失常的疗效观察	目的:观察步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压并室性心律失常的临床疗效。方法:将92例高血压并室性心律失常的患者随机分为两组,治疗组46例,口服稳心颗粒+美托洛尔,对照组46例,口服美托洛尔,共4周。结果:治疗组总有效率为82.61%,心律失常发生次数显著减少。对照组总有效率为65.22%,两组总有效率比较有统计学差异(P>0.05)。结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压并室性心律失常疗效更佳,且副作用轻,临床应用安全有效。
155602	社区获得性肺炎证候诊断标准的验证	对建立的社区获得性肺炎证候诊断标准(拟定)的进行考核、验证。方法:随机选择600例肺炎患者,以专家辨证为参照,所有受试者均同时接受专家辨证与标准辨证,应用盲法判定结果,运用SPSS 13.0 for windows统计软件包,考核该诊断标准的灵敏度、特异度、准确度。结果:在600例患者中,各证的灵敏度范围为74.2%～87.4%;特异度为87.3%～97.2%;准确度为86.2%～94.7%。阳性预测值中,肺脾气虚证较低为48.5%;阴性预测值在90.6%～98.5%之间。阳性似然比值均较高(6.18～26.5),阴性似然比值均较小于1(0.14～0.27)。392例老年人肺炎患者中,各证灵敏度为70.3%～89.0%;特异度为90.2%～96.7%;准确度为87%～94.6%。阳性预测值中,肺脾气虚证最低为53.6%,而痰热雍肺证最高为90.7%;阴性预测值均在92.3%～97.5%之间;阳性似然比值均较高(7.61～21.79),阴性似然比值均较小于1(0.12～0.33)。208例非老年人肺炎患者中,痰热壅肺证的灵敏度最高为91.3%,余证在70%～75%之间;各证特异度(89.7%～96.9%)和准确度(86.5%～95.2%)均较高。阳性预测值为63.7%～87.5%,而阴性预测值则为92.7%～97.9%。阳性似然比值均较高(7.371～24.19),阴性似然比值均较小于1(0.19～0.33)。结论:所建立的社区获得性肺炎证候诊断标准具有较高的灵敏度、特异度和准确度,不仅能适用于老年人肺炎,同样也适用于非老年人肺炎。肺脾气虚证的诊断标准尚需进一步研究和修订。
155603	慢性阻塞性肺疾病自我效能感问卷信度效度和反应度评价	目的:评价慢性阻塞性肺疾病自我效能感问卷(COPD self-efficacy scale,CSES)在慢性阻塞性肺疾病稳定期的信度、效度和反应度。方法:选取2008年1月—2008年10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的108例COPD稳定期患者进行问卷调查,以Cronbach’α、Guttman分半系数和重测信度评价问卷信度;以内容效度和结构效度评价问卷效度;以治疗前后量表均分比较评价反映度;以应答率评价可行性。结果:COPD稳定期患者的自我效能感偏低,问卷在COPD稳定期的Cronbach’α系数0.990、Guttman分半系数0.977,负面影响、强烈的情绪唤起、躯体努力、天气/环境和行为冒险因素的Cronbach’α系数分别为0.970、0.961、0.930、0.945、0.894;问卷各领域与其所包含的条目相关系数绝对值为0.79～0.95,因子分析共提取3个公因子;问卷各领域反应度均在较大效应变化,问卷有效应答率90.0%。结论:慢性阻塞性肺疾病自我效能感问卷在COPD稳定期的应用具有良好的信度,内容效度较好,结构效度欠佳,能较好的区分治疗效果。
155604	疏肝宁神降逆护膜法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床研究	目的:观察疏肝宁神降逆护膜法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组与对照组,两组均为20例。对照组采用西药奥美拉唑20mg,2次/d,吗丁啉10mg,3次/d。治疗组采用中药(合欢皮、柴胡、沉香、薄荷、白芍、旋覆花、代赭石、木蝴蝶、白及粉、贝母粉、川连、吴茱萸、百合、茯神、龙齿、小麦、甘草)加西药奥美拉唑20mg,2次/d,吗丁啉10mg,3次/d。6周为1个疗程。根据治疗前后患者的RDQ评分进行评价。结果:中药治疗组及西药对照组患者治疗后烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食症状记分均较治疗前减少,和治疗前比较有显著差异(P<0.05);但中药治疗组烧心、胸骨后疼痛、反酸症状记分的比较及总有效率及显效率的比较优于单纯西药对照组(P<0.05)。结论:中药疏肝宁神降逆护膜法治疗非糜烂性胃食管反流病有着较好的临床疗效。
155605	理气活血方对桥本甲状腺炎患者临床疗效研究及血清TNF-α的影响	目的:观察理气活血方对对桥本甲状腺炎患者临床疗效及血清TNF-α的影响,评价理气活血方的疗效及作用机制。方法:选择符合纳入标准的60例桥本甲状腺炎患者,随机分为中药组(30例)和对照组(30例),中药组予理气活血方联合优甲乐治疗,对照组予优甲乐治疗,均观察两个疗程(2个月),观察患者临床症状改善,抽血检查其甲状腺激素水平和血清TNF-α含量。结果:中药组和对照组临床总有效率分别为83.5%和77.1%,两组血清甲状腺水平得到明显改善,TSH水平有明显下降,T3、T4、FT3、FT4水平显著升高,中药组效果优于对照组;中药组能显著降低血清TNF-α水平,而对照组改善不明显,两组差异有统计学意义。结论:理气活血方联合优甲乐能改善桥本甲状腺炎患者临床症状和甲状腺激素水平,降低血清TNF-α水平,其效果优于单纯西药治疗。
155606	2型糖尿病血糖波动从脾论治的思路探讨	2型糖尿病属于祖国医学之消渴病范畴,根据近年来一些学者的研究及临床观察,作者认为血糖波动是由于"脾气散精"功能失常而引起,因此,要想保持血糖的长久稳定,调理脾胃为第一要素,故临床上应重视从脾论治,辨病与辨证相结合,标本兼治。
155607	丹红注射液联用GM-1治疗糖尿病周围神经病变的临床研究	目的:观察丹红注射液联用GM-1治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:52例DPN患者随机分为治疗组28例,对照组24例,常规糖尿病治疗同时治疗组予丹红联合GM-1治疗,对照组予甲钴胺治疗,比较两组的临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组症状、体征改善,C反应蛋白明显降低,有效率对照组54.2%治疗组89.9%,两组比较差异有显著统计学意义P<0.05.结论:丹红联合GM-1治疗糖尿病周围神经病变有显著临床效果。
155608	观察两种固定方法治疗骨质疏松型桡骨远端骨折对患肢骨密度及前臂上2/3处周径的影响	目的:观察小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的临床疗效及其对患肢桡骨远端骨密度、前臂上2/3处周径的影响。方法:76例骨质疏松型桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例骨折患者进行手法复位(拔伸牵引、整复手法)后行小夹板(Colles小夹板)固定治疗,对照组36例骨折患者同样方法复位后行石膏固定治疗。结果:6周后治疗组40例疗效优良率为77.5%,对照组36例疗效优良率为58.33%;12周后治疗组40例疗效优良率为85%;对照组36例疗效优良率为69.44%。两种固定方法治疗后6个月均能引起患肢桡骨远端骨密度及前臂上2/3处周径降低,且两种固定方法对患肢桡骨远端骨密度的影响无明显差异,但小夹板固定治疗对患肢前臂上2/3处周径的影响较石膏固定小。结论:手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折,可随肢体肿胀程度,随时调整夹板松紧度,保持骨折断端稳定,配合肢体的主动功能锻炼,有利于腕关节和手指的功能恢复,且不易引起废用性骨质疏松,疗效确切,相对于石膏固定优势明显。
155609	不同时间间隔治疗颈椎病颈痛的临床研究	目地:通过不同间隔时间针刺治疗颈椎病颈痛临床研究,找出较佳的治疗间隔时间。方法:选取颈椎病颈痛患者60例,随机分为治疗1组(隔天1次,每周3次,周六、日休息)和治疗2组(每天1次,每周5次,周六、日休息)。运用NPQ与McGill疼痛量表评分来观察两组间的差别。结果:治疗1组与治疗2组有效率分别为78.57%与74.07%,无显著差异(P>0.05)。治疗1组治疗第6次后较治疗前、治疗后较治疗第6次后、治疗2组治疗后较治疗前NPQ及McGill评分均明显降低,差异均具显著性意义(P<0.01)。治疗1组第6次治疗后与治疗2组治疗后、NPQ及McGill评分无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺治疗颈椎病颈痛是一种安全有效的方法。治疗颈椎病颈痛中,隔天针刺一次与每天针刺一次都有效果,隔天针刺一次可能更有效率。
155611	针药干预促进妇科腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的临床研究	目的:探讨妇科患者腹式全子宫切除术后促进胃肠功能恢复的方法。方法:将120例腹式全子宫切除术后的患者随机分为4组:针刺组、中药组、针刺+中药组、空白对照组。针刺组选用针刺双侧足三里穴;中药组选用口服小承气汤加味;针药结合组:即针刺组+中药组,上诉两组方法联合使用;空白对照组:不施行任何干预胃肠功能的治疗。4组观察术后胃肠功能恢复情况。结果:对于加速术后排气、排便上,中药组有一定的治疗作用,针药组与针刺组作用显著,针药组效果优于针刺组;针药结合治疗,对于术后出现的恶心、纳差感以及腹胀不适症状的缓解上有着显著的治疗作用;结论:针药干预对妇科腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复有较好促进作用,为术后患者胃肠功能恢复优化的综合治疗方案。
155612	理冲汤加减方联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究	目的:评价中药理冲汤加减方联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:将70例卵巢癌患者随机分为两组,治疗组(35例)于化疗第2天服用理冲汤加减方,水煎服每日1剂,至下1周期化疗开始,共20天;对照组(35例)单独使用化疗药物,化疗结束后不再用药。观察化疗药物消化道不良反应、患者生活质量、血液流变、血小板膜糖蛋白在治疗前后的变化,评价疗效。结果:两组治疗后与治疗前比较,血液流变高、中、低切值、血浆黏度、消化道反应、生活质量、CD62P表达,差异均有显著性(P<0.05);两组治疗后比较,血流变中、低切值、血浆黏度、消化道反应、生活质量、CD62P表达,差异均有显著性(P<0.05)。结论:理冲汤加减方联合化疗对晚期卵巢癌的治疗在减轻消化道反应方面疗效显著,可使患者血栓前状态得以改善,可能对减少卵巢癌病变复发转移有意义。
155613	三联疗法治疗异位妊娠66例	目的:观察中西医结合药物治疗异位妊娠临床疗效。方法:采用中西医结合三联疗法,即中药汤剂口服,联合甲氨蝶呤和米非司酮同时治疗的方法。中药汤剂水煎100mL,日3次口服;甲氨蝶呤0.4mg/(kg.d),肌注,5天为1个疗程,在治疗的第4天和第7天测血清β-HCG,若下降<15%则需要重复治疗;米非司酮25mg,日2次口服,连服3天,在第4天测β-HCG,若下降<15%,则停药3天后要重复疗程。结果:成功59例,失败7例,成功率为89.1%。结论:中西医结合药物治疗异位妊娠取得良好的临床疗效,可广泛应用于临床。
155614	缺血中风防治思路探讨	缺血中风危害日益严重,预防其发病和复发是减轻危害的关键。现代医学从控制动脉粥样硬化的危险因素为切入点,取得一定的效果。中医药在预防中风病方面有独特的作用和潜在的优势,但其作用和优势缺乏循证医学依据。提出缺血中风恢复期的主要病机气阴两虚,脉络瘀阻,并针对其主要病机施治。研发出有循证证据的中药制剂,将对缺血中风中医预防起着规范指导作用,并显示"中医治未病"的特色和优势。
155615	丹奥注射液联合化痰消栓汤对急性脑梗塞患者血浆D-二聚体及血脂的影响	目的:脑梗塞是临床常见病、多发病,我们在临床中采用丹奥注射液联合化痰消栓汤治疗急性脑梗塞展开治疗,通过临床观察为临床治疗脑梗塞提供经济、有效的治疗方案。方法:观察120例急性脑梗塞患者,随机分为治疗组与对照组,各60例,检测其治疗当天与治疗后14天的美国国立卫生所卒中量表疗效积分变化及D-二聚体、血脂的变化情况。结果:治疗后对照组D-二聚体为(338±97),治疗组为(263±93),治疗后对照组TC为(5.84±1.08),治疗组为(4.51±0.76)优于对照组(P﹤0.05);对照组有效率为56.67%,治疗组有效率为71.67%(P﹤0.01)。结论:丹奥注射液联合化痰消栓汤治疗脑梗塞取得较好的疗效,具有经济、有效等优点,值得推广应用。
155616	互动式疗法治疗肝气郁结型抑郁症短期疗效观察	目的:观察"互动式疗法"治疗肝气郁结型抑郁症的短期疗效。方法:选择符合肝气郁结型抑郁症患者120例,随机分为互动式疗法治疗组和常规针刺对照组各60例(两组均分成低、中、高年龄组)。在常规西药治疗口服百忧解基础上,分别予"互动式疗法"和常规针刺法治疗。观察两组治疗4周后汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)减分率的差异。结果:HAMD评分减分率在各年龄组中比较,治疗组均高于对照组(P<0.05);SDS减分率比较,高年龄组中治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:互动式疗法治疗肝气郁结型抑郁症短期疗效确切。
155617	消瘤汤联合腹腔热灌注化疗干预结直肠癌术后免疫功能和VEGF蛋白表达的影响研究	目的:探讨消瘤汤联合腹腔热灌注化疗对术后结直癌患者免疫功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法:104例行手术治疗的进展期结直肠癌患者,按随机数字表分为治疗组和对照组,治疗组54例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤,对照组50例,单用腹腔热灌注化疗方案进行治疗,观察两组生存质量、免疫功能、化疗药物不良反应、血清血管内皮生长因子水平(VEGF)变化及VEGF蛋白表达情况。结果:治疗组生存质量的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组中性粒细胞减少、腹泻程度、神经毒性等与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前CD4+/CD8+为(1.32±0.28)%,治疗后提高至(1.58±0.27)%,差异有显著性(P<0.05)。两组术前癌组织已浸透浆膜或术前已有局部淋巴结转移者1年及3年的生存率组间差异有显著意义(P<0.05)。治疗前两组VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组VEGF水平均下降(P<0.05),且治疗组下降更为显著(P<0.05);治疗组治疗前后血清VEGF蛋白表达明显下降,两组比较差异差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消瘤汤联合腹腔热灌注化疗对结直癌术后患者有一定的防治作用,能改善病人生存期质量,其作用机制之一可能是通过抑制血清中VEGF蛋白表达进而抑制肿瘤血管生成、有效减轻化疗药物不良反应、提高CD4+/CD8+比值、增强巨噬细胞的吞噬功能而发挥作用。
155618	益气养阴基本方对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的疗效及其免疫功能的影响	目的:观察益气养阴基本方对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的治疗作用及对其免疫功能的影响。方法:选取2007年6月—2009年1月宁夏医科大学附属医院放疗科住院治疗的直肠癌放疗患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组只采用放疗,治疗组放疗期间服用益气养阴基本方,随证加减,疗程为1个月。观察两组患者放疗前、放疗后30天气阴两虚证证候积分,并在放疗前后各测一次IL-2和TNF-α,观察放疗、益气养阴基本方对两组患者免疫功能的影响。结果:两组患者放疗后气阴两虚证侯积分均有升高,与放疗前比较,P<0.05;放疗后对照组气阴两虚证候积分升高较明显,与治疗组比较,P<0.05;两组患者放疗后IL-2和TNF-α都出现降低,而治疗组下降较少(P<0.05)。结论:益气养阴基本方可以有效改善直肠癌患者放疗期间出现的气阴两虚证候积分和患者免疫功能,减轻放疗副作用。
155619	莪术黄芪超滤膜提取物诱导人SGC7901胃癌细胞凋亡的研究	目的:观察莪术黄芪超滤膜提取物对人SGC7901细胞是否具有凋亡诱导作用。方法:四氮唑蓝比色法(MTT法)观察莪术黄芪超滤膜提取物对人SGC7901细胞细胞的抑制率;应用流式细胞术,DNA凝胶电泳方法检测细胞凋亡的发生。结果:(1)莪术黄芪超滤膜提取物对人SGC7901细胞的生长有明显的抑制作用,与对照组相比有显著性差异(P<0.01),抑制作用与剂量及时间呈显著性正相关。(2)莪术、黄芪超滤膜提取物诱导人SGC7901细胞发生凋亡,1.6g/L处理,72h效果最佳。结论:莪术黄芪超滤膜提取物抑制人SGC7901细胞生长并促其凋亡。
155622	饮食因素在结直肠肿瘤预防中的作用研究进展	多项流行病学调查和临床试验证实合理的饮食可以降低结直肠癌的发病率,文章就饮食在预防结直肠癌的作用作一简单介绍。
155623	晚期胰腺癌及肝癌中药介入治疗疗效评价方法设想	目的:探讨适合中药介入治疗晚期胰腺癌及肝癌的疗效评价方法。方法:采用回顾性的研究方法,记录患者介入治疗2个周期前后的临床资料,评价有关肿瘤客观疗效评价的资料的完整程度。结果:以往的疗效评价方法不能很全面地反映中药介入治疗的疗效。结论:以生存质量为先导的综合疗效评价方法可能更适合于中药介入治疗疗效的评价,有必要进一步探索。
155624	大肠癌凝血功能变化与临床证型相关性探讨	目的:探讨大肠癌患者凝血功能、血小板指标的变化与中医证型的关系及临床意义。方法:测定120例健康体检者和135例大肠癌患者的PT、APTT、TT、Fib含量水平,并计数PLT,分为5种证型进行比较。结果:135例大肠癌患者中73例(54.07%)Fib升高,64例(47.41%)PLT升高,55例(40.74%)APTT降低,47例(34.81%)PT降低,48例(35.56%)TT降低,血瘀型与其他证型有显著差异(P<0.05),不同证型大肠癌均较健康人血液黏稠度升高(P<0.05)。结论:大肠癌患者血液处于高凝状态,有潜在血栓形成的可能,预后欠佳,凝血功能变化程度与中医证型有一定相关性。
155626	健脾养血法治疗慢性荨麻疹临床研究	目的:观察以健脾养血为治法的中药组方治疗慢性荨麻疹(Chronic Urticaria,CU)的临床疗效与安全性。方法:将入选患者随机分为4组,第1组予健脾养血方剂治疗;第2组予祛风方剂治疗;第3组予盐酸西替利嗪片治疗;第4组予健脾养血方剂和盐酸西替利嗪片联合治疗。疗程均为8周。结果:(1)健脾养血组总有效率为83.3%,祛风组56.7%,盐酸西替利嗪组66.7%,中西药组93.3%。健脾养血组明显优于祛风组(P<0.05),但与西替利嗪组比较,差异无显著性(P>0.05)。而中西药组显著优于西替利嗪组(P<0.05)。(2)治疗结束时,健脾养血组症状积分显著低于祛风组和西替利嗪组(P<0.01,P<0.05)。(3)健脾养血组不良反应发生率为6.67%,祛风组16.67%,西替利嗪组26.67%,中西药组20.00%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。(4)健脾养血组中痊愈患者复发率为6.25%,祛风组50.00%,西替利嗪组54.55%,中西药组40.00%。健脾养血组复发率明显低于祛风组、西替利嗪组及中西药组(P<0.05)。结论:健脾养血法治疗慢性荨麻疹安全、有效。
155631	慢性乙型肝炎中医证型与纤维化指标及肝脏病理的相关性研究	目的:探讨慢性乙型肝炎中医证型的相关因素。方法:检侧符合诊断标准的381例慢性乙型肝炎患者透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)等指标的水平及208例患者肝组织病理,观察上述指标与中医证型的关系。结果:瘀血阻络组HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C、TGF-β1高于其它各型(P<0.01);肝郁脾虚型HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C、TGF-β1、TNF-α高于正常水平(P<0.01或P<0.05),明显低于其他各型(P<0.01);湿热中阻、瘀血阻络组TNFα、TGF-β1高于肝肾阴虚、脾肾阳虚组(P<0.01),而湿热中阻组TNF-α高于瘀血阻络组(P<0.01);肝郁脾虚、湿热中阻型S1～S2级G1～G2期较多,肝肾阴虚型和脾肾阳虚型S3级G2～G3期较多,瘀血阻络型以S3～S4级G3～G4期为主。结论:慢性乙肝的肝组织病理改变、HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C、TGF-β1、TNF-α等指标的异常变化与中医证型之间存在一定相关性。
155632	基于数据挖掘的缺血性中风火热证变化特征分析	目的:在体现辨证的动态性的基础上探讨简化规范缺血性中风病火热证的辨证思路的方法。方法:在缺血性中风发病1个月内,运用数据挖掘中的决策树、关联规则方法,探讨火热证的动态变化特征。结果:缺血性中风病发病早期多表现为里实热证,病情常常进展迅速,至恢复期实热证逐渐减少,病性由邪实向本虚转化,虚火灼津的表现更为突出。结论:缺血性中风病不同病程阶段火热证的外在表现有其自身变化规律,数据挖掘应用于中医证候学研究,初步探讨提高辨证准确性的途径和方法。
155635	气质联用技术检测高血压病肝阳上亢证患者与健康志愿者血清脂肪酸成分的差异	目的:研究高血压病肝阳上亢证血清脂肪酸化学组成,探讨脂肪酸代谢与中医证候肝阳上亢证关系。方法:根据临床高血压病肝阳上亢证的诊断标准,选择典型病例,采用气相色谱-质谱联用技术,分析血清脂肪酸的化学组成,使用PCA方法进行模式识别,寻找标记物并做出相关代谢途径解释。结果:检测发现高血压病肝阳上亢证患者6种脂肪酸,棕榈酸、亚油酸、反式油酸、硬脂酸、花生四烯酸、11,14,17-二十碳三烯酸,PCA方法处理高血压病肝阳上亢证患者和健康志愿者血清脂肪酸GC-MS数据显示,两组GC-MS数据可以在得分图实现分类,与健康志愿者作比较,患者机体脂肪酸代谢发生显著变化,体内油酸、亚油酸代谢明显异于健康志愿者。结论:GC-MS技术结合PCA模式识别的代谢组学方法具有研究复杂条件下机体病理生理变化的优势,为理解高血压病肝阳上亢证的证候本质和诊断该类病证提供了科学依据。
155636	黄淑芬调治气虚体质经验	介绍黄淑芬教授调治气虚体质的经验,阐述了气虚体质的病因病机为先天、自然环境、情志、饮食、生活起居、久病因素共同作用,与肺脾肾三脏关系密切。通过饮食、情志、药物、艾灸、运动等内外结合,综合调治,疗效明显,充分发挥了中医药"治未病"的特色优势作用。
155640	唐汉钧治疗乳腺癌手术及放化疗并发症的临证经验	唐汉钧以扶正为主,从五脏入手治疗乳腺癌手术后创口不愈合、皮瓣坏死、患侧上肢水肿;化疗后肝脏损害、骨髓抑制、胃肠道反应、化疗性静脉炎及溃疡;放疗后皮肤灼伤、肺部灼伤等并发症的临证经验。
155641	章永红治疗乳腺癌术后经验探要	通过对章永红教授治疗乳腺癌术后经验的探讨,初步揭示了章师治疗乳腺癌术后的主要学术特色为:(1)扶正治疗是基础,病位重在肝、脾、肾,宜益气健脾、滋阴补血、调理冲任为主;(2)祛邪治疗是重点,当以理气通络、化痰消瘀、解毒散结,灵活施用,贯穿全程;(3)辨证结合现代药理研究,辅以辨病用药,以增复方抗癌扶正的疗效。并附2则病案以佐证。
155642	侯玉芬治疗深静脉血栓形成的临床经验	总结侯玉芬教授治疗深静脉血栓形成的临床经验。侯教授认为对深静脉血栓形成的治疗,要重视审病求因,善抓病理特点,强调病证结合,局部辨证和整体辨证结合,倡导內治和外治并举的整体疗法,用药注重顾护脾胃。
155644	李七一治疗急性病毒性心肌炎经验	<正>全国第四批名老中医继承工作指导老师李七一教授从医数十载,学验俱丰,对急性病毒性心肌炎的中医诊治有其独到的见解和经验,兹将其简介如下,以飨同道。1识病机心气虚弱为本邪毒为标
155647	镉中毒对人脐静脉内皮细胞衰老的影响以及中药防护作用	目的:探讨镉中毒对血管内皮细胞衰老的影响,为进一步揭示中医病因环境毒邪因素所致血管内皮细胞衰老机制以及中药防护作用,从而为血管衰老的预防和控制提供理论依据。方法:通过人脐静脉内皮细胞培养,分成6组,建立不同浓度氯化镉的模型组和处理西药(硫酸锌)、中药复方(冠心康颗粒剂低、中、高浓度)的治疗组后,继续培养24h、48h,观察SOD、MDA以及端粒酶活性变化。结果:不同浓度氯化镉作用24h、48h后,与对照组比较,各组的端粒酶活性和SOD活力明显下降,MDA含量明显增高(P<0.05)。各治疗组与模型组比较,端粒酶活性和SOD活力增高,MDA含量降低(P<0.05),随着氯化镉浓度不同,各治疗组的表现有差异。结论:镉中毒可造成血管内皮细胞病理损伤,也可引起衰老。硫酸锌和中药复方冠心康颗粒剂对血管内皮细胞镉毒作用具有一定的保护作用,从而可能延缓衰老。
155648	手足口病的疾病及病因属性探讨	通过总结手足口病的现代研究中对肠道病毒的认识及本病的流行病学、病原学等研究结果,结合中医病因学、瘟疫学理论,对手足口病的疾病归属及病因属性进行探讨。提出手足口病应属瘟疫中的湿温病范畴,其病原为湿热性质的杂气致病,并和机体的内因有很大关系,临床治疗应参照湿温病的规律进行辨治。
155650	糖尿病从肝失疏泄论治评述	糖尿病属中医学"消渴病""消瘅"范畴,传统观念认为,"阴虚燥热"为其基本病机,立"清热润燥、养阴生津"之大法。但临床中发现,精神因素所致的糖尿病病人亦不在少数。故我们认为,糖尿病的发病与"肝失疏泄"密切相关。
155651	运用中医“治未病”理论对慢性荨麻疹防治作用的临床研究	在"防重于治"学术思想的启发下,抓住慢性病"久病入络"、"络脉瘀阻"这一病理特点,提出养血活血通络法治络以防治慢性皮肤病复发的工作假说,采用养血活血通络法的代表方当归饮子加减方干预慢性荨麻疹前期、早期,即"潜病未病态",观察其临床疗效及作用机制。
155652	德尔菲法在中医证候症状分级量化标准研究中的应用	本研究以功能性便秘(热秘证)为例,在文献研究的基础上,采用德尔菲法对中医证候症状分级量化标准进行专家咨询。为了得到客观、准确、可靠的调查结果,对问卷进行了德尔菲法特征体现、调查内容整合优化、问卷样式便于操作等方面的整体设计,并于正式问卷之前进行小范围、研讨会模式的专家预问卷,使问卷问题更严密、预见正式问卷可能遇到的问题,确保专家咨询顺利实施。
155654	高血压病早期的中医药防治	高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,严重威胁着人类的生命,影响着病人的生活质量。高血压早期在整个高血压病的发生、发展过程中占有很重要的地位。结合中医体质学说对其进行防治有很好的疗效。
155655	基于证候研究的血脂异常中医病机和治疗思路的探索	目的:探索血脂异常的中医病机和治疗思路。方法:在600例血脂异常中医证候规范化、标准化研究的基础上运用现代统计学的方法为血脂异常中医病机的总结提供证据,并根据病机提出治疗思路。结果:血脂异常的中医病机以脾肾两虚为本,痰浊瘀血为标,确立治则以补肾健脾为主且尤以补肾为先,化痰活血为辅。讨论:运用循证医学的研究方法,以统计数据为依据而总结的中医病机和治疗思路更具有科学价值和临床实用价值。
155656	温病营分证辨证规律初探	对营分证的辨证规律进行初步探讨,以期有助于临证时有正确的辨证思路,达到准确辨证的目的。作者在长期的教、医、研实践中,摸索出营分证的辨证规律是:首辨特征症状,熟知形成原因;次辨具体证型,分清心营心包;还要注意动态变化,掌握传变趋向;最后还要辨察证候兼夹,详审体质差异。临床辨证掌握了这些特点,治疗上就能及时、有效采取相应的措施而防其变。
155657	葛洪的创新医学思想及认识论	葛洪著名医学家、炼丹家、道教理论家,一生著述颇丰。医学著作有《肘后备急方》、《抱朴子.内篇》等。葛洪在行医、游历的过程中收集和筛选出便利方药和诊疗方法,使不懂医学的人也能随时救治病人。其学术思想的形成与魏晋南北朝玄学盛行,重老庄和道家医学有密切关系。本文从其创用临床检验法:比色验尿、验唾诊病、浴身试验法;急救给药途径创新:鼻腔给药、口服给药、皮肤给药、阴道给药;急救药物创新:急救药物的新发现、免疫药物、汞剂被广泛应用于临床;金属烧烙和塞物压迫止血术;咽部异物剔除术;兔唇修复术;骨折小夹板固定法;催吐术;导尿术;颞颌关节脱臼复位术;手法肠复位术;肠吻合术等方面,重点阐述了其创新医学思想及认识论。
155660	从李中梓“治泄九法”谈艾滋病相关性腹泻的防治	腹泻是艾滋病患者常见的一种临床症状,严重影响患者的生活质量。明代著名医学家李中梓提出了淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩的"治泄九法",对艾滋病相关性腹泻的防治具有重要的指导作用。深入探讨李中梓"治泄九法"在艾滋病相关性腹泻防治中的应用,对于改善患者的腹泻症状,增强机体免疫功能,提高生活质量,延缓疾病的发展都有积极的意义。
155661	中风病浊毒在脑理论探讨	根据中国古代医家提出了浊毒致病概念,在此基础上探讨中风病浊毒在脑理论发病机制以及解毒化浊法在治疗中风病临床中运用问题。
155662	增视汤治疗小儿弱视的临床疗效观察	目的:中药增视汤治疗小儿弱视的临床疗效观察。方法:单纯中药组30例56眼口服中药增视汤;西医组30例54眼以矫治戴镜,遮盖疗法和视刺激器疗法治疗;中西医结合组30例,57眼以口服增视汤配合西医矫治戴镜,遮盖疗法和视刺激器疗法治疗。3组均治疗6个月,随访3个月,分别观察3组治疗前后视力、图形视觉诱发电位(P-VEP)。对照3组的临床疗效。结果:单纯中药组有效率80.4%,西医组有效率90.7%,中西医结合治疗组有效率94.7%。结论:中西医结合治疗组比单纯中药组和西医组治疗效果好,说明中药增视汤配合西医治疗可以明显缩短疗程,提高疗效。
155663	叶景华补肾通络法治疗良性前列腺增生症疗效观察	<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是以排尿困难为临床特征的男性老年病、多发病[1]。BPH可引起急性尿潴留、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症,长期困扰着老年患者的身心健康。目前治疗方法及药物多种多样,但其疗效难以令人满意。我们的预初研究显示名老中医叶景华
155665	衄消汤治疗青春期龈炎40例疗效观察	目的:观察衄消汤治疗青春期龈炎的临床疗效。方法:将76例患者随机分为两组,两组患者在基础治疗后,治疗组40例给予自拟衄消汤,对照组36例给予抗生素治疗;比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率与对照组相近,但两组治愈率相比较,差异有显著性。结论自拟衄消汤治疗青春期龈炎疗效满意。
155666	土茯苓青黛汤治疗寻常型银屑病30例临床报道	目的:观察土茯苓青黛汤治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将60例寻常型银屑病的患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例。治疗组运用土茯苓青黛汤治疗,对照组运用迪银片治疗。结果:治疗组总有效率为80%,对照组为53.33%,在降低银屑病面积与严重程度指数(PASI)方面显著优于对照组(P<0.01),且复发率较对照组低。结论:土茯苓青黛汤治疗寻常型银屑病疗效确切,复发率低。
155667	运用中药内服灌肠治疗溃疡性结肠炎浅析	目的:探讨运用中药内服加灌肠相结合的方法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法:对临床58例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者进行辨证施治,采用中药内服加中药外用灌肠。结果:治疗1～2个疗程后,统计结果总有效率100%。结论:中药内服加灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎有较好的疗效。
155669	益气扶正活血化瘀法治疗慢性盆腔炎74例	目的:探讨益气扶正活血化瘀法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将140例患者随机分为治疗组74例和对照组66例,治疗组内服中药、保留灌肠、外敷及热敏灸等四法综合治疗;对照组予10%葡萄糖250mL加入头孢呋辛钠2g、替硝唑200mL静脉滴注。观察两组的临床疗效。通过治疗前后慢性盆腔炎症状积分指数评分及血液流变学指标判定临床疗效。结果:治疗组和对照组临床显效率分别为56.76%和37.88%,总有效率分别为95.95%和83.33%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在降低症状积分指数,血液流变学指数方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:慢性盆腔炎的中医本质可能是气虚血瘀,益气扶正、活血化瘀法(综合治疗四法)有良好的临床疗效,其机理可能与调节免疫机能,改善血液循环,促进局部吸收,从而减少复发有关。
155670	中医灼烙法在治疗咽部疾病的应用	目的:观察中医灼烙法治疗咽部疾病的疗效。方法:对45例慢性扁桃体炎,30例慢性咽炎,3例咽部良性新生物采用中医灼烙法治疗,结果:慢性扁桃体炎总有效率93%,慢性咽炎总有效率87%,咽部良性新生物100%。结论:中医灼烙法治疗咽部疾病应用前景广,方法简单﹑安全,见效快,不出血、无疼痛,患者易于接受。
155674	雷火灸治疗带状疱疹神经痛104例疗效观察	目的:观察雷火灸治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法:选择104例带状疱疹伴有神经痛的患者,随机分为观察组与对照组,观察组在常规治疗基础上配合雷火灸治疗方法。结果:观察组的治愈率明显优于对照组。结论:带状疱疹在常规药物及局部物理治疗的基础上配合雷火灸治疗,可以降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。
155675	火针刀技术治疗带状疱疹临床观察	目的:观察火针刀技术治疗带状疱疹的疗效。方法:带状疱疹患者44例,以随机数字表法分为两组,其中火针刀组24例,以火针刀治疗,西药组20例,以西药治疗,直至疱疹皮损处全部结痂为止。分别统计每组患者结痂所需时间及治疗前后疼痛程度评分,并加以比较。结果:火针刀组结痂所需时间明显少于西药组的时间(P<0.05),火针刀组治疗后疼痛评分明显少于西药组评分(P<0.05)。结论:火针刀技术治疗带状疱疹疗效优于西药组。
155677	施杞治疗强直性脊柱炎验案举隅	上海中医药大学终身教授施杞在长期的临床实践中对强直性脊柱炎的治疗积累了丰富的经验,在继承石氏伤科"以气为主,以血为先"之气血理论的基础上从"五体痹"之"骨痹"及"五脏痹"之"肾痹"论治,提出"益气化瘀补肾"之法,拓展了中医药治疗强直性脊柱炎的思路和方法,且临床应用效果显著,值得推广。
155678	仲景已病防变思想在临床中的运用举隅	结合《伤寒论》、《金匮要略》原文,介绍将仲景已病防变思想运用于中医内科临床决策,提高临床疗效的几个具体病例。
155679	1000例肝脏病证五行辨证探析	对1000例肝脏病证从基本情况、辨证分类、医案举隅、特点探析等方面进行论述,规范出肝脏病证传及脾、肺、心、肾四脏的相乘、相侮、乘侮并见、母病及子、子病犯母、母子相及的中医五行辨证6种模式;提出"异病(证)同辨"和"同病(证)异辨"是其辨证特点,经作者20年实践在临床上具有实用性。
155680	充血性心力衰竭的中医辨证施护	心衰病是指心气不足,虚损而衰,或心气本虚,复感外邪,引起全身血行不畅,机体血虚或血瘀的病理状态。属"心悸"、"心痹"、"喘证"、"饮证"、"水肿"、"心水"、"积聚"等范畴,配合医生救治患者的同时,对患者进行辨证施护使心衰病患者生活质量明显改善。
155681	原发性高血压病的辨证施护	根据原发性高血压病的病理特点,结合中医治疗高血压病的辨证分型,着重于宏观与微观相结合、辨证与辨病施护相结合,药物与非药物疗法相结合的护理原则,强调高血压病患者护理个体化,以人为本,突出中医护理特色。
155682	基于PET研究针刺足三里治疗AD模型大鼠的机理	目的:基于PET,对针刺AD模型大鼠足三里状态下脑功能成像进行研究,旨在探讨针刺足三里治疗AD的机制。方法:80只SD大鼠先分为假手术组(15只)及造模组(65只);造模组接受腹腔注射D-半乳糖及基底核注射IBO联合方法造模,经Y迷宫检测与假手术组比较后,符合成模标准的45只大鼠按随机数字表原则分为3组:模型组(15只);非穴组(15只);足三里组(15只)。以上3组进行PET检测(假手术组不纳入PET检测);所得图像资料应用SPM2进行分析处理。结果:与模型组相比,非穴组葡萄糖代谢升高的脑区为:右侧边缘系统(隔区),右侧额叶(额眶部皮质);左胼胝体,左伏隔核,左侧边缘系统(隔区),左纹状体。与模型组相关,足三里组示葡萄糖代谢升高的脑区为:右侧边缘系统(黎状皮质),右颞叶(嗅皮质),右杏仁核,右海马区;左边缘系统(梨状皮质),左颞叶(嗅皮质)。与非穴组相比,足三里组示葡萄糖代谢升高的脑区为:右杏仁核,左颞叶(嗅皮质),左杏仁核。结论:针刺非穴及足三里均有脑区的激活;针刺足三里集中在边缘系统及颞叶,其中对颞叶的激活,与治疗AD密切相关。
155683	艾滋病腹泻中医临床研究概况	艾滋病腹泻因其病因病机复杂,症状多样化,反复迁延,并有潜在致死性,仍然是目前医学界的一大难题。中医近年通过临床实践,总结其病机关键是脾虚湿盛,病位在肠,并与肺脾肾有关。证候有湿邪困脾、肺脾气虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚等。治疗主以辨证用药,亦有结合成药验方、艾灸治疗、心理调护等。开展疗效评价,为完善系统的艾滋病腹泻中医诊治体系奠定了基础。综述了近10年艾滋病腹泻中医临床研究概况。
155684	近年来“醒脑开窍”针刺法治疗中风的临床及基础研究	"醒脑开窍"针刺法治疗中风病在中国针灸治疗学中独具特色。形成以"醒脑开窍"针刺法为主的中风病综合诊疗体系。从宏观到微观,从细胞水平到分子水平开展了广泛而深入的研究,丰富了传统中医理论,为"醒脑开窍"针刺法奠定了坚实的理论基础,为该针刺法的推广和普及提供了客观的科学依据。文章旨在对醒脑开窍针刺法治疗中风近年来的临床及基础研究做一总结,以期吾辈进行更深一步的探讨和研究。
155685	中医药治疗支气管哮喘作用机制研究近况	<正>支气管哮喘是世界范围内严重影响公众健康的慢性疾病之一,其患病率和死亡率随环境恶化等因素在逐年上升。由于哮喘具有反复发作和进行性加重的病理特点,对患者本人的健康、生存质量造成严重威胁,同时也成为患者和社会的重要经济负担。在我国,中医药在治疗支气管哮喘中积累了两千余年的经验,发
155686	针刺预防性治疗偏头痛的临床研究与展望	目的:偏头痛是慢性周期性疾病,对于其治疗包括急性期与预防性治疗。文章旨在总结针刺预防性治疗偏头痛的临床现状,并对针刺研究其治疗机理的方向作以思考。方法:以预防性药物、不同针刺以及自身前后为对照,检索了近5年来国内外期刊发表的关于针灸预防性治疗偏头痛随机对照的临床研究文献。结果:国内外研究的基点与侧重点不同,国外研究存在对于针刺效应的怀疑,而国内的随机对照文献质量普遍偏低。结论:规范临床设计,并提出将脑成像技术与针刺疗程相结合以探讨其针刺机理,更符合针灸临床治疗特点。
155687	人参、黄芪、附子、干姜对阿霉素心脏毒性损伤大鼠线粒体途径细胞凋亡的影响	目的:探讨人参、黄芪、附子、干姜对阿霉素心脏毒性损伤大鼠线粒体途径细胞凋亡的影响。方法:采用ELISA法测定心肌线粒体Bcl-2、Bax、cytc、Caspase-9、Caspase-3含量。结果:阿霉素心脏毒性损伤模型大鼠心肌线粒体Bcl-2含量降低、Bax、cytc、Caspase-9、Caspase-3含量均升高,有统计学意义(P<0.05)。结论:Bcl-2、Bax、cytc、Caspase-9、Caspase-3参与了阿霉素心脏毒性损伤的发生、发展过程,人参、黄芪、附子、干姜通过调节线粒体途径的细胞凋亡而达到保护心肌作用。
155690	丹参抗肿瘤实验研究相关问题浅析	丹参是活血化瘀类中药的典型代表,具有较好的临床应用前景。丹参抗肿瘤实验研究影响因素较多,通过具体分析丹参抗肿瘤实验研究的相关问题,为进一步深入研究并解释其抗肿瘤临床运用存疑提供参考。对肿瘤转移的作用存在争议。
155691	探讨药物的不同剂量配比对复方功效的影响	以黄连和吴茱萸以不同剂量配比组成的复方为讨论对象,首先分析了黄连和吴茱萸各自的药性,又对黄连和吴茱萸两味药以不同配比组成复方的药性配伍和功效表达进行了分析,结果发现其复方的药性配比几乎相同,而应用的范围却存在较大的差异,从而论证复方中剂量配比对药效的"制性存用"作用。
155692	北沙参蒸法软化工艺的研究	目的:探讨北沙参蒸法软化的最佳炮制工艺。方法:以北沙参粗多糖、水浸出物、醇浸出物为含量指标,采用正交试验设计研究北沙参蒸法软化工艺的3个关键因素蒸前洗涤次数(A)、蒸制时间(B)和蒸后润制方式(C)对成品质量的影响,优选北沙参蒸法软化的技术参数。结果:蒸制时间(B)是药材软化的关键因素,影响程度大小顺序为B>A>C,但蒸前洗涤次数(A)和蒸后润制方式(C)对结果没有显著影响。结论:北沙参蒸法软化切制工艺为:北沙参用常水短暂洗涤,蒸15～20min,取出,晾润或盖润,切段,干燥。
155693	正交试验法优选甜荞麦花叶中芦丁的提取工艺	目的:优选甜荞麦花叶中芦丁的最佳提取工艺。方法:采用高效液相色谱技术,以荞麦花叶中所含的主要有效成分芦丁的含量为评价指标,采用L9(34)正交试验法,通过超声波辅助提取技术,考察了药材的粉碎度、所用溶剂、提取时间、提取次数四因素对荞麦芦丁提取率的影响。结果:药材为细粉、溶剂选用甲醇、提取时间60min、提取次数3次提取效果最好。结论:本实验为优化荞麦花叶中芦丁的提取工艺提供了参考依据。
155694	富硒丹参与丹参有效成分的含量比较	目的:比较富硒丹参与丹参有效成分的含量。方法:用高效液相色谱法(HPLC法)对富硒丹参与丹参中的丹参素和丹参酮ⅡA的含量进行测定。结果:脂溶性成份丹参酮ⅡA含量富硒丹参比丹参高出约2.7倍,水溶性成份丹参素的含量富硒丹参比丹参高出约3倍。结论:富硒栽培丹参,可以提高丹参有效成份的含量。
155696	加味四逆散药物血清对瘦素刺激HSC-T6增殖的影响	目的:观察加味四逆散及其拆方药物血清对瘦素刺激肝星状细胞增殖的影响。方法:给正常大鼠灌胃加味四逆散及其拆方药物煎剂7天,分别制备各药物含药血清,并将各药物血清用培养基配制成5%、10%、20%、40%4个浓度;培养肝星状细胞,取对数生长期细胞,使用噻唑兰(MTT)比色法检测各药物血清对100ng/mL的瘦素刺激HSC-T6增殖的影响。结果:实验结果显示加味四逆散、疏肝药、活血药、健脾药各药物血清均对增殖的肝星状细胞有抑制作用(P<0.05),在5%～40%的血清浓度范围内,抑制作用呈剂量依赖性关系;秋水仙碱对照组亦能抑制HSC-T6细胞的增殖(P<0.05),但在10%～40%的血清浓度范围内加味四逆散组对HSC-T6增殖的抑制率显著高于秋水仙碱对照组(P<0.05);在10%～40%浓度范围内加味四逆散全方药物血清与3个拆方药物血清相比较,其抑制率明显高于拆方3组,且有显著性差异(P<0.05);3个拆方组中,对增殖细胞的抑制率疏肝药优于活血药优于健脾药,但3组间无显著性差异(P>0.05);3个拆方组与秋水仙碱对照组相比较无统计学意义(P>0.05)。结论:①加味四逆散药物血清及其拆方药物血清均有抑制瘦素刺激HSC-T6增殖的作用;②加味四逆散全方药物血清的抑制作用显著优于拆方中单一方的疗效,说明综合运用疏肝健脾、活血化瘀治疗肝纤维化会取得比单一疏肝或健脾或活血更好的效果。
155697	柴胡、黄芩及其配伍提取物含药血清对CVB3m感染乳鼠心肌细胞的保护作用研究	目的:探讨柴胡、黄芩及其配伍提取物保护细胞的不同作用环节和机制。方法:应用"通法"制取3种提取物含药血清,体外培养乳鼠心肌细胞,观察其形态学变化,细胞病变及搏动百分比;MTT法检测CVB3m感染的心肌细胞保护率;检测3天、5天各孔上清液中乳酸脱氢酶(LDH)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)的释放量。结果:3组含药血清均不同程度的减轻心肌细胞病变,提高搏动百分比;OD值均明显高于正常对照组(P<0.05);感染CVB3m后3～5天,空白血清组各孔培养液中LDH及AST的释放量迅速上升,含药血清组其释放量明显降低(P<0.05)。结论:3种含药血清均有不同程度的保护细胞作用,黄芩和配伍提取物含药血清对病毒感染后的细胞具有明显保护作用。等量配伍提取物含药血清在体外保护细胞方面没有表现出作用增强的优势。
155698	六神丸对K562/ADM细胞增殖的抑制作用及其机制研究	目的:研究六神丸对人类红白血病耐药细胞(K562/ADM细胞)的增殖抑制作用,并对其作用机制进行初步的探讨。方法:采用血清药理学方法,把六神丸含药血清加入K562/ADM细胞,MTT法检测细胞增殖抑制率,QPCR法检测Bcl-2 mRNA的表达,Western blot方法检测Bcl-2蛋白的表达。结果:六神丸对K562/ADM细胞有较明显的增殖抑制作用,QPCR结果显示六神丸能下调K562/ADM细胞Bcl-2 mRNA和蛋白的表达。结论:六神丸可能通过诱导K562/ADM细胞凋亡而抑制细胞增殖,其诱导细胞凋亡的机制可能与抑制Bcl-2表达有关。
155699	三七方对小鼠海马TNF-αmRNA表达的影响	目的:研究三七方镇静催眠作用的分子机制。方法:以RT-PCR方法,研究三七方对小鼠海马TNF-αmRNA表达的影响。结果:与空白对照组比较,三七方组能显著增加海马TNF-αmRNA的表达(P<0.01),复方枣仁胶囊组有增加海马TNF-αmRNA表达的趋势。结论:三七方镇静催眠作用的作用机理与促进TNF-αmRNA的表达有关。
155700	补脾方药对脾虚大鼠心肌细胞ATP酶活性和Ca~(2+)浓度的影响	目的:通过测定大鼠心肌细胞ATP酶活性和Ca2+浓度来探讨补脾方药对脾虚证的作用机制。方法:SPF大鼠采用复合方法制成脾虚模型后分别以3种不同配伍补脾方药灌胃3周。采用比色分析法测定心肌细胞ATP酶活性和Ca2+浓度。结果:与正常对照组、模型组比较,中药用药组大鼠心肌细胞ATP酶活性显著升高(P<0.05),中药用药组大鼠心肌细胞Ca2+浓度比模型组有所降低(P<0.05),有统计学意义。结论:补脾方药治疗脾虚证的作用机制可能与提高细胞内ATP酶活性和降低Ca2+浓度有关。
155701	英连金化浊解毒方对胃癌前病变大鼠CD44V6表达的影响	目的:观察英连金化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎伴中度IM或轻度Dys大鼠的CD44V6基因蛋白表达的影响。方法:将120只大鼠随机分为空白组、模型组、大、中、小剂量组及干预组。采用N-甲基-N-硝基N-亚硝基胍配合饥饱失常诱导造模。造模后分组治疗,24周后处死全部实验大鼠并通过TUNEL细胞凋亡检测法对CD44V6指标进行检测。结果:与空白组相比,模型组CD44V6表达率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),英连金化浊解毒方大、中、小剂量组CD44V6表达率同模型组两两比较均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:英连金化浊解毒方(大、中、小剂量组)能够明显改善胃黏膜组织病理状况,降低Cd44v6基因蛋白表达。
155702	3'-大豆苷元磺酸钠对H_2O_2诱导大鼠心肌成纤维细胞衰老的影响	目的:观察氧化应激对心肌成纤维细胞(CFb)衰老的影响以及3'-大豆苷元磺酸钠(DSS)的干预作用,初步探讨3'-大豆苷元磺酸钠抗心脏老化过程中心肌纤维化的机制。方法:差速贴壁法培养SD乳鼠心肌成纤维细胞,MTT法检测细胞增殖能力,硝酸还原酶法检测细胞上清液NO含量,采用免疫细胞化学染色检测心肌成纤维细胞的-平滑肌肌动蛋白(-SMA)表达,用吖啶橙荧光染色检测细胞的衰老。结果:在H2O2刺激下,心肌成纤维细胞增殖率降低,-SMA免疫化学染色出现明显强阳性,与正常组比较有显著性差异(P<0.01),NO含量与正常组比较明显降低(P<0.01),3'-大豆苷元磺酸钠3种浓度均具有延缓H2O2诱导的以上效应,与H2O2刺激组比较有显著性差异(P<0.05;P<0.01)。结论:3'-大豆苷元磺酸钠通过抑制氧化应激加速心肌成纤维细胞的衰老,恢复心肌成纤维细胞正常增殖能力,其作用机制可能是通过影响NO系统以及受体机制来抑制心肌成纤维细胞表型转化,这也可能是3'-大豆苷元磺酸钠抗心肌肥厚的机制之一。
155703	程氏分清饮对大鼠肾病综合征作用机制的研究	目的:探讨程氏分清饮对大鼠肾病综合征的作用机制。方法:采用大鼠尾静脉一次性注射盐酸多柔比星(5.5mg/kg)的方法造成大鼠肾病综合征模型,将实验动物随机分为正常对照组(A)、模型对照组(B)、程氏分清饮治疗组(C组)、激素治疗组(D组)、程氏分清饮加激素治疗组(E组)。观察程氏分清饮对肾病大鼠尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、肾组织病理形态学的影响。结果:各治疗组24h尿蛋白明显低于B组(P<0.05,P<0.01);各治疗组血清生化指标较B组明显改善(P<0.05);肾组织病理改变明显,各治疗组MMP-9的表达明显高于B组(P<0.05)。结论:程氏分清饮通过上调MMP-9的表达,促进肾小球细胞外基质降解,防止肾小球硬化,同时可以降低肾病大鼠的尿蛋白,提高Alb、降低TG,阻止BUN、Cr的增高,修复足突融合,减轻肾组织损伤,保护肾功能。
155705	中西医结合治疗湿热下注型慢性前列腺炎75例	目的:观察清热利湿,活血止痛类中药、直肠灌注中药、离子导入及针灸配合西药治疗湿热下注型慢性前列腺炎的疗效。方法:采用芩柏方(药用:黄柏、黄芩、败酱草、鱼腥草、车前子、延胡索、公英、莪术、银花、牛膝、紫花地丁)加减,治疗湿热下注型慢性前列腺炎75例。结果:75例湿热下注型慢性前列腺炎经治疗,总有效率94.7%。结论:本方法对本病有清热利湿,活血止痛的功效。临床疗效显著。
155707	中西医结合方案改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况临床疗效观察	目的:观察中西医结合治疗方案对急性脑梗死患者的治疗作用。方法:采用临床随机对照研究方法,将急性脑梗死患者分为综合方案组、辨证中药组和西医对照组各30例,3组均予西医常规治疗,辨证中药组配合中医辨证治疗,综合方案组配合中风醒脑口服液,3组疗程均为28天;比较3组治疗前后神经功能缺损和日常生活活动能力变化情况。结果:综合方案组在改善患者神经功能缺损方面优于西医对照组。结论:在西医治疗基础上联合应用中风醒脑口服液,能够改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况。
155708	两种实验性糖尿病模型血糖血脂的比较研究	目的:探讨一次性大剂量腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)与高脂高糖饲养配合小剂量STZ两种方法建立的糖尿病模型在血糖与血脂方面的特点。方法:将SD大鼠分为正常组、模型1组、模型2组,采用STZ一次性大剂量腹腔注射(模型1组)和高脂高糖饲料配合小剂量STZ(模型2组)两种方法复制糖尿病模型,血糖仪检测血糖、全自动生化分析仪检测血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇等指标。结果:两种方法复制的模型在注射STZ第7天随机血糖较正常组明显升高(P<0.01);模型1组与模型2组的血糖、血脂水平均升高(P<0.01),模型2组血脂水平高于模型1组(P<0.05)。结论:两种方法所复制的糖尿病模型均出现血糖、血脂异常,其变化趋势一致,仅血脂改变的轻重略有差异。
155709	多普勒超声对椎动脉型颈椎病治疗疗效研究	目的:通过彩色多普勒(CDFI)和经颅多谱勒(TCD)加转颈试验观察牵引后离子导入治疗的椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效,探讨其在CSA治疗中的价值。方法:将70例确诊为椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组40例,治疗组用牵引后离子导入治疗,对照组30例单纯按摩治疗,观察治疗前后临床症状和血流参数变化。结果:治疗组总有效率、显愈率明显优于对照组(P<0.05)。结论:彩色多普勒(CDFI)和经颅多谱勒(TCD)加转颈试验是诊断、指导治疗、判断疗效的首选检查方法。
155710	丹红注射液联合脑心通胶囊预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的研究	目的:观察丹红注射液联合脑心通胶囊对冠状动脉介入术后再狭窄的预防,研究其作用机制。方法:将经冠状动脉造影明确诊断为冠心病患者,术中成功行PCI治疗的病例64例随机分为两组,两组PCI术前、后常规口服阿司匹林、氯毗格雷、ACEI。β受体阻滞剂、他汀类及硝酸酯类药物。治疗组在PCI术前3～5天开始给予5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)注射液250mL加人丹红注射液30mL静滴,1次/d;同时给予脑心通胶囊3粒口服,3次/d,疗程半年。PCI术前、后观察患者有无心绞痛,术后6个月复查心电图活动平板运动试验。阳性者行冠脉造影检查。于入院时及PCI术后2天、1周测定hs-CRP。血浆内皮素及血清一氧化氮于PCI术后4h和术后6个月各检测1次。比较两组之间PCI术后的心绞痛、临床再狭窄和造影再狭窄发生人数的差异。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:常规治疗基础上应用丹红注射液联合脑心通胶囊可进一步有效预防冠脉介入术后再狭窄的放生。
155711	脑心通对老年不稳定型心绞痛C-反应蛋白及纤维蛋白原的影响	目的:探讨步长脑心通对老年不稳定型心绞痛(UAP)C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)的影响。方法:将60例老年UAP患者随机分为两组(各30例),均给予抗心绞痛基础用药。治疗组加用步长脑心通,疗程为8周,观察两组用药前后CRP及FIB的变化。结果:治疗组CRP、FIB与对照组比较明显降低,有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗前后CRP、FIB亦有明显改善(P<0.001)。结论:步长脑心通能明显降低老年不稳定型心绞痛CRP、FIB水平,改善其预后,提高老年不稳定型心绞痛患者的生存质量。
155712	中药潜阳合剂加载治疗对高血压病患者动脉功能的影响	目的:以脉压(Pulse Pressure,PP)、心-踝血管指数(Cardio-ankle vascular index,CAVI)、颈动脉内中膜厚度(Intima-Media Thickness,IMT)作为评估指标,观察西药常规治疗基础上以中药潜阳合剂加载治疗对高血压病患者动脉功能的影响,为研发改善动脉硬化的新药提供临床依据。方法:对63例阴虚阳亢证型高血压病患者随机分为治疗组32例及对照组31例,两组入选患者均以常规西药治疗,治疗组另以潜阳合剂加载治疗,疗程6个月。两组患者均在首访治疗当天和二访(3个月)、三访(6个月)测量脉压、CAVI及进行阴虚阳亢证候积分评定,在首访及三访(6月)进行颈动脉IMT检测,分析各指标治疗前后的变化。结果:(1)CAVI评价:治疗3个月及6个月治疗组CAVI值减小,对照组CAVI值增大,具有极显著性差异(P<0.01,P<0.01)。(2)颈动脉IMT评价:治疗6个月治疗组颈动脉IMT值减小,对照组颈动脉IMT值增大,具有极显著性差异(P<0.01,P<0.01)。(3)脉压评价:治疗3个月后及6个月后治疗组与对照组PP值均无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05,P>0.05)。结论:在西药基础上加载潜阳合剂治疗可以明显改善高血压病患者的阴虚阳亢症状,对于改善高血压病患者的CAVI及颈动脉内中膜厚度有一定疗效。提示在西药基础上加载潜阳合剂是改善高血压病患者动脉血管功能的一种有效治疗方法。
155713	血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测在多发性骨髓瘤诊断中的临床应用	目的:探讨血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测技术,在多发性骨髓瘤诊断中的临床意义。方法:以30例多发性骨髓瘤患者为研究组,30例健康体检者为对照组,先采用血清电泳检出M带,再作IgG、IgA、IgM定量和骨髓细胞血检查。琼脂糖凝胶电泳技术检测白蛋白、α1、α2、β及γ-球蛋白百分含量;应用透射比浊方法检验技术检测免疫球蛋白lgG、IgA及IgM含量。结果:30例患者中电泳出现M带的阳性率为91.9%;总蛋白大于89g/L占82.9%;球蛋白大于41g/L占95.2%;lgG升高占60%;IgA升高占23.3%;IgM升高占13.3%,结论:血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测,对多发性骨髓瘤患者的早期诊断有重要意义。
155714	自发性高血压大鼠早期肾损害与血管内皮功能标志物的相关性研究	目的:观察自发性高血压大鼠(SHR)早期肾损害与血管内皮功能标志物的相关性。方法:6只15周龄的雄性SHR,喂养12周(即大鼠满28周龄)后,针对其24h尿蛋白定量与血清NO、血浆ET-1及NO/ET-1的相关性进行观察;同时,另取同周龄的WKY雄性大鼠7只做为正常对照。结果:(1)模型组与正常组相比,收缩压、舒张压及脉压均有显著性差异;(2)模型组与空白组在血清NO、血浆ET-1、NO/ET-1和尿蛋白定量方面比较也具有显著性差异;(3)模型组尿蛋白定量与血清NO及NO/ET-1呈负相关;与血浆ET-1关系不明显。结论:SHR早期肾损害尿蛋白定量与血清NO及NO/ET-1水平呈负相关,推测高血压早期肾损害与血管内皮功能障碍(ED)有一定的相关性,尤与舒张功能障碍关系密切。
155715	cTnT与慢性心肌缺血血瘀证模型心功能相关性的实验研究	目的:观察肌钙蛋白T(cTnT)与小型猪血瘀证(慢性心肌缺血)模型后期心功能(心肌肥厚与重构)的相关性。方法:采用中华小型猪左冠状动脉前降支第一间隔支起始部远端放置Ameroid缩窄环的方法制备慢性心肌缺血血瘀证模型。小型猪随机分为假手术组和模型组。动态观察模型动物心肌缺血(0～8周)情况,采用超声心动测定心功能与心肌缺血的程度,冠脉造影观测冠脉狭窄程度;应用放免法测定血中cTnT的浓度。结果:心电图、B超、冠脉造影结果显示该模型术后4～8周冠心病(心肌缺血)血瘀证病证模型稳定。心功能(LVEF)下降30%,左室收缩末期容量(ESV)增加27.6%,左室舒张末内径(LVEDd)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)分别增大14.41%、22.54%和64.96%。而8周心腔扩大,心肌重构,心指数进一步恶化,与对照组比较差异非常显著(P<0.01)。cTnT的浓度随心功能的下降而升高,呈强烈负相关。结论:冠心病(心肌缺血)血瘀证的发生发展尤其心功能与心腔结构的变化与cTnT密切相关,其浓度水平随缺血严重程度而增高,可用于临床冠心病(慢性心肌缺血)判断预后的参考指标与中药复方药物治疗的干预环节之一。
155716	宣降肺气法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床研究	目的:以宣肺法、降肺法为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期,并观察其临床疗效。方法:把82例患者分为中西药组和西药组:西药组给予西药常规治疗,10天为1个疗程;中西药组中药和西药并用。用药1个疗程,之后评定其临床疗效,并观察其疗效性指标。结果:治疗前后证候疗效比较,中西药组比西药组更能有效改善慢性阻塞性肺疾病的症状和体征。结论:以宣降肺气法为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期效果显著。
155717	胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征的中西医结合疗效观察	目的:探讨胸部创伤后并发ARDS病人的中西医结合治疗效果。方法:选择40例重度胸外伤或胸部手术后并发ARDS病人,随机分成两组,中西医结合治疗组20例,除西医治疗外,加以中药大黄汤剂;对照组20例,单用西医支持治疗;通过监测呼吸机治疗时间,对其效果进行分析。结果:对照组死亡3例,中西医结合治疗组死亡2例,治愈病例的机械通气时间:中西医结合组3～14d,平均8.72d;对照组7～20d,平均13.38d;两组比较有显著性统计学差异(P<0.05)。结论:胸部创伤后并发ARDS病人在西医支持治疗同时,联合中药大黄,可缩短机械通气时间,效果满意。
155718	穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究	目的:观察穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将125例病人随机分为治疗组62例和对照组63例,将125例COPD稳定期患者随机分为两组,穴位敷贴组62例,给予基础治疗加穴位敷贴,对照组63例给予基础治疗,观察两组患者治疗前后的中医证候积分变化、治疗后半年内的急发次数、治疗前后肺通气功能变化(FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%)、治疗前后生活质量评分变化。结果:穴位敷贴组在改善COPD稳定期患者中医证候积分疗效方面及减少患者半年内急发次数、改善患者生活质量方面明显优于对照组。穴位敷贴组对肺功能无明显改善作用,与对照组比较无意义。结论:穴位敷贴有改善患者中医证候积分、减少患者半年内急发次数、提高生活质量的作用。
155720	柔肝泻脂方对非酒精性脂肪肝患者血管内皮功能异常的影响	目的:探讨柔肝泻脂方对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血管内皮功能异常的作用。方法:选择明确诊断肝肾阴虚、痰瘀交阻的NAFLD合并血管内皮异常患者60例,随机分为两组,柔肝泻脂方组与血脂康组各30例。服药3个月为1个疗程。结果:治疗组明显提高血清一氧化氮(NO)、前列腺素(PGF1),下调内皮素(ET)、血栓素(TXB2),与对照组相比有统计学意义。结论:柔肝泻脂方具有改善NAFLD患者血管内皮功能的作用,且疗效优于血脂康。
155721	糖脂汤治疗2型糖尿病并发高甘油三酯血症及对高密度脂蛋白、血糖的影响	目的:观察糖脂汤治疗2型糖尿病并发高甘油三酯血症的临床疗效及对高密度脂蛋白、血糖的影响。方法:对56例患者进行糖尿病基础治疗的同时加服自拟糖脂汤。1个月为1疗程,观察3个疗程,疗程结束后观察治疗结果。结果:显效19例,有效32例,无效5例,总有效率91%,治疗后甘油三酯明显改善,高密度脂蛋白较治疗前升高,血糖也明显降低,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:糖脂汤对2型糖尿病并高甘油三酯血症有较好的治疗作用,并有一定升高高密度脂蛋白及辅助降血糖的作用。
155722	瘦素可降低肥胖者食欲	<正>新华社电一项研究显示,控制胃口的瘦素影响着感知饥饱的大脑回路,这项研究可能有助于控制肥胖。洛杉矶加利尼亚大学塞梅尔神经学和人类行为研究所研究人员说,理解瘦素如何影响大脑功能可以弄清这种激素如何正常发挥作用。塞梅尔研究所教授埃迪西.伦敦说:"最终,这可能有助于确认治疗肥胖和相关新陈代谢紊乱的新目标。"
155723	益气生血汤防治乳腺癌化疗毒副反应的临床观察	目的:探讨益气生血汤在乳腺癌患者化疗中减轻毒副反应的疗效。方法:共纳入乳腺癌术后患者70例,随机分为两组,其中西药对照组35例,化疗后予利血生、鲨肝醇、VitB4服用;治疗组35例,化疗后予利血生、鲨肝醇、VitB4服用的同时给予中药益气生血汤口服。结果:经统计学分析,治疗组(中药加西药)在减轻乳腺癌化疗后血液学毒性方面(白细胞减少方面)优于西药对照组(P<0.01);治疗组相比于西药对照组,可以明显减少集落细胞刺激因子粒生素的使用量(P<0.01);此外,治疗组患者的副反应症状明显低于对照组差异。结论:益气生血汤可明显减轻乳腺癌患者化疗毒性反应。
155724	补肾健脾方对乳腺癌CE(A)T化疗所致白细胞减少症的影响	目的:探讨补肾健脾方对乳腺癌CE(A)T化疗所致白细胞减少症的影响,寻找改善白细胞减少症更稳定、安全而有效的方法。方法:采用随机对照研究方式,将30例患者随机分为2组,每组各15例。治疗组:CE(A)T化疗+中药治疗±欣粒生;对照组:CE(A)T化疗±欣粒生。两组病人化疗各疗程的第7天、第14天及第20天检测白细胞计数。1个化疗周期(即21天)为1个疗程。结果:与对照组相比,治疗组能够提高患者白细胞计数,有效缓解CE(A)T化疗相关白细胞减少症,降低发热机会及减少rhG-CSF应用,具有统计学差异。结论:补肾健脾方是治疗乳腺癌CE(A)T化疗所致白细胞减少症有效方法。
155725	原发性肾病综合征湿热证与促炎症因子的相关性研究	目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)湿热证与促炎症因子的相关性。方法:采用前瞻、随机对照的临床研究方法,选择PNS湿热证40例和非湿热证20例,观察两组患者血清超敏CRP(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子-κB(NF-κB),尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量的差异;再将湿热证组随机分为对照组和黄葵胶囊治疗组各20例,比较两组治疗前后湿热证候与促炎症因子水平的变化情况。结果:湿热证组hs-CRP、MCP-1、IL-6、NF-κB含量明显高于非湿热证组(P<0.05,P<0.01);湿热证对照组和治疗组治疗后证候积分及促炎症因子水平均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),但治疗组下降更显著(P<0.05,P<0.01),湿热证证候积分与NF-κB、IL-6、MCP-1含量呈正相关(r分别为0.52,0.53,0.42,均P<0.01)。结论:湿热因素可促进PNS hs-CRP、IL-6、MCP-1、NF-κB的表达,PNS湿热证与促炎症因子水平升高存在一定相关性。
155727	桂枝茯苓汤加减联合物理疗法治疗慢性盆腔积液的临床研究	目的:观察桂枝茯苓汤加减联合超短波音频电治疗慢性盆腔积液的疗效。方法:将150例慢性盆腔积液患者随机分为综合组(50例)、中药组(50例)、物理治疗组(50例)。综合组:服用桂枝茯苓汤加减和超短波、音频电治疗。中药治疗组:服用桂枝茯苓汤。物理治疗组:用超短波和音频电治疗。各组均治疗3疗程,10天为1个疗程。月经期停止治疗。观察3组治疗前后盆腔积液量和症状的变化。结果:综合组治疗结果与其他两组进行比较:综合组盆腔积液量(0.82±0.22)症状积分(5.6±0.65);中药组盆腔积液量(1.21±0.75)、症状积分(5.8±0.86);物理治疗组盆腔积液量(1.4±0.82)、症状积分(6.5±0.75)。综合组与其他两组相比较:盆腔积液量P<0.05和症状积分P<0.05均有显著性差异。结论:服用桂枝茯苓汤加减和超短波、音频电治疗相结合提高了中药和理疗治疗慢性盆腔积液的效果。
155728	中医辨证配合西药治疗子宫肌瘤临床观察	目的:探讨中医辨证配合西药治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将80例病例随机分为治疗组和对照组两组,每组各40例,对照组给予西药米非司酮片口服,12.5mg/次,1次/d,连续服用3个月为1个疗程。治疗组在口服米非司酮的基础上加服中药,采用自似桂枝茯苓汤加减,每天1剂,水煎2次,早晚分服,经行期停药,3个月为1个疗程。结果:口服米非司酮同时配伍自拟桂枝茯苓汤治疗子宫肌瘤有效率达97.3%,疗效优于单纯服用米非司酮,P<0.05。且服药期间患者贫血症状均明显改善,有明显的短期效果,且无明显副作用。结论:中西医结合采用自拟桂苓汤配合米非司酮是目前治疗子宫肌瘤较理想的药物,为子宫肌瘤患者提供了一种保守治疗的好办法,值得推广。
155729	抗心磷脂抗体与自然流产关系的相关性研究	目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)与自然流产的关系。方法:收集77例流产孕妇(流产组:其中先兆流产51例,难免流产17例,稽留流产9例)和60例无自然流产史妇女(对照组)进行血清抗心磷脂抗体测定。结果:流产组抗心磷脂抗体的阳性率是32.46%,对照组抗心磷脂抗体阳性率是8.33%。两组阳性率比较有非常显著性差异(P<0.01);流产组中有自然流产史者抗心磷脂抗体阳性率是40.25%,无自然流产史者抗心磷脂抗体阳性率是15%,两者比较有显著性差异(P<0.01);流产组中有自然流产史妇女抗心磷脂抗体阳性率与流产次数呈正相关。结论:抗心磷脂抗体阳性与自然流产尤其是习惯性流产密切相关。
155731	胃癌肝胃不和证的前瞻性队列研究及相关因素的Logistic回归分析	目的:探索胃癌在手术、化疗前后肝胃不和证与临床因素的相互关系,以期指导临床。方法:通过对466人1097次胃癌手术、化疗前后患者的前瞻性队列调查,以胃癌肝胃不和证为因变量,以临床因素为自变量进行logistic回归分析。结果:肝胃不和证发病率为21.79%;其中,术前、术后(或术后化疗前)和术后化疗后分别为31.82%、20.31%和16.16%。从logistic回归分析来看,术前呈正相关者依次是:瘤体直径、卡氏评分;呈负相关:淋巴结转移。术后化疗前呈正相关者依次是:瘤体直径、外科切缘、化疗间歇期服用中药、TNM分期;呈负相关:化疗次数。术后化疗后呈正相关者依次是:瘤体直径、外科切缘和TNM分期;呈负相关:组织学分级、化疗间歇期服用中药。结论:治疗手段不同、时间不同,胃癌肝胃不和证的发病率不同,临床影响因素也不同。
155732	央芪膏外敷配合高频热疗治疗原发性肝癌的临床研究	目的:观察央芪膏外敷配合高频热疗对原发性肝癌患者的临床疗效。方法:36例确诊为原发性肝癌患者随机分为对照组(单纯高频热疗组)18例、治疗组(央芪膏外敷配合高频热疗组)18例,连续治疗30天后,观察两组患者的近期疗效、生活质量、疼痛、甲胎蛋白(AFP)的变化等。结果:央芪膏外敷配合高频热疗较单纯高频热疗能显著提高患者的近期疗效、生活质量、明显减轻疼痛、降低肿瘤标志物AFP的水平。结论:央芪膏配合高频热疗产生了协同增敏的作用,疗效确切,可作为一种新治疗方案为原发性肝癌患者所应用。
155734	艾滋病头痛中医临床研究近况	头痛是艾滋病病毒(HIV)感染者出现的常见症状,有可能是严重机会性感染和肿瘤的表现,对患者生存期、生活质量造成影响,还会妨碍患者对抗病毒药物等治疗的依从性。艾滋病头痛目前尚无理想有效的治疗方案,成为艾滋病防治的重要医学问题。文章综述其病因病机、诊断与辨证、中医治疗及疗效评价、护理要点等研究进展,为临床提供参考。
155735	中医药促进艾滋病患者免疫重建的研究	<正>艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Im-munodeficiency Syndrome,AIDS),是由人免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)引起的一种难治性传染性疾病。主要发病机制是HIV感染人体后,造成CD4+T淋巴细胞数量进行性减少、细胞免疫功能损害,最后导致各种机会性感染和肿瘤。20世纪90
155736	糖调节受损的病因病机及证治研究进展	<正>糖尿病是临床常见病,随着生活水平的提高,发病率逐年上升。葡萄糖耐量减低(IGT)与空腹血糖升高(IFG)是糖尿病发病过程中的中间阶段,是发展为2型糖尿病(DM)的一个危险阶段,属于糖尿病前期范畴,统称为糖调节受损(IGR)。根据国际糖尿病联盟(IDF)数据显示,至2007年全球约有3.08亿人即
155737	痹祺胶囊治疗膝骨关节炎临床观察	骨关节炎是一种由多种因素引起的关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节疾病,又称骨关节病。西医治疗骨关节炎主要是以非甾体类药为主,风湿免疫科用痹祺胶囊治疗膝骨关节炎取得了良好的疗效。痹祺胶囊在改善患者临床症状及功能方面明显优于对照组,且其不良反应发生率低于对照组,为中医药治疗改善骨关节炎临床症状提供了新的途径。
155738	慢性肾衰中医不同证型舌苔中相关蛋白研究	目的:研究通过比较慢性肾功能衰竭(CRF,简称慢性肾衰)中医不同证型组患者及正常对照组人群舌苔上清液中蛋白质谱峰的差异,初步探讨慢性肾衰舌苔上清液中相关蛋白变化与慢性肾衰中医不同证型的相关性。方法:临床收集慢性肾衰患者舌苔样本并辨证分型出5个不同证型,其中脾肾气虚组21例、脾肾阳虚组14例、阴阳两虚组18例、脾肾气阴两虚组11例、肝肾阴虚组3例,另有正常对照组38例,对所有样本采用1500r/min的离心转速,离心2min后取上清液,选用NP20蛋白芯片点样,经SELDI-TOF-MS技术测定得到蛋白质谱图,通过Biomarker Wizard软件分析慢性肾衰中医不同证型组及正常对照组之间蛋白质谱图的变化,并利用层次聚类算法进行层次聚类分析和主成分分析(PCA)来比较各组之间蛋白质谱图的差异。结果:(1)应用SELDI-TOF-MS技术筛选出慢性肾衰中医各证型组及正常对照组舌苔样本中有7个差异蛋白质谱峰有统计学意义(P<0.01)。其中,质荷比M/Z1090.66和M/Z1092.68两个差异质谱峰在各证型组均呈高表达;M/Z13302.5一个差异质谱峰在各证型组均呈低表达;M/Z10241.4和M/Z10464.8两个差异质谱峰在脾肾气阴两虚组、肝肾阴虚组高表达,在脾肾气虚组、脾肾阳虚组、阴阳两虚组呈低表达;M/Z3742.33一个差异质谱峰在脾肾气虚组、脾肾气阴两虚组、肝肾阴虚组呈高表达,在脾肾阳虚组、阴阳两虚组呈低表达;M/Z 10867.6一个差异质谱峰在脾肾气阴两虚组呈高表达,在脾肾气虚组、脾肾阳虚组、阴阳两虚组、肝肾阴虚组呈低表达。(2)利用层次聚类算法进行层次聚类分析和主成分分析(PCA),慢性肾衰各证型组之间及与正常对照组舌苔样本之间都有一定的区分度,但均存在部分重叠。结论:该研究从生物学理论的角度初步探讨慢性肾衰舌苔上清液中相关蛋白变化与慢性肾衰中医不同证型的相关性,为中医证候研究提供客观依据。
155739	当代名老中医治疗病毒性肝炎的辨证治疗经验挖掘	目的:数据挖掘当代名老中医对病毒性肝炎辨证治疗的经验,从期刊文献及著作中分析本病的证治规律,为临床提供参考。方法:将纳入的42篇文献及32本著作中涉及当代名老中医辨证治疗病毒性肝炎的内容进行统计分析。结果:期刊文献及著作共涉及26种证型,实证当中湿热蕴结、气滞血瘀2个证型出现频次最多,虚证当中肝郁脾虚、肝肾阴虚2个证型出现频次最多,针对这4个证型,分别常采用茵陈蒿汤、丹参饮加味、柴胡疏肝散加味、一贯煎等方剂。结论:根据当代名老中医经验挖掘表明,病毒性肺炎最常见证型可能为湿热蕴结、气滞血瘀、肝郁脾虚、肝肾阴虚,并根据证型采用相应的治疗,为病毒性肝炎的辨证论治提供了依据。
155740	王长洪应用通降法治疗功能性消化不良经验	王长洪教授认为脾胃气机升降失常是功能性消化不良发生的病机关键,治疗以"通降"立论,通补结合。临证以疏肝、健脾、降胃为基本法则,灵活变通,以调畅气机,恢复脾胃纳运与升降之功。
155741	李柏年治疗虚证便秘的经验	<正>李柏年教授从事大肠肛门疾病的临床、科研、教学50余载,是享受国务院特殊津贴的全国名老中医,李老在治疗便秘方面积累了丰富的经验,笔者有幸能跟李老学习,现将跟师学习治疗虚性便秘的体会介绍如下。
155742	国医大师李玉奇治疗脾胃病临证用药经验探析	国医大师李玉奇擅治脾胃病,在遣方用药方面颇具特色。善用黄芪,重视脾胃升降,注重存津液、保胃气,强调量效关系等,验之临床,常获佳效。
155743	杨霓芝运用益气活血法治疗慢性肾炎的临床经验	杨霓芝教授认为"气虚血瘀"是慢性肾炎发病、进展的关键病机,强调"益气活血法"为主治疗慢性肾炎。同时主张扶正祛邪,防治并重;主张中医辨证与实验室检查结果相结合;主张中医辨证施治与中药药理研究相结合。
155744	谢晶日治疗慢性胃炎“对药”临证经验	<正>慢性胃炎是主要由幽门螺杆菌(Hp)感染所引起胃黏膜慢性炎症,与不良饮食习惯和社会、环境因素以及身体素质密切相关。多数是以胃窦部为主的全胃炎,后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和肠腺化生,少数病例还可以癌变。中医古籍对此病名并无论述,但据
155746	田从豁针药并用治疗面瘫经验浅析	田从豁教授是全国第二批名老中医师带徒导师,从医60余载,中医理论基础坚实,临床经验丰富。其辨证精确、针法精湛、治法多样,擅长针、灸、药、气功等治法并用,治疗各种疑难杂症,疗效显著。在临床治疗中,田老主张辨证施治,分期分型论治,当针则针、当药则药、或者针药并用、多法同施,现将田老治疗面瘫经验总结如下,望能起到抛砖引玉之作用,与同道共同学习。
155747	唐蜀华治疗慢性心力衰竭经验	慢性心力衰竭为本虚标实之证,益气温阳、活血利水是其重要治则。唐蜀华治疗心衰的经验总结为:益气贵运脾,温阳须斟酌,滋阴不可过,活血不宜凉,利水需常流,肺肾须兼匡。
155748	儿童IgA肾病中医证型与肾脏病理的关系探讨	目的:总结经肾穿刺活检明确肾脏病理的原发性IgA肾病141例住院患儿中医证型与肾脏病理类型的关系。方法:对本组资料的141例患儿在肾穿刺活检前24h内进行中医辨证分型,分析中医类型与肾脏病理光镜和免疫荧光的关系。结果:中医证型:肺卫风热,迫血下行证47例,下焦湿热,迫血下行证29例,气阴两虚证26例,肝肾阴虚证26例,脾肾气虚证13例。5种中医证型的肾脏病理类型分布明显不同。5种中医证型的肾组织免疫荧光类型在单纯IgA型;IgA+G型;IgA+M型;IgA+G+M型的分布上无明显不同。结论:中医证型与IgA肾病肾组织病理之间存在相关性,探讨其关系可以促进对本病的认识,有利于及时对此类疾病的诊断、治疗进行中医干预。
155750	叶天士治疗温病应用杏仁经验	通过研究叶天士治疗温病案例,对其运用杏仁的常用配伍及功效进行了初步探讨,结果认为叶氏对杏仁的运用主要有3种情况:一是宣肺散邪以解表;二是肃降肺气以止咳;三是开发肺气以祛湿。并且认为,叶氏治疗温病非常重视调理气机,而杏仁通过适当的配伍,可宣通一身上下之气,气机通畅,则有利于祛除病邪。
155755	《伤寒论》四逆散证病机的认识演变过程	《伤寒论》中张仲景拟定四逆散是针对少阴阳虚为本,复感外邪,真阳为邪所困,郁闭于内的阳虚兼郁之证,后世四逆散在临床中主要用于治疗肝胃气滞,这一变化是经历漫长的历史阶段逐步演变而来,对于其演变过程笔者认为,汉以后医家对四逆散证病机的认识演变经历了萌芽、初步转变和成形3个阶段。
155757	肾虚为CAG癌前病变发病的关键	<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变属中医"胃痞"、"胃脘痛"等范畴。其病因复杂,饮食失调、外邪侵袭、七情不和、药物所伤、久病体弱等均可致病。对病机的认识,医家各有仁智之见,如庄建德[1]认为本病病机为脾气亏损,气滞血瘀毒聚。王道坤[2]认为本病病机以
155759	儒医恽铁樵启示录	民国儒医恽铁樵,既扬名立万于文坛又泽被苍生于杏林,既勤求经典又力倡"新中医",文章围绕其成长、求学、弃文从医的经历及所著医论医作,临证实践经历,分析总结其治学经验及成才规律。恽铁樵的快速成长之路对启迪中医后学,诱掖新的一代名医成长必当有所裨益和启迪。
155760	论下焦气化为精血之本及其临床意义	文章论述下焦气化为精血之本;下焦气化为精的生发之本;血之化生依赖于三焦气化,以下焦气化为本;下焦气化为"精血互化"的关键;下焦气化为骨、脑神之本,是老年性脑病和骨病的基础,治疗应从调节三焦气化入手,将调益气血与扶本培元紧密结合起来。
155761	朱丹溪“养阴观”对艾滋病防治的影响	元代著名医学家朱丹溪提出"阳有余阴不足论"、"相火论"等观点,倡导"养阴学说",在内伤杂病的治疗上从"气、痰、血、郁"入手,注重保存阴精对人体的重要性,后世有"杂病用丹溪"之说。艾滋病是艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种获得性免疫功能缺陷综合征,以机体免疫功能的下降或缺失为特征,传染性强,发病率高,极难治愈。在中医学整体观念和辨证论治思想的指导下,运用朱丹溪"养阴思想"防治艾滋病,为艾滋病的防治提供了一个新思路。
155763	脑梗死急性期中医辨证分型与血浆Hcy、Fg的关系探讨	目的:探讨脑梗死急性期中医证型与血浆Hcy、Fg相关性。方法:将符合标准的90例急性脑梗死急性期患者,按中医辨证选取临床常见3个中医证型:风痰瘀阻型、风痰火亢型、痰热腑实型。分别检测血浆同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平。对不同中医证型对应的以上两指标结果进行统计分析。结果:脑梗死急性期患者血浆Hcy、Fg两者水平显著高于正常对照组,P<0.05。3个证型之间Hcy、Fg水平比较有差异性,P<0.05。结论:高Hcy血症和高Fg血症分别是脑梗死急性期的独立危险因素;脑梗死急性期各证型患者血浆Hcy与Fg的水平与脑梗死急性期的辨证分型存在一定的关系,提示Hcy、Fg水平可为脑梗死急性期急性期中医辨证分型提供客观量度。
155764	大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的多中心临床研究	目的:通过观察大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的多中心临床疗效,为制定中药保留灌肠技术的规范化方案提供参考。方法:采用多中心、随机、平行对照的研究方法,将360例肝性脑病患者按照随机对照的原则分为3组,优化组合技术方案组(A组)、常规技术方案组(B组)、内科常规基础治疗组(C组)。3组均给予常规基础治疗和护理,7天为1个疗程,治疗2个疗程后,观察治疗前后各组患者的苏醒时间及数字连接试验(NCT)、肝性脑病的分级改善、血氨(NH3)及肝功能变化等指标。结果:A组显著缩短患者清醒时间、有效降低NH3水平、促进肝功能恢复,将肝性脑病的整体有效率提高至86%,优于B组与C组(P<0.05、P<0.01);且A组的平均医疗费用仅为C组的73.1%,人均减少医疗费用达1.1万元,相比较具有显著性差异(P<0.01);3组均未见有明显不良反应。结论:优化组合技术方案能更好地发挥中医药治疗肝性脑病的作用,具有提高临床疗效、减少医疗费用等优势,应用前景广阔。
155766	中药内服与外治对子宫内膜异位症患者症状及生存质量的影响	目的:观察内异灌肠方结合红藤方对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者生存质量的影响。方法:采用多中心随机治疗,将117例合格病例随机分为红藤方组31例、内异灌肠方加红藤方组29例、内异灌肠方组27例、达那唑组30例。观察临床疗效、生存质量、CA125等变化情况。结果:4组患者的痛经评分均显著降低(P<0.01),中医药治疗的3组能改善患者生存质量(P<0.05),红藤方口服对异常血清CA125有降低作用(P<0.05)。结论:中医药治疗对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者有显著治疗作用,值得深入研究。
155767	养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究	目的:观察养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:将120例辨证为肝肾阴虚型的围绝经期综合征患者,随机分为试验组和对照组各60例,试验组给予养任调冲汤,对照组给予百令胶囊,观察两组患者的临床疗效以及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)等变化情况。结果:总有效率试验组为86.6%,对照组为70%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组血清E2均有上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。FSH及LH均下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05;P<0.01)。结论:养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征疗效肯定。
155768	清热祛湿化瘀法治疗活动期消化性溃疡临床观察	目的:观察清热祛湿化瘀法配合西药常规疗法对活动期消化性溃疡(湿热瘀阻型)的临床疗效。方法:将合格受试患者以3:2的比例按就诊顺序随机分配到治疗组与对照组。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟清热祛湿活血方治疗,并进行有效性评价。结果:总有效率、治愈率治疗组分别为97.5%、85.0%,对照组分别为75.0%、50.0%;腹痛缓解时间、幽门螺杆菌阴转率治疗组明显优于对照组;溃疡复发率明显降低。结论:该法在总疗效等方面均优于单纯的西药对照组。
155770	中药联合热敏灸治疗带状疱疹神经痛30例	目的:探讨中药联合热敏灸治疗带状疱疹神经痛的疗效;方法:60例带状疱疹患者随机分成治疗组(30例,中药联合热敏灸治疗)和对照组(30例,采用单纯药物治疗);结果:治疗组临床有效率为80.0%,对照组有效率为43.%。治疗组与对照组有效率比较差异有显著性(P<0.05);治疗组IL-6水平明显降低(P<0.05),而对照组降低不明显(P>0.05);结论:中药联合热敏灸疗效优于单纯药物治疗,且不良反应发生少。
155771	加味芍药甘草汤治疗慢性腰肌劳损临床拆方研究	目的:观察加味芍药甘草汤及其拆方各组治疗慢性腰肌劳损的临床疗效,探讨在柔筋补脾理论指导下组方的科学性。方法:在新疆维吾尔自治区中医医院门诊收集肝脾两虚型慢性腰肌劳损患者135例,随机分为加味芍药甘草汤组、拆方1组、拆方2组、拆方3组,服药两周,观察其疗效。结果:4组均可明显缓解患者症状,改善腰部功能,其中加味芍药甘草汤组疗效优于其它各拆方组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤是治疗肝脾两虚型慢性腰肌劳损的最佳配伍。
155772	初探三焦辨证分部位治疗带状疱疹临床疗效	目的:应用温病学说的三焦辨证规律,初步探讨中医分部位治疗带状疱疹的临床疗效。方法:对36例确诊的带状疱疹患者,根据发病部位辨证加减用药,治疗14天后观察临床疗效。结果:痊愈28例(77.78%),显效5例(13.89%),有效3例(8.33%)。结论:中医分部位治疗带状疱疹的疗效显著。
155774	中药外敷治疗半月板损伤85例	目的:探讨姜黄截血膏、如意金黄膏外敷治疗半月板损伤的效果。方法:将125例半月板损伤患者随机分为观察1组(45例),观察2组(40例),和对照组(40例)。3组均采用活血化瘀中药煎汤口服;观察1组在此基础上,采用姜黄截血膏局部外敷。观察2组采用如意金黄膏外敷。结果:观察1组45例,治愈37例,显效18例,有效率100%。观察2组治愈19例,显效14例,无效7例,有效率84%。对照组40例,显效16例,无效24例,有效率40%。结论:姜黄截血膏外敷治疗急性半月板损伤、如意金黄膏外敷治疗慢性损伤,疗效显著,值得推广。
155775	中药内服外用治疗慢性盆腔炎35例	目的:观察中药内服联合保留灌肠综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将70例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组35例,内服自拟"盆炎康"及中药保留灌肠;对照组35例,给予西药治疗。观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率68.57%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后体征积分变化:治疗组积分明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白变化比较:治疗组CRP数值明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服结合保留灌肠综合治疗慢性盆腔炎疗效明显优于西药对照组。
155776	荷丹片对超重或肥胖患者体重、血脂影响的临床研究	目的:观察荷丹片对痰浊挟瘀型超重或肥胖患者体重、血脂的疗效及安全性。方法:将65例中医辨证为痰浊挟瘀证的超重或肥胖患者按照疗程不同随机分为A组和B组,A组疗程为8周,B组疗程为16周。两组患者在控制饮食、合理运动基础上服用荷丹片,观察治疗前后体重、血脂、中医证候变化。结果:A组的体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、血脂较治疗前没有明显变化,B组以上指标明显改善(P<0.01);A组中医证候积分明显降低(P<0.01),B组中医证候积分疗效明显优于A组(P<0.01)。结论:荷丹片能减轻体重和调节血脂,疗程16周疗效明显优于8周。
155777	解毒利湿法佐用益气中药治疗慢性乙型肝炎(肝胆湿热证)的临床观察	目的:证实解毒利湿法佐益气扶正中药后疗效优于单纯解毒利湿治疗慢性乙型肝炎(肝胆湿热证)。方法:采用随机数字表法,将47例慢乙肝(肝胆湿热证)患者随机分为治疗组(24例)和对照组(23例),治疗组采用党参、灵芝联合龙胆泻肝汤治疗,对照组采用龙胆泻肝汤治疗,观察两组患者服药前后中医证候积分、肝功能等各项指标的改变情况。结果:临床总有效率:治疗组75%,对照组56.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在改善肝功能方面,有明显疗效(P<0.05)。结论:解毒利湿法佐用益气扶正中药可提高治疗慢性乙型肝炎(肝胆湿热证)疗效。
155778	血府逐瘀汤辨治慢性盆腔疼痛症500例	目的:观察用血府逐瘀汤加味辨治妇科盆腔疼痛症的疗效并初步探讨其作用机理。方法:近8年(2001年10月—2009年10月)就诊的慢性盆腔疼痛症(包括慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、术后盆腔组织粘连、盆腔瘀血症四种疾病)500例,用血府逐瘀汤加味辨证治疗,采用口服加灌肠方法。结果:总有效率100%,愈显率76.6%。结论:血府逐瘀汤加味活血化瘀法是治疗盆腔疼痛症的有效方法,值得进一步研究应用。
155779	中医辨证治疗失眠84例	通过临床观察发现,目前睡眠不好、睡眠质量差、失眠的病人越来越多,失眠伴随的症状也较多,而改善睡眠后其它症状显著缓解,减轻患者的痛苦。通过用补虚安神,清热化瘀中药为主改善睡眠质量疗效确切。常用夜交藤、丹参、合欢皮、酸枣仁等。辨证以阴虚火旺、气虚痰瘀为主。
155780	稳心颗粒治疗心肌梗塞后心力衰竭合并室性心律失常临床观察	目的:探讨稳心颗粒联合常规西药治疗心肌梗塞后长期心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法:选择65例心肌梗塞后心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为治疗组(n=27)和对照组(n=38),所有患者根据心梗、心衰治疗指南给予常规的抗缺血、抗心衰、抗心律失常治疗,治疗组采用基础治疗+稳心颗粒9g 3次/d,所有病人均在用药前及用药后4周检测QTd与24h动态心电图。结果:两组病人用药后4周较用药前QTd均减少(P<0.05),治疗组QTd减少幅度更明显(P<0.01)。治疗组病人总有效92.6%.对照组病人总有效73.7%,治疗组疗效更好(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合西药基础治疗对心肌梗塞后心力衰竭合并室性心律失常的病人对降低QTd,改善症状效果更佳。
155781	脑心通胶囊预防血管性痴呆疗效观察	目的:探讨步长脑心通预防血管性痴呆的临床观察。方法;100例75～85岁新发或再发脑梗塞患者,急性期过后治疗组50例服用步长脑心通胶囊4粒每日3次;对照组50例急性期后未服用此药。结果:治疗组3个月后,仅有2例出现血管性痴呆,而对照组5例出现血管性痴呆。结论:步长脑心通胶囊能有效的预防血管性痴呆。
155782	温阳活血方对冠脉介入术后患者干预的临床研究	目的:观察温阳活血方对冠脉介入术后患者的疗效。方法:60例冠心病介入治疗后患者随机分为西药常规治疗(对照)组30例和西药常规治疗加温阳活血方治疗(治疗)组30例。观察患者治疗前后心绞痛积分、中医血瘀证积分和中医阳虚证积分的变化及心血管事件的差异。结果:治疗组对心绞痛、血瘀证、阳虚证的疗效均优于对照组(P<0.05),再发心血管事件明显低于对照组(P<0.05)。结论:温阳活血方能明显改善冠脉介入术后患者的心绞痛、中医血瘀及阳虚状态,并可以减少再发心血管事件。
155783	通乳颗粒治疗产后缺乳70例疗效观察	目的:观察通乳颗粒治疗产后缺乳的临床疗效。方法:将100例产妇,随机分为用药组70例、对照组30例,观察用药前后产妇的乳房充盈、乳汁分泌情况。结果:用药组产妇其乳房充盈、乳汁分泌量优于对照组。结论:通乳颗粒治疗产后缺乳有很好的疗效,且安全。
155784	桑杏前桔汤治疗外感风热咳嗽180例	目的:观察桑杏前桔汤对外感风热咳嗽的疗效。方法:将160例外感风热病例随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组采用桑杏前桔汤随症加减治疗,对照组采用西医常规治疗。观察两组咳嗽症状改善及整体疗效情况并做比较。结果:治疗组咳嗽症状改善及整体疗效情况都明显优级于对照组。结论:桑杏前桔汤对外感风热咳嗽具有明显的治疗作用。
155785	壮医药浴药线点灸疗法治疗风毒病的临床研究	目的:通过临床试验,考察壮医药浴药线点灸疗法在风毒病治疗中的有效性及其安全性。方法:将入选的360例患者随机分配到壮医药浴药线点灸疗法治疗组、中医针灸治疗对照组,治疗组180例采用壮医药浴药线点灸疗法治疗,对照组180例采用中医针灸治疗。结果:治疗后,两组疗效总有效率分别为91.12%和90%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),但壮医药浴药线点灸疗法简便廉验,患者更容易接受;两组治疗后皮损分布、瘙痒、风团大小、发作频率、舌象评分均有明显改变,与治疗前比较有显著性差异(P<0.001,其中舌象P<0.01),但脉象、目诊征治疗前后评分无显著性差异(P>0.05),治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗后LgE、组织胺、cAMP等实验室检查指标较治疗前均有改变,差异有显著性(P<0.001);但治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);未发现其它不良反应。结论:壮医药浴药线点灸疗法具有有效性、安全性、科学性,临床使用安全可靠。
155786	附子在经方中的应用	归纳经方中应用附子的规律,主治病症、生附子与炮附子的选择、剂量与剂型和煎法和服法等。
155787	仲景黄疸病证治浅析	通过对张仲景所著《伤寒论》、《金匮要略》中有关黄疸病的论述进行分析,从病因病机到遣方用药,总结仲景治黄八法,即:汗、吐、下、和、温、清、补、消法,对现代临床具有重要的指导意义。
155790	方略治疗便秘验案	方略为清代著名医家,所撰《尚友堂医案》,处方有法,用药精炼,文章录其治疗春温便秘、伤寒便秘、酒病便秘、脾实血虚便秘等验案数则,详加分析,介绍其治疗便秘经验。
155791	从经筋气血理论指导针刀治疗神经根型颈椎病的认识	文章从经筋气血理论及动静力平衡失调来综述颈椎病发病病理及针刀对神经根型颈椎病的治疗依据,概述了近年来针刀对神经根型颈椎病的治疗概况,认为"经筋失衡,气血失和"是神经根型颈椎病发生的根本病理机制。针刀能够松解了软组织、血管神经的粘连,疤痕和挛缩,达到"舒经理筋,调和气血,恢复平衡"的作用。针刀治疗神经根型颈椎病疗效明显,较好的临床疗效显示了针刀疗法的科学性和实用性。
155792	头针配合颅骶疗法治疗偏头痛的疗效观察	目的:观察头针配合颅骶疗法治疗偏头痛的临床疗效。方法:62例慢性偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者接受单纯头针治疗,治疗组患者合并颅骶疗法,每周2次,治疗4周为一观察周期。治疗结束1个月后,观察临床疗效,并进行疼痛积分及各亚项分数评定。结果:治疗组和对照组比较,疗效没有显著性差异(P>0.05)。两组治疗后疼痛积分总分比较没有显著性差异(P>0.05)。各组头痛发作次数、疼痛程度、持续时间、伴随症状等亚项评分,与治疗前比较,均有显著降低(P>0.01～0.05)。其中,治疗组治疗后疼痛持续时间亚项评分,与对照组治疗后比较,有显著性降低(P>0.05)。结论:头针配合颅骶疗法,治疗偏头痛疗效肯定,在减少疼痛持续时间方面效果较好。
155794	壮医药线点灸疗法对气虚质亚健康人群体质调养效果的观察	目的:观察壮医药线点灸疗法调治气虚质亚健康人群体质的疗效。方法:气虚质亚健康患者100例按3:2的比例随机分为药线点灸组60例和艾条雀啄灸组40例,治疗20天。对比观察药线点灸法干预前后及与对照组雀啄灸法干预前后气虚质亚健康人群体质水平的变化情况,以及CMI量表各项分值的变化,并进行临床疗效比较。结果:两组灸法对气虚质亚健康人群均有良效,两组疗效无显著性差异。
155795	温针灸临床应用特点探讨	通过电子检索1979-2009年临床研究文献,分析总结其临床应用特点。温针灸的主要适应症为痹病。痹病温针灸部位以局部穴为主,根据病变部位大小选取适当数量的穴位针上加灸,每穴灸1～3段艾条,每段艾条约1～3cm,艾段距皮肤约2～3cm,从接近皮肤一端点燃,以局部皮肤温热为度,可在贴近皮肤处用厚纸板隔垫,以防灼伤。
155796	韦氏推拿手法结合药物循经火疗治疗急性腰扭伤的疗效分析	目的:观察韦氏推拿手法结合药物循经火疗治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将184例急性腰扭伤门诊病人随机分成对照组和观察组,采用韦氏推拿手法配合十一方跌打药酒火疗的方法进行治疗,并设单纯手法治疗(对照组1)、单纯十一方跌打药酒火疗治疗(对照组2)进行临床对照观察。结果:治疗组临床治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:韦氏推拿手法结合药物火疗治疗急性腰扭伤的疗效确切,值得在基层临床进行推广。
155797	GTW致大鼠DOS模型的中医证候属性研究	目的:探讨雷公藤致卵巢储备功能下降大鼠模型的中医证候属性。方法:用雷公藤多苷片造成雌性卵巢功能低下大鼠模型,通过以方测证观察新加归肾丸、圣愈汤、逍遥散、丹溪治湿痰方对大鼠血清FSH、LH、E2、P水平及卵巢、子宫指数的影响。结果:各用药组中新加归肾丸组FSH、LH、E2、P水平及卵巢、子宫指数与正常组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾中药复方治疗的有效性在一定程度上证实了该大鼠模型符合中医肾虚证候属性。
155798	“从肠论治”对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织病理学影响	目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,观察"从肠论治"对COPD模型大鼠肺组织病理结构变化,寻找中医"从肠论治"肺病理论的形态学证据。方法:采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14天。采用常规光镜、电镜方法比较各组肺组织病理学变化。结果:与正常组相比,模型组具备COPD的病理特征。与模型组比较,治肠组肺组织病变有所减轻。与治肺组比较,肺肠同治组的病变减轻最明显。结论:通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,均能减轻COPD肺组织损伤,"从肠论治"COPD存在形态学证据。
155799	电针胃经穴对大鼠胃黏膜细胞ERK免疫组化的影响	目的:探讨电针大鼠胃经穴对胃黏膜细胞细胞外信号调节激酶(ERK)免疫组化的影响。方法:72只大鼠随机分为6组,利用链霉蛋白酶消化法分离胃黏膜细胞,分别用PD153035和100mL/L血清孵育胃黏膜细胞,免疫组化法检测ERK的表达。结果:胃经组和胆经组胃黏膜细胞ERK的表达明显高于正常组和模型组(P<0.01);胃经组胃黏膜细胞ERK的表达与胆经组比较显著增强(P<0.01);胃经+PD153035组胃黏膜细胞ERK的表达明显低于胃经组(P<0.01)。结论:电针能上调胃黏膜细胞ERK的表达,ERK可能是胃经与胃相关的客观物质基础之一。
155800	附子对虚寒模型大鼠肝组织糖原、LD含量、LDH活力及肝SDH、ATP酶活力的影响	目的:观察热性中药附子对虚寒模型大鼠能量代谢的影响。方法:用生石膏、龙胆草、黄柏和知母水煎剂灌胃大鼠14天复制虚寒模型,再用附子水煎剂灌胃治疗7天。检测大鼠肝组织糖原、LD含量及LDH活力;检测肝SDH及Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活力。结果:附子能显著增加虚寒模型大鼠肝LD及LDH含量;并能增强Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶、SDH酶活力。结论:热性中药附子能使虚寒模型大鼠能量代谢增强,改善大鼠虚寒状态,其促进能量代谢的机制与调节ATP酶活性有关。
155801	冠心康对镉染毒人脐静脉内皮细胞功能的影响	目的:对比观察冠心康和锌对镉染毒人脐静脉内皮细胞NO水平和细胞增殖率的变化,分析其抗镉染毒致动脉粥样硬化的可能途径。方法:人脐静脉内皮细胞体外培养,随机分为空白组、模型组、补锌组,及冠心康低、中、高剂量组,分别以空白血清、CdCl2血清、CdCl2及硫酸锌血清和CdCl2及冠心康血清培养24h、48h、72h,收集培养液,硝酸还原酶法测定NO浓度,MTT法检测细胞增值率;结果:1μM、5μM、10μM、30μM和60μM各组镉染毒HUVECS细胞NO水平明显下降(P<0.01),60μΜ镉染毒浓度可致HUVECs细胞增殖率(PR)显著降低(P<0.01);而与模型组相比,冠心康组、补锌组的NO含量和PR均有明显恢复(P<0.01)。结论:①冠心康可明显提高镉染毒HUVECs的NO和PR,从而减少血管内皮损伤,发挥抗动脉粥样硬化作用;②气虚痰瘀可能是镉染毒诱发动脉硬化的主要病机。
155803	补肾调冲方对半乳糖致POF大鼠始基卵泡募集因子GDF-9、AMH表达的影响	目的:研究补肾调冲方对半乳糖致POF大鼠卵巢功能的调节,探讨补肾调冲方通过调控卵巢始基卵泡募集因子GDF-9及AMH调节卵巢功能及治疗POF的机制。方法:建立半乳糖致POF大鼠模型,将造模成功的POF大鼠随机分为模型组与治疗组,每组各20只,另设正常对照组。于PND80开始,治疗组大鼠每日灌服补肾调冲方水溶液,模型组及空白组大鼠每日灌服等体积生理盐水,共4周。实验结束后光镜下计数各组大鼠卵巢内各级卵泡数目,ELISA法检测各组大鼠血清FSH、LH及E2水平,Real-time PCR法检测各组大鼠卵巢内GDF-9及AMH mRNA表达水平。结果:①补肾调冲方可使POF大鼠动情周期趋于正常,并能明显降低血清FSH、LH水平(P<0.05),提高E2水平(P<0.05),从而改善POF大鼠血清高促性腺激素低雌激素状态;组织形态学检测结果显示治疗组大鼠卵巢体积较POF模型组增大,各级卵泡生长较好,颗粒细胞层次多,黄体数目明显增多;始基卵泡、窦前卵泡及窦状卵泡数目均较模型组增多,闭锁卵泡数目则明显减少。②与正常组比较,POF大鼠卵巢GDF-9及AMH mRNA水平均明显降低(P<0.01),而治疗组大鼠卵巢GDF-9及AMH mRNA水平较模型组明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾调冲方治疗POF的作用机制之一可能是通过上调卵巢局部始基卵泡募集因子GDF-9及AMH的表达,促进卵泡的生长发育,抑制卵泡的过度耗竭与闭锁,恢复始基卵泡的正常募集状态,从而抑制卵巢功能的过早衰竭。
155804	蜂毒素对裸鼠骨肉瘤治疗作用及安全性的实验研究	目的:观察蜂毒素对骨肉瘤裸鼠移植瘤生长抑制作用及毒副反应。方法:建立裸鼠骨肉瘤原位移植瘤模型,随机分4组:生理盐水组,蜂毒素低、高剂量组,顺铂组。观察各组裸鼠骨肉瘤的体积和体质量抑制率;放射免疫法测定血清碱性磷酸酶活性;测定外周血常规、骨髓有核细胞数目;光镜观察心肝脾肺肾及肿瘤的病理组织学情况;电镜观察肿瘤细胞的微细结构。结果:蜂毒素低剂量组肿瘤体积和体质量抑制率分别为42.98%、39.03%,高剂量组分别为67.54%、48.66%,蜂毒素能明显降低血清AKP水平;光镜与电镜下蜂毒素能诱导骨肉瘤细胞凋亡或坏死;高剂量蜂毒素给药后可见扭体动作、精神不振、萎靡少动等毒性反应,肾脏病理切片可见肾小管间质扩张充血,肾细胞间隙炎性细胞集聚。蜂毒素各组骨髓及心肺肝脾等脏器未造成明显毒副反应。结论:蜂毒素具有抑制骨肉瘤裸鼠移植瘤生长的作用,并能促使肿瘤细胞凋亡或坏死,无明显的毒副作用。
155805	通幽汤及拆方对食管癌EC9706细胞PI3K/AKT信号通路影响的研究	目的:揭示通幽汤对食管癌抑制作用的细胞内分子机制,确定从功效分类的有效药物及瘀血内结证的分子本质。方法:体外培养食管鳞癌EC9706细胞,通幽汤及活血行气、滋阴养血拆方分别作用于细胞,倒置显微镜观察细胞形态变化;以MTT法检测细胞抑制率,确定最佳药物浓度和作用时间;western blot法观察PI3K/AKT信号通路各蛋白表达变化情况。结果:通幽汤及活血行气拆方可显著抑制EC9706细胞增殖,48h作用最强,通幽汤全方IC50=1523μg.mL-1,活血行气拆方IC50=1001μg.mL-1;可抑制PI3K/AKT信号通路相关蛋白表达,作用强弱依次为:活血行气拆方>通幽汤全方>滋阴养血拆方。结论:通幽汤抑制食管癌细胞增殖主要为活血行气类药物,根据"以方测证"理论,瘀血内结证与PI3K/AKT信号通路表达增强有关。
155807	吴茱萸碱和盐酸小檗碱对大肠癌HT29细胞端粒酶活性的影响	目的:探讨左金丸的主要成分吴茱萸碱和盐酸小檗碱对结肠癌HT29细胞凋亡及端粒酶催化亚基(hTERT)表达的影响,为临床应用左金丸治疗大肠癌提供实验依据。方法:体外培养人结肠癌HT29细胞,加入不同浓度的吴茱萸碱及盐酸小檗碱进行培养,采用活细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖,TRAP法检测端粒酶活性,RT-PCR法检测hTERT的表达。结果:吴茱萸碱和盐酸小檗碱作用HT29细胞后,增殖明显受到抑制,呈剂量和时间依赖性;能够降低HT29端粒酶活性,但二者无协同作用;并且端粒酶hTERT表达降低,具有剂量依赖关系。结论:吴茱萸碱和盐酸小檗碱对结肠癌HT29细胞具有显著生长抑制作用,该抑制作用可能通过下调端粒酶hTERT基因表达,降低端粒酶的活性,为临床治疗大肠癌提供实验依据。
155808	金刚藤有效部位群对慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织炎症介质的影响	目的:通过研究金刚藤有效部位群对慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织中炎症介质(PGE2、组胺和5-羟色胺)的影响,探讨金刚藤有效部位群的抗炎作用机理。方法:用苯酚胶浆注入大鼠子宫造成大鼠慢性盆腔炎模型,给药后用酶联免疫法检测大鼠子宫组织中PGE2的含量,用荧光法测定大鼠子宫组织中组胺和5-羟色胺的含量。结果:金刚藤有效部位群能够显著减少慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织中PGE2、组胺和5-羟色胺的含量。结论:金刚藤有效部位群抑制PGE2、组胺和5-羟色胺等炎症介质的合成及释放是其发挥抗炎作用的机理之一。
155809	《伤寒论》四逆汤方名分析及临床应用	从理论和临床实践两方面通过"四逆汤"这个方说明了中医学治病求本的本与天地、宇宙、自然之本源是相同的,体现了中医学是治病了的人而不是类同西医的治病,并参悟出中医学的内涵是以《黄帝内经》为宗旨,《伤寒论》的六经辨证为大法,天人合一是医魂,仲景方药是医剑。临证时立足气一元论将先天八卦、后天八卦、河图、洛书、五运六气、六经辨证、十二经脉和脏腑学说贯通,无论是常见病、多发病、抑或危急重症、疑难杂病,治疗用药始终体现中医学治未病的思想。
155810	不同生长年限滇龙胆中阴离子含量变化	目的:建立滇龙胆中阴离子含量的快速测定方法,同时为滇龙胆合理施肥和规范化栽培提供依据。方法:采用超声辅助提取-离子色谱(UAE-IC)法快速、准确测定了滇龙胆不同年限、不同部位中F-、Cl-、NO2-、NO3-、PO43-5种离子。结果:所测定的滇龙胆样品中除NO2-未检测出外,其余离子含量NO3->PO34->F->Cl-;NO3-、PO34-、F-、Cl-4种离子在1.5年时含量最高,2年生含量最低,2～3年生呈上升趋势。NO 3-和Cl-离子含量随根、茎、叶、花4个部位呈先增加后下降的趋势;PO43-和F-在四个部位中呈先下降后增加的趋势。各离子加标回收率为96.47%～117.23%。结论:该方法操作简便、准确性好、结果可靠,测定滇龙胆中无机阴离子含量获得满意结果。
155811	正交试验法优选酒蒸女贞子最佳炮制工艺	目的:优选酒蒸女贞子的最佳炮制工艺。方法:采用正交试验设计,以齐墩果酸、特女贞苷为含量指标综合评判,研究女贞子酒蒸工艺的三个关键因素即蒸前润制时间(A)、黄酒用量(B)和蒸制时间(C)对成品质量的影响,优选女贞子酒蒸工艺的技术参数。结果:蒸制时间(C)和黄酒用量(B)是女贞子炮制的关键因素,蒸前润制时间(A)对结果无显著影响,影响程度大小顺序为C>B>A。结论:女贞子蒸法炮制工艺为C3B2A1:取净女贞子加入其重量20%的黄酒拌匀,润制或不润,蒸或炖8h,取出,干燥。
155813	K-CoxB-JN复方总多糖对阿霉素心肌损伤小鼠心肌酶的影响	目的:探讨抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN)复方总多糖(polysaccharide)对阿霉素(ADM)致心肌损伤小鼠心肌酶的影响。方法:注射ADM建立小鼠心肌损伤模型,随机平均分为7组,正常组,模型组,多糖高、中、低剂量组(给药剂量分别为4.4g/kg,2.2g/kg,1.1g/kg),原方水煎组(6g/kg)和心血康组(0.1g/kg),分别灌胃给予相应的药物,每天1次。给药第8天造模,24h后摘除眼球取血处死全部小鼠检测AST、ALT、CK、LDH、HBDH。结果:模型组五项心肌酶指标明显高于正常组(P<0.01)。与模型组比较各药物治疗组五项心肌酶有不同程度的降低,其中多糖高剂量组心肌酶明显降低(P<0.01)。结论:多糖对心肌损伤小鼠心肌酶的有抑制作用,呈现明显的量效关系。
155814	复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗大鼠慢性萎缩性胃炎的实验研究	目的:观察复方蜥蜴散不同微粒组合剂对慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)模型大鼠血清PGE2及NOS水平的影响,探讨其胃黏膜保护作用机制。方法:将90只SD雄鼠随机分为正常组、模型组、复方蜥蜴散80目组、复方蜥蜴散100目组、复方蜥蜴散不同微粒组合剂(80目+100目)组及维酶素组。除正常组外,其余各组采取2%水杨酸、55℃热盐水经口灌胃,20mmoL/L脱氧胆酸钠自由饮用,配合饥饱失常造成CAG模型。治疗后4周,检测大鼠血清PGE2及NOS的水平。结果:复方蜥蜴散各不同微粒剂型治疗组大鼠PGE2水平明显高于模型组(P<0.01),NOS水平则低于模型组(P<0.01);复方蜥蜴散不同微粒组合剂组大鼠PGE2水平高于复方蜥蜴散80目组和100目组(P<0.01),NOS水平则低于复方蜥蜴散80目组和100目组(P<0.01);各治疗组胃黏膜病理表现明显好转。结论:复方蜥蜴散各不同微粒剂型均可改善CAG模型大鼠胃黏膜的病理情况,升高PGE2水平,降低NOS水平,发挥保护胃黏膜的作用;其中以复方蜥蜴散不同微粒组合剂疗效最佳。
155815	雅连和味连对内毒素致小鼠死亡率的影响	目的:研究雅连和味连对内毒素所致小鼠死亡率的影响。方法:采用小鼠尾静脉注射脂多糖的方法,连续48h观察小鼠死亡情况。结果:味连小剂量组能明显延长小鼠受脂多糖攻击后的存活时间(P<0.01),雅连小剂量组和味连小剂量组均能降低脂多糖致小鼠死亡率,与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。结论:味连小剂量能够明显延长内毒素小鼠的生存时间,降低死亡率,其作用优于雅连。
155816	千金子及不同含油量千金子霜利尿作用研究	目的:观察千金子生品和不同含油量的千金子霜对小鼠炎性腹水病理模型的影响,探讨千金子制霜的目的和千金子霜合理的含油量标准。方法:腹腔注射0.6%的醋酸造成小鼠炎性腹水病理模型,观察各给药组2h、4h、6h和8h不同时段小鼠体重的变化。结果:千金子生品0.26g/kg和1.3g/kg在各时段利尿作用均不明显,与模型组比较无明显的统计学差异。含油量22.3%和25%的千金子霜高剂量组(0.65g/kg)体重减轻程度相对较大,各时段与模型组比较具有较显著地统计学差异(P<0.05)。含油量25%低剂量(0.13g/kg)组在8h时体重减轻与模型组比较也有显著性差异(P<0.05),而28.4%含油量的霜高、低剂量组体重减轻均不明显。结论:千金子制霜后减轻炎性水肿作用比生品明显增强,含油量22.3%～25%的千金子霜作用最为明显。
155817	陈皮和青皮对兔离体肠肌运动的影响	目的:研究比较陈皮、青皮不同部位对家兔离体肠肌的影响,探索造成两药功效差异的物质基础。方法:采用离体肠肌实验,用生物机能分析系统记录陈皮、青皮水煎液、总黄酮及挥发油部位对正常肠肌及加入工具药后肠肌的影响,采集肠肌的振幅与频率,计算出各抑制率。结果:陈皮、青皮各部位对正常肠肌均有明显的抑制作用。青皮水煎液的抑制作用强于陈皮水煎液(P<0.01),陈皮挥发油的抑制作用强于青皮挥发油(P<0.01),青皮总黄酮的抑制作用强于陈皮总黄酮(P<0.05)。两药各部位均能拮抗乙酰胆碱引起的兔离体十二指肠痉挛性收缩,并能使先用阿托品而紧张性降低的兔离体肠肌进一步松弛,振幅进一步减弱。结论:陈皮、青皮在功效上的差异是多成分综合作用的结果,而不是单一成分作用的结果。
155819	小鼠肝炎病毒温病湿热证模型的探讨	目的:研究拟以MHV-A59和大肠杆菌作为生物致病因子,建立两种小鼠温病湿热证动物模型,通过对比探讨小鼠肝炎病毒温病湿热证模型可行性。方法:动物随机分为3组:正常组、模型组(肥甘饮食+湿热外环境+MHV-A59造模)、肠菌组(肥甘饮食+湿热外环境+大肠杆菌造模),检测小鼠血清TG、TNF-α水平及肝组织病理切片,观察动物症状及体征。结果:与正常组比较,两种温病湿热证模型组小鼠血清TG及TNF-α水平明显升高(P<0.01),两组造模动物均不同程度出现了发热、疲倦、纳呆、腹泻、体重减少、毛发无泽等症状。结论:以MHV-A59作为生物致病因子,结合肥甘饮食及湿热外环境因素构建的动物模型,可以作为温病湿热证动物模型之一,也是一种新的病证结合模型。
155820	体外模拟动态力学刺激对SD幼鼠前脂肪细胞生长活力影响的研究	目的:探讨体外模拟动态力学刺激对SD幼鼠前脂肪细胞生长活力影响的研究,为推拿按摩治疗青少年单纯性肥胖的现代医学细胞生物学机制提供理论与实验依据。方法:体外培养SD幼鼠前脂肪细胞,从细胞生物力学角度,模拟推拿治疗的按摩作用方式,对细胞实施按摩动态力学刺激,观察按摩动态力学刺激对前脂肪细胞生长活力的影响。结果:体外模拟动态力学刺激抑制了前脂肪细胞的生长活力(P<0.05,P<0.01)。结论:推拿按摩治疗青少年单纯性肥胖可能通过抑制前脂肪细胞的生长活力,使前脂肪细胞向脂肪细胞转化率降低而实现。
155821	全基因组CpG岛甲基化——中药复方干预骨髓增生异常综合征基因甲基化的崭新研究途径	骨髓增生异常综合征属血液系统恶性肿瘤,目前该病发病机制的尚未明确。基因甲基化是骨髓增生异常综合征最受认可的发病机制。全基因组CpG岛甲基化是研究MDS基因甲基化的新方法,通过比对中药干预前后全基因组甲基化位点的改变,可能找到中药治疗骨髓增生异常综合征的有效靶点。
155823	滋阴平肝潜阳汤调治正常高值血压的Logistic回归分析	目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:最终选入两组药物、年龄、血糖3个变量,此3个变量的wald检验的P值分别为0.001、0.004、0.029,均有显著统计学意义,药物与降压疗效呈正相关,治疗组药的"疗效优势"为对照组药的5.674倍,同时年龄、血糖与降压疗效呈现出负相关。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。
155824	生脉定心汤联合地高辛控制持续性心房颤动心室率的疗效观察	目的:观察生脉定心汤联合地高辛控制持续性心房颤动快速心室率的疗效和安全性。方法:选择66例持续性房颤患者给予地高辛0.25mg/d治疗1周后,日常轻体力活动时心率仍大于100次/min。随机分为两组:对照组32例应用地高辛+美托洛尔口服,观察组34例应用地高辛+生脉定心汤口服,两组均治疗4周。观察两组治疗前后心室率、运动耐量及不良反应发生情况。结果治疗后两组控制心室率的疗效差异无显著意义(χ2=0.8580,P>0.05)。治疗前两组的静息心室率、运动后最高心室率、运动持续时间、最大运动距离等四项指标比较无显著差异(均P>0.05),具有可比性。治疗后两组的四项指标较治疗前均显著改善(均P<0.01);治疗后两组的四项指标比较无显著差异(均P>0.05)。观察组不良反应发生率(2/34=5.9%)显著低于对照组(9/23=39.1%)(χ2=5.8720,P<0.05)。结论:生脉定心汤与地高辛联用能有效地控制房颤的心室率,提高运动耐量,且不良反应少而轻微。
155825	慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度测评问卷的初步研制	目的:慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度测评问卷的初步研制。方法:参照国际量表研制Rolls-Royce程序规范,选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,成立由问卷研究专家、呼吸疾病专家、语言学家和精神心理学专家等组成的15人研究工作组,综合文献研究、专家咨询和工作组会议等结论,对问卷相关概念进行界定,构建问卷5个结构领域,组建27个条目池并进行筛选,并通过河南中医学院第一附属医院90例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的小样本问卷预调查,采用Cronbach’sα进行效度评价,领域与其各条目间的相关系数进行内容效度分析,主成分和因子分析法进行结构效度分析。结果:初步研制的慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度测评问卷包括5个领域18个条目,问卷预调查信度分析Cronbach'sα系数0.925,内容效度分析各领域与其包含条目的相关系数在0.6以上,因子分析共提取3个共因子。结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度测评问卷领域结构和条目设置合理,信度和内容效度良好,结构效度一般。
155826	基于JAK/STAT信号通路对哮喘痰饮夙根潜伏与活化的理论探析	深入探析哮喘病发病机制,认为"痰饮夙根"是哮喘发病的根本内在因素,类似于现代医学气道慢性炎症的延续,哮喘病缓解期痰饮夙根潜伏与急性发作期痰饮夙根活化的相互转化与JAK/STAT信号传导通路密切相关。认为基于该信号通路,若能找到本病发作的临界点或临界状态,对早期防治哮喘病以及预防其复发具有重要临床意义。
155827	3343例妇女更年期症状与绝经时段的相关研究	目的:了解妇女更年期症状发生情况及症状与绝经时段的相关性。方法:在中国8个城市41～60岁更年期妇女中进行横断面调查,调查社会人口学资料及更年期症状(采用kupperman index量表)。结果:共完成3343例有效人群的调查,平均年龄为(49.64±4.75)岁,更年期症状发生率在35.1%～89.2%之间。症状骨关节肌肉痛、失眠、潮热出汗、易激动、心悸、眩晕、抑郁、泌尿系症状、性交痛、皮肤蚁走感在不同绝经时段发生率比较差别有统计学意义(P<0.05)。潮热出汗在绝经后1～2年发生率较其他绝经时段高,为83.2%;"性交痛、泌尿系症状"在绝经2～5年发生率最高,发生率分别为63%、64.6%。骨关节肌肉痛、心悸、眩晕、易激动、抑郁在绝经5年以上发生率最高,分别为92.8%、73.5%、73.5%、78.1%、64.7%。结论:我国更年期女性症状发生率高,且更年期症状发生情况在不同绝经时段存在差异。绝经早期(绝经1～2年)以血管舒缩功能异常症状为主,绝经中期(绝经2～5年)以泌尿生殖器官萎缩症状为主,而绝经后期(绝经5年以上)以骨质疏松症状为主,兼有自主神经系统症状及精神心理症状。
155828	自制中药油纱布治疗烧伤植皮后残余创面的疗效观察	目的:比较不同的治疗方法,对大面积深度烧伤植皮后残余创面的治疗作用。方法:收集60例此类患者分治疗组(自制中药油纱布)30例,对照组(磺胺嘧啶银)30例。结果:治疗组创面愈合时间为15～30天左右。其中13例皮片生长不良创面用药3～4天皮片色泽转红。萎缩后的皮片开始迅速生长。周边上皮扩展良好。11例移植皮片感染创面用药5～7天,局部感染症状基本控制。6例老化肉芽水肿创面用药7～10天水肿消退。创面可见点状皮岛生长。其中单个残余创面较大(4cm×4cm以上)经邮票植皮治愈。对照组创面老化水肿感染恢复的程度及皮片生长速度均不及治疗组,创面愈合时间25～55天左右。两组比较治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:中药油纱布具有清热解毒,活血消肿,去腐生肌的功效。可促进周边上皮及肉芽上残余的皮岛增生蔓延,加速创面愈合。方法简单,病人痛苦少,疗效满意。
155829	中药抗卵巢癌转移机制的实验研究进展	近年来,中药在抗卵巢癌转移的多个环节进行了积极的探索,取得了一定的进展。文章从抑制肿瘤细胞增殖、调控癌细胞的黏附能力、抑制细胞外基质降解、调控肿瘤转移基因、抑制肿瘤血管生成、增强机体免疫功能、改变血液黏稠度7个方面进行了分类综述;并分析了目前研究中存在的问题,为探讨中医药抗卵巢癌治疗今后的研究方向提供了参考。
155831	新疆维吾尔族耳聋患者线粒体tRNA~(Leu(UUR))基因突变及其与肾虚血瘀型的研究	目的:探讨新疆地区维吾尔族耳聋患者线粒体tRNALeu(UUR)基因突变及其与肾虚血瘀型的关系。方法:收集新疆维吾尔族地区耳聋患者120例,其中肾虚血瘀型耳聋患者73例,非肾虚血瘀型耳聋患者47例,并收集健康人100例作对照。采取外周血,从白细胞中提取DNA,进行线粒体tRNALeu(UUR)基因突变的直接检测。结果:A3243G突变在耳聋组及对照组均未检出,仅在对照组检出T3290C突变1例。结论:新疆维吾尔族耳聋患者线粒体tRNALeu(UUR)基因突变检出率较低;tRNALeu(UUR)基因突变可能不是新疆维吾尔族耳聋人群的常见病因。
155832	珍珠明目滴眼液联合自体血清治疗角膜溃疡临床疗效分析	目的:观察珍珠明目滴眼液联合患者自体血清配制的滴眼液治疗角膜溃疡的临床疗效。方法:将我科5年来治疗的角膜溃疡的患者256例293眼,随机分成3组,A组,108眼:珍珠明目滴眼液联合自体血清组;B组,92眼:氧氟沙星滴眼液联合自体血清组;C组,93眼:氯霉素滴眼液联合自体血清组。分别治疗10～60天。结果:A、B、C各组总有效率分别为94.4%、89.1%、88.2%,进行Ridit检验,A组的疗效明显优于B、C组,P≤0.01,在A组108患眼中轻度者总有效率为100%,中度者总有效率为95%,重度者总有效率为82.6%。结论:珍珠明目滴眼液联合自体血清在治疗角膜溃疡方面不仅增加了眼局部用药的给药方式,还珍珠明目滴眼液优于其他抗生素眼药水的稀释液,提高了临床疗效,是眼科外治方法的创新应用。
155833	寻常型银屑病患者体质与病情严重程度的相关研究	目的:探讨寻常型银屑病患者中医体质类型与其病情严重程度的关系。方法:采用王琦中医体质量表对195例寻常型银屑病患者进行体质分布调查,分别采用客观指标皮损严重指数PASI评分法及主观指标Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者皮损面积、焦虑抑郁状态进行评分以评估病情严重程度,将各体质类型与病情严重程度主客观指标分别进行统计学分析,统计学方法包括秩和检验、卡方检验、方差分析以及非条件逐步多元Logistic回归分析。结果:①该研究中寻常型银屑病患者最常见的中医体质类型为平和质(21%)、阳虚质(18%)、阴虚质(14%)、气虚质(12%)。②9种体质类型患者PASI评分以阴虚质的平均分及平均秩和为最高,各体质类型间差异无统计学意义(χ2=3.97,P=0.860)。③9种体质类型患者之间SDS标准分(P=0.011)、SAS标准分(P=0.004)的差异均有统计学意义。逐步多元Logistic回归分析显示气虚质、阴虚质、气郁质是出现抑郁状态的危险因素(χ2=18.43,P=0.031);非平和质是出现焦虑状态的危险因素(χ2=15.331,P=0.000)。结论:①平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质为本次研究中寻常型银屑病患者常见的中医体质类型。②阴虚质、气虚质、气郁质可能是银屑病病情较严重的危险因素。
155834	基于临床调查法的冠心病稳定型心绞痛·痰瘀互结证自评量表条目筛选	目的:研制冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表,应用临床调查法多元统计筛选并优化条目,敦实冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表数据基础。方法:在前期研究基础上编制《冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表预调查表》,现场调查冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证患者180例,健康者90例,重测34例。通过对调查结果进行离散趋势分析、因子分析、逐步回归分析、判别分析法和克朗巴赫系数法等分析方法筛选条目。结果:将以上各种方法统计分析的结果汇总,保留3种以上方法均选中的条目,删除心悸、气短、口黏、偏嗜4个条目。结论:通过采用多种统计方法,筛选出敏感性、代表性、重要性、一致性、独立性、相关性、稳定性均较好的条目。
155835	117例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫状况分析	目的:研究慢性盆腔炎机体免疫状况,寻找其免疫失调与月经周期的相关性。方法:对117例慢性盆腔炎湿热瘀结型患者疗前体液免疫和T淋巴细胞亚群的检测,整理统计得出结果。结果:湿热瘀结型慢性盆腔炎机体免疫指标存在显著异常,其病程、孕产次数及月经周期与免疫指标异常有相关性。结论:湿热瘀结型慢性盆腔炎患者存在免疫失衡现象;伴随病程的增加、孕产次数的增多免疫失衡机率增加,且经期较平时更易发生免疫失衡。
155836	癌性疼痛外治中药应用规律的研究	目的:研究分析癌性疼痛中医外治的用药规律。方法:收集近20年来癌性疼痛中医外治的文章,建立Ac-cess数据库,用频率分析法分析药物的使用频率、性味归经特点。结果:从209篇中筛选出127篇,共使用203味药物。活血化瘀类中药的使用频率最高;温性药物使用较多;诸药味多辛、苦,归肝、脾、心经,三者均与气血相关。使用频次较高的主要有冰片、乳香、没药、延胡索、川乌、麝香。结论:活血化瘀药、开窍药是癌性疼痛中医外治的核心药物。外治法用药思想是"气血同治"且以活血化瘀为主,通过调和气血而达到止痛之效。
155838	得气、针刺手法与针刺治疗原发性痛经疗效的关系	目的:观察得气、针刺手法对针刺治疗原发性痛经疗效的影响,探讨手法、得气与针刺镇痛疗效三者之间关系。方法:对90例原发性痛经患者按照完全随机的方法分成针刺手法组和针刺非手法组。对患者得气感觉的程度按照0～4分的量度进行评估。记录针刺治疗前后患者的疼痛程度(VAS)、疼痛持续时间及伴随症状来评估疗效。结果:手法组的有效率显著高于非手法组(P<0.001)。两组在疼痛程度、疼痛持续时间上差异均有统计学意义(P<0.001)。得气指标与痛经疗效指标之间呈正相关(R=0.654,P<0.001)。结论:得气对针刺治疗原发性痛经的疗效起着决定性的作用。通过施行手法,可以使患者的得气感增强,从而进一步提高针刺的疗效。
155839	当代名老中医的情志养生经验调查	目的:通过调查和分析当代全国名老中医情志养生经验,为情志调养提供指引。方法:以"十五"、"十一五"国家科技攻关计划"名老中医学术思想、经验传承研究"项目入选的全国当代名老中医,以及国家中医药管理局遴选的第三批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师为研究对象,对名老中医的情志养生主张与自身经验进行问卷调查和分析。结果:对58为名老中医的统计显示,提倡修性养神的名老中医占53.4%,自身实践者53.4%;提倡平和自然、淡泊宁静者分别占69%和56.9%;提倡宽容者89.7%,个人宽容做到者占91.4%;提倡随和、开朗者分别占81%和58.6%,个人做到随和、开朗者分别有77.6%及48.3%;推荐写书法和推荐旅游者分别占56.9%和44.8%,个人情有这方面爱好者为39.7%和36.2%;提倡静坐养神者55.2%,个人践行静坐养神法和存想养神法的分别有31%和32.8%。结论:名老中医的情志养生经验在于注重修性养神,时刻保持淡泊平静和平和自然的心态,对工作和生活持宽容的态度,并培养开朗随和的性格。他们还认为书法、旅游以及静坐等手段都能够很好地辅助情志养生。
155840	淡红舌与病性证素相关性的研究	目的:探讨淡红舌与病性证素的相关性,促进中医诊断规范化的发展。方法:对7680例当代名医医案、1018例临床病例中淡红舌与病性证素的关系进行研究,并用双层频权剪叉算法计算出淡红舌对病性证素的诊断权值。结果:气虚、气滞、湿、痰等病性证素不仅在淡红舌病例中出现频率较高,而且淡红舌对它们的诊断权值也较高。结论:病性证素中,淡红舌与气虚、气滞、湿、痰的关系较为密切。
155842	吴万垠应用健脾益气法治疗原发性肝癌经验	<正>原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,占恶性肿瘤死亡率的第2位。常见的治疗以手术、放化疗、生物治疗和中医药治疗为主。近年来由于诊断和治疗技术的发展和改进,肝癌预后已有一定程度的改善,但大量
155843	张帆治疗肾阳虚型围绝经期综合征经验	导师张帆教授通过长期临床实践,提出以"补肾温阳、祛风散寒"并举的学术思想治疗肾阳虚及肾阴阳两虚型的围绝经期综合征,根据患者病情特点以补肾温阳、祛风散寒为法自拟更年汤,对临床辨证治疗围绝经期综合征有较高指导意义。
155846	崔公让自拟祛痹通络方治疗腰椎间盘突出症	崔公让教授认为腰椎间盘突出症的病机以正虚为本,邪实为标;多因外感风寒湿邪,内有痰瘀阻滞脉络,外邪与痰浊瘀血互为影响,使筋骨、关节气血运行不畅,而致关节疼痛、肌肉酸胀、筋脉挛急。治疗时注重"通"、"补"二字,始终贯穿益肾活血通络的原则。崔老总结近50年临床经验,自拟祛痹通络方,辨证加减用于此病治疗,取得了较好临床疗效。
155847	119例糖尿病周围神经病变中医证型规律探讨	目的:通过回顾本院糖尿病周围神经病变(DNP)患者住院的诊治信息整理,探寻DPN的中医证型规律,为前瞻性的临床路径方案证型设计提供依据。方法:采用回顾性住院病历资料调查统计方法,将各病历西医诊断、中医辨证、性别、年龄、病程逐项登记,各组间进行比较。结果:DPN的患者年龄多为58～65岁,其性别存在显著差别(P<0.05);病程6～10年者发生率(35.29%)居首位;从各组中医证型的频次演变趋势来看,主证以气阴两虚型的频次最高(75.63%),兼证以血瘀的频次最高(91.60%),证型遵循气阴两虚-肝肾阴虚-肾阳亏虚规律演变,血瘀几乎贯穿病程始终。结论:DPN多发生在老龄患者;其最多见于气阴两虚、脉络瘀阻型。
155849	固本健脑法治疗轻度认知障碍的理论探讨	轻度认知障碍以老年人出现记忆或某项认知功能减退为特征,其根本病机是脾肾亏虚,脑失所养,神机失用。固本健脑法为其治疗法则。
155850	中风病从脏腑论治	从中西医学角度,从脑的物质和功能、中风病病因病机、中风病的病症,以及中风病的预后方面,论述中风病应从脏腑论治。
155851	辨证论治病毒性心肌炎疗效的系统评价	目的:评价辨证论治病毒性心肌炎的疗效及可能的不良反应;方法:Cochrane的系统评价方法;结果:纳入13个研究、1621例病毒性心肌炎患者。辨证论治组治疗病毒性心肌炎在临床疗效上优于对照组,未发现任何不良反应;结论:辩证论治治疗病毒性心肌炎安全有效。
155853	温疫之邪易趋阳明论	文章在纵览温疫各家所论的基础上提出温疫之邪易趋阳明的观点,并对其从4个方面做进一步论述,进而列举了其在临床实践应用中的良好效果。
155856	麦门冬汤主治病证探讨	历代医家及现代教材多认为《金匮要略》麦门冬汤是治疗虚热肺痿,作者认为该方原治上气,即哮喘,可移用于虚热肺痿。其病位在于肺而关于胃,病性乃气阴两虚,痰火搏结。临床上只要谨守肺胃气阴两虚,痰火搏结的病机特征,可将该方灵活应用于呼吸系统疾病、五官科疾病、消化系统疾病等多个方面。
155857	桂枝茯苓丸并针灸治疗Ⅲ型前列腺炎临床研究	目的:研究桂枝茯苓丸并针灸治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效和安全性。方法:120例Ⅲ型前列腺炎患者(中医辨证为湿热瘀阻型),随机分为两组:西药组58例采用普适泰片口服+坦索罗辛缓释胶囊口服+吲哚美辛栓直肠给药。中药组采用桂枝茯苓丸加味汤药口服并灌肠、针灸治疗。两组疗程均30天,评价两组治疗前后慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)和前列腺按摩液白细胞(EPS-WBC)计数变化。结果:中药组治愈率和总有效率均显著高于西药组(χ2=7.5585,4.7728,P<0.01和P<0.05)。西药组和中药组的NIH-CPSI评分及EPS-WBC计数均比治疗前显著降低(t=3.2375,17.099及5.9229,15.840,P均<0.01);中药组NIH-CPSI评分和EPS-WBC计数均显著低于西药组(t=11.394,8.5961,P均<0.01);中药组的不良反应发生率显著低于西药组(χ2=5.9010,P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸并针灸治疗Ⅲ型前列腺炎具有缓解疼痛症状、改善排尿、提高生活质量,比西药疗效高,安全性好。
155858	脓毒症肠功能障碍与中医虚实证候及预后相关性的回顾性研究	目的:研究脓毒症肠功能障碍与中医虚实证候及预后的相关性,为中医防治脓毒症肠功能障碍患者提供依据。方法:采用回顾性调查,记录脓毒症患者的中医虚实证候,判断肠功能障碍的发病情况;对各中医证型中肠功能障碍的发病情况进行统计分析,评估患者的APECHE II评分、血乳酸等生化指标,进展至MODS/死亡的比例等,比较合并肠功能障碍者的预后。结果:发生肠功能障碍的脓毒症患者预后差,且与肠功能障碍的严重程度呈正相关;发生肠功能障碍的脓毒症患者的中医证型中,实证仅占37.0%,虚证及虚实夹杂证占有更大比例,而且其临床表现并无特异性,虚证的肠功能障碍患者的预后相对更差。结论:肠功能障碍可能加重脓毒症患者病情,应注意保护肠道功能。中医临证时,在清热、通腑、祛邪的同时,也需兼顾正气,避免伤及正气。
155859	稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的:评价稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将56例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组29例,服用稳心颗粒,每次9g,每天3次。对照组27例,服用消心痛,每次10mg,每天3次。两组均随访12周以上。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.1%和66.67%,两组之间有显著性差异(P<0.05);心电图心肌缺血改善率治疗组为86%,对照组为55.56%,组间差异显著(P<0.05),血流变的改善总有效率为81.18%,与对照组41.67%相比具有显著意义(P<0.05),且治疗组未发现明显的副作用。结论:稳心颗粒是较可靠的冠心病心绞痛的治疗药物。
155860	瘀血痹片治疗血瘀型膝骨关节炎疗效观察	目的:对瘀血痹片治疗血瘀型膝骨关节炎(KOA)的治疗效果进行量化、客观化评定,以观察瘀血痹片治疗血瘀型KOA的疗效。方法:将确诊的血瘀型KOA患者81例(共112膝),随机分为治疗组和对照组。治疗组采用瘀血痹片口服,10天为1个疗程,连续治疗2个疗程。对照组予双氯芬酸钠缓释片75 mg/d,1次顿服,连服20天。对治疗前后膝关节的症状、体征进行评分比较以判断治疗效果。结果:治疗组的综合疗效和远期疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:瘀血痹片治疗血瘀型KOA疗效确切,综合疗效及远期疗效均优于西药治疗,是一种防治KOA的有效疗法。
155862	补肝肾健脾温针灸法防治原发性骨质疏松症及骨量减少的临床研究	目的:探讨补肝肾健脾温针灸法防治原发性骨质疏松症及骨量减少的作用。方法:分别将原发性骨质疏松症63例随机分为针灸治疗组32例和药物治疗组31例,骨量减少患者40例随机分为针灸防治组20例和药物防治组20例,针灸治疗组和防治组均选取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟、关元,予针灸治疗,隔日1次,治疗45天次;药物组口服维丁钙片,4片/次,3次/d,连续3个月。观察各组治疗前后的骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、骨痛积分、衰老积分及临床疗效。结果:治疗结束后3个月,针灸治疗组的L2-L4、左股骨Neck、Ward区及GT骨密度较治疗前均有明显增加(P<0.01,或P<0.05);药物治疗组左股骨Ward区骨密度较治疗前有明显变化(P<0.01),左股骨L2-L4、Neck骨、GT部位的密度较治疗前轻微增加,但差异无显著意义,两治疗组间比较差异有统计学意义。骨量减少防治结束后3个月,针灸防治组L2-L4、股骨Neck、Ward区及GT骨密度值与药物组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。针灸和药物治疗骨质疏松症患者及针灸和药物防治骨量减少患者3个月后,BGP较治疗前均有不同程度降低(P<0.01),且针灸组与药物组BGP降低差异有统计学意义(P<0.05)。针灸和药物治疗组、针灸和药物防治组治疗后骨痛积分和衰老积分较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),针灸治疗、防治组与药物组治疗、药物防治组治疗前后骨痛积分、衰老积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。针灸治疗组的临床控制率为25.0%、药物治疗组为3.25%,针灸防治组的临床控制率为35%,药防治物组为10%,针灸治疗、防治组疗效优于药物治疗、防治组(P<0.01,P<0.05)。结论:补肝肾健脾针法治疗骨质疏松症及防治骨量减少在提高骨密度、改善骨代谢、降低骨痛积分,改善衰老症状,改善临床症状上优于口服维丁钙片。该针灸疗法对防治原发性骨质疏松症及骨量减少,延缓衰老有明显的优势。
155863	健脾固本和胃方治疗糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型临床观察	目的:观察在常规降糖治疗基础上给予健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型患者的临床疗效。方法:选择符合标准的病例30例,给予健脾固本和胃方,每次20mL,早晚各1次,每疗程为4周。治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbAlc),胃排空试验,观察临床症状的改善情况。结果:通过临床观察表明,健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型总有效率为91.33%,对血糖及糖化血红蛋白无显著影响。结论:健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型患者有一定疗效,值得进一步探讨研究。
155864	软肝丸治疗肝硬化(血瘀型)临床疗效观察	目的:评价软肝丸治疗肝硬化(血瘀型)的临床疗效,为临床广泛应用提供依据。方法:选取符合纳入标准的病例,随机分为治疗组和对照组各48例,检测两组治疗前后症状量化积分,肝门静脉、脾门静脉内径等B超积分。结果:治疗组总有效率79.17%;对照组总有效率66.67%,两组比较有显著差异(P<0.05);两组治疗前后症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01),并且治疗组积分改善显著。治疗前后肝门静脉、脾门静脉内径等B超积分具有显著意义(P<0.01);两组治疗后比较,肝门静脉、脾门静脉内径等B超积分有所下降但无意义(P>0.05),但B超总积分下降有显著意义(P<0.01)。结论:软肝丸可明显减轻肝硬化患者胁肋刺痛、胁下痞块等临床症状;可降低肝硬化肝门静脉、脾静脉内径的宽度,改善肝脏形态,改善肝脏血流量及瘀血状态延缓肝硬化的发展。临床疗效明显优于对照组。
155865	中维医结合治疗艾滋病临床观察	目的:通过中维医结合治疗,观察中维药合用对艾滋病患者的临床治疗作用。方法:采用自身前后对照,纳入艾滋病患者64例,辨证给予自拟中药方平艾合剂1-4号方及维药强力玛得土力阿亚特蜜膏,采用中医症状、体征积分结合实验室检查结果判断疗效。结果:共有42例患者完成了临床观察。在治疗结束后,患者症状、体征积分的变化与治疗前相比均有所下降,其差异有统计学意义;在治疗过程中未发现不良反应。结论:中维医结合治疗具有良好的治疗效果,可以为艾滋病的治疗提供治疗思路。
155866	寻常型银屑病患者失眠与肝相关性探析	中医肝与失眠的发生、发展有着密切的联系,近10余年来,有关于此在生理及病理等方面的讨论已很透彻,许多专家提出失眠从肝论治,并获得良好的临床疗效。考察了寻常型银屑病患者发生失眠的情况,从回顾110例寻常型银屑病人的病案资料入手,主要分析其证侯分型及治疗用药等特点,由此探析其病因、病机等所涉之关键,发现寻常型银屑病患者伴发失眠,同样与肝脏功能失调密切相关。
155868	从瘀热互结论治寻常型银屑病的临床疗效观察	目的:观察清热祛瘀复方寻常型银屑病的临床疗效。方法:将100例寻常型银屑病患者随机分为两组,两组均外用外用紫龙膏,头皮部皮损使用乐肤液外擦。对照组48例内服复方青黛胶囊;治疗组52例根据中医从瘀热互结理论给予清热祛瘀中药内服(拔契、生地,紫草、大青叶、丹皮、川红花,桂枝,赤芍、川芎、甘草。1个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效,并观察两组的副作用。结果:治疗组总有效率为86.54%,对照组总有效率为77.08%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组PASI评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组PASI评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热祛瘀复方治疗寻常型银屑病有较好的疗效,表明从瘀热互结论治本病切中病机,值得进一步深入研究。
155869	足三里穴位注射联合中药八珍汤防治化疗所致白细胞减少症的临床研究	目的:对比研究地塞米松足三里穴位注射联合中药八珍汤防治肿瘤化疗所致白细胞减少症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组采用地塞米松足三里穴位注射联合应用中药八珍汤口服;对照组予利血生、鲨肝醇口服。两组化疗前、化疗第3和第5天分别检查血常规,记录两组白细胞减少患者数量和程度。结果:治疗组治疗有效率达72.5%,明显好于对照组47.5%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:地塞米松足三里穴位注射结合口服中药八珍汤有助于预防及治疗肿瘤化疗所致白细胞减少症。
155870	平衡刮痧疗法治疗椎动脉型颈椎病患者血流动力学的临床观察	目的:观察平衡刮痧疗法治疗椎动脉型颈椎病患者血流动力学的临床疗效。方法:应用平衡刮痧疗法治疗椎动脉型颈椎病(CSA),并且予口服西药颈椎牵引作对照,经治疗1、2个疗程后观察患者血流动力学改善情况。结果:两组椎-基底动脉流速减慢者,治疗组与对照组血流速度均有不同程度上升,与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05),但两组上升幅度经统计学检验,无显著性差异(P>0.05);两组椎-基底动脉流速增快者,治疗组与对照组血流速度均有不同程度下降,与治疗前相比,治疗组有极显著性差异(P<0.01),对照组有显著性差异(P<0.05),但两组下降幅度无统计学性差异(P>0.05)。结论:平衡刮痧疗法对椎动脉型颈椎病患者血流动力学改善有肯定临床疗效。
155872	清热滋阴法治疗女性迟发性痤疮临床疗效观察	用中药治疗女性迟发性痤疮30例,并设对照组。结果治疗组疗效指数为74.83%,对照组疗效指数为62.58%。治疗组痤疮患者疗效指数明显高于对照组。治疗组愈显率为56.66%,总有效率为93.34%;对照组愈显率为46.47%,总有效率为86.67%。治疗组愈显率高于对照组。
155874	针刺不同穴位对中重度痛经患者止痛作用时效规律的比较	目的:比较针刺单穴和多穴治疗中度、重度痛经止痛作用的时效规律。方法:中度原发性痛经患者每组各观察57人次,重度原发性痛经患者每组各观察15人次。均留针30min,分别记录针刺前即时、进针5 min、10 min、20 min、30 min及起针后30 min、60 min、120 min的VAS读值。结果:针刺后,各组的止痛作用迅速产生,留针30min内,各组患者的止痛作用均持续加强,针刺止痛作用具有明显的时间效应(各组P<0.01);两组中度疼痛患者、两组重度疼痛患者针刺止痛作用的时效规律具有相同的变化趋势(二者的交互效应P>0.05);针刺单穴组的止痛效应不及多穴组(综合指标均P<0.05)。结论:单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对中重度原发性痛经患者均有明显的即时止痛作用,且两组中度疼痛患者、两组重度疼痛患者针刺止痛作用的时效规律具有相同的变化趋势,但针刺多个穴位组的即时止痛作用在多个时点明显优于针刺十七椎单穴组。
155881	孙玉信运用理中汤临床验案举隅	理中汤是温里剂的代表方,主治里寒证,孙玉信教授为河南省名中医,临床擅用经方加减治疗疑难杂病,以理中汤为例加减治疗汗证、噎膈、带下、臌胀取得较好的疗效。
155882	变通小青龙汤治疗顽固性心力衰竭临床应用体会	变通小青龙汤是李可老中医在小青龙汤的基础上结合危重症实战经验创制的治疗肺心重症的经验方,临床应用发现其治疗慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、风湿性心瓣膜病所致的顽固性心力衰竭疗效显著,凡病机属"本气先虚,外寒内饮"者均可选用。
155883	赵文霞用温阳法纠误黄疸验案3则	<正>赵文霞教授是河南中医学院第一附属医院内科学科带头人。尤其擅长治疗慢性肝病,精于用药,师古而不泥古。笔者有幸跟师学习,现将其用温阳法纠误黄疸的验案总结如下。
155884	持续光照对艾灸调控类风湿性关节炎大鼠褪黑激素与类风湿性关节炎血浆IL-1β、IL-4水平的影响	目的:观察持续光照下艾灸对实验性类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)大鼠足容积、血清褪黑激素、血浆IL-1β、IL-4含量的影响,探讨褪黑激素在艾灸抗炎效应中的地位和作用。方法:以佐剂性关节炎(AA)作为RA疾病模型,艾灸实验性RA大鼠"肾俞"、"足三里"两穴,采用24h光照作为干预研究手段,观测大鼠足容积,采用ELISA双抗夹心法检测血清MT和血浆IL-1β、IL-4含量。结果:大鼠右后足容积,模型组显著高于空白组(P<0.01),艾灸组显著低于模型组(P<0.01),24h光照+艾灸组与艾灸组相比无显著性差异。大鼠血清MT水平,模型组显著高于空白组(P<0.05),艾灸组显著低于模型组(P<0.05),24h光照+艾灸组显著低于艾灸组(P<0.01);血浆IL-1β含量,模型组显著高于空白组(P<0.05),艾灸组显著低于模型组(P<0.05),24h光照+艾灸组与艾灸组无显著性差异;大鼠血浆IL-4含量,模型组略高于空白组但两组间无显著性差异,艾灸组显著高于模型组(P<0.05),24h光照+艾灸组显著高于艾灸组(P<0.01)。结论:艾灸能够有效抑制RA大鼠足肿胀、抑制血浆IL-1水平、升高IL-4水平,具有明确的抗炎作用;MT与RA炎症过程中密切相关,MT对抗炎因子IL-4可能有抑制作用,MT在艾灸治疗RA炎症中可能不是发挥抗炎作用,而是起到致炎作用。艾灸、持续光照可能通过抑制MT分泌,从而促进抗炎因子IL-4分泌而发挥抗炎作用。
155885	中医药治疗糖尿病并发脑梗死的历史源流及研究现状	糖尿病并发脑梗塞是糖尿病常见而严重的并发症,严重危害人类身体健康。中医对糖尿病合并中风的致病因素、发病机理、治疗等均有所阐述,近年来人们在该领域的研究也取得了一定进展。文章主要对糖尿病合并脑梗死的历代文献论述及现代研究包括中药复方、中药注射液、针刺等归纳总结,进行综述。
155889	李东垣“胃气为本”学术思想对艾滋病防治的指导作用	艾滋病是人体感染HIV而致的一种获得性免疫功能缺陷综合征,传染性极强,死亡率极高。脾胃为后天之本,气血生化之源。脾胃功能的强弱在艾滋病的发生发展过程中起到了至关重要的作用。金代名医李东垣倡导"预防为主,防重于治"、"人以胃气为本"、"内伤脾胃,百病由生"的学术观点,强调疾病的防治以调理脾胃为要,时刻注意顾护胃气,对艾滋病的防治具有重要的指导意义。
155890	李东垣《内外伤辨惑论》辨证诊断经验研究	李杲,字明之,晚年自号东垣老人,金元著名医学家,河北正定人。代表性著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等。世人究其脾胃学说者众,疏于其他学术之弘扬。今考辨《内外伤辨惑论》于内外伤之"十二辨",究其辨证诊断经验,探讨其学术思想之一斑。
155892	风药治疗重症肌无力思考	通过对风药的两种认识分析,认为风药是以辛散祛风解表达邪为主要功效的一类药物,能较好地指导临床;风药能用于治疗重症肌无力的原因是重症肌无力为虚邪致病,其机理是托邪外出。
155894	眼针划区埋线治疗顽固性呃逆的临床研究	目的:观察和比较眼针划区埋线治疗顽固性呃逆(IH)的疗效。方法:IH患者100例,以随机数字表法分为4组,其中穴位注射组25例,以阿托品穴注足三里穴治疗;眼针组25例,在3、5、7区电针治疗;眼针划区埋线组25例,在3、5、7区埋线治疗;传统针灸组25例,以传统体穴电针、神灯照射及拔罐治疗。各组分别治疗观察5天后,统计疗效,并加以比较。结果:眼针划区埋线治疗IH疗效较其余3组有非常显著性差异,P<0.01。结论:眼针划区埋线治疗IH疗效显著,可作为针灸临床治疗IH首选方法。
155895	悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期大脑中动脉脑血流的影响	目的:观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期左、右大脑中动脉脑血流速度的变化,采用计分法观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期上、下肢瘫痪的临床疗效。方法:将70例脑梗塞恢复期在双侧风池穴有热敏化现象的患者,随机分为治疗组35例(悬灸热敏化风池穴+针刺疗法),对照组35例(单纯针刺疗法)。运用经颅多普勒(TCD)观察两组疗程前后左、右大脑中动脉(MCA)收缩峰血流速度(Vp)。舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)的变化,并组间比较,同时采用计分法观察两组疗程前后上下肢瘫痪的临床疗效,并组间比较。结果:两组大脑中动脉左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度治疗前组间比较均无显著差别,具有可比性。两组治疗前后左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度比较均有极显著性差别(P<0.01);左、右收缩峰、右侧平均血流速度组间比较均有极显著性差异(P<0.01);而左、右舒张末、左侧平均血流速度组间比较也有显著性差异(P<0.05)。两组治疗上、下肢瘫痪前后自身比较均有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗上、下肢瘫痪疗程后组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法均能明显改善脑梗塞恢复期大脑中动脉的血流速度,但前者疗效明显优于后者;悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法对上、下肢瘫痪均有明显的治疗作用,两者作用相近。
155897	针刺督脉穴对血管性痴呆模型大鼠行为及细胞凋亡影响的实验研究	目的:评价针刺督脉穴对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠模型的学习记忆改善情况及可能机制,为针刺治疗血管性痴呆提供理论依据。方法:采用两侧颈总动脉血管阻断加硝普钠降压法复制VD大鼠模型;对VD大鼠模型进行西药(喜得镇)、针刺和电针干预;采用morris水迷宫法观察学习记忆情况;应用免疫组化法测定海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白表达及原位末端标记法检测细胞凋亡。结果:(1)morris水迷宫学习记忆能力检测,经过6次训练,与对照组比较,模型组跳台时间延长;与模型组比较,各治疗组跳台时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)凋亡相关蛋白检测结果显示:与对照组比较,模型组海马组织bcl-2、bax及细胞凋亡明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,各治疗组海马组织bcl-2水平增高,bax及细胞凋亡水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)各治疗组均可改善VD模型大鼠的认知能力,提高学习记忆成绩。(2)各治疗组均可抑制VD大鼠海马组织细胞凋亡。
155898	一清胶囊治疗热毒证的多中心、随机、双盲、对照试验	目的:对一清胶囊治疗热毒证(急性咽炎、急性扁桃体炎、边缘性牙龈炎、复发性口疮)的有效性和安全性进行再评价。方法:将热毒证(急性咽炎、急性扁桃体炎、边缘性牙龈炎、复发性口疮)的患者,随机分为两组。一清胶囊组375例,0.5g/粒,口服,2粒/次,3次/d。牛黄解毒胶囊189例,0.5/粒,口服,2粒/次,3次/d。疗程为急性咽炎、急性扁桃体炎连续用药5天,边缘性牙龈炎、复发性口疮连续用药7天。结果:本试验共筛查569例受试者,随机化564例。纳入FAS分析546例,其中试验组366例,对照组180例,纳入PPS分析507例,其中试验组339例,对照组168例。完成试验548例,未完成试验16例,其中试验组脱落7例,对照组脱落9例。结论:一清胶囊能有效治疗热毒证,与阳性对照药牛黄解毒胶囊相当。试验结果还显示一清胶囊能改善热毒证(急性咽炎、急性扁桃体炎、边缘性牙龈炎、复发性口疮)的主要症状,尤其能明显改善"牙龈肿痛",且改善"牙龈疼痛"明显优于牛黄解毒胶囊。本次试验未见明显毒副作用及严重不良事件,牛黄解毒胶囊腹泻11.89%发生率相比,一清胶囊腹泻发生率为1.60%。两组不良反应发生率比较差别有统计学意义(P<0.0001)。与牛黄解毒胶囊相比,一清胶囊具有更好的临床应用优势和更高的受益/风险比。
155899	金匮肾气丸含药血清对体外兔BMSCs增殖细胞周期及凋亡的影响	目的:研究金匮肾气丸含药血清对体外兔骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells BMSCs)增殖,细胞周期及凋亡的影响。方法:使用全骨髓贴壁法分离兔BMSCs,通过MTT法检测金匮肾气丸含药血清对BMSCs活性的影响,通过流式细胞仪(Fow Cytometry FCM)检测金匮肾气丸含药血清对地塞米松(dexamethasone DEX)诱导的BMSCs的凋亡率和细胞周期的影响。结果:金匮肾气丸各组光吸收值(OD)高于空白对照组。金匮肾气丸各组与模型组比较,Go/G1期细胞比例降低,S期和G2/M期细胞比例升高,凋亡率降低,并呈一定的量效依赖关系。结论:金匮肾气丸含药血清体外能够提高兔BMSCs的活性,促进G0/G1期的BMSCs向S期和G2/M期转化,促进BMSCs的增殖,降低地塞米松所致的兔BMSCs的凋亡率。
155900	中药归经传统研究的原理、方法及存在的问题	通过综合阐述中药归经传统研究原理和方法的现状以及对其内涵的理解、分析,进而对归经原理提出主要是药物临床疗效,次为药物自然特性。研究方法有脏腑归经法、经络归经法、卫气营血归经法、三焦归经法。存在的问题是确定归经标准不统一与自然特性认识归经带有片面性。意在能为同道更好地研究归经理论起到抛砖引玉的效果。
155901	炎立消胶囊中原儿茶醛的含量测定	目的:炎立消胶囊为丁香叶经提取而制成的胶囊剂,原标准是采用紫外分光光度法测定其含量,我们采用准确度高、重现好的HPLC法测定其含量。能更好的控制制剂的质量。方法:采用高效液相色谱法,Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm)。以水-乙腈-冰醋酸(90∶9∶1)为流动相,检测波长:280nm。结果:原儿茶醛在0.144～0.336μg范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9991)。平均回收率为100.0%(n=9),RSD为1.8%。结论:原儿茶醛峰与其他杂质峰能够有效分离,其方法准确度高、灵敏,重现性和稳定性好,能够满足控制本品质量的要求。
155902	LC-MS/PAD法测定非法染色的中药蒲黄和黄芩饮片中金胺O	目的:建立快速、准确、高灵敏度的中药饮片中非法用金胺O染色的专属性检测方法。方法:采用LC-MS/PAD法,离子源为ESI源,正离子检测,通过相对分子质量、二级质谱碎片信息、液相色谱保留时间和PAD图谱4方面信息,对蒲黄、黄芩片中金胺O进行定性检测。结果:10批受试中药饮片中均检测到金胺O。结论:该方法选择性强、灵敏度高,可作为判断中药饮片是否经金胺O进行染色处理的有效检测方法。
155904	清热解毒中药对肠癌细胞株CEA表达的影响	目的:筛选出能明显影响肿瘤标志物CEA表达的清热解毒中药,指导临床应用。方法:用亚细胞毒浓度的药物作用于肠癌细胞一定时间后分别收集细胞培养液上清和细胞,分别采用夹心ELISA法和免疫组化法检测肠癌细胞培养上清CEA的表达。结果:所选取的清热解毒中药均有不同程度的抑制肠癌细胞生长的作用,并且随着中药浓度的递减,抑制率也相应的减低;夹心ELISA法检测培养上清夜CEA的表达在24h时,蚤休及黄连对CEA的浓度有明显的降低作用,有统计学意义(P<0.05);免疫组化检测CEA的表达显示:与对照组相比,黄连对CEA表达的阳性染色率最低,蛇莓、蚤休阳性染色率相当,夏枯草、连翘阳性染色率最强。结论:清热解毒中药对肠癌细胞株CEA的表达具有一定的抑制作用。
155905	刺五加叶中总黄酮的分离提取及抗氧化活性研究	对刺五加叶总黄酮提取工艺进行了研究,同时利用1,1-二苯基-2-苦基苯肼自由基(DPPH)法和羟基自由基(OH)法对刺五加叶总黄酮提取物进行了的抗氧化评价。结果表明:超声提取法对刺五加叶总黄酮提取效果最佳。超声提取正交试验结果表明,刺五加叶总黄酮的最佳提取工艺为:以50%乙醇溶液提取,提取时间为1.5h,提取次数为2次,溶媒倍量为20倍,提取率为5.192%。抗氧化活性结果表明,刺五加叶总黄酮对DPPH和.OH均有良好的清除作用,且随着其浓度的增加,清除能力增强。
155907	不同产地、不同成熟期淫羊藿叶中淫羊藿苷和朝藿定C含量变化	目的:研究不同产地、不同成熟期淫羊藿叶中淫羊藿苷和朝藿定C的含量变化。方法:采用Elite SinoChromODS-AP色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱(0～8 min,27%A;8～30min,27%～29%A),流速为1mL.min-1,检测波长为270nm。结果:不同产地粗毛淫羊藿的淫羊藿苷、朝藿定C的含量变化较大,依次分别为0.1%～0.44%、0.76%～2.59%;不同成熟期淫羊藿的淫羊藿苷和朝藿定C在嫩叶中的含量均高于老叶数倍。结论:试验结果表明:产地对粗毛淫羊藿中淫羊藿苷和朝藿定C含量影响较大;不同成熟期淫羊藿叶中淫羊藿苷和朝藿定C的含量变化可达2～11倍。
155908	复方蜥蜴散对慢性萎缩性胃炎大鼠模型胃黏膜细胞凋亡的影响	目的:观察以终末脱氧核糖核酸转移酶介导的原位缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-me-diated dUTP nick end labeling,TUNEL)技术检测复方蜥蜴散治疗后对CAG大鼠模型胃黏膜细胞凋亡的影响。方法:将90只SD雄性大鼠随机分为正常组,模型组,复方蜥蜴散大、中、小剂量组及维酶素组。除正常组以外,均采取55℃热盐水、2%水杨酸、20mmol/L脱氧胆酸钠3个致萎缩因素配合饥饱失常造成大鼠CAG模型,分别运用复方蜥蜴散大、中、小剂量及维酶素治疗,记录各组大鼠体重变化,以TUNEL法测定各组大鼠胃黏膜细胞凋亡率。结果:造模后大鼠体重增加缓慢,与正常组大鼠相比体重明显减轻(P<0.01)。治疗4周后,复方蜥蜴散大剂量组较模型组体重略有增加(P<0.05)。与正常组相比,模型组凋亡细胞指数显著升高(P<0.01);与模型组相比,各治疗组胃黏膜细胞凋亡率显著升高(P<0.01);与维酶素组相比,复方蜥蜴散治疗各组胃黏膜细胞凋亡率显著升高(P<0.05);与复方蜥蜴散小剂量组比较,复方蜥蜴散大剂量组胃黏膜细胞凋亡率显著升高(P<0.01)。结论:复方蜥蜴散治疗后可使CAG模型大鼠体重增加,并且可促进胃黏膜病变细胞凋亡,阻断CAG病变细胞的增殖,从而逆转胃黏膜组织萎缩,防止CAG的发生。
155909	赤雹根总皂苷对实验性佐剂型关节炎镇痛作用的研究	目的:观察赤雹根总皂苷对实验性佐剂型关节炎的镇痛作用。方法:采用弗氏完全佐剂(FCA)制备大鼠实验性佐剂型关节炎疼痛模型,分别给予赤雹根总皂苷(160、80、40mg.kg-1),以及雷公藤12mg.kg-1阳性对照药治疗,以关节炎指数、痛阈和疼痛级别为指标,评价其对实验性佐剂型关节炎的镇痛作用。结果:赤雹根总皂苷各剂量均能明显降低大鼠实验性佐剂型关节炎的关节炎指数,提高其痛阈,降低其疼痛级别。结论:赤雹根总皂苷对实验性佐剂型关节炎具有显著的镇痛作用。
155911	“通利大肠”对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠SIgA含量的影响	目的:观察"通利大肠"对COPD模型大鼠分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的影响,从黏膜免疫角度探讨COPD"从肠论治"的效应机制。方法:采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组。正常组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14天。放射免疫法检测肺泡灌洗液、肠黏膜组织SIgA含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠肺泡灌洗液、肠黏膜组织SIgA含量减少(P<0.05)。与模型组比较,治肠组肺泡灌洗液、肠黏膜组织SIgA含量增加(P<0.05)。与治肺组比较,肺肠同治组肺泡灌洗液、肠黏膜组织SIgA含量有所增加(P<0.01)。结论:通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,能提高COPD模型大鼠肺泡灌洗液和肠黏膜中SIgA含量,改善COPD大鼠呼吸道和肠道黏膜防御功能,这可能是COPD"从肠论治"效应产生的作用环节之一。
155912	中西医结合治疗粘连性肠梗阻的Meta分析	目的:运用循证医学的方法,对中西医结合治疗粘连性肠梗阻的有效性进行系统评价。方法:通过检索相关文献,对符合标准的试验进行质量评价和Meta分析。结果:有12个试验符合标准,纳入人数共计1492人。Meta分析结果提示,中西医结合治疗粘连性肠梗阻的治愈率和总有效率均优于常规西医组。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻可能存在一定的优势,但尚需更多高质量的研究以增强证据强度。
155913	中西医治疗围绝经期抑郁症的临床研究进展	目的:对治疗围绝经期抑郁症的各种中西医方法做一总结,旨在中西合璧,发挥各自优势,共同提高临床疗效。方法:应用计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方中华医学会期刊数据库,以"围绝经期抑郁症+更年期抑郁症+更年期忧郁症"为首次检索词,以不同治疗方法为二次检索词,检索年限:1999年1月—2010年12月。电子检索后经人工筛查,排除科普文献、文献综述、各数据库重复录入的文献。结果:最终搜集到162篇文献,阅读全文,选取较高质量文献对其做一总结。结论:①中医治疗围绝经期抑郁症的方法有中药、针刺、艾灸、推拿、走罐等,目前,对于中药治疗本病的研究起步早,研究多,而针灸方面较少,仅有18篇文献。②西医治疗本病主要使用雌激素和抗抑郁药,临床多联合用药。③心理、运动干预所起的具体作用及成效,还缺乏数据论证。单因素干预因受到伦理学影响,很难进行随机对照研究。④研究的诊断标准过于单一,缺少针对"围绝经期抑郁症"的专有标准;疗效标准除了参照HAMD评分或减分率,还应关注患者血液激素水平,症状改善及生活质量。⑤缺少长期疗效及复发率的统计,各种干预措施的远期疗效不确定,有待进一步完善。总之,中西医综合疗法治疗围绝经期抑郁症疗效显著,副作用小,临床应积极推广,但研究设计还有待优化。
155914	2型糖尿病肾病大鼠模型制备方法的实验研究	目的:探讨糖尿病肾病大鼠模型的制备方法,探索出更为优越的模型复制方案。方法:70只SD大鼠随机分为5组,正常组(A)、单纯手术组(B)、手术+STZ组(C)、高糖高脂+STZ组(D)、高糖高脂+手术+STZ组(E),分别给予不同处理。监测大鼠血糖、血胰岛素、血脂、尿蛋白、肾脏肥大指数,通过PAS及HE染色,观察大鼠肾脏形态学变化。结果:C、D、E组血糖、血胰岛素均明显高于A、B组(P<0.01),D、E组血脂明显高于其他各组(P<0.01),C、E组尿蛋白、肾脏肥大指数明显高于其他组,E组差异更为显著。E组大鼠肾脏病理形态变化最明显。结论:高糖高脂+手术+STZ组的模型复制方法更能够贴切地模拟人类2型糖尿病肾病的发病过程,是糖尿病肾病模型复制的理想方法。
155915	建立动物腹泻模型的常用药物及方法的研究进展	建立腹泻动物模型是研究腹泻发病机制及研发有效药物的重要手段,不同类型的腹泻需要建立相应的腹泻模型,目前国内外文献报道建立动物腹泻模型的方法有较大进展,但与临床疾病特点仍有一定差距,需进一步的研究和完善。文章就目前常用于建立动物腹泻模型的药物及其方法进行了总结。
155916	化纤复肝方对慢性肝炎患者MMP-1、TIMP-1及其抑制因子表达的影响	目的:观察中药复方化纤复肝方对慢性肝炎患者基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制因子(TIMPs)表达的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:选取42例肝纤维化患者随机分为两组,治疗组23例,对照组19例,连续治疗6个月。观察治疗前后两组患者肝组织中基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制因子(TIMPs)的不同表达。结果:化纤复肝方能抑制慢性乙型肝炎患者MMP-2和TIMP-1、TIMP-2的表达,其效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:化纤复肝方良好的抗肝纤维化的效果与调节肝组织中基质金属蛋白酶及其组织抑制因子表达有关。
155917	丹红注射液对再灌注心肌的保护作用	目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法:随机将AMI患者分为丹红注射液组(n=30)和对照组(n=30),丹红注射液组给予PCI+常规药物+丹红注射液治疗,对照组给予PCI+常规药物治疗。检测PCI后6h、PCI后12h、PCI后24h血中CK-MB值并分析其峰值。在PCI术后6个月采用超声心动图利用IBS技术检测受累心肌的IBS%,IBS周期变化幅度(cycle variation of IBS,CVIB),N-延迟相比较。结果:丹红组出现的再灌注心律失常明显低于生理盐水组,有显著差异(P<0.01);PCI术前两组的CK-MB值没有明显差异,而术后观察到丹红组CK-MB明显低于生理盐水对照组(P<0.01);与丹红组梗死区比较,生理盐水组梗死区心肌心肌IBS增大,CVIB减低均有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红注射液具有抑制PCI后炎症、抗心肌缺血-再灌注损伤、抑制心肌重塑的作用。
155918	暖心胶囊对实验性心衰大鼠的血流动力学及血浆BNP的影响	目的:探讨暖心胶囊对实验性大鼠心力衰竭的治疗作用。方法:大鼠随机分为空白组、模型组、暖心胶囊组(低剂量、高剂量)、地高辛组。除空白对照组外。其余各组均用狭窄腹主动脉方法造模,成功模型灌胃给药,测定血流动力学指标SBP、DBP、LVSP、LVDP、LV+dp/dt、LV-dp/dt和血浆BNP水平。结果:与模型组比较,暖心胶囊高、低剂量组和地高辛组,均能降低SBP(P<0.0 5),降低LVDP,暖心胶囊高剂量组和地高辛组均能提高LVSP,提高+dp/dtmax,暖心胶囊高剂量组能降低LV-dp/dtmax(P<0.05)。暖心胶囊高剂量组、地高辛组均能减低血浆BNP水平(P<0.05)。结论:暖心胶囊能改善实验性心衰大鼠模型的血流动力学的异常和降低血浆BNP水平。
155921	八段锦运动干预对居家养老2型糖尿病患者影响研究	目的:观察八段锦运动干预对居家养老2型糖尿病患者的影响。方法:将126例居家养老2型糖尿病患者分为两组各63例,实验组进行八段锦运动干预和常规药物治疗,对照组进行基础运动干预和常规药物治疗,疗程均为12周。主要观察两组干预前后体重质数(BMI)、腰臀比(WHR)、血糖糖化血红蛋白(HbA2C)和血脂四项等指标的变化情况。结果:经八段锦运动干预12周后患者的体重、BMI及WHR都有明显的降低(P<0.01)和基础运动组比较亦有显著差异(P<0.05);血糖以及HBA1C均显著降低(P<0.01)与基础运动组比较无显著性差异;TG下降明显(P<0.01)对CHOL、HDL和IDL三项指标无明显影响,与基础运动组比较无显著性差异。结论:八段锦运动干预能使2型糖尿病患者BMI、WHR、脂类代谢和糖代谢得到显著改善,十分有利于居家养老2型糖尿病患者的康复。
155925	清热解毒、养阴活血法联合调强放疗治疗鼻咽癌的临床观察	目的:观察"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗鼻咽癌的临床疗效。方法:将74例鼻咽癌患者随机分为两组,各37例,其中治疗组采用"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗,对照组单独采用调强放疗治疗。结果:治疗组均未因急性放射性反应而中断放疗,对照组6例病人因黏膜、腮腺反应严重,放疗过程停止1～2周,而后继续完成剩余的放疗计划,两组病人均无彻底放弃放疗计划;治疗组与对照组急性放射性黏膜反应程度比较有显著性差异(P<0.05);治疗组急性放射性黏膜反应发生时间为放疗后(14.32±0.45)天,对照组为放疗后(12.61±0.34)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组病人治疗前卡氏评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后治疗组卡氏评分78.53±7.82,对照组为67.25±10.76,说明治疗组病人生活质量高于对照组(P<0.01);治疗组有效率91.9%,对照组为86.5%,两组比较比较无差异(P>0.05)。结论:"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗鼻咽癌能降低放疗毒副反应,提高患者的生活质量,并且不会影响放疗的客观疗效。
155927	膏方治疗恶性肿瘤探赜	探讨应用膏方治疗恶性肿瘤。从阴阳平衡理论角度认识膏方治疗恶性肿瘤,并认为膏方治疗恶性肿瘤的应遵循辨证辨病辨体三结合、从虚论治,不拘于补的原则。膏方中的补益药宜选补而不滞、性缓平,并且具有抗癌作用的补益药,而祛邪药宜因病因证而进,中病即止,并运用现代药理研究成果,科学选药。恶性肿瘤患者四季皆可服用膏方,但四季的膏方选药组方又有不同。
155933	蔡淦治疗腹泻便秘交替型肠易激经验	<正>蔡淦教授系上海市名老中医,从事中医内科脾胃病的医疗、教学和科研工作40余年。现为上海中医药大学教授,博士研究生导师、专家委员会委员,国家中医药管理局中医脾胃病专科学术带头人,国家老中医经验继承制导师。蔡淦教授对慢性胃炎、胃癌前病变及功能性胃肠道疾病如功能性消化不良、肠易激综合
155934	陈志强治疗糖尿病肾病临床经验	在糖尿病肾病的临床治疗中,陈志强教授认为气阴两虚、瘀血阻络是其基本病机,治疗时,益气养阴、活血化瘀、消癥通络贯穿始终,注意对兼证的治疗,并附验案1则。
155935	张国伦辨治功能性消化不良经验	<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)[1]是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,主要症状包括上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱之一种或多种,可同时存在上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠
155936	金海生治疗慢性胃炎的经验	慢性胃炎指由外感内伤等诸多不同的原因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩的病变。中医对本病的认识主要见于"胃脘痛"、"胃胀"、"纳呆"、"呕吐"、"痞满"、"反酸"、"嘈杂"等。金海生老中医对本病的诊治特点是:抓住"四纲"、"一中心"、"两疏通",通过精细辨证,合理疏方,因此屡获良效。
155937	李振华治疗湿热证临床经验	<正>李振华教授是国家级名老中医,我国首届"国医大师",临证中,对诸多疑难病症常有独到见解,如对湿热证成因的认识和治法使笔者收益颇深,现将其整理如下。1湿热证的成因及辨治经验湿热证可见于黄疸、痢疾、泄泻、臌胀、暑温、湿温等多种疾病,其起病缓慢,病势缠绵,病多难治。由于湿热证病机复杂,临床多有误治而使病情加重者。李
155938	78例获得性免疫缺陷综合征患者发热中医证型分析	目的:分析HIV/AIDS发热患者中医证型,为HIV/AIDS发热的临床辨证提供客观诊断依据。方法:采用流行病学研究方法,选取新疆、广东、河南艾滋病高发村符合标准的78例HIV/AIDS发热患者,收集其四诊信息,填写发热临床调查表,最终将所有资料录入数据库,通过统计软件SPSS 16.0系统聚类处理,结合专家组评定意见,筛选出HIV/AIDS发热的中医主要证候。结果:脾气虚损贯穿78例HIV/AIDS发热的全过程,可具体分为脾肺气虚、湿热内蕴、痰湿内蕴及脾肾阳虚4个证型,脾肾阳虚所占比例最多。结论:本研究按照严格的标准收集四诊资料,采用统计学分析处理,筛选了HIV/AIDS发热的4个中医证型,具有一定的临床意义。
155941	冠脉介入术后气虚血瘀证对抗栓疗效的影响	目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后气虚血瘀证对抗栓疗效的影响。方法:123例行PCI成功的冠心病患者进行术后规范抗栓治疗,根据术后1周是否有气虚血瘀证表型分为气虚血瘀组(49例)和非气虚血瘀组(74例),同时采血检测血小板计数(PLT)、最大血小板聚集率(MPA)、血浆遗传性假血友病因子(vWF)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、凝血酶原片段1+2(F1+2)和纤维蛋白原(Fg)。结果:PCI术后气虚血瘀组MPA、vWF、GPⅡb/Ⅲa高于非气虚血瘀组(P<0.05),而PLT、F(1+2)和Fg两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在PCI术后强化抗栓治疗的基础上,气虚血瘀证仍然存在明显的血小板活化和血管内皮损伤,但不影响血小板数量和凝血功能。
155943	心肢合病临床辨治	心脉病与肢脉病具有异病同源性,二者只是发病的先后有所不同,因此在治疗上,以血脉病理论为基础,从异病同治的规律入手,根据"痰瘀互结,血脉痹阻"的病机,予以心脉肢脉病同时辨证治疗。
155946	从李中梓“先后天之本论”谈艾滋病的分期防治	艾滋病是人体感染人免疫缺陷病毒(HIV)而致的一种获得性免疫功能缺陷综合征。HIV入侵人体,主要损伤五脏的气血阴阳、精血津液。在无症状期,HIV主要损伤脾胃的功能,以脾胃为病变的中心,表现出一系列脾气虚的临床症状;在艾滋病期,HIV伤及肾元,以肾为病变的中心,因机体精血、元气的耗损而出现各种临床症状。在艾滋病的防治上,无症状期从脾胃入手,艾滋病期从肾入手,具有重要的意义。
155947	“寒热并用”治疗原理辨析	"寒热并用"的治疗方法是由寒热错杂的病机所决定的,文章从脏腑属性、疾病发病与传变、久病新感、体质差异4个因素分析寒热错杂证的形成机理,临床诊治过程中应充分考虑这4个因素对病机形成的影响,企盼提高临床辨证准确率。
155948	胃为胃大肠小肠三焦膀胱的内经学术思想浅论	从内经有关脾胃的论述、临床运用、到脾虚失运的现代临床及实验研究的结论,发掘和论证源于内经,且被忽视的一个新的学术视点:脾胃系统脏腑中的脏应为脾,腑应为胃大肠小肠三焦膀胱,而不仅仅是胃,它们之间各有分工,各有协作,共同组成一个物质形态和功能形态的统一体。文中强调脾主运化的重要性,并非是轻视胃、肠的功能,忽略三焦、膀胱的作用,而是强调脾在整个系统中的重要性,且中医历来重视整体,把物质和功能形态当作整体,进行辨证论治分析,才是中医的精髓所在。
155949	辛开苦降法之临床应用	辛开苦降法是将辛温和苦寒两种截然不同性味药物配伍使用,从而达到辛散开通、苦降通泄作用的一种治疗方法。在临床工作中,运用辛开苦降之半夏泻心汤、小柴胡汤、小陷胸汤治疗中焦痞塞不通、少阳枢机不利、痰结胸肺等证候,取得了很好的临床疗效。
155952	乳腺增生病不同证型关元穴红外辐射光谱探讨	目的:比较乳腺增生病患者不同证型任脉经穴关元穴体表红外辐射光谱特性。方法:采用高灵敏度PHE201体表红外光谱仪,观察了60例乳腺增生病患者不同证型关元穴1.5～16μm波段体表红外辐射光谱的差异。结果:乳腺增生病肝郁痰凝型患者与冲任失调型患者比较,两组关元穴体表红外辐射强度存在显著性差异。具有统计学意义差异的波段为:1.5～2.25μm,2.75μm,3μm,3.5μm,3.75～5μm,6～6.5μm,7μm,7.75μm,10.5～14μm,(P<0.05)。结论:关元穴红外辐射强度的差异可能与乳腺增生病不同证型有关。
155955	血糖与缺血性中风急性期中医证候要素相关性研究	目的:探讨缺血性中风急性期证候要素与血糖的相关性。方法:前瞻性收集缺血性中风患者临床资料166例,根据入院时的四诊信息对证候要素予以赋分,检测血糖水平、神经功能缺损程度,采用统计软件SPSS13.0研究证候要素与血糖的相关性。结果:缺血性中风证候要素出现频数最高的为风91次,占55.2%;阴虚阳亢出现最少13次,占7.9%;火、痰、血瘀、气虚四种证素出现次数分别为73次、86次、83次、48次,分别占44.2%、52.1%、50.3%、29.1%。急性期、恢复期不同证素间血糖水平相比无明显差异(P>0.05);风、火、痰、血瘀、气虚血糖降低程度相比无明显差异(P>0.05),阴虚阳亢血糖水平较前升高。急性期不同证素积分与NIHSS分值间均无明显相关性(P>0.05),不同证素血糖水平与NIHSS分值间无明显相关性(P>0.05)。结论:缺血性中风急性期不同证素均可促进机体血糖升高,对血糖水平程度影响程度无明显差异。
155956	正交设计优选卫气同病证手足口病方的最佳配伍	目的:确定防治手足口病卫气同病证的中药处方最佳配伍。方法:实验通过对新疆地产药材通过临床初步筛选后确立初步处方,以临床治愈标准作为评价指标,采用正交设计优化其组方,并将优化所得处方于初步处方进行临床疗效比较。结果:应用正交设计法筛选出中药治疗手足口病方中中药的最佳配伍为新贝母3g,鱼腥草4g,白鲜皮5g,金银花4g,连翘4g,黄芩5g,前胡5g,荆芥3g,紫草5g,牡丹皮5g,大青叶4g,蒲公英8g,青蒿5g,此最佳配伍组合临床疗效较初步处方有显著的差异性。结论:应用正交设计与药效学验证试验相结合确定复方药物配伍的方法是可行的,所得处方各味药物配伍关系存在合理性。
155964	针刺不同穴位对轻度原发性痛经患者止痛作用时效规律的影响	目的:比较针刺单穴、多穴治疗轻度痛经止痛作用的时效规律,为针刺单穴、多穴治疗本病确定最佳留针时间、针刺频次提供参考依据。方法:符合原发性痛经纳入标准的患者140例随机分为两组,每组各70例,一组为单刺十七椎、另一组为针刺十七椎等多个穴位。每组轻度疼痛患者各观察45人次。均留针30分钟,分别记录针刺前即时、进针5min、10min、20min、30min及起针后30min、60min、120min的VAS读值。结果:针刺后,两组的止痛作用迅速产生,留针30分钟内,两组患者的止痛作用均持续加强,直至起针;进针5min时多个穴位组的即时止痛作用明显优于针刺单穴组(P<0.05),这种差别一直维持到起针后2小时。起针后30min左右针刺止痛作用减退到极点。结论:单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对轻度原发性痛经患者均有明显的即时止痛作用,且两组针刺作用的时效规律具有相同的变化趋势,但针刺多个穴位组的即时止痛作用在多个时点明显优于针刺十七椎单穴组;无论单刺十七椎、还是针刺十七椎等多个穴位,留针时间不易短于30min。
155966	针刺法治疗急性脑出血120例	目的:探讨针灸治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将急性脑出血120例,随机分成试验组与对照组:试验组给予针灸+西医常规治疗:对照组给予西医常规治疗同试验组给药。治疗:分别于1个月、3个月观察比较两组的疗效。结果:试验组在日常神经功能恢复及中医证候评分改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:针灸治疗急性脑出血是一种较好的方法,能明显改善神经功能的损害,大大降低了致残率。
155968	张文高治疗心律失常三法	山东中医药大学中西医结合临床专业博士研究生导师张文高教授自30年前开始心律失常的中医药治疗及实验研究,发表多篇相关论文。张老师认为心律失常(特别是器质性心脏病所致者)多属本虚标实之证,其本虚多以气虚为主,或兼有血虚与阴虚、阳衰,而致心失所养,心神不宁;标实证则多以血瘀为主,或兼有气滞、火邪、痰浊、水湿为患,诸邪阻于心脉,则心失所养,邪阻脉道,则血行不利,邪扰心脏,则心搏不齐。基于此病机认识,张老师主张标本兼治,治本首重补益心气,酌情结合养血、滋阴或温阳,补心固本以稳心安神;治标重在活血化瘀,酌情结合行气、清火、祛痰、利水,祛邪护心以调律复脉。余跟师临诊,常见老师灵活辨证应用益气活血复脉、疏肝解郁复脉、益气温阳复脉等法治疗多种心律失常,每获佳效。文章结合张老师临诊验案,介绍心律失常的三种中医治法及方药运用经验。气虚血瘀证为主者,常见于冠心病等器质性心脏病患者的早搏,治以益气活血养心复脉法,以老师自创健心复脉灵方(黄芪、桂枝、丹参、川芎、甘松)为基础方,随证加减;肝郁化火证为主者,常见于部分快速性心律失常,治以疏肝清火养心复脉法,常用丹栀逍遥散化裁;证属阳气虚衰者,常见于缓慢性心律失常,治以益气活血温阳复脉法,常用保元汤合麻黄附子细辛汤化裁。张老师在学术上主张,在中医辨证论治理念指导下,注重充分考虑中药的现代药效学研究成果,辨证选用有明确药效作用的中药,达到治"证"和治"病"的和谐统一。张老师常用的益气药有黄芪、人参、党参、西洋参、炙甘草等;活血药有丹参、三七、赤芍、当归、川芎、延胡索、郁金等;疏肝理气药有甘松、玫瑰花、香附、香橼等;温阳药有桂枝、肉桂、附子、细辛、补骨脂等。张老师认为,在辨证施治的基础上,善于辨证应用调律宁心复脉中药(即有抗心律失常药效的中药),有助于提高中医药治疗心律失常的疗效。对于此类中药,张老师主张按其药性功效分类辨证选用,如清热作用的苦参、黄连、山豆根、莲子心、葛根、地龙、黄柏、茵陈等;活血作用的当归、延胡索、三七、红花、山楂等;行气作用的甘松;安神作用的酸枣仁;祛痰作用的半夏;补益肝肾的桑寄生;以及辛温补阳作用的附子、补骨脂、麻黄、细辛(提高心率)等。
155969	当归六黄汤在糖尿病并发症中的应用	糖尿病属于中医学"消渴"的范畴,病证日久,并发症多,其病机以阴虚燥热为主,临床上采用补阴泻火之剂———当归六黄汤治疗糖尿病证属阴虚火旺之汗证、皮肤瘙痒、周围神经病变和糖尿病肾病等疾病,疗效显著,值得进一步探讨和研究。
155970	“肺病”模型大鼠肺、肠SP、VIP含量变化的相关性研究	目的:通过复制大鼠肺病(过敏性哮喘)模型,观察大鼠肺、肠组织中SP、VIP含量变化情况。方法:复制大鼠肺病(过敏性哮喘)模型,模型成功后免疫组化法观察肺、肠组织SP、VIP含量变化情况。结果:与空白对照组比较,肺病组大鼠肺组织SP含量明显增多、VIP含量明显减少(P<0.01);结肠组织SP含量减少、VIP含量增多(P<0.05)。结论:肺病组大鼠出现肺、肠组织SP、VIP含量的明显变化,初步提示了肺在一定的病理条件下可以影响及肠,出现大肠的病变。
155971	高脂血症中医证候实质研究进展	通过查阅CNKI、维普近20年与高脂血症中医证候研究的相关文献,从证候的选择、客观指标选择,证候与客观指标相关性三个方面,探讨其最新研究进展。发现当前高脂血症中医证候实质研究虽已取得一定成果,但仍存在辨证标准、纳入标准欠统一、研究指标相对局限等问题。今后应通过统一标准,开展多中心、大样本临床调研,加强病证结合动物模型研究,鼓励多学科联合研究等,推动高脂血症中医证候实质的进一步发展。
155972	量表在针刺治疗偏头痛临床随机对照研究的应用及展望	通过计算机检索了近10年国外期刊发表的针刺治疗偏头痛临床随机对照研究的文献,从评价偏头痛生活质量的普通量表,头痛影响及残疾量表,疼痛度量量表等方面归纳总结了量表评测方法在偏头痛临床疗效评价中的应用现状,为国内同类临床研究的开展提供参考依据。
155975	针灸治疗精神发育迟滞的现代研究及古籍记载的相关性探讨	精神发育迟滞(MR)是世界范围内最常见的遗传性智力低下疾病之一,造成患儿较为严重的认知功能障碍,但现代医学缺乏有效的治疗手段,而针刺疗法作为目前临床证实有效的治疗手段,其作用机制仍有待阐明。经典、临床及现代医学三者对针灸治疗癫痫及认知功能障碍在认识上的碰撞,则对针灸治疗儿童精神发育迟滞的作用机制提供一定的参考。仅就目前该疾病的临床及实验研究现状并结合文献复习做一回顾分析。
155977	杨群玉治疗胃痛经验	<正>广州市名医杨群玉教授,为第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医40余载,学验俱丰,在胃痛中医治疗中具有丰富临床经验。笔者有幸侍诊,受益匪浅,现将杨老师治疗胃痛患者的经验介绍如下。胃痛是由于胃气阻滞,胃络瘀阻,胃失所养,不通
155978	王庆国治疗痛经病经验撷菁	王庆国教授临床善用经方,灵活施治妇科经带胎产诸病。王师治疗痛经,依据"痛则不通"的理论,强调着眼于"不通"这一主要矛盾,力主"通则不痛"。分论气滞寒凝两大证型。气滞血瘀证,主以《本事方》琥珀散;寒凝血瘀证,方用少腹逐瘀汤、温经汤等,临床疗效突出。
155979	王垂杰治疗胃痛经验	<正>王垂杰教授,辽宁省名中医,博士研究生导师,行医30余载,经过长期的临床实践对消化系统疾病的治疗积累了丰富的经验,笔者有幸拜于门下,现将其治疗胃痛经验总结整理如下。1辨明病因病机胃痛,又称胃脘痛,为临床常见病,好发病。王教授认为,本病病因为寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和
155980	黄文政运用蝉蚕肾风汤经验初探	慢性肾小球肾炎与中医所谓"肾风"有密切联系,风邪为百病之长,风邪在肾系疾病的发生发展中起着重要的作用。黄文政教授在临床治疗慢性肾小球肾炎中,注重从风邪入手阐释病机,治疗上运用祛风通络之法,应用验方"蝉蚕肾风汤",根据病情加减化裁,辨证施治,取得良好疗效。
155982	中药内服外治结合手法治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察中药内服外治结合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组予中药内服外治(熏洗治疗)并结合手法治疗;对照组予颈椎牵引及口服扶他林肠溶片(双氯芬酸纳缓释片),两组均以2周为1个疗程,比较两组疗效。结果:治疗组治愈11例,好转28例,无效1例;对照组治愈7例,好转22例,无效11例;两组疗效经统计学处理P<0.01,差异有统计学意义。结论:中药内服外治结合手法治疗神经根型颈椎病是有效的方法。
155983	活血化痰苗药“滇瓜散”对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血栓前状态干预的临床研究	目的:观察活血化痰苗药"滇瓜散"对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)血栓前状态(PTS)干预的临床疗效,并从细胞因子水平探讨其作用机制。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西药常规治疗,治疗组加服苗药"滇瓜散",3周后观察治疗前后两组患者症状变化,评价临床疗效;并测定治疗前后两组患者血清中TXB2、FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α水平。结果:治疗组患者咳、喘及肺部哮鸣音等体征改善明显(P<0.05);两组患者血清中TXB2、FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α水平均下降,其中FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α等4项指标显著下降,与治疗前的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组血清中TXB2、FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α数值显著降低,与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:活血化痰苗药"滇瓜散"对可有效干预AECOPD血栓前状态,其机制可能是下调TXB2、FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α水平,抑制和减轻炎症反应,从而干预PTS。
155986	稳心颗粒对急性冠脉综合征患者心率变异性的影响	目的:探讨稳心颗粒对急性冠脉综合征合并快速心律失常患者心率变异性的作用。方法:120例急性冠脉综合征合并快速心律失常患者,随机分为治疗组和对照组,对照组为标准治疗,治疗组在此基础上加服稳心颗粒;治疗1个疗程(28天)。治疗前后采用24h动态心电图测定心率变异性,并观察疗效。结果:治疗组有效率明显高于对照组;两组治疗后较治疗前SDNNi,SDANN,PNN50和rMSSD均显著增加,治疗组SDNN治疗后较治疗前亦有显著增加,且治疗后稳心颗粒组SDNNi、SDANN、rMSSD、PNN50均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性冠脉综合征合并快速心律失常的患者中,常规治疗基础上联合应用稳心颗粒,可以更好地控制心律失常,同时可以显著增加其心率变异性,改善自主神经功能,改善其预后。
155987	附子理中汤加茯苓治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:观察附子理中汤加茯苓治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:200例腹泻型肠易激综合征病人,随机分为治疗组100例,对照组100例。治疗组服用中药附子理中汤加茯苓,对照组服用马来酸曲美布汀胶囊,两组均以1周为1疗程,共2个疗程。结果:治疗组痊愈29例,显效45例,有效16例,无效10例,总有效率90.0%。对照组痊愈17例,显效30例,有效29例,无效24例,总有效率76.0%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.01)。结论:附子理中汤加茯苓治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于西医治疗,其疗效肯定,无不良反应,值得临床推广。
155989	中医辨证分型对鼻咽癌患者预后的影响	目的:探讨初诊鼻咽癌不同中医辨证分型对预后的影响,为判断鼻咽癌患者的预后提供参考。方法:收集中山大学肿瘤防治中心2007年7月—2008年7月初诊未治的鼻咽癌患者93例,按照中医辨证分型将其分为5组:肺热型、痰凝型、血瘀型、血瘀痰凝型、气血两虚型。因未收集到气血两虚型患者,实际为4组。χ2检验分析临床因素与中医辨证分型的相关性;采用生存分析对患者的预后进行综合比较,COX模型进行多因素分析。结果:肺热型Ⅲ期、Ⅳ期所占比率较少,与非肺热型比较有显著差异(P<0.001)。肺热型、痰凝型、血瘀型、血瘀痰凝型的3年无进展生存期无统计学差异。肺热型无进展生存期较非肺热型延长(37.5个月vs.34.6个月),但差异无统计学意义(P=0.18)。多因素分析结果显示N分期、治疗后EBV-DNA浓度是独立的预后因素(P<0.05)。结论:初诊鼻咽癌患者肺热型较非肺热型临床分期早,非肺热型较肺热型可能更易发生复发转移,中医辨证分型对鼻咽癌患者的预后及治疗有一定的指导意义。
155991	温通止痛膏治疗癌性腹痛110例	目的:观察温通止痛膏治疗癌性腹痛的临床疗效及意义。方法:采用温阳通络、散结止痛的中药止痛膏外敷治疗癌性腹痛110例,观察患者止痛起效时间、持续时间、疗效和副作用。结果:用药7天,110例中CR 21例(19.09%),PR 47例(42.73%),MR 30例(27.27%),NR 12例(10.91%),总有效率89.09%;起效时间最短1h,最长3h,平均起效时间1.5h。每副药持续止痛时间最长可达24h,总无痛持续时间最短为4天,最长为7天。结论:温通止痛膏外敷治疗癌性腹痛副作用小、疗效可靠,值得进一步推广。
155992	生蒲黄汤加减治疗眼底出血疗效观察	目的:探讨生蒲黄汤加减治疗眼底出血的临床效果。方法:将110例129眼各种类型的眼底出血患者按出血时间的长短分为初、中、后三期,分别用生蒲黄汤进行不同加减治疗。观察治疗前后患者的视力、眼底变化。结果:视力痊愈36眼,显效41眼,有效27眼,无效25眼,总有效率80.62%;眼底痊愈68眼,显效27眼,有效19眼,总有效率88.37%。各类眼底出血总有效率比较P>0.05,差异无显著性意义。结论:生蒲黄汤加减治疗各类眼底出血均具有较好的临床疗效。
155993	井穴放血治疗急性咽炎的临床观察	通过井穴点刺放血治疗急性咽炎的临床研究,探讨其治疗急性咽炎的临床疗效,并筛选具有较佳疗效的穴位。将60例患者随机分为少商、商阳、中冲、少冲、关冲、少泽6组,每组10例,根据每治疗组的不同穴位放血治疗,每日1次,共3天,进行症状积分和疗效判定。各组组内治疗前后症状积分有显著差异(P<0.0001),表明各组在缓解急性咽炎的症状方面均有疗效;组间比较中冲组、少商组优于其他组(P<0.001),表明中冲和少商穴在井穴选穴上具有优越性。疗效上总显效率在18.3%,总有效率88.3%,得知井穴放血对治疗急性咽炎有很好的疗效,其中少商、中冲组总有效率100%,优于其它组。结论:井穴放血疗法能较好的改善急性咽炎患者症状,提高疗效,其中中冲、少商效果较好。
155994	鹿茸商品药材中水溶性蛋白质的含量分析	目的:建立鹿茸药材中水溶性蛋白质含量测定方法,以评价鹿茸商品药材的质量。方法:采用低温水提取,考马斯亮蓝显色,分光光度法分别测定鹿茸不同商品药材中水溶性蛋白质的含量。结果:样品中水溶性蛋白质的含量以牛血清蛋白计在10.84～54.2μg范围内具有良好线性关系,回归方程为Y=0.0111X+0.1372(r=0.9991)。结论:采用考马斯亮蓝比色法,测定鹿茸商品药材水溶性蛋白质的含量,方法简便、可靠,可作为鹿茸药材质量控制的方法。
155995	三七方对小鼠海马γ-氨基丁酸A受体mRNA表达的影响	目的:研究三七方镇静催眠作用的分子机制。方法:以RT-PCR方法,三七方对小鼠海马γ-氨基丁酸A受体mRNA表达的影响。结果:与空白对照组比较,三七方组和复方枣仁胶囊组均能显著增加海马GABAA-α1mRNA的表达(P<0.01),复方枣仁胶囊组有增加海马GABAA-α2mRNA表达的趋势。结论:三七方镇静催眠作用的作用机理与促进GABAA-α1的表达有关;三七方对GABAA-α2mRNA表达无影响,可能可以避免由其介导的认知功能损害。
155996	论熟地黄在《妇人规》中的应用	作者对《妇人规》中含熟地的方剂进行文献整理和分析,探讨熟地的运用规律。结论为《妇人规》记载含有熟地方剂共78首,随证加味10首,运用广泛。张景岳不仅用熟地本身滋阴补血,还擅于配伍补剂入五脏、配伍通剂以通经、配伍气剂以入气分、配伍温剂以回阳、配伍散剂以发汗。其用药经验对于妇科临床治疗具有指导意义。
155997	中药独活对AD和VD模型大鼠IL-4、TNF-α调节作用的实验研究	目的:探讨独活对AD和VD模型大鼠免疫炎性损伤的调节作用。方法:采用Aβ1–40蛋白所诱发AD模型、双侧颈总动脉持久结扎塑造VD模型,ELISA法测定血清IL-4、TNF-α含量。结果:独活治疗VD后潜伏期下降(P<0.05),AD和VD模型组IL-4含量下降(P<0.01),TNF-α含量升高(P<0.01),独活可显著改善上述指标的水平(P<0.01)。结论:独活对AD和VD模型大鼠免疫炎性损伤具有调节作用,尤其对VD的治疗作用更明显。
155998	乳岩宁方对MCF-7荷瘤裸鼠HER-2/nue蛋白表达及对生存质量的影响	目的:观察乳岩宁方对MCF-7乳腺癌荷瘤裸鼠HER-2蛋白表达及生存质量的影响,并探讨其作用机制。方法:人乳腺癌细胞株MCF-7接种于裸鼠右侧胸壁第二乳垫部皮下,选取27只荷瘤成功裸鼠随机分为对照组、乳岩宁组、平消胶囊组。记录各组裸鼠饮食、体重变化情况;第18天,处死裸鼠取肿瘤,称重,计算抑瘤率;Western Blotting检测肿瘤组织中HER-2蛋白的表达。结果:乳岩宁组体重净降明显低于对照组、平消胶囊组(P<0.01);乳岩宁组和平消胶囊组裸鼠的自主活动次数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);乳岩宁组和平消胶囊组的瘤重均低于对照组(P<0.01);乳岩宁组、平消胶囊组HER-2蛋白表达均低于对照组(P<0.01)。结论:乳岩宁方具有一定的抑瘤作用,可能通过抑制肿瘤组织中HER-2/nue基因蛋白的表达来实现的,乳岩宁方还能提高荷瘤裸鼠的体重和自主活动次数,改善生存质量。
155999	桂枝加桂汤方证辨析	探讨了桂枝加桂汤方证的两个要点:一是桂枝加桂汤所用之桂为肉桂;二是桂枝加桂汤必发奔豚的基本病机是患者本身感受寒邪日久,寒属阴,聚于下,烧针损伤心阳,阳虚于上,感受外寒,外寒引动内寒,必发为奔豚。
156000	几种不同种源远志等位酶与可溶性蛋白鉴别研究	目的:利用等位酶与可溶性蛋白凝胶电泳技术探讨远志不同种源的鉴别与亲缘关系。方法:采用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)技术分析不同种源远志苹果酸酶、过氧化物酶、酯酶与可溶性蛋白谱带,采用NASYS软件对电泳谱带进行聚类分析。结果:远志可溶性蛋白与等位酶聚丙烯酰胺凝胶电泳图谱能够鉴别不同种源的远志,9份不同种源远志可被聚为三种类型,遗传距离0.1054～1.2040,除卵叶远志外,其余8份远志遗传距离0.1054～0.6931,卵叶远志与远志间的遗传距离明显高于远志间的遗传距离,地理位置相近的远志遗传距离较小,亲缘关系较近。结论:利用等位酶与可溶性蛋白凝胶电泳技术可为不同种源远志的鉴定与划分提供参考。
156001	香附四性变迁的本草考证	历史时期香附四性是有变迁的。通过系统考察1949年新中国以前的历代本草文献,发现香附四性变迁具有阶段性:清顺治十八年(1661年)以前香附性多微寒;清康熙元年至清光绪二十二年(1662-1896年)香附由性微寒平微温交替到性温平交替再到性温微寒交替;清光绪三十三年至民国三十七年(1907-1948年)香附性又多微寒。香附四性的变迁情况及规律仍值得进一步的考察。
156002	浅析《回回药方》所载方剂的剂型分类及特点	《回回药方》[1]是明初出现的一部具有中西合璧特色的,回族医学综合性药学典籍,作者不详。原有36卷,现仅存4卷,据残卷推断,《回回药方》约有药方6000～7000首之多,是回族医药典籍中记载"香药"方剂最重要的一部。《回回药方》以叙方为主,方论结合,回回药物与传统中药并用。在药物剂型的运用方面,既有中国式的丸、散、膏、汤,又突出了回族芳香挥发药采用的舐剂、露酒剂、油剂的特色。就对4种特色方剂剂型特点浅析之。
156003	中心组合设计——响应面法优化二冬膏多糖提取工艺	目的:优化二冬膏多糖提取工艺。方法:以二冬膏多糖得率为响应值,采用中心组合设计(CCD)——响应面法(RSM)对其提取工艺进行研究。结果:最优工艺参数为液固比18∶1,提取温度94℃,提取时间1.48 h,提取2次。结论:响应面法可在连续范围内进行分析,具有实验周期短,精密度高的优点。优化结果可为制剂生产提供参考依据。
156005	HPLC法测定心通滴丸中丹酚酸B的含量	目的:建立测定心通滴丸中丹酚酸B含量的HPLC。方法:C18柱(4.6mm×150mm,5μm),甲醇-1.7%甲酸(40∶60),流速为1mL.min-1,检测波长为286nm。结果:丹酚酸B的线性范围为0.323～1.939mg,加样回收率为98.10%。结论:该方法简便可行,结果可靠,可用于心通滴丸中丹酚酸B的含量测定。
156006	桂枝汤在伤寒论中的地位	探讨桂枝汤在伤寒论中的地位,桂枝汤为仲景群方之魁,约二百余首,有桂枝汤主方及合方,桂枝汤加方,桂枝汤之变方。另外桂枝汤外可祛除外感六淫秽病邪,内可祛除痰瘀水等病理产物。体现了桂枝之用,可表可里,可气可血。可治疗外感及内伤杂病和对营卫的调节作用。具有滋阴和阳、调和营卫、增强营卫功能等功效,本方刚柔相济,补散兼施,扶正祛邪,堪称制方典范。
156007	HPLC法测定南丹参中丹酚酸B的含量	目的:建立南丹参中丹酚酸B的含量测定方法。方法:色谱柱:Dikma Diamonsil C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-1.5%甲酸溶液(16∶16∶68),流速:1mL/min,检测波长286nm,柱温:室温。结果:线性范围为11.984～299.6 mg.mL-1(r=0.9998),平均回收率为99.57%,RSD=1.83%,精密度RSD=1.66%(n=6),重复性RSD=1.08%(n=6),稳定性RSD=1.60%。结论:方法稳定、可靠,可作为该药材的质量控制方法。
156008	哈蟆油非水溶性成分酶解物的抗疲劳作用	目的:研究哈蟆油非水溶性成分酶解物抗疲劳生物活性。方法:采用碱性蛋白酶酶解法制备哈蟆油非水溶性成分酶解物。以哈蟆油非水溶性成分酶解物高、中、低(0.6g/kg,0.3g/kg,0.15g/kg)3个剂量组对小鼠进行连续灌胃给药30天,空白对照组给予等体积蒸馏水,分别观察小鼠负重游泳时间、血清尿素氮含量、肝糖原含量、血乳酸含量等指标的变化。结果:中剂量组小鼠负重游泳时间与对照组比较时间显著延长(P<0.05),低剂量组肝糖原与对照组比较含量显著增加(P<0.05),各剂量组血乳酸曲线下面积与对照组比较显著减小(P<0.01),各剂量组血清尿素氮与对照组比较含量均无显著下降(P>0.05)。结论:哈蟆油非水溶性成分酶解物具有明显抗疲劳作用。
156009	三地人参对小鼠溶血素含量影响的研究	目的:研究辽宁、吉林和朝鲜三地人参煎剂对正常和免疫低下小鼠血清溶血素含量的影响。方法:将小鼠分为空白对照组,正常三地人参煎剂灌胃组,免疫低下模型组,免疫低下三地人参煎剂灌胃组,共8组,每组10只。其中模型制作为氢化可的松70mg/kg(体重),皮下注射,连续1周。人参灌胃为5g/(kg.d),1次/d,连续2周。实验结束前4天小鼠腹腔注射配制好的SRBC 0.2mL。然后ELISA法测定溶血素含量。结果:正常三地人参灌胃组溶血素含量和空白对照组相比无统计学意义,且三者之间相比亦无统计学意义;免疫低下模型组、三地人参免疫低下灌胃组与空白对照组相比均有统计学差异;三地人参免疫低下灌胃组和免疫低下模型组相比有统计学差异;三地人参免疫低下灌胃组之间相比无统计学差异。结论:三地人参对正常小鼠血清溶血素水平没有影响;氢化可的松所致的免疫低下可使小鼠血清溶血素含量降低,经辽宁、吉林和朝鲜三地人参煎剂灌胃治疗后不能使其溶血素含量提高,且使之进一步下降;三地人参煎剂对免疫低下小鼠血清溶血素含量的影响无差异。
156010	大蓟醇提物对肾性高血压大鼠血压的影响	目的:观察大蓟醇提物对两肾一夹(2-kidney 1-clip,2K1C)高血压大鼠的影响及其机制。方法:采用2K1C复制肾性高血压大鼠模型,用无创血压测量系统测定给予大蓟醇提物前后大鼠尾动脉压的变化,放射免疫学方法检测血浆中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)的含量;采用硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,Griess化学比色法测定血清中一氧化氮合酶(nitric oxide sythase,NOS)活性的变化。结果:与模型组比较,大蓟组(高低剂量组)大鼠血压显著降低;而血清NO、NOS水平显著升高,血浆中AngⅡ的含量降低,差异均有显著性。结论:大蓟对肾性高血压有降压作用。
156011	无疤玉润烧伤膏治疗烧烫伤的实验研究	目的:观察无疤玉润烧伤膏对烧烫伤的治疗效果。方法:采用家兔复制烧烫伤模型,观察无疤玉润烧伤膏对深Ⅱ度烫伤、浅Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤的影响;结果:创面应用无疤玉润烧伤膏可以缩短家兔深Ⅱ度烫伤、浅Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤烧伤创面愈合时间,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);无疤玉润烧伤膏组较对照组病理损害明显减轻,疤痕减少。结论:无疤玉润烧伤膏具有改善烧伤创面皮肤的组织结构、促进创面愈合作用和减少疤痕形成作用。
156012	安胃二号方对胃溃疡大鼠BCL-2及NF-κB的影响	目的:研究安胃二号方对胃溃疡的影响,并探讨其机制。方法:40只wistar大鼠,随机分为空白对照组、病理模型组、奥美拉唑组、安胃二号方组。采用改良Takagi法制作乙酸胃溃疡大鼠模型,治疗13天后测量各组溃疡指数,用免疫组化法检测胃黏膜细胞Bcl-2、NF-κB蛋白的表达。结果:安胃二号方组与其他组比较溃疡指数明显降低(P<0.01),安胃二号方组与奥美拉唑组Bcl-2的表达明显高于模型组(P<0.01),且安胃二号方组高于奥美拉唑组(P<0.05)。安胃二号方组NF-κB的表达明显低于模型组(P<0.01)。结论:安胃二号方能通过增加Bcl-2蛋白表达,抑制NF-κB蛋白的表达,起到对胃溃疡的保护作用,这可能是其促进溃疡愈合机制之一。
156013	天花粉蛋白对卵巢癌HO8910细胞凋亡及Bax、Bcl-2基因表达的影响	目的:探讨天花粉蛋白(TCS)对卵巢癌细胞株HO8910增殖效应并探讨其机制。方法:采用MTT法检测不同浓度(20、40、80μmol/L)对细胞HO8910增殖的影响;通过流式细胞仪观察细胞(20μmol/L)凋亡过程中细胞周期的变化;Western Blot检测不同浓度(20、40、80μmol/L)72hTCS对HO8910凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达。结果:随着TCS浓度的升高,作用时间的延长,TCS对HO8910生长抑制率逐渐增高(P<0.05),呈一定的时间,剂量依赖性。流式细胞仪检测随着天花粉蛋白浓度的增加,Bax基因的表达增加而Bcl-2的表达减少。结论:TCS对卵巢癌细胞HO8910细胞增殖抑制作用,该作用可能与其下调Bcl-2及上调Bax蛋白表达有关。
156014	益肾固精汤对系膜增生性肾炎患者TGF-β1表达的影响	目的:观察益肾固精汤对系膜增生性肾炎患者TGF-β1的表达并探讨其在系膜增生性肾炎中的作用机理。方法:将60例患者随机分为肾炎对照组、苯那普利组和中药治疗组各20例,另选择20例健康志愿者为正常对照组。肾炎对照组采用肾炎常规基本用药,即利尿降压等对症治疗;苯那普利组采用常规基本用药加苯那普利片10mg∕d;中药治疗组采用肾炎常规基本用药加益肾固精汤,用双抗体夹心ELISA法检测血清TGF-β1水平。结果:系膜增生性肾炎患者各组TGF-β1表达明显高于健康对照组(P<0.01);TGF-β1治疗前后比较,肾炎对照组治疗后TGF-β1表达无明显差异((P>0.05),苯那普利组和中药治疗组TGF-β1表达较治疗前明显下降(P<0.05),但两组比较无明显差异((P>0.05)。结论:益肾固精汤可能具有抑制肾脏纤维化,从而达到减轻肾脏病理损害,减少蛋白尿的作用。
156015	生肌象皮膏中象皮作用与地位的临床研究	目的:生肌象皮膏是具有生肌长皮作用的外用代表中药之一,对溃疡期脓腐已净而皮不生、肉不长者有很好疗效。但是大象属于野生保护动物,国际组织已明确禁止捕杀,所以造成生肌象皮膏无象皮可用的局面。试从临床方面观察象皮在生肌象皮膏中的作用与地位,若象皮在生肌象皮膏中具有重要的作用与地位,则进行象皮代用品的研究。方法:慢性溃疡病人60例,随机分成两组,在基础治疗前提下,在创面腐肉已脱落时,两组分别应用生肌象皮膏与无象皮的生肌象皮膏,观察创面肉芽组织及上皮生长、创面分泌物及pH值的变化并记录。结果:治疗30天,治疗组和对照组在治疗有效率、创面脓液的质与量、创面上皮及肉芽生长、创面脓液开始分泌时间、创面上皮及肉芽组织开始生长时间、创面分泌物的pH值方面有所不同,经统计学检验,有明显差异(P<0.05)。结论:生肌象皮膏与无象皮的生肌象皮膏在临床方面差别明显,象皮在生肌象皮膏中有其独特的作用和地位,确有必要进一步寻找其代用品,使这一古老生肌长皮的传统外用药能继续得以发扬光大,造福人类。
156016	加味八珍汤对低CD_4人群的临床干预研究	目的:探讨加味八珍汤对低CD4患者免疫功能的影响。方法:收集低CD4受试者156例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上服用中药加味八珍汤,疗程3个月。观察两组治疗前后血液中CD4、CD8数值及血常规。结果:治疗后治疗组患者CD4以及CD4/CD8比值较对照组明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:加味八珍汤可提高患者外周血CD4及CD4/CD8值,增强患者免疫功能。
156017	中西医结合治疗儿童毒蛇咬伤临床体会	毒蛇咬伤对小儿是一种危害较严重的疾病,综合运用中医中药排毒解毒的优势,采用中西医结合治疗小儿毒蛇咬伤有较好的临床效果和改善局部症状的作用,有效降低了小作蛇伤后病死率和病残率,总结了丰富的临床治疗经验。
156018	中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床观察	目的:观察中西医结合综合疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法:将67例口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组34例及对照组33例。治疗组采用口服清热解毒、活血化瘀类中药汤剂治疗,配合局部注射曲安奈德10mg+2%利多卡因,对照组口服维生素A、维生素B2,配合局部注射曲安奈德10mg+2%利多卡因,分别对两组患者治疗前、治疗3个月及半年后的主、客观症状记分并进行统计学分析。结果:治疗3个月后治疗组和对照组总有效率分别为94.12%和81.82%(P>0.05);随访6个月,两组复发率分别为12.50%和55.56%(P<0.01)。结论:中西医结合综合疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有良好的短期疗效及长期疗效。
156019	中西医结合治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床观察	目的:观察自拟补肾降雄助孕汤联合达英-35、氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床疗效。方法:选择门诊64例多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,每组各32例,中西医结合治疗组采用补肾降雄助孕汤联合达英-35、氯米芬;西药对照组单用达英-35、氯米芬,观察停达英-35后3个月、6个月的月经情况、卵泡发育情况;治疗前及停达英-35后3个月血清性激素FSH、LH、E2、T变化。结果:停达英-35的3个月及6个月后治疗组正常月经人数以及排卵、妊娠人数多于西药对照组的人数(P<0.05);两组治疗3个周期以及6个周期后较治疗前血清LH、T显著下降(P<0.001);两组间相比西药组LH、T回升的几率比中西医结合组的大(P<0.001)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征排卵障碍疗效更快、更稳定、更持久。
156023	氧化/抗氧化系统在家兔动脉粥样硬化建模过程中的调控时效性研究	目的:研究不同抗氧化酶在家兔动脉粥样硬化模型中的调控时效性,并进一步探讨氧化/抗氧化系统在动脉粥样硬化发病中的相互作用机制。方法:将24只日本大耳白兔随机分为正常组和实验组,实验组给以高脂饲料,行球囊拉伤术,同时静脉注射牛血清白蛋白;分别在建模0周、3周、6周、10周4个时间点耳缘静脉采血,分光光度计检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总抗氧能力(T-AOC)、过氧化氢酶(CAT),酶联免疫吸附法(ELISA)测定氧化低密度脂蛋白(oX-LDL)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果:与正常组相比,实验组家兔氧化应激作用增强,SOD水平在第3、10周时降低,NO水平在第3、10周时增高,尤其至第10周时此水平大幅增加,T-AOC、CAT在10周末明显升高,MDA、ox-LDL水平在各时间点均增高(P<0.05或P<0.01),GSH-Px与正常组比较没有显著的统计学意义(P>0.05)。讨论:实验组家兔在动脉粥样硬化模型建立过程中,体内存在着明显的脂质过氧化损伤,氧化/抗氧化系统失衡,不同抗氧化酶可能在不同的时间窗代偿性表达,以对抗活性氧对机体的损伤。
156024	加味半夏白术天麻汤对痰浊中阻型高血压患者同型半胱氨酸的影响	目的:观察加味半夏白术天麻汤对痰浊中阻型高血压病患者的临床疗效及对同型半胱氨酸、血脂的影响。方法:将60例住院病人随机分为加味半夏白术天麻汤治疗组30例,硝苯地平控释片(拜新同)对照组30例,观察治疗前后血压、同型半胱氨酸、血脂的变化。结果:临床观察表明,治疗组不仅有降压作用,而且治疗组对血同型半胱氨酸及血脂也有改善(P<0.05),且临床上无副作用。结论:加味半夏白术天麻汤不仅具有降压作用,而且具有降同型半胱氨酸及调脂作用。
156025	亚砷酸联合健脾补肾解毒方药治疗老年MDS-RAEB型临床观察	目的:探讨亚砷酸联合中药健脾补肾解毒方药治疗老年高危型骨髓增生异常综合征(MDS)的有效性和安全性。方法:60例老年MDS-RAEB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,亚砷酸10mg/d,加入5%葡萄糖后静脉滴注4h,亚砷酸结束后予维生素C 2g/d静脉滴注,连用14天,休息14天为1疗程,并同时服用自拟健脾补肾解毒方药(黄芪,党参,白术,白花蛇舌草,制首乌,半枝莲,甘草等组成),每天2剂,早晚各1剂;对照组30例,使用亚砷酸+维生素C,用法用量疗程同治疗组。4个疗程后评价疗效;结果:治疗组:基本缓解5例(16.7%),部分缓解6例(20%),血液学改善8例(26.7%),总有效率63.4%,未出现严重的不良反应,常见面部浮肿,肝肾功能轻度异常等,经对症处理后好转。对照组:29例患者进入最后评估,基本缓解1例(3.4%),部分缓解3例(10.3%),血液学改善4例(13.8%),总有效率27.6%,与治疗组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:亚砷酸联合中药健脾补肾解毒方药治疗老年MDS-RAEB型疗效较好,较单用亚砷酸有效率高,不良反应可以耐受。
156026	胺碘酮联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常90例	目的:观察胺碘酮联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常患者的疗效。方法:90例诊断为冠心病合并心律失常的患者随机分成两组。治疗组50例,口服稳心颗粒和胺碘酮。对照组40例,仅口服胺碘酮。结果:与对照组相比,治疗组心电图缺血性ST-T改变,心律失常显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常有效而且安全,值得临床推广。
156027	清透法合局部注射治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察	目的:观察温病清透法结合西医局部注射治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将41例患者随机分为两组,治疗组20例在西医局部注射治疗的基础上加用温病清透法的经典方—清营汤配伍治疗;对照组21例采用单纯的西医局部注射治疗。结果:运用中药的治疗组和单纯西药的对照组,在改善症状,及疾病的治愈和好转的比率来看,虽无统计学差异,但在复发率来看,却有明显的差异性(P<0.05)。结论:温病清透法配伍运用于亚甲炎的治疗对于减轻患者的病痛,特别是减少疾病的复发,效果优于单纯的西药组,在临床上具有可推广性。
156028	中医古籍对子宫肌瘤的论述探要	从对中医古文献的研究中整理出古人对子宫肌瘤的相关病名、病因病机、辨治等方面的论述,深入挖掘与利用古医籍中的理论和技术,以为现代中医对子宫肌瘤的认识及治疗提供了有力的依据及方法。
156031	凉血解毒透表法对寻常型银屑病患者血清TNF-α和IL-8水平的影响	目的:观察凉血解毒透表法治疗寻常型银屑病的临床疗效及对患者血清TNF-α和IL-8水平的影响。方法:60例患者,采用随机、对照、单盲的方法。治疗组30例予凉血解毒透表中药口服;对照组30例予阿维A胶囊口服。两组同时外用凡士林润肤霜。两组均以8周为1个疗程,疗程结束后观察治疗前后主要疗效指标及检测血清TNF-α、IL-8水平。结果:(1)治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。(2)治疗后两组血清TNF-a和IL-8水平差异有显著性(P<0.05)。结论:凉血解毒透表法治疗寻常型银屑病具有良好的临床疗效,能够有效降低患者血清TNF-α、IL-8水平。
156033	中药学术语规范化研究(4)	<正>1.13安神类以安定神志,治疗心神不宁病证为主要作用的一类药物。1.13.1安神安定神志,消除心神不宁的作用。1.13.1.1养心安神补心以宁神定志的作用。1.13.1.1.1养血安神补益心血以消除神志不宁的作用。
156034	郭子光辨治咳嗽经验	<正>咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,常以咳嗽、咳痰为主要表现,可见于急慢性支气管炎、咽炎、支气管哮喘、肺结核、肺气肿和肺癌等疾病。咳嗽发病率高,若失治误治,则成痼疾,严重影响患者生活质量。首届国医大师郭子光教授对咳嗽的辨治认识独特,疗效卓著,
156037	基于肺功能变化的中医规范治疗哮喘的疗效评价	目的:观察中医标准化治疗对哮喘发作期患者肺功能改善的临床疗效。方法:将91例支气管哮喘发作期患者随机分别入组中医辨证治疗组、中医综合组及西医常规治疗对照组,分别予以相应的中药,中药加贴敷及西药治疗,观察其各组治疗前后以及3组间治疗前后肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEF25、PEF50、PEF75指标的变化,评价中医辨证治疗、中医综合组对哮喘发作期的肺功能的影响。结果:中医辩证组及中医综合组可以明显改善哮喘急性发作期患者的肺功能,减轻气道阻塞,缓解临床症状。结论:在中医辨证论治理论指导下的中医规范化治疗可以有效的缓解哮喘发作期患者的气道痉挛,改善肺功能水平。
156038	性激素水平与女性老年人高血压病肾气亏虚证的相关性研究	目的:探讨女性老年人高血压病肾气亏虚证与血清性激素水平的关联性,从而为研究老年人高血压病肾气亏虚证证候表现的病理生理基础提供依据。方法:根据高血压诊断与分级标准、中医辨证标准选择了女性高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证患者各20例和健康老年女性20例,应用化学发光法检测受试者血清中雌二醇、睾酮、卵泡刺激素、促黄体生成素的水平及T/E2的值。结果:女性患者的性激素水平紊乱、主导性激素(雌激素)和非主导性激素(雄激素)比例失衡与女性老年人高血压病的发病有关,雌激素水平的升高或降低关系显示血清雌二醇浓度的变化是区别肾气亏虚证与肝火上炎证敏感而有意义的生化标志,雌二醇水平下降、T/E2值升高常提示肾气亏虚证的存在,反之则提示肝火上炎证的形成。
156039	综合疗法对慢性盆腔炎患者生存质量影响的研究	目的:探讨综合疗法对血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者生存质量的影响。方法:治疗组30例予以盆腔炎汤口服+盆炎消灌肠方保留灌肠+药渣外敷配合神灯理疗,对照组30例单予以盆腔炎汤口服。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL—BREF),于试验前、治疗后4周末,各记录1次。结果:治疗组在提高生存质量总积分、生理领域、心理领域和社会领域方面明显优于对照组(P<0.01),环境关系领域优于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法在改善血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者生存质量方面疗效确切,适宜临床推广应用。
156040	大骨节病中医证型分布及演变规律探讨	目的:探讨大骨节病中医证型分布及演变规律。方法:对761例大骨节病患者的中医证型分布进行临床流行病学研究,运用非参数多个样本比较的K-W秩和检验和Rx2表线性趋势卡方检验的统计方法调查大骨节病不同性别、体重、年龄、病程及临床分度方面的证型分布及演变规律。结果:在761例大骨节病患者中,脾肾阳虚、寒湿阻络型157例(占20.63%),肝肾亏虚、气滞血瘀型214例(占28.12%),痰瘀互结型390例(占51.25%),以痰瘀互结型最多,脾肾阳虚、寒湿阻络型最少;肝肾亏虚、气滞血瘀型和痰瘀互结型患者随着年龄、病程的延长及临床分度的加重,其发生率呈上升趋势。脾肾阳虚、寒湿阻络型患者随着年龄、病程的延长及临床分度的加重,其发生率呈下降趋势;不同中医证型的变化不取决于性别的不同及体重的变化。结论:大骨节病3个证型的分布与性别、体重的关系不大,但与年龄、病程及临床分度密切相关。其中脾肾阳虚、寒湿阻络型大骨节病患者年龄偏小、病程偏短、临床分度偏轻;而肝肾亏虚、气滞血瘀型及痰瘀互结型的患者年龄偏大、病程偏长、临床分度偏重。
156042	李德新诊疗扩张型心肌病经验总结	介绍李德新教授对于扩张型心肌病的中医病机认识及治疗方法,李教授认为"心阳不足,母病及子,心脾两虚"为其主要病机。"温补心阳,补益脾气,益气养阴"为其治疗法则。提出心为阳脏,应以温补心阳为基础;心脾相关,应补益脾气以助心行血;气血失和,应益气养阴、调和阴阳。
156043	许丽绵辨治多囊卵巢综合征的经验	许丽绵教授认为多囊卵巢综合征主要证候为肝肾不足,脾虚痰瘀,故在辨证时应从肾、肝、脾三脏入手,治疗时结合月经周期的特点,用药不应过于滋腻,兼顾阴阳平衡,使阴得阳助则化生无穷。
156044	胡荫奇治疗痛风经验	痛风属祖国医学"痹证"、"痛风"、"白虎历节"等范畴。胡荫奇主任医师认为本病的病机多在痰、热、瘀;治疗宜从化痰、清热、活血着手,提倡分期辨证,谨守病机。在治疗中主张以辨证论治为主,辨证与辨病相结合,在符合中医辨证论治原则的前提下,临床用药常选用一些经现代药理研究证实的对风湿病具有针对治疗效果的药物,临床疗效显著。
156046	王灵台从肾虚邪伏论治轻度慢性乙肝经验	轻度慢性乙肝临床常见,王教授认为肾虚邪伏是其基本病机,治疗应抓住补肾祛邪这一基本治法,辨证灵活选药,分型治之。
156048	韩哲仙治疗肝硬化腹水临证经验	从病因病机、用药特点、典型病案方面对韩氏治疗肝硬化腹水经验进行归纳总结,为治疗肝硬化腹水提供了新的治法,同时丰富了祖国医学治疗臌胀的内容。
156051	探析脑卒中后抑郁症的中医病因病机	脑卒中后抑郁症是常见的卒中后并发症,对患者康复和生活质量的提高将产生重要的负面影响,文章从中医文献、中医基础理论、中风与抑郁病变特点等多视角对脑卒中后抑郁症的中医病因病机进行探析,归纳为肾精亏损不仅是脑卒中的发病基础,同时也是脑卒中后抑郁症发病基础;肝气郁结是脑卒中后抑郁症发生的主要根源,并贯穿在脑卒中后抑郁症的全程;心君脑府是脑卒中后抑郁症的病位所在;痰瘀阻窍是脑卒中后抑郁症的病理要素;脑卒中后抑郁症的发生发展其实是诸因素相互影响,交互为患,其病因病机变化是极其复杂多变,临证应分清主次、针对主要矛盾进行治疗。这为脑卒中后抑郁症的中医治疗提供了理论依据和拓展了治疗思路。
156054	平胃散在胎死腹中的引产运用研究	平胃散是燥湿运脾、行气和胃的经典方,本为湿滞脾胃而创,历代医家发煌古义,将其加减作胎死腹中的引产之用并取得较好疗效,故报道之。
156055	咳嗽之脾湿肺燥证中医辨治探讨	文章从肺脾生理病理特性、燥湿邪气致病特点、侵袭以及体质、地域、季节在肺燥脾湿证形成中的影响几个方面,深入阐述了咳嗽之脾湿肺燥证的发病特点、证候特征及用药规律。并通过列举典型病案加以映证。文章最后提出致病邪气对于不同的脏腑的易感性,也因脏腑自身的生理特性而决定,深刻认识脏腑生理特性及不同邪气对脏腑的易感性是临床辨治复杂病证的重要前提。
156057	桑白皮汤联合振动排痰机治疗慢性肺源性心脏病急性发作期痰热郁肺型临床疗效观察	目的:探讨桑白皮汤联合振动排痰机在治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热郁肺型的作用。方法:将符合慢性肺源性心脏病发作期痰热郁肺型患者随机分为两组,治疗组在常规抗生素抗感染联合振动排痰机治疗上加用桑白皮汤治疗,对照组采用常规抗生素抗感染联合振动排痰机治疗排痰机治疗。结果:治疗组临床治疗效果明显优于对照组。结论:桑白皮汤联合振动排痰机治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热郁肺型疗效明显。
156058	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法:126例心绞痛患者随机分丹红注射液治疗组(62例)和常规治疗组(64例)。两组急性期均给予西药常规治疗,观察两组病人治疗后心绞痛发作次数、运动耐力及心电图改善情况。结果:丹红注射液治疗组的临床表现有显著改善,与常规治疗组对比有显著统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液能明显改善不稳定性心绞痛的临床表现。
156060	补血益气、凉血解毒中药治疗狼疮性面部蝶形红斑的临床观察	目的:研究补血益气、凉血解毒中药治疗狼疮性面部蝶形红斑的临床疗效。方法:50例系统性红斑狼疮伴面部蝶形红斑的病例按病情、性别、年龄均衡后分为西药组(23例)、中药组(27例),分别采用硫酸羟氯喹+泼尼松、中药+硫酸羟氯喹+泼尼松治疗3月,分别于治疗1、2、3月后评价疗效。结果:治疗前后组内比较:中药组治疗第1、2、3月皮损积分、狼疮活动指数、血沉、补体C3、补体C4、泼尼松用量较治疗前有显著性差异(P<0.05),有效率分别是81.5%、85.2%、85.2%。西药组治疗1个月后各指标较治疗前均无显著性差异(P>0.05),有效率57.5%;治疗2月后皮损积分、狼疮活动指数、泼尼松用量较治疗前有显著性差异(P<0.05),有效率65.2%;治疗3月后皮损积分、狼疮活动指数、血沉、补体C3、补体C4、泼尼松用量较治疗前有显著性差异(P<0.05),有效率78.3%。两组组间比较:中药组和西药组比较,治疗1个月后皮损积分有显著性差异(P<0.05),有效率X2=1.972,P=0.160;治疗2月后皮损积分、狼疮活动指数、补体C3有显著性差异(P<0.05),有效率X2=1.653,P=0.199;治疗3个月后所有指标均无显著性差异(P>0.05),有效率X2=0.279,P=0.597。
156061	76例支原体肺炎儿童舌象特征分析	目的:研究小儿支原体肺炎中医证候的舌象规律。方法:应用DS01舌象采集分析系统采集分析76例MPP患儿的舌象,研究不同中医证型MPP患儿的舌象特征。结果:MPP急性期风热闭肺证、痰热闭肺证的舌象主要为红/绛舌,苔色黄,苔质厚腻。恢复期痰瘀互阻证出现黯红舌、淡紫舌,脾虚痰蕴证为淡红舌,苔色变浅,苔质变薄。结论:MPP患儿舌苔对辨别邪正盛衰,病势进退有重要意义,对准确辨证,判断疾病转归预后有重要参考价值。
156062	周绍华疏肝解郁经验方治疗肝郁气滞型抑郁症临床观察	目的:了解周绍华疏肝解郁经验方治疗肝郁气滞型抑郁症的疗效。方法:对60例符合纳入标准的肝郁气滞型抑郁症患者进行观察,给予疏肝解郁经验方1日1剂,早晚各服用1次;观察1个月,评定疗效。结果:周绍华疏肝解郁经验方总有效率71.7%,和疗前比较统计学处理具有显著性差异(P<0.05),未发现药物不良反应。结论:周绍华疏肝解郁经验方是有效的治疗肝郁气滞型抑郁症的药物,无明显的不良反应。
156063	调理脾胃针法治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝30例	目的:探讨调理脾胃针法治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各30例。在常规糖尿病治疗的基础上,治疗组取穴以调理脾胃为目的,穴取曲池、合谷、中脘、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、血海、地机等穴,每日针刺2次,10天为1疗程,疗程间隔2天;对照组予脂必妥片,每次2片,每日3次。两组均治疗3个疗程,观察治疗前后患者临床症状体征、空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbAlc%),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST),作为两组治疗前后观察比较指标。比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为86.2%,明显优于对照组的75.9%。显示治疗组较对照组有明显改善。治疗组治疗后FBG,2HPG,HbAlc%,TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT及AST与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:调理脾胃针法不仅能改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的症状体征,而且对患者的糖、脂代谢都有良性的调节作用,从而改善肝功能,延缓肝损害。
156064	加味升降散对2型糖尿病合并抑郁症干预的临床研究	目的:通过对加味升降散对2型糖尿病合并抑郁症临床疗效的观察,从中医、西医两个领域探讨糖尿病和抑郁症的内在联系,进一步探讨其病因、病机,辩证施治规律。方法:将入选患者随机分为四组:对照组、氟西汀组、中药加味升降散组、氟西汀联合加味升降散组,分别于治疗前及治疗8周后,进行抑郁评估(HAMD抑郁量表)及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、c肽、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等生化指标的监测,并对治疗后药物副作用进行评估。结果:(1)中西药联合治疗组临床有效率最高,各项异常生化指标的改善幅度最大;能够降低c肽、TG、LDL-C水平,改善胰岛素抵抗(P<0.05);并可有效降低西药的副作用(P<0.05)。(2)单纯中药组在总有效率上与单纯西药组相当。FPG、PPG、c肽、TG、LDL-C水平、症状积分变化两组间无差异(P>0.05);与治疗前相比两组均有差异。(3)各治疗组均优于对照组(P<0.001)。结论:加味升降散对2型糖尿病合并抑郁症有确切临床疗效,副作用少。
156065	毓麟珠加味治疗子宫内膜过薄性不孕30例临床观察	目的:观察应用毓麟珠加味对子宫内膜(Endometrium,En)过薄性不孕者治疗作用。方法:30例En过薄性不孕者,应用毓麟珠加味治疗,从月经周期(MC)第5天开始服用,连服10～20剂至排卵日为1个疗程,治疗3～12个疗程。结果:治愈17例,好转9例,无效4例,总有效率86.7%。结论:En<7mm的不孕患者,多由肾阳不足﹑胞宫受损兼脉络瘀滞,治以温肾壮阳,滋养精血,活血通脉,化瘀生新改善子宫微循环血量,促子宫内膜生长,改善子宫内膜的容受性,提高临床妊娠率,临床疗效满意。
156066	疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床观察	目的:观察疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)的疗效及安全性。方法:采用随机对照的方法将71例CFS患者分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予疏肝健脾中药汤剂口服,对照组予谷维素、ATP对症治疗,两组均治疗8周,观察治疗前后患者临床症状的改善情况,并监测两种药物的不良反应。结果:治疗组临床总有效率为88.89%,对照组为62.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型CFS安全有效。
156068	醒神解郁针法治疗抑郁症120例	目的:观察醒神解郁针法治疗抑郁症的临床疗效,以规范技术操作,使其能够推广应用。方法:本研究采用多中心随机分组对照的方法,将240例抑郁症患者随机分为醒神解郁针法治疗组和氟西汀治疗对照组,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别计算治疗的3周、6周末的减分情况,以评价治疗效果。结果:(1)醒神解郁针法治疗组和氟西汀治疗对照组治疗抑郁症均有显著疗效(P<0.01),但治疗组与对照组疗效组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:醒神解郁针法与氟西汀一样均可有效治疗抑郁症。醒神解郁针法具有操作简单,费用低廉,疗效确实,值得广泛推广。
156069	电针在抑郁症研究中的运用方案	目的:分析电针在抑郁症治疗中的运用现状,为电针在临床应用和科研设计中的方案优化提供思路。方法:对"中国学术文献网络出版总库"(2001-2010)90篇抑郁症相关文献(包括临床和实验文献)进行分析。结果:发现文献中电针的使用特别是电针参数存在很大差异,甚至有一大部分文献没有明确标明各种电针参数。结论:在抑郁症的治疗上,电针的使用仍处在初级阶段,比较混乱,有待进一步完善。
156071	王霞芳运用四逆散异病同治验案	介绍王霞芳老师运用四逆散异病同治的经验。王师以四逆散为基础方临证加减,认为凡辩证为气机郁滞,疏泄不利,属四逆散证者,均可用本方化裁主治,方证相应,故能每获良效。
156072	虫类药方治疗偏头痛5则	总结用虫类药方治疗偏头痛的体验,在运用这些药方的时候,其构方具有一些基本特色与创新,如药物的组成、配伍、炮制,用药比例、剂量、用法都有一定的要求,同时对这些基本特色与创新进行了讨论,以冀达到提高治疗偏头痛疗效之目的。
156077	基于“脾为升降之枢”探讨感冒(虚实夹杂证)的论治	感冒为临床常见病和多发病,其中虚实夹杂证临床最为常见,临床过程中,由于药物的过度使用,迁延了疾病的进程,甚至诱发宿疾的发作,给患者带来了不必要的痛苦;本文通过对"脾为升降之枢"在生理病理的特点,指出感冒(虚实夹杂证)的主要病机是脾虚湿盛、外寒内热,应用散寒清热、健脾化湿的方法可以达到标本兼治,收到立竿见影的效果。
156078	经前期综合征的中医辨证论治探讨	经前期综合征影响广大女性患者的生活质量,目前西医无特效疗法,中医治疗具有一定的特色和优势,但因病因病机复杂,治疗有时比较棘手,经前期综合征的中医辨证论治仍然是值得探讨的问题。本文通过文献研究探讨经前期综合征的中医辨证论治,得出经前期综合征病因病机复杂,累及多脏腑,主要病位在肝,肝郁为主要病机,治法主要是调节肝脏,疏肝理气。因而从肝论治经前期综合征有助于抓住主证,把握演变,并要顺应其特性,兼顾调理其他脏腑。
156079	薛博瑜治疗非酒精性脂肪肝学术思想探析	总结了薛博瑜教授治疗非酒精性脂肪肝的学术思想。薛教授紧密结合临床实际,总结了非酒精性脂肪肝病因病机及辨证治则,指出肝肾亏耗是病机之本,本虚标实,以正虚为本。从治标和治本,从外因和内因等全方位、立体地论述了非酒精性脂肪性肝病的病因病机和发展转变,并在此基础上提出补益肝肾、疏肝健脾的治疗大法,创制了复方首乌降脂颗粒。其方紧扣治疗大法,使临床疗效大为提高,推动了非酒精性脂肪性肝病的治疗进展。
156080	坐骨神经痛的鉴别诊断与针灸循证治疗	坐骨神经痛是临床常见症状,引起其出现的原因很多。鉴别不同原因引起的坐骨神经痛具有重要意义,从根本上排除了治疗的盲目性。在此基础上,采取能够充分保证疗效的针灸循证治疗。
156081	电针对脑缺血再灌注模型大鼠海马NMDA受体2A、2B亚型表达的影响	目的:观察NMDA受体亚单位NR2A和NR2B在缺血再灌注损伤大鼠海马结构中的表达,探讨电针"百会"、"大椎"穴对神经元的保护作用。方法:将雄性SD大鼠15只随机分为假手术组、模型组、电针组,每组各5只。采用改良Longa线栓大脑中动脉法复制局灶性脑缺血再灌注模型;电针组取"百会"及"大椎"两穴,采用连续波刺激30 min,电流强度1～3 mA,频率3Hz。用免疫组织化学方法观察受损侧海马区NMDA受体2A与2B亚型表达的变化。结果:与假手术组比较,模型组NR2A蛋白表达降低(P<0.05);NR2B蛋白表达升高(P<0.05);给予电针治疗后NR2A蛋白表达升高(P<0.05);NR2B蛋白表达降低。结论:电针通过调节脑缺血再灌注受损侧海马组织神经细胞NR2A与NR2B的异常表达,发挥对神经元的保护作用。
156082	“肺肠合病”模型大鼠肺、肠CGRP与CCK8表达的实验研究	目的:通过观察模型大鼠肺、结肠组织中降钙素基因相关肽(CGRP)与八肽胆囊收缩素(CCK8)表达量的变化,从而探讨"肺与大肠相表里"的机制。方法:实验设空白对照组、肺肠合病组(过敏性哮喘合便秘)共两组。用免疫组化方法测定CGRP与CCK8的表达。结果:在肺肠合病状态下,与空白对照组比较,大鼠肺、结肠组织中CGRP与CCK8的表达呈显著性差异(P<0.01)。结论:在肺肠合病状态下,肺、结肠组织中CGRP与CCK8的表达均发生了变化,提示在上述病理模型情况下,说明在上述病理模型情况下肺与大肠之间存在一定的联系,提供了部分支持"肺与大肠相表里"的实验依据。
156083	双生子方法在证候(表型)研究中探讨	中医证候学直接关系到中医临床的发展,中医证候不能简单的选取几个单独症状进行归纳总结,采取何种方法就成为证候研究的关键。双生子法在证候研究中逐渐显示出其揭示证候本质的可能性,独特性和重要性。本文从双生子证候研究的提出,双生子病证研究取得的成果及双生子证候表观基因组研究作为证候研究发展趋势等方面进行了探讨。
156084	干燥综合征中医药治疗最新研究进展	干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。近年来,本病发病率呈明显上升趋势,本病的发病率为0.5%～5%,约90%为女性患者,大部分中年起病,多见于30～50岁女性,极大影响了患病人群的生活质量。本病在中医文献中无相应的病名记载,但就其临床表现可归属于燥证、燥痹、燥毒、虚劳等范畴。当代中医临床专家路志正教授将本病命名为"燥痹",本病的发生主要是由燥邪损伤气血津液而致阴津损耗,气血亏虚,使肢体筋脉失养,瘀血痹阻,痰凝结聚,脉络不通,导致肢体疼痛,甚则肌肤枯涩、脏器损害。
156085	菩人丹超微粉对T2DM大血管病变大鼠主动脉形态结构的影响	目的:观察菩人丹超微粉(Pu Ren Dan Superfine Powder,PRD)对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)大血管损伤大鼠胸主动脉形态结构的影响。方法:以灌胃脂肪乳复合尾静脉快速注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)复制T2DM大鼠大血管病变模型。成模大鼠随机分为模型组,PRD高、中、低剂量组和马来酸罗格列酮组,各组动物给予相应药物治疗4周,4周末处死动物,取胸主动脉弓,进行形态学观察。结果:正常组大鼠主动脉弓内皮细胞结构清晰,内弹力膜厚约3～5μm,中膜弹力膜与平滑肌排列有序。模型组与正常组相比内膜增厚,内皮细胞结构不清晰,内弹力膜变薄或间断。中膜弹力膜变薄,结构松散。而PRD治疗组大鼠主动脉内膜无增厚,内皮细胞清晰,内质网发达,内弹力膜无明显改变,中膜弹力膜规整。结论:中药复方PRD对T2DM大血管病变大鼠胸主动脉损伤具有明显的修复作用。
156086	香椿叶总黄酮对高尿酸血症小鼠影响研究	通过水煮提取,过AB-8树脂除杂,乙酸乙酯萃取等工艺从香椿叶中分离得到香椿叶总黄酮提取物(TFTL)。在295 nm波长下分光光度法测定TFTL体外对黄嘌呤氧化酶(XO)活性的影响,以氧嗪酸钾ip小鼠造成高尿酸血症小鼠模型,以不同剂量的TFTL连续静脉给药7天,用磷钨酸法测定TFTL对小鼠血清尿酸(SUA)水平的影响。结果表明,TFTL中黄酮含量以芦丁当量计为843.20 mg/g;TFTL在体外能够抑制XO的活性,且呈剂量依赖关系,其IC50为56.91μg/mL;在体内,中、高剂量(100、200 mg/kg)的TFTL能够极显著地降低高尿酸血症小鼠的SUA水平(P<0.001),使其恢复至正常小鼠水平(P>0.5)。
156087	益气解毒活络法对糖尿病早期肾病大鼠的药效学实验研究	目的:研究益气解毒活络法对高糖高脂结合链脲佐菌素(STZ)注射所致糖尿病早期肾病大鼠的药效学指标,探讨益气解毒活络中药复方防治糖尿病早期肾病的效果及为临床应用提供可靠的实验依据。方法:采用高糖高脂饲料喂养结合腹腔注射链脲佐菌素的造膜方法,复制糖尿病早期肾病大鼠模型,同时应用具有益气解毒活络中药复方预防组、低剂量组,高剂量组,西药落汀新作为阳性对照组,正常大鼠为标准对照组,模型大鼠为空白对照组;检测血糖、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白、血β2微球蛋白、肾小球滤过率以及用光镜观察肾脏组织病理形态学。结果:与模空组比较,实验各用药组,血糖、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白、血β2微球蛋白、肾小球滤过率都存在有显著性差异(P<0.01),减轻肾脏组织病理损伤。结论:益气解毒活络中药复方能够改善糖尿病早期肾病大鼠血糖、糖化血红蛋白、肾功能和肾脏组织病理形态学,对糖尿病早期肾病具有保护作用而且阻止或延缓糖尿病肾病的病理进程。
156088	加味苓桂术甘汤联合短期极低热量饮食改变人体治疗反应性的临床观察	加味苓桂术甘汤联合短期极低热量饮食是把传统中医中药元素有机地融入禁食疗法中的一种新型自然疗法。通过短期限制有形食物的摄取,只喝小米汤,并服用温化痰饮、泄浊健脾中药,重建"脾主运化"功能,从而改变人体对治疗的反应性,提高治疗(包括口服药物、外用药和饮食控制等)的效果。文章例举糖尿病、慢性湿疹及其它一些临床病例以证明本疗法改善人体治疗反应性的客观存在,并就可能机理进行初步探讨。
156089	酢浆草提取物体外抗氧化活性研究	目的:探讨酢浆草提取物体外抗氧化活性。方法:采用DPPH法、FRAP法分别测定酢浆草水提取物清除DPPH自由基和总的抗氧化能力。结果:在实验的测定浓度范围之内,随着提取物浓度的增加,其对DPPH自由基的清除能力逐渐增强。2mg/mL酢浆草水提物对DPPH自由基的清除率达到67.144%。FRAP法测得20mg/mL酢浆草水提取液的总抗氧化能力为1.09mM。结论:酢浆草对DPPH自由基的清除效果良好,FRAP法测得酢浆草有一定的抗氧化能力,有进一步开发利用的价值。
156090	甘草综合利用中角鲨烯的提取工艺研究	目的:提取甘草中抗癌活性物质角鲨烯,对提取溶剂、提取方法及工艺参数进行选择优化。方法:以浸膏得率和角鲨烯含量为评价指标,对提取溶剂和提取方法进行选择,并通过单因素实验和正交试验对实验参数进行优化。结果:以石油醚为提取溶剂,采用超声波法,在50℃下超声处理40min。在此条件下,浸膏得率为0.78%,浸膏中角鲨烯含量为0.33%。结论:超声波法提取简便易行,优化后的工艺能有效提取甘草中的角鲨烯,为甘草综合利用提供了依据。
156091	全蝎商品药材有害元素分析	为研究全蝎商品药材使用的安全性,采用微波消解处理样品,ICP-MS测定10批的全蝎商品药材中的5种有害元素含量,按2010版《中国药典》对有害元素的限量要求,10批全蝎商品药材中5种有害元素的含量,镉、铜含量均超出限量标准。这与全蝎的毒性是否相关及其用药的安全性问题有待深入研究。
156092	鹿茸商品药材中多胺类成分分析	目的:建立鹿茸商品药材中多胺类成分的分析方法。方法:阳离子交换树脂柱层析分离、苯甲酰氯柱前衍生化及反相HPLC法。结果:腐胺对照品衍生物溶液在0.05～0.11μg范围内具有良好线性关系,回归方程为Y=53.49X-193.34(0.9992)。结论:本分析方法可以评价鹿茸商品药材的质量,为商品鹿茸的质量控制提供了依据。
156093	宁夏大蓟提取物不同极性部位对5种革兰阴性菌的体外抑菌活性研究	目的:观察宁夏大蓟提取物的不同极性部位对5种革兰阴性菌体外抑菌活性作用。方法:大蓟水提取物、大蓟正丁醇提取物、大蓟乙酸乙酯提取物用试管二倍稀释法联合琼脂平板法,进行体外抑菌试验研究。结果:大蓟水提取物、大蓟乙酸乙酯提取物对5种革兰阴性菌最小抑菌浓度(MIC)均为﹥1.00 mg.mL-1;大蓟正丁醇提取物对5种革兰阴性菌有抑菌作用,对大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌MIC均为1.0mg.mL-1;对伤寒沙门菌、变形杆菌、福氏痢疾杆菌MIC均为0.5mg.mL-1。结论:大蓟正丁醇提取物对5种革兰阴性菌有抑菌作用,大蓟水提取物、大蓟乙酸乙酯提取物无抑菌作用。
156094	补骨脂素对淀粉样蛋白损伤海马神经元胆碱能系统的保护作用研究	目的:探讨补骨脂素对淀粉样蛋白(Aβ)诱导海马神经元胆碱能系统损伤的保护作用。方法:应用Aβ损伤补骨脂素预处理的体外培养海马神经元,分别测定海马神经元乙酰胆碱含量,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰基转移酶活性。结果:补骨脂素可以提高乙酰胆碱酯酶活性和乙酰胆碱水平,对乙酰胆碱酯酶作用不明显。结论:补骨脂素对损伤神经元Aβ损伤海马神经元胆碱能系统有保护作用。
156095	独活对阿尔茨海默病模型大鼠免疫损伤干预作用的实验研究	目的:研究独活颗粒剂对Aβ1–40蛋白所诱发的AD模型大鼠免疫损伤的抑制作用,探讨独活延缓脑老化的作用机制。方法:采用Aβ1–40灌注法建立AD大鼠模型,分别用中药独活颗粒剂、西药吲哚美辛、0.9%的氯化钠溶液灌胃,选择ELISA双抗体夹心方法,检测各组大鼠血清中细胞因子IL-4、TNF-α的表达变化。结果:与假手术组比较,AD模型大鼠血清TNF-α的含量增加(P<0.01),IL-4的含量减少(P<0.01);与模型组比较,独活组大鼠血清TNF-α的含量减少(P<0.01),IL-4的含量增加(P<0.01)。结论:独活颗粒剂对Aβ1–40蛋白所诱发的老年性痴呆病(AD)模型大鼠的炎症反应具有抑制作用;独活颗粒剂通过调节炎症反应而具有明显的延缓脑老化作用。
156096	小蓟醇提物对两肾一夹高血压大鼠的影响及其机制	目的:观察小蓟醇提物对两肾一夹(2-kidney 1-clip,2K1C)高血压大鼠的影响及其机制。方法:采用2K1C复制肾性高血压大鼠模型,检测心功能、左心重与体重比值(LVM/BW);放射免疫学方法检测血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量;采用硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,Griess化学比色法测定血清中一氧化氮合酶(nitric oxide sythase,NOS)活性的变化。结果:与正常组相比,模型组大鼠心功能抑制,LVM/BW比值升高,血浆中AngⅡ的含量升高,血清中NO和NOS的含量降低;与模型组相比,小蓟组(高低剂量组)大鼠心功能明显好转,LVM/BW比值降低,血浆中AngⅡ的含量降低,血清中NO和NOS的含量均升高,差异均有显著性。结论:小蓟对肾性高血压大鼠具有降低血压和改善心功能的作用。
156097	中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养神经细胞缺血再灌注损伤保护作用的实验研究	目的:探讨中药复方中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养的神经细胞缺血再灌注损伤的保护作用,为进一步开展临床研究提供依据。方法:采用血清药理学和原代神经细胞培养的方法,用SD大鼠的含中风醒脑液血清体外培养PC-12神经细胞,用连二亚硫酸钠造成细胞缺氧损伤模型,用H2O2造成细胞氧化损伤模型,建立缺血再灌注的体外细胞模型,分别在造模后2h、4h用alamarBlue染色,用酶标仪测定吸光度,检测PC-12细胞的生长活力及应用流式细胞技术检测细胞的凋亡率。结果:中药复方中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养的神经细胞缺血再灌注损伤具有保护作用。结论:中风醒脑液是一种神经细胞保护剂,可以增加神经细胞存活率与活力,抑制其凋亡率。
156098	五叶草莓65%醇提液对S180荷瘤小鼠抑瘤及免疫功能的影响	目的:探讨五叶草莓65%醇提液对S180荷瘤小鼠的抑瘤疗效及对免疫功能的影响。方法:将40只SPF昆明小鼠制成S180实体瘤模型,分为模型组、CTX组、五叶草莓65%醇提液高剂量组、五叶草莓65%醇提液低剂量组,给药14天,第15天处死小鼠,剥离瘤体,计算抑瘤率;剖取脾脏和胸腺,计算脾脏指数和胸腺指数,分离血清,用放射免疫法检测血清中IL-2、TNF-a的含量。结论:实验结果表明,五叶草莓65%醇提液具备抑瘤作用,而且能增加S180荷瘤小鼠血清IL-2、TNF-α的含量,促进S180荷瘤小鼠免疫器官胸腺、脾脏的生长,从而改善s180荷瘤小鼠的免疫功能。
156099	解毒化瘀药含药血清对白血病HL60/ADR细胞Survivin基因表达影响的研究	目的:探讨解毒化瘀药含药血清对白血病HL60/ADR细胞Survivin基因表达的影响。方法:应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测解毒化瘀药含药血清处理后HL60/ADR细胞Survivin基因的表达,并与干扰素作对照。结果:解毒化瘀药含药血清能够降低HL60/ADR细胞Survivin基因的表达。结论:解毒化瘀药含药血清通过降低HL60/ADR细胞Survivin基因的表达,逆转白血病细胞耐药。
156100	补肾活血方对肾性骨病大鼠肾功能的影响	目的:观察中药补肾活血方对肾性骨病大鼠肾功能的影响。方法:通过3/4肾切除法复制肾功能衰竭大鼠模型,分为中药组(补肾活血方)、阳性对照组(盐酸贝那普利片)、模型组、假手术组。灌胃给药3个月后,取血清测定生化指标;取左侧胫骨,双能X线吸收法测定骨密度;取右侧胫骨,光镜下观察病理改变。结果:补肾活血方能够影响肾性骨病大鼠血清钙和碱性磷酸酶水平,改善肾功能,减轻骨组织病理改变。结论:补肾活血方对肾性骨病大鼠有良好的治疗作用。
156103	中西医结合治疗脑外伤性精神障碍临床探讨	目的:探讨中西医结合方法对于脑外伤致精神障碍的治疗意义。方法:将96例脑外伤后出现精神症状的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药健脑益智胶囊联合应用抗精神障碍西药及高压氧等方法,对照组不采用中药制剂。分别于第2、4周后采用精神病人阴性和阳性症状评定量表(PANSS)对所有病人进行治疗前后评分以判定临床疗效。结果:治疗2周后,治疗组有效率为72.91%,对照组为52.08%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗4周后治疗组有效率89.58%,对照组70.83%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脑益智胶囊联合应用抗精神病西药采用中西医结合方法治疗脑外伤性精神障碍临床见效快、疗效确切,能够缩短病程,减少病人痛苦,使病人更好的回归社会,值得进一步探索应用。
156105	认知功能训练对早期老年痴呆患者智能和生活能力影响的探讨	目的:探讨认知功能训练及康复对早期老年痴呆的患者智能及生活自理能力的影响。方法:2009年3月—2010年5月,在门诊就诊以及住院的老年患者,诊断为痴呆者,临床痴呆评定量表评定为可疑及轻度痴呆者,共30例,随机分为对照组及实验组,两组均服用益智汤,每日3次,每次50ML。治疗组在此基础上,进行认知功能训练(认知、记忆、生活能力)。每天2次,每次30min。每周进行1次MMSE、ADL量表平分。每4周为1个疗程。观察两组治疗前后MMSE、ADL分数指标变化情况。结果:MMSE疗效指数显示:治疗组总有效率为66.6%(显效3例,有效7例)。对照组总有效率为53.3%(显效2例,有效6例);ADL疗效指数显示:治疗组总有效率53.3%(显效2例,有效6例);对照组总有效率为40%(显效1例,有效5例)结论:认知功能训练及康复可显著改善早期老年痴呆的患者智能及生活自理能力,痴呆发病的早期,积极的、规范的、有效的认知功能训练,对于延缓疾病的发展,提高记忆力,提高老年人的生活质量是非常重要的。
156106	慢性病毒性肝炎禁慎之品	慢性病毒性肝炎是我国常见、多发病,目前其发病机制尚未彻底阐明,尚无特效根治药物,多数患者经系统治疗后,能够处于相对稳定的状态,但此时仍需有护肝的意识,往往不经意使用某些药物就会使病情反复或进行性加重,因此,对于慢性病毒肝炎患者,尤其是处于稳定期时,对症用药定当谨慎。
156107	冠心病秽浊痰阻证FPA、TAFI水平与危险因素的相关性探讨	目的观察冠心病秽浊痰阻证患者血浆纤维蛋白肽A(FPA)及凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)水平与危险因素的关系。方法:选取2010年1月-2010年7月新疆维吾尔自治区中医医院住院患者中冠心病秽浊痰阻证患者88例于清晨抽取空腹静脉血,进行血浆纤维蛋白肽A(FPA)及凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)的检测并观察其与冠心病各危险因素的相关性。结果:冠心病秽浊痰阻证血浆纤维蛋白肽A:吸烟史、高脂血症、高血压等危险因素的偏回归系数在0.05的概率水平具有统计学意义;冠心病秽浊痰阻证凝血酶激活纤溶抑制物:高脂血症、高血压、糖尿病的偏回归系数在0.05的概率水平具有统计学意义。结论:高血压及高脂血症对冠心病秽浊痰阻证血浆纤维蛋白肽A及凝血酶激活纤溶抑制物水平均具有影响,吸烟对冠心病秽浊痰阻证血浆纤维蛋白肽A水平具有显著影响,糖尿病对冠心病秽浊痰阻证凝血酶激活纤溶抑制物含量具有影响,冠心病秽浊痰阻证患者合并上述危险因素时血液黏滞程度更高,血栓形成风险更大。
156109	绝经后肾虚证与骨代谢、雌激素及ApoE基因多态性的相关性研究	目的:探讨绝经后妇女肾虚证与骨代谢、雌激素及载脂蛋白E(Apo E)基因多态性的内在联系。方法:以80例绝经后肾虚证妇女为研究对象,另设对照组65例,同步检测骨密度(BMD)、血钙(Ca)、雌二醇(E2),并运用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测两组Apo E基因型和等位基因频率,对结果进行分类统计学分析。结果:肾虚组与对照组BMD比较,肾虚组髋关节股骨颈(Neck)、股骨大转子(Troeh)以及Wards三角(Ward)不同部位的BMD均较对照组显著降低,差异有非常显著性意义(P<0.01)。而各部位BMD大小分别为Neck>Troch>Wards,BMD变化表现出了一定规律。与对照组比较,肾虚组血钙、雌二醇(E2)较对照组显著下降(P<0.01),差异有显著性统计学意义(P<0.01)。肾虚组检测到5种基因型,对照组未检测到ε4/ε4基因型;肾虚组ε4等位基因频率显著高于对照组(P<0.05)。骨密度、血钙、雌激素与Apo E等位基因ε4频率之间存在相关性:骨密度与血钙、雌激素呈正相关,血钙与雌激素呈正相关,各部位BMD、血钙、雌激素的改变与ApoE等位基因ε4频率呈正相关。结论:绝经后妇女肾虚证与骨密度、血钙,雌二醇(E2)有直接相应变化的关系,骨密度、血钙测定值和雌激素的变化可作为观察肾虚证治疗效果的参考依据。ApoE等位基因ε4频率升高与绝经后妇女肾虚证相关,ApoE等位基因ε4可能是肾虚证的危险因子。
156110	正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察	目的:采用DAS28疗效评价指标,观察正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组联合应用正清风痛宁、甲氨蝶呤,对照组应用甲氨蝶呤,疗程12周。观察两组治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、患者自觉关节疼痛程度,计算治疗前后类风湿关节炎活动性评分(DAS28),同时观察血沉、C反应蛋白、类风湿因子等指标的变化,采用DAS28疗效评价指标评价疗效。结果:两组治疗后临床症状、体征(患者自觉关节疼痛程度、关节肿胀数、压痛数)、DAS28、血清学指标较治疗前均有下降(P<0.01),且治疗组治疗后的关节肿胀数、压痛数、DAS28评分及血沉、C反应蛋白的改善优于对照组(P<0.05);治疗12周后,治疗组总有效率72.5%,对照组总有效率64.1%,两组比较,治疗组疗效优于对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切,且安全性较好。
156111	中医中药结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡	目的:评价中医中药结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡(臁疮)的临床疗效。方法:全组172例(185条肢体)下肢静脉曲张性溃疡患者,分为两组,治疗组119例(126条肢体)患者采取静脉腔内微波闭合术,手术前后结合中药内服与外用治疗;对照组53例(59条肢体)患者采用中药内服与外用治疗。治疗3个月后观察临床表现,包括溃疡愈合情况、营养障碍情况、水肿等症状改善情况,比较两组临床治愈率、溃疡疮面愈合时间和溃疡复发率。治疗结束后3个月进行随访。结果:随访时间9月～54月(平均42.5个月)。治疗组:临床治愈113例患者,临床治愈率94.96%,溃疡愈合时间为9～101天平均(25.11±12.87)天,溃疡复发3例(5条肢体),溃疡复发率4.72%;对照组:临床治愈39例,临床治愈率73.58%,溃疡愈合时间为10～152天,平均(37.70±13.98)天,溃疡复发15例(17条肢体),溃疡复发率34%。治疗组在临床治愈率、溃疡愈合时间均优于对照组(P<0.01),溃疡复发率低于对照组(P<0.05)。结论:中药内服与外用结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡,疗效显著,临床治愈率高,溃疡疮面愈合时间明显缩短,溃疡复发率低。
156112	可调式外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折的疗效观察	目的:观察可调式外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折的疗效。方法:将60例肱骨干骨折的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组为可调式外展架配合中药,对照组是用切开复位钢板内固定治疗方法。观察治疗后2,4,6,12周骨折愈合情况及治疗后6,12周肩肘关节功能情况。结果:在4周时治疗组骨折愈合指标积分低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),6周、12周时治疗组骨折愈合指标积分明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。在6周时治疗组肩肘关节功能优良率高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),12周时治疗组肩肘关节功能优良率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:可调式外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折疗效确切,值得临床推广。
156113	慢性前列腺炎大鼠前列腺内环境变化与肾虚证关系的研究	目的:通过复制出大鼠慢性前列腺炎模型及慢性前列腺炎肾虚证模型,探讨慢性前列腺炎的病机及大鼠慢性前列腺炎模型内环境变化与肾虚证关系。方法:将40只大鼠随机分为3组,空白组10只,假手术组10只,慢性非细菌性前列腺炎(CNP)模型组20只。假手术组前列腺注射生理盐水,CNP组前列腺注射25%消痔灵注射液,待第8天伤口愈合后将CNP组随机分为单纯CNP组和CNP+肾虚组,CNP+肾虚组肌注氢化可的松注射液10天。10天后观察4组大鼠一般活动情况,前列腺一般形态学,组织病理形态学,大鼠前列腺液白细胞数、卵磷脂小体密度、pH值、IgA、IgG及Zn含量,血清中TNF-α、PSA含量。结果:(1)空白组与假手术组比较各项数据无明显差异;(2)单纯CNP组与空白组相比较前列腺液白细胞、pH值、IgA、IgG及血清TNF-α明显升高,锌含量、卵磷脂明显降低,血清PSA无显著性差异;(3)肾虚组血清TNF-α与单纯CNP组比显著性降低,其他指标均无显著性差异。结论:CNP时前列腺内白细胞、pH值、IgA、IgG及血清TNF-α明显升高,卵磷脂、锌含量明显降低,血清PSA无显著性变化;前列腺内环境的变化与肾虚证无明显相关性。
156114	脑心通对脑梗死患者C-反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响	目的:探讨脑心通对脑梗死患者C反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:选择100例脑梗死患者,随机分为常规治疗组和脑心通组。脑心通组在常规治疗的基础上给予口服步长脑心通胶囊3粒,每天3次。疗程为1个月。观察两组患者治疗前后患者C反应蛋白的变化。并通过彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果:治疗1个月后,脑心通组患者hs-CRP的水平较治疗前明显下降。而常规治疗组治疗前后无明显变化。两组治疗后比较发现脑心通组hs-CRP的水平明显低于常规治疗组。治疗1个月后,脑心通组斑块大小、厚度和IMT均较治疗前明显减小,而斑块数量治疗前后无明显变化。常规治疗组治疗前后斑块大小、厚度、数量和IMT无明显变化。两组治疗后比较发现脑心通组斑块大小、厚度和IMT明显小于常规治疗组。结论:脑心通胶囊对脑梗死患者具有抗炎和抗血栓作用,能延缓斑块进展,预防与治疗脑梗死。
156115	扶正健脾中药对介入治疗后肝癌患者相关指标影响观察	目的:观察扶正健脾中药对接受介入治疗后肝癌患者疗效的影响。方法:63例肝癌患者随机分为两组,治疗组33例,经肝动脉插管灌注化疗药物及栓塞剂并联合应用扶正健脾中药方剂口服;对照组30例,单纯应用肝动脉灌注及栓塞治疗。结果:治疗组有效率(PR+CR)及卡氏评分优于对照组(P<0.05),毒副反应的发生率较对照组减少;两组外周血WBC及血清AFP值差异均有显著性。结论:介入疗法配合中药可提高肝癌治疗效果,明显改善患者生活质量。
156116	血管生成因子与胃癌的相关性研究	肿瘤的生长、转移有其途径,为探讨血管生成因子与胃癌的生长、转移之间的相关性,运用文献研究的方法,查阅近年来相关文献,总结了其密切关系:VEGF、bFGF对胃癌的生长起重要的促进作用;VEGF、VEGF-C的表达和MVD值与胃癌淋巴结转移、Borrmann分型、肿瘤分化程度和生长方式相关,而且肿瘤细胞和肿瘤血管中的VEGF、bFGF作为能被检测的成分,在肿瘤的诊断、靶向治疗定位和预后判断中起重要作用。因此,抑制VEGF、bFGF、VEGF-C的表达,降低MVD值可作为治疗胃癌的有效作用靶点,为胃癌的疗效评价提供了客观指标。
156117	GC法同时测定大鼠血浆中油酸和亚油酸的含量	目的:建立同时测定大鼠血浆中油酸和亚油酸含量的气相色谱法。方法:采用毛细管气相色谱法,色谱柱为OV-17毛细管柱(30m×0.32mm×0.50μm),柱温220℃,氢火焰离子化检测器(FID)检测。结果:该法能将油酸甲酯和亚油酸甲酯有效分离,分别在23.80μg.mL-1～2380μg.mL-1(r=0.9996)、24.51μg.mL-1～2451μg.mL-1(r=0.9997)线性关系良好,高、中、低3个浓度的样品提取回收率在75.83%～84.17%,方法回收率在95.85%～107.1%,日内和日间精密度RSD均≤4.7%。结论:本法简单、准确,可作为大鼠血浆中油酸和亚油酸成分的检测方法,为进一步研究鸦胆子油及其制剂的药代动力学奠定基础。
156118	抗磷脂冲剂对小鼠抗心磷脂抗体的影响	目的:观察抗磷脂冲剂对环磷酰胺所致的抗心磷脂抗体产生的影响。方法:通过建立环磷酰胺所致小鼠体内产生ACA的模型,观察中药抗磷脂冲剂对ACA的影响。结果:环磷酰胺能导致小鼠体内产生ACA,抗磷脂冲剂对环磷酰胺所致的小鼠体内ACA有明显的降低作用,并随着使用剂量的增加,小鼠体内的ACA降低效果更明显。结论:抗磷脂冲剂能够有效的降低小鼠体内的ACA水平,并抑制抗磷脂抗体的产生及其对胚胎的损害,从而达到保胎的目的。
156120	关于足三阴三阳经脉躯干部循行的思考	经络理论中有关经脉循行分布的文字记载,最早见于经脉学专著帛书《阴阳十一脉灸经》和《足臂十一脉灸经》,关于十二经脉外行部分的循行分布规律秉承了春秋战国时期的论著《灵枢.经脉》。而历代医书中对足三阴三阳经脉、尤其是足阳明胃经在躯干部循行规律却少有论述,文章从三维圆柱体的假说、"背为阳,腹为阴"、气血阴阳平衡的理论及"从阳引阴,从阴引阳"治疗原则等角度探讨其循行,旨在进一步剖析经络循行的真谛,使针灸经络学说更好地服务于临床。
156121	慢性胃炎辨证论治文献方剂计量学分析	为了探讨慢性胃炎辨证论治的一般规律,运用方剂计量学方法对国内51篇中医治疗慢性胃炎的临床观察论文进行症状、证候和常用药物的统计分析,获取共识症状、易发证候、本病证候、基本证候、趋同用药和药物异证同治指数等指标数据,从而提出,慢性胃炎论治当以基本证候和本病证候为治疗目标,以行气活血为主,佐以清热、燥湿、益气、温中、养阴等治法而组方用药。
156123	基于因子分析的乙肝肝硬化证候特点研究	目的:探讨乙肝肝硬化的证候特点,为临床辨治该病提供参考。方法:收集650例乙肝肝硬化患者的四诊信息,剔除四信息中低于20%阳性率的指标,应用因子分析降维处理得出乙肝肝硬化的主要中医证候分型。结果:得到15个公因子:F1湿热证;F2肾虚证;F3及F8可代表痰湿证;F4及F10可代表脾胃虚弱证;F5可代表水湿内停;F6及F7可代表肝郁化热;F9、F13及F15可代血瘀证;F11、F12及F14可代表肝脾失调证。结论:"虚实互见"为乙肝肝硬化的证候特点。
156124	崔公让诊疗瓜藤缠经验总结	<正>瓜藤缠是一种发生于下肢的结节红斑性、皮肤血管炎性疾病。发病特点是:对称发生于下肢伸侧,枚数不定,大小不一,疏散分布,灼热疼痛或压痛,好发于春秋两季,青中年女性多见。相当于现代医学的结节性红斑。其认为本病是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的结性皮肤病。多采用激素及免疫调节剂治疗,复发
156126	前列腺癌的中医病因病机与治疗——贾立群经验总结	前列腺癌是老年男性常见病,发现时多为晚期,严重影响患者预后。贾立群教授跟据其随着年龄增长发病率逐渐升高的特点,提出老年男性以肾虚为根本,过食五味、痰湿内生,是导致前列腺癌的主要原因,并依据患者药物去势治疗前后的不同症状,制定了"清补兼施"的根本治则,并兼以饮食调护,临床取得很好的疗效,其经验值得我们学习和借鉴。
156127	刘凤斌中医药治疗肠易激综合征经验	肠易激综合征是临床常见的功能性胃肠病之一,刘教授认为其发病主要因七情内伤、饮食失节、湿热内蕴等损伤脾胃,以致脾胃虚弱,肠道运化传导失常,临证治疗以益气健脾为主,佐以疏肝解郁、清利湿热、调畅气机、缓急止痛等,诊疗过程始终贯穿"治未病"思想,注重心理疏导、饮食生活起居调护,临床疗效佳,值得推广。
156128	王垂杰治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变经验	慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃癌的癌前疾病之一。导师王垂杰教授通过对CAG及其癌前病变的研究,结合其病因病机的发展,在中医辨证论治的基础上,遣方用药,临证加减,临床疗效显著。
156129	杜雨茂对伤寒六经的认识	杜雨茂教授对伤寒六经本义阐释精确独到,认为伤寒六经是仲景对《素问.热论篇》六经分证的继承和发展,三阴病是对《灵枢.经脉篇》分经论治理论的发展和运用;伤寒六经病的传变顺序应为太阳→少阳→阳明→太阴→厥阴→少阴;六经辨证应从属于八纲辨证,六经辨证使八纲辨证更加系统化、具体化,八纲辨证是对六经辨证的继承、完善和发展。
156130	张云鹏从肝肾论治高血压临证经验探析	张云鹏主任医师临证辨治高血压50余载,积累了丰富的经验,尤其注重从肝肾入手巧思辨治高血压,病分急发与缓解两期,急则治标,以平肝潜阳,重镇降逆为先,缓则图本,以补肾填精,益水之源为用,临床上取得了较好的疗效。
156131	葛惠男治疗胃痛临证经验举隅	胃痛是指各种原因引起的以上腹部疼痛为主的症状,慢性胃炎、消化性溃疡等消化道疾病属于其范畴。病因病机多为脾胃虚弱、情志不畅、饮食伤胃等,病位虽在胃,但与脾、肝等脏腑均有密切联系,胃脘痛发病率和复发率高,而西医缺乏有效的特异性治疗方法。葛惠男教授从医近30年来,积累了丰富的临床经验,文章对其治疗胃脘痛的方药进行介绍,并举医案验之。
156132	周绍华治疗广泛性焦虑症的辨证思路研究	采用回顾性的方法总结历年来周绍华教授治疗广泛性焦虑的临床经验,以便更好地挖掘、研究周老师的学术思想,并在师承方法上进行探索。经过研究,对周教授在治疗广泛性焦虑症常用7个证型的临证思路有了清晰的展示,从而使周教授的学术思想能够得到更好的继承和推广。同时,在如何继承学习名老中医思想经验的方法上进行了有益的探索。
156133	视疾若己  见利勿贪——略论明代医家万全医德观	万全是我国明代著名的临证医家,医术精湛、医德高尚,恪守职业道德,在行医生涯中"视疾若已、见利勿贪",实乃当今医务工作者行业之绳墨、学习之楷模。纵观《幼科发挥》和《保命歌括》中的诸多病案,分析认为"视疾若已、见利勿贪",文字精练,寓意深远,内涵丰富,主要包括珍爱生命、视疾苦己的服务意识,宽恕为怀、活人为要的行医理念,医不在利、诚信为本的医德医风,利不讳言、光明磊落的品质修养等内容。
156135	“寒温双解、疏利透邪”法治疗流行性感冒的提出及其机制研究思路探讨	流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的严重危害人类健康的一种急性病毒性呼吸道传染病。根据传统中医理论,结合多年治疗热病的经验,课题组提出了"热病不远寒、寒病必发热、寒温相统一"和"内伤为基础、外感为诱因、内外相统一"的观点,认为"表寒里热、正虚邪郁"是其基本病机,制定"寒温双解、疏利透邪"的治法。从流感发病的机理来看,流感病毒侵袭机体,除了流感病毒直接作用于机体造成的损害,机体的免疫应答所造成的炎性损伤也起了至关重要的作用。中药治疗流感,关键不在于对流感病毒的直接杀伤,而在于对机体的免疫功能的调节,尤其对炎性损伤的修复作用。基于此,课题组认为"寒温双解、疏利透邪"中药可能通过干预流感相关炎症因子的活性,调节免疫炎症损伤和修复,从而减轻机体组织功能损害,达到治疗流感的效果,并提出了相关研究思路。
156136	从“肾虚肝郁、湿瘀内阻”辨治多囊卵巢综合征	多囊卵巢综合征是妇科临床常见疾病,魏绍斌教授根据多年临床经验,认为肾虚肝郁、湿瘀内阻为本病的复合病机,治以补肾疏肝、除湿化瘀,采用寿胎二四汤加减,配合成药、耳穴贴压或艾灸,进行调经促排卵综合治疗,取得较好疗效。
156138	论肝阴虚在2型糖尿病发病中的地位	根据糖尿病的病机特点,结合现代中西医学研究成果,探讨肝阴虚致毒邪胶结与2型糖尿病肝内炎症的相互关系,提出肝阴虚致2型糖尿病肝内炎症的可能途径,阐述肝阴虚在2型糖尿病发病中的地位,为丰富和发展2型糖尿病中医防治理论提供有益的借鉴。
156139	基于文献的艾滋病病性证素分布规律研究	目的:对艾滋病中医文献中的证候内容进行提取分析,对艾滋病病性证素出现规律及其与症状的关系进行研究,对艾滋病发病机制进行探讨,为临床研究和实验研究提供依据。方法:检索相关文献,以证为中心对文献进行提取。建立Excel数据表,并对提取数据进行统计分析。结果:艾滋病病性证素主要集中在气虚、火(热)、湿、阴虚、毒、痰、血瘀、阳虚等方面;Logistic回归分析结果进一步揭示了艾滋病病性证素和证候之间存在的内在联系。结论:艾滋病临床证候复杂多样,具有易伤人正气(气、血、阴、阳、精等),易有火(热)、湿、毒、痰、血瘀的病理特点。
156140	内关治疗心系疾病理论基础探析	内关穴在心系疾病方面有较高的临床应用价值,文章从心包络与心关系、手厥阴心包经与手少阴心经关系、手厥阴心包经病候及内关穴主治特点4个方面探讨了内关治疗心系疾病理论基础。
156141	从现代康复医学角度谈治痿独取阳明	《内经》中明确指出了"治痿独取阳明"这一治疗法则,成为后世痿病治疗的重要指导原则,但不是唯一原则。后世各个朝代医家对痿的认识与阐述都不太一致,甚而大相径庭,其次关于痿的含义、分类、病因病机、辨证论治的认识相较内经时代有所继承,也有所发展、创新。结合现代康复医学对痿病的认识来阐述治痿独取阳明的局限性,从而来探讨治痿独取阳明理论的应用价值,对痿病的临床康复具有重要指导意义。
156144	从足少阳主骨所生病论治软组织损伤	足少阳主骨所生病为少阳主筋,软组织损伤为筋伤,筋伤为少阳枢机不利,从少阳论治筋伤,以期在临床为某些软组织损伤疾病从足少阳治提供理论依据。
156145	情志致病特点及致病机制探析	针对目前情志致病日益增多的现状,结合文献资料及课题组最新研究成果指出,情志致病具有多情交织共同致病首先伤肝、多情交织共同致病易伤潜病之脏、特定情志单一致病易扰乱心神、情志易扰乱气机影响病情转化等特点,并进一步分析了情志病机,表现为阴阳失调、气机紊乱、脏腑受损、经络受阻、形质亏损、痰凝血瘀、化火伤阴,对临证制定确实有效的辨治方药具有重要意义。
156146	从中医之“毒”认识糖尿病肾病	糖尿病肾病作为糖尿病的常见并发症之一,越来越威胁到人类的健康。近年来,临床以"毒损肾络"立论治疗本病越来越受到重视。文章重在剖析中医之"毒"与DN的密切关系,为临床治疗DN提供更坚实的理论基础。
156148	中药温阳养心汤治疗老年慢性心功能不全60例	目的:观察中药温阳养心汤治疗老年慢性心功能不全的临床疗效。方法:将120例患者随机分成两组,对照组患者给予常规治疗,包括休息、限盐、吸氧及洋地黄制剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、扩血管药物的联合应用,并行控制血压、扩冠、抗感染及对症治疗等,并予基础疾病的相关治疗。治疗组在对照组治疗基础上,服用温阳养心汤,疗程均为28天。观察治疗前后的临床症状、体征;治疗前后心功能变化情况;彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数(LVEF);采用明尼苏达心衰生活调查表评估患者生活质量。结果:中药温阳养心汤明显改善患者的症状、体征、心功能、左心室射血分数及患者生活质量,心功能及中医证候治疗组总有效率均为91.66%,明显优于对照组的80.00%、78.33%(P<0.05)。结论:中药温阳养心汤治疗老年慢性心功能不全有较好的疗效。
156149	中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效的Meta分析	目的:评估中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及不良反应。方法:使用相关数据库,检索随机对照试验(RCT)单用中药灌肠,或联合西药的基础治疗;对照组为单纯西药治疗,或加用口服药用碳、包醛氧淀粉。两名评价员独立评价纳入RCT的方法学质量;采用Revman 4.2软件做Meta分析。结果:纳入58篇中文RCT文献,研究质量均为C级。Meta分析结果显示:与西药对照组相比,中药灌肠组可以显著降低血肌酐、尿素氮。但在改善血红蛋白方面,西药对照组显著优于中药中药灌肠组。针对灌肠方法不同,采用亚组分析得到相同结果。结论:中药灌肠可以有效改善慢性肾衰竭患者血肌酐、尿素氮水平,西药治疗组在改善血红蛋白方面疗效更加显著。但是,由于纳入研究的方法学质量不高,应谨慎对待可能的偏倚。
156150	颈部夹脊穴结合循经取穴治疗肩关节周围炎58例	目的:观察颈部夹脊穴结合循经取穴治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:58例肩关节周围炎患者随机分为治疗组(n=30)对照组(n=28),分别观察颈部夹脊穴对肩关节周围炎的治疗效果。结果:2个疗程后治疗组有效率及显愈率分别为90%及96.67%,高于对照组的64.29%及89.29%,P<0.05。结论:结合颈部夹脊穴能有效提高肩周炎的临床疗效。
156151	丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法:急性ST段抬高型心肌梗死(未行介入及溶栓治疗)病人72例,随机分为两组,即对照组和观察组,对照组采用常规内科药物治疗,观察组加用丹红注射液,观察治疗14天患者的临床情况。结果:经比较,观察组比较对照组在治疗急性ST段抬高型心肌梗死上,可以显著改善患者的胸痛症状及促进ST段的回落,两组差异性比较具有统计学意义(P<0.05);在并发心衰、心律失常、低血压方面,两组差异性比较无统计学意义(P>0.05);治疗过程中无严重不良反应发生。结论:丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死,可以明显改善患者的胸痛症状,促进ST段的回落,且应用过程安全。
156153	中药外治臁疮16例	<正>臁疮又名"老烂腿",又名"裙边疮"、"裤口毒"。是指发生在小腿下部内外侧的慢性溃疡的总称。因病变部位在小腿胫骨,中医称小腿胫骨为臁骨,小腿内侧为内臁,外侧称为外臁,故而得名,多属阴症疮疡的溃疡[1]。本病好发于中老年人,男性居多,病因多由长时间站立或担负过重,导致脉络气血瘀滞不畅,或因下肢皮肤受到虫咬,或因外伤破损感染,或因冻伤及湿疹等诱发而起。本病病初时多先痒而后痛,红肿成片,常因
156154	中医规范化临床路径治肺炎喘嗽痰热闭肺证疗效观察	目的:探讨中医规范化临床路径,用中医内外合治肺炎喘嗽痰热闭肺证55例临床疗效观察。方法:将110例患者随机分为两组,实验组和对照组各55例,两组均采用西医基础治疗。实验组在对照组基础上,中医辨证施治用汤药苏葶麻杏甘石汤(炙麻黄5g,生石膏20g,杏仁8g,甘草6g,葶苈子6g,鱼腥草10g,桑白皮8g,苏子8g)加减口服,同时用中医特色疗法:药物贴敷及中药灌肠治疗。两组均治疗1周后观察疗效。结果:实验组总有效率为98.18%,痊愈率为38.18%,显效率为56.36%;对照组总有效率为85.45%,痊愈率为12.73%,显效率为30.91%。两组总有效率、痊愈率、显效率的比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在规范化中医临床路径下治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证疗效显著,突出了中医治疗特色,值得推广。
156155	活血化瘀治疗冠心病疗效与GNB3基因C825T多态性相关性探讨	目的:研究证实:人类GNB3基因C825T等位基因携带与冠心病发病关系密切,但825T等位基因携带与冠心病治疗疗效有何相关性值得探讨。为了探讨冠心病血瘀证治疗疗效与GNB3基因C825T等位基因携带的相关性。了解GNB3基因C825T等位基因携带者对传统的活血化瘀治疗的敏感性。方法:对所选100例符合诊断标准的冠心病血瘀症患者给予口服加减血腑逐瘀汤,治疗30天后:①观察疗效。②用(PCR-RFLP)方法对治疗有效和无效两组做基因型分析。结果:经规范活血化瘀治疗,总有效率为67%,与无效率比较(P<0.05);有效组和无效组基因型分析显示,在基因型分布和等位基因频率分布构成比两方面均有统计学意义(P<0.05)。无效组825T等位基因携带人数明显高于有效组(P<0.05);无效组TT基因型人数明显高于本组其它型人数(P<0.01)。结论:活血化瘀治疗冠心病有一定疗效;GNB3基因825T等位基因携带不仅是诱发冠心病的遗传因素之一,而且对冠心病的治疗预后有直接潜在的影响,是难治性冠心病多因素之一。
156156	柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗乳腺癌术后77例	目的:以殷东风教授门诊的77例乳腺癌术后患者为研究对象,观察其运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗乳腺癌术后患者的临床疗效。方法:计算所有77例患者治疗前后症状改善率,用t检验比较治疗前后患者症状评分改善情况;计算治疗前后PS评分的改善率,用卡方检验比较治疗前后0～1分及2～3分患者的人数构成比。结果:(1)77例患者主要症状有15种,口服柴胡加龙骨牡蛎汤加减饮片对于15种症状的均有显著的改善作用(P<0.05)。(2)治疗前后比较,PS改善率为42.9%,且0～1分和2～3分的患者治疗前后人数有明显差别(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减可以改善手乳腺癌术后患者不适症状,提高并维护患者的生存质量。
156157	活动性胃溃疡及幽门螺杆菌与中医毒热证的关联研究	目的:探讨消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者幽门螺杆菌的影响,反证"毒热"为胃溃疡活动期的病因,幽门螺杆菌为"毒热"病因要素的生物学基础。方法:选取胃溃疡活动期符合中医胃毒热证患者300例,采用随机对照双盲双模拟试验研究方法,治疗组150例口服消痈溃得康颗粒加溃疡胶囊模拟剂,对照组150例口服溃疡胶囊加消痈溃得康颗粒模拟剂,6周后,采用快速尿素酶法试验测定幽门螺杆菌的根除率及中医症状积分变化,进行统计分析。结果:治疗组脱落8例,对照组脱落6例。治疗前后两组幽门螺杆菌的分级量化评分有统计学差异(P<0.01);胃脘灼痛,痛势较剧,泛酸嘈杂,口干及口苦记分两组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);胃脘灼痛,痛势较剧,泛酸,嘈杂,口干及口苦的改善治疗后两组间记分差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.01)。综合疗效:符合方案集(PPS):治疗组临床痊愈率为45.1%(64/142),总有效率为99.3%(141/142);对照组分别为6.9%(10/144),91.0%(131/144),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);全分析集(FAS):治疗组临床痊愈率为42.7%(64/150),总有效率为94.0%(141/150);对照组分别为6.7%(10/150),87.3%(131/150),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒、消痈生肌之消痈溃得康颗粒可以有效根除胃溃疡活动期患者幽门螺杆菌,显著改善中医症状,从而达到治疗胃溃疡的目的,且疗效优于对照组,以效测证,反证了"毒热"确为胃溃疡活动期的重要病因,幽门螺杆菌为"毒热"病因要素的重要生物学基础之一。
156159	H型高血压与中医证型的相关性探讨	目的:探讨H型高血压与中医证型的相关性。方法:将480例H型高血压患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4型,采用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定H型高血压患者血浆Hcy水平。结果:患者中医各证型血浆Hcy水平阴虚阳亢型>肝火亢盛型>痰湿壅盛型>阴阳两虚。结论:H型高血压与中医各证型均有相关,其中与阴虚阳亢型关系密切,对于指导中医治疗H型高血压有重要意义。
156160	益肾活血汤配合降糖治疗2型糖尿病性勃起功能障碍临床观察	目的:观察益肾活血汤治疗2型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效。方法:将入选2型糖尿病性勃起功能障碍患者84例随机分为两组,在降糖治疗的基础上,治疗组合用中药益肾活血汤,疗程12周,根据勃起功能国际问卷评分(IIEF-5)和勃起质量量表问卷(EQS)对两组患者的勃起功能状况进行评估和比较。结果:治疗后两组IIEF-5和EQS评分值改善情况有显著性差异(P<0.01),治疗组显效36例,有效14例,总有效率89.3%,优于对照组53.6%(P<0.01)。结论:益肾活血汤对2型糖尿病性ED有较好的临床疗效。
156161	开郁补肾方治疗老年女性慢性尿路感染伴发抑郁倾向的临床研究	目的:探讨开郁补肾方治疗老年女性慢性尿路感染伴发抑郁倾向患者的疗效及其作用机制。方法:采用随机对照法将符合纳入标准的60例患者分为治疗组30例和对照组30例,分别接受开郁补肾方和小剂量抗菌素(SMZCO、呋喃妥因、头孢克洛或敏感抗生素)序贯治疗,疗程12周,通过观察治疗前后两组ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)、肝郁证候量表、淋证证候量表得分改善及6个月观察期内复发的情况,了解开郁补肾方治疗老年女性慢性尿感伴发抑郁倾向的疗效。结果:治疗前治疗组与对照组相比,SDS量表、肝郁证候量表、淋证证候量表得分无明显差异(P>0.05),治疗后两组相比三个量表得分都有明显差异,具统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后相比,三个量表得分都有显著性差异(P<0.001),对照组治疗前后相比,ZUNG量表、肝郁证候量表得分无明显差异(P>0.05),淋证证候量表得分有显著性差异(P<0.001)。治疗后6个月内,治疗组的复发例数、复发频次分别为15人、22次,而对照组分别为23人、58次,两组复发率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开郁补肾方能有效地改善此类患者的尿感及抑郁症状,并能有效控制尿感的复发,是治疗老年女性慢性尿感伴发抑郁倾向的有效组方。
156162	唐汉钧膏方调治乳腺病验案3则	<正>全国第三、四批老中医药专家继承人导师,上海中医药大学附属龙华医院终身教授、主任医师唐汉钧悬壶近50年,学验俱丰,临证重视调整阴阳、脏腑、气血、经络的平衡,善用膏方调治乳腺病,笔者随师侍诊数年,有所体会,特举数案与同道共飨之。1乳腺增生伴结节性甲状腺肿、子宫肌瘤秦某,女,37岁。初诊:2008年11月27日。诉双乳经前胀痛2年余,甲状腺腺瘤史半年,子宫肌瘤病史
156163	经方时方合用辨治糖尿病及其合并症	糖尿病及其合并症是临床中常见病、多发病,也是难治病。分型辨治运用肾气丸与瓜蒌瞿麦丸合方辨治糖尿病,四君子汤、海蛤汤与真武汤合方辨治糖尿病酮症酸中毒,龟鹿二仙胶、四逆散、小陷胸汤与失笑散合方辨治糖尿病性视网膜病变,大补阴丸、四妙丸与桃核承气汤合方辨治糖尿病性周围神经病变,则能取得预期治疗效果。
156164	严道南治疗复发性口疮验案	复发性口疮(简称ROU),又称复发性阿弗他溃疡,是口腔黏膜中最常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔黏膜病的首位[1]。属祖国医学"口疮"范畴。吾师严道南主任医师勤求古训、博采众方,在多年的临床实践中积累了丰富的临床经验,对复发性口疮治疗颇有独到之处。
156165	张压西运用补中益气汤加味治疗消化系统疾病医案举隅	<正>补中益气汤由金元四大家之一李杲(号东垣老人)所创,为补气升阳,甘温除热的名方,由于该方配伍严谨,疗效卓著,颇受古今医家推崇[1]。该方出自李东垣《脾胃论》,由八味药组成:黄芪一钱(18g)、炙甘草五分(9g)、当归、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参各三分(6g),主治脾不升清、气虚发热、中气下陷证。其中黄芪补脾肺之气升阳举陷为君药;人参、白术、甘草甘温补中合黄芪则补气健脾之功显著,同为臣药;当归养
156167	全麻下手法松解配合改良中药溻渍治疗肩周炎62例与护理	目的:观察全麻下手法松解配合改良中药溻渍治疗肩周炎的疗效。方法:对62例肩周炎患者采用全麻下手法松解配合改良中药溻渍护理治疗辅以相应的护理。结果:经全麻下手法松解配合改良中药溻渍治疗2个疗程,治愈42例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率96.77%。结论:全麻下手法松解配合改良中药溻渍辅以相应的护理治疗肩周炎疗效确切、痛苦小,是治疗肩周炎的有效方法。
156168	阿尔茨海默病的中医辨证护理	目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者的中医辨证护理。方法:对42例AD患者进行中医分型,予以"中医辨证护理",并进行日常生活能力(ADL)评分。结果:肝肾精亏型AD患者护理前的ADL平均得分为(49.57±3.65)分,护理后的ADL平均得分为(47.54±3.25)分;气滞血瘀型AD患者护理前的ADL平均得分为(45.28±4.12)分,护理后的ADL平均得分为(39.54±4.47)分;痰浊阻滞型AD患者护理前的ADL平均得分为(46.37±3.27)分,护理后的ADL平均得分为(44.53±3.36)分。结论:中医辨证护理干预能有效地提高AD患者的生活自理能力,改善患者生活质量,提高临床疗效。
156169	脂肪细胞形态和排布变化与血管网络走行分布的相关性观察——与血瘀症的可能关系探讨	目的:研究通过对雄性大鼠背部皮下组织内脂肪组织和血管网络分布的比较观察,探寻脂肪细胞体积和数量对血管网络空间的影响。方法:实验采用Wistar雄性成年大鼠5只,动物背部体表剃毛,剥取皮肤,做铺片固定,1%甲苯胺兰染色,显微镜观察和拍照。结果:在皮下组织内,脂肪细胞形态随血管拓扑结构变化而变化,接近或贴近血管的脂肪细胞的形状改变有规则,沿血管走行排列成行,构成血管穿行的隧道;在血管分叉处,脂肪细胞又恢复为球形;远离血管的脂肪细胞彼此排列无序,并多为球形。结论:脂肪细胞具有围绕血管形成动态空间或通道,随血管拓扑结构变化而变化的特性。
156171	熏洗疗法在痔、肛瘘、肛裂治疗中的应用进展	综合近15年熏洗疗法在痔、肛瘘、肛裂等肛肠疾病临床治疗中的应用报道,阐明熏洗疗法的优势、适应症、适宜剂型,进而指导临床提高疗效。
156174	艾灸治疗溃疡性结肠炎疗效的Meta分析	目的:探讨艾灸在治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)方面的作用。方法:通过计算机检索Medline、EMBASE、CENTRAL(the Cochrane central register of controlledtrials)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)等,检索公开发表的关于艾灸治疗溃疡性结肠炎方面的临床对照研究。应用统计软件RevMan 5.0进行数据分析,计算其合并相对危险度(relative risk,RR)和95%置信区间(confidence interval,CI)。结果:最终纳入分析的文章有7篇,共1007例患者,其中艾灸组567例,对照组440例。结果:艾灸组与对照组相比治疗溃疡性结肠炎有效率的相对危险度为1.33(RR=1.33,95%CI=1.21～1.47,Z=5.80,P<0.00001)。结论:艾灸治疗溃疡性结肠炎安全有效。
156175	理中丸验案5则	<正>理中丸为《伤寒论》治疗太阴病的主方,笔者对本方应用颇多体会,介绍如下。应用指征:仲师明示:"大病瘥后,喜唾,久不了了者,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸"(《伤寒论》396条);"霍乱,头痛,发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之"(《伤寒论》386条),对本方的使用指征进行了论述。本方病机为脾阳虚弱,
156176	半夏泻心汤对EG小鼠Eotaxin-1mRNA表达的影响	目的:观察半夏泻心汤对嗜酸粒细胞性胃肠炎(Eosinophilic gastroenteritis,EG)模型小鼠嗜酸性粒细胞趋化因子1(Eotaxin-1)mRNA表达的影响。方法:制备EG小鼠模型,并随机分为模型组、半夏泻心汤组、香砂六君子汤组和泼尼松龙组,分别灌胃生理盐水(0.07mL/10g),半夏泻心汤和香砂六君子汤(0.07mL/10g),泼尼松龙(0.1mL/10g),干预20天后处死小鼠,应用荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)检测胃肠组织中Eotaxin-1mRNA的表达。结果:与正常组相比,用药各组的Eotaxin-1mRNA表达水平较高(P<0.01);与模型组相比,半夏泻心汤组和西药对照组的Eotaxin-1mRNA表达水平降低(P<0.05);半夏泻心汤组与香砂六君子汤组的Eotaxin-1mRNA表达水平有差别(P<0.05)。结论:半夏泻心汤治疗EG效果确切,其机制可能是通过下调CCR3的特定标志物——Eotaxin-1mRNA表达,促使嗜酸粒细胞生成减少,从而发挥对EG的治疗作用相关。
156177	葛根及葛根素对自然衰老小鼠mtDNA片段缺失的实验研究	目的:研究与探讨葛根和葛根素对皮肤自然衰老的延缓作用。方法:健康4个月龄雌性昆明种小鼠15只,作为青年对照组(A);健康18个月龄雌性昆明种小鼠90只,随机分为6组:老年空白对照组(B)、老年阳性对照组(C)、老年葛根中剂量组(D)、老年葛根高剂量组(E)、老年葛根素中剂量组(F)、老年葛根素高剂量组(G)。以灌胃方式给药,测定皮肤组织中线粒体DNA的缺失情况。结果:老年空白对照组(B)、老年葛根中剂量组(D)和老年葛根素中剂量组(F)中包含缺失mtDNA占总mtDNA的比例(D/T)分别为0.13、0.11、0.11,其余组均为阴性。结论:一定剂量的葛根及葛根素具有延缓皮肤自然衰老的作用。
156178	桂郁金提取物对人肝星状细胞增殖、凋亡影响的研究	目的:观察桂郁金提取物对人肝星状细胞的作用,了解其对该细胞的增殖和凋亡的影响。方法:将人肝星状细胞株(HSC-LX2)与药物孵育48h后,用MTT比色法测定细胞的增殖抑制率。用流式细胞术(ANNEXIN V-PE/7-AAD双染色法)检测细胞凋亡各阶段的情况。结果:低、中、高浓度桂郁金提取物均可抑制HSC-LX2细胞的增殖,48h的增值抑制率分别为15.4%、49.1%、58.3%;48h的IC50为45μmol/L;均可诱导细胞发生早期及晚期凋亡,48h的总凋亡细胞百分比分别为20.7%、29.8%、34.4%。结论:桂郁金提取物具有抑制HSC-LX2细胞增殖、诱导细胞发生凋亡的能力,从而可以干预肝纤维化病程;以上能力均具有剂量依赖性;且中、高剂量桂郁金提取物组以上能力明显比秋水仙碱组和复方鳖甲软肝片组强。
156179	大黄、虫对药对雌孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型ERα、ERβ的影响	目的:探讨大黄、虫对药对雌、孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型雌激素受体亚型ERα、ERβ的影响及作用机理。方法:70只SD雌性大鼠随机分成正常对照组、模型组、大黄虫小剂量组、大黄虫中剂量组、大黄虫大剂量组、大黄虫丸组、桂枝茯苓胶囊组。采用雌、孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,用SABC免疫组化法测定大鼠子宫平滑肌细胞ERα、ERβ的表达水平。结果:模型大鼠子宫平滑肌细胞ERα、ERβ的表达显著增高(P<0.01),各治疗组的ERα、ERβ较模型组均下降(P<0.01)。结论:大黄、虫对药可抑制子宫肌瘤平滑肌细胞ERα、ERβ的表达,这可能是该药治疗子宫肌瘤的主要机理之一。
156180	论川芎为上中下三焦之药	川芎上行头目,祛风散寒解表、止头疼;中开郁结,解郁调气、燥湿温中;下达血海,活血调经、活血化瘀,在经、胎、产病方面广泛应用。
156181	炙甘草汤方“麻仁”析	炙甘草汤源自张仲景的《伤寒杂病论》,以治疗"伤寒脉结代,心动悸"而著名。方中各药物配伍和剂量一直为众多医家所津津乐道。特别是对于方中生地黄、炙甘草、麻仁的使用分歧较大。文章试通过方中麻仁一味药物的源流考证,来说明仲景在原方中使用麻仁的用意,并通过分析其他医家的意见,说明选用麻仁较其他医家选用酸枣仁更为适合仲景本意。
156182	基于生物效价检测的薏苡仁质量控制研究	目的:建立薏苡仁生物效价检测方法。方法:以肝癌2215细胞为生物模型,应用MTT法建立薏苡仁抑制肝癌2215细胞生物效价检测方法,以系统的方法学考察所建立方法的科学性。结果:在15.62～250.00mg.mL-1范围内,薏苡仁药材剂量的对数与细胞抑制率呈良好的线性关系(r=0.99,P<0.01),方法学考察符合生物效价检测的要求。结论:基于MTT法的薏苡仁抑制肝癌2215细胞生物活性检测方法可以用于薏苡仁药材的质量评价。
156183	癫痫清抗癫痫物质基础研究	目的:研究复方中药癫痫清抗癫痫的药效物质基础,从而确定本处方的提取方法和提取工艺。方法:采用SPSS统计分析方法,以癫痫清处方的117个色谱峰的相对峰面积为自变量(X),提取物抗癫痫试验药理结果为因变量(Y),进行相关分析和回归分析。结果:得到117个色谱峰与药理结果的相关系数和回归方程。结论:初步确定处方中41个色谱峰所代表的化学组分为癫痫清处方中具有抗癫痫的药效物质基础;并确定了处方中各药材的有效成分及有效部位和各药材的提取方法。
156184	益气活血中药复方对CVB3乳鼠心肌细胞感染模型NADH脱氢酶亚基1和2表达的影响	目的:研究益气活血中药复方对CVB乳鼠心肌细胞感染模型NADH脱氢酶亚基1和2表达的影响,以期从基因水平揭示益气活血中药复方治疗CVB3心肌炎的作用机制,进一步证实益气活血中药复方是治疗CVB3病毒性心肌炎的有效方剂。方法:通过改良的抑制性消减杂交技术(suppression subtractive hybridization,SSH),分离大鼠心肌细胞病毒组和益气活血中药复方给药组差异表达的基因,并通过荧光RT-PCR对上述结果进行验证。结果:SSH结果显示中药组中NADH脱氢酶亚基1和NADH脱氢酶亚基2基因的表达均比病毒组中低,这一结果通过荧光RT-PCR得到验证。结论:益气活血法能够通过调节NADH脱氢酶亚基1和2的表达而实现治疗病毒性心肌炎的目的。
156185	补肾调冲方对半乳糖致POF大鼠始基卵泡募集及卵泡闭锁相关因子GDF-9表达的影响	目的:观察补肾调冲方对半乳糖致卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)大鼠始基卵泡募集及卵泡闭锁相关因子生长分化因子-9(Growth differentiation factor-9,GDF-9)表达的影响。方法:应用Real-time PCR法检测各组大鼠卵巢内GDF-9基因表达水平;采用Western Blot法检测各组大鼠卵巢内GDF-9蛋白表达水平。应用TUNEL法检测各组大鼠卵巢内细胞凋亡情况。结果:与空白组比较,模型组卵巢内的GDF-9 mRNA与蛋白表达水平明显减少;与模型组比较,治疗组卵巢内的GDF-9基因与蛋白表达明显增加。结论:补肾调冲方可通过调节GDF-9 mRNA与蛋白的表达,促进POF大鼠始基卵泡募集,促进生长卵泡发育,抑制卵泡异常闭锁,从而达到促进排卵,调节卵巢功能,治疗POF的目的。
156186	萎胃康颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠核转录因子-kB及胃黏膜病理组织学的影响	目的:观察萎胃康颗粒对慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)模型大鼠核转录因子-kB(NF-kB)及胃黏膜病理形态学的影响,探讨其治疗CAG的作用机制。方法:将90只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、萎胃康大、小剂量组、三九胃泰组。除正常组外,均采用多重刺激复制大鼠CAG模型。分别运用复方萎胃康大、小剂量及三九胃泰治疗,观察各组大鼠胃黏膜上皮细胞NF-kB表达及胃黏膜的病理学形态。结果:萎胃康大、小剂量组胃黏膜中NF-kB表达显著低于模型组(P<0.01),萎胃康大、小剂量组胃黏膜中NF-kB表达显著低于三九胃泰组(P<0.01)。各组胃黏膜组织形态学观察,萎胃康大、小剂量组较模型组有明显改善。结论:萎胃康颗粒可以使CAG模型大鼠胃黏膜中NF-kB表达降低,能够明显改善CAG模型大鼠胃黏膜的炎症、萎缩性病变,对CAG模型大鼠有明显的治疗作用。
156187	复方丹参片对高血脂大鼠动脉内膜损伤的影响	目的:探讨复方丹参片防治冠心病的可能机制。方法:高血脂大鼠采用球囊损伤法建立动脉损伤模型,观察复方丹参片对大鼠血脂、主动脉病理学等指标的影响。结果:复方丹参片可降低内膜与中膜比值、减轻主动脉病理性斑块的形成,但对血脂含量无明显影响。结论:复方丹参片防治冠心病可能与其抗动脉内膜损伤等作用有关。
156188	小檗根药材质量标准研究	目的:建立小檗根药材的质量控制方法。方法:采用显微鉴别法鉴别小檗根药材粉末的显微特征;采用薄层及高效液相色谱法鉴别及测定盐酸巴马汀及盐酸小檗碱。结果:制定了小檗根药材显微鉴别方法;制定了薄层鉴别方法及高效液相色谱法测定两种生物碱含量。结论:以上3种方法简便、准确,适用于小檗根药材的质量控制。
156189	HPLC-峰面积归一法测定注射用益气复脉(冻干)中总木脂素的含量	目的:建立注射用益气复脉(冻干)总木脂素的含量测定方法。方法:采用Phenomenex luna C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水梯度洗脱;柱温30℃;检测波长218nm;进样量10μL;流速1mL/min。结果:五味子醇甲进样量在0.096～0.578μg范围内线性关系良好,其回归方程为:Y=404589x-9426.4,r=0.9998,精密度RSD1.88%,稳定性RSD2.29%,重复性试验RSD1.49%,平均回收率为99.84%、RSD 2.08%。结论:实验结果表明该方法简便,灵敏,专属性强,重复性好,可作为注射用益气复脉(冻干)的质量控制方法。
156190	贯叶连翘中金丝桃素的提取及含量测定	目的:优选贯叶连翘中金丝桃素的提取工艺,并建立其含量测定方法。方法:考察高效液相色谱法测定金丝桃素含量的条件;以金丝桃素含量为指标,考察提取溶剂、提取时间、液料比、溶剂浓度等因素对超声提取金丝桃素的影响,筛选出最佳工艺。结果:确定最佳工艺为液料比:150∶1、溶剂:100%甲醇、提取时间30min;金丝桃素在0.0104～0.208μg(r2=0.9999)线性关系良好,平均回收率98.8%,RSD=0.54%。HPLC的色谱条件为:色谱柱:依利特HypersilODS2(5.0mm×200mm,5μ);流动相:甲醇-0.1mol.L-1 NaH2PO4(97∶3);柱温:30℃;检测器:SPD-20A UV/VIS;检测波长:590nm。结论本研究建立的方法稳定、准确、可行,可用于今后金丝桃素的研究。
156191	大黄、赤芍对术后肝衰竭大鼠肝功能的影响	目的:探讨大黄、赤芍对90%肝叶切除后肝衰竭大鼠肝再生指标肝功能的影响。方法:SPF级Wistar大鼠300只随机分为6组:假手术组、模型组、大黄注射液组、赤芍注射液组、大黄与赤芍联合组、促肝细胞生长素组。采用90%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,采用自动生化仪检测血清AST、ALT、TBiL含量,并观察大鼠术后96h内存活率。结果:大黄、赤芍可以改善大鼠术后肝功能,提高术后大鼠存活率。结论:大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用,其机理可能与改善大鼠肝功能水平有关。
156192	红花妊娠毒性选择性表达的实验研究	目的:通过研究红花的毒性作用对不同机能状态下的妊娠大鼠的选择性,探讨中药的毒性作用在机体不同机能状态下具有特异的选择性。方法:用含生药2g/kg的红花煎剂分别给正常妊娠大鼠(红花组)和外伤血瘀妊娠大鼠(红花治疗组)灌胃,观察红花煎液分别对两组大鼠妊娠和胚胎发育的影响。结果:与空白组比较,红花组生产数明显减少(P<0.001),妊娠时间延长(P<0.05),完全流产率高达25%,胚胎未成形率为35%,母体体重增长缓慢(P<0.05),肝重指数及肾重指数均有所增高,胚胎宫内生长迟缓率(IUGR)高达100%;而红花治疗组在妊娠和胎儿的各项指标上均接近于空白组。结论:红花仅对正常孕鼠表现为毒性作用,说明红花的妊娠毒性在机体处于不同机能状态下具有选择性。
156193	9种蒙药3种组合用法对肾损伤动物模型肾功能保护作用比较研究	目的:探讨常用9种蒙药复方制剂3种组合用法对肾损伤动物模型的肾功能保护作用及其安全性。方法:选择临床上常用的9种蒙药复方制剂,将其组合成3组,进行大鼠甘油致肾损伤试验、大鼠庆大霉素致肾损伤试验、小鼠耐缺氧试验及小鼠急性毒性试验,测定相关指标。结果:甘油致肾损伤试验结果表明,给药组Ⅰ大鼠血清尿素(Urea),尿葡萄糖、尿蛋白、潜血及肾脏指数均有显著降低;给药组Ⅱ大鼠血清Urea,尿葡萄糖及肾脏指数明显降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性明显提高;给药组Ⅲ大鼠尿葡萄糖明显降低。庆大霉素致肾损伤试验结果表明,3个给药组大鼠血清Ure-a、丙二醛(MDA)均有显著降低,SOD活性明显提高,同时给药组Ⅰ肾脏指数显著降低。给药组Ⅰ和Ⅱ小鼠在缺氧条件下存活时间明显延长,肾脏组织MDA含量显著降低。急性毒性试验中未发现明显毒性。结论:3种蒙药复方制剂组合对肾损伤动物模型均有不同程度的肾功能保护作用,其中给药组Ⅰ作用更明显,其次是给药组Ⅱ,值得进一步研究。3种复方制剂组合急性毒性较小。
156194	补脾益气中药对哮喘大鼠BALF中IL-5及GM-CSF含量的影响	目的:探讨白细胞介素-5(IL-5)及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)在哮喘发病过程中的作用及补脾益气中药对其含量的影响。方法:24只大鼠随机分成3组,每组8只,即:正常对照组、哮喘模型组和中药组。采用卵蛋白、灭活百日咳杆菌疫苗和氢氧化铝干粉配制的溶液腹腔注射致敏以及卵蛋白雾化吸入激发制备大鼠哮喘模型;正常对照组用等量生理盐水替代抗原液;中药组则胃饲补脾益气中药(加味玉屏风散)水溶液。观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-5及GM-CSF含量的变化。结果:与正常组比较,模型组BALF中IL-5及GM-CSF含量均显著增高(均P<0.05或P<0.01),尤其是IL-5增高更显著;相关分析表明,GM-CSF与IL-5、呈显著正相关(r1=0.519,r2=0.521,均P<0.05)。补脾益气中药能降低BAFL中IL-5及GM-CSF的含量(P<0.05或P<0.01)。结论:IL-5、GM-CSF在哮喘大鼠的气道炎症细胞浸润过程中起重要作用,可能加速了哮喘非特异性气道炎症的发生和发展;GM-CSF与IL-5之间存在密切的联系,可能对嗜酸粒细胞的聚集、迁移、活化和黏附有协同作用。补脾益气中药(加味玉屏风散)可以通过降低细胞因子水平来改善气道的炎症状况。
156196	消癌解毒方对H22荷瘤小鼠外周血清转化生长因子β1的影响	目的:观察周仲瑛教授"癌毒"理论指导下经长期临床实践的有效抗癌方药——消癌解毒方的抗肿瘤作用机理。方法:将ICR小鼠60只随机分为空白组,模型组(生理盐水灌胃),消癌解毒方低、中、高剂量组(灌胃),顺铂组(腹腔注射),每组10只。除空白组外,其余5组均于小鼠右腋皮下接种传代培养的H22细胞。用药10天后,眼眶取血测定小鼠外周血清转化生长因子β1(TGF—β1)水平。结果:与模型组相比,空白组,消癌解毒方中、高剂量组,顺铂组外周血清TGF-β1水平显著降低(P<0.05或P<0.01);中药高剂量组和顺铂组外周血清TGF-β1水平无统计学差异(P>0.05)。结论:消癌解毒方能降低H22荷瘤小鼠外周血清TGF—β1的水平,这可能是该方发挥抗癌作用的途径之一。
156197	癫痫清不同极性提取物对士的宁导致的癫痫小鼠脑区两种氨基酸含量的影响	目的:探讨癫痫清不同提取物对士的宁导致的癫痫小鼠脑组织中两种氨基酸含量的影响,初步探讨癫痫清的药效物质基础;方法:采用皮下注射士的宁造成癫痫小鼠模型后,给予不同极性的癫痫清提取物,测定小鼠脑组织中GLU、ASP含量;结果:癫痫清乙酸乙酯萃取物2倍剂量组具有显著降低癫痫小鼠脑组织中GLU、ASP作用;结论:初步认定癫痫清乙酸乙酯提取物含有降低GLU、ASP有效成分,为其药效物质基础。
156198	杜仲对心血管保护的研究进展	杜仲是我国特有药材,近些年来,国内外学者对杜仲进行了深入的研究,证实杜仲的多种活性成分可以通过多种途径在心血管疾病发生的各个环节中发挥调节作用。文章就杜仲的活性成分对心血管保护的研究做一简要综述。
156199	国内大鼠Morris水迷宫实验现状与分析	Morris水迷宫实验是评价动物学习记忆能力的经典行为学实验。分析近5年国内大鼠Morris水迷宫实验的现状,指出在实验方案和参数选择中所存在的问题,并结合国内情况和Nature Protocols推荐方案,提出了一套实验参考方案。
156200	糖尿病模型大鼠表征及其证候动态演变研究	目的:观察2型糖尿病大鼠的表征变化及证候动态演变。方法:将38只SD大鼠随机分为正常对照组和模型组。模型组给予高脂饲料喂养3周后皮下注射甲状腺素(T4)0.2mg/(kg.d)1周,后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)35mg/kg。连续采集两组大鼠的表征及体重、24h饮水量、进食量;并测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、葡萄糖耐量(OGTT)。结果:模型组大鼠FBG、TG、TC、OGTT、24h饮水量、进食量均明显升高;体重均明显降低。模型组大鼠在注射STZ后3～7周出现:活动次数增加、背温升高、各自爬卧、舌色鲜红、舌干少津、大便干硬比率升高;在注射STZ后9～11周出现:活动次数减少、舌色鲜红、舌干少津、爪色青紫比率升高。结论:判定模型大鼠在STZ注射后3～7周为阴虚内热证型,在STZ注射后9～11周为气阴两虚证型。
156201	不同证型老年女性高血压病患者性激素受体表达的比较研究	目的:探讨女性老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证与性激素受体表达紊乱的关联性,从而为研究老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证证候表现的病理生理基础提供依据。方法:根据高血压诊断与分级标准、中医辨证标准选择了女性高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证患者各20例和健康老年女性20例,应用流式细胞检测法检测受试者外周血中ER-β和AR的荧光强度。结果:女性老年人高血压患者的性激素受体数量处于一种低水平状态,可以作为诊断女性老年人高血压病的特异性指标;AR的下降幅度可以用来作为区分女性老年人高血压病肾气亏虚证和肝火上炎证的有效指标,且肾气亏虚证患者AR数量的下降幅度大于肝火上炎证患者。
156202	清肺化痰逐瘀汤配合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白和金属基质蛋白酶-9的影响	目的:探讨清肺化痰逐瘀汤配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例随机分为两组。对照组30例单用西药治疗,治疗组30例在西医治疗基础上加用清肺化痰逐瘀汤(鱼腥草、桑白皮、黄芩、全瓜蒌、杏仁、浙贝母等)口服。2周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并分别采用胶乳凝集方法和ELISA方法检测患者血清C反应蛋白和MMP-9在治疗前后指标的变化。结果:治疗组治疗后C反应蛋白和MMP-9与对照组治疗后结果相比有显著性差异(P<0.01),治疗组在降低C反应蛋白和MMP-9方面优于对照组。结论:清肺化痰逐瘀汤能够显著降低C反应蛋白和MMP-9水平,故可使AECOPD患者尽得到缓解。
156203	超重、肥胖的危害及对健康相关生活质量的影响	超重和肥胖占我国人群的比例越来越高;超重/肥胖与多种疾病的发生有密切联系,并且能够导致患者生活质量下降,给患者带来严重的身心负担。目前我国社会对这一问题还缺乏足够的认识,所带来的危害应引起我们警惕。
156204	骨肉瘤预后与蛋白分子表达	骨肉瘤是一种常见的、原发于骨髓腔的高度恶性肿瘤,其易发生肺部转移,预后不佳。如何实现对骨肉瘤预后的判断,对于该病的诊治具有积极的意义。就近3年国内外关于骨肉瘤预后与蛋白分子表达的研究做一综述,以探讨对骨肉瘤预后的判断。
156205	基于中晚期肺癌脾肾亏虚探讨健脾补肾法在肺癌治疗中的应用	通过对中晚期肺癌的病机进行探讨,在以往相关研究基础上认为中晚期肺癌多表现脾肾不足的证候特征,并就中晚期肺癌通过应用健脾补肾法探讨在理论、临床和实验等方面的依据和机理,从而提出健脾补肾法在中晚期肺癌治疗上是很重要的方法。
156206	复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗胃癌前病变阴虚络瘀证120例	目的:观察复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗胃癌前病变阴虚络瘀证的临床疗效,并观察其安全性和不良反应。方法:120例经胃镜及病理确诊、中医辨证为阴虚络瘀证的胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组以专利技术复方蜥蜴散不同微粒组合剂(蜥蜴、黄芪、乌梅、白芍、丹参、半枝莲)治疗,每次3g,加3g纯藕粉开水冲成糊状,饭后服用,3次/d;对照组口服胃复春片,每次4片,3次/d,12周为1个疗程。疗程结束后就两组患者的临床疗效、远期疗效情况进行比较,并观察安全性及不良反应。结果:治疗组在改善症状、胃黏膜增生、肠化方面总有效率为100%,对照组总有效率为71.67%,两组比较P<0.05。治疗组远期疗效好且未发现不良反应。结论:复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗胃癌前病变疗效确切,远期疗效好,证病结合防治癌变是中西医结合研究的一个思路。
156208	中西医结合治疗宫内节育器致月经过多临床观察	目的:观察化瘀清热固冲汤合肾上腺色腙片治疗放置宫内节育器致月经过多的临床疗效。方法:将68例患者按随机数字表分为3组:中西药组26例,用化瘀清热固冲汤合肾上腺色腙片治疗;中药组22例,用化瘀清热固冲汤治疗;西药组20例,用肾上腺色腙片治疗。分别用药3个月经周期,停药后随访观察3个月经周期。结果:总有效率中西药组为96%,中药组为68%,西药组为60%,中西药组与中药组及西药组比较差异均有显著性(P<0.05);中医证候总积分,中西药组与中药组、西药组比较,差异均有显著性(P<0.05);月经量积分,中西药组与中药组、西药组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:中西药联合治疗宫内节育器致月经过多,能显著减少月经量,改善心烦、口渴、大便干结、小便短黄、经行腹痛等瘀热证候,具有疗效优势。
156209	肌腱周围炎大鼠模型建立与针刺干预作用的实验研究	目的:建立大鼠跟腱周围炎病理模型,揭示针刺防治肌腱周围炎的作用机制。方法:24只Wistar大鼠随机分为对照组、造模组和针刺干预组,采用"跳跃运动"方法制作大鼠跟腱周围炎的动物模型,6周后取材进行HE染色,免疫组织化学法检测HIF-1α和VEGF的表达。结果:(1)模型组大鼠跟腱及其周围组织出现明显的炎性反应病理特征,腱组织、肌肉以及软骨组织的HIF-1α和VEGF的表达水平均明显高于对照组(P<0.01)。(2)针刺干预组的腱组织和肌肉中HIF-1α和VEGF表达水平高于对照组(P<0.05或P<0.01),软骨组织则均无明显差异,但针刺干预组与模型组比较,腱组织、肌肉以及软骨组织的HIF-1α和VEGF的表达水平明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:"跳跃运动"是建立跟腱周围炎动物模型的可行方法,改善组织内部缺氧环境可能是针刺防治肌腱周围炎重要途径之一。
156210	小儿急性上呼吸道感染风寒束表证的临床研究	目的:评价辨证使用中成药治疗小儿急性上呼吸道感染风寒束表证的疗效。方法:将符合方案的61例急性上呼吸道感染患儿随机分为试验组和对照组。试验组辨证使用中成药午时茶颗粒,对照组给予护彤和利巴韦林,疗程均为3天,观察两组用药前后的症状、体征变化,利用统计学方法进行分析处理。结果:试验组在总疗效上与对照组相当(P>0.05),在体温恢复正常时间、临床证候改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:辨证使用中成药治疗小儿急性上呼吸道感染疗效肯定。
156212	血管性痴呆针灸干预的疗效评价研究	目的:旨在系统观察"温通针法"治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效,进行针刺治疗血管性痴呆的疗效评估,为临床研究者和实践者提供科学、严谨、信度强、质量高的临床研究证据。方法:78例入选患者以1∶1的比例随机分为两组,在常规治疗的基础上,对照组接受康复易化技术治疗;观察组在对照组基础上接受针刺治疗。并于治疗前、治疗8周、入组3个月,分别运用临床神经功能缺损程度评分表、简易精神状态检查(MMSE)表、长谷川痴呆量表(HDS),日常生活活动量表(ADL)评定疗效。结果:8周末针灸组和对照组患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分较入组时差异.均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,8周末患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分针灸组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。入组3个月后观察组和对照组患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分较入组时差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,8周末患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分针灸组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组总疗效观察组为91.43%,对照组为85.29%。结论:针刺可明显改善患者临床神经功能缺损程度,提高患者MMSE和ADL评分,改善认知功能,提高日常生活活动能力。且远期疗效可靠,值得进一步研究。
156213	加味补阳还五汤对单纯型糖尿病视网膜病变患者血浆ET-1及NO的影响	目的:观察加味补阳还五汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的疗效及对患者血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响。方法:将70例患者随机分为两组各35例。两组均予以常规治疗,治疗组加服加味补阳还五汤,对照组口服多贝斯胶囊,疗程8周,观察两组治疗前后视力、眼底检查、眼底荧光血管造影及ET-1、NO等指标的变化。结果:治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后ET-1明显下降、NO明显上升,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤能有效改善患者血浆ET-1及NO水平,对单纯型DR具有较好的防治作用。
156214	凌昌全治疗中晚期胃癌临证经验	凌昌全教授多年来致力于中医药防治恶性肿瘤研究,治疗胃癌经验丰富,提出了"癌毒"是胃癌之本的学术思想,并将其思想融会贯通到理法方药之中;治疗大法以通为用,重在抗癌杀毒化痰;处方用药精当、灵活,切实有效地提高抗癌疗效。
156215	周岱翰运用下瘀血汤辨治消化道肿瘤	周岱翰教授擅长运用下瘀血汤辨治消化道肿瘤,极大拓展了下瘀血汤原有的应用范围。脾胃气机失调,气滞血瘀、脉络不通是其共同病机,治当以"通利"为要。遣方用药,灵活配伍毋忘扶正。
156216	关思友运用健脾益气法治疗小便失禁症经验	关思友教授临证50余年,学验俱丰。临床中遵崇经旨:"中气不足,溲便为之变。"运用健脾益气法治疗小便失禁取得显著疗效,仅举数例,介绍如下。
156217	张玉珍运用膏方调治卵巢早衰经验	张玉珍认为卵巢早衰属中医的"经水早断"范畴,适合服用膏方调治,其病因以肾虚为主,为肝脾、气血、冲任、胞宫的先后失养而致早衰。治疗以滋肾补肾,调补肾之阴阳为主,肝脾同调,用药时常于大队滋肾补肾养血药物佐以疏肝活血之品,注重补通结合,静中寓动,同时兼顾兼证的治疗。
156218	袁海波对心水病证辨证理论探讨	袁海波教授系全国名老中医,全国第三批名老中医药学术经验工作指导老师,国家有突出贡献专家,河南省优秀专家。袁老幼承家学,擅长以中医药理论指导治疗内科病症,尤其擅长诊治心脏病。袁老认为心水病证多因饮食劳伤、情志不随、年老体衰,久病耗伤等诱因引起脏器虚弱,其病位在心,但与肾、脾、肺、肝、三焦诸脏密切相关,基本病机为气虚、血瘀、水停,其中气虚为心水病证症发病根本。临证分为四型,然临床中每证型,既可单一出现,亦可复合相兼表现于临床,临证须抓住主症,照顾兼症。袁老遵《内经》"治病必求于本"之旨,制定了益气、化瘀、理气、行水的基本治疗大法。其中以益气为主,理气、化瘀、行水为辅。
156219	沈舒文运用中医药治疗溃疡性结肠炎的临床经验	溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点的消化道疾病,具有病程长、难治疗、易反复、病因不明等特点。部分患者黏膜溃疡形成及再生上皮化生可导致黏膜萎缩,甚至不典型增生,再进一步发展可形成癌变,中医药治疗溃疡性结肠炎有显著的优势。本文总结沈舒文教授应用中医药治疗溃疡性结肠炎的临床经验。
156220	陈业强应用丹栀逍遥散的学术思想	目的:探讨陈业强教授的学术思想。方法:从陈业强教授应用丹栀逍遥散的临证医案中,探讨其运用丹栀逍遥散的理、法、方、药。结果:陈业强教授应用丹栀逍遥散,是从整体观出发,以五脏相关理论与中药药性理论相结合,谨守病机,随证化裁。结论:从陈业强教授应用丹栀逍遥散的学术思想,得以启迪,以五脏相关理论与中药药性理论相结合,灵活运用古方,不仅发挥了古方的功效,扩大了其应用范围。而对中药药性理论的研究也有着重要的指导意义。
156221	靶向“肾-肝-脑”轴系统探讨督脉取穴对脑梗死跨神经元变性的影响	急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)后的跨神经元变性严重阻碍神经功能的恢复,胶质细胞的增生以及由此引起的轴突损伤在跨神经元变性中起了重要作用;"肾-肝-脑"轴系统(肾虚,导致气虚血瘀,痰瘀阻络,久则化热,携肝风内动,上扰脑窍)是中风病急性期的核心病机,督脉通过经络与上述轴系统发生联系,在中风的发病及治疗中占有重要地位,合理地进行督脉取穴对脑梗死跨神经元变性有治疗作用。
156222	《温热经纬》温病学术思想浅析	《温热经纬》为晚清著名温病大家王孟英编著,"以轩歧仲景之文为经,叶薛诸家之辨为纬"而作,诠释了温病顺、逆传变理论;提出温病新感、伏气并存,在认识上不可偏废;指出暑多挟湿,而非暑必挟湿;十分重视伤寒学派对温病思想形成的影响,体现了寒温融合治温病的学术思想。
156224	从“肝肾同源”论探讨骨质疏松症病因病机及其治疗原则	从中医基础理论和现代医学的病因病机两个方面,论述"肝肾同源"理论与骨质疏松症之间发生、发展过程中的相关性。认为骨质疏松症与"肝肾同源"学说紧密相关。骨质疏松症病位在骨,涉及多个脏腑,主要与肝肾脾相关。其病因复杂,主要病机是肾精亏虚、肝气郁结、脾气亏虚。根据肝郁肾虚脾虚病机,其治疗原则宜补肾柔肝健脾。文章为"肝肾同源"理论预防和治疗骨质疏松症提供理论依据。
156226	VEGF在不同分型骨髓增生异常综合征的表达及中医药干预临床研究	目的:观察不同分型及不同中医证型骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)水平。方法:将入选病例根据WHO分型,并根据导师经验进行中医辨证分型,分为脾肾阳虚瘀毒及脾肾阴虚瘀毒两组。观察不同分型分组VEGF的表达水平。结果:VEGF在RA与RCMD组,RA与RAEB-1组的表达有显著差异。脾肾阳虚瘀毒及脾肾阴虚瘀毒组的VEGF水平表达有显著差异。将入选病例随机分组,中药健脾补肾解毒方治疗组干预后与西药为主对照组干预后比较差异有统计学意义。结论:不同分型、不同中医证型MDS血浆VEGF水平表达的差异可以为临床治疗及判断病情预后提供参考和支持。健脾补肾解毒方为主治疗能下调VEGF水平,提示干预VEGF表达水平可能是中医辨证治疗疗效机制之一。
156228	蛋白尿的中医辨证及治疗	蛋白尿是肾脏疾病最常见的临床表现之一,相对于西医,中医中药对蛋白尿的治疗更具优势。通过中医辨证对蛋白尿产生机理的分析,将其分为风邪犯肺、水湿困脾、气滞血瘀及脾肾两虚4型,列选常用药物及临证加减,便以参考。
156229	肾间质纤维化中医病因病机的认识探讨	肾间质纤维化(RIF)几乎是各种肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共同途径。无论是原发性肾小球疾病或是肾血管及小管间质性疾病,肾功能的损害程度均与小管间质病变的程度密切相关,肾间质纤维化是以细胞外基质过度积聚和成纤维细胞的增殖为病理特点。近年的临床和实验研究表明,中医药防治肾纤维化具有广泛的前景,文章拟对肾间质纤维化的中医病名、脏腑病位、病因病机等进行详实梳理,以期对临床辨治本病提供参考。
156230	柴胡在黄疸治疗中的作用探讨	柴胡味苦、辛,性微寒,归肝胆经。通过对黄疸历代文献的梳理,发现柴胡在黄疸治疗中主要取其和解少阳、疏肝去血结、解表开郁之功,黄疸病机亦与肝气郁结、肝胆经气不利、肝胆郁热等有关。故黄疸辨治不应忽视肝胆。
156232	学经典浅论“百病生于气也”	<正>"百病生于气也"出自《素问.举痛论》,原文曰:"百病皆生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,……"。气者,为歧黄之学中重要理论之一也。它是指人体脏腑、经络、气血诸功能,通常简称为"气"。诚如
156234	加味四逆散治疗功能性消化不良伴抑郁症40例	目的:观察加味四逆散治疗功能性消化不良(FD)伴抑郁症的临床疗效。方法:将78例功能性消化不良伴抑郁症患者随机分成两组,治疗组口服加味四逆散治疗;对照组口服多潘立酮片及氟哌塞吨美利曲辛片治疗,疗程30天。观察治疗后患者的症状改善情况,评价其临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);汉密顿抑郁量表(HAMD)积分改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:加味四逆散治疗FD伴抑郁症患者疗效确切,能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量。
156235	中医综合疗法治疗哮喘虚哮证疗效观察	目的:观察中医综合疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将56例哮喘虚哮证患者随机分为试验组和对照组,试验组采用中药穴位贴敷及中药内服,10天为1个疗程;对照组予口服茶碱缓释片及吸入布地奈德吸入剂,10天为1疗程。结果:试验组有效率为89.29%,而对照组为92.86%,两组比较无显著性差异。结论:中医综合疗法能够改善肺功能,降低IgE的水平,降低中医症状积分,可能是治疗支气管哮喘的有效方法之一。
156236	凉血止血活血法治疗过敏性紫癜(血热妄行证)的临床评价研究	目的:评价凉血止血活血法治疗过敏性紫癜(血热妄行证)的有效性和安全性。方法:采用随机、基础治疗的对照设计,按1∶1随机纳入60例(试验组30例,对照组30例),疗程2周,疗程结束后停药观察2周。以紫癜疗效、血热妄行证积分、紫癜起效时间、紫癜消退时间评价有效性,以药物不良反应评价安全性。结果:纳入全分析集(FAS)58例(试验组30例,对照组28例),纳入安全集(SS)60例(试验组30例,对照组30例)。两组紫癜疗效、血热妄行证积分、紫癜起效时间、紫癜消退时间比较,试验组均优于对照组(P均<0.05)。用药过程中,两组均未发现有临床意义的不良反应。结论:凉血止血活血法治疗过敏性紫癜(血热妄行证)有效、安全。
156237	补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究	目的:观察补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补土益水颗粒剂,1袋,日2次口服,对照组予伤科接骨片,1袋(6片剂量)日2次口服,两组疗程均为1个月。比较两组患者1个月后疼痛缓解情况,每组碱性磷酸酶(ATP)、骨钙素(BGP)、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后变化。结果:两组治疗的优良率无明显差异(P>0.05),两组骨形成指标血ALP、血BGP、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论:补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折效果满意,在调节骨代谢方面值得进一步研究。
156238	尪痹片治疗类风湿关节炎临床研究	目的:探讨尪痹片治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及可能的作用机理,并观察其对免疫因素的影响。方法:184例患者分为2组,对照组85例给予雷公藤多苷片20mg(每日3次)加甲氨蝶呤7.5mg(每周1次)。治疗组99例,治疗6个月,观察两组临床症状(治疗组加尪痹片每日6g)及免疫球蛋、IgG、IgA、IgM、C3、C4、RF、的变化。结果:治疗后两组患者关节肿胀指数,关节晨僵时间,疼痛评估(VRS)的变化。治疗组和对照组在治疗后6月,总有效率治疗组81.8%。对照组23.5%,两组比较差异明显(P<0.05)。治疗组RF、CCP、CRP、IgA、IgG、IgM、C3、C4下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论:加用尪痹片可调节免疫状态,增强抗炎,镇痛,改善病情,起效快,且不良反应少,疗效提高。
156240	丹红注射液合并龙生蛭胶囊治疗脑梗塞临床观察	目的:探索对脑梗塞治疗更有临床价值的药物。方法:通过把临床56例脑血栓患者进行分组,治疗组32例给予丹红注射液合并龙生蛭胶囊进行治疗,对照组24例给予其他常规药物治疗的结果,按照中华医学会全国脑血管病学术会议通过的疗效评定标准进行评定。结果及结论 :丹红注射液合并龙生蛭胶囊治疗脑梗塞,疗效显著且临床未出现不良反应。
156241	三子养亲汤加味治疗肺癌咳喘35例	目的:观察常规西医治疗基础上加用三子养亲汤加味治疗原发性支气管肺癌伴发咳喘疗效。方法:87例入选病人按患者个人意愿分为对照组32例,治疗组35例,对照组以常规西医治疗,治疗组加用三子养亲汤加味。统计两组病人显效率、有效率的差别。结果:治疗组显效率和有效率均明显优于对照组。结论:该方具有具有顺气降逆、化痰消滞之功效,是治疗肺癌咳喘的有效方法。
156242	健脾利湿通络法对超重2型糖尿病患者血浆炎症因子水平的影响	目的:观察健脾利湿通络法对超重2型糖尿病(T2DM)患者血浆炎症因子(C-RP、IL-6)水平的影响。方法:将BMI≥25kg/m2的符合2型糖尿病诊断标准的62例患者随机分为两组,两组控制血糖基础治疗相同,中药组配合健脾利湿通络中药。结果:(1)中药组治疗后FPG、2hPG、血脂TC、TG、LDL-C水平均明显下降(P<0.05),而HDL-C则明显升高(P<0.05);(2)T2DM组的BMI、C-RP、IL-6水平均高于中药组(P<0.05)。健脾利湿通络法能显著改善T2DM患者的炎症反应,从而起到调节血糖、减重、调脂作用。
156243	抗感解毒汤治疗小儿全身炎症反应综合征临床疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响	目的:观察中药抗感解毒汤对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿的临床疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响。方法:将60例确诊为SIRS的患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿均常规抗炎、对症治疗,治疗组加服中药抗感解毒汤,疗程结束后观察两组的中医证候疗效及TNF-α、IL-6的水平。结果:治疗组中医证候疗效显效率96.67%,与对照组相比,差异显著(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前均下降明显,但治疗组水平下降更明显,与单纯西药治疗后相比差异显著(P<0.05)。结论:TNF-α、IL-6均参与了SIRS的病理生理过程;中药抗感解毒能够降低炎性TNF-α、IL-6的水平,值得临床推广应用。
156244	通血复明汤治疗增生期糖尿病性视网膜病变的体会	自拟通血复明汤,药用:当归9g,生地9g,赤芍9g,川芎9g,荆芥9g,防风9g,水蛭9g,全蝎9g,地龙9g,桃仁6g,红花6g,川牛膝30g,决明子15g,三七粉(冲服)3g,甘草3g治疗增生期糖尿病性视网膜病变(PDR),随证加减,有是证用是药,每日1剂,水煎,早、晚2次温服。对增生期糖尿病性视网膜病变(PDR)造成的玻璃体混浊、视网膜渗出、大片状出血及纤维血管膜有明显的疗效。
156245	加味吴茱萸散穴位贴敷治疗老年失眠临床观察	失眠中医称之为"不寐"、"不得眠"等。临床以入睡困难、时寐时醒,醒后不能睡以及过早起床为主要表现。并伴有头晕、乏力、精神萎靡等症状。是老年人常见病。可诱发眩晕、心悸、记忆力下降、免疫力下降等疾病。有很多失眠的老年患者,为了改善睡眠状态,长期依赖地西泮等催眠药物,其药物的副作用又影响他们的认知、日常生活及社会活动,降低了老年人生活质量。我们选用加味吴茱萸散进行穴位贴敷,辨证治疗老年失眠的临床观察。老年人多虚,或脏腑气血虚衰,或阴阳失调、或气机升降失常。最常见的导致失眠的病理变化为心脾两虚、肝肾阴虚、胃失和降等。中药吴茱萸,辛热归肝脾胃经,但肝肾同源其理相同,均可奏引火下行之效,既能温经散寒,又能化阴,使虚火得以回降,达到滋阴降火之功。通过中医辨证,以吴茱萸为主药,配以补益心脾、滋阴降火、健脾和胃等辅药,共奏调和阴阳,滋阴降火,健脾安神。贴敷穴位取涌泉、太冲、太溪等。涌泉穴为肾经"井"穴,肾阴阳虚衰均可导致火不归原的特殊病理状况。吴茱萸贴敷于涌泉穴,能够引火归原:引肾上浮之虚火,治肾火上浮使其下归。借药力由此引肾中上浮之火下行归原。太冲为肝经原穴、腧穴,为本经聚集之处,有舒肝理气;肝气和,脾胃舒。太溪穴,为肾经原穴、腧穴。涌泉穴配太冲、太溪穴,具有肝肾同源,互相滋养,增强引火下行、滋阴泻火之功。同时,加味吴茱萸散用醋调之,可增加药物中生物碱的溶解度,提高治疗效果。同时醋为酸性,具有收敛作用,以防药力耗散,有助于吴茱萸刺激穴位,加强引火下行,从而达到滋阴降火,调和阴阳,安神定智目的。
156246	中医多元外治法治疗膝骨关节炎(寒湿痹阻型)临床疗效观察	目的:观察内服药物与中医多元外治法联合治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:采用随机、平行、治疗前后对照方法,将确诊为膝骨关节炎且中医证型为寒湿痹阻型患者65例分为治疗组33例,采取多元治疗(中西药内服+多元外治),对照组32例,采取中西药内服,14天为1个疗程。结果:治疗组总有效率97%,对照组总有效率87.5%,两组比较有显著差异,治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05。结论:采取多途径给药,几种外治法配合使用的多元外治法是治疗膝OA的优化方案。
156247	从肝论治心律失常临床体会	运用中医经典理论指导临床,治疗心律失常。笔者认为心律失常病因为肝气不疏,肝郁气滞,血脉不畅,心神失养所致。治以疏肝理气,镇心安神。
156248	颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究	目的:比较颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证施治与西药治疗椎基底动脉供血不足性(VBI)眩晕的疗效。方法:VBI眩晕患者43例,以随机数字表法分为两组,其中穴注毫针组21例,在患者颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证治疗;西药治疗组22例,口服甲磺酸倍他司汀(敏使朗)和盐酸氟桂利嗪(西比灵)及静滴银杏叶提取物注射液(金纳多)治疗。疗程均为10天,疗程结束后统计疗效,并加以比较。结果:两组间疗效差异有显著性意义(P<0.05),穴注毫针组疗效明显优于西药治疗组。结论:治疗VBI眩晕,颈夹脊穴注天眩清合并毫针辨证施治疗效优于西药治疗。
156249	电针腧穴“肠病方”对大鼠溃疡性结肠炎细胞因子的实验研究	目的:探讨电针腧穴"肠病方"对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠细胞因子的影响。方法:将30只清洁级Wist-ar大鼠随机分为3组,即正常对照组、模型组、肠病方组,每组10只,采用冰醋酸灌肠法造模。造模后即刻电针"肠病方"各穴15min,24h、48h同样处理一次,共3次,72h后麻醉取材检测。观察"肠病方"对溃疡性结肠炎大鼠血清中促炎因子—肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和抗炎因子—IL-4、IL-10的影响。结果:与正常对照组比较,模型组IL-4、IL-10浓度升高,差异无显著性意义;模型组IL-6、TNF-α浓度明显升高,差异有显著性意义(P<0.01)。与模型组比较,"肠病方"组IL-4、IL-10浓度显著升高,差异有显著性意义(P<0.01、P<0.05);"肠病方"组IL-6、TNF-α浓度显著降低,差异有显著性意义(P<0.01、P<0.05)。结论:腧穴"肠病方"可能促进了促炎因子和抗炎因子的平衡,以修复损伤的肠黏膜。
156252	扶阳医案(一)	<正>关于附子用法,作者提出四条原则,即辨证,先煎,渐加,验药。由于每个字头的拼音中均含字母"A",故称"四A"原则。所谓辨证,即坚持辨证论治的原则,郑钦安所谓"总之用姜附亦必究其虚实,相其阴阳,观其神色,当凉则凉,当热则热,何拘拘以姜附为咎哉"(《伤寒恒
156254	郭文勤应用小柴胡汤临床治验	<正>郭文勤教授是全国名老中医,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承人指导老师,从事临床、科研数10载,善用小柴胡汤治疗内科杂病,笔者有幸随郭老师出诊,现将临床应用介绍如下。
156255	李振华治疗水肿验案	<正>"国医大师"李振华教授行医60余年,从教50余载,善于从脾胃论治其他疑难病症。兹举以健脾为主,兼以温阳、行气等法使之痊愈的水肿2则案例如下。1水肿(慢性肾小球肾炎)韩某,女,28岁,已婚。于2005年8月20日来诊。
156256	基因芯片技术研究虚寒证大鼠肝全基因表达谱	目的:采用基因芯片技术研究虚寒证大鼠肝全基因表达谱的改变。方法:使用中药复方生石膏、龙胆草、黄柏和知母建立虚寒证大鼠模型,应用基因芯片检测各组大鼠肝脏基因表达,筛选差异表达基因,进行基因功能分类注释。荧光定量PCR验证芯片结果。结果:虚寒模型组与空白对照组比较有99条基因差异表达,主要涉及刺激应答功能。结论:虚寒证可能通过多种刺激应答相关基因的下调,导致免疫应答功能、防御应答功能及对其他生物体刺激应答功能的降低。虚寒证的物质基础可能与此类基因的异常表达相关。
156258	中医药治疗慢性粒细胞白血病临床及实验研究进展	慢性粒细胞白血病是一种血液系统恶性肿瘤,目前治疗以传统化疗、分子靶向治疗、造血干细胞移植等为主,但是由于其毒副反应及费用昂贵等原因,使其应用受到了一定的限制。中医药治疗慢性粒细胞白血病取得了一定的疗效,现作一综述。
156259	艾滋病腹泻中医药研究进展	艾滋病腹泻是指HIV感染者、艾滋病期患者出现的以腹泻为主要临床表现的一种病症,是艾滋病患者常见的并发症。临床表现大多为慢性腹泻,并常伴有体重减轻、营养不良及消耗综合征,是引起HIV/AIDS患者死亡的主要原因之一。西医认为引起艾滋病腹泻的原因很多,按有无生物因素入侵,可分为感染性和非感染性两大类。而发病机理不明,可能为多种因素共同的结果。中医认为艾滋病腹泻主要病机是脾虚湿盛,脾胃运化功能失调,小肠无以分清泌浊、大肠无以传导变化,水湿内停,合污而下,发生泄泻。在治疗上,根据中医理论辨证论治采用中药和针灸均可取得较好疗效。
156262	降糖补肾方对糖尿病大鼠肌肉组织胰岛素受体及胰岛素受体底物-1表达的作用研究	目的:探讨降糖补肾方改善胰岛素抵抗,治疗糖尿病的作用机制。方法:制备糖尿病大鼠模型,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖;免疫印迹检测InsR磷酸化、IRS-1酪氨酸磷酸化蛋白活性的变化。结果:空腹血糖≥11.1mmol/L为糖尿病大鼠成模标准,成模大鼠随机纳入研究。降糖补肾方能降低糖尿病大鼠的空腹血糖,降糖补肾方高剂量组降糖效果与阿司匹林组相当(P>0.05);免疫印迹法检测结果显示:模型组糖尿病大鼠肌肉组织InsR的磷酸化水平下降,与空白对照组比较有明显差异(P<0.01),降糖补肾低剂量组与阿司匹林组相比P>0.05,说明在改善糖尿病大鼠肌肉组织InsR磷酸化水平方面这两组效果相当。模型组糖尿病大鼠肌肉组织IRS-1的酪氨酸磷酸化下降,与空白对照组比较有明显差异(P<0.01),阿司匹林组、降糖补肾高剂量组与空白对照组相比(P>0.05),说明阿司匹林组、降糖补肾高剂量组能显著改善IRS-1酪氨酸磷酸化水平,两组效果相当(P>0.05)。结论:降糖补肾方一定程度上能增加糖尿病大鼠肌肉组织InsR磷酸化、IRS-1酪氨酸磷酸化蛋白表达,这可能是降糖补肾方抑制炎症信号通路的传导而发挥其改善胰岛素抵抗,治疗糖尿病的机制之一。
156263	“癌毒”学说内涵探讨及“消癌解毒方”抗癌生物学机制研究	癌毒是肿瘤发生发展的关键,是在肿瘤发病过程中体内产生的一种特殊的病理因素,是导致发生肿瘤的一种特异性致病因子。癌毒一旦产生,继生痰浊瘀血,耗损人体气血津液,影响脏腑功能,诱生痰浊、瘀血、湿浊、热毒等多种病理因素。基本证型是痰瘀郁毒证;基本病机是痰瘀郁毒、耗气伤阴;治疗则以消癌解毒,益气养阴为主。消癌解毒方正是在"癌毒"理论指导下,在辨证与辨病相结合的基础上而设计的中药复方。
156265	荷叶不同饮片HPLC指纹图谱研究比较	目的:建立荷叶生、炭饮片的HPLC指纹图谱分析方法,并比较其差异。方法:采用HPLC法,色谱柱:Kroma-sil C18(200mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.2%磷酸水梯度洗脱;分析时间:75min;检测波长:254nm;流速:1.0→0.8mL.min-1;柱温:30℃。结果:指纹图谱的相似度、稳定性和重复性均良好,确定了荷叶生品14个共有峰,荷叶炭品11个共有峰。结论:该方法准确、可操作,荷叶制炭后化学成分发生了明显的质变和量变,为荷叶饮片的分析、鉴别和质量控制提供了科学依据。
156266	水蛭仿生酶解有效部位HPLC指纹图谱的研究	目的:建立水蛭仿生酶解有效部位HPLC指纹图谱的鉴定标准。方法:采用依利特SinoChrom ODS-BP色谱柱;0～25min,甲醇(1%～10%)～水梯度洗脱;柱温35℃;流速0.8 mL.min-1;检测波长254nm。结果:在相同色谱条件下获得6批水蛭仿生酶解有效部位的指纹色谱图,其中8个色谱峰分离较好,均达到指纹图谱的技术要求。结论:HPLC指纹图谱中8个共有峰的相对保留时间比值(RRT)和相对峰面积比值(RPA)可用于水蛭仿生酶解有效部位的质量控制。
156267	正交试验优选壁虎药材多糖提取工艺	目的:优选壁虎药材多糖提取的最佳工艺。方法:首次采用正交试验设计法,以壁虎药材多糖含量为指标,确定多糖提取的最佳工艺。结果:建立了壁虎药材多糖的提取最优工艺:药材粉末超声提取20min,加入溶剂量30倍,醇沉浓度为90%。结论:优选出的壁虎多糖提取工艺稳定、合理、可行,为壁虎药材的质量评价提供了实验依据。
156268	山茱萸生、制品二氯甲烷萃取部位对D-半乳糖致衰人胚肺细胞影响的研究	目的:研究山茱萸生品、制品二氯甲烷萃取部位对D-半乳糖致衰人胚肺细胞影响。方法:以人胚肺细胞为材料,通过制备D-半乳糖细胞衰老模型,以MTT、SOD、NO为指标,观察D-半乳糖对人胚肺细胞的损伤以及山茱萸生品、制品二氯甲烷萃取部位的保护作用,并通过Rt-PCR检测,进一步探讨山茱萸生品、制品二氯甲烷萃取部位对衰老通路的影响。结果:山茱萸生品、制品二氯甲烷萃取部位对D-半乳糖致衰人胚肺细胞增殖有一定的影响;对D-半乳糖致衰人胚肺细胞抗氧化系统表现出保护作用;对衰老相关通路有一定的调控作用。结论:山茱萸生品、制品二氯甲烷萃取部位对D-半乳糖致衰人胚肺细胞有一定的保护作用。
156269	板蓝根中化学部位及其不同组合的抗病毒活性的筛选	目的:研究从板蓝根中提取分离的3个化学部位及其不同组合的体外抗FM1(流感病毒亚甲型鼠肺适应株)和RSV(呼吸道合胞病毒)的活性,确定板蓝根抗病毒的有效部位。方法:采用大孔树脂吸附技术分离得到苯丙素、生物碱、有机酸3个化学部位,用MTT法检测这几个部位对FM1和RSV的抑制作用。以对病毒抑制率作为评价指标,比较各部位抗病毒作用的效果。结果:对FM1抑制率分别为:62.00%、62.10、43.50%、58.00%、38.64%、58.00%、76%。对RSV的抑制率分别为:26.31%、53.50、56.47%、67.54%、80.82%、81.61%、33.74%。结论:板蓝根的抗病毒作用可能是几个部位协同作用的结果。
156270	清热化瘀方对缺氧损伤神经干细胞BDNF、GDNF表达的影响	目的:观察大鼠缺氧损伤神经干细胞内BDNF、GDNF蛋白表达的变化以及清热化瘀方对其表达的影响。方法:建立缺氧损伤神经干细胞模型并制备清热化瘀方血清,应用免疫细胞化学技术检测BDNF、GDNF蛋白在缺氧损伤神经干细胞中的表达变化。结果:缺氧损伤后神经干细胞内出现BDNF、GDNF表达,清热化瘀方血清干预后能够促进二者的表达(P<0.05或0.01)。结论:清热化瘀方血清可上调GDNF、BDNF在缺氧损伤神经干细胞内的表达。
156271	湿阻中焦证模型胃肠水通道蛋白1的病理特征性表达分布谱以及平胃散干预的研究	目的:本实验以前期较成熟湿阻中焦证动物模型为研究平台,研究湿阻中焦证动物模型胃肠组织AQP1的分布和含量以及平胃散的干预,揭示湿阻中焦证动物模型水通道蛋白病理特征性表达分布谱。从蛋白水平揭示湿阻中焦证在水液代谢失调病机方面以及平胃散治疗湿阻中焦证的科学内涵;搭建中药复方水通道调节剂的研究平台。方法:模拟外湿过盛,困阻脾胃、饮食不节,湿从内生、情志不遂,气机受阻,水湿不运三大致湿病因,建立湿阻中焦证模型。用免疫组化技术测定胃肠组织AQP1的分布,用酶联免疫法(ELISA)测定胃肠组织AQP1的含量。结果:湿阻中焦证AQP1在胃贲门黏膜下组织和胃体中间黏膜表达减少,AQP1在胃贲门和小肠中段黏膜表达增加。平胃散增强湿阻中焦证胃贲门黏膜下组织、胃体中间黏膜和小肠中段黏膜AQP1的表达,抑制湿阻中焦证胃贲门黏膜AQP1的表达。结论:AQP1在湿阻中焦证胃肠特征性表达分布谱可能是湿阻中焦证湿邪困阻脾胃,阻遏气机,散输水津失调所表现证候的分子基础之一。平胃散对湿阻中焦证胃肠AQP1表达的干预可能是平胃散燥湿运脾、行气导滞、散中焦之湿阻治疗湿阻中焦证的分子机理之一。平胃散增强正常大鼠胃肠AQP1的表达,可能是平胃散苦燥虽可祛湿但也可伤津液的分子机理之一。平胃散治疗湿阻中焦证的疾病临床疗效确切,但也不能乱服多服。
156272	旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠IL-10的影响	目的:观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠血浆及食管组织细胞因子IL-10浓度水平的影响,揭示RE的关键病机及深入研究旋覆代赭汤治疗RE的作用机理。方法:采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型。110只大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药(莫沙必利)对照组、旋覆代赭汤原方组治疗组、原方倍用甘补组给予相应处理或用药后,取血浆及食管组织,通过ELISA的方法分别检测血浆及食管组织中细胞因子IL-10的浓度变化。结果:旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组能显著提高反流性食管炎模型大鼠食管组织中IL-10的浓度,与模型组相比IL-10的浓度明显增加(P<0.05),与西药组相比IL-10的浓度增加更为明显(P<0.05),西药组与模型组相比差异无显著意义(P>0.05),倍用甘补组与原方组相比无显著性差异(P>0.05),血浆中IL-10含量结果表明,原方组与倍用甘补组及西药组与模型组比较,差异无显著性意义(P>0.05),其余结果与食管组织结果一致。结论:旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组可显著提高反流性食管炎模型大鼠食管组织中IL-10的浓度,反应旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组对改善食管局部及外周炎症反应、改善食管下端括约肌的松弛情况等有显著效果,通过对炎症因子的研究,可以更好的指导RE的临床用药,为RE的临床治疗提供新的理论指导。
156273	阿魏菇多糖对荷瘤小鼠机体免疫功能的影响研究	目的:从免疫学角度探讨阿魏菇多糖抑制肿瘤的作用机理。方法:建立昆明小鼠宫颈癌U14移植瘤动物模型,随机分为模型对照组,顺铂作为阳性对照组,阿魏菇多糖组,阿魏菇多糖+顺铂组4组。分别给予不同的药物干预10天后,检测抑瘤率,同时观察阿魏菇多糖对小鼠免疫器官的影响;鸡红细胞半体内法观察阿魏菇多糖对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响;MTT法测定阿魏菇多糖对小鼠脾脏中NK细胞影响;淋巴细胞转化实验检测阿魏菇多糖对小鼠脾脏T、B淋巴细胞的影响。结果:阿魏菇多糖对小鼠宫颈癌U14移植瘤有抑制作用,抑瘤率达39%,可明显促进荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,提高脾中NK细胞的免疫活性,增加脾指数,提高脾脏T、B淋巴细胞转化率,与顺铂联用时可提高顺铂对荷瘤鼠免疫功能的抑制。结论:阿魏菇多糖可通过提高小鼠机体免疫功能,抑制小鼠宫颈癌U14移植瘤的增殖。
156275	中西医结合治疗对类风湿关节炎血液流变学的影响	目的:通过观察活血化瘀法联合来氟米特片、美洛昔康分散片治疗对类风湿关节炎血液流变学的影响,探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的优势。方法:对确诊的159例患者随机分为两组,对照组服用来氟米特片和美洛昔康分散片治疗,治疗组在此基础上加服自拟活血化瘀中药方剂治疗。两组均连续服用3个月为1个疗程,1个疗程后分别测定全血黏度、血浆黏度等指标,并进行疗效评定。结果:治疗后两组血液流变学指标均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组改善更为明显(P<0.01),治疗组的血沉、全血黏度、血浆黏度改善与对照组比较P<0.01。结论:中西医结合治疗类风湿关节炎在改善微循环方面较单纯西医治疗更具有优势。
156276	中西医结合优化方案治疗糖尿病足1526例	目的:探讨防治糖尿病足的中西医结合优化方案的临床疗效。方法:对糖尿病足患者进行分级管理,按照多级防治的中西医结合优化方案进行干预与治疗,观察疗效,并进行长期随访研究,观察复发率、截肢率。结果与结论:中西医结合优化方案防治糖尿病足总有效率达90%以上,具有低花费、低截肢率、低复发率等优势,临床疗效确切。
156277	中西医结合通腑涤痰法治疗急性脑出血48例	目的:观察中西医结合早期使用通腑涤痰法治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将急性脑出血48例,随机分成试验组与对照组:两组均在西医治疗的基础上,同时给予试验组通腑涤痰中药治疗。分别于1个月、2个月观察比较两组的疗效。结果:试验组在日常神经功能恢复及中医证候评分改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合早期使用通腑涤痰中药治疗急性脑出血,能明显改善神经、运动功能的损害及中医证候评分,大大降低了致残率和病死率。
156278	熏烟叠加气管内滴注脂多糖致慢性阻塞性肺病大鼠动物模型基本证候判定	目的:对熏烟叠加气管内滴注脂多糖(LPS)所致慢性阻塞性肺病(COPD)急性期大鼠模型进行中医基本证候的判定。方法:通过动态采集模型动物呼吸、活动、皮毛、二便等宏观体征;运用病理形态学观察模型动物肺及支气管组织的微观变化。以临床证候诊断标准为依据,根据动物宏观体征、病理学变化等信息,通过与临床COPD各证候诊断标准进行同质性比较与鉴别,进而对动物模型进行证候属性的判定。结果:模型动物出现呼吸喘促,咳嗽,口鼻气管内分泌物明显增多,大便干结,小便颜色由淡黄色变为亮黄色,被毛灰黄无光泽,头部毛发脱落稀疏,饮食明显减少,体重增长明显减慢,舌体及爪甲颜色均较对照组深。结论:通过致病之因、模型动物的证候体征特点以及与临床各证型的比较与鉴别可知采用熏烟叠加气管内滴注LPS复合法构建COPD急性期模型与临床上COPD"痰热壅肺证"证候特点最为接近。
156280	加味逍遥散合阿德福韦酯治疗e抗原阴性肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效及对外周血T淋巴细胞水平的影响	目的:观察加味逍遥散合阿德福韦酯治疗e抗原阴性肝郁脾虚型慢性乙肝的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,治疗组40例给予加味逍遥散联合阿德福韦酯治疗,对照组32例单用阿德福韦酯治疗。治疗过程中观察中医证候、转氨酶、HBVNA定量、外周血T淋巴细胞水平。结果:加味逍遥散治疗组在治疗后6个月及12个月时HBVD-NA阴转率均明显优于对照组(P<0.05),在中医证候、肝功能改善方面亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味逍遥散联合阿德福韦酯能够更有效地促进e抗原阴性肝郁脾虚型慢性乙肝患者肝功能的恢复、临床症状的改善、HBVNA阴转及免疫功能的改善。
156282	102例冠心病患者的中医病因学分析	目的:运用中医病因学理论,探讨冠心病的中医病因及危险因素。方法:从年老体弱、饮食劳倦、情志失调、感受外邪及其它因素等方面,对102例冠心病患者的中医病因及危险因素进行临床调查。结果:55岁以上冠心病患者87例(85.29%),且多长期合并数种病患;30例(29.41%)平素喜好油腻饮食,66例(64.71%)缺乏锻炼,40例(39.22%)睡眠不足;41例(40.20%)平时激动易怒,38例(37.25%)多虑,多数属于多种情志失调的综合反映;37例(36.27%)因感受外邪而发病或病情加重,冠心病发病人数随气候渐冷有上升的趋势。结论:冠心病的中医病因复杂多样,属于综合性的多因素体系。
156284	咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例	目的:通过对咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(喘证:痰浊阻肺型)的临床观察,探讨中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(喘证:痰浊阻肺型)的新方药新途径。方法:将收治入院的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(喘证:痰浊阻肺型)患者随机分为两组。对照组给予常规对症处理,治疗组在常规对症处理的基础上加用咳喘停汤加氧雾化吸入治疗,并对两组患者治疗前后各项指标进行对比。结果:治疗组总有效率96%明显高于对照组76%(P<0.05)。结论:咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(喘证:痰浊阻肺型)疗效显著。
156285	中药四联疗法治疗早期重症急性胰腺炎122例	目的:观察中医药四联疗法治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:122例SAP患者随机分为治疗组62例,对照组60例。对照组60例采用单纯西药治疗,治疗组62例在对照组单纯西药治疗的基础上,加用中药灌胃、灌肠、静脉点滴、中药外敷等4种疗法。结果:①治疗组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、脂肪酶恢复正常时间、C反应蛋白回复时间、白细胞增高恢复正常时间、CT严重评分指数、平均住院时间与对照组相比,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7天后APPACHE-Ⅱ评分显著低于治疗前和对照组,(P>0.05)。并发症发生率治疗组显著低于对照组(χ2=7.28,P<0.01)。对照组3例死亡,治疗组无1例死亡,两组病死率比较无统计学差异(χ2=2.72,P>0.05)。结论:中药灌胃、灌肠、静脉点滴、外敷等四连疗法在重症胰腺炎早期应用,能明显改善患者的临床症状及各项实验室指标,缩短病程,减少并发症和病死率,缩短住院时间。
156286	经颅多普勒评价交感型颈椎病疗效的意义	目的:分析交感型颈椎病治疗前后的经颅多普勒(TCD)变化,探讨TCD评价交感型颈椎病疗效的临床意义。方法:在2008年7月—2010年3月期间,收集住院后TCD检查异常的交感型颈椎病患者29例,给予推拿、中频、中药热敷、牵引、骶管冲击、小针刀等综合保守治疗,治疗后评价症状恢复情况;并且复查TCD,分析TCD变化与疗效变化是否具有相关性。结果:复查TCD恢复正常26例(优17例,良7例,有效2例);改善3例(优0例,良1例,有效2例);TCD改变与疗效相关性分析:r=0.524,t=3.194,P<0.01。结论:TCD改变与疗效呈正相关,可作为交感型颈椎病疗效评价的参考指标,且有经济实惠、无创伤、可重复等优点。
156287	234例早期先兆流产患者安胎结局与既往孕产次数相关性分析	目的:研究早期先兆流产患者既往孕产次数的多寡与安胎结局的关联性,以使女性重视避孕,无妊娠计划者须严格避孕,避免或减少意外妊娠的发生,提高女性生殖健康意识,避免生殖相关疾病的发生,确保自我生殖健康。方法:采用回顾性资料,整理收集符合早期先兆流产诊断标准的234例患者,研究其既往孕产次数与本次妊娠安胎结局关系。结论:随着既往孕次的增多安胎成功机率下降,二者呈负相关;而安胎失败机率则随着既往孕产次数增加而升高。
156288	益气活血方对中晚期非小细胞肺癌高凝状态作用的临床研究	目的:观察益气活血方对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)高凝状态的作用。方法:将60例患者随机分为两组各30例,对照组单纯采用最佳对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服中药益气活血方。主要观察两组外周血、出凝血时间、血流变、生存质量、出血、复发转移情况和中医辨证分型疗效。结果:治疗组在血象变化、生存质量改善、中医辨证分型疗效等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血方能改善中晚期NSCLC患者的血液高凝状态,在一定程度上提高了患者的生活质量。
156289	健脾化瘀方含药血清对人结肠癌细胞LoVo凋亡的影响	目的:探讨健脾化瘀方含药血清对人结肠癌细胞LoVo凋亡的影响。方法:①应用MTT法检测健脾化瘀方含药血清对人结肠癌细胞LoVo的增殖抑制作用;②运用TUNEL法和AnnexinV/PI法检测LoVo细胞的凋亡率。结果:①健脾化瘀方含药血清高浓度(20%)可抑制LoVo细胞的增殖(P<0.01);②健脾化瘀方含药血清作用细胞48h后可以诱导细胞凋亡。结论:健脾化瘀方含药血清能抑制结肠癌细胞LoVo的增殖能力,并诱导细胞凋亡。
156290	121例ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌中医证型分布	目的:观察晚期(ⅢB/Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)患者的中医证型特点和分布规律。方法:采取回顾性调查方式,对纳入121例ⅢB/Ⅳ期NSCLC的病例进行资料采集,数据输入数据库,中医辨证分型参照《肿瘤中医诊疗指南》,由3人以上经验丰富的住院及主治医师进行辨证分型,最后由科室主任审核并确定。结果:121例ⅢB/Ⅳ期NSCLC中医证型以脾虚痰湿型最多见,占52.1%(63/121),与其他中医证型相比较有显著差异(P<0.05)。分层分析:ⅢB期、IV期(M1a)期NSCLC中脾虚痰湿型分别占50.0%(14/28)、57.1%(20/35),均与其他中医证型相比较有显著差异(P<0.05);IV期(M1b)期NSCLC中以脾虚痰湿、气阴两虚型为主,分别占50.0%(29/58)、29.3%(17/58),脾虚痰湿型与其他中医证型相比较有显著差异(P<0.05)。结论:晚期(ⅢB/Ⅳ期)NSCLC的中医证型以脾虚湿瘀为主。
156291	中药“创伤膏”治疗化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤的实验研究	目的:观察中药"创伤膏"对化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤的治疗作用。方法:通过检测肿胀消退指数、瘀斑发生率、瘢痕脱离率以及病理切片等,研究中药"创伤膏"对大鼠背部皮下注射盐酸阿霉素所造成的化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤模型的治疗作用。结果:与对照组相比,中药"创伤膏"作用于化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤模型后,大鼠背部皮损浅红、轻度水肿、溃疡较小,且肿胀消退时间较短,瘀斑发生率低而瘢痕脱落率较高,病理组织显示弥散性炎细胞浸润,表皮完好。结论:中药"创伤膏"对化疗药物渗漏局部皮肤组织损伤具有较好的治疗作用。
156292	乌拉尔甘草EST资源的SSR信息分析	目的:为了在乌拉尔甘草中开发功能性EST-SSR分子标记,分析乌拉尔甘草EST-SSRs特征。方法:从NCBI公共数据库中下载乌拉尔甘草EST序列,运用DNAstar软件中的Seqman Pro程序,对下载序列进行拼接和聚类,去除冗余序列,利用SSRIT软件筛选重复序列长度≥20 bp的二、三、四、五核苷酸4种类型的SSR,统计分析乌拉尔甘草EST-SSR的特征。结果:从NCBI公共数据库中下载50666条乌拉尔甘草EST序列,剔除冗余序列,得到全长为9.28×106bp的无冗余EST序列11100条。在这些序列中搜索出752条EST序列含有963个SSR,占无冗余EST序列的8.68%,平均每9.64 kb EST出现1个SSR位点。二核苷酸重复基元SSR出现频率最高(43.41%),其次是三核苷酸(41.95%),AG/TC、GA/CT和CTT/GAA是二、三核苷酸中的优势重复基元。乌拉尔甘草EST-SSR以4～10次重复为主,基序长度主要集中于20～30bp。结论:乌拉尔甘草EST-SSR的出现频率高,重复类型丰富,理论上表明这些EST-SSR具有较高的可用性。本文通过对乌拉尔甘草EST资源的SSR信息的研究,为分子水平和生物信息学角度上开发乌拉尔甘草的SSR功能性标记提供了候选序列。
156294	近代、当代8位名老中医论治心衰经验荟萃	慢性心力衰竭是一种常见而难治性的心血管疾病,是各种疾病累及心脏,导致心功能衰竭的慢性病,病程长,病势缠绵,死亡率较高。作者总结了8位近代、当代名老中医论治心衰的经验,从病因病机、治则、方药等方面阐述了各医家的治疗特色,发现诸医家对心衰病因病机认识不尽相同,临床体会各有千秋,虽都以益气温阳、活血利水为治疗大法,但具体应用着眼点各有侧重,遣方用药又各具特色。这些经验对心衰的中医药研究、治疗及提高临床疗效有很好的借鉴作用。
156299	“菀陈则除之”相关刺法及用穴的古今文献比较	目的:分析古籍及现代文献报道中基于"菀陈则除之"原则临床各种针刺方法的运用,研究其规律并总体评价。方法:以《内经》为例分析古籍对该原则的记载,并对1990-2010年中国生物医学文献数据库、清华期刊全文数据库、维普期刊全文数据库等所收录的相关论文进行文献分析,试从常用针具、刺法、经络、选穴、主治病症等方面进行分析。结果:近20年国内相关文献报道显示,"菀陈则除之"治则临床运用广泛,刺法以点刺、络刺、散刺、挑刺、刺络拔罐为主,经穴的选择以太阳经、督脉、阳明经穴为主,主要适用于外科病症、皮肤病症和多病种的内科疾病,与《内经》的理论基本相符。结论:该原则在国内的临床运用与古籍文献的理论相吻合,所治病症较古代有所扩展,但在各刺法的优势疾病谱、临床研究的质量、刺法操作的规范化上还需要进一步的研究明确。
156300	大骨节病早、中、晚期舌象特点分析	目的:对大骨节病患者早、中、晚期舌象特点进行分析,为研究不同时期证候特征提供参考依据。方法:对确诊为大骨节病的患者进行舌诊检查,记录舌象,对不同分期的舌象特点进行分析。结果:早期患者舌色以淡红、淡白、淡紫舌出现比率高,舌形以正常舌形、苍老舌出现比率高,舌苔以薄白苔、白腻苔出现比率高。中期患者舌色以淡红舌、红舌,舌形以正常舌形、裂纹舌,舌苔以燥苔、黄腻苔出现比率高。晚期患者舌色以绛紫舌、淡紫舌,舌形以裂纹舌、淡嫩舌,舌苔以燥苔、剥苔出现比率高。结论:大骨节病早、中、晚期的舌象具有不同证候特征。
156305	《伤寒杂病论》瘙痒辨治规律探析	探讨《伤寒杂病论》有关皮肤瘙痒的病因病机,概括为风气往来、营卫不和,湿邪留着、搏于气血,津气两虚、肌肤失痒,瘀毒阻滞,疥疮丛生,四种常见证候类型,并分析其辨证施治规律,为临床审因论治皮肤瘙痒证提供借鉴。
156307	胸痹辨治中“阳微阴弦”含义初探	"阳微阴弦"出自《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇,首先是对脉象的描述,更是对胸痹心痛病因病机的高度概括——阳气不足是根本,阴邪乘袭是关键。"阳微"包含阳位式微(上焦阴、阳、气、血)和脏器"阳"性的功能减退(心阳、肾阳、脾阳)两层含义;"阴弦"即是标实,就是根植于阴阳气血的虚衰和水液代谢失常的病理产物或病理状态:水湿、痰浊、寒凝、血瘀、气滞等。在临床实践中,要抓住病机,辨清虚实之轻重,标实本虚之主次,灵活配伍,酌情变化,方能取得理想的疗效。
156311	“易层”贴敷疗法治疗急性软组织损伤的“药物分层”参数水平优化研究	目的:选择影响"易层"贴敷疗法临床疗效的主要技术参数——"药物分层",设定不同水平进行评价,找出最优技术参数水平,优化"易层"贴敷技术操作规程。方法:总计100例踝关节急性软组织损伤患者入选,随机分为两组,每组各50例。治疗方案为第1组:(每天换药)+(三色敷药层联合三黄油膏层);第2组:(每天换药)+(单用三黄油膏层)。治疗观察时间均为6天。评价主要疗效指标:局部疼痛、肿胀、皮肤温度、功能障碍;次要疗效指标:失眠、筋脉拘急及舌苔脉象。全部病例治疗观察结束后进行统计分析。结果:治疗结束,经过统计分析显示,两组治疗后均较治疗前疗效积分有显著改善(P<0.01)。但第1组疗效积分最优,与第2组比较有显著差异(P<0.01)。结论:第1组方案(每天换药+三色敷药层联合三黄油膏层)治疗急性软组织损伤疗效明显优于第2组。提示临床在应用"易层"贴敷疗法治疗疾病的时候应该采用联合药物层次水平的方案治疗最为有效。应该依据此最佳技术参数水平制定"易层"贴敷技术操作规程。
156312	大面积脑梗塞中医药干预治疗及对血管性痴呆的影响	目的:观察大面积脑梗塞中医药干预治疗疗效及对血管性痴呆产生的影响。方法:将62例大面积脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组为中西结合治疗,对照组为西医治疗。两组均以30天为1个疗程,观察患者治疗1个疗程后的认知障碍(即评价MMSE量表)结果:治疗组的MMSE量表评分明显高于对照组。结论:中西结合治疗能显著降低大面积脑梗塞后血管性痴呆的出现。
156316	中医药治疗抗精神药物所致闭经110例	目的:通过中医辨证施治,解决抗精神病药物致女性闭经的副反应。方法:对110例因抗精神病药物所致闭经,运用中医药治疗进行观察。结果:治愈88例,好转15例,无效7例,总有效率94%。结论:用此方法能使卵巢和子宫的血供加强,功能得到改善,增大子宫,恢复正常月经,有效地调整女性内分泌的平衡,对抗精神病药物所致的闭经有很好的治疗作用。
156317	中药经皮给药治疗小儿腹泻回顾性分析	目的:总结我院配合中药经皮给药治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:回顾性调查我院住院的腹泻病患儿,观察传统方法治疗及配合中药经皮给药治疗小儿腹泻的结果,分别对患儿治疗后3天、5天大便次数、大便性状、脱水人次,平均住院时间,不良反应等方面进行统计分析。结果:两组总有效率无明显差异,但配合中药经皮给药治疗组显效率明显优于传统方法治疗组,经统计学处理,差异非常显著(P<0.05),且未见不良反应。结论:中药经皮给药治疗小儿腹泻能够缩短疗程,且疗效好,方便无痛苦,未见不良反应,易被患儿接受,是治疗小儿腹泻的另一有效途径,值得临床推广使用。
156318	丹红注射液治疗冠心病左心功能不全疗效观察	目的:对冠心病左心功能不全的患者进行丹红注射液治疗,对其疗效进行观察。方法:观察冠心病左心功能不全的患者80例,随机分为丹红治疗组(40例)和对照组(40例)。丹红治疗组给与常规治疗+丹红注射液治疗,对照组给予常规治疗+银杏叶提取物注射液,疗程2周。比较两组射血分数(EF%)和血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:两组治疗后左室射血分数均有升高,血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平均下降,丹红治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液对治疗冠心病左心功能不全具有较好的疗效,具有临床推广价值。
156319	血府逐瘀汤加减治疗冠心病的临床观察	目的:观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病患者的临床疗效。方法:选取冠心病患者168例,按照抛硬币法随机分为观察组和对照组。观察组和对照组各84例。观察组患者在西医治疗的基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,对照组患者在西医治疗的基础上加用中药安慰剂治疗。结果:观察组患者的总体疗效水平和心电图疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血脂及心肌酶谱指标均有所改善,但观察组患者的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗的基础上,用血府逐瘀汤加减治疗冠心病患者临床疗效优于单纯西医治疗,副作用小,应建议临床推广使用该方法。
156320	三联疗法治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎31例	目的:观察中药复方口服结合中药水煎剂灌肠、超频叠加三联疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:治疗组采用三联疗法治疗慢性前列腺炎31例,对照1组采用中药复方结合中药水煎剂治疗治疗慢性前列腺炎35例,对照2组单纯采用中药复方治疗慢性前列腺炎33例比较3组疗效,疗程均为15天。结果:治疗组总有效率96.8%,对照1组总有效率80%,对照2组总有效率72.8%,组间有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:中药复方口服结合中药水煎剂灌肠、超频叠加三联疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效显著。
156322	补元汤加味对慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数的影响	目的:观察补元汤加味对慢性阻塞性肺疾病BODE指数的影响。方法:将60例符合慢性阻塞性肺疾病稳定期诊断标准的患者,随机分为治疗组及对照组,每组各30例。治疗组服用中药汤剂:补元汤加味,每日1剂。对照组按需使用吸入型支气管舒张剂:可必特。两组观察时间均为6个月。每2个月对患者BODE指数各因素进行跟踪检测:体重指数、FEV1测定、呼吸困难分级、6min步行距离。动态观察两种治疗对各因素的影响程度及BODE指数水平的变化,并比较差异性。结果:治疗6个月后,治疗组与对照组相比较,FEV1%pred、6min步行距离(6MWT)、体重指数(BMI)、呼吸困难以及BODE指数改善明显(P<0.05)。治疗组在6个月的治疗过程中,随着疗程的增加,各项因素及BODE指数水平改善更加显著。结论:补元汤加味能有效改善COPD稳定期患者肺功能、运动耐力、营养状况及BODE指数,BODE指数是一项客观、系统的COPD稳定期疗效评价指标。
156323	胸痹疏肝汤治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察胸痹疏肝汤治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效与安全性。方法:共入选80例UAP患者,将所有患者随机分入治疗组(中药联合西药)和对照组(西药),每组各40例,连续用药治疗4周后进行比较并观察药物不良反应的发生率。结果:治疗后两组患者的临床证候、心电图等指标均有明显改善(P<0.01或0.05);治疗组对心绞痛、中医证候的治疗效果明显优于对照组(P<0.01或0.05);无药物不良反应。结论:胸痹疏肝汤治疗UAP有良好疗效,能明显改善临床症状及心电图指标,对预防急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展具有一定的临床意义。
156324	大黄和芒硝在急性胰腺炎治疗中的应用举隅	目的:探讨大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎临床症状体征及血尿淀粉酶的影响。方法:42例患者随机分为两组,观察组给予常规治疗外加用大黄粉灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗。观察两组患者症状体征缓解程度、时间及血尿淀粉酶。结果:治疗组患者临床症状体征,血尿淀粉酶改善均优于对照组,并发症、二重感染发生率均低于对照组。结论:大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎症状体征及理化检查指标的改善均有明显的作用。
156325	平脉定悸复方治疗快速心律失常40例	目的:观察自拟中药平脉定悸方治疗快速型心律失常的临床疗效。方法:将88例快速心律失常的患者随机分为复方平脉定悸组(A组)40例;稳心颗粒组(B组)20例;β受体阻滞剂组(C组)28例;观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况。结果:治疗前后心电图观察对比:A组总有效率为95.0%(40例),B组总有效率为75.0%(20例),C组总有效率为85.7%(28例)。临床症状疗效评价40例患者中痊愈21例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率95.0%。A组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后临床症状改善情况:A组与B组比较、与C组比较均P<0.01,差异有统计学意义;B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:平脉定悸复方用治疗快速心律失常明显优于其它组疗效,尤其对窦速、房早、室早、阵发性房颤的效果较好。
156326	319例脾脏病证五行辨证的应用探析	对319例脾脏病证,从病例基本情况,五行辨证分类;临床医案举隅,辨证特点探析等方面进行论述,规范出脾脏病证传及肝、肺、心、肾四脏的相乘、相侮、乘侮并见,母病及子,子病犯母,母子相及的中医脾脏病证五行辨证六种模式,提出"异病(证)同辨"和"同病(证)异辨"是其五行辨证特点。这一模式经作者20年实践在临床上具有实用性。
156327	肝宁方治疗慢性乙型肝炎湿热证的临床观察	目的:观察肝宁方治疗慢性乙型肝炎湿热证的临床疗效。方法:80例慢性乙型肝炎患者随机分两组,治疗组服用中药煎剂肝宁方,对照组口服甘力欣胶囊治疗,3个月为1疗程,治疗2个疗程。观察两组治疗前后总有效率,中医症状积分,肝功能(ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL),肝纤四项(LN、HA、IV-C、PCⅢ),HbeAg阴转率及乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量等指标变化。结果:两组中医症状积分、肝功能指标及(HBV)DNA载量较治疗前均有显著改善(P<0.01或P<0.05),同时治疗组肝纤四项指标较治疗前有显著改善(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后症状积分、ALT、AST、TBIL、DBIL、HA、IV-C、(HBV)DNA载量改善及总有效率优于对照组(P<0.01或P<0.05),在HbeAg阴转率上,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:肝宁方治疗慢性乙型肝炎湿热证具有较好疗效,能有效改善患者中医症状及肝功能,抑制HBV病毒复制,减轻肝纤维化,进而延缓病情的发展。
156329	针刺治疗偏头痛疼痛强度量表的选择	针刺治疗偏头痛一直是研究的热点,量表在评价疼痛时是比较直观的,常用的疼痛强度评价量表共有5种,每种量表都有其适用性,比如,Wong-Baker面部表情疼痛量表虽然很直观,但是可能更适用于儿童、老年人和理解程度低者。选择合适的量表得出对疼痛强度的正确评价可以为针刺治疗偏头痛的有效性提供依据,也可以使针灸科研更加规范、严谨和科学。
156330	针药结合治疗绝经过渡期失眠的随机对照研究	目的:评价针药结合治疗绝经过渡期失眠的临床疗效。方法:选择绝经过渡期失眠(心肾不交型)患者90例,随机分为两组。治疗组45例,予益肾清心汤配合针刺治疗,穴取安眠、四神聪、神门、三阴交、申脉、照海等;对照组45例,予益肾清心汤治疗。治疗4个疗程后,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、kupermann评分、内分泌及5-HT、IL-1、TNF-α水平进行疗效评价。结果:治疗组总有效率88.89%,明显优于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,两组PSQI积分均显著性下降,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍方面,明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组kupermann评分均显著下降,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在改善潮热汗出、失眠、易激动等症状方面,明显优于对照组(P<0.01)。两组治疗后血E2水平升高,LH和FSH下降,但无统计学意义(P>0.05)。两组5-HT、IL-1、TNF-α治疗后明显提高,而治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论:针药结合比单纯中药改善绝经过渡期心肾不交型失眠疗效更佳,与调节5-HT、IL-1、TNF-α密切相关。
156333	针灸治疗原发性痛经随机对照试验方法学质量评价	目的:评价针灸治疗原发性痛经随机对照试验方法学质量。方法:电子检索CNKI(1979至今)、VIP(1989至今)、WF(1994年至今)和CBM(1979年至今),辅以手工检索,全面收集相关文献。由两名评价者独立提取资料并按照临床流行病学和循证医学原则进行方法学质量评价。结果:共纳入155篇随机对照试验。省市级研究机构共有138个(88.9.0%);有96篇(61.9%)报告了疾病诊断标准;有151篇文献(97.4%)叙述疗效判定标准;有45篇(29.03%)研究报告了具体随机方法,4篇(2.5%)采用半随机方法,106篇(68.3%)提到了随机字样;采用盲法的有8(5.1%)篇,其中采用单盲法的有6篇(3.8%),双盲法有2篇(1.3%);报告随访的有31篇(20%);描述具体基线统计学资料及其可比性的有96篇(61.9%)。有3例(1.9%)描述病例脱落;2篇(1.2%)提到不良反应;5篇(3.2%)描述样本估算;有4篇(2.5%)使用了空白对照;纳入试验均使用常规护理措施对照。结论:针灸治疗原发性痛经试验逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高。
156334	缓慢捻进针法配合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎疗效观察	目的:观察缓慢捻进针法配合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将96例患者按就诊顺序随机分成两组,治疗组48例采用缓慢捻进针法配合隔姜灸治疗,对照组48例采用常规针刺治疗,观察其疗效。结果:治疗组治愈率93.75%,有效率100%;对照组治愈率64.58%,有效率87.5%。经统计学处理,两组治愈率比较差异有非常显著性意义(P<0.01),两组有效率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:缓慢捻进针法配合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎疗效优于常规针刺。
156336	“症证病结合”理论临床实践验案举隅	<正>"症证病结合"理论是仝小林教授提出的以"抓主症"为临床辨治依据的创新理论[1-2]。仝小林教授现任中国中医科学院广安门医院副院长,主任医师,博士研究生导师,著名中医糖尿病专家。仝小林教授从医30载,临证无数,学验俱丰,著作等身,提出过"糖络
156339	扶阳医案(四)	<正>39中风后遗症——麻黄附子细辛汤加味何某,男,80岁。患脑血栓后遗症已13年,行走呈碎步态,神情呆滞,沉默寡言,对外界物毫无兴趣,口角流涎水,尿等待,畏冷,乏力。舌淡胖,苔色发黑而润,脉沉弦寸弱,时一止。高年久病,心、脾、肾三脏阳
156340	系统化护理干预对颈型颈椎病患者治疗依从性的影响	目的:探讨系统化护理干预对颈型颈椎病患者治疗依从性的影响。方法:选择颈椎病患者110例,随机分为对照组和干预组各55例,对照组仅采用以针灸疗法为主的综合治疗,干预组在采用以针灸治疗为主的基础上,由专科护士通过门诊瞬间健康教育讲座方式实施系统化的护理干预,比较两组患者治疗前后的依从性及颈椎病颈椎功能。结果:干预组患者在戴颈托、科学用枕、合理饮食、日常生活方式、运动疗法和正确服药方面的依从性明显高于对照组(P<0.01)。结论:系统化护理干预能显著提高颈型颈椎病患者治疗的依从性,降低了疾病的复发率,预防了其他类型颈椎病的进一步发生。
156341	糖尿病肾病的中西医护理	目的:探讨糖尿病肾病患者的中西医护理经验。方法:对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上综合运用情志护理、饮食护理、中药灌肠、运动护理等多种方法对早期糖尿病肾病患者进行护理。结果:观察组31例糖尿病肾病患者经中西医结合护理干预后,其FBD、BUN、UA、Cr等各项指标均显著低于对照组(P<0.05),尿蛋白与尿糖转阴转阴率为100%,显著高于对照组(P<0.05),所有患者均好转出院。结论中西医护理是针对糖尿病肾病行之有效的护理方式,值得临床推广应用。
156342	电针干预对糖尿病肾病大鼠防治作用的实验研究	目的:研究电针疗法对糖尿病肾病大鼠的防治作用。方法:对60只SD雄性大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素的方法来复制糖尿病肾病模型,成模后将其随机分为模型空白对照组、西药对照组和电针治疗组,同时另设空白对照组。对各组大鼠分别给予生理盐水、药物及电针干预,8周后检测各组大鼠的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿素氮、血肌酐、24h尿微量白蛋白等指标,并取肾脏组织做病理观察。结果 :电针治疗组及西药对照组大鼠的血清总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿素氮、血肌酐水平及尿微量白蛋白排泄率明显低于模型空白对照组(P<0.05),其肾小球增大的程度及系膜细胞增生的程度较模型空白对照组有一定程度的减轻。结论电针疗法能有效改善糖尿病肾病大鼠的脂肪代谢紊乱和肾功能异常,并能在一定程度上减轻糖尿病肾病大鼠的肾脏病理损害,其对糖尿病肾病的预防及治疗作用与贝那普利相当。
156343	艾滋病皮肤瘙痒症发病机制探析	艾滋病皮肤病患者中,最常见、最易反复发作的症状之一是皮肤瘙痒。患者皮肤常发生剧烈的瘙痒、泛发皮疹。中医根据其症候特点结合临床救治经验认为该病多与风、湿、寒、热、毒、瘀六种邪气侵袭有关。西医认为艾滋病患者出现皮肤瘙痒的原因多种多样,病理生理学尚不明确可能与HIV/AIDS皮肤瘙痒、HAART疗法所致皮肤瘙痒、CD4+计数水平较低等因素有关。正确认识其发病的病因病机,对诊断和治疗艾滋病将会有重大意义。
156344	推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的生物力学机制研究进展	椎动脉型颈椎病是临床常见的疾病。生物力学研究发现颈椎力学失衡是引起颈椎病的重要原因,而推拿手法是治疗椎动脉型颈椎病安全有效的疗法。为此,该文根据国内外研究现状,综述概括手法治疗椎动脉型颈椎病的生物力学效应。
156346	邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案抗心肌缺血作用的临床队列研究	目的:评价邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案对冠心病患者抗心肌缺血作用。方法:以前瞻队列研究的方式,2007年12月—2010年8月共纳入572例病例观察,其中剔除不合格病历35例,合格病例共537例。两组均接受标准的西医治疗。邓老方案组接受邓铁涛教授调脾护心法治疗;非邓老方案组接受其他类型中医治疗(非名老中医方案)或纯西医治疗方案。观察治疗前后的心绞痛计分及心电图的改变。结果:治疗后,两组心绞痛计分及心电图改变均有显著差异,邓老方案组由于非邓老方案组。结论:邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心方案有对冠心病患者有较好的抗心肌缺血作用。
156348	具有“汗出、背凉、易感冒”三联征的COPD患者中医证型分布特点	目的:探讨存在"汗出、背凉、易感冒"三联征的慢性阻塞性肺病患者中医证型分布特点及其发病机理。方法:采取问卷调查的形式收集门诊及住院的慢性阻塞性肺病患者281名,调查其性别、年龄、身高、体重、生活习惯等一般资料及症状特点、肺功能指标,总结分析存在"三联征"的慢阻肺患者的中医证型分布特点。结果:在281例慢阻肺患者中,存在"三联征"的患者146例,占调查总人数的52%,其中男82例占56.2%,女64例占43.8%;年龄分布中,<45岁的患者12例,占8.2%,45～65岁的患者52例,占35.6%,>65岁的患者82例,56.2%;证型分布中,属实证的37(25.3%)例,属虚证的79(54.1%)例,虚实夹杂的30(20.6%)例,其中存在肺气虚的80例,肺阴虚的20例,存在脾气虚的8例,存在肾阴虚或肾阳虚的33例;慢阻肺分级中,慢阻肺1级的患者32例,慢阻肺2级的患者58例,慢阻肺3级的患者39例,慢阻肺4级的患者17例。结论:存在"汗出、背凉、易感冒"三联征的慢性阻塞性肺病患者男女性别之间无显著差异;在各年龄段分组中,以>65岁组患者显著多于其他年龄段的患者,且随着年龄的增长,发病率有增高趋势;中医辨证分型以虚证多见,虚证中又以肺、脾、肾三脏虚证多见,以肺气虚证为主。故而治疗当以益气固表法为基础,兼顾肺脾肾三脏并贯穿病程始终。
156350	从天干地支的角度分析46例胰腺癌住院患者死亡时间	目的:探索胰腺癌住院患者死亡时间的规律。方法:采集江苏省中医院2008-2010年胰腺癌住院死亡病人46例临床资料,核对死亡时间并将其转换为日干、日支、时干、时支,得到各干支的死亡频数,运用圆分布资料的参数估计和假设检验、Cochran’s Q检验、χ2检验,探索其中的规律。结果:①日干"丁至辛"、日支"丑至午"的死亡频数最高,日干"壬至丙"、日支"未至子"较低(P<0.05)。②时辰"戌亥子丑"的死亡频数相对最高,而"寅卯辰巳"较低(P<0.05)。③女性患者死亡时间位于阴性日干、阴性时支的比率要显著高于男性患者(P<0.05)。④全部患者死亡日期有集中在"辰"日的趋势(P<0.05)。两性患者分别单独分析,女性患者有此规律。⑤全部患者死亡频数有集中在时干五行"壬癸水"的趋势(P<0.05)。两性患者分别单独分析,女性患者有此规律。⑥全部患者死亡频数有集中在时支五行"阴土"的趋势(P<0.05)。两性患者分别单独分析,女性患者有集中在"水"性时支的趋势(P<0.05)。⑦男性患者死亡时间有集中在"亥时"趋势(P<0.05)。结论:①46例胰腺癌患者的死亡时间存在规律。后者通过日干、日支、时干、时支以及干支的阴阳五行属性上的集中趋势得以表现。②胰腺癌终末期与《内经》范畴的"心病"密切相关,与《伤寒论》中的"太阴病"存在一定的联系。
156352	辨证论治黄褐斑经验	目的:总结周宝宽主任医师辨治黄褐斑经验。方法:以医案的形式阐述黄褐斑的病因病机、证型、治法、方药。结果:黄褐斑的病因病机主要为肝郁气滞导致颜面气血失和;肝肾不足导致面失所养;脾失健运,湿热内生,熏蒸于面;气滞血瘀导致面失所养。黄褐斑离不开肝郁,血瘀。疏肝解郁,健脾益肾,活血化瘀是治疗黄褐斑的基本原则。常用逍遥散合他方化裁。结论:辨证论治黄褐斑疗效显著。
156353	尤昭玲“安胎汤”临床应用经验	主要总结了尤昭玲教授的经验方"安胎汤"的药物组成、配伍意义及临床应用经验;并在文中介绍了尤昭玲教授"安胎前移"与"健脾助膜载胎"的临床理论。
156354	补骨脂复方对H_(22)荷瘤小鼠的抑瘤作用和生存期影响的研究	目的:观察补骨脂复方对小鼠移植性肝癌H22实体瘤抑制作用及生存期的影响。方法:①抑瘤作用观察:小鼠接种H22腹水瘤后,造成移植性小鼠肝癌模型。随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5-FU组)、补骨脂复方组、补骨脂组、蔻仁组,分别观察荷瘤小鼠的抑瘤率。②生存期观察:造模方法同前,随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5-FU组)、补骨脂复方组,观察其对荷瘤小鼠生命延长率的影响。结果:补骨脂复方组、补骨脂组、蔻仁组肿瘤抑制率分别为43.73%(P<0.05)、35.82%(P<0.05)、3.54%。阳性对照组(5-FU组)、补骨脂复方组生命延长时间分别为-15%、16%(P<0.05)。结论:补骨脂组有一定的抑制实体瘤生长的作用,蔻仁组对抑制肿瘤生长无明显作用。补骨脂与蔻仁有协同抑瘤作用,补骨脂复方组可显著抑制小鼠肿瘤的生长,并延长小鼠生存期。
156355	反相高效液相色谱法测定荆芥提取物中橙皮苷含量	目的:用高效液相色谱(HPLC)测定荆芥不同提取溶剂中橙皮苷含量。方法:采用梯度洗脱法对荆芥进行HPLC测定,流动相为甲醇—0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为270nm。结果:荆芥30%乙醇提取物中橙皮苷含量最高,为0.0865%。结论:结果表明此方法简便,重现性好,实验设计科学合理。荆芥与其他成分之间色谱峰形良好,可作为荆芥控制质量的方法。
156356	水红花子炮制品化学成分研究	目的:研究水红花子炮制品的化学成分。方法:利用硅胶色谱柱进行分离,通过波谱数据和理化性质进行化合物结构鉴定。结果:共分离得到8个化合物,分别鉴定为正二十烷酸(Ⅰ),β-谷甾醇(Ⅱ),白桦酯酸(Ⅲ),22-O-(4-hydroxy-3-methoxy-cinnamyl)-docosanoic acid(Ⅳ),3,5,7-三羟基色原酮(Ⅴ),paprazine(Ⅵ),槲皮素(Ⅶ),花旗松素(Ⅷ),胡萝卜苷(Ⅸ)。结论:首次对水红花子炮制品进行了系统分离。
156357	RP-HPLC法测定伤科凝胶剂中人参皂苷Rg_1含量	目的:建立伤科凝胶剂中人参皂苷Rg1的含量测定方法。方法:采用反相高效液相色谱法;色谱柱:ODS柱;流动相:乙腈-水(22∶78);流速:1.0mL/min;检测波长:203nm。结果:人参皂苷Rg1的进样量在0.255～1.530μg的范围内线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为97.07%,RSD1.24%。结论:该法准确可靠,重复性好,适用于伤科凝胶剂的质量控制。
156358	三黄泻心汤三种制备方式样品中盐酸小檗碱和黄芩苷含量比较	目的:考察三黄泻心汤传统汤剂、复方浸膏和配方浸膏中盐酸小檗碱和黄芩苷的含量差异。方法:采用HPLC法测定其中的盐酸小檗碱、黄芩苷的含量。结果:配方浸膏中盐酸小檗碱、黄芩苷含量远远大于传统汤剂和复方浸膏中盐酸小檗碱、黄芩苷的含量。结论:从化学成分角度分析,配方浸膏中盐酸小檗碱、黄芩苷含量较传统汤剂和复方浸膏存在明显差异,可为临床应用提供科学依据。
156359	肾络宁对IgA肾病肾小球硬化大鼠治疗作用的实验研究	目的:研究肾络宁治疗IgA肾病(IgAN)肾小球硬化模型大鼠的治疗作用。方法:通过切除一侧肾脏,反复注射较大剂量的葡萄球菌肠毒素B(SEB),制作IgAN肾小球硬化大鼠模型,观察肾络宁对大鼠肾脏功能以及病理形态的影响。结果:肾络宁可显著减少尿蛋白、红细胞,改善肾脏功能,减轻肾小球损伤,促进肾脏组织的修复。结论:肾络宁对IgAN肾小球硬化具有较好的防治作用。
156360	银翘柴桂颗粒对流感病毒FM1感染小鼠免疫功能的影响	目的:研究银翘柴桂颗粒对流感病毒FM1感染小鼠免疫功能的影响。方法:用甲1型流感病毒FM1鼠肺适应株感染小鼠,建立小鼠流感病毒性肺炎的生物模型,用不同浓度银翘柴桂颗粒溶液治疗后,用ELISA方法检测小鼠血清中IFN-γ及细胞因子IL-2、IL-6含量;中性红比色法测定腹腔巨噬细胞的吞噬能力。结果:银翘柴桂颗粒各剂量组均能明显上调小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力(P<0.01),而中高剂量组能够提高IFN-γ、IL-2活性,同时抑制IL-6的活性(P<0.05)。结论:银翘柴桂颗粒可通过调节机体的免疫功能发挥抗病毒作用。
156361	“通腑”对卵清蛋白致敏支气管哮喘小鼠模型的影响	目的:观察支气管哮喘模型小鼠肺部相关病理改变及大承气汤的干预作用,为开展支气管哮喘"从肠论治"效应机制研究,探讨"肺合大肠"脏腑相关联络机制奠定基础。方法:40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、模型给药组及正常给药组,采用卵清蛋白(OVA)致敏激发法建立支气管哮喘小鼠模型。造模第15～21天,正常组、模型组蒸馏水灌胃,模型给药组、正常给药组以大承气汤灌胃,连续7天。观察各组小鼠整体情况和肺组织病理学改变,收集肺支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞分类计数。结果:OVA致敏哮喘模型小鼠可见剧烈咳嗽、呼吸急促、喘息、打喷嚏、哮鸣音、腹肌抽搐、大小便失禁等症,BALF中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比例均明显升高(P<0.01);肺组织病理学存在支气管上皮损坏、肺泡周围充血,伴淋巴细胞浸润等明显改变。经大承气汤从肠干预后,上述症状、体征及病理改变有所减轻。结论:采用OVA致敏法制备的支气管哮喘小鼠模型,存在明显的气道高反应性及炎症性病理改变。通腑法即采用大承气汤通利大肠,能够在一定程度上改善小鼠模型肺部的症状及病理变化,其作用调节机制,有待进一步研究。
156362	滋阴潜阳活血汤对肾性高血压大鼠左室肥厚的影响	目的:探讨滋阴潜阳活血汤对肾性高血压大鼠左室肥厚的影响及作用机制。方法:建立2K1C肾性高血压大鼠模型,随机分为模型组、中药组及假手术对照组。假手术组和模型组:生理盐水80mg.kg-1.d-1,腹腔注射,连续8周;中药组:滋阴潜阳活血汤剂浓缩后40g.kg-1.d-1,连续灌胃给药8周。8周后,分别测定各组大鼠平均颈动脉压(mCAP)、左室舒张末期压(LVEDP)以及左心室压力变化最大速率(LV±dp/dtmax)、左心重与体重比值(LVMI=LVM/BW),放射免疫法测定血浆及局部心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),透射电镜观察心肌形态学的变化。结果:①与假手术组相比,模型组大鼠mCAP、LVEDP和LVMI均明显升高(P<0.01),LV+dp/dtmax降低(P<0.05),血浆及心肌AngⅡ显著升高(P<0.01),左室肥厚形成,左室重构发生,心功能下降。②与模型组相比,中药组LV+dp/dtmax和LV-dp/dtmax则明显升高(P<0.01或P<0.05),而mCAP、LVEDP和LVMI则显著降低(P<0.01或P<0.05),血浆及心肌AngⅡ亦显著降低(P<0.01),表明中药组能够降低血压并逆转左室肥厚。③电镜观察:模型组大鼠心室肌丝松散,部分溶解断裂,闰盘增宽;基膜下轻度水肿。与模型组比较,中药组上述病变明显减轻。假手术组未见上述病变。结论:滋阴潜阳活血汤能有效地降低肾性高血压大鼠血压并逆转左室肥厚,其作用机制可能与降低血浆及心肌局部AngⅡ、抑制体内肾素-血管紧张素系统(RAS)代谢有关。
156363	射干抗病毒片免疫作用实验研究	目的:研究射干抗病毒片免疫作用。方法:采用小鼠血清溶血素和碳粒廓清试验,观察其免疫作用。结果:射干抗病毒片能降低小鼠溶血素水平和网状内皮系统吞噬能力。结论:射干抗病毒片具有免疫调节的药理作用。
156364	中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养神经细胞缺血再灌注损伤保护作用的实验研究	目的:探讨中药复方中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养的神经细胞缺血再灌注损伤的保护作用,为进一步开展临床研究提供依据。方法:采用血清药理学和原代神经细胞培养的方法,用SD大鼠的含中风醒脑液血清体外培养PC-12神经细胞,用连二亚硫酸钠造成细胞缺氧损伤模型,用H2O2造成细胞氧化损伤模型,建立缺血再灌注的体外细胞模型,分别在造模后2h、4h用alamarBlue染色,用酶标仪测定吸光度,检测PC-12细胞的生长活力及应用流式细胞技术检测细胞的凋亡率。结果:中药复方中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养的神经细胞缺血再灌注损伤具有保护作用。结论:中风醒脑液是一种神经细胞保护剂,可以增加神经细胞存活率与活力,抑制其凋亡率。
156365	不同含碘剂量中药复方对AIT大鼠IL-1,4,6及TNF-α影响的研究	目的:观察不同剂量含碘中药复方对实验性自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠的自身抗体、白介素-1、4、6(IL-1、4、6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,筛选出治疗AIT中药复方中含碘中药的最佳剂量,并探讨其作用机制。方法:选用普通级SD雌性大鼠75只,取15只为正常组后其余60只进行造模,造模完成后分成4组:模型组、中药低剂量组、中剂量组、高剂量组。酶联免疫法检测各组大鼠的甲状腺抗体,IL-1、4、6,TNF-α水平。结果:中药各治疗组与模型组血清自身抗体,IL-1、4、6及TNF-α比较均有统计学差异(P<0.05),其中中药中、高剂量组与低剂量组比较有统计学差异(P<0.05),中剂量组与高剂量组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:中药复方软坚消瘿汤能够通过降低血清自身抗体,IL-1、4、6及TNF-α水平起到有效治疗自身免疫性甲状腺炎的作用,含碘中药海藻、昆布剂量在20～30克之间疗效最佳。
156367	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭45例	目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:入选90例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组及对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗,疗程均为8周,观察心功能的变化及对炎症因子的影响。结果:治疗后NYHA心功能分级改善治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率82.22%,两组比较总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)及射血分数(EF)等心肌收缩力各项指标的改善程度,治疗组比对照组更为显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗组较对照组降低更为明显,具有统计学意义(P<0.05)。
156368	中西医结合治疗小儿哮喘疗效观察	目的:观察自拟平喘汤治疗小儿哮喘的疗效。方法:将64例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组在西医常规的基础上,加用自拟平喘汤随症加减。对照组仅予以西医常规治疗。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,P<0.05。结论:自拟平喘汤对治疗小儿哮喘有一定的疗效。
156369	利用文本挖掘技术分析治疗类风湿关节炎中成药和西药使用基本规律	目的:利用文本挖掘技术探索中成药及西药治疗类风湿关节炎(RA)的使用规律。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中采集(1978—2010年)治疗RA的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中成药及西药治疗RA的使用规律。结果:共有4455篇文献,结果显示:风痛宁片、丹参注射液、正清风痛宁止片、寒湿痹颗粒、丹参注射液、雷公藤多甙片、雷公藤片为治疗RA的高频中成药;甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶、免疫抑制剂、糖皮质激素、美洛昔康、沙利度胺依次为治疗RA的高频西药;雷公藤多甙片和甲氨蝶呤、吲哚美辛分别是联用时常用的中成药和西药。结论:利用文本挖掘能够找到高频使用治疗RA的中成药及西药,以及合用的中成药与西药,为分析中成药和西药治疗RA使用规律提供文献学依据。
156370	高尿酸血症对2型糖尿病并发症的影响	目的:评价高尿酸血症对2型糖尿病(T2DM)并发症的影响,探讨其可能的作用机制。方法:对126例T2DM患者,根据血尿酸水平分成高尿酸(HUA)组和尿酸正常(NUA)组,分析比较两组及并发症发病率的差别。结果:①HUA组的血脂TC、TG、LDL—C及BMI均高于NUA组(P<0.05,P<0.01),而HDL—C则低于NUA组(P<0.01);②HUA组的高血压、冠心病、脑血管病、视网膜病变(DR)、肾脏病变(DN)、周围神经病变(DPN)的发病率均高于NUA组(P<0.05)。结论:①高尿酸血症与肥胖、血脂异常明显相关;②高尿酸血症加重T2DM患者的代谢紊乱,并促进其并发症的发生和发展。
156371	内镜联合中药治疗原位肝移植术后吻合口狭窄合并梗阻性黄疸	目的:观察内镜联合中药治疗原位肝移植术后吻合口狭窄合并梗阻性黄疸的有效性。方法:对原位肝移植术后吻合口狭窄合并梗阻性黄疸的病人进行了56例次的内镜治疗,治疗组在内镜治疗后联合服用疏肝利胆退黄方;对照组单纯接受内镜治疗。治疗后定期复查血液分析和肝功能,计算黄疸日均下降值,并依据结果判定疗效。对合并有胆管结石的病人进行随访1年。结果:治疗组和对照组治愈率分别为75.0%和60.0%,总有效率分别为97.2%和90.0%,两组比较,差异有均统计学意义(P<0.05)。治疗组黄疸指标(总胆红素和直接胆红素)日均下降值较对照组下降更快,且统计学显示有显著差异(P<0.05)。32例次合并有胆管结石中,有22例口服中药,10例未服用,1年内治疗组和对照组各有4例复发胆管结石,复发率分别为18.2%和40%,两组的复发率有显著统计学差异(P<0.05)。结论:内镜联合疏肝利胆退黄方治疗原位肝移植术后胆管狭窄合并梗阻性黄疸有效,且能更快恢复黄疸,并且减少胆管结石复发。
156372	桂林西瓜霜对Ⅲ度宫颈糜烂VEGF蛋白表达的影响	目的:探讨桂林西瓜霜及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对宫颈糜烂VEGF蛋白表达的影响。方法:157例Ⅲ度宫颈糜烂患者,随机分为:治疗组用桂林西瓜霜喷敷、对照组用bFGF-胶原蛋白海绵贴敷。应用VEGF免疫组化SP法染色对照观察两组宫颈糜烂组织在治疗前、后VEGF蛋白的表达。结果:治疗前宫颈糜烂组织VEGF蛋白表达,两组间无显著性差异(P>0.05),治疗后两组表达均显著增加,且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:桂林西瓜霜对宫颈糜烂上皮组织VEGF蛋白表达有增强作用。提示其对血管生成,创面修复关系密彻。
156374	细胞角蛋白18及其在肝癌中作用的研究进展	细胞角蛋白与肿瘤关系的研究已被广泛关注。但是目前角蛋白18在人类肝细胞癌表达的研究尚少,应用于中医药防治肿瘤的研究亦属罕见。归纳总结了近5年来,细胞角蛋白18(cytokeratin18,CK18,KRT18)在人肝细胞癌中的表达以及其对肝癌细胞恶性增殖的作用及意义。并对其中存在的问题及今后的研究前景进行了思考与展望。
156376	伸筋接骨胶囊改善骨折(气滞血瘀证)的随机、双盲、多中心平行对照Ⅲ期临床研究	目的:在Ⅱ期临床试验基础上,进一步客观评价伸筋接骨胶囊改善骨折气滞血瘀证的安全性及有效性。方法:符合骨折(气滞血瘀证)受试者474例进入临床试验,采用骨折挫伤胶囊为对照,随机、双盲、多中心平行对照临床试验设计方法,每次4粒,每日3次。连服4～6周为1个疗程。结果:(1)试验组显效率为90.8%,总有效率为99.7%(n=316);对照组显效率为87.3%,总有效率为99%(n=102);扣除中心效应,显效率和总有效率,两组比较差异无统计学意义(P>05)。(2)试验组和对照组中医证候积分均有疗后低于疗前(P<0.01)。而两组疗后积分比较组间无差异(P>0.05)。(3)中医症状单项疗效比较,试验组疼痛与肿胀消失时间均低于对照组(P<01)。(4)试验组不良事件及不良反应率分别为2.20%,2.00%,对照组为3.40%,3.40%。两组比较未显示出统计学差异。结论:伸筋接骨胶囊可有效促进骨折愈合,改善中医证候疗效不劣于骨折挫伤胶囊,并在改善骨折早期出现的疼痛、肿胀等症状方面具有一定的优势,且具有较好的安全性。
156377	王清任运用血府逐瘀汤治疗汗证机理	王清任创立了独特的瘀血理论,立活血化瘀方达22首之多,然而对于汗证治疗却为何只言血府逐瘀汤?文章对其中缘由进行了分析。
156381	食管癌患者放射治疗前后中医辨证分型与TNF-α、IL-6的关系	目的:探讨食管癌患者在放射治疗前后中医辨证分型与TNF、IL-6之间的关系。方法:在食管癌患者放疗前后给予中医辨证分型,并检测其血清TNF、IL-6水平。结果:食管癌中医证型放射治疗前痰气互阻型27例(33.75%)、血瘀痰滞型34例(42.5%)、阴虚热毒型15例(18.75%)、气虚阳微型4例(5.00%);放射治疗后痰气互阻型5例(6.25%)血瘀痰滞型16例(20.0%)、阴虚热毒型45例(56.25%)、气虚阳微型14例(17.5%)。放射治疗前后中医辨证分型构成比具有显著差异性,P=0.0016。TNF-α、IL-6水平放疗前后比较差异性显著P<0.05。并且,放疗后表现为阴虚热毒证的食管癌患者差异性更加显著,而非阴虚热毒证的食管癌患者差异性不显著。结论:放射治疗使食管癌患者转变为阴虚热毒证的几率增加。放疗后阴虚热毒型食管癌患者过盛自分泌的TNF-α、IL-6明显得到遏制。
156384	150例高血压病患者中医四诊信息与证候因素的相关性的研究	目的:研究高血压病住院患者常见的中医症状、舌脉,以明确高血压病的主要证候因素,指导临床治疗。材料与方法:收集2009—2010年以高血压病为第一诊断收入本院的患者150例,统计其症状表现及舌脉,保留出现率≥10%的四诊信息,采用因子分析进行公因子的提取,参照《中华人民共和国国家标准———中医临床诊疗术语》并结合专业知识对公因子命名和解释。结果:因子分析提取出16个公因子,可得出痰、风、火、瘀、气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝、心、脾、肾等证候因素。结论:高血压病患者的中医证候因素多为痰、风、火、瘀、虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚),为规范高血压病的中医辨证治疗提供依据。
156385	近23年针灸治疗单纯性肥胖病临床随机对照试验方法学设计质量分析	目的:分析研究近23年发表在国内主要期刊杂志的针灸治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验(Randomizedcontrolled trail/RCT)的质量,了解该方向当前临床科研方法学的现状,并为临床进一步研究提供参考。方法:通过检索中国期刊全文数据库,中国科技文献数据库,并按照临床流行病学对随机对照试验设计质量的评价标准,对检出的临床随机对照试验的设计质量进行分析评价,了解其科研设计方法学质量。结果:在纳入的152篇文章中,有4篇文献出现了"随机抽样"和"随机分组"概念上的混淆;无一篇提出具体的隐蔽分组的方案;仅有3篇提及盲法,但未具体说明施盲的对象;135篇文章提出了具体的诊断纳入标准;无一篇文章提及样本量估算的方法,99篇文献提出了具体的统计学方法。这些设计缺陷降低了文章的最终结论的质量。结论:当前针灸治疗单纯性肥胖病临床随机对照试验方法学设计质量较低,在今后的临床科研设计中,要进一步改进方法学设计。
156387	衷敬柏诊治高血压病的经验	介绍衷敬柏主任医师辨证治疗高血压病的经验,认为本病病机特点为虚实夹杂、以实为主,虚在肝肾阴虚、心肝两虚、冲任经气亏虚,实则为肝火上炎、痰瘀阻滞、风阳上扰。治疗上病证结合,中医病机与西医药理相结合,因人因地因时制宜,强调调畅气机,理气补气并用。
156389	董志刚治疗糖尿病肾病的经验	糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症,也是导致慢性肾脏病衰竭的主要原因之一[1]。董志刚教授运用中医辨证治疗方法,辨证与辨病相结合,经方与效药相配伍,注重调补阴阳、补气养血、开闭降浊等,取得良好的临床效果。
156390	仝小林辨治糖尿病皮肤温度异常验案举隅	糖尿病皮肤温度异常是临床较为常见的糖尿病周围神经病变之一,目前西医尚无好的治疗对策。仝小林教授从内伤发热角度辨治糖尿病皮肤温度异常,或发散郁火,或清热凉营,临床治验不胜枚举。仅撷取验案三则以飨同道。
156391	陈镜合从郁论治失眠经验	主要介绍了陈镜合教授从郁立论治疗失眠的经验。陈师认为,任何原因引起的郁滞不通均会导致失眠,诸郁之中以气郁为主,治疗上以疏解诸郁为原则,并结合生活调节,则事半功倍,避免形成"郁致失眠,失眠致郁"的恶性循环。
156392	崔公让对多发性大动脉炎的治疗经验	崔公让教授认为多发性大动脉炎多因先天禀赋不足,后天失于濡养,复感外邪而致脉道闭塞,气血不畅引起发病。故治疗应从"虚"、"瘀"论治,以补气生血、活血化瘀为治疗总则。崔老运用通脉活血汤辨证加减治疗本病,取得了较好的临床疗效。
156394	石岩从脾虚论治肥胖型2型糖尿病的经验总结	<正>祖国医学对糖尿病(消渴病)的认识历史悠久,源远流长。早在公元前2世纪春秋战国时期成书的《黄帝内经》中就提出了"消渴"的病名,并对病因病机进行了探讨。继《金匮要略》开创辨证论治之先河后,历代的医家和著作都从不同侧面对消渴病及其并发症的病因病机、治则治法等做了补充和发展,为中医学的发
156396	唐旭东辨证应用香苏饮加减治疗胃病经验	香苏饮具有疏肝健脾,行气宽中的作用,临床多用于治疗具有气滞病机特点的病证。唐旭东教授认为胃生理上以"降"为顺,病理上因"滞"而病,临床所见胃病多具有气滞病机特点,治疗当以"通降"为着眼点。唐旭东教授临床治疗胃病擅长以香苏饮为基础方辨证加减用药,肝气犯胃证常合用四逆散、饮食停滞证合用保和丸、脾虚湿滞证合用半夏泻心汤、久病气滞血瘀证常合用丹参饮、金铃子散,加减用药灵活巧妙,基于"通降论"和香苏饮应用经验开发的通降颗粒临床应用效验。
156398	从湿瘀辨治慢性肾脏疾病的探讨	中医认为慢性肾脏疾病(CKD)属"本虚标实"之证,脾肾两虚是发病之本,而邪实方面的湿、浊、瘀是关键的病理产物,亦是重要的致病因素,并且贯穿疾病的始终。文章从慢性肾脏疾病湿瘀的形成机制、主要临床及病理表现、治疗方法等进行理论探讨。认为湿瘀是慢性肾脏疾病进展的重要病理因素。因此,临床上应注重对湿瘀的防治。利湿化浊、活血化瘀法应该贯穿慢性肾脏疾病治疗的全过程。
156401	“易层”贴敷疗法不同换药时间对踝关节急性软组织损伤疼痛的疗效观察	目的:观察"易层"贴敷疗法不同换药时间对踝关节急性软组织损伤疼痛的影响。方法:踝关节急性软组织损伤患者40例,随机分为每日换药组(A组)和3日换药组(B组),各20例,治疗时间为7天。观察两组患者疼痛指标的缓解状况。结果:A组疼痛指标积分显著低于B组(P<0.05)。结论:"易层"贴敷疗法每日换药在缓解踝关节急性软组织损伤疼痛中较3日换药好。
156402	金宏柱教授“柔筋养精”健脾益胃法运动处方配合针灸治疗脾虚型慢性疲劳综合征临床体会	目的:观察金宏柱教授"柔筋养精"健脾益胃法运动处方配合针灸治疗脾虚型慢性疲劳综合征的疗效。方法:采用毫针刺法、艾灸法、"柔筋养精"健脾益胃法运动处方相结合的综合治疗方案,对22例脾虚型慢性疲劳综合征患者按疗程施治。结果:有效率86.3%。结论:"柔筋养精"健脾益胃法运动处方配合针灸治疗脾虚型慢性疲劳综合征疗效满意,能够充分体现中医学传统养生的"辨证论治"和"整体观念",并且操作方法简单,易于临床施教和推广锻炼。
156403	高原病的中医证候类型探讨	对慢性高原反应、高原红细胞增多症、高原肺水肿、高原心脏病、高原脑水肿、高原血压异常症等共404例进行辨证分型,在此基础上,分析了高原病的中医基本证候类型、高原病气虚证的证候及病位特点,并从病性、病位等方面归纳和概述了各类高原病的中医病理特点。
156406	孟河医派治疗病毒性心肌炎述略	病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒而引起的心肌局限性或弥漫性的炎性病变。孟河医派认为本类疾病以素体正虚为基础,外感实邪为诱因,气血亏耗为主要病理变化,痰浊为主要病理产物;治疗上治心而不专于心,调整脏腑以利于心,主张药物治疗与饮食调养及生活调摄密切结合。
156407	从湿热论治手足口病	结合临床经验,总结了手足口病的中医病因病机及治疗。手足口病病位在肺、脾,涉及脏腑为心、肝。常证邪犯肺脾,预后多良好;变证邪陷厥阴、心阳虚衰,病位在心、肝,预后多凶险。外因为感受手足口时邪,手足口时邪性属湿热疫毒;内因为正气不足,小儿素体湿热体质易于罹患。常证的治疗在于清热祛湿为主,不宜发汗、滋阴、攻下等;变证的治疗或清热解毒、平肝熄风,或温补心阳、救逆固脱,需要审时度势,随证而治为宜。
156408	胸痹从肝论治浅析	胸痹(冠心病)是严重危害人类健康的常见病、多发病。近年来,我国人群的冠心病发病率及死亡率呈明显上升趋势。中医认为,情志、痰浊、瘀血是冠心病的重要病理因素,情志失调、痰瘀互结,痹阻心脉导致心脉不通是冠心病的主要病理基础,同时也与冠心病的诸多危险因素密切相关。临床研究表明,情志失调是冠心病的主要病因。因此,在治疗上强调"从肝论治"的重要性,在临床应用中,又应据证立法,灵活应用。
156409	论痰瘀是支气管哮喘的根本	通过对哮喘病因病机的分析讨论,探讨痰瘀是哮喘发作的根本,活血化瘀药在哮喘中的应用。
156410	高血压病的亚健康质型及其调治	由于生活节奏紧张,精神压力过大和不规则的生活方式,我国高血压病的发病率逐年升高。虽然高血压病的病因迄今尚未查明,各种假说甚嚣尘上,但是其在发病之前就已经存在了可衍变为此病的"亚健康"状态。运用中医基础理论对其进行剖析,明确病因病机,进行早期干预,可以有效的阻止其向疾病转变。
156412	通支饮对稳定期支气管扩张痰热壅肺证生活质量的影响	目的:观察通支饮治疗稳定期支气管扩张痰热壅肺证的临床疗效。方法:将70例临床稳定期支气管扩张痰热壅肺证病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予中药通支饮治疗,对照组予盐酸氨溴索片口服,共3个月。结果:两组在中医证候积分、单个症状积分、总疗效、圣乔治呼吸问卷积分方面均有显著性(P<0.05)。结论:中药通支饮能改善稳定期支气管扩张痰热壅肺证患者的临床症状,同时显著提高患者的生活质量。
156413	活血养阴剂治疗慢性肾小球肾炎及对患者血清VEGF表达的影响	目的:观察活血养阴剂治疗慢性肾小球肾炎及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:经肾活检确诊慢性肾小球肾炎患者40例,对照组20例予激素口服;治疗组20例在对照组治疗的基础上加服活血养阴剂,连续治疗2个月。结果:两组治疗后临床症状均有改善,但治疗组改善更为显著(P<0.05)。微小病变型肾小球肾炎(MCGN)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、局灶节段硬化性肾炎(FSGS)、膜性肾病(MN)、血清VEGF的表达均高于正常对照组(P<0.05),且与尿蛋白定量及血肌酐均呈显著正相关(P<0.05),但硬化性肾小球肾炎(SGN)组患者血清VEGF表达较正常对照组降低,与尿蛋白及血肌酐水平无明显相关性(P>0.05)。结论:VEGF可能在病理类型为MCGN、MsPGN、FSGS、MN的慢性肾炎中是导致蛋白尿及肾功能恶化的病理因素之一,活血养阴剂能抑制VEGF的分泌和表达,从而减少蛋白尿,延缓疾病进展。
156414	自拟助阳通便汤治疗慢性功能性便秘90例	目的:观察助阳通便汤对慢传输型便秘的临床疗效。方法:将90例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及非比麸治疗两周,通过便秘症状的改善情况以观察其疗效。结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05)。治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率86.7%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物。
156415	穴位埋线治疗不同性别单纯性肥胖症的临床观察	目的:观察穴位埋线对不同性别单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将60例单纯性肥胖患者分成两组,其中女组30例,男组30例,均采用穴位埋线治疗,两组所用穴位相同,15天治疗1次,4次为1疗程,两个月后观察疗效,并对治疗前后体重、体重指数、腰围、臀围、体脂肪率、血脂四项进行评估。结果:女性组总有效率(89.28%)与男性组总有效率(92.59%)无显著性差异(P>0.05),各组治疗后体重、体重指数、腰围、臀围、体脂肪率、TG、TC、LDL均明显下降(P<0.05),HDL明显升高(P<0.05);两组治疗前后体重差值、BMI差值、腰围差值、臀围差值、体脂肪率差值比较,有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗前后TC、TG、LDL、HDL差值比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:穴位埋线对不同性别的单纯性肥胖患者均有效,目前尚不能证明两者间存在差异,埋线可有效改善单纯性肥胖患者各项指标,其中对男性体重、体重指数的改善较好,对女性腰围、臀围、体脂肪率的改善较好,血脂的改善目前尚不具可比性。
156416	活络散结汤治疗渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)临床观察	目的:观察活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)的临床疗效。方法:将纳入标准的渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)48例60只眼随机分为两组。治疗组24例(30只眼),给予活络散结汤治疗;对照组24例(30只眼),口服维生素E、C,葡萄糖酸锌片治疗,3个疗程后,观察两组患者治疗前后视力、眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描分析(OCT)等的改变。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组为41.67%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)有良好的疗效。
156418	疏肝清热通络方对2型糖尿病患者(肝胃郁热型)炎性因子干预作用的临床观察	目的:观察自拟疏肝清热通络方药对2型糖尿病患者(肝胃郁热型)炎性因子干预作用及治疗糖尿病的疗效,并观察血糖,肿瘤坏死因子一a(TNF～a)、白介素6(IL-6),血清超敏C反应蛋白(CRP)变化。方法:将2型糖尿病患者随机分为治疗组35例,对照组35例。分别给予中西医治疗及单纯西药治疗。结果:对照组显效12例,总有效率77.1%;治疗组显效14例,总有效率88.5%。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),治疗组IL-6,TNF～a、CRP水平明显降低。结论:疏肝清热方治疗糖尿病疗效好,并有改善减轻微炎性反应的作用。
156419	黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎65例疗效观察	目的:观察黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将125例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型患者随机分成治疗组65例,对照组60例。治疗组服用黄芪建中汤化裁(药用:黄芪、党参、桂枝、白芍、炙甘草、田七、白术、生姜、大枣)治疗。对照组予口服胃复春片治疗,疗程均为12周。12周后复查胃镜及病理变化,检测幽门螺杆菌,评价疗效。结果:临床症状总有效率为:治疗组为92.31%,对照组为65.0%;胃镜及病理改变总有效率:治疗组为86.15%,对照组为61.67%;以上各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01)。幽门螺杆菌转阴率:治疗组为83.64%,对照组为48.89%。两组转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型优于胃复春片。
156420	补肾法对肾阳虚骨质疏松患者髋臼假体周围骨丢失的影响	目的:观察补肾法对肾阳虚骨质疏松患者髋臼假体周围骨丢失的影响。方法:将40例肾阳虚骨质疏松并行全髋关节置换的患者随机分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组口服健肾补阳汤,对照组口服钙尔奇D,观察术后1周及3个月、6个月髋臼假体周围四个区的BMD。结果:两组R1、R2、R3、R4区在术后1周时BMD相比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组R1、R2、R3区在术后3个月时BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组R4区在术后3个月时BMD相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组R1、R2、R3、R4区在术后6个月时BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋术后髋臼假体周围早期骨量丢失以髋臼假体周围的负重区较为明显,健肾补阳汤能预防肾阳虚骨质疏松患者髋臼假体周围早期骨量丢失,结合钙剂能有效地改善髋臼假体周围负重区BMD,效果强于单纯口服钙剂,从而预防髋臼假体的松动,减少THA术后并发症。
156421	安宫牛黄丸治疗中枢性高热37例临床观察	目的:探讨安宫牛黄丸在中枢性高热期的退热效果。方法:选择符合条件的37例典型病例,进行中医辨证通过治疗前后体温变化、生命体征变化情况观察,分析判断。结果:体温明显下降(P<0.05),疗效满意。结论:安宫牛黄丸在中枢性高热期的退热过程中疗效肯定。
156422	知柏地黄汤加味对痤疮患者血清睾酮水平的影响	目的:观察知柏地黄汤对痤疮患者血清睾酮水平的影响及临床疗效。方法:将寻常痤疮患者60例随机分为两组,治疗组30例用知柏地黄汤,对照组30例用维胺酯胶囊,治疗8周后,评价其临床疗效及安全性,并观察60例患者治疗前后外周血的睾酮(T)变化。结果:对照组痊愈6例,痊愈率为20.00%,显效7例,有效12例,总有效率为83.75%。治疗组痊愈7例,痊愈率为23.33%,显效9例,有效10例,总有效率为86.67%。两组比较无统计学差异(P>0.5)。其中对照组痤疮患者体内睾酮(T)水平治疗前后有显著变化(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄汤对寻常痤疮有确实的疗效,其可能机理在于其能调节患者体内睾酮(T)水平。
156423	丹红注射液治疗合并2型糖尿病的冠心病心绞痛疗效观察	目的:对合并2型糖尿病的冠心病心绞痛患者进行丹红注射液治疗,对其疗效进行观察。方法:观察2011年5月—2011年9月于本院心内科住院的合并2型糖尿病的冠心病心绞痛患者80例,随机分为丹红治疗组(40例)和对照组(40例)。丹红治疗组给与常规治疗+丹红注射液治疗,对照组给予常规治疗+丹参注射液治疗,疗程2周。比较两组心绞痛发作频率及心电图ST段缺血改变情况。结果:两组治疗后心绞痛发作频率均有下降,心电图ST段均有改善,丹红组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:现有研究表明丹红注射液能有效改善合并2型糖尿病的冠心病心绞痛患者心肌ST段缺血,使患者心电图复查有效率显著提高,并最终显著降低心绞痛发作率,且安全性更高。
156424	强直性脊柱炎的中医辨证及影像分析	目的:研究强直性脊柱炎(AS)的中医辨证及影像分析,运用影像学诊断,做到早期诊断,早期治疗。方法:收集本院70例临床拟诊为强直性脊柱炎(AS)的患者进行中医辨证施治及行骶骼关节X线平片、CT及MRI检查。结果:强直性脊柱炎(AS)属于中医"痹症"的范畴。结合X线平片、CT及MRI检查,在70例患者骶骼关节中,X线平片和MRI显示关节面下骨侵蚀病变分别为16例和52例;25例CT检查中显示骶骼关节面下存在侵蚀破坏,CT及MRI显示骨侵蚀敏感度相近,两者均优于X线平片,而MRI除显示AS骶髂关节慢性骨结构改变外,显示骨髓水肿52例,滑膜增厚48例,韧带附着点炎22例和关节软骨破坏46例。结论:强直性脊柱炎是以素体阳虚,肾肝阴精不足,督脉亏虚为内因,风寒湿邪偏盛为外因,而影像学检查可早期发现,早期治疗,是减少或避免出现严重后果的关键。
156425	自拟通络清解方治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻型120例临床观察	目的:观察自拟通络清解方治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻型的疗效。方法:将诊断为慢性前列腺炎的患者120例,按照随机数字表法分为西药组60例、中药组60例,疗程4周,观察治疗4周前后患者中医证候、EPSRt、NIH-CP-SI评分等指标情况,评定临床疗效。结果:治疗后中药组中医症状积分、前列腺液卵磷脂小体及总有效率明显优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络清解方治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻型可明显减少前列腺炎性刺激、明显改善前列腺腺体通畅、缓解患者的症状。
156426	从中医体质论治产后恶露不绝的临床研究	目的:探讨中医体质与产后恶露不绝发病的关系,对产后恶露不绝患者从中医体质角度施予中药治疗,为防治产后恶露不绝提供临床参考。方法:选择2011年3月—2011年11月广州中医药大学第一附属医院产科门诊产后恶露不绝产妇121例,正常产妇131例,按中医体质类型判定标准评估其体质特点,并对产后恶露不绝产妇根据体质不同中药加减治疗。结果:产后恶露不绝患者偏颇体质较多,共103人(85.12%),正常产妇组以平和质最为常见,共50人(38.17%),两组人群的体质构成比存在显著性差异(P<0.05)。气虚质、瘀血质、阴虚质在两组人群之间体质分布情况经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。中药治疗组较对照组临床疗效显著,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:产后恶露的发病与体质类型相关,从中医体质论治产后恶露不绝有较好的疗效。
156427	胆石利通片治疗胆石症100例疗效观察	目的:探讨胆石利通片治疗胆石症的疗效。方法:100例胆石症患者随即分为治疗组和对照组,治疗组采用口服步长胆石利通片,6片/次(0.45g×6),3次/d,疗程3个月;对照组采用口服鹅去氧胆酸(CDCA)与苯巴比妥联合用药,CDCA每日12～15mg/kg,早晚进餐时分次口服,苯巴比妥每次15mg,每日2次,疗程6个月。结果:治疗组总显效率、总有效率明显高于对照组。步长胆石利通片具有较强的溶石排石作用。结论:步长胆石利通片是目前治疗胆石症较为理想的中成药。
156428	参草通脉颗粒对慢性心衰大鼠心功能和BNP影响的相关性研究	目的:通过建立慢性心衰大鼠模型,观察参草通脉颗粒对慢性心衰大鼠心功能及其血清脑钠素(BNP)水平影响的相关性。方法:以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等方法造成大鼠慢性心衰动物模型,随机分为三组即中药组、西药组、模型组,空白对照组为未手术造模的正常大鼠。空白对照组和模型组大鼠常规等容积灌胃蒸馏水每次3mL,日2次;用药各组的大鼠按人鼠剂量换算公式给药,6周后,测定各组大鼠心功能LVIDs、LVIDd、EF%和血清BNP。结果:慢性心衰动物模型组LVIDs、LVIDd明显增大,血清BNP的含量增高,EF%降低(P<0.01),与模型组比较,中药组与西药组均能不同程度的降低心衰大鼠血清BNP的含量,减小LVIDs、LVIDd,提高EF%(P<0.01),中药组与西药组相比P>0.05。结论 :参草通脉颗粒降低心衰大鼠血清BNP的含量,且明显改善心功能。
156430	“异病同治”针灸验案举隅	"异病同治"是指几种不同的疾病,受病部位和症状虽然不同,只要在其发展变化过程中出现了相同的病机,就可以采用同一种方法治疗。异病可以同治,不取决于病因、病位及症状,关键在于辨识其有无共同的病机与证候。相同的证,用大致相同的治法,不同的证,用大致不同的治法,即所谓"证同治亦同,证异治亦异"。糖尿病神经源性膀胱、脑卒中所致顽固性膈肌痉挛、术后肠胀气虽临床表现各异,但其总病机不外气机不畅,运行失调。用"异病同治"的原则指导针灸治疗可取得良好的效果。
156431	调理脾胃针法治疗2型糖尿病合并痛风性关节炎34例	目的:探讨调理脾胃针法治疗2型糖尿病合并痛风性关节炎的临床疗效。方法:将68例2型糖尿病合并痛风患者随机分为针刺组(34例)和西药组(34例)。在常规糖尿病治疗的基础上,针刺组采用调理脾胃针法,取穴:曲池、合谷、中脘、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、血海、地机、阿是穴,每日针刺1次,10天为1个疗程,疗程间隔2天;对照组予秋水仙碱口服治疗,每次2片,每日3次。两组均治疗2个疗程,观察治疗前后患者临床症状体征积分情况、空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbAlc%),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、血沉(ESR)谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)作为两组治疗前后观察比较指标,并评价疗效及对肝功能的影响。结果:针刺组总有效率为91.1%,明显优于西药组的73.5%。显示针刺组疗效明显优于西药组。针刺组治疗后降FBG,2HPG,HbAlc%,TG、TC、HDL-C、LDL-C与西药组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),降血尿酸(UA),血沉(ESR)与西药组治疗后比较差异无统计学意义(均P>0.05)。针刺组治疗后ALT,AST无升高,西药组治疗后ALT,AST明显升高(均P<0.01)。结论:调理脾胃针法能改善2型糖尿病合并痛风性关节炎患者的症状体征,对患者的糖、脂代谢都有良性的调节作用,且无肝功能损害。
156433	牵旋指振法结合腹针治疗单侧型颈椎间盘突出症	目的:观察牵旋指振法结合腹针治疗单侧型颈椎间盘突出症的治疗效果。方法:将121名单侧型颈椎间盘突出症患者随机分为牵旋指振法结合腹针治疗组61例,常规推拿结合机械牵引针刺组对照组60例,分别于治疗2个疗程后,观察其疗效。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为47.54%和91.80%,对照组治愈率和总有效率分别为31.66%和71.67%,两组比较差异有极其显著意义(P<0.01)。结论:牵旋指振法结合腹针治疗单侧型颈椎间盘突出症疗效显著。
156435	平衡针治疗高血压重症即时疗效观察	目的:探讨平衡针治疗高血压重症的即时疗效。方法:对纳入研究的60例患者治疗前后舒张压及收缩压变化的情况进行对比,对高血压的治疗效果进行分析。结果:总共60例患者,其中显效21例,有效26例,无效13例,总有效率78.3%。患者治疗后收缩压及舒张压都较前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:平衡针治疗对高血压重症有较好的即时疗效。
156436	输液性静脉炎的临证施护法(敷疗)效果评价研究	目的:研究药物不良反应引起的输液静脉炎的较好护理方法。方法:用随机、对照的方法将60例因静脉输液发生静脉炎的患者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用冰敷合并香连金黄散外敷综合疗法,对照组单纯香连金黄散外敷。结果:试验组治疗静脉炎优于对照组,P<0.05。结论:中医临证施护法—冰敷合并香连金黄散外敷治疗静脉炎有独特效果。
156437	情志护理干预老年糖尿病疗效观察	目的:观察中医情志护理干预老年糖尿病患者的临床疗效。方法:选择2009年4月———2010年12月在辽宁中医药大学附属医院内分泌病房住院的老年糖尿病患者72例,随机分为对照组36例和干预组36例。对符合入选条件的患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并对干预组进行中医情志护理干预。结果:干预组SAS、SDS评分明显低于对照组,各段血糖控制均优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:中医情志护理干预可减轻老年糖尿病患者的焦虑、抑郁等不良情绪,有利于糖尿病的治疗。
156438	眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血中SOD、MDA及TNF-α含量的影响	目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响,探讨眼针对脑缺血再灌注损伤治疗的作用机制。方法:应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3h、24h、72h进行神经功能缺损评分,采用化学比色法测定大鼠血清SOD、MDA含量的变化。采用ELISA方法检测血中TNF-α含量的变化。结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,大鼠血清SOD含量增多,MDA含量减少,TNF-α含量减少(P<0.05)。结论:眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与大鼠血清SOD、MDA及TNF-α变化有关。
156439	清热利湿法治疗病毒性心肌炎概述	病毒性心肌炎属于中医学"胸痹"、"心悸"、"怔忡"的范畴。湿热作为病毒性心肌炎的致病因素已越来越多的引起人们重视。文章通过对病毒性心肌炎与湿热相关的病因病机、临床表现及治疗用药方面的探讨,揭示清热利湿法在病毒性心肌炎治疗中的作用。
156442	大黄虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株的影响	目的:实验通过大黄虫丸含药血清干预体外人肺腺癌PAa细胞株研究其抗肿瘤机制,进而探讨活血化瘀法在肿瘤治疗中的疗效和价值。方法:采用血清药理学方法以不同浓度的大黄虫丸含药血清与人肺腺癌PAa细胞株共同孵育,于不同时间观察,并与空白血清作对照。研究大黄虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株的细胞毒作用、生长抑制作用及对细胞周期的影响。结果:5%～20%各组含药血清OD值与相同作用时间10%牛血清、相同浓度的正常鼠血清OD值比较有明显差异(P<0.05～0.01),并随着血药浓度的提高OD值逐渐减低;药血清对人肺腺癌PAa细胞株增殖有明显抑制作用,并随药血清浓度提高、作用时间延长抑制作用增强;其诱导凋亡作用随药血清浓度的增加及作用时间的延长而增强。结论:大黄虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株有明显抑制作用,为大黄虫丸抗肿瘤提供了科学依据。
156443	补骨脂复方对胃癌细胞SGC7901生物行为学的影响	目的:观察补骨脂复方对胃癌细胞株SGC7901增殖、黏附、侵袭、凋亡的影响。方法:①采用MTT法、细胞黏附人工重组基底膜实验、聚碳酸酯膜细胞培养小室(Transwell小室)法,观察不同浓度的补骨脂复方对胃癌细胞株SGC7901增殖、黏附和侵袭的影响;②TUNEL法研究不同浓度补骨脂复方对胃癌细胞株SGC7901早期凋亡的诱导作用。结果:①补骨脂复方有很强的抑瘤作用(P<0.05),并呈一定的浓度依赖性。②补骨脂复方高浓度组各时间段均有明显的抑制肿瘤黏附的作用(P<0.05),中浓度90min后有抑制肿瘤黏附的作用(P<0.05),低浓度组在120min时有抑制黏附作用(P<0.05)。③补骨脂复方高、中、低三种浓度药物对胃癌细胞株SGC7901细胞的侵袭抑制率分别为60.79%(P<0.01)、38.81%(P<0.01)、8.7%。④补骨脂复方高、中、低浓度组对胃癌细胞株SGC7901凋亡率分别为59.08%(P<0.01)、31.45%(P<0.01)、16.6%。结论:①补骨脂复方可明显降低胃癌细胞株SGC7901的增殖作用。②补骨脂复方可明显降低胃癌细胞株SGC7901的黏附能力和侵袭能力。③补骨脂复方有诱导人胃癌细胞株SGC7901凋亡的作用。
156444	淫羊藿苷对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响	目的:探讨淫羊藿苷对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响。方法:以体外培养的AS髋关节囊组织的成纤维细胞为实验对象,在细胞因子BMP与TGF-β的诱导刺激下,观察BMP-2与TGF-β1作用下,AS成纤维细胞成骨型表达状况,以及淫羊藿苷对细胞因子诱导后的成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响。结果:细胞因子作用后,AS成纤维细胞的ALP活性、胶原含量、骨钙素含量较正常对照组与AS对照组明显提高(P<0.01)。药物作用后,淫羊藿苷含药血清对细胞因子诱导下的AS成纤维细胞ALP、胶原含量、骨钙素含量活性有明显的抑制作用(P<0.01);而兔空白血清组SASP含药血清组则作用不明显(P>0.05)。结论:淫羊藿苷可以通过抑制细胞因子对成纤维细胞成骨型标志物的影响而达到抑制成纤维细胞进一步向成骨型的分化。
156445	克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者表皮角朊细胞中c-myc表达的影响	目的:观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者表皮角朊细胞中c-myc表达的影响;方法:应用免疫组化法检测寻常型银屑病患者治疗前后角朊细胞中c-myc的表达,将60例患者随机分为两组,治疗组40例服用克银Ⅰ号方,对照组20例服用阿维A胶囊,并与正常对照组11例作对比。结果:银屑病患者皮损处的表达明显增高,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01),两组治疗后c-myc表达水平均下降,与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。角朊细胞中c-myc的表达水平与银屑病的病理改变明显相关。结论:克银Ⅰ号方治疗银屑病可通过降低表皮角朊细胞中c-myc的表达水平发生治疗效果。
156446	萱草花提取物的指纹图谱研究	目的:建立萱草花提取物的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱分析方法,为有效控制萱草花提取物的质量奠定基础。方法:采用HPLC法,色谱柱为安捷伦C18柱(4.6×250mm,5μm),甲醇-0.5%醋酸水溶液梯度洗脱,检测波长为254nm,流速为1mL/min,分析时间为70min,分析了10批经大孔树脂处理的萱草花提取物的HPLC指纹图谱。结果:在选定的色谱条件下,通过相似度分析软件确定了21个色谱峰构成萱草花提取物的特征峰。结论:该分析方法稳定可靠,为萱草花提取物的质量评价与控制提供了依据。
156447	补骨脂中组织蛋白酶K抑制剂的虚拟筛选	目的:利用基于结构的虚拟筛选方法寻找中药补骨脂中组织蛋白酶K(Cathepsin K)的抑制剂。方法:采用DOCK6.0软件,将组织蛋白酶K(PDB代码:3KWZ)三维结构的活性位点和补骨脂中化合物进行对接。结果:补骨脂中补骨脂色烯查耳酮、双羟异补骨脂定、补骨脂查耳酮、异补骨脂查耳酮(补骨脂乙素)和葡萄糖苷B与组织蛋白酶K具有较高亲和力。结论:补骨脂可能通过抑制组织蛋白酶K来发挥壮骨作用。
156448	红北柴胡药效作用初探	目的:比较研究北柴胡和红柴胡在解热、抗炎、镇痛及保肝等方面药效作用间的差异。方法:wistar大鼠和昆明种小鼠随即分为5组正常组、模型组、北柴胡组、红柴胡组和阳性对照组,分别采用大鼠2,4-二硝基苯酚致热实验、小鼠光热法致尾痛实验、小鼠腹腔毛细血管通透性实验及四氯化碳所致小鼠急性肝损伤实验进行药效评价与验证。结果:结果表明,北柴胡的抗炎、镇痛作用比红柴胡好,而红柴胡的解热作用优于北柴胡。结论:中药的品种对其疗效会产生很重要的影响,建议在临床用药时北柴胡和红柴胡不可混用,应注明其品种,以确保中药疗效的稳定性。
156449	岭南习用药材五指柑的米炒炮制工艺研究	目的:确定五指柑的最佳米炒炮制工艺。方法:以五指柑药材中总黄酮和木犀草素含量为评价指标,以米和五指柑的比例、预热时间、米炒温度和炒制时间四因素,按L9(34)正交试验法,优选五指柑的最佳米炒炮制工艺。结果:正交试验结果表明,五指柑的最佳炮制工艺为:取粳米(每50g五指柑加大米12.5g),锅内中火210℃预热1.5min,拌炒5min,药材焦黄后,取出,放凉,筛去大米,即得。结论:通过上述炮制方法,总黄酮与木犀草素含量分别为12.20mg/g和0.383mg/g。
156450	不同种源黄芩的质量比较研究	目的:本研究对不同种源黄芩的质量进行比较研究,以便为有效地控制黄芩药材质量和选育优良的栽培品种提供参考。方法:利用HPLC等方法,依据《中华人民共和国药典》(2010版),对不同种源黄芩(山东、甘肃、陕西、山西)的总灰分、水分、醇溶性浸出物及黄芩苷含量进行测定。结果:山东黄芩中总灰分含量为4.70%,水分含量为4.78%,醇溶性浸出物含量为65.88%,黄芩苷含量为14.98%;甘肃黄芩中总灰份含量为5.73%,水分含量为7.61%,醇溶性浸出物含量为40.85%,黄芩苷含量为12.17%;山西黄芩中总灰分含量为5.42%,水分含量为3.95%,醇溶性浸出物含量为55.25%,黄芩苷含量为10.40%;陕西黄芩中总灰分含量为5.34%,水分含量为3.01%,醇溶性浸出物含量为56.71%,黄芩苷含量为11.89%。结论:四种源黄芩质量均符合《中华人民共和国药典》规定。黄芩的质量标准主要以醇溶性浸出物与黄芩苷含量为依据,山东黄芩的这两项指标均比其他种源黄芩高,山东黄芩的质量最佳。
156451	黄芪、水蛭、大黄及其复方含药血清影响大鼠MC产生FN及Col-Ⅳ的研究	目的:研究黄芪、水蛭、大黄及其复方抑制大鼠系膜细胞(mesangial cells,MC)产生纤维连接蛋白(fibronec-tin,FN)及Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Col-Ⅳ)的强弱。方法:在大鼠MC体外培养的基础上,将脂多苷糖(lipopolysac-charide,LPS)刺激的MC增生模型分为9组:控制组、模型组、对照组、黄芪组、水蛭组、大黄组、雷公藤多苷组、复方组、复方+雷公藤多苷组。采用ELISA法检测黄芪、水蛭、大黄及其复方等含药血清对MC表达FN及Col-Ⅳ的影响。结果:各含药血清组均能明显降低经LPS刺激后的大鼠MC产生FN及Col-Ⅳ的量,以复方+雷公藤组作用最佳,水蛭组、大黄组抑制作用较强,优于黄芪组。结论:证实了化瘀、泄浊中药水蛭、大黄在抑制MC产生FN及Col-Ⅳ方面优于益气类中药黄芪,复方+雷公藤组作用效果最佳。
156452	益肾通络方对膜性肾病大鼠肾保护作用的研究	目的:观察益肾通络方对膜性肾病大鼠肾组织中纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)的表达的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组(贝那普利)、中药组4组,每组各10只,每只大鼠使用阳离子化牛血清白蛋白(C—BSA)1mg,加入0.5mL磷酸盐缓冲夜(PBS)中,与等量的弗氏不完全佐剂混匀成乳白色悬浊液,在双侧腋下、腹股沟作多点皮下注射进行预免疫。预免疫1周后,每只大鼠尾静脉注射C-BSA2.5mg,每周3次,共3周。造模成功后按正常组与模型组每日1次灌服与治疗组给药相当计量的生理盐水,连续4周。模型组:每日1次灌服与治疗组给药相当剂量的生理盐水,贝那普利组:将贝那普利片研磨成粉末,按10mg/kg溶于5mL生理盐水中,每日灌胃1次,连续4周。益肾通络方组:灌服煎制好的益肾通络方汤剂5mL,每日1次,连续4周,于第7周末观察24h尿蛋白定量、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb),免疫荧光、电镜及免疫组化法检测PAI-1在肾组织表达的影响。结果:与正常组比较,模型组大鼠出现大量蛋白尿,血清TP、ALB均明显降低,血清TC、TG均明显升高,肾脏病理出现损害,肾小球内PAI-1表达显著增强(P<0.05);与模型组相比较,各治疗组24h尿蛋白定量,总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)均明显降低,血清TP、ALB均明显升高,肾脏病理损害较轻,肾小球内纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)表达减少(P<0.05)。中药组与西药组比较无明显差异(P>0.05)。结论:益肾通络方可显著降低膜性肾病大鼠尿蛋白、提高血浆蛋白,改善血脂代谢,能够抑制PAI-1在肾组织中的表达,减轻足细胞融合,促进受损的肾小球基底膜修复,从而减轻肾脏损伤,延缓肾脏慢性病理进展。
156453	清肺口服液对呼吸道合胞病毒感染人胚肺成纤维细胞ICAM-1、IL-8 mRNA基因表达的影响	目的:探讨清肺口服液含药血清对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的人胚肺成纤维细胞(HELF)细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)基因表达的影响。方法:RSV攻击体外培养的HELF细胞后,以清肺口服液含药血清,利巴韦林含药血清及空白血清干预,采用实时荧光定量PCR法(RealTime-PCR)测定各组人胚肺成纤维细胞ICAM-1、IL-8 mRNA表达变化。结果:病毒感染后ICAM-1、IL-8以GAPDH为内参的△Ct值明显小于正常细胞组及生理盐水血清对照组,而清肺口服液含药血清、利巴韦林含药血清作用后△Ct值显著增大。结论:(1)RSV病毒作用后ICAM-1及IL-8 mRNA表达水平显著升高;(2)清肺口服液可以降低ICAM-1、IL-8的表达,缓解RSV感染后细胞的异常变化,起到间接预防RSV肺炎的作用。
156454	丹参联合放疗抑制小鼠肺癌肿瘤血管生成的实验研究	目的:探讨丹参联合放疗对小鼠Lewis肺癌肿瘤组织微血管密度(MVD)的影响。方法:建立Lewis肺癌荷瘤鼠模型后,随机分为模型组、丹参低剂量组(丹低组)、丹参高剂量组(丹高组)、放疗组、丹参低剂量+放疗组(联合1组)、丹参高剂量+放疗组(联合2组),每组各10只小鼠。各组于接种第2日起每天腹腔注射给药,连续12天,放疗组、联合1组、联合2组于接种第7日起给予钴-60照射肿瘤局部,放疗剂量2 Gy/d,连续5天。末次给药24h后处死动物,剥离肿瘤组织称重,计算抑瘤率;免疫组化法检测肿瘤组织微血管密度(MVD)。结果:联合1组微血管密度较放疗组和丹低组明显降低(P<0.05)。结论丹参联合放疗对Lewis肺癌小鼠肿瘤血管生成有明显的抑制作用。
156455	钩藤复方对RH大鼠动脉组织中OPN、bFGF含量及mRNA表达的影响	目的:探讨中药钩藤复方对RH大鼠动脉组织中OPN、bFGF含量及mRNA表达的影响,进而探讨钩藤复方逆转高血压血管重构的可能机制。方法:选健康雄性Wistar大鼠40只,30只以两肾一夹制作RH大鼠模型,另10只大鼠实施假手术。RH大鼠随机分成3组:模型组、钩藤降压组、卡托普利组,每组10只;假手术大鼠为空白对照组。各组大鼠灌胃给药,1次/d。给药12周末,取胸主动脉和腹主动脉组织,检测组织中OPN、bFGF含量及mRNA表达。结果:与模型组相比,各给药组OPN、bFGF含量和mRNA表达均有显著下调,其中钩藤降压组下降最为显著。结论:钩藤复方能有效抑制血管壁OPN和bFGF的含量及其基因表达,从而抑制并逆转高血压血管重塑的病理进程。
156456	中药人参、附子及其小复方参附汤抑制阿霉素心脏毒性损伤大鼠细胞凋亡的研究	目的:探讨参附汤对阿霉素心脏毒性损伤大鼠细胞凋亡线粒体途径的影响。方法:采用ELISA法测定心肌细胞线粒体Bcl-2、Bax、cytc、Caspase-9、Caspase-3的含量。结果:阿霉素心脏毒性损伤模型大鼠心肌线粒体Bcl-2含量降低、Bax含量提高,有统计学意义(P<0.05);而Caspase-9、Caspase-3含量均提高,有统计学意义(P<0.05)。结论:阿霉素心脏毒性损伤与细胞凋亡线粒体途径有关,参附汤通过抑制线粒体途径的细胞凋亡,以防治阿霉素毒性损伤,进而保护心肌功能。
156458	中药联合短期禁食治疗单纯性肥胖的临床观察	目的:观察中药联合短期禁食治疗单纯性肥胖的临床疗效,探索新的治疗单纯性肥胖的有效方法。方法:110例单纯性肥胖患者随机分为两组,治疗组以中药联合短期禁食,配合饮食、运动治疗,对照组以中药配合饮食、运动治疗,疗程为1个月。观察两组患者治疗前,治疗后1周,治疗后1个月体重、体重指数、腰围变化。结果:治疗后两组体重、BMI、腰围等均有不同程度下降(P<0.05),且治疗组的下降较对照组显著(P<0.05)。结论:中药联合短期禁食治疗单纯性肥胖疗效明确。
156460	红核妇洁洗液治疗阴道炎200例临床观察	该实验选用中药新药红核妇洁洗液治疗霉菌性阴道炎及非特异性阴道炎200例,与肤阴洁治疗100例对照,以观察其临床疗效及安全性。实验结果显示:红核妇洁洗液的疗效明显高于对照药肤阴洁,其药效发挥迅速,未发现毒副作用及不良反应。
156461	浅谈急性痛风性关节炎的辨治	针对急性痛风性关节炎的病机特点,提出热毒血瘀的发病机制,在此基础上提出清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪的治疗原则,希望对急性痛风性关节炎的临床治疗有所裨益。
156462	略论自汗从湿阻论治	历代医家治疗自汗多从气虚、阳虚论治,而临床所见湿阻所致自汗亦不少见,湿阻而致的自汗病位多在中焦脾胃,湿阻自汗的基本病机是湿邪阻滞中焦,脾胃受邪,升降失常,运化障碍。通过对湿阻引起自汗机理的分析,湿阻自汗可用祛湿运脾止汗之法辨证用药治疗。
156463	从肾脑相关看益髓通窍针刺在缺血性中风治疗中的作用	缺血性中风的病位在与肾密切相关的"脑髓血脉",病机为气血髓海空虚,痰浊淤血阻塞脉道。采用益髓通窍的针刺治疗,既能体现出目前现代医学溶栓和神经保护的治疗作用,又能体现出针刺作为天然疗法的优势,和具有双向调节作用的优势。从肾脑相关角度探讨益髓通窍的针刺在中风治疗中的作用,对提高临床疗效,解决中风目前治疗的困惑,具有重要意义。
156467	疏肝理气法在恶性肿瘤中的临床应用	气机失调是引起肿瘤的重要病机之一。肝性条达,主疏泄,其在调节全身气机方面占有重要作用。提出疏肝理气法应作为治疗肿瘤的基本方法,并与其他法则相结合贯穿治疗肿瘤的全过程。临床实践表明恰当的运用疏肝理气的方药治疗多种肿瘤在改善症状、提高生活质量以及延长生存期方面均可收到较好的疗效,因而疏肝理气治疗恶性肿瘤应受到广泛运用并得到重视。
156469	中药益糖康治疗痰热互结型并有糖调节受损的代谢综合征临床研究	目的:客观评价中药益糖康对并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的试验方法,选择符合WHO诊断标准的患者165例,随机分成治疗组(83例)和对照组(82例)。治疗组予综合治疗并口服益糖康,对照组予综合治疗并口服安慰剂。疗程12周。观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化情况。结果:益糖康治疗可显著降低患者的餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数和血压,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益糖康对痰热互结型并有IGR的MS具有肯定的治疗作用。
156470	“健脾益气、解毒祛瘀法”联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床研究	目的:观察"健脾益气、解毒祛瘀法"联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期大肠癌患者随机分为两组,各30例,治疗组采用"健脾益气、解毒祛瘀法"联合FOLFOX4方案治疗,对照组单独采用FOL-FOX4方案治疗。结果:肿瘤客观疗效比较:治疗组的有效率为70%,对照组的有效率为63.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组患者化疗引起的毒副反应比较:治疗组患者的白细胞和血小板减少程度较轻微,对照组患者的白细胞和血小板减少程度较重,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组恶心呕吐的程度也较轻,而对照组恶心呕吐的程度较重,从I级到Ⅳ级均有发生,以中度呕吐为主,并有3例为难治性呕吐(Ⅳ级),两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者均无发热现象;治疗前后KPS评分的比较:两组病人治疗前KPS评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后KPS评分比较治疗组高于对照组,说明治疗组病人生活质量高于对照组(P<0.01)。结论:"健脾益气、解毒祛瘀法"联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌能取得较好的临床疗效,减轻化疗毒副反应,明显改善患者的生活质量。
156471	消痞通降汤治疗功能性消化不良的临床观察	目的:观察中药消痞通降汤治疗寒热错杂型功能性消化不良的疗效。方法:采用随机、对照的观察方法,将120例患者分为对照组和治疗组,治疗组采用消痞通降汤,对照组采用吗丁啉治疗。经过4周治疗,采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹饱胀、早饱、嗳气、上腹疼痛等症状缓解情况。结果:经过治疗后,中药消痞通降汤可以明显改善上腹饱胀、早饱、嗳气、上腹疼痛、恶心、厌食、烧心、泛酸症状(P<0.01),尤其是早饱感、上腹痛、烧心、泛酸、嗳气的改善效果非常显著,疗效优于对照组(P<0.05),其总疗效也明显优于对照组(P<0.05)。结论:以辛开苦降法为组方原则的消痞通降汤对FD的临床症状评分和治疗的总有效率均明显高于吗丁啉对照组,有一定的疗效。
156472	从虚寒论治癌性疼痛30例	目的:观察从虚寒论治用温阳散寒止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将癌性疼痛病人64例随机分为两组,治疗组32例,用麻黄附子细辛汤加味治疗,每日1剂水煎分次服,同时用参附注射液30mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次;西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗,每次1片,一般1次/6h。每日据疼痛程度给予1～3次不等;对照组32例,单服西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗;观察止痛疗效。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率71.9%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:从虚寒论治用温阳散寒止痛法治疗癌性疼痛疗效满意。
156473	益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍46例	目的:观察益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)的疗效,并探讨其作用机理。方法:选择围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)患者46例,予益肾清心汤治疗2个疗程,通过观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,评价益肾清心汤对围绝经期睡眠障碍的改善情况;通过观察改良的kupermann评分以及性激素(E2、FSH、LH)水平的变化,评价益肾清心汤对围绝经期其它症状的改善情况和对性激素的影响。结果:治疗后与治疗前相比失眠症状明显改善,总有效率为84.78%,匹兹堡睡眠质量指数与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后围绝经期其它症状也显著改善,改良Kupermann评分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后患者血清雌二醇(E2)有上升趋势,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)有下降趋势,但无统计学意义(P<0.05)。结论:益肾清心汤具有滋肾清心,清肝宁神的功效,能显著的改善围绝经期失眠症状,对围绝经期其它症状也有较好的疗效;对围绝经期综合征妇女体内内分泌水平具有一定的调节作用。
156474	青鹏软膏在防治动静脉内瘘并发症中的疗效观察	目的:观察青鹏软膏在血液透析患者动静脉内瘘保护中的作用。方法:将120例行血液透析患者随机分为对照组(40例)和喜辽妥组(40例)和青鹏软膏组(40例),对照组为动静脉内瘘穿刺后常规处理组,喜辽妥组在对照组的基础上加用喜辽妥软膏外敷,青鹏软膏组在对照组的基础上加用青鹏软膏外敷。观察3组患者在开始透析12个月内发生内瘘狭窄、栓塞、假性动脉瘤、血管硬化、静脉炎、湿疹等并发症情况。结果:青鹏软膏组患者内瘘闭塞、内瘘狭窄、静脉炎、假性动脉瘤的发生率均低于对照组(P<05);青鹏软膏组患者内瘘狭窄、静脉炎、假性动脉瘤的发生率与喜辽妥组患者无明显差异(P>05),湿疹的发生率低于喜辽妥软膏组(P<05)。结论:青鹏软膏对动静脉内瘘有较强的保护功能,可明显减少动静脉内瘘的并发症。
156475	益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床研究	目的:观察益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:对58例符合老年带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,采用随机对照单盲法,按1∶1随机分成两组,治疗组29例,对照组29例。治疗组服用益气养阴通络汤配合刺络拔罐,对照组口服尼美舒利,配合肌注维生素B1和维生素B12。结果:治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气养阴通络汤配合刺络拔罐能有效治疗老年带状疱疹后遗神经痛。
156477	温胆汤加减治疗更年期综合征临床疗效观察	目的:观察温胆汤治疗更年期综合征的临床疗效。方法:将80例更年期综合征患者随机分为两组,治疗组40例,均为痰热内阻而导致的更年期综合征患者,用清热化痰,和中安神方法,选用温胆汤治疗;对照组40例,给予更年康治疗;均以10天为1疗程。3疗程后观察两组更年期综合征症状改善的情况。结果:更年期综合征改善总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:用温胆汤加减治疗更年期综合征取得显著疗效。
156478	咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效观察	目的:观察咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法:将58例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为对照组与咳喘散穴位敷贴组(简称敷贴组),对照组患者给予平喘对症等西药基础治疗;敷贴组患者在给予基础治疗的同时加用咳喘散穴位敷贴治疗,疗程为6周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分变化、肺功能[最大呼气流量(PEF)、第一秒呼气容积占预计值百分比(FEV1)]及治疗后1年内的急发次数情况。结果:对照组总有效率为64.28%,敷贴组为86.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。敷贴组在改善支气管哮喘慢性持续期患者中医证候积分、ACT积分及减少患者1年内急发次数、提高肺功能PEF、FEV1水平方面的疗效皆优于对照组(P<0.05)。结论:咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效显著,可明显减轻症状,控制发作,减少急发次数,改善肺功能,从而减缓疾病进展的目的,值得临床推广应用。
156479	中药口服加灌肠治疗盆腔炎性包块64例	目的:观察中药口服加灌肠治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证的疗效。方法:将64例盆腔炎性包块患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组用自制中药口服加中药灌肠治疗,对照组口服抗妇炎胶囊加康妇消炎栓纳肛治疗,两组均治疗3个疗程,观察两组疗效及治疗前后症状及体征的变化。结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较有显著差异P<0.05。结论:中药口服加中药灌肠治疗盆腔炎性包块有良好的疗效,并能明显改善症状体征。
156480	化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症临床分析	目的:评价化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症的临床疗效。方法:针对艾滋病高效抗反转录病毒疗法后高脂血症患者,中医辨证属痰浊瘀阻,采用实用性随机对照研究的试验方法,给予化痰泻浊治疗,同时测定血脂、肝肾功能等指标。结果:化痰泻浊法治疗可以显著降低TC和LDL-C水平,对照组治疗后各项指标比较均无统计学意义。结论:化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症,可以改善脂代谢异常,提高HAART的依从性和临床疗效。
156481	二黄糖肾康治疗糖尿病肾病80例	目的:观察二黄糖肾康对2型糖尿病肾病脾肾气虚,瘀浊内停型的临床疗效。方法:将符合标准的160例患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例)。两组均常规糖尿病饮食,并配合运动、降糖及降压等疗法。治疗组在此基础上加二黄糖肾康治疗。8周后观察血脂、血液流变、24h尿蛋白、空腹血糖、中医证候疗效的变化情况。结果:治疗组能明显降低甘油三酯(TG)(P<0.01)、总胆固醇(TC)(P<0.01)、血黏度(P<0.01)、24h尿蛋白排出量(P<0.05),治疗组中医证候疗效总有效率95%,对照组87.5%(P<0.01),其中面色黧黑或晦黯、疲倦乏力、身重困倦症状的改善情况最为显著。结论:二黄糖肾康具有降低血黏度、减少尿微量白蛋白的排出、保护肾脏及改善临床症状的作用,有效延缓糖尿病肾病的进展。
156482	针刀松解对神经根型颈椎病症状体征改变的临床观察	目的:观察针刀松解治疗神经根型颈椎病症状体征的改变,评价针刀松解对神经根型颈椎病的有效性。方法:将224例符合神经根型颈椎病诊断的患者,采用随机入组分配至针刀松解治疗组116例,电针治疗对照组108例。采用积分法比较两组治疗后症状总积分,臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验体征积分的变化。结果:两组治疗后症状总积分、臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验单项积分均有显著疗效(P<0.05),且针刀组优于电针组(P<0.05)。结论:针刀松解对神经根型颈椎病的治疗是有效的。
156483	针灸从心肾论治颈椎病颈痛的疗效评价研究	目的:分析针灸从心肾论治90例颈椎病颈痛患者的临床疗效。方法:将纳入的患者随机分为两组,分别给予从心肾论治方案及常规方案针灸治疗,疗程共5周要求完成10次治疗。以两组治愈天数、复发次数作为主要评价指标,NPQ颈痛量表评分、McGil疼痛作为次要评价指标,评价两组近期及远期疗效优劣势。统计分析方法包括描述性统计、组内及组间比较采用秩和检验,多时点测量变量采用重复测量多元方差分析。结果:(1)经过5周治疗,从心肾论治组痊愈41例,未愈4例;常规方案组痊愈38例,未愈7例。两组痊愈天数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的NPQ得分、MPQ评分均较干预前下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)经过3个月的随访,从心肾论治组41例痊愈病例复发23例;常规治疗组38例痊愈病例亦复发23例。两组复发次数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的NPQ得分、MPQ评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),从心肾论治组优于常规针刺组。结论:针灸从心肾论治颈椎病颈痛,对比常规针灸方案,能更好地缩短疗程、提高治愈率、减低远期复发率。
156485	从艾灸理化特性探讨其对白癜风治疗的可能性	白癜风是临床常见色素脱失性疾病,有易诊断难治疗的特点。艾灸治疗白癜风历史悠久,通过对艾灸理化性质的研究,认为艾灸对白癜风具有很大治疗前景,理由如下:(1)白癜风患者往往存在体液免疫、细胞免疫、细胞因子等免疫功能的异常,艾灸对机体具有免疫调节作用;(2)艾灸具生物热效应、红外光谱特性,现代研究证实热可增加黑素细胞增殖和黑素合成的能力;近红外辐射亦可引起皮肤黑化。因此,从艾灸的理化特性来看,其对白癜风具有一定治疗作用,今后尚需进一步在临床和实验中验证。
156486	不同针灸方法治疗急性期带状疱疹止痛效应与患者满意度的相关分析	目的:观察不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者的止痛效应,并分析患者满意度与止痛效应的关系。方法:采用中心随机、时照的方法,将101例带状疱疹急性期患者随机分为4组,最后符合方案94例,其中A组27例,予电针治疗;B组23例,予电针+铺棉灸治疗;C组24例,予电针+火针治疗;D组20例,予电针+叩刺拔罐治疗。每日治疗1次,10次为1个疗程。观察患者VAS评分、疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间等疼痛评价指标与患者满意度,并分析之间的相互关系。结果:治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义。各组的VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义。患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。结论:不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者满意度与不同针灸方法的止痛效应没有显著的相关性。
156489	浅谈脂肪肝的护理干预	近年来,随着人民生活水平的提高、饮食结构的改变,非酒精性脂肪性肝病的检出率日益增多,在有些地区已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。而其中去除病因及诱因,积极控制原发病最为关键。治疗上主要以调脂、护肝为主,强调患者增强健康意识,合理膳食,改变不良的生活习惯,调节不良心理和情绪,适当运动,提高生活质量等综合治疗。而护理干预是提高患者对疾病的认识,积极配合饮食和运动治疗的保证。
156491	中医药防治大肠癌临床研究进展	大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,并且发病率在世界范围内呈现出逐年上升的趋势。目前大肠癌的治疗,主要是以手术为主的综合疗法,但术后易发生复发和转移,其远期总体疗效较差。中医药具有整体作用强、毒副作用小、临床疗效确切、经济实惠等优势。同样,中医药对手术后、放化疗后的大肠癌患者具有较好的治疗效果,特别是能延长大肠癌术后患者的生存期,提高生存质量,抑制大肠癌复发和转移中发挥着重要作用,是临床防治大肠癌的重要手段。
156492	调肝与健脾对节育器致人子宫异常出血症子宫内膜组织ERK1/2、PI_3K信号通路的影响差异	目的:探讨柴胡止血液对置器后子宫异常出血患者的影响机制。方法:原代培养置器后子宫异常出血患者的宫内膜组织,给含药血清后,分别采用western blot和ELISA的方法测定ERK1/2和PI3K磷酸化的水平。结果:4号组织的归脾汤组升高了PI3K磷酸化水平,P<0.05;1号组织的柴胡止血液组有升高ERK1/2磷酸化水平的趋势;3号组织的柴胡止血液组有升高ERK1/2磷酸化水平的趋势;5号组织的柴胡止血液组有升高PI3K磷酸化水平的趋势;2号组织的归脾汤组有升高ERK1/2磷酸化水平的趋势;4号组织的归脾汤组有升高ERK1/2和PI3K磷酸化水平的趋势。结论:对于出血量大的肝旺患者,柴胡止血液可能通过激活ERK1/2通路来增强血管的收缩从而达到止血的目的;对于出血量较小的肝旺患者证,柴止血液可能通过激活PI3K通路来调节组织抗炎作用,从而达到治疗效果。
156493	Th1/Th2细胞漂移与乳腺癌化疗疗效的关系及中医“扶正”法对其影响的研究思路	乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。目前,化疗已成为乳腺癌的常规治疗手段之一。化疗作为杀伤性治疗手段,虽然对恶性肿瘤细胞有杀伤作用,但对高度敏感的淋巴细胞也有杀伤作用,对内环境的免疫平衡有"致虚"作用,这一定程度上降低了化疗疗效,因此,通过改善内环境的免疫平衡提高化疗疗效具有极其重要的意义。中医扶正法能够调节机体免疫功能,提高机体各种抗癌细胞因子活性,通过研究中医扶正法对Th1/Th2漂移的影响,可以探讨中医扶正法通过改善肿瘤生存的内环境,达到"增效"的机制。
156495	沈丕安治疗系统性红斑狼疮经验介绍	总结沈丕安教授以养阴清热法为主治疗系统性红斑狼疮的经验,文章从沈老中医药治疗系统性红斑狼疮的思路、辨证分型以及用药特点等方面进行介绍。
156497	朱良春国医大师治痹经验临床运用体会	<正>朱良春教授是首批国医大师、全国名老中医、著名中医临床大家,从医70余载,因擅长应用虫类药治疗风湿类疾病,饮誉医坛,蜚声海内外。笔者有幸跟师学习了其治痹经验,应用于临床取得了满意疗效,现总结如下,以飨同道。1四诊合参谨察病机
156498	郑启仲从痰瘀虚论治小儿肾病综合征经验	全国第三、四批老中医药专家学术继承工作指导老师、河南中医学院第一附属医院郑启仲教授,从事中医儿科临床40余年,对小儿肾病综合征的治疗积累了丰富的经验。文章从病因病机、学术见解、用药经验等方面,介绍了郑启仲教授从"痰瘀虚"论治小儿肾病综合征的经验。
156499	胃痛的临床治验举隅	文章列举了5个"胃痛"病案,认为"胃痛"病因多由饮食不节,外感寒、湿,情志失调,劳倦等导致中焦脾胃受损,水谷运化失司,气机升降失调,寒热错杂,久病则夹湿、夹瘀,病性多本虚标实,本虚以气虚、阳虚、阴虚为主,标实以痰湿、气滞、瘀血多见。病位在胃,与肝、脾关系密切,日久及肾。故临床上辨证多从疏肝健脾,理气和胃,温肾暖肝等治疗。病案1用四逆汤加味治验气虚累及阳虚,脾肾阳虚证;病案2与四逆散加味疏肝健脾,调和脾胃治疗肝郁脾虚,肝脾不调证;病案3用桂枝人参汤加味治验脾胃虚寒,瘀血阻络证;病案4与吴萸四逆汤加花椒合二陈汤为主方暖肝理气,温化寒湿治验肝寒气滞,寒湿内阻证;病案5用大回阳饮合枳术丸加减治验脾肾阳虚,气滞血瘀证。
156501	曹式丽治疗狼疮性肾炎临床经验述要	介绍曹式丽教授治疗狼疮性肾炎的临床经验,认为本病发生以肾虚为内在基础,热毒为重要诱因,湿热与瘀血贯穿于整个病程,是病情发展演变的关键因素。临床应辨证施治,重视感染的控制,主张从络论治,治宜分清层次。
156505	高脂血症大鼠模型在针灸研究中的现状分析与优化思考	良好的动物模型是确保针灸研究质量的关键环节,通过分析目前高脂血症大鼠模型造模方法的概况以及造模中的主要影响因素和可能存在的问题,并结合本课题组的研究实践进行思考,提出在针灸研究中建立病因病理复杂的病证结合模型及评价方法的思路。适宜的造模思路和方法,可以更好体现针灸的作用特点和优势,进一步推动针灸实验研究的深入发展,以期为临床研究提供科学依据。
156507	中医药治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效的Meta分析	目的:评价老年单纯收缩期高血压的中医药治疗效果。方法:检索中国数字医院图书馆全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊数据库(VIP),及万方数据医药信息系统中单用中医中药或中医中药联合西药与单用相同西药对照治疗老年单纯收缩期高血压的随机对照试验或半随机对照试验,并以Revman4.2软件做Meta分析。结果:纳入17篇文献,其中4篇为B级,余为C级。Meta分析结果表明,中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压的总体疗效(OR=2.63;95%CI(1.99,3.47);P<0.00001)与减轻患者症状(OR=4.55;95%CI(2.79,7.42);P<0.00001)方面均与单用西药组有非常显著差异,对脉压的降低作用也优于单用西医西药(WMD=-8.34;95%CI(-16.23,-0.45);P=0.04)。结论:中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压并减轻症状、降低脉压方面有一定疗效。
156508	肝硬化门静脉高压症的中医病机特点分析	目的:探讨肝硬化门静脉高压症的中医病机特点及规律。方法:归纳总结古今中外关于肝硬化门静脉高压的病机理论及临床诊疗等相关性资料。结果与结论:脏腑虚损是肝硬化门静脉高压症病变之源,是促发一系列病理变化的始动因素;血瘀既是病理产物又是致病因素,是病变的关键性环节;虚瘀夹杂,最终导致并发症的发生则是病变的基本特征。临床防治肝硬化门静脉高压症应树立"未雨绸缪,既病防变"的理念,以求提高患者生活质量,降低死亡率。
156510	小儿多发性抽动症临床症状传变规律初探	多发性抽动症临床表现复杂多样,常伴随精神行为异常、注意力及记忆缺陷等认知问题,一旦发病,各种伴随症状及被歧视等社会问题会给患儿及家长造成沉重的心理负担,严重影响患儿及其家庭的生活质量。现代医学对小儿多发性抽动症的发病原因、发病机理尚未完全明确。其治疗多采用氟哌啶醇、泰必利、肌苷等药物,虽有一定疗效,但因服药周期长、副作用大、复发率高等原因,使治疗难以持久。目前中医界对于小儿多发性抽动症的诊断、治疗缺乏明确统一的诊疗准则。该研究从祖国医学传统的经络辨证入手,对小儿多发性抽动症与经络的相关性做初步探讨,以期为该病的中医诊疗提供更为明确的思路方法,为今后制定有针对性的诊疗方案奠定基础。
156512	扶阳派医家运用姜桂附的特点探讨	从5位扶阳派医家的医案入手,采用数理统计方法,结合《伤寒论》理论对扶阳派进行了较为深入的研究,进一步证实了《伤寒论》与扶阳派之间既一脉相承又发展创新的关系;并对扶阳派医家运用姜、桂、附的用量、用法、使用比例、配伍、加减变化等进行了较为系统的研究,本文即对其中发现的一些问题作出探讨。
156513	《伤寒论》外感病证与内伤杂病的关系探讨	《伤寒论》中外感病证与内伤杂病实为一体。而现代社会常常忽视外感病证的治疗,致使许多外感疾病失治误治,外邪入里而成内伤杂病。文章从六经辨证体系及外感病证的发生发展变化规律、外感病证与内伤杂病不可截然分开、脾胃气机的出入是外感病证和内伤杂病相统一的枢纽、外感疾病的治疗应重视脾胃等方面来探讨外感病证与内伤杂病的关系,为外感病证及一些内伤杂病的临床治疗提供思路。
156514	综合疗法对食管压迫型颈椎病疗效显著	综合疗法对食管型颈椎病是颈椎病的治疗,因颈椎骨质增生或椎间盘病变压迫咽后壁或食管,引起吞咽不适。临床较为常见,但常误认为咽炎或食管癌。
156516	从“脾肾两虚”论治少弱精子症58例	目的:观察健脾益肾法(续断种子方)治疗少弱精子症的疗效。方法:120例患者按简单数字随机分为两组,分别用续断种子方作为治疗组60例和黄精赞育胶囊作为对照组60例治疗,疗程均为3个月进行疗效观察。结果:治疗组总有效率为87.9%(51/58例),女方妊娠6例;对照组总有效率为78.8%(45/57例),女方妊娠3例,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组精子浓度、a+b级精子和精子活率治疗后提高幅度优于对照组(P<0.05)。结论:续断种子方能提高少弱精子症的临床疗效。
156517	新冠心苏合滴丸对实验性心肌缺血的保护作用实验研究	目的:观察新冠心苏合滴丸对实验性心肌缺血的保护作用。方法:①用异丙肾上腺素复制大鼠急性心肌缺血模型,观察新冠心苏合滴丸对心电图(ECG)的影响,免疫组化检测心脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量。②摘取大鼠心脏,分离并截取相连的左右心房,悬挂、固定,维持在34.5～35.5℃左右;用MS4000U-1C生物信号定量记录分析系统采集不同浓度新冠心苏合滴丸对离体心房肌张力和心搏频率的影响。结果:①新冠心苏合滴丸能明显改善大鼠ECG;提高大鼠心肌组织中NO含量、SOD活性;降低MDA含量,与模型组比有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。②有降低离体心房肌张力和减慢心房心搏频率作用;其中200～250mg/L浓度范围作用明显(P<0.05,P<0.01)。结论:新冠心苏合滴丸对大鼠离体心房心肌张力和心搏频率有明显降低作用,对实验性急性心肌缺血模型有一定的保护作用。
156518	高效液相色谱法测定乳疾灵片中淫羊藿苷的含量	目的:测定乳疾灵片中淫羊藿苷的含量。方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱:HypersilC18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:0.075mol/L磷酸溶液(用三乙胺调节pH至4.5)-乙腈(73∶27);流速:1.0mL/min;检测波长:270nm。结果:淫羊藿苷在28.0～40.0μg/mL范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9994)。平均回收率为100.84%,RSD为1.32%(n=9),方法的精密度、稳定性及重现性良好。结论:分析方法简便,快速准确,可作为乳疾灵片的质控标准。
156519	高速逆流色谱法分离制备波棱瓜子中波棱芴酮	目的:建立了常规柱色谱结合高速逆流色谱法(HSCCC)分离纯化波棱瓜子中波棱芴酮的方法。方法:首先采用聚酰胺和硅胶柱色谱富集波棱芴酮,再用HSCCC进行分离制备,HSCCC最佳溶剂体系为石油醚-乙酸乙酯-甲醇-水(4∶9∶6∶8,V/V),上相为固定相,下相为流动相,从200mg富集物中一次分离得到80mg纯度为98.3%的波棱芴酮,所得产物经ESI-MS和NMR鉴定结构。结论:本方法所得产物纯度高,重现性好,适合于波棱芴酮的制备型分离。
156521	壳聚糖絮凝沉淀工艺糖对维康浸膏剂疗效的影响	目的:考察壳聚糖对"糖维康(TWK)"浸膏剂絮凝效果,优选最佳沉淀工艺。研究壳聚糖糖维康浸膏剂(K-TWK)对治疗胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)大鼠血糖、血脂水平、胰岛素等的影响,探讨其除杂工艺的合理性。方法:以澄明度、总固型物收率为指标,进行制剂工艺考察;采用高脂高糖饲料喂养法复制IR大鼠的动物模型,测胰岛素、血糖、TG、LDL-C、TC及HDL-C;采用放射免疫分析方法检测血中胰岛素、瘦素、TNF-α及C-肽水平,评价K-TWK与TWK的生物等效型。结果:K-TWK与TWK均能提高IR大鼠对胰岛素的敏感性,降低肝指数和血脂水平(P<0.05,P<0.01),降低IR大鼠血清瘦素、TNF-α水平(P<0.01),升高C-肽水平(P<0.05);二者相比无显著差异。结论:K-TWK与TWK在治疗糖尿病方面,二者无显著差异(P>0.05),通过壳聚糖絮凝沉淀可有效降低TWK杂质而不影响其药理作用。
156522	吸附树脂纯化远志总皂苷的研究	目的:分析不同吸附树脂对远志总皂苷的纯化效果,为吸附树脂的筛选提供指导。方法:采用静态吸附与解吸实验对吸附树脂的纯化性能进行考察,运用紫外-分光光度法和高效液相色谱法分析树脂纯化后的解吸液中的总皂苷类成分的色谱变化情况。结果:D101和X-5型吸附树脂对远志总皂苷的吸附和解吸能力优于其他树脂,色谱法分析结果表明X-5型吸附树脂纯化后的解吸液的水解液,完整地保留了远志皂苷元标准品色谱图中的一系列吸收峰。结论:X-5型吸附树脂纯化远志皂苷的效果好。
156523	HPLC测定汉桃叶中反-丁烯二酸的含量	目的:建立汉桃叶中反-丁烯二酸的含量测定方法。方法:采用VP-ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.2%磷酸溶液(5∶95)为流动相;流速为1.0mL/min;检测波长为210nm。结果:汉桃叶中的反-丁烯二酸含量测定方法在0.04128～0.33024范围内时进样量与峰面积的线性关系良好(r值为0.9999);平均回收率为98.67%,RSD为1.24%。结论:所建立的方法准确、灵敏、重现性好,可用于汉桃叶的质量控制。
156524	藜芦与人参三七西洋参配伍后藜芦定的含量变化研究	目的:考察藜芦与人参三七西洋参配伍后藜芦定的含量变化。方法:采用反相高效液相色谱法测定藜芦定的含量,比较藜芦单煎液与藜芦-人参合煎液、藜芦-三七合煎液、藜芦-西洋参合煎液中藜芦定的含量变化;色谱条件:Agilent-TC C18色谱柱(250×4.6mm),流动相为乙腈-0.1mol/L醋酸铵(35∶65),检测波长220nm,流速1.0mL/min。结果:藜芦与人参三七西洋参配伍后藜芦定的含量升高。结论:本方法简便、准确、灵敏度高,为十八反中"诸参辛芍叛藜芦"提供的实验依据。
156525	冠心康对镉染毒大鼠镉蓄积和锌、钙浓度的影响	目的:观察冠心康颗粒剂对镉染毒大鼠镉蓄积及脏器钙、锌稳态变化的影响,分析中药对镉染毒大鼠的保护作用和可能机制。方法:镉染毒大鼠补锌及中药干预60天,处死后对心、肝和肾中镉、锌、钙含量进行测定;结果:与空白组比较,各染镉组大鼠心、肝、肾中镉浓度均明显升高(P<0.01),模型组伴钙含量升高和锌含量下降(P<0.01);补锌组及冠心康各组与模型组比较,心、肝、肾镉蓄积量明显减少(P<0.01),钙、锌含量变化亦有明显改善(P<0.01)。结论:镉可在体内蓄积并引起钙、锌稳态失调,锌和冠心康颗粒剂可以减少镉蓄积,并拮抗镉对机体锌、钙稳态的干扰。
156526	抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方提取物对病毒性心肌炎小鼠血清AST、LDH的影响	目的:观察抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方(K-CoxB-JN)提取物对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞的保护作用,并探讨其作用机制。方法:采用肢体Ⅱ导联心电图正常的雄性Balb/c小鼠腹腔注射CVB3,建立实验性小鼠病毒性心肌炎模型。将120只造模成功的雄鼠随机分模型组、黄酮低剂量组、多糖中黄酮中剂量组、原方水煎组,每组30只,各组小鼠在腹腔接种CVB3稀释液半小时后即给予相应药物(模型组灌胃生理盐水);另选取10只健康雄鼠作为正常对照组,腹腔接种同体积的生理盐水后给予生理盐水。将接种病毒当天定为第实验的1天,每日给药1次,连续给药14天,于第15天处死。观察小鼠生存状态及体重的变化,统计小鼠死亡率,计算心重指数,用分离的血清检测心肌酶CK、LDH的活性。结果:K-CoxB-JN各提取物组均能显著降低小鼠血清中AST、LDH的活性(P<0.05),改善小鼠心功能及病变小鼠体重情况、减少死亡率,其中多糖中黄酮中剂量组、原方水煎组效果最佳。结论:K-CoxB-JN提取物对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞有很好的保护作用。
156527	罗布麻叶总黄酮抗抑郁作用参与5-HT能系统可能机制的研究	该研究采用经典抗抑郁模型强迫游泳实验对罗布麻叶总黄酮的抗抑郁活性进行了评价,同时选择相关5-HT受体阻断剂(5-HT1A→Way100635、5-HT2→赛庚啶、5-HT2A→酮舍林)采用小鼠悬尾实验来探讨罗布麻叶总黄酮的抗抑郁机制。结果表明罗布麻叶总黄酮具有明确的抗抑郁作用;同时,5-HT2A、5-HT2受体阻断剂酮舍林(5mg/kg)、赛庚啶(3mg/kg)与罗布麻叶总黄酮50mg/kg联合连续灌胃给药10天后与罗布麻叶总黄酮50mg/kg单独给药相比,能明显延长悬尾小鼠累计不动时间(P<0.05),表明罗布麻叶总黄酮的抗抑郁活性与5-羟色胺能系统(5-HT2A、5-HT2受体)有关。
156529	大黄、赤芍对肝衰竭大鼠血清一氧化氮的影响	目的:探讨大黄、赤芍对肝衰竭大鼠血清NO的影响。方法:采用85%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,检测血清NOS、NO含量,观察肝细胞有丝分裂指数,并观察大鼠术后168h内存活率。结果:药物干预组及模型组血清中NOS、NO的峰值出现在术后12h,于术后36h出现个次峰值,药物干预组与模型组比较(P<0.01),大黄赤芍联合组与促肝细胞生长素组比较(P>0.05);模型组及药物干预组肝细胞有丝分裂于术后24h、48h出现2次高峰,药物干预组与模型组比较(P<0.05);成模后168h各组之间的存活率以大黄赤芍联合组和促肝细胞生长素组疗效最佳。大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用,其机理可能与其诱导血清NO的水平有关。
156530	当归多糖对移植肌卫星细胞的受体鼠造血功能恢复的影响	目的:探讨当归多糖对移植肌卫星细胞的照射小鼠造血功能恢复的影响。方法:将昆明小鼠随机分为4组:照射组、移植骨髓组、移植肌卫星组、移植肌卫星且注射当归多糖组。小鼠经8Gy的137Cs-γ照射后按组别给予不同方式治疗,观察其生存状态、体重、外周血常规变化,PCR法检测Y染色体性别决定基因(sex determining region on Y chro-mosome,Sry)的表达。结果:照射组小鼠在照射后17天内全部死亡,移植骨髓组、移植肌卫星且注射当归多糖组、移植肌卫星组小鼠在照射后1周内体重和血象值均明显下降,各组体重分别于11天、12天、20天左右开始恢复,28天基本恢复到正常水平;各组血象值于第2周开始恢复,第4周时基本恢复,移植肌卫星且注射当归多糖组常规指标均优于移植肌卫星组,第3周时各存活小鼠体内均可检测到供体小鼠Sry基因。结论:当归多糖可促进移植肌卫星细胞的照射小鼠造血功能的恢复,并加速其造血重建。
156531	中风醒脑液对大鼠缺血再灌注的保护作用和治疗时间窗	目的:研究中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤的保护作用和治疗时间窗。方法:线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)局灶性脑缺血模型,缺血前给予中风醒脑液(25/60)×大鼠体重×6.25,每日1次,给药7天。末次给药1h制备MCAO模型,缺血2h,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围;放免法测定血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量;中风醒脑液的治疗时间窗研究:采用MCAO局灶性脑缺血2h,再灌注24h模型,分别在缺血开始2、3、4、5、6、12、24h再灌注并继续灌胃,每6h给药1次,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围。结果:中风醒脑液能改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减少脑梗死范围,降低血清I L-8、TNF-α,提高血清中BDNF的含量;在缺血后2h治疗用药,能有效改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减轻脑水肿和减少脑梗死范围,并明显优于依达拉奉组,12h开始用药,疗效下降,24h开始用药,上述各指标有下降趋势但无统计学差异。结论:中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,有效治疗时机在缺血2～6h内。
156532	附子干姜不同药对配伍提取物对小鼠脾细胞增殖的影响	目的:观察四逆汤组方附子和干姜的不同药对配伍提取物对小鼠脾细胞增殖的影响。方法:附子(F)分别与葱白(B)、甘草(C)、猪胆汁(D)、干姜(G)、人参(R)配伍和G分别与B、C、D、R配伍的乙醚、氯仿、水提取物为研究对象,采用小鼠脾细胞为实验模型,MTT法测定细胞内线粒体脱氢酶活性。结果:与对照组比较,乙醚提取物中与附子配伍的FB、FC、FD、FG、FR组均有刺激脾细胞增殖作用(P<0.05,P<0.01),与干姜配伍中只有GR组有刺激脾细胞增殖作用(P<0.05)。氯仿提取物中FG、FR组有刺激脾细胞增殖作用(P<0.05,P<0.01)且刺激作用强于F组(P<0.05)。水提取物中与附子配伍的各组均有刺激脾细胞增殖作用(P<0.05,P<0.01),与干姜配伍各组刺激作用较弱(P<0.05),且FB、FC、FG、FR组刺激作用强于F组(P<0.05,P<0.01)。结论:与附子配伍的药对提取物活性较强,与干姜配伍活性较弱,体现出附子配伍的君药作用。与附子配伍的氯仿、水提取物活性强于附子,揭示药对配伍增效作用。
156534	基于方差分析的肾气丸、右归丸、右归饮3首补肾阳类方配伍规律研究	目的:用方差分析的方法评价肾气丸、右归丸和右归饮3首补肾阳类方的疗效,探究其中的核心药和边缘药以及核心药中的补阴药和补阳药之间的配伍规律。方法:把大鼠分为:正常组、肾阳虚模型组以及3首补肾阳类方各自的原方组、核心药组和边缘药组,共11组。分别检测其T、CORT、T4。利用方差分析的方法检验各个药方组药效的差别,结合9个药方组所含的药物及药量的不同分析不同药物配伍对药效的影响。结果:3首补肾阳类方的核心药组的药效均远高于边缘药组;核心药组中药效最好的是右归丸,而右归丸的核心药中补阳药与补阴药药味和药量都是3首补肾阳类方中最多的。结论:3首补肾阳类方的核心药均对提高药效起关键作用;补肾阳类方的配伍注重阴阳并补、阴阳互济,补阴药配伍补阳药构成该类方的基本组成。
156535	丹红注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤后血清黏附分子1及炎症因子影响的实验研究	目的:探讨丹红注射液对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)后血清炎症因子的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为假手术组(10只)、模型组(10只)、药物组(10只)。模型组和药物组大鼠通过穿线结扎左冠状动脉前降支与松开的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型(心肌缺血30min,再灌注2h)。假手术组只穿线不结扎。药物组大鼠在模型建立前5天开始每天给予丹红注射液2mL/kg腹腔注射,假手术组和模型组只给予同等剂量的生理盐水腹腔注射。各组心肌缺血30min,再灌注2h采血离心取上清采用ELASA的方法检测血清中ICAM-1及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、的水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠的IL-1β、IL-6、TNF-α、ICAM-1水平明显升高(P均<0.05);与模型组相比,药物组大鼠的IL-1β、IL-6、TNF-α、ICAM-1水平明显降低(P均<0.05)。结论:丹红注射液可以降低心肌缺血再灌注损伤的黏附分子1(ICAM-1)及炎症因子水平,具有心肌保护作用。
156536	中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍的临床观察	目的:观察中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍的疗效。方法:将41例危重症患者随机分为两组,治疗组在治疗原发病和西药常规治疗基础上联合大承气汤口服或高位灌肠加复方丹参针穴位注射;对照组仅治疗原发病和西药常规治疗。两组疗程均为10天,于入选后24h、48h、72h、第7天、10天,观察患者肠功能恢复情况及腹腔压力变化。结果:治疗第10天治疗组与对照组有效率比较为P<0.05,有统计学意义,腹腔压力比较无明显差异性,腹腔压力恢复时间治疗组较对照组短。结论:中西医结合治疗方法更利于促进胃肠功能的恢复,改善患者的胃肠功能障碍。
156538	高血压患者的临床护理方法浅议	目的:探讨高血压患者的临床护理方法。方法:采取内科抗高血压治疗后进行护理干预,主要进行心理护理、观察护理、运动护理和饮食护理、健康教育。结果:血压患者经过治疗和护理血压控制良好。无近期并发症发生。结论:护理人员与患者有良好的沟通,建立抵抗疾病的信心,合理的饮食、适当的锻炼能控制血压和体重,增强身体免疫力,对患者进行健康指导能够使患者自觉配合治疗,减少高血压病人的并发症,使血压稳定。
156539	肾病综合征治疗过程中反复呼吸道感染的临床实践	目的:探讨肾病综合征患儿易发呼吸道感染的病因病机及相应对策;方法:通过参阅相关文献,阐述肾病综合征患儿反复呼吸道感染的病因病机,结合临床经验,总结归纳相应的对策和方法;结果:肾病综合征患儿呼吸道感染的病因病机更加复杂,滋肾阴、温肾阳、养心阴、补肺脾、清热毒可减少肾病综合征患儿罹患呼吸道感染的机会,同时可预防肾病反复;结论:肾病综合征患儿反复呼吸道感染与一般患儿的反复呼吸道感染在病因病机及治疗方法上存在较大差异,滋肾阴、温肾阳、养心阴、补肺脾、清热毒等方法是行之有效的方法。
156540	不同证型老年女性高血压病患者性激素相关调控因素的比较研究	目的:探讨女性老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证与性激素相关调控因素的关联性,从而为研究老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证证候表现的病理生理基础提供依据。方法:根据高血压诊断与分级标准、中医辨证标准选择了女性高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证患者各30例和健康老年女性30例,采用酶联免疫吸附法检测白介素-2(IL-2)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、促性腺激素释放激素(GnRH)和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)的水平。结果:女性老年人高血压肾气亏虚证患者的性激素相关调控因素水平的异常变化与女性老年人高血压病肾气亏虚证的发病有关,预示血清白介素-2水平的异常变化可能是女性老年人高血压病肾气亏虚证形成的病理基础之一。
156541	颈灵合剂配合推拿整复治疗椎动脉型颈椎病的临床研究	目的:观察颈灵合剂配合推拿整复法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法:将500例患者随机分为3组,治疗组200例服用颈灵合剂配合推拿整复;对照组(1)150例仅服用颈灵合剂治疗。对照组(2)150例仅以推拿整复治疗,3组均以10天为1疗程,治疗3个疗程。主要观察3组临床疗效、彩色多普勒血流动力学变化(TCD、CDFI)、治疗前后主要症状积分及血液流变学(血浆黏度值)各项指标的变化。结果:颈灵合剂配合推拿整复治疗椎动脉型颈椎病的总有效率100%(治愈率69.5%),显著高于对照组(1)(颈灵合剂组)的90%(治愈率38.7%)及对照组(2)(推拿整复组)的78.8%(治愈率30.7%)(P<0.01)。结论:颈灵合剂配合推拿整复法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著,能有效地缓解血管痉挛,降低血液黏稠度,从而改善椎动脉供血不足的症状。
156542	疏肝活血法对慢性细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI的影响	目的:探讨疏肝活血法及其组方丹七柴胡疏肝散对慢性细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI的影响。方法:采用单盲法,将60例慢性细菌性前列腺炎患者随机分为两组:左氧氟沙星治疗组(A组),左氧氟沙星合丹七柴胡疏肝散治疗组(B组)。A组内服左氧氟沙星;B组内服左氧氟沙星及丹七柴胡疏肝散。观察慢性细菌性前列腺炎患者NIH-CP-SI总分。结果:慢性细菌性前列腺炎患者疗效评价,B组(86.67%)与A组(53.33%)比较,收到满意效果(P<0.01),且B组NIH-CPSI总分(15.80±6.96)较A组(9.77±6.39)明显下降(P<0.001)。结论:加用疏肝活血法治疗慢性细菌性前列腺炎能明显提高疗效,且能明显提高患者生活质量。
156545	通肺饮吸入法治疗痰瘀互结型非小细胞肺癌的临床研究	目的:观察通肺饮超声雾化吸入联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:采用随机法将90例非小细胞肺癌痰瘀互结型患者分为治疗组(化疗加通肺饮雾化)30例、对照组(化疗加通肺饮口服)30例和空白组(单纯化疗)30例,比较3组临床完成情况、近期客观疗效、治疗前后临床症状、生活质量卡氏评分、体重、免疫功能(NK细胞)的变化和毒副反应情况。结果:治疗组和对照组可较好改善部分临床症状,稳定并增加体重,提高患者生存质量,保护机体免疫功能,减轻化疗毒副反应;但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组相比,雾化吸入法通过呼吸道给药,可直接作用于病灶,易于被患者接受(P<0.05)。结论:肺饮超声雾化吸入对非小细胞肺癌有较好的临床效果。
156546	复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中晚期癌痛的疗效观察	目的:观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛的近期疗效及不良反应。方法:120例癌痛患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),分别给予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗和羟考酮缓释片治疗。结果:治疗组癌痛中度缓解7例,明显缓解29例,完全缓解18例,疼痛缓解率96.4%;对照组癌痛中度缓解16例,明显缓解18例,完全缓解10例,疼痛缓解率77.2%。两组间疼痛缓解率有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的生活质量均较用药前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效地控制中重度癌痛患者,并能明显改善患者的生活质量。
156550	复元醒脑法对351例急性脑出血临床验证观察	目的:验证复元醒脑法治疗脑出血急性期的临床疗效,为临床提供疗效确切、使用方便、易于推广的中西医结合治疗方案。方法:收集351例脑出血急性期的病例,采用3∶1(治疗组3例,对照组1例,按患者入院顺序纳入)的对照研究方法,治疗组在常规西医治疗基础上加用具有复元醒脑功效的中风醒脑方,对照组予以单纯西医治疗。通过观察两组患者治疗后的病死率、血肿吸收率、中医症状体征严重程度积分、中医症状体征对生活影响、神经功能缺损情况等指标的改变,评价治疗后第7天、第14天、第21天及第90天的疗效。结果 :(1)病死率:治疗组和对照组在治疗后第21天的病死率差异无统计学意义;在治疗后第90天治疗组的病死率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)血肿吸收率:治疗组在第21天时血肿吸收率优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)中医症状体征改变:治疗组在治疗后第7天、第14天、第21天时中医症状体征积分的改善优于对照组。组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)神经功能缺损改变:治疗组在治疗后第21天、第90天时神经功能缺损的改善情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复元醒脑法治疗方案治疗急性脑出血能降低患者的病死率;提高血肿吸收率;改善患者的神经功能缺损程度;改善症状体征的严重程度积分及对生活的影响程度。
156551	三种蒙药一日多方与一日单方用法肾功能保护作用比较研究	目的:比较苏格木勒-10、那仁满都拉、协日嘎-4味汤等三种蒙药复方制剂一日多方与一日单方用法对肾损伤动物模型的肾功能保护作用。方法:将所选三种复方制剂分成一日多方与一日单方四组,进行大鼠甘油致肾损伤试验及大鼠庆大霉素致肾损伤试验,并测定相关指标。结果:甘油致肾损伤试验结果表明,一日多方组大鼠血清Cre、Urea明显降低,血清ALB明显提高;那仁满都拉组及协日嘎-4汤组血清ALB和TP明显提高。苏格木勒-10组ALB也有提高。庆大霉素致肾损伤试验结果表明,一日多方组和协日嘎-4汤组血清Cre、Urea均明显降低,血清SOD活性显著增高;且一日多方组大鼠肾近曲小管及肾小球病变明显好转。结论:一日多方组对大鼠肾损伤动物模型的肾功能保护作用较显著,其作用机制值得进一步研究。一日单方三个组也有一定的肾功能保护作用,其中协日嘎-4味汤肾功能保护作用应进一步深入研究。
156552	基于集对分析的寻常型银屑病方证相关性研究	目的:通过文献回顾、课题组前期临床数据回顾和临床研究,运用经典统计学原理和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病血热证与方药的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:研究纳入符合标准的清热凉血中药治疗寻常型银屑病血热证临床疗效相关文献15篇、课题组前期临床数据回顾160例以及临床研究中寻常型银屑病血热证患者92例,运用单因素相关系数法,分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量进入联系数学集对分析,从而量化方药与血热证之间的关联度。结果:联系数学集对分析显示荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、丹皮、生地、蚤休、赤芍、地肤子、莪术等用于治疗寻常型银屑病血热证均为强同势(按势值大小排序),势值均≥7.00。结论:荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、丹皮、生地、蚤休、赤芍、地肤子、莪术等15种中药是寻常型银屑病血热证的相关因素。
156553	195例慢性肾脏病3～5期中医证候分布规律探析	目的:探讨慢性肾脏病3～5期非透析病人中医证候分布规律及其与疾病分期、中医症状积分,血生化指标等的关系。方法:采用问卷调查方式,在广东地区5家中医院前瞻性收集慢性肾脏病3～5期非透析病人的四诊及相关资料,由经过培训的中医副主任医师对证候分型进行判断。结果:从CKD 3期到5期,脾肾气虚证和血瘀证出现频次均为最高,但脾肾阳虚和浊毒证所占比例分别在本虚证和标实证中呈递增趋势。腰膝酸软,畏寒肢冷,纳呆,恶心呕吐,脘腹胀满,水肿症状在脾肾阳虚证表现最明显(P<0.05),口干症状在气阴两虚证表现最明显(P<0.05),口苦症状在肝肾阴虚证表现最明显(P<0.05)。血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、eGFR、血清白蛋白指标在阴阳两虚证或脾肾阳虚证病人中较差(P<0.05)。结论:慢性肾脏病3～5期非透析患者本虚证以脾肾气虚为主,标实证中血瘀证贯穿疾病始终,但多与其他标证兼杂。从CKD 3期到5期,随着病情的加重,脾肾阳虚证、浊毒内蕴证的临床表现逐渐明显。
156555	小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎)的多中心临床研究	目的:评价小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎)的有效性,观察小儿消积止咳颗粒临床应用的安全性。方法:采用分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。448例受试者按3∶1的比例分为试验组与对照组,分别服用小儿消积止咳颗粒和儿童清肺口服液,疗程5天。结果:小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证的证候疗效总有效率为82.87%,对照组为55.96%,优效性检验,试验组优于对照组。疗后试验组与对照组中医证候积分、主症积分、次症积分的组间比较,差异均有显著性统计学意义,试验组均优于对照组(P<0.05)。治疗前后差值的组间比较,协方差分析,试验组中医证候积分、主症积分、次症积分的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:小儿消积止咳颗粒治疗小儿痰热咳嗽兼食积证(急性支气管炎),疗效优于儿童清肺口服液,且无药物不良反应。
156556	旦助阳暮益阴与传统补益阴阳法对阳虚阴虚大鼠CRH昼夜节律的影响	目的:观察早晨用补阳药,晚上用补阴药的旦助阳暮益阴治法与阳药阴药混合服用的传统补阴补阳法的区别,探讨治疗阳虚、阴虚的新方式。方法:将SD大鼠480只随机分为阳虚12345,阴虚①②③④⑤和空白6共11组。阴虚组用氢考Ⅰ型,阳虚组用氢考Ⅱ型方法造模。分别采用旦助阳(早晨运用助阳药,如1、2组)或/和暮益阴(晚上运用养阴药,如①②组),旦益阴暮助阳(早晨用阴药,晚上用阳药反证)和传统补阴补阳(将阳药与阴药混合早晚服)等方法治疗。观察其对阳虚与阴虚大鼠促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)昼夜节律的影响,进行组间及同阳虚模型5、阴虚模型⑤和空白6组之间比较。结果:阳虚组和阴虚组CRH 6个时间点组间比较和组内数据波动均表现出1、2组与6组吻合性较好。但不论阳虚还是阴虚,治疗组的峰谷值均与空白组不一致。结论:传统补阴补阳法和旦助阳暮益阴均有调节阳虚、阴虚大鼠CRH昼夜节律作用,但旦助阳暮益阴治法优于传统补阴补阳法。
156558	董志刚古方今用治疗慢性肾炎蛋白尿经验总结	慢性肾炎是我国的常见病,多发病,在我国是导致慢性肾功能衰竭的最主要原因。严重影响着生命、健康、工作、生活。蛋白尿是慢性肾炎的临床主要表现之一,是临床诊断及疗效判定重要指标之一,同时也是促使病理损伤加重的独立的危险因素。西药除应用降压药物之外还缺乏有针对性的治疗手段。中医药的临床辨治,历史悠久,安全有效,因此董志刚教授灵活运用古方以治疗慢性肾炎蛋白尿,为我们提供了临床借鉴。
156559	李廷冠治疗乳腺癌术后的经验	总结李廷冠教授辨证治疗乳腺癌术后的经验。乳腺癌术后属正虚邪实,临床上按湿热互结、气血两虚、脾胃虚弱、胃阴虚损、气阴两虚、脾肾两虚进行辨证。治疗上注意补益脾肾,补气养血,佐以驱邪。对于减少术后并发症及化、放疗的毒副反应,防止复发转移,增强免疫力,提高生活质量等方面有较好的作用。
156560	浅析汗证中桂枝汤的运用	该文列举桂枝汤治疗汗后身痛证、自汗重症和汗出有时之证。表明作为解表发汗的桂枝汤可以广泛运用于汗证。临床运用桂枝汤应把握因病机而用、因病人而用和因病时而用的原则。从经典理论结合临床的角度探讨桂枝汤的辨证运用。
156561	彭万年教授验案三则	<正>彭万年教授为广州中医药大学博士研究生导师、经方派名医,擅用经方治疗内、妇、儿科疑难杂症,圆机活法,效若桴鼓。学术上推崇《伤寒论》,对条文熟读成诵。彭师认为无规矩不成方圆,舍绳墨何成直线,经方为医方之祖,后世之方剂无不源于经方、从经方变化加减而来,即使有清一代温病名医吴塘亦说其名著《温病条辨》为羽翼仲景之作。正确掌握经方的使用
156562	中医标本同治法治疗不同证型输卵管阻塞性不孕症的疗效分析	目的:前瞻性随机对照研究中医标本同治法治疗不同证型输卵管阻塞性不孕症的近期疗效。评价该治疗方案的临床应用价值。方法:91例输卵管阻塞性不孕症患者按照2∶1比例完全随机分为试验组和对照组。中医辨证分为气滞血瘀、湿热瘀结、寒湿瘀滞3个证型。试验组采用中医标本同治法,在输卵管再通术(fallopian tuberecanalization,FTR)术后行宫腔通液术和中医内外合治(内服、外敷、灌肠);对照组采用FTR和宫腔通液术治疗,灌注药物为常规西药组。术后随访1～2年,记录受孕情况或行子宫输卵管造影复查输卵管通畅情况。组间均衡性采用独立样本t检验或χ2检验,通畅度的对比采用Wilcoxon秩和检验,失访病例疗效进行意图治疗分析。结果:两组介入术后输卵管通畅度比较差异无统计学意义(P>0.05),随访期两组输卵管通畅度比较差异有显著意义(P<0.01)。两组随访期气滞血瘀证型的输卵管通畅度比较差异有统计学意义(P<0.05),湿热瘀结证型的输卵管通畅度比较差异无统计学意义(P>0.05),寒湿瘀滞证型的输卵管通畅度比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:中医标本同治法对气滞血瘀证型的输卵管阻塞性不孕症有效。湿热瘀滞和寒湿瘀滞证型的疗效是否与治疗疗程或治疗方案有关还需进一步的大样本前瞻性随机对照研究证实。
156566	子宫内膜异位症与子宫腺肌病中医证候分布规律的对比研究	目的:①揭示子宫内膜异位症和子宫腺肌病中医证候分布规律。②两病不同病况(痛经、月经不调、不孕症)比较。方法:制定"子宫内膜异位症和子宫腺肌病中医证候分布规律调查表",对124例子宫内膜异位症和186例子宫腺肌病患者进行横断面调查,统计学分析其证候特点和分布规律。结果:①子宫内膜异位症患者资料频数分析得出气滞、肾虚、寒凝、痰湿、湿热、气虚、实热、血瘀等8个单一证型;聚类分析后得出气滞血瘀、气滞肾虚血瘀、肾虚血瘀、痰瘀互结、肾虚湿热瘀结、气滞寒凝血瘀等6种临床常见复合证型。子宫腺肌病患者资料频数分析得出肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、血瘀、气滞、气虚、寒凝、实热、痰湿、湿热等10个单一证型。聚类分析得出气滞肾虚兼痰湿、肾虚寒凝血瘀、肾虚寒凝气滞、肾虚气滞血瘀和肾虚气滞等5个常见临床复合证型。②子宫内膜异位症和子宫腺肌病不同病况比较,痛经分别为54.03%和88.71%;月经不调分别为18.55%和44.09%;不孕分别为31.45%和18.82%。结论:①子宫内膜异位症和子宫腺肌病证候分布复杂,临床上均以复合证型出现,两种疾病均以气滞肾虚血瘀为常见症候。②子宫腺肌病痛经及月经异常患者发病率明显高于子宫内膜异位症患者,而子宫内膜异位症患者不孕比例较子宫腺肌病患者明显增高。
156567	《伤寒杂病论》于IBS证治研究之价值	《伤寒杂病论》对于疾病证治规律研究具有天然的优势,其原因很多,但总不离者有三:其一,此书乃仲景多年真实临床实践之产物;其二,此书开辨证论治之先河;其三,此书论病多且载法精。也正是基于这三点,肠易激综合征(IBS)辨证规律研究也当求之于《伤寒杂病论》。细细观之,仲景书中IBS的主要症状论述颇丰,且证候丰富,方药俱备,与其它研究方法相比具有较为稳定之优势。故而,研究IBS辨证应当借助于经典的力量,力求发现隐藏在其中可循之规律。
156569	基于文献的冠心病中医证候与冠脉造影结果的研究	目的:探讨冠心病患者中医辨证分型及冠状动脉造影结果与中医证型之间的关系,寻求冠心病辨证的客观化指标。方法:对4711例冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者进行中医辨证分型及冠状动脉病变支数χ2检验。结果:4711例冠心病患者常见主要证型依次为:血瘀型、痰浊型、气虚型、阴虚型;气滞和阳虚虽为常见证型,但难分主次;寒凝和阳脱型较少见。冠状动脉痰浊、血瘀型以三支病变为主,气滞证以单支病变为主,有统计学意义。结论:冠心病患者临床辨证分型以血瘀型、痰浊型、气虚型为主,其他次之;随着冠状动脉病变程度加重,冠状动脉造影结果与冠心病中医证型存在一定相关性。
156570	也论《伤寒论》中的“往来寒热”	文章参考前人研究成果,探讨了《伤寒论》中的往来寒热之定义、病机及治疗方法。往来寒热为"恶寒"与"恶热"交替,其病机为卫阳在半表半里宣发受阻,时通时郁,见于少阳经络之为病。其治疗方法为提邪外出。
156571	从肝肾阴虚论治中风病之浅析	中风病是如今严重危害老年人健康的疾病之一。本病发病较急且病因病机复杂,中风的病理因素主要为风、火、痰、气、瘀、虚,肝肾阴虚,气血衰少是其主要病机,肝肾在中风病的发病中具有重要的地位。本文就肝肾阴虚与中风病的关系及治法作一探讨。
156572	乳腺癌抑郁症从肝论治的中医理论探析	乳腺癌抑郁症不仅会降低患者治疗依从性、治疗效果,而且会影响患者的生活质量及预后,本文从心理应激与乳腺癌抑郁症,心理应激与肝的关系论述论述乳腺癌抑郁症从肝论治的中医理论及治疗研究,以期对临床治疗有指导意义。
156573	从肝藏血认识女性围绝经期高血压治疗的时间特点	文章基于"肝藏血"的中医理论阐释妇女围绝经期高血压的昼夜节律失常。并以养血调肝为主要治法探讨围绝经期高血压治疗的时间特点。
156575	高脂血症与血瘀证关系辨析	<正>高脂血症不仅为临床常见病、多发病,而且是引发心脑血管疾病的重要因素。脂蛋白代谢的异常与动脉粥样硬化的发生、发展关系密切。已有大量临床证据显示,长期良好的血脂控制,降低血中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,可以减轻并抑制动脉粥样斑块,增加粥样斑块的稳定性,减少大血管事件的发生。目前虽然多种西药有
156576	补肾通络方治疗肾虚型迟发性性腺功能低下临床观察	目的:观察补肾通络方治疗肾虚型迟发性性腺功能低下(LOH)的临床疗效和不良反应。方法:55例LOH患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组39例,对照组16例,治疗3个月。治疗前后分别进行PADAM症状评分和血清睾酮检测。结果:对照组TT治疗前后无显著差异(P>0.05),治疗组TT治疗前后有显著差异(P<0.01);两组PAD-AM自我症状评分表中体能+血管舒缩症状、性功能减退症状及总分治疗前后均有差异(P<0.05);两组精神心理症状积分治疗前后无差异(P>0.05);治疗组和对照组总有效率分别为79.49%和37.50%,有明显差异(P<0.01)。结论:补肾通络方治疗肾虚型LOH疗效确切,作用显著且无不良反应。
156577	灸药结合治疗痛经(子宫内膜异位症)临床观察	目的:观察灸药结合疗法对子宫内膜异位症痛经及血清CA125的影响。方法:93例患者随机分为3组:艾灸组31例、药物组29例、灸药结合组33例,分别采用四步艾灸法灸关元、子宫等穴;口服内异症基本方;艾灸药物结合;连续治疗3个月经周期,随访6个月,采用Cox痛经症状量表(CMSS)进行评分,并观察血清CA125水平的变化,比较3组的疗效。结果:3组患者Cox痛经症状量表(CMSS)评分、血清CA125水平在治疗后均显著改善(P<0.05),但灸药结合组疗效显著优于前两组(P<0.05)。结论:灸药结合法治疗子宫内膜异位症痛经疗效确切,优于单纯艾灸或中药治疗,灸药结合可作为该病的首选疗法之一。
156579	湿润烧伤膏治疗神经性溃疡临床疗效观察	目的:观察湿润烧伤膏治疗神经性溃疡疗效。方法:35例神经性溃疡患者全部使用湿润烧伤膏换药,2次/d,至创面愈合,4周1个疗程。结果:治疗过程中脱落病例有3例,不纳入疗效评价;其余32例神经性溃疡患者治疗1个疗程后,痊愈3例,显效8例,好转14例,无效7例,总显效率34.4%,总有效率78.1%;治疗2个疗程后,痊愈21例,显效4例,好转6例,无效1例,总显效率78.1%,总有效率96.9%。结论:湿润烧伤膏治疗神经性溃疡,疗效确切,操作方便,适于临床推广。
156581	灵龟八法治疗急性脑梗塞痉挛性构音障碍的临床研究	目的:对比观察灵龟八法与石氏醒脑开窍法对急性脑梗塞痉挛性构音障碍的临床疗效。方法:将受试者随机分为灵龟八法组、醒脑开窍组、灵龟加醒脑组3组,每组各31例,均进行3周治疗。结果:(1)治疗1周、2周、3周后,各组日本言语和嗓音医学学会GRBAS分级G项等级分布情况、Frenchay相关评分均较前1周有显著性差异(P<0.05);治疗3周后,灵龟加醒脑组较灵龟组、醒脑组有显著性差异(P<0.05)。(2)治疗3周后,灵龟组总有效率71.0%,醒脑组74.2%,两组无显著性差异(P>0.05),灵龟加醒脑组93.5%,与前两组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:灵龟八法、醒脑开窍法对急性脑梗塞痉挛性构音障碍都有较好治疗效果,两者疗效相似,且联用后疗效明显优于任一单用疗法。灵龟八法取穴少而精,方便安全,刺激量小,值得临床推广运用。
156583	头痛宁胶囊治疗偏头痛的疗效观察	目的:探讨头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法:将120例偏头痛患者随机分为头痛宁治疗组60例,西比灵对照组60例,于治疗前治疗后对患者的痊愈率及总有效率进行评价。结果:治疗后治疗组的痊愈率及总有效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。.结论:头痛宁胶囊治疗偏头痛疗效显著,不良反应少,可在临床广泛应用。
156586	早期糖尿病肾病中医证候与阴阳体质相关性研究	目的:研究早期DN患者中医证候与阴阳体质的相关性,为DN的防治提供理论依据。方法:选取符合西医诊断标准的早期DN样本,共111例,按体质分为阳脏人、阴脏人以及阴阳平和人三类。比较3种体质在相关实验室指标、中医证候等方面的不同特点。结果:早期DN患者阴脏人BMI中超重及肥胖人高于阳脏人及阴阳平和人(P<0.01)。尿微量白蛋白显示阳脏人与阴脏人有差异(P<0.05)。阳脏人者出现阴虚燥热证者显著高于其余两种体质患者(P<0.01)。阴脏人出现气阴两虚、脾肾两虚证者高于阳脏人及阴阳平和人(P<0.05)。结论:早期DN中医证候与阴阳体质之间存在一定相关性。
156590	温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗哮喘急性发作期疗效观察	目的:观察温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘(中医分型为冷哮证)急性发作期的临床疗效。方法:将120例支气管哮喘急性发作期患者随机分为试验组和对照组各60例,对照组采用吸入布地奈德吸入剂和茶碱缓释片治疗,试验组予温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏贴敷治疗,两组疗程均为10天。观察比较中医疗效、肺功能FEV1%、ACT评分和证候积分的变化。结果:试验组与对照组治疗后,试验组的中医疗效优于对照组;试验组与对照组治疗后FEV1%和ACT评分与治疗前比较均明显升高,有显著性差异(P<0.05);治疗后两组FEV1%、ACT评分组间比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗后两组哮喘证候积分明显降低,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效确切,并能改善肺功能。
156591	蜂疗对类风湿性关节炎的治疗	类风湿性关节炎(RA)是一种发病率高、病程长、致残率高的病症,目前尚无理想的治疗药物。蜂针疗法是用活蜂蛰刺穴位或患处,以及注射蜂毒注射液以治疗疾病的一种方法,该疗法对类风湿性关节炎有奇特的疗效。
156592	复方荆参溶液治疗手足癣的临床研究	目的:观察复方荆参溶液,治疗手足癣的疗效。方法:应用我院的自制制剂复方荆参溶液,在夏季浸泡治疗手足,并设对照组达克宁霜外用,治疗2个疗程。结果:痊愈30.5%,好转64.4%,未愈5.1%,痊愈方面,P>0.05,说明两种治疗方法没有显著性差异;1个月后随访,治疗前后积分比较,P<0.05,治疗组的疗效明显好于对照组;半年后治疗组无皲裂率71.2%,P<0.01,说明两种治疗方法有极显著性差异。治疗组的疗效明显好于对照组。结论:复方荆参溶液治疗手足癣,在改善皮损方面与达克宁霜作用相仿,远期疗效及治疗皲裂型手足癣方面有很好的疗效。
156593	逍遥丸对儿童肠易激综合征患者生存质量的影响	目的:观察逍遥丸治疗儿童IBS的临床疗效及对其生存质量的影响。方法:观察组32例采用逍遥丸治疗,与空白对照组31例相比较,观察8周。结果:SF-36量表评测,组内比较:观察组在ZF、PF、BP、GH、V T、R E、HT等方面治疗前后差异具有统计学意义(*P<0.05),在RF方面差异具有非常显著性意义(**P<0.01);对照组治疗前后仅在GH方面差异具有显著性意义。组间比较:各组在治疗前差异均不具有显著性意义;在治疗后观察组PF、RF、BP、GH、RE、HT均优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。IBS–QOL评测,组内比较:观察组在IN、BI、HW、FA等方面治疗前后差异具有统计学意义(*P<0.05),在DY方面差异具有非常显著性意义(**P<0.01);对照组治疗前后仅在HW方面差异具有显著性意义。组间比较:各组在治疗前差异均不具有显著性意义;而在治疗后观察组IN、BI、FA等方面均优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:逍遥丸能较好地改善IBS患儿的生存质量。
156594	醒神明目综合疗法治疗视神经萎缩临床观察	目的:观察醒神明目综合疗法治疗视神经萎缩的疗效。方法:将视神经萎缩患者48例(54只眼)随机分为治疗组24例(28只眼)用醒神明目综合疗法治疗;对照组24例(26只眼)用复方樟柳碱注射液穴位注射及口服西药治疗。结果:对两组病例总有效率和显效率进行分析,显示治疗组疗效优于对照组,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒神明目综合疗法治疗视神经萎缩有一定疗效。
156595	1211例乳管内乳头状病变的证型分布及中医诊断	目的:了解不同类型乳管内乳头状病变的证型分布规律及中医诊断情况,进一步提高对本病的认识以及合理的治疗。方法:采用回顾性分析方法,对2001—2010年住院手术的导管内乳头状瘤、乳头状瘤病及乳头状癌的证型分布特点及中医诊断进行分析。结果:乳头状癌组肝郁化火证比率少于其他组(P<0.01),冲任失调证多于其他组(P<0.01),没有出现乳泣的病例,而术前中医诊断为乳癌者明显多于其它组(P<0.01);乳头状瘤及乳头状瘤病肝郁化火证较多见,诊断为乳衄者较多;各种类型乳管内乳头状病变患者半数分布在肝郁痰凝证,且比率相似;各种类型病变可以出现乳衄或乳泣合并乳癖的诊断。结论:不同类型乳管内乳头状病变的证型分布有各自的特点;中医诊断常为乳衄、乳泣、乳癖和乳癌,有时存在2种合并诊断。
156596	益气活血剂治疗儿童肾病综合征合并高凝状态	目的:探讨益气活血剂治疗儿童肾病综合征合并高凝状态的疗效。方法:将符合儿童肾病综合症并高凝状态的60例患儿随机分组,对照组和治疗组各30例,对照组予常规强的松治疗,治疗组在采用与对照组相同的西医治疗方案基础上,以益气活血剂为基本方的中药治疗,8周后观察疗效和评价高凝状态。结果:治疗组疗效和高凝状态的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血剂能提高儿童肾病综合征治疗效果,改善高凝状态。
156597	中药内服配合中药熏蒸治疗寻常型痤疮的临床观察	目的:观察中药内服配合自拟中药复方熏蒸治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:将80例寻常型痤疮患者随机分为治疗组(42例),对照组(38例),两组均内服清热解毒,凉血活血中药。另外,治疗组另予中药复方熏蒸治疗,对照组予阿达帕凝外用治疗,观察两组治疗前后的皮损、症状变化。结果:治疗组临床总有效率为83.33%,对照组为63.16%,两组治疗后总有效率和复发率比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药内服联合中药熏蒸治疗寻常型痤疮疗效肯定,副作用小。
156599	针灸治疗复发性口腔溃疡的选穴特点及分布规律分析	通过检索针灸治疗复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcers,ROU)的相关文献,总结其选穴的特点和穴位分布规律,拟为针灸治疗ROU的基础和临床研究科学合理选穴提供理论依据。结果显示:针灸治疗复发性口腔溃疡选穴频次最高为足三里穴,其次为合谷、三阴交、颊车等穴。针灸治疗ROU选穴突出了近治和远治作用、整体和局部相结合的特点,且以足阳明胃经、手阳明大肠经、足太阴脾经及足少阴肾经为主的分布规律,体现了中医针灸"调整阴阳,扶正祛邪"思想在治疗复发性口腔溃疡治疗中的重要性。
156600	电针加隔姜灸治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察	目的:观察电针加隔姜灸法治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的65例患者按抛硬币法分组,治疗组43例采用电针加隔姜灸治疗,对照组22例采用美洛昔康片和活络消痛胶囊治疗,14天1个疗程。疗程结束,比较两组治疗前后膝骨关节HSS评分、膝骨关节炎病情严重程度指数、虚寒证辨证因子等级评分,观察中医证候疗效。结果:治疗组总有效率达100.0%,优于对照组86.36%(P<0.01);治疗后两组膝骨关节炎病情严重程度指数及虚寒证辨证因子等级评分比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),膝骨关节HSS评分比较无差异(P>0.05)。结论:电针加隔姜灸是治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的较佳方法。
156601	近年临床治疗急性腰扭伤有效单穴概述	目的:通过对近3年(2008—2011年)相关文献的检索,总结出在临床上治疗急性腰扭伤确有显效的单穴,并对其归经进行分析,以期成为急性腰扭伤临床选穴的有效指导。方法:检索2008—2011年相关文献并筛选,总结出治疗急性腰扭伤的单穴并将其分类。结果:治疗急性腰扭伤的单穴主要在督脉、手足阳明经及手足太阳经上。结论:临床治疗急性腰扭伤的有效单穴确实存在并有一定规律,在临床有推广价值。
156602	腕踝针结合康复训练治疗脑梗死后肩——手综合征的临床疗效观察	目的:评价腕踝针结合康复训练治疗脑梗死后肩-手综合征临床疗效,为临床上治疗肩-手综合征(Shoul-der-Hand Syndrome,SHS)提供新的更有效的治疗方法和手段。方法:将53例患者随机分成两组,其中对照组26例,给予常规治疗及康复训练治疗;治疗组27例,除给予以上治疗外,加用腕踝针治疗。分别于治疗前及治疗后采用上肢运动功能Fugl-Meyer评定量表、疼痛评价(视觉类比评分法)来评定其疗效,结果进行统计学处理。结果:冶疗后两组患者上肢运动功能Fugl-Meyer评定量表、疼痛评价(视觉类比评分法)评分均有显著性差异(P<0.05)。治疗组以上各项指标评定均优于对照组。结论:腕踝针配合康复训练对脑梗死后肩-手综合征的上肢运动功能及其疼痛疗效显著。
156604	“国医大师”班秀文教授运用温法治疗月经病举隅	<正>温法为汗、吐、下、和、温、清、补、消八法之一,是用温热药治疗里寒证的一种方法。寒之所生,有内外、虚实之分。内寒者多为素体阳虚,命门不足,或阴寒不散,寒从内生。寒为阴邪,易伤阳气;寒性收引,易阻滞血脉。因此,寒邪致病多出现,一是阴寒较盛所致的澄澈清冷、收引凝滞、拘急等症候;二是脏腑虚弱、气化功能衰减,导致的产热不足,温煦无力出现晦黯、抑制症
156605	化痰通络法辨治勃起功能障碍临证心得	阴茎勃起功能障碍是成年男性常见性功能疾病,属中医学"阳痿"范畴。勃起功能障碍病因病理复杂多变,或虚或实、或虚实夹杂,非一法一方所囿,随着现代社会经济的发展,生活、饮食等多种因素的变异,勃起功能障碍的病因病机也在发生变化。笔者根据多年临床经验总结,提出辨体质与辨病证相结合,在灵活运用化痰通络法的基础上自拟东升扶桑饮辨证论治勃起功能障碍。
156606	易水学派血证验案评析	易水学派长于治疗各种内伤杂病,李东垣与其弟子罗天益(谦甫)在血证论治方面有独到经验,反映在东垣《兰室秘藏》和罗谦甫《卫生宝鉴》的医案中。血证在诸病症中较为难治,临证时颇多禁忌,但应谨察病因,灵活变通,方不为禁忌所束缚。须慎用苦寒,恐伤脾胃,病情复杂者,须综合论治,灵活权变,方不致误。
156607	非插入式结肠水疗法治疗功能性便秘的疗效观察与护理	目的:观察非插入式结肠水疗法治疗功能性便秘(FC)的疗效,并初步探讨其作用机理,总结护理体会。方法:采用WN-980型冲洗器对患者进行非插入式结肠水疗,治疗前后运用主要症状积分比较及心理症状自评量表(SCL-90)、便秘患者生存质量问卷(PAC-QOL)积分比较,评价其疗效。结果:患者主要症状均有改善,其中粪便性质、费力程度、排便频率有明显改善(P<0.01);患者生理、心理症状有明显改善(P<0.01),生活满意度明显提高。结论:非插入式结肠水疗法疗效明显,操作简便、舒适、安全、有效,值得临床推广应用。
156609	不同参数针刺“水沟”穴对脑缺血模型大鼠脑组织病理形态学的影响	目的:通过观察不同针刺参数对脑缺血模型大鼠脑组织不同部位的病理形态学影响,优化"水沟"穴治疗脑梗死的针刺参数(时间、频率)。方法:选用Wistar成年健康雄性大鼠108只,复制MCAO(middle cerebral artery occlusion大脑中动脉缺血)模型后,将其随机分为9组,每组以不同参数(时间、频率)针刺"水沟"穴,参数共9种,各参数均由针刺时间(5s、60s、180s)及针刺频率(1次/s、2次/s、3次/s)组合形成。每12h针刺1次,共治疗6次,随后以光镜观察大鼠海马、皮层及纹状体区的病理形态学变化,并对各区域所得数据分别进行灰色关联度分析。结果:各参数在大鼠脑组织不同部位的灰色关联度排序分别为:海马区:参数6>参数1>参数2>参数9>参数3>参数8>参数4>参数9>参数7;皮层区:参数6>参数8>参数5>参数4>参数2>参数9>参数7>参数1>参数3;纹状体区:参数6>参数5>参数2>参数3>参数9>参数8>参数7>参数4>参数1。结论:通过比较不同参数针刺"水沟"穴对MCAO大鼠脑组织不同区域皮层、海马、纹状体区的病理形态学变化,提示:参数6(针刺时间:5s;针刺频率:3次/s)为针刺"水沟"穴治疗脑梗死的较优参数。
156611	热敏灸对抑郁症模型大鼠海马BDNF mRNA表达的影响	目的:观察热敏灸对抑郁症模型大鼠学习记忆力及海马脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达的影响,研究热敏灸治疗抑郁症的效果及作用机制。方法:雌性SD大鼠,采用孤养和慢性不可预见性温和应激(CUMS)制备抑郁症大鼠模型。以Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆力;以RT-PCR技术检测大鼠海马BDNF mRNA的表达量。结果:模型组大鼠学习记忆力下降,海马BDNF mRNA的相对表达量减少;与模型组相比,热敏灸组大鼠学习记忆力改善,海马BDNF mRNA的相对表达量增加。结论:热敏灸具有改善抑郁症大鼠模型的学习记忆力,可能与其提高海马BDNF mR-NA的表达有关。
156612	扶正法治疗恶性肿瘤概述	祖国医药对肿瘤的治疗有着丰富的理论知识和临床经验,近几年来采用中医药以扶正法为主配合祛邪治疗肿瘤,收益不少。肿瘤的形成多因正气不足,正气虚伴随着肿瘤的发生、发展、治疗及预后。扶正培本是中医药防治肿瘤的基本法则。扶正法即补益法,也就是"损者益之,虚者补之"的意思,它的主要作用在于增强机体的阴阳、气血经络和脏腑的生理功能,以充分发挥机体内在抗病能力,抵御和控制肿瘤的发展。中医药主要是通过诱导细胞分化,促进细胞凋亡,调节免疫功能,直接杀伤肿瘤细胞,抑制肿瘤新生血管的生成,逆转肿瘤细胞的多药耐药,抗突变作用,抗肿瘤细胞的转移发挥临床功效。
156613	中药防治心肌缺血再灌注损伤研究进展	目前中药对于心肌缺血再灌注损伤(I/RI)的防治已成为中药治疗缺血性心脏病的新领域,动物和部分临床研究表明中药能够抑制I/RI,且越来越多的研究工作关注中药作用机制的阐明,文章从中药复方或复方提取物、中药对有效组分以及来源于单味中药的活性成分3个方面,概述近5年来中药防治I/RI的研究进展,以期为中药研发和临床选药提供有价值的参考。
156614	桂枝加大黄汤的临床证据研究	运用循证医学原理提炼出桂枝加大黄汤的临床证据,为临床科学、客观使用本方提供依据。
156615	益气化痰解毒中药对脂肪肝大鼠肝组织NF-κB活性的影响	目的:探讨益气化痰解毒中药治疗脂肪肝药效学机制。方法:采用高脂饮食加白酒灌胃建立大鼠脂肪性肝炎模型,以东宝肝泰作对照,观察益气化痰解毒中药对脂肪肝大鼠肝组织核因子-κB(NF-κB)活性变化、肿瘤坏死因子(TNFa)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。结果:大鼠第10周出现严重的内毒素血症;模型组大鼠比正常组NF-κB、TNFa、TGF-β1水平均明显升高(P<0.01);中药能抑制NF-κB活化,降低TNFa、TGF-β1的含量,均明显优于东宝肝泰(P<0.05)。结论:益气化痰解毒中药具有较强抗脂肪性肝炎效应,其作用机制与其抑制NF-κB过度活化有关。
156616	三七总皂苷对腹膜间皮细胞表达MCP-1的影响	目的:研究三七总皂苷对腹膜间皮细胞表达单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的影响。方法:原代培养腹膜间皮细胞,研究不同浓度三七总皂苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的腹膜间皮细胞表达MCP-1的影响,研究三七总皂苷作用不同时间对脂多糖诱导的腹膜间皮细胞表达MCP-1的影响。结果:不同浓度三七总皂苷可以抑制脂多糖诱导的腹膜间皮细胞MCP-1mRNA和蛋白表达,这种作用随三七总皂苷浓度的增加而增强;三七总皂苷作用不同时间可抑制脂多糖诱导的腹膜间皮细胞MCP-1mRNA和蛋白表达,这种作用随三七总皂苷作用时间的延长而增强。结论:三七总皂苷可抑制脂多糖诱导的腹膜间皮细胞MCP-1表达,呈浓度和时间依赖性。
156617	王清任瘀血证治及基础方探析	本文对王清任瘀血形成的病因病机、证治和治瘀基础方进行了阐述,其瘀血论思想和基础方临床应广阔,值得深入研究。
156618	辽宁省五味子无机元素含量分析	目的:对辽宁省五味子样品中无机元素含量进行分析,为五味子的栽培管理及质量评价提供参考。方法:采用ICP-MS电感耦合等离子体质谱仪测定,SPSS 14.0进行数据统计分析。结果:辽宁省14份五味子样品中5种重金属元素,铜、砷、镉、汞、铅含量及5种元素总含量均未超标;系统聚类分析表明,丹东地区栽培种五味子果实无机元素含量与与野生种较为相似;元素相关性分析表明,五味子果实中多种元素之间显著相关(P<0.05)。结论:该实验结果对辽宁省五味子地域性生态分布、质量评价等有重要的参考价值。
156619	运用HPLC和GC-MS研究开心散有效抗抑郁成分作用研究	目的:明确开心散提取物经大鼠灌胃后有效抗抑郁成分的吸收情况。方法:用水蒸气蒸馏法回收石菖蒲挥发油部分,用50%乙醇提取开心散复方有效成分,按原方比例予Wistar大鼠灌胃,分离含药血清和脑组织。含药血清经HPLC检测,定性分析有效抗抑郁成分人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、3,6’-二芥子酰基蔗糖;脑组织匀浆离心后分离上清液,经萃取后,GC-MS定性分析复方中石菖蒲挥发油有效抗抑郁成分α-细辛醚和β-细辛醚入脑情况。结果:HPLC得到人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、3,6’-二芥子酰基蔗糖;GC-MS得到α-细辛醚和β-细辛醚。结论:开心散的5种有效抗抑郁成分均能被大鼠吸收,进一步明确了开心散抗抑郁疗效的物质基础。
156621	GC同时测定五味子种子挥发油中6种成分含量	目的:建立同时测定五味子种子挥发油中α-蒎烯、β-蒎烯、月桂烯、柠檬烯、乙酸龙脑酯和榄香烯6种成分含量的气相色谱法。方法:采用水蒸气蒸馏法进行挥发油的提取,采用GC对挥发油中α-蒎烯、β-蒎烯、月桂烯、柠檬烯、乙酸龙脑酯和榄香烯6种成分进行含量测定。气相色谱条件:采用HP-1701石英毛细管色谱柱(30m×320μm×1μm);氢火焰离子化检测器(FID);进样口温度230℃;检测器温度250℃;柱温以60℃为起始温度,以10℃.min-1升温至125℃,保持5min,再以10℃.min-1升至150℃,保持2min;载气为氮气,流速为0.9mL.min-1;进样方式为分流进样,分流比10∶1;进样量为1μL。结果:α-蒎烯、β-蒎烯、月桂烯、柠檬烯、乙酸龙脑酯和榄香烯进样浓度分别在0.0386～0.9640g.L-1(r=0.9999),0.0458～0.6870g.L-1(r=0.9996),0.0411～1.0270g.L-1(r=0.9998),0.450～0.9004g.L-1(r=0.9998),0.4043～4.0425g.L-1(r=0.9996),0.0252～0.6300g.L-1(r=0.9999)范围内呈良好线性关系;平均回收率(n=6)分别为α-蒎烯99.48%(1.21%)、β-蒎烯99.10%(1.22%)、月桂烯100.28%(1.49%)、柠檬烯100.02%(1.57%)、乙酸龙脑酯101.68%(1.96%)和榄香烯100.75%(1.61%)。结论:方法简便、快速、准确,可作为五味子种子挥发油质量控制的指标。
156623	ICP-MS测定海藻饮片中无机元素分析	目的:测定海藻中无机元素含量,为分析其药效作用提供数据。方法:采用微波消解-电感耦合等离子体质谱技术测定海藻无机元素,聚类分析法进行判别分析。结果:海藻中无机元素含量差别较大,K、Na、Ca、Mg等无机离子含量较高,Ta等离子含量最低,主要无机元素含量聚类时可分为9类。结论:海藻中含有丰富的无机元素,实验结果可为海藻药效深入研究提供参考。
156624	热暴露对大鼠应激器官重量的影响及枸杞多糖的干预作用	目的:探讨不同时间长度的热暴露对大鼠体温、体重及应激器官重量的影响及枸杞多糖的干预作用。方法:选用雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、热暴露组及热暴露+枸杞多糖组。对照组:置于室温24℃的环境中;热暴露组与热暴露+枸杞多糖组:环境温度为32℃,分别进行7、14、35天的热暴露;采用体温遥感技术监测大鼠体温变化,并摘取其脑垂体及肾上腺等器官为实验标本。结果:不同时间长度的热暴露各组对大鼠的体温和体重均无影响;7天热暴露可增加大鼠脑垂体和肾上腺的相对重量,而14和35天的热暴露对大鼠脑垂体及肾上腺的相对重量无影响。结论:长时间的热暴露可使机体产生热适应,枸杞多糖对急性热应激引起的应激器官相对重量的增加无缓解作用。
156625	射干抗病毒片与其含药血清对豚鼠离体气管平滑肌作用的比较研究	目的:比较射干抗病毒片原液与其含药血清对豚鼠离体气管平滑肌收缩作用。方法:制备豚鼠离体气管平滑肌螺旋条,加入组胺使其收缩,观察加入射干抗病毒片及其含药血清后5min的解痉百分率。结果:射干抗病毒片及其含药血清均能提高组胺引起的气管平滑肌收缩反应的解痉率,原液效果优于含药血清。结论:射干抗病毒片原液对His引起的气管平滑肌收缩反应的拮抗作用优于含药血清。
156626	不同产地人参对免疫抑制小鼠血清TNF-α含量及脾细胞凋亡率的影响	目的:研究辽宁、吉林及朝鲜人参在免疫调节作用方面的药效差异。方法:检测三地人参对免疫抑制小鼠血清中TNF-α含量及脾细胞凋亡率的影响。结果:与正常空白对照组相比,免疫模型组的TNF-α含量明显下降(P<0.05);三地人参治疗组与正常空白对照组比较,TNF-α含量均无明显差异(P>0.05);三地人参治疗组之间相互比较,TNF-α含量均无明显差异(P>0.05)。与正常空白对照组相比,免疫模型组脾细胞凋亡率显著升高(P<0.005);三地人参治疗组与正常空白对照组比较,脾细胞凋亡率均无明显差异(P>0.05);三地人参治疗组与免疫模型组比较,免疫辽参治疗组脾细胞凋亡率明显低于免疫模型组(P<0.05);三地人参治疗组之间相互比较,脾细胞凋亡率均无明显差异(P>0.05)。结论:辽宁,吉林,朝鲜人参对免疫抑制小鼠均可促进TNF-α产生,抑制脾细胞凋亡,改善小鼠的免疫抑制状态,并且三地人参的免疫调节作用无明显差异。
156627	加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的临床观察	目的:探讨加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效和对唾液中表皮生长因子EGF的影响。方法:将80例鼻咽癌行根治性放疗的患者随机分为两组,每组40例,治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20Gy后每天含漱西药漱口水。观察两组病例放射性口腔炎发生率,用ELISA法检测唾液中EGF。结果:随着放疗剂量增加,两组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率显著增加(均P<0.05)。但治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率始终低于对照组(均P<0.05)。放疗前两组唾液EGF含量无显著性差异(P=0.879),随着放疗剂量的增加,两组唾液EGF含量呈下降趋势,有显著的统计学意义(均P=0.000)。治疗组下降程度均较对照组轻,差异有显著意义(均P<0.05)。结论:加味养阴清肺汤对急性放射性口腔黏膜炎的预防性治疗效果显著,其作用机制可能是通过提高唾液EGF水平,促进口腔黏膜组织的增生与修复。
156628	麝香保心丸干预模型大鼠急性心肌梗死后心室重构的机理研究	目的:研究麝香保心丸对模型大鼠急性心肌梗死(AMI)后梗死组织病理结构及炎性反应的影响,探讨麝香保心丸抑制AMI后心室重构的机理。方法:通过结扎模型大鼠冠脉左前降支,造成AMI模型。70只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、麝香保心丸等剂量组、麝香保心丸大剂量组及辛伐他汀组。2周后,测定大鼠血流动力学指标、LVWI,并取梗死心肌组织行Masson染色,观察大鼠心肌细胞形态,测定大鼠血浆及梗死组织中IL-6及TNF-α的含量。结果:模型组见大量胶原纤维增生,麝香保心丸与辛伐他汀组大鼠心肌组织中胶原纤维含量较模型组明显减少;模型组LVWI明显增加,与空白对照组相比,模型组LVESP、LV±dp/dtmax显著降低(P<0.01),LVEDP显著增加(P<0.01),血浆与组织IL-6与TNF-α含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,麝香保心丸组的LVESP、LV±dp/dtmax显著增加(P<0.05或P<0.01),LVEDP显著下降(P<0.05或P<0.01),血浆与组织IL-6与TNF-α含量显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:麝香保心丸能抑制模型大鼠AMI后胶原纤维的增生,降低左心室重量指数,改善血流动力学指标,抑制炎性反应的发生,这可能是其抑制模型大鼠AMI后心室重构的机制之一。
156629	综合疗法治疗急性心肌梗死疗效观察	目的:观察活血通络汤联合西药治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法:采用随机对照研究,将83例心肌梗死患者随机分为对照组38例,对照组予常规西药治疗,治疗组45例,在对照组的基础上予活血通络汤,2周为1个疗程。结果:对照组和治疗组的有效率分别为63.16%和86.67%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:活血通络汤联合西药治疗心肌梗死有良好疗效。
156630	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:124例患者分为两组,治疗组60例,对照组64例,对照组进行常规一般治疗,吸氧、抗血小板、硝酸酯类、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物、低分子肝素钙治疗。治疗组在常规治疗的基础上采用丹红注射液静脉滴注,两组治疗前后观察心绞痛发作次数、心电图ST变化血脂情况变化。结果:治疗后两组患者症状改善情况,心电图变化,血脂情况变化有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛安全、有效。
156631	黄芪桂枝五物汤与西药治疗糖尿病周围神经病变疗效比较的系统评价	目的:比较黄芪桂枝五物汤与西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性和安全性。方法:计算机检索CBM(1979—2010)、CNKI(1979—2010)、VIP(1989—2010)和WF(1998—2010)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集黄芪桂枝五物汤和西药比较治疗DPN的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Co-chrane Review Handbook 5.0进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.1.1软件。结果:共纳入21篇临床随机对照试验,共有1496例。Meta分析结果显示:①正中神经传导速度(运动神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=2.33,95%CI(-0.41,5.07)]无差别;②正中神经传导速度(感觉神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=2.77,95%CI(2.19,3.35)]有差别;③腓总神经传导速度(运动神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=4.12,95%CI(3.14,5.10)]有差别;黄芪桂枝五物汤+弥可保VS弥可保[WMD=2.80,95%CI(2.01,3.60)]有差别;④腓总神经传导速度(感觉神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保:[WMD=2.39,95%CI(1.84,2.94)]有差别;⑤临床总有效率:黄芪桂枝五物汤VS维生素B1B12:[RR=1.45,95%CI(1.03,2.03)]有差别;黄芪桂枝五物汤VS弥可保:[RR=1.41,95%CI(1.23,1.62)]有差别;黄芪桂枝五物汤+弥可保VS弥可保:[RR=1.30,95%CI(0.96,1.77)]无差别。结论:黄芪桂枝五物汤对照弥可保在改善DPN正中神经传导速度(运动)上尚无优势,黄芪桂枝五物汤单用或与其他西药合用对照单用西药在改善正中神经和腓总神经传导速度(感觉、运动)上有一定优势。现有证据提示其在改善感觉神经功能的效果在一定程度上优于改善运动神经。尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实黄芪桂枝五物汤治疗DPN的疗效。
156633	纤维胆道镜联合利胆排石汤治疗肝胆管结石240例	目的:探讨肝胆管结石手术中和术后应用纤胆镜并联合利胆排石汤治疗方法的临床疗效。方法:将择期手术治疗的肝胆管结石患者240例随机分为两组。A组120例术中配合应用纤胆镜治疗,B组120例术后应用纤胆镜治疗,两组均联合利胆排石汤治疗,比较两组残石率及A组术中纤胆镜结石取净率与B组纤胆镜结石取净率。结果:两组残余结石共30例,总残石率为12.5%。其中A组残余结石8例,残石率为6.67%;B组残余结石22例,残石率为18.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组术中纤胆镜结石取净率为85%,B组术后纤胆镜取净率为61.54%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝胆管结石术中或术后应用纤胆镜并联合利胆排石汤治疗有助于降低残石率,应力争在术中取净结石。
156635	大鼠脑缺血预处理后GRP78表达的变化及清热化瘀方的干预研究	目的:观察缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注后GRP78mRNA及其蛋白表达和神经元凋亡的影响及清热化瘀方的干预作用。方法:SD大鼠160只,随机分为假手术组(SO)、脑缺血再灌注组(MCAO)、脑缺血预处理组(BIP)、清热化瘀方干预组(QRHY)4组,每组按照再缺血后12h、1天、2天、3天四个时间点分为4个亚组。采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血预处理模型,用原位杂交法和Western blot法观察再缺血后各个时间点GRP78mRNA及其蛋白的表达变化,用流式细胞术检测神经细胞凋亡率。结果:①MCAO组12h GRP78mRNA及其蛋白表达均达高峰,随再灌注时间延长其表达逐渐下降(P<0.05,P<0.01);BIP组较MCAO组GRP78mRNA及其蛋白表达均明显升高(P<0.05,P<0.01);QRHY组较BIP组进一步升高其表达(P<0.05)。②MCAO组12h细胞凋亡发生率显著增加,1天时达到高峰(P<0.01),以后时间点逐渐下降(P<0.01);BIP组各个时间点神经元凋亡发生率较MCAO组显著降低(P<0.05,P<0.01);QRHY组较BIP组神经细胞凋亡率进一步降低(P<0.05,P<0.01)。结论:脑缺血预处理可能通过诱导GRP78表达发挥其神经保护作用,清热化瘀方可促进其作用。
156636	改良法制备、评价大鼠局灶性脑缺血模型的实验研究	目的:对线栓法大鼠局灶性脑缺血模型进行改进,并设计新的改良神经功能缺损评分(NFDS)法,探讨改良的原因和方法的科学性、合理性、简便性。方法:用改良法造模,并用新设计的改良NFDS法评分。于大鼠苏醒后、再灌注24h和72h行NFDS,统计模型组大鼠苏醒后NFDS分值梯度、平均造模时间、模型成功率、死亡率。结果:模型组与假手术组NFDS比较,差异有显著性意义(t=13.79,P<0.01),模型组内3个时间点NFDS两两比较差异均有显著性意义(P<0.01),模型组大鼠苏醒后NFDS分值梯度合理,造模平均所需(13±2)min,模型成功率87.5%,死亡率3%。结论:改良法制备的模型重复性好、手术时间短、模型成功率高、死亡率低,新设计的改良NFDS法简便易行、对场地和器械要求低、分数判断灵敏准确、条目相对全面、分值梯度合理。
156638	阿尔茨海默病G蛋白-腺苷酸环化酶系统信号途经的机理、防治综述	在AD的发病过程中,多种信号分子的含量异常及分布改变,以及信息传递通路异常,在AD病理改变改变中发挥重要作用;信息传递与信号通路异常是AD发病机制的一个共同途径。第一,AD中,Gia、Gsa蛋白的表达差异是引起腺苷酸环化酶信号系统功能失调;第二,G蛋白的偶联活性的差异是引起腺苷酸环化酶系统信号功能失调的原因:(1)AC与Gia、Gsa蛋白偶联环节出现障碍是AD中AC功能失调的重要原因。(2)G蛋白及其GTP酶活性失常是AD信号转导功能障碍的原因;第三,AD中,G蛋白与受体偶联障碍及受体脱敏是影响G蛋白活性的重要方面;第四,配体激活G蛋白偶联受体的能力损害也是AD中AC功能失调的重要原因;最后,腺苷酸环化酶信号系统功能失调是导致AD病理改变的原因。AD中,G蛋白介导腺苷酸环化酶信号系统功能失调对AD的防治策略有重要启示作用。
156639	防己茯苓汤加味对预防乳腺癌术后皮下积液疗效观察	目的:观察防己茯苓汤对预防乳腺癌术后皮下积液的疗效。方法:将60例乳腺癌(Ⅰ～Ⅱ期)随机分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组病人在常规方法治疗基础上,采用术前3天、术后5天连续服用中药防己茯苓汤,常规组采用常规治疗方法作常规术前准备和乳腺癌改良根治术,观察两组病人术后皮下积液发生率、引流量、引流天数。结果:实验组病人术后皮下积液发病率、引流量、引流天数较对照组明显减少(P<0.05)。结论:中药防己茯苓汤加味有助于预防和减少乳腺癌术后皮下积液,改善预后,促进康复,其机制可能与益气通阳利水、活血祛瘀,清热利湿,改善静脉和淋巴液的回流有关。
156640	肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌32例	目的:观察中药肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:将64例患者随机分为两组各32例。对照组单纯采用GP或TP方案化疗,治疗组单纯采用中药肺复康方治疗。观察原发病灶疗效、生存率、生活质量变化,毒副反应发生率,免疫功能等。结果:两组原发病灶有效率比较,治疗组15.63%,对照组40.63%。差异有显著性意义(P<0.05),治疗组低于对照组,1年及2年生存率治疗组分别为68.75%,43.75%,对照组分别为43.75%,21.88%,两组生存率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后生活质量改善有效率治疗组为78.12%,对照组为45.62%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组毒副反应中恶心呕吐、白细胞下降及血小板下降的发生率比较,差异均有非常显著性差异(P<0.01),治疗组低于对照组。两组治疗后肝肾功能变化中谷丙转氨酶、尿素氮升高率比较,差异有非常显著性或显著性差异(P<0.01,P<0.05),提示对照组肝肾功能损害大于治疗组。两组治疗后免疫功能变化比较,在NK、IL-2、CD4+/CD8+等方面,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:单纯中药肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗。
156641	化疗药物及复方苦参序贯治疗恶性胸腔积液疗效及免疫指标观察	目的:观察胸腔置管引流化疗药物及复方苦参序贯治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:对该院2010年4月—2011年8月收治的42例恶性胸腔积液患者行胸腔置管引流,并序贯注入化疗药物(顺铂或羟喜树碱)和中药复方苦参注射液治疗,每周1～2次。结果:胸腔置管引流化疗序贯中药苦参治疗恶性胸腔积液有效率达88.1%,不良反应轻。结论:胸腔置管引流并化疗及中药序贯治疗恶性胸腔积液可提高患者免疫功能,具有疗效好、副作用小、价钱便宜的优势,有较好的临床使用价值。
156642	寻常型银屑病核心病机探讨	抓住疾病的中医核心病机,针对核心病机立法用药,是提高疗效的关键所在。文章就寻常型银屑病"血分发病"的发病学观点、"与血密切相关"的核心病机,"以血为纲"证候分布规律,以及"以血瘀为主"的病理转化过程进行了初步的探讨,以期更好地认识疾病的本质,为提高临床疗效服务。
156645	人参叶生长发育过程中几种氧化还原酶活力比较	目的:对五年生人参叶生长发育过程中苹果酸脱氢酶(Malate Dehydrogenase MDH),乳酸脱氢酶(Lactate de-hydrogenase LDH),乙醇脱氢酶(Alcohol dehydrogenase ADH),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(Glucose-6-phosphate Dehydro-genase G6PDH),α-磷酸甘油脱氢酶(α-Glycerophosphate dehydrogenaseα-GPD)5种氧化还原酶的活力进行比较,了解人参叶生长情况。方法:分别于展叶期、开花期、绿果期、红果期、枯萎期采取人参叶样品。采用中性缓冲液提取粗酶液,应用分光光度法测定MDH、LDH、ADH、G6PDH、α-GPD的活力。结果:在人参叶生长发育过程中,MDH、ADH和LDH活力在展叶期明显高于其他时期;LDH、G6PDH在展叶期和结果期末期活力最高;α-GPD在结果期出现活力峰值。结论:通过测量MDH、LDH、ADH、G6PDH、α-GPD的活力变化可判断人参生长情况。
156647	杞鹿健肾颗粒改善中老年肾气虚证临床观察	目的:观察杞鹿健肾颗粒对中老年肾气虚证患者症状及生活质量的影响。方法:选取肾气虚患者90例,按完全随机原则分为治疗组60例,药用杞鹿健肾颗粒治疗,对照组30例,药用桂附地黄丸治疗,采用自身及组间对照方法,观察治疗前后症状及生活质量改善情况。结果:治疗组和对照组相比较,治疗2周、治疗1个月均能改善患者的肾气虚症状,两者无统计学差异(P>0.05);两组治疗时间相比较,治疗1个月效果明显优于治疗2周(P<0.01);治疗组治疗1个月改善生活质量方面优于对照组同期(P<0.05)。结论:杞鹿健肾颗粒能明显改善肾气虚患者的临床症状,同时能提高患者的生活质量。
156652	慢性阻塞性肺疾病稳定期证候诊断标准的建立	目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期证候诊断标准,探讨建立标准的方法与思路。方法:在文献研究的基础上,综合临床调查研究及专家咨询问卷分析结果,采用医学统计方法、自适应模糊推理系统技术及德尔菲法建立了证候诊断标准。结果:COPD稳定期常见证候有4个,兼证有2个,即肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证,兼证痰湿证与血瘀证,并建立了证候诊断标准。结论:COPD稳定期证候诊断标准可作为临床辨证的依据,同时该标准的建立不仅为开展中医临床疗效评价标准研究奠定了基础,而且也提供了方法学参考。
156653	藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的疗效研究	目的:探讨藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的临床效果。方法:64例患者随机分为两组,治疗组32例,采用藿香正气滴丸治疗,对照组32例,采用盐酸黄连素片治疗。两组均以4周为1个疗程,连续观察2个疗程。采用秩和检验,比较两组临床疗效。结果:藿香正气滴丸治疗组总有效率93.7%,盐酸黄连素片治疗组总有效率68.8%,治疗后两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的临床效果显著,值得应用推广。
156654	柴胡桂枝干姜汤治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对辨证为少阳太阴寒热利型的溃疡性结肠炎用柴胡桂枝干姜汤治疗与西医治疗组(对照组)临床诊治进行对比分析,1个月为1个疗程,共3个疗程。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为66.67%,具有显著差异性(P<0.01)。结论:柴胡桂枝干姜汤对辨证为少阳太阴寒热利型溃疡性结肠炎有良好的疗效。
156655	泄毒养肝法治疗肝硬化内毒素血症的临床观察	从住院病人中筛选出肝硬化内毒素血症(Endotoxemia,ETM)患者60例,随机分为治疗组和对照组,分别从临床证候、血清内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、内皮素-1(En-dothelin-1,ET-1)等指标,分析中医泄毒养肝法临床疗效及安全性。结果提示中医组对症状的疗效优于对照组,在降低LPS、TNF-α以及ET-1方面优于对照组(P<0.05),两组ALT、GGT、T-BIL、AST较治疗前均有改善(P<0.05),两组治疗前后AST以及ALB的差值比较无显著性差异,对ALT、LDH、GGT和T-BIL的降低作用治疗组优于对照组(P<0.05)。未发现不良反应。
156656	中药内服方治疗癌性疼痛用药规律分析	目的:通过收集中药内服治疗癌性疼痛文献的处方用药,探索现代临床中药内服复方治疗癌性疼痛的组方原则及用药规律。方法:收集整理1995—2009年间发表于国内医学期刊中有关中药内服治疗癌性疼痛的复方,运用频数分析方法探究现代中医临床治疗癌性疼痛中药用药规律。结果:共筛选出符合条件的中药复方40首,涉及中药101味,共计210味次。频数分析发现中药内服治疗癌性疼痛常用药为补虚药、活血化瘀药、祛风湿药、理气药及化痰药等。结论:通过现代文献分析可知,中药内服治疗癌性疼痛多遵循"不荣则痛,荣则不痛"的原则,遣方用药多以补益之品为主,同时结合兼证,辅以活血化瘀、行气解郁、温经通络、化痰散结等功效的药物,以达标本兼治之功,而重在治本。
156657	创疡贴配合补阳还五汤加味治疗截瘫褥疮临床观察	目的:探讨创疡贴配合补阳还五汤加味治疗截瘫患者褥疮的疗效观察。方法:对2008年5月—2011年12月,治疗的23例截瘫褥疮患者采用创疡贴配合补阳还五汤加味治疗(观察组)的疗效进行回顾性总结,并与同期伤情相似,碘伏消毒后用凡士林油纱布覆盖(对照组)的疗效进行比较。结果:观察组治疗30天的痊愈为86.9%,对照组30天的痊愈率为40%。同时,观察组的愈合时间明显短于对照组。结论:应用美宝创面速愈贴配合补阳还五汤加味治疗截瘫褥疮患者,疗效好。
156659	胃食管反流病合并幽门螺杆菌感染的中医临床研究	目的:探讨Hp感染与胃食管反流病患者临床症状、食管炎症程度及中医证型分布的关系;根除Hp对胃食管反流病合并Hp感染中医临床疗效的影响。方法:回顾性调查胃食管反流病专科病例975例,比较Hp感染患者与无Hp感染患者在临床症状、食管炎症程度、中医证型分布方面的差异。将感染Hp的胃食管反流病患者分为根除组与未根除组,比较其中药辨证论治干预后的临床疗效。结果:975例胃食管反流病患者,合并Hp感染415例,感染率为42.56%;胃食管反流病合并Hp感染者与无Hp感染者临床症状、食管炎症程度均无显著性差异,合并Hp感染的胃食管反流病患者Barrett食管发病率较低与无Hp感染患者相比有显著性差异;GERD合并Hp感染患者中肝胃郁热证分布较多,中虚气逆证分布较少,与Hp阴性患者相比有显著性差异,且GERD合并Hp感染患者中未根除组烧心的表现少于Hp根除组;中医药辨证治疗合并Hp感染的胃食管反流病患者,根除组有效率为98.19%,未根除组为94.44%,两组间无显著性差异。结论:Hp感染对胃食管反流病患者临床症状、食管炎症程度无影响,胃食管反流病合并Hp感染患者中肝胃郁热证较多,中虚气逆证较少。中医药能够明显改善胃食管反流病患者的临床症状,与是否根除Hp无明显影响。
156660	升血丸治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少43例	目的:观察升血丸对恶性肿瘤患者化疗后血液指标的影响。方法:86例恶性肿瘤患者化疗后白细胞下降者属脾肾两虚证型者分为两组,每组43例,治疗组口服升血丸配合皮下注射G-CSF每日200μg,对照组皮下注射G-CSF每日200μg,并观察两组患者治疗前后血液指标变化情况。结果:治疗5天对照组白细胞上升至超出正常范围,且高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组血小板水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗10天对照组白细胞下降,治疗组白细胞仍在正常范围水平,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血小板水平较对照组高,差异有统计学意义。结论:升血丸用于晚期恶性肿瘤患者化疗后骨髓移植的辅助治疗,有辅助粒细胞集落刺激因子升高白细胞的作用,能使白细胞稳步上升并长期稳定在正常范围内,并且对血小板有迅速提升作用,用于化疗后白细胞下降及轻度血小板减少有良好的治疗作用值得临床推广应用。
156661	新诊断2型糖尿病湿热困脾证与血清促甲状腺激素的关系研究	目的:分析新诊断2型糖尿病患者湿热困脾证与血清促甲状腺激素水平的相关性。方法:将新诊断2型糖尿病患者根据首次就诊时的症状及舌脉进行辨证分型,取湿热困脾组、气阴两虚组、健康对照组为研究对象,对所有受检者计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),并检测其血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素4(FT4)。结果:①湿热困脾组的BMI明显高于气阴两虚组及对照组(P<0.05),而气阴两虚组及湿热困脾组的WHR分别高于对照组(P<0.05),两个实验组之间相比(P>0.05)。②湿热困脾组的血清TSH明显高于气阴两虚组及对照组(两组比较P值均<0.01)。③湿热困脾组中,血清TSH≥4.5μIU/mL的患者的BMI及WHR明显高于血清TSH在2.5～4.5μIU/mL的患者(P<0.05),而血清TSH在2.5～4.5μIU/mL的患者的BMI及WHR明显高于血清TSH在1.0～2.5μIU/mL的患者(P<0.05)。结论:伴超重的2型糖尿病患者血清TSH偏高可能作为湿热困脾证诊断的参考指标之一。
156664	薄氏腹针疗法治疗腰椎间盘突出症患者的生存质量分析	目的:通过分析世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)的测定结果,观察经腹针疗法治疗后,腰椎间盘突出症患者的生存质量。方法:将66例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组33例,分别接受腹针治疗(治疗组)和以督脉、足太阳膀胱经腧穴为主的常规针刺治疗(对照组),疗程3周。分别于治疗前和治疗3周后测定WHOQOL-BREF,所得数据用SPSS 13.0统计软件分析。结果:与治疗前比较,治疗组和对照组于治疗3周后生理、心理、社会和环境四个领域的生存质量均显著提高(P≤0.001);与对照组相比,治疗组于治疗3周后,除了环境领域外,生理、心理、社会领域均有显著性差异(P≤0.05)。结论:腹针治疗和常规针刺治疗均能有效改善腰椎间盘突出症患者各方面的生存质量,但腹针对总的生存质量、总的健康状况以及生理、心理、社会领域的改善更显著。
156665	电刺激督脉穴位对脑梗死后肢体痉挛、运动功能的影响	目的:观察电刺激督脉穴位对脑梗死患者肢体痉挛和运动功能的影响。方法将80例脑梗死患者随机分为电刺激治疗组(40例)和普通治疗组(40例),两组患者均进行常规的药物治疗和基本的康复训练,电刺激治疗组加用督脉穴位(大椎、筋缩、腰阳关和命门)调制中频电刺激,普通治疗组不加任何电刺激,两组均治疗1个月,疗程结束后比较两组临床总有效率及采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Ashworth评级及改良Barthel指数(MBI)进行运动功能、痉挛程度和生活能力的评定。结果:电刺激治疗组和普通治疗组的总有效率分别为95.0%和75.0%,两组总有效率比较差异均有显著性(P<0.05);电刺激治疗组和普通治疗组治疗后改良Ashworth评级、Fugl-Meyer运动功能评分及改良Barthel指数评分均较治疗前显著改善,治疗前后比较有差异(P<0.05);电刺激治疗组上述各指标改善幅度比较显著,与普通治疗组比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉穴位电刺激可降低肢体的肢体肌张力,改善痉挛状态,提高肢体的运动功能及改善日常生活能力。
156666	针灸治疗偏头痛的穴位配伍浅析	通过复习近五年来针灸治疗偏头痛的临床相关文献,观察并总结针灸治疗偏头痛的穴位配伍方法。结果发现针灸治疗偏头痛的穴位配伍方法运用了针灸配穴众多方法中的几种,主要是单一配穴方法或结合多种配穴方法选穴,其中单一配穴方法又以循经配穴为主。各种配穴方法的使用在临床上都取得了一定的疗效,但是何者更优,尚不明了,有待进一步研究。
156667	头针治疗精神分裂症顽固性幻听60例	目的:观察头针治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效和安全性。方法:将临床确诊为精神分裂症顽固性幻听的患者随机分为两组。对照组应用维思通治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行中医辨证分型后头针治疗,共治疗8周。两组患者治疗前后采用简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)进行评价。结果:观察组显愈率为84.75%,优于对照组的53.45%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中不同证型之间总有效率之间差异无统计学意义(P>0.05);两组BPRS第12项评分在2周、4周、8周末,同一时段比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组中假性幻听的有效率为84.38%,优于对照组的57.14%(P<0.05);观察组不良反应发生率为28.81%,低于对照组的60.34%(P<0.05)。结论:头针治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效较好且安全性较高。
156668	针刺配合耳穴贴压治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察针刺配合耳压治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组(其中治疗组31例,对照组29例)。对照组采用单纯针刺方法治疗,治疗组在针刺的基础之上配合耳穴贴压治疗,每日1次,10次为1疗程,共治疗2个疗程。两组均在2个疗程结束后,记录改善情况并进行统计学处理。结果:2个疗程结束后,两组的痊愈率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:针刺配合耳压治疗腰椎间盘突出症有良好疗效,具有一定的临床价值。
156669	电针配合火针刺血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床研究	目的:观察电针配合火针刺血疗法治疗足部急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将66例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组34例,电针足三里、三阴交、阿是穴等,每天1次,治疗6天;配合足部浅表静脉及阿是穴火针点刺放血,每3天1次,共治疗2次。对照组32例,采用口服西药治疗。测定治疗前后VAS疼痛积分、血尿酸、血沉及C反应蛋白的水平。结果:治疗组有效率为91.18%,对照组为87.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后各项指标均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗后,两组的疼痛积分和血尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的血沉和C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针配合火针刺血疗法比口服西药更能有效地降低血尿酸,缓解患者的疼痛。
156670	针刺对实验性糖尿病大鼠心肌组织内趋化因子-1表达影响的研究	目的:通过观察针刺对实验性糖尿病性大鼠心肌组织趋化因子-1(MCP-1)表达影响的研究,进一步探讨针刺在治疗糖尿病性心肌病(DCM)方面的作用和效果。方法:选用48只健康Wistar雄性大鼠按体重随机分为对照组8只,实验性糖尿病(DM)模型制作组40只,通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ),诱导DM大鼠模型。将确定为DM的34只大鼠随机分为3组,即模型组11只、依那普利治疗组11只、针刺治疗组12只。针刺治疗组选肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、内关、胃管下俞,每日针刺1次,每次15min,连续针刺12周;依那普利治疗组每日灌服依那普利1.5mg/kg。检测大鼠空腹血糖水平;对大鼠体重进行前后对比;14周末,HE染色光镜下观察心肌组织;免疫组化染色观察心肌组织MCP-1蛋白的表达水平。结果:治疗后,针刺组大鼠FBG较治疗前显著下降(P<0.01),明显改善DM大鼠的一般状态;针刺组和依那普利药物治疗对照组的MCP-1在心肌内表达从染色强度到面积比DCM模型组均明显减轻,半定量分析结果表明,针刺组的MCP-1蛋白表达接近于对照组,针刺组与依那普利阳性对照组心肌组织单核巨噬细胞浸润明显降低,分别与DCM模型组比较,均具有显著性统计学意义(P<0.01),两组之间比较,针刺组优于依那普利阳性对照组。结论:针刺可明显改善实验性DCM大鼠心肌病理组织,对DCM心肌具有一定的保护作用,较明显的抑制DCM大鼠心肌MCP-1蛋白表达的作用。心肌组织MCP-1蛋白参与了DCM发病过程,提示针刺防治DCM的作用可能是通过抑制心肌组织MCP-1途径,减少MCP-1过度表达,抑制DCM炎症发病机制有关。
156672	中医药治疗复治肺结核的研究进展	结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。有资料表明,复发肺结核病患者占每年新登记结核病患者的15%～20%,患病率为45/10万。复治肺结核中耐药比率约为35%～55%。使复治肺结核成为结核病控制中的主要问题。因此,积极防治复治肺结核是控制结核病的关键,既往研究结果表明,中医药治疗复治肺结核具有提高机体免疫力、增效减毒等作用,本文就近五年来中医药治疗复治肺结核的文献作以综述。
156673	中医药治疗老年性痴呆临床用药文献分析	目的:总结分析中医药防治老年性痴呆(AD)的临床治疗规律,了解中医药防治老年性痴呆的用药现状,为临床防治AD提供依据。方法:电子检索CBMdisc(1979—2010年)、CNKI(1979—2010年)、VIP(1989—2010年)和万方(1998—2010年),并辅以手工检索。收集相关临床研究性论文,选取疗效确切、处方完整的论文,建立数据库,并应用Excel和spss11.5软件进行统计分析。结果:175篇治疗老年性痴呆的论文中,临床治疗分为三类:基础方+辨证用药、未经辨证单独使用一首方剂治疗老年性痴呆、辨证论治治疗老年性痴呆;对其用药的研究表明补虚药、开窍安神药、活血化瘀药、祛痰药、利水渗湿药使用频率最多。结论:老年性痴呆治疗规律显示其治疗方剂、用药种类繁多,临床多用补虚药、活血化瘀药和开窍安神三类中药。早期老年性痴呆以及记忆力减退的患者首选药物包括:石菖蒲、远志、川芎、熟地黄、何首乌、丹参、黄芪、山茱萸、茯苓、郁金等。
156674	《伤寒论》方医案质量评分系统的建立	中医临床个案报道和专家经验对中医学的发展中起到了不可忽视的作用,但其在循证医学领域评价中等级相对较低,同时也缺乏恰当合理的评价依据和评价方法,本文参照循证医学标准,结合中医特点,以《伤寒论》医案为研究对象,运用德尔菲法,制定了《<伤寒论>方医案文献发表质量评分表》,并具体应用于《伤寒论》112方的评价当中。
156675	肺癌痰湿蕴肺证、气阴两虚证患者呼出气冷凝液的代谢组学研究	目的:通过分析肺癌痰湿蕴肺证和气阴两虚证患者的呼出气冷凝液(EBC)代谢产物,探讨肺癌中医证型科学客观化的可行性。方法:选择肺癌痰湿蕴肺证患者(痰湿蕴肺组)21例、气阴两虚证患者(气阴两虚组)21例及健康志愿者(健康对照组)20例,采集受试者EBC,利用气相色谱-质谱(GC-MS)技术分析EBC代谢产物。结果:痰湿蕴肺组和气阴两虚组均能够与健康对照组区分,发现9种潜在的肿瘤标志物,其中3种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组特有化合物,6种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组与对照组共有化合物;痰湿蕴肺组能够与气阴两虚组区分,3-氨基-2-苯甲酰基-4,5,6,7-四氢苯并[b]噻吩为痰湿蕴肺组特有化合物,1-(苯基磺酰基)吡咯为气阴两虚组特有化合物。结论:EBC的代谢组学研究方法具有用于肺癌的诊断及肺癌不同中医证型的临床客观化指标的研究的可能性。
156677	张伯礼治疗轻度认知功能障碍和老年痴呆的经验	<正>20世纪50年代以来,世界逐渐步入老龄化社会,老年性疾患日见增多,在众多的老龄疾病谱中,老年痴呆的发病率呈不断上升的趋势,已成为危害老年人健康长寿的主要疾患之一,而目前普遍认为轻度认知功能障碍为介于正常老化和痴呆之间的一种认知缺损状
156678	郭利平从湿热论治冠心病经验探析	随着社会的发展和人们生活水平的提高,冠心病(CHD)的发病率和死亡率逐年上升,并严重威胁着中老年人的身体健康,现对其病因病机的认识己取得了长足的进展,并已形成了一些较为成熟的学说,如阴虚阳盛学说、血瘀致病学说、痰浊阻滞学说、痛则不通学说、心胃痛学说等。这些学说对临床认识病证、确立治法起到了一定的指导作用。然而现代临床研究发现,湿热体质已成为冠心病发病的重要体质基础之一,湿热证也成为CHD的重要证候类型,对其充分的认识,将对CHD的辨治起到积极的指导作用。
156679	汪朋梅对急性胆道系统感染临证治验拾遗	汪朋梅主任医师为国家级名老中医,精研《内经》、《伤寒》之旨,参悟东垣、丹溪、景岳及温病诸家之籍,且与现代医学融会贯通,对许多疑难杂病屡起沉疴。其诊治急性胆道系统感染临证颇有发挥创新、疗效显著。其所创"胆囊炎方",并作为江苏省中医中药治疗急慢性胆囊炎协作组协定处方。本文从病因病机、创新效方、用药特色等方面介绍汪老治疗急性胆道系统感染临证经验特色。尤善用大黄之辈,游刃有余。师古拓今,值得借鉴。
156681	硝矾散改善混合痔术后疼痛、水肿临床观察	目的:观察中药硝矾散对混合痔术后肛门局部疼痛和水肿的治疗作用。方法:采用开放、随机对照试验方法,将70例患者分为治疗组和对照组各35例。两组术后均常规处理,治疗组术后应用硝矾散熏洗。通过量化评分,比较两组在术后48h、72h、7天的疼痛和水肿的变化情况。结果:疼痛积分比较两组术后48h、72h有显著性差异(P<0.05),水肿积分比较两组术后72h、7天有显著性差异(P<0.05)。结论:中药硝矾散能有效减轻混合痔术后的局部疼痛和水肿。
156682	枢经与亚健康常见证候之肝肾阴虚证	"亚健康的中医常见证候"之一的"肝肾阴虚证",临床表现为"腰膝酸软,疲乏无力,眩晕耳鸣,失眠多梦,烘热汗出,潮热盗汗,月经不调,遗精早泄,舌红少苔,或有裂纹,脉细数"等状;咎其因不是经气运行不畅,局部缺乏濡养,就是肝肾两脏阴液亏虚,虚热内扰。《枢经推拿》[1]一书中认为:肝属阴阖,足厥阴肝经为三阴之里,阖经是疾病传变的最内、最严重层,对于亚健康调治而言,应当立即干预;肾属少阴,足少阴肾经为三阴经之枢,是调节人体气血运行、脏腑功能的关键,通过枢经推拿,能有效调理肝肾阴虚证等多种亚健康证候。
156683	小儿外感发热初期证治	小儿外感发热初期是疾病治疗的关键时期,预防其传变是重中之重,热型和伴随症状的鉴别是辨证的核心,辛温解表与辛凉解表并用和表里兼顾是论治的常见方法,但应注意风寒与风热和表里的孰轻孰重,灵活掌握。见肺之病亦当实脾。
156686	《黄帝内经》对针灸治疗颈痛的贡献探析	《黄帝内经》是中医理论的渊薮,该书对针灸学理论从治则治法到临床应用都进行了全面的论述。文章通过整理《黄帝内经》中有关颈痛的条文,发掘该书对针灸治疗颈痛在经脉循行、辨证论治及刺灸操作方面的贡献,以期更好地指导临床。通过整理发现以下规律:①颈痛与十四正经皆相关,其中与太阳、少阳、督脉关系最为密切。②根据发病部位不同,颈痛有手太阳、足太阳之分;根据病因不同,颈痛有从肾论治、从风论治之别。③颈痛取穴以足太阳经为主。④颈痛的特色刺灸操作为"火针劫刺"颈部阿是穴。
156687	从脾论治代谢综合征	代谢综合征是以胰岛素抵抗为病理生理基础,糖和脂类等代谢异常引发的一组临床症候群。认为脾和代谢综合征症候群有着密切的关系,并在其病机和治疗上起着独特的作用,提出脾虚失运,痰湿内蕴是代谢综合征的病机关键,应当重视从脾论治代谢综合征。
156692	健脾柔肝法在防治胃癌前病变中的作用	通过分析肝脾与胃在生理、病理上存在着的相互滋生、相互影响的密切关系,以及肝脾与胃癌的发生发展的关系,由此提出注重调肝脾,补肝气之法,以缓解症状,改善炎症,阻断和逆转肠上皮化生及不典型增生,从而有效防治胃癌前病变。
156695	中医药治疗溃疡性结肠炎临床疗效的荟萃分析	目的:比较中医药与5-氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎临床疗效的差异。方法:应用Meta分析方法的固定效应模型,对国内2006—2010年采用中药治疗溃疡性结肠炎,并以西药对照治疗UC作对照的研究文献进行定量合并分析。结果:中药治疗组与对照组临床有效率进行分析后表明,在临床疗效方面,中药治疗组375例患者中347例临床治疗有效,对照组,364例患者中287例临床治疗有效,合并后的RR值为1.17,95%CI为(1.10,1.25),统计学显著性检验Z=5.17,P<0.00001,中药制剂组与西药组的临床疗效差异有显著性。结论:目前掌握的资料支持中药治疗在溃疡性结肠炎的临床疗效方面优于西药对照组。
156696	导赤止血散治疗紫癜肾血尿临床总结	目的:应用院内制剂协定方导赤止血散治疗紫癜肾血尿,并与西药治疗方法相比较,探讨导赤止血散的疗效,提高紫癜肾血尿的治愈率。方法运用门诊电子病历系统以"紫癜性肾炎"为主题词调出病例,筛选出符合纳入标准病例120例,随机分为中药治疗组和西药对照组:治疗组60例,采用口服自拟方剂导赤止血散,对照组60例,采用口服强的松2mg/(kg.d),双嘧达莫3～5mg/(kg.d),分3次服,卡托普利25 mg/d,疗程8周,进行疗效分析。结果:治疗组治愈18例,显效23例,好转14例,无效5例,治愈率30%,总有效率91.6%。对照组治愈5例,显效7例,好转9例,无效39例,治愈率8.3%,总有效率35%。结论:导赤止血散治疗紫癜肾血尿明显优于西药对照组。说明导赤止血散治疗紫癜肾血尿,疗效显著,且毒副作用小,值得临床推广使用。
156697	外燥对小鼠肺津3类组分影响的实验研究与意义	目的:研究外燥对小鼠肺津3类组分的影响及意义。方法:96只(SPF)级昆明种小鼠随机分为常温常湿组、常温燥组、温燥组、凉燥组,每组24只。按文献造模后第6天、12天、18天检测各组气管肺灌洗液中蛋白质总量(P)与黏多糖(RM)、IgG与分泌型IgA(SIgA)、二棕榈酰卵磷脂(DPPC)与肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)含量。结果:与常温常湿组比较,温燥组第6-18天P、IgG、SIgA与DPPC平行下降和第12天RM减少(P<0.05),凉燥组第6～18天P、IgG与DPPC下降和第6～12天RM减少(P<0.05);与燥相关的3个组第6～18天SP-A持续升高(P<0.01)。结论:外燥伤肺、灼津损伤肺津之"营养性成分(蛋白质类)"、"局部御邪成分(抗体分子)"与"肺津特异性成分(DPPC)"3类组分对气道的营养与保护作用,为精细阐析外燥伤肺津病机、探索特异性病理指标和促进对津液实质的认识提供证据。
156698	补肾法、疏肝法对促性腺激素预处理小鼠排卵过程组织蛋白酶-L蛋白影响的比较研究	目的:探讨补肾法、疏肝法对小鼠排卵关键蛋白水解酶Cat L蛋白的影响。方法:选择体重16-18g未成年小鼠随机分为正常组、对照组、疏肝组和补肾组超促排卵,采用Western blot、免疫组化方法检测注射hCG后0h、4h、8h、12h Cat L蛋白在各组小鼠卵巢的表达强度。结果:注射hCG后4h与对照组比较,疏肝组、补肾组小鼠卵巢Cat L蛋白表达均升高(P<0.01);注射hCG后8h与对照组比较,疏肝组小鼠卵巢Cat L蛋白表达升高(P<0.01),补肾组无统计学差异(P>0.05);注射hCG后12h与对照组比较,补肾组小鼠卵巢Cat L蛋白表达升高(P<0.01),疏肝组无统计学差异(P>0.05)。结论:补肾法通过使卵巢Cat L蛋白表达增强,使卵泡壁破裂而达到促排卵的作用,疏肝法通过使卵巢CatL蛋白表达迅速达高峰起到促进排卵的目的。
156699	傅延龄治疗低热经验	傅延龄教授从事临床30余年,临床善于灵活运用经方和东垣方治疗多种疾病。今就低热这一病证,阐释老师的临床诊疗经验。跟师临证中,常见的低热类型可概括为以下四类:卫阳不固,少阳失和、枢机不利,中气不足及湿热内蕴。并附录病案两则于后,以与同道交流。
156700	洪家铁治疗外阴白色病变经验总结	外阴白色病变系外阴色素减退伴瘙痒疼痛等症,属妇科难治之疾。洪家铁教授根据多年临床经验,灵活运用中医古方,辨证加减,独用外治法,治疗效果显著。
156702	名老中医治疗心力衰竭验案用药规律的varclus聚类分析	目的:应用SAS统计软件分析名老中医治疗心力衰竭验案的用药组成规律。方法:应用验案分析系统收集80年代后名老中医治疗心力衰竭的验案306份,通过SAS软件对用药次数≥20的44种中药进行varclus聚类分析。结果:这些中药共分为9类:①白术、赤芍、茯苓、猪苓、泽泻;②川芎、丹参、炙甘草;③车前子、黄芪、桑白皮、葶苈子、益母草、泽兰;④麦冬、五味子;⑤白芍、当归、党参、红花;⑥半夏、薤白、远志;⑦防己、葛根、太子参;⑧陈皮、杏仁、桃仁;⑨枳壳。结论:针对心力衰竭的某一证型或某一症状,名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗,这种形式称为药组。
156703	高血压病患者中医辨证及中医病因探索	目的:对高血压病患者进行中医辨证分型分析,明确不同患者证型构成情况,发现其中规律。方法:采用流行病学研究方法,选取符合标准的367例患者,收集其一般情况及四诊等信息,填写调查表,进行统计学分析,得出患者证型构成规律。结果:在观察的367例高血压病患者中,不同证型患者性别构成、病程长短、体重指数、危险分层差异具有统计学意义,在高血压病发病早期,患者证型较集中地分布在痰湿壅盛型。结论:不同中医证型患者的一般情况及个体差异有一定规律可循,痰湿可能为东莞地区高血压病发病的最重要因素。
156706	枇杷清肺饮加减合颠倒散外用治疗寻常型痤疮80例	目的:观察枇杷清肺饮加减合颠倒散外用治疗痤疮的疗效。方法:将80例痤疮患者随机分为两组,其中治疗组40例,以枇杷清肺饮加减合颠倒散外用治疗;对照组40例,以美满霉素口服合班赛凝胶外用治疗。两组治疗1周为1疗程,3疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率为95.00%,治愈率为60.00%;对照组总有效率为77.50%,治愈率为37.50%,两组比较,总有效率及治愈率差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:枇杷清肺饮加减合颠倒散外用治疗寻常痤疮疗效满意。
156708	芸香橘科柑属生物碱类成分质量研究	利用反相高效液相色谱定量法进行10种芸香科柑橘属生药生物碱类成分辛弗林的进行了质量标准研究。采用phenomsil C18(250mm×4.6mm,5u)色谱柱,辛弗林其流动相采用甲醇一水(7∶4)(水中含0.02%磷酸和0.1%十二烷基硫酸钠)。其中辛弗林在1.1320～14.152μg.μL-1,线性关系良好(r=0.997);加样回收率分别为98.0%。测定结果显示不同原植物和产地来源的各橘属生药中辛弗林的含量差别较大。且随着果实成熟程度的增加,辛弗林有下降的趋势;而整个果实辛弗林含量大于某一部分,为药材的标准化研究提供科学的方法和试验依据。
156709	HPLC测定清热消炎丸中黄芩苷的含量	目的:利用反相高效液相色谱法测定清热消炎丸中黄芩苷含量。方法:采用高效液相色谱(HPLC)C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸水(47∶53);检测波长:280nm;柱温:25℃;流速:1mL/min;进样量:10μL。结果:黄芩苷在0.01648～0.0824mg/mL范围内线性关系良好,r=1,RSD=0.89%。结论:该方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于清热消炎丸的质量控制。
156710	纯化小蓟中总黄酮用大孔吸附树脂的研究	目的:为纯化小蓟提取液中总黄酮类化合物,选择适宜的大孔吸附树脂。方法:选用可见分光光度法检测吸光度,以最大吸附率和解吸率为指标。结果:通过实验考察,大孔吸附树脂HPD100解吸率与吸附率均高于其他树脂。结论:选择大孔吸附树脂HPD100用于小蓟中总黄酮化合物的纯化,方法可行,能够适应工业生产。
156712	蛞蝓提取物对人肺癌细胞A549的抑制作用	目的:了解蛞蝓提取物对人肺癌细胞A549的抑制作用及对细胞形态学的影响。方法:用MTT法测定蛞蝓提取物对A54 9细胞的增殖抑制率,并观察其形态学变化。结果:蛞蝓提取物能抑制A549细胞的增殖,抑制率为11.1%～66.51%;镜下可见肺癌细胞呈变小、变少、破碎裂解等变化。结论:蛞蝓提取物对人肺癌A549细胞有显著的抑制作用。
156713	益脉康软胶囊中野黄芩苷的含量测定	目的:建立益脉康软胶囊中野黄芩苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法测定其中野黄芩苷的含量并对方法学进行考察。结果:供试品溶液色谱中,野黄芩苷与相邻组分分离度良好,阴性液无干扰;方法的重复性、稳定性、精密度试验均良好;三批样品中每粒含野黄芩苷6.30、6.26、6.14mg。结论:采用HPLC法,如法操作,方法可行。
156714	六神丸及其成分蟾酥对K562/DOX细胞的增殖和MDR1基因表达的影响	目的:探讨传统中成药六神丸及其成分蟾酥对K562/DOX细胞的增殖和MDR1基因表达的影响。方法:采用中药血清药理学方法制备六神丸和蟾酥的含药血清,以MTT法检测六神丸以及蟾酥含药血清、阿霉素处理后K562/DOX细胞的抑制率;RT-PCR检测MDR1 mRNA表达;Western blot检测MDR1蛋白的表达。结果:与对照组相比,蟾酥和六神丸对K562/DOX细胞均有抑制作用;六神丸组MDR1 mRNA表达降低,MDR1蛋白表达下降;而蟾酥组、阿霉素组未有明显变化。结论:六神丸可能通过下调MDR1表达水平进而逆转K562/DOX细胞的耐药性,而其成分蟾酥作用不明显。
156715	金银花质量差异研究概况	金银花为我国大宗常用药材,对近十年来不同产地、不同变异类型、不同干燥加工技术、不同栽培条件等金银花药材间质量的差异研究进行了综述,以期为金银花药材质量的提高奠定基础。
156717	不同中药复方对慢性心衰大鼠MMP-2、TIMP-2影响的实验研究	目的:通过研究基质金属蛋白酶(MMP-2)及内源性基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-2)在慢性心衰中的作用,从分子生物学角度探讨中药不同配伍对慢性心衰心室重构的影响,并进一步阐明其作用机理。方法:本实验以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等方法造成大鼠慢性心衰动物模型,分成模型组、西药组、益气中药组、活血中药组、益气活血中药组、益气活血利水中药组和正常组。利用实时荧光定量PCR技术及SABC免疫组化法检测慢性心衰大鼠MMP-2、TIMP-2表达的变化情况。结果:慢性心衰动物模型组大鼠心肌MMP-2表达明显升高,TIMP-2表达降低,与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);经过治疗,各用药组大鼠心肌组织MMP-2表达明显降低,TIMP-2表达升高,其中益气活血组、益气活血利水组中药与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且益气活血利水组疗效明显优于益气活血组(P<0.01)。结论:证明益气活血利水中药可通过作用于心肌组织中MMP-2、TIMP-2的表达,抑制或逆转心室重构的过程,从而达到治疗慢性心衰的目的。
156718	运用聚类分析法对中药功效术语规范初探	对2010版《中国药典》中性、味、归经、功效记载齐全的药物进行整理观察,发现部分中药功效文字组成极为相似,作用范围亦存在交叉。本文选取祛风湿、祛风除湿、胜湿作为讨论对象,对其作用范围进行展开,运用统计学中的聚类分析方法,对这组功效内涵进行相似性探讨,为中药功效术语规范仅起抛砖引玉之用。
156719	辽参对脾虚与免疫抑制小鼠IL-4和脾细胞活性影响的比较研究	目的:比较辽宁人参对脾虚和免疫抑制小鼠IL-4和脾细胞活性的影响。方法:免疫抑制模型方法为皮下注射氢化可的松,70mg/kg,连续7天。脾虚造模方法为每只小鼠每日灌胃100%番泻叶水煎剂0.5mL,连续10天。造模后,空白组和两种模型组正常饲养;辽宁人参治疗组以辽宁人参水煎剂0.2mL ig,5g/kg,1次/d,连续14天。ELISA法检测血清IL-4含量,CCK-8法检测脾细胞活性。结果:免疫抑制模型IL-4含量下降比脾虚模型下降要明显(P<0.05)。但是辽参提高两种模型小鼠血清IL-4含量的能力无差别(P>0.05)。脾虚和免疫抑制模型组小鼠脾细胞活性较空白组均明显下降(P<0.01),两种模型无差异(P>0.05),但是辽参提高脾虚模型小鼠脾细胞活性的能力要优于免疫抑制模型(P<0.01)。结论:辽宁人参可以有效改善两种免疫低下模型所导致的血清IL-4含量和脾细胞活性的降低。
156720	四君子汤对肺癌恶病质小鼠骨骼肌萎缩及部分炎症细胞因子的影响	目的:观察四君子汤对肺癌恶病质小鼠骨骼肌萎缩的影响,并从炎性细胞因子的角度对其部分作用机制进行探讨。方法:利用lewis肺癌细胞株皮下接种C57B1/6小鼠,建立肺癌恶病质小鼠模型。将60只小鼠随机分为6组,荷瘤中药长期大剂量组,荷瘤中药短期大剂量组,荷瘤中药长期小剂量组,荷瘤中药短期小剂量组,荷瘤空白组,生理盐水对照组。监测各组小鼠的去瘤体重和腓肠肌重量,测量血清TNF-α和IL-6水平。结果:肺癌恶病质小鼠腓肠肌重量明显下降(P<0.05),血清TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0.05),治疗组可以不同程度地缓解恶病质小鼠腓肠肌重量的下降,其中以长期大剂量组效果最优(P<0.05)。结论:四君子汤能够减缓肺癌恶病质小鼠骨骼肌萎缩的发生程度,其作用机制可能与减少部分炎性细胞因子的表达有关。
156721	黄芪煎剂拮抗氧化应激对糖尿病肾病大鼠肾小球超微结构的影响	目的:探讨黄芪煎剂治疗糖尿病肾病的机制。方法:应用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病肾病模型,成模大鼠随机分为模型组、黄芪煎剂组,另设正常对照组。12周干预期后,分别检测各组:①肾皮质匀浆SOD、GSH-PX、MDA含量。②肾小球足突平均宽度、足突融合率、基底膜平均厚度。结果:与正常组相比较,模型组和黄芪煎剂组大鼠肾皮质GSH-PX、SOD降低、MDA升高(P<0.05),足突宽度、足突融合率、基底膜平均厚度升高(P<0.05);黄芪组与模型组相比较,上述指标改善(P<0.05)。结论:黄芪煎剂可以改善DN大鼠氧化应激,降低足突宽度、足突融合率、肾小球基底膜平均厚度。黄芪煎剂可能通过改善氧化应激状态,从而实现对肾小球超微结构的保护作用。
156722	中药复方益糖康对STZ大鼠PKC mRNA表达的影响	目的:探讨中药复方益糖康对STZ大鼠蛋白激酶C(PKC)mRNA表达的影响。方法:采用STZ腹腔注射方法复制糖尿病大鼠模型,随机分为空白对照组、安慰剂组和益糖康组,灌胃6周后,采集大鼠背根神经节(DRG)标本,RT-PCR方法检测其PKC mRNA表达水平。结果:安慰剂组大鼠DRG中PKC mRNA表达水平显著上调,益糖康组较安慰剂组PKC mRNA表达水平显著降低。结论:中药复方益糖康可能抑制PKC激活,是其治疗糖尿病及其并发症的机制之一。
156723	益母草对紫外线所致皮肤光老化防护作用的研究	目的:建立皮肤光老化动物模型并探讨益母草对紫外线所致皮肤光老化的防护作用。方法:采取高剂量中波紫外线和长波紫外线短期联合照射的方法,建立皮肤光老化的实验动物模型。每天每次紫外线光照后的间歇,在紫外线照射区域的皮肤上外涂益母草赋形剂。结果:正常皮肤、紫外线照射和外涂益母草赋形剂皮肤区域的各组小鼠皮肤组织中CAT、MDA、SOD、HyP、GSH-Px的含量均有变化,差异有显著性(P<0.01)。结论:短期高强度的紫外线照射能够引起皮肤光老化的表现;益母草对紫外线照射所致皮肤光老化的损害有保护和修复作用。
156724	中西医结合治疗婴幼儿湿疹临床观察	目的:察中药水煎湿敷与外用丁酸氢化可的松乳膏联合治疗婴幼儿湿疹的疗效。方法:将符合诊断和入选标准的患儿按就诊的日期随机分为3组,治疗1组使用中药湿敷,治疗2组使用中药湿敷联合外用丁酸氢化可的松乳膏,对照组单纯使用丁酸氢化可的松乳膏外用。连续使用7天观察疗效。结果:治疗1组、治疗2组、对照组的有效率分别为83.8%、96.7%、70%,3组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:联合应用中药湿敷和外用丁酸氢化可的松乳膏治疗婴幼儿湿疹疗效优于单纯使用中药湿敷和单纯外用丁酸氢化可的松乳膏。
156725	中西医结合治疗早期婴幼儿肺炎合并脓毒症疗效观察	目的:探索婴幼儿肺炎合并脓毒症的中西医结合治疗新方法。方法:选择婴幼儿肺炎合并脓毒症的患儿60例,随机分为治疗组30例,采用西医综合治疗加用自拟解毒益肺方灌肠给药,和对照组30例,单用西医综合治疗。观察症状体征及血象、C-反应蛋白、X线胸片等变化,判断疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80%。结论:早期中西医结合治疗婴幼儿肺炎合并脓毒症疗效显著。
156726	中西医结合治疗弱视临床研究	目的:探求弱视理想的治疗和远期疗效的巩固方法。方法:采用康复疗法结合传统疗法治疗患者534例,898只眼,全部患者均用①直流电强壮视神经系统等药物离子导入法;②针灸疗法(眼针疗法、体针、毛药探针等);③传统疗法(验光配治疗性眼镜、遮盖疗法、光学压抑法、增视仪精细训练等)。用法:"康复疗法"每天1次,3个月为1个疗程,根据病情变化分段治疗:①突击治疗阶段:每天1次,使之尽快达1.0;②强化治疗阶段:达1.0后,每天1次,2～3个月,进一步稳定视功能;③巩固治疗阶段:随复诊时间的延长,观察至2～3年。结果:基本治愈(含痊愈)781只眼,进步115只眼,无效2只眼,总有效率:99.8%。起效快:轻度患者38天,中度患者59天,重度患者91天可达基本治愈(1.0);与性别、年龄、分类差异不显著(P>0.05)。结论:①治疗是建立在:弱视是表现在眼局部的全身性疾患的整体观基础上。②本法应用综合疗法治疗弱视,辨证施治,疗效显著,比单纯的传统方法治疗见效快,疗效好,效果稳定,是治疗弱视的理想方法,值得推广。
156728	益气养阴活血法配合西医综合疗法治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的:观察益气养阴活血中药汤剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将56例诊断为慢性充血性心力衰竭、中医诊断为心衰病、辨证为气阴两虚、心血瘀阻的患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均给予西医综合治疗,治疗组同时口服益气养阴活血中药汤剂,每日1剂,早晚分服,连续服用2周。结果:治疗2周后,治疗组临床症状总有效率为96.4%,心功能分级总有效率为89.3%;对照组临床症状总有效率为89.3%,心功能分级总有效率为71.4%。两组比较,治疗后治疗组临床症状改善、心功能分级、6min步行距离及脑钠钛、左室射血分数方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血中药能明显改善慢性充血性心力衰竭气阴两虚、心血瘀阻患者的临床症状。
156729	不同证型老年男性高血压病患者性激素相关调控因素的比较研究	目的:探讨男性老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证与性激素相关调控因素的关联性,从而为研究老年人高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证证候表现的病理生理基础提供依据。方法:根据高血压诊断与分级标准、中医辨证标准选择了男性高血压病肾气亏虚证、肝火上炎证患者各30例和健康老年男性30例,采用酶联免疫吸附法检测白介素-2(IL-2)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、促性腺激素释放激素(GnRH)和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)的水平。结果:男性老年人高血压肾气亏虚证患者的性激素相关调控因素水平的异常变化与男性老年人高血压病肾气亏虚证的发病有关,预示血清白介素-2、瘦素、促性腺激素释放激素和硫酸脱氢表雄酮水平的异常变化可能是男性老年人高血压病肾气亏虚证形成的病理基础之一。
156730	高血压不同并发症患者CRP、IL-6水平变化及血脂康干预的疗效观察	目的:观察原发性高血压(EH)不同合并症患者体内炎症反应的程度与中药血脂康的干预疗效。方法:观察EH患者120例,根据其合并症的不同,分为单纯EH组30例,EH合并心房颤动(EH-AF)组30例,EH合并腔隙性脑梗死(EH-LI)组30例,EH合并左心室肥厚(EH-LVH)组30例,同时选择30例健康体检者作为对照组。每组EH患者随机又分为两个亚组,即常规治疗亚组(主要运用钙拮抗剂ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻断剂等药物治疗8周)和血脂康干预亚组(常规治疗加血脂康1.2g/d)。药物治疗前后检测血hs-CRP、IL-6水平。结果:(1)所有入选EH患者的hs-CRP、IL-6水平显著高于正常对照组(P<0.05);(2)EH-AF组、EH-LI组、EH-LVH组的hs-CRP、IL-6水平无明显差异(P>0.05),但均显著高于单纯EH组(P<0.05);(3)血脂康组和常规治疗组治疗后,其hs-CRP、IL-6水平均显著下降(P<0.05),两组间比较,血脂康组明显更优(P<0.05);(4)血脂康组和常规治疗组治疗后,其血压均显著下降(P<0.05),两组间比较,血脂康组的血压下降幅度更加显著(P<0.05)。结论:炎症反应指标hs-CRP、IL-6的上升与EH并发症的产生关系密切,血脂康能够显著下调EH患者的hs-CRP、IL-6和血压水平,提示联合应用降压药物和血脂康对于EH患者可能更为有益。
156732	强心复脉饮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏临床观察	目的:观察强心复脉饮对慢性心力衰竭合并室性早搏临床疗效。方法:将75例慢性心力衰竭合并室性早搏患者按2∶1随机分为治疗组(50例)和对照组(25例),两组均采用硝酸酯类、血管紧张素换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等常规治疗。对照组同服生脉饮口服液,治疗组则同服强心复脉饮,共治疗45天。结果:心功能疗效治疗组总有效率88%,对照组为64%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。室早疗效治疗组总有效率74%,对照组为48%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效治疗组总有效率92%,对照组为68%,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:强心复脉饮可改善心衰和控制室早。
156733	健脾益气  宣肺化痰中药对慢性呼吸衰竭机械通气患者脱机成功率影响的临床观察	目的:观察在西医治疗基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药对慢性呼吸衰竭机械通气患者脱机成功率的影响,为制定中西医结合治疗方案奠定基础。方法:对照组32例患者采用西医常规治疗,治疗组31例患者在对照组的基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药。观察治疗前、第7、14、21天的C反应蛋白、白蛋白、浅快呼吸指数、脱机成功率。结果:中西医结合治疗明显降低患者的炎症反应,改善患者的营养状态,提高患者的脱机成功率(均P<0.05)。结论:健脾益气,宣肺化痰中药具有明显的临床疗效。
156734	丹红注射液防治糖尿病血管病变	目的:观察丹红注射液在防治糖尿病血管病变中的作用。方法:对糖尿病合并微血管病变患者治疗前后的临床症状和血液流变学指标进行统计学回顾分析。结果:32例患者临床症状明显改善,血浆纤维蛋白原浓度、血沉、C反应蛋白及红细胞压积也有明显改善(P<0.001)。结论:丹红注射液可以明显改善糖尿病血管病变患者临床症状,并可有效改善血液流变学部分指标。
156735	活血祛风通络法对类风湿关节炎患者指腹微循环血流的影响	目的:观察活血祛风通络法对类风湿关节炎患者治疗前后血液微循环指标变化的影响,探讨中医药在治疗RA过程中的作用机理。方法:将确诊的81例患者随机分为两组,对照组口服来氟米特片、洛索洛芬钠片治疗,治疗组在对照组用药的基础上,加服自拟活血祛风通络中药方剂。3个月为1个疗程。治疗前和1个疗程后分别应用增强型能量多普勒显像观察两组类风湿关节炎患者的手指指腹动脉的收缩期峰值速度(PSV)、舒张期峰值速度(EDV)以及血管阻力(RI)参数、血液流变学相关指标和临床症状的改变,并进行疗效评定。结果:①治疗组的总有效率为90.24%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。②治疗组的临床症状及体征与对照组比较改善程度更明显。③治疗组的指腹微循环指标PSV、EDV、RI及血液流变学相关指标较对照组均有明显改善。结论:活血祛风通络法联合来氟米特片、洛索洛芬钠片能改善类风湿关节炎患者微循环障碍,治疗类风湿关节炎疗效肯定,且较单纯西医治疗更具优势。
156736	基于现代文献的类风湿性关节炎症状特点的研究	目的:探讨基于现代文献的类风湿性关节炎症状的分布特点,为中医症状术语的规范化提供一定的依据。方法:依据循证医学的基本原则,以"类风湿性关节炎"、"类风湿关节炎"、"RA"、"痹证"、"痹症"、"痹病"为关键词检索2000-2009年的相关文献,并选取其中涉及症状的相关内容,在名称规范化的基础上,建立Epidata数据库,运用SPSS15.0统计软件进行描述性统计分析。结果:从纳入分析的文献中共获取规范化的症状名称154个,其中舌象26个,脉象17个。结论:类风湿性关节炎临床症状具有复杂性、多样性的特点,而规范化研究是中医症状学研究的重点和关键。
156738	慢性盆腔炎患者生存质量及相关影响因素分析	目的:调查慢性盆腔炎患者生存质量状况,并分析其影响因素。方法:采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF)对142例慢性盆腔炎患者进行调查。结果:慢性盆腔炎患者生存质量在生理领域、心理领域和社会领域得分均显著低于普通人群;孕产史、文化程度、医疗付费方式、生活卫生习惯是生存质量的影响因素。结论:慢性盆腔炎可降低患者生存质量。应加强对未生育患者的干预,降低复发率。同时,对患者进行健康宣教,培养良好的生活卫生习惯,以及减轻其经济负担可提高生存质量。
156739	优裕环境胎教与地震恐惧胎损的SD大鼠母子两代行为遗传学研究	目的:研究母鼠优裕环境胎教,地震恐惧胎损以及补肾中药对子鼠生长发育、行为表征的影响。方法:将16只受孕SD母鼠按照随机分为4组:优裕"胎教"组(优裕组)、空白对照组(对照组)、地震模拟"胎损"组(地震组),地震模拟胎损后中药干预组(中药组)。观测存活子鼠的体重、身长、尾长、空格试验、睁眼情况、亮盒排便、翻身测试。结果:①优裕环境、地震模拟以及地震模拟后中药干预对子鼠的体重、身长、尾长的影响随时间变化的趋势皆不一样,且具有统计学意义(P<0.05);②在空格试验中中药组空格数大于其余三组,且差异具有统计学意义(P<0.05),但优裕组与对照组空格数无统计学差异,地震组与对照组亦无统计学差异;③四组睁眼率差异具有统计学意义(χ2=16.402,P=0.001<0.05),但亮盒排便测试与翻身测试各组间均无统计学意义。结论:优裕环境母鼠胎教可以增加子鼠的体重、身长从而促进子鼠的生长发育;母代的地震恐惧影响可以遗传到子代,并降低体重和身长的延缓子代的生长发育;金匮肾气丸可纠正地震恐惧导致的子鼠发育迟缓。
156740	滋肾柔肝法治疗早期先兆流产疗效的临床研究	目的:在以往研究的基础上,通过规范的临床研究,进一步观察采用滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产的临床疗效。方法:选择肾虚肝郁型早期先兆流产患者142例,随机分为中药治疗组72例和黄体酮对照组70例。分别观察两组治疗前后症状改善情况、观察妊娠结局;结果:治疗组保胎成功率为81.94%,对照组78.57%,两组比较经统计分析无显著性差异。中药组和对照组对临床症状均有显著改善,中药组在改善主要症状、中医证候疗效总有效率方面优于对照组,差异有统计学意义。结论:滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产疗效显著。对改善患者症状较对照组更有优势。
156741	自拟止泻养心汤治疗秋季腹泻合并心肌受损	目的:观察自拟止泻养心汤治疗秋季腹泻合并心肌受损的疗效。方法:将符合秋季腹泻并心肌受损诊断的患儿100例,随机分组,治疗组和对照组各50例,对照组以西医常规补液,纠正脱水,纠正离子紊乱,保护胃肠黏膜,改善肠道微生态及对症治疗等处理;治疗组在对照组治疗的基础上,应用自拟止泻养心汤口服治疗,观察临床疗效及治疗5天后心肌酶谱变化。结果:两组总有效率比较,治疗组为98%,对照组为84%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组治疗后心肌酶谱均有下降,治疗组下降较对照组明显(P<0.05,P<0.01)。结论:自拟止泻养心汤治疗秋季腹泻合并心肌受损疗效显著。
156742	加味双柏散局部外敷治疗原发性肝癌癌性疼痛的初步临床观察	目的:观察加味双柏散局部外敷治疗原发性肝癌癌痛的临床疗效。方法:将61例入组患者按疼痛程度将其分为轻度疼痛组(42例)及中重度疼痛组(19例),再分别采用随机双盲法将其纳入治疗组和对照组(轻度疼痛对照组/治疗组,中重度疼痛对照组/治疗组)。分别予双柏散或安慰剂外敷治疗7天,通过对比组间治疗后的Numerical RatingScale(NRS)疼痛评分、Karnofsky(KPS)评分及其毒副反应对其疗效及安全性进行评价。结果:治疗组患者NRS评分下降的趋势明显大于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。但对于KPS评分、三大常规、肝肾功能及心电图,不同处理组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:加味双柏散局部外敷可减轻患者疼痛,其副作用小,简单易行,是治疗肝癌癌痛有效、安全、经济的治疗手段。
156743	复方苦参注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察	目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应及生活质量变化情况。方法对100例晚期恶性肿瘤(预计生存期>3个月)的患者,随机分为两组,治疗组50例,在化疗同时联合加用复方苦参注射液治疗,7天为1个疗程;对照组50例,单纯给予化疗及对症治疗。两组患者化疗2个疗程后进行疗效评价。结果治疗组有效率为24%,对照组为20%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。而在治疗后的生活质量比较,有效率治疗组为72%,对照组为48%,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应方面:胃肠道反应及骨髓抑制程度上,治疗组均比对照组反应轻,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肝功能异常明显低于对照组。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤,可有效地减轻化疗毒副作用,提高患者的生活质量。
156745	抗抑郁药物与胞内信号转导机制	与抗抑郁药物抗抑郁作用相关的胞内信号转导通路主要有环磷酸腺苷(cAMP)通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路、钙调蛋白激酶(CaMK)通路。综述了以上各信号通路在抑郁症发病及抗抑郁治疗中的作用,以及中、西药治疗抑郁症的研究概况,并进一步论述了信号通路交汇点CREB及胞内信号通路干预的最终环节—神经可塑性在抑郁症发病及抗抑郁治疗中的作用。
156746	人参生长季根中几种氧化还原酶的活力变化研究	目的:研究人参根在生长季的不同时期几种氧化还原酶的活力变化。方法:以五年生人参根为供试材料,采用中性磷酸缓冲溶液提取粗酶液。应用紫外分光光度法分别测定过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)、多酚氧化酶(PPO)和抗坏血酸过氧化物酶(APX)的活力。结果:POD和PPO活力在果后参根生长期之前维持在较低水平,随后快速上升,并于果后参根生长期达到整个生长季的最高值。CAT和APX分别在展叶期和果后参根生长期出现活力高峰。结论:人参根在展叶期和果后参根生长期活性氧代谢水平最高。
156747	四川中江丹参栽培地轮作期间土壤酶活性变化研究	目的:研究丹参栽培地轮作期间土壤酶的活性变化特征。方法:采用比色法和滴定法测定土壤酶活性,酸度计测定土壤pH值,数据采用stata统计软件分析。结果:在轮作期间十种土壤酶活性的变化趋势不同,荧光素二乙酸酯(FDA)水解酶、蔗糖酶、酸性磷酸酶、β-葡萄糖苷酶和多酚氧化酶的活性都有降低的趋势,芳基硫酸酯酶和碱性磷酸酶是先降低后升高,脱氢酶活性先升高后降低,脲酶和过氧化氢酶的活性呈上升趋势;聚类分析结果表明,轮作期间丹参土壤类型可以划分为2个类群;通过主成分分析得到了丹参种植地土壤酶的综合评价模型。
156748	邵铭辨治阴虚型肝硬化腹水经验	文章论述邵铭主任辨证论治阴虚型肝硬化腹水的经验,对阴虚鼓胀的病因病机和治疗原则进行分析探讨,供临床借鉴。
156749	300例2型糖尿病肾病患者分期与中医辨证分型的相关性研究	目的:通过分析2型糖尿病肾病临床分期与中医证型的相关性,为临床治疗提供指导。方法:采用Ridit及Kappa检验比较2型糖尿病肾病临床分期与中医证型之间的关系。结果:300例患者中,阴虚燥热证占临床前期糖尿病肾病的78.18%;气阴两虚证占早期糖尿病肾病得77.60%;阴阳两虚证占临床期糖尿病肾病得72.22%;阳衰瘀阻证占终末期糖尿病肾病得83.33%,经Ridit检验,组间差异有显著性意义(P<0.05);但Kappa检验发现临床前期与阴虚燥热证强相关,Kappa=0.957;早期临床与气阴两虚证中度相关,Kappa=0.406;临床期与阴阳两虚证、终末期与阳衰瘀阻证相关性差,Kappa均<0.400。阴虚燥热证在临床前期最常见且与之强相关。结论:2型糖尿病肾病临床分期与中医证型有一定的相关性。
156750	电针结合水针治疗脑膜瘤术后偏瘫临床研究	目的:探讨电针结合水针对脑膜瘤术后偏瘫患者的治疗作用。方法:63例患者随机分为治疗组(电针结合水针组)32例、对照组(普通针刺结合水针组)31例;治疗前后对偏瘫患者采用NDS及BI评定患者的神经功能及日常生活活动能力。结果:两组治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),电针结合水针治疗组与普通针刺结合水针组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合水针疗法是一种积极有效的治疗脑膜瘤术后偏瘫的方法,远期疗效较近期疗效增加,电针结合水针组的治疗效果优于普通针刺结合水针组。
156751	中医药治疗糖尿病肾病临床路径的构建及规范化临床评价	目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病临床路径的构建方法,评价该临床路径对患者住院天数、住院费用及临床疗效等指标的影响。方法:构建并执行中医药治疗糖尿病肾病临床路径,路径组150例患者按临床路径实施诊疗,对照组150例患者按医疗常规完成治疗,观察2组患者平均住院天数、平均住院费用、病死率及患者满意度等指标的变化。结果:路径组与对照组相比平均住院天数缩短、住院费用减少、临床疗效有所提高,统计学处理有显著性意义。结论:执行中医药治疗糖尿病肾病临床路径能够缩短患者住院天数、减少费用、提高临床疗效,值得临床推广。
156752	补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床研究	目的:观察补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=44)。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾养肝熄风方药,连续服用12个月,试验终点时间为12个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、中医证候积分表、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:结果:治疗终点时,治疗组UPDRS总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组UPDRS评分与组内治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有下降趋势,对照组有上升趋势。治疗终点时,治疗组ADL总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组ADL评分与组内治疗前比较均有上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗终点时,治疗组患者多巴制剂平均服用剂量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾养肝熄风方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病患者的运动功能,同时减少患者服用多巴制剂剂量,相对提高患者的生活质量。
156753	蔡小荪治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床经验	蔡小荪教授认为肾虚为本,痰瘀为标是多囊卵巢综合征所致不孕的主要病因病机,提出了补肾养血,化痰通络的治疗原则,并自拟多囊方进行周期治疗。蔡师主张育肾调经,以通助孕;衷中参西,周期用药;辨证论治,灵活加减;身心同治,交接合时,临床取得了较好的疗效。
156754	金哲治疗月经过少经验撷菁	金哲教授治疗月经过少病具有独到的临证经验,金师认为该病病机以脾肾亏虚为本,临床治疗以补肾填精,健脾养血为大法,顺应月经周期的消长规律,遣方用药,因势利导,同时注重舌脉变化,灵活施治,取得显著疗效。
156755	常克教授诊法创新拾萃	小儿遗尿证乃儿科常见病证,严重影响患儿的身心健康及身体发育。该文作者论述了其导师临床论治小儿遗尿证,注重五脏六腑辨证,同时在传统医学的基础上,不囿于脏腑辨证,结合气血津液、三焦辨证为一体,以脏腑生理功能为基础,以病理变化为切入点,且病变部位不局限于膀胱,注重脏腑之间的生理关系及病理变化,抓住主证,同时不能忽视兼证的作用,论治之时,贵在辨证,灵活变通,使得论治小儿遗尿之证疗效卓越,对于中医儿科临床医师诊治有指导意义。
156756	艾儒棣治疗湿疹经验	吾师艾儒棣教授,师承已故全国外科名家文琢之、罗禹田等,从事中医外科、皮肤科医疗工作40余年,治学严谨,学验俱丰,治疗各种顽固性皮肤病有独到的见解。作者有幸跟师学习3年,受益匪浅,现将其"以脾治皮"法治疗湿疹经验做一简要介绍。
156757	孙卓君治疗多囊卵巢综合征临床经验	文章从病因病机、治疗原则、治疗经验等几个方面对孙卓君教授诊治多囊卵巢综合征进行论述。孙教授认为该病的病理基础是肾虚血瘀,提出了补肾活血是其基本治疗方法,中医药周期疗法是治疗本病的重要环节,在临床上应根据具体临床表现而辨证论治。
156758	王霞芳治疗小儿哮喘经验	介绍王霞芳教授分期治疗小儿哮喘的经验。认为小儿哮喘急性发作期以风邪外袭,痰饮内伏,致肺失宣降为主要病因病机,治疗以宣肺化痰、止咳平喘、袪风通络,选用自拟"宣肺通络平喘汤";缓解期用"培土生金法"健脾助运,杜绝生痰之源,治痰饮之本减少哮喘复发,疗效显著。
156759	刁本恕治疗小儿多发性抽搐经验	小儿多发性抽搐是刁老师在临床中常见的儿科疾病,由于小儿真阴不足,柔不济刚,肝风易动,且小儿腠理不密,易感风寒之邪。刁老师论治此病运用了中医"急则治其标,缓则治其本,间者并行,甚者独行"的治疗原则,将平肝熄风止痉、镇肝潜阳与养阴清热同时运用,并随证治之,在临床中效如桴鼔。
156760	毛德文治疗重型肝炎/肝衰竭的临证思维总结	重型肝炎/肝衰竭是临床上的危急重症之一,其病死率极高,导师毛德文教授认为"毒"为本病的致病之因,完整提出"毒邪病因"新学说,并提炼出了"截断逆转"新方法治疗本病。笔者从辨病论治、中医外治法、中医"治未病"等3个方面总结了导师治疗本病的临证思维,并列举了实际案例,给重型肝炎/肝衰竭的诊治带来了新的思路及方法。
156761	胸痹辨证分型与冠状动脉造影结果相关性分析	目的:探讨胸痹证型与冠状动脉造影结果的关系,为胸痹的诊断及治疗提供客观依据。方法:对心内科确诊为胸痹且行冠状动脉造影的844例患者进行回顾性调查,观察胸痹各证型与冠状动脉造影结果的关系。结果:经统计学检验,不同证型在阻滞支数上有极显著性差异(P=0.001),在阻塞程度上有极显著性差异(P=0.003)。3支阻塞比例最高者为痰瘀互结组,其次为气虚血瘀组;冠脉造影阳性者中,比例最高者亦为痰瘀互结组,其次为气虚痰瘀组。结论:痰瘀互结证为胸痹最危险证型,其次为气虚血瘀和气虚痰瘀证。
156762	“脏气”分类中的“气分阴阳”学说辨析	现行的对"脏气"进行分类的"气分阴阳"学说,与临床组方的一般原则有相悖之处,与病机学说和中药学理论有所相违,其否定"气阴两虚"等证候的客观存在也不符合临床实际。"气分阴阳"学说是机械套用阴阳学说"一分为二"思维的产物,不能有效指导临床实践,甚至可能导致临证思维混乱,应当摒弃。
156765	试从五脏相关析仲景论治失眠	从五脏相关理论分析了仲景对失眠的论治。通过文献研究将仲景对失眠的治疗总结为失眠首责于心、母病及子责在肝、子病及母责之脾、肺心相关求于肺、心肾相关责之肾5个方面,指出仲景对失眠的论治,是以心为主脏,同时也注重从肝、脾、肺、肾相关联的脏腑进行论治,这正是其"见肝之病,知肝传脾"——注重内部五脏六腑整体联系性的学术思想的反映。这种注重五脏相关,从五脏相关的整体观出发的论治模式,对今天诊治失眠依然具有重要的指导意义。
156767	从证候分子本质论食管癌血瘀病机	瘀血体质、体内血瘀不祛,是食管癌发生的重要内环境。通过总结古代医家有关食管癌血瘀病机的认识,结合基础实验研究,并利用方证关系理论,文章对食管癌血瘀病机的分子本质进行了分析讨论,以确定血瘀病机的证候分子标志物。EGFR、PI3K/AKT和Caspase-3信号通路蛋白表达的异常与血瘀病机密切相关,可以为食管癌的瘀血证分子诊断提供参考。
156768	老年抑郁症中医证候的临床流行病学调查研究	目的:通过临床调查研究,探讨老年抑郁症的中医证候分型。方法:对符合纳入标准的566例老年抑郁症患者的证型情况进行归纳、评分,运用统计学方法,总结出证候类型。结果:老年抑郁症患者基本证型分布前3位的是肾虚、阴虚、脾虚;复合证型分布在前3位的是肝肾阴虚、肝郁脾虚、心脾两虚。结论:随着生命的衰老,肝肾亏虚、脏气虚弱是老年抑郁症发病的内在因素和致病特征,其中又以肾虚为关键。
156769	肝气郁结型亚健康的客观化四诊信息提取及社区干预研究	目的:对肝气郁结型亚健康状态干预效果的四诊客观化评价。方法:选择肝气郁结型亚健康状态人群为研究对象,分为实验组和对照组,使用四诊合参辅助诊疗系统采集四诊信息,并运用中医养生气功八段锦对其进行3个月的干预,干预后再次采集信息,并评价干预效果。结果:按照评分标准计算,干预前后症状改善明显(P<0.05),与对照组相比同样也有显著差异(P<0.05);脉诊指下感觉柔和,趋于平变,脉图也趋于平变。结论:四诊客观化评价可以应用于亚健康干预研究中,以此为基础,根据各型亚健康状态的特点,进一步制定和规范干预方法和检测手段,为大范围的推广奠定基础。
156770	高血压病血瘀证患者血清对血管内皮细胞TLR4mRNA表达的影响	目的:观察高血压病血瘀证患者血清对TLR-NF-κB信号转导通路关键因子TLR4的影响,探讨高血压病血瘀证的病理实质。方法:将培养的人脐静脉内皮细胞株(HUVEC-C)分别用10%的健康组、高血压病血瘀证组、高血压病非血瘀证组血清干预24h,实时荧光定量(PCR)法检测TLR4 mRNA表达。结果:血清作用24h后,高血压病血瘀证组TLR4 mRNA的表达较高血压病非血瘀证组、健康组增高(P<0.01)。结论:TLR-NF-κB信号途径介导的炎症反应和免疫紊乱可能是高血压血瘀证的病理实质。
156772	叶天士应用复脉汤证治规律初探	复脉汤是《伤寒论》中治疗"心动悸,脉结代"的主方。温病学家叶天士用古法而不拘泥于古方,在《临证指南医案》中应用复脉汤加减治疗多种病证,在继承仲景学说的基础上又有创新,扩大了复脉汤的证治。通过对《临证指南医案》中复脉汤加减应用的相关病案的分析,总结叶氏应用复脉汤的证治规律。
156773	《伤寒论》胀满之我见	张仲景首创理、法、方、药辨证论治为一体,他重点指出脉证并治,虽然已经1800余年,现在看来,就相当于古代的鉴别诊断学。通过辨析《伤寒论》中"胀满"、"胀"、"满"的区别,可以发掘出伤寒论中关于腹诊的研究。文章摘取该书诸多条文中"胀满"、"胀"、"满"进行辨析,探讨其对后世腹诊的影响,详细探讨包括腹诊的部位。内容。从而达到深入学习,指导实践的目的。腹诊的深入研究,特别是对艾滋病患者胀满的治疗,有着很重大的意义。
156774	孙思邈治疗消渴病的用药规律初探	消渴病在中医学中早有记载,类似于现代医学之糖尿病,虽属慢性疾病,但其危害性极高。孙思邈作为隋唐时期的中医药大家,在其著作《备急千金要方》及《千金翼方》均设有治疗消渴病的专篇,其遣方用药对后世医家影响深远。为了更好地指导临床治疗,对孙思邈治疗消渴病的用药规律作了初步探讨。归纳为以下9个方面:审证求因、因证选药;清热滋阴、苦甘并用;清热为主、不乏温阳;分治三焦、清上中下;食疗药治、长服清养;同气相求、以脏补脏;血肉有情、填髓补精;用生鲜药、浸泡捣汁;善用药引、变化多法。
156775	乌梅丸治疗小儿肺系疾病脏腑相关理论探讨	乌梅丸为《伤寒论》厥阴病之主方,清代以来,《汤头歌诀》、《医方集解》及现代通用的《方剂学》教材都将其列为"杀虫剂""驱虫剂"的首方。然而,乌梅丸的功效并不仅限于此,在临床上可广泛应用于呼吸、消化、神经、泌尿等系统的疾病。文章就乌梅丸治疗小儿呼吸系统疾病、肝脾肺脏腑相关理论进行探讨。
156778	从咽喉论治小儿感冒之初探	感冒是儿科最常见疾病,试从解剖位置、经络联系、病因病机、各家经验、现代医理及课题中相关数据等方面论证"感冒从咽喉论治"的可行性。理论联系实际,可供治疗参考。
156781	清肠宣肺化湿方治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察自拟化湿宣肺清肠饮治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将57例患者随机分为两组,治疗组29例予自拟方化湿宣肺清肠饮治疗,每日1剂,水煎服。对照组28例予柳氮磺胺嘧啶(SASP),发作期1.0g/次,1天4次;缓解期0.5g/次,1天3次。两组疗程均为3个月。结果:治疗组完全缓解率、总有效率及无效率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。治疗组症状改善时间也均较对照组缩短,组间比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:自拟化湿宣肺清肠饮对溃疡性结肠炎具有良好的治疗作用,且能迅速缓解溃疡性结肠炎患者的症状。
156782	补肾祛邪方治疗血管运动性鼻炎的临床观察	目的:研究补肾祛邪方治疗血管运动性鼻炎的疗效。方法:选择血管运动性鼻炎91例,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,采用补肾祛邪方治疗,对照组45例,用激素、抗过敏药治疗。结果:疗程结束半年后,治疗组显效率为82.6%;对照组显效率为35.6%。治疗组与对照组远期疗效相比较明显优于对照组,有显著性差异。结论:补肾祛邪方治疗血管运动性鼻炎疗效好,复发率低。
156783	古方今用瓜蒌桂枝汤	肢体痉挛是中风后常见的后遗症,也是临床上的疑难病症,严重影响患者的生活质量。目前虽然采取了各种各样的治疗方法,但是疗效皆不是很令人满意。临床上加减运用瓜蒌桂枝汤治疗肢体痉挛疗效显著。因此对瓜蒌桂枝汤治疗肢体痉挛的中医相关理论做初步的探讨与总结,为肢体痉挛的康复提供一个新的思路。
156784	徐经世论治不寐经验举隅	不寐,以经常不能获得正常睡眠,或入睡困难,或睡眠时间不足,或睡眠不深,严重时以彻夜不眠为特征的病症。所致病因甚多,病机变化较为复杂,以本虚标实、虚实交错互见为特点。徐经世先生从医50余载,对不寐的治疗颇有独到之处,根据不寐的不同临床证型,分别采用"降逆和胃"、"清化痰热"、"清热调肝"、"活络养心"、"交通心肾"等诸法,屡获良效,值得认真总结并在临床加以推广。
156786	脑梗死辨证分型60例护理体会	目的:观察中医辨证施护在脑梗死护理中的运用。方法:对该院内科2010年1月—2010年12月经明确诊断为脑梗死的住院病人,在得到及时有效和做好一般护理的同时,根据中医辨证论治的分型,从饮食、环境、气候、心理等多方面进行个体化辨证施护。结果:60例患者在出院时,临床基本痊愈39例(65.00%),显著进步12例(20.00%),进步5例(8.33%),无变化4例(6.67%),总有效率93.33%。结论:针对各型患者进行综合辨证分型护理,能较快地消除或减轻患者的临床症状和体征,可提高治疗效果,促进肢体、语言康复,提高患者生活自理能力和生存质量,预防并发症的产生,是脑梗死较好的护理方法。
156788	从哮喘黏膜免疫中T淋巴细胞表达的研究阐释“肺与大肠相表里”理论	目的:通过对哮喘大鼠肺、大肠黏膜中CD4+、CD8+淋巴细胞的测定,揭示"肺与大肠相表里"理论的物质基础及科学内涵。方法:采用免疫组化染色方法观察两个部位CD4+、CD8+淋巴细胞的变化。结果:(1)哮喘组大鼠的肺、大肠中CD4+、CD8+的表达均明显高于正常组,有统计学差异(P<0.05);2)正常组大鼠肺、大肠中CD4+、CD8+的表达无明显差异(P>0.05);(3)在正常组,CD4+在肺、肠组织中的表达呈负相关性,有统计学差异(P<0.05);CD8+在肺、肠组织中的表达无相关。在哮喘组CD4+在肺、肠组织中的表达呈负相关性,有统计学差异(P<0.05);CD8+在肺、肠组织中的表达无相关性。结论:(1)发现在哮喘组大鼠的肺、大肠中CD4+、CD8+的表达明显增高,它们可能参与了哮喘的发病;(2)两组大鼠CD4+在肺、肠组织中的表达均呈负相关性;(3)CD4+、CD8+T淋巴细胞可能是"肺与大肠相表里"理论之间的部分物质联系。
156789	“寒淫”致病对大鼠基因表达及相关通路影响的实验研究	寒淫致病以及中药干预下,寻找大鼠差异基因表达及相关信号通路,探讨寒淫对大鼠免疫功能的影响。方法:分析正常组与寒淫组、正常组与麻黄细辛附子汤药组比较筛选差异表达基因,采用了基因功能、信号通路分析等方法探讨寒淫致病对大鼠免疫功能的影响,并作RT-PCR验证。结果:通过差异表达基因作高级筛选,得到共同的差异表达基因21条及通路10条,其中与寒淫致病密切相关的免疫功能基因及其通路有RT1-Ba基因与抗原处理和递呈通路。结论:结合差异表达基因谱的分析,提示寒淫致病与细胞因子等有密切的相关性,为下一步的研究寒淫致病提供了重要的指示性研究方向。
156790	针刺对糖尿病心肌病大鼠模型TNF-α调节作用的研究	目的:探讨TNF-α在糖尿病心肌病(DCM)发生、发展中的作用,旨在进一步分析糖尿病心肌病的发病机理及针刺治疗的原理。方法:取雄性Wistar大鼠58只,随机分为对照组8只,其余50只单次腹腔注射链脲佐菌素55mg/kg制造糖尿病心肌病大鼠模型,造模成功42只,随机分为模型组14只、针刺治疗组14只、依那普利治疗组14只。针刺治疗组选肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、内关、胃管下俞,每日针刺1次,每次15min,采用平补平泻手法,连续针刺12周;依那普利治疗组每日上午根据大鼠体重灌服依那普利1.5mg/kg。采用放射免疫分析法(RIA),测定TNF-α含量;应用常规生化指标检测血糖;透射电镜下观察心肌超微结构;测定大鼠14周末体重,进行对比。结果:针刺治疗组大鼠14周末体重较模型组增加,血糖下降,心肌超微结构改变,见肌丝束排列尚整齐,线粒体纵行排列,明暗带清楚,少部分糖原聚集,肌丝束溶解程度较轻。模型组、针刺治疗组与正常组TNF-α相比,均有显著性差异(P<0.01),针刺治疗组与模型组相比有显著差异(P<0.01)。结论:针刺治疗糖尿病心肌病,可通过下调TNF-α及血糖含量,改善心肌结构发挥治疗作用,改善机体机能。
156792	从老年性痴呆探讨肾精与神经-内分泌-免疫网络、神经干细胞的关系	通过老年性痴呆补肾填精的治疗角度、老年性痴呆神经干细胞移植的治疗研究,探讨肾精与神经干细胞、肾精与神经-内分泌-免疫(NEI)网络的关系,进而认为NEI网络的不平衡可能是肾之阴阳不调和或者是肾精亏虚的一种外在表现形式,神经干细胞是肾精的物质体现。也就是说肾精的物质基础,主要表现在干细胞的功能上,而命火的功能基础,主要体现在NEI网络的功能。肾藏精是干细胞与NEI网络功能的综合体现。
156793	针刺治疗缺血性中风对神经干细胞增殖分化作用的最新实验研究进展	随着对神经干细胞的深入研究,其对神经系统损伤后修复已经成为实验研究的一个热点。就最近几年来针刺对缺血性脑损伤神经干细胞影响的最新实验研究进展做一综述。目前实验研究主要关注针刺对内源性神经干细胞增殖,分化,迁移的直接促进作用以及对内源性NSC增殖分化调控机制和影响因素的有效影响。但是目前对内源性神经干细胞的增殖分化调控机制和影响因素还没有完全研究清楚,并且针刺对脑缺血损伤后的作用的机制也同样没有完全清楚,还有很多研究对神经干细胞的增殖分化有新的发现,其影响因素还有很多,针刺依然对这些因素的有一定作用,但是否与脑缺血损伤后修复有联系,还需进一步研究证明。
156794	中医药治疗抑郁症的研究进展	通过对近年中医药治疗抑郁症的文献整理研究发现,抑郁症发病与痰、浊、瘀等病理产物相关,病位涉及人体五脏六腑,尤与肝、心、脾关系最为密切;抑郁症复方治疗多采用疏肝解郁、补益心脾、疏肝健脾、补益肝肾等方法,单味中药及中药提取物等对抑郁症的治疗也多有验效;同时,在文献整理的基础上,文章进一步分析了当前抑郁症治疗研究中存在的问题,提出在抑郁治疗研究中,应在关键病机、创新理论认识、辨病治疗、及更多融入中医药理论等方面进一步开展研究工作。
156795	西北燥证经验方药治疗2型糖尿病疗效观察	目的:验证西北燥证经验方药治疗2型糖尿病临床疗效。方法:运用临床流行病学方法,设病证治疗组、病证对照组、唯病对照组3组,病证治疗组施以西北燥证经验方药治疗,3组均予西医常规降糖治疗,按传统中医理论进行病因病机和证候表现综合分析评价,数据分析和统计过程使用Excel和SPSS 17.0统计软件。结果:2型糖尿病西医症状积分各观察组间分级疗效比较,病证治疗组显效率(41.67%),高于病证对照组(16.07%)及唯病对照组(6.35%)(Ridit分析:χ2=38.718,P<0.01);3组间西医症状积分差值协方差分析,病证治疗组调整后差值大于两对照组(P<0.01)。各观察组间治疗前后5类中医证候积分差值协方差分析,均有病证治疗组调整后差值大于两对照组(P<0.01)。两病证组间西北燥证分级疗效比较,病证治疗组显效率(27.78%)高于病证对照组(5.36%)(χ2=23.251,P<0.01),病证治疗组总有效率(86.11%)高于病证对照组(37.5%)(χ2=21.071,P<0.01);两病证组间治疗前后西北燥证积分差值协方差分析,病证治疗组调整后差值大于病证对照组(P<0.01)。结论:西北燥证经验方药对西北燥证证情及携证型2型糖尿病的病情和证情均有明显治疗作用,用防治西北燥证的方法防治新疆地区2型糖尿病是行之有效的。
156796	自拟振痿饮治疗肝肾阳虚型阳痿58例	目的:观察自拟振痿饮治疗肝肾阳虚型阳痿的疗效。方法:采用自拟振痿饮(仙茅根、淫羊藿、山茱萸、枸杞子、菟丝子、肉苁蓉、巴戟天、葫芦巴、沙苑子、绞股蓝、红藤)加减,治疗肝肾阳虚型阳痿58例。结果:58例肝肾阳虚型阳痿患者经治疗,总有效率94.83%,结论:采用自拟振痿饮治疗肝肾阳虚型阳痿,临床疗效显著。
156797	膝顶伸引旋转法治疗肩关节前脱位38例	目的:观察膝顶伸引旋转法治疗肩关节前脱位的疗效。方法:总结回顾膝顶伸引旋转法治疗肩关节前脱位病例38例,分析疗效。结果:38例病例均一次性复位成功,36例未使用麻醉;其中33例随访6月,疗效总治愈率93.9%。结论:膝顶伸引旋转法治疗肩关节前脱位简单易行,疗效优良。
156798	脐疗治疗腹泻型肠易激综合征37例	肠易激综合征腹泻型(IBS-D)是IBS常见亚型,发病率较高,且远期效果不理想。针对该病的发病诱因,从调神入手,采用疏肝健脾收涩止泻的中药,与中医传统外治法-脐疗相结合,即将诸药研成细末,敷于脐部,发挥二者的协同作用,通过对我科37例患者进行治疗,观察该疗法在治疗3个月后的近期疗效和1年后随访的远期疗效,结果显示,其近期疗效和远期疗效的总有效率均较高,且二者无显著性差异(P>0.05),说明本方法能巩固治疗效果,远期疗效也较为客观,对IBS存在的久治不愈和反复发作的医学难题有很好的临床指导作用。
156799	清肝活血通络法治疗肝经郁热型带状疱疹临床观察	目的:观察中药清肝活血通络法内服配合解毒止痛中药外敷治疗肝经郁热型带状疱疹的临床疗效。方法:将64例肝经郁热型患者随机分为治疗组与对照组,每组各32例。对照组给与西药治疗,治疗组应用清肝活血通络的中药内服配合解毒止痛的中药外敷,两组均在治疗10天后观察疗效,结果:治疗组的总有效率为93.75%,对照组为78.13%,两组对比差异有极显著性(P<0.05);治疗组在止痛时间、止疱时间、结痂时间方面显著优于对照组(P<0.01)。结论:中药清肝活血通络法内服配合解毒止痛的中药外敷治疗肝经郁热型带状疱疹具有明显的疗效。
156801	“逐水方”外敷治疗脾虚湿盛型恶性腹水临床观察	目的:观察临床验方"逐水方"外敷治疗脾虚湿盛型恶性腹水的有效性及安全性。方法:将60例符合脾虚湿盛型恶性腹水患者随机分为对照组与治疗组,对照组予支持治疗,治疗组配合使用"逐水方"外敷治疗,观察两组患者腹水B超、中医证候评分、卡氏评分、免疫指标的改变,及对安全性指标的影响,从而观察"逐水方"的有效性及安全性。结果:治疗组缓解率(CR+PR+SD)78.1%,对照组53.6%;治疗组对于腹胀、食少纳呆、小便短少、神疲乏力四项症状的改善,对卡氏评分的改善以及对外周血自然杀伤因子(NK)细胞的提高,均优于对照组,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。对于三大常规、肝肾功能无明显影响。结论:"逐水方"外用治疗脾虚湿盛型恶性腹水疗效优于最佳营养支持治疗,能显著改善临床症状,且无明显不良反应。
156802	双蒲散治疗慢性萎缩性胃炎临床研究	目的:研究双蒲散对慢性萎缩胃炎的临床疗效及对胃癌前病变的影响。方法:102例纳入患者随机分为双蒲散治疗组与摩罗丹对照组,分别治疗1个疗程后观察疗效,评价对症状、胃镜表现及组织病理改善情况。结果:治疗组总有效率为92.16%,对照组为74.51%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01),治疗组临床症状、胃镜表现、组织病理的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:双蒲散治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,对胃癌前病变有一定的逆转作用。
156803	经络舒胶囊合温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察经络舒胶囊配合温和灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例符合DPN诊断标准的患者随机分为2组:中药组40例(经络舒胶囊合温和灸+糖尿病基础治疗)和对照组40例(糖尿病基础治疗),疗程1个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数(Home-IR)、神经传导速度等变化。结果:中药组在改善临床症状、降血糖、降低胰岛素抵抗指数及提高神经传导速度等方面,疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:经络舒胶囊配合温和灸治疗能明显改善糖尿病周围神经病变,且有改善胰岛素抵抗、降血糖功效,值得临床推广。
156804	慢性肾脏病(CKD4期)中医证治方案临床研究	目的:观察肾衰系列方配合针刺治疗慢性肾脏病(CKD4期)的疗效;制订体现中医特色的治疗方案。方法:采用肾衰系列方配合针刺治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后症状变化;肝、肾功能、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白、血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白及血液流变学的数据变化以评定疗效。结果:治疗组对慢性肾炎疗效显著,总有效率为93.3%,优于对照组46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组能显著改善临床症状;提高肌酐清除率;降低肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白,升高血红蛋白、血清白蛋白及总蛋白同时改善血流变及胆固醇、血脂指标。治疗前后比较,有显著性差异(P<0.05),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对慢性肾脏病(CKD4期)疗效满意、安全可靠,值得临床应用。
156805	中药口服结合直肠滴入治疗妊娠恶阻的疗效观察	目的:观察中药口服结合直肠滴入给药治疗妊娠恶阻与口服治疗的疗效。方法:应用中药口服结合直肠滴入给药治疗妊娠恶阻,以口服治疗组为对照,临床观察128例,治疗组82例。结果:治愈62例,显效15例,无效、复发5例,总有效率93.9%。结论:采用中药口服结合直肠滴入治疗妊娠恶阻,疗效明显优于口服治疗(P<0.05)。
156806	复方乌梅散对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用和生存期影响的研究	目的:观察复方乌梅散对小鼠移植性肝癌H22实体瘤抑制作用及生存期的影响。方法:(1)抑瘤作用观察:小鼠接种H22腹水瘤后,造成移植性小鼠肝癌模型。随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5-FU组)、复方乌梅散水提液组、复方乌梅散醇提液组、复方乌梅散超微粉碎组,分别观察荷瘤小鼠的抑瘤率。(2)生存期观察:造模方法同前,随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5-FU组)、复方乌梅散超微粉碎组,观察其对荷瘤小鼠生命延长率的影响。结果:(1)复方乌梅散水提液组、复方乌梅散醇提液组、复方乌梅散超微粉碎组肿瘤抑制率分别为:27.08%(P<0.05)、33.05%(P<0.05)、34.44%(P<0.05)。(2)复方乌梅散超微粉碎组生命延长时间为27.6%(P<0.05)。结论:复方乌梅散醇提液组、复方乌梅散超微粉碎组可抑制肿瘤生长,复方乌梅散超微粉碎组可有效延长小鼠生存期。
156808	厚朴酚调控人小细胞肺癌H446细胞凋亡的机制研究	目的:探讨厚朴酚对人小细胞肺癌H446细胞增殖和凋亡的影响。方法:体外培养人小细胞肺癌H446细胞,经不同浓度和不同时间的厚朴酚作用后,应用MTT法检测厚朴酚对H446细胞增殖的影响;采用流式细胞仪罗丹明123染色法检测线粒体膜电位的改变;蛋白印迹方法检测凋亡相关蛋白的表达。结果:厚朴酚可呈时间剂量依赖性抑制H446细胞增殖,诱导线粒体膜电位的下降,免疫印迹结果显示Bcl-2的表达降低,Bax、Cyto.c和活化pro-caspase 9的表达增加。结论:厚朴酚可显著抑制H446细胞增殖,介导线粒体途径的细胞凋亡。
156809	芪竹方对人脐静脉内皮细胞的PTK和P-STAT3异常表达的影响	目的:了解芪竹方对细胞的毒作用,了解芪竹方对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)刺激增殖后的细胞内蛋白酪氨酸激酶(PTK)活性和P-STAT3表达的影响。方法:建立对比模型组,用CCK-8法检测芪竹方对HUVEC增殖的影响,用ELISA法定量测定细胞中PTK含量,用Western Blot法测定细胞P-STAT3表达。结果:芪竹方对HUVEC正常增殖无影响;HUVEC被酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)刺激后,空白组PTK和P-STAT3表达异常,芪竹方组对PTK表达有抑制作用,抑制率达65%,同时对P-STAT3表达有抑制,高浓度的芪竹方组作用与阳性药相当。结论:芪竹方对细胞无毒作用,对细胞的PTK和P-STAT3的异常表达有抑制作用。
156810	没食子酸对人正常肝细胞LO2的体外细胞毒性研究	目的:探讨抗肿瘤单体没食子酸(GA)对正常人肝细胞(LO2)的体外细胞毒性。方法:采用MTT实验、流式细胞术、Hoechst-33258荧光染色法和电镜检测。结果:GA作用24h后,0,6.25,12.5,25,50,100,200μmol/L用药组出现不同程度的细胞增殖抑制现象,抑制率分别为0,18.2%,25.5%,42.0%,42.5%,51.8%,60.6%;流式细胞仪检测0,25,50,100μmol/L用药组凋亡率分别为1.37%,4.63%,4.64%,12.53%;荧光染色和电镜检测提示100μmol/L组细胞有形态改变,细胞核固缩、碎裂。结论:抗肿瘤单体GA对LO2细胞增殖也有抑制作用,并能诱导LO2细胞凋亡。
156811	药对远志-石菖蒲挥发性与脂溶性成分的GC-MS初步研究	目的:分析药对远志-石菖蒲中的挥发性和脂溶性成分。方法:分别用水蒸汽蒸馏法和索氏提取法提取药对远志-石菖蒲及其单味药材中的挥发性和脂溶性成分,采用GC-MS分析其提取物所含成分,采用面积归一化法计算各组分的含量。结果:挥发性成分中,药对中鉴定出7种成分,石菖蒲鉴定出6种成分,远志鉴定出4种成分;脂溶性成分中,药对中鉴定出5种成分,石菖蒲鉴定出4种成分,远志鉴定出2种成分。结论:对药中的挥发性成分和脂溶性成分均比单味药的成分种类要多,且成分、含量差异性较大。
156812	芦荟中5个化合物提取分离及其抗氧化研究	利用C18柱对乙醇提取的芦荟浸膏进行分离纯化,得到蒽醌单体,核兹共振分析确证单体的化学结构,高压液相色谱分析单体的纯度;结果表明从芦荟的乙醇提取物中分离得到5个单体,分别为芦荟大黄素、羟基芦荟大黄素、原儿茶酸、芦荟色苷G、8-C-glu-7-O-methyl-(S)-Aloesol,其纯度分别为98.55%、99.22%、98.51%、98.76%、98.12%。另外,采用DPPH方法对5个成分进行抗氧化测试,同时与TBHQ、维生素C和维生素E进行了对比实验。结果表明其中大黄素、原儿茶酸和芦荟色苷G等3个化合物具有抗氧化性,而芦荟大黄素和8-C-glu-7-O-methyl-(S)-Aloesol没显示抗氧化性,该实验结果为芦荟的进一步开发利用提供佐证。
156814	HPLC法测定中药复方小半夏加茯苓汤中的8种药效成分	目的:通过对小半夏加茯苓汤高效液相色谱(HPLC)条件的考察,建立复方止呕效用成分,即鸟苷、盐酸麻黄碱、芦丁、6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚、去氢茯苓酸及茯苓酸8种成分的特征图谱方法学。方法:分别考察复方50%醇提液HPLC分离的流动相、色谱柱、洗脱梯度及检测波长四方面因素。以RP-HPLC法梯度洗脱,Phenomenex Gemini C18色谱柱(5μ,250mm×4.6mm);乙腈-0.1%磷酸水溶液洗脱流动相;检测波长236nm;柱温40℃;流速1mL/min。结果:在一定范围内,鸟苷、盐酸麻黄碱、芦丁、6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚、去氢茯苓酸及茯苓酸峰面积积分值Y与进样量X线性关系良好,加样回收率分别为98.33%、97.26%、97.81%、96.60%、98.01%、97.09%、96.46%和95.90%。结论:该方法操作简便、准确、重复性好,为复方质量标准评价提供了依据。
156815	吴茱萸萃取物对虚寒证模型大鼠T3、T4、TSH、TRH含量的影响	目的:研究吴茱萸提取物对虚寒大鼠甲状腺功能的影响。方法:大鼠随机分为空白对照组、虚寒模型组、热性趋势标记组、寒性趋势标记组、水煎液萃取物组。中药复方水煎液灌胃造成大鼠虚寒模型,之后给予吴茱萸提取物进行治疗。采用ELISA检测各组动物的T3、T4、TSH、TRH。结果:与虚寒模型相对比,吴茱萸萃取物T3、T4、TSH、TRH均有升高趋势,其中热性趋势标记组,寒性趋势标记组、水煎液组TSH、TRH均明显升高(P<0.05),差异具有显著性。结论:吴茱萸萃取物对虚寒大鼠甲状腺的功能具有不同程度的改善作用。
156816	康心汤对维生素D缺乏小鼠心脏的保护作用研	目的:探讨康心汤对维生素D缺乏小鼠心脏的保护作用。方法:运用干扰维生素D合成的两个途径(避光及饮食),观察正常组、模型组、康心汤治疗组维生素D、肾素、心脏结构变化。结果:康心汤治疗组能改善维生素D缺乏模型心脏结构。结论:康心汤对维生素D缺乏模型心脏具有保护作用。
156817	补肾活血中药复方对实验性糖尿病大鼠视路神经元病理损害的影响及机理探讨	目的:观察实验性糖尿病大鼠视路神经元组织形态学的病理改变,并探讨补肾活血中药复方防治实验性糖尿病大鼠视路损害的作用机理。方法:用免疫组化及Nissl染色结合图像分析半定量测定视网膜、外侧膝状体及视皮质的神经营养因子-3(neurotrophic-3,NT-3)、突触素I(synapsin I,Syn I)的表达强度和Nissl小体的含量。结果:与正常对照组相比,阴性对照组大鼠视路三级神经元的NT-3、Syn I的表达强度和Nissl小体的含量均明显降低(P<0.05或0.01);与阴性对照组相比,中药治疗组大鼠视网膜、外侧膝状体及视皮质的NT-3、Syn I表达强度和Nissl小体的含量均明显增高,尤以中药高剂量组明显(P<0.05或0.01)。结论:补肾活血中药能减轻实验性糖尿病大鼠视路三级神经元病理损害,其作用机制之一可能是通过增加糖尿病大鼠视路NT-3的表达,一定程度恢复糖尿病大鼠视觉通路神经细胞突触的密度和分布(轴突再生),并改善其神经递质释放调节功能。
156818	大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠胃组织bFGF和血清VEGF含量的影响	目的:通过观察寒、热不同方剂对"病证结合"的消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠胃组织bFGF和血清VEGF含量的影响,从药效学角度对该模型进行评价,并探讨其寒、热证的变化规律。方法:采用寒、热因素与消炎痛腹腔注射相结合,建立大鼠胃溃疡寒、热证动物模型,并比较寒热方剂对模型大鼠胃组织bFGF和血清VEGF含量的影响。结果:各模型组大鼠胃组织bFGF和血清VEGF含量显著升高,与空白组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);大黄黄连泻心汤可显著提升热性溃疡组大鼠胃组织bFGF和血清VEGF含量,理中丸可显著提升寒性溃疡组大鼠胃组织bFGF和血清VEGF含量(P<0.05或P<0.01)。结论:大黄黄连泻心汤、理中丸可通过提升血清VEGF和胃组织bFGF含量,分别实现对热性和寒性模型大鼠胃黏膜的保护作用,是"方证相应"规律的体现,肯定了本实验所采用的胃溃疡"病证结合"造模方法确实可行。
156819	黄芪-丹参药对及其组分对肾纤维化梗阻大鼠肾组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响	目的:观察单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织Ⅰ、Ⅲ型胶原含量,探讨黄芪丹参药对及其有效成分对肾纤维化的影响。方法:66只SD大鼠随机分为7组,正常组、模型组、福辛普利组(用蒙诺化学名取代商品名)、丹参总酚酸组、黄芪总皂苷组、黄芪丹参颗粒剂配伍1∶1组(简称颗粒配伍组)、黄芪丹参组分配伍1∶1组(简称组分配伍组)。各组手术后第15天取出梗阻侧肾脏,组织经4%多聚甲醛固定24h,然后常规脱水包埋制成石蜡切片。部分进行HE、Masson病理染色,光学显微镜下观察;另一部分进行免疫组化实验,观察Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积情况。结果:各组肾脏病理损害、胶原沉积及免疫组化结果表现一致,均以模型组最明显;表达最轻的为福辛普利组及组分配伍组。结论:UUO大鼠肾组织胶原沉积明显,黄芪丹参药对及其有效成分干预后在一定程度上能改善肾纤维化。
156820	壮肾1号颗粒对阿霉素肾病大鼠蛋白尿模型的外周血CD_(44)表达的影响	目的:观察壮肾1号颗粒对阿霉素肾病大鼠蛋白尿模型的外周血CD44、尿β2-MG的影响。方法:用尾静脉一次性注射阿霉素制备肾炎蛋白尿模型,分为5组,分别为空白对照组、模型对照组、洛汀新组、壮肾1号颗粒低剂量组、壮肾1号颗粒高剂量组,观察8周,检测大鼠的尿24h尿蛋白定量、β2-MG,取血流式细胞术检测CD44阳性细胞数。结果:实验8周末各治疗组(壮肾1号颗粒高、低剂量组及洛汀新组)阿霉素肾病大鼠24h尿蛋白定量下降,以壮肾1号颗粒高剂量组最为明显(P<0.05);尿β2-MG的含量降低,以壮肾1号颗粒高剂量组最为明显(P<0.05);阿霉素肾病大鼠CD44阳性细胞数降低,以壮肾1号颗粒高剂量组最为明显(P<0.05)。结论:壮肾1号颗粒能够在一定程度上减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白的排泄量,对肾小球有保护作用;减少阿霉素肾病大鼠尿β2-MG的含量,对肾小管有保护作用;降低CD44阳性细胞数降低,提示壮肾1号颗粒通过对阿霉素肾病大鼠外周血CD44阳性细胞数的降低,减轻炎症性损害的发生,影响机体致炎及免疫损伤,从而减少尿蛋白的可能机制。高剂量组对于上述作用较中药低剂量组、洛汀新组疗效较好。
156821	外燥对两种品系小鼠血液流变学的影响与意义	目的:研究外燥对昆明种小鼠(KM)和BABL/C小鼠(BABL/c)血液流变学的影响。方法:KM和BABL/c各80只(SPF)随机各分为常温常湿组、常温燥组、温燥组、凉燥组,每组各20只。小鼠按文献造模后第6、第12天检测气道病理、气道液黏多糖、全血黏度(WBVI)与红细胞聚集指数(EAI)。结果:与两种品系小鼠常温常湿组比较,温燥组、凉燥组气管纤毛缺损与腺体化生,温燥组、凉燥组第6～12天RM减少;常温燥组与温燥组第6-12天WBVI与EAI增高且以第12天为重(P<0.01),凉燥组WBVI变化不明显但EAI下降。结论:温燥伤肺、耗津与肺津输布失司,燥伤肺气致"中焦受气取汁"受损而生血不足,血不行气则两个品系小鼠红细胞聚集性与血液黏度增高,以至诱发血瘀诸证,故可筛选血液流变学检测作为温燥伤肺、耗津病机的特异性指标之一,并为"津血同源"经典理论和益于制备外燥小鼠动物模型提供实验证据。
156824	三联综合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察	目的:观察内服中药、梅花针叩刺加拔火罐、TDP加冷喷疗法三者联合治疗PHN的疗效。方法:100例带状疱疹后遗神经痛患者随机分成5组,A组予中药、梅花针叩刺后加拔火罐、冷热疗;B组予中药、梅花针叩刺后加拔火罐;C组予中药、冷热疗;D组叩梅花针后加拔火罐、冷热疗;E组予传统药物治疗。结果:有效率A组90.0%,B组80.0%,C组75.0%,D组70.0%,E组45.0%。讨论:三联综合治疗组疗效优于传统药物对照组,也优于其他二联对照组。
156825	兔骨髓间充质干细胞穴位移植与静脉移植对梗死区类心肌细胞新生影响的比较	目的:探讨急性心肌梗死后0天与7天穴位与静脉分别注射骨髓间充质干细胞(MSCs)在梗死区分化为类心肌细胞的情况。方法:用开胸结扎冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型,将已建立急性心肌梗死模型的日本大耳白兔随机分为5组,抽取健康日本大耳白兔骨髓,分离培养MSCs并传代,于急性心肌梗死形成后0天与7天穴位及静脉注射干细胞。免疫组化brdu染色,取有brdu阳性细胞的切片进行免疫组化染色,显微镜下观察心肌特异性肌钙蛋白I染色。结果:模型对照组心肌梗死区未见brdu标记的MSCs;穴位注射干细胞0天组brdu阳性细胞的平均光密度值较静脉注射干细胞0天组增高趋势明显P<0.05;穴位注射干细胞7天组brdu阳性细胞的平均光密度值较静脉注射干细胞7天组增高无明显差异P>0.05。结论:在0天穴位与静脉注射MSCs迁移至梗死区,在梗死区域内存活并分化为类心肌样细胞;在7天穴位与静脉注射MSCs迁移至梗死区,在梗死区域内分化为类心肌样细胞,穴位注射与静脉注射比较无明显差异。
156826	1760例高血压病人发病影响因素的特征性分析	目的:通过流行病学调查了解高血压患者的人口学特征及社会-心理-环境因素对其发病的影响。方法:采用以医院为基础的随机、大样本、多中心的临床流行病学调查的方式,用问卷调查表现场抽样调查,采集符合西医诊断为高血压患者的资料,经统计分析得出其特征性情况。结果:本次研究共调查1760例病人,分别从性别、年龄、身高、体重、职业、生活工作环境、幸福感、经济条件、运动情况几方面进行统计。结论:高血压病多见于中老年男性、超重、脑力劳动、较少运动者,环境因素对高血压的作用要小于生活方式对高血压的影响。
156827	旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠神经递质合成酶活力的影响	目的:观察旋覆代赭汤对反流性食管炎(RE)模型大鼠神经递质合成酶活力的影响。方法:将大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型对照组、旋覆代赭汤原方组、倍用甘补组及西药对照组,各组给予相应处理或用药后,测定食管黏膜pH值;观察食管黏膜组织形态学变化,并进行病理分级及积分评定;测定血浆和食管组织中神经递质合成酶活力。结果:模型组与正常组比较,ChAT活性明显增加(P<0.05),NOS的活性亦显著提高(P<0.05);西药组与原方组及倍用甘补组比较,ChAT活性增加更为显著(P<0.05),倍用甘补组及原方组与西药组比较,食管组织NOS活力降低更加显著(P<0.05),倍用甘补组与原方组比较,食管组织NOS活力降低亦更加显著(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤通过调节血浆及食管组织炎症细胞因子水平,干预炎症反应过程,通过影响血浆及食管组织神经递质合成酶活力,改善食管组织的舒缩功能。
156828	疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:观察疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将96例IBS-D患者随机分为治疗组48例给予疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗,对照组48例用西药常规治疗,疗程均为4周。观察患者治疗前后症状积分及疗效,并对临床治愈患者随访半年。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为62.5%;前者在改善临床症状上优于后者,差异有显著性(P<0.05);治疗组复发率28.6%,对照组复发率为66.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论:疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,复发率低。
156829	清肠化湿方对TNBS诱导大鼠UC模型紧密连接蛋白的影响	目的:观察三硝基苯磺酸(TNBS)法诱导大鼠溃疡性结肠炎模型结肠黏膜occludin、claudin-1蛋白的变化特点及清肠化湿方对occludin、claudin-1蛋白表达的影响。方法:采用TNBS诱导大鼠溃疡性结肠炎模型,并随机分为正常对照组、模型对照组、清肠化湿方组、SASP组,治疗10天后处死大鼠取新鲜结肠标本,观察黏膜大体形态及组织学改变,并采用Western blot法检测occludin、claudin-1蛋白表达水平。结果:模型对照组occludin、claudin-1蛋白表达均明显低于正常对照组,清肠化湿方组occludin、claudin-1的表达高于模型对照组,同时,清肠化湿方组大鼠结肠形态及组织学损伤评分均有降低。结论:清肠化湿方对UC模型大鼠具有治疗作用,增强occludin、claudin-1的表达,恢复正常的肠粘膜屏障功能可能是其作用机制之一。
156831	自拟尿路排石散加减治疗泌尿系结石161例	目的:观察自拟尿路排石散加减治疗泌尿系结石161例临床疗效。方法:通过应用自拟尿路排石散加减治疗泌尿系结石患者,每天1剂,水煎内服,连用4周,评价疗效。结果:泌尿系结石患者共161例,结石共286颗;治愈151例,有效10例,无效0例,排出结石共263颗,总有效率100%,治愈率93.79%,无效0%;结石排出率91.96%。结论:自拟尿路排石散具有清热利湿,化瘀化石,通淋排石的功效,用于治疗泌尿系结石有极好的疗效,值得临床推广应用。
156833	湿热消腰部外敷热导入疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究	目的:观察湿热消腰部外敷热导入疗法对慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将160例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,分别给予湿热消腰部外敷热导入加前列安栓、前列安栓,均以30天为1个疗程。观察治疗前后各组患者的NIH-CPSI评分、中医证候学评分、前列腺液白细胞计数及前列腺炎pH值,判断临床疗效。结果:治疗后,两组总有效率分别为84.21%和68.92%,治疗组优于对照组(P<0.05)。在NIH-CPSI评分、中医证候学评分、前列腺液白细胞计数及前列腺炎pH值方面,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:湿热消腰部外敷热导入疗法对慢性非细菌性前列腺炎有较好的疗效。
156834	复发性外阴阴道假丝酵母菌病的中医证候分布规律研究	目的:探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病的中医证候分布规律。方法:选择复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者84例,采用SPSS 17.0建立数据库,分析不同中医证候在年龄、病程、VVC评分、居住环境、婚姻状况、孕产史等方面的分布规律。结果:复发性外阴阴道假丝酵母菌病的中医证候以湿热蕴结为主,脾虚湿注次之。不同证候在年龄、病程上存在差异;在VVC评分<7分的患者中,脾虚湿注证人数最多;在VVC评分≥7分的患者中,湿热蕴结证人数最多。
156835	艾迪注射液联合新辅助化疗对晚期卵巢癌的疗效及预后分析	目的:探讨晚期卵巢癌采取艾迪注射液联合新辅助化疗治疗的临床疗效及预后,为晚期卵巢癌临床治疗提供参考。方法:对2007年4月—2009年3月于该院采取艾迪注射液联合新辅助化疗治疗的40例晚期卵巢癌患者(观察组)治疗疗效及随访资料进行分析,并与同期收治的先行减瘤术的40例晚期卵巢癌患者(对照组)进行疗效及预后对比观察。结果:观察组艾迪注射液联合新辅助化疗总有效率为85.0%,不同分期艾迪注射液联合新辅助化疗总有效率无统计学差异(P>0.05);观察组减瘤术最佳减灭率为82.5%(33/40),明显高于对照组40.0%(16/40)(P<0.01)。观察组术后1年、3年生存率及中位生存期均较对照组稍高,但无统计学差异(P>0.05)。结论:艾迪注射液联合新辅助化疗对卵巢癌癌细胞杀伤作用确切,能明显缩小癌灶体积,降低手术难度,对不能耐受手术或初次手术无法达最佳减灭的患者是一种合理有效的治疗手段。
156836	金欣口服液对RSV感染RAW264.7细胞及BALB/c小鼠TNF-α表达的调控作用	目的:通过研究不同时间点金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染模型肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,进一步阐明金欣口服液治疗RSV肺炎的作用机制。方法:体外实验:RSV感染体外培养的RAW264.7细胞,金欣口服液合药血清进行干预,24h后收集细胞上清,ELISA法检测各组TNF-α含量;体内实验:RSV滴鼻感染BALB/c小鼠,金欣口服液不同剂量及给药方式进行干预,并于首次滴鼻后24、72、144h取各组小鼠支气管肺泡灌洗液,ELISA法检测TNF-α表达及金欣口服液的干预效果。结果:RSV感染RAW264.7细胞及BALB/c小鼠后24h,TNF-α表达明显升高(P<0.01),而金欣口服液组较RSV感染组TNF-α表达明显下调(P<0.01);72h后,RSV感染小鼠体内TNF-α表达虽较正常组高(P<0.05),但较24h组明显下降(P<0.01),而金欣口服液等效剂量预防及治疗组TNF-α表达较RSV感染组均明显升高(P<0.01);144h后,RSV感染小鼠体内TNF-α表达较正常组无差异(P>0.05),而金欣口服液高剂量及等效剂量治疗组TNF-α表达均较RSV感染组明显升高(P<0.05)。结论:金欣口服液能显著下调RSV感染初期TNF-α的高表达,且随着感染时间的延长,可适当上调TNF-α的表达,表明金欣口服液对RSV感染后体内TNF-α的表达具有一定的双向调节趋势,这可能是其治疗RSV肺炎的作用机制之一。
156837	通窍化栓汤对急性脑梗死患者血清中VEGF、Ang-1的影响	目的:观察通窍化栓汤对急性脑梗死的临床疗效及其血清中VEGF、Ang-1含量的影响。方法:选择60例急性脑梗死患者随机分为观察组30例,对照组30例,对照组采用血栓通注射液及阿斯匹林肠溶片;观察组采用在对照组基础上加通窍化栓汤治疗,疗程15天。分别比较两组治疗前后神经功能缺损(NFD)评分及血清中Ang-1、VEGF水平的变化。结果:治疗后两组NFD评分较治疗前均有明显改善,但观察组NFD评分改善较对照组更为显著(P<0.01);治疗后两组患者血清中VEGF含量均有不同程度增加(P<0.01);观察组治疗后血清VEGF含量增高尤为明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清中Ang-1含量均有不同程度下降(分别P<0.01,P<0.05),治疗后两组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍化栓汤可调节脑梗死患者血清中Ang-1、VEGF的含量,改善神经功能缺损,值得进一步研究及应用。
156838	宁夏地区脑卒中危险因素构成状况及发病特点研究	目的:通过对宁夏五市脑卒中患者的调查研究,以明确宁夏地区脑卒中危险因素的构成状况和发病特点,为脑卒中防治提供依据。方法:选择2009年9月—2011年9月就诊于宁夏地区五市中医院的410例脑卒中患者为研究对象;设计脑卒中危险因素和发病特点调查量表;统计分析调查资料,对卒中类型、性别、年龄、民族、高血压等多种危险因素进行描述性分析。结果:宁夏脑卒中发病类型以脑梗死为主(304/410,74.15%);脑梗死危险因素排序为高血压病、高脂血症和糖尿病,脑出血依次是高血压病、酗酒、糖尿病;汉族患者发病率明显高于回族(P<0.05);脑出血和脑梗死均于冬季多发(12～2月)(P<0.05)。结论:宁夏脑卒中患者发病类型以脑梗死多见;"三高"并存率较高,降压、降糖、降脂是重要的预防治疗;55～64岁和65～74岁是脑卒中的高发年龄,也是本病预防的重点人群;回族和其他少数民族患者脑卒中发病低于汉族,可能与就诊人群较少有关,有待进一步开展大样本的流行病学调查研究。
156840	抑郁症现代文献梳理	目的:通过现代文献研究,统计分析抑郁症主要证候及各证主要症状,为临床与基础研究抑郁症提供参考。方法:通过数据库网上检索结合手工检索,依据纳入标准纳入文献,规范名称,统计文献中抑郁症证与各证症状的频数。结果:抑郁症出现频次前10位的证候依次为:肝郁、心脾两虚、痰气互结、肝郁脾虚、肝郁化火、血瘀气滞、肝肾阴虚、阴虚火旺、脾肾阳虚、忧伤神气;并确定了各证主要症状。结论:以上结果为抑郁症证候临床与基础研究提供了重要参考。
156841	调心补肾方治疗非痴呆型血管性认知功能障碍临床研究	目的:观察调心补肾方治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效。方法:将60例非痴呆型血管性认知功能障碍确诊患者随机分为中药治疗组和西药对照组,各30例,中药组给予调心补肾方中药,100mL,2次/d,对照组给予尼莫地平治疗,30mg,3次/d,治疗3个月,治疗前后分别检测患者的MMSE、韦氏记忆MQ值和血同型半胱氨酸。结果:经治疗后两组MMSE、韦氏记忆MQ值均有明显提高,统计学检验有显著性差异(P<0.01),治疗组比对照组MMSE、韦氏记忆MQ值的增值均有增加,有统计学差异;治疗组血同型半胱氨酸水平下降明显,统计学检验有差异(P<0.05),对照组治疗前后无统计学差异(P>0.05),治疗组比对照组血同型半胱氨酸水平降值较大,有统计学差异。结论:调心补肾方能有效改善非痴呆型血管性认知功能障碍患者的认知功能,优于钙离子拮抗剂尼莫地平,且无任何不良反应发生。
156842	氧化苦参碱对结肠癌LOVO细胞增殖及凋亡的作用研究	目的:探讨氧化苦参碱(oxymatrine,OM)对人结肠癌LOVO细胞增殖和凋亡的影响及其可能的机制。方法:采用MTT法检测OM对LOVO细胞的增殖抑制率;流式细胞仪检测LOVO细胞凋亡率以及细胞周期分布;吉姆萨染色法观察用药前后细胞形态变化;荧光定量逆转录-聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测药物作用后p53 mRNA表达变化情况。结果:MTT法显示,OM在一定浓度范围(200μg/mL～5mg/mL)对人结肠癌LOVO细胞的生长有明显的抑制作用,对LPS诱导的LOVO细胞的过度增殖也具有明显的抑制作用。LOVO细胞经OM作用后光镜下可见细胞数量明显减少,细胞内空泡明显增多。流式检测表明OM可明显诱导LOVO细胞凋亡,使LOVO细胞周期停滞于S期。荧光定量PCR法显示,OM作用后LOVO细胞p53 mRNA表达明显下降。结论:OM能显著抑制人结肠癌LOVO细胞增殖,并诱导LOVO细胞凋亡,其机制可能与OM使LOVO细胞周期停滞于S期,下调LOVO细胞p53 mRNA表达有关。
156843	同病异证H22肝癌小鼠肿瘤组织细胞凋亡通路基因差异表达的特征	目的:观察昆明种H22肝癌小鼠邪毒壅盛证与气虚证肿瘤组织细胞凋亡通路基因表达特征,探讨中医同病异证发生的物质基础。方法:采用小鼠计量化辨证方法,筛选出瘤早期邪毒壅盛证与气虚证同病异证H22肝癌小鼠,采用Affymetrix GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array检测肿瘤组织细胞凋亡通路相关基因表达的特征。结果:依据KEGG数据库细胞凋亡通路,筛选出芯片数据中匹配的33个基因,发现(1)TNF-α和IL-1依赖的细胞凋亡信号通路总体上不利于邪毒壅盛证小鼠肿瘤细胞的凋亡;(2)IL-3依赖的细胞凋亡信号通路总体上反似有利于邪毒壅盛证小鼠肿瘤细胞凋亡;而(3)线粒体介导的细胞凋亡信号通路,邪毒壅盛证小鼠一致表达下调,提示不利于其细胞凋亡。结论:邪毒壅盛肝癌小鼠肿瘤细胞恶性增殖程度高,可能与线粒体介导的细胞凋亡信号通路系列相关基因表达轻度抑制有关。
156845	中药复方银屑1号对角质形成细胞增殖影响的相关研究	目的:探讨中药复方银屑1号方对人角质形成细胞增殖及细胞生长周期的影响,从细胞水平为银屑1号方临床治疗寻常型银屑病提供理论依据。方法:将浓度为8%的PBS、雷公藤多甙片、复方银屑1号含药血清,分别处理HaCaT细胞,于24h、48h采用酶联免疫法检测其对细胞增值的影响,用流式细胞术分析细胞周期。结果:银屑1号方能抑制HaCaT细胞增殖,并导致HaCat细胞G1期比例显著增加,S期与G2期比例则显著下降,并可抑制G1/G2期转换。中药组与雷公藤组和PBS组比较,P<0.01,均有统计学意义。结论:中药银屑1号能对人角质形成细胞可产生明显抑制并诱导其分化的作用,为其治疗银屑病提供理论依据。
156847	不寐从肝论治之我见	文章从病因病机、辨证论治两方面论述不寐病从肝论治,病机上包括肝郁、肝火、肝血虚、肝经有痰及肝病及他脏;治疗上从清肝、柔肝、疏肝、养肝、镇肝、平肝等调肝之法选方用药。临证时只要明确病位,辨清虚实,加减应用有效的药材,对不寐患者治疗一定会取得较好的疗效。
156848	中医对慢性萎缩性胃炎分型论治的研究	论述中医对慢性萎缩性胃炎的治疗,提出该病在临床上分为脾胃虚寒夹瘀型;肝胃不和、气滞血瘀型;脾胃湿热夹瘀型;胃阴亏虚夹瘀型四个类型。根据中医辨证施治的特点,分析各型的病因病机,提出各自不同的治疗法则,不同的遣方用药,为临床对该病的治疗提供参考与借鉴。
156849	论“通阳不在温  而在利小便”	"通阳不在温,而在利小便",是治疗湿温病的一大原则。湿邪为湿温病之主导。"通阳"即宣通阳气,用于湿阻气机,阳郁不伸之证。"不在温"指不是温补之法,而是温通之意。"利小便",非甘淡利湿,而是治疗目的。为使小便通利,需宣畅气机化湿,宣畅气机的过程中脏腑的气化功能得以恢复,脏腑功能得到强化。湿温病有病位、脏腑之别,治疗上通过宣降肺气、运代中州、宣上渗下、行气通腑,恢复肺、脾胃、大肠、膀胱气化功能,强化诸脏腑功能。
156850	慢性复发型溃疡性结肠炎中医辨治初探	从升阳举陷法、调肝健脾法、脾肾双补法三方面入手,探讨慢性复发型溃疡性结肠炎的中医辨证治疗,即肝、脾、肾三脏同治同调,以治脾为关键,并在临床治疗中提供了佐证,为溃疡性结肠炎的诊治提供新的思路。
156851	三联序贯通痹法治疗膝骨性关节炎40例	目的:观察三联序贯通痹法综合治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的膝骨性关节炎患者80例,随机分为治疗组40例(64膝)和对照组40例(63膝),治疗组予中医特色三联序贯通痹法进行治疗,对照组予常规非甾体抗炎药美洛昔康口服,在治疗4周后,依据疼痛视觉模拟评分(VAS)、病情严重性指数(ISOA)评分标准,对治疗前后膝骨性关节炎患者的疼痛、步行能力、日常生活受累程度三个方面进行评价。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组均能降低疼痛分值(P<0.01),但治疗组对疼痛分值的改善明显优于对照组(P<0.01);治疗组和对照组均能降低ISOA评分,并对其疼痛或不适、最大步行距离、日常生活能力三项评分均较治疗前降低(P<0.01),有显著性差异;治疗后两组患者ISOA评分总分及其疼痛或不适评分,有明显差异(P<0.01),治疗组降低更为明显,而治疗后两组患者最大步行距离、日常生活能力无显著性差异(P>0.05);治疗组患者按照中医分型治疗后风寒湿痹证型疗效最佳,其次为痰瘀互结证型,肝肾阴虚证型疗效最差。结论:三联序贯通痹法能够改善膝骨性关节炎患者疼痛或不适、最大步行距离、日常生活能力,提高患者生活质量。
156852	中药配合非药物疗法治疗老年功能性便秘临床观察	目的:观察并探讨中药辨证治疗+非药物疗法(结肠水疗)治疗老年功能性便秘(气血阴虚证)的临床价值和疗效。方法:采用单盲、随机、平行、对照试验研究方法,依据纳入、排除标准选择患者110例,随机分为治疗组和对照组;治疗组采用中药辨证治疗+非药物疗法治疗;对照组采用聚乙二醇电解质散剂治疗,两组均治疗、观察4周,于治疗后3月、1年、3年各随访一次;对两组总有效率,短、长期疗效等指标进行比较。结果:两组病例的各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:实验所采用疗法为中、西疗法结合,药物与非药物疗法结合,标本兼治,疗效确切、稳定,长期疗效好,副作用少,值得临床推广应用。
156853	针对葡萄膜炎患者体质偏畸在临床治疗及其疗效的探讨	目的:从中医纠正葡萄膜炎患者体质偏畸的方法,了解该方法在临床的试用情况。方法:在一定范围了解葡萄膜炎患者中医体质类型分布情况;运用相关干预体质偏畸的手段观察该病患者在不同时间段的复发情况。结果:调查中发现广西地区葡萄膜炎患者体质类型具有独有的偏畸性;所选患者在治疗中其体质均有所改善的同时临床复发率也明显降低。结论:祖国医学在临床治疗上讲究所谓的"三因制宜",应用该理论指导临床,配合使用中药及中医的相关治疗手段,以达到在治疗上不但重视局部,更注重整体的理念,最终达到缩短葡萄膜炎患者病程或减少葡萄膜炎复发率,最终达到综合性提高葡萄膜炎患者治疗疗效的目的,该疗法进一步体现了中医治疗方向是"以人为本"而不是单纯以"病"入手的这样一种理念。
156854	肛泰软膏加三黄洗剂在痔术后促愈合作用的临床研究	目的:通过对痔术后患者使用肛泰软膏加三黄洗剂换药法与使用传统换药法对照,观察使用肛泰软膏加三黄洗剂患者的术后症状改善情况,并探讨其治疗机制。方法:选取2010年1月—2010年12月收集的患者病例200例,随机分为肛泰软膏加三黄洗剂(治疗组)100例和传统换药法(对照组)100例。分别观察两组患者术后疼痛、出血、肛缘水肿的情况。结果:两组病例的术后疼痛、出血、肛缘水肿比较,治疗组均较对照组具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:肛泰软膏加三黄洗剂方法在痔术后促愈合、减少并发症方面有积极的影响。
156856	八桂民族药防治肝纤维化研究的进展	文章列举当前研究和有代表性的八桂民族药白花丹、排钱草、半枝莲、桂莪术和桂郁金在抗肝纤维化的进展,侧重反映广西地方学者在研究上述八桂民族药方面的最新成果。详述了白花丹在防治肝纤维化等方面的研究近况,并阐述了排钱草提取物抗肝纤维化作用;半枝莲提取物对肝损伤的保护功能;桂莪术对肝组织病变的减轻作用;桂郁金提取物具有抑制HSC-LX2细胞增殖、诱导细胞发生凋亡的能力。通过对上述八桂民族药的综述拟说明其抗肝纤维化的研究价值及意义。
156858	中医药对慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变研究进展	慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄或伴有肠腺化生、不典型增生为特征。慢性萎缩性胃炎被列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而在其基础上伴发的肠上皮化生和异型增生则称为胃癌的癌前病变。中医认为其病机多属虚实夹杂、本虚标实,本虚为脾胃气虚或脾胃阴虚,标实多为气滞、血瘀、痰湿(浊)为患。中医治疗本病无论在临床还是在实验方面均取得了较好的成绩,积累了大量有效的经验。
156859	凉血化瘀通络法预防过敏性紫癜肾损害的临床研究	目的:观察凉血化瘀通络法对儿童过敏性紫癜肾损害的预防作用;探讨儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)继发肾损害的临床相关因素。方法:将68例入组前均无肾损害的过敏性紫癜患儿随机分为两组。治疗组35例予凉血化瘀通络复方中药颗粒丹芍颗粒Ⅲ号治疗,对照组33例予西医常规治疗,观察治疗前后患儿尿常规、尿微量白蛋白(尿m-Alb)、尿N-酰-β-D-葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿-β-D-半乳糖苷酶(尿GAL)的变化情况;随访结束后,回顾性分析68例HSP患儿,分肾损组与非肾损组,对继发及未继发肾损害患儿的临床因素,包括性别、年龄、病程、皮疹反复情况及腹痛、关节痛不同肾外伴随症状进行分析。结果:治疗组尿常规异常例数治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗4周末、12周末、治疗结束后随访12周末尿m-Alb均低于对照组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后不同时期尿NAG变化对比,差异有统计学意义(P<0.05);尿GAL变化对比差异无意义(P﹥0.05);继发肾损害以男性患儿居多(男∶女=2.07∶1),发病年龄平均(9.7±3.28)岁,明显高于无肾损害组(7.8±1.46)岁,(P<0.01);肾损害的发生与性别、病程及关节症状无明显相关(P﹥0.05);发生肾损害与未发生肾损害者皮疹反复率分别为70.0%、28.9%,消化道症状发生率分别为63.3%、34.2%,两组对比有均有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血化瘀通络法可降低HSP患儿尿常规异常发生的可能性,降低尿微量白蛋白及尿NAG的排泄量,能够有效地预防儿童HSP肾损害;HSP肾损害的发生与性别、病程及并发关节症状无明显相关,年龄较大、皮疹反复及并发消化道症状者易并发肾损害。
156860	基于因子分析的乳腺癌证候要素及单证分布规律研究	目的:研究乳腺癌患者证候要素及单证分布规律,为中医治疗乳腺癌奠定基础。方法:收集709例乳腺癌患者的四诊信息,保留出现率≥10%的四诊信息,采用因子分析法提取公因子,由2名中医肿瘤专业主任医师对公因子辨证,作为乳腺癌的证候要素。结果:经因子分析提取出19个证候要素,其中病位类证候要素为7个:肝、脾、肾、心、络、肺、胃;病性类证候要素为12个:气滞、热、血瘀、湿、气虚、湿热、痰热、阴虚、阳虚、精亏、血虚、风湿。相对应的单证有21个:湿邪困脾、肝气郁滞、肝热、血瘀、风湿阻络、痰热阻肺、胃热、心火亢盛、湿热、脾气虚、肝阴虚、肾阴虚、肾精亏虚、气虚、血虚、阳虚、阴虚、肾虚(可能为肾阴阳精气虚)、肾阳虚、心血虚、肝血虚。结论:乳腺癌的发病与肝气郁滞直接相关,在肝气郁滞的基础上发展为肝热、血瘀、痰湿阻滞、进而损伤肝肾阴阳精血,同时肝木克土则产生脾虚、胃热等证。所以治疗乳腺癌总以疏肝解郁为基本治疗方法。
156861	胃癌前病变虚实关联证癌变趋向及规律研究	目的:研究胃癌前病变(Precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)虚实关联证患者的癌变趋向及演变规律。方法:多中心临床协作,选择324例PLGC属虚实关联证者进行为期两年的临床跟踪,同步检测血清肿瘤相关物质(tumor supplied group of factors,TSGF)或癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)。结果:324例PLGC患者7类证型中两年内发生癌变29例,癌变率为9%。癌变率最高的证型依次是:湿热藴胃并/兼脾胃虚寒证16.7%,胃络瘀阻并/兼气阴两虚证13.2%,肝胃气滞并/兼脾胃虚寒证8%。TSGF水平高峰值出现在前两类证型上。癌变患者癌变前半年证候呈虚实多证兼夹态势,其虚证涉气血虚、肾虚占48%。结论:PLGC癌变证候具有虚实兼夹的多态性及虚涉气血虚、肾阴阳虚的特征性。
156862	基于专家问卷调查“思伤脾”状态中医证候特征	目的:探讨"思伤脾"状态中医证候分布特征和辨证规律。方法:应用临床流行病学方法,在全国79家三级中医医院及综合性医院中医科同步进行专家问卷调查,运用系统聚类与因子分析相结合的方法挖掘调查表信息中隐含的客观规律。结果:"思伤脾"状态中医辨证可大致分为脾气虚弱、心脾两虚和肝胃不和3个单证,因子分析提取了每一证型的主要辨证依据。结论:"思伤脾"状态调查表符合中医理论,反映临床实际,为进一步多中心大样本调查研究奠定了基础。
156863	小儿腹泻临床用药规律的数据挖掘研究	目的:探讨小儿腹泻病的临床用药规律。方法:收载古今文献1359篇,应用频数分析、关联规则、频繁模式增长树等数据挖掘方法,对小儿腹泻病的临床用药特点及药-证关联进行研究分析。结果:提取了小儿腹泻常用高频(核心)药物;初步获取了小儿腹泻病常见药—证对应关系。结论:初步揭示了小儿腹泻病的临床用药规律,在一定程度上完善了对小儿腹泻病中医证治规律的认识。
156865	特禀质与其他体质类型相关性研究	目的:研究特禀质与其他体质类型的相关性,筛选出与特禀质关系最密切的体质类型,分析其原因。方法:通过1060例深圳地区非体力劳动者的体质调查,筛选出特禀质211例,196例同时伴有其他体质类型,通过统计分析研究出与特禀质最密切相关的3种体质类型。结果:发现特禀体质人群同时伴有的体质类型依次为气虚质、湿热质和阳虚质,其中气虚质80例,湿热质63例,阳虚质62例。结论:特禀质与气虚质、湿热质、阳虚质关系最为密切,即气虚质、湿热质、阳虚质人群易出现特禀质。
156867	桃核承气汤加减治疗脑外伤所致精神障碍36例	目的:观察桃核承气汤治疗脑外伤所致精神障碍的临床疗效。方法:将70例患者随机分为两组,对照组34例采用脱水剂、促脑细胞代谢药物、营养脑细胞药物,必要时应用镇静药物;治疗组36例在对照组治疗的基础上加用桃核承气汤。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为36.11%%、94.44%,对照组分别为14.71%、64.71%,两组治愈率、总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论桃核承气汤治疗脑外伤所致精神障碍可提高临床疗效。
156868	缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗风火牙痛的临床研究	目的:研究运用缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗风火牙痛的疗效。方法:将风火牙痛患者75例,随机分为治疗组和对照组。治疗组使用缓慢捻进针发配合壮医药线点灸,对照组予以甲硝唑,螺旋霉素口服治疗。治疗2个疗程后,对比治疗前后情况,并统计两组疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01);治疗组在疗程内痊愈、有效病例多于对照组(P<0.05);结论:缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗风火牙痛有很好的疗效。
156869	针刺对感光细胞凋亡大鼠视网膜形态学的影响	目的:观察针刺对感光细胞凋亡大鼠视网膜形态学的影响,明确针刺对感光细胞凋亡的干预作用。方法:N-甲基-N-亚硝基脲以50mg/kg腹腔注射于8周龄SD大鼠,造成感光细胞凋亡动物模型,将大鼠分为4组:针刺组,正常组,阴性对照组,维生素A治疗组。针刺组每日选取新明,睛明,承泣,球后,肝俞,肾俞针刺治疗,各穴位平补平泻,留针30min,连续治疗14天;维生素A组每日给予维生素A治疗;正常组,阴性对照组不做特殊处理。各组14天后用HE染色观察形态学改变,用TUNEL检测凋亡结果。结果:治疗后针刺组与正常对照组比较,平均光密度增加,提示感光细胞发生凋亡,差异有统计学意义(P<0.05);与阴性对照组及维A对照组比较,平均光密度显著降低,提示感光细胞凋亡减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺能显著抑制感光细胞凋亡大鼠视网膜形态学的损害,提示针刺是治疗感光细胞凋亡的有效方法。
156870	针刺调节脑梗死大鼠脑血管平滑肌CaP、CaD变化的实验研究	目的:通过研究脑梗死发生后脑动脉血管平滑肌中与血管收缩相关的PKC通路中关键蛋白CaP、CaD的表达变化及针刺干预效应,研究针刺对脑梗死大鼠脑血管平滑肌CaP、CaD变化的动态调节规律。方法:以线栓法复制脑梗死大鼠模型,以脑表面血管为研究对象,应用免疫印迹法检测脑血管平滑肌CaP、CaD的变化规律和电针干预效应。结果:免疫印迹结果显示:与空白组相比模型组MCAO后各时相CaD、CaP表达量下调均有显著统计学差异(P<0.01或P<0.05);模型组和针刺组组间比较显示,针刺组CaD、CaP表达量均上调,组间比较均有显著统计学差异(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺干预可显著抑制MCAO模型大鼠脑表面血管CaD、CaP表达下调趋势,使其维持在正常值左右,这对于缓解缺血后血管平滑肌痉挛,保证缺血区血液供应具有重要作用。
156872	刘凤斌中医药治疗胃食管反流病的临床经验	胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起不适症状的一种疾病,是脾胃系常见病之一,刘凤斌教授认为其发病不外乎饮食不节、情志内伤、调养失当等,以致湿热内蕴、肝郁失疏、脾胃虚弱,进而发生胃失和降、胃气上逆,兼痰湿郁热甚或瘀热而发为本病,临证治疗多以健脾疏肝、清利湿热、畅达气机为法,并尤其注重以"治未病"思想指导患者的心理疏导及饮食调护等,临床疗效佳,值得推广。
156876	血浆HCY浓度水平与原发性高血压中医证型、血压分级及病程相关性研究	目的:探讨原发性高血压患者血浆HCY浓度水平与中医证型、血压分级及病程的相关性。方法:采用酶法测定入选的662例原发性高血压住院患者血浆HCY浓度水平,依据《中药新药临床研究指导原则》中高血压中医证型分型标准将高血压分为四型:肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证,依据2003年世界卫生组织(WHO)血压分级标准将高血压分为1、2、3级,病程按1年、1<Y<10年、≥10年、≥20年、≥30年分为五个年龄段,采用SPSS14.0软件进行数据分析。结果:①血浆HCY水平在四个中医证型组中差别有显著统计学意义(P<0.01),其浓度水平依次为:痰湿壅盛证>阴阳两虚证>阴虚阳亢证>肝火亢盛证(P<0.01)。②血浆HCY浓度水平在三个血压组中差别亦有显著统计学意义(P<0.01),其浓度水平依次为:3级组>2级组>1级组(P<0.05)。③血浆HCY浓度水平在五个病程组中差别无统计学意义(P>0.05)。结论:①血浆HCY浓度水平与高血压中医证型有一定的相关性,可将其作为高血压中医证型分型的客观指标之一。②血浆HCY是高血压的独立危险因子,其浓度水平与血压分级呈正相关关系,可将其作为评估高血压病情严重程度和临床用药的参考指标。
156877	慢性阻塞性肺疾病“从肠论治”的经方运用	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见疾病,患者常见咳喘及大便异常等症状。基于肺与大肠相表里的理论认识,从肠论治慢性阻塞性肺疾病在临床应用较多,疗效显著。然而,从肠论治多被理解等同于通腑法,其实不然,从肠论治不等同于通腑法,还包括温肠、化湿、利水等不同治肠方法。文章试从经方角度出发,探讨慢性阻塞性肺疾病从肠论治的临床运用。
156878	活血化痰为核心综合调理脏腑对乳腺增生病肿块的疗效研究	目的:观察以活血化痰为核心、综合调理脏腑的"开郁散结颗粒"对乳腺增生病肿块的作用疗效。方法:将360例乳腺增生病患者辨证分型,按2∶1分为试验组和对照组,分别予开郁散结颗粒和安慰剂。治疗前、治疗第4、8周末及治疗结束第8周末各访视1次,观察乳房肿块、安全性指标,统计疗效的差异。结果:治疗8周,肿块分布、大小及总积分,组间比较,均有统计学差异(P<0.05);停药8周肿块质地、分布、大小及总积分组间比较,均有统计学差异(P<0.05)。结论:开郁散结颗粒对乳腺增生病患者在缓解乳房肿块方面优于对照组,用药8周疗效显著,且疗效持久。
156880	浅谈楂曲平胃散治疗脂溢性皮炎的临证经验	脂溢性皮炎,中医称为白屑风、面游风,因皮肤油腻而出现红斑、覆有鳞屑而得名。主要是由素体湿热内蕴,或感受风邪外袭所致。该文主要论述楂曲平胃散治疗脂溢性皮炎的临证经验,该型是由于患者恣食肥甘厚腻和辛辣之品,造成脾胃运化失常,湿热蕴结皮肤而成。
156881	补肾法对肾阳虚型全髋关节置换术后患者骨转换标志物的影响	目的:观察补肾法对肾阳虚全髋术后患者骨转换标志物的影响。方法:将40例肾阳虚骨质疏松并行全髋关节置换的患者随机分为两组,每组20例,治疗组口服健肾补阳汤+钙尔奇D,对照组口服钙尔奇D,观察治疗前,术后3个月,6个月患者血清IL-6、TNF-α、ALP、OC、Ca/Cr。结果治疗组术后3个月及6个月时IL-6、TNF-α、Ca/Cr均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组术后3个月及6个月时ALP、OC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:健肾补阳汤结合钙剂能抑制骨吸收、促进骨形成,能有效地调节肾阳虚全髋术后患者骨转换过程,可能是其预防假体周围骨量丢失,减少全髋术后假体松动率的机理之一。
156883	中医对痛风性关节炎病因病机的认识概况	探索与整理古今医家对痛风性关节炎病机病机的认识,剖析其发病原因及发病机理,归纳出病变规律,以期有益于临床证治。
156885	基于太极阴阳鱼图探讨表皮角质形成细胞的阴阳变化	基于太极阴阳鱼图的特点,即圆运动的连续性、阴阳消长的动态平衡及阴阳互藏性,探讨表皮角质形成细胞演变过程中的阴阳变化,认为基底层、棘层表现出阳的属性,颗粒层、角质层表现出阴的属性,棘层与颗粒层是由阳转阴,重阳必阴关键。
156887	综合疗法对60例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者生存质量的研究	目的:探讨综合疗法对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者生存质量的影响。方法:本研究源于"十一五"慢性盆腔炎中医四联疗法的优化及诊疗规范研究"课题,治疗组30例予连柏汤口服+盆炎消灌肠方灌肠+药渣外敷+理疗,对照组30例予连柏汤口服,疗程4周。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL—BREF),观察患者治疗前后生理、心理、社会关系、环境四个领域的变化。结果:治疗组在提高生存质量总积分、生理领域和心理领域方面明显优于对照组(P<0.01),社会关系领域和环境领域优于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者生存质量改善明显。
156888	腰痛逐瘀方配合推拿治疗腰椎椎管狭窄临床观察	目的 :观察腰痛逐瘀方治疗腰椎椎管狭窄症的临床疗效。方法 :将134例患者随机分为治疗组和对照组,每组67例,治疗组服用腰痛逐瘀方配合推拿疗法,对照组服用筋骨痛消丸,均15天为1疗程。结果:治疗组治愈40例,好转23例,未愈4例,总有效率94.03%;对照组治愈30例,好转21例,未愈16例,总有效率76.12%,两组显效率有显著性差异(P<0.05)。结论 :腰痛逐瘀方治疗腰椎椎管狭窄症具有较好的临床疗效。
156889	调胃续命汤合熊胆散治疗太阴人缺血性中风临床观察	目的:探讨调胃续命汤合用熊胆散辨象治疗缺血性中风的临床疗效。方法:选择100例被确诊为缺血性中风的太阴人患者,随机分为治疗组和对照组各50例,观察两组临床疗效及主要症状、血压、血糖、胆固醇、甘油三酯等指标的治疗前后变化。结果:治疗组显效16例,有效29例,无效5例,总有效率90%;对照组显效11例,有效26例,无效13例,总有效率77%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组比较,治疗后患者主要临床症状、血压、血糖、胆固醇、甘油三酯差异显著,具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:调胃续命汤合熊胆散治疗缺血性中风有显著的疗效。
156890	以血糖分层观察益糖康对并有糖调节受损的代谢综合征临床观察	目的:(1)观察具有益气健脾、养阴清热功用的中药复方益糖康对并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者各项指标的影响;(2)观察益糖康对不同血糖分层的并有IGR的MS患者的临床疗效。方法:试验选取2007年12月—2010年12月由辽宁中医药大学、辽宁省中医药研究院、山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东直门医院、辽阳糖尿病专科医院五个中心收治的患者,共计完成试验165例,均为痰热互结型并有IGR的MS患者。根据治疗前的血糖情况将患者分为空腹血糖异常(IFG)组(7.0>空腹血糖(FPG)≥6.1 and餐后2h血糖(2hPG)<7.8),餐后血糖异常(IGT)组(FPG<6.1 and 11.1>2hPG≥7.8)和IFG+IGT(7.0>FPG≥6.1 and 11.1>2hPG≥7.8)3组。给予益糖康配合综合治疗12周,测量其FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HBA1C)、血脂、血压、体重指数(BMI)。结果:从血糖角度分层,IFG组BMI;IGT组LDL-C、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);IFG+IGT组FPG、2hPG、SBP、DBP的改善与安慰剂组相比,经t检验均具有显著性差异(P<0.05)。结论:(1)痰热互结型并有IGR的MS患者的血糖以IFG+IGT型为主。(2)益糖康治疗后对TC的影响主要以IFG+IGT患者为主;对BMI的影响主要以IFG患者为主。其还可以改善IFG+IGT患者的HDL-C和LDL-C;IGT组的LDL-C水平。
156891	基于序贯给药模式的麻杏甘石汤治疗外感发热的临床研究	目的:通过观察麻杏甘石汤序贯给药治疗外寒内热型外感发热的量效与时效关系,为探索经方的合理用药及更好的指导临床提供理论依据。方法:将符合纳入标准的180例患者分为序贯组、常规组、对照组3组,每组60例。观察组采用麻杏石甘汤颗粒剂序贯给药,常规组采用麻杏石甘汤颗粒剂常规冲服,对照组予服头孢氨苄异形片退热。观察体温开始下降时间、用药后体温正常不再复升所需时间、各症状积分、血清免疫球蛋白、有效率等。结果:在体温开始下降时间、各症状积分、血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)方面,观察组较常规组、对照组有显著性差异(P<0.01),常规组与对照组比较无显著性差异(P>0.01)。观察组治疗总有效率为95.00%,常规组为60.00%,对照组为73.33%,观察组与常规组、对照组比较(P<0.01或<0.05)差异有统计学意义,常规组与对照组比较(P>0.05)差异无统计学意义。结论:麻杏甘石汤序贯给药对外寒内热型外感发热具有显著疗效。
156893	中药内服配合直肠滴注治疗原发性高血压早期肾损害的临床研究	目的:观察中药内服配合直肠滴注治疗原发性高血压早期肾损害的临床疗效。方法:将100例原发性高血压早期肾损害患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用常规降压西药治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用中药益肾方内服并配合活血解毒汤直肠滴注,观察两组临床疗效,并比较两组治疗前后血压、夜尿次数、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及24h尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白(β2-Mg)的变化。结果:对照组24hSBP、24h DBP、白昼SBP、白昼DBP、夜间SBP、夜间DBP、夜间SBP下降率治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.01),夜间DBP下降率治疗前后比较,无统计学意义(P>0.05)。治疗组24hSBP、24h DBP、白昼SBP、白昼DBP、夜间SBP、夜间DBP、夜间SBP下降率、夜间DBP下降率治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.01),24hSBP、白昼SBP、夜间SBP、夜间DBP、夜间SBP下降率、夜间DBP下降率与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.01),24hDBP、白昼DBP与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。夜尿次数比较:治疗组治疗后夜尿次数较治疗前显著减少(P<0.01),与对照组治疗后比较有差异有显著性意义(P<0.01);肾功能比较:两组Scr水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后Ccr较治疗前显著提高,与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.01),对照组Ccr治疗前后差异无显著性(P>0.05);24h尿微量白蛋白和血β2-Mg比较:对照组治疗前后上述指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后上述指标较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.01)。结论:在常规西医治疗的基础上,加用益肾中药内服,配合活血解毒中药直肠滴注,确能提高疗效,较单纯西医治疗有明显优势,能稳定及逆转肾功能,且无明显副作用。
156894	鼻内窥镜术后应用龙胆外洗液进行鼻腔冲洗的临床观察	目的:观察鼻内窥镜术后应用龙胆外洗液进行鼻腔冲洗的疗效以及对鼻腔黏膜上皮转归的影响。方法:将132例成人慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分成治疗组66例和对照组66例,治疗组用龙胆外洗液20mL稀释后进行鼻腔冲洗治疗,对照组用庆大霉素+地塞米松进行鼻腔冲洗进行治疗。结果:治疗组主观症状评分(VAS)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组鼻内窥镜术后患者内镜检查黏膜形态评分优于对照组(P<0.01)。鼻腔黏膜上皮转归时间比对照组缩短。结论:鼻内窥镜术后应用龙胆外洗液进行鼻腔冲洗效果好,有利于鼻腔黏膜的转归。
156896	健脾理气散治疗儿童功能性消化不良的临床研究	目的:通过临床研究评价健脾理气散治疗儿童功能性消化不良的临床疗效。方法:将60例符合入选标准的功能性消化不良患儿随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予自拟健脾理气散,对照组给予吗丁啉,疗程均为1个月,并分别检测治疗前后的胃半排空,记录患儿治疗前后的症状积分,进行比较。结果:治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为80.00%,两组疗效存在显著差异(P<0.05)。治疗组治疗后症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后胃固体半排空时间与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾理气散治疗儿童功能性消化不良具有较好的疗效,中药作用不局限于促胃肠动力,从这些角度健脾理气散值得进一步深入研究。
156897	自拟解毒活血汤加芦黄散外敷对带状疱疹患者细胞免疫功能的影响	目的:研究解毒活血汤加芦黄散对带状疱疹患者的疗效及免疫功能的影响,探讨其治疗的免疫学机制。方法:130例患者随机分两组,治疗组68例采用解毒活血汤加芦黄散治疗。对照组62例用阿昔洛韦、维生素B1、甲钴胺片治疗。对两组患者治疗前及治疗后14天的血清中的CD3、CD4、CD4/CD8、IgM、IgG、IgA进行检测。结果:治疗14天后免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)下调幅度优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+及CD4+/CD8+上调幅度优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);CD8+下调幅度优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:①解毒活血汤加芦黄散外敷治疗带状疱疹疹疗效优于常规药物治疗。②解毒活血汤加芦黄散外敷治疗带状疱疹能够调节带状疱疹患者的的免疫功能,说明其治疗机制与它参与对机体免疫系统的调节有关。值得临床推广。
156898	扶阳罐配合推拿疗法治疗小儿厌食症(脾胃气虚证)的临床观察	目的:评估扶阳罐配合推拿疗法治疗小儿厌食症(脾胃气虚证)的临床疗效和安全性。方法:对60例小儿厌食症(脾胃气虚证)用扶阳罐配合推拿疗法治疗。疗程4周,治疗前后对食欲食量等临床症状进行评分。结果:患儿治疗后显示总有效率为95%,主证食欲和食量,次证腹胀、面色无华、大便不调与治疗前比较,统计学有显著性差异(P<0.05);次证中腹痛与治疗前比较无统计学意义(P>0.05),但较亦有减轻趋势。结论:扶阳罐配合推拿疗法治疗小儿厌食症(脾胃气虚证)临床疗效肯定。
156900	耳穴贴压配合情志护理对溃疡性结肠炎心理问题的疗效观察	目的:探讨情志护理配合耳穴贴压对溃疡性结肠炎心理问题的影响。方法:选择2011年3月—9月在唐山市中医医院脾胃科治疗的溃疡性结肠炎患者60例,随机分为对照组30例和干预组30例,对照组采取耳穴贴压,干预组在耳穴贴压的基础上有目的、计划的予以中医情志护理,观察两组患者的心理问题改善情况。结果:经治疗后,对照组总有效率为80%,干预组总有效率为93.3%。结论:干预组的治疗效果高于对照组,差异有统计学意义。
156901	补肾中药对去卵巢骨质疏松症模型大鼠骨密度、子宫指数影响的实验研究	目的:观察补肾中药对去卵巢骨质疏松症模型大鼠骨密度、子宫指数的影响。方法:实验采用切除大鼠双侧卵巢的方法复制骨质疏松症模型,同时应用补肾中药低、高剂量组,补脾中药,对模型大鼠给药干预12周,用骨疏康颗粒剂、盖天力作为阳性对照组,以及正常对照组、假手术对照组和模型组;应用双能X线骨密度仪检测大鼠离体股骨头骨密度;用电子天平测定各组大鼠体重,同时用扭力天平称取大鼠子宫湿重,计算子宫指数。结果:骨密度:与正常组相比,其中模型组股骨头骨密度下降,有显著性差异,P<0.01。用药12周后,与模型组比较,各用药组均有提高,其中高剂量组上升最为明显,有显著差异,P<0.01。子宫指数:与正常组相比,模型组显著降低,P<0.01。用药12周后,与模型组相比较,各用药组均有提高,高剂量组优于各阳性对照组,但无统计学意义。结论:切除大鼠卵巢13周后,骨密度和子宫指数显著降低,提示成功复制骨质疏松症动物模型;用药12周后,高剂量组股骨头骨密度可接近正常组,并且优于其他治疗组,说明补肾中药具有提高骨质疏松症模型大鼠骨密度的作用。
156903	《伤寒论》大承气汤方1949-1978年发表文献疾病谱研究	目的:采用回顾性期刊文献系列研究,系统整理79年以前国内发表的《伤寒论》大承气汤方的临床防治性文献,分析疾病谱,探讨大承气汤方的适宜病症。方法:电子检索中国知网中国期刊全文数据库CNKI,全面收集数据库该时间段内(1949—1978年)的《伤寒论》大承气汤方及其加减方的临床防治性文献,辅以手工检索。按照临床流行病学和循证医学的原则和方法对文献进行分类,统计文献篇数、病例数,然后按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类标准(ICD-10)》和《中医病证分类与代码》规范文献病症名。结果:纳入108篇,病症谱涵盖13个病症系统和6个中医病证,共有44种病症。临床研究文献涉及5大系统,14个病症;个案经验文献共涉及11大系统和6个中医病证,共38个病症。结论:《伤寒论》大承气汤方防治病证谱覆盖范围较广泛,优势病种突显,治疗消化系统疾病在数量和质量上有明显优势,特别是肠梗阻、阑尾炎、急性坏死性肠炎为高频病种,值得了解借鉴。
156904	不同粒度煅炉甘石物化性质的对比研究	目的:比较传统明煅水飞和采用现代振动磨制得的煅炉甘石理化性质的差异,为炉甘石的合理炮制提供科学依据。方法:用激光粒度分析仪测定不同粒度煅炉甘石的粒径分布,采用表面及孔径分析仪和扫描电子显微镜对不同粒度煅炉甘石的结构进行表征,并用X射线衍射(XRD),红外分光光度(IR)等法对不同粒度煅炉甘石进行成分分析,结合滴定法测定粉体中ZnO的含量。结果:与明煅水飞法制得的煅炉甘石相比,使用振动磨制得的煅炉甘石中ZnO的含量相对较低,粒径相对较小,粒径分布相对均匀,比表面积、孔隙率及真密度各有差异。结论:传统明煅水飞和采用现代振动磨制得的不同粒径的煅炉甘石中ZnO有一定差异,而且物理性质亦有差异。
156905	枳实不同方法提取物及挥发油成分的GC-MS分析	目的:分析不同提取方法对枳实挥发油化学成分组成的影响。方法:分别采用水蒸气蒸馏法、2010年中国药典附录XD甲法、溶剂回流法、超声法提取枳实挥发油并通过GC-MS法进行成分分析,然后用归一化法计算各成分相对含量。结果:2010年中国药典附录XD甲法提取的挥发油成分丰富,被鉴定的成分占挥发油总量的70.39%。结论:不同提取方法对枳实挥发油成分的影响较大,除传统的水蒸气蒸馏法外,药典甲法方可考虑。
156906	西洋参水溶性蛋白的提取工艺研究	目的:优化西洋参水溶性蛋白的最佳提取工艺。方法:采用单因素考察和L9(34)正交试验,以西洋参水溶性蛋白的提取率为考察指标,优化最优的提取工艺。结果:采用pH值为7的缓冲溶液,料液比(w/v)1∶15,浸提两次,每次12h为西洋参水溶性蛋白的最佳提取工艺。结论:优化得到的提取工艺合理,重复性良好,可为西洋参水溶性蛋白提取工艺的确定提供实验依据。
156907	更年汤对围绝经期模型大鼠E_2、LH、FSH、GnRH的干预作用研究	目的:通过构建围绝经期大鼠模型,观察更年汤对模型大鼠内分泌相关指标的影响,探讨更年汤延缓卵巢衰老的作用机制。方法:将SD雌性大鼠随机分为更年汤组、教材方组、模型组、青年组、老年组各10只。前三组采用自然老化的围绝经期大鼠模型,青年和老年组为正常青年、老年模型。分别灌胃更年汤、教材方和生理盐水15日,于末次给药24h后麻醉,颈动脉取血5mL,剖取子宫、卵巢,观察血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素(GnRH)和子宫、卵巢指数。结果:与模型组比较,治疗组、对照组E2含量均升高,治疗组有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组均能显著降低血清LH含量(P<0.01),组间比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组FSH含量均显著降低(P<0.01)组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗组能显著降低血清GnRH含量(P<0.01),组间比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组均使卵巢、子宫指数升高,有非常显著性差异(P<0.01),卵巢组间比较差异无显著性差异(P>0.05),子宫组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:更年汤可明显提高模型大鼠E2水平,升高大鼠卵巢、子宫指数,降低血清FSH、LH、GnRH水平,从而达到延缓卵巢功能衰退的作用。
156908	加味四逆散含药血清对HSC凋亡影响的实验研究	目的:观察加味四逆散含药血清对大鼠肝星状细胞(HSC-T6)凋亡的影响。方法:以不同浓度的加味四逆散含药血清作用于体外培养的HSC-T6细胞,分别作用12h、24h、48h后,采用流式细胞仪和TUNEL法检测加味四逆散对HSC-T6凋亡的影响。结果:(1)流式细胞仪分析结果显示:加味四逆散各浓度组、复方鳖甲软肝片组与HSC作用12h、24h、48h后,细胞凋亡与空白对照组比较均有差异(P<0.05);与鳖甲软肝片组比较,除加味四逆散低浓度组作用12h时细胞凋亡无差异外(P>0.05),其余各浓度组细胞凋亡均优于鳖甲软肝片组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)TUNEL检测表明:加味四逆散各浓度药物血清作用48h后,细胞凋亡率与空白对照组及鳖甲软肝片组药物血清比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四逆散含药血清可显著促进HSC-T6凋亡,且以高剂量和作用48h最为明显。
156909	补肾方药对D-半乳糖致衰大鼠心肌组织氧化应激和细胞凋亡的影响	目的:观察补肾方药对D-半乳糖致衰大鼠心肌组织氧化应激及细胞凋亡的影响。方法:2 months雄性SD大鼠40只,随机分为青年对照组、衰老组、左归丸组、右归丸组,每组10只。衰老组每日腹腔注射D-半乳糖400mg·kg-1,连续60天;青年对照组每日腹腔注射等体积生理盐水;左归丸组和右归丸组处理同衰老组,同时分别按每日相当生药量4.97g·kg-1和4.94g·kg-1灌胃给药。采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸(TBA)法检测心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;采用Western Blot检测Bcl-2和Bax蛋白表达水平并测定组织Caspase-3相对活性。结果:与青年组对照组相比,D-半乳糖致衰组大鼠心肌组织SOD活性下降、MDA含量升高,Bcl-2蛋白表达下调、Bax蛋白表达上调,Caspase-3活性升高;给予左归丸、右归丸能显著改善D-半乳糖致衰大鼠心肌组织氧化应激水平,减少细胞凋亡。结论:补肾方药左归丸、右归丸可通过提高抗氧化能力和减少细胞凋亡而发挥其延缓心肌组织衰老的作用。
156910	益气活血中药复方对CVB_3大鼠心肌细胞感染模型核糖体蛋白L27a表达的影响	目的:研究益气活血中药复方对CVB3大鼠心肌细胞感染模型核糖体蛋白L27a(ribosomal protein L27a)表达的作用机制,进一步证实益气活血中药复方是治疗CVB3病毒性心肌炎的有效方剂。方法:本实验用新生2～3天大鼠心肌细胞建立柯萨奇病毒B3(CVB3)感染模型,通过改良的抑制性消减杂交技术(SSH),克隆了受CVB3攻击的宿主细胞中被中药(益气活血中药复方)调控的基因。结果:核糖体蛋白L27a在中药组中呈高表达,病毒组中表达减弱或被抑制。结论:益气活血中药复方能够影响受CVB3攻击的宿主细胞核糖体蛋白L27a的表达,有效保护心肌、阻断病程进度,实现治疗病毒性心肌炎的目的。
156911	双黄升白颗粒对A549肺癌荷瘤裸鼠化疗期间细胞周期调控的研究	目的:研究双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制细胞周期的调控作用。方法:采用A549肺癌荷瘤裸鼠,腹腔注射环磷酰胺造成化疗骨髓抑制模型,使用双黄升白颗粒进行治疗。检测血常规、骨髓有核细胞计数、瘤重、骨髓及肿瘤细胞周期、计算增殖指数(PI)。结果:双黄升白颗粒组白细胞计数、骨髓有核细胞计数、肿瘤细胞中处于G0/G1期的百分比、骨髓细胞PI较模型组高,而瘤重、骨髓细胞中处于G0/G1期的百分比、肿瘤细胞PI较模型组低。结论:双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制期的A549肺癌荷瘤裸鼠的细胞周期具有双重调控作用。
156912	芪元冲剂对过敏性紫癜小鼠网状内皮功能及免疫复合物的影响	过敏性紫癜为一种常见的毛细血管变态反应性疾病,研究应用山西已故名老中医门纯德教授经验方芪元冲剂,观察给药前后模型小鼠网状内皮系统功能及血清免疫复合物的测定,结果显示芪元冲剂能提高实验模型鼠的网状内皮系统(RES)功能,减少实验模型小鼠血清循环免疫复合物(CIC)含量,与模型组相比有显著性差异(P<0.05)。
156913	尿感颗粒治疗慢性尿路感染的药效学研究	目的:研究尿感颗粒治疗慢性尿路感染的药效作用。方法:通过体外抗菌实验、二甲苯致小鼠耳肿实验、角叉菜致大鼠足跖肿胀实验及大鼠利尿实验,研究尿感颗粒的药效作用。结果:尿感方在体外对大肠杆菌标准菌株、金黄色葡萄球菌标准株、临床大肠杆菌(ESBL阴性)、临床大肠杆菌(ESBL阳性)、临床粪肠球菌有不同程度的抑制作用;能显著抑制二甲苯所致小鼠的耳肿胀(P<0.05),以及角叉菜所致的大鼠足跖肿胀(P<0.05);并能增加大鼠的排尿量(P<0.05)。结论:尿感颗粒有一定的体外抗菌,抗炎利尿的作用。
156914	瓜薤降脂滴丸质量标准的研究	目的:建立瓜薤降脂滴丸质量标准。方法:采用薄层色谱法对薤白、瓜蒌皮进行定性色谱鉴别,采用C18柱,流动相分别为甲醇-甲酸-水(39∶1∶60)、甲醇-水(75∶25),检测波长分别为286nm及237nm,测定样品中丹酚酸B和洛伐他汀的含量。结果:样品中薤白、瓜氨酸薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;丹酚酸B进样量在0.5048～2.5240μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.88%,RSD为1.39%;洛伐他汀进样量在0.3174～1.5870μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.71%,RSD为1.33%。结论:方法可准确用来定性、定量检测,具有简便、准确及专属性强的特点,可用于瓜薤降脂滴丸的质量控制。
156915	RP-HPLC测定玉红生肌凝胶中羟脯氨酸的含量	目的:建立高效液相色谱法测定玉红生肌凝胶中羟脯氨酸含量。方法:采用Shimadzu-C18柱,以甲醇为流动相A,以醋酸-醋酸钠缓冲液(pH6.0)为流动相B为流动相进行梯度洗脱,检测波长为254nm。结果:测得羟脯氨酸线性范围0.01594～0.1434μg(r=0.9999),加样回收试验测得羟脯氨酸平均回收率为97.23%,RSD为1.20%(n=6)。结论:本法准确,专属性强。
156916	不同产地儿茶的质量比较研究	目的:比较不同产地不同批号的儿茶的质量,为确定复方儿茶止泻霜中的儿茶的药材来源提供参考。方法:通过HPLC测定儿茶中的活性成分儿茶素和表儿茶素的含量,甲苯法测定儿茶水分含量。结果:儿茶素和表儿茶素的总含量分别为:云南070406为31.85%,云南100713为30.19%,广西990128为9.76%,广西20100118为13.80%,越南儿茶为16.31%,好望角儿茶为30.81%,印度尼西亚儿茶为27.78%。儿茶含水量分别为:云南儿茶070406为8.0%、云南儿茶100713为9.0%、广西儿茶991028为7.0%、广西儿茶20100118为8.7%、越南儿茶为8.8%、好望角儿茶为6.5%、印度尼西亚儿茶为7.4%。结论:儿茶素和表儿茶素的总含量,广西儿茶和越南儿茶低于21%,不符合药典规定;云南、好望角和印度尼西亚儿茶均大于21%,符合药典规定。各儿茶的含水量均小于17%,符合药典规定。其中云南儿茶中的儿茶素和表儿茶素总含量最高,可作为复方儿茶止泻霜中儿茶的药材来源。
156917	墨旱莲多糖的过氧化氢脱色方法研究	目的:研究墨旱莲多糖过氧化氢脱色方法的优化条件。方法:以脱色率和多糖含量为指标,分别考察了H2O2加入量、脱色温度、pH值三个因素对脱色效果的影响,并采用正交试验法筛选墨旱莲多糖的最佳脱色方法。结果:过氧化氢法应用于墨色旱莲多糖脱色的最优条件为:温度为50℃,pH值为7.0,过氧化氢添加量为2mL。结论:该实验优选出的工艺稳定、经济、可行。
156918	132味中药水提物对8种致病真菌抑菌活性的筛选	目的:对132味中药的抑真菌活性进行筛选,找到其中体外抑菌效果好的中药,为进一步研究中药抑菌机制及临床发挥中医药特色治疗真菌感染性疾病提供实验依据。方法:采用传统的水煎煮方法提取单味中药成分,通过管碟法定性观察其对疣状毛癣菌、曲霉、尖孢镰刀菌等8种真菌的抑菌活性强弱。再选取其中抑菌效果好的4味中药进行组方研究,观察抑菌效果。最后,利用微量稀释法对抑菌效果较好的中药和复方定量观察最小抑菌浓度(MIC)。结果:①黄芩、黄连、诃子、五倍子等13味中药对真菌有较强的抑菌活性。②选黄芩、黄连、五倍子、诃子4种抗真菌效果好中药组成11个复方,其中诃子-五倍子,黄芩-诃子,黄芩-诃子-五倍子3个复方效果较好。结论:①管碟法和微量稀释法筛选中药抑真菌活性的方法稳定,结果可靠、切实可行;②与阳性对照药物氟康唑、伊曲康唑和两性霉素B相比,成功筛选出了抑菌效果好的单味中药及复方。
156920	疣净外洗方微波术前干预减少尖锐湿疣复发的疗效观察及机理探讨	目的:观察疣净外洗方微波术前干预对减少尖锐湿疣微波术后复发率的疗效并探讨其机理。方法:将119例尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组先用自拟疣净外洗方(大青叶、板蓝根、紫草、莪术、苦参、虎杖、蒲公英)熏洗治疗1周,再用微波去除疣体,对照组则立即用微波去除疣体,两组术后均予疣净外洗方熏洗治疗2周。观察治疗组患者在中药熏洗前后的疣体大小、数目及局部伴发症状,并对其进行评分。结果:①治疗组和对照组病例随访3个月,复发率分别为17.3%、34.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组患者中药熏洗前后比较,局部伴发症状明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。但疣体积分变化无统计学意义。结论:疣净外洗方微波术前干预能更有效地减少尖锐湿疣的复发率,机理可能与其能有效减轻尖锐湿疣的局部伴发症状有关。
156921	不同感染途径、CD_4~+绝对值计数对1189例无症状期HIV感染者潜伏期影响的横断面研究	目的:研究不同感染途径、不同水平CD4+绝对值计数对无症状期HIV感染者进入艾滋病期的发病时间(潜伏期)的影响。方法:采用横断面研究的方法,对全国10各中心1189例无症状期HIV感染者进行调查,利用Kaplanmeier乘积极限法计算不同感染途径、不同CD4+绝对值计数水平的平均发病时间。结果:血液途径感染的无症状期HIV感染者的可能发病时间为8.99年,吸毒途径感染者7.42年,同性恋性途径感染者为6.92年,异性性途径感染者发病时间为7.70年;CD4+绝对值计数200～350/mm3的无症状期HIV感染的可能发病时间为8.71年,350～450/mm3水平者9.33年,450/mm3以上者为9.09年。结论:患者的免疫功能与潜伏期呈正相关,不同传播途径的潜伏期不同,经血途径感染的无症状期HIV感染者潜伏期最长,与联合国艾滋病规划署(UNAIDS)研究结果经血途径感染潜伏期9.5年相比稍短;同性恋途径感染者潜伏期最短。
156922	加味苓桂术甘汤治疗老年慢性心力衰竭的临床研究及对左室射血分数的影响	目的:观察加味苓桂术甘汤配合艾灸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将72例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组西药常规基础上加用中药汤剂苓桂术甘汤配合艾灸神阙穴治疗。治疗2个疗程后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组为78.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。通过观察患者治疗前后症状、体征改善情况及左室射血分数(LVEF)的变化,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医常规方法的基础上采用苓桂术甘汤加艾灸神阙穴是治疗慢性心力衰竭的有效方法。
156923	中药联合惠菲宁治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的临床观察	目的:对比研究中药联合惠菲宁与惠菲宁治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽伴发少量咳痰症状的有效性。方法:将120例以咳嗽为表现的急性上呼吸道感染伴发少量咳痰症状的病人随机分为中药联合惠菲宁组惠、惠菲宁组,用药5天后评价两组病人的咳嗽、咳痰的疗效情况。结果:中药联合惠菲组咳嗽有效率为93.33%,惠菲宁咳嗽有效率为78.33%;;中药联合惠菲宁组咳痰的消失率为85.00%,惠菲宁组咳痰的消失率为60.00%;通过比较认为中药联合惠菲宁治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽伴发少量咳痰症状的疗效优于单用惠菲宁治疗。结论:中药加惠菲宁联合用药治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽伴发少量咳痰症状的病人的疗效有协同作用。
156924	加味补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期生存质量的影响研究	目的:研究加味补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期生存质量的改善作用。方法:60例病情程度为Ⅱ级(中度)～Ⅲ级(重度)COPD稳定期患者随机分为中医组和西医对照组各30例。中医组予加味补中益气汤(组成:黄芪、甘草、红参、当归、川芎、橘皮、半夏、升麻、柴胡、茯苓、白术、桔梗、枳壳、杏仁、桃仁)口服,西医对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,疗程2个月。测评治疗前后生存质量评分。结果:与本组治疗前比较,中医组生存质量总均分(TMS)、日常工作能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)、抑郁心理症状因子分(F3S)、焦虑心理症状因子分(F4S)均有显著下降(P<0.05,P<0.001),西医对照组TMS、F1S、F4S有显著下降(P<0.001),但F2S、F3S无显著下降(P>0.05);治疗前后评分差值比较,中医组TMS、F1S、F3S、F4S明显高于西医组(P<0.05,P<0.01,P<0.001),F2S差值无显著性差异(P>0.05)。结论:加味补中益气汤能有效改善COPD稳定期患者生存质量。
156925	地榆止血汤不同剂量善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究	目的:比较分析联合使用垂体后叶素及硝酸甘油与地榆止血汤和不同浓度善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:将54例经胃镜证实为食管胃底静脉曲张破裂出血病人分成4组,其中Ⅰ组:联合应用15μg/mLn的硝酸甘油与0.2U/min的垂体后叶素组;Ⅱ组:联合应用15μg/min的硝酸甘油与地榆止血汤和0.4U/min的垂体后叶素组;Ⅲ组:应用地榆止血汤和25μg/h的善宁组;Ⅳ组:应用地榆止血汤和50μg/h的善宁组。结果本研究中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组平均止血时间分别为(57±35.2)h、(60.6±34.9)h、(40.4±21.9)h、(17.5±11.42)h,通过SNK-q检验表明联合应用硝酸甘油与垂体后叶素组同给予地榆止血汤和25μg/h的善宁组相比,在止血时间方面无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义;但给予地榆止血汤和50μg/h的善宁组(Ⅳ组)同其它三组在平均止血时间方面比较均有显著差异(P均<0.01),具有统计学意义。结论应用地榆止血汤和善宁在食管胃底静脉曲张破裂出血病人的止血方面的应用较为简便,止血效果令人满意,未见不良反应,使用地榆止血汤和50μg/h剂量的善宁在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效最为理想,地榆止血汤和善宁可能成为治疗该病在临床上中西医结合广泛应用。
156926	温胆汤联合三联疗法对多发性胃溃疡愈合质量影响研究	目的:分析温胆汤联合三联疗法用于多发性胃溃疡治疗的临床疗效。方法:116例老年多发性胃溃疡患者,随机分为治疗组60例,对照组56例。对照组56例多发性胃溃疡老年患者,口服奥美拉唑20mg、克拉霉素0.25mg、甲硝唑0.2mg,均为2次/d,连服10天;治疗组60例多发性胃溃疡老年患者,口服温胆汤100mL、奥美拉唑20mg、克拉霉素0.25mg、甲硝唑0.2mg,均为2次/d,连服10天。10天后均复查胃镜及Hp检测(快速尿素酶试验确定)。结果:治疗组的溃疡愈合情况明显优于对照组,两者有统计学差异,P<0.05;治疗组与对照组的Hp根治率比较无统计学差异,P>0.05;治疗组与对照组的不良反应发生率比较无统计学差异,P>0.05。结论:温胆汤联合三联疗法用于临床多发性胃溃疡的治疗,可以大幅提高溃疡的愈合率,根除Hp,同时不良反应较少,值得在临床广泛推广应用。
156927	暖宫助孕汤结合克罗米芬对多囊卵巢综合征(肾阳虚型)卵泡发育的影响	目的:观察中西医结合治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征卵泡发育的影响。方法:将60例多囊卵巢综合征(肾阳虚型)所致卵泡发育障碍的患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用暖宫助孕汤合CC治疗,对照组采用单用西药CC治疗。各组均治疗3～6个月经周期。观察两种治疗方法对肾阳虚型PCOS者BBT、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)、B超下卵泡发育情况、子宫内膜情况及尿LH峰值的影响。结果:治疗组总有效86.67%,对照组总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征临床所致卵泡发育障碍的疗效优于单用西药治疗组。
156928	化腐再生法治疗糖尿病足肌腱坏死的初步机制	目的:观察化腐再生法对糖尿病足坏死肌腱的化除及对伤口的愈合的初步机制。方法:107例糖尿病足患者,随机分为化腐再生组35例,化腐组36例,再生组36例,针对其创面情况适时行蚕食清创,而后分别采用不同药物换药治疗,在治疗0、3、7、14天分别提取伤口分泌物进行各项生化指标及pH值检测,并对化腐再生组分泌物行扫描电镜检测,观察三种换药方法对糖尿病足肌腱坏死创面康复的影响,并分析其初步机制。结果:8周后观察化腐再生组坏死肌腱治疗后较其他两组脱落明显;创面分泌物中的总蛋白、总氨基酸、总DNA、总一氧化氮(NO)及溶菌酶含量随时间延长显著增加,其中各项指标化腐再生组均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);化腐再生组各阶段分泌物pH值更加符合伤口愈合pH值曲线;分泌物电镜观察显示化腐再生法处理过的伤口分泌物逐渐浓稠,白细胞活性增强。结论:应用化腐再生法治疗能够明显调动起有益于伤口修复的活性因子,并顺应伤口愈合规律,提供适宜伤口修复的外环境,从而促进糖尿病肌腱坏死伤口愈合。
156929	绝经后骨量异常患者的症状与骨密度的相关性探讨	目的:探讨绝经后骨量异常患者表现的症状与骨密度不同阶段之间的相关关系。方法:在社区招募患者,共入组患者245例,采集相关临床数据,录入并建立数据库,采用卡方检验,分析患者中医症状与骨密度不同阶段之间的关系。结果:将245例绝经后骨量异常患者,按照骨密度的T值,分为骨量减少、骨质疏松、严重骨质疏松三个阶段。按照症状积分排序,症状积分前5位的是腰膝酸软(598分)、骨痛(516分)、下肢拘挛(502分)、畏寒肢冷(474分)。其中下肢拘挛与骨密度不同阶段存在一定关系,且有统计学差异(P<0.05)。腰膝酸软、骨痛、畏寒肢冷、健忘与骨密度不同阶段相关性没有统计学差异(P>0.05)。结论:绝经年限和BMI指数都是影响骨密度的重要因素;下肢拘挛与骨密度存在相关关系,可以尝试作为早期诊断绝经后骨质疏松症的参考指标之一。
156930	糖肾保元方合雷公藤多苷片对糖尿病肾病IV期患者血脂的影响	目的:观察糖肾保元方合雷公藤多苷片对糖尿病肾病(DN)IV期患者临床症状、蛋白尿及血脂的影响。方法:105例患者随机分为洛丁新组、雷公藤组及治疗组各35例,各组患者继续原有降糖治疗,血压高者予硝苯地平缓释片降压。在此基础上,洛丁新组应用洛丁新,雷公藤组应用雷公藤多苷片,治疗组应用糖肾保元方合雷公藤多苷片治疗。30日为1个疗程,连用3个疗程,观察3组各项指标变化。结果:治疗组较洛丁新组尿蛋白、血白蛋白、血肌酐、中医症状积分及血脂明显改善,有统计学意义(P<0.01)。治疗组较雷公藤组尿蛋白、血白蛋白、血肌酐、中医症状积分及血脂明显改善,有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:糖肾保元方配合雷公藤多苷片是治疗DNIV期的有效方法,既可明显减少蛋白尿,提高血白蛋白,缓解症状,同时还可改善脂代谢,从而保护肾功能,延缓疾病进展。
156931	中药“清热解毒”法治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察"清热解毒"治疗方法对腰椎间盘突出症的疼痛、功能的影响,分析其作用机制。方法:80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组40例采用口服盘龙七片方法,试验组40例采用五味消毒饮"清热解毒"方法治疗,使用腰椎间盘突出症"JOA治疗效果评价标准"及疼痛VAS拟量值评估进行统计分析。结果:试验组可改善患者的疼痛和功能,效果优于对照组。结论:"清热解毒"法在腰椎间盘突出症的治疗上,效果显著,值得临床推广运用。
156932	中药浸浴对烧伤后残余创面细菌清除的影响	目的:比较中药浸浴与常规应用磺胺嘧啶银治疗对烧伤后残余创面细菌清除的影响。方法:80例烧伤残余创面随机分成浸浴组与对照组两组,每组各40例,浸浴组应用本院自制的中药配方进行浸浴,然后以柏竭珍珠膏纱布覆盖,无菌纱布包扎,隔日浸浴、换药;对照组以洗必泰外洗创面,常规1%磺胺嘧啶银纱布包扎,隔日换药;浸浴组浸浴前及浸浴后第7天分别作创面细菌培养,对照组和浸浴组同一时间点分别作创面细菌培养。观察两组的细菌清除率及疗效判定。结果:浸浴组创面细菌清除率82.5%,对照组创面细菌清除率40.0%,两组统计学比较有显著性差别(P<0.05);疗效比较:浸浴组有效率85.0%;对照组有效率52.5%,两组统计学比较有显著性差别(P<0.05);结论:残余创面细菌量直接影响创面愈合,中药配方浸浴能有效清除细菌,控制感染,促进创面愈合。
156933	整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:观察组采用整骨理筋调曲法治疗,对照组采用口服中药汤剂治疗,将两组结果进行对比分析。结果:观察组有效率达到97%,对照组有效率为40%。结论:临床上采用整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症能够达到满意的效果。
156934	“颈四针”针刀疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的:探讨运用"颈四针"的针刀疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分成针刀治疗组和针刺治疗组,每组30例。2个疗程后分别进行VAS和JOA评分比较。结果:两组组内治疗疗效明显(P<0.01);针刀治疗组疗效优于针刺治疗组(P<0.05)。结论:"颈四针"针刀疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,具有疗程短、见效快、安全性高、操作简单等特点,适宜临床推广应用。
156935	自拟扶正解毒方对宫颈人乳头瘤病毒感染IL-6影响的临床研究	目的:通过比较扶正解毒方联合银尔舒治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染前后宫颈脱落细胞中炎症因子IL-6浓度的变化,分析扶正解毒方治疗高危型HPV感染的临床价值。方法:应用中药扶正解毒方联合银尔舒治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,比较用药前后IL-6浓度变化,并与单纯外用银尔舒作对比。结果:两组治疗后IL-6浓度均比治疗前降低,且有显著性差异(P<0.05);中药组较对照组明显降低,且有显著性差异(P<0.05)。结论:扶正解毒方联合银尔舒外用能有效治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,能减少炎症因子IL-6的释放,改善临床症状及促进糜烂面愈合,充分体现了中西结合治疗的优势,有临床实用价值。
156936	补肾调周法联合促排卵药治疗排卵障碍性不孕30例	目的:观察补肾调周法结合促排卵药治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将30例肾虚型排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用克罗米芬(CC)和绒促性素(HCG)治疗;治疗组采用补肾调周法配合促排卵药治疗。结果:治疗组妊娠率、恢复双向体温的人数均明显高于对照组(P<0.05),且患者的临床症状显著改善。结论:补肾调周法联合促排卵药治疗肾虚型排卵障碍性不孕症患者疗效显著,提高妊娠率及改善临床症状方面显示出明显优势。
156938	脑脉解痉汤对动脉瘤性蛛网膜下腔出血阳类证患者脑脊液中内皮素1和一氧化氮含量的影响	目的:观察蛛网膜下腔出血(SAH)后脑脊液内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的变化,探讨脑脉解痉汤对SAH后脑血管痉挛(CVS)的防治作用。方法:采用前瞻性的随机对照试验设计,60例患者分为实验组及对照组,实验组给予西医治疗及脑脉解痉汤口服,对照组给予西医治疗,用酶标记免疫吸附测定法(ELISA法)检测发病后3天和7天脑脊液ET-1和NO水平,多普勒检测出血后第7天脑血管痉挛的发生率。结果:①实验组CVS发生10例(33.3%),对照组CVS发生17例(56.7%),有统计学差异(P﹤0.05);②对照组和实验组脑脊液ET-1水平在出血后3天无明显差异(P>0.05),对照组和实验组的ET-1水平随时间递增(P<0.05),但对照组增加更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。③对照组和实验组脑脊液NO水平在出血后3天无明显差异(P>0.05),对照组和实验组的NO水平随时间递减(P<0.05),但对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用脑脉解痉汤治疗后,SAH患者脑脊液中ET-1水平下降,而NO水平则上升,脑血管痉挛的发生率下降,提示脑脉解痉汤对SAH后CVS有较好的防治作用。
156939	HPLC法测定多烯紫杉醇脂质体药物包封率	目的:建立多烯紫杉醇脂质体药物包封率测定方法。方法:采用HPLC法测定脂质体中多烯紫杉醇的含量及包封率,色谱柱:Diamonsil C18(250mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水(55∶45);柱温:30℃;流速:1.0mL.min-1;紫外检测波长:230nm。结果:多烯紫杉醇在20.4～204μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为97.59%,RSD为1.53%。结论:该方法简单、快速、准确,可用于多烯紫杉醇脂质体包封率的测定。
156940	食管癌放疗后中医证型与临床特征的相关分析	目的:探讨食管癌患者在放射治疗后中医辨证分型与临床特征之间的关系。方法:在食管癌患者放疗后进行中医辨证分型,并收集患者放疗前后临床特征资料。结果:食管癌患者放疗后中医证型以阴虚热毒型占多数,56.25%。食管癌患者放疗后中医证型与原发部位、病理类型、放疗剂量、放射性食管炎均无相关性(P>0.05)。但是,放疗后的中医证型与食管癌分化程度、KPS评分、骨髓抑制分度以及近期疗效具有相关性(P<0.05),且都符合正相关趋势。结论:食管癌患者放疗后中医证型与分化程度、KPS评分、骨髓抑制分度以及近期疗效的临床特征有关。某些临床特征可以指导现代中医对于本病性质的认识,甚至可能是中医证型的内在因素。中医证型也可能是判断这些临床特征的有利证据,为中医师预测食管癌预后提供参考。
156941	急性脑梗死中医证型与血小板活化关系研究	目的:探讨急性脑梗死不同中医证型血小板活化的演变规律。方法:对急性脑梗死患者进行中医辨证分型,测定101例急性脑梗死患者和30例健康对照组体内LPA、AP和CD62P水平。结果:急性脑梗死患者阳亢腑实组、痰瘀阻络组、气虚血瘀组CD62P、LPA、AP水平明显高于健康对照组(P<0.01);而阳亢腑实组、痰瘀阻络组、气虚血瘀组各组CD62P、LPA、AP水平之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者各中医证型均表现血小板活化增高,但各证型之间血小板活化水平无明显差异。
156942	373例乙肝肝硬化失代偿期患者证候与客观指标的相关性研究	目的:通过对乙肝肝硬化失代偿期患者进行回顾性研究,探索乙肝肝硬化失代偿期的证候特征与客观指标的相关性,为探索乙肝肝硬化失偿期的证候规律提供有力的证据。方法:运用回顾性研究,对373例2002年10月—2010年4月在广东省中医院肝病科、消化科的乙肝肝硬化失代偿期患者的资料,分析患者的中医证型与肝功能、HBV DNA定量、血常规等常见客观指标的相关性。结果:湿热蕴结型中ALT、AST、TBIL值明显高于其他各组,ALB值肝肾阴虚型明显低于肝郁脾虚证型,而GLB值肝肾阴虚型明显高于肝郁脾虚证型,HBV-DNA、AFP、血脂血糖、凝血、血常规进行了分析未发现之间的明显规律性。结论:肝功能是判断疾病变化发展的重要指标之一,对于协助中医辨证判断疾病的阶段及预后评估可起到一定的作用。
156943	补阳还五汤治疗急性缺血性中风随机对照试验的Meta分析	目的:运用Meta分析评价补阳还五汤治疗急性缺血性中风的疗效。方法:通过计算机检索、手工检索,全面收集补阳还五汤治疗急性缺血性中风的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网系统评价方法进行评价。结果:共纳入10个试验(486例患者),其中9个试验对临床有效率进行了评定,4个试验对治疗前后纤维蛋白原变化情况进行了评定,3个试验对神经功能缺损改善情况进行了评定。9个试验总有效率的Meta分析结果提示补阳还五汤组治疗急性缺血性中风优于对照组[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31)];纤维蛋白原变化情况的Meta分析结果:提示补阳还五汤组对降低患者纤维蛋白原优于对照组[SMD=1.98,95%CI(0.66,3.31)];神经功能缺损改善情况的Meta分析亦提示补阳还五汤组优于对照组[MD=5.69,95%CI(1.70,9.69)]。结论:本Meta分析结果提示补阳还五汤治疗急性缺血性中风有效。
156944	344例重度、极重度慢性阻塞性肺疾病患者中医证型特点研究	目的:通过对344例重度、极重度慢性阻塞性肺疾病患者中医证型特点的观察分析,总结其规律及分布特点,为今后辨证及疾病预后判断提供依据。方法:收集2008年11月—2011年4月在新疆医科大附属中医医院呼吸科住院的重度、极重度慢性阻塞性肺疾病患者344例,记录患者一般资料、中医四诊、病程、主要临床表现、客观检查等,明确其诊断、分级及中医分型等内容。结果:在重度慢性阻塞性肺疾病患者中,中医证型以痰热蕴肺证居多,其次为肺气虚证,多数不出现呼吸衰竭,病程多在10年以内,体重指数在18.5～25之间。在极重度慢性阻塞性肺疾病患者中,中医证型以水凌心肺证居多,其次为肾阳虚证、血瘀证,均多数发生呼吸衰竭,病程多在15年以上,体重指数小于18.5。结论:重度、极重度慢性阻塞性肺疾病患者,其病性以痰热为标,肺气及肾阳虚为本,兼有水凌心肺证、血瘀证。其病情的轻重与病程呈正相关性,与体重指数呈负相关性。这与中医理论"久病必虚","久病及肾","久病必瘀",等相符合。在临床中,出现肾阳虚之症候,尤其是兼有水凌心肺证、血瘀证,可能是COPD患者是病情危重的标志。
156945	益气养阴清热法治疗生殖器疱疹体会	提出复发性生殖器疱疹的发病机理是"淫毒夹湿毒致病导致气阴两伤"的病因病机学说。在治疗上应遵循"扶正祛邪"的原则,采用"益气养阴,清热利湿解毒"之法。初发性生殖器疱疹,应用经方甘草泻心汤治疗,复发性生殖器疱疹应用参芪止疱方治疗。
156946	吕延伟中医外治糖尿病足经验	吕延伟将糖尿病足概括分为阴寒瘀血、湿热毒盛、气血虚弱为3型,便于临证诊疗,善用箍围药,主张以"引邪外出、祛腐生新"为外治原则,提出"阳疽宜早破,阴疽宜晚切","清法宜溻洗,补法宜熏蒸"等有价值的观点。
156947	崔公让治疗早期带状疱疹经验	带状疱疹是一种呈带状分布、痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。本病的重要特点是疼痛剧烈,病程迁延。崔公让教授临床上采用中药内服外用兼食疗进行治疗,在缓解早期带状疱疹性疼痛及预防后遗神经痛方面取得了明显的疗效。
156948	松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠肝阳上亢证相关指标的影响	目的:研究松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠肝阳上亢证的血压影响以及调节机制。方法:24只10周龄自发性高血压大鼠(SHR)随机分为对照组、模型组和中药组,每组8只。第1周,模型组和中药组灌附子汤,20mL/(kg.d)灌胃,相当生药2g/(kg.d);第2～5周,中药组灌松龄血脉康胶囊20mg/(kg.d),对照组和模型组灌同体积的生理盐水。每周观察大鼠的外观体征和行为活动等变化,观察大鼠易激惹程度并分级,每周测血压和称体重1次,第5周检测各组大鼠痛阈和脑组织五羟色胺(5-HT)mRNA的表达量。结果:松龄血脉康给药4周后,可有效抑制血压上升,调控血压使血压有逐渐下降的趋势;改善大鼠急躁易怒的症状;显著上调脑组织5-HT mRNA的表达。结论:上调脑组织5-HT的表达,可能是松龄血脉康胶囊治疗肝阳上亢型高血压的机制之一。
156949	整骨理筋调曲法治疗脊髓型颈椎病的机理分析	目的:分析、探讨整骨理筋调曲法治疗脊髓型颈椎病的机理,从而为临床应用提供科学依据。方法:经门诊收治脊髓型颈椎病患者60例,采用整骨理筋调曲法治疗,从治疗前后症状、体征等方面,分析该疗法针对脊髓型颈椎病的治疗机理。结果:整骨理筋调曲法治疗脊髓型颈椎病总有效率达到93.33%。结论:整骨理筋调曲法能快速恢复脊柱生理曲度、调整椎间孔、侧隐窝大小,改善压迫症状,从而治愈疾病。
156950	益气活血类方剂补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证“方证相关”的比较研究	目的:比较补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证"方证"之间关联性大小,确立与缺血性脑卒中气虚血瘀证密切关联的方剂。方法:建立缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠模型,观察补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤对模型大鼠糖、脂代谢、血液流变学及脑细胞凋亡的影响。结果:模型大鼠存在明显的糖、脂代谢异常、血液流变学异常及脑细胞凋亡,补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤均能改善上述异常状态,与黄芪桂枝五物汤组比较,补阳还五汤组各指标均更接近假手术组,效果要优于黄芪桂枝五物汤。结论:补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤与脑卒中气虚血瘀证都有相关性,但补阳还五汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证之间具有更大的关联性。
156952	中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床研究	目的:观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法:将122例脑梗死后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列,A队列(治疗组)62例和B队列(对照组)60例。A队列(治疗组)为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合康复训练方案,B队列(对照组)为单纯康复训练。分别于治疗前后进行简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、Ashworth痉挛评分、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分以及测量肩关节活动度范围。结果:两组治疗后与治疗前比较,均能不同程度地缓解疼痛,改善上肢运动功能(P<0.05或P<0.01),以及改善上肢痉挛和扩大肩关节活动范围(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药泡洗结合针灸推拿和康复训练可提高脑梗死后肩手综合征的治疗效果。
156954	伴有食物不耐受的腹泻型肠易激综合征患者IL-17和IL-23的表达及健脾法对其表达的影响	目的:观察伴有食物不耐受的腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者十二指肠黏膜IL-17和IL-23的表达及健脾法对其表达的影响。方法:选择60例伴有食物不耐受的D-IBS患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服健脾法为主的中药,每日1剂;对照组口服匹维溴铵片,50mg,日3次,治疗4周后进行疗效评价。治疗前、后内镜下取十二指肠黏膜,应用免疫组化的方法检测IL-17和IL-23的表达。结果:治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的70%的总有效率(P<0.01);各组治疗后主要症状评分均显著低于治疗前(P<0.01)。治疗前两组IL-17、IL-23免疫组化染色阳性细胞数无显著差异,治疗后治疗组IL-17、IL-23免疫组化染色阳性细胞数显著低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-17和IL-23参与伴有食物不耐受的D-IBS患者的发病,健脾法治疗伴有食物不耐受的D-IBS有效,有可能通过调节IL-17和IL-23在肠黏膜的表达达治疗效果。
156956	针刺内关治疗缺血性中风微循环最佳参数筛选研究	目的:了解针刺参数对针刺微循环疗效的影响。探讨:"醒脑开窍"针刺法中内关穴最佳刺激参数。方法:复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),以针刺频率的慢、中、快(1、2、3次/秒)和针刺时间的短、中、长(5s、60s、180s)的两因素三水平针刺参数搭配组合9种针刺参数组以捻转手法刺激"内关穴",以微循环(输入枝管径、输出枝管径、输入/输出)为效应指标,通过多因素方差分析明确时间、频率以及二者交互作用的显著性,通过正交设计分析不同针刺参数组作用于"内关穴"对MCAO大鼠微循环的影响。结果:频率对微循环有显著影响,时间和交互作用的影响较弱。输入枝管径的最优组合是快频率,中时间组(3次/秒,60秒);输出枝管径的最优组合是快频率,长时间组(3次/秒,180秒);输入/输出的最优组合为快频率,短时间组(3次/秒,5秒),可见临床上针刺在改善微循环,增加微循环灌注量上必须保证快频率,才能取得较满意的疗效。
156958	调肝法在徐景藩三型论治萎缩性胃炎中的运用探讨	肝在慢性萎缩性胃炎(CAG)的发病及病机演化中起着重要的作用。徐景藩教授执简驭繁,将CAG按肝胃不和、胃阴不足、中虚气滞三型论治,通过对这三个证型的病机分析,初步探讨调肝法在CAG三个证型中的临床运用。
156960	论“毒瘀交阻”是胃癌前病变高危证型的核心病机	文章提出了"毒瘀交阻"是胃癌前病变(PLGC)发生癌变的核心病机,气阴两虚是产生"毒瘀交阻"的体虚条件的学说。并论述了湿热蕴胃与幽门螺杆菌感染相关性,湿热毒邪滞气凝络是产生毒瘀交阻的病理结局,以及通过临床研究验证了解毒化瘀兼益气养阴法能有效阻止PLGC癌变。
156961	食管癌放疗前后维医分型与T细胞亚群变化的关系	探讨食管癌患者放射治疗前后维医分型与T细胞亚群之间的关系。对放疗前后120例患者进行维医分型并用流式细胞仪检测T细胞亚群水平。结果显示:维医分型放疗前:异常黑胆质60例(50%)>异常黏液质33例(27.5%)>异常血液质18例(15%)>异常胆液质9例(7.5%);放疗后:异常黑胆质92例(76.67%)>异常胆液质15例(12.5%)>异常血液质9例(7.5%)>异常黏液质4例(3.33%)。且放疗前后维医分型构成比具有显著差异性(P<0.01);放疗后CD3、CD4与CD4/CD8下降,CD8升高(P<0.05);且放疗后变为异常黑胆质的患者T细胞亚群变化更为显著(P<0.01);而放疗后变为非异常黒胆质的T细胞亚群变化无统计学意义(P>0.05)。由此表明:异常黑胆质为放疗前后食管癌患者的主要维医分型;放疗后变为异常黑胆质的患者免疫功能受损更为严重。
156962	乙肝肝硬化失代偿期各证型肝功能特点的研究	目的:观察乙肝肝硬化失代偿期中医辨证分型与肝功能指标的关系。方法:选择经确诊的4种证型组的乙肝肝硬化失代偿期患者133例,检测血清肝功能指标,分析各种证型与肝功能指标的关系。结果:湿热蕴结型与水湿内阻型的TP、ALB、GLB和A/G的值差异有显著性(PTP=0.018、PPALB=0.0000、PPGLB=0.005、PPA/G=0.0000)。水湿内阻型与肝气郁结型的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL的值差异有显著性(PTP=0.018、PPALB=0.013、PPA/G=0.018、PPTBIL=0.043、PPIBIL=0.013)。湿热蕴结证的TP、ALB、GLB和A/G均值的95%置性区间分别为(66.05,71.70)、(35.43,40.20)、(29.34,33.09)和(1.15,1.38),而水湿内阻证的TP、ALB、GLB和A/G均值的95%置性区间分别为(61.84,66.86)、(27.10,32.01)、(33.12,36.46)和(0.79,0.98)。水湿内阻证的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL均值的95%置性区间分别为(61.84,66.86)、(27.10,32.01)、(0.79,0.98)、(34.34,68.13)和(20.55,37.97),肝气郁结证的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL均值的95%置性区间分别为(65.93,72.88)、(31.44,37.82)、(1.22,0.93)、(21.76,40.99)和(12.33,21.47)。结论:湿热蕴结证的蛋白合成功能较水湿内阻证的强,并且湿热蕴结证的A/G值一般均大于1,而水湿内阻证的则小于1。肝气郁结证的蛋白合成功能较水湿内阻证的强,并且肝气郁结证的A/G值一般均大于1。水湿内阻证的TBIL、IBIL值明显高于肝气郁结证。
156963	中医特色疗法联合治疗老年肺系疾病658例	目的:探讨采用中药穴位敷贴联合中药膏方治疗老年肺系疾病如支气管哮喘及慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效。方法:对于2007年9月～2010年3月在本院呼吸科门诊就诊的支气管哮喘和COPD稳定期658例老年患者,均采用夏"三伏"中药药物穴位敷贴联合冬"九九"进服中药膏方治疗,观察治疗1年及3年的证候、体征及肺功能变化,并采用SF-36进行生命质量评价。结果:(1)治疗后老年哮喘组及COPD组相关的中医证候积分均较治疗前显著改善(P<0.05)。(2)两组肺通气功能FEV1%pre、FEV1/FVC及PEF%pre均较治疗前有改善(P<0.05)。(3)发病年限较短的COPD病例效果比发病年限长治疗效果好,但统计学上无显著性差异(P>0.05);并随着年疗程的增加,各组疗效都有明显提高,治疗3年与1年的总有效率相比较均有显著提高(P<0.05)。(4)患者生存质量评分明显增加(P<0.05)。结论:中医穴位敷贴联合膏方特色疗法对老年支气管哮喘及COPD有较好的防治作用,可明显改善患者临床症状、肺功能及生活质量,持续治疗3年的效果明显好于治疗1年者,同时显示在发病早期治疗会取得更好的疗效;充分障显了中医药治疗慢性肺系疾病的特色及其优势。
156964	荔箭汤对49例2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响	目的:探讨芳香化湿法为主中药对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将96例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组49例和对照组47例。两组均采用磺脲类、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂常规治疗4周,空腹血糖≤7.0mmol/L后,治疗组在此基础上加用荔箭汤治疗,对照组维持原基础治疗。两组疗程均为8周。治疗前后观察:血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素敏感性指数(ISI)等指标的观察。结果:TC、TG及LDL-C两组患者治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后无明显变化(P>0.05);治疗组治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组HDL-C均无明显变化(P>0.05)。FBG、FINS及ISI两组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后较治疗前均明显下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药荔箭汤在降糖、降脂的同时能显著改善患者的胰岛素抵抗。
156967	祛疣1号洗方防止尖锐湿疣复发疗效观察	目的:观察祛疣1号洗方防止尖锐湿疣复发的临床疗效。方法:将71例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组于激光去疣术后外洗祛疣1号洗方,每日2次,每次15min;对照组激光去疣术后外搽重组人干扰素α-2b乳膏,每日2次。两组均用药12周为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。治疗期间每2周复查1次,详细记录疣体复发情况、疣体大小及用药后的不良反应。结果:两组激光去疣术后第12周治愈率及复发率有显著性差异(P<0.05)。结论:祛疣1号洗方防止尖锐湿疣复发的疗效肯定,优于重组人干扰素α-2b乳膏对照组。
156968	复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗CAG阴虚络瘀证临床研究	目的:观察复方蜥蜴散不同微粒组合剂治疗慢性萎缩性胃炎阴虚络瘀证的临床疗效,并观察其安全性和不良反应。方法:137例经胃镜及病理确诊、中医辨证为阴虚络瘀证的CAG患者随机分为治疗组69例和对照组68例,治疗组采用专利技术复方蜥蜴散不同微粒组合剂(密点麻蜥、炙黄芪、焦乌梅、炒白芍、三七、半枝莲等)治疗,3g/次,加3g纯藕粉,用开水调成糊状,饭后2h服用,3次/d;对照组口服胃复春片,每次4片,3次/d,12周为1个疗程。疗程结束后比较两组患者的临床疗效情况,并观察其安全性及不良反应。结果:治疗组总有效率为89.86%,对照组总有效率为69.12%,两组比较P<0.05。治疗组远期疗效好且未发现不良反应。结论:复方蜥蜴散不同微粒组合剂可以改善CAG黏膜萎缩、杀灭HP,临床疗效较好,糊剂给药防治CAG是临证一种有效方法。
156969	除风益损汤对青光眼白内障联合术后合并症的疗效观察	目的:观察除风益损汤对青光眼白内障联合术后合并症的疗效。方法:设对照组和实验组,对照组予常规西医治疗,实验组在常规治疗基础上结合除风益损汤煎服,观察术后合并症的情况。结果:中西医结合治疗青光眼白内障联合术后合并症疗效优于单纯西医治疗,实验组患眼术后恢复快。
156970	高血压前期的中医辨证分型及与体重指数、脂代谢的相关性	目的:探讨高血压前期人群的中医证型分布情况及其与体指及脂代谢的关系。方法:以2010年1～4月来我院的健康体检者的资料做分析,对符合诊断标准的544例研究对象进行辨证分型,了解各个证型人群的分布情况,比较4型的体重指数、血脂等与中医证型的关系。结果:各证型按所占比例排列为:肝火亢盛型>阴虚阳亢型>痰浊壅盛型>阴阳两虚型;体重方面:肝火亢盛、痰浊壅盛型的体重指数(BMI)明显高于阴虚阳亢、阴阳两虚型。脂代谢方面:阴虚阳亢、阴阳两虚型的血清甘油三酯(TG)明显低于肝火亢盛、痰浊壅盛型,四型的血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)无显著差异。结论:在高血压前期人群中已出现肝肾阴虚表现,已有体重指数的增高和脂代谢的异常变化,应重视这部分人群的血压水平,及时进行中医药干预,有效预防高血压的发生。
156971	化痰除湿方治疗高血压病痰湿壅盛证48例	目的:探讨自拟中药化痰除湿方对高血压病辨证属痰湿壅盛证患者临床疗效及中医证候的改善作用。方法:入选高血压病痰湿壅盛证患者48例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予海捷亚,治疗组在对照组的基础上加用中药化痰除湿方治疗,两组疗程均为4周,观察两组临床疗效及治疗前后中医证候积分改善情况。结果:两组患者治疗后血压、中医证候总积分均有所下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05或P<0.01);两组在降低血压疗效方面无统计学意义的差异(P>0.05),但是在改善SBP与DBP具体数值上,治疗组与对照组相比有明显差异(P<0.01)。治疗组在改善中医证候总积分方面较对照组具有明显差异(P<0.05);两组在眩晕、头痛、失眠的各自积分上,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:中药化痰除湿方配合海捷亚能更好地降低高血压病痰湿壅盛证患者血压水平、改善中医证候总积分,改善眩晕、头痛及失眠的症状更明显,提高临床疗效,从而改善患者生活质量。
156972	乳岩消汤对乳腺癌术后化疗患者免疫功能的影响	目的:观察乳岩消汤对乳腺癌术后化疗患者免疫功能的影响。方法:将52例乳腺癌术后化疗患者随机分为治疗组和对照组,两组给予常规治疗,治疗组于术后第3天起加服中药。观察两组治疗前、后的临床症状积分、血T淋巴细胞亚群水平等。结果:治疗组治疗后的各临床症状积分指标均明显优于对照组(P<0.05或<0.01);治疗组治疗后CD4+%、CD4+%/CD8+%升高(P<0.05或<0.01),与对照组同期比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:乳岩消汤能改善乳腺癌术后化疗患者的临床症状,提高了患者的细胞免疫功能,对术后预防复发和转移具有重要的意义。
156973	小柴胡汤合苓桂术甘汤治疗儿童慢性咳嗽临床观察	目的:观察小柴胡汤合苓桂术甘汤治疗儿童慢性咳嗽的临床疗效。方法:将90例慢性湿性咳嗽患儿分为2组,治疗组51例,符合小柴胡汤证特点,以小柴胡汤合苓桂术甘汤加减治疗,观察5周;对照组49例,采用酮替芬、安溴特罗口服液及阿奇霉素口服,治疗3周,观察5周,进行疗效比较。结果:两组在总有效率和治疗天数的比较经统计学分析有显著差异,治疗组明显优于对照组。结论:小柴胡汤合苓桂术甘汤加减治疗儿童慢性咳嗽疗效显著。
156974	化瘀定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期患者的临床观察	目的:观察化瘀定喘汤治疗急性发作期支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选择新疆医科大学附属中医医院呼吸科收住的支气管哮喘急性发作期患者130例,年龄18～70岁,随机分为治疗组和对照组,两组均给予哮喘常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用化瘀定喘汤。疗程4周,在治疗前后观察患者肺功能及症状、体征的改变。结果:(1)两组患者在治疗4周后,肺功能均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗4周后,治疗组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%pre)改善均优于对照组(P<0.05);(2)治疗组的临床症状评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:在基础治疗上加用化瘀定喘汤可更好地改善急性发作期支气管哮喘患者临床症状和肺通气功能。
156975	自拟通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证220例	目的:观察自拟通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效。方法:将220例急性脑梗死患者随机分为治疗组110例和对照组110例,两组均予常规基础治疗,治疗组加用通脑饮,分别于首诊日,治疗第7天、14天、21天观察中医临床疗效及神经功能缺损变化、生活能力状态,并记录危险因素及血管情况。结果:治疗组有效率95.4%,明显高于对照组的80.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分较治疗前显著下降、Barthel指数较前显著升高(均P<0.05);治疗组NIHSS评分、Barthel指数较对照组差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证临床疗效明显优于单纯西药治疗,显著改善患者神经功能缺损症状和生活能力状态。
156976	蒲七汤治疗外伤性前房积血46例	目的:探讨蒲七汤治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法:将92例外伤性前房积血的患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。对照组给予常规止血、降眼压、抗炎等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,给予中药免煎剂蒲七汤以凉血止血、活血化瘀。两组病例均以7天为1个疗程,1个疗程结束后统计疗效。观察两组患者综合临床疗效、前房积血吸收、视力恢复及眼压控制情况。结果:治疗组综合临床疗效明显优于对照组(P<0.05),前房积血吸收时间、视力恢复及眼压控制情况与对照组比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:蒲七汤治疗外伤性前房积血临床疗效显著,安全可靠。
156977	和中降浊汤治疗慢性肾功能衰竭临床研究	目的:观察和中降浊汤治疗慢性肾功能衰竭临床效果,并探讨其机理。方法:70例符合慢性肾衰竭诊断标准,随机分为观察组和对照组,两组各35例,两组均采用常规对症治疗,根据病情均行必要的控制低蛋白饮食、改善酸中毒、调脂、改善贫血、控制血压、消除可逆因素等处理。观察组加用中药和中降浊汤。观察指标:中医证候积分、血肌酐、尿素氮等。结果:两组疗效比较,和中降浊汤组35例中,总有效率为76%;对照组总有效率为48%,两者总有效率具有显著性差异(P<0.05)。治疗前后临床症状改善情况:和中降浊汤治疗前积分(14.6±3.97),治疗后(4.12±2.71),治疗前后有非常显著性差异(P<0.01)。同时,与对照组治疗后积分比较有非常有显著性差异(P<0.01)。两组治疗前后血肌酐、尿素氮比较;两组治疗前血肌酐、尿素氮比较差异无统计学意义(P>0.05)。和中降浊汤组治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01),对照组治疗前后比较无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血肌酐、尿素氮比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:和中降浊汤治疗慢性肾功能衰竭有较好临床效果。
156978	艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻60例	目的:观察艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻的疗效。方法:120例均为中医科就诊患者,随机分成两组,各60例。治疗组在口服白术散、健脾散的基础上,每日1剂温泡双足,同时按摩涌泉、三阴交、足三里等穴。时间为20min,6天为1个疗程。对照组单纯口服白术散、健脾散。结果:治疗组总有效率95%;对照组总有效率为65%(P﹤0.05)。应用艾叶浴足剂的治疗组明显优于对照组。结论:艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻疗效好。
156979	中药分期治疗幽门螺旋杆菌感染的痘疹样胃炎	目的:观察中西医结合治疗H感染的痘疹样胃炎的效果。方法:符合诊断标准的病例63例,予抗Hp治疗2周(耐信20mg,阿莫西林1g,克拉霉素0.5g,复方铝铋颗粒1袋,每日2次口服)。若胃胀明显者,加服吗丁啉10mg,3次/d。活动期多属脾胃湿热以泻心汤加减,半夏,黄芩,黄连,陈皮,枳壳,厚朴,金银花;修复期多属脾胃虚弱以六君子汤加减:太子参,茯苓,白术,甘草,陈皮,半夏,丹参,砂仁,檀香。1个疗程为4周,1个疗程后两组进行比对。结果:Hp感染61例患者转阴,HP根除率为95.8%;痊愈48例占76.2%;显效10例,占15.9%;有效4例,占6.3%;无效1例,占1.6%;总有效率98.4%。结论:西医结合治疗Hp感染的痘疹样胃炎具有显著疗效。
156980	长期口服中药对免疫性血小板减少症患者血小板计数的影响	目的:观察长期口服中药对免疫性血小板减少症患者血小板计数及出血情况的影响。方法:将60例阴虚火旺的ITP患者随机分为两组,治疗组口服中药汤剂,对照组口服强的松片,分别记录所有患者治疗前及治疗1、2、3、6个月时血小板的计数及出血情况。结果:治疗组在1月时血小板计数明显低于对照组(P<0.05),但两组的出血状况均得到了明显改善,且两组在出血状况方面无明显差异;在2个月以后两组的血小板计数无明显差异(P>0.05),但在出血情况方面,中药组明显好于对照组(P<0.05)。结论:长期口服中药治疗ITP是有效的,且有助于减轻患者的出血情况,但在治疗早期是否需要中西医结合治疗,要根据患者的临床情况而定。
156981	复方穿蛭透皮贴剂治疗腰椎骨质增生的临床研究	目的:观察复方穿蛭透皮贴治疗腰椎骨质增生的临床疗效。方法:将200例腰椎骨质增生患者随机分为两组。对照组采用中药煎剂口服治疗,每日2次;治疗组采用纯中药制剂-复方穿蛭透皮贴剂(以阿魏、甲珠、三七、水蛭、土虫、杜仲等中药为主要处方)每日1次,每次1帖治疗。两组均以4周为1个疗程,根据病情轻重,治疗1～3个疗程,然后进行疗效判定。结果:治愈率治疗组94.0%,对照组83.0%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:复方穿蛭透皮贴治疗腰椎骨质增生疗效显著。
156982	温和灸对高脂血症大鼠脂蛋白代谢酶的影响	目的:观察温和灸对慢性高脂血症大鼠血脂及脂蛋白代谢酶的影响,探讨艾灸可能的调脂机制。方法:采用高脂饲料喂养造模方法制备慢性高脂血症模型。将48只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组、药物组,药物组以洛伐他汀混悬液灌胃,治疗结束后取大鼠血清,测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)含量及脂蛋白酯酶(LPL)、肝酯酶(HL)活性。结果:①与正常组相比,模型组TC、TG、LDL-c明显升高,HDL-c显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,艾灸组、药物组均具有降低TC、TG、LDL-c,升高HDL-c的效应(P<0.01);②与正常组比较,模型组LPL活性显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),HL活性有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);与模型组相比,艾灸组LPL、HL活性明显高于模型组(P<0.05),药物组无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸发挥调节血脂组分代谢的作用,可能与调控LPL和HL的活性有关。
156983	外感温燥咳喘病机的实验研究	目的:研究温燥对气道组织结构与功能、黏液素基因(MUC5ac)表达和核因子NF-κB活性等影响。方法:138只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组、常温燥组、温燥组,每组46只。于处理后第6天与第12天行气管与肺组织超微结构观察、MUC5ac表达、NF-κB活性、气管纤毛运动(CM)、气道液黏多糖(MS)、IgG与分泌型IgA(SIgA)及二棕榈酰卵磷酯(DPPC)含量的影响。结果:与常温常湿组比较,常温燥组第6天、第12天气道组织改变不明显;温燥组气管上皮细胞鳞状化生与纤毛缺损、腺体化生伴炎性细胞浸润,肺泡瘀血伴肺气肿,超微结构显示Ⅱ型肺泡细胞(ATⅡ)嗜锇板层小体数量减少与线粒体肿胀;温燥组CM加快、MUC5a mRNA表达上调但NF-κB活性下降、RM、IgG、SIgA与DP-PC下降(P<0.01)。结论:温燥袭肺使受邪部位津液骤伤、抗体含量下降和削弱"纤毛-黏液毯"御邪之功,MUC5ac基因表达上调和NF-κB活性受抑可致ATⅡ分泌肺泡表面活性物质功能障碍而损调节肺通气之功,肺失输布则炎性之物聚而为痰致病,结果为温燥之"痰、咳、喘"诸证提供实验证据。
156984	从针刺对痛经止痛作用时效规律探讨不同留针时间的效能	目的:从针刺作用时效规律探讨不同留针时间内针刺作用的效能。方法:将140例原发性痛经患者随机分为单穴针刺粗、多穴针刺组。采用国际上常用的视觉模拟评分(VAS)法,记录每个患者针刺前即时及针刺后多个时点的疼痛指数,并比较两组患者的针刺作用时效规律。结果:两组痛经患者在不同留针期内针刺作用的效能是不同的,留针后期针刺效能均呈减弱趋势。结论:针刺作用的强度或大小是有一定限度的,并非留针时间越长针刺作用越好,但对于重度痛经患者适当延长留针时间有利于获取最佳止痛效果。
156985	针药治疗慢性盆腔炎的临床观察	目的:观察针灸结合盆炎清胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性。方法:纳入符合标准的慢性盆腔炎患者80例,分成2组,治疗组针灸结合盆炎清胶囊口服40例,对照组单纯用盆炎清胶囊口服40例。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为87.5%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。提示针灸结合盆炎清胶囊组的治疗疗效明显高于盆炎清胶囊组。结论:针灸结合盆炎清胶囊治疗慢性盆腔炎疗效肯定,增加针灸治疗能明显提高慢性盆腔炎的治疗效果,能有效改善症状、体征,是探索治疗慢性盆腔炎的又一有效方法。
156986	隔药灸对寒凝型原发性痛经的量效关系及对前列腺素的影响	目的:观察隔药灸神阙穴治疗寒凝型中度原发性痛经的量效关系及其对前列腺素的影响。方法:将120例符合纳入标准的病例按随机数字分为4组:观察A组、B组、C组和西药组各30例,并设正常空白对照组30例。在治疗前及治疗3个疗程后,于月经来潮48h内采集静脉血检测PGF2α、PGE2。结果:观察A组总有效率为96.7%,观察B组总有效率为93.3%,观察C组总有效率为90.0%,西药组总有效率为76.7%;观察A组、观察B组、观察C组各组PGF2α及PGE2指标治疗前后进行比较、西药组PGE2指标治疗前后进行比较(P<0.01),有显著统计学意义;西药组PGF2α指标治疗前后进行比较(P<0.05),有统计学意义。观察A组与B组、观察B组与C组、观察C组与西药组治疗后PGF2α及PGE2指标进行比较(P<0.05),有统计学意义;观察A组与C组、观察A组与西药组、观察B组与西药组治疗后PGF2α及PGE2指标比较(P<0.01),有显著统计学意义。观察组、西药组治疗前血清PGF2α含量均明显高于正常组水平;治疗后各组血清PGF2α含量均明显降低,观察A组降低更加显著,且恢复至正常组水平。观察组、西药组治疗前血清PGE2含量均明显低于正常组水平;治疗后各组血清PGE2含量均明显升高,观察A组升高更加显著,且恢复至正常组水平。结论:隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效优于口服药物,且大灸量的疗效优于小灸量,且方便、安全、无副作用。隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效机制与调节PGF2α及PGE2有关,即可降低经期外周血PGF2α含量,升高PGE2含量。
156989	针灸治疗原发性高血压取穴规律的探讨	目的:总结和分析针灸治疗原发性高血压临床对照试验中的十四经腧穴取穴规律。方法:检索近30年来针灸治疗原发性高血压的随机临床对照/临床对照研究,对其取穴规律进行总结和分析。结果:共纳入文献80篇,使用腧穴分布于所有十四条经脉,其中足厥阴肝经的使用频数最大(52次),其次是足阳明胃经(50次)。80篇文献中十四经腧穴使用频数前12腧穴依次为:太冲(46次)、曲池(33次)、风池(30次)、足三里(28次)、太溪(24次)、三阴交(18次)、丰隆(18次)、肾俞(17次)、肝俞(1 4次)、内关(13次)、涌泉(13次)、百会(11次)。结论:针灸治疗原发性高血压经脉多选用足厥阴肝经和足阳明胃经,穴位多选用太冲、曲池、风池等,取穴遵循循经取穴、辨证取穴,局部取穴等原则。
156990	缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗带状疱疹的临床观察	目的:观察缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将65例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组33例,采用缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗;对照组32例,采用常规针刺治疗。每次治疗留针时间均为30min,均治疗1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组愈显率84.85%,有效率93.94%;对照组愈显率62.5%,有效率78.13%。经统计学处理,两组愈显率比较差异有显著性意义(P<0.01),两组有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗带状疱疹疗效优于常规针刺。
156991	温和灸对高脂血症患者血脂及ET/NO和TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)的影响	目的:观察温和灸对高脂血症患者血脂、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量及ET/NO和TXB2/6-Keto-PGF1α比值的影响。方法:以高脂血症患者为研究对象,温和灸神阙、双侧足三里。观察患者治疗前和治疗6周后、12周后TC、TG、LDL-C、HDL-C以及血浆NO、ET、TXB2、6-Keto-PGF1α含量变化。结果:①与治疗前相比,治疗6周后TG、TC、LDL-C均有下降趋势,TC具有统计学差异(P<0.05);治疗12周后TG、TC、LDL-C差异具有显著性意义(P<0.01);HDL-C治疗前后无统计学意义(P>0.05)。②治疗12周后血脂各项指标较治疗6周后无统计学差异(P>0.05)。③与治疗前相比,治疗6周后ET、TXB2均有下降趋势,NO、6-Keto-PGF1α有升高趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周后NO、6-Keto-PGF1α、ET、TXB2含量较治疗前差异具有显著性意义(P<0.05)。④治疗12周后NO、ET、TXB2、6-Keto-PGF1α含量较治疗6周后无统计学差异(P>0.05)。⑤治疗6周、12周后ET/NO和TXB2/6-Keto-PGF1α比值均较治疗前下降明显具有显著性差异(P<0.05)。⑥治疗12周后ET/NO和TXB2/6-Keto-PGF1α比值较治疗6周后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温和灸能改善高脂血症患者血脂指标,且能显著降低ET和TXB2含量,升高NO、6-Keto-PGF1α水平,良性调节TXB2/6-Keto-PGF1α和ET/NO比值,治疗12周疗效优于治疗6周。
156994	异常黑胆质性肝癌病证模型肝硬化期支配器官的组织形态学研究	目的:观察异常黑胆质性肝癌病证模型肝硬化期支配器官的组织形态,阐明异常黑胆质体液对异常黑胆质性肝癌病证模型肝硬化期肝脏病变发生,发展的影响。方法:根据维吾尔医学理论,采用多因素复合作用3周建立维医异常黑胆质证载体动物模型后,用二乙基亚硝胺(DEN)诱导建立异常黑胆质性肝癌病证模型至发生肝硬化,分别采用光学显微镜和透射电镜观察其对各组大鼠的支配器官(心、脑、肝)的组织形态学。结果:与正常对照组相比,模型对照组、异常黑胆质证组和异常黑胆质病证模型组支配器官的组织形态明显改变,且与模型对照组相比,异常黑胆质性病证模型组损伤性病理改变更加显著。结论:异常黑胆质体液可能通过改变机体的支配器官的组织形态来促进异常黑胆质性肝癌病证模型肝硬化的发生和发展。
156995	针刺水沟穴抑制MCAO大鼠海马区神经细胞坏死的作用研究	目的:对比针刺水沟穴与水沟旁非穴对MCAO大鼠海马区坏死神经元作用。方法:将72只健康雄性Wistar大鼠按照随机数字表分为正常组、假手术组、模型对照组、非针刺组、水沟旁组、水沟组6组,每组12只。模型对照组、水沟旁组、水沟组参照Zea-Longa线栓法复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO)。水沟旁组、水沟组以频率180次/min、持续5s进行针刺干预。观察大鼠神经行为学,血流量,脑梗死面积比率,以及海马区神经细胞坏死率。结果:水沟组分别与非针刺组和水沟旁组比较差异都具有显著差异性P<0.05,而增加血流量方面水沟组也明显优于水沟旁组P<0.01。水沟旁组与非针刺组无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺水沟穴抑制MACO大鼠神经细胞坏死,增加血流量从而降低梗死面积,而水沟旁无此作用.
156996	益气活血法干预冠状动脉粥样硬化易损斑块研究进展	动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一个复杂的病理生理过程,导致心血管事件的主要原因是动脉粥样硬化斑块的不稳定性,即易损性。近来的研究表明,益气活血法具有抑制血小板聚集、调节脂质代谢、抗氧化作用、保护血管内皮功能、抑制炎性反应、抑制血管平滑肌细胞增殖等作用,从而在一定程度上干预AS易损斑块的形成与发展。
156997	息风止痉法干预AS易损性斑块IL-6、TNF-α的理论机制探讨	炎症反应是导致AS发生发展,尤其是AS斑块发生易损和破裂主要机制之一。IL-6、TNF-α在炎症反应、斑块易损性的发病过程中起着非常重要的作用。调节IL-6、TNF-α干预炎症反应,对于稳定易损性斑块具有重要意义。结合中医学及彝族医学的病机认识,提出"风邪内动,血脉痉挛"为斑块易损性的主要病机,"息风止痉"法为治疗原则。文章初步探讨IL-6、TNF-α影响AS炎症反应的机制,并阐明息风止痉法干预易损性斑块炎症反应的理论依据。
156998	针灸治疗老年性痴呆研究进展	回顾针刺治疗老年性痴呆的临床研究近况,从中医学理论体系出发,以脏腑辨证为中心,结合机理、治法、疗效等,阐释分析针灸治疗老年性痴呆的优势和存在问题,为临床研究和治疗开拓新思路、新方法。
156999	桂枝化学成分及心血管药理作用研究	桂枝为历代中医常用的中药之一,广泛应用于临床治疗。文章围绕其化学成分及其心血管药理作用进行分析,从桂枝中分离的主要化学成分有:桂皮醛、肉桂酸、2-甲氧基肉桂酸、1,4-二苯基-丁二酮、香豆素、β-谷甾醇、多聚体糖苷及多种二萜类化合物。心血管药理研究表明其具有扩血管、抗氧化、降血脂等方面的药理活性。因此研究结果表明桂枝有效成分在心血管系统的治疗方面具有良好的药物开发前景。
157001	不同产地牡丹皮及其非药用部位中丹皮酚含量的研究	目的:建立HPLC测定牡丹皮及非药用部位木心中丹皮酚的含量。方法:色谱柱:Discovery C18 4.6mm×200mm,流动相:甲醇-水(45∶55),流速:0.8mL.min-1,检测波长:274nm。结果:牡丹皮及木心中丹皮酚的含量基本接近结论:该方法简便,重复性好,可作为牡丹皮药材的质量控制方法,也为合理利用牡丹皮这一药材资源提供科学依据。
157002	HPLC测定不同采收途径及不同部位白花丹中白花丹醌的含量	目的:分析不同采收途径及不同部位的白花丹中白花丹醌含量,寻找富集白花丹醌的药用部位和白花丹的最佳采收途径。方法:采用HPLC法测定不同采收途径白花丹和不同部位中白花丹醌的含量:色谱柱为Hypersil ODS(25cm×4.6mm,25μm),流动相为甲醇-水(65∶35),流速为1.0mL/min,检测波长为213nm,柱温30℃。结果:白花丹醌在0.01μg～0.32μg含量范围呈线性关系,Y=18211600X+10434.57758,r=0.99946,RSD=1.28%(n=6);新鲜的白花丹根部、茎部及叶中白花丹醌的含量分别为0.026%、0.006%和0.014%;干燥的白花丹根部、茎部及叶中白花丹醌的含量分别为0.324%、0.082%和0.174%;枯萎的白花丹茎部、叶及穗中白花丹醌的含量分别为0.002%、0.001%和0.003%。结论:干燥组白花丹中白花丹醌含量高于新鲜组和枯萎组,白花丹根部的白花丹醌含量最高,其次是穗,叶、茎。本法简便、准确,灵敏度高,重复性好,可用于控制白花丹药材的质量。
157004	北五味子挥发油的优化提取条件及过程动力学	目的:确定五味子挥发油最佳提取工艺及过程动力学模型。方法:以挥发油提取量为指标,通过单因素试验及响应面法研究了浸泡时间、液固比和提取时间等因素对提油率的影响,优选最佳试验条件。并采取内扩散控制和气膜控制模型对优化条件下的数据进行拟合。结果:最佳提取工艺工艺条件为:浸泡时间为4.3h,液固比10.1,提取时间5.5h,在该条件下挥发油得率为1.3mL/100g。内扩散控制模型拟合结果为:V/1.461=1-exp(-7.02×10-3t),R2=0.9916气膜控制模型拟合结果为:V=5.12×10-3t,R2=0.8658。结论:五味子挥发油的提取过程为内扩散控制,服从一级动力学方程。
157005	复方蜥蜴散不同微粒组合剂对急性胃黏膜损伤模型大鼠血清SOD活性、MDA含量及胃黏膜病理组织学的影响	目的:探讨复方蜥蜴散不同微粒组合剂对大鼠急性胃黏膜损伤的治疗作用。方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为6组:正常对照组、模型对照组、枸橼酸铋钾组和复方蜥蜴散80目、100目、80+100目组,采用无水乙醇诱导大鼠急性胃黏膜损伤,用比色法分别测定各组大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,并在光镜下观察胃黏膜病理学改变。结果:复方蜥蜴散不同微粒组合剂能提高大鼠急性胃黏膜损伤血清SOD活性,减少血清MDA含量,且复方蜥蜴散80+100目效果最显著;胃黏膜病理组织学损伤有明显改善。结论:复方蜥蜴散不同微粒组合剂对无水乙醇诱导的急性胃黏膜损伤有明显的治疗作用,其机制可能与抗氧化作用有关。
157006	冠心舒通胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡影响的实验研究	目的:探讨冠心舒通胶囊对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤细胞凋亡的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为假手术组(10只)、模型组(10只)、药物组(10只)。模型组和药物组大鼠通过穿线结扎左冠状动脉前降支与松开的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型(心肌缺血30min,再灌注3h)。假手术组只穿线不结扎。药物组大鼠在模型建立前5天开始每天给予冠心舒通胶囊,每次按1.5g/kg取药,溶于生理盐水,6mL/kg灌胃,每天两次,假手术组和模型组只给予同等剂量的生理盐水灌胃。各组心肌缺血30min,再灌注3h取材,采用缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡指数(AI);免疫印迹法(Western blot)检测Bcl-2、Bax基因蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组Bax表达增强,Bcl-2表达减弱(P<0.01);与模型组比较,冠心舒通胶囊组,AI、Bax表达下降(P<0.01),Bcl-2表达上调(P<0.05)。结论:冠心舒通胶囊通过抑制心肌细胞凋亡,下调Bax基因蛋白表达,上调Bcl-2基因蛋白表达,起到心肌缺血再灌注损伤的保护作用。
157007	人参花提取物对气虚血瘀模型大鼠血液流变学指标的影响	目的:观察人参花提取物对气虚血瘀症模型动物大鼠血液流变学的影响。方法:采用强迫游泳法复制气虚血瘀证动物模型,乌拉坦腹腔注射麻醉,腹主动脉取血,离心,测定血清中血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α水平(6-Keto-PGF1α)。结果:人参花提取物能够明显改善TXB2、6-Keto-PGF1α的活性、TXB2/6-Keto-PGF1α的比值。结论:人参花提取物能改善病理状态下大鼠血液流变学指标。
157008	复方儿茶止泻霜对腹泻大鼠小肠黏膜AQP1表达的影响	目的:观察复方儿茶止泻霜对腹泻大鼠小肠AQP1表达的影响。方法:免疫组化法比较腹泻模型组(DM)、正常对照组(NC)及低(L)、高(H)剂量药物治疗组、阳性对照药物治疗组(PC)的AQP1表达。结果:DM组AQP1表达低于L组、PC组和H组,L组AQP1表达低于H组和PC(P<0.01),但H组和PC与NC组间无明显差异(P>0.01)。结论:复方儿茶止泻霜上调腹泻大鼠小肠AQP1表达。
157009	缺血再灌注损伤大鼠脑组织细胞因子EGF mRNA的变化及通心络对其影响	目的:探讨表皮生长因子(EGF)mRNA在缺血/再灌注损伤大鼠脑组织的表达情况及通心络对其影响。方法:采用大鼠缺血/再灌注损伤(MCAO)模型并予通心络灌胃,应用逆转录集合酶链式反应(RT-PCR)检测缺血再灌注损伤后5、7、14、21、30天神经干细胞增殖分化相关细胞因子EGF mRNA的变化。结果:缺血再灌注模型组EGF mRNA在不同时间段均有表达,EGF mRNA在造模后第3天开始表达增强,第5天表达最高;给予通心络处理后第3天缺血侧EGF mRNA开始表达增强,第5、7、14、21、30天时PCR表达均高于缺血对照组。结论:大鼠脑缺血再灌注后缺血区脑组织细胞因子EGF mRNA表达增强,通心络可强化其反应,进而可能诱导神经干细胞增殖和分化。
157010	脾虚大鼠脑内TGF-β_1、TNF-α的变化以及益气扶正中药干预研究	目的:研究脾虚模型大鼠脑内转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的活性表达,以及扶正益气中药的干预作用。方法:40只大鼠随机分成4组,正常组、模型组、治疗1组(四君子汤组)、治疗:2组(玉屏风散组),每组各10只。采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立大鼠脾虚模型,采用免疫组化法检测下丘脑腹侧核、海马CA1区的TGF-β1和TNF-α表达变化与四君子汤玉屏风散的治疗作用。结果:TGF-β1在海马CA1区和下丘脑腹侧核表达明显降低,TNF-αmRNA在海马CA1区和下丘脑腹侧核表达明显降低;与模型组比较,治疗1组和治疗2组TGF-β1水平及TNF-αmRNA表达水平显著上升。结论:益气扶正中药四君子汤、玉屏风散可能通过影响免疫器官、调控细胞因子TGF-β1和TNF-α活性表达而调节机体免疫功能。
157011	冠心康对镉染毒大鼠动脉内皮细胞黏附因子表达的影响	镉极易在人体内蓄积且很难靠自身作用排出体外,对人体危害较大。文章采用大鼠镉染毒试验,观察中药冠心康对镉染毒大鼠血管舒缩因子、黏附因子和主动脉病理及黏附因子免疫组化结果的影响,探索中药防治镉染毒致动脉硬化的可能和机理。结果:大鼠中毒后血清NO水平明显降低,ICAM-1水平明显升高(P<0.05),HE染色见动脉硬化改变,免疫组化结果见各层均有较多ICAM-1阳性表达,主要存在于粥样斑块区;冠心康低、中、高剂量条件下,NO水平均明显高于染毒组(P<0.05),ICAM-1水平较染毒组均明显降低(P<0.05),HE染色内膜较完整平坦,主动脉内膜及平滑肌层均可见少量ICAM-1阳性表达信号,但信号强度明显弱于染毒组,且平滑肌细胞形态及排列明显优于对照对照组,尤以冠心康中剂量组改善明显。提示冠心康对镉染毒大鼠动脉硬化具有保护作用。
157012	云药七龙天对缺氧大鼠动脉血气及肺小动脉重构影响	目的:观察"七龙天"对缺氧大鼠动脉血气及肺小动脉血管壁重构影响。方法:将SD大鼠40只随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、七龙天低、中、高剂量组,每组8只,以常压低氧法制备大鼠缺氧模型。于制模第1天始灌胃相应药物,连续3周。腹主动脉采血行血气分析;行肺组织病理切片,观察大鼠肺小动脉血管壁重构情况:测算血管壁厚度、管壁占血管半径百分比(WT%)、血管壁面积、血管壁面积占血管面积百分比(WA%);结果:与正常对照组比较,各模型组大鼠血气分析无显著性差异(P>0.05);与正常对照组比较,各模型组大鼠肺小动脉血管壁厚度、WT%、血管壁面积及WA%均显著升高(P<0.05);与模型对照组比较,七龙天干预各组可降低上述指标水平,以七龙天中、高剂量组为显著(P<0.05)。结论:七龙天可显著抑制缺氧诱导的大鼠肺小动脉血管壁的重构。
157013	中西医结合治疗高原地区股骨颈骨折42例	股骨颈骨折,多见老年人,尤以50～70岁者为最多。对于高原地区,在治疗时要特别注意高原对治疗的影响,因此本院采取股骨颈空心加压螺纹钉内固定术结合中医三期辨证用药的方法治疗股骨颈骨折,并取得较好的疗效。
157014	中医药治疗非酒精性脂肪肝动物模型实验研究进展	非酒精性脂肪肝已成为全球卫生事业关注的热点,近年来中医药治疗非酒精性脂肪肝的实验研究取得实效。单味中药及有效成分,中药复方通过抗肝组织脂质过氧化及肝细胞变性,防止胰岛素抵抗,减轻炎症反应等途径,在治疗非酒精性脂肪肝的实验研究中显示一定优势,文章就近5年中医药治疗非酒精性脂肪肝的动物实验研究进展作一综述。
157015	金黄膏预防及治疗静脉炎的护理体会	目的:探讨金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的效果。方法:选择62例静脉炎,随机分为治疗组34例,对照组28例,治疗组局部采用金黄膏外敷,对照组用50%硫酸镁湿敷。结果:金黄膏外敷组局部组织肿胀消退时间明显优于50%硫酸镁热敷组。结论:金黄膏对静脉炎有较好疗效,方法简单,经济实用,患者容易接受。
157016	特发性血小板减少性紫癜阴虚血热证患者血清转化生长因子-β1水平的研究	比较阴虚血热证的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者与其他证型患者间的血清转化生长因子-β1(TGF-βl)水平有显著差异,为进一步寻找阴虚血热证ITP的治疗靶点提供物质基础。
157017	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛30例	<正>不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征[1],若不及时治疗,常可导致AMI和心源性猝死。临床上我们采用丹红注射液治疗UAP 30例,取得了较好的疗效,报道如下。1临床资料选择2009年1月—12月本科收治的UAP患者60例,诊断均符合中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会制定的UAP诊断和治疗建
157018	肿瘤坏死因子-α在溃疡性结肠炎中的作用	溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种反复发作的肠道慢性非特异性炎症性疾病,临床主要以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要表现,病变部位主要在直肠与结肠,甚至可能累及全结肠,其易反复发作,不易根治,随着UC的发病率越来越高,近年对其的研究也逐渐深入。其发病机制至今不明,目前多认为由免疫、遗传、感染、精神等多种因素综合作用所致,因此对其发病原因及机制的研究成为新热点。文章主要关于肿瘤坏死因子-α在溃疡性结肠炎发病机制进行综述。
157019	旋覆代赭汤对反流性食管炎大鼠食管组织舒缩神经递质的影响	目的:观察旋覆代赭汤及原方倍用甘补组方对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管舒缩神经递质活力的影响。方法:将110只雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组、假手术组和造模组。将造模组大鼠制备成反流性食管炎动物模型后随机分为模型对照组、旋覆代赭汤原方组、原方倍用甘补方组、西药对照组。进而观察食管下段黏膜组织形态学变化及食管组织及血浆ChAT及NOS活力的表达情况。结果:原方组、甘补组及西药组大鼠食管组织ChAT活力较模型组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);原方组、甘补组及西药组大鼠食管组织NOS活力较模型组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤能够通过影响食管组织及血浆舒缩神经递质合成酶活力,改善食管组织的舒缩功能。
157020	肾康注射液配合益肾元方治疗糖尿病肾病临床研究	目的:观察并探讨肾康注射液配合益肾元方治疗糖尿病肾病临床效果及安全性。方法:选取本院2009年3月—2011年5月收治糖尿病肾病患者187例,随机分为两组,其中对照组94例,采用常规综合治疗措施,,包括降糖药物服用、糖尿病饮食控制、运动疗法及健康教育等;实验组93例,在对照组治疗基础上,加用肾康注射液以及益肾元方;治疗结束后评价并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:实验组患者临床治疗总有效率明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);实验组患者中医症候积分,UAER、TG及TC等实验室指标较对照组与治疗前均明显降低,组间比较差异显著(P<0.05);同时治疗过程中未有明显不良反应发生。结论:肾康注射液配合益肾元方治疗糖尿病肾病临床效果确切,能够有效缓解患者临床症状,改善肾功能,且不良反应少。
157021	芪参固托合剂改善混合痔术后脱垂症状的疗效评价	目的:通过比较参芪固脱合剂与补中益气汤改善痔术后脱垂、肛门坠胀、疼痛、出血的作用,客观评价固脱合剂的临床疗效。方法:采用完全随机、双盲、对照临床实验研究方法,将符合纳入标准的120例混合痔术后患者随机分为两组,固托合剂组60例,补中益气汤组60例。观察并记录两组患者术后连续5天的创面疼痛、便血、脱垂及坠胀的积分,同时记录创面愈合天数。统计两组治疗的总体疗效,采用参数检验法和非参数检验法评定其治疗结果。结果:术后第1天到3天的脱垂情况、坠胀情况积分经统计学检验,两组无差异(P>0.05),术后第4天起到第5天的脱垂情况、坠胀情况积分经统计学检验,两组有统计学差异(P<0.05)。术后第1天到5天的创面疼痛、便血情况积分经统计学检验,两组无明显差异(P>0.05)。结论:固脱合剂较补中益气汤能明显改善内痔的脱出、肛门不适等症状,缩短住院天数,且无不良反应。该方疗效确切,安全可靠,是治疗混合痔术后并发症的有效方剂。
157022	降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效观察	目的:观察降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症(HUA)的疗效,以及血尿酸改变对肾功能的影响。方法:64例患者,治疗组与对照组各32例,治疗组在西药治疗基础上予降尿酸方结合辨证治疗,对照组单纯西药治疗,疗程8周。观察治疗后血尿酸(SUA)、肾功能(Bun、Scr、eGFR)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量(U-TP)等的变化。结果:(1)高尿酸血症(HUA)的疗效,治疗组总有效率优于对照组(59.37%vs 28.13%,P<0.05);(2)肾功能的疗效,治疗组总有效率优于对照组(84.37%vs 53.12%,P<0.05)。(3)治疗组治疗后SUA下降幅度优于对照组(P<0.05)。(4)治疗组治疗后Scr下降、eGFR上升,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组治疗后UTP组内与组间差别有统计学意义(P<0.05),其它实验室指标无统计学意义(P>0.05)。(6)HUA有效病例Scr下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论:(1)降尿酸方能降低慢性肾脏病伴高尿酸血症的SUA水平;(2)SUA下降有助于改善患者的肾功能。
157023	60例乙肝相关性肾炎临床资料分析	目的:探讨乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的中医证型与临床表现、实验室指标、病理分型之间的相关性,为临床治疗本病提供依据。方法:回顾性对60例HBV-GN住院患者的临床资料进行相关性分析。结果:(1)临床表现:60例HBV-GN患者临床表现为肾病综合征(占45%)、慢性肾炎综合征(占38.3%)、单纯蛋白尿(占8.3%),单纯血尿(占6.5%),急性肾炎综合征(占1.7%)。(2)中医证型脾肾阳虚证(占45%)、肺肾气虚证(占35%)、气血两虚证(占11.7%)、肝肾阴虚证(占8.3%)。(3)脾肾阳虚证者的临床表现常见肾病综合征(占74.0%),肺肾气虚证患者临床表现常见慢性肾炎综合征(占76.6%)。(4)脾肾阳虚证患者24h尿蛋白、血脂水平升高,ALB降低,与肝肾阴虚证、气血两虚证两组比较,有显著意义(P<0.05);肝肾阴虚证患者常见镜下血尿,肝功能受损。与其他证型相比较,有显著意义(P<0.05)。(5)脾肾阳虚型患者常见病理类型为膜性肾病(占81.5%),肺肾气虚证患者常见病理类型为系膜增生性肾小球肾炎(占47.6%)。结论:中医证型与临床表现、实验室检查、病理类型之间有明显相关性。
157024	中医药为主的社区康复模式对缺血中风恢复期气虚血瘀证患者运动功能影响的研究	目的:观察中医药为主的社区康复模式对缺血中风气虚血瘀证患者运动功能的影响。方法:选择乌鲁木齐沙依巴克社区内2008年10月1日—2010年6月30日的社区缺血性脑卒中恢复期轻中程度运动功能障碍患者60例,随机分为两组,试验组30例,对照组30例,主要观察指标有综合评判功能独立性评价量表(FIM)、日常生活能力评估(Barthel Index,BI)、神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:治疗后试验组的神经功能、日常生活活动能力和肢体运动功能较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:中医药为主的社区康复模式能改善缺血中风恢复期气虚血瘀证患者的神经功能缺损程度,促进肢体运动功能的恢复,提高日常生活能力。
157025	祛风活血化解汤合麝香保心丸治疗偏头痛临床研究	目的:探讨祛风活血化解汤合麝香保心丸治疗偏头痛的临床疗效。方法:将64例偏头痛患者按随机方法分为治疗组和对照组。治疗组32例,对照组32例,治疗组采用祛风活血化解汤合麝香保心丸。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,2次/d,奈普生0.2,3次/d,两组均15天为1个疗程。1个疗程后观察疗效,结果:治疗后治疗组的痊愈率及总有效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:祛风活血化解汤合麝香保心丸治疗偏头痛疗效显著,不良反应少,可在临床广泛应用。
157026	补阳还五汤联合康复训练治疗中风偏瘫的临床观察	目的:观察补阳还五汤联合康复训练治疗对中风恢复期偏瘫患者认知、运动功能及日常生活能力的影响。方法:将114例脑梗死恢复期偏瘫患者随机分为2组。对照组51例给予常规康复训练;治疗组63例在进行康复训练的同时,给予补阳还五汤治疗。两组疗程均为30天。分别在治疗前后采用MMESE、简式FMA、及Barthel指数评分法评定疗效。结果:治疗组与对照组各自在MMESE评分、简式FMA及Barthel指数的自身前后比较,有显著性差异(P<0.05),表明两组患者治疗后的认知功能、运动功能及日常生活能力较治疗前均有明显改善;治疗组与对照组治疗后比较,各评分指数均优于对照组(P<0.01),表明治疗组疗效明显优于对照组。结论:补阳还五汤联合康复训练治疗可显著改善中风恢复期偏瘫患者的认知、运动功能及日常生活能力,值得临床推广应用。
157027	基于古今方剂药对统计分析的抑郁症配伍规律研究	目的:探求治疗抑郁症方剂中药对使用和配伍规律,为中医治疗抑郁症提供提供临床指导和研究思路。方法:收集整理386首古方和165首现代方剂进行整理分析和研究。结果:人参、茯苓和远志为主药的药对是中医治疗抑郁症的常用药对,初步推测抑郁症以本虚为主,益气、健脾、安神、养血为抑郁症治法之一。
157028	结直肠癌术后中医生存质量量表理论结构模型的构建思路	目的:构建结直肠癌术后中医生存质量量表理论结构模型,为量表的进一步研制奠定理论基础。方法:参照心理测量学和国际化量表研制规范,在中医相关理论指导下,按照"概念-领域-方面-条目"的量表理论结构框架构建。结果:确立了生理、心理、独立性和社会功能4大领域,以及气色、精力与疲倦、饮食、二便、睡眠、房事、疼痛、特殊不适、战胜疾病的信心、身体外貌、积极感受、消极感受、日常生活、工作能力、个人关系、社会关系、社会适应与交往、社会活动、社会支持、医疗保健等20个方面,共同构成该量表理论结构的基本内容。
157029	中药宁肺散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究	目的:观察中药宁肺散结方联合GP方案对晚期非小细胞肺癌近期客观疗效,评价其对临床常见症状、肿瘤标记物水平、体力状况Karnofsky评分等生存质量的影响。方法:将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组20例接受宁肺散结方联合GP方案治疗,对照组20例单纯接受GP方案化疗,28天为1个治疗周期,共观察2个周期。按照疗效评价标准,进行近期疗效、生活质量等的对照观察。并采用EORTC QLQ-C43及FACT-L两种国际生存质量量表作出评估。结果:治疗后治疗组患者生存质量评分呈上升趋势,对照组呈下降趋势,治疗组患者在缓解临床症状、提高生存质量和体力状况、降低肿瘤标志物水平以及减轻化疗毒副反应方面优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后两组患者肿瘤客观疗效相比,疾病控制率(CR+PR+SD)分别为95%和85%,结果无显著性差异(P>0.05)。结论:中药宁肺散结方治疗晚期非小细胞肺癌能够改善患者的生存质量,缓解临床症状,改善体力状况,一定程度上降低肿瘤标记物水平,增加和维持体重,且不良反应轻,值得临床推广应用。
157031	口疮平液配合激光治疗口腔溃疡80例	目的:探讨口疮平液口服配合MDC-500I型半导体激光治疗机(MDC)局部治疗复发性口腔溃疡(RAU)的治疗效果。方法:将RAU患者130例随机分为治疗组80例和对照组50例,治疗组予口疮平液口服全身治疗及MDC口内局部照射;对照组予西瓜霜喷入溃疡面局部治疗,连续7天为1个疗程后作疗效评价。结果:治疗组总有效率91.3%,明显高于对照组72.0%(P<0.01);免疫检查中,治疗组治疗后IgG、补体C3明显高于对照组(P<0.01)。结论:口疮平液口服配合MDC局部照射治疗RAU的临床疗效明显优于西瓜霜局部喷入。
157032	HPLC测不同产地吴茱萸中吴茱萸碱、吴茱萸次碱及吴茱萸内酯的含量	目的:对不同产地吴茱萸药材的质量进行客观评价。方法:采用高效液相色谱法,十八烷基键合硅胶柱,流动相乙腈-水-四氢呋喃-冰醋酸(41∶59∶1∶0.2),流速为1.0mL.min,检测波长:225nm,结果:不同产地药材其吴茱萸碱、吴茱萸次碱及吴茱萸内酯含量有一定差异。结论:该方法为吴茱萸药材中三种成分的同时测定及质量控制提供了一定的参考。
157033	清热解毒法治疗流行性乙型脑炎临床观察	目的:观察清热解毒法治疗流行性乙型脑炎的临床疗效。方法:135例流行性乙型脑炎,其中随机研究组66例,队列研究组69例。随机研究组患者分为西药对照组和中药治疗组,队列研究组患者分为西药对照组和中药治疗组,分别比较两组间的临床疗效。结果:随机研究治疗组在降温(5.12±2.20)天、平均昏迷时间(3.35±1.42)天、平均缓解抽搐时间(3.8±2.20)天、平均住院天数(20±2.50)天;队列研究治疗组在降温(5.50±1.30)天、平均昏迷时间(5.84±1.03)天、平均缓解抽搐时间(2.23±1.19)天、平均住院天数(23±2.19)天均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高;随机研究组和队列研究组中,治疗组临床有效率均优于对照组P<0.05,并且在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间均优于对照组P<0.05。结论:清热解毒法对流行性乙型脑炎有显著疗效。
157034	从脾论肺胀	肺胀为临床常见慢性肺系疾病,脾为后天之本、气血生化之源,脾虚在痰饮及瘀血的形成中起着重要作用,影响着本病的发病及转归,文章试根据中医传统理论对肺胀与脾虚的关系进行探讨。
157035	指数和临界值法在老年动脉硬化闭塞症中医证候计量诊断中的应用	目的:建立动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)证候指数计量鉴别诊断表,制定ASO常见中医证候的诊断临界值。方法:通过流行病学调查,收集ASO病人证候资料,用指数和法建立ASO证候指数诊断表,用百分位数法确定ASO证候的诊断临界值做定量诊断,并通过回代性检验和前瞻性检验,对指数和临界值法进行评价。结果:(1)ASO脉络寒凝证的诊断阈值为426,脉络血瘀证的诊断阈值为404,脉络瘀热证的诊断阈值为406。(2)回代性检验结果:指数和临界值法诊断的符合率分别为脉络寒凝证95.29%、脉络血瘀证96.43%、脉络瘀热证100%。(3)前瞻性检验结果:指数和临界值法诊断的符合率分别为脉络寒凝证95.31%、脉络血瘀证95.92%、脉络瘀热证100%。结论:百分位数法确定的诊断阈值用于中医证候计量诊断研究具有良好的诊断效能与临床实用价值。
157036	运用AHP与delphi法进行冠心病中医病因及危险因素的初步调查	目的:对冠心病中医病因及危险因素的现代特征进行初步的专家调查。方法:运用层次分析法与专家调查法相结合的方式,在全国范围内对冠心病中医病因及危险因素进行第一轮的专家咨询。结果:各因素相对重要性为吸烟>气候>饮食>地域>肥胖>生存>年龄>多病>家庭>工作>人际>家族史>劳逸>体弱>饮酒>性别。结论:调查结果对于冠心病的临床防治具有一定借鉴意义,但由于专家意见存在明显差异性,更准确结论有待于新一轮的专家调查。
157037	德尔菲法筛选原发性高血压病常见中医证候的分析	目的:运用专家问卷调查的方法对原发性高血压病中医证候条目池中10大类117条症状进行筛选,用以制定临床流行病学调查表;分析本病的证候特点,探讨高血压病"从肝论治"的证候规律。方法:在前期文献研究及专家组讨论的基础上,编制原发性高血压病中医证候问卷调查表,对天津市和北京市30位专家进行问卷调查,采用德尔菲(Delphi)法进行分析。结果共发放问卷30份,回收30份,回收率100%;其中有效问卷30份,有效率100%;按照专家给出的症状常见程度的分值,将同时满足X≥2.5、K≥50%、CV≤0.50的条目予以保留,共计54条。结论:原发性高血压病的中医证候表现分为四个层次,肝藏血主疏泄的功能影响本病中医证候的演变规律,可以此次研究筛选出的54条常见症状为基础,展开原发性高血压病中医证候流行病学调查。
157038	李佃贵治疗脂肪肝经验	李佃贵教授认为,脂肪肝主要病机为浊毒内蕴、肝郁脾虚、气滞瘀阻肝络,治疗采用化浊解毒、健脾疏肝、理气活血等方法,自拟化浊解毒护肝方,临床应用能改善临床症状,并有确切的降脂作用。
157039	亓鲁光防治糖尿病足临床经验介绍	亓鲁光教授为成都中医药大学附属医院糖尿病中心主任、博士研究生导师,四川省名中医。亓教授从事糖尿病及其并发症防治研究工作多年,在中医药防治糖尿病并发症方面有着丰富经验,特别对糖尿病足病变防治有独到之处。
157042	房定亚治疗类风湿关节炎经验总结与数据挖掘	<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA))是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫性疾病,是临床常见的难治性疾病。目前西医治疗以非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等治疗为主,非甾体抗炎药、免疫抑制剂不良反应明显,生物制剂由于其价
157044	仝小林运用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病临床回顾性分析	目的:研究探讨干姜黄芩黄连人参汤对治疗2型糖尿病降糖的效果,对2型糖尿病的治疗具有指导性意义。方法:选择2009年7月—2011年9月所有使用干姜黄芩黄连人参汤为主治疗的2型糖尿病患者212例。对治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白进行统计分析。主要结果:治疗前后结果比较:纯中药组:疗程2个月的空腹血糖治疗前后有显著性差异(P<0.05);疗程3～6个月的餐后2h血糖治疗前后有显著性差异(P<0.01);疗程3～6个月的糖化血红蛋白治疗前后有显著性差异(P<0.05)。中药+西药组:疗程1个月、疗程2个月和疗程3～6个月的空腹血糖治疗前后有显著性差异(P<0.01);疗程1～2个月和疗程3～6个月的餐后2h血糖治疗前后有显著性差异(P<0.05,P<0.01);疗程3～6个月的糖化血红蛋白治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论:从治疗前后比较的结果看出干姜黄芩黄连人参汤具有显著降糖的效果,是治疗2型糖尿病临床有效的中药复方。
157045	从阳虚血瘀论治晚期胃癌	胃癌是临床常见恶性肿瘤,严重危害人民健康,影响生活质量。中医学将胃癌归于"伏梁"、"反胃"、"噎嗝"、"颜瘕"、"积聚"等病证范畴。长期临床实践发现,阳虚血瘀在胃癌的发病、病机转化、临床表现占有重要地位,以温阳散寒、活血化瘀法治疗晚期胃癌收效良好。
157046	疏肝和胃方对非糜烂性胃食管反流病模型大鼠内脏敏感性外周机制的影响	目的:观察疏肝和胃方对非糜烂性胃食管反流病(NERD)模型大鼠食道内脏高敏感外周机制的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为空白对照组,生理盐水对照组,模型组,奥美拉唑组,疏肝和胃方组。除空白对照组外其余各组用腹腔注射鸡卵清蛋白(OVA)基础致敏联合食管酸灌注的方法复制NERD大鼠模型,连续给药14天后,观察各组大鼠食管组织超微结构变化、食管组织P物质及CGRP的含量变化。结果:与模型组比较,奥美拉唑组及疏肝和胃方组均能降低NERD模型大鼠P物质及CGRP表达(P<0.05),电镜显示NERD中药组食管组织核仁清晰,染色均匀;细胞间隙均匀。结论:疏肝和胃方可改善NERD大鼠的超微结构变化,下调食管组织中P物质及CGRP的表达,达到降低食道内脏敏感性的目的。
157047	主观性耳鸣患者中医体质学临床特征研究	目的:从中医体质学角度探讨耳鸣发病机理,分析各型耳鸣患者体质特征。方法:按照体质研究要求建立纳入标准,对1164例以耳鸣为第一主诉的患者,按照《中医体质分类与判定》标准录入和评价,给予心理声学和耳鸣严重程度评估。结果:(1)1164例耳鸣患者中,符合平和质515例(44.24%),其中是平和质292例(25.08%),基本是平和质223例(19.16%)。偏颇体质649例(56.76%),其中气虚质171例(14.69%),阳虚质342例(29.38%),阴虚质53例(4.55%),气郁质42例(3.61%),血瘀质20例(1.72%),痰湿质10例(0.86%),湿热质4例(0.34%),特稟质7例(0.61%)。(2)对应分析结果显示:间距型掩蔽曲线与气郁质相关性最大(距离为0.067417);汇聚型掩蔽曲线与是平和质(距离为0.160331)、不能掩蔽型掩蔽曲线与气虚质(距离为0.182135)相关性最大。耳鸣严重程度4级患者与气郁质(距离为0.211206)相关性最大。(3)耳鸣匹配频率在各类型体质的分布无统计学差异(P=0.11)。掩蔽后效应在各类型体质的分布存在统计学差异(P=0.020)。结论:耳鸣患者以虚性体质(气虚质、阳虚质、阴虚质)最多,实性体质(痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质)较少,说明耳鸣病机转化为虚实夹杂,以虚为主。耳鸣患者不同体质与耳鸣匹配状况、掩蔽后效应试验及严重程度之间存在一定的关系。
157048	疏血通脉胶囊中医理论探源	当今对缺血性脑血管病的治疗研究越来越受到人们的重视,中医药物治疗是一个主要的方面。该病属于祖国医学"中风病"的范畴,总结历代医家对该病的诊疗经验,结合现代人的生活饮食习惯,饮食不节也是发生中风的主要原因,因而在中风的证型中,痰瘀阻络较为常见。而且当今缺血性脑血管病的血瘀病机也得到了众人的认可。疏血通脉胶囊根据现代老年人脑梗塞急性期的临床特点,依据历代医家对该病的认识和诊治经验,针对该病特点组方,以"痰瘀"论治,经实验及临床观察,取得良好的治疗效果。文章就疏血通脉胶囊立方理论作一探源。
157049	基于肾与肠相关理论与溃疡性结肠炎抗复发治疗	溃疡性结肠炎是一种原因尚未明确的慢性疾病,以大肠黏膜与黏膜下炎症,以及炎症引起的溃疡为主要特征。它具有反复发作的特点,而且每次的发作都是前次基础上的加重,在治疗上比前次时间长,取效慢,花费多。用药贵。因此对于本病抗复发的研究,会给本病的治愈带来希望。文章根据《内经》"肾为胃关,开窍于二阴"之说,认为溃疡性结肠炎复发的原因与肾虚有关,提出补肾(温肾阳与补肾阴)能改善疾病缓解期,缓解症状,并能有效防止溃疡性结肠炎的复发,并以补肾可调节肠道免疫功能,而阐述了其治疗机理。
157050	中医对慢性乙型肝炎治疗的研究	文章论述中医对慢性乙型肝炎的治疗,提出该病在临床上分为湿热蕴结型;肝郁脾虚型;肝肾阴虚型;瘀血阻络型;脾肾阳虚型五个常见类型。根据中医辨证施治的特点,分析各型的临床表现,提出各自不同的治疗法则,不同的遣方用药,为临床对该病的治疗提供参考与借鉴。
157051	中医体质与酒精性脂肪肝的相关性研究	酒精性脂肪肝(AFL)是指因摄入酒精所引起的肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重5%的肝损害性疾病,是临床最常见、最早期的酒精性肝病之一。其危害已引起全球性的高度关注。北京中医药大学王琦教授研究提出中国人体质可分为9种。酒精性脂肪肝的发病与体质有一定关系,其中湿热质、痰湿质、血瘀质是酒精性脂肪肝发生的重要体质因素。文章探讨了体质与酒精性脂肪肝的相关性,研究酒精性脂肪肝患者的体质因素,对该病的临床诊断、治疗、预防具有重要的指导意义。
157052	从肝论治女性更年期高血压探讨	更年期高血压是临床常见疾病。中医对其有着丰富的理论论述及临床治疗经验,不仅能够降低血压,显著改善更年期症状,而且不良反应少,因此一直成为近年来关注和研究的课题。文章将眩晕的病因病机与"女子以肝为先天"、"女子以血为本"等理论相结合,并通过分析临床实际病例,提出更年期高血压应当从肝论治的观点。肝郁血虚、阴虚阳亢为其主要病机,进而提出平肝潜阳、疏肝解郁、滋补肝肾三法并用的治疗原则以及以天麻钩藤饮、逍遥散、百合地黄汤三方加减的代表方剂,以期为临床及科研提供借鉴意义和参考价值。
157053	艾滋病相关性腹泻中医证候学研究	艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的获得性免疫功能缺陷综合征(Ac-quired immunodeficiency syndrome,AIDS),死亡率极高,传染性极强。腹泻是艾滋病发生发展过程中常见的一种并发症,严重影响患者的生活质量。据报道,艾滋病患者约30%～90%伴有消化系统症状,其中以腹泻最为常见,对于艾滋病相关性腹泻的研究是一项非常艰巨的任务。通过对其中医证候学的研究,对艾滋病相关性腹泻的防治具有一定的积极意义。
157054	证机要素与中风病预警探析	基于周仲瑛教授的"瘀热阻窍证"为中风病急性期的中心病机理论,因目前中风发病率、病残率及病死率有逐渐升高的趋势,结合中医学"证"的演变机理,深入探析中风病的发病前机理,从中医学证的角度为中风病的预警机制提供理论依据,发挥察未病、治未病的中医特色。
157055	中医药治疗HIV/AIDS的切入点	随着西医高效抗病毒治疗(HAART疗法)的广泛应用,艾滋病的病毒得到控制,进而促进免疫功能的恢复,但也带来了一些无法解决的问题(免疫重建失败、耐药、副作用等)。临床证明,在疗效方面,中医治疗能稳定和提高患者的免疫功能,改善生活质量;在治疗经HARRT疗法后的艾滋病患者方面,中药具有能减轻其毒副作用,不易产生耐药等特点。中西医结合治疗艾滋病,把握住中医治疗的切入点发挥其特色,具有必要性和可行性。
157056	从血压分层的角度观察益糖康对痰热互结型并有IGR的代谢综合征患者的临床疗效	目的:从血压分层的角度观察益糖康治疗并有IGR的MS患者的临床疗效,并探讨疗效的机制及并有IGR的MS与血压之间的关系。方法:把收治的痰热互结型并有IGR的代谢综合征患者165例,随机分成治疗组和安慰剂组,给予益糖康治疗12周后,测量FPG、2hPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、BMI。结果:(1)与治疗前比较,治疗组和安慰剂组的收缩压和舒张压均有明显改善,P<0.01,但组间比较治疗组明显优于安慰剂组,P<0.01;(2)血压未分层时,中药益糖康能降低空腹血糖、餐后血糖、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C(P<0.01,0.05);血压≥140mmHg/90mmHg时,中药益糖康能降低患者的FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI(P<0.01,0.05),血压<140mmHg/90mmHg时,中药益糖康能降低空腹血糖、餐后血糖和BMI(P<0.01,0.05)。结论:(1)痰热互结型并有IGR的MS患者以高血压型为主。(2)中药益糖康可以显著改善患者的餐后血糖、TC、TG、血压和BMI,但对高血压组患者的空腹血糖、餐后血糖、BMI疗效更佳。
157058	562例心肺肾三脏病证五行辨证的应用探析	对心肺肾三脏病证共562例,从病例基本情况,五行辨证分类,临床病案举隅,辨证特点探析等方面进行论述,规范出心脏病证传及脾、肝、肺、肾四脏,肺脏病证传及肾、脾、肝、火四脏;肾脏病证传及肝、肺、心、脾四脏的母病及子,子病及母,母子相及,相乘、相侮、乘侮并见的中医五行辨证6种模式。提出"异病(证)同辨"和"同病(证)异辨"是其五行辨证特点。这一模式经11年实践在临床上具有实用性。
157059	41例艾滋病与非艾滋病咳嗽患者中医证候特点分析	目的:通过研究艾滋病与非艾滋病咳嗽患者的症状体征,探讨艾滋病咳嗽的中医临床证候特点,为临床治疗提供参考。方法:采用现场问卷调查的方式,设计制定咳嗽临床调查表,制定相关操作规程,如实填写调查表,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果:艾滋病组以风寒湿燥热袭肺,痰湿、痰热或虚火内生,肺脾气虚,肺肾阴虚,心肝血虚而咳嗽不已;对照组则以风寒湿燥热等外邪袭肺致咳为主,病久则延及他脏虚损。结论:正气亏虚是艾滋病咳嗽的主要证候特点和前提,痰湿、痰热、瘀浊、虚寒或虚火内生乃属其重要病理因素。
157060	加味当归四逆汤治疗膝骨性关节炎76例	目的:评价加味当归四逆汤治疗膝骨性关节炎(OA)患者的临床疗效。方法:将152例膝骨性关节炎(OA)患者随机分为治疗组76例和对照组76例。治疗组服用加味当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、怀牛膝、五加皮、补骨脂、骨碎补、薏苡仁、川木瓜、红花、炙甘草),对照组服用塞来昔布胶囊。两组均以2周为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价及比较。结果:总有效率治疗组为93.4%,对照组为86.8%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),且两组在观察期间各项实验室检测指标均基本正常,未出现不良反应。结论:加味当归四逆汤能有效地治疗膝骨性关节炎,可缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,药物安全性好,无明显毒副作用。
157061	头痛宁胶囊治疗偏头痛140例	<正>为探索头痛宁胶囊治疗偏头痛的疗效,2010年7月—2011年12月,我们采用头痛宁胶囊治疗偏头痛140例,并与盐酸氟桂利嗪胶囊治疗140例对照观察,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料全部280例均为我院神经内科门诊患者,随机分为两组。治疗组140例,男80例,女60例;病程1～5
157062	活血潜阳方对高血压(血瘀阳亢痰浊证)患者胰岛素抵抗及生活质量的干预	目的:探讨活血潜阳方对高血压(血瘀阳亢痰浊证)合并胰岛素抵抗患者血压、胰岛素抵抗及生活质量的影响。方法:临床收集60例高血压合并胰岛素抵抗(血瘀阳亢痰浊证)的患者,随机分为贝那普利组及贝那普利加用活血潜阳方组,按各组要求给药治疗8周,临床观察各组患者的血压、胰岛素敏感及抵抗指数、临床症状积分,并检测患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),通过比较上述指标的差异,来比较两组治疗对患者血压及生活质量的影响。结果:①两组治疗均能有效降低血压(P<0.01),活血潜阳方组对舒张压的降低疗效优于贝那普利组(P<0.05)。②活血潜阳方组的治疗能明显改善患者的临床症状积分(P<0.01),与贝那普利组相比积分前后下降值间存在统计学差异(P<0.05),临床症状的有效率优于贝那普利组(P<0.05)。③两组的治疗均可降低患者的SAS积分与SDS积分(P<0.01)。活血潜阳方组对患者的SAS积分下降的效果优于贝那普利组(P<0.01)。④活血潜阳方组的治疗能明显降低患者的空腹胰岛素水平(P<0.01),并随以上指标的改善,胰岛素敏感指数显著升高,胰岛素抵抗指数明显下降,治疗前后自身对照存在统计学差异(P<0.05)。结论:高血压兼有血瘀阳亢痰浊证患者存在明显的胰岛素抵抗,联用活血潜阳方治疗高血压合并胰岛素抵抗(血瘀阳亢证)的患者较单用西药贝那普利能更有效的降低血压及胰岛素抵抗,改善临床症状,缓解患者的焦虑状态,显著改善患者的生活质量。因此,活血潜阳方是治疗高血压的有效方剂。
157063	化纤破痼汤治疗特发性肺纤维化的研究	目的:研究化纤破痼汤联合西医常规疗法对特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效及其对肺功能、血气和TGF-β1的影响。方法:50例IPF患者随机分为两组,西医对照组25例按照西医常规疗法治疗;中医组25例在西医对照组基础上口服化纤破痼汤(药用:黄芪、当归、生地、淫羊藿、连翘、桔梗、枳壳、杏仁、五味子、白芍、法半夏、制南星、川贝、陈皮、川芎、桃仁、地龙、茯苓、生甘草等),疗程90天。观察临床疗效,测定治疗前后VC、TLC、DLCO、PaO2、血中TGF-β1浓度。结果:中医组总有效率92%,高于西医对照组(68%)(P<0.05);治疗后中医组VC、TLC、DLCO、PaO2均较治疗前显著升高(P<0.001),与西医对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01,0.05);中医组治疗后血中TGF-β1浓度较治疗前明显下降(P<0.05),西医对照组则无显著性差异。结论:化纤破痼汤联合西医常规疗法能更有效提高IPF临床疗效,改善肺功能和缺氧,化纤破痼汤具有一定抗肺纤维化作用。
157064	急性冠脉综合征中医证型与相关生化指标及冠脉造影结果的相关性研究	目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DDi)水平与中医辨证分型的关系及三指标之间的相关性,并观察冠脉造影结果与中医辨证分型的相关性。探索对ACS中医辨证分型具有一定意义的客观化、量化指标。方法:确诊为ACS患者152例,男123例,女29例,分为心血瘀阻、痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰五组证型。冠脉病变程度以病变支数及狭窄程度表示,冠脉病变积分按Gensini积分计算。测定Hs-CRP、FIB和DDi。应用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果:(1)冠脉病变支数及冠脉病变严重程度在各证型组中均无显著性差异(P>0.05)。(2)ACS发病类型在各证型组差异具有显著性(P=0.032)。(3)冠脉病变按Gensini积分,痰阻心脉证组>阳气虚衰证组>气虚血瘀证组>心血瘀阻证组>气阴两虚证组。Gensini积分在各证型组有显著性差异(P=0.045)。痰阻心脉证组明显增高,差异有显著性(P<0.05),余各证型组未见显著性差异(P>0.05)。且冠脉Gensini积分与冠脉病变支数具有相关性。(4)血脂(HDL-C、LDL-C、TC、TG)水平在各证型组均无显著性差异(P>0.05)。Hs-CRP水平在各证型组有显著性差异(P=0.036),而FIB、DDi在各证型组均无显著性差异(P>0.05)。(5)血脂、Hs-CRP、FIB、DDi在各冠脉病变支数组均无显著性差异(P>0.05)。(6)ACS患者Hs-CRP与DDi呈显著正相关关系(r=0.778,P=0.039),Hs-CRP和FIB、FIB和Ddi均无相关关系(P>0.05)。结论:(1)冠脉病变严重程度与中医辨证分型无明显相关性。ACS发病类型与中医证型有一定的相关性。(2)冠脉Gensini积分及Hs-CRP水平在ACS辨证分型中有一定的相关性,可作为ACS辨证分型参考依据。血脂、FIB、DDi与中医辨证分型无明显相关性。(3)血脂、Hs-CRP、FIB、DDi水平与ACS病变严重程度均无明显相关性。(4)Hs-CRP水平与DDi有显著的正相关关系,因而提示ACS发病过程复杂,涉及多个环节,DDi参与了ACS发病的过程。
157065	气虚血瘀证诊断指标的德尔菲法及临床研究	目的:初步筛选气虚血瘀证的诊断指标,并从病证结合角度探讨其在不同疾病中表现的差异。方法:采用德尔菲法对全国知名的中医专家进行调查,筛选出气虚血瘀证诊断指标,再对气虚血瘀证患者进行临床调查统计指标敏感度,并根据主病分组用χ2检验或Fisher确切概率法比较各项指标敏感度是否存在差异。结果:德尔菲法选出气虚血瘀证诊断指标18项,其按主病分组比较各项指标敏感度的结果不全一致。结论:气虚血瘀证诊断指标在不同疾病中敏感度不全相同,证明病证结合研究的必要性。
157066	中医疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察	目的:探讨中医疗法对2型糖尿病伴发抑郁患者的疗效,为中医疗法临床应用提供依据。方法:将入组的2型糖尿病患者114例分为中医治疗组、心理治疗组、对照组,采用空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(ISI)评估疗效,症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状态,采用中医证候评分判定疗效。结果:治疗前后比较:中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后,中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标显著低于心理治疗组及对照组(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分显著低于对照组(P<0.05);中医治疗组、心理治疗组及对照组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医疗法可以有效治疗糖尿病伴发抑郁症状,改善情绪状态,降低血糖和胰岛素抵抗,值得临床医师注意。
157067	慢性心力衰竭中医证型与NT-proBNP及心功能指标的相关性分析	目的:从心功能及神经内分泌方面探讨客观指标与慢性心力衰竭中医证型的相关性及中医证型的证候规律。方法:符合Framingham的心衰诊断标准患者300例,进行中医辨证分型,测定NT-proBNP水平;检测心超指标;应用SPSS16.0统计,组间比较用方差分析,采用R×C列量表进行相关性分析。结果:心功能Ⅱ级多为心肺气虚证、气阴两亏证;心功能Ⅲ级、Ⅳ级多为心肾阳虚、气滞血瘀、阳虚水泛证。随NT-proBNP水平增加及EF、FS数值由高到低的顺序,呈现心肺气虚、气阴两亏、心肾阳虚到气虚血瘀或阳虚水泛趋势。结论:心功能分级、NT-proBNP水平、EF、FS等指标与中医证型具有相关关系,在一定程度上可以作为心力衰竭的中医客观化指标。
157068	治秘新理论治疗老年功能性便秘58例	目的:探讨治疗老年功能性便秘的有效方法。方法:58例老年功能性便秘患者,分为轻度、中度、重度三种程度,应用"以补治秘"理论指导下的养荣润肠舒合剂治疗,14天为1个疗程,分别计算有效率,并计算总有效率。结果:养荣润肠舒的总有效率达到93.1%。结论:应用"以补治秘"理论指导下的养荣润肠舒合剂治疗老年功能性便秘疗效显著。
157069	应用谢强温鼻煦窍饮治疗常年性变应性鼻炎肺气虚寒证临床观察	目的:观察谢强经验方温鼻煦窍饮对常年性变应性鼻炎肺气虚寒证患者的临床疗效。方法:随机分组研究,分为温鼻煦窍饮组(治疗组)和氯雷他定组(对照组),样本量60例,治疗组服用温鼻煦窍饮,对照组服用氯雷他定,疗程4周,观察临床综合疗效及主要症状体征疗效。结果:温鼻煦窍饮组总有效率94.2%;对照组总有效率64.0%,经统计学检验,两组疗效有非常显著差异(P<0.01);温鼻煦窍饮组能明显改善鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、鼻甲肿大等临床症状。结论:温鼻煦窍饮是治疗常年性变应性鼻炎肺气虚寒证的有效方剂,值得扩大样本含量进一步研究。
157070	中医药治疗手足口病普通型临床对照研究	研究手足口病普通型的中医病因病机、诊疗规律以及治疗疗效,探讨手足口病普通型转化为重型的危险因素。方法:采取实用型随机对照试验研究方案,分为3组:西医对症治疗、中医治疗和中西医结合治疗组,随机入组,统一治疗方案,设定观察时间和项目。结果:共入组病例50例,病原学检查以EV71常见(54%);临床表现常见为:皮疹(100%),发热(82%),流涎(76%);生化检查异常常见为:白细胞升高(58%),心肌酶谱升高(41.1%),血糖升高(15.5%);3组治疗效果无明显差异。结论:手足口病的病因为外感时邪疫毒,内伤湿热蕴结,心脾积热所致,其病机基本符合温病传变规律,可按卫气营血加以辨证,其早期治疗尤为关键,将能有效的防止病情向重症传变。
157071	蒙药孟根乌苏-18治疗寻常型银屑病的疗效观察	目的:观察蒙药孟根乌苏-18治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:选择148例符合诊断标准的患者,随机分为治疗组合和对照组,治疗组给予孟根乌苏-18,对照组给予中成药迪银片。结果:治疗组与对照组临床总体疗效比较,治疗组总有效率为94.59%,对照组总有效率为83.45%,两组总体疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:蒙药孟根乌苏-18治疗银屑病疗效确切,能明显改善银屑病患者临床症状。
157072	旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察	目的:观察旋覆代赭汤在糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力作用量-效关系研究。方法:将108例脾胃虚弱型患者随机分为治疗组:大剂量54例(一两为15.625g)和对照组剂量54例(一两为3g),对照组;治疗组药物口服旋覆代赭汤,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察治疗前后血浆中P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestnal peptide,VIP)的分布变化以及治疗前后各组胃电图变化。结果:治疗组血浆中SP、VIP的表达明显减少(P<0.01)、治疗前后各组胃电图变化有统计学意义(P<0.01),且组间餐后正常慢波百分比有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中SP和VIP的表达降低有密切关系,量-效关系明显。
157074	清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察	目的:观察清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将90例湿热瘀结型的慢性盆腔炎患者分为试验组46例和对照组44例。试验组采用清香凝胶推射入阴道联合盆腔治疗仪治疗,对照组采用盆腔治疗仪治疗。观察两组治疗前后症候、体征变化判断对比两组临床疗效。结果:总有效率:试验组95.65%,对照组为86.36%,差异有显著性统计学意义,(P<0.05)。两组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗,可提高慢性盆腔炎之湿热瘀结型患者的治愈率,值得临床推广。
157075	针灸治疗颈椎病133例疗效观察及分析	目的:观察针灸治疗颈椎病的疗效,分析疾病分型、证型的疗效和痊愈疗程。方法:从疾病分型和证型上对133例颈椎病临床疗效及痊愈病例疗程评价,比较两型的证型构成。结果:总病例的治愈率为45.86%,好转率为45.11%,总好转率为90.97%。在痊愈天数上,颈型为(12.50±5.34)天,神经根型为(16.59±4.66)天;且风寒湿阻最短,痰湿阻络其次,气血虚弱、气滞血瘀、肝肾不足较长。在疗效上,颈型比神经根型要好,痊愈率分别58.67%,29.31%;风寒湿阻型最好,痰湿阻络其次,肝肾不足型最差。证型构成上,颈型与神经根型存在显著差异。结论:针灸治疗颈椎病有较好的疗效,疾病分型、证型及证型构成对疗效、疗程及愈后判断有一定的意义。
157078	皮内针对心脾两虚型失眠症的疗效观察	目的:观察皮内针对心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:将64例心脾两虚型失眠患者随机分为普通针刺组(对照组)及普通针刺联合皮内针组(治疗组),两组按1∶1比例随机分组,对照组采用常规针刺治疗,治疗组采用常规针刺联合皮内针(心俞、脾俞)治疗,两组均每周治疗3次,以12次为1个疗程,采用失眠疗效评价标准[1]及匹兹堡睡眠质量指数量表[2]观察,分别在治疗前、疗程结束时以及疗程结束后1个月进行评测。结果:治疗组的愈显率、PSQI评分在疗程结束时及疗程结束后1个月均优于对照组(P<0.05),且疗效可维持至疗程结束后1个月(P>0.05);治疗组在疗程结束时及结束后1个月在改善患者的日间功能障碍上优于对照组(P<0.05),而治疗组疗程结束后1个月在改善患者的日间功能障碍上优于疗程结束时(P<0.05)。结论:皮内针对心脾两虚型失眠症有增效作用,并且可以较长时间地改善患者的日间功能障碍情况。
157080	糖尿病足坏疽的临床护理	糖尿病坏疽是糖尿病严重并发症之一。临床证属"脱疽"范畴。病机与气阴亏虚、瘀血阻络、外感湿热有关。内治清热利湿、养阴通脉,外治阴阳辨证、掌握时机、调整用药、辨证施护,加强身心治疗护理才能取得较好疗效。
157081	糖尿病患者的中医辨证护理体会	目的:探讨中医辨证施护对糖尿病患者的临床疗效。方法:将60例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予西医常规护理,观察组根据不同证候分型采用中医辨证施护,连续护理3个月后比较两组患者的治疗效果。结果:护理治疗3个月后中医观察组对疾病知识掌握者占92.5%,没有出现护理并发症,病房综合满意率为100%。西医对照组对疾病知识掌握者占71.0%,有5例出现护理并发症,病房综合满意率为70.5%。结论:中医辨证护理方法能有效地提高糖尿病患者的临床治疗效果,改善病人的生活质量,值得临床推广。
157083	辨证论治银屑病验案	目的:总结周宝宽主任医师辨治银屑病经验。方法:以医案的形式阐述银屑病的病因病机、证型、治法、方药。结果:银屑病的病因病机复杂,主要为血热、血虚、风燥、气滞、血瘀、湿毒、火毒及脏腑功能失调导致肌肤失养。治疗原则为凉血消斑,养血润燥,化瘀通络,清热利湿,泻火解毒。自拟清热解毒汤,养血润燥汤,化瘀通络汤,化湿解毒汤,泻火解毒汤。结论:辨证论治银屑病有较好疗效。
157084	从细胞因子研究雷公藤多苷致大鼠卵巢功能低下模型的中医证候属性	目的:探讨雷公藤致卵巢储备功能下降大鼠模型的中医证候属性。方法:用雷公藤多苷片造成雌性卵巢功能低下大鼠模型,通过以方测证观察新加归肾丸、圣愈汤、逍遥散、丹溪治湿痰方对大鼠卵巢组织IGF-1R、VEGF及Flk-1表达的影响。结果:各用药组中新加归肾丸组3项指标最接近于正常组。结论:补肾中药复方治疗的有效性在一定程度上证实了该大鼠模型符合中医肾虚证候属性。
157085	基于神经功能行为学筛选内关穴的最佳刺激参数	目的:筛选针刺内关穴并采用捻转手法改善大脑中动脉阻塞模型(MCAo)Wistar大鼠神经功能行为学最佳针刺频率和时间优化方案。方法:参照Zea-Longa线拴法复制Wistar大鼠MCAo模型,分别施以频率1、2、3次/s,时间5、60、180s不同组合下的针刺干预,以大鼠神经功能行为学为评价效应指标。结果:针刺时间和频率参数3次/s,60s较其它实验组能够非常显著的改善MCAo大鼠的行为学,P<0.01。结论:醒脑开窍针刺法中内关穴的针刺频率和时间存在最优搭配方案为3次/s,60s。
157086	健脾养血祛风法对脾虚型慢性湿疹豚鼠模型血清总IgE及皮肤病理变化的影响	目的:通过实验探讨以健脾养血祛风之法对脾虚型湿疹豚鼠模型血清总IgE影响及皮肤病理变化。方法:建立豚鼠慢性接触过敏反应模型及脾虚慢性湿疹病证结合动物模型,对模型采用以健脾养血祛风为原则的中药组方进行治疗,并与阳性药物(盐酸西替利嗪)对照。检测模型血清总IgE水平及皮肤病理变化。结果:脾虚慢性湿疹豚鼠模型存在血清总IgE水平增高情况,中药治疗高剂量组、西药治疗组均能不同程度降低慢性湿疹豚鼠模型血清总IgE水平,两者之间无显著性差异;脾虚慢性湿疹中药治疗高剂量组细胞间水肿减轻,真皮浅层炎症减轻,少量血管扩张及淋巴细胞浸润。结论:以健脾养血祛风之法可有效地抑制脾虚慢性湿疹豚鼠模型局部炎症反应,减轻病变局部组织病理及超微结构损伤的程度,同时可降低血清总IgE水平。
157087	“和血生络法”对心梗大鼠血管内皮功能的影响	目的:通过观察"和血生络方"对血清中NO、NOS的影响,探讨"和血生络法"促血管新生作用是否与改善血管内皮功能有关。方法:选雄性Wistar大鼠,制作心肌梗死大鼠模型,随机分为消心痛组、和血生络高、低剂量组及模型组,同时建立假手术组,每组12只。药物治疗组分别给予和血生络水溶液(9.9g·kg-1·d-1,19.8g·kg-1·d-1)及消心痛水溶液(2.7mg·kg-1·d-1)每天1次灌胃,其他组给予等量蒸馏水,连续用药4周后处死大鼠,检测血清中NO、NOS的含量。结果:和血生络高、低剂量组及消心痛组血清中NO、NOS含量明显高于模型组(P<0.05),和血生络高剂量组优于其它处理组(P<0.05)。结论:"和血生络法"促血管新生的作用与改善血管内皮功能有关。
157088	探讨针刺水沟和内关对局灶性脑缺血再灌注大鼠PI3K/Akt信号通路的影响	目的:了解局灶性脑缺血再灌注后大鼠脑内PI3K、p-Akt及Caspase3的动态变化,以及针刺水沟、内关对其表达的影响。方法:采用改良的线栓法制备大脑中动脉阻塞1h,不同再灌注时间段(6h、1天、3天、5天、7天)的大鼠短暂局灶性脑缺血模型。应用TUNEL测定不同时点神经细胞凋亡情况,免疫组化和western blot测定不同时点蛋白的表达情况。结果:脑缺血再灌注后1天凋亡细胞百分率、PI3K、p-Akt水平达到峰值,而针刺水沟、内关组凋亡细胞百分率略低于同时点的对照组,相应蛋白表达水平较相同时点对照组增强;在灌注后3天Caspase3达到高峰,而针刺水沟和内关组其表达水平较对照组降低。结论:针刺水沟、内关的神经保护作用可能与PI3K/Akt信号通路有关。
157089	艾灸对实验性类风湿性关节炎大鼠海马GR、MEL1B表达影响的研究	目的:探索艾灸治疗实验性类风湿性关节炎(RA)大鼠海马中枢的功能机制。方法:将SD大鼠随机分为空白对照组、RA模型组、艾灸组,用弗氏完全佐剂制造实验性RA病理模型,艾灸"肾俞"、"足三里"穴治疗,用免疫组化法测定大鼠海马糖皮质激素受体(GR)表达,用原位杂交法检测海马褪黑激素受体1B(MEL1B)表达。结果:模型组与空白组比较,GR表达有增高趋势(P>0.05),艾灸组显著低于模型组(P<0.01)。模型组与空白组比较,MEL1B光密度值显著增高(P<0.01),艾灸组明显低于模型组(P<0.05)。结论:艾灸对实验性RA海马中枢有良性调整作用,海马GR、MEL1B在艾灸治疗实验性RA大鼠抗炎效应中具有重要作用。
157090	气虚小鼠脾脏B细胞受体信号通路基因差异表达特征	目的:揭示昆明种气虚小鼠脾脏免疫相关通路基因差异转录的特征。方法:运用小鼠计量化四诊及辨证方法,采用Affymetrix GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,在正常昆明种小鼠中筛选气虚证者,与正常无气虚证小鼠对照,检测其脾脏B细胞受体信号传导通路基因表达差异。结果:气虚证小鼠脾脏B细胞受体信号传导通路相关基因出现了不同程度的紊乱与下调。结论:气虚证小鼠,B细胞受体信号传导通路相对表达量整体呈下调趋势,提示该通路总体处于机能低下的状态。
157092	黄芪及其提取物对免疫功能的影响	黄芪(Astragalus membranaceus,AM)是一种常用扶正益气药,广泛应用于各种气虚证的治疗。近年来研究表明其可通过各种途径调节机体免疫功能,有较好的抗癌作用,临床研究亦证实其可配合放化疗减毒增效,提高患者生存质量,抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡,因此在中医肿瘤内科治疗中发挥着重要作用。文章试从黄芪及其提取物对免疫器官的影响,以及其对树突状细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞增殖与活化、Th1/Th2平衡、自然杀伤细胞、红细胞免疫、白细胞及白细胞介素、干扰素及肿瘤坏死因子等的影响几个方面对其作用及效应机制作一简单综述。
157094	半边旗活性成分5F对C26结肠癌细胞cAMP水平的影响	目的:探讨半边旗活性成分Ent-11α-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19-oic-acid(5F)对C26结肠癌细胞环磷酸腺苷(cAMP)水平的影响。方法:以不同时间、不同浓度5F处理C26细胞,放免法测定cAMP含量。磷酸二酯酶抑制剂3-Isobutyl-1-methylxanthine(IBMX)预先孵育后再与5F联合应用,放免法检测cAMP含量,MTT法检测C26细胞活力。结果:5F可以显著增加cAMP含量,具有时间和剂量依赖性;5F对cAMP含量的作用不受IBMX影响,IBMX可以增强5F对cAMP的促进作用和对C26细胞增殖的抑制作用。结论:5F可能通过激活腺苷酸环化酶(AC)增加C26细胞cAMP含量,这可能是5F抗肿瘤的作用机制之一,5F与IBMX联合应用具有协同效应。
157095	血塞通注射液HPLC数字化指纹图谱研究	目的:建立血塞通注射液HPLC数字化指纹图谱。方法:采用反相高效液相色谱法。大连江申CenturySILC18 BDS(250mm×4.6mm,5μm),流动相为水-乙腈梯度洗脱,流速0.9mL/min。紫外检测波长203nm,柱温(40.0±0.5)℃,进样量5μL。以"中药指纹图谱超信息特征数字化评价系统"软件进行评价。结果:以人参皂苷Rb1峰为参照物峰,确定14个共有峰,建立了血塞通注射液HPLC数字化指纹图谱。应用色谱指纹图谱指数F等参数对不同批次血塞通注射液HPLC指纹图谱的超信息特征进行了数字化评价,同时应用双定性双定量相似度法和系统指纹定量法评价血塞通注射液质量。结论:所建立HPLC数字化指纹图谱具有较好的精密度和重现性,适用于血塞通注射液药材的质量控制。
157096	和胃消痞合剂质量标准研究	目的:建立和胃消痞合剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对和胃消痞合剂中的白芍、三七、蒲公英、延胡索进行定性鉴别,以高效液相色谱法对其主药白芍中的芍药苷进行含量测定。结果:和胃消痞合剂的白芍、三七、蒲公英、延胡索薄层色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。芍药苷进样量在0.12～1.8μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9993)。平均加样回收率为97.39%(RSD=1.23%)。结论:该方法简便可行,结果准确可靠,重复性好,可用于本品的质量控制。
157098	补骨脂素对人脐静脉内皮细胞活力及TNF-α诱导组织因子产生的影响	目的:通过补骨脂素对TNFα诱导血管内皮细胞组织因子的影响,以明确补骨脂素在血栓形成过程中的作用,探讨补骨脂素对心血管系统的调节作用。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein cells,HUVECs),采用MTT方法,检测补骨脂素对HUVECs细胞活力的影响;以肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)刺激HU-VECs,利用ELISA方法检测补骨脂对TNF-α诱导HUVECs组织因子(Tissue Factor,TF)水平的影响。结果:补骨脂素可以增强正常HUVECs活力,最大浓度约为10-7M。在10-7、10-8M浓度下补骨脂素对TNF-α诱导HUVECs分泌TF呈现显著抑制作用(P<0.01和P<0.05)。结论:补骨脂素能够降低TNFα诱导HUVECs的TF释放,降低血栓形成风险。
157099	蛛丝毛蓝耳草挥发油的化学成分研究	目的:分析蛛丝毛蓝耳草挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏的方法提取挥发油,利用GC-MS进行化学成分分析。结果:共鉴定出8种主要化学成分,占挥发油总量的85.557%。结论:脂肪酸类化合物含量最高,百分含量为73.484%,其中十六烷酸的含量最高,为65.570%。
157101	九香虫商品药材有害元素分析	为研究九香虫商品药材使用的安全性,采用微波消解处理样品,ICP-MS测定13批的九香虫商品药材中的5种有害元素含量,按2010版《中华人民共和国药典》对有害元素的限量要求,13批九香虫商品药材中5种有害元素的含量,汞、铜含量超标严重;铅、镉、砷的含量偶有超标。提示九香虫商品药材使用中,应重点检测其中汞、铜的含量,以确保临床使用的安全性。
157102	刺梨多糖铁(Ⅲ)配合物的合成及其铁含量的测定	目的:从刺梨中提取刺梨多糖,将其与铁(Ⅲ)合成多糖铁复合物(RPC),建立RPC中铁含量的测定方法。方法:热水浸泡法提取刺梨多糖;在碱性条件(pH=8.0),刺梨多糖水溶液与三氯化铁反应合成制备刺梨多糖铁RPC,邻菲罗啉分光光度法测定RPC中铁(Ⅲ)的含量。结果:RPC为红褐色的无定型粉末,RPC中铁(Ⅲ)的含量为23.30%。结论:为刺梨多糖铁口服补铁剂的研究提供了基础。
157104	天龙咳喘灵抗病毒损伤的机制研究	目的:探讨中药复方制剂天龙咳喘灵提取物抗病毒损伤的可能机制。方法:运用短路电流技术、酶联免疫分析法和免疫荧光染色技术来研究天龙咳喘灵提取物对禽流感病毒膜蛋白血凝素(HA蛋白)所造成的气道损伤的恢复作用。结果:HA蛋白预处理能明显降低小鼠气道的基础分泌以及气道上皮细胞中cAMP的浓度,而天龙咳喘灵提取物的干预能在一定程度上使之得以恢复。另外,免疫荧光染色结果发现天龙咳喘灵提取物与HA蛋白共孵育能显著抑制NF-kB的入核。结论:天龙咳喘灵提取物能够活化cAMP依赖的囊性纤维化跨膜转导调节因子(CFTR通道),从而达到其抗病毒损伤的作用。
157105	虎杖酒制品抗炎镇痛作用研究	目的:研究虎杖不同酒制品与生品体内抗炎镇痛作用。方法:采用小鼠耳廓肿胀法研究其抗炎作用;采用热板法、扭体法观察其镇痛作用。结果:虎杖酒润品、酒煮品、酒炙品对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用;虎杖生品、虎杖酒润品、酒煮品、酒炙品、酒泡品均有较强的镇痛作用。结论:不同炮制方法对虎杖抗炎镇痛有一定的影响,为完善虎杖的炮制机理提供了科学依据。
157106	大黄对实热证模型大鼠肝基因表达谱的影响	目的:利用基因芯片技术研究寒性中药大黄对2,4-二硝基苯酚致实热证模型大鼠肝脏全基因表达谱的影响,从基因水平分析大黄作用机制。方法:SPF级Wistar大鼠24只,随机分为空白对照组、模型对照组和大黄治疗组。造模后6h取肝组织,应用RatRef-12基因芯片检测各组大鼠肝脏基因表达,筛选差异表达基因,进行基因功能分类。结果:大黄水煎液组与实热模型组比较有177条差异表达基因。其中可注释基因113条,查询到29项显著性基因功能。其中生物学过程24项,主要为代谢过程功能包含59(52.21%)条差异基因;分子功能2项,主要涉及催化活性包含61(53.98%)条差异基因,其中氧化还原酶活性包含26(23%)条差异基因。结论:寒性中药大黄可调节代谢相关的基因降低机体代谢水平,实现其"清热泻火"作用。
157107	不同通络中药对糖尿病大鼠神经传导速度的影响	目的:观察不同通络中药对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠传导速度的影响。方法:187只DPN大鼠,随机分为正常对照组、模型组、辛味通络组、藤类通络组、虫类通络组。分别于治疗后2周、4周、8周测定大鼠坐骨神经传导速度。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠在造模后2周、4周、8周神经传导速度明显减慢,而且呈下降趋势(P<0.01)。各治疗组均能提高神经传导速度,与同期模型组比较均有显著性差异(P<0.01),同期各治疗组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:不同通络中药随着疗程延长均具有延缓神经病变进程的作用。
157108	通脉大生片对大鼠卵巢颗粒细胞TGF-β1表达的影响	目的:探索通脉大生片对大鼠卵巢颗粒细胞TGF-β1的影响。方法:取原代培养的大鼠卵巢颗粒细胞,随机分为自然生长对照组、通脉大生片高剂量组(通高组)、通脉大生片中剂量组(通中组)、通脉大生片低剂量组(通低组)、FSH组,分别于细胞生长对数期给药,取给药后1h、2h、6h、12h、24h、48h的细胞培养上清液,用酶联免疫法检测上清液中TGF-β1的表达量。结果:自然生长对照组各时间点的TGF-β1的表达量无明显变化,通高组、通中组、通低组于给药12h时TGF-β1的表达量达高峰,随后开始下降,48h降到最低,FSH组于给药2h后TGF-β1的表达量达高峰,随后开始下降,48h降到最低。结论:通脉大生片可能是通过增加TGF-β1的表达量来促进卵泡发育,以达到治疗排卵障碍性不孕的目的。
157110	中西医结合治疗脑梗死后出血34例	目的:观察中西医结合方法治疗脑梗死后出血的疗效并分析总结脑梗死后的危险因素,发病机制及诊疗原则。方法:对2年来收住本科的34例脑梗死后出血患者一经发现立即停用溶栓、抗凝、抗血小板聚集、扩血管药,给予西医的中性治疗(吸氧、清除脑水肿、降低颅压、营养脑细胞、清除自由基等)及中医中药和针灸、推拿治疗。结果:经过治疗后症状基本痊愈12例(35.3%),显著进步11例(32.4%),进步8例(23.5%),死亡3例(8.9%),脑梗死后出血与大面积梗死、是否合并房颤、二尖瓣病变、高血糖、严重高血压,是否采用溶栓治疗有关。结论:中西医结合治疗脑梗死后出血有一定的疗效,大面积梗死、合并房颤、二尖瓣病变、高血糖,严重高血压是脑梗死后出血的危险因素,对这类病人宜密切观察病情,注意梗死后出血的可能,及时复查头颅CT诊断治疗,降低死亡率。
157111	中西医治疗痤疮的不良反应比较	目的:观察中药组(清肺愈痤方加减配合颠倒散外敷)与西药组(多西环素肠溶胶囊配合达芙文凝胶外用)治疗痤疮的不良反应。方法:将298例痤疮患者随机分成两组,试验组150例,采用清肺愈痤方加减配合颠倒散外敷;对照组146例,采用多西环素配合达芙文外用,观察两组不良反应事件并分析。结果:试验组与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺愈痤方加减配合颠倒散外敷治疗痤疮与多西环素配合达芙文相比,不良反应轻。
157112	培补舒脉方治疗老年下肢动脉硬化30例	目的:观察培补舒脉方治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)的临床疗效,以及对内中膜厚度(IMT)、最大斑块面积(Smax)、血脂的干预情况,分析本方对动脉粥样硬化进程的影响。方法:将60例老年下肢动脉粥样硬化性疾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组每例予西洛他唑50mg,每日2次,口服;治疗组在对照组基础上加用中药培补舒脉方,疗程12周。结果:(1)治疗组中医证候疗效治疗组总有效率83.33%优于对照组66.7%(P<0.05)。(2)治疗组检验指标:①治疗后IMT、斑块面积组间有统计学差异(P<0.05,P<0.05)。②肝肾功能:治疗组与对照组在治疗前后均无统计学差异(P>0.05,P>0.05)。结论:培补舒脉方治疗老年LEAD有明确的临床疗效。
157113	丹红注射液对急性心肌梗死急诊介入术后炎症因子的影响	目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死患者行急诊PCI治疗后炎症因子的影响。方法:选取2011年1月—2012年1月,心内科住院急性心肌梗死并接受PCI患者118例,分为常规治疗组、丹红组。常规治疗组术后皮下注射低分子肝素钠(5000U/12h),口服硝酸酯类、辛伐他汀、拜阿斯匹林、氯吡格雷、ACEI或ARB;丹红组在术后常规治疗基础上加用丹红注射液(菏泽步长制药有限公司)20mL,加入5%葡萄糖或生理盐水250mL静脉输注,术前及术后7天测定hs-CRP、IL-6、TNF-α浓度。结果:常规治疗组PCI术后hs-CRP、IL-6、TNF-α浓度较PCI术前增高,差异有统计学意义(P<0.05);丹红组PCI术后hs-CRP、IL-6、TNF-α浓度较同组PCI术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);丹红组PCI术后的hs-CRP、IL-6、TNF-α浓度与常规治疗组PCI术后同期比较降低,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液可降低PCI术后炎症因子的产生。
157114	参附注射液对急性心肌梗死合并心衰的治疗研究	目的:观察参附注射液对急性心肌梗死合并心衰患者的临床治疗效果,探讨参附注射液治疗急性心肌梗死合并心衰的作用机制。方法:78例急性心肌梗死合并心衰患者随机分为常规治疗组和参附组。常规治疗组给予常规抗心力衰竭治疗。参附组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用参附注射液静脉输注。治疗前后进行心功能评价,并测定血浆脑钠肽(BNP)、超敏CRP(hs-CRP)、内皮舒张因子一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。两组均有患者行急诊PCI治疗。结果:与治疗前相比,两组患者经治疗心功能均有改善,BNP、hs-CRP和TNF-α等的血浆水平均有下降,NO水平升高。与治疗组相比,参附组的各项参数改善更明显(P<0.05)。结论:参附注射液可改善急性心肌梗死合并心衰患者的临床症状,改善左心收缩功能。
157115	稳心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭临床观察	目的:观察步长稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者Q-T间期离散度、心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者70例,随机分为两组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上加服稳心颗粒。分别于服药前后8周观察Q-T间期离散度(QTd)、校正的QTd(QTcd)变化;测量6min步行距离;超声心动图检查;血浆BNP测定。结果:治疗组与对照组比较,治疗组QTd和QTcd明显缩短,心功能改善更加明显,血浆BNP减少程度更大。结论:步长稳心颗粒联合常规抗心衰药物治疗能有效降低慢性充血性心力衰竭患者Q-T间期离散度,改善心室肌复极均一性和电活动稳定性,减少患者血浆BNP水平,改善心功能。
157116	动脉粥样硬化闭塞症兔动脉TNF-α mRNA、NF-κB mRNA表达的变化	目的:探讨动脉粥样硬化闭塞症(ASO)兔模型TNF-α mRNA、NF-κB mRNA表达的变化,部分阐明ASO炎症反应机制。方法:建立动脉粥样硬化闭塞症动物模型,观察主动脉内皮组织TNF-α mRNA,NF-κB mRNA表达情况,采用SPSS 11.0统计软件进行单因素方差检验。结果:通过以目的基因的相对转录量为参数进行统计分析可知,模型组兔子动脉内皮组织TNF-α mRNA、NF-κB mRNA的表达与对照组比较均显著升高,有统计学差异(P<0.01)。结论:ASO形成过程中,动脉内皮组织TNF-α mRNA、NF-κB mRNA的表达显著升高,提示抑制TNF-α mRNA表达,阻断NF-κB的激活,或抑制NF-κB mRNA,对于拮抗ASO的发生发展都有着极其重要的临床意义。
157117	抑郁在围绝经期月经失调发病中的作用及中药联合高压氧干预效果	目的:探讨抑郁在围绝经期月经失调发病中的作用及中药联合高压氧干预效果。方法:①采用整群抽样与问卷调查方式对围绝经期妇女中月经失调患者964例,用SPSS 17.0建立数据库并进行统计学分析。②选择抑郁合并月经失调患者50例,对照分析中药联合高压氧干预后的效果。结果:①在调查的1798例围绝经期妇女中,月经失调患者964例,占53.6%,在964例月经失调患者中,抑郁者占54.3%(523/964),与月经失调的关系经检验(P<0.01),有相关性;且抑郁评分均值(49.97±10.15)明显高于国内常模。②中药联合高压氧干预对月经改善率为96.67(P<0.01);HAMD、E2、FSH两组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:经初步调查分析显示,抑郁是围绝经期月经失调的重要因素;中药联合高压氧能有效改善围绝经期月经失调妇女的抑郁症。
157118	预防2型糖尿病的高消耗应激	中医消渴理论下的各种康复原则,包括谷物止消、先饥而食、得食渴止等,通过临床试验可以获得证明。文章对2型糖尿病患者的临床观察和检测结果更证实了消渴理论的正确。据历代中医文献的记载改进糖尿病营养干预手段势在必行。
157119	通脉降糖胶囊、α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察通脉降糖胶囊、α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效。方法:将DPN60例患者随机分成两组。A组:给予通脉降糖胶囊,每次1.2g,每日3次,口服,α-硫辛酸600mg加入250mL生理盐水静脉滴注,每日1次,甲钴胺500μg加入10mL生理盐水中静脉注射,每日1次。B组:α-硫辛酸600mg加入250mL生理盐水静脉滴注,每日1次,甲钴胺500μg加入10mL生理盐水中静脉注射,每日1次,连续4周观察疗效。比较两组治疗前后症状、体征和神经传导速度。结果:两组患者的神经症状和体征及神经传导功能都得到明显改善,但应用通脉降糖胶囊、α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗DPN可以更加明显改善DPN患者症状及体征,更明显增加神经病变组织的传导速度,疗效显著,值得临床推广使用。
157120	本体感觉反射手法治疗肱骨外上髁炎41例	目的:观察人体本体感觉反射疗法对肱骨外上髁炎的治疗效果。方法:对41例肱骨外上髁炎患者,实施人体本体感觉反射整复手法1个疗程,采用视觉模拟疼痛量表(VAS)及压力测痛仪(kg/cm2)压痛情况分别于治疗前和治疗后予以评定,治疗前、后分值比较采用配对t检验。结果:41例病人症状体征均得到不同程度的改善,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:人体本体感觉反射无损伤手法整复术是一种治疗肱骨外上髁炎的有效方法。
157121	补肾活血方对特发性少弱精子不育症的精子密度及成活率的影响	目的:探讨补肾活血方对特发性少弱精子不育症的精子密度及成活率的影响。方法:将109例符合纳入标准患者随机分为两组,治疗组55例采用补肾活血方治疗,对照组54例采用金匮肾气丸常规治疗,两组患者治疗前后分别检测精子密度、成活率,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为74.55%,对照组为37.04%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组对患者精子密度及成活率的提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾活血方对特发性少弱精子症有较好的治疗作用,对改善精子密度及成活率有一定作用。
157122	药物治疗保守手术后子宫内膜异位症不孕的Meta分析	目的:评价药物治疗保守手术后子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)不孕患者的临床疗效。方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据库,检索时间2006年1月—2011年1月,纳入药物治疗保守手术后(主要为腹腔镜手术)子宫内膜异位症不孕的随机对照试验(RCT),并对纳入研究的方法学质量进行严格的评价,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:①与单纯的保守手术相比,术后应用孕三烯酮或GnRH-α可明显提高中重度子宫内膜异位症不孕患者的妊娠率,差异具有统计学意义;对于轻度子宫内膜异位症不孕患者,差异无统计学意义。②术后应用孕三烯酮与应用GnRH-α相比,GnRH-α可明显提高中重度子宫内膜异位症不孕患者的妊娠率,差异具有统计学意义;③术后应用中药与应用孕三烯酮相比,中药可明显提高术后半年的妊娠率,差异具有统计学意义。结论:EMT保守术后应用药物可提高中重度子宫内膜异位症不孕患者的妊娠率,其中GnRH-α优于孕三烯酮;中药可明显提高子宫内膜异位症患者术后半年的妊娠率。
157123	大鼠神经行为缺损评分与脑梗死率相关性研究分析	目的:研究经典线栓法制备局灶性脑梗死模型大鼠的神经功能评分与脑梗死率的相关性。方法:采用ZeaL-onga法制作大鼠局灶性脑梗死模型,在不同时间段采用Zausinger六分法对脑梗死大鼠进行神经功能缺损评分,并用TTC(2、3、5-氯化三苯基四氮唑)溶液对脑组织染色,计算脑梗死率。结果:六次神经功能缺损评分与脑梗死率之间呈显著相关性(r1=-0.528;r2=-0.535;r3=-0.529;r4=-0.512;r5=-0.535;r6=-0.5888)。结论:经典线栓法制备的局灶性脑梗死模型(大脑中动脉栓塞)中,大鼠的肢体运动功能与脑梗死率有相关性,第六次神经功能缺损评分与脑梗死率相关性最大,针刺能够改善神经功能缺损情况,提高评分,降低脑梗死率。
157125	胸腺瘤合并重症肌无力的手术治疗	目的:探讨胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的手术方式、围术期处理及疗效。方法:观察分析近12年48例胸腺瘤合并重症肌无力手术患者的手术方式和围手术期处理方法及术后随访结果。结果:完整切除肿瘤36例,肿瘤大部分切除10例,仅作活检者2例。无围手术期死亡。术后发生肌无力危象12例(25.0%)。术后MG症状缓解24例(50.0%)。结论:手术是治疗胸腺肿瘤合并MG的主要方法,手术效果及预后与手术切除范围、病理分期等因素有关,围手术期处理是否恰当直接影响手术的安全。
157126	扶正逐水饮与香菇多糖联合吡柔比星对恶性胸水患者免疫功能的影响	目的:了解扶正逐水饮与香菇多糖联合吡柔比星胸腔内化疗治疗恶性胸水对患者胸水及免疫功能的影响。方法:选择62例恶性胸水患者,随机分为治疗组和对照组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将吡柔比星25mg/m2注入胸腔,同时口服自拟中药扶正逐水方与香菇多糖1mg静滴为治疗组;仅将吡柔比星25mg/m2注入胸腔为对照组。结果:治疗组与对照组均能有效控制胸腔积液,治疗组有效率高于对照组;治疗组外周血T细胞亚群和免疫球蛋白明显升高。结论:扶正逐水饮口服与香菇多糖静滴联合吡柔比星胸腔内化疗能有效控制胸水,改善患者免疫功能。
157133	沈英森治疗咳嗽经验	沈英森教授是广东省名中医,临床辨治咳嗽取得了很好的疗效。沈教授治疗外感久咳之风寒咳嗽及寒热迹象不明显者常用止嗽散加减。外感风热犯肺常用桑杏汤加减。内伤咳嗽反复发作、迁延不愈,少痰或无痰者用金水六君煎加减。肿瘤术后咳嗽多气阴两虚、痰瘀互结,用养胃汤合千金苇茎汤加减。
157135	周玉艳针灸治疗腰椎间盘突出症的经验拾粹	介绍周玉艳教授治疗腰椎间盘突出症的临床经验,主要是以深刺夹脊穴结合辨经、辨证取穴,注重局部诊查以及强调针刺手法,讲究循经感传、气至病所。
157136	王瑞平治疗乳腺癌经验撷菁	王瑞平教授在乳腺癌的中医药治疗方面有丰富的经验。她重视滋补肝肾,善于调护脾胃,力倡解郁消癥,强调中西结合,临床疗效显著。总结了王瑞平教授在乳腺癌中医药治疗上的思路与经验。
157138	论生命气化阶段性失常是衰老病机之长	在气化或三焦气化是脏腑经络阴阳气血功能及人生气化以三焦为纲等基础上,从生命气化阶段性失常是老年期痴呆的基础,脏腑经络阴阳气血津液病机是建立在人生阶段气化规律病机之上的,以及脏腑虚损、气血津液失常和痰饮水浊邪实归属于三焦气化失司等方面,阐发了生命气化阶段性失常是老年期痴呆的基本病机,提出生命气化阶段性失常是"衰老"病机之长,统帅着目前流行的先天说、后天说、脏腑虚损说、精气神虚损说、阴阳失调说、气虚血瘀说、津液不足说、邪实说、气运失常说等诸多衰老之说。
157139	功能性消化不良从肝论治的理论探讨	功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的功能性胃肠病,属于中医痞满和胃脘痛的范畴。中医认为"肝郁"是引起FD相关症状的重要病机,因此临床多法"治肝以安胃"之说,从肝论治。现代医学强调FD发病与精神心理因素关系密切,对症治疗联合抗焦虑抑郁药以及心理干预是治疗FD的重要方法。由此可见,中、西医对FD病因病机的认识以及治疗思路高度相似。故作者从传统中医理论和现代医学研究等方面对FD从肝论治进行探讨,为从肝论治FD的临床运用提供理论依据。
157140	对开展中医药防治高尿酸血症研究的必要性与可行性探讨	高尿酸血症是一种全球性代谢性疾病,近年来,其患病率在全球范围内与日俱增。该病多与代谢综合征伴发,与其各个组分合并存在,相互影响,已成为引发心脑血管疾病的重要危险因子,目前西医对该病的治疗方式单一,疗效与毒副作用并存。祖国医学对此疾病以其独特的认知方式,初步探明了高尿酸血症的发病机制,且以其独特的优势为治疗高尿酸血症新药研发开辟了思路。
157142	阿尔茨海默病的中医治疗探讨	阿尔茨海默病(AD)是以认知功能障碍和记忆损害为主要临床特征的神经退行性疾病,多发于老年人。目前,其病因复杂,导致缺乏有效的诊断、治疗和预防手段。传统中医治疗不失为一种行之有效的治疗方法。结合文献对近年来阿尔茨海默病的中医治疗方法进行探讨。
157144	朱氏润肠方治疗慢传输型便秘26例	针对现代医学治疗慢传输型便秘的疗效欠佳,在结合祖国医学与现代医学理论的基础上,以朱氏润肠方为基本方,对26例患者进行了临床疗效观察。
157145	养阴清热、活血利水中药组方治疗狼疮性肾炎的疗效观察	目的:本研究旨在辨证论治的基础上以养阴清热、活血利水为主要治疗原则,观察自拟养阴清热、活血利水中药组方治疗狼疮性肾炎的临床疗效及不良反应,并为狼疮性肾炎的治疗新方案奠定基础。方法:收集自2008—2009年间上海中医药大学附属市中医医院风湿科病房及门诊狼疮性肾炎病例共98例,分为中医组、西医组和中西医结合组,其中中医组33例,西医组32例,中西医结合组33例。中医组服中药组方(生地、丹参、接骨木、积雪草、猫爪草等)每日1剂,分2次口服;西医组静滴环磷酰胺1.0/月;中西医结合组在口服中药组方的基础上静滴环磷酰胺0.6/月。各组病例均治疗5～6个月为1个疗程,观察3组治疗前后临床症状、实验室指标的变化,并做出统计分析。结果:治疗后3组24h尿蛋白定量比较结果为与治疗前相比中医组和西医组均能降低24h尿蛋白定量(P<0.05),而中西医组能显著降低24h尿蛋白定量(P<0.01),且优于中医组和西医组(P<0.05)。3组血沉比较显示与各自治疗前相比中医组和西医组均能改善血沉(P<0.05),中西医组改善更明显(P<0.01);3组疾病疗效判定中医组总有效率为83.87%,西医组总有效率为80.65%,中西医组总有效率为90.90%,3组疾病疗效比较差异无显著性(P>0.05)。3组不良反应发生率比较,中医组不良反应发生率为9.68%,西医组为35.48%,中西医结合组为12.12%,中医组和中西医结合组不良反应发生率低于西医组(P<0.05)。结论:养阴清热、活血利水中药组方具有一定的抑制免疫作用,可以部分替代免疫抑制剂。中药联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎可以强化免疫抑制的作用,更有效控制病情,并能减少环磷酰胺引起的毒副作用。
157146	旋覆代赭汤对不同证型糖尿病胃轻瘫患者促胃动力的研究	目的:观察旋覆代赭汤在不同证型糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力的研究。方法:将78例患者分为肝胃不和、胃热津伤和脾胃虚弱等3组:均应用大剂量旋覆代赭汤(一两为15.625g)治疗,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察各组治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。结果:脾胃虚弱组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、血浆GAS表达显著降低(P<0.01),与其他两组具有统计学差异。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用在脾胃虚弱组最明显。
157147	归脾汤对心脾两虚型失眠患者下丘脑-垂体-甲状腺激素水平的影响	目的:探讨归脾汤对心脾两虚型失眠患者下丘脑-垂体-甲状腺激素水平的影响。方法:将80例患者按区组随机化方法分为两组。治疗组50例,给予归脾汤,每次100mL,每日2次;对照组30例,给予艾司唑仑片1mg,每晚睡前口服1次,两组疗程均为8周;另选取同一医院的健康体检者30例作为健康对照组。采用放射免疫分析法测定失眠患者治疗前后的血清T3、T4、TSH及TRH水平,并与健康体检组比较,疗效评定采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表。结果:心脾两虚型失眠患者的血清T3、T4、TSH及TRH水平较健康体检组明显降低(P<0.05)。给予归脾汤治疗后,治疗组的PSQI总分值、入睡时间分值及日间功能障碍分值均较对照组改善显著(P<0.05);治疗组的血清T3、T4、TSH及TRH水平较对照组上升显著(P<0.05),其中T3、T4与健康体检组无差异(P>0.05)。结论:心脾两虚型失眠患者存在下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能减退,归脾汤对心脾两虚型失眠患者PSQI、血清T3、T4、TSH及TRH有明显的改善作用。
157148	扶正解毒活血汤治疗肿瘤的临证体会	恶性肿瘤已成为我国居民的主要死亡原因之一。文章从中医学角度阐述了肿瘤的病因病机,认为正虚邪毒是其发病的主要原因,病机特点为本虚标实,并提出了扶正祛邪的基本治法。自拟扶正解毒活血汤,具有扶正、活血化瘀、软坚散结,解毒抗癌的功效,临床根据气、血、阴、阳的亏虚和郁、热、痰、瘀不同邪毒辨证加减,取得了较满意的疗效,并举4个典型病例说明。
157149	自拟养肝明目汤治疗视网膜色素变性的临床观察	目的:探讨自拟养肝明目汤治疗视网膜色素变性(RP)患者的临床疗效。方法:入选RP患者42例(84只眼),随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服维生素A及维生素B1,治疗组在对照组的基础上加用养肝明目汤治疗(由熟地黄、枸杞子、石斛、决明子、牛膝、山茱萸、川芎、山药、茯苓、丹皮、泽泻组成),30天为1个疗程,连续服用2个疗程。结果:治疗组好转36眼,无效8眼,有效率为81.82%,对照组好转10眼,无效30眼,有效率为25%,两组有效率比较,差异显著(P<0.01);治疗组视力提高2行及以上的有11眼,对照组视力提高2行及以上的有4眼,两组间比较,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);在视敏度提高方面,治疗组提高2dB及以上的占22.7%,对照组则为2.5%,两组间相比差异显著(P<0.01)。结论:自拟养肝明目汤在治疗视网膜色素变性时,能明显改善患者视力和视野等的情况,值得临床进一步推广应用。
157150	117例感染后咳嗽的证型、中医疗效总结	目的:总结南昌及周边地区感染后咳嗽的证型和中医治疗效果。方法:根据就诊的感染后咳嗽患者证候特点进行辨证分类,然后依据证型予以中医汤剂治疗,观察治疗效果。结果:南昌及周边地区感染后咳嗽证型主要分为寒湿阻肺、湿热蕴肺、风燥伤肺、气血不足、余热未尽兼阴虚5型;以治疗12天为疗效评估截止日期,中医治疗的治愈与显效比例共占纳入患者总数87%。结论:感染后咳嗽证型与气候环境因素有较大相关性,中医辨证治疗感染后咳嗽疗效肯定。
157151	微创颅内血肿清除术联合醒脑开窍针刺法治疗脑出血的临床研究	目的:探讨微创颅内血肿清除术联合醒脑开窍针刺法治疗高血压脑出血的疗效及对患者神经功能恢复的影响。方法:回顾性分析118例高血压脑出血患者,随机分成保守治疗组38例、微创治疗组40例、微创针刺治疗组40例。常规治疗组给予脱水降颅压,清除自由基,促进脑代谢营养脑细胞,控制血压、血糖,维持水电解质平衡等常规治疗。微创治疗组在常规治疗基础上行微创颅内血肿清除术。微创针刺治疗组在常规治疗基础上行微创血肿清除术并联合"醒脑开窍"针刺治疗。结果:治疗21天后3组神经功能评定SSS评分及日常生活能力评定BI指数评分与治疗前比较P<0.05,有统计学意义。同时3组治疗后两两比较P<0.05,有统计学意义。说明3组治疗方法均有效,并且微创针刺治疗组疗效>微创治疗组疗效>常规治疗组疗效。结论:微创血肿清除术是一种紧急治疗高血压脑出血的方法,能提高有效率、降低死亡率,醒脑开窍针刺治疗能在手术成功后更好的促进患者的肢体功能恢复,两者相得益彰,大大改善了患者的预后。
157152	《类经图翼》灸法特点浅析	文章就《类经图翼》的灸法特点作了浅述。书中总结了灸法的要则、罗列了禁灸腧穴、汇集了诸多灸法验方。其灸法内容丰富,就施灸方法而言,有直接灸和间接灸。直接灸一般炷如麦粒,其包括化脓灸,或在病变局部直接施灸;间接灸包括隔蒜灸、隔盐灸、隔药饼灸、隔附子饼灸、隔姜灸、隔癞虾蟆灸等灸法,用于多种病证治疗。就施灸时机而言,临床宜根据疾病进程、时机而实施灸治。在灸治壮数上强调临证变通。另可根据灸后反应来识别患者病情深浅,判断灸治预后。《类经图翼》对明代以前艾灸疗法的整理、总结和运用,对于后世灸法的继承和发展都有着十分重要的参考价值和指导意义。
157154	针刺对气阴两虚型糖尿病周围神经病变患者的临床观察	目的:观察针刺对气阴两虚型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法:采用自身前后对照的临床试验方法,予26例气阴两虚型糖尿病周围神经病变患者针刺腧穴治疗,取穴曲池、合谷、阴陵泉、三阴交、足三里、太溪、阳陵泉,伴随上肢症状者加尺泽。针刺得气后留针30min,隔日针刺1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,每1个疗程结束后记录各项观察指标,治疗前后分别检测正中神经、腓总神经传导速度。结果:1.经2个疗程的治疗后,26例DPN患者中,痊愈1例,占3.8%;显效6例,占23.2%;有效14例,占53.8%;无效5例,占19.2%。总有效率为80.8%。2.治疗后患者的正中神经、腓总神经传导速度与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺对于气阴两虚型糖尿病周围神经病变患者的临床治疗有较好的疗效,值得临床推广应用。
157156	经方合方辨治神经性头痛札记	神经性头痛虽然是临床中比较难治的症状表现之一,但合理运用经方合方如桂枝汤与四逆汤合方辨治神经性头痛、麻杏薏甘汤与川葛白虎汤合方辨治血管神经性头痛、芍药甘草附子汤与麻黄汤合方辨治血管神经性头痛、麻黄汤与半夏白术天麻汤合方辨治神经性头痛、四逆散与川葛白虎汤合方辨治经前期神经性头痛,则能取得良好治疗效果。
157157	眼针对脑缺血再灌注模型大鼠COX-2、PGE_2、IL-1β表达影响的实验研究	目的:探索脑缺血再灌注损伤后炎症反应发展变化规律,观察眼针疗法对脑缺血再灌注损伤的炎症反应影响。方法:应用线栓法复制出脑缺血再灌注损伤大鼠的模型,采用眼针治疗。再灌注24h后处死取材,采用ELISA方法对各组大鼠血清中COX-2,PGE2,IL-1β的含量进行检测。结果:眼针治疗组及体针治疗组大鼠血清中COX-2,PGE2,IL-1β含量较模型组有所降低,有统计学意义;眼针对照组与模型组比较变化不显著,没有统计学意义。结论:眼针疗法对脑缺血再灌注损伤大鼠的治疗作用可能通过其下调COX-2,PGE2,IL-1β的表达而实现。
157158	经前期综合征肝气逆证大鼠造模及用药后行为学观测与分析	目的:探讨居住入侵法制备经前期综合征(PMS)肝气逆证大鼠模型适用性。方法:采用居住-入侵法造模,记录并分析大鼠行为变化,经前平颗粒与白香丹胶囊药物干预反证模型可靠性。结果:造模组大鼠混合攻击行为得分为37.22±9.80,得分显著高于正常组;用药组大鼠行为学混合攻击行为得分分别为16.75±7.77和15.17±4.24,行为学指标在用药后均得到明显纠正;旷场实验中的水平得分、垂直得分及总分,造模组与正常组和用药组均有显著性差异(P<0.01)。结论:该模型是理想的PMS肝气逆证大鼠模型,经前平颗粒与白香丹胶囊对PMS肝气逆证均有较好的治疗效果。
157161	李翠萍治疗崩漏的临证思路浅析	崩漏是妇科常见的出血性疑难病,其临床表现为:经血非时暴下不止,或淋漓日久不断。其多发于青春期和绝经前期,相当于现代医学的无排卵型功能失调性子宫出血。李翠萍教授认为,崩漏的根本病机在于肾虚,治疗该病应分为两步:首先,出血期,急则塞流止血以治标,青春期患者宜以补肾固冲止血为要,绝经前期患者治宜补肾健脾止血;然后,非出血期,缓则澄源复旧以治本,根据脏腑胞宫气血阴阳的变化规律,以补肾调周为大法,辨证用药,重建月经周期,以达到固本复旧的目的。
157162	从中医“三不”病机理论探讨水肿病的辨证论治	中医学对水肿病的认识具有悠久的历史,历代医家积累了极其丰富的治疗经验,创立了行之有效的治法和方药,本文在文献研究的基础上,从"三不"病机理论分析水肿病的病因病机及治疗方药,以期为临床治疗提供参考。
157164	与重症肌无力相关的痿证、四肢无力、肌肉萎缩中医学术源流探讨	文章以病因病机和辨证论治为主线,对痿证中医古代文献研究中与重症肌无力症候内容进行整理研究。作者认为中医古籍关于痿证的"病因病机逐步明确"、"治疗逐步完善",2个趋势。
157165	9种体质类型情志病证患者个性心理特征的多元logistic回归分析	目的:以多元logistic回归分析探讨9种体质类型情志病证患者个性心理特征。方法:本研究以由明显的情志病因导致发病,临床表现具有显著情绪异常及其相应躯体症状的患者60例为研究对象,以健康体检者60例为正常对照,采用多元logistic回归分析方法,探讨人格、应对方式、社会支持度等自变量与9种体质类型的相关性,总结9种体质类型情志病证患者个性心理特征。结果:对9种体质类型艾森克人格量表4个维度得分、积极应对得分、消极应对得分、客观社会支持度、主观社会支持度、支持利用度、总社会支持度多元Logistic回归分析发现,只有气郁质、气虚质及平和质模型构建满意。气郁质与各个性心理特征自变量logistic回归分析结果显示,EPQ中L维度得分、消极应对得分、主观支持度依次被选入模型,其中L维度得分OR值1.17,95%可信区间1.008～1.361,OR值、95%可信区间最小值均大于1,提示L维度得分与气郁质呈正相关;积极应对得分OR值0.864,95%可信区间0.786～0.949;主观支持度OR值0.770,95%可信区间0.631～0.940。积极应对得分与主观支持度OR值、95%可信区间最大值均小于1,提示积极应对得分、主观支持度与气郁质呈负相关。平和质与各个性心理特征自变量logistic回归分析结果显示,社会总支持度OR值1.098,95%可信区间1.010～1.194,结果提示社会总支持度与平和质呈正相关;气虚质与各个性心理特征自变量logistic回归分析结果显示,自变量E维度得分被选入模型,OR值0.783,95%可信区间0.653～0.940,结果提示E维度得分与气虚质呈负相关。结论:气郁质具有掩饰程度较高、主观支持度低和主观应对方式缺陷的个性心理特征,平和质具有较高的社会总支持度,气虚质具有性格内向的性格特征。
157168	内关穴捻转手法干预MCAo大鼠的针刺时间和频率的正交优化研究	目的:筛选针刺内关穴并采用捻转手法改善大脑中动脉阻塞模型(MCAo)Wistar大鼠脑血流量的针刺频率和时间优化方案。方法:参照Zea-Longa线拴法复制Wistar大鼠MCAo模型,按正交设计分9组并分别施以频率1、2、3次/s,时间5、60、180s不同组合下的针刺干预,以大鼠梗塞侧脑血流量为评价效应指标。结果:内关穴的针刺时间和频率均是改善MCAo模型Wistar大鼠脑血流量显著因素(P<0.05),针刺频率与时间的最优搭配是3次/s,60s。结论:内关穴针刺时间和频率均是改善MCAo模型大鼠脑血流量的显著因素,且针刺频率和时间存在最优搭配方案。
157169	牛皮方生肌膏与象皮方生肌膏病理对比研究	目的:通过伤愈组织的病理切片分析比较牛皮方生肌膏与象皮生肌方膏对家兔疮疡模型的疗效差别。方法:取27只造模成功家兔,随机分为3组,每组9只。一组为空白对照组,伤口不给药,任其自然愈合;一组为生肌象皮膏组,伤口涂抹象皮方生肌膏;一个组为牛皮的生肌膏组,伤口涂抹牛皮方生肌膏。于第7、21天切取伤口周围新生肉芽组织,固定后切片,进行病理分析,根据病理学切片及治疗效果综合判断疗效差别。结果与结论:生肌象皮膏与牛皮方生肌膏对疮疡动物模型均有较好的疗效,但在治疗效果和病理切片分析方面生肌象皮膏的药效略优于牛皮方生肌膏。
157172	针药结合治疗脑梗死的研究进展	参阅近年来有关脑梗死的实验和临床研究报道,从针药结合对血液流变学、神经元损伤的级联反应和细胞凋亡三方面,就针药结合对脑梗死的研究进展做一综述。
157175	正交超声法提取五味子多糖工艺研究	通过单因素实验选择和正交设计法对五味子中多糖进行微波提取,以五味子中的多糖提取率为指标,分别对料液比、提取温度、提取时间和提取次数等因素进行考察,优化出了微波法提取五味子多糖的最佳条件:料液比(m/V)为1g:20mL、提取温度为30℃、提取时间为40min、提取次数为3次,优化后在此条件下多糖提取率可高达14.86%。
157176	HPLC法测定三果汤中没食子酸和鞣花酸的含量	目的:采用HPLC法同时测定三果汤中具有抗氧化活性成分没食子酸和鞣花酸含量的方法。方法:采用的色谱柱为welchrom C18色谱柱(50mm×4.60mm,5μm),流动相为乙腈-0.25%甲酸溶液梯度洗脱,流速为0.85mL/min,柱温25℃,检测波长为260nm。结果:没食子酸和鞣花酸分别在0.0500～0.7000mg,0.0502～0.7140mg范围内呈良好线性,平均回收率分别为103.22%,97.49%(n=6)。结论:采所建方法适用于同时测定三果汤中没食子酸和鞣花酸的含量。
157177	HPLC法同时测定首乌羌活颗粒中大黄素和大黄甲醚的含量	目的:建立一种能够同时测定首乌羌活颗粒中大黄素和大黄甲醚的含量。方法:高效液相色谱法,色谱条件:色谱柱为Symmetry C18柱(4.6mm×150mm ID,5μm);流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(80∶20),λ=254nm。流速为1.0mL/min;柱温:30℃;进样量:20μL。理论塔板数按大黄素峰计算应不低于3000,按大黄甲醚峰计算应不低于2500。结论:该方法特异性高,回收率和精密度好,测定方法可行,完全满足质控要求。
157178	不同产地及不同采收期北柴胡中柴胡总皂苷的含量测定	目的:测定不同产地及不同采收期北柴胡中柴胡总皂苷的含量。方法:以柴胡皂苷a为对照品,采用紫外可见分光光度法,于535nm处测定不同产地及同一产地不同采收期北柴胡样品中柴胡总皂苷的含量。结果:柴胡总皂苷在0.0306～0.3062 mg具有良好的线性关系(r=0.9996),加样回收率为101.44%,RSD为3.29%,不同产地北柴胡中柴胡总皂苷含量为0.98%～2.05%;生长年限为19个月(9月28号采集)的河南嵩县北柴胡柴胡总皂苷含量达到最大富集值,为1.78%。结论:不同产地及同一产地不同采收期的北柴胡药材中的总皂苷含量存在明显差异,河南嵩县北柴胡的最佳采收期为生长周期第二年的9月28号。
157179	炒决明子最佳炮制工艺研究	目的:筛选炒决明子最佳炮制工艺。方法:利用正交分析法对炒决明子的最佳炮制工艺进行研究。分别采用紫外分光光度法、高效液相色谱法,结合化学成分的含量测定和药效学实验,筛选炒决明子的最佳工艺。结果:优选最佳炮制工艺为200g药材,180℃热锅下药,炒至药温升至180℃,持续此温度10min。结论:为进一步研究炒决明子的炮制原理及制定科学化的炮制工艺奠定基础。
157180	白花丹提取物对肝纤维化大鼠的实验性研究	目的:观察白花丹提取物对大鼠肝纤维化的血清学以及病理形态学的影响。方法:四氯化碳油剂皮下注射诱发大鼠肝纤维化病变,第3周起以白花丹提取物进行干预。第8周处死,取血清测定肝功能及肝纤四项指标的含量变化;取肝脏标本进行病理形态学观察,并免疫组化检测Ⅰ型胶原蛋白及α-SMA蛋白的表达。结果:光镜下组织学检查纤维化程度显示,血清检测结果显示,白花丹治疗组大鼠的肝功能状况好转,肝纤四项指标明显降低;病理学观察结果显示纤维化程度降低;免疫组化检测结果Ⅰ型胶原蛋白及α-SMA蛋白表达降低。以上结果均有统计学差异(P<0.05)。且白花丹治疗组的以上结果与秋水仙碱组相比,均有统计学差异(P<0.05)。结论:白花丹提取物有逆转实验性大鼠肝纤维化病变并保护其肝功能的作用,且白花丹提取物的以上作用优于秋水仙碱。
157181	不同通络中药对糖尿病大鼠坐骨神经中NF-κB表达的影响	目的:通过观察不同通络中药对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经中核转录因子NF-κB蛋白表达的影响,来探讨不同通络中药对其的防治作用及其机制。方法:187只DPN大鼠随机分为正常组、模型组、辛味通络组、藤类通络组、虫类通络组,分别于治疗后2周、4周、8周尾静脉采血测定血糖值,之后处死大鼠取坐骨神经行免疫组织化学法。结果:各治疗组与同期模型组比较均有显著性差异(P<0.01),同期治疗组之间比较坐骨神经中NF-κB的表达无显著性差异。结论:不同通络中药随着疗程延长均能延缓神经病变进程,其保护机制可能与调节NF-κB信号系统有关。
157183	女贞子炮制过程中2种三萜类成分及水溶性低分子糖含量变化规律研究	目的:研究不同炮制条件对女贞子中三萜类成分齐墩果酸、熊果酸及低分子糖含量的影响,探讨女贞子酒制过程中齐墩果酸、熊果酸及低分子糖含量的动态变化规律。方法:对女贞子生品、清蒸品、酒蒸品及不同加热时间酒炖品中齐墩果酸、熊果酸和低分子糖含量进行测定比较。结果:女贞子经不同方法炮制后齐墩果酸和熊果酸含量无明显变化,而水溶性低分子糖含量增加,且随着炖制时间的延长,炮制品中低分子糖含量逐渐增加。结论:炮制对女贞子中齐墩果酸和熊果酸含量无明显影响,对低分子糖含量有显著影响。
157184	消湿膏成型工艺研究	目的:优选消湿膏的成型工艺。方法:以光泽性、均匀细腻度、涂展性、黏度为指标,对凝胶基质中卡伯姆的用量进行考察;以保湿率为指标,采用正交试验对甘油、丙二醇用量进行考察;以羟基萘醌总色素为评价指标,通过体外透皮实验,分别对冰片、丙二醇、氮酮及其组合的透皮促进作用进行考察。结果:消湿膏基质最佳处方为:卡波姆-9403.3%,甘油10%,丙二醇15%,冰片1.5%,氮酮2.9%,三乙醇胺适量,山梨酸钾为配制总重的1‰。结论:根据新确定的基质处方制成的消湿膏有光泽、均匀细腻、光滑、黏度适宜,按《中华人民共和国药典》检验符合凝胶剂的标准。
157185	湿阻中焦证模型大鼠胃肠水通道蛋白3(AQP3)的病理特征性表达分布谱以及平胃散干预的研究	目的:研究湿阻中焦证动物模型胃肠组织AQP3的分布和含量以及平胃散的干预,揭示湿阻中焦证动物模型水通道蛋白病理特征性表达分布谱。方法:SD大鼠60只,雌雄各半,随机分空白组、空白给药组、模型组、平胃散组和自然恢复组,每组12只。用免疫组化技术测定胃肠组织AQP3的分布,用酶联免疫法(ELISA)测定胃肠组织AQP3的含量。结果:模型组AQP3分布在胃贲门和小肠中段的黏膜增加,在小肠中段的外膜增加。经平胃散干预后,AQP3分布在胃贲门的黏膜减少,与自然恢复组比较,在小肠中段的黏膜有所增加。结论:AQP3在湿阻中焦证胃肠特征性表达分布谱可能是湿阻中焦证的分子基础之一。平胃散对湿阻中焦证胃肠AQP3表达的增强可能是平胃散治疗湿阻中焦证的分子机理之一。
157187	中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎疗效。方法:将符合病例入选标准的320例患者随机分为两组,对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上根据中医辨证施治采用补肺汤合二陈汤加减,两组均观察患者咳嗽、咳痰、气喘等症状及肺部啰音、哮鸣音等体征。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.1%,两组比较均有显著差异(P均<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎能提高疗效,增强免疫力,减少复发,提高病人生活质量,延长病人寿命。
157188	中西医结合规范化诊治再生障碍性贫血的思路探讨	再生障碍性贫血是一种严重危害人类健康的血液病,主要的治疗方法有骨髓移植、免疫抑制疗法,以及中医药等。近年来随着循证医学兴起,人们对再障认识的更加深入,再障的定义、分型以及治疗路径等都发生了一些新的变化,如何利用这些新进展加快再障中医规范化诊治,如何对起病缓急不同、轻重程度各异的再障患者选择恰当的中西医治疗方案,常常是中医界面临的困惑之一。目前我国尚无治疗再障的规范诊治指南,结合再障诊疗的新进展和近期的中医文献探讨再障的中西医结合规范化诊疗的思路和方法。
157189	中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎48例疗效分析	目的:研究锦红片在胆源性胰腺炎治疗中的作用。方法:将48例胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各24例,经ERCP治疗后,对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加以锦红片口服,观察两组患者相关理化指标的变化以及疗效。结果:治疗组能缩短总胆红素恢复正常时间,并能产生一定的疗效。结论:锦红片在对胆源性胰腺炎的治疗中有较好的作用。
157191	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察丹红注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者治疗的有效性和安全性。方法:将65例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(30例)和治疗组(35例),对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液,用法为丹红注射液30mL加入5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化钠注射液)250mL中静脉滴注,观察两组患者治疗前后的心绞痛疗效及心电图上ST-T的变化,并观察药物过敏反应及其他副作用。结果:治疗组较对照组疗效显著,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液对不稳定型心绞痛患者的治疗是安全、有效的。
157192	芪桂升板方治疗慢性免疫性血小板减少症32例临床研究	目的:观察自拟芪桂升板方治疗慢性免疫性血小板减少症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组32例采用芪桂升板方(组成:黄芪、桂枝、生地、制首乌、防风、赤芍、人参、白术、茯苓、女贞子、仙灵脾、巴戟天、生甘草)治疗,对照组28例,用达那唑联合氨太素治疗,疗程均为3个月。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为42.9%,二者比较差异有显著性意义(P<0.01)。而且,治疗组能明显降低血小板抗体水平,提高患者调节性T细胞水平,并且提升白细胞水平。结论:芪桂升板方治疗慢性免疫性血小板减少症疗效确切,而且能提高患者免疫力,值得临床推广。
157193	穴位注射骨髓间充质干细胞对心肌梗死模型大鼠心功能影响	目的:探讨穴位注射骨髓间充质干细胞对心肌梗死模型大鼠心功能影响。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、心肌注射干细胞组、穴位注射干细胞组,采用结扎左冠状动脉前降支方法复制心肌梗死模型,穴位注射干细胞组造模成功72h后心俞、至阳、膻中每穴位注入骨髓间充质干细胞0.3mL(1×1010/L),4周后以超声测量心功能,取血测血清脑钠肽水平。结果:心肌注射组、穴位注射干细胞组左室短轴缩短率、射血分数较模型组升高,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较模型组降低,心肌注射干细胞组和穴位注射干细胞组间差异无统计学意义。结论:穴位注射干细胞能够改善模型动物心功能。
157194	观察肠愈宁治疗溃疡性结肠炎前后肠炎症活动指数评分	目的:观察肠愈宁对活动期溃疡性结肠炎患者疗前与疗后肠炎症活动指数评分的影响。方法:活动期溃疡性结肠炎患者90例,随机分为中药组、西药组及中药+西药组3组,分别予以口服肠愈宁颗粒,美沙拉嗪及肠愈宁颗粒和美沙拉嗪同时服用,疗前肠炎症活动指数(DAI)评分,分别服用药物治疗8周后对患者再次进行肠炎症活动指数(DAI)评分。结果:经药物治疗后通过肠炎症活动指数(DAI)评分表明中药+西药组治疗效果明显好于中药组,中药组治疗效果明显好于西药组。结论:肠愈宁治疗溃疡性结肠炎疗效显著。
157195	同卵双生子2型糖尿病患病差异性的基因表达谱比较	目的:分析同卵双生子间的差异表达基因,初步探讨双生子2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)罹患差异性的可能分子生物学特征。方法:根据双生子卵性相似诊断法,评判双生子的指纹、中指毛、耳垂、毛发等26项指标的相似度,判断双生子的卵性(同卵或异卵)。应用基因芯片技术,以双生子的同胞弟弟为健康对照,筛选同卵双生子(Monozygotic Twins,MZT)之间的差异基因表达谱,并通过FatiGO数据库进行基因功能比较。结果:这对双生子为MZT。与健康对照比较,得到双生子的差异表达基因,大双为968个,小双为478个,二者之间相同的显著表达基因有15个,基因功能比较结果见免疫反应功能类基因及细胞因子通路显著表达。结论:同卵双生子T2DM患病的差异性主要与个体的免疫功能差异有关。
157196	补肾活血祛风法治疗脾肾气虚兼痰瘀型Ⅳ、Ⅴ期糖尿病肾病临床研究	目的:观察补肾活血祛风方对脾肾气虚兼痰瘀型Ⅳ、Ⅴ期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机、平行、对照的方法将入选的病例分为治疗组24例、对照组21例。在基础治疗的基础上,对照组口服缬沙坦,治疗组口服缬沙坦联合中药补肾活血祛风方,疗程均为12周,观察相关指标的改变。结果:两组治疗前后空腹血糖、HbA1c、收缩压、舒张压、Tg,LDL及TC治疗前后改变量比较均无显著性差异(P>0.05);治疗组可改善中医证候,降低蛋白尿及SCr,此作用优于对照组。结论:补肾活血祛风方与ARB类药联用能够显著缓解DN临床症状,降低蛋白尿,降低SCr,保护肾功能;此作用明显优于单用ARB类药。
157197	系统性红斑狼疮并发肺间质病变的临证思路	长期以来,对系统性红斑狼疮(SLE)并发肺间质病变(ILD)的辨证论治罕有涉及,临床宜辨病与辨证相结合,首先对本病进行确诊,评估病情,明确主要脏器的损害程度,特别是肺部病变局部表现与整体情况的侧重,然后辨证分型施治,辨证须立足于SLE的基本病机,明辨虚实、主次,标本兼顾;分期辨治,中西并举,针对病程不同阶段的具体情况投方用药。
157198	早期康复加小夹板或石膏固定对桡骨远端骨折愈合后关节功能的影响	目的:在早期康复的基础上比较应用不同的固定方法对桡骨远端骨折愈合后关节功能的影响,从而为临床应用提供依据。方法:将入选的236例桡骨远端骨折患者,随机分为石膏固定组和小夹板固定组,分别进行石膏固定、小夹板固定,并进行为期8周的早期康复训练。通过骨折的功能评分来比较不同方法的优良率。结果:石膏固定加早期康复优良率77.12%、小夹板固定加早期康复优良率93.22%,两者具有显著性差异(P<0.05)。结论:用小夹板固定加早期康复训练的方法治疗桡骨远端骨折更利于愈合后关节功能的恢复,值得推广应用。
157199	从应力学说论治膝关节骨性关节炎的临床随机对照研究	目的:根据应力学说理论观察应用松筋止痛手法结合院内制剂柔筋补脾丸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将82例膝关节骨性关节炎患者依据就诊号的末尾数,分为试验组42例、对照组40例,试验组在给予松筋止痛推拿手法治疗的基础上结合口服我院院内制剂柔筋补脾丸治疗;对照组予以《推拿治疗学》中所述推拿手法治疗结合复方氯唑沙宗片治疗。观察两组在治疗结束后不同时期英国牛津大学(Oxford)膝关节功能评估问卷的变化。结果:两组在治疗结束后至90天随访时Oxford问卷结果均较治疗前有明显改变,差异与治疗前有统计学意义,至治疗后30天时两组间疗效比较无统计学意义;在治疗后60天、90天时两组间Oxford问卷结果比较,差异有统计学意义。结论:从应力学说论治膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛,改善膝关节功能。
157200	仰卧位颈椎定点拔伸推顶法治疗神经根型颈椎病的疗效观察	目的:观察仰卧位颈椎定点拔伸推顶法治疗神经根型颈椎病的临床疗效及分析。方法:将临床诊断为神经根型颈椎病的病人随机分成治疗组和对照组,分别采用①理筋手法+定点拔伸推顶法,②理筋手法+颈椎牵引。采用"颈椎病治疗成绩评分表"进行评分,计算改善率,进行疗效观察。结果:共收治病例181例,其中治疗组96例,对照组85例。两组治疗前评分差异无统计学意义(t=0.75,P>0.05),治疗1个疗程后两组患者颈椎病治疗成绩评分都增加,两组与治疗前评分比较差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组评分、治愈率、总有效率与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:仰卧位颈椎定点拔伸推顶法是根据神经根型颈椎病的发病机制,结合颈椎的解剖结构特点而形成,能纠正紊乱的颈椎椎体及小关节,临床操作简单,舒适安全有效,易于推广。
157201	白芍总苷联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的对照研究	目的:观察白芍总苷(TGP)联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的作用。方法:选取本院诊断的慢性肾炎患者65例,随机分为2组,治疗组予TGP600mg,每日2次口服;氯沙坦钾100mg,每日1次口服;对照组为氯沙坦钾100mg,每日1次口服。比较两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量(UPRO)变化。结果:两组患者治疗前后UPRO均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组UPRO较对照组下降的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白芍总苷联合氯沙坦钾能更有效降低慢性肾炎患者的尿蛋白。
157202	血清CA125与子宫腺肌病相关性的分析与探讨	目的:本研究旨在探讨150例子宫腺肌病患者血清CA125表达水平与子宫大小、痛经的相关性,为提高子宫腺肌病的临床诊断提供依据。方法:本研究归纳统计了2009.1～2012.3于本院妇科门诊就诊150例子宫腺肌病患者血清CA125的表达水平,探讨其与子宫大小、痛经程度的相关性,应用SPSS统计软件进行统计分析。结果:150例子宫腺肌病患者中144例有痛经症状,继发性痛经116例,其中98例呈逐渐加重的趋势,患者血清CA125的阳性表达率为60%(90例),血清CA125表达水平与子宫腺肌病患者子宫大小(n=150,r=0.343,P<0.01)、痛经程度(n=150,r=0.457,P<0.01)呈正相关。结论:本研究显示血清CA125表达水平与子宫大小、痛经程度具有一定的相关性,在临床上子宫腺肌病辅助诊断及病情监测中有重要应用价值。
157203	先期化疗辅以八珍汤在晚期子宫恶性肿瘤中的临床应用价值分析	目的:观察动脉灌注先期化疗在晚期子宫恶性肿瘤宫颈癌中的应用效果。方法:选取近5年来本科收治的100例局部晚期宫颈癌患者并随机分为两组,50例患者采术前接受动脉灌注介入先期治疗作为观察组,同时辅以八珍汤内服;50例患者术前给予常规静脉化疗作为对照组,观察两组患者肿瘤控制效果及化疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患者均一次性动脉插管成功,化疗总有效率为88.00%,对照组患者化疗总有效率为68.00%,观察组化疗总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义。两组患者恶心呕吐,口中腔黏膜炎,脱发,白细胞减少及血小板下降等不良反应发生率有显著差异。结论:对晚期宫颈癌患者术前采用先期化疗,可缩小病灶面积,为手术创造条件,易于肿瘤控制,而且辅以八珍汤内服,可以减少不良反应发生率,值得推广应用。
157206	健脾消癥方对人胃癌细胞MGC803凋亡和细胞周期的影响	目的:观察健脾消癥方对胃癌细胞株MGC803增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法:(1)采用MTT法观察不同浓度的健脾消癥方对胃癌细胞株MGC803增殖的抑制作用;(2)使用Annexin V/PI荧光双染法检测健脾消癥方诱导肿瘤细胞进入凋亡的比例;(3)应用流式细胞仪检测健脾消癥方对MGC803细胞周期的影响。结果:(1)健脾消癥方对MGC803细胞有较强的抑制增殖的作用,并呈一定的浓度依赖性。(2)健脾消癥方高、中、低浓度组对胃癌细胞株MGC803作用24h后,早期凋亡率分别为49.83%、55.29%、16.73%。健脾消癥方高、中、低浓度组对胃癌细胞株MGC803作用48h后,早期凋亡率分别为84.52%、55.58%、51.76%。(3)与阴性对照组相比,健脾消癥方各浓度组对胃癌细胞株MGC803作用48h后,可将细胞阻滞于G2-M期,健脾消癥方高浓度组在G0-G1期前出现较明显的亚二倍体峰。结论:(1)健脾消癥方可明显抑制胃癌细胞株MGC803的增殖作用。(2)健脾消癥方对人胃癌细胞株MGC803有明显的诱导凋亡及阻滞细胞周期在G2-M期的作用。
157208	蝎毒素对C57BL/6小鼠Lewis肺癌生长及免疫细胞的影响	目的:观察蝎毒素(ITX)对Lewis肺癌生长及对荷瘤小鼠免疫细胞的影响。方法:建立Lewis肺癌荷瘤小鼠模型后,随机分为模型组、rIL-2组、ITX组、空白组,每组8只小鼠,接种第2日起,每天腹腔注射给药,连用16天。末次给药24h后,用流式细胞术检测小鼠外周血中免疫细胞的功能状态;酶联免疫法检测小鼠外周血TGF-β1水平,并测量瘤体质量和体积。结果:ITX干预后荷瘤小鼠单核、NK和B细胞均有一定活化,但无统计学意义;rIL-2干预后荷瘤小鼠的NK和B细胞有明显活化(P<0.05);ITX组和rIL-2组血清TGF-β1水平均高于模型组,rIL-2组明显高于模型组(P<0.05);ITX和rIL-2干预后瘤体质量和体积均有增加,ITX组明显高于模型组(P<0.05)。结论:ITX和rIL-2均促进了瘤体质量和体积的增加,可能与其活化的免疫细胞有关。
157212	152例IgA肾病中医体质类型与肾脏病理特征研究	目的:探讨IgA肾病的中医体质类型及其与肾脏病理的关系。方法:将152例IgA肾病患者进行体质分类,收集其肾脏病理资料并分析其特点。结果:IgA肾病中医体质类型分布差异较大,从高到低依次为气虚质(31.58%)、阴虚质(26.32%)、湿热质(19.08%)、血瘀质(7.9%)、阳虚质(5.9%)、气郁质(5.3%)、痰湿质(2.0%)、平和质(1.3%)及特禀质(0.6%);Lee氏分级气虚质以II、III级为主,阴虚质以III、IV级为主,湿热质以II、III、IV级为主,气郁质表现为II、III、IV级,血瘀质和阳虚质病理最重,表现为III、IV、V级;Katafuchi积分阳虚质、血瘀质积分大于阴虚质积分,阴虚质积分大于气虚质、湿热质、气郁质积分。结论:IgA肾病患者中医体质以气虚质、阴虚质和湿热质多见,体质类型与肾脏病理分级及病变程度密切相关。
157213	周仲瑛运用藏象学说辨治哮喘经验	目的:总结国医大师周仲瑛教授运用藏象学说辨治哮喘的临证经验。方法:通过临床跟师侍诊,研读周老医案及中医经典文献进行总结。结果:周老善于运用藏象学说辨治哮喘病,提出了"重视脏腑相关的整体治疗"原则,指出:痰哮重在治脾以杜痰源,虚哮主在治肾以清痰本;发作期邪实者以治肺为要,缓解期正虚者则当调补脾肾,且尤应以补肾为要。结论:中医藏象学说是中医理论体系的核心,也是中医临床辨证论治的理论依据。
157215	刘渡舟治疗黄疸八法	刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,善用柴胡剂类方,尤其精于肝胆病的临床治疗,对急慢性病毒性肝炎,迁延性肝炎,肝硬化等病积累了丰富的临床经验。拟对刘老治疗黄疸"八法"进行系统总结,介绍刘老治疗特色、方证病机、组方用药的独到经验,以及典型病例的治验实录,以期有资于临床。
157216	周慎治疗中风后手痉挛经验	周慎认为中风后痉挛性瘫痪最主要的病机为"阴血亏虚、瘀血阻络"。文章结合临床病例,总结了周慎教授治疗中风后痉挛性瘫痪擅长于从肝主筋入手、采用内外并重的方法,局部与整体结合,内服滋补肝肾、柔肝通络药物以治疾病之本,外用活血通络、舒筋解挛药物熏洗以缓解主要症状,能有效地降低手部肌肉的痉挛,缓解瘫肢的疼痛症状,且注重随证加减,取得较好的疗效。
157217	王平治疗老年失眠经验	失眠多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱,气血失和,阴阳失调,阳不入阴而发病。病位主要在心,老年失眠尤与脾、肾二脏虚性病变有关。王教授认为老年失眠之实证多因肝气郁结,甚者郁而化火引起心神不安所致,治当疏肝行气或清肝泻火,佐以宁心安神;虚证多由心脾两虚,阴虚火旺,心肾不交,引起心神失守所致,治当补益心脾,滋阴清热,交通心肾,佐以养心安神。临床中以脾肾两虚及肝气郁结证多见,王教授治疗时运用补肾健脾疏肝法,佐以宁心安神之法疗效颇佳。
157219	刘友章辨治重症肌无力临床经验	重症肌无力为难治性疾病,现代医学干预疗效不稳定,且停药后易复发,刘友章教授结合岭南地区气候特点,认为脾胃虚损,肌肉筋脉失养为重症肌无力之本,湿热为标;脾虚为主,五脏相关,整体调适、重视兼症,标本兼治,因地制宜,临床擅用岭南药,根据重症肌无力不同时期健脾与清热化湿各有侧重。缓解期重在补脾肾,活动期注意湿气困脾或湿气郁久化热,或外感使MG病情复发或症状加重,此时既要重视补脾,更要注重化湿清热,以免湿热之邪进一步损伤既虚之脾。
157221	中晚期大肠癌六经辨证思路	在大肠癌的综合治疗中,中医治疗占有重要地位。不论是什么癌症,必定结于脏腑,若结于脏腑以外的部位,也必定是脏腑经脉循行之处。医者如果熟悉"经脉学说"和《伤寒论》,立足"六经辨证""经脉辨证"来分析问题,便会展开一个新的审视问题的角度。当代西医学所言之肝心肺脾肾,实非中医之本意,文章仅从大肠癌的几个常见症状进行六经辨证分析,揭示其六经传变的规律,以期能给医者有所启发。
157222	119例艾滋病带状疱疹患者的中医证候研究	目的:研究艾滋病带状疱疹的中医证候规律,为其分类及规范化诊治提供参考依据。方法:多中心、前瞻性收集119例艾滋病带状疱疹患者,分析不同性别、不同年龄、不同感染途径、不同CD4水平与证候类型之间的关系,从宏观和微观两方面探讨艾滋病带状疱疹的中医证候规律。结果:艾滋病带状疱疹发病在不同年龄、性别、感染途径、CD4水平、证候类型间比较无显著差异。结论:带状疱疹可以发生在HIV感染的任何阶段,主要证型有肝经郁热证和脾虚湿蕴证。其发病主要由疫毒引起,CD4越低发病率越高,症状越重。
157223	黏附分子与痰邪致病相关性的探讨	痰邪是具有中医特色的病因之一,包括有形之痰和无形之痰,常与脑血管意外、冠心病、糖尿病、肿瘤等疾病的发生和发展密切相关。大量的临床、实验研究表明黏附分子与痰邪所致疾病有一定的相关性。故文章从黏附分子的作用特点,代谢、表达等方面与痰邪致病的相关性进行了探讨,推测黏附分子可能是痰邪致病的微观指标之一。这将有利于将中医理论中"痰"这一相对抽象概念具体化,拓展其实质内涵;为实验动物模型的筛选与建立等提供新的思路和契入点;为中医临床的"异病同治"提供一定的理论依据;为研发中药新药,提供新的作用靶点。
157225	从解毒化瘀扶正法论治重症特发性肺间质纤维化	特发性肺间质纤维化属于中医"肺痹""肺痿"范畴。对于该病的基本病机中医学有着深刻的认识。文章通过对本院国家级中医、中西医急诊基地大量中医文献的研究,结合本课题组的研究体会,提出了"毒邪蕴肺、瘀毒互结、正气亏虚"是重症特发性肺间质纤维化的基本病理机制,并进而提出了特发性肺间质纤维化解毒化瘀扶正的治疗大法。
157228	试论解毒法为主治疗病毒性肝炎的思路、方法及其遣方用药	目的:研究病毒性肝炎的常用、有效治法。方法:从治疗思路、治疗方法等角度,结合临床(证)经验和体会,阐述解毒法为主在病毒性肝炎治疗中的应用。结果:总结出清热解毒、清化湿毒、凉血解毒、温化湿毒、化瘀解毒、祛痰解毒、以毒攻毒、扶正抗毒等八种基本治法。结论:解毒法为主是治疗病毒性肝炎的重要方法之一。
157231	试论《伤寒论》针灸疗法之特色	研读《伤寒论》中针灸疗法的记载,分析针灸腧穴的应用特色:注重偱经取穴、局部取穴、辨证取穴以及特定穴的应用,采用腧穴解释病因病机;探讨针灸疗法的应用特点:针法多用于三阳经病及实证、热证,灸法多用于三阴经病及虚证、阳衰阴盛证,注重针灸及中药的并用,提倡"治未病"的思想,应用针灸疗法判定预后;同时细述针灸疗法的应用禁忌以避免疾病的误治。
157233	芪黄益肺合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析	目的:观察芪黄益肺合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将53例入选患者随机分为两组,治疗组25例,对照组28例,治疗组在西医常规治疗基础上加用芪黄益肺合剂治疗,对照组采用西医规范治疗。比较两组临床症状改善情况。结果:治疗后两组中医证候积分比较,治疗组总有效率84.00%,对照组总有效率67.86%;两组相比有显著性意义(P<0.05)。结论:芪黄益肺合剂结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期较单纯西医常规治疗能改善临床症状。
157235	原发性青光眼的“血瘀”症状特征	目的:分析原发性青光眼患者"血瘀"证候的出现频率及特征。方法:收集成都中医药大学附属医院眼科2007年12月—2010年12月原发性青光眼患者240例(453眼),对其证型、性别、年龄、病程、眼部及全身"血瘀"证状体征、全血黏度等进行回顾性分析。总结出原发性青光眼"血瘀"证的出现频率及特征性证候。结果:原发性青光眼"血瘀"证候出现频率依次为球结膜血管扩张、舌质紫黯或舌体有瘀斑,伴高血压、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、糖尿病者;球结膜血管扩张、舌质紫黯或舌体有瘀斑者可作为原发性青光眼"血瘀"特征性证候。
157236	中医“血瘀、阳亢、痰浊”高血压动物模型构建的研究	目的:构建一种具备中医"血瘀-阳亢-痰浊"证候特点的高血压大鼠模型,为相关研究提供载体。方法:将24只5周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)随机分为模型组(SHR-M)及对照组(SHR-C),同时设置9只年龄和性别相匹配的WKY大鼠(WKY-C)对照。其中SHR-C及WKY-C组始终以普通大鼠饲料喂养,而SHR-M组则接受持续高脂饮食喂养并且前4周以附子汤灌胃。12周后观察各组大鼠的血压、易激惹程度,并通过腹主动脉取血测定AngⅡ含量,空腹血糖、胰岛素、甘油三酯及胆固醇水平、血黏度等指标。结果:12周后SHR-M组大鼠血压高于其他两组大鼠(P<0.05),SHR-M组大鼠具有更高的易激惹程度(P<0.01),SHR-M组大鼠的血浆AngⅡ、甘油三酯、胆固醇、血黏度等指标均显著高于其余两组(P<0.05),SHR-M组大鼠的HOMA-IR胰岛素抵抗指数显著高于其余两组(P<0.05)。结论:以SHR为基础持续高脂饮食喂养配合附子汤灌胃可成功建立具备中医"血瘀-阳亢-痰浊"证候特点的高血压大鼠模型。
157237	善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃癌前病变PCNA的影响	目的:观察中药善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃癌前病变的治疗效果,及增殖细胞核抗原(PCNA)治疗后的表达情况。方法:将内镜和病理确诊为慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜异型增生且符合中医血瘀热毒证型的82例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,给予善胃Ⅰ号方;对照组48例,给予猴头菌片。两组均用药6个月。结果:①善胃Ⅰ号方治疗后总有效率明显优于对照组;②病理改善:治疗后萎缩、肠化、不典型增生均有明显改善,优于对照组(P<0.01);③治疗后黏膜PCNA表达显著降低,优于对照组(P<0.05)。结论:善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃癌前病变有良好的治疗作用,并可使异型增生程度逆转,降低PCNA的表达,对胃癌有一定的预防作用。
157238	桃红四物汤化裁对恶性肿瘤并发弥散性血管内凝血疗效观察	目的:观察中药桃红四物汤化裁治疗肿瘤弥散性血管内凝血的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组54例和对照组42例;两组均在积极治疗原发病的基础上,对照组给予抗凝抗纤溶治疗,治疗组同时辨证给予中药桃红四物汤加减化裁。两组均治疗14 d,观察临床疗效及症状变化情况,并检测PLT、Fbg、APTT、PT、FDP、D-二聚体。结果:治疗组临床症状变化及其改善时间较对照组快(P<0.05);治疗组PLT、Fbg、APTT、PT、FDP、D-二聚体等实验室较对照组明显改善(P<0.05);治疗组治疗结果优于对照组(P<0.05)。结论:中药桃红四物汤化裁治疗较单纯西医治疗能够明显提高恶性肿瘤弥散性血管内凝血的临床疗效。
157239	益气化瘀法治疗慢性盆腔炎120例	目的:观察益气化瘀慢盆汤治疗慢性盆腔炎疗效及对血液流变学、免疫学指标的影响。方法:将120例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者运用慢盆汤口服,观察治疗前后临床疗效及血液流变学、免疫学(IgG、IgA、CD3)指标的变化水平。结果:总有效率为88.34%。治疗前后血液黏度、免疫学指标均有明显改善。结论:益气化瘀法治疗慢性盆腔炎有良好的临床疗效,其作用机制可能为改善血液循环、促进局部炎症吸收和调节机体免疫功能。
157240	益气活血颗粒剂治疗冠心病PCI术后60例	目的:观察中药益气活血颗粒剂对PCI术后患者胸闷、胸痛、乏力等临床疗效。方法:将60例成功行PCI术的冠心病患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组以西药常规治疗,治疗组以西药常规用药加益气活血颗粒剂治疗。疗程1个月。观察患者服药后的临床症状、心绞痛发生率及硝酸甘油的停减情况。结果:在改善临床症状、减少心绞痛发生率及硝酸甘油停减方面,治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:益气活血颗粒剂能改善PCI术后临床症状。
157241	解毒化浊方对慢性输卵管炎细胞黏附分子的影响	目的:探讨解毒化浊方对慢性输卵管炎血管内皮细胞的血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响及其作用机制。方法:解毒化浊方治疗慢性输卵管炎患者50例,观察治疗前后血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的变化。结果:解毒化浊方能降低慢性输卵管炎患者血清中sICAM-1、sVCAM-1的含量(均P<0.01)。结论:解毒化浊方可阻断黏附分子促进白细胞浸润至炎症部位,起到"抗黏附治疗"作用,为治疗慢性输卵管炎的有效方药,其机制可能与抑制炎症反应有关。
157242	乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病100例	目的:观察乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病的临床疗效。方法:依托十一五课题募集乳腺增生病患者100例,给予乳癖散结膏外贴2个疗程,观察治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况,从而判断其在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效。结果:治疗前后乳房疼痛愈显率为57.0%,乳房肿块愈显率为24.0%,中医证候愈显率为31.0%。结论:乳癖散结膏在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的有效药物。
157243	中医辨证治疗胃癌前期病变的临床观察与体会	目的:探讨中医辨证治疗胃癌前病变的临床疗效。方法:选择慢性萎缩性胃炎合并异型增生和肠上皮化生的60例胃癌前病变患者,辨证为毒瘀交阻并/兼气阴两虚、毒瘀交阻并/兼脾胃虚弱(虚寒)两型,给予中药汤剂治疗,治疗6个月后,进行疗效观察。结果:治疗组临床总有效率为85%,对照组临床总有效率为61.7%。结论:中医辨证治疗胃癌前病变取得了很好的疗效。
157244	解毒泄浊法保留灌肠治疗慢性肾衰98例	目的:探讨自制解毒泄浊中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床疗效。方法:将162例患者随机分为两组:对照组64例,予以单纯西医治疗,常规低盐、低脂、低磷、优质低蛋白饮食等对症处理,如降压、改善贫血、纠正水电解质及酸碱平衡失调等;治疗组98例,在对照组基础上,加用中药保留灌肠(由生大黄、六月雪、土茯苓、丹参等组成)治疗。结果:对照组总有效率为53.1%,治疗组为81.6%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠对慢性肾衰有显著疗效。
157245	柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁的临床观察与机制分析	目的:观察柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效,并探讨其机制。方法:将94例PSD患者随机分组,治疗组予柴胡疏肝散加味,对照组予氟西汀,治疗4周后评价疗效、HAMD评分和测定血清单胺类神经递质水平,以TESS量表评定不良反应。结果:两组间疗效无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后HAMD评分均较治疗前明显改善(P<0.01),组间无显著性差异。两组治疗后血清单胺类神经递质水平均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),组间无显著性差异。不良反应方面,治疗组较对照组明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁疗效确切,不良反应少,其作用机制可能与其升高患者血清单胺类神经递质水平有关。
157246	化瘀祛痰方治疗痰瘀型原发性高脂血症疗效观察	目的:观察化瘀祛痰方治疗痰瘀型原发性高脂血症的疗效。方法:90例痰瘀型原发性高脂血症患者随机分为3组。对照组30例给予氟伐他汀口服,化瘀祛痰方高、低剂量组各30例,分别给予高、低剂量的化瘀祛痰方口服。临床观察4周后进行各组临床症状和降脂疗效评价以及安全性评价。结果:临床症状疗效比较:3组总有效率比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。降脂疗效比较:化瘀祛痰方高、低剂量组治疗前、后的TC、LDL-C、TG、HDL-C比较以及对照组治疗前、后的TC、LDL-C比较均有显著性差异(P<0.05);3组治疗后的TG、HDL-C比较均有显著性差异(P<0.05),而TC、LDL-C的比较均无统计学意义(P>0.05)。3组均未见影响治疗的药物副作用发生。结论:化瘀祛痰方能治疗痰瘀型原发性高脂血症,且与剂量存在相关关系,尤其在降低TG和提高HDL-C方面与对照组相比有明显优势。
157247	基于定标活检技术评价半夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎(寒热错杂证)的疗效	目的:基于定标活检技术评价半夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎(寒热错杂证)的疗效。方法:符合诊断标准的病例30例,随机分为治疗组(半夏泻心汤组)和对照组(胃复春组),3个月为1个疗程。观察治疗前后两组的临床症状,并在定标活检下观察胃镜下病理改变情况。结果:临床症状:两组在改善症状方面均有效,治疗组优于对照组(P<0.05),内镜疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:半夏泻心汤可显著改善慢性萎缩性胃炎(寒热错杂证)的临床症状。
157249	桂枝芍药知母汤与改善病情药联合应用治疗老年活动期类风湿性关节炎疗效研究	目的:探讨中药桂枝芍药知母汤与剂量减半后的甲氨蝶呤和来氟米特联用,治疗老年活动期类风湿性关节炎的临床疗效与安全性。方法:76例老年活动期类风湿性关节炎患者随机分为3组,甲氨蝶呤+来氟米特组(28例)每周服甲氨蝶呤15 mg,来氟米特20 mg;桂枝芍药知母汤组(22例)每日服桂枝芍药知母汤1剂;中西医联合用药组(26例)每周口服甲氨蝶呤7.5 mg,来氟米特10 mg,每日加服1剂桂枝芍药知母汤。疗程12周,治疗前后观察关节肿胀、关节压痛、晨僵持续时间、患者疼痛度自我评分、患者对疾病总体活动性评分、医师对疾病总体活动性评分、健康评价问卷评分、红细胞沉降率和C反应蛋白等指标,并记录不良反应。结果:与治疗前相比,治疗12周后3组各项观察指标指标均有不同程度的改善,治疗总体有效率分别为85.37%、77.27%和96.16%。其中甲氨蝶呤+来氟米特组与桂枝芍药知母汤组疗效差别无统计学意义;联合用药组与其他两组相比,疗效皆改善明显(P值均<0.05)。3组不良反应发生率分别为42.86%、13.64%和15.38%,联合用药组与桂枝芍药知母汤组不良反应发生率无统计学差异,两者均低于MTX+LEF组(P值均<0.05)。结论:3种治疗方案对老年类风湿性关节炎患者均有效,但中西医结合治疗方式的综合疗效和安全性明显优于其他两种治疗方式。
157250	早期电针辅助治疗重症脑出血术后昏迷患者促醒作用	目的:探讨重症脑出血术后早期电针的促醒作用。方法:将30例重症脑出血术后昏迷患者随机分为治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组在常规西医治疗的基础上施以电针刺激内关和三阴交,并针刺人中穴。对照组单纯给予西医对症治疗。结果:治疗组治疗10次、30次后GCS评分为(6.28±1.76)分、(9.73±2.05)分,对照组评分为(5.12±1.45)分、(8.07±2.51)分;治疗组治疗10次、30次后的苏醒率为21%、76.3%,对照组为0%、47.6%。治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症脑出血术后,在控制好血压、颅压的同时,早期施行电针促醒疗法是安全可行的,患者的意识恢复程度和苏醒率均明显优于单纯西医治疗。
157251	针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征疗效观察	目的:观察针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征的疗效及相关因素对疗效的影响。方法:将单纯性肥胖症132例和单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征131例患者依据辨证分型采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前、后患者的症状、体征、肥胖指标、经前期紧张综合征症状积分的变化及影响其变化的相关因素。结果:针灸治疗3个月后,单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征组总有效率为87.8%,显愈率62.6%,与单纯性肥胖症对比,有效率P>0.05,显愈率P<0.05。结论:针灸对单纯性肥胖症和单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征均有良好的疗效(P>0.05)。但单纯性肥胖症的近期临床痊愈和显效优于单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征。
157252	推拿治疗痉挛型脑瘫患儿特发性便秘临床观察	目的:观察推拿治疗痉挛型脑瘫患儿合并特发性便秘临床疗效。方法:将32例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组予以推拿治疗,对照组予以肛注开塞露配合口服金双歧。结果:经过1个月治疗,两组患儿均有不同程度改善,治疗组患儿有效率为100%,对照组有效率为75%,经统计学分析,两组具有差异性(P<0.05),且治疗组优于对照组。结论:推拿治疗痉挛型脑瘫合并特发性便秘具有较好的疗效,值得临床推广应用。
157253	郑重光学术思想探讨(上)	介绍清初名医郑重光的医案集《素圃医案》,探讨郑氏学术思想。郑重光(素圃)为火神派前期的扶阳名家,黄童白叟无不知其名。医案具有鲜明的火神派风格,其学术特色:强调治病宗经,娴于伤寒;重视阳气,自命"留热医也";擅用姜附,特色突出;火分阴阳,善辨阴火;以脉为准,凭脉者十之八九;园通活法,医意达变等。这些在其医案中均有突出的体现,足以启迪后人,具有较高的学术价值。
157254	中药治疗柯萨奇B病毒性心肌炎实验研究进展	综述了近年关于中药治疗柯萨奇B病毒性心肌炎的实验研究。研究包括单味中药、中药复方治疗本病的体内体外实验情况,结果表明中药具有保护心肌细胞,抑制病毒的复制,抗氧化,提高机体免疫力等作用。
157258	正交试验法优选小苏打制大黄的炮制工艺	目的:优选小苏打制大黄的最佳炮制工艺。方法:HPLC测定大黄的主要成分大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素和大黄素甲醚,以其成分含量为指标综合评判,研究炮制工艺的3个关键因素即小苏打溶液浓度(A)、小苏打溶液用量(B)和炮制温度(C)对成品质量的影响,优选小苏打制大黄工艺的技术参数。结果:小苏打溶液浓度和炮制温度对结果有显著影响,小苏打溶液用量对结果无显著影响,影响程度大小顺序为A>C>B。结论:最佳炮制工艺为A2B1C2:取净大黄饮片,加入浓度为15%、用量为药材重量10%的小苏打溶液拌匀,闷润至液体被吸尽后,120℃炒干,取出,晾凉。
157260	色差计法测定注射用丹参多酚酸溶液的颜色	目的:利用色差计建立注射用丹参多酚酸溶液颜色测定的方法。方法:采用《中华人民共和国药典》2010版附录XIA"溶液颜色检查法"第三法(色差计法)测定溶液的颜色。结果:该方法精密度和重复性良好,3 h内色差值△E*的RSD值为1.28%。测定的6批样品均小于黄色3号标准比色液(Y3)。结论:相比目视法,该方法将溶液颜色进行了量化检测、数据直观准确,可作为注射用丹参多酚酸溶液颜色测定的方法。通过色差法对中药注射剂质量进行控制将成为一种趋势,对提高中药注射剂安全性具有重要意义。
157261	HPLC法同时测定青叶胆中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷和獐牙菜苷的含量	目的:建立青叶胆中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷的含量测定方法,为控制其质量提供科学依据。方法:采用高效液相色谱法。色谱条件:色谱柱为Phenomsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.02%磷酸溶液(23∶77);检测波长为243 nm;流速为1 mL/min;柱温为30℃。结果:3种成分均达到基线分离,獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷的线性范围分别为0.33～1.98μg(r=0.9997),0.16～0.96μg(r=0.9999),0.20～1.20μg(r=0.9997),回收率分别为100.2%,99.5%,98.2%。结论:该法快速、准确、稳定,可用于青叶胆药材质量评价。
157262	对照药材标定法进行含量测定的研究	目的:以山茱萸药材为研究对象,探索以对照药材标定法对中药材进行含量测定的质量控制新方法。方法:通过高效液相色谱法对山茱萸药材中的马钱苷和莫诺苷的含量进行标定。再以标定好的山茱萸对照药材为标准对山茱萸样品的含量进行测定。结果:10份对照药材样本的马钱苷和莫诺苷含量的RSD均小于1.0%。以对照药材标定法和对照品外标法对21批药材样品进行含量测定,结果显示RSD小于1.5%。结论:采用对照药材标定法对药材进行质量控制方法可行。该方法可大大降低质量控制成本,更全面控制药材质量,为研究建立新的中药质量控制方法提供科学依据。
157263	高效液相色谱法测定舒经通络丸中盐酸小檗碱的含量	目的:建立舒经通络丸中盐酸小檗碱的HPLC含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为DikmaC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水(48∶52)(每1000 mL加磷酸二氢钾3.4 g、十二烷基硫酸钠1.7 g、磷酸0.25 mL)为流动相;检测波长为345 nm。结果:盐酸小檗碱在0.02～0.112μg间线性良好(r=0.9995,n=5)。回收率为99.2%,RSD=1.61%(n=6)。结论:方法简便,快速,准确,可作为该制剂的质控方法。
157264	木瓜黄精膏对衰老模型小鼠血清SOD活性及MDA含量的影响	目的:探讨木瓜黄精膏(PRO)对衰老模型小鼠血清SOD、MDA含量的影响。方法:把50只小鼠随机分为5组,除正常对照组外均每日注射D-半乳糖造成衰老模型,同时给予不同剂量的PRO。40日后检测小鼠血清中SOD活性、MDA含量。结果:衰老模型组与正常对照组比较,小鼠血清中SOD活性显著降低、MDA含量显著升高(P<0.01);PRO大、中剂量组与衰老模型组相比较,小鼠血清中SOD活性显著升高,MDA含量显著降低,有显著性差异(P<0.01)。结论:PRO具有较好的抗衰老作用。
157265	三七与丹参不同洗脱部位对大鼠血管球囊损伤再狭窄的治疗作用研究	目的:探讨三七与丹参不同提取部位对SD大鼠左侧颈总动脉球囊损伤再狭窄的治疗作用。方法:SD大鼠,雄性,82只,分为正常组、模型组、假手术组、阿伐脱他汀钙片组(3 mg.kg-1.d-1)、复方丹参片组(300 mg.kg-1.d-1)、50%洗脱部位高中低剂量组(300、150、75 mg.kg-1.d-1)、80%洗脱部位高中低剂量组(300、150、75 mg.kg-1.d-1)、95%洗脱部位高中低洗脱部位(300、150、75 mg.kg-1.d-1)灌胃。用球囊导管损伤建立大鼠颈总动脉内膜增生模型,7天后,测其血清中SOD、NO、MDA水平,计算其内膜(NIA)与中膜(MA)面积比。结果:50%洗脱部位中剂量组、95%洗脱部位高剂量组SOD与模型组比较有显著性差异。结论:丹参与三七50%、95%洗脱部位150 mg.kg-1.d-1可以抑制SD大鼠颈总动脉球囊损伤增生。
157266	补青汤不同提取方式防治大鼠D-半乳糖性白内障的对比实验	目的:观察补青汤单提物与混提物对大鼠半乳糖性白内障的防治作用。方法:将40只大鼠随机分为对照组、模型组、受试药物组,其中药物组又分为单提组、混提组。分别记录实验前及造模起第7、14、20日晶状体的混浊程度。结果:对照组晶状体始终透明,模型组第7天晶体均发生浑浊,与模型组相比,补青汤混提组大鼠晶体混浊的速度明显减慢、程度明显减轻(P<0.05),而单提组则无明显差异性。结论:补青汤混提物具有较好的防治大鼠半乳糖性白内障的作用。
157267	益气化瘀药对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织PDGF-B表达影响的概述	系膜增生性肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞(MC)增生、肾小球基底膜(GBM)增厚及不同程度肾小球系膜区细胞外基质(ECM)积聚为主要特征的肾小球疾病。MsPGN为我国原发性肾小球疾病中最常见的病理类型,国内资料显示该型约占原发性肾小球疾病肾活检病例的20.3%～24.7%。若未采取有效治疗,最终导致不可逆性肾小球硬化。中药治疗MsPGN具有较好疗效,并且可以减少复发,其中益气化瘀之品黄芪、水蛭是最常用的治疗药物。传统认为MsPGN以气虚等本虚为本,血瘀等邪实为标,但临床上血瘀似乎占有更重要的地位,活血化瘀几乎是治疗MsPGN的基本方法。
157268	中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎临床观察	目的:观察中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:将确诊为疱疹性咽峡炎60例患儿按就诊先后顺序随机分成治疗组(口服小儿七珍丸合肌肉注射重组人干扰素α2a注射液)30例和对照组(肌肉注射重组人干扰素α2a注射液)30例,观察其临床有效率、热退时间、疱疹消失时间。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60.00%,总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在缩短热退时间、疱疹消失时间方面优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合对小儿疱疹性咽峡炎有较好的临床疗效,安全无明显副作用,值得临床应用推广。
157269	益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病临床观察	目的:观察益气养阴活血方中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将71例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组患者均给予西药口服降糖药物或胰岛素治疗。治疗组在对照组的基础上加服益气养阴活血方,观察两组患者治疗后临床症状、血糖、血脂的变化。结果:益气养阴活血方中西医结合治疗组改善临床症状,降低血糖、血脂疗效显著,在防治或延缓血管并发症的发生方面明显优于单纯西药组。
157270	线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型的体会	线栓法大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型被普遍认为是脑缺血标准动物模型。该模型在制备过程中,易受到多重因素的影响。文章从血管解剖位置、插线的制备、切口位置、插线深度及翼腭动脉结扎等角度,对模型塑造过程中发现的现象与问题进行论述。
157271	大黄粉脐疗对AECOPD呼衰无创通气患者腹胀影响的研究	目的:研究大黄粉脐疗对AECOPD呼衰无创通气患者腹胀的影响。方法:将70例AECOPD呼衰无创通气患者随机分为两组,实验组在常规治疗基础上,以行气通腑疗法"大黄粉"脐疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者并发症、排便次数和无创通气总天数情况。结果:实验组在腹胀、返流、误吸等并发症的发生率方面显著低于对照组,且无创通气总时间少于对照组,大便次数大于对照组,差异有统计学意义。结论:大黄粉敷脐对于AECOPD呼衰无创通气腹胀的患者,可以减轻腹胀,以及返流、误吸等情况发生,并缩短无创通气时间。
157272	CD_4~+CD_(29)~+T细胞在湿热型溃疡性结肠炎中的表达及意义	目的:探讨CD4+CD2+9T细胞在湿热型溃疡性结肠炎中的表达及意义。方法:按照年龄及性别构成无统计学差异的原则,将临床观察对象入选分为正常组(n=32)、单纯湿热组(n=18)、非湿热型UC组(n=29)及湿热型UC组(n=16)共4组;将40只SD大鼠随机分为健康组(n=10)、单纯湿热组(n=10)、非湿热型UC组(n=10)及湿热型UC组(n=10)共4组,采用高脂、高糖饲料联合人工气候箱法造出大鼠湿热型模型,再结合三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作湿热型UC模型,非湿热型UC组单独用TNBS法。使用流式细胞分析仪检测以上各组患者和大鼠外周血CD4+CD2+9T细胞所占的百分比。结果:单纯湿热组、非湿热型UC组和湿热型UC组患者和大鼠外周血中CD4+CD2+9T细胞的表达均显著升高(P<0.05),其中以湿热型UC组表达最高。结论:CD4+CD2+9T细胞在湿热型UC患者和大鼠中表达显著升高,可能参与了湿热型UC的发病。
157273	从生命宏观和微观统一性的角度论述2型糖尿病的治疗	生命是宏观和微观和谐统一的一个物质、能量代谢过程,宏观征象和微观机制(或微观征象)都是衡量生命体健康与否的客观指标。健康的机体,二者都应该在正常范围之内,若一方首先偏离正常,会引起另一方异常,进而进入严重的病态。从生命的宏观和微观统一性角度看肥胖与2型糖尿病的关系是:肥胖是原发病,是宏观症状;2型糖尿病是继发疾病,血糖升高是微观症状,此宏观症状和微观症状既是因果关系又是统一关系。2型糖尿病的合理治疗应该首先着眼于宏观肥胖的治疗,然后再介入微观血糖等指标的控制,才能获得肯定的长期疗效;因此,现行治疗2型糖尿病的用药思路需要进一步优化。
157274	瓜石汤治疗多囊卵巢综合征45例	目的:观察瓜石汤治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法:45例多囊卵巢综合征患者给予瓜石汤治疗,3个月为1个疗程,共治疗1～2个疗程。观察治疗前后体重指数、月经周期、BBT及血清FSH、LH、E2、T、空腹胰岛素水平以及双侧卵巢卵泡数目、卵巢体积变化。结果:临床疗效显效12例,有效27例,总有效率86.7%;经治疗妊娠7例。月经复常率为60.22%,排卵复常率为26.66%;体重及体重指数有下降趋势,但治疗前后比较(P>0.05);血清LH、T、LH/FSH及胰岛素水平均较治疗前下降(P<0.05);卵巢体积较治疗前缩小(P<0.05),最大卵泡直径较治疗前增大(P<0.01)。结论:瓜石汤治疗多囊卵巢综合征有较好疗效。
157275	房定亚三期论治骨关节炎经验	房定亚教授是第二批"全国老中医药专家学术经验继承"指导老师,中医内科专业博士研究生导师、博士后合作导师,业医近50年,擅治心、肾和风湿性疾病。房教授治疗骨关节炎经验以分期、定位为原则,以活血化瘀、补气血、益肝肾为主要治法,临床疗效显著,体现了辨病和辨证相结合、推崇专病专方、并结合现代医学研究进展论治的思维方法。文章以早、中、晚三期为纲,分别阐述骨关节炎的病因病机、治则治法、方剂加减、典型病例,以飨读者。
157276	软通道结合中药分期治疗颅内血肿临床观察	目的:观察软通道血肿抽吸术结合中药分期治疗颅内血肿的临床疗效。方法:将60例患者经软通道血肿抽吸术治疗后,随机分为常规组、丹参组和分期中药组,3组均采用西医内科常规治疗方案。丹参组:在常规组治疗基础上选用丹参。分期中药组:在常规组治疗基础上按早、中、后期不同病程选用中药治疗,早期以利水消肿,活血止血;中期以益气解毒,活血化瘀;后期以补益气血,祛瘀生新。观察3组患者的CNDS和血肿量的变化,并分析3组的临床疗效。结果:分期中药组的治疗效果较常规组好(P<0.05)。3组治疗后24 d的CNDS较治疗前均降低明显(P<0.01),分期中药组治疗后24 d的CNDS较常规组降低明显(P<0.05);3组治疗后20 d的血肿量较治疗后24 h均减少明显(P<0.01),分期中药组治疗后20 d的血肿量较常规组减少明显(P<0.05)。结论:软通道结合中药分期治疗颅内血肿疗效好,值得在全国中医、中西医范围内开展。
157277	“高位隧道法剥离、低位切除术”治疗高位复杂性肛瘘临床观察	目的:观察"高位隧道法剥离、低位切除术"治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:治疗组36例采用"高位隧道法剥离、低位切除术",对照组36例采用传统"高位挂线、低位切除术",进行临床对比观察及随访。结果:两组患者均完全治愈,随访6个月以上无复发,且两组患者均无肛门功能损伤。但是,两组间的术后创面愈合速度、疼痛及渗液程度存在显著差异。结论:"高位隧道法剥离、低位切除术"治疗高位复杂性肛瘘能加速创面愈合,缩短疗程,并且改善患者局部疼痛、渗液等不适症状。
157278	微创颅内血肿清除术联合针灸康复治疗脑出血临床研究	目的:探讨微创颅内血肿清除术联合针灸、康复治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析80例高血压脑出血患者,随机分成微创康复针灸治疗组40例、微创针灸治疗组40例。两组均给予脱水降颅压,清除自由基,促进脑代谢营养脑细胞,控制血压、血糖,维持水电解质平衡等一般治疗。微创针灸治疗组在一般治疗基础上行微创颅内血肿清除术加中医针灸治疗。微创康复针灸治疗组在常规治疗基础上行微创血肿清除术并联合康复手法治疗。结果:治疗2个月后两组日常生活能力评定ADL指数评分和肢体运动功能评定简易Fugl-Meyer(FMA)积分评分与治疗前比较P<0.05,有统计学意义。同时两组治疗后比较P<0.001,有统计学意义。说明两组治疗方法均有效,并且微创康复针灸治疗组疗效>微创针刺治疗组疗效。结论:微创血肿清除术是一种紧急治疗高血压脑出血的方法,能提高有效率、降低死亡率,康复加针灸手法治疗能在手术成功后更好地促进患者的肢体功能恢复,两者相得益彰,大大改善了患者的预后。
157280	益气化瘀解毒方加减联合鸦胆子油乳经血管介入治疗中晚期原发性肝癌的临床研究	目的:评价益气化瘀解毒方加减联合鸦胆子油乳经血管介入治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将65例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,试验组35例,益气化瘀解毒方加减联合鸦胆子油乳经血管介入治疗,对照组30例,单行化疗栓塞治疗。结果:(1)两组有效率(CR+PR+SD)分别为91.4%(32/35)和80%(24/30),经比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后试验组患者肝区疼痛、乏力、食欲不振、腹胀等主要临床症状评分均低于对照组且差异有统计学意义(P<0.01);(3)试验组生活质量的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)试验组免疫功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);(5)试验组VEGF和bFGF水平在术后1周及术后1个月表达低于对照组,均为(P<0.05);(6)试验组白细胞下降、恶心呕吐等发生率为17.1%(6/35)、46.7%(14/30);对照组分别为31.4%(11/35)、80%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀解毒方加减联合鸦胆子油乳经血管介入治疗中晚期原发性肝癌,发挥了协同抗肿瘤效应,能稳定瘤体,改善患者主要临床症状和生活质量,提高机体免疫功能,减少白细胞下降、恶心呕吐等毒副反应的发生,下调血清中VEGF和bFGF的表达水平,可能在一定程度上抑制了肝肿瘤介入术后血管新生,有望发挥抗复发和转移作用,从而提高远期疗效。
157281	微调三号方对中晚期胰腺癌患者生存影响的临床研究	目的:观察微调三号方(WD-3)对中晚期胰腺癌患者的生存期及生存质量的影响。方法:中晚期胰腺癌共60例,平行分为3组,分别为WD-3组、WD-3+化疗对照组、化疗对照组,中药采用WD-3基本方;化疗采用GFL方案(吉西他滨/亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶),治疗4个周期后观察各组的生存期、客观疗效、生命质量、临床常见症状的改善情况和化疗毒副反应等。结果:1年的生存率及总生存期:WD-3组与化疗组比较有显著差异(P<0.05)。近期客观疗效:3组病例无显著差异(P>0.05);疾病控制率:WD-3组高于化疗组(P<0.05)。治疗后,生命质量评分、KPS评分:WD-3组优于WD-3+化疗组优于化疗组(P<0.05、P<0.01);中医证候积分:化疗组与WD-3组、WD-3+化疗组比较均有显著差异(P<0.05、P<0.01)。化疗毒副反应:WD-3+化疗组、化疗组的骨髓抑制程度、消化道反应程度有显著差异(P<0.05、P<0.01),肝肾功能损害程度无显著差异(P>0.05)。两组骨髓抑制、消化道反应发生率均有显著差异(P<0.05);肝肾功能损害发生率无显著差异(P>0.05)。结论:在生存期、疾病控制率方面WD-3组似乎更有优势;中医证候改善和生命质量改善方面,WD-3组、WD-3+化疗组均显示了较好的效果,WD-3+化疗组化疗反应相对较轻,而单纯化疗则无优势。
157282	六神丸以毒攻毒治疗非小细胞肺癌临床研究	目的:观察六神丸联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:采用随机、对照的临床研究方法将60例患者分为观察组30例和对照组30例。观察组采用六神丸加GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗,对照组单纯采用GP方案治疗;观察两组的疗效及对不良反应进行评价。结果:观察组和对照组有效率分别为50.00%(14/28)、46.51%(12/26),两组比较无显著性差异(P>0.05),但观察组在一般情况改善,咳嗽、咳痰、胸闷憋气3个症状改善,VEGF、CEA表达水平降低、免疫指标改善及减轻对白细胞的抑制、恶心呕吐方面与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:六神丸联合化疗在NSCLC治疗中有协同作用,能改善患者一般情况,提高生活质量,减轻化疗某些不良反应(恶心呕吐、白细胞减少)、降低化疗对患者免疫功能的影响,以毒攻毒是治疗非小细胞肺癌的有效方法之一。
157283	培元抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌临床研究	目的:观察中药联合FOLFX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:对76例中晚期肝癌患者随即分成治疗组、对照组各38例。治疗组行FOLFX4方案化疗,并配合中医健脾理气,软坚散结治疗,对照组单纯行FOLFX4方案化疗。结果:治疗组PR+CR为42.11%,对照组PR+CR为31.58%(P<0.05)。结论:中药加FOLFX4方案化疗治疗中晚期肝癌安全、有效,疗效优于单纯FOLFX4方案化疗。
157284	具有中医特色的银屑病慢病管理模式初探	慢性疾病发生率的不断增加,带来各种严重的经济和社会问题,进行有效的慢病管理十分必要。银屑病同高血压、糖尿病一样属于慢性病,被国际医疗协会列为皮肤科领域的重点防治疾病之一。本病是中医药治疗的优势病种,慢病管理是中医治未病思想的体现,发挥中医特色优势,建立具有中医特色的银屑病慢病管理体系,将中医治未病理念和方法贯彻到患者的日常自我管理中,并建立相应的评估体系,是中医药在银屑病研究领域的切入点之一。
157285	中西药联用治疗慢性荨麻疹临床疗效观察及其成本效果分析	目的:观察中西药联用治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性,并评价其药物经济学效果。方法:95例慢性荨麻疹患者采用随机数字表法随机分为两组,观察组给予西咪等抗组胺药联合中药复方治疗,对照组给予盐酸左西替利嗪联用美能,疗程均为4周,观察两组疗效及不良反应,运用药物经济学方法分析其成本效果。结果:治疗4周后,治疗组与对照组治愈率、总有效率及复发率、成本效果比比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:基本抗组胺药物联合中药复方去荨汤治疗慢性荨麻疹有较好的临床疗效,治愈率高、复发率低,是治疗慢性荨麻疹的较佳方案。
157287	中西医结合治疗阳明热证并发全身炎症反应综合征的临床研究	目的:观察中西医结合治疗对阳明热证并发全身炎症反应综合征患者的体温及中医证候的影响。方法:将73例阳明热证并发全身炎症反应综合征患者随机分为对照组(34例)和治疗组(39例),对照组给予西医治疗,静脉给予氢化可的松琥珀酸钠,治疗组在对照组的基础上给予中医治疗,口服白虎汤,疗程3天,分别观察两组治疗前后不同时间点的体温和中医证候的变化情况。结果:治疗组在解热时间、总有效率以及疾病中医证候改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗阳明热证并发全身炎症反应综合征具有良好的疗效。
157290	耳鸣临床有效中药特点分析	目的:总结治疗耳鸣的有效中药的经验。方法:在建立门诊耳鸣专病病历的基础上,收集经耳鸣门诊诊治的1800例耳鸣患者合计6910张门诊有效处方,使用频数法总结临床常用药物及其性味归经。运用logistic回归方法分析其辨证用药特点,结合专业对数据结果进行分析。结果:治疗耳鸣临床常用药物以益气温阳、活血补血、健脾祛湿类为主,药物多入脾、胃经,药性多温、寒、平,药味主以甘、苦、辛;治疗气虚常用黄芪、党参、太子参;阳虚常用巴戟天、制附子、桂枝、肉桂;阴虚常用鳖甲、知母、麦冬、百合;湿热常用化橘红、滑石、炒黄芩、苍术、生栀子;血瘀常用当归、桃仁、川芎;气滞常用佛手、小茴香、川楝子、梅花。结论:治疗耳鸣的有效中药是有规律可循的,为下一步研究治疗治疗耳鸣的中成药奠定了一定的基础。
157291	从痰瘀论治冠心病的临床研究	目的:观察从痰瘀论治冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用痰瘀并治中药治疗冠心病心绞痛患者54例,并与单纯应用西医常规疗法对照组54例进行比较。结果:治疗组在改善中医症候疗效、心绞痛症状疗效及心电图疗效方面均优于对照组。并且可显著降低CRP。结论:从痰瘀论治冠心病心绞痛能有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,可能和其能抑制冠心病患者的动脉粥样硬化的炎症反应有关,值得临床推广,其机制研究有待进一步深入。
157293	功能性便秘的中医证候研究	目的:研究功能性便秘的中医证候分布特征。方法:将依据公认的诊断标准筛选的功能性便秘患者,进行中医证候学观察。结果:共收集可统计分析的患者213例,研究发现,功能性便秘患者的中医证候分布与年龄无关,与性别无关,其中以单纯证候多见,其分布特点为:肠道气滞证>脾肾阳虚证>脾气虚弱证>瘀血内阻证>肠道实热证>肠道湿滞证,其中肠道气滞证是最常见的中医证候,脾虚证是最多的兼夹证型。结论:目前的诊疗指南对功能性便秘临床证候的概括是比较完善的,对临床有指导价值;肠道气滞证这一相对集中的固定证型的存在,有助于对功能性便秘核心病机的认识及为新药开发提供思路和方向;阴虚肠燥证的缺失,提示我们对功能性便秘的认识以及相关的诊断标准有待进一步深入和完善。
157294	仝小林辨治高尿酸血症思路探析	高尿酸血症近年来随人群生活方式及饮食结构的改变,患病率直线上升,愈发引起医务者的广泛重视,传统医学诊疗具有辨证施治、整体论治的独特优势。文章主要从概念辨析、辨治要点和治法方药等方面介绍仝小林教授治疗高尿酸血症的经验,以期为临床诊治开拓思路。
157296	于世家对2型糖尿病胰岛素抵抗治疗经验	胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是导致2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的主要机制之一,所谓胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素的敏感性下降,即机体对一定剂量的胰岛素产生的生物学效应低于预计正常水平的一种状态。对于2型糖尿病胰岛素抵抗祖国医学并没有明确指出,一般认为属于中医学"消渴病"范畴。于世家教授从事内分泌临床研究工作近30年,积累了丰富的经验,能够很好地运用中西医结合的方法治疗各种类型的糖尿病,而对于本病于师亦有其独到见解。于师认为作为基本病机2型糖尿病胰岛素抵抗贯穿于糖尿病的整个病程中,由饮食不节,嗜食肥甘,醇酒辛辣,加之怠惰懒动,或兼情志不遂,年老久病,劳欲过度所致。主要以脾气亏虚为本,痰湿壅盛为标,也可见胃热炽盛,湿热内蕴等病理特点。病变部位主要在脾。临床治疗应审证求因,辨证论治,灵活化裁在益气健脾的基础上,化痰祛湿,标本兼治。于师根据多年临床经验,强调治疗本病的关键在于从脾胃着手,补其不足,祛其有余,化其痰湿。并将本病分为胃热滞脾,痰湿困脾两种证型,主张在严格控制饮食,坚持适量运动,减轻肥胖患者体重的基础上,根据不同证型分别采取清胃泻火,补气健脾,祛湿化痰的治疗原则,同时配合使用具有改善胰岛素抵抗、降糖,调脂等作用的西药,运用中西医结合的方法降低2型糖尿病胰岛素抵抗,临床疗效确切。
157297	章永红治疗胃癌经验撷要	章永红教授指出正气不足是胃癌发生的首要病机,气滞、血瘀、痰阻是重要病理因素,癌毒是肿瘤发生的特有因素。治疗上应以补气养阴,理气解毒为基本大法,注意时时保护胃气,灵活运用虫类药物搜剔逐瘀,同时也需重视饮食生活调摄在治疗中的重要地位。
157298	张觉人从邪扰元神、髓海失充论治脑动脉粥样硬化性精神病经验	<正>武汉市中医医院内科主任医师张觉人教授,业医30余年,学验俱丰,兹将张觉人教授邪扰元神、髓海失充论治脑动脉粥样硬化性精神病经验总结如下。1病因病机随着高血压和脉卒中而来的脑动脉粥样硬化性精神病,近年日益增多,使医界从以往对脑血管病注视肢体康复天平重心中转向重视脑血管病的神经心理康复。本症早期症状主要有神经衰弱症状群、情感障碍、
157299	李玉奇治疗溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎是内科常见多发病,李玉奇擅长治疗脾胃病,对溃疡性结肠炎研究颇深,结合其病因病机的发展,在中医辨证论治的基础上,遣方用药,临证加减,临床疗效显著。对溃疡性结肠炎的临床康复具有重要指导意义,其经验值得学习和借鉴。
157300	王登旗运用同名经相应交叉取穴法治疗腕踝关节软组织损伤经验	<正>王登旗教授运用同名经相应交叉取穴法治疗腕踝关节软组织损伤,疗效满意,可谓立竿见影。现将其经验总结介绍如下。1相关定义1.1同名经所谓同名经,就是阴阳属性名称相同的手足经脉,即手太阳小肠经与足太阳膀胱经、手阳明大肠经与足阳明胃经、手少阳三焦经与足少阳胆经、手太阴肺经与足太阴脾经、手少阴心经与足少阴肾经、手厥
157301	徐荣谦治疗多发性抽动症临床经验拾萃	多发性抽动症是一种顽固性疾病,现代医学对其发病机制尚不明确。徐荣谦教授长期从事本病的中医临床工作,文章初步总结了徐荣谦教授治疗本病的临床用药特点。
157303	从肝论治性早熟	文章着重论述性早熟的3个分型:肝郁痰结型,脾虚痰结型及阴虚火旺型。因地域、环境、饮食习性差异,南方城市性早熟患儿以阴虚火旺型为多见,北方性早熟患儿则以肝郁痰结型多见,故针对北方患儿应从肝入手,以疏肝清肝、化痰软坚为原则治疗性早熟。作者以此应用丹栀逍遥散加味合成栀早汤治疗性早熟患儿,临床评价良好。除中药治疗外,患儿的饮食及精神上的调摄亦不容忽视,注意在心理上进行必要的辅导以减轻心理压力,并且尽量减少患儿碰触环境内分泌干扰物(EEDs)的机率。
157304	中药药物后适应对急性心肌梗死PCI患者再灌注损伤心肌保护作用的Meta分析	目的:系统评价中药药物后适应(pharmacological postconditioning)对减轻急性心肌梗死患者经急诊PCI后的再灌注损伤的作用。方法:计算机检索关于中药药物后适应对减轻急性心肌梗死患者经急诊PCI后的再灌注损伤作用的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。文献检索起止时间均从建库至2012年2月。由2名研究者按纳入与排除标准选择文献、提取资料、交叉核对,而后进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT。2个RCT的Meta分析示:中药组CK-MB峰值与对照组相比有统计学差异[MD=63.91,95%CI(46.74,81.08),P<0.00001]。3个RCT的Meta分析显示:中药组再灌注心律失常发生率低于对照组[OR=0.5,95%CI(0.29,0.87),P=0.01]。对PCI术后2 h、24 h、7 d ST段回落率的Meta分析:PCI术后2 h[OR=1.22,95%CI(0.75-1.96),P=0.42],中药组与对照组无统计差异。PCI术后24 h[OR=2.32,95%CI(1.50-3.58),P=0.0002],PCI术后7 d[OR=3.54,95%CI(1.53-8.20),P=0.003],两组间差异有统计学意义。对PCI术后左心室射血分数的影响,中药组与对照组相比有统计学差异[MD=-4.26,95%CI(-7.38,-1.15),P=0.007]。在不良事件方面,3个研究的Meta分析,不良事件两组无统计学意义[OR=1.46,95%CI(0.54,3.91),P=0.46]。结论:对急性心肌梗死行急诊PCI术患者,术前给予中药治疗,有利于降低CK-MB峰值及再灌注心律失常发生率,并能提高ST段回落率及左心室射血分数。受纳入研究质量与数量限制,上述结果尚待更多高质量研究来证实。
157306	“心主血脉”理论及脱疽治疗体会	中医脱疽病的形成与心主血脉功能失调有关,复因寒湿侵袭、外伤等多种诱因,致血瘀脉络,不通则痛,肢末失养而致本病。该病为慢性疾病,病程长,且反复发作,属疑难病症。从心论治脱疽疗效满意,文章旨在探讨从心论治脱疽的可行性及具体方药。
157307	中医“脑心脾同治”与糖尿病、肥胖的NEI调节机制	近年来,糖尿病、肥胖相关研究一直是学术界探索的热点,与中医"脑、心、脾"密切相关。文章以中医"脑心同治"理论为指导,通过神经内分泌免疫调节(NEI)网络学说对糖尿病、肥胖发病机制的分析,探讨中医"脑心脾"三者相互关系,有助于阐释糖尿病、肥胖多因素多靶向的基础病变机制和发病趋势,为脑-心-脾同治以及建立"脾本质"、中医"脑-心-脾"神经内分泌轴等假说,开展相关实验机制与临床研究提供了理论依据和方法论指导。
157308	陈慈煦诊治胃癌学术思想探析	陈慈煦教授学识渊博,临证辨治中晚期胃癌深谙其理。立通降解毒之法,扶正祛邪、标本兼顾。临床使用通降解毒方,疗效显著。
157309	从热毒血瘀探讨狼疮性肾炎的发病机制及治疗	中医认为狼疮性肾炎的发病机理有内外两方面因素,内之根于脏腑阴阳失调,以肾阴亏损为主,外之因于热毒和湿热,而瘀血贯穿于狼疮性肾炎的始终。文章从热毒血瘀与炎症细胞因子探讨狼疮性肾炎的发病机制、主要临床表现及治疗方法。认为热毒血瘀与狼疮性肾炎的炎症细胞因子存在相关性,是疾病进展的重要病理因素,临床上应注重对热毒血瘀的防治。而狼疮性肾炎的热毒血瘀证与伏气温病存在相似之处。因此,提出可以用温病的清养透为治疗原则辨治狼疮性肾炎,是提高临床疗效的重要方法。
157311	神经内分泌系统为糖尿病中医病机的研究和现代糖尿病发病机理的桥梁作用	目的:文章将讨论中枢内分泌系统作为其它各个系统的上层统御。方法:中医药治疗糖尿病的机理目前还不清楚。目前关于糖尿病的发病机理,现代医学的最新观点认为造成糖尿病的原因是多器官病理变化的结果,其中涉及到胰腺,脂肪组织,肝脏,胃肠激素,肌肉和神经系统。作者最新的研究使用胰岛素钳夹和神经立体定向技术检测重要成分是否可以激活神经内分泌系统中的神经元。结果:发现一些中药,如黄芪可以直接影响神经细胞的神经电活动,继而通过神经内分泌系统调节这些器官,进而影响糖代谢。结论:对中枢内分泌系统的研究引入,将为糖尿病的中医病机和现代医学理论架起一个相互契合的桥梁。
157312	从李东垣“阴火”理论论治糖尿病	阴火理论作为李东垣"脾胃内伤"学说的重要组成部分,在临床上有广泛的应用。文章就论述阴火与糖尿病的密切关系,并探讨阴火是糖尿病与炎症学说的重要切入点,提出"补脾益气,升阳泻火"法作为糖尿病的基本治则。
157314	伏邪理论在哮喘缓解期治疗中的思考与应用	伏邪理论注重驱邪于未发之时,截断邪气之结聚扩大,对于迁延进展的慢性疾病具有重要的临床指导意义。哮喘患者体内的风痰瘀毒等伏邪是其反复发作,逐渐恶化的主导因素。文章在临床实践的基础上探讨在哮喘缓解期无证可辨的情况下,应用伏邪理论审因论治,以期提供有益的临床思路。
157316	膝痹从肝论治	膝痹属于祖国医学中的骨痹范畴,现代医学称之为膝骨性关节病。膝痹好发于中老年,是以膝部疼痛,活动功能受限为主要表现的肢体痹病类疾病。作者从诊治膝痹的理论依据、辨证论治和现代研究三方面来论证从肝论治。
157317	《伤寒论》寒热并用法及临床应用	"寒热并用"法为《伤寒论》方剂特色之一,其学价值极高,文章从上热下寒,清上温下;外寒内热,外散内清;寒热交杂,辛开苦降;寒热格拒,治宜反佐;体质与邪气寒热相异,用药标本兼顾;经脉脏腑生理病理特点;多脏腑经络同病,各适其气;正虚邪实,表里上下寒热错杂,扶正祛邪,清热温寒;去性取用;性味各取其长,互为监制等几个方面,就其组方特点做出简要论述,并提出个人临床应用的体会。
157318	“健脾豁痰、和阳熄风”法治疗小儿多发性抽动症30例	目的:观察"健脾豁痰、和阳熄风"法治疗小儿多发性抽动症的疗效。方法:对30例多发性抽动症患儿以"健脾豁痰、和阳熄风"法中药口服治疗,4周为1个疗程,共2疗程。结果:临床控制7例,占23.33%;显效16例,占53.33%;有效6例,占20%;无效1例,占3.33%;总有效率96.67%。结论:"健脾豁痰、和阳熄风"法治疗小儿多发性抽动症疗效确切,值得进一步深入研究。
157319	益肾健脾化浊法治疗慢性肾功能衰竭同时改善消化道症状的临床观察	目的:观察益肾健脾化浊法治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效,同时考察消化道症状的改善情况。方法:将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予一般治疗,同时对照组予吗丁啉口服治疗,治疗组予益肾健脾化浊中药方治疗。观察比较两组治疗前后实验室指标变化情况和消化道症状改善情况。结果:治疗组总有效率73.3%,高于对照组总有效率43.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医症状较治疗前都有改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项实验室指标均有改善,对照组Scr、BUN、Ccr与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Scr、BUN、Ccr、CRP与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾健脾化浊法能明显治疗患者慢性肾功能衰竭,减轻消化道症状,提高患者生活质量。
157320	壮药土龙祛疣洗剂治疗面部扁平疣疗效观察	目的:观察壮药土龙祛疣洗剂治疗面部扁平疣疗效。方法:选择患有面部扁平疣的患者60例,观察组30例采用壮药土龙祛疣洗剂熏洗患处配合搓揉手法;对照组30例用0.1%阿达帕林凝胶外涂治疗。结果:观察组的总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有显著性差异,χ2=6.895,P=0.032,P<0.05)。观察组无不良反应发生。结论:壮药土龙祛疣洗剂治疗面部扁平疣疗效肯定,值得我们进一步研究其作用机制,为临床提供有效安全的治疗手段。
157321	滋阴散结方治疗乳腺增生病临床观察	目的:观察滋阴散结方治疗乳腺增生病的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将92例肝肾阴虚型乳腺增生病患者随机分为观察组和对照组,分别采用滋阴散结方和他莫昔芬片口服治疗,观察治疗前后乳房疼痛的程度,肿块的大小及全身伴随症状的变化,并进行疗效比较。结果:观察组总有效率95.7%,对照组总有效率82.6%,两组间总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05),观察组在减轻乳房疼痛、乳房肿块及改善临床伴随症状方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:滋阴散结方是治疗肝肾阴虚型乳腺增生病的有效方剂。
157322	423例慢性胃炎患者的中医证型与中医体质相关性研究及思考	目的:研究慢性胃炎人群的中医证型和中医体质之间的相关性。方法:采用问卷调查的方式,对423例慢性胃炎患者进行中医证型和中医体质的调查。结果:湿热质患者发病后易患脾胃湿热型,气郁质发病后易患肝胃不和型,阳虚质发病后易患脾胃虚弱型。结论:本研究从体质与证型角度启示中医药治疗慢性胃炎应辨体、辨病、辨证相结合,通过对患者体质的干预和调整,提高中医药疗效,减少复发,并达到对本病的预防。
157323	柴苓汤对肺挫伤患者C-反应蛋白的影响	目的:观察柴苓汤治疗肺挫伤的临床疗效。方法:将64例肺挫伤患者随机分为两组。对照组32例,常规西医治疗;治疗组32例,在常规治疗的基础上口服柴苓汤,观察患者用药前、用药后24、48、72 h的血清C-反应蛋白水平。结果:治疗组治疗后24、48、72 h血清C-反应蛋白水平较对照组明显降低,P<0.001。结论:柴苓汤能明显降低肺挫伤患者血清C-反应蛋白水平,对急性肺挫伤早期有明显疗效。
157325	燥湿化痰法治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察	目的:观察燥湿化痰法治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:老年COPD患者128例,随机分为治疗组和对照组各64例。治疗组采用自拟的燥湿化痰汤治疗,对照组采用桂龙咳喘宁胶囊治疗,口服,1次5粒,1日3次。疗程均为3个月。观察两组治疗前后的临床疗效、肺功能。结果:治疗组较对照组在改善老年COPD的临床疗效、肺通气功能方面更为明显。结论:燥湿化痰法能从整体上改善老年COPD患者的临床疗效及肺功能,改善患者的生活质量。
157326	从脾虚痰湿论治多囊卵巢综合征临床观察	目的:观察从脾虚痰湿论治多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的临床疗效。方法:将60例已确诊为PCOS的患者,以健脾燥湿化痰为治疗原则,给予自拟汤剂连续服用3个月,观察临床疗效。结果:从脾虚痰湿论治多囊卵巢综合征临床疗效确切。
157327	通痹汤外用熏洗治疗糖尿病足的临床研究	目的:探讨中药熏洗治疗糖尿病足的临床疗效。方法:糖尿病足患者120例,随机分为治疗组64例,对照组56例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理,治疗组在此基础上采用中药熏洗患足,对照组则采用温水熏洗,观察比较两组疗效。结果:治疗组有效率为92.19%,对照组有效率为69.64%,两组患者熏洗后疗效比较经秩和检验,P<0.05,差异具有统计学意义。中药熏洗组的疗效优于温水熏洗组。结论:中药熏洗治疗糖尿病足临床疗效确切,值得推广应用。
157328	针灸治疗更年期综合征的取穴组方规律与经验统计	目的:探索分析针灸治疗更年期综合征的取穴及组方规律。方法:所有针灸治疗更年期综合征的相关文献均来源于中国期刊全文数据库,时间跨度为1911年—2011年11月。对这些文献相关穴位使用频次、归经情况等进行统计分析。结果:纳入的115篇文献中,针灸治疗更年期综合征涉及了14条经脉和包括经外奇穴在内的134个穴位、107个处方,所取穴位经脉归属前三位的依次为膀胱经、督脉、和肾经;以6个主穴组方的文献相对较多。结论:针灸治疗更年期综合征的取穴与组方较为繁乱复杂,其规律性有待于进一步研究。
157329	穴位贴敷对妇科术后咳嗽、恶心呕吐症状的疗效观察	目的:观察穴位贴敷疗法治疗术后咳嗽、恶心呕吐的临床疗效。方法:采用临床对照方法,术后出现咳嗽患者试验组贴敷天突穴,对照组给予惠菲宁;出现恶心呕吐症状患者试验组贴敷足三里、内关,对照组予以胃复安。结果:穴位贴敷组和对照组对术后咳嗽的有效好转率分别为88%和70%,对恶心呕吐的有效好转率分别为76%和52.5%,两组比较差异均有统计意义,穴位贴敷组有效好转率均优于对照药(P<0.05)。治疗过程中,两组均未出现不良反应。结论:贴敷天突穴对妇科术后咳嗽、贴敷足三里、内关穴对术后恶心呕吐均有较好的疗效且未见不良反应。
157330	针灸疗法“异病同治”应用的探讨	目的:评价和探讨针灸疗法在"异病同治"上的应用价值。方法:"肝郁脾虚型"116例原发性高血压病患者、108例原发性痛经患者和105例单纯性肥胖病患者均采用"肝脾同治"的针灸疗法施治3个月,观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、血压值或痛经症状积分等改变情况。结果:原发性高血压病组总有效率为98.26%,原发性痛经组总有效率为96.30%,单纯性肥胖病组总能有效率为97.14%。结论:"肝脾同治"针灸疗法对肝郁脾虚型的原发性高血压病、原发性痛经和单纯性肥胖病("同证异病")具有良好的疗效,说明针灸疗法"异病同治"具有良好的临床疗效。
157331	双固一通配穴针刺治疗慢性前列腺炎伴抑郁症疗效及对血清细胞因子的影响	目的:探讨"双固一通"配穴针刺治疗慢性前列腺炎(CP)伴抑郁症的疗效及作用机制。方法:慢性前列腺炎伴抑郁症患者60例随机分成两组各30例,"双固一通"针刺治疗组(简称针刺组)取"关元、三阴交、秩边、水道、四神聪"针刺治疗,对照组口服舍尼通和百忧解治疗,两组均以4周为1个疗程。观察治疗前后慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、抑郁自评量表(SDS)评分和总体疗效;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测治疗前后两组患者血清IL-1β、TNF-α含量,并予以统计学处理。评价两种治疗方法的依从性和安全性。结果:针刺组和对照组均能显著改善CP临床症状积分(NIH-CPSI)及抑郁自评量表(SDS)评分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.001),治疗后针刺组改善状况优于药物对照组,NIH-CPSI和SDS评分比较均显示组间差异(均P<0.01)。针刺组总有效率优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组IL-1β和TNF-α含量比较无差异(均P>0.05),组间具有可比性;治疗后两组患者在IL-1β和TNF-α含量表达均有降低,而且差异有统计学意义(均P<0.01);针刺组对IL-1β和TNF-α含量改善效果优于对照组,比较均显示组间差异(均P<0.01)。两组患者均无病例脱落,针刺治疗和药物治疗均未出现明显不良反应。结论:"双固一通"配穴针刺治疗和药物治疗慢性前列腺炎伴抑郁症均取得明显疗效,针刺疗效优于药物治疗;其作用机制均与针刺或药物治疗对患者血清高水平的IL-1β和TNF-α的降低有关,而且针刺作用显著优于药物的影响,两种治疗方法具有良好的依从性和安全性。
157332	针刺内关穴治疗缺血性中风最佳刺激参数的筛选研究	目的:了解针刺参数对针刺疗效的影响,探讨:"醒脑开窍"针刺法中内关穴最佳刺激参数。方法:复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),以针刺频率的慢、中、快(1、2、3次/s)和针刺时间的短、中、长(5 s、60 s、180 s)的两因素三水平针刺参数搭配组合9种针刺参数组以捻转手法刺激"内关穴",以脑血流量为效应指标,通过正交设计、单因素方差分析,综合分析不同针刺参数组作用于"内关穴"对MCAO大鼠脑血流的影响。结果:针刺效率应受针刺频率、时间以及它们二者交互作用影响,其中针刺时间为最主要的影响因素,针刺频率次之,取得最佳针刺疗效的针刺参数是3次/s,60s,即快频率,中时间,提示针刺改善脑梗死脑血流,应在保证快频率的前提下,采用适当的针刺时间。
157333	郑重光学术思想探讨(下)	<正>2擅用姜附特色突出2.1擅用附子从本书大量医案中,可以看出素圃擅用附子的特点,体现在广用、重用、专用几个方面,而这正是火神派医家的共同特点。广用:广泛投用附子,是火神派医家的最大特点,本书无疑显现了这种特点。无论伤寒、暑证、疟疾、痢疾、中风、男病、女病各种病症,素圃以姜附热药投治者居多,比比皆是,尤其若与吴门时医相比,这种擅用热
157334	针刺保肝护脑对脑缺血再灌注  肝损伤大鼠CATmRNA表达的影响	目的:探讨针刺保肝护脑对脑缺血再灌注肝损伤大鼠CATmRNA表达的影响。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组、针刺保肝护脑组。线栓法制作缺血再灌注大鼠模型,测试大鼠行为学、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、过氧化氢酶(CAT)活性、肝组织CAT mRNA含量。结果:模型组、针刺对照组和针刺保肝护脑组缺血2 h(电针治疗前)时神经功能缺损评分无显著差异;经10次电针治疗结束后:与模型组相比,针刺对照组和针刺保肝护脑组神经功能缺损评分有极显著差异(P<0.01);与针刺对照组相比,针刺保肝护脑组神经功能缺损评分变化更为显著(P<0.05)。电针治疗前,与假手术组、针刺对照组和针刺保肝护脑组比较,模型组血清ALT、AST水平显著增高(P<0.01),而血清CAT、肝组织CATmRNA明显降低(P<0.01);经10次电针治疗结束后:与模型组相比,针刺对照组和保肝护脑针法组血清ALT、AST水平明显降低(P<0.01),同时血清CAT、肝组织CATmRNA显著升高(P<0.01);与针刺对照组相比,针刺保肝护脑组血清ALT、AST、CAT和肝组织CAT mRNA各项变化更为显著(P<0.05)。结论:针刺保肝护脑对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯头穴针刺更为显著,其治疗机理与促进肝脏CATmRNA表达相关。
157335	外寒对小鼠肺组织BAFF和NF-κB表达的影响	目的:观察外寒对小鼠肺组织BAFF和NF-κB表达的影响。方法:50只昆明小鼠随机分为5组:常温对照组、4℃7天组、4℃14天组、0℃7天组、0℃14天组,置于人工气候箱中处理后取小鼠肺脏进行病理切片,ELISA法检测IgG-S和IgG-R,实时荧光定量PCR检测BAFF的表达,Western blot法检测小鼠肺组织中NF-κB蛋白的表达情况。结果 4℃7天组、0℃7天组小鼠肺部出现明显的病理的改变,肺泡内出现大量的渗出液,各实验处理组IgG-S和IgG-R较常温对照组明显升高,差异具有显著性意义,实时荧光定量PCR检测发现各处理组BAFF的表达与常温对照组比较,明显上调,Western blot结果显示各处理组NF-κB蛋白的表达较常温对照组明显增加。结论外寒通过上调BAFF和NF-κB的表达,促发机会的获得性免疫。
157336	大黄、赤芍对术后肝衰竭大鼠肝组织PCNA的影响	目的:探讨大黄、赤芍对90%肝叶切除后肝衰竭大鼠肝组织增殖细胞核抗原(PCNA)的影响。方法:SPF级Wistar大鼠300只随机分为6组:假手术组、模型组、大黄注射液组、赤芍注射液组、大黄与赤芍联合组、促肝细胞生长素组。采用90%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,在高倍光镜下,每张切片随机选取10个高倍视野,每个视野内观察100个细胞,记录1000个肝细胞中PCNA标记阳性的肝细胞数量,并观察大鼠术后96 h内存活率。结果:大黄、赤芍可以提升大鼠肝组织中增殖细胞核抗原水平,提高术后大鼠存活率。结论:大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用。
157338	针灸治疗功能性便秘的疗效评价指标述评	目的:分析目前针灸治疗功能性便秘的临床报道中采用的疗效评价指标。方法:采用计算机检索2002-2012年间针灸治疗功能性便秘的国内外文献,再对文献进行手工剔除,并分析采用的疗效评价指标。结果:共检索到相关文献69篇,纳入57篇,评价指标主要包括临床症状、心理状态和生活质量3个方面。结论:目前针灸治疗功能性便秘的临床症状指标混乱,不全面;忽视心理状态评估;缺乏对生活质量的评价。需要建立临床症状、心理状态、生活质量三者相结合的临床疗效评价体系,以促进针灸治疗功能性便秘的推广。
157339	四君子汤、四物汤对亚急性衰老模型雌性小鼠IL-2影响的实验研究	目的:探讨四君子汤、四物汤对亚急性衰老模型雌性小鼠IL-2影响的差异性。方法:以D-半乳糖致衰老模型雌性小鼠为研究对象,观察四君子汤、四物汤对D-半乳糖致衰老模型雌性小鼠免疫因子IL-2水平的影响。结果:四君子汤组雄性小鼠的IL-2水平显著高于四物汤组和模型对照组的雄性小鼠;四物汤组雌性小鼠的IL-2水平显著高于四君子汤组和模型对照组的雌性小鼠。结论:四君子汤与四物汤对D-半乳糖致衰老模型雌性、雄性小鼠免疫因子IL-2的影响具有一定的差异性。
157340	软坚消瘿颗粒对AIT大鼠甲状腺组织形态及血清抗体水平影响的研究	目的:观察软坚消瘿颗粒对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠甲状腺组织病理形态的变化及血清抗体甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、过氧化物酶抗体(TpoAb)水平的影响。方法:将猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂溶合免疫注射配合饮用高碘碘水建立AIT大鼠模型,分为模型组及软坚消瘿颗粒高、中、低剂量组,分别给予蒸馏水及高、中、低剂量的软坚消瘿颗粒灌胃6周。采用电化学发光法检测大鼠血清TGAb、TpoAb的水平。光镜下观察甲状腺组织病理形态学改变。结果:模型组与正常组比较TGAb、TpoAb具有显著性差别(P<01),软坚消瘿高、中剂量组与模型组比较TGAb、TpoAb有显著差别(P<0.05)。光镜下观察雷公藤组及各中药治疗组甲状腺组织结构损伤轻于模型组。结论:软坚消瘿颗粒可能通过降低AIT大鼠血清抗体水平,改善自身免疫性甲状腺炎的免疫紊乱状况,从而起到减轻甲状腺病理损伤的作用。
157341	基于原子力显微镜对华蟾素和姜黄素联合诱导Hela细胞凋亡的初步研究	目的:探讨华蟾素和姜黄素联合对人宫颈癌Hela细胞凋亡的影响。方法:采用MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术测定细胞凋亡率,原子力显微镜(AFM)探测细胞形貌、细胞表面超微结构及粗糙度变化。结果:MTT实验显示,华蟾素和姜黄素联合对Hela细胞的增殖抑制率(64.04%±1.29%～75.07%±2.19%)较华蟾素单独用药(11.30%±0.6%～22.04%±0.96%)明显增加。流式细胞术结果表明,华蟾素和姜黄素联合诱导Hela细胞早期凋亡率(11.97%±1.36%～49.2%±2.36%)显著大于华蟾素单独用药(8.05%±0.21%～16.43%±0.29%),并且呈剂量依赖性。原子力显微镜(AFM)成像表明,随着联合用药浓度增大,细胞逐渐坍塌,核染色质浓缩和边集,最后核膜破裂,核基质结构虽然存在但遭破坏,呈现凋亡现象;膜表面颗粒粒径增大,平均粗糙度增加。结论:华蟾素和姜黄素联合能够增强诱导Hela细胞凋亡作用,两者联用为协同效应,这为宫颈癌治疗的药物选择提供了新的思路。
157342	柴胡桂枝干姜汤方1949-2011年间个案文献质量评价	全面收集柴胡桂枝干姜汤方及其加减方个案经验文献,按照本课题组前期研究制定的质量评分标准,对1949—2011年间发表的柴胡桂枝干姜汤及其,加减方个案经验报道文献进行医案质量评价,探讨其临床指导意义。
157344	慢性生活压力对血管内皮功能的影响及中药干预研究	目的:从慢性生活压力因素对血管内皮功能影响的角度,探讨中药调畅情志作用与内皮功能保护之间关系及其可能机制。方法:按入选标准分为慢性生活压力组和正常对照组。以逍遥散为主方,随证加减。检测内皮功能生化指标及超声指标。结果:与正常组比较,慢性生活压力组治疗前的NO、ET、TXB2、6-keto-PG1α均有明显的差异(P<0.05);慢性生活压力组经治疗后6-keto-PG1α明显升高(P<0.05),ET明显降低(P<0.05);TXB2及内皮依赖性舒展功能(EDD)明显改善(P<0.05)。结论:(1)慢性生活压力对血管内皮功能会造成明显的损伤;(2)调畅情志治疗可改善因慢性生活压力造成的内皮损伤。
157345	咽舒复方不同配伍对3种有效成分含量影响	目的:研究咽舒复方不同配伍水提液对3种主要有效成分黄芩苷、苦参碱、氧化苦参碱含量变化的影响。方法:采用HPLC方法,测定咽舒复方不同配伍水提液中3种主要有效成分含量,比较各有效成分的含量变化。结果:山豆根、黄芩相互配伍有效成分含量远大于相应单味药。组方越大,黄芩苷溶出越少,苦参碱和氧化苦参碱受组方影响不大。结论:复方配伍对有效成分含量影响很大。
157346	正交法筛选复方儿茶止泻霜基质的研究	目的:确定复方儿茶止泻霜最佳基质配比。方法:通过正交设计实验,采用高效液相色谱法,以外观和儿茶素为检测指标,确定霜剂基质最佳配比。结果:复方儿茶止泻霜的最佳基质配方为:硬脂酸12.0 g,单硬脂酸甘油酯5.5g,三乙醇胺0.2 g,液体石蜡10.0 g,凡士林5.0 g,羊毛脂19.5 g,甘油10.0 g,尼泊金乙酯0.5 g,蒸馏水50.0 mL。结论:该配比基质所制得的霜剂质量稳定,有效成分含量高。
157347	知母多糖提取物生物活性的研究	目的:研究知母多糖对O2-.和.OH两种自由基的清除作用以及抑制蛋白酪氨酸磷酸酶PTP-1B活性的能力,为知母多糖药物及功能性食品开发提供理论依据。方法:采用Fenton体系和邻苯三酚法测定知母多糖提取物对O2-.和.OH的清除作用。对知母多糖提取物分别进行膜分离以及层析柱分离,用酶标仪测定分离所得提取物以及不同浓度下知母多糖溶液对PTP-1B活性的抑制能力。结果:知母多糖提取物具有良好体外抗氧化性以及较好的抑制PTP-1B活性的能力。结论:知母多糖提取物是一种良好的氧自由基清除剂以及PTP-1B抑制剂。
157348	“芪香”口服液抗呼吸道感染的主要药效学研究	目的:观察"芪香"口服液抗呼吸道感染主要药效学作用。方法:采用家兔致热反应后的体温变化,观察"芪香"口服液的解热作用;采用小鼠耳廓肿胀试验,观察"芪香"口服液的抗炎作用;采用小鼠热板试验,观察"芪香"口服液的镇痛作用;采用体外抑菌实验,观察"芪香"口服液对常见呼吸道细菌的抑菌作用。结果:"芪香"口服液对内毒素所致家兔发热模型具有退热作用,能抑制二甲苯所致小鼠耳廓炎性肿胀;可明显提高热板引起的小鼠痛阈值;对呼吸道常见的病原菌有一定的抑菌作用。结论:"芪香"口服液是抗呼吸道感染的有效药物,具有显著的解热、抗炎、镇痛、抗菌的作用。
157349	锦带花体外抗流感病毒有效部位研究	目的:筛选锦带花抗流感病毒的有效部位,为锦带花药效物质基础阐明提供依据。方法:体外用MTT法检测锦带花有效部位对传代狗肾细胞MDCK的毒性浓度,观察锦带花有效部位抑制甲型流感病毒的致细胞病变作用(CPE),MTT检测锦带花有效部位对流感病毒的抑制率。结果:锦带花的各有效部位均有抗流感病毒(H1N1)的作用,其中锦带花乙酸乙酯提取物的抑制流感病的作用与利巴韦林相似;而石油醚提取物的抑制作用最弱。结论:锦带花具有确切的抗流感病毒作用,锦带花的乙酸乙酯提取物为抗流感病毒的有效成分集中部位。
157350	射干及鸢尾属植物鲜品、干品的异黄酮成份变化及含量比较	目的:研究射干及鸢尾属植物的鲜品、干品中各异黄酮成份含量的变化。方法:以70%乙醇回流提取,采用HPLC法测定样品中各异黄酮含量。结果:针对射干苷、野鸢尾苷、鸢尾黄素、野鸢尾黄素、次野鸢尾黄素、白射干素这六种成份进行考察。射干鲜品和干品中含量最多的是野鸢尾苷,最少的是鸢尾黄素;德国鸢尾鲜品和干品中以次野鸢尾黄素含量最高,鸢尾黄素含量最低;在日本鸢尾鲜品及干品中几乎检测不到这6种成份。结论:射干及鸢尾属植物鲜品、干品异黄酮成份含量各有不同,为临床安全用药提供依据。
157351	胃萎Ⅰ号颗粒对急性胃黏膜损伤模型大鼠胃黏膜的保护作用研究	目的:观察胃萎Ⅰ号颗粒对急性胃黏膜损伤大鼠的胃黏膜保护作用。方法:将30只SD大鼠随机分为正常组、模型对照组、胃萎Ⅰ号组和替普瑞酮组,采用60%乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤大鼠模型,观察胃萎Ⅰ号颗粒对大鼠胃黏膜损伤的影响,并测定血清和胃黏膜组织中PGE2、EGF、SS的含量。结果:胃萎Ⅰ号组和替普瑞酮组均能明显改善黏膜损伤状况,并能显著提高血清和胃组织中PGE2、EGF、SS的含量,较模型对照组均有显著性差异(P<0.01);且胃萎Ⅰ号组对EGF、SS含量的提高优于替普瑞酮组(P<0.05)。结论:胃萎Ⅰ号颗粒具有保护胃黏膜的作用,其机理可能与促进EGF、SS、PGE2等胃黏膜保护因子的生长有关。
157352	萎胃康逆转慢性萎缩性胃炎的EGF机制研究	目的:探讨萎胃康逆转慢性萎缩性胃炎的可能机制。方法:采用多重刺激复制大鼠CAG模型。分别运用萎胃康大、小剂量及三九胃泰治疗。1个月后麻醉大鼠,取胃窦部检测胃黏膜上皮细胞EGF表达及光镜下观察药物的疗效。结果:模型组胃黏膜存在表皮生长因子异常表达,而且与空白对照组有明显差异(P<0.01)。萎胃康大、小剂量组疗效较模型组有显著性差异。并且与三九胃泰有明显差异(P<0.05)。结论:萎胃康能明显抑制EGF的表达,此研究对本病的治疗提供了新的研究思路。
157353	加味犀角地黄汤在脂多糖诱导的兔内毒素血症中的防治作用	目的:通过比较加味犀角地黄汤与桃红四物汤对细菌脂多糖诱导的兔内毒素血症中ET-1、vWF、TNF-α、CD62P表达及球结膜微循环的影响,评价凉血化瘀法在内毒素血症中的治疗作用。方法:将32只新西兰大白兔按随机分为正常对照组、模型对照组、活血组、凉血组,每组各8只。活血组及凉血组采用脂多糖诱导内毒素血症并分别给以桃红四物汤及加味犀角地黄汤灌胃。治疗中注射脂多糖后分别于3 h、24 h、7 d时ELISA检测兔血清ET-1、vWF、TNF-α水平,细胞流式法检测CD62P变化,记录球结膜微循环图像。结果:凉血组、活血组及模型对照组在注射脂多糖后3 h兔血清ET-1、vWF、TNF-α、CD62P水平及球结膜微循环积分明显高于正常对照组(P<0.05-0.01),注射后3 h及24 h时,凉血组所有观察指标及活血组除TNF-α外的其他指标与模型对照组相比均有明显下降(P<0.05)。各时间点凉血组各指标下降较活血组更为明显。结论:活血化瘀在脂多糖诱导的内毒素血症中具有抗炎、抑制血小板活化、防治内皮损伤及改善微循环等作用,加味犀角地黄汤具有更强抗炎作用。
157354	经血宁胶囊对药物性流产大鼠子宫出血的止血作用研究	目的:研究经血宁胶囊对大鼠药物性流产子宫出血的影响,并进行醇提物和水提物(原剂型)平行对比研究,探究两者止血作用的差异。方法:建立药物性流产大鼠子宫出血模型,观察经血宁胶囊对该模型大鼠子宫出血的影响;采用ELISA法测定大鼠血清前列腺素(PGF2a)及大鼠血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果:经血宁胶囊可减少米非司酮+米索前列醇所致的药物性流产大鼠子宫出血的总量,用药组与模型组比较有显著性差异(P<0.05),随着时间的推移每天子宫出血量逐渐减少,经血宁胶囊高、中、低剂量和原剂型组曲线下降幅度依次减小,说明经血宁胶囊减少子宫出血有较好的作用,而且醇提物优于原剂型。经血宁胶囊可增加药物性流产大鼠血清AngⅡ、PGF2a含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:经血宁胶囊对药物性流产大鼠宫血有较好的止血作用,表明其止血作用机制之一可能与增加PGF2a和AngⅡ含量有关。
157355	开郁清热方改善胰岛β细胞凋亡的实验研究	目的:验证开郁清热方改善胰岛β细胞的作用。方法:离体实验采用INS-1胰岛细胞系进行培养,通过高糖的方法造成胰岛功能障碍的模型,分别给予正常鼠血清、小剂量开郁清热方、大剂量开郁清热方、罗格列酮进行干预,别设立空白组和模型组进行对照,用流式细胞仪检测细胞凋亡,免疫组化法检测凋亡相关指标Bax、Bcl-2、p53。结果:开郁清热方大剂量组能有效降低胰岛β细胞凋亡率,减少Bax、p53含量,增加Bcl-2含量(P<0.05),作用效果与罗格列酮组近似。结论:开郁清热方能有效改善胰岛β细胞凋亡。
157356	金匮肾气丸对“恐伤肾”模型仔鼠皮质酮水平的调节作用	目的:观察金匮肾气丸对恐伤孕鼠孕仔数及仔鼠体质、血清皮质酮(CORT)水平的影响。方法:采用模拟地震的生物学实验,造成"恐惧"心理应激,建立"恐伤肾"模型,观察孕鼠每胎孕仔数、仔鼠体重、翻身能力及CORT水平。结果:中药金匮肾气丸能显著提高"恐伤肾"孕鼠的孕仔数(P<0.01),增加仔鼠平均体重,提高仔鼠翻身能力(P<0.01),改善应激条件下仔鼠CORT水平的变化(P<0.01)。结论:中药金匮肾气丸可预防恐伤孕鼠肾精不足,同时通过对仔鼠CORT的调节,有效地改善仔鼠恐惧应激反应,具有良好的抗恐惧应激损伤作用。
157357	运用HPLC和GC-MS研究开心散有效抗抑郁成分大鼠吸收情况	目的:明确开心散提取物经大鼠灌胃后有效抗抑郁成分的吸收情况。方法:用水蒸气蒸馏法回收石菖蒲挥发油部分,用50%乙醇提取开心散复方有效成分,按原方比例予Wistar大鼠灌胃,分离含药血清和脑组织。含药血清经HPLC检测,定性分析有效抗抑郁成分人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、3,6,-二芥子酰基蔗糖;脑组织匀浆离心后分离上清液,经萃取后,GC-MS定性分析复方中石菖蒲挥发油有效抗抑郁成分α-细辛醚和β-细辛醚入脑情况。结果:HPLC得到人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、3,6,-二芥子酰基蔗糖;GC-MS得到α-细辛醚和β-细辛醚。结论:开心散的5种有效抗抑郁成分均能被大鼠吸收,进一步明确了开心散抗抑郁疗效的物质基础。
157358	探讨参麦注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤中胰岛素抵抗的影响	目的:观察参麦注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤中血浆葡萄糖(Glu)、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素(Insu-lin)、C肽以及抵抗素(Resistin)水平的影响,探讨参麦注射液对胰岛素抵抗是否有改善作用。方法:取SD雄性大鼠24只随机分为心肌缺血再灌注模型组(MIRI组)、参麦注射液预处理组(SM组)。分组后SM组每天腹腔注射参麦注射液10 mL/kg连续3 d,MIRI组则注射等量的生理盐水。采用冠脉结扎再松开的办法制备大鼠缺血再灌注损伤模型,缺血15min后再灌注45 min。放射免疫法检测血浆Glu、Insulin和C肽的浓度,ELISA法检测血浆Resistin和FFA的含量。结果:与IR组相比,SM组血浆Glu、Insulin、C肽的浓度,血浆FFA和Resistin的含量均明显降低(P<0.05)。结论:SM能够改善大鼠心肌缺血再灌注损伤过程中胰岛素抵抗,对心肌产生一定的保护作用。
157360	金银花的药理作用与临床应用研究进展	目的:对金银花的药理作用及临床应用的相关研究进行综述,为其进一步开发研究提供参考。方法:查阅近年来国内外的文献资料并加以分析。结果:金银花具有广谱抗菌、抗病毒、解热、抗炎、保肝利胆、降血脂降糖、止血等药理作用,在临床上对多种疾病均有较好的治疗作用。结论:金银花具有广阔的开发前景,值得深入研究,临床推广应用。
157361	清火养阴安神法治疗快速性心律失常探讨	快速性心律失常为本虚标实之证,心火旺为标,心阴虚为本;心阴虚、心火旺、心神不安、心脉失调是该病的重要病机。因此"清心火、养心阴、安心神"为该病的重要治法。据此拟定的"快律宁"方是治疗快速性心律失常的有效中药复方。
157362	中药内服联合康复新改良保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察及其成本效果分析	目的:观察中药内服联合康复新改良保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的的临床疗效及安全性,并评价其药物经济学效果。方法:68例溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法随机分为两组,观察组给予自拟中药内服加康复新改良保留灌肠治疗,对照组给予口服奥沙拉嗪和美常安胶囊,疗程均为30 d,观察两组疗效和不良反应,运用药物经济学方法分析其成本效果。结果:治疗30 d后,治疗组与对照组总有效率及成本效果比均有显著性差异(P<0.05),不良反应发生率、复发率两组无明显差异。结论:中药内服联合康复新改良保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,治愈率高、成本效益好,是治疗溃疡性结肠炎的较佳方案。
157363	大黄、赤芍注射液对术后肝衰竭大鼠存活率的影响	目的:探讨大黄、赤芍注射液对90%肝叶切除后肝衰竭大鼠存活率的影响,对开发高效、低毒、多靶点、价廉的促进肝细胞再生药物给予直观上的评价。方法:SPF级Wistar大鼠300只随机分为6组:假手术组、模型组、大黄注射液组、赤芍注射液组、大黄与赤芍联合组、促肝细胞生长素组。采用90%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,分别给与大黄注射液、赤芍注射液、促肝细胞生长素注射液以及二者联合用药,并观察大鼠术后96 h内存活率。结果:大黄、赤芍可以提高术后大鼠存活率。结论:大黄、赤芍注射液具有提高术后大鼠存活率的作用。
157364	半夏泻心汤对幽门螺杆菌感染人胃上皮细胞GES-1生长的影响	目的:观察半夏泻心汤对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的胃上皮细胞GES-1增殖的影响。方法:采用MTT法检测细胞的增殖。以细胞细菌不同比例体外共培养48 h,以确定两者的合适比例。用不同浓度的含药血清培养感染细胞。结果:细胞:细菌比例在1∶10以上时,Hp显著抑制细胞的增殖(P<0.05),而且呈量效关系;与模型组相比,半夏泻心汤能降低细菌对细胞增殖的抑制作用(P<0.05)。结论:Hp抑制细胞增殖,半夏泻心汤能扭转细菌的抑制作用。
157365	自拟葛根麦黄汤配合胰岛素治疗糖尿病疗效观察	目的:观察自拟葛根麦黄汤中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将65例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组31例和对照组34例,两组患者均给予西药口服降糖药物或胰岛素治疗。治疗组在对照组的基础上加服自拟葛根麦黄汤,观察两组患者治疗后临床症状、血糖、血脂的变化.结果:中西医结合治疗组在改善临床症状,降低血糖、血脂疗效显著,在防治或延缓血管并发症的发生方面明显优于单纯西药组。
157366	尪痹片联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎疗效观察	目的:观察比较尪痹片、来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将100例类风湿关节炎患者随机分为两组,治疗组50例采用尪痹片联合甲氨喋呤,对照组50例采用来氟米特联合甲氨喋呤治疗,观察两组治疗前后症状及实验室相关指标变化。结果:治疗组症状改善所需时间短(P<0.05),治疗3个月总有效率无差异;但对照组不良反应发生率高;两组治疗后晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、CRP比较有显著性差异(P<0.05),ESR、RF比较无显著性差异。结论:尪痹片联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎起效快,症状改善明显,且使用安全,不良反应少。
157368	柔肝化纤颗粒联合骨髓干细胞移植对肝纤维化大鼠的影响	目的:探讨柔肝化纤颗粒联合骨髓干细胞移植对肝纤维化的疗效。方法:采用四氯化碳复合因素肝纤维化模型,造模成功后灌服柔肝化纤颗粒,同时于第4周行骨髓间充质干细胞尾静脉途径移植,观察各组大鼠肝脏病理及肝功能指标ALT、AST、ALB、TBIL变化。结果:联合组能明显改善肝功能(P<0.05),降低肝纤维化程度(P<0.05)。结论:联合治疗有抗肝纤维化作用,有效促进肝再生。
157369	输尿管结石排石疗效与结石超微结构的关系研究	目的:研究输尿管结石排石疗效与结石超微结构的关系。方法:对30例输尿管结石患者应用中西药物治疗和体外冲击波碎石,排出的结石通过扫描电镜和能谱仪进行超微结构和元素分析。结果:西药组、中西药组都不能排净结石,最终通过体外碎石结合中西药才排净。结石颗粒有核心和同心层年轮状结构,由砖块状晶体紧密堆叠为长柱排列而呈辐射形态,均为混合成分结石,质地很硬,外层是致密而厚的黏液组成与输尿管壁有一定程度粘连。结论:尿管结石与输尿管壁有一定程度粘连,药物排净有难度。中西医结合综合排石疗效比较好。
157371	“天人相应”指导变应性鼻炎治疗60例	目的:研究"天人相应"理论指导变应性鼻炎治疗意义。方法:春季选常年性变应性鼻炎患者(肺气虚寒、卫表不固型)60例,随机分为两组(治疗组、对照组各30例),两组均用严道南教授鼻鼽效验方(益气温阳方)治疗,治疗组加用温升阳气药物,对照组加用潜降阳气药物,比较两组治疗效果。秋季重复同样试验,比较两组治疗效果,并比较春季加用升阳药物与秋季加用潜阳药物治疗效果。结果:①春季,添加升阳药物组优于添加潜阳药物组(P<0.05);②秋季,添加潜阳药物组优于添加升阳药物组(P<0.05),两者均有统计学意义;③春季添加升阳药物组和秋季添加潜阳药物组治疗效果无显著差异(P>0.05)。结论:"天人相应"理论指导变应性鼻炎治疗具有重要临床意义。
157372	白芍的提取精制工艺研究	目的:研究白芍的提取精制工艺。方法:通过正交试验来判定何种工艺白芍的收膏率高,在采用大孔吸附树脂进行精制。结果:以70%乙醇提取3次,时间为(90min,90min,90min)加醇量为(8倍,8倍,8倍)收膏率最高,而以水洗除去杂质后,收集全部30%的乙醇洗脱液即为白芍总苷的有效部位。
157376	《伤寒论》教学改革实践与思考	<正>在倡导中医现代化的今天,传统中医教育模式的弊端正日渐显露,教学改革势在必行,而更新教育观念,改进授课方式是广大中医教育工作者必须认真思考的问题。笔者在从事《伤寒论》教学过程中,通过与教师及学生的探讨,结合自身体会,发现在教学中存在两方面较为突出的问题:其一,是古代哲学知识的欠缺,不能很好的理解仲景的学术思想,以致学生课堂学习兴趣不浓。其二,不能学以致用,在临床实习过程中,缺乏临证思维能力,并未将学到的理论运用到临床实践当中。针对上述两个问题,笔者进行了初步的探索和思考,现从以下几个方面谈谈笔者的看法。
157383	中风先兆证相关证型血液流变学测定与其临床症状改善的相关性	目的:探讨血液流变学相关指标在中风先兆证痰瘀阻络型和气虚血瘀型发病进程中的检测及与其临床症状改善的相关关系。方法:观察16例痰瘀阻络型和14例气虚血瘀型中风先兆证患者治疗前后的血液流变学变化及其临床症状改善情况。结果:中风先兆痰瘀阻络型和气虚血瘀型患者治疗前后临床症状改善明显,而血液流变学相关指标改善不明显。结论:中风先兆证痰瘀阻络型和气虚血瘀型患者治疗后临床症状的改善与血液流变学变化没有明显的相关性,临床检测血液流变学指标对中风先兆证的病情发生、发展及预后观察等方面指导意义不大。
157386	《伤寒论》量化煎服初探	通过深入分析医圣张仲景量化煎服的学术经验,以《伤寒论》为基础,从整体观念(天人相参、脏腑经略)、辨证论治(别表里、调寒热、查虚实、合阴阳)、优化增效(优化煎服、增强疗效)、承先启后(承经旨、启后学、示病家)四个方面揭示仲景量化煎服的基本规律和深刻内涵。分析表明,《伤寒论》量化煎服的思想,对当前加强中医药标准化建设,优化煎服,提高煎服质量,科学煎服中药,提升临床疗效,促进中医药事业发展,具有重要意义。
157388	脑梗塞中医病因病机“外风”论之古今	古代中医文献中没有脑梗塞的专述,根据脑梗塞的症状,可归属于"中风"范畴。中风病在历代医家的潜心研究下,其病因病机取得了较大的成就,经过了从外风—内风—内外风3个时期。唐宋以前对中风的病因病机的认识,主要以"外风"立论。对于中风病病因的认识虽然以"外风"为主,但各医家对中风的具体病因病机、辨证规律及治则治法的研究也各不相同。从古今不同时期具有代表性医论入手,分析各时期对中风发病规律的认识,并总结其规律,以期探讨病机变化规律,治疗中风病提供广阔前景。
157389	中风病与冠心病异病同源论	从理论与临床两方面总结探讨中风病与冠心病异病同源论这一理论观点。中风病与冠心病病变有在脑、在心的不同,是不同的疾病。但二者同属血管性疾病,它们以络脉为共同病变部位,致病因素都与虚、火、痰、瘀、毒相关;二者以络脉失养为疾病始动因素,以络脉瘀阻为病理基础,毒损络脉是其病理演变的中心环节。并且在临床上相互影响,治疗措施与药物相互借鉴,关系极为密切,是全身性血管病变在不同器官的表现。
157392	血管性痴呆的五脏论治	<正>血管性痴呆(简称VD)属于老年痴呆之一,随着世界人口老龄化的发展及脑血管病发病率的升高,VD的发生率亦随之上升。由于VD可预防和治疗,因此对VD的研究备受人们关注。老年痴呆是一个病因病机相当复杂的疾病,过去传统中医对老年痴呆没有专门的论述,中医治疗疾病,"必伏其所主,而先其所因",对VD的论治同样也需要在充分认识病因病机的前提下进行,其病位虽在脑,但与五脏有密切的关系,因此,采用五脏论治是十分重要的辨治方法。
157393	中医药治疗子宫肌瘤近况及展望	<正>子宫肌瘤是由增生的子宫平滑肌细胞与少量纤维结缔组织掺杂形成的一种实质性良性肿瘤,其标准名称应为子宫平滑肌瘤,简称子宫肌瘤。属中医学的"疾"、"石瘕"或"月经过多"、"崩漏"等范畴,是女性生殖器常见良性肿瘤,多发生于中年妇女,最多发生在41～50岁,占50%,其次在31～40岁;21～30岁和50～60岁少有发生,20岁以下及60岁以上极少发生[1]。近年来不少医者探讨治疗本病的方法,尤其是中医药治疗,现集近年来的有关报道综述如下。
157394	子宫肌瘤的中医治疗进展	中药治疗子宫肌瘤以化瘀消为主,辩证论治,灵活运用。方药有桂枝茯苓丸加味,或自拟或单用软坚散结的方药等。部分学者结合女性周期,分段施治,攻补各有侧重,非经期以"攻"为主,寓补于攻;经期以摄血治标为先,辅以化瘀调经。目前成药主要为口服制剂。治疗途径有内服、外敷、灌肠、针灸等,主张中西医结合综合治疗。
157396	原发性痛经的中医治疗概况	<正>原发性痛经是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛、坠胀,以致影响生活和工作质量,而生殖器官并无器质性病变的痛经在我国妇女中的发病率为33.05%,青春期女性约有50%发生。痛经是妇科常见病症,反复性大,治疗棘手,给女性的身心健康和工作学习带来了严重的影响。中医学者利用"不通则痛,不荣则痛"的中医理论创造出许多治疗痛经行之有效的方法,尤其是研制出一批疗效可靠、价廉、服用方便的新剂型,药理实验分析对比提供了一些客观指标,病因病机研究也更加扩展深入。近年来,国内外学者对其进行了大量的研究,现将近年来有关原发性痛经的中医治疗概况报道如下。
157397	中医治疗骨性关节炎研究进展	<正>骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎属中医学"骨痹"、"膝痹"范畴。本病在中年以后多发。临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见,骨性关节炎的发病无地域及种族差异,年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素可能与本病的发生有关。国内的初步调查显示,骨性关节炎的总患病率约为15%,40岁人群的患病率为10%～17%,60岁以上则达50%,而在75岁以上人群中,80%患有骨性关节炎。该病的最终致残率为53%。中国传统医学在这方面有独特优势,通过辨证论治,具有疗效确切、远期效果好的优势。现将近年的文献综述如下。
157400	慢性萎缩性胃炎中医诊治进展	<正>随着内镜以及病理技术的不断提高,慢性萎缩性胃炎的检出率大大提高。慢性萎缩性胃炎(CAG)作为慢性胃炎的一种类型,是一种退行性胃黏膜病变,临床上常反复发作,不易治愈,由于部分病例可能癌变,故引起了国内外医学界的高度关注。西医学对该病的诊断较先进,但治疗方法相对比较局限,中医中药对本病的治疗有一定的特色,相关的文献报道较多,值得进一步研究、探索。现将近年来有关中医药诊断治疗CAG的进展情况综述如下。
157401	中风发病启动之因——痰瘀毒邪	关于中风病的病因病机,历代医家众说纷纭,立论多方:痰瘀同源、同病、同治的理论,是中医理论的重要组成部分。毒损络脉是毒损脏腑和其他组织器官的基本环节。三者共同构成中风演变过程的基本病机。
157402	从肺脾肾三脏论治缓解期哮喘	哮喘是一种反复发作、缠绵难愈的疾病,脾肺肾虚是哮喘发病的根本原因,并持续存在于缓解期,因此,在哮喘缓解期治疗中,重视补益脾肺肾三脏是防止哮喘复发的一个重要途径。
157404	原发性痛经的中医药研究概况	<正>痛经(Dysmenorrhea)是指妇女经期或经行前后出现小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,又称"经行腹痛"。原发性痛经又称功能性痛经,是指生殖器官无器质性病变者。根据1980年的抽样调查,我国的痛经发病率为33.19%,其中原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)占36.06%,严重影响工作者占13.56%[1]。中医学对其治疗有独特显著的优势,现将1995年以来对原发性痛经的治疗方法综述如下。
157405	慢性胆囊炎的中医治疗概述	慢性胆囊炎是临床常见病、多发病,由于其较高的发病率,多年来一直是临床研究的关注点之一。将近几年慢性胆囊炎的中医治疗做一综述,主要包括:①辨证分型论治;②经方加减治疗;③自拟方治疗;④中成药治疗;⑤其他治疗。多种治疗途径都表明中医药在本病治疗中有较好的疗效,但也存在着一些有待进一步完善的问题。
157406	中医治疗先兆流产进展撷析	先兆流产是妇科常见疾病,近几年来在临床发病率有上升的趋势,已成为妇科治疗和研究的重点。中医治疗先兆流产有很长的历史,其疗效显著、独具特色,现代医家总结前贤的经验,结合自己的临床体会,使得对先兆流产的治疗更加深入全面。从中医对先兆流产病因病机认识、治疗手段的进展、药理药效学的研究几个方面进行了浅析。
157407	从痰瘀论治高糖性血管内皮损伤研究进展	高血糖是诱发血管内皮细胞损伤和功能系统的重要原因,阐述高血糖血管内皮损伤的机制,中医药防治糖尿病血管病变,痰瘀同治是防治高糖性血管内皮损伤的有效方法。
157408	中医药治疗子宫肌瘤的研究现状	子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的肿瘤,现代医学对其治疗多采用手术和抗雌激素,但价格昂贵且副作用较大,中医对其治疗积累了丰富经验,主要有辨证分型治疗、专方治疗、成药治疗和针灸疗法等。
157410	高血压病与胰岛素抵抗关系的中医研究近况	胰岛素抵抗(IR)是指一定量的胰岛产生生物学效应低于预期正常水平,即胰岛素在促进葡萄糖摄取和利用方面受损,机体代偿性分泌过多的胰岛素,形成高胰岛素血症,这样才能使血糖维持在正常水平。胰岛素抵抗是高血压病(EH)的重要危险因素,随着胰岛素抵抗程度的升高,患病的风险性逐渐增高。现在高血压病不仅是血流动力学的异常,而且伴有多种内分泌代谢异常,IR是EH患者的常见临床特征。中医从辨证的角度对于高血压病与胰岛素抵抗关系的日渐深入。
157411	急性肝损伤研究近况	<正>临床上造成急性肝损伤的原因主要有病毒感染、服用药物不当、食物添加剂、酒精摄入过量、误服有毒食物如毒蕈、放射线损伤,除此之外肝外组织器官功能障碍简接造成其损伤的也不少见。这些因素还和患者的身体对导致损伤的因素的反应性不同而呈现出很大差异。如不同基因型导致的病人个体药物生物转化的差异,称为遗传多态性药物性肝病也不容忽视。
157412	黄春林教授治疗尿路感染的经验	黄春林教授从医40余年,临床经验丰富,主张治疗尿路感染辨证与辨病相结合。尤其认为应依据中医的辨证用药精神一药多用的原则选药。不同病人,不同菌种感染,其所表现出来的证候亦不一样,对照抗菌谱,选择不同抗菌中药,比盲目用药针对性要强,效果要好。
157415	功能性消化不良针刺分型治疗胃动素和胃电参数的相关性	目的:探讨针刺分型治疗功能性消化不良(FD)胃动素和胃电参数的相关性。方法:针刺组32例FD患者按中医分型标准分为脾胃虚弱、肝胃不和、胃热阴虚三型,分别进行针刺治疗,于治疗前及治疗后检查患者的胃动素及胃电参数值,并进行统计比较。结果:脾胃虚弱型治疗后胃动素值显著高于治疗前胃动素值(P<0.01);肝胃不和型治疗后胃动素值显著高于治疗前胃动素值(P<0.01);胃热阴虚型治疗后胃动素值显著高于治疗前胃动素值(P<0.05);三型中脾胃虚弱型胃动素值升幅最高。脾胃虚弱型治疗后胃电主功率值显著高于治疗前胃电主功率值(P<0.01);肝胃不和型治疗后胃电主功率值显著高于治疗前胃电主功率值(P<0.05);胃热阴虚型治疗后胃电主功率值显著高于治疗前胃电主功率值(P<0.05);三型中以脾胃虚弱型胃电主功率值升幅最高。结论:针刺可提高FD患者血浆胃动素值和胃电主功率值,针刺组三型胃电主功率值的变化与血浆胃动素值的变化具有对应性。
157416	虫类散加减配合手法治疗腰椎间盘突出症31例	目的:观察虫类散胶囊配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:腰椎间盘突出症患者31例均为内服虫类散加减(自拟)制成的胶囊,早晚各4粒,配合手法推拿每日1次,每次20～30min。结果:所有病例均获得随访,随访时间6～18个月。显效18例,有效10例,无效3例。结论:中药内服配合推拿可解除肌肉痉挛,松懈组织粘连,改善患部血运,抑制炎性渗出,促进组织修复,改善突出物与神经根的关系,是治疗腰椎间盘突出症的良好方法。
157417	太子黄连汤治疗病毒性心肌炎疗效观察	<正>病毒性心肌炎是心血管系统的常见病,为病毒感染引起的心肌局部或弥漫性病变,发病急、变化快、易复发,少数急重症可在短时间内死亡。西医对本病的治疗尚缺特异疗法,近年来,笔者采用太子黄连汤治疗本病41例,取得较好疗效,并设西药对照组38例,对照观察,现报道如下。
157418	辨证治疗产后抑郁症65例	<正>产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,是临床常见病,常多症并见,错综复杂,通常在产后第4天～第4周出现症状,无明显器质性病变及阳性体征[1]。西医多按神经官能症、癔病、抑郁症治疗,临床疗效不佳。自2003年10月—2005年11月,笔者辨证治疗65例产后抑郁症患者,获效颇佳。现总结如下。
157419	耳尖放血配合耳穴贴压治疗高脂血症41例	目的:探究耳尖放血配合耳穴贴压治疗高脂血症的治疗效果。方法:对41例高脂血症患者用耳尖放血的方法,两耳交替,每3～4天轮流放血;配合耳穴贴压治疗,选主穴:脾、胃、肝、肾、心;配穴:脑、降压沟、神门、额、交感等,每3～4天换贴,两耳交替,耳尖放血和耳穴贴压治疗均30天为1个疗程。结果:治疗组临床控制9例,显效14例,有效15例,无效3例,总有效率92.68%;41例患者治疗前后的TC、TG、LDL-ch均有显著性差异(P<0.05)。结论:耳尖放血配合耳穴贴压治疗高脂血症有较满意疗效。
157420	苦碟子对冠脉支架术后再狭窄的影响	<正>近年来,冠状动脉支架术已成为治疗冠心病的有效方法之一,但其术后再狭窄发生率较高(15%～30%);虽然药物涂层支架减少了支架内再狭窄的发生率,但其血栓发生率较高,而且价格昂贵。苦碟子具有明显扩张血管、降低血管阻力、改善微循环的作用。马辉等[1]对苦碟子的药理学研究表明,苦碟子注射液灌流可以增加离体豚鼠冠脉血流量,使麻醉犬冠脉血流量增加以及降低心肌耗氧量,从而显著改善心绞痛症状。但其对冠脉支架术后再狭窄影响的研究很少。笔者对此进行了相关研究。
157421	自拟柴芩三金汤治疗泌尿系结石98例	目的:总结自拟"柴芩三金汤"治疗泌尿系结石疗效。方法:经临床确诊的泌尿系结石98例,用自拟柴芩三金汤治疗,并对急性期病人辅以西医对症、止痛治疗。结果:痊愈64例,好转24例,无效10例,总有效率90%。表明该方是治疗泌尿系结石的有效方剂。
157422	烧山火治疗风寒阻络型雷诺病临床研究	目的:观察烧山火治疗风寒阻络型雷诺病的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组47例,烧山火治疗;对照组43例,口服硝苯地平治疗。结果:治疗组痊愈30例,显效16例,有效1例,治愈率、总有效率分别为63.8%、100%;对照组痊愈16例,显效14例,有效8例,无效5例,治愈率、总有效率分别为37.2%、88.4%。两组治愈率比较有显著差异(P<0.05)。结论:烧山火治疗风寒阻络型雷诺病疗效显著,愈好率高。
157423	清化汤治疗慢性盆腔炎81例	<正>自2005年10月—2006年12月,笔者应用清化汤治疗慢性盆腔炎患者81例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料参照卫生部颁布《中药新药临床研究指导原则》[1]中盆腔炎的诊断标准制定。选择符合诊断标准的门诊患者141例,随机分为治疗组与对照组。
157424	丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床观察	目的:观察丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将80例患者随机分成丹莪妇康煎膏治疗组(40例)和孕三烯酮对照组(40例),治疗6个月后对比观察两组疗效。结果:治疗组总有效率92.5%。对照组总有效率90%。两组疗效比较差异无显著意义(P>0.05),但在症状改善上,丹莪妇康煎膏治疗组优于孕三烯酮对照组,且副作用少。结论:丹莪妇康煎膏是一种安全有效的纯中药制剂,治疗子宫内膜异位症临床疗效确切,副作用少,值得推广使用。
157425	连方主任医师治疗子宫内膜异位症经验	连方主任医师辨治子宫内膜异位症,强调病证结合,紧抓基本病机,注意临证步骤,独具用药特点,综合调治,并举例说明,疗效显著。
157426	四步调衡疗法治疗神经根型颈椎病的临床观察	探讨神经根型颈椎病的有效疗法。方法:采用快速针刺、痛点拔罐、推拿放松手法复位并配合牵引即四步调衡疗法治疗神经根型颈椎病,取得了满意疗效。结论:四步调衡疗法疗效高,值得推广应用。
157427	针药结合治疗糖尿病性上睑下垂28例	<正>糖尿病性上睑下垂是糖尿病眼部并发症的一种,约1/3的糖尿病病人有此征,是因交感神经的张力减低导致Miller肌松弛的结果[1]。本病属中医的"睑废"、"目仰视"范畴。表现为睑裂小和上睑皱褶消失,甚则遮盖瞳孔、阻碍视线,严重影响患者的生活质量,因此对其进行有效治疗具有重要的意义。笔者自2003年以来采用针药结合治疗方法,治疗该病28例,现报道如下。
157428	孔嗣伯渗湿逐瘀  柔肝运脾治疗闭经经验	目的:继承学习名老中医孔嗣伯治疗闭经的经验。方法:通过侍诊学习、病例观察和中医古籍学习。结果:孔嗣伯治疗闭经的经验可归纳为渗湿逐瘀、柔肝运脾两大原则。结论:名老中医杰出的疗效是在继承学习经典精华和长期临床实践经验积累所得的。
157429	针刺配合中药治疗寻常痤疮的疗效观察	<正>痤疮俗称粉刺或青春痘,多发生于青年面部或胸背部等处,影响面部美容使人感到痛苦,此病容易感染和反复发作,临床上不易治愈。自2001年7月—2006年5月,笔者用针刺配合中药内服外敷治疗痤疮75例,同时设对照组30例观察对比,收到良好的效果。现总结如下。
157430	推拿治疗偏头痛机理探讨	<正>偏头痛是一种由于血管收缩功能障碍引起的发作性头痛。临床上可有反复性循环性发作性头痛。并伴有恶心、呕吐、怕光、眩晕等症状。多见于女性。笔者在10多年的临床中,先后治疗80例此病患者,摸索出一套行之有效的按摩手法,且疗效满意,现介绍如下,供同道们参考。
157431	平衡手法治疗神经衰弱50例	<正>神经衰弱是神经官能症中最常见的一种类型,主要表现为大脑皮质机能活动失调。祖国医学认为本病是由于"七情"所伤,出现心、肝、脾等功能障碍。如突然的精神刺激,强烈的情绪波动,长期的精神紧张,持久的思想矛盾,不适当的连续思考等。使精神上过度消耗,情感和理智过度冲动,经过相当的时间后,影响了大脑皮质的兴奋与抑制过程的紊乱所致。表现为睡眠障碍、易兴奋、自制力减弱、易怒、易伤感,对声光刺激或轻微躯体不适特别敏感;或易疲劳、精神萎靡、乏力、思睡、注意力不集中、健忘、植物神经功能紊乱、疑病观念和明显的焦虑情绪等。笔者于2004年9月至今,运用平衡手法按摩治疗本病50例,方法简便,疗效显著,现介绍如下。
157434	白术药对在中医妇科临床的应用举隅	妇人经、带、胎、产无不赖于脾之运化,脾失健运诸疾易生,白术乃健脾之要药,脾健乃诸疾平,是临床治疗妇科疾病的良药。
157436	动脉粥样硬化与“痰瘀”病理	主要探讨动脉粥样硬化进程中"痰瘀"形成的机理、"痰瘀"之间的病理关系、"痰瘀"的调节机制及如何运用"化痰活血"方法来治疗动脉粥样硬化等内容。
157437	中医治疗慢性溃疡性结肠炎近况	<正>慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的非特异性炎症性肠病,以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为主要症状。病变主要发生在大肠黏膜及黏膜下层,多累及远端结肠,亦可遍及全部结肠。以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点。其表现相当于中医"泄泻"、"休息痢"、"肠风"或"脏毒"范畴。本病病程迁延,容易反复发作,治疗颇为棘手。近年来各地运用中医中药治疗本病取得较好疗效。现将报道的有关文献资料综述如下。
157438	糖尿病肾病的中医治疗进展	<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)即糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一。有资料表明西方国家2型糖尿病患者DN的发生率为30%～50%,在我国则为21.5%,目前DN以跃升为终末期肾病的首位原因。据报道,10～20年糖尿病患者的DN发病率可达47.66%,且病变呈进行性发展,5～10年后即可出现终末期肾功能衰竭。因此,如何有效防治糖尿病肾病的发生、发展,就成为当前医学界亟需解决的问题。西医药在治疗上有一定的局限性,尚无特效药物。中医药对DN的治疗取得了一定进展,现综述如下。
157443	泽兰的化学成分及药理研究进展	<正>泽兰始载于《神农本草经》,历代本草均有记载,来源的于唇形科植物毛叶地瓜儿苗Lycopuslucidus Turcz var.hirtus Pegelt和地瓜儿苗Lycopuslucidus Turcz的干燥全草。味苦,辛,微温,归肝、脾经。具有活血化瘀,行水消肿之功。用于月经不调,经闭,经痛,产后瘀血腹痛,水肿[1]。
157444	中药川楝子临床应用研究	通过查阅相关文献,总结中药川楝子的多方面的临床应用,应用于胃病、胁痛、淋证、急性乳腺炎、乳痈、带状疱疹、男性睾丸疾病等,为今后川楝子的进一步深入研究奠定基础。
157445	经方“药对”配伍理论研究概况	<正>经方,一般指东汉张仲景《伤寒论》与《金匮要略》著作中所载之方,因其法度严谨,配伍巧妙而被尊为"方书之祖,医方之经"。药对,是指药物间最基本的配伍形式,是组成方剂的基本要素,有时也是最简单的方剂。仲景著作中运用了大约147对行之有效的药对,其中以两味药组方者即达40余首。因此研究经方"药对"的配伍规律,对揭示仲景遣方用药规律和提高临床疗效都具有十分重要的作用。
157446	小青龙汤的临床运用与研究	<正>小青龙汤为张仲景所著《伤寒论》、《金匮要略》中的一张名方,在现代临床运用广泛,疗效确切,笔者搜集了1994—2006年中国期刊全文数据库中有关小青龙汤临床运用和研究的论文139篇,对其内容作了梳理,现总结如下。
157447	黄连阿胶汤的临床新用	黄连阿胶汤出自《伤寒论》,是医圣张仲景制定的著名方剂,由黄连、黄芩、白芍、阿胶、鸡子黄5味药物组成。为治疗少阴温病,真阴欲竭,壮火复炽,心中烦,不得卧的心肾不交之证。该方有育阴清热、交通心肾之功用。宗先贤制方之意,通过辨证论治,根据其辨证要点,在此方基础上化裁治疗口腔扁平苔癣、复发性口疮、鼻咽癌放疗后口腔炎获得满意疗效。同时也体现了中医学"异病同治"的原则。
157448	藿香醇提物与挥发油成份的比较分析	研究比较不同提取方法对藿香中有效成分提取的效果,对提取后的样品经薄层层析鉴别和GC-MS分析,定性定量了其有效成分,试验结果发现:乙醇回流提取法获得的成份较为完全。
157449	升降散对急性肺损伤大鼠细胞间黏附分子-1表达的影响	目的:观察升降散对急性肺损伤模型大鼠肺组织细胞间黏附分子ICAM-1表达的影响。方法:24只雄性SD大鼠,随机分为正常组、模型组、治疗组。给药6天后,舌下静脉注射LPS造模,取肺组织切片,免疫组化检测。采集图像,分析细支气管黏膜上皮细胞胞质的平均灰度。结果:治疗组与模型组比较,能明显抑制肺组织细胞间黏附分子ICAM-1的表达,差异有显著性。结论:升降散可通过抑制ICAM-1的表达,抑制炎症反应对肺组织造成的急性损伤。
157450	葛根汤对食物过敏模型小鼠腹泻抑制作用的研究	在日本富山大学和汉药综合研究所对葛根汤对食物过敏模型小鼠腹泻的抑制作用作了初步研究。实验以BALB/C小鼠为研究对象,以OVA致敏造模,将小鼠随机分为6组,OVA组、葛根汤100mg组、葛根汤200mg组、葛根汤500mg组、桂枝汤组、黄芪建中汤组。在每次OVA经口给予前1h治疗组各组分别预防性的经口给药,在OVA给予1h后观察各组小鼠腹泻的发生率,以OVA组为对照评价各组药物的效果。研究结果证实,各组方药对食物过敏性腹泻的发生均有不同程度地抑制作用,其中葛根汤500mg组效果最优,明确提示:大剂量的葛根汤对食物过敏动物模型腹泻有显著的抑制作用。可进一步进行机理探讨及临床研究,以探索食物过敏的预防性治疗药。
157451	香附胃动力软胶囊对小鼠胃肠运动的影响	香附胃动力软胶囊对小鼠胃肠运动的试验结果表明,木香胃动力软胶囊有明显促进小鼠肠蠕动的作用,对正常小鼠胃排空有明显促进作用,对阿托品或左旋麻黄碱引起的小鼠胃排空抑制有明显的拮抗作用,与空白对照组比较差异有显著意义。
157453	肾虚血瘀证子宫内膜异位症不孕症动物模型的建立与评价	目的:研制肾虚血瘀证子宫内膜异位症不孕症动物模型以供子宫内膜异位中医药研究使用。方法:模拟女性"肾虚血瘀"的中医病因病机,与传统的自体移植子宫内膜异位症动物模型相结合,建立病证结合的子宫内膜异位症动物模型。用中医实验动物证候学指标与理化检验指标共同评价该模型的临床代表性。并与单纯的自体移植子宫内膜异位症动物模型相比较。结果:病证结合子宫内膜异位症大鼠既能反映肾虚血瘀的中医证候基本特点又与现代医学子宫内膜异位症相关不孕症疾病的特点相一致。结论:病证结合子宫内膜异位症大鼠可代表子宫内膜异位症不孕患者进行妊娠功能方面的中医药研究。
157455	系统性红斑狼疮的临床护理	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病,由于体内有大量自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤[1]。临床可出现各个系统和脏器损伤表现,如皮肤、黏膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在全世界范围内均有出现,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可以患病。本病与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关。本院自2002年3月—2006年5月收治此类病人l0例,经精心医治和护理,取得了满意疗效,现将护理体会总结如下。
157456	中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察	<正>慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病,以气流受限为特征。急性加重期是COPD严重发展阶段。频繁的急性加重,可使病情进展恶化,后期常因合并肺源性心脏病或呼吸衰竭而威胁患者的生命,成为严重影响患者生存质量的一组疾病。笔者自2003年8月—2006年4月间,以中西医结合治疗COPD急性加重期50例,并与单纯用西医治疗的32例进行临床疗效比较观察,取得满意效果,现报道如下。
157457	便秘型肠易激综合征的中西医治疗进展	对便秘型肠易激综合征的中医发病机制、中药、中西医结合疗法治疗及西医治疗作一简要概述。说明中医药的开发前景比较广阔。
157458	益气养阴法合西药治疗慢传输型便秘临床研究	目的:观察益气养阴法合西药治疗老年慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:沙参麦冬汤合黄芪汤辨证合西药治疗老年STC患者62例,与单纯应用西沙必利合福松治疗56例老年STC患者进行对照观察,治疗1个月后统计临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.55%,对照组为76.78%,两者差异有显著性意义。结论:益气养阴法合西药治疗老年慢传输型便秘患者有较好的临床疗效。
157459	系膜细胞外基质与糖尿病肾病	细胞外基质进行性积聚是导致糖尿病肾病发生、发展的重要病理基础。通过对细胞外基质成分及代谢相关途径包括糖代谢紊乱引发的葡萄糖转运蛋白表达、蛋白激酶C通路激活、糖激化终末产物及多元醇通路激活;细胞因子影响,以系统阐明糖尿病肾病发病过程中影响系膜细胞外基质的机制。
157460	超重的干预手段研究近况	<正>随着经济的发展,生活水平的提高,饮食结构和生活习惯的改变,运动量减少,劳动和生活条件以及交通状况等的改善,体重的增加已经成为影响人们健康和生活工作的重要问题。超重,作为肥胖的前期表现,对健康的威胁是显而易见的。武阳丰等[1]的调查表明,我国多数人群的超重率和肥胖率正大幅上升,超重目前在我国中年人群中已经相当普遍。王文绢等[2]研究表明中国的超重和肥胖患病形势严峻,超重和肥胖患病率开始低龄化。
157461	妇女绝经期后骨质疏松的药物治疗现状	<正>绝经后骨质疏松症(PMO)指主要由绝经后雌激素水平降低引起的骨质疏松症,属原发性骨质疏松症,白种人和亚洲人最为多见,60岁以上的白种女性患病率为25%～50%,中国的患病人数据调查不少于2000万[1]。目前,绝经后骨质疏松症的治疗以内服药为主,现将药物治疗现状综述如下。
157464	中西医结合治疗外阴白斑的临床观察	<正>外阴白斑又称慢性外阴营养不良,为外阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的慢性病变,临床表现为外阴瘙痒、疼痛、外阴局部或弥散性皮肤黏膜脱色、变白、组织粗糙肥厚、增生或角化变硬,或萎缩变薄,皲裂,弹性降低或消失,甚至组织粘连、溃疡、红肿、溃烂,因局部皮肤或黏膜呈白色而命名[1],发病率较高。由于该病的病因不清,目前临床尚无理想的治疗方案,本院采用微米光加中药外洗治疗外阴白色病变取得显著疗效,现报道如下。
157465	中西医结合保守治疗异位妊娠62例	目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:采用宫外孕2号方加减煎服,米非司酮口服治疗。结果:62例患者经治疗后治愈47例,好转5例,无效10例,总有效率84%。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠有较好的疗效。
157466	三氮唑核苷治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察	<正>婴幼儿秋季腹泻的主要病源是人类轮状病毒(Human Rotavirug,以下简称HBV),至今尚无特异性抗此病药物,本院儿科试用三氮唑核苷(Virazole,Ribaviriu)治疗婴幼儿秋季腹泻,疗效满意,现报道如下。
157468	中药复方治疗胃癌的临床研究进展	收集近10年样本量较大的中药复方治疗胃癌的临床研究文献,发现中药复方对胃癌有较好的防治作用。中药复方可通过逆转癌前病变来预防胃癌的发生,而对胃癌的治疗作用则体现在抑制瘤灶的生长、延长生存时间、提高生活质量以及对化疗的增效减毒等方面。并提出了中药复方治疗胃癌临床研究方面存在的不足以及今后的研究方向。
157469	补中益气汤合葛根治疗直肠癌保肛术后顽固性腹泻18例	<正>直肠癌处于肛门锯齿线上5cm的患者,为提高患者的生存质量均可行经腹直肠癌保肛手术治疗。但大多行保肛手术的病人都会出现一些术后并发症,其中最为常见的并发症是顽固性腹泻。这在年龄偏大,体形偏瘦的病人中更为常见。出现顽固性腹泻的病人大多痛苦异常,常出现大便日行10余次,甚至更多,严重影响睡眠和日常生活。然而西医对此症却无行之有效的办法。笔者用纯中药治疗了18例直肠癌保肛术后顽固性腹泻患者取得良好疗效,现将治疗经验总结如下。
157470	复方苦参注射液治疗癌痛的疗效观察	目的:探讨复方苦参注射液(岩舒)对晚期癌症中、轻度疼痛的疗效及副作用。方法:总结分析32例晚期癌症并中、轻度疼痛患者使用复方苦参注射液治疗的效果。结果:完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)9例,轻度缓解(MR)13例,无缓解(NR)5例,总有效率为43.75%。无副作用。结论:复方苦参注射液对晚期癌症患者中、轻度疼痛有一定疗效,可以作为肿瘤综合治疗的辅助用药。
157471	中西医结合治疗痤疮临床疗效观察	目的:观察五味消毒饮联合迪维霜治疗寻常型痤疮疗效。方法:将120例寻常型痤疮患者随机分为治疗组(A)和对照组(B、C)。A组60例内服五味消毒饮,同时局部外用0.025%迪维霜,2次/天;B组30例仅内服五味消毒饮;C组30例仅局部外用0.025%迪维霜,2次/天。结果:中西医结合治疗组总有效率91.7%,纯用中药的对照组(B)总有效率70.0%,纯用西药的对照组(C)总有效率73.3%。治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(χ2=8.13,P<0.01)。结论:中西医结合治疗寻常型痤疮疗效明显优于单纯应用中药或西药组。
157472	三氧化二砷制剂在小鼠体内分布情况的研究	目的:了解三氧化二砷溶液及混悬液在小鼠体内的分布情况;方法:将三氧化二砷溶液及混悬液注入小鼠体内后,不同时间取小鼠脏器组织并测定其三氧化二砷含量,而得到三氧化二砷溶液及混悬液在小鼠体内的大致分布情况。结果与结论:从分布总量看,①肝、肺、肾中砷分布量的时间过程变化显著而血、心、脾、胃、脑中砷分布量的时间过程变化不明显(P>0.05);②2种制剂在各脏器(体液)中砷分布量的差异明显(P<0.01);③混悬液在血、脾、肺、脑中的砷分布量明显高于溶液(P<0.05)。
157484	经筋病累及病症的现代针灸疗法及机理探讨	临床经筋病的研究已经涉及累及性病变,此类疾病的主要机理是筋脉结聚的病灶点对机体产生恶性刺激,使局部产生异常压迫,使局部筋肉收缩均衡失调,导致了经络气血循环发生阻滞而发病。该文探讨了筋性疲劳综合征、筋性压迫性眩晕、筋性类冠心病、筋性梅核气等疾病的发病机理和针刺治疗方法,希望能为此类疾病的临床治疗开辟新的思路。
157485	中医治疗癌性发热的探讨	目的:探讨癌性发热的中医治疗。方法:从正气亏虚,癌毒内聚,脏腑阴阳气血失调导致正虚邪实,虚实夹杂方面分析癌性发热的病因病机。结果:临证将癌性发热分为气虚发热型、湿热内蕴型、气郁发热型、热毒炽盛型、瘀血内阻型、阴虚发热型六型进行辨治,取得较好疗效。结论:中医药治疗癌性发热具有较明显优势,作用较持久,无明显副作用。临证应谨守病机,辨证施治。同时应注意顾护脾胃。
157486	谈中医体质学说与系统性红斑狼疮疾病的防治	体质的特殊性决定着机体对疾病的易感性,并影响着疾病的发展与转归,通过研究认识系统性红斑狼疮疾病的体质特点,有针对性地进行全方位干预,达到预防和治疗的目的。
157488	论柴胡证与少阳证  半表半里证之鉴别	柴胡证与少阳证、半表半里证名异质亦不同。少阳证以口苦、咽干、目眩为纲;柴胡证以寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干目眩、呕而发热四大主证为凭;而半表半里只不过是前人对少阳区域划分的一种形式,故三者不能概而言之、一方统之。柴胡证专指小柴胡汤证,而不含《伤寒论》中以柴胡名方的另五个汤证。其四大主证之口苦、咽干、目眩三证在柴胡证辨证中应统为一证,不宜单列。"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具",是以"伤寒中风"为前提。虽曰"但见一证便是",但临证亦需详查。
157490	《伤寒论》方药的寒温并用配伍机理	《伤寒论》中有不少方剂,是寒凉药与温热药同时使用",寒温并用"是张仲景用药的一大特色。论述《伤寒论》中方药寒温并用的配伍目的,并略举数例分析其配伍机理。
157491	历史不孕医案经验集锦	目的:通过对18本医案中不孕医案的整理,得出历代医家对不孕证的脉证分析,用药以及预后判断,从而为当前不孕证诊治提供可借鉴的珍贵经验。方法:运用教研室自制"医案查询统计分析系统",检索出以"不孕"为症状的医案20例,进行归类。结果:总结得到不孕病因3种,从金元到现代8位医家诊治经验。结论:3位医家认为不孕以月经不调为主诉,5位医家提到脉诊在诊断与预后判断有意义,其中2位以尺脉强弱判断是否为有子之候,4位医家治疗不孕选用四物汤为主方。
157492	脂肪肝中医治疗研究进展	<正>近年来,随着人们生活方式的转变,肥胖、糖尿病、高脂血症等疾病患者增加,脂肪肝患病率呈上升趋势。笔者就中医治疗脂肪肝研究综述如下。1脂肪肝的病因病机及诊断脂肪肝大体分为酒精性和非酒精性脂肪肝两种。其中大部分为与胰岛素抵抗密切相关的非酒精性脂肪肝。儿童单纯性肥胖主要原因是摄入的热量超过了消耗的热量,饮食量过大,脂肪细胞增大,肝脏脂肪的含量增多,导致儿童脂肪肝[1]。
157493	中风病中脑与大肠的关系初探	中风病是近年来的常见病、多发病,其发病年龄有年轻化的趋势,严重影响人们的身体健康和生活水平。在临床中观察到,中风病灶的"脑"与大肠之间存在着一定的关系,两者之间相互影响,病变过程相互促进。二者一则内聚精微,藏而不泄;一则传化糟粕,泄而不藏,这符合传统的脏腑表里关系。故在中风病发生时,应及早应用通腑的药物,使大便尽快通畅,必要时予以清洁灌肠,以利于腑气下降,气机调和,病情稳定。大便通畅,腹压下降,颅压亦随之下降,有利于脑组织的保护。
157494	浅述活血化瘀法治疗高血压的研究进展	高血压病又称原发性高血压,是临床上常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可导致多种严重的心、脑、肾并发症,危害极大。中医认为血瘀是高血压的重要病因之一,临床应用活血化瘀的方法治疗高血压病具有良好的疗效,越来越受到现代医学界的广泛关注。将重点介绍高血压与血瘀证关系的现代研究以及活血化瘀法在高血压临床治疗中的应用。
157495	中医药抗大肠癌的研究思路	越来越多的研究表明,中医药对手术后、放化疗后的大肠癌患者具有较好的治疗效果,特别是能延长大肠癌术后患者的生存期,提高生存质量。其抑瘤作用机理可能是诱导肿瘤细胞凋亡、影响细胞周期、抑制肿瘤内血管生成等,但仍需进一步从分子水平等方面研究中医药复方抗肿瘤的机理。
157497	补脾益肾法治疗重症肌无力的机理探讨	<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。病变主要是累及神经-接头突出后膜上乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AchR)。临床主要表现为受累骨骼肌肉极易疲劳,经休息和服用胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors,ChEI)治疗后可部分恢复为特征。发病率8~20/10万,患病率为50/10万。
157498	论《伤寒论》脾胃方中的药对应用	通过统计《伤寒论》治疗脾胃病61首方剂(脾胃方)的药对应用频率,分析脾胃病六经主方药对、脾胃病主证药对、脾胃病补脾益胃药对,探讨仲景用药组方规律。
157500	中医辨证要重视临床症状反应	辨证论治是中医学诊疗疾病的基本原则和方法,是中医学的精髓。中医治病,之所以辨证而不辨病,是与它的发展历史分不开的,无论是五脏辨证还是《伤寒论》的六经辨证都是根据症状来的。辨证是论治的依据,"证"辨得准确与否,在疾病诊疗过程中尤为重要。无论是六经辨证,还是脏腑辨证,都要重视"证"的获得,即重视临床上患者整体的综合的直观的症状反应,而不应过分着眼于对病机的思辨和对西医微观检查的依赖,中医学的发展必须按照自身的规律才能不断提高。
157501	《伤寒论》治水八法浅析	《伤寒论》中对水饮痰湿证的治法,八法(汗、吐、下、和、消、清、温、补)具备,方药各异,然八法之中,又互相联系。处方用药又各有特点,但不离"热者寒之"、"寒者热之"、"实者虚之"、"虚者补之"之法则。在学习先师经验中,要师其法而不泥其方,灵活领会辨证施治的精神,方能效优于临床。
157502	肺气虚证的认识及内涵	通过对肺气虚证的生理病理的研究和诊断标准的历史沿革的回顾,对肺气虚证的内涵进行了初步的探讨,对于进一步研究肺气虚证具有重要的意义。
157503	中医药治疗脂肪肝的研究进展	对5年来中医药治疗脂肪肝的临床研究作了系统回顾,总结治疗方面的研究成果,阐明中医药治疗脂肪肝的优势,并指出目前研究中存在的薄弱环节。
157505	中草药治疗溃疡性结肠炎的文献质量评价	目的:通过对中医药治疗溃疡性结肠炎的文献进行检索和评价,了解目前中草药治疗溃疡性结肠炎的文献研究质量,为系统评价奠定基础。方法:通过中国生物医学文献光盘数据库、中文生物医学期刊文献数据库、重庆维普、万方全文期刊数据库、Medline等数据库逐篇检索1994—2006年中医药治疗溃疡性结肠炎的临床文献,根据国际Cochrane协作网Cochrane手册的评价指标进行综合评价。结果:采用了随机对照方法的文献仅占69%,而且随机的质量和可信度较差;盲法没有被采用;另外对组间均衡性的比较、样本量的确定、统计方法的说明、入选标准、疗效评定标准等方面进行讨论的文献较少。结论:目前中草药治疗溃疡性结肠炎的文献资料证据级别较低,其研究方法亟待提高。
157506	乳腺增生病临证辨治思路分析	乳腺增生病是女性常见病、多发病,有一定的癌变率,属中医"乳癖"范畴。肝郁气滞,肝肾不足,冲任失调,而气滞、血瘀、痰凝引起乳房肿块和疼痛是"乳癖"的主要病因病机,其辨治思路应从脏腑、经络、气血津液、周期等多角度入手。不同的辨治思路间既有联系,又有侧重,因而治疗各具特色。应以中医学"整体论"和"辨证论"为基本原则,以周期辨治与其它辨治相结合,辨证和辨病相结合,整体与局部相结合,长期治疗与短期治疗相结合等为必要补充,选择得当的治法治则,配伍精当的中药,全面治疗乳腺增生病。
157508	浅谈少阳病与小柴胡汤证	小柴胡汤证与少阳病的关系是历代医家反复探讨的问题之一,少阳病的基本病变是胆气内郁,胆火上炎。小柴胡汤证病机以枢机不利为主,胆火内郁之邪不甚。少阳病与小柴胡汤证,虽有共同之处,但也有所区别。
157509	补肾养胎丸治疗滋养细胞发育和功能不全临床观察	为了观察补肾养胎丸治疗滋养细胞发育和功能不全所致的先兆流产、习惯性流产及不孕症的临床疗效,探讨其作用机理,将116例滋养细胞发育和功能不全患者随机分为治疗组67例、对照组49例,两组无统计学差异(P>0.05)。分别用补肾养胎丸及西药对照治疗,结果治疗组的总治愈率94.0%,对照组总治愈率83.7%,两组治愈率比较有显著差异性(P<0.05)。治疗期间未发现任何不良反应。说明补肾养胎丸可明显提高滋养细胞发育和功能不全的治愈率,作用机理可能与改善子宫与卵巢的血流,促进卵巢及子宫的生长发育,促使卵巢黄体及子宫内膜腺体的分泌有关。
157510	甲亢100条处方用药规律研究	<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见疾病,相当于中医的"瘿病"。气滞、痰凝、血瘀壅结于颈前是瘿病的基本病机。甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿、单结节性高功能甲状腺结节、自身免疫性产后甲状腺炎和亚急性甲状腺炎、甲状腺肿瘤、促甲状腺素高分泌疾病和药物性甲亢等[1]。在欧美,Graves病的患病率达2.7%,且女性居多[2],甲亢的发病率女性每年约0.8‰,男性则很低[3]。
157511	中医药对高血压肾损害的研究概况	原发性高血压病为临床常见病、多发病,是最常见的心血管系统疾病之一,肾脏为其主要受损的靶器官之一。因此,重新认识和积极防治逆转高血压性肾损害成为近年来中西医领域研究的焦点。近年来,中医药防治高血压肾损害在临床及实验方面均取得了长足进展,具有良好的应用前景,但目前尚缺乏统一的辨证分型标准及系统的大样本研究。从原发性高血压肾损害的概念及诊断、中医学认识、临床研究、动物研究等几方面对近年来原发性高血压肾损害的中医药研究有关文献进行了综述。
157512	重症肌无力的中医临床治疗概述	<正>现代医学认为,重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是机体因异常的免疫应答产生了针对自身抗原的抗体,形成有害的抗原抗体复合物,激活补体而导致神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。在中医文献里,"痿证"、"睑废"、"痱"等是与之较为接近的病证。中医这座传统宝库,为从事中医临床的医护人员提供了很多宝贵的治疗思路。现将中医对MG近年来的临床研究概述如下。
157513	糖尿病周围神经病变的中医药研究现状	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病的并发症之一,其发病率在有症状者可达50%~70%[1]甚至更高。DPN是糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者足溃疡和截肢的危险因素。现将中医药对该病的研究综述如下。
157514	慢性肾功能衰竭中医治疗的研究进展	<正>各种慢性肾脏疾病(CKD)引起的肾单位进行性、不可逆破坏,使残存的有功能的肾单位越来越少,以致不能充分排出代谢废物及多余水份来维持内环境稳定,出现代谢废物和尿毒素在体内潴留,水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功能障碍,由此引起一系列临床症状,这一病理过程称为慢性肾功能衰竭(CRF)。
157515	痹证的病因病机及证型研究现状	痹证是由于人体正气不足,风寒湿热等外邪袭入,闭阻经络,气血运行不畅所致的以肢体关节、肌肉、筋骨疼痛、酸楚、麻木、重着、肿胀、关节屈伸不利,甚至关节僵硬、畸形或累及脏腑等特征为主要表现的一类病证的总称,是临床上的常见病、多发病,尤其在中老年人中多发,严重影响着中老年人们的生活质量。中医药以其独特的理论和临床经验在认识和诊治痹证方面有着充分的优势,在临床上正发挥着其不可替代的作用。充分了解痹证的病因病机及证型有助于痹证的预防和治疗。近年研究痹证的病因病机主要包括感受外邪、肝肾亏虚、脾胃虚弱、肝气郁滞、血瘀、痰湿等方面;证型方面具有不统一的特点。
157518	岳美中临证心语感言——读岳美中医案医话有感	<正>岳美中(1900-1982),名钟秀,号锄云,河北省滦南县人,著名中医学专家,著有《岳美中医案集》、《岳美中论医集》、《岳美中老中医治疗老年病经验》、《岳美中医话集》、《中国麻风病学辑要》等。反复研读岳老著述,无论是理论上还是临床实践上均受益匪浅。通过读书,不经意之中聆听了岳美中先生的临证肺腑心语。合卷掩目,谆谆教诲似仍在耳边,小有感悟,不揣愚钝,笔录如下,意欲与同道共享并共勉之。
157519	慢性肾炎中医辨证客观化指标研究概况	<正>慢性肾炎(CGN)是以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为临床特征,病程迁延,病变缓慢进展,最终将发展为终末期肾衰的一组肾小球疾病。实践证明中医辨证论治在控制肾炎蛋白尿、改善临床症状、延缓病程进展等方面具有较好的疗效,但目前为止仍缺乏统一的辨证分型及疗效判定标准。多年来,开展中医辨证客观化指标的研究一直受到广大中医药学者的关注,目的在于揭示疾病中医证候的本质,为实现中医辨证的客观化和标准化提供依据。现就CGN中医辨证客观化指标的研究概况综述如下。
157520	带状疱疹针灸治疗对策	带状疱疹的中医病机特征以"湿火"为主,目前中西医药物治疗效果不理想,临床研究证明针灸对于治疗带状疱疹疗效显著,且针对带状疱疹发作期疼痛及后遗神经痛的疗效明显优于中西药物对照组。针灸治疗的科学化、规范化,有利于针灸疗法作为带状疱疹基本治疗手段的确定。
157521	徐艳玲教授从中医整体观念论治支气管哮喘	从天人合一的整体观、五脏为核心的整体观、内因与外因统一的发病观、以防为主的防治观4个方面阐述徐艳玲教授在将中医整体观念运用于对支气管哮喘的理论认识、防治等方面的经验。
157522	刘兰林教授从血分论治痤疮经验	刘兰林教授从血分论治痤疮经验,并举案例说明。对其病机有独辟蹊径,不外风、湿、热三端,抓住要点血分有热。临床证治以清热解毒、凉血活血贯穿始终,强调清其血热。同时,情志因素的影响不可忽视。临床上需灵活辨证,调整药物,辨血为主,全面兼顾。
157525	自拟健脾和胃汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察	目的:观察健脾和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成两组,治疗组32例,采用自拟健脾和胃汤治疗,对照组28例,采用口服吗丁啉、雷尼替丁、威地美等药治疗,进行疗效比较。结果:两组治疗后临床疗效比较,治疗组有效率90.60%,对照组有效率71.43%,治疗组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:健脾和胃汤有较好的临床疗效。
157526	调脂汤治疗高脂血症临床观察	<正>高脂血症(HLP)又称高脂蛋白血症,是指血脂水平超出正常范围,使体内脂质代谢异常的表现。高脂血症是导致动脉粥样硬化的冠心病(CHD)的主要危险因素。有效的调脂治疗能防止动脉硬化的发生发展,降低CHD、AMI(急性心肌梗死)的发生率和死亡率。笔者自2004年1月—2006年5月,运用调脂汤治疗高脂血症60例,疗效满意,现报道如下。
157527	玄麦甘桔汤治疗咽喉性咳嗽30例	目的:观察玄麦甘桔汤治疗咽喉性咳嗽的临床疗效。方法:60例随机分成两组,治疗组30例应用玄麦甘桔汤加味治疗,对照组应用蛇胆川贝液、西瓜霜润喉片治疗作对照比较,观察止咳效果及临床控制时间。结果:治疗组与对照组总有效率分别为86.7%、60.0%(P<0.01),临床控制时间,治疗组与对照组分别为(3.76±1.24)天(、6.55±3.76)天(P<0.01)。讨论:玄麦甘桔汤加味具有养阴清肺、利咽散结功效;无副作用,有效控制咽喉性咳嗽的反复性,达到治疗与预防的双重性。
157528	补肾填精丸治疗肾阳虚型少精子症的临床观察	目的:为了解补肾填精丸对因肾阳虚引起的少精子症患者临床疗效。方法:采用中药补肾填精丸浓缩水蜜丸和浓缩水丸分别治疗33例(简称A组)和36例(简称B组),对照组30例服用五子衍宗丸(简称C组)。结果:A、B两组的治愈率、精子密度、a+b级活动精子数与C组比较有非常显著性差异(P<0.001;P<0.05),A、B两组间比较无显著性差异(P>0.05),虽然精子成活率也有轻度提高,但提高无显著性(P>0.05)。结论:补肾填精丸能显著提高因肾阳虚引起的少精子症患者的精子密度和a+b级活动精子数,对此证引起的少精子症不育患者有非常显著的临床治疗效果。
157529	益气通痹汤治疗冠心病心绞痛临床疗效观察	目的:观察益气通痹汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将50例患者分为治疗组30例,对照组20例。治疗组口服益气通痹汤,对照组口服消心痛,1个月为1个疗程,治疗前后观察临床症状的变化情况,治疗前后作静息心电图对照。结果:①益气通痹汤可以缓解气阴两虚夹瘀型心绞痛患者的症状,改善疲倦乏力症状优于对照组。②治疗组心电图改善率优于对照组。结论:益气通痹汤具有改善冠状动脉血流量,改善心肌代谢的作用。
157530	三黄散加味外用治疗化疗致浅表静脉炎疗效观察	目的:观察三黄散加味外用治疗化疗所致浅表静脉炎的临床疗效。方法:将86例患者随机分为两组。治疗组43例以三黄散加味(处方:大黄、黄芩、黄柏、丹参、冰片)治疗;对照组43例以50%硫酸镁治疗。观察总有效率及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎治愈天数。结果:总有效率治疗组为98.3%,对照组为87.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);静脉炎治愈天数Ⅰ级两组比较,差异无显著性意义(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ级两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:三黄散加味外用治疗化疗所致浅表静脉炎有较好的疗效。
157531	自拟宣肺止咳汤治疗感冒后久咳不愈68例	目的:观察自拟宣肺止咳汤治疗感冒后久咳不愈的临床疗效。方法:自拟宣肺止咳汤治疗感冒后久咳不愈68例。结果:治愈57例,好转8例,总有效率95.6%。结论:感冒后久咳不愈不仅要宣肺止咳,还应抓住肺与大肠相表里的关系,注意调节大肠经,疗效确切。
157532	血稠清胶囊对痰瘀阻滞型高脂血症患者血脂影响的临床观察	目的:通过观察血稠清胶囊对痰瘀阻滞型高脂血症患者血脂的影响,明确其降脂疗效。方法:将高脂血症中医辨证属痰瘀阻滞证的48例,随机分为两组,治疗组(血稠清胶囊)24例,对照组(脂脉康胶囊)24例,疗程8周。观察患者血脂的变化情况。结果:治疗组血脂疗效总有效率达95.45%,对照组为82.61%,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血稠清胶囊治疗痰瘀阻滞型高脂血症疗效确切,与对照组作用相当,临床试验期间无明显不良反应发生,安全性指标检查无异常,临床应用安全有效。
157533	独活寄生汤加减治疗腰腿痛100例临床分析	目的:观察独活寄生汤加减治疗腰腿痛的临床疗效。方法:选择临床上属于慢性腰腿痛患者,通过辨证论治,用独活寄生汤加减治疗100例,观察患者症状改善变化,归类分析。结果:经治疗2个月后,治愈58例,好转31例,未愈11例,有效率为89%。结论:独活寄生汤加减治疗慢性腰腿痛有较好的近期和远期疗效。
157534	龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠56例	目的:观察中药龙胆泻肝汤治疗失眠的临床疗效。方法:用中药龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠56例,并设立对照组。结果:治疗组临床治愈13例(23.21%),显效21例(37.50%),有效16例(28.57%),无效6例(10.71%),总有效率为89.28%;对照组临床治愈6例(11.11%),显效12例(22.22%),有效19例(35.19%),无效17例(31.48%),总有效率为68.52%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠能收到良好的临床效果。
157535	血府逐瘀口服液治疗偏头痛临床观察	目的:观察血府逐瘀口服液治疗偏头痛的疗效。方法:临床运用血府逐瘀口服液治疗偏头痛50例。结果:治疗组总有效率达96%,明显优于西药对照组的76%(P<0.05)。结论:血府逐瘀口服液治疗偏头痛有较好疗效。
157536	中药复方土元汤治疗卵巢癌临床分析	目的:探讨纯中药复方土元汤对卵巢癌的治疗作用。方法:治疗组:复方土元汤,1剂/日,每日分2次煎服,1个月为1个疗程,共用1个疗程。对照组:用复方斑蝥胶囊,3粒/次,每日2次,1个月为1个疗程,共用1个疗程。结论:复方土元汤对卵巢癌的治疗有非常重要的意义。
157537	当归芍药散治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变1例	子宫肌瘤的红色变多见于妊娠期,为一种特殊类型的坏死。肌瘤红色变性时,临床上可有剧烈腹痛,伴恶心呕吐、体温上升、血白细胞计数升高等表现。治疗方面除使用硫酸镁及其他宫缩抑制剂之外,未见有控制子宫肌瘤生长并解决疼痛的有效药物。然而中药对治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性所引起的疼痛及控制肌瘤生长速度有独到之处,不失为一种好的治疗方法。现介绍病例报道1例。
157538	泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛(气滞痰瘀型)临床观察	目的:观察泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛(气滞痰瘀型)的临床疗效。方法:将124例患者随机分为治疗组64例,对照组60例。对照组用西医常规治疗;治疗组在对照组西医常规治疗的基础上加服泽泻颗粒。疗程均为4周。结果:心绞痛症状疗效、心电图疗效,治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛(气滞痰瘀型)临床疗效显著。
157539	益气固涩法治疗早期糖尿病肾病的临床研究	目的:观察益气固涩法治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:全部病例均给予糖尿病低蛋白饮食,适当的运动,维持降糖药物治疗。治疗组在上述糖尿病治疗的基础上加用益气固涩的中药。两组患者分别于治疗前、后检测24h蛋白尿定量,空腹血糖(FBG),糖基化血红蛋白(HbA1C),血浆总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)。结果:24h蛋白尿定量治疗组与对照组治疗后比较明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组治疗后FBG、HbA1C、与治疗前比较明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组治疗后TC、TG水平较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05);HDL-C较治疗前明显上升,差异有显著性意义(P<0.05);对照组FBG治疗后较治疗前下降,差异有非常显著性意义(P<0.01),HbA1C、24h尿蛋白定量、TC、TG下降不明显(P>0.05)。结论:益气固涩法能明显降低早期DN的24h尿蛋白、TC、TG、升高HDL-C,从而有保护肾功能的作用,可用于早期糖尿病肾病的治疗。
157540	血府逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察血府逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:163例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组75例服用血府逐瘀汤,对照组71例服用西药治疗,观察两组临床疗效、主要症状的改善情况的变化情况。结果:治疗组总有效率为76%,对照组总有效率为66%,两组比较P<0.05,治疗组在疼痛方面和麻木无力的缓解率优于对照组。结论:血府逐瘀汤对腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。
157541	三步法治疗椎动脉型颈椎病疗效分析	目的:通过(牵引、手法、药物)三步法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)与单独行颈椎牵引或药物治疗的疗效对比情况。方法:治疗组行三步综合治疗:颈椎牵引,手法,药物。而对照组1是单独行颈椎牵引治疗。对照组2是单独行药物治疗。对照组3是单独行手法治疗。结果:三步综合治疗CSA疗效较单独行牵引或药物治疗差异显著,有统计学意义。结论:三步法综合治疗椎动脉型颈椎病疗效高,缩短了治疗时间及疗程,认为其是行之有效的方法。
157542	参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察	目的:观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将152例随机分为两组,治疗组用76例用参麦注射液治疗,对照组76例用常规西药治疗;两周为1个疗程。结果:1个疗程后,总有效率治疗组为94.7%,对照组为73.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组未发现明显的不良反应。结论:参麦注射液治疗充血性心力衰竭具有独特疗效。
157543	定眩冲剂治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究	目的:观察定眩冲剂治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:选择95例椎-基底动脉供血不足的患者,随机分为两组,治疗组50例,给予定眩冲剂治疗,对照组45例给予复方丹参注射治疗,观察治疗前后临床症状及经颅多普勒指标变化情况。结果:治疗3个疗程后治疗组不仅在改善临床症状方面,而且在提高椎-基底动脉平均峰流速方面优于对照组。结论:定眩冲剂治疗椎-基底动脉供血不足疗效肯定。
157544	高血压病论治	论述高血压病在中医的归属,病因病机,各种论治方法,重点介绍平调阴阳,急则治标,缓则补肝肾,重视健脾化痰,活血通络治疗方法,并倡导生活调理。
157545	两步十法辨证治疗溃疡性结肠炎疗效分析	目的:探讨两步十法辨证治疗和西医治疗两种方法治疗溃疡性结肠炎临床效果比较。方法:采用西医治疗组和两步十法辨证治疗组治疗前后临床效果和纤维结肠镜检查对比,匹配条件基本一致。结论:两步十法辨证治疗组有效率96.3%优于西医治疗组有效率74.1%(P<0.01)。原因主要在于两步十法辨证治疗根据具体病情灵活运用,改变了一法一方治到底的治疗思路,最大限度的发挥了中医辨证论治的优势,其针对性更强,所以效果更好。
157546	清宫长春胶囊治疗中医肾阳虚证疗效观察	目的:观察清宫长春胶囊对中医肾阳虚证的疗效。方法:采用随机、开放、阳性药平行对照的方法,试验组口服清宫长春胶囊,对照组口服金匮肾气丸,4周为1个疗程。在治疗前中后记录证候评分情况,治疗前后做血、尿、大便常规,肝肾功能及心电图检查。结果:治疗后,患者临床症状得到改善,清宫长春胶囊和金匮肾气丸的总有效率分别为93.9%和86.4%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:清宫长春胶囊和金匮肾气丸是治疗中医肾阳虚证安全、有效的药物。
157547	针刺配棉花灸治疗带状疱疹58例	带状疱疹多肝经郁火,脾经湿热内蕴,治以清热泻火解毒祛湿为主,以针刺疗法效果满意,肝经郁火加曲泉、行间等,脾经湿热内蕴加阴陵泉、公孙等。针刺后行棉花灸。
157548	针刺百会穴与督脉拔罐相结合治疗早中期强直性脊柱炎的临床观察	<正>强直性脊柱炎(简称AS),是一种原因不明的自身免疫性疾病。基因环境在本病中起重要作用,主要累积中轴关节,从骶髂部、腰部、背部向颈部发展[1]。其病理特征为韧带附着端的炎症。有专家调查发现,我国AS的患病率为0.26%[2],症状主要为腰背僵硬活动受限伴晨僵乏力、消瘦低热、病情迁延不愈,反复发作渐进加重,重者不能自理致残。笔者自1998年10月—2007年3月临床观察运用针刺拔罐治疗早中期AS110例疗效显著,现报道如下。
157549	肠易激综合征的心理护理	肠易激综合征是临床常见的胃肠功能紊乱性疾病,是一种心身疾病,与精神心理因素关系密切,多由情志失调而诱发或加重。运用《灵枢.师传》中的4个方法"告之以其败、语之以其善、导之以其所便、开之以其所苦"的中医理论基础,与现代心理学、现代护理学相结合,在对20例IBS患者进行中西医结合治疗的同时,进行心理护理,取得了良好疗效。说明IBS的治疗与精神心理因素有着高度的相关性和敏感性,对IBS患者进行心理护理有明显的治疗优势,在IBS的治疗和护理工作中具有一定的重要性。
157552	运用《伤寒论》辨证施治临床验案三则	运用《伤寒论》辨证施治临床验案,①脾虚气滞腹满证;②寒饮伏肺证;③阴明经证。例举案例说明。
157553	李德新教授治疗炎症性肠病验案一则	<正>炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。前者是一种慢性非特异性结肠炎症,重者发生溃疡,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层;范围多自远段结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布;临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。后者为一种慢性肉芽肿性
157554	强直性脊柱炎的中医药临床治疗概述	目的:探讨强直性脊柱炎的中医药治疗现状。方法:对近年来的有关文献从辨证用药、专病专方、中药外治、针灸推拿等方面进行总结。结论:中医药在治疗本病中有肯定的疗效。
157555	中医药治疗老年痴呆症的现状及展望	老年痴呆症的病理改变为大脑皮质萎缩,皮质神经减少,大脑皮质和海马中大量神经元纤维缠结和老年斑。在中医学中属于"呆病"、"健忘"、"虚劳"、"善忘"等范畴。中医学认为其病位在脑,与心肝脾肾功能失调关系密切。治疗以辨证病相结合,或从虚论治,或祛邪为主,或补泻兼施。采取的治疗手段或以中药汤剂为主,或以中成药为主,或运用针灸方法治疗老年痴呆症均取得一定疗效。
157556	蟾酥的古今应用概述	<正>蟾酥,最早见于《药性论》"蟾蜍眉脂"条下。为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液加工干燥而成。该药味辛,性温,有毒,入心经。功能消肿止痛,解毒辟秽。用治痈疽疮疡、咽喉肿痛、中暑昏厥、小儿疳疾等证。近年来,其强心、抗癌等作用亦引起医者的重视,为了充分发挥蟾酥的治疗作用,本文拟对其功效和临床应用作一概述。
157557	复方皂黄洗剂的制备及临床观察	目的:探讨复方皂黄洗剂的制备工艺、质控方法;观察其对角化鳞屑型手、足癣及甲癣的治疗作用。方法:质量控制采用薄层色谱法;临床疗效采用将120例患者随机分为治疗组、对照组,治疗组采用复方皂黄洗剂,对照组采用硝酸咪康唑霜剂,观察对角化鳞屑型手、足癣及甲癣患者的治疗效果。结果:薄层色谱法能检测出大黄、花椒的特征斑点;临床观察显示:治疗组与对照组比较愈显率有非常显著性差异(P<0.05)。结论:质控方法稳定可行;复方皂黄洗剂是治疗角化鳞屑型手、足癣及甲癣的有效方剂。
157559	正交试验法优选醋柴胡炮制工艺	目的:采用正交试验法,以柴胡皂苷b2的含量为指标,对醋柴胡不同炮制进行优选。方法:采用HPLC法,对不同工艺炮制品中柴胡皂苷b2的含量进行测定。结果:醋柴胡炮制的最佳工艺是每100kg柴胡加60kg米醋,闷润4h,于140~150℃,炒6min。结论:正交试验确定的最佳工艺条件合理、可靠、重复性好。
157560	四七气丸的薄层色谱鉴别研究	目的:建立四七气丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC法)对方中的甘草、厚朴、香附、半夏进行定性鉴别。结果:建立的TLC法能有效的分离各组分,专属性强,重现性好。结论:TLC法定性鉴别方法简单、快速,重现性好,可用于四七气丸的质量控制。
157561	牛皮癣涂膜剂质量标准研究	目的:牛皮癣涂膜剂的质量标准研究。方法:用TLC鉴别法对桃仁、红花进行鉴别;用HTLC法测定牛皮癣涂膜剂中盐酸小檗碱的含量。结果:试验采用薄层色谱法定性鉴别,色谱斑点清晰,分离度良好,阴性液无干扰;以HPLC法测定黄柏中盐酸小檗碱的含量,方法精密度、稳定性、重复性良好,回收率为97.99%,RSD为1.20%。结论:本试验所确定的质量分析方法,稳定可靠,能较为合理地对处方中各组分进行定性、定量检测,重复性强,可作为牛皮癣涂膜剂的质量标准。
157562	清热化瘀方提取物预处理对大鼠脑缺血耐受作用及Fas/FasL表达的影响	目的:探讨脑缺血耐受机制及清热化瘀方作为预处理药物对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用线栓法制备大鼠大脑中动脉脑缺血预处理模型和再灌注模型。取健康雄性SD大鼠40只,随机分为假手术组、单纯脑缺血再灌注组、脑缺血预处理组、药物预处理组。再灌注后以免疫组化法测定Fas/FasL蛋白表达,TUNEL法检测细胞凋亡。结果:药物预处理能够抑制梗死后Fas/FasL表达(P<0.05),其作用程度与缺血预处理接近;药物预处理能抑制缺血半暗区神经元凋亡(P<0.05),其作用程度与缺血预处理相当。结论:脑缺血预处理可能通过抑制促凋亡蛋白Fas/FasL的合成发挥其神经保护作用,Fas/FasL是脑缺血耐受机制之一;清热化瘀方通过下调脑缺血后Fas/FasL的表达而减轻再缺血后神经元凋亡。
157563	宽胸逐瘀汤对家兔心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究	目的:探讨宽胸逐瘀汤对离体和在体家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:32只在体家兔结扎冠状动脉造成心肌缺血再灌注损伤模型,随机分为假手术组、缺血再灌注组、宽胸逐瘀汤组和复方丹参片组。每组动物均在末次给药后1h开胸,暴露心脏,于冠状动脉左室支中1/2处穿线,放置硅胶管后,以备一起结扎,假手术组不结扎,放置60min,其余各组均结扎30min,解除结扎再灌注30min。实验过程中动态观察心电图(ECG),以结扎后出现心电图ST段呈弓背向上抬高,T波高耸,放松结扎后拾高的ST段下降1/2以上为缺血再灌注成功。记录心电图肢体II导联ST段抬高情况,并检测各组血清中超氧化物歧化酶(SOD)和肌酸激酶(CK)的活性。结果:宽胸逐瘀汤和复方丹参片均可降低心电图II导联抬高的ST段,与缺血再灌注组比较,ST段抬高程度较轻(P<0.01),宽胸逐瘀汤的作用优于复方丹参片(P<0.0l);宽胸逐瘀汤和复方丹参片均可降低血清CK含量,升高血清SOD含量,与缺血再灌注组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),且宽胸逐瘀汤的作用优于复方丹参片(P<0.05)。结论:宽胸逐瘀汤具有保护心肌缺血再灌注损伤的作用,其机制可能与改善心肌能量代谢,减轻氧自由基损伤有关。
157564	丹舒注射液对大鼠实验性心肌缺血的保护作用	目的:观察丹舒注射液抗心肌缺血的药理作用。方法:采用离体心脏灌流法和结扎冠状动脉所致心肌缺血的方法研究丹舒注射液对大鼠急性心肌缺血的影响。于冠状动脉结扎前、后及给药后不同时间点监测心电图,标测ST段和T波(ST-T)毫伏数。结论:丹舒注射液大鼠心肌缺血的心脏有保护作用。结果:与给药前相比,丹舒注射液显著增加离题心脏的冠脉流量(P<0.05),增强心肌收缩力(P<0.005);并能减少结扎冠状动脉所致心电图J点的偏移(P<0.05)。
157565	癌痛消颗粒调节大鼠移植性肝癌VEGF和MVD表达的实验研究	目的:用大鼠walker-256移植性肝癌模型研究癌痛消颗粒对肿瘤血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的影响,以探讨该药癌痛消颗粒抗肝癌作用的机制。方法:将40只大鼠移植性肝癌模型随机分为4组,即癌痛消颗粒高剂量组(A组)、癌痛消颗粒低剂量组(B组)、5-Fu组(C组)、生理盐水组(D组),于造模后第8天对癌痛消治疗组及生理盐水组灌胃给药,5-Fu组腹腔注射给药,连续用药14天后停药24h,处死大鼠,取出瘤块,用免疫组化法检测瘤块中VEGF和MVD的表达情况。另设正常饲养组(E组)大鼠10只,不进行造模及给药,供实验结束时作空白对照用。结果:造模各组(A、B、C、D组)VEGF及MVD的表达水平均明显高于正常组(E组)(P<0.01);两者的表达均以D组最高;和D组比较,A、B、C组均可明显降低VEGF及MVD的表达(P<0.01),A组比B组作用更为明显(P<0.05)。结论:癌痛消颗粒可下调大鼠移植性肝癌VEGF和MVD的表达,以高剂量组作用更为明显。
157566	解忧方对抑郁大鼠模型海马BDNF及受体TRKB表达的影响	目的:观察中药解忧方对慢性应激抑郁模型大鼠海马BDNF、TrkB表达的干预作用。方法:建立慢性应激抑郁大鼠模型,采用免疫组化染色方法,观察解忧方对模型大鼠海马BDNF、TrkB表达的干预作用。结果:慢性应激抑郁模型大鼠海马BDNF、TrkB的表达明显低于正常组,解忧方能明显上调其表达。结论:解忧方能上调节BDNF、TrkB的表达,营养神经元,发挥抗抑郁作用。
157567	脑出血大鼠心肌组织IL-1β蛋白表达的变化及扶正护脑胶囊的干预作用	目的:观察脑出血大鼠心肌组织IL-1β蛋白表达的变化及扶正护脑胶囊的干预作用。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、扶正护脑组和安宫牛黄组,分别于术后6、24、72h 3个时相点取材,采用免疫组织化学法测定心肌组织IL-1β蛋白表达,通过图像分析测定IOD值,并与血清CK-MB、cTnI含量作相关性分析。结果:IL-1β阳性颗粒主要在心内膜下的心肌细胞和血管内皮细胞的胞浆中表达。模型组各时间点心肌组织IL-1β蛋白表达均显著升高,其IOD值亦明显升高,扶正护脑组和安宫牛黄组均能明显降低IL-1β蛋白的表达,降低其IOD值。IOD值与cTnI含量呈显著正相关。结论:炎性因子IL-1β参与了脑出血诱发心肌损伤的机制,扶正护脑胶囊通过抑制IL-1β的蛋白表达减轻脑出血后心肌的损伤。
157568	盆腔瘀血综合征患者的心理状态个性特征与中医证候相关性的研究	目的:探讨盆腔静脉瘀血综合征(PCS)不同证型患者与其个性特征、心理状态的相关性。方法:运用现代医学心理学测试量表(EPQ和SCL-90),中医证候诊断问卷对110名盆腔静脉瘀血综合征患者进行调查分析。结果:盆腔静脉瘀血综合征患者的E分及N分均明显高于常模,气质类型则以胆汁质、抑郁质为多见(占73.63%),而气虚血瘀气质类型多表现为抑郁质,而气滞血瘀和湿热瘀血则更多表现为胆汁质。在心理状态方面,盆腔静脉瘀血综合征胆汁质、抑郁质患者在抑郁、焦虑、强迫方面积分明显高于常模和黏液质、多血质,且不同文化程度间又表现出不同的特点。结论:气虚血瘀、气滞血瘀、湿热瘀血盆腔静脉瘀血综合征等证候表现至少部分地是由心理因素所引起的心身反应或心身紊乱,初步显示了中医证候类型与个性特征、异常心理状态之间的某些相关性,提示特定的气质类型、情志因素与脏腑之间可能具有内在联系。
157572	慢性心力衰竭的抗炎症治疗进展	阐述中西医对于慢性心力衰竭的细胞炎性因子的实验及治疗研究现状,从现代医学、中医药等治疗对衰抗炎症进行探讨。
157573	中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察	目的:研究中西医结合治疗急性胰腺炎(AP)的临床与机制。方法:采用生长抑素、中药通里攻下等综合措施治疗AP22例,其中重症急性胰腺炎(SAP)5例。结果:AP病程缩短,无一例发生并发症,SAP发生并发症,SAP无一例死亡。结论:中西医结合治疗AP疗效显著。
157574	血脂康治疗糖尿病肾病疗效分析	目的:探讨血脂康胶囊(血脂康)治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及作用机制。方法:选择2006年1月—2007年1月52例DN患者,随机分为血脂康组和对照组。对照组给予常规治疗,血脂康组加服血脂康1.2g/天。治疗12周后,比较2组治疗前及治疗后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿蛋白(U-pro)和血肌酐(Scr)等指标。结果:治疗组在使用血脂康12周后,TC、LDL、U-pro明显下降(P<0.05),TG、HDL、Scr无明显改变(P>0.05)。结论:血脂康不但能降低DN患者的血脂水平,而且能减少尿白蛋白的排出,从而延缓DN的进展。
157575	心理治疗对类风湿关节炎患者抑郁状态的影响	目的:通过量表测评评价心理治疗对类风湿关节炎(RA)患者抑郁状态的疗效。方法:将45例伴有抑郁状态的RA患者随机分成3组,对照组15例与抗风湿药物治疗、药物治疗组与抗风湿和抗抑郁药物治疗、联合治疗组与抗风湿、抗抑郁治疗联合CBT,并对其进行抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,通过统计处理评价心理疗法的疗效。结果:治疗前评分3组之间无显著性差异(P>0.05),治疗2周后,联合治疗组、药物治疗组与对照组之间有显著性差异(P<0.05);治疗4周后,联合治疗组与药物治疗组、药物治疗组与对照组之间有显著性差异(P<0.05),联合治疗组与对照组之间差异显著(P<0.01)。结论:联合治疗组的抑郁状态改善明显优于药物治疗组和对照组,药物治疗组亦优于对照组。
157577	椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术技术改进	通过分析采用椎间盘镜治疗的110例腰椎间盘突出症患者的临床资料,探讨了椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术治疗的技术改进,认为采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症损伤小、恢复快,符合椎间盘手术微创化趋势。
157578	中西医结合治疗慢性肛窦炎42例	目的:观察中西医结合治疗慢性肛窦炎临床疗效。方法:以中药祛毒汤保留灌肠;同时用硝酸甘油软膏肛内上药,治疗慢性肛窦炎42例。结果:治愈12例,有效28例,无效2例。结论:中西结合可以有效治疗慢性肛窦炎,改善症状,疗效更佳。
157580	中医药防治儿童缺铁性贫血的研究进展	<正>缺铁性贫血(IDA)是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成而引起的一种小细胞低色素性贫血,多发于6个月~3岁的儿童[1]。我国2岁以下儿童发病率10%~48.3%[2],该病可引起机体代谢紊乱,影响儿童智力、免疫功能及生长发育。西医采用铁剂治疗疗效肯定,但连续经口补充会导致胃肠道铁吸收率迅速降低及胃肠道副作用,是迄今尚未解决的两大难题[3]。根据IDA的临床表现,当属于祖国医学"血虚"、"萎黄"、"黄肿"、"黄胖"等范畴。中医药在防治儿童IDA方面有其独特的优势,现将近年来相关研究进展作一综述。
157581	头针体针并用治疗小儿遗尿症临床观察	目的:观察头针体针并用治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:将106例遗尿症患儿随机分为头针、体针结合治疗组56例和单纯体针对照组50例,观察对比两组临床症状改善情况。结果:治疗组优于对照组,治愈率对比有显著性差异(P<0.05)。结论:头针体针并用治疗小儿遗尿症疗效较好。
157582	乳腺癌发病的危险因素评估与中医未病先防策略	近年来我国乳腺癌的发病率呈明显上升趋势。从"未病先防"角度评估乳腺癌发病的主要危险因素及预防策略。乳腺癌的主要危险因素包括:年龄、乳腺癌家族史、BRCA1/2基因突变、早初潮晚绝经、晚生育或未生育、未哺乳者、过量雌激素摄入、既往乳腺病史、电离辐射、地域种族、饮食习惯、更年期肥胖等;而乳腺癌预防的主要内容包括"未病先防先祛因:注意饮食、情志、运动锻炼等生活调适;未病先防宜早治:预防性治疗包括化学药物预防,如三苯氧胺、雷洛昔芬等;中医药物预防如中医药周期疗法、中医药辨证治疗等;以及手术预防性切除。并根据不同危险度的等级提出了未病先防的预防策略。"
157583	中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症临床观察	目的:探讨中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒证。方法:将患者随机分成两组,治疗组48例,对照组35例,治疗组给予口服西替利嗪10mg,每日1次,每次1片,隔日中药熏蒸,熏蒸后随即用维生素E软膏加醋酸曲安奈德尿素软膏外搽。对照组口服药和外搽药同治疗组,不做中药熏蒸。结果:于治疗后1周进行疗效评估,治疗组总有效率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:老年性皮肤瘙痒证大多为血虚肝旺或血虚风燥,治法以养血润肤、祛风止痒为主,采用中西药联合治疗的方法治疗老年性皮肤瘙痒证取得满意疗效。
157588	名人与中医(8)	<正>中医救治刘海若2002年5月,香港凤凰卫视女主播刘海若在英国采访时,因火车出轨而严重受伤,送进英国皇家自由医院第一天,院方即发出病危通知,并诊断刘已经"脑死亡"。随后,刘的家人将刘转往北京宣武医院治疗。住院以后的两周,出现了败血症、高热不退。因她服用了大量的抗生素,已经产生耐药性,因此只能停用抗生素而改用中药。中医给她开了醒神开窍、活血化瘀的中药,3天后,高烧退下来了。随后,由
157605	古代文献中癫痫的病名演化	<正>癫痫作为病证名在现存最早的医学文书中即有记载,但关于其症状的描述语焉不详,且在宋代以前,痫、惊、痉不分,致使后世对其病因病机、证治方药的认识研究颇多争议。加之本病临床表现的复杂性及反复性,自古即被认为属疑难病证。
157606	浅论中风的辨证施治	中风又名"卒中",它与《伤寒论》所称的"中风"不同,一般认为包括现代医学中的脑出血,脑血栓形成,脑栓塞、蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛及面神经麻痹等病。病因、病机多偏向于气、血、风、痰、火、虚六大因素。中风的病位在脑髓,涉及心、肝、脾、肾等多个脏腑。其病性属本虚标实,辨证时分为"中经络"、"中脏腑",急性期以风、火、痰、瘀等标实证候为主,恢复期及后遗症期则表现为虚实夹杂,或本虚之证,以气虚血瘀、肝肾阴虚为多,而痰瘀互阻往往贯穿中风的始终。中医药对中风的治疗主要以内服中药为主,此外,还可配合针灸、按摩、药浴、刮痧、功能锻炼等进行综合治疗。
157607	扶阳法在脾胃病中的临床应用探析	扶阳法是中医重要治法之一,属于温、补法范畴。脾胃病以虚、寒、湿证为多见,脾贵健运,健运宜温,临证注重扶助脾阳,可起到离照当空,阴霾自散之效。
157608	从《内经》血枯证治理论谈妇科闭经病的证治	收集了《内经》有关血枯经闭方面的相关阐述,从而探讨血枯闭经的病因、病机、症状与治疗,其理论对当今临床医学具有重要的指导意义。
157611	肝郁导致不孕症和内分泌的关系	目的:探讨肝郁导致不孕症与性腺轴功能变化的相关性。方法:根据大量患者发生不孕的机理得知,肝郁型占大多数,随访这些患者,性腺轴随着情致的波动而变化。结论:肝郁可干扰下丘脑一垂体一卵巢轴的功能,导致月经周期阴阳消长转化障碍,进而引起排卵障碍。据此,可以推测肝郁-下丘脑-垂体一性腺系统功能紊乱一排卵障碍之间可能存在轴性相关。
157612	益气养阴活血解毒法治疗糖尿病大血管病变机制探讨	益气养阴、活血解毒是治疗糖尿病大血管病变的治疗法则,通过探讨糖尿病大血管病变的病理机制,得出虚、痰、瘀、毒是糖尿病大血管病变的中医病理机制,针对虚、痰、瘀、毒病机,采用益气养阴、活血解毒法治疗糖尿病大血管病变的有效方法。
157615	喻嘉言咽喉观探析	就俞嘉言对中医咽喉科疾病的独特见解及其对中医咽喉科学发展的影响进行了阐述。主要从对少阴咽痛证的发挥、注重养护胃津、对疫喉的贡献3个方面诠释。
157618	糖尿病足的辨证分型研究概述	通过对近10年来关于糖尿病足的中医辨证分型及其与现代检测指标研究的文献进行分析概括,认为目前糖尿病足的中医辨证分型研究已取得一定成绩,为规范化、客观化辨证分型提供了科学的理论根据,但仍存在着分型复杂、诊断标准不一、主观性较大等缺点。
157619	慢性肾功能衰竭与血瘀证的研究进展	<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏疾病发展到晚期所致的一种综合征,多数医家认为该病本虚标实,本虚主要指脾肾虚损,标实主要有湿热、湿浊、瘀血等。现代医家证实瘀血这一病理因素在CRF的发生发展中起重要作用,活血化瘀药治疗本病具有较好的效果,笔者就近10年来瘀血证与CRF相关研究综述如下。
157620	少阴三急下证缘何不用增液承气法	《伤寒论》少阴病篇有三条涉及大承气汤的条文,通常阳明腑实证用大承气汤攻下,众无疑虑。而阳明热盛或腑实兼有阴液损伤者用大承气汤,则众说不一。后世温病大家吴鞠通创设增液承气汤,似与少阴三急下证颇合。余据病人体质有别及标本缓急原则存议如下:少阴素亏阳明素实是形成少阴三急下的基础,此类体质易从阳化热,肾水素亏而土亦燥,土燥则水愈竭,水竭则难以制火,若不急下存阴,恐竭真阴也,增液承气汤不如大承气汤之速也,故不用之;依"中满及小大不利治其标"的原则,急下通腑以存阴,救标即寓存本之理也。
157621	浅论“升清降浊”与脂肪肝	<正>《素问·阴阳应象大论篇》曰:"清阳为天,浊阴为地",提出了"清阳"与"浊阴"共同构成了人体的生理基础。东垣在《脾胃论》中则着重提出了"升清降浊"之法在疾病诊疗过程中的重要地位。脂肪肝是现代社会常见病,近年来对该病的中医诊治理论研究层出不穷。
157622	枯血合剂的创立及临床运用	女子以肝为本,肝藏血,劳伤过度,血气枯竭于内,血少则血不行,亦如水少则舟不行,久之渐成瘀血;经、血、孕、产等均易致血虚,尤亦发展成为"枯血"。枯血可致血,乳癖,月经不调等一系列妇科疾病,其致病特点为局部气血不足,根据枯血致病的机理,为枯血停于局部,全身气血有时亦未必不足,故而治疗宜通补结合的同时,以通为主,枯血合剂由然而生。
157629	陈志雄教授运用祛风法治疗特发性血小板减少性紫癜经验	陈志雄教授运用祛风法治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP),对急性ITP以祛风清热凉血为法,并注意不可补益过早;对慢性ITP以疏风凉血,益气补肾为主。补益可细分脏腑,扶正勿忘祛邪。
157630	陈益昀主任中医师治疗溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、脓血便及反复发作不止为主要临床表现的肠道炎性病。属中医学"泄泻"、"痢疾"等范畴。为现代难治性疾病之一。其发病率呈逐年上升趋势,中医药的治疗效果越来越受到医者的重视和肯定。陈老以中药内服加保留灌肠,收到较好的临床效果。
157631	补肾化瘀方治疗老年退行性骨关节病的疗效观察	目的:观察补肾化瘀方治疗老年退行性骨关节病的临床疗效。方法:选老年退行性骨关节病患者60例,予补肾化瘀方加减治疗,15天为1个疗程,连服2个疗程。结果:显效46例,有效10例,无效4例,总有效率为93.3%。结论:补肾化瘀方治疗老年退行性骨关节病疗效满意。
157632	复方夏天无治疗膝关节炎疗效观察	目的:比较复方夏天无与布洛芬对膝关节骨关节炎的疗效。方法:治疗组20例用复方夏天无治疗,对照组15例用布洛芬治疗。对两组治疗前、治疗6周后的患膝疼痛程度、关节肿胀度、下肢日常活动能力及医、患双方对病情的评价等5项指标进行评价。结果:治疗6周后两组症状均有减轻(P<0.01)。结论:复方夏天无对膝关节骨关节炎有较好而稳定的疗效。
157633	慢性咳嗽诊治探微	针对慢性咳嗽的不同病因,感冒后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、鼻后滴漏综合征,采用辨病与辨证相结合的方法,指出其中医病因病机及治疗方药。
157634	脑心康口服液治疗多发性腔隙性脑梗塞疗效观察	目的:观察脑心康口服液治疗多发性腔隙性脑梗塞的临床疗效。方法:将81例患者随机分为两组,治疗组41例,服用脑心康口服液;对照组40例,服用达纳康治疗。结果:观察两组治疗后临床症状,体征改善和头颅CT变化等。治疗组总有效率85.4%,对照组总有效率72.5%,两组疗效比较(P<0.05)。结论:脑心康口服液治疗组明显高于达纳康对照组。
157635	逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎80例	目的:临床应用逍遥散加减治疗慢性病毒性肝炎乙型的临床症状及改善肝功能的效果。方法:观察所有病例治疗前及治疗后患者以右胁肋部疼痛不适、脘腹胀满、倦怠乏力为主症的临床表现情况,同时监测肝功能及乙肝表面抗原的变化情况。结果:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎总有效率80%。结论:逍遥散加减治疗以右胁肋部疼痛不适、脘腹胀满等为主症及肝功能异常的慢性乙型肝炎患者效果显著,同时患者接受治疗后可以提高机体抵抗力,病症减少复发。结果表明,逍遥散加减治疗此病有良好的临床效果。
157636	通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察	<正>冠心病心绞痛是常见的心血管疾病,其发病率有逐年上升的趋势,严重威胁人类的健康。自2007年6月—2008年6月,笔者应用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛患者48例,并与复方丹参片治疗的28例对比观察,取得了满意疗效,现报道如下。
157637	中药加按摩治疗中老年便秘100例	<正>自2001—2007年,应用润肠通便汤加按摩对100例慢性特发中老年人便秘患者进行临床疗效观察,现报道如下。1临床资料本组100例,其中男35例,女65例;平均年龄63岁;病程5~20年,平均9年。在接受本方法治疗过程中均停用其它泻剂,并与医生进行较好配合。
157638	生肌橡皮膏外敷治疗压疮临床观察	阐述生肌橡皮膏外敷治疗压疮,取得满意疗效。生肌橡皮膏由生血余、生橡皮膏、生石膏、黄腊、生龟板、香油、生地、当归、生甘石粉、白腊等组成。主要起到祛腐生肌、活血化瘀、收敛固涩的作用。
157639	稳心颗粒改善心律失常的临床观察	<正>心血管疾病已经成为全球主要的疾病负担之一,我国人口众多,老龄化也迅速,同时随着经济的高速增长,生活方式亦发生了巨大的改变,如超重肥胖人数增加,血脂异常增高,生活节奏加快,体育运动减少等这些均导致了我国心血管疾病的发生率急速增长,
157640	血府逐瘀胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察	目的:观察血府逐瘀胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效。方法:在常规治疗基础上治疗组30例加用血府逐瘀胶囊,对照组30例治疗包括常规扩冠、抗凝治疗。结果:临床中医症状改善、心绞痛缓解、心电图改善总有效率分别为93.33%、90.00%和76.67%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效显著。
157641	自拟参芪地黄汤治疗气阴两虚型慢性肾盂肾炎临床观察	目的:观察自拟参芪地黄汤治疗气阴两虚型慢性肾盂肾炎(CPN)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组两组。对照组42例,采用丙环沙星治疗;治疗组56例,采用自拟参芪地黄汤(处方:党参、黄芪、生地黄、山药、山萸肉、白术、云苓、女贞子、泽泻、车前子、金钱草、鱼腥草等组成)治疗。疗程均为2周。结果:总有效率治疗组为92.8%,对照组为71.4%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟参芪地黄汤治疗气阴两虚型慢性肾盂肾炎(CPN)有明显疗效,无副作用,安全可靠。
157642	中药外敷利臌胀患者腹水的研究	目的:为了减轻臌胀病人出现的腹水及尿少等症状,减轻病人痛苦,提高病人舒适度和生命质量,延长病人生命。方法:按照患者入院的时间,随机分为两组,治疗组用中药外敷配合红外线照射方法进行护理,对照组单纯用红外线照射的方法进行护理。结果:治疗组与对照组利水效果比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:通过研究,可以肯定中药外敷在鼓胀病利腹水的护理中具有独到之处,方法简单易学,效果有目共睹,对病人无损害和毒副作用,可以推广使用。
157643	自拟清热涩肠汤治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察"清热涩肠汤"灌肠治疗中医辨证为湿热型的溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:采用随机分组法治疗溃疡性结肠炎,治疗组采用中药灌肠法保留灌肠,对照组采用庆大霉素保留灌肠,观察两组疗效。结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异。结论:治疗组采用中药灌肠法保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,方法简单易行,便于推广。
157644	清泄肺胃法治疗痤疮140例	目的:观察清泄肺胃中药治疗痤疮的疗效。方法:将140例痤疮患者按病情轻重分4级,均予清泄肺胃中药汤剂治疗,观察疗效。结果:140例中,基本痊愈81例(57.85%),显效29例(20.71%),有效23例(16.43%),无效8例(5.71%),总有效率为94.29%。结论:清泄肺胃法对Ⅰ级、Ⅱ级痤疮基本痊愈率较高,也就是说痤疮分级越高,清泄肺胃法治疗效果越差。
157645	化瘀解毒汤治疗乳痈86例	目的:探讨化瘀解毒汤(当归、金银花、蒲公英、玄参、白芷、甘草)治疗乳痈的有效性及安全性。方法:对86例乳痈患者以化瘀解毒汤为主方加减用药进行治疗。结果:86例患者采用2~4剂治疗后,79例病情得以控制,疼痛明显减轻或消失,肿块缩小或消失,96h内临床治愈总有效率为91.86%。结论:化瘀解毒汤治疗乳痈患者,尤其对初发患者疗效好,无副作用。
157646	柴苓汤加减治疗女性围绝经期尿道综合征28例	目的:观察柴苓汤加减治疗女性围绝经期尿道综合征疗效。方法:服用柴苓汤加减方治疗28例女性围绝经期尿道综合征患者,28日为1疗程,服用1~2个疗程,观察症状改善情况。结果:8例痊愈,7例显效,11例好转,2例无效。有效率92.9%。结论:柴苓汤对改善女性围绝经期尿道综合征症状,有很好疗效。
157647	健脑益智胶囊治疗脑震荡疗效观察	目的:观察健脑益智胶囊对脑震荡患者的临床疗效。方法:对2007年1月—12月的80例脑震荡患者,随机分组进行健脑益智胶囊和脑复康对比治疗,并在治疗前和出院时进行经颅多普勒(TCD)检查和症状评估对比。结果:治疗组较对照组住院时间明显缩短,TCD和症状改善明显,有显著差别(P<0.05)。结论:健脑益智胶囊对于脑震荡有良好的治疗作用。
157648	增液承气汤加味治疗糖尿病性便秘	<正>糖尿病性便秘是糖尿病常见病症之一,有糖尿病神经病变者60%存在便秘,目前大多数患者都是长期或间断使用"通便灵"、"番泻叶"、"开塞露"等,笔者自2004—2006年用增液承气汤加味治疗糖尿病性便秘66例,现报道如下。
157649	温胆汤加减治疗胃食管反流病	目的:观察温胆汤加减治疗胃食管反流病的疗效。方法:采用温胆汤加碱治疗本病50例,并设对照组对照。温胆汤加减(陈皮、竹茹、半夏、枳壳、茯苓、炒白术、香附、厚朴、黄芩、黄连、乌贼骨、煅瓦楞子、白芍、炙甘草)治疗50例。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为84%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有清胆和胃,理气降逆功效。
157650	消栓通络片治疗糖尿病周围神经病变50例	糖尿病周围神经病变(DNP),近年日益增多,常见有烧灼样、电击或刀刺疼、麻木、感觉过敏和深部肌肉疼等,以下肢多见,夜间加剧,以消栓通络片治疗糖尿病周围神经病变50例,经1~3个疗程后,显效35例,有效11例,总有效率92%。对照组予VitB12口服,总有效率47.5%,P<0.01,说明消栓通络片治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。
157651	桂枝汤加味治疗慢性荨麻疹30例	目的:观察桂枝汤加味治疗慢性荨麻疹疗效,探求正气内变的发病机理。方法:2003年6月—2007年8月所治疗的30例病人,所有病例均经多种抗组胺药、钙剂及中药治疗,9例发作时曾反复短时使用皮质类激素。所有病例皮肤反复出现风团、剧痒,退后不留痕迹,风团为白色或红色,形状不一,病程持续超过3个月,或反复间断发作。现均单独采用桂枝汤加味治疗。结果:经1~2个疗程,治愈15例,好转12例,未愈3例,总有效率为90%。结论:治疗慢性荨麻疹,从养血入手,兼调和营卫,取得较好效果。
157652	脂肪肝的血液流变学改变观察与证治	检测脂肪肝患者血液流变学各项指标观察其血流变学变化情况,采用中医辨证治疗,改善血流变学各项指标。对阻止脂肪肝向脂肪性肝炎转化,防止肝脏纤维化及肝硬化的发生与发展,有重要意义。
157653	渗湿祛瘀并重治疗骨折急性期肿胀的疗效观察	<正>临床在对于骨折急性期肿胀,往往重视活血祛瘀而忽略了利水渗湿。单纯运用活血祛瘀治疗对于消肿疗效甚微,以利水渗湿法与活血祛瘀法并重辨证治疗骨折急性期肿胀67例,取得满意效果,现总结如下。1临床资料67例均为2002—2007年本院住院病例,
157654	中药导入配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察	神经根型颈椎病是中老年的常见病、多发病,本病发病率高,约占各型颈椎病的56.74%,而且单一治疗方法时间长、效果不佳、易复发,给人们的生活带来了很大危害。采用中药离子导入法使药物直接作用于病变部位,舒张局部血管,加速血液循环,达到"活血化瘀、通则不痛"的目的;佐以牵引疗法缓解肌肉痉挛,扩大椎间孔,减轻神经的压迫和刺激,使已破坏的颈椎内平衡得到修复;配合功能锻炼可改善颈椎间关节的功能,增强颈部肌肉和韧带的紧张力,3种疗法相辅相成,标本兼治,疗效显著。
157658	中药穴位贴敷治疗肝炎肝硬化腹水临床疗效分析	目的:观察中药穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:所有病例随机分为两组,均常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用中药穴位贴敷。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率60%,结果比较差异有显著性意义。结论:中药穴位贴敷对治疗肝硬化腹水有很好的疗效,能改善患者症状,恢复肝脏功能,减少复发,提高患者生活质量。
157659	朱氏保和丸在现代临床中新用	目的:综述近几年关于保和丸的临床应用和进展。方法:收集国内相关文献资料进行归纳、分析和综述。结论:根据异病同治的原则,许多疾病在病程的不同阶段都会出现脾胃证候。近年来临床研究证实保和丸不仅对消化系统疾病有良好的治疗作用,通过合理化裁后,还在呼吸系统、心血管系统、妇科、儿科疾病中收到了显著的临床疗效。
157660	补气助阳汤治疗过敏性鼻炎40例	目的:探讨中药汤剂治疗过敏性鼻炎的可行性和优越性。方法:单独使用补气助阳汤与单独使用氯雷他定片相对照治疗过敏性鼻炎,使用补气助阳汤的组别为治疗组,使用氯雷他定片的组别为对照组。结果:治疗组总有效率85%。对照组总有效率82.5%。结论:单独使用补气助阳汤治疗过敏性鼻炎与使用氯雷他定片治疗过敏性鼻炎疗效相当,且少有副作用。
157661	增液承气汤治喘1例报道	<正>笔者运用增液承气汤加减在临床上治疗喘症取得较好疗效。喘症在临床上有痰热壅肺,有咳嗽胸闷不舒,有时口渴、口干或口不渴不干之分。今对津液缺乏证,口渴口干治疗1例。专用增液承气汤来增液益津,承气清热,化痰降气,平喘。
157662	推拿配合颈痛颗粒口服治疗神经根型颈椎病252例	目的:观察推拿手法配合颈痛颗粒口服治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:252例神经根型颈椎病患者都采用推拿配合口服颈痛颗粒进行治疗。结果:临床治愈204例,治愈率80.95%;显效30例,显效率11.91%;好转12例,好转率4.76%;无效6例。临床总有效率为97.62%。结论:推拿配合口服颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病能显著提高临床疗效,且有相辅相成作用。
157663	浅刺多捻法治疗原发性三叉神经痛临床观察	目的:观察和对比针刺与西药治疗三叉神经痛的疗效。方法:将患者108例按先后顺序随机法分为治疗组及对照组。治疗组患者采用浅刺多捻法施以针刺;对照组给以西医常规治疗。结果:治疗组痊愈率66.25%,总有效率91.76%;对照组痊愈率45%,总有效率53.49%,两组痊愈率及总有效率差异均存在显著性意义。结论:治疗组疗效优于对照组,并具有起效快,镇痛时间长等特点。
157664	耳体针结合治疗单纯性肥胖病96例	目的:观察耳体针结合治疗单纯性肥胖病的疗效。方法:将96例单纯性肥胖病人按照不同证型施以相应的针刺方法。结论:耳体针结合治疗不同证型的单纯性肥胖病都能取得较好疗效。
157665	针灸配合中药治疗泌尿系结石98例	<正>近年来,笔者采用针灸配合中药治疗泌尿系结石98例,疗效满意,现报道如下。1临床资料98例病人中男58例,女40例;年龄最小18岁,最大60岁,平均39岁;发病时间不足1年48例,1~3年32例,3年以上18例。结石最大17mm×22mm,最小3.5mm×6mm。肾结石42例中双肾结石12例,
157668	胸痹患者的家庭保健护理	胸痹病病程长,病因复杂,有些疾病尚缺乏特效治疗。病情稳定和好转后,可允许患者回家继续治疗;但出院并不意味着痊愈,还可能再次出现,甚至加重。因此,出院后的家庭保健护理十分重要。通过对胸痹家居患者进行生活起居、.饮食指导、怡情悦志、预防便秘、节制房事、用药指导六方面的家庭保健护理,强调胸痹患者护理个体化,突出中医保健护理特色。
157671	“虚瘀”论治慢性阻塞性肺疾病的实验研究	目的:探讨虚瘀论治慢性阻塞性肺疾病的作用机制。方法:3月龄健康Wistar雄性大鼠50只,随机分为5组,用烟熏加脂多糖气管滴入建慢阻肺大鼠模型,观察各组大鼠血和肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及血液流变学的改变。结果:模型组大鼠血清和肺组织SOD较空白组明显降低,而MDA则明显升高(P<0.01),按"虚瘀"理论组方的故芪益肺汤组SOD含量均高于模型组,MDA含量均低于模型组(P<0.05或P<0.01)。模型组大鼠的血液流变学中全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原较空白组均明显升高(P<0.01),故芪益肺汤高剂量组各项指标较模型组均有显著降低(P<0.01),故芪益肺汤低剂量组和金水宝组除红细胞压积外,余各项指标较模型组均有显著降低(P<0.05)。结论:故芪益肺汤可调节氧化/抗氧化失衡,改善血液流变学。
157672	名人与中医(11)	<正>圣散子方的是与非苏东坡从同乡巢谷那里得到一个验方"圣散子",把它收录在验方集《苏学士方》中。该方专门治疗时疫,即今天所说的急性传染病,告诉人们,"用圣散子者,一切不问阴阳二感,……状至危笃者,连饮数剂而汗出气通,饮食渐进,更不用诸药连服取瘥。
157673	针灸治疗原发性高血压发展近况概述	原发性高血压即高血压病已成为世界性常见病、多发病,其中高血压患者发病占90%以上。国际流行病学调查结果显示,仅有37%高血压得到理想治疗。在我国应用针灸的经络腧穴的调整作用开展治疗原发性高血压的研究不断发展深入,不仅在临床治疗上因病机学已有了证据详实的积累,而且在关于针灸治疗高血压的现代医学机理研究上也获得了一些科学实验结果。证明了针灸治疗高血压的肯定疗效。
157674	参苓白术散治疗消化系疾病概述	<正>参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,作为培补脾胃的经典方剂,经久不衰,其方由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗及甘草组成。其中人参、白术、茯苓、甘草补气健脾,加扁豆、山药、薏苡仁、莲子有加强补脾渗湿的作用,
157675	细辛用量研究述要	<正>细辛临床应用已有二千多年历史。其良好的祛风散寒、通络止痛、温肺化饮、宣通鼻窍等作用已为古今医家所公认。但本品的用量多少,历来皆有争论,众说纷纭,至今尚未定论。笔者试从以下几方面论述。
157677	对麻黄“去节  先煮  去上沫”的认识与研究	总结古今文献中有关麻黄去节、先煎、去上沫的论述及麻黄炮制对疗效的影响,结合现代药理试验研究结果,认为仲景所用麻黄为生麻黄,通过去节、先煮、去上沫可以提高药效,减少其副作用,具有临床意义,后世通过炮制也有相应作用。
157678	花椒药用研究进展	<正>花椒为芸香科植物青椒Zanthoxylum schinifolium Sieb.et Zucc.或花椒Zanthoxylum Bungeanum Maxim的干燥成熟果皮。其味辛,性温,归脾、胃、肾经。花椒属于中国传统的有较高价值的中药,其用药历史悠久,历代本草均有记载。我国最早的药学著作《神农本草经》载,花椒"味辛、温,主治风邪气,温中,除寒痹,坚齿明目,逐下气"。
157680	五味子多糖的提取  含量测定及其抗突变的实验研究	目的:提取五味子多糖,测定其含量并分析多糖的抗突变性,为研究五味子多糖提供实验参考。方法:水提醇沉法提取五味子多糖,0.1%活性碳脱色,苯酚-硫酸法测定多糖含量,进行小鼠姐妹染色单体交换及染色体畸变实验。结果:五味子多糖含量为85.56%,五味子多糖对环磷酰胺(CP)诱导的体细胞染色体畸变率及姐妹染色单体交换率具有抑制作用(P<0.05)。结论:苯酚-硫酸法简便、灵敏,可用于五味子多糖的测定;五味子多糖具有抗突变性。
157681	HPLC法测定平胃泡腾片中厚朴酚及和厚朴酚含量	目的:建立用高效液相色谱法测定平胃泡腾片中厚朴酚、和厚朴酚含量的方法。方法:以依利特C18(4.6mm×200mm,5μm)色谱柱分离厚朴酚、和厚朴酚,流动相为甲醇-乙腈-水(31.5∶30.0∶38.5),检测波长为294nm。结果:厚朴酚在48.60~468.00μg/mL(r=0.9993)范围内呈良好的线性关系;和厚朴酚在10.12~100.20μg/ml(r=0.9994)范围内呈良好的线性关系。厚朴酚平均加样回收率为101.79%,RSD为1.59%,和厚朴酚平均加样回收率101.90%,RSD为1.78%。结论:方法简便易行,稳定性较好,可用于平胃泡腾片中厚朴酚、和厚朴酚的含量测定。
157682	香加皮ISSR-PCR条件体系的优化	采用正交设计法、均匀设计法,对影响香加皮ISSR-PCR体系的引物、Mg2+、dNTP、TaqDNA聚合酶浓度进行优化,通过两种方法的比较建立了适合香加皮ISSR-PCR的反应体系:在20μL反应体系中,含Mg2+1mmol/L、dNTP0.15mmol/L、引物1.0μmol/L、TaqDNA聚合酶1U、buffer2.5μL和模板DNA约50ng。在此基础上对扩增程序中的退火温度进行筛选,通过比较将退火温度定为50℃,最终扩增程序定为:94℃预变性4min接着进行40个循环:94℃变性30S,50℃退火1min,72℃延伸90S;循环结束后72℃延伸10min。
157683	浅谈半夏的炮制及合理应用	<正>半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb)Breit的干燥块茎。为中医临床上最常用的中药之一,始载于《神农本草经》,性味辛温,有毒,被列为下品,归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结之功。因其味辛,麻舌而刺喉,自古以来,半夏就列为中药的毒品,需经炮制以后才能入药。由于炮制过程和所加的辅料不同,有清半夏、法半夏、
157684	治疗痢疾(或腹泻)6种中成药体外抗菌对比实验	目的:观察6种治疗痢疾(或腹泻)中成药对金黄色葡萄球菌和痢疾杆菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC),比较其抗菌活性。方法:采用改良的液体两倍稀释法。结果:6种中成药体外抗菌强弱顺序为:香连丸>萸连片>(戊己丸,五味香连丸)>芩连片>治痢片;其中戊己丸与五味香连丸抗菌强度基本相同。结论:从体外抗菌角度看香连丸为首选的抗菌药物,可用于金葡菌和痢疾杆菌感染的治疗;萸连片也可用于痢疾的治疗。
157685	郑氏伤科活络膏对急性伤筋大鼠的实验研究	目的:研究郑氏伤科活络膏对急性伤筋大鼠的药理作用。方法:通过建立大鼠急性伤筋模型,分为郑氏伤科活络膏组(A组),麝香壮骨膏组(B组),空白对照组(C组),观测对损伤证候指数、血浆黏度、病理学的影响。结果:郑氏伤科活络膏组在消肿散瘀、降低血浆黏度、损伤组织修复方面均优于麝香壮骨膏组(P<0.05),两组与空白药物组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:郑氏伤科活络膏能抑制创伤性无菌性炎症反应,有良好的消肿散瘀作用,表明郑氏伤科活络膏治疗急性伤筋有确切良好的疗效。
157686	高剂量复合螺旋藻多糖对小鼠S_(180)肉瘤的抑制作用	目的:研究高剂量螺旋藻多糖与银杏叶有效成分按不同比例复合,对小鼠S180肉瘤的抑制作用,为抗肿瘤新药的研究与开发提供理论基础。方法:高剂量200mg/(kg·d)螺旋藻多糖与银杏叶有效成分按1:1、2:1和1:2的比例复合。分别给荷瘤小鼠灌服此3种复合制剂和螺旋藻多糖、银杏黄酮、银杏内酯3种单一成分,观察对小鼠S180肉瘤的抑制作用。结果:螺旋藻多糖与银杏叶有效成分1:1比例复合组、2:1比例复合组和1:2比例复合组的抑瘤率分别比空白对照组提高63.774%(P<0.01)、46.883%(P<0.01)和40.282%(P<0.01);单一成分螺旋藻多糖组、银杏黄酮组和银杏内酯组的抑瘤率分别比空白对照组提高30.728%(P<0.05)、34.112%(P<0.05)和51.220%(P<0.01)。与空白对照组相比,试验组小鼠的脾指数、胸腺指数和外周白细胞数都无显著差异(P>0.05)。结论:高剂量螺旋藻多糖与银杏叶有效成分复合使用,对抑制小鼠S180肉瘤能产生协同增效作用,且对小鼠未见免疫损伤。
157687	通泰胶囊对大鼠前列腺炎的治疗作用	目的:观察通泰胶囊灌胃给药后对前列腺炎大鼠的治疗作用,为临床应用提供药效学依据。方法:采用大鼠前列腺背叶注入消痔灵注射液的方法造成前列腺炎模型。各鼠按体重灌胃通泰胶囊,连续30天,末次给药1h后,取血分离血清测SOD,MDA,GSH-Px酶活力,脱臼处死,取前列腺称重,再以10%福尔马林固定,HE染色,作组织病理学检查。结果:通泰胶囊能明显降低前列腺炎大鼠的前列腺湿重和前列腺指数,改善前列腺炎大鼠的炎性浸润,并可提高大鼠体内抗氧化酶活性,降低体内脂质过氧化反应,提高机体清除自由基的能力,具有调节和改善机体氧自由基代谢失衡的作用。病理检查结果也显示通泰胶囊能明显改善模型大鼠前列腺的炎性病理改变。结论:通泰胶囊对前列腺炎模型大鼠有很好的治疗作用。
157688	苏丹红对高血脂小鼠体内脂肪的影响	目的:考察苏丹红对高血脂小鼠体内脂肪的影响。方法:用高低两个剂量苏丹红水提液对高血脂模型小鼠灌胃,测量小鼠血清胆固醇、肝脏甘油三酯等含量及肝脏外观。结果:高低剂量苏丹红组小鼠的血清胆固醇显著升高,低剂量组小鼠肝脏甘油三酯含量显著升高、肝脂肪样变率显著降低,高剂量组小鼠肝脏甘油三酯含量无明显升高、肝脂肪样变率显著升高。结论:苏丹红能促进小鼠体内脂肪的吸收,但对小鼠体内脂肪的代谢呈现剂量相关的双向性。
157689	丹参酮Ⅱ_A磺酸钠对兔心肌缺血再灌注损伤脂质过氧化的影响	目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠对兔心肌缺血再灌注损伤脂质过氧化的影响。方法:将20只家兔随机分成3组,即假手术组,缺血再灌注组(模型组),丹参酮ⅡA磺酸钠组(DS-201)。兔冠状动脉左旋支结扎40min再灌注60min。再灌注60min后取血,检测血浆中MDA含量及CK、LDH、SOD活力,并检测心肌组织的SOD活力和MDA含量。结果:DS-201组与模型组相比,血浆中CK、LDH、活力,MDA含量和心肌组织MDA含量均显著降低(P<0.01)。DS-201组与模型组相比,心肌组织和血浆中SOD活力均显著升高(P<0.05)。结论:丹参酮IIA磺酸钠对兔心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制与提高SOD活性,清除自由基,抑制脂质过氧化反应有关。
157690	鼻炎宁颗粒对过敏性鼻炎大鼠IL-4 IL-5和TNF-α含量的影响	目的:观察鼻炎宁颗粒对过敏性鼻炎大鼠血浆IL-4、IL-5和TNF-α含量的影响,揭示鼻炎宁颗粒治疗过敏性鼻炎的部分现代生物学基础。方法:将80只SD雄性大鼠按体重随机分成正常组、过敏性鼻炎组、鼻炎宁颗粒组、息斯敏组,每组20只。采用卵白蛋白全身致敏与局部攻击方法制作过敏性鼻炎大鼠模型,观察鼻炎宁颗粒治疗后血浆IL-4、IL-5和TNF-α含量的变化,结果进行统计学分析。结果:模型组血浆IL-4、IL-5和TNF-α的含量明显升高,鼻炎宁颗粒治疗组血浆IL-4、IL-5和TNF-α的含量明显降低。结论:鼻炎宁颗粒治疗过敏性鼻炎的作用机制之一可能是通过降低IL-4、IL-5和TNF-α的含量,从而减轻鼻黏膜变应性炎症,减轻过敏性鼻炎的症状或减缓过敏性鼻炎的发作,以达到治疗过敏性鼻炎的目的。
157691	五苓散对泌尿  消化  免疫系统作用的药理研究概况	五苓散系《伤寒论》名方,现代医家广泛应用于临床各科,新的研究层出不穷。为了方便广大学者对其学习与掌握,查阅了相关的文献,系统阐述了五苓散对机体各系统的药理研究状况。
157692	提取大鼠脂肪组织总RNA的方法探讨	目的:探索一种提取大鼠冻存脂肪组织总RNA的有效方法。方法:在Trizol分离试剂说明书基础上,参考文献提取脂肪组织RNA的方法,离心(10000rpm,10min)去除上层脂类液体后才开始抽提。结果:用此法提取的大鼠冻存脂肪组织总RNA,经电泳鉴定及进一步RT-PCR检测,仍未能显示出较高纯度和完整性。结论:提取大鼠冻存脂肪组织总RNA的方法还需进一步改进。
157695	老年性痴呆患者精神障碍护理探讨	目的:通过对老年痴呆患者护理的回顾性总结,探讨老年人生理和心理变化。方法:对老年痴呆患者进行系统、专业的训练和护理。结果:防止发生并发症和意外,延缓痴呆患者的认知功能和自我照顾能力减退的速度。结论:有效改善老年性痴呆的行为症状,提高患者的生存质量。
157697	高血压肾病中医治疗研究进展	<正>随着高血压患病率的不断升高,由高血压所导致的终末期肾病的比率也不断攀升,1999年度我国透析移植登记报告指出[1],慢性肾衰竭透析患者原发病中,高血压肾病已上升至第3位,而在老年人中,则高居慢性肾功能不全发病原因之首位[2]。
157699	高血压病肾损害中医治疗进展	从高血压病肾损害的病因病机及其辨证治疗两个方面,对近年来治疗高血压病肾损害的中医研究有关文献进行了综述。
157701	CagA~+幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎与中医证型的关系研究	目的:通过前瞻性描述性调查性临床研究,了解CagA+幽门螺杆菌(H.pylori)感染的慢性萎缩性胃炎(CAG)与中医证型的关系。方法:将31例经血清学分型诊断为CagA+H.pylori感染的CAG患者,按照中医辩证方法分为脾胃湿热、肝胃不和、脾虚湿热、脾虚气滞及脾胃虚寒证五型,同时观察患者的年龄、性别、病程、病情及H.pylori分级与中医证型之间的关系。结果:(1)31例中脾胃湿热证(29%)和脾虚湿热证(41.9%)共占总数的一半以上(,2)CagA+H.pylori感染的CAG患者性别和病情轻重与中医证型显著相关(均为P<0.05)。结论:CagA+H.pylori感染的CAG总体以实证和虚实夹杂证为主,尤以湿热因素多见。CagA+H.pylori感染引起的CAG中性别与中医证型之间有一定关联,胃黏膜病变程度与中医证型亦有关联性。
157702	肛周克罗恩病10例临床分析	对于肛周克罗恩病,临床中采用西医治疗同时,运用中医辨证施治,气血亏虚型,予八珍汤加减,中气不足型,予补中益气汤加减,湿热内蕴型,予芩连平胃散加减,虚实夹杂型予参苓白术散加减及三黄汤加白头翁汤,能够有效降低并发症的发生。
157703	国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折	目的:探讨国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折的疗效。方法:2002年2月—2008年2月应用国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折63例。结果:本组病人57例得到随访,随访时间平均11个月,骨折全部愈合,无髋内翻并发症。结论:国产股骨近端髓内钉具有抗旋转稳定性能好,手术操作简单,创伤小,是治疗老年人转子间骨折较理想的一种方法。
157704	低切高挂加对口引流治疗复杂性肛瘘37例	高位复杂性肛瘘比较复杂,保守治疗常难以治愈,针对这一特殊病例,对37例高位复杂性肛瘘患者采用低位切开高位挂线加对口引流。首先,查明主管道及各支管道走向,对主管道:高位肛瘘者,将高位肛瘘低位切开,累及肌层予橡皮筋挂线,低位肛瘘采取切开引流。对支管道:将支管道与引流切口作对口引流,并清除坏死组织。通过对37例患者观察,一次性手术治愈34例,2次治愈3例,治愈率100%。
157705	手术结合中药熏洗治疗陈旧性肛裂18例	为总结陈旧性肛裂手术治疗的临床经验,提高疗效,减少并发症及复发,一次性手术结合中药熏洗治疗陈旧性肛裂18例,全部治愈。治疗时间12~25天,平均18.4天。随访半年,18例患者无一复发,肛门形态及功能正常。结果表明,该法可松解肛门内括约肌缓解括约肌痉挛,改善肛裂溃疡面的供血不足,促进肛裂的愈合。
157706	消痔灵内痔注射致直肠溃疡1例临床分析	<正>消痔灵注射液是内痔注射常用的硬化剂,尤其对以出血为主要症状的Ⅰ度、Ⅱ度内痔临床疗效确切,效果满意,但不正确的注射治疗可导致较严重的并发症,如局部感染、坏死、大出血、直肠狭窄等。本院2007年3月收治经消痔灵注射液作内痔注射致直肠慢性溃疡1例,现作一简要分析。
157707	促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床进展	随着促红细胞生成素(EPO)在临床治疗肾性贫血的广泛应用,在肯定其疗效的同时,亦出现了许多副作用,近年来对其研究逐渐深入,对EPO分子结构及作用机制进行分析,探讨了EPO治疗肾性贫血的用法剂量,抵抗因素,治疗的副作用,铁剂在EPO治疗肾性贫血中的作用及EPO对于免疫的作用。
157708	中西医结合治疗紫癜性肾炎临床观察	目的:探讨紫癜性肾炎的中西医结合辨证治疗临床疗效。方法:采用中西医结合辨证治疗的方法治疗紫癜性肾炎56例为治疗组,单纯西药治疗20例为对照组,用药20周,观察两组治疗前后临床疗效及尿沉渣红细胞、24h尿蛋白定量、血肌酐的变化。结果:治疗组总有效率96.4%,随访半年无复发。对照组总有效率85%。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合辨证治疗较单纯西药治疗疗效显著,复发率低,未发现明显的不良反应。
157709	肾病综合征型妊娠高血压疾病的中西医结合治疗	妊娠高血压疾病是妊娠特有疾病,肾病综合征型妊娠期高血压疾病是妊娠期高血压疾病的特殊类型。通过总结中西医对本病的认识,并从临床典型病历加以叙述,旨在阐明中西医结合治疗本病的优势及其重要性。
157710	加味生化汤治疗药物流产后出血	目的:探讨加味生化汤在减少药物流产后出血量多,出血时间延长方面的疗效。方法:选取门诊自愿接受药物流产的120例早孕妇女,临床随机分为两组:实验组60例,药物流产后服用加味生化汤;对照组60例,药物流产后肌注催产素。然后观察两组在减少药物流产后出血量多少,出血时间长短方面各自的疗效。结果:实验组药物流产后服用加味生化汤,阴道出血量少于或等于月经量的占95%,出血天数均在30天内,15天干净者占98.33%,其疗效优于催产素。
157711	产妇安合剂治疗药物流产后异常子宫出血142例	目的:观察产妇安合剂治疗药物流产后异常子宫出血的疗效。方法:142例患者全部服用产妇安合剂。结果:总有效率94.37%。结论:产妇安合剂具有祛瘀生新、敛血益气止血之功效。
157713	参苓白术散在小儿疾病中的临床运用	<正>参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由人参、茯苓、白术、桔梗、山药、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁、甘草组成,具有益气健脾、渗湿止泻之功效,本方药性温和,温而不燥,补而不腻,渗湿而不伤阴,临床应用广泛,笔者就自己在儿科临床常见病中用本方的经验举例如下。
157714	分水岭脑梗死病因及相关中医辨证	脑分水岭梗死(CSWI)是脑梗死的一个类型,与其它类型脑梗死相比病因有其自身特点,主要病因是血流动力学改变、微栓子、血流变学改变,有单纯CSWI,也有继发于其他疾病的CSWI。随着影像学的发展CSWI已可明确诊断,在明确其病因后可取得更好的疗效。CSWI属于中医的中风范畴,祖国医学对中风病因的论述较多,可中西医病因相互参照,以便有利于更好的预防CSWI发生。
157715	中西医结合治疗缺血性脑梗死65例	目的:观察中西医结合治疗缺血性脑梗死的治疗效果。方法:65例患者急性期予20%甘露醇1~2g/kg,低分子右旋糖酐500mL和阿司匹林75mg,1次/日;依达拉奉针30mg静滴(30min内滴完),2次/日,共14天;结合中药补阳还五汤加减,1剂/日,分早晚2次服,21天为1个疗程。中风病急性期,采用灌肠通腑方,水煎药汁200mL灌肠,3次/天。结果:65例患者,总有效率为95.4%。结论:中西医结合治疗缺血性脑梗死对于改善临床症状有较好疗效。
157716	全脑缺血模型大鼠再灌注不同时点皮层神经元内Ca~(2+)浓度的动态改变	目的:采用全脑缺血大鼠模型研究缺血后不同时间神经细胞内Ca2+浓度的动态改变,从单细胞和分子角度探讨缺血性损伤神经元胞内Ca2+代谢的机制。方法:参照改良的Pulsinelli四血管闭塞法制备全脑缺血大鼠模型,缺血后的大鼠分别在存活2、12、24、48及72h后进行皮层神经细胞急性分离、负载荧光指示剂Fura-2/AM,用钙离子成像系统检测单个神经细胞内Ca2+的浓度。实验随机分为7组:正常组,假手术组,缺血再灌模型2h、12h、24h、48h、72h等5个时间点各一组。结果:缺血再灌注不同时点大鼠大脑皮层神经元内Ca2+浓度变化出现两次跃升:全脑缺血再灌注后2h,大鼠大脑皮层神经元内Ca2+浓度达第1次峰值,再灌12h回落至正常水平,再灌24h又升至第2次高峰,甚至远高于第1次峰值,至48h、72h又有所回落,但仍高于正常水平。结论:缺血后不同时间点神经细胞内Ca2+浓度的两次跃升与神经元缺血性损伤有关。
157717	蚓激酶联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效观察	目的:评价蚓激酶治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的有效性及安全性。方法:65例VD患者以蚓激酶联合尼莫地平或尼莫地平单独使用进行12周的治疗,按简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行治疗前后的疗效评定,并测定凝血功能了解其安全性。结果:蚓激酶联合尼莫地平使VD患者MMSE及ADL评分显著改善(21.8±1.8),(40.5±5.0),效果优于尼莫地平单独使用(P<0.01);治疗组PT、APTT延长,纤维蛋白原降低(12.41±1.87),(36.35±1.12),(3.64±0.70),与对照组相比有显著性差异(P<0.05),但无明显出血倾向。结论:蚓激酶联合尼莫地平能有效治疗VD,耐受性较好。
157721	微调三号方联合紫杉醇化疗方案治疗中晚期胃癌的临床研究	目的:观察微调三号方联合紫杉醇化疗方案治疗中晚期胃癌的疗效特点。方法:随机将46例中晚期胃癌患者分为WD-3组和对照组。WD-3组(中药加化疗)22例;对照组(单纯化疗)24例。每组连续观察2周期,观察两组化疗后近期客观疗效、毒副反应发生率、临床症状改善情况、生存质量变化情况。结果:WD-3组的近期疗效虽与对照组无显著差异(P>0.05),但肿瘤稳定率与对照组有显著差异(P<0.05)。在减轻化疗毒副反应、改善临床症状、改善生活质量方面WD-3组与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:微调三号方可减轻化疗药物的毒副反应、改善患者的生活质量,提高肿瘤稳定率,达到减毒增效的目的。但在短期内未提高化疗近期客观疗效。
157723	千金苇茎汤对人肺小细胞癌N446增殖与凋亡的影响	目的:研究千金苇茎汤对人肺小细胞癌N446增殖与凋亡的影响。方法:将千金苇茎汤通过化学分离法制得水提部位;分为不同药物浓度,与N446共同培养,通过细胞活力(MTT)检测;流式细胞仪细胞周期检测以及荧光显微镜线粒体膜电位检测凋亡结果。结果:不同浓度的千金苇茎汤水提部位与N446培养后,细胞活力明显降低、细胞凋亡率明显升高以及线粒体膜电位降低,并有一定的浓度依赖性。结论:千金苇茎汤水提部位可以有效抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,细胞线粒体膜电位水平降低可能参与了该过程。
157725	参芪颗粒联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑临床观察	目的:评价参芪颗粒联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑的临床有效性和安全性。方法:将参加研究的患者随机分为两组,治疗组患者内服参芪颗粒,外用丝白祛斑软膏;治疗组口服维生素C200mg,维生素E100mg,外搽氢醌乳膏。两组用药均为2个月。结果:治疗组和对照组总有效率分别为80.77%、50.28%,两组比较具有显著差异(χ2=8.19,P<0.05),且不良反应轻微。结论:参芪颗粒联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑疗效显著,且不良反应轻微,值得临床推广。
157726	芒硝雄黄醋混悬液外敷丹毒临床观察和护理	目的:抗生素结合芒硝雄黄醋混悬液外敷治疗丹毒的效果及护理。方法:收集了2002年10月—2007年10月的下肢丹毒患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组单用青霉素和氨苄青霉素舒巴坦钠,治疗组则在对照组的基础上用芒硝雄黄醋混悬液外敷,并对两组治疗结果进行比较分析,配套相关护理。结果:治疗组与对照组在相同治疗时间内,治疗组的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素结合芒硝雄黄醋混悬液外敷及相应的护理,疗程明显缩短,且无毒副反应。
157729	对《温病学》教学改革的认识与思考	《温病学》与《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》合称为"中医四大经典",属于中医主干学科之一,对中医临床有着广泛的实用性和指导作用,加强《温病学》的教学工作对培养中医临床人才具有重要意义。总结《温病学》教学的实践体会,提出了"5个结合"的认识。
157732	心病瘀血舌与血液流变学的相关性	目的:从血液流变学改变探讨心病瘀血舌形成的病理机制。方法:随机选择72例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20例健康人,检测血液流变学各项指标。结果:心病瘀血舌患者血液存在"黏"、"浓"、"凝"、"聚"状态,且不同证型有不同的"黏"、"浓"、"凝"、"聚"倾向。血液凝聚性增高是不同血瘀证型的共同病理基础。阳虚血瘀证血液的"黏""聚"状况最为严重,痰瘀痹阻证和气滞血瘀证血液中的RBC聚集性增加明显;阳虚血瘀证和气虚血瘀证血液中的RBC变形能力下降显著;而阴虚血瘀证RBC聚集性增加和RBC变形能力减弱均很明显。痰瘀痹阻证、气滞血瘀证、阴虚血瘀证患者的血液处于"高浓"状态;气虚血瘀证和阳虚血瘀证的血液浓稠性改变并不明显。结论:心病瘀血舌的出现,是血液流变性异常改变至一定程度而导致舌微循环障碍的结果。血液流变学检测可为心病瘀血舌患者的诊断、辨证及疗效观察提供参考依据。
157733	论《伤寒论》的保胃气思想及其临床意义	胃气在中医学理论中占有极其重要的地位。胃气是指脾胃的生理功能。《伤寒论》全书首重胃气,首开临证保胃气之先河,奠定后世脾胃学说基础。《伤寒论》始终贯穿着保胃气的思想,将这一理论运用到临床实践,对于疾病的诊断、治疗、调护具有很高的实用性和科学性。
157734	伏暑后期肾气不固病机之探析	伏暑属于伏气温病,六版和七版温病学教材将现代医学中的流行性出血热归属于伏暑范围,并以此提出伏暑后期可出现肾气大伤,肾气不固的多尿症,但均未阐明这一病机的演变过程。根据历代医家有关伏暑的论述,从伏暑的发病、邪伏部位并联系流行性出血热的特点进行探讨。认为气虚是暑邪内伏之因,而邪伏三焦膜原或骨髓可致肾气耗伤,故后期可出现肾气不固的病机变化。并指出肾气不固是伏暑后期的转归之一,流行性出血热可表现为伏暑,但不等同于伏暑。
157735	老年性痴呆瘀血发病原理及从瘀辨治规律探讨	老年性痴呆(阿尔茨海默病)是指发生在早老及老年时期以精神行为异常为主的脑变性疾病,晚期可以危及患者的生命,发病率呈逐年上升的趋势,其病位在脑。从瘀血来探讨其发病原理及其规律。
157736	中医药抗衰老浅谈	<正>衰老是一个多环节的生理过程,早在老年到来之前就已经开始。早在春秋战国时期,中医对衰老的生理过程就有了较为系统的认识。如《素问.上古天真论篇》记载:"女子……五七,阳明脉衰,面始焦,发始坠;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天葵竭,地道不通,故形坏而无子也"。又"丈夫……五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,
157738	《中医内科学》消渴病不能等同于糖尿病	<正>笔者从事糖尿病、心脑血管病、老年病中医临床治疗工作多年,每次详读各版次《中医内科学》"消渴"篇均心有所得,得有所学,收益匪浅。现就几点学习心得体会总结如下,不妥之处望同道指正。
157740	论《伤寒论》三阴三阳实质	《伤寒论》的三阴三阳俗称"六经"。关于《伤寒论》三阴三阳的实质问题,是历代医家争论的焦点问题。历有经络说、脏腑说、阴阳说等。从三阴三阳系统生理和病变、人群体质分类和病变表现方面探讨其实质。以供临床参考。
157742	岭南外感热病初起贵在“透邪”的体会	在岭南运用温病学理论治疗外感热病,每获良效。在岭南外感热病初起,"透邪"是整个治法的灵魂。如风温初起,辛凉透表,不避辛温;风温挟湿,清透表邪,疏表除湿;暑湿初起,透邪达表,涤暑化湿;燥热袭表,辛凉甘润,清透肺卫。与叶天士"温邪入气,邪未伤津,犹可透表"的原则一致。
157743	中医辨证论治湿疹浅识	<正>湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,临床上皮肤损害以丘疹,水疱,渗出,糜烂,瘙痒为主,呈多形性改变,易反复发作,缠绵难愈。现代医学对本病的确切原因不清楚,缺乏有效治疗,一般多使用激素治疗,虽能暂时控制症状,但远期效果差,副作用大,易复发。中医根据临床特征和发病部位不同,有"四弯风"、"旋耳风"、"绣球风"等数10种病名。中医认
157744	谈胃脘痛从气治	中医对胃脘痛的治疗具有优势,但临证疗效,有好有坏、有速有迟、有暂时、有持久,笔者临证亦多次碰壁,久思不得解,后从诸名老中医学术经验处着手,纵览名医经验,静而思之、临证验之,自觉"从气论治"乃其本。本文从认识脾胃气机的生理入手,知常达变,重点阐述了在处方用药中如何处理好脾胃、肝肺的关系,文末略述气与诸邪气、病理产物的关系及在处方中的灵活应用,并附诸老验案说明。
157745	肛肠病术后便秘的防治	首先探讨了肛肠病术后防治便秘对预防术后并发症,促进伤口愈合以及预防复发方面的重要性。其次,阐明了肛肠术后因疼痛、恐惧排便;治疗不当;余毒未消等形成便秘的机理。最后,总结了治疗肛肠病术后便秘的防治方法:防治结合,以防为主;辨证施治,分清虚实;通便有度,以防伤正;及养成良好的饮食与排便习惯。对肛肠病术后防治便秘有重要指导意义。
157746	糖尿病肾病中医辨证探析	<正>糖尿病肾病是糖尿病日久而产生的肾脏并发症,临床以尿浊、水肿、眩晕为主要特征。其病位在肾,随着病情的进展可影响心、肝、脾等诸多脏腑。其病机特点是病变早期阴虚为本,涉及肝肾病变后期,阴损及阳,脾肾阳虚;病变晚期肾体受损,肾阳衰败,浊毒内停,而致气血阴阳俱虚,脏腑功能严重失调。而气虚血与瘀则贯穿在病始终。现将糖尿病肾病的辨治经验简介如下。
157747	中老年女性亚健康状态和中医运动处方干预辨析	中老年女性亚健康状态由于其特殊生理变化和体质特点表现尤为突出,其病位多在心、肝、脾、肾等脏。中老年女性亚健康状态归结为禀赋不足、后天"过用"。亚健康状态常见的证型可归纳为心脾两虚、肝郁气滞、脾虚湿盛、肝肾亏虚、脾肾阳虚、气血亏虚、瘀血内阻等7型。针对中老年女性亚健康状态提出了"柔筋养精"学术思想和中医运动处方的干预措施,在中医辨证论治的思想和现代运动处方理论指导下,针对亚健康状态不同证型制定相应的中医运动处方,对中老年女性亚健康状态进行系统调理与辨证施治。
157748	近年有关中医眩晕病证的实验研究进展	<正>近年来,中医眩晕病证发病率较高,且其发病年龄谱有年轻化趋势。本病证可反复发作,妨碍正常工作及生活,严重者可发展为中风或厥证、脱证,甚至危及生命。开展有关中医眩晕病证的研究尤为必要。综述近年来有关中医眩晕病证的实验研究,主要集中于中医药的作用机理、动物试验模型及影像学和证类相关性研究3个方面。
157749	从肠痈论治炎症性肠病思想溯源	<正>炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病。目前一般认为,中国医籍中没有该病的病名,而是根据其主要临床表现,将本病归属到"飧泄"、"休息痢"、"便血"、"肠"的范畴。我们在临床实践的基础上,详细的查阅相关的古籍文献,发现历代中医外科古籍中许多与溃疡性结肠炎相似症状的描述,
157750	中医胃阴理论探微	胃阴是胃阳功能活动的物质基础,二者相辅相承,共同完成胃主受纳、腐熟、通降的生理功能。随着慢性胃炎、糖尿病等疾病发病率的升高,中医胃阴理论被更加广泛的应用于临床。进一步探讨胃阴理论,对于指导临床实践,具有重要意义。
157751	天然药物治疗老年性痴呆症的研究进展	一些天然药物活性成分如石杉碱甲、银杏叶提取物、蛇床子素、丹酚酸等具有扩张脑血管、增加脑血流量、清除自由基、免疫调节等作用,并可通过抑制脑内胆碱酯酶活性,提高脑内兴奋性递质-乙酰胆碱含量,改善老年痴呆症患者的症状。
157752	上消化道出血中医药治疗研究进展	上消化道出血是临床常见的急重症,亦是常见的死亡病因,多年来一直是临床研究的关注点之一。现将近几年上消化道出血的中医治疗做一综述,主要包括:辨证分型治疗、基本方加减治疗、专方专用治疗、单味药治疗、中西医结合治疗、胃镜下中药治疗、实验研究。实践证明中医药治疗上消化道出血有确切的疗效,但也存在着一些有待进一步完善的问题。
157755	代谢综合征中医病因病机初探	代谢综合征各疾病发病的病理基础是胰岛素抵抗,其产生既与先天遗传有关,又是后天多食、少动、肥胖等作用的结果。中医辨证认为MS涉及脾、肝、肾三脏,在其发展过程早期以脏腑气血阴阳失调为主;中期以痰湿互结为重;后期则寒热、虚实、瘀浊交错并现为果。
157757	中医对乙肝肝硬化病因病机的认识	乙肝肝硬化是现代医学病名,严重影响着患者的寿命和生存质量。现代中医在继承前贤观点的基础上,对乙肝肝硬化的病因病机进行了深入的探讨和研究,提出了很多切合临床实际的观点。目前对该病的病因病机的认识主要集中在正气亏虚,毒邪内伏,湿浊凝聚,络脉血瘀4个方面,深入研究了各种病机的产生机制和相互之间的关系,丰富了祖国医学对该病的认识,从不同侧面反映了该病的特点,为临床的治疗拓宽了思路。
157758	便秘病与便秘症的概念浅析	目前在临床上关于便秘是病还是症的概念比较混乱,国内医学界在这个问题上存在多种观点,缺乏统一认识,以至研究者或临床医生无所适从。介绍国际、国内医学界及中医界对便秘病与便秘症的认识,并提出确立便秘病与症相应的基本条件、区别和联系,以期指导临床实践。
157759	李中梓治疗积聚思想探微	李中梓对治疗积聚疾病的治疗原则提出了治疗积聚需要分初、中、末3期,根据人体正气与邪气双方势力的强弱而采取相应的治疗方法的主张。结合李中梓的医案论述了李中梓对积聚病证的病因病机以及治疗原则的学术思想。尤其是李中梓所提出来的治疗积聚须分初中末3期进行分阶段治疗的原则对于现今治疗肿瘤类疾病具有重要的借鉴意义。
157761	王辉萍治疗围绝经期综合征经验	王辉萍主任医师概括围绝经期综合征不同的病因病机和治疗方法。肾虚肝旺型,治予滋养肝肾,疏肝理气;心肾不交型,治予滋阴补肾,养心安神;脾肾阳虚型,治予温补脾肾,调和阴阳。通过辨证施治,收效更佳。
157762	邝卫红教授治疗便秘经验	便秘的形成,如张洁古所云:"实秘者,秘物也,虚秘者,秘气也"。统之或由中气不足,推运无力而秘;或由津伤血耗,肠燥失润而秘;或由胃失和降,腑气不通而秘;或由情致抑郁,气滞血瘀而秘,不一而足。导师临证中以脾胃为中心,以益气健脾为先,以补为通;后以调理气机,以降胃为主,配以升、宣、入,同时疏肝、宣肺、滋肾,脏腑相关,相互制化,升中有降,降中有升,脏腑气机通畅,取得协调平衡,气行则津通血活,大肠传导之功能恢复,鼓风扬帆舟自行。
157763	袁惠霞教授治疗子宫肌瘤经验	子宫肌瘤为妇科临床常见多发之病,但治疗效果较差。袁惠霞教授采用中医辨证治疗,疗效甚佳。
157764	肖廷刚治疗慢性前列腺炎的经验	慢性前列腺炎是成年男性常见病。肖廷刚教授认为其病本虚标实,重视通法论治、心理疏导与药物治疗相结合,并附验案举证。
157766	刘瑞芬治疗痛经经验	刘瑞芬教授认为痛经多以寒凝血瘀为主,病程久者可兼有肾虚表现。温经散寒、活血祛瘀、行气止痛为治疗本病的主要法则。因月经周期各个阶段胞宫气血特点不同,故采取经前经时和平时分阶段用药,并附验案举例。
157770	经方泽泻汤加味治疗胸痹痰浊壅塞证临床观察	目的:观察经方泽泻汤加味治疗胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)的临床疗效。方法:对照组30例,服用消心痛,每次10mg,每日3次;辛伐他汀,每次200mg,每日1次,连服14天。治疗组60例,西药治疗同对照组,中药采用泽泻汤加味,每日1剂,早晚分2次温服,连服14天。观察两组治疗前后临床症状、疗效、心电图、血脂变化。结果:经方泽泻汤加味能显著地缓解胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)的临床症状,血脂异常亦得到改善,两组间比较有显著差异(P<0.05),且心电图有明显改善,有效率为68.33%。结论:经方泽泻汤加味胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)疗效满意。作用机制是多方面的,考虑其具有改善血管内皮功能,抑制脂质过氧化物的产生,提高机体清除氧自由基的作用。
157771	延年悦神汤配合针刺治疗老年性脑血管性痴呆32例	<正>老年性脑血管性痴呆(VaD)是一系列脑血管供血障碍导致脑功能降低所致的痴呆综合征,包括缺血性及出血性脑血管病。是目前危害老年人身体健康的主要疾病之一,具有发病率高、致残率高以及治愈率低的特点,美国NIH关于VD的研究发现,年龄在60岁以上的缺血性脑血管病存活患者中,
157772	玉屏风散治疗过敏性结膜炎临床观察	目的:观察玉屏风散治疗过敏性结膜炎(allergic conjuntivitics)的临床效果。方法:随机将180例门诊确诊为过敏性结膜炎患者分为治疗组和对照组。对照组单纯眼局部点色甘酸钠滴眼液、埃美丁滴眼液,病情严重时加用激素类滴眼液。治疗组除眼局部用药同对照组外,主要口服玉屏风散为主方加减。结果:治疗组复发率明显降低,治愈率高。对照组复发率高,治愈率低。结论:玉屏风散治疗过敏性结膜炎有确切疗效,可标本兼治,可达到治愈的效果。
157773	肾药三号保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭36例	目的:观察肾药三号保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将72例慢性肾功能衰竭患者随机分成治疗组和对照组各36例,其中治疗组36例CRF患者用肾药三号保留灌肠治疗,对照组病人采用爱西特保留灌肠治疗。两组进行比较。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组治疗后SCr、BUN明显下降、CCr升高,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),对照组治疗后,仅SCr明显下降,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。结论:肾药三号保留灌肠是治疗慢性肾功能衰行之有效的治疗方法。
157774	中医药膳在慢性胃炎患者中的临床应用	目的:观察中医药膳治疗慢性胃炎的疗效。方法:将80例慢性胃炎患者随机分为两组,两组均予以西医对症治疗,治疗组同时给予相应药膳治疗,10天为1个疗程,共3个疗程。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗效果明显好于对照组。结论:中医药膳治疗慢性胃炎有其自身的优势,疗效较好。
157775	加服血康胶囊治疗慢性特发性血小板减少性紫癜临床观察	目的:观察血康胶囊联合强的松片与单用强的松片治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效比较。方法:选择慢性ITP病人60例,全体口服强的松片,随机分为治疗组35例和对照组25例,治疗组加服血康胶囊(每次0.7g,每天3次,连续服1个月),动态观察血小板回升情况。结果:治疗组病人症状缓解及血小板回升快于对照组。结论:加服血康胶囊治疗慢性ITP疗效优于单用强的松片。
157776	加减消痤方治疗面部痤疮87例	<正>近年来笔者运用自拟消痤方治疗面部痤疮取得满意疗效,现将87例痤疮患者治疗情况总结如下。1临床资料全部病例均来源于2002年4月—2008年2月中医门诊,其中治疗组87例,男40例,女47例;年龄最小14岁,最大40岁;病程最短3周,最长2年。对照组46例,男20例,女26例;年龄和病程与治疗组相似。两组患者的临床资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
157777	加味温胆汤治疗颈性眩晕疗效观察	目的:观察加味温胆汤治疗颈性眩晕的疗效。方法:将120例患者随机分为两组,对照组予盐酸氟桂嗪,肠溶阿司匹林,治疗组运用加味温胆汤治疗。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为78.33%,治疗组有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味温胆汤对颈性眩晕具有良好疗效。
157778	半夏泻心汤治疗慢性胃炎54例	目的:半夏泻心汤治疗慢性胃炎。方法:以半夏泻心汤为主,根据临床症状的不同而随症加减,治疗期间不使用其他药物。结果:治愈16例(29.63%),显效33例(61.11%),无效5例(9.26%)。总有效率90.74%。结论:半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎,疗效确切,使用安全,具有可重复性,不仅能有效缓解临床症状,同时还可改善胃黏膜病理改变。
157780	消铄益肾法治疗IgA肾病临床观察	目的:探讨治疗IgA肾病新的行之有效的方法。方法:运用消法,消铄益肾法,治疗IgA肾病28例,自拟消烁益肾汤,每日1剂,水煎服,每2周检查1次,6周后1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:28例其中完全缓解14例占50%,基本缓解9例占32.1%,好转2例占7.1%,无效3例占10.7%,总有效占89.5%,疗效显著。
157781	益气活血利水法为主治疗糖尿病肾病48例	目的:观察益气活血利水法为主中药治疗临床期糖尿病肾病疗效。方法:将80例患者随机分为中药治疗组48例和西医对照组32例,观察治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐及血糖变化情况,4周后评定疗效。结果:治疗组总有效率83.3%;对照组总有效率50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血利水法为主中药配合西药ACEI类药物治疗临床期糖尿病肾病疗效显著,能明显减少尿蛋白排出。
157782	中药为主治疗子宫内膜异位症疗效观察	目的:观察中药为主治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将子宫内膜异位症患者分组治疗。结果:治疗组治愈14例,治愈率48.27%,两组比较,差异显著。结论:中药为主治疗子宫内膜异位症疗效良好,对内异性不孕症、盆腔结节或包块的效果较好。
157783	诺新康注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:观察诺新康(丹参酮ⅡA磺酸钠)注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将患者118例随机分为治疗组和对照组,治疗组予诺新康注射液静脉点滴,对照组予川芎嗪注射液静脉点滴。结果:治疗组临床症状及心电图改善的显效率及总有效率均明显高于对照组,并且治疗组的硝酸甘油停减率也高于对照组。结论:诺新康注射液为治疗冠心病心绞痛的有效药物,且疗效优于川芎嗪。
157784	清肺化痰汤治疗肺部感染临床疗效分析	目的:观察清肺化痰汤对肺部感染患者的临床疗效及C反应蛋白(CRP)的水平。方法:肺部感染患者60例随机分为对照组与治疗组各30例,均予西医常规治疗,治疗组加用清肺化痰汤口服,10天后评效。结果:治疗组临床疗效优于对照组;肺部感染时血清CRP阳性率显著高于对照组(P<0.005)。结论:清肺化痰汤治疗肺部感染疗效确切;CRP测定可作为诊断肺部感染及指导治疗的一个较敏感指标。
157785	四逆散加味治疗胃脘痛65例	胃脘痛可发生于多种病症中,根据疏肝理气、调和肝脾(胃),健脾化湿,缓急止痛疗法,运用四逆散加味治疗胃脘痛65例,疗程1～2个月。结果治愈12例,显效26例,好转2例,具有一定的临床应用意义。
157786	男性精液异常30例治验	<正>随着人们生活节奏加快,饮食、环境的改变,男性不育症逐年增加,笔者近年来在临床中遇男性精液异常至不育病例较多,目前男性精液异常原因尤以感染性为多见,常运用中西药物治疗收到满意疗效,现将收集完整的30例病案报道如下。
157787	中药保留灌肠治疗晚期肝脏疾病肠麻痹的疗效观察	严重的肝脏疾病的晚期阶段,因严重内毒素血症,均有不同程度的肠麻痹,出现腹胀,腹痛,排便次数及量的减少,腹围增大,尿少等等。临床上治疗棘手,控制不好往往发展为肝肾综合征及肝性脑病等晚期致死性并发症,出现较高的死亡率。在常规治疗的基础上,以大承气汤随症加减,中药保留灌肠取得良好疗效。
157788	加味四逆散治疗胃脘痛46例	目的:观察加味四逆散治疗胃脘痛肝胃不和证的临床疗效。方法:对46例胃脘痛肝胃不和证的患者采用加味四逆散治疗。结果:治愈34例,显效6例,有效5例,无效1例,总有效率为97.83%。结论:加味四逆散对胃脘痛肝胃不和证疗效肯定。
157789	康心胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察康心胶囊治疗冠心病心绞痛效果。方法:93例患者随机分成治疗组46例,对照组47例。两组常规治疗相同,治疗组加服康心胶囊。结果:心绞痛症状方面:在治疗组,显效19例(41.3%),有效23例(50.0%),无效4例(8.7%);而在对照组,显效13例(27.7%),有效18例(38.3%),无效16例(34.0%)。康心胶囊对缓解心绞痛症状总有效率为91.3%,对照组为66.0%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.01)。心电图变化上:两组在心电图变化方面无显著性差异(P>0.05)。结论:康心胶囊在缓解冠心病心绞痛症状上有明显的疗效。
157790	虚热证候在变应性鼻炎患者临床表现中的观察分析	目的:寻找变应性鼻炎患者中医辨证分型中的虚热证候。方法:采集变应性鼻炎患者发病时及发病前的证候,通过辨证分析而得出结论。结果:变应性鼻炎患者的临床表现中存在虚热证候。结论:重视虚热证候在变应性鼻炎患者中的存在,重新审视传统的治疗分型,尤其要重视对发病前患者体质的辨证,将对变应性鼻炎的治疗产生积极的作用。
157791	参脉注射液治疗肺心病心衰的疗效观察	目的:观察参脉注射液治疗肺心病心力衰竭的治疗效果。方法:将75例肺心病心力衰竭患者随机分为两组,对照组37例均采用常规治疗(包括休息、低盐饮食、低流量持续给氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳、祛痰、平喘、强心、利尿和扩血管药物等治疗);治疗组38例在常规治疗基础上静脉滴注参脉注射液。结果:治疗组改善心力衰竭的症状和体征等方面明显优于对照组,两组比较有统计学意义P<0.01)。结论:参麦注射液治疗肺心病心力衰竭具有良好疗效。
157792	清热解毒软胶囊治疗寻常痤疮临床观察	目的:观察清热解毒软胶囊联合维胺脂胶囊治疗寻常痤疮的疗效及安全性。方法:将129例寻常痤疮患者随机分为两组。治疗组用清热解毒软胶囊,每次4粒,每日3次口服,维胺脂胶囊50mg,每日3次,15日为1个疗程;对照组用维胺脂胶囊50mg,每日3次,15天为1个疗程。两组均治疗2个疗程后统计疗效。结果:治疗组治愈率为42.47%,对照组治愈率19.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。结论:清热解毒软胶囊联合维胺脂胶囊治疗寻常痤疮疗效好且安全性高,可供临床应用。
157793	温肾潜阳法治疗肿瘤晚期戴阳证1例	目的:观察中医药治疗肿瘤晚期戴阳证的临床疗效。方法:以温肾潜阳为法,处方以四逆汤合白通汤加味治疗一出现戴阳证的肾癌晚期病人。结果:经中医药治疗后,患者戴阳症状明显好转,住院期间未再发作。结论:对于晚期肿瘤病人,只要中医辨证施治得当,亦可以显著改善患者临床症状,提高癌症患者的生活质量。
157794	加减益母汤治疗药物流产后阴道出血临床观察	目的:观察加减益母汤治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法:选择对照组、治疗组两组病人。治疗组40例药流后服用加减益母汤,对照组40例药流后肌注催产素。结果:治疗组阴道出血量明显少于对照组,出血时间亦较之为短,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:具有增强子宫收缩,促使宫内残留组织排出,减少出血量,缩短出血时间的作用。
157795	体虚感冒合剂治疗体虚感冒疗效观察	目的:观察扶正固本、滋阴清热、生津、化痰、止咳的药物治疗体虚感冒的疗效。方法:采用体虚感冒合剂(由黄芪、黄芩、金银花、白术、水防风、板蓝根、玄参、麦冬、芦根、桔梗组成)治疗反复感冒90例。结果:总有效率为96%。结论:感冒合剂具有解除感冒症状外,还有提高机体免疫力的作用、达到治疗预防双向作用。
157797	针刺配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症182例	目的:观察针刺加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:182例腰椎间盘突出症患者采取针刺及中药熏蒸法治疗。其中针刺每次20min,1天1次,10次为1个疗程。中药熏蒸每次30min,1天1次,10次为1个疗程。结果:182例患者治愈129例,好转43例,无效10例。结论:针刺配合中药熏蒸是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
157798	梅花针叩刺加温和灸治疗斑秃50例	目的:观察梅花针叩刺加温和灸治疗斑秃的疗效。结果:治疗50例,痊愈45例,好转4例,无效1例,总有效率98%。结论:采用梅花针叩刺加温和灸治疗斑秃疗效好。病程越短,见效越快。
157799	芒针配体针治疗中重度胃下垂54例	目的:观察芒针配合体针治疗中重度胃下垂的临床疗效。方法:经X线确诊的54例中重度胃下垂患者,采用芒针配合体针进行治疗3个疗程,观察治疗效果。结果:54例患者中,痊愈19例,显效22例,好转8例,无效5例,总有效率为90.7%。结论:芒针配合体针治疗中重度胃下垂,能提升胃体,改善症状,疗效确切,可作为治疗中重度胃下垂的一种方法。
157802	从“治未病”探讨糖尿病合并大血管病变的诊疗思维	"治未病"是《内经》提出的预防医学思想,运用"治未病"理论防治糖尿病合并大血管病变,是符合当前重大疾病防治重心前移的战略要求。在貌似"无症可辨"的状态下,并非"无证可辨"。因此,在糖尿病合并大血管病变成为现代糖尿病主要致残、致死原因的今天,从"治未病"角度来确定对糖尿病合并大血管病变的诊疗方法有着重大意义。
157803	名人与中医(13)	<正>熊伯伊"四季读书歌"民国年间,湖北崇阳儒医熊伯伊酷爱读书,博学多才,曾作"四季读书歌",督促自己学习:春读书,兴味长,磨其砚,笔花香。读书求学不宜懒,天地日月比人忙。燕语莺歌稀领悟,桃红李白写文章。寸阳寸阴须爱惜,休负春色与时光。
157804	泻心汤在皮肤科中的应用举隅	泻心汤在寻常痤疮、结节性红斑、阴囊湿疹、带状疱疹和银屑病等皮肤病中的临床应用,疗效满意,扩大了原方治疗范围。
157805	通法为主治疗脑中风及其并发症验案举隅	<正>中医通法包括理气活血、通阳利水、通腑泻热等多种治法,是针对临床不通病证而设的治疗方法。中风病临床治愈率低,后遗症、并发症多,其主证或其并发症大多具有便秘、肩痛肢麻、口气臭秽、呃逆频发等不通的指征。中风急性期,无论出血还是缺血,血瘀为其共同的病理基础,瘀血内阻,气血逆乱,升降失调,痰瘀热湿等阻于中焦,胃肠燥结,肠道失
157806	痛风性肾病中医临床治疗概况	痛风性肾病是血尿酸水平升高而引起肾损害,中医药在痛风性肾病中的优势和特色已引起肾病学者的高度重视。辨病论治:陈以平认为本病病机为肾虚脾弱,湿浊瘀阻,故健脾补肾、化瘀泄浊是本病的基本治则;分期辨病论治:吕仁和首用对病分期辨证论治诊治痛风性肾病,分期。一般多以现代理化指标为依据;分型论治:时振声诊治痛风性肾病,病因强调外感内伤两端,以气阴两虚作为病机演变的关键,治疗以补虚为先,把该病辨证分成四型;临床观察:陈培智等用泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病,结果:中西医组总有效率为90.6%,明显高于西医组。
157808	腰椎间盘突出症手法治疗综述	<正>腰椎间盘突出症(LDH)是现代医学的病名,腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一[1]。约80%的病人可经非手术治疗可以缓解或治愈,如手法推拿按摩、正骨整脊,中药内服外用、针灸、牵引、练功等,很多病人运用上述方法进行治疗,现将运用手法治疗腰椎间盘突出症作简要概述。
157811	黄连素的研究进展	<正>黄连素是从毛茛科黄连属植物黄连coptischinensis Franch、三角叶黄连C deltoided C y chengetHsido或云连c teetoidesc y cheng的根茎中提取到的一种有效化学成分。目前发现其它中药如黄柏、关黄柏、古山龙、三颗针、功劳木等数十种植物中也含有黄连素。药理研究表明,黄连素具有抗菌、降压、抗心律失常、降血糖等作用。本文就黄连素的研究进展作一概述,为黄连素的进一步开发提供依据。
157812	肝毒性中药与中药药性的关系	目的:研究中药肝毒性与四气、五味、归经之间的关系。方法:应用文献研究方法,对144种具有肝毒性的中药进行统计归类分析研究。结果:中药中寒温性药物、苦辛甘味药物、归肝肺经药物居多,有肝毒性中药也有这种趋势,肝毒性中药与一般中药在四气五味归经方面分布趋势大致相同。结论:提示中药肝毒性与四气、五味、归经无相关性。
157813	漫谈朱雀汤	探讨朱雀汤的来源、方义,并从古代和现代研究总结朱雀汤的临床应用和名家经验。临床应用的阴虚内热、心肾不变为宗旨。
157814	血府逐瘀汤临床应用举隅	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》,由桃仁、红花、当归、川芎等药物组成;功能活血行气,祛瘀止痛;主治胸痛、头痛、失眠等证。笔者应用本方治疗多种疾病取得良好效果,收寻数则,以飨同道。
157816	五加皮与其混淆品的鉴别	目的:我国的中药材十分丰富,作为药用的约5000多种,但由于历史原因,如一药多基源、同名异物和同物异名现象及书中记载药物不详等,造成了部分中药材品种混乱,再加上调配人员业务不精,严重影响临床用药的安全有效,也影响了中医药的信誉,将常见的五加皮的几个混淆品种作区别。
157817	HPLC法测定东北铁线莲中齐墩果酸含量	目的:建立测定东北铁线莲中齐墩果酸含量的方法。方法:HPLC法,色谱柱为kromasil C18柱(150mm×4.6 mm,5μm);柱温为室温(25℃);流动相为甲醇-水(95:5);检测波长220nm;流速:0.5mL/min。结果:以进样量为横坐标,平均峰面积为纵坐标绘制标准曲线。得到标准曲线方程:y=144598.26+437954092.72x,r=0.9991,计算得到其平均回收率为98.01%。东北铁线莲中齐墩果酸含量为0.2279%。结论:方法操作简单,灵敏,重现性好,可以用来测定东北铁线莲中齐墩果酸的含量。
157818	疏导片的薄层色谱鉴别研究	目的:建立疏导片的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC法)对方中的木香、厚朴、甘草进行定性鉴别。结论:疏导片中的木香、厚朴、甘草的薄层色谱具有鉴别特征,主斑点Rf值与木香对照药材、厚朴酚、甘草次酸对照品均相同,分别为0.74、0.63和0.69。方法重现性好、简便、实用,可用于疏导片的质量控制。
157819	ICP-MS法测定黄芪药材中无机元素含量	目的:测定黄芪中无机元素,为补气中药药性基础中无机成分作用提供研究数据。方法:微波消解法对药材进行消解处理后,利用电感耦合等离子体质谱检测其无机元素。结果:测得质荷比在2~260之间元素含量,黄芪富含人体有益元素,锌、钴、镍、钒、铁等元素。其有害元素汞、铅、镉、砷、铜含量均低于国家质量规定。结论:黄芪富含气虚患者所需无机元素。
157820	补阳还五汤防治肝脏缺血再灌注损伤的实验研究	目的:对补阳还五汤防治肝脏缺血再灌注损伤的疗效进行研究,初步探讨其作用机理。方法:40只大鼠随机分为正常对照组(正常组),模型对照组(模型组),中药预处理组(补阳还五汤预处理组)、西药预处理组,后3组行手术,造成肝脏缺血再灌注损伤,检测各组大鼠血清门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、肿瘤坏死因子-(tumor necrosis factor-,TNF-)、过氧化氢酶(catalase,CAT)水平的变化,并取肝组织行病理检查。结果:AST、TNF-变化:造模各组大鼠血清AST、TNF-水平均上升,中、西药治疗组均较模型组显著降低(P<0.01),且中西药组之间无统计学差异(P>0.05)。造模各组大鼠CAT的变化:造模各组较正常对照组显著降低(P<0.01),中西药处理组均较模型组明显升高,中西药组间比较未见统计学差异(P>0.05)。病理检查示:模型组有广泛肝细胞空泡样变性改变,而中西药处理组肝细胞空泡样变性改变明显较轻。结论:补阳还五汤能显著降低血清TNF-的含量,提升肝细胞CAT水平,一定程度上减轻肝脏缺血再灌注损伤。
157821	牡蛎散对小鼠免疫功能影响的研究	目的:探讨牡蛎散对小鼠免疫功能的影响。方法:把实验小鼠分为两组:实验组、对照组。用卵核蛋白(1:20)作为抗原给正常小鼠腹股沟皮下注射作为基础免疫后,实验组从当日起每日灌服中药煎剂牡蛎散,对照组当日起每日灌服5%葡萄糖液体,7天后再用卵核蛋白(1:100)作为抗原进行加强免疫,再7天后用ELISA法检测相应抗体生成水平。结果:实验组小鼠的抗体水平显著下降,与对照组相比较有明显差异,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:牡蛎散对小鼠免疫功能有抑制作用。
157822	追活丸主要药效学实验研究	目的:研究追活丸的抗炎镇痛作用。方法:采用鸡蛋清溶液所致大鼠足肿胀实验和小鼠腹腔毛细血管通透性试验,观察该药对急慢性炎症的抗炎作用;用醋酸引起疼痛、小鼠因疼痛而扭体和热板法至小鼠出现舔后足所需时间(s)作为该鼠的痛阈值的实验观察追活丸的镇痛作用。结果:追活丸对鸡蛋清的致炎作用在给药后2h内均能显著抑制鸡蛋清所致的大鼠足肿胀(P<0.05),能显著抑制醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性升高(P<0.05);对小鼠醋酸扭体反应次数有显著性降低(P<0.05),对热板法致小鼠疼痛能明显提高小鼠痛阈值,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:追活丸有明显的抗炎作用和镇痛作用,提示该药对颈肩腰腿疼痛有较好的治疗作用。
157823	五首补益方对环磷酰胺诱导突变型P_(53)基因表达上调的抑制作用	目的:研究五首补益方对环磷酰胺诱导突变型P53基因表达上调的抑制作用。方法:应用流式细胞术检测P53基因的表达。结果:环磷酰胺能造成小鼠突变型P53基因表达上调(环磷酰胺组的平均荧光强度与对照组相比P<0.01),5种补益方能不同程度地抑制环磷酰胺对突变型P53基因表达的上调作用(几种不同的补益方用药组的平均荧光强度分别与环磷酰胺组相比P<0.01或P<0.05)。结论:五首补益方对环磷酰胺诱导突变型P53基因表达上调具有抑制作用。
157824	小半夏加茯苓颗粒对化疗呕吐家鸽胃动素的影响	目的:观察小半夏加茯苓颗粒抗化疗呕吐家鸽的疗效及其与家鸽血浆中胃动素的关系。方法:用顺铂制备家鸽化疗呕吐模型;随机分为空白组,模型组,盐酸昂丹司琼阳性对照组,小半夏加茯苓汤剂组,小半夏加茯苓颗粒小、中、大剂量组,小半夏加茯苓颗粒抗延迟性化疗呕吐模型组;观察各组止吐药效以及检测各组血浆胃动素的变化情况。结果:盐酸昂丹司琼阳性对照组、小半夏加茯苓汤剂组、小半夏加茯苓颗粒小剂量组和小半夏加茯苓颗粒抗延迟性化疗呕吐模型组对家鸽化疗呕吐模型均有显著止吐作用,均能显著升高化疗呕吐家鸽血浆中胃动素(MTL)水平,其中小半夏加茯苓颗粒小剂量组止呕作用更明显,对血浆中胃动素(MTL)水平影响更大,但4组之间在统计学上未出现显著性差异。结论:小半夏加茯苓颗粒小剂量组对血浆中胃动素(MTL)水平影响更大,止呕作用更明显,这一机制可能与血浆中胃动素(MTL)水平的升高程度有关。
157826	200例糖尿病患者接受教育状况的调查分析	糖尿病是一种常见的慢性终身性疾病,其发病率逐年升高。对患者进行系统的健康教育,已成为糖尿病治疗的基本手段,近年来逐渐受到国内外医学界的广泛重视。通过调查获知针对不同患者的各种需求,采取有效的教育模式,个性化地指导患者配合治疗和护理,可减少各种并发症的发生,提高其生活质量。
157829	五味心安胶囊合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:探讨五味心安胶囊联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法:60例UAP患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。两组均给予常规治疗及皮下注射低分子肝素治疗,治疗组加服五味心安胶囊。两组连续观察7天。结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率80%。治疗组凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原定量(FIB)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),用药后部分出凝血指标与对照组比较有明显变化,但均在正常范围内。结论:五味心安胶囊联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床疗效明显、安全。
157830	薯蓣皂苷加小剂量PGE_1对不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察薯蓣皂苷加小剂量前列腺素E(1PGE1)对不稳定型心绞痛(UAP)的有效性及其副作用。方法:66例UAP患者,在扩冠脉、抗凝、PGE1等常规治疗的基础上,按入院顺序随机分治疗组36例,在原治疗基础上加薯蓣皂苷480mg,分3次口服。另30例作为对照保持原治疗不变。观察12个月内心绞痛发作的次数及其持续时间、急性心肌梗塞的发生率,常规心电图ST-T恢复情况,每天服用硝酸甘油的用量,血脂变化等,并进行统计学分析。结果:治疗组急性心肌梗塞的发生率明显减少,心电图恢复理想,血脂改善显著,与对照组比较具有统计学意义,P<0.05。结论:薯蓣皂苷加小剂量PGE1对UAP疗效显著,副作用小,有进一步推广的价值。
157832	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察	目的:观察西医治疗结合中医益气健脾法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将60例患者按出院顺序随机分为治疗组和对照组,两组一般治疗相同。观察组加用补中益气丸口服。跟踪观察3年。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为80.00%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05);再次住院率方面治疗组为50.00%,对照组为73.33%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗对充血性心力衰竭的临床疗效显著,可明显降低再次住院率。
157833	支气管哮喘病因探析	随着人们对哮喘病认识的不断深入,治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛,转为以预防、防治为主的综合治疗。通过更多地开展哮喘危险因素的调查研究,能从总体水平上总揽疾病的概况及流行趋势,同时便以从预防入手,防患于未然,才有可能从群体水平上对疾病进行有效的控制和预防,减少支气管哮喘的患病率及死亡率。
157834	仙灵骨葆合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床观察	目的:观察使用仙灵骨葆合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法:156例绝经后骨质疏松患者随机分为3组:治疗组与对照组A、B,每组52例,治疗组使用仙灵骨葆胶囊合阿仑磷酸钠,对照组A单纯使用阿仑磷酸钠,对照组B单纯使用仙灵骨葆胶囊治疗。评价治疗前、治疗3个月和治疗6个月后的疼痛评分情况,并观察治疗6月前后骨密度的改变。结果:3组治疗3个月后与治疗前比较,疼痛积分均有极显著的改善(均P<0.01),治疗组与两对照组相比,疼痛积分改善更明显(P<0.01,P<0.05);治疗6个月后,3组的疼痛积分改善更显著(均P<0.001),治疗组与两对照组相比,疼痛积分改善更明显(P<0.01,P<0.01)。治疗组腰椎与股骨颈WARD三角区的骨密度与治疗前有显著的统计学意义(均P<0.01),而两对照组的骨密度与治疗前的差异不明显。结论:仙灵骨葆和阿仑磷酸钠合用对治疗骨质疏松有良好疗效。
157835	SLE病人由沙门氏菌引起的软组织感染并漏道形成1例	<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统和脏器的自身免疫性疾病,具有自身免疫特点,加上治疗上多用糖皮质激素和细胞毒药物,使SLE患者的免疫力明显受抑,临床上极易合并细菌、病毒、真菌等各种感染,但由沙门菌引起的软组织感染并发漏道形成比较罕见,本院近期收治1例,报道如下。
157836	以心梗为首发表现的系统性红斑狼疮1例	<正>系统性红斑狼疮是一种常见的风湿免疫性疾病,以心脏病变为首发的很是罕见,今遇以心梗为首发的系统性红斑狼疮1例,报道如下。
157837	中西医结合治疗老年人高脂血症临床分析	目的:观察中成药血滞通配合辛伐他汀10mg,治疗高脂血症的临床疗效。方法:将98例确诊为高脂血症患者随机分为两组,治疗组50例用血滞通配合辛伐他汀10mg治疗,对照组48例用辛伐他汀10mg治疗,观察两组治疗前后临床疗效和血脂指标和降脂幅度等变化。结果:两组治疗高脂血症的总有效率无显著差异。但从显效率看,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组组内治疗前后血脂变化比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组降低血总胆固醇、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白的疗效优于对照组(P<0.05),降低甘油三酯的疗效两组间无显著差异。治疗组降低总胆固醇和低密度脂蛋白的幅度优于对照组,有显著差异(P<0.05)。两组对治疗前后甘油三酯和高密度脂蛋白的调节幅度无明显差异。结论:中成药血滞通配合辛伐他汀降血脂作用明显,较单用辛伐他汀降脂治疗显效率更高,能显著降低血总胆固醇和低密度脂蛋白,且并没有增加显著不良反应,是一种安全、有效的降脂治疗方案。
157838	中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽152例	目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的有效方法。方法:在控制血糖、血脂等基础上采用山莨菪碱穴位注射,脉络宁静滴,中药洗剂外用,局部清创等综合治疗措施。结果:治愈129例,占85%,好转12例,占7.9%,无效11例,占7.2%,截肢10例,占6.6%,死亡25例,占16.4%,均死于糖尿病严重并发症。在治疗过程中患者的甲皱微循环明显改善,患肢血管多普勒检查见局部血管内径增宽,血流量增加。结论:中西医综合治疗糖尿病肢端坏疽疗效确切肯定。
157839	动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折37例	<正>随着社会的老龄化,交通事故等意外伤害日益增多,股骨粗隆间骨折的发病数量逐渐增加,由于患者年龄偏大,而且常合并内科疾病,不易耐受长期卧床而产生的诸多并发症,常使死亡率增加,近年来倾向于积极手术治疗。动力髓螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)是一种使用方便,固定可靠的内固定装置,主要适用于股骨粗隆间骨折内固定治疗。本科自2005年
157840	肱骨中  下段骨折“解剖  中立位”夹板固定治疗研究	应用"解剖、中立位"夹板固定方法,对180例闭合性肱骨中、下段各类型骨折整复后作固定,与传统夹板固定90例对照,结果:治疗组对位对线优良率为97.6%,对照组为25%,经统计学处理,P<0.05,具有显著意义。治疗组均作随访,患肢功能都满意。固定方法,改变以往传统习惯将患肢置于胸腹部前悬吊,避免了骨折的旋转、成角及分离移位,使骨折得于顺利地愈合。
157841	丝线环扎加张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折31例	髌骨骨折为常见的关节内骨折,治疗方法较多,但对粉碎性髌骨骨折固定较困难,常常影响关节功能的恢复。采用丝线环扎加张力带固定治疗31例粉碎性髌骨骨折,取得良好疗效。丝线环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折具有复位满意,固定可靠,关节功能恢复良好,操作简单,易于取材,费用低廉等优点。
157842	脓肿误治成瘘  外口蔓延至下肢1例	<正>肛周脓肿是临床常见病,亦是肛瘘发病的前驱病变,本文通过一典型病例充分概括肛周脓肿发展成肛瘘的病理过程,并说明一次性根治肛周脓肿、肿瘘的要领所在。
157843	中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成78例	目的:观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法:对78例下肢深静脉血栓患者给予尿激酶溶栓、低分子肝素钙抗凝、复方丹参注射液扩张血管、通痹片口服及中药局部外敷以清热利湿,活血化瘀。疗程15天。结果:78例患者中临床治愈28例,显效40例,进步9例,无效1例,总有效率98.72%。结论:中西医结合治疗下肢深静脉血栓疗效好。
157845	近几年剖宫产率增高的原因分析	目的:通过对剖宫产原因分析,了解目前剖宫产的主要原因,从而降低剖宫产率。方法:对本院2005年1月—2007年12月住院分娩产妇,1183剖宫产病例进行临床分析。结果:①剖宫产率是逐年上升趋势;②各因素所占的比例社会因素排第1位,依次头盆不称、胎儿窘迫,头盆不称、子痫前期致剖宫产率逐渐下降,社会因素、胎儿窘迫、羊水过少及妊娠合并疾病致剖宫产率上升趋势。结论:剖宫率增高原因有医疗因素,也有社会因素,降低剖宫产率应加强孕期保健和宣教,提高产妇及医务人员对剖宫产的正确认识,进一步提高产科质量,改变服务观念,严格掌握剖宫产指征,在保证母婴安全的前提下,尽量经阴道分娩,降低无指征剖宫率。
157846	栀萸巴布剂治疗小儿外感发热药理作用的研究	目的:观察栀萸巴布剂的解热、抗菌、抗炎作用及对免疫功能的影响,初步探讨其药理作用及作用机制,为临床治疗小儿急性上呼吸道感染提供科学的实验依据。方法:采用伤寒、副伤寒三联菌苗所致发热家兔和酵母所致发热大鼠的方法,观察栀萸巴布剂的解热作用;采用给药治疗葡萄球菌感染小鼠的方法,观察栀萸巴布剂对金黄色葡萄球菌感染小鼠死亡率的影响;采用新鲜蛋清所致大鼠足趾肿胀的方法,观察栀萸巴布剂的抗炎作用;采用腹腔巨噬细胞功能测定的方法,观察栀萸巴布剂对免疫功能的影响。结果:栀萸巴布剂大、中、小剂量组对发热家兔的体温在用药后有明显的降温作用,作用持续时间8h,与生理盐水对照组比较,用药后2、4、6、8h均有显著的差异(P<0.01);栀萸巴布剂大、中、小各剂量组对酵母所致发热大鼠,亦有明显的降温作用,与生理盐水对照组比较用药后8h、10h、12h均有显著的差异(P<0.01或P<0.05);且随着剂量的增加降温作用表现出量效关系;栀萸巴布剂对葡萄球菌感染小鼠可提高其存活率,大剂量组与生理盐水对照组比较有显著的差异(P<0.05);栀萸巴布剂大、中、小各剂量组对蛋清所致的大鼠足趾肿胀均有明显的抑制作用,与生理盐水对照组比较,用药后各时间点均有显著的差异(P<0.01);栀萸巴布剂大、中、小各剂量组对腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数与生理盐水对照组比较,用药后各时间点均无显著的差异(P>0.05)。结论:栀萸巴布剂具有解热、抗菌、抗炎作用。
157847	双柏散外敷治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床观察	目的:观察双柏散外敷治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法:对42例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者按随机表法随机分为两组。对照组20例,常规治疗:抬高患肢、肢体锻炼、向心性按摩等;治疗组22例,在对照组治疗的基础上加用双柏散外敷。结果:治疗后患者主观症状明显改善,上肢淋巴水肿均有消退,治疗组消退更为明显,两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上联合中药双柏散外敷缩短水肿消退时间,缩短康复时间,表明对乳腺癌术后上肢淋巴水肿有明显的疗效。中药双柏散外敷治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效确定,方法简单易行。
157848	PTCD在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用	目的:探索PTCD在治疗恶性梗阻性黄疸中的意义。方法:对近18个月21例恶性梗阻性黄疸患者治疗结果进行分析、讨论。结果:21例患者都成功接受PTCD治疗,患者术后黄疸均有不同程度消退,肝细胞损害也有不同程度恢复。患者精神、饮食、睡眠均有所改善。结论:PTCD兼具有明确诊断及褪黄作用,对不宜手术的恶性阻黄患者在延长生命、提高生存质量、减少黄疸并发症、缩短住院时间、降低住院费用方面有积极的意义。
157849	雄激素对痤疮影响及治疗的研究进展	痤疮是临床常见病、多发病。所以导致发生痤疮的主要因素——雄激素成为众多医家关注的热点。就雄激素对痤疮的发病机制和治疗方面的研究进展作一综述。
157850	中西医结合治疗慢性荨麻疹46例	对46例慢性荨麻疹患者中西医结合治疗,中医口服自拟蝉蜕和血固本汤,西医左西替利嗪等相关治疗。结果:疗效显著,总有效率达95.6%。
157861	从痰瘀学探讨调脂与保肝	通过对高脂血与脂肪肝病因病机的探讨,提示痰瘀是其共同病理机制,通过对核心病机的提炼和推导,抓住前期的主要病因病机和已病阶段出现显证时所表现的证候来辨证论治,从而为调脂与保肝的治疗提供临床研究思路。
157862	消渴的病因病程学探究	运用古代文献及现代实验研究材料为佐证,从生理、病理、临床方面论述了消渴的病因病程。认为与禀赋不足,劳逸失度,作息无规律,饮食失节,情志不遂,外邪侵袭直接相关。阴虚是疾病的根本,痰浊贯穿着疾病的整个过程,气虚是病程迁延的主要原因,血瘀是变生他病的重要环节,脾肾肺是累及的重要脏器,阴阳离决是疾病的常见终结。
157864	浅议中风偏瘫病位在脑病机在肝	通过论述中风与脑、肝关系等,从而提出中风的发病脏腑与脑、肝关系最为密切,临床仅以脑脉瘀阻或络破血溢等不能全面概括中风病机。中风是一大病,当其出现偏瘫时,其病机以肝风内动为主;当其出现昏迷、痴呆等症时,则以脑神失用为主。
157865	痹病与脾虚的关系	主要论述了痹病与脾虚之间的关系,指出脾虚是痹病的发病之本;脾虚容易滋生水湿、痰浊、瘀血3种病理产物,而三者又是痹病的重要病理因素,在痹病的发生发展过程中起到关键的作用;同时湿邪困脾,脾气更加虚弱导致痹病缠绵难愈;再者痹病日久损伤脾胃功能;故强调痹病从脾虚论。
157867	糖尿病性周围神经病变的中医药治疗	<正>糖尿病性周围神经病变,在西药控制血糖的基础上,通过中医辨证论治,同时配合针灸治疗,疗效非常显著。笔者多年来一直临证治疗糖尿病性周围神经病变,现总结如下。
157868	老年类风湿关节炎从脾论治探讨	<正>类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的自身免疫性疾病。本病多侵犯手、足、腕等小关节,常呈对称性、慢性过程,发作与缓解交替,对人体损
157869	筋伤治疗中的“动静结合”	"动静结合"理论是中西医结合治疗骨折的四大原则之一,但是在筋伤的治疗中却没有得到足够的重视。从"动静结合"的历史渊源、涵义着手,探讨其在筋伤中的指导意义,并提出筋伤中"动静结合"的应用方法,强调"动静结合"在筋伤治疗中的重要意义。
157870	中成药注射液辨证施治肺癌探析	目的:探讨中成药注射液辨证施治肺癌的体会。方法:从肺癌的早、中、晚3期,分气滞血瘀,瘀阻肺络证;脾失健运,痰湿蕴肺证;肺阴亏虚,热毒炽盛证和气虚阴伤,肺痿失用证4个证型辨证施用中成药注射液。结果:对照相应的证型,可辨证选用得力生注射液、康莱特注射液、复方苦参注射液和艾迪注射液。结论:中成药注射液辨证施治肺癌,对改善近期疗效与提高远期效果,改善恶病质,提高生活质量,延长生存期起到重要作用。
157872	从心肝论治闭经浅析	<正>闭经是指女子年逾十八周岁月经尚未来潮的,或既往曾有过正常月经而又中断达三个月以上的,称为闭经。前者称为原发性闭经,后者称继发性闭经,为临床所常见。原发性闭经多数由于染色体、性
157874	功能性消化不良的辨治体会	<正>功能性消化不良(FD)是指非器质性病变引起的一组常见的消化不良症候群,患者存在胃窦、十二指肠运动异常,主要表现为空腹及餐后胃窦、十二指肠动力低下,协调收缩减少,并出现异常运动[1]。其发生机制除与胃酸分泌、Hp感染和心理因素有关外,
157877	中青年脱发需治肝	根据邓中甲教授对中青年脱发的认识和治疗经验,结合历代医家的论述,认为其发病机理主要是肝气郁滞,痰湿内阻导致气血运行不畅,头发失于濡养。采用疏肝解郁,清化痰湿的治疗方法可取得满意的疗效。
157880	《伤寒论》的脾胃证治研究概述	参阅了近10年来国内《伤寒论》的有关脾胃证治的文献内容,综合概述《伤寒论》中与脾胃相关的证治研究进展,针对目前研究状况提出一些存在的问题。
157881	从肺主忧伤探讨慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑状态的中医病机	慢性阻塞性肺疾病患者中抑郁焦虑的患病率高达50%,是普通人群的3一5倍。这些心理疾患诱发或加重了患者的咳喘和呼吸困难,使其反复发作、急性加重、甚至频繁住院,严重影响了患者的生活质量,导致肺功能下降和疾病进展。对"肺主忧伤"和COPD合并抑郁焦虑状态的中医病因病机进行探讨,以利于该病的防治。
157882	浅谈放射性肺炎的辨治体会	随着肿瘤放射治疗的广泛应用,放射性肺炎在临床上越来越多见。在尚无特殊治疗方法的情况之下,运用中医独特的理论,对其病因病机及辨证施治进行探讨具有积极意义。吾师徐艳玲教授,呼吸病专家,主任医师,硕士研究生导师,辽宁省名医,从事中医临床、教学及科研二十五载,通晓先贤学术思想,精于理法、深得要义,临证善用经方而不拘泥,医术高超。在放射性肺炎的学术认识及临床治疗方面,既注重传统理法,又有着自己独特的见解及经验,每疗效显著。导师认为,放疗属于外感热邪,与中医温病病因特征类似,具有起病急,传变快,热象偏重,直中脏腑,易伤阴动血、耗损肾精之重要特点,而肾精耗损为病变的中心,也是导致远期肺间质纤维化、呼吸衰竭等的重要因素。提出放射性肺炎属于中医温病范畴,应遵循温病论治,其治疗应以清泄肺热、凉血散血、养阴生津、益肾养元、活血通络为主。吾有幸跟师学习,并侍诊两年余。今浅谈吾师经验之一二,与大家探讨。
157883	孟安琪治疗抗心磷脂抗体阳性的思路	随着免疫生殖学的发展,抗心磷脂抗体阳性因与不良妊娠的发生密切相关,而得到妇产科临床越来越多的重视。导师孟安琪教授依据多年经验,突出中医"肾以载胎"、"扶正安胎"、"有固无殒,亦无殒也",针对其标本以"补肾健脾,益气生血,化瘀生新,调理冲任"为施治原则,以"寿胎丸"为基础加减化裁,根据兼证灵活加减药味,取得满意的治疗效果。
157885	大肠癌中医证型的文献分析	目的:整理分析10年来大肠癌中医辨证分型的情况,探索证型分布的客观规律。方法:统计分析1998—2008年间中医辨证施治大肠癌的文献。结果:大肠癌辨证分型中常见的为两证组和,单证次之;虚实辨证中虚证或实证较虚实夹杂多见;证型分布依次为脾肾阳虚、脾虚夹杂、湿热下注、肝肾阴虚、气虚血亏、瘀毒内结、脾虚型、气滞血瘀、湿热蕴毒等9种,其中脾虚这一病机在大肠癌的发病中占据重要的地位。
157886	近5年针灸治疗失眠症的研究进展	目的:总结近5年来针灸治疗失眠症的临床研究文献,以此了解针灸疗法在失眠症治疗中的应用情况,并提出临床科研应该注意的问题及发展方向。方法:计算器检索中国期刊全文数据库2004—2008年的相关文献,按体针疗法、灸法、电针、耳穴、梅花针、腹针和综合疗法等10个方面进行分类综述。结果:针灸治疗失眠症的临床报道、总结的文章居多,而大规模的机理研究居少。结论:针灸疗法因其简便、高效、安全、无副作用等特点,被广泛用于治疗失眠症,但优化治疗方案仍然有待探讨。
157888	清心莲子饮在肾病方面的临床应用现状	清心莲子饮始出自宋代《太平惠民和剂局方》卷五,功在清心利湿,益气养阴,疗效显著,深受中医医师认可,被广泛应用于治疗多科疾病。根据近年来的文献报道,将在肾脏病方面的应用进行综述,以期在应用清心莲子饮治疗肾脏病方面有所裨益。
157889	情志因素与胸痹的预防	胸痹病严重危害人类健康,而情志因素与胸痹关系密切,在其发生、发展、康复、预后等各个环节起着重要作用。分别从中西医两个角度阐明二者之间的关系。指出了情志因素在胸痹预防中具有重要作用。
157890	糖尿病中医辨证治疗5法	<正>糖尿病是多种原因引起的因胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗所致的以高血糖为基本病理生理改变的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱综合征。根据中医对消渴的认识、记载与描述与糖尿病极为相似,糖
157891	论心脑动脉粥样硬化	目的:探讨心脑动脉粥样硬化中医的病因病机及其临床治疗。方法:运用中医传统理论,分析心、脑生理功能的相关性,病因病机间的联系。结果:心脑动脉粥样硬化心、脑功能相济,息息相关;病机可概括为以阳虚、气血亏虚为本,痰凝、血瘀为标,日久虚实夹杂,最终发展为因虚致实,因实而虚的恶性循环。在临床中,运用补气养阴,化痰清瘀法,以补为主,气血同治,痰瘀共除,心脑兼顾治疗动脉粥样硬化性血管病。结论:心脑动脉粥样硬化性疾病可异病同治,中医药治疗具有多靶点干预的优势。
157893	中医对原发性骨质疏松的病因病机研究现状	<正>原发性骨质疏松(primary osteoporosis,POP)包括绝经后骨质疏松(Post-menopausal osteoporosis,PMOP)和老年骨质疏松(Senile osteoporosis,SOP),是和多因素相关的全身骨代谢疾病。POP属中医"骨痿"和"骨痹"的范畴,早期无明显疼痛症状者,
157894	程锦国主任医师运用小清汤治疗慢性肾脏病经验	慢性肾脏病在整体上表现为肺、脾、肾虚损,另一方面在病理上又表现为水湿,湿热,瘀血、痰浊与湿浊互结,其中湿热与肾脏病关系密切,程锦国治疗慢性肾病经验丰富,自创小清汤疗效显著,每以小清之力达祛邪扶正之目的。
157895	孟安琪教授治疗月经过少经验	介绍孟安琪教授对肾虚为月经过少根本原因的理论认识,及以补肾养血汤为基本汤剂治疗月经过少的临床经验。
157897	祛浊通腑化瘀益肾治疗慢性肾功能衰竭临床研究	目的:观察祛浊通腑化瘀益肾治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:60例CRF病人随机分为祛浊通腑化瘀益肾中药组(治疗组)30例和至灵胶囊组(对照组)30例,疗程60天。结果:治疗组治疗前后比较:临床症状积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);对照组治疗前后比较:临床症状积分、Scr、BUN、LDL-C有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较:临床症状积分、Scr、BUN、Hb、Alb、TC、TG、HDL-C、LDL-C有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:祛浊通腑化瘀益肾治疗可改善CRF病人的临床症状及肾功能。
157898	血府逐瘀汤对气滞血瘀型CHD血浆HCY LDL-C水平的影响	目的:探讨血府逐瘀汤对气滞血瘀型冠心病(CHD)疗效及对血浆同型半胱氨酸(HCY)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的影响。方法:将86例CHD患者据病情轻重程度随机分为中西药结合组和西药组,予以相同的西药基础治疗,中西药结合组加用血府逐瘀汤治疗,并对治疗前后血浆HCY、LDL-C水平进行统计学处理。结果(:1)中西药结合组和西药组血浆HCY、LDL-C水平治疗前均无显著性差异(P>0.05),治疗后均有显著性差异(P<0.05)。且HCY、LDL-C二者治疗前后均呈显著正相关(r=0.4011,r=0.4018,P<0.01);(2)中西药结合组与西药组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论(:1)气滞血瘀型CHD患者血浆HCY、LDL-C水平治疗前后均呈显著正相关,提示二者存在着相关关系。(2)血府逐瘀汤有显著抗高HCY血症、高LDL-C血症的作用。
157899	手法治疗肩周炎临床观察	目的:观察不同手法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将120例肩周炎患者随机分为3组,每组40例,A组采用有针对性的舒筋手法治疗,B组采用常规的推拿按摩手法治疗,C组采用麻醉下的松解肩部粘连的手法治疗,10天为1个疗程,治疗3个疗程后对疗效进行比较。结果:A组治愈率67.5%,总有效率100%;B组治愈率27.5%,总有效率90%;C组治愈率17.5%,总有效率72.5%;3组治愈率经Ridit分析有显著差异(P<0.01),表明A组明显优于其它两组。结论:考虑胸大肌肌腱的炎症和粘连是肩周炎早期的主要病机,可将针对性的舒筋手法作为治疗肩周炎的首选方法。
157900	复方苦参汤外治肛门瘙痒症的临床疗效	目的:观察复方苦参汤外治肛门瘙痒症的临床疗效。方法:将89例肛门瘙痒症患者随机分成2组,其中试验组45例,对照组44例。试验组采用复方苦参汤熏洗肛门的方法,对照组采用尿素软膏肛门局部外涂患部。观察两组的治疗疗效、症状积分改善情况、主要症状消失率及复发率。结果:复方苦参汤能明显改善患者的临床症状,总有效率达95.56%,优于对照组;主要症状治疗1个月后消失率明显高于对照组(P<0.05)。两组痊愈和显效病人6月随访中,治疗组2例复发,而对照组5例复发,经统计学检验具有显著性差异(P<0.05)。结论:复方苦参汤熏洗法治疗肛门瘙痒症具有治愈率高,复发率低,副作用少的优点,是一种可靠的治疗方法。
157901	参麦注射液治疗老年患者术后疲劳综合征30例	目的:探讨术后疲劳综合征的有效治疗方法。方法:60例术后疲劳综合征患者,按照随机原则分为两组,对照组30例仅给予术后常规支持治疗,观察组30例在术后常规治疗基础上,以参麦注射液静脉滴注,疗程同为5～7天。结果:于术后1、3、7天疲劳度(Christensen评分)低于对照组(P<0.05);C反应蛋白下降明显低于对照组(P<0.05);转铁蛋白下降明显低于对照组(P<0.05),两组体重均有下降,相比无显著差异(P>0.05)。结论:参麦注射液能明显改善术后疲劳症状。
157902	自拟祛斑汤治疗黄褐斑45例	目的:观察自拟祛斑汤在临床上的疗效。方法:45例患者服用祛斑汤,2个月为1疗程。结果:治愈30例,显效9例,无效6例,总有效率为86.67%。结论:祛斑汤在临床上治疗黄褐斑取得了良好疗效。
157903	补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变48例	目的:观察益气活血类中药配和西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:采用补阳还五汤(黄芪、当归、川芎、地龙、赤芍、桃仁、红花。)治补气养血,祛瘀通络病48例。结果:总有效率达87.5%。结论:方法对其病具有补气养血,祛瘀通络的功效。
157904	中药外敷治疗癌性腹胀的临床观察	目的:观察中药外敷配合神灯照射治疗恶性肿瘤引起腹胀的临床疗效。方法:对37例恶性肿瘤引起腹胀的患者采用中药外敷配合神灯照射治疗,观察患者临床症状改善的情况。结果:患者用药超过1个疗程,临床症状有不同程度改善,生活质量提高。按《中药新药临床研究指导原则》综合疗效判定标准:显效7例,有效19例,无效11例,总有效率为70.27%。对伴随症状进行评价:显效8例,有效23例,无效6例,总有效率为83.78%。
157905	益气通络胶囊对缺血性中风神经功能缺损及生活能力影响的临床研究	目的:观察研究益气通络胶囊对缺血性中风气虚血瘀型患者神经功能缺损及生活能力评分的影响,为临床提供确切的科学依据。方法:对符合纳入标准的60例患者,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,并剔除未按规定试验方案用药的对照组2例,均在常规治疗基础伤治疗组加用益气通络胶囊,对照组加用步长脑心通胶囊,临床神经功能缺损程度评分及生活能力评分依据1995年全国脑血管病会议制定的评分标准进行评定。结果:两组治疗前后神经功能缺损积分及生活能力比较均有极显著性差异(P<0.01),治疗后组间神经功能缺损比较有显著差异(P<0.05)。结论:益气通络胶囊可使病人的神经功能缺损降低、生活能力评分改善,且疗效优于步长脑心通胶囊。
157906	古方润河汤治疗骨质疏松引起的背脊骨痛临床观察	目的:观察古方润河汤治疗骨质疏松引起的脊背骨痛的疗效。方法:随机分为治疗组(102例)和对照组(80例),给予不同的抗骨质疏松症的药物:治疗组使用中药补肾壮骨润河汤+钙剂,对照组采用钙剂+维生素D,按照各个不同分组进行时间相同的治疗,两组患者年龄49～76岁,均于治疗前和治疗后24周采用以色列(sunlight)阳光XP-700骨密度仪进行胫骨密度测量。结果:治疗组显效60例,有效32例,无效10例,总有效率为90.19%;对照组显效28例,有效20例,无效32例,总有效率60%,两组对比差异有显著性。结论:古方润河汤具有明显的补肾壮骨止痛作用,与钙剂联合治疗老年性骨质疏松优于单用钙剂+维生素D。
157907	柴胡止痫汤治疗癫痫30例	目的:观察柴胡止痫汤治疗癫痫的临床疗效。方法:自拟柴胡止痫汤加减治疗原发性癫痫30例。结果:痊愈23例,好转5例,无效2例。总有效率94%,痊愈率76%。结论:柴胡止痫汤治疗癫痫疗效较佳。
157908	逍遥散加味治疗乳腺增生症疗效观察	目的:观察逍遥散加味治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组97例,采用逍遥散加味为基础方,并根据临床表现随症加减治疗,对照组63例,采用中成药"乳癖消"治疗。结果:治疗组、对照组疗效分别为96.91%和82.54%。提示:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:具疏肝理气、活血化瘀、通络散结消癥瘕作用,是治疗乳腺增生症的有效方法。
157909	生脉注射液治疗冠心病心绞痛气阴两虚型疗效观察	目的:探讨生脉注射液在冠心病心绞痛(气阴两虚型)治疗中的应用效果。方法:将87例冠心病心绞痛患者分成两组,两组患者均常规治疗,口服消心痛片、阿司匹林片。治疗组患者在此基础上给予生脉注射液治疗,2周为1个疗程。结果:两组患者症状和心电图都有改善,治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率85.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著。
157910	丹参注射液配合中药治疗皮层性尿频93例	目的:观察丹参注射液配合中药治疗皮层性尿频的疗效。方法:对93例皮层性尿频患者采用静脉注射丹参注射液的同时,肾气不固型加服右归丸,肺脾气虚型加服补中益气汤加味,均治疗3个疗程。结果:肾气不固型52例:治愈35例,好转12例,无效5例,总有效率90.38%。肺脾气虚型41例:治愈26例,好转12例,无效3例,总有效率92.68%。结论:丹参注射液配合中药治疗皮层性尿频有显著疗效。
157911	舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察	目的:观察舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:60例患者随机分为两组,治疗组40例用舒血宁注射液20mL加入5%的葡萄糖液250mL静脉滴注,每日1次,5天为1疗程,对照组20例用桂哌齐特160mg加入0.9%盐水250mL静脉滴注,每日1次,5天为1疗程,记录治疗后发作停止时间、治疗前后血黏度指标、症状变化。结果:治疗组总有效率(92.5%)显著高于对照组(75%,P<0.05)。针对发作时间持续24～72h的患者治疗组有效率(57.5%)与对照组(15%)有极显著差异(P<0.01),对发作时间超过72h的患者治疗组无效率(7.5%)与对照组(25%)有显著性差异(P<0.05)。舒血宁注射液能显著降低血黏度指标。结论:舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕有较好的疗效,针对症状持续超过24h的效果更佳,且能降低血黏度指标。
157912	痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎的临床观察	对痰热清注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎进行疗效观察的评估。方法:将100例疱疹性咽峡炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用痰热清注射液(10mL/支),以0.3～0.5mL/kg.d,加入0.9%溶液静注每日1次,对照组采用病毒唑0.1g/支,以0.1mL/kg.d加入葡萄糖溶液中注射治疗。结果:治疗组显效30例,有效17例,无效3例,总有效率94.0%,而对照组显效20例,有效11例,无效19例,总有效率62.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎结果满意,且使用方便、经济、快速,值得推广应用。
157913	利胆丸治疗结石性胆囊炎临床观察	胆石病是一种全球性、多发性、难愈性疾病,多伴有不同程度的胆囊炎,利胆丸对临床100例结石性胆囊炎病例进行观察,收到较好疗效。利胆丸具有清肝利胆、化瘀通络、理气止痛作用,对气滞血瘀型胁痛,即急、慢性结石性胆囊炎疗效满意。治疗组应用利胆丸3～4疗程,其治愈率为20%,总有效率为98%,在应用过程中未发现毒副作用。
157914	袁氏滋肾活血汤治疗多囊卵巢综合征疗效观察	目的:观察应用袁氏滋肾活血汤加减结合西药综合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:采用袁氏滋肾活血汤加减结合西药综合治疗多囊卵巢综合征27例,并与单纯用西药综合治疗的25例进行对照观察。结果:治疗组27例中治愈19例,有效7例,无效1例,总有效率92.59%;对照组25例中,治愈7例,有效14例,无效4例,总有效率84.00%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组疗效较优。结论:袁氏滋肾活血汤加减结合西药治疗多囊卵巢综合征有很好的协同增效作用。
157915	丹红对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的影响	目的:探讨丹红对不稳定型心绞痛(UAP)患者高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取不稳定型心绞痛患者100例,随机分为对照组及丹红治疗组。对照组(n=50)采用常规治疗,治疗组(n=50)在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗2周。结果:丹红治疗组治疗2周后Hs-CRP及Hcy水平与治疗前相比有所下降(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用丹红注射液可明显降低Hs-CRP及Hcy水平。
157916	鳖甲煎丸治疗早期肝硬化门脉高压症63例	目的:探讨鳖甲煎丸治疗早期肝硬化门脉高压症的临床疗效。方法:将125例早期肝硬化门脉高压症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用鳖甲煎丸口服,每次3g,每天3次;对照组采用一般保肝治疗。疗程均为6个月。结果:治疗组疗效明显,与对照组有显著性差异,P<0.05。肝硬化B超评分结果,B超观察门脉直径与脾厚度的单项指标结果均提示治疗组优于对照组,与对照组有显著性差异,P<0.05。结论:鳖甲煎丸对治疗肝纤维化及早期肝硬化有明确疗效,对于门脉压力与缩脾方面有针对性的作用。
157918	清空汤治疗血管性头痛40例	<正>清空汤由李东垣《兰室密藏》之清空膏加味而成。清空膏原方由羌活、防风、川芎、黄芩、黄连、柴胡、甘草组成。笔者用该方加味并改为汤剂内服,治疗血管性头痛证属风湿热上雍头目,年久不愈者,取得满意效果,报道如下。
157921	中医辨证治疗寻常痤疮临床观察	目的:运用中药内服辨证治疗寻常痤疮进行疗效观察。方法:临床观察采用随机、平行、对照试验的方法,其中治疗组和对照组各选取60例患者进行治疗比较,治疗组以内服中药为主,对照组以内服西药为主。结果:运用中药内服组治愈43例,显效10例,进步4例,无效3例,总有效率为95%;对照组治愈35例,显效7例,进步8例,无效7例,总有效率为83.33%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药内服对寻常痤疮有明显的治疗效果。
157923	温针灸治疗肩关节周围炎的临床研究	目的:探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将120例肩周炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组以温针灸治疗,对照组以布洛芬缓释胶囊治疗,观察治疗前后疼痛、肩关节活动度、日常生活能力的变化,并进行远期随访。结果:治疗组治疗有效率为88.33%,对照组有效率为78.33%,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗肩关节周围炎疗效显著。
157924	热敏灸配合治疗手术后疲劳综合征的临床研究	目的:观察热敏灸疗法配合治疗脾气虚型手术后疲劳综合征的疗效。方法:选取神阙、中脘、关元为主穴,筛选气虚型手术后疲劳综合征100例患者,对其进行热敏灸治疗治疗。疗程结束后根据目视模拟计量表减分率观察临床疗效。结果:总有效率96.0%。结论:热敏灸对改善手术后疲劳有效,是一种效果理想的治疗方法。
157926	手法及温针灸治疗髌下脂肪垫损伤的疗效观察	采用手法及温针灸治疗髌下脂肪垫损伤68例,并设单纯手法治疗60例作对照组,观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率97.05%,对照组78.33%,P<0.01。结论:手法结合温针灸治疗效果显著。
157927	针灸治疗带状疱疹的疗法特点及分析	目的:分析针灸治疗带状疱疹疗法特点及作用。方法:运用文献计量学方法,以中国期刊全文数据库为资料来源,对针灸治疗带状疱疹进行定量分析。结果:检出有效文献157篇,涉及的期刊杂志达76种,完整的针灸治疗Hz临床报道145篇;以临床研究类文献为主;综合疗法为常用治法。结论:针灸疗法治疗带状疱疹有其特色,疗效显著。
157932	针刺配合改良旋转复位法治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察针刺配合改良旋转复位法及理筋手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:入选60例腰椎间盘突出症患者,采用针刺肾俞、腰阳关、大肠俞、环跳、阳陵泉、足三里、承山、委中、昆仑、腰部阿是穴。急性期用捻转泻法,每日1次;1周以后用平补平泻法,可在腰骶三角部及委中穴刺络放血后加拔火罐治疗,隔日1次。配合改良旋转复位法及理筋手法,每日1次,10d1个疗程。结果:共治疗2个疗程后,全部有效(100%),其中基本治愈32例(53.4%),显效17例(28.3%),好转11例(18.3%)。结论:针刺配合改良旋转复位法及理筋手法治疗腰椎间盘突出症,临床效果满意。
157933	针刺推拿结合中医治疗神经根型颈椎病60例	目的:观察针刺推拿结合治疗神经根型颈椎病疗效。方法:对60例神经根型颈椎病进行针刺取穴,主穴风池,完骨,天柱,配以相应部位穴位。推拿治疗:以中医独特的手法治疗,通过法、拿法、一指禅法、掌揉法、掌拍法使局部肌肉松解,然后根据患者病情分别实行复位手法。中医辨证施治:营卫不和,阴阳失调型用桂枝加葛根汤加味;寒湿痹阻,气血不通型,用羌活胜湿汤加减;瘀血阻络型,用补阳还五汤加减。结果:取得较好疗效。结论:对神经根型颈椎病,针刺推拿手法和中医辨证三方面治疗是较好的方法。
157934	110例老年眩晕证辨证施护	为了促进眩晕证患者的康复,通过对110例老年眩晕患者临床辨证,按肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肾精不足4型辨证施护,并结合相应的情志调护、饮食指导,对提高眩晕证患者护理质量,减少并发症具有重要的意义。
157935	功能性消化不良的中医护理探究	功能性消化不良(FD)是消化内科最常见的疾病之一,迄今为止发病机制尚未阐明。FD隶属于祖国医学的"痞满"、"胃脘痛"等范畴,病位在胃,涉及肝脾,以肝气郁滞、脾失运化、胃失通降为基本病机,有效治疗FD之肝胃不和型则可阻止疾病进一步发展。中医护理以可以疏肝理气、和胃止痛为原则,从起居饮食情志推拿等方面实施综合护理,可获良效。
157936	消渴病的辨证施护	<正>消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿浊、尿有甜味的一种病症,相当于现代医学的糖尿病。其发病机理主要是"阴虚燥热",病初起以燥热炽盛为主,中期燥热、阴虚并见,后期则以阴虚、气虚或阴阳两虚为多。其病变涉及肺、胃、肾三脏。燥热在肺,肺燥伤律则多饮而烦渴。热郁于胃,胃热消
157937	急诊眩晕患者的中医辨证分型特点及施护	<正>眩晕以头晕和旋转感为主要临床特征,常见于梅尼埃病、高血压病、脑动脉粥样硬化和椎-基底动脉供血不足等疾病临床表现中,中医和西医均有眩晕这一病名。通过对632例眩晕患者进行辨证分型,
157940	王珪痰证学术思想之探讨	元代医家王珪在其所著的《泰定养生主论》中详细论述了痰证的理法方药,创制的滚痰丸临床应用至今不衰,其论痰治痰的学术思想可谓独树一帜。现从痰证的病因病机、辨证分型、症候以及治法几个方面来探讨王珪的痰证学术思想,以期更加深入的研究王珪在痰证诊疗上的学术精华。
157941	王清任气血论治管窥	王清任的学术观点特别强调气血理论,其认为一切疾病,不论外感内伤都是气血的病变。血病独重血瘀,其成因有三:气虚不能行血而至血瘀;血亏而至血瘀,其因归咎于各种出血,出血后血不归经、失血过多而血亏或血行无力而至血瘀;感受外邪,邪与血结,血行受阻而至血瘀。气病独重气虚,其认为气是人体生命之源,很多疾病都是气虚所致。王清任运用活血化瘀的治疗方法,制定的四张方分别治疗人体各个不同部位的血瘀证。四方的配伍原则都是采用活血化瘀理气同用为主。王清任补气善用黄芪,在补气的方中,黄芪的应用次数及剂量大多占首位,补气方的配伍原则多与活血药相伍,补阳还五汤是其代表方剂,临床应用较多。
157943	外感热病辨治特点辑要	外感热病是临床常见病证之一。常见于现代医学的流行性感冒、化脓性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等多种感染性或传染性疾病。唐方教授善用古方化裁治疗外感热病,取得满意疗效。今将唐师经验简单归纳,浅述如下。
157944	虚秘治验四则	<正>便秘是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病症[1]。便秘有虚实之分,本文所述虚秘,是临床常见病,尤其见于老年、久病及妇女产后。
157945	肾康宁方对早期糖尿病肾病患者血Hcy及IVC的影响	目的:观察肾康宁方对早期糖尿病肾病的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将72例患者随机分为治疗组与对照组各36例,所有患者均予以常规治疗,治疗组加用肾康宁方,疗程8周,观察两组治疗前后FBG、2hBG、HbA1C、UAER、Hcy、IVC等变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后UAER、Hcy和IVC的改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:肾康宁方能有效减少早期糖尿病肾病患者尿蛋白,降低血Hcy、IVC水平,对早期糖尿病肾病具有较好的防治作用。
157946	中医药疗法治疗神经根型颈椎病的研究近况	目的:综述近年神经根型颈椎病的中医药疗法治疗进展,肯定中医药疗法的疗效,为临床应用提供有力的依据。方法:根据相关文献的内容从手法、中药、针灸、综合疗法等4个方面进行分析,肯定中医药疗法的有效性和优越性。结论:中医药疗法疗效确切,但安全性、规范性等有待于进一步探讨。
157947	非增殖期糖尿病视网膜病变中医药治疗概况	非增殖期糖尿病视网膜病变是糖尿病的眼部严重并发症,目前尚无特效药能早期预防与控制该病的发生与发展,现代医学主要是控制血糖,改善局部微循环等对症治疗。而中医药治疗糖尿病历史悠久,尤其对于BDR具有良好效果,采用治病求本,标本兼治,整体辨证与眼部辨证相结合的原则。其疗效主要体现在提高DR患者的视力,延缓DR的发生、发展,促进眼底出血、渗出、水肿的吸收等。显示出中医药治疗BDR的广阔前景。
157948	徐景藩教授中医读书方法精要	<正>徐景藩教授,全国白求恩奖获得者,国家中医药管理局首批500名全国名老中医药专家学术继承指导老师之一,从医60余年,秉承家传,通晓古今,学贯中西。徐老的成才之路告诉我们:"冰冻三尺,非一日之寒,滴水石穿,非一日之功",学习中医需要
157952	国产蘑菇科毒蕈药学研究概况	通过文献调研,对国产有毒蘑菇的化学成分及药理学研究概况进行了综述。化害为利,为深入开发毒蘑菇资源提供借鉴。
157953	唐山地区药用植物资源及其可持续开发利用研究	目的:调查唐山地区药用植物资源的种类与分布,为药用植物资源的开发利用提供依据。方法:深入各代表性地域进行药用植物资源调查,采集标本,鉴定标本,考证文献资料,调查在民间的应用等。结果:唐山地区有药用植物113科、301属、382种,其中蕨类植物7科8属11种;裸子植物5科6属8种;单子叶植物9科36属42种。双子叶植物92科251属321种。结论:唐山地区药用植物资源丰富,具有较好的开发利用前景。
157954	β-环糊精包合丁香油的工艺研究	目的:研究β-环糊精(β-CD)包合丁香油的最佳工艺。方法:采用高效液相色谱法、正交试验法、饱和水溶液法对β-CD包合丁香油的工艺进行研究,以包合物收得率,包合率作为指标,确定最佳包合工艺。结果:β-CD包合丁香油的最佳工艺为丁香油:β-CD(mL:g)为1:8,包合温度为60℃,包合时间为2h。结论:采用高效液相色谱法、正交试验法能准确确立β-CD包合丁香油的最佳工艺。
157959	益气强心方联合西药治疗慢性心衰临床观察	目的:观察益气强心方治疗慢性心功能不全的临床疗效及患者生活质量的改善。方法:慢性心功能不全患者40例随机分为两组,对照组20例采用西医常规治疗,治疗组20例在西医常规治疗基础上加用益气强心方,疗程均为4周。观察治疗前后患者的总体疗效、心功能分级、心功能指标变化,及患者生活质量的改善情况。结果:患者的总体疗效、心功能分级、心功能指标与对照组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05);治疗组、对照组(除社会限制外)治疗前后生活质量(P<0.01或P<0.05)比较有显著性差异;且治疗后生活质量总分两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益气强心汤对于慢性心功能不全患者有确切疗效,能够改善患者临床症状、心功能,提高患者的生活质量,疗效优于单纯西医常规治疗。
157961	复方三叶香茶菜片联合拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎临床研究	目的:观察复方三叶香茶菜片联合拉米夫定对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法:98例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为2组,拉米夫定治疗组52例,复方三叶香茶菜片联合拉米夫定治疗组46例,疗程48周,治疗结束后随访48周。观察病人肝功能、HBV DNA和HBeAg的转阴、HBV DNA反弹情况。结果:复方三叶香茶菜片联合拉米夫定组在肝功能复常、病毒学应答率与HBV DNA转阴方面明显优于拉米夫定组,病毒学突破和反弹、生化学突破发生率明显低于拉米夫定组。结论:复方三叶香茶菜片联合拉米夫定治疗能促进HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝功能的恢复、HBV DNA和HBeAg的转阴,并且能减少病毒学和生化学突破的发生率,预防耐药的产生。
157962	综合干预治疗类风湿性关节炎	类风湿性关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫性疾病,致残率较高,目前尚无特效疗法。病人以女性居多,女和男比例约为3:1。发病年龄平均约为30~50岁。其盛行率约为1%,且随年龄增加而增高。
157963	麦芍二仙汤结合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症疗效观察	目的:观察麦芍二仙汤结合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症临床疗效。方法:治疗组46例高泌乳素血症患者,应用麦芍二仙汤结合溴隐亭治疗,对照组41例单纯口服溴隐停,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组痊愈32例,好转11例,无效3例,总有效率为93.5%;对照组痊愈24例,好转9例,无效8例,总有效率为80.5%。血清泌乳素(PRL)、促卵泡素(FSH)等指标治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:麦芍二仙汤结合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症疗效显著,副作用少,值得推广。
157964	外踝骨折治疗现状及研究进展	<正>踝关节骨折是骨科常见的损伤,发病率占各个关节内骨折的首位,约占全身骨折总数的3.92%[1],其处理和分类治疗比较复杂,处理不当容易造成关节疼痛、行走不稳,甚至关节畸形和创伤性关节炎,
157968	肩锁关节脱位  锁骨外端骨折的肩锁关节钩钢板治疗的研究	目的:应用肩锁关节钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位、锁骨外端骨折近端向上脱位临床应用疗效观察。方法:21例肩锁关节Ⅲ度脱位、锁骨外端骨折近端向上脱位应用肩锁关节钩钢板治疗,对比10例肩锁关节Ⅲ°脱位应用交叉克氏针治疗。结果:临床骨折脱位复位良好。经过4~24个月随访,功能恢复良好。结论:肩锁关节钩钢板治疗临床应用,手术操作简便,复位固定良好牢固,创伤较小,可以较早地进行功能锻炼,疗效满意。但同样的存在如内固定物内置位置不理想时,出现磨损肩峰、肱骨头,或过度复位的可能。
157971	儿童咳嗽因质制宜保育技术的探讨	探讨了儿童咳嗽因质制宜的保育技术。根据小儿特点,将儿童体质分为正常质、热性质、寒性质、气虚质、阴虚质、痰湿质,并阐述了常见食物的性味属性,根据体质分型,提出了"因质制宜"的适宜技术,从儿童饮食、襁褓衣着、生活起居、情志培养四方面入手,制定了防治儿童咳嗽的保育技术,并附以简便、易行、具体的实施方案,应用于儿科临床,已取得一定的疗效。此技术对今后儿童咳嗽的防治及病后康复均有重要的指导意义。
157973	中药治疗儿童铅中毒的研究进展	目的:从中医角度介绍了儿童铅中毒的病理机制,并对中、西医治疗儿童铅中毒的现状进行了系统的阐述,以提醒广大研究者开发更为完善的驱铅产品的必然性,从而达到保护儿童身心健康的目的。方法:对近年来国内外期刊中有关儿童铅中毒的文献进行了检索和综述。结果:通过对所掌握资料的整合与分析,发现中药在治疗儿童铅中毒领域发挥着越来越重要的作用。结论:中药在治疗儿童铅中毒方面具有非常广阔的应用前景。
157974	小儿肺炎支原体感染39例临床分析	<正>近年来,小儿肺炎支原体感染的发病率逐年增加,它不仅引起呼吸道感染,还可以引起许多呼吸道外的并发症。早期诊断和合理治疗极为重要。现将儿科2008年3月—2008年12月收治39例肺炎支原
157976	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎研究进展	从辨证论治、中西医结合治疗、单方加减、中药制剂、外治法、其他疗法等6个方面阐述了单纯疱疹病毒性角膜炎临床研究的近况,提出了应加强中西医结合治疗本病的临床研究和实验研究的建议。
157977	健脑益智胶囊配合高压氧治疗脑外伤后综合征临床观察	目的观察健脑益智胶囊对脑外伤后综合症的治疗作用。方法选择本院住院患者66例,随机分成治疗组和对照组,对照组接受常规治疗和高压氧治疗,治疗组在对照组的基础上加用健脑益智胶囊,5粒/12kg,3次/d,14天为1个疗程,观察并记录2个疗程后患者临床症状的改善情况。结果用药后,治疗组较对照组临床症状的痊愈较显效者明显增多,有统计学意义(P<0.05),有效和无效者无差别(P>0.05)。结论健脑益智胶囊主要通过改善微循环,对神经有保护和促进修复的作用,对脑外伤后综合征有较好的治疗作用。
158003	补肾法对颈动脉粥样硬化患者自由基代谢的影响	目的:观察补肾中药对颈动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化程度和自由基代谢的影响。方法:将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组64例,对照组61例,对照组口服舒降之和肠溶阿司匹林,治疗组口服补肾汤,治疗3个月后观察两组患者颈动脉粥样硬化程度和血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化。结果:与治疗前比较,两组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、平均斑块面积以及SOD活性明显降低(P<0.05或P<0.01),MDA含量明显升高(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、平均斑块面积以及SOD活性、MDA含量均有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾中药可显著调节颈动脉粥样硬化患者自由基代谢,抗氧化损伤,显著抑制颈动脉硬化。
158005	桂枝汤临床治验举隅	桂枝汤是《伤寒论》的第一要方,具有解肌发汗、滋阴和阳、调和营卫之功用,临床只要辨证准确,桂枝汤加减治疗外感、内伤疾病均可获良效。
158006	加味温胆汤对高血压的综合干预研究	目的:观测加味温胆汤对自发性高血压大鼠(SHR)的血压、血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及左心室肥厚的影响,探讨其降压、降脂及抗左心室肥厚的作用和可能机制。方法:用Wistar大鼠作为正常对照组,SHR分为模型组、加味温胆汤高、低剂量组、开博通组、开博通+高剂量组、开博通+辛伐他汀+高剂量组,分别测量其给药前后血压、给药后ALD、AngⅡ、CHOL、TG,HDL-C、左心室重量指数(LVMI)以及心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原表达。结果:给药8周后,模型组与其他各组相比各指标均有显著差异(P<0.05),开博通+辛伐他汀+高剂量组明显优于其他给药组,高剂量组与开博通组无显著差异(P>0.05)。结论:加味温胆汤可有效的降低SHR血压、血液中ALD、AngⅡ及血脂水平,有一定的抗左心室肥厚的作用,其机制可能与其抑制RAAS系统激活有关。
158007	清热解毒凉血化瘀对内毒素肝损伤大鼠蛋白质表达的影响	目的:探讨清热解毒凉血化瘀对内毒素肝损伤大鼠蛋白质表达的影响。方法:采用腹腔注射内毒素(LPS)复制内毒素肝损伤模型,大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组,用SELDI-TOF-MS技术分析大鼠血清差异表达蛋白。结果:样品血清中共获得与芯片结合的11个有效蛋白质峰。其中相对分子质量为4200道尔顿的蛋白峰在中药干预组的血清中高表达,相对分子质量为8984道尔顿、9005道尔顿的蛋白峰在中药干预组低表达。结论:内毒素肝损伤模型大鼠血清内确实存在差异表达蛋白,这可能有助于内毒素肝损伤的进一步研究。
158009	嗅三针对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马ChAT AchE活性的影响	目的:探讨嗅三针对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马ChAT、AchE活性的影响作用。方法:成年SD雄性大鼠40只,体重(300±20)g。随机分为正常对照组、VD模型组、VD嗅球损毁模型组、嗅三针组,每组10只。制作VD大鼠模型和VD并损毁嗅球大鼠模型,通过嗅三针电刺激方法,测试大鼠水迷宫学习记忆能力及海马胆碱乙酰化酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AchE)活性。结果:水迷宫定位航行试验显示,平均逃避潜伏期和平均游泳路程比较,VD模型组明显长于正常对照组(P<0.01);嗅三针组明显短于VD模型组和VD嗅球损毁模型组(P<0.01);VD嗅球损毁模型组与VD模型组之差异无显著性意义(P>0.05)。海马ChAT、AchE活性比较,VD模型组低于正常对照组(P<0.05);嗅三针组高于VD模型组和VD嗅球损毁模型组(P<0.05);VD模型组与VD嗅球损毁模型组之差异无显著性意义(P>0.05)。结论:嗅三针能够显著增强血管性痴呆大鼠学习记忆功能,并且能提高海马ChAT和AchE活性,其治疗效应依赖于嗅觉传导通路的完整性。
158010	针灸治疗阿尔茨海默病用穴规律初探	<正>阿尔茨海默氏病(Alzheimer's Disease,AD)是以进行性痴呆为主要临床特征的大脑退行性疾病。l907年病理学家Alzheimer首先描述了AD病的组织学改变[1]。AD发病机制尚不清楚,可能与遗传、环
158011	电热针灸加穴位贴敷改善脾虚湿阻型肥胖患者临床症状研究	目的:比较电热针灸加穴位贴敷与口服西药改善脾虚湿阻型肥胖患者临床症状的研究。方法:将150例脾虚湿阻型肥胖患者随机分为电热针灸加穴位贴敷组(治疗组)和口服西药组(对照组),采用症状积分的方法,比较治疗1个月后临床症状积分改善情况。结果:治疗组各临床症状治疗后都得到明显改善(P<0.01),治疗组和对照组在改善脾虚湿阻型肥胖患者临床症状方面有显著性差异(P<0.01)。结论:电热针灸加穴位贴敷改善脾虚湿阻型肥胖患者临床症状疗效显著。
158012	四逆散证病机探微	大量临床实践表明,四逆散确能调和肝脾,用于肝脾不调所致的各种病症。从四逆散诸证与肝脾不调的关系以及四逆散的配伍关系入手,分析四逆散的病机,认为四逆散证病机虽为少阴阳郁,但与肝脾不调的病机变化并不矛盾,两者之间存在着内在联系。
158013	中医药防治绝经后冠心病实验研究进展	围绕绝经后冠心病的发病机制,对近年来中医药防治去势后动脉粥样硬化做一综述,为绝经后冠心病的防治提供一种新途径。
158015	论先后缓急治则中的常与变	《伤寒论》六经病证的治则,不外祛邪与扶正两个方面,三阳病以祛邪为主,三阴病则以扶正为法。但无论祛邪还是扶正,均应根据标本缓急和表里先后的具体情况而定,这就涉及到了《伤寒论》治则理论的常与变,涉及到仲景辨证论治的思维方法,只有掌握了这些,才能常变结合,知常达变,文章就此略作分析探讨。
158016	再析“胃不和则卧不安”	"胃不和则卧不安"是《素问·逆调论》中关于失眠与胃关系的重要论断。历代医家对此的解析颇多。文章从足阳明胃经功能的角度再次对此加以分析,认为失眠的根本病机是阳不能入阴,浮越扰神。而"胃不和则卧不安"是从阴阳出入的角度论述阳明经在阳气收纳入阴中的重要作用,足阳明胃经不和上逆会导致失眠不寐的产生。
158019	男科医家辨治精液不液化症的中医证型分析	目的:整理分析已发表的男科医家治疗精液不液化症辨证分型经验的文献和文献报道,以期寻找出其中某些规律性的东西,希望有益于精液不液化症的诊断和治疗。方法:对21篇纳入文献中18位男科医家辨证分型经验进行证型和证型因子频数分析。结果:文献中共涉及证型28种,以湿热下注、阴虚火旺、肾阴虚、肾阳虚、气滞血瘀5种证型为主;证型因子15种,以阴虚、湿热、血瘀、阳虚、气滞和痰湿6种证型因子为主。结论:众医家认为精液不液化症以肾虚为本,湿热、血瘀、气滞和痰浊为标;治疗上主张病证结合,兼顾肝、脾、肾三脏。
158020	论《内经》消渴病之预防	"治未病"理论是中医学理论的重要组成部分之一,应用《黄帝内经》治未病理论,对消渴病进行一级预防,可以减少消渴病的发生,提高人民的生存质量,文章从调理脾胃、情志等方面探讨消渴病的预防问题,以启迪具有消渴倾向的人及消渴病患者引起足够重视。
158021	软肝巴布剂肝区贴敷对肝硬化患者Child-Pugh评分的影响	观察软肝巴布剂肝区贴敷对肝硬化治疗前后Child-Pugh评分的影响。方法:将60例肝硬化患者随机分为两组,治疗组(30例)给予软肝巴布剂肝区贴敷加基础治疗,对照组(30例)仅基础治疗。疗程均为30天,观察治疗前后两组Child-Pugh评分的变化。结果:治疗组治疗后肝功能Child-Pugh评分下降较对照组明显(P<0.01)。结论:软肝巴布剂可以通过皮肤渗透,使有效成分直达病所,明显降低肝功能Child-Pugh评分,增加肝功能储备力,是外敷治疗肝硬化的有效制剂。
158022	腹泻型肠易激综合征中医分期辨治思路	腹泻型肠易激综合征临症复杂,病情反复,分三期辨治,以早期疏肝、中期健脾、后期温肾,同时配合饮食、情志调节,取得较好疗效。
158023	社区肥胖成年人中医体质调查	目的:探讨肥胖与中医体质的相关性。方法:运用《中医体质分类与判定》量表进行中医体质调查。调查对象410例,其中肥胖组200例,非肥胖对照组210例。结果:从人群分布看,对照组平和体质高于肥胖组(P<0.05);肥胖组气虚质、痰湿质的人数高于对照组(P<0.05)。体质积分比较,肥胖组痰湿质、湿热质积分高于对照组(P<0.05)。肥胖组偏颇体质积分较高的类型:痰湿质、气虚质、湿热质。结论:肥胖的发生与痰湿、气虚、湿热体质密切相关。
158026	灵菇合剂治疗慢性功能性便秘疗效观察	目的:观察灵菇合剂治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,将69例慢性功能性便秘患者随机分为观察组口服灵菇合剂,15mL/次,2次/d;对照组服用PEG4000(商品名:福松,Forlax天津博福—益普生制药有限公司),10g,以1杯200mL水化服,2次/d;疗程4周。观察排便次数和大便性状的变化,评价症状改善情况,作对比分析及记录副作用。结果:观察组总有效率94.3%,对照组总有效率91.2%,经统计学处理,两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组疗效无差别。治疗后观察组证候痊愈率31.4%,显效率45.7%,有效率20.0%,无效率2.9%,对照组证候痊愈率17.6%,显效率23.5%,有效率44.1%,无效率14.7%,经统计学处理,两组间疗效差异有统计学意义,观察组疗效优于对照组(P<0.05),说明观察组在改善排便费力、排便不尽感方面疗效明显。治疗后均未发现严重副作用。结论:灵菇合剂能有效缓解功能性便秘的症状,疗效明显、安全可靠。
158027	调跷脉治疗上睑下垂40例	目的:比较调跷脉针刺法与常规针刺法治疗上睑下垂的临床疗效。方法:将80例上睑下垂患者随机分为调跷脉治疗组和常规对照组,每组各40例。调跷脉治疗组采用调跷脉针刺法治疗,取风府、照海、申脉、跗阳、交信;常规对照组采用常规针刺治疗,取风池、攒竹、丝竹空、阳白、三阴交等穴,两组均治疗10次为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:调跷脉治疗组和常规对照组有效率分别为92.5%和70%,调跷脉治疗组明显优于常规对照组(P<0.01);治疗后两组患者睑裂均增宽,但调跷脉治疗组为优(P<0.05)。结论:调跷脉治疗上睑下垂疗效肯定,值得进一步研究和临床推广。
158028	经方治验回忆录	经方是指张仲景《伤寒论》、《金匮要略》中记载的古代经验方,因其配伍结构严谨、方证清晰可寻、疗效确切可重复,在治疗现代临床常见病、多发病方面具有明显的优势,如五苓散治疗急慢性肠炎、大柴胡汤治疗胆石症、半夏厚朴汤治疗急慢性咳嗽、小柴胡汤治疗流感等。而且经方安全无毒,价格低廉,亟需推广普及。
158030	从肾论治多囊卵巢综合征解析	多囊卵巢综合征(PCOS)是近年来比较高发的妇科内分泌失调的疾病,中医在治疗本病时有其显著的优势,根据其临床表现结合中医的辨证思想,其发病多于肾虚有关,故在中医治疗中历代医家学者多从肾论治。
158031	中医药治疗糖尿病肾病研究进展	学术界关于中医治疗糖尿病肾病的经验很多,而且取得了可喜的疗效,但是尚无统一的糖尿病肾病诊断标准、辨证分型及疗效评定标准。因此,文章希望通过对各家学说的研究评析能为今后的本病的临床诊断及治疗制订严格统一的标准尽微薄之力。
158032	马居里教授治疗肾性蛋白尿经验	肾性蛋白尿为近几年临床多发疾病,马居里教授采用中医辨证施治原则,认为本类疾病以脾肾亏虚为本,湿热、瘀血及外感风邪为标;治疗上以补益脾肾为主,并随症加减,临床收效甚验。
158033	禤国维教授运用皮肤解毒汤治疗顽固性湿疹经验撷萃	目的:归纳总结禤国维教授运用皮肤解毒汤治疗顽固性湿疹经验。方法:从病因病机以及实例进行总结归纳。结果:皮肤解毒汤的处方原则是针对顽固性湿疹的发病机理而来。结论:皮肤解毒汤无论是从组方原则还是实际疗效,均证明了临床的有效性。
158035	李学铭教授从脾胃论治慢性肾炎	介绍国家级名中医李学铭教授从脾胃论治慢性肾炎的经验与特色。脾为后天之本,居中属土,运化一身之水谷精微,与慢性肾炎的发生关系密切,若脾失健运,则运化失司,水液内停,气机失常,出现纳呆、便溏、浮肿、尿浊等,临证当顾护脾胃。文章阐述脾胃学说在慢性肾炎发生中扮演的作用,从健脾利水、补脾益肺、温补脾肾、健脾和胃等方面,针对不同证型,分别提出相应的治则治法。并指出,临床切不可拘泥于一方一法,务必审证求因,辨证论治。
158036	陈莹教授治疗绝经前后诸证经验总结	绝经前后诸证是妇女绝经前后,围绕月经紊乱或绝经出现的一系列症状。导师陈莹教授认为绝经前后诸证以肾虚为主,还和肝脾两脏功能失调有关,同时因虚至瘀,形成的血瘀贯穿着整个疾病发展的过程中,治疗以补肾为主,辅以健脾、养肝,佐以活血化瘀。并举典型病例加以论述。
158037	中药灌肠与中药外敷配合远红外线照射治疗盆腔炎	目的:分析中药灌肠与中药外敷配合远红外线照射治疗盆腔炎的临床疗效。方法:治疗组与对照组同样采用使用抗生素的基础上,治疗组加用中药灌肠、中药外敷配合远红外线照射,治疗慢性盆腔炎。结果:治疗2个疗程后评价,治疗组:治愈45例,好转8例;对照组:治愈38例,好转15例。结论:中药灌肠与中药外敷配合远红外线照射治疗盆腔炎疗程短,治愈率高,是一种较为理想的治疗方法。
158038	加味止嗽散治疗喉源性咳嗽临床观察	目的:观察古方止嗽散加味治疗喉源性咳嗽的疗效。方法:运用清代新安名医程钟龄之止嗽散加味治疗喉源性咳嗽62例,并设西药治疗对照组44例。结果:治疗组有效率91.94%,对照组有效率70.45%,两组比较存在显著差异(P<0.01)。结论:加味止嗽散治疗喉源性咳嗽具有显著疗效。
158039	宣肺通腑法治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者临床疗效观察	目的:探讨宣肺通腑法治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者的临床疗效。方法:将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,宣肺通腑汤治疗74例为治疗组,以西药常规治疗86例为对照组,观察两组患者治疗前后症状评分、周围血嗜酸粒细胞计数和免疫球蛋白E(IgE)水平,并比较两组的临床疗效。结果:与治疗前比较,两组治疗后白天及夜间哮喘症状评分、周围血嗜酸粒细胞计数和IgE水平明显下降(P<0.01),治疗组治疗后各项指标均低于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为95.9%,明显优于对照组82.6%(P<0.05)。结论:宣肺通腑法可减轻患者哮喘症状,减少周围血嗜酸粒细胞计数和IgE含量,通过调节患者变态反应机制,抑制支气管哮喘发作,总有效率优于常规西药治疗。
158040	中药联合根除疗法治疗难治性血小板减少性紫癜18例	目的:观察中药联合根除幽门螺杆菌(HP)疗法治疗难治性血小板减少性紫癜(RITP)的疗效。方法:对合并HP感染的36例RITP患者随机分两组,在常规治疗的基础上,治疗组中药联合根除幽门螺杆菌(HP),对照组只清除HP治疗,观察两组血小板上升情况。结果:治疗组有效率72.2%,对照组有效率50.0%,两组比较血小板上升有显著差异(P<0.05),治疗组血小板上升明显。结论:中药联合清除HP感染,治疗RITP有较好的疗效。
158041	穴位贴敷治疗老年性便秘疗效观察及护理	老年人习惯性便秘在临床十分常见,除容易引发痔疮以外,还可诱发和加重各种心脑血管疾病,严重影响老年人的健康。作者运用中药穴位贴敷,结合各种护理措施,对老年便秘病人进行治疗、护理,并取得十分满意的效果。
158042	推拿手法配合眼针治疗椎动脉型颈椎病	目的:观察推拿手法配合眼针治疗椎动脉型颈椎病的临床效果,并探讨该疗法的作用机理。方法:90例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组各45例,治疗组采用推拿手法配合眼针治疗,对照组睡前口服西比灵胶囊5mg,以上两组治疗均每日1次,10天为1个疗程。共治疗2个疗程后评价临床疗效和TCD复查椎基底动脉供血改善情况。结果:在临床总有效率(分别为91.1%和75.6%)及椎基底动脉供血情况(分别为86.7%和71.1%)方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:推拿手法配合眼针治疗椎动脉型颈椎病的疗效确切,可明显改善患者椎基底动脉供血不足症状,其作用机理可能为:通过针刺推拿手法刺激颈项部相关穴位和肌肉、经筋系统,可疏通经络、调节气血循环,调整脏腑功能,缓解头项部血管痉挛,改善脑组织缺氧状态,从而缓解头晕头痛等症状。
158043	活血化瘀法治疗血瘀型崩漏临床体会	崩漏是妇科临床上的一种常见病,多发病,也是妇科中疑难急症之一。临床上多由于肾虚、脾虚、血热、血瘀,而陈莹教授认为肾虚、脾虚、血热均可导致血瘀,故运用中药活血化瘀法,以血府逐瘀汤为基本方剂,治疗血瘀型崩漏,疗效甚佳。
158044	肾性蛋白尿的中医药治疗	蛋白尿是肾脏疾病的重要表现,也是导致肾功损害的主要因素之一。而中医药对减轻肾性蛋白尿具有很好疗效。文章认为蛋白尿的病因病机,以脾肾亏虚为本,风邪、湿热、瘀血为标,临床应对其详辨,分清主次,进行辨证论治。
158046	薛建国教授辨治慢性前列腺炎验案举隅	薛建国认为慢性前列腺炎每以肾虚为本,湿热为标,瘀滞为变。但临床上常常相互夹杂,并衍化出风、寒等证,导致症情复杂多变,病情缠绵难愈。故临证辨治既要注重补肾、清利、化瘀之常,也要重视祛风、散寒之变,才能提高临床疗效。
158047	中医药治疗糖尿病肾病研究进展	目的:综述近年糖尿病肾病的中医药研究进展,为临床和科研提供理论依据。方法:查阅近年有关糖尿病肾病的文献报道,并对其进行归纳、分析和总结。结果:目前有关中医药治疗糖尿病肾病的研究主要从病因病机、辨证论治等方面进行研究,从不同层面揭示中医药治疗糖尿病肾病的研究进展。结论:中医药对糖尿病肾病有较好的治疗作用和研究价值。
158048	继发性闭经中医药治疗概况	月经周期已建立,而后又中断6个月以上者称为继发性闭经,根据妇科门诊的不完全统计,继发性闭经的发病率近年有上升趋势,中医药对于本病的治疗较西药人工周期副作用小,多从肝肾入手,兼及气血痰湿,调整全身脏腑的阴阳平衡,促进其功能的恢复,同时配合针灸治疗,疗效显著。
158050	丹参药理活性成分研究进展	目的:概述常用中药丹参的主要化学成分及其药理活性作用。方法:通过大量文献调研和检索概述丹参的化学成分与药理活性的研究进展。结果:丹参中主要含有丹参酮和丹酚酸两大类化合物,具有抗肿瘤,抗菌消炎,抗过敏,调节组织修复与再生,抗脂质过氧化和清除自由基等多种药理活性。结论:丹参具有多种化学成分,并在临床应用方面有广泛的药理活性。
158051	三七总皂苷注射剂改善老年人痹证疼痛及生命质量的研究	目的:全面评价三七总皂苷注射剂缓解老年人痹证疼痛的疗效以及提高老年人生活质量的情况。方法:随机分为基础治疗对照组和三七叶总皂苷注射液治疗组各30例,对入选病例进行治疗前后疼痛和生活质量评分,记录不良反应及止痛起效时间。结果(:1)两组患者治疗后疼痛评分显著降低,治疗组比对照组疼痛程度显著降低。治疗组止痛起效明显快于对照组,临床有效率也明显优于对照组。(2)治疗后两组SF-36生活量表在身体疼痛、精力、社会功能上分数均有显著改善;三七叶总皂苷组在生理职能、精神健康、情感职能、总分方面也有显著改善,基础治疗组也也有改善。但效果不及治疗组明显。结论:三七叶总皂苷组不仅止痛疗效明显,还能明显改善痹病老年人的生活质量。
158052	绵马贯众提取物抗甲型流感病毒FM1株实验研究	文章采用鸡胚体外抗病毒实验方法对绵马贯众3种提取物进行了实验研究。结果:绵马贯众3种提取物的预防作用从强到弱的顺序为水提取物、乙醚提取物和乙醇提取物;绵马贯众3种提取物的治疗作用从强到弱的顺序为乙醇提取物、水提取物和乙醚提取物。
158053	胡椒碱抗抑郁作用研究	目的:研究胡椒碱的抗抑郁作用,并对其作用机理进行初步探讨。方法:利用小鼠开野实验、强迫游泳实验和悬尾实验考察胡椒碱的抗抑郁作用,并通过测定小鼠脑内单胺类神经递质含量,探讨其作用机制。结果:胡椒碱给药1周后,能明显缩短小鼠在行为学实验中的不动状态时间。能显著提高脑内5-羟色胺水平,而对脑内去甲肾上腺素递质水平未见明显影响。结论:胡椒碱具有较好的抗抑郁作用,其作用是通过上调中枢神经系统5-羟色胺水平实现的。
158054	不同产地不同采收时期火绒草药材总黄酮含量测定	目的:对不同产地、不同采收时期的火绒草药材总黄酮含量进行对比研究。方法:以芦丁为对照,利用紫外分光光度法测定火绒草药材中的总黄酮含量。结果:由于产地和采收季节不同,火绒草药材中总黄酮有差异,辽宁沈阳东陵地区,8月份含量最佳;辽宁鞍山地区,9月份最佳;同一时间采收的药材,辽宁鞍山含量最佳。结论:本法准确可靠,操作简单重现性好,可用于火绒草药材总黄酮含量的测定。
158055	桑枝总黄酮提取物对2型糖尿病大鼠的作用研究	目的:观察桑枝总黄酮提取物对2型糖尿病大鼠的空腹血糖、糖化血清蛋白及胰岛素抵抗的影响,探究其可能的作用机制。方法:采用高糖高脂饮食加小剂量链脲菌素建立2型糖尿病大鼠模型,灌胃给药14天后测定空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感性指数(ISI)等。结果:桑枝总黄酮提取物能够明显降低2型糖尿病大鼠血糖、糖化血清蛋白,提高胰岛素敏感性指数,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:桑枝总黄酮提取物可降低2型糖尿病大鼠血糖并能够改善IR。
158056	平糖煎对2型糖尿病大鼠TNF-α MCP-1影响的实验研究	目的:研究平糖煎对2型糖尿病大鼠血清及组织蛋白肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子(MCP-1)含量的影响,探讨平糖煎治疗2型糖尿病的作用机制。方法:用高热量饲料加以链脲佐菌素腹腔注射的方法复制大鼠糖尿病模型,西药组给予二甲双胍,中药组给予平糖煎,用药4周后利用ELISA法与Western Blot法检测大鼠血清及组织蛋白中TNF-α、MCP-1含量变化情况。结果:利用ELISA法与Western Blot法检测TNF-α、MCP-1血清与组织含量变化情况,结果显示平糖煎组和西药组均好于模型组(P<0.01),而MCP-1利用ELISA法与Western Blot法检测结果显示平糖煎组与西药组比较,平糖煎组好于西药组(P<0.05)。结论:平糖煎对TNF-α、MCP-1等炎性因子能下调蛋白表达,有良好的调节作用,提示平糖煎和二甲双胍具有抗炎作用。
158057	鳖甲煎丸煎剂对大鼠免疫功能影响的实验研究	目的:研究鳖甲煎丸煎剂对大鼠免疫功能的影响。方法:将实验大鼠随机分为两组,灌服鳖甲煎丸煎剂组、灌服生理盐水组。用卵核蛋白作为抗原给正常大鼠进行腹股沟皮下注射,待基础免疫后当日对灌服鳖甲煎丸煎剂组及灌服生理盐水组大鼠进行灌胃,1次/d。9天后再用卵核蛋白进行加强免疫,10天后再用酶联免疫吸附测定实验方法检测相应抗体生产水平。结果:灌服鳖甲煎丸煎剂组大鼠抗体水平显著升高,与灌服生理盐水组相比较有明显差异,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:鳖甲煎丸煎剂对大鼠免疫功能有提高作用。
158058	北沙参挥发油化学成分GC-MS分析	目的:分析北沙参挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提北沙参挥发油,用气相色谱-质谱联用法分析鉴定其化学成分,并应用面积归一法测定各成分的相对百分含量。结果:水蒸气蒸馏提取物得率为0.063%,通过计算机检索、图谱分析鉴定出21个化合物,占总油量的90%以上。北沙参主要挥发油成分为α-蒎烯(36.51%)、β-蒎烯(15.21%),其次是1-甲基-2-异丙基-苯酚(4.01%)、3-蒈烯(5.89%)、D-柠檬烯(3.87%)、(Z)-9-十八烯酸甲酯(3.37%)等。结论:本实验为进一步开发利用北沙参药用资源提供了科学依据。
158059	国外单味中药提取物的降糖研究新进展	随着人们生活节奏的加快以及生活方式的改变,糖尿病已在世界范围蔓延,成为影响人们身体健康的普遍问题。近年,单味中药提取物降糖已成研究热点。文章利用PubMed进行文献检索,就单味中药提取物降糖方面的研究作一概述。
158060	小柴胡汤临床应用探析	小柴胡汤是《伤寒论》和解少阳、条理枢机的代表方剂。由于少阳位于半表半里之间,内系胆及三焦,涉及病位广泛,病症繁杂。所以小柴胡汤方中寒热并用,表里同治,升降相因,有和解少阳,疏畅气机,调节升降,宣通内外的作用。临床上小柴胡汤不仅可以治疗伤寒少阳病,而且对内外妇儿杂证中需和解、调和、缓和者均有一定疗效,现将其作用机制总结如下。
158062	HPLC法测定消疲宁颗粒中丹参素钠含量	目的:建立HPLC法测定消疲宁颗粒中丹参素钠含量的方法。方法:色谱柱为迪马C18(200mm×4.6mm),流动相为乙腈-水-醋酸(5:160:1),检测波长:281nm。结果:丹参素钠进样量在0.1148～1.0332μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为100.24%,RSD为1.23%。结论:方法快速准确,重复性好,准确度高,可控制制剂的质量。
158063	止骨颗粒提取工艺研究	目的:探讨止骨颗粒的提取工艺。方法:以方中君药补骨脂中补骨脂素、异补骨脂素含量及浸膏得率为指标,采用方差分析方法,对提取工艺优选。结果:补骨脂素、异补骨脂素含量及浸膏得率为评价指标时,方差结果表明A、C具有显著意义,最佳提取方案为A3B2C2,即加75%乙醇10倍量,回流提取2次,每次2h。
158064	清火明目丸薄层色谱鉴别研究	目的:建立清火明目丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC法)对方中的白芷、知母、牛蒡子进行定性鉴别。结果:清火明目丸中的白芷、知母、牛蒡子的薄层色谱具有鉴别特征,主斑点Rf值与白芷、知母对照药材和牛蒡子苷对照品均相同,分别为0.76、0.57和0.68。结论:薄层色谱法定性鉴别方法简单、快速,重现性好,可用于清火明目丸的质量控制。
158065	润肠丸提取工艺研究	目的:优选研究润肠丸的提取溶剂和提取工艺条件。方法:用小肠推进实验筛选比较方剂水提物和乙醇提取物的推进率,以浸膏得率和大黄素提取率为指标,采用正交实验优化合理的提取工艺参数。结果:其中以水提物小肠推进率最大,最佳提取工艺为提取3次,每次分别加6倍水,每次提取1.5h。结论:确定的提取工艺能使有效成分充分提取,保证药效与制剂稳定。
158067	藠头的本草考证	通过对古今文献有关藠头的本草考证,认为藠头即是薤(Allium Chinense G.Don)。在我国藠头作为中药薤白使用有着悠久的历史,其药用历史沿革以及功效与同属植物小根蒜(Allium Macrostemon Bunge)比较有所不同。建议遵循中药用药的基本规律,规范学名,做到基源准确,避免一药多源导致药材名称使用混乱。将藠头即薤作为中药薤白的基源,小根蒜另立中药名,单独收载。
158068	参芪注射液抗冠脉结扎性心肌梗塞实验研究	目的:研究参芪注射液对冠脉结扎性心肌梗塞的影响。方法:注射给药。将麻醉犬开胸,分离冠状动脉左前降支第3个主要分支处并结扎之。于结扎后的不同时间点描记心脏外膜心电图,采血检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH),并于实验后摘取心脏,称重后速冻,均匀切成薄片,氯化硝基四氮唑兰染色,分离梗塞区并称重。对各时间点、各例心脏表面各探测点心电图S-T段偏移绝对值的总和(∑-ST)与各时间点、各例心脏表面各探测点心电图ST段偏移≥2mm的心电图总点数(N-ST)、CK活性、LDH活性、心肌梗塞区重量占全心和心室重量的百分比进行组间t检验。结果:与模型对照组相比,各给药组∑-ST、N-ST、CK、LDH、梗塞区重量占全心及心室重量的百分比均显著降低。结论:参芪注射液具有显著抗冠脉结扎性心肌梗塞的作用,相同剂量下作用明显优于丹参注射液。
158069	固本化痰定眩方对痰浊眩晕家兔治疗作用的实验研究	目的:探索固本化痰定眩方治疗实验性痰浊眩晕家兔的作用机制。方法:将40只家兔分为正常组、模型组、固高组、固低组、西药组5组。高脂饮食喂养结合左侧颈椎旁硬化剂注射的方法制作痰浊眩晕家兔模型。分别检测血脂、椎动脉组织病理学、眼震持续时间及椎-基底动脉血流速度变化。结果:与模型组相比较,固本化痰定眩方高、低剂量组均能降低家兔血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(P<0.01);固本化痰定眩方高剂量组能减轻椎动脉病理学改变,延长眼震持续时间(P<0.05),明显改善椎-基底动脉血流速度。结论:调节血脂代谢,延缓动脉粥样硬化(AS)的发展,改善椎-基底动脉系统血供,增加前庭敏感性是固本化痰定眩方治疗眩晕的可能机制。
158070	积雪草提取物溶液治疗兔眼角膜瘢痕实验研究	目的:通过动物实验研究积雪草提取物溶液在兔眼角膜瘢痕治疗中的作用,为积雪草在眼科临床应用提供实验依据。方法:取30只兔(60只眼),用烧灼法制作角膜瘢痕的动物模型,随机分为3组:A组生理盐液对照组(20只眼);B组1%积雪草提取物溶液治疗组(20只眼);C组0.2%透明质酸钠溶液对照组(20只眼)。60天后随机数字表法,分别观察兔眼角膜瘢痕的变化,并结合病理学和光镜结构变化。结果:积雪草提取物溶液组治疗后,角膜瘢痕面积、厚度与透明质酸钠溶液对照组及生理盐液对照组相比较明显减小,有显著性差异(P<0.05)。组织病理学显示积雪草提取物溶液组角膜基质层成纤维母细胞排列较透明质酸钠溶液对照组及生理盐液对照组规则。结论:积雪草提取物溶液能有效抑制胶原形成细胞的增殖及胶原的合成,是一种有效的治疗角膜瘢痕的药物。
158071	消瘿瘤合剂对实验性甲状腺肿小鼠FT3及TSH值的影响	目的:观察消瘿瘤合剂对丙硫氧嘧啶造小鼠甲状腺肿模型的影响。方法:小鼠灌服丙硫氧嘧啶0.22mg/g,日1次,连续20天后,再灌服消瘿瘤合剂和优甲乐。观察小鼠饮食、饮水量,30天后处死,取血清测FT3、TSH,取小鼠甲状腺做病理。结果:丙基硫氧嘧啶可诱发小鼠甲状腺肿。消瘿瘤合剂组的血清TSH指数与丙硫组相比有明显下降,FT3指数略高于丙硫组。结论:消瘿瘤合剂的中医处方可以促进丙基硫氧嘧啶所致小鼠甲状腺肿后的TSH降低,FT3增加,进一步证实可以对丙基硫氧嘧啶所致小鼠甲状腺肿具有一定恢复作用。
158072	中药对动物学习记忆功能影响的研究进展	学习和记忆是人类中枢神经系统的高级机能,学习记忆能力下降是老年性痴呆的一个重要表现,近年有关中药及其提取物对动物学习记忆功能影响的研究日益受到重视,文章对近几年来的研究进展进行综述。
158076	1例高龄急性心梗合并室间隔穿孔的护理	急性心肌梗死合并室间隔穿孔病死率高,主要表现为胸痛突然加重,心悸、气短,不能平卧,伴颈静脉怒张和肝大等严重的右心及左心衰休克。本科收治一位此病变患者且高龄,合并糖尿病。共住院215天,经历了危重期、缓解期、恢复期、康复期。通过精心的治疗和护理,康复出院。
158077	田振国教授治疗溃疡性结肠炎经验总结	溃疡性结肠炎是一种难治性疾病,本病的主要表现是腹泻,腹痛,脓血便,并伴有肛门灼热,里急后重,身热,纳呆,消瘦,大便臭秽,小便短赤等症状。中医药对本病的治疗有独到的特色与较好的疗效。作者有幸师从全国著名肛肠科专家,中华中医药学会肛肠专业委员会会长田振国教授学习。现将导师治疗溃疡性结肠炎的经验方"加味通腑汤"的内涵及临床应用体会归纳如下。
158078	柴芍六君颗粒合用复合乳酸菌胶囊治疗缓解期溃疡性结肠炎患者的临床观察	目的:观察柴芍六君颗粒合用复合乳酸菌胶囊治疗溃疡性结肠炎(UC)缓解期的临床疗效、复发率及安全性。方法:缓解期溃疡性结肠炎患者80例,随机分两组。治疗组给予柴芍六君颗粒和复合乳酸菌胶囊,对照组给予柳氮磺胺吡啶。结果:完成实验者73例(治疗组38例,对照组35例),治疗组有效率较对照组高,有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率、不良反应率均较对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍六君颗粒联合微生态制作为溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗是安全而有效的,能降低溃疡性结肠炎的复发率。
158079	腹水超滤浓缩回输联合盐水蛋白治疗顽固腹吸水临床观察	目的:观察腹水超滤浓缩回输联合盐水蛋白治疗腹吸水的临床疗效及不良反应。方法:选择肝硬化顽固腹吸水患者20例,试验组:10例,为腹水超滤浓缩回输联合盐水蛋白治疗;对照组:10例,为单纯腹水超滤浓缩回输治疗。结果:两组的腹水均明显消退,试验组更为显著(P<0.05),试验组临床及血清蛋白、肾功能均明显改善,且1个月内无反复。结论:腹水超滤浓缩回输联合盐水蛋白治疗顽固腹吸水疗效显著且安全。
158080	益气补肾活血方治疗活动性类风湿关节炎临床观察	目的:观察益气补肾活血方治疗60例类风湿关节炎的临床疗效。方法:60例活动性RA患者随机分为治疗组(中药组)和对照组(西药组)。2周为1个疗程,共观察3个疗程,每个疗程结束后统计疗效。观察主要症状和体征(关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛水平视力对照表数值等)的变化情况;并检测ESR、CRP、Ig、RF等实验室指标。结果:治疗组的疗效在每个疗程均优于对照组(P<0.05),其临床总有效率在治疗后2、4、6周分别为76.67%、93.33%、93.33%,与对照组的40.00%、86.67%、90%相比较,尤其是在前2周占明显优势。两组自身前后对比,ESR、CRP、Ig、RF均降低或恢复正常(P<0.01)。在中医证候及实验室指标改善方面,两者作用相当(P>0.05),但是在临床活动性症状、体征改善特别是消肿止痛时间方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:运用该法能有效改善RA患者免疫指标的紊乱,降低ESR、CRP等活动性指标,并能较快的缓解患者肿僵痛症状,改善其生活质量,控制病情的发展。
158081	3-脱氧葡萄糖醛酮及其代谢酶与糖尿病的关系	3-脱氧葡萄糖醛酮(3-Deoxyglucosone,3-DG)是一种高反应性毒性2-羰基醛化合物。近来研究表明,3-DG在糖尿病及其并发症病人中显著升高。目前机制尚不明确,但是3-DG与糖代谢紊乱相关,并且3-DG可能通过本身的生物毒性及生成晚期糖基化终产物来促进糖尿病并发症的发生发展。血浆3-DG水平的升高除了跟生成有关,还可能跟其代谢能力相关。文章从3-DG及代谢酶和糖尿病及其并发症的关系方面作一综述。
158082	甲钴胺与金纳多联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:探讨金纳多(银杏叶提取物)与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将122例患者随机分为两组,分别予金纳多与甲钴胺、654-2与甲钴胺治疗,每日1次,共2周。结果:治疗组糖尿病周围神经病变(DPN)症状体征、神经传导速度改善明显高于对照组。结论:金纳多与甲钴胺联合治疗可明显改善DPN。
158083	跟痛症与腰椎间盘突出症的相关性分析	比较性的探讨跟痛症与腰椎间盘突出症的相关性。对38例跟痛症患者及30例无跟痛症患者进行影像学检查并进行分析。结果显示两组间腰椎间盘突出症的发生率有显著差异(P<0.05),跟痛症患者腰椎间盘突出症的发生率明显高于正常人,表明跟痛症与腰椎间盘突出症有密切的相关性。
158084	毕路Ⅱ式胃大部切除术对2型糖尿病的影响	目的:对毕路Ⅱ式胃大部切除术对2型糖尿病的影响及其作用机制的综述,探讨该术式是否可以成为治疗2型糖尿病的有效治疗方式。方法:复习文献,回顾分析毕路Ⅱ式胃大部切除术对继发性糖代谢和内分泌变化的影响。结果:毕路Ⅱ式胃大部切除术后,2型糖尿病患者的糖代谢改善率明显提高。结论:毕路Ⅱ式胃大部切除术对控制2型糖尿病有积极的影响。
158085	有限接触动力加压钢板(LC-DCP)治疗四肢长管状骨骨折	目的:观察有限接触动力加压钢板(Limited contact dynamic compression plate,LC-DCP)治疗四肢长管状骨骨折的临床效果。方法:回顾性研究辽宁中医药大学第一附属医院骨二科于2007年11月——2009年5月收治的LC-DCP内固定的四肢长管状骨骨折34例(38处骨折),其中新鲜骨折26例,陈旧性骨折6例,开放性骨折2例。采用瑞士AO组织的有限接触动力加压钢板治疗。结果:34例均获得随访(3～18个月),除1例仍住院治疗(不全瘫),其余已恢复正常生活及工作。平均骨折愈合时间为12周,无感染、内固定松动及断裂病例发生。结论:有限接触动力加压钢板(LC-DCP)治疗四肢长管状骨骨折,其操作简单,固定可靠,稳定性强,有利于骨折愈合,术后并发症少。
158086	记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折12例	目的:应用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折。方法:12例髌骨骨折患者,行切开复位记忆合金髌骨爪内固定术,术后进行股四头肌及轻微屈膝关节功能锻炼。结果:术后随访7～10个月,均示骨折骨性愈合,膝关节功能满意,行走步态良好,髌骨爪无断裂及脱落。评定结果:优9例,良2例,可1例。优良率91.7%。结论:髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗固定牢固,可早期活动,愈合率高,并发症少。
158087	他莫昔芬联用三甲散治疗乳腺增生病	目的:观察他莫昔芬(Tamoxifen,TAM)联用三甲散治疗乳腺增生病临床疗效。方法:将符合标准的62例乳腺增生病患者按照入院先后随机分为两组,各31例:对照组,口服他莫昔芬片;实验组,他莫昔芬联用三甲散。结果:实验组疗效明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05),且不良反应明显减少。结论:他莫昔芬联用三甲散治疗乳腺增生病,效果良好。
158088	中西医结合分型论治跟痛症	目的:探讨跟痛症临床治疗方法及分型之间的临床疗效情况。方法:将110例病人通过分型辨证论治并经过6个月以上随访。结果:经过临床治疗及随访发现:气滞血瘀型病人较多治愈率也高,其次是肝肾亏虚型,病人比例较少的是顽固型,其治愈率最差仅40%。结论:跟痛症治疗是一个临床难题,通过分型辨证论治针对性强。通过分型辨证论治发现发病率较高的气滞血瘀型及肝肾亏虚型治愈率也较高,发病率较低的顽固型治愈率也较低。
158090	体外冲击波碎石治疗泌尿系结石直径≥1cm162例护理体会	目的:探讨体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石直径≥1cm的护理体会。方法:对162例泌尿系结石患者采用体外冲击波碎石(ESWL)治疗,并配合中西医结合治疗,在护理上,术前做好术前准备和心理护理;术中护理注意观察患者的全身情况;术后护理上指导患者做好运动、饮食护理、体位护理及病情观察。结果:162例患者中,一次性治愈128例,占79.01%,2次或2次以上者28例,占17.28%,术后1个月内复查排净者156例,总治愈率为96.27%。经3次体外冲击波碎石治疗结石未排尽者6例,占3.73%。结论:泌尿系结石直径≥1cm者采用体外冲击波碎石后服用中药排石汤,加上有效的综合整体护理,可以有效地提高患者的排石率,减少患者的痛苦,方法简单,疗效可靠。
158091	痰湿型多囊卵巢综合征临床及内分泌特征分析	目的:探讨多囊卵巢综合征痰湿证临床及内分泌特征性指标,从而为多囊卵巢综合征的中医规范化诊治提供依据。方法:以45例正常育龄妇女为对照组,135例PCOS患者分为两组:非痰湿组、痰湿组,其中非痰湿组85例,痰湿组50例,化学发光法测定血清性激素水平及DHEA-S、FPG、FINS、SHBG水平。分别比较3组初潮年龄、月经周期、BMI、腰围、SBP、DBP等临床指标的差异性,3组血清性激素水平及DHEA-S、SHBG、FPG、FINS、HOMA-IR及FTI水平的差异性。结果:(1)各组间临床特征比较:月经周期PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);BMI、腰围PCOS痰湿组与对照组及非痰湿组比较均有显著性差异(P<0.05)。(2)各组间性激素及DHEA-S的比较:LH、T值PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);DHEA-S值PCOS非痰湿组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),PCOS痰湿组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),PCOS痰湿组与PCOS非痰湿组比较也有显著性差异(P<0.05)。(3)各组间胰岛素抵抗相关参数及SHBG、FTI的比较:FINS、HOMA-IR、SHBG、FTI值PCOS痰湿组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),PCOS痰湿组与PCOS非痰湿组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征痰湿证在BMI、腰围、DHEA-S、SHBG、FPG、FINS、HOMA-IR及FTI等水平具有特征性表达,胰岛素抵抗相关指标可以作为其客观诊断依据之一。
158092	中西医结合治疗未破损期异位妊娠24例临床体会	目的:观察宫外孕Ⅱ号方配合米非司酮治疗未破损期异位妊娠的临床疗效。方法:对24例未破损期异位妊娠患者用宫外孕Ⅱ号方随证加减配合米非司酮口服治疗,判断临床疗效。结果:治愈率为79%,有效率92%。结论:宫外孕Ⅱ号方配合米非司酮治疗未破损期异位妊娠疗效确切。
158095	张吕夫中医辨证治疗小儿精索鞘膜积液经验举隅	精索鞘膜积液属中医"水疝"范畴。张吕夫主任认为,本病责之肝脾,是由于脾失健运,水湿不化,湿痰凝聚,留滞肝经,郁结不消所致,或有郁久化热,湿热蕴结所致。其本为脾虚失运,其标为寒湿或湿热蕴结,故治疗以通补兼施为大法,用健脾和胃治其本,行气燥湿、散结通塞消其癥,以达到治本截源、标本同治之功。
158096	林季文老中医治疗小儿慢性咳嗽经验	林季文主任医师在临床实践中发现,儿童慢性咳嗽,风和痰是不能截然分开的,提出了"风痰困肺"的概念,其意义在于更将"外感和内伤"咳嗽统一起来认识,并运用"疏肺理脾蠲痰"法治疗小儿慢性咳嗽,取得了很好的临床疗效。
158098	偏头痛中西医结合治疗进展	偏头痛以反复发作的一侧或双侧搏动性的剧烈头痛为主要症状,虽然至今未明确发病机制,但在实际的临床治疗中,各种探索性的方法层出不穷,其中尤以中西医相结合治疗的效果让人备受鼓舞。文章综述了最近几年中西医结合治疗的进展。
158100	中西医结合治疗抗精神病药所致闭经临床观察	目的:观察中西医结合治疗抗精神病药所致闭经的临床疗效。方法:将70例因服用抗精神病药出现闭经3～7个月的女性分裂症患者列为观察对象,随机分为治疗组、对照组各35例,分别用中西医、单纯西医治疗,进行疗效对比。结果:治疗组痊愈20例,有效12例,无效3例,总有效率为91.42%。对照组痊愈15例,有效11例,无效9例,总有效率为74.28%。两组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗抗精神病药所致闭经疗效显著。
158103	关节病型银屑病中西医治疗研究进展	综述了近年来关节病型银屑病的中、西医及中西医结合治疗研究进展,认为中西医结合疗效明显优于单用西药治疗疗效,生物制剂正试用于临床,应根据风险利弊筛选有效的药物。
158104	银杏达莫联合奥扎格雷纳治疗急性脑梗死临床研究	目的:观察银杏达莫注射液联合奥扎格雷纳治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:采用随机数字表法将70例患者随机分为对照组及治疗组,每组各35例,两组均采用奥扎格雷纳并配合常规治疗。在此基础上,对照组静脉输注复方丹参注射液;治疗组静脉输注银杏达莫注射液。15天为1个疗程。1个疗程后检测血液流变学各项指标、血脂变化以及血常规、肝肾功能情况;2个疗程后评定两组病例临床疗效、行神经功能缺损评分。结果:(1)临床疗效:治疗组基本痊愈9例、显著进步12例、进步11例、无变化2例、恶化1例,总有效率91.4%;对照组基本痊愈5例、显著进步9例、进步11例、无变化7例、恶化3例,总有效率71.4%(;2)血液流变学指标检测:4项指标较治疗前均有明显改善,且治疗组又明显优于对照组(P<0.05)(;3)神经功能缺损程度评分:治疗组评分明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液联合奥扎格雷纳治疗急性脑梗死疗效确切,且无明显副作用,值得进一步研究和推广。
158119	《伤寒论》下利诊治规律探析	下利是临床常见症状,《伤寒论》认为下利的病机有表、里、寒、热之别,病位涉及多个脏腑,治疗上依据其病机的不同,创立解表、清里、温中、利小便等诸多治法,形成了系统的诊治体系。
158120	仲景方茯苓桂枝药对配伍精义探析	文章对《伤寒论》、《金匮要略》方剂中所含的茯苓桂枝药对,根据其配伍主次关系,析为健脾利水、温化痰饮,利水渗湿、助阳解表,利水宁心、平冲降逆,温肾散寒、益气渗湿,发表解肌、益气健脾,温肺化饮、降气平冲,补脾散寒、益气渗湿和通脉祛瘀、化痰消癥等8类意义,冀有益于学习与运用仲景方。
158122	论火(君火相火)有二数本质及《伤寒论》六经来源	心是形而上和形而下的统一体,神是心之用,心之用不同则有元神识神之别,元神化识神的特性称为君火,同时伴随元精从元神分离化为相火以生长后天有形身体,后天精血又成为识神的能量来源。君火主智明,统形而上与形而下,是纵向的概念,相火是形而下的横向概念。一纵统五行,这就是《伤寒论》六经之来源及火有二数的本质原因。
158124	从肝论重症肌无力的理论探讨	从肝论重症肌无力是当代中医对中医基础理论的继承与发展的表现。文章主要从肝的生理和病理特点探讨从肝论重症肌无力的可行性,体现肝与重症肌无力的发生、发展密切相关。
158126	乳腺增生病中医辨证分型与性激素水平的关系	目的:研究乳腺增生病(HDB)中医辨证分型与患者黄体期血清性激素水平的关系。方法:收集240例HDB患者按中医辨证分型分为:肝郁气滞型98例、痰瘀互结型73例、冲任失调型69例,乳腺正常的健康女性20例作对照组,在黄体期检测血清性激素孕酮(PRGE)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)的水平,进行组间对比分析。结果:在黄体期HDB组与正常对照组E2水平比较:HDB组明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);两组PRGE、PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同分型患者在黄体期对PEGR水平进行两两比较,痰凝血瘀组、冲任失调组低于肝郁气滞组,差异具有统计学意义(P<0.05),而痰凝血瘀组与冲任失调组比较差异无统计学意义(P>0.05);对E2、PRL水平进行两两比较,三型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在黄体期PRGE/E2比例失调、E2水平升高是引发HDB的重要因素,PRGE、E2、PRL的水平的测定可作为HDB的病因诊断及治疗前后疗效评价的参考,但不能作为HDB中医辨证分型的客观依据。
158127	益肾调督  健脾化瘀针刺法对缺血性中风血液流变学的影响	目的:观察益肾调督、健脾化瘀针刺法治疗缺血性中风气虚痰瘀阻络证患者治疗前后血液流变学指标的变化,客观评价此法对血液流变学的影响。方法:63例缺血性中风气虚痰瘀阻络证患者随机两组,治疗组采用益肾调督,健脾化瘀针刺法;对照组采用调和气血、疏通经络的针刺法,10天为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组的总有效率96.7%,对照组80.6%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后血液流变学改变有显著性差异(P<0.05);两组治疗后血液流变学部分指标改变有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾调督、健脾化瘀针刺法治疗缺血性中风中经络气虚痰瘀阻络证疗效优于对照组,治疗组在改善血液流变学指标方面优于对照组。
158128	福建省泉州地区脑出血急性期基本证型分布状况调查研究	目的:探讨脑出血急性期人群基本证型分布状况的内在规律,为脑出血的未病先防提供指导。方法:对100例脑出血急性期患者的中医证候特征进行临床分析。结果:痰证和风证为脑出血急性期最主要的证型,三证组合和虚实挟杂为脑出血急性期最主要的证型形式。结论:泉州地区ICH急性期人群的证型多样、病机复杂,应因地制宜对制定泉州地区脑出血急性期人群的辨证施治方法。实邪在导致ICH发病中具有重要作用,应加强对具备脑出血危险因素同时临床表现风+痰+虚证人群的干预。
158129	72例2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者中医证候分析	目的:对2型糖尿病并发社区获得性肺炎证候情况进行回顾性调查,为临床辨证治疗提供参考。方法:运用描述性统计分析方法,对住院患者的四诊信息和辨证分型进行分析。结果:72例患者临床辨证分型共有28种,其中痰热壅肺(18.1%),气阴两虚、痰热瘀阻(11.1%),气阴两虚、痰热壅肺(8.3%),风热犯肺(8.3%)4型所占比例相对较多。单纯实证共26例(占36.1%),其中痰热13例,风热6例,痰湿3例;虚实夹杂证共46例(占63.9%),本虚证以气阴两虚最多,标实证以痰热最多,同时多夹瘀表现。结论:糖尿病合并社区获得获得性肺炎患者临床症状不典型,辨证多属本虚标实,多以气阴两虚为本,痰浊为标,其感邪时易于化热、夹瘀。
158130	论“肾气虚”在冠心病发病中的作用	研制调查问卷,进行临床一线专家大样本冠心病中医证候要素、证候特征及证候病机演变规律的问卷调查,建立三维结构化关联数据库;运用频数、决策树和神经网络等多种数理统计方法明确证候要素的判断标准,归纳出主要证候要素,其中肾气虚的证候要素在各个阶段均持续存在,贯穿冠心病病变始终,并有其理论基础和科学依据。
158137	银屑病从血论治	银屑病在中医学上称为白庀,治疗较为棘手。目前西医治疗以维A酸类、抗肿瘤药物、维生素类、免疫疗法等为主,其中许多有较大的毒副反应,影响患者的生存质量。祖国医学辨证分型中"血分蕴毒"是银屑病的重要病机,中医药治疗本病从血论治在缓解病情、防止复发等方面有良好效果。文章就近年来银屑病"从血论治"的中医药治疗进展作一综述。
158138	林昌松教授治疗痛风性关节炎经验	痛风性关节炎是一种反复发作的代谢性疾病,一旦患病需要终生预防治疗。文章主要介绍本校风湿病专家林昌松教授治疗痛风性关节炎的经验。林教授认为痛风性关节炎的基本病机是本虚标实,本虚以肝脾肾亏虚为主,标实主要是以湿毒邪气侵袭为主,治疗上主张急则治其表,缓则治其本,分急性期和缓解期论治。但在具体的治疗上,林教授更重视缓解期的预防和治疗,同时注重经方的应用,把缓解期分为4型进行论治即:肝肾亏虚型、脾胃亏虚型、寒热错杂型和瘀血阻络型,在临床上取得很好疗效。
158139	聂莉芳分期辨治过敏性紫癜性肾炎经验	聂莉芳教授将过敏性紫癜性肾炎分为急性期与迁延期,分期论治。扶正注意益气药与滋肾药的恰当比例,祛邪时注重清肺通便、解毒利咽及凉血化斑三个环节。认为本病的发生与迁延,与机体的高敏状态、过敏原的存在、上呼吸道的感染、扁桃体炎等诱因,皮肤紫癜反复发作及肾脏损害等多个环节密切相关。因此,治疗中重视改变患者过敏体质,截断诱发因素,辨识肾脏受累的侧重面,分清急性期与迁延期的治疗重心,结合患者个体证候的动态变化,坚持长期治疗等多环节干预。从而达到控制紫癜复发,减轻或治愈肾脏病变的目的。
158141	炙甘草汤合桃红四物汤加味治疗冠心病室性早搏疗效观察	目的:观察炙甘草汤合桃红四物汤加味治疗冠心病室性早搏的疗效。方法:收集医院近两年来门诊的冠心病室性早搏病人90例,随机分为治疗组50例服用炙甘草汤和桃红四物汤加味治疗,对照组40例服用美心律治疗;观察治疗前后心电图、动态心电图、血尿便Rt及肝肾功的变化。结果:两组疗效比较P<0.05。结论:炙甘草汤合桃红四物汤加味治疗冠心病室性早搏疗效显著,无副作用,值得临床推广应用。
158142	中医辨证施治老年性骨质疏松症疗效分析	目的:探讨运用中医辨证施治治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法:对确诊的180例老年性骨质疏松症患者治疗3个月后疗效分析。结果:中医辨证施治治疗老年性骨质疏松症疗效明显,有效率达93.9%。结论:中医辨证施治治疗老年性骨质疏松症疗效稳定有一定的推广价值。
158143	调气汤治疗精神神经因素型便秘临床研究	目的:观察调气汤治疗精神神经因素型便秘的临床疗效。方法:临床选择精神神经因素型便秘患者80例,随机分为治疗组40例,采用调气汤治疗;对照组40例,采用比沙可啶片治疗。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率52.5%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.005)。结论:调气汤治疗精神神经因素型便秘有效率较高,临床应用疗效显著,不良反应低,副作用少,值得临床推广。
158144	中药热奄包为主治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察中药热奄包为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:60例病人给予自制中药热奄包治疗,并配合活血化瘀中药静脉注射、非甾体抗炎药等对症治疗,观察治疗后症状的缓解程度。结果:60例病例,治愈30例,显效15例,好转12例,无效3例,总有效率为95%,无效占5%。结论:表明中药热奄包是治疗腰椎间盘突出症有效的方法之一。其疗效显著、费用低,可以免除绝大多数腰椎间盘突出症患者的手术治疗。
158145	痰热清注射液联合舒萨林治疗痰热郁肺证临床观察	目的:观察痰热清注射液联合抗生素治疗痰热郁肺证的疗效。方法:将40例患者随机分为两组,治疗组20例,对照组20例。治疗组予以痰热清注射液和舒萨林联合治疗,对照组单纯应用舒萨林治疗,记录两组患者治疗前后症状及血常规、血气的变化情况。结果:舒萨林加痰热清注射液治疗呼吸系统疾病痰热郁肺证,疗效优于单纯使用舒萨林组,尤其在证候疗效方面作用明显,并具有统计学差异。结论:痰热清与抗生素联合应用治疗呼吸系统疾病具有协同增效作用。
158146	催乳汤治疗产后少乳症疗效观察	目的:观察中药验方催乳汤治疗产后少乳症的临床疗效。方法:以益气补血、通络下乳为法组成中药验方催乳汤治疗76例产后少乳产妇,观察泌乳量、乳房情况等变化。结果:催乳汤能显著增加产妇泌乳量,减少乳房肿痛发生。结论:催乳汤治疗产后少乳症有确切疗效。
158147	芪益强肾饮治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:观察芪益强肾饮治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:96例糖尿病肾病患者随机分为治疗组48例,对照组48例,两组在一般治疗处理的基础上,治疗组予芪益强肾饮加减口服,对照组予口服血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂,共治疗3个月,观察两组治疗前后临床疗效。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:运用芪益强肾饮治疗糖尿病肾病疗效满意。
158148	应用络病理论辨证施针治疗黄褐斑临床观察	目的:观察应用络病理论辨证取穴治疗黄褐斑67例的临床疗效。方法:根据黄褐斑的络脉病机,采用温针灸,结合面部围刺治疗黄褐斑。结果:应用络病理论辨证施针对改善面部黄褐斑疗效明显。结论:以络脉病机辨证施针诊治黄褐斑具有较好的临床指导意义。
158149	壮医药线点灸与针挑疗法联合治疗带状疱疹临床观察	目的:观察壮医药线点灸结合针挑疗法对带状疱疹的临床疗效。方法:将70例病人随机分为观察组与对照组,观察组33例采用壮医药线点灸与针挑疗法联合治疗,对照组37例采用常规西医药物治疗。结果:观察组33例,治愈18例,好转13例,无效2例,总有效率达93.94%;对照组37例,治愈9例,好转18例,无效10例,总有效率为72.97%;两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:壮医药线点灸结合针挑疗法对带状疱疹具有较好的临床疗效。
158150	穴位埋线治疗支气管哮喘临床研究	目的:观察穴位埋线治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将68例支气管哮喘患者随机分为治疗组(穴位埋线组)与对照组(针刺治疗组)进行对照观察。结果:埋线组好转率为91.89%,优于针刺组77.42%,差异有显著性意义(P<0.05);埋线组中,肺虚型(A型)、肺脾两虚型(B型)与肺肾两虚型(C型)比较,差异有显著性意义(P<0.05);病程在3年以下患者与10年以上患者的好转率相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗支气管哮喘有肯定疗效,且对肺虚型及肺脾两虚型疗效更好,病程短者疗效最好。
158151	绿风内障的辨证施护	绿风内障中医辨证可分为风火攻目型、气火上逆型、阴虚风动型,通过临床的分型,笔者进行了辨证施护。并根据证型的不同,进行了不同辨证的眼部护理、情志护理、饮食护理,取得了良好的效果,使患者的眼压恢复了正常,为手术做了有利的条件,且降低了致盲率。
158152	“脾主困”理论内涵及其在汪受传教授临证中的应用	从虚实两方面浅析了"脾主困"理论内涵及其在儿科脾胃病临床应用中的指导意义。"脾主困"所指实证往往可见神疲困倦嗜睡,身热口渴饮水之症;"脾主困"所指虚证为脾气虚弱,出现吐泻生风。附验案2则,分析脾主困理论在其中的应用与发挥。
158153	燥湿化痰治肝癌验案举隅	治疗肝癌以燥湿化痰为主进行辨证论治。临床根据痰湿证型的不同,综合运用燥湿化痰、健脾利湿、清化痰热等法,用二陈汤合三仁汤加减化裁,取得了较好的疗效。
158155	健脾止血法在老年人上消化道出血应用体会	上消化道出血属祖国医学"血证"之范围,老年人上消化道出血是临床上常见的危重病,死亡率高。老年人上消化道出血常脏气衰微,脾气不足,临床上辨证以脾虚不摄证型为主,属本虚标实,笔者通过使用中药健脾止血治疗老年人上消化道出血,能有效地控制病情,达到标本兼治的目的,值得临床推广。
158158	清热凉血法对特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体和膜糖蛋白特异性自身抗体的影响	目的:观察清热凉血法对血小板相关抗体、血小板膜糖蛋白自身特异性抗体的影响,探讨中药疗效的作用机理。方法:将60例特发性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组30例、对照组30例,治疗组采用清热凉血法中药煎剂,对照组服用维血宁颗粒,两组疗程均为3个月,并检测两组治疗前后血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM)和膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅸ)特异性自身抗体的水平。结果:治疗组与对照组均能够有效的降低血小板PAIgA、PAIgG含量(P<0.01),且治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组PAIgM均下降,但与治疗前相比无明显差异(P>0.05);治疗后两组膜糖蛋白特异性自身抗体阳性率均降低,治疗组治疗后与治疗前对比有明显差异(P<0.05),对照组治疗后与治疗前对比无显著差异(P>0.05)。结论:清热凉血法能够有效地降低血小板表面PAIgA、PAIgG的含量及血浆中血小板膜糖蛋白特异性抗体。
158159	《内经》有关水气病论述对治疗肝硬化腹水的指导意义——用“开宣肺气”之法治疗肝硬化腹水	《内经》中有关水气病的治法包括开鬼门,洁净府,去菀陈莝,消散水的蓄积,去除瘀血等。后世将"开鬼门,洁净府,去菀陈莝"称为《内经》治水三法。这些理论不仅对水肿病的治疗具有指导作用,对于肝硬化腹水也具有重要的指导意义。
158163	龟象膏治疗糖尿病肢端混合性坏疽临床体会	目的:观察龟象膏外敷治疗糖尿病肢端混合性坏疽的临床疗效。方法:将2006年9月——2009年4月几年来糖尿病肢端坏疽住院患者入院时随机分成两组,治疗组40例,对照组40例。两组在常规治疗相同的情况下治疗组采用龟象膏,对照组采用生肌玉红膏外用,隔日换药1次,30天为1个疗程。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率62.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组平均住院时间、平均住院费用比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽疗效确切,能显著缩短坏疽的治疗周期、降低治疗费用,提供创面一个湿润环境。
158165	气虚型亚健康疲劳人群的问卷条目设计与思考	通过选取"十一五"国家规划教材《中医内科学》各病种的"类气虚证候",收集各证型的临床表现,按各临床表现的出现频度进行排名,归纳其中气虚证候的共性表现,以期为设计亚健康疲劳人群"气虚型"问卷条目的设计与制订提供依据。
158167	刘沛然学术思想	刘沛然(1920-)系全国名老中医,国务院特殊津贴享受者,具有扎实的理论功底和丰富的临床经验。文章从刘老开始的以身试药,尝药470多种,并考据文献打破了细辛限量,用大剂量细辛(120g)治疗脉管炎等多种疑难重奇疾病取得良效,到专著《细辛与临床》(人民卫生出版社出版)、《实用中药歌诀》(人民卫生出版社出版)的出版,以及介绍刘老的用药特点——"四用":重者重用、轻者轻用、血者重用、气者轻用。"四结合":升降结合、动植结合、阴阳结合、动静结合。"一气化":凡用药有重则有轻,如用磁石之重,必用柴胡之轻,亦有自然之气化:如蛇易皮、蟹易鳌。"四个关系":以药带药,以量佐药,量与量矫,药量相调。并举出典型病例从而阐述了刘老的学术思想。
158168	外治法治疗寒湿困脾型口疮26例	目的:观察外治法治疗寒湿困脾型口疮的临床疗效。方法:在门诊口腔溃疡患者中选取寒湿困脾型口疮26例,采用外治法治疗,1个月后总结评价疗效。结果:总有效例数24例(92.31%)。结论:外治法治疗寒湿困脾型口疮有很好临床疗效。
158169	《伤寒论》“其人如狂  血自下  下者愈”对AD治疗的启示	阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,其主要临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。《伤寒论》所载"其人如狂"之证恰与AD的主要临床表现颇为相符,"血自下,下者愈"也提示"逐瘀下血"是本病的治疗大法。《伤寒论》所载桃核承气汤一方对于AD的临床治疗效果显著。
158170	2419例支气管哮喘证候调查的文献统计分析	目的:探讨支气管哮喘的证候分布规律和证候内部特征,从而为证候的规范化研究提供依据。方法:遵循循证医学原则,对符合选择标准的文献中证候及证候要素进行分析。结果:认为支气管哮喘最常见证候依次为:发作期冷(寒)哮、热哮、风哮、痰哮、虚哮以标实为主;缓解期则本虚为主,分别为肺气亏虚、肾气亏虚和脾气亏虚。证候要素有:病性方面为冷(寒)、热、风、痰、气郁、血瘀、气虚、阳虚;病位方面为肺、肾、脾、肝。结论:通过总结本病的常见证候分布规律及证候要素,为支气管哮喘证候的规范化研究提供依据。
158171	支气管哮喘中医证候分布规律的文献研究	目的:了解现代期刊文献中支气管哮喘中医证型分布规律。方法:电子和手工检索相结合,对1989—2009年CNKI、CBM、VIP数据库进行检索,再进行整理分析。结果:符合要求的文献共46篇,涉及证型48种,总病例数8648例,根据中医基础理论进行整理归纳和分析后得出证型20种,分布较多的依次为热哮型(28.90%)、冷哮型(25.28%)、肺肾两虚(9.86%)、肺脾两虚(8.50%)、肺虚(7.34%)、虚哮型(6.39%)、风哮型(4.60%)。结论:热哮型、冷哮型、肺肾两虚、肺脾两虚、肺虚、虚哮型、风哮型7种证型基本概括了支气管哮喘的主要临床证候特征,揭示了支气管哮喘的证候分布规律。
158172	胃舒通颗粒对大鼠慢性胃炎胃液影响的实验研究	目的:观察胃舒通颗粒对大鼠慢性胃炎的作用。方法:采用去氧胆酸钠加乙醇灌服大鼠制作慢性胃炎模型。测定给药后大鼠胃液分泌量、胃酸PH、胃液总酸度值、胃蛋白酶活性的变化。结果:与模型组相比,使胃液pH值降低,胃酸分泌量增多,使胃蛋白酶的活性降低,胃黏膜的损伤减轻。结论:胃舒通颗粒对慢性胃炎大鼠胃液有调节作用从而起到保护胃黏膜的作用。
158173	补肾解毒通络方对肾间质纤维化大鼠TGF-β1 BMP-7表达的影响	目的:观察补肾解毒通络方对肾间质纤维化大鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)及两者mRNA表达的影响。方法:通过腺嘌呤灌胃建立大鼠肾间质纤维化模型,利用免疫组织化学方法、半定量RT-PCR分别检测大鼠肾脏TGFβ1、BMP-7及两者mRNA的表达。结果:补肾解毒通络方能下调TGF-β1和TGF-β1mRNA的表达、上调BMP-7和BMP-7mRNA的表达,治疗组与模型组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:补肾解毒通络方可以通过下调TGF-β1和TGF-β1mRNA表达、上调BMP-7和BMP-7mRNA的表达来减轻肾间质纤维化。
158174	脑得生丸中红花提取物纯化工艺研究	目的:研究大孔吸附树脂分离纯化脑得生丸中红花的工艺,确定最佳工艺条件和参数。方法:红花水提取液浓缩后过大孔吸附树脂柱,以羟基红花黄色素A的含量为考察指标,对影响羟基红花黄色素A分离纯化的工艺参数进行考察。结果:HPD-100型树脂为红花最佳分离纯化树脂,其分离纯化红花的最佳工艺条件:吸附流速1mL·min-1,最大上样量为5倍树脂柱体积,洗脱剂为30%乙醇,洗脱流速为3mL·min-1等。结论:HPD-100型树脂在所确定的工艺条件下能很好地分离纯化羟基红花黄色素A,为纯化红花的最佳工艺。
158175	补中益气丸质量标准研究	目的:建立补中益气丸中橙皮苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法对制剂所含橙皮苷进行含量测定。结果:高效液相色谱法测定橙皮苷,可达基线分离,橙皮苷对照品进样量在0.1232～0.616μg内呈线性关系,r=0.9997,平均回收率为101.8%,RSD=1.6%(n=5)。结论:该法简便快速,结果准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
158176	HPLC法测定七白膏中白芍苷含量	目的:采用高效液相色谱法测定白芍中芍药苷的含量。方法:HPLC法条件:色谱柱为迪马C1(8250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾(15:85),检测波长230nm,流速:0.8mL/min。结果:芍药苷在3～48μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.2%,RSD为0.9%。结论:该方法降低了仪器要求,简化操作,准确可靠,可用于七白膏的质量控制。
158177	栀子对兔膝骨关节炎模型关节软骨基质及IL-1表达的影响	目的:观察栀子浸膏对Hulth法复制兔膝骨关节炎模型中软骨基质的改变及软骨与滑膜中IL-1的影响。方法:36只大耳白兔随机分为给药组、模型组和对照组,每组12只。给药组、模型组行Hulth术法复制骨关节炎模型,术后第5周,给药组以栀子浸膏600mg/kg灌胃,模型组与对照组给予等量生理盐水灌胃,给药3周后解剖显微镜下行软骨PelletierJP评分,取股骨内侧髁关节软骨行Masson及甲苯胺蓝染色观察软骨中胶原纤维、蛋白多糖含量的变化,免疫组化检测软骨与滑膜中IL-1的表达情况。结果:栀子浸膏能延缓骨关节炎关节软骨基质的丢失,给药组软骨与滑膜中IL-1的表达明显低于模型组,P<0.05。结论:栀子浸膏可减少骨关节炎模型软骨与滑膜中IL-1的表达和保护关节软骨基质,从而延缓病程的进展。
158178	金锁二仙饮对雄性小鼠肾精亏虚证治疗作用及其机理实验研究	目的:观察金锁二仙饮对恐伤肾小鼠的影响并探讨其补肾填精作用机理。方法:将60只小鼠随机分为正常组、模型组、金匮肾气丸组以及金锁二仙饮高、中和低剂量组,共6组。除正常组外,其余5组制造"恐伤肾"肾精亏虚动物模型,连续21天,造模第8天开始模型组每天灌胃生理盐水(0.2mL/10g)、金匮肾气丸组灌胃金匮肾气丸混悬液(2.7g·kg-1·d-1)、金锁二仙饮高、中和低剂量组分别以金锁二仙饮(36、18、9g·kg-1·d-1)灌胃,共14天。观察动物一般情况,体重、性腺重量及其指数,血清睾酮(T)、精子生成素(FSH)和间质细胞刺激素(LH)含量的变化。结果:金锁二仙饮能够改善小鼠肾精亏虚症状,增加小鼠体重及性腺重量,提高血清T、FSH、LH水平。结论:金锁二仙饮可能通过对下丘脑-垂体-性腺轴激素水平的合成和释放的调节,发挥补肾填精作用。
158179	参麦注射液对家兔急性脊髓损伤的保护作用	目的:探讨参麦注射液在家兔急性脊髓损伤中的抗氧化作用。方法:通过建立家兔急性脊髓损伤模型,测定参麦注射液对急性脊髓损伤后血浆和脊髓组织SOD活力与MDA、CAT含量的影响。结果:与对照组相比,使用参麦注射液后,在脊髓急性损伤8h脊髓组织和血浆SOD活力明显增加(P<0.05),血浆MDA含量明显降低(P<0.05)。结论:参麦注射液在家兔脊髓损伤模型中,有抗自由基损伤和减轻脂质过氧化的作用。
158180	清化散对创伤性跟腱异位骨化大鼠的局部组织影响	目的:观察清化散对创伤性异位骨化(TMO)跟腱局部组织的影响。方法:80只SPF级体重(100±10)gSD大鼠,除正常对照组外,其余行右侧跟腱切断术,术后第18天,将大鼠随机分为4组,分别是模型组、清化散组、西乐葆组、清化散合并西乐葆组,分别给予相应药物,连续用药61天后,肉眼和X光观察局部跟腱组织变化,并结合病理学方法检查。结果:X线检查发现,模型组大鼠右后肢跟腱钙化范围大,钙化程度高,钙化影的长度及宽度均较大;清化散组与西乐葆组大鼠右后肢跟腱钙化面积及钙化程度接近,钙化影的长度及宽度均较模型组减小;清化散合并西乐葆组大鼠右后肢跟腱钙化范围较小,钙化程度较低,钙化影的长度及宽度均较小,甚至有不完全钙化现象。病理学检查显示,模型组跟腱内成纤维细胞增生,胶原纤维增多,有纤维软骨生成,部分软骨组织发生钙化(异位骨化);西乐葆组的跟腱内有许多软骨细胞生成,为纤维软骨增生,软骨细胞体积较小,排列不规整;清化散组的跟腱内毛细血管丰富,成纤维细胞数量增多,骨骼肌肌纤维呈不同走行,可见少数纤维软骨组织,软骨细胞大小不一;清化散合并西乐葆组的跟腱内有纤维软骨组织形成,软骨细胞大小不等,软骨细胞排列混乱。结论:本实验表明,中药清化散、西乐葆、清化散合并西乐葆这三种干预措施均能抑制创伤性异位骨化模型大鼠跟腱组织的异位骨化,尤其是清化散与西乐葆的联合应用,显示了较强的抑制作用。
158182	火绒草研究概况	文章主要介绍了火绒草的来源、性味功能、形态、特征、地理分布和资源状况,概述了火绒草的化学成分、药理活性和临床应用的研究进展,简介了抗糖尿病心血管并发症研究进展,为研究火绒草抗糖尿病心血管并发症物质基础研究提供依据。
158183	雷公藤甲素对大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素含量的影响	目的:了解较长期使用雷公藤甲素对正常大鼠血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量的影响。方法:雄性SD大鼠20只随机分为2组连续灌胃7周,其中空白对照组10只:2%丙二醇2mL·kg-1,日2次;雷公藤甲素组10只:2%丙二醇雷公藤甲素混溶液20μg·kg-1,日2次。用酶联免疫吸附实验检测各组大鼠血浆CRH含量。结果:雷公藤甲素组血浆CRH含量高于空白对照组。结论:雷公藤甲素对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)可能作用机理之一是兴奋下丘脑CRH神经细胞,使下丘脑合成、分泌CRH增加。
158184	临床护理路径联合整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术护理中的应用	目的:评价临床护理路径联合整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术治疗外伤所致眼内炎患者的实施效果。方法:将68例外伤所致患者随机分为实验组和对照组。对照组34例采用传统的医疗护理模式,实验组34例实施临床护理路径,比较两组患者各项观察指标。结果:两组患者在术后视力恢复、眼压、患者满意度、健康知识掌握情况等方面差异存在显著性。眼球萎缩、视网膜脱离在两组中发病率无明显差异。结论:临床护理路径联合整体护理流程合理、效果良好,用于玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术治疗外伤所致眼内炎患者围手术期的护理,可有效提高护理质量及患者满意度。
158185	脑出血急性期患者卧床期间舒适护理	目的:探讨急性脑出血患者卧床期间舒适护理模式。方法:将80例脑出血患者随机分为两组,对照组给予常规治疗与护理;实验组除给予常规治疗与护理外,给予针对性的护理:心理、卧床时间及卧位、排便困难、失眠、输液、社会等方面的舒适护理。结果:通过比较,实验组无褥疮发生,发生失眠6例,便秘5例;对照组发生失眠21例,便秘19例,无菌性静脉炎1例。实验组并发症发生率明显低于对照组。结论:针对性的舒适护理措施,使患者的舒适度明显提高,体现了以人为本、以病人为中心的整体护理理念。
158186	持续质量改进在预防留置尿管并发尿路感染中的应用	目的:探讨预防留置尿管并发尿路感染的持续护理质量改进。方法:成立留置导尿CQI小组,界定其职责,制定相应的质量改进方案。按照PDCA的护理程序进行持续护理质量改进。结果:留置导尿患者尿路感染的发生率由24%下降至6.5%。2009年5月—2010年1月的留置尿管患者尿路感染发生率较2008年11月—2009年4月的留置尿管患者尿路感染发生率明显下降,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对留置尿管患者进行持续护理质量改进,避免了因尿路感染而对患者造成的身体损伤和心理压力,降低了医疗成本,提高了患者满意度,真正做到了防患于未然。
158188	中药抗艾胶囊联合抗逆转录病毒药物治疗艾滋病临床分析	目的:探讨中西医结合治疗艾滋病(AIDS)的临床效果。方法:采用随机、开放、对照的临床观察,对32例AIDS患者采用中西医结合疗法,并以28例单纯西医疗法治疗的患者作为对照组。结果:8周进行1次随诊检查,经过6个月治疗,治疗组的病死率较对照组明显降低(P<0.01)。临床症状控制快、缓解期长。CD4+T淋巴细胞下降缓慢,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗AIDS可提高患者细胞免疫功能,延缓病情恶化,延长患者生命,是可选择的治疗方法。
158189	正常豚鼠清醒状态心电图分析	目的:取148例正常白化豚鼠雌雄各半,测定清醒状态下的心电图并对其进行分析。方法:使豚鼠保持自然的俯卧位,把微型针状电极植入豚鼠的右前肢和左后肢,用多导生理记录仪记录豚鼠肢体Ⅱ导联心电图。采用ADinstruments心电图分析软件对其进行分析。结果:①148例豚鼠均为窦性心律。②正常豚鼠心电图的波形与人极为相似,有明显的T波和S-T段。③148例豚鼠的平均心率为(264.57±27.70)次/min,P波持续时间平均(0.0272±0.0037)s,P-R间期平均(0.0629±0.0055)s,平均QRS间期(0.0315±0.0034)s,平均Q-T间期(0.1284±0.0160)s,校正Q-T间期平均(0.2678±0.0251)s,P波波幅平均(0.1075±0.0553)mV。④各指标雌雄之间无显著性差异。
158190	慢性阻塞性肺疾病缓解期社区医疗干预思路	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的严重危害人们健康和劳动能力的慢性呼吸系统疾病,首要治疗原则是通过缓解期的治疗,来增强体质,提高机体免疫力和抗病能力,彻底消除气道内的炎症和病理产物,从而达到预防COPD发作的目的。文章就COPD在其缓解期利用社区医疗服务优势进行干预,实施医疗、预防、保健康复、健康教育等多位一体的预防治疗策略,以个体、家庭和医院防治相结合,从单纯的生物预防扩大到心理、行为和社会预防,从独立的预防服务转向防治相结合,从被动预防转向个人和社会共同对健康负责的主动预防,从而最大限度的发挥治疗COPD的效果。
158191	慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染临床研究	目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发肺部真菌感染的病原学特征、临床特点、易感因素、诊断防治、治疗和转归。方法:将COPD继发肺部真菌感染患者33例作为观察组,随机抽取同期住院的COPD无真菌感染患者33例作为对照组,对两组的临床疗效、抗生素及糖皮质激素使用情况、住院时间等临床资料进行对比分析。结果:观察组抗生素联用品种多、使用时间长,糖皮质激素使用患者多且使用时间长,住院时间明显延长,与对照组相比差异有统计学意义(P>0.01)。观察组治愈好转率66.7%(22/33),病死率21.2%(7/33),对照组分别为84.4%(28/33)及6.1%(2/33),两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组真菌感染的类型主要以白色念珠菌感染为主,占45.5%(15/33),其次为光滑念珠菌及热带念珠菌,分别占18.2%(6/33)及12.1%(4/33)。结论:COPD继发肺部真菌感染率高,抗生素、激素的长期大量应用是常见易感因素,对疑有真菌感染患者应及时、反复做痰涂片或真菌培养,以便早期诊断和治疗。
158194	超肘腕杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上合并桡骨远端骨折	目的:观察用自制超肘腕杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上合并桡骨远端骨折的治疗效果。方法:对肱骨髁上合并桡骨远端骨折病人16例,均采用手法整复超肘腕杉树皮夹板固定治疗。结果:根据Flynn功能评定标准,综合屈伸功能评价结果:优4例,良10例,一般2例,优良率87.5%。桡骨远端功能恢复满意。结论:手法整复超肘腕杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上合并桡骨远端骨折能取得良好疗效,且经济实用。
158195	直肠脱垂手术治疗	目的:探讨完全性直肠脱垂手术三联法(直肠黏膜排列结扎术、消痔灵注射术、肛门环缩术)的疗效。方法:搜集2007年6月—2008年12月的完全性直肠脱垂8例资料。术后随访1年。结果:治愈率100%,且无严重并发症和后遗症。结论:手术治疗对完全性直肠脱垂具有疗效可靠、并发症少、恢复快、减轻痛苦的特点。
158197	基于中医特色优势的腰椎间盘突出症社区内综合干预的理论探讨	社区医疗是当前卫生工作的重要任务之一。文章就社区内中医为主综合干预腰椎间盘突出症的重大意义、中医药疗法的特色与优势、开展以中医为主的腰椎间盘突出症社区内综合干预的可行性以及具体方法等几个方面进行了理论探讨。
158198	怀牛膝对重度颅脑损伤大鼠神经细胞凋亡的影响	目的:观察具有活血化瘀、补益肝肾作用的中药怀牛膝对重度颅脑损伤大鼠神经细胞凋亡的影响,探讨怀牛膝治疗颅脑损伤的作用机理。方法:以自制改良的Feeney's自由落体打击装置造重度颅脑损伤大鼠模型,给怀牛膝水煎剂灌胃治疗1周,采用TUNEL法原位检测损伤区神经细胞的凋亡,观察怀牛膝对颅脑损伤大鼠神经细胞凋亡的影响。结果:与模型组相比,高剂量牛膝组治疗的颅脑损伤大鼠TUNEL阳性细胞数显著增多,P<0.05;其他各组的差异无统计学意义。结论:活血化瘀、补益肝肾的中药怀牛膝促进颅脑损伤大鼠神经细胞的凋亡,可能是怀牛膝改善了大鼠的免疫功能,增强了机体对受损神经细胞的清除能力,故凋亡细胞数增加。
158199	65例特发性膜性肾病的临床病理特点及预后因素分析	目的:探讨特发性膜性肾病的临床病理特点及分析预后因素情况。方法:回顾性研究分析本院65例特发性膜性肾病的临床资料。结论:临床病理特点:发病以中老年为主,男性患者比例偏高,60岁以上患者肾功能水平更为低下。绝大多数患者(81.5%)临床表现为肾病综合征,约1/3的病人在肾穿时处于CKD3期及以上。病理分期以Ⅰ、Ⅱ期病变为主(80%),多数患者存在肾小管间质损伤,肾脏病变多趋向于活动阶段。影响预后因素分析提示:本研究患者24h尿蛋白定量的中位数是2.718g/d,蛋白尿定量大于4g/d的病例数并不多。本研究中尿β2-MG值的中位数为191.60μg/L明显高于正常值。通过对肾小管间质病理积分与eGFR进行相关性分析,提示肾小管间质损伤程度越严重的患者,其肾功能也更为低下。以病理分期为分组依据,选用多个独立样本的Kruskal-WallisH检验,对eGFR、血ALB及Upro在不同病理分期中的分布情况进行了分析,结果显示此三项指标在不同病理分期的分布并无显著差异(P>0.05)。提示病理分期与预后无明显联系。
158201	复方鱼腥草糖浆治疗小儿肺炎疗效观察	目的:探讨自制复方鱼腥草糖浆治疗小儿肺炎的疗效。方法:将134临床诊断为小儿肺炎的患儿随机分为两组,治疗组71例,应用自制的复方鱼腥草糖浆口服与常规方法(抗感染及对症支持等)联合治疗;对照组63例,单纯应用常规方法治疗。结果:治疗组退热时间、肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05),治疗组的痊愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方鱼腥草糖浆口服治疗小儿肺炎可提高痊愈率,缩短治疗时间。
158202	王霞芳谈小儿脾胃病研究的思路	目的:总结整理王霞芳老师临床几十年诊治小儿脾胃病的经验及研究思路。方法:重视内外合治的综合疗法,经临床实践反复提炼筛选,进行剂型改变,研制出"董氏开胃散"外敷穴位法治疗小儿厌食症。对董氏指压法进行了临床及机理的研究,推广应用于治疗婴儿吐乳症,疗效达95%左右。并在此基础上运用现代医学手段对其作用机理进行了生理学方面的研究。结果:厌食症的内外合治、小儿呕吐症的规范化研究,有效率都达90%以上,并能推广应用。结论:注重整体观,辨证施治,处处维护小儿胃气,指出在治疗过程中重视小儿脾胃的学术思想在儿科临证中尤为重要。
158203	中西医治疗卒中后抑郁症的研究进展	脑卒中后抑郁症是脑血管病的常见并发症之一。文章综述了近年来西药、中药、针刺治疗脑卒中后抑郁症的临床研究进展。
158205	补肾健脾中药联合5-FU对肝癌HepG2细胞增殖和凋亡影响的血清药理学研究	目的:观察补肾健脾中药联合5-FU对人肝癌细胞株HepG2的抑制增殖和促进凋亡作用。方法:运用血清药理学和体外细胞培养方法,分别观察补肾健脾中药血清、5-FU药物血清及二者合用药物血清,对肝癌细胞HepG2的抑制增殖和促进凋亡作用。结果:补肾健脾中药血清、5-FU药物血清对HepG2细胞具有抑制增殖、促进凋亡、使细胞周期停滞在G0/G1期的作用,当二者合用时作用可明显增强。结论:补肾健脾中药联合5-FU可明显增强对肝癌细胞HepG2的抑制增殖和促进凋亡作用,体现一定的增效作用。
158208	健脾复方对人大肠癌移植瘤裸小鼠肿瘤生长转移的影响	目的:研究健脾复方对人大肠癌移植瘤裸小鼠生长转移的影响。方法:对60只BALB/C裸小鼠建立人大肠癌原位移植瘤模型,并按1:1:1:1:1随机分入健脾复方+5-Fu组、健脾复方组、塞来昔布组、5-Fu组和模型对照组,分组治疗8周。观察瘤质重、瘤体积以及肿瘤转移情况,并对肝转移的预测因素进行分析。结果:健脾复方+5-Fu组的瘤质重、瘤体积及肿瘤转移数量低于部分其他组别,差异有统计学显著性。不同的治疗方案是肝转移唯一的显著性相关因素(P=0.0022)。结论:健脾复方联合5-Fu治疗可降低大肠癌瘤质重、瘤体积和肿瘤转移数量,并且与降低肝转移显著相关。
158209	中西医结合治疗正畸患者牙周炎临床研究	目的:观察中西医结合治疗正畸患者牙周炎的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将符合纳入标准的病例100例随机分为两组。治疗组50例给予中药玉女煎配合龈上洁治术以及龈下刮治术等牙周基础治疗,中药每日1剂,水煎服,10天为1个疗程。对照组50例仅给予牙周基础治疗。诊疗标准参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》的相关标准。结果:经1个疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗正畸患者牙周炎的临床疗效较满意,值得临床推广。
158210	冻疮研究进展	冻疮指寒冷所致比较严重局限性皮肤炎症损害。多见于严寒季节,并且反复发作难以根治。该病的治疗在临床上有中西药疗法及物理疗法等,以下综述近年来国内临床上对冻疮的治疗方法,希望对临床治疗提供帮助。
158214	锦灯笼规范化栽培技术标准规程草案	锦灯笼为茄科植物酸浆Physalis alkekengi L.var.franchetii(Mast.)Makino的干燥宿萼或带果实的宿萼,是辽宁的一味地产药材,产量大、质量好。根据研究与种植实践经验,制定了"锦灯笼规范化生产技术标准规程草案"。为规范锦灯笼的生产技术,提高锦灯笼的商品质量提供依据。
158218	国家中医药管理局中医肺病重点学科——辽宁中医药大学附属第二医院呼吸内科	<正>辽宁中医药大学附属第二医院、辽宁省中医药研究院呼吸内科是国家中医药管理局中医肺病重点学科,国家中医药管理局十一五支气管哮喘重点专病建设单位,辽宁省中医重点专科,并新晋辽宁省中医药重点学科,是
158224	创新《伤寒论》教学的探索与实践	《伤寒论》是一部辨证论治的专著,一直是高等中医药院校中医教学的主干课程。因多种因素的影响,辨证论治成为《伤寒论》教学最薄弱的环节。创新《伤寒论》教学通过提高《伤寒论》专业课教师的自身素质、多途径加强经典与临床的联系、开设选修课等方法,将《伤寒论》的教学始终置于临床氛围之中,不断提高学生辨证思维能力、创新能力及应用经方解决临床实际问题的能力,使《伤寒论》教学走上可持续发展之路。
158227	手法推拿配合针刺  药物治疗椎动脉型颈椎病60例临床观察	目的:观察手法推拿配合针、药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:针对患者症状,施以手法推拿、针刺、药物治疗,治疗21天后观察临床疗效。结果:根据结果有效性,探讨该疗法疗效,总有效率93.3%。结论:表明应用推拿方法治疗颈椎病疗效肯定。
158228	平衡火罐配合放血疗法治疗痤疮临床疗效观察	目的:探讨平衡火罐配合放血疗法治疗痤疮的临床疗效。方法:对60例面部痤疮患者进行回顾性研究,对其进行平衡火罐配合肺俞穴、胃俞穴放血疗法治疗。结果:总有效率85.0%。结论:平衡罐联合放血疗法治疗面部痤疮有一定效果。
158230	胃脘痛辨证护理	胃脘痛是以上腹胃脘部、近心窝处经常发生的疼痛为主的病症。多因外感寒邪、饮食不节、忧思恼怒、脾胃虚弱等原因而致病。文章总结了本院消化内科2001—2010年间胃脘痛患者的辨证护理的临床体会。在胃脘痛这组征候的发生、发展、转归中,动态的观察病情;及时准确的辨证分型;切实有效的根据不同证型应用不同的护理措施,是取得良好的临床效果的关键。
158231	病毒性心肌炎56例辨证施护体会	目的:观察综合整体的辨证施护在病毒性心肌炎的运用。方法:对56例病毒性心肌炎患者根据中医辨证论治分型为:热毒侵心证(12例,占21.43%)、虚火扰心证(11例,占19.64%)、气阴两虚证(18例,占32.43%)、痰瘀痹阻证(9例,占16.07%)、水气凌心证(4例,占7.43%)进行综合整体辨证施护。结果:56例患者通过正确、及时、恰当的中西医结合治疗和精心仔细的综合整体辨证护理,全部治愈出院,无1例并发症和后遗症。结论:综合整体辨证施护是病毒性心肌炎较好的护理方法。
158232	应用半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床经验总结	半夏泻心汤是出自张仲景《伤寒杂病论》的名方,主要治疗中气虚弱,寒热错杂,升降失常而导致胃肠不和的病症,本方又体现调和寒热、辛开苦降治法的代表方。临床运用半夏泻心汤随证化裁治疗慢性胃炎取得很好的效果,现总结出治疗慢性胃炎的临床经验。
158233	先兆流产治疗经验探析	先兆流产,中医称为胎漏、胎动不安,是育龄妇女常见病之一。先兆流产经休息和治疗后可继续妊娠;如未得到及时治疗,导致症状加重,则可能发展为流产。目前西医对本病的治法有休息、镇静、补充激素等方法。中医药在流产类疾病中最具治疗优势,如能得到及时的救治,可助患者转危为安。文章总结了作者对先兆流产的病因病机的认识和中医特色治疗方法。
158234	电针对慢性非细菌性前列腺炎大鼠膀胱Cajal样间质细胞的影响	目的:探讨电针治疗慢性前列腺炎及其膀胱功能异常的机理。方法:大鼠分组制作免疫性慢性非细菌性前列腺炎模型,电针中膂俞和会阳,10日后观察前列腺组织病理学变化以及膀胱逼尿肌ICC样细胞检测。结果:电针后慢性前列腺炎大鼠前列腺炎性反应减轻。同时,膀胱ICC样细胞数量较模型组明显减少,IOD增加(P<0.05),细胞排列明显有序,相互间的联系明显加强。结论:慢性前列腺炎膀胱ICC样细胞数量和分布发生改变,电针在改善前列腺炎慢性症病理改变同时,可能通过影响膀胱ICC样细胞的结构和功能,而发挥调节膀胱功能的作用。
158236	子宫肌瘤中医药研究概况	子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,发病率一般为5%～50%。目前现代医学治疗子宫肌瘤的方法有药物治疗、手术治疗、介入治疗,价格昂贵且病人不易接受。中医对子宫肌瘤的治疗积累了丰富的经验,包括辨证论治、中成药治疗以及针灸疗法等,这些方法不仅疗效较好,并且患者容易接受。现就近年来子宫肌瘤的中医药治疗方法作一综述。
158239	P16 P53在针刺乳腺增生模型大鼠乳腺组织的表达及意义	目的:通过观测乳腺增生大鼠及针刺治疗后乳腺组织中P16、P53蛋白表达的干预作用,探讨针刺对乳腺增生病的疗效与作用机理,为临床针刺治疗乳腺增生病,预防乳腺癌发生提供实验依据。方法:将48只健康雌性大白鼠随机分为4组,空白对照组、模型组、针刺治疗甲乙两组,每组12只。除空白对照组外,均采用贾氏造模方法建立乳腺增生模型。空白对照组、模型对照组的大鼠于第31天开始每日抓拿一次,不作任何治疗;针刺治疗的两组大鼠在第31天开始行穴位针刺治疗。治疗30天后处死大鼠,观测乳房形态大小,采集乳腺组织标本分别固定后,采用免疫组化法测定乳腺组织的P16、P53表达水平。结果:实验结果显示模型组造模成功,细胞结构中P16、P53表达明显;而针刺治疗组乳腺组织中P16、P53明显轻于模型组,两者比较有显著性差异。结论:针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织P16、P53表达有干预作用,说明针刺对乳腺增生病有治疗作用,对乳腺癌发生有预防作用。
158242	推拿法对大鼠骨骼肌细胞SOD MDA CK的影响	目的:探索推拿法舒筋效应的细胞学机制。方法:采用细胞培养技术,培养大鼠四肢骨骼肌细胞,建立骨骼肌细胞损伤模型,将正常细胞和损伤细胞分别分为对照组、推拿组、推拿+维拉帕米组及损伤细胞学员推拿组,分别对各组细胞内SOD活力、MDA含量、CK活力进行检测。结果:损伤大鼠骨骼肌细胞在推拿法作用下细胞内SOD活力显著提高、MDA含量显著减少,细胞培养上清中CK活力显著下降。但加入钙离子拮抗剂维拉帕米以后各项指标的变化均受到明显抑制。结论:推拿法舒筋效应是通过钙离子的转运功能,提高了损伤骨骼肌细胞胞浆内自由基SOD活力,降低了MDA含量,减少了CK漏出,最终改善了肌张力,达到舒筋效应。
158243	冠通方对冠心病心绞痛患者IL-18的影响	目的:探讨冠通方对冠心病心绞痛患者白介素18(IL-18)浓度的影响。方法:将240例冠心病心绞痛患者,随机分成冠通方加西药治疗组(治疗组A组)120例;西药治疗组(对照组B组)120例。4周为1疗程。结果:经治疗后两组冠心病心绞痛患者IL-18的浓度有显著性差异(P<0.01),治疗组的症状疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:冠通方组降低IL-18浓度优于单纯对照组。
158244	孙同郊运用逍遥散临床体会	逍遥散出自《太平惠民合剂局方》,由甘草、当归、茯苓、白芍、白术、柴胡、薄荷、煨姜组成,经方原型为散剂,现有丸剂、口服液、汤剂,因汤剂能随证加减化裁,被普遍应用。功能疏肝解郁、健脾和营,用于肝郁脾虚而致的两胁作痛、寒热往来、头痛目眩、口咽干燥、神疲食少、月经不调、乳房作胀、脉弦而虚者。孙同郊系"十一五"名老中医,从医50余载。作者随师10余载,深感余师临床经验丰富。现录孙师逍遥散医案4则,可窥见一斑。
158245	针刺对脑缺血再灌注损伤大鼠脑水肿和脑梗死面积变化的调节	目的:观察针刺对脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能变化,脑组织含水量、梗死面积的影响。方法:线栓法闭塞SD大鼠大脑中动脉,制作局灶性脑缺血再灌注模型。分为假手术组、模型组、电针组、5-羟葵酸+针刺组(5-HD10mg/kg静脉注射,30min后再行MCAO,n=8)。结果:与假手术组比较,模型组神经功能分值升高,脑梗死面积增大,脑含水量升高,差异显著(P<0.01);与模型组比较,针刺组大鼠的神经行为学评分降低,脑含水量减少,脑梗死面积减少,差异显著(P<0.01);5-羟葵酸+针刺组与模型组基本相似(P>0.05),各指标比较差异无显著性。结论:针刺对脑缺血再灌注损伤大鼠有明显的保护作用,其机制可能与针刺能降低缺血再灌注损伤大鼠脑水肿有关。
158246	中药外治法治疗骨折研究进展	目的:通过对中药外治法治疗骨折的作用机理和近年来的临床应用的概述,进而对中药外治法治疗骨折的研究方面存在的问题进行一些探讨与展望。方法:应用计算机检索PubMed(1991/2010)和中国期刊全文数据库(CNKI:1991/2010),按纳入和排除标准,对文献进行筛选和质量评价。从中药外治法治疗骨折的作用机理、特点及优势出发,总结近年来中药外治法应用于骨折的各种治疗措施,探讨中药外治法治疗骨折的发展趋势。结果:中药外治法治疗骨折,药物不经门、肝系统,避免肝脏的首过效应;可使药物的有效成分迅速通过毛孔、皮肤吸收进入人体内,达到治疗目的;而且廉便效验,易于被患者所接受。结论:中药外治法治疗骨折疗效显著,使用方便,但药物剂型陈旧等一系列问题有待于进一步研究解决。
158248	中晚期非小细胞肺癌中医辨证论治	回顾近年来关于中晚期非小细胞肺癌的中医辨证论治的研究,并对此进行归纳,总结分类,把目前对于该病的辨证分为:气阴两虚证,阳虚寒凝证,痰瘀互结证,癌毒证,邪阻经络证五类,并对其病机稍加论述。文章认为,对于中晚期非小细胞肺癌患者来说,本虚标实为其病机的根本,各医家均基于该基础,侧重于不同的方面,对于该病的治疗提出不同的看法,并且均达到了较好的效果。
158249	中医黄疸病因病机研究	黄疸是临床常见病症之一,以目黄、身黄、小便黄为主症,现多见于急慢性肝炎、胆道结石、肝硬化、慢性溶血及肝癌、胰头癌、胆管癌等疾病。文章结合历代医家对于黄疸的认识,将黄疸形成的病因病机进行系统分类并加以论述,为临床黄疸的辨治提供一定思路。
158253	喘脱古文献研究初探	喘脱为喘证的危候,但清代以前无喘脱病名,古代医家多从临床表现及脉象来认识喘脱,对喘脱的辨治对临床工作仍有重要指导意义,但也存在局限性及片面性,需要不断完善。
158254	《黄帝内经》体质阴阳分类解析	以《黄帝内经》阴阳理论为指导,对《灵枢·通天》所载太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人、阴阳和平之人的表现,从阴阳多少、生理特征、心理特征、行为特征、疾病趋向、针刺反应等方面进行解析,并对阴阳五态人的偏颇体质调理提出注意要点,以其为临床辨体论治提供指导。
158255	中药敷脐疗法对高校女生痛经的干预研究	目的:观察中药敷脐疗法对高校女生痛经的时间与疼痛程度的干预作用。方法:采用自身对照的方法,以固定配方贴敷神阙穴,观察治疗前后疼痛程度与疼痛时间的改变,确定疗效。结果:中药敷脐疗法对女性痛经有一定的治疗作用,经治疗后疼痛时间明显缩短,疼痛程度减轻或疼痛消失,且具有统计学意义。结论:中药敷脐治疗痛经效果良好,方法简便,值得推广。
158258	电针配合灯盏细辛注射液治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察电针配合灯盏细辛注射液治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将52例患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例)。治疗组采用电针配合灯盏细辛注射液治疗,对照组采用单纯电针治疗。结果:治疗两疗程后观察疗效,治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为76.9%,经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05),随访半年复发率治疗组为11.5%,对照组为38.5%,经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针配合灯盏细辛注射液治疗腰椎间盘突出症疗效显著,复发率低,值得临床上进一步推广应用。
158259	慢性功能性便秘从肾阳虚论治	文章概括了中医肛肠名家史仁杰主任医师治疗慢性功能性便秘从肾阳虚论治的经验,阐述了慢性功能性便秘与肾阳虚的关系,重点论述了肾阳虚型便秘采用温肾润肠法及其方药的体会。希望对便秘的诊治有所启示。
158260	单兆伟教授运用益气清热护膜法治疗消化性溃疡探析	单兆伟教授对中医治疗消化性溃疡有很深的造诣,他认为脾气亏虚是消化性溃疡最基本的病机。同时结合现代人体质形盛体实、湿热蕴积的特点,确立以益气健脾清热护膜为治疗大法,筛选出益气清热护膜方,临床运用效果显著。
158261	名方经方治疗慢性前列腺炎探析	慢性前列腺炎是中老年的常见病,多发病,其起病缓慢,病因复杂,常反复发作,缠绵难愈。临床治疗方法层出不穷,但都未收到理想疗效。中医中药在治疗本病方面积累了许多有效的方法和经验,现就中医名方经方对该病的治疗进展做一综述。
158262	《伤寒论》之泻心汤初探	仲景所创之泻心汤用于治疗痞证,现在仍广泛应用于临床,由对脾胃系统的疾病有较好疗效,体现了仲景"治病求本,以平为期","知犯何逆,随证治之"的学术思想,其首创之辛开苦降法,对后世中医脾胃学说的形成和发展有着巨大的推动作用,并且对温病学派的立法用药有着深远的影响。
158263	放射性肺炎中医药治疗进展	放射性肺炎是肺癌放疗时常见且危害较大的并发症之一,其危害性直接影响患者的生存质量和生存期,甚至可出现并发症导致死亡。西医目前对放射性肺炎尚无满意疗效,中医则在这方面体现出独特的优越性。文章对近年来中医药治疗放射性肺炎的疗效进行了归纳和总结,以期更好得应用于临床,为患者减轻病痛。
158264	郑玉玲教授治疗中晚期食管癌心法	郑玉玲为河南中医学院教授、主任医师、博士生导师,卫生部、国家中医药管理局"有突出贡献的中青年中医专家","邪郁蕴毒致瘤"和"痰瘀互结致瘤"是其肿瘤学术思想的两大特色。郑师重视局部抗癌与整体调整相结合,善用经方治疗肿瘤。
158265	孙同郊用补益法治疗慢性肝炎经验	系统总结了孙同郊教授运用补益法治疗慢性乙肝的临床经验。孙同郊教授认为虽然湿热疫毒是本病的始动因素,但本病常属本虚标实。提出在病程不同阶段,根据邪正盛衰的程度及气血阴阳、脏腑的亏虚,明辨证候,在祛邪基础上适时添加补益药,取得了良好的临床疗效。
158266	邵铭教授应用百合五花汤经验	百合五花汤具有理气而不伤阴,养阴而不滋腻,柔肝而不伐肝的特点。同时结合女性本身的体质特点,因情志因素在肝病的发生、发展、演变方面起着至关重要的作用,女性尤易肝气郁结,在治疗肝病时适当配合疏肝理气的花类药,既符合女性阴血不足的生理特性,又顺肝脏体阴而用阳的特性,邵铭教授利用其疏肝解郁不仅治疗女性肝郁,还用于很多内科杂病的治疗,如胃痛、泄泻、腹痛、不寐等。临床应用百合五花汤为主方,根据不同病症辨证论治而随证加减取得良好疗效。
158267	朱世楷主任医师治疗溃疡性结肠炎经验	目的:通过总结朱世楷治疗溃疡性结肠炎的经验,探讨溃疡性结肠炎的治疗。方法:分析溃疡性结肠炎的发病机制和特点,采用口服、灌肠、敷脐多途径给药,口服药物多以健脾止泻、清热解毒为主,灌肠药物以清热活血、生肌为主,脐部外敷药多以扶正升阳、温中止泻为主,并适当选择特色中草药。结果:扶正能够显著促进机体功能恢复,局部给药、特色用药能够显著修复肠道黏膜。结论:中医药治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效。
158268	陈少春教授运用扶正解郁法治疗妇科病经验撷萃	肝郁是妇科疾病最常见的病机之一,特别是素体阴亏、阴血不足而兼见肝郁者治疗更为棘手。陈少春教授善用扶正解郁四法治疗妇科疾病,寓舒畅气机于扶正补虚之中,每获良效。
158269	邓铁涛心脾相关论在针灸治疗心悸中的运用	介绍邓铁涛教授针灸治疗心悸的临床经验,为临床医生在运用针灸治疗心悸方面提供参考。
158270	余江毅教授从肝论治甲状腺结节经验精萃	甲状腺结节属于祖国医学"瘿病"的范畴,余江毅教授认为,本病的病因病机为肝气郁滞,痰热互结,瘀血凝聚,由此提出了疏肝理气、清热化痰、活血散结为基本治疗大法,从肝论治,并在临床治疗中病证结合,善用对药,取得了较好的疗效。
158271	42例尿道综合征中医辨证分型治疗疗效观察	目的:观察采用中医辨证论治的疏肝理气法、补中益气法分别治疗尿道综合征不同证型的临床疗效。方法:收集42例诊断为尿道综合征的患者,其中属于尿道综合征之气淋证型者25例,属于尿道综合征之劳淋证型者17例,治疗分别采用疏肝理气的逍遥散和补中益气的补中益气汤治疗4周。结果:疏肝理气法治愈率40.00%,显效率48.00%,总有效率为88.00%;补中益气法治愈率41.18%,显效率47.06%,总有效率为88.24%。结论:采用辨证论治的疏肝理气法和补中益气法对气淋型、劳淋型的尿道综合征具有良好的治疗效果。
158272	仙方活命饮内服外灌治疗腹腔炎性包块临床观察	目的:应用仙方活命饮加减内外合治腹腔炎性包块,并与传统消炎药物静滴疗法作对比。方法:将各种腹腔炎性包块86例随机分好治疗组(45例)和对照组(41例)。治疗组采用仙方活命饮内服配合保留灌肠,对照组静滴消炎营养支持及清热解毒药物。结果:治疗组明显优于对照组。结论:仙方活命饮内外合治疗效优于对照组,无明显副作用。
158275	加味小承气汤保留灌肠治疗肝性脑病疗效观察	目的:观察加味小承气汤保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将85例肝性脑病患者随机分为治疗组43例和对照组42例,在常规治疗基础上治疗组加用加味小承气汤保留灌肠每日2次,分别统计两组患者治疗前、治疗后48h以及7天的血氨水平,观察患者神志变化。结果:治疗后48h的治疗组血氨的下降幅度大于对照组(P<0.05),肝性脑病症状改善的总体有效率为83.7%,疗效优于对照组。结论:加味小承气汤保留灌肠能较为迅速的降低患者血氨水平,提高肝性脑病的总体疗效。
158276	扶正祛瘀法治疗子宫内膜异位症临床研究	目的:观察中药扶正祛瘀法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选择100例子宫内膜异位症患者,分为两组,每组50例。治疗组服用扶正祛瘀之中药,对照组静脉滴注复方丹参注射液,两组均以1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后临床症状、血液流变学、内分泌的变化。结果:治疗组临床症状、血液流变学、内分泌显著改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药扶正祛瘀法能有效治疗子宫内膜异位症。
158277	慢性咽炎雾化剂含漱治疗喉源性咳嗽临床观察	目的:观察慢性咽炎雾化剂含漱治疗喉源性咳嗽的治疗效果。方法:将120例喉源性咳嗽患者随机分为两组,治疗组60例给予慢性咽炎雾化剂含漱治疗,对照组60例予复方硼砂溶液含漱治疗以观察两种方法治疗的疗效。结果:慢性咽炎雾化剂含漱治疗组60例,治愈、好转、无效分别为35、22、3例;复方硼砂溶液含漱治疗对照组60例中分别为14、28、18例;治疗组、对照组总有效率分别为95.0%、70.0%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:慢性咽炎雾化剂含漱治疗喉源性咳嗽能取得良效。
158278	野菊花浸出液雾化治疗“红眼病”效果观察	目的:探讨野菊花浸出液雾化治疗"红眼病"的疗效。方法:将96例"红眼病"患者随机分为两组,即对照组和实验组,每组48例。对照组采用传统方法治疗,观察组在传统治疗方法的基础上加野菊花浸出液行雾化治疗,比较两组患者的疗效和疗程。结果:两组患者的疗效比较,观察组优于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);观察组患者的疗程短于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:配合野菊花浸出液雾化治疗"红眼病"疗效确切,可缩短疗程,值得临床推广。
158279	六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察	目的:观察六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将71例患者随机分为两组,治疗组38例给予六君子汤合四逆散治疗,对照组33例给予西药按照标准进行治疗。均以3个月为1疗程,共治疗2疗程。结果:临床疗效总有效率治疗组为86.8%,对照组为65.7%,两组比较,差异性有显著意义(P<0.05)。结论:六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于西药治疗。
158280	麻黄连翘赤小豆汤证治之我见	很多医家皆谓麻黄连翘赤小豆汤只宜用于湿热内蕴兼表的诸证,文章将探讨本方的证治及组方思路并对本方证的临床病案举隅,认为麻黄连翘赤小豆汤能宣畅肺气,发散瘀热,故可运用于湿热内蕴而并不兼表的诸多病证中。
158284	鸡内金及其炮制品的电泳比较	目的:对鸡内金及其炮制品的电泳进行研究,测定并比较不同炮制品的电泳图的谱带数目和种类。方法:SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳测定法。结果:鸡内金不同炮制品的电泳谱带数目和种类均不相同,以生品的谱带数目较多。结论:不同鸡内金的不同炮制品的电泳谱带存在差异。
158286	辽宁省不同地区苦碟子中总黄酮含量测定及比较研究	目的:建立苦碟子中总黄酮含量的定量方法;根据该方法测定辽宁省不同地区出产的苦碟子中总黄酮的含量并进行了比较研究。方法:紫外分光光度法。结果:该方法简单,专属性及重复性良好,可用于苦碟子中总黄酮的含量测定。结论:辽宁省朝阳、鞍山、锦州地区苦碟子中总黄酮的含量偏高,沈阳、丹东、本溪地区苦碟子中总黄酮的含量偏低。
158288	姜味草精油与提取物清除DPPH自由基活性研究	目的:对姜味草精油与提取物清除自由基活性进行研究。方法:选择1,1-二苯基-2-苦基肼自由基(DPPH)体外清除活性模型,采用分光光度法,测定其DPPH清除率曲线,以EC50值评价其清除DPPH活性。结果:姜味草精油DPPH清除活性EC50值为0.21%;其甲醇和乙醇提取物清除DPPH的EC50分别为0.052mg·mL-1和0.554mg·mL-1。结论:姜味草精油及其提取物具有较强的清除DPPH活性。
158289	正交试验法优选盐炙沙苑子炮制工艺	目的:优选盐炙沙苑子炮制工艺,为盐炙沙苑子规范化生产和质量保证提供依据。方法:以沙苑子苷A和鼠李柠檬素为指标,采用HPLC法,以加盐量、炒制温度和炒制时间为考察因素,采用正交试验法L9(34)优选盐炙沙苑子的最佳炮制工艺。结果:盐炙沙苑子的最佳炮制工艺为:加盐量为2%,炒制温度控制在120～130℃,炒制时间为60s。结论:优选出的盐炙沙苑子炮制工艺稳定可行,重现性好。
158290	内关穴位注射香丹注射液对大鼠心肌缺血中炎性因子IL-10 IL-18的影响	目的:研究内关穴位注射香丹注射液预处理对大鼠心肌缺血炎性因子白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)的影响。方法:以SD大鼠为受试对象,穴位注射香丹注射液预处理14天,然后腹腔皮下注射异丙肾上腺素(ISO)造成心肌缺血模型,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-10、IL-18。结果:(1)IL-10在心肌缺血后含量增多,内关组、药物对照组及曲池组预处理后可以升高其含量,内关组的这一作用明显优于曲池组及药物对照组。(2)IL-18在心肌缺血后表达增多,预处理后内关组可以降低其表达,曲池组及药物对照组对其改善不明显,内关组的这一作用明显优于曲池组及药物对照组。(3)IL-18/IL-10值的比较:内关组、药物对照组、曲池组与模型组比较有显著性差异,内关组与曲池组、药物对照组比较有显著性差异,曲池组与药物对照组比较则无明显差别。结论:内关穴位注射香丹注射液预处理对缺血大鼠心肌具有保护作用。
158291	癌痛消颗粒对小鼠急性毒性实验研究	以癌痛消颗粒的水溶剂对小鼠灌胃,观察小鼠死亡情况及相关指标的变化情况来评价其安全性。半数致死量实验以不同浓度的药液及饱和药液对小鼠灌胃,观察2周未见小鼠死亡,无法测出半数致死量。进行最大耐受量实验,以饱和溶液1天内对小鼠灌胃3次。灌胃后小鼠心、肝、脾、肺、肾、睾丸/卵巢等与体重的比值较对照组差异无显著性意义(均P>0.05);血常规及肝肾功能指标值差异亦无显著性意义(均P>0.05)。灌入药物总量相当于7.95g生药,折合成人临床日用量为164.6倍,符合临床应用及推广要求,对长期毒性实验剂量的设计和药物Ⅰ期临床实验起始剂量的选择具有重要参考价值。
158292	丹酚酸B对AGEs诱导高脂内皮细胞凋亡的保护作用	目的:探讨丹酚酸B对糖基化终末产物(AGEs)诱导高脂内皮细胞凋亡的保护作用。方法:以AGEs和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)联合作用诱导人脐静脉内皮细胞凋亡,通过hochest 33258染色,观察不同浓度丹酚酸B(10-4、2×10-4mol/L)作用不同时间(12、24、36、48、72h),对内皮细胞凋亡的影响。结果:研究表明丹酚酸B能够明显抑制AGEs诱导高脂内皮细胞凋亡,并有一定剂量效应性和时间效应性。结论:提示丹酚酸B对防治糖尿病合并动脉粥样硬化具有一定作用。
158293	清化散对创伤性异位骨化模型大鼠BMP-4的影响	目的:观察中药清化散对创伤性异位骨化模型大鼠骨形态发生蛋白-4(BMP-4)的影响。方法:80只SD大鼠,除16只作为正常对照组外,其余64只行右侧跟腱切断术,建立创伤性异位骨化大鼠模型,造模后第18天,除正常对照组外,将造模后大鼠随机分为4组,分别是模型组、局部外用清化散治疗组、口服西乐葆治疗组、局部外用清化散并口服西乐葆治疗组,分别给予相应的药物治疗。用药32、61天后每组各处死一半大鼠,取组织标本,检测跟腱组织内BMP-4的含量。结果:用药32天后,模型组的BMP-4含量明显高于正常对照组(P<0.01)和治疗组(P<0.05)。各治疗组的BMP-4含量均较对照组稍高,但无显著性差异(P>0.05),各治疗组之间也无显著性差异(P>0.05)。用药61天后,模型组的BMP-4含量较30天前增幅更大,明显高于正常对照组(P<0.01)和治疗组(P<0.05)。各治疗组的BMP-4含量较30天前降低,接近正常对照组,与对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:中药清化散、西乐葆或者二者联合应用均能抑制跟腱组织内BMP-4的合成,从而抑制创伤性异位骨化的发生。
158294	葛根素超滤适用性研究	目的:研究葛根素的超滤适用性。方法:以丙二醇的浓度、温度、药液浓度、超滤膜截留分子量四因素进行正交设计,成分含量为检测指标,测定超滤前后药液成分的浓度,计算透过率来观察葛根素溶液超滤前后的含量变化。结果:葛根素不被膜吸附,透过率高。超滤膜相对截留分子量因素对葛根素的吸附率有显著影响(P<0.05)。结论:葛根素在超滤过程中溶液浓度变化小,有较好的超滤适用性。
158295	不同溶剂萃取野生金线莲挥发油的GC-MS分析	目的:对野生金线莲挥发油化学成分进行提取和分析,比较不同溶剂萃取野生金线莲挥发油化学成分的差异。方法:采用超声波辅助水蒸汽蒸馏法提取挥发油,分别用正己烷、乙醚萃取后浓缩,通过GC-MS分析,实现对组分的鉴定,同时用峰面积归一化法计算它们的相对含量。结果:乙醚萃取的挥发油中检出46个成分,鉴定出38个化合物,占挥发油总量的95.12%,主要成分为:亚油酸(20.570%)、1-辛烯-3-醇(18.460%)、棕榈酸(17.616%)和亚麻酸(4.849%)。正己烷萃取的挥发油中检出35个成分,鉴定出27个化合物,占挥发油总量的93.68%,主要成分为:1-辛烯-3-醇(22.385%)、棕榈酸(19.573%)、亚油酸(16.725%)和亚麻酸(4.488%)。结论:为金线莲的进一步开发研究提供基础数据。
158296	黄芩苷溶解度及注射用冻干粉的制备	目的:研究黄芩苷溶解度及注射用黄芩苷冻干粉制备工艺。方法:采用紫外分光光度法测定加入不同增溶剂和不同pH值的磷酸盐缓冲液后黄芩苷粉末在水中的溶解度,选择出最优基质和最大溶解度,并对黄芩苷水溶液进行冷冻干燥,以成品的外观、复溶性及澄明度为标准考察注射用黄芩苷冻干粉的制备工艺。结果:磷酸盐缓冲液(pH=7.0)可增加黄芩苷在水中的溶解度,黄芩苷溶解度为75.82mg·mL-1。最佳冻干工艺采用快冻法,加入5%的甘露醇,升华温度为25℃,干燥8h。结论:黄芩苷溶解度增加,适合制备注射用冻干粉。该工艺制备的黄芩苷成型性好,水溶性好并且制剂稳定。
158297	耳针  山药对衰老雌性大鼠血清DHEA-S E_2骨密度及其腺体影响的实验研究	目的:根据雌性卵巢机能增龄性衰减的特性,研究耳针、山药抗衰老的可能机制。方法:Wistar大鼠适应性喂养1周后随机分为:耳针组、山药组、耳针加山药组,并设置老年对照组和青年对照组。治疗6周后,测定各组血清DHEA、E2、卵巢、肾上腺及卵巢的病理生理改变。结果:耳针、山药能有效改善老年大鼠的内分泌状况和自由基代谢;预防骨密度的降低;延缓性腺衰退。结论:耳针、山药具有延缓衰老的作用,从性激素代谢方面看,其可能的作用机理是,通过延缓性腺衰退,调节DHEA、E2的合成及分泌,维持DHEA、E2、骨密度在体内的一定含量,使其发挥抗氧化、调节免疫等多方面的生物学效应,从而起到延缓衰老的作用。
158298	温阳利湿通络方对阿霉素肾病大鼠肾组织ET-1 VEGF及TGF-β1的影响	目的:基于"肾脾阳虚,湿瘀阻络"是肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)基本病机的认识,以"温阳利湿通络方"治疗NS,是临床实践有效的方法,通过观察该方改善阿霉素肾病(Adriamycin nephropathy,AN)大鼠蛋白尿、血脂的作用,并检测内皮素1(Endothelin-1,ET-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)的水平,初步探讨其作用机理。方法:采用阿霉素肾病大鼠模型,分别用"温阳利湿通络方"和盐酸贝那普利干预治疗4周。生化法测定用药后各组动物24h尿蛋白定量(24h UPQ)、血浆胆固醇、甘油三酯。免疫组化法检测肾组织的ET-1、VEGF及TGF-β1的水平。结果:"温阳利湿通络方"组可明显降低AN大鼠24h尿蛋白定量、血浆胆固醇、甘油三酯(与模型组比较,P<0.05),并使肾组织的ET-1、VEGF及TGF-β1水平下降(与模型组比较,P<0.05)。结论:温阳利湿通络方可降低AN大鼠的血脂和蛋白尿水平,其机理与下调了肾组织ET-1、VEGF及TGF-β1的水平有关。
158299	天智颗粒对美多芭诱导大鼠多动症的影响	目的:观察天智颗粒对美多芭诱导的大鼠多动症行为学的影响。方法:采用大剂量美多芭(360mg·kg-1·d-1)诱导大鼠多动症,考察天智颗粒(5g·kg-1·d-1)对模型大鼠游泳、刻板行为和肢体运动功能障碍的影响。结果:与模型组比较,天智颗粒组游泳、刻板行为和肢体运动功能障碍均获明显改善。结论:天智颗粒对大剂量美多芭诱导的多动症具有明显疗效,提示其对多巴胺替代疗法减毒增效的良好前景。
158300	熊胆中药学及临床文献研究概述	通过对唐朝至明清时期历代医学文献中关于熊胆临床应用的记载整理分析,总结熊胆的历史沿革及应用配伍规律,为熊胆研究及临床应用提供理论支持。
158301	被动吸烟对胃肠道动力影响的实验研究	目的:被动吸烟对小鼠胃肠道动力的影响。方法:采用正常环境小鼠和被动吸烟环境下的小鼠进行胃排空(甲基橙胃残留率)和肠道蠕动(炭末推进率)试验,观察小鼠在不同环境中胃肠道运动的结果。结果:浓度3.93%(烟碱含量)烟熏环境中的小鼠与较正常环境中小鼠的甲基橙胃残留率和炭末推进率均降低,有显著性差异(P<0.05)。浓度11.80%烟熏环境中的小鼠胃排空率低于7.87%烟熏环境的小鼠(P<0.05),7.87%烟熏环境的小鼠炭末推进率低于3.93%烟熏环境的小鼠(P<0.05)。结论:不同被动吸烟环境对小鼠胃肠道动力有抑制作用。
158302	微创经皮造瘘输尿管镜下钬激光碎石术的护理	目的:探讨泌尿外科新的微创手术方法——微创经皮造瘘输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的手术配合及护理方法。方法:通过48例微创经皮造瘘输尿管镜下钬激光碎石术的配合和对患者的护理,总结出对于此类手术的各个环节的护理要点。结果:所有手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论:微创经皮造瘘输尿管镜下钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法,护理上各个环节的密切配合是保证手术顺利完成的必要条件。
158303	多西紫杉醇外渗预防及护理体会	目的:总结5例多西紫杉醇静滴后出现药物外渗护理体会。方法:对外渗肢体采用冰敷、局部封闭注射、抬高患肢、榆黄散外敷等治疗和护理。结果:5例患者经采用中西医相结合治疗和护理方法,基本痊愈。结论:多西紫杉醇具有较强刺激性和毒性,一旦外渗皮下,应及时给予对症处理,减轻患者痛苦,降低损害程度。
158304	冠状动脉支架植入术患者应用主动脉球囊反搏的护理查房	目的:探讨冠状动脉支架植入术患者应用主动脉球囊反搏的疗效和护理。方法:通过对1例急性前壁心肌梗死患者紧急行冠状动脉支架植入术应用球囊反搏的抢救护理及病情观察。结果:在IABP循环支持治疗后,患者的收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高,心率下降,患者治愈出院。结论:急性心肌梗死患者行冠状动脉支架植入术使用球囊反搏治疗疗效确切,有效的护理措施对提高治疗成功率、预防和减少并发症有积极作用。
158305	胎儿唇腭裂的超声诊断价值	目的:探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征,旨在提高产前超声对唇腭裂畸形的确诊率。方法:利用超声对6748例孕16～41周的孕妇常规进行胎儿口唇部观察。结果:6748例中有6254例胎儿口唇部能清晰显示,唇裂17例,检出率88.1%,漏诊2例。结论:孕18～32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的最佳时机。二维声像图诊断唇裂的直接征象为胎儿唇部回声失落,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现。超声是筛选和诊断胎儿唇腭裂畸形的重要手段。
158306	乳腺结核的中西医结合治疗与体会	目的:探讨中西医结合治疗"乳痨"的疗效。方法:对108例患者经过辨证分型,采用中医药内服外敷:内服瘰疬宁片(院内制剂)清热化痰,软坚散结;外敷七味内消膏(院内制剂)行气活血,消肿散结;或丹剂(加味Ⅰ号丹,Ⅰ号丹,Ⅱ号丹,生肌散等院内制剂)祛腐提脓,生肌收口;同时配合西药全身抗结核治疗。结果:108例患者治愈率为97.22%。结论:采用中西医结合治疗方法,博取了中西医之长,缩短了疗程,减轻了患者痛苦,提高了治愈率。
158307	步长稳心颗粒治疗心律失常研究及应用进展概述	步长稳心颗粒作为一个抗心律失常的中药组方,在1987年成为国家级的科研攻关项目,1996年稳心颗粒通过了国家八五攻关项目的验收与鉴定,达到国内先进水平,是中国第一个调节多离子通道的抗心律失常专利中成药,多项研究揭示了稳心颗粒的抗心律失常作用及其机理,为指导抗心律失常中药的科学应用奠定了理论基础。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常,显著改善心悸、气短、乏力、头晕心烦等症状。
158308	老年人功能性消化不良中西医治疗进展	老年人功能性消化不良在临床上十分常见,单一的抗消化不良药物治疗效果欠佳,病情易反复。文章对近年来老年人功能性消化不良的治疗进展情况作一综述,以促进临床科学,更好的治疗老年人功能性消化不良。
158309	糖尿病足辨证论治中西医结合疗法	目的:探讨中医辨证内外兼治中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:2006年6月—2009年10月,共收治糖尿病足患者78例,其中男50例,女28例,年龄最小43岁,最大81岁,病程最短2周,最长4个月。全部病例均利用中医辨证原则,采用中药内服、中医外治,配合清创引流等中西医结合方法进行治疗。结果:中西医结合疗法可有效治疗糖尿病足,减少截肢、致残率。结论:采用中医辨证及中西医结合疗法治疗糖尿病足,具有独特的临床疗效和较低的截肢率,取得满意疗效。
158310	糖尿病足中医调治施护	糖尿病足是在糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上,由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称,以预防为主,预防危险因素。临床上,根据糖尿病足的不同病程在严格控制血糖的基础上,可以配合中药内服、外敷治疗,体现辨证施护的原则,取得较好效果。
158311	肝源性糖尿病中医辨证论治总结及体会	肝源性糖尿病为肝病患者常见的继发性疾病,西医治疗方式较单一,不能满足患者需求。中医认为本病病机为肝病及脾,辨证可分为肝气郁滞、肝胃郁热、肝肾阴虚、肝阳气虚、瘀血阻络等类型,在辨证论治的基础上,可取得良好的临床效果。文章整理总结部分肝源性糖尿病中医辨证论治经验,并举例验案一则提供参考。
158313	PFNA治疗股骨粗隆间骨折30例	目的:探讨应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折的的手术方法和临床疗效。方法:2008年1月—2009年1月,采用PFNA治疗30例股骨粗隆间骨折的病人。结果:30例均获随访,根据Harris评分,优19例,良9例,中2例,优良率为93.30%。结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折简化了手术操作,具有手术创伤小,手术时间短,下床活动早,骨折愈合率高,防旋转、切割,并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想器械,尤其适合老年骨质疏松患者,值得推广。
158314	新“动静结合”理论——小夹板外固定的新观念  新思路	小夹板固定骨折的主要优势在于"动静结合",也存在扎带的松紧度的调整不及时、缺乏能动性等不足之处。在前人改进的基础上,进行新的改进方法,提出新的"动静结合"理论:小夹板固定压力是稳定的——"静",扎带随肢体肿胀程度而调节——"动";扎带的压力是稳定的——"静",压垫的压力是可调节的,用来防止再移位、纠正再移位或残余移位——"动"。
158315	创伤骨折后血液高凝状态及其干预的研究进展	创伤骨折后血液常处于高凝状态,易引起深静脉血栓形成,甚至发生致死性的肺栓塞。血液高凝状态的发生及转归存在一定的规律性,临床上可通过一些检测手段进行检测,最敏感、最有价值的指标应该是血栓弹力图。干预它的形成理论上可以预防深静脉血栓形成,中西医干预的方法各有优势及不足之处。
158316	人力抗阻训练促进老年下肢骨折康复临床分析	目的:分析人力抗阻训练在老年下肢骨折患者中的作用,介绍下肢骨折新的康复训练方法。方法:自2007年7月—2009年10月共收治老年下肢骨折患者50例,予以综合治疗及下肢人力抗阻训练,对并发症、肌力、自我感觉、心理状态观察并进行临床分析。结果:随访3～26个月,均完全康复,无1例发生血栓及其它严重并发症,无肌力减退,所有患者心态均良好。结论:人力抗阻训练有预防血栓形成及其它严重并发症的作用,是促进骨折与心理康复的好方法。
158317	不带血管自体长段腓骨植骨治疗胫骨中  下段骨折骨不连研究	目的:应用不带血管自体长段腓骨植骨治疗胫骨中、下段骨折骨不连的临床应用的疗效观察。方法:对15例开放性胫腓骨中、下段骨折术后骨不连患者,先对局部软组织做治疗后,再取不带血管自体长段腓骨植骨内外固定治疗骨不连。结果:均作随访,平均两年半以上,手术后1、3、6、12、24个月X线片检查。均达到骨性愈合,平均时间15周(8～24周)。患肢功能尚满意。结论:在治疗改善局部软组织不佳情况后,取不带血管自体长段腓骨治疗胫骨中、下段骨折骨不连是确实有效的方法。
158318	八正散结合经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎30例	目的:观察八正散结合经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎临床疗效。方法:本组30例病人,经膀胱镜检查和病理诊断为腺性膀胱炎,行八正散加减结合经尿道膀胱黏膜电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注并联合中药八正合剂治疗。结果:随访1年～3年,平均18个月,30例患者中治愈20例,好转7例,无效3例,其中复发5例。结论:八正散加减结合经尿道膀胱黏膜电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意。
158320	按揉天突穴和点刺四缝穴在治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽上的应用	目的:观察按揉天突穴和点刺四缝穴在治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽上的应用效果。方法:将47例(8个月～2岁)临床诊断为痰湿蕴肺型咳嗽的患儿随机分为观察组(24例)及对照组(23例)。经过10天连续的治疗,观察两组的疗效。结果:观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05),两组总有效率无明显差异(P>0.05)。结论:在传统推拿手法和背部拔罐的基础上,注重按揉天突穴和点刺四缝穴的操作能有效加强小儿痰湿蕴肺型咳嗽的疗效。
158322	外伤性癫痫大鼠海马NCAM及GAP-43的动态表达	目的:动态观察神经细胞黏附分子(NCAM)及颗粒细胞生长相关蛋白-43(GAP-43)在外伤性癫痫(PTE)大鼠海马的表达,探讨有关发病机制。方法:立体定向注射1000nmolFeCl2:于大鼠右侧运动皮层致痫,在不同时间点行为学视频、脑电图监测,用免疫组织化学法检测1、2、3、4周大鼠海马内NCAM及GAP-43的表达。结果:所有大鼠在注射FeCl2后不久记录到癫痫样放电,致痫后1周即可见海马神经元NCAM大量表达,15天达高峰,20天后减少,持续30天;GAP-43表达在5～7天达高峰,2周后明显减少。结论:FeCl2皮层注射可以制成PTE动物模型。与NCAM及GAP-43表达相关的神经元及胶质细胞的动态变化在PTE的发病机制中起重要作用。NCAM表达增加而GAP-43表达减少可能为FeCl2致痫的共同途径。
158323	中西医结合治疗寻常型斑块状银屑病疗效观察	目的:观察润燥止痒胶囊、大黄虫丸内服联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常型斑块状银屑病的疗效。方法:65例入选患者按随机数字表法分为两组,治疗组35例,对照组30例,治疗组口服润燥止痒胶囊4粒,3次/d,大黄虫丸3g,2次/d,同时外用卡泊三醇软膏,涂药后均采用聚已烯薄膜局部封包1h,2次/d,12周为1疗程,每2、4、8、12周复诊1次,观察皮疹治疗后变化及用药后不良反应的发生率,并由专人记录结果。对照组仅外用卡泊三醇软膏,每晚2次/d,方法及疗程同治疗组,1疗程后判定疗效。治疗前后均查血尿常规、肝肾功能、电解质、β2微球蛋白、血脂全套和心电图,以观察受试药物的安全性。结果:治疗组基愈率为74.29%,总有效率为91.43%;对照组基愈率为50%,总有效率为83.33%。两组基愈率经χ2检验,差异具有显著性(χ2=4.09,P<0.05),两组总有效率经χ2检验,差异具有显著性(χ2=4.93,P<0.05),表明治疗组临床疗效优于对照组。结论:润燥止痒胶囊、大黄虫丸内服联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常型斑块状银屑病疗效确切。
158324	微米光治疗外阴肛周湿疹	目的:使用微米光治疗肛周外阴湿疹方法简便,疗程短,能迅速止痒,且持续止痒时间长,目前尚未发现任何副作用,是一种值得推广的治疗方法。方法:用微米光治疗仪,出口距患处约1cm,功率调节在4～5周,照射3min。结果:全部患者均能迅速止痒。
158327	金属汞对牛蒡子发芽的影响	目的:采用盆栽实验和相关分析方法,研究金属汞对牛蒡子发芽的影响。方法:向盆栽土壤中加入不同浓度的汞,运用相关分析方法分析汞对牛蒡子发芽势的影响。结果:在一定范围内,牛蒡子发芽势与土壤中汞的含量呈正相关关系。结论:一定量的金属元素汞,对牛蒡子的发芽势有促进作用。提示牛蒡可以在重金属含量较高的地区种植。
158328	超高压一步法萃取雨生红球藻孢子中虾青素工艺研究	研究了低温超高压法将雨生红球藻孢子破壁并提取其虾青素的工艺条件。通过研究各因素对雨生红球藻中虾青素转移率的影响,确定最优工艺条件为:提取溶剂为红花籽油,提取压力200MPa,提取温度4℃,提取2次,液固比分别为10mL/g。在此工艺条件下,雨生红球藻孢子几乎可以完全破壁,虾青素转移率可达到90%。超高压法可以将雨生红球藻孢子破壁较完全,提高了虾青素转移率,缩短了提取时间。
158340	甲醛对小鼠血液中抗氧化酶及微量元素影响	目的:探讨甲醛对小鼠血液中抗氧化酶及微量元素的影响。方法:选取80只健康昆明小鼠(由北华大学实验动物中心提供),体重18~24g,雌雄各半。将小鼠随机分4组,即对照组、低剂量组(1/40LD50)、中剂量组(1/20LD50)、高剂量组(1/10LD50),每组20只,每日定时静式吸取2h,连续6周,对照组不接触甲醛,其他处置均与感染组相同:6周后小鼠断头取血1mL,与微波消解器中加入纯硝酸消解2min,定容至10mL,原子吸收法测定Zn、Mn、Fe含量,同时取出0.02mL全血,配成1mL溶血液,采用南京建成生物制品厂提供的测试盒测定GSH-Px活性、MDA的含量和总抗氧化能力。结果:甲醛染毒小鼠全血脂质过氧化变化分析中,与对照组比较,高剂量组小鼠GSH-Px的活性显著降低,中、高剂量组小鼠总抗氧化能力显著降低,而中、高剂量组MDA含量显著升高(P<0.05);甲醛染毒全血微量元素Zn、Mn、Fe的变化分析中,与对照组比较,染毒6周中、高剂量组小鼠全血微量元素Zn、Fe明显降低(P<0.05),高剂量组Mn含量明显降低(P<0.05)。结论:甲醛可损伤抗氧化酶系统,使GSH-Px、总抗氧能力降低,MDA含量升高,全血微量元素Fe、Zn和Mn也显著降低,为探讨甲醛对机体健康影响的作用机制提供的线索。
158343	张锡纯论小柴胡汤方证要点探析	通过学习《医学衷中参西录》,体会分析小柴胡汤方证要点,包括:小柴胡汤方解,去渣再煎的意义,应用加减,"但见一证便是"的认识,血室亦属膜原论。
158345	老龄冠心病心肾阳虚证以药测证的差异表达基因谱分析	目的:通过双通道基因表达谱芯片技术,分析老龄冠心病心肾阳虚证以药测证基因表达水平的异常。方法:采用病证结合的诊断标准,筛选老龄冠心病心肾阳虚证患者3例治疗前后采血,分离白细胞,提取总RNA,做基因芯片检测。结果:经Microsoft excel和Microsoft office Access软件筛选,老龄冠心病心肾阳虚证以药测证,获得22条差异表达基因,主要涉及生理过程,免疫相关的基因。结论:老龄冠心病心肾阳虚证的发生涉及一系列免疫和生理紊乱的复杂的过程,与动脉硬化存在密切关联。
158349	中医药治疗干燥综合征研究近况	干燥综合征(sjogren syndrome,SS),又称为自身免疫性外分泌腺上皮细胞炎或者自身免疫性外分泌病,是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,该病以淋巴细胞和浆细胞对以唾液腺和泪腺为主的外分泌腺的进行性破坏为特点。本病多见于绝经期后妇女,男女发病比例约为2:9~40。西医认为本病的发生与遗传、Epstein-Barr病毒感染、性激素、神经内分泌系统功能紊乱、免疫功能紊乱等因素相关。西医治疗以改善症状、减轻
158350	太阳经系统病变中医临床症状规范化初探	文章通过对太阳经系统特点的分析,从狭义和广义的角度提出太阳经系统应有的内容。通过太阳经病变系统的分析,提出太阳经病变本病、兼变证的临床症状的特点以及症状规范化的一些设想,提出正邪相争是太阳经病变临床症状发展的主要病机。
158351	中药治疗毒蛇咬伤研究进展	中国幅员辽阔,是一个名副其实的地域大国,同时也是一个蛇类大国,毒蛇咬伤较为常见。目前,注射抗毒血清是最常见的治疗方法,但其在副作用、专一性、价格、有效期等方面却存在很大不足,而中药恰恰在这些方面具有无可比拟的优势。文章就对毒蛇咬伤的病机以及治疗有效中药的最新研究进展做一综述,以期为治疗毒蛇咬伤的中药研究及临床蛇伤救治提供借鉴。
158352	糖皮质激素受体β-防御素与肾阳虚证的研究现状	肾阳虚证已证实为下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺、甲状腺和性腺)轴功能减退所致,研究发现地塞米松可抑制人β-防御素-3(hBD-3)的表达,肾阳虚时此抑制解除可能使气道及肺组织局部防御功能提高。此外,研究还发现肾阳虚时血浆内皮素水平升高,肾阳虚慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者存在性腺-免疫-内分泌轴的严重衰退,肾阳虚肺纤维化大鼠肺组织糖皮质激素受体(GR)mRNA表达下调,但肾阳虚与GR、hBD之间的关系还有待进一步揭示,为温阳药防治气道及肺组织炎症性疾病提供理论依据。
158353	女性更年期高血压病与性激素的相关研究	患有高血压病的更年期女性是高血压病患者中的一组特殊人群。更年期妇女由于性激素水平的减低,对肾素血管紧张素系统(RAS)的抑制作用减弱,导致不同程度的血管收缩和RAS的活性增高,血压随之升高,性激素保护心血管系统作用下降,致使心血管疾病成为绝经后妇女死亡的主要原因。近年来,绝经后性激素替代治疗(HRT)已日益广泛应用于更年期妇女,但多年来认为HRT也会对血压造成不良影响而增加心血管危险。而中医药治疗具有疗效好、副作用少等优势,运用活血化瘀通阳药物配合补肾方药进行治疗,能够取得较好的疗效。
158354	试论吴门医派学术传承和创新	吴门医派作为江苏地域性流派,中医学术思想上具有传承和创新的特点。吴门医家对河间、易水、伤寒等学派进行了继承和发扬,同时创立了温病、中西汇通等学术流派,奠定了吴门医派的学术地位。
158355	基因多态性与高血压病及其中医证型相关性的现代研究	长期以来,临床上存在着这样一个现象,不同个体对高血压病的易感性存在差异,而同样患高血压病的患者其临床表现在不同个体间也存在着显著的差异。随着分子生物学的不断进展,人类为了解释这一差异,将其与基因多态性联系了起来,很多研究也获得了可喜的成果。下面就基因多态性与高血压病及其中医证型相关性的研究简单综述,这将对解释高血压病的易感性、揭示高血压病各证型的实质、促进辨证分型的规范化、客观化有重要意义。
158357	“截断疗法”在“土燥水竭证”中的应用机理探讨	"土燥水竭证"是对《伤寒论》阳明三急下证和少阴三急下证的高度概括。仲景以大承气汤"截断扭转"以达急下存阴、釜底抽薪之效,该证该法的研究更是倍受重视。作者通过对"截断疗法"及"土燥水竭证"源流考证,深入探求"土燥水竭证"中应用"截断疗法"的机理,为现代中医临床应用"截断疗法"提供一定的理论依据。
158358	《辅行诀脏腑用药法要》用药规律初探	《辅行诀脏腑用药法要》(以下简称《辅行诀》)出自敦煌遗本,后经张大昌先生献给中医研究院,对研究汤液经法、伤寒论的演变传承,及经方的用药组方规律具有重要的学术价值。文章通过对《辅行诀》五脏补泻方、汤液经法五行图、二十五味药表的对照、比较、分析,重点以肝脏补泻方为例,初步阐释了《辅行诀》中五脏补泻方的组方用药规律。
158360	基于扎根理论和内容分析法的疲劳中医文献病因病机研究	目的:基于中医文献,运用扎根理论和内容分析法,研究疲劳的中医病因病机,为疲劳及手术后疲劳的中医药治疗提供理论基础。方法:以《中华医典》和中国生物医学文献数据库(CBM)为文献检索来源,检索与疲劳相关的中医古籍与现代文献,运用扎根理论和内容分析法对与疲劳相关的论述进行整理研究,确立分析单元、建立类目,然后根据类目定义将分析单元编码归类,提取中医文献中疲劳相关的病因病机。主要统计分析法为描述性分析。结果与结论:(1)在古籍文献中,疲劳的病机主要为脏腑病机和气血病机,脏腑病机中以脾胃病机为主,其次是病机归于肾;气血病机中以气病病机为主,其次为气血同病病机;具体病机中,疲劳的病因病机主要以虚证为主,尤其是气血、脾胃和阴阳虚损更著,但也有外邪的因素,主要为风邪外侵。(2)在现代文献中,疲劳的病机也主要为脏腑病机和气血病机,脏腑病机以脾胃病机和肝胆病机为主,气血病机以气病病机和血病病机为主;具体病机中,疲劳的病因病机主要以虚证为主,尤其是气血、阴阳和脾气的虚损更著,但也有实证,主要为肝气不舒。(3)基于扎根理论和内容分析法对疲劳中医文献进行研究分析,可为疲劳及手术后疲劳的中医药治疗提供一定的理论依据。
158362	慢性心力衰竭中医证型与病因关系探讨	目的:探讨慢性心力衰竭中医证型与西医原发病因之间的关系。方法:对112例心衰病例进行回顾性分析。结果:发现心衰病因中冠心病排第1位,其后为高血压、心律失常,各证型的病因分布也大致同上,且各证型在病因构成上无统计学差异性(P>0.05)。结论:慢性心力衰竭的主要病因为冠心病、高血压和心律失常,各证型在病因构成上大致相同。
158363	《伤寒论》中的辨证思维方法	通过对《伤寒论》中辨证思维方法的探讨,对中医临床辨证思维从方法学的角度展开论述,认为六经辨证分为二层:首先是确定病性和病位,其次再根据病情确定治则治法,在六经辨证的基础上进行方证辨证。
158365	高血压病的中医心理干预	高血压在世界上许多国家都是常见病,有关高血压致病因素的研究表明心理因素可能参与了高血压的形成,文章通过介绍目前中医心理学对高血压病的认识及干预效果,试图从"心理学本土化运动"以及"心理治疗与世界观"两个视角回答:为什么中医心理学在治疗高血压病具有原创的优势,也更多的为患者所接受,相比西方心理治疗有更好的疗效。
158366	从痰瘀论治妇科癥瘕	文章从痰瘀同源的角度出发,提出了痰瘀互结是妇科瘕的主要病机,痰瘀同治是其治疗法则,同时应顾护正气、调理脾胃气血。
158367	中药复方调肝降脂颗粒干预非酒精性脂肪肝病的随机对照临床研究	目的:观察非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者临床表现,探讨中药复方调肝降脂颗粒的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、双盲、平行对照设计,选择100例符合诊断标准、纳入标准的NAFLD患者,按1∶1随机分为治疗组、对照组。治疗组予调肝降脂颗粒剂,对照组予易善复胶囊,连续治疗3个月。应用CT检查肝脏变化,全自动生化分析仪检测ALT变化,综合症状、体征、CT、ALT变化评价临床疗效。结果:调肝降脂颗粒总有效率为86%,易善复总有效率为64%,经Ridit分析,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。调肝降脂颗粒同时能降低血清ALT,而易善复无此效应(P<0.01)。结论:中药复方调肝降脂颗粒具有降低血清谷丙转氨酶,回缩肝脏,明确改善NAFLD的疗效,安全有效,值得临床推广应用。
158368	胃食管反流病中医证型与胃镜表现的相关性研究	目的:通过观察胃食管反流病(Gastro-Esophageal Reflux Disease,GERD)中医证型的临床表现及胃镜特点,借助现代统计学方法,分析各中医证型与病程、年龄段及胃镜表现等的相关性,为GERD的辨证论治和科研提供依据。方法:在文献研究的基础上,采用流行病学的调查方法,收集胃食管反流病(GERD)患者的中医证候四诊资料,运用卡方检验进行统计分析,找出并分析各GERD证型与性别、年龄、病程、胃镜表现等的相关性。结果:在此研究收集的180例病例中,性别与中医证型无明显相关性。而年龄、病程、胃镜表现均与证型存在一定相关性。结论:GERD病程短者以实证、热证表现为主,病程长者则以虚证为多;在内镜阳性的病例中,病情较轻者以实证较为多见,而病情重者则以虚实夹杂证多见,可见随着病情发展,人体正气逐渐亏虚,病机也更为复杂。
158370	韩国四象体质医学与高血压病	四象体质医学是19世纪末由韩医学家李济马先生首创,至今仍然为韩医学理论和临床所奉行的圭臬,近年来韩国把四象体质医学广泛应用到临床上,并取得良好效果。高血压病是一种常见的心血管疾病,也是造成脑梗塞、脑出血等脑血管疾病,心或肾衰竭的重要原因。根据四象人的特征和治疗不同,提出了高血压病的基本诊治特点。
158371	从“湿  毒  瘀”谈肝病黄疸病因病机	通过对有关黄疸病古代文献及近年来中医黄疸理论的分析,探讨黄疸病的病因病机,指出黄疸病因以湿热疫毒为主,病机以湿为关键,湿热、寒湿、疫毒入脾胃肝胆,并深入血分,致气血阻滞,后期致气血阴阳耗伤。并说明湿、毒、瘀三者各自的致病特点及三者在黄疸病机演变中的相互影响及演变。提出黄疸病机演变是湿、毒、瘀三者共同作用的复杂过程。
158372	溃疡性结肠炎的中医药治疗特色与优势	溃疡性结肠炎的病因和发病机制相对复杂,西药长期治疗,易产生药物依赖性,且副作用和不良反应比较明显。中医以辨证论治为纲,扶正兼顾祛邪,重视整体与局部,在认识该病病因病机、提高疗效、缩短症状改善时间、降低复发率、减少不良反应等方面颇具特色和优势,值得研究。
158373	《金匮要略》之食疗初探	《金匮要略》是我国现存最早的杂病学专著,是中医经典古籍之一。该书中的护养脾胃、培补正气的食疗思想;顺应四时、饮食有节的食疗原则;以及药食同用、辨证施膳的食疗特色;特别汤剂、酒汤、啜粥及煮饼等食疗调养药膳,对后世食疗学的发展有着巨大的推动作用。
158374	胡源民老师治疗胸痹用药经验介绍	胸痹为临床常见病症,胡源民老师对此有丰富的治疗经验。胡老认为胸痹常因气虚痰瘀所致,常以益气活血化痰为治法,方药以"心病三宝"瓜蒌薤白三七汤加味治疗胸痹,并辨证给予补益心气、滋养心阴、健脾化痰等药物,每获良效。
158375	金海生治疗胆汁返流食管炎经验	胆汁返流食管炎是指胃和十二指肠的内容物反流入食管,引起食管黏膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化病变。中医对本病的认识,主要见于"吞酸"、"反胃"、"嘈杂"之症。中医病机多为胃失和降,浊气上逆,病因多为肝气郁结,横逆犯胃;或脾胃虚弱;或湿热,湿浊内困中焦,导致胃失和降而发此病。金海生老中医治疗胆汁返流食管炎抓住"寒、热、虚、实"四字提纲,辨证施治,并对主症烧灼疼痛进行分析,采用"左金丸"、"乌贝散"等方剂来调节胃酸,因而疗效显著。
158376	姜树民教授治疗慢性萎缩性胃炎经验	慢性萎缩性胃炎是消化系统疾病中较难治疗的疾病之一,姜树民教授在病因病机辨证论治方面有独到的见解,将慢性萎缩性胃炎分为三型即湿热内蕴,湿重于热;肝气郁滞,热重于湿;脾胃虚弱,湿热并重。认为湿热内蕴,脾胃升降功能失调是本病的根本,以清热化湿,益气健脾为治疗大法,并根据舌苔与胃镜的表现前方用药,取得了临床满意的疗效。
158377	耳尖合少商放血治疗急喉痹160例疗效观察	目的:观察耳尖合少商穴放血治疗急喉痹的疗效。方法:根据诊断及排除标准选择160例急性咽炎患者,根据中医辨证分为五型均采用耳尖联合少商穴放血治疗。结果:治疗的总有效率为82.5%,治疗后患者咽痛、咽部局部病变均明显改善(P<0.05)。治疗后风热外袭型、风寒外袭型、肺胃热盛型、痰凝血瘀型等实证的急性咽炎疗
158378	保丹饮治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察保丹饮治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将所观察病例随机分为治疗组30例(保丹饮治疗)和对照组30例(复方丹参滴丸治疗),分别治疗8周后观察心绞痛、心电图及中医症候疗效。结果:治疗组在改善心绞痛、心电图及中医症候方面均优于对照组(P<0.05)。结论:保丹饮治疗冠心病心绞痛有较显著疗效。
158379	滋阴养液汤治疗虚热痹临床观察	目的:观察滋阴养液汤治疗虚热痹的临床疗效。方法:将78例类风湿关节炎辨证为虚热证的患者随机分为两组,治疗组48例,给予滋阴养液汤治疗,对照组30例,给予正清风痛灵治疗,疗程均为60天,观察两组患者的治疗前后关节疼痛、肿胀及活动情况。结果:治疗组总有效率81.25%,对照组总有效率64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴养液汤治疗虚热痹有较好的临床疗效。
158380	丹红注射液穴位注射治疗突发性聋的疗效观察	<正>突发性聋是指突然发生原因不明的感音神经性听力损失,是耳鼻咽喉科常见病及疑难病之一。临床常见单耳发病,少数为双耳,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内;可同时或先后伴有耳鸣及眩晕。近年来发病有逐年增加趋势,内耳微循环功能障碍可能为其直接原因[1],目前尚无特效治疗药物。近年来,本科
158384	小柴胡汤治疗睡眠障碍4则	小柴胡汤出自《伤寒论》,为和解少阳的代表方剂,方中寒热并用,攻补兼施,条畅气机,疏理三焦,广泛应用于临床各科。睡眠障碍病机往往为少阳枢机不利,文章通过列举临床典型病案4则,运用小柴胡汤和解阴阳之底,并随各脏腑病机加减用药,以探讨其对睡眠障碍疾病的双向调节作用。
158385	刺络放血法治疗痛证的优势	刺络放血法在治疗多种病症上有很好的疗效,作者在临床中用刺络放血法治疗各种疼痛性疾病,体会到刺络放血法在治疗各种痛证,如肩周炎、腱鞘炎、腰椎间盘突出、骨关节炎等,较毫针、电针、水针等具有明显优势,取穴少,见效快,疗效好。文章还探讨了刺络放血法在痛症治疗中的注意事项及作用机理。
158386	电针“次髎”穴对逼尿肌反射亢进大鼠骶髓排尿中枢VR1表达的影响	目的:探讨电针次髎对逼尿肌反射亢进的效应及作用机理。方法:成年雌性SD大鼠44只,脊髓横断术后纳入37只,分为手术后电针组16只、手术后模型组16只、正常组(假手术组)5只,电针组于大鼠出现尿失禁后给予电针双侧次髎,20Hz连续波每日1次,每次2h,共治疗14次,模型组、正常组不治疗,3组均于首次治疗前、末次治疗结束后进行尿流动力学检测,于末次疗后用免疫组化染色法观察辣椒素受体VR1表达的情况。结果:逼尿肌反射亢进大鼠(电针组和模型组)的最大膀胱内压升高(P<0.05),最大膀胱顺应性降低(P<0.05),骶髓排尿中枢VR1表达增多(P<0.05)。治疗后,电针组的最大膀胱内压明显降低(P<0.05),与正常组无显著差异(P>0.05);模型组的最大膀胱内压亦明显降低(P<0.05),但与正常组有显著差异(P<0.05)。疗后电针组的最大膀胱顺应性明显升高(P<0.05),模型组的最大膀胱顺应性无明显变化(P>0.05)。疗后电针组骶髓排尿中枢VR1表达比模型组少,比正常组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针"次髎"穴能抑制脊髓横断大鼠的膀胱活动过度状态,可以降低骶髓排尿中枢VR1的表达,表明C纤维活动减弱,这可能是电针"次髎"治疗逼尿肌反射亢进的机制之一。
158387	肾虚证的基因  蛋白  代谢组学研究进展	从系统生物学角度对不同病种的肾虚证患者和肾虚模型动物的研究,目前已建立了部分肾阳虚、肾阴虚证的基因组学、蛋白组学和代谢组学数据库,为下一步揭示中医肾虚证的本质提供了客观的指标和依据。
158392	高胰岛素正糖钳夹应用对人参皂苷调控2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠中PI3K的作用	运用高胰岛素正糖钳夹技术(Hyperinsulinemic Euglycemic Clamp,简称钳夹术)检测2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠,通过数学模型计算出葡萄糖输注速率(Glucose infusion rate,GIR),3组人参皂苷组GIR均较高脂组不同程度的提高,人参皂苷Re组的GIR和正常组、高脂组有显著性差异,接近西药罗格列酮的GIR,但尚未达到正常组的水平。Re:33.05±2.75;Rb:31.14±7.02;Rg:31.08±6.83;高脂组:25.21±1.46;P<0.05,有显著性差异。取大鼠肝脏组织,抽提蛋白,以Western Blot、PCR方法测定肝脏组织中PI3K的含量,Rg1组的蛋白表达要比Rb1组、Re组、高脂组、对照组和正常组有显著性差异,P<0.05,Rb1组、Re组与对照组的蛋白表达相近,但高于高脂组,接近正常组的蛋白表达。正常血糖高胰岛素钳夹技术是在动物清醒状态时,机体对高胰岛素刺激所产生的应激反应,能更准确地反应机体整体对胰岛素敏感的作用,给药组由于增强了胰岛素的敏感性,减少了胰岛素的抵抗,3组人参皂苷组GIR均较高脂组不同程度的提高,人参皂苷Re能促进肝释放葡萄糖的能力及促进周围组织利用葡萄糖的能力增强,能促进胰岛素首先与靶细胞表面的胰岛素受体(IR)结合,激活受体β亚单位(IRβ)的酪氨酸激酶,Rg在肝脏组织中有显著的促进磷酯酰肌醇3酶(PI3K)磷酸化的作用。
158393	丹参酮ⅡA磺酸钠对骨髓间充质干细胞促增殖作用的研究	目的:研究丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium tanshinoneⅡ-A sulfonate,DS-201)对大鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow stromal cells,BMSCs)体外增殖的影响。方法:对大鼠骨髓间充质干细胞进行体外培养和纯化扩增,取第3代细胞鉴定后进行实验。观察细胞在培养传代过程中的形态学变化;用MTT法筛选24h内对BMSCs生长最适的DS-201浓度,并用此浓度继续干预BMSCs生长;检测对照组和DS-201最适浓度组连续4天的吸光光度值,计算增殖率。结果:1.5×103μmol/LDS-201对BMSCs增殖有明显的抑制作用,在1.5×10-4~1.5×102μmol/L浓度范围内DS-201对BMSCs有促进增殖作用。其中1.5×10-2μmol/L组促增殖作用最大,并且在作用24h后的增殖率最高。但随着时间的延长此浓度的增殖率逐渐下降。结论:适宜浓度以及一定的作用时间内,DS-201对BMSC具有促增殖作用。
158394	基于小鼠游泳计算机自动控制系统的抗疲劳指标评价体系的建立	目的:将计算机引入小鼠游泳测试仪,为抗疲劳中药提供一套客观、准确的指标评价体系。方法:选用已完善的小鼠游泳计算机自动控制系统,对经典的抗疲劳中药人参进行动物实验,以建立抗疲劳指标评价体系。结果:小鼠游泳计算机自动控制系统所获数据游泳时间、不动时间、死亡时间、首次下沉时间、下沉时间、游泳距离、游泳时间比率、不动时间比率能准确、有效的评价反映小鼠的行为学改变,对抗疲劳中药的评价有意义。结论:基于小鼠游泳的计算机自动管理系统指标评价体系可用于抗疲劳中药的研究。
158395	HPLC法测定中满分消丸中黄芩苷含量	目的:建立中满分消丸中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC高效液相色谱法,色谱柱为Zorbax SB-C18(250mm×4.6mm,5μm)。以乙腈-水-磷酸(23∶77∶0.2)为流动相,检测波长277nm,流速1.0mL.min-1,柱温25℃。结果:黄芩苷的进样量在0.204~2.040μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.2%,RSD=2.8%。结论:该方法灵敏、准确、可靠,可用于该制剂的质量控制。
158396	棓丙酯对大鼠  小鼠肠平滑肌运动的影响	目的:观察不同浓度棓丙酯对大鼠离体小肠收缩活动及小鼠在体小肠推进运动的影响。方法:采用大鼠离体肠管和小鼠小肠推进运动实验,考察棓丙酯对肠平滑肌运动的影响。结果:棓丙酯在10~80μmol/L浓度范围内剂量依赖性抑制大鼠离体小肠平滑肌收缩(P<0.05,P<0.01),拮抗乙酰胆碱及组胺引起的促进收缩作用(P<0.01),且相加阿托品、槲皮素引起的抑制收缩作用(P<0.01)。棓丙酯高剂量组(200mg/kg)、中剂量组(100mg/kg)对小鼠在体小肠推进运动有明显的抑制作用(P<0.05,P<0.01)。结论:棓丙酯对大鼠、小鼠肠平滑肌运动具有明显抑制作用。
158397	电感耦合等离子体质谱法测定鸭跖草中有害元素含量	目的:测定不同产地鸭跖草中铅、镉、砷、汞、铜5种有害元素含量。方法:采用微波消解的方法对样品进行处理,用电感耦合等离子体质谱仪进行测定。结果:本实验所测的22个样品中,除少数产地个别元素超标外,其他产地样品均符合相关标准规定。结论:鸭跖草全草中铅、砷、铜含量与其生长环境变化关系明显。
158398	厚朴临床应用指征及理法	厚朴是我国重要的常用传统中药,通过对历代医家应用厚朴的考证,以及结合临床使用厚朴的实践经验,概括出临床应用指征,并考证了古今使用厚朴的剂量变化趋势,系统论述了厚朴的现代药理研究及历代炮制方法。临床应用之时,若能明确厚朴之临床使用指征,使用剂量合理、炮制得法,再结合现代药理研究,必将充分发挥其行气降气,宽中除胀,燥湿涤痰之效,在临床必大有所用。
158400	RP-HPLC法测定藤三七不同部位中Desmosflavone的含量	目的:建立测定藤三七不同部位中(包括珠芽、茎、叶、花)Desmosflavone含量的反相高效液相色谱法。方法:采用Kromasil C18色谱柱(250×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸水(60:40),流速为1mL.min-1,检测波长为268nm,柱温:30℃。结果:Desmosflavone在0.528~6.60μg.mL-1范围内呈良好线性关系r=0.9999(n=6),平均回收率(n=9)为99.0%(RSD=1.1%)。结论:该方法简单、准确,可为该药材的利用提供信息。
158401	4种人参对小鼠耐氧性和免疫活性的比较研究	目的:考察4种人参(山参、林下参、趴货、圆参)对小鼠耐氧性和免疫活性的影响。方法:通过制备小鼠耐缺氧实验动物模型,观察4种人参对小鼠耐氧性和免疫活性的影响。结果:在所选择的剂量650mg.kg-1,4种人参均能延长小鼠常压耐缺氧存活时间、小鼠游泳时间和提高免疫活性。结论:4种人参均有显著耐氧性和免疫活性,生长年限越长的人参耐氧性和免疫活性就越好。说明人参质量的形成与生长年限有直接关系。
158402	雷公藤儿科应用及其与中药减毒配伍研究进展	中药雷公藤及其制剂是一类治疗肾病、类风湿性关节炎、红斑狼疮等难治性疾病的临床有效药物,但其度对雷公藤减毒给予分析。
158403	圣愈汤的临床应用和实验研究新进展	<正>圣愈汤为元.朱丹溪《脉因证治》之名方,是在四物汤的基础上加补气药人参、黄芪,全方由熟地黄20g,白芍15g,当归12g,川芎9g,人参15g,黄芪12g组成,该方使用黄芪和人参,以补气固表;熟地、白芍滋阴补血;佐以当归、川芎活血止痛,符合"气为血之帅,血为气之母"中医理论,使气血得以正常
158404	中药外治法治疗输卵管炎性阻塞性不孕临床观察	目的:探讨中药外治法治疗输卵管炎性阻塞性不孕的疗效。方法:对61例患者采用中药保留灌肠配合外敷治疗。结果:疗效显著,妊娠率为67.2%。结论:中药保留灌肠配合外敷是治疗输卵管炎性阻塞性不孕的一种有效方法。
158406	MRI定量评价归芍康膝颗粒剂治疗膝关节软骨损伤的效果	目的:通过MRI观察膝关节软骨病变的信号和厚度变化定量评价归芍康膝颗粒剂治疗软骨破坏的疗效。方法:收集膝关节软骨破坏患者20例,随机分为两组,各10例,治疗组服用归芍康膝颗粒剂在1年前后MRI检查,对照组服用相同剂量的硫酸氨基葡糖在同一时间行MRI检查。采用FS-3D-FISP序列软骨成像,测量病损软骨的厚度;采用快速自旋双回波成像测量软骨病变的T2值。结果:治疗组软骨T2值和厚度前后变化有差异(P<0.05),对照组软骨T2值和厚度前后变化有明显差异(分别为P<0.05和P<0.05),1年后组间比较没有统计学意义(P>0.05)。结论:归芍康膝颗粒剂对软骨破坏的疗效可以通过MRI定量反映。
158407	肝硬化并发上消化道出血的护理干预	目的:总结上消化道出血患者的有效护理方法和观察要点,提高护理质量,降低病死率。方法:回顾性分析了消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救观察和护理。结果:抢救成功19例,成功率95%。结论:积极做好基础护理,健康教育,重视饮食控制及心理护理,密切观察病情变化,配合医生积极抢救,及时准确用药是提高抢救成功率和提高护理质量的关键。
158408	自我管理教育对造口患者生活质量的影响	目的:探讨自我管理教育对造口患者生活质量的作用。方法:对78例直肠癌术后造口患者进行自我管理教育,用成爱萍等所著的疾病知识掌握情况调查表对患者进行了测评,并随访3个月。结果:自我管理教育,能明显提高直肠癌术后造口患者的生活质量。
158409	家庭护理指导对预防脑梗塞复发的作用观察	目的:探讨家庭护理指导对预防脑梗塞病人复发的护理体会。方法:对经确诊为初次脑梗塞的患者,在进行及时有效的治疗后,出院时愿意接受家庭护理指导,并能长期坚持的患者共62例,进行用药、心理、生活、饮食、运动、习惯、康复、定期复查等方面进行家庭护理指导5年。结果:5年内62例脑梗塞患者复发7例(11.29%),其中复流时窗期1例(1.61%),水肿颅高压期2例(3.23%),恢复期3例(4.84%),后遗症期1例(1.61%);死亡2例(3.23%)均为复发后其它疾病引起的死亡,其中恢复期1例(1.61%,年龄78岁),后遗症期1例(1.61%,年龄76岁)。结论:脑梗塞患者遵守医嘱,听从医护人员的指导,及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗,做好二级预防,能有效防止脑梗塞的再次复发。
158410	单侧唇腭裂继发鼻畸形整复术围手术期护理	Ⅲ°唇腭裂患儿一般都伴有不同程度的鼻部畸形,使用简单的方法难达到满意的效果。唇裂鼻畸形特征多样,主要是鼻软骨支架错位所致。2005年7月—2008年7月,本科采用自体肋软骨移植修复78例唇腭裂继发鼻畸形患者,取得较好效果,现将围手术期护理方法总结如下。
158413	黄芪注射液对尘肺患者血清丙二醛和超氧化物歧化酶的影响	目的:探讨黄芪注射液对尘肺患者的抗氧化作用。方法:用直接硫酸巴比妥酸(TBA)测定方法及黄嘌呤氧化酶测定方法检测40例Ⅰ期尘肺患者在用黄芪注射液治疗前后血清MDA、SOD的含量变化。结果:用黄芪注射液药物后的尘肺患者血清MDA含量明显低于服用黄芪注射液前及不服用黄芪注射液的患者,而血清SOD的活力高于服用前及不服用黄芪注射液的患者,差异有显著性。结论:黄芪注射液细胞能减轻生物膜的类脂质发生的过氧化反应及产生自由基,有良好的抗纤维化作用。
158414	足穴按摩对糖尿病足高危人群干预作用的临床研究	目的:观察常规基础治疗之上,足部穴位按摩对具有糖尿病足高危因素患者的下肢血流状态、神经传导功能的干预效果。方法:随机、对照临床研究,试验组20例予糖尿病基础治疗+足部穴位按摩,对照组20例予糖尿病基础治疗,共治疗12周,观察两组临床总疗效、足部感觉异常(VAS评分)、神经电生理检测、踝肱动脉压比值(ABI)改善情况的变化。结果:足穴按摩组在改善肢端麻木感、疼痛感、冷感、感觉减退诸症和神经传导速度及诱发电位波幅、踝肱比指数等方面明显优于对照组(P<0.01),实验组临床总有效率(90%),明显高于对照组(30%),差异有显著性(P<0.01)。结论:足部穴位按摩对糖尿病足早期神经病变、下肢血管病变的血流状态及临床症状有一定改善作用,可降低糖尿病足发生的危险因素,减少足溃疡的发生,值得临床推广。
158415	240例社区内就诊的腰椎间盘突出症患者临床资料分析	目的:探讨社区内就诊椎间盘突出症病人的临床资料,以便更好地指导社区医疗临床。方法:对在广西南宁市五所社区门诊的240例非急性期腰椎间盘突出症患者的相关临床资料进行总结和分析。结果:本组240例患者中,女性发病率略高于男性,发病年龄多集中在40~59岁之间,职业以非体力劳动者为主,长期慢性积累性劳损、腰部外伤史是发病的主要因素,病程较短但容易复发。结论:社区内就诊椎间盘突出症病人有不同于住院椎间盘突出症病人的临床特征。
158416	可吸收螺钉与关节镜治疗PCL撕脱骨折疗效观察	目的:比较PCL撕脱骨折可吸收钉与关节镜治疗效果。方法:自2007年3月本科采用国产1~2枚可吸收螺钉内固定治疗PCL损伤10例,关节镜下采用缝线固定的方法治疗7例,术后按计划功能锻炼。结果:治疗结果以随访患肢局部功能恢复情况和影像学检查结果综合评价。全部病例均获得至少2次随访。随访时间6~24个月,手术疗效按Lysholm膝关节评分标准评价。至末次随访时,关节镜组病例的膝关节功能评分达(87±4.0)分,平均89分,可吸收钉组(95±3.3)分,两组病例均无切口感染、关节积液和非特异性炎症反应病例。结论:应用可吸收螺钉比关节镜治疗膝后交叉韧带撕脱骨折更为有效,熟练的手术技巧及早期功能锻炼可获得满意效果。
158419	肱骨髁上骨折治疗方法选择及疗效分析	目的:分析探讨手法复位及手术切开复位内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法:临床观察86例肱骨髁上骨折,分别采用手法复位及手术切开复位内固定,并对结果进行分析。结果:手法闭合复位小夹板外固定组中获得满意的优良率,肱骨髁上不稳定骨折复位后稳定者,复位难度大,术后常遗留,疗效不满意。结论:采用手法闭合复位小夹板外固定可获得满意治疗效果,对于肱骨髁上不稳定骨折,采用切开复位克氏针内固定,可获满意效果。
158420	针药联合高压氧治疗颅脑损伤后迟发性面瘫	目的:观察针灸、中西药联合高压氧方法治疗颅脑损伤后迟发性面神经瘫痪患者的疗效。方法:采用针灸、中西药联合高压氧方法治疗颅脑损伤后迟发性面神经瘫痪患者76例。结果:76例患者治愈48例(63.15%),好转23例(30.26%),无效2例(2.63%)。结论:采用针灸、中西药联合高压氧方法治疗颅脑损伤后迟发性面神经瘫痪患者,结果显示可有效地促进面瘫的恢复。
158423	腹壁内膜异位灶26例分析及治疗	目的:探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗方法,总结降低手术并发症的经验。方法:对2000年6月—2007年6月本院收治剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的产妇26例进行回顾性分析。结果:腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后,表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化,有较为典型的病史及临床表现。结论:剖宫产术中采取正确的预防措施是防治本病的关键,手术操作要精细,术中注意腹壁切口的保护,术后清洗伤口,预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。
158424	中药辅助治疗小儿上呼吸道感染合并心肌损害临床观察	目的:探讨自拟中药汤剂对小儿上呼吸道感染合并心肌损害的治疗作用及临床疗效。方法:将158例上呼吸道感染合并心肌损害的患儿随机分为治疗组和对照组。对照组只予西药常规治疗,治疗组在对照组的常规治疗基础上加用自拟中药汤剂口服,并于治疗前后做了血清心肌肌钙蛋白I(CTnI)、血清肌酸激酶(CK-MB)的检测。结果:治疗组、对照组治疗后临床症状及CK-MB的恢复均较治疗前明显减轻(P<0.01)。治疗组有效率78%,对照组有效率42%,有效率比较有非常显著性差异(P<0.001);治疗组与对照组治疗后比较,治疗组在CTnI、CK-MB的恢复上优于对照组(P<0.01)。结论:自拟中药汤剂对小儿上呼吸道感染合并心肌损害的患儿的CTnI和CK-MB恢复有显著疗效(P<0.01)。
158427	健脾汤干预二甲基肼诱导小鼠大肠癌实验研究	目的:探讨健脾汤对大肠癌发生的影响,观察健脾汤对于二甲基肼诱发的昆明种小鼠大肠癌的预防作用。方法:选择昆明种小鼠为实验对象,予以DMH30mg/kg,皮下注射,每周2次,连续给药11周。再将小鼠分为治疗组、预防组、化疗组、对照组,24周处死小鼠。观察肿瘤的发生率,小鼠的一般状态、体重增长,以及肝、肺等病理变化。结果:24周时,预防组小鼠肿瘤平均荷瘤率为5.20,同治疗组、化疗组、对照组比较,有显著差异(P<0.01)。预防组小鼠脾指数11.74+1.45,也同其余组有明显差异。结论:健脾汤能够抑制DMH诱发的实验性小鼠大肠癌的发生和发展。
158428	中医药抗乳腺癌细胞实验研究进展	对近年来中医药抗乳腺癌细胞的机理进行综述,实验研究表明主要通过抑制细胞增殖,促进凋亡,发挥细胞毒,去甲基化等作用达到抗癌效应,并针对细胞实验研究中存在的某些问题予以探讨。
158431	青光眼小梁切除术应用丝裂霉素及5-氟尿嘧啶的临床疗效观察	目的:探讨小梁切除术中应用丝裂霉素(MMC),术后联合应用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)治疗青光眼的临床疗效。方法:将42例(49眼)青光眼患者随机分为2组:一组为治疗组23眼,给小梁切除术中应用MMC,术后联合应用5-Fu结膜下注射治疗;另一组为对照组26眼,只给予小梁切除术中应用MMC,术后不联合应用5-Fu治疗;术后随访半年到两年,观察治疗前后患眼的视力、眼压、滤过泡情况以及低眼压浅前房和角膜损害等指标,对手术成功率及并发症进行比较。结果:治疗组视力提高5眼(21.7%),视力未提高16眼(69.6%),视力下降2眼(8.7%),术前平均眼压(42.57±4.51)mmHg,术后平均眼压(11.46±3.45)mmHg,发生低眼压和浅前房5眼(21.7%),角膜上皮损4眼(17.4%),前房出血1眼(4.3%),结膜下出血4眼(17.4%);功能滤过泡20眼(87.0%),非功能滤过泡3眼(13.0%);对照组视力提高4眼(15.4%),未提高19眼(73.1%),视力下降3眼(11.5%),术前平均眼压(43.23±5.12)mmHg,术后平均眼压(13.35±4.63)mmHg,发生低眼压和浅前房4眼(15.4%),角膜上皮损害1眼(3.8%),前房出血0眼,结膜下出血1眼(3.8%),功能滤过泡17眼(65.4%),非功能滤过泡眼9眼(34.6%)。结论:MMC和5-Fu作为青光眼滤过术辅助用药都可以减少、预防术后滤过泡的粘连包裹引起的青光眼复发,二者联合应用可以起到协同作用,提高手术成功率;但术后联合应用5-Fu能加重低眼压浅前房的发生,同时对角膜的损害也相应加大,如果合并全身服用血管扩张剂可致结膜下或前房出血等并发症的发生;所以应正确、合理地使用MMC和5-Fu,注意用药的时机、药量和浓度。
158432	寻常性痤疮的穴位治疗	寻常型痤疮是常见的以粉刺为特征的慢性炎症性疾病,是对青春期的人群的生活、心理会产生严重的影响。西医对寻常型痤疮主要通过激素类药物、维A酸类药物、抗生素类药物来进行治疗,但是疗效不稳定,并且有各种副作用。中医学在治疗中充分重视皮肤自身的生理调节修复功能,穴位疗法是己通过临床及实验证明是确实有效的治疗方法之一,文章主要通过穴位埋线法、普通针刺法和耳穴法探讨寻常性痤疮的治疗。
158443	步长稳心颗粒治疗室性早搏临床观察	<正>室性早搏是临床常见的心律失常,目前抗心律失常药物存在一定的副作用,近年来,我们用步长稳心颗粒治疗频发室性早搏,疗效满意。1资料与方法1.1研究对象1.1.1入选标准选择符合以下条件的不同病因的门诊或住院的室性早搏患者120例:①器质性心脏病和非器质性心脏病的单形、多源、多形,成对室性早搏,早搏次数>30次/h,伴心悸、气短、乏力、失眠等症状。②心功能NYHAI～III级。③年龄在18～80岁。
158444	中医手法治疗踝关节骨折及脱位	踝关节骨折是临床较为常见的骨伤科疾病,无论手法治疗或手术治疗,治疗不当均可造成畸形,创伤性关节炎或踝关节僵硬而导致严重的病废。作者从1987年开始对入院的踝关节骨折及脱位的患者进行了手法治疗,疗效显著,现总结如下。
158445	中药分期贯穿活血化瘀法治疗血瘀型功能失调性子宫出血39例临床观察	目的:探讨中药分期活血化瘀法治疗血瘀型功血的疗效。方法:采用分期活血化瘀法,随症加减,治疗功血39例。结果:痊愈18例,显效14例,有效2例,无效5例,愈显率为82.06%,总有效率为87.18%。结论:中药分期活血化瘀法治疗功血临床效果良好。
158446	赵泉霖治疗痤疮验案举隅	痤疮在中医学上称为"皶",历代中医文献对此都有记载,或从三焦论治,或从营卫论治,文章分别从肝郁化火、邪郁肌腠、中焦湿热,循经上扰、心肝火旺,热毒壅滞、肺肾阴虚,痰瘀互结4个角度进行临床辨证,临床疗效显著,为临床痤疮治疗提供了新的思路。
158447	从肾、脾、肝论治糖耐量异常	糖耐量异常反映了由血糖正常到糖尿病的过渡阶段,是预示2型糖尿病的高风险因素,运用中医理论及早对这一人群干预治疗,有助于延缓和减少糖尿病的发生、发展。文章运用中医学基本理论,结合作者对本病的认识,对其病因病机、辨证思路进行探讨,提出从肾、脾、肝辨证分型的证治特点及中医治法方药组成。
158448	从脾论治糖尿病性腹泻体会	总结朱国茹教授治疗糖尿病性腹泻从脾虚湿胜病机立论的经验,以健脾益气为主,或健脾疏肝,或脾肾双补,治本的同时配合治标,酌加化湿药、祛风药、收涩药,起到标本兼顾的效果。
158451	针灸治疗支气管哮喘临床及研究进展	总结近年来各种针灸方法在临床上治疗支气管哮喘的运用,以及针灸治疗哮喘的机理,认识到哮喘急性发作期多采用针灸疗法,缓解期多采用三伏灸、穴位注射、埋线等治疗方法。证明针灸治疗哮喘的临床疗效显著并值得推广。
158452	针灸与热休克蛋白相关性研究进展	热休克蛋白是一组在结构上高度保守的应激蛋白,可以保护机体免受伤害。文章通过对热休克蛋白生物性质和功能,与疾病的关系及其针灸对热休克蛋白的影响,探讨针灸调节作用机制,为临床针灸防病治病及其机制研究提供新思路,以适应新的历史时期的需要。
158453	颈动脉粥样硬化中医辨证分型研究进展	颈动脉粥样硬化是脑血管病发生的主要病理基础之一,同时更是观察全身动脉粥样硬化的"窗口"。目前,中医临床治疗颈动脉粥样硬化,在改善症状、提高疗效方面具备一定的优势。目前对颈动脉粥样硬化尚无明确的中医辨证分型。文章就近年来颈动脉粥样硬化中医辨证分型研究做一综述,以对颈动脉粥样硬化的中医辨证治疗有一定指导意义。
158454	心律失常经方辨治概况	近年来,经方辨治心律失常取得了较好的疗效。文章概述了张仲景对心悸病因病机的认识,综述了近年来经方对心律失常的临床治疗进展。
158457	原发性青光眼古今中医文献整理研究	目的:了解历代医家有关原发性青光眼的治疗经验和对病因病机的认识,总结青光眼的主要病因、病机及最佳治疗方案。方法:采用手工检索、光盘检索、联机检索相结合的方法进行文献检索,再根据青光眼文献登记表,逐项进行记录,进行调查表调查,最后对证候类型、中医治法、方药、护理方法等进行频数和排序统计分析。结果:原发性青光眼主要由风、火、痰、郁、虚及肝之阴阳失调,引起气血失常,经脉不利,目中玄府闭塞,珠内气血津液不行而致。其证型以肝火上炎证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证、阴虚火旺证、肝经风热证最为常见。其中急性闭角型青光眼以肝经风热证、肝火上炎证居多;慢性闭角型青光眼以肝郁气滞证、阴虚阳亢证、肝经风热证居多;原发性开角型青光眼以肝肾阴虚证、肝经风热证居多。治疗青光眼最常用药有:茯苓、生地、当归、车前子、决明子、甘草、川芎、菊花等。结论:通过对原发性青光眼的文献整理研究,运用科学的分析方法,明确了原发性青光眼的发病机理、病机特点、演变规律、辨证要点、主要证型及常用药物等,为规范原发性青光眼的诊疗奠定了基础。
158461	三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的:观察三黄益肾胶囊与贝那普利治疗早期糖尿病的临床疗效及作用机理。方法:治疗组40例,用中药三黄益肾胶囊(本院制剂)与贝那普利治疗;对照组40例,用贝那普利治疗。3个月为1个疗程,疗程结束后,比较两组治疗前后有关指标。结果与结论:治疗后两组的空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、血压、24h尿微量白蛋白均明显降低,具有统计学差异(P<0.01);其中治疗组24h尿微量白蛋白较对照组降低更为明显,具有统计学差异(P<0.05)。
158462	颈动脉硬化瘀证与血清同型半胱氨酸的关系探讨	目的:探讨颈动脉硬化血瘀证与血清同型半胱氨酸的关系。方法:测定颈动脉硬化瘀证、非瘀证患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT)和血清同型半胱氨酸(Hcy),并与正常人对照。结果:①颈动脉硬化瘀证组与非瘀证组IMT无明显差异;②颈动脉硬化瘀证组与非瘀证组Hcy水平有显著差异;瘀证组与正常人组Hcy水平亦有显著差异。结论:颈动脉硬化血瘀证与血清同型半胱氨酸水平升高可能有关。
158463	焦虑抑郁症舌象变化规律	作者用了两年的时间对焦虑抑郁症的患者进行了舌象观察,发现其舌象有明显的特征性,焦虑抑郁症以腻苔多见,湿浊或湿热为患,是肝郁乘脾所致。临床可以根据舌象的变化,判断其疾病的轻重、预后,从而为中医辨证提供了客观依据。
158464	肝郁脾虚型疲劳性亚健康者疲劳状况、体质体能状态及两者相关性研究	目的:探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群疲劳状况和体质体能间的相关性。方法:采用主观指标疲劳评定量表FSAS及客观指标GMCS-2型体质检测仪等,分别对符合纳入标准的200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳类型程度及特征、基本体质体能及认知功能(简单反应时)状况进行测评。结果:疲劳性亚健康肝郁脾虚型受试者的FSAS中躯体疲劳分别与体重、简单反应时呈显著正相关;精神疲劳、疲劳后果和疲劳程度总分分别与肺活量、台阶指数呈显著负相关;疲劳对睡眠休息的反应、疲劳的情境性分别与肺活量呈显著负相关;各因子均与简单反应时呈显著正相关。结论:疲劳性亚健康肝郁脾虚型人群的疲劳状况和体质体能间有较为显著的相关性。
158465	温和灸不同灸量调节血脂的效应比较	目的:观察比较不同灸量温和灸对急性高脂血大鼠血脂的调节效应差异及量效特征。方法:采用快速造模方法制备急性高脂血状态模型。将72只SD雄性成年大鼠随机分为正常组、模型对照组、药物治疗组、温和灸5min组、温和灸10min组、温和灸15min组,药物治疗组用洛伐他汀混悬液灌胃。治疗结束取血清,生化比色法测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)。结果:①温和灸5、10、15min均具有降低高脂血状态大鼠血清TC、TG、LDL-c的效应,温和灸10min和15min升高HDL-c。②温和灸5、10、15min调节TC、LDL-c的效应差异无显著性意义。③温和灸对TG调节效应比较,温和灸10min组具有一定优势,是最优灸量。④温和灸对HDL-c的调节效应比较,10min组和15min组均具有显著作用,从趋势比较温和灸10min是最佳灸量。结论:不同灸量温和灸对高血脂状态均有一定的调节效应,但不同灸量对血脂不同的成分的调节有一定的差异,综合分析表明,温和灸10min是最佳灸量。
158468	顾宁教授从气虚血瘀论治冠心病经验撷菁	顾宁教授认为心气虚是冠心病的发病基础,贯穿疾病始终,气虚血瘀是冠心病的主要病机,治疗在辨证论治基础上,强调以益气活血为主,反对一味芳香开窍或利气化痰。文章最后介绍了顾宁教授治疗冠心病的经验方"宁心痛颗粒"和一个典型病案。
158469	射麻止喘液对哮喘大鼠气道平滑肌细胞作用研究	目的:探讨哮喘大鼠模型建立及其气道平滑肌细胞培养方法,了解其生长特性,通过研究射麻止喘液中药血清对气道平滑肌细胞增殖效应,为研究哮喘病预防及治疗提供理论及实验支持。方法:制作慢性哮喘大鼠模型,用酶联法培养哮喘大鼠气道平滑肌细胞,倒置相差显微镜观察其生长情况,MTT检测生长曲线。结果:以酶联法培养7天可见细胞贴壁,14天左右融合90%左右。传代后细胞"谷峰"生长明显。结论:本实验提供了一种常见简单的哮喘模型,培养的细胞为平滑肌细胞,射麻止喘液血清具有抑制哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖作用,低剂量药物血清组相对于中高剂量组抑制作用更强。
158471	中医理念在梗阻性黄疸治疗中的应用	目的:探索中医理念在梗阻性黄疸治疗中的应用规律。方法:对外科近5年来收治梗阻性黄疸病例800余例治疗进行归纳总结,提取相关规律。结果:中医理念在本病治疗中的应用体现在各个环节,贯穿整个过程,在不同的阶段采用不同的方式。结论:中医理念在梗阻性黄疸治疗中的应用起积极的作用,可获得更好的临床疗效,体现中医特色。
158477	从气血水探讨中医药治疗慢性心力衰竭	心力衰竭(简称心衰)是各种心脏疾病终末阶段的复杂临床综合征,5年存活率与恶性肿瘤相仿,正成为21世纪最重要的心血管疾病。慢性心衰严重影响病人的生活质量,同时也给国家和家庭带来沉重的经济负担。日本汉方医家吉益南涯继承家父衣钵,深研仲景著作,提出气血水理论,丰富和发展了中医辨证论治。为此,文章借鉴气血水理论,探讨中医药防治慢性心衰,发挥中医药特色,为人类健康做出贡献。
158478	经方在心血管疾病中的应用	《伤寒杂病论》作为第一部融理法方药为一体的辨证论治的专著,在中医学史发展史上具有奠定中医临床发展基础的重要作用,其影响遍及中医临床各科。许多经方亦被运用于治疗心血管疾病,并取得了良好的疗效。在此笔者根据所查到的文献资料,粗略地归纳经方在心血管疾病中的运用。从中可以看出,仲景治疗心血管病证,不仅仅从心论治,还从脾、肾、肝胆等脏腑角度入手,治法灵活多样。
158479	黄芪注射液治疗慢性心力衰竭急性失代偿患者随机对照试验	目的:评价黄芪注射液治疗气虚型慢性心力衰竭急性失代偿(DCHF)患者的疗效。方法:将118例气虚类(含气阴两虚及气阳虚)DCHF患者随机分为试验组60例,对照组58例,试验组予以黄芪注射液结合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗,观察7天,评价两组在超声心动图、心功能分级、临床表现等方面的变化。结果:(1)试验组全部受试者未发生不良事件和药物不良反应。提示黄芪注射液治疗慢性心力衰竭急性失代偿安全性好。(2)试验组对于LVEF(P=0.003)、呼吸困难程度(P=0.002)、心功能分级改善程度(P=0.044)和Tei指数(P=0.035)的改善优于对照组。疗效评价结果显示试验组疗效优于对照组,黄芪注射液结合西医常规药物治疗DCHF效果优于单纯西医常规药物治疗,黄芪注射液治疗DCHF有效。结论:(1)本试验比较黄芪注射液与5%葡萄糖注射液结合西医常规治疗对DCHF的疗效,结果显示黄芪注射液治疗DCHF有效,可以应用于DCHF及其他急性心力衰竭的治疗。(2)本试验比较黄芪注射液与5%葡萄糖注射液治疗DCHF的安全性,结果全部受试者未发生不良反应,提示黄芪注射液安全性好。
158480	散寒祛湿中药治疗类风湿关节炎增效减毒临床研究	目的:观察散寒祛湿为主中药组方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将符合条件的71例类风湿关节炎患者分为中医组20例,用散寒祛湿中药组方为主进行治疗;西医组21例,常规用甲氨喋呤治疗;中西医结合组30例,散寒祛湿中药组方加小剂量甲氨喋呤(MTX)治疗;疗程5～6个月。结果:中医组总有效率为90%,西医组总有效率为85.71%,中西医结合组总有效率为96.67%,3组疗效经Ridit分析显示,中医组和西医组间疗效无显著差异(P>0.05),中西医结合组疗效分别优于中医组和西医组(P<0.05)。结论:散寒祛湿中药组方能改善类风湿关节炎的临床症状和实验室指标,具有一定的免疫抑制作用;散寒祛湿中药组方和甲氨喋呤联合使用可减少甲氨喋呤的用量,提高疗效,且不良反应发生率低,具有一定增效减毒作用。
158483	补肾化毒法治疗系统性红斑狼疮临床观察	目的:观察补肾化毒中药对肾虚瘀毒证的系统性红斑狼疮(SLE)患者病情活动性的影响。方法:选择60例符合ARA(1997)诊断标准、病情活动性标准的SLE患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗3个月,观察中药治疗SLE的临床疗效、ESR、尿蛋白等指标的影响。结果:治疗组的显效率(20/30,66.7%)明显高于对照组(10/30,33.3%),差异有非常明显性意义(P<0.01)。治疗组在改善口干、腰膝酸软、脱发等症状,减少尿蛋白、降低血沉及减轻其相应副作用等方面,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾化毒中药对肾虚瘀毒证的SLE具有较好的临床疗效。
158484	中医辨证论治慢性萎缩性胃炎心得体会	目的:探析中医辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎中的临床体会。方法:将患者分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、脾胃湿热型、瘀血阻络、气滞血瘀型、胃阴不足型遣方用药。结果:辨证辨病结合治疗均取得很好的疗效。结论:中医辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效。
158485	青蒿素类药物与自身免疫性疾病	自身免疫性疾病的治疗是一个研究难题,而青蒿素类药物有复杂的免疫抑制/调节作用,文章梳理了青蒿素及其衍生物在自身免疫性疾病中的实验研究、临床应用的现状,尤其在系统性红斑狼疮及类风湿关节炎两个疾病中的研究应用,为自身免疫性疾病的治疗提示了一个新的研究方向。
158488	子宫肌瘤与乳腺增生病病因相关性研究进展	对近些年子宫肌瘤与乳腺增生病的发病机理进行了综述,从中找出二者发病的相关性,进而有助于指导临床治疗。
158490	郭剑华筋伤疾病用药特色	作者以全国老中医药专家学术经验继承人的角度,对郭剑华主任中医师在筋伤疾病治疗中的辨证用药特色进行了学术经验总结,结论是:①筋伤疾病虚为本,治本重在补肝肾;②血瘀气滞贯其中,活血调气建奇功;③筋伤病症多疑难,善用虫药显效验;④临症疼痛治其标,中药止痛显奇招。
158491	郑翔治疗肝硬化经验	郑翔主任医师从事中医内科临床30余年,尤善治疗各种病因导致的肝硬化。郑师结合现代医学理论,提出肝硬化早期的病机主要是气滞血瘀;后期主要是气滞水停,病机关键是肝血瘀滞,肝络受阻。治疗上早期治以疏肝行气,方用柴胡疏肝散,后期以行气利水为法,方用宽中达郁汤,治疗上还强调要补脾扶正,活血化瘀,临床上治疗肝硬化患者疗效满意。
158492	朱曙东结合内镜辨证论治慢性萎缩性胃炎之经验	慢性萎缩性胃炎(CAG)可归纳为中医的"嗳气"、"胃痞"、"胃脘痛"等范畴。恩师朱曙东认为其主要病机为毒邪内蕴,损伤胃黏膜。中医辨证结合内镜病理可以提高临床疗效。
158494	三九贴敷治疗类风湿性关节炎临床观察	目的:对三九贴敷治疗类风湿性关节炎(RA)进行临床研究。方法:将100例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),两组均给予医院常规治疗,治疗组在此基础上同时给予三九贴敷治疗。以1年为1个疗程,随访对照观察2年。观察临床疗效并对比治疗前后两组患者生活质量评分。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组生存质量改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组有5例穴位贴敷后局部皮肤出现水泡、溃破,停贴后皮肤很快愈合。治疗组与对照组未见药物重大不良反应。结论:三九贴敷治疗RA有较好的疗效,对关节炎症状与体征的改善有明显的促进作用,能协助抗风湿病药物控制病情,有效抑制关节炎症,具有良好的免疫调节作用,且三九贴敷治疗RA,其疗效与病期成反比,与疗程成反比,病情程度越轻,疗程越长,疗效越显著。
158495	耳穴放血合咽炎合剂治疗风热型急性咽炎临床观察	目的:观察耳穴放血合咽炎合剂治疗风热型急性咽炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用针刺(一次性7号针头点刺放血)耳尖,耳垂放血疗法。每天1次。配合喝咽炎合剂煎剂每次30mL,每天喝6～8次。对照组行西药(0.9%氯化钠注射液20mL,硫酸庆大霉素注射液8万U,地塞米松注射液5mg)超声雾化吸入,每天2次,疗程均为5天。结果:观察组疗程结束的愈显率为73.3%,对照组为53.3%。观察组与对照组的愈显率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:耳穴放血合咽炎合剂治疗风热型急性咽炎疗效显著,无毒副作用,值得临床推广应用。
158496	五味子木脂素提取方法研究	五味子为我国传统的中药之一,具有较高的药用价值。此外五味子还大量应用于食品加工、化妆品、添加剂等领域。文章对近几年来五味子有效成分的提取方法做一综述,以利于进一步的研究与开发利用。
158498	HPLC测定两种不同浓度乙醇提取补骨脂素的含量	目的:建立高效液相色谱测定用50%和75%两种不同浓度乙醇分别从补骨脂中提取、分离补骨脂素含量的方法。方法:高效液相色谱法。C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-1%冰醋酸(50:50);流速:1.0mL/min;λ:245nm。结果:两种不同浓度的补骨脂素提取物均在进样量22.0～440.0ng内线性关系良好;r=0.9993。结论:HPLC方法操作简便,重现性较好,结果准确。从含量测定方面进比较,认为在生产中用50%乙醇从补骨脂中提取补骨脂素优于用75%乙醇浓度。
158499	五味子不同溶剂提取物对糖尿病小鼠血糖的影响	目的:研究五味子经不同溶剂所得提取物对糖尿病小鼠血糖及糖尿病症状的影响。方法:将五味子分别经水、乙醇、乙酸乙酯及石油醚提取,得到4种不同溶剂提取物。给小鼠腹部注射四氧嘧啶200mg/kg,制备糖尿病模型。分别给四氧嘧啶糖尿病小鼠灌服五味子不同溶剂提取物0.5g/kg。测定小鼠血糖和血清胰岛素水平,观察小鼠体重、摄食量和饮水量及一般情况,光镜观察糖尿病小鼠胰腺组织形态和免疫组化观察β细胞情况。结果:五味子醇提取物和水提取物可明显提高糖尿病小鼠血清胰岛素水平、降低血糖,改善糖尿病症状;两组小鼠胰岛分泌细胞形态结构明显改善,分泌细胞数目增多,免疫组化显示β细胞阳性表达数也明显增多;醇提取物效果好于水提取物,但无统计学意义。酯提取物和醚提取物对糖尿病小鼠降低血糖效果不明显。结论:五味子不同溶剂所得提取物中醇提取物和水提取物具有明显改善糖尿病小鼠血糖的作用,五味子可能是通过减轻和修复β细胞损伤、提高胰岛素含量从而降低血糖。
158500	萸冰制剂对实验性偏头痛大鼠血清NO/NOS含量的影响	萸冰制剂是由华佗再造丸中主药吴茱萸与冰片组成。根据硝酸甘油、NO/NOS、偏头痛的内在联系,文章利用硝酸甘油型实验性偏头痛动物模型,并用硝酸还原酶法测定其血液中的NO/NOS含量。结果表明:硝酸甘油实验性偏头痛大鼠血清中NO/NOS的含量明显增强,萸冰制剂能明显降低偏头痛大鼠血清中NO/NOS的含量,且降低NO/NOS含量的作用明显优于西药阳性组(麦角胺咖啡因)和中药阳性组(正天丸),与模型组比较有显著或极显著差异。提示:萸冰制剂具有治疗实验性偏头痛动物模型的作用。
158501	理脾阴正方对脾阴虚证大鼠血清胃动素含量的影响	目的:探讨理脾阴正方对脾阴虚证大鼠血清胃动素含量的影响。方法:采用饮食不节加劳倦过度等复合因素塑造脾阴虚大鼠模型,应用理脾阴正方进行治疗,观察模型组和给药组血清胃动素含量的变化。结果:模型组大鼠血清胃动素含量明显下降,给药组药物对提高血清胃动素含量有显著疗效。结论:脾阴虚时血清胃动素含量下降,理脾阴正方可能通过增强营养物质供给促进胃动素合成,起到提高胃动素含量的作用。
158503	黄芪多糖对糖尿病大鼠神经肽Y及其Y_2受体表达的影响	目的:探讨黄芪多糖(APS)对糖尿病大鼠肾脏神经肽Y(NPY)及其Y2受体(Y2R)表达的影响。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠动物模型,随机分为对照组、糖尿病组和黄芪多糖干预组;采用放射免疫法检测血浆和肾皮质NPY水平,实时荧光定量PCR方法检测肾皮质NPYmRNA的表达,免疫组织化学方法检测肾皮质Y2R蛋白表达,同时检测大鼠的血糖、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾重/体重。结果:①APS干预能显著削弱糖尿病大鼠血糖、UAER和肾重/体重的增加;②APS干预后显著降低糖尿病大鼠血浆和肾皮质NPY水平(P<0.01);③APS干预组大鼠肾皮质NPYmRNA和Y2R蛋白表达显著低于糖尿病组(P<0.05)。结论:APS对糖尿病肾病的保护作用机制可能与下调肾脏NPY及其Y2R的表达有关。
158504	丹参酮B钠盐对局灶性脑缺血/再灌注大鼠海马神经元的保护作用	目的:研究丹参酮B钠盐对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经元的保护作用。方法:应用线栓法可逆性的阻塞大鼠大脑中动脉,制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。复灌24h后对大鼠进行神经学评分,并测定脑梗死率和含水量。制备脑组织病理切片,观察丹参酮B钠盐对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠海马组织病理学影响。结果:丹参酮B钠盐能使缺血再灌注后大鼠的神经行为明显改善,显著降低脑梗死率和含水量。脑组织切片病理学检查表明丹参酮B钠盐对缺血再灌注损伤大鼠海马具有明显保护作用。结论:丹参酮B钠盐对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经元具有很好的保护作用。
158505	不同采收期山楂叶中总黄酮含量测定	目的:测定并比较不同采收期山楂叶中总黄酮的含量并确定山楂叶的最佳采收期。方法:采用正交实验法确定提取溶剂及溶剂量,提取时间。采用分光光度法测定山楂叶中总黄酮含量。结果:不同采收期山楂叶中总黄酮的含量在8月份最高。结论:以提取黄酮类化合物为目的的山楂叶的最佳采收期为8月份。
158506	灵甲方对血瘀型肝纤维化大鼠骨桥蛋白的干预研究	目的:了解灵甲方对血瘀型肝纤维化动物模型的防治肝纤维化作用,从OPN、PAI-1的蛋白表达层面探索其防治肝纤维化的机理。方法:将Wistar大鼠共70只,随机分为4组:正常对照组、灵甲方组、复方鳖甲软肝片组、血瘀组。除正常对照组外,其余3组均采用腹腔注射DMN同时尾静脉注射小牛血清白蛋白和去甲肾上腺素的方法,复制血瘀型肝纤维化大鼠模型共4周。4周后灵甲方组以灵甲方灌胃,每天1次,共治疗8周。复方鳖甲软肝片对照组4周后以复方鳖甲软肝片灌胃,每天1次,共治疗8周。8周结束后,取血检测ALT、AST、Alb、Glb;取肝组织,用Western blot检测OPN与PAI-1的蛋白表达。结果:与血瘀组比,灵甲方及复方鳖甲软肝片治疗后大鼠的ALT明显降低(P<0.05),且灵甲方组的AST较血瘀组降低明显(P<0.01);与血瘀组比,灵甲方治疗后大鼠的体重明显增加(P<0.01),复方鳖甲软肝片治疗后大鼠的体重亦有增加(P<0.05);与血瘀组比,灵甲方治疗后肝体比比值显著增高(P<0.01),脾体比比值降低(P<0.05),且灵甲方组较复方鳖甲软肝片治疗组在治疗后肝体比比值增加更明显(P<0.05)。灵甲方治疗后OPN及PAI-1的蛋白表达水平均较血瘀组显著降低(P<0.01),灵甲方较复方鳖甲软肝片对OPN表达的抑制作用更强,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:灵甲方可能通过抑制OPN的表达间接降低PAI-1的蛋白表达水平,所以表现为对PAI-1蛋白表达水平的降低幅度较OPN大,从而使PAI-1对细胞外基质降解的抑制作用减弱,增加细胞外基质的降解,发挥抗纤维化作用。
158507	生长调节剂对款冬花产量和质量的影响	目的:研究生长调节剂对款冬花的产量与质量的影响。方法:用不同激素处理,研究激素对产量的影响,用SPSS9.0软件处理分析;用HPLC法测定不同激素处理的款冬花的有效成分芦丁的含量。采用HPLC法,色谱柱迪马C18柱,250mm×4.6mm×0.5μm;流动相:甲醇-水(0.025moL·mL-1):磷酸(40:60);流速:1mL·min-1;波长:360nm,柱温:25℃。芦丁在0.04008～0.4008μg范围内线性关系良好(R2=0.9999),平均回收率为99.4%,(RSD=2.14%)。结果:国光比九、矮壮素能显著提高款冬花的粒重(P<0.05),矮壮素、云大120、国光比九、植物基因活化剂能显著提高款冬花产量(P<0.05),赤霉素能减少款冬花产量。另外,26个激素处理的款冬花样品的芦丁含量无显著性变化。结论:生长调节剂(赤霉素除外)能提高款冬花的产量,对其有效成分的含量的影响无显著差异。
158508	凤尾蕨属6种植物不同部位体外抗肿瘤作用研究	目的:对凤尾蕨属6种药用植物不同部位抗肿瘤作用进行筛选。方法:以人鼻咽癌细胞CNE-2Z为筛选模型,采用MTT法对凤尾蕨属6种药用植物不同溶剂萃取部位进行体外抗肿瘤活性测试。结果:半边旗的乙酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物,刺齿半边旗的石油醚萃取物、乙酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物,剑叶凤尾蕨的乙酸乙酯萃取物,线羽凤尾蕨的正丁醇萃取物对人鼻咽癌细胞CNE-2Z增殖有明显的抑制作用。结论:上述凤尾蕨属4种药用植物的萃取物具有较好的体外抗肿瘤活性,是其抗肿瘤作用的有效部位。
158509	升降散对流感病毒FM1感染小鼠血清IL-1β、IL-10含量的影响	目的:观察升降散对流感病毒FM1感染小鼠炎症相关因子的影响。方法:复制流感病毒FM1感染小鼠模型,以小鼠血清IL-1β、IL-10含量为指标,用ELISA法测定。结果:升降散可以降低血清IL-1β的含量、提高血清IL-10的含量。结论:升降散调节炎症相关因子的分泌,可能是其对流感病毒FM1感染小鼠起到保护作用的机制之一。
158511	糖尿病足护理体会	目的:总结30例糖尿病足的护理。方法:对30例糖尿病足患者进行有效的护理措施与健康教育。结果:经医护人员的密切配合,精心护理,糖尿病足患者22例痊愈。结论:加强糖尿病足知识宣教,控制血糖,足部护理,提高治愈率,降低致残率,取得了良好的效果。
158512	肺结核72例综合护理	对72例西药治疗出现明显副作用而联合中药治疗的肺结核病人,根据临床治疗的特点及患者出现的症状,进行一般性护理和急性大出血等并发症的针对性急救护理;并根据辨证施护的原则将病人分为肺阴不足、阴虚火旺、气阴两虚3种证型进行中医辨证施护,施护的要点:滋阴、润肺、益气、降火。通过多种护理方法实施,72例病人痊愈35例,好转23例,无效14例,取得了满意的临床疗效。
158514	清肺克霉汤联合酮康唑对重型肝炎并发肺部真菌感染的疗效观察	目的:了解清肺克霉汤治疗重型肝炎(简称重肝)患者并发肺部真菌感染的疗效。方法:治疗组68例采用酮康唑加用清肺克霉汤治疗,对照组66例只采用酮康唑治疗。结果:治疗组治愈率为42.65%(29/68),总有效率79.41%(54/68);对照组治愈率为24.24%(16/66),总有效率57.58%(38/66)。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:重肝患者合并肺部真菌感染在抗真菌治疗的同时伍用中医药治疗可提高抗真菌药物的疗效。
158515	功能性排便障碍的生物反馈治疗	罗马Ⅲ专家委员会在近年研究基础上,对功能性肛门直肠病的诊治标准进行了修订,将功能性便秘的出口梗阻型归入功能性肛门直肠病中,称为功能性排便障碍。功能性排便障碍包括盆底失迟缓和排便时直肠推进力不足所引起的排便困难。近年来认为脑-肠轴功能异常是也是引起便秘的重要原因。胃肠动力异常、内脏高敏感等可通过中枢神经系统(CNS)与肠神经系统(ENS)的脑-肠相互作用产生影响。生物反馈治疗因无创伤、无毒副作用、安全有效被认为是治疗功能性排便障碍的首选。
158516	类风湿关节炎生存质量评价研究进展	医学模式与医学疗效的评价标准在变化,生存质量成为类风湿关节炎(RA)等风湿病临床研究的重要内容。从生存质量概述、中医学与生存质量、生存质量在风湿病临床中的应用、RA患者生存质量的研究现状等方面总结了近20年RA生存质量评价的研究概况。
158517	中西医结合在腹腔镜下胆囊切除术围手术期的临床应用	目的:观察中西医结合治疗方法在腹腔镜胆囊切除术围手术期应用的临床效果。方法:55例行腹腔镜下胆囊切除术患者分为中西医结合治疗组和对照组(西医治疗组);治疗组术前予大承气汤,术后予复方大柴胡汤,配合抗生素等治疗,对照组仅予与治疗组相同抗生素等的常规治疗。观察两组治疗前后白细胞计数的变化,肠鸣音、肛门排气、排便等胃肠功能恢复的情况及进食时间的变化。结果:治疗组中各项观察结果与对照组比较具有显著性差异(P<0.05),其中,治疗组白细胞术后下降速度明显加快(P<0.05),肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和肛门排便时间明显缩短(P<0.05),进食时间明显提前(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术围手术期的中西医结合治疗,可以促进患者炎症较快减轻,术后机体较快调整,胃肠道功能快速恢复。
158518	论颈椎病的运动锻炼	目前,颈椎病的发病逐渐呈现出增多且年轻化的趋势,而运动锻炼疗法作为颈椎病的防治方法之一,对颈椎病的预防、治疗乃至防止再复发起着重要的作用。文章主要阐述了颈椎病患者运动锻炼的作用与原理,分期介绍了运动锻炼的方法及不同类型的颈椎病患者的锻炼方法与注意事项。最后,略提及了一些目前运动锻炼疗法在目前临床使用中存在的问题。
158520	中西医结合治疗IgA肾病气阴两虚型临床疗效观察	目的:观察中医辨证综合治疗IgA肾病气阴两虚型的临床疗效。方法:59例IgA肾病气阴两虚型患者随机分为中西医结合组(30例)及单纯西药组(29例),并进行相应治疗,观察两组疗效。结果:中西医结合组的疗效较单纯西药组疗效明显提高。结论:中西医结合治疗IgA肾病气阴两虚型具有一定优势。
158521	西瓜霜治疗宫颈糜烂临床研究进展	宫颈糜烂是已婚妇女及有性生活史女性的常见、多发的慢性疾病,积极防治宫颈糜烂不仅提高妇女健康水平,而且是预防宫颈癌的主要手段。西瓜霜治疗宫颈糜烂的疗效已被诸多学者所证实,近年来有大量文献报道。
158522	玉屏风散辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察	目的:探讨中药玉屏风散与糖皮质激素吸入联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘,对复发的影响。方法:选择2006年2月—2008年12月就诊于门诊的95例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组与对照组,两组常规治疗相同,均与糖皮质激素吸入治疗,200μg/d分2次,连用3个月。观察组加用玉屏风散的汤剂连用3个月,同时停药后观察6个月的复发情况。结果:观察组的复发率23.52%,对照组的复发率72.72%,组间比较差异具有显著性意义(P<0.001)。结论:对咳嗽变异性哮喘的患儿,用中药玉屏风散辅助治疗,可以降低复发率。
158525	中西医结合治疗重症肌无力疗效观察	重症肌无力是一种自身免疫性疾病,系神经肌肉交接处传递功能障碍所致,临床特征是一部分或全身骨骼肌异常地容易疲劳,稍事休息,或服抗胆碱酯酶药物,肌力又恢复。该病病因与多种因素有关,如遗传、感染等。临床常用的治疗方法有胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、放疗、胸腺摘除术等。笔者采用中西医结合的方法治疗该病,经多年临床观察,取得显著临床疗效。
158527	帕金森病便秘的诊治进展	帕金森病胃肠功能紊乱是帕金森病常见的并发症,临床常表现为便秘。现代医学仍缺少特殊有效的治疗方法。根据国内外近几年的研究,从帕金森病便秘的诊断、病因、分型及治疗等方面阐述该领域内的研究进展。
158528	阿尔茨海默病流行病学现状	通过对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease)近十年来文献资料系统查阅,总结目前国内外现有的AD流行病学研究概况,得出结论AD患病率在5%左右;发病率因文献报道较少,目前无完全定论,只有个别地区仅作参考;以及总结出较为完整的有关AD发病相关危险因素,通过以上文献查阅,对研究此项工作即对二级城市的AD流行病学调查研究尤其是样本估计及后续工作给予参考与指导作用。
158529	晚期胃癌的中西医结合治疗新进展	文章通过查阅文献资料,从病因病机、中医药治疗、中西医结合治疗、问题与展望等方面对晚期胃癌的中西医结合治疗的新进展作一综述。文章认为中医药在晚期胃癌的治疗中占有优势,在改善患者临床症状、控制癌肿、增效减毒、延长生存时间、提高生存质量等方面取得了良好的疗效。
158530	乳腺癌辨证分型与核磁共振动态增强扫描相关性研究	目的:探索乳腺癌MRI动态增强扫描征象与乳腺癌患者中医辨证分型之间的关系。方法:通过MRI动态增强扫描技术对61例不同中医证型(分为3型)且临床确诊为乳腺癌的患者的MRI图像特点进行比较分析。结果:乳腺癌肝郁痰凝与正虚毒炽证型间的时间-动态增强曲线,差异有显著性意义(P<0.05)。乳腺癌患者中医证型分级与MRI形态学和血流动力学的相关性分析提示,证型分级与形态学及增强曲线间存在相关性。结论:乳腺癌患者证型分级与MRI形态学和血流动力学存在相关性,血流动力学指标可以为中医辨证提供科学的定量分析指标。
158540	玉竹组织培养研究	目的:利用组织培养技术,对玉竹进行体外繁殖,为加强玉竹优良种质资源的保存和选育奠定基础。方法:设计不同激素组合的培养基,对玉竹进行组织培养研究。结果:花通过愈伤组织可形成再生植株,根状茎可直接分化出不定芽。结论:通过组织培养技术能加快玉竹的繁殖,加强玉竹优良种植资源的选育。
158552	辨证论治神经性皮炎经验	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治神经性皮炎经验。方法:以医案形式阐述神经性皮炎的病因、病机、证型、治法、方药。结果:神经性皮炎的病因病机,外为风湿热邪,内为情志内伤导致风湿热蕴肤,血虚风燥、肝郁化火而成。祛风、清热、利湿,养血、熄风、疏肝、泻火、止痒为基本治疗原则。常用防风、荆芥、蝉蜕、白鲜皮、刺蒺藜、苦参、全蝎、当归、生地黄、龙胆草、柴胡等中药。结论:辨证论治神经性皮炎有显著疗效。
158554	慢性胃炎辨证分型与胃镜像相关性研究现状	文章试将近10年来有关慢性胃炎患者中医辨证和胃黏膜的研究现状与进展进行了综述,以期提高慢性胃炎临床诊断的准确性和治疗的针对性,从而提高慢性胃炎的临床疗效。
158558	糖尿病周围神经病变中医证候的分析与思考	目的:分析近30年来糖尿病周围神经病变中医证候分布特点,为临床辨证提供参考依据。方法:采用主题检索及关键词检索方法检索1978—2010年在国内正式期刊上公开发表的糖周辨证治疗及辨证分型的文献进行统计分析,采用证候要素分析研究糖周的证候特点。结果:符合入选要求文献22篇。入选病例1912例,涉及10个证候,频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,其中气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚6个证候要素检出率大于10%。南方、北方患者主要证候要素分布未见明显差异。结论:近30年糖周证候频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,表现了其本虚标实的病机。
158559	论热毒理论与动脉粥样硬化的相关性	从动脉粥样硬化热毒的形成、致病特点及临床与科研实践反证等方面阐述了瘀热蕴毒是动脉粥样硬化发病的关键和主导因素,瘀热蕴毒损脉为害的共同病理基础,并进一步探讨了动脉粥样硬化的现代医学内涵,以期开拓动脉粥样硬化相关性疾病的新思路、新途径。
158561	孙同郊治疗胆病经验	文章总结孙同郊治疗胆病经验。通过整理孙同郊教授临床治疗胆病的门诊验案发现:对于慢性胆囊炎,孙同郊教授认为肝郁气滞证是本病的基本证型,疏肝利胆是基本治法,发病机制中有不同程度的胆汁瘀滞和湿热内蕴,故疏肝利胆辅以清热除湿作为基础治疗;对于胆囊术后综合征,孙老认为,肝气不疏是本病的关键,和胃降逆是常用的辅助治疗。
158563	退热颗粒联合退热滴肠液治疗小儿外感高热疗效观察与护理	目的:观察中药退热颗粒剂联合小儿退热滴肠液治疗小儿外感高热的疗效。方法:采用随机、对照法,将急性上呼吸道感染患儿220例,随机分为试验组和对照组各110例,分别用中药颗粒剂联合小儿退热滴肠液和布洛芬混悬液治疗,采用χ2检验和t检验比较两组治疗总有效率、治疗后0.5、1、2、4、6h体温变化。结果:两组治疗总有效率比较P>0.05;前1h对照组体温下降优于治疗组,第4、6h对照组体温上升高于治疗组。结论:两组治疗总有效率无统计学差异;对照组退热起效时间优于试验组,但试验组退热维持时间优于对照组。
158565	五金散治疗胆囊炎湿热证临床研究	以五金散加减、辨证治疗胆囊炎、胆石证193例。其中选取肝胆湿热型急慢性胆囊炎100例进行临床分组对照研究。结果两组均能不同程度的缓解胆囊炎湿热证型的临床症状,五金散解痉镇痛效果强于利胆排石片组。B超显示多数患者胆囊壁毛糙模糊减轻或消失,胆结石体积变小。五金散是目前治疗湿热证型胆囊炎的理想药物,在解痉镇痛溶石排石等方面具有一定优势,值得进一步的研究和推广。
158566	补脾益气中药对脾气虚证大鼠血管平滑肌细胞内PDGF、bcl-2、bax表达的影响	目的:探究脾气虚证大鼠血管平滑肌细胞内PDGF、bcl-2、bax表达的变化及补脾益气方药对这种变化的调节作用。方法:将实验动物分成空白组、模型组、四君子汤组、六君子汤组、归脾汤组,用免疫组化法检测血管平滑肌细胞内PDGF、bcl-2、bax的表达。结果:与空白组比较,其他各组PDGF、bax的灰度值低,表达增强,bcl-2灰度值高,表达减弱(P<0.05)。与模型组比较,其他各组的PDGF、bax灰度值高,表达减弱,bcl-2灰度值低,表达增强,(P<0.05)。结论:脾气虚证大鼠血管平滑肌细胞内PDGF、bax表达增强,bcl-2表达减弱,而补脾益气中药能改善这种情况,从而为补脾益气中药防治心血管系统疾病提供实验室依据。
158567	陈建杰治疗脂肪肝经验	陈建杰治疗脂肪肝经验介绍,脂肪肝分为酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD),酒精过量,肥胖是引起脂肪肝的两大病因。中医辨证责之于湿、痰、瘀邪,疾病早期以痰湿二邪为主,脾虚痰凝是病理基础,特别在脂肪肝早期。脂肪肝的治疗:首先是改变患者的不良生活方式;其次,运动锻炼;第三,中药干预,注重健脾化湿,主要治法为健脾化湿,清热化痰。
158571	慢性心力衰竭中医药治疗概况	文章将近5年中医药在治疗慢性心力衰竭的临床应用进行综述概括,着重论述了利用中医药辨证论治慢性心力衰竭的进展,以及各医家为慢性心力衰竭所创制的专方经验方。
158574	急性心肌梗死心血瘀阻证古代文献研究	目的:研究古代文献对急性心肌梗死心血瘀阻证病因、证候和方药的认识。方法:以中医大型电子图书《中华医典》为资料来源,将检索到的条目内容,按病因、症(包括舌脉)、方剂名称、中药分为4类,分别进行频数和聚类分析。结果:阴寒之邪是导致急性心肌梗死心血瘀阻的最常见病因;寒凝血瘀症状是急性心肌梗死心血瘀阻证的常见症;温里散寒、回阳救逆、益气行气、辛通化瘀等功效的方药最为常用。结论:古代文献对急性心肌梗死心血瘀阻证主要是注重寒凝血瘀的理、法、方、药研究。
158580	心脑血管病对高血压病中医辨证分型的影响	目的:探讨心脑血管疾病在高血压发病前以及在疾病过程中对高血压病中医辨证分型分布的影响,为大规模的前瞻性研究提供依据。方法:采用流行病学研究方法,选取符合标准的367例高血压病患者,收集其一般情况及四诊等信息,填写调查表,最后将所有资料录入数据库。通过统计软件SPSS13.0进行统计分析,得出心脑血管病与高血压病及中医证型构成规律。结果:心脑血管病无论发生在高血压病前或后,都使高血压病患者中医证型分布趋向于瘀血阻络型。结论:心脑血管病对高血压病发病及其中医证型分布皆有影响,能为提出高血压病防治方案提供一定的理论依据。
158581	影响高血压病中医证型相关因素的研究	目的:研究高血压病中医证型的影响因素,探索高血压病临床辨证规律。方法:根据临床症候将63例高血压病患者辨证分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型,比较性别、年龄、体重指数和血压与中医证型的关系。结果:阴虚阳亢型和阴阳两虚型女性多于男性(P<0.05),痰湿壅盛型和肝火亢盛型男性多于女性(P<0.05)。平均年龄肝火亢盛型低于其他3型(P<0.01),痰湿壅盛型低于阴虚阳亢型和阴阳两虚型(P<0.05)。肝火亢盛型和痰湿壅盛型体重指数高于其他两型(P<0.01)。收缩压升高以肝火亢盛型和阴阳两虚型为主(P<0.05),舒张压升高以肝火亢盛型和痰湿壅盛型为主(P<0.05)。结论:高血压病中医证型与性别、年龄、体重指数和血压均有一定的相关性。
158582	慢性功能性便秘症状量化临床研究	目的:对慢性功能性便秘症状的诊断标准进行量化研究。方法:采用文献研究自制便秘调查表,使用ROC分析确定便秘的诊断标准。结果:通过分析366例患者和200例正常对照组,得出本量表便秘的诊断阈值为11分。结论:初步确定慢性功能性便秘的症状量化诊断标准,可作为快速诊断和筛选的依据,可作临床诊断与疗效评价的参考。
158585	小儿癫痫中医治疗进展	小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂、反复发作的神经系统综合征。近年来,中医中药的辨证及针灸治疗等多种疗法的创新应用对小儿癫痫的治疗研究取得了一定的成果。中医中药的治疗存在一定的优势,但亦存在治疗时间长与服药困难等不足,这限制了中医中药的推广运用和发展。
158586	“慎柔养真汤”治疗脾阴虚证诸病的临床研究概论	"慎柔养真汤"是治疗脾阴虚证的有效中药方剂之一,文章就近年来运用"慎柔养真汤"治疗早期糖尿病肾病、糖尿病性胃轻瘫、功能性便秘、慢性胃炎、复发性口腔溃疡及小儿夏季热等疾病脾阴虚证的临床研究进行了归纳总结,认为"慎柔养真汤"在治疗脾阴虚证各种疾病具有较好的疗效,值得临床推广应用于脾阴虚证的治疗。
158590	李柏年教授治疗溃疡性结肠炎经验	李柏年教授在治疗溃疡性结肠炎方面积累了丰富的经验,认为溃疡性结肠炎的发生以脾肾亏虚为本,湿热蕴结为标,气滞血瘀贯穿始终。治疗辨病与辨证相结合,内治与外治相辅相成。
158591	陈莹教授运用半夏泻心汤加味治愈原发性痛经	陈莹教授在治疗月经病方面见解独到、用药灵活。她曾用半夏泻心汤加味治愈上热下寒、气滞血瘀型原发性痛经一例,充分体现了中医辨证施治、异病同治的理论精髓,认识到一方可治疗多种疾病,临床上应灵活运用。
158592	连方教授治疗体外受精—胚胎移植后先兆流产40例经验总结	目的:观察参芪寿胎丸方治疗体外受精-胚胎移植后先兆流产的疗效。方法:行体外受精-胚胎移植后常规给予黄体酮支持黄体,上述治疗的基础上辨证施治予以参芪寿胎丸方(菟丝子15g,桑寄生15g,党参15g,黄芪15g,杜仲15g,川断15g,白芍12g,炒白术12g,黄芩12g等)加减治疗先兆流产40例。结果:40例患者中,治愈35例,有效3例,无效2例,治愈率87.5%,总有效率95.0%。结论:参芪寿胎丸方对先兆流产患者有显著疗效,并总结导师的治疗经验,弘扬祖国医学。
158593	金康清肺饮治疗急性放射性肺炎临床观察	目的:探讨金康清肺饮治疗急性放射性肺炎的疗效。方法:金康清肺饮结合西药治疗急性放射性肺炎41例,与单纯应用西药治疗39例对照观察,2周为1个疗程,必要时应用2个疗程。结果:治疗组显效17例(43.9%),有效22例(53.7%),无效2例(2.4%),总有效率97.6%;对照组显效11例(30.8%),有效20例(56.4%),无效8例(12.8%),总有效率为87.2%,两组总有效率比较有显著性差异,P<0.05。结论:金康清肺饮结合西药治疗急性放射性肺炎的疗效优于单纯西医治疗的疗效。
158594	三七总皂苷治疗高脂血症疗效研究	目的:三七总皂苷治疗高脂血症疗效观察。方法:40例高脂血症伴高黏血症患者,给予血塞通软胶囊2粒,每日2次口服,疗程6个月。治疗前后分别测血脂、血黏度。结果:经过治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无显著性差异(P>0.05);经过治疗后,两组患者血浆比黏度(RPV)、血球压积(HCT)、血小板黏附率(PAD)亦无显著性差异(P>0.05)。治疗组总有效率为90.77%,对照组总有效率为91.94%,两组无显著性差异,治疗组未见不良反应。结论:三七总皂苷治疗高脂血症及高黏血症疗效显著。
158596	中药熏蒸治疗下肢骨折后膝关节僵硬临床观察	目的:中药熏蒸治疗下肢骨折后膝关节功能障碍住院患者的疗效观察。方法:自拟中药熏蒸方,药水与水混合后加入熏蒸仪药缸中,对准膝关节部位喷中药蒸汽30min,熏蒸结束后立即在患者对于疼痛的忍受范围之24例,中17例,差5例,其中优良率达55%,优良中比例达89%。结论:中药熏蒸治疗下肢骨折后关节僵硬疗效满意。
158597	中医治疗产后小便不通60例临床观察	目的:观察中医治疗产后小便不通的作用。方法:60例产后小便不通患者采取中医辨证治疗配合针灸治疗。结果:患者经治疗,全部治愈。结论:中医治疗产后小便不通疗效肯定。
158598	丹红注射液治疗冠心病临床观察	目的:探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效和对血流动力学的影响。方法:120例在临床上确诊为冠心病心绞痛的患者随机分为丹红组60例、丹参对照组60例,分别予丹红注射液和丹参注射液静滴,疗程为14日。结果:治疗组疗效高于对照组且有显著性差异。结论:丹红注射液能够改善患者的血流动力学,对治疗冠心病心绞痛有显著疗效。
158599	辨证分型治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效观察	目的:探讨中医辨证分型治疗过敏性紫癜肾炎临床疗效。方法:对43例过敏性紫癜肾炎患儿观察其临床特点及病情变化情况,并对其进行中医辨证分析。结果:临床将其分为湿热瘀阻型、气虚血瘀型、下焦湿热型、脾虚湿盛型4型,辨证治疗,43例患儿完全缓解29例,好转8例,无效6例,总有效率86.05%。结论:中医辨证分型治疗小儿过敏性紫癜肾炎有很好的疗效。
158600	复方风湿宁片治疗类风湿性关节炎疗效观察	目的:观察复方风湿宁片对类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法:采用分层区组随机化方法挑选受试者;采用t检验、卡方检验、Fisher确切概率法、Wilcoxon符号秩和检验等方法检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标的变化。结果:治疗组在治疗前后比较各项指标均有所降低(P<0.05),RA临床症状得到明显改善。结论:复方风湿宁片治疗类风湿性关节炎有一定的疗效。
158601	养血生发丸治疗斑秃(肝肾不足证)疗效观察	目的:观察养血生发丸对斑秃(肝肾不足证)的临床疗效。方法:严格按照随机、平行、对照、单盲的原则进行,将患者随机分为两组,治疗组90例,口服养血生发丸;对照组70例,服用胱氨酸片、Vit B6。两组治疗时间均为2个月。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组22.86%。结论:养血生发丸对斑秃(肝肾不足证)有良好的疗效。
158602	血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:80例冠心病心绞痛患者,随机分两组,服用血府逐瘀汤每日1次结合西药常规治疗,3周为1个疗程,对照组单用西药常规治疗。观察患者心绞痛发作次数、持续时间和程度、硝酸甘油含片用量、心电图改变、血液流变学指标。结果:治疗组治疗后心绞痛的发作次数、持续时间、硝酸甘油含片用量、心电图、血液流变学指标均明显好转,与对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤对冠心病心绞痛有较好的治疗作用。
158604	针灸治疗肠易激综合征取穴规律初探	搜集近10年来针灸治疗肠易激综合征的临床报道近50篇,总结其取穴规律,发现天枢、足三里、中脘为使用率最高的主穴;局部取穴以腹部穴位及相关脏腑背俞穴为主;循经取穴以足阳明胃经经穴为主,肝脾两经穴位不可忽视;配穴多以八纲、脏腑辨证取穴,并注重宁心安神。并对取穴规律从中西医角度进行了分析,为针灸治疗IBS的临床取穴提供了理论依据。
158606	穴位埋线治疗慢传输型便秘50例临床观察	目的:观察穴位埋线法治疗便秘的临床疗效。方法:选取110例便秘患者,随机分为埋线组与针灸组,埋线组50例,针灸组60例,埋线组选择天枢(双),左侧水道、归来及其外开2寸,上巨虚(双),酌情加减足三里、丰隆穴或交替使用;针灸组选穴同埋线组,留针20~30min,每周3次,10次1个疗程。结果:埋线组治愈32例,占64%;显效11例,占22%;好转5例,占10%;无效2例,占4%,总有效率96%。针灸组治愈38例,占63.3%;显效12例,占20%;好转7例,占11.7%;无效3例,占5%,总有效率95%。两组总有效率无显著差别(P>0.05)。结论:穴位埋线治疗便秘疗效可靠,与针灸相比每月只需治疗1次,是一种长效、可靠的疗法,值得推广。
158608	针灸结合酸枣仁汤治疗失眠的实验研究	目的:观察针药并用疗法对失眠大鼠睡眠情况的治疗作用。方法:在同等实验条件下,采用大鼠皮层脑电描记方法,观察对比单纯针灸、给药与针药联用对失眠大鼠治疗作用的差异。结果:与失眠模型组相比,针药联用组大鼠的慢波睡眠、快动眼睡眠及总睡眠时间均明显延长,效果优于给药组和针灸组。结论:针药联用组能明显改善失眠大鼠的睡眠情况,效果明显优于单纯治疗方法。
158609	截根疗法配合辨证针刺治疗带状疱疹临床疗效观察	目的:观察截根疗法配合针刺治疗带状疱疹的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予截根疗法配合针刺治疗,对照组给予西药治疗,治疗结束后进行疗效评价。结果:完成研究的60例患者,治疗组痊愈率为76.6%(23/30)、显效率16.6%(5/30);对照组痊愈率为53.3%(16/30)、显效率23.3%(7/30),两组均具有显著性意义(P>0.05),且治疗组优于对照组。结论:截根疗法配合辨证针刺治疗带状疱疹神经痛疗效显著,与西药疗法相比能够明显加速疱疹结痂,减轻疼痛。
158611	乳痈的中医护理	乳痈是发生于乳房的一种急性化脓性疾病。文章主要论述了乳痈的发病机理、临床表现以及乳痈的辨证施护原则、护理要点,以及乳痈的预防。
158613	试述宣肺开郁法指导治疗抑郁症的意义	抑郁症的治疗越来越受重视,中医也在探索并总结其病因病机及证型。以宣肺开郁为指导思想,初步探讨其对治疗由气机失调引起的抑郁症的指导意义,总结肺、肝与郁证理论联系及临床运用关系。
158614	桂枝汤临床治疗汗证	汗证是一临床常见的疾患,现代医学认为出汗过多系汗腺不合时分泌所致,是一种病态改变,其临床原因大多归咎于植物功能神经紊乱,治疗亦颇为棘手。笔者依据中医理论,采方仲景之桂枝汤加减,治疗汗证,效果颇佳。
158615	从肝论治老年性皮肤瘙痒症	老年性皮肤瘙痒症与肝的关系十分密切,作者结合临床与理论,认为可从①肝郁气滞,血瘀生风;②肝血亏虚,血虚风燥;③肝肾不足,阴虚风动三方面辨证施治。
158616	平胃散在治疗小儿咳嗽中的应用体会	在儿科临床当中常见小儿脾虚湿困导致咳嗽迁延多日,虽经大量应用抗生素甚至是激素治疗,或是中药清热解毒,宣肺化痰止咳而疗效不佳,究其原因乃是因为忽视中医辨证论治,治病必求于本的法则,平胃散对此类咳嗽属治本之法,多能获效。
158619	针刺治疗血管性痴呆研究现状	血管性痴呆是由脑血管疾病后导致的以认知功能障碍为特征的临床综合征,随着社会人口老龄化,血管性痴呆的患病率也呈逐年上升趋势。中医针刺治疗血管性痴呆较单纯西药治疗具有明显优势。文章就近几年针刺治疗血管性痴呆的临床与实验室研究现状做一综述。
158620	中医药治疗弥漫性血管内凝血研究进展	随着现代医学对弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)机制的深入研究及规范的西医治疗方法运用,使得DIC的抢救成功率有了明显提高。但鉴于DIC病情的复杂、严重、多变,抢救成功率整体依然偏低;中医药以其独特的优势和特色,在DIC的早期、极期治疗,后期调理等方面起着重要作用,不仅能提高患者的抢救成功率,更能提高预后整体疗效。文章综合概述了中医药在DIC治疗中的临床应用及相关实验研究的最新进展。
158622	白及胶对宫颈炎大鼠EGF及EGFR的影响	目的:探讨白及胶治疗宫颈炎的疗效与机制。方法:用苯酚胶浆阴道注射建立大鼠宫颈炎模型,60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、双唑泰栓组、白及胶浆低中高剂量组。治疗12天以后,用免疫组织化学方法检测大鼠宫颈炎中表皮生长因子(EGF)及表皮生长因子受体(EGFR),并进行病理组织学检查。结果:12天以后,白及胶浆低中高剂量组大鼠,宫颈炎组织中EGF及EGFR高于正常组,与模型对照组比较具有显著性差异;病理组织学检查结果也表明,白及胶浆中剂量组对宫颈炎治疗有一定的治疗作用,但高剂量效果最明显。结论:白及胶可以提高宫颈炎大鼠组织中EGF及EGFR表达,有利于组织愈合,从而对大鼠宫颈炎具有很好的治疗作用。
158623	加味五苓散对S_(180)腹水型荷瘤小鼠VEGF、EGF表达的影响	目的:探讨加味五苓散及加味五苓散合用环磷酰胺(CTX)对S180腹水型荷瘤小鼠的治疗作用。方法:观察不同剂量加味五苓散组、CTX组及加味五苓散高剂量合用CTX对S180腹水型荷瘤小鼠生存情况及腹水中VEGF、EGF表达的影响。结果:不同剂量加味五苓散组VEGF、EGF的表达与对照组比较,具有显著性差异(P<0.01),而且呈剂量依赖关系;加味五苓散高剂量合用CTX组VEGF、EGF的浓度低于单用CTX组,具有显著性差异(P<0.01)。加味五苓散高剂量合用CTX组至实验结束为止小鼠全部存活,明显高于其它各组;单纯加味五苓散组生存率随剂量增加而增高。结论:加味五苓散可下调S180腹水型荷瘤小鼠腹水中VEGF、EGF的浓度,从而抑制腹水形成,其作用强度随加味五苓散剂量的增加而增强,呈一定的量效关系。加味五苓散合用CTX下调腹水中VEGF、EGF的浓度最明显且生存率高。
158624	芦荟药理研究进展	分别从芦荟的生物活性与有效成分研究、外用功能的药理研究、作用机制研究、毒副作用和安全性研究5个方面进行了综述,并对芦荟外用功能研究进行了评述。芦荟具有很大的药用价值,尤其是外用治疗应用广泛,近年来芦荟产品的开发研究倍受青睐,应用范围日趋扩大,成为全世界关注的药食多用植物。
158625	自组方1号的毒理学安全性评价	目的:评价自组方1号的安全性。方法:依据毒理学评价程序和方法进行急性毒性试验、骨髓细胞微核试验、精子畸形试验、Ames试验和30天喂养试验。结果:小鼠经口MTD>15000mg/kg,属无毒物;骨髓细胞微核试验、精子畸形试验和Ames试验结果均为阴性;30天喂养试验中各项指标均未见异常。结论:在该试验条件下,自组方1号是安全的。
158626	马齿苋水煎剂对溃疡性结肠炎小鼠结肠组织中IL-8、IL-10表达的影响	目的:探讨马齿苋水煎剂对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠的作用机制。方法:清洁级雄性昆明小鼠给予自由饮用3%的葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)10天,以制备UC模型,分别设空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶肠溶片组(西药组)、马齿苋水煎剂灌胃组(中胃组)、马齿苋水煎剂灌肠组(中肠组)、马齿苋水煎剂灌胃联合灌肠组(中胃肠组),给药14天,分别于造模后、给药7天、给药14天时分批处死小鼠,取结肠组织,用酶联免疫法(ELISA法)检测结肠组织匀浆中IL-8、IL-10的含量。结果:马齿苋水煎剂灌胃联合灌肠对小鼠结肠组织中IL-10的提高和IL-8的降低均能取得与西药柳氮磺胺吡啶肠溶片相当的作用。结论:马齿苋水煎剂明显调节了UC小鼠结肠组织中促炎因子与抗炎因子之间的不平衡,下调了局部免疫反应状态,减轻了黏膜炎症损伤,这些作用可能是其治疗溃疡性结肠炎的机制之一。
158627	甘石冰脑洗剂抗炎、止痒作用的动物实验研究	目的:探讨甘石冰脑洗剂的抗炎、止痒作用。方法:实验一在大鼠的左后足背剪毛部位湿敷生理盐水、炉甘石洗剂、甘石冰脑洗剂,连续3天后,每只大鼠左后足跖皮下注射10%鸡蛋清液,分别测定致炎前后足跖厚度,计算肿胀率结果进行数据分析。实验二在大鼠的右后足背剪毛部位湿敷生理盐水、炉甘石洗剂、甘石冰脑洗剂1h后,在各右后足滴0.01%的磷酸组织胺50μL/爪,以后每隔3min在同部位再滴浓度递增的磷酸组胺,直至大鼠出现舔足为止,以此段时间内给各动物所滴的磷酸组胺的总量为致痒阈,并将每组内各动物的致痒阈进行统计学分析。结果:甘石冰脑洗剂对10%鸡蛋清液大鼠足跖肿胀率具有显著抑制作用,与炉甘石洗剂比较P<0.05;甘石冰脑洗剂能显著提高磷酸组胺致大鼠足痒的致痒阈,与炉甘石洗剂比较P<0.05。结论:甘石冰脑洗剂具有抗炎、止痒的作用。
158628	天然牛黄对自发性高血压大鼠收缩压及脑组织中SOD、MDA和NO含量的影响	目的:本项研究以自发性高血压大鼠(SHR)为研究对象,观察天然牛黄对SHR的降压作用和对海马组织中SOD、MDA和NO含量的影响。方法:观察单次灌胃给予3个剂量的牛黄后,SHR收缩压和海马组织中SOD、MDA和NO含量的变化。结果:单次灌服不同浓度的天然牛黄,均可以使SHR收缩压下降,但起效时间和作用强度不同。3种浓度的天然牛黄均可显著增加SHR海马组织中的SOD、NO含量,显著降低SHR海马组织中的MDA含量。结论:提示不同浓度的天然牛黄降压效果的特点不同,天然牛黄可能通过抗脂质过氧化损伤和调节NO含量以达到神经保护的作用。
158629	小儿清热利肺口服液中盐酸麻黄碱的含量测定方法研究	目的:建立反相高效液相色谱法测定小儿清热利肺口服液中盐酸麻黄碱含量的方法。方法:采用DiamonsiL TM C18(5μm,250mm×4.6mm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸溶液(含0.1%三乙铵)=5∶95为流动相,流速为1mL.min-1,检测波长为207nm,柱温为25℃。结果:盐酸麻黄碱在浓度为1.598~19.176μg范围内线性关系良好(r=0.9995,n=5),样品加样平均回收率为99.91%,RSD为1.17%。结论:该方法简便、准确、重复性好、专属性强,可作为小儿清热利肺口服液的含量测定有效方法。
158630	薄荷总黄酮提取工艺研究	目的:优选薄荷中总黄酮的提取工艺。方法:以薄荷为原料,以芦丁为标准品,以乙醇为溶剂,通过正交实验对薄荷黄酮的提取进行研究,并用分光光度法测定黄酮类物质的含量。结果:影响薄荷总黄酮提取效果的主次因素为:乙醇浓度>提取时间>固液比>提取温度。结论:黄酮最佳提取工艺为乙醇浓度95%,固液比1:15,提取时间1h,提取温度80℃。
158631	望江南药学研究概况	在广泛文献检索基础上,综述了望江南的种属、成分、药理、临床应用,为其深入开发利用提供参考依据。
158632	墨的药学研究概况	在广泛文献检索基础上,文章概述了墨的制造、成分、药理、临床应用价值,为其深入研究开发提供一些理论依据。
158633	刺槐花总黄酮提取工艺研究	目的:本实验对刺槐花的总黄酮进行提取,确定总黄酮的最佳提取工艺,确保总黄酮充分提取出来,发挥药物作用。方法:比较超声提取和回流提取的方法,采用单因素方法对提取次数进行考察,并采用正交设计考察方法,对溶剂浓度、提取溶媒用量以及提取时间进行考察。结果:确定出总黄酮的最佳提取工艺为乙醇回流提取,乙醇浓度为75%,提取溶媒为40倍量,提取2次,每次提取1h。结论:其方法合理,最佳工艺可信可靠。
158634	山西产柴胡中皂苷类成分HPLC指纹图谱初步研究	目的:建立不同来源山西产柴胡中皂苷类成分HPLC指纹图谱分析方法,为科学评价与有效控制柴胡质量提供参考。方法:采用反相高效液相色谱法测定了10个不同来源山西产柴胡样品。结果:建立了HPLC指纹图谱共有模式,并对其进行了相似度比较。结论:山西产柴胡中皂苷类成分均得到很好分离,分析方法可靠,为全面控制柴胡药材的质量提供了依据。
158636	太白七药桃儿七研究进展	综述了桃儿七在化学成分、药理活性、临床应用方面的研究进展,特别介绍了为了降低鬼臼毒素的毒性、扩大其临床用途而利用制剂新技术制备的鬼臼毒素相关产品的研究新进展,对促进桃儿七进一步研究开发及规范其临床应用等方面具有重要意义。
158640	巴戟天及其混伪品的生药鉴别	目的:为巴戟天及其混伪品的鉴别提供参考依据。方法:采用来源、性状、显微、理化等鉴别方法进行鉴别比较。结果:总结出了巴戟天及其混伪品的鉴别特征。结论:经过综合鉴别比较,可以分清品种,鉴别真伪,以确保临床用药准确有效。
158641	齿叶白鹃梅叶化学成分研究	目的:研究齿叶白鹃梅叶的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、重结晶和Sephadex LH-20凝胶柱色谱的方法进行化学成分的分离和纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果:分离得到化合物6个,经鉴定为β-谷甾醇(Ⅰ)、十八碳酸单甘油酯(Ⅱ)、齐墩果酸(Ⅲ)、熊果酸(Ⅳ)、原儿茶酸(Ⅴ)、胡萝卜苷(Ⅵ)。结论:化合物Ⅰ~Ⅵ均首次从此植物中分离得到。
158642	HPLC法测定天麻胶囊中天麻素的含量	目的:建立天麻胶囊中天麻素的含量测定方法。方法:采用Agilent 1100液相色谱仪,Diamonsil TMC18柱(200mm×4.6mm),流动相为乙腈-0.5%磷酸水溶液(2∶98),流速1.0mL/min,检测波长222nm,柱温30℃。结果:天麻素在0.0186~0.2011μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为98.4%,RSD=0.68(n=6)。结论:该法简便快速,结果准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
158643	炮制对何首乌小鼠急性毒性的影响	目的:生、制首乌水提液、醇提液对小鼠的急性毒性考察。方法:采用LD50、MLD急性毒性实验方法分别测定生、制首乌水提液、醇提液口服最大给药量、半数致死量。结果:生首乌醇提物的LD50为287.87g.kg-1,制首乌醇提物的606.88g.kg-1。生首乌水提物最大给药量为184g.kg-1,制首乌水提物最大给药量为264g.kg-1。结论:何首乌炮制前后的醇提液对小鼠均有一定的毒性,其中生首乌醇提液急性毒性大于制首乌醇提液。
158644	清咽雾化液对实验性慢性咽炎作用与药效研究	目的:观察清咽雾化液对实验性慢性咽炎的作用与药效。方法:采用2.5%氨水咽部喷雾与25%松节油咽部注射复合因素塑造大白兔慢性咽炎动物模型,观察清咽雾化液治疗咽炎前后咽黏膜病理形态学及超微结构的改变。结果:病理形态学观察清咽雾化液能明显抑制咽炎黏膜上皮增生,减轻咽黏膜下层血管通透性及炎性细胞浸润,减少黏膜腺分泌。超微结构观察明显减少细胞内空泡、减轻内质网扩张与线粒体肿胀程度,抑制纤维组织增生。结论:清咽雾化液对实验性慢性咽炎有明显抗炎消肿、抑制黏膜及纤维组织增生、促进咽黏膜组织细胞复健作用。
158645	自组方剂(蛹虫草多糖、灵芝多糖、水飞蓟提取物)对小鼠的免疫调节作用研究	目的:考察自组方剂(蛹虫草多糖、灵芝多糖、水飞蓟提取物)对小鼠的免疫调节作用。方法:实验小鼠随机分为4组,即低、中、高剂量组和溶剂对照组,连续灌胃30天后分别检测以下指标:脏器/体质量比值,耳廓肿胀度,脾淋巴细胞增殖能力,溶血空斑数,血清半数溶血值,碳廓清能力,鸡红细胞吞噬率与吞噬指数和NK细胞活性。结果:样品中、高剂量可增强小鼠脾淋巴细胞增殖能力和小鼠碳廓清能力及小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力,对体液免疫功能无影响,不具有增强小鼠NK细胞活性的作用。结论:自组方剂(蛹虫草多糖、灵芝多糖、水飞蓟提取物)具有增强免疫力的功能。
158646	仙鹤草研究进展	文章以国内外仙鹤草植物的文献资料为依据,对仙鹤草的形态特征、基源调查、成分检测和抗肿瘤活性等方面进行综述,为仙鹤草进一步系统研究与开发提供参考。
158647	黄褐斑中西医治疗研究进展	黄褐斑是临床上常见的损美性皮肤病,虽然患者自身无明显不适,但会对患者的心理造成沉重负担。随着黄褐斑发病率的逐年升高,对其治疗的研究亦随之大量涌现。文章即对近年来中西医治疗黄褐斑的相关研究进展进行了述评。
158648	肌张力障碍中西医治疗进展	目的:介绍肌张力障碍的中西医治疗方法及各种疗法的适应症,研究新进展。方法:计算机检索维普数据库近15年有关肌张力障碍治疗的文献进行综述。结论:中西医结合治疗肌张力障碍可互补长短,疗效显著,是最佳选择,并提出新的研究方向。
158650	中西医结合治疗慢性湿疹86例疗效观察	目的:研究采用中西医内外兼治方法结合治疗慢性湿疹的疗效。方法:收集门诊自2009年1月—2010年6月慢性湿疹患者86例,采用口服四物消风饮加减并结合抗组胺药及药物外涂治疗,取得了比较满意的疗效。结果:总有效率为98.8%。结论:中西医结合治疗能改善症状,缩短疗程,减少副作用的发生,提高临床疗效,值得临床推广。
158652	新生兔骨髓间充质干细胞的培养与鉴定	目的:新生兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)的培养方法,从各方面鉴定体外培养BMSCs的生物学特性。方法:采用贴壁筛选法纯化MSCs,镜下连续细胞的形态学观察。从形态学特征、表面标志物及其具有的向骨、脂肪分化的功能等多方面经行综合鉴定。结果:原代BMSCs呈集落状生长,细胞呈梭形、呈放射状排列。传代后大都均匀分布生长,细胞生长迅速;可向成骨细胞、脂肪细胞分化。结论:贴壁筛选法可成功分离和培养新生兔的BMSCs,BMSCs能向成骨细胞、脂肪细胞分化,可以作为组织工程中种子细胞的来源。
158656	对60例中医气郁体质患者围手术期的护理体会	目的:探讨运用中医体质学说进行围手期术护理的疗效,提高护理质量。方法:对60例中医气郁体质患者,运用中医体质学说在围手术期进行多途径的护理。结果:患者对护理工作的满意度达100%。结论:运用中医体质学说对气郁质患者进行围手术期的护理,能够有效的提高护理质量,营造良好的医患与护患关系,减少医疗纠纷的发生。
158657	喜炎平联合泛昔洛韦治疗带状疱疹临床观察	目的:探讨喜炎平联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将129例患者随机分为治疗组(65例)与对照组(64例),治疗组给予喜炎平50mg/d静脉滴注,同时口服泛昔洛韦,每次250mg,每日3次;对照组给予利巴韦林500mg/d静脉滴注,3、7、12、18天观察疗效及不良反应。结果:治疗组有效率、皮损及神经痛恢复情况明显优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:喜炎平联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效良好,不良反应小。
158658	早复极综合征15例临床分析	早复极综合征是临床常见的一种心电图表现,以明显的J波和ST段凹面向上抬高为特征,常见于无器质性心脏病人群,无恶性或极少数恶性事件发生。半个世纪以来,被认为是特发性、良性综合征。近年来,随着J波细胞电生理学的研究发现,早复极综合征电生理机制和离子基础与心肌缺血、Brugad综合征、特发性室颤有相似之处,推断出少数患者在某种特定条件下也可能会发生恶性心律失常事件。所以在临床工作中对某些早期复极综合征要高度重视。
158661	pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片大鼠体内的释药研究	目的:对pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片在大鼠体内的释药特点进行研究。方法:将pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片(Ф3mm)大鼠灌胃给药,在各时间点将大鼠处死,取出胃肠道,采用HPLC检测,内标法分别测得大鼠各段胃肠道内容物中盐酸小檗碱的含量,研究药物在胃肠道各部位内容物中含量的经时变化,评价其释药特性。结果:盐酸小檗碱在胃肠道内容物中的线性范围为0.1~20.0μg.mL-1,线性关系良好(r>0.999),定量限为0.1μg.mL-1;药物于6~14h在盲肠和结肠内具有较高的药物浓度。结论:pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片具有较好的结肠定位释药特性。
158662	消癥通痹胶囊治疗糖尿病下肢血管病变临床疗效观察	目的:观察消癥通痹胶囊(制剂批准文号:冀药制字z20051028)治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:120例糖尿病下肢血管病变患者随机分两组,对照组给予常规药物怡开治疗,实验组给予消癥通痹胶囊口服治疗,观察治疗前后临床表现、踝肱指数(ABI)和足背动脉血流动力学的变化。结果:实验组的疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后ABI和足背动脉血流动力学指标较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);但实验组治疗后较治疗前的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消癥通痹胶囊是治疗糖尿病下肢血管病变的一种有效药物。
158663	从“治未病”思想探讨类风湿关节炎的防治	从中医"治未病"理论的渊源和内容探讨,发挥中医药优势,并利用现代先进科学技术诊断手段,中西结合,综合治疗,争取做到对类风湿关节炎的早期防治,减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量,推进"治未病"理论的发展。
158664	甘利欣注射液联合硫普罗宁治疗中暑患者肝损害疗效评价	目的:观察甘利欣注射液联合硫普罗宁治疗中暑引起肝损害的疗效。方法:将46例中暑伴有肝损害的患者随机分成两组,硫普罗宁组(A组)和甘利欣注射液联合硫普罗宁组(B组),观察治疗前后患者临床症状改善情况及总胆红素、血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶等指标的变化。结果:应用甘利欣注射液联合硫普罗宁治疗中暑引起的肝损害总有效率为87.0%,硫普罗宁组总有效率为60.9%,两组患者总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:甘利欣注射液联合硫普罗宁治疗中暑引起的肝损害,临床上具有较好的疗效。
158665	中医多种疗法治疗局限性硬皮病患者临床研究	目的:研究中医多种疗法治疗60例局限性硬皮病患者的临床疗效。方法:对入选病例随机分为3组,治疗1组:口服中药汤剂+中药熏蒸+针灸拔罐;治疗2组:口服中药汤剂+中药熏蒸;对照组:口服维生素E+复发倍他米松注射液皮内注射。1个月为1个疗程,治疗3个疗程,随访3个月。结果:治疗1组、治疗2组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗1组的总有效率优于治疗2组;治疗2组的复发率明显低于对照组(P<0.01),治疗1组的复发率相当于治疗2组。结论:多种中医疗法的疗效明显优于单纯西医疗法,复发率明显低于西医疗法。
158666	增液承气汤加绿豆灌胃在抢救有机磷中毒中疗效观察	目的:观察增液承气汤加绿豆灌胃在抢救有机磷中毒中疗效。方法:选取85例服用有机磷量在50mL以上,胆碱酯酶活力小于15%有机磷中毒患者,随机分为非中药灌胃组(n=40)和中药灌胃组(n=45),非中药灌胃组采用常规治疗,中药灌胃组加用增液承气汤加绿豆灌胃治疗,比较两组疗效。结果:中药灌胃组在用药12、24h后血清乙酰胆碱酯酶(AchE)活力较非中药灌胃组高(P<0.05),而血清CK含量、长托宁用量、住院时间,均较非中药灌胃组低(P<0.01~0.05)。结论:治疗有机磷中毒,加用增液承气汤加绿豆灌胃治疗可有效减轻患者中毒症状,减少住院时间,节约医疗成本,可在临床应用。
158668	血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入治疗青壮年股骨颈骨折不愈合临床研究	目的:探讨采用旋髂深血管蒂髂骨膜及髂骨块联合移植并辅助血管内介入治疗青壮年股骨颈骨折不愈合的疗效,以期为骨科治疗提供支持。方法:收集本院青壮年股骨颈不愈合的患者,共140例,依随机的原则分为两组,观察组共70例,应用旋髂深血管蒂髂骨膜及髂骨块移植并辅以介入治疗,观照组共70例,只应用旋髂深血管蒂髂骨膜及髂骨块移植,而不采用介入治疗,观察两组的治疗效果及术后患者生活质量的差别。结果:观察组的愈合率明显高于对照组,观察组愈合时间明显短于对照组,观察组术后的生活质量明显高于对照组。结论:旋髂深血管蒂髂骨膜及髂骨块联合移植并辅助血管内介入治疗青壮年股骨颈骨折不愈合,临床疗效明显,术后患者的生活质量高,常规治疗中可以应用。
158670	四君子汤联合微量喂养治疗新生儿窒息后喂养不耐受及其对一氧化氮的影响	目的:探讨四君子汤联合微量喂养的方法对新生儿窒息后喂养不耐受的疗效及其对血浆一氧化氮水平的影响。方法:52例新生儿窒息后喂养不耐受的患儿随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组采用四君子汤联合微量喂养的方法对其进行治疗,对临床疗效进行观察,同时动态检测血浆一氧化氮水平的变化。结果:与对照组相比,治疗组患儿症状改善较快,同时血浆一氧化氮水平也更快地趋于正常。结论:四君子汤联合微量喂养的方法能够对胃肠道激素分泌水平恢复正常以及窒息后喂养不耐受症状的改善起到有效的促进作用。
158671	脑梗塞动物模型探讨	分析近年来有关脑栓塞动物模型制作的文献,从动物的选择、动物模型的处理、血栓的制作、动物手术建模、模型评价指标等方面探讨,总结各种模型的优缺点。提出脑梗塞模型改良的方法,为研究脑梗塞模型的制作提供新思路。
158672	气候变化对不同性别脑出血发病率的影响	目的:探讨气候因素对不同性别人群自发性脑出血发病率的影响。方法:对本院4年间住院的1139例脑出血患者根据不同性别患者发病季节将年龄分别进行统计分析比较;按照月份分别将男女性发病率进行统计分析,描绘变化曲线,再将二者曲线进行相关性分析,并且寻找不同性别相关性最强的发病曲线,进行分析。结果:男性发病的平均年龄(60.51±9.62)岁,较女性平均年龄(58.51±9.37)岁大2岁;夏秋季变化时男性发病人数明显上升(P<0.05),秋冬季变化时女性发病人数明显上升(P<0.05),秋季男性自发性脑出血发生率明显高于女性(P<0.05);把女性发病情况曲线向前提1个月与男性发病情况比较(本月女性发病情况和上月男性发病情况相比较),二者相关性更强,相关系数为0.77902。结论:女性自发性脑出血患者发病年龄较男性小,随气候变化,男性发病率更容易受气候因素的影响,而气候对于女性患者的发病影响具有1个月的滞后性。
158693	抑木扶土法在HBV相关性肝病中的运用	肝郁脾虚是慢性乙型肝炎的基本病理变化,肝郁脾虚证是慢性乙型肝炎最常见的证型,抑木扶土法是慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的治疗大法,并可广泛应用于HBV相关性肝病中的其他证型。
158695	试述胸痹心痛与脾胃辨证的关系	《内经》,《金匮要略》中阐述胸痹心痛之病机,皆与脾胃关系密切。杨师继承《内经》、《金匮要略》中胸痹心痛从脾胃论治的学术思想,师古而不泥古,通过自己多年的临床实践和科研验证,得出胸痹心痛的基本病机是以脾虚为主为始,痰瘀互阻,壅遏脉道,表现为本虚标实之证。提出胸痹心痛应从脾胃论治,针对气虚痰瘀的病机创立了益气化痰、活血通络之法,临床疗效颇著。
158696	观察针刺颈三针对颈椎病椎基底动脉血流动力学影响	目的:观察颈三针对颈椎病椎基底动脉血流动力学的影响。方法:针刺颈三针(天柱、百劳、大杼),并通过经颅多普勒对针刺前后基底动脉(BA)及左右椎动脉(LVA、RVA)的血流动力学指标进行观察。结果:针刺颈三针对颈椎病椎基底动脉高流速患者的血流动力学有显著的即时调节效应(TCD参数Vs、Vm均P<0.05)。结论:针刺颈三针能双向调节颈椎病所致的血流动力学紊乱,纠正血流动力学的异常。
158698	中医食疗缓解功能性便秘作用探究	目的:探讨中医食疗缓解功能性便秘的作用。方法:在成都市某三级甲等医院肛肠科抽取72例中老年功能性便秘虚秘患者,采用随机数字法分为实验组和对照组,每组各36例。试验组采用中医食疗结合常规健康宣教;对照组采用常规健康宣教,两组均干预3个月评定患者的生活质量及便秘情况。结果:试验组患者的生活质量得到明显改善,便秘程度明显减轻,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中医食疗在非药物治疗功能性便秘方面具有一定优势,可作为缓解功能性便秘,提高该类患者生活质量的重要方法。
158699	冠脉介入治疗后再狭窄之中医药防治	经皮冠状动脉介入治疗是冠心病治疗的又一重要手段,然而介入后再狭窄问题始终困扰着医学界,成为当前医学界难题之一。张静生教授根据传统中医理论,结合多年临床经验,认为PCI术后再狭窄的形成主要涉及心、脾、肾三脏。病位在心,以气阴两虚为本,气滞、血瘀、痰浊为标。因此,治则以益气养阴为主,兼顾活血化瘀、祛痰、行气,并要注重防治结合,防在治先,顾护脾胃,调理情志。临床实践证实,此法在PCI术后再狭窄的治疗中取得了显著成效。
158701	叶橘泉学术思想研究	叶橘泉(1896—1989年),浙江吴兴人,为我国现代著名的中医药大家。研究其"方证学"思想、中西医结合思想、本草学思想等。文章就叶橘泉学术思想各个方面进行论述研究,发现他的思想对今天仍然还有重要意义,值得大家深思。
158703	活血化瘀法在老年病中的应用	从对老年人生理病理变化的不断研究及对气血与人体生理病理变化关系的认识出发,阐明血瘀在影响老年病发生发展的诸多因素中占有主导地位,并结合现代对血瘀本质及活血化瘀法作用机制的研究,探讨活血化瘀法在老年常见病多发病以及老年疑难杂病中的应用。
158704	中医治疗慢性肾功能衰竭研究	慢性肾功能衰竭一直以来威胁着人们的生命健康。文章从中医角度系统的阐述了慢性肾衰的病因病机,辨证论治,专方用药及现在综合疗法。
158705	中医辨证治疗冠心病心绞痛研究与进展	通过中医药辨证分型,对辨证治疗冠心病心绞痛的疗效作出了综述,指出其仍需要临床分析并加以报道。
158707	谢亚莉教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征之经验总结	临床治疗痰湿型多囊卵巢综合征,谢亚莉教授以补肾豁痰为基本治则,结合调周疗法,灵活加减调经汤和活血调经汤,注重未病先防,指导患者适当运动,辅以心理疏导,随证潜方,临床疗效显著。作者从师临床,收益颇多,结合国内外文献,对痰湿型PCOS的证治予以总结。
158708	姜树民教授从痈论治溃疡性结肠炎经验	溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,临床表现主要为持续不愈或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便。西医治疗效果不尽如人意。导师姜树民根据多年从事消化病科研及临床工作经验,总结出一套中医药治疗UC的方法,在采用药物治疗的同时,配合情志调摄、食疗、灌肠等治疗方法,收效颇佳。
158709	梁学林教授应用寿胎丸治疗胎动不安病验案二则	胎动不安是指妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,其多发生于妊娠早期。导师梁学林教授依据中医理论,突出"辨证施治"的思想,认为胎动不安的原因以肾虚为本,运用"寿胎丸"加减在胎动不安的治疗方面积累的丰富的经验,并取得了满意疗效。
158710	陈莹教授利用补中益气汤加味治疗流产后自汗1例	陈莹教授在治疗流产后自汗一案中,认为该自汗由中气不足、卫阳不固兼肾虚所致,治以补中益气兼以补肾之法,用补中益气汤加味治疗,成功治愈。
158711	李友林教授中医药治疗小儿咳嗽经验	李友林教授在治疗小儿咳嗽时,注重小儿稚阴稚阳的体质特点,明确病因病机,用药宜辛、温、润、酸,善于观察小儿分泌物,抓主症,辨证用药治疗,往往疗效俱佳。
158712	滋养肝肾育阴熄风法治疗帕金森病临床疗效观察	目的:观察滋养肝肾育阴熄风法治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)临床疗效。方法:将入选的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服抗震止痉颗粒及美多巴治疗,对照组口服美多巴,共12周。结果:两组均有不同疗效,治疗组的统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、临床疗效及中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:滋养肝肾育阴熄风法治疗肝肾不足、虚风内动型PD具有很好疗效。
158713	四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎临床研究	目的:观察四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组。治疗组30例给予四妙止痛汤配合熏洗治疗,对照组30例给依托考昔片(安泰信)口服,疗程均为10天。结果:治疗组临床愈显率为96.7%,对照组愈显率为83.3%。两组关节疼痛、肿胀在治疗第5天和第10天后与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗后WBC较治疗前降低(P<0.05),BUA、ESR均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组的BUA下降较对照组明显(P<0.05)。结论:四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。
158714	三九贴敷治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽临床观察	目的:观察三九贴敷治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效。方法:在中国旧历节气"三九"将痰湿蕴肺型咳嗽患儿120人,随机分为3组观察临床症状及肺通气功能的改善情况。结果:贴敷同时服药有效率可达100%,与单纯贴敷组及单纯服药组差异均有显著性(P<0.01,P<0.05);单纯贴敷组与单纯服药组差异有统计学意义(P<0.05)。口服美普清同时辅助贴敷治疗与单纯口服美普清改善通气功能上有差异,但无统计学意义,口服美普清同时辅助贴敷治疗在改善通气功能上比单纯贴敷效果更加显著(P<0.01)。结论:痰湿蕴肺型咳嗽发病期在口服药物的同时连续应用贴敷疗法,可辅助调节机体机能及改善肺通气功能而促进病情向愈,内外兼治可以缩短疗程,值得临床推广。
158715	清肺凉血汤加减治疗寻常型银屑病临床研究	目的:观察清肺凉血汤加减治疗寻常型银屑病临床疗效。方法:将60例寻常型银屑病患者,按随机数字表的方法随机分为两组。治疗组与对照组每组各30例,对照组采用西医常规治疗,包括抗过敏,改善循环和代谢,调节免疫等,治疗组在此基础上给予清肺凉血汤加减口服,每日1剂,30天为1个疗程,共治疗2个疗程观察结果。结果:疗程结束后,两组临床总有效率分别为治疗组96.67%,对照组76.67%,两组相比,差异显著(P<0.05)。两组治疗后PASI评分比较,治疗组与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:采用在西药治疗的基础上加用中医辨证口服中药汤剂治疗银屑病,临床疗效可靠,治愈率高,值得临床推广。
158716	步长脑心通治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:研究步长脑心通治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:对2009年6月—2010年6月本院入院治疗的252例冠心病心绞痛患者进行研究,随机分为两组,对照组给药常规药物,比如阿司匹林,治疗组在常规给药基础上,给药步长脑心通胶囊,6个月为1个疗程,观察治疗前后患者的血脂变化及心绞痛改善情况。结果:步长脑心通治疗冠心病心绞痛总有效率可达92.9%,明显好于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组对于TC与LDL-C的改善明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长脑心通治疗冠心病心绞痛疗效确切,明显好于单一常规药物治疗,值得临床推广应用。
158717	壮骨片治疗骨质疏松	目的:观察中药壮骨片治疗骨质疏松的临床疗效。方法:对108例骨质疏松患者行口服壮骨片结合饮食及运动疗法治疗。结果:随访本组108例患者,治疗时间最长12个月,平均6个月,治愈43例,占39.81%;显效49例,占45.36%;好转14例,占12.96%;无效2例,占1.99%。结论:壮骨片治疗骨质疏松疗效显著,值得临床推广。
158718	运脾止泻推拿法治疗婴幼儿非感染性腹泻68例体会	目的:探讨运脾止泻推拿法在婴幼儿非感染性腹泻中的治疗运用。方法:对68例患儿全部采用运脾经、推大肠经、清小肠经、摩腹、揉龟尾、推上七节等推拿治疗方法。1日1次,重者1日2次,以3天为1个疗程。结果:68例患儿在1个疗程内,显效50例(73.53%),有效8例(11.76%),无效10例(14.71%),总有效率为85.29%。结论:运脾止泻推拿法治疗婴幼儿非感染性腹泻疗效较好,毒副作用少,经济价廉。
158719	中医治疗产后缺乳115例临床观察	目的:探讨产后缺乳的中医药治疗,提高母乳喂养率。方法:对收治的115例产后缺乳患者进行中药汤剂配合推拿按摩治疗。结果:经治疗治愈67例,显效28例,有效14例,无效6例。总有效率94.8%。结论:对产后缺乳进行正确的治疗,有利于提高母乳喂养的成功率。
158721	耳尖刺络放血疗法治疗面部带状疱疹	刺络放血疗法具有调和气血、解表泻热、活血化瘀、消肿止痛等功效,对带状疱疹有特殊的治疗作用,在临床上应用广泛。
158722	益气健脾活血方治疗胸痹临床观察	目的:观察益气健脾活血方治疗冠心病胸痹的疗效。方法:门诊收集符合冠心病胸痹诊断的病历64例,随机分为两组,对照组采用口服单硝酸异山棃酯片常规西医治疗,治疗组在西医常规用药的基础上加服益气健脾活血方,30天为1个疗程,疗程结束后统计疗效,并观察不良反应。结果:治疗组显效率明显高于对照组,无效率明显低于对照组,不良反应少。结论:益气健脾活血方治疗气虚血瘀型胸痹具有较好疗效。
158723	针刺配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	溃疡性结肠炎,亦称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。该病以结肠黏膜的溃疡性病变为主,多发于直肠或远端结肠,严重者可累及全结肠。其临床特点为腹泻、腹痛、黏液脓血便反复发作,病程缓慢。作者在临床中运用中医理论对该病进行辨证分析,采用针刺疗法配合中药保留灌肠进行治疗,效果较好,具有疗程短,无副作用,减少复发等诸多优点。
158725	眼针治疗原发性高血压病临床观察	目的:观察眼针治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:将60例原发性高血压病的患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组予赖诺普利口服及对症支持疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用眼针疗法治疗,10天为1个疗程,治疗两个疗程后判断疗效。结果:观察组愈显率为70.0%,对照组为40.0%;观察组显效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:眼针治疗原发性高血压病疗效显著。
158727	莫通主任医师治疗内科杂病经验介绍	介绍莫通主任医师运用加味葛根芩连汤的临床经验,从湿热瘀毒论治痛风性关节炎以及临床治疗注重温补阳气的扶正祛邪学术思想。莫氏认为葛根芩连汤加味体现出经方活用的优点,从湿热瘀毒论治疗痛风性关节炎体现出中医辨证论治的用药特点既继承中医传统又有创新,注重温补阳气在临床上治疗慢性病、疑难病、重病取效是莫氏活用扶正祛邪的学术思想的体现。
158730	补肾调周治疗肾虚型卵巢早衰	卵巢早衰系一种多病因所致的卵巢功能衰竭性疾病,谢亚莉教授认为肾虚是本病发病主导,冲任衰少为发病基础,以"补肾养血,阴阳并调"的补肾调周法来调整月经周期诱发排卵并改善其他全身症状,延缓女性生殖机能衰老。
158731	补肾法治疗月经后期临床体会	月经后期是妇科常见病之一,中医认为与肾的虚衰有关,现代医学认为月经调节是个复杂的过程,一些内分泌激素的释放与调节,影响月经周期的正常与否。导师采用补肾法治疗月经后期,方用"归肾丸"加减治疗,温通肾阳,引血下行,疗效可靠,体现了月经病的治疗原则,重在治本以调经,谨察阴阳,以平为期。
158733	三香乳增消胶囊对乳腺增生小鼠乳腺病理及脏器指数的影响	目的:观察三香乳增消胶囊对乳腺增生模型小鼠乳腺病理及子宫、卵巢指数的影响。方法:采用腹腔注射苯甲酸雌二醇建立小鼠乳腺增生模型,灌胃给药30天,考察三香乳增消胶囊对乳腺组织病理形态学及子宫、卵巢指数的影响。结果:三香乳增消胶囊能降低镜下乳腺增生程度,降低子宫、卵巢指数。结论:三香乳增消胶囊对乳腺增生模型小鼠具有治疗作用。
158736	偏头痛中医药临床治疗进展	偏头痛是一种原发性头痛,为功能障碍性神经疾病之一,临床常见多发,严重者可致四肢瘫痪。本病属于中医"内伤头痛"、"头风"、"脑风"、"厥头痛"等范畴,中医药治疗本病积累了十分的丰富经验,临床疗效确切显著,手段多样,文章就近年来中医药治疗本病进行综述。
158739	脂溢性皮炎辨证论治经验	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治脂溢性皮炎经验。方法:以医案的形式阐述脂溢性皮炎的病因病机、证型、治法、方药。结果:脂溢性皮炎的病因病机为平素血燥之体感受风热之邪形成风热血燥或阴伤血燥;脾失健运,湿热内生形成肠胃湿热。常见证型为风热血燥,肠胃湿热。治疗原则为祛风、清热、滋阴、润燥、除湿。常用中药为防风、荆芥、白术、黄连、黄柏、蒲公英、地黄、枸杞子、山萸肉等。结论:辨证论治脂溢性皮炎疗效显著。
158740	雷公藤、附子、蜂毒在风湿病中的应用	雷公藤、附子、蜂毒在中医治疗风湿病的领域中历史悠久且应用广泛。作者回顾了历代医家对其的认识,并阐述了其现代研究热点,并在长期临床实践的基础上,总结其应用的特点及需要注意的问题。
158743	刘志明教授辨治小儿病毒性肺炎经验撷菁	刘志明教授是我国著名中医临床学家,早年以治热病闻名。1955年参与组建卫生部中医研究院,负责传染病组的创建。1957年北京地区流行小儿病毒性肺炎,刘老与首都儿科研究所协作,进行临床研究。经过数百例的临床观察,提出小儿病毒性肺炎分3型,即表证型、表里俱实型、热胜伤阴型。根据该病来势急、传变快的特点,刘老提出治疗不必拘泥于卫气营血的顺序,在发病初期即应发汗透表、清营解毒并举。并进一步探讨了卫气营血理论、治未病理论、阴阳交理论在治疗小儿病毒性肺炎中的运用。
158744	慢性阻塞性肺疾病中医药研究进展	慢性阻塞性肺疾病是临床的常见病,文章结合慢性阻塞性肺疾病近年研究成果,从中医病名范畴、病因病机、常用治法的进行综述,系统总结了近年来的中医药干预慢性阻塞性肺疾病研究进展,对应用中医药研究慢性阻塞性疾病有一定的意义。
158746	经方考证剂量黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变血清C肽、血液流变学临床观察	目的:通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察血清C肽、血液流变学在治疗糖尿病周围神经病变时的变化。方法:将64例随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组药物剂量按1两视为3g计算,每日1剂,连用8周;治疗组药物剂量按1两等于15g,每日1剂,连用8周。结果:治疗组C肽升高、血液流变学明显改善,与对照组比较,具有统计学意义。结论:经方考证剂量可升高餐后2h血清C肽及改善血液流变学提高治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。
158747	《内经》有关心悸的理论探析	对《内经》心悸病证从病名、病因病机、临床证候等方面进行总结梳理,揭示其对后世心悸定名诊治的影响,进一步为临床辨证论治提供了理论依据。
158748	冠心病辨证分型与冠脉造影、血脂、EF的相关性研究	目的:探讨冠心病中医证候分布特征,并分析其与血脂水平、EF及冠状动脉造影结果的相关性。方法:对95例接受冠状动脉造影检查的冠心病患者进行中医证型判别,同时检测血脂水平、EF,分析证型与血脂水平、EF及冠脉造影结果的相关性。结果:中医证型为痰浊内阻证、心血瘀阻证、心气虚弱证等。单支病变多见气滞血瘀证,多支病变多见痰浊内阻型、心血瘀阻证;气滞证冠脉狭窄程度较轻,而阴寒凝滞证冠脉狭窄程度最重。痰浊、瘀血证TG、TC、LDL-C水平高于其他证型(P<0.05),HDL-C痰浊证低于其他证型(P<0.05)。中医各证型EF无特异性差别。结论:随着冠状动脉病变部位及程度改变,冠心病中医证候分布呈现一定规律,血脂水平与中医证型有一定的相关性。
158749	针刺对CCS大鼠交感颈中心神经电活动的影响	目的:观察针刺对CCS大鼠交感颈中心神经电活动的影响,探讨CCS发病的交感通路机制以及针刺对其干预的作用机制。方法:选取健康Wistar大鼠60只,随机选择其中10只作为假手术对照组,其余用于大鼠CCS复制,然后根据模型成功的评判标准,随机选取模型复制成功的大鼠20只,再分为模型组和电针组,每组各10只。待电针组大鼠清醒后将其放入固定器中,75%乙醇无菌操作人中、风府、内关、心俞,选用1寸毫针,直刺4~6mm,并连至PCE-A型程控电针治疗仪,电压为5V,频率为2Hz,每次20min,每天1次,连续3天。假手术对照组及模型组大鼠均不予针刺,每天抓空1次。于实验72h后采用Biopac生物信号采集系统记录3组大鼠交感颈中心神经电活动。结果:模型组72h后,大鼠交感颈中心神经放电频率与假手术对照组比较,差异有显著性(P<0.01);电针组与假手术对照组比较,差异有显著性(P<0.05);电针组与模型组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:交感神经系统兴奋性降低可能参与CCS的发生发展,给予针刺早期干预(防治)可调节心交感神经兴奋性,拮抗发生CCS时大鼠心交感神经兴奋性的降低,这可能是针刺防治CCS的作用机制之一。
158751	丹参注射液治疗急性胰腺炎临床观察	目的:探讨丹参注射液在治疗急性胰腺炎过程中的疗效观察。方法:对2008年3月—2010年6月收入院的69例急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)随机分为对照组和治疗组,两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参注射液静脉滴注。结果:治疗组的症状、体征消失时间,血淀粉酶,白细胞等实验检查恢复及平均住院天数明显低于观察组,总有效率也较观察组高。结论:丹参注射液在急性胰腺炎早期治疗疗效显著,能明显改善向重症胰腺炎的发展。
158752	中药治疗痛风性关节炎30例	目的:探讨中药治疗痛风性关节炎的可行性和有效性。方法:采用四妙二藤汤、消肿止痛膏帖敷治疗中医辨证为湿热蕴结型痛风性关节炎。结果:累计治疗30例,总有效率为100%。结论:四妙二藤汤、消肿止痛膏帖敷治疗湿热蕴结型痛风性关节炎,疗效确切,副作用少,值得推广。
158753	老年女性慢性尿路感染伴发抑郁倾向流行病学调查	目的:通过流行病学调查,考察老年女性慢性尿路感染患者肝郁和抑郁情况。方法:从上海市中医医院门诊、病房及石门路分院门诊收入符合纳入标准的老年女性慢性尿路感染患者共198例(患者组),从路边行人及街道居民中随机调查绝经后正常老年女性共120例(正常组)。通过调查两组老年女性的年龄、绝经年数、职业类型和文化程度构成比、艾森克人格问卷(EPQ)的性格测试量表(E)得分、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)得分、肝郁证候量表得分的情况,分析两组老年女性在生理、心理、社会环境、肝郁及抑郁状况上有无差异。结果:正常组与患者组相比,年龄、绝经年数、职业类型和文化程度构成比、EPQ性格测试量表得分无差异(P>0.05)。正常组SDS量表平均分为35.58分,而患者组为40.20分,两组有显著差异(P<0.001),正常组有5%的老年人达到抑郁标准,而患者组为15.15%,两组有明显差异(P<0.05)。正常组肝郁证候量表平均分为7.33分,而患者组为13.13分,两组有显著差异(P<0.001),正常组符合肝郁证候量表诊断标准的占19.17%,而患者组达到了43.94%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:老年女性慢性尿感患者与正常老年女性相比,有明显肝郁和抑郁倾向,且抑郁的发病率比正常老年女性高。
158754	反复呼吸道感染肺脾气虚证患儿13项实验室检测分析	目的:探讨反复呼吸道感染肺脾气虚证患儿与微量元素、血红蛋白、碱性磷酸酶、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群等13项实验室检查之间的相关性。方法:按RRTI诊断标准,筛选出肺脾气虚证患儿35例,在急性感染好转后1周抽取空腹血,分别检测微量元素(Zn、Fe、Cu、Ca)、血红蛋白(Hb)、碱性磷酸酶(ALP)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并和健康儿童15名进行同期对照。结果:RRTI患儿全血中Fe、Hb明显低于对照组(P<0.01),Zn低于对照组(P<0.05),而Cu在两组间差异无统计学意义(P>0.05);血清中IgG低于对照组(P<0.05),IgA明显低于对照组(P<0.01),而IgM在两组间差异无统计学意义(P>0.05);CD3+、CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05),CD4+明显低于对照组(P<0.01)、而CD8+却高于对照组(P<0.05);Ca、ALP在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RRTI肺脾气虚证患儿存在锌缺乏、营养性缺铁性贫血和免疫功能紊乱。
158755	论中医湿病及其治法	中医学历来对湿邪致病极为重视,湿邪致病广泛,涉及各组织器官,以及临床许多疾病,湿证的病因、部位、证候性质、相兼病邪各不相同,故治疗也不尽相同,常用的有芳香化湿法,清热利湿法,活血利水法,健脾化湿法,疏肝理气化湿法,等等。
158756	赵刻本《仲景全书·伤寒类证》研究	明·赵开美校刻的《仲景全书》中所收录之《伤寒类证》是金大定3年(公元1163年)金人宋云公于常山医流张道人处密受《通玄类证》,据此书撰写而成。《伤寒类证》一书格式新颖,别出新裁,在六经辨证的基础之上,以表格的形式列述了伤寒诸证的证治,按症状分类,将《伤寒论》原文397法重新归为50门,共计484法。表格中前有主证,后列方药,举一纲而万目张,标一言而众理显,使难见之文,明于掌上,为后世医家临床应用伤寒六经辨证施治提供便捷之法,同时亦为后世《伤寒论》的研究开拓出一种新方法,颇具研究价值。
158759	“恐伤肾”在心身疾病演变过程中的意义	文章将汉密顿抑郁量表中焦虑-躯体化因子的症状,与《灵枢·经脉》和《灵枢·经筋》所记载的相关症状进行对照分析,探讨内经中心身疾病经络辨证的特点,结果提示足少阴肾经症状因子总分最高,类别最全,符合心身疾病病理特点。"恐伤肾"是心身疾病的主要病理机制之一,补肾健脑对治疗心身疾病具有重要意义。
158763	从冲气上逆、瘀血内阻探讨子宫内膜异位症	子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)是见于育龄年龄妇女的常见病,多发病,治疗效果差,复发率高,目前其发病率呈明显上升趋势。冲气上逆、瘀血内阻为本病的核心病机,平冲降逆,化瘀通络调周是治疗子宫内膜异位症为基本大法。
158764	凤尾草提取工艺研究	目的:采用正交试验考察凤尾草醇水双提最佳工艺。方法:通过L18(2×37)正交试验考察醇提次数、时间、温度、水提温度、料液比等影响因素,用UV法测定提取液中总黄酮含量,并结合出膏率综合评分,其中两者的权重系数分别为0.6和0.4,最终获得最佳提取工艺。结果:先用20倍60%乙醇在70℃下提取2次,每次3h,再将药渣以20倍量水在90℃下提取1.5h,总黄酮提取率可达5.55%,出膏率为38.6%。结论:采用此工艺提取效果佳且稳定性较好。
158765	药用植物紫色和红色花保色技术研究	文章对药用植物紫色花和药用植物红色花原色植物浸制标本制作方法进行了研究,结果表明红色刺梅花原色浸制标本和紫色甘草花原色浸制标本取得了成功。这一研究成果对提高教学质量、科学研究、标本陈列与展示,以及艺术观赏等方面都将起到重要的作用。
158766	RP-HPLC法测定孕妇清火丸中黄芩苷和黄芩素的含量	目的:建立孕妇清火丸中黄芩苷和黄芩素的RP-HPLC含量测定方法。方法:高效液相色谱法:色谱柱为Inertsil ODS-SP-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(51:49);检测波长:277nm;流速:1.0mL.min-1;柱温:25℃。结果:黄芩苷在1.02×10-3~3.57×10-3μg范围内线性关系良好,r=0.9999;黄芩素在0.537~5.37μg范围内线性关系良好,r=0.9992;平均回收率:黄芩苷为102.78%,RSD=1.33%(n=5),黄芩素为103.27%,RSD=1.03%(n=5)。结论:本方法准确,结果可靠,重现性好,可作为孕妇清火丸质量控制的方法。
158767	反相高效液相色谱三七乳膏中人参皂苷的含量	目的:建立反相高效液相色谱法,测定三七乳膏中人参皂苷(Rg1)的含量。方法:固定相采用Kromasil-C18柱(150mm×4.6mm ID,5μm);流动相为:乙腈-水(0.05%磷酸溶液)(60:40,v/v),流速1.5mL.min-1,检测波长203nm。结果:图谱显示通过改变流速缩短了出峰的保留时间,同时阴性对照也显示了此处不受乳膏基质成分的干扰;人参皂苷(Rg1)在125~2000μg.mL-1范围内具有良好的线性关系(r=0.9993),线性方程为Y=123189x+200,平均回收率分别为97.9%(n=3)。精密度RSD为0.7%。结论:该方法操作简便,快速,精密度高,专属性好,结果准确,可作为该制剂质量控制标准。
158768	桂枝附子汤对佐剂性关节炎大鼠IL-6水平影响的实验研究	目的:探讨桂枝附子汤对佐剂性关节炎大鼠血清白介素-6水平的影响。方法:通过比较各组大鼠血清中IL-6的含量来考察桂枝附子汤的疗效。结果:血清中IL-6的含量,桂枝附子汤组与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:桂枝附子汤能降低佐剂性关节炎大鼠血清中IL-6的含量,对类风湿关节炎有治疗作用。
158769	广西山绿茶药材HPLC指纹图谱研究	目的:建立山绿茶药材HPLC指纹图谱分析方法。方法:采用反相高效液相色谱法,C18柱(5μm,4.6mm×150mm),乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长340nm,柱温30℃,使用"计算机辅助相似度评价软件"进行数据处理。结果:建立了山绿茶药材的HPLC指纹图谱,以芦丁为参照峰,确立了山绿茶药材指纹图谱中的12个共有峰。结论:所建立的指纹图谱有较强的针对性,为山绿茶的研究开发以及制定山绿茶的质量标准提供了科学依据。
158770	强精煎对小鼠睾丸生精细胞凋亡相关基因表达影响的研究	目的:观察强精煎对实验小鼠睾丸Fas、Fasl、Bcl-2和Bax蛋白表达的影响。方法:将80只健康雄性昆明种小鼠分为正常组、模型组、强精煎组、黄精赞育胶囊组,以环磷酰胺注射液40mg/kg腹腔注射制造小鼠生精功能障碍模型,以HE染色观察小鼠睾丸病理形态,采用Johnson评分评价精子发生和发生障碍程度,用免疫组织化学SABC法检测Fas、Fasl、Bcl-2和Bax蛋白在小鼠睾丸实质组织中的表达率。结果:模型组小鼠睾丸组织可见明显的病理损伤,强精煎组则生精功能良好,黄精赞育胶囊组稍差。与正常组比较,模型组Johnson评分偏低,且Fas和Fasl蛋白表达率偏高(P<0.01),强精煎组和黄精赞育胶囊组与正常组各方面差异均无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,正常组、强精煎组和黄精赞育胶囊组睾丸Johnson评分偏高,Fas、Fasl和Bax蛋白表达率显著降低(P<0.01),Bcl-2表达率显著升高(P<0.01),细胞内Bcl-2/Bax比值显著升高(P<0.01)。结论:强精煎可以抑制Bax、Fas和Fasl,并促进Bcl-2蛋白在受损伤小鼠睾丸实质组织中的表达。
158771	金辛镇痛喷雾剂对小鼠毛细血管通透性的影响	目的:研究金辛镇痛喷雾剂对小鼠毛细血管通透性的影响,进一步探讨金辛镇痛喷雾剂的抗炎机制。方法:对小鼠外用不同剂药物,腹腔注射醋酸溶液,测定经尾静脉注射Evans蓝溶液后腹腔冲洗液的吸光度,观察金辛镇痛喷雾剂对毛细血管通透性的影响。结果:金辛镇痛喷雾剂高、中、低剂量组与生理盐水组相比均有显著性差异(P<0.01),金辛镇痛喷雾剂高、中剂量组与麝香舒活精组相比差异有统计学意义(P<0.05),金辛镇痛喷雾剂低剂量组与麝香舒活精组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:表明金辛镇痛喷雾剂对醋酸致腹腔毛细血管通透性增加均有明显的抑制作用。
158772	黑膏药半成品、成品软化点比较研究	黑膏药是中医传统剂型之一,是实行内病外治的极佳方法,临床疗效肯定。测定黑膏药的软化点是控制其黏性,从而控制其质量的一个量化指标,通过比较膏药半成品、成品软化点数据,研究说明膏药半成品、成品软化点的标准,从而为稳定膏药质量提供依据。
158773	补肾中药对糖皮质激素性骨质疏松大鼠脂类代谢异常的调节作用	目的:探索糖皮质激素性骨质疏松症的分子机理之一可能由于脂类代谢异常所致,研究补肾中药对糖皮质激素性骨质疏松症的防治作用。方法:采用肌肉注射地塞米松(2.5mg/kg)和喂食低钙饲料的方法建立大鼠骨质疏松模型。将清洁级WISTAR大鼠(143只,雌雄各半)随机分成6组,分别是:A组:正常组;B组:模型空白对照组;C组:补肾中药组;D组:补中益气颗粒对照组;E组:血府逐瘀胶囊对照组;F组:骨疏康颗粒对照组。连续给药9周后,双能X线骨密度仪测定其股骨骨密度;Western blotting测定骨组织脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)表达;自动生化分析仪测定各组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量。结果:①与正常组比较,模空组大鼠股骨骨密度显著降低(P<0.01),股骨A-FABP表达显著增强(P<0.01),血清HDL-C含量显著降低(P<0.01);②与模空组比较,补肾中药组股骨骨密度显著增加(P<0.01),股骨A-FABP表达显著降低(P<0.01),血清HDL-C含量显著升高(P<0.01)。结论:糖皮质激素性骨质疏松症病机与A-FABP升高、HDL-C降低有关,提示具有脂类代谢异常。采用补肾填精益髓的治法(鹿茸、牡蛎、淫羊藿3味中药组方)可以有效地防治糖皮质激素性骨质疏松,其疗效机制与调整脂类代谢有关。
158774	姜黄煎对大鼠血管损伤后PECAM-1与hif-1α表达影响意义	目的:探讨姜黄煎对大鼠血管损伤后血小板内皮细胞黏附分子PECAM-1与hif-1α表达影响。方法:将144只大鼠随机分成4组,姜黄煎干预组,生理盐水干预组,假手术组和正常组(对照),每组36只。模拟PCI术,采用组织形态学镜下观察急性损伤后大鼠血管内膜结构的变化,电镜下观察细胞凋亡情况,ELISA法检测血清中PECAM-1与hif-1α含量。结果:(1)姜黄煎组、生理盐水组PECAM-1与hif-1α含量与假手术组、正常组比较差异明显(P<0.05);(2)假手术组PECAM-1与hif-1α水平含量接近于正常对照组,差异不明显(P>0.05);(3)姜黄煎组与生理盐水干预组、假手术组比较有明显差异(P<0.05),与正常对照组比较差异不明显(P>0.05);(4)通过血管内皮形态,可见大鼠动脉球囊损伤后内膜增生在术后早期(3~7天)就已达到高峰,姜黄煎组可抑制内膜增厚。结论:姜黄煎可上调大鼠hif-1α蛋白表达,使PECAM-1的蛋白表达明显下降,说明hif-1α过量表达,PECAM-1/hif-1α的比值减小,能抑制内皮细胞过度凋亡,有助于评估血管损后凋亡因子对血管内皮功能和结构的影响。
158775	黄芩苷与橙皮苷对顺铂所致小鼠肝损伤的保护作用比较	目的:研究黄芩苷与橙皮苷对顺铂所致小鼠肝损伤的保护作用,并比较二者的作用。方法:将ICR小鼠分为4组,即正常组、顺铂模型组、黄芩苷组和橙皮苷组,给药组分别给予黄芩苷(300mg/kg)和橙皮苷(300mg/kg),连续灌胃7天,正常组和模型组给予同体积溶剂,在第3天给药后1h时腹腔注射顺铂(5mg/kg)连续5天,末次注射15h后断头处死小鼠,取肝脏和血液进行检测,通过肝脏的病理组织学检测、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)测定可反映顺铂引起肝脏损伤,利用生化法测定肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)可反映其氧化损伤情况。结果:黄芩苷和橙皮苷可显著抑制顺铂引起小鼠血清ALT和AST水平升高,减少MDA的形成,恢复抗氧化酶SOD的活性,并抑制GSH的耗竭,但黄芩苷的作用比橙皮苷更显著。此外,黄芩苷和橙皮苷明显减轻肝脏水样空泡样变性、炎症浸润和坏死。结论:黄芩苷与橙皮苷均对顺铂所致小鼠肝损伤均具有明显保护作用,尤其是黄芩苷,其保护作用主要与抗氧化作用密切相关。
158776	抑癌方对小鼠肠癌移植瘤微血管生成及VEGF、HIF-1a表达的影响	目的:探讨抑癌方对小鼠结肠癌移植瘤微血管生成、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)及缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1 alpha,HIF-1α)影响。方法:用CT26结肠癌细胞建立小鼠结肠癌移植瘤模型,分阴性对照组、中药高、中、低剂量组及化疗药组5组,分别灌服生理盐水、中药及腹腔注射氟脲嘧啶(5-FU)。比较各组之间瘤重;采用免疫组化染色方法和显微图像分析技术检测不同浓度抑癌方对各组小鼠移植瘤微血管(MV)及VEGF、HIF-1a表达的影响。结果:与阴性对照组的瘤重相比较,抑癌方各组及5-FU组(阳性对照药,以下称化疗组)均有统计学差异(P<0.05);但中药各组瘤重均高于化疗组(P<0.05)。免疫组化染色结果显示阴性对照组癌巢间MV、VEGF及HIF-1a表达高于中药组和化疗组(P<0.05)。结论:抑癌方对小鼠移植瘤有一定抑制作用;能够减少肠癌移植瘤中血管形成及VEGF及HIF-1a的表达。
158778	中西医结合诊治肠梗阻研究进展	文章主要从治疗肠梗阻的一般措施、手术方式,以及外治与理疗等方面阐述了中西医结合治疗和预防肠梗阻的概况。
158779	中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的:探讨西药配合自拟活血通痹汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将62例冠心病心绞痛患者分成两组,两组患者均常规服消心痛片、阿司匹林肠溶片及硝苯地平控释片。治疗组患者在此基础上加用自拟活血通痹汤,2周为1个疗程。治疗前后观察心绞痛症状、心电图变化。结果:治疗组症状改善93.8%,心电图改善71.9%;对照组症状改善80.0%,心电图改善53.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:自拟活血通痹汤配合西药能较好的缓解心绞痛发作,改善心电图指标,治疗冠心病心绞痛疗效明显优于单用西药。
158780	中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:探讨丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将120例临床上确诊为冠心病心绞痛不稳定的患者随机分为两组,每组各60例。两组均常规应用肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂或钙拮抗剂、硝酸酯类制剂、他汀类药物,治疗组在其基础上加用丹红注射液20mL加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次,共用15天。结果:丹红注射液治疗组控制心绞痛有效率为95.00%,改善心电图有效率为80.00%,疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗冠心病不稳定心绞痛疗效显著。
158781	艾滋病中西医结合防治的必要性与思路方法探讨	高效抗反转录病毒治疗(HAART疗法)是公认的控制艾滋病病毒(HIV)的最好疗法之一,有明确的治疗靶点和机理,能有效抑制HIV的复制,从而使患者的免疫功能得以重建,可以明显降低患者的病死率及发病率,延缓了疾病进展,提高了患者的生存质量,取得了很大的成效。但是它有它的局限性。中医药在防治艾滋病方面有自己的优势:毒副作用小、可明显控制症状,提高患者的生存质量,提高或稳定患者的免疫功能。中医药如何在艾滋病的防治中发挥更大的作用,是大家一直探讨的问题。文章探讨了艾滋病中西医结合防治的必要性及思路与方法。
158782	中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床观察	目的:探讨过敏性紫癜患儿中西医结合治疗临床疗效。方法:对比观察中西医结合治疗组和单纯中药治疗组治疗过敏性紫癜的临床疗效。结果:中西医结合治疗组总有效率86.7%,单纯中药治疗组总有效率80%。结论:中西医结合治疗组总有效率与单纯中药治疗组总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
158783	脾气虚证动物模型的复制方法及现状分析	对脾气虚证动物模型的复制方法现状作了总结与分析,近些年人们对脾气虚证动物模型的复制方法进行了大量探索,取得了许多阶段性成果,同时也存在一些问题,如脾气虚证动物模型与临床证候的相似度问题、脾气虚证动物模型的评价标准问题等,值得关注和进一步探讨。
158785	肥厚梗阻型心肌病介入治疗护理	目的:探讨经皮经腔间隔心肌化学消融术的治疗效果及护理方法。方法:对本院2010年23例行化学消融术治疗的肥厚型梗阻性心肌病患者进行回顾性分析,总结术前、术后的护理体会。结果:12例出现永久性右束支传导阻滞;5例术中一过性Ⅲ度房室传导阻滞,1例迟发(术后6天)一过性Ⅲ度房室传导阻滞,经3天静脉激素治疗后恢复正常;无下肢静脉血栓形成病例,无死亡病例。结论:加强术前、术中、术后的观察和护理,不断提高护理质量,可以减少手术并发症及护理并发症的发生,促进患者康复。
158786	开环式微创痔吻合器(TST)治疗痔病的临床护理研究	目的:观察开环式微创痔吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎创面开放式术(M-M)治疗痔病手术后期护理差异。方法:选择90例Ⅲ、Ⅳ期痔病患者,按随机对照原则,分为治疗组(开环式微创痔吻合术,TST组)和对照组A(外剥内扎创面开放式术,M-M组)、对照组B(吻合器痔上黏膜环切术,PPH组),观察比较各组治疗效果。结果:TST组的术后出血、排便、排尿情况与对照组比较均无统计学意义(P>0.05);而在住院时间上明显优于对照组(P<0.05);在术后肛门疼痛、水肿等方面与M-M组比较,明显优于M-M组(P<0.05),与PPH组比无明显差异(P>0.05)。结论:TST术后需要注重疼痛和出血的护理。
158787	尿毒症患者骨折手术的护理	目的:观察尿毒症患者骨折手术的护理。方法:对23例尿毒症患者围手术期加强心理护理、严密观察病情变化、疼痛护理、加强并发症的护理及饮食护理。结果:在观察的患者中疗效是明显的。结论:肾内科及骨科护理相结合,手术病死率和术后并发症的发生率并无明显的升高。
158788	带状疱疹外周血T淋巴亚群及喜炎平联合泛昔洛韦治疗临床观察	目的:探讨细胞免疫在带状疱疹发病中的作用及喜炎平联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:应用流式细胞仪技术,通过微量血直接免疫荧光法测定带状疱疹患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群,并观察喜炎平联合泛昔洛韦治疗效果。结果:129例带状疱疹患者治疗前CD3、CD4明显下降(P<0.05),CD8有升高趋势,CD4/CD8比值有所下降。65例喜炎平联合泛昔洛韦治疗组CD3、CD4较治疗前有明显提高,利巴韦林治疗组CD3、CD4较治疗前虽有所提高,但无显著差异。喜炎平联合泛昔洛韦治疗组有效率明显优于利巴韦林治疗组,有显著差异(P<0.05)。结论:带状疱疹患者细胞免疫功能下降,喜炎平联合泛昔洛韦能够调节T淋巴细胞亚群功能,且治疗带状疱疹疗效良好。
158789	平脉饮治疗冠心病心力衰竭疗效观察	目的:观察平脉饮治疗冠心病心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法:对120例阳虚血瘀证冠心病稳定性心绞痛患者,采用简单随机化的方法按1∶1比例分为治疗组和对照组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服自拟中药方平脉饮(由生地、人参、丹参、五味子、麦冬、天冬等组成),共治疗6个月。进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定。结果:总有效率治疗组为86.66%,对照组为83.33%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。两组治疗前后左心室舒张功能各项指标比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗后两组比较,差异有著性意义(P<0.01)。结论:平脉饮治疗冠心病DHF有确切疗效,能够改善DHF患者心功能,改善心脏超声有关左心室舒张功能指标,提高活动耐量,且无药物不良反应。
158790	银杏达莫注射液对不稳定型心绞痛治疗的临床疗效观察	目的:观察银杏达莫注射液在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效。方法:将70例临床确诊的不稳定型心绞痛患者,随机分成两组,治疗组35例,对照组35例。治疗组在常规治疗的基础上,使用银杏达莫注射液10mL加入0.9%氯化钠注射液,或5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,对照组给予常规治疗。治疗14天后均比较疗效。结果:治疗组控制心绞痛有效率为94.3%,改善心电图有效率为91.4%,疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不稳定型心绞痛常规治疗的基础上配合银杏达莫注射液疗效显著。
158791	调平康片对伴焦虑症状高血压患者血浆5-HT、NE影响的研究	目的:观察调平康片对伴焦虑症状高血压患者血浆5-HT、NE的影响。方法:将通过清洗期符合标准的110名患者采用简单随机法分为两组。治疗组55人给予调平康片加洛活喜,对照组55人给予安慰剂加洛活喜,28天为1疗程。结果:治疗组血浆5-HT与本组治疗前比较,差异非常显著(P<0.01),与对照组比较,差异显著(P<0.05);治疗组的NE含量与本组治疗前比较及与对照组比较,均差异显著(P<0.05)。结论:调平康片能降低患者血浆5-HT、NE含量,直接改善患者焦虑症状。
158792	清热化痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-8、TNF-α影响的研究	目的:清热化痰方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者IL-8、TNF-α的影响。方法:将81例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,对照组单用西药,治疗组在西药基础上使用清热化痰方,1周为1个疗程,连用2个疗程。并在治疗前后观察IL-8、TNF-α。结果:治疗组与对照组相比,治疗后IL-8、TNF-α水平显著下降。结论:清热化痰方能够有效降低COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α水平。
158793	中西结合治疗急性重症胰腺炎疗效观察	目的:探讨中西医结合与单纯西医常规治疗方法对重症急性胰腺炎的效果。方法:对48例非手术重症急性胰炎患者进行随机分组,对照组采用常规治疗,中西结合治疗组在常规治疗的基础上采用大柴胡汤加减方水煎后从胃管注入并闭管2~3h,每天2剂,7~10天为1个疗程。结果:48例中显效15例,有效28例,无效5例,总有效率为89.58%。其中结合组较对照组的治疗有效率高(95.83%∶83.33%,P<0.05);结合组较对照组腹痛缓解时间短(14.15天∶27.13天,P<0.05);肠功能恢复快(2.45天∶5.17天,P<0.05);淀粉酶恢复时间短(4.53天∶6.51天,P<0.05);住院日缩短(22.32天∶30.22天,P<0.05);并发症减少(25.00%∶54.17%,P<0.05);病死率低(4.17%∶16.67%,P<0.05)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎较单纯西医治疗疗效显著。
158794	洛赛克对胃溃疡大鼠胃黏膜保护作用与机理实验研究	目的:探讨洛赛克抗胃溃疡的分子机理。方法:复制和幽门结扎胃溃疡大鼠模型,2mg/kg洛赛克连续给药5天,分别测溃疡指数、胃黏膜活性和胃液胃酸、CGRP含量、EGF分布和EGFR表达。结果:洛赛克可显著减小盐酸-乙醇胃溃疡模型大鼠胃黏膜溃疡指数(P<0.01),而对胃黏膜GSH含量和GSH-PX活性无显著影响(P>0.05);洛赛克可显著减小幽门结扎胃溃疡大鼠溃疡指数(P<0.01),抑制胃液量、游离酸、总酸度和总酸排出量的异常增加(P<0.01),增加胃黏膜CGRP含量和EGF分布(P<0.010),而对EGFR表达无显著影响(P>0.05)。结论:洛赛克抗盐酸-乙醇胃溃疡机制可能与GSH和GSH-PX介导的自基清除无关;抗幽门结扎胃溃疡机制可能与其强大的抑制胃酸胃液分泌、增加胃黏膜CGRP含量和EGF分布有关,而可能与胃黏膜EGFR表达无关。
158795	抗溃结复发方对UC模型大鼠结肠黏膜形态的影响	目的:抗溃结复发方对UC模型大鼠结肠黏膜形态的影响。方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)复制实验性大鼠UC模型,将其随机分为模型组、西药对照组、中药治疗组,并设正常对照组。结果:两治疗组急性期损伤减轻,但中药治疗组与西药组相比表现为重;中期、缓解期慢性炎性细胞浸润和腺体破坏减轻,中药治疗组修复加快优于西药组。结论:中西药物对局部黏膜均有抑制炎症反应和促进组织修复作用;在急性期西药抑制损伤方面优于中药,在中期和缓解期促进肉芽组织增生修复方面中药优于西药。
158797	改良保肾方Ⅱ号治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察改良保肾方Ⅱ号对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将79例2型糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,两组病人均予基础治疗即:控制饮食、血糖、血压、血脂。在此基础上,治疗组加用改良保肾方Ⅱ号中药汤剂,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后中医证候评分、尿蛋白定量、肾小球滤过率、糖化血红蛋白及血脂等指标变化。结果:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率61.54%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分、24h尿蛋白定量较治疗前均有下降(P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后肾小球滤过率无明显差异(P>0.05)。两组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯均较治疗前有显著改善(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:改良保肾方Ⅱ号能够明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,改善临床症状,治疗糖尿病肾病具有显著疗效。
158798	CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞在糖尿病发病中作用的研究	目的:探讨CD4+CD25+调节性T细胞在糖尿病发病中的作用及机制。方法:选取BALB/c小鼠,每日腹腔注射链脲佐菌素(STZ)40mg/kg,连续5天,建立1型糖尿病模型;从小鼠内眦静脉采血,检测血糖;取小鼠尿液,检测尿糖;流式细胞术检测两种小鼠感染不同时间脾细胞悬液中CD4+T细胞和CD4+CD25+T细胞百分含量;ELISA法检测脾细胞培养上清IFN-γ和IL-10水平。结果:BALB/c小鼠的IFN-γ水平在注射STZ第2周和4周明显增高(P<0.05);IL-10水平在注射STZ第2周和4周明显降低(P<0.05);CD4+T细胞数量在注射STZ第2周未见明显升高,第4周水平明显升高(P<0.05);CD4+CD25+T细胞数量在注射STZ第2周和4周明显降低(P<0.05)。结论:CD4+CD25+调节性T细胞通过抑制Th1型细胞因子分泌,分泌IL-10等细胞因子,防止糖尿病的发生,维持自身耐受。
158799	前臂双夹板与柯氏夹板固定治疗Colles骨折的比较	目的:评价前臂双夹板治疗Colles骨折的临床疗效。方法:选择2005年1月—2010年3月在广西骨伤医院就诊的142例Colles骨折骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组71例。对照组骨折整复后应用Colles骨折小夹板固定,治疗组整复后应用前臂双夹板固定。在就诊1周后观察夹板外固定疗效,观察周期结束后按照中医病证诊断疗效标准对骨折复位标准对腕关节功能进行评价。结果:治疗1周后治疗组骨折再移位、肢体肿胀、腕关节外形评分高于对照组(P<0.05)。结论:前臂双夹板治疗Colles骨折早期对骨折再移位的预防明显好于传统柯氏夹板,并且可以有效地预防腕部皮肤的压疮、缓解患肢肿胀、缓解患肢夹板不适引起疼痛。
158800	C臂透视下闭合复位空心钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折78例分析	目的:探讨采用C臂透视下闭合复位空心钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法:对2004年1月—2009年1月收治的股骨粗隆间骨折患者进行手术治疗。其中男29例,女49例,年龄65~83岁,平均年龄73岁,采用C臂透视下闭合复位空心钉内固定术。结果:切口除1例发生感染不愈合外均一期愈合。65例患者得到随访,随访时间3~24个月,平均6个月。61例骨折均全部愈合,已恢复原来生活能力,1例发生骨感染骨外露换药治疗中,3例因其他疾病死亡。无内固定物松动及髋内翻畸形等并发症。结论:C臂透视下闭合复位空心钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有操作简单、时间短、固定可靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高、并发症少等优点,是值得推广应用的手术方法。
158801	多功能外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折临床体会	目的:探讨闭合复位多功能外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折。方法:回顾性分析2007年1月—2009年12月收治96例65岁以上老年股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位,多功能外固定器治疗的情况。其中按Evans分型,I型7例,Ⅱ型24例,Ⅲ型43例,Ⅳ型22例。结果:本组随访时间为6~24个月,平均14个月,无死亡病例,1例因严重骨质疏松致螺纹针松动,导致髋内翻,短缩畸形,余95例均达到临床愈合,愈合时间为4~8个月,平均4.5个月。按Harris髋关节功能评分,优90~100分,良80~90分,一般70~79分,差<70分。优71例,良21例,一般3例,差1例。优良率94.7%(92/96)。结论:闭合复位多功能外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折,具有手术时间短、创伤小、操作简单可行、固定效果确切、并发症少等优点,对于手术耐受力差的老年患者具有明显优势。
158802	挂线法治疗婴幼儿肛瘘42例临床观察	观察挂线法治疗婴幼儿肛瘘的疗效。42例患儿均一次手术治愈,术后随访半年无复发,无肛门功能异常及后遗症,肛门外形良好。挂线法治疗婴幼儿肛瘘疗效确切可靠。
158804	关节镜下有限切开空心钉内固定治疗Muller B型股骨髁骨折	目的:评估关节镜监控下有限切开空心钉内固定治疗Muller B型股骨髁骨折的微创治疗效果。方法:Muller B型骨折为股骨髁部骨折,对11例Muller分型为B型骨折的患者(男9例,女2例,年龄18~65岁,平均年龄37.5岁),借助探针、骨膜起子在关节镜监视下行股骨髁骨折的撬拨复位、有限切开及其空心钉内固定治疗,同时治疗关节内交叉韧带、半月板等其他损伤。结果:术后随访6~15个月,平均10.6个月,大部分患者骨折愈合良好,下肢等长无畸形,关节内无感染。1例患者远期疗效不佳,Lsholm评分术前15.2~18.3分平均16.4分,术后83.5~92.6分平均89.7分。根据IKDC评分标准,9例患者(81.8%)评级正常,2例患者(18.1%)接近正常,1例患者(9.1%)异常,此1例异常患者为股骨髁关节面坍陷较严重,骨缺损亦严重。除异常的1例,其余手术术后影像学检查显示骨折对位对线良好。结论:关节镜监控下有限切开空心钉内固定治疗股骨髁Muller B型骨折,疗效确实,术后关节功能恢复较快,可避免传统切口损伤较大,术后关节内易粘连,早期无法功能锻炼的问题,值得临床推广使用。
158805	早期应用醒脑开窍针法结合康复训练治疗高血压脑出血术后病人疗效观察	目的:观察早期醒脑开窍针法结合康复治疗对高血压脑出血术后病人的临床疗效。方法:将42例高血压脑出血术后患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规药物治疗基础上,术后3~14天加醒脑开窍针法及康复治疗,对照组术后单纯予常规药物治疗。评定治疗前后神经功能缺损评分,进行临床疗效评定。比较治疗前后Glasgow昏迷评分(GCS)、简化Fugl-Meyer肢体运动功能评分(FMA)及日常生活活动能力评分(ADL)改良Barthel指数(MBI)等,进行功能评价。结果:早期采用醒脑开窍针法结合康复治疗能明显改善患者的临床疗效及神经功能,临床疗效治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为52.39%,经统计学处理(P<0.05),两组间差异有显著性意义。治疗后治疗组GCS、FMA、BI均有明显改善,与对照组比较,有明显差异(P<0.05)。结论:早期采用醒脑开窍针法结合康复治疗高血压脑出血术后病人,疗效更好。
158806	胸腰椎稳定性骨折保守治疗现状	<正>胸腰椎骨折是临床常见的脊柱损伤,随着社会现代化的进展,人口构成的老年化,胸腰椎骨折的发生率也随之升高。由于解剖和运动生理特点,绝大多数胸腰椎骨折多发生于活动范围大,或活动与
158807	自体髓核移植接触神经根后大鼠诱发电位及神经显微结构的观察	目的:探索髓核移植接触神经根后对大鼠诱发电位及神经显微结构的影响。方法:20只SD大鼠随机分成2组,A组、B组分别取大鼠自体皮下筋膜脂肪及尾部的髓核组织,无压迫下放置在L4~5神经根周围。分别在术前、术后即刻、术后3天检测大鼠术侧诱发电位。3天时处死大鼠,进行神经根的病理切片观察。结果:A组大鼠感觉及运动诱发电位手术前后没有明显变化,B组诱发电位潜伏期延长。神经显微结构观察,A组少量炎性细胞浸润,B组神经外膜水肿、大量炎性细胞侵润,髓鞘水肿。结论:髓核接触神经根后可引起神经周围急性炎症病理改变,并引起神经传导功能的下降。
158808	147例进展期胃癌回顾性研究	回顾性调查了1999—2009年山东省中医院住院病人中147例进展期胃癌患者的主要临床症状、证候、肿瘤标志物、复发、转移及并发贫血情况,着重分析胃癌的主要异常元素,提取其中评价进展期胃癌疗效的主要监测项目,以建立有效的临床疗效评价体系。
158810	基于超滤技术的甘草酸二铵注射液工艺研究	目的:研究超滤技术应用于甘草酸二铵注射液时的适用性以及细菌内毒素的去除。方法:以pH值、温度、浓度和超滤膜截留分子质量4因素进行正交试验,采用HPLC法和动态浊度法分别检测甘草酸二铵注射液超滤前后有效成分及细菌内毒素,分别计算透过率和去除率。结果:正交试验结果表明各因素对甘草酸二铵透过率无显著性影响,且超滤可以有效的去除细菌内毒素。结论:甘草酸二铵的超滤适用性好,超滤技术可以用于去除甘草酸二铵注射液中的细菌内毒素,为制备工艺的优选提供依据,提高制剂质量和用药安全性。
158821	辽宁省中医中西医结合重点专科——辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科	<正>辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科,是辽宁省中医、中西医结合重点专科,科室现有辽宁省名中医4人,主任医师7人,副主任医师3人,主治医师4人,其中博士2人,硕士8人;门诊设有3个诊室,由5名经验丰富的专家常年坐诊。左图为:风湿免疫科主任高明利主任医师
158836	辨证分型治疗口腔扁平苔藓临床观察	目的:探讨辨证分型治疗口腔扁平苔藓临床疗效。方法:将76例口腔扁平苔藓分为气虚血瘀型、脾虚湿阻型、湿热瘀积型,分别采用益气活血化瘀、健脾化湿祛瘀、清热燥湿行瘀加以治疗8周,并在治疗前后观察血液流变学。结果:有效率分别为87.8%、81.8%、76.9%,总有效率84.2%,血液流变学指标治疗后较治疗前有显著性改变(P<0.05)。结论:中医辨证分型同病异治治疗口腔扁平苔藓有较好的临床疗效。
158837	“开阖枢”争议之我见	"开阖枢"理论不仅指导着古代中医临床实践,而且是现代人体保健、养生祛病的重要依据。文章探讨了以下3个方面问题:(1)《伤寒论》"开阖枢"与《内经》"开阖枢"的联系与区别(;2)开和关之争;(3)枢经概念的提出,及少阴枢与厥阴枢之争。
158838	滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎临床研究	目的:评价滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎的疗效和安全性。方法:将120例患者随机分为治疗组80例和对照组40例,分别采用滋阴活血利咽口服液和健民咽喉片治疗,疗程均为1个月。结果:治疗组总有效率87.50%明显高于对照组总有效率77.50%(P<0.05)。临床观察中未发现该制剂明显毒副作用和不良反应。结论:滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎安全有效,值得推广。
158839	穴位埋线、耳压、敷脐治疗顽固性高血压临床疗效观察	目的:评价穴位埋线、耳压、敷脐疗法治疗顽固性高血压临床疗效。方法:90例患者随机分为3组:西药组、外治组和综合组,每组30例,西药组服用双氢克尿噻片、硝苯地平缓释片、马来酸依那普利片;外治组采用穴位埋线、耳压、敷脐治疗;综合组为西药与外治法联用,观察治疗4周。结果:降压疗效综合组总有效率70%,与西药组43.3%、外治组40%相比有显著性差异(P<0.05)。结论:穴位埋线、耳压、敷脐疗法配合西药可以有效地治疗顽固性高血压。
158841	香砂六君子汤加味对30例胃肠道肿瘤晚期患者生活质量的影响	目的:通过香砂六君子汤加味治疗胃肠道肿瘤晚期患者的临床观察,探讨香砂六君子汤加味对胃肠道肿瘤晚期患者生活质量的影响及疗效。方法:30例确诊为胃肠道肿瘤晚期患者,用香砂六君子汤加味进行治疗,治疗前后进行症状等级评价及生存质量量表填写。结果:治疗前后症状等级评价及生命质量评分均有显著差异,治疗后明显优于治疗前。结论:香砂六君子汤加味治疗能有效改善胃肠道肿瘤晚期患者临床症状并提高生存质量。
158842	白癜风证治经验	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治白癜风经验。方法:以医案的形式阐述白癜风的病因病机、证型、治法、方药。结果:白癜风的病因病机为禀赋不耐,感受外邪,阻滞经络,气血失和;情志内伤,肝气郁结,复感风邪,肌肤失养;禀赋不足,肝肾亏虚,久病失治或复感风邪,脉络瘀滞,肌肤失养。常见证型为气血失和、肝郁气滞、肝肾阴虚、气滞血瘀。常用治法为调和气血、疏肝理气、滋补肝肾、活血化瘀、祛风通络。结论:辨证论治白癜风有一定疗效。
158843	王长洪教授治疗溃疡性结肠炎验案二则	王长洪教授,为中国人民解放军国医大师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国人民解放军中医药学会内科专业委员会主任委员。临床善用经验方,口服中药配合中药保留灌肠,治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎。作者有幸师从王长洪教授学习,对其运用健脾益气、清热解毒、化瘀通络法辨证治疗溃疡性结肠炎的两则医案加以整理,以期反映导师独特的辨证治疗思想和临床用药经验。
158844	郭文勤教授应用人参芍药散治疗病毒性心肌炎临床经验	郭文勤教授认为病毒性心肌炎中后期以气阴两虚为主,作者领悟到导师应用人参芍药散治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的独到之处,现将心得体会总结如下。
158845	运动神经元病中医病因病机初探	运动神经元病临床以肌肉萎缩、肢体活动无力为主,属于中医"痿证"的范畴,其病机之本应为奇经亏虚,五脏虚损;阴虚火旺,毒邪肆虐为病情进展之重要因素;元气衰败,升降乖戾,痰瘀交互是最终病危的病机关键环节。临床立法、组方选药应根据病机特点,有所侧重。
158846	兰宏江用四妙勇安汤治疗宫颈上皮内瘤变34例	宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)是临床常见的妇科疾病,应用中医治疗可以收到较好的疗效,作者总结恩师兰宏江20年来对CIN治疗心得,并进行系统的辨证分型,并对68例CIN患者进行分组,应用四妙勇安汤治疗的34例,治疗效果优于对照组。
158848	紫舌研究初探	紫舌是临床常见舌象,本研究通过对大量文献进行发掘、整理后发现,紫舌病因病机多责之于血瘀、阴盛、阳热、酒毒、食滞、中毒;紫舌微观形成机理多与微循环障碍、血小板凝集性增高、动脉氧分压降低、舌血流变异常等相关;紫舌相关疾病多见于肺心病、冠心病、肝病、糖尿病、胰腺疾病、门脉高压症、癌症等。紫舌的出现常常提示病情较重,必须引起高度重视,以免耽误诊治。
158849	段富津教授治疗痹证验案探析	段富津教授从事临床50载,在治疗痹证方面积累了丰富的经验,临证把本病分为风寒湿痹、湿热痹、虚痹、顽痹等。段老认为治疗痹证常祛邪以治湿为要;通络乃治痹之常;痹久当扶正祛邪。文章精选段富津教授治疗痹证病案4例略加分析,旨为临床治疗同类疾病提供参考。
158850	哮喘病的名义源流	从病名、病因病机、证候3个方面对哮喘病的源流进行考证。哮喘之发,有内外二因、虚实两端。内因五脏虚损,而以肺肾两虚为最,痰热胶固,亦属病根;外因六淫侵袭,而以风寒、风热为主。接触过敏物质,为常见诱因。邪气滞肺为实,肺肾不足为虚。内外相因,哮喘发作。在临床治疗哮喘时,必须辨证求因,审因论治。
158851	电针对大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马内HSP70表达的影响	目的:探讨电针刺激"人中"穴、双侧"中冲"穴及"风府"穴对大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马内热休克蛋白mRNA(Heat Shock Protein,HSPmRNA)表达的影响及意义。方法:采用大鼠大脑中动脉阻断法制备局灶性脑缺血/再灌注模型,然后通过RT—PCR技术,观察大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马内HSP70mRNA的表达以及电针刺激对其表达的干预作用。结果:电针刺激能有效的诱导缺血侧海马内HSP70mRNA的表达,增强脑组织对缺血缺氧的耐受能力。结论:电针刺激能够减轻脑缺血再灌注所造成的损伤与其能够诱导HSP70表达增强有关。
158852	突发性耳聋中医病因病机现代研究概况	目的:初步总结得出突发性耳聋的中医病因病机,为临床上中医药治疗本病提供依据。方法:通过规范、严谨、权威的检索策略检索近30年国内外发表的关于突发性耳聋中医证治的现代文献,建立权威的突发性耳聋中医证治的现代文献数据库,提取关于突发性耳聋中医病因病机的现代文献,并进行统计研究。结果:检索得到有关突发性耳聋中医病因病机的现代文献29篇,可总结如下:实证有外感风热、肝火上扰、痰瘀互结、痰火蕴结、气滞血瘀等。虚证有肝肾阴虚、脾胃虚弱、气血亏虚、肾阳亏虚等。其中血瘀耳窍为最主要的病机。结论:突发性耳聋的中医病因病机研究需要我们运用循证医学、临床流行病学和医学统计学的方法进行严格设计、衡量与评价,取得科学的结论。
158853	补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效分析	目的:分析补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法:临床上参照《中药新药临床研究指导原则》拟定肺癌诊断与分期标准,选择172例非小细胞肺癌患者,信封法随机分为补精解毒方组与化疗组。补精解毒方组86例口服冬虫夏草、番荔枝子,未用化疗等其它抗癌方法,化疗组86例采用EP或TP方案化疗。观察临床受益率,生存质量,2年总生存率和中位生存期,判定补精解毒方临床疗效。结果:补精解毒方组较化疗组有较高的临床受益率(癌灶稳定率),生存质量(KPS评分治疗前后提高率),两组有显著性差异(P<0.05)。2年总生存率和中位生存期相近无显著性差异(P>0.05)。结论:补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌患者能改善生活质量,2年总生存率和中位生存期与化疗组疗效相近。
158854	中药治疗焦虑症临床对照观察	目的:研究理气化痰、清胆和胃法治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法:将符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的120例患者随机分为两组,各60例,治疗组采用理气化痰、清胆和胃法煎剂治疗,对照组采用黛力新治疗,两组均21天为1个疗程,2个疗程后采用Hamilton焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:黛力新和中药煎剂对广泛性焦虑症均有显著疗效,治疗组治愈38例,显著进步17例,进步4例,无效1例,总有效率98.33%。对照组治愈24例,显著进步14例,进步18例,无效8例,总有效率86.67%。两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:理气化痰、清胆和胃法煎剂治疗广泛性焦虑症安全有效。
158856	鼻渊溯源	《内经》时代,人们认为变应性鼻炎与肺、肾、胆、手足阳明经、足太阳膀胱经关系密切,为其后的治疗奠定了坚实的理论基础。《伤寒论》认为鼻塞、鼻鸣、鼻干等症状与太阳经病、阳明经病及寒湿之邪有关,并提出相应治法,为变应性鼻炎的治疗提供可靠依据。
158859	《金匮要略》妇人病外治法探析	外治法是《金匮要略》妇人病治疗方法的重要部分,仲景首先运用外治法治疗妇科疾病,选择多种外用给药途径,目的是最大限度地发挥药物的治疗作用。仲景丰富的外治方法及其原理,为后世外治法治疗妇科疾病奠定了坚实基础。文章谨遵经旨,将妇人病外治法分为四种,即针刺法、浸洗法、坐药法、导法。对其进行详实阐述,以期对临床有所裨益。
158861	消渴从“三毒”论治初探	"三毒"是指"浊毒"、"热毒"、"瘀毒",既是脏腑气化失司的病理产物,又是消渴发生、发展的致病因素,同时又是消渴及其并发症的三大病性特征。"三毒"论治是防治消渴及其并发症的具体有效方法。
158862	糖尿病伴发周围性面瘫的病机及治疗	周围性面瘫的发生多由正气虚弱、风邪入中、气血痹阻、筋脉失养以致肌肉纵缓不收而发。糖尿病的病机特点加重了面瘫发病的各个环节的病理变化。糖尿病伴发周围性面瘫的患者多病情较重、疗效较差,病程较长,故在治疗上应针对其病机特点采用多种治疗手段综合治疗。
158864	《傅青主女科》从湿论治学术思想探讨	在《傅青主女科》中,对湿的论治有独到的见解,从湿证的病因病机、治法、用药等方面探讨傅山先生治湿的特色。
158867	基于文献研究的原发性痛经灸疗选穴规律探讨	目的:总结应用灸法治疗痛经的选穴规律,为规范与推广灸法治疗痛经提供理论依据。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医文献检索系统数据库,对所得文献进行阅读分析,建立经灸法治疗选穴数据库,进行统计分析。结果:灸法治疗痛经主穴选取共出现25个穴位,其中以关元、三阴交出现频次最多,分别为25.56%、14.29%。结论:临床应用灸法治疗痛经应以关元、三阴交为主穴,以达到调理冲任、温经止痛的目的。
158868	中风病病因病机古今沿革	"中风一证,动关生死安危,病之大而且重,莫有过于此者。"古今医家对中风病的病因病机的认识不尽相同,大致可以分为5个阶段:汉唐时期的"外风致病"、金元时期的"内风致病"、明代的"内伤外感相兼致病"、清代的"肝风内动致病"以及现代的"多因素致病"。
158873	论傅青主论治带下病特色	傅青主对带下病病因及辨治论述精辟,用药精当。文章从以下4方面论述了傅氏带下病的论治特色:一湿邪是带下病的主要病因;二治病求本.祛湿为要;三肝脾同调.扶正治带;四带下分五色.论治各异。
158874	李铁教授运用血药辨治肿瘤经验	临床上肿瘤患者大多有血病的证候表现,李铁教授立足传统发挥中医药的独特优势,运用中药血药为患者治疗。李铁教授提出对于肿瘤患者治疗的"平衡疗法",着重提高患者的生存质量。在遣方用药时,以传统经方为主,配合与患者症状相对应的中药血药以补血之虚、化血之瘀、清血之热、散血之寒,不仅缓解了患者痛苦,也延长了患者的寿命,临床上取得了良好的效果。
158875	金明秀教授治疗痛风病经验总结	痛风是体内嘌呤代谢障碍引起的一种疾病,随着人们生活水平的提高和环境改变痛风患者越来越多,金明秀教授根据多年的临床实践对本病的治疗有明显的效果。
158876	黄可佳教授治疗更年期综合征经验	更年期综合征是妇科最常见的疾病之一,随着现代社会经济文化的飞速发展,处于更年期阶段的女性,在快节奏的生活,繁重的体力、脑力劳动等压力下,机体内分泌系统的变化愈加明显,导致出现一系列更年期症状带给人们大的压力,尤其是处于更年期的女性所要面临的一个重大问题。中医理论认为,更年期综合征以肾虚为本,又常见肝、脾、心等功能的失调,表现为月经紊乱、烘热汗出、头晕乏力、失眠健忘、烦躁易怒等一系列症候。对于更年期阶段的女性所出现的上述症状,导师黄可佳教授依据多年临床经验,审因施治,形成独到的治疗方法,取得了较好的临床疗效。
158877	徐艳玲教授运用卫气营血理论辨证论治肺炎发热经验	依据叶天士"大凡看法,在卫者汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……入血就恐耗血动血,直须凉血散血"辨证理论治疗肺炎发热的临床经验。
158878	田振国教授治疗肛门瘙痒症经验	文章主要介绍著名肛肠专家田振国教授在治疗肛门瘙痒症这一疾病方面的独到见解,并具体阐述肛门瘙痒症的病因病机及田教授的辨证施治理念,内服与外用相结合,双管齐下的独到之处。
158879	陈莹教授运用补中益气汤加味治愈阴痛1例报道	阴痛是妇科疑难疾病之一,临床较少见。导师陈莹教授曾从中气不足、气虚下陷入手,用补中益气汤加味治愈阴痛1例,这充分体现了中医"异病同治"的论治特点,也说明只要辨证准确,就能药到病除。
158880	孟安琪教授治疗继发性闭经经验	孟安琪教授从医20余载,临床经验丰富,对于继发性闭经的治疗从肾入手,以补肾为根本,调血为其标,善调气血,以调为主,养血为先,补肾为要,灵活运用四物汤,临证中,对于四物汤用之恰到好处,四物汤中之四物有着独到的应用见解,且在保持其调经的前提下,灵活改变各药剂量及增减药味以达到改变其主治作用或者增加兼证的治疗方面,临床中治疗继发性闭经效果显著。
158881	益气活血化痰法治疗慢性肺源性心脏病临床观察	目的:观察益气活血化痰中药复方的临床疗效。方法:将89例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组,对照组44例予西医常规治疗,治疗组45例在此基础上加用益气活血化痰复方中药。两组均以15天为1疗程。结果:治疗组临床疗效及血液流变学指标改善优于对照组,(P<0.05)。结论:益气活血化痰法能降低全血黏度,明显改善临床症状,提高临床疗效,是治疗慢性肺源性心脏病的有效方法。
158882	补肾祛痰化瘀复方治疗肾虚痰瘀型老年痴呆临床观察	目的:探讨中药补肾祛痰化瘀复方对肾虚痰瘀型老年痴呆的临床作用。方法:将27例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组14例以中药补肾祛痰化瘀复方,对照组13例以脑复康治疗,观察两组治疗前后MMSE、ADL、ADAS-cog量表的评分情况,比较两组的差异。结果:治疗组各量表评分均优于对照组(P<0.01)。结论:中药补肾祛痰化瘀复方治疗AD临床疗效满意。
158883	降脂逐瘀汤治疗颈动脉粥样硬化斑块临床观察	目的:观察降脂逐瘀汤对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:60例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗3个月后,检测两组甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C);颈总动脉内膜一中层厚度(IMT),斑块最大面积(Smax)。结果:治疗后,治疗组内膜中层厚度与治疗前比较明显变薄、斑块面积缩小(P<0.05);TC、TG显著下降(P<0.05),且优于对照组。结论:降脂逐瘀汤具有降脂、稳定及消退斑块的作用。
158884	益气活血解毒法治疗冠心病PCI术后心绞痛临床体会	目的:观察益气活血解毒法治疗经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛的临床疗效。方法:将60例PCI术后心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用自拟益气活血解毒汤治疗。均以8周为1个疗程。观察两组治疗前后心绞痛症状及心电图改变,于治疗开始前1天与结束后次日空腹抽取静脉血,测定血脂水平及C反应蛋白(CRP)含量。结果:治疗8周后,治疗组心绞痛总有效率为90.0%,优于对照组的70.0%(P<0.05)。治疗组改善心电图疗效为53.3%,优于对照组的30.0%(P<0.05)。治疗组可明显降低患者血清总胆固醇(TC)浓度同时升高血清高密度脂蛋白总胆固醇(HDL-C)浓度(P<0.01,P<0.05),可明显降低血清CRP含量(P<0.01);对照组亦可降低血脂及CRP含量,但无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组可明显降低患者血清TC浓度及CRP含量,并升高血清HDL-C浓度(P<0.05)。结论:益气活血解毒法配合西药常规治疗能明显缓解PCI术后心绞痛症状,调节血脂和抑制炎症反应可能是其作用机制之一。
158885	定喘汤加减治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床观察	目的:观察定喘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将117例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,即治疗组60例和对照组57例。治疗组以定喘汤加减治疗,对照组以缓释茶碱及酮替芬治疗。结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.67%、73.68%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:定喘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效较好,临床上可以用于咳嗽变异性哮喘的防治。
158886	益气养阴活血法辅以中医养生指导对慢性心衰治疗作用观察	目的与方法:对30例慢性心衰患者在益气养阴活血治疗方法基础上,配合中医养生指导,观察临床疗效。结果:显效16例(53.33%),有效10例(33.33%),无效4例,总有效率为86.67%。结论:气阴两虚是心衰的基本病机,益气养阴活血法为主治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,辅以中医养生指导,让慢性心衰的治护工作更能体现现代医学模式(生物—心理—社会医学模式)和新的防病治病观念。二者配合相得益彰。
158887	产后妇康丸治疗产后子宫复旧不全临床研究	目的:应用医院中药制剂产后妇康丸治疗产后子宫复旧不全,从而探讨活血养血止血法在产后子宫复旧不全治疗中的作用,尤其是温经消癥法在其中所起的独特作用,以及中药制剂产后妇康丸组方的合理性,单药在其中所起的药理作用。方法:将符合产后子宫复旧不全诊断的不同时期的产后子宫复旧不全病人随机分成对照组组、治疗组共两个组,确定临床观察指标及疗效评定标准,对照组选用黄体酮,中药治疗组应用本院自制中药制剂产后妇康丸,5日为1个疗程,两组分别进行临床疗效观察。结果:治疗组78例,痊愈60例,好转15例,无效3例,总有效率96%;对照组26例,痊愈10例,好转8例,无效8例,总有效率69%(P<0.01)。结论:治疗组效果满意,具有很高的临床推广价值。
158888	自血穴位注射治疗寻常痤疮疗效观察	目的:观察自血穴位注射治疗寻常痤疮的临床效果。方法:将寻常痤疮患者122例随机分为甲乙两组,分别采用穴位注射治疗和口服药物治疗。结果:经过治疗,穴位注射治疗组的治愈率为64.5%,总有效率为95.2%;口服药物治疗组的治愈率为30%,总有效率为76.7%。经过统计学处理,两组疗效比较差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:复合作用的药物穴位疗法治疗寻常痤疮的疗效明显优于口服药物组。
158889	丹曲降脂颗粒对高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响	目的:观察丹曲降脂颗粒对高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响。方法:通过喂养高脂饲料建立大鼠高脂血症模型并同时给药,2周后测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等血脂指标及全血黏度。结果:模型组大鼠TC、TG、LDL-C、全血黏度显著升高,HDL-C显著降低,给予丹曲降脂颗粒大鼠TC、TG、LDL-C、全血黏度均有显著改善,但对HDL-C影响不大。结论:丹曲降脂颗粒能显著改善高脂血症大鼠血脂水平,降低全血黏度,为其进一步临床应用提供了科学根据。
158890	解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭小鼠肝脏TNFRⅠ与TNFRⅡ表达的影响	目的:观察解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭小鼠肝脏TNFRⅠ与TNFRⅡ表达的影响,探讨其拮抗肝衰竭的作用机制。方法:采用D-氨基半乳糖联合内毒素腹腔注射法构建小鼠急性肝衰竭动物模型,并分别予解毒化瘀颗粒、乳果糖、安宫牛黄丸干预治疗,HE染色观察肝脏病理改变,TUNEL法检查肝细胞凋亡率,免疫组化检测小鼠肝脏TNFRⅠ与TNFRⅡ的表达。结果:解毒化瘀颗粒干预组肝组织凋亡、坏死程度轻于模型对照组,免疫组化检测的肝脏TNFRⅠ表达量少于模型对照组(P<0.05),TNFRⅡ表达多于模型对照组(P<0.05)。结论:解毒化瘀颗粒可通过下调肝组织TNFRⅠ的表达、上调TNFRⅡ的表达途径抑制肝细胞凋亡,延缓肝脏坏死的进展。
158891	调衡方对荷瘤机体实验与理论探讨研究报告	本实验从荷瘤机体"免疫监视-抑瘤-平衡系统"出发,多方面研究了调衡方对S180、H22、EAC、lewis荷瘤小鼠的抑瘤及抗转移作用,证明了该方对不同的荷瘤机体均具有抑瘤作用,可能的抑瘤机制一为直接抑制肿瘤细胞的增殖,一为通过增强荷瘤机体的免疫功能来抑制肿瘤细胞的增殖。本研究的结果不但可为研究中药抗肿瘤提供丰富的基础研究依据,而且为后续进一步研究调衡方的抗肿瘤及抗转移等方面奠定了新的思路和科学依据。
158892	南五味子有效部位前处理及提取工艺研究	目的:优选南五味子有效部位前处理及提取的工艺。方法:以挥发油的提取率、水煎液固形物量、五味子酯甲提取率为指标,分别考察挥发油、水溶性杂质去除及醇提的工艺条件,优选前处理和提取工艺参数。结果:南五味子粗粉经水蒸气蒸馏,水煎煮后再醇提,醇提物得率只有直接醇提的1/4,而五味子酯甲含量却达到直接醇提的4倍左右。优化工艺参数:药材粗粉加8倍量水、蒸馏4h,药渣继续加6倍量水、煎煮20min,取药渣加80%乙醇、提取2次、每次2h。结论:本工艺南五味子有效部位纯度高,杂质少,为南五味子及其复方的开发提供了依据。
158893	中药止痛巴布贴镇痛效果实验	目的:观察中药止痛巴布贴的镇痛作用。方法:通过对小鼠进行热板法镇痛实验及鼠尾压痛实验,对比空白组及阳性药物扶他林组,以研究该药的镇痛作用。结果:中药止痛巴布贴对小鼠热板法舔后足时间延长及鼠尾压痛法小鼠出现挣扎嘶叫时施加压力有明显增大作用,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05),与阳性药物组比较无差异(P>0.05)。结论:通过小鼠热板法镇痛实验及鼠尾压痛实验,证实中药止痛巴布贴对小鼠舔后足时间有延长作用,对小鼠出现挣扎嘶叫时施加压力有明显增大作用,即有明显镇痛效果。
158894	光谱成像技术快速鉴别五加皮及其混淆品香加皮	目的:运用光谱成像技术快速鉴别中药五加皮与混淆品香加皮,为其质量控制和品质鉴别提供新的方法。方法:应用电可控液晶滤光光谱成像装置,测定不同市售来源的香加皮饮片5种,五加皮饮片2种。光谱最高分辨率5nm,光谱范围400～680nm,空间分辨率4000×4000。从成像光谱立方体中提取特征光谱,构建其指纹图谱,并用类平均距离法等方法进行聚类分析。结果:五加皮和香加皮的光谱成像指纹图谱相似度分析与其中药鉴定学结果相吻合。结论:光谱成像技术可用于中药真伪鉴别和质量评价,其操作方法简便、快捷、无损。
158895	雷公藤甲素诱导大鼠肾上腺皮质细胞凋亡研究	目的:了解雷公藤甲素诱导大鼠肾上腺皮质细胞凋亡的发生。方法:体外分离培养大鼠肾上腺皮质细胞,以蛋白因子添加素V和碘化丙啶(PI)联合标记,流式细胞仪检测,观察雷公藤甲素诱导细胞凋亡的特征。结果:雷公藤甲素以时间和剂量依赖的方式诱导细胞凋亡,0、12.5、25、50、100和200μg/L雷公藤甲素处理细胞2h,凋亡率分别为1.67%、16.54%、32.53%、47.62%、57.12%及77.45%;100μg/L雷公藤甲素染毒0、0.5、1、2、3和4h,细胞凋亡率分别为1.12%、14.37%、35.26%、49.75%、62.65%及78.46%。结论:雷公藤甲素可诱导肾上腺皮质细胞凋亡。
158896	复方蜥蜴散不同微粒组合剂对急性酒精性胃黏膜损伤模型大鼠血清Ghrelin及胃黏膜病理组织学的影响	目的:研究复方蜥蜴散不同微粒组合剂对大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用。方法:SD雄性大鼠随机分为正常组,模型组,预防组(蜥蜴散组一、铝碳酸镁组一、蜥蜴散组二、铝碳酸镁组二)。正常组、模型组灌胃给予生理盐水,蜥蜴散组一、铝碳酸镁组一灌胃给予复方蜥蜴散不同微粒组合剂、铝碳酸镁,30min后正常组灌胃给予生理盐水,其余各组给予无水乙醇灌胃;蜥蜴散组二、铝碳酸镁组二灌胃给予复方蜥蜴散不同微粒组合剂、铝碳酸镁,60min后再给予无水乙醇灌胃。用ELISA检测血清ghrelin的水平并观察胃黏膜组织病理学改变。结果:预防治疗组大鼠血清ghrelin水平明显高于模型组(P<0.01)。复方蜥蜴散不同微粒组合剂能减轻乙醇所致胃黏膜损伤,改善胃黏膜病理组织学损害。结论:复方蜥蜴散不同微粒组合剂对无水乙醇诱导的急性胃黏膜损伤有预防保护作用。
158898	豨莶草对压力超负荷型大鼠心肌重构的影响	目的:观察豨莶草提取物对压力超负荷型大鼠心肌重构的影响。方法:采用腹主动脉结扎的方法造成压力超负荷型心肌重构大鼠模型,将模型大鼠分为5组,分别为假手术组、模型组、阳性药物卡托普45mg/kg组、豨莶草高剂量9.6g生药/kg组、豨莶草低剂量4.8g生药/kg组,灌胃给药,观察药物对大鼠心肌重构模型血流动力学指标、左心室重/体重(LVW/BW)、右心室重/体重(RVW/BW)及病理组织学改变的影响。结果:与模型组相比,卡托普利组收缩压明显下降(P<0.05),左心室重和LVW/BW明显减小(P<0.01),病理组织学改变明显减轻;豨莶草高剂量组的收缩压、舒张压、LVEDP、LVSP、+dp/dtmax等均有降低趋势,LVW/BW明显降低(P<0.05),病理组织学改变明显减轻。结论:高剂量的豨莶草提取物对压力超负荷型心肌重构具有一定的保护作用。
158899	余甘子叶提取物总黄酮的含量测定	目的:建立余甘子叶提取物中总黄酮含量的测定方法。方法:以槲皮素为对照品,利用紫外可见分光光度法通过测定吸光度计算余甘子叶提取物中总黄酮的含量。结果:槲皮素在2.375～38μg/mL范围内呈良好的线性关系,回归方程为:A=0.0303C-0.0182,r=0.9999,测得余甘子叶提取物中总黄酮平均含量为51.60%。结论:紫外可见分光光度法简单、快捷、准确、灵敏,可作为测定余甘子叶提取物中总黄酮含量的方法。
158900	大豆异黄酮对AD大鼠海马Apo-E4的影响	目的:探讨大豆异黄酮(SIF)对AD大鼠海马Apo-E4的影响。方法:采用Aβ双侧海马注射建立阿尔茨海默病(AD)大鼠模型,分组后给予不同剂量大豆异黄酮,Morris水迷宫实验观察大鼠学习记忆能力的变化,HE染色观察大鼠海马组织形态结构变化,ELISA法测定海马组织Apo-E4含量。结果:大豆异黄酮可改善AD大鼠的学习记忆能力(P<0.01),减少海马神经元丢失,显著性降低Apo-E4含量(P<0.01)。结论:大豆异黄酮可能通过降低AD大鼠海马Apo-E4的含量改善AD大鼠学习记忆能力。
158901	伸筋草醇提工艺研究	目的:优选伸筋草总生物碱提取工艺。方法:以醇溶液的PH值、乙醇体积分数、提取时间、料液比为影响生物碱提取量的因素,采用L9(34)正交设计试验,以总生物碱为考察指标进行正交实验。结果:最佳工艺为pH值为3的30%乙醇,提取60min,提取料液比为1:10。结论:该提取工艺可用于伸筋草总生物碱的提取,并适用于工业化生产。
158902	山茱萸显微特征常数与化学成分相关性研究	目的:采用均匀设计法确定山茱萸显微常数测定的实验条件,对不同产地、不同等级的山茱萸进行显微特征常数的测定。方法:采用容量分析法对山茱萸进行显微特征常数值的测定。结果:完成了9个样品的显微特征常数的测定工作,并对山茱萸中化学成分与显微特征常数进行了相关性研究。结论:采用均匀设计法优化出的实验条件是科学合理的,不同产地不同规格的山茱萸显微特征常数有差别。
158903	鹿尾研究进展	鹿尾是鹿正常生存必不可少的一部分,它不仅具有特殊的生物学功能和组织结构,而且其产品也具有很强的药理活性,是药中上品。文章从鹿尾生物学功能、组织学结构及其调控、化学成分、药理作用方面较全面的对鹿尾的研究进展进行概述,为以后鹿尾的深入研究及合理利用提供依据。
158904	盐酸小檗碱脂质体制备与质量评价研究	目的:制备盐酸小檗碱脂质体,并对其质量进行评价。方法:采用薄膜分散-pH梯度-探头超声法制备盐酸小檗碱脂质体,测定其包封率和粒径,以透射电镜观察脂质体形态。结果:盐酸小檗碱脂质体平均粒径为(158±5)nm;盐酸小檗碱包封率为91.8%。结论:结果表明脂质体粒径均一,体系稳定。
158905	东田糖脉灵颗粒质量标准研究	目的:制定东田糖脉灵颗粒(黄连、红芪、生地、黄芩、姜黄)的质量标准。方法:用薄层色谱法鉴别黄连和黄芩;用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量。结果:盐酸小檗碱在0.2～4μg范围内呈良好的线形关系,r=0.9999,平均回收率为98.99%,RSD=1.76%。结论:鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确可靠,可用于该制剂的质量控制。
158906	胃乃安胶囊对乙醇致胃黏膜损伤及醉酒试验的影响	目的:观察胃乃安胶囊的酒精保护作用。方法(:1)采用无水乙醇单次及30%乙醇多次致胃黏膜损伤模型,动物给予胃乃安胶囊7天,计算胃黏膜溃疡面积(;2)动物给予胃乃安胶囊7天,进行醉酒试验,观察醉酒状态,计算耐受时间、睡眠时间。结果:(1)胃乃安胶囊能缩小无水乙醇致胃黏膜损伤的溃疡面积,能缩小30%乙醇致胃黏膜损伤的溃疡面积,对胃黏膜具有保护作用;(2)胃乃安胶囊能明显延长耐受时间、缩短睡眠时间,具有预防醉酒作用。结论:胃乃安胶囊具有酒精保护作用,对乙醇致胃黏膜损伤具有保护作用,并具有预防醉酒的作用。
158907	黑布药膏对兔耳增生性瘢痕治疗作用的组织形态学研究	目的:观察黑布药膏对兔耳增生性瘢痕组织的影响。方法:成年大耳白兔24只,建立兔耳腹侧面增生性瘢痕模型,对比研究在瘢痕形成过程中黑布药膏对瘢痕形态及瘢痕增生指数的影响。结果:光镜下见黑布药膏能明显抑制成纤维细胞增殖及降低胶原纤维的含量。黑布药膏能降低瘢痕增生指数,与模型对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黑布药膏可抑制兔耳增生性瘢痕组织增生。
158908	糖尿病周围神经病变中西医结合诊治方案的专家咨询研究	目的:评价国内内分泌专业中西医各专家对糖尿病周围神经病变中西医结合诊治方案意见的统一性,为制订中西医结合临床路径方案提供依据和意见。方法:通过两轮德尔菲法问卷调查,利用SPSS软件,对所得数据进行统计与评价。结果:第1轮问卷回收率100%,第2轮问卷回收率96.42%;满分比达85%以上核心条目共27条,占调查的核心条目的77.14%;两轮协调系数分别为0.064和0.479,卡方检验分别为P>0.05和P<0.05;专家权威程度平均值为0.8198。结论:专家的积极性与专业水平均较高,意见可信度高,第二轮专家咨询协调性较好,结果可取。本研究诊治方案所涉及的核心条目专家意见达到了较高的统一,为确立最终的方案提供了依据。
158910	环磷酰胺、卡铂、表阿霉素、吉西他滨致大鼠血小板及白细胞等降低模型复制的方法探索	目的:本实验通实验探索大鼠血虚模型的复制方法,进而摸索不同化疗药物用来复制大鼠血虚模型的有效给药方法和剂量。方法:通过多次实验调整给药途径和给药剂量,选择适当的时间测定大鼠血常规,检查模型复制情况,总结有效地给药方法和药物剂量。结果:通过多次探索性实验评价出环磷酰胺、表阿霉素、卡铂、吉西他滨复制大鼠白细胞、血小板降低模型的可行性,并摸索出成功率较高的给药方法和计量。结论:环磷酰胺、表阿霉素、卡铂、在适当剂量下复制出大鼠白细胞、血小板降低模型的成功率更高,动物死亡率也较低,适合作为复制此类模型的有效药物;而吉西他滨成模率低且动物死亡率较高,则不适合作为此类模型复制的药物。
158914	金黄膏外敷治疗静脉炎护理研究及效果评价	目的:探讨运用金黄膏外敷治疗静脉炎的效果。方法:将161例因接受静脉用药治疗、使用静脉留置针或行静脉内化疗而致静脉炎的患者按随机的原则分成两组。实验组:使用金黄膏外敷在炎症区域及周围1～2cm的皮肤上;对照组:使用33%硫酸镁湿敷在炎症区域及周围1～2cm的皮肤上。结果:实验组静脉炎治愈率为98.8%,对照组静脉炎治愈率为80%。两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金黄膏外敷治疗静脉炎效果明显优于使用硫酸镁湿敷的方法,该方法操作简单、安全、便利,值得在临床应用。
158916	焦树德治疗结核性胸膜炎经验应用效果分析	目的:探讨焦树德治疗结核性胸膜炎经验在缩短胸水消失时间及防止胸膜肥厚粘连的临床疗效。方法:64例中至大量游离结核性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在抗痨及常规胸穿抽液的基础上加用中药治疗。统计治疗3个月后两组进行效果分析。结果:59例患者参与最后结果分析。治疗3个月后治疗组、对照组胸膜肥厚发生率是6.7%、31.0%(有效率分别是:93.3%、69.0%)(P<0.05);治疗组胸腔积液消失时间短,具有极显著性差异。结论:应用焦树德经验采用中西医联合治疗可显著缩短胸水吸收时间,有效防止胸膜肥厚粘连的发生。
158918	运用经方从心肾论治慢性心力衰竭	心力衰竭是一种严重的疾病,5年存活率与恶性肿瘤相仿,正成为21世纪最重要的心血管疾病。中医药对治疗慢性心衰具有其独特性,其中以药简、效专、力宏之经方为代表。文章从心肾的生理、病理关系出发阐述心肾相关理论,并借鉴该理论提出从心肾论治慢性心衰的理论依据,进而论述在治疗慢性心衰的过程中所大力运用的体现心肾相关的代表性经方,从而发挥中医药在慢性心衰治疗上的独特优势。
158919	路优泰治疗不稳定型心绞痛伴抑郁障碍患者临床观察	目的:观察抗抑郁药路优泰(圣.约翰草提取物)对冠心病-不稳定型心绞痛(UA)合并抑郁症状患者治疗的疗效。方法:将62例不稳定型心绞痛合并抑郁症状的患者随机分为观察组和对照组。观察组在常规药物治疗基础上给予路优泰300mg,日3次口服;对照组给予单纯常规药物治疗。于治疗后4周观察两组间心前区疼痛和心电图的变化情况,并采用SDS、HAMD抑郁量表进行动态评估。结果:观察组4周内抑郁情绪及心前区疼痛症状明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:路优泰能有效的减轻冠心病患者的抑郁情绪,改善不稳定型心绞痛患者心前区疼痛症状,这种治疗更有利于冠心病的控制。
158920	中药制剂抗血小板作用在冠心病治疗中的研究概况	冠心病属中医胸痹心痛、真心痛等范畴,血小板活化在冠心病发病中占有重要地位,西药抗血小板疗效确切,但副作用较多,活血化瘀、益气活血、清热解毒活血等中药抗血小板作用在冠心病治疗中研究较多,文章就上述内容作一综述。
158921	肺间质纤维化影像学特点与中医证型关系初探	目的:探寻肺间质纤维化的中医辨证分型与影像学分期、动脉血气结果之间是否存在一定联系。方法:采集肺间质纤维化患者的临床资料进行比对研究。结果:CT表现为纤维化期者50例,其中痰瘀阻络证25例,占50%。蜂窝肺期患者36例,其中肺肾两虚证19例,占52.8%。结论:肺纤维化期的患者,辨证以痰瘀阻络为多,治疗可予逐瘀通络,宣肺化痰;蜂窝肺期患者辨证多为肺肾两虚,治疗应侧重补益肺肾。
158922	健脾温肾、清热活血方联合整肠生治疗慢性复发型溃疡性结肠炎	目的:探讨健脾温肾、清热活血方联合整肠生治疗慢性复发型溃疡性结肠炎患者的疗效。方法:将60例慢性复发型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组,各30例。试验组给予健脾温肾、清热活血方联合整肠生;对照组只给予上述中药方;疗程均为8周。观察两组患者治疗后临床症状改善状况、肠镜检查结果、复发情况及不良反应。结果:试验组治疗后临床综合疗效、肠镜检查结果及不良反应发生率与对照组的比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。但在治疗2周时,在临床主要症状记分上,试验组低于对照组(P<0.05)。随访6个月,试验组3例复发,对照组12例复发。结论:健脾温肾、清热活血方联合整肠生治疗慢性复发型溃疡性结肠炎患者能够更快地控制临床症状,且明显减少复发。
158923	降糖得安汤治疗糖尿病的临床总结及疗效分析	目的:观察降糖得安汤治疗糖尿病的临床疗效。方法:收集2型糖尿病共120例,随机分为治疗组(60例)、对照组(60例),两组均采用饮食和运动治疗,治疗组在饮食和运动基础上加服中药(降糖得安汤),对照组服用玉泉丸,观察治疗前后症状、体征和实验室检查指标的变化。结果:治疗组症状、体征显著改善,有效率优于对照组,在降低空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及改善血流变方面取得较好的疗效,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在饮食、运动治疗基础上加用中药降糖得安汤,能进一步降低2型糖尿病患者血糖、血脂,改善血流变,临床应用安全有效。
158924	补中益气汤对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠NO、MDA水平的影响	目的:观察补中益气汤对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠NO浓度的影响。方法:采用中等剂量和2次腹腔注射STZ的方法制作糖尿病大鼠模型,用紫外分光光度法检测血清和胰腺组织NO代谢产物NO3-、ONOO-,用硫代巴比妥酸比色法检测MDA。结果:模型组血清NO3-、胰腺ONOO-均低于正常组,MDA高于正常组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),血清NO3-低于正常组但无显著性差异(P>0.05)。治疗组血清NO3-、胰腺NO3-与ONOO-均较模型组升高(P<0.05,P<0.01),MDA较模型组降低(P<0.01)。结论:补中益气汤可升高糖尿病大鼠的NO浓度,降低MDA水平,并能促进胰岛β细胞再生。
158925	感觉功能评价在糖尿病周围神经病变早期诊断中的应用价值	目的:在2型糖尿病患者中评估10g单尼龙丝、128Hz分级音叉、振动觉阈值(vibration perception thresholds,VPT)测定在糖尿病周围神经病变筛查诊断中的应用价值。方法:选择符合标准的2型糖尿病患者180例,其中有症状组116例,无症状组64例。所有对象用上述检查方法进行感觉功能评价,同时进行神经电生理检查,比较各种检查方法的阳性检出率,以神经传导速度(NCV)作为标准,比较3种简易方法与NCV检查的相关性,并计算各种检查方法的敏感性和特异性。结果:在有症状和无症状糖尿病患者中,各种检查方法都出现了一定的阳性检出率,尤其是VPT在无症状患者中的阳性率较高(47.7%);3种简易方法都与NCV具有较显著的相关性;且与NCV阳性结果相比具有较好的敏感性和特异性。结论:感觉功能评价在早期发现糖尿病病人周围神经损害方面具有很好的价值和临床应用前景。
158926	神效栝蒌散联合化疗方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察	目的:观察神效栝蒌散联合化疗方案在晚期乳腺癌新辅助化疗中的疗效和毒性反应。方法:64例晚期乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组接受TA化疗方案;治疗组在对照组的基础上加服神效栝蒌散每21天为1个疗程,共行2个疗程。结果:从总临床客观缓解率和主要不良反应上看治疗组明显优于对照组。结论:神效栝蒌散联合西药化疗方案对晚期乳腺癌患者而言是一个很好的治疗方案。
158927	中医辨证内服中药加仙灵骨葆胶囊口服治疗成人股骨头缺血性坏死	目的:观察中医辨证内服中药加仙灵骨葆胶囊口服治疗成人股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:按中医辨证分型(共3型,分别为血瘀气滞型、气血两虚和肝肾亏损型),内服中药和加服仙灵骨葆胶囊。结果:采用成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法。93例共103个股骨头(103髋)患者中,男78例,女15例;单髋83例,双髋10例;年龄28～71岁;结果:优28例(30髋),良48例(54髋),可9例(10髋),差8例(9髋),总有效率达91.2%,优良率达81.5%。结论:该疗法具有浓郁的中医特色,对身体无伤害,对Ⅰ、Ⅱ期患者疗效较佳,能被大多数患者接受,特别是较适合于老年人的治疗方法。
158928	祛风除湿汤与关节腔注射疗法治疗膝骨性关节炎临床对比观察	目的:对比观察祛风除湿汤与关节腔注射疗法,治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为膝骨性关节炎的治疗寻找操作简便、经济、安全、有效的治疗方法。方法:将60例年龄在25～70岁的膝关节骨性关节炎患者按就诊号随机分为治疗组(祛风除湿汤组)、对照组(透明质酸钠组),每组各30例。治疗组采用口服祛风除湿汤;对照组采用透明质酸钠关节腔内注射。结果:治疗后两组膝骨性关节炎症状评分均有明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组膝骨性关节炎症状评分治疗组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组评分改善指数分别为62.99±24.19、59.97±23.07,治疗组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗的有效率分别为:83.33%、86.67%,治疗组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),提示两组疗效相当。结论:祛风除湿汤与透明质酸钠关节腔内注射,治疗退行性膝关节炎均能明显改善其症状和体征,促进其功能恢复,且其疗效指数无明显差异;但祛风除湿汤较透明质酸钠具有价格优势,提示祛风除湿汤,可望做为中医药治疗膝骨性关节炎的经济、有效的新方法,广泛应用于临床。
158931	盆腔瘀血综合征研究进展	目的:总结近10年内盆腔瘀血综合征(PVCSS)的中西医诊治研究进展。方法:检索中国医院数字图书管数据库近10年来关于中西医研究PVCSS的相关文章,从PVCSS中西医的病因病机、诊断、治疗等方面进行综合分析。结果:PVCSS西医和中医方面病因病机明确,而西医治疗进入瓶颈阶段,中医药治疗效果明确,但缺乏临床验证。结论:值得深入研究具有中医临床特色的安全、高效、方便的治疗方法。
158933	385例变应性鼻炎标准化变应原皮肤试验结果分析	目的:探讨变应性鼻炎患者变应原的分布情况,并分析皮试结果。方法:采用北京协和医院变应原生产研制中心提供的标准变应原皮试液对疑似变应性鼻炎症状和体征的385例患者进行变应原皮肤点刺试验,并对阳性患者进行分析。结果:385例患者中变应原阳性反应者278例,阳性率72.2%。12种变应原中以螨类阳性例数为最多,包括屋尘螨、粉尘螨,分别占总阳性例数的80.2%和76.2%;其余为狗毛、猫毛、法桐花粉等。结论:尘螨是变应性鼻炎的主要变应原。
158936	辽五味子综合开发与利用	辽五味子为辽宁道地药材,功用多样,疗效确切,配伍应用十分广泛;同时又是可用于保健食品的物品。鉴此,辽宁万亩五味子科技产业园有限公司与辽宁中医药大学方剂学科实现企、校结合,根据辽五味子的功能特点、研究现状和公司发展规模,确立了综合开发策略,旨在为振兴地方经济,发展中医药事业做出更大贡献。
158954	胡永盛教授治疗儿童抽动症一例	胡永盛教授熟读经典,悬壶济世近70年,对内科疑难杂症有很深的造诣,并形成了自己的学术思想体系和临证思辨特点。文章以胡老治疗儿童抽动症一例诊治过程,探究其顾护脾胃的学术思想以及遣药组方之精妙,与中医同道共参。
158958	麻黄汤治验举隅	麻黄汤是辛温解表的代表方剂,结合临床应用体会,发现雷诺氏症、干燥性湿疹、美尼尔氏综合征等疾病凡病机属风寒外袭而营卫郁闭者可用之散风寒而行营卫,表邪不解而水气内停者可用之通阳气以利水湿,津液不布而肌表失润者可用之开腠理而致津液,谨慎用之往往能取得良好疗效。
158961	中医痰湿体质与方药干预研究述评	目前,以体质类型为依据,探讨体质形成机制、体质与病证的关系及体质干预方法等逐渐成为中医体质研究的热点领域。痰湿体质作为一种普遍存在的基本体质类型,自20世纪70年代中医体质学说提出以来,受到广泛的关注和较多的研究。文章从痰湿体质的类型、体病相关、体质干预、问题及展望等方面进行了述评。
158963	王琦教授从气血逆乱热扰水停论高血压病主方	王琦教授认为识病辨病、以病统证、据病施方为中医诊疗之原始。徐大椿在《兰台轨范·序》明确指出:"一病必有主方,一方必有主药。"王琦教授从事中医临床工作40余年,对已病状态下倡导辨病为纲结合辨证辨体的"三维诊疗观",贯穿主病主方专药的学术思想,强调针对病机,或移植成方或组合小方或新订方药的制方思路。文章以原发性高血压病为例,试论王琦教授主病主方的学术思想和临床经验。
158965	《傅青主女科》治疗痛经方剂配伍规律分析	文章以《傅青主女科》治疗痛经5首方剂为研究对象,分析得出傅青主治疗痛经方剂的配伍规律是养血治本,疏散治标;以补助通,重补轻行;调肝止痛,适体和性。对方剂配伍规律的研究有利于深入理解医家学术思想和指导临床合理辨证用药。
158967	甘麦大枣汤在抑郁症治疗中的运用	收集现代医家治疗抑郁症方剂310首,对其进行整理分析和研究。结果显示:使用甘麦大枣汤的方剂有46首,占所有抑郁症用方的14.84%;补虚药、安神药、理气药是甘麦大枣汤治疗抑郁症的常用配伍药物。
158969	玉液汤在糖尿病中应用探析	玉液汤由清代著名医家张锡纯创立,收载于《医学衷中参西录》中。其配伍以补脾益肾,益气生津,润燥止渴,固肾摄津为主要功效,针对糖尿病以脾气亏虚不得升清以转输津液为主,同时兼有胃燥津伤和肾虚不固的病机进行治疗。通过现代单味药的药理研究和复方研究,该方不仅可改善症状,还可降低血糖,改善胰岛素抵抗,并具有一定的调节脂代谢的作用。
158971	吴有性治疫方探析	明末著名温病学家吴有性针对当时疫病流行的情况,通过潜心钻研,认真总结,著成《温疫论》一书,对温疫病的病因、病机、证法、方药提出了一套新的认识。温疫初起,创制达原饮、三消饮等方以疏利膜原,透邪外出;疫邪传胃,主张急证急攻,创先攻里后解表之新治法,以大承气汤等取效,若正虚邪实,则以黄龙汤等方攻补兼施;疫后伤阴,则以清燥养营汤滋养营血、清热润燥,其所创治疫诸方丰富了临床方剂学内容,对后世温病学家制方用方亦有重要影响。
158974	中医辨证治疗多囊卵巢综合征验案三则	作者从临证所见,多囊卵巢的中医证型多为肾虚血瘀、心神不宁与肝旺血瘀,分别用补肾活血、宁心活血、清肝活血法,并举验案三则。中医治疗本病的关键是要促排卵。
158976	经方辨治关节疼痛	采用通脉四逆汤加味辨治风湿性关节炎,乌头汤加味辨治膝关节炎,桂枝芍药知母汤加味辨治痛风性关节炎,以及麻黄附子细辛汤加味辨治肩关节炎等,均取得了缓解关节疼痛的治疗效果。
158977	中医治疗焦虑症组方用药现代研究概述	整理现代中医治疗焦虑症组方用药概况,并加以总结归纳和分析,为中医治疗焦虑症实验研究和临床用药提供思路和依据。
158978	张景岳对命门学说的贡献	命门学说,源于《难经》。张景岳批判地继承了《难经》中的命门学说,对命门的发挥有其独到之处。其认为,命门的位置在"子宫"及"子宫之门户",位于两肾之间,"命门与肾,本同一气"。命门的实质为人身之太极,是人体生命的本原。其生理功能有二:命门为精血之海,水火之宅,寓有元阴元阳,为五脏六腑之本;命门系人身之门户。病理上多表现为真阴虚损、命门火衰。治疗上注重补水补火,倡导"阴中求阳"、"阳中求阴"、"精中生气"、"气中生精"。创制了左归丸、左归饮、右归丸、右归饮等系列命门病主方。景岳极大的推动了命门学说的发展,为其温补学说奠定了理论基础,丰富和完善祖国医学的阴阳学说、脏腑理论。
158979	补肾方药防治多发性硬化研究述评	文章综述了补肾方药对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的现代研究状况。根据中医理论分析总结了MS的核心病机为肾虚。补肾为主治疗MS在临床研究中取得明显疗效,并根据实验研究总结了其作用机制。指出补肾方药防治MS的优势和不足,为今后研究MS提供了一些研究思路。
158981	针药配伍对高血压大鼠血清ACE、血浆AngⅡ含量的影响	目的:观察清肝益气降压方配伍针刺太冲、太溪、足三里对高血压大鼠血清ACE、血浆AngⅡ含量的影响,探讨针药配伍的科学性和可行性。方法:采用正交设计安排实验,将造模成功大鼠分别给予清肝益气降压方和针刺,连续治疗2周后,测定大鼠血压、血清ACE、血浆AngⅡ含量。结果:清肝益气降压方和针刺治疗方法均能降低血压,最佳治疗方案为方+太溪+太冲。结论:针刺和方药对各项指标的影响程度不一,可能这种多靶点、多途径、多层次的作用方式,是针药产生协同作用的基本原因。针刺和药物可以按照中医辨证施治原则配伍使用。
158982	连建伟“平脉辨证”运用完带汤治验举隅	通过对连建伟教授运用完带汤的数则验案经行分析,几则医案中连教授异病同治发挥了完带汤的新用。更表明了连教授在临证中高度重视"平脉辨证"的方法,悉心观其脉证,从而知犯何逆,进而随证治之。这种方法承袭于古圣扁鹊、仓公、张仲景的思想,具有重要的临床价值。
158983	张聿青运用炙甘草汤之经验	通过对清代张聿青运用炙甘草汤的配伍规律研究,分析其灵活化裁仲景方的理论依据与具体用药经验,以期对现代临床运用炙甘草汤有实际的指导意义。
158985	叶品良治疗湿疹的特色经验	导师叶品良副教授结合其发病特点,使用麻黄杏仁薏苡甘草汤合凉血散瘀汤[1]化裁治疗湿疹,取得显著疗效。
158987	益气化痰方对抑郁模型大鼠行为学的影响	目的:观察比较中药复方益气化痰方不同剂量配比对抑郁模型大鼠行为学的影响。方法:雄性大鼠随机分为正常组、模型组、益气化痰Ⅰ组、益气化痰Ⅱ组,以孤养加慢性轻度不可预见性应激方法建立大鼠抑郁症模型,采用Open-Field法、1%蔗糖水消耗实验及体重变化观察抑郁模型大鼠的行为学变化。结果:与正常组相比,模型组大鼠糖水消耗量明显减低,水平得分、垂直得分、修饰次数和大便颗粒数均明显下降,且体重增长缓慢,有显著性差异(P<0.05);与模型组相比,益气化痰Ⅰ组、益气化痰Ⅱ组均能够不同程度增加糖水消耗量、垂直得分、大便颗粒、修饰次数和体重,较模型组有显著性差异(P<0.05);且益气化痰Ⅰ组改善作用更明显。结论:益气化痰方能有效的改善抑郁模型大鼠的行为学变化;其中补气药作用明显优于化痰药。
158988	不同提取方法的当归补血汤对化疗贫血模型的药效学研究	目的:考察不同提取方法的当归补血汤对化疗贫血模型小鼠外周血细胞计数、骨髓IL-2浓度、骨髓和肾组织EPO浓度、肾组织TGF-β1浓度的影响,选取具有最佳生物效应的提取工艺。方法:采用环磷酰胺建立化疗贫血模型,正常组、模型组胃饲蒸馏水,各给药组以不同萃取方法制备的当归补血汤胃饲小鼠,连续14天。血细胞计数仪测定外周血细胞计数,双抗体夹心ELISA法检测骨髓白介素2(IL-2),肾组织EPO,骨髓EPO和骨髓TGF-β1浓度。结果:不同萃取方法制备的当归补血汤均提高小鼠外周血细胞计数(P<0.05),提高骨髓IL-2浓度,肾组织EPO浓度和骨髓EPO浓度(P<0.05),降低骨髓TGF-β1浓度(P<0.05),其中氯仿组优于其他给药组。结论:不同萃取方法制备的当归补血汤对环磷酰胺所致骨髓抑制有不同程度的保护作用,以氯仿组效果最优。推测当归补血汤中有效物质在氯仿萃取液中含量最多,生物效应最佳,为筛选该方的提取工艺提供实验依据。
158989	黄连温胆汤对2型糖尿病小鼠血糖的影响	目的:研究黄连温胆汤对2型糖尿病小鼠空腹血糖、糖耐量的影响。方法:小鼠喂养高糖、高脂、高热量饲料4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)100mg/kg,制备糖尿病小鼠模型,随机分为二甲双胍阳性对照组,模型对照组,黄连温胆汤低、中、高剂量组。黄连温胆汤低、中、高剂量组,分别给黄连温胆汤5、10、20g/kg(按生药量计)。阳性药组给予二甲双胍250mg/kg。连续给药3周。结果:黄连温胆汤显著降低糖尿病小鼠FBG,黄连温胆汤(20g/kg)的抑制率为33.1%;口服葡萄糖溶液(2g/kg)模型组小鼠的血糖值均较空白组高,与模型组相比,黄连温胆汤(20g/kg)能显著降低小鼠的血糖水平(P<0.05);黄连温胆汤高剂量组糖耐量曲线下面积(AUC)明显低于模型组25.6%。结论:黄连温胆汤对于STZ诱导的2型糖尿病小鼠具有显著的降血糖作用。
158990	经方中影响附子功效的因素分析	附子是经方中应用频率非常高的药物,主要功效包括助阳解表、温阳(温里助阳、回阳救逆、温阳蠲痹止痛、温阳化饮)等作用。文章以附子配伍解表方药(桂枝及桂枝汤)、白术、干姜、寒凉药物(大黄、薏苡仁、败酱草)等为例,结合用药剂量、炮制、煎服方法等因素,探讨这些相关因素对附子功效发挥方向的影响。
158992	山豆根中毒及预防的研究分析	从毒理与临床表现、中毒原因及中毒预防3个方面,总结分析了山豆根中毒的相关研究。提出山豆根中毒的原因主要与超量应用、煎煮时间长、配伍不当、品种混乱等有关。其毒性主要表现在神经系统、消化系统、呼吸系统方面,也可能累及心血管系统,呼吸衰竭是其直接致死原因。中毒预防应从剂量、配伍、用法及个体差异等方面予以重视。
158993	交泰丸交通心肾治疗失眠作用机理研究	目的:观察交泰丸及不同拆方对HPA轴调节因子及相关中枢神经递质的影响。方法:将交泰丸分为泻心组(单用黄连)、补肾组(单用肉桂)及交通心肾组(交泰丸),观察各实验组对PCPA大鼠模型失眠状态、HPA轴调节因子CRH、ATCH、CORT及下丘脑相关神经递质5-HT、NE的影响,采用高效液相-库伦阵列电化学检测及放免法检测。结果:PCPA失眠模型大鼠HPA轴呈亢奋状态,下丘脑5-HT含量显著降低,NE的含量有所升高。交泰丸可以通过抑制HPA轴,明显增加失眠大鼠下丘脑5-HT的含量,降低NE的含量。结论:交泰丸是通过调节HPA轴达到交通心肾治疗失眠的目的。
158995	《神农本草经》药性解在阐析方剂配伍中的应用	通过对《神农本草经》与《伤寒杂病论》药物学内容的相关性,《神农本草经》的药性、功效及主治证在解析方剂配伍中的应用的探讨,从而为解析方剂配伍澄本溯源,提供本草文献理论依据。
158996	痛泻要方方证病机及其变化运用	历代医家对痛泻药方的方证病机存在不同的认识。文章在考探中医肝脾病机理论的基础上,结合该方的临床运用案例,探讨痛泻要方方证病机及其临证变化用方的思路。认为本方主治的痛泻为脾虚肝强,肝旺乘脾,水湿下注证;该方具有健脾抑肝、除湿升阳、缓痛止泻的功效。临床应根据所主病证病机中的肝脾强弱均势,调整方中白术与白芍的用量,同时还可根据肝旺与肝郁、脾湿、脾滞及阳陷等病机演变,适当选配平肝、疏肝、渗湿、行滞及升阳等药味。
158998	和胃颗粒干预功能性消化不良实验研究	目的:观察和胃颗粒对实验性功能性消化不良胃肠运动障碍的调节作用。方法:以正常小鼠、FD模型大鼠、家兔离体肠管为实验对象,气滞胃痛颗粒和多潘立酮片为阳性对照药物,观察和胃颗粒低、中、高剂量对胃肠运动的影响。结果:和胃颗粒能促进正常小鼠的肠推进,对FD模型大鼠的胃排空和肠推进亦有明显的促进作用,对家兔离体肠管的自主收缩具有抑制作用,并对乙酰胆碱作用下的离体肠管痉挛有抑制作用。结论:和胃颗粒对功能性消化不良有确切的调节作用,其干预效应可能与整体性调节胃肠功能紊乱有关。
158999	翻白草对胰岛素抵抗大鼠的影响	目的:观察翻白草对胰岛素抵抗大鼠的作用,并阐明其机制。方法:采用链脲佐菌素(STZ)加高脂饮食造成大鼠2型糖尿病胰岛素抵抗模型,给予翻白草大中小剂量(18、12、6g/kg)和二甲双胍(1.2g/kg),检测空白组、模型组、翻白草3组及二甲双胍组的血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果:翻白草可以显著降低FBG、FINS,对胰岛素抵抗大鼠的TC、TG亦具有显著降低作用。结论:翻白草通过降低胰岛素抵抗大鼠的TC、TG,纠正高Ins血症,稳定血糖,提高胰岛素的敏感指数,改善胰岛素抵抗。
159000	不同配比麻杏甘石汤对哮喘大鼠Th1/Th2类细胞因子分泌的影响	目的:观察不同配比麻杏甘石汤对哮喘大鼠Th1/Th2类细胞因子分泌的影响。方法:选取Wistar大鼠,随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、麻杏甘石汤1高剂量组(简称麻1组)、麻杏甘石汤2高剂量组(简称麻2组)。观察不同配比麻杏甘石汤对哮喘大鼠BALF中IL-4、IFN-γ水平及IL-4/IFN-γ比值比较、外周血中IL-4、IFN-γ水平及IL-4/IFN-γ比值比较、肺组织中IFN-γ、IL-4和内参照激动蛋白cDNA扩增后半定量和电泳结果的影响。结果:与哮喘模型组比较,不同配比的麻杏甘石汤组大鼠BAIF和外周血中IL-4水平下降(P<0.05,P<0.01),效果与地塞米松组相似(P>0.05)、IL-4/IFN-γ比值也相应降低,IFN-γ水平升高。麻杏甘石汤组大鼠RT-PCR结果显示,IFN-γmRNA表达水平明显高于地塞米松组的IFN-γmRNA(P<0.05),而地塞米松组IL-4 mRNA与正常组相比表达减少(P<0.05),与哮喘组相比IL-4 mRNA的表达明显减少(P<0.01)。IFN-γmRNA的表达与正常组相比表达无明显差异(P>0.05),与麻杏甘石汤组相比IFN-γmRNA的表达明显减少(P<0.01)。麻1、2高剂量组间比较无显著差异(P>0.05)。结论:不同配比麻杏甘石汤可能通过抑制IL-4水平及提高IFN-γ水平,使Thl/Th2失衡得到一定程度的纠正,从而控制气道炎症,减缓哮喘发作。不同配比比较无显著差异(P>0.05)。
159001	泽泻吴茱萸方对血管活性物质降血压作用机制实验研究	<正>原发性高血压病是一种常见的慢性心血管疾病,不仅发病率高,病程长,病理机制复杂,且并发症多,常伴有心、脑、肾等重要脏器的损害[1],严重影响人类健康和生活质量。目前,高血压病的治疗主
159002	张仲景治疗疼痛的附子、乌头类方剂研究	文章总结了张仲景对于附子、乌头类方剂在治疗疼痛中的应用情况,并结合病证医案对其中的代表方剂的配伍思想及临床运用做以详细分析,同时对于乌头与附子的不同应用范围作了归纳阐释。
159005	古代乌梅丸类方的方证规律研究	在"方证相关"理论指导下,通过对古代乌梅丸类方的搜集整理与分析,探讨乌梅丸类方的方证规律。结果显示古代乌梅丸类方所治疾病以痢疾、泄泻、蛔虫病为主;证属虫积、虚寒及寒热错杂;主症有大便脓血、脘腹疼痛、食欲不振等。类方中除乌梅外,干姜、黄连使用较多,黄连、附子、桂枝的用量配比较大;主要加味有吴茱萸、麦芽、神曲等。结果提示古代乌梅丸类方以寒热夹杂的泻痢为主治,以乌梅丸原方为基础在温里、健脾、消食方向上增味,涉及祛寒温中、健脾消食、调和寒热的配伍诸法。
159006	谈白虎汤中石膏之用法	文章对白虎汤中石膏之用法从以下3个方面做了归纳与论述:石膏用量大,石膏未提出宜先煎,石膏与粳米同煮。并提出石膏与粳米同煮其意在于增加石膏摄入量和延长其在肠胃中吸收的时间,而非单纯的和中养胃以防石膏大寒伤胃。
159007	桂枝汤对“和法”的体现探析	桂枝汤以其调和营卫、调和阴阳、调和脾胃的功效,及在表证、里证的广泛应用,很好体现了和法和解、调和的意义。现代药理研究进一步证实其双向调节作用。
159009	附子与半夏、瓜蒌配伍应用源流考	文章通过对附子与半夏,附子与瓜蒌配伍应用的文献总结,对两组配伍结构的应用源流进行了梳理。结果显示,附子与半夏、瓜蒌配伍应用自古有之,临床及实验研究均未发现两者配伍后有明显毒副作用,其"十八反"内涵有待进一步深入研究探讨,以更好地指导临床。
159011	清肝益气降压方配伍针刺对高血压大鼠血清一氧化氮、血浆内皮素的影响	目的:观察清肝益气降压方配伍针刺太冲、太溪、足三里对高血压大鼠血压、血浆内皮素、血清一氧化氮的影响,探讨方药和针刺不同穴位的交互作用及其内在的机理。方法:采用正交设计安排实验,将造模成功大鼠分别给予清肝益气降压方和针刺,连续治疗2周后,测定大鼠血压、血浆内皮素、血清一氧化氮。结果:清肝益气降压方配伍针刺能使ET含量降低,NO含量升高,使血压降低,优于单纯针刺和方药组(P<0.05)。结论:针刺和药物间产生协同作用,可以按照中医辨证施治原则配伍使用。针刺和方药对各项指标的影响程度不一,可能这种多靶点、多途径、多层次的作用方式,是针药产生协同作用的基本原因。
159012	苦参在方剂中的配伍意义	苦参是临床常用药物,在许多方剂中均有配伍,其主要配伍意义表现在清热燥湿(燥湿止带、清肠止痢、除湿退黄),祛风杀虫,清热利尿,清心安神,消痈散结,凉血止血,明目止泪,醒酒止渴,平喘祛痰,美容护肤等方面。
159014	平喘宁对哮喘豚鼠IL-4、TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的影响	目的:探讨平喘宁治疗哮喘的作用机制。方法:用放射性免疫法(RIA)测定豚鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4、血浆中TXB2、6-Keto-PGF1α在平喘宁治疗哮喘前后的变化。结果:平喘宁能显著降低豚鼠BALF中IL-4、血浆TXB2水平,提高血浆6-Keto-PGF1α的水平。结论:平喘宁通过降低豚鼠BALF中IL-4、血浆中TXB2水平,提高血浆6-Keto-PGF1α的水平,从而减轻气道炎症反应,缓解气道平滑肌痉挛而发挥治疗哮喘的作用。
159015	中药复方治疗抑郁症实验研究进展	文章分析了近10年来中药复方治疗抑郁症的实验研究进展。发现多集中在疏肝的逍遥散类、祛痰的温胆汤类以及安神之酸枣仁汤类的经典中药复方及其加减方,显示了中医药在抗抑郁方面良好的发展前景。但也分析了存在的许多不足,指出了今后的研究方向。
159017	四逆菊花胶囊治疗口腔溃疡的实验研究	目的:观察四逆菊花胶囊对小鼠的抗炎作用及提高机体免疫力的作用。方法:分别进行四逆菊花胶囊以二甲苯所致的小鼠耳肿胀炎症实验,观察对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响、角叉菜所致大鼠足跖肿胀实验的影响等,以贞芪扶正胶囊为阳性对照的免疫实验。结果:四逆菊花胶囊具有抗炎作用和提高机体免疫力的作用。结论:四逆菊花胶囊具有抗炎及提高机体免疫力的作用。
159018	补中益气汤“益气升阳”配伍对脾虚小鼠作用的研究	目的:研究补中益气汤及"益气升阳"配伍对脾虚小鼠药理效应的影响。方法:造模成功后将动物随机分成补中益气汤组、益气升阳组、原方去益气升阳组、脾虚模型组和正常对照组,分别在给药1周后进行耐寒冷及抗疲劳机能试验,观察不同组别药物对小鼠胸腺指数、脾指数及胃肠推进的影响。结果:补中益气汤组、益气升阳组、原方去益气升阳组小鼠抗疲劳机能、脾指数、胸腺指数及胃肠推进率均呈显著性升高,与脾虚模型组比有统计学意义(P<0.01)。而益气升阳组和原方去益气升阳组对小鼠耐寒冷能力影响不大,与脾虚模型组相比并无显著性差异(P>0.05)。结论:补中益气汤及"益气升阳"配伍能有效改善脾虚小鼠的相关药理指标,但拆分使用作用弱于全方。
159021	左归丸和右归丸对自身免疫性脑脊髓炎大鼠脑组织中凋亡蛋白Fas、Bax表达的影响	目的:观察左、右归丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)大鼠脑组织中凋亡蛋白Fas、Bax表达的影响。方法:用髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein68-86,MBP68-86)免疫Lewis大鼠建立EAE模型。观察各组大鼠体重体温变化,饮食和饮水变化,神经功能评分,发病率、死亡率、潜伏期及病程变化。取脑和脊髓,HE染色后进行病理观察;用免疫组化法检测大鼠脑组织中Fas、Bax的表达情况。结果:左归丸组和右归丸组明显减轻病灶区域的炎性细胞浸润,对Fas、Bax的表达均有一定的抑制作用,与激素组类似。结论:左、右归丸均有防治小鼠EAE的作用,其作用机制可能与调节细胞凋亡蛋白Fas、Bax的表达有关。
159022	白术茯苓汤不同配伍比例对克罗恩病大鼠细胞因子的影响	目的:考察白术茯苓汤1:1、2:1、1:2三种配比对克罗恩病大鼠细胞因子的影响。方法:采用Morris方法复制克罗恩病动物模型,白术茯苓汤不同配比灌胃给药,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)含量。结果:与空白组相比,模型组TNF-α、IL-1β明显升高(P<0.05),IL-4、IL-10无明显变化;与模型组相比,1:1组明显降低TNF-α水平(P<0.05);1:2组明显降低IL-1β水平(P<0.05);2:1组能同时降低TNF-α、IL-1β水平(P<0.05);3种配比对IL-10无明显调节作用,但均能恢复IL-4至正常水平,其中以2:1组明显。结论:白术茯苓汤2:1组对TNF-α、IL-1β调节作用优于1:1组和1:2组,表明白术茯苓汤不同配比对Th1/Th2免疫失衡影响不同。
159023	茵陈蒿汤和茵陈四逆汤抗二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的方证比较研究	目的:通过观察茵陈蒿汤和茵陈四逆汤对二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化模型的效应,探讨该模型的证候病机。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、茵陈蒿汤组和茵陈四逆汤组,采用腹腔注射DMN 4周诱导大鼠肝纤维化,于造模第3周开始,各给药组在继续造模的同时予以相应的药物干预,正常组和模型组给以等量生理盐水。4周末杀鼠取材,观察各组大鼠一般情况、肝组织病理学、羟脯氨酸(Hyp)含量及肝功能变化。结果:与正常组相比,模型组出现显著的肝损伤和肝纤维化,肝组织Hyp含量显著升高(P<0.01),肝功能显著异常(P<0.01)。与模型组比较,茵陈蒿汤可显著改善肝组织病理,降低肝组织Hyp含量及肝脏胶原增生程度(P<0.01),显著改善肝功能(P<0.05或P<0.01);而茵陈四逆汤不但不能改善任何指标,而且还加重了DMN诱导的大鼠肝脏的炎症和肝纤维化。结论:茵陈蒿汤对DMN诱导的大鼠肝纤维化模型的治疗效果显著优于茵陈四逆汤;DMN诱导的大鼠肝纤维化模型在其形成期的病机以"湿热内蕴"为主,且湿热并重,与茵陈蒿汤方证高度相关。
159024	紫癜方对ITP模型小鼠TGF-β_1和TLR_4表达的影响	目的:观察两种制备方法获取的紫癜方提取物对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠TGF-β1和TLR4表达的影响。方法:免疫法建立ITP模型,设立正常组(C)、模型组(M)、醋酸泼尼松组(DC)、血美安组(X)、紫癜水提组(S)和紫癜醇提加水提组(G),采用RT-PCR和Western Blot检测各组小鼠脾TGF-β1和TLR4的表达。结果:与M组比较,DC组、X组、S组和G组脾TGF-β1和TLR4 mRNA和蛋白表达升高;与DC组比较,S组和G组脾TGF-β1 mRNA和蛋白表达升高,G组脾TLR4蛋白表达水平升高;与X组比较,S组和G组脾TGF-β1、TLR4 mRNA和蛋白表达升高。结论:两种制备方法的紫癜方治疗ITP可能与上调脾组织TGF-β1和TLR4的表达有关。
159025	黄芪有效部位干预化疗贫血小鼠模型的药效学研究	目的:考察黄芪有效部位干预化疗贫血的效应。方法:环磷酰胺法建立化疗性贫血模型,观察小鼠一般状态,检测小鼠外周血红细胞、血红蛋白、白细胞,计算胸腺指数、脾脏指数。结果:黄芪有效部位不同程度地提升化疗贫血小鼠的外周血细胞计数、血红蛋白含量、胸腺指数、脾脏指数。结论:黄芪有效部位具有"补血"之效,其中黄芪多糖、黄芪皂苷"补血"的作用显著。推测黄芪多糖、黄芪皂苷是黄芪拮抗化疗性贫血的有效部位。
159026	黄芪有效部位对化疗性贫血小鼠细胞因子IL-2、IL-4、IL-6的影响	目的:探讨黄芪有效部位对化疗性贫血模型小鼠脾组织IL-2、IL-4、IL-6的影响。方法:采用ELISA法测定脾组织IL-2、IL-4、IL-6含量。结果:模型组脾组织IL-2、IL-4含量下降,IL-6含量升高,均有统计学意义(P<0.05)。各治疗组对化疗所致骨髓抑制性贫血的脾组织IL-2、IL-4、IL-6具有不同程度的调控作用。结论:IL-2、IL-4、IL-6与环磷酰胺所致骨髓抑制性贫血的免疫失调有关;黄芪及其有效部位对环磷酰胺引起的骨髓抑制性贫血引发的免疫损伤具有保护作用,并对IL-2、IL-4、IL-6的生成具有不同的调节机制。
159027	肺痨康对实验性结核小鼠抗结核药物疗效的影响	目的:观测肺痨康对结核小鼠化学药物增效解毒作用的影响。方法:人型结核分枝杆菌(H37RV)标准株造模,观测肺小利小剂量组,肺小异小剂量组,肺中利大剂量组,肺中异大剂量组,利福平大、小剂量组,异烟肼大、小剂量组体重、IgG、IFN-γ水平及肝肺组织病理变化。结果:各治疗组小鼠体重均与模型组具有差异(P<0.05);治疗组间,联合组与西药组无显著性差异(P>0.05);肺痨康联合西药组体重下降程度最低,与利福平、异烟肼组比较有差异(P<0.05)。联合组大、小剂量较利福平、异烟肼大、小剂量组均能较明显减轻血浆IFN-γ水平下降(P<0.05)及增加血浆IgG水平(P<0.05)。与西药组比较,肺痨康加西药联合组肝脏多发性坏死病变明显减轻。结论:肺痨康对实验性结核小鼠抗结核疗效有增效减毒的作用。
159028	葛根芩连汤用药剂量探析	从经方药物剂量与现代用药剂量的换算关系、葛根芩连汤方中各味中药的配比关系、葛根芩连汤量效关系等方面分析认为葛根芩连汤各药剂量为:葛根120g,黄芩45g,黄连45g,炙甘草30g,单味药物用量虽大,但药少而精、药专力宏。
159029	四逆散对实验性溃疡性结肠炎细胞因子mRNA表达的影响	目的:研究四逆散对实验性溃疡性结肠炎(UC)大鼠细胞因子mRNA表达的影响。方法:将实验动物分为5组,免疫法造模,采用Q-PCR技术检测实验大鼠结肠组织IL-1β、TNF-α、IL-4和IL-10 mRNA的表达。结果:模型组IL-1β(7.84±1.18)、TNF-α(2.45±0.19)mRNA的表达均明显高于正常组,而IL-4(0.34±0.09)、IL-10(0.59±0.08)mRNA表达明显低于正常组,P<0.01;与模型组比较,四逆散组、柴芍枳组和柴芍组IL-1β、TNF-αmRNA表达均显著降低,IL-4、IL-10 mRNA表达则显著升高,P<0.01;与四逆散组比较,柴芍枳组TNF-α(1.37±0.12)mRNA表达明显高于四逆散组(1.08±0.03)(P<0.05),柴芍组(0.79±0.03)明显低于四逆散组(P<0.05),柴芍枳组(1.09±0.05)(P<0.05)和柴芍组(1.33±0.15)(P<0.01)IL-4 mRNA表达均显著升高。结论:四逆散干预实验性UC的作用机理可能为抑制促炎因子IL-1β的移行和TNF-α的分泌,促进抗炎因子IL-4和IL-10的分泌,调节促炎因子和抗炎因子之间的平衡,方中君臣配伍作用尤为突出,占有重要地位。
159030	基于神经网络的甘草泻心汤君药确立的实验研究	目的:探讨实验-数据挖掘研究思路下的甘草泻心汤君药确立。方法:采用均匀设计法对甘草泻心汤进行拆方,测定各配比组方对正常组、肠运动抑制模型组、肠运动亢进模型组小鼠小肠推进率的影响,采用BP神经网络建立药味与药效的非线性影射模型,分析甘草泻心汤中各药味在全方背景下的量效关系。结果:半夏对小鼠肠运动亢进模型肠运动及小鼠肠运动抑制模型肠运动均具有拮抗作用;甘草对小鼠肠运动抑制模型具有促进作用。结论:全方背景下的半夏药效学作用与甘草泻心汤主治具有一致性,提示半夏可能为甘草泻心汤之君药,该研究为复方君药的确立提供了新的思路及方法。
159031	炎性细胞因子在慢性软组织损伤大鼠骨骼肌中表达及中药青白散的干预作用	目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)在大鼠慢性损伤骨骼肌中的表达及中药青白散对其的干预作用。方法:采用小鼠二甲苯性耳肿胀、大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽肿等多种炎症模型,观察青白散的抗炎作用;建立慢性软组织损伤动物模型,检测大鼠慢性软组织损伤后修复过程中TNF-α和IL-6水平的动态变化,并分析其相关性。结果:(1)青白散可明显抑制小鼠二甲苯性耳肿胀,显著抑制大鼠蛋清性足肿胀和棉球性肉芽组织增生。(2)模型组骨骼肌中TNF-α和IL-6的含量均较空白对照组显著增高(P<0.01)。(3)青白散组在不同时间点的骨骼肌中TNF-α和IL-6的含量均较模型对照组显著降低(P<0.01),与云南白药组比较差异无统计学意义。结论:青白散有明显的抗炎作用,能显著抑制大鼠慢性损伤骨骼肌中致炎因子TNF-α和IL-6的含量增高,该作用可能是青白散治疗慢性软组织损伤的主要机理之一。
159032	当归散对低容受性小鼠子宫内膜IL-1β表达的影响及相关模型中医内涵探讨	目的:观察促排卵所致低容受性小鼠子宫内膜的变化及其中医辨证特性,探讨当归散对子宫内膜中IL-1β表达的影响。方法:采用曲普瑞林+HMG+HCG长周期促排卵方法制备小鼠低容受性子宫模型,造模同时分别预防性给予当归散、当归-黄芩以及当归散去当归-黄芩供试液,分别于排卵后24h和48h分离子宫,观察各组子宫内膜形态变化,并测定内膜中IL-1β表达水平。结果:(1)子宫内膜形态:模型组子宫内膜增厚,间质发育异常,血管发育不良,与正常组差异显著。当归散组及归-芩组内膜偏厚,但血管发育较好,与正常组相近;去归-芩组与模型组接近。(2)IL-1β表达:排卵后24h,模型组IL-1β表达与正常组无明显差异;归-芩组IL-1β值低于正常组水平(P<0.05)。48h时,当归散组IL-1β值无明显变化,其余各组表达均较24h时显著升高(P<0.05或0.01);其中模型组和去归-芩组IL-1β表达上调明显,高于正常组(P<0.05);当归散组IL-1β值显著低于模型组(P<0.05),与正常组无差异。结论:促排卵药物引起的动物子宫内膜发育不良,其显微变化与中医血虚、血瘀及热证病变吻合;当归散能改善造模引起的子宫内膜发育不良;当归散能调节子宫内膜的IL-1β的适度表达;方中当归-黄芩配伍体现了当归散和血清热的核心立法思想。
159033	防己黄芪汤对阿霉素肾病模型大鼠肾组织IL-6、TGF-β_1的影响	目的:考察防己黄芪汤干预阿霉素肾病模型大鼠的效应强度,初步探讨其作用机制。方法:按5mg/kg体重给予大鼠尾静脉1次注射阿霉素建立阿霉素肾病模型;检测尿蛋白量,ELISA法检测肾组织IL-6、TGF-β1浓度。结果:模型组大鼠尿蛋白定量升高,肾组织IL-6浓度增加、TGF-β1浓度降低(P<0.05);防己黄芪汤高、中、低剂量组尿蛋白定量明显减少(P<0.05),肾组织IL-6浓度降低、TGF-β1浓度升高(P<0.05)。结论:防己黄芪汤对阿霉素肾病模型大鼠肾功能具有一定的保护作用,可能与其降低肾组织IL-6浓度、提高肾组织TGF-β1浓度有关。
159034	当归补血汤干预化疗贫血模型小鼠药效学研究	目的:通过考察当归补血汤不同剂量配比对化疗贫血小鼠模型外周血红、白细胞计数的影响,阐释当归补血汤的"补血"效应及其抗贫血作用。方法:采用血细胞计数法测定外周血细胞和血红蛋白含量的变化。结果:当归补血汤对化疗性贫血的外周血红、白细胞计数均有提升作用,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:当归补血汤不同剂量配比对化疗贫血具有一定的抗贫血效应。
159040	经方渊源考	经方以用药精当、配伍严谨、效如桴鼓等特点及其独特的辨证理论体系和卓越的临床价值已被伤寒学家和历代临床医家所尊崇,有"众法之宗,群方之祖"之美誉。文章主要从经方的含义、渊源进行考证,并深入探讨了经方与《汤液经法》、《黄帝内经》、《神农本草经》的关系。
159043	LPS对正常和脾虚大鼠体温的影响	目的:比较LPS对不同状态大鼠体温的影响。方法:大鼠随机分为正常对照组、单纯发热组(正常+LPS)、脾虚发热组(脾虚+LPS)共3组,每组10只。脾虚发热组先用饮食失节+过度疲劳法复制脾虚模型,连续21天,每周末称量体重1次,并观察其外观行为表征变化。于造模第22天的上午8:00,脾虚发热组大鼠和单纯发热组大鼠腹腔注射LPS(80μg/kg),正常对照组注射等量生理盐水。分别于注射后30、60、120、180、240、330min测肛温,绘制各组平均体温曲线。结果:与正常对照组和单纯发热组比较,脾虚发热组大鼠在3周末的体重明显降低,差异有非常显著性意义(P<0.01)。较之正常对照组和单纯发热组,脾虚发热组大鼠第3周出现动作迟缓、神情倦怠、饮食减少、毛发不泽、倦卧、便溏等变化,外观行为变化积分值明显升高,差异有非常显著性意义(P<0.01)。与正常对照组比较,单纯发热组大鼠的体温在60、120、180、240、330min时均明显升高,脾虚发热组的体温在30min时有一过性降低,之后体温显著升高,其中在60、120、180、240min时的差异均具有非常显著或显著性意义(P<0.01或P<0.05);与单纯发热组相比,脾虚发热组大鼠体温在30、60、120、330min的体温降低,其差异均有显著或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论:LPS对正常和脾虚大鼠均可引起体温升高,但升高的体温在幅度和持续时间方面均有所不同。提示LPS引起机体发热的反应模式因机体状态而有所不同。
159048	国家中医药管理局中医肺病重点学科——辽宁中医药大学附属第二医院呼吸内科	<正>辽宁中医药大学附属第二医院、辽宁省中医药研究院呼吸内科是国家中医药管理局中医肺病重点学科,国家中医药管理局"十一五"支气管哮喘重点专病建设单位,辽宁省中医重点专科,并新晋辽宁省中医药重点学科,是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室。左图为:呼吸内科医师精心研究治疗方案
159058	肾衰宁颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:探讨肾衰宁颗粒治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将65例慢性肾功能患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例采用肾衰宁颗粒口服,对照组30例予包醛氧淀粉口服,观察两组患者用药前后的临床症状及肾功能、血常规、血液流变学变化的改善情况。结果:治疗组总有效率为83.42%,明显高于对照组(P<0.01),且无明显毒副作用。结论:肾衰宁颗粒可延缓慢性肾功能衰竭的进展,能有效的改善肾功能,无明显不良反应,耐受性好,为有效的治疗药物。
159059	平衡针治疗腰腿痛的脑功能连接分析	目的:利用静息态脑功能成像技术,初步探讨平衡针疗法的中枢作用机制。方法:对10例腰椎间盘突出腰腿痛患者,进行平衡针针刺前后功能磁共振扫描,通过AFNI软件对与左侧杏仁核表现为显著联系的脑区进行功能连接分析。结果:10例平衡针治疗好转的患者,脑功能连接分析显示丘脑、脑干、腹前核、腹外侧核、额内侧回、额上回、额叶眶上回、额下回、颞上回、颞中回、海马回、扣带回、岛叶等脑区功能连接增强。结论:杏仁核是内源性痛觉调制网络中的重要组成部分,通过静息脑功能成像技术对杏仁核的研究,将有助于更深入理解平衡针灸治疗腰腿痛的中枢机制。
159060	针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁临床观察	目的:观察针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁的疗效。方法:将86例老年性尿失禁患者随机分为治疗组43例、对照组43例。对照组采用针刺治疗,治疗组采用针刺+隔附子饼灸治疗,比较两组疗效。结果:3个疗程后,两组痊愈率、总有效率经检验,差异具有显著意义(分别P<0.01,P<0.05);两组患者治疗前后尿失禁量差值比较,有统计意义(P<0.05),治疗组对改善患者尿失禁量的效果优于对照组。结论:针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁效果显著,无副作用,值得推广。
159062	针刺干预治疗支气管哮喘缓解期临床观察	目的:观察在支气管哮喘缓解期采取针刺干预治疗对支气管哮喘控制的效果。方法:将60例患者随机分为两组,对照组28例,给予个性化中西医药物治疗,治疗组32例,在个性化治疗的基础上加针刺治疗6个月,随访12个月。两组进行急性发作次数、急性发作时病情严重程度、1年内感冒次数、肺功能变化的比较。结果:治疗组多项观察指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在支气管缓解期给予针刺干预治疗,对支气管哮喘防治疗效确切。
159063	多发性大动脉炎辨证施护体会	文章介绍了多发性大动脉炎的辨证施护体会,探讨多发性大动脉炎的病因病机、分型辨证治疗护理要点。
159064	“肺痨康”治疗肺结核研究	"肺痨康"是作者在中医药理论的指导下,结合长期的临床实践和结核病自身的发病特点,总结出的一张实用经验方。此方适用于肺肾阴虚、虚火灼肺型肺结核,对气阴两虚及阴阳两虚证型的肺结核也有一定疗效。临床辨证用药能促使部分患者病灶吸收,空洞闭合且不易复发,特别是对耐药性肺结核有较好疗效。
159065	经方治疗瘀血性月经病体会	妇人之病不外气血失和而已,气血充盈,血脉流通,则经孕产乳均可正常。无论何种原因导致气血运行失常即可导致妇女出现经带胎产方面的疾病,瘀血是导致妇人月经失常的重要原因,而产生瘀血的原因就在于气血失常。《金匮要略》妇人病三篇——"妇人妊娠病脉证并治"、"妇人产后病脉证并治"、"妇人杂病脉证病治",其内容包括月经病、妊娠病、带下病、产后病及杂病,具备了妇科学专著的雏形,其中对瘀血性月经病的论治至今仍有效的指导着妇科临床。
159066	小柴胡汤临床治疗癌性发热点滴体会	目的:揭示临床应用小柴胡汤治疗癌性发热取得较好疗效。方法:通过详细阐述小柴胡汤之主症、用药及煎煮方法,揭示小柴胡汤治疗癌性发热之根本。结果:临床中,通过辨证论治,对有往来寒热一症之癌性发热患者,小柴胡汤具有较好效果。结论:癌性发热患者,有往来寒热一症者,可应用小柴胡汤进行退热。
159067	中医药防治肺结核研究进展	全球结核病疫情急剧恶化,虽然西医抗结核药物不断更新,对结核病的防治起到了重要的作用,但有些结核病不适应抗结核药的治疗,且所用的化学治疗药物价格昂贵、不良反应突出。中医药在防治肺结核中积累了较为丰富的经验,体现了不可忽视的优势作用。对肺结核古今文献及中医防治肺结核的经验进行总结,以期中西医互补,取长补短,优化对肺结核的治疗提供文献资料。
159068	溃疡性结肠炎中医药治疗概况	溃疡性结肠炎是一种病因不明、复发率高的一种慢性肠道炎性疾病。中医药治疗溃疡性结肠炎疗效佳,副作用小,方法独特。文章就近10年来以中医药治疗溃疡性结肠炎方法作一综述。
159070	周仲瑛教授从瘀热论治心脑血管疾病学术思想探讨	在内科难治病范畴,周老认为"瘀热"常与其他病机证素兼夹,或蕴于脏腑、或阻于脉络,致使功能障碍与形质损害。研究周仲瑛教授治疗心脑血管疾病门诊案例,发现周老或以清热凉血化瘀法为主,或将该治法融于复方之中,进行相关疾病治疗者甚多。文章系统阐述了周仲瑛教授"瘀热学说"在心脑血管疾病中的应用,包括瘀热的产生、基本病机、辨治及组方用药特点等。
159071	倍生颗粒治疗血液透析患者微炎症状态临床观察	目的:倍生颗粒对血透患者微炎症状态影响。方法:选取慢性肾衰竭血液透析患者80例,随机分为治疗组及对照组,每组40例,观察治疗前后患者一般症状、体征的变化,测定治疗前后即透前观察患者治疗前及治疗结束后均检测前白蛋白(Pre-Alb)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(SF)的浓度、血白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、体重指数(BMl)。结果:治疗组血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白、血白细胞介素6、超敏C反应蛋白、体重指数与治疗后及对照组相比均有显著改善P<0.05,治疗组SGA评分与治疗前及对照组相比有明显改善(P<0.01)。结论:倍生颗粒可改善血透患者的微炎症状态。
159074	审证求因治疗多形红斑	目的:总结周宝宽主任医师辨治多形红斑经验。方法:以医案形式阐述多形红斑病因病机、证型、治法、方药。结果:多形红斑的病因病机为禀赋不耐,外感风寒,阻于肌肤形成风寒阻络证;禀赋不耐,外感风热,外淫肌肤形成风热蕴肤证;禀赋不耐,风热侵袭,或湿浊内生形成湿热蕴结证;湿热内蕴,复感毒邪,热毒内蕴形成火毒炽盛证。常用方剂为当归四逆汤、消风散、龙胆泻肝汤、清瘟败毒饮。结论:辨证论治多形红斑疗效显著。
159077	土槐煎剂治疗寻常型银屑病的疗效及其对VEGF的影响	目的:观察土槐煎剂治疗寻常型银屑病的临床疗效,探讨土槐煎剂治疗寻常型银屑病的作用机制。方法:(1)将180例寻常型银屑病患者随机分为治疗组(90例,土槐煎剂治疗)和对照组(90例,复方青黛丸治疗),治疗4周,记录其疗效和不良反应。(2)采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测治疗组患者治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平,并与正常组比较。结果:(1)治疗组总有效率为66.67%,与对照组比较均有显著差异(χ2=7.33,P<0.05)。(2)两组均无严重不良反应,不良反应发生率比较无显著性差异(χ2=0.97,P>0.05)。(3)土槐煎剂治疗前银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显高于正常组(P<0.01);土槐煎剂治疗4周后银屑病患者血清中VEGF质量浓度明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与正常组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药土槐煎剂治疗寻常型银屑病安全、高效,能够降低寻常型银屑病患者血清中VEGF质量浓度,抑制血管新生可能是中药土槐煎剂治疗寻常型银屑病的机制之一。
159078	针刺血清对培养海马神经元内质网活性的上调作用	目的:通过采用D-273内质网荧光分子探针来观察针刺血清调节内质网活性的作用,从而探讨针刺作用的细胞分子水平机理。方法:选用原代培养的9～11天的新生SD大鼠海马细胞,应用激光共聚焦显微镜动态扫描观察加入正常大鼠血清和电针"百会"、"足三里"、"曲池"、"三阴交"2周后的血清对培养的正常和模拟缺血缺氧海马神经元内质网活性的影响。结果:加入正常血清后对照和模型组海马神经元内质网荧光值均下降,而加入针刺血清后下降的荧光强度变化值减小。结论:针刺血清阻抑了神经元内质网活性的下降,显示针刺血清可能有提高海马神经元的内质网活性效应。
159079	脾胃虚寒与小儿积滞关系探讨	通过对古代文献中脾胃虚寒与积滞发生的关系总结,古代医案中关于从虚从寒论治小儿积滞的记载,以及现代医家灵活运用温运脾胃法治疗小儿积滞的文献回顾,说明脾胃虚寒也是小儿积滞的一个重要致病原因。在重视实证、热证易导致小儿积滞的同时,不能忽略虚证、寒症。针对因脾胃虚寒所致的积滞患儿,要加强其脾胃本身之功能,促进运化,以消除积滞。
159080	排卵障碍性不孕症病机研究概况	女性不孕症是妇科常见病之一,其发病率有逐年增加的趋势。其中排卵障碍是导致不孕的重要因素之一。中医理论认为肾精充盛,肾阳鼓动、肝郁之疏泄、冲任气血调畅,精卵方能成熟并正常排出。若内有肾虚为本,卵子难以发育成熟;外兼肝郁、血瘀滞或痰湿阻滞,冲任气血失调则阻碍卵子排出,故肾虚冲任失调为排卵功能障碍性不孕的主要病机。因此,补肾调冲是治疗本病的大法。
159081	通腑化瘀法与糖尿病并脑梗塞的治疗	通过对西医、中医对糖尿病脑梗塞治疗概况的分析,对糖尿病并脑梗塞的病因病机的研究,提出通腑化瘀是糖尿病并脑梗塞的治疗大法,并指出现阶段所面临的缺乏统一的证候诊断标准等问题,并提出应据临床专家咨询结果进行标准制定与验证。
159082	肝郁-心理应激对子宫肌瘤大鼠性激素及免疫因子影响的实验研究	目的:探讨肝郁-心理应激在ULM发病机制中的重要作用,为临床从肝郁-心理应激角度防治ULM提供理论依据,并为中医学"情志学说"提供新的理论依据。方法:将80只SD雌性大鼠按完全随机设计分为正ULM组大鼠建立慢性束缚应激模型,ULM模型组及肝郁+ULM组大鼠建立子宫肌瘤模型,16周后处死全部大鼠,IL-6、INF-γ、TNF-α等细胞因子的含量。结果:肝郁-心理应激可明显增加大鼠子宫重量及系数(P<0.05或P<0.01),降低血清E2、P含量(P<0.05或P<0.01),升高血清LH、FSH含量(P<0.05或P<0.01),并可使胸腺指数明显降低(P<0.01),降低血清IL-2、INF-γ含量(P<0.05或P<0.01),升高血清IL-6、TNF-α含量(P<0.05)。结论:肝观察各组大鼠一般行为学改变,测量子宫、胸腺、脾脏湿重,并计算各脏器指数,HE染色后观测各组大鼠子宫病理组织学变化,双抗体夹心酶联免疫吸附技术(ELISA)测定大鼠血清中E2、P、FSH、LH等性激素含量及血清中IL-2、
159083	肺气虚证和肺阳虚证模型大鼠血清中细胞因子含量变化研究	目的:探讨肺气虚和肺阳虚证大鼠血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)的变化及其作用。方法:雌雄Wistar大鼠30只,随机分为对照组、肺气虚证组、肺阳虚证组,各组10只,其中肺气虚证组以单纯烟熏造模(香烟+锯末、刨花,0.5h/d),肺阳虚证组采用烟熏+寒冷刺激造模(0～2℃,2h×2次/d),以上各组连续处理7周后取大鼠腹主动脉血,采用放射免疫法测定血清中TNF-α、IL-6、IL-8含量。结果:对照组始终无症状,肺气虚证、肺阳虚证组大鼠均出现咳嗽、痰涎清稀,且肺阳虚证组大鼠出现少动、大便稀薄等寒象;两模型大鼠血清中细胞因子TNF-α、IL-8的含量均高于对照组(P<0.05),且肺阳虚证组更为明显;气虚证组IL-6含量显著高于对照组(P<0.01),但肺阳虚证组IL-6含量的升高较对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8参与了肺气虚证与肺阳虚证的病理发展过程。
159084	肠痹方对慢性便秘患者结肠运输试验的影响	目的:探讨中医理论治疗慢性便秘的实践应用。方法:门诊随机选取30例病例,使用疏肝理气的中药肠痹方进行治疗,在治疗前、后分别给予结肠运输试验,记录残留在大肠内的标志物数及传输指数(TI),比较用药前后,残留在肠道内的标志物数及TI指数变化,观察治疗效果。结果:通过对治疗前、后,残留在患者结肠内标志物数的统计,得t=8.72(P<0.001),具有统计学意义。结论:说明采用疏肝理气之肠痹方治疗慢性便秘具有临床效果,有一定的实践指导意义。
159085	“施氏十二字养生功”的基础理论探讨	目的:探讨施氏十二字养生功理论渊源及作用原理。方法:通过发掘古代医学文献对导引的论述并结合现代医学理论来探讨施氏十二字养生功的作用机理。结果:施氏十二字养生功是在中医传统导引理论指导下通过长期的临床实践创建的养生功,对以颈椎病为主的骨退行性病变引起的疼痛不适等有良好疗效。结论:施氏十二字养生功是防治颈椎病有效方法之一。
159086	五苓散化裁内科应用概况	为探讨五苓散在临床中的应用进展,总结了从1990—2010年的20余年间,文献对五苓散治疗内科疾病状况,结果显示五苓散治疗病种繁多,涉及全身多个系统疾患,提示五苓散所治疗病证,均有相同的病机,即"气化不利",五苓散的临床运用较好的体现了中医"异病同治"的治疗原则,对古方今用治疗现代疾病提供了较好的参照,也为进一步开展科研提供了一种思路。
159087	张吕夫治疗小儿脑瘫临床经验	张吕夫主任认为小儿脑瘫由于先天不足,肝肾受损,髓海不充,后天失养,脾胃失调,生化不足所致。治疗以滋补肝肾、健脾和胃为主,其中首先重视调理脾胃,其次注重补益肝肾、健脑益髓,同时辅以扶助正气、熄风镇惊、开郁畅情之法,顾求全面。
159088	《妇科玉尺》治疗月经病学术思想探析	《妇科玉尺》为清代著名医家沈金鳌所撰,是一部颇有影响的临床实用妇科专著。沈氏临床经验丰富,精通内外妇儿各科,特别在妇科治疗方面多有创见。沈氏论述月经诸病证治,平正可法,示人以规矩准绳,提供规范,且有论有方,取舍精当,议论中肯。文章拟对《妇科玉尺》治疗月经病的学术思想进行探讨,以期对临床辨证月经病有所裨益。
159089	慢性肾脏病基础上急性肾衰竭的中医病机探讨	文章结合临床对慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭的病机进行了探讨。认为A/C为本虚标实之证,以肾虚为本,湿热内蕴、瘀阻肾络为标,且往往由于外感湿热、肝阳、饮食不节、药毒等而诱发使病情加重,而病情加重时往往以湿浊证候为主要表现。
159092	基于体质学说对《金匮要略》甘草泻心汤应用的探讨	通过对体质学说的简单阐述,从中医体质学说的角度来探讨《金匮要略》中甘草泻心汤的应用,说明甘草泻心汤对湿热体质及湿热为患的疾病有一定的预防和治疗作用。
159093	“大气一转其气乃散”临床应用探析	文章根据"大气一转,其气乃散"的原则,指出大气当是气机正常流动的一种状态,并从上焦之宗气、中焦之脾胃中气,下焦之肾中元气,以及阴阳交接的厥阴肝气四方面详细论述,提出运转大气不仅是治疗水气病的重要原则,对于现代临床中多种疾病的治疗也有重要的指导意义。
159094	复方马齿苋片对尖锐湿疣患者复发率与免疫功能的影响	目的:探讨复方马齿苋片治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法:将93例患者随机分为3组,均采用微波除疣的基础上,治疗组采用本院中药制剂室提供的复方马齿苋片治疗;对照I组不作其他处理;对照II组肌肉注射重组人α2a干扰素。比较3组的临床疗效。结果:治疗组的总有效率明显优于对照I组、对照II组(P<0.05),复发率明显减低,且对血清T淋巴细胞亚群具有明显调节作用(P<0.05);3组均无不良反应、安全。结论:复方马齿苋片治疗尖锐湿疣效果较好,可明显降低CA复发率,提高机体免疫功能。
159096	完带汤中黑芥穗用法探析	完带汤是清代著名医家傅山的一首治疗白带的名方,因配伍严谨,疗效卓著,后世多用。然而方中的黑芥穗用法比较特别,而且众多文献对于该药的论述较为繁杂,理解起来有一定的难度。通过对《傅青主女科》全文以及其他文献的研究,从中找出内在的规律并加以阐发。
159097	中医治疗溃疡性结肠炎文献研究分析	目的:通过了解目前中医药治疗溃疡性结肠炎的文献研究质量,为进一步总结中医药治疗溃疡性结肠炎的证治规律奠定基础。方法:检索1989—2010年维普中文科技期刊全文数据库(VIP)中的中医内治法治疗溃疡性结肠炎的临床文献,依据国际Cochrane协作网Cochrane手册的评价指标进行分析评价。结果:共获得242篇纳入文献。结论:目前中医药治疗溃疡性结肠炎的文献资料证据级别较低;中医辨证论治欠规范有待完善。
159098	中药对阿尔茨海默病的干预作用	老年性痴呆是老年人的常见病和多发病,随着世界人口老龄化的不断加剧,该病已严重地威胁到人类的健康和生活质量,成为突出的医学问题和社会问题。阿尔茨海默病是老年性痴呆的主要类型,近年来的流行病学资料显示,我国的阿尔茨海默病患者比血管性痴呆有所增高,因其病因病机尚未完全清楚,目前尚缺乏根治的办法。关于痴呆的病变特征,在中医典籍中早有论述,当代临床各家采用不同治法分型辨证论治,取得较好的疗效。以单味中药及其有效化学成分、历代经典方剂或自拟方药,治疗阿尔茨海默病的临床及实验研究取得了喜人的进展,为单纯西医西药治疗该病的瓶颈突破发挥了不可或缺巨大的作用。
159099	免疫性不孕中医药治疗探析	免疫性不孕是不孕症的诸多类型之一。随着免疫学检验手段的进步,免疫性因素导致的不孕症检出率越来越高,在不孕症患者中占20%。西医选用免疫抑制剂(如强的松、地塞米松),隔绝疗法等,但副作用较明显,疗效欠佳。中医认为本病以肝肾为主要病位,同时涉及脾肺,气滞、血瘀、痰湿、热毒为标,治疗主要从补肾健脾、疏肝理气、活血化瘀、清热解毒、平衡阴阳等方面入手,取得较好的疗效。
159100	黄褐斑中医药研究概况	文章分析归纳了黄褐斑病的病因病机、辨证分型、临床治疗原则和用药经验,总结了近年来相关基础实验研究所取得的进展,以期为临床治疗黄褐斑病提供新的思路和方法。
159101	陈绍宏教授治疗咯血用方心法和经验	陈绍宏教授善用成方、古方,在治疗咯血有其独到的学术思想,认为咯血可分肝火犯肺、阴虚肺燥两型,执简驭繁,指导急诊治疗取得了良好的效果。
159102	叶品良论治子宫腺肌症经验探析	基于中医整体观叶品良老师认为子宫腺肌症的发病与肝脾肾三脏以及气血精津关系最为密切。由于各种原因影响气血津液运行,肝失疏泄,气机不利,则呈气滞;气滞血运不畅则呈血瘀;脾失健运,肾虚不化,津液凝滞,则呈痰湿。故肝脾肾三脏同调,使气行血行,湿化痰消。
159103	吴康衡教授辨治过敏性紫癜经验	过敏性紫癜是由免疫复合物介导的免疫性疾病,病理改变以全身小血管炎症为主。临床表现为臀部、双下肢伸侧面紫红色针尖至米粒大小出血斑,指压不褪色。多数病人伴有以腹痛为主的消化道症状及关节疼痛,后期病程进展多影响到肾,以血尿、蛋白尿为突出表现。西医采用激素、抗组胺、改善血管通透性等药对控制急性症状效果较理想,由于本病为系统性免疫疾病,临床及实验研究发现多数患者存在免疫功能紊乱、激素耐药及不良反应等,该病常易复发,且有研究报道,多次或持续的紫癜或腹痛可能为过敏性紫癜向肾病发展的相关性因素。吴康衡教授运用中医药治疗过敏性紫癜疗效显著,现介绍如下。
159105	王付教授解读及应用理中汤札记	理中汤是王付教授常用的经方之一,从"诠释方药言简意赅,治病用方圆机活法,用药重视剂量煎服,用方汇通中西辨证,临床疗效确切客观"5大方面介绍王付教授解读及应用本方经验。
159106	中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全16例临床观察	目的:探讨中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法:选取16例具有临床典型症状的下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的患者,以自拟中药方剂进行泡洗治疗,2个月后对临床疗效及临床症状的改善进行评价。结果:所有患者的症状均有所改善,总有效率100%。结论:中药泡洗对下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的症状改善具有较好的效果,在下肢静脉曲张的中医外治方面作出了有益的尝试。
159108	定坤汤治疗围绝经期综合征临床研究	目的:从理论和临床研究两个方面研究自拟定坤汤治疗围绝经期综合征症状群的临床疗效和作用机制,为临床提供疗效可靠、方法简单、无毒副作用、患者易于接受的有效方剂。方法:选择从1998—2010年期间经治并纳入标准的188例患者,予口服定坤汤1个月,停药半年后对治疗前后临床表现进行对照分析、评价。结果:治愈132例,好转51例,未愈5例,总有效率为97.34%。结论:在理论方面,认为本病的病因是患者年老体衰,冲任脉虚,阴阳失衡;病机为"冲任脉虚,虚火内扰";治疗原则宜补冲任、清虚热、潜浮阳;在临床方面,证实定坤汤能够改善患者围绝经期综合征症状,提高患者生活质量及调节患者自身的免疫能力,是治疗围绝经期综合征症状群的有效方剂,值得在临床中进一步推广。
159111	桂枝汤及其类方临床运用体会点滴	多年来应用桂枝汤及其类方治疗疑难杂证,取得较好的疗效,选了7个病例,涉及内科、皮肤科、妇科方面的疾患,来阐述其临床疗效,并对桂枝汤及其类方临床运用进行了总结。
159112	独行千里氯仿部位抗炎镇痛作用及机制研究	目的:研究独行千里氯仿部位的抗炎镇痛作用。方法:采用弗氏完全佐剂诱发大鼠关节炎、角叉菜胶致大鼠足肿胀法、小鼠腹腔毛细血管通透性及二甲苯致小鼠耳肿胀试验评价独行千里有效部位的抗炎作用;采用冰醋酸致痛法评价药物镇痛作用;用Elisa法测定炎性组织中白介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,紫外分光光度法测定丙二醛(MDA)含量。结果:独行千里有效部位可明显抑制佐剂性关节炎大鼠原发性和继发性足跖肿胀;抑制大鼠足肿胀程度,抑制毛细血管通透性增加,降低肿胀足中IL-1、TNF-α和MDA含量;可抑制小鼠耳壳肿胀作用,对醋酸刺激引起的小鼠疼痛反应。结论:独行千里具良好的抗炎、镇痛和免疫抑制作用。
159114	复方丹参滴丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响	目的:探讨复方丹参滴丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响。方法:30只Wistar雄性大鼠随机分3组:假手术组、缺血再灌注组、复方丹参滴丸组。采用在体结扎大鼠冠状动脉左前降支建立心肌缺血再灌注模型,以缺口末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡程度,以链霉菌蛋白-过氧化物酶(SP)P免疫组化法检测心肌细胞凋亡相关基因Bax、Bcl-2和Caspsase-3蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组心肌细胞凋亡指数、Bax、Bcl-2和Caspsase-3基因蛋白表达明显增多(P<0.01);与模型组比较,复方丹参滴丸组心肌细胞凋亡指数、Bax和Caspsase-3基因蛋白表达明显减少(P<0.01),Bcl-2基因蛋白表达显著增多(P<0.01)。结论:复方丹参滴丸可通
159115	归脾丸对乙醇致胃溃疡作用研究	目的:探讨归脾丸抗乙醇致小鼠胃溃疡的机制,为临床使用中药治疗乙醇致胃溃疡提供理论依据。方法:该实验通过检查胃溃疡指数,检测血清和胃组织中NO含量,测定血浆及胃黏膜中GSH-PX的含量,来观察归脾丸对乙醇致小鼠胃溃疡的影响。结果:归脾丸能明显降低溃疡指数(P<0.01),提高血清和胃组织中NO含量(P<0.01),归脾丸能明显提高乙醇致小鼠胃溃疡模型中血浆和胃黏膜中GSH-PX的含量(P<0.05)。结论:归脾丸可对抗乙醇致胃溃疡。
159116	三黄片及其组分“抗炎”作用研究进展	三黄片主要成分为大黄、黄连、黄芩,3味中药均为苦寒药,具有清热解毒、泻火通便的作用,临床应用已有50多年之久。随着现代医学研究的进展,对三黄片及其组分的临床应用范围及作用机理的认识进一步加深。尤其三黄片及其组分抗"炎症因子"的研究愈加深入,为其临床应用范围的扩展提供了药理学依据。
159117	论经方剂型及服用方法的安全性	以《伤寒论》、《金匮要略》为依据,述经方在剂型、服药方法的安全性。张仲景依据药方的峻缓及毒性,给予剂型的限定,多用丸剂意在缓攻或缓治,缓和药力之峻烈之性与降低药物的毒性,以达祛邪不伤正的目的。在临证用方时,根据病人体质的强弱、年龄有长幼和药后疗效,采取不同的服药方法,避免损伤人体的正气。
159119	当归补血汤对体外造血微环境中小鼠肌源性干细胞分化的影响	目的:观察当归补血汤对体外造血微环境中小鼠肌源性干细胞分化的影响。方法:分离小鼠肌源性干细胞并培养鉴定。制备含有不同剂量当归补血汤的大鼠载药血清及对应剂量的骨髓基质细胞条件培养基。将肌源性干细胞随机分为8组:正常大鼠血清组、当归补血汤载药血清1～3组、正常大鼠血清条件培养基组、条件培养基1～3组,免疫组化法检测CD45的表达情况。结果:培养的肌源性干细胞呈desmin染色阳性;培养3天时载药血清3组、条件培养基两组及3组阳性细胞与正常大鼠血清组之间相比CD45表达量有显著性差异;随当归补血汤载药血清浓度增大CD45表达量增多,10倍剂量载药血清作用效果最佳,条件培养基也呈同样的变化趋势,经10倍剂量载药血清干预的条件培养基作用效果显著。结论:当归补血汤载药血清及含载药血清的条件培养基可促进肌源性干细胞向造血细胞方向分化。
159120	一效膏促进小鼠皮肤溃疡愈合的实验研究	目的:通过观察一效膏对小鼠皮肤溃疡动物模型的疗效影响及比较研究,探讨一效膏对皮肤溃疡的治疗机制,为临床上运用一效膏治疗皮肤溃疡提供实验依据。方法:54只清洁级小鼠随机分为实验组、阳性对照组及模型对照组,建立皮肤溃疡模型,对实验组皮损部位外敷一效膏,阳性对照组皮损部位外敷贝复济,模型对照组皮损部位外敷生理盐水。定期肉眼观察溃疡、测量面积并计算收缩率;做常规病理、VEGF、EGFR和CD34免疫组化方法标记观察毛细血管表达情况并进行计算。结果:治疗过程中,脱落小鼠4只,造模后3、7、12天实验组与阳性对照组创面收缩率好于模型对照组(P<0.05);造模后12天常规病理显示3组间有差异,免疫组化VEGF、EGFR和CD34标记显示,实验组和阳性对照组之间无显著差异,但两组均与模型对照组之间有显著差异(P<0.05)。结论:一效膏可促进小鼠皮肤溃疡的愈合,改善皮肤溃疡局部血液循环,促进成纤维细胞增殖和新生毛细血管形成、肉芽组织生长。
159121	高效毛细管电泳法测定莱菔子中芥子碱含量	目的:测定中药莱菔子中芥子碱的含量。方法:采用高效毛细管电泳法,电泳条件为石英毛细管柱(75μm×90cm,实际长度81cm),运行缓冲液为0.02mol/L Na2HPO4:0.02mol/L NaH2PO4=1:1(25℃时pH=6.89),分离电压为25kV,压力进样30mbar×8s,温度为25℃,检测波长为326nm。结果:芥子碱在0.2～1.0mg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为99.50%,RSD为1.21%。结论:高效毛细管电泳法可用于测定莱菔子中芥子碱的含量。
159122	海洋放线菌P19-19化学成分研究	目的:对海洋放线菌P19-19的化学成分进行研究。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶以及HPLC等方法进行分离纯化,并根据理化性质和光谱数据确定其结构。结果:分离得到7个化合物,分别鉴定为环苯丙-酪氨酸二肽(1)、对羟基苯乙醇(2)、丁二酸(3)、2H-1,3-Thiazine-2,4(3H)-dione(4)、尿嘧啶(5)、对羟基苯乙酸甲酯(6)、2-甲氧基-4'-羟基苯丙酸(7)。
159123	肾消康对糖尿病大鼠肾组织基因myosin Va表达的影响	目的:观察中药复方肾消康对糖尿病肾病大鼠的防治作用及对肾脏基因表达的影响,探讨糖尿病肾病(DN)的发病机制,揭示中药复方肾消康防治DN的作用机理,筛选药效作用靶点,为临床推广应用提供科学依据。方法:本实验采用链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食建立糖尿病大鼠肾脏损伤模型。运用放免、生化、光镜、电镜及美国Affymetrix公司的基因表达谱芯片、RT-PCR等先进检测手段和方法,观察了多项指标,尤其是通过聚类分析寻找和DN有重要相关性的基因,并进一步采用实时荧光定量RT-PCR法做验证实验研究。结果:肌球蛋白Va(myosin Va),在糖尿病大鼠肾脏表达下调,肾消康治疗组表达上调。结论:应用Affymetrix Rat2302.0基因表达谱芯片检测糖尿病大鼠肾脏基因的表达,myosin Va是筛选出的肾脏差异表达基因和药效靶点之一,并对该基因做荧光定量RT-PCR测序分析,这在国内外尚属首次。基因功能分析表明,在糖尿病状态下,myosin Va表达下调,与糖尿病肾脏损伤有重要相关性,而经肾消康治疗后大鼠肾脏组织中myosin Va表达上调,可见肾消康对myosin Va基因表达具有良性调节作用,其作用机制还有待于进一步研究。
159124	生精散对损伤精子DNA修复作用的初步研究	目的:探讨中药生精散对男性不育患者精子DNA损伤的修复作用。方法:选择56例少、弱精子症的不育患者,随机分为中药组和对照组,各28例。中药组服用生精散,对照组服用维生素C及维生素E,治疗1～3个月后复查精液常规及精子DNA碎片指数(DFI),观察两组行IVF-ET周期中获卵数、MⅡ卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、种植率、临床妊娠率及流产率。结果:两组治疗前精子密度、活力、活率及DFI值均无显著性差异(P>0.05),治疗后中药组精子活力、活率与治疗前及对照组比较显著提高(P<0.05),DFI值较治疗前及对照组明显下降(P<0.05)。中药组胚胎种植率及临床妊娠率(31.3%vs 15.3%,46.4%vs 21.4%)明显高于对照组(P<0.05),中药组流产率较对照组低(15.4%vs 33.3%)。结论:中药生精散能够明显降低不育患者精子DFI值,提示其能够通过对损伤精子DNA的修复作用,提高精子质量,改善IVF-ET治疗患者的妊娠结局。
159125	鱼脑石药学研究概况	在广泛文献检索基础上,对鱼脑石的来源、鉴别、成分、临床应用等进行了综述,为其今后进一步发展提供资料依据。
159126	古方今用剂量问题探索	中医古方是历代医家在长期辨证论治攻克疾病过程中不断总结的产物,是经中国人无数次临床疗效验证的宝贵结晶。但是历年来"剂量是中医之不传之秘",时至今日剂量问题仍然是羁绊古方今用的关键性问题。有鉴于此,通过考察中医经典古籍中影响方剂用量的各类因素,通过聚类分析的数据挖掘方法,以古方防风通圣散为例,从不同角度分析现代医案中该方不同剂量段临床应用特点,探索解决古方今用剂量问题的新思路,为临床应用古方提供有价值的参考。
159127	对于关联规则在方证相应研究运用中的思考	目的:探讨方证对应关系中运用关联规则时,涉及方剂的主要药物选取及方剂药物指征缺少时运用的思考。方法:以阳和汤中主要组成药物、酸枣仁汤中川芎、茯苓运用指征缺失为例,运用关联规则时要注意着重探讨,支持中医理论基础。结论:现代技术运用时要注意与中医理论相结合,才能充分发挥其效用。
159129	中西医结合治疗顽固性失眠临床观察	目的:观察中西医结合治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:将本院自2009年1月—2010年2月收治的100例顽固性失眠患者随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),对照组给予艾司唑仑片+谷维素,治疗组在此基础上加服自拟的中药安眠汤,疗程30天,停药后根据疗效评价标准判定疗效。结果:治疗组与对照组的临床治愈率分别为42.00%、22.00%,总有效率为84.00%、54.00%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗顽固性失眠疗效确定,值得临床上推广使用。
159130	中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法:将本院收治的120例慢性化脓性中耳炎患者随机分为两组,即对照组和治疗组,对照组给予常规西医治疗,口服交沙霉素和增效联磺片,治疗组采用中西医结合的方法治疗,即在对照组的基础上加用中药汤剂口服。结果:治疗组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率为78.33%,两组比较差异有显著意义(P>0.05)。结论:中西医结合的疗法治疗慢性化脓性中耳炎疗效显著。
159131	中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察	目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将76例原发性肾病综合征患者按入院顺序随机分为对照组37例和治疗组39例,对照组给予激素常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪白花蛇舌草汤口服,疗程4周。观察两组总体疗效、主要生化指标的改变以及副作用发生情况。结果:治疗组总有效率和完全缓解率分别为87.18%和46.15%,显著高于对照组78.38%和35.14%(P<0.05);治疗组治疗后24hUpro、血脂TC、TG显著降低,血清TP、ALB明显升高,LDL、HDL、BUN、Scr等指标亦有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在减轻水肿、降低感染率、减少复发等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征能显著降低尿蛋白,升高血清白蛋白,减轻激素的副作用,明显优于单纯西药治疗。
159132	灌胃和腹腔注射刺激随时间变化对小鼠自主活动的影响	目的:研究随时间变化灌胃和腹腔刺激对小鼠自主活动的影响。方法:对小鼠进行灌胃和腹腔注射并记录刺激后5、10、15、20、25、30min小鼠的自主活动。结果:进行灌胃和腹腔注射后5、10、15、20、25min干预组小鼠的自主活动与对照组比较明显减少。灌胃和腹腔注射后30min干预组小鼠的自主活动与对照组比较无明显变化。结论:刺激能明显影响小鼠自主活动并表现出时间依赖性。
159137	COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的有创和无创呼吸机序贯治疗	目的:主要研究慢性阻塞性肺疾病急性发作合并II型呼衰并意识障碍患者在ICU进行有创机械通气后序贯进行无创机械通气的效果。方法:对42例II型呼衰并意识障碍患者入院后随机分成两组,治疗组22例,对照组20例,对治疗组在有创机械通气后序贯进行无创机械通气,对照组有创机械通气后不进行无创机械通气,观察2h、24h血气分析变化,ICU住院时间,近期再插管的几率。结果:序贯进行无创机械通气治疗组和非序贯治疗组比较,治疗组的2h后血气分析PCO2低,住ICU时间短,近期再插管的几率低。结论:慢性阻塞性肺疾病急性发作合并II型呼衰并意识障碍患者无创机械通气后序贯进行无创机械通气,可以提高拔管成功率,减少ICU的住院时间。
159138	关于高脂血症大鼠模型及模型后持续时间的研究	目的:研究高脂血症大鼠模型后血脂水平的持续时间。方法:用高营养乳剂喂养成年大鼠2周,观察大鼠血清甘油三酯(TG)与胆固醇(TC)水平的变化。结果:造模第30天,模型组血清TG和TC水平明显高于空白组(P<0.01),造模后第10天模型组与空白组比较,TC有差异(P<0.05),TG值无差异。结论:高营养乳剂可诱发成年大鼠产生高脂血症,同时模型后可持续10天。
159140	个体化颈椎刚柔保健枕防治上颈段颈型颈椎病临床研究	目的:观察个体化颈椎刚柔保健枕防治上颈段颈型颈椎病的临床疗效。方法:2008年11月—2010年1月在本院门诊就诊的上颈段颈型颈椎病患者50例,按照治疗方法分为治疗组(29例)与对照组(21例),分别采用枕颌带牵引与个体化颈椎刚柔保健枕治疗,治疗3周后评价临床疗效与疼痛评分,并观察治疗6个月前后的颈部残障指数评分的改变。结果:治疗3周后,治疗组的疗效与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组的疼痛评分均明显下降(均P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗前的颈部残障指数评分之间比较无统计学意义(P>0.05)。6个月后,治疗组的颈部残障指数与对照组比较,有统计学意义(均P<0.01)。结论:个体化颈椎刚柔保健枕防治上颈段颈型颈椎病疗效满意,值得临床推广。
159143	超声药物透入配合手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察	目的:观察超声药物透入配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将206例患者随机分为两组,将治疗组112例应用超声药物透入配合手法治疗,与对照组94例给予单纯手法治疗相对照。结果:治疗组:治愈76例(67.8%),好转29例(25.9%),无效7例(6.3%);对照组:治愈51例(54.2%),好转26例(27.7%),无效17例(18.1%)。结论:治疗组治疗腰椎间盘突出症在总有效率及治愈率上均明显高于对照组。
159145	扶正泄浊保肾汤联合西药治疗氮质血症期CRF临床观察	目的:观察扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:对照组给予西医综合治疗,中药组在西医综合治疗基础上加用扶正泄浊保肾汤治疗。结果:观察组血肌酐、尿素氮及临床症状改善均优于对照组。结论:联用扶正泄浊保肾汤能有效改善患者的临床症状,降低血肌酐、尿素氮,延缓慢性肾衰竭的进展。
159146	注意力缺乏多动障碍儿童的3个亚型与中医证型相关性研究	目的:探讨注意力缺乏多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的3个亚型的临床表现与中医各证型之间的相关性。方法:对符合诊断标准的120例ADHD儿童进行中医辨证分型,比较3个亚型与各证型之间关系。结果:注意力缺乏多动障碍的3个亚型与中医证型之间存在相关性(P<0.01)。其中,多动为主型的患儿的证型比例由高到低依次是:痰火扰心>肝肾阴虚>心脾不足,三者比较具有显著性差异(P<0.01),注意力缺乏为主型的患儿的证型比例由高到低依次是:心脾不足>肝肾阴虚>痰火扰心(P<0.05),混合型的患儿的证型比例由高到低依次是:肝肾阴虚>痰火扰心>心脾不足(P<0.01)。结论:注意力缺乏多动障碍的不同亚型与中医证型之间存在相关性,注意力缺乏多动障碍的诊断分型对探讨中医辨证分型的客观化具有重要参考意义。
159147	藿香正气散中药配方颗粒加减治疗轮状病毒性肠炎疗效观察	目的:观察藿香正气散中药配方颗粒加减治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效。方法:84例小儿轮状病毒性肠炎随机分成两组,治疗组42例,在常规治疗基础上加用藿香正气散随证加减,对照组42例采用常规治疗。结果:治疗组42例,显效29例,有效11例,无效2例,总有效率95.24%;对照组42例,显效16例,有效16例,无效10例,总有效率74.42%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:藿香正气散中药配方颗粒加减治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著。
159148	进展期大肠癌患者入院中医证候与化疗后不良反应相关性的回顾性分析	目的:探讨进展期大肠癌化疗后不良反应与入院中医证候的关系,为今后化疗前有针对性的提前干预治疗用药提供初步证据。方法:本研究采用病例回顾性研究方法,对广东省中医院2003—2007年肿瘤科、肛肠中心、外科入院的所有进展期大肠癌化疗患者的病历进行分析。在现有的干预因素下记录不良反应以及相应的中医证候类型。结果:559例次进展期大肠癌化疗后不良反应的发生率为88.6%,初步得出进展期大肠癌患者重度不良反应的发生证候主要为脾肾阳虚型和气血两虚型。结论:进展期大肠癌患者重度不良反应的发生证候主要为脾肾阳虚型和气血两虚型,治疗方法以扶正培元为主,充分考虑各系统各类型不良反应。
159149	喉疾灵口含片口腔黏膜刺激性研究	目的:观察喉疾灵口含片对地鼠口腔黏膜的刺激性。方法:将地鼠随机分为两组,分别为对照样品组和供试样品组,每组10只,经口腔黏膜给药7天后作大体观察评价和组织学评价。结果:大体观察显示喉疾灵口含片对地鼠的口腔黏膜无刺激性;病理组织学检查显示喉疾灵口含片对地鼠口腔黏膜不产生炎症等病理学改变;病理组织学评分显示喉疾灵口含片对地鼠口腔黏膜无刺激性。结论:喉疾灵口含片对地鼠的口腔黏膜无刺激性。
159158	《中药鉴定学》创新性实验方法探讨研究——贵州省道地药材天麻、杜仲、吴茱萸的真伪鉴定与质量评价	目的:探索生药学创新性的实验方法及培养学生的创新思维、动手能力和团队协作精神的作用。方法:在教师的指导下,成立3个学生课题小组,分别选取贵州道地药材药材天麻、杜仲、吴茱萸,通过文献查阅与综述、药材市场调查与样品收集、药材鉴定、质量评价、实验记录与报告书写等完成相应的研究工作。结果:学生掌握了如何进行文献查阅与综述,如何开展药材市场调查,怎样收集到合格的药材,如何制定实验方案,物资准备包括哪些内容,选用什么样的性状、显微、理化鉴定方法对药材进行鉴定,如何评价中药的质量,如何正确书写实验记录与报告。结论:通过具体的实验项目使学生了解进行中药品种鉴定与质量评价的基本思路、方法与程序;通过与本学科课堂理论学习结合,增加学生学习兴趣,提高学生参与科学实验的积极性,培养学生的创新思维;通过实验过程的全程参与,特别是样品收集、物资准备和实验操作的锻炼,学生的动手能力普遍提高;通过课题小组的分工与协作,锻炼学生独立从事及完成一项任务的能力,改善学生之间、学生与社会之间沟通及协作能力。
159162	高等中医药院校学生身心健康现状及对策研究	文章运用文献资料法、问卷调查法、体质检测法、专家访谈法、数理统计法对辽宁中医药大学学生的健康状况进行调查研究,得出如下结论:躯体呈现肥胖和瘦弱两极化;生理机能和运动能力呈下降趋势;生活方式不合理、不科学;存在不同程度的心理疾患。
159164	近十年中医药诊治代谢综合征研究概况	通过近十年中医药诊治代谢综合征的文献整理,可以总结归纳出:中医学认为代谢综合征的病因可概括为过食肥甘,情志失调,运动过少,年龄增长,禀赋薄弱。病机可综合为脾虚失运,痰湿内蕴;气机不畅,瘀血内停;脏腑失调,郁积化热。根据病因病机,采用中医药辨证论治、综合治疗的方法,取得了较为满意的治疗效果。
159171	神经根型颈椎病肝肾亏虚证、气血两虚证中医证候指标专家问卷分析	目的:建立神经根型颈椎病肝肾亏虚证、气血两虚证中医证候指标。方法:通过文献循证、回顾病历资料提取相关条目,编制神经根型颈椎病中医证候专家问卷,向全国范围内遴选出的220位专家以信函的方式进行调查,根据专家咨询表的统计分析方法,采用积极系数、均数、满分比、等级和、变异系数5个指标进行分析。结果:回收有效问卷183分,积极系数为83.2%;肝肾亏虚证中,满分比>0.5、均数>1.5、变异系数<0.4的条目有"颈、肩、肢酸软绵痛"、"麻木"、"颈项肩臂活动不利"、"神疲乏力"、"腰膝酸软",舌脉部分均数、满分比>0.5的有"舌体瘦"、"舌质红"、"舌质红绛"、"少苔"、"脉弦细"、"脉沉细"、"脉弦细数",但变异系数均>0.4;气血两虚证中满分比>0.5、均数>1.5、变异系数<0.4的条目有"麻木"、"活动后痛甚、休息后痛减",舌脉部分均数、满分比>0.5的有"舌质淡"、"苔薄白"、"脉细弱",但变异系数均>0.4,条目"颈、肩、肢软痛"改为"颈、肩、肢疼痛乏力"。结论:以上条目初选为神经根型颈椎病肝肾亏虚证、气血两虚证中医证候指标。
159176	析功能性消化不良从“心”论治	功能性消化不良按其主要症状表现,在中医古代文献中属"胃脘痛"、"痞满"、"嘈杂"、"积滞"等范畴,祖国医学在本病的治疗上有较显著优势。目前国内中医研究对本病多从肝脾(胃)论治,我们通过文献研究及长期的临床观察发现,本病与"心"也有密切的联系,结合养心安神治疗有较好的疗效。文章通过中医古代文献研究分析"心主神明"、"心主血脉"与脾胃相关理论及心与脾胃经络相连属等中医理论,阐述从心论治脾胃疾病的依据及可行性,为从"心"论治功能性消化不良提供中医理论支持。
159177	补土益水汤治疗老年骨质疏松性collos骨折疗效分析	目的:观察补土益水汤治疗老年骨质疏松性collos骨折的临床疗效。方法:将33例老年骨质疏松性collos骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补土益水汤200mL,日2次口服,对照组予鹿瓜多肽注射液8mL,日1次静滴,两组疗程均为1个月。比较两组患者3天后疼痛缓解情况及骨折的临床愈合时间。结果:治疗组患者3天后疼痛评分明显小于对照组(P<0.01),治疗组的临床愈合时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:补土益水汤治疗老年骨质疏松性collos骨折效果满意。
159178	黄宗勖教授外治法用药统计分析	目的:揭示黄宗勖教授外治法潜在的用药规律。方法:建立相关字段的数据库,采用数理统计与数据挖掘的相关技术进行分析。结果:黄宗勖教授外治法中中药功效集中于清热解毒、止痛、燥湿。其中,冰片的使用频次居首位,其后依次为白矾、黄柏、大黄、白芷、黄连等。药性集中于温、寒、平三类;药味集中于辛、苦、甘三类;归经以肝经为主,肺、胃、脾、肾等经次之。结论:黄宗勖教授临证运用外治法时,以温里散寒、温经通络为主,佐以缓急解毒矫味药物;或以清热解毒为主,佐以缓急解毒矫味药物。且大多数药物作用于局部有不同程度的抑菌作用。
159179	名老中医对糖尿病肾病证型认识的文献分析	目的:通过文献检索,查阅分析相关文献,研究近现代名老中医治疗糖尿病肾病的证型分布情况和经验。方法:检索维普医药信息资源系统(1989—2010年)及中国期刊文献数据库CNKI(1994—2010年)获取目标文献,建立文献评价表。结果:通过检索获取目标文献30篇,涉及相关证型26种,30篇经验性文献中证型排在前5位的是:气阴两虚(90.00%),阳虚证(73.33%),阴阳两虚(70.00%),阴虚证(56.67%),气虚证(36.67%)。结论:名老中医在治疗糖尿病肾病的辨证分型上不尽相同,存在多样化、复杂性特点,但在糖尿病肾病病情发展的认识上是一致,其认为糖尿病肾病早期以气阴两虚为主;渐至阴损及阳,出现临床上以阳虚为主的另一个阶段(即临床期或中期);晚期最终发展至阴阳两虚。
159180	论“治未病”思想在脾胃病方面的运用	作者在长期临床工作中,以"治未病"理念为指导,始终抓住脾胃这个后天之本,把健脾养胃益肠作为搭建"治未病综合方法体系"的切入点,将"治未病"思想贯穿于慢性胃炎、溃疡性结肠炎等胃肠疾病防治的始终。收到了事半功倍的临床效果。
159185	论“肾主生殖”在妇科常见病中的体现	依据"肾主生殖"理论,临床中生殖功能障碍所致的多囊卵巢综合征、不孕症、习惯性流产、围绝经期综合征等多从补养肾精肾气入手调理。补肾药能有效改善女性黄体功能不足、无排卵、卵泡发育障碍。
159186	田振国教授治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎经验荟萃	溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,脾肾阳虚型:表现为下痢稀薄或夹有黏冻或五更泄泻,腹部隐痛,喜温喜按,腰膝酸软无力,形寒肢冷,舌淡苔薄白,脉沉细。中医药对本病的治疗有独特的疗效。作者师从全国著名肛肠科专家田振国教授学习,现将导师治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎经验方及临床应用体会归纳如下。
159187	杨霓芝教授治疗慢性肾衰竭临证经验	杨霓芝教授对慢性肾衰竭诊治造诣颇深,强调运用中医"治未病"的思想指导慢性肾衰竭早期防治,并且认为慢性肾脏病多因气虚而发病,因血瘀致病情迁延不愈,从而确立"益气活血"法。同时重视脾肾,治病求本,治疗用药当平淡和缓,适时守方,坚持用药,慢病缓治。她强调分期论治,并采用健脾补肾、利湿化浊、益气活血为主要治法,以中医辨证论治为核心的综合治疗措施,在临床中得到了很好的疗效。
159188	栗德林教授论治痞满经验总结	同仁堂特聘中医大师、国家级名老中医栗德林教授长期从事中医内科教学与临床工作,学验俱丰,德艺双馨。在治疗脾胃病方面,栗教授对痞满论治尤有心得。栗教授认为痞满有实证、虚证、虚实夹杂之分,其基本病机是中焦气机不利,脾胃升降失宜,治疗以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则,临床上辨证论治,分而治之,随症加减。栗教授指出,对于痞满进行治疗过程中,因为病程比较长,发展比较慢,病情经常反复,所以寒热错杂比较多,在临床上覆盖面比较大,而且在研究脾胃病过程中发现,慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎,表现的痞满症状更为严重,更为顽固,所以栗教授重点对用半夏泻心汤治疗痞满寒热错杂证以及萎缩性胃炎进行了研究。作者为栗教授在北京同仁堂中医医院院内学术继承人,现将老师论治痞满经验进行总结。
159190	王付教授运用半夏泻心汤合方札记	王付教授运用半夏泻心汤与生化汤、失笑散合方治疗胃癌,与失笑散、四生丸合方治疗慢性消化道出血,与吴茱萸汤、桂枝人参汤合方治疗术后大肠癌,与栀子豉汤、四君子汤合方治疗慢性酒精性肝病等均取得良好治疗效果。
159191	谢亚莉教授治疗子宫内膜异位症临床经验	介绍谢亚莉教授治疗子宫内膜异位症临床经验,认为寒凝血瘀为基本病因,治疗拟用暖宫温经兼活血化瘀止痛,方用经前期温经汤,经期用消异止痛汤。
159192	穴位注射防治反复呼吸道感染临床研究	目的:观察穴位注射防治反复呼吸道感染的临床疗效及细胞免疫功能的影响。方法:将120例反复呼吸道感染的患者随机分为两组各60例。对照组采用双肺俞穴位注射核酪注射液,治疗组在对照组基础上联合大椎、足三里穴治疗。疗程均为3个月。观察患者治疗前、后3个月呼吸道感染次数、天数以及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化。结果:治疗组治疗后呼吸道感染次数、天数明显减少,总有效率98.33%,与对照组38.33%比较,差异有显著意义,P<0.01;治疗组治疗后T淋巴细胞亚群与治疗前比较有显著性差异,P<0.01;与对照组治疗后比较亦有显著性差异,P<0.05。结论:双肺俞联合大椎、足三里穴位注射防治反复呼吸道感染疗效优于双肺俞。
159194	半夏白术天麻汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察	目的:观察半夏白术天麻汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组26例和对照组24例,对照组采用葛根素注射液治疗,治疗组在此基础上口服半夏白术天麻汤治疗,疗程14天,观察两组治疗前后临床症状、体征及椎基底动脉血液平均流速指标的变化。结果:治疗组临床症候疗效及改善椎基底动脉血液平均流速指标均优于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕有明显疗效。
159195	自拟消痞汤治疗胃痞疗效观察	目的:观察消痞汤治疗胃痞的临床疗效。方法:运用消痞汤(治疗组)治疗40例胃痞患者,并与吗丁啉组(对照组)进行疗效对照,观察两组患者的临床疗效,并在停药6个月后进行复查。结果:总有效率治疗组为95%,对照组为92.5%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。临床治愈治疗组为26例(65%),对照组为18例(45%),差异有显著性意义(P<0.005)。结论:胃痞汤治疗胃痞具有较好疗效,并能有效防止复发。
159196	健脾活血法治疗代谢综合征胰岛素抵抗探讨	胰岛素抵抗是代谢综合征的基础,脾虚血瘀是代谢综合征胰岛素抵抗的主要病机,健脾活血法是改善胰岛素抵抗的重要治法。
159197	中药克白抑扩胶囊联合促黑冲剂治疗进展期白癜风	目的:观察中药克白抑扩胶囊联合促黑冲剂治疗白癜风的进展期疗效。方法:对80例进展期白癜风患者进行随机分组,治疗组40例口服中药克白抑扩胶囊联合促黑冲剂,克白酊外涂;对照组40例口服中药克白抑扩胶囊,克白酊外涂。结果:治疗组与对照组总有效率97.1%和96.2%,两组比较P>0.001,表明两组总有效率无明显差异。痊愈率分别为48.6%和36.4%,两组比较P<0.001,表明治疗组的痊愈率明显优于对照组。结论:中药克白抑扩胶囊联合促黑冲剂能够提高白癜风的痊愈率,治疗白癜风进展期疗效确切。
159198	抑郁症的诊断及中医辨证论治	抑郁症(Depression)是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一类情感性精神障碍。常伴有焦虑、躯体不适及睡眠障碍。抑郁症属于中医"郁证"范畴,以据《中医内科常见疾病诊疗指南》临床分肾虚肝郁、肝郁脾虚、心胆气虚、肝胆湿热、心脾两虚、心肾不交6型。除了药治以外,尚须配合精神治疗。
159199	审证求因治疗斑秃	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治斑秃经验。方法:以医案形式阐述斑秃的病因病机、证型、治法、方药。结果:斑秃病因病机为抑郁化火,或素体内热,血热生风形成血热风燥证;肝郁气滞,或久病成瘀,瘀血阻络形成气滞血瘀证;脾胃损伤,或久病气血两虚,血不养发形成气血两虚证;病程日久,肝肾亏虚,血不养发形成肝肾不足证。常用方药为凉血消风散、通窍活血汤、人参养荣汤、七宝美髯丹。结论:辨证论治斑秃疗效显著。
159201	头针加康复训练治疗中风偏瘫临床研究	目的:观察中风偏瘫中西医结合早期康复治疗的临床疗效。方法:将100例首次发病的脑梗塞、脑出血的患者随机分为康复治疗组和对照观察组,采用神经功能缺损评分,并进行比较。结果:两组治疗后各项指标均明显改善(P<0.01),组间比较康复治疗组优于对照观察组(P<0.01)。结论:头针加康复训练在治疗中风病偏瘫的早期康复方面疗效肯定,优于单纯康复训练。
159204	温病活血化瘀法与糖尿病血管病变相关性研究	活血化瘀法作为温病常用治疗大法之一,在温病血分证中发挥了举足轻重的作用。将此法运用到糖尿病血管病变中,充分发挥其较为广泛的作用机理,对减少糖尿病及其并发症的产生,延长糖尿病患者寿命,提高生活质量有重要的意义。
159205	从《诸病源候论》腰痛谈中医对骨质疏松症的认识	《诸病源候论》关于"腰痛"的论述极为全面,集中在腰背痛诸候(卷五)十论当中。其内容是继《内经》理论,而又对《内经》理论有所发挥。而诸篇中关于"腰痛"的记载,与现代医学中的骨质疏松症在临床表现、病因病机方面极为相似。因此,在临床上,对于骨质疏松症患者以其定义、分类及病变的不同发展阶段根据"腰痛"来进行辨证论治有指导意义。
159207	中医门诊申报失眠及非器质性睡眠障碍患者中药方剂用药频率与型态分析	目的:本研究目的为探讨中医门诊申报失眠及非器质性睡眠障碍患者年龄层之分布、处方用药排行、单方及复方排行前20名、医疗费用结构、治疗方式及同一病者连续5年追踪占率等为主要目的。方法:本研究数据源以2005—2009年中央健康保险局台北分局特约中医院所申报全数据为数据库,以门诊申报失眠及非器质性睡眠障碍疾病资料为撷取条件,依中医院所申报ICD-9-CM主、次诊断为ICD-9-CM(780.5及307.40~307.50)之所有患者。结果:2005—2009年中医门诊主、次诊断申报失眠及非器质性睡眠障碍疾病总病人数为637742人;5年间平均就医次数为4.2次。总件数为2689455件。主、次诊断为失眠及非器质性睡眠障碍疾病患者各年龄层分布为20~59岁分布最多,男女的比率为0.45比1;单方药材排名前5名为酸枣仁(16.45%)、夜交藤(16.20%)、合欢皮(8.93%)、远志(8.09%)、茯神(8.03%);复方前5名分别为加味逍遥散(23.68%)、酸枣仁汤(22.17%)、天王补心丹(15.66%)、柴胡加龙牡汤(12.18%)及甘麦大枣汤(8.88%);每张处方的用药品项数单方以1~5个品项最多,复方品项数以1~3个品项最多,其中每张处方不分单复方的用药品项数以3~7个品项占最多。治疗的方式以纯内科服药治疗占最多;持续就医5年者追踪占率为26.62%。结论:本研究提供中医师临床治疗失眠及非器质性睡眠障碍疾病的用药频率及型态,从研究中我们无法了解失眠及非器质性睡眠障碍疾病的中医证型分类,但从用药频率分析得知,中医临床治疗失眠及非器质性睡眠障碍疾病的中药方剂是以能疏肝解郁、清热除烦、补心安神、益气和中、行气化痰、调和胆胃、泻肝利湿、行气止痛、滋补肾阴、清虚火为主。对于中医师临床处方用药应有很好的参考价值。至于相关的方剂及药物的作用机转仍有待日后进一步加以阐明。
159208	老年与非老年社区获得性肺炎的临床及中医辨证资料比较分析	目的:总结社区获得性肺炎(CAP)患者的临床表现、中医辨证分型及病原学相关资料。方法:回顾性分析2009年1月—2009年12月广东省中医院收治的成人CAP患者的临床资料,比较老年CAP患者(年龄≥60岁)与非老年CAP患者(年龄<60岁)临床特征和中医辨证分型的异同。结果:成人CAP患者448例,年龄(56±1.02)岁。老年CAP患者238例,中青年患者210例。老年CAP患者以发热(P=0.002)或咳嗽(P=0.016)为首发症状者均较中青年CAP患者少。老年患者白细胞升高者较中青年患者多(P<0.0001)。中青年CAP患者大叶性肺炎较老年CAP患者多(P=0.021),老年CAP患者多叶或双肺病变较中青年患者多(P=0.037)。老年患者真菌感染比例较中青年患者高(P=0.006)。老年与非老年CAP患者均以痰热蕴肺为最多见的证型,其次为风热袭肺证。老年CAP患者证型较为复杂,证型种类较多。老年患者表现为23种证型,非老年患者表现为16种证型,老年CAP患者里证较中非老患者多,非老年患者表证、表里兼夹证较老年患者多。非老年和老年患者均以实证为主,老年患者虚实夹杂证较中青年患者多(P=0.014)。结论:老年CAP患者发病率高,临床表现、中医辨证分型具有其特殊性,应予足够重视。
159209	慢性肾小球肾炎中医证型规律探讨	目的:探讨慢性肾小球肾炎中医证型规律。方法:选择慢性肾炎患者166例,采用SPSS 15.0建立数据库,运用卡方检验分析不同中医证型分布规律。结果:本证以脾肾阳虚最为多见,其次是肾气虚兼有肺脾两虚证,而肝肾阴虚证在临床上相对少见;标证以湿热证最为多见,其次是血瘀证,而单纯属水湿者并不多见,说明慢性肾小球肾炎患者多属虚实夹杂,脾肾阳虚为本虚,而湿、热、瘀是最主要的标邪。结论:慢性肾炎的不同证候在临床分布上存在差异;中医本证以脾肾阳虚证为多,标证以湿热证发生率最高。
159210	结节性红斑中医文献研究	文章通过对历代文献进行回顾研究,探讨了中医对结节性红斑在中医病名、病因病机、辨证论治3个方面的认识,以期对临床治疗提供帮助。
159212	推拿配合针灸治疗颈椎病358例临床报告	目的:研究推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的机制和疗效。方法:推拿配合针灸治疗颈椎病358例,观察疗效。结果:推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病能有效的改善患者的临床症状及体征,延缓病情发展,并且无明显不良反应。结论:推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定,值得推广。
159213	壮骨止痛膏外敷配合手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察壮骨止痛膏外敷配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将106例患者随机分为两组,将治疗组52例应用壮骨止痛膏外敷配合手法治疗,与对照组54例给予单纯手法治疗相对照。结果:治疗组:治愈32例,好转15例,无效5例;对照组:治愈28例,好转13例,无效13例。结论:治疗组治疗腰椎间盘突出症在总有效率及治愈率上均明显高于对照组。
159214	益肾通淋方治疗ESWL术后肾损伤临床研究	目的:采用益肾通淋方治疗肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后患者,研究其在促进肾损伤的修复、改善血尿、腰痛等临床症状和提高碎石有效率等方面的作用。方法:选择52例肾结石行ESWL术患者,随机分为治疗组(益肾通淋组)与对照组,各26例。治疗组在ESWL术后在常规抗感染治疗基础上,当日起口服益肾通淋方煎剂,早晚各200mL,疗程14天;对照组除常规抗感染治疗外,不作任何特殊处理。分别测定术前、术后24h及术后72h的尿微量白蛋白(m-Alb)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)的水平;观察术后肉眼血尿和腰痛的持续时间;术后两周复查尿路平片(KUB)以明确排石效果。结果:治疗组与对照组术后24h、72h尿m-Alb与尿NAG酶水平均较术前显著升高;治疗组术后72h的尿m-Alb与尿NAG酶水平、血尿持续时间,与对照组相比,差异均有统计学意义;两组腰痛持续时间及碎石有效率无显著差异。结论:益肾通淋方在肾结石ESWL术后促进肾损伤修复,缩短血尿时间方面有积极作用,体现了中医治疗的优势。
159215	舒筋汤配合推拿手法治疗慢性疲劳综合征疗效观察	目的:探讨舒筋汤配合推拿手法慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrom,CFS)有效的治疗方法。方法:选择符合纳入标准的CFS患者52例,随机分为两组。治疗组26例,给予舒筋汤配合推拿手法。对照组26例,给予口服舒筋汤。观察患者在治疗前后中医证候疗效。结果:在中医证候疗效显效率方面,治疗组均优于对照组及治疗前。结论:舒筋汤配合推拿手法治疗CFS有明显优越性。
159218	小青龙汤对变应性鼻炎大鼠IL-4和IFN-γ含量的影响	目的:观察小青龙汤对变应性鼻炎(AR)大鼠血浆IL-4含量和IFN-γ含量影响,揭示小青龙汤治疗AR的部分现代生物学基础。方法:将40只wistar雄性大鼠按体重随机分成生理盐水对照组、变应性鼻炎模型对照组、小青龙汤治疗组、开瑞坦治疗组,每组10只。采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR大鼠模型,观察小青龙汤治疗后血浆IL-4含量和IFN-γ含量的变化,结果进行统计学分析。结果:模型组血浆IL-4含量和IFN-γ含量明显升高,小青龙汤治疗组血浆IL-4含量和IFN-γ含量明显降低。结论:小青龙汤治疗AR的作用机制之一可能是通过降低IL-4含量和提高IFN-γ含量,从而减轻鼻黏膜变应性炎症,减轻AR的症状或减缓AR的发作,以达到治疗AR的目的。
159219	大鼠内囊电毁损痉挛模型的构建及电针干预作用研究	目的:构建一种新的痉挛动物模型以期最大程度地模拟痉挛后的病理生理改变;观察并研究电针的干预作用。方法:应用脑立体定位仪,精确地进行深部内囊的损伤定位,采用电毁损内囊的方式制造大鼠痉挛模型;采用电针督脉"大椎"、"命门"的方式进行电针治疗。结果:内囊电毁损后,模型组、电针组与空白组和假手术组比较大鼠痉挛侧上肢伸直幅度明显降低,有统计学意义(P<0.01);电针治疗后,电针组与模型组比较明显升高,有统计学意义(P<0.01)。结论:电毁损内囊可作为制作大鼠痉挛性瘫痪的一种优选方案;电针可以使内囊电毁损大鼠增高的肌张力降低,对痉挛有治疗作用。
159220	糖尿病肾病伴肾功能不全中医药研究进展	通过对近年来国内外对糖尿病肾病伴肾功能不全的研究现状及相关文献的分析、总结,分别从病因病机、辨证分型、治法方药等加以阐述,说明中医药治疗不仅可以改善临床症状,降低尿蛋白,改善肾功能,并起到辅助降糖降脂的作用,相较于西医治疗有较大的优势。
159221	正交设计优选毛冬青总黄酮提取工艺	目的:筛选毛冬青根中总黄酮提取的最佳条件。方法:采用正交试验研究不同乙醇浓度、提取时间、提取温度和乙醇倍量对总黄酮提取率的影响,采用紫外分光光度法测定总黄酮含量,并以此筛选毛冬青中总黄酮提取的最佳条件。结果:最佳提取条件为:用15倍量的75%乙醇在100℃摄氏度条件下提取1.5h。结论:乙醇浓度影响最大,其次为提取时间,提取温度、乙醇倍量对毛冬青总黄酮提取率影响不明显。
159228	豨莶草药理研究进展	目的:综述豨莶草的化学成分及药理活性研究进展。方法:通过查阅近年来国内外文献,按照化学成分及药理活性进行分类综述。结果:豨莶草中主要含酯类、长链烷醇类、有机酸及其他类化合物成分,并且具有抗血栓形成、抗炎镇痛、抗病原微生物等多种药理活性。结论:豨莶草中有效活性成分化学结构明确,药理活性研究开发前景广阔。
159229	三七皂苷对缺血性脑损伤保护作用的研究进展	目的:综述三七皂苷类成分对脑缺血的药理作用和机制研究进展。方法:查阅近年有关文献资料,并进行分析、归纳和总结。结果:三七皂苷类成分对脑血管缺血过程中细胞凋亡、神经元损伤、相关信号通路的蛋白表达等均有明显的影响。结论:三七皂苷类成分对缺血性脑血管疾病的治疗有着广泛的药理基础,其作用机制的研究日益深入,这为三七这一传统中药的进一步开发利用提供了实验依据。
159230	血府逐瘀汤临床应用探讨	血府逐瘀汤是诸活血化瘀方中具有代表性的一首古方,临床上在辨证施治的基础上治疗内外妇儿等各科疾病均取得了显著的临床效果。
159232	乌头类药对实验研究进展	乌头类药对是中医临床常用的一种具有增效、减毒作用的配伍形式,也有类似乌头半夏属于中医"十八反"的传统配伍禁忌但又效验于临床的药对,为历代中医临床工作者所传承,并受到中医药研究者的高度重视,文章就近20年来关于乌头类药对的药理与化学实验研究作一综述,以期为乌头类药对下一步的实验研究提供一些思路。
159233	基于电子鼻的中药材鉴别新方法研究	目的:运用德国Airsense公司制造的便携式电子鼻PEN3提取中药材挥发的气味信息来建立气味指纹图谱,以实现岭南道地药材的鉴别。方法:选取传感器稳定后的合适实验数据,分别应用主成分分析(PCA)和线性判别分析(LDA)这两类模式分析方法识别苍术、佛手、高良姜、广陈皮、广木香、化橘红、香薷、徐长卿、阳春砂等9种岭南道地药材。结果:数据实验表明,采用LDA分析法的识别率达到100%。而采用PCA分析法时,图中每类样品主要呈带状分布,其集中度远不如LDA分析法,且香薷和阳春砂出现部分样本点交叉分布的现象。结论:采用电子鼻系统PEN3及LDA分析方法能够很好地鉴别不同品种的中药材,具有一定的实际意义和应用价值。
159235	壮骨缓释微丸提取工艺优化研究	目的:优化壮骨缓释微丸的提取工艺。方法:以处方中提取的柚皮苷含量为指标进行评价。结果:运用正交试验法得出壮骨缓释微丸的提取工艺条件为8倍量的60%乙醇回流提取3次,每次1h。结论:本研究所建立的提取工艺方法简便可行、结果准确可靠,重复性好,可作为壮骨缓释微丸的提取工艺。
159236	色谱法分析金龙胆草中低极性有效成分	目的:从金龙胆草中提取低极性有效成分。方法:通过优化提取工艺条件,结合柱层析色谱及高效液相色谱法分离得到中草药金龙胆草中较纯的低极性组分,并运用FT-IR、NMR等波谱技术进行结构鉴定。结果:发现此成分为α-菠甾醇。结论:通过柱层析法和高效液相色谱法对低极性成分的分析探索,掌握中药有效成分提取、分离、鉴定的思路和方法,并为苦蒿的进一步药学研究提供资料。
159237	独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液中细胞因子的影响	目的:观察独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液中细胞因子的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法:选择膝骨性关节炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组35例患者给予独活寄生汤治疗,对照组35例患者给予美洛昔康胶囊治疗,治疗6周。治疗前后分别测定两组患者膝关节滑液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果:治疗后,两组患者膝关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP水平与治疗前比较显著下降(P<0.01);两组患者治疗后膝关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:独活寄生汤能降低膝骨性关节炎患者关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP的产生,从而抑制炎症因子对关节软骨的破坏,延缓关节软骨的退变。
159238	清肺抑火口腔喷雾剂中栀子苷、黄芩苷含量测定	目的:建立清肺抑火口腔喷雾剂中栀子苷和黄芩苷含量的测定方法。方法:采用HPLC法,以依利特C18柱(4.6mm×200mm,5μm)分离,以乙腈-水(11∶89)和甲醇-水-磷酸(45∶55∶0.2)为流动相,238nm和280nm为检测波长,流速1.0mL.min-1,柱温30℃。结果:栀子苷和黄芩苷分别在1.19~3.95μg(r=0.9998)和1.61~5.63μg(r=0.9998)范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为100.62%(RSD=1.70%)和100.32%(RSD=1.58%)。结论:该方法简便、快速、灵敏度高,可作为清肺抑火口腔喷雾剂中栀子苷和黄芩苷含量的测定方法。
159239	双花解毒口服液质量标准研究	目的:建立双花解毒口服液的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别双花解毒口服液黄芩药材;高效液相色谱法测定双花解毒口服液中黄芩苷含量。结果:双花解毒口服液中黄芩有良好的鉴别特征,符合规定;黄芩苷在0.27~8.64μg范围内,进样量与其色谱峰峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998,平均加样回收率为99.39%。结论:本鉴别和含量测定方法简单、快速、准确,可作为本品定性和定量检测方法。
159240	高效液相法测定益心舒分散片中五味子醇甲的含量	目的:采用HPLC法测定益心舒分散片中五味子醇甲的含量。方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水(13:7)为流动相;检测波长为250nm。结果:五味子醇甲含量在80~300ng线性范围内,r=0.9991,平均加样回收率为100.30%,RSD=1.10%(n=6)。结论:实验表明,该方法方便快捷、准确、灵敏度高、重现性好。
159241	甘草与海藻配伍对甘草高效液相指纹图谱的影响	目的:建立甘草的HPLC指纹图谱,研究甘草海藻不同比例配伍对甘草指纹图谱的影响。方法:采用反相高效液相色谱法,选用Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.08%磷酸水溶液(梯度洗脱),分析时间70min,检测波长为235nm。结果:该方法稳定、可靠、重复性好,可用于甘草药材指纹图谱的测定。标定了甘草指纹图谱21个共有指纹峰,考察了这21个共有峰峰面积在不同比例配伍中的变化。结论:甘草海藻不同比例配伍对甘草指纹图谱的影响显著。
159242	分清五淋丸中知母的定性与定量研究	目的:对分清五淋丸的质量控制标准进行研究。方法:用薄层色谱法对该丸中知母进行鉴定。采用高效液相色谱法进行了定量分析。结果:用薄层色谱法鉴定出知母中芒果苷的存在。采用HPLC法测定了该丸剂中芒果苷的含量,方法精密度、稳定性、重复性良好,平均回收率为97.90%,RSD=1.14%。结论:该方法简便、准确、重复性好,可应用于对中成药分清五淋丸的质量检测。
159243	淫羊藿愈伤组织诱导研究	目的:利用组织培养技术获得淫羊藿愈伤组织,为后续药用成分提取及次生代谢产物测定奠定基础。方法:以淫羊藿的土芽和嫩叶为繁殖材料,研究淫羊藿愈伤组织诱导的适宜条件。结果:土芽的诱导率高于嫩叶的诱导率,在附加6-BA(1.0mg/L)和NAA(1.0mg/L)的MS+蔗糖(20g/L)+琼脂(6g/L)中,诱导率最高,为90.0%。结论:在淫羊藿的愈伤组织诱导研究中,土芽可作为最佳的繁殖材料。
159244	黑刺菝葜根脂溶性化学成分研究	目的:研究百合科菝葜属植物黑刺菝葜(Smilax scobinicaulis C.H.Wright)根脂溶性化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、HP-20和Sephadex LH-20等分离手段对黑刺菝葜根脂溶性化学成分进行分离纯化,通过波谱数据分析(1H-NMR、13C-NMR)进行结构鉴定。结果:从脂溶性化学成分分离7个化合物。分别鉴定为:(1)β-sitosterol,(2)2,4-dihydroxy-3,6-dimethylbenzoate,(3)1-O-p-coumaroylglycerol,(4)ursolic acid,(5)blumenol A,(6)clemaphenolA,(7)1-O-feruloylglycerol。结论:化合物2~7为首次从该植物中分离得到。
159245	天仙子多糖含量测定	目的:建立天仙子多糖含量测定方法。方法:采用加热回流的提取方法,苯酚-硫酸显色,配合紫外分光度法,测定多糖的含量。检测波长490nm。结果:标准回归方程为Y=1.6334X+0.0283(r=0.9997)葡萄糖的浓度在0.1202~0.4206 mg/mL范围内呈良好的线性关系,回收率为99.79%,RSD=0.84%。天仙子多糖含量为2.19%。结论:确定的方法稳定可行,为天仙子多糖的进一步研究奠定基础。
159246	云芝多糖对机体细胞因子影响的研究进展	国内外研究发现云芝糖肽的免疫调节作用、抗感染、抗肿瘤等作用的发挥与其对细胞因子的调节密切相关。文章对云芝多糖的对机体细胞因子的影响做简要的综述。
159248	全程护理干预对类风湿性关节炎的影响及研究	目的:通过实施全程护理干预后,以期达到消除或缓解关节疼痛,提高生活自理能力,促进关节病的恢复,保持关节功能的目的。方法:采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测试,应用11点疼痛数学等级量表(paininten-sity numerical rating scale,PI-NRS)测定疼痛程度,对研究组从6个方面实施全程的护理干预。结果:两组病人不同时间SCL-90、PI-NRS评分比较,两组病人入院时SCL-90、PI-NRS各因子评分比较差异无统计学意义,入院15天SCL-90、PI-NRS各因子评分比较差异有统计学意义。结论:类风湿关节炎的转归,与全程护理干预密切相关。
159249	卒中后便秘研究进展	卒中后便秘做为临床较常见的并发症,不但影响患者的生活质量,甚至诱发新的心脑血管事件危及病人生命,已受到越来越多临床医生的关注。作者从危险因素、病因、诊断及防治等方面,对目前卒中后便秘的研究进展做了概括,现报道如下。
159250	肝硬化患者临床生化结果观察	目的:探讨肝硬化患者临床生化结果。方法:采用回顾性分析的方法,分析本院收治的肝硬化患者临床资料,同时与健康体检的对照组进行比较。结果:肝硬化组ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL、DBIL明显高于对照组,而CHE、TP、ALB明显低于对照组,肝硬化组HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C均明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:肝脏生活指标和纤维化指标对于预测肝硬化,提高临床诊断率,为治疗提供可靠的理论依据,具有重要的临床意义。
159251	重症急性胰腺炎诊治进展	急性胰腺炎作为常见的外科急腹症之一,重症急性胰腺炎占其中15%~20%(severe acute pancreatitis,SAP),其病情笃重,合并症多,病程进展迅速,病死率高,近年来对于重症胰腺炎在诊断、重症监护、手术策略、综合治疗等方面都取得了长足进展,但对于重症急性胰腺炎的发病机理及病程演变过程的深入研究机理未完全明了,临床治疗上仍存在较多争议。现阶段较公认的治疗是病变早期以非手术治疗为主,后期出现继发感染后采用手术治疗的"个体化治疗方案"和"综台治疗体系",使SAP的生存率达到了70%~80%。但是,即使在大的胰腺炎治疗中心,病死率仍然高达10%~20%。文章就近年来SAP的诊治新进展、新观念做一综述。
159252	转化生长因子β对糖尿病肾病作用研究进展	糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,其基本病理改变是肾脏肥大,肾小球毛细血管基底膜增厚,肾小球和肾小管细胞外基质(ECM)进行性堆积。DN发病机制目前还不明确,研究发现有遗传、环境和免疫等因素。近年来,转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)在糖尿病肾病的作用已被广泛关注。TGF-β可诱导肾小球细胞肥大、细胞外基质积聚,促进肾小球硬化和肾间质纤维化。文章就转化生长因子β对糖尿病肾病的作用及拮抗TGF-β对糖尿病肾病的治疗的研究进展作一综述。
159253	试论糖尿病与肝	糖尿病是临床常见疾病,发病率逐年增高。作者以中医整体观和脏腑辨证理论为指导思想,从病因、病理、主症、廉证等方面论述了糖尿病与肝的关系,从而阐明肝主疏泻的生理功能对糖尿病的重要影响,提出了糖尿病治肝的原则与方药。
159254	穴位埋线抑制2型糖尿病胰岛β细胞凋亡的实验研究	目的:观察穴位埋线对2型糖尿病胰岛β细胞凋亡的影响,探讨穴位埋线治疗2型糖尿病的机制。方法:将造模成功的大鼠按随机化原则分为穴位埋线组、西药组、安慰剂组,同时将普食组大鼠作为正常对照组,每组各10只。穴位埋线组大鼠取双侧胰俞、后三里和中脘等穴,西药组用罗格列酮(0.2mg/kg体重)灌胃,安慰剂组用生理盐水(2mL/kg体重)灌胃,均1次/d,连续4周。观察治疗前后空腹血糖变化,实验结束时,HE染色观察大鼠胰腺组织学改变,免疫组化标记胰岛β细胞,末端脱氧核糖核酸缺口标记法(TUNEL)+免疫组化法标记凋亡的胰岛β细胞。结果:穴位埋线组、西药组胰岛β细胞凋亡率均明显低于安慰剂组(P=0.000),穴位埋线组胰岛β细胞凋亡率有低于西药组的趋势,但无显著性差异(P=0.351)。结论:穴位埋线可有效抑制2型糖尿病大鼠胰岛β细胞的凋亡。
159255	大鼠脊髓体感诱发电位(SSEP)、皮层运动诱发电位(CMEP)的测定	目的:测定正常大鼠脊髓诱发电位及运动诱发电位,建立本研究大鼠诱发电位正常值数据库。方法:取40只SD大鼠,麻醉下分别行SSEP及CMEP检测。SSEP检测:电刺激一侧胫神经,在T12~13棘间韧带处记录感觉诱发电位。CMEP检测:刺激电极置于大鼠相应的人体头部C3、C4,记录电极置于大鼠后腿大鱼际处。结果:SSEP由一个正向波(P)和一个负向波(N)组成,潜伏期为P:(3.17±0.43)ms和N:(6.58±0.77)ms;波幅为P:(2.15±0.43)μV和N:(1.42±0.82)μV,P-N峰峰波幅(3.57±1.70)μV。CMEP由P1、N1、P2、N2组成,P1N1较为清楚,潜伏期为P1:(8.60±0.87)ms和N1:(9.81±1.02)ms;波幅为P1:(229.85±247.12)μV和N1:(143.15±130.41)μV,P1-N1峰峰波幅(373.00±342.53)μV。结论:大鼠SSEP及CMEP测定正常值潜伏期较稳定,可以作为病理实验对照参考,而波幅差异较大。
159256	基础治疗加洗必灵洗剂熏洗治疗血栓性外痔疗效观察	目的:观察基础治疗加洗必灵洗剂熏洗治疗血栓性外痔的疗效。方法:200例血栓性外痔患者随机分为治疗组100例和对照组100例。治疗组采用洗必灵熏洗加地奥司明口服治疗;对照组采用PP粉坐浴加地奥司明口服治疗,两组均以10天为1个疗程,观察疗效。结果:治疗组愈显率为92%,对照组愈显率为78%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);症状、体征改善情况治疗组与对照组相比亦有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:洗必灵洗剂熏洗配合基础治疗能够明显改善血栓性外痔患者的临床症状和体征,具有方法简单、高效安全、剂型科学合理的特点,值得临床推广。
159257	射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:探讨射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法:对60例经MRI检查确诊的腰椎间盘突出症,根据临床症状、体征、MRI结果确定射频热凝的靶点位置,在C形臂引导下穿刺到靶点,确定穿刺针已进入靶点,再插入电极行阻抗测试、电生理测试及温度测试后,给予86~92℃温度,复制出原有的腰腿痛症状,用此温度治疗4个周期,每个周期60s,其后经安全三角将臭氧穿刺针穿入椎间盘,并注射60μg/mL臭氧5~30mL。结果:手术时间30~60min,平均45min。术后偶有穿刺点疼痛。术后住院3~9天,平均5天。随访60例,时间6~12个月,平均9个月,按Macnab评定标准优29例,良22例,可6例,差3例,优良率85.0%(51/60),有效率95%(57/60)。结论:射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术是治疗腰椎问盘突出症安全、成熟、有效的方法。
159258	关节镜下缝线固定技术治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折	研究膝关节镜下应用缝线固定技术治疗后交叉韧带撕脱骨折的方法及临床疗效。方法:本组选择后交叉韧带损伤合并胫骨撕脱骨折的Meyers分型[1]Ⅱ型病患。均采取膝关节镜下缝线固定技术固定后交叉韧带撕脱骨折。结果:本组患者20例,男12例,女8例,平均年龄35岁。影像学检查骨折块横径均<10mm。有18例获得随访,依据国际膝关节文件编制委员会(IKDC)综合评定,入院时平均为D级,术后均为B级。结论:关节镜下缝线固定技术治疗后交叉韧带损伤合并胫骨撕脱骨折MeyersⅡ型,疗效确实,切口小,值得临床推广。
159259	平积汤方对子宫肌瘤患者宫内膜中雌孕激素受体(ER、PR)表达的影响	目的:观察平积汤对子宫肌瘤患者宫内膜中雌孕激素受体(ER、PR)表达的影响。方法:平积汤方治疗子宫肌瘤3个月,对照组服用大黄蛰虫丸。分别于治疗前后经行期抽取子宫内膜,采用SP免疫组化染色法以分级定量标准,测定子宫内膜中ER、PR含量的变化。结果:治疗后两组子宫内膜中ER、PR水平均有降低,提示:两组治疗后比较统计学差异有显著性(P<0.05)。结论:平积汤方可通过抑制ER、PR表达来控制肌瘤生长。
159260	慢性宫颈炎并HPV感染治疗及干预措施研究现状	目前认为宫颈持续的HPV感染是导致宫颈癌的主要原因。慢性宫颈炎是妇科常见疾病,由多种致病因素所致,慢性宫颈炎合并HPV感染患者是宫颈癌变的高危患者,对其治疗和干预以预防宫颈癌变的发生是近年研究的热点,文章对这方面的研究进展作一综述。
159261	中药联合腹腔镜在盆腔粘连致不孕症诊治中的应用	目的:探讨中药联合腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的效果及盆腔粘连程度等对术后妊娠率的影响。方法:收集经腹腔镜检查诊治的慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的病例254例,随机分为两组:治疗1组采用中药配合腹腔镜手术治疗,治疗2组为单纯腹腔镜手术治疗,根据术中所见将盆腔粘连程度分为轻、中、重三度,随访治疗后妊娠情况并探讨手术效果的影响因素。结果:(1)在盆腔轻度及中度粘连者中,治疗1组治疗后妊娠率明显高于治疗2组。(2)在重度病变者中,两组治疗后妊娠率、流产率及校正妊娠率均无显著性差异。(3)盆腔轻度粘连者术后妊娠率明显高于中度病变者和重度病变者。(4)不孕时间在≤2年的患者术后妊娠率明显高于不孕时间在3年以上的患者。结论:对轻、中度慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的治疗中药联合腹腔镜手术效果明显优于单纯腹腔镜手术,腹腔镜术后妊娠率受盆腔粘连程度及不孕时间等的影响。
159262	健脾化瘀方对肝癌HepG2细胞生物行为学的影响	目的:本研究旨在探讨:①健脾化瘀方体外对人肝癌细胞株HepG2增殖、黏附和侵袭的生物行为学影响;②健脾化瘀方体外对人肝癌细胞株HepG2凋亡的影响。方法:①采用MTT法、黏附实验、Transwell小室侵袭迁移实验,观察不同浓度的健脾化瘀方对人肝癌细胞株HepG2增殖、黏附和侵袭的影响;②利用流式细胞仪,AnnexinV/PI双染色法,研究不同浓度健脾化瘀方对人肝癌细胞株HepG2早期凋亡的诱导作用。结果:①健脾化瘀方有抑制人肝癌细胞株HepG2增殖的作用,并呈一定的浓度依赖性:同一时间不同浓度各组细胞的生长抑制率有明显差异(P<0.01)。②健脾化瘀方高、中浓度(2、1mg/mL)作用HepG 2细胞40、60和120min时,细胞的黏附能力明显降低(P<0.01)。健脾化瘀方作用HepG 2细胞24h后,侵袭的细胞数减少(P<0.05)。③健脾化瘀方对人肝癌细胞HepG2作用48h后,有诱导人肝癌细胞株HepG2凋亡的作用(P<0.05)。结论:①健脾化瘀方对人肝癌细胞株HepG2的增殖具有抑制作用;②健脾化瘀方能抑制人肝癌细胞株HepG2的黏附能力和侵袭能力;③健脾化瘀方有诱导人肝癌细胞株HepG2凋亡的作用。
159263	晚期胰腺癌47例临床辨证分析	目的:对胰腺癌的中医证候分布规律进行分析。方法:采用回顾性的研究方法,对本组患者的中医证复杂,临床应用当结合其本虚标实的特点进行辨证论治。
159266	回归旋转设计优化当归六黄滴丸成型工艺	目的:优化当归六黄滴丸的成型工艺。方法:采用二次回归正交旋转组合设计法,以滴丸的外观(圆整度、色泽、粘连等)、丸重变异系数和溶散时限为衡量指标,对药粉与基质配比、PEG6000与PEG4000的配比及滴距等进行了优化。结果:当归六黄滴丸的最佳成型工艺为:药粉与基质的配比为0.5:1,PEG6000与PEG4000的配比为0.6:1,滴距为6.5cm。结论:优化的成型工艺合理可行,所制滴丸具有良好的外观,且丸重差异和溶散时限符合要求。
159267	超声提取白芍中芍药苷工艺研究	采用超声波辅助技术提高白芍中芍药苷的提取率。在单因素实验基础上采用L9(34)正交试验设计,考察了料液比、超声温度、超声时间、溶剂浓度、超声功率对芍药苷提取得率的影响,以确定最佳提取工艺参数条件。结果表明,最佳提取工艺条件为料液比为1:15(g/mL),超声温度为60℃,超声时间为20min,乙醇浓度为60%,超声功率为75W,在该提取工艺条件下芍药苷提取率为0.296%。
159272	全国优秀科技工作者有突出贡献的中青年专家——中国中医科学院广安门医院副院长  博士生导师  仝小林教授	<正>仝小林,主任医师,教授,博士生导师。1988年毕业于南京中医药大学获博士学位。1988—2005年间,任中日友好医院重点学科中医糖尿病科主任、主任医师,其中1991—1994年在日本熊本大学医
159282	谈医药经典文化在中药专业教学过程中的渗透	文章介绍了医药经典在中药专业中渗透的教学方法的思想动机、内容选择、方法与作用等,此方法使学生对课程知识与技能的掌握起到了事半功倍的效果,旨在于抛砖引玉。让"传授知识、强化技能、渗透文化"的这种教学模式成为本专业学生培养的专业特色之一。
159285	血府逐瘀汤加减方治疗冠心病Meta分析	目的:系统评价血府逐瘀汤加减方治疗冠心病的临床疗效与安全性,为临床决策提供依据。方法:采用Cochrane循证医学系统评价方法,检索MEDLINE(1990—2010)、CNKI(1999—2010)、万方数据库(1998—2010)公开发表的血府逐瘀汤加减方与西医对照治疗冠心病随机对照临床研究,评价中、英文发表的有关随机对照试验治疗,运用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,累计样本量1052例。结果显示:与硝酸酯类相比,可以明显改善心绞痛、心电图、血脂水平;与硝酸甘油+心痛定相比,未明显改善心绞痛症状;与心痛定+潘生丁+FDP相比,可以明显改善心绞痛、心电图、甘油三酯、血流变学;与消心痛3月组相比,未明显改善心绞痛、心电图、血脂水平、血流变学;与消心痛+潘生丁相比,可以改善血流变学。且未出现明显的不良反应。结论:根据系统评价的结果,血府逐瘀汤加减方在治疗冠心病,改善心绞痛症状、心电图、血脂水平、血流变学指标方面有一定作用,且副作用小。
159289	慢性心力衰竭三焦辨证观	慢性心力衰竭是指心室充盈及(或)射血功能受损,使心排血量降低,不足以满足机体代谢需要的一种临床综合征,文章以三焦理论为指导,从人体全身水液代谢角度简单对此病辨证分析,提出对慢性心衰的治疗当在温补心气的基础上,加以疏导三焦,行气利水,为临床提供新的更为有效的治疗方案。
159290	痤疮治验	文章从肺胃热盛、湿邪蕴结、冲任失调、热毒壅盛、上热下寒5个方面对痤疮的病因病机及治疗进行了总结和分析,对临床具有重要的指导意义。
159293	吴承玉教授临证辨体论治经验总结	探讨和总结吴承玉教授临证过程中辨体论治之宝贵经验,从重视辨体在辨证中的指导作用、正确处理辨体与辨证之间的关系、重视舌脉在辨体中的作用、熟读经典,做到"有者求之"、"无者求之"等几方面实现准确地辨识体质,进而服务于中医临床。
159294	洪家铁教授治疗月经后期经验总结	月经后期是妇科临床中的常见病,多发病。其主要病机为肝脾肾三脏功能失调,导致冲任损伤,血海不能按时满溢而引发。治疗中采用经前通调冲任、祛瘀胞宫,经后调理肝脾肾三脏功能的治法,临床疗效显著。
159295	石志超教授治疗急腹症辨证治疗思路	石志超教授临床辨治急腹症,总结出治从少阳,实则阳明、虚则太阴,分清虚实真假,灵活运用"腑以通为用",清、下勿过的辨治原则,取得较好的临床疗效。
159297	中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,各40例,治疗组采用内服身痛逐瘀汤加减并配合推拿手法治疗,对照组采用常规西药治疗,疗程结束后进行对照观察。结果:治疗组愈显率为82.5%,对照组为55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服配合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,值得临床推广。
159298	耳尖穴放血配合雷夫奴尔外敷治疗麦粒肿临床观察	目的:评价耳尖穴放血配合雷夫努尔外敷治疗麦粒肿的疗效。方法:2009年3月—2011年1月本院门诊就诊的50例麦粒肿患者均采用双侧耳尖穴同时点刺放血法同时外敷雷夫奴尔纱布治疗,以观察其疗效。结果:使用耳尖穴放血并外敷雷夫奴尔治疗的50例(58只眼)麦粒肿患者中一次痊愈41只眼(占71%),二次显效11只眼(占19%),三次显效4只眼(占6.9%),无效2只眼(占3.4%),总有效率达到96.6%。结论:耳尖穴放血疗法配合雷夫努尔外敷治疗麦粒肿安全有效无副作用且操作简便易于推广使用。
159299	中药灌肠配合电针对AECOPD无创通气腹内高压患者疗效观察	目的:探讨大承气汤保留灌肠配合电针双足三里在AECOPD无创通气腹内高压患者降低腹内压及改善呼吸功能的疗效。方法:对60例患者按1:1随机分配实验组与常规对照组,实验组采用大承气汤保留灌肠配合电针双足三里,对照组则采用常规护理方法,比较两组患者在腹内压、无创通气时间、无创通气并发症、血气分析结果等情况的异同。结果:实验组采用大承气汤保留灌肠配合电针双足三里,在血气分析血氧分压和PaCO2、降低腹内高压、缩短AECOPD患者无创通气时间等方面均优于常规对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤保留灌肠配合电针双足三里是降低AECOPD无创通气患者腹内压及改善呼吸功能行之有效的方法。
159301	改良靠背椅复位法与手牵足蹬法临床比较	目的:通过观察改良靠背椅复位法与手牵足蹬法治疗肩关节前脱位复位效果进行比较,选择比较适合急诊科情况简单易行的复位手法。方法:选取肩关节前脱位患者50例,随机分为两组,A组25例采用改良靠背椅复位法,B组25例采用手牵足蹬法复位法;分析两种方法治疗肩关节脱位的治疗效果。结果:A组25例患者1次性复位成功23例(92%),2次性复位成功2例(8%);B组25例患者1次性复位成功16例(64%),2次性复位成功9例(36%)。结论:改良靠背椅复位法优于手牵足蹬法,操作简单,复位成功率更高。
159302	中医艾灸疗法对高校女生痛经干预作用研究	目的:观察中医艾灸疗法对高校女生痛经持续时间、疼痛的程度及伴随症状的治疗作用。方法:采用自身对照的方法,艾灸关元、次髎、三阴交、子宫等穴,连续治疗3个周期,观察治疗前后疼痛程度与疼痛时间的改变,确定疗效。结果:艾灸关元、次髎、三阴交等穴对女性痛经有一定的治疗作用,经治疗后疼痛时间明显缩短,疼痛程度减轻甚至消失,且具有统计学意义。结论:艾灸疗法治疗痛经效果良好,简单易行,值得推广。
159303	中医治疗痛痹临床观察	目的:观察乌头汤加味治疗痛痹的疗效。方法:门诊收集符合冠心病胸痹诊断的病例104例,随机分为两组,对照组采用口服萘丁美酮片常规西医治疗,治疗组在西医常规用药的基础上加服乌头汤加味,30天为1个疗程,疗程结束后统计疗效,并观察不良反应。结果:治疗组显效率明显高于对照组,无效率明显低于对照组,不良反应少。结论:乌头汤加味治疗痛痹具有较好疗效。
159304	阳和汤对膝骨性关节炎患者血清和关节滑液中基质金属蛋白酶-3的影响	目的:观察阳和汤对膝骨性关节炎患者血清和关节滑液中基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)的影响。方法:60例膝骨性关节炎患者予阳和汤治疗8周,治疗前、后分别测定患者血清和关节滑液中MMP-3的水平。结果:经阳和汤治疗后,膝骨性关节炎患者血清和关节滑液中MMP-3水平与治疗前比较显著下降(P<0.01)。结论:阳和汤可通过调节MMP-3水平,抑制软骨细胞外基质中胶原的降解而发挥治疗骨性关节炎的作用。
159307	针灸“通督温阳”法治疗神经根型颈椎病	目的:观察"通督温阳"法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合神经根型颈椎病的病患30例以"通督温阳"法治疗,并与一般针灸法治疗的病患30例于治疗10次后进行比较与统计学分析。结果:治疗组愈显率为43.33%,对照组愈显率为13.33%,两组疗效经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:以"通督温阳"法的治疗组较以常规针刺法的对照组对神经根型颈椎病有更好的疗效,值得进一步研究与临床推广。
159308	情志护理理论在类风湿关节炎护理中的作用	目的:探讨中医护理学中情志护理理论在类风湿关节炎(简称RA)患者护理中的应用。方法:将传统中医养生理论中豁达乐观、平和七情及病后调护等养生理念,运用于RA护理。在RA发生、发展过程中,加强情志护理并进行探索及调查,以了解中医情志护理理念在RA护理中的影响。结果:应用中医护理学中情志护理理论,对于更新护士护理理念、提高护理质量和治疗效果,预防并发症的发生,促进患者康复起到很大的作用。结论:正确应用情志护理,可以促进RA的康复,可以达到药物难以发挥的效果。
159309	中药干预对乳腺癌术后化疗急性毒副反应观察与护理	目的:观察中药干预对乳腺癌术后化疗急性毒副反应观察与护理。方法:将60例乳腺癌术后化疗病人随机分为观察组和对照组,对照组予化疗治疗,观察组予化疗治疗的基础上加服中药,观察两组毒副反应发生情况。结果:观察组口咽黏膜、消化系统、血液系统毒副反应明显轻于对照组(P<0.05);且因化疗毒副反应中断治疗人数也明显少于对照组。结论:中药干预乳腺癌术后化疗治疗,可减轻其毒副反应发生情况,改善病人生活质量。
159310	冠心舒通胶囊对动脉粥样硬化大鼠血脂代谢及血流变指标的影响	目的:观察冠心舒通胶囊对高脂喂养诱导早期动脉粥样硬化大鼠模型血脂代谢及血液流变学指标的影响,探讨冠心舒通胶囊抗动脉粥样硬化的作用以及可能的作用机制。方法:32只Wistar大鼠随机平均分为4组,正常对照组(NC),普通饲料喂养加冠心舒通胶囊喂养组(NG),高脂饲料喂养组(HG),高脂加冠心舒通胶囊喂养组(GG),连续喂养6周,实验末测定大鼠血脂(TC,TG,LDL)水平和血液流变学各项指标。结果:GG组与HG组相比各项指标明显降低(P<0.05),而NG组与NC组相比未得出显著性差异(P>0.05)。结论:冠心舒通胶囊可以降低动脉粥样硬化大鼠的血脂,调节血液流变学指标,从而保护血管,起到抗动脉粥样硬化的作用。
159311	活血化瘀法及方药治疗慢性肾炎研究概况	慢性肾炎是一种持续进行性发展的肾脏疾病,最终发展至终末期肾衰竭,中医药治疗慢性肾炎,尤其是在辨证论治基础上加用活血化瘀法及方药对于保护肾功能、延缓慢性肾功能衰竭的进程具有重要的优势和特色。
159312	中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症研究进展	盆腔炎性疾病后遗症是妇科的多发病之一,近年来中医药多在辨证论治的指导下,采用不同的治疗方法和手段,防治本病取得了较好的结果,但还应建立统一的标准,开拓新的临床思维,研究出更为有效的中成药和制剂。
159313	中医药治疗原发性痛经研究进展	原发性痛经是女性常见病、多发病,给患者造成身心痛苦,影响生活和工作质量,纵观近5年治疗原发性痛经的文献,从其发病机制、主要证型及其各家治疗经验等方面分析了国内中医药治疗原发性痛经的研究进展。
159314	中医药治疗肥胖研究进展	肥胖因其对公众构成严重威胁而受到广泛关注,中医药治疗肥胖疗效显著,优势明显,且毒副作用小,安全性高而受到欢迎。文章就近10年中医药治疗肥胖的研究概况做一探讨,仅供临床参考。
159316	吴旭教授通督温阳法临床应用	吴旭教授擅于辨证治疗针灸科疑难病,每以通督温阳法治疗难治之疾,取得良好效果,文章列举运用通督温阳法治疗强直性脊柱炎、头痛、闭经的临床经验。
159317	调脂饮治疗痰瘀互结型高脂血症临床观察	目的:观察调脂饮治疗高脂血症的临床疗效。方法:按照随机原则,将60例高脂血症患者分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,采用辛伐他汀胶囊和调脂饮治疗。对照组30例,单独采用辛伐他汀胶囊治疗。疗程均为8周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和83.33%,两组有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:调脂饮治疗高脂血症临床疗效明显。
159318	穴位贴敷发泡疗法治疗支气管哮喘临床分析	目的:探讨穴位贴敷发泡疗法治疗支气管哮喘的临床疗效及部分作用机制。方法:对本院门诊就诊的哮喘患者采用中药进行穴位贴敷治疗,其中贴敷后起泡的有50例,并随机抽取不起泡的哮喘患者50例进行疗效对比。结果:治疗3年后治疗组总有效率(96.0%),临床明显优于对照组(76.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床控制率(64.0%),临床明显优于对照组(20.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。并且治疗组患者发作次数明显少于对照组。结论:采用穴位贴敷发泡疗法治疗支气管哮喘的临床疗效显著,可明显减轻患者的发作次数,值得临床推广。
159319	审证求因治疗瘙痒症	目的:总结周宝宽主任医师辨治瘙痒症经验。方法:以医案形式阐述瘙痒症的病因病机、证型、治法、方药。结果:瘙痒症的病因病机复杂,既有外邪又有内伤及内外邪相合致病,外邪多为风、寒、湿、热;内因为脏腑功能及气血阴阳失调;上述原因导致血热生风,血虚生风,湿热内蕴,风盛作痒,瘀血阻滞等。治疗原则为清热、利湿、凉血、养血、润燥、消风、化瘀、止痒。结论:辨证论治瘙痒症疗效显著。
159320	HPLC法测定野生和栽培藏药独一味中木犀草素含量	目的:对野生和栽培藏药独一味中木犀草素成分进行高效液相色谱的含量测定。方法:采用色谱柱WelchromTM Kromasil C1(8250mm×4.60mm,5μm),流动相为甲醇:0.4%磷酸水溶液=55:45,梯度洗脱。流速为:1mL/min,检测波长为350nm,柱温为25℃。结果:木犀草素的线性范围0.8~32.2μg/g(r=0.9994);平均回收率为100.3%,RSD为1.29%。结论:野生和栽培独一味的木犀草素的含量分别为10.08μg/g和30.8μg/g,栽培的独一味中木犀草素含量已经超过野生种的水平,可初步代替野生药材人药。
159321	安神理气法治疗功能性便秘临床研究	目的:观察安神理气法治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将功能性便秘患者随机分为治疗组与对照组,分别应用自拟安神理气汤和福松(聚乙二醇4000),治疗2周后观察两组疗效。结果:虽然两组总有效率无显著性差异,但治疗组显效率、对排便费力与排便不尽感的改善及缩短排便时间明显优于对照组。结论:安神理气法治疗功能性便秘的临床疗效满意。
159323	重剂量经方治疗急性阑尾炎体会	用重剂量经方加味治疗急性阑尾炎,药量加倍,对急性阑尾炎的治疗,取效,均在短时间内治愈,明显缩短病程,尤其对并发症的预防更有积极意义,效果显著,没有任何不良反应。
159324	不同教育背景研究者对多发梗塞性痴呆的针刺效应不同	目的:观察不同教育背景实验者对多发梗塞性痴呆(MID)大鼠的针刺效应及作用机制。方法:栓子注入法建立MID模型,观察"益气调血,扶本培元"针法对正常组、假手术组、模型组、职业针灸师穴位组、职业针灸师非穴组,非职业针灸师穴位组和非职业针灸师非穴组6组大鼠的行为学、体重、己糖激酶(HK)、丙酮酸激酶(PK)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性的影响。结果:职业针灸师穴位组大鼠的逃避潜伏期缩短,体重增加,HK、PK,G6PD活性显著增高(P<0.05)。非职业针灸师组大鼠以上各指标无明显变化(P>0.05)。结论:职业针灸师针刺治疗MID作用显著,其机制与上调HK、PK、G6PD活性有关;而非针灸师针刺后无效,这种差异可能与不同教育背景研究人员对于中医理论的理解和针刺技能的掌握程度和实施手法有关。
159325	中医药防治慢性胰腺炎作用机理研究进展	慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种外科常见疾病,其典型病理特征为胰腺实质慢性炎症、纤维化,目前仍缺乏有效的治疗药物。近年来中医药防治慢性胰腺炎的临床与基础研究越来越多。大量动物实验表明中药能从多个环节、多个靶点来发挥防治慢性胰腺炎的作用,主要通过抑制ECM的合成、促进ECM的降解、对易感基因的影响等方面发挥作用。
159326	眼针划区埋线治疗顽固性呃逆症状控制临床观察	目的:观察眼针划区埋线治疗顽固性呃逆(IH)症状控制的疗效。方法:IH患者100例,以随机数字表法分为4组,其中穴位注射组25例,以阿托品注射足三里穴治疗;眼针组25例,在3、5、7区电针治疗;眼针划区埋线组25例,在3、5、7区埋线治疗;传统针灸组25例,以传统体穴电针、神灯照射及拔罐治疗。各组分别治疗观察5天后,统计疗效,并加以比较。结果:对IH症状控制,眼针划区埋线治疗与其它三种方法相比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:对IH的症状控制,眼针划区埋线治疗优于穴注注射、眼针、传统针灸治疗。
159328	肾虚与衰老机理中西医研究概况	衰老是人类生命过程中无法避免的规律,文章从肾虚的角度,通过对中国古典医学文献进行引证分析,并从西医自由基、内分泌、免疫、基因方面阐述肾虚与衰老的关系,得出肾虚是导致衰老的重要因素之一,只有补肾固精,才能起到延缓衰老、改善衰老症状,最终延长人类寿命。
159329	四氯化碳性肝损伤小型猪肝脏微循环与舌色关系的研究	目的:研究四氯化碳性肝损伤小型猪肝脏微循环和舌色的关系,以阐释舌色在肝损伤疾病中的诊断意义。方法:6只中国实验用小型猪,雌雄各半,随机分为两组(每组3只):正常组、模型组,模型组动物按1mg/kg的剂量用CCl4原液一次性腹腔内注射,复制CCl4急性肝损伤模型。正常组动物给予等量生理盐水。动物禁食,但可自由饮水,20h后使用2.5%戊巴比妥钠9mL;速眠新3.0进行动物麻醉,拍摄舌象,使用激光多普勒血流仪进行舌和肝脏微血管血流检测,前腔静脉采血,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值(AST/ALT)、总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil);HE染色观察肝组织病理变化。结果:四氯化碳性肝损伤小型猪符合急性肝损伤的病理特点。该模型舌色表现黯红色,其形成机制与微循环障碍有关。四氯化碳性肝损伤模型存在肝脏和舌的微循环障碍,通过舌色可间接了解肝脏微循环情况。结论:四氯化碳性肝损伤小型猪的舌色呈黯红色,其形成机制与微循环障碍有关,可间接反应该病肝脏微循环状况。
159331	支气管哮喘学术源流探讨	祖国医学对支气管哮喘的认识源远流长,《内经》中即有"喘鸣"等称呼,《金匮》奠定了哮喘辨治的基础。元代朱丹溪首提"哮喘"病名,明清对哮喘的病因病机和治疗逐步发展完善,明代医家提出哮有"宿根",反复发作,治疗宜"扶正祛邪",并对哮与喘进行鉴别。清代医家总结有外邪、起居、饮食引发宿痰而致哮喘,也有遗传因素的"幼稚天哮"。治疗要分发作期和缓解期,要辨寒热虚实,和分肺脾论治,并倡导内外兼治和天灸疗法。
159332	从“肾为胃之关”谈糖尿病肾病的诊治	冯建华教授全程从"肾"论治糖尿病肾病,思路取于《内经》中"肾者胃之关"的思想,从肾之关门不闭、关门不开两端入手,在糖尿病肾病水液代谢失常方面取得良好的临床疗效。
159333	谈《脾胃论》中内伤热中证的病机及治疗	谈金元四大家之一的李杲创立脾胃学说的初衷与依据。探讨了《脾胃论》中的内伤热中证的病机即"阴火"所致,而阴火产生总属气火失调,详细阐述"阴火"产生的机理。提出治疗内伤热中证的两大法则即甘温除热与升阳散火,并取其代表方剂附以分析。简述李杲脾胃学说的沿袭与继承。
159334	并有糖调节受损的代谢综合征中医病因病机探讨	并有糖调节受损的代谢综合征的产生主要与过食肥甘,安逸少动,情志所伤,痰浊内阻等因素有关,且是共同作用的结果。其主要处在MS病程的早期和中期,主要涉及脾、肝两脏,病机为肝郁脾虚,气阴两虚为本,痰热互结为标,且互为因果,相互作用和影响,最终导致MS病程的进展,病情的加重。
159336	原发性骨质疏松症中医药内治法文献研究	目的:应用信息处理方法探讨治疗原发性骨质疏松症的用药规律。方法:我们对1994年1月—2010年6月有关中医药治疗原发性骨质疏松症(POP)的文章及论著筛选,对其治则治法、方剂、药物组成进行整理。并对数据进行统计学分析研究。结果:疗效确切的165篇文献,177首方剂,152味共出现1847频次的中药,所统计药物中,性温、平、寒,味甘、苦、辛的药物所占比例较大。在药物分类中,补益药为39种,占总数的25.65%。其中,又以补阳药为主,其次为补阴药。结论:POP是以肾虚为根本,脾虚为促进因素,血瘀为病理基础和病理产物,治疗上要滋补肝肾、健脾,也要活血化瘀。再者,中医还强调辨证个体化治疗,根据患者证型、症状分别治疗,更有针对性,以达到事半功陪的效果。
159337	健脾益肾活血法对ITP模型小鼠细胞因子的影响	目的:观察健脾益肾活血法(简称JYH)对ITP模型小鼠细胞因子的影响。方法:BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、PA对照组和JYH低、中、高剂量组,各组连续灌胃14天。于实验第5天开始,除空白对照组外,各组连续3天腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清(GP-APS)复制ITP模型。电阻抗法检测外周血PLT数量,放免法检测血清IL-2、IL-6水平。结果:与空白对照组相比,各组小鼠PLT数量明显减少(P<0.05),治疗各组PLT检测值均高于模型对照组,PA对照组和JYH高剂量组与模型对照组相比差异显著(P<0.05);各组造模小鼠血清IL-2水平均高于空白对照组而IL-6水平则低于空白对照组,JYH治疗组可下调模型小鼠血清IL-2水平并拮抗血清IL-6下降(P<0.05)。结论:健脾益肾活血法对ITP小鼠细胞因子水平失衡具有改善作用。
159338	飞龙掌血挥发性化学成分的GC-MS分析	目的:研究民族药飞龙掌血中挥发性化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏的方法提取飞龙掌血中挥发油成分,通过正交设计法优选了提取飞龙掌血挥发油的工艺条件;采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)对飞龙掌血挥发油中的化学成分进行了分离鉴定。结果:最佳提取条件为药材粉碎40目,用10倍量水浸泡过夜,连续提取12h,在最佳工艺条件下,飞龙掌血挥发油得率为0.12%,经GC-MS分析,从飞龙掌血挥发油中共鉴定出26个化学成分,鉴定率为97.4%,其主要化学成分为α-杜松醇、斯巴醇、α-紫穗槐烯等。结论:飞龙掌血根和叶挥发油成分差异较大。
159341	川贝母真伪鉴别	用简易的性状鉴别特征区别川贝母及其混淆品、类似品、伪品。收集沈阳地区各主要零售店、中药材市场的样本,用性状定方法及参考《中华人民共和国药典》、相关工具书等加以描述。现将川贝母及其类似品、混淆品、伪品的外观特征进行简要区别,以保障人民群众用药安全,亦可供消费者购买川贝母药材时参考。
159342	木香顺气丸质量标准研究	目的:对木香顺气丸的质量标准进行了研究。方法:对木香、苍术、香附、槟榔4种中药用薄层色谱法进行鉴别,对丸剂木香烃内酯使用高效液相色谱法进行含量测定。结果:方法简便、准确、重现性好。结论:所用方法能有效控制木香顺气丸的药品质量,为木香顺气丸质量标准研究提供依据。
159343	三拗汤加味治疗呼吸性疾病效应物质部位的分离提取研究	目的:对三拗汤加味治疗呼吸性疾病效应物质部位进行分离提取研究。方法:将三拗汤加味(原药材总计19.08kg)进行水煎煮并挥发油提取,得到挥发油部分和水提液部分。将水提液浓缩后醇沉,醇溶液回收溶剂至无醇后,依次用环己烷(4次)、乙酸乙酯(3次)、正丁醇(7次)萃取,最后共得到8个部分样品。结果:得到三拗汤加味各部分含量。结论:本研究为三拗汤加味效应物质部位的进一步成分分析和分离,系统效应评价等奠定了基础。
159344	TLC、HPLC法测定清胃黄连丸中芍药苷、芒果苷含量	目的:对清胃黄连丸中芍药苷和芒果苷进行定性定量分析。方法:分别运用薄层色谱法和高效液相色谱法,对清胃黄连丸中所含的芍药苷和芒果苷进行测定。结果:对于方中所含的芍药苷和芒果苷,建立了薄层鉴定法,色谱斑点清晰,分离度良好,阴性无干扰;同时建立了高效液相色谱法,加样回收率分别为:芍药苷:RSD=2.71%,芒果苷:RSD=1.64%。结论:所建立的方法准确、简便、重复性好,可作为清胃黄连丸的质量标准的一个补充。
159345	当归四逆滴丸制备工艺及质量标准研究	目的:建立当归四逆滴丸的质量标准。方法:利用正交试验优选出制备滴丸的最佳工艺,并对该处方中当归(君药)中所含阿魏酸进行质量标准研究,用紫外分光光度法对其滴丸剂进行精密度、加样回收率、重现性、专属性及稳定性实验。结果:所制备滴丸剂符合《中华人民共和国药典》2005年版附录对滴丸剂的相关规定,每丸所含阿魏酸在6μg左右,实验精密度、加样回收率、重现性、专属性及稳定性实验结果均良好。结论:建立了一条当归四逆滴丸可行的质量控制方法。
159346	胶束电动毛细管色谱法测定山银花中5种有效成分含量	建立了简单、快速且能同时分离测定山银花中马钱子苷、当药苷、异绿原酸、木犀草苷、绿原酸5种有效成分含量的胶束电动毛细管色谱法。该方法缓冲液由60mM及10mM硼酸缓冲溶液组成;未涂层石英毛细管柱(50μm×50cm);运行电压30kV;柱温25℃;检测波长为254nm;50mbar(3s)压力进样。山银花中5种有效成分在8min内分离良好,线性范围内r≥0.9900,所测有效成分的日内精密度RSD<3%(n=6),平均加样回收率在72%~103.1%之间。该方法简便、快速、结果准确可靠,可作为山银花及其制剂的质量控制方法。
159347	吴茱萸药性配伍考	文章对吴茱萸的药性、配伍应用、使用指征及其毒性与解毒之法作了系统地介绍。其性下气最速,无论是肝、脾胃、肾经虚寒上逆,配伍吴茱萸应用,都能够收到良好的下气散结之效。
159349	补气活血方及其拆方对大鼠椎间盘髓核细胞Sox9、TGF-β1的作用	目的:研究补气活血方及其拆方药理血清对大鼠诱导凋亡椎间盘髓核细胞Sox9、TGF-β1表达的影响。方法:用细胞免疫化学和积分光密度分析等方法比较分析补气活血方及其拆方补气方、活血方药理血清对诱导凋亡大鼠椎间盘髓核细胞Sox9、TGF-β1表达的影响。结果:补气活血方、补气方、活血方组相比,Sox9表达升高,TGF-β1表达降低,均有统计学意义(P<0.01);补气活血方组与补气方、活血方组比较,TGF-β1表达明显降低,有统计学意义(P<0.05)。结论:补气活血方及其拆方可以调控大鼠椎间盘髓核细胞内TGF-β1、Sox9表达,其延缓椎间盘退变的机制可能与调控细胞的凋亡相关因子有关。
159350	五加减正气散化裁对溃疡性结肠炎大鼠血中肿瘤坏死因子-α水平的影响	目的:讨论五加减正气散化裁对溃疡结肠炎(UC)大鼠血中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:实验动物分成4组分别为空白组、模型组、西药组和中药组,采用乙酸诱导法造模,观察大鼠结肠黏膜病理变化,用ELISA法检测大鼠血中TNF-α的水平。结果:空白组大鼠血中TNF-α和结肠黏膜无变化、模型组的大鼠血中TNF-α和结肠黏膜变化明显、西药组与中药组大鼠血中TNF-α和结肠黏膜无明显变化。西药组、中药组与空白组间差异无统计学意义;模型组与空白组比较,大鼠血清中TNF-α显著升高,结肠黏膜充血,水肿,糜烂并有溃疡形成。两者之间差异有统计学意义(P<0.05);模型组与西药组、中药组间大鼠血清中TNF-α显著升高,结肠黏膜充血,水肿,糜烂并有溃疡形成,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五加减正气散化裁能干预实验性UC大鼠血中的TNF-α的活性,对UC大鼠结肠溃疡面有修复和保护作用。
159351	加味玉女煎对糖尿病胃肠功能紊乱大鼠血浆胃动素、血清胃泌素的实验研究	目的:探讨中药加味玉女煎对糖尿病胃肠功能紊乱大鼠血浆胃动素、血清胃泌素的影响,探讨其对改善作用的可能机制。方法:将实验大鼠采用链脲佐菌素和不规律喂养法复合诱导大鼠糖尿病胃肠功能紊乱模型后,用单日上午进食,双日下午进食,打乱大鼠进食规律,造成胃肠功能紊乱模型,随机分成中药组、西药组、生理盐水组3组,各10只。第4周起,开始治疗2周。第5周末麻醉处死,测血清胃泌素、血浆胃动素。结果:(1)模型组大鼠与空白组大鼠血清胃泌素存在显著性差异(P<0.01),加味玉女煎组大鼠血浆胃泌素含量明显低于模型组(P<0.05),与莫沙比利组比较无明显差异(P>0.05)。(2)模型组大鼠血浆胃动素明显高于空白组(P<0.01),加味玉女煎组大鼠血浆胃动素含量明显低于模型组(P<0.05),与莫沙比利组比较无明显差异(P>0.05)。结论:加味玉女煎可降低糖尿病胃肠功能紊乱大鼠血浆胃动素水平,血清胃泌素水平增加胃肠推进。
159352	滋阴潜阳方对肾性高血压模型大鼠细胞因子的影响	目的:探讨滋阴潜阳方对高血压的降压作用及调节机制。方法:采用两肾一夹法复制大鼠肾性高血压模型,放免法检测各组大鼠血清IL-6、IL-8水平的变化。结果:模型组大鼠血清IL-6、IL-8含量明显增加,滋阴潜阳方对此有抑制作用。结论:滋阴潜阳方对血清IL-6、IL-8水平的抑制作用可能是其发挥神经免疫调节作用的机制之一。
159353	黄瓜子生炮制品活血效果比较及活血部位的筛选	目的:考察黄瓜子生品及炮制品的活血作用并对黄瓜子生品不同极性部位的活血作用进行考察,筛选有效部位。方法:采用胶原蛋白-肾上腺素诱导血栓法观察黄瓜子生品及炮制品对小鼠抗血栓作用的影响。采用剪尾法、玻片法观察黄瓜子生品不同极性部位对小鼠出血时间和凝血时间的影响。结果:黄瓜子生品和炮制品均有抗血栓作用,黄瓜子生品、炮制品和乙酸乙酯层具有明显延长小鼠出血时间和凝血时间的作用。结论:黄瓜子生品和炮制品均有活血作用,黄瓜子乙酸乙酯层是黄瓜子活血的主要活性部位。
159354	益神启窍方对实验昏迷大鼠昏迷状态的影响	目的:观察益神启窍方对弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤大鼠昏迷状态的影响及可能机制。方法:采用"弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤动物模型"造模,取雄性SD大鼠36只,随机分为4组,正常组7只、假手术组7只、对照组12只、中药组12只,造模前1周中药组每天灌胃益神启窍方中药配方颗粒,模型组只灌胃等剂量的生理盐水,电镜观察脑组织损伤程度,和观察从麻醉到角膜反射、从麻醉到四肢爬行时间、呼吸恢复时间及神经功能障碍评分(mnss)。结果:假手术组与正常组"麻-爬"时间无显著差异(P<0.05);中药组"麻-角"时间与假手术组有显著差异(P<0.05),与对照组有显著性差异(P<0.05);中药组"麻-爬"时间与假手术组有显著差异(P<0.05),与对照组有显著性差异(P<0.05),中药组与对照组呼吸恢复时间有显著性差异(P<0.05),中药组与对照组损伤清醒后神经功能障碍评分有显著性差异(P<0.05),电镜对照组见血管外周、轴突水肿,神经纤维水肿、溶解,轴突内线粒体、胶质细胞水肿,中药组多数神经元、血管、神经纤维正常,仅见部分轴突内线粒体水肿,树突有灶性水肿,胶质细胞、血管外周水肿。结论:中药益神启窍方能缩短实验大鼠的昏迷时间、自主呼吸恢复时间,改善神经功能障碍评分和减轻脑组织损伤程度,有显著的促醒作用和脑保护作用,这可能与其具有兴奋中枢神经、改善血供、降低氧耗有关。
159355	消膏转浊方对肥胖大鼠肝脏瘦素、TNF-α与脂质过氧化反应的相关性研究	目的:观察消膏转浊方对高脂饲养的肥胖大鼠肝脏TNF-α和瘦素与脂质过氧化反应的相关性。方法:Wister雄性SPF级大鼠40只。喂养1周后随机分为5组。正常组以标准饲料喂养;其余组的大鼠饲以高脂饲料。8周后,正常组饮食同前;模型组继续高脂喂养;消膏转浊组以及罗格列酮组改为普通饲料喂养,同时给予药物治疗,饮食控制组改为普通饲料喂养。共为12周。取材后检测肝匀浆中TNF-α、瘦素、FFA、MDA、SOD的含量;同时检测CYP2E1的蛋白及mRNA的表达。结果:与模型组相比,消膏转浊方能够显著地降低肝匀浆中TNF-α、FFA以及MDA的含量(P<0.01),瘦素(P<0.05),同时提高SOD的活性(P<0.01)。免疫组化定量分析以及实时荧光定量结果显示:与模型组相比,消膏转浊组肝细胞中CYP2E1染色阳性的细胞面积和MOD值显著低于模型组(P<0.01)同时CYP2E1 mRNA的表达显著低于模型组(P<0.01)。结论:消膏转浊方可以逆转肝脏细胞脂肪变性,其机制可能是通过降低肝脏TNF-α的过度表达改善瘦素抵抗进一步减少肝脏脂质过氧化反应来达到的。
159356	消黄方对急慢性黄疸治疗作用实验研究	目的:探讨消黄方对急、慢性肝损伤所致黄疸的治疗作用。方法:以消黄方为研究对象,运用α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导急性黄疸和二甲基亚硝胺大鼠肝硬化诱导慢性黄疸模型,观测消黄方的疗效。(1)急性黄疸:Wistar雄性大鼠40只,随机分为正常组(10只)和ANIT处理组(30只)。ANIT按照2mL/kg一次性经口灌胃,48h后ANIT处理组随机分为模型对照组,消黄方组及UDCA组(各10只),各组每天分别给予生理盐水、消黄方、UDCA治疗1周,实验结束处死全部大鼠。(2)慢性黄疸:Wistar雄性大鼠27只,随机分为正常组(10只)和DMN模型组(17只)。DMN模型组大鼠腹腔注射DMN(10mg.kg-1)共4周制备肝硬化伴随黄疸模型。造模2周末取正常和模型大鼠各3只作为药前观察,其余模型大鼠(14只)随机分为消黄方组和模型对照组(各7只);实验第4周末处死全部大鼠,获取样本,观察大鼠的死亡率及肝功能情况。结果(:1)急性黄疸模型结果发现,与正常组相比:ANIT模型组大鼠肝功能显著异常,ALT、AST、ALP、TBIL显著升高(P<0.05或P<0.01)。UDCA和消黄方显著降低血清TBIL含量(P<0.01),消黄方显著降低ALT、AST活性(P<0.05或P<0.01),UDCA改善不明显(P>0.05)。(2)血清TBIL含量及ALT、AST活性随DMN造模时间呈梯形增加(与正常大鼠比较,P<0.05或P<0.01);与4周模型对照组相比,消黄方显著降低血清TBIL含量及ALT、AST活性(P<0.05或P<0.01)。结论:具有清热利湿、活血化瘀治法的消黄方具有保肝降酶退黄作用,对急慢性肝损伤(黄疸)均有显著的疗效,为临床应用提供充分的实验依据。
159357	用均匀设计法优选菟丝子总黄酮提取工艺	目的:优选提取菟丝子总黄酮的最佳工艺条件。方法:采用紫外分光光度法(波长500nm)测定菟丝子总黄酮的浸提率,以总黄酮的浸提率为考察指标,采用均匀设计法研究提取温度、固液比、提取时间、乙醇浓度4个因素对菟丝子总黄酮提取效果的影响,并对其优化。结论:均匀设计法优化提取工艺简单、稳定、可行,最终优化条件为:提取时间60min,提取温度80℃,固液比1:10,乙醇浓度52%。
159358	女贞子四性考辨	在系统的整理历代本草文献关于中药女贞子的记载的过程中,发现女贞子的四性并非有争议的寒性性、温性或者平性,而是凉性的。
159359	癌痛消颗粒长期毒性实验研究	目的:研究癌痛消颗粒对大鼠的长期毒性作用。方法:癌痛消颗粒以临床成人日用量的27.44、13.72、5.49倍连续灌服12周,停药2周,分别称量大鼠体重,计算脏器系数,测定血液学和血液生化学指标,并做病理组织学检查。结果:癌痛消颗粒高、中、低剂量组动物的外观行为、体重、脏器系数、血常规和血生化学指标与空白对照组比较均无明显差异;对凝血指标有延长作用,其影响具有可逆性。病理检查未见与药物毒性相关的明显病变,停药后也未见药物延迟性毒性反应。结论:癌痛消颗粒长期用药对大鼠无明显毒性,推论临床拟用剂量是安全的。
159360	白英水提物对胃癌细胞凋亡与Notch1信号通路的影响	目的:观察白英水提物对胃癌SGC-7901细胞凋亡及Notch1基因表达的影响。方法:常规法制备白英水提物,实验分正常对照组、白英处理组。白英处理组加入白英水提物终浓度分别为12.5、25mg/mL和50mg/mL。MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡,半定量RT-PCR和免疫化学分析细胞中Notch1、caspase-9基因表达。结果:与正常对照组比较,白英处理组SGC-7901细胞增殖有显著性下降,细胞凋亡显著性增多(P<0.05),Notch1基因表达呈显著性的下降(P<0.05)、caspase-9基因表达有明显的上调(P<0.05),并随白英浓度增加而加强。结论:白英水提物能下调人胃癌SGC-7901细胞中Notch1信号蛋白表达和促进细胞凋亡,这可能是其发挥抗癌作用的重要机制之一。
159361	苍术提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用	目的:研究苍术不同提取物对α-葡萄糖苷酶活性的影响。方法:分别用水、60%乙醇、乙酸乙酯为溶剂提取苍术的活性成分,以PNPG(4-硝基酚-α-D-吡喃葡萄糖苷)为底物,测定各提取物对α-葡萄糖苷酶活性的作用。结果:苍术的水、乙醇、乙酸乙酯提取物对α-葡萄糖苷酶活性的最大抑制率分别为62.23%、100%和55.6%,IC50值分别为0.25mg.mL、0.38mg.mL和0.41mg.mL-1。结论:苍术提取物对α-葡萄糖苷酶具有抑制作用,其中乙醇提取物抑制作用最强。
159362	补中益气汤研究进展	补中益气汤首见于《脾胃论》卷中,历代医家读东垣书者,鲜不奉为金科玉律,而后人对补中益气汤方也是进行了深入的研究,通过加减化裁使得临床应用范围更加广泛。当代运用补中益气汤更是渗透到各科各病,现追溯求源,进行简要归类,以飨同道。
159363	血府逐瘀汤及桔梗、牛膝配伍对血清NO、血浆ET-1的影响	目的:研究血府逐瘀汤及桔梗、牛膝配伍对血清NO、血浆ET-1的影响。方法:健康成年SD大鼠90只随机分为空白对照组、模型组、全方组、全方无桔梗组、全方无牛膝组、全方无桔梗牛膝组、桔梗牛膝组、桔梗组、牛膝组。造模后,将药物治疗组分为7组,各组分别灌胃中药水煎浓缩液,每天1次,连续7天。血瘀模型组、空白对照组分别灌胃0.9%NS。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清NO含量降低,无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,各给药组均有升高大鼠NO含量的趋势,其中以无桔梗组作用明显,有显著性差异(P<0.05)。各给药组之间比较,无桔梗组与全方组、无桔梗牛膝组、桔梗牛膝组、桔梗组比较,均有显著性差异(P<0.05);其他各组之间,虽有差异,但无统计学意义。与空白组比较,模型组大鼠血浆ET-1含量升高,无统计学意义(P>0.05)。各给药组对大鼠ET-1含量均有降低趋势,但组间比较无统计学意义。结论:血府逐瘀汤及方中桔梗、牛膝配伍各用药组的确能通过对抗内皮功能紊乱,从而改善血瘀状态。同时桔梗与牛膝配伍又是全方必不可少的,可以增强全方活血化瘀之效。
159366	肥胖型多囊卵巢综合征中西医治疗进展	多囊卵巢综合征是以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的症候群,是育龄期女性不排卵性不孕的主要原因之一,其中肥胖者约占50%,并有月经失调、不孕等近期困扰及出现多种远期并发症的风险,且患病人群日渐增多,治疗相对棘手。作者就目前从生活方式调整、中医药、西药、手术及联合治疗等方面治疗肥胖型PCOS的研究进展进行综述。
159367	冠心病患者中西医结合临床护理	冠心病是中老年人多发、常见疾病,属于中医学"胸痹病"的范畴,经过千百年的历练,中医家已经总结出一整套系统科学的辨证、防治方法。发挥中医辨证论治的优势和特色,采取中医分型,辨证施护,采取有针对性的护理措施,再结合西医常规护理方法,对促进冠心病患者的康复具有十分重要的意义。这种中西医结合的护理方法为护理学的发展提供了有益的思路。
159369	天麻钩藤饮联合福辛普利对H型高血压阴虚阳亢证患者的影响	目的:探讨天麻钩藤饮联合福辛普利对H型高血压阴虚阳亢证患者的影响。方法:将120例H型高血压阴虚阳亢证患者随机分为A组60例,服用天麻钩藤饮和福辛普利片;B组60例,服用福辛普利及叶酸片。4周为1疗程。检测治疗前后患者的血压、血清同型半胱氨酸及症状改善情况。结果:经治疗后两组患者血清同型半胱氨酸的浓度无显著性差异。A组降压疗效及症状疗效均优于B组,具有统计学意义。结论:天麻钩藤饮联合福辛普利组降低高同型半胱氨酸血症具有与B组同样的干预作用,但在改善临床症状等方面,疗效优于B组。
159370	联合黛力新治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床观察	目的:探讨黛力新在功能性消化不良中的疗效。方法:对照组采用伊托必利、枳术宽中胶囊治疗45例,治疗组在上述基础上加服黛力新治疗45例。结果:对照组总有效率47%,治疗组总有效率84%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:黛力新联用伊托必利、枳术宽中胶囊治疗脾虚气滞型功能性消化不良有较好的疗效,不良反应少,值得临床推广。
159371	活血化瘀法联合来氟米特片、美洛昔康分散片治疗类风湿关节炎临床疗效观察	目的:通过观察活血化瘀法联合来氟米特片、美洛昔康分散片治疗类风湿关节炎的临床疗效,探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的优势。方法:对确诊的159例患者随机分为两组,对照组服用来氟米特片和美洛昔康分散片治疗,治疗组在此基础上加服自拟活血化瘀中药方剂治疗。两组均连续服用3个月为1个疗程,1个疗程后观察并统计疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,显著高于对照组的74.68%。治疗组治疗后RF、ESR、补体C3等指标改善程度明显,统计学有显著性差异(P<0.05)。结论:活血化瘀法联合来氟米特片、美洛昔康分散片治疗类风湿关节炎疗效较好,且较单纯西医治疗效果显著。
159372	激素对骨代谢的作用研究进展	文章拟通过对近年来激素水平等因素对骨代谢影响的实验研究及临床研究进展进行综述,为骨质疏松症的实验及临床研究提供较为系统的参考。
159373	果糖二磷酸钠对2型糖尿病大鼠周围神经传导功能的影响	目的:研究果糖二磷酸钠(FDP)对2型糖尿病(T2DM)大鼠周围神经病变的影响。方法:首先建立T2DM大鼠模型,将实验动物分成4组,正常对照组、模型对照组、FDP高剂量治疗组(5mL.kg-1.d-1,i.p.)和FDP低剂量治疗组(2mL.kg-1.d-1,i.p.),每组8只。8周末,测定大鼠尾运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV),H反射中H与M波的潜伏期,血清血糖(FBG)与超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)的变化。结果:①与正常组比较,FDP干预前,T2DM大鼠FBG、血清胰岛素(FINS)水平显著升高,胰岛素敏感指数(ISI)显著降低(P<0.01);②FDP干预后,与正常组比较,模型对照组FBG、FINS水平显著升高,ISI、SOD、NOS和MCV、SCV显著下降,H与M波潜伏期显著延长(P<0.01);③与模型对照组比较,FDP干预后,高剂量组大鼠FBG、FINS水平显著降低,ISI、SOD、NOS、MCV和SCV显著升高,H与M波潜伏期显著缩短(P<0.01);低剂量组大鼠FBG显著降低,SOD、NOS、MCV和SCV显著升高,M波潜伏期显著缩短(P<0.01或P<0.05);④与低剂量治疗组比较,高剂量组大鼠FBG、FINS水平显著降低,ISI、SOD、NOS、MCV和SCV显著升高,H与M波潜伏期显著缩短,(P<0.01或P<0.05)。结论:FDP对糖尿病大鼠周围神经病变具有一定的治疗作用,其机制可能与FDP降低糖尿病大鼠FBG和提高机体抗氧化能力有关。
159374	金螵汤治疗早期糖尿病肾病临床研究	目的:探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:120例患者按随机原则分为治疗组和对照组(各60例)。两组患者均在基础治疗的同时采用西药有效控制血糖水平,治疗组在此基础上加用金螵汤。两组均治疗6个月,并同时观察两组治疗前后症状、体征及实验室相关指标。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为58.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。24h尿蛋白排泄量,血糖,尿微量白蛋白,血、尿β2-MG,血脂,血液流变学等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。
159376	中药口服、灌肠及微波相结合治疗慢性盆腔炎临床观察	目的:观察中药口服、灌肠及微波相结合治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组采用中药口服、灌肠及微波相结合的治疗方法;对照组在前者治疗的基础上给予抗生素治疗。14天为1个疗程,共3个疗程。结果:治疗组45例患者中,临床痊愈18例,显效17例,有效6例,总有效率91.11%,对照组35例患者中,临床痊愈12例,显效14例,有效5例,总有效率88.57%。两组相比较临床疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:中药口服、灌肠及微波相结合治疗慢性盆腔炎临床疗效肯定,治疗组与对照组两种治疗方法对慢性盆腔炎有效率无差异。
159380	复方藤梨根制剂对人胃癌裸鼠腹腔移植瘤的作用机制研究	目的:研究复方藤梨根制剂(FFTLG)对人胃癌裸鼠腹腔移植瘤的抑制效应及其作用机制。方法:建立人胃癌(SGC-7901)裸鼠腹腔移植模型。24只裸鼠随机分为4组:FFTLG高、中、低剂量组和生理盐水对照组,分别观察荷瘤裸鼠腹腔移植瘤的生长情况,免疫组化检测肿瘤基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况。结果:NS组、FFTLG低、中、高剂量组抑瘤率分别为0、7.8%、30.0%和33.3%;实验组与模型对照组相比具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);腹腔瘤组织中MMP-9阳性表达细胞百分比分别为(56.13±23.26)%、(45.83±13.40)%、(30.67±11.50)%、(17.53±12.50)%。实验组与模型对照组相比具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:FFTLG对裸鼠腹腔移植瘤生长具有抑制作用,且随着剂量的增加其作用增强,其作用机制可能与下调MMP-9的表达有关。
159382	晚期非小细胞肺癌中医证型与血清OPN、MMP-9、VEGF的相关性研究	目的:观察晚期非小细胞肺癌相关的肿瘤标志物血清水平的变化,探讨中晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物与中医证型的关系。方法:用ELISA方法检测40例晚期非小细胞肺癌患者和20例正常人血清中OPN、MMP-9和VEGF浓度水平。结果:晚期非小细胞肺癌中医证型与血清肿瘤标志物OPN、MMP-9和VEGF的存在一定的相关性(P<0.05),OPN的血清浓度以气滞血瘀组和气虚痰湿组升高明显,MMP-9的血清浓度以痰热郁肺组升高明显,VEGF的血清浓度则以气虚痰湿组较高。结论:晚期非小细胞肺癌中医证型与血清肿瘤标志物OPN、MMP-9和VEGF关系密切,提示血清肿瘤标志物OPN、MMP-9和VEGF可能是肺癌"实邪"尤其是"痰邪"的物质基础,从而为晚期非小细胞肺癌中行化痰散结之法治疗提供了一定意义的理论指导。
159383	痰热清注射液联合支气管动脉化疗灌注治疗肺癌临床研究	目的:通过观察痰热清注射液对肺癌支气管动脉化疗灌注术后中医证候、不良反应等指标的前后对比,探讨痰热清注射液对肺癌支气管动脉化疗灌注术后的辅助作用。方法:本课题采用随机、对照的研究方法,将符合标准的40例肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组:介入治疗+中药痰热清注射液,痰热清注射液每日1次30mL静脉滴注,1周为1个疗程,术后给予西医常规对症处理。对照组:单纯介入治疗,术后给予西医常规对症处理,两组患者均行支气管动脉化疗灌注术:化疗药物为卡铂0.2g(或顺铂80mg)、CTX0.6g和THP40mg。采用改良式Seldiner技术,行选择性和超选择性支气管动脉插管,经导管缓慢注入化疗药物。记录两组患者术前、术Ridit检验方法,用SPSS13.0统计软件进行分析。结果:术后治疗组中医证候、疗效总有效率、不良反应发生率等观察指标,较对照组均有较明显的提高。结论:中药痰热清注射液作为肺癌介入化疗的辅助用药,能有效改善术后发热等中医证候,减轻化疗的毒副作用,提高患者的生存质量,具有独特的优势,值得进一步研究并在临床推广应用。
159385	穿心莲静脉制剂临床配伍安全性文献分析	目的:为了进一步跟踪和监测穿心莲静脉制剂的安全性,对穿心莲静脉制剂临床配伍安全性文献进行回顾与分析。方法:检索2000年1月—2010年12月中国期刊全文数据库、中国生物医学文摘数据库及维普中文科技期刊文献数据库,以莲必治、穿琥宁、炎琥宁、喜炎平为检索词,检索穿心莲静脉制剂配伍安全性的文献。结果:共检出相关论文90篇,莲必治4篇,穿琥宁41篇,炎琥宁41篇,喜炎4篇。其中莲必治与3种药物联合使用存在配伍禁忌,穿琥宁与22种药物联合使用存在配伍禁忌,炎琥宁与27种药物联合使用存在配伍禁忌,喜炎平与4种药物联合使用存在配伍禁忌。结论:中药制剂的配伍应用在临床必需引起重视,中西药配伍研究具有重要临床意义。
159386	异甘草素的制备单柱分离研究	目的:采用制备单柱配合前后处理工艺来分离得到高纯度异甘草素。方法:采用正交设计优化前处理超声提取的条件,提取物经2次制备单柱梯度洗脱分离,浓缩后得目标产品。结果:超声提取最佳条件为:配制原料的质量浓度为30g/L,采用乙醇做提取溶剂,超声提取时间为60min,提取温度为20℃。选择适合的单柱进样浓度为100g/L,进样体积为60mL。单柱产品经浓缩得到质量分数在99%以上的异甘草素。结论:以柱色谱分离为核心,结合原料前处理和产品后处理工艺分离提纯异甘草素工艺简单易行,所得产品质量分数高。
159402	凯氏定氮法测定刺槐花中蛋白质含量	目的:测定辽宁省不同产地刺槐花及花蕾中蛋白质的含量,为刺槐花的品质评价与资源开发利用提供科学依据。方法:依据《中华人民共和国药典》2010年版第三部附录VIA氮测定法,采用凯氏定氮法(半微量法)对辽宁省不同产地的刺槐花和花蕾进行蛋白质含量测定,并比较花和花蕾中蛋白质含量的差异。结果:10个不同产地刺槐花中蛋白质平均含量为27.23%;刺槐花蕾中蛋白质平均含量为31.52%。结论:刺槐花和花蕾中的蛋白质含量均较高,而刺槐花蕾中蛋白质含量略高于刺槐花中的蛋白质含量,提示其具有较好的药用或食用价值。
159403	痹痛清拆方正交T值法主药分析实验研究	该实验以名老中医的经验方为基础,以中医理论为指导将药物分组,通过正交T值法,完成确立痹痛清治疗湿热型类风湿性关节炎最优处方的第1步,确定G药为主药。
159406	宋爱莉从痰瘀互结论乳腺增生病	痰瘀既是致病因素,又是病理产物,文章总结宋爱莉教授治疗乳腺增生病的经验,提出乳腺增生病以痰瘀互结为主要病机,兼有肝郁气滞、脾虚湿盛、冲任失调为基础的病变特点,痰瘀互结亦为乳腺癌癌前病变的主要病机,从而使乳腺增生病的辨证分型规范化。
159408	陈业强教授临证应用白芍经验探析	通过对陈业强教授临证医案的探析,而总结其应用白芍的学术思想与经验。在根本于中医阴阳五行学说,以五脏相关理论为指导,从整体观出发,以辨证论治为基础,利用白芍之功全在平肝,可助肝主疏泄、藏血之功能,通过恰当的配伍,发挥白芍的功效,扩大其临床应用。
159410	腹泻型肠易激综合征中医药研究概况	肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种发病率较高的功能性胃肠道疾病,西医治疗常难以治愈,易反复。近年来中医中药在治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床和实验研究中取得了较大进展,得到了国内外医学界的重视。文章综述近5年的中医药研究进展。
159412	针刺对单胺类神经递质及相关神经系统疾病的影响	单胺类(monoamines)神经递质对哺乳动物的神经系统功能、内脏功能、应激反应,以及对中枢神经系统的兴奋或抑制起着协调作用。目前的研究表明,许多神经系统疾病如脑卒中、帕金森病、老年性痴呆、抑郁症及吗啡戒断均与单胺类神经递质的异常有关。而针刺通过调节单胺类神经递质的水平,对许多神经系统疾病具有较好的治疗作用。
159413	纾萎方逆转慢性萎缩性胃炎胃黏膜病理改变临床研究	目的:观察纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的胃黏膜病理改变及临床疗效。方法:采用随机与阳性对照药平行对照的方法,将189例CAG患者分为治疗1组(纾萎方)63例,治疗2组(纾萎方加减)64例,对照组(胃复春)62例。观察3组病理检查胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生(IM)、异型增生(ATP)及临床症状改善情况和幽门螺杆菌(Hp)感染的变化。结果:病理疗效:治疗1组总有效率73.02%,治疗2组总有效率73.44%,对照组51.61%(P<0.05);症候积分差变化:治疗组1组6.16±2.73,治疗2组5.08±4.86,对照组2.80±2.57(P<0.01)。治程和随访无CAG癌变发生。结论:纾萎方对CAG、IM及ATP有逆转作用,明显改善临床症状,显著提高CAG临床和病理综合疗效。
159414	火针干预西药治疗甲状腺功能减退症实验研究	目的:观察火针干预西药治疗甲状腺功能减退症的协同治疗作用。方法:以Wistar大鼠作为实验对象,采用予大鼠丙基硫氧嘧啶(PTU)灌胃致甲减模型,随机分为5组:正常对照组,模型组,西药组(甲状腺片组),火针组,火针加西药组。除正常对照组给予生理盐水灌胃外,其余组均给予造模药PTU,15天后检测促甲状腺激素(TSH)确定造模成功后,PTU改为维持剂量,同时西药组和火针加西药组给予0.08%甲状腺片混悬液灌胃,火针组和火针加西药组分别用细火针点刺大椎、脾俞、肾俞、关元、足三里,隔2日1次,治疗8周后检测甲状腺功能。结果:治疗8周后,西药组、火针组、火针加西药组的TSH与模型组有显著性差异(P<0.05),与正常对照组均无显著差异(P>0.05),且火针加西药组与西药组之间有显著性差异(P<0.05)。火针加西药组的FT3、T4显著高于西药组(P<0.05),低于正常对照组(P<0.05),但有恢复正常的趋势。结论:火针干预西药治疗甲状腺功能减退症具有良好的协同治疗作用。
159418	《局方发挥》辨证论治精神之管见	朱丹溪《局方发挥》一书,重视察病情,强调辨病机;批评《局方》制方以俟病是理法方药脱节,痛斥当时社会不研求医理、墨守《局方》、滥用成药的风气;推崇仲景因病以制方的圆机活法。书中字里行间蕴藏着辨证论治精神,对现代中医临床的具有重要的指导意义。
159420	高血压合并颈动脉粥样硬化的病因病机探讨	通过对古今高血压、颈动脉粥样硬化(CAS)相关文献的整理总结,发现二者在临床症状、病因病机方面具有一致性,而且二者有共同的危险因素。二者相互作用,互为因果,且同属血脉病变。痰热瘀结,闭阻血脉是二者发病的共同病机,可从血脉理论探讨高血压CAS的预防治疗。
159423	牛兴东主任医师运用调气活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎经验	牛兴东主任医师是内蒙古地区名中医,治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。他认为慢性萎缩性胃炎病机不外乎"虚"、"郁"、"瘀"、"毒"四端,治疗以调气活血解毒法为主要治疗大法,主要药物有黄芪、莪术、半枝莲、党参、白术、丹参、柴胡、炒枳壳、炒白芍、白花蛇舌草等,在此基础上根据主症、合并症以及胃镜检查加减变化。
159424	孙桂芝教授治疗睾丸癌经验	睾丸肿瘤是男性生殖系统最常见的肿瘤。中国中医科学院广安门医院肿瘤科孙桂芝教授从中医脏象理论的肝、脾、肾三脏功能为主轴,通过补肝肾、温下焦、散寒湿、破积气、和气血、通血脉、除恶毒等治法,辨证与辨病相结合,临床获得良好疗效。
159426	王健教授运用中药配合针刺治疗慢性偏头痛经验探析	慢性偏头痛迁延难愈、反复发作,常常影响人们的工作和生活,造成严重的心理负担。王健教授在辨证的基础上擅用辛散中药和虫类药配合针刺治疗慢性偏头痛取得满意疗效。
159427	符为民教授运用黄连温胆汤临证经验	黄连温胆汤出自唐代孙思邈的《备急千金要方.卷十二》,原用于治疗胆寒证。符为民教授将其灵活应用于失眠、焦虑抑郁症、中风、眩晕头痛、精神分裂症、癫痫等内科杂病,素有桴鼓之效。
159429	石志超教授治疗溃疡性结肠炎经验	石志超教授临床辨治溃疡性结肠炎,认为病机整体上以脾虚、肾虚、气机失调为本,局部以湿热、瘀血、浊毒停滞大肠为标,提出内外分治、就近祛邪的治疗大法,取得较好疗效。
159430	谈勇教授滋阴补阳序贯法对排卵障碍性不孕症助孕治疗经验总结	谈勇教授从事生殖内分泌工作30余载,遣方用药灵活,疗效颇佳。她认为排卵障碍性不孕症的病机以肾虚为本,治疗上以辨病与辨证相结合。谈师秉承夏桂成教授补肾调周法理论,创滋阴补阳序贯法,辅助西医促排卵治疗,疗效显著。此法顺应女性生殖内分泌周期性变化,创一系列主方,临证加减,改善了女性生殖内分泌环境,为中西医结合治疗排卵障碍性不孕症创造了良好的发展前景。
159431	辨证分型治疗过敏性荨麻疹60例	目的:观察自拟搜风止痒汤治疗过敏性荨麻疹的临床疗效。方法:采用自拟中药搜风止痒汤辨证加减治疗过敏性荨麻疹60例。结果:风寒型、风热型、肠胃湿热型、气血两虚、冲任不调型有效率分别为90.9%、90%、87.5%、92.28%、83.3%。结论:自拟中药搜风止痒汤辨证加减治疗荨麻疹有较好的疗效。
159432	解痉散瘀法治疗前列腺增生术后膀胱痉挛临床研究	目的:观察中西医结合对治疗耻骨上经膀胱前列腺摘除术/经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后膀胱痉挛的临床疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组和对照组各20例。两组患者均使用镇痛泵,常规按需使用其他镇痛药物,治疗组加用解痉散瘀汤。结果:治疗组膀胱痉挛发生率、尿意感、急迫性尿失禁均低于对照组,痉挛疼痛缓解率较对照组明显,同时在预防膀胱内血块瘀堵上较对照组优势明显。结论:解痉散瘀法能缓解术后膀胱痉挛的发生率,提高痉挛缓解率,且无明显副作用。
159433	增液行气汤加减治疗老年功能性便秘临床疗效观察	目的:观察增液行气汤加减治疗老年性便秘的疗效。方法:将80例60岁以上的老年性便秘患者随机分为两组,治疗组40例用增液行气汤加减治疗,对照组40例用莫沙比利治疗。均治疗7天,判断疗效。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为77.5%,两组总有效率比较差异显著(P<0.05)。结论:增液行气汤加减治疗老年功能性便秘疗效肯定。
159434	整复手法配合生骨胶囊治疗骨质疏松桡骨远端骨折	目的:观察整复手法配合生骨胶囊治疗骨质疏松桡骨远端骨折的疗效。方法:应用整复手法配合生骨胶囊治疗骨质疏松桡骨远端骨折96例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予整复手法配合生骨胶囊,对照组予鹿瓜多肽注射液8mL,日1次静滴,两组疗程均为1个月。比较两组患者疼痛缓解情况及骨折的临床愈合时间。结果:治疗3个月后治疗组对提高骨密度改善临床症状方面优于对照组,总有效率93.7%,有统计学差异(P<0.05)。结论:整复手法配合生骨胶囊治疗骨质疏松桡骨远端骨折有良好疗效。
159435	顽痹康丸联合白芍总苷胶囊治疗干燥综合征27例临床观察	目的:观察顽痹康丸配合白芍总苷胶囊治疗干燥综合征的临床疗效。方法:对27例干燥综合征患者口服顽痹康丸配合白芍总苷胶囊治疗,观察临床疗效,口干、眼干症状评分变化情况及主要不良反应。结果:27例中显效6例(22.22%),有效17例(62.96%),无效4例(14.81%),总有效率为85.19%。治疗后患者口干、眼干症状积分与治疗前比较降低(P<0.05)。结论:顽痹康丸配合白芍总苷胶囊治疗干燥综合征具有较好疗效。
159438	苦碟子注射液配合手法治疗腰椎管狭窄症	目的:观察苦碟子注射液配合手法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将184例腰椎管狭窄症患者随机分为两组各87例,治疗组采用静脉滴注苦碟子注射液配合手法治疗,对照组仅给予手法松解与整复治疗。观察患者症状体征与ODI评分情况。结果:治疗2个疗程后,临床疗效总有效率治疗组为83.9%,对照组为75.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后ODI评分两组有统计学意义(P<0.05)。结论:苦碟子注射液配合手法治疗腰椎管狭窄症中远期疗效优良,复发率低,且易于被广大患者接受,值得临床推广。
159439	中药配合针灸治疗神经根型颈椎病	目的:观察中药配合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为该病症的临床治疗推广一种简单实用、安全有效的疗法。方法:将100例神经根型颈椎病的患者随机分组,治疗组50例,对照组50例。治疗组采用中药配合针灸疗法,对照组采用口服中药法。两组病人在治疗前和治疗1个疗程后均进行症状和功能评估。结果:治疗组有效率为95.83%,对照组有效率为85.11%。治疗后两组的主要症状和功能前后改善程度比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药配合针灸疗法治疗神经根型颈椎病的疗效肯定,明显优于中药组。该法安全,容易操作,值得推广。
159440	平衡针加中医情志疗法在癔症性换气过度综合征急救中的体会	目的:观察平衡针加中医情志疗法在癔症性换气过度综合征急救中的临床疗效和护理体会。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,观察组40例应用平衡针加中医情志疗法治疗,对照组40例患者应用面罩吸氧和0.9%生理盐水500mL中静脉点滴治疗。结果:总有效率观察组为95.0%,对照组为75%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:平衡针加中医情志疗法在癔症性换气过度综合征急救中效果明显,值得临床推广。
159444	脊柱微调手法治疗颈椎病探讨	文章通过对颈椎结构和运动功能特点的分析,介绍了脊柱微调手法治疗颈椎病的方法,探讨了斜板手法治疗颈椎病的利弊,进一步分析了脊柱微调手法结和辅助功能锻炼的整体治疗是减少颈椎病复发的有效手段,认为颈椎病的治疗应以恢复患者脊柱正常的力学结构和运动功能为目的,脊柱微调手法治疗颈椎病临床使用简便、易于操作、风险低、疗效快。
159445	“治未病”思想防治糖尿病肾病心得	糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,早期常无明显症状,容易被忽视,后期发展为尿毒症,严重危害人民的健康,给社会和家庭带来沉重的经济负担。文章从中医学"治未病"理论角度对糖尿病肾病的防治进行分析和总结,从而有利于更好地防治糖尿病肾病。
159448	扁平苔藓证治经验	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治扁平苔藓经验。方法:以医案形式阐述扁平苔藓的病因病机、证型、治法、方药。结果:病因病机为风湿热邪侵袭肌肤,阻滞经络;肝郁气滞,脾失健运,湿热火毒内生;肝肾阴虚,虚火上炎;内外因相合,蕴结肌肤;上述诸因阻于皮肤、黏膜导致肌肤失养形成风热相搏证、血虚风燥证、肝郁气滞证、阴虚内热等证。治疗原则为疏风、清热、利湿、解毒、疏肝、活血、化瘀、滋阴、降火等。常用方剂为消风散、逍遥散、当归饮子、知柏地黄汤。结论:辨证论治扁平苔藓疗效显著。
159449	焦虑症中医理论溯源及其相关病症评述	分析焦虑症的中医理论溯源及其与中医相关病症的关系,探索和认识焦虑症的中医病因病理、治疗方法及其预后转归等,为焦虑症的中医文献研究和临床综合疗效提供参考。
159450	国医大师李振华教授治疗中风病临床经验	李振华教授认为中风是由于机体积损颓败而成。机体亏虚,脏腑功能彼此失调,阴阳偏胜,借某些诱因以致气血逆乱,经络不畅而发病。中经络是其最常见的发病形式,中经络在临床上宜分阴虚阳亢,风痰上逆和气虚血瘀三种证型。
159452	论玉屏风散对小鼠免疫功能的影响	目的:通过检测玉屏风散对实验性免疫低下小鼠的体液免疫、淋巴细胞转化率、巨噬细胞吞噬功能、ADCC活性的测定的影响,探讨玉屏风散对免疫功能的调节作用。方法:选取昆明种小鼠30只,随机分成3组,每组10只。玉屏风散组:以玉屏风水煎液灌胃(25g.kg-1.d-1);正常对照组及氢化考的松模型组:以等量生理盐水灌胃,均连续给药10天。玉屏风散组及模型组于给药后4天,用氢化考的松(20mg.kg-1.d-1)肌肉注射,连续7天,各组均于第11天时观察各项指标。结果:玉屏风散能显著增加正常小鼠和注射氢化考的松引起的免疫低下小鼠的体液免疫、淋巴细胞转化率、巨噬细胞吞噬功能以及抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)的活性,与正常对照组相比,P<0.05;与HC模型组相比,P<0.05。结论:玉屏风散对小鼠的免疫功能有明显的促进作用。
159453	3味中药对血瘀大鼠血液流动性和黏滞性的影响研究	目的:研究活血化瘀中药对血瘀大鼠血液流动性和黏滞性的影响,探讨其治疗冠心病心肌缺血的作用机制。方法:复制血瘀大鼠模型,以血液流变学、血小板聚集率、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及红细胞压积为观测指标,以复方丹参片为平行对照,观察活血化瘀中药干预血瘀大鼠血液流动性和黏滞性的影响。结果:活血化瘀中药能显著降低血瘀大鼠的全血黏度(P<0.01或P<0.05);能显著降低血瘀大鼠的血小板最大聚集率和纤维蛋白原含量,延长凝血酶原时间和部分凝血活酶时间(P<0.05);能显著降低血瘀大鼠的红细胞压积(P<0.05)。结论:活血化瘀中药能改善冠脉血液的流动性和黏滞性,活血、祛瘀通络以促进血液的循环,增加心肌的供血供氧,保护缺血心肌。
159454	大黄对脑卒中炎性因子抑制作用及其脑保护效应概述	目的:旨在对我国近5年来关于大黄对脑卒中炎性因子抑制作用及其脑保护效应的概况作一综述,反映这一专题的最新研究进展,为临床和科研提供参考依据。方法:查阅近5年来的相关文献,着重对该味中药的药理研究及临床应用两方面进行归纳总结。结果:使读者对近5年来大黄对脑卒中炎性因子抑制作用及其脑保护效应的研究现状一目了然。结论:中药大黄对脑卒中炎性因子的抑制作用及其脑保护效应是肯定的;但在大黄的使用时间、剂型剂量等方面仍缺乏统一的量化标准,有待进一步探讨、研究和总结。
159456	健脾益智法对多发梗塞性痴呆大鼠海马组织形态学的影响	目的:探讨健脾益智法治疗多发梗塞性痴呆(MID)的作用机制。方法:运用灌服小承气汤以及栓子注入的方法制作MID大鼠模型,光镜下对比观察各组大鼠脑组织形态结构的病理变化。结果:与其他3组比较,中药组大鼠脑组织损伤情况明显减轻。结论:健脾益智法可能是通过提高脑细胞对缺血缺氧的耐受力,减轻海马区细胞以及其他脑细胞的损伤,从而起到治疗MID的目的。
159457	HPLC法测定全蝎中胆甾醇含量	目的:建立高效液相色谱法测定全蝎中胆甾醇的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱YWG-C18(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇;检测波长:208nm;柱温:35℃;流速:1.0mL/min。结果:胆甾醇在0.102～0.510mg/mL范围内与峰面积值的线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为98.39%,RSD为1.95%(n=6)。结论:本方法简便可行,快速准确,可用于全蝎中胆甾醇的含量测定。
159459	α-细辛醚药理学研究进展	药理学研究发现α-细辛醚具有镇静,抗氧化,降血脂,利胆,杀虫,抑菌,抗炎,平喘,神经保护等作用。文章详述了α-细辛醚的药理作用及其机制,为其临床应用提供依据。
159460	香青兰水提物与乙酸乙酯提取物降血脂的实验研究	目的:建立实验性高脂血症大鼠模型,观察香青兰水提物、乙酸乙酯提取物对高脂血症大鼠血脂水平的影响。方法:采用脂肪乳剂灌胃制备高脂血症大鼠模型,造模同时连续给药10周,观察香青兰不同提取物对高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及肝组织SOD、MDA水平的影响。结果:与模型组比较,香青兰水提取物组能显著降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C、AST、MDA(P<0.05或P<0.01),升高HDL-C、SOD(P<0.05或P<0.01),显著降低肝匀浆MDA(P<0.01);香青兰乙酸乙酯提取物能显著降低高脂血症大鼠血清TC、LDL-C、ALT、AST、MDA(P<0.01),显著升高血清SOD(P<0.05),显著升高肝匀浆SOD(P<0.01),显著降低肝匀浆MDA(P<0.01)。结论:香青兰水提取物与乙酸乙酯提取物能调节高脂血症大鼠脂质代谢紊乱,其调节血脂机制可能与抗脂质过氧化有关。
159461	黄芩苷有关物质的检查	目的:建立注射用黄芩苷原料有关物质的检查方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为ODS C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),检测波长为280nm,柱温为35℃。结果:6批注射用黄芩苷原料有关物质含量均低于2.5%。结论:所建立的方法简便、灵敏、准确,可用于注射用黄芩苷原料有关物质的检查。
159462	浙江乐清人工种植铁皮石斛不同部位的多糖含量分析	目前,多糖质量分数的高低是判断铁皮石斛质量的主要依据。本试验运用硫酸—苯酚显色法对浙江省乐清市三家"雁荡本地种"铁皮石斛进行不同部位的多糖含量测定,结果表明:多糖含量以茎部为最,其次是叶子,根部。三家产品茎部多糖含量分别为(:23.73±0.22)%、(22.89±0.64)%、(20.84±0.69)%,这跟云南野生铁皮石斛植株多糖含量(25.11±0.58)%相近,为人工种植产品替代野生铁皮石斛提供了理论依据。
159463	四逆汤研究现状与展望	四逆汤作为一首药力峻猛、疗效卓著的经方一直受到历代医家的重视,近年来也引起了很多临床及科研工作者的关注。因此为了更好的使四逆汤在临床上发挥作用,作者对四逆汤近10年的药理及临床研究进展进行综述,并对其在以后的科研及临床运用做一展望。
159464	加拿大一枝黄花与一枝黄花解热镇痛抗炎作用比较	目的:观察加拿大一枝黄花与中药一枝黄花对小鼠的解热镇痛抗炎作用的影响。方法:用热板法测定小鼠的痛觉反应时间,二甲苯耳肿胀法。结果:加拿大一枝黄花与中药一枝黄花具有解热镇痛抗炎作用。结论:加拿大一枝黄花的解热镇痛作用相较于中药一枝黄花的作用相当,加拿大一枝黄花的抗炎作用相较于一枝黄花的作用要强。
159465	宣肺布津颗粒及其拆方组对干燥综合征模型鼠干预研究	目的:探讨宣肺布津颗粒全方组及其各拆方组对干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)模型鼠饮水量、血清TNF-α、Fas表达的影响。方法:将实验大鼠80只随机分为10组:开肺组、润肺组、清肺组、开肺+润肺组、开肺+清肺组、润肺+清肺组、宣肺布津颗粒组、必嗽平对照组、干燥综合征模型组、空白对照组,造模2周后,治疗组开始灌胃给药,模型组与空白对照组给予等体积的生理盐水,给药6周后眼眶后取血检测TNF-α、Fas含量,实验期间观察各组大鼠饮水量的变化。结果:宣肺布津颗粒组对干燥综合征模型大鼠饮水量、TNF-α、Fas表达的影响比各拆方组作用更明显,效果更好。结论:宣肺布津颗粒有明显抑制淋巴细胞浸润、改善唾液腺分泌功能的作用,其治疗SS的作用机理可能与抑制免疫炎症,抑制血清TNF-α、Fas的表达有关。
159466	雷公藤多苷片生殖系统毒性及增效减毒研究进展	(1)检索雷公藤多苷片致生殖系统毒性的相关文献,探讨雷公藤多苷片使用累积剂量和时间与生殖系统损伤之间的相关性,为临床安全应用雷公藤多苷片提供指导。(2)检索雷公藤多苷片的增效减毒的相关文献,分析雷公藤多苷片与其他药物相互作用机理,最终为临床高效应用雷公藤多苷片提供循证依据。
159468	独活寄生汤对大鼠佐剂性关节炎防治作用研究	目的:探讨独活寄生汤对大鼠佐剂性关节炎的防治作用。方法:应用弗氏完全佐剂诱发大鼠产生多发性关节炎,测量大鼠足跖肿胀度,ELISA法检测大鼠肿胀组织中IL-1β和TNF-α的含量。结果:独活寄生汤可显著抑制大鼠佐剂性关节炎急性足跖肿胀,对于继发性的足肿胀也有明显的抑制作用,并可降低继发性关节炎炎性组织中IL-1β和TNF-α的含量。结论:独活寄生汤具有防治佐剂性关节炎的作用。
159469	乌梅对照品——熊果酸降脂作用试验研究	目的:观察熊果酸的降脂、涩肠、炭粒廓清吞噬作用。方法:采用熊果酸对小鼠正常血脂影响试验、小肠推进试验、炭粒廓清吞噬试验。结果:熊果酸能降低正常小鼠甘油三酯的含量,并能增加正常小鼠高密度脂蛋白的含量;增加炭末推进百分率;增加炭粒廓清吞噬作用。结论:提示熊果酸具有一定的降脂涩肠增加免疫的作用。
159470	不同产地伸筋草紫外可见光谱鉴别	目的:探讨不同产地伸筋草的紫外光谱鉴别特征。方法:分别以石油醚、氯仿及醋酸乙酯为溶剂对不同产地伸筋草进行紫外可见光谱鉴别。结果:得到不同产地伸筋草在不同极性溶剂中的共有峰。结论:可将紫外光谱鉴别法作为伸筋草的质量控制指标之一。
159471	双黄升白颗粒双向调控细胞周期CyclinD-CDK4/6信号途径的进一步研究	目的:探讨双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制荷瘤小鼠细胞周期CyclinD-CDK4/6信号途径的双向调控作用及其机制。方法:该研究采用Lewis肺癌荷瘤小鼠,30只小鼠随机分为空白组、模型组和治疗组。除空白组外,腹腔注射环磷酰胺制作骨髓抑制模型。治疗组用40g/(kg.d)双黄升白颗粒治疗6天后,流式细胞仪检测细胞周期情况,并计算增殖指数(proliferation index,PI),以实时荧光定量PCR法(reverse transcription quantitative real-time PCR,RT-qPCR)检测CyclinD-CDK4/6(cyclin D-cyclin dependent kinase 4/6,CyclinD-CDK4/6)上游激活信号CDC25A、上游抑制信号p16INK4a、p15INK4b,以及CyclinD-CDK4/6所激活的下游信号Rb、pRb、E2F的表达,并以western-blot法进行验证。结果:模型组骨髓组织的G0/G1期细胞比例均低于空白组(P<0.05),PI和CDC25A、Rb、pRb、E2F的表达均高于空白组(P<0.05)。肿瘤组织G0/G1期细胞比例均低于空白组(P<0.05),PI和CDC25A的表达均高于空白组(P<0.05)。治疗组骨髓G0/G1期细胞比例低于模型组及空白组(P<0.05),PI及CDC25A、Rb、pRb、E2F的表达均高于模型组及空白组(P<0.05)。肿瘤组织G0/G1期细胞比例高于空白组及模型组(P<0.05),PI及CDC25A的表达均低于模型组及空白组(P<0.05)。各组骨髓及肿瘤组织中p16INK4a、p15INK4b的表达经比较无统计学差异。各组肿瘤组织中Rb、pRb、E2F的表达经比较无统计学差异。结论:双黄升白颗粒对骨髓抑制Lewis肺癌荷瘤鼠的骨髓及肿瘤细胞周期具有双向调控作用,其机制可能与调控细胞周期CyclinD-CDK4/6上游激活信号CDC25A及其所激活的下游信号Rb、pRb、E2F的表达有关。
159473	神经妥乐平配合中药治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究	目的:研究神经妥乐平配合中药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性。方法:将患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予神经妥乐平配合中药内服治疗,对照组予维生素B1肌肉注射治疗。4周为1疗程。结果:1疗程结束后,治疗组有效率88%,对照组有效率16%,P<0.01,差异有统计学意义。结论:神经妥乐平配合中药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好,安全性高。
159474	托里透毒法促进大鼠慢性胃溃疡黏膜谷氨酰胺表达的研究	目的:在前期托里透毒法促进大鼠慢性胃溃疡黏膜修复的研究成果之上,从谷氨酰胺(Gln)因子,揭示托里透毒法促进慢性胃溃疡黏膜修复的机制。方法:采用乙酸烧灼型慢性胃溃疡模型,测定溃疡指数,光学显微镜观察病理,ELISA法测定Gln水平。结果:给药14天,体现托里透毒法各中药复方对乙酸烧灼型慢性胃溃疡均有不同程度抗溃疡和缩短溃疡修复时间,从而保护胃黏膜和促进溃疡修复作用,且以透脓散中剂量和低剂量作用较强。体现托里透毒法透脓散高剂量和透脓散中剂量均有增加胃黏膜Gln水平的作用。结论:透脓散高剂量和透脓散中剂量可能通过促进胃黏膜Gln的合成、表达,从而改善胃溃疡修复的营养状况,促进溃疡愈合,预防其复发。
159475	某高校中年教工脂肪肝与血脂异常等疾病相关性研究	目的:探讨高校中年教职工脂肪肝的发病率及其与血脂、血糖、血尿酸等的关系,为有效防治脂肪肝提供依据。方法:对某高校教工健康体检中年龄在45～59岁的307例体检资料进行分析。结果:脂肪肝总体发病率为27.36%。脂肪肝组患血脂异常、糖尿病、高尿酸血症与非脂肪肝组比较有统计学意义。结论:脂肪肝是高校中年教师的常见病,脂肪肝与血脂、血糖、血尿酸的代谢紊乱相关,并与血脂异常、糖尿病、高尿酸血症等疾病合并存在,互相影响。
159476	脂联素与胰岛素抵抗关系研究进展	胰岛素抵抗是2型糖尿病和代谢综合征的共同病理基础,脂联素作为新近发现的脂肪细胞因子之一,参与胰岛素抵抗的发生过程。大量实验研究表明脂联素能够改善体内糖脂代谢,增加胰岛素敏感性,与胰岛素抵抗的形成有显著相关性,体内脂联素的水平能够预测胰岛素抵抗的发生。中医药多种方法能够通过增加体内脂联素的水平改善胰岛素抵抗。脂联素的发现为胰岛素抵抗的基础研究和临床防治提供了新思路。
159477	肾系膜细胞与糖尿病肾病变的相关性研究	糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见而又最难治的微血管并发症,其基本病理改变为细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)积聚和基底膜的增厚。肾小球系膜细胞病变是糖尿病肾病最突出的病理改变之一,它是糖尿病肾病(DN)致病因子作用的主要靶细胞。在糖尿病状态下,对肾小球系膜细胞功能的研究对阐明DN发病机理具有重要意义。
159478	有氧运动对老年高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白水平的影响	目的:观察有氧运动对老年高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:60例老年高脂血症患者随机分为对照组(30例)和运动组(30例),运动组患者进行有氧运动24周,分别于运动前后检测患者血脂和血清hs-CRP水平。结果:24周后,运动组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP水平均显著低于运动前和对照组(P<0.01或P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于运动前和对照组(P<0.05);对照组患者血脂及血清hs-CRP水平无明显变化(P>0.05)。结论:有氧运动不但对老年高脂血症患者血脂有调节作用,还可降低血清hs-CRP水平,减轻炎症反应。
159480	求动、求简“五步法”保守治疗肱骨中、下段骨折76例	目的:观察应用手法整复、小夹板外固定、功能锻炼、配合中药内服、外用五步法治疗肱骨中、下段骨折的临床疗效。方法:将76例肱骨中下段粉碎性骨折患者,采用五步法治疗,时间为50～90天。结果:优60例,良12例,可4例,优良率为95%。结论:"五步法"方法简单且能更好地促进骨折愈合,减少和防止并发症的发生,提高临床疗效。
159481	TNF-α在慢性肾小球肾炎中的作用研究	文章回顾近几年文献,就近代祖国医学对TNF-α在慢性肾小球肾炎中的作用进行了总结。但其具体致病病机仍不十分明确,有待进一步研究。
159482	中药和中药+米非司酮保守治疗异位妊娠临床分析	目的:将2种药物治疗异位妊娠(EP)的临床资料(A组:中药,B组:中药+米非司酮RU486)进行研究,总结各自的适应症和疗效,以便寻找一种更优化的药物疗法。方法:对本院自2006—2010年住院收治179例(A组92例,B组87例)稳定型EP患者的临床资料进行系统性地回顾和统计分析。结果:适应症:两组患者的年龄、血β-hCG值、孕酮值及B超附件包块的大小等方面均无显著性差异(P>0.05)。疗效:两组的成功率无显著性差异(P>0.05),A组为63.04%(58/92),B组为67.82%(59/87)。在两组成功与失败的患者中血β-hCG值均有明显差异(均P<0.01);而血β-hCG的变化趋势、孕酮值P及B超附件包块等均无显著性差异(P>0.05)。结论:2种方法治疗成功的决定因素是患者血β-hCG值,中药(1216.15±2448.14)mIU/mL、中药+RU486(1022.72±1130.19)mIU/mL,而加用RU486并没有显示更多的益处,两组患者的适应症和治愈率无明显差异,其中住院时间A组更短。因此,对符合条件的患者,采用中药治疗可能更加适合,血β-hCG≤1200mIU/mL可作为其适应症的最重要指标。
159483	国内轻微肝性脑病研究进展	目的:通过总结分析国内有关轻微肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)的文献,阐明目前国内MHE的研究现状。方法:选取36篇近10年来国内公开发表的有关MHE发病机理、诊断、防治的文献进行综合阅读及评述。结果:文献报道显示,国内众多学者对MHE的研究取得了一定的进展,但也存在一些问题。结论:MHE的定义尚未完全统一,诊断的金标准尚未完全获得统一认识,无法确定统一的诊断标准;临床研究缺乏大样本的随机对照研究,数据缺乏说服力,可重复性差。这些问题需要我们在今后的研究中加以关注和解决。
159484	肝癌中医研究近况	文章分别从病因病机、临床治疗及实验研究等方面探讨了中医药治疗肝癌的理论及科学实验方法的进展,同时指出中医药研究仍存在剂型局限、机理不明确等不足之处。
159486	扁桃体隐窝上皮屏障功能研究进展	目前认为慢性扁桃体炎有3种学说,一是细菌感染,二是自身变态反应,三是免疫功能低下。一般认为发病多由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅,窝内细菌或病毒滋生繁殖而演变为慢性炎症。近年来,国内外研究扁桃体隐窝上皮屏障功能,认为扁桃体隐窝上皮的屏障作用是决定扁桃体能否发生慢性扁桃体炎的重要原因,扁桃体隐窝上皮屏障功能的恢复,在慢性扁桃体炎的治疗中作用尤为重要。隐窝上皮是腭扁桃体中最先接触和摄取抗原,并引起免疫应答的部位,隐窝的特殊结构决定了扁桃体的功能主要是潴留过路的抗原,供免疫系统处置,因此隐窝上皮结构是扁桃体行使免疫功能的重要组织保障。慢性炎症病变使扁桃体隐窝上皮发生进行性破坏,使扁桃体产生的免疫球蛋白减少,因而不能发挥有效的免疫保护作用,所以任何治愈慢性扁桃体炎的保守措施,从组织学上首先必须恢复隐窝上皮的屏障结构。近几年来,有关慢性扁桃体炎的发病机制研究发展迅速,文献检索表明,现在还没有同类方法表明扁桃体隐窝上皮屏障功能改变对慢性扁桃体炎有影响的研究报道。文章就扁桃体隐窝上皮屏障功能作一综述。
159503	产妇安合剂联合妈富隆预防人流术后宫腔黏连临床观察	目的:观察产妇安合剂联合妈富隆预防人流术后宫腔黏连的疗效。方法:选择2010年5月—2011年2月我院门诊人工流产患者180例,随机分成两组:治疗组100例,于术后当日开始给予短效口服避孕药妈富隆片,每晚1片口服,连服21天;同时加服产妇安合剂,每日2次,每次25mL。对照组80例:于术后当日开始给予短效口服避孕药妈富隆片,每晚1片口服,连服21天。结果:治疗组术后阴道出血量和持续时间,腹痛情况,月经周期、月经量、宫腔黏连等情况与对照组相比有差异(P<0.05)。结论:在人工流产术后服用产妇安合剂联合妈富隆,能明显减少术后阴道出血的天数,减少阴道出血量,减轻腹痛情况,有效恢复月经周期并预防宫腔黏连。
159504	肾性水肿病从肝论治	探讨肝脏在水肿病的发生发展过程中的重要作用,阐述了肝脏与肺、脾、肾三脏的密切联系,提出肾性水肿在辨证论治基础上疏肝解郁、平肝潜阳、疏肝宣肺、清肝利胆、活血化瘀之法。
159506	经行泄泻中医辨治思路	经行泄泻是指每值行经前后或经期,大便溏薄,甚或水泻,日解数次,经净即止。文章对古籍及近年文献对经行泄泻的中医病因病机、临床治疗进行了综述,发现经行泄泻的病机主要责之于脾虚、肾阳虚、肝郁乘脾及热迫大肠,中医药是治疗本病的一种安全有效的方法。
159507	姜树民教授从痈论治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡经验	姜树民教授提出从痈论治幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,认为幽门螺杆菌阳性消化性溃疡乃内痈,运用理气活血、清热解毒药辨证施治。
159510	陈莹教授用温肾活血法治疗痛经经验总结	痛经指行经前后或月经期出现下腹部疼痛,坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。陈莹教授认为该病多数患者以肾阳虚为本,瘀血阻滞冲任为标,治疗主以温肾助阳,佐以活血化瘀,使用经痛汤辨证论治并举典型病例加以论述。
159511	洪家铁教授以通为用治疗痛经经验总结	现在痛经已是妇科常见病症,给广大的妇女带来了很大的痛苦和不便,病情严重了还可以引发不孕症。导师洪家铁教授从事临床三十余载,有着丰富的临床经验。对痛经的治疗有一定的独到见解,洪师认为大多数痛经患者多由气血瘀阻胞宫而来,古语有云":不通则痛",临床应该以活血化瘀通经为主,主张以"以通为用"为治疗原则,临床取得很大的疗效。
159512	孟安琪教授治疗月经过少经验探析	月经过少在女性的任何生理阶段均常见,文章主要介绍孟安琪教授治疗育龄妇女月经过少的经验。孟师认为本病病本在肾,以虚为本,气滞、血瘀、痰湿为标。在治疗上按照月经周期肾阴阳、气血的变化,将月经分为经期、经后期、经前期,并根据各期的阴阳消长特点遣方用药。
159513	王长洪教授应用清法治疗胃溃疡经验	王长洪教授认为胃溃疡与湿热关系密切,治疗胃溃疡以"清法"为基本大法,根据病机分别采用清热解毒、通腑泄热、化湿清热、滋阴清热、辛开苦降等治疗方法,以清热解毒、理气通降,并顾护脾胃之本,具有较好的临床疗效。
159514	刘宇新教授治疗输卵管阻塞性不孕症验案	不孕症是妇科的常见病、多发病,其中以慢性输卵管炎引起的输卵管阻塞为较常见的原因,临床辨证多为气滞血瘀,刘宇新教授自拟"通络活血汤"治以清热解毒、活血化瘀,辨证施治,疗效明显。
159515	姜树民教授治疗胆汁反流性胃炎经验	胆汁反流性胃炎是因十二指肠液反流入胃所致的以胃黏膜损害为病理表现的疾病。属于祖国医学之胃脘痛、嘈杂、胆瘅、呕苦、胃痞等范畴。导师姜树民教授根据自己多年的科研及临床经验辨证论治总结出了中医治疗BGR的方法,疗效颇佳。
159517	补肾活血汤治疗膝骨关节炎20例	目的:总结观察自拟补肾活血汤对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:回顾性分析2009年4月—2011年5月治疗35例膝骨关节炎的情况,其中治疗组20例采用自拟补肾活血汤内服结合TDP理疗和膝部功能锻炼,对照组15例采用硫酸氨基葡萄糖口服结合TDP理疗和膝部功能锻炼,观察临床疗效。结果:补肾活血汤组能显著降低患者的疼痛、压痛、肿胀、关节活动度、功能障碍等病状积分,优于硫酸氨基葡萄糖组(P<0.05)。治疗组临床控制1例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率95%,治疗效果显著性优于对照组(P<0.05)。结论:自拟补肾活血汤治疗膝骨关节炎疗效确切,值得临床推广应用。
159518	桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察	桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀、消症散结之功效。根据中医辨证论治的理念,子宫内膜异位属于瘀血内阻,应治以活血化瘀之法。故将104例病人分为两组,治疗组和对照组分别服用桂枝茯苓胶囊和血府逐瘀胶囊,结果:治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。结论:桂枝茯苓胶囊内服治疗子宫内膜异位症有较好的疗效。
159519	中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎患者关节肿痛疗效观察	目的:观察中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎关节肿痛的疗效。方法:65例患者随机分为观察组和对照组。对照组:甲氨蝶呤针+柳氮磺胺吡啶片+美洛昔康分散片。观察组:在对照组基础上加用中药药泥塌渍。比较两组治疗后疗效及相关指标变化。结果:两组总有效率无统计学差异,但观察组显效率优于对照组(34.4%VS12.1%,P<0.05),观察组治疗后晨僵持续时间、关节压痛数、关节肿胀数及血沉均较前下降,对照组仅晨僵持续时间、血沉均较前下降。结论:在常规治疗的基础上加用中药塌渍治疗可提高疗效。
159520	脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察	目的:观察脑心通胶囊对冠心病心绞痛的疗效。方法:收集冠心病心绞痛病例100例。对照组50例,给予阿托伐他汀片、单硝酸异山梨脂缓释片、美托洛尔片、阿司匹林片等西药治疗;治疗组50例,给于同对照组西药治疗,并口服脑心通胶囊,均治疗8周。观察两组治疗前后心绞痛发作情况、心电图及血液流变学指标变化。结果:对照组显效18例,有效23例,无效9例,总有效率82%;治疗组显效29例,有效16例,无效5例,总有效率90%;两组心电图ΣST、NST、NT值,血液流变学指标均有改善,治疗组优于对照组。结论:脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛有效。
159521	慢性盆腔炎整体辨证综合治疗体会	目的:研究在中医辨证指导下,内服汤药结合中药灌肠综合治疗方法对于慢性盆腔炎的治疗效果。方法:将62例慢性盆腔炎患者按病情轻重分级,辨证施治,口服汤药结合局部灌肠治疗。结果:痊愈25例,显效17例,有效11例,无效9例,总有效率85.5%。结论:辨证用药、内服加局部灌肠疗法对于慢性盆腔炎的治疗有效,特别是轻、中度患者疗效较好。
159522	自拟散风通络汤治疗偏头痛对血管收缩与舒张因子的影响	目的:观察散风通络汤治疗偏头痛对血管收缩与舒张因子的影响及临床疗效。方法:选择符合条件的偏头痛病人140例,随机分为治疗组70例和对照组70例,对照组口服卡马西平,治疗组口服散风通络汤,并检测两组治疗前、治疗后4周血管收缩因子血浆内皮素(ET)、舒血管因子一氧化氮(NO)值。结果:经4周治疗,治疗组头痛改善显效率明显高于对照组,治疗后治疗组ET值较对照组显著下降,NO值显著上升,头痛改善显效率亦明显高于对照组(P<0.05),具统计学意义。结论:散风通络汤治疗偏头痛疗效显著,可能通过影响ET、NO水平起作用。
159523	98例寻常型银屑病中医辨证结合血液流变学治疗体会	目的:探讨银屑病中医辨证分型与血液流变学间关系。方法:98例银屑病在中医辨证的基础上进行血液流变学的测定,另用53例正常人进行血液流变学的检查作为对照。结果:血燥型、血瘀型、血热型的全血黏度有显著差异。血热型的血浆比黏度显著低于正常对照组(P<0.01),血燥型、血瘀型的血浆比黏度要高于正常对照组,其中血燥型具有显著差异P<0.05。组间比较,血燥型、血瘀型的血浆比黏度显著高于血热型P<0.01。血热型的血沉、血沉方程K值较正常对照组明显升高,但未达显著意义。血燥型、血瘀型略下降P>0.05。结论:银屑病的中医辨证分型与血液流变学变化有一定关系。为临床治疗提供指导。
159525	针刺配合中药治疗肝阳上亢型眩晕临床研究	目的:观察针刺配合中药治疗肝阳上亢型眩晕的临床疗效。方法:治疗组35例,针刺风池、内关、太冲、颈夹脊等,配合口服中药天麻钩藤饮加减。对照组予西比灵口服。结果:治疗组:治愈18例,好转14例,总有效率91.43%。对照组:治愈13例,好转12例,有效率80.65%。两组治疗后椎-基底动脉血流速度较治疗前均明显改善(P<0.05);治疗组优于对照组(P<0.05)。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺配合中药治疗肝阳上亢型眩晕有良好的疗效。
159526	胎动不安辨证施护体会	胎动不安的病机是冲任不固,不能摄血安胎。通过对2010—2011年收治的274例胎动不安患者的有效辨证施护,总结出了一般护理、心理护理、饮食护理、健康教育的一些经验体会。
159527	脏器疗法应用举隅	脏器疗法是中医治疗学重要组成部分,结合经方,辨证施治,其力倍增,疗效卓著。临床常用猪胰、猪肺、猪大肠、狗骨头粉、猪肾、鸭子、乌贼骨、猪膀胱、猪蹄、羊肺、羊肾等等治疗糖尿病、乙肝、风湿骨病、肠炎、高血压等常见多发病,效果卓著。
159529	蜂针对胶原诱导关节炎大鼠HPA轴的影响	目的:本课题采用前瞻性对照研究,观察蜂针对胶原诱导关节炎(CIA)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的影响。方法:采用弗氏不完全佐剂乳化的Ⅱ型胶原乳剂造模。将53只造模成功的大鼠按简单随机法分为模型组、蜂针肾俞组、蜂针后三里组、西药组、蒸馏水组等,并设立正常组进行对照。其中西药组13只大鼠,其余各组每组10只大鼠。结果:蜂针组与西药组大鼠的IL-1、IL-6及TNF-α等致炎细胞因子水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,蜂针肾俞组、蜂针后三里组大鼠的CRH和ACTH水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);蜂针肾俞组大鼠的COR水平高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蜂针可有效抑制CIA大鼠体内细胞因子的水平,改善HPA轴免疫调节的作用。
159530	针灸治疗重症肌无力临床研究进展	目的:总结近10年针灸治疗重症肌无力的研究进展,并讨论临床科研应该注意的问题及发展方向。方法:从针灸取穴的特点、各种疗法的分析、及机理研究方面,对近10年针灸治疗重症肌无力的文献进行综述。结论:针灸治疗MG在改善症状、延缓病程、改善病人生活质量、减少西药用量及其副作用、增强体质、提高抗病能力等方面都有积极的疗效。但临床研究和机理研究中还存在一些问题有待改进。
159531	干燥综合征中医药治疗进展	干燥综合征因异常的细胞和体液免疫反应,造成腺体及小管周围淋巴细胞及浆细胞浸润,结缔组织增生,引起患者的组织炎症和破坏性病变,表现为口眼干燥及其他多脏器损害。目前主要治疗为改善临床症状,尚无根治方法,文章从中医药、针灸理疗、实验等方面进行综述,以期拓展对干燥综合征治疗的新思路。
159535	论何广贤顾护小儿脾胃理论思想	何广贤名中医顾护小儿脾胃的思想体现于小儿保健及疾病的防与治。主张小儿保健由零岁做起,此为保证小儿健康成长的第一步;而小儿脾常不足,无论饮食、外感、内伤,还是药之不慎,均可伤及小儿原本不足之脾胃,故脾胃失调是小儿发病的重要因素,强壮和顾护脾胃应贯穿于治病防病全过程。
159536	“冬病夏治”内外合治鼻咽疾患	冬病夏治强调顺应四季,在盛夏三伏天施治以鼓舞人体阳气,驱散阴凝寒邪,适用于许多阳气不足、阴寒内积寒、免疫功能低下的病证,对鼻炎、慢性咽炎有较好疗效。冬病夏治有"三伏贴"、"三伏针"、"三伏灸"和"三伏补"等多种治疗手段,实用有效,简单方便,易于接受,便于推广。将内治与外治的各种方法合理配用,可以增强疗效,缩短病程。全面系统掌握鼻炎、慢性咽炎两种病证冬病夏治的穴位贴敷、热熨火灸、中药煎服等内外联合治法和用药处方,在中医五官疾病临证中有重要实用价值。
159537	从李东垣验案析半夏白术天麻汤	半夏白术天麻汤是临床常用方,李东垣《兰室秘藏》头痛门范天騋之内痰厥头痛案充分反映了本方的组方结构和治疗特点。半夏白术天麻汤为补中益气汤加减而成,适用于脾胃气虚所致之痰厥头痛,半夏祛痰,天麻疏风,余药补中益气并兼泻火。全方引脾胃之气上行,引火下行,充分显示了易水学派严谨精致的组方特色。
159538	鱼鳞病证治经验	目的:总结周宝宽主任医师辨治鱼鳞病经验。方法:以医案形式阐述鱼鳞病的病因病机、证型、治法、方药。结果:鱼鳞病的病因病机复杂,主要为禀赋不足,肾精衰弱或脾虚健运,气血亏虚,肌肤失去荣润;禀赋不足,气血不畅,瘀血阻滞,肌肤失养。常见证型为血虚风燥与瘀血阻滞。治法为养血活血,润燥通络。常用方剂为养血润燥熄风汤及血府逐瘀汤。结论:辨证论治鱼鳞病有较好疗效。
159539	脂肪肝中医辨证分型与B超、CT相关性临床研究进展	从脂肪肝CT与B超表现与辨证分型相关性的角度对近年来众多学者对此进行的一系列探讨进行综述。
159544	薛雪湿热病辨治中的常变思维	《湿热论》是清代温病学派医家薛雪的代表性著作。该书以正局、变局作为纲领,对外感湿热证(症)辨治规律进行了较为详细地阐述。正局是湿热病病机变化之常,变局是病机变化之变。三焦辨治是针对病机变化之常的治法,卫气营血辨治则是针对病机变化之变的治法。三焦传变的不同阶段中又常中有变,遂治法各异。常变思维贯穿于薛雪湿热病辨治的全过程。
159546	植物多酚类中药单体治疗哮喘研究进展	支气管哮喘是气道的一种慢性过敏反应炎症性疾病。它是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞(Th2)等炎性细胞、气道上皮细胞和细胞组分参与的气道慢性过敏反应炎性疾病。西医目前主要以糖皮质激素来控制其临床症状,效果尚可,但糖皮质激素的滥用往往加重患者的病情,预后不良。近年来,很多学者就植物多酚类中药单体治疗支气管哮喘进行了大量的深入研究,现将部分植物多酚类中药单体在治疗哮喘有关研究作简要综述。
159547	肺气虚模型大鼠介导TNF-α-MAPK信号途径对肾AQP2表达的影响	目的:通过观测肺气虚大鼠血浆中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量,肾组织水通道蛋白2(AQP2),丝裂原激活蛋白激酶(p38MAPK)和核因子-κB(NF-κBp65)表达的变化,探讨中医藏象中肺与肾在水液代谢之间关系的现代科学内涵。方法:将SPF级健康雄性Wistar大鼠20只随机分为正常组和模型组,采用ELISA法检测血浆TNF-α含量、Western法检测肾组织AQP2、免疫组化法检测肾组织p38MAPK和NF-κB p65表达变化。结果:与正常组比较,模型组血浆中TNF-α含量升高,肾组织AQP2、p38MAPK和NF-κB p65表达上调(P<0.01)。结论:肺气虚状态下肾组织AQP2表达变化可能是通过TNF-α-MAPK信号转导途径实现的。
159548	养心康片对慢性心功能不全模型兔左室功能和ET-1的影响	目的:观察养心康片对慢性心功能不全模型兔左室功能和ET-1的影响。方法:应用结扎兔冠状动脉的方法建立兔慢性心力衰竭的动物模型,随机分组后,分别给予相应的处理措施,连续4周。观察养心康片对心衰模型兔左室功能和内皮素-1(ET-1)的影响。结果:实验对照组的左室舒张末容积(LVEDV)最大,与中剂量组和高剂量组比较,其间差别有统计学意义(P<0.05)。实验对照组的左室射血分数(LVEF)值最低,与中剂量组和高剂量组比较,其间的差别有统计学意义(P<0.01)。实验对照组的ET-1值最高,与其他各组比较,其间的差别有统计学意义(P<0.01)。结论:养心康片可以改善心衰模型兔心功能,降低心衰模型兔血清ET-1的水平。
159552	运用苗医刘氏小儿推拿治疗小儿遗尿临床观察	目的:探讨苗医刘氏小儿推拿治疗小儿遗尿下元虚寒型的临床疗效。方法:将48例下元虚寒型遗尿患儿随机分成治疗组和对照组各24例,治疗组采用刘氏小儿推拿疗法,对照组口服中药治疗;治疗后1个月,分别评价两组临床疗效。结果:对照组有效17例(70.8%),无效7例(29.2%);治疗组有效23例(95.8%),无效1例(4.2%);治疗组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.4,P<0.05)。结论:苗医刘氏小儿推拿治疗下元虚寒型小儿遗尿的临床疗效优于口服中药组,并具有简、便、易、廉的优点,值得推广应用。
159553	逍遥丸治疗儿童肠易激综合征随机对照研究	目的:观察逍遥丸治疗儿童肠易激综合征的临床疗效。方法:观察组32例采用逍遥丸治疗,与空白对照组31例相比较,观察8周。结果:观察组和对照组的总有效率分别为84.38%,38.71%(P<0.01);逍遥丸在改善腹痛、腹胀及大便次数增多、排便不尽感及大便性状等方面均优于对照组,差异具有显著性意义;而在改善黏液便方面,两组差异不具显著性意义(P>0.05);逍遥丸能明显改善患儿肝郁脾虚证候,治疗前后证候积分比较具有显著性差异。结论:逍遥丸对于儿童肠易激综合征具有较好的临床疗效,并能有效改善肠易激综合征患者症状。
159554	2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝中医临床研究进展	总结中西医中关于糖尿病合并脂肪肝的研究结果,更有利于糖尿病合并脂肪肝的治疗,延缓病程进展。通过文献检索,了解糖尿病合并脂肪肝的病因病机及治法,并加以分析整理。中医、中西医结合治疗糖尿病合并脂肪肝疗效较好,值得深入研究和推广。
159556	血脂异常中医病因病机及辨证论治初步探讨	文章通过古今文献研究,对血脂异常中医病因病机及辨证论治进行了初步探讨,指出血脂异常的病因为嗜食肥甘厚味,暴饮暴食,饮酒过度,脾、肝、肾三脏虚损;病机核心是脾失运化,肝失疏泄,肾失气化;病理产物为内湿、痰浊、瘀血。血脂异常乃本虚标实之证,本虚为脾虚,累及肝、肾,其标为内湿、痰浊、瘀血流注于血脉,痰瘀互结,以致脉道不畅。中医治疗可以从脾、肝、肾入手,施以健脾益气、疏肝理气、补肾填精、化瘀祛痰之法。
159557	高血压肾病中医病因病机探讨	高血压是我国当今社会最常见的疾病之一,目前尚无彻底治愈的方法。血压一旦控制不利,其对靶器官的损害将是持续性的,肾脏就是高血压损害的靶器官之一。其发病率仅次于糖尿病肾病,在我国的发病率也呈现上升趋势。西医学中高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。美国最近的一项调查表明,在过去10年中,美国终末期肾病(ESRD)的发病率以每年9%的速度增长,其中因高血压而引起的ESRD新患者占28%[1]。据1999年统计在我国全部透析患者中高血压肾硬化症占9.6%,并有不断攀升趋势[2]。近几年高血压肾病中医治疗及阻止延缓肾功能损伤方面显示出明显优势。文章就高血压肾病中医病因病机进行探讨。
159562	紫癜性肾炎患者证候与中医体质类型关系研究	目的:调查紫癜性肾炎患者证候分类与中医体质类型,研究证候与体质的关联性,为紫癜性肾炎的中医防治提供依据。方法:采用《中医体质分类与判定》标准调查体质,中医师专人制定问卷,调查中医辨证分型,并进行体质及中医证候的相关分析。结果:120名紫癜性肾炎患者中,风热伤络证占32.5%,血热妄行证占26.7%,阴虚火旺证占23.3%,气不摄血证占17.5%;特禀质占21.6%,湿热质占19.2%,阴虚质占17.5%,气虚质占13.3%,血瘀质占11.7%。风热伤络证与特禀质显著性正相关(P<0.01),与平和质负相关(P<0.05);血热妄行证与血瘀质显著性正相关(P<0.01),与湿热质正相关(P<0.05);阴虚火旺证与阴虚质显著性正相关(P<0.01);气不摄血证与气虚证显著性正相关(P<0.01)。结论:紫癜性肾炎中医体质分型中特禀质、湿热质居多,中医证候分型中风热伤络证和血热妄行证居多,风热伤络证与特禀质、血热妄行证与血瘀质和湿热质、阴虚火旺证与阴虚质、气不摄血证与气虚证正相关。
159563	糖尿病周围神经病变(DPN)中医证型分布与相关因素关系研究	借助流行病学研究方法,通过回顾性分析147例糖尿病周围神经病变(DPN)患者病例,分别记录患者性别、年龄、BMI等一般资料,并记录糖尿病病程、糖化血红蛋白及合并其他并发症情况,以期发现并指出DPN中医证型分布特点。通过观察客观性指标或其他干扰因素,对DPN中医辨证提出指导性意义,做出有益探索。
159564	肺炎患儿咳嗽程度与舌质颜色相关性分析	目的:探讨舌质颜色变化与小儿肺炎病情有无相关性,从而为通过舌象判断病情发展变化提供临床依据。方法:在自然光线下,对入院的24例肺炎患儿每天的舌象进行观察、分类,对不同颜色舌质在咳嗽程度、病情程度的各个等级下的频次进行统计及相关性分析。结果:淡红舌患儿的咳嗽程度、病情与红舌患儿相比差别有统计学意义,淡红舌患儿的咳嗽程度、病情均较轻。结论:当患儿由红舌转为淡红舌时,其咳嗽程度、病情均减轻。
159567	伏邪理论在支气管哮喘防治中应用探析	支气管哮喘属临床常见多发病,存在着反复发作、难以根治的问题。文章运用温病学中的伏邪学说诠释哮喘的发病机理,并对如何在这一理论指导下进行哮喘防治进行了初步探讨。
159568	论陈修园对眩晕的认识	文章主要探讨清代医家陈修园对于眩晕病机、诊疗等方面的认识。分析认为陈修园提出了眩晕的病机核心在于厥阴气逆,在诊法上重视脉诊,提纲挈领,辨证清晰,治疗上则多选名方加减,为后世治疗眩晕提供了很好的借鉴。
159569	明清时期南方麻风病的隔离与治疗	文章主要从病因、症状、隔离以及治疗方法等几个方面,分析史料笔记中所记载的麻风病状况。认为麻风病的起因有两方面,一是感染湿热之毒,二是传染所致。其症状亦分两类,湿类麻风病带有麻风病的典型症状,干类麻风病初起无症状,妇女反倒会更加光彩动人。在明清时期,南方已建立了官立麻风院,用于对麻风病人进行隔离,此外,病人家属亦主动将其远放于海上,不与人接触。治疗上主要在于三方面:一是药物治疗,如乌梢蛇用以疗麻风;二是妇女麻风病的特殊疗法"过癞";三是其他一些特殊疗法,如佩圭愈麻风,墓地树根煎水疗麻风等等。文章认为史料笔记的记载,有其独特的价值,对当代中国麻风病的防治工作,有裨益之处。
159571	从络论治慢性肾功能衰竭	从络脉治疗慢性肾功能衰竭(GRF),肾络受损,变证丛生,认为络虚是GRF的始动因素,络瘀是GRF的病理基础,邪盛络阻是GRF加重恶化的关键,运用中医辨证论治,祛除因"虚、瘀、毒"等致络脉阻滞的因素,疏通络脉,改善肾脏气血津液灌渗,保护肾功能,维持机体内环境稳态。
159573	归肾丸加味治疗肾虚型月经过少探析	近年来,月经量过少患者在临床上较为常见,病情复杂,伴随症状多,严重影响其日常生活及工作。虽病机错综复杂,临证应执简驽繁,抓住主要矛盾,即以肾虚血亏,冲任不调为其主要病机,运用归肾丸加味治疗本病,疗效满意。
159574	桂枝汤溢汗解	历代对桂枝汤能否发汗多有争议。作者认为这主要是因为"发汗"一词在《伤寒论》中常包含或分别指代发汗及溢汗两种意义所造成的。在现代文中桂枝汤发汗应修正为"溢汗"比较合理。
159575	不同产地蒺藜品质比较研究	目的:建立蒺藜果中总皂苷含量的测定方法,比较不同产地蒺藜品质差异。方法:以薯蓣皂苷元为对照品,采用紫外可见分光光度法测定蒺藜果中总皂苷的含量。结果:薯蓣皂苷元在0.00752~0.1504μg线性关系良好,回归方程:y=4.0439x+0.1232,R2=0.9912,平均回收率为98.70%,RSD=2.8%。结论:不同产地蒺藜品质存在差异,河南产的蒺藜品质最佳。
159576	活血定痛合剂制备及质量控制	目的:建立活血定痛合剂的制备与质量标准。方法:确定活血定痛合剂的制备工艺,采用薄层色谱法对活血定痛合剂中的当归、川芎、红花、赤芍、丹参等进行定性鉴别,拟订其质量控制标准,通过在室温下留样试验考察其稳定性。结果:薄层色谱具有鉴别方法简单、专属性强、阴性对照无干扰。稳定性试验结果表明,该制剂在考察的时间内稳定。结论:该制剂制备工艺简单、合理,质量控制方法可行。
159577	金钱白花蛇应用与鉴别	金钱白花蛇从古至今都被大量应用于临床。文章从来源、性味药理作用、鉴别等方面介绍了金钱白花蛇的基本知识。
159578	抗感冒冲剂质量标准研究	目的:建立抗感冒冲剂的质量标准。方法:用薄层层析法对该颗粒中金银花、连翘、荆芥进行定性鉴别,用紫外分光光度法测定制剂中绿原酸的含量。结果:在TLC色谱中能检出金银花、连翘、荆芥,绿原酸在1.214~19.358μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9997)。结论:实验所建立的定性、定量检测方法简便可行、重复性好、结果稳定准确,可用于该制剂的质量控制。
159579	活血益智片对小鼠学习记忆障碍和血管性痴呆模型的影响	目的:观察活血益智片对小鼠学习记忆障碍和小鼠拟"血管性痴呆"模型的影响。方法:采用东莨菪碱、乙醇和亚硝酸钠致小鼠记忆获得障碍模型,通过跳台实验测试方法,观察活血益智片对小鼠学习记忆障碍的改善作用;采用双侧颈总动脉反复缺血再灌注、同时腹腔注射硝普钠方法制备小鼠拟"血管性痴呆"(VD)模型,观察活血益智片对小鼠脑组织中乙酰胆碱酯酶(AChE)活力的影响。结果:药效学实验结果表明,活血益智片对东莨菪碱和乙醇致小鼠记忆获得障碍有一定的改善作用,能够增强模型小鼠的学习记忆能力(P<0.05);活血益智片能够对血管性痴呆小鼠脑组织中胆碱能神经起到一定的保护作用(P<0.05)。结论:活血益智片能够改善脑反复缺血再灌注所引起的神经损伤,对血管性痴呆有一定的治疗作用。
159580	木丹颗粒对糖尿病大鼠胰岛细胞凋亡作用及TNF-α、Caspase-3表达的影响	目的:观察木丹颗粒对糖尿病大鼠胰岛细胞凋亡的作用及TNF-α、caspase-3表达影响。方法:利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导胰岛细胞凋亡。将实验用SD大鼠随机分正常对照组(NC)、DM组、木丹颗粒低、中、高剂量组、甘精胰岛素组,给药4周。于给药后2周、4周测定大鼠空腹血糖(FPG),TUNEL法检测胰岛细胞凋亡,免疫组化测定TNF-α、Caspase-3的表达。结果:①与NC组比较,DM组大鼠空腹血糖明显升高(P<0.01),胰岛细胞凋亡显著增多,TNF-α、Caspase-3表达强阳性。②与DM组比较,木丹颗粒中高剂量组空腹血糖无显著下降(P>0.05),甘精胰岛素组空腹血糖明显下降(P<0.01)。木丹颗粒的中高剂量可下调TNF-α、Caspase-3的表达。结论:木丹颗粒无显著的降糖作用,但可降低胰岛细胞内TNF-α、Caspase-3的表达,减少凋亡,从而对胰岛细胞具有保护作用。
159581	中药干预对胰高血糖素样肽-1水平影响的研究进展	总结了近年来中药对胰高血糖素样肽-1(GLP-1)干预作用的研究进展。GLP-1具有葡萄糖依赖性促胰岛素分泌作用,同时还可以保护胰岛β细胞功能,在2型糖尿病的治疗中占有重要地位。某些中药可以通过调节GLP-1水平而改善糖代谢,达到治疗糖尿病的目的。
159582	英连金化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠PG-ⅠBigET-1、VEGF表达的影响	目的:观察英连金化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠的作用机理研究。方法:将120只大鼠随机分为空白组、模型组、中药大、中、小剂量组及胃复春组。采用N-甲基-N-硝基N-亚硝基胍(MNNG)溶液自由饮用,乙醇溶液灌胃,配合饥饱失常等综合方法诱导造模12周。造模成功后分组治疗,第24周后处死全部实验大鼠进行TUNEL细胞凋亡检测以及胃蛋白酶原Ⅰ(PG-Ⅰ)、内皮素(Big ET-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)等指标检测观察其改变情况。结果:空白组、中药治疗组、胃复春组与模型组比较血浆Big ET-1含量明显降低,胃黏膜组织VEGF阳性率明显降低,血清PG-Ⅰ含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:英连金化浊解毒方能够降低癌前病变大鼠血浆Big ET-1含量及胃黏膜VEGF蛋白的表达率,提高血清PG-Ⅰ含量,恢复正常胃黏膜及腺体细胞的功能。
159583	药对生地山茱萸抗糖尿病大鼠糖化产物生成的作用研究	目的:观察药对生地山茱萸抑制糖尿病大鼠血清及组织内糖化产物生成作用。方法:高脂饲料喂养,一次性腹腔注射STZ,筛选合格的糖尿病大鼠模型,灌胃给药12周。12周末,取血,以肝素:全血(0.1:30)分装制备红细胞,另取全血静置,分离制备得血清。处死动物,取出左肾,切取肾脏皮质。比色法测定红细胞中GHb含量、血清中GSP含量,ELISA法检测肾皮质和血清中AGEs的含量。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)检测肾皮质中RAGEmRNA的表达。结果:糖尿病大鼠血中GHb与GSP显著升高(P<0.05),药对组下降较为明显(P<0.05,P<0.01);肾皮质与血清中AGEs升高明显,但药物组仅有下降趋势;与此同时,RAGEmRNA表达与AGEs检测结果一致。结论:药对生地山茱萸抑制糖尿病大鼠血清、红细胞和肾皮质中糖化产物的生成。
159584	木香炮制历史沿革及现代研究进展	查阅古今医药学文献,对木香炮制历史沿革、现代化学成分研究、药理研究及临床应用进行整理、分析和探讨,以期为木香的深入研究和应用提供有益的借鉴。
159585	饮酒的危害与中药解酒之功效	饮酒过量会对机体产生危害,乙醇及其代谢产物会对肝脏、胃肠道造成一定的损伤并产生脂质过氧化物,使机体还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)含量显著降低,丙二醛(MDA)含量显著升高。一些中草药自古就有解酒功效的记载,中草药制剂毒副作用小、依从性好,有广阔的应用前景。本论文对饮酒造成的乙醇机体损伤机制以及中草药对乙醇损伤的保护作用进行了综述。
159586	补骨脂雌激素样作用实验研究	目的:通过实验方法确定补骨脂是否具有雌激素样作用。方法:采用子宫增重实验、ELISA实验法,通过对幼龄小鼠子宫重理和血清中相关激素水平的影响,观测补骨脂是否具有雌激素样作用。结果:在子宫增重实验中,补骨脂明显升高动物子宫系数;在血清雌激素与睾酮含量水平测定实验中,补骨脂明显能升高小鼠的血清雌激素水平(P<0.01),同时,雄激素水平也有升高的趋势,但与正常组相比无明显差异。结论:补骨脂具有雌激素样作用,同时也影响了体内雄激素的水平。补骨脂可能通过提高下丘脑-垂体-性腺轴的敏感性,从而影响血清中雌性激素和雄性素,发挥双向调节的作用。
159587	甘露消毒丹临床运用举隅	介绍了根据湿为阴邪,易伤阳气,治疗湿热之邪要寒而不凝的原则,用甘露消毒丹化裁治疗带状疱疹、黄疸、痄腮取得疗效的病例。
159588	钟乳石药学研究概况	在广泛文献检索基础上,文章对钟乳石的种属、成分、临床应用和炮制等进行了概述,为深入开发利用提供科学资料。
159590	急性胰腺炎不同阶段应用丹参注射液对大鼠血清内皮素变化的研究	目的:探讨不同阶段应用丹参注射液对急性胰腺炎(Acute panereatitis,AP)大鼠血清内皮素(Endothelin,ET)活性变化的影响,从而探讨丹参注射液防治急性胰腺炎的机理。方法:30只雄性Wistar大鼠,随机分为空白对照组、模型组和丹参组,采用L-精氨酸腹腔注射方法诱导大鼠急性胰腺炎模型,丹参组于不同时间注射丹参注射液(尾静脉注射)。完成后2h,腹腔麻醉,经腹主动脉采血,离心分离血清,ELISA法测定ET-1含量,评估不同阶段注射丹参注射液对急性胰腺炎的防治作用。结果:丹参组(ET-1)较对照组有显著差异(P<0.01)。结论:丹参注射液能够降低ET-1的含量;丹参注射液的早期应用对急性胰腺炎的防治作用效果显著。
159592	中西医结合治疗癌性疼痛	癌性疼痛分为顽固性疼痛和骨转移疼痛,根据疼痛的性质及原发部位等又有不同分类的癌性疼痛。在癌症诊断时即有1/4患者伴有疼痛,晚期患者约有3/4伴有疼痛。良好的疼痛控制不仅能改善患者的生活质量,还能提高治疗的依从性,是患者从痛苦和抑郁的情绪中得到解脱,并能恢复一定体力,从而能够耐受进一步的抗肿瘤治疗。癌症疼痛治疗应包括多种途径。WHO1986年向全世界推行的三阶梯止痛疗法是如何正确应用镇痛药物控制癌症疼痛的指南。对于癌症疼痛的治疗其中镇痛药物治疗是最重要的方法之一。作者通过中西医结合治疗从而达到扶正固本、解毒消瘀、活血散结、消肿止痛的临床疗效。
159594	中西医结合治疗急性进展型脑梗死疗效观察	目的:观察愈脑丹结合西医常规治疗急性进展型脑梗死的疗效。方法:将急性进展型脑梗死患者96例(病程大于6h,不超过72h),随机分为治疗组和对照组各48例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上,加用愈脑丹(由倒扣草、益母草、地精草、茯苓、水蛭、三七、石菖蒲、土鳖、红景天、前仁、胆南星、西洋参等组成),口服或鼻饲。结果:治疗组疗效总有效率95.8%,优于对照组77.0%(P<0.01),神经功能缺损评分治疗组5.37±7.58优于对照组11.96±7.76(P<0.05),中医症候疗效比较,治疗组有效率89.6%优于对照组77.1%(P<0.05)。结论:愈脑丹治疗急性进展型脑梗死疗效肯定。
159595	免疫性不育阴虚证小鼠模型造模方法研究	目的:建立免疫性不育阴虚证小鼠模型。方法:昆明小鼠90只,雌雄各半,于第1、15、29、36、43、50天先后注射精子-完全佐剂,精子-不完全佐剂。第1、2次注射精子密度130×106/mL,以后每次注射精子密度为50×106/mL,注射部位分别为前后足掌、背部正中、背部多点、左右腹股沟。第1、2次注射0.3mL,以后每次注射0.2mL。第44~50天给小鼠按照320mg/(kg.d)灌胃甲状腺片混悬液,连续灌胃7天。结果:有84只昆明小鼠出现明显的怕热、多汗、神经过敏、急躁、震颤、皮毛光泽度差、饮水量减少等阴虚的现象。而其中有79个样本经检测AsAb吸光度/正常对照组≥2.1,即为AsAb(+)。说明在90只昆明小鼠中,有79只进行免疫性不育阴虚证造模成功。结论:免疫性不育阴虚证小鼠模型的成功制备对临床研究和中医药治疗免疫性不育症疾病等起到了重要的作用。
159599	步长脑心通胶囊对急性心肌梗死家兔血管内皮功能的影响	目的:本实验旨在探索步长脑心通对急性心肌梗死血管内皮功能的影响。方法:通过外科手术成功结扎左冠状动脉前降支(LAD),引起前间隔及左室前壁心肌急性梗死健康雄性新西兰大耳白兔12只,随机分为梗死对照组和药物组,每组6只,仅穿线不结扎为假手术组6只,药物组在常规喂养的基础上饲料中加入步长脑心通,其余各组常规喂养,实验周期为3周,分别于梗死前后行兔髂外动脉血管超声检测FMD及NMD水平,取血检测NO、ET及vWF水平,使用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。结果:梗死后梗死对照组FMD、NMD显著下降,而药物组FMD、NMD无明显变化,与假手术组比较无明显统计学差异(P>0.05);梗死对照组NO水平显著降低,ET、vWF显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而药物组NO、ET及vWF梗死后无明显变化,与假手术组比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:步长脑心通具有改善和恢复心肌梗死家兔血管内皮细胞功能作用,增加一氧化氮水平,从而改善内皮舒张功能,降低内皮素及假血友病因子的水平,改善血管收缩功能及抗血栓形成作用。
159600	参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察	目的:评价参附注射液配合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将符合纳入标准的67例分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液,观察两组的治疗效果。结果:治疗组总体疗效和咳、痰、喘症状改善均优于对照组(P<0.05),而肺部罗音的改善与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:参附注射液能提高AECOPD的临床疗效。
159601	重症急性胰腺炎应用丹参注射液临床研究	目的:观察丹参注射液在治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)过程中的疗效,探讨其作用机制。方法:将2008年3月—2011年4月收入院的59例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组20例和治疗组39例均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参注射液静脉滴注。结果:治疗组患者的症状、体征缓解时间、血淀粉酶、白细胞、血钙恢复正常时间及平均住院时间低于对照组患者,Ranson评分和APACHEⅡ评分下降较对照组明显,并发MODS和中转手术的比例比对照组低,总有效率比对照组高。结论:丹参注射液能够明显的缓解重症急性胰腺炎临床表现,减少严重并发症出现,值得临床推广。
159602	丹红注射液联合依帕司他治疗糖尿病神经病变疗效观察	目的:观察丹红注射液联合依帕司他治疗糖尿病视物神经病变疗效观察。方法:将符合1998年WHO标准诊断为2型糖尿病的46例患者随机分为治疗组和对照组。在常规治疗基础上,治疗组丹红注射液40mL/d加入250mL生理盐水中静脉滴注,同时予依帕司他50mg,1日3次,口服。而对照组仅用依帕司他50mg,1日3次,口服。临床观察2周,2周后观察其临床疗效及测定运动神经传导速度(MNCV),感觉神经传导速度(SNCV)。结果:治疗组患者临床总有效率92.8%,对照组总有效率68.0%,两组比较差异有统计学意义。治疗组治疗前后MNCV、SNCN指标比较,均极具有显著性统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组治疗后比较亦有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论:丹红注射液与依帕司他联合应用较后者单独应用更能提高糖尿病视物神经病变(DPN)治疗效果。
159603	Graves病合并白细胞减少症中医治疗进展	Graves病合并白细胞减少症是Graves病严重的并发症之一。祖国医学将其归属于"瘿病"、"虚劳"等范畴。现代医学认为本病的病因主要与免疫异常、遗传因素、药物毒物作用等方面相关。临床治疗主要采用中药治疗(辨证施治、专方专药)、中西医结合治疗等。中医药治疗Graves病合并白细胞减少症具有一定的优势和特色,可提高临床疗效,今后应进一步加强中医药及中西医结合治疗研究。
159604	拖线疗法为主治疗糖尿病性足坏疽	目的:观察以拖线疗法为主治疗糖尿病性足坏疽的临床疗效。方法:48例糖尿病性足坏疽局部疮面常规换药治疗外,加以拖线疗法,评价临床疗效。结果:本组临床治愈14例,好转23例,未愈3例。总有效率为93.75%。结论:拖线疗法用于糖尿病性足坏疽的治疗中,疗效显著,并且具有组织损伤小、痛苦小、愈合后外形改变少等优点。
159606	采用间断暴露瘘道切开挂线治疗高位单纯性肛瘘报告	目的:观察间断暴露瘘道切开挂线术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法:选择30例高位单纯性肛瘘患者,采用间断暴露瘘道,切开挂线治疗。结果:30例患者全部一次性治愈,平均住院时间25~30天。结论:间断暴露瘘道,切开挂线治疗高位单纯性肛瘘疗效确切,疗程短、安全,无后遗症。
159608	中国妇女子宫肌瘤、卵巢囊肿患病率的荟萃分析	目的:探讨中国妇女患子宫肌瘤、卵巢囊肿疾病的流行病学特点及其患病率,为今后进一步研究这两种疾病提供科学依据。方法:使用EpiData软件双轨摘录数据并核对,二项分类变量采用患病率P作为表示结果的效应量,依照二项分布正态近似概率法计算[NP,N(1-P)≥5]合并缓解率。结果:统计分析显示,我国妇女子宫肌瘤的患病率为5.20%,卵巢囊肿的患病率为2.15%。结论:文章筛选出的文献普查人数覆盖面广,代表性强,尽管论文数量、地域、城乡分布等存在差异,但确实可以从一个侧面反映国内子宫肌瘤、卵巢囊肿两种疾病的流行病学特征和研究现状。
159611	老年大肠癌患者合并急性肠梗阻临床分析	目的:探讨老年人大肠癌合并肠梗阻手术治疗效果。方法:2005—2011年收治大肠癌梗阻患者56例,其中老年患者为41例,根据病情诊断及急诊处理做相关分析。结果:老年患者一般诊断时间晚,右半结肠癌患者手术治疗选择均做Ⅰ期切除吻合术,手术并发症极少,左半结肠癌患者视具体病情而定,根据患者的一般状况及病情轻重,合理选择手术。
159612	中药联合化疗治疗大肠癌临床进展	大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是我国第四大常见肿瘤,随着生活水平的提高和生活方式的改变,大肠癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。大肠癌的治疗首选根治性手术切除,但对晚期不能手术和手术后出现复发转移的大肠癌患者,化疗是大肠癌的重要治疗手段[1],文章回顾近几年来临床有关中药联合化疗治疗大肠癌的相关报道,资料显示中医药对化疗具有减轻其毒副作用、增强疗效、提高缓解率、改善肿瘤患者的生存质量的作用,文章将临床有关中药联合化疗治疗大肠癌的报道,根据常用给药方式,分内服中药联合化疗和静脉中药制剂联合化疗两类,进行临床进展情况综述。
159614	喻文球教授抗运动性关节、肌肉疲劳症经验介绍	过度运动训练很容易发生运动性关节、肌肉酸痛、肿胀及运动功能障碍;发生湿浊壅滞、经络阻塞、气血瘀滞的运动性关节、肌肉疲劳症。运用具有行气活血、理湿化浊、疏通经络的外用熏蒸方药进行治疗,具有改善或消除关节、肌肉肿胀、疼痛等症状,能够较快地恢复正常的运动训练。
159616	去甲斑蝥素抗肿瘤分子机制研究进展	去甲斑蝥素(Norcantharidin,NCTD)具有综合性抗肿瘤作用机制,它可以通过调控细胞周期,抑制DNA复制来抑制肿瘤细胞增殖;激活线粒体途径,调整促凋亡和抗凋亡基因及蛋白的比例诱导肿瘤细胞发生凋亡;还能影响细胞的黏附和运动能力,减少胞外基质降解从而抑制肿瘤细胞的侵袭和转移;通过减小促血管生成因子和抗血管生成因子的比例,影响内皮细胞的功能来抑制肿瘤血管的生成;并能影响肿瘤细胞多种信号转导通路,这几个方面共同作用达到抗肿瘤效果。
159629	加味温胆汤治疗自发性高血压大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及AngⅡ的影响	目的:本课题旨在探讨加味温胆汤与开博通(卡托普利)联用对自发性高血压大鼠(SHR)血压Ⅰ、Ⅲ型胶原及AngⅡ的影响。方法:将48只10周龄雄性SHR随机分为6组,分别为SHR对照组(SHR-K)、加味温胆汤高剂量和开博通联合用药组(ZX-H)、加味温胆汤中剂量和开博通联合用药组(ZX-M)、加味温胆汤低剂量和开博通联合用药组(ZX-L)、加味温胆汤中剂量组(Z)及开博通组(X),每组8只,治疗8周后,测量大鼠尾动脉收缩压,观察Ⅰ、Ⅲ型胶原及AngII的改变。结果:加味温胆汤和开博通联用药治疗后,各剂量组大鼠收缩压均有所下降。加味温胆汤和开博通联用药高、中剂量组大鼠下降最明显(P<0.01),且降压效果优于加味温胆汤中剂量及开通博;各治疗组均可显著降低SHR大鼠左心室心肌组织胶原Ⅰ、Ⅲ型蛋白的表达,温胆汤和开博通联合用药组作用显著,明显优于纯中药组和西药开博通组;局部心肌AngⅡ与自然病程对照组相比,各药物治疗组均可明显降低局部心肌AngⅡ浓度(P<0.05),其中加味温胆汤大剂量与开博通联合用药组效果最佳,与自然病程对照组相比,各药物治疗组均可明显降低血浆AngⅡ浓度(P<0.01~0.05)。其中加味温胆汤各剂量与开博通联合用药组作用相似,降低血AngⅡ最显著,均优于加味温胆汤与开博通单用组(P<0.01~0.05)。结论:味温胆汤和开博通联合用药具有降压、降低左心室心肌组织胶原Ⅰ、Ⅲ型蛋白的表达及降低血浆和心肌肉组织中AngⅡ的浓度。
159631	中医针灸治疗高血压近况研究	从临床治疗方法上对近年来针灸治疗高血压进行总结归纳,并阐述针灸治疗高血压的疗效和特点。临床运用针灸治疗高血压疗效明确,但目前还存在一些亟待解决的问题,如不同治疗手段的优劣和选穴组方的疗效高低,影响针灸疗效因素的计算方法和远期疗效的研究。
159633	非酒精性脂肪肝中医治疗研究进展	近年来,非酒精性脂肪肝的发病率有上升趋势。中医对非酒精性脂肪肝的研究起步较晚,但发展很快,对非酒精性脂肪肝的治疗取得了较好的临床效果。文章通过对文献的整理和总结,综述了近年来中医对治疗非酒精性脂肪肝的研究进展。
159634	酒精性脂肪肝中医药治疗进展	随着人们生活水平的不断提高及当前多种不良生活习惯的干扰,酒精性脂肪肝发病率在逐年增长,已经成为危害人们健康的疾病之一。针对酒精性脂肪肝的治疗,目前尚无明确有效的化学药物,并且多有肝肾功能损伤等毒副作用,国内中医药学者对酒精性脂肪肝的防治机制作了大量的临床及实验研究,文章对相关文献进行复习,为临床防治酒精性脂肪肝提供一定的理论依据。
159636	针灸治疗颈椎病相关性中风研究进展	中风是一组起病急骤、证见多端、变化迅速的疾病之总称;颈椎病亦称颈椎综合征,颈椎病可引起中风。颈椎病相关性中风从颈论治针刺法对颈椎病引起的中风治疗开辟了一条新的途径。
159637	论现代药理研究成果在糖尿病临床治疗中的应用	近年来中药药理研究成果丰硕,不少传统中药的有效成分、作用机制等均已明确,尤其是在针对现代疾病的治疗上,中药药理学研究提供了明确的证据。然而,目前大多数药理学研究成果并未有效地应用于临床研究,中药药理学研究与中医临床基本处于脱节状态。尽管有不少临床医师已开始有意识地应用药理研究成果,但多数临床处方基本是研究成果的简单叠加。而药理研究成果的临床回归首先不能背离中医理论,应当是在辨症、辨证治疗基础上,结合病机及药性特点有针对性的选择对疾病的客观指标、病理改变等有明确治疗作用的中药,应用于处方中。该文以糖尿病为例,简述在不脱离中医背景的前提下如何实现现代药理研究成果的临床回归,以期对临床有所启发。
159638	中药银屑1号方治疗寻常型银屑病临床观察	目的:观察中药复方银屑1号方治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:纳入102例寻常型银屑病患者,随机分为中药复方银屑1号方组(A组)、雷公藤多苷片组(B组)、中药复方银屑1号方合雷公藤多苷片组(C组),治疗1个月后进行临床疗效评价。结果:A组治愈率、总显效率分别为28.1%、65.6%,B组治愈率、总显效率为22.9%和65.7%,而C组治愈率、总显效率分别为45.7%和85.7%。经卡方检验,A、B组间比较,P>0.05,没有统计学意义;C组和A、B组比较,P<0.05,有显著的统计学意义,提示银屑1号方合雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病疗效明显优于单独用药。结论:银屑1号方合用雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病的疗效较好,值得临床推广。
159639	审证求因治疗多形日光疹	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治多形日光疹经验。方法:以医案形式阐述多形日光疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:多形日光疹的病因病机为禀赋不耐,外感风热及日晒,风热阻于肌肤;素体血热,外感风邪及日晒,毒入营血;禀赋不耐,湿热内蕴,复感日光热毒,蕴结肌肤;病程日久,肝气郁结,气机不畅,肝郁血瘀。自拟疏风消疹汤、凉血消疹汤、清热除湿消疹汤、疏肝活血消疹汤。结论:辨证论治多形日光疹疗效显著。
159640	中医辨证治疗回纹型风湿症探析	回纹型风湿症是一种反复发作的以急性关节炎和关节周围炎为主要临床特征的病症,症状快速出现和消失。临床误诊率相对较高,部分患者可发展为类风湿关节炎。西医多以非甾体抗炎药对症治疗,中医辨证治疗该病有很好的临床疗效。
159642	甘草泻心汤加减治疗复发性阿弗他溃疡临床观察	目的:观察甘草泻心汤治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法1:03例复发性阿弗他溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予维生素口服和锡类散外敷,治疗组给予甘草泻心汤煎剂治疗。结果:治疗组有效率为96.08%,对照组有效率为63.46%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组对复发性阿弗他溃疡的治疗效果明显优于对照组。
159643	肺炎演变三步曲  治则遵循散清养	文章论述了儿童肺炎的发生发展规律,提出病机与证型演变分三步:初期风邪闭肺;中期痰热闭肺;后期正虚邪恋。强调治疗务必遵循散、清、养的原则,早期宣肺开闭;中期清肺化痰;后期养肺和脾。并就散、清、养三法在小儿肺炎治疗中的临床应用,浅谈个人见解,可供临床参考。
159644	洪家铁教授对月经病治疗经验总结	月经病是妇人最常见的临床病症之一,不仅影响生活,影响生育,更会变生他病。对月经病的治疗,有着广泛的社会需求。洪家铁教授从医多年,学验俱丰,对月经病的治疗有一定的独到之处,将月经病归结为经血增多类疾病、经血减少类疾病及月经前后诸症几类,遵循月经周期气血变化规律,从调补肝肾、调理气血入手,分别论治,取得良好临床效果。做为第四批全国老中医药专家学术经验继承人,跟师侍诊,对前辈治疗月经病经验加以总结,以期供广大同行共同切磋。
159645	舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效分析	目的:观察舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性。方法:将68例符合纳入标准的临床观察病例随机分为试验组和对照组,两组患者均常规口服消心痛片、阿司匹林肠溶片。治疗组患者在此基础上加用舒血宁注射液治疗,观察每组治疗前后的安全性指标(一般体检项目,血、尿、便常规化验,肝肾功能)与疗效性指标(心绞痛症状、心电图变化)的变化。结果:治疗组症状改善94.4%,心电图改善72.2%;对照组症状改善78.1%,心电图改善53.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁注射液用于冠心病心绞痛的治疗,疗效肯定,临床使用安全。
159646	痰湿体质与脂联素11377C/G SNP多态性相关性研究报道	目的:探讨痰湿体质是否与脂联素11377C/G SNP多态性相关。方法:根据痰湿体质判定标准、平和质判定标准,筛选58例痰湿体质人和46例平和质人,运用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术(PCR-RFLP)分析脂联素11377C/G SNP多态性差异。运用χ2检验分析痰湿体质组与平和质组脂联素基因多态性差异。结果:脂联素11377 G等位基因频率痰湿体质组(0.3793)高于平和质组(0.1413),统计具有显著性差异(P<0.05)。结论:痰湿体质与脂联素11377C/G SNP多态性相关。脂联素11377C/G SNP多态性可能是区别痰湿体质者与平和质者的遗传标记之一。
159650	中医治疗非酒精性脂肪肝研究现状	从病因病机、辨证论治、临床治疗等方面探讨近年来非酒精性脂肪肝的中医药研究现状,以期为今后治疗本病提供思路及方向。中医药治疗本病显示出明显的优势和确切的疗效,前景广阔,但仍存在很多问题值得重视及研究。
159651	Toll样受体与呼吸道合胞病毒感染关系最新研究进展	文章概述了Toll样受体的生物学功能和信号传导通路,介绍了呼吸道合胞病毒感染与TLRs的关系,展望了TLRs研究的方向,旨在为临床上采用中医药在微观领域治疗RSV感染性疾病提供思路。
159653	和肝法治疗带下病述要	和肝法是以柔和调达,复平肝木气血及其人体气机以治疗疾病的一种方法,主要有疏肝气、柔肝血、清肝热等。女子以肝为先天,因而和肝法在妇科病中广泛应用。带下病是临床上常见的妇科疾病,在现代女性工作生活压力日益增加的情况下,强调肝在带下病的发生发展中的重要作用有重要的意义。将和肝法贯穿在带下病治疗的整个过程中,即采用疏肝健脾、养血柔肝、清肝祛湿等方法调肝气、助肝用,既可调理气血,又能助脾运化水湿以治带下病症。总结近年来的文献发现:在带下病的治疗中,脾虚湿困型常用柴胡、荆芥、玫瑰花、绿萼梅、川芎等疏肝理气使肝不乘脾,阴血亏虚型则用当归、白芍、阿胶、山萸肉等滋阴补血柔肝,湿热型用栀子、茵陈、龙胆草、椿根皮等清肝泄热,肾阳亏虚型则用熟地黄、山茱萸、补骨脂、菟丝子肝肾同补等等,并总结了近代大家以和肝法治疗带下的独家经验以供临床参考。
159658	从脾肾论治小儿咳嗽	咳嗽是儿科常见疾病,文章从小儿特殊的生理病理出发,由脾肾论治小儿咳嗽,对从脾肾论治的小儿咳嗽病症进行了分型和讨论。
159659	仲景调和肝脾学术思想初探	文章从《伤寒论》、《金匮要略》二书中,探讨总结了张仲景调和肝脾的学术思想及其体系,其总的精神为"平调阴阳",恢复机体生理平衡;其治疗方法,则按照标本关系,或治肝为主,或治脾为主,或肝脾同治,或先用一法,后用一法。其治疗手段则有方药、针刺等。文章试图总结归纳其方法及精神,以期对临床有所裨益。
159660	老年性痴呆痰瘀阻窍病因病机探析	文章从痰与瘀的来源,痰、瘀与老年性痴呆的关系及痰瘀互结来探讨,认为痰瘀阻窍是老年性痴呆的一个重要病机之一。
159663	腹泻型肠易激综合征病机治则探析	肠易激综合征是临床上较常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病,腹泻型肠易激综合征较多见。目前其发病机制尚未完全明确。中医学认为其基本病机为肝郁脾虚,治疗以健脾调肝为基本治则。结合个人体会文章对其病机、治则进一步分析,以期对本病的认识有一定的帮助。
159664	调补肝肾法治疗绝经前后诸证	妇女在绝经前后,肾气渐衰,天癸将竭,冲任亏虚,精血不足,导致阴阳平衡失调,脏腑功能紊乱,从而引起绝经前后诸证。病位总属肝肾,临证多以调补肝肾为治疗大法,能有效缓解和控制绝经前后诸证的临床症状。
159665	从郁论治胃食管反流病探析	从气结为郁、痰积为郁、湿蕴为郁、瘀留为郁四方面阐述了郁之理论在胃食管反流病中形成的机理,以疏肝行气法、化痰降浊法、清热除湿法、祛瘀通络法作为开郁以治疗胃食管反流病的具体治法,并为其治法在临床治疗中提供了佐证。
159666	殷东风教授莪术治疗肿瘤用药规律及安全性临床分析	目的:分析殷东风教授临床应用含莪术复方中药治疗恶性肿瘤的用药规律及安全性。方法:采用回顾性研究方法,分析门诊处方中莪术与体力状况(ZPS,5分法)、配伍中药等的关系,及不良事件发生情况;统计住院患者用药前后血常规及肝肾功能的变化。结果1:22例门诊病例中,莪术用量6~15g,用量大小与ZPS评分成反比,与体重成正比;ZPS 0~2分者多伍用柴胡龙骨牡蛎汤,ZPS 3分以上者多伍用加味四君子汤。不良事件发生率为5.74%,无明显出血副作用。66例住院患者用药后无明显肝肾功能、血常规异常变化。结论:在合理的用量及配伍前提下,含莪术复方中药治疗恶性肿瘤无明显副作用发生。
159673	中医药治疗类风湿关节炎概况	类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,属于中医"痹证"范畴。文章从病因病机、辨证论治、专方专药、分期治疗、内外合治及其他疗法阐述类风湿性关节炎(RA)的中医药研究概况。指出今后中医治疗RA的研究层面越来越广泛、深入并注意临床研究的客观性、科学性和可重复性,使其应用更广泛,效果更明显。
159674	中医中药治疗大肠癌概况	综述了中医中药在大肠癌治疗中的作用。大肠癌是肠道恶性肿瘤之一,目前,早期治疗仍以手术为主,中、晚期的治疗以放、化疗为主。近年来研究发现,外科治疗手段配合中医中药治疗,对于降低患者的复发率,减轻放、化疗副反应以及延长患者的生存期,改善患者生存质量等方面有着重要意义。
159675	论《傅青主女科》对痛经病证的论治及体会	傅青主所著《傅青主女科》为治疗妇科经典著作。傅青主对痛经有着独到的认识,认为肝郁、寒湿、肾虚等是痛经的主要病因,并分别以"宣郁通经汤"、"加味四物汤"、"温脐化湿汤"和"调肝汤"治之,研究傅青主的学术思想既发展和完善了中医关于痛经的病因理论,也为当代中医妇科学临床治疗痛经提供了新的思路和方法。
159676	近年来针灸治疗原发性痛经临床概况	原发性痛经为妇科常见疾病,针灸治疗原发性痛经疗效好,见效快,痛苦少,无副作用,操作简便。现就近年来针灸治疗原发性痛经的临床研究概述如下。
159679	病证结合论治心律失常	中医药辨证论治心律失常时可引入现代医学病的概念。根据心律失常的原发病进行辨证论治,确定治法,并在此基础上利用现代医学对病因病机、治疗方法的认识,收集相关行之有效的方药,辨证选用。将现代医学对疾病的认识与辨证论治相结合,可以使心律失常的治疗更有针对性。
159680	吴克明教授“治未病”思想在防治卵巢早衰中的运用	目的:总结导师治疗卵巢早衰的临床经验。方法:将作者攻读研究生期间跟随导师临床实习中亲历的若干验案,运用中医"治未病"思想进行总结。结论:年龄35~42岁这一年龄阶段是生理功能由盛转衰的过渡时期,由于肾中阴精耗竭和阳气渐衰必然会出现生殖功能的减退。临床上治疗卵巢早衰应谨守肾虚基本病机,以补肾益精、养血活血为主保养卵巢,辅佐以健脾疏肝、调养冲任,未病先防、已病早治可望恢复卵巢功能。结论:一部分早期卵巢早衰并非不可逆,中药通过提高卵巢中性激素受体的含量和卵泡对促性腺激素的敏感性,可使残余卵泡复苏,从而延缓卵巢老化。
159681	陈莹教授治疗围绝经期崩漏经验	围绝经期崩漏是妇科临床常见病,女子七七之年肾气渐衰,天癸渐竭,思虑伤脾,脾肾亏虚,统摄无权,瘀阻冲任,针对这一特殊生理病理特点和临床病例总结,陈莹教授认为围绝经期女性崩漏病因病机多为脾肾亏虚,瘀阻冲任。本病病性本虚标实,虚实夹杂。陈莹教授灵活运用补肾健脾、活血化瘀法,并根据出血期和止血后的不同进行辨证论治,临床往往取效。
159682	赵进喜教授从五脏论治小儿多发性抽动症经验	文章总结了赵进喜教授治疗小儿多发性抽动症的经验,介绍从调整五脏功能入手治疗小儿多发性抽动症的方法。
159683	李小娟教授中医辨证论治糖尿病神经病变验案举隅	糖尿病性神经病变是由于胰岛素缺乏和高血糖毒性而引起的神经病变。主要分为周围神经病变和自主神经病变,临床表现各异,现代医学治疗运用常规对症支持、神经营养药物、扩血管改善微循环等方法,效果不彰。而中医辨证论治则在改善患者症状方面尤其特长,李小娟教授运用中医传统理论"心部于表"辨证论治糖尿病神经病变有独到的见解,患者症状改善明显,取得了良好效果。
159684	赵历军教授治疗小儿肾病综合征经验	赵历军教授是我省著名中医教授,对于小儿肾病综合征有丰富的临床治疗经验,疗效较好,笔者有幸跟师继承学习,现将其经验介绍如下。
159685	石志超治疗慢性胃炎用药探析	石志超教授治疗慢性胃炎,病机以胃阴不足、脾胃失调为本,以气滞为标,兼夹血瘀、湿热或寒凝。治疗重在养阴益气、调和脾胃、调畅气机,随证佐以活血化瘀、清热消痈、温胃散寒等治法。
159686	刘宇新教授治疗卵巢早衰经验总结	卵巢早衰是临床常见的妇科疾病,近年来发生率有上升的趋势,主要表现是导致不孕以及低雌激素水平所引起的一系列问题,给患者带来了很大痛苦。吾师刘宇新教授从事妇科研究30余年,积累了丰富的临床经验,对卵巢早衰的治疗有独特的见解,认为从中医辨证论治角度分析,肾虚只是引起卵巢早衰的原因之一,因此对该病的治疗不能单从补肾入手,结合中医整体观念以及临床症状得出,对该病的治疗应该从补益脾肾入手,临床疗效显著。
159687	导师陈莹教授治疗慢性盆腔炎经验	导师陈莹认为虚、瘀、毒是慢性盆腔炎的主要病因,提出温肾助阳,益气健脾,化瘀解毒之法,每获良效。
159689	姜树民教授治疗肠易激综合征型腹泻经验	肠易激综合征为消化系统常见病,文章从病因病机,辨证论治,病例举例,治疗思想等方面论述姜树民教授治疗腹泻型IBS经验。姜树民教授认为腹泻型IBS多以脾虚为主,肝郁,湿盛,肝脾不和亦多。治疗应以健脾为主,辅以疏肝祛湿之法治疗,并重视异病同治、同病异治思想取得显著疗效。
159690	徐艳玲教授运用通腑法治疗肺热咳喘之经验探析	导师徐艳玲教授依据中医"肺与大肠相表里"和"六腑以通为用"理论,运用通腑之法,辨证治疗肺热咳喘症候疗效显著。
159692	助阳通便汤对慢性功能性便秘结肠传输功能影响的观察	目的:通过观察助阳通便汤对慢性功能性便秘患者的结肠传输功能的影响,研究助阳通便汤对慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将120例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及非比麸治疗2周,应用结肠传输试验检测其疗效。结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05)。治疗结束后第1天和第4周全结肠通过时间比较,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物。
159695	银屑病中医辨证分型与血液流变学关系探讨	目的:探讨银屑病中医辨证分型与血液流变学间关系。方法:98例银屑病在中医辨证的基础上进行血液流变学的测定,另用53例正常人进行血液流变学的检查作为对照。结果:血燥型、血瘀型、血热型的全血黏度有显著差异。血热型的血浆比黏度显著低于正常对照组(P<0.01),血燥型、血瘀型的血浆比黏度要高于正常对照组,其中血燥型具有显著差异,P<0.05。组间比较,血燥型、血瘀型的血浆比黏度显著高于血热型,P<0.01。血热型的血沉、血沉方程K值较正常对照组明显升高,但未达显著意义。血燥型、血瘀型略下降,P>0.05。结论:银屑病的中医辨证分型与血液流变学变化有一定关系。为临床治疗提供指导。
159696	稳心颗粒治疗更年期综合征临床观察	目的:观察稳心颗粒治疗更年期综合征的疗效。方法:将172例患者随机分成观察组(稳心颗粒+谷维素),对照组(谷维素),治疗满疗程后进行疗效评估。结果:经过1个疗程的治疗,观察组的总有效率为94.2%,对照组的总有效率为69.8%。观察组的总有效率优于对照组,该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒治疗更年期综合征的疗效确切、可靠,值得在临床中应用推广。
159700	逐瘀开郁汤治疗脑出血后抑郁临床观察	目的:探讨逐瘀开郁汤治疗脑出血后抑郁的临床疗效。方法:将70例脑出血后抑郁患者随机分为两组,在常规治疗原发病的基础上,治疗组加用自拟逐瘀开郁汤治疗,对照组加用帕罗西丁片治疗,分别于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损程度评分。结果:HAMD评分减分率优于对照组,总有效率亦优于对照组(P<0.05),治疗组神经功能缺损评分明显低于对照(P<0.05)。结论:逐瘀开郁汤可以改善脑出血后抑郁症状和有利于神经功能的恢复。
159701	中药干预对乳腺癌化疗患者便秘临床疗效观察	目的:初步探讨中药干预治疗乳腺癌化疗患者便秘的临床疗效。方法:选择本科行TEC方案乳腺癌化疗患者40例,随机分为治疗组和对照组。治疗组化疗前1日予中药口服,每日1剂,7日为1个疗程,连续治疗2个疗程。对照组不服用中药。观察两组排便次数、排便困难程度、第1次排便时间段、腹痛腹胀程度、恶心程度及呕吐程度。结果:治疗组与对照组间主要疗效指标(排便次数、排便困难程度及第1次排便时间段)具有显著性差异,P<0.05;次要疗效指标(腹痛腹胀程度、恶心程度)具有显著性差异,P<0.05;呕吐程度比较无显著性差异,P>0.05,不排除与样本量较小及化疗后胃肠道反应有一定关系。结论:中药干预对乳腺癌患者化疗中便秘具有一定的临床疗效。
159702	益肠汤治疗便秘伴结肠癌临床观察	目的:观察益肠汤治疗便秘伴结肠癌的临床疗效。方法:治疗组采用益肠汤(麸纤维、黑芝麻、当归、何首乌、桑椹、黑芝麻、等),益肠汤每日1剂,水煎2次,取汁混匀,分早晚2次空腹温服。对照组予以补中益气丸配麻仁丸、三黄片、果导片治疗。两组根据情况给予营养支持和对症处理。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率83.33%。结论:自制益肠汤促进肠道有害物质排出,内含麸纤维防治结肠癌,益肠汤提高自身免疫力,提供结肠细胞的能量来源,刺激黏膜增生和分化,增加黏膜血供,促进黏膜修复。增加肠容量,调解肠道酸碱度,治疗便秘,防治结肠癌。
159705	腕踝针配合体针红外线治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨运用腕踝针配合体针红外线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用腕踝针配合体针红外线治疗腰椎间盘突出症53例(治疗组),并设单纯体针红外线治疗腰椎间盘突出症49例作为对照组,观察对比两组的治疗效果。结果:治疗组临床治愈率及总有效率分别为73.58%和96.23%,而对照组分别为48.97%和91.84%。经成组设计两样本比较的秩和检验(Mann-Whitney Test),统计量Z=2.528,P=0.011,按α=0.05水准,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腕踝针配合体针红外线治疗腰椎间盘突出症效果优于单纯体针红外线治疗。
159707	冠心病患者临床护理探讨	冠心病是临床上一种常见的心脏病,发病率正在逐年上升,对人类的健康影响极大。文章从冠心病的健康教育及一般护理、医疗护理指导及急救知识的普及、溶栓治疗心肌梗死的护理、冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的护理等方面进行探讨,总结临床护理在冠心病的治疗和转归以及预后方面的重要作用。
159708	紫外可见分光光度法测定马齿苋中总酚酸的含量	目的:建立马齿苋中总酚酸的含量测定方法。方法:利用紫外可见分光光度法测定马齿苋中总酚酸的含量。结果:本实验建立了总酚酸的标准曲线,分别以阿魏酸和对香豆酸为指标,测得马齿苋中总酚酸平均含量分别为1.36%、9.11%,RSD=1.60%(n=6)。结论:建立了马齿苋中总酚酸含量测定方法,该法简单、快捷,重现性好,可用于马齿苋的质量控制和定量分析。
159709	冬虫夏草应用与鉴别	冬虫夏草,是麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体,是一种传统的名贵滋补中药材,有调节免疫系统功能、抗肿瘤、抗疲劳等多种功效。由于市场需求量大,加上生长环境特殊,野生资源日益减少,市场上出现了各种各样的混淆品冒充冬虫夏草入药,严重危害人们的身体健康。作者通过个人经验将冬虫夏草应用与鉴别介绍如下。
159710	绿原酸对内毒素致热的影响	目的:探索绿原酸是否是双黄连发挥解热作用的物质基础。方法:在给家兔静脉注入内毒素造成的发热模型上,评价绿原酸对发热家兔体温的影响。结果:绿原酸表现出退热作用,呈现明显的量效和时效关系,但起效时间较长。结论:绿原酸是双黄连发挥解热作用的物质基础。
159711	不同治法方药对阿霉素肾病大鼠疗效比较以及与IL-10的相关性研究	目的:比较6种不同治法方药对肾病综合征大鼠的疗效,初步探讨其肾脏保护作用的可能机制,确立对肾病综合征大鼠的最佳治疗方药。方法:用阿霉素分次尾静脉注射法复制肾病综合征大鼠模型,实验动物随机分为8组,正常对照组、模型对照组、益气补肾组、收敛固涩组、清热利湿组、活血化瘀组、疏风通络组、综合治疗组。药物治疗组按6g生药材/200g体重给大鼠灌胃4周。测定尿蛋白、血清白蛋白、总蛋白、大鼠白细胞介素10的含量。结果:治疗4周后,益气补肾组的24h尿蛋白含量与模型组相比,显著性降低(P<0.05);血清中白蛋白含量显著性升高(P<0.05)。益气补肾组、疏风通络组、综合治疗组的IL-10含量与模型组相比,都显著性降低(P<0.05,P<0.01)。结论:在诸多治法方药中对肾病大鼠蛋白尿的疗效比较依次为益气补肾组>综合治疗组>活血化瘀组>疏风通络组>收敛固涩组,提示慢性肾小球疾病的治疗应重用益气补肾中药,益气补肾中药能够降低血清IL-10的水平,而使体液免疫的高反应状态得到调节。
159712	黑升麻提取物抗抑郁效应研究	目的:观察黑升麻提取物对去势雌性大鼠强迫游泳行为学的影响,探讨黑升麻提取物的抗抑郁效应及安全性。方法3:0只雌性SD大鼠去势后随即分成去势(OVX)对照组、黑升麻(CR)提取物组和美雌醇(E)组,以雌激素药物美雌醇作对照,观察去势雌性大鼠强迫游泳的不动时间及子宫内膜的变化,放射免疫法测定血浆雌二醇含量,采用免疫组织化学的方法,检测下丘脑室旁核c-fos蛋白的表达。结果:与对照组相比,CR、E均可明显缩短强迫游泳大鼠的不动时间(P<0.01),降低下丘脑室旁核神经元中c-fos的表达(P<0.01);但是E组大鼠血浆雌二醇水平明显升高(P<0.01),子宫内膜显著增生;而CR对去势大鼠血浆雌二醇水平无显著影响(P>0.05),子宫内膜无明显改变。结论:CR可以减少强迫游泳大鼠的不动时间,抑制大鼠的抑郁绝望行为,其抗抑郁效应安全有效。
159714	亚贡叶提取物对小鼠降血糖作用研究	目的:研究亚贡叶水取物和50%乙醇提取物对正常小鼠血糖及耐糖量的影响。方法:灌胃给予小鼠水提取物和乙醇提取物各200mg/kg,血糖仪测定其对正常小鼠的血糖、空腹血糖以及糖耐量的影响。结果:亚贡水提物组的小鼠空腹血糖在1h后血糖明显高于空白和乙醇提取物组;耐糖量实验中,给予蔗糖及葡萄糖30min后,水提物组的小鼠血糖明显低于其他组。结论:亚贡叶水提物能增强正常小鼠的耐糖量并能防止因禁食引起的低血糖现象。
159716	桂枝解郁方的提取与精制工艺研究	目的:确定桂枝解郁方的水提醇沉的最佳工艺条件。方法:以芍药苷含量、浸膏得率为指标,采用正交试验对水煎工艺条件进行优选;以芍药苷含量为指标,考察了醇沉的条件。结果:水煎最佳工艺为加10倍量的水,煎煮2次,每次1.5h;醇沉工艺为:将水煎液浓缩成1.10(26℃)的清膏,加乙醇使含醇量达60%,搅匀,静置24h,滤过。结论:确定的提取工艺活性成分转移率高,精制工艺能最大程度保留活性成分。
159717	当归补血汤可作为补气之方	历版教材均认为当归补血汤具有补气生血的功效而将其作为补血方剂的代表,笔者通过查阅大量文献,从该方的功效入手,探讨"血为气之母"的理论,结合当归补血汤的源流、衍化发展及临床应用现状,提出当归补血汤补血可,补气亦可,血虚、气虚皆可应用,不必拘于补血功效。
159718	肾气丸证证治规律探寻	肾气丸出自《金匮要略》,为千古名方,广泛应用于临床各科。其总体病机为肾精亏耗,肾阳虚衰,温煦与蒸腾气化失职。文章从回顾性研究角度,收集841例肾气丸临床病案,总结归纳,从中探寻肾气丸证的证治规律。
159720	三阴乳腺癌中西医研究进展	三阴乳腺癌(TNBC)是ER、PR和HER-2均为阴性的乳腺癌。文章述评了三阴乳腺癌中西医研究及治疗的最新现状,从西医化疗、放疗、分子靶向治疗、内分泌治疗,中医辨证论治、实验研究、证素辨证治疗等方面详加阐述,并指出目前存在问题和前景展望。
159722	中西医结合治疗老年高血压临床观察	目的:观察中西医结合治疗老年高血压的疗效。方法:将63例老年高血压患者随机分为两组,治疗组31例,对照组32例,两组患者均用西医常规治疗,治疗组在此基础上,加用中药颗粒口服,观察6个月,对治疗前后临床症状改善情况、血压等变化进行比照。结果:治疗组临床症状、血压控制方面均优于对照组(P<0.05)。结论:在辨证论治的基础上给予中西医结合治疗老年高血压疗效显著,更有低毒、安全、低成本的优势,具有较好的社会效益、经济效益。
159723	中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察	目的:观察中西医结合方法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法1:40例随机分为治疗组70例和对照组70例。对照组给予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗。治疗组在此基础上加用复脉饮加味,两组各治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率95.71%,对照组总有效率75.71%(P<0.05)。结论:应用中西医结合方法治疗慢性心力衰竭的疗效明显优于单用西医治疗。
159724	全脑缺血再灌模型大鼠皮层神经元GluR2表达的变化	目的:采用免疫组化技术,研究全脑缺血后再灌不同时点大鼠皮层神经元AMPA受体亚单位GluR2表达的变化,探讨GluR2在缺血性神经元损伤中的作用。方法:将36只SD大鼠随机分为6组,即正常组、缺血再灌注后2h、12h、24h、48h、72h 5个时间点组。参照改良的Pulsinelli四血管闭塞法制备全脑缺血大鼠模型,缺血再灌后的大鼠分别在存活2h、12h、24h、48h及72h后采用免疫组化法测定皮层神经元GluR2的表达量。结果:模型再灌5个时点之间SD大鼠皮层神经元GluR2表达量没有统计学差异(P>0.05),但与正常组相比,各组的的表达量明显降低(P<0.05)。结论:脑缺血再灌后皮层神经元AMPA受体亚单位GluR2表达减少,介导胞外Ca2+内流,引起神经细胞死亡。
159726	无症状HIV感染者心理特点分析及护理措施	目的:了解无症状HIV感染者的心理特点,并对其进行有效心理护理,以减轻患者身心的痛苦,提高其生存质量。方法:采用艾滋病生存质量量表(WHOQOL-HIV)作为工具,对108名无症状HIV感染者进行心理干预,并收集了他们的人口学资料、生理、心理、环境、社会关系等信息,比较干预前后无症状HIV感染者身心积分的差别。结果5:9%无症状HIV感染者存在心理压力,心理干预前后比较差异有统计学意义。结论:无症状HIV感染者普遍存在心理压力,有效心理干预能改善其身心健康状况,提高其生存质量,为全面防治艾滋病提供了新的思路。
159728	刍议糖尿病足的预防及护理措施	糖尿病足是糖尿病常见且最严重的并发症之一。通过健康宣教、严控血糖及足部检查与保养等多种方法可积极有效的预防糖尿病足的发生。而采用饮食、局部及心理等综合性护理措施可改善其预后效果。
159729	毒结清口服液联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病临床研究	目的:探讨以毒结清口服液治疗多发性骨髓瘤(MM)患者骨病的临床疗效。方法:将42例MM患者随机分成两组,对照组20例予M2方案化疗,中药组22例予中药毒结清口服液60mL/d,同时予M2方案化疗。以血钙和白介素-6(IL-6)水平下降,骨痛的缓解和生活质量改善为评价指标。结果:中药组和对照组治疗后骨痛症状评分均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);中药组生活质量总有效率为68.2%,与对照组总有效率(45%)比较差异均有显著性意义(P<0.05);中药组治疗后血钙和IL-6水平均明显下降(P<0.05),与对照组治疗后血钙和IL-6水平比较差异也有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后血钙水平较治疗前有下降(P>0.05)。结论:毒结清口服液联合化疗能有效降低MM患者血钙和IL-6水平,改善骨痛症状,提高生活质量。
159730	类风湿性关节炎与肾相关性探讨	类风湿性关节炎是一种病因不明的难治性的免疫性疾病,在中医学属"痹证"范畴。其发病关键是肝肾不足,肾虚为先。从中医基础理论及现代医学研究出发,论述类风湿性关节炎与肾的相关性。
159731	高位复杂性肛瘘括约肌保留术式	概述了治疗高位复杂性肛瘘各种括约肌保留术式,分别介绍了多种术式的具体操作方法、优势及最新进展,力图通过对各种术式的论述,帮助医者在高位复杂性肛瘘治疗过程中灵活选择术式,掌握治疗原则,以达到最佳治疗效果。
159732	耻骨直肠肌部分切除挂线加中药口服治疗耻骨直肠肌综合征型便秘	目的:探讨治疗耻骨直肠肌综合征(PCMS)型出口梗阻性便秘疗效确切的中西医结合治疗方案。方法:对顽固性耻骨直肠肌肥厚性便秘患者198例行耻骨直肠肌部分切除挂线,术后遵循个体化原则给予口服中药。结果:总有效率为100%(198/198),其中痊愈率为61.6%(122/198),显效率为21.2%(42/198),有效率为12.2%(24/198),无效率0。平均住院天数(11.2±2.0)天。术后随访2年,无便秘复发,无肛门狭窄和大便失禁。患者症状明显改善,指检肛管紧张消失,排粪造影搁架征消失。结论:耻骨直肠肌部分切除挂线加中药口服治疗耻骨直肠肌综合征型便秘具有疗效显著、痛苦小、恢复快、并发症少的特点。手术安全,简易,易于推广,中医药辨证论治,整体上调整患者的体质,恢复其正常的排便习惯。
159733	肛周脓肿合并环形混合痔1次手术治愈临床观察	目的:采用切开挂线术和分段结扎术,1次治疗肛周脓肿合并环形混合痔患者的临床疗效。方法:临床30例肛周脓肿患者同时合并环形混合痔,1次行切开挂线术及分段结扎术治疗。结果:30例患者全部一次性治愈,平均住院时间35天。结论:肛周脓肿合并环形混合痔1次手术治疗疗效确切,避免两次手术给患者带来痛苦。
159735	养肾排毒方治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:观察养肾排毒方治疗慢性肾脏病3~4期的临床疗效。方法:将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均予相对统一的常规、肾内科饮食及西药治疗,观察组除基础治疗外加用养肾排毒方治疗,共3个月。观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率优于对照组,治疗组较对照组治疗前后BUN、Scr、中医症状比较差异有显著意义,P<0.05。结论:养肾排毒方能不同程度的延缓慢性肾功能衰竭患者的疾病进程,延缓进入透析时间。
159736	剖宫产术后恶露不绝中医药治疗研究进展	剖宫产术后恶露不绝西医主要运用抗生素加缩宫素治疗,但抗生素的不良反应及其对哺乳的影响限制了临床应用,越来越多的临床医师把目光转向了中药的治疗,作者阅读了近年来剖宫产术后恶露不绝相关文献,发现临床以剖宫产术后恶露不绝的病因病机及生化汤、补中益气汤治疗的研究较多。故文章剖宫产术后恶露不绝的病因病机及生化汤、补中益气汤的临床研究进展做一阐述。
159738	中药诱导胃癌及癌前病变细胞凋亡研究进展	目的:探讨中药诱导胃癌及癌前病变细胞凋亡的研究进展。方法:对近年来胃癌及癌前病变细胞凋亡相关文献进行分析、总结,并提出研究中的不足及展望。结果:中药及复方可诱导胃癌及癌前病变细胞凋亡。结论:中药及其复方可通过诱导细胞凋亡,从而治疗胃癌及癌前病变。
159740	复方丹参注射液离子导入治疗前部缺血性视神经病变临床观察	目的:观察复方丹参注射液离子导入治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:将60例(62眼)前部缺血性视神经病变患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予甲强龙静滴和一般辅助治疗,治疗组在此基础上加用复方丹参注射液离子导入。10天为1个疗程,共观察3个疗程。观察治疗前后两组患者的视力、视野、眼底等的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组之间的差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组在视力、视野、眼底等方面的改变均优于对照组。结论:复方丹参注射液离子导入配合甲强龙静滴治疗能够显著改善前部缺血性视神经病变患者的临床症状,提高视力,改善视野,减轻视乳头的水肿。
159741	脂溢性皮炎与马拉色菌的关系及相关治疗研究进展	脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区,是一种慢性炎症性皮肤病。症状包括出现鳞屑,片状皮屑,瘙痒,以及潮红或红斑。普通人群中发病率为3%,虽然病因尚未完全清楚,但已知马拉色菌(Malassezia)是其主要致病因素之一。因此,文章将针对性地对脂溢性皮炎与马拉色菌的关系进行综述,并且在分析过去对马拉色菌性脂溢性皮炎的治疗方法的利弊基础上,提出新的治疗思路。
159744	林下山参、生晒参、红参和池底参中有机氯类农药残留量比较	目的:测定本溪地产的林下山参、生晒参、红参、池底参中有机氯类农药残留量并进行比较。方法:样品用石油醚提取,以硫酸磺化,采用DB-1701毛细管柱(30m×0.32mm×0.25μm)及电子捕获检测器(63Ni-ECD),外标法计算含量。结果:这种方法可以有效区别不同种类人参中有机氯类农药残留量。结论:林下山参、生晒参、红参、池底参中有机氯类农药残留量存在差异。
159760	辨证论治荨麻疹经验	目的:总结周宝宽主任医师辨治荨麻疹经验。方法:以医案形式阐述荨麻疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:荨麻疹的病因病机复杂,主要为禀赋不耐,卫表不固,风寒束表,风热犯表;胃肠湿热,复感风邪;病程日久,血虚风燥;肝肾不足,冲任不调。治疗原则为:疏风散寒,疏风清热,通腑利湿泻热,养血润燥,滋补肝肾。自拟疏风散寒汤,疏风清热汤,疏风通腑汤,祛风养血汤等。结论:辨证论治荨麻疹疗效显著。
159762	针灸治疗麻痹性斜视系统评价	目的:评价针灸治疗麻痹性斜视的临床疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library(Issue 1,2011)、PubMed(1980—2011.7)、MEDLINE(1966—2011)、Ovid循证医学数据库(1991—2011),中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1978—2011.7)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979—2011.7)、维普期刊全文数据库(VIP,1989—2011.7)和万方数据资源系统(1983—2011.7),同时手工检索4种中医杂志,检索时间均为2010.1—2011.8,语言限于中英文,收集针灸治疗麻痹性斜视的临床随机对照试验(RCT),参照Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的对偏倚风险的评价工具进行文献质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入5个RCT,均为低质量研究,共301例患者,Meta分析结果显示,两组有效率的差异有统计学意义[RR=1.30,95%C(I1.09,1.54)],针灸配合药物治疗麻痹性斜视的疗效优于单纯使用药物。结论:针灸治疗麻痹性斜视有一定疗效,但由于纳入试验质量均较低,仍需高质量的随机对照试验来确定针灸治疗麻痹性斜视的疗效。
159763	冲任瘀滞与子宫内膜异位症关系初探	子宫内膜异位症是妇科的疑难杂症之一,且发病率呈逐年上升的趋势,对内异症的病机及治疗的研究也日趋重要。文章从冲任循行和生理功能,冲任与肝脾肾,冲任与女性生理病理,冲任与子宫内膜异位症的病机及治疗等几个方面对冲任瘀滞与子宫内膜异位症的关系进行了探讨。通过论述及典型病例,探讨出"冲任瘀滞"为子宫内膜异位症的本质病机,根据此病机,临床采用中药调理冲任治疗本病取得显著疗效。
159764	丹皮酚对高血压病血瘀证患者血清损伤的HUVEC-C形态学、活性的影响	目的:观察丹皮酚(Paeonol Pea)对高血压病血瘀证患者血清损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC-C)形态学、活性的影响。方法:将培养的高血压病血瘀证患者血清损伤的HUVEC-C分别用不同浓度的Pea含药血清干预后,倒置显微镜下观察其形态学变化,MTT法检测其活性。结果:Pea呈剂量依赖性升高损伤的细胞OD值,且随着药物组浓度的增加,细胞的形态趋向正常细胞。结论:Pea能够抵抗高血压病血瘀证患者血清中有害因子对HUVEC-C的损伤作用,能增强细胞的活性和维持细胞的形态结构,并呈剂量依赖性。
159765	徐小圃运用姜桂附规律研究	收录徐小圃运用姜(生姜、干姜、炮姜等)、桂(桂枝、肉桂等)、附(制附子、生附子、乌头等)的医案共159例,采用数理统计方法,对徐小圃运用姜、桂、附的用量、用法、使用比例、配伍、加减变化等进行了较为系统的研究,发现了相应的用药规律,例如其运用姜桂附三类药物时,在用量关系上存在明显规律,即:附子类用量大于或等于各类姜用量,各类姜用量大于或等于桂枝类用量。为临床辨证论治,处方用药提供一定的依据和思路。
159767	针刺配合莲花针拔罐治疗周围性面瘫疗效观察	目的:观察针刺配合莲花针拔罐对周围性面瘫疗效。方法:治疗组予针刺配合莲花针拔罐,对照组予西药常规治疗,观察临床疗效。结果:治疗组有效率为97.14%,较对照组(80%)有显著性差异(P<0.01)。在降低H-B分级得分、改善面神经功能积分方面,治疗组均优于对照组(P<0.01)。结论:针刺配合莲花针拔罐对面瘫有较好疗效。
159768	脊柱微调手法对颈椎病疼痛和颈椎功能障碍的影响	目的:评价脊柱微调手法为主治疗颈椎病在改善疼痛、颈椎功能障碍方面的作用。方法:64例颈椎病患者随机分为试验组和对照组各32例。试验组采用脊柱微调手法为主的治疗方法,对照组采用电脑牵引为主的治疗方法。并对治疗前后患者的颈痛症状、颈部残障指数以及组间显效率等进行比较分析。结果:试验组和对照组均具有即刻缓解疼痛的作用;3周末评估时两组在改善疼痛、改善颈椎残障功能方面较治疗前均具有显著性差异;组间比较显示,试验组较对照组更具优势,差异具统计学意义,且显效率高于对照组。结论:脊柱微调手法为主治疗颈椎病疗效确切,能达到即刻缓解疼痛的目的,且在改善疼痛与颈椎功能障碍预后方面具备优势。
159769	保健灸法对更年期大鼠血清E_2、FSH、LH含量影响实验研究	目的:探讨保健灸法对自然更年期大鼠血清中雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的影响及作用机制。方法:SD雌性大鼠24只,3月龄8只,为青年组,10月龄16只,随机分为更年期对照组和更年期保健灸组。采用ELISA方法,观察实施保健灸法后更年期大鼠血清中雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成激素水平的变化。结果:与青年组比较,更年期对照组E2含量显著降低(P<0.01),LH、FSH含量显著升高(P<0.01)。与更年期对照组相比较,更年期保健灸组E2含量显著升高(P<0.01),LH、FSH含量降低(P<0.01,P<0.05)。结论:保健灸法能够提高E2含量,降低FSH和LH含量,调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,调节雌性激素的分泌水平,从而发挥延缓衰老的作用。
159770	“太溪”穴与肾脏组织双向电泳图谱比较研究	目的:利用双向电泳技术,观察足少阴肾经原穴"太溪"穴与肾脏组织蛋白质差异性。方法:健康8周龄雄性Wistar大鼠18只,随机分为太溪组、非经非穴组和肾脏组,每组6只。各组大鼠麻醉后,冰生理盐水心脏灌流,取出肾脏皮质、"太溪"穴部位及非经非穴部位1.5mm×1mm×0.5mm结缔组织进行蛋白双向电泳实验,根据重复性原则每组样本平行做三块双向凝胶电泳,对比各组双向电泳图谱的变化。结果:通过对"太溪"穴组织与非经非穴组织结缔组织蛋白比较,发现存在8个完全蛋白差异点;通过对"太溪"穴组织与肾脏皮质蛋白胶图的比较,共发现13对相关蛋白;通过对非经非穴处组织与肾脏皮质之间比较,发现10对相关蛋白。结论:非经非穴与"太溪"穴部位组织的蛋白组成有所不同;非经非穴与肾脏之间也有相关蛋白质,但较"太溪"穴与肾脏的相关蛋白点要少。
159771	现代中医对慢性肾衰竭辨证分型治疗进展	慢性肾功能衰竭是肾内科常见的临床综合征,中医对本病的辨证治疗存在其独特的优势,现代中医根据个人临床经验对于本病的辨证分型治疗是近年研究的热点,但尚缺乏全面统一的标准。
159772	中医药治疗溃疡性结肠炎研究概况	文章主要从口服中药、保留灌肠、中西医结合及其他疗法等4个方面综述溃疡性结肠炎的中医药治疗进展,认为中医药治疗溃疡性结肠炎疗效显著且不良反应较少,但在本病的规范化治疗及临床科研方面仍有待进一步完善。
159775	活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎研究进展	大量研究表明慢性萎缩性胃炎(CAG)的病变过程与瘀血密切相关。中医认为本病病程较长,久病入络,瘀血阻滞,脉络不通则见痛、痞、胀诸症。现代医学研究表明活血化瘀法可疏通经络、破瘀散结,恢复脾胃正常气血运行及生理功能;可改善血液流变学,调节免疫,保护胃黏膜屏障,调控基因,诱导细胞凋亡防止癌变。在辨证论治的基础上用活血化瘀的基本方加减,或用活血化瘀的专方专病治疗CAG,可以显著提高临床疗效。
159778	2型糖尿病胰岛素抵抗中医药治疗研究概况	胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病(T2DM)发生发展的重要环节,并贯穿疾病始终。目前,IR已成为医学界多学科共同的研究热点。近年来中医药对T2DM、IR的治疗研究不断深入,并取得了值得肯定的进展。
159779	中医药治疗抑郁症动物实验研究进展	目的:探索目前中医药在治疗抑郁症机制方面的动物实验研究进展。方法:收集、整理、分析了近5年来抑郁症的动物模型及单味药材、中药复方或针灸治疗抑郁症机制的动物实验研究文献。结果:中药治疗抑郁症是通过多途径、多靶点、多层次来实现的,作用温和,副作用小,效果显著。结论:中医药治疗抑郁症已取得了明显的成效,显示出良好的应用前景。
159780	从肾脾肝三脏论治更年期脏躁	更年期是女性一生中必定经历的阶段,更年期脏躁之情志变化严重影响女性及其家人的生活。吾师在总结多年临床经验后认为更年期脏躁病因病机主要为脾肾亏虚,肝气郁滞,治以补肾健脾,疏肝解郁,临床应用取得满意疗效。
159783	阴虚与动脉硬化性闭塞症关系探微	文章阐述了阴虚与动脉硬化性闭塞症的关系,认为阴虚是动脉硬化性闭塞症形成的基本因素,指出养阴增液对本病治疗的重要性,提出芪芍复脉汤,临床灵活变通论治,疗效显著。
159784	补中益气汤对慢性乙型肝炎患者肌酸激酶和乳酸脱氢酶影响观察	目的:观察补中益气汤对慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:对2010年1月——2011年6月我院使用替比夫定抗病毒治疗期间血清肌酸激酶(CK)升高的34例慢性乙肝患者进行多元线性回归分析,筛选出影响患者血清CK升高的因素。将患者随机分为对照组(14例)和观察组(20例)。对照组患者常规予替比夫定治疗,观察组患者常规使用替比夫定同时予补中益气汤治疗,连续4周。检测两组患者血清CK、谷草转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果:①CK的变化与AST、LDH有线性回归关系。②补中益气汤能明显降低患者血清CK和LDH水平。结论:AST、LDH是慢性乙肝患者CK水平升高的影响因素。补中益气汤能改善慢性乙肝患者的病情,尤其对于伴有CK和LDH升高的慢性乙肝患者有一定的疗效。
159785	降糖三黄片调节热瘀互结型2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化超声研究	目的:通过彩色多普勒超声探讨通过降糖三黄片治疗热瘀互结型2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的价值。方法:选取2型糖尿病患者中药组23例,安慰剂组22例。在拜糖苹有效控制血糖的基础上分别加用降糖三黄片或安慰剂。彩超检测治疗前和后6个月治疗后患者双侧下肢血管管壁、内-中膜厚度及血流情况。结果:6个月治疗后患者热瘀互结证候明显改善,降糖三黄片组与安慰剂组治疗后比较,足背动脉、胫前动脉、腘动脉、股动脉,4组动脉的内径狭窄程度均较治疗前有改善,但腘动脉、股动脉与安慰剂组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而足背动脉、胫前动脉与安慰剂组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者4组动脉的内中膜IMT厚度均有不同程度的改善,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者4组动脉血流峰值流速Vmax比较可见,腘动脉及股动脉与安慰剂组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而足背动脉、胫前动脉与安慰剂组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降糖三黄片对热瘀互结型DM患者下肢动脉粥样硬化具有改善作用。
159786	男性血糖调节受损阶段血清性激素水平变化分析	目的:观察男性血糖调节受损阶段(IGR)血清总睾酮(T)、雌二醇(E2)水平变化并用相关中医理论加以论述。方法:采用化学发光法分别对男性IGR、男性2型糖尿病(T2DM)患者和男性健康体检者各45名进行血清T、E2水平测定并将测定结果比较。结果:IGR组和T2DM组分别与健康对照组比较血清T明显降低(P<0.05),而E2水平明显升高(P<0.05),均有统计学意义;T2DM组与IGR组比较血清T亦明显降低(P<0.05),E2水平亦明显升高(P<0.05),亦有统计学意义。结论:男性在IGR阶段即存在性激素分泌功能的紊乱,若此期加以重视并有效干预,可能减少或减慢发展成糖尿病,一部分IGR可以逆转为正常糖调节状态,则T、E2水平有希望恢复正常水平。
159790	论督脉治疗抑郁症	抑郁症乃由情志失调致气机郁滞而发病,属中医郁证范畴,其与脑主人体精神意识密切相关,根据本病的临床特点,治疗可从疏通脑络、调理神志着手。而督脉上入属于脑,其经气旁通太阳之脉,可调节脑及五脏六腑之气机。若阳气不达,或经络阻滞,督脉经气运行不畅,不能上输精髓以养脑,则可出现抑郁等神志病,故治疗抑郁症时应重视调理督脉。
159791	补中益气汤加味治疗脾气虚月经先期探析	月经先期是以月经周期提前为主要临床表现,为妇科常见病、多发病,常与月经过多并见,病情反复,可引发崩漏。临床多以脾气虚为主,导师运用补中益气汤加味治疗本病,疗效显著。
159792	经方在类风湿关节炎中的运用	类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可发生于任何年龄,以30~50岁为发病的高峰,表现为四肢关节受累为主的对称性、持续性滑膜炎,并最终可导致关节畸形和功能丧失,严重影响着患者的生活质量。因其病因病机尚不明确,目前无特效疗法及针对性治疗药物。类风湿关节炎属于中医"痹证"范畴,中医临床中多运用经方治疗本病,颇有疗效,现将近年来乌头汤、白虎加桂枝汤、木防己汤、桂枝芍药知母汤、黄芪桂枝五物汤与本病研究的相关内容进行归纳总结。
159795	陈莹治疗多囊卵巢综合征经验	介绍陈莹教授辨治多囊卵巢综合征的临床经验。多囊卵巢综合征的病因病机与肾脾肝三脏有直接的关系,脾虚生痰、命门火衰、痰浊不化、肝郁血瘀共同导致了多囊卵巢综合征多毛、肥胖、闭经、不孕等症状。治疗应辨证与辨病相结合,以温补肾阳、健脾化痰、疏肝祛瘀为大法,并注意月经行经周期节律诱导用药,同时配合心理疏导、加强锻炼降低体重。
159796	刘宝文教授治疗骨髓增生异常综合征临床经验	介绍刘宝文教授治疗骨髓增生异常综合征的中医临床经验。刘宝文教授经23年临床经验,强调低危组患者可以中医治疗为主,对于中高危组患者应以中西医结合治疗为法。运用中医分型辨治MDS,低危型,治以健脾益肾为主,佐以少量清解邪毒之品。高危型,重用解毒化瘀,兼以健脾益肾、益气养血;治疗中注意急则治其标,时时固护胃气。
159797	查氏颈眩晕方治疗颈源性眩晕	查和萍教授从湿邪致病为主,兼以肝脾肾亏虚、久病致瘀阻络论治颈源性眩晕,认为湿盛困脾而气机不畅、脾虚不运则生化无源,均可导致颈椎病眩晕的产生。因此提出健脾升阳祛湿,兼顾调理肝肾,辅以活血化瘀的治法,临床上以查氏颈眩晕方治疗颈源性眩晕收效明显。
159798	王凤荣教授从“痰瘀相关”论治冠心病经验撷箐	从祖国医学方面探讨了痰瘀与冠心病的关系,认为痰瘀互结是冠心病的主要病理基础,总结吾师运用大柴胡汤加减治疗痰瘀互结型冠心病,临床取得较好疗效。
159799	王翠霞教授治疗母儿ABO血型不合经验	母儿血型不合是孕妇和胎儿之间因血型不合产生的同族血型免疫性疾病,其中以ABO血型不合常见,需依据检验血清抗体确诊,其发病率高且危害性大,越来越受到重视。吾师王翠霞教授认为母儿ABO血型不合的病因主要为湿热内蕴及气滞血瘀,湿热蕴阻胞胎,冲任瘀阻,胎元不固,胎失所养而成本病,并以清热利湿及活血化瘀佐以补肾安胎法为治疗原则,临床疗效显著。
159800	赵历军教授治疗小儿厌食经验	根据赵历军教授多年的临床经验,认为小儿厌食的病因标为饮食、情志所伤,本为脾胃虚弱,治疗以健脾益气,益胃助食为主,取得明显效果。
159801	杨鉴冰教授论治崩漏学术思想	文章从崩漏的病因病机、辨证、治疗等方面,简介杨鉴冰教授论治崩漏的学术思想。
159802	张晓春副教授运用玉屏风散加味治疗儿科疾病拾零	张晓春教授运用玉屏风散加味治疗多种儿科疾病,效果显著。文章仅从小儿汗证、反复呼吸道感染、咳嗽、厌食、过敏性紫癜等方面举病案说明,并加以论述,体现张晓春教授辨证论治、异病同治的学术思想。
159804	陈莹教授从脾肾论治围绝经期崩漏心得体会	崩漏是妇科常见病、多发病之一,该病是指经血非时而下,或阴道突然大量出血,或淋漓下血不断。围绝经期妇女多因脾肾两虚,冲任失调而致病。导师陈莹教授因人制宜,治疗从脾肾两脏着手,运用补脾益肾,调理冲任之法,收获不俗疗效。
159806	王翠霞教授运用补中益气汤加减治疗缺乳经验	缺乳是指产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或无乳可下者,称"缺乳"又称"产后乳汁不行,吾师认为导致缺乳的主要病因是由气血虚弱、肝郁气滞所致,根据产后多虚多瘀的特点产虚则宜补,塞则宜通,故导师运用补中益气汤加减治疗缺乳,临床上取得了显著的效果。
159808	王垂杰教授运用中药治疗萎缩性胃炎经验荟萃	慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病,文章从病因病机、整体观指导下的综合治疗论述王垂杰教授治疗CAG经验。王垂杰教授将CAG病机概括为气虚、郁热、血瘀。综合治疗CAG开拓了治疗新思路。
159809	疏导汤配合穴位按摩治疗慢性功能性便秘临床观察	目的:观察疏导汤配合穴位按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将100例功能性便秘患者随机分治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用疏导汤配合穴位按摩,与口服非比麸分别治疗2周后对照观察。结果:两组总有效率比较无显著差异(P>0.05)。结论:疏导汤配合穴位按摩对慢性功能性便秘疗效显著。
159810	中药熏洗并按摩治疗小儿脱肛临床观察	目的:探讨用中药熏洗并按摩保守方法治疗小儿脱肛。方法:选择本院门诊2002年以来诊治的35例小儿脱肛患者,以中药熏洗和按摩方法合并治疗,观察其治疗效果。结果:35例小儿患者全部治愈。结论:中药熏洗并按摩治疗小儿脱肛安全可靠,此治疗方法简单易于操作,小儿易于接受,效果满意,值得临床推广。
159811	中药穴位贴敷治疗老年便秘临床观察	目的:探讨中药穴位贴敷治疗老年便秘的效果。方法:将42例患者随机分为观察组(22例)、对照组(20例)。观察组除给予饮食指导外,采用穴位贴敷,对照组给予饮食指导。结果:观察组总有效率81.8%,对照组总有效率50.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组首次排便时间(5.1±2.8)h,对照组为(10.1±7.3)h,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷对老年便秘具有预防作用。
159814	滋阴泄浊方治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察滋阴泄浊方治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选择2型糖尿病肾病患者40例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予滋阴泄浊方治疗12周,观察两组糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等指标。结果:治疗组治疗后在糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等方面均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组仅糖化血红蛋白和尿素氮治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论:滋阴泄浊方具有降低糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等作用。
159815	心理治疗与痛泻要方相结合治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察	目的:观察心理治疗与痛泻要方相结合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将本院门诊纳入符合标准的65例腹泻型肠易激综合征病人,随机分为两组,治疗组35例,根据中医辨证分型用痛泻要方和心理治疗相结合治疗;对照组30例用痛泻要方治疗。结果:治疗组的疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理治疗与痛泻要方相结合组治疗肠易激综合征患者疗效明显优于痛泻要方组。
159816	脑心通胶囊治疗血管性痴呆	目的:观察脑心通胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法:48例VD患者随机分为两组,治疗组24例,采用脑心通胶囊治疗;对照组24例,采用都可喜和尼莫地平治疗。治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)等评分,观察并比较两组临床疗效、治疗前后各量表积分值变化情况。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组MMSE、HDS、ADS量表评分均较治疗前有明显改善(P<0.01);治疗组改善MMSE、HDS量表评分情况优于对照组(P<0.05),而ADS量表评分改善的两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血液流变学各指标均较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:脑心通胶囊可有效改善VD患者的智力和日常生活能力。
159817	血府逐瘀汤合参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤合参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将110例充血性心力衰竭且属气阴两虚兼血瘀型患者随机分为两组,治疗组56例在常规西药抗心衰治疗的基础上加服血府逐瘀汤合参麦注射液治疗;对照组54例仅采用常规抗心衰西药治疗。结果:治疗组在心脏指数、每搏输出量、射血分数改善方面均优于对照组(P<0.05),总有效率治疗组为92.85%,对照组为87.04%差异显著(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤合参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效显著。
159818	平肝宣肺祛痰法治疗小儿哮喘临床研究	目的:本研究旨在观察平肝宣肺祛痰法治疗儿童急性发作期哮喘(热哮)的疗效,并探讨其作用机制。方法:选取符合研究标准的临床病例100例,随机分为两组,治疗组、对照组各50例。治疗组予平肝降气免煎颗粒,对照组予定喘汤免煎颗粒,持续治疗1周。主要观测患儿治疗前后中医症状、体征的改善。结果:治疗组总有效率为92%。治疗组在减轻患儿中医症状,改善患儿咳嗽、咳痰、哮鸣音方面优于对照组。结论:平肝宣肺祛痰法能够显著控制哮喘(热哮)的发作,是治疗儿童急性发作期哮喘(热哮)一种可行的方法。
159819	助阳通便汤治疗慢性功能性便秘临床观察	目的:观察助阳通便汤对慢传输型便秘的临床疗效。方法:将90例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及麻仁滋脾丸治疗2周,通过便秘症状的改善情况以观察其疗效。结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05)。治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率86.7%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物。
159821	带状疱疹分期针灸治疗体会	针灸治疗带状疱疹的疗效确切、方法多样,但缺乏对不同时期采用何种针灸方法对提高本病疗效的认识,文章就不同时期带状疱疹针灸治疗做以初步探讨,以期为临床选用方便、合理、有效治疗方案提供参考。
159822	针刀结合TDP照射治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察针刀结合TDP(Teding Diancibo Pu,特定电磁波谱)照射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用随机对照的研究方法,将100例神经型颈椎病患者分为两组:针刀结合TDP照射组(治疗组)、针刺结合TDP照射组(对照组),观察两组疼痛、功能活动、肌力等的变化,进行对照分析。结果:治疗组在症状体征积分下降率、有效率等与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:运用针刀结合TDP照射治疗神经根型颈椎病,可以提高临床疗效,其临床疗效优于针刺结合TDP照射组。
159823	“痰浊上蒙”型眩晕患者中医综合护理效果观察	目的:研究针对"痰浊上蒙"型眩晕患者的中医护理效果。方法:对80例"痰浊上蒙"型眩晕患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规用药基础上予中医内科一般护理常规,观察组在对照组基础上予中医综合护理措施。结果:患者的眩晕、恶心、呕吐、耳鸣症状明显改善(P<0.05)。结论 ":痰浊上蒙"型眩晕患者的中医综合护理措施可改善眩晕症状,并可以减少并发症,提高患者生活质量。
159824	蛇串疮辨证施护55例体会	蛇串疮是疼痛性疱疹性皮肤病,文章从一般护理常规、辨证施护、皮肤护理、疼痛护理、情志护理及饮食护理等方面较详细阐述了蛇串疮的辨证施护体会,提示多方面联合进行中医护理可提高临床疗效。
159826	论通因通用法治疗血瘀型崩漏	崩漏是妇科常见疾病,同时也是疑、难、急、重症之一,病因多端,病机复杂。导师遵循古训,认为崩漏的成因虽错综复杂,但瘀血的存在是各症型共有的特征,瘀血阻滞胞宫是本病的根本原因。作者随导师临证之时,深切体会导师论治崩漏的用药特色,辨证施治,采用通因通用之反治法,即以通治通,治疗血瘀型崩漏,达到祛陈致新,以通为塞的目的,临床上收到良好的效果。
159827	中医特色疗法在慢性肾功能衰竭中的应用	近年来中药灌肠、中药药浴、中药外敷给药的中医特色疗法治疗慢性肾功能衰竭的应用有了很大的发展,从不同方面起到改善肾功能、减缓肾衰竭病程进展的作用,已在临床上广为应用且疗效确切。
159828	从痰瘀浅析冠心病	冠心病在中医学中属于胸痹心痛的范畴,其主要的病因病机为"痰浊"、"血瘀",二者各自作用或相互转化,致使机体经络瘀阻,气血运行不畅,最终导致胸闷、气短、胸痛等症状的发生。
159829	旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠食管及血浆TNF-α的影响	目的:观察旋覆代赭汤对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管及血浆TNF-α的影响。方法:将110只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组及模型制备组,造模后第5天,将成活的模型大鼠随机分为4组,即模型对照组、旋覆代赭汤原方组、倍用甘补组、西药对照组,干预14天后,观察模型大鼠食管及血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况。结果:原方组、倍用甘补组及西药组大鼠食管组织TNF-α含量较模型组明显降低,差异具有显著性意义(P<0.05),倍用甘补组及原方组与西药组比较,食管组织TNF-α含量降低更加显著,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤可以通过调节食管及血浆TNF-α水平,干预炎症反应过程,改善食管组织的炎症反应和舒缩功能,对反流性食管炎起到治疗作用。
159830	扶正软坚散结法对甲减大鼠心肌α-MHC和β-MHCmRNA表达的影响	目的:研究扶正软坚散结法对甲状腺功能减退大鼠心肌肌球蛋白重链α和β(简称α-MHC和β-MHC)mRNA表达的影响。方法:将甲减Wistar大鼠随机分为模型对照组、L-T4组、芪贝复元饮组。正常对照组:普通饮食,双蒸水;模型对照组:低碘饮食,双蒸水。双抗体一步夹心法酶联免疫吸附法(ELISA法)测大鼠血清促甲状腺激素(TSH),放射免疫分析法(RIA法)测大鼠血清总T3(TT3)、总T4(TT4)。砷铈分光光度法测定尿碘。光镜下观察心肌细胞形态。实时定量RT-PCR法测心肌组织α-MHC和β-MHC mRNA的表达。结果:56天(8周)时,与模型组比较,予处理因素的L-T4组和芪贝复元饮组大鼠血清TT3值均升高(P<0.01),但两组之间比较无差异;血清TT4值均升高(P<0.001),二组之间比较无差异;TSH值明显降低(P<0.01),两组之间比较有差异(P<0.05),芪贝复元饮组优于L-T4组。L-T4组、芪贝复元饮组的α-MHCmRNA的表达分别为正常组的1.77倍、2.03倍,与模型组比均有上升,芪贝复元饮组较L-T4组上升明显;L-T4组、芪贝复元饮组β-MHCmRNA的表达分别为正常组的2.61倍、1.22倍,与模型组比均有下调,均未降低至正常水平,芪贝复元饮组下调明显。结论:扶正软坚散结法在甲减心肌损伤的修复中起着重要的作用,与提高心肌α-MHCmRNA的表达,降低β-MHCmRNA的表达有重要的关系。
159831	黄蜀葵花总黄酮研究进展	黄蜀葵花为锦葵科秋葵属植物黄蜀葵Abelmoschus manihot(L.)Medic.的干燥花,民间应用历史悠久。近年来研究表明黄蜀葵花总黄酮具有广泛的药理活性,文章对黄蜀葵花总黄酮的化学成分、含量测定方法及药理作用的研究现状作一综述,为今后的研究和发展提供方向。
159833	无名异药学研究概况	在广泛文献检索基础上,阐述了无名异的成分、药理及临床应用资料,为深入地开发利用提供了参考依据。
159834	枇杷花HPLC指纹图谱研究	目的:用HPLC法建立枇杷花的化学指纹图谱,为枇杷花的质量控制提供依据。方法:采用HPLC法,以1%醋酸和甲醇为流动相进行梯度洗脱,在315nm波长下,以槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷为参照物,建立枇杷花指纹图谱。结果:测定枇杷花样品11批,标定出共有峰13个,其指纹图谱的相似度均在0.9以上(0.900~0.983),稳定性、精密度和重复性试验,RSD均小于3%;用槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷标准品做标准曲线,r=0.9999;加样平均回收率99.87%,RSD为0.93%。结论:该方法快速、准确、重现性好且精密度好,为枇杷花的质量控制提供了实验依据。
159835	HPLC测定胃舒尔安颗粒中橙皮苷和柚皮苷的含量	目的:建立同时测定胃舒尔安颗粒中橙皮苷和柚皮苷含量的方法。方法:采用HPLC法,DiamonsilC18(4.6mm×250mm,5μm)柱,流动相:V(乙腈):V(0.05%磷酸水溶液)=20:80,流速:1mL.min-1,检测波长283nm,柱温30℃。结果:橙皮苷在0.128~0.896μg,r=0.9996范围内成良好的线性关系。柚皮苷在0.410~2.870μg,r=0.9998范围内成良好的线性关系。结论:方法简便、准确,重复性好,可作为胃舒尔安颗粒的质量控制方法。
159836	珍稀濒危药材沉香质量评价方法与市售沉香质量分析研究	沉香作为一种药材在世界许多国家应用,历史悠久。在我国各民族中,沉香除药用外,在饰品、高档香料、家具等应用广泛,影响较大。沉香药材市场价格较高,国家药品标准不够完善,一些不法商人采用高科技手段针对沉香国家药品标准缺陷制假,完全可以符合国家药品标准的各项要求,以假乱真,药材质量得不到保障。亟需新技术、新方法甄别真假沉香。
159837	射干中多种异黄酮类化合物HPLC检测含量研究方法的建立	目的:建立HPLC法测定射干中多种异黄酮类化合物含量的测定方法。方法:采用乙腈-2%磷酸水溶液梯度洗脱,流速:1.0mL/min,进样量:10μL,检测波长:266nm,柱温:25℃,用外标法定量,同时测定中鸢尾苷、野鸢尾苷、鸢尾黄素、野鸢尾黄素、次野鸢尾黄素和白射干素等6种异黄酮类成分的含量。结果:经过HPLC法测定不同产地射干药材的含量以及在根茎与其须根的含量上进行比较,发现彼此之间含量具有很大差异,通过本次实验所得到的各成分含量数值作为参数,能够准确、真实、直观地揭示HPLC法对建立10个不同产地射干药材及须根中多种异黄酮类化合物成分的质量控制的标准性。结论:对不同产地射干中6种异黄酮类成分含量测定结果显示,此法可用于射干药材中6种异黄酮类化合物成分含量的同时测定。
159839	蒲地兰消炎口服液中板蓝根等4味药材薄层色谱鉴别	目的:构建蒲地蓝消炎口服液的薄层色谱定性鉴别方法。方法:用薄层色谱法(HLC)对蒲地蓝消炎口服液中的蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩进行专属定性鉴别。结果:各味药材的薄层色谱特征明显,阴性对照溶液无干扰。结论:本方法操作简便、快速、结果准确、灵敏度高、专属性强、重复性好,可有效控制蒲地蓝消炎口服液的质量。
159841	枸杞多糖药理学功效研究综述	枸杞多糖是枸杞子的重要成分之一,其药理学作用一直以来都是中医药研究的热点领域。实验表明,枸杞多糖具有免疫调节、抗衰老、降血脂、降血糖、护肝、防辐射、抗疲劳、保护生殖系统、抗肿瘤、抗缺氧等功效。文章综述多年来关于枸杞多糖的药理功效的研究结果,希望能为进一步开发研究枸杞多糖的药用价值提供一个桥梁。
159842	红景天有效成分对中枢神经系统的作用	红景天的应用历史悠久,青藏高原的人在2000多年前就以它入药,用来消除疲劳,强身健体,抵抗山区寒冷等不良环境的影响,并且它具有扶正固本、调和阴阳、益气补血、健脑益智等功效。近年来大量研究发现红景天有效成分不仅具有抗疲劳、抗肿瘤、抗缺氧、抗辐射等多方面药理作用,而且对中枢神经系统的作用尤为显著。该文就红景天有效成分对神经系统作用的研究进行综述,为系统明确其对中枢神经系统作用提供理论依据,为进一步研究、开发和利用红景天提供参考。
159843	双黄连粉针剂对产ESBLs大肠埃希菌耐药性影响实验研究	目的:观察双黄连粉针剂在体内外对产ESBLs大肠埃希菌耐药性的影响。方法:取分离于临床的ESBLs阳性大肠埃希菌,用Kirby—Bauer(KB)法测定双黄连作用前后药物敏感性;另取40只SD大鼠随机分4组,分别为空白组、模型组、西药组、中西药联合组,2.5×108/mL菌液尾静脉注射造模,按照分组连续给药5天,记录一般情况,于感染后1h及5天后检测血培养、白细胞计数,用KB法测定药物敏感性。结果:经双黄连作用后,头孢哌酮及头孢哌酮舒巴坦的抑菌圈直径增大(P<0.05);体内实验中,与模型组和西药组比较,治疗后中西药联合组体温下降明显(P<0.05),白细胞下降较显著(P<0.05),中西药联用组,头孢哌酮及头孢哌酮舒巴坦抑菌圈直径较治疗前和同时模型组、西药组均有所增大(P<0.05)。结论:双黄连粉针剂可以增强产ESBLs大肠埃希菌对抗生素的敏感性,联合头孢哌酮/舒巴坦对产ESBLs大肠埃希菌有协同抗菌作用,可提高抗生素对耐药菌疗效。
159844	苦参煎与SB203580对p38MAPK信号传导通路的调控影响	目的:探讨苦参煎与SB203580对p38MAPK信号传导通路的调控影响。利用苦参煎与SB203580抑制p38 MAPK信号传导通路,来证明中药对基因转录表达具有一定的调控作用。方法:模拟血管内膜损伤术,采用ELISA方法检测188只Webster大鼠血清中P38MAPK的水平含量。将其随机平均分为正常对照组、假手术组、生理盐水组、苦参煎组和SB203580组。结果与结论:中药苦参煎有着与SB203580相同的功效,即对P38MAPK的显著抑制作用。所以对血管内皮有比较明确的保护作用,能干扰MAPK信号传导通路,既能减轻内皮损伤后的炎性细胞释放反应,也能使再生的内皮某些功能得到恢复,有利于内皮细胞结构和功能恢复,防止炎性因子对细胞的损害。
159845	中医及中西医结合治疗小儿支原体肺炎进展	近年来小儿支原体感染发病率逐年增加,严重影响患者的生活质量。本病治疗首选大环内酯类抗生素,但具有明显的副作用。文章通过对近10年来中医及中西医结合治疗小儿支原体肺炎文献的综述,发现中西医结合治疗本病具有治愈率高、副作用小、疗效持久等优点。
159847	大肠癌中西医结合治疗新进展	大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,目前治疗仍以手术为主,辅以放化疗、靶向治疗、中医药治疗等的综合疗法。中西医结合治疗,在降低复发与转移率,减轻放化疗毒副反应,抑制多药耐药,延长病人生存期,改善病人的生存质量方面有着重要作用。
159848	中西医结合治疗小儿细菌性腹泻疗效观察	目的:探讨口服头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻的疗效。方法:在门诊选择92例小儿细菌性腹泻随机分为治疗组(52例)、对照组(40例)进行比较。结果:治疗组总有效率(96.15%)与对照组总有效率(62.5%)有显著性差异(P<0.05)。结论:口服头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻效果显著,无明显不良反应,使用安全、方便。
159849	中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察	目的:观察中西医结合方法治疗冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)不稳定型心绞痛的疗效。方法:采用随机法将134例患者分为中药联合西药组与西药组,疗程为3周,应用心绞痛及心电图双重标准进行疗效的评估。结果:中药联合西药组缓解心绞痛总有效率为91.0%,心电图改善总有效率为89.7%,分别优于西药组75.0%、64.3%,两组比较有显著性差异,P<0.05。结论:中西医结合组治疗不稳定型心绞痛疗效显著。
159851	早期康复护理干预对颅脑损伤术后偏瘫患者的影响	目的:探讨对颅脑损伤术后偏瘫患者进行早期康复护理干预的临床效果。方法:35例颅脑损伤术后偏瘫患者在常规治疗和一般护理基础上,采用避免患侧输液、功能位摆放、按摩活动患肢、音乐疗法、心理疏导、指导日常生活能力训练等康复护理干预,并与35例常规护理组做对照。结果:4周后观察到干预组患者在日常生活能力、神经功能缺损程度等方面优于对照组。结论:对颅脑损伤术后偏瘫患者进行早期康复护理干预,可明显减少并发症和残疾程度,有利于患者早日恢复日常生活能力,回归家庭和社会。
159852	丹红注射液治疗冠心病心力衰竭临床观察	目的:观察丹红注射液治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:将86例CHF患者随机分为治疗组43例和对照组43例。治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用丹红注射液30mL+5%葡萄糖150mL静脉滴注(糖尿病患者葡萄糖中加入短效胰岛素2单位),1次/d,两组均治疗28天。观察两组治疗前后6min步行距离、心钠素、肝肾功能、空腹血糖、心肌酶学情况。结果:治疗组6min步行距离增加:ET1、hsCRP、心钠素减少明显优于对照组(P<0.01),治疗组总有效率93.55%,明显优于对照组总有效率78.33%(P<0.05)。两组治疗前后肝肾功能、空腹血糖、心肌酶学均无明显变化(P>0.05)。结论:丹红注射液可改善CHF患者心功能,提高运动耐量,安全可靠。
159853	眼针治疗原发性高血压肝阳上亢型临床研究	目的:观察和分析眼针治疗高血压病肝阳上亢证的临床疗效及安全性。方法:采用随机、阳性药平行对照方法,将符合纳入标准的受试者分为治疗组和对照组。其中治疗组眼针加药物治疗,对照组单纯药物治疗,7天后分析两组的降压疗效。结果:治疗组降压痊愈率为36.6%,总有效率为86.6%;对照组分别为23.3%、56.6%;两组降压疗效比较,收缩压、舒张压均下降,治疗组疗效优于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:用眼针治疗高血压病肝阳上亢证患者具有较好的疗效和安全性,值得临床探讨及广泛应用。
159854	小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效观察	目的:探讨小青龙汤治疗支气管哮喘发作期的临床疗效和安全性评价。方法:将64例支气管哮喘急性发作期患者随机分为中药治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,中药治疗组在西医常规治疗基础上给予小青龙汤口服,给药1周后,评价两组患者的疾病、证候积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能改善及安全性。结果:中药治疗组和对照组相比,疾病临床疗效、肺功能改善、外周血嗜酸粒细胞计数无显著性差异(P>0.05);但两组治疗后中医证候积分及主要症状喘息、咳嗽、胸膈满闷、哮鸣音单项计分比较有显著性差异(P<0.05),中药治疗组优于西药对照组。两组均未见不良反应。结论:加味小青龙汤治疗哮喘急性期有较好疗效,尤其对哮喘主要症状喘息、咳嗽、胸膈满闷、哮鸣音的改善方面具有优势,且用药安全。
159856	痔病出血非手术治疗概况	痔病是一种常见病、多发病,对痔病的本质、出血原因与机制的研究尚未获得确切和一致的结论,肛垫局部微循环障碍可能是主要病因;非手术疗法效果明显、复发率低、毒副作用小;尚缺乏相关的大样本随机对照临床研究和统一而规范的疗效与安全评价体系。
159858	外剥内扎加消痔灵注射术治疗混合痔临床观察50例	目的:观察外剥内扎结合消痔灵注射术治疗混合痔的疗效。方法:采用消痔灵注射液(五倍子、明矾等)注射配合外剥内扎手术治疗本病50例。结果:治疗50例,治愈50例,总有效率100%。结论:消痔灵注射结合外剥内扎术二者结合治疗混合痔,本方法在临床应用上优点能互相补充,既能够防止术后继发出血,皮桥水肿,还能促进愈合缩短病程,减少了患者痛苦,是治疗混合痔先进的方法。
159860	寿胎丸加味配合西药治疗早期先兆流产疗效观察	目的:寿胎丸加味治疗先兆流产的疗效。方法:将80例病例随机分为两组,治疗组口服寿胎丸加味配合口服西药黄体酮胶丸及肌注绒促性素。对照组口服西药黄体酮胶丸及肌注绒促性素。结果:治疗组40例,总有效率95%;对照组40例,总有效率77.5%,两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:寿胎丸加味配合常规西药治疗先兆流产疗效显著。
159861	温阳化饮逐水法内外合用治疗恶性胸腔积液	恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症,如不迅速有效控制,病情将迅速恶化。根据其阳虚饮停胸膈、水邪壅肺、气机不利的病机,选用温阳化饮逐水之治法,内服苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤,外用抗癌消水膏,使阳扶饮祛,气机通畅而获效。
159862	脂联素在高-中分化结直肠癌癌组织及癌旁组织中的表达规律	目的:探讨高-中分化结直肠癌癌组织及癌旁组织中脂联素蛋白的表达规律。方法:选择24例结直肠高-中分化腺癌组织标本,分为结直肠癌组(A组)、横向癌旁组织(B组)、纵向癌旁组织(C组)及正常结直肠组织标本(D组),应用免疫组织化学方法检测脂联素蛋白的表达。结果:免疫组化结果显示A组(结直肠癌组)脂联素表达的水平为0.12±0.04,显著低于B组(横向癌旁组)的0.27±0.07和C组(纵向癌旁组)的0.25±0.08(P<0.05)。结论:高-中分化结直肠癌组织中的脂联素蛋白表达水平较结直肠正常组织及癌旁组织表达水平显著降低,提示脂联素可能是在结直肠癌的发生发展中起保护因素。
159863	逍遥散联合介入术对肝郁脾虚型肝癌患者临床疗效观察	目的:观察肝郁脾虚型肝癌介入术后联合逍遥散的临床疗效。方法:选择符合纳入标准和肝郁脾虚辨证标准的56例原发性肝癌患者,随机分为治疗组和对照组各28例。对照组单纯介入疗法,采用5-FU、MMC和DDP经股动脉灌注化疗,碘化油栓塞,4周左右重复1次,3次为1个疗程。治疗组在对照组基础上加服逍遥散加减汤剂,日1剂,连续服1个月。结果:两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P<0.05),总有效率治疗组并未见高于对照组;但两组生存质量(卡氏评分)改善情况治疗组高于对照组(P<0.05),常见症状乏力、恶心呕吐、腹胀、肝区胀痛等缓解情况,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:肝郁脾虚型肝癌介入术后联合逍遥散的临床疗效显著,能够缓解常见不良症状,减轻不良反应,提高患者的生活质量。
159864	健脾化痰法在肝癌治疗中的相关理论及应用	以中医学理论为指导,通过对原发性肝癌的中医治疗的认识,在肝癌正虚邪毒内聚的基本病机上,结合肝癌临床病症特点,阐释了肝癌从"脾"、从"痰"论治的病理基础,指出治疗肝癌扶正以顾护"后天之本"为要,祛邪应以"化痰散结"为主,并详述健脾化痰法在肝癌治疗过程中的具体运用规律,以期为临床有一定的指导意义。
159866	白癜风患者临床调查	目的:开展对白癜风患者的临床调查,获得中国白癜风患病情况的基本资料;探讨患病情况及影响因素。方法:采用统一设计的白癜风流行病学调查表,对河北省沧州中西医结合医院皮肤科就诊的257位白癜风患者分别进行基本情况测查。将测查数据用SPSS17.0软件进行统计处理,统计方法有描述性统计、t检验、χ2检验、方差分析和相关性分析。结果 (:1)257例患者,年龄3~70岁,首次发病年龄2~68岁,平均(28.17±14.24)岁,女性平均首发年龄为(30.02±15.69)岁,男性(26.37±13.36)岁,两者差异有显著性(t=-1.795,P<0.05);发病高峰年龄为11~30岁(143例);有家族史的患者36例(14.01%)。(2)多春夏发病(70.04%),分型中以散发型最多(64.98%),泛发型最少(1.17%)。男、女患者在疾病分型上无统计学差异(χ2=0.689,P>0.05)。有白斑自愈倾向者25例(9.73%),有18例患者认为自愈与精神放松有关。39.30%患者发病前有明显精神因素。结论:白癜风好发于青壮年,11~30岁为发病高峰。男性患病率较高,有一定的遗传倾向。多春夏发病,且春夏病情易加重,患者应注意防晒。散发型发病率最高,各类型发病年龄的差异无统计学意义。瘙痒和同形反应多见于进展期,故皮疹瘙痒和同形反应可以做为进展期的一项指征。皮肤损伤和精神刺激等因素可诱发白癜风。
159867	中西医结合治疗寻常型痤疮疗效观察	目的:观察中西医结合治疗寻常型痤疮疗效。方法:将80例寻常型痤疮患者随机分成治疗组(40例),对照组(40例)。治疗组(中西医结合治疗组)给予清热祛毒汤及米诺环素口服,对照1组(西药组)给予米诺环素口服。两组患者同时配合氯霉素酊(院内制剂)外用。以上患者均连续治疗4周后观察疗效。结果:治疗组与对照组面部皮损有效率经χ2检验,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗寻常型痤疮疗效显著。
159883	盆腔炎、乳腺增生症、子宫肌瘤、卵巢囊肿临床流行病学现状分析	目的:研究我国盆腔炎、乳腺增生症、子宫肌瘤、卵巢囊肿的临床流行病学特点及患病率。方法:通过文献检索和搜集,对我国2001—2010年间的中国学术文献网络出版总库(CNKI)发表的有关研究盆腔炎、乳腺增生症、子宫肌瘤、卵巢囊肿的临床流行病学调查结果进行汇总、归纳和统计分析。结果:我国盆腔炎的患病率3.92%,乳腺增生症的患病率为22.38%,子宫肌瘤的患病率为5.49%,卵巢囊肿的患病率为2.25%。且4种疾病在3个经济地区(东部沿海、中部内陆、西部边远)、城镇与农村及不同时间上的差异均有统计学意义。盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤与卵巢囊肿按城镇与农村及3个经济区域的实际人数构成比进行标化率,其标化率为5.10%、17.08%、4.13%、2.32%。结论:我国近10余年盆腔炎、乳腺增生症、子宫肌瘤、卵巢囊肿的患病率在时间、空间和人群上都是有差异的。
159885	早期微创加针灸技术治疗高血压脑出血优越性临床研究	目的:研究高血压脑出血患者早期微创加针灸治疗的安全性和可行性,探求促进脑出血患者康复的最佳方案。方法:将118例高血压脑出血行微创手术患者随机分成两组。对照组(54例)按常规西医治疗给予稳定血压,降低颅内压,营养神经等对症治疗,并在西医对症治疗的基础上14天后配合针灸治疗;治疗组(64例)在西医治疗的基础上,3~5天内配合床头针灸治疗。治疗4周后观察病人神经功能恢复和日常自理能力判定疗效。结果:治疗组和对照组在治疗过程中无再出血征象,两组无差异。神经功能恢复和日常自理能力,治疗组优于对照组。结论:早期微创加针灸治疗对促进高血压脑出血的康复完全有效。
159886	审证求因治疗痤疮经验	目的:总结周宝宽主任医师辨治痤疮的经验。方法:以医案的形式阐述痤疮的病因病机、证型、治法、方药。结果:痤疮的病因病机是风、热、湿、痰、瘀、毒为患,肺、脾、肠、胃等脏腑功能失调导致肌肤受损。常见证型为肺经风热,肠胃湿热及痰湿瘀滞。治疗原则为疏风、清热、燥湿、祛痰、化瘀、解毒、散结及调节脏腑功能。常用方剂为枇杷清肺饮。结论:辨证论治痤疮疗效显著。
159887	消渴寒痛乐熏洗治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:观察消渴寒痛乐熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的病例160例,随机分为两组,治疗组81例,予消渴寒痛乐浸泡双足,每日1次,1月为1个疗程。对照组79例,口服甲钴铵0.5μg,每日3次,1月为1个疗程。观察两组患者治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化,并做出疗效判定。结果:治疗后中药足浴组的症状、体征、神经传导速度均有显著改善,经统计学分析与对照组比有显著性差异(P<0.05)。结论:消渴寒痛乐具有温经通络、活血化瘀的功效,对糖尿病性周围神经病变有较好的治疗作用,使用安全有效,价格低廉,值得推广应用。
159889	从BMI分层角度观察中药益糖康对并有IGR的MS的临床疗效	目的:客观评价中药益糖康从体重指数(BMI)分层角度对并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:采用多中心随机双盲平行对照的试验方法,从符合WHO诊断标准的痰热互结型并有IGR的MS的165例患者,从BMI分层角度进行临床疗效观察。随机分出治疗组患者83例和对照组82例(治疗组予综合治疗并口服益糖康治疗12周;对照组予综合治疗并口服安慰剂12周)。将两组患者分别分为超重组(BMI≥28kg/m2),肥胖组(BMI≥25kg/m2且BMI<28kg/m2),正常组(BMI<25kg/m2)。对患者的空腹血糖、餐后2h血糖、HBA1C、血脂、血压等指标进行临床观察。结果 (:1)痰热互结型并有IGR的MS患者的BMI以25≤BMI<28为主。(2)基础治疗可以改善痰热互结型患者的2hPG、血压和BMI,主要作用于超重组和肥胖组患者。基础治疗虽不能从总体上降低FPG,但却可降低肥胖组的FPG。(3)益糖康治疗可以显著改善BMI、2hPG、TG、TC和血压。其中对于2hPG、TC和血压的治疗作用均体现在超重组和肥胖组。
159891	中药降糖丸对并有IGR的MS中气阴两虚型患者(血脂变化)的临床分析	目的:比较并分析中药降糖丸治疗并有糖调节受损的代谢综合征中血脂异常患者的疗效。方法:采用多中心随机双盲平行对照的试验方法,通过对辽宁中医药大学"并有糖调节受损代谢综合征中西医治疗方案的临床研究"中气阴两虚型的糖调节受损代谢综合征中血脂异常的患者共167例,其中治疗组81例,对照组86例,将两组患者分别分为超重组(BMI≥28kg/m2),肥胖组(BMI≥25kg/m2且BMI<28kg/m2),正常组(BMI<25kg/m2)。分别给予运动、生活方式干预,西医常规治疗,并且治疗组口服降糖丸,对照组为安慰剂,观察两组用药12周后各项指标尤其是血糖及血脂的变化。结论:(1)气阴两虚型并有IGR的MS患者的BMI以25kg/m2≤BMI<28kg/m2为主。(2)基础治疗可以改善气阴两虚型患者的2hPG、主要作用于超重组和肥胖组患者;同时又可以改善气阴两虚型肥胖组患者的BMI、TG。基础治疗虽不能从总体上降低HBA1C,但却可降低正常组的HBA1C。(3)降糖丸治疗可以显著改善BMI、FPG、2hPG。其中对于BMI治疗作用体现在超重组和肥胖组,可提高超重组的达标率;对于2hPG、TC治疗作用均体现在超重组。降糖丸虽从总体上对TC无显著的疗效,但是分层后,对超重组就有了明显地治疗作用。
159895	586例膝骨关节炎中医证型聚类分析及与中医体质的关系	目的:探讨膝骨关节炎的中医辨证分型及与中医体质的关系。方法:采用临床流行病学调查的方法,对北京市三家医院586例50~74岁确诊为膝骨关节炎的女性患者进行前瞻性研究。收集其四诊信息,并采用SPSS11.5软件对其进行聚类分析。采用王琦九种中医体质量表对586例患者进行中医体质调查,分析九种中医体质与中医证型的关系。结果:(1)四诊信息经聚类分析后认为可以分为3个证型,即风寒湿痹型(141例),肾气亏虚型(386例)和痰瘀互阻型(59例)。(2)九种中医体质分布:平和质59例(10.1%),偏颇体质527例(89.9%)。偏颇体质中多见的体质为阳虚质160例(27.3%),气虚质157例(26.8%),阴虚质80例(13.7%)。(3)50~74岁女性膝骨关节炎风寒湿痹型与平和质、气虚质、阳虚质显著相关;肾气亏虚型与平和质、气虚质、阴虚质显著相关;痰瘀互阻型与气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质显著相关。结论:50~74岁女性膝骨关节炎患者的中医证型分为3类比较符合临床实际。偏颇体质以阳虚质、气虚质多见。50~74岁女性膝骨关节炎患者的体质以偏颇体质为多,从不同体质与中医证型的关系来看,风寒湿痹型与平和质、气虚质、阳虚质显著相关;肾气亏虚型与平和质、气虚质、阴虚质显著相关;痰瘀互阻型与气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质显著相关。
159898	试论重视调肝论治痰瘀互结证	肝主疏泄调畅气机,气机不利津熬为痰,血滞为瘀,而构成痰瘀的相关性,临证中辨久病之"瘀"和怪病之"痰"时应当将两者联系起考虑从肝论治,突出调肝以治痰瘀互结证的重要性。
159900	桥本甲状腺炎中医病名考——桥本甲状腺炎中医病名辨析	基于桥本甲状腺炎的发病特征及对中医古今文献的考究,现对桥本甲状腺炎的中医病名进行辨析。桥本甲状腺炎临床表现多种多样,主要有三种阶段表现:甲状腺功能亢进期、甲状腺功能正常期、甲状腺功能减低期。现经古文考证辨析:"瘿"相当于无症状单纯甲状腺肿的肿桥本甲状腺炎,"瘿.瘿气"相当于桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进,"瘿.虚劳"为桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减低,等等。通过规范的桥本中医命名使桥本病中医诊断更加系统,方便临床辨证施治。
159903	刘宇新教授治疗气滞血瘀型痛经经验简析	痛经为现代妇科常见病,以气滞血瘀型较为常见,通过对气滞血瘀型痛经病因病机的认识,论述刘宇新教授运用自拟方化瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经的经验,并指出:气滞血瘀型痛经的治疗,须辨清是气滞导致血瘀还是血瘀导致气滞,审病求因,灵活用药,治以活血调经,理气止痛,同时注意用药时机,须在月经周期之前开始服药,疗效更佳。
159905	导师刘宇新教授治疗寒凝血瘀型痛经临证体会	青春期原发性痛经是临床常见病,导师辨证求因,运用经前温补肾阳、经期祛瘀止痛、经后益气调经之法治疗寒凝血瘀型痛经,疗效显著。
159906	于世家教授治疗亚急性甲状腺炎经验撷菁	亚急性甲状腺炎西医病因及发病机制尚未明确。一般认为,本病起因为病毒性感染,多数患者于上呼吸道感染后发病,西医治疗方法单一,且容易反复。于世家教授认为此病多因气滞血瘀痰凝,治疗以清热解毒祛湿,凉血活血消痈为大法,必要时辅以现代医学方法治疗。于世家教授自拟亚甲炎方,临床疗效显著。
159908	刘宇新教授治疗多囊卵巢性不孕经验总结	多囊卵巢是青春期少女和育龄期妇女最常见的妇科内分泌疾病之一,它主要表现为功能性高雄激素血症和不排卵,近年发现继发于胰岛素抵抗的高胰岛素血症也是它的特征性表现之一。中医认为多囊卵巢的发生多与肾虚、脾虚有关,属月经后期、闭经、不孕等范畴。根据女性生理特点及多囊卵巢的发病机制,刘宇新教授治疗以"补肾"为主,常用温阳补肾、化湿消囊法调整月经周期,促进排卵,从而达到治愈的效果。
159909	祛湿汤治疗湿疹疗效观察	目的:观察祛湿汤治疗亚急性湿疹的疗效。方法:选择确诊的亚急性湿疹患者100例,随机分为两组,治疗组(中药组)给予祛湿汤口服,对照组(西药组)给予西替利嗪片口服。两组患者同时配合3%硼酸液(院内制剂),氢化可的松软膏(院内制剂)外用。以上患者连续治疗2周,治疗后行疗效评定。结果:治疗组有效率81.26%,对照组57.36%,治疗组与对照组有效率比较有统计学意义(P<0.01),而且无严重不良反应。结论:祛湿汤治疗亚急性湿疹疗效显著。
159910	益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕临床观察	目的:观察益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕的临床疗效。方法:将67例患者随机分为两组,其中对照组33例,给予敏使朗治疗;治疗组34例,给予益气聪明汤治疗,两组均以7天为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组为94.1%,对照组为75.8%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕有较好疗效。
159911	宣肺活血法治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效探析	目的:观察宣肺活血法治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将54例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成治疗组26例和对照组28例。对照组28例口服顺尔宁治疗;治疗组26例在口服顺尔宁片基础上加服自拟宣肺活血方药治疗,观察两组对咳嗽变异性哮喘的临床疗效和复发率。结果:治疗组显效率为92.3%,对照组显效率为78.5%,复发率治疗组为11.5%,对照组为25.0%(P<0.01)。结论:宣肺活血法治疗小儿咳嗽变异性哮喘能显著改善咳嗽变异性哮喘的临床症状。
159915	蠲痹汤治疗活动性类风湿关节炎临床观察	目的:观察蠲痹汤治疗活动性类风湿关节炎(RA)的近期临床疗效。方法:30例活动性RA患者,采用蠲痹汤治疗3个月,观察治疗前后肿胀关节数、压痛关节数、患者对疼痛的VAS评分、患者和医生对总体病情的VAS评分、HAQ、ESR、CRP、RF、晨僵时间的变化。结果:治疗后肿胀和压痛关节个数减少、晨僵时间缩短(P<0.05);患者对疼痛的评分、患者和医生对总体病情的VAS评分及HAQ较治疗前明显改善(P<0.05);ESR、CRP、RHF明显降低(P<0.05)。结论:蠲痹汤能有效控制炎性症状、改善病情,对活动性RA具有颇佳的近期疗效。
159916	张慧从湿论治难治性血小板减少性紫癜经验探析	难治性血小板减少性紫癜(RITP)病程迁延,病势缠绵。通过对张慧主任医师临床处方进行追访、总结,及其对于血证夹湿的病因病机认识、临床经验等角度对RITP当从湿论治进行探讨,旨在进一步明确对RITP的中医认识,进而指导临床,提高疗效。
159917	原发性痛经血瘀证实质及活血化瘀研究进展	原发性痛经的发生主要与前列腺素水平升高有关,其它因素也可直接或间接导致痛经。本病以血瘀证多见,研究发现血管舒缩功能改变,血液有形成分及血液变形性与流动学的改变及其他因素等可相互作用,促进血瘀证形成,使子宫局部缺血缺氧而疼痛。活血化瘀法对本病发挥多靶点调控作用,既可降低致痛物质,又可改善血瘀证指标,疗效确切。
159918	硝石矾石散对肝内胆汁瘀积型大鼠血清学及Na-K-ATP酶活性的影响	目的:探讨硝石矾石散对α-荼基异硫氰酸盐(α-naphthylisothiocyanate,ANIT)诱导的肝内胆汁瘀积大鼠模型的影响。方法:采用ANIT诱导制备肝内胆汁瘀积大鼠模型40只,雌雄各半,随机分为模型组、西药阳性对照组及中药治疗组,其中模型组20只,其余组各10只,另选未造模大鼠10只作为正常对照组。各组均日一次灌胃给药,西药组给予思美泰,中药组给予硝石矾石散,模型组和正常对照组给予等容积0.9%氯化钠注射液。给药时间从造模当天开始,于造模48h后处死模型组10只大鼠,留取血清及肝组织备用。用药7天后处死全部大鼠,观察各组大鼠肝功能指标及Na-K-ATP酶活性。结果:与模型组相比,中药组血清中总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)水平均明显下降(P<0.05),Na-K-ATP酶活性有明显差异(P<0.05)。结论:硝石矾石散对肝内胆汁瘀积模型有很好的治疗作用。
159919	近年来原发性痛经灸法治疗进展	文章对近年来灸法治疗原发性痛经的临床概况进行综述,并综合分析了灸法治疗痛经的疗效和特点,发现灸法治疗痛经疗效显著,但目前临床诊疗标准、研究方法和灸法作用机制研究仍然存在一些亟待解决的问题。
159921	针刺背俞穴对慢性疲劳大鼠免疫功能影响	目的:探讨慢性疲劳综合征的免疫功能损伤机制及针刺背俞穴的治疗作用及机制。方法:50只雌雄各半的SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、药物组、艾灸组;运用束缚-游泳复合刺激造模,观察针刺背俞穴对慢性疲劳大鼠脾脏系数和血清CRP、IL-1β、TGF-β1及TNF-α含量的影响。结果:与空白组对比,模型组大鼠脾脏系数显著降低(P<0.01),治疗组脾脏系数明显高于模型组,针刺组升幅最大(P<0.01);与空白组比较,模型组CRP、IL-1β、TGF-β1、TNF-α水平显著升高(P<0.01),治疗组CRP、IL-1β、TGF-β1、TNF-α含量明显低于模型组(P<0.05),其中针刺组治疗效果显著。结论:针刺背俞穴通过抑制大鼠免疫细胞因子的释放,拮抗免疫功能的损伤,能有效治疗慢性疲劳综合征。
159923	从肝论治抑郁症病机探讨	抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓;随着社会的不断发展,人类面临抑郁症高发的挑战,文章从《内经》理论、肝脏生理病理论述肝与抑郁症的相关性,同时阐述了抑郁症重视疏肝解郁、调畅情志,亦要顾及它脏,整体辨治的机理,强调了抑郁症从肝论治的重要性。
159924	试论《伤寒论》太阳经本证汗法汤方几个应用特点	通过对《伤寒论》中太阳经本证汗法各汤方使用中几个方面的列表分析,注意到汤方有以下应用特点:灵活应用外加啜粥、覆法温热以助汗出;从把握药液的煎煮量来保证主药提取浓度;日服药次数多为一日3次,符合现代药代动力学原理;对各味药进行必要的修制、炮制达到更理想药物作用;共16味药,加减组成14个主要汤方,分别治疗不同的病症;对麻黄的使用符合现代药学研究结果等。浮浅领会汗法汤方使用内涵,启发我们对经方的科学研究,从这些经验中汲取丰富的知识营养。
159925	析议痰瘀同源、互结、同治	目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。
159926	仲景所用溶媒探析	医圣张仲景在其所著的《伤寒论》、《金匮要略》中,针对不同的病症,不同的选方用药,采用了不同的溶剂作为药物溶媒。其论述丰富而详尽,为我们现代选择适宜的溶媒以提高临床疗效,留下了丰富的经验与宝贵的财富。
159928	慢性疲劳综合征病因病机探讨	慢性疲劳综合征在现代社会患病率大增,严重影响了人们的工作和生活质量,文章从中医角度探讨了慢性疲劳综合征的病因病机。认为其病因主要为劳役过度、饮食不调、七情内伤、过度安逸等,脾虚肝郁是其发病的根本,此外心、肾的失常与慢性疲劳综合征的发病密切相关。
159930	以络论治冠心病	回顾络脉理论由《内经》时代到现代不断发展完善,深入认识络脉结构与功能特点的基础上,将络病理论与冠心病的诊治巧妙结合,从络脉空虚、络脉绌急、络脉痹阻等方面辨证分型,从补养心络、温养心络、通络止痛等方面论治,为临床治疗冠心病开辟了新的有效途径,具有独特的学术价值。
159931	仲景辨治身体疼痛探析	在张仲景的《伤寒论》及《金匮要略》中,关于身体疼痛的记载散在于六经各篇中,对其病因、病机、治法、方药多有论述,文章在对原文溯本求源的基础上进行归纳总结,探讨仲景辨治身体疼痛的规律特点。
159932	女童中枢性性早熟的中医治疗	以中医理论阐述女童中枢性性早熟的病因病机及辨证论治。总结出本病病机以肾的阴阳失衡为本,以肝火偏旺、痰湿凝聚为标;临床治疗以滋阴降火、疏肝泻火、化痰散结为主要方法。
159933	原发性痛经选穴规律及分析	目的:统计总结近5年来针刺对原发性痛经的选穴规律,以指导临床针刺处方。方法:查阅中国知网期刊全文数据库近5年来相关文献,对其选穴进行总结。结论:针刺治疗原发性痛经疗效肯定,处方优化以进一步指导临床。
159934	特发性肺间质纤维化携氧能力下降的中医病机研究	目的:探讨特发性肺间质纤维化Ⅱ型呼吸衰竭病例中血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积下降的中医病机。方法:采用SAS8.2,统计分析Ⅱ型呼吸衰竭时特发性肺间质纤维化组与慢性阻塞性肺疾病(COPD)组以及应用中药治疗特发性肺间质纤维化前后的血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积及血小板数量。结果:特发性肺间质纤维化病人组与COPD病人组以及特发性肺间质纤维化治疗前后血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积有统计学差异。结论:肺络闭阻、肺痿为其主要中医病机。
159935	舒肝活血化瘀合剂对于中年后妇女高脂血症之临床疗效评估	目的:本研究主要探讨中医辨证治疗中老年人高脂血症的临床治疗疗效。方法:本研究共收集25例高脂血症中年以上妇女,其年龄43~76岁,平均年龄(61.36±9.69)岁;发病病程1.5~10年,平均病程为(5.16±2.74)年。单纯胆固醇增高者25例,单纯甘油三酯增高者24例,胆固醇与甘油三酯均增高者24例,高密度脂蛋白低者12例;有家族史者有12例,经过西医治疗过者有12例,12例有中度脂肪肝。结果:经过舒肝活血化瘀合剂4个月的治疗后血中胆固醇治疗前为(239.3±34.1)mg/dL,治疗后为(204.2±29.7)mg/dL,呈显著的统计学上差异(P<0.001);三酸甘油脂治疗前为(168±5.96)mg/dL,治疗后(124.2±33.1)mg/dL,(P<0.001)呈明显差异。血中HDL-C治疗前(60.2±15.5)mg/dL,治疗后(68.8±9.9)mg/dL,其P<0.05;LDL-C治疗前(148.1±33.5)mg/dL,治疗后(123.9±18.5)mg/dL,其P<0.001均呈明显差异。舒肝活血化瘀合剂降血脂之作用机转可能与其能使血中HDL-C升高,而使外围血脂能顺利的经血流循环带回肝脏代谢,因而达到降低血脂的功效有关。其中12例并有中度脂肪肝患者,治疗后均转为轻度脂肪肝。在药物不良反应观察方面,在整个服药过程中,除少数病例(3例)出现肠鸣腹胀气等症状外,未见其他不良反应;且肝、肾功能均未发现异常。结论:高脂血症的中医临床治疗原则是以活血化瘀、消食化痰、舒肝理气、泻下清热、淡渗利水为主,本研究之舒肝活血化瘀合剂对于中年后妇女高脂血症的治疗有很好的疗效。其确切的药理作用机转能有待作进一步的探讨。
159936	黄芪与丹参注射液对慢性肾炎气虚血瘀证临床疗效比较	目的:探讨中药制剂黄芪注射液和丹参注射液对慢性肾小球肾炎气虚血瘀证蛋白尿、肾功能、细胞免疫功能、尿FDP等的影响及比较。方法:严格按照要求选择入选病例,采用随机双盲法随机分为黄芪组、丹参组、对照组,每组各30例。黄芪组、丹参组:基础治疗基础上用黄芪注射液、丹参注射液各40mL﹢5%GS(或GNS250mL)VD30gtt/min,日1次;对照组:基础治疗的基础上加用细胞色素C15mg、辅酶100U、三磷酸腺苷20mg+5%GS(或GNS250mL)VD30gtt/min,日1次,每个疗程1个月连续观察3个月。结果:黄芪、丹参均具有降低尿蛋白、降低肌酐、尿素氮、提高免疫功能等作用,从而提高临床疗效。结论:黄芪、丹参防治慢性肾小球肾炎具有广阔的前景。
159937	凉肝通窍化瘀法治疗老年高血压	原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,很多老年患者即使联合使用多种降压药,仍不能理想控制血压。北京中医药大学东直门医院杨惠民教授在治疗老年高血压的长期实践中,总结出凉肝通窍化瘀的独特治法,疗效显著。
159938	抑郁症中医文献溯源	中医古籍并无"抑郁症"之病名,因此,现代中医学对抑郁症的认识甚不统一。抑郁症之病,抑郁乃其主要临床症状,但多数研究者却将以抑郁为病因的疾病归于抑郁症之中。"癫证"、"百合病""、脏躁""、奔豚""、失眠"、"健忘"、"郁证(情志抑郁类)"等中医病证,尽管在其发病过程中出现有类似抑郁症的症状,而其所以出现之病机并未证明与抑郁症发作病机相同。中国古代疾病中,与抑郁症主证最相似的疾病之描述,乃公元前541年医和为晋平公诊断之惑疾,其病机为肾不藏精,心肾不交。
159940	自制药酒膏摩与常规推拿治疗肩周炎疗效对照研究	目的:观察比较自制紫荆活络酒膏摩与常规推拿对肩周炎的疗效及初步机制探讨。方法:74例肩周炎患者随机分成治疗组与对照组各37例,治疗组予以自制紫荆活络酒膏摩治疗,对照组予以常规推拿治疗,观察两种治疗方法对肩周炎患者治疗前、后的症状、体征积分的影响,进行临床疗效评价。结果:自制紫荆活络酒膏摩和常规推拿治疗肩周炎2个疗程后,肩周炎患者症状及体征较治疗前明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后症状及体征改善情况明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组。结论:自制紫荆活络酒膏摩和常规推拿治疗肩周炎均有效,但是自制紫荆活络酒膏摩治疗肩周炎在改善功能、缓解疼痛方面疗效均显著优于常规推拿组。
159941	慢性特发性荨麻疹从腠理论治	腠理学说是中医理论的重要组成部分,腠理属组织、细胞间的细微间隙,是卫气、津液等精微物质灌注、运行、转化的场所,发挥着重要的卫外功能。卫外不固、腠理不密是引起慢性特发性荨麻疹的病机关键,固卫实腠是治疗慢性特发性荨麻疹的有效措施。
159942	冠心病心绞痛中医治疗探析	冠心病是一种常见的疾病,其严重影响病人的生活质量,威胁患者生命。中医治疗冠心病不仅能改善患者的症状而且能很大程度上改善患者的病理损伤,表现出其在冠心病治疗中独特的优势。近年来,中医对本病的认识不断深入提高,在缓解症状、改善心脏循环和治疗其并发症方面都取得较好的疗效。文章探讨中医药治疗冠心病心绞痛的中医辨证论治。
159944	大承气汤合电针法治疗老年患者术后胃瘫综合征临床研究	目的:评价大承气汤配合电针法治疗老年患者术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:入选的老年患者术后胃瘫病例23例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用禁食、胃肠减压等西医常规治疗,治疗组在此基础上联合中药灌胃、电针等治疗。结果:23例术后胃瘫患者,经治疗后均恢复胃肠动力,通过对腹胀感消失时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压引流量、胃瘫恢复时间的观察,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:大承气汤配合电针法治疗老年患者术后胃瘫综合征能有效改善患者术后胃肠功能,值得在临床实践中进一步推广应用。
159946	三棱针球结膜点刺放血辅助治疗红眼病效果观察	目的:观察三棱针点刺放血辅助治疗急性流行性结膜炎的临床疗效。方法:将72例"红眼病"患者随机分为两组:实验组和对照组,每组36例。对照组采用传统方法治疗,实验组在传统治疗方法的基础上加以三棱针点刺放血辅助治疗,比较两组患者的疗效和疗程。结果:两组患者的疗效比较,实验组治疗效果优于对照组(P<0.05),治疗组局部症状得到明显的缓解且疗程短于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:三棱针球结膜点刺放血辅助治疗急性流行性出血性结膜炎临床效果明显,且操作简便,值得临床推广应用。
159948	原发性高血压病患者中医护理效果分析	高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。中医学认为,高血压病属于"眩晕"的范畴,多因精神紧张,思虑过度,七情五志过极而化火,或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度等致阴阳失去平衡,气血经脉运行失常所致。
159949	阿胶及其为主的组方在妇科出血性疾病中的应用	阿胶,又名驴皮胶、付致胶,是名贵中药,与人参、鹿茸并称"中药三宝"。其味甘、性平,入肺、肝、肾经,有滋阴补血、润燥止血、安胎的作用。《本草纲目》中有补血"圣药"之称。"女子以血为本",故阿胶被推崇为"妇科要药"。文章就其在妇科出血性疾病的临床应用情况综述如下。
159951	从郁立论治疗高脂血症实验研究	目的:实验观察解郁合剂方对高血脂模型大鼠相关指标的影响,为临床用药提供药效学依据。方法:给予大鼠高脂饲料4周,造成高血脂大鼠模型,同时给予受试药解郁合剂方,测定给药过程中大鼠体重变化,及给药后高脂模型大鼠甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)的变化。结果:两个剂量组对血清甘油三酯均具有显著的降低作用,高剂量组对血清CHOL、LDL水平亦具有显著的降低作用,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。高剂量组能提高血清HDL水平,但与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。各组大鼠血清apo A1水平均无显著性差异,各剂量组和血脂康对照组不同程度降低apoB水平,其中受试药高剂量组最为明显,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:解郁合剂方具有明确的改善高血脂相关指标的作用。
159952	甘草中化学成分研究进展	甘草作为一种常用的重要中药,被冠以"众药之王"称号,其药用价值倍受人们的广泛关注。作者通过查阅相关文献,综述了甘草中具有较好生物活性的黄酮类、三萜类以及多糖类化学成分的研究概况,为甘草的综合利用研究提供参考。
159953	《圣济总录》芎附汤急性毒性实验	目的:通过动物实验判断芎附汤的急性毒性,为临床用药提供安全依据。方法:给予小鼠灌胃芎附汤,通过预实验测定半数致死量(LD50),并据此测定最大耐受量(MTD)。结果:急性毒性实验未能测出LD50,改测最大耐受量为240g/kg,相当于临床人用量的243倍。结论:芎附汤是安全有效的药物,可以在临床使用。
159954	熊胆粉化学成分及药理作用研究进展	熊胆粉是熊科动物黑熊或棕熊经胆囊手术引流胆汁而得到的干燥品,为我国稀有珍稀中药材之一。熊胆粉具有清热、平肝、明目等功能,文章简要介绍近几年熊胆粉的化学成分和药理作用的发展概况。
159955	HPLC-QqQMS法测定昆明山海棠提取物中雷公藤甲素含量	目的:建立高效液相-三重串联四极杆质谱联用测定昆明山海棠提取物中雷公藤甲素含量的方法。方法:以乙腈-水(0.05%甲酸)为流动相,0.8mL/min,柱温30℃,Aglient C18柱分离,采用大气压化学电离源(APCI),正离子检测,选择离子监测模式(SIM)。结果:雷公藤甲素在40.72~1628.8ng/mL范围内线性关系良好,平均加样回收率为92.5%,最低定量限27.15ng/mL。结论:该方法选择性强,灵敏度高,可为昆明山海棠提取物中雷公藤甲素含量测定提供参考。
159956	淫羊藿有效成分抗肿瘤相关研究新进展	综述淫羊藿的多种有效成分抗肿瘤作用的研究进展。分析归纳了有关对淫羊藿有效成分与肿瘤相关的文献报道。淫羊藿有效成分抗肿瘤作用实验研究多处在初级阶段,抗肿瘤的作用机理与作用环节尚需进一步的探索,体内实验有待进一步开展和加强。
159957	通脉化浊汤对实验性动脉粥样硬化大鼠载脂蛋白的影响	目的:观察通脉化浊汤对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠血清中载脂蛋白A-I(apoA-I)、载脂蛋白B-100(apoB-100)含量的影响,探讨通脉化浊汤抗AS作用和机理。方法:144只SD大鼠,按体重将大鼠随机分为6组,即:正常组、模型组、通脉化浊汤低剂量组、通脉化浊汤中剂量组、通脉化浊汤高剂量组、西药对照组。除正常组饲以普通饲料外,其它各组给予维生素D370万IU/kg3天内灌胃,而正常组给予相同体积生理盐水灌胃,饲以高脂饲料,建立动脉粥样硬化模型大鼠,各组分别在治疗第7、14、28天3个时间点取材,采用快速免疫比浊法,检测apoA-I、apoB-100水平。结果:与模型组相比,通脉化浊汤各剂量组apoB-100水平均显著降低,同时apoA-I水平显著提高;与西药对照组相比,通脉化浊汤组与其无显著差异。结论:通脉化浊汤可降低AS大鼠apoB-100水平,提高apoA-I水平,通过调节载脂蛋白的水平,纠正脂质代谢紊乱,发挥抗AS作用。
159960	王氏保赤丸对小鼠肠道菌群影响	目的:通过观察王氏保赤丸对小鼠肠道菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和大肠埃希菌数量的影响,从肠道菌群变化方面研究长期用王氏保赤丸是否引起小鼠肠道菌群失调,为合理使用该药提供实验依据。方法:将实验小鼠分为王氏保赤丸高、中、低剂量组,分别以王氏保赤丸147、49、17mg/(kg.d)灌胃14天;设正常对照组和抗生素致菌群失调对照组,分别予生理盐水灌胃、盐酸林可霉素灌胃14天。取盲肠内容物培养后分离双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、大肠杆菌,鉴定并计数。结果:各组大肠杆菌数量无差异。抗生素组肠球菌数量增加、乳酸杆菌和双歧杆菌数量减少;王氏保赤丸高、中、低剂组3种菌群计数无明显变化,与抗生素组比较有明显差异(P<0.05),与正常组比较无显著差异。结论:长期服用王氏保赤丸不会引起抗生素样菌群失调。
159961	云母药学研究概况	在广泛文献检索基础上,文章对云母类药材的种类、成分、药理及临床应用等进行了概述,为深入开发利用提供基础资料。
159962	人参皂苷药理作用研究进展	文章综述了人参皂苷对免疫系统、抗肿瘤、抗衰老、抗氧化、抗病毒、美容等药理作用方面的最新研究进展,并分析其运用的发展趋势,为进一步的深入研究人参皂苷类药物提供思路。
159964	昆仙胶囊对大鼠诱导性关节炎滑膜及血清γ IP-10的影响	目的:观察昆仙胶囊对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠滑膜及血清中γIP-10的调节作用,探讨昆仙胶囊补肾祛风湿法治疗类风湿关节炎的作用机理。方法:采用尾根部皮下多点注射Ⅱ型胶原蛋白建立CIA大鼠模型。将实验用Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、MTX组及昆仙胶囊低、中、高剂量组。测量各组大鼠后肢关节肿胀度,检测各组关节影像学改变及滑膜病理变化,ELISA法检测大鼠血清中γIP-10含量,RT-PCR法检测大鼠滑膜组织γIP-10 mRNA的表达水平。结果:MTX组和昆仙胶囊各剂量组大鼠关节炎症状减轻,滑膜细胞增生、炎性细胞浸润及血管翳形成等病损较模型组明显改善(P<0.05);与正常组相比,模型组血清γIP-10含量和滑膜组织γIP-10 mRNA表达均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,MTX组和昆仙胶囊中、高剂量组大鼠血清γIP-10含量下降(P<0.05),MTX组和昆仙胶囊各剂量组滑膜组织γIP-10 mRNA基因表达下降(P<0.05),尤以昆仙胶囊高剂量组下降明显(P<0.01)。结论:昆仙胶囊能显著缓解胶原诱导关节炎大鼠关节炎症状及滑膜细胞病损,明显下调大鼠血清和滑膜细胞中γIP-10的高表达,减轻慢性关节滑膜炎及血管炎病变。
159965	绞股蓝、生山楂水提物对非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质代谢相关因子的调控作用研究	目的:探讨绞股蓝、生山楂水提物预防大鼠非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic Steatohepatitis,NASH)及其对肝组织SREBP-1c、PPARγ和PPARαmRNA表达水平的影响。方法:40只雄性SD大鼠,随机分为4组,每组10只。除正常对照组外,高脂饲料喂养10周建立大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型。自造模即日起,正常对照组、模型组每天分别给予10mL/kg去离子水灌胃,中药组给予绞股蓝、生山楂水提物,西药组给予易善复混悬液灌胃。给药10周后,处死所有大鼠,观察各组大鼠肝指数,肝组织病理学改变及RT-PCR法检测肝组织SREBP-1c、PPARγ和PPARαmRNA表达水平。结果:与模型组比较,中药组体质量及肝指数明显降低(P<0.05),脂肪变、小叶内炎症病理评分明显下降(P<0.01),SREBP-1c mRNA的表达量显著降低(P<0.01),PPARαmRNA的表达量升高(P<0.05),PPARγmRNA表达量较模型组亦有所升高,但无显著统计学差异(P>0.05)。结论:绞股蓝、生山楂水提物可调控SREBP-1c、PPARγ和PPARα的基因表达,对非酒精性脂肪性肝炎有预防作用。
159967	益母草对光老化皮肤组织中bax/bcl-2表达的影响	目的:探讨bax/bcl-2基因在益母草作用后的光老化皮肤组织中的表达特点,研究益母草在修复皮肤光老化中的可能作用。方法:用长波紫外线和中波紫外线联合照射小鼠背部皮肤,建立皮肤光老化的实验动物模型。于紫外线光照后的间歇,在紫外线照射区域的皮肤上外涂益母草赋形剂。采用免疫组化法检测凋亡相关基因Bax和Bcl-2的蛋白表达。结果:紫外线照射后,Bax表达上调,Bcl-2表达下调,促进细胞凋亡;益母草干预后,这一趋势有所缓解。结论:益母草可能通过调控Bax/Bcl-2蛋白的表达来减少细胞凋亡。
159968	六种中药材电泳鉴别	目的:对山药、当归、百合、天花粉、紫菀、熟地进行电泳分析,以探索其鉴别方法。方法:应用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)技术,对山药、当归、熟地等中药材进行蛋白质电泳。结果:不同中药材的电泳图谱存在明显差异。结论:该电泳方法可作为熟地等几种中药材的鉴别依据之一。
159969	HPLC法测定痰热清牛黄丸中盐酸小檗碱含量	目的:建立反相高效液相色谱法测定痰热清牛黄丸中盐酸小檗碱含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱:DiamonsilTM C18(4.6mm×200mm);柱温:25℃;流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(50:50)(每100mL加十二烷基磺酸钠0.1g);流速:0.5mL/min;检测波长:265nm。结果:盐酸小檗碱在0.0314~0.1570μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率99.9%,RSD为2.2%。结论:本方法简便、准确、灵敏度高,稳定性好,可有效控制痰热清牛黄丸的质量。
159970	皮炎康颗粒对小鼠血清IFN-γ IL-4的影响研究	目的:探讨具有清热利湿、凉血疏风、益气养血作用的皮炎康颗粒是否有抗炎、抑制免疫反应的药理学作用。方法:采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)建立小鼠慢性变应性接触性皮炎(ACD)模型,设定皮炎康颗粒高(4倍等效量)、中(2倍等效量)、低(等效量)3个剂量组和氯雷他定片高剂量(4倍量)组。运用酶联免疫(ELISA)法检测皮炎康颗粒对慢性ACD小鼠血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的含量的影响。结果:皮炎康颗粒可明显改善降低慢性ACD模型小鼠血清IFN-γ水平,并升高IL-4含量。结论:可以看出皮炎康颗粒具有良好的抑制免疫应激反应的作用。
159971	肾气丸“阴中求阳”配伍对肾阳虚型模型大鼠HPG轴的影响	目的:从肾气丸"阴中求阳"配伍对肾阳虚模型大鼠HPG轴的影响,初步探讨其"阴中求阳"的配伍机理。方法:将SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、补阳组、补阴组、阴阳双补组,观察大鼠一般活动。大腿内侧肌肉丰厚处注射氢化可的松12天制造肾阳虚模型。成模后各组灌胃治疗20天,第21天上午8时取血,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清PRL、FSH、LH、E2、T水平。取睾丸、附睾、精囊、前列腺称重,测睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数。结果:阴阳双补组能增加肾阳虚模型大鼠体重,升高睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数,改变血清PRL、FSH、LH、E2、T水平,其作用明显优于补阳组或补阴组。补阳组与补阴组比较,在增加模型大鼠体重方面,补阳组效果优于补阴组;在升高睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数方面,补阴组效果略微优于补阳组,但二者之间差异不明显。各治疗组中,补阳组效果仅在影响PRL、LH水平方面有统计学意义。结论:针对肾阳虚证,单纯补阳、补阴效果不明显,阴阳双补可提高疗效,初步阐释了肾气丸"阴中求阳"的配伍理论。
159972	五加减正气散化裁对溃疡性结肠炎大鼠干扰素-γ的影响	目的:讨论五加减正气散化裁对溃疡结肠炎(UC)大鼠血中的干扰素-γ(INF-γ)的影响。方法:实验动物分成4组,分别为空白组、模型组、西药组和中药组,采用乙酸诱导法造模,观察大鼠结肠黏膜病理变化,用ELISA法检测大鼠血中INF-γ的水平。结果:空白组大鼠血中INF-γ和结肠黏膜无变化,模型组的大鼠血中INF-γ和结肠黏膜变化明显,西药组与中药组大鼠血中INF-γ和结肠黏膜无明显变化。西药组、中药组与空白组间差异无统计学意义;模型组与空白组比较,大鼠血清中INF-γ显著升高,结肠黏膜充血、水肿、糜烂并有溃疡形成,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);模型组与西药组、中药组间大鼠血清中INF-γ显著升高,结肠黏膜充血、水肿、糜烂并有溃疡形成,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五加减正气散化裁能干预实验性UC大鼠血中的INF-γ的活性,对UC大鼠结肠溃疡面有修复和保护作用。
159973	温经汤综述	温经汤出自《金匮要略.妇人杂病脉症并治第二十二》,文章总结了不同医家对原文的理解,分析了该方治疗疾病的病机、方药解析及药物配伍特点。归纳近期温经汤的临床应用及相关基础研究。
159974	中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床观察	目的:探索中西医结合治疗粘连性肠梗阻的方法。方法:回顾性分析本院于2006—2011年,采用西医对症处理联合中医桃仁承气汤加味治疗粘连性肠梗阻病例63例,并与单纯西医治疗组44例比较。结果:5年间本院采用中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻63例患者,总有效率为96.83%,西医治疗组总有效率84.09%,两组比较有显著性差异。结论:中西医结合治疗肠梗阻,疗效确切、经济、痛苦小、无不良反应,疗效优于单纯西医治疗组。
159975	中西医结合治疗尿石症疗效观察	目的:观察自拟排石汤中西医结合治疗尿石症的疗效。方法:采用自拟排石汤中西医结合方法治疗尿石症157例,观察疗效。结果:157例中治愈127例,占81%;有效25例,占16%;无效5例,占3%;总有效率为96.82%,较对照组明显提高。结论:自拟排石汤中西医结合方法治疗尿石症疗效可靠,安全可行。
159976	腹腔镜手术治疗异位妊娠护理体会	目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的观察和护理。方法:术前准备同一般开腹手术,采用全身麻醉,置镜探查腹腔情况,根据腹腔内积血多少及病灶部位是否破裂,有无生育要求决定手术方式。术后持续性监测和观察血压、腹痛、阴道流血以及血HCG。结果:术后随访,56例患者均无不适主诉,有效率100%。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠提高治愈率并缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦,患者易接受。
159977	刺络拔罐联合氦氖激光早期干预对带状疱疹后遗神经痛影响观察	目的:刺络拔罐联合氦氖激光早期干预对带状疱疹后遗神经痛的影响观察。方法:将具有典型症状的带状疱疹患者140例随机分为两组,对照组口服伐昔洛韦胶囊、维生素B1、甲钴胺。治疗组除服用上述药外于病变处照氦氖激光并联合刺络拔罐。两组患者分别于治疗后进行临床疗效评估及治疗结束后进行3个月随访观察后遗神经痛现象。结果:治疗结束时,对照组有效率为95.7%,治疗组有效率为97.1%。两组疗效差异无显著性(P>0.05),而两者后遗神经痛率分别为21.4%、8.2%,差异有显著性(P<0.05)。结论:刺络拔罐联合氦氖激光早期干预可明显减轻对带状疱疹后遗神经痛。
159978	益气养阴法治疗急性白血病化疗后气阴两虚型患者体会	急性白血病化疗后期呈现气阴两虚的证候,临床上屡见不鲜,文章从其病因病机入手,客观地阐述了其中西医结合的治疗手段,以及各医家的治疗经验,认为治疗本病在合理化疗的同时,重在益气养阴,辅以清热解毒、活血祛瘀。实践证明,进一步益气养阴法辅助治疗白血病化疗后的临床疗效是肯定的,对研究和治疗急性白血病有所启迪和借鉴。
159979	炙甘草汤联合普罗帕酮治疗室性期前收缩临床观察	目的:观察炙甘草汤联合普罗帕酮治疗室性期前收缩的临床疗效。方法:将60例符合标准的室性期前收缩的患者随机分为两组,每组30例,两组患者无显著差异,具有可比性。治疗组给予炙甘草汤和普罗帕酮进行治疗,对照组单纯给予普罗帕酮进行治疗。治疗4周,观察治疗前后两组患者的症状表现和动态心电图室性期前收缩的发生次数。结果:治疗组患者的症状改善率和室性期前收缩的好转率均优于对照组(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合普罗帕酮口服治疗室性期前收缩的疗效优于普罗帕酮。
159980	急性冠脉综合征痰瘀因素与冠脉病变程度相关性研究	目的:探索急性冠脉综合征痰瘀因素与冠脉病变程度相关性。方法:以诊断为ACS且行CAG术证实冠脉至少一支狭窄≥50%的125例患者为例,采集术后24h内四诊资料等临床相关数据,并进行中医辨证分型,对数据进行"相关性"分析。结果:①痰瘀互结证与非痰瘀互结证,在病变累及支数上未体现明显统计学差异(P=0.104)。②血瘀证与非血瘀证,在病变狭窄程度上有显著的统计学差异(P=0.000)。③痰浊证与非痰浊证,在病变支数上体现一定的统计学差异(P=0.053)。④血瘀证与Gensini积分存在一定线性相关(r=-0.249),且血瘀证组积分明显高于非血瘀证组。结论:冠心病急性冠脉综合征痰瘀因素与冠脉病变程度存在相关性。
159982	五苓散对肝硬化门脉高压大鼠血液流变学的影响	目的:观察五苓散对肝硬化门脉高压大鼠血流动力学的影响。方法:将造模成功的肝硬化门脉高压SD雄性大鼠动物模型40例随机分成肝硬化对照组、五苓散治疗组(高、中、低剂量组)、西药对照组各8例,以及正常对照组8例。肝硬化对照组,继续以常规方法饲养;五苓散治疗组,分高、中、低剂量组,加用中药五苓散灌胃,高剂量为5g/kg体重,中剂量为2.5g/kg体重,低剂量为1g/kg体重,西药对照组,用普萘洛尔灌胃,剂量为0.6mg/kg体重。治疗时间均为1个月。所有大鼠实验期间自由进食和饮水。于第10、20和30天,记录大鼠24h尿量。实验结束时用激光多普勒微循环仪进行血流动力学测定。血流动力学测定后,门静脉取血,采用放射免疫法测定肾素、醛固酮。结果:五苓散高剂量组门静脉血流量和肠系膜上动脉血流量与对照组及低、中剂量组比较,差异有显著性(P<0.05)。与西药对照组比较差异无显著性(P>0.05);五苓散高剂量组肾素、醛固酮明显低于其它各组且差异有显著性(P<0.05)。结论:五苓散具有降低肝硬化门脉高压的作用。
159983	基因芯片技术在糖尿病研究中的应用	基因芯片技术是近年来兴起的一种分子生物学技术。它通过对个体在不同生长发育阶段或不同生理状态下大量基因表达的平行分析,研究相应基因在生物体内的功能,阐明不同层次多基因协同作用的机理,进而在糖尿病的发病机理、诊断治疗、药物开发等方面的研究中发挥巨大的作用。
159987	陈莹教授温肾活血法治疗子宫内膜异位症临床经验总结	子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜生长于子宫内膜以外的部位引起的一系列临床表现,是妇科门诊常见病、多发病,也是妇科疑难症,目前本病尚无特效疗法。导师陈莹临床工作多年,经验丰富,认为本病根本病机是肾虚血瘀,治疗注重温肾活血,取得了良好疗效。
159988	中药辨证治疗早期先兆流产30例临床观察	目的:观察中药辨证治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:将30例早期先兆流产患者通过中医辨证,分为肾气亏损型、气血虚弱型、阴虚血热型,分别采用寿胎丸、泰山磐石散、自拟方加减治疗,同时配合黄体酮及促绒毛膜性腺激素治疗。结果:30例中,治愈23例,有效4例,无效3例,总有效率为90%。结论:中药辨证治疗早期先兆流产疗效显著。
159991	四磨汤对腹腔镜直肠癌术后胃肠道反应疗效观察	目的:在中医及现代医学理论指导下,观察四磨汤对腹腔镜直肠癌保肛术后胃肠道反应的客观疗效。方法:收集56例患者,随机分成治疗组29例、对照组27例,治疗组第2天开始口服四磨汤,直至胃肠功能恢复,在术后排气、排便时间、胃肠功能障碍等方面进行系统观察,并与未服用四磨汤的对照组进行对比。结果:治疗组与对照组比较差异有显著性意义,P<0.05。结论:四磨汤对腹腔镜直肠癌术后早期胃肠功能恢复疗效显著。
159992	截敏祛风2号方对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜组胺的影响	目的:研究截敏祛风2号方对变应性鼻炎(AR)大鼠的治疗作用和鼻黏膜组胺的影响。方法:50只大鼠随机分为截敏祛风2号方组(A)、截敏祛风汤组(B)、西替利嗪组(C)、模型对照组(D)和正常对照组(E),每组10只。A、B、C及D组经卵清蛋白致敏制备动物模型,A、B和C组分别灌服截敏祛风2号方、截敏祛风汤和西替利嗪,D、E组灌服生理盐水,酶联法检测造模后及治疗后鼻黏膜组胺含量。结果:AR大鼠动物模型制备成功,A、B、C及E组组胺含量均低于D组,A、B、C组与D组比较具有统计学意义(P<0.05);A组与B、C、E组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:截敏祛风2号方能降低AR大鼠鼻黏膜中组胺含量,从而阻断变应性鼻炎的发生。
159995	辨证数理模型改进及应用	用集合论、数理逻辑、模糊数学等数学基础知识详细阐述了改进后的中医辨证数理模型。并以脾胃湿热证辨证标准为例对模型进行了具体解释,或换言之,用模型对脾胃湿热证辨证标准进行了形式化描述。
160007	应用中医八卦理论  科学规划医院八大业务平台	本院应用中医八卦理论,结合医院信息化特点,科学规划建设八大平台。集中实现了临床业务进行系统化、规范化和标准化设计,实现以二维结构化电子病历为核心临床信息数据库(CDR),支持实现"三元一体"信息共享模式。同时对医院人财物等核心管理,利用信息化技术进行组织岗位、业务功能、流程方式和数据统计进行系统化、规范化和标准化设计,实现人财物管理和临床业务管理数据一体化。并且同时实现医院行政办公、教学和科研管理全面实现信息化,并与业务平台和人财物综合管理平台实现数据同步和共享。
160014	国家中医药管理局“十五”重点专科——辽宁中医药大学附属医院儿科	<正>辽宁中医药大学附属医院儿科创建于1958年,是国家中医药管理局"十五"重点学科及重点专科,"十一五"国家中医临床妇儿病研究基地,国家中医药管理局重点专科儿科协作组组长单位,拥有国家中医药管理局重点研究室——小儿肺炎毒热证研究室、中医药三级科研实验室——病毒室,是融科研、教学、临床为一体的综合科室。现有儿科门诊、专家门诊、急诊、病房、咳喘中心、脑瘫康复中心、教研
160016	功能性便秘中医药治疗进展	功能性便秘是一种严重影响患者生活健康的功能性疾病,中医药在治疗功能性便秘方面有一定优势。文章从该病病因病机、脏腑论治、辨证论治、中医外治等方面将近年来有关功能性便秘研究及文献进行综述,并对中医药治疗本病的优势及目前存在的一些不足进行讨论分析,提出今后研究治疗思路与建议。
160017	皮肌炎证治	目的:总结周宝宽主任医师辨证论治皮肌炎经验。方法:以医案形式阐述皮肌炎的病因病机、证型、治法、方药。结果:皮肌炎的病因病机为禀赋不耐,风湿热邪侵袭,蕴积化热,热极化毒形成毒热炽盛证;禀赋不耐,寒湿之邪侵袭,阴寒偏盛,痹阻经络形成寒湿凝滞证;饮食劳倦内伤,气血虚弱,运行不畅,气血痹阻,形成气血亏虚证。结论:辨证论治皮肌炎有一定疗效。
160020	血瘀证研究进展	血瘀理论源自《内经》,在不断的丰富和发展中血瘀证研究已经成为中西医结合最紧密的研究领域之一。在气滞、气虚、痰凝、阳虚、血热、外伤等致瘀因素作用下,血瘀证患者会产生血液及血管两方面的病理变化,这些变化与肿瘤的形成和转移有一定的关系,基于这种关系衍生出了运用活血化瘀法抗肿瘤的临床与基础研究。目前血瘀证的造模方法主要有仿照病因病机造模和重复病理过程造模两种,但能够全面体现血瘀证四诊要点的复合模型暂时还未出现。舌诊是血瘀证诊断的一个核心环节,目前的研究主要集中在舌色、舌苔、舌质、舌下络脉等领域,但评价标准和方法尚在摸索当中。
160022	王文健教授治疗非酒精性脂肪肝经验总结	文章总结了王文健教授治疗非酒精性脂肪肝的理论依据——其所创立的聚证学说及其临床应用。聚证学说认为非酒精性脂肪肝是由于禀赋不足,脾虚不运而致气化障碍,湿浊痰瘀内蕴,邪聚不散,属虚实夹杂之证,治疗当以益气散聚为法,益气散聚汤为基本方,随证加减,并强调健康的生活方式与控制体重。
160025	论《伤寒论》顾护调养中之胃气观	《伤寒论》十分重视胃气,无论从发病学,还是从治疗学之辨证、立法、方药、禁忌,以及传变预后、调养护理等,自始至终都广大而精微地贯穿了仲师顾护中土胃气且以和为度的学术思想,这种思想源于《内经》,又不断被后世医家实践和完善,直至今天,仍有效而广泛地指导着临床实践。文章现对《伤寒论》顾护调养中之胃气观择其菁要,简介如下。
160028	以中医治未病理论指导慢性疲劳综合征防治	慢性疲劳综合征正严重影响人们的工作和生活质量,其病因主要为起居饮食不节、劳逸损伤、情志不舒、素体虚弱等,病机以脾虚为主,兼有肝郁、肾亏。中医"治未病"的学术思想主要包括"未病先防""、已病防变""、瘥后防复"三方面内容,特别适合指导慢性疲劳综合征不同阶段的防治。
160029	试从《伤寒论》方药分析仲景阴阳统一观及意义	对《伤寒论》中的方药进行深入分析,可发现仲景在治疗疾病时,应用方药多有阴阳统一的关系,临床具有二分法之意,今从方药入手,简要分析其阴阳的统一观思想,并在这种思想指导下在对条文方药的争议方面,对一些方药的认识方面,对条文的排列编次方面提供一种新的认识。
160030	穴位埋线治疗支气管哮喘文献计量学分析	目的:采用文献计量学方法对穴位埋线治疗支气管哮喘的国内中医(含中西医结合)现代文献特征进行分析,以总结规律,指导临床及科研。方法:检索中国知识网期刊全文数据库和重庆维普全文期刊数据库,获得国内有关穴位埋线治疗支气管哮喘的相关文献,对1990—2011年间国内医学期刊正式发表的56篇穴位埋线治疗哮喘文献进行科研属性、地区分布、研究方向、历年数量、穴位分布的计量学研究。结果:中医学术界在2005年以后开始重视穴位埋线治疗哮喘的研究,以病例报道为主,缺乏高质量的临床对照研究以及动物试验研究。研究的核心地区在于广东和河南,穴位选择上集中在肺俞、定喘、膻中3个穴位上,联合其他疗法的报道不多。结论:穴位埋线治疗哮喘的国内研究水平不断提高,已经形成热点研究地区及重点研究方向,但缺乏高质量的临床研究,创新性有待进一步加强。
160031	慢性心力衰竭中医简化辨证方案研究	目的:观察慢性心力衰竭患者经本院中成制剂心阴片、心阳片治疗后的返院率、中医临床症状积分、明尼苏达心衰生活质量评分等指标,评价心阴片及心阳片的临床疗效。方法:以目前公认的慢性心力衰竭治疗方案作为基础治疗,开展前瞻性、随机、多中心对照的临床研究,将纳入病例随机分为对照组和治疗组,对照组给予基础治疗,治疗组给予基础治疗加心阴片或心阳片,每次4片,每天3次,疗程12个月。观察治疗前后心衰患者的返院率、中医证候和明尼苏达生存质量量表的变化。结果 :(1)中西医结合治疗组与单纯西医治疗组对比,两组12个月的总返院率无统计学差异(P>0.05),但中西医治疗组的返院率有下降的趋势。(2)明尼苏达量表3次积分的比较,第1次积分比较两组之间未见统计学差异(P>0.05),后两组明尼苏达量表积分比较均显示出显著的统计学差异(P<0.01)。(3)中医证候疗效比较,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,两组的疗效差别有统计学意义(P<0.05)。结论:本院中成制剂心阴片及心阳片能改善患者心功能、降低中医临床症状积分及明尼苏达心衰生活质量评分,与观察组治疗后比较有统计学差异;治疗组患者返院率与观察组之间未见统计学差异但有下降趋势,提示增大样本量及延长观察时限可能获得统计学差异;同时心阴片及心阳片有良好的安全性和依从性。
160033	外寒对小鼠血清与呼吸道抗体的影响	目的:观察外寒对小鼠血清lgG(IgG-S)和呼吸道lgG(IgG-R)的影响。方法:50只昆明小鼠随机分为5组:常温对照组、4℃7天组、4℃14天组、0℃7天组、0℃14天组,置于人工气候箱中处理后取小鼠胸腺与脾脏称重,ELISA法检测IgG-S和IgG-R。结果:4℃7天组、4℃14天组、0℃7天组、0℃14天组小鼠胸腺系数和脾脏系数较常温对照组降低,IgG-S和IgG-R较常温对照组明显升高,差异具有显著性意义。结论:外寒伤阳,肺卫受损,机体免疫力降低,肺部出现感染导致IgG浓度升高。
160039	黑水城出土4979号一则西夏文医方考释兼论西夏文医药文献的价值	文章首次对《俄藏黑水城文献》第10册,编号ИHB.No.4979西夏文医药文献第2～3页所载药方进行了释读、考校。文章认为此药方为治疗男性痿病之方,组方为:五味子、远志、蛇床子、鹿茸、续断、山药、苁蓉。此方可命名为"苁蓉补虚益阳方",药方所依据的底本应源于已佚的唐本《千金方》,该方保存了宋代校书前医药文献的原貌。
160040	刺络拔罐治疗带状疱疹研究进展	带状疱疹是临床上常见皮肤病,以春、秋季多见,好发于中老年人,严重影响患者的生活质量。文章总结了近年来刺络拔罐治疗带状疱疹的研究进展,并包含笔者对带状疱疹的初步认识。
160042	白石汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床研究	目的:观察白石汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者60例,随机分为中药白石汤治疗组30例、西药得舒特对照组30例,两组均以连续用药8周为1疗程。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,治疗组的总体临床疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗后治疗组与对照组比较症状总积分有显著性差异(P<0.01);治疗组对改善主要症状的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:白石汤是治疗IBS-D的有效方剂。
160043	壮医药线点灸腧穴热敏化治疗类风湿关节炎30例疗效观察	目的:观察腧穴热敏化壮医药线点灸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:采用腧穴热敏化壮医药线点灸治疗类风湿关节炎30例。结果:治疗8周后,总有效率96.7%;治疗后主要症状体征较治疗前均有显著性改善(P<0.05或P<0.01);治疗后CRP、ESR、RF均较治疗前低(P<0.05)。结论:腧穴热敏化壮医药线点灸治疗类风湿关节炎有良好的临床疗效。
160047	徐富业应用动静并治法辨治慢性胃炎经验	徐富业,教授、主任医师,硕士研究生导师,国家人事部、卫生部、国家中医药管理局审核批准的第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。在长期的临床医疗工作中,他自创了"动静并治法",临床应用诊治慢性胃炎,积累了丰富的经验,收到了明显效果。
160048	黄连温胆汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎临床研究	目的:对胆汁反流性胃炎脾胃湿热的临床症状和疗效进行观察。方法:以黄连温胆汤合左金丸为基本方结合辨证治疗,治疗组(30例)与单纯西药对照组(30例)治疗前后疗效比较,观察症状、胃镜的变化。结果:治疗前后疗效比较:中药治疗组优于单纯西药对照组(P<0.01)。结论:抓住辨证要点实施中药治疗可以有效控制胆汁反流性胃炎。
160050	传染性软疣从痰论治	传染性软疣是一种慢性、缠绵难愈、具有传染性的病毒性皮肤病。作者根据本病的皮损特征及相关临床表现,认为其发病机理与痰有密切关系。治以理气健脾、燥湿化痰、软坚散结,方用自拟二陈加味汤水煎内服,收效显著。
160052	张祥生应用活血利水法治疗顽固性水肿经验撷要	顽固性水肿临床常见于慢性肾病、肺心病、心功能不全的患者,此类疾病若单纯运用利尿行水法治疗,往往难获显效。恩师张祥生在《金匮要略》理论指导下,提出其病机为血不利则为水,运用《金匮要略》之活血利水法治之,临床取效明显。
160055	梁学林教授治疗卵巢早衰经验	梁学林教授根据多年临床经验,认为卵巢早衰的发病机制总以肾虚为本,且与肝脾密切相关,采用归肾丸以补肾填精为主治疗本病,疗效甚显。
160056	童光东教授治疗非酒精性脂肪肝经验总结	非酒精性脂肪肝是现代医学的常见病,发病率呈上升趋势。童光东教授在治疗非酒精性脂肪肝方面有其独特的经验,非酒精性脂肪肝属祖国医学"肝癖"、"胁痛"、"痰证"、"瘀血"、"肥气病"等范畴,湿热内阻、肝气不舒、瘀血阻络是其病症关键之所在,治疗当清热祛湿、疏肝理气、活血消脂为法,并注重行为疗法,综合调治。
160057	半夏泻心汤治疗反流性食管炎疗效观察	目的:探讨半夏泻心汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:治疗组43例采用半夏泻心汤加减治疗,并以40例口服奥美拉唑、多潘立酮为对照组。结果:半夏泻心汤在临床疗效和胃镜分级情况方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤治疗反流性食管炎总体疗效优于西药奥美拉唑、多潘立酮。
160058	黄家诏教授应用六三汤加味论治慢性前列腺炎115例	目的:观察六三汤加味论治慢性前列腺炎的临床疗效。方法:应用六三汤加味论治慢性前列腺炎患者115例,以中药(包括草药)汤剂内服,每日1剂,分3次温服,14天为1个疗程,治疗2～4个疗程后观察疗效。结果:临床治愈27例(23.49%),显效48例(42.74%),有效31例(26.96%),无效9例(7.83%),总有效率93.19%。结论:六三汤加味从肾虚湿热论治慢性前列腺炎疗效显著。
160059	消遥散治疗帕金森病伴抑郁症临床研究	目的:观察消遥散对帕金森病伴抑郁症的临床疗效。方法:治疗组和对照组均应用美多巴片0.125～0.25g,每天3次和氟西汀胶囊20mg,每天1次作为基础治疗,治疗组同时加用逍遥散治疗。结果:治疗组总有效率90.70%,对照组79.07%,两组对比,经秩和检验,U=2.019,P=0.043<0.05,差别有统计学意义;两组治疗前后HAMD评分情况比较,治疗组明显优于对照组。结论:消遥散对帕金森病伴抑郁症有较好的临床疗效。
160060	柴地利咽汤对慢性变应性咳嗽患者总血清IgE的影响	目的:观察柴地利咽汤对慢性变应性咳嗽患者总血清IgE的影响。方法:将75例确诊为慢性变应性咳嗽的患者随机分为两组。对照组35例患者给予地氯雷他定、强的松和阿奇霉素,治疗组40例患者在对照组用药基础上结合中医辨证论治加用自拟柴地利咽汤中药煎剂,疗程均为8周,8周后对比疗效。结果 :(1)治疗组40例,有效率90.00%;对照组35例,有效率77.14%。两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组血清IgE水平改善情况优于对照组。两组治疗后3个月后、6个月、1年后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明3个月后、6个月、1年后治疗组血清IgE水平优于对照组。(3)治疗组总复发10例,复发率25.00%;总复发21例,复发率60.00%。两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴地利咽汤对慢性变应性咳嗽患者总血清IgE的影响明显,且临床效果显著、复发率低,值得临床推广。
160061	中医药治疗慢性功能性便秘临床观察	目的:观察疏导汤配合针刺治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将100例功能性便秘患者随机分治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用疏导汤配合针刺,与口服非比麸分别治疗2周后对照观察。结果:两组总有效率比较无显著差异(P>0.05)。结论:疏导汤配合针刺对慢性功能性便秘疗效显著。
160062	伤科热奄包治疗胫腓骨骨折术后肿胀疗效观察	目的:观察伤科热奄包外敷治疗下肢胫腓骨骨折术后肿胀的临床疗效。方法:筛选本院2010年9月—2011年10月住院的,年龄在18～60岁的下肢胫腓骨骨折患者60例,随机分为治疗组和对照组。各组均采用休息、制动,石膏托外固定,抬高患肢等基本治疗。治疗组在基本治疗的基础上,采用本科自制的伤科热奄包治疗,对照组仅采用基本治疗方案。每例病例均单独观察评分,疗程为1周。结果:与对照组相比,治疗组临床症状明显改善,肿胀评分差异有统计学意义(P<0.05)。显效率明显优于对照组(P<0.05),表明伤科热奄包外敷较传统治疗方法能更有效的减轻下肢胫腓骨骨折术后患肢的肿胀。结论:伤科热奄包外敷较传统治疗方法能更有效的减轻下肢胫腓骨骨折术后患肢的肿胀,对后期骨折的愈合具有显著的促进作用,并为其他治疗手段的早期介入起到积极的促进作用,是一种简便、有效的治疗下肢胫腓骨骨折术后肿胀的疗法,具有一定的临床推广应用价值。
160064	温阳降浊法中药治疗糖尿病肾病临床观察	目的:观察温阳降浊法中药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法:将符合纳入标准120例患者随机分为两组,对照组50例采用西药治疗,中药治疗组70例在对照组治疗基础上加温阳降浊法中药汤剂,治疗2个月后,评价两组治疗方案的差异性。结果:中药治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01),中药治疗组在改善尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)上明显优于对照组(P<0.01),在改善空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)上明显优于对照组(P<0.01),在调节甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)方面优于对照组(P<0.05)。结论:温阳降浊法中药治疗组能有效改善糖尿病肾病Ⅳ期(阴阳两虚为主证)患者肾功能、血糖及血脂等指标,并能有效降低蛋白尿,延缓肾病进展。
160065	补肾活血法对动脉粥样硬化血小板膜糖蛋白活性影响的研究	目的:观察补肾活血对动脉粥样硬化血小板膜糖蛋白活性的影响,探讨其作用的分子机制。方法:将200例动脉粥样硬化患者随机分为对照组和实验组各100例,对照组口服用辛伐他汀和氯吡格雷,实验组加服补肾活血方剂,均治疗12周;比较观察两组临床疗效并测定血小板膜糖蛋白。结果:实验组与对照组临床疗效和血小板膜糖蛋白表达有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾活血法治疗动脉粥样硬化临床疗效显著,可能是通过血小板膜糖蛋白途径起作用。
160066	糖尿病伴轻度认知功能障碍患者中医证候初探	目的:探讨糖尿病导致的轻度认知功能障碍(MCI)患者的常见中医证型分布情况,为痴呆的早期干预提供参考。方法:采用病例对照研究,将糖尿病组与非糖尿病组对照,以患者神经心理测评报告为依据,诊断患者的认知功能情况和记忆特征;参照田金洲等《轻度认知损害临床研究指导原则(草案)》中提出的诊断标准,诊断患者的中医证侯。糖尿病MCI组与糖尿病认知正常组对照,同时进行中医证候分布情况调查。结果:糖尿病MCI患者肾精亏虚证最为常见,比率达80.8%。与糖尿病认知正常组比较,P<0.05,具有统计学意义。结论:肾精亏虚可能与糖尿病患者的认知障碍有关。这对合理应用补肾健脑中药防治糖尿病患者的脑损害具有重要的参考意义。
160067	复方双花片治疗上呼吸道感染疗效观察	目的:观察复方双花片治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法:239例上呼吸道感染患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组180例给予复方双花片治疗,对照组59例给予复方鱼腥草片治疗,疗程3天。结果:治疗组疾病总有效率为100%,对照组疾病总有效率为96.6%,两组疾病总有效率比较,差异无显著性(P>0.05);治疗组中医证候总有效率95%,对照组中医证候总有效率93.2%,两组中医证候总有效率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:复方双花片和复方鱼腥草片治疗上呼吸道感染效果等效。
160068	八正散治疗女性尿路感染临床观察	目的:观察八正散治疗女性尿路感染的临床疗效。方法:将100例女性尿路感染患者随机分为两组。治疗组50例,以八正散治疗;对照组50例,以左氧氟沙星治疗。观察比较两组临床疗效。结果:治疗组临床总有效率88%,优于对照组70%,(P<0.05),临床症状积分亦治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:八正散能有效的缓解患者症状,提高对女性尿路感染的临床治疗效果。
160070	超声辅助辨证分型对于慢性盆腔炎治疗效果影响观察	目的:观察超声辅助辨证分型对于慢性盆腔炎治疗效果的影响。方法:回顾使用传统辨证方法和采用超声辅助辨证方法的两组辨证方法的病人治疗效果对比,以确定那种诊断方法更加准确。结果:应用超声辅助辨证分型方法病人的治疗效果优于传统的辨证方法。结论:超声辨证辅助辨证分型方法较传统的方法更加准确,也更加容易掌握。
160074	血栓闭塞性脉管炎辨证论治及调护心得	文章主要叙述了血栓闭塞性脉管炎的辨证论治及调护心得,作者主张采用温经散寒,活血通络法;疏通经络,活血化瘀法;清热利湿,活血通络法;清热解毒,凉血止痛法;补养气血法5种方法论治血栓闭塞性脉管炎。并从生活、饮食、情志三方面讲述了血栓闭塞性脉管炎的调护心得。
160075	灵参保肝胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝治疗试验	目的:观察灵参保肝胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝大鼠模型的治疗作用。方法:大鼠在高脂饮食喂养9周后,灌胃给予灵参保肝治疗,连续3周后测定肝功、血脂、血糖等指标,并对肝脏进行病理组织学检查。结果:灵参保肝0.54g/(kg.d)剂量组可降低异常升高的血清ALT、血清TC/HDL-C,升高血清HDL-C,降低肝指数、肝脏中FFA的高表达,抑制肝脏MDA的产生,提高肝脏SOD的活性等,肝脏脂肪变性程度明显降低。0.27g/(kg.d)剂量组可升高血清HDL-C、降低血清TC/HDL-C、降低肝脏中FFA、升高肝脏SOD的活性。结论:灵参保肝胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝具有良好的治疗作用,能显著改善大鼠肝组织的脂肪变性,其作用途径可能与抑制脂质过氧化反应、调节脂肪代谢有关。
160077	中医药治疗糖尿病视网膜病变研究进展	糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病全身并发症中最为严重的并发症之一。中医治疗本病虽无根治办法,但是在改善视力、延缓病情发展、提高患者生活质量等方面有其独特的优势。通过查阅文献资料,对近年来中医药治疗DR的研究进展主要从病因病机、辨证分型论治、专方论治、单味中药制剂治疗、中西医结合治疗、实验研究等方面进行了阐述。
160078	肺癌中医药诊疗现状分析	目的:对中医药治疗肺癌的诊疗现状进行分析。方法:采用文献回顾的方法,对近10余年来关于中医药治疗肺癌的文献50余篇,包括综述、临床经验总结等予综合分析,对肺癌的病名、病因病机、辨证论治等进行统计分析,并作归纳总结。结果:①肺癌属于祖国医学"肺积"、"息贲"、"胸痛"等的范畴;②肺癌的病因正气虚损,六淫之邪乘虚入肺,痰、气、瘀、毒是病机关键,病位在肺涉及脾肾,本虚标实;③肺癌辨证论治:主要证型气阴两虚证、气滞血瘀证、脾虚痰湿证、阴虚内热证;主要治法益气养阴、养阴清肺、化痰散结、活血化瘀、健脾益肾法。结论:各家对肺癌的病名、病因病机、辨证论治等认识有异同,各有所长,肺癌中医药诊疗规律有一定体现,但尚不统一。
160080	针刺治疗肝硬化及其并发症研究进展	肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,起病隐匿,早期无明显临床症状,后期常伴有上消化道出血、肝性脑病、肝癌等一系列严重并发症,并最终导致死亡。单纯针刺、针刺配合中药、电针、穴位注射等针刺疗法能通过针刺和药物相结合、经络和脏腑相结合、穴位和神经相结合、局部和整体相结合等途径快速达到病灶,并能最大限度的避免药物对肝脏的再次损伤,治疗肝硬化及其并发症具有很好的临床疗效。
160081	蜀葵花总黄酮正交提取工艺研究	目的:研究蜀葵花总黄酮提取工艺及含量测定的最佳方法。方法:利用比色法测定蜀葵花中总黄酮含量,以总黄酮提取率为考察指标,利用正交试验设计考察乙醇体积分数、料液比、提取时间及提取温度对蜀葵花总黄酮提取工艺的影响。同时,比较不同测定方法所测得的结果。结果:蜀葵花总黄酮最佳提取工艺为:乙醇体积分数为60%、料液比为1:12、提取时间为2h、提取温度为90℃。不同测定方法测定的结果差异不大。结论:醋酸-醋酸钠缓冲溶液和AlCl3显色的方法及提取工艺简单、稳定、可行,为蜀葵花总黄酮的开发应用提供了依据。
160083	禹余粮药学研究概况	在广泛文献检索基础上,文章对禹余粮的基源、成分、药理、临床应用进行了概述,为深入开发利用提供参考依据。
160084	参元丹含药血清对心肌缺血保护作用及其微管相关蛋白及自噬相关基因表达的影响	目的:通过参元丹胶囊含药血清对心肌细胞活性、培养液上清乳酸脱氢酶(LDH)活性、LC3微管相关蛋白LC3及自噬相关基因Beclin1-mRNA表达影响的研究,探讨参元丹胶囊对心肌缺血保护作用及作用机制。方法:分离1～3天龄Wistar大鼠心肌细胞进行细胞培养,采用无血清无糖培养建立心肌缺血细胞模型,于不同时间点加入参元丹胶囊含药血清,采用MTT法、比色法、蛋白免疫印迹技术(Western Blot)及逆转录PCR(RT-PCR)测定细胞活性、上清培养LDH含量、微管相关蛋白LC3蛋白(LC3I及LC3II)表达及哺乳动物自噬相关基因Beclin1-mRNA表达。结果:10%参元丹含药血清与相应时间点10%空白血清比较,能明显增加心肌缺血模型中3、6、18及24h心肌细胞活性(P<0.01)、降低培养液上清LDH活性(P<0.05);通过计算LC3II/LC3I比值发现参元丹含药血清能明显抑制缺血诱导24h的细胞自噬活性(P<0.05),而对心肌缺血模型各个时间点Beclin1-mRNA的表达没有影响。结论:参元丹含药血清对心肌细胞缺血损伤有保护作用,并可以在心肌细胞缺血较长时间后抑制自噬的活性,但其对自噬活性的影响可能与Beclin1表达无关。
160085	当归芍药散治疗内科病方证治药规律探讨	当归芍药散出自于《金匮要略》,用于治疗妇人腹痛,后世广泛用于内科、妇科、皮肤科等疾病,作者收集了近现代古文献中应用本方治疗内科疾病的医案,运用统计学方法探讨本方临床运用的主要证候、药物剂量、方药加减等。
160086	竹叶汤方证探析	文章探讨了《金匮要略·妇人产后病》第9条竹叶汤方证,认为本证病机属于感受风邪,营卫闭阻,阳气不得宣达。"面正赤,喘"非虚阳上越,而是阳气不得宣达所致。但因病起产后,易发痉病,散表之药竹叶、葛根、桂枝都兼有舒筋活络的作用;内有气血耗损,若单纯发汗,恐因汗而导致虚脱,所以以参、附内固里气,仍属表里双解,扶正祛邪法。
160087	黑木耳多糖对小鼠小肠推进及胃排空的影响	目的:研究黑木耳多糖(AAP)对小鼠小肠推进和胃排空的影响。方法:分别以正常、新斯的明负荷、肾上腺素负荷小鼠为实验模型,采用小肠炭末推进法和胃排空实验法观察AAP对小鼠小肠推进和胃排空功能的影响。结果:高、中剂量APP可极显著促进小肠推进(P<0.01),且高剂量AAP可及显著拮抗新斯的明所致小肠功能亢进(P<0.01);高、中剂量AAP可显著促进正常小鼠的胃排空(P<0.05),且高剂量AAP对新斯的明所致的胃排空亢进有明显的拮抗作用(P<0.05)。结论:黑木耳多糖可促进正常小鼠的肠胃运动,并拮抗新斯的明所致肠胃功能亢进,但对肾上腺素所致肠胃功能抑制无拮抗作用。
160089	凤尾蕨属草药剑叶凤尾蕨的抗肿瘤活性初步研究	目的:对广东产凤尾蕨属草药剑叶凤尾蕨提取物进行抗肿瘤活性初步研究。方法:采用MTT法检测剑叶凤尾蕨乙醇提取物的体外抗肿瘤活性。结果:剑叶凤尾蕨提取物对人肺癌细胞H23、肝癌细胞hepG2、结肠癌细胞SW579增殖均有明显抑制作用。结论:广东产凤尾蕨属草药剑叶凤尾蕨有较好的抗肿瘤研发前景。
160090	小飞蓬挥发油提取及成分分析	采用水蒸气蒸馏法提取小飞蓬新鲜叶子中的挥发油,采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)和峰面积归一化法分离分析其化学成分和相对含量。结果表明,小飞蓬新鲜叶子挥发油得率为0.74%,共可分离30种化合物,鉴定出其中的26种,占挥发性成分总量的96.12%。挥发油的主要成分有金合欢烯(18.13%)、β-毕澄茄烯(15.02%)、橙花叔醇(12.04%)、环己醇(9.28%)和榄香烯(8.46%)。
160091	云南黄芪对小鼠免疫功能影响实验研究	目的:探讨黄芪醇提取物的水溶液及脂溶液对小鼠免疫功能的影响。方法:分别用黄芪的水溶液及脂溶液给小鼠灌胃10d后,检测小鼠免疫器官重量、单核-腹腔巨噬细胞吞噬能力、淋巴细胞增殖转化及细胞因子的情况。结果:胸腺指数测定和淋巴细胞增殖转化试验阳性,黄芪脂溶雄性组TNFα浓度的均数小于对应的溶剂对照组,黄芪脂溶雌性组和雄性组的TNFα浓度的均数小于对应的混合组。结论:黄芪有增强免疫功能的作用;黄芪可能抑制正常小鼠分泌TNFα。
160092	采籽前后荒漠肉苁蓉不同部位中有效成分含量测定	目的:考察采籽前后荒漠肉苁蓉不同部位中松果菊苷、毛蕊花糖苷含量。方法:采用RP-HPLC法,Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇(A)-0.1%甲酸水溶液(B),梯度洗脱:0～37min,26.5%A;37～40min,26.5%～29.5%A;40～65min,29.5%A;检测波长:334nm;流速:1mL/min;柱温:35℃。结果:松果菊苷在0.0284～0.6320μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为101.56%,RSD为1.82%(n=6),毛蕊花糖苷在0.0320～0.7100μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.22%,RSD为0.97%(n=6)。采籽前随机抽取的7根药材,其头部及根部中松果菊苷、毛蕊花糖苷总量均大于0.30%,符合《中华人民共和国药典》规定,其中2根药材头部两成分总量大于根部;采籽后药材中只有1号根部两成分总量符合《中华人民共和国药典》规定,其余均不符合。结论:采籽后药材中有效成分松果菊苷、毛蕊花糖苷总量明显低于采籽前,药材的头部与根部存在较大差别,但其个体差异较大,未显示一致性。
160093	肉苁蓉多糖含量测定	目的:建立肉苁蓉多糖的含量测定方法。方法:以精制肉苁蓉多糖测得肉苁蓉多糖对葡萄糖的换算因子,利用苯酚-硫酸法测定肉苁蓉多糖含量。结果:测得肉苁蓉生药中多糖含量12.0%,平均回收率为99.81%,RSD=2.67%(n=6)。结论:该方法简便,可行,可用于肉苁蓉多糖的含量测定。
160094	高效液相法测定白癜风颗粒中补骨脂素和异补骨脂素含量	目的:采用HPLC法测定白癜风颗粒中补骨脂素和异补骨脂素的含量。方法:C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱;柱温:25℃;流动相:甲醇-水(47:53);检测波长:246nm。结果:补骨脂素5.08～40.64μg线性关系良好,r=0.9998,精密度实验RSD为0.93%,平均回收率为100.22%(RSD=1.81%,n=6);异补骨脂素在6.20～49.60μg之线性关系良好,r=0.9998,精密度实验RSD为0.72%,平均回收率为99.88%(RSD=1.40%,n=6)。结论:所采用方法准确、可靠,可行性及重复性良好,可用于白癜风颗粒的质量控制。
160095	乳廦消巴布膏质量标准研究	目的:为乳癖消巴布膏质量控制提供方便可行的方法。方法:采用薄层色谱法对乳癖消巴布膏进行定性鉴别;HPLC法对成品中芍药苷进行含量测定。结果:薄层层析可鉴别出木香、三七、赤芍等药材。色谱条件:Hypersil-C18ODS2(5μm,4.6mm×200mm),流动相:甲醇-水(27:73),检测波长:230nm,方法平均回收率为97.19%,RSD为1.26%。结论:该分析方法基本可控制乳癖消巴布膏的质量。
160096	正交试验法优化人参可溶性糖提取条件	目的:对人参可溶性糖的提取条件进行优化。方法:以可溶性糖含量为指标,采用正交实验优选可溶性糖的提取条件。结果:确定人参可溶性糖的提取条件为50mg人参粉末加50mL 80%乙醇,70℃水浴提取2次,每次30min。结论:优选得到的工艺简便易行,稳定性好。可为人参的进一步研究提供参考和依据。
160099	中西医结合治疗全子宫切除术后阴道残端出血临床分析	目的:探讨中药云南白药配伍聚甲酚磺醛液治疗全子宫切除术后阴道残端出血的疗效。方法:选择因各种妇科疾病行全子宫切除术后10日阴道残端出血的患者,分别采用云南白药配伍聚甲酚磺醛液治疗为观察组,使用广谱抗生素治疗为对照组,对两组结果进行统计学分析。结果:云南白药配伍聚甲酚磺醛液组与对照组相比,疗效存在明显的差异性。结论:中药云南白药配伍聚甲酚磺醛液治疗阴道残端出血的疗效更好,是一种安全有效的方法。
160100	中西医结合保守治疗异位妊娠临床观察	目的:探讨甲氨蝶呤配伍消症方保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:134例异位妊娠患者,随机均分为观察组和治疗组,观察组予单次臀部肌注甲氨蝶呤50mg/m2,治疗组同时口服消症方,每日1剂,浓煎500mL,早晚分2次服用,1周为1个疗程。治疗期间两组患者均用B超和血HCG值检测。结果:对照组中治愈45例患者,22例患者全部转为急症手术,总有效率67.16%。治疗组中治愈64例患者,只有3例因腹痛加重及血HCG升高而转行手术,总有效率95.52%。结论:甲氨蝶呤配伍消症方保守治疗异位妊娠安全有效、简便经济,值得推广。
160101	偏头痛中西医病机研究进展	偏头痛(Migraine),属中医中的"头风"、"头痛",是一种以一侧或双侧反复发作性、搏动性剧烈头痛为主要临床表现的神经内科常见病、多发病。本病的发病机制至今尚未完全阐明,在祖国医学里,六淫外袭、情志失调为常见诱因,邪风阻窍、瘀血阻滞、脏腑阴阳气血功能失调是主要病机;在现代医学里,目前主要有血管源性学说、神经源性学说、三叉神经血管学说等。文章通过查阅近年国内外相关研究,综述偏头痛中西医病机的研究现状。
160104	湿性敷料与中药制剂联合使用治疗11例Ⅲ期压疮护理体会	目的:观察湿性敷料与中药制剂联合使用治疗11例Ⅲ期压疮的疗效。方法:对11例Ⅲ期压疮患者,采用伤口湿性敷料与生肌膏、生肌油纱换药,在清除坏死组织、控制感染、渗液,促进肉芽与表皮生长进行疗效观察。结果:湿性敷料与中药制剂联合使用,效果明显,平均治愈时间短,所需费用少。结论:湿性伤口敷料与生肌膏结合治疗不仅能够促进创面愈合,缩短病程,而且方法简便易行,安全有效,值得在临床上推广应用。
160105	“补肾法”在老年高血压病中的应用概况及理论探讨	我国老年高血压患病率逐年升高,相关并发症较多,中医药在治疗老年高血压方面具有一定特色及优势,可以改善患者临床症状,提高患者生活质量。因老年高血压病病因病机的差异性,临床运用"补肾法"对老年高血压治疗具有一定指导意义,丰富了其治疗方法。
160106	辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛伴高脂血症患者临床观察	目的:观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法:将80例符合标准的不稳定型心绞痛伴高脂血症的患者随机分为两组,每组40例,两组患者无显著差异,具有可比性。对照组给予常规治疗和饮食控制,治疗组在对照组治疗方法的基础上,给予辛伐他汀进行治疗。治疗24周,观察治疗前后两组患者心绞痛症状的发作次数和频率、心电图ST段改变及血脂水平。结果:治疗组患者的血脂水平显著降低,临床总有效率优于对照组。结论:辛伐他汀对不稳定型心绞痛伴高脂血症患者具有良好疗效。
160107	丹参注射液联合MPT方案在降低多发性骨髓瘤患者血黏滞度中的作用	目的:探讨丹参注射液联合MPT方案在降低多发性骨髓瘤患者血液黏滞度中的作用。方法:将52例多发性骨髓瘤患者随机分为两组:治疗组丹参注射液加MPT方案化疗27例,对照组MPT方案化疗25例,在治疗前后,比较临床症状改善情况,测定全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及红细胞聚集指数,观察血液流变学相关指标的改变。结果:丹参注射液联合MPT方案治疗后患者血液流变学指标均不同程度降低。结论:在MPT方案治疗多发性骨髓瘤的同时应用丹参注射液,可降低血黏度,改善微循环。
160108	重症急性胰腺炎治疗研究进展	急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统常见急症,可分为轻症急性胰腺炎(mild acutepancreatits,MAP)和重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)。SAP起病急,病情危重,常并发感染、腹膜炎、休克等多种并发症,病死率高,常在20%～40%,预后较差。近年来,随着科技发展,SAP治疗有了很大进步,多数患者能避免死亡并获得痊愈。因此,采取及时、有效的治疗对于SAP有着极其重要的意义。文章将近年来抑制胰腺外分泌和胰酶活性药物应用、抗生素预防性使用、内镜技术等发展作一综述。
160109	脾气虚型老年2型糖尿病与MCP-1相关性研究	目的:探讨老年2型糖尿病脾气虚、肾阴虚等中医证型与单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的关系。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定120例老年2型糖尿病患者(观察组,其中脾气虚组65例,肾阴虚组55例)与50例非糖尿病老年人(对照组)的血清MCP-1水平,同时测定血压、血脂、FPG、FINS水平,计算腰臀比(WHR)、BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析以上各指标与MCP-1的关系。结果:MCP-1水平在脾气虚组和肾阴虚组均显著高于对照组(P<0.01),并且脾气虚组MCP-1水平高于肾阴虚组,两组间有统计学差异(P<0.01);MCP-1与HbA1c、HOMA-IR、腰围有相关性(P<0.01),且呈正相关。结论:MCP-1的表达可能在老年2型糖尿病的发生和发展中具有一定的作用,脾气虚导致的老年2型糖尿病与MCP-1的关系尤为密切。
160111	玉液汤联合阿卡波糖治疗糖耐量减低(IGT)患者临床观察	目的:观察玉液汤联合阿卡波糖治疗IGT患者的临床疗效。方法:将120例符合标准的IGT患者随机分为两组,每组60例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予饮食和运动干预,在此基础上,对照组给予阿卡波糖,治疗组给予玉液汤联合阿卡波糖进行治疗。治疗16周,观察治疗前后两组患者的2h OGTT、FPG、FINS、HbA1c,以及脱离IGT状态的达标率。结果:治疗组和对照组患者的2h OGTT、FPG、HbA1c和FINS都显著降低,而治疗组FINS的降低更显著;治疗组患者脱离IGT状态的达标率显著高于对照组。结论:玉液汤联合阿卡波糖治疗IGT患者的疗效优于单纯使用阿卡波糖治疗。
160112	清热解毒活血化瘀法对大鼠原位肝移植排斥反应免疫调节实验研究	目的:探讨清热解毒、活血化瘀法对大鼠原位肝移植急性排斥反应免疫调节的作用机制。方法:以Wistar、SD大鼠分别作为供、受体,建立大鼠原位肝移植急性排斥反应模型,并将其随机分为生理盐水、复方中药、环孢素A、复方中药加环孢素A等4组。各组受体大鼠术前第1天开始至术后1月分别灌胃给药,每日1次。生理盐水组仅给予生理盐水2mL/d,复方中药组给予复方中药2mL/d,环孢素A组给予环孢素A 10mg/(kg.d),复方中药加环孢素A组给予复方中药1mL/d+环孢素A 5mg/(kg.d)。各组受体于术后第1、3、5、7天分别取尾静脉血,经ELISA法检测白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)的含量。术后第7天,每组各处死10只大鼠,光镜下观察肝脏组织病理改变。每组余下大鼠观察生存期。结果:与生理盐水组比较:①复方中药、环孢素A、复方中药加环孢素A组大鼠的生存时间分别为(14.0±1.4)d,(18.4±1.5)d,(27.8±2.0)d(P<0.05);②在同一时间点,其他用药组大鼠外周血IL-2的值明显下降(P<0.05),复方中药组、复方中药加环孢素A组IL-10的值则有所上升(P<0.05),而环孢素A组IL-10的值无明显变化(P>0.05);③各用药组大鼠移植肝病理排斥反应程度明显降低,以复方中药加环孢素A组最为明显。结论:复方中药对大鼠原位肝移植急性排斥反应具有抑制作用,且与环孢素A具有协同作用,其作用机制可能与降低IL-2、上调IL-10的水平有关。
160113	“消癖颗粒”阻断SD大鼠乳腺癌癌变及其对EGFR-STAT3通路影响研究	目的:通过观察消癖颗粒对二甲基苯并蒽(DMBA)诱导的大鼠乳腺癌变及其对EGFR、STAT3等表达的影响,探讨其预防乳腺癌前病变的作用及其可能机制。方法:将24只SD雌性大鼠随机分为空白对照组(N组)、消癖颗粒治疗组(X组)、三苯氧胺组(T组),均采用DMBA+己烯雌酚(DES)造模,分别在干预后的第26周采集乳腺组织标本进行病理学及免疫组织化学检测,检测不同组间癌变率及血管生长因子受体(EGFR)与STAT3表达率并进行比较。结果:T组、X组大鼠乳腺癌发率较N组明显降低(P<0.05),3组分别是25%、37.5%与87.5%。3组间大鼠乳腺组织中EGFR、STAT3表达率均无统计学差异(P>0.05)。结论:消癖颗粒对大鼠乳腺癌变有一定的预防作用。其作用机制可能与EGFR-STAT3通路中相关蛋白表达无关,是否与调控该通路的其它相关因子有关需进一步研究。
160114	天龙胶囊治疗乳腺增生病临床研究	目的:观察天龙胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:选择80例确诊乳腺增生病的患者,随机分为天龙胶囊治疗组与安慰剂对照组,每组40例,每人每次服用药物3粒,每日2次。服药1个月经周期为1个疗程,连续观察3个疗程。比较治疗前后乳房疼痛、乳房肿块症状体征量化分级评分变化、B超的变化,评估药物疗效。结果:天龙胶囊治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率20%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:天龙胶囊具有化痰软坚、破瘀活血的作用,能使乳房肿块软化、缩小或消散,乳房胀痛缓解或消失,改善乳房血液循环,抑制乳腺纤维增生,为治疗乳房病提供了一个较好的治疗手段。
160115	椎体成行术生物力学研究进展	经皮椎体成行术(Percutaneous vertebraplasty,PVP)是近年来微创外科领域在治疗脊柱疾病的一个拓展,取得了显著的临床疗效,它的主要适应症是治疗椎体血管瘤、骨质疏松性椎体骨折以及由其他因素引起的非感染性骨折并对其进行预防性治疗[1]。椎体成形术(vertebraplasty,VP)的理念是在1984年由法国的Galibert和Deramond最先提出的,他们在治疗1例顽固性疼痛的C2椎体血管瘤患者时用骨水泥进行填塞,取得了良好效果,开创了椎体成形术的先例,经过10多年的发展,经皮椎体后凸成行术(Kyphoplasty,KP)和膨胀式椎体成型术(SKY)相继而生[2],并成功应用于治疗由骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折[3],但由此术引起的椎体继发性改变,临床报道越来越多,大量学者对与椎体成形术相关生物力学进行了大量的研究,取得了巨大的成就,无论在其治疗机制、临床效果还是并发症,都与生物力学的研究息息相关。近年来在椎体、椎体增强剂等各方面的生物力学进行了大量的研究分析,文章对脊柱的生物力学结构进行简单的介绍,着重对椎体成形术有关的生物力学进行探讨,并进一步研究其在临床应用过程的注意事项,下面就椎体成形术的生物力学展开综述。
160116	散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症临床研究	目的:本研究以米非司酮为对照组,评价口服散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将病例随机分为治疗组与对照组。治疗组:口服散结镇痛胶囊,对照组:口服米非司酮,比较两组治疗后综合疗效、疼痛积分。结果:两组临床疗效比较,治疗组痊愈率16.1%,对照组痊愈率9.7%,治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率80.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组疼痛积分为(3.5±4.3)分,对照组为(5.1±5.5)分,经分析具有统计学意义(P<0.01),治疗组疼痛积分降低更为显著。结论:散结镇痛胶囊能有效治疗子宫内膜异位症,综合疗效与米非司酮相当,改善临床症状方面优于米非司酮。值得进一步研究和临床推广运用。
160117	银杏达莫注射液配合中药外敷治疗中风后遗症疗效观察	目的:探讨银杏达莫注射液配合中药外敷治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将76例中风后遗症患者随机分为治疗组38例和对照组38例,治疗组予静滴银杏达莫注射液配合中药外敷治疗,对照组静滴丹参注射液并口服大活络胶囊治疗。结果:治疗组临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液配合中药外敷治疗中风后遗症临床疗效可靠。
160118	补益肝肾中药对缺血性脑卒中模型大鼠BDNF表达的影响	目的:研究补益肝肾中药对缺血性脑卒中模型大鼠造模后脑源性神经生长因子(BDNF)表达的影响,探讨补益肝肾中药修复神经系统损伤的作用机制。方法:采用老龄雌雄各半SD大鼠线栓法阻塞大脑中动脉,建立缺血性脑卒中的动物模型。观察补益肝肾中药对模型大鼠脑细胞BDNF表达的影响。结果:中药组在给药第7天后BDNF表达有明显差异(P<0.05),2周时达高峰。结论:补益肝肾中药能保护和改善缺血性脑卒中,对神经再生有促进作用。
160119	肿瘤抑郁症研究进展	肿瘤抑郁症是指肿瘤相关性抑郁或癌症相关性抑郁,其病因及其机理目前尚不明确,但研究表明,肿瘤抑郁症发病率较高,且与多种因素有关,甚至有学者认为几乎90%的癌症患者都遭受抑郁的长期折磨,有些患者的直接死因可能不是肿瘤而是抑郁症,因此,肿瘤抑郁症值得临床医生加以关注并适当采取措施防治之。兹对国内近期肿瘤抑郁症的研究作一综述,以期对临床和研究工作提供帮助。
160120	清瘤亮喉方对梨状窝VX2瘤兔生存率的干预及其解剖学观察	目的:建立梨状窝兔VXZ移植癌动物模型,从实验室角度探讨清瘤亮喉方对梨状窝VX2瘤兔的治疗效果。方法:建立梨状窝VX2瘤兔模型后,随机分为治疗组(清瘤亮喉方)、对照组(5-f嘧脲啶)、空白组,观察瘤兔的一般生命体征、生存率等,并结合解剖,观察清瘤亮喉方对梨状窝VX2瘤兔的治疗作用。结论:清瘤亮喉方与5-f嘧脲啶组对肿瘤的干预性与空白组存在显著差异;对早期瘤兔的干预性清瘤亮喉方组与5-f嘧脲啶组存在显著差异。清瘤亮喉方对中晚期梨状窝VX2瘤兔的治疗作用与5-f嘧脲啶组无明显差异。
160121	三黄地榆液联合除湿止痒软膏治疗婴儿湿疹疗效观察	目的:观察三黄地榆液联合除湿止痒软膏治疗婴儿湿疹临床疗效。方法:将70例湿疹患儿随机分为治疗组40例,外用三黄地榆液冷湿敷和除湿止痒软膏外搽;对照组30例外用2%硼酸溶液冷湿敷和丁酸氢化可的松乳膏外搽。结果:7天后治疗组的总有效率为82.5%,对照组总有效率为96.7%(P>0.05),停药1周后,治疗组复发率为18.2%,对照组复发率为44.8%(P<0.05)。结论:复方三黄地榆液联合除湿止痒软膏治疗急性湿疹疗效肯定,复发率明显低于西药组。
160122	炎康平治疗脂溢性皮炎临床疗效观察	目的:观察炎康平治疗脂溢性皮炎的疗效。方法:将60例脂溢性皮炎患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例,分别观察炎康平和他克莫司外涂治疗疗效并进行比较。结果:使用炎康平治疗脂溢性皮炎患者总有效率为93.33%,他克莫司总有效率为96.67%;两组用药治疗前后各项症状评分比较均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后症状评分比较,总分无显著性差异(P>0.05)。结论:炎康平治疗脂溢性皮炎疗效显著,有较好的临床应用价值。
160123	痤疮治疗药物的现状及研究进展	痤疮是一种好发于青春期男女的皮肤疾病,其发病与内分泌、饮食、生活习惯等因素有关,临床表现主要以头面部、颈部、胸背部皮损为主,对患者的身心健康造成极大的伤害。中医药治疗本病注重从整体调节入手,立足于辨证论治,主张分型、分期施治,重视针药结合、整体与局部结合的综合治疗原则,标本兼顾,虚实并举,用药灵活,疗效显著。
160140	《伤寒论》阳明病证发病机理及承气汤在临床的应用	《伤寒论》[1]阳明病篇中论述下法的内容全面详实,文章主要是结合《伤寒论》当中的相关条文对承气汤方的应用规律和组方法则进行深入的分析,通过临床实践结合具体情况灵活辨证,从而验证《伤寒论》阳明病相关内容的治则治法理论在临床实践,特别是慢性肾脏病的治疗上具有较高的指导意义。
160141	施杞教授从痹论治腰椎间盘突出症验案举隅	施杞教授是上海中医药大学博士研究生导师,终身教授,主任医师,全国名老中医学术经验继承人导师,上海市名老中医,国家首批非物质文化遗产"中医正骨"项目代表性传承人。在长期的临床实践中对腰椎间盘突出症的治疗积累了丰富的经验,按照"以气为主,以血为先,痰瘀兼顾,肝脾肾同治"的辨证论治脊柱病的理论,并确立了以益气化瘀补肾法为主的的治疗理念,拓展了中医药治疗腰椎间盘突出症的思路和方法,且临床应用效果显著,值得推广。
160144	中药治疗炎症性肠病作用靶点探究	炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因未明、侵及胃肠道的自身免疫性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD),其发病机制与免疫、遗传、感染等多种因素有关。由于IBD的全身性、难治性及西药治疗的局限性,为了另辟蹊径,近年来中医药治疗IBD的研究越发被重视,并且已经深入到中药治疗IBD的药理作用机制领域,文章就近5年来中药治疗IBD的作用靶点研究做一综述。
160145	大剂量旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察	目的:观察旋覆代赭汤对糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力作用量效关系研究。方法:将108例脾胃虚弱型患者随机分为治疗组:大剂量54例(一两为15.625g)和对照组54例,对照组药物口服吗丁啉,10mg,每日3次,连用4周;治疗组药物口服旋覆代赭汤,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。结果:治疗组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、显著降低血浆GAS表达(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中MOT的含量显著升高和VIP与GAS的表达降低有密切关系。
160147	从火热证及郁证探讨更年期综合征病机标本	中医经典中关于更年期综合征(经断前后诸证)的专门论述并不多,然而,潮热汗出及情绪障碍是更年期患者的典型症状,可见本病的证候与火热证及郁证密不可分。有关火热论述,李杲重视脾胃居中、调和升降的功能,认为脾胃湿气下流才引发下焦阴火上冲;朱丹溪则认为,气有余便是火,其病理特性是阳有余而阴不足;孙一奎则细究相火的功能及途径,将其由蛰伏肾中命门,到运行腠理分肉的过程,归于三焦;张介宾重视阴阳互根的本质,从命门水火论治。关于郁证,丹溪学派的六郁说及经后人提炼的气血痰郁辨证,对杂病提供了标本分治的思维。而现代流行病学调查显示本病以潮热汗出为最常见的症状,支持将本病与火热证联系。综观各研究及专家经验,分型的病性以阴虚、气滞为要素,病位以肝、肾为主,脾心为辅。因此,更年期综合征可定位为本虚标实,其治则首当明辨缓急;急则侧重治标,以解郁、降火为要;缓则着重治本,以滋肾清火徐图之。
160153	对耳穴刺激治疗高血压RCT试验报告质量的CONSORT评价	目的:采用CONSROT声明对国内利用耳穴刺激防治高血压病的随机对照试验进行科学评价。方法:系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方4个数据库,将国内耳穴刺激防治高血压病的随机对照实验文献全部纳入,并采用国际公认的CONSORT声明进行质量评价。结果:共纳入13篇文献。根据CONSORT条目,在所有纳入文献中,有8篇(61.54%)缺乏文题和摘要;10篇(76.92%)提及受试者纳入排除标准;11篇(84.62%)谈到了研究所用的统计学方法 ;12篇(92.31%)报告了各组的人口学和临床基线资料;尚未有文献提及样本含量估计、分配隐藏、盲法及意向性分析。结论:目前国内耳穴刺激质量高血压病的研究报告质量较低。研究者应采用国际公认的CONSORT声明对临床研究进行规范报告。
160154	良性前列腺增生中医证型和用药规律分析	目的:对2001年12月——2011年12月中国期刊全文数据库(CNKI)收集的中医药治疗良性前列腺增生文献,通过频度分析归纳总结证候和用药特点,以探析该病的中医辨证论治规律。方法:对符合选择标准的文献的用药、证型进行整理归类,采用SPSS18.0统计软件进行统计分析,观察各药物、证型引用频次和频率。结果:涉及证型13个,以肾阳衰微、肾虚血瘀、肺热壅盛、中气下陷为常见证型,占53.58%,证候组成要素有7个,其中实证占44.64%,虚证占55.36%。用药134味,按功能归为30类,前5位依次为补阳药、破血消症药、补气药、补阴药、清热泻火药使用频率占47.65%;使用超过100次的单味中药有10味,淫羊藿位于首位,其后依次是莪术、甘草、鳖甲、夏枯草、乌药、茯苓、车前草、郁金、牡丹皮等,为最常用的BPH治疗用药,药物归经以肾、肺、脾居多,占到所有药物归经的66.05%。结论:近10年中医对良性前列腺增生的辨证分型、遣方用药临床证治规律分析可为目前该病的辨证论治提供参考。
160156	加味参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝临床观察	目的:观察加味参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将85例非酒精性脂肪肝病患者随机分为治疗组及对照组,对照组42例和治疗组43例。对照组予饮食疗法及运动疗法,治疗组在饮食疗法及运动疗法的基础上加用加味参苓白术散,疗程为60天。观察比较两组患者治疗前后肝脏CT、肝功能、血脂等指标的变化情况。结果:两组CT肝脾密度比值、肝功能指标、血脂指标均得到了一定的改善,且治疗组的改善程度大于对照组(P<0.05)。结论:加味参苓白术散对非酒精性脂肪肝具有较好的治疗作用,值得深入研究。
160157	大承气汤加味治疗粘连性肠梗阻疗效观察	目的:观察大承气汤加味在肠梗阻治疗中的疗效。方法:将94例肠梗阻患者分治疗组51例,对照组43例。对照组予西医保守治疗;治疗组在西医治疗基础上予大承气汤加味胃管注入。结果:治疗组总有效率及痊愈率分别为90.2%和68.6%,明显高于对照组的74.4%和41.9%(P<0.05及P<0.01);无效转手术率治疗组明显低于对照组(9.8%vs 25.6%,P<0.01);肛门排气时间治疗组明显短于对照组(40.04±10.72)h vs(53.39±8.08)h,P<0.01;住院时间治疗组明显短于对照组(7.14±1.51)天v(s9.37±1.99)天,P<0.01;治疗72h后,外周血C-反应蛋白(CRP)治疗组明显低于对照组(P<0.01),白细胞计数(WBC)两组无差异(P>0.05)。结论:承气汤加味灌胃结合西医保守治疗在肠梗阻治疗中疗效显著,值得临床推广应用。
160158	通痹合剂治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:探讨通痹合剂治疗冠心病的临床疗效。方法:将60例冠心病患者随机分成两组,治疗组30例在常规西药治疗的基础上口服中药通痹合剂,对照组30例给予口服西药。结果:通过心绞痛疗效比较、心电图疗效比较、中医证候疗效比较、硝酸甘油停减率比较,治疗组分别都优于对照组。结论:通痹合剂治疗冠心病心绞痛有效可靠安全,疗效显著。
160159	火针疗法治疗类风湿关节炎临床疗效观察	目的:对照性观察火针疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将56例类风湿关节炎患者选取后随机分为治疗组28例和对照组28例,治疗组采用火针疗法,对照组采用单纯西药治疗。结果:治疗3个疗程后评定两组之间疗效,治疗组和对照组之间差异并无显著性意义(P>0.05),说明治疗组疗效同于对照组。结论:火针疗法是治疗类风湿关节炎一种安全、有效疗法,值得临床上推广使用。
160161	凉血法治疗常见红斑损容性皮肤病感悟	红斑类损容性疾病在临床上经常遇到并影响患者面部的美观,常见的红斑类损容性疾病包括:激素依赖性皮炎、湿疹、酒渣鼻、脂溢性皮炎等,此四种疾病就诊率比较高,现西医对此类疾病的治疗疗效尚可,但较易复发,且有的药物具有一定的副作用。通过中医凉血法治疗此类疾病的疗效确切,副作用小对以后中医治疗此类疾病有着重大的研究意义。
160163	老年人功能性便秘中医药治疗体会	老年人功能性便秘应用中医药治疗有一定优势。肠燥气滞是老年人功能性便秘的基本病机,肠燥气滞直接导致了大便干结难解的症状。老年人生理功能减退是肠燥气滞的主要原因,因此本病的治疗是一个长期过程,大部分病人需要长期连续或间断用药,以维持疗效。基于肠燥气滞的基本病机,在证治中确立行气润肠基本治法,并相应制订基础方药。基础方药的选配须安全、有效、便于应用、廉价易得,除基础方药外,可另配方药以解决其他阶段性问题。
160164	从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果	朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。
160166	壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛及随访观察	目的:观察壮医药线点灸疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效果及随访资料分析。方法:将60例带状疱疹患者随机分为药线组30例,西药组30例,药线组予壮医药线点灸治疗,西药组予口服芬必得、甲氰咪呱片。结果:药线组显效率及总有效率明显优于西药组(P<0.01),同时在VAS评分、SQS评分改善也明显优于西药组(P<0.01),经过6个月的随访,药线组疗效基本稳定,西药组有2例病情反复。药线组无不良反应,西药组有7例出现不适。结论:壮医药线点灸是治疗带状疱疹后神经痛安全、稳定、有效的疗法,值得临床推广应用。
160168	儿童肺炎诊疗现状专家问卷调查分析	目的:通过对重点病种小儿肺炎的病原、辨证、治疗等方面专家临证经验的调查分析,以了解中西医的诊疗现状,从而获得更为客观的专家诊疗意见。方法:根据文献资料和预试验结果,编制"小儿肺炎随机对照临床试验干预和对照措施及疗效评价指标"专家调查问卷,并在全国范围内发放回收,并对调查结果进行统计分析。结果:在病原学的分析中,西医问卷中肺炎支原体秩均值最小;在辨证方法中,痰热犯肺证秩均值最小;在治疗病毒性肺炎药物分析中,中医问卷中喜炎平秩均值最小;在抗生素分析中,头孢菌素且二代头孢秩均值均较小。结论:西医专家认为肺炎支原体是最常见病原;中医专家认为喜炎平是最常用的病毒性肺炎药物,痰热犯肺证是最常见的证型;中西医专家共同认为头孢菌素且二代头孢是最常用抗生素。
160169	《尔雅》病症名词及其病因特点考释(二)	《尔雅》记载了28个病症名词,对这些词的病症和病因特点进行研究和分析,并与《黄帝内经》相比较,考察其源流演变。28个病症名词涉及的致病因素为内伤病因、外感病因和其他病因。情志致病有三种:忧、思、悲,增加了一个新的病因焦灼。情志致病的特点是,一种病症常常有两种致病因素交叉,如忧思致病,忧悲致病。过劳只是身体的劳顿,导致的疾病往往很宽泛,只释为病,表现为身体枯瘦虚弱等。外感病因只有一个暑热。
160170	普济消毒饮治疗面部皮肤病经验	目的:总结普济消毒饮化裁治疗面部皮肤病经验。方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果:普济消毒饮化裁治疗痤疮、面部湿疹、面部脂溢性皮炎、面部牛皮癣等皮肤病证属风热毒邪为患者,疗效满意。结论:普济消毒饮加减治疗面部皮肤病疗效满意。
160171	益气活血通脉法治疗股动脉硬化症36例疗效观察	目的:观察益气活血通脉法对患者股动脉内一中膜厚度(IMT)和中医临床症状的影响。方法:将72例患者随机分为两组,对照组36例,予降脂药普伐他汀20mg;治疗组36例,在对照组治疗基础上加用中药活血通脉法,两组均12周为1疗程。结果:两组均可有效降低血清胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL)浓度,活血通脉法可有效改善股动脉硬化患者的中医临床症状,且对降脂有一定作用;治疗组治疗后股动脉IMT均值较治疗前明显降低,P<0.05,对照组治疗后股动脉IMT均值较治疗前有降低趋势,P>0.05。结论:益气活血通脉法可能有降脂及减缓动脉粥样硬化作用。
160172	陈慈煦辨治胃脘痛经验	文章从名老中医陈慈煦对胃痛病因、治疗原则的认识及验案举隅等方面论述了陈老在辨治胃脘痛的丰富经验。
160173	心绞痛动物模型研制进展与中药药效学评价思考	心绞痛是一种危害人类健康的常见病和多发病。近30年来人们成功地运用药物触发、手术损伤等方法建立了基于西医病理的多种心绞痛动物模型。为适应中医药的特点,有研究者建立了几种病证结合的心绞痛模型。但是,现有的病证结合模型还不能满足心绞痛中医证型多样化的需求,继而影响了相应中药处方的合理评价。为了更好地研究心绞痛的本质和提供更好的中药评价工具,应在中医理论指导下,以中医临床心绞痛的表现为依据,结合现代病因、病机研究,研制更符合临床实际和中医理论的心绞痛病证结合动物模型。
160174	从肾脏论治冠心病	冠心病是冠状动脉粥样硬化或冠状动脉功能性改变使官腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。虽然冠心病的病位在心,但与肾有着非常密切的关系,冠心病属本虚标实之证,痰、气、瘀为致病之标,肾虚是致病之本。历代医家,多以痰瘀论治,这只是治标之法,不仅难以杜绝成痰之源,而且不能使痰无由化生。因此,在治疗冠心病时应重视补肾,通过补肾以达到治病必求于本的目的。
160175	从肝与脾论治胸痹心痛理论依据探析	文章从中医整体观念出发,通过对心、肝、脾三脏相关性的分析,并追溯古代医家从肝、脾论治胸痹心痛的理论渊源及现代医家对于从肝、脾论治胸痹心痛的理论及临床研究,归纳并总结从肝与脾论治胸痹心痛的理论依据。
160177	便秘辨证施护	根据中医对便秘的辨证分型,分为燥热内结型、气机郁滞型、血虚肠燥型、气虚不运型、阴寒凝滞型。运用辨证施护理论,从生活、饮食、心理及用药等其他方面进行护理,减轻患者的痛苦。西医的功能性便秘、直肠及肛门疾患引起的便秘、药物性便秘可参照本病辨证施护。
160178	《尔雅》病症名词及其病因特点考释(一)	《:尔雅》记载了28个病症名词,文章对这些词的病症和病因特点进行研究和分析,并与《黄帝内经》相比较,考察其源流演变。28个病症名词涉及的致病因素为内伤病因、外感病因和其他病因。情志致病有三种:忧、思、悲,增加了一个新的病因焦灼。情志致病的特点是,一种病症常常有两种致病因素,如忧思致病,忧悲致病。过劳只是身体的劳顿,导致的疾病往往很宽泛,只释为病,表现为身体枯瘦虚弱等。外感病因只有一个暑热。
160179	基于中医治则治法下多囊卵巢综合征研究进展	目的:总结多囊卵巢综合征(PCOS)的中医治则治法。方法:对国内近10年在国家正式期刊上公开刊登的相关文献进行检索。结果:PCOS以肾虚、痰湿、血瘀、阴亏、阳虚、气虚等病机为主,多采用补肾、化痰、利湿、祛瘀、益气、补血、温阳等治疗法则。结论:标本兼顾,固本为主,祛邪为辅,补虚泻实是中医治疗PCOS的主要治法。
160182	多囊卵巢综合征不孕中医助孕思路	探讨多囊卵巢综合征所致不孕的发病机制,认为肾虚肝郁是致病之本,血瘀、痰湿乃发病之标。中医治疗宜滋肾阴佐以温肾阳助卵泡发育,疏肝化瘀祛痰通络促卵子排出,温肾佐以疏肝助黄体功能。
160183	熄风通络汤治疗风痰阻络型中风先兆临床研究	目的:观察熄风通络汤治疗风痰阻络型中风先兆的临床疗效。方法:将60例风痰阻络型中风先兆患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组使用熄风通络汤,对照组给予肠溶阿斯匹林片。结果:服药8周后,治疗组临床基本治愈5例,显效14例,有效8例,无效3例,总有效率为90%。治疗组总有效率、基本痊愈率、显效率显著高于对照组。结论:熄风通络汤治疗风痰阻络型中风先兆确切疗效。
160185	培土生金法佐活血化瘀法治疗高原肺胀体会	青海湖北岸,长年高寒缺氧,风沙大,因而患高原肺胀者较多。现代医学证实,此病系由外环境低氧逐渐形成的一种青藏高原特有疾病,出现长期反复的咳嗽,气喘,咯痰,水肿,心悸胸闷,更有典型的血液病理改变及临床表现。虽中西医治疗,但疗效不佳。作者用培土生金法佐活血化瘀法治疗此病,并据此理论创制异功活血汤,用之于临床,实践证明,效果显著。
160186	安神剂治疗瘙痒性皮肤病经验	目的:总结安神剂治疗瘙痒性皮肤病经验。方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果:天王补心丹化裁治疗阴亏内热、血虚风燥型瘙痒症;酸枣仁汤化裁治疗血虚风燥、肝血不足型神经性皮炎;珍珠母丸化裁治疗阳亢血虚、毒邪蕴肤型结节性痒疹,均取得满意疗效。结论:安神剂治疗瘙痒性皮肤病疗效肯定。
160188	古文献痿病方药频数分析	该研究试图通过收集、整理古代医家在治疗痿病上选用的方药,初步发掘古代中医治疗痿病的方药,常用药物及药物配伍使用概况,探讨其常用复方中药物配伍规律,为中医药临床治疗痿病提供一定的参考。研究方法:从大型电子丛书《中华医典》中以"痿"、"萎"、"委"、"痿躄"为检索词,检索出有关中药治疗的条文以及从《中医方剂大辞典》中记载的方剂类的古籍中翻阅中医中药治疗痿病的条文,确定并整理出古代治疗痿病的方药,将方药相关数据规范化并建立数据库,采用计算机技术、统计学和数据挖掘方法对数据进行分析,再结合古代对痿病的认识,运用中医药理论对统计结果进行分析。从多角度探讨痿病方药的配伍规律。
160189	抗纤灵冲剂对5/6肾切除大鼠尿微量蛋白干预作用	目的:探讨5/6肾切除大鼠尿微量蛋白的改变以及抗纤灵冲剂干预作用。方法:将40只SD大鼠中30只行5/6肾切除,造模成功后分为正常组、模型组、抗纤灵组、氯沙坦组。药物干预12周后分批处死,留取血液及24小时尿液,检测肾功能(尿素氮、肌酐)以及尿转铁蛋白(TRF)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)以及24小时尿蛋白定量。结果:抗纤灵组及氯沙坦组较模型组肌酐、尿素氮有所下降,降低α1-MG、β2-MG、NAG、TRF。结论:抗纤灵冲剂可明显改善5/6肾切除大鼠的肾功能,在降低尿微量蛋白方面与氯沙坦等效,可能是抗纤灵冲剂通过改善肾小球通透性,加强肾小管的重吸收来降低各种蛋白尿。
160190	现代针灸治疗中风偏瘫选穴处方规律研究	目的:文章旨在总结现代针灸治疗中风偏瘫的腧穴运用规律、配伍规律以及特定穴的运用规律,以期为临床选穴组方提供参考和借鉴。方法:在检索1978—2011年针灸治疗中风偏瘫的临床研究文献的基础上,解析针灸处方数据,采用数据挖掘技术分析所用的腧穴种类、归经及其使用频次、配伍组合、分部和特定穴分类等。结果:选穴频次最多的为合谷、足三里、曲池、肩髃等手足阳明经穴,并且以曲池、合谷、足三里、肩髃、阳陵泉等相互配伍最为常见。涉及的主要经脉为手阳明经、足阳明经、足少阳经、足太阳经、手少阳经、足太阴、督脉等。分部取穴以下肢部和上肢部穴位使用频次最多。选穴以特定穴的选取为主,其中以五输穴为多,交会穴次之。结论:中风偏瘫治疗规律为多选阳经腧穴,首选阳明经穴;局部取穴多选上下肢部腧穴;选穴以特定穴为主,并以五输穴和交会穴为多。
160191	急性上呼吸道感染中医药研究进展	急性上呼吸道感染是儿科最常见的呼吸系统疾病,中医药研究积累了丰富经验,经文献分析及临床观察,发现随气候及小儿体质变化,其辨证规律和中药施治出现相应演变,同时逐渐增多的中成药治疗在应用及制剂方面存在一定问题,需转变中医药研究思路促进传承。
160192	陆曙教授治疗扩张型心肌病经验	总结陆曙教授治疗扩张型心肌病的经验。从陆曙教授对扩张型心肌病的病因病机探析、辨病辨期辨证、衷中参西、防治、治则治法等方面进行总结和浅析。
160194	中医治疗阿尔茨海默病研究进展	阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种以进行性认知障碍和记忆能力损伤为主的中枢神经系统退行性疾病,严重危害着人类健康,中医治疗阿尔茨海默病有着独特的优势。文章将从病因病机、临床治疗和实验研究3个方面论述中医对阿尔茨海默病的研究进展,以期为中医药防治阿尔茨海默病提供理论依据和促进应用。
160195	抗衰老中西医研究进展	衰老是人类生命过程中无法避免的规律,文章从中西医的研究进展方面,不仅从中国古典医学文献进行引证分析,也从西医的理论实验方面探讨衰老的成因,得出肾虚是导致衰老的重要因素之一,只有补肾固精,才能延缓衰老、改善衰老症状,最终延长人类寿命。
160197	刘华一教授中西结合治疗慢性腹泻经验	慢性腹泻可由感受外邪,饮食所伤,情志失调,病后体虚,或先天禀赋不足引起,该病的根本在于脾胃受损,湿困脾土,肠道功能失调。刘师认为慢性腹泻的病位虽在肠,然而脾失健运是关键,同时与肝肾密切相关。临床上分为6型:脾胃虚弱型、肝气乘脾型、肾阳虚衰型、气虚水停型、寒热错杂型、湿热中阻型;分别予参苓白术散、痛泄要方、四神丸、防己黄芪汤合苓桂术甘汤、半夏泻心汤、香连丸加减。
160198	李德新教授治疗抑郁症经验撷菁	抑郁症主要是指以显著而持久的情绪低落,活动能力减退,思维与认知功能迟缓为临床特征的一类情感性精神障碍。本病具有患病率高、复发率高、负担率高等特点。中医药对本病的治疗独具特色,且收到较好的疗效。李德新教授立足于中医药范畴研究抑郁症多年,造诣颇深,疗效显著,经验丰富,具有极其重要总结和推广的实际意义。
160199	黄可佳教授论治湿热瘀阻型慢性盆腔炎经验	文章从病因病机、治疗特色、病案举例及体会等几个方面对黄可佳教授治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎进行论述。黄教授认为该病的病理基础是湿、热、瘀互结,提出了清热祛湿,活血理气是其基本治疗原则,治疗上采用调肝益脾,兼以补肾,取得了较好疗效。
160200	张秋娟教授从痰瘀论治垂体生长激素腺瘤经验	垂体瘤属颅内常见肿瘤,可归于祖国医学"脑瘤"范畴,西医治疗手段及疗效均很有限。张秋娟教授从事垂体瘤医、教、研多年,学验颇丰,执简驭繁地将垂体瘤纷繁复杂的中医病因病机概括为"痰瘀互结",并采用"化痰祛瘀"为治疗大法,临床收效显著。
160201	中药灌肠、外敷、针刺对粘连性肠梗阻患者炎性因子TNF-α、IL-6的影响	目的:观察中药灌肠、外敷、针刺配合常规治疗方法对粘连性肠梗阻患者炎性因子的影响。方法:将60例患者随机分为两组。A组(对照组)28例,采用胃肠减压、抗感染及支持疗法的西医保守治疗方法;B组(治疗组)32例,在A组治疗基础上结合通腑泻热合剂保留灌肠同时用双柏散外敷腹部疼痛部位及针刺足三里。观察两组临床疗效和治疗前后TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)前后水平变化。结果:两组治疗后TNF-α、IL-6水平均降低,其中治疗组降低更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗组患者腹痛消失时间、肛门排气、排便时间、X线气液平面消失时间与对照组比较均缩短,差异均有非常显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效优于单纯西医常规治疗,运用外治法能降低粘连性肠梗阻患者血中TNF-α、IL-6水平,具有免疫调节、减轻炎症反应从而提高临床疗效的作用。
160203	中医药治疗非酒精性脂肪肝临床研究进展	目的:概述中医药疗法应用于非酒精性脂肪肝临床治疗的研究进展。方法:搜集近5年来中医药治疗非酒精性脂肪肝的文献,从病因病机、辨证论治、临床治疗等方面进行综述。结果:中医药对非酒精性脂肪肝的治疗具有独特优势及广阔的应用前景。结论:中医药治疗本病功效虽佳,但缺少治疗机制深入研究,且辨证诊断标准及疗效评价系统不一,亟待从机理向临床研究的推进,规范并优化临床诊疗,提高疗效。
160204	原发性痛经中医治疗现状	原发性痛经是一种影响妇女正常工作学习和生活质量的常见妇科疾病,西医治疗主要为非甾体抗炎药及口服避孕药等对症止痛治疗。中医以"不通则痛"或"不荣则痛"为其基本病机,治疗本病立足于辨证论治,主张分型治疗,专方专药,亦有针灸等外治疗法,以调理冲任气血为治疗原则,标本兼顾,虚实并举,以期达到最佳治疗效果。
160206	刺血疗法治疗带状疱疹临床研究进展	文章通过对近10年来刺血疗法治疗带状疱疹的治疗方法进行指导性治疗及分析,并对刺血疗法及配合其它治疗方法治疗带状疱疹存在的问题以及未来的发展方向进行更进一步的讨论。临床相关文献研究表明,刺血疗法是一种治愈率、起效快、值得推广的常规治疗,但是在针灸治疗失眠症中仍有匮乏之处,并存在一些需要解决和注意的问题。
160209	黄芪、水蛭在慢性肾脏病治疗中的作用	目的:论述近年来关于黄芪、水蛭在慢性肾脏病治疗中的作用研究进展,为临床和科研工作提供较为全面的参考依据。方法:通过中国知网、万方数据库及Medline查询国内外最新相关报道,并做针对性整理。结果:近年来关于中医药治疗慢性肾脏病报道较多,而益气活血化瘀法已经成为新的关注点。结论:益气活血药黄芪、水蛭治疗慢性肾脏病疗效确切,既可提高疗效,缩短疗程,又可改善西药的局限性,减少不良反应和降低复发率。
160210	通里攻下法对胆囊神经-Cajal间质细胞-平滑肌网络损伤防治作用研究	目的:观察豚鼠胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络在结石性胆囊炎时的形态学变化,探讨通里攻下方剂防治胆石症的机制。方法:将50只豚鼠随机分为对照组、模型组和防治组,采用免疫荧光标记和共聚焦显微镜,对比观察各组豚鼠胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络形态学变化。结果:模型组较对照组胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络结构不完整,Cajal细胞荧光强度明显减少(P<0.05),治疗组较模型组胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络结构完整。结论:结石性胆囊炎时,胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络损伤明显,通里攻下方剂对胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络的保护作用为其防治胆石症的机制之一。
160211	内膜方对促排卵周期中肾虚型患者子宫内膜容受性的影响	目的:观察内膜方对促排卵周期中肾虚型不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法:收集促排卵周期中子宫内膜发育不良的肾虚型不孕症患者90例,在下一个周期中随机分为两组,其中治疗组45例,从月经周期第5天起服用内膜方,每日1剂,直至排卵日;对照组45例,月经第5天开始口服戊酸雌二醇片,每日2mg,直至排卵日。以上两组均在排卵日监测成熟卵泡的数量、子宫内膜类型及厚度和子宫内膜下的血流参数,同时随访两组的妊娠结局。结果:两组患者子宫内膜厚度及类型用药后有所改善,而治疗组与对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后两组患者子宫内膜下血流参数比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组成熟卵泡数量、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内膜方能促进促排卵周期中子宫内膜的生长,改善子宫内膜类型及子宫内膜下血流情况,促进胚胎着床,提高临床妊娠率。
160212	清热导滞推拿法治疗小儿积滞乳食内积证临床研究	目的:观察清热导滞推拿法治疗小儿积滞乳食内积证的有效性。方法:选取80例小儿积滞乳食内积证患儿分成推拿治疗组和口服王氏保赤丸对照组,两组各40例,2疗程后统计患儿食欲食量、腹胀及伴随症状改善情况。结果:两组食欲食量、腹胀及精神状况有不同程度的改善,治疗组痊愈率及总有效率明显高于对照组,经统计学处理,两者差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:清热导滞推拿法治疗小儿积滞乳食内积证临床疗效显著,且年龄越小效果越好。
160213	阳虚便秘诊治策略	慢性功能性便秘病因复杂,且严重影响患者的生活质量,临床滥用泻剂(多为蒽醌类)的现象尤为普遍,约占慢性便秘患者的70%以上。此类泻剂依赖性便秘,多属中医"便秘"中"阳虚便秘"范畴。对此顽固性便秘,须优化临床路径,在西医对功能性便秘认识的指导下结合中医辨证施治——病证结合。局部(肛门)与全身辨证结合,从整体上施治,提高疗效。
160215	中医药治疗HP相关性胃炎思路与方法	幽门螺杆菌相关性胃炎(Helicobacter pylori-associated gastritis,HPAG)是临床常见病与多发病,根除HP是根治慢性胃炎的关键,目前推荐PPI三联疗法(PPI加两种抗生素)作为根治HP的首选疗法,但西药毒副作用、耐药性、肠道菌群紊乱、复发率升高等又成为临床治疗矛盾。在总结前人理论的基础上,结合多年的临证经验,提出重视化浊解毒,活用健脾和胃,理气活血;据浊毒轻重分层用药;辨证选药;结合胃镜及病理检查结果用药的思路与方法,具有一定的临床指导意义。
160216	抑郁症相关情绪疾病中医证候要素特征古代文献研究	目的:通过古代文献研究,总结郁证的中医证候要素特征,为规范郁证证候特征文献研究提供依据。方法:利用中华大型电子图书《中华医典》,检索民国以前中国历代医学古籍1000余部,检索词包括"郁证"、"百合病"、"脏燥"、"梅核气",经统计分析找出与上述病证相关的中医证候要素特征。共纳入851篇文献的内容(851条原文),2873个症状,规范后185个症状,证候要素共18个,证候要素按频次和百分比分布前4位为气滞、气虚、内火、痰。病位类证候要素百分比最高的前4位为肝、脾、心、胃。进行相关性统计。结果:肝与气滞、脾与气虚、肾与阴虚、心与血虚、心与痰、气滞与痰、阴虚与内火之间有相关性。结论:古代文献中记载的郁证证候特征与目前大多数医家对郁证的认识基本相符,古代文献对郁证的论述对当代研究抑郁症提供良好的借鉴和帮助。
160217	针刺治疗寻常性痤疮临床疗效观察	目的:探讨近端结合远端针刺和单纯的近端针刺治疗痤疮的疗效。方法:远近结合组运用近端针刺并结合远端取穴针刺治疗痤疮30例;近端选穴组采用在近端针刺治疗痤疮30例。两组均治疗2个月后观察疗效。结果:治疗1个疗程后,远近结合组有效率为63.33%,近端选穴组有效率为36.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个疗程后,远近结合组有效率为96.67%,近端选穴组有效率为90.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:近端结合四肢远端针刺治疗痤疮疗效明显优于单纯近端针刺。
160218	安徽汉族51例免疫性不育症中医证型与HLA-DQA1基因型的关系	目的:探讨抗精子抗体阳性的免疫性不育症患者与人类白细胞抗原-DQA1(Human LeococyteAntigen-DQA1,HLA-DQA1)基因的相关性及不同中医证型与HLA-DQAl等位基因的相关性。方法:采用聚合酶链反应序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific primer,PCR-SSP)技术,将51例抗精子抗体阳性的免疫性不育症中医分型为肾阴不足型、湿热内蕴型和瘀血阻滞型的患者与60名正常健康人的HLA-DQA1基因进行分型研究。结果:免疫性不育症组HLA-DQA1*0401等位基因频率明显高于正常对照组(χ2=29.869,P<0.01),免疫性不育症组DQA1*0301等位基因频率较正常对照组显著降低(P<0.01)。肾阴不足型免疫性不育症组HLA-DQA1*0301基因频率较正常对照组显著降低(P<0.01)。HLA-DQA1*0401基因频率较正常对照组显著升高(P<0.01)。结论:HLA-DQA1*0401等位基因可能是抗精子抗体阳性的免疫性不育症的易感基因,DQA1*0301可能是安徽汉族免疫性不育症的保护基因;免疫性不育症患者的中医证型肾阴不足型可能与DQA1*0401有关。
160219	糖尿病中医食疗概述及进展	中医糖尿病食疗理论认识源远流长,积累了丰富经验。文章对糖尿病中医食疗的起源发展及当代研究进行系统回顾分析,表明糖尿病中医食疗具备一定优势,值得进一步研究与挖掘。
160224	半夏厚朴汤治疗瘿病体会	半夏厚朴汤源自《金匮要略》,是主治咽喉部有异物感的专方。导师谢春光教授在临床应用中多有发挥,用该方加减治疗瘿病,并对瘿病的病因病机有新的认识,导师在瘿病原有病机气、痰、瘀的基础上,重视肝火这一病理因素。故治疗上除理气化痰、消瘿散结为基本原则以外,引入去肝火的治疗原则,取得了良好的疗效。同时中医内科保守治疗亦避免和减轻了因外科手术给患者带来的痛苦和术后诸多并发症的问题。
160228	补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损程度和血清MMP-9、IL-8的影响	目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的作用机制。方法:65例急性脑梗死患者随机分为治疗组33例和对照组32例,对照组给予常规用药,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤,治疗14天;对两组患者进行治疗前后的神经功能缺损程度评分,ELISA法检测治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化。结果:治疗组用药后神经功能缺损程度评分较对照组明显改善(P<0.05),血清MMP-9、IL-8水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且IL-8与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能的改善可能与调节血清MMP-9、IL-8水平有关。
160229	中医药诊治老年功能性便秘新理论实践分析	老年功能性便秘不应仅仅被认为是一种临床症状,而是一种独立的疾病。由于中西医对便秘的态度和病因病机的理解不同,同时由于中药的合理应用和治疗功能性便秘手段的多样性使得中医药较西医在诊治功能性便秘时更具优势:对病因有明确的认识,能够个性化治疗,治疗手段多样,没有依赖性,副作用小,远期疗效稳定,避免手术痛苦等。"以补通塞、以补治秘"治秘新理论的提出,以及中药方剂养荣润肠舒的应用发展了中医对功能性便秘的理论认识,获得了稳定的远期疗效,将功能性便秘的治疗推向更高的水平。
160230	孙桂芝教授诊疗胃癌经验	孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院著名中医及中西医结合肿瘤学家,博士及博士后导师,国家级名老中医,全国名老中医药专家学术经验传承导师,享受国务院政府特殊津贴,潜心研习和临床实践中医、中西医结合治疗恶性肿瘤40余年,学术底蕴丰厚,经验宏富,认为胃癌可从"恶肉"和"恶疮"论治,扶正祛邪、去腐生肌,验之临床,疗效卓著,其融古汇今、中西合璧的思想值得我们学习和借鉴。
160231	远方教授辨治肾性血尿经验	文章阐述了远方教授对于肾性血尿辨证论治的经验,主要运用疏风散邪、滋阴清火、活血化瘀、补益脾肾、扶正祛邪等治疗方法,临床疗效较好。
160232	暖宫散瘀法治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察	目的:观察暖宫散瘀法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将66例寒凝血瘀型原发性痛经的患者随机分为两组,其中治疗组给予口服暖宫作用的中药汤剂治疗本病;对照组以少腹逐瘀丸治疗。结果:观察了3个月经周期,治疗组总有效率达94%;对照组总有效率81%。结论:可见暖宫散瘀中药汤剂治疗寒凝血瘀型原发性痛经有良好效果,疗效确切值得临床推广使用。
160233	舒根汤治疗椎间盘源性腰痛98例临床观察	目的:观察舒根汤治疗椎间盘源性腰痛的治疗效果。方法:选择椎间盘源性腰痛病人98例,口服舒根汤,服用10天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗2个疗程后,根据VAS评分病人总满意率达85.7%。结论:舒根汤治疗椎间盘源性腰痛疗效满意,值得临床推广。
160234	妇科疾病气滞血瘀类型与盆腔静脉曲张相关性研究	目的:研究妇科疾病中的气滞血瘀证与盆腔静脉曲张之间的关系。方法:通过回顾诊断为气滞血瘀及其他辨证类型的妇科病例,分析气滞血瘀证中的盆腔静脉曲张检出率是否明显高于其他证型。结果:妇科疾病中气滞血瘀证型盆腔静脉曲张检出率为42.2%,其他证型的检出率为16.7%,差异具有统计学意义。结论:妇科疾病中的气滞血瘀证与盆腔静脉曲张之间存在相关性。
160235	自拟经行头痛汤治疗肝郁血瘀型经行头痛50例	目的:观察经行头痛汤治疗肝郁血瘀型经行头痛的临床疗效。方法:经前1周服用经行头痛汤,每剂分3次服用,每天服用2次,经净后停药,连续服用3个月经周期。结果:经过3个月经周期的连续治疗总有效率为90%,治愈率为60%。结论:经行头痛汤治疗肝郁血瘀型经行头痛疗效显著、持久。
160236	基于ID3算法100例中医胃炎实验数据分类挖掘研究	ID3算法是解决数据挖掘分类问题的一个非常重要的方法。本项实验对经过预处理后的100例慢性胃炎的中医辨证数据病例采用ID3算法进行分类,建立中医慢性胃炎辨证分类决策树,并提取决策树中蕴含的知识规则。挖掘出的分类规则基本符合中医胃炎的辨证规律以及名老中医诊治胃炎的诊疗经验。
160237	白花前胡合剂对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织形态学变化的影响	目的:探讨白花前胡合剂对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织形态学的影响。方法:采用线栓法制作大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型,设立假手术组、模型组、白花前胡合剂液大、中、小剂量治疗组,造模动物清醒后即刻给药,于第3日处死,固定包埋HE染色观察组织形态学改变。结果:白花前胡合剂组缺血侧神经细胞亦呈缺血改变,但只有部分细胞固缩,且深染程度较轻,细胞的密集程度较缺血对照组明显增加。结论:白花前胡合剂能够改善局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织形态学的变化。
160238	益气养血温阳方对泻药性便秘大鼠结肠SP、NOS-1的影响	目的:通过研究益气养血温阳方对泻药性便秘大鼠结肠SP、NOS-1含量的影响,阐明益气养血温阳方治疗泻药性便秘的机制。方法:将60只SD大鼠随机分为空白对照组、阳性对照组、模型组、益气养血温阳方低、中、高剂量组。阳性对照组、模型组、益气养血温阳方低、中、高剂量组给予大黄建立便秘大鼠模型,阳性对照和益气养血温阳方低、中、高剂量组按剂量给予药物治疗2周,取大鼠结肠组织,试剂盒检测SP、NOS-1含量。结果:益气养血温阳方高剂量组对模型大鼠结肠组织中SP含量改变有显著差异(P<0.05),低、中、高剂量组对模型大鼠结肠组织中NOS-1含量改变有显著差异(P<0.05)。结论:益气养血温阳方通过改变SP、NOS-1含量,促进结肠运动,起到治疗便秘的作用。
160239	论经方中麻黄“角药”的临床应用	角药是三种中药联合使用,系统配伍而成,如三足鼎立,互为犄角。角药介于中药与方剂之间,在方剂中起主要作用或辅助作用或独立成方,以达到减毒增效之目的。经方中蕴含着丰富的角药配伍知识,文章谨遵经旨,对经方中的麻黄角药进行详实梳理,将其分为独立成方之"角药"、作为方剂主要部分之"角药"、以及联合应用之"角药"三个部分,并介绍名家运用经验,以期对指导临床有所裨益。
160241	β-榄香烯联合DC/DRibble疫苗促进脾细胞增殖及活化研究	目的:通过观察β-榄香烯联合DC/DRibble疫苗对小鼠脾细胞增殖和IFN-γ分泌水平的影响,探讨β-榄香烯抗肿瘤的免疫机制。方法:制备Balb/c小鼠脾脏来源的树突状细胞(dentritic cell,DC)并鉴定其表型,以Balb/c小鼠来源的肝癌细胞株BNL1MEA.7R.1(BNL)为靶细胞,募集富含肿瘤"信息"的抗原载体—自噬小体(Drips in blebs,DRibble),制备DC/DRibble疫苗。用CCK-8法检测β-榄香烯联合DC/DRibble疫苗对脾细胞的增殖作用,用ELISA法检测培养上清液中IFN-γ的水平。结果:β-榄香烯在合适浓度下联合DC/DRibble疫苗能促进脾细胞增殖并刺激效应性淋巴细胞产生高水平的IFN-γ。结论:β-榄香烯可能通过增强DC抗原递呈功能以发挥抗肿瘤作用。
160242	补骨脂化学成分研究进展	补骨脂主要含苯并呋喃苷类、香豆素类、黄酮类、单萜酚类等化学成分。目前已从补骨脂中分离得到80余种化合物。现对国内外有关补骨脂化学成分的研究成果进行综述,为全面开发利用补骨脂提供依据。
160243	雷公藤内酯对海人酸诱导大鼠脑小胶质细胞MHC分子表达的影响	目的:评价雷公藤内酯对海人酸致痫大鼠神经元的免疫保护作用。方法:结晶紫染色观察神经元形态,免疫组化技术检测小胶质细胞MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子的表达。结果:30μg/kg雷公藤内酯可使大鼠的癫痫抽搐状态明显较海人酸组缓和,出现时间较海人酸组晚(P<0.05),且可使海人酸诱导大鼠活化小胶质细胞的数量减少,凋亡神经元数量减少。30μg/kg雷公藤内酯可下调海人酸诱导大鼠脑小胶质细胞表达MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子(P<0.01)。结论:雷公藤内酯通过抑制小胶质细胞表达MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子和免疫应答对海人酸诱导大鼠神经元凋亡具有免疫保护作用。
160245	伤科消炎膏对木瓜蛋白酶诱导兔膝骨关节炎模型滑膜中白介素-1、白三烯、金属蛋白酶-3的影响	背景:伤科消炎膏能够缓解膝关节骨性关节炎患者膝关节滑膜炎症,显著改善膝关节肿胀和疼痛,但对于其作用机制目前尚缺乏研究。作者通过动物实验观察其对膝关节滑膜中白介素-1(IL-1)、白三烯(LT)、金属蛋白酶-3(MMP-3)浓度的影响以期初步探讨其作用机制。目的:观察伤科消炎膏对木瓜蛋白酶诱导兔膝骨关节炎性模型的膝关节滑膜中IL-1、LT、MMP-3浓度的影响。方法:通过木瓜蛋白酶关节腔内注射建立18个兔右膝骨关节炎性模型,然后将其随机分为空白组、伤科消炎膏组和双氯芬酸二乙胺组,每组6只。空白组不进行治疗,伤科消炎膏组外用伤科消炎膏治疗、双氯芬酸二乙胺组外用双氯芬酸二乙胺治疗。于治疗后第11天用ELISA法检测试验动物右膝关节滑膜组织中IL-1、LT、MMP-3的浓度。结果与结论:空白组滑膜IL-1浓度高于伤科消炎膏组(P<0.05),空白组滑膜LT浓度高于双氯芬酸二乙胺组(P<0.05),各组间滑膜MMP-3浓度差异无显著性。本研究结果提示伤科消炎膏系通过降低滑膜组织中部分与炎性反应相关的细胞因子水平来缓解膝关节骨性关节炎的滑膜组织炎性反应,其作用机制与双氯芬酸二乙胺类似,但作用途径与双氯芬酸二乙胺相比有所不同。伤科消炎膏对炎性滑膜组织细胞因子中的IL-1具有影响,而双氯芬酸二乙胺对炎性滑膜组织细胞因子中的LT具有影响。但实验结果未显示伤科消炎膏对于滑膜MMP-3浓度有降低作用,说明该药物在抑制滑膜组织胶原降解方面作用不显著。
160246	明视胶囊药效学研究	目的:评价明视胶囊治疗弱视的主要药效学作用。方法:采用缝合法制备单眼剥夺弱视大鼠模型,观察闪光视觉诱发电位(FVEP)相关指标的变化;并观察明视胶囊对腺嘌呤诱发肾虚大鼠及利血平致脾气虚大鼠的影响。结果:明视胶囊能提高弱视眼的视觉功能,增加肾虚大鼠体重、减少肾虚大鼠尿量并降低血浆肌酐、尿素氮含量,增加脾气虚大鼠体重并增加木糖吸收值。结论:明视胶囊对弱视有一定的治疗作用。
160247	疏肝开胃颗粒质量标准研究	目的:研究制定疏肝开胃颗粒的质量标准。方法:对柴胡进行薄层色谱鉴别,用薄层扫描法测定山楂中熊果酸的含量,色谱条件:硅胶G板,展开剂为环己烷-氯仿-乙酸乙酯-甲酸(20∶5∶8∶0.1),10%硫酸乙醇溶液为显色剂,在105℃加热10min显色,扫描波长λs=520nm,参比波长λR=700nm。结果:薄层色谱鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰。熊果酸在0.86～6.88μg范围内具有良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.0%,RSD=1.69%。结论:本方法简便可行,专属性强、重复性良好,可以用于疏肝开胃颗粒的质量控制。
160248	知柏地黄汤合桃红四物汤对CsA肾毒性的防护作用	目的:观察知柏地黄汤合桃红四物汤对CsA肾毒性模型大鼠的肾保护作用。方法:予30mg/kg剂量的CsA灌胃制作大鼠CsA肾毒性模型,同时分别予10mg/kg贝那普利、2g/mL中药药液大鼠灌胃以预防肾毒性。予4周末分别观察各组大鼠肾功能、肾组织病理变化,免疫组化观察各组大鼠肾组织TGFβ1的表达变化。结果:与模型组相比,中药组大鼠血肌酐降低(28.3±3.8 VS 33.1±5.2,P=0.052),病理显示中药组大鼠肾组织空泡变性较模型组改善[变性范围(8.2±2.2)%VS(15.6±3.7)%,P<0.05],炎症细胞浸润及间质纤维化亦减轻;免疫组化显示,中药组大鼠肾组织TGFβ1的表达降低。结论:知柏地黄汤合桃红四物汤具有保护和改善CsA慢性肾毒性大鼠肾功能的作用。其机制有可能与降低肾组织TGFβ1的表达有关。
160249	山芝麻属药学研究概况	在广泛检索文献的基础上,对山芝麻属的产地品种、成分、药理作用、临床应用等方面进行论述,为深入研究山芝麻属植物资源提供科研资料。
160250	黄连乌梅药对不同配伍比例的指纹图谱研究	目的:通过对比黄连乌梅药对的HPLC指纹图谱,探讨该药对的配伍原理。方法:以色谱柱:AgilentHC-C18柱(4.6mm×250mm,5μm);检测波长:230nm;柱温:25℃为色谱条件,流动相:乙腈(A)-0.02mol/L磷酸二氢钾0.2%磷酸(B)梯度洗脱;检测波长:230nm;柱温:25℃为色谱条件,建立黄连乌梅药对的指纹图谱。结果:以黄连、乌梅单煎液作为对照,确定了13个共有峰,建立了不同配伍比例的指纹图谱。结论:乌梅与黄连的配伍比例趋近于1时,黄连中的盐酸药根碱、巴马汀、小檗碱溶出率达到最大。
160251	几组易混叶类中药饮片辨析	一些叶类中药饮片存在名称相近,性状或功能主治相似的情况,容易混淆。如:大青叶与蓼大青叶,番泻叶与罗布麻叶,十大功劳叶与枸骨叶,淡竹叶、竹叶与苦竹叶。现将其从来源、性状、临床应用等方面进行辨析,总结出了比较容易掌握的区别点,为中医药工作者提供参考。
160252	高效液相色谱法测定急支糖浆中盐酸麻黄碱含量	目的:采用高效液相色谱(HPLC)法测定急支糖浆盐酸麻黄碱的含量。方法:采用Kromasil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相0.05mol/L磷酸二氢钾(用磷酸调节pH=3)-甲醇(80:20),流速为1mL/min,检测波长210nm;柱温室温。结果:盐酸麻黄碱质量浓度的线性范围为25～75μg/mL,r=0.9993,平均回收率为97.53%,RSD=0.92%。结论:HPLC法简便、快速、灵敏度高,可用于测定盐酸麻黄碱含量,进行控制药品质量。
160253	参龙健脑胶囊对脑缺血大鼠脑组织海马区BDNF和TrkB表达的影响	目的:观察参龙健脑胶囊对脑缺血损伤大鼠脑组织神经元的保护作用,并探讨其作用机制。方法:用结扎双侧颈总动脉方法制备缺血性脑损伤大鼠模型,造模成功后随机分为假手术组、模型组、参龙脑胶囊低、高剂量组及脑复康组,参龙健脑胶囊低、高剂量组和脑复康组分别按照0.4、1.2、0.45g.kg-1剂量,灌胃1次/d。灌胃28天后,采用免疫组化方法观察大鼠脑组织海马区的BDNF、TrkB表达。结果:与模型组大鼠比较,参龙健脑胶囊组大鼠脑组织中海马区BDNF、TrkB阳性表达增加(P<0.01)。结论:参龙健脑胶囊对大鼠脑缺血损伤后的神经功能恢复有一定的促进作用,其机制可能与促进BDNF和TrkB表达密切相关。
160254	新加良附颗粒对S_(180)荷瘤小鼠生存期的影响	目的:观察新加良附颗粒对S180荷瘤小鼠生存期的影响。方法:采用腹腔注射法建立S180腹水瘤小鼠模型,以新加良附颗粒低、中、高剂量及其联合5-氟尿嘧啶为治疗药物,观察对S180腹水瘤小鼠生存期及生命延长率的影响。结果:新加良附颗粒高剂量组及其低、中、高剂量组联合5-氟尿嘧啶组的生命延长率分别为28.25%、46.33%、59.89%、70.06%;与模型对照组比较,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:新加良附颗粒对S180荷瘤小鼠生存期具有延长效果,各剂量组联合5-氟尿嘧啶能够明显延长S180荷瘤小鼠生存期。
160255	香加皮提取物杠柳毒苷水解动力学研究	目的:明确香加皮提取物中杠柳毒苷的水解动力学特征。方法:采用HPLC-UV考察杠柳毒苷在不同的初始浓度(10～100μg/mL),pH值在1.2～8.7之间和温度(50～70℃)条件下的水解过程,并运用HPLC-ESI-TOF/MS对其水解产物进行鉴定。结果:在pH=2,T=50℃条件下杠柳毒苷水解的速率常数Kobs不受药物影响;温度对反应速率常数的影响遵循阿伦尼乌斯方程;在25℃条件下杠柳毒苷在pH=4的条件下较为稳定(pH=4时,半衰期为56.62天);采用液质联用对其水解产物进行定性分析,确定水解产物为杠柳苷元。结论:杠柳毒苷的水解过程符合一级动力学,杠柳毒苷的初始浓度对水解动力学参数没有影响,水解速率与温度和pH相关性较大。
160257	总乳香酸与乳香肝毒性比较研究	目的:研究乳香和从中提取的总乳香酸对大鼠肝脏毒性作用。方法:60只Wistar大鼠随机分为对照组、乳香组、总乳香酸低、中、高剂量组。乳香组给药剂量为6g生药/kg,总乳香酸低、中、高剂量组给药剂量分别为1.5、3、6g生药/kg。连续灌胃给药4周后,检测血清AST、ALP及ALT指标和血清、肝组织中氧化应激指标MDA、SOD;进行大鼠骨髓微核试验。结果:与对照组相比,乳香组肝系数显著升高;血清ALT、MDA升高,肝组织MDA升高,SOD降低;总乳香酸组血清SOD升高,肝组织MDA、SOD降低;各给药组微核率与对照组无明显差异。结论:乳香在6g生药/kg剂量下有一定的肝毒性,总乳香酸没有明显的肝损伤;乳香及总乳香酸无明显遗传毒性。
160258	HPLC法同时测定如意金黄散中大黄素、姜黄素、小檗碱的含量	目的:通过梯度洗脱的方法,建立了如意金黄散中小檗碱、姜黄素、大黄素含量测定的高效液相色谱法。方法:采用Kromasil C18色谱柱,以乙腈-9.6%醋酸为流动相梯度洗脱,柱温25℃,检测波长422nm,流速:1.0mL.min-1。结果:在此条件下姜黄素类物能够得到很好的分离,小檗碱、姜黄素、大黄素的线性范围分别为2.55～51μg.mL-1(r=0.9999),4.135～82.7μg.mL-1(r=0.9997),0.6225～12.45μg.mL-1(r=0.9997)。平均回收率(n=6)分别为99.02%、98.04%、98.58%。结论:该方法简便,快速易行,能够更好的控制如意金黄散的质量。
160259	厚朴研究进展	厚朴是我国特有的常用中药,其性辛温、味苦,具有燥湿消痰、下气除满的作用。文章就近5年厚朴的化学成分、测定方法、制剂提取工艺、药理作用及临床应用等方面进行综述,在此基础上对其未来研究方向进行了探讨。
160260	补中益气汤对创伤大鼠应激反应调理作用实验研究	目的:研究补中益气汤对创伤大鼠应激反应的影响,初步探索其作用机制。方法:将30只SD大鼠随机分成3组,每组均为10只,即分成Ⅰ组正常对照组、Ⅱ组模型对照组、Ⅲ组中药治疗组。模型对照组和中药治疗组制成骨折创伤模型,伤后1h开始给Ⅰ组、Ⅱ组经胃灌注生理盐水,给Ⅲ组经胃灌注中药,每次均为0.5mL,每日2次。于创伤后6h、1、3、5、7天采静脉血测定应激激素COR、NE和细胞因子TNF-α、IL-4的水平。结果:Ⅱ组COR在各时间点较Ⅰ组显著升高(P<0.05或P<0.01),上升缓慢而持久;Ⅱ组NE在伤后6h、1天较Ⅰ组显著升高(P<0.01),整个时间点NE上升快,但下降也快;Ⅱ组TNF-α在伤后显著升高(P<0.01),在整个时间点上无显著变化;Ⅱ组细胞因子IL-4在创伤后明显降低(P<0.01),且回升缓慢。Ⅲ组对血中应激激素COR在伤后3、5、7天的升高有显著控制作用,而NE在伤后6h、1天的升高有显著控制作用,与Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。Ⅲ组对血中细胞因子TNF-α的升高和对细胞因子IL-4的降低均有显著控制作用,与Ⅱ组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:补中益气汤能有效调理创伤后应激反应的发生和发展。
160261	红花黄素对家兔心血管系统的影响	目的:观察比较红花黄素(SY)对肾上腺素(adr)造模家兔血压的影响及对垂体后叶素(Pit)造模家兔急性心肌缺血的影响。方法:采用肾上腺素诱发家兔高血压模型观察药物的作用及降压机理、垂体后叶素诱发家兔心肌缺血模型观察药物的作用。结果:与生理盐水组比较SY对家兔具有明显的降压作用,并能显著缓解垂体后P<0.01。结论:SY具有明显的降压作用及改善心肌缺血作用。
160262	狗脊生、制品正丁醇提取物药效学实验研究	目的:研究狗脊生、制品的正丁醇提取物的抗骨质疏松作用。方法:将SD雌性大鼠切除卵巢造成骨质疏松动物模型,用狗脊生、制品的正丁醇提取物溶液灌胃给药研究其对卵巢去势大鼠的抗骨质疏松作用。结果:狗脊制品正丁醇提取物对卵巢去势大鼠具有显著的抗骨质疏松作用,狗脊生品正丁醇提取物对卵巢去势大鼠具有一定的抗骨质疏松作用。结论:狗脊生、制品的正丁醇提取物具有一定的抗骨质疏松的作用。
160264	中草药复合型解酒药物解酒护肝功效研究	目的:研究中草药复合型解酒药物对小鼠的解酒作用以及肝组织损伤情况的保护作用。方法:取昆明种健康小鼠40只,随机分成4组。各组分别按体重灌入不同剂量白酒和解酒药物,通过观察小鼠的酒精耐受时间和醉酒持续时间来初步评价药效。连续灌胃一周后处死小鼠取肝组织制作组织切片,通过观察不同组小鼠的肝组织损伤情况来研究解酒药物对肝组织的保护情况。结果:解酒A药组和B药组小鼠酒精耐受时间分别为(18±3)min和(25±4)min,明显长于未加药组(13±2)min(P<0.01);同时,A药组和B药组处理小鼠后醉酒时间分别为(195±14)min和(168±9)min,明显短于对照组未加药组(254±13)min(P<0.01);肝组织检测结果表明,给药A组和B组肝组织损伤程度明显低于对照组。结论:所研制的中草药复合型解酒药物具有防醉解酒的效果,对肝组织具有保护作用。
160265	阳和汤对哮喘大鼠肺功能及炎症的影响	目的:观察阳和汤对哮喘大鼠肺功能、外周血、肺泡灌洗液及肺组织炎症的影响,为进一步探明该方防治哮喘的有效机理打下基础。方法:用卵蛋白激发制造哮喘模型大鼠,检测大鼠肺功能、外周血、肺泡灌洗液及肺组织中炎性细胞总数及分类计数、肺组织切片形态变化及肺组织细胞结构病理变化。结果:阳和汤能减轻哮喘大鼠肺呼吸阻力,提高肺部顺应性、最大呼气量,能抑制外周血、肺泡灌洗液及肺组织中炎性反应。
160266	不同银杏内酯化合物抗血小板活聚集(PAF)活性的研究	目的:探讨不同银杏内酯化合物对家兔血小板聚集作用的影响。方法:进行体外实验观察不同银杏内酯化合物对由血小板活化因子(PAF)诱导的家兔血小板聚集作用的影响。结果:不同银杏内酯化合物体对PAF诱导的血小板聚集均有抑制作用,IC50在0.24～27.44μg/mL之间。结论:不同银杏内酯化合物体外对血小板聚集均有抑制作用差异明显。
160267	三仁汤临床应用举隅	运用三仁汤加减治疗3例均以湿邪为患的不同疾患,均取得理想疗效,说明三仁汤是治疗湿阻三焦的有效方剂,也体现了中医"异病同治"的特色和优势。
160268	生铁落药学研究概况	在广泛文献检索基础上,文章对生铁落的种属、成分、药理及临床应用等进行了概述,为深入开发利用提供科学资料。
160269	20E对急性肝损伤模型小鼠抗氧化作用研究	目的:为了探讨20-羟基蜕皮甾酮(20E)对四氯化碳(CCl4)急性肝损伤的保护作用及相关机制。方法:小鼠体重(20±2)g随机分成3组,20E治疗组皮下注射2mg.kg-1的20E注射液,正常组和模型组注射等量的生理盐水。给药7天后,模型组和20E治疗组腹腔注射剂量为10mL.kg-1的0.25%CCl4大豆油溶液,正常组注射等体积大豆油,摘除眼球取血,制备血清,解剖肝脏。测定血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)的含量,采用real-time PCR测定过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽还原酶(GR)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达。结果:20E处理之后血清ALT、AST和ALP含量分别比模型组降低了31.3%、35.2%和50.7%(P<0.05);肝脏的组织学病变较模型组显著减轻;SOD和GSH-PxmRNA水平分别比模型组升高84.5%(P<0.01)和105.3%(P<0.01),ACT和TNF-α分别减少了53.7%(P<0.05)和71.2%(P<0.05)。结论:20E对小鼠急性肝损伤有显著的保护作用,其机制可能与增强肝组织抗氧化能力有关。
160270	八产地天麻药材质量评价研究	目的:对不同产地天麻药材的质量进行客观评价。方法:按照《中华人民共和国药典》方法对天麻药材进行了水分、灰分、浸出物等测定。结果:不同产地的天麻药材在水分、灰分、浸出物等含量有一定差异。结论:通过对其质量评价研究初步弄清了不同产地天麻药材质量的差异。
160271	水飞蓟素药理作用研究进展	目的:介绍水飞蓟素的药理研究进展,为水飞蓟素的研究提供理论依据。方法:对近几年的相关论文进行整理、分析和归纳,对水飞蓟素的相关药理作用研究进行综述。结果:水飞蓟素具有抗肝纤维化、抗肾小管间质纤维化、抗肿瘤、抗炎及治疗糖尿病的作用。在开发新药方面具有良好的发展前景。
160272	高效液相色谱法对枳实提取物中黄酮类药效组分的定量分析	目的:建立同时对枳实提取物中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷和枸橘苷进行定量分析的HPLC方法。方法:采用BDS液相色谱柱(5μm,4.6mm×250mm),流速1mL/min,检测波长283nm,流动相条件为乙腈和0.05%磷酸水梯度洗脱系统。0～5min为乙腈:0.05%磷酸水(19:81);5～45min之间乙腈由19%等度梯度上升至40%。结果:柚皮苷在0.03200～0.07466μg(r=0.9995),橙皮苷在0.00095～0.00475μg(r=0.9994),新橙皮苷在0.04888～1.4664μg(r=0.9993),枸橘苷在0.01700～0.34900μg(r=0.9999)之间线性关系良好;精密度和重现性试验中待测的各黄酮类组分RSD值均小于2%;稳定性试验中样品在32h内各黄酮类组分RSD值均小于3%;柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷和枸橘苷的加样回收率结果分别为100.51%(RSD=2.90%,n=5)、99.86%(RSD=2.79%,n=5)、102.83%(RSD=2.17%,n=5)、98.86%(RSD=1.97%,n=5)。结论:检测方法稳定,精密度、重现性和回收率好,可作为控制枳实提取物质量的依据之一。
160273	甘蔗渣多糖脱蛋白方法研究	目的:比较Sevag法、酶法对甘蔗渣多糖脱蛋白的效果。方法:以蛋白脱除率、多糖含量为考察指标,选用Sevag法和酶法对甘蔗渣多糖进行脱蛋白处理。结果:进行8次Sevag法脱蛋白后蛋白的脱除率与多糖的含量分别达到77.47%、63.6%。酶法最佳条件下蛋白脱除率达到71.84%。结论:Sevag法进行8次脱蛋白对甘蔗渣多糖脱蛋白效果最佳;酶用量2%、温度50℃、时间3h对甘蔗渣多糖脱蛋白效果最佳。
160274	川芎嗪自乳化缓释固体分散体释放度测定方法研究	目的:建立川芎嗪自乳化缓释固体分散体释放度测定方法。方法:采用HPLC法测定川芎嗪自乳化缓释固体分散体中TMP的含量,考察相关因素对其体外释药的影响。结果:以转篮法为溶出度测定方法,释放介质为脱气纯水,转速为50r/min。结论:建立了良好的川芎嗪自乳化缓释固体分散体释放度测定方法,为评价和控制该药的质量提供依据。
160275	保肝复功水煎剂对大鼠肝纤维化TGFβ1、TIMP1、MMP1表达的影响	目的:为了探讨保肝复功水煎剂抗肝纤维化的作用机理。方法:通过四氯化碳致小鼠肝损伤模型,利用基因芯片技术研究TGFβ1、MMP1及TIMP1在肝组织中的表达情况。结果:保肝复功水煎剂干预性治疗使实验组大鼠肝组织MMP1表达上调,TIMP1、TGFβ表达下调。结论:保肝复功水煎剂在肝组织中具有明显使MMP1表达上调,TIMP1、TGFβ表达下调的作用,从而促进了胞外基质的降解,抑制发挥肝纤维化的作用。
160276	四味中药在方剂中作用的思考	作者在讲授《中药学》课程时发现,有多味中药在由邓中甲主编的新世纪全国高等中医药院校规划教材《方剂学》及其它版本的《方剂学》教材的一些方剂中的作用解释有些欠妥,现列出四味中药:五味子、桔梗、当归、白芍,望与君共同探讨其在方剂中的作用。
160277	中药纤体组方加左旋肉碱酒石酸盐减肥降脂作用实验研究	目的:探讨中药纤体组方(XTA)和中药纤体组方加左旋肉碱酒石酸盐(XTB)对营养性肥胖大鼠减肥降脂的作用。方法:利用高脂饲料饮食建立营养性肥胖大鼠模型,通过观察大鼠的体重、摄食量、食物利用率、脂肪重量、脂体比,测定血清中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的含量来评价受试品对肥胖大鼠减肥降脂的作用。结果:高脂模型组大鼠的体重、脂肪重量、食物利用率显著高于正常组(P<0.05),提示造模成功;与模型组相比,XTA高剂量组大鼠体重显著降低(P<0.05);低、中剂量组大鼠食物利用率显著降低(P<0.05);低、中、高剂量组脂肪重量、脂体比显著降低(P<0.05)。与模型组相比,XTB中、高剂量组大鼠的体重显著降低(P<0.05);低、高剂量组大鼠食物利用率显著降低(P<0.05);低、中、高剂量组大鼠脂肪重量、脂体比显著降低(P<0.01～0.05)。与模型组相比,XTA中、高剂量组,XTB低、中、高剂量组大鼠血清中TG的含量显著降低(P<0.05);XTB高剂量组大鼠LDL-C含量显著降低,HDL-C含量显著升高(P<0.05)。结论:XTA、XTB均可通过抑制营养性肥胖大鼠体重的增长、降低脂肪重量和食物利用率以达到减肥的作用,并对肥胖大鼠血脂有一定的调节作用,且XTB有优于XTA的趋势。提示中药纤体组方加用左旋肉碱酒石酸盐,可增强其减肥降脂的作用。
160281	中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察	目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法:将54例确诊为原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组28例,在激素或环磷酰胺的治疗基础上,本组每例患者根据辨证分型给予中药治疗;对照组26例,每例患者只给予激素或环磷酰胺常规治疗;2个月后观察两组临床疗效、肾功能、血脂和炎症因子等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率65.4%,两组疗效比较P<0.05;两组治疗前后24h尿蛋白定量比较P<0.05;两组治疗后24h蛋白尿定量、血肌酐及血清白蛋白水平比较P<0.05,有显著性差异。结论:辨证论治中药配合西医治疗难治性肾病综合征水肿优于单纯西医治疗组,临床效果良好。
160282	小鼠肝炎病毒温病湿热证模型血清Th1/Th2细胞因子变化研究	目的:以MHV-A59和大肠杆菌作为生物致病因子,建立两种小鼠温病湿热证动物模型,从Th1/Th2探讨温病湿热证的部分致病机制。方法:①温病湿热证的致病机制:动物随机分为3组:正常组、模型组、肠菌组,ELISA法检测小鼠血清IL-4、IFN-γ水平;②造模因素在MHV-A59温病湿热证致病机制形成中的地位:动物随机分为4组:正常组、模型组、湿热组(肥甘饮食+湿热外环境造模)、病毒组(单纯MHV-A59造模),ELISA法检测小鼠血清IL-4、IFN-γ水平;③清热祛湿类方药的对温病湿热证机制的反证:动物随机分为5组:正常组、模型组、A药组(模型组用蒿芩清胆汤治疗)、B药组(模型组用黄连解毒汤治疗)、C药组(模型组用三仁汤治疗),ELISA法检测小鼠血清IL-4、IFN-γ水平。结果:①模型组、肠菌组血清Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)比值较正常组明显升高(P<0.05或P<0.01)。②病毒因素主要影响到IFN-γ水平,致使模型组Th1/Th2比值较正常组明显升高(P<0.05)。③与模型组比较,A药组Th1/Th2比值明显趋于平衡(P<0.05)。结论:Th1/Th2失衡是温病湿热证共同的致病机制之一,在MHV-A59温病湿热证形成中,MHV-A59因素主导T细胞免疫紊乱,清热祛湿类方药具有不同程度改善Th1/Th2失衡的作用,反证了温病湿热证的上述致病机制。
160283	中药复方金衡灵防治乳腺癌术后化疗所致骨髓抑制研究	目的:研究中药复方制剂金衡灵对乳腺癌手术后化疗所致骨髓抑制的补充治疗作用。方法:将术后乳腺癌患者分成实验组和对照组,均采用TE(多西他赛+表阿霉素)方案化疗,实验组、对照组分别服用6个疗程的金衡灵、安慰剂,两组病人化疗前1天、第7、14及20天检测血液常规,记录白细胞和血小板计数。结果:实验组患者的白细胞数量与对照组相比差别有统计学意义,金衡灵实验组的白细胞计数普遍高于安慰剂对照组(P<0.05)。同时,6个疗程后实验组累计骨髓抑制和重度骨髓抑制发生率都明显低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药复方制剂金衡灵升高和维持白细胞数效果明显,可以减轻化疗所导致的骨髓抑制的程度,可对化疗引起的骨髓抑制起到治疗和预防的作用。
160284	抑郁症养生角度分析及护理探讨	抑郁症是一种常见的精神疾病,其病因病机目前仍然处于探索阶段。随着社会的发展,人们的精神压力不断增加,抑郁症的发病率也越来越高,且逐渐呈现低龄化趋势。如何有效地防治抑郁症,已经成为目前医学界广泛研究的课题。文章将从养生学角度进行抑郁症的成因分析,并提出针对性的护理建议。
160285	多层螺旋CT三维尿路造影(MSCTU)诊断泌尿系梗阻性疾病临床价值	目的:探讨螺旋CT对临床表现泌尿系梗阻性疾病的诊断价值。方法:回顾性分析62例泌尿系梗阻性疾病的的患者,通过MSCT腹部扫描检查,利用多平面、曲面重建等技术重建尿路并进行研究分析。结果:三维尿路造影(MSCTU)检查的敏感度为100%,诊断符合率98%。结论:症状和体征不典型的泌尿系梗阻性疾病临床诊断困难,易误诊,多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)方法简单,可从不同角度观察病变部位及其周围情况,有利于鉴别诊断,提高诊断符合率,具有较高的临床价值。
160286	护理干预对糖尿病患者的影响	目的:该研究旨在证明对糖尿病患者进行护理干预的效果。方法:将本院近3年收治的糖尿病患者42例纳入研究,分为实验组和对照组。对照组给予常规护理,而实验组在此基础上进行了护理干预,包括对其进行糖尿病的思想教育、生活方式的指导等,通过填写问卷进行统计分析。结果:经过8周的护理干预,实验组各项指标(除了躯体化)在干预前后差异具有统计学意义。我们还发现,对照组各种因子评分也较前好转,但是干预前后经比较差异无统计学意义。实验组生活质量评分较前好转,但躯体功能因子前后无统计学意义,另4因子干预后均较前有所好转,经比较差异具有统计学意义,而对照组各类因子在干预前后差异均不大。结论:护理干预对于改善患者的心理状态以利于治疗是非常必要的。
160287	中风病气道湿化方法改进60例分析	目的:观察中风病人气管切开或气管插管后,人工气道湿化方法改进在临床应用的效果。方法:将建立人工气道的60例危重患者随机分成实验组和对照组。实验组30例,采用输液泵持续滴入气道湿化液;对照组30例,采用普通输液器持续气道湿化。观察其在临床的应用效果。结果:根据湿化效果、刺激性咳嗽、痰痂形成、肺部感染、气道黏膜出血等观察效果显示实验组优于对照组。结论:输液泵持续滴注法进行人工气道湿化可以控制感染,减少并发症,达到最佳的湿化效果。
160290	张国泰教授治疗慢性病毒性乙型肝炎临证经验撷菁	张国泰教授认为慢性病毒性乙型肝炎是由正气不足,外感湿热疫毒之邪所致。邪毒、气滞、湿热、瘀血等多种病理因素胶结体内,是慢性乙肝的病机特点。有证辨证,无证辨病,病证结合,中西合参。早期以湿热疫毒壅盛,中期肝郁脾虚为主,后期及晚期肝肾阴亏、瘀热互结为病机重点进行分期辨证论治。最后介绍在辨证基础上结合现代药理研究的临证辨病用药经验。
160291	联苯苄唑乳膏联合中药复方透骨草溶液治疗角化过度型足癣临床疗效观察	目的:观察联苯苄唑乳膏外用联合中药复方透骨草溻渍治疗角化过度型足癣的临床疗效。方法:采用随机对照法观察联苯苄唑乳膏联合中药溻渍(联合组)及单用联苯苄唑乳膏(联苯苄唑组)或中药溻渍(中药组)治疗角化过度型足癣的临床疗效。结果:用药后2周联合组、联苯苄唑组、中药组的显效率分别为70%、60%、30%,有效率分别为76.7%、60%、30%,联合组、联苯苄唑组的显效率、有效率均明显高于中药组,P<0.05;联合组的显效率、有效率略高于联苯苄唑组,但两者相比无明显统计学差异,P>0.05。真菌学评价:用药后2周联合组真菌清除率73%,联苯苄唑组57%,中药组50%。联合组真菌清除率显著高于联苯苄唑组、中药组,P<0.05。联苯苄唑组真菌清除率略高于中药组,但两者相比无明显统计学差异,P>0.05。除中药组2例患者出现接触性皮炎外,其余患者均未见显著不良反应。结论:中西医结合治疗角化过度型足癣的临床效果好,且无明显不良反应,使用方便,具有极好的性价比,值得临床推广使用。
160293	拉米夫定治疗慢性乙型肝炎耐药发生率与中医证型的关系	目的:观察拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎耐药发生率与中医证型的关系。方法:选择慢性乙型肝炎210例,按中医辨证分湿热中阻型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、瘀血阻络型,分别服用拉米夫定治疗2年,观察不同证型的拉米夫定对HBeAg及HBV-DNA的转阴以及耐药发生与中医分型之间的关系。结果:湿热中阻型HBeAg及HBV-DNA的转阴率最高,而耐药发生率最低,与其他证型比较有统计学意义。结论:拉米夫定的抗乙肝病毒的疗效及耐药率与中医辨证分型有一定关系。
160294	163例冠心病患者生活质量情况和心理健康状况分析	目的:调查分析冠心病患者的生活质量情况和心理健康状况,为其临床医护干预提供依据。方法:应用简明生活质量量表和症状自评量表,对163例冠心病住院患者进行生活质量情况调查和心理健康状况测评。结果:冠心病患者的生活质量整体水平欠佳,生活质量量表维度中除躯体疼痛、躯体角色和社会功能方面尚合格外,其余方面均较差。冠心病患者的症状自评量表总分偏高,与国内常模比较在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑及偏执等因子方面有明显差异(P<0.05)。症状自评量表总分值与生活质量量表的总分及各维度之间均不具备显著线性相关性(P>0.05)。结论:冠心病患者整体生活质量不高,且存在有不同程度的心理健康问题,尽管两者关系不甚密切,但在临床医疗实践中应积极促进其心理健康水平和生活质量的提高。
160295	二仙汤加味治疗绝经后微血管性心绞痛疗效观察	目的:观察二仙汤加味治疗绝经后微血管性心绞痛的疗效。方法:将80例绝经后微血管性心绞痛患者随机分为常规治疗组(对照组)50例,伍用二仙汤治疗组(治疗组)30例。治疗4周后,比较两组心绞痛发作频率和心电图运动试验,包括ST段压低幅度的变化。结果:治疗组心绞痛发作频率和心电图运动试验结果显著改善,与对照组比较存在显著差异。结论:常规药物合二仙汤加味对绝经后微血管性心绞痛治疗安全有效。
160296	氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效和安全性。方法:不稳定型心绞痛患者86例随机分组,治疗组予常规治疗加用氯吡格雷和阿司匹林,对照组予常规治疗加阿司匹林肠溶片,观察3周。结果:与对照组相比,治疗组可以有效控制心绞痛症状和降低心血管事件的发生率。结论:氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛的治疗中疗效确切、使用安全,并能降低急性心血管事件的发生率。
160297	益生菌在溃疡性结肠炎中的应用	溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是一种肠道慢性非特异性炎症性疾病。其病因和发病机制尚不十分清楚。目前普遍认为UC发病机制与遗传易感性、环境因素、免疫异常、肠道菌群改变等多个方面有关。近年来,随着微生态学的发展,肠道菌群与溃疡性结肠炎发病的关系日益受到关注。同时益生菌在肠道免疫调节、控制炎症反应、改善肠道黏膜屏障等方面的优点已有许多动物实验及临床应用证明,并且广泛地应用于溃疡性结肠炎的治疗中,文章就益生菌制剂在UC中的应用作一综述。
160298	芒硝辅助治疗重症急性胰腺炎系统评价	目的:评价芒硝辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PUBMED、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库(Wanfang Data)中有关芒硝辅助治疗重症急性胰腺炎疗效的随机对照试验,并手工检索相关文献。检索时限均为从建库至2011年11月。由3位研究者按Cochrane Reviewers'Handbook 4.2.2推荐的方法评价纳入研究的质量和资料提取,并用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入4个RCT。Meta分析表明,芒硝辅助治疗组较对照组可明显降低SAP患者的腹痛缓解时间、禁食时间、住院时间和并发症发生率,但对发热时间、病死率和中转手术率二者的差异没有统计学意义。结论:芒硝辅助治疗SAP能明显缩短患者的腹痛缓解时间、禁食时间、住院时间和降低并发症发生率,但对发热时间、病死率和中转手术率二者的差异没有统计学意义。但限于纳入研究的方法学局限性芒硝辅助治疗SAP的疗效需要开展高质量的随机对照试验来验证。
160300	三联疗法治疗肩关节周围炎临床研究	目的:观察三联疗法(温针灸、穴位注射、超短波)治疗肩周炎的临床疗效。方法:将110例肩周炎患者随机分为两组,治疗组和对照组,每组各55例;治疗组采用温针灸、穴位注射配合超短波治疗,对照组采用电针治疗;两组在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为98.2%,临床治愈率为78.1%;对照组总有效率为78.1%,临床治愈率为23.6%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸加穴位注射配合超短波治疗肩周炎具有较好临床疗效。
160301	逐瘀化痰汤治疗急性腔隙性脑梗死临床观察	目的:观察逐瘀化痰汤对急性腔隙性脑梗死临床疗效。方法:将风痰瘀阻型脑梗死患者分为治疗组82例,对照组41例,治疗组口服逐瘀化痰汤同时服阿司匹林,对照组口服阿司匹林,14天为1个疗程,治疗2个疗程。观察治疗前后临床症状变化。结果:治疗组可明显改善患者肢体麻木及气短乏力症状,下肢肌力改善优于对照组。结论:逐瘀化痰汤可明显改善急性腔隙性脑梗死临床症状。
160303	健康宣教神经肌电促通仪综合治疗腰椎间盘突出症效果观察	目的:观察健康宣教神经肌电促通仪综合治疗对腰椎间盘突出症效果的影响。方法:收集57例江苏省中医院针灸康复科腰椎间盘突出症住院患者,随机分为观察组30例和对照组27例,均予以神经肌电促通治疗仪(Tens 21)为主,联合其他疗法如中药、针灸等综合治疗两组患者,观察组予综合健康宣教,经治疗15天后,评价两组患者疗效,治疗3个月后进行随访,记录患者对护理工作的满意度。结果:两组患者均得到有效治疗,但观察组疗效更优于对照组,且患者对护理工作的满意度达到93.3%。结论:在综合健康宣教的基础上,实施神经肌电促通治疗仪(Tens 21)综合治疗,有助于帮助患者提高疗效,更易得到患者的认可。
160304	EPO对大鼠急性脊髓损伤后Bcl-2及Bax表达与运动神经元凋亡的影响	目的:探讨促红细胞生成素对脊髓损伤后脊髓后角Bcl-2、Bax表达及神经元凋亡的影响。方法:120只SD大鼠随机分成4组:空白组、单损组、生理盐水组、EPO组;以T10为中心横断损伤脊髓,EPO组术后即刻给予EPO每日3000U/kg腹腔注射,盐水组腹腔注射等量生理盐水。采用免疫组织化学染色和Tunel法检测损伤后基因Bcl-2、Bax的表达水平和神经元凋亡变化。结果:Bcl-2在1天达高峰,单损组58.32±2.37;EPO组176.68±11.21;3天后开始下降,14天仍有微量表达;EPO组较单损组Bcl-2表达明显增加,EPO组Bcl-2表达比损伤组在相同时间点有明显差异(P<0.05),组内24h时间点较其它点Bcl-2表达均有明显差异(P<0.01)。Bax8h开始增多,24h达峰值,3天开始下降,7天达正常水平。结论:EPO能在SCI后促进Bcl-2、抑制Bax表达,调高Bcl-2/Bax比值,减少继发神经元细胞凋亡,促进神经再生与修复。
160305	PKP结合颈腰痛Ⅱ号方治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效观察	目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)结合颈腰痛Ⅱ号方治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:2008年12月——2010年12月老年骨质疏松性椎体压缩性骨折住院患者89例,对纳入病例行中医辨证,选择肾虚血瘀型患者,术前均有腰背部疼痛、局部疼痛如刺、痛处不移、不能持重。采用随机数字表法分成两组,A组46例患者,其中男14例,女32例,年龄60～88岁,平均70.7岁;B组43例患者,其中男12例,女31例,年龄60～88岁,平均70.9岁。所有患者术前均行X线片、CT扫描、MRI检查及相关体格检查,排除其他原因引起的胸腰椎压缩性骨折,无脊髓和神经根受损,椎体后壁完整。A组用PKP并颈腰痛Ⅱ号方治疗,B组用PKP治疗。分别在术前、术后3天、6个月、12个月采用直观疼痛模拟量表(VAS)对患者进行疼痛评价,计算椎体前缘与中部高度丢失百分数,同时测量Cobb's角。所有数据使用SPSS10.0统计软件进行统计分析。结果:所有病例完成PKP手术,A组病例均完成颈腰痛Ⅱ号方治疗。A组和B组术后VAS评分较术前均有显著性差异(P<0.05);两组之间术后第3天、第12个月差异有统计学意义(P<0.05);两组之间术后第6个月差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组术后椎体前缘高度丢失百分数较术前差异均有统计学意义(P<0.05);两组之间术后第3天、第6个月差异无统计学意义(P>0.05);两组之间术后第12个月差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术后椎体中央高度丢失百分数较术前差异均有统计学意义(P<0.05);两组之间术后第3天、第6个月、第12个月差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组术后Cobb's角较术前差异均有统计学意义(P<0.05);两组之间术后第3天、第6个月差异无统计学意义(P>0.05);两组之间术后第12个月差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过1年的随访,两组间的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折止痛效果显著,可恢复椎体高度及矫正后凸畸形,但随访发现,其保持椎体前缘高度及Cobb's角效果欠佳,而颈腰痛Ⅱ号方可增强PKP的止痛效果,并能减少伤椎高度丢失。
160306	疏经通督法推拿对腰椎间盘突出症患者主要体征的影响	符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者40例,随机分为治疗组和对照组,分别进行疏经通督法推拿及传统推拿治疗,对各组患者治疗前、治疗后当日、第3、10、20日后体征量化评分,研究结果显示,治疗组与对照组比较局部压痛评分,差异均无统计学意义。直腿抬高评分比较,两组治疗前、治疗1、3天后评分差异均无统计学意义,治疗10及20天后,治疗组评分明显偏低。表明疏经通督法推拿治疗腰突症有较好"止痛"效应,能改善肢体功能。
160307	内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位复杂性肛瘘临床研究	目的:观察内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:将南京中医药大学附属南京市中医院全国肛肠医疗中心2010年9月—2011年9月收治入院的46例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,治疗组(23例)采用内镜下潜行切除闭锁式引流术进行治疗,对照组(23例)采用传统切开挂线术治疗。结果:46例患者全部治愈,经统计学处理,两组患者在创面愈合时间、术后疼痛指数、肛管压力测定等方面差异均有统计学意义。结论:内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位复杂性肛瘘,具有微创、痛苦小、疗程短、最大限度维护肛门功能等优势。
160308	复合螺旋藻多糖对人乳腺癌MB-231细胞株体外抗肿瘤作用研究	目的:研究复合螺旋藻多糖对体外培养的人乳腺癌MB-231肿瘤细胞的抑制作用及可能的作用机制。方法:以人乳腺癌MB-231细胞株为研究对象,将螺旋藻多糖(PSP)与银杏叶提取物(GBE)按不同比例复合,并用不同浓度的复合制剂分别对细胞作用后,分别在48h、72h后,显微镜下观察细胞形态学变化,MTT法测其生长抑制率。48h后,PI及AnnexinV-FITC/PI染色,用流式细胞仪测其细胞周期及凋亡率。结果:复合螺旋藻多糖对人乳腺癌MB-231细胞均有不同程度的抑制作用,复合组优于单一成分组,抑制生长效果与时间和剂量呈依赖关系;将人乳腺癌MB-231细胞阻滞于G0/G1期,抑制肿瘤细胞的有丝分裂;促进肿瘤细胞凋亡,与空白组相比差异显著。结论:复合螺旋藻多糖通过阻断细胞周期达到抑制体外培养的人乳腺癌MB-231细胞的生长的目的,具有较好的抗肿瘤活性。
160309	知柏地黄丸治疗解脲脲原体感染性不育症临床观察	为了探讨知柏地黄丸对解脲脲原体感染性不育症的治疗效果,选择了120例UU感染性不育症患者,分为治疗组和对照组,治疗结束后比较两组的治疗效果。结果显示,知柏地黄丸能明显抑制UU感染,促进精液液化,改善精子质量,降低精子畸形率,提高精子活力。
160310	良性前列腺增生前列腺血管阻力指数与心血管疾病危险因素关系研究	目的:探讨前列腺动脉阻力指数(RI)与心血管疾病危险因素、前列腺体积之间的关系。方法:以145例良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,评估其心血管危险因素包括高血糖、高血压、血脂异常、肥胖和既往心血管事件共5项,行经直肠超声测量前列腺动脉包括前列腺包膜支、尿道支和神经血管束的阻力指数以及前列腺体积、移行带体积。利用相关分析探讨RI与心血管危险因素、前列腺体积和移行带体积之间的关系。结果:尿道支和左侧神经血管束RI与心血管疾病危险因素数目呈正相关(r=0.247,P=0.013;r=0.215,P=0.039)。尿道支RI和前列腺体积之间(r=0.278,P=0.009),尿道支、包膜支RI和移行带体积之间(r=0.358,P=0.001;r=0.224,P=0.031)呈正相关。结论:BPH患者前列腺动脉系统的阻力指数与心血管疾病危险因素数目、前列腺/移行带体积之间呈正相关,提示BPH的发生与动脉低灌注密切相关,降低前列腺血管阻力可能是防治前列腺增生的一个新的方法。
160311	中药灌肠联合盆腔灌注治疗盆腔炎性疾病	目的:观察中药灌肠配合盆腔灌注治疗盆腔炎性的治疗效果。方法:应用中药灌肠联合盆腔灌注交替治疗慢性盆腔炎性疾病。结果:160例中138例痊愈,其中20例好转,无效2例,有效率达86%,显效率98%。结论:中药灌肠联合盆腔灌注治疗盆腔炎性疾病有显效率高、疗程短、治疗充分、标本同治,对生育影响小,可在门诊治疗,副作用小等优点。
160312	子宫内膜异位症与中医体质类型相关性研究	目的:研究子宫内膜异位症患者的体质偏颇,总结其特殊体质类型,从而为子宫内膜异位症的预防和个体化诊疗提供依据。方法:运用中医体质调查量表对子宫内膜异位症患者及正常健康女性进行调查,按中医体质分类与判定标准进行体质判定,应用SPSS17.0统计软件统计分析。结果:子宫内膜异位症患者与正常健康女性体质类型分布相比较发现,两组人群在体质分布构成比上有统计学差异。病例组两种偏颇体质的血瘀质、湿热质、血瘀-湿热质3组间无统计学差异。结论:子宫内膜异位症的发病为生育期女性。临床上各种表现之内异症,其体质虽略不同,但总体分布基本一致。内异症患者存在体质偏颇,与血瘀质、湿热质具有相关性。
160314	儿童单纯性肥胖食欲调节机制研究进展	肥胖严重影响儿童健康,长期能量摄入大于消耗会导致肥胖。下丘脑是食欲调节因子发挥作用的重要中枢,深入了解食欲调节机制对肥胖的防治有重大意义。
160315	中西结合综合治疗方案治疗难治性癫痫临床观察	目的:探讨中西结合综合治疗方案治疗难治性癫痫临床疗效。方法:将42例难治性癫痫患者随机分为治疗组、对照组。对照组按西医常规治疗,治疗组采用中西医结合综合治疗方案治疗,观察两组患者临床疗效、癫痫发作次数、治疗前后脑电图异常情况。结果:两组治疗后癫痫发作次数、脑电图异常与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合综合治疗方案可有效控制癫痫症状,改善患者生存质量,减少癫痫发作次数,疗效优于单纯西医常规治疗。
160316	中医既病防变思想在中风病人康复中的应用	中风病是临床常见的危急重症,病人常同时伴有口眼歪斜、半身不遂、舌謇不语等。随着人口老龄化的加剧,中风的发病率、患病率已有增高的趋势,发病年龄也在逐渐年轻化。作者认为,中医的既病防变思想在中风病人的康复治疗中具有独特的重要性。早期治疗,防止病情的发展与传变,临床的要点就是根据疾病传变规律,先安未受邪之地。把既病防变思想贯穿中风病人康复治疗的全过程,将对中风病人的康复起到重要作用。
160317	补肾生髓法治疗缺血性脑卒中恢复期研究思路与方法	文章基于肾与脑在结构上互为联系,脑髓之源滥觞于肾精,二者在生理上密切相关,病理上相互影响,认为缺血性脑卒中恢复期病位在脑之脉络,肾精亏虚,精不生髓,脑中脉络缺乏肾精之濡养为其主要病机,故临床治疗应以补肾生髓为治本之法,辅助以补气活血化痰通络之剂,标本兼治。实验研究以缺血性脑卒中恢复期神经功能康复与神经可塑性、内源性神经干细胞关系为切入点,采用多因素制作病证结合的肾精亏虚证局灶性脑缺血动物模型,应用蛋白组学与基因芯片技术,从细胞信息传递和调控角度阐明"肾藏精生髓"理论物质基础与调控的生物学机制及补肾生髓法在缺血性脑卒中恢复期作用机制。
160318	偏头痛治疗之我见——调理睡眠障碍	偏头痛是针灸科临床常见病和多发病,严重影响患者的生活质量。偏头痛与多种诱发因素有关,近年来睡眠障碍与偏头痛的相关性研究越来越受到人们重视。文章就偏头痛对睡眠的影响及睡眠对偏头痛的影响进行总结,并提出作者对针灸调理睡眠障碍治疗偏头痛的认识。
160322	HPLC法测定不同采收期鸢尾科3种植物中有效活性成分含量	目的:对不同采收期鸢尾科射干属和鸢尾属植物射干、日本鸢尾、德国鸢尾的有效活性成分进行比较分析,以确定最佳的采收期。方法:采用HPLC法对8月、9月采集的射干、日本鸢尾、德国鸢尾中射干苷、野鸢尾苷、鸢尾黄素、野鸢尾苷元、次野鸢尾黄素、白射干素进行测定。结果 :9月采集的射干和德国鸢尾中射干苷、野鸢尾苷、野鸢尾苷元、次野鸢尾黄素含量高于8月采集的样本。日本鸢尾中有效成分含量没有明显差异。结论:鸢尾科植物射干、德国鸢尾的最佳采收时间为9月。
160327	开展中医经典教学、强化中医临床技能、提高中医人才质量	《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》合称为"中医四大经典",属于中医主干学科之一,对中医临床有着广泛的实用性和指导作用,加强中医经典教学对培养中医临床人才具有重要意义。我们学校贯彻"读经典、做临床"思路,通过开展中医经典教学、强化中医临床技能的改革,在中医临床人才培养方面取得了明显的成效。
160334	祛脂保肝方治疗脂肪肝合并高脂血症临床观察	目的:观察本院协定处方祛脂保肝方治疗脂肪肝的临床疗效。方法:252例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各126例。治疗组给予中药祛脂保肝方治疗,对照组给予传统护肝片配合血脂康胶囊治疗。两组均治疗3个月后评价疗效,观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)变化,影像学改善情况和不良反应。结果 :治疗组总有效率93.64%,对照组总有效率82.54%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组治疗后TC、TG、GGT、AST、ALT均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG、GGT、AST、ALT均较对照组明显降低(P<0.05)。治疗组影像学改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:祛脂保肝方具有祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀之功,能促进肝脏循环,抑制外源性胆固醇的吸收,改善肝脏脂肪代谢,达到治疗脂肪肝的目的。
160336	中药治疗肠易激综合征及小肠插管造影诊断临床研究	目的:为胃肠道功能性病变的治疗及诊断,探索出一种有效率较高之法。方法:通过健脾益气汤治疗的50例和西药治疗的50例临床诊断为肠易激综合征患者,进行治疗前后行小肠插管造影比较,来分析治疗效果和造影显示情况。结果 :经健脾益气汤治疗后,患者治疗有效率达86%,小肠造影显示合格率达82%;而西药治疗后,患者治疗有效率为72%,小肠造影显示合格率达76%。结论:肠易激综合征中西药治疗中,中药有明显的优势。而在临床检查诊断上,小肠插管造影既可观察治疗效果,又能观察其功能改变情况,是诊断肠易激综合征的一种行之有效之法。
160337	益气托邪汤对眼肌型重症肌无力复发率的影响	目的:观察益气托邪汤对眼肌型重症肌无力复发率的影响。方法:治疗组71例服用益气托邪汤,对照组36例服用补中益气汤,两组均配合低剂量泼尼松短期治疗,观察两组患者治疗2个月后的临床疗效,以及2年内复发率的情况。结果 :治疗组有效率87.32%,对照组有效率86.11%;治疗组复发率(例数)25.35%,对照组为55.56%;治疗组复发率(次数)32.39%,对照组97.22%,两组比较差异有统计学意义。结论:应用益气托邪汤治疗眼肌型重症肌无力复发率明显降低,明显优于对照组。
160338	散结消痈治疗痤疮经验	目的:总结仙方活命饮、连翘败毒散、五味消毒饮、四妙勇安汤四方散结消痈治疗痤疮经验。方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果 :仙方活命饮加减治疗肺经风热、热毒壅滞型痤疮;连翘败毒散治疗风热毒邪上攻、热毒壅结、气血瘀滞型痤疮;五味消毒饮治疗肺经风热、火毒结聚型痤疮;四妙勇安汤治疗热毒炽盛、瘀阻经脉型痤疮,均取得满意疗效。结论:散结消痈治疗痤疮,疗效满意。
160339	《尔雅》病症名词及其病因特点考释(三)	《尔雅》记载了28个病症名词,对这些词的病症和病因特点进行研究和分析,并与《黄帝内经》相比较,考察其源流演变。28个病症名词涉及的致病因素为内伤病因、外感病因和其他病因。情志致病有三种:忧、思、悲,增加了一个新的病因焦灼。情志致病的特点是,一种病症常常有两种致病因素交叉,如忧思致病,忧悲致病。过劳只是身体的劳顿,导致的疾病往往很宽泛,只释为病,表现为身体枯瘦虚弱等。外感病因只有一个暑热。
160340	脾虚证现代研究与思考	中医脾脏学说是一个功能、形态、结构的综合性概念,脾的生理、病理与膜结构、功能之间存在着密切的联系。文章针对脾虚证的模型研究进行分析,并深入探讨脾虚证病理状态下的生物学机制,从而建立一些与脾胃相关的学说,在不同水平上研究脾虚证的本质,从而为脾虚证研究开辟一条新途径。
160343	中医药辨证治疗肺结核证候规律研究	目的:形成初治继发性肺结核的中西医结合治疗方案,并评价该方案对减轻抗结核化疗药物毒副作用、促进空洞闭合、痰菌转阴、改善症状及提高生活质量等方面的疗效和安全性。方法:将108例初治继发性肺结核患者,随机分成治疗组54例和对照组54例,对照组给予西药抗结核化疗,治疗组在抗结核化疗的基础之上,加用中药口服。结果 :本研究显示治疗组疗效显著,明显高于对照组。结论:中西医结合治疗肺结核通过整体调节,能够有效减轻抗结核化疗药物毒副作用、促进空洞闭合、痰菌阴转,改善患者临床症状和体征,增强机体免疫,提高生活质量,从而起到早期防治肺结核的作用,其综合疗效优于对照组。
160344	喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难程度和运动耐力的影响	目的:观察喘可治注射液中药制剂对脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸困难程度和运动耐力的影响。方法:将60例中医辨证属脾肾阳虚的稳定期COPD患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予西医常规方案治疗,治疗组在西医常规方案治疗基础上加用喘可治注射液,疗程均为3个月。采用改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表评分(MMRC)和6分钟步行距离(6MWD)指标观察两组患者治疗前后呼吸困难程度和运动耐力的变化。结果 :经3个月治疗,两组患者治疗后的MMRC与治疗前比较均有下降,差异具有显著性(P<0.01),但治疗组下降更明显,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后6MWD均较治疗前改善,治疗组从(364.93±46.49)m增加到(394.19±49.03)m(P<0.01),对照组从(346.31±57.75)m增加到(363.31±48.30)m(P<0.05),治疗组6MWD增加更明显,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:喘可治注射液可以减轻脾肾阳虚型COPD稳定期患者呼吸困难,提高患者的运动耐力,从而改善患者的生活质量。
160345	初探夏桂成教授治疗卵巢储备功能低下性不孕症临证经验	卵巢储备功能反映了女性的生育潜能及生殖内分泌功能,是生殖内分泌学目前研究的热点。总结夏桂成教授诊治卵巢储备功能低下性不孕症患者的临证经验,病机为肾虚偏阴,癸水不足,心肝郁火,治疗以补肾宁心调周结合滋阴降火、宁心安神之大法,兼以清肝解郁、健脾助阳等,在此类患者的诊治中取得了较好的临床疗效。
160346	苦参治疗胃癌研究进展	胃癌是常见的恶性肿瘤之一,中医药作为辅助治疗的方法在临床上越来越常用。苦参是常用的抗癌解毒中药,目前的研究证实苦参相关成分及其制剂具有抑制胃癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成等多种药理机制,并且具有对化疗解毒增效,提高机体免疫力,缓解患者疼痛,改善生活质量等多方面的临床作用。
160347	中医药治疗原发性肝癌介入术后(TACE)综合征研究进展	经皮肝动脉化疗拴塞术(TACE)对于大部分不能手术切除的肝癌以及术后复发者已成为目前公认的首选疗法,但术后大部分患者出现"栓塞综合征",中医药治疗原发性肝癌介入术后综合征具有简、廉、验、效的特点,可减轻毒副作用,改善生活质量,提高疗效。
160348	近十年国内针灸治疗功能性消化不良研究进展	功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是一种发病率较高的功能性胃肠道疾病,西医治疗效果不甚理想,且不能带来明显的生活质量改善。近年来针灸在治疗功能性消化不良的临床和机理研究方面取得了较大进展,受到了国内外医学界的重视。综述了近十年来国内相关的针灸研究进展。
160349	耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎精神心理症状疗效观察	目的:耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎精神心理症状的疗效观察。方法:将50例病例随机分为两组,分别采用常规治疗护理措施、耳穴贴压配合常规治疗护理措施的方法。结果 :经治疗1个疗程后,常规治疗组(对照组)总有效率为68%;耳穴贴压组(干预组)总有效率为84%。结论:干扰组的疗效优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。
160350	心衰病中医病因病机探讨	目的:探讨中医对心衰病病因病机的认识,从而更好地认识和理解心衰病的发生原因及病理机制并指导临床治疗。方法:查阅古代文献对心衰病相关症状的描述及病机阐释结合临床观察研究。结果 :祖国传统医学虽未对心衰进行集中系统论述,但其对心衰病早已有了深刻的认识,认为心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停则是其最终产物。结论:心衰乃本虚标实之证,本虚为阳虚、气虚、阴虚,标实为血瘀、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。
160351	针灸治疗肱骨外上髁炎文献质量评价	目的:对针灸治疗肱骨外上髁的试验研究进行文献质量评价。方法:检索中文学术期刊全文数据库(CNKI),检索时间截止至2010年11月。获取所有涉及针灸治疗肱骨外上髁炎的随机对照试验,选择符合纳入标准的临床试验,评价其方法。结果 :其中随机对照试验占32%,21.54%的文献进行组间可比性的统计,组间均衡性比较可靠,有明确诊断标准的文献占32.31%,正确运用随机分组方法的文献占2.56%,17篇文献有随访记录,2篇提及盲法,3篇提及治疗安全性及不良反应。结论:目前有限的纳入试验显示,对于针灸治疗肱骨外上髁炎的优越性尚需更多的质量高、内在真实性好的随机对照试验来证实。
160353	原发性低血压病中医治疗用药规律文献探讨	目的:通过文献研究探索中医药治疗原发性低血压病的用药规律。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)1979-2011年文献,获得中医药治疗原发性低血压病相关文献,并分类统计,按中药不同剂型、功效、使用频度进行分类排序。结果 :治疗原发性低血压病的中药中,静脉制剂最常用的是参麦注射液、生脉注射液;口服制剂报道较多的是驴胶补血冲剂、复方冬虫胶囊(院内制剂);汤剂常用补中益气汤、生脉散、八珍汤、桂枝甘草汤等加减,也有用自拟方如黄精升压汤、益气聪明汤治疗原发性低血压病取得良效的报道。单味中药使用频度排序较靠前的为黄芪、甘草、当归、党参、白术、升麻、熟地、麦冬、五味子、桂枝、柴胡、陈皮、附子、人参、黄精、肉桂等,主要包括益气、养血、养阴、温阳及调气、升提等药物。结论:中医药治疗原发性低血压病的用药剂型有静脉、口服和汤剂之不同,但无不从益气入手,临床有据辨证、经验或成药便用而选择益气养血、养阴、温阳等治法,常用调气、升提等药物配伍,少见应用活血等药物。
160354	论重镇药在皮肤病治疗中的效用	重镇药性沉质重,其镇心、平肝、化瘀、收摄之功,可用于带状疱疹、荨麻疹、湿疹、黄褐斑、寻常疣、扁平疣、疔疮、紫癜、痤疮、结节性痒疹等多种皮肤病的治疗,可收安神止痒、抗炎止痛,清热熄风、祛斑消疣,止血消肿、软坚散结,收湿敛疮、摄纳浮阳之效。
160355	《伤寒论》服药方法探析	文章通过对《伤寒论》现存方剂的服用方法,主要包括服药次数、服药后护理、禁忌和注意事项,进行归纳和总结。找出这些方剂服用的一般规律以便更好地指导临床。
160356	《素问·生气通天论》中“上下不并”考辨	文章主要对《素问·生气通天论》"上下不并"一语进行考辨,从古文字文献上考证,医理上辨析,以及引用《黄帝内经》其他篇章之文互证,证明王冰所注不妥,应将"上下不并"中之"不"改为"而",以"上下而并"方合原文旨意。
160358	益气活血利水法治疗慢性心力衰竭随机对照试验系统评价	目的:评价益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法:采用Coehrane协作网系统评价方法,制订文献纳入标准和排除标准,检索清华期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库及中国国家知识基础设施等电子数据库;评价纳入文献质量,对同质研究进行Meta分析。结果 :15项研究被纳入Meta分析,慢性心力衰竭患者共1493例,其中益气活血利水法加常规药物组(治疗组)768例,常规药物组(对照组)725例。Meta分析显示,与对照组相比,治疗组疗效总有效率提高,差异具有统计学意义(OR合并=3.39,其95%CI=2.54~4.53);治疗组左室射血分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(SMD为1.57,其95%CI为0.90~2.24)。结论:现有临床证据表明,在常规药物基础上加用益气活血利水法治疗慢性心力衰竭可能有效,且无严重的不良反应。
160359	感冒中医药诊治最新研究进展	人们近年对感冒有更深认识,在感冒病名分类、病因病机、辨证治疗、药物研究上有进展性突破。区分中西感冒,统一命名分类;鉴别感冒寒温,阐明病因病机,引入"隐类分析法"。辨证另辟蹊径,论治更重综合,体现在"从息论态"及对感冒的多维诊治。科技、政策推动国内外感冒中药研究。不足在于偏"时行"、少"普通",对古验方研究乏深度,动物模型、证本质等方面的循证有待规范拓展,有价值基础研究进展缓慢。
160363	感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定标准——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。1诊断依据(1)鼻塞流涕,喷嚏,咽痒或痛,咳嗽。(2)恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚。(3)四时皆有,以冬春季节为多见。(4)血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。
160365	吕英教授之“戊己土”新探及临床运用	吕英教授乃南方医院李可中医药学术流派传承基地学术带头人,临证之际,以《黄帝内经》为宗旨,以六经辨证为大法,以仲景方药为医剑,强调求其本源,体悟《内经》精韵,因临床疗效显著而广受患者好评。《素问.太阴阳明论》云":土者,生万物而法天地",《素问.五运行大论》指出:"丹天之气,经于牛女戊分……所谓戊己分者,奎璧角轸,则天地之门户也",吕英教授认为,无土不成世界,然土分戊己,秉性虽异,然燥湿相济,升降相因,纳化相依,和气一团;"戊己土"理论彰显"天人合一"之医魂,禀承"五运六气"之气化。
160368	辨证论治产后恶露不绝临床观察	目的:观察辨证论治产后恶露的临床疗效。方法:将152例产后恶露不绝患者随机分为两组,治疗组86例用辨证分型论治,对照组66例用西药治疗,对照两组疗效,两组有效率分别为治疗组98.84%、对照组86.36%。结果 :表明辨证论治治疗明显优于西药对照组。结论:辨证论治产后恶露不绝针对性强,疗效明显。
160369	不同针灸方法治疗原发性三叉神经痛疗效观察	目的:评价不同针灸方法治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法:采用前瞻性队列研究的方法,按照患者自愿就诊的诊室,将患者分为3组,第1组采用电针治疗,第2组采用芒针治疗,第3组采用火针治疗。在此基础上,3组均采用辨证取穴和局部取穴治疗相结合。通过VAS视觉模拟量表、疼痛持续时间、疼痛发作频率、起效时间和再次发作时间评价不同疗法的近远期疗效。结果 :从VAS量表、疼痛发作频率、疼痛持续时间等指标来看,疗后与疗前差值、随访与疗前差值3组比较差异均无统计学意义(P>0.05),表明3组治疗该病的近、远期疗效相当;从起效时间及再次发作时间来看3组疗效相当(P>0.05)。结论:三种针灸方法治疗原发性三叉神经痛均有效,安全可靠。
160370	灵龟八法治疗单纯性肥胖症临床研究	目的:观察灵龟八法按时取穴针刺治疗对单纯性肥胖病的临床疗效,并将其与普通辨证取穴针刺方法进行比较,观察两者治疗效果是否存在差异。方法:将符合单纯性肥胖病的患者随机分为治疗组与对照组,各30例患者。治疗组辨证后,在主穴上加用灵龟八法按时取穴,对照组直接选用主穴针刺治疗。10次为1个疗程,共治疗3个疗程。结果 :两组治疗前后在减体重、降低BMI值、减腰围三方面均有明显下降(P<0.01)。两组相比,治疗后两组体重、BMI值的疗效无显著性差异(P>0.05),而在降低腰围疗效方面差异显著(P<0.05)。在症状改善方面,两组治疗前后的症状积分均有明显下降(P<0.01),两组相比,差异上有显著统计学意义(P<0.05)。结论:灵龟八法按时针刺组和普通针刺组对于单纯性肥胖均有疗效,两组相比,治疗组与对照组在降低体重与BMI值方面疗效相近,而在减腰围及症状改善方面,治疗组疗效优于对照组。
160371	贺氏针灸三通法治疗单纯性肥胖症理论探讨	针对单纯性肥胖症痰湿膏脂瘀滞"经脉不通"的病机,发挥贺氏针灸三通法综合治疗之优势,初期用毫针微通法治本,注重调理脾(胃)肾、通利三焦、疏通任督带脉及辨证取穴,局部结合火针温通法与刺络拔罐强通法治标,标本同治,补虚泻实,以缩短疗程、提高疗效;后期体重减轻明显阶段,侧重用微通法求本施治,防止体重反弹。三法合用疏通经络,调理脏腑,以达平衡阴阳、扶正祛邪之目的。
160374	寒痰阻肺证与脾肺气虚证疲劳特征及其异同点	目的:探讨寒痰阻肺证与脾肺气虚证的疲劳特征及其异同点。方法:运用疲劳自评量表(FSAS),评定寒痰阻肺证和脾肺气虚证患者的疲劳状况。结果 :通过统计学分析,两组患者年龄上无统计学差异(P>0.05),疲劳类型及特征的比较上躯体疲劳、精神疲劳、疲劳后果、疲劳程度总分、疲劳对睡眠休息的反应、疲劳情境性条目下有差异性(P<0.05);疲劳类型及特征程度的比较上,躯体疲劳程度、疲劳后果程度、总体疲劳程度、疲劳对睡眠休息的反应程度、疲劳情境性程度条目下有差异性(P<0.05)。结论:寒痰阻肺证及脾肺气虚证患者均存在着不同程度的疲劳症状。脾肺气虚证的疲劳症状总体重于寒痰阻肺证。在临证时要根据患者不同的病因病机给予患者相对应的治疗,干预患者的疲劳症状。
160376	中医治疗带状疱疹后遗神经痛概况	中医药治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)效果明显,主要是以"痛"为主证出发,"不通则痛"、"通则不痛",无论是针灸、中药还是其他方法,都是疏通病变部位的气血经络,从而达到祛瘀排毒的效果,具有一定的临床意义。文章就近年来中医药治疗带状疱疹后遗神经痛作一综述。
160377	肺癌中医五型与EGFR相关性研究	目的:探讨肺癌中医五型与表皮生长因子受体表达之间的相关性。方法:收集资料齐全的120例肺癌患者,按中医辨证分为肺阴亏虚型、气虚亏虚型、痰湿蕴肺型、肾阳虚衰型、肺脾气虚型,分别对其病理标本的蜡块用免疫组化法对表皮生长因子受体(EGFR)的表达进行观察、分析。结果 :肺癌患者中肺阴亏虚型、气虚亏虚型、痰湿蕴肺型、肾阳虚衰型、肺脾气虚型依次增高。肺脾气虚型、肾阳虚衰型与肺阴亏虚型比较有显著差异性(P<0.05)。结论:EGFR表达差异与肺癌不同证型相关,可指导临床的用药。
160378	咯血的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>咯血是肺络受伤,血溢脉外,以咳嗽,咯血,或痰中带血等为主要表现。多见于支气管扩张。1诊断依据(1)咯(咳)鲜红血,常呈泡沫状或与痰液混杂。(2)多数患者有反复咯(咳)血史。(3)胸部X线摄片,可无特异性改变。病变明显时可见蜂窝状或卷发样阴影。(4)必要时作支气管碘油造影或支气管镜检查,可见柱状、囊状或混合型的扩张。
160379	针刺疗法干预颈椎病动物模型研究进展	颈椎病近年来发病率逐年升高且有年轻化的趋势,针刺治疗本病疗效显著,但机理没有完全明确。通过观察针刺疗法对各型颈椎病动物模型干预而展开此机理的探讨,为针刺疗法在本病的临床应用提供理论依据。
160380	咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎1诊断依据。(1)咳逆有声,或伴咽痒咳痰。(2)外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证。(3)内伤咳嗽,每因外感反复发作,病程较长,可咳而伴喘。(4)急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。(5)两肺听诊可闻及呼吸音增粗,或伴散在干湿性罗音。(6)
160381	炙甘草汤加减治疗窦性心动过缓临床疗效观察	目的:观察炙甘草汤加减治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法:选择80例窦性心动过缓病人,将其随机分为观察组43例和对照组37例。观察组予炙甘草汤加减,对照组予阿托品口服治疗。结果 :两组治疗前后动态心电图比较,观察组明显优于对照组有显著性差异(P<0.05)。两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为72.97%,观察组优于对照组有显著差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤加减治疗窦性心动过缓疗效显著。
160382	补阳还五汤治疗肾病综合征疗效观察	目的:观察加减补阳还五汤治疗肾病综合征的疗效。方法:将肾病综合征68例患者随机分为对照组、治疗组,对照组:予以激素等西医常规治疗,治疗组:在西医常规综合治疗基础上运用加减补阳还五汤。结果 :治疗组总缓解率高于对照组(96%VS 73%,P<0.01);复发率低于对照组(8.3%VS 20%,P<0.01)。结论:补阳还五汤联合激素治疗肾病综合征疗效满意,效果优于单用激素。
160383	小柴胡汤加减方对胆道术后患者胆汁成分及成石趋势的影响	目的:观察小柴胡汤加减方对胆道术后患者胆汁成分及成石趋势的影响。方法:采用随机对照的临床试验方法,将31名符合胆囊结石合并胆总管结石诊断的患者,分成两组。中药组:口服小柴胡汤加减方,制成中药制剂包50mL于术后第1周开始,给予早、晚中药制剂包各1包,连续30日;对照组:不服利胆药物,仅按胆道术后常规处理。运用生化分析仪分别于术中、术后第1周、第3周、第5周检测胆汁成分。结果 :中药组在胆汁代谢方面相对于对照组能够提高胆汁酸含量,术后第3周、第5周有显著差异(P<0.01);能够降低总胆红素及游离胆红素含量,相对于对照组术后第3周有统计学意义(P<0.05),术后第5周有显著差异(P<0.01)。结论:本研究证实小柴胡汤加减方能够有效调节胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂的含量及比例,从而抑制胆石的形成,这可能是小柴胡汤加减方防止胆石形成、发展的主要机制之一;小柴胡汤加减方对胆红素的代谢具有明显的调节作用,可能与其调节内源性及外源性β-葡萄糖醛酸苷酶(β-Gase),减少游离胆红素含量,从而抑制胆色素结石的发生及发展有关。
160384	清热疏肝调周法治疗女性面部痤疮62例	根据中医理论及临床经验,作者认为湿热内蕴,肝气郁结,冲任失调为女性痤疮多发的重要病机,治疗以清热疏肝调周为法,并有针对性地对患者进行心理疏导及心理干预,使其压力得以缓解,心情舒畅,收效良好。
160386	急性胰腺炎不同阶段应用丹参注射液对大鼠氧自由基变化的研究	目的:探讨不同阶段应用丹参注射液对急性胰腺炎(acute panereatitis,AP)大鼠自由基水平的影响,从而探讨丹参注射液防治急性胰腺炎的机理。方法:30只雄性Wistar大鼠,随机分为空白对照组、模型组和丹参组,采用L-精氨酸腹腔注射方法诱导大鼠急性胰腺炎模型,丹参组于不同时间注射丹参注射液(尾静脉注射)。完成后2h,腹腔麻醉,经腹主动脉采血,离心分离血清,动态测定大鼠血清淀粉酶(AMY)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),评估不同阶段注射丹参注射液对急性胰腺炎的防治作用。结果 :丹参组实验室指标血清淀粉酶(AMY、MDA、SOD)较对照组有明显差异,AP组AMY和MDA水平升高,SOD水平降低,与对照组比较有统计学差异(P<0.05);丹参治疗组在各个时间点都可降低AMY和MDA的水平(P<0.05),升高SOD水平(P<0.05)。结论:丹参通过降低损害因子MDA、升高保护因子SOD对AP有治疗作用,丹参注射液的早期应用对急性胰腺炎的防治作用效果最佳。
160387	狗脊生、制品乙酸乙酯提取物抗骨质疏松药效学研究	目的:研究狗脊生、制品的乙酸乙酯提取物的抗骨质疏松作用。方法:将SD雌性大鼠切除卵巢造成骨质疏松动物模型,用狗脊生、制品的乙酸乙酯提取物溶液灌胃给药,研究其对卵巢去势大鼠的抗骨质疏松作用。结果 :狗脊制品乙酸乙酯提取物对卵巢去势大鼠具有显著的抗骨质疏松作用,狗脊生品乙酸乙酯提取物对卵巢去势大鼠具有一定的抗骨质疏松作用。结论:狗脊生、制品的乙酸乙酯提取物具有一定的抗骨质疏松作用。
160388	山东平邑金银花三个品系RAPD分析及绿原酸含量分析	目的:分析山东平邑金银花3个品系的遗传信息和绿原酸含量,为金银花品系的研究开发提供科学数据。方法:运用RAPD分析技术和HPLC方法采集数据。结果 :金银花3种品系的RAPD遗传距离结果是:新品种与鸡爪花的遗传距离较近,在聚类分支图上归为一类;毛花与鸡爪花的遗传距离稍远。绿原酸含量结果 :毛花品系>新品种>鸡爪花品系。结论:山东平邑金银花的新品种从遗传距离上分析与鸡爪花品系的亲缘关系较近,与毛花品系的稍远;新品种的绿原酸含量介于毛花品系与鸡爪花品系之间。
160389	蓝萼甲素抗血栓作用研究	目的:研究蓝萼甲素的抗血栓作用。方法:考察蓝萼甲素对SD大鼠的血小板聚集性、血瘀模型大鼠血浆中TXB2、6-Keto-PGF1α以及NO和ET含量的影响,通过大鼠动-静脉旁路血栓形成实验、ADP-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成实验、急性血瘀模型大鼠血液流变学实验、大鼠离体动脉条的舒张实验,研究蓝萼甲素的抗血栓作用,并初步探讨其机制。结果 :蓝萼甲素浓度依赖性降低ADP以及凝血酶所诱导的血小板聚集;降低血瘀模型大鼠血浆中TXB2含量,显著升高血浆中6-KetoPGF1α含量,升高血浆中NO的含量,降低血浆中ET含量;蓝萼甲素对大鼠动-静脉旁路血栓形成有抑制作用,对ADP-肾上腺素混合溶液诱导的小鼠血栓性偏瘫形成有保护作用;显著降低急性血瘀模型大鼠的全血及血浆黏度,蓝萼甲素依赖内皮细胞发挥舒张血管作用,而且与NO合成通路密切相关。结论:蓝萼甲素通过抑制血小板聚集,抑制血栓形成,降低全血及血浆黏度,舒张血管,从而发挥抗血栓作用。
160390	猪蹄甲药学研究新进展	在广泛文献检索基础上,对猪蹄甲的鉴别、成分、药理及临床应用等进行了综述。为深入开发利用、替代穿山甲入药提供了依据。
160391	四神丸对小鼠结肠炎性病变后诱发结肠癌化学预防作用研究	目的:观察四神丸对小鼠结肠炎性病变后诱发结肠癌化学预防作用。方法:40只ICR小鼠,随机分为正常对照组、模型组、四神丸口服给药组和四神丸灌肠给药组4组。以40mg/g 1,2-二甲肼(DMH)腹腔注射、20g/L右旋葡聚糖苷钠(DSS)饮用水诱导小鼠结肠炎性病变后诱发结肠癌模型。口服和灌肠四神丸组分别给予0.2mL四神丸浸膏剂(生药浓度2g/mL),共21周后,观察小鼠脾脏、胸腺、结肠质量,结肠组织病理变化和四神丸对小鼠结肠炎性病变后诱发结肠癌发生率的影响。结果 :与模型组相比,四神丸可以明显改善小鼠DMH+DSS诱癌过程中胸腺等组织的改变和恶病质状态,同时四神丸明显抑制小鼠结肠炎性病变后诱发结肠癌,并降低成癌率。但口服和灌肠两种给药方式对结果没有影响。结论:四神丸能抑制小鼠结肠炎性病变后诱发结肠癌。
160393	论小青龙汤之五味子	目的:阐述五味子的功效在小青龙汤中的全面应用。方法:查阅方剂学相关知识及相关文献,并结合现代药理研究。结果 :五味子在小青龙汤中发挥多方面功效。结论:小青龙汤中之所以用五味子,不单单是因为其具有收敛作用,它的补气生津、祛痰止咳及宁心安神及补肾等作用也充分发挥。
160394	素清丸质量标准研究	目的:建立素清丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)法对制剂中黄连进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对制剂中的黄芩苷进行含量测定。结果 :TLC斑点清晰、分离度好;黄芩苷在5~25μL即相当于黄芩苷0.35575~1.77875μg/mL范围内,线性关系良好(r=0.9998%,n=5),平均回收率为97.5%(RSD=0.75%,n=9)。结论:所建立的方法准确可靠,重现性好,可作为素清丸的质量控制。
160397	巢式PCR检测舌苔幽门螺杆菌临床研究	目的:幽门螺杆菌(H.pylori)是消化道疾病的常见致病菌,实验检测舌苔中是否存在H.pylori比较困难。利用巢式PCR检测舌苔幽门螺杆菌分布,并分析舌苔H.pylori与胃H.pylori的相关性。方法:用13C或14C尿素呼气试验(UBT)检测胃H.pylori;随机刮取80份舌苔样本,其中UBT阳性病人舌苔样本55份,UBT阴性病人舌苔样本25份,用巢式PCR检测舌苔H.pylori,以H.pylori的热休克蛋白HSP60基因为引物。结果 :巢式PCR检测出44份的舌苔H.pylori感染为阳性;数据统计分析后,UBT阳性与PCR阳性的相关性较好(两组McNemar检验P=0.061>0.05)。结论:胃H.pylori阳性的人群中,其舌苔感染H.pylori的可能性很大,舌苔是人体H.pylori的主要储存地,考虑为胃内H.pylori感染和复发的原因之一。
160402	扁平疣治疗方法研究进展	扁平疣是人类乳头瘤病毒感染(HPV)引起,是皮肤科临床的常见病、多发病之一,青少年及免疫力低下者容易感染。文章结合近5年来国内中西医各家对于扁平疣治疗的相关报道,对于临床治疗扁平疣的情况及疗效进行综述。并对目前临床上关于扁平疣治疗方法以及治疗效果等方面的研究现状进行分析讨论。以期找到更好的治疗方法,减轻患者的痛苦。
160403	搜风通络方对老年单纯收缩期高血压患者TNF-α及hs-CRP的影响	目的:通过肿瘤细胞因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)来探讨搜风通络方治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的作用机理。方法:60例老年单纯收缩期高血压患者采用随机双盲对照法分为治疗组和对照组各30例,对照组服用苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在此基础上加用搜风通络方治疗,疗程16周,分别于治疗前后监测24h动态血压(ABPM),检测TNF-α、hs-CRP。结果 :搜风通络方能显著降低老年单纯收缩期高血压患者血压,改善动态动脉硬化指数(AASI),降低TNF-α、hs-CRP水平(P<0.05)。结论:搜风通络方通过降低TNF-α、hs-CRP水平来改善动脉硬化程度,降低血压。
160404	慢性心力衰竭中医研究进展	慢性心力衰竭是一种进展性的临床综合征,已经成为全球公共健康的主要难题之一。上世纪90年代以来,西医在慢性心衰的治疗上取得了重大突破;近年来中医药在治疗慢性心衰及合并症上也取得了可喜的成果。文章主要就近年来中医对心衰的研究进行综述。
160406	降糖三黄片对2型糖尿病大鼠胰腺β细胞BIP基因表达的影响	目的:观察降糖三黄片对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞BIP基因表达的影响,探讨其干预内质网应激介导的β细胞凋亡的作用机制。方法:40只4周龄Wistar大鼠被随机分为正常组和2型糖尿病组。高脂+蛋氨酸饲料喂养30只低周龄Wistar大鼠1个月,建立胰岛素抵抗模型,结合小剂量STZ腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为2型糖尿病模型组和降糖三黄片组,降糖三黄片组予以灌胃中成药降糖三黄片治疗2个月,测定血清胰岛素、血脂、血糖,进行治疗前后比较;免疫组化方法测定各组大鼠胰岛β细胞BIP基因的表达。结果 :降糖三黄片可明显改善2型糖尿病大鼠血糖、血脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗,明显上调内质网应激特征性分子BIP基因的表达。结论:降糖三黄片通过上调2型糖尿病大鼠胰岛β细胞BIP基因的表达,维持胰岛β细胞内环境的稳定,保护胰岛β细胞,减少内质网应激介导的胰岛β细胞凋亡。
160407	杨惠民教授治疗老年类风湿关节炎经验	介绍杨惠民教授治疗老年类风湿关节炎经验,总结老年类风湿关节炎的病因病机,将老年类风湿关节炎分活动期与稳定期进行治疗。
160412	赵刚教授运用补益化瘀药联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭临床经验	赵刚教授根据慢性肾功能衰竭的发病及病理特点,依据中医辨证思维,结合现代医学研究,运用补益化瘀法,补益为主,祛邪为辅,同时联合羟苯磺酸钙,根据临床情况,随证加减,取得了良好效果。
160413	子宫肌瘤与机体免疫功能相关性探讨	目的:探讨中药扶正化瘀法对子宫肌瘤患者免疫功能的影响。方法:查阅相关文献并结合临床实践进行综述。结果 :与正常健康者相比,子宫肌瘤患者血清IL-2水平下降,血清IL-6较正常健康者有所升高,而关于子宫肌瘤患者血清IL-8的水平的研究甚少,说法不一。结论:子宫肌瘤的发病与机体免疫功能是相关的,中医药治疗子宫肌瘤以扶正为本,结合化瘀、清利等方法,改善机体免疫状态,可预防及治疗疾病。
160414	小儿肺炎临床诊断及疗效评价指标专家问卷调查分析	目的:通过对小儿肺炎临床诊断及疗效评价指标临证经验的探讨,以期最终为科学、客观、系统的小儿肺炎临床诊断和疗效评价提供依据。方法:根据文献资料和预试结果,编制"小儿肺炎随机对照临床试验干预和对照措施及疗效评价指标"第一轮专家问卷,向51位儿科专家发放调查问卷并对其回信进行统计分析。结果 :在临床症状重要性评价中,咳嗽的秩均值最小;在引起高热不退因素的评价中,胸部大片影的秩均值最小;在临床诊断依据评价中,肺部罗音的秩均值最小;在出院及治愈标准评价中,发热消失的秩均值最小;在遗留问题评价中,慢性咳嗽的秩均值最小。结论:咳嗽是小儿肺炎急性期最常见的临床症状,胸部大片影是引起小儿肺炎高热不退的最主要因素,肺部罗音是小儿肺炎临床诊断的最主要依据,发热消失是临床上小儿肺炎出院及治愈的最重要的标准,慢性咳嗽是小儿肺炎最常见的遗留问题。
160416	合并脑微出血的急性缺血性中风中医证候研究	目的:观察急性脑梗死合并脑微出血(cerebral microbleeding,CMB)患者的中医证候分布,研究脑微出血亚临床状态与中风病血瘀证的相关性,探索脑卒中二级预防的方法。方法:共收集急性缺血性中风患者183例,记录患者症状及舌脉象,依据《中风病辨证诊断标准》进行证候评分,对入组患者行头颅MRI的GRE-T2*WI扫描,分成合并及不合并CMB组,对两组患者中医证候对比分析。结果 :183例急性中风患者中医证候以实证为主,最多见的证型为痰证、火热证及血瘀证(35.5%、31.1%及30.1%)。合并CMB的缺血性中风患者证候主要表现为一证独见或二证相兼(54.0%及41%)。中风合并CMB与无CMB组相比,血瘀症在两组间存在统计学差异(P=0.003),其它证候两组之间无差异。合并CMB组出现痰证及血瘀证的频率最高(40.4%及39.4%),而无CMB组出现痰证及风证频率最高(29.8%及28.6%)。合并CMB的中风患者与性别的关系,男性血瘀证的比例高,女性气虚证的比例较高。结论:合并CMB的缺血性中风患者,中医证候分布以单一证候或二证相兼多见,以实证为主,痰证与血瘀证出现频率最高;合并CMB的缺血性中风患者,CMB与血瘀证存在相关性。CMB患者中,男性血瘀证的比例高,女性气虚证的比例高,建议对于合并CMB的缺血中风患者进行活血化瘀的二级预防治疗,减少中风的复发。
160417	补阳还五汤合巴曲酶对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的影响	目的:研究补阳还五汤合巴曲酶对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法:56例急性脑梗死患者随机分为单用组(27例)和联合治疗组(29例),两组均给予巴曲酶治疗;联合组加用补阳还五汤治疗1个疗程。检测两组患者治疗前、治疗后5、7、14和21天的血浆LPA浓度,并与健康体检者(正常对照组)比较。结果 :两组治疗前血浆LPA水平显著高于正常对照组(均P<0.001);治疗后血浆LPA水平逐渐降低,联合组于治疗后14天、单用治疗组于治疗后21天与正常对照组相比差异无显著性(均P>0.05);联合组治疗后5、7、14天血浆LPA水平显著低于单用治疗组(均P<0.001),恢复正常亦早。结论:补阳还五汤合巴曲酶能显著降低急性脑梗死患者的血浆LPA水平,抑制血小板聚集。
160418	老年喉癌患者术后气道管理探讨	目的:探讨老年喉癌患者最新气道管理方法。方法:对25例老年喉癌患者进行正确吸痰,气道湿化及预防局部感染。结果 :25例老年喉癌患者无一例发生局部及呼吸道感染,无护理不当造成的合并症。结论:对老年喉癌患者进行精心、适宜、科学的护理,可显著提高其生活质量,降低医疗护理并发症。
160419	中药内服联合维A酸类药治疗痤疮文献质量评价	目的:研究中药内服联合维A酸类药治疗痤疮的文献中科研方法学的目前状况及其存在问题。方法:按照临床流行病学/DME方法学的原则和方法,检索2000—2010年间中药内服联合维A酸类药治疗痤疮的临床研究文献,对临床研究类型及方法学,一般情况,疾病诊断及纳入、排除标准,样本含量,疗效判定标准,随访,不良反应及安全性等进行评价。结果 :入选的52篇文献,大多数尚缺乏统一的诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效判定标准;随机化质量、盲法的应用、失访与退出病例的记录与分析等方面描述不清楚;有接近一半的文献未能事先确定统计学方法,不良反应的数据也未能进行统计学处理。结论:目前中药内服联合维A酸类药治疗痤疮文献质量不高,制定规范化的临床研究设计方案迫在眉睫,以便为临床医生选择药物提供客观依据。
160420	中药周期治疗女兵继发性闭经疗效观察与分析	目的:探讨女兵继发性闭经的原因,比较中药周期治疗与激素治疗疗效。方法:将123位就诊者随机选取为治疗组66例,采用中药周期治疗(经前期采用疏肝解郁活血通经,月经间期则重补肾健脾益气生血),对照组59例,采用激素治疗。结果 :治疗组治愈率77.3%,有效率93.9%,均明显优于对照组的42.4%与74.6%(P<0.01)。结论:肝气郁结气滞血瘀气血虚弱为女兵继发性闭经的主要原因;中药周期治疗与传统激素治疗比较,具有有效率高,尤其是治愈率较高,停药后反复率低,且副作用小的特点。
160424	辽宁省中医中西医结合重点专科——辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科	<正>辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科,是辽宁省中医、中西医结合重点专科。科室现有辽宁省名中医4人,主任医师7人,副主任医师3人,主治医师4人,其中博士2人,硕士8人。门诊设有3个诊室,由5名经验丰富的专家常年坐诊。
160429	中风复元口服液治疗气虚痰浊内阻型中风60例临床疗效观察	目的:观察中风复元口服液治疗气虚痰浊内阻型的临床疗效。方法:90例符合纳入标准的病人,随机分为两组,其中治疗组60例,对照组30例,治疗组在一般常规治疗基础上加用中风复元口服液进行治疗,对照组仅进行一般常规治疗;观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后积分值及血液流变学指标变化的情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总疗效优于对照组(P<0.05),两组病例中医证候疗效进行比较,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),对两组治疗前后的临床神经功能缺损程度、中医证候积分值进行比较,两组均能有效地改善神经功能(P<0.01),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候积分减少明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血液流变学指标变化比较,组间及组内治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中风复元口服液是治疗气虚痰瘀内阻型中风患者的有效方药,且安全无毒性,值得推广。
160430	针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症大鼠运动能力、坐骨神经传导速度影响的实验研究	目的:通过针刺腰椎间盘突出症大鼠模型夹脊穴观察对大鼠的运动能力、坐骨神经传导速度的影响。方法:健康雄性SPF级3月龄SD大鼠30只,随机分为针刺干预组(A组)10只、非针刺干预组(B组)10只、对照组(C组)10只。A组麻醉后腹腔切开,分离后腹膜,暴露L5~6、L6~S1椎间盘左前缘,5号穿刺针分别刺入两椎间盘,深度3mm,后缝合腹壁,4周后给予针刺夹脊穴干预,每天1次,连续10天。B组造模同A组,予电磁波照射干预,每天1次,连续10天。C组不造模、不干预。结果:运动能力测试:P<0.01,A组在干预前、后有显著差异,干预后A组与B组有显著差异。坐骨神经传导速度:P<0.01,A组在干预前、后有显著差异,干预后A组与B组有显著差异。结论:通过针刺腰椎间盘突出症大鼠夹脊穴,可有效改善腰椎间盘突出症大鼠综合运动能力,提高坐骨神经传导速度。
160439	复方雷公藤颗粒治疗慢性再生障碍性贫血临床观察	目的:观察复方雷公藤颗粒联合安雄、环孢菌素A治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:采用复方雷公藤颗粒联合安雄、环孢菌素A治疗慢性再障22例,同时与18例单用安雄、环孢菌素A治疗慢性再生障碍性贫血比较。结果:治疗组总有效率为81.8%,对照组为50.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组的白细胞、血红蛋白、血小板计数明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方雷公藤颗粒联合安雄、环孢菌素A治疗慢性再障能起到协同增效作用,加速症状的改善,提高疗效。
160440	养心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛经验撷菁	周亚滨教授根据多年临床经验认为冠心病不稳定型心绞痛的主要病因病机是心气不足,而心神失养贯穿疾病始终,故临证以具有益气养心安神功效的古方养心汤为基础方治疗该病。文章介绍了周亚滨教授临床运用养心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的验案两则,并总结了周亚滨教授对于冠心病不稳定型心绞痛中医病因病机和治法的认识。
160441	通络糖泰方对糖尿病周围神经病变患者SNCV影响的临床研究	目的:观察通络糖泰方对早期糖尿病周围神经病变(DPN)患者SNCV的影响,并探讨其作用的可能机制。方法:将40名气阴两虚兼瘀血阻络的DPN患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),两组患者都给予糖尿病基础治疗,对照组加弥可保口服,每次0.5mg,每日3次,治疗组在保持原糖尿病基础治疗的同时使用以益气养阴、化瘀通络为主要功效的通络糖泰方中药汤剂,每次150mL,每日3次,两组患者疗程均为8周;观察治疗前后患者临床症状体征、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、感觉神经传导速度等指标的变化,并对综合疗效进行评价。结果:本研究显示入选DPN患者中,治疗组显效11例,有效8例,无效1例,显效率为55%,总有效率为95%,对照组显效5例,有效10例,无效5例,显效率为25%,总有效率为75%,患者症状明显改善。治疗组患者FPG、2hPG、HbA1c、SNCV等指标有所下降,较治疗前有显著差异(P<0.05)。对照组无明显改变,两组治疗前后SNCV没有显著改变。结论:通络糖泰方通过整体调节,能够有效改善DPN患者临床症状和体征,改善糖脂代谢,改善神经传导速度,从而起到早期防治DPN的作用,其综合疗效优于对照组。
160442	许叔微论治消渴病经验及理论探析	许叔微是宋代临床大家之一,其在《普济本事方》中设立专篇论述消渴病,详细阐述了消渴病的病因病机、辨证治疗、预防禁忌等,为后世医家防治消渴病奠定了重要基础。
160443	经颅多普勒超声观察扶阳通督药对脑动脉硬化血流的影响	目的:运用经颅多普勒超声观察(TCD)比较扶阳通督药鹿瓜多肽注射液对脑动脉硬化症的血流动力学影响和临床疗效,客观评价鹿瓜多肽注射液与血塞通的治疗效果。方法:将60例脑动脉硬化症患者,各30例,分别用血塞通冻干剂(对照组)、鹿瓜多肽加血塞通冻干剂(观察组)治疗。并于治疗前后运用TCD观察脑血流灌注情况。结果:对于治疗前后椎-基底动脉、大脑中、前、后动脉,观察组治疗后较治疗前的平均流速(mean velocity,vm)改善,搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)下降,有非常显著性差异(P<0.01),有显著性差异(P<0.05),治疗前后差值比较:观察组与对照组间比较P<0.01或P<0.05。结论:观察组能促使脑血流量改善明显,与对照组比较,各项指标改变更明显。
160445	论中药薰洗在脱肛病治疗中的运用	脱肛病是肛肠科难治性疾病之一。从治疗机理出发,探讨中药薰洗疗法对脱肛病的治疗作用。
160446	子午流注纳子针法治疗支气管哮喘临床研究	目的:观察子午流注纳子针法对中医临床疗效、哮喘控制及哮喘症状积分的影响。方法:将60例哮喘患者随机分为子午流注纳子针法组和常规针法组各30例,治疗4个疗程。观察针刺前后中医临床疗效、哮喘控制及哮喘症状积分并进行比较。结果:两组针法对中医临床疗效、哮喘控制及哮喘症状积分的改善有显著性差别,子午流注纳子针法组优于常规针法组。结论:子午流注纳子针法治疗支气管哮喘疗效优于常规针法。
160451	从气血津液论少阳病	《伤寒论》少阳病篇幅甚短,然言约而旨远,历代医家及当今学界论述颇多,见仁见智,各有精义,丰富了少阳病内涵。文章主要从气血津液角度来探讨少阳病。分别从气血津液与少阳生理之间关系,气血津液不足是少阳发病前提,少阳病以气血津液失调为结果,治疗少阳病以调畅气血津液为目的四个方面讨论。
160452	学习《伤寒论》中附子安全应用体会	目的:通过对《伤寒论》中附子的应用分析,进一步理解和认识安全应用附子的方法,为常用中药,为临床安全有效的应用有毒中药提供借鉴。方法:对《伤寒论》认真阅读学习分析用药方法、总结用药规律,结合现代药理研究加以印证。结果:发现仲景应用附子时配伍精当、炮制合理、煎煮时间较长,同时根据患者体质选择服药方法等环节,有效的控制了附子的毒性,发挥附子最大的药效,这些方法与现代关于附子的一些研究均不谋而合。结论:通过学习、归纳仲景关于含附子复方的用法经验,可为当今临床安全、有效用药提供借鉴。
160454	《理虚元鉴》中的预防思想	《理虚元鉴》乃论治虚劳的专书,其中提出的虚劳预防观念不仅对于虚劳病,对当今社会普遍存在的亚健康状态及许多慢性病的预防调护都有着积极的临床指导意义,值得借鉴和深思。
160457	对《金匮要略》黄汗的个人体会	文章以《金匮要略.水气病脉证并治》为基础,通过黄汗病的隶属、性质、形成以及简要联系现代医学这四方面的探讨,认为:黄汗病应归为水气病一类;通过八纲辨证得出其性质为阴、在里(发病之时表里具虚)、属寒、本虚;其形成虽与脾肺心有关,但作者从其他角度提出黄汗一病与血液有关及应重视肝脏;血液内胆红素浓度增高时,经循环代谢,汗出见黄。
160459	从瘀论治消渴病	消渴病是以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为特征的一种疾病。据临床观察多数2型糖尿病患者常兼见口唇色暗,面有瘀斑或肌肤甲错,舌质紫黯或黯淡,脉细涩,舌下静脉青紫等体征。因此从血瘀探讨糖尿病的病机,从血瘀立论,以活血化瘀为中心,辨证论治糖尿病,逐渐为医学界重视。
160462	108例男性不育症人群中医体质类型分析	目的:通过108例男性不育症患者问卷调查,对其中医体质类型质进行初步的分析。方法:体质量表调查法对108例男性不育症人群实施中医体质辨识。结果:单一体质类型63例占58.33%,复合体质类型45例占41.67%,总体体质类型前10位依次为和平质31例占28.7%,湿热质15例占13.89%,湿热痰湿质7例占6.48%,气虚湿热质、气虚阳虚质各6例,分别占5.56%,气虚质5例占5%;湿热阳虚质、特禀质、阴虚质各4例,分别占3.7%,湿热血瘀质3例占2.78%。结论:男性不育患者和平质者占相当比例,而体质偏颇者则以湿热体质及湿热复合体质为主,气虚、阳虚、痰湿及其复合体质互见的体质特点。而阴虚、血瘀、特禀质及其复合体质相对较少。
160463	雄性激素源性脱发发病相关因素及其与中医体质关系的调查分析	目的:通过本病患者一般情况及发病相关因素的调查,分析本病的流行病学特征,并探讨其与中医体质的关联性。方法:对76例患者,及72例正常对照组进行问卷调查,结果采用SPSS17.0对数据进行分析。结果:洗头次数、食用肥肉、生活工作压力、脑力劳动是发病危险因素,每日睡眠时间、生活满意程度是保护因素。患病组及正常对照组体质调查以平和质为主,分别占55.3%、65.3%,偏颇质分别为44.7%、34.7%。偏颇质中以湿热质为主,占42.9%、13.9%。对两组平和质、偏颇质相关因素进行多因素logistic回归分析统计,发现平和质男性性别与发病有关,洗头次数、食用肥肉、生活工作压力、脑力劳动是平和质发病危险因素;洗头次数、脑力劳动是偏颇质发病危险因素,每日睡眠时间是平和质和偏颇质发病的保护因素。结论:患病组与正常对照组中医体质分布无差异,未发现中医体质的规律性。洗头次数、食用肥肉、生活工作压力、脑力劳动等与雄性激素发病有一定相关性。
160464	六味安消胶囊治疗功能性便秘随机对照试验Meta分析	目的:本研究系统评价应用六味安消胶囊与常规治疗方案及其他针对性治疗方案治疗功能性便秘疗效之间的差异,以期有助于临床治疗工作。方法:通过检索1989—2012年国内发表的六味安消胶囊治疗功能性便秘的临床研究,根据纳入和排除标准筛选文献,共获得14篇符合要求的随机对照试验研究,利用Review Manager5.1软件进行研究资料的统计分析。结果:试验组六味安消胶囊与对照组常规治疗方案在疗效方面有显著性差异(P<0.01),不存在发表偏倚,敏感性研究提示结果稳定。结论:六味安消胶囊与常规方案相比疗效更好,但尚需更多高质量临床随机对照研究进一步证实。
160465	慢性糜烂性胃炎中医证型与胃癌前病变相关性研究	目的:探讨慢性糜烂性胃炎中医证型与病理诊断中胃癌前病变之间的相关性。方法:收集147例确诊为慢性糜烂性胃炎患者的临床资料,包括症状、辨证分型、病理学诊断结果(萎缩、肠腺化生、异型增生)等数据。总结资料,建立数据库。结果:在147例慢性糜烂性胃炎患者中萎缩24例,脾胃虚弱证与其他证型相比,差异有显著性(P<0.05);肠腺化生27例,脾胃湿热证与其他证型相比,差异有显著性(P<0.05);异型增生6例,脾胃湿热证与其他证型相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:表明慢性糜烂性胃炎的6种证型中脾胃虚弱证出现萎缩的可能性更大,脾胃湿热证出现肠腺化生及异型增生的可能性更大,对慢性糜烂性胃炎的临床治疗有一定的指导意义。
160466	李军教授从痰瘀互结论治高血压病眩晕	系统阐述李军教授临床辨治高血压病眩晕的思路及经验。痰、瘀为患贯穿高血压病眩晕病程始终,一旦痰瘀互结,则互为因果,恶性循环,加重病情。提出"见痰及瘀,见瘀及痰"的治疗思想,提倡"化痰活血,痰瘀同治"的基本大法,注重痰瘀偏重,强调兼夹证型,以清脑通络汤为基础加减,用药精良,临床疗效显著。文章对高血压病眩晕的临床辨治不仅具有理论指导作用,更具实践应用价值。
160467	癫狂中医治疗临床研究	目的:对照观察2010年和2007年癫狂(精神分裂症)诊疗方案的临床疗效、安全性。方法:将癫狂病人随机分为2007组和2010组,分别按照2007年和2010年的诊疗方案进行治疗,采用简明精神病量表观察疗效,并记录副反应。结果:2010组疗效明显好于2007组,2010组的病人满意度和依从性好于2007组。结论:经过优化,2010年的诊疗方案有更好的疗效和依从性,可在临床广泛应用。
160468	苍朴止泻汤治疗慢性腹泻64例	目的:观察苍朴止泻汤治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:采用苍朴止泻汤(苍术、厚朴、陈皮、制半夏、茯苓、泽泻、冬瓜子、车前子),结合中医分型辨证进行加减,治疗慢性腹泻64例。结果:显效51例(占79.69%),有效11例(占17.19%),无效2例(占3.12%),总有效率达96.88%。结论:苍朴止泻汤对慢性腹泻具有显著的疗效,值得临床推广应用。
160469	赵绍琴营血分证治理论在慢性湿疹治疗中的应用体会	赵绍琴营血分证治理论是温病学说中的重要理论,具有很强的临床指导意义。在对慢性湿疹病因病机深入研究的基础上,对应用该理论治疗慢性湿疹的体会进行了总结,为在临床实践中从营血分证治理论辨治慢性湿疹提供理论支撑和临床验证。
160470	面部皮肤病致郁验案	目的:总结周宝宽主任医师治疗面部皮肤病及郁证经验。方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体阐述。结果:采用自拟疏肝化痰汤治疗痤疮致郁案、疏肝健脾养心汤治疗黄褐斑致郁案、开郁化痰散结汤治疗酒渣鼻致郁案,疗效满意。结论:面部皮肤病与郁证同治,彰显中医药优势。
160471	糖尿病周围神经病变中医药治疗进展	糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,发病率可高达60%~90%;临床上尚无特效疗法。中医药对本病的治疗有其独特的优势,并取得了一定的进展,且无明显的不良反应。目前将西医制药技术用于中药,将中药单方提取出来的诸多有效成分对本病的治疗有其独特的优势和良好的疗效,并取得了一定的进展,且无明显的不良反应。中医辨证用药,具有用药准确,针对每一个体的优点。本文将上述两种情况临床常用剂型及症型在治疗方面的进展做一综述,以使临床医师在工作中有所帮助。
160474	伸筋草药材质量标准研究	目的:建立伸筋草药材的质量标准。方法:对伸筋草药材黄酮类、三萜类及生物碱类特征成分进行TLC鉴别研究,并对具有抗炎及抗血小板聚集作用的有效成分α-玉柏碱进行了含量测定研究。结果:成功采用薄层方法鉴别了伸筋草药材中黄酮类、三萜类及生物碱类特征成分,其专属性强,灵敏度高;采用高效液相色谱法成功地进行了α-玉柏碱含量测定研究,重现性好,准确度高。结论:本研究结果可用于伸筋草药材质量控制,完善了《中国药典》中伸筋草药材的质量标准。
160475	暑热宁合剂中葛根素HPLC测定条件的优化	目的:优化暑热宁合剂中葛根素的高效液相色谱法测定条件。方法:色谱柱:Xterra188 Waters RP C18(250mm×4.6mm,5μm);检测器:Waters2998二级管阵列检测器(DAD);工作站:Waters Empower;流动相:乙腈-水(10:90);流速:1mL/min;检测波长:250nm。结果:该条件下可使暑热宁合剂中主要成分葛根素达到较好的分离,阴性无干扰。结论:该方法操作简便,结果准确可靠,可实现该样品的简便、准确、快速、经济实用的分析。
160476	羟基红花黄色素A与心血管作用研究进展	羟基红花黄色素A(Hydroxysafflor yellow A,HSYA)是从传统的活血化瘀类名药红花(Carthamus tinctorius L)中分离出来的,也是红花发挥药理作用的主要物质。HSYA对心血管的作用主要有降压、保护心肌、抗凝、调节血管内皮细胞增殖的作用,文章对此最新进展进行综述。
160477	水飞蓟素药剂学研究进展	目的:介绍水飞蓟素的药剂学研究进展,为水飞蓟素的研究提供理论依据。方法:对近几年的相关论文进行整理、分析和归纳,对水飞蓟素的相关药剂学研究进行综述。结论:水飞蓟素可制备成片剂、胶囊剂、丸剂、磷脂复合物、自微乳等剂型,在开发新药方面具有良好的发展前景。
160478	不同等级川泽泻中23-乙酰泽泻醇B含量测定	目的:主要测定不同等级川泽泻中23-乙酰泽泻醇B含量,为饮片的分级标准提供参考。方法:通过HPLC法。结果:23-乙酰泽泻醇B的加样回收率为100.17%,RSD为1.24%符合分析要求。结论:川泽泻单以现代的分析方法测定其中的23-乙酰泽醇B含量很难区分开不同等级的药材,要区分开不同等级的川泽泻还要借鉴传统的分级标准。
160479	岭南习用中药五指柑米炒炮制品药效学试验研究	目的:探讨岭南习用中药五指柑米炒炮制品抗炎、止呕等方面的药效。方法:采用二甲苯致耳廓肿胀及对角叉菜胶致小鼠足跖炎症的方法,观察米炒五指柑的抗炎作用;运用碳末推进率法,观察对小鼠小肠平滑肌的影响;采用大黄致泻法观察止泻的作用;采用注射硫酸铜水溶液致呕法,观察止呕的作用。结果:米炒五指柑能明显减轻耳廓肿胀,明显抑制小肠平滑肌收缩,缩短炭末在小肠的推进距离,减少大黄致小鼠腹泻时的排便次数及延长排便时间,抑制由硫酸铜引起的呕吐现象,且作用优于生品。结论:米炒五指柑具有减缓肠蠕动功能,并表现出明显的抗炎消肿、止泻、止呕作用。
160480	苘麻油脂甲酯化产物的气相色谱-质谱研究	目的:研究苘麻油脂的化学成分。方法:运用GC-MS技术对其化学成分进行分析和鉴定。结果:已经鉴定组分共10个,其中含量较高的有:8,11-十八碳二烯酸甲酯(37.33%)、十二烷二酸二甲酯(8.51%)、(Z)-十八碳-9-烯酸甲酯(7.64%)、(Z,Z)-9,12-十八碳酸甲酯(2.03%)和(Z)-十八碳-6-烯酸甲酯(1.20%)。结论:本法技术简单易行,操作简便,本研究为苘麻油脂的深入开发提供了基础。
160482	平邑GAP基地三种品系金银花质量评价	目的:对山东平邑GAP基地三种品系金银花质量评价。方法:按照2010年版《中华人民共和国药典》附录方法测定。结果:平邑三种不同品系金银花水分6.3%~6.95%;总灰分7.7%~8.95%,酸不溶性灰分0.73%~0.92%;绿原酸含量1.86%~2.45%,木犀草苷含量0.054%~0.078%,且各项指标均有差异。结论:平邑金银花三种品系的质量完全符合国家药品标准,不同品系金银花之间质量有差异。
160483	阳离子交换树脂纯化长春花中文多灵和长春质碱的工艺优选	目的:考察阳离子交换树脂不同洗脱溶剂纯化长春花中文多灵和长春质碱的效果,优选最佳工艺条件。方法:采用LSD-001大孔型阳离子交换树脂对长春花中文多灵和长春质碱进行纯化,以两种生物碱含量为指标,考察以氨水、氨性乙醇、酸水、酸性乙醇、盐醇为洗脱剂纯化两种生物碱的效果。结果:经过优选,离子交换树脂的最佳洗脱条件为:以80%乙醇(含1%氯化钠)洗脱剂洗脱时,两种生物碱的洗脱率最高。结论:优选得到的工艺纯化长春花中文多灵和长春质碱效果好,节省溶剂,工艺简单,可用于长春花中两种生物碱的分离纯化。
160484	防风药材HPLC指纹图谱研究	目的:建立19批不同产地来源防风的HPLC指纹图谱。方法:采用JIANGSHEN BDS C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水,梯度洗脱,检测波长为254nm,流速1.0mL.min-1。结果:对19批防风进行聚类分析和相似度计算,黑龙江拜泉等地17批药材归为推荐品,而陕西和重庆防风归为非推荐品,结果与含量测定结果一致。结论:防风的HPLC指纹图谱可用于防风的质量控制与分类评价的依据。
160485	鹿茸多肽口含片的制备	目的:研制鹿茸多肽口含片,利用崩解时限严格控制产品的质量,为鹿茸多肽提供一种新的应用途径。方法:以崩解时间为指标,通过单因素考察得出口含片的最佳处方。结果:制得的口含片的崩解时间符合规定。结论:工艺简单,质量可控,服用方便。
160486	HPLC法测定除湿止痒软膏中蛇床子素含量	目的:建立除湿止痒软膏中蛇床子素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent TC-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈∶水(65∶35)为流动相,流速为1mL.min-1,检测波长为322nm。结果:蛇床子素在0.1282~0.7692μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,m=0.0005S+0.0009(r=1);平均回收率为100.00%,RSD为0.15%,n=6。结论:该方法简便、可靠、准确,专属性强,可用于该制剂的质量控制。
160487	痰热清注射液对四氯化碳致大鼠急性肝损伤防护作用	目的:探讨痰热清注射液对大鼠急性肝损伤的影响。方法:选用四氯化碳致大鼠急性肝损伤模型,检测大鼠血清ALT、AST、LDH、γ-GT,HE染色观察肝组织病理变化。结果:痰热清注射液中、高剂量组均可明显降低ALT、AST、LDH水平;明显改善肝细胞组织坏死损伤。结论:痰热清注射液对四氯化碳致急性肝损伤具有明显的保护作用。
160489	慢性重型肝炎中西医治疗进展	慢性重型肝炎(chronic severe hepatitis,CSH)为肝病重症,治疗难度大。近年的研究结果表明,中西医结合治疗该病在提高疗效,减少并发症的发生,降低死亡率等方面均有明显的优势。现将近年中西医治疗该病的研究结果综述如下。
160490	中西医结合救治脑动脉粥样硬化性眩晕经验	探讨葛龙枣仁汤配合西药治疗脑动脉粥样硬化性眩晕经验。葛根通过升发脾胃清阳之气,解肌,生津而止眩;龙骨通过镇惊安神,平肝潜阳而止眩;酸枣仁通过养心益肝,安神而止眩。三药组成的葛龙枣仁汤不但止眩迅速且疗效肯定,彰显了中医药优势。桂利嗪在改善脑循环方面有优势。中西医结合治疗脑动脉粥样硬化性眩晕有发展前景。
160491	缓慢性心律失常中西医研究进展	文章整理近年来中西医学对缓慢性心律失常的发病机制研究,诸如中医学对此类病的病因病机认识,西医学在此疾病上的分子生物学研究进展;归纳中西医在治疗缓慢心律失常中的新药物、新方法,综述缓慢性心律失常的中西医研究进展。
160492	慢性阻塞性肺疾病从肝论治中西医探讨	随着病情的发展,慢性阻塞性肺疾病(COPD)常伴发多系统损害。肝脏由于其特殊的解剖学结构、病理生理特点以及肝、肺相关的脏腑传变更容易受累。文章从中西医角度探讨COPD从肝论治的理论及临床依据,并分析了肝脏与COPD、肝与肺的中西医共性,为COPD的诊治提供新的思路,更好的发挥中医药治疗内科疑难病的优势。
160493	论中西医对原因不明月经过少的认识	就原因不明月经过少的中西医病因进行阐述,中医认为其病因以肾虚为本,兼夹肝郁、血虚、血寒、血瘀、痰湿等,其中以肝郁较多见。西医病因可能与子宫内膜上的雌激素受体缺陷及其他一些成分的分子生物学改变有关。
160494	两种中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症对比研究	目的:欲客观评价推拿、硬膜外封闭配合推拿两种中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:应用客观评定积分方法分组观察了各中西医结合治疗方法。结果:经统计处理,推拿组、硬膜外封闭配合推拿组,均能有效治疗本病。两组比较:治疗前,前组11.53±6.97,后组5.08±2.81,P<0.01;治疗后,前组24.61±6.04,后组22.31±6.69,P>0.05,治疗疗程:推拿组35天,硬膜外封闭配合推拿组33天。结论:硬膜外封闭配合斜扳推拿较单纯推拿治疗本病疗效显著(后组疗程与前组接近),硬膜外封闭与推拿治疗有协同作用。
160495	多囊卵巢综合征中西医病理机制研究进展	多囊卵巢综合征是妇科常见的一种内分泌疾病,在育龄期妇女多发,严重影响女性生理及心理健康。其发病机制仍不清楚。研究发现瘦素可从多方面导致多囊卵巢综合征的发生。中医认为肾虚、痰湿是其发病的主要病理机制。
160496	肛周湿疹中西医治疗近况	目的:以中医、西医、内服、外用、手术、综合疗法等多种方式治疗肛周湿疹,以期为肛周湿疹临床治疗提供一种不仅疗效确切、安全、且不易复发的治疗方案。方法:通过查阅近年来有肛周湿疹治疗的相关文献并对其进行整理、归纳、分析。结果:各种疗法中都有效果良好的病例。结论:肛周湿疹的疗法较多,临床上要结合实际,选择合适的方法治疗。
160497	PCOS胚胎着床障碍中西医病因研究进展	多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征,也是导致育龄期女性月经紊乱及不孕最常见的原因之一。临床PCOS患者在内分泌紊乱纠正、自然排卵或促排后仍出现低妊娠率、高流产率的现象。而胚胎着床又是一复杂的生理过程,受诸多因素调节。近年来,众多医家从传统医学的理、法、方、药及现代医学的角度联合分析了胚胎着床障碍的特点。文章就相关研究进展进行了综述。
160500	窄谱中波紫外线在皮肤科临床应用及治疗病人安全护理	对500多例(20564人次)多种疾病的患者应用窄谱中波紫外线(简称NB-UVB)进行治疗并获得成功。NB-UVB由最初治疗银屑病,逐渐发展到治疗白癜风、异位性皮炎、瘙痒症、多形性日光症以及早期的皮肤T细胞淋巴瘤等皮肤病中,具有较好的前景。通过大量的临床观察,发现波长为311nm窄谱中波紫外线(narrowbandultraviolet B,NB-UVB)是最具有治疗作用的成分。经加强安全护理均顺利完成治疗。NB-UVB临床有效率均在70%~80%,未发生NB-UVB治疗严重并发症及差错事故,提示强化治疗前、中、后安全护理的重要性。
160502	电视胸腔镜手术治疗老年自发性气胸中西医结合护理心得	目的:总结老年自发性气胸患者通过电视胸腔镜手术治疗的中西医结合护理经验。方法:对28例通过电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的老年患者进行术前术后的中西医结合整体化护理。结果:通过术前术后中西医结合整体化护理,术后发生肺漏气5例,伴有皮下气肿3例,发热1例,经及时有效的治疗和护理,患者均顺利康复,术后随访6个月,无1例复发。结论:根据老年患者的生理特点,针对具体情况,采取行之有效的围手术期中西医结合整体化护理措施,是预防术后并发症,提高手术成功率的重要措施。
160503	老年帕金森病患者便秘护理	目的:探讨老年帕金森病患者便秘的个体化护理措施及其效果。方法:对50例老年帕金森病便秘患者分组,分别给予常规护理和个体化综合护理,2个月后观察两者便秘症状的改善情况。结果:观察组的老年帕金森病患者的便秘症状有明显改善。结论:长期综合性的个体化护理可以缓解老年帕金森病患者的便秘症状。
160504	穴位注射骨髓间充质干细胞对心肌梗死模型大鼠室性心律失常影响	目的:探讨穴位注射骨髓间充质干细胞对心肌梗死模型大鼠室性心律失常的影响。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、心肌注射干细胞组、穴位注射干细胞组,采用结扎左冠状动脉前降支方法复制心肌梗死模型,穴位注射干细胞组造模成功72h后心俞、至阳、膻中每穴位注入骨髓间充质干细胞0.3mL(1×1010/L),7、14、28天后监测心电图。结果:心肌注射干细胞组、穴位注射干细胞组室性心律失常与模型组比较,差异无统计学意义。结论:穴位注射干细胞未增加室性心律失常的危险。
160505	高血压与失眠相关性研究	高血压病是最常见的心血管疾病之一。其发病率逐年上升,根据临床观察,许多病人伴失眠症,加重了疾病的发展。高血压病可以导致失眠,失眠常使血压升高,高血压与失眠之间相互影响,并形成恶性循环。文章主要就高血压与失眠之间的关系及中医对高血压伴失眠的认识进行阐述。
160507	Th17与Treg在支气管哮喘发病机制中的作用	支气管哮喘(以下称哮喘)是一种复杂的多因素气道疾病,因其复杂性,发病机制目前尚不明确。此前广为接受的Th2占优势的Th1/Th2失衡并不能完全解释哮喘的发病机制。后有研究发现机体存在的Th17和Treg两种细胞,虽功能不同,但是之间有着复杂的相关关系,甚至有可能存在Th17/Treg平衡。炎症反应可打破Th17/Treg平衡,当两者失衡则可能引发诸如哮喘之类的自身免疫性疾病。这一平衡的打破作为哮喘发病的机制之一引起了诸多学者的关注和研究,文章试图就此做综述如下。
160508	玉泉丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察	目的:观察玉泉丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将100例符合标准的2型糖尿病患者随机分为两组,每组50例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予饮食和运动干预,在此基础上,对照组给予二甲双胍,治疗组给予玉泉丸联合二甲双胍进行治疗。治疗6周,观察治疗前后两组患者的2h OGTT、FPG、HbA1c,以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的2h OGTT、FPG、HbA1c都显著降低,而治疗组的2hOGTT降低更显著;治疗组患者显效率显著高于对照组。结论:玉泉丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯使用二甲双胍治疗。
160509	苏子油和非诺贝特对高脂血症大鼠血脂及阻力血管结构与功能的影响	目的:观察苏子油和非诺贝特对高脂血症大鼠血脂及阻力血管结构与功能的影响。方法:40只8周龄雄性SD大鼠随机分成5组:正常组(普通饲料+生理盐水)、高脂组(高脂饲料+生理盐水)、非诺贝特组(高脂饲料+非诺贝特100mg.kg-1.d-1)、苏子油小剂量组(高脂饲料+苏子油0.34g.kg-1.d-1)、苏子油大剂量组(高脂饲料+苏子油2.00g.kg-1.d-1),喂养12周后称体重;采血检测各组大鼠血脂、白介素-6(IL-6)水平;HE染色测定肠系膜动脉分支第三级血管的血管壁面积/血管腔面积比(W/L);平衡记录仪记录离体肠系膜第三级动脉血管环对硝普钠反应的敏感性。结果 (:1)饲养12周后,与正常组相比,高脂组和苏子油小剂量组大鼠体重明显增加(P<0.05),而苏子油大剂量组和非诺贝特组无明显变化,且显著低于高脂组(P<0.05);(2)干预12周后,高脂组大鼠的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及白介素-6(IL-6)均显著高于正常组(P<0.05);苏子油小剂量组和大剂量组均能显著性降低血脂与IL-6(P<0.05),且对于LDL-C、TG,VLDL-C表现出剂量依赖性(P<0.05);苏子油大剂量组血脂及IL-6的水平与非诺贝特组无显著性差异(P>0.05);(3)高脂组大鼠肠系膜三级动脉W/L显著增加(P<0.01),其对硝普钠的敏感性也显著下降(P<0.01),而苏子油呈剂量依赖性的抑制血管壁的增厚(P<0.05),增加肠系膜三级动脉对硝普钠的敏感性(P<0.01),且与非诺贝特组无显著性差异(P>0.05)。结论:苏子油可以改善高脂饲料饲养大鼠的血脂异常,减少炎症因子的产生,抑制阻力血管的管壁增厚,改善血管的舒张功能,且疗效与非诺贝特相当。
160512	细辛脑注射液雾化吸入对支气管哮喘急性发作期疗效	目的:观察细辛脑注射液雾化吸入对支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组和治疗组(各60例),对照组给予传统治疗和沙丁胺醇、布地奈德联合雾化吸入;治疗组在前者治疗基础上将雾化液中的沙丁胺醇和布地奈德剂量减半,同时加入细辛脑注射液。将两组治疗72h前后的临床症状、体征、动脉氧分压(PaO2)及第1s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)变化进行比较。结果:对照组和治疗组总体有效率分别为76.7%、95.0%,差异存在统计学意义(χ2=7.535,P=0.024)。与对照组比较,治疗组的PaO2、FEV1及PEF指标改善更为明显(t=2.035~3.163,均P<0.05)。结论:细辛脑注射液雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患者疗效确切,与沙丁胺醇和布地奈德联合雾化具有协同作用,安全方便,可以较快缓解症状。
160513	蓝芩口服液治疗婴幼儿手足口病疗效观察	目的:观察蓝芩口服液治疗手足口病的效果。方法:选择手足口病患儿80例,分为治疗组和对照组两组,治疗组口服蓝芩口服液,对照组口服双黄连口服液,5~7天为1个疗程。结果:蓝芩口服液治疗组与对照组两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蓝芩口服液治疗手足口病安全、有效。
160517	基于博弈论的基本药物生产质量安全监管分析	基本药物制度实施以来,如何保证基本药物的生产质量,成为学术界研究的热点。文章基于博弈论的相关理论,对于基本药物生产质量的安全监管进行分析,探索影响基本药物质量监管的因素,以期为提高基本药物的质量安全,寻求最佳的监管方式,提供可借鉴的依据。
160518	斑蝥酸钠对中国仓鼠肺细胞生长影响初探	目的:观察不同剂量的斑蝥酸钠在体外作用24h对中国仓鼠肺细胞(CHL细胞)生长的影响。方法:以体外培养的中国仓鼠肺细胞为研究对象,分别设立正常对照组以及低、中、高3个剂量的斑蝥酸钠给药组,采用MTT法、倒置显微镜下形态学观察以及PI流式细胞分析法分析斑蝥酸钠对CHL细胞的生长抑制情况。结果:低、中、高剂量斑蝥酸钠作用24h,对CHL细胞抑制率分别为11.27%、17.77%、27.32%,大剂量有明显抑制作用(P<0.01);倒置显微镜下可观察到细胞表面有"出芽"现象。结论:斑蝥酸钠能抑制CHL细胞生长,并且可诱导其凋亡。
160519	黄柏的药理活性及在化妆品中的应用	简述了天然植物应用在化妆品中的重要性及黄柏的药用价值,对黄柏的主要活性物组成及其药理作用进行了介绍,主要功效为抗菌、抗湿疹皮炎和抗氧化。通过列举黄柏提取物在化妆品中的应用实例,对黄柏的功效进行了描述。最后提出了黄柏在化妆品中可能的应用方向,展望黄柏提取物在化妆品中的应用前景将更为广阔。
160523	胃宁茶与自血治疗脾胃湿热型痤疮临床研究	寻常型痤疮是临床常见的多发性毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,发病率较高,尤其是脾胃湿热型痤疮皮疹较明显、广泛,好发于青壮年,易反复发作,病程较长,缠绵难愈,该文对胃宁茶结合自血穴位注射治疗脾胃湿热型痤疮的发病机理、治疗方法、研究的意义、该项目的创新之处、应用前景及必须解决的关键技术和可能面临的技术困难进行了讨论。
160527	脂肪性肝损伤中医病因病机探讨	脂肪肝的患病率呈现逐年上升的趋势,中医治疗有其优势与特色,依据中医基础理论,结合脂肪肝发病特点,认为"脾气虚"是脂肪性肝损伤的发病基础,酒、湿、痰、瘀之邪蓄积日久而成毒,"毒邪内蕴"是主要病理因素,"气虚毒蕴"为脂肪性肝损伤主要发病机制,此理论的提出丰富了中医治疗脂肪性肝病临床思路。
160528	岭南伤寒名家陈庆保《伤寒类篇》学术思想概略	陈庆保,岭南伤寒名医,穷其一生,潜心钻研《伤寒论》,参考《难经》的伤寒定义,编撰《伤寒类编》。陈氏提倡修订伤寒例之非,对王叔和《伤寒论》的序作了考证,取《千金方》《外台秘要》作对照,删除了"运气图解""辨脉法""平脉法""伤寒例"。该书遵从仲景的伤寒有五之说,以六经为纲、五种伤寒为目、因伤寒以聚方的编排体系,体现了一种新的系统性和条理性,使伤寒病证的概念更趋清楚明晰,更贴近临床辨证论治思维,开辟了研究《伤寒论》的新途径,使后人更容易理解和运用《伤寒论》。临证上陈氏用药谨慎稳重,方解精辟简练,体现了经方大家之特色。
160529	论风寒里证	因正气亏虚,风寒之外邪从肌表乘虚而入,内达脏腑、经络,日久盘踞,损害脏腑,形成风寒里证。临床很多疾病都可以按风寒里证来治疗,治疗大法是温阳益肾,祛风散寒,务必使入里之风寒再由表而解,治疗主方是四逆汤合桂枝汤。
160530	续命类方治疗中风病析因	从续命类方蕴含的活血化瘀、祛风熄风、益气补虚、清热、宣畅气机、祛湿利水消肿、恢复脾胃升降之权、醒神复苏之功说明其治疗中风病之理。
160531	盗汗不尽属阴虚	该文讨论了汗证的概念、分类,重点阐述了自汗和盗汗的中医病机及辨证论治,进而提出盗汗不尽是阴虚内热所致,也有阳虚盗汗之说,并列举了临床两个实例进行说明,见解独到,理论指导临床,收效满意。
160532	消渴丸治疗2型糖尿病随机对照试验Meta分析	目的:分析评价应用消渴丸与常规治疗方案治疗2型糖尿病之间的差异。方法:检索1989—2012年国内发表的消渴丸治疗2型糖尿病的相关文献,纳入研究的采用M-Jadad质量评分标准。收集比较消渴丸与常规治疗方案治疗糖尿病的随机对照试验。资料提取与分析:两人独立提取研究资料,采用Cochrane协作网提供的软件Review Manager 5.1软件进行研究资料的统计分析。结果:试验组消渴丸与对照组常规方案在疗效方面有显著性差异(P<0.01)。结论:消渴丸与常规方案相比,消渴丸中西医结合治疗糖尿病疗效更确切、特征性症状改善更明显,能指导临床医生用药。
160533	论中医药治疗多囊卵巢综合征	多囊卵巢综合征是一种常见的女性生殖内分泌疾病,中医认为本病多以肾虚为主,伴有痰湿瘀血气滞,临床上多采用补肾活血、健脾化痰、疏肝理气的治疗方法。
160534	安冲汤在月经不调治疗中应用现状	安冲汤为张锡纯所创的经效良方,全方共奏益气固冲,止血调经。气虚为妇科疾病的重要病机,气虚血失统摄,冲任不固,经血失去制约,可引起月经过多、经期延长、崩漏等多种疾病。临床以安冲汤治疗,效果显著。后世医家每每在其基础上临床加减用以治疗多种月经不调的病症。
160535	桃红四物汤配合温针灸治疗痛经临床观察	目的:观察桃红四物汤配合温针灸的疗效。方法:将87例病人随机分为治疗组44例和对照组43例,治疗组予温针灸配合口服中药汤剂,对照组予口服桃红四物汤,治疗30 d后观察2组疗效及不良反应。结果:治疗组有效率95.45%,对照组为81.40%,2组无明显差异(P>0.05)。结论:采用桃红四物汤配合温针灸治疗痛经优于单独使用桃红四物汤的疗效,不良反应相近。
160536	乳腺增生病中医体质相关分析	目的:探讨乳腺增生病及其证候与中医体质的相关性。方法:采用非匹配病例-对照研究方法,运用中医体质量表进行中医体质调查。调查对象1307例,其中乳腺增生病例组945例,非乳腺增生对照组362例。结果:病例组的体质类型依次为:气郁质(32.70%)、平和质(21.69%)、阴虚质(11.32%)、气虚质(11.22%)、阳虚质(10.79%)、瘀血质(4.02%)、湿热质(3.28%)、痰湿质(2.54%)、特禀质(2.43%)。病例组与对照组之间平和质与偏颇体质差异具有显著性(P<0.01)。945例乳腺增生病中,肝郁气滞证、痰瘀互结证和冲任失调证者分别为612例(64.76%)、176例(18.62%)、157例(16.61%)。不同中医体质类型的中医证型比较,差异具有显著性(P<0.01)。肝郁气滞证和痰瘀互结证患者均以气郁质为主,冲任失调证患者则以平和质和气虚质为主。结论:乳腺增生病发病及其发病后的证候类型与体质相关。
160537	东垣升阳除湿汤加味治疗糖尿病性腹泻临床观察	目的:观察升阳除湿汤加味治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:将66例糖尿病性腹泻患者随机分成两组,治疗组口服升阳除湿汤加味治疗;对照组口服可乐定治疗,疗程3周。观察治疗后患者的症状改善情况,评价其临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为71.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升阳除湿汤加味治疗糖尿病性腹泻能够显著改善患者的临床症状,取得良好疗效。
160541	针四关和隔姜灸面部阳明经穴治疗周围性面瘫疗效观察	目的:观察针刺四关穴、隔姜灸面部阳明经穴治疗周围性面瘫临床疗效。方法:将61例患者随机分为对照组30例与治疗组31例。治疗组采用针刺四关穴(双合谷、双太溪)配地仓、颊车、阳白透鱼腰、丝竹空透太阳、攒竹、风池、下关、承浆;针刺结束后隔姜灸患侧地仓、颊车、四白、下关、足三里;对照组采用强的松20 mg口服,每天1次,连用15 d,之后每5 d递减5 mg,配合口服复合维生素B片,每日2次,每次1片。两组均10 d 1疗程,3疗程后观察治疗效果。结果:治疗组治愈25例,愈显率100%;对照组治愈8例,愈显率66.7%;两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺四关穴、隔姜灸面部阳明经穴治疗周围性面瘫疗效肯定。
160543	温针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:观察温针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将110例椎神经根型颈椎病患者随机分为治疗组55例和对照组55例。治疗组采用温针配合中药离子导入治疗,对照组采用药物配合牵引治疗,两组在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定。结果:治疗组临床治愈率为49%,总有效率为94.5%;对照组临床治愈率为23.6%,总有效率为83.6%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组;两组痊愈患者中疗程与疗效比较显示,治疗组1个疗程和2个疗程内痊愈率均高于对照组,说明温针配合中药离子导入能明显的缩短治疗神经根型颈椎病的疗程。治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。
160545	李景银教授用补肾活血祛湿法治疗酒精性股骨头坏死临床经验	绝大多数酒精性股骨头坏死患者在整个病程中都不同程度地存在着髋关节疼痛,下肢无力,周身乏力,食欲减退,腰膝酸软等症状,证属肝肾亏虚、气滞血瘀。据此认为本病的病机重点在肾,关键在肝,属于本虚标实之证,气滞、痰凝、血瘀为本病的病理产物并影响本病的发展。因此应以补益肝肾、活血化瘀、祛湿化浊为治则。
160546	马智教授从肝论治内科杂病经验撷要	马智教授,从医40余年,学验俱丰。他认为当今社会中情志因素逐渐成为各种内科杂病的常见发病原因或诱因,故在内科杂病治疗中强调从肝论治。肝郁为其根本,故疏肝解郁为治肝的通法,并将其独创的具有疏肝理气作用的解郁汤加减应用于各种内科杂病的治疗中。文章列举了马老用解郁汤加减治疗不寐、胸痹、郁证、胃痛4个典型病例,对临床有重要的指导意义。
160548	魏绍斌教授药食并用治疗卵巢早衰经验介绍	文章系统的收集和整理了四川省名中医魏绍斌教授对卵巢早衰的中医临床诊治经验和体会。肝肾阴虚、精亏血少为该病的主要病机,据此提出滋肾益肝、养血填精的治法,临证选用归肾丸为主方,妙在结合自制食疗方,药食相配,突出中医特色,在临床疗效上较西医有显著优势,值得借鉴。
160551	中医药治疗小儿胃脘痛研究进展	系统论述近年来关于小儿胃脘痛的中医药治疗概况及研究进展,为临床探索更有效的治疗方法提供较为全面的参考依据。中医药治疗小儿胃脘痛充分发挥中医的辨证论治、因人制宜等特色,疗效显著,具有较好的应用前景及研究价值。亦有依从性差,缺乏统一的诊断、治疗规范等不足。
160552	中晚期胃癌中医治疗进展	近年来我国胃癌的发病率和死亡率逐年升高,越来越多的学者开始探索治疗胃癌的有效方案。由于很少一部分患者可以早期发现并加以治疗,致使绝大多数确诊时已属中晚期。对于中晚期胃癌的治疗,中医占有很大一部分的优势,总结这些年中医治疗中晚期胃癌的进展可以为今后临床治疗提供更好的指导。
160553	中医药对溃疡性结肠炎相关细胞因子调节作用实验研究	中医药治疗溃疡性结肠炎具有自身的特色和优势,具有调节免疫、抗炎、修复肠黏膜、抗氧化、调节肠道菌群等作用,目前对免疫调节方面的研究有新的进展,该文就近年来中医药对溃疡性结肠炎相关细胞因子的调节作用在实验方面的研究予以概述。
160557	风温肺热病的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>胃脘痛系因胃气郁滞,气血不畅所致。临床以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症。多见于胃、十二指肠炎症、溃疡、痉挛等疾病。1诊断依据(1)胃脘部疼痛,常伴痞闷或胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等症。(2)发病常与情志不畅、饮食不节、劳累、受寒等因素有关。(3)上消化道钡餐X线检查、纤维胃镜及组织病理活检等,可见胃、十二指肠粘膜炎症、溃疡等病变。(4)大便或呕吐物隐血试验强阳性者,提示并发消化道出血。(5)B超、肝功能、胆道X线造影有助于鉴别诊断。
160560	从“久病入络”论干燥综合征病理演变	干燥综合征是一种慢性进展性疾病,具有病程长、病机变化复杂的特点。初期多为阴虚津亏,随着病情的进展,阴津渐乏,内热渐生,燥热越重。病久津液不复,则病邪入深脏腑、经络,闭阻经脉,五脏气机紊乱,升降无序,津液运行失调,敷布失常,脏腑诸窍失于濡润。因此,久病入络的理论揭示了干燥综合征病理演变和转归的总趋势,表明其发展到一定阶段,必然存在络脉的病理病变,是其病情缠绵,久发难愈的根源。
160562	保肝消脂冲剂治疗脂肪肝及对TG、CHO的影响	目的:观察保肝消脂冲剂治疗脂肪肝谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-转肽酶(γ-GT)升高患者的临床疗效及对甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)的影响。方法:将所选病例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组65例,对照组60例,对照组给于东宝肝泰片,每次3片,每天3次口服;治疗组服用保肝消脂颗粒冲剂,两组疗程均为2个月,同时查患者治疗前后血清ALT、AST、ALP、γ-GT、TG、CHO水平及临床症状与体征的改变。结果:治疗组较对照组症状和体征积分下降均具有显著性差异(P<0.05),治疗组ALT、AST、ALP、γ-GT、TG、CHO下降低较对照组明显(P<0.05)。结论:保肝消脂冲剂治疗脂肪肝在降低ALT、AST、ALP、γ-GT,减轻临床症状、体征等方面,均明显优于对照组,且对血脂中的TG、CHO有明显降低作用。
160563	胡国俊先生哮病学术思想及辨治经验	以痰瘀虚为轴线系统总结国家名老中医胡国俊先生诊治哮病经验,胡老治哮紧扣病机,拟法而不拘方,用药轻灵活泼。指出治痰需分缓急、别寒热,然临证痰之寒热更有相合或兼夹之嫌;顽哮者无论有无夹瘀之症,或缓或发,均可选择逐瘀之药,但需随虚实寒热不同而灵活选取;培本固元肺脾肾三脏,或分治或同疗;敷贴外治则强调应分寒热而行。
160564	从肺论治肝硬化腹水	从肺主行水、主气这一观点出发,着重探讨了肝硬化腹水从肺论治的辨证思维。肺为"水之上源",重视从肺论治,提壶揭盖,疏通水道,达到外散内降,上开下利之治疗效果,比单纯的温补脾肾疗效好,在治疗肝硬化腹水辨证论治思维上得到进一步开拓与深化。
160565	隔药灸治疗原发性痛经疗效及对PGF_(2α)/PGE_2的影响	目的:探讨隔药灸神阙穴治疗原发性痛经的疗效机制。方法:把90例原发性痛经患者按随机数字表分为3组各30例,分别是隔药灸组、隔盐灸组、西药组,并设正常空白对照组。结果:隔药灸组(总有效率96.7%)与隔盐灸组(总有效率90.0%)、隔盐灸组与西药组(76.7%)疗效比较,P<0.05;隔盐灸组与西药组疗效比较,P<0.01。隔药灸组与隔盐灸组、隔盐组与西药组治疗后PGF2α比较,P<0.05;隔药灸组与西药组治疗后PGF2α比较,P<0.01。隔盐组与西药组治疗后PGE2比较,P<0.05;隔药灸组与隔盐灸组、隔药灸组与西药组治疗后PGE2比较,P<0.01。隔药灸组、隔盐灸组、西药组治疗前的PGF2α、PGE2指标与正常空白组比较,P<0.01。结论:灸法治疗痛经的疗效优于口服药物,且隔药灸疗效显著,其作用机制可能与降低经期外周血PGF2α含量,升高PGE2含量,降低PGF2α/PGE2有关。
160566	噎膈的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>噎膈系因痰气交阻,或痰瘀阻滞,致胃失和降,出现饮食梗噎难下,或食入即吐为主要临床表现的病症。多见于食道、贲门部疾病。1诊断依据(1)吞咽食物时,自觉胸骨后有梗噎难下之感。(2)久则饮食难下,甚则食入即吐,夹有痰涎,形体逐渐消瘦。(3)上消化道钡餐x线检查可显示食道或贲门部痉挛、狭窄、肿瘤等病变。(4)食道镜检作组织病理活检,或食道脱落细胞检查,
160568	生血合剂影响慢性再障患者外周血单个核细胞T-bet/GATA-3及相关信号分子、细胞因子表达的体外研究	目的:转录因子T-bet、GATA-3及相关信号通路在Th1、Th2分化平衡及免疫反应调节中发挥重要的作用,本研究拟从体外研究健脾补肾活血中药复方生血合剂对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血单个核细胞(PBMNC)T-bet、GATA-3及相关信号分子、细胞因子表达的影响。方法:纳入CAA患者10例,男5例,女5例,年龄42～73岁,采集外周血前3天内未服用中药及环孢素。生血合剂制成无菌针剂(每毫升含2 g生药),环孢菌素A(CsA)用无菌RPMI1640配制成浓度为1 mg/mL的溶液。分离培养患者外周血单个核细胞(PBMNC),加或不加药物培养72 h,分为空白对照组、大剂量生血合剂组(200 mg/mL)、小剂量生血合剂组(100 mg/mL)和环孢素组(400ng/mL),采用实时荧光定量PCR(Realtime FQ-PCR)检测培养后PBMNC转录因子T-bet、GATA-3及信号分子STAT4、STAT6 mRNA表达情况,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12、IL-4水平。结果:CAA患者PBMNC体外培养后,空白对照组T-bet、STAT4、IFN-γ、IL-12表达均明显高于小剂量生血合剂组、大剂量生血合剂组和环孢素组(P<0.05),小剂量生血合剂组T-bet、STAT4、IFN-γ、IL-12显著高于大剂量生血合剂组、环孢素组(P<0.05),大剂量生血合剂组T-bet、STAT4、IFN-γ、IL-12与环孢素组之间没有显著性差异(P>0.05);各组GATA-3、STAT6、IL-4之间比较无明显差异(P>0.05)。结论:生血合剂能在体外下调CAA患者PBMNC T-bet、STAT4、IFN-γ、IL-12表达,并且呈现一定的剂量依赖性。
160569	采用CONSORT和STRICTA评价针刺治疗更年期综合征随机对照试验报告质量	目的:探讨采用CONSORT声明和STRICTA标准评价国内针刺治疗更年期综合征临床随机对照试验质量。方法:系统检索CNKI、CBM、VIP和WANFANG 4个数据库,手工检索所有中文针灸期刊与中医药核心期刊,纳入针刺治疗更年期综合征的随机对照试验,并采用国际公认的CONSORT声明和报告针刺临床试验中干预措施的国际标准(STRICTA)进行报告质量评价。结果:共纳入37篇文献。根据CONSORT条目,纳入的文献中,12篇(32.43%)描述了研究背景;11篇(29.73%)正确描述了产生随机分配序列的方法 ;仅1篇(2.70%)描述了实施者流程;尚没有文献提及分配隐藏机制、实施及样本量的计算。根据STRICTA条目,在37篇文献中有8篇(21.62%)报道了针刺深度;16篇(43.24%)提及针刺反应;15篇(40.54%)提及针具类型;6篇(16.22%)报告了治疗师的专业技能。结论:目前针刺治疗更年期综合征的随机对照试验研究报告质量普遍不高。今后应采用CONSORT声明和STRICTA标准进行规范报告。
160571	温和灸对肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者红外热皮温值及骨转换指标的影响	目的:观察温和灸对肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者红外热皮温值及骨转换指标的影响,探讨其中医临床疗效。方法:将纳入研究病例90例,随机分为3组,钙剂组患者予以口服钙尔奇碳酸钙D 3片,中成药组患者在钙剂组的治疗基础上加服仙灵骨葆胶囊,温和灸组在钙剂组的治疗基础上循经取穴行温和灸疗法,检测治疗前后患者体表红外热图皮温及骨转换指标骨源性碱性磷酸酶(BALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)的改变,并按中医临床疗效评定标准评价其疗效。结果:温和灸组治疗前后比较,红外热皮温值明显升高(P=0.001<0.01),与其他两组比较具有显著差异性(P<0.05)。中成药组BALP增加(P=0.001<0.01),与钙剂组相比较,存在差异性(P<0.05),和温和灸组无明显差异(P=0.306)。3组TRACP-5b均有下降,组内比较钙剂组无差异,中成药组及温和灸组具有显著差异(P<0.01),治疗后比较,钙剂组与中成药组比较存在显著差异性(P=0.005<0.01),与温和灸组比较有差异(P=0.013<0.05),中成药组与温和灸组比较无明显差异(P=0.775>0.05)。温和灸和中成药组总有效率分别为86.2%、86.7%,明显优于钙剂组。结论:温和灸能提高肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者红外热皮温值,提高骨形成指标BALP,降低骨吸收指标骨转换指标TRACP-5b,降低骨转换,具有较好的临床疗效。
160573	肺痈的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>肺痈是由风热邪毒蕴滞于肺,热壅血瘀,血腐化脓而成。以发热、胸痛、咳吐腥臭脓血痰为主要症状的肺化脓症。1诊断依据(1)发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,呼吸气粗。(2)咯吐大量黄绿色脓痰或脓血痰,吐入水中"沉者是痈脓,浮者是痰",气味腥臭。(3)局部叩诊呈浊音,呼吸音减弱或增强,语颤音增强,可闻及支气管呼吸音或湿性罗音。(4)血白细
160574	于世家教授治疗糖尿病失眠临证经验	失眠是糖尿病常见并发症之一,对糖尿病患者的身心健康造成严重影响。糖尿病并发失眠中医归属消渴并不寐范畴,于世家教授运用中医学理论结合二十余载临床实践经验,将消渴并不寐之病机主要归为阴虚阳亢,阴不制阳,治疗上于师以潜心自创之汤药不寐方为本,根据患者的不同兼症,四诊合参,辨证论治,在不寐方基础上灵活加减划裁,临床取得较好疗效。
160575	苗药皮部熏洗对骨关节炎大鼠软骨中p53、bcl-2表达的影响	目的:探讨苗药皮部熏洗法治疗骨关节炎的部分机理。方法:取42只健康清洁级大鼠,随机选取8只不造模作为正常对照组,其余34只采用4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠OA模型,1周后随机选取2只检测模型成功与否,将造模成功的32只大鼠随机分为模型组、熏组、洗组和熏洗组,治疗4周后处死动物,切取关节,免疫组化染色法测定p53、bcl-2的表达。结果:正常组大多数标本未见p53与bcl-2表达,造模后见到散在的p53与bcl-2表达,熏洗后bcl-2的表达有逐渐增强、p53的表达有逐渐减弱的趋势。结论 (:1)通过苗药皮部熏洗防治的干预,对OA模型大鼠的痛行为及膝关节活动有明显的改善作用。(2)苗药皮部熏洗通过上调软骨bcl-2的表达和下调p53的表达,来延缓软骨细胞的凋亡。(3)熏洗法治疗大鼠OA比单独运用熏法、洗法效果更明显。
160578	当代名中医治疗肝癌经验集粹	肝癌起病隐匿,进展迅速,恶性程度高,近年来肝癌发病率在欧洲和美国呈上升趋势,我国是肝癌高发区,当代名中医在长期诊治肝癌的临床实践中积累了宝贵的临床经验,现从肝癌的病因学说、治疗方法、方剂、用药等方面,对当代名中医治疗肝癌的经验作一梳理总结,以供同道借鉴。
160579	“脉象预测”与抑郁症及其复发的关系探讨	文章分析了脉象与心理疾病的关系,讨论了脉象对疾病的诊断及预测的作用,明确了抑郁症的脉象特征,提出了脉象预测抑郁症复发的可能性,为以脉象为依托建立抑郁症复发风险评定量表提供理论支持。
160581	基于数据挖掘明清时期痰瘀互结证用药特点文献研究	目的:探讨明清时期痰瘀互结证的用药规律。方法:收集明确诊断痰瘀互结证的医案,痰瘀互结证的药物进行频数分析以及因子分析。结果:明清时期痰瘀互结证的常见的用药有以下类四类:疏肝理气,化痰祛瘀;清热养阴,利湿通络;清热化痰,活血化瘀;益气扶正,祛痰化瘀。结论:因子分析方法在一定程度上揭示了痰瘀互结证的用药规律,在中医证侯研究中有很好的应用前景。
160582	茶藨子叶状层菌研究概况及开发利用	目的:探讨茶藨子叶状层菌(Phylloporia ribis)食用的可行性。方法:通过对茶藨子叶状层菌化学成分、药理作用、安全性评价及社会人群中的食用状况的分析,探讨其食用的可行性。结果:①茶藨子叶状层菌的主要化学成分为三萜类、甾醇类、多糖类和苯乙烯基吡喃酮类等,符合食品应当有的营养要求。②茶藨子叶状层菌具有抗炎、抗病毒、治疗肿瘤和糖尿病等药理学作用。③安全性评估的资料很少,应进一步开展动物和临床实验。④社会人群茶藨子叶状层菌的认知度较高,作为养生食用普遍;单独食用口味不佳,可作为食品的配方食用。结论:茶藨子叶状层菌作为食用开发是可行的,但应实行安全性评估。
160583	植物多糖与化妆品的联系	通过对植物多糖与化妆品作用的论述,阐述了植物多糖与化妆品的密切联系。植物多糖具有保湿、抗氧化、抗衰老、增强免疫、防晒、皮肤组织修复、促进皮肤血液循环、抗痤疮等作用,可用于化妆品中起到改善皮肤环境、美肤护肤的效果。植物多糖应用于化妆品的优势在于:适用广泛,功能全面、高效;毒副作用小,起效迅速、安全性能高。
160584	补中益气汤临床应用探讨	补中益气汤是诸多补气方中具有代表性的一首古方,临床上在辨证施治的基础上治疗内外妇儿等各科疾病均取得了显著的临床疗效。
160585	半枝莲在肝脏疾病中的应用	肝脏疾病威胁人类身体健康,影响人们生活质量。中药治疗肝脏疾病已经成为目前研究的热点。半枝莲作为临床常用药,已经被广泛用于治疗相关肝脏疾病。该文通过归纳总结将半枝莲在肝脏疾病中的应用作一综述。
160586	六味地黄方研究进展	六味地黄方是中医"滋阴补肾"的经典名方,近代临床中广泛用于肿瘤、高血脂、高血压、糖尿病、自身免疫病等十多种疾病的治疗和辅助治疗,该文主要介绍六味地黄方的制剂、药动学和质量控制等方面的研究进展,并对研究过程中存在的问题剖析,为六味地黄方的进一步研发提供参考。
160587	葛根、龙骨、酸枣仁止眩机制探讨	在使用葛根汤、镇肝息风汤、酸枣仁汤过程中,发现葛根、龙骨、酸枣仁均有止眩功能,尤其三药组成的葛龙枣仁汤止眩效果更佳。葛根通过升发脾胃之清阳之气及解肌而止眩;龙骨通过平肝潜阳,镇惊敛戢而止眩;酸枣仁通过养心阴,益肝血,安神而止眩。探索及挖掘止眩中药不但防治眩晕,还可减少中风的发生。
160588	“芪香”气雾剂对流感病毒肺炎小鼠肺部炎性损伤的影响及机制研究	目的:探讨"芪香"气雾剂对流感病毒肺炎小鼠肺部炎性损伤的影响及机制。方法:以流感病毒亚甲型鼠肺适应株A/PR/8/34(H1N1)感染小鼠为模型,用常规HE染色法观察"芪香"气雾剂对肺部炎性损伤的影响;采用ELISA法观察血清IFN-γ、IL-10含量。结果:"芪香"气雾剂预防给药后,与模型组比较,肺部病变明显减轻,有效控制炎症反应的程度和范围,阻止病灶的蔓延,显著减轻小鼠肺部炎性损害;提高血清IFN-γ、IL-10含量。结论 ":芪香"气雾剂可减少流感引起的肺部炎性损伤,其机制可能与调节促炎因子IFN-γ与抗炎因子IL-10相对平衡的状态有关。
160589	苦豆子总碱对大鼠膀胱逼尿肌作用机制研究	目的:观察苦豆子总碱(total alkali sophora alopecuroids L,TASa)对大鼠膀胱离体肌条的作用及机制。方法:采用恒温灌流浴槽,记录膀胱逼尿肌收缩波的振幅、持续时间、收缩面积和频率,给予TASa(5、10、20、40、80 mg/L)观察其量效关系(r);将标本分为正常组(NS)、TASa、TASa+异搏定(10-7mg/L)、TASa+酚妥拉明(10-6mg/L)、TASa+苯海拉明(10-6mg/L)、TASa+消炎痛(10-6mg/L)和TASa+阿托品(10-6mg/L)七组探讨TASa兴奋逼尿肌的作用机制。结果:TASa能增强逼尿肌收缩的振幅、持续时间和收缩面积,并有量效依赖性(振幅r=0.95,t=5.43,P<0.05;持续时间:r=0.97,t=7.99,P<0.01;收缩面积:r=0.97,t=7.03,P<0.01),从TASa(20 mg/L)浓度开始可加快其收缩频率(P<0.01)。异搏定可抑制TASa兴奋逼尿肌的作用,而阿托品、苯海拉明、消炎痛和酚妥拉明则无影响。结论:TASa可能是激活Ca2+通道,升高胞浆内Ca2+触发逼尿肌的收缩。
160590	复方仙草颗粒防治大鼠IgA肾病实验研究	目的:观察中药制剂复方仙草颗粒对IgA肾病防治效果及可能作用机制。方法:采用切除一侧肾脏,反复尾静脉注射较大剂量葡萄球菌肠毒素B(SEB)的方法,制作IgA肾病大鼠实模型。随机分为模型组、福辛普利组[蒙诺冲剂液,含药0.33 g/mL,10 mL/(kg.d)]、复方仙草颗粒(由八仙草、三七、薏苡仁、制大黄、黄芪、甘草组成)小、中、大剂量组[复方仙草颗粒10、20、40 g/(kg.d)],另设正常对照组。疗程8周。检测大鼠24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数;血清胱抑素C、血清肌酐;肾组织IgA(免疫荧光)、肾小球系膜细胞数及纤黏蛋白(FN,免疫化学法)表达。结果 (:1)复方仙草颗粒各组及福辛普利组24 h尿蛋白定量、尿红细胞排泄率均较模型组明显改善(P<0.01);与福辛普利组比较,复方仙草颗粒大剂量组尿红细胞改善更显著(P>0.05);复方仙草颗粒中、大剂量组24 h尿蛋白定量与福辛普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各药物干预组血清CystatinC与模型组比较,均明显改善(P<0.05,P<0.01);复方仙草颗粒大剂量组血清CystatinC与福辛普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组大鼠间SCr差异无统计学意义(P>0.05)。(3)各药物干预组与模型组比较,肾小球系膜细胞数及FN表达均显著降低(P<0.05,P<0.01);复方仙草颗粒中、大剂量组与福辛普利组比较,系膜细胞数差异无统计学意义(P>0.05);复方仙草颗粒大剂量组与福辛普利组比较,FN表达差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:复方仙草颗粒能改善IgA肾病大鼠血尿、蛋白尿,保护肾功能,其作用机制可能与减少IgA在肾组织沉积,抑制肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质积聚有关。
160591	凤尾草总黄酮抑制骨肉瘤MG-63细胞迁移及其机制的初步研究	目的:观察凤尾草总黄酮对人骨肉瘤MG-63细胞体外迁移能力的影响,并探讨其作用机制。方法:利用乙醇萃取法制备凤尾草总黄酮,通过划痕实验、Transwell实验观察不同浓度凤尾草总黄酮对同样条件培养下骨肉瘤MG-63细胞迁移能力的影响,并采用Western blot方法检测不同浓度凤尾草总黄酮对MG-63细胞内白介素6(IL-6)蛋白表达水平的影响。结果:同未加药物对照组相比,经高浓度凤尾草总黄酮(5与10 g.L-1)处理后,MG-63细胞的划痕愈合能力明显减弱,穿膜细胞的数量显著减少;同时,细胞内IL-6蛋白的表达水平明显降低,并与凤尾草总黄酮的浓度呈负相关性。结论:凤尾草总黄酮抑制了骨肉瘤MG-63细胞的迁移能力,其作用与抑制MG-63细胞内的IL-6蛋白表达水平有关。
160592	中药逆转抗肿瘤药物多药耐药性研究进展	肿瘤多药耐药(multidrug resistance,MDR)是目前临床化疗失败的主要原因,具有逆转肿瘤MDR的大部分化药毒副作用比较大且效果差,而中药具有安全有效、多靶点且成本低等优势,弥补了化药抗肿瘤MDR的缺点,文章总结了肿瘤MDR产生的经典机理及中药逆转肿瘤MDR的研究进展。
160593	益肾康颗粒对糖尿病大鼠尿转铁蛋白、尿微量白蛋白及肾比重的影响	目的:研究益肾康颗粒对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)大鼠尿转铁蛋白(Urine transferring,TRF)、尿微量白蛋白(Microalbuminura,MA)及肾重指数的影响,并观察不同浓度益肾康颗粒对糖尿病肾病的治疗作用。方法:SPF级SD雄性大鼠120只,随机选取108只大鼠,采用腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)53 mg/kg(2%0.265 mL/100g)诱导大鼠糖尿病模型。72 h后,眶静脉采血,测定血糖值,将血糖值≥16.7 mmol/L的96只大鼠随机分为模型组、西药对照组、益肾康低剂量组、益肾康中剂量组、益肾康高剂量组。未经STZ处理的12只大鼠测定血糖值后为正常对照组。西药对照组采用雷米普利灌胃。益肾康组采用不同药剂浓度灌胃。给药8周。给药6周末与8周末,用代谢笼分别收集每只大鼠24 h尿液,记录排尿量,取出2 mL×2份,-20℃冰箱保存。尿液采用生物发光检查尿微量白蛋白、采用酶联免疫法检查尿转铁蛋白。8周末取尿结束后,大鼠麻醉下摘取右肾,称重,并计算肾重指数。结果:西药对照组、益肾康低剂量组、益肾康中剂量组、益肾康高剂量组与正常组肾重指数比较具有显著差异(P<0.05),益肾康中剂量组与模型组肾重指数比较具有显著差异(P<0.05)。8周末西药对照组、益肾康低剂量组、中剂量组、高剂量组与模型组尿转铁蛋白比较具有显著差异(P<0.05)。8周末西药对照组、益肾康低剂量组、中剂量组与模型组24 h尿微量白蛋白比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾康颗粒对糖尿病肾病具有明显的治疗作用。
160594	鼻敏温阳方对大鼠鼻黏膜组织形态学观察	观察运用鼻敏温阳方与西替利嗪对照对造模成功的变应性鼻炎大鼠模型的鼻黏膜组织形态学进行观察比较。
160595	泥鳅不同部位冻干粉对小鼠四氯化碳化学性肝损伤保护作用	目的:本文研究不同部位泥鳅冻干粉对小鼠四氯化碳肝损伤的保护作用,筛选有效部位。方法:采用小鼠四氯化碳急性肝损伤模型,测定小鼠血清ALT、AST活性,观察泥鳅不同部位冻干粉的保护作用。结果:泥鳅全冻干粉和泥鳅肌肉冻干粉显著降低小鼠血清中ALT、AST活性(P<0.05),而泥鳅皮冻干粉的作用不明显(P>0.05)。结论:泥鳅冻干粉对小鼠四氯化碳肝损伤具有显著的保护作用,其中泥鳅全冻干粉的作用最明显,是泥鳅保肝的主要有效部位。
160596	独活中总香豆素的超临界CO_2提取工艺研究	目的:优化独活中总香豆素的超临界CO2提取工艺并简单纯化提取液。方法:以提取率和浸膏中总香豆素的含量为指标,通过单因素和正交试验,考察超临界CO2萃取过程中,温度、压力、时间和夹带剂对提取率和含量的影响,确定最优提取工艺。采用干燥法和水萃取法对提取浸膏进行简单纯化处理。结果:综合比较,最优提取工艺为:萃取压力25 mPa,萃取温度50℃,萃取时间4 h。在此条件下,浸膏中总香豆素含量达42.43%,提取率达81.49%。浸膏经干燥处理,总香豆素含量提高到52.35%。用水萃取法,当水温为90℃时,含量可达到54.55%。结论:超临界CO2萃取技术是独活中总香豆素提取的一种高效方法。
160598	HPLC法测定除湿止痒软膏中虎杖苷含量	目的:建立除湿止痒软膏中虎杖苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent TC-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈:水(23:77)为流动相,流速为1 mL·min-1,检测波长为306 nm。结果:虎杖苷在0.0384～0.192μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,S=0.0005m+0.0009(r=0.9999);平均回收率为100.02%,RSD为1.96%,n=6。结论:该方法简便、可靠、准确,专属性强,可用于该制剂的质量控制。
160599	增液汤提取方法优化	目的:以配对比较法优化增液汤的提取方法。方法:以梓醇、肉桂酸、哈巴酯苷、麦冬皂苷D’的加权峰面积为考察指标进行综合评价。结果:增液汤的最佳提取方法为回流提取。条件如下:12倍的70%的乙醇,回流提取4次,每次1.5 h。结论:该提取方法操作简便、准确、重现性好,可以用于增液汤的质量评价。
160600	栝楼属植物化学成分研究进展	栝楼属植物药用资源丰富,该属植物作为常用中药在民间得到广泛应用。文章对20世纪90年代以来栝楼属12种药用植物中分离得到的化学成分按照结构类型进行了分类、整理,并对其中典型化合物的药理活性进行了概述,为栝楼属的深入研究提供一定的基础,也对今后研究的重点提出了建议。
160601	蛋黄馏油和蛋黄油研究进展	蛋黄馏油为雉鸡科动物家鸡的卵黄,煮熟后剥取蛋黄,经高温熬炼制得。蛋黄油为用有机溶剂法、萃取法或酶法直接从卵黄中提取得到的油状物质。文章分别综述了近些年来蛋黄馏油及蛋黄油的研究进展,为其开发和利用提供参考。
160602	中西医结合治疗多发性骨髓瘤经验举隅	文章回顾性分析一例在化疗后应用中医治疗的多发性骨髓瘤病例,该患者通过中西医结合治疗成功延长生存期,提高了生存质量,期望通过本文探讨中西医结合治疗多发性骨髓瘤的优势。
160603	中西医结合治疗颈椎病临床疗效分析	目的:探讨中西医结合治疗颈椎病的临床疗效。方法:将我院150例颈椎病患者随机分成两组,中西医结合治疗组90例,给予针灸、牵引以及中西药等综合治疗;对照组60例,给予单纯的西医治疗,分析两组颈椎病患者治疗后的临床疗效。结果:中西医结合治疗组90例,83例治疗有效,总有效率为92.2%,对照组60例,35例治疗有效,总有效率为58.3%,中西医结合治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。中西医综合治疗组各型颈椎病进行疗效对比,差异不具有统计学意义,P>0.05。两组患者在治疗的过程中均无明显的不良反应。治疗后1年随访,对照组的复发率明显高于中西医结合治疗组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:采用针灸、牵引以及中西药物等综合治疗颈椎病的临床疗效较好,复发率较低,安全可靠。
160604	中西医结合对肢体缺血再灌注损伤保护作用	目的:观察左卡尼丁和川芎嗪对肢体缺血再灌注损伤的保护作用。方法:下肢急性动脉栓塞导管取栓术后患者共114例,随机分为A、B、C三组,分别为常规治疗组、左卡尼丁组和联用左卡尼丁及川芎嗪组。分别于术前、术后3、24、72 h共4个时点(分别简称为T1、T2、T3、T4),检测三组患者肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)的变化。结果:三组患者T2时点CK、LDH和MDA比T1时都明显升高(P<0.05)。T3、T4时B、C两组CK与A组比较有显著差异(P<0.05),T4时C组CK下降较B组更为显著(P<0.05)。T4时B、C两组LDH与A组比较有显著差异(P<0.05),T3、T4时C组LDH与A、B组同时点比较都有显著差异(P<0.05)。T4时B、C两组MDA与A组比较有显著差异(P<0.05),C组MDA较B组下降更明显(P<0.05)。结论:左卡尼丁和川芎嗪对肢体缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,两者联用效果更理想。
160605	2型糖尿病患者运动护理干预效果分析	目的:观察2型糖尿病患者运动疗法实施护理干预的效果。方法:对曾在我科住院的50例糖尿病患者进行回顾性分析,其中对25例糖尿病患者的运动方式、强度、时间等进行护理干预。结果:两组患者6个月后血糖、TG(甲状腺球蛋白激素)、TCH(促甲状腺激素释放激素)、LDL(低密度脂蛋白)、HDL(高密度脂蛋白)指标有显著差异(P<0.05),有统计学意义。干预组的疗效优于对照组。结论:运动疗法是糖尿病综合治疗方法之一,也是康复治疗的重要内容,进行运动干预是控制糖尿病的有效措施,运动可以促进机体对葡萄糖的利用,使胰岛素消耗减少,从而提高疗效,对2型糖尿病患者运动疗法实施护理干预,效果显著。
160606	中晚期帕金森病患者家庭护理体会	帕金森病是一种目前尚无法根治的慢性疾病,给患者的身心造成很大的痛苦。我们总结了对中晚期帕金森病患者的家庭护理一些经验:使用较先进的护理工具可以完全预防褥疮的发生;加强心理护理的干预,可提高患者的生存质量发挥患者的主观能动性;综合性的护理可以明显改善大部分患者的便秘症状。
160607	邓铁涛教授治疗冠心病药物统计分析	目的:对邓铁涛教授治疗冠心病药物进行统计分析,为临床用药提供参考。方法:通过对邓老治疗冠心病的医案进行收集,将符合纳入标准的80例医案以统计软件SPSS13.0进行聚类分析及相关统计,得出邓铁涛教授治疗冠心病的临证经验。结果 (:1)通过聚类分型,邓老治疗冠心病的核心用药为:党参、白术、茯苓、甘草、法夏、丹参、竹茹、枳壳、桔红、五爪龙、田七末;(2)邓老治疗冠心病用药以益气健脾除痰化瘀为主;(3)80例病案总共使用了药物96种,计910药次,平均每方用药数为11.4种。结论 (:1)邓铁涛教授对冠心病病因病机的特色以正虚为本,邪实为标;五脏相通,心脾相关;痰瘀相关,以痰为主。(2)在治疗上突出了扶正,即以标本兼顾,益气为主,痰瘀为次;心脾相关,调脾护心,重在健脾;痰瘀相关,痰瘀同治,重在调气;痰瘀同治,化痰为主,祛瘀为次。
160608	参附注射液联合连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭临床研究	目的:探讨参附注射液联合连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:将2007年1月—2011年12月入住我院重症监护病房(ICU)的60例顽固性心力衰竭患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各30例,其中对照组应用连续性血液净化治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液治疗。结果:治疗组顽固性心力衰竭的总有效率、症状及体征改善程度、心脏指标、血气指标等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液联合连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭是安全可靠的。
160609	慢性便秘患者报告临床结局评估量表设计思路	慢性便秘属于典型的心身疾病,患者生存质量较差。其疗效评价需将慢性便秘的概念和疾病特点分解为全面、精确、可测量的具体内容,以体现其内涵。测量本质应以患者为中心,遵循PRO量表的制作指南(FDA.2009),在中医理论指导下建立病证结合的多维综合指标体系,反映患者生存质量。慢性便秘PRO评估量表的指标属软指标,其筛选、设计、量化、赋权及考评等一系列过程成为课题研究的关键问题和难点。
160610	关节镜清理术加活络效灵丹治疗气滞血瘀型膝骨关节炎	目的:观察关节镜清理术配合活络效灵丹治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将54例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。对照组采用关节镜手术治疗,治疗组在用关节镜手术的基础上采用活络效灵丹治疗,治疗6个疗程后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组为66.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。通过观察患者治疗前后总体疗效,膝骨关节疼痛、僵硬、功能活动情况,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在关节镜清理术治疗的基础上采用活络效灵丹是治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎的有效方法。
160612	茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸系统评价	目的:分析评价应用茵栀黄颗粒与常规方案治疗新生儿病理性黄疸效果之间的差异。方法:检索1989—2012年国内发表的茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的相关文献,纳入研究的方法学质量采用M-Jadad质量评分标准。收集比较茵栀黄颗粒与常规治疗方案治疗新生儿病理性黄疸的随机对照试验。资料提取与分析:两人独立提取研究资料,采用Cochrane协作网提供的软件Review Manager 5.1软件进行研究资料的统计分析。结果:试验组茵栀黄颗粒与对照组常规方案在疗效方面有显著性差异(P<0.01)。结论:常规治疗联合茵栀黄颗粒与常规方案相比,茵桅黄颗粒中西医结合治疗新生儿病理性黄疸疗效更确切,而且安全性较高,能指导临床医生用药。
160613	头穴透刺加康复对脑梗死大鼠脑可塑性的影响	目的:研究头穴透刺加康复训练对急性脑梗死大鼠脑功能的影响,探讨脑梗死后大鼠神经可塑性影响的机制。方法:将健康雄性Wistar大鼠随机分为模型组(A组)、对照组(B组)、康复组(C组)。通过建立大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO),并进行神经功能评分,电子显微镜观察各组大鼠脑梗死区域突触数目和结构的变化。结果:加康复组对神经功能的影响明显优于模型组和对照组;加康复组的突触结构清晰,结构相对完整,突触数目与其他两组比较显著增加。结论:头穴透刺加康复训练能够减少脑缺血性损伤所造成的细胞死亡,增加半暗带突触数目、保护突触结构的完整性,增强突触联系,对神经元具有保护作用,发挥对脑组织神经细胞可塑性的调节作用,为该治疗方法在临床应用提供了理论依据。
160615	湿热体质与平和体质原发性血脂异常者ApoE基因多态性研究	目的:研究中医湿热体质与平和体质血脂异常者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)方法及基因测序技术检测30例湿热体质血脂异常者(实验组)和30例平和体质血脂异常者(对照组)的ApoE基因型和等位基因频率,分析两种体质与ApoE基因多态性的相关性。结果:(1)实验组中共检出五种基因型ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3、ε3/ε4、ε4/ε4,频率分别为:10%、10%、36.66%、16.67%、26.67%;对照组检出四种基因型ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3、ε3/ε4;频率分别为:13.33%、6.67%、66.67%、13.33%。在实验组中,以ε3/ε3基因型最多,其次为ε4/ε4基因型;对照组中也是以ε3/ε3基因型最多,其次为ε2/ε3、ε3/ε4基因型。本实验观察组和对照组均未检出ε2/ε2基因型。实验组人群ApoE等位基因频率为:ε2 10.00%、ε350.00%、ε4 40.00%;对照组人群ApoE等位基因频率为:ε2 10.00%、ε3 80.00%、ε4 10.00%。(2)实验组和对照组ApoE六种基因型和ApoE三种等位基因分布有差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组ApoE基因型ε4/ε4频率明显高于对照组(χ2=9.231,P<0.05);ε3/ε3频率明显低于对照组(χ2=5.406,P<0.05)。而ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε4分布差异无统计学意义(P>0.05)。实验组ApoE等位基因ε4频率明显高于对照组(χ2=7.200,P<0.05);ε3频率明显低于对照组(χ2=5.934,P<0.05),差异有统计学意义。结论:原发性血脂异常平和质和湿热质者在ApoE基因型和等位基因分布上有差异。ApoE基因型ε4/ε4和等位基因ε4具有更明显的湿热体质倾向,可能更易于形成湿热体质血脂异常或其与湿热体质血脂异常关联的可能性大。ApoE基因型ε3/ε3和等位基因ε3具有更明显的平和质倾向,可能更易于形成平和质血脂异常或其与平和质血脂异常关联的可能性大。
160616	清热凉血汤治疗寻常型银屑病血热证临床疗效观察	目的:观察清热凉血汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将115例患者随机分为两组,治疗组口服清热凉血汤,对照组口服阿维A胶囊,3周为1个疗程,共观察2个疗程。结果:第1疗程结束时,治疗组有效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。第2疗程结束时,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。疗程结束3个月后对两组痊愈和显效的患者随访,两组患者复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热凉血汤治疗寻常型银屑病血热证临床疗效良好,且可降低复发率。
160626	三针组穴和醋调吴茱萸敷贴涌泉穴治疗阴虚火旺型不寐临床观察	目的 :探讨三针组穴和醋调吴茱萸敷贴涌泉穴治疗阴虚火旺型不寐的临床疗效。方法 :75例阴虚火旺型不寐患者,随机分为针刺组、外敷组和对照组,每组25例。针刺组予三针组穴针刺治疗,外敷组予醋调吴茱萸敷贴涌泉穴,对照组予外敷夜交藤。观察3组患者治疗前后睡眠质量改善情况和临床综合疗效。结果 :针刺组总有效率为92%,外敷组为88%,对照组为32%;针刺组和外敷组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05),针刺组与外敷组疗效无统计学意义(P>0.05)。针刺组和外敷组与对照组PSQI总分差异有统计学意义(P<0.05),针刺组与外敷组PSQI总分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :三针组穴可有效地治疗阴虚火旺型不寐,而醋调吴茱萸敷贴涌泉穴则是一种有效治疗阴虚火旺型不寐的外治法。
160628	糖尿病性勃起功能障碍中医药研究进展	目的 :探讨糖尿病性勃起功能障碍中医药的研究进展。方法 :查阅相关文献,归纳总结并分析。结果 :对糖尿病性勃起功能障碍中医在基础、实验及临床治疗方面的研究均取得了丰硕的成果。结论 :糖尿病性勃起功能障碍中医药的研究进展显著,但也存在许多问题,需进一步深入研究。
160629	克罗恩病中医治疗特色与优势	克罗恩病是一种病因尚不明确的胃肠道慢性炎症性疾病,西医治疗,易产生药物依赖性、副作用明显、费用较大。中医中药采用辨证论治治疗,辨别虚、实、寒、热,颇具特色和优势。
160632	瘙痒症外治验案	目的 :总结中药外治瘙痒症经验。方法 :以医案形式,融理、法、方、药为一体阐述。结果 :以风、热、毒、瘀、郁、燥、虚为重点,以止痒为基本法则,辨证论治,自拟疏风解毒化瘀汤、理气行滞止痒汤、润燥汤外洗;自拟消风止痒酊、止痒散结膏、养血止痒酊外涂,疗效满意。结论 :中药外治瘙痒症,药物直达病所,疗效显著。
160633	化瘀祛痰方对高脂血症患者血浆一氧化氮、前列环素的影响	目的 :观察化瘀祛痰方对高脂血症患者血清一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)的影响。方法 :90例痰瘀型高脂血症患者随机分为3组,氟伐他汀组30例给予氟伐他汀口服,化瘀祛痰方高、低剂量组各30例,分别给予高、低剂量的化瘀祛痰方口服,在治疗前以及治疗4周后分别采血测定各组NO、PGI2的含量并进行统计分析。结果 :3组治疗前、后的NO及PGI2水平比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05);化瘀祛痰方高剂量组与氟伐他汀组治疗后的NO及PGI2水平比较无统计学意义(P>0.05),而两组与化瘀祛痰方低剂量组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论 :化瘀祛痰方能升高高脂血症患者血清NO及PGI2的水平,且与剂量呈正相关,可预治动脉粥样硬化及延缓心脑血管疾病的发生。
160634	安宫牛黄丸治疗出血性中风急性期随机对照试验系统评价研究	目的 :系统评价安宫牛黄丸治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法 :运用系统评价方法,检索安宫牛黄丸治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据。结果 :7项研究符合选择标准,安宫牛黄丸治疗出血性中风急性期总有效率的RR(99%CI)Meta-分析结果为1.53(1.20,1.96),NNT(99%CI)为4.17(2.78,9.09)。结论 :现有证据支持说明安宫牛黄丸有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损状况。
160635	壮药土甘草化学成分预试研究	目的 :通过预试实验,对壮药土甘草的化学成分进行初步研究。方法 :采用化学反应鉴别法,对壮药土甘草的水提液、乙醇提取液进行化学成分研究。结果 :通过预实验,氨基酸、多肽、蛋白质、糖、多糖、苷类、皂苷、有机酸、黄酮、蒽醌、强心苷、植物甾醇、三萜、酚类均产生正反应现象,其余产生负反应现象。结论 :实验结果表明,土甘草含有氨基酸、多肽、蛋白质、糖、多糖、苷类、皂苷、有机酸、黄酮、蒽醌、强心苷、植物甾醇、三萜、酚类等化学成分。为土甘草活性成分进一步研究提供了理论基础。
160637	高校教师慢性咽炎1153例中医体质辨识调查分析	目的 :探讨高校教师中慢性咽炎的中医体质分类情况,分析教师这个慢性咽炎高发群体的常见体质。方法 :采用问卷调查的方式,共发放问卷1337份,回收1213份,有效回收率90.7%,删除有缺失的问卷后,获得有效问卷为1153份,有效率为95%。结果 :1153例患有慢性咽炎的高校教师中平和质112例(占9.71%),偏颇体质为1041例(占90.29%)。其中阴虚质人数387例,所占比率最高(33.56%),其次依次为气虚质210例(18.21%)、痰湿质190例(16.48%)、气郁质120例(10.41%)、平和质112例(9.71%)、特禀质89例(7.72%)、瘀血质27例(2.34%)、湿热质10例(0.87%)、阳虚质8例(0.69%)。结论 :高校教师慢性咽炎的患病率与体质相关。
160638	输卵管性不孕中医外治法概述	输卵管性不孕是导致女性不孕的最常见因素之一。近年来,发病率呈上升趋势。该病在祖国医学中属"无子""断绪""症瘕"等范畴,主要病机为瘀血阻滞,胞脉不通。中医外治法作为中医特色的疗法之一,直达病所,弥补了其他疗法的不足,配合中医内治法或西医疗法治疗输卵管性不孕,能有效提高治愈率。综述了中医外治法治疗输卵管性不孕的各种主要方法,包括中药灌肠法、中药贴敷法、针灸法、中药离子导入法、宫腔注药法,表明中医外治法在治疗输卵管性不孕中有肯定的临床疗效。
160641	经腹腔入路针刺法大鼠腰椎间盘突出症模型应用价值评估	目的 :评估经腹腔入路针刺法大鼠腰椎间盘突出症模型的应用价值。方法 :雌性SPF级SD大鼠30只,随机分为3组各10支。造模组麻醉后腹腔切开,分离后腹膜,暴露L5~6、L6~S1椎间盘左前缘,5号穿刺针分别刺入两椎间盘,深度3 mm,后缝合腹壁;对照组不针刺椎间盘,其它手术过程同造模组;正常组不给予任何处理。结果 :造模组在综合运动能力、坐骨神经传导速度上与对照组及正常组存在明显差异,HE染色及MRI检查提示椎间盘退变、突出。结论 :经腹腔入路针刺法为一相对简单、有效、可靠的腰椎间盘突出症动物模型建模方法。
160642	中医护理在地震伤救护中的运用	目的 :通过对27例玉树地震伤员的护理回顾,总结应对成批不同民族地震伤有效地中医护理措施。方法 :根据玉树地震伤员的情况,尊重民族生活习惯;加强交流沟通,促进心理调节;发挥中医药治疗优势,指导伤员中医功能锻炼的方法,使伤员得到身心健康的护理,早日康复。结果 :27例伤员顺利康复出院。9例骨折进行了手术治疗,2例进行了外科闭式引流治疗,16例行非手术治疗。27例伤员均进行了中药内服、外敷及针灸治疗。结论 :有效地中医护理是成批伤员康复的重要保障,可以让不同民族、不同文化的护理达到相同的效果。
160644	孟河医派主要学术思想探析	孟河医派学术理论来源于《黄帝内经》《伤寒论》等中医经典,遵古不泥,不断地求新、发展,不介门户之见,博采众长,融合各家之医学思想,寒温并用,开创了寒温融通的辨证论治体系;临床诊疗中以辨证为宗,治法灵活多变,用药醇正和缓,尽显轻灵、平淡之特色。
160645	慢性阻塞性肺疾病从络脉论治	目的 :从络脉论治探究中医药防治慢性阻塞性肺疾病的特异性规律。方法 :运用中医络病学说和脏腑理论,结合慢性阻塞性肺疾病的发病机制及病理生理特征,通过临床观察和理论总结,阐述络脉理论的历史沿革和内涵精髓。结果 :证明慢性阻塞性肺疾病与络脉理论在中医病机、现代生物学基础等方面的相关性和一致性,并提出"以祛为重""以通为用"的治疗原则。结论 :运用中医络病理论指导慢性阻塞性肺疾病临床诊治,完善中医药理论,有助于提高慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。
160646	中药周期疗法对卵巢早衰的指导作用	卵巢早衰的发病机制以肾虚为本,遵循肾的阴阳消长变化规律,周期性的应用中药进行治疗:经后期滋阴养血,经间期养阴助阳佐以疏泄,经前期补肾助阳,行经期活血通经。
160647	从调摄冲任浅析乳腺增生病的治疗	通过辨证分析乳腺增生病与冲任的生理关系,冲任失调及冲任与肝、肾的关系,探讨冲任失调是乳腺增生病的主要病因病机,结合中国历代医家在治疗上以调摄冲任为主要大法的经验以期指导临床论治,中医药治疗乳腺增生病有巨大的优势,应大力推广。
160648	疏肝降气治疗肠道气滞型便秘理论探讨	文章指出了从肝肺论治肠道气滞型便秘的中医古籍认识及现代机制研究,通过解析肝主疏泄与藏血功能及"肝与大肠相通"理论,"肺与大肠相表里"理论及肺主气、通调水道功能,论述肝肺共同通过气机这一途径影响肠道气滞型便秘的发生、发展,并通过具体病案,提出疏肝降气是治疗肠道气滞型便秘的一种有效方法。
160651	子宫内膜异位症中医治疗研究	从子宫内膜异位症的病因病机、中医治疗方法方面概述了中医治疗子宫内膜异位症的现状。
160652	不同中医证型脂肪肝的肝脏和心脏彩超特点研究	目的 :研究体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)不同中医辨证分型的肝脏和心脏超声血流动力学特点。方法 :体检人群中符合NAFLD西医诊断标准且中医辨证分型属于脾虚湿蕴型(A)、肝郁气滞型(B)、痰瘀互结型(C)者以及健康对照组各30例(其中男女各15例)。分别进行肝脏和心脏彩超检查。结果 :C组门静脉流速显著低于A组、B组(P<0.05)。A组、B组、C组肝静脉频谱形态类型异常率逐渐增大(P<0.05,P<0.01)。健康对照组、A组、B组、C组间E/A值逐渐下降(P<0.01、P<0.05);且四组心脏舒张功能不全发生率逐渐升高(P<0.01,P<0.05)。结论 :肝脏及心脏超声血流动力学的改变与NAFLD中医辨证分型有关。
160655	独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的 :探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :将2010年1月—2011年12月就诊于我院的68例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法随机分为对照组及治疗组各34例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用独活寄生汤治疗。结果 :治疗组疼痛改善程度及临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :独活寄生汤是治疗腰椎间盘突出症安全有效的方剂。
160656	升降散穴位贴敷治疗腹泻型IBS临床观察与护理	目的 :观察升降散穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 :将60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组(其中治疗组30例,对照组30例)。对照组采用马来酸曲美布汀胶囊口服治疗,治疗组在口服药的基础之上配合升降散穴位贴敷治疗,1日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。两组均在2个疗程结束后,记录改善情况并进行统计学处理。结果 :2个疗程结束后,两组的有效率比较差异显著(P<0.05)。结论 :升降散穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征有良好疗效,具有一定的临床应用价值。
160658	小针刀配合灸法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的 :观察小针刀配合灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :将68例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,观察组36例,对照组32例。观察组采用针刀配合灸法治疗,对照组采用针灸治疗。结果 :观察组治愈率与对照组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组总显效率与对照组总显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组总有效率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 :小针刀配合灸法治疗治疗腰椎间盘突出症的效果优于针刺,且艾灸治疗本身具有无创痛、简便易行、无副作用、患者乐于接受等诸多优点,适于推广应用。
160659	改良雷火神针法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的 :观察改良后的雷火神针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 :将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用改良雷火神针法治疗,对照组采用毫针疗法治疗。观察两组治疗效果,并进行统计学分析。结果 :观察组有效率为100.0%,对照组有效率为86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :改良雷火神针法治疗椎动脉型颈椎病优于毫针疗法,且具有环保、高效、经济、方便的特点,值得临床推广应用。
160661	针药并用治疗抑郁症疗效观察	目的 :探讨针灸与中药并用治疗抑郁症的效果。方法 :将65例抑郁症患者随机分为两组,治疗组35例,采用针刺百会、印堂、神门、关元、三阴交、太冲;神庭、四神聪、丰隆、内关、足三里、太溪等两组穴位,中药栀子豉汤合温胆汤加味。对照组30例,单纯服用中药栀子豉汤合温胆汤加味。结果 :治疗组总有效率为94.28%,对照组总有效率73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :针灸配合中药治疗抑郁症疗效显著。
160663	马晓燕教授以毒论治紫癜性肾炎病因病机述要	以毒邪的角度对紫癜性肾炎的病因病机做以分析,其主要致病因素为"热毒、瘀毒、湿毒",热毒多见于早期,瘀毒贯穿病程始终,湿毒使病程缠绵,热毒、湿毒、瘀毒常相兼并见,肾虚毒蕴为其病机关键,治疗当扶正解毒,虚实兼顾。
160664	薛博瑜教授运用犀角地黄汤合四逆散治疗慢性丙型肝炎经验	薛博瑜教授在诊疗慢性丙型肝炎过程中,认为热毒瘀结、肝脾损伤为病机重点,以清解血分热毒,活血化瘀,疏肝理脾为治疗大法,常选用犀角地黄汤合四逆散取得良好疗效,为临床治疗丙型肝炎提供思路。
160666	黎凯教授针药并举治疗面肌痉挛经验总结	面肌痉挛多于中年以后起病,常始于一侧下睑,逐步发展至同侧口角,或伴有耳鸣、头晕头痛、失眠等症,严重者常影响工作和生活。本病基本病机为"肝风内动,筋脉失养",故临床上根据患者不同症状加以辨证分析,并用中药结合针刺治疗此病,效果显著。
160667	葛龙枣仁汤治疗记忆力下降验案	目的 :总结周宝宽主任医师自拟葛龙枣仁汤治疗记忆力下降经验。方法 :以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果 :葛龙枣仁汤加味治疗失眠致健忘(心胆气虚、痰气郁结证)、心悸致健忘(气阴两虚、心失所养证)、眩晕致健忘(肝阳上亢、清窍被扰证)均取得满意疗效。结论 :葛龙枣仁汤加味治疗记忆力下降,疗效肯定。
160668	吴敏教授治疗桥本甲状腺炎辨治思路	桥本甲状腺炎属于祖国医学"瘿病""水肿"的范畴,吴敏教授认为本病的主要病因病机为脾肾亏虚、痰瘀互结,提出了健脾益肾、化痰消瘀的基本治疗大法。临证用药,病证结合,中西并用,采用芪贝消瘤方治疗本病取得了较好的疗效。
160669	糖尿病周围神经病变中医药治疗进展	综述了糖尿病神经病变的中医药治疗进展,列举了辨证论治、单方验方、针灸、中医外治法等多种治疗方法及其临床疗效。
160670	近五年针灸疗法预防脑卒中综述	急性脑血管病是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中,脑中风,或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率。脑卒中发病急,病死率高,一旦发病将给家庭和社会带来了沉重的负担。脑卒中有很多危险因素,控制了脑卒中的危险因素,将大大降低脑卒中的发病几率,针灸疗法是祖国医学重要组成部分,它无毒副作用,作用持久,适合用于疾病的预防。通过查询得知,针灸疗法对高血压、高血脂、高血糖三个病症的早期治疗,可以有效的预防脑卒中。
160672	泄泻的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>泄泻系因感受外邪,或饮食内伤,致脾失健运,传导失司,以大便次数增多,质稀溏或如水样为主要表现的病症。相当于急、慢性肠炎或肠功能紊乱等疾病。1诊断依据(1)大便稀薄或如水样,次数增多。可伴腹胀腹痛等症。(2)急性暴泻起病突然,病程短。可伴有恶寒、发热等症。(3)慢性久泻起病缓慢,病程较长,反复发作,时轻时重。(4)饮食不
160673	水臌的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>水臌系因肝脾受伤,疏运失常,气血交阻,致水气内停,出现腹满胀大为主要临床表现的病症。相当于肝硬化腹水。1诊断依据(1)初起脘腹作胀、腹膨大,食后尤其。叩之呈鼓音或移动性浊音。(2)继则腹部胀满高于胸部,重者腹壁青筋暴露,脐孔突出。(3)常伴乏力,纳呆,尿少,浮肿,出血倾向等。可见面色萎黄,黄疸,肝掌,蜘蛛痣。(4)血浆白
160674	肺痨的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>肺痨系由感染"瘵虫"所致的肺部慢性消耗性传染性疾患。可见咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等主症。相当于肺结核。1诊断依据(1)初期仅感疲劳乏力,干咳,食欲不振,形体逐渐消瘦,病重者可出现咳(咯)血,潮热,颧红,盗汗,形体明显消瘦等症。(2)常有与肺痨者密切接触史。(3)病灶部位呼吸音减弱,或闻及支气管呼吸音及湿罗音。(4)痰液涂片
160675	麻黄细辛附子汤应用近况	文章通过总结麻黄附子细辛汤的临床应用近况,总结其在内、外、妇、儿、五官科等的应用,揭示麻黄细辛附子汤临床主治范围及运用规律,进一步指导该方的临床应用。
160676	疏肝健脾方药对慢性胃炎大鼠模型Bax、Bcl-2蛋白表达的影响	目的 :观察疏肝健脾方药对慢性胃炎肝郁证大鼠模型胃黏膜细胞Bax、Bcl-2的干预作用。方法 :采用氨水加慢性束缚法复制慢性胃炎肝郁证模型,设正常组、慢性胃炎肝郁证(病证组)组、疏肝健脾高剂量组、疏肝健脾低剂量组。造模成功后,开始予药物干预,分别在给药1、2、4周的时候,进行胃黏膜细胞Bax、Bcl-2蛋白的表达(免疫组化法)的测定。结果 :与正常组比较,病证组大鼠胃黏膜Bcl-2、Bax蛋白的表达均强于正常对照组(P<0.05);与病证组比较,疏肝健脾高剂量组胃黏膜Bax和Bcl-2蛋白表达均下降(P<0.05)。结论 :疏肝健脾方药可能通过降低胃黏膜组织Bax和Bcl-2的表达,使细胞凋亡趋于正常而达到治疗作用。
160677	连豆清脉方对ANGⅡ诱导内皮细胞凋亡模型AT1R、AT2R、caspase8和caspase9 mRNA表达的影响	目的 :探讨连豆清脉方对ANGⅡ诱导内皮细胞凋亡模型AT1R、AT2R、caspase8和caspase9 mRNA表达的影响。方法 :体外培养大鼠动脉内皮细胞株(RAOEC),不同浓度梯度连豆清脉方煎剂干预ANGⅡ诱导RAOEC凋亡,采用流式细胞仪检测ANGⅡ诱导凋亡改变,RT-PCR荧光相对定量检测AT1R、AT2R、caspase8和caspase9 mRNA水平变化,组间差异统计性分析采用Students T-test。结果 :ANGⅡ诱导模型组内皮细胞24 h凋亡率为(30.4±5.2)%,连豆清脉方(1000μg)干预组内皮细胞24 h凋亡率为(11.2±3.4)%,连豆清脉方能够部分抑制ANGⅡ诱导内皮细胞作用,差异具有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR荧光相对定量显示ANGⅡ组AT1R、AT2R、caspase8和caspase9 mRNA水平显著升高(P<0.05),连豆清脉方(1000μg)干预组AT1R和AT2R mRNA表达水平上调,caspase9 mRNA水平显著下调(P<0.05)。结论 :连豆清脉方脉方能够干预caspase 9 mRNA表达,影响caspase 9活化所导致的下游凋亡级联反应,抑制ANGⅡ诱导的内皮细胞凋亡。
160678	清解防感颗粒体内外抑菌作用实验研究	目的 :研究清解防感颗粒的体内外抑菌作用。方法 :采用标准试管二倍稀释法测定清解防感颗粒的最低抑菌浓度(MIC)和平板转种法测定最低杀菌浓度(MBC),并观察其在小鼠体内外对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和乙型溶血性链球菌的抑菌作用。结果 :体外抑菌试验显示:清解防感颗粒对上呼吸道常见细菌有不同程度的抑菌作用,其中对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和乙型溶血性链球菌的作用较强,对铜绿假单孢菌和白色念珠菌也有一定的抑制作用。体内抑菌作用显示:清解防感颗粒8、4 g/kg剂量组有抑菌作用,可明显降低金黄色葡萄球菌感染小鼠的死亡率并延长生存期。结论 :清解防感颗粒具有一定的体内外抑菌作用。
160679	肉桂多酚改善HepG2细胞胰岛素抵抗作用研究	目的 :探讨肉桂多酚对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响。方法 :将HepG2细胞分为空白组、模型组、二甲双胍组(剂量10μg/mL)和肉桂多酚组(剂量分别为5、10和15μg/mL),用四甲基偶氮唑盐(MTT)的方法检测肉桂多酚对细胞活性的影响;采用高胰岛素诱导的方法建立胰岛素抵抗的细胞模型,研究肉桂多酚对胰岛素抵抗的HepG2细胞葡萄糖消耗的影响。结果 :肉桂多酚浓度大于15μg/mL时,对HepG2细胞的生长活性具有抑制作用;肉桂多酚可促进HepG2细胞和胰岛素抵抗的HepG2细胞对葡萄糖的消耗,且呈明显的剂量依赖性。结论 :肉桂多酚能明显促进HepG2细胞和胰岛素抵抗的HepG2细胞对葡萄糖的消耗,提高了细胞对胰岛素的敏感性,对高浓度的胰岛素诱导的胰岛素抵抗具有明显的改善作用。
160680	香菇多糖、地黄煎影响小鼠免疫及内分泌功能的比较研究	目的 :探讨香菇多糖与地黄煎对机体免疫及内分泌网络调节作用。方法 :采用KM雌性小白鼠随机分为4组:正常对照组、免疫低下模型组、免疫低下+香菇多糖(10 mg.kg-1)和免疫低下+地黄煎(10.4 g.kg-1)组。除正常对照组外,其余各组采用腹腔注射环磷酰胺造成小鼠免疫低下模型,各组分别按设计剂量连续给药1周。运用HE染色、酶联免疫吸附法(ELISA)等一系列方法观察小鼠卵巢和胸腺的形态变化,检测血清中IL-1α和雌二醇(E2)含量。结果 (:1)HE染色观察模型组胸腺狭窄细长,髓质明显萎缩,皮质较厚,生发中心减少,用药后均有不同程度的改善,其中以香菇多糖更为明显。模型组小鼠卵泡形状不规则,原始卵泡明显减少,闭锁卵泡增多,用药后可见多个闭锁卵泡和生长卵泡,其中地黄煎组可见多个原始卵泡;(2)ELISA检测血清中IL-1α含量模型组明显低于正常组,香菇多糖和地黄煎能不同程度提高IL-1α含量(免疫低下+香菇多糖组:175.81±46.00,免疫低下+地黄煎组:172.93±40.91),但明显低于正常组。E2含量模型组相比正常组并无明显降低,香菇多糖组与模型组比较无明显降低,而地黄煎组明显低于模型组。结论 :香菇多糖和地黄煎可不同程度提高小鼠免疫功能及调节内分泌的功能,各有偏颇。
160681	清解防感颗粒对环磷酰胺致免疫低下小鼠免疫功能的影响	目的 :考察清解防感颗粒对环磷酰胺所致免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法 :采用环磷酰胺制备小鼠免疫功能低下模型,考察清解防感颗粒对小鼠溶血素和淋巴细胞转化能力的影响。结果 :清解防感颗粒8 g/kg剂量组溶血素OD值明显升高(P<0.05)。清解防感颗粒8、4、2 g/kg剂量组淋巴母细胞、过渡性细胞、淋巴转化率均有显著性增加(P<0.01或P<0.05)。结论 :清解防感颗粒有提高机体免疫功能的作用。
160682	大豆异黄酮对阿茨海默病大鼠ChAT和caspase-3活性影响	目的 :探讨大豆异黄酮(soybean isoflavones,SIF)改善阿茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠学习记忆能力的作用机制。方法 :采用右侧杏仁核注射β-淀粉样肽(β-amyloid peptide,Aβ)制备AD大鼠模型,给予不同剂量的SIF,观察其对大鼠海马胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)活性和半胱天冬氨酸特异性蛋白酶3(cysteinyl aspartate-specific protease3,caspase-3)活性的影响。结果 :大豆异黄酮显著升高AD大鼠海马ChAT活性,降低AD大鼠海马caspase-3活性。结论 :大豆异黄酮对中枢胆碱能神经细胞损伤及脑细胞凋亡具有保护作用,能改善AD大鼠学习记忆能力。
160683	基于光谱成像技术的红花快速鉴别与质量评价	目的 :快速鉴别红花药材的真伪,并对不同市售来源的红花样品进行质量评价,以探讨光谱成像技术在中药真伪鉴别和质量控制方面的应用与优势。方法 :应用凝视式荧光光谱成像装置,提取红花、西红花和菊花对照药材的归一化特征荧光光谱曲线,对红花药材进行鉴别;通过提取不同红花样品的归一化特征荧光光谱曲线,对不同市售来源的红花质量进行评价;系统的光谱覆盖范围为400~680 nm,光谱分辨率为5 nm。结果 :红花的特征光谱曲线与菊花、西红花显著不同;质量不同的红花样品荧光强度不同。结论 :光谱成像法可用于红花药材的真伪鉴别与质量评价,并具有操作简便、快速、无损等优点。
160684	皮炎洗剂中总蒽醌和总生物碱含量测定	目的 :建立总蒽醌含量的紫外分光光度和总生物碱含量的高效液相色谱测定方法。方法 :以大黄素和小檗碱为参照,采用显色反应和高效液相色谱法分别测定皮炎洗剂中总蒽醌和总生物碱含量。结果 :皮炎洗剂中所含总蒽醌和总生物碱的吸收度与浓度呈现良好的线性关系。结论 :紫外分光光度法和高效液相色谱法均灵敏、快速、准确、成本较低,适用于皮炎洗剂中总蒽醌和总生物碱的含量测定。
160685	柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁症剂量配比与量效学研究	目的 :探讨柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁症的剂量配比与量效学关系。方法 :以小鼠悬尾不动时间、5-羟色胺酸诱导小鼠甩头次数为指标,将柴胡加龙骨牡蛎汤拆方为单味柴胡、小柴胡类方组(去柴胡)、非小柴胡组(桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎),用均匀设计实验方法对柴胡加龙骨牡蛎汤进行拆方研究。结果 :柴胡组、非小柴胡组能显著缩短小鼠悬尾不动时间,增加5-羟色胺酸诱导小鼠甩头次数。同时在柴胡组剂量水平取2.5 g/kg、小柴胡组4.5g/kg、非小柴胡组5 g/kg,全方柴胡加龙骨牡蛎汤的抗抑郁作用最强。结论 :均匀设计是研究中医古方一个简单而有用的工具,它既能找出处方中药物的最佳配比,又不需要拆方研究即能获得处方中每一味药物的作用性质,更能体现研究中医处方的整体观。
160686	GC法测定莪术中吉马酮含量	目的 :建立莪术中吉马酮的含量测定方法,为莪术质量评价和质量标准的研究提供依据。方法 :采用SE-54(0.25 mm×15 m)石英弹性毛细管柱,进样口温度260℃,氢火焰检测器(FID)260℃,程序升温:柱初始温度为100℃,保持4 min,以20℃/min升至135℃,保持15 min,再以15℃/min升至200℃。进样量1μL,分流比1:5,柱流量1 mL/min。采用内标法定量,以水杨酸甲酯为内标物。结果 :吉马酮的进样量在0.0661~0.3996 mg内与峰面积比值(吉马酮/水杨酸甲酯)呈良好的线性关系,r=0.9991,平均回收率97.65%。经测定,广东连南、广东中山、浙江温州莪术样品中吉马酮的含量分别为4.40、5.14、1.92 mg/g。结论 :本方法准确可靠,重复性好,样品处理简单,可用作莪术质量控制的方法。
160687	苍术挥发油抗炎活性研究	目的 :观察苍术挥发油的抗炎作用。方法 :采用甲醛致小鼠足肿胀法观察其对炎症组织中前列腺素(PGE2)的影响,确定苍术挥发油的抗炎作用。结果 :苍术挥发油高剂量组能明显抑制甲醛所致的小鼠足肿胀。结论 :苍术挥发油具有明显的抗炎作用,其机制与抑制组织中的PGE2生成有关。
160688	益母草饮片中盐酸水苏碱、盐酸益母草碱含量测定	目的 :建立益母草饮片中盐酸水苏碱、盐酸益母草碱的含量测定方法,为其质量控制提供依据。方法 :采用高效液相色谱法对益母草饮片中盐酸水苏碱的含量进行测定,色谱柱:SCX强阳离子柱(4.6 mm×250mm,5μm);流动相:0.5 mol磷酸二氢钾-三乙胺(1 000∶1.5)(磷酸调pH值2.25~2.3);检测波长:192 nm;流速1.0 mL.min-1;柱温:25℃。结果 :盐酸水苏碱的浓度在0.2~2.0 mg.mL-1范围内线性关系良好,RSD=1.7%(n=5);盐酸益母草碱的浓度在0.2~2.0 mg.mL-1范围内线性关系良好,RSD=0.08%(n=5)。结论 :该法简便、灵敏、准确,可用于益母草饮片的质量控制。
160689	复方藤乌软膏制备及皮肤安全性考察	目的 :制备复方藤乌软膏,建立复方中主要成分乌头碱的定性鉴别方法,并考察该软膏皮肤用药的安全性。方法 :遵循传统理论和方法制备复方藤乌软膏,采用薄层色谱法,以环己烷-乙酸乙酯-二乙胺(10∶7∶1)为展开剂对方剂中的有效成分乌头碱进行鉴别,采用Wistar大鼠进行皮肤刺激性试验、急性毒性试验。结果 :复方藤乌软膏中乌头碱薄层鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰。该制剂对大鼠完整、破损皮肤均无急性毒性,对破损皮肤有轻微刺激性,可自行缓解。结论 :复方藤乌软膏定性方法简单、专属性强,是一种较安全的外用制剂。
160692	川芎嗪新剂型研究进展	目的 :为临床进一步合理开发和研究推广川芎嗪新剂型提供理论支持。方法 :收集、整理、分析国内有关川芎嗪新剂型的研究文献。结果 :川芎嗪具有优良的生物学活性,疗效确实,具有良好的再研究、再开发的价值和广泛的应用前景。结论 :研发川芎嗪新剂型具有良好的理论、技术基础和市场价值。
160693	从胃癌前病变治疗谈中西医结合	胃癌的发生是个多因素多步骤的复杂过程,目前病因不明,实施针对病因的一级预防比较困难。有效的防治胃癌前病变,阻断其向胃癌发展成为预防胃癌发生的二级方案。通过西医根除Hp,中医药调节基因来抑制细胞增殖、促进细胞凋亡,修正异常的甲基化等可以逆转胃癌前病变,从而减少胃癌的发生率。
160695	肺结核患者前臂手三阴经体表红外热成像特征研究	目的 :以肺结核为载体,探讨腧穴反映病症效应及其规律。方法 :采用M301医用红外热成像仪,分别采集肺结核患者、健康自愿者包括双上肢在内的正面半身红外热成像。以经穴红外高温异常频率,经脉红外温度温差率为指标,进行比较分析。结果 :①肺结核患者高温异常经穴在肺经上呈集中分布趋势。②肺结核患者手三阴经脉温度变化均高于对照组,双侧肺经为显著,P<0.05。③心包经内关穴高温异常频率显著,提示病变部位相关经脉和经穴同样具有循经病理效应。结论 :肺结核患者,病变脏腑及部位相关经脉、经穴红外温度均呈高温改变;病理效应以经穴为显著,并具有循经特异性的特征。
160696	燧心胶囊对慢性心力衰竭患者炎症细胞因子水平的影响	目的 :观察燧心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对炎症细胞因子IL-6、TNF-α水平的影响。方法 :将60例慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为治疗组、对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用燧心胶囊,疗程均为4周。观察2组患者总疗效及中医症状的变化;采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表对患者治疗前后的生活质量进行评价;采用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-6、TNF-α水平。结果 :治疗组有效率为86.7%,优于对照组的73.3%(P<0.05),治疗组生存质量优于对照组(P<0.05),两组均能降低血清IL-6、TNF-α水平,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论 :在慢性心力衰竭常规治疗基础上加用燧心胶囊,有助于改善患者的临床症状,降低炎症细胞因子水平。
160698	通脉降浊方治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察	目的 :观察通脉降浊方治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法 :将80例冠心病不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组45例,对照组35例,对照组给予阿司匹林、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀抗血小板聚集、扩冠、调脂、稳定斑块治疗,治疗组在此基础上加用通脉降浊方,治疗4周。结果 :治疗组中医症状总有效率为86.7%,对照组中医症状总有效率为77.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心电图疗效总有效率为87.6%,对照组心电图疗效总有效率为62.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP)均较治疗前降低,各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后TG、CRP较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :通脉降浊方联合西药治疗不稳定性心绞痛疗效显著,疗效优于单纯使用西药组,并且能够降低TG、CRP。
160699	参附注射液对呼吸衰竭患者机械通气时间临床研究	目的 :观察参附注射液对呼吸衰竭患者机械通气时间的干预作用。方法 :选取2008年1月—2011年12月入住我院ICU的120例属于肺肾气虚证的呼吸衰竭患者,按照随机数字表法随机分为对照组与治疗组,每组患者均为60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液,疗程21 d。比较两组临床疗效,具体观察指标包括:血清前白蛋白(PALB)、超敏C反应蛋白(HSCRP)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、机械通气时间(d)。结果 :总有效率治疗组高于对照组,症状、体征改善情况治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :参附注射液可以改善呼吸衰竭患者血清前白蛋白、超敏C反应蛋白水平,改善氧合,缩短机械通气时间。
160700	慢性阻塞性肺病与骨质疏松症相关性探讨	目的 :测定老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的骨质情况,以探讨慢性阻塞性肺疾病与骨质疏松之间是否存在一定的相关性。方法 :选取患有COPD的老年患者30例为患病组,与同龄的身体体征指标正常老年人30例(对照组)进行对比,测定两组的身高、体重、骨密度、骨代谢、血钙等指标的异同。结果 :通过比较,患病组骨密度值明显低于对照组(P<0.05),骨吸收值亦有不同程度的增加,且随着COPD的加重,骨密度值降低的更加显著。对照组的身体状况、生活质量等情况明显优于患病组。结论 :老年慢性阻塞性肺疾病极易诱发骨质疏松的发生,因此积极对症治疗对于改善COPD和骨质疏松具有重要意义。
160701	痰热清注射液治疗重症肺炎影像学观察	目的 :观察痰热清注射液治疗重症肺炎的影像学变化。方法 :将2011年4月—2012年4月入住我院ICU的48例重症肺炎患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液40 mL日1次,静脉滴注21 d。观察两组患者肺炎影像学指标变化情况,具体包括:炎症渗出吸收时间、吸收面积、侵及肺叶数量。结果 :炎症吸收情况治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :痰热清注射液具有良好的促进炎症吸收作用,对于重症肺炎的治疗发挥着积极作用。
160702	慢性溃疡性结肠炎复发气象预报研究	目的 :探讨气候因素对慢性溃疡性结肠炎复发的影响,建立慢性溃疡性结肠炎气象-临床治疗新途径。方法 :收集整理逐日温、压、湿、风等气象要素资料以及与之相对应的病例发病情况,建立医疗气象指数预报方程。确立适合临床应用的敏感的、可信的预测指标,对具高危溃疡性结肠炎复发倾向患者进行前瞻性早期预测。研究疏肝健脾类中药对于溃疡性结肠炎复发的早期干预作用。结果 :经过综合分析,应用逐步回归方法建立溃结复发的日预报数学模型:Y=1.313-0.0079 X6-0.22 X7,其发病主要与发病日前连续3天日平均气温、平均气温前的3天的72 h变量相关。将模型应用于慢性溃疡性结肠炎复发就诊人数的等级预报中,并根据预报值提早服用疏肝健脾方,早期组、中期组、晚期组、对照组的复发率分别为:38.5%、36.8%、31.6%、73.7%。结论 :溃疡性结肠炎慢性复发型患者的复发高峰期往往与天气变同步,建立天气预报方程,可以根据天气预报早期服药,可以达到降低疾病复发率的作用。
160703	穴位敷贴联合胃炎片治疗功能性消化不良临床研究	目的 :观察穴位敷贴联合胃炎片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 :将60例功能性消化不良的患者随机分为两组。治疗组30例,以穴位敷贴联合胃炎片治疗;对照组30例,以多潘立酮、铝碳酸镁治疗,两组均30d为1个疗程。观察两组临床疗效,治疗前后症状积分改变,血浆MOT改变情况。结果 :(1)治疗组临床总有效率(90%)优于对照组(73.33%,P<0.05);(2)治疗组在改善功能性消化不良的临床症状上优于对照组;(3)治疗组治疗后血浆MOT水平高于对照组(P<0.01)。结论 :穴位敷贴联合胃炎片是治疗功能性消化不良的有效方法,明显改善功能性消化不良患者的临床症状,提高临床疗效。
160705	桔梗有效部位对糖尿病大鼠微血管病变干预作用研究	目的 :研究桔梗有效部位对糖尿病大鼠血管并发症的干预作用。方法 :体外实验:采用高糖或H2O2进行血管内皮细胞造模,MTT法进行细胞活力测定,观察桔梗多糖或醇提上清对血管内皮细胞的保护作用;同时设计体外蛋白糖基化反应体系,NBT法测定糖基化蛋白,观察桔梗醇提上清对蛋白糖基化形成的干预作用。体内实验:采用STZ腹腔注射得到糖尿病模型小鼠,分别以含生药量2、4、8 g/kg的药物水溶液、拜唐苹或纯净水进行28 d灌胃实验,观察小鼠TG、TC、HDL、LDL等血脂指标及肾脏的组织形态学变化。结果 :体外实验表明,桔梗多糖部位对高糖引起的血管内皮细胞损伤的保护作用呈剂量依赖关系;桔梗水提醇沉上清部位能有效对抗H2O2对血管内皮细胞的损伤,且能抑制体外蛋白糖基化的形成。体内实验表明,高剂量(8 g/kg)的桔梗水提醇沉上清部分能显著降低糖尿病大鼠的血脂水平并有效抑制肾脏并发症。结论 :桔梗能通过降低高糖和H2O2对血管内皮细胞的损伤,并降低蛋白糖基化的形成,有效抑制糖尿病血管并发症和肾脏的损伤。
160706	温肾方对亚临床甲状腺功能减退模型大鼠心肌组织结构的影响	目的 :探讨亚临床甲状腺功能减退对亚临床甲状腺功能减退模型大鼠心肌组织结构的影响。方法 :采用"甲状腺全切术+术后皮下注射L-T4"法制备亚临床甲减大鼠模型,设定空白对照组、模型组、中药低剂量组、西药组、中+西药组及中药高剂量组,ELISA法按照试剂盒说明测定心肌羟脯氨酸及胶原蛋白含量,并切取部分心肌组织制作切片做光镜下与电镜下观察,同时观察温肾方对其指标的干预情况。结果 :与空白对照组比较,模型组大鼠心肌羟脯氨酸、胶原蛋白含量降低(P<0.01);与模型组比较,西药组、中+西药组和中药高剂量组心肌羟脯氨酸、胶原蛋白含量明显增高(P<0.01);中药高剂量组心肌羟脯氨酸及胶原蛋白水平接近于空白对照组(P>0.05)。模型组大鼠心肌组织在×400放大后,HE染色后显示排列紊乱,部分细胞肿胀明显;电镜下心肌细胞核不规则,染色质边集,胞质中线粒体明显肿胀,线粒体嵴损伤、断裂,形成不规则的增大的间隙,线粒体基质溶解,肌质网肿胀,可见肌节,但肌节中各带不明显;温肾方能在一定程度上逆转这些病理变化。结论 :亚临床甲状腺功能减退引起心肌胶原蛋白含量及心肌组织结构的改变,温肾方能逆转这些变化,从而具有防治亚临床甲减心脏并发症的作用,为中药治疗亚临床甲减防治并发症提供实验依据,温阳补虚法可能为有效治疗亚临床甲减的方法之一。
160708	人参皂苷Rg1抑制TGF-β1诱导肾小管上皮细胞转分化实验研究	目的 :通过观察人参皂苷Rg1对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的大鼠肾小管上皮细胞(NRK52E)细胞转分化的影响,探讨人参皂苷Rg1在肾小管纤维化形成方面的作用。方法 :将NRK52E细胞用含10%胎牛血清的DMEM培养基培养;实验分为空白对照组、TGF-β1诱导组(5 ng/mL TGF-β1),人参皂苷Rg1与TGF-β1共同干预组(5 ng/mL TGF-β1的基础上分别加入10、20、40μg/mL的人参皂苷Rg1),培养72 h。在倒置显微镜下观察各组细胞形态的改变,并通过CCK8法检测人参皂苷Rg1对TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞转分化的影响。结果 :TGF-β1能显著诱导大鼠肾小管上皮细胞纤维样改变,与对照组相比有明显差异(P<0.05),人参皂苷Rg1能抑制TGF-β1的作用,且其作用随浓度增加而增加。结论 :人参皂苷Rg1能抑制TGF-β1诱导的大鼠肾小管上皮细胞间充质转分化的作用,可以延缓或抑制肾间质纤维的过程。
160709	HLA-DQB1基因多态性与湿热内蕴型免疫性不育症相关性研究	目的 :探讨湿热内蕴型免疫性不育症与HLA-DQB1基因多态性的关系。方法 :采用聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对70例抗精子抗体阳性的湿热内蕴型免疫性不育症患者和60例正常健康者的HLA-DQB1基因进行分型研究。结果 :免疫性不育症组HLA-DQB1*0601等位基因频率明显高于正常对照组(P<0.05)。结论 :HLA-DQB1*0601等位基因可能是抗精子抗体阳性的湿热内蕴型免疫性不育症的易感基因。
160711	补肾疏肝法干预妇科恶性肿瘤术后及放化疗后抑郁症状研究	目的 :研究补肾疏肝法针刺治疗妇科恶性肿瘤术后及放化疗后有抑郁症状的患者,观察治疗前后性激素水平、Kupperman指数比及HAMD因子评分的变化。探讨针刺能否有效改善妇科恶性肿瘤患者术后及放化疗后的抑郁症状、调节激素水平,从而阐明补肾疏肝法针刺治疗妇科恶性肿瘤术后及放化疗后抑郁症状的作用机制,可望针刺能成为治疗妇科恶性肿瘤术后及放化疗后抑郁症状的一种有效的中医治疗手段,并为针刺提高妇科恶性肿瘤患者术后的生活质量提供科学依据。方法 :将30名妇科恶性肿瘤术后或放化疗后有抑郁症状的患者随机分成治疗组15名、对照组15名,治疗组给予针刺,1周2次,总共3个月;对照组不予特殊处理;末次治疗24 h后,晨起抽取患者空腹静脉血10 mL,用采用化学发光法检测血清E2、FSH、LH的水平及固相夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清INH-B的含量。结果 :血清E2分析,治疗组治疗前后:比较治疗组治疗前后血清E2,P=0.777>0.05,二者无统计学差异。治疗组治疗后与对照组未处理后:比较二者血清E2,P=0.021<0.05,差异有统计学意义。血清FSH分析:治疗组治疗前后:比较治疗组治疗前后血清FSH,P=0.906>0.05,无统计学差异。治疗组治疗后与对照组未处理后:比较二者血清FSH,P=0.536>0.05,无统计学差异。血清LH分析:治疗组治疗前后分析:比较治疗组治疗前后血清LH,P=0.434>0.05,差异无统计学意义。治疗组治疗后与对照组未处理后:比较二者血清LH,P=0.046<0.05,差异有统计学意义。血清INH-B分析:治疗组治疗前后:比较治疗前后血清INHB,P=0.631>0.05,二者无统计学差异。治疗组治疗后与对照组未处理后:比较二者血清INH-B,P=0.434>0.05,无统计学差异。症状分析:治疗组治疗前后:比较治疗前后潮热汗出、失眠、抑郁症状,P值分别为0.007、0.009、0.021,均P<0.05,有统计学差异。治疗组治疗后与对照组未处理后:比较二者潮热汗出、失眠、抑郁症状,P值分别为0.005、0.0079、0.013,均P<0.05,有统计学差异。疗效评定:根据Kupperman指数比、HAMD因子评分评定疗效,治疗组的总有效率分别为87%、80%。结论 :补肾疏肝法针刺通过滋阴补肾、疏肝解郁、养心安神等作用,能调节妇科恶性肿瘤术后及放化疗后患者的抑郁症状及内分泌功能,改善其神经系统的功能状态,从而降低妇科恶性肿瘤患者术后及放化疗后抑郁症状的发生。
160712	黄竹定痫胶囊对癫痫模型大鼠癫痫发作的影响	目的 :研究黄竹定痫胶囊对戊四唑(PTZ)点燃型癫痫大鼠癫痫发作的影响,探讨黄竹定痫胶囊抗癫痫作用机理。方法 :大剂量组灌服黄竹定痫胶囊6 mL,3次/d;小剂量组灌服黄竹定痫胶囊2 mL,3次/d;持续28 d。丙戊酸钠组灌服丙戊酸钠400 mg/kg,3次/d,连续28 d。正常对照组、模型对照组连续28 d灌服生理盐水,3次/d,1mL/次,持续28 d。观察癫痫大鼠体重、惊厥发作级别及持续时间的变化。结果 :PTZ点燃癫痫大鼠体重增加,惊厥发作级别降低,发作持续时间缩短。表明黄竹定痫胶囊具有良好的抗癫痫作用;而中药大剂量组与小剂量组比较有显著性差异,表明黄竹定痫胶囊抗癫痫的作用与剂量成正相关。结论 :黄竹定痫胶囊能显著抑制大鼠戊四唑点燃发作。
160713	雷公藤内酯对海人酸致痫大鼠神经元caspase3和caspase9蛋白表达的影响	目的 :通过检测海马神经元caspase3和caspase9蛋白表达,探讨雷公藤内酯抑制神经元凋亡的机制。方法 :结晶紫染色观察海马神经元形态,免疫组化法检测海马神经元caspase3和caspase9蛋白表达水平。结果 :结晶紫染色结果显示,海人酸组中,海马神经元变性或丢失,胞体皱缩,形态不规则。雷公藤内酯干预组中海马神经元的数量和形态与对照组相似,胞浆清晰淡染,核仁清楚。免疫组化染色显示,与对照组比较,海人酸组海马神经元caspase3和caspase9蛋白表达水平显著增高(P<0.05);与海人酸组相比,雷公藤内酯干预组神经元caspase3和caspase9蛋白表达水平显著减少(P<0.05)。结论 :雷公藤内酯可下调海人酸致痫大鼠海马神经元caspase3和caspase9蛋白表达,从而抑制神经元凋亡。
160714	黄连解毒汤对脑梗塞同型半胱氨酸临床研究	目的 :观察黄连解毒汤对脑梗塞患者同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 :52例脑梗塞患者按序分为两组,对照组28例采用西医综合疗法,治疗组24例在西医综合疗法基础上加用黄连解毒汤,2周为1个疗程。结果 :两组治疗后血Hcy含量均降低(P<0.05),治疗组下降程度优于对照组(P<0.05)。同时两组治疗后神经功能缺损评分值均有所下降,以治疗组为优(P<0.05)。结论 :黄连解毒汤能减轻脑梗塞患者的炎症反应,从而减轻炎症介质引发的免疫应答对脑组织的损害,降低神经功能缺损。
160715	有氧运动对焦虑大鼠血清甲状腺激素(TH)、多巴胺(DA)的水平影响研究	目的 :观察焦虑大鼠和有氧运动焦虑大鼠血清甲状腺激素(TH)、多巴胺(DA)的含量的变化。方法 :清洁级SD雄性大鼠60只随机分成3组,即:A组自然对照组(national control group)(n=20),B组基础对照组(Foundation control group)(n=20),C组有氧运动组(aerobic exercise group)(n=20)。用昼夜颠倒的方法制焦虑大鼠模型。将B组、C组40只大鼠白天置于黑暗密闭空间,晚上用灯管照明,共持续14 d。自然对照组和基础对照组:40只大鼠每天自由饮食。有氧运动组:让焦虑模型大鼠20只每周1、3、5进行持续1 h的动物跑台跑步训练,共持续6周。结果 :有氧运动组大鼠与基础对照组相比,大鼠血清甲状腺激素(TH)、多巴胺(DA)的含量明显低于基础对照组(P<0.01);有氧运动组大鼠与自然对照组相比,大鼠血清甲状腺激素(TH)、多巴胺(DA)的含量低于自然对照组(P<0.05);自然对照组与基础对照组比较:大鼠血清甲状腺激素(TH)、多巴胺(DA)的含量明显低于基础对照组(P<0.01)。结论 :适宜的有氧运动可以缓解大鼠的焦虑程度,降低焦虑大鼠血清甲状腺激素(TH)、多巴胺(DA)的水平,是一种有效地缓解焦虑的方法,值得广泛推广。
160716	胰腺癌缺失基因(DPC4)对胰腺癌的调控机制研究	胰腺癌是临床上常见的一种消化道恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势。该文从抑癌基因DPC4的起源、结构和功能、抑癌基因DPC4对胰腺癌的调控机制等角度对抑癌基因DPC4与胰腺癌的关系进行综述。
160718	卵巢癌中医药研究近况	卵巢癌是严重威胁生命健康的一类妇科恶性肿瘤,其在女性生殖器官恶性肿瘤中的发生率占第3位,但病死率却居第1位。积极探索中医药抗肿瘤或辅助抗肿瘤有着重大研究价值,该文通过对卵巢癌古代文献、现代医家辨治经验、方药实验和临床研究等方面分别论述。
160731	麻黄细辛附子汤临床运用验案四则	文章通过分析导师陈明教授临床运用麻黄细辛附子汤治疗心动过缓、过敏性鼻炎、脱发、肾炎水肿等验案四则,提示麻黄细辛附子汤可广泛运用于各类阳虚性疾病,并且其临床疗效可靠。
160732	龟鹿调经汤治疗卵巢储备功能低下64例分析	目的:观察龟鹿调经汤治疗卵巢储备功能低下临床疗效。方法:选择64例卵巢储备功能低下患者,给予中药龟鹿调经汤治疗,连续服用3个月(月经期不停药),观察临床疗效。结果:经3个月治疗后,64例患者中,痊愈20例,有效32例,无效12例;总有效率81.25%,妊娠率为35.7%。结论:龟鹿调经汤治疗卵巢储备功能低下疗效显著。
160733	章永红治疗乳腺癌经验	西医治疗乳腺癌的方法有手术、化放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗,各个阶段都有患者服用中药,中药对化放疗的增敏作用、减轻化放疗的毒副作用、提高免疫力和抗癌作用已无需置疑,但中药滋补药与雌激素的关系、中药与去势的关系、中药是否也有耐药等问题需有效解决。章永红教授在辨证施治的指导下,采用扶正抗癌的方法,结合西医治疗原则及中药药理,有效地解决了这些问题,明显提高了治疗疗效。
160736	消风散加减治疗湿疹经验	目的:总结周宝宽主任医师辨治湿疹经验。方法:以医案形式阐述湿疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:湿疹病因病机,外为风湿热邪,内为禀赋不耐,脾虚生湿,血虚风燥或内外两邪相合致邪浸肌肤。治疗原则为祛风、清热、利湿、润燥、健脾、止痒。常用消风散加减。结论:辨证论治湿疹疗效显著。
160737	冠心病从痰瘀论治探析及思考	冠心病是严重危害人类健康的常见病、多发病,近年来,我国人群的冠心病发病率及死亡率呈明显上升趋势。中医认为,痰浊、瘀血是冠心病的重要病理因素,痰瘀互结、痹阻心脉导致心脉不通是冠心病的主要病理基础,同时也与冠心病的诸多危险因素密切相关。临床研究表明,痰瘀互结是冠心病的主要证型。因此,在治疗上强调"痰瘀同治"的重要性,在临床应用中,又应据证立法,灵活应用。
160738	甲状腺功能亢进症中医病因病机探讨	甲状腺功能亢进症属于中医学"瘿病""心悸""自汗""消渴.中消"等病症范畴。文章总结导师倪青主任医师治疗甲亢的经验,认为本病的发生与先天禀赋不足、后天情志内伤、饮食失调、水土失宜、失治误治、感受外邪等因素有关,其病机特点为本虚标实,虚实错杂,辨证论治宜整体把握,知常达变。
160739	李恩堂主任医师临证验案	文章主要论述了针刺可以治疗痛性眼肌麻痹引起的视物不能远近及并发症面瘫。针刺天突、廉泉二穴治疗白喉引起的喉神经麻痹之不能吞咽。压迫耳廓咽喉部压痛点治愈咽部红肿、充血,其效果较服药迅速。采取迎随、提插手法针刺尺泽穴治疗神经性牙痛,效果显著。针刺压痛点治疗落枕,一次即愈。总结了李恩堂主任医师临证丰富经验。
160741	旋覆代赭汤临床应用及实验研究进展	旋覆代赭汤在胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、顽固性呃逆、糖尿病胃轻瘫、咽异感症、急性胰腺炎等方面有肯定疗效。在实验研究方面,初步探讨了旋覆代赭汤通过增加胃肠运动、减轻炎症反应、抑制黏膜过度增殖等环节来治疗相关疾病的可能机理。文章从临床应用和实验研究两方面对近年来应用旋覆代赭汤治疗相关疾病进行了综述。
160742	清热凉血膏塌渍疗法对活动期强直性脊柱炎患者血清中IL-1及TNF-α的影响	目的:观察清热凉血膏塌渍疗法治疗活动期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效及对外周血清中白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:60例AS患者按照就诊先后顺序采用随机数字法分为2组,对照组(30例)给予美洛昔康分散片及柳氮磺吡啶片治疗,治疗组(30例)在对照组基础上加用清热凉血膏塌渍治疗,比较2组治疗后的总体疗效及IL-1和TNF-α水平的变化。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组仅为66.67%,2组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。治疗后2组IL-1及TNF-α的表达水平与治疗前比较均有明显下降(P<0.01),但治疗组的下降程度更优于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:清热凉血膏塌渍治疗活动期AS疗效显著,降低外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其抗炎镇痛的作用机制之一。
160743	魏睦新教授辨证与辨病结合治疗萎缩性胃炎经验撷要	慢性萎缩性胃炎(CAG)是指胃黏膜遭到反复侵害而见胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄,或伴肠上皮化生、异型增生为病理特点的病症。魏睦新教授采用宏观辨证分型治疗和微观辨病分类治疗,使萎缩性胃炎肠上皮化生和异型增生逆转,疗效显著,对于防治慢性萎缩性胃炎伴肠化恶变成胃癌有着积极的作用。
160744	穴位贴敷治疗慢性支气管炎研究进展	综述了近年来穴位贴敷治疗慢性支气管炎的研究进展。从穴位选择、药物选择、机理研究、治疗时机和疗效等方面入手,为临床上应用穴位贴敷治疗该病提供理论依据及实践依据。并提出以冬病夏治理论为主,在规范基本证型的基础上,充分发挥中医药治疗特色。
160746	周永明教授治疗恶性淋巴瘤经验	周永明教授治疗恶性淋巴瘤经验丰富,认为本病的病机特点为本虚标实,本虚以脾肾亏损为主,标实主要指痰湿瘀毒;治疗主要从健脾补肾以固本,化痰祛湿、活血解毒以治标着手,兼顾中西医结合分期治疗,从而达到延长患者生存期、提高患者生存质量的目的。
160747	脾气虚证自由基导致DNA损伤变化探析	目的:探讨脾气虚状态下模型大鼠体内DNA受到自由基攻击和氧化损伤的程度,了解脾气虚在中医脾病发展过程中的地位,进一步为脾气虚证提供实验学依据。方法:采用"饮食不节+疲劳过度"复合方法造模14天后,取大鼠最后24 h尿样测定8-OHdG的含量,取脑皮质和血清测定SOD、GSH-Px、T-AOC、MDA的含量。结果:脾气虚模型组大鼠血清和脑皮质中SOD、GSH-Px、T-AOC和MDA含量与正常组相比均有显著差异(P<0.05)。模型组尿样中8-OHdG含量也有明显上调趋势(P<0.05)。结论:脾气虚模型大鼠体内存在着明显的自由基损伤和抗氧化酶活性的降低,但脾气虚状态处于脾病全程的何种阶段尚需深入研究了解。
160748	肾骨胶囊治疗肝肾不足证原发性骨质疏松症临床试验研究	目的:考察和评价肾骨胶囊治疗肝肾不足证原发性骨质疏松症临床治疗效果和使用安全性。方法:将患者按3∶1比例随机分为试验组和对照组。两组分别应用肾骨胶囊和骨疏康颗粒,疗程为90 d。比较两组的差异。结果:PP和ITT总体疗效分析结果,疾病疗效、中医肝肾不足证疗效、主症积分疗效、骨质疏松程度、肝肾不足证程度疗效,组间相较均无显著性差异。实验室检测指标血清钙、磷和碱性磷酸酶比较,组间均无显著性差异。说明两组疗效基本相当。肾骨胶囊非劣效于骨疏康颗粒。结论:肾骨胶囊治疗原发性骨质疏松症具有较好疗效,而且临床上有较好的安全性。
160749	龙胆泻肝汤合六一散治疗急性湿疹疗效观察	目的:观察龙胆泻肝汤合六一散治疗急性湿疹的临床疗效和不良反应,客观评价其治疗湿疹的有效性和安全性,为临床治疗湿疹提供有益的参考。方法:将120例急性湿疹患者,按就诊顺序随机分为治疗组80例,口服龙胆泻肝汤合六一散;对照组40例,口服氯雷他定分散片,两组同时外用炉甘石洗剂,以7 d为1个疗程,2个疗程结束后观察两组疗效及安全性指标。结果:①治疗组总有效率91.25%,对照组总有效77.50%,治疗组明显优于对照组(χ2=4.363,P=0.037<0.05)。②未发生和试验药物有关的不良反应。结论:龙胆泻肝汤合六一散治疗急性湿疹有显著疗效,能迅速缓解临床症状,改善皮肤损害,是一种安全有效治疗湿疹的中药制剂。
160751	中药灌肠与外敷治疗盆腔炎性疾病后遗症临床疗效观察	目的:通过对比治疗,观察中药保留灌肠与中药外敷对于治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:分为灌肠组和外敷组各40例,配合中药内服,各治疗1个疗程,统计观察两组的有效率和症状缓解时间。结果:灌肠组疗效优于中药外敷组(P<0.05),中药灌肠组临床症状改善的时间明显较中药外敷组短(P<0.05)。结论:中药保留灌肠的临床疗效优于中药外敷组。
160752	针灸治疗肠易激综合征临床研究概况及选穴规律探讨	搜集近12年来针灸治疗肠易激综合征的临床报道59篇,总结归纳其临床针灸治疗方法及取穴规律,结果发现(:1)临床以腹泻型针灸治疗研究居多;(2)取穴遵循:局部取穴为主,重视俞募配穴,存在循经取穴、肝经取穴亦不忽视等原则;且针多取天枢穴,灸多取神阙穴。为肠易激综合征针灸临床取穴方案的规范治疗提供一定的借鉴。
160753	髀枢痹(股骨头坏死)中医病理关键环节与针灸治法探讨	目的:探讨髀枢的生理及髀枢痹的病理关键环节及相关治疗方法。方法:从《黄帝内经》相关论述及部分现代文献,分析髀枢的生理解剖联系及其病理关键环节,并提出相应治疗法则。结果:生理上,髀枢的直接联系经筋为足阳明经筋,其直接供应经脉为足阳明、足太阳、足少阳,而足六经之经筋是构成髀枢的"机关之室";病理上其关键环节有三,一是脾虚而"邪气恶血""住留"致"瘀""沫"形成,二是经筋拘挛而"绝道"闭塞致筋不养骨,三是筋结病灶形成致筋痿骨损;治疗上,对于早期,健脾运湿,通络化痰,消沫利水是主要的治疗原则;对于经筋拘挛期,采用粗银质针疗法,主要着眼点在于解除筋膜内压增高及绝道闭塞;后期采用粗银质针疗法,主要在于解除筋结病灶点及系统性经筋挛缩,降低筋骨内压,防止病变的进一步发生,消除疼痛。结论:认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。
160754	从肾论治老年性聋	"肾主耳"理论是中医藏象学说中的重要内容,文章根据老年人的生理特点,运用中医理论辨证分析老年性聋与肾的关系。提出老年性聋多因肾虚至髓海不足,耳失濡养;扰乱气机,气血运行不畅,耳窍闭塞。故而治疗应注重补肾通窍法,在临床中防治老年性聋具有重大意义。
160755	从冲任论子宫肌瘤病因病机	冲脉为"血海""十二经脉之海";任脉为"阴脉之海",且"主胞胎"。从一定程度上讲,妇科疾病皆由冲任劳损所致,其治疗均不出调治冲任范围。子宫肌瘤是一种女性生殖器最常见的良性肿瘤,目前多从瘀血阻滞来认识其病因病机。通过阅读相关文献,发现冲任气血失调乃子宫肌瘤发生的病机本质,本着治病求本的原则,对于子宫肌瘤的治疗,应以调理冲任为大法。
160756	治胆虚以“和”为“补”	"胆虚"之记载从《内经.素问》记载开始,后随历代医家之源流分派,其对"胆虚"之见解亦大有不同。胆为六腑之首,又为奇恒之腑,其生理特点决定了其发病特征。肝胆相表里,胆为中正之官,刚正之腑,主决断;胆属足少阳经。少阳为枢。胆病则气机疏泄失常,枢机调控失灵,情志调节失控,故而出现"……善太息,口苦,呕宿汁,心下,恐人将捕之,嗌中然,数唾……"等症状。孙思邈在《备急千金要方.胆腑.胆虚寒》中提出:"大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤。"胆象于肝,为清净之腑,喜宁谧柔和,恶烦扰壅郁。胆虚,治疗上当以温胆,温胆即为和胆,和胆即为补胆也[1]。
160759	炙甘草汤加减双向治疗心律失常认识	炙甘草汤是《伤寒论》经典方剂之一,笔者结合炙甘草汤煎煮方法、方药配伍意义、现代药理研究及近年来各大医家临床应用炙甘草汤报道,认为凡心律失常属气阴两虚、邪少虚多之证,无论缓慢性心律失常抑或是快速性心律失常,均可启用炙甘草汤。
160762	略论肝硬化失代偿期毒邪致病	毒邪是肝硬化失代偿期的重要致病因素。毒邪在本病的致病过程中经历了伏毒留恋、潜伏肝络,损害肝体、气滞血瘀,病变丛生、步入损途这三个阶段的变化。了解毒邪在肝硬化失代偿期的致病过程,可以加深对病情的了解,并有效指导临床治疗。
160763	论火针治疗带状疱疹后遗神经痛与热休克蛋白的关系	火针治疗带状疱疹后遗神经痛在临床上得到了广泛的运用。现代研究发现热休克蛋白与带状疱疹后遗神经痛的病理过程有一定联系。探讨在火针治疗带状疱疹后遗神经痛的过程中,热休克蛋白表达的上调与该疾病病理过程的关系,有助于进一步研究火针治疗带状疱疹后遗神经痛的机理。
160765	从肝论治功能性消化不良经验概述	功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)为经检查排除而诊断的功能性疾病,现代医学研究其与多种因素相关,近些年其与精神心理因素越来越受到重视,但发病机制尚未明确,其临床治疗亦有所局限。作者师承王垂杰教授,得其以传统医学理论从肝论治功能性消化不良的疗效颇佳,且颇受益处,故加以整理而概述。
160767	运用肝藏象理论辨治糖尿病周围神经病变探析	肝藏象是中医藏象理论的重要组成部分。肝与糖尿病的发生发展有着密切关系,肝血不足、血行不畅是糖尿病周围神经病变的主要病机,临床治疗可从肝入手选方用药,补肝活血法是糖尿病周围神经病变的有效治法。
160768	王凤荣教授防治冠心病合并脂肪肝经验	冠心病患者常合并有脂肪肝,王凤荣教授认为,冠心病患者的脂肪肝是可以通过饮食、运动、精神的调摄和药物进行预防,在合并脂肪肝后,痰瘀互结是主要病机。临证时以健脾益气、祛痰化瘀之法治疗,取得了良好的疗效。
160772	热毒宁注射液治疗流行性感冒高热(热毒袭肺证)临床观察	目的:验证热毒宁注射液治疗流行性感冒高热(热毒袭肺证)的疗效,并对其安全性作出客观评价。方法:采用随机、双盲双模拟、平行对照试验,观察流行性感冒高热(热毒袭肺证)患者共38例,其中试验组19例,对照组19例;用药方法:试验组用热毒宁注射液及磷酸奥司他韦胶囊模拟剂治疗,对照组用磷酸奥司他韦胶囊及热毒宁注射液模拟剂治疗。结果:两组在改善流行性感冒高热症状方面及改善中医证侯方面两组均有明显的疗效,二者间的差别无统计学意义。两组在退热起效时间及体温复常时间方面无显著性差异。临床观察中,无明显不良反应与严重不良事件。结论:热毒宁注射液治疗流行性感冒高热(热毒袭肺证)临床疗效确切,未发现明显毒副反应,与磷酸奥司他韦胶囊相仿。
160773	慢性支气管炎X线胸片与咳嗽辨证分型相关性研究	目的:探讨慢性支气管炎X线胸片与咳嗽辨证分型的相关性,以提高临床疗效。方法:选取2009年1月—2012年1月入住我院的132例慢性支气管炎患者,依据咳嗽辨证分型对X线胸片进行归纳。结果:慢性支气管炎X线胸片主要表现为痰湿蕴肺证,其次为痰热郁肺证,再次为风寒束肺证。结论:慢性支气管炎X线胸片与咳嗽辨证分型存在显著相关性。
160774	痰热清注射液佐治鲍氏不动杆菌肺炎疗效观察	目的:探讨痰热清注射液佐治鲍氏不动杆菌肺炎的临床疗效。方法:将43例鲍氏不动杆菌肺炎患者按随机数字表法分为2组:治疗组21例和对照组22例。2组均常规给予敏感抗生素治疗,治疗组在常规治疗基础上加用痰热清注射液20 mL静脉滴注,均治疗10 d。结果:治疗组患者临床症状、体征消失时间较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗组总有效率85.7%,对照组63.7%,2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液佐治鲍氏不动杆菌肺炎疗效明显优于单用抗生素常规治疗。
160776	秋泻方治疗小儿秋季腹泻临床观察	目的:通过对秋泻方治疗小儿秋季腹泻的研究,探寻治疗小儿秋季腹泻的有效方药。方法:对我院140例秋季腹泻的患儿应用秋泻方进行治疗。结果:治疗组总有效率为95.7%;对照组总有效率64.3%。治疗组疗效优于对照组。结论:本方疗效确切,值得推广应用。
160777	眼针肝肾区改善血管性痴呆临床观察	目的:探讨眼针治疗血管性痴呆临床疗效。方法:随机分为眼针组(肝区、肾区)40例,对照组(药物组)口服吡拉西坦,小剂量阿司匹林40例。结果:治疗前后长谷川修改量表(HDS-R)及社会活动能力评分对比,眼针组治疗有效率82.5%,药物组治疗有效率65%。结论:眼针组可促进血管痴呆患者智能,改善其社会活动能力。
160778	点穴推拿配合宁神汤治疗慢性疲劳综合征临床观察	目的:观察点穴推拿配合宁神汤治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法:采用随机对照的方法等196例慢性疲劳综合征患者,分为治疗组98例、对照组98例。治疗组给予点穴推拿配合宁神汤丸,对照组给予黛力新,两组均治疗2个月,观察治疗前后患者临床症状及血液免疫球蛋白的情况。结果:治疗组临床总有效率91.8%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后免疫球蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:点穴推拿配合宁神汤治疗CFS有效。
160779	中药复方玉肾露联合贝那普利对肾性蛋白尿的临床研究	目的:观察中药复方玉肾露联合贝那普利对原发性肾小球疾病所致蛋白尿的治疗效果。方法:将93例原发性肾小球疾病患者随机分为3组。分别为中药加西药治疗组33例、中药组30例、西药组30例,疗程为2个月。结果:治疗各组治疗后与治疗前相比均能显著降低蛋白尿,中药加西药治疗组P<0.05,中药对照组P<0.05,西药对照组P<0.05。中药加西药治疗与中药对照组相比,中药加西药治疗组P<0.05;中药加西药治疗与西药对照组相比,中药加西药治疗组P<0.05。结论:3组均有效,中西结合治疗组在治疗对比中有显著优势。
160781	洪治平老中医治疗眩晕经验——跟师学习心得体会	我院开展院内师承工作以来,笔者有幸跟随国家级名老中医洪治平老师出诊。洪老在治疗眩晕方面有着丰富的经验,笔者在跟师学习过程中受益匪浅。洪老治疗眩晕重视无形之痰之病理因素;主用滋肾柔肝、育阴潜阳之法;重视使用补阳还五汤加丹参、葛根对药。
160782	钩虫病的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>由于钩虫寄生于人体肠道所致的寄生虫病。别名"桑叶黄"、"黄胖病"、"懒黄病"。1诊断依据(1)初起足趾、足底有红肿、灼痛、奇痒,局部皮肤出现红斑、痒疹。常伴咳嗽,重者剧烈干咳,痰中夹血丝,呼吸困难。(2)善食无力,食后腹胀,胃脘隐痛,或嗜异物癖。病久面色萎黄,浮肿,神倦乏力,食欲减退,头晕眼花,口唇爪甲苍白。(3)有
160784	杨志旭教授治疗慢性疲劳综合征临证经验	杨志旭为中国中医科学院教授、北京中医药大学兼职教授,主任医师,硕士生导师,长期从事中西医结合的教学与临床工作,学验颇丰,德艺双馨。其认为慢性疲劳综合征的主要病机是肝郁脾虚、经络阻滞,方用自拟解郁健脾通经汤,疗效确切。
160785	刘宇新教授治疗多囊卵巢综合征经验总结	多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科的常见病,文章从病因病机、辨证论治、治疗经验等方面对刘宇新教授治疗多囊卵巢综合征所致不孕进行论述。刘教授认为本病以肾虚为本,以痰瘀阻滞为标,自拟温阳化湿消囊汤治疗本病,并根据月经周期调整用药,取得满意疗效。
160786	丝虫病的诊断依据、证候分类、行效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>丝虫病是丝虫寄生于人体淋巴系统而引起的寄生虫病。1诊断依据(1)四肢、腹股沟及肘部淋巴结肿大胀痛,局部出现自上而下的红线并有疼痛灼热。常伴有精索炎、附睾炎和睾丸炎。(2)伴恶寒发热,咳嗽,哮喘,肢体关节酸痛,约2~3日可自行消退,呈周期性发作。(3)后期可出现腹股沟淋巴结肿大,大
160787	姜树民教授治疗溃疡性结肠炎临床经验	姜树民教授师承国医大师李玉奇,秉承以痈论治消化道溃疡性疾病的思想,从事临床工作数十载,对溃疡性结肠炎(UC)总结出一套中医治疗方法,疗效颇佳,作者有幸在临床跟随姜教授学习,现将经验总结于下。
160788	蛲虫病的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)	<正>蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体肠道,以肛门或外阴部作痒,搔抓难忍为主要临床表现的寄生虫病。1诊断依据(1)肛门或外阴部时时作痒,夜间为甚,搔抓难忍,睡眠不安,寐中惊叫。(2)病久出现精神不振,食欲减退,腹痛腹泻,消瘦等症。(3)可交叉感染,家庭中常多人受染。(4)肛痒时在肛门周围可见到成虫。(5)肛门外棉拭法或胶玻璃纸法检
160789	糖尿病肾病分期辨证治疗研究概况	糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,各医家学者根据糖尿病肾病各期临床特点不同进行辨证论治,以活血化瘀通络之法贯穿治疗始终,有效控制了糖尿病肾病的发展,发挥了中医辨证治疗糖尿病肾病的优势。
160791	健脾活血方胃安散对PLGC模型大鼠p53和p16基因表达的影响	目的:研究健脾活血方胃安散对胃癌前病变模型大鼠p53和p16基因表达的影响,以进一步探求其发病机制。方法:采用改进以N-甲基-N’硝基-N-亚硝基胍(MNNG)为基础的联合造模方案造成胃癌前期病变大鼠模型,免疫组化方法观察胃黏膜p53、p16基因的表达。结果:p53免疫组化染色结果提示各组均为阴性表达;p16染色在表达率及表达强度方面,均有一定程度提高。其调节p16基因表达的作用与胃复春组比较具有显著性差异。结论:健脾活血方胃安散可提高抑癌基因p16表达,具有一定的预防胃癌前病变发展成胃癌的作用。
160792	右归丸对虚寒体质大鼠体质调整作用研究	目的:研究右归丸对虚寒体质大鼠的体质调整作用。方法:从正常大鼠群体中筛选虚寒体质大鼠,以大鼠掌温、自主活动和三碘甲状腺原氨酸(T3)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量为主要指标,研究右归丸对虚寒体质大鼠体质的调整作用。结果:大鼠用药2个月后,虚寒体质大鼠掌温升高,自主活动增加,血清中的T3、SOD含量升高,MDA含量降低。停药后2个月,该作用仍然维持。结论:右归丸对大鼠虚寒体质有一定的调整作用。
160793	安泰口服液对荷瘤小鼠白细胞减少症及免疫功能影响的实验研究	目的:探讨安泰口服液(A方组,B方组)对荷瘤小鼠白细胞减少症及免疫功能的影响。方法:(l)建立S180实体瘤模型与骨髓抑制模型。(2)注射环磷酰胺使荷瘤小鼠引起骨髓抑制。(3)取荷瘤小鼠尾静脉注射印度墨汁后的血液,用分光光度计色测光密度值(OD),取肝、脾,称重,计算吞噬指数。(4)荷瘤小鼠腹腔注射绵羊红细胞(SRBC)细胞悬液,测量前后足跖厚度差值(足跖肿胀度)以表示DTH的程度。结果:安泰口服液A方组、B方组与生理盐水组比较外周血白细胞明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。并且提高荷瘤小鼠单核-巨噬细胞碳廓清的能力。结论:安泰口服液A方组比B方组显著的升高荷瘤小鼠外周血白细胞以及提高免疫功能。以此得到最佳组方的安泰口服液方药,从而为安泰口服液的临床推广运用提供基础研究资料。
160794	薏苡仁油急性毒性和刺激性实验研究	目的:考查薏苡仁油灌胃的急性毒性、皮肤刺激性和直肠刺激性作用。方法:严格依据国家食品药品监督管理局2005年颁布的《药物研究技术指导原则》进行试验。结果:薏苡仁油对小鼠灌胃的最大给药量为40mL.kg-1或32.8 g.kg-1,薏苡仁油对家兔完整皮肤或破损皮肤均未见有刺激性作用,对家兔直肠亦未见有刺激性作用。结论:常规口服薏苡仁油是安全的,并且其外用亦无皮肤刺激性和直肠刺激性,外用也安全。
160795	安宫牛黄丸中麝香酮和右旋龙脑含量测定	目的:利用气相色谱法建立安宫牛黄丸中麝香酮和右旋龙脑的含量测定方法。方法:采用气相色谱法。以:HP-5(Agilent Technologies)(30 m×320μm×0.25μm)为色谱柱;载气为氮气,流速7 mL/min,空气流速320 mL/min,氢气流速为70 mL/min,氮气为尾吹气,流速30 mL/min;分流进样。结果:安宫牛黄丸中麝香酮和右旋龙脑的含量分别为0.09 g/mg、0.25 g/mg。结论:该方法准确、灵敏度高、重现性好,可以作为安宫牛黄丸中麝香酮和右旋龙脑的含量测定方法。
160796	乳癖康胶囊提取工艺研究	目的:筛选研究乳癖康胶囊的最佳提取工艺。方法:采用正交设计试验法,以橙皮苷含量和干膏得率为指标,以HPLC为测定方法。结果:乳癖康胶囊最佳提取工艺条件是:加10倍量水,提取2次,每次2 h。结论:该工艺稳定可靠,符合传统中医药理论和实际生产情况。
160797	银屑胶囊中白藜芦醇含量测定	目的:建立银屑胶囊中白藜芦醇的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定银屑胶囊中白藜芦醇的含量。结果:测定结果灵敏可靠,回收率在95.72%~99.92%,RSD为1.55%。结论:本方法可作为制剂质量控制方法。
160798	HPLC法测定元胡止痛栓中延胡索乙素含量	目的:采用HPLC法测定元胡止痛栓中延胡索乙素的含量。方法:采用Zorbax 80A Extend-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水-三乙胺(55∶45∶0.1),流速1.0 mL.min-1,检测波长280 nm,柱温30℃。结果:延胡索乙素进样浓度在19.5~97.5μg.mL-1范围内,与峰面积呈现良好的线性关系,平均回收率(n=6)为100.6%,RSD为1.07%。结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为元胡止痛栓的质量控制方法。
160799	RP-HPLC法测定不换金正气散中橙皮苷含量	目的:建立高效液相色谱法测定不换金正气散中橙皮苷含量的方法。方法:色谱柱:ZORBAX EclipseXDC-C18柱(5μm,4.6 mm×150 mm);流速为1.0 mL.min-1;柱温:30℃;流动相:甲醇-0.5%冰醋酸(40∶60);检测波长:283 nm;进样量:10μL。结果:橙皮苷在浓度为10.12~161.92μg.mL-1时线性关系良好,r=0.9995,平均回收率为100.75%;RSD为1.6%(n=6)。结论:该方法简单、准确,可作为不换金正气散的质量控制依据。
160801	真武汤证探析	真武汤出自《伤寒论》,是为治少阴阳虚水泛而设的一首名方,其温肾阳、利水气的功用,在临床应用中也每获良效。但真武汤其功用不仅如此,今以《伤寒论》原文为依据,对真武汤的证治予以粗浅的认识。
160802	山楂叶总黄酮药理作用研究进展	我国山楂叶资源丰富,价廉易得,而山楂叶总黄酮为山楂叶提取物中的主要成分,具有广泛的药理作用。现就其对心脑血管、降脂降糖降压、抗氧化等方面的研究进展做一综述,并对应用前景进行了展望。
160803	柏子仁研究进展	叙述了近年来柏子仁的植物学、化学成分、药理作用及临床应用的研究进展,为中药柏子仁的进一步开发、利用奠定了基础。
160804	中西医结合治疗新生儿黄疸的系统综述和Meta分析	目的:系统评价中药联合西药(或物理疗法)治疗新生儿黄疸的临床研究。方法:采用Cochrane系统综述方法,检索2002—2012年重庆维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中文期刊全文数据库等电子资料库,同时手工检索相关的杂志、专业资料、网络信息。由两名评价者共同评价所纳入研究文献的质量,对同质性文献研究进行meta分析。采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2.10软件进行meta分析。结果:共检索出144篇文献,符合纳入标准的只有16篇文献,采用Jadad评分标准对纳入研究的每篇文献的方法学质量进行评价。16篇文献均未描述具体的随机方法及分配隐藏方法,均未提及是否采用盲法,属于低质量的文献报道。meta分析结果显示,中药联合西药(或物理疗法)治疗组与西药或物理疗法对照组总有效率的比值比为4.97,95%可信区间[3.54,6.99],治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001)。结论:现有临床资料表明,中药联合西药(或物理疗法)治疗新生儿黄疸较单纯使用西药(或物理疗法)有效,可以改善患者的临床表现,提高患者的总有效率。但本系统综述纳入的随机对照试验多属低级质量文献,进一步证实其临床疗效有待进一步开展大规模的、设计严谨的、方法可靠的、多中心的、随机对照的临床研究以获得更高强度的临床证据。
160806	溃疡性结肠炎中西医治疗进展	溃疡性结肠炎由于病因及发病机制尚未完全明确,目前治疗上缺乏特效药物,无论中医还是西医都在努力探索并尝试可能有效的治疗方法及药物,中西医结合治疗在提高疗效、缩短病程、减少复发等方面,具有广阔的发展前景,现将近五年来中医、西医及中西医结合治疗溃疡性结肠炎的研究总结如下,为临床提供参考。
160807	对脾虚大鼠模型建立模糊数学评价体系的研究	应用模糊数学模式识别方法对脾虚证动物模型进行综合评估。通过计算出每个评价对象的造模程度隶属度值,对评价结果进行初步分析,进而评判模型是否达到要求。
160808	心理护理干预对原发性高血压患者心理状况影响	目的:调查心理护理干预对改善原发性高血压病患者心理健康状况的影响。方法:采用成组病例对照研究方法,选择在我院治疗的原发性高血压病患者120例,随机分成实验组和对照组,每组60例,两组药物治疗相同,实验组同时采用心理护理干预,疗程为12周。分别于治疗前1周及治疗后12周对两组采用症状自评量表(SCL-90)和血压登记表进行测评,并观察两组的效果。结果:两组比较差异有显著性(P<0.05);实验组经心理治疗与护理后SCL-90总分及各因子评分均下降,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)。结论:心理护理干预可以改善患者的身心症状和调控血压。
160810	导尿管相关尿路感染的监测	目的:了解内科病房留置尿管患者尿路感染发生状况及原因,为有效预防和控制感染提供科学依据。方法:采取主动监测方法,对2011年1月—2012年6月内科病房所有住院留置尿管患者发生导尿管相关尿路感染情况进行调查。结果:335例留置尿管患者,发生尿路感染15例,感染率为4.48%,导尿管相关尿路感染发生率为2.5/千导管日。结论:通过目标性监测,了解了内科病房导尿管相关尿路感染的发生状况,为有效控制尿路感染提供了指导。
160811	静脉联用黄芪与丹参注射液治疗老年慢性心力衰竭疗效观察	目的:观察静脉联用黄芪与丹参注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法:83例患者随机分为两组,两组常规治疗方法相同,治疗组加用黄芪与丹参注射液静脉联合静滴,观察治疗前后临床疗效、彩色多普勒超声心动图检查的变化。结果:治疗组的显效率和总有效率都显著优于对照组(P<0.05),两组治疗后EF、CO、SV及CI值均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组治疗后各项指标的改善要优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用黄芪与丹参注射液静脉联合静滴治疗老年心力衰竭安全有效,其机制有待进一步探讨。
160812	老年冠心病患者血压及血糖与血清C反应蛋白的关系	目的:观察单纯冠心病患者与冠心病单独合并糖尿病或冠心病单独合并高血压患者体内C反应蛋白的水平差异。方法:①选择2011年6月—2012年6月辽宁中医药大学附属医院住院的冠心病(不稳定性心绞痛)患者144例为冠心病组,男78例,女66例,年龄均大于65岁。②根据是否单独合并有糖尿病或高血压分为3组,单纯冠心病组48例,冠心病合并高血压组48例,冠心病合并糖尿病组48例。③同期选择辽宁中医药大学附属医院住院的非冠心病患者48例为对照组,男29例,女19例。④血清C反应蛋白水平测定采用散射浊度法;血糖测定采用酶法。⑤计量资料采用T检验。结果:冠心病患者144例患者,非冠心病患者48例均进入结果分析。血清C反应蛋白水平:冠心病患者明显高于对照组,冠心病合并高血压组、冠心病合并糖尿病组明显高于冠心病组。结论:老年冠心病患者较非冠心病患者体内C反应蛋白水平高。在冠心病单独合并糖尿病中、冠心病单独合并糖尿病患者中,C反应蛋白浓度较单纯冠心病患者高。提示体内C反应蛋白水平对冠状动脉粥样硬化的发生发展有一定的提示作用。
160814	慢性阻塞性肺疾病患者216例随访结果分析	目的:探讨随访教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生命质量的影响。方法:对2007年1月-2009年1月年于我科出院的216例COPD患者进行随访管理及健康教育,并测定随访前后的肺功能指标、Brog呼吸困难及生命质量评分。结果:经过随访教育,患者咳嗽、咳痰、气促症状改善,急性加重及住院次数较前减少,部分肺功能指标及生命质量得到改善。结论:对COPD患者进行随访教育,可使患者对本病的认识水平明显提高;咳嗽、咳痰、气促症状显著改善;急性发作及住院次数明显减少;部分肺功能指标及生命质量得到改善。
160815	痰热清注射液治疗重症肺炎痰热壅肺证临床疗效观察	目的:观察痰热清注射液治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:将2009年1月—2012年4月入中国中医科学院西苑医院ICU内的108例重症肺炎痰热壅肺证的患者随机分为两组,对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液40 mL,1日1次静脉滴注14 d。比较两组临床疗效,具体观察指标包括:体温(T)、呼吸频率(RR)、白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、CPIS评分、机械通气时间(h)以及ICU住院天数。结果:治疗组总有效率高于对照组,ICU住院时间短于对照组,临床观察指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液具有良好的清热、化痰、抗炎症作用,对于重症肺炎痰热壅肺证的治疗发挥着积极作用。
160816	抗炎药中药有可能延缓糖尿病肾病的发生发展	目的:探求更加有效的中医药治疗糖尿病肾病的手段或方法,为科研和临床工作者提供参考依据。方法:本研究采用开放式非相关文献知识发现法对中医药领域糖尿病肾病的文献进行研究,挖掘隐藏在糖尿病肾病非相关文献间的隐秘联系,形成一个有价值的科学假设,对所获得的假设进行专家论证,从而引导并实现知识发现。结果 ":抗炎药(中药)"被筛选出。结论:用抗炎药(中药)治疗糖尿病肾病有可能延缓糖尿病肾病的发生及发展,对糖尿病肾病的治疗起到重要的作用。
160817	艾药结合治疗84例桥本氏甲状腺炎中医证候分析	目的:分析艾药结合(隔附子饼灸结合优甲乐25μg/d)疗法对桥本氏甲状腺炎患者中医证候的影响。方法:通过对接受治疗的桥本氏甲状腺炎患者自身前后对照,分析艾药结合疗法改善患者的临床证候程度。结果:艾药结合治疗HT后,患者的中医各个症状计分较治疗前均有明显改善,经t检验,有极显著差异(P=0.000,P<0.01)。结论:应用艾灸与口服优甲乐结合治疗桥本氏甲状腺炎,可迅速改善患者临床症状,提高生活质量。
160818	钩针结合地龙汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床观察	目的:探讨钩针结合地龙汤治疗腰椎间盘突出症(L4~5、血瘀型)的临床疗效。方法:选择门诊符合纳入标准的腰椎间盘突出症(L4~5、血瘀型)患者63例,随机数字表法将其分为治疗组(钩针+地龙汤)32例及对照组(针灸+地龙汤)31例进行治疗。所有患者治疗前后均采用腰腿痛视觉模拟评分法(VAS评分)及JOA腰痛疾患疗效评定表分别评分,同时进行疗效评估。结果:治疗组的临床有效率为96.88%,高于对照组90.32%(P<0.05)。通过对两组患者治疗后1周VAS评分和JOA腰痛疾患总评分进行组内和组间比较,均P<0.05,治疗组在治疗疼痛、改善症状和恢复功能方面明显优于对照组。结论:钩针结合地龙汤治疗腰椎间盘突出症(L4~5、血瘀型)疗效显著。
160819	腓骨骨折治疗方案选择	目的:总结不同损伤情况下腓骨骨折的治疗方案。方法:选择2009—2011年在本院治疗的182例包含腓骨骨折患者,对腓骨骨折类型及治疗结果进行回顾分析。结果:所有患者20例行石膏托固定,162例行手术治疗,其中37例合并的腓骨骨折未行固定。治疗总体优良率90%。结论:在不同的损伤情况下,对腓骨骨折选择不同的治疗方案,可以取得良好的临床效果。
160820	推拿配合关节松动术治疗粘连性肩周炎临床体会	目的:分析推拿配合关节松动术治疗粘连性肩周炎的临床疗效,证实推拿配合关节松动术治疗粘连性肩周炎的确切疗效。方法:以我院2006年1月—2012年1月采用推拿配合关节松动术治疗粘连性肩周炎80例患者为研究对象。结果:观察组治愈31例,占77.5%,好转8例,占20%,无效1例,占2.5%,总有效率97.5%。对照组治愈22例,占55%,好转10例,占25%,无效8例,占20%,总有效率80%。两组平均治疗时间分别为36.3 d和45.2 d。两组从总有效率和治疗时间上看,治疗组明显优于对照组,经统计学处理,当P<0.05具有统计学意义。结论:以推拿配合关节松动术治疗粘连性肩周炎不仅疗效显著,而且有治疗痛苦少、疗程短、愈后复发率低、患者满意率高的优势,值得临床进一步推广。
160821	防己黄芪汤加味治疗原发性肾病综合征疗效分析	目的:探讨防己黄芪汤加味治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将原发性肾病综合征患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组常规应用泼尼松及其他药物,治疗组在对照组用药的基础上加用中药。观察比较两组的临床疗效及相关肾功能指标的变化情况。结果:经5周治疗,两组患者临床症状减轻或消失,治疗组总有效率(91.67%)明显高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,总胆固醇下降,血PT时间延长,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组患者血小板数量减少,但是治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论:防己黄芪汤加味可以改善原发性肾病综合征患者血液的高凝状态,延长凝血时间,减轻尿蛋白含量,提高血浆白蛋白,明显提高治愈率。
160822	麻醉剂对脑缺血再灌注模型大鼠脑温变化的影响	目的:探讨麻醉剂对局部脑缺血/再灌注模型大鼠脑温变化的影响。方法:大鼠随机分为两组,分别应用水合氯醛腹腔注射麻醉法和气管插管2%七氟烷混合30%氧气吸入麻醉法对大鼠进行麻醉。线栓法制作MCAO缺血/再灌注模型。观察两组大鼠缺血及再灌注期肛温、脑温变化。结果:水合氯醛腹腔注射麻醉对大鼠脑温影响较大,脑温波动明显;水合氯醛腹腔注射麻醉对再灌注期脑温影响更显著。结论:大鼠MCAO模型建立时,与水合氯醛腹腔注射麻醉法比较,七氟醚吸入麻醉对大鼠脑温影响较小。
160824	小柴胡汤含药血清诱导SSMC-7721人肝癌细胞株分化研究	目的:观察小柴胡汤含药血清对SMMC-7721人肝癌细胞是否具有分化诱导作用,并探讨其分化诱导的作用机制。方法:经药物作用后,观察细胞形态、MTT抑制率、乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞周期的情况。结果:小柴胡汤含药血清使SSMC-7721细胞株有向成熟细胞形态分化的趋势;MTT抑制作用增强;细胞内LDH活性降低、SDH活性上升;流式测定S期细胞数减少,细胞周期阻滞于G0/G1期。其中以低剂量组效果最为显著(P<0.05)。结论:小柴胡汤含药血清可诱导SSMC-7721细胞株向成熟细胞分化,其作用机制可能与降低细胞内LDH活性、升高SDH活性,并且将细胞阻滞于G0/G1期有关。
160825	胃癌从脾论治研究	脾胃虚弱是胃癌基本病因病机之一,脾虚证型与患者性别、Karnofsky评分、胃癌病理类型、TNM分期、癌胚抗原(CEA)及某些基因具有相关性,并通过实验及临床研究验证了脾虚证及健脾法在胃癌诊断及治疗中的作用。在此基础上提出了胃癌的病本在"脾",脾胃虚弱是胃癌发生与发展的基本因素之一,并形成了健脾法为基础的治疗法则。
160826	207例晚期非小细胞肺癌中医证型分布特点	目的:探讨晚期(IIIB及IV期)非小细胞肺癌的中医证型分布特点。方法:采用回顾性的研究方法,按照纳入标准筛选病例,根据预先设计的观察表和临床证型诊断标准,归纳证型,将调查表数据输入数据库,进行统计学分析。结果:共收集到207例晚期非小细胞肺癌患者,各证型构成如下:气虚痰湿型最多,占76.3%,其次为气阴两虚型,占9.2%,气滞血瘀型、阴虚毒热型及热毒炽盛型分别占5.8%、5.8%、2.9%。结论:晚期(IIIB及IV期)非小细胞肺癌的中医证型以气虚痰湿型为主。
160827	c-IAP1和caspase3在大肠腺癌中的表达及临床意义	研究c-IAP1和caspase3在大肠腺癌组织、腺瘤及正常大肠黏膜中的表达情况。探讨两种蛋白在大肠肿瘤发生、发展、浸润及转移中的作用及相互关系,为大肠癌的临床治疗和判断预后提供参考依据。
160828	清肝通窍汤对突发性耳聋豚鼠ET、NO水平影响研究	目的:观察清肝通窍汤对突发性耳聋豚鼠血ET(内皮素)、NO(一氧化氮)水平的影响。方法:以噪音刺激加肾上腺素皮下注射,造成突发性耳聋豚鼠模型,以清肝通窍汤治疗,血府逐瘀口服液为阳性对照组观察各组豚鼠血ET、NO水平。结果:模型组豚鼠血ET含量升高,NO含量下降;经清肝通窍汤灌胃治疗2周,可恢复ET、NO的动态平衡。结论:清肝通窍汤可通过调节ET、NO水平,恢复其动态平衡而起到治疗作用。
160829	针灸治疗变应性鼻炎系统评价	目的:评价针灸治疗变应性鼻炎的有效性和安全性。方法:按照循证医学的要求,以变应性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻鼽、针灸、随机对照试验、随机、对照(中、英文)为检索词检索国内外相关数据库,以随机对照临床试验为纳入标准,治疗组为针刺疗法,对照组为假针刺或药物治疗;以鼻症状评分、生活质量评分、变应性鼻炎临床缓解持续的时间;改善症状的有效率为第一终点指标;以缓解药物的使用评分、血清特异性IgE检测、鼻分泌物及血嗜酸性粒细胞计数、副反应情况作为第二终点指标。结果:共纳入8个临床研究。对其中3篇以鼻症状评分量表作为结局指标的文献采用Stata11.0进行Meta分析。对于其余终点结局指标的选择,各研究间存在较大差异,且部分文献存在不同程度上的报道缺陷,故对其余的这些结局指标仅进行了定性分析。结果:以鼻症状评分量表为结局指标的3个研究中,经合并后标准化均数差(SMD)为-0.642,95%可信区间(95%CI)为-0.942~-0.360,森林图中菱形位于无效竖线左侧,表明针灸能降低变应性鼻炎的鼻症状评分量表分值,改善症状;对文献的定性研究表明针灸治疗变应性鼻炎的有效率与对照组相似;对于血清特异性IgE的改善,仅两篇文献报道,并得出了相反的结论 ;仅一篇文献报道了针灸治疗改善嗜酸性粒细胞的情况。此外,研究表明针灸治疗组和对照组的缓解药物使用情况无差异,无严重不良反应发生。结论:针灸治疗能改善变应性鼻炎的症状,无明显不良反应;但对于疾病实验室指标的改善还需更多的大样本临床随机对照研究进行验证;在国内开展高质量、内在真实性好的相关随机对照试验非常必要。
160831	菊花通圣汤治疗慢性鼻窦炎临床观察	目的:观察菊花通圣汤对治疗慢性鼻窦炎临床疗效。方法:采用菊花通圣汤(地黄、紫苏叶、菊花、栀子、白芷等)治疗本病80例,与通窍鼻炎胶囊治疗慢性鼻窦炎相比较。结果:治疗组总有效率为91.25%,对照组为90.00%,两组总有效率比较无明显性差异。结论:本方法具有疏风通窍、清热解毒等功效。
160832	痤疮研究进展	痤疮(Acne vulgaris)是最为常见的皮肤病,且多发于面部,对容貌影响较大,给患者造成了严重的社会心理压力,引起了国内外学者的广泛关注。该文就痤疮的发病、病因、治疗及耐药性机制等方面的研究进展作一综述。
160837	电针保护大鼠急性胃黏膜损伤基本腧穴配伍“胃病方”的筛选	目的:通过对临床治疗胃病最常用的3个腧穴不同组合配伍的效应比较,选出最优的穴位组合。方法:将48只清洁级Wistar大鼠按析因设计随机分为8组,即模型组、足三里组、中脘组、内关组、足三里+中脘组、足三里+内关组、中脘+内关组、足三里+中脘+内关组。采用无水乙醇灌胃法制作急性胃黏膜损伤模型。除模型组外,其它组大鼠在相应穴位施以电针。电针治疗结束1 h后,取大鼠的胃黏膜组织,分别进行胃溃疡指数的计算、组织学观察,并运用透射电镜进行超微结构观察。结果:7个电针组与模型组相比,胃黏膜损伤指数和病理损伤积分显著降低(P<0.05)。足三里+中脘+内关组与其它6个电针组相比,两项指标降低更显著(P<0.05)。超微结构观察见模型组胃黏膜壁细胞、主细胞内线粒体肿胀,嵴排列紊乱、断裂,甚至溶解;各电针组胃黏膜细胞损伤程度减轻,足三里+中脘+内关组更为明显。结论:同时电针"足三里""内关"和"中脘"减轻胃黏膜损伤的作用优于其单穴或双穴使用,因而可作为治疗胃病的基本处方。
160838	电针对血管性痴呆大鼠海马NMDAR-2 B mRNA表达及学习记忆能力的影响	目的:探讨电针改善血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力的作用机制。方法:将成年雄性SD大鼠采用永久性结扎双侧颈总动脉法建立VD模型,设立空白组、假手术组、模型组、电针非穴位组和电针穴位组,每组各10只。电针穴位组选取"百会""大椎"和双侧"肾俞"穴,电针非穴位组选取第1腰椎和第2腰椎两侧胸腹交界处的非穴位点,每天1次,每次20 min,连续30 d。Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,用原位杂交技术测定大鼠海马CA1区和齿状回N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)-2 B mRNA的表达。结果:与空白组比较,模型组平均逃避潜伏期延长,平台所在象限停留时间缩短,海马结构NMDAR-2 B mR-NA表达减少(P<0.05)。与模型组相比,电针穴位组的平均逃避潜伏期缩短,平台所在象限停留时间延长,海马结构NMDAR-2 B mRNA表达增高(P<0.05);电针非穴位组与模型组比较,各项指标无明显变化。结论:电针穴位可以提高VD大鼠海马CA1区及齿状回NMDAR-2 B mRNA的表达,增强学习记忆能力。
160839	针刀松解法对骨性关节炎兔血清基质金属蛋白酶3和13含量的影响	目的:观察针刀松解法对实验性骨关节炎(OA)兔血清基质金属蛋白酶3和13(MMP-3、MMP-13)的影响,探讨其防治OA的机制。方法:正常新西兰兔7只为正常组,另27只造模成功兔按随机数字表法随机分为模型组(n=7)、针刀组(n=10)和电针组(n=10),用关节制动方法复制出OA模型。针刀组于关节周围找到条索状物并定点,以纵行疏通法为主兼以横行剥离法行针刀松解术,每周1次,共治疗3次;电针组取"阴陵泉""阳陵泉""梁丘"穴,电针频率2~100 Hz,强度2 mA,每次电针10 min,每周治疗3次,共3周。参照Lequesne膝关节临床评估级别中的关节活动范围进行评估;用ELISA方法检测外周血清MMP-3、MMP-13含量。结果:造模后患肢膝关节活动范围明显减小(P<0.05);针刀组和电针组经治疗后患肢膝关节活动范围明显增大(P<0.05)。模型组MMP-3、MMP-13水平明显升高,与其它组相比差异有统计学意义(P<0.05);针刀组MMP-3、MMP-13水平均降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),但与电针组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刀松解治疗OA兔,能够使外周血清MMP-3和MMP-13水平下降,从而有可能使软骨退行性变的部分因素得到控制,使关节软骨变性减轻,起到治疗作用。
160840	手针与电针“足三里”穴镇痛效应的穴位传入机制差异性分析	目的:观察手针与电针"足三里"穴位镇痛效应的穴位传入机制的差异性,分析这两种临床常用针刺方法的穴位始动信号的启动机制。方法:SD成年大鼠64只,随机分为正常组、模型组、手针组、电针组、胶原酶手针组、胶原酶电针组、色甘酸钠手针组和色甘酸钠电针组,每组8只。采用踝关节腔内注射完全弗氏佐剂(0.05 ml)建立大鼠佐剂性关节炎(AA)模型。在AA大鼠模型上,胶原酶手针和电针组于针刺前30 min在患侧"足三里"注射Ⅰ型胶原酶20μl(5 mg/ml)破坏局部组织胶原纤维,色甘酸钠手针和电针组于针刺前30 min在患侧"足三里"注射色甘酸钠20μl(0.02 g/ml)对局部肥大细胞进行功能屏蔽,并予以手针或电针。以大鼠缩爪反射潜伏期、痛阈变化率和肥大细胞脱颗粒率为镇痛效果和穴位激活的观察指标,比较穴区组织中胶原纤维对手针或电针"足三里"的镇痛效应及肥大细胞功能的影响。结果:Ⅰ型胶原酶或色甘酸钠"足三里"预处理后手针镇痛效果明显被削弱(P<0.05),而电针镇痛效果未受影响(P>0.05);两种预处理方法下,手针或电针穴位肥大细胞脱颗粒率均受到明显抑制(P<0.05)。结论:手针的针刺穴位始动信号可能是由胶原纤维参与介导的,并通过激活肥大细胞的功能,将有效信息经外周传入到中枢;而电针的针刺信号可能是直接激活外周神经感受器,由神经介导的。
160841	灵龟八法“开”“闭”时辰取穴与“主”“客”顺序取穴针刺对晚孕大鼠子宫收缩活动的影响	目的:观察灵龟八法"开""闭"时辰取穴和"主客""客主"顺序取穴针刺对子宫收缩的影响,探索孕期选穴用穴的规律。方法:选怀孕Wistar大鼠32只,随机分为开主客组、开客主组、闭主客组、妊娠模型组,另设正常未孕对照组8只。按灵龟八法,开主客组、开客主组在"照海开穴"时辰,闭主客组在"非照海开穴"时辰,分别针刺"照海"穴、"列缺"穴各5 min,再针刺"合谷"穴20 min,之后针刺"三阴交"穴5 min,观察子宫张力和子宫收缩频率的变化。结果:与正常未孕对照组比较,妊娠模型对照组及3个针刺组的子宫张力和子宫收缩频率大多显著增高(P<0.01,P<0.05)。与妊娠模型对照组比较,闭主客组的子宫张力在第8时段显著降低(P<0.05);另两个针刺组的子宫张力与妊娠模型对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3个针刺组的子宫收缩频率与妊娠模型对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:灵龟八法"闭穴"时辰、"主客"顺序取穴针刺,能减缓晚孕大鼠子宫的收缩活动,保持妊娠机体内环境的稳定。
160843	锦鲤鱼体表类穴位与类经络结构的观察	目的:探讨锦鲤鱼体表感受器与中医经络、穴位的相关性。方法:(1)将体长(4.0±0.4)cm的锦鲤鱼6条放入30μmol/L DiA水溶液中2 h,然后经2%乙醚水溶液麻醉,在荧光显微镜下用B-2 A组合滤光镜观察荧光标记。(2)将体长(8.1±0.6)cm的锦鲤鱼6条放入30μmol/L Di A水溶液中7 d,然后经2%乙醚水溶液麻醉,在荧光显微镜下用B-2 A组合滤光镜观察荧光标记。结果:(1)在显微镜下荧光标记物(体表感受器)呈亮圆点状,若干标记物聚集成簇,有规律地分布于体表各个部位。标记物在眼周围呈放射状,且沿鳃盖前后缘有线性分布;在躯体部,标记物沿身体长轴呈线性排列,共约14条。(2)长时间DiA浸染的锦鲤在荧光镜下还可辨清与感受器相连的神经纤维走向。结论:锦鲤鱼体表感受器的簇状分布及线性排列类似于中医的穴位与经络,其神经纤维趋向头侧并向体干侧线管前端汇聚,在体表形成一个以神经纵行走行为主的感觉系统,与经络的纵向传导相似,对经络研究有借鉴意义。
160845	头穴久留针对血管性痴呆病人认知和生活能力及P_(300)的影响	目的:观察头穴久留针治疗血管性痴呆的临床疗效及对患者P300的影响。方法:将65例血管性痴呆患者随机分成两组,其中对照组32例,针刺组33例。对照组给予都可喜口服,每次1片,每日2次,治疗8周;针刺组在口服都可喜的基础上给予头穴针刺,取顶中线、额中线、双侧顶旁一线,静留针10 h,每日1次,每周休息2 d,共治疗8周。观察两组的临床疗效、治疗前后认知能力和生活能力及P300的变化。结果:对照组基本控制1例,显效4例,有效16例,无效11例,总有效率为68.75%;针刺组基本控制2例,显效9例,有效18例,无效4例,总有效率为87.88%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组经治疗后认知能力、生活能力及P300(潜伏期缩短,幅度增大)均较治疗前有明显改善(P<0.05,P<0.01),针刺组患者认知能力、生活能力和P300潜伏期的缩短优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:头穴久留针能提高大脑皮层的兴奋性,从而促进血管性痴呆患者智能和日常生活能力的康复。
160847	耳针沿皮透刺与直刺对肩周炎快速镇痛效应的比较	目的:对比耳针沿皮透穴刺法与耳针直刺法对肩周炎的快速镇痛效应。方法:66例肩周炎患者按性别和病情两个重要的预后因素一一配对,将每对受试对象随机分为试验组和对照组。试验组用耳针沿皮透穴刺法,对照组用耳穴直刺法。采用单盲法,以简化McGill疼痛评分表对入选的全部病例进行治疗前和治疗后5、30 min疼痛程度的积分记录,然后分别采用质反应序贯试验和配对t检验的统计方法进行分析。结果:序贯试验结果:透刺组与直刺组在针刺后5 min时镇痛效应差异无统计学意义(P>0.05);透刺组在针刺后30 min时的镇痛效应优于直刺组(P<0.05)。配对t检验结果:透刺组与直刺组在针刺后5 min和30 min对肩周炎镇痛效应的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳针透刺法对肩周炎的快速镇痛效应优于耳针直刺法。
160850	大鼠行为学评价在针刺作用机制研究中的应用	本文从大鼠行为学评分角度综述有关针刺作用机制研究的文献,肯定了针刺在不同疾病动物模型实验研究中的疗效。在实验中要根据不同的目的选择适当的评分方法。本文对运动功能缺损情况的评价、认知功能障碍评价、大鼠情绪评分、大鼠疼痛行为学评分在针刺治疗不同疾病动物模型中的应用进行了归纳总结,并指出现行使用的某些评分方法因自身局限性尚需要改进,而且还应开发更多的评分方法以更好地评价针刺治疗疾病的效果。
160858	电针胃经经穴促进大鼠胃黏膜修复过程中相关蛋白磷酸化的研究	目的:探讨电针促胃黏膜修复过程中对相关蛋白磷酸化的影响。方法:20只SD大鼠分为空白组、模型组、针刺非穴组和针刺穴位组,每组5只。使用无水乙醇灌胃法制作大鼠胃黏膜损伤模型。针刺非穴组取"足三里""梁门""四白"穴旁的对照点,针刺穴位组取"足三里""梁门""四白"穴,每次电针30 min,每日1次,共治疗7 d。对大鼠的胃黏膜细胞分别进行磷酸化抗体蛋白芯片检测,同时筛选720种磷酸化蛋白的表达差异,并进行比较。结果:模型组胃黏膜损伤指数与空白组比较显著升高(P<0.01);针刺穴位组胃黏膜损伤指数低于模型组和针刺非穴组(P<0.01),而与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。蛋白芯片分析示:针刺穴位组与针刺非穴组均可上调模型大鼠的蛋白磷酸化的水平(≥1.5倍),但针刺穴位组上调的蛋白大多数参与了细胞的增殖,而针刺非穴组只有几种蛋白参与细胞增殖;同时针刺穴位组与针刺非穴组还可下调蛋白磷酸化水平(≥1.5倍),且针刺组下调的蛋白参与抑制细胞凋亡,而针刺非穴组下调的蛋白基本不参与细胞活动。结论:电针足阳明胃经穴可引起大鼠胃黏膜损伤后修复信号蛋白的磷酸化水平发生变化,提示电针促进胃黏膜修复的机制与胃黏膜损伤后修复信号蛋白的磷酸化有关。
160859	电针对β-淀粉样前体蛋白转基因小鼠行为学及其淀粉样前体蛋白、β淀粉样蛋白及胆碱乙酰转移酶水平的影响	目的:探讨针刺治疗阿尔茨海默病(AD)的可能作用机制。方法:将3月龄的β-淀粉样前体蛋白(APP)转基因小鼠随机分为模型组和电针组,每组6只,以相同月龄的C 57 BL/6 J小鼠6只为正常组。电针取"百会""涌泉"穴,每次治疗15 min,隔日1次,治疗3个月。以Y型电迷宫测定APP转基因小鼠学习记忆能力,免疫组化技术检测脑内APP、β淀粉样蛋白(Aβ)及胆碱乙酰转移酶(ChAT)水平。结果:模型组Y型电迷宫试验达标所需训练次数明显多于正常组(P<0.05),电针组达标所需训练次数较模型组明显减少(P<0.01)。模型组大脑皮层、海马CA 1区的APP阳性细胞面积及Aβ水平明显高于正常组(P<0.01),大脑皮层ChAT水平低于正常组(P<0.05);电针组大脑皮层、海马CA 1区APP阳性细胞面积及海马CA 1区Aβ水平低于模型组(P<0.05),大脑皮层、海马CA 1区ChAT水平高于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:电针可能通过降低APP转基因小鼠大脑皮层及海马CA 1区APP、Aβ表达水平,增加ChAT表达水平,达到改善其学习、记忆能力的作用。
160861	电针对人重组白介素-1β诱导的气囊炎性反应模型大鼠环氧合酶基因和蛋白表达的影响	目的:探讨电针对环氧合酶(COX)-2的干预与前炎性反应细胞因子调控途径的相关性。方法:大鼠背部埋植一个经灭菌的聚四氟乙烯空心圆柱体(容积1.5 ml)建立气囊模型,10 d后将确认无感染合格大鼠90只随机分为空白对照组、模型组、电针组。模型组与电针组向囊内注射1 ml人重组白介素-1β细胞因子造模,电针组即刻电针"曲池"穴30 min。于造模后1、52、4 h抽取各组囊内液体,分别采用RT-PCR法和Western Blot法检测各时间点COX-2 mRNA和蛋白表达。结果:注射后1 h,模型组COX-2 mRNA和蛋白表达明显高于空白对照组(P<0.01),电针组COX-2 mRNA和蛋白表达明显低于模型组(P<0.05);注射后5 h,模型组、电针组COX-2 mRNA表达明显高于空白对照组(P<0.01),模型组COX-2蛋白表达明显高于空白对照组(P<0.05);注射后24 h,模型组、电针组COX-2 mRNA表达明显高于空白对照组(P<0.01),电针组COX-2 mRNA和蛋白表达与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针能干预人重组白介素-1β诱导的COX-2 mRNA和蛋白的表达,且即时效应明显。
160862	电针对戊四唑点燃型癫痫大鼠脑电及海马神经元内Ca~(2+)含量的影响	目的:探讨电针抗癫痫的可能机制。方法:SD大鼠20只随机分为正常组、模型组、尼莫地平组、电针组。除正常组外,其它3组均制作戊四唑慢性点燃癫痫模型。电针组电针"百会""大椎",尼莫地平组腹腔注射尼莫地平。记录各组大鼠治疗后痫样波发作潜伏期及痫波密度,使用激光共聚焦显微镜观察大鼠海马神经元内Ca2+的荧光强度。结果:电针组脑电痫样波发作潜伏期较模型组明显延长(P<0.05),痫波密度与模型组比较明显变小(P<0.05)。模型组大鼠海马神经元Ca2+荧光强度较正常组明显升高(P<0.01),电针组Ca2+荧光强度较模型组明显降低(P<0.05),尼莫地平组Ca2+荧光强度较模型组明显降低(P<0.01)。结论:电针可调节戊四唑点燃型癫痫大鼠脑电及海马内Ca2+含量,电针的抗癫痫作用可能与之有关。
160863	电针对脑缺血再灌注大鼠大脑皮层超微结构的影响	目的:探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层组织的神经保护作用。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,每组各5只。采用改良Longa线栓大脑中动脉法复制局灶性脑缺血再灌注模型。电针组取穴"百会"及"大椎",采用疏密波刺激30 min,电流强度1~3 mA,频率20 Hz/80 Hz,疏、密波交替时间各为1.5 s。用透射电子显微镜观察受损局灶大脑皮层锥体细胞、星形胶质细胞及血脑屏障等超微结构。结果:假手术组大鼠大脑皮层超微结构未见病理改变;而模型组大鼠脑组织神经元细胞结构严重破坏,线粒体肿胀,嵴断裂,毛细血管内皮肿胀,管腔挛缩,甚至闭塞,胶质细胞足突肿胀;经电针处理后脑组织超微结构损伤变小或基本正常,受损局灶神经元病理结构得到改善。结论:电针通过影响缺血再灌注局灶的神经元超微结构从而改善了缺血病灶区域的能量供应及代谢功能,发挥了对神经功能的保护作用。
160864	电针对心肌缺血模型大鼠孤束核c-fos表达及心电图ST_(Ⅱ)的影响	目的:观察针刺"内关""足三里"对心肌缺血模型大鼠孤束核(nucleus of the solitary tract,NTS)c-fos表达及心电图STⅡ的影响,阐明延髓初级中枢在"内关""足三里"穴共同调节心功能中的作用。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、模型组、足三里组、内关组、偏历组及合阳组,每组6只,腹腔注射异丙肾上腺素造成心肌缺血模型。电针治疗20 min,采用抗Fos蛋白免疫组织化学技术观察大鼠NTS内c-fos表达和电生理技术观察大鼠心电图STⅡ的变化。结果:心肌缺血模型大鼠NTS内c-fos的表达明显增加(P<0.01),而足三里组、内关组与模型组比较,NTS内c-fos阳性细胞数均明显减少(P<0.01);足三里组、内关组NTS内c-fos阳性细胞数显著低于偏历组、合阳组(P<0.01)。足三里组、内关组大鼠缺血性心电图STⅡ电位值显著降低(P<0.01),其电位降低值大于偏历组、合阳组(P<0.01)。结论:NTS是针刺内关、足三里共同调节心功能的整合中枢之一。
160865	电针对抑郁大鼠行为学、海马生长抑素及其mRNA表达的影响	目的:观察电针对抑郁大鼠行为学、海马生长抑素(somatostatin,SS)及SS mRNA表达的影响,探讨电针治疗抑郁症的可能机制。方法:30只健康Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组和电针组,每组10只。慢性应激法刺激造抑郁大鼠模型,电针"百会""三阴交",每日1次,每次20 min,连续14 d。使用开野试验和糖水试验检测大鼠行为学变化,使用免疫组化法和逆转录多聚酶链反应法测定SS及SS mRNA的表达。结果:造模后模型组大鼠水平和垂直运动次数、糖水摄入量与正常组比较均降低(P<0.01),治疗后电针组的水平、垂直运动次数较治疗前及模型组均有升高(P<0.01)。模型组与正常组相比,SS、SS mRNA表达均降低(P<0.05);电针组与模型组比较,SS、SS mRNA表达均升高(P<0.05)。结论:电针可明显改善抑郁大鼠行为学,提高抑郁大鼠海马SS及SS mRNA的表达,电针的抗抑郁作用可能与之有关。
160866	电针“内关”对室性心动过速大鼠心率及血浆儿茶酚胺含量的影响	目的:探讨电针"内关"调节室性心动过速(VT)大鼠心率的作用机制。方法:SD大鼠50只,随机分为正常组、假手术组、模型组、电针内关组、电针列缺组,每组10只。采用股静脉注射氯化铯(CsCl)的方法建立大鼠VT模型,并连续观测心电图,记录心率变化。电针内关组和电针列缺组在造模成功后分别电针"内关"穴和"列缺"穴5 min。采用荧光法检测各组大鼠血浆中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的含量。结果:模型组、电针内关组及电针列缺组大鼠在注射CsCl造模后心率均显著增快(P<0.01);模型组与电针列缺组在整个观察期内心率未见恢复;电针内关组在电针治疗5 min后心率明显减慢,与模型组及电针列缺组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。5组大鼠血浆NE、E含量比较,模型组较正常组、假手术组均显著升高(P<0.01),而电针内关组较模型组和电针列缺组均显著降低(P<0.01)。结论:电针内关可能通过抑制交感-肾上腺髓质系统活性,减少儿茶酚胺的释放,调整心率。
160867	耳穴电针治疗子宫内膜异位症痛经的随机对照研究	目的:观察耳穴电针治疗子宫内膜异位症(EMT)痛经的临床疗效,并探讨其部分作用机制。方法:将80例EMT痛经患者随机分为耳电针组和体电针组。耳电针组刺激耳穴子宫、皮质下、神门、内分泌等,体电针组刺激体穴天枢、气海、关元、三阴交、地机、子宫等,均每次留针30 min,隔天1次,10次为一疗程,每个疗程自月经干净后次日开始,共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行痛经程度评分,并评定总体疗效,放射免疫法检测不同治疗阶段的血浆前列腺素E2(PGE2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平。结果:耳电针组痊愈2例,显效5例,有效30例,无效3例,总有效率为92.5%;体电针组痊愈1例,显效2例,有效31例,无效6例,总有效率为85.0%;两组总体疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组痛经程度评分治疗后均比治疗前降低(均P<0.01),治疗后第3次月经时,耳电针组评分低于体电针组(P<0.05)。两组治疗后第3次月经时与治疗后第1次月经时比较,血浆PGE2含量均下降(均P<0.01),血浆6-Keto-PGF1α含量均升高(均P<0.01);治疗后第3次月经时耳电针组与体电针组比较,血浆PGE2含量较低(P<0.05),血浆6-Keto-PGF1α含量较高(P<0.05)。结论:耳穴电针和体穴电针均可有效治疗EMT痛经,但耳穴电针比体穴电针具有更加持续的镇痛作用;抑制血浆PGE2分泌,减轻盆腔局部炎性反应,以及升高血浆6-Keto-PGF1α水平,抑制血管及子宫平滑肌痉挛性收缩,可能为耳穴电针和体穴电针治疗EMT痛经的部分作用机制。
160868	电鍉丛针治疗脑梗死患者运动功能障碍的随机对照疗效观察	目的:观察电鍉丛针治疗脑梗死患者运动功能障碍的临床疗效,并初步探讨电鍉丛针治疗的优越性。方法:164例脑梗死后运动功能障碍患者随机分成电鍉丛针组(84例)与头穴丛刺组(80例),均按照于氏头部腧穴分区法——七区划分法选取穴位(顶区、顶前区)。头穴丛刺组向前或向后透刺,留针6 h;电鍉丛针组用自制的电鍉丛针连接电针仪,每次通电30 min;各组每周均治疗6次休息1 d,连续观察4周。治疗前后进行运动功能评定、生活能力评定、临床神经功能缺损评分,并进行两组的疗效评定。结果:各组脑梗死患者运动功能评分、生活能力评分及神经功能缺损评分治疗后均较治疗前有所改善(P<0.01),3项指标治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的临床疗效比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:电鍉丛针能够改善脑梗死患者的运动功能和日常生活活动能力,且在治疗形式上易于被患者接受,具有一定的优越性。
160878	电针治疗抑郁症的全基因组表达谱芯片数据分析	目的:研究电针治疗抑郁症的机制。方法:采用Open-Field法作行为学测试,选取活动度相近的30只大鼠进行实验,随机分为正常组、模型组、电针组,每组10只。模型组、电针组应用慢性不可预见性应激(冰水游泳、电击、夹尾等)合并孤养(持续21 d)的方法造成大鼠抑郁症模型。电针组选择"百会""印堂"穴电针15 min(频率2 Hz,输出电流1 mA),1日1次,连续7 d。分别于造模前、造模结束时和治疗1周后测定各组大鼠的行为学(水平和垂直方向的运动)和1%蔗糖溶液消耗量。取各组大鼠的海马组织进行Roche-Ni mbleGen全基因组表达谱芯片测试并进行数据分析。结果:造模后,大鼠行为学能力和1%蔗糖溶液消耗量均明显降低(P<0.01);电针后,上述指标均有改善趋势,其中1%蔗糖溶液消耗量的改善具有统计学意义(P<0.05)。基因芯片测试结果显示,抑郁症模型大鼠下调表达,而经电针治疗后表达趋于正常的基因有101条,其中多条基因与能量和物质代谢有关,还涉及蛋白质生物合成和嗅觉感受器等;抑郁症模型大鼠上调表达,而经电针治疗后表达趋于正常的基因有125条,其中多条基因与凝血、免疫、炎性反应和凋亡相关。结论:电针治疗抑郁症的机制与调控多条基因表达有关。
160880	电针“扶突”穴对颈部切口痛大鼠脊髓痛敏物质P物质及镇痛物质5-羟色胺1A受体等表达的影响	目的:观察电针双侧"扶突"穴对甲状腺区切口痛大鼠脊髓背角痛敏物质及镇痛物质表达的影响,探讨针刺镇痛行甲状腺手术的机制。方法:Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、扶突穴组、足三里-阳陵泉组,每组10只。沿大鼠颈中线做长约1.5 cm的纵行切口,制作切口痛模型。电针双侧"扶突""足三里"-"阳陵泉"穴30 min。用辐射热测大鼠切口部位热痛阈;用免疫组织化学方法检测颈段(C1-C4)脊髓背角P物质(SP)、速激肽受体-1(NK-1)、环氧合酶-1(COX-1)、5-羟色胺1 A受体(5-HT1 AR)、5-HT2 AR的活性,图像分析仪测定上述物质免疫反应阳性产物的积分灰度值。结果:与颈部切口术前比较,各组的热辐射躲避潜伏期明显缩短(P<0.05);电针"扶突"穴后,与本组术后比较其躲避潜伏期显著延长(P<0.05);电针"足三里"-"阳陵泉"与本组术后比较,躲避潜伏期的差异无统计学意义(P>0.05)。颈部切口术后,脊髓背角浅层SP、NK-1、COX-1的灰度值均明显低于正常组(P<0.05),即表达显著升高;与模型组比较,扶突穴组SP、NK-1、COX-1的灰度值显著升高(P<0.05),表达明显下调;足三里-阳陵泉组与模型组比较,该3项指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后,与正常组比较,模型组5-HT 1 AR灰度值明显降低(P<0.05),5-HT2 AR灰度值变化不明显(P>0.05);与模型组比较,扶突穴组5-HT1 AR、5-HT2 AR灰度值明显下降(P<0.05),而足三里-阳陵泉组的灰度值无明显变化(P>0.05)。结论:电针"扶突"穴可缓解大鼠颈部急性切口痛,该作用与其下调脊髓背角SP、NK-1、COX-1的免疫活性,上调5-HT1 AR、5-HT2AR的表达密切相关。
160882	穴位埋线对着床期小鼠子宫内膜容受性的影响	目的:观察"石门"穴位埋线对着床期小鼠子宫内膜容受性的影响,探讨其作用机制。方法:将孕鼠随机分为对照组、埋线组及西药组,每组10只。埋线组于妊娠第1天"石门"埋线;西药组于妊娠第4天上午皮下注射米非司酮0.1 mL。采用扫描电镜观察各组小鼠在妊娠第5天上午9:30-10:00子宫内膜胞饮突的表达,用免疫组织化学法观察子宫内膜白血病抑制因子(LIF)的表达。结果:西药组和埋线组小鼠子宫内膜表面胞饮突的发育明显延后于对照组;西药组和埋线组小鼠子宫内膜LIF的表达比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组均明显低于对照组(P<0.05)。结论:"石门"穴位埋线可影响子宫内膜容受性的建立,其调节可能与抑制子宫内膜LIF的表达有关。
160883	电针“内关”穴对心肌缺血再灌注大鼠心肌组织一氧化氮、一氧化氮合酶和细胞内钙的影响	目的:观察电针"内关"穴对实验性心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞内钙超载及内源性保护物质一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,为针刺防治心血管疾病及经脉脏腑相关理论提供实验依据。方法:50只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、电针内关组、电针列缺组、电针合谷组。采用冠脉结扎法建立心肌缺血再灌注模型,各电针组于冠脉结扎前后各电针20 min(30 Hz/100 Hz,2～4 mA)。硝酸还原酶比色法检测各组心肌组织NO、NOS的含量,在Fluo-3/AM染色后于激光共聚焦显微镜下检测心肌细胞内Ca2+荧光强度。结果:与假手术组比较,模型组心肌组织NOS含量明显降低(P<0.05),心肌细胞内Ca2+荧光强度明显升高(P<0.01);电针心包经"内关"穴组与模型组比较,心肌组织NO、NOS含量明显升高(P<0.05),心肌细胞内Ca2+荧光强度明显降低(P<0.01);电针肺经"列缺"穴及电针大肠经"合谷"穴与模型组比较,各指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针心包经"内关"穴可上调心肌内源性保护物质的水平,降低Ca2+超载,且这种效应存在经脉(穴)与脏腑间的相对特异性联系。
160884	电针对局灶性脑缺血大鼠海马微血管内皮细胞葡萄糖转运蛋白-1表达的影响	目的:探讨电针对局灶性脑缺血大鼠微血管内皮细胞转运功能的影响机制。方法:60只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组。采用线栓法制备局灶性脑缺血模型,电针组电针双侧"内关"穴(疏密波,4 Hz/20 Hz,强度1 mA,持续30 min)治疗15 d。运用免疫组化法和蛋白免疫印迹法检测大鼠缺血侧海马微血管内皮细胞葡萄糖转运蛋白-1的表达与含量。结果:模型组大鼠缺血侧海马微血管内皮细胞葡萄糖转运蛋白-1的表达显著低于假手术组(P<0.05),电针治疗后葡萄糖转运蛋白-1的表达与模型组比较显著升高(P<0.05)。结论:电针可促进局灶性脑缺血大鼠海马微血管内皮细胞葡萄糖转运蛋白-1的表达,提高脑缺血后微血管内皮细胞的葡萄糖转运功能。
160885	电针“大陵”穴对室性心动过速大鼠心率、心律失常时间及血管活性肠肽含量的影响	目的:探讨电针"大陵"穴对室性心动过速的调节机制。方法:将70只清洁级SD大鼠随机分为正常组、模型组、"大陵"组、"太渊"组,正常组10只,其余各20只。采用股静脉插管注射氯化铯造成大鼠室性心动过速模型,"大陵"组针刺"大陵"穴,"太渊"组针刺"太渊"穴,连接BL-410四道生物机能实验系统,连续记录大鼠肢体Ⅱ导联心电图,观察心率、心律失常总持续时间的变化,采用放射免疫法检测血管活性肠肽(VIP)含量。结果:电针"大陵"穴后大鼠心率与模型组和"太渊"组相比明显下降,心律失常总持续时间缩短(P<0.01,P<0.05);造模后大鼠血浆VIP含量较正常组显著降低(P<0.05),"大陵"组与模型组比较明显升高(P<0.01)。结论:电针"大陵"穴有较好的调节心律失常的作用。
160894	穴位注射组胺在急性佐剂性关节炎大鼠上引起的镇痛效应	目的:观察组胺对穴位处肥大细胞的激活作用,以及其引起的类似针刺的镇痛效应,讨论穴位注射疗法可能存在的机制。方法:SD大鼠60只,随机分为空白对照组、模型组、生理盐水对照组、手针组和组胺注射组。大鼠左踝关节腔注射完全弗氏佐剂0.05 mL制作佐剂性关节炎模型。测量各组痛阈变化,并对穴位组织进行组织学观察,统计肥大细胞脱颗粒率。比较在"足三里"穴位注射100μg/mL的组胺溶液50μL和手针刺激20 min下的镇痛效应的差异性。结果:组胺注射和手针针刺,都能提高大鼠的痛阈达到镇痛效果,与模型组相比治疗后痛阈都有显著提高(P<0.01)。组胺引起的肥大细胞脱颗粒率与生理盐水相比明显增高(P<0.01),与针刺相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在佐剂性关节炎大鼠模型中,组胺可以引起穴位处肥大细胞脱颗粒,产生与针刺类似的镇痛效应。以刺激肥大细胞为目的的新型穴位注射疗法存在可行性。
160895	电针联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察	目的:评价电针联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性和安全性。方法:将难治性精神分裂症患者随机分为西药组和针药结合组各40例。西药组患者均采用口服氯氮平治疗;针药结合组患者选百会及太阳穴电针治疗,同时口服小剂量氯氮平。比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PAN-SS)、副反应量表(TESS)评分及临床疗效。结果:两组治疗后PANSS均下降,且两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后针药结合组TESS评分结果显著低于西药组(P<0.01)。西药组愈显率35.0%(14/40),有效率77.5%(31/40),针药结合组愈显率32.5%(13/40),有效率72.5%(29/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两组方法治疗难治性精神分裂症疗效相当,而针药结合组不良反应更轻,提示电针配合小剂量氯氮平是治疗难治性精神分裂症的较好方法。
160896	针刺治疗偏头痛动物实验研究进展	偏头痛是临床常见的特发性头痛,针刺治疗偏头痛疗效确切,在临床上广泛使用。近年,学者们对针刺治疗偏头痛的作用机制进行了许多深入研究,取得了不少成绩。本文从对神经源性炎性反应的抑制、改善脑微循环、调节血管活性物质等方面综述了针刺治疗偏头痛的有关机制,并认为今后的研究可从针刺对电压门控离子通道的影响等方面开展。
160900	艾灸“大椎”对荷瘤小鼠脑皮质白介素(IL)-1β、IL-2、IL-6 mRNA及蛋白表达的影响	目的:观察艾灸"大椎"治疗后荷瘤小鼠脑皮质白介素(IL)-1β、IL-2、IL-6 mRNA及蛋白表达的变化,探讨艾灸调节肿瘤免疫抑制状态的机制。方法:H22荷瘤小鼠随机分为:正常组、荷瘤组、艾灸组、非经穴组,每组10只。采用艾灸"大椎"治疗,原位杂交法检测脑皮质IL-1β、IL-2、IL-6 mRNA表达,免疫组化法检测脑皮质IL-1β、IL-2、IL-6蛋白表达。结果:与正常组比较,荷瘤组小鼠脑皮质中IL-1β、IL-2的mRNA和蛋白表达均显著下降,IL-6 mRNA和蛋白质表达显著上升(P<0.05,P<0.01);与荷瘤组比较,艾灸组小鼠脑皮质中IL-1β、IL-2 mRNA和蛋白表达显著上升,IL-6 mRNA和蛋白则显著下降(P<0.05)。结论:艾灸治疗能上调荷瘤小鼠脑皮质IL-1β、IL-2 mRNA和蛋白表达,下调IL-6 mRNA和蛋白表达。艾灸调节荷瘤小鼠机体免疫抑制状态可能与调节脑皮质IL-1β、IL-2、IL-6mRNA和蛋白表达有关。
160901	艾炷灸对D-半乳糖衰老小鼠大脑皮层细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子、视网膜母细胞瘤抑制蛋白及c-fos的影响	目的:探讨艾炷灸治疗D-半乳糖衰老小鼠的可能机制。方法:雄性昆明小鼠60只随机分为生理盐水组、造模组、艾灸1组、艾灸2组、尼莫地平组,每组12只。皮下注射D-半乳糖造成小鼠衰老模型。艾灸1、2组分别选取小鼠"足三里""悬钟""关元""百会"行艾柱灸治疗,尼莫地平组给予尼莫地平灌胃。采用免疫组化法观察各组小鼠细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(P16)、视网膜母细胞瘤抑制蛋白(pRb)及c-fos的表达。结果:造模组小鼠大脑皮质P16蛋白表达的神经元密度较生理盐水组增高(P<0.01),艾灸1、2组及尼莫地平组较造模组降低(P<0.01)。造模组小鼠pRb、c-fos蛋白表达的神经元密度较生理盐水组、艾炷灸、尼莫地平组降低(P<0.01,P<0.05)。其余组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾炷灸"足三里""悬钟""关元""百会"可调控D-半乳糖衰老小鼠脑组织P16、pRb、c-fos蛋白的表达。
160902	脾经穴位注射香菇多糖对脾气虚模型家兔免疫功能的影响	目的:证实穴位给药的药效反应是否具有特异性和循经性以及脾经穴位与机体的免疫功能相关。方法:健康新西兰家兔54只,随机分为正常组、模型组、肌肉治疗组、三阴交治疗组、地机治疗组、血海治疗组。每日以100%生大黄水煎剂灌胃(15mL/kg),连续10d,造成家兔脾气虚模型。自造模第2天起,各治疗组按不同给药途径隔日注射香菇多糖(LNT,0.025mg/kg),共5次。实验结束,各组按郭峰法测红细胞免疫功能(RBC-C3bR、RBC-IC),免疫比浊法测血清IgM浓度,同时观察家兔体征变化。结果:不同途径注射LNT均能不同程度地纠正脾气虚家兔RBC-C3bR花环形成率及血清IgM浓度的下降,以三阴交治疗组和血海治疗组效果最好(与模型组相比,P<0.01或P<0.05)。结论:脾经不同穴位点注射LNT改善脾气虚模型家兔的体征及免疫功能的作用比肌肉注射途径更为显著,经络穴位给药的药效具有特异性,经脉脏腑功能相关。
160904	电针对慢性应激抑郁模型大鼠糖皮质激素及其受体基因表达的影响	目的:观察电针对慢性应激模型大鼠糖皮质激素及其受体的影响,进而探讨电针抗抑郁的作用机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、百优解组、束缚组、电针组、糖皮质激素拮抗剂组、电针加糖皮质激素拮抗剂组,每组10只。采用慢性应激结合孤养21d造模。选取"百会"透"印堂"穴电针治疗慢性应激模型大鼠,用糖皮质激素受体拮抗剂RU486阻断下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的负反馈通路。放射免疫法检测肾上腺皮质酮含量,实时荧光定量逆转录-聚合酶链式反应法检测海马、下丘脑、垂体糖皮质激素受体(GR)mRNA的表达。结果:与空白组比较,束缚组大鼠肾上腺皮质酮的分泌明显增多(P<0.05),而电针组与束缚组比较皮质酮的过度分泌明显降低(P<0.05)。束缚组大鼠GRmRNA在海马、下丘脑及垂体的表达显著下降(P<0.05),电针组与束缚组比较海马、下丘脑、垂体GR的生成增多(P<0.05)。以上两指标,模型组和糖皮质激素拮抗剂组的变化与束缚组一致;与模型组比较,百优解组仅可明显升高海马GRmRNA的表达(P<0.05);与糖皮质激素拮抗剂组比较,电针加糖皮质激素拮抗剂组可降低肾上腺皮质酮的含量(P<0.05),升高海马GRmRNA的表达(P<0.05),但其降低肾上腺皮质酮含量和升高下丘脑、垂体GRmRNA表达的作用均不及电针组(P<0.05)。结论:电针对糖皮质激素的过度分泌有直接的调控作用,并可通过增强GRmRNA的表达,改善HPA轴负反馈中枢的功能障碍。当HPA轴负反馈通路被阻断后,电针的作用减弱。
160905	“内关”穴埋针对心肌缺血小型猪心肌组织转化生长因子-β3 mRNA和蛋白表达的影响	目的:研究"内关"穴位埋针对心肌缺血损伤小型猪心肌转化生长因子(TGF)-β3 mRNA和蛋白表达的影响,探讨穴位埋针抗心肌缺血的可能机制。方法:32只小型猪随机分为假手术组、模型组、内关组和膈俞组,采用左冠状动脉前降支结扎建立心肌缺血模型,内关组和膈俞组分别进行"内关""膈俞"穴埋针治疗,用realtime PCR和Western blot方法检测TGF-β3 mRNA和蛋白表达水平。结果:假手术组有少量TGF-β3 mRNA和蛋白表达,模型组TGF-β3 mRNA和蛋白表达量比假手术组升高(P<0.05),"内关"及"膈俞"穴位埋针治疗可上调TGF-β3 mRNA和蛋白表达量,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),且在上调TGF-β3 mRNA和蛋白表达量方面"内关"优于"膈俞"(P<0.05)。结论:"内关"穴位埋针可能通过上调TGF-β3 mRNA和蛋白表达,刺激内皮细胞增殖,促进侧支循环建立,增加缺血心肌血流,实现对心肌组织的保护作用。
160906	电针对非酒精性脂肪肝大鼠下丘脑瘦素及瘦素受体表达的影响	目的:探讨电针治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用机制。方法:将32只SD大鼠随机分为模型组22只及空白组10只。模型组喂养高脂饲料制备NAFLD模型。8周后将模型组大鼠随机分为对照组11只及针刺组11只。针刺组分别电针"丰隆""足三里""太冲"。治疗4周后检测各组血清甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC),观察肝组织病理学变化,用逆转录酶链聚合反应检测下丘脑组织中瘦素(Lep)及其受体mRNA的表达。结果:造模后空白组与模型组比较,大鼠TC、TG显著升高(P<0.01),肝组织出现弥漫性脂肪变。电针4周后,电针组与对照组比较,大鼠TC、TG显著下降,肝组织脂肪变减轻,下丘脑Lep和瘦素受体mRNA表达升高(P<0.05)。结论:电针对NAFLD大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能是通过调节下丘脑瘦素及其受体mRNA的表达实现的。
160907	神经蛇毒处理眶下神经对电针镇痛作用的影响	目的:探讨粗纤维在电针"四白"穴对内脏痛的镇痛效应中的作用及其传入途径。方法:SD大鼠36只,随机分为空白组,内脏痛组、电针组、眶下神经切断组,神经蛇毒组及生理盐水组,每组6只。切断大鼠双侧眶下神经以及双侧眶下神经鞘内注射神经蛇毒选择性破坏A类纤维,然后电针双侧"四白"穴,再腹腔注射乙酸造成内脏痛模型,观察大鼠内脏痛的行为学变化(扭体反应)以及孤束核(NTS)和三叉旁核(PTN)的c-fos表达。结果:电针组大鼠扭体次数较内脏痛组明显减少(P<0.01),眶下神经切断组大鼠扭体次数较电针组明显增加(P<0.01),神经蛇毒组大鼠扭体次数少于内脏痛组(P<0.05)。电针组NTS的c-fos表达较内脏痛组明显减少(P<0.05),眶下神经切断组较电针组明显增加(P<0.01),神经蛇毒组显著低于内脏痛组(P<0.05)。电针组PTN的c-fos表达较内脏痛组明显增加(P<0.01),眶下神经切断组较电针组明显减弱(P<0.01),神经蛇毒组较眶下神经切断组和内脏痛组明显增强(P<0.01)。结论:粗纤维不是电针"四白"穴对内脏痛大鼠镇痛效应的主要传入纤维,口面部的躯体感觉传入可能经PTN中继后与内脏的感觉传入在NTS发生汇聚并进行整合,从而产生镇痛作用。
160908	针刺俞、募穴对功能性消化不良大鼠血清大分子代谢产物的影响	目的:探讨针刺俞、募穴和配穴对功能性消化不良(FD)大鼠影响的部分代谢组学机制。方法:Wistar雄性大鼠50只,随机分为对照组、模型组、胃俞组、中脘组、胃俞联合中脘组,每组10只。采用夹尾法复制FD大鼠模型,分别电针"胃俞""中脘"以及"胃俞"+"中脘",采用1H NMR扩散编辑实验检测血清大分子代谢物,并进行主成分分析和正交偏最小二乘判别分析。结果:与对照组相比,模型组大鼠血清中N-乙酰糖蛋白(NAc)和高密度脂蛋白(HDL)含量明显降低,极低密度脂蛋白/低密度脂蛋白(VLDL/LDL)明显升高(P<0.05);针刺各组均能提高NAc的含量,降低VLDL/LDL(P<0.05);与胃俞组和中脘组相比,胃俞+中脘组除了升高NAc,降低VLDL/LDL之外,还能提高模型大鼠降低的HDL(P<0.05)。结论:针刺俞募穴均对FD大鼠的血清大分子代谢产物有影响,俞募配穴法的影响更为明显。
160909	隔药灸结合电针治疗寒湿型膝骨性关节炎的疗效观察	目的:观察隔药灸结合电针对寒湿型膝骨性关节炎的疗效。方法:将124例患者按随机数字表分为隔药灸结合电针组和西药组各62例。隔药灸结合电针组采用神阙穴隔药灸9壮,梁丘、鹤顶、内外膝眼等穴用电针,疏密波,频率4Hz/20Hz,强度1～2mA,电针30min;每日1次,每周治疗5次,治疗4周。西药组口服英太青胶囊,每次50mg,每日2次,4周后统计疗效。结果:隔药灸结合电针组在降低关节疼痛积分、改善膝骨关节病情严重指数方面均优于西药组(P<0.05)。隔药灸结合电针组临床控制8例,显效21例,有效27例,无效6例,总有效率90.3%;西药组临床控制3例,显效16例,有效31例,无效12例,总有效率80.6%。隔药灸结合电针组优于西药组(P<0.05)。治疗后10周随访时隔药灸结合电针组总有效率87.1%(54/62),优于西药组67.7%(42/62,P<0.01)。隔药灸结合电针组较西药组不良反应发生率低(P<0.01)。结论:隔药灸神阙穴配合电针治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效佳,且副反应低。
160910	腹针对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及糖脂代谢的影响	目的:观察腹针疗法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)内分泌、代谢指标的影响,探讨腹针治疗该病的部分机制。方法:86例肥胖型PCOS患者随机分为西药组和腹针组各43例。西药组予二甲双胍治疗,腹针组针刺中脘、下脘、气海等穴,治疗6个月。比较两组月经恢复情况、体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分)、卵巢体积、生殖内分泌激素及糖、脂代谢指标等,并观察两组治疗期间不良反应。结果:治疗后,两组BMI、WHR、F-G评分、黄体生成素(LH)、LH/FSH、游离睾酮(T)均下降,卵巢体积变小,空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇均下降,高密度脂蛋白胆固醇上升,月经情况好转(均P<0.05),两组的促卵泡激素(FSH)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后腹针组BMI、WHR、T的下降幅度比西药组明显,月经恢复情况好于西药组(P<0.05)。西药组治疗后部分患者出现胃肠道反应,无其它不适症状,治疗6个月随访肝肾功能均正常,腹针组无不良反应。结论:腹针在改善肥胖型PCOS患者的内分泌及代谢紊乱方面与二甲双胍有类似的效果,同时腹针在恢复月经,降低BMI、WHR、T水平方面优于二甲双胍,且无副作用,是治疗肥胖型PCOS安全有效的方法。
160911	针刺辨证治疗中风后抑郁症150例临床观察	目的:观察针刺辨证治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:300例中风后抑郁症患者随机分为针刺组150例(以"四神针"为主穴,配合中医证候分型取穴,每日1次)及氟西汀组150例(口服氟西汀每日20mg),两组疗程均为2个月。分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行评定,统计两组疗效,并对疗效与证型的关系进行分析。结果:治疗后,两组的HAMD评分均较治疗前明显下降(P<0.05);针刺组HAMD的评分优于氟西汀组(P<0.05)。针刺组总有效率为89.3%(134/150),氟西汀组总有效率为76.0%(114/150),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组各证型的疗效也均优于氟西汀组(均P<0.05)。结论:针刺辨证治疗中风后抑郁症疗效较好。
160917	电针对神经病理性疼痛模型大鼠脊髓腰段神经元离子型谷氨酸受体相关亚单位蛋白及其基因表达的影响	目的:通过观察神经病理性损伤(spared nerve injury,SNI)模型大鼠脊髓腰段神经元离子型谷氨酸受体(iGluRs)相关亚单位NR 1、NR 2 B、GluR 1蛋白及其mRNA的表达以及电针的作用,探讨电针干预脊髓中枢敏化的分子生物学机制。方法:SD大鼠随机分成对照组、模型组和电针组,每组10只。后两组制备大鼠神经病理性疼痛坐骨神经分支选择损伤模型(SNI),对照组仅分离但不损伤神经。伤侧足底触觉法于造模前、造模后第2、7、14天测定机械痛阈。电针组在造模第7天测痛后电针"委中"和"环跳"穴30 min,1次/d,共7 d。各组末次测痛后处死动物,摘取腰段脊髓,用Western blot检测NR 1、NR 2 B和GluR 1蛋白的表达,RT-PCR检测相应蛋白mRNA的表达。结果:造模后SNI模型大鼠损伤侧足底机械痛阈进行性降低(P<0.05,P<0.01);电针能显著提高SNI模型大鼠机械痛阈(P<0.01)。SNI模型大鼠脊髓腰段神经元相关受体亚单位NR 1、NR 2 B、GluR 1蛋白及其mRNA表达均有上调现象,但只有NR 2 B与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);电针对上述表达上调有抑制作用的倾向,同样,只有对NR 2 B蛋白及其mRNA的上调有显著抑制作用(P<0.05)。结论:电针通过对脊髓神经元iGluRs相关亚单位NR 2B蛋白及其mRNA表达的显著下调,达到调整SNI大鼠痛信息调控机制的作用。
160918	穴位埋药线和穴位注射对脑缺血大鼠尿激酶型纤溶酶原激活物及其抑制剂-1的影响	目的:观察尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其抑制剂-1(PAI-1)在脑缺血再灌注大鼠缺血侧皮质区表达的变化和穴位埋药线及穴位注射干预对其的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、穴位注射组、穴位埋药线组。采用改良线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型。穴位埋药线组在"大椎""百会"穴埋入胶原川芎嗪缓释剂药线,穴位注射组在"大椎""百会"穴注射川芎嗪注射液。应用免疫组化法观察各组大鼠缺血皮质区中uPA、PAI-1表达。结果:模型组大鼠缺血区皮质区中uPA表达增高、PAI-1表达降低(P<0.01);与模型组相比,两治疗组均能下调uPA表达、上调PAI-1的表达(P<0.05,P<0.01),穴位埋药线的优势作用表现在3 d和5 d,与穴位注射组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋药线和穴位注射均可上调脑缺血再灌注大鼠缺血皮质区中PAI-1的表达,下调uPA表达,通过减轻脑微血管基底膜和内皮细胞的损害进而保护脑微血管结构的完整性;穴位埋药线的作用优于穴位注射。
160919	电针对帕金森病大鼠黑质细胞形态及凋亡的影响	目的:观察针刺对帕金森病(PD)大鼠黑质多巴胺(DA)能神经元的形态数量及黑质细胞凋亡率的影响,探讨电针治疗PD的部分作用机制。方法:Wistar大鼠40只随机分为正常组、假手术组、模型组和电针组,以6-羟基多巴胺右侧纹状体微量注射法制备PD大鼠旋转模型。电针组取"风府""太冲"电针治疗,每日1次,共治疗2周。采用HE染色观察各组黑质的形态学变化,以Nissl染色检测各组黑质的神经元总数,以免疫组织化学法检测各组黑质、纹状体酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞和纤维的数量,采用流式细胞术检测各组黑质TH阳性细胞百分比及细胞凋亡比例。结果:模型组损毁侧黑质致密部神经元总数、TH阳性神经元数量及纹状体TH阳性神经纤维数量显著低于正常组和假手术组(P<0.01),电针组与模型组比较各相应指标数值均显著增加(P<0.01);电针组损毁侧黑质细胞凋亡率显著低于模型组(P<0.01),但仍较正常组和假手术组显著增高(P<0.01)。结论:电针治疗能显著提高PD模型大鼠黑质DA能神经元数量及纹状体DA能神经纤维密度,显著降低PD模型鼠黑质细胞凋亡率,说明电针干预对PD模型鼠黑质纹状体系统多巴胺能神经元具有明显的保护作用。
160920	经穴穴区不同组织结构与经穴刺激效应量差异的关系:经穴相对特异性的实验研究	目的:从经穴效应量的差异探索不同部位、不同组织结构与经穴特异性的关系。方法:成年SD大鼠,选择不同经脉、不同部位组织结构相似的经穴("大陵"与"解溪""郄门"与"后三里""曲泽"与"犊鼻")及腹部非穴,电针刺激右侧单穴以及"郄门"和"后三里"的单一组织(皮肤、肌肉、骨膜,3个系列试验,每组12例),观察其对心得安所致心动过缓大鼠心率、平均动脉压(MAP)回升率的调节效应。结果:①模型组给心得安后,心率和MAP一直保持低水平。"郄门""曲泽""后三里""解溪"组的心率、MAP回升率分别是非穴组的7、8、6、6倍和4、4、3、3倍,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而"大陵""犊鼻"组与非穴组的心率、MAP回升率接近(P>0.05)。②同一经脉不同部位经穴的效应量呈现循经脉循行方向增强的趋势,即:"曲泽">"郄门">"大陵","解溪"与"后三里">"犊鼻"。③"郄门"与"后三里"同一穴位常规电针与不同组织电针效应量存在差异,基本表现为皮肤>肌肉≈常规电针>骨膜。④不同穴位相同组织效应量的差异部分有统计学意义。表现为电针"郄门"与"后三里"二穴皮肤,其在调节心率方面"郄门"优于"后三里"(P<0.01),电针二穴肌肉在调节MAP方面"郄门"优于"后三里"(P<0.01),电针二穴骨膜的效应量相当。⑤组织结构相似穴位的效应量差异具有统计学意义,"大陵"与"犊鼻"效应相似,"曲泽"与"解溪"效应相似,"后三里"和"郄门"效应相似,而"解溪"在心率效应量方面比"大陵"高出4倍、在MAP回升率方面高出3倍,"曲泽"在心率效应量方面是"犊鼻"的6倍、在MAP回升率方面是"犊鼻"的2.7倍。结论:不同经脉组织结构相似经穴的效应量存在特异性,同一组织在不同部位其效应量亦有特异性;当机体组织成为调节机体功能的途径时,必须重新认识不同部位组织功能的差异;不同部位组织与机体联系途径的差异及功能特化可能是构成其对刺激特异性反应的物质基础。
160921	电针对慢性炎性反应疼痛大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-4含量的影响	目的:观察电针刺激对炎性反应疼痛大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-4(IL-4)含量的影响,探讨电针刺激治疗慢性炎性反应疼痛的机制。方法:SD大鼠,随机分为4组:正常组、模型组、单穴电针组、双穴电针组,大鼠后肢足跖皮内注射弗氏完全佐剂复制炎性反应模型。单穴电针组、双穴电针组取"后三里"穴,每次电针30 min,每3 d治疗1次。35 d后取血清,以酶联免疫方法检测大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-4的含量。结果:模型组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-4含量较正常组均明显升高(P<0.01),单穴电针组和双穴电针组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-4含量较模型组降低(均P<0.01),单穴电针组与双穴电针组各指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单穴电针与双穴电针均可降低大鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-4的含量,从而缓解机体的炎性反应,二者的作用效果无显著差异。
160922	大鼠“承山”穴的神经解剖学特征——霍乱毒素亚单位B结合荧光素488法	目的:应用霍乱毒素亚单位B结合荧光素488(CTB-Alexa 488)新一代荧光示踪技术研究大鼠"承山"穴神经解剖学特征。方法:用微量注射器将5μL 0.05%CTB-Alexa 488分别注入4只雄性SD大鼠"承山"穴。在40~48 h后将动物灌流固定,取出脑、脊髓和双侧腰部脊神经节,并制成组织切片,后直接用荧光显微镜系统观察和记录被CTB-Alexa 488显示的神经标记。结果:被CTB-Alexa 488标记的神经元在荧光光栅450~490的条件下呈绿色,均位于示踪剂注入侧的相关神经组织中。其中标记的一级感觉神经元分布在L4-L5的脊神经节,而被标记的一级运动神经元呈柱状分布在L4-L5节段脊髓前角第Ⅸ层的中外侧部。结论:应用CTB-Alexa 488荧光示踪技术成功揭示了与"承山"穴相关的初级感觉和运动神经元在脊神经节和脊髓的分布规律。
160923	“合谷”“内关”“扶突”穴与甲状腺的初级传入神经联系:荧光双标记法	目的:观察"合谷""内关""扶突"穴区与甲状腺区之间的传入神经联系途径,为针刺该3穴区行甲状腺针麻手术机制提供形态学依据。方法:30只Wistar雄性大鼠分为合谷-扶突穴组、内关-扶突穴组、甲状腺-扶突穴组、合谷-甲状腺组、内关-甲状腺组,每组6只。分别采用荧光素碘化丙啶(PI)及双苯甲亚胺(Bb)从上述穴区皮下和甲状腺周围微量注射。PI注射后60 h、Bb注射后12 h将动物以常规方法灌流固定,剥取颈节段脊神经节及脊髓,荧光显微镜下观察PI、Bb单双标记细胞。结果:所有组中PI及Bb单标记细胞在C1-T1脊神经节均可见到,其中"合谷"穴与"内关"穴PI单标记细胞集中分布在C4-C8脊神经节,"扶突"穴与甲状腺Bb单标记细胞集中分布在C1-C6脊神经节。合谷-扶突穴组、内关-扶突穴组、合谷-甲状腺组、内关-甲状腺组双标记细胞主要分布于C3-C7脊神经节,甲状腺-扶突穴组双标记细胞分布于C1-C4脊神经节。在脊髓前角也可见少量单标记细胞,约占同一节段脊神经节全部标记细胞数的8%左右,并可见散在的双标记细胞。结论:"合谷""内关""扶突"之间及3穴位与甲状腺之间均存在双标记细胞,即上述穴位之间及穴位与甲状腺之间存在由外周到脊髓的联系途径,为这些穴位组方配伍使用在甲状腺手术针麻过程中发挥镇痛作用的机制提供了形态学依据。
160924	调理脾胃针法对糖尿病周围神经病变神经传导功能的影响	目的:探讨糖尿病周围神经病变的较佳针灸治疗方案。方法:将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用调理脾胃针法治疗,针刺曲池、合谷、血海等穴;对照组应用甲钴胺500μg肌肉注射。两组均每日治疗1次,共治疗4周。比较两组治疗前后神经传导功能及疗效。结果:观察组总有效率为95.0%(38/40),优于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05);治疗后观察组患者胫神经的运动、感觉功能均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:调理脾胃针法治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于甲钴胺治疗,并能有效提高神经传导功能。
160925	耳穴透穴埋针刺法治疗偏头痛的临床疗效及对血浆5-羟色胺含量的影响	目的:观察耳穴透穴埋针刺法治疗偏头痛的临床疗效及探讨其作用机制。方法:92例偏头痛患者按照就诊的先后顺序随机分为试验组和对照组,每组46例。试验组采用耳穴透穴埋针刺法,以额、颞、枕为主穴,伴有恶心、呕吐者加胃、交感,伴畏光者加眼,每次留针5 d,共埋针4次;对照组口服尼莫地平,40 mg/次,3次/d,连服4周。治疗结束后1个月和6个月分别评定两组近期疗效和远期疗效;采用荧光分光法检测两组治疗前后的血浆5-羟色胺(5-HT)含量。结果:治疗结束后1个月和6个月两组综合评分均低于治疗前(P<0.01);组间综合评分比较,试验组均低于对照组(P<0.01)。两组患者近期疗效比较,试验组总有效率82.61%(38/46),对照组总有效率67.39%(31/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者远期疗效比较,试验组总有效率83.72%(36/43),对照组总有效率57.14%(24/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后两组血浆5-HT含量比较,试验组高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴透穴埋针刺法是治疗偏头痛的一种有效方法,其作用机制可能与提高患者血浆5-HT含量有关。
160926	针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者体重、体重指数及血清瘦素含量的影响	目的:观察针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症的影响,并探讨其作用的相关机制。方法:61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用饮食调整及有氧运动进行减肥,连续51 d。治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾俞、胃俞等腧穴,15次为1个疗程,疗程间隔3 d,共3个疗程。患者称重后,计算体重指数(BMI);采用放射免疫法测定血清瘦素(Lep)含量。结果:两组治疗前后比较,体重、BMI、血清Lep含量均明显降低(P<0.01)。治疗组体重分别在第1疗程、第3疗程后均低于对照组(P<0.05);BMI在各个疗程后均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);Lep含量治疗后明显低于对照组(P<0.05)。治疗前后差值比较,治疗组体重及BMI均明显大于对照组(P<0.01)。结论:针刺结合饮食调整及有氧运动可降低单纯性肥胖症患者的体重、BMI、血清Lep含量,且作用优于单纯饮食调整及有氧运动。
160928	针刺治疗高血压病的疗效观察	目的:观察针刺治疗高血压病的临床疗效。方法:高血压患者80人分为针刺组和西药组各40例。针刺组针刺风池、曲池、太溪等穴共4个疗程,西药组口服代文(Diovan)80 mg/d,连续30 d。监测治疗前后患者的血压值,统计两组的疗效。结果:症状疗效针刺组总有效率为97.50%(39/40),西药组总有效率为75.00%(30/40),两组总有效率比较差异有统计学意义,针刺组优于西药组(P<0.01)。降压疗效针刺组总有效率为95.00%(38/40),西药组总有效率为80.00%(32/40),两组总有效率比较差异有统计学意义,针刺组优于西药组(P<0.05)。两组各血压监测指标治疗后较治疗前均明显改善(P<0.05),针刺组治疗后各血压监测指标较西药组明显改善(P<0.05)。治疗期内西药组的不良反应发生病例数明显高于针刺组(P<0.01)。结论:针刺疗法的降压疗效优于单一使用Diovan,并且较少发生不良反应。
160930	针灸治疗失语症的Meta分析	目的:评价针灸治疗失语症的疗效。方法:检索中国期刊全文数据库及中国生物医学文献数据库针灸治疗失语症随机临床对照研究文献。对纳入Meta分析的文献进行分析。结果:共检索出文献338篇,符合纳入标准的26篇,获得病例数1 749例,对其进行了Meta分析。合并后OR=3.66,95%可信区间(CI)为(2.81,4.76),漏斗图基本对称,菱形位于竖线的右侧,提示针灸组对失语症的治疗效果优于对照组(Z=9.60,P<0.001)。结论:针灸配合语言康复训练和药物治疗失语症优于单纯语言康复训练和药物,但仍需更多的大样本临床随机对照研究进行验证。
160936	电针对雌激素调节生殖内分泌功能的作用及机制研究	目的:研究针刺对药物调节生殖内分泌功能的作用效应。方法:以去卵巢SD大鼠为模型,通过实时定量聚合酶链反应及酶联免疫吸附法分析正常组、模型组、针刺关元组、雌激素组(0.5 mg/kg)、针刺关元+小剂量雌激素组(0.25 mg/kg)下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)、G蛋白耦联受体54(GPR54)、肿瘤转移抑制因子(Kiss)-1、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA的表达及外周血雌激素、皮质醇水平。结果:模型组与正常组相比,下丘脑GnRH、GPR54、Kiss-1 mRNA的表达明显增高(P<0.05),下丘脑CRHmRNA的表达明显降低(P<0.05),血清皮质醇及雌激素水平明显降低(P<0.05)。关元+小剂量雌激素组、雌激素组与模型组相比,GnRH、GPR54、Kiss-1 mRNA的表达明显降低(P<0.05),CRH mRNA的表达明显增高(P<0.05),血清皮质醇及雌激素水平增高(P<0.05)。关元组与模型组相比,GnRH mRNA的表达明显降低(P<0.05),GPR54、Kiss-1 mRNA的表达有降低的趋势(P>0.05),CRH mRNA的表达有增高的趋势(P>0.05),血清皮质醇及雌激素水平有增高的趋势(P>0.05)。结论:电针能促进小剂量雌激素对生殖内分泌功能的调节作用。
160937	“嗅三针”对阿尔茨海默病大鼠海马Bcl-2和Bax表达的干预效应	目的:探讨"嗅三针"通过嗅觉通路对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马神经元细胞凋亡的影响,以阐明其治疗AD的作用机制。方法:成年SD雄性大鼠40只,随机分为正常对照组、AD模型组、嗅神经切断嗅三针组、嗅三针组,每组10只。β-淀粉样蛋白(Aβ)1-40肽段注射法制作AD大鼠模型,嗅神经切断术造大鼠嗅觉通路阻断模型。"印堂"穴及两侧"迎香"穴交替电针刺激行"嗅三针"治疗,每次10 min,每周治疗5次,共治疗6周。免疫组化法检测海马Bcl-2和Bax表达。结果:AD模型组较正常对照组Bcl-2阳性细胞减少(P<0.05),Bax阳性细胞表达增多(P<0.01);嗅三针组较AD模型组Bcl-2阳性细胞明显增多(P<0.01),Bax阳性细胞显著减少(P<0.01);嗅神经切断嗅三针组与AD模型组比较Bcl-2、Bax阳性细胞变化不明显(P>0.05)。结论:"嗅三针"能够调节海马Bcl-2和Bax的表达,其治疗效应的发挥依赖于嗅觉传导通路的完整性。
160938	电针介入对痛经模型大鼠子宫微循环的影响	目的:观察电针即刻介入对痛经模型大鼠子宫微循环的影响,进一步探讨针刺缓解胞宫疼痛的作用机制。方法:将动情间期雌性大鼠随机分为盐水组、模型组、三阴交组、悬钟组、非穴组,每组6只。除盐水组外,其余各组大鼠均连续10 d给予皮下注射苯甲酸雌二醇,末次给药1 h后,腹腔注射缩宫素2 U/只,制备痛经大鼠模型。于第10日各治疗组给予即刻电针20 min。采用XW-B-3冷光源微循环显微检查仪观察各组大鼠子宫微循环不同时段的变化。结果:与盐水组比,模型组微血管、毛细血管(cap)条数减少(P<0.05,P<0.01),微血管、cap粗细不均,管径收缩(P<0.01),血流减慢或停滞(P<0.01);与模型组比,即刻电针"三阴交"穴20 min时,微血管、cap条数均明显增多(P<0.05),微血管、cap管径均明显扩张(P<0.05),血流状态的差异无统计学意义(P>0.05);即刻电针"悬钟"穴、非穴各时段各指标与模型组相比差异均无统计学意义(P>0.05);与非穴组比,电针"三阴交"20 min时,cap管径明显扩张(P<0.05)。结论:"三阴交"穴电针即刻介入可缓解子宫血管的痉挛状态,改善子宫微循环,缓解疼痛,且穴位之间存在差异性。
160939	反复电针对佐剂性关节炎大鼠伏膈核-尾状核区大麻素CB1受体与多巴胺D1受体基因表达的影响	目的:研究在电针镇痛中大麻素CB1受体与多巴胺D1受体之间的相互关系。方法:将30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组、电针+拮抗剂组、激动剂组。对照组大鼠左侧踝关节腔内注射生理盐水(0.05 mL),其余各组左侧踝关节腔内注射完全弗氏佐剂(0.05 mL)造模。电针"足三里""昆仑"30 min,隔日治疗1次,共4次。检测各组大鼠缩爪反应潜伏期(PWL)的变化,并应用实时荧光定量PCR检测脑内伏膈核-尾状核区CB1受体和D1受体mRNA表达情况。结果:(1)造模后,模型组与对照组比较,PWL显著降低(P<0.01)。电针治疗后PWL延长,电针+拮抗剂组的镇痛效果显著弱于电针组(P<0.01);激动剂组与电针组镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05)。(2)模型组与对照组比较,大鼠脑内伏膈核-尾状核区CB1受体mRNA表达水平无显著变化。电针+拮抗剂组较电针组和激动剂组在大鼠脑内伏膈核-尾状核区CB1受体mRNA表达水平显著降低。(3)相同部位的D1受体与CB1受体的mRNA表达变化趋势一致。结论:CB1受体对D1受体的作用可能参与了电针镇痛。
160940	电针对氯胺酮成瘾大鼠海马CA1区酪氨酸羟化酶、c-fos表达的影响	目的:探讨电针对氯胺酮滥用成瘾戒毒治疗的物质基础。方法:将40只SD大鼠随机分为正常对照组、生理盐水(10 mL/kg)对照组、氯胺酮(100 mg/kg)组、氯胺酮(100 mg/kg)加电针组。按上述设定剂量,经腹腔注射给药,每天1次,连续7 d。氯胺酮加电针组于给药1周开始低频(2 Hz)电针交替刺激双侧"足三里"与"三阴交"穴位,每次30 min,每天1次,连续1周。采用免疫组织化学染色方法显示大鼠海马CA1区酪氨酸羟化酶(TH)、c-fos的表达。结果:与正常对照组和生理盐水对照组比,氯胺酮组大鼠海马CA1区TH、c-fos免疫反应阳性神经元的数目和阳性产物的表达水平明显增强(P<0.05,P<0.01)。与氯胺酮组比,氯胺酮加电针组TH、c-fos免疫反应阳性神经元的数目和阳性产物的表达显著减弱(P<0.01)。结论:电针"足三里""三阴交"可明显抑制氯胺酮成瘾引起的海马CA1区TH、c-fos表达的增强,提示电针可能通过抑制海马多巴胺神经元的活动改善氯胺酮成瘾。
160942	温针灸减低阿司匹林抗风湿致胃肠道副作用的研究	目的:探讨温针灸减低阿司匹林致胃肠道副作用的疗效及机制。方法:用随机数字表法将SD大鼠分为空白组、模型组、温针灸组与奥美拉唑组,每组10只。阿司匹林灌胃造模。灌胃后温针灸组取"中脘""下脘"、双侧"足三里"与双侧"内关",平补平泻手法针刺穴位后用温针灸架进行温针灸30 min,每日1次,连续治疗7 d。参照Guth标准测量大鼠胃溃疡指数,黄嘌呤氧化酶法(羟氨法)测血清和胃黏膜的超氧化物歧化酶(SOD)活力,硫代巴比妥酸法测其丙二醛(MDA)含量。结果:与空白组比较,模型组各指标均有明显变化(P<0.01);温针灸组的血清和胃黏膜SOD活力均提高,MDA含量均降低,溃疡指数减小,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);奥美拉唑组的溃疡抑制率优于温针灸组(P<0.05),但是温针灸组在提高血清和胃黏膜SOD活力和降低胃黏膜MDA含量方面优于奥美拉唑组(P<0.05)。结论:温针灸能明显减低阿司匹林所致的胃肠道副作用,其机制可能与抗氧自由基损伤有关。
160943	艾灸对运动性疲劳大鼠肝糖原及肝脏超微结构的影响	目的:从艾灸对肝糖原和肝细胞超微结构的影响,探讨艾灸消除运动性疲劳的作用机制。方法:将SD雄性大鼠随机分为安静对照组、模型组和艾灸组,每组11只。采用21 d力竭游泳方式制作运动性疲劳模型。从第1天造模起即用艾炷灸双侧"足三里"穴,每穴各3壮,隔日1次,共灸11次。采用蒽酮法检测肝糖原,并观察电镜下肝细胞超微结构。结果:与安静对照组比较,模型组肝糖原含量显著降低(P<0.01);艾灸组与模型组比较,肝糖原含量显著增高(P<0.05)。电镜观察显示模型组肝糖原稀疏、减少,肝细胞线粒体和粗面内质网结构不清晰;而艾灸组肝糖原较丰富,线粒体和粗面内质网结构基本清晰。结论:艾灸消除运动性疲劳的部分作用机制,可能是通过调节肝糖原含量、促进血糖的稳定,并改善肝细胞的超微结构、缓解肝细胞损伤而实现。
160944	“太冲”穴中等强度针刺对高血压大鼠血压及血浆内皮素含量的影响	目的:以不同刺激参数的捻转手法针刺自发性高血压大鼠(SHR)"太冲"穴,比较其降压效应及对血浆内皮素-1(ET-1)的影响,探讨针刺"太冲"穴治疗原发性高血压的最佳降压手法参数,同时为针刺手法量学提供有益依据。方法:选用SHR28只,随机分为模型组、轻刺激组、中刺激组和重刺激组(每组均7只),并以同体重正常血压SD大鼠7只作为正常组。3个针刺组分别以不同参数针刺大鼠双侧"太冲"穴,每次针刺5 min,每天1次,在针刺结束后15 min采用BP-6无创血压测量系统对大鼠进行血压测定,针刺到第7天采用放射免疫法检测各组大鼠血浆ET-1含量。轻、中、重3种针刺参数捻转角度、频率以及是否穿透足底皮肤分别为:0°、0次/min、穿透足底皮肤,180°、60次/min、不穿透足底皮肤,360°、120次/min、穿透足底皮肤。结果:与轻刺激、重刺激组比较,针后第2天,中刺激组的收缩压显著降低(P<0.01);第6、7天,中刺激组收缩压显著低于模型组和轻、重刺激组(P<0.01)。组内比,中刺激组的收缩压于刺激后第2、5、6、7天明显降低(P<0.01)。模型组血浆ET-1水平显著高于正常组(P<0.01);中刺激组血浆ET-1水平显著低于模型组(P<0.01);而轻刺激和重刺激组的ET-1浓度与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:"太冲"穴不同量化参数的针刺降压效应具有差异性,"太冲"穴中等强度刺激可降低高血压大鼠血压及血浆内皮素含量。
160945	穴位埋线对慢性心力衰竭大鼠血压与心功能的影响	目的:探讨穴位埋线对慢性心力衰竭大鼠血压与心功能的干预作用。方法:将雌性SD大鼠随机分为假手术组、心衰模型组、穴位埋线组和卡托普利组,采用腹主动脉缩窄7周制作大鼠慢性心力衰竭模型。穴位埋线组采用"内关""心俞""足三里"埋线治疗2次,卡托普利组采用卡托普利混悬液每天灌胃1次。治疗7周后无创检测大鼠的血压、心率与左室射血分数(LVEF)。结果:①造模后14周,模型组的血压均明显高于假手术组(P<0.01),穴位埋线、卡托普利治疗7周后血压均明显降低(P<0.01)。②造模后14周,模型组心率有所增快(P<0.05),穴位埋线、卡托普利治疗后均可减慢大鼠的心率(P<0.01)。③造模后14周模型组LVEF明显低于假手术组(P<0.01),穴位埋线可提高大鼠的LVEF(P<0.05),增强左室射血功能,卡托普利的作用不明显(P>0.05)。结论:穴位埋线对压力超负荷所致慢性心力衰竭大鼠有降低血压、减缓心率、提高LVEF的作用,可缓解慢性心力衰竭。
160946	针刺得气的PET脑功能成像研究	目的:运用正电子发射计算机断层成像(PET)技术,基于脑功能区葡萄糖代谢变化,探讨针刺得气的脑功能成像特点。方法:18例健康志愿者,随机分为经穴组、非穴组、对照组,分别施以外关穴针刺、非穴针刺、不针刺,以18F-FDG为显影剂,运用PET进行脑部扫描,获得志愿者脑功能区葡萄糖代谢变化的图像数据,扫描完毕随即运用针刺感觉量表量化志愿者的感觉,依据感觉量化结果将所得图像数据分为酸麻胀重感组、刺痛感组与无感觉组进行比较,数据在Matlab平台上采用SPM 2.0软件包进行处理和分析。结果:(1)临床针刺效应:外关穴组6人,5人有酸麻胀重感,视觉模拟评分(VAS)4.23±1.50;非穴组6人,5人有刺痛感,VAS 5.73±2.40;两组VAS比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)脑功能成像结果按照P<0.001、相连像素大于10个的统计学标准:酸麻胀重感组与无感觉组比较,显著激活BA 7、13、20、22、39、42、45,主要涉及左颞叶、颞上回等;刺痛感组与无感觉组比较,显著激活BA 18、19、22、24、25、32、36、40、45,主要涉及左边缘叶、海马回等。结论:针刺腧穴产生的感觉主要以徐和的酸麻胀重等得气指征为主,针刺非穴产生的感觉以刺痛为主,前者所激活脑区的调控功能与腧穴的主治作用密切相关;得气的关键与腧穴的定位准确度相关;针刺得气是"针刺""腧穴""感觉""腧穴效应"等的综合体现。
160948	针灸治疗寻常型银屑病30例临床随机对照观察	目的:观察针灸治疗寻常型银屑病的疗效。方法:将60例患者随机分为针灸组30例和西药组30例。针灸组主穴为背俞穴肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞,配穴根据斑块所在部位而循经取穴,如合谷、外关、百会、曲池、委中等,留针30 min,另选取肾俞及较明显皮损处行艾条灸治,每处2～3 min,隔日治疗1次。西药组随餐口服阿维A胶囊20 mg,每日1次。两组疗程均为12周。治疗前后对皮损程度进行PASI(pso-riasis area and severity index)评分,并对临床疗效进行统计。结果:治疗结束后两组PASI评分均较治疗前明显下降(P<0.01),针灸组较西药组下降更明显(P<0.05)。针灸组临床痊愈4例,显效17例,有效6例,无效3例,愈显率为70.00%,总有效率为90.00%;西药组痊愈1例,显效15例,有效12例,无效2例,愈显率为53.33%,总有效率为93.33%;两组愈显率的差异有统计学意义(P<0.05),总有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸治疗寻常型银屑病疗效显著,且优于阿维A胶囊。
160953	综合刺营放血疗法治疗声带黏膜下出血的临床研究	目的:观察综合刺营放血疗法治疗声带黏膜下出血(脏腑郁热证)的临床疗效、不良反应,对其有效性和安全性作出评价。方法:将60例患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用综合刺营放血疗法治疗(用三棱针快速点刺拇指三商穴和耳轮三点放血),每日1次,连续治疗7 d;对照组采用超声雾化吸入治疗,每次15 min,每日1次,连续治疗7 d。观察两组的疗效、治疗前后症状体征积分的变化、治疗前后嗓音声学参数的变化及观察试验组治疗结束后的安全性。结果:试验组愈显率为90%(27/30),对照组为60%(18/30),试验组与对照组的愈显率比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验组、对照组治疗后症状体征积分及嗓音声学各项参数均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且试验组治疗后症状体征积分的改善程度优于对照组(P<0.05)。试验组30例患者治疗后无任何不良反应,所有病例安全性评价为1级。结论:综合刺营放血疗法治疗声带黏膜下出血疗效显著,优于西医常规治疗,且安全、简便、无毒副作用。
160955	不同强度电针对肥胖大鼠血脂、脂肪组织巨噬细胞趋化蛋白-1及肿瘤坏死因子-α的影响	目的:观察电针对单纯性肥胖大鼠脂肪组织炎性细胞因子的影响,探讨电针治疗肥胖的作用机制及不同强度电针的效应差异。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、强电针(5 V)组、弱电针(2.5 V)组,每组10只。除正常组外其余各组大鼠均用高脂饲料喂养。电针组取"足三里""三阴交"穴,采用不同强度电针,每日1次,每次15 min,连续治疗14 d。观察大鼠体质量、Lee’s指数、血脂和血糖的变化,用反转录-聚合酶链反应法检测大鼠附睾脂肪组织巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA的表达。结果:模型组大鼠体质量、Lee’s指数、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖(Glu)及MCP-1 mRNA、TNF-αmRNA的表达均显著高于正常组,高密度脂蛋白(HDL-C)显著低于正常组(均P<0.01);强电针组和弱电针组肥胖大鼠电针治疗后体质量、Lee’s指数、TG、TC、LDL-C、Glu及MCP-1 mRNA、TNF-αmRNA表达均明显降低(P<0.01,P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.01,P<0.05),且强电针组优于弱电针组(P<0.05,P<0.01)。Glu含量两电针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针"足三里""三阴交"穴对单纯性肥胖大鼠有一定的良性调节作用,强电针组比弱电针组效果好,其作用机制与对脂肪组织中炎性细胞因子的影响有关。
160956	穴位注射对脑缺血再灌注大鼠海马回Bcl-2、Bax蛋白表达以及血液流变学的影响	目的:探讨穴位注射对脑缺血的改善作用及其机制。方法:48只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、穴位注射组。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。穴位注射组分别在造模后6、12、24 h在"百会""大椎"穴进行复方当归注射液穴位注射。运用免疫组化法观察再灌注24 h后各组大鼠脑组织缺血区海马回Bcl-2、Bax蛋白表达情况,用全自动血流变仪测定全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数和红细胞变形指数。结果:与假手术组比较,模型组大鼠海马回细胞Bcl-2和Bax表达增高(P<0.05),全血黏度、红细胞聚集指数和刚性指数增高(P<0.05),红细胞变形指数降低(P<0.05);与模型组比较,穴位注射组大鼠海马回细胞Bcl-2表达水平增高(P<0.05),Bax表达水平降低(P<0.05),Bcl-2/Bax的表达比例增高(P<0.05),全血黏度、红细胞聚集指数和刚性指数明显降低(P<0.05),红细胞变形指数增高(P<0.05)。结论:穴位注射有明显减少脑梗死边缘区域凋亡相关蛋白的作用,其机制与Bcl-2表达增高,Bax表达降低,升高Bcl-2/Bax值和改善血液流变性有关。
160957	“嗅三针”对阿尔茨海默病大鼠海马毒覃碱型受体的影响	目的:探讨"嗅三针"对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马胆碱能毒覃碱型受体(M受体)表达及功能的影响,了解其对嗅觉通路完整性的依赖作用。方法:成年SD雄性大鼠40只,随机分为正常对照组、AD模型组、嗅神经切断+嗅三针组和嗅三针组,每组10只。采用Aβ1-40淀粉样肽注射法制作AD大鼠模型,嗅神经切断术造大鼠嗅觉通路阻断模型,取"印堂"穴及两侧"迎香"穴交替电针刺激行"嗅三针"治疗。采用放射配体的单点结合分析法及Lowry微量定蛋白法测定海马组织胆碱能M受体最大结合量(Bmax)、平衡解离常数(Kd)及受体密度。结果:与正常对照组比较,AD模型组及嗅神经切断+嗅三针组大鼠M受体Bmax和密度显著降低(P<0.05);与AD模型组和嗅神经切断+嗅三针组比较,嗅三针组大鼠M受体Bmax和密度显著升高(P<0.05)。Kd的结果与之相反,与正常对照组比较,AD模型组及嗅神经切断+嗅三针组大鼠Kd显著提高(P<0.05);嗅三针组大鼠Kd与AD模型组和嗅神经切断+嗅三针组比较显著降低(P<0.05)。结论:"嗅三针"能够显著提高海马组织的胆碱能M受体Bmax和密度,降低Kd,其干预效应依赖于嗅觉传导通路的完整性。
160958	电针对淀粉样前体蛋白转基因小鼠海马微血管淀粉样沉积的影响及其与低密度脂蛋白相关受体1的关系	目的:探讨电针治疗阿尔茨海默病的可能作用机制。方法:将13月龄的淀粉样前体蛋白(APP)转基因小鼠随机分为模型组和电针治疗组,以相同月龄和背景的C 57 BL/6小鼠作对照组。电针治疗组取"百会""涌泉"穴,每次留针15 min,隔日1次,针刺3个月。以LashleyⅢ水迷宫测定各组小鼠的学习记忆能力,以免疫组化方法检测海马β淀粉样蛋白(amyloidβprotein,Aβ)、低密度脂蛋白相关受体1(low densi-ty lipoprotein receptor-related protein 1,LRP 1)的表达。结果:模型组水迷宫游出时间较对照组延长(P<0.05),海马沟微血管壁Aβ1-42表达的累积吸光度较对照组升高(P<0.01),海马沟微血管壁LRP 1表达较对照组减低(P<0.01);而电针治疗组的水迷宫游出时间明显低于模型组,海马沟微血管壁Aβ1-42表达低于模型组,海马沟微血管壁LRP 1表达高于模型组(均P<0.05)。结论:电针治疗可能通过提高脑微血管壁Aβ受体LRP 1的清除转运能力,降低APP转基因鼠脑微血管壁的Aβ沉积,从而改善其学习、记忆能力。
160959	眼针对肠易激综合征模型大鼠结肠组织5-羟色胺重摄取转运体表达的影响	目的:观察眼针对肠易激综合征(IBS)模型大鼠结肠组织5-羟色胺重摄取转运体(SERT)表达的影响,探讨眼针治疗IBS的作用机制。方法:雄性Wistar大鼠30只,随机分成对照组I、BS模型组、眼针组,每组10只。采用束缚刺激与应激刺激相结合的方法建立IBS动物模型,选取"下焦区""大肠区""肝区"及"脾区"行眼针干预,每12 h针刺1次,共针刺7 d。各组采用Western Blot法、RT-PCR法检测结肠组织中SERT的蛋白和mRNA表达。结果:与对照组比较,模型组SERT的mRNA和蛋白表达均下调(P<0.05);与模型组比较,眼针组SERT的mRNA和蛋白表达均上调(P<0.05)。结论:眼针干预可有效上调IBS模型大鼠SERT表达水平,进而对IBS起到治疗作用。
160960	艾灸对类风湿性关节炎大鼠关节滑膜细胞超微结构的影响	目的:观察艾灸"肾俞""足三里"穴对类风湿性关节炎模型大鼠关节滑膜细胞的影响,为艾灸抗炎的免疫作用机制提供新的依据。方法:120只雄性Wistar大鼠随机选取20只为正常组,其余大鼠采用风、寒、湿环境因素结合弗氏完全佐剂的方法复制类风湿性关节炎模型,而后随机分为模型组、艾灸组、针刺组、药物组、CO2激光组,每组20只。分别以艾灸、针刺、雷公藤灌胃、10.6μm CO2激光照射为主要治疗手段。用称量的方法得到胸腺和脾脏指数,透射电镜分析膝关节滑膜细胞内细胞器的形态学改变。结果:与正常组比较,模型组大鼠胸腺指数减小(P<0.01),脾指数增大(P<0.05);与模型组比较,艾灸可提高大鼠的胸腺指数,降低脾指数(P<0.01,P<0.05),针刺、药物、CO2激光治疗也均可提高大鼠的胸腺指数,降低脾指数(均P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠滑膜细胞有明显的病理改变,各治疗组均能明显改善关节滑膜细胞中的线粒体、粗面内质网等细胞器的结构。结论:艾灸不仅在整体上对胸腺、脾脏等免疫器官有保护作用,而且也能改善局部滑膜细胞的超微结构。
160963	针刺对海洛因线索诱发成瘾者磁共振脑功能成像的影响	目的:观察线索诱发海洛因渴求相关的特异脑区及针刺足三里穴对这些脑区的影响。方法:14例海洛因依赖者在观看海洛因线索诱发、针刺足三里穴(60次/min,2 min)状态下,运用磁共振脑功能成像对海洛因线索诱发和针刺时脑区激活的程度进行比较,应用功能性神经图像分析AFNI软件包进行数据分析。结果:海洛因线索诱发时双侧额中回、左侧扣带回、双侧岛叶、枕叶皮层、左侧楔叶、小脑、双侧丘脑、右侧海马和右侧杏仁核等与渴求相关的脑区激活显著。针刺时左侧楔叶、小脑前上方、右侧前扣带回、右侧岛叶、丘脑、右侧海马回等脑区的激活程度减弱,与线索诱发相比较差异明显。结论:海洛因线索诱发可激活与渴求相关的奖赏、学习记忆、认知、情绪等脑区,而针刺足三里穴对与渴求相关的脑区具有一定的抑制作用。
160964	针刺治疗无先兆偏头痛临床随机对照观察	目的:观察针刺治疗无先兆偏头痛的疗效。方法:将60例无先兆偏头痛患者随机分为针刺组30例和对照组30例。针刺组采用针刺治疗,穴取阿是穴、百会、太阳、率谷、风池、本神、列缺,每次留针30 min,每周治疗6次,连续治疗4周;对照组采用口服西比灵治疗,10 mg/次,每晚服用1次,连续治疗4周。分别于治疗前、后采用SF-36生存质量表进行评分,统计偏头痛积分,并对两组的疗效进行评价。结果:两组患者治疗后生存质量各项评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且针刺组治疗后身体功能、生理职能、躯体疼痛3项评分的改善优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后偏头痛积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且针刺组低于对照组(P<0.05)。治疗后针刺组总有效率为63.33%(19/30),优于对照组的36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗能够提高偏头痛患者生存质量,减少头痛发作次数及减轻发作程度,疗效优于口服西比灵。
160965	健康人十二井穴皮肤温度差异的比较	目的:通过测量健康人体十二井穴体表温度,探讨井穴温度的高低与其所属经脉气血盛衰的关系,旨在为针灸临床提供参考。方法:选择26名年龄在23~31岁的健康青年为受试对象,规定时间和地点,在严格控制各种影响因素的环境中,用红外测温仪分别对其十二井穴进行测量。每穴连续测量3次,最后求得平均值,将所得数据进行统计学处理和分析。结果:人体十二井穴体表温度的范围为(28.81±3.64)~(31.70±3.46)℃;六对阴阳表里经井穴温度对比,只有足少阴肾经与足太阳膀胱经井穴温度差异有统计学意义(P<0.05);六阴经井穴和六阳经井穴温度对比,差异有统计学意义(P<0.01),六阴经井穴温度高于六阳经井穴温度;上肢井穴温度与下肢井穴温度对比,差异有统计学意义(P<0.01),上肢井穴温度高于下肢井穴温度;左侧经脉井穴温度和右侧经脉井穴温度对比,右侧阳经井穴温度高于左侧阳经井穴温度(P<0.01)。结论:在生理状态下,人体十二井穴的体表温度低于腋下体温;阴经井穴温度高于阳经井穴温度,上肢井穴温度高于下肢井穴温度,右侧经脉井穴温度高于左侧经脉井穴温度。这种各部位井穴正常体表温度之间的差异与其所属经脉气血盛衰有一定关系,因而对于临床诊断经络、脏腑疾病具有一定的参考价值。
160966	腹针治疗颈椎病临床随机对照研究的系统评价	目的:对腹针治疗颈椎病临床随机对照研究进行疗效与方法学质量评价,了解腹针治疗颈椎病的现况、临床疗效的真实程度及可应用性。方法:电子检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)及万方中华医学会期刊数据库,在排除重复、无具体诊断标准及非随机等对照研究后,筛选出符合纳入标准的随机对照研究,用Jadad评分对这些文献进行质量评价,疗效评价采用ReviewManage 4.2.7软件。结果:8项研究,共909例患者纳入本次分析。8项研究均以有效率作为主要结局指标,2项研究同时采用麦吉尔疼痛量表进行疗效评价。对同质性较强的研究进行Meta分析,显示目测类比定级法评分(VAS评分)中腹针组优于对照组(P<0.05);治疗后总有效率评价、疼痛评定指数评分与现时疼痛强度评分均无足够证据证明腹针组优于对照组。结论:与其它针刺疗法、牵引疗法相比较,腹针治疗颈椎病的疗效并无优势。这可能与纳入研究的样本量较少、文献质量偏低有一定关系。重视和加强腹针治疗颈椎病随机对照试验的大样本、高质量研究,探索出可行的针灸设盲方法是研究者急待解决的问题。
160967	针刺治疗急性脑出血机制研究的现状分析	本文从作用机制和研究方法两个方面,介绍了近年来针刺治疗急性脑出血机制的研究进展。针刺对脑出血病理过程的干预作用主要体现在减轻血凝块的毒性作用,减轻自由基、兴奋性氨基酸对神经细胞的损害,平衡血管活性物质的释放从而增加脑血流量,促进血肿吸收、细胞修复和神经再生等多个环节。同时,回顾了在该领域研究中针刺手法和研究手段的发展过程。提出该方面的实验研究虽然取得了一定的进展,但是还存在静态性、孤立性和辨病不辨证等问题,指出活体、无创的研究方法将是未来针刺治疗脑出血作用机制研究的趋势。
160969	针刺麻醉辅助鼻内镜手术的验案	<正>本院在鼻内镜术中采用针刺复合局部麻醉,既可以防止局麻的镇痛不全,降低患者的焦虑程度,又可以避免全麻的不良反应,同时通过减少麻醉药用量,减少药物的副作用,取得了较好的效果。自2006年至2010年3月已成功开展针刺复合局麻下鼻内窥镜手术250余例,手术病种包括:鼻窦开放术、鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术、鼻甲骨折移位术、鼻甲部分切除术、鼻腔乳头状瘤切除术等。现将其中1例临床病例报道如下。
160970	艾灸血浆对离体人胃黏膜上皮细胞损伤的保护作用及其线粒体细胞凋亡通路机制	目的:探讨艾灸血浆对胃黏膜细胞凋亡的影响,揭示艾灸对胃黏膜细胞的保护作用及其信号转导机制。方法:24名健康人随机等分为艾灸穴位组和艾灸非穴位组,分别艾灸中脘、关元和足三里穴及非穴位对照点各10 d。将人体胃黏膜上皮(GES-1)细胞分为空白组、模型组、艾灸穴位血浆组、艾灸非穴位血浆组,采用含8%乙醇的培养液造成GES-1细胞损伤模型,分别加以预先提取的灸前人体血浆、艾灸穴位和非穴位血浆。流式细胞技术检测细胞凋亡率;Western-blot法检测细胞内热休克蛋白70(HSP70)、第二个线粒体来源的胱氨酸酶激活物(Smac)、凋亡诱导因子(AIF)的表达;细胞免疫化学法检测半胱氨酸天冬酸蛋白酶-3、9(Caspase-3、9)的表达。结果:模型组与空白组比较,细胞凋亡率明显增加,HSP70、Smac、AIF、Caspase-3、Caspase-9表达均上调(均P<0.01);艾灸穴位血浆组与模型组比较,凋亡率明显下降(P<0.01),HSP70表达进一步提高(P<0.01),Smac、AIF、Caspase-3、Caspase-9表达下调(均P<0.01);艾灸非穴位血浆组与模型组比较,凋亡率、Smac表达下降,Caspase-3、Caspase-9表达也下调(均P<0.01),但高于艾灸穴位血浆组(P<0.05,P<0.01)。结论:艾灸中脘、关元和足三里穴位后提取的人体血浆能抑制GES-1细胞凋亡,其信号转导通路可能是:促进细胞内HSP70合成,通过线粒体凋亡通路,抑制Smac、AIF表达,同时阻断其与Caspase-9的结合,减少Caspase-3含量,抑制细胞凋亡。
160971	电针配合贯叶连翘提取物对抑郁大鼠行为学及脑微循环的影响	目的:观察电针配合贯叶连翘提取物对抑郁大鼠行为学和脑微循环的影响,明确针药结合疗法的依据和可能机制。方法:SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、低剂量组、低剂量+电针组、高剂量组、高剂量+电针组,每组10只。采用慢性应激刺激法复制抑郁大鼠模型。贯叶连翘灌胃给药,其低、高剂量分别为10 mg/kg和20 mg/kg。电针"百会""哑门"20 min,每天1次,连续治疗14 d。最后通过糖水消耗、开场活动、Morris水迷宫实验进行行为学评价,同时利用激光多普勒观察鼠额叶微循环。结果:与正常组比较,模型组大鼠可见糖水偏好程度显著降低,开场活动中也见水平和垂直活动显著减少;Morris水迷宫实验中模型组大鼠运动轨迹总路程、潜伏期、远站台区的轨迹路程和运动时间显著增加,平均速度、近/远站台区路程比、近/远站台区时间比显著减少;脑微循环血流量显著减少(均P<0.01)。与模型组比较,低剂量组、低剂量+电针组、高剂量组和高剂量+电针组均能改善抑郁大鼠的糖水消耗、开场活动以及Morris水迷宫实验中的运动轨迹总路程、潜伏期、远站台时间、运动速度和近/远站台区时间比例(P<0.05,P<0.01)。糖水消耗、开场水平活动和Morris水迷宫实验中的轨迹总路程、潜伏期、远站台区轨迹路程、远站台区时间等指标,高剂量+电针组与低剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而高剂量组和低剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量+电针组和高剂量+电针组均可见脑微循环血流量的显著改善(P<0.01),而低、高剂量组均未见改善(P>0.05)。结论:给药组和给药配伍电针组均对抑郁大鼠有较好的治疗作用,但单纯的药物治疗并不能改善脑微循环血流量,而在此基础上配合电针治疗,则可见脑微循环血流量的显著改善。
160972	电针“天枢”穴对慢传输型便秘大鼠结肠平滑肌结构及Cajal间质细胞的影响	目的:观察电针"天枢"穴对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠平滑肌结构及Cajal间质细胞(ICC)的影响,探讨电针"天枢"穴治疗STC的作用机制。方法:56只Wistar大鼠,雌雄各半,随机选20只为正常组。饲喂复方苯乙哌啶饲料建立STC大鼠模型。造模成功的大鼠分为电针组和模型组,每组18只。电针组电针双侧"天枢"穴15 min,连续治疗14 d。采用HE染色法及免疫组化法观察各组大鼠结肠肠壁形态结构及结肠ICC的表达。结果:①HE染色中模型组大鼠肠黏膜的腺体萎缩,腺泡减少,分布稀疏,其平滑肌厚度与正常大鼠比较明显变薄(P<0.05);电针组大鼠结肠肠壁形态结构与正常组类似,其平滑肌厚度与模型组比较明显变厚(P<0.05)。②免疫组化染色中模型组大鼠ICC形态及分布与正常组类似,但着色较淡、模糊,网络结构不连续,其细胞计数与正常组比较明显减少(P<0.05),平均吸光度值与正常组比较明显降低(P<0.05);电针组结肠ICC数量接近正常组大鼠(P>0.05),与模型组比较明显升高(P<0.05)。结论:STC大鼠结肠功能障碍可能与结肠平滑肌结构和ICC病理改变有关。电针可使大鼠结肠肠壁平滑肌结构与ICC趋于正常,可能是其治疗STC的机制之一。
160973	针刺对结肠吻合术后大鼠干细胞因子-酪氨酸激酶受体系统的调整作用	目的:观察针刺对结肠组织干细胞因子(stem cell factor,SCF)-酪氨酸激酶受体(Kit)系统的影响,探讨针刺调整结肠吻合术后肠动力的机制。方法:SD大鼠30只,随机分为空白组、模型组、针刺组,每组10只。于盲肠下2 cm处行结肠切断术,而后原位缝合,造成结肠吻合模型。选取双侧"足三针"("足三里""三阴交""太冲"),针刺治疗结肠吻合模型大鼠,每天1次,连续治疗3 d。观察各组大鼠术后排便情况,测量小肠推进率,采用免疫组化法测定结肠组织酪氨酸激酶(c-kit)的表达,用RT-PCR法检测结肠组织SCFmRNA的表达。结果:与模型组比较,针刺能缩短结肠吻合术后首次排便时间,小肠推进率明显延长(均P<0.05)。模型组结肠组织c-kit和SCF mRNA的表达较空白组明显下降(P<0.05,P<0.01);针刺组c-kit和SCF mRNA的表达与模型组比较明显增多(均P<0.05),接近正常水平。结论:针刺能上调c-kit和SCF mRNA表达,对SCF-Kit系统有积极影响,这可能是针刺促进术后肠动力恢复的机制之一。
160974	不同穴位针刺对进行性力竭游泳大鼠免疫平衡的保护作用	目的:观察"足三里"或"血海"穴位针刺对大强度运动大鼠免疫失衡的干预作用,探讨不同穴位的相对特异性。方法:32只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、血海组与足三里组,每组8只。其中模型、血海、足三里组进行为期13 d的递增负荷游泳训练,血海、足三里组每日训练结束20 min后进行20 min的穴位针刺干预。各组大鼠实验结束后8 h取股动脉血与脾脏,采用ELISA法测定血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)含量,用电子天平称重脾脏。结果:与模型组比较,血海组、足三里组第1次力竭游泳时间延长(P<0.01,P<0.05)。与正常组相比,模型组脾脏指数及血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平均降低(P<0.01,P<0.05);与模型组相比,血海组与足三里组血清IL-4含量降低(P<0.05,P<0.01),足三里组IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平升高(P<0.05,P<0.01);足三里组血清IFN-γ含量高于血海组(P<0.05)。结论:针刺"足三里"能延长进行性力竭游泳大鼠的力竭时间,上调血清IFN-γ含量和IFN-γ/IL-4比例,这可能与其纠正大强度运动所导致的Th1/Th2失衡有关;针刺"足三里"的效果比"血海"明显。
160975	电针耳甲区对内毒素血症模型大鼠的抗炎保护作用	目的:观察耳甲区电针对脂多糖致内毒素血症模型大鼠血清炎性反应因子水平与肺组织核因子κB(NF-κB)表达的影响,探讨耳甲刺激对炎性反应的保护作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、单纯耳甲电针组、耳甲电针组、迷走神经刺激组、后三里组,每组12只。尾静脉注射脂多糖(5 mg/kg)复制内毒素血症模型。耳甲电针取双侧耳甲区,迷走神经刺激给予左侧颈部迷走神经电刺激,后三里组行双侧"后三里"电针,均为20 min。采用酶联免疫吸附法测定各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平,采用免疫印迹法测定各组肺组织NF-κB p 65蛋白表达。结果:与正常对照组相比,模型组TNF-α、IL-6水平明显升高(P<0.01),NF-κB p 65表达明显上调(P<0.01);单纯耳甲电针组NF-κB p 65表达明显上调(P<0.01)。与模型组相比,耳甲电针组和迷走神经刺激组TNF-α、IL-6水平明显下降(P<0.01),NF-κB p65表达明显下调(P<0.01);后三里组TNF-α水平明显下降(P<0.05)。与迷走神经刺激组相比,耳甲电针组IL-6水平显著升高(P<0.01),后三里组TNF-α、IL-6水平、NF-κB p 65表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。与耳甲电针组相比,后三里组NF-κB p65表达显著升高(P<0.05)。结论:耳甲刺激能降低内毒素血症模型大鼠致炎因子水平,下调NF-κB蛋白表达,其效应与直接刺激迷走神经相似,说明耳甲刺激可能激活了胆碱能抗炎通路,从而启动抗炎效应。
160976	头针对局灶性脑缺血大鼠海马CA3区微血管内皮基质金属蛋白酶-9影响的动态观察	目的:动态观察头针对局灶性脑缺血模型大鼠缺血后脑微血管内皮基质金属蛋白酶(MMP-9)表达的影响,探讨头针对缺血脑组织的保护作用机制。方法:将Wistar大鼠80只随机分为正常组、假手术组各8只,缺血模型组、头针治疗组各32只,后两组又分为造模后1、3、51、0 d 4个时间段组,每时间段各8只。采用大脑中动脉线栓阻塞法建立大鼠局灶性脑缺血模型。头针组选取"百会""曲鬓"穴进行手捻针治疗。各组实验前后分别进行神经行为学评分;分别在规定的时间点处死大鼠,光镜下观察梗死局部脑组织海马CA 3区神经细胞的形态学变化;免疫组化法检测各组海马CA 3区微血管内皮MMP-9的表达。结果:模型组大鼠各时间段的神经行为学评分明显高于正常组(均P<0.01),头针10 d组的神经行为学评分明显低于同时段模型组(P<0.05)。HE染色显示,模型组海马CA 3区神经细胞出现明显的病理改变,针刺后完整的神经细胞明显增多,血管病变主要以内皮细胞肿胀、空泡形成为主。模型组MMP-9在脑缺血后1 d即开始表达,3 d逐渐增多达到高峰,5 d持续高峰,10 d开始下降,而头针各时段组缺血侧海马CA 3区MMP-9的阳性细胞表达较同时段模型组减少,其中3、5、10 d的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:头针能够有效改善脑缺血状态下海马CA 3区微血管内皮MMP-9的表达;随治疗次数的增加,针刺的疗效出现累加蓄积效应。
160977	针刺麻醉行甲状腺手术常用穴位的形态学研究	目的:探讨针麻行甲状腺手术常用穴位扶突穴、合谷穴及内关穴的感觉传入及其与甲状腺感觉传入在颈脊神经节的汇聚与整合,揭示针麻行甲状腺手术的形态学基础。方法:①实验用成年雄性Wistar大鼠24只,随机分为合谷穴、内关穴、扶突穴和甲状腺4组(每组6只),将辣根过氧化物酶(HRP)分别注入上述穴区及甲状腺内,观察穴位和甲状腺的感觉传入。②雄性Wistar大鼠18只随机分为甲状腺-扶突穴组、合谷-甲状腺组、内关-甲状腺组(每组6只),分别将荧光素碘化丙啶(PI)、双苯甲亚胺(Bb)注入上述3个穴位和甲状腺,观察穴位和甲状腺的传入感觉在脊神经节的汇聚及神经节细胞的分支投射。③雄性Wistar大鼠24只随机分为正常组、针刺组(每组12只),手针针刺以上穴位及"足三里"和非穴位,用免疫组织化学方法观察穴区局部缝隙连接蛋白43(Cx 43)表达。结果:①HRP结果显示,3个穴位与甲状腺的感觉传入在C 3-C 5脊髓节段存在汇聚与重叠。②扶突穴注入PI、甲状腺注入Bb,合谷穴注入PI、甲状腺注入Bb,内关穴注入PI、甲状腺注入Bb后,3组出现的单标记神经元分布的部位部分不同,但均在C 3-C 6的脊神经节观察到双标记神经元。③免疫组化染色结果显示,不同穴位针刺组Cx 43表达均高于正常对照组(P<0.05);各穴位处Cx 43的表达显著高于非穴位处(P<0.05);非穴位处针刺后Cx 43表达的变化与非针刺非穴位组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶突穴、合谷穴、内关穴及甲状腺的传入投射在颈脊神经节存在汇聚与分支投射,为针麻行甲状腺手术提供了新的形态学依据,同时也证实穴位针刺可以调节穴位局部缝隙连接蛋白的表达以影响局部细胞间的信息交流。
160978	针刺不同经穴干预心肌缺血模型大鼠下丘脑内单胺类递质的相对特异性	目的:探讨针刺经穴作用的相对特异性,为经脉脏腑相关与脑的联系提供实验支持。方法:随机从80只SD大鼠中选择10只作为正常组,其余大鼠结扎冠状动脉旋前降支复制心肌缺血动物模型。选取模型复制成功大鼠随机分为模型组、神门组、内关组、太渊组,每组10只。按组分别电针大鼠左侧手少阴心经"神门"穴、手厥阴心包经"内关"穴和手太阴肺经"太渊"穴,每次刺激10 min,连续3 d。采用酶联免疫吸附法检测大鼠下丘脑室旁核区内单胺类递质的含量。结果:模型组大鼠下丘脑室旁核区去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量均明显下降(P<0.01)。电针后,与模型组比较,内关组、神门组NE、DA、5-HT含量均明显升高(P<0.01);太渊组NE含量升高(P<0.05),DA、5-HT含量与模型组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针"神门"穴、"内关"穴皆可促进心肌缺血大鼠下丘脑室旁核区单胺类递质含量恢复,且二者的效果明显优于电针"太渊"穴,说明不同的经穴之间具有相对特异性的中枢调控物质基础。
160980	不同参数电针刺激对糖耐量受损患者血糖的影响	目的:观察不同频率电针干预糖耐量受损患者的临床效果。方法:对120例糖耐量受损患者经糖尿病宣教后,随机分为空白对照组和3组不同频率电针干预治疗组。电针组取双侧脾俞、肾俞、足三里、三阴交穴,频率分别为5、501、00 Hz,电流强度1 mA,连续波,持续20 min。每日治疗1次,10次为1个疗程,共治6个疗程。监测各组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化。结果:对照组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P>0.05);电针干预50 Hz、100 Hz组在疗程结束后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白亦无明显变化(P>0.05);电针干预5 Hz组治疗后餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,与本组治疗前及与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:糖耐量受损患者在饮食调控、适当运动基础上结合低频电针干预有利于餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标的恢复。
160981	艾灸实验用鼠盒的设计及使用	<正>近年来,灸法以其防治疾病、强身保健的独特疗效在临床备受患者的青睐,伴随分子生物学的发展,对灸法作用机制的研究再次为研究者所关注,但目前对其报道大多数是临床观察研究,动物实验研究寥寥无几。经笔者调查发现,灸法难用于动物实验的主要原因是在于实验动物的难控性,目前实验研究中固定大鼠的方法大多采用捆绑式,实验过程中,由于大鼠的挣扎往往导致实验无法正常进行,常迫
160983	针刺对洋地黄类药物治疗心衰可能的增效减毒作用机制研究思路	洋地黄作为广泛使用的治疗心衰的强心药,极易引起心律失常等毒副作用。寻找促使洋地黄增效减毒的方法对提高洋地黄的疗效和安全性意义重大。研究表明,针灸可改善缺血性心脏功能损害,抑制缺血性心律失常,针灸与化疗药物联用亦可减少其毒副作用,提示针灸与洋地黄联用可能起到增效减毒的作用。针刺有可能通过调节众多与心肌细胞内钙调节相关的分子、结构或功能,抑制心衰的发展;通过改善心肌细胞肌浆网钙泵功能、提高心肌肌钙蛋白对Ca2+的敏感性,来增强心肌收缩功能,并降低洋地黄非毒性的起效浓度,从而起到对洋地黄的增效减毒作用。上述思路为针药结合治疗心衰提供了新的线索。
160984	用Fugl-Meyer量表评价靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫的疗效	目的:采用Fugl-Meyer量表评价靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的影响,探讨靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫的临床价值。方法:将来源于7家医院的254例脑梗死后偏瘫患者随机分配为靳三针组83例、康复组84例、靳三针结合康复组(结合组)87例。在常规治疗的基础上,靳三针组采用靳三针疗法,取穴以颞三针为主,根据痉挛瘫和弛缓瘫不同结合辨证配以曲池、外关、合谷及伏兔、足三里、三阴交等穴,留针30 min;康复组根据痉挛瘫和弛缓瘫不同给予适宜的康复训练;结合组采用靳三针结合康复训练。3组疗程均为28 d,分别在治疗前和治疗14、28 d后用四肢简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)评价患者肢体运动功能的变化。结果:经过28 d治疗后,靳三针组和结合组患者的显效率优于康复组(P<0.05)。治疗14 d和28 d后,3组患者NDS评分显著降低(均P<0.05),结合组NDS评分较康复组下降明显(均P<0.05)。经28 d治疗后,结合组FMA评分高于其它两组(均P<0.05)。结论:靳三针结合康复训练能够明显改善脑梗死偏瘫患者肢体的运动功能,二者具有良好的协同作用。
160985	艾灸对克罗恩病大鼠结肠肿瘤坏死因子-α含量及艾灸鼠结肠上清液对培养的结肠上皮细胞内紧密连接蛋白及其基因表达的影响	目的:通过观察温和灸、隔药灸对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)体外诱导大鼠结肠上皮细胞紧密连接——咬合蛋白(occludin)、闭合蛋白1(claudin-1)和闭锁蛋白1(zonula occludens-1,ZO-1)及其基因表达的影响,探讨艾灸对肠上皮屏障损伤的修复/保护机制。方法:将SD大鼠随机分成正常组、模型组、温和灸组、隔药灸组和西药组,各12只。采用三硝基苯磺酸制备克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)大鼠模型。温和灸组与隔药灸组选择"天枢""气海"穴分别予以温和灸和隔药灸,每日1次,共治疗14次;西药组以柳氮磺胺吡啶溶液灌胃,每日2次,共14次。治疗结束后剖取各CD组大鼠结肠,制备结肠黏膜上清液;正常组纯化并培养结肠上皮细胞建立肠上皮屏障体外模型。将各CD组结肠黏膜上清液分别与正常大鼠结肠上皮细胞混合培养1周,采用ELISA法检测各组结肠黏膜上清液TNF-α含量,Western blot和荧光定量PCR法观察其对CD大鼠体外结肠上皮紧密连接occludin、claudin-1和ZO-1及其mRNA表达的影响。结果:CD模型组较正常组大鼠结肠黏膜上清液中TNF-α含量有显著增高(P<0.01),温和灸、隔药灸和柳氮磺胺吡啶治疗后TNF-α含量显著降低(均P<0.01),其中温和灸、隔药灸组优于西药组(均P<0.05);与此同时,温和灸、隔药灸和西药组结肠黏膜TNF-α上清液体外诱导大鼠结肠上皮紧密连接occludin、claudin-1和ZO-1及其mRNA表达较模型组有显著增高(P<0.01,P<0.05),且隔药灸、温和灸两组也优于西药组(均P<0.05)。结论:艾灸(隔药灸、温和灸)可能是通过降低CD大鼠结肠黏膜异常增高的TNF-α,进而促进或调节结肠上皮紧密连接occludinc、laudin-1和ZO-1及其mRNA表达,达到修复/保护肠上皮屏障损伤的目的。
160986	头穴透刺对急性脑出血家兔脑组织N-乙酰基天门冬氨酸和胆碱化合物水平的影响	目的:观察头穴透刺对脑出血家兔脑内N-乙酰基天门冬氨酸(N-acetyl-aspartate,NAA)和胆碱化合物(choline,Cho)的影响,探讨头穴透刺法对脑出血后神经损伤的作用机制。方法:30只新西兰兔随机分为正常对照组、模型对照组和针刺组,每组10只。采用自体血二次注血法复制急性脑出血模型。针刺组造模成功后选取患侧"百会"透"太阳"穴治疗,留针30 min,留针期间施以平补平泻法捻转,每日1次,连续治疗7 d。分别在造模前及造模后2 h、3 d和7 d对各组家兔进行磁共振波谱分析NAA、Cho及肌酸(Cr)各峰下面积,观察血肿周围NAA/Cr、Cho/Cr比值的变化。结果:与正常对照组相比,兔脑出血模型建立后血肿周围NAA/Cr比值显著下降(P<0.05),Cho/Cr比值显著升高(P<0.05)。针刺治疗后NAA/Cr水平明显高于模型对照组(P<0.05),Cho/Cr水平明显降低(P<0.05)。结论:透刺"百会""太阳"穴可调节急性脑出血家兔脑组织内NAA/Cr和Cho/Cr代射变化,从而加快了脑组织神经损伤的修复过程。
160987	大鼠穴区注射干细胞因子抗体对肥大细胞数量和脱颗粒的影响	目的:观察穴位干细胞因子(SCF)抗体注射及电针后大鼠穴区组织内肥大细胞(MCs)分布及功能变化,探讨电针过程中SCF对大鼠穴区MCs活性的影响。方法:将30只Wistar大鼠随机分为正常组、电针组、注射抗体+电针组,每组10只。电针组选取左侧"胃俞""足三里"穴给予电针,强度0.1 mA,频率2 Hz/15 Hz,针刺25 min。注射抗体+电针组先给予左侧"胃俞""足三里"穴1∶200 SCF抗体稀释液0.1 mL封闭,然后进行电针刺激25 min,其它参数同电针组。乙酰胆碱酯酶组化染色并甲苯胺兰复染法观察各穴区组织内MCs的分布,比较各组"胃俞""足三里"穴区内MCs总量和脱颗粒的差异。结果:与正常组比较,电针组"胃俞"穴区、"足三里"穴区组织MCs总数均升高,注射抗体+电针组两穴区MCs总数均下降,注射抗体+电针组"胃俞""足三里"穴MCs总数与电针组、正常组的差异有统计学意义(均P<0.05)。与正常组比较,电针组、注射抗体+电针组"胃俞""足三里"穴MCs脱颗粒率均显著升高(均P<0.05),电针组和注射抗体+电针组两穴区MCs脱颗粒率的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:SCF抗体穴区注射及电针后,穴区MCs显著减少,SCF是电针过程中促进MCs向穴区迁移、募集的重要因子。
160988	针刺对脑心综合征大鼠颈交感神经节去甲肾上腺素转运蛋白mRNA和心肌β1肾上腺素能受体mRNA表达的影响	目的:观察针刺干预对脑心综合征(CCS)大鼠颈交感神经节去甲肾上腺素转运蛋白(NET)mRNA和心肌β1肾上腺素能受体(β1-AR)mRNA表达的变化,探讨CCS发病的交感通路机制以及针刺对其防治的作用机制。方法:Wistar大鼠18只随机分为伪手术对照组6只,其余采用胶原酶加肝素联合注射尾状核复制CCS模型。复制成功的大鼠12只再分为模型组和电针组各6只。电针组大鼠电针"水沟""风府""内关""心俞"穴,每次20 min,每天1次,连续3 d。于实验72 h后观察脑和心肌组织病理形态学变化;采用荧光定量PCR法检测各组大鼠颈交感神经节NET mRNA以及大鼠心肌β1-AR mRNA表达。结果:①伪手术组脑和心肌组织结构正常;模型组大鼠脑组织内可见大量红细胞,部分血细胞溶解,可见含铁血黄素沉积,血肿周围脑组织水肿,神经细胞肿胀,胞核碎裂溶解或消失,有大量炎性细胞浸润,心肌细胞变性、坏死,大量平滑肌断裂;电针组脑组织内红细胞明显少于模型组,脑组织轻度水肿,神经细胞变性坏死程度较轻,有少量炎性细胞浸润,心肌细胞变性、坏死程度较轻,仅有少量平滑肌断裂。②模型组NET mRNA相对表达量较伪手术对照组减少(P<0.01);电针组NET mRNA相对表达量较模型组增加(P<0.01)。③模型组β1-AR mRNA相对表达量较伪手术对照组减少(P<0.01);电针组β1-AR mRNA相对表达量较模型组增加(P<0.01)。结论:①颈交感神经节NET mRNA表达下调可能参与CCS的发生发展,针刺早期防治可拮抗这种变化,能有效阻止NET mRNA表达下调;②心肌β1-AR mRNA表达下调可能参与CCS的发生发展,针刺早期防治可能直接干预β1-AR mRNA表达下调,或干预其上游调控因素NET mRNA表达的下调。这些可能是针刺防治CCS交感通路作用机制之一。
160989	艾灸对亚急性衰老大鼠松果体细胞数及热休克蛋白70表达的影响	目的:探讨艾灸延缓衰老的可能作用机制。方法:将30只实验大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组,每组10只。皮下注射25%D-半乳糖溶液(125 mg/kg)造成大鼠衰老模型。艾灸组选取双侧"脾俞""肾俞"进行艾灸治疗,每日治疗1次,每次每穴灸5 min,连续治疗6周。采用组织化学染色及多克隆抗体免疫组化技术,结合细胞医学图像分析及病理图文图像分析方法,测定各组大鼠松果体细胞数及HSP 70表达。结果:与空白组相比,模型组大鼠松果体细胞数显著减少(P<0.001)、HSP 70表达显著降低(P<0.01)。与模型组相比,艾灸组大鼠松果体细胞数显著增多(P<0.01)、HSP 70表达显著增加(P<0.05)。结论:艾灸可能通过上调脑区松果体中HSP 70表达、减缓机体衰老过程中松果体细胞减少的速度,在一定程度上维持松果体的正常形态及功能,延缓松果体衰退,从而起到抗衰老的作用。这可能是艾灸延缓机体衰老机制之一。
160990	大鼠“京骨”和“大钟”原络配穴的神经解剖学基础——霍乱毒素亚单位B结合荧光素488和594双标法	目的:用霍乱毒素亚单位B结合荧光素488和594(cholera toxin subunit B conjugated with Alexa Fluor 488,594,CTB-Alexa 488,594)双标记示踪技术揭示"京骨"和"大钟"穴在大鼠神经系统中的特异性联系,探讨原络配穴的神经解剖学基础。方法:用微量注射器将0.1%CTB-Alexa 488和CTB-Alexa 594两种示踪剂各5μL分别注入3只雄性SD大鼠后肢"京骨"和"大钟"穴区。72 h后将动物灌流固定,取出脑、脊髓和脊神经节,并制成组织切片,然后直接用荧光显微镜系统观察和记录被标记的神经元。结果:在相应的激发光下,CTB-Alexa 488和594标记的神经元分别呈绿色和红色,双重标记的神经元呈黄色,均位于示踪剂注入侧的相关神经组织中。在所标记到的神经元中,与"京骨"和"大钟"穴相关联的感觉神经元集中在L4~L5脊神经节,少量分布在L3和L6脊神经节,其中双标的感觉神经元主要出现在L4~L5脊神经节;与两穴相关联的运动神经元以L4~L5节段为中心呈柱状分布在L3~L6节段脊髓前角第Ⅸ层的后外侧部。结论:应用CTB-Alexa 488和594荧光双标记示踪技术观察到了与原穴"京骨"和络穴"大钟"相关的感觉和运动神经元在脊神经节和脊髓的分布规律。
160991	针刺“足三里”穴对脾虚证大鼠血清中睾酮和雌二醇水平的影响	目的:观察针刺"足三里"对脾虚证大鼠内分泌代谢变化的影响,探讨其作用机制。方法:选用成年雄性Wistar大鼠26只,随机分为正常对照组(n=6),脾虚造模组(n=8),自然恢复组(n=6),针刺治疗组(n=6)。除正常对照组外,其余3组均用酒精+白醋灌胃(1 mL/100 g),建立脾虚证模型。针刺治疗组给予针刺"足三里"治疗,每天1次,共治疗10 d。用放射免疫方法测定血清中睾酮(T)、雌二醇(E2)的含量。结果:与正常对照组比较,脾虚造模组T、E2含量明显降低,自然恢复组与脾虚造模组比较血清中T、E2含量没有明显变化(均P>0.05),针刺"足三里"穴可使脾虚大鼠血清中T、E2含量及T/E2比值升高,明显高于脾虚造模组(P<0.05)。结论:针刺"足三里"穴治疗脾虚大鼠后,对内分泌代谢具有调节作用,性激素接近正常水平,使大鼠体质得以恢复。
160992	电针“足三里”对急性胰腺炎大鼠血清促炎因子及胰腺核因子-κB活性的影响	目的:探讨电针"足三里"穴治疗重症急性胰腺炎(SAP)的作用机制。方法:66只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,每组22只。通过胆胰管注射3.5%牛磺胆酸钠制作SAP模型。电针组在模型制作成功后及处死前给予电针"足三里"穴治疗各30 min。3组大鼠均于造模后3 h(n=7)、6 h(n=7)、12 h(n=8)分批处死,检测各时间点腹水量,观察胰腺病理学评分变化,并用ELISA方法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6浓度的变化,运用免疫组化法检测胰腺组织核因子(NF)-κB P 65表达水平。结果:各时间点模型组的胰腺组织病理评分、腹水量、血清TNF-α和IL-6浓度及胰腺NF-κB P65表达水平均较假手术组增高(均P<0.05);电针组各时间点上述各项指标均较模型组明显降低(均P<0.05)。结论:电针"足三里"穴可以减轻牛磺胆酸钠诱导的SAP大鼠胰腺病理损伤,其机制可能与抑制NF-κB的活性、降低血清促炎因子TNF-α、IL-6浓度有关。
160994	穴位埋线超前镇痛干预混合痔患者术后疼痛的疗效观察	目的:对承山穴术前埋线实施预镇痛改善混合痔术后疼痛的临床疗效和安全性进行客观评价,探索新的痔术后镇痛方法。方法:将120例实施混合痔手术的患者随机分为埋线组与药物组,各60例。埋线组取双侧承山穴,术前0.5 h实施穴位埋线,药物组术后口服盐酸曲马多胶囊100 mg。用视觉模拟评分法评价两组患者术后5、24、48、729、6 h疼痛情况,同时记录不良反应、镇痛药物使用情况以及并发症发生情况。结果:术后5、24、48、729、6 h测得的疼痛积分,埋线组均小于药物组(P<0.05),且埋线组不良反应、使用其它镇痛药物以及并发症发生率方面均优于药物组(P<0.05)。结论:穴位埋线超前镇痛能有效改善混合痔术后疼痛,该方法副作用少且能降低术后并发症发生率。
160996	近十年针刺治疗支气管哮喘的临床及实验研究现状	本文对近十年体针及电针治疗支气管哮喘的临床和实验研究进行评价分析。临床研究一般选用外周血进行检测,发现针刺能改善肺功能,调整免疫状态,减轻炎性反应,从而达到改善哮喘临床症状的目的。动物实验发现针刺能改善哮喘动物模型的肺功能,减轻哮喘症状,其疗效发生机制与针刺减少嗜酸细胞的聚集及浸润、减少细胞因子的释放以及延缓气道重塑、影响免疫应答的信号转导有关。综合分析文献资料,认为目前临床研究设计不够严格,使研究结果的可信度受到影响;动物实验的指标选择虽种类多,但探讨指标之间的联系力度不够,使得研究结果之间彼此孤立。因此还需根据循证医学原则对其疗效机制做进一步研究。
160998	针刺对Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素的影响	目的:探讨瘦素与Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的关系以及针刺对Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素的影响。方法:80例Ⅱ型糖尿病患者随机分为针刺组(40例)和优降糖组(40例)。针刺组以脾俞、肺俞、胰俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交为主穴,结合辨证取穴,每次留针30 min,隔日治疗1次,共12周;优降糖组根据血糖调节剂量持续用药12周。治疗前后检测空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)、空腹胰岛素(放射免疫法)、空腹瘦素(酶联免疫法),并计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数。结果:与治疗前比较,针刺组和优降糖组治疗后的空腹血糖、胰岛素抵抗指数均明显下降(P<0.01),胰岛素敏感指数明显回升(P<0.01);针刺组空腹胰岛素和空腹瘦素下降明显(P<0.01),优降糖组空腹胰岛素有所上升(P<0.01)。治疗后,针刺组空腹胰岛素、瘦素及胰岛素抵抗指数均明显低于优降糖组(P<0.01),胰岛素敏感指数针刺组高于优降糖组(P<0.01)。结论:针刺对瘦素的调节可能是其治疗Ⅱ型糖尿病、改善胰岛素抵抗的机制之一。
161000	不同表面积和不同温度的热灸样刺激对大鼠延髓背侧网状亚核神经元的激活作用	目的:探讨热灸法的作用机制及最佳的热灸刺激参数。方法:选用SD大鼠15只,微电极胞外记录延髓背侧网状亚核(SRD)神经元活动,观察7种不同温度(40、42、44、46、48、50、52℃)和7种不同圆形面积(直径分别为1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0 cm)组成的不同组合的热刺激对SRD神经元放电活动的影响。刺激部位以"中脘"穴为中心,刺激持续时间为30 s。结果:40℃和42℃的热刺激在任何面积下对SRD神经元均无激活作用;44℃-Φ3.5 cm和44℃-Φ4.0 cm的刺激组合对SRD神经元有明显激活作用;温度达46℃以上后,热刺激面积与SRD神经元的放电活动呈线性相关;48℃-Φ3.0 cm、50℃-Φ3.5 cm、52℃-Φ3.5 cm刺激组合达到SRD神经元放电活动的平台期,在温度不变的条件下,SRD神经元放电不再随刺激面积的增大而增加。结论:伤害性范围内的热刺激可以激活SRD神经元,当热刺激达到一定参数后,SRD神经元的激活反应会出现平台期。
161001	温和灸对大鼠慢性难愈性创面组织修复微循环的影响	目的:研究温和灸对慢性难愈性创面动态血流、微血管数(MVC)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨温和灸促进难愈性创面愈合的效果及可能的作用机制。方法:在104只雄性SD大鼠背部制造全层皮肤损伤开放性创面。随机分为对照组(8只)、模型组(32只)、TDP组(32只)、温灸组(32只),除对照组外,其余各组动物均予以肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠,建立慢性难愈性创面模型。TDP组、温灸组取创面局部及双侧"肾俞""足三里"穴,分别以TDP照射或艾条温灸,每穴15 min,每日1次。观察创面愈合时间及第37、、10、14天创面愈合率,以激光多普勒血流仪测量治疗前及第3、7、14天创面动态血流,免疫组化法检测第3、7、14天大鼠肉芽组织中MVC和VEGF表达情况。结果:模型组与对照组比较,创面愈合率降低(P<0.01),愈合时间明显延长(P<0.01);与模型组比较,温灸组、TDP组创面愈合率提高(P<0.05,P<0.01),愈合时间缩短(P<0.01);与TDP组比较,温灸组创面愈合率提高(P<0.01),愈合时间缩短(P<0.01)。温灸组和TDP组在创面修复前期(第3、7天),创面血流及创面肉芽组织中MVC、VEGF表达均呈升高趋势,而在创面修复后期(第14天)则呈下降趋势,温灸组较TDP组表现明显(P<0.05,P<0.01)。结论:温和灸能促进创面愈合,其作用机制与调节不同时间点的创面动态血流、MVC及VEGF表达有关。
161002	电针对脾虚证幼鼠海马区神经干细胞增殖和分化的影响	目的:通过观察电针对脾虚证幼鼠海马齿状回区神经干细胞增殖和分化的影响,探讨电针对中枢神经细胞损伤的保护和治疗作用。方法:4周龄SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、电针组,每组各24只。3组再分别随机分为7、14、28和49 d等4个亚组,每亚组6只。用利血平腹腔注射联合大黄灌胃造脾虚证模型。造模结束后,电针组取双侧"足三里"和"三阴交"穴,每次电针20 min,每日1次,直至大鼠被处死。运用双重免疫组化法检测大鼠海马齿状回区5-溴脱氧尿苷(Brdu)、Brdu/巢蛋白(Nestin)、Brdu/神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、Brdu/神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性细胞数。结果:与正常组同时相比较,Brdu、Brdu/GFAP、Brdu/NSE阳性细胞的表达在模型组7 d组和14 d组显著降低(P<0.05);Brdu、Brdu/Nestin、Brdu/GFAP阳性细胞的表达高峰出现在电针组14 d组,而Brdu/NSE阳性细胞表达的高峰出现在电针组28 d组,与同时相模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脾虚证可导致神经干细胞增殖和分化能力降低。电针"足三里""三阴交"穴可促进脾虚证大鼠海马齿状回区神经干细胞的增殖,适当地促进增殖的神经干细胞向星形胶质细胞及神经元方向分化。
161003	电针配合冰片对小鼠血脑屏障通透性的影响	目的:观察电针配合冰片对小鼠血脑屏障通透性的影响,并通过检测P-糖蛋白功能和血脑屏障(BBB)超微结构的变化,探讨针药结合干预BBB通透性的相关机制。方法:伊文思蓝(EB)含量测定实验中将小鼠分为空白组、电针组、低剂量冰片组、高剂量冰片组、电针+低剂量冰片组、电针+高剂量冰片组。各电针组电针"百会""哑门",频率2 Hz,强度1 mA,持续20 min。连续治疗14 d后紫外荧光酶标法检测脑组织EB含量。另取小鼠分空白组、电针组、低剂量冰片组、高剂量冰片组、电针+低剂量冰片组、电针+高剂量冰片组、维拉帕米组。连续处理14 d后,检测血浆和脑组织中罗丹明(Rh)123含量和通透指数Kp,并利用透射电镜检测血脑屏障超微结构。结果:与空白组比较,电针组、低剂量冰片组、高剂量冰片组、电针+低剂量冰片组、电针+高剂量冰片组、维拉帕米组均显著增加小鼠脑内EB含量,增加脑内Rh 123浓度,提高小鼠BBB的Kp(P<0.05,P<0.01);此外,在低剂量冰片的基础上配合电针干预可见小鼠脑内EB含量进一步增加(P<0.05)。BBB超微结构结果显示冰片处理以及电针+冰片处理均能减少脑毛细血管内皮细胞的紧密连接,但电针组未见改变。结论:电针和冰片均能提高血脑屏障通透性,冰片的这一作用与其对P-糖蛋白的抑制以及脑毛细血管内皮细胞的紧密连接减少有关,而电针的这一作用根据本次研究结果显示可能仅与P-糖蛋白相关,此外这两种处理方式可能还具有潜在的协同效应。
161004	针刺对应激性胃黏膜损伤大鼠血浆和下丘脑中β-内啡肽含量的影响	目的:从脑-肠轴角度探讨针刺在预防和治疗应激性胃黏膜损伤方面的作用机制。方法:将雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型1组、模型2组、治疗组、预防组,每组8只。采用乙醇灌胃法造成大鼠应激性胃黏膜损伤模型。治疗组先造模后针刺,预防组先针刺后造模;模型1组和模型2组的造模时间分别同治疗组和预防组。穴选"足三里""中脘""内关",针刺干预5 d。实验结束前1 h各组用10%炭粉混悬液灌胃,然后取材,计算炭粉推进百分率(胃肠推进百分率),肉眼观察大鼠的胃黏膜形态,Guth法计算胃黏膜损伤指数,酶联免疫法测定血浆和下丘脑中β-内啡肽的含量。结果:与正常组比较,两个模型组的胃肠推进百分率均明显降低(P<0.05),肉眼可见胃黏膜损伤明显,损伤指数明显升高(P<0.05,P<0.01),血浆及下丘脑中β-内啡肽含量均明显升高(P<0.01);与相应的模型组相比,预防组的胃肠推进百分率显著提高(P<0.05),治疗组和预防组大鼠的胃黏膜损伤程度明显减轻,损伤指数明显降低(P<0.05,P<0.01),血浆中β-内啡肽含量明显降低(P<0.05,P<0.01),下丘脑中β-内啡肽含量显著升高(P<0.01)。结论:针刺能促进胃黏膜损伤的修复,提高胃肠功能,与其降低血浆中β-内啡肽含量,增加下丘脑中β-内啡肽含量有关。针刺"足三里""中脘""内关"预防胃黏膜损伤的效果明显。
161005	电针对类痛经模型大鼠血浆血栓素B_2、六酮前列腺素F_(1α)的影响	目的:观察电针即刻介入对类痛经模型大鼠的镇痛效应及血浆血栓素B2(TXB2)、六酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,进一步探讨针刺缓解胞宫疼痛的作用机制,并初步探讨经穴效应的特异性。方法:动情间期雌性SD大鼠60只随机分为盐水组、模型组、三阴交组、血海组、悬钟组、非穴组,每组10只。除盐水组外,其余各组大鼠均连续10 d给予皮下注射苯甲酸雌二醇注射液,末次给药1 h后,腹腔注射缩宫素0.2 mL/只,制备类痛经大鼠模型。于第10天各电针组给予即刻电针20 min。记录大鼠20 min扭体潜伏期和扭体评分;采用放射免疫法测定大鼠血浆TXB2、6-keto-PGF1α的含量。结果:与盐水组相比,模型组扭体潜伏期明显缩短(P<0.01),扭体评分明显增高(P<0.01),血浆TXB2的含量、TXB2/6-keto-PGF1α比值均明显升高(P<0.01);与模型组相比,三阴交组扭体潜伏期明显延长(P<0.05),各电针组扭体评分均明显减少(P<0.01),血浆TXB2的含量、TXB2/6-keto-PGF1α比值均明显降低(P<0.05,P<0.01),三阴交组血浆6-keto-PGF1α的含量明显升高(P<0.05);各电针组之间比较,扭体潜伏期,扭体评分,血浆TXB2、6-keto-PGF1α的含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针即刻介入可通过调节血浆TXB2、6-keto-PGF1α的失衡,改善血管内环境,缓解血管的痉挛状态,从而缓解胞宫疼痛,且经穴之间具有相对特异性。
161007	电针对坐骨神经慢性压迫性损伤大鼠脊髓氨基酸类递质水平的影响	目的:通过观察神经病理性痛大鼠脊髓相应节段氨基酸类递质水平的变化及电针对其的影响,探讨电针干预神经病理性痛的脊髓机制。方法:雄性SD大鼠,随机分为4组(n=10):空白组、假手术组、模型组、电针组。采用坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)法制备神经病理性痛模型。电针组电针刺激大鼠损伤侧"委中"穴与"环跳"穴30 min,1次/d,共7 d。测定手术后第10、16天机械痛阈和热痛阈;以OPA柱前衍生法+HPLC荧光检测法测定脊髓相应节段谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、谷氨酰胺(Gln)、γ-氨基丁酸(GA-BA)、甘氨酸(Gly)和牛磺酸(Tau)水平的变化。结果:与基础值比较,模型组和电针组CCI后第10天机械痛阈和热痛阈降低(均P<0.01);与CCI后10 d比较,电针组CCI后16 d时机械痛阈和热痛阈均升高(P<0.01)。与假手术组比较,模型组机械痛阈和热痛阈降低(P<0.01),脊髓相应节段Glu、Asp、Gln和GABA水平均升高(P<0.05,P<0.01),Gly和Tau的水平则降低(P<0.05);与模型组比较,电针组CCI后16 d机械痛阈和热痛阈升高(P<0.01),脊髓相应节段Glu、Asp、Gln、Gly和Tau的水平均被逆转(P<0.01,P<0.05),GABA的水平则进一步升高(P<0.01)。结论:电针减轻大鼠神经病理性痛的机制可能与有效地减少脊髓兴奋性氨基酸递质的释放、促进抑制性氨基酸递质的释放有关。
161008	平衡针对腰椎神经根压迫模型大鼠血浆β-内啡肽、促肾上腺皮质激素的影响	目的:初步探求平衡针治疗腰椎间盘突出神经根压迫症状的作用机制。方法:将SD雄性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、治疗组,每组30只,各组中又分为7 d取材组和14 d取材组各15只。用肠线环扎L4神经根造模。治疗组针刺"腰痛穴""臀痛穴",每日2次。用热痛测试仪检测各组大鼠造模前及造模后第4、7、10、14天的缩爪潜伏期,采用放射免疫分析法测定血浆β-内啡肽(EP)及促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化。结果:模型组大鼠痛敏现象明显增强(P<0.05),血浆-βEP、ACTH的含量呈增高趋势;经过平衡针治疗,治疗组痛敏现象至治疗第10天起较模型组明显降低(P<0.05),血浆中-βEP的含量第7天时就较模型组显著降低(P<0.05),血浆中ACTH含量第14天时显著低于模型组(P<0.05)。结论:平衡针有很好的减轻疼痛作用,其机制可能是通过影响ACTH分泌代谢而调节机体应激状态,而是否通过调节-βEP分泌代谢发挥作用尚需进一步增设时间点观察。
161010	运用fMRI观察电针关元及中脘穴相对特异性的脑功能网络	目的:比较电针关元和中脘穴激活的脑功能区及其功能区网络连接的异同。方法:21名健康志愿者参加电针关元穴、中脘穴时的fMRI配对试验,在针刺前静息状态、留针、电针(15 Hz,3次30 s,间以1 min)、拔针后静息态采集fMRI脑功能数据,并记录电针任务后的针感。采用t检验及卡方检验分析针感,SPM 2、短程和长程"中心度"法分析脑激活功能区及其之间的功能网络连接。结果:关元穴显示更强的胀满感。电针两穴均产生了额叶内侧部的明显负激活,留针及电针能改变脑静息默认功能模式,额叶内侧回、扣带前回前下部及海马区(脑边缘叶-旁边缘叶-新皮层系统)脑功能网络出现了明显的即时针刺后效应。两穴位脑效应存在较小的差异。结论:针刺关元、中脘穴均具有对脑边缘叶-旁边缘叶-新皮层网络的调制作用,但也存在较小的差异,显示了穴位脑效应相对特异性。
161013	经脉的发现与脉诊的关系新探	有学者认为,古人在脉诊的基础上发现了经脉。但本文分析认为,经脉的发现与脉诊的关系不那么简单。主要从六方面分析:①早期脉诊部位与病位数量差异巨大,很难一一特定对应;②最早的脉诊部位之一———手少阴经神门处,与早期的经脉循行并不对应;③以手阳明经的上下脉对应关系推论其它经脉,是以偏概全;④以络脉为例证明经脉与脉诊的关系在逻辑上不成立;⑤同为经脉系统的奇经八脉不符合标、本脉规律;⑥既然少数民族医学中有上下对应脉诊,为何没有类似经脉的论述。通过分析认为,不是通过脉诊发现了经脉,而是经脉理论促进了脉诊的发展。
161014	针灸治疗抑郁症的神经生物化学机制研究进展	慢性应激导致机体神经生化系统的改变与抑郁症的发生关系密切,主要涉及神经递质或调质、神经内分泌激素、神经可塑性等的改变。针灸的抗抑郁机制与其对机体抑郁状态下紊乱的神经生化系统的良性调节作用有关。本文总结了近年针灸治疗抑郁症相关实验研究进展,从(1)单胺类神经递质及其受体,(2)γ-氨基丁酸和谷氨酸,(3)神经肽Y,(4)下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴活动,及(5)脑源性神经营养因子等五个方面对针灸治疗抑郁症的神经生化机制进行了总结,并对针灸治疗本病的研究进行进一步展望。
161017	电针“扶突”等穴对颈部切口痛大鼠颈段脊髓5-羟色胺1A、5-羟色胺2A受体mRNA表达的影响	目的:观察电针双侧"扶突"等穴对甲状腺区切口痛大鼠颈段脊髓中5-羟色胺(HT)受体(R)亚型5-HT 1AR和5-HT 2AR mRNA及蛋白表达的影响,探讨电针缓解颈部切口痛的可能机制。方法:Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、扶突组、合谷-内关组、足三里-阳陵泉颈段组、足三里-阳陵泉腰段组,每组8只。沿大鼠颈中线做长约1.5cm的纵行切口,制作切口痛模型。分别电针双侧"扶突""合谷"-"内关""足三里"-"阳陵泉"穴,各30min。用辐射热测大鼠切口部位热痛阈;用荧光定量Real-time PCR和免疫印迹(Western blot)方法检测颈段(C1-C4)、腰段(L1-L3)脊髓5-HT 1A和5-HT 2A受体亚型mRNA和蛋白的表达水平变化。结果:与颈部切口术前比较,各组的热辐射躲避潜伏期明显缩短(P<0.05);电针"扶突"穴或"合谷"-"内关"穴后,与本组术后比较其躲避潜伏期显著延长(P<0.05);电针"足三里"-"阳陵泉"与本组术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组比较,模型组颈段脊髓中5-HT 1AR mRNA的表达明显升高(P<0.05),5-HT 2AR mRNA和蛋白的表达均明显上调(P<0.05);与模型组比较,扶突组和合谷-内关组脊髓中5-HT 1AR的mRNA表达水平均明显下降(P<0.05),5-HT 2AR的mRNA和蛋白的表达水平均明显上调(P<0.05),足三里-阳陵泉组5-HT 1AR和5-HT 2AR的mRNA表达水平与模型组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针"扶突"和"合谷"-"内关"穴可缓解大鼠颈部急性切口痛,该作用可能与其下调颈段脊髓中5-HT 1AR mRNA表达、上调5-HT 2AR mRNA和蛋白的表达水平相关。
161019	艾灸对胃黏膜损伤大鼠胃黏膜表皮生长因子、转化生长因子-α及其受体的影响	目的:观察艾灸对应激性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)与表皮生长因子受体(EGFR)的影响,探讨艾灸修复胃黏膜损伤的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组,每组12只。束缚冷应激法制作应激性胃黏膜损伤大鼠模型,在造模之前,艾灸组选取"足三里""中脘""脾俞""胃俞"行艾灸预处理8d。酶联免疫法检测胃黏膜组织中EGF、TGF-α的含量,免疫组化法检测胃黏膜EGFR蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜TGF-α的含量明显增加(P<0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠胃黏膜EGF、TGF-α的含量及EGFR蛋白表达明显上调(P<0.05,P<0.01)。结论:预先艾灸"足三里""中脘""脾俞""胃俞"可上调应激性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜EGF、TGF-α的含量及EGFR表达,可能与其对胃黏膜的保护作用有关。
161020	眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织细胞间黏附因子-1表达的影响	目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织细胞间黏附因子(ICAM-1)表达的影响,探讨眼针治疗脑缺血再灌注损伤的机制。方法:40只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和眼针组,每组10只。模型组和眼针组应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型。眼针治疗取肝区、上焦区、下焦区、肾区进行,每日两次,每次20min。再灌注后72h进行神经功能缺损评分,采用Western blot、实时荧光定量聚合酶链反应法测定脑组织ICAM-1蛋白及mRNA表达的变化。结果:眼针组再灌注损伤72h后较模型组神经功能缺损评分有明显下降(P<0.01),眼针组大鼠脑组织ICAM-1蛋白及mRNA表达显著低于模型组(P<0.05)。结论:眼针具有明显的改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制可能与其下调脑组织ICAM-1表达有关。
161021	不同部位耳针对大鼠癫痫发作的抑制效应	目的:观察不同部位耳针对戊四氮致癫痫大鼠发作的抑制效应。方法:SD大鼠随机分为模型组、耳尖组、耳外缘组、耳垂组、耳甲艇组、耳甲腔组,每组各10只。将直径为50μm的金属微电极移植到大鼠躯体感觉皮层,待大鼠清醒并恢复后进行实验。腹腔注射戊四氮(60mg/kg)造成大鼠癫痫模型。除模型组外,其余各组分别给予外耳不同部位电针刺激30min。观察第1次癫痫发作潜伏期;癫痫发作行为学评分根据Racine分级标准进行;癫痫发作根据皮层体感区场电位的幅度(超过基础值的5倍)确定,记录60s内癫痫发作总的持续时间。结果:与模型组比较,除耳尖组外其它各耳针治疗组大鼠癫痫发作潜伏期延长(均P<0.01);与其它治疗组相比,耳甲艇组和耳甲腔组大鼠癫痫发作潜伏期延长(均P<0.01)。与模型组比较,各耳针治疗组大鼠癫痫发作行为学评分和癫痫发作时间均减少(均P<0.01);与其它治疗组相比,耳甲艇组和耳甲腔组大鼠癫痫发作行为学评分和癫痫发作时间均减少(均P<0.01)。耳甲艇组和耳甲腔组大鼠第1次癫痫发作潜伏期、行为学评分和癫痫发作时间的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:耳针能抑制大鼠癫痫发作,电针耳甲(包括耳甲腔和耳甲艇)抑制癫痫发作的效应较电针外耳其它部位显著,这可能与刺激了迷走神经耳支有关。
161022	电针“太冲”对轻症酒精性肝损伤大鼠的影响	目的:观察电针"太冲"穴对轻症酒精性肝损伤大鼠的作用,探讨电针改善轻症酒精性肝损伤的可行性。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、太冲组和非穴组,每组10只。白酒灌胃制造轻症酒精性肝损伤模型。电针治疗组分别电针双侧"太冲"及非穴。用赖氏法检测大鼠肝脏组织中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,同时肝组织行HE染色观察其病理变化。结果:模型组与正常组相比肝脏组织有损伤性改变,同时模型组ALT、AST活性明显高于正常组(P<0.05)。电针"太冲"及非穴后虽然大鼠肝脏病理情况无显著改善,但是电针"太冲"能够明显降低大鼠肝组织ALT、AST活性(P<0.05),而电针非穴组ALT、AST没有明显变化。结论:电针"太冲"对轻症酒精性肝损伤有一定防护作用。
161025	梅花针叩刺放血与氦氖激光照射治疗面瘫急性期伴耳周疼痛的疗效比较	目的:比较梅花针叩刺放血疗法和氦氖激光照射疗法在治疗面瘫急性期伴耳周疼痛患者中的效果。方法:采用随机数字表法将60例门诊面瘫急性期伴耳周疼痛患者随机分为梅花针组(28例)和对照组(32例)。梅花针组采用梅花针叩刺翳风和完骨穴区,直至微微出血为度,再以火罐闪火法吸拔出血;对照组采用氦氖激光照射疗法照射该两穴区,每穴6min,共12min。两组每日各治疗1次。耳周疼痛消失之后两组均改为常规针刺治疗,共治疗20次。两组均给予西药基础治疗1个月。对两组治疗次数、治疗前后House-Brackmann(HB)面神经功能评分和肌电图结果进行比较。结果:从治疗开始至耳周疼痛消失,梅花针组和对照组所需的治疗次数分别为(2.9±1.0)次、(6.0±2.2)次(P=0.000);治疗前两组HB面神经功能评分分别为(3.3±1.5)分、(3.3±1.4)分(P=0.869),治疗开始后1个月分别为(1.8±1.1)分、(2.5±1.2)分(P=0.033),治疗开始后3个月分别为(1.5±0.9)分、(2.2±1.5)分(P=0.032);发病后1～2周时,两组肌电图患侧和健康侧复合肌肉动作电位波幅比值分别为(52.1±20.5)%、(51.2±22.6)%(P=0.870),治疗开始后3个月时分别为(79.2±11.3)%、(69.8±17.9)%(P=0.017)。结论:对于面瘫伴有耳周疼痛的患者,急性期采用梅花针叩刺放血疗法比氦氖激光照射治疗所需治疗次数少、起效快,并且具有更好的远期疗效。
161027	基于数据挖掘的火针刺法临床应用病种特点研究	目的:运用数据挖掘技术对古今文献中火针刺法应用病种进行分析,以提出火针临床应用的适宜病种,为火针刺法效应特异性的研究评价提供参考。方法:以收集到的医籍、医案、期刊中报道的火针治疗疾病种类为样本数据,主要采用数据挖掘技术中的关联规则方法,计算频繁项集,运用自主研制的火针文献数据库平台,提取并归类总结相关内容信息,进行火针治疗应用病种规律挖掘。结果:期刊、医案、医籍文献中火针治疗共涉及6个疾病科属,外科疾病出现频次最高,分别为287次(占49.83%)、235次(占48.96%)、154次(占41.73%),其次为皮肤科疾病共出现360次,内科疾病共出现276次。期刊文献中涉及火针治疗的115种疾病,以治疗痹症、蛇串疮较多见,分别出现115次和46次;火针治疗疾病总有效率为:儿科99.46%、五官科98.65%、外科97.32%、皮肤科96.66%、妇科96.34%、内科93.95%。医案文献中涉及97种疾病,除痹症、蛇串疮外,疣目较多见。医籍文献中涉及了94种疾病,内科病种最多,为32个。结论:数据挖掘结果表明,火针疗法广泛应用于临床各科疾病中并取得较佳疗效,较多应用于外科(以骨伤科和普通外科为主)、内科(以神经内科、消化内科为主)、皮肤科等疾病中,五官科、妇科、儿科的疾病也会用及。
161033	中国中医科学院针灸研究所召开建所六十周年庆祝大会	<正>2011年12月27日,中国中医科学院针灸研究所召开了建所六十周年庆祝大会,历届针灸研究所领导、离退休老同志和在职职工以及来自兄弟单位的代表近400人参加了大会,会议由针灸研究所党委书记张丽主持。中国中医科学院院长张伯礼院士出席了大会并发表祝词,对针灸研究所建所60年来,经过几代针灸人的顽强拼搏、艰苦创业,针灸所从小到大,从弱到强,发展到今天成为集科、医、教为一体的综合型代表国家水平的针灸科研机构
161035	针灸调节脂联素在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的作用机制研究思路	多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的生殖内分泌疾病,肥胖和胰岛素抵抗(IR)被认为是PCOS病理生理过程中的中心环节。脂联素(APN)是近年来研究较多的与肥胖和IR相关的脂源性细胞因子。本文试图从APN与肥胖及IR相关性角度,探讨肥胖型PCOS的发病机制;同时对针灸调节APN的相关研究作一简要概述,以期为今后的临床针灸治疗PCOS提供一个新的方向。
161040	电针对大鼠类痛经痛反应、脊髓κ-受体表达及中脑导水管周围灰质脑啡肽和β-内啡肽含量的影响	目的:观察电针同神经节段支配的不同经穴与非穴对实验性类痛经模型大鼠中枢痛觉调制系统内阿片肽类物质的影响,探讨经穴效应的特异性。方法:动情间期雌性SD大鼠80只,随机分为盐水组、模型组、三阴交组、悬钟组、非穴组,每组16只。除盐水组外,其余各组大鼠注射苯甲酸雌二醇及缩宫素制备类痛经模型。电针治疗20min,观察大鼠的扭体反应,并应用免疫组化法和酶联免疫吸附法分别检测大鼠相应节段脊髓背角浅层κ-受体的表达和中脑导水管周围灰质(PAG)内脑啡肽(ENK)、β-内啡肽(β-EP)的含量。结果:与盐水组相比,模型组扭体潜伏期明显缩短(P<0.01),扭体次数和评分明显增加(P<0.01)。与模型组相比,各电针组扭体评分和次数均明显减少(P<0.01),三阴交组扭体潜伏期明显延长(P<0.05);三阴交组各节段脊髓背角浅层κ-受体表达均明显增加(P<0.01),悬钟和非穴组仅分别在S1节段(P<0.05)和L6节段(P<0.01)表达明显增加;三阴交和悬钟组PAG内ENK(P<0.01,P<0.05)和β-EP(P<0.01)含量明显升高。各电针组之间相比,三阴交组L1、L2、L6节段κ-受体表达与悬钟组相比明显升高(P<0.01),三阴交组各节段κ-受体表达与非穴组相比均明显升高(P<0.01,P<0.05);三阴交组的β-EP含量与悬钟组相比明显升高(P<0.01),三阴交组的ENK和β-EP含量与非穴组相比均明显升高(P<0.01),悬钟组的β-EP含量与非穴组相比明显升高(P<0.05)。结论:电针同神经节段支配的穴位与非穴位均可缓解大鼠的类痛经反应,并可通过调节中枢痛觉调制系统内的阿片肽类物质而达到镇痛作用。但穴位不同,其调节程度不同,说明经穴效应具有相对特异性,这种特异性不仅与神经节段有关,而且与其所属经络有关。
161041	针刺对四氯化碳致肝纤维化大鼠肝脏中细胞外基质生成的抑制作用	目的:观察针刺治疗对四氯化碳致大鼠实验性肝纤维化的改善作用以及对纤维化肝脏中细胞外基质主要成分表达的影响。方法:将46只大鼠随机分为正常组(10只)、模型组(12只)、非穴组(12只)、穴位组(12只)。采用50%CCl4橄榄油溶液腹腔注射进行肝纤维化造模,同时针刺穴位组大鼠的"太冲""期门""肝俞"并电针"足三里"进行治疗。非穴组取穴为上述各穴左侧平移0.5cm处。造模和治疗6周后,颈总动脉取血用酶联免疫吸附法检测血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平;然后处死大鼠,分离肝组织进行病理切片观察;并分离各组大鼠的肝星状细胞,以Western blot法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、α1(Ⅰ)型胶原蛋白[α1(I)collagen]、纤连蛋白(fibronectin)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的蛋白表达,以Real-time PCR法检测α-SMA、α1(I)collagen和fi-bronectin的mRNA表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠各项肝纤维化血清指标(HA、LN、PCⅢ含量)均明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组相比,穴位组血清HA、LN水平显著下降(P<0.05),非穴组无明显降低。针刺穴位可以降低肝星状细胞中α-SMA、α1(I)collagen和fibronectin的蛋白与基因表达(P<0.01,P<0.05),并上调MMP-9的蛋白表达(P<0.05),而对TIMP-1无明显影响(P>0.05)。结论:针刺穴位能有效改善四氯化碳导致的大鼠肝纤维化损伤,减少肝星状细胞分泌细胞外基质,从而抑制肝纤维化。
161042	逆针“关元”“三阴交”对去卵巢大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的影响	目的:观察逆针"关元""三阴交"穴对去卵巢大鼠下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴的调节作用,探讨腧穴主治作用的特异性。方法:选取3月龄SD大鼠,设正常对照组(6只)、假手术组(6只)、模型组(6只)、逆针关元组(11只)、逆针三阴交组(11只)、逆针关元续针组(11只)、逆针三阴交续针组(11只),共7组。4组逆针组预先电针15次(隔日1次)后与模型组一同去除大鼠双侧卵巢造模。两组续针组于造模12d后继续电针5次(隔日1次)。采用酶联免疫法测定各组大鼠下丘脑中促性腺激素释放激素(GnRH),垂体中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和子宫中雌二醇(E2)的含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠E2水平显著降低(P<0.05),FSH、LH、GnRH水平明显升高(P<0.01);与模型组相比,各电针组E2水平均有不同程度升高,FSH、LH、GnRH水平均有不同程度降低(P<0.05,P<0.01);但各电针组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逆针"关元""三阴交"能够良性调节去卵巢大鼠紊乱的HPO轴功能,两穴之间未表现出明显穴位特异性。
161043	针刺对抑郁模型大鼠皮层及海马脑源性神经营养因子基因和蛋白表达的影响	目的:观察针刺对慢性应激抑郁模型大鼠额叶皮层和海马脑源性神经营养因子(BDNF)基因和蛋白表达的影响,初步探讨针刺治疗抑郁症的机制。方法:将24只SD大鼠随机分为4组:空白组、空白+针刺组、模型组、模型+针刺组,每组6只。采用孤养结合慢性应激的方法造模。针刺干预选用"百会"透刺"印堂"穴,直刺单侧"内关"穴,留针20min,隔日1次。采用实时荧光定量PCR方法检测大鼠额叶皮层和海马BDNF mRNA表达,免疫印迹技术检测大鼠额叶皮层和海马BDNF蛋白表达水平。结果:与空白组相比,模型组大鼠额叶皮层、海马BDNF mRNA与蛋白表达水平明显下降(P<0.01,P<0.05);空白+针刺组大鼠额叶皮层、海马BDNF mRNA与蛋白表达水平无显著性变化(均P>0.05)。与模型组相比,模型+针刺组大鼠额叶皮层和海马BDNF mRNA与蛋白表达水平均明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:慢性应激抑郁模型大鼠额叶皮层和海马内BDNF含量减少,针刺治疗可以上调额叶皮层和海马区BDNF的表达水平,这可能是针刺发挥抗抑郁治疗作用的途径之一。
161045	电针对脑缺血大鼠大脑皮层γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶蛋白及基因表达的影响	目的:观察电针"百会""大椎"穴对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(GCS)蛋白及其mRNA表达的影响,进一步探讨电针提高脑缺血再灌注大鼠抗氧应激能力的分子生物学机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组(模型组)、缺血再灌注+电针组(电针组),每组10只。用改良Longa线栓法制备脑缺血再灌注模型,电针组取"百会""大椎"穴,电针刺激30min。运用免疫组织化学法和RT-PCR技术分别检测大鼠大脑皮层γ-GCS蛋白及其mRNA的表达。结果:模型组与假手术组相比,大脑皮层锥体细胞层的γ-GCS蛋白阳性细胞数表达差异无统计学意义(P>0.05);而电针组与模型组相比,可见到大量的γ-GCS蛋白阳性细胞表达(P<0.01),且平均吸光度显著升高(P<0.01)。电针组的GCS重亚单位(GCSh)mRNA和GCS轻亚单位(GCSl)mRNA表达量亦明显高于模型组(P<0.05)。结论:电针"百会""大椎"穴可明显增加局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层γ-GCS蛋白及其mRNA表达,提示电针可促进机体谷胱甘肽系统清除受损神经元的氧自由基紊乱,保护大脑神经细胞。
161046	家兔前肢“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴巨显微解剖结构	目的:研究家兔前肢阳明经"商阳""二间""三间""合谷""曲池"穴区的层次结构。方法:先对各穴进行体表定位标识,然后针刺各穴,用多用电子穴位测定治疗仪协助探穴,以确定上述各穴定位准确性。空气栓塞处死家兔,打开胸腔后从锁骨下动脉注入不同浓度的ABS灌注液,使前肢血管全部染色清晰,在巨显微条件下逐一对腧穴进行层次解剖,观察并测量腧穴与周围组织结构的毗邻关系。结果:家兔前肢阳明经"商阳""二间""三间""合谷""曲池"穴浅层穴区以头静脉为主,桡神经浅支神经干和其分支为基础;深层穴区以桡动脉及分支、正中神经为基础。结论:"商阳""二间""三间""合谷""曲池"穴和头静脉,桡动、静脉及分支,桡神经浅支及正中神经有密切的关系,这是上述5个腧穴穴区的形态学基础。
161047	针刺对慢性疲劳综合征大鼠血清丙二醛含量及超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性的影响	目的:探讨针刺治疗慢性疲劳综合征(CFS)的作用机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、针刺组,每组10只。采用慢性多重复合应激法制备大鼠CFS模型。针刺组针刺双侧"足三里""三阴交"穴,留针20min,每日1次,7次为1个疗程,休息3d后行下一疗程,共3个疗程。采用硫代巴比妥酸比色法检测各组大鼠血清丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,二硫基双硝基苯甲酸法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果:模型组大鼠血清中MDA含量高于空白对照组(P<0.01),SOD、GSH-PX活性低于空白对照组(P<0.01);针刺组大鼠血清中MDA含量低于模型组(P<0.01),SOD、GSH-PX活性高于模型组(P<0.01)。结论:针刺可提高CFS大鼠抗氧化能力,针刺治疗CFS的作用机制可能与调节大鼠氧自由基代谢有关。
161048	针刺提插补泻法对血虚证模型家兔血清铁蛋白、总铁结合力的影响	目的:通过观察针刺提插补泻"足三里"穴对血虚证家兔血清铁蛋白(SF)和总铁结合力(TIBC)的影响,探讨提插补泻与效应的关系。方法:将60只家兔随机分为5组:空白组、模型组、留针组、补法组、泻法组,每组12只。采用放血加限食法制造血虚证模型。针刺各组每次治疗15min,隔天治疗1次,共计10次。采用放射免疫法检测血清SF及TIBC。结果:针刺治疗后第17天,补法、泻法两组的SF与针刺前相比明显升高(P<0.05),TIBC明显降低(P<0.05);针刺治疗后第32天,留针组、补法组、泻法组的TIBC与治疗前相比均明显下降(P<0.05);在针刺治疗后各检测时间点,补法、泻法两组的SF和TIBC相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:①针刺"足三里"对血虚证家兔降低的SF与升高的TIBC有较好的疗效。②提插补法与提插泻法对改善SF和TIBC无明显差异,提示重插轻提的提插补法与重提轻插的提插泻法在虚证状态下未显示出补泻效应。
161051	铍针配合手法治疗对膝骨关节病功能障碍及疼痛的影响	目的:观察铍针配合手法治疗对膝骨关节病功能障碍及疼痛的作用,探寻有效疗法。方法:采用随机对照的方法,将100例患者随机分为治疗组(铍针配合手法)50例,对照组(单纯手法)50例。运用软组织张力测试系统,分别计算两组在治疗前后的软组织位移量及香蕉面积的变化;同时进行膝关节损伤功能评定,统计疗效。结果:治疗后两组患者所测软组织位移量均较治疗前增加,香蕉面积比例均减小(均P<0.05);治疗组位移量和香蕉面积比例的改善优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后各项膝关节损伤功能评分较治疗前均有改善,并且治疗组在改善功能障碍和缓解疼痛方面优于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组显效率(66%,33/50)高于对照组(20%,10/50)(P<0.05)。结论:铍针配合手法能有效改善膝关节功能障碍和缓解疼痛。
161052	变频电针配合改良药笔灸法治疗带状疱疹后遗神经痛	目的:观察变频电针配合改良药笔灸法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将37例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组19例,采用口服布洛芬胶囊加维生素B1治疗,治疗组18例,采用变频电针配合改良药笔灸法治疗,比较两组视觉模拟评分(VAS)变化及临床疗效。结果:治疗组带状疱疹后遗神经痛的治疗总有效率达到94.44%(17/18),优于对照组的73.68%(14/19)(P<0.05);两组治疗后VAS评分较治疗前均有改善(P<0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:变频电针配合改良药笔灸法能有效缓解带状疱疹后遗神经疼痛。
161056	针刺对四氯化碳致肝纤维化大鼠血小板衍生生长因子信号通路的影响	目的:观察针刺对肝纤维化模型大鼠血小板衍生生长因子(PDGF)信号通路蛋白和mRNA表达的影响,探讨针刺抗肝纤维化的可能机制。方法:将46只SD大鼠分为空白组10只,模型组、非穴组、针刺组,每组12只。采用50%四氯化碳(CCl4)和橄榄油腹腔注射复制肝纤维化模型。针刺"太冲""期门""肝俞",电针"足三里"。采用Western blot和Real-time PCR方法检测各组大鼠PDGF信号通路蛋白及其mRNA表达。结果:与空白组相比较,模型组大鼠血清PDGF含量及肝脏PDGF信号通路相关蛋白、mRNA表达明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组相比,针刺组则能够抑制PDGF-βR及其下游细胞外调节蛋白激酶(ERK)蛋白与mRNA的表达(P<0.01,P<0.05);而针刺对Jun细胞核激酶(JNK)、P 38蛋白的表达无明显调节作用(P>0.05)。非穴组与模型组相比,各指标蛋白与mRNA的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺通过抑制CCl4致肝纤维化大鼠的PDGF信号通路,减少胶原沉积,促进细胞外基质的降解,从而起到治疗肝纤维化的作用。
161057	电针对炎性痛大鼠痛行为及颈段脊髓γ-氨基丁酸受体亚型基因表达的影响	目的:观察电针对甲状腺区甲醛致痛大鼠脊髓γ-氨基丁酸受体(GABAR)表达的影响,分析针麻行甲状腺手术的镇痛机制。方法:将Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、足三里-阳陵泉组、合谷-内关组、扶突组,每组10只。甲状软骨处皮下注射2.5%甲醛造成局部炎性疼痛模型,造模后10min给予电针。分别在注药前、后观察动物的行为学(擦面反应、热痛阈值)变化。行为学观察结束后立即取C1-C3段脊髓组织,用逆转录聚合酶链反应法检测大鼠脊髓组织GABAR亚单位A(GABAAR)、B 1(GABABR 1)和B 2(GABABR 2)mRNA表达水平的变化;用H-E染色,观察甲状腺区组织病理形态变化。结果:注射甲醛后5、40、70min,动物擦面次数明显增多(均P<0.05),热痛阈明显降低(均P<0.05)。电针"扶突""合谷-""内关"后,动物的痛阈明显升高(均P<0.05),擦面次数明显减少(均P<0.05)。注射甲醛后80min,模型组脊髓GABABR 1mRNA及GABABR 2mRNA的表达明显增加(均P<0.05),GABAAR mRNA表达稍增加(P>0.05)。与模型组比,足三里-阳陵泉组、合谷-内关组、扶突组GABABR 1mRNA,合谷-内关组、扶突组GABABR 2mRNA及GABAAR mRNA的表达均进一步上调(均P<0.05)。H-E染色结果表明,电针"合谷"-"内关"及"扶突"穴可抑制甲状腺区组织炎性反应的发展。结论:电针"扶突"穴和"合谷"-"内关"可明显抑制颈部甲状腺区注射甲醛诱发的痛行为反应,上调颈段脊髓GABABR 1mRNA、GABABR 2mRNA及GABAAR mRNA的表达,减轻甲状腺区注射甲醛产生的炎性反应。
161058	电针对糖尿病小鼠骨骼肌磷酸化蛋白激酶B、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3蛋白表达的影响	目的:探讨电针对糖尿病小鼠骨骼肌天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(caspase-3)、磷酸化蛋白激酶B(pAkt)的影响,为针灸在临床上治疗糖尿病骨骼肌病变提供实验依据。方法:将18只C 57小鼠随机分为对照组、模型组和电针组,每组6只。注射链脲佐菌素建立糖尿病模型。电针组电针"足三里""阳陵泉"穴,连续波,频率20～30Hz,强度1mA,每次20min,每日1次,连续14d。取比目鱼肌、跖肌、腓肠肌、趾长伸肌和胫骨前肌分别进行肌肉湿重比较,采用Western blot方法检测pAkt(ser 473)、pAkt(Thr 308)、总Akt、caspase-3的蛋白表达。结果:与对照组相比,造模后5条肌肉湿重明显减轻(P<0.01),而电针组与模型组相比可增加肌肉湿重(P<0.05,P<0.01)。总Akt 3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。pAkt(Thr 308)的表达模型组较对照组明显下调(P<0.01),pAkt(ser 473)模型组与对照组相比差异不明显(P>0.05),而电针治疗较模型组表达上调(P<0.01)。与对照组相比,模型组caspase-3明显增高(P<0.01),而电针组与模型组相比能明显下调caspase-3的表达(P<0.01)。结论:电针能够对糖尿病小鼠骨骼肌病变发挥治疗作用,其机制部分是通过促进pAkt(ser 473)/pAkt(Thr 308)、抑制caspase-3的表达实现的。
161059	电针对脑缺血大鼠缺血灶区信号转导与转录激活子3表达的影响	目的:研究信号转导与转录激活子3(STAT 3),在脑缺血后不同时间段的变化、信号转导以及电针的干预作用。方法:采用随机数字表法将150只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组又分为2h、1d、3d、1周和3周5个时间段组,共15组。电凝闭大鼠大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型。电针组电针刺激"百会""大椎"穴,每次30min,每日1次。采用免疫组化和蛋白印迹的方法检测大鼠缺血侧皮质区STAT 3表达水平。结果:局灶性脑缺血2h后,模型组和电针组STAT 3表达水平开始增加,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。缺血1d后,STAT 3水平达到高峰,电针组与模型组的差异具有统计学意义(P<0.001),电针能下调脑缺血后病灶区STAT 3水平的表达,且这种效应一直持续到脑缺血3周(P<0.001,P<0.05)。结论:电针治疗可以通过下调脑缺血后病灶区STAT 3表达水平,持续地参与机体的自我保护机制。
161060	火针对类风湿性关节炎大鼠血清白介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响	目的:观察火针对类风湿性关节炎大鼠血清白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨火针治疗类风湿性关节炎的作用机制。方法:将40只雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、甲氨蝶呤(MTX)组、火针组。于大鼠右后足跖底部皮内注射0.1mL完全弗氏佐剂建立类风湿性关节炎模型。火针点刺"夹脊穴""足三里"和"阿是穴",共治疗8次。容积法测量大鼠右后足肿胀度;双抗体夹心ABC-ELISA法检测大鼠血清IL-1和TNF-α含量;光镜观察大鼠膝关节滑膜组织的病理变化。结果:模型组大鼠足部肿胀度、血清IL-1和TNF-α的含量较正常组显著升高(P<0.01);MTX组造模后33d足部肿胀度较模型组降低(P<0.01),火针组造模后19、26、33d足部肿胀度较模型组降低(P<0.01),治疗后MTX组和火针组大鼠血清IL-1和TNF-α的含量较模型组均明显降低(P<0.05,P<0.01),火针组与MTX组相比大鼠足部肿胀度、血清IL-1和TNF-α的含量明显降低(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠滑膜组织有明显的病理改变,各治疗组均能改善膝关节滑膜组织的炎性病变,且火针对滑膜病变的改善优于MTX。结论:火针可降低类风湿性关节炎大鼠血清IL-1和TNF-α的含量,减轻关节局部肿胀度,改善滑膜病变,有效控制类风湿性关节炎的病情发展。
161061	不同时辰电针对氯胺酮成瘾大鼠伏隔核酪氨酸羟化酶及c-fos表达的影响	目的:观察不同时辰电针对氯胺酮成瘾大鼠伏隔核酪氨酸羟化酶(TH)及c-fos表达的影响,探讨不同时辰电针对氯胺酮成瘾大鼠戒毒治疗的可能机制。方法:将56只SD大鼠随机分为正常组、生理盐水组、模型组、不同时辰电针组(分23:00子时、05:00卯时、11:00午时、17:00酉时4个电针组),每组8只。每天1次经腹腔注射氯胺酮复制氯胺酮成瘾模型,不同时辰电针组于给药1周后分别在4个时辰选取一侧"足三里"与"三阴交"穴给予低频(2Hz)电针治疗,每次30min,连续治疗7d。采用免疫组织化学染色方法检测伏隔核TH及c-fos的表达。结果:与正常组和生理盐水组相比较,模型组TH及c-fos免疫反应阳性神经元的数目明显增多(P<0.01)。与模型组相比较,午时、酉时电针组TH及c-fos免疫反应阳性神经元的数目明显减少(P<0.01),而子时、卯时电针组则无明显变化(P>0.05)。结论:电针"足三里"与"三阴交"可明显抑制氯胺酮成瘾引起的伏隔核TH及c-fos表达的增强,提示电针可能通过抑制伏隔核多巴胺神经元的活动改善氯胺酮成瘾,但不同时辰针刺疗效存在差异。
161063	电针耳甲区不同介入时间对抑郁大鼠行为学的影响	目的:观察耳甲部迷走神经区电针刺激对抑郁模型大鼠行为学的干预作用,及不同介入时间的效果差异。方法:80只雄性Wistar大鼠应用开野实验进行筛选,分为模型组(6只)、耳甲电针组(12只)、耳甲预电针组(11只)、非耳甲电针组(12只)。各组大鼠均采用慢性轻度不可预见性复合刺激(CUMS)结合孤养方式造模,并对3个治疗组进行耳甲部电针治疗及非耳甲部电针对照治疗。各组造模前及每个周期结束进行开野实验、糖水摄入实验,评估大鼠行为活动状态。结果:耳甲电针治疗及非耳甲电针治疗对大鼠糖水偏好无影响。耳甲电针组开野实验得分始终高于正常水平;耳甲预电针组造模结束2周后得分下降幅度较大,与造模结束期相比差异有统计学意义(P<0.05);非耳甲电针组造模后及治疗后得分下降极显著(P<0.01)。结论:在持续孤养的条件下,耳甲部迷走神经区电针刺激对CUMS结合孤养模型大鼠行为抑郁状态的发展有一定的抑制作用,耳甲电针组对改善慢性应激模型大鼠在开野实验中活动度的效果好于耳甲预电针组。
161064	电针对大强度运动应激大鼠细胞免疫的影响	目的:观察电针对大强度运动应激大鼠T淋巴细胞亚群、脾脏指数、胸腺指数及淋巴细胞增殖能力的影响,探讨针灸防治运动性免疫抑制的机制。方法:SD大鼠随机分为空白对照组(n=10)、模型组(n=17)、电针组(n=16)。对大鼠进行为期8周、每周6次、每次150min的游泳训练,建立运动性免疫抑制模型。电针组自第2周起每次训练后在大鼠的双侧"足三里"穴、"百会"穴与"关元"穴实施电针干预。采用流式细胞仪技术测定大鼠血浆中T淋巴细胞亚群水平;分析天平称大鼠脾脏、胸腺的重量并计算脾脏指数、胸腺指数;采用3 H-TdR渗入法测定淋巴细胞增殖能力。结果:与空白组比,模型组的CD3+水平显著降低(P<0.05);与模型组比,电针组的CD3+、CD4+、NK细胞(CD161+)水平明显升高(P<0.01,P<0.05)。与空白组比,模型组的脾脏指数、胸腺指数、淋巴细胞增殖能力均显著性下降(P<0.01,P<0.05);电针组脾脏指数、胸腺指数明显高于模型组(P<0.01)。结论:长期剧烈的运动应激导致大鼠的免疫功能下降,甚至抑制,但电针能明显提高CD3+、CD4+、NK细胞的水平,同时能有效防止大鼠脾脏指数、胸腺指数、淋巴细胞增殖能力的显著性下降,提示电针对运动性免疫抑制具有正向调节作用。
161065	肝经五输穴针刺放血治疗抑郁症的疗效及对血液流变学的影响	目的:观察肝经五输穴针刺放血治疗抑郁症的临床疗效,探讨抑郁症患者血液流变学变化与疗效的相关性。方法:将30例抑郁症患者随机分为两组,其中药物组15例,仅单纯给予药物氟西汀治疗;针刺组15例,采用肝经五输穴针刺放血治疗。在治疗前、治疗后第1、2、4、6、8周末分别用汉密尔顿抑郁量表、临床总体印象量表(CGI-SI)来评定临床疗效;治疗前及治疗结束后对两组患者进行血液流变学指标的检测。结果:两组患者的显效率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗第6、8周CGI-SI改善方面,针刺组优于药物组(P<0.05);治疗结束后两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等明显低于治疗前(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝经五输穴针刺放血治疗抑郁症的疗效确切,治疗第6周以后症状改善明显;血液流变学一定程度上反映病情变化。
161069	电针对非酒精性脂肪肝大鼠血清视黄醇结合蛋白4及肝功能的影响	目的:观察针刺对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝功能指标及视黄醇结合蛋白4(RBP 4),探讨针刺对NAFLD大鼠肝功能及脂肪细胞因子影响的作用机制。方法:将44只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组和非穴组,每组各11只。喂养高糖高脂饲料制备NAFLD模型。电针组针刺"丰隆""足三里""太冲""三阴交"。用比色法测定血清谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),用酶联免疫法检测血清RBP 4含量。结果:电针组与模型组比较,TC、TG、AST、ALT和RBP 4都显著下降(P<0.05),肝组织内脂肪性变减轻;非穴组与模型组比较血清各指标变化不明显(P>0.05),肝组织内脂肪性变无明显改善。结论:电针穴位对NAFLD大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能是通过降低血清RBP 4,减轻肝脏负荷,从而改善肝脏功能实现的。
161071	围刺配合电针对乳腺增生大鼠乳头大小、乳腺病理变化、血清性激素含量和雌激素受体表达的影响	目的:探讨围刺配合电针治疗乳腺增生的作用机制。方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组和药物组。采用己烯雌酚联合黄体酮肌肉注射的方法建立乳腺增生模型。针刺组在大鼠第2对左右乳房进行围刺后,电针30min,并针刺"膻中"穴,留针30min,1次/d,共治疗30d;药物组每日予以三苯氧胺(1.8mg/kg)灌胃。于治疗前,治疗10、20、30d测量各组大鼠第2对乳头高度、直径;于末次治疗后采用放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)含量;取大鼠第2对乳房常规H.E.染色,光镜下观察组织形态表现;运用免疫组化法观察乳腺组织雌激素受体(ER)表达情况。结果:模型组乳头高度、直径均高于正常组(P<0.05),治疗后针刺组和药物组乳头高度、直径均低于模型组(P<0.05)。模型组E2、PRL、T含量明显高于正常组(P<0.05),针刺组和药物组E2、PRL、T含量均低于模型组(P<0.05);模型组P含量低于正常组(P<0.05),针刺组和药物组P含量高于模型组(P<0.05)。模型组与正常组乳腺组织形态比较,乳腺小叶、腺泡、腺导管数目明显较多,腺泡腔和腺导管明显扩张;针刺组和药物组与模型组比较,乳腺小叶、腺泡、腺导管数均减少,腺泡腔及腺导管萎缩。模型组乳腺组织ER阳性细胞表达与正常组相比明显增高(P<0.05),针刺组和药物组大鼠乳腺组织ER阳性细胞表达与模型组比较明显降低(P<0.05)。结论:围刺配合电针能够改善大鼠乳腺组织病理形态,其作用与调节血清性激素含量及降低乳腺组织ER表达有关。
161072	电针对局灶性脑缺血/再灌注大鼠外周血和骨髓内皮祖细胞的作用	目的:探讨电针对局灶性脑缺血/再灌注大鼠外周血及骨髓中与血管再生相关的因子及细胞的影响。方法:54只SD大鼠随机分为正常组、模型组和电针组,采用线栓法制备局灶性脑缺血/再灌注模型,并按局灶性脑缺血2h再灌注后的观察时间点,将模型组和电针组分为1、2、3、7d各4个亚组,每个时间点6只大鼠。电针刺激大鼠双侧"合谷"穴,刺激时间15min,每日1次。采用流式细胞术检测外周血内皮祖细胞(EPCs)、趋化因子受体4+(CXCR 4+)细胞和骨髓EPCs占单核细胞的百分比,酶联免疫法检测血清中基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)蛋白浓度。结果:局灶性脑缺血/再灌注大鼠1d模型组和电针组较正常组外周血EPCs和CXCR 4+细胞数量均显著增高(P<0.01),2d电针组高于模型组(P<0.05);2d电针组骨髓EPCs数量显著高于正常组和模型组(P<0.05,P<0.01);模型组和电针组血清SDF-1α蛋白浓度第1天均增至最高,较正常组差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且第1、2天电针组显著高于模型组(P<0.01)。结论:电针能促进局灶性脑缺血/再灌注大鼠外周血EPCs、CXCR 4+细胞和骨髓EPCs数量的增加,该作用可能与SDF-1α表达上调相关。
161073	针刺对帕金森病小鼠行为学及纹状体神经元凋亡的影响	目的:观察针刺对帕金森病模型小鼠行为学和纹状体神经元凋亡的影响,探讨针刺治疗帕金森病的机制。方法:成年C57/BL雄性小鼠28只,随机分为正常组、模型组、针刺组和西药组。腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶复制帕金森病模型。针刺组给予"百会""风府"针刺及"阳陵泉"电针治疗,每日1次,每次15min,治疗14d;西药组给予多巴丝肼灌胃治疗,每日1次,治疗14d。分别在造模前、造模后和治疗后对各组小鼠进行自主活动计数、爬杆实验、游泳实验的行为学检测,采用TUNEL法测定各组小鼠纹状体神经元凋亡指数。结果:模型组小鼠造模后自主活动计数、游泳实验评分显著低于正常组(P<0.01),爬杆实验评分显著高于正常组(P<0.01);针刺组、西药组小鼠治疗后自主活动计数、游泳实验评分显著高于模型组(P<0.05,P<0.01),爬杆实验评分显著低于模型组(P<0.05)。模型组、针刺组、西药组纹状体神经元凋亡指数均显著高于正常组(P<0.01),针刺组凋亡指数显著低于模型组(P<0.01)。结论:针刺"百会""风府""阳陵泉"可改善小鼠自主活动、爬杆、游泳等行为,减少纹状体神经元凋亡,改善帕金森病的运动症状。
161074	电针“扶突”等穴对颈部切口痛大鼠痛行为及脊髓mGluR 5/cAMP/CREB信号通路活动的影响	目的:观察颈部切口痛大鼠痛行为反应变化及电针对颈段脊髓代谢型谷氨酸受体5(mGluR 5)、腺苷-3’,5’-环化磷酸(cAMP)、促分裂素原活化蛋白激酶(MAPK)、环腺苷酸应答元件结合蛋白(CREB)基因表达的影响,分析针刺镇痛行甲状腺手术的机制。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、扶突组、合谷-内关组及足三里-阳陵泉组,每组8只。异氟烷麻醉下,于大鼠颈部做一长约1.5cm纵形切口,复制切口疼痛模型。各治疗组在造模4、24、48h后给予电针上述诸穴区各30min。热辐射法测定动物的痛阈变化。取C1～C4段脊髓背侧部分的组织,用荧光定量RT-PCR法检测mGluR 5、cAMP、MAPK与CREB基因的表达。结果:与正常组比,术后大鼠颈部切口处热痛阈降低(P<0.05);电针扶突、合谷-内关组动物的痛阈明显升高(P<0.05);足三里-阳陵泉组的痛阈与模型组比差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组比,模型组mGluR 5mRNA、cAMP mRNA、CREB mRNA表达量均明显升高(P<0.05),MAPK mRNA表达量轻度升高(P>0.05)。与模型组比,电针"扶突"后cAMP mRNA、CREB mRNA表达量显著降低(P<0.05),mGluR 5mRNA、MAPK mRNA表达量轻度降低(P>0.05);电针"合谷"-"内关"穴以及"足三里"-"阳陵泉"穴的效果不明显(P>0.05)。电针"扶突"穴下调mGluR 5、cAMP、CREB基因表达的作用明显优于电针"合谷"-"内关"穴以及"足三里"-"阳陵泉"穴(均P<0.05)。结论:电针"扶突"能明显升高大鼠颈部切口痛术后痛阈,该作用可能与其下调脊髓C1～C4段mGluR 5、cAMP、CREB基因表达水平有关。与"足三里"-"阳陵泉"及"合谷"-"内关"的作用比较,电针"扶突"的作用具有相对特异性。
161075	电针手厥阴心包经穴对大脑中动脉梗阻大鼠血清、脑组织中血管内皮生长因子的影响	目的:探讨电针手厥阴心包经穴对脑缺血损伤大鼠血管新生的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、心包经穴组、大肠经穴组,每组10只。用颈动脉插入线栓法建立大脑中动脉阻塞脑缺血模型。心包经穴组取"内关""曲泽"穴,大肠经穴组取"合谷""曲池"穴,于造模后6、24、48、72h进行治疗,每次电针持续30min。治疗结束后,取各组大鼠血清、脑组织,用酶联免疫吸附法检测血清的血管内皮生长因子(VEGF)浓度,免疫组化法检测脑梗死区微血管密度及VEGF的表达。结果:与正常组、假手术组比,模型组、心包经穴组、大肠经穴组均能上调VEGF在血清中的含量及脑梗死区的表达以及促进微血管的形成(P<0.01),后两组作用强于模型组(P<0.01);心包经穴组促进VEGF在脑梗死区的表达及促进微血管形成的作用优于大肠经穴组(P<0.01)。结论:缺血损伤能引起机体自身微血管新生修复的发生。电针能促进大脑中动脉梗阻大鼠脑梗死区的血管新生,且电针心包经穴的作用强于电针大肠经穴。
161076	不同灸量悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠细胞免疫学机制的影响	目的:通过观察悬灸"大椎"穴不同灸量对哮喘大鼠血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白E(IgE)含量的影响,探讨艾灸治疗哮喘的细胞免疫调节机制以及最佳灸量。方法:SD雄性大鼠60只,随机分为空白对照组、哮喘模型组、治疗组1(悬灸15min)、治疗组2(悬灸30min)、治疗组3(悬灸60min)、治疗组4(悬灸120min)。哮喘模型采用腹腔注射致敏混悬剂并雾化吸入卵蛋白的方法制造。悬灸大鼠"大椎"穴,每日1次,共治疗7d。运用酶联免疫双抗体夹心法测定大鼠血清IL-4、IFN-γ、IgE含量,计算IFN-γ/IL-4比值。结果:模型组血清中IL-4、IFN-γ、IgE含量较空白组显著升高(P<0.01)。经过艾灸治疗后,各治疗组IL-4、IgE含量较模型组显著降低(P<0.01,P<0.05),IFN-γ/IL-4的比值显著升高(P<0.05,P<0.01);治疗组4IFN-γ含量较模型组显著升高(P<0.05)。治疗组2与治疗组1相比,IL-4、IgE含量显著降低(P<0.05),IFN-γ/IL-4显著升高(P<0.01);治疗组3与治疗组2相比,IL-4、IgE含量显著降低(P<0.01,P<0.05),IFN-γ/IL-4显著升高(P<0.01);治疗组4与治疗组3比较,各指标的变化不明显(P>0.05)。结论:悬灸"大椎"穴通过抑制血清IL-4的分泌,减轻IgE的炎性反应,提高IFN-γ/IL-4水平,从而改善哮喘细胞免疫机制;随着灸量的增加,对哮喘大鼠细胞免疫机制的改善作用也在增加,以艾灸1h效果最佳。
161077	电针对雌雄两性实验性肥胖大鼠脂代谢的影响	目的:探讨电针刺激对雌雄两性肥胖大鼠脂代谢影响的差异及其作用机制。方法:SD大鼠随机分为模型雌组、模型雄组、电针雌组、电针雄组,并设正常雌组和正常雄组进行对照。采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖模型。电针雌组、雄组电针大鼠"后三里""三阴交""丰隆"等穴。计算各组治疗前后Lee’s指数,生化法检测各组血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)含量。结果:电针雌、雄两组的Lee’s指数及血浆TG、TC、LDL-C含量均较模型雌、雄两组明显降低(P<0.01,P<0.05),而血浆HDL-C含量均有明显升高(P<0.05)。电针雄组Lee’s指数较电针雌组明显降低(P<0.05);电针雌组血浆TG、TC含量较电针雄组明显降低(P<0.05);电针雌组血浆HDL-C、LDL-C的含量与电针雄组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针刺激对雌雄两性肥胖性大鼠均有不同程度的减肥作用,但在降低Lee’s指数和调节脂代谢方面存在着一定的差异,电针可更明显地降低雄性大鼠的Lee’s指数及雌性大鼠的血浆TG、TC含量,但对雌雄两性血浆HDL-C、LDL-C含量的影响无明显差异。
161078	电针大鼠耳穴“心”等对孤束核升压反射相关神经元电活动的影响	目的:通过观察电针作用于不同穴位对麻醉大鼠不同状态下平均动脉压(MAP)及孤束核(NTS)与升压反射相关神经元放电的影响,证明NTS神经元在针刺和升压反射信号整合中的作用。方法:在麻醉大鼠生理状态下及颈静脉注射脱羟肾上腺素(PE)引起升压反射的状态下,观察电针耳穴"心"及体穴"内关""足三里"对MAP的影响,同时用电生理学单细胞记录的方法记录和鉴别NTS与升压反射相关神经元细胞外放电活动,同步观察上述两种状态下针刺对单细胞放电的影响。结果:颈静脉注射PE引起升压反射,NTS神经元活动对升压反射的反应以兴奋为主。麻醉大鼠生理状态下和PE引起升压平台期时,电针耳穴"心"和体穴"足三里"能降低大鼠的MAP(P<0.001,P<0.05),"内关"无明显作用。电针3个穴位均能增加大鼠生理状态和升压平台期状态NTS升压反射相关神经元的放电活动,在两种血压状态下电针耳穴"心"和体穴"足三里"引起神经元放电增加的百分比均大于"内关"(P<0.05)。结论:NTS内存在升压反射相关神经元,这类神经元被耳穴"心"及体穴"足三里"激活的百分比与"内关"相比更为显著,与针刺耳穴"心"及体穴"足三里"引起的降压效应反应相一致,说明在NTS内针刺和加压反射信号发生整合。
161079	针刺对脑梗死大鼠脑血管平滑肌蛋白激酶C的影响	目的:观察针刺对脑梗死大鼠脑血管平滑肌蛋白激酶C(PKC)变化的动态调节规律。方法:雄性Wistar大鼠,随机分为模型组(24只)、针刺组(24只)、假手术组(24只)和空白组(6只),前3组又分为大脑中动脉阻滞(MCAO)后0.5、1、3、6h4个时相组,每组6只。以线栓法复制脑梗死大鼠模型。针刺组在MCAO后即刻针刺"水沟"穴,电针刺激20min。各组动物均按时相处死,在外科显微镜下分别分离和剪取梗死侧的大脑前动脉、中动脉和后动脉各8mm。应用免疫组化、免疫印迹法分别检测脑血管平滑肌PKC的变化。结果:免疫组化与免疫印迹结果均显示,与空白组相比,模型组MCAO后各时相PKC表达均上调(P<0.05,P<0.01),针刺组PKC表达均较模型组下调(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺干预可显著抑制MCAO模型大鼠脑表面血管PKC表达上调趋势,使其维持在正常值左右,这对于缓解脑缺血后血管平滑肌痉挛具有重要作用。
161082	自体血穴位注射治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察及对血浆胃动素、胃泌素的影响	目的:观察自体血穴位注射治疗糖尿病胃轻瘫的疗效并初步探讨其机制。方法:将42例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组取足三里、中脘、胃俞自体血穴位注射,对照组口服吗丁啉;两组患者治疗前及治疗4周后采用放射免疫法检测血浆胃动素、胃泌素含量,评定疗效,观察治疗中的不良反应,监测病情的复发情况。结果:治疗组总有效率71.4%(15/21),对照组总有效率33.3%(7/21),其疗效差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆胃动素、胃泌素水平较治疗前均明显降低(P<0.01),治疗组降低较对照组更明显(P<0.01);治疗组不良反应少于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:自体血足三里、中脘、胃俞穴位注射可以明显改善糖尿病胃轻瘫病人症状,其机制可能与降低血浆胃动素及胃泌素有关。
161083	百会、四神聪穴久留针对高血压患者血压的影响	目的:观察百会、四神聪穴留针法及口服硝苯地平缓释片对高血压患者血压的影响,探讨治疗高血压的更优疗法。方法:将24例高血压病患者随机分为针刺组和药物组。针刺组选取百会、四神聪穴,针刺得气后留针8h;药物组早晨口服硝苯地平缓释片20mg。分别于治疗后0.5、2、4、6、8h末测量两组患者右上肢血压,对比两组血压情况。结果:针刺组患者2h末收缩压较治疗前明显降低(P<0.05),4h末收缩压到达最低(P<0.01),6h后收缩压开始回升,于8h末收缩压恢复至针刺前水平(P>0.05);药物组患者于0.5h末开始收缩压较治疗前持续下降(P<0.05,P<0.01),8h末仍见血压缓慢下降(P<0.01);0.5h末及8h末针刺组收缩压高于药物组(P<0.01)。两组舒张压均于治疗后2h开始较治疗前下降,且持续到8h(P<0.05,P<0.01);两组舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:百会、四神聪穴留针法降低收缩压起效较慢,维持时间较短;对舒张压的影响与口服硝苯地平缓释片相似。
161086	针刺治疗儿童孤独症研究进展	随着儿童孤独症治疗研究的不断深入,以针刺为主的替代疗法治疗孤独症逐渐成为研究的新热点。本文分析近年来国内外与针刺治疗孤独症相关的文献后发现,针刺疗法对儿童孤独症的治疗总体有效,通过选取不同的穴位可分别改善患儿语言、自理、社会交往等方面的症状,且尚未观察到副作用,其治疗机制可能通过神经化学、脑血流及神经网络联系等方面进行推测解释。针刺治疗孤独症是一种值得进一步研究和应用的疗法。
161092	温和灸对大鼠慢性难愈性创面组织巨噬细胞及胶原表达的影响	目的:研究温和灸对慢性难愈性创面组织表面巨噬细胞及Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的影响,探讨温和灸干预难愈性创面瘢痕形成的效果及可能作用机制。方法:在80只雄性SD大鼠中随机取72只,在其背部制造全层皮肤损伤开放性创面。予以肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠,建立慢性难愈性创面动物模型,随机分为模型组、温灸组、TDP组,每组24只。不予任何干预的8只大鼠作为正常组。TDP组、温灸组取创面局部及双侧"肾俞""足三里"穴,分别以TDP照射或艾条温灸,每穴15min,每日1次。以HE染色法检测治疗第7、10、14天修复组织表面巨噬细胞数,以免疫组化法检测治疗第7、10、14天修复组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量。结果:温灸组、TDP组、模型组创面修复组织巨噬细胞数均明显较正常组增多(P<0.05);在治疗第7天,温灸组表面巨噬细胞数多于模型组(P<0.05);在治疗第10天,温灸组、TDP组表面巨噬细胞数均多于模型组(P<0.05),且温灸组多于TDP组(P<0.05);在治疗第14天,温灸组、TDP组表面巨噬细胞数均较模型组减少(P<0.05),且温灸组少于TDP组(P<0.05)。大鼠创面修复组织Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达的平均吸光度,在治疗第7、14天,温灸组、TDP组均较模型组高(P<0.05,P<0.01);第14天温灸组高于TDP组(P<0.01)。温灸组、TDP组胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ值均较模型组接近正常组;在第14天,温灸组优于TDP组(P<0.05)。结论:温和灸能促进创面愈合,且可降低瘢痕形成,其机制可能与调节不同时间内创面组织巨噬细胞数和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量及其比值有关。
161093	“双固一通”电针治疗对老年阳虚大鼠淋巴细胞凋亡相关基因表达的影响	目的:探讨"双固一通"电针治疗对老年阳虚模型大鼠淋巴细胞凋亡相关基因Fas mRNA、BaxmRNA、Bcl-2mRNA表达的影响。方法:选用5月龄SD雌性大鼠30只,随机分为正常对照组、老年阳虚模型组、"双固一通"电针组,除正常对照组外,其余2组大鼠皮下注射D-半乳糖40d后再肌肉注射氢化可的松7d制作老年阳虚大鼠模型。"双固一通"电针组取"关元""后三里""百会",每周治疗6次,共4周。采用实时荧光定量RT-PCR技术检测各组大鼠脾脏促凋亡基因Fas mRNA、Bax mRNA以及抗凋亡基因Bcl-2mRNA的表达。结果:老年阳虚模型大鼠促凋亡基因Fas mRNA、Bax mRNA表达水平明显高于正常对照组,抗凋亡基因Bcl-2mRNA表达下调(均P<0.01);与老年阳虚模型组相比,"双固一通"电针组大鼠促凋亡基因Fas mRNA、Bax mRNA表达明显下调,抗凋亡基因Bcl-2mRNA表达上调(P<0.05,P<0.01)。结论:"双固一通"电针法能有效下调老年阳虚模型大鼠促凋亡基因Fas mRNA、Bax mRNA表达,上调抗凋亡基因Bcl-2mRNA的表达,这可能是"双固一通"电针法对老年阳虚大鼠淋巴细胞凋亡相关基因表达的调控模式。
161094	电针、手针“足三里”对慢性关节炎大鼠血清炎性细胞因子含量的影响	目的:观察不同针刺方法对慢性佐剂性关节炎大鼠血清中致炎类因子白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和抗炎类因子白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)及白介素10(IL-10)含量的影响,比较不同针刺方法的效应。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针单穴组、电针双穴组和手针单穴组,每组12只。大鼠右后肢足跖皮内注射0.1mL弗氏完全佐剂制造佐剂性关节炎模型。针刺各组于造模第11天起取"足三里"穴进行治疗,每次30min,每周治疗2次,共4周。以酶联免疫法检测大鼠血清中IL-1β、TNF-α、IL-2、IL-4及IL-10含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠血清中IL-1β、TNF-α、IL-4及IL-10的含量均显著升高(P<0.001)。与模型组相比,各治疗组大鼠血清中致炎类因子IL-1β和TNF-α含量明显降低(P<0.001,P<0.05),抗炎类因子IL-2含量明显升高(P<0.05);各治疗组大鼠血清中的IL-4、IL-10水平在炎性反应升高后向正常方向回落(P<0.001,P<0.05)。电针单穴组、电针双穴组和手针单穴组之间各指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种针刺方法即电针单穴、电针双穴和手针单穴均可提高慢性佐剂性关节炎大鼠的抗炎修复功能,且三种针刺方法治疗效应相当,其机制可能是通过对机体炎性细胞因子的良性诱导,改变相关炎性细胞因子的合成与释放。
161095	“烧山火”与“透天凉”针法对热证模型家兔肛温及血清内毒素含量的影响	目的:比较传统补泻手法"烧山火""透天凉"对热证模型家兔的影响。方法:日本大耳白兔24只,随机分为空白对照组、模型组、烧山火组、透天凉组。腹腔注射大肠杆菌内毒素(ET)制造热证模型。治疗组动物选取"曲池"穴,分别施以"烧山火"补法和"透天凉"泻法各1次。用体温计检测各组家兔基础肛温及治疗前后肛温,用鲎试剂检查法检测血清ET含量。结果:造模后家兔肛温和血清ET含量增高(均P<0.01)。治疗两组与模型组相比肛温显著降低(P<0.05,P<0.01),ET含量均显著降低(P<0.01),透天凉组ET含量较烧山火组下降更明显(P<0.01)。结论:"烧山火""透天凉"确能降低实热模型家兔血清ET含量,且"透天凉"退热效果更佳。
161096	不同频率电针对晚孕大鼠内分泌激素的影响	目的:观察不同频率电针对晚孕大鼠血清雌二醇(E2)及孕酮(P)含量、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)含量以及其比值的影响,探讨不同频率电针促晚孕大鼠分娩的机制。方法:健康成年晚孕Wistar大鼠66只,随机分正常组、模型组和4个不同频率电针组(2Hz、20Hz、50Hz、100Hz)。除正常组外均用托盘法造成大鼠妊娠模型。4个电针组于受孕第19日上午进行电针干预,取双侧"合谷""三阴交"穴,先电针"合谷"穴20min,再针"三阴交"5min,共留针25min。用放射免疫法测定血清E2、P、TXB2、6-keto-PGF1α含量,并计算E2/P、TXB2/6-keto-PGF1α比值。结果:与模型组比较,2Hz、20Hz电针组血清E2含量显著升高(P<0.05)。各电针组血清P含量比较,100Hz较20Hz和50Hz组显著增高(P<0.05)。与模型组比较,2 Hz、50 Hz电针组血清TXB2含量显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论:2Hz、50Hz频率电针可升高血清TXB2含量及E2/P比值,提示2Hz和50Hz电针更有利于触发宫缩,加快产程。
161097	电针对帕金森病大鼠室管膜下区细胞增殖和胶质原纤维酸性蛋白表达的影响	目的:观察电针对帕金森病(PD)大鼠室管膜下区(SVZ)神经干细胞的影响。方法:SD大鼠随机分为正常对照组(6只)、模型组(6只)和电针组(6只)。右侧前脑内侧束注射六羟基多巴胺制备PD模型。电针组于造模1周开始高频(100Hz)电针"合谷""太冲"穴,每次30min,每日1次,连续电针21d。以酪氨酸羟化酶(TH)、抗增殖细胞核抗原(PCNA)以及胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)抗体免疫组化阳性分别显示SVZ多巴胺能神经末梢、分裂细胞和神经干细胞。结果:正常对照组右侧纹状体有较强的TH表达,而模型组和电针组的表达均几乎为零;模型组右侧SVZ的PCNA免疫反应阳性细胞数和表达量均显著低于正常对照组(P<0.01),电针组较模型组均显著增高(P<0.01);模型组右侧SVZ的GFAP表达水平显著低于正常对照组(P<0.01),电针组较模型组显著增高(P<0.05)。结论:电针可不通过增加TH表达而逆转PD大鼠损伤侧SVZ的PCNA和GFAP表达减少,提示其改善PD临床症状的可能机制。
161100	针刺不同腧穴对失眠大鼠下丘脑γ-氨基丁酸和γ-氨基丁酸A受体的影响	目的:通过比较针刺不同腧穴对失眠大鼠脑内γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)和γ-氨基丁酸A受体(gamma-aminobutyric acid A receptor,GABAAR)阳性表达的影响,探讨针刺不同腧穴对失眠大鼠脑内神经递质的调整作用。方法:将70只大鼠随机分为模型对照组、空白对照组、"神门"组、"内关"组、"三阴交"组、"足三里"组、"申脉-照海"组,每组10只。大鼠腹腔注射氯苯丙氨酸制造失眠模型,各治疗组针刺相应腧穴。用免疫组织化学法检测大鼠下丘脑GABA、GABAAR的阳性细胞数。结果:同空白对照组比较,模型对照组GABA、GABAAR阳性细胞数及爬竿时间明显下降(P<0.05)。与模型对照组比较,各针刺组大鼠下丘脑内GABA和GABAAR阳性细胞数量增多,同时爬竿时间延长(P<0.05)。各针刺组之间比较,"申脉-照海"组和"神门"组的疗效明显高于"足三里"组、"三阴交"组和"内关"组(P<0.05)。结论:针刺"申脉-照海""神门""内关""足三里"和"三阴交"均可提高下丘脑GABA和GABAAR,针刺可能通过此作用起到安神镇静的作用,改善机体免疫能力,达到治疗失眠的目的。治疗失眠常用穴申脉、照海和神门的调整作用较好。
161102	“调神通络”针法对脑缺血大鼠大脑皮层蛋白激酶Cγ、蛋白激酶Cδ表达的影响	目的:探讨局灶脑缺血再灌注大鼠蛋白激酶C(PKC)γ、PKCδ表达在缺血性脑损害中的动态变化规律以及针刺的干预机制。方法:Wistar大鼠随机分为针刺组、模型组和正常组。前两组再分为缺血再灌注4h、12h、24h、72h组。采用线栓法制备大鼠局灶脑缺血再灌注模型。电针针刺大鼠右侧顶中线和顶旁线,频率2Hz/15Hz,强度1mA。运用免疫组化方法观察缺血侧大脑皮层PKCγ、PKCδ吸光度值。结果:PKCγ、PKCδ在正常组呈基础水平表达,模型组与正常组相比PKCγ、PKCδ表达明显升高(P<0.01)。针刺组与模型组相比,相应时间点PKCγ、PKCδ吸光度值减弱(P<0.01,P<0.05)。结论:脑缺血再灌注损伤后PKCγ、PKCδ的异常表达与神经元坏死、凋亡有密切的联系。针刺能明显减少PKCγ、PKCδ蛋白表达及神经元凋亡,对脑缺血神经元起着保护作用。
161103	不同施灸时间对脾胃虚寒型浅表性胃炎临床疗效的观察	目的:观察不同艾灸时间温和灸治疗浅表性胃炎(脾胃虚寒型)患者的临床疗效。方法:将84例脾胃虚寒型浅表性胃炎患者随机分为温和灸20min组、温和灸40min组和药物组,每组28例,温和灸组选择足三里、中脘、脾俞、胃俞温和灸20、40min,对各组治疗前后、随访的临床症状评分进行比较。结果:治疗后3组均有疗效,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后1个月,温和灸20min、40min组与药物组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后及治疗结束后1个月,3组浅表性胃炎症状积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后与药物组比较,温和灸40min组上腹部胀满症状差异有统计学意义(P<0.05),温和灸20min组纳呆症状差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1个月与药物组比较,温和灸20min组胃脘疼痛、纳呆症状差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),温和灸40min组上腹部胀满、纳呆症状差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在远期疗效上,灸法组明显优于雷尼替丁组;改善患者症状方面,灸法组在近期疗效和远期疗效方面都明显高于雷尼替丁组。
161104	平衡针治疗急性咽炎咽痛即时疗效分析	目的:探讨平衡针治疗急性咽炎咽痛的即时疗效。方法:74例病人按就诊号随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36人给予平衡针针刺"咽痛穴"治疗,对照组38人给予假穴位针刺,评价治疗后1min视觉模拟评分(VAS)及安全指标。结果:治疗后1min治疗组及对照组VAS分别为(2.11±1.88)分和(3.39±1.94)分,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组愈显率为44.4%(16/36),优于对照组的10.5%(4/38)。结论:平衡针治疗及假穴位针刺治疗皆能迅速缓解急性咽炎咽痛症状,平衡针疗效优于假穴位针刺疗效。
161109	电针对神经病理性痛大鼠脊髓神经元型一氧化氮合酶蛋白及其mRNA表达的影响	目的:通过观察坐骨神经慢性压迫性损伤大鼠脊髓神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白及其mRNA表达的变化和电针对其的影响,探讨电针干预神经病理性痛的脊髓一氧化氮机制。方法:雄性SD大鼠,随机分为3组(n=12):假手术组仅分离坐骨神经,但不进行结扎;模型组采用坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)法制备神经病理性痛模型;电针组于CCI术后11～17d时应用韩氏穴位神经刺激仪进行损伤侧"委中"穴与"环跳"穴电针干预,刺激频率2Hz,波宽0.6ms,起始电流强度1mA,每10min递增1mA,刺激时间30min,1次/d。于CCI前(基础状态),CCI后10、16d时测定机械痛阈和热痛阈。CCI后17d时各组随机取6只大鼠采用Western blot法测定脊髓nNOS蛋白的表达;另取6只大鼠采用逆转录(RT)-聚合酶链反应(PCR)法测定脊髓nNOS mRNA的表达。结果:CCI后10d,与基础值比较,模型组和电针组机械痛阈和热痛阈降低(P<0.01);与CCI后10d比较,电针组CCI后16d时机械痛阈和热痛阈均升高(P<0.01)。与假手术组比较,模型组机械痛阈和热痛阈降低(P<0.01),脊髓nNOS蛋白及其mRNA表达均上调(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,电针组CCI后16d时机械痛阈和热痛阈升高(P<0.01),脊髓nNOS蛋白及其mRNA表达均下调(P<0.05)。结论:电针减轻大鼠神经病理性痛的机制可能与有效地抑制脊髓nNOS的活性有关。
161111	电针刺激不同穴位对颈部切口痛大鼠镇痛效应及对颈髓神经营养因子及其受体mRNA表达的影响	目的:观察电针"扶突"穴区等对颈部切口痛痛反应及颈髓胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)等神经营养因子及其受体基因表达的影响,探讨针刺缓解颈部切口痛的机制。方法:SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、扶突组、内关-合谷组及足三里-阳陵泉组,每组10只。沿大鼠颈中线做长约1.5cm的纵行切口,制作切口痛模型。用辐射热在术前、术后4h及针刺治疗后测大鼠切口部位热痛阈。电针刺激上述各穴区30min后,取颈髓(C1-C4)段组织。用实时荧光定量聚合酶链反应法分析颈髓GDNF及其受体GFRα-1、脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkA、TrkB mRNA的表达。结果:颈部切口手术后各组与术前相比痛阈显著降低(P<0.05),扶突组、内关-合谷组及足三里-阳陵泉组治疗后与本组切口术后比较,热痛阈明显增高(P<0.05)。模型组GDNF mRNA、GFRα-1mRNA的表达明显低于正常组(P<0.05),3个电针组治疗后两个指标均明显高于模型组(P<0.001)。模型组BDNF mRNA的表达明显高于正常组(P<0.05),TrkA mRNA、TrkB mRNA与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);电针各组3个指标与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针刺激能显著提高颈部切口痛大鼠痛阈,上调颈部脊髓GDNF及其受体GFRα-1基因表达的水平,表明GDNF及其受体GFRα-1参与电针对颈部切口痛的镇痛效应。
161112	自体血穴位注射对哮喘大鼠肺组织GATA 3和T-bet蛋白及mRNA表达的影响	目的:观察自体血穴位注射对哮喘大鼠免疫学机制的影响。方法:SD大鼠随机分为正常组(8只)、模型组(10只)、生理盐水穴位注射组(10只)、自体血穴位注射组(10只)和地塞米松腹腔注射组(10只)。后4组通过腹腔注射鸡卵蛋白(OVA)加氢氧化铝混合溶液每周1次致敏,2周后每天OVA超声雾化激发哮喘。自体血组穴位注射自体血(0.4mL/穴),"肺俞"穴和"肾俞"穴轮流取穴,隔天1次,共6次。免疫组化半定量法测肺中GATA 3和T-bet蛋白,RT-PCR法测其mRNA的表达。结果:模型组GATA 3、GATA 3mRNA表达和GATA 3mRNA/T-bet mRNA的比值(G/T比)均明显高于正常组(P<0.01),T-bet mRNA表达明显低于正常组(P<0.01)。自体血组GATA 3、GATA 3mRNA的表达及G/T比均明显低于模型组(P<0.01),T-bet及其mRNA的表达均明显高于模型组(P<0.01)。盐水穴位注射对哮喘模型无明显调节效果。地塞米松对GATA 3的作用与自体血相当,但对T-bet的调节不明显。结论:自体血穴位注射可以良性调节辅助性T细胞所分泌细胞因子的失衡,其作用与地塞米松腹腔注射相当。
161113	针刺“足三里”“太冲”穴对腹泻型肠易激综合征大鼠胃肠激素的影响	目的:观察针刺"足三里""太冲"对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠胃肠激素的影响,为临床治疗IBS-D提供实验依据。方法:将48只健康Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、药物组,每组12只。采用慢性温和束缚应激加孤养法加灌服番泻叶,造成IBS-D大鼠模型。针刺组针刺大鼠双侧"足三里"穴和"太冲"穴,药物组每天灌胃匹维溴铵。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定各组大鼠血浆和回肠生长抑素(somatostatin,SS)、P物质(substance P,SP)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的含量。结果:模型组与空白组相比,大鼠体质量显著降低(P<0.05),摄食量显著降低(P<0.01),腹泻指数显著升高(P<0.01);针刺组及药物组与模型组相比,大鼠体质量、摄食量、腹泻指数均明显改善(P<0.05,P<0.01)。模型组与空白组相比,大鼠血浆VIP含量显著升高(P<0.01),血浆SS和SP含量的差异无统计学意义(P>0.05);针刺组、药物组与模型组相比,大鼠血浆VIP含量显著降低(P<0.05)。模型组与空白组相比,大鼠回肠SS、VIP、SP含量均显著升高(P<0.01);针刺组、药物组与模型组相比,大鼠回肠SS、VIP、SP含量均显著降低(P<0.01)。结论:针刺"足三里""太冲"治疗IBS-D可能与抑制肠道SS、VIP、SP的分泌有关。
161114	电针合穴、下合穴对慢性阻塞性肺病大鼠肠微循环及不同脏器血管活性肠肽的影响	目的:观察电针合穴、下合穴对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肠微循环及不同脏器血管活性肠肽(VIP)分布的影响,探讨"合主逆气而泄"与"合治内腑"作用特点与相关机制。方法:Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、尺泽组及上巨虚组,每组8只。除正常组外,余组均采用气管滴入脂多糖配合烟熏方法制备COPD模型。针刺组在造模的同时隔日针刺1次,共治疗12次。实验结束后用微循环显微测试仪观察各组大鼠肠系膜微循环的变化,放射免疫法测定肺、肠及下丘脑中VIP含量。结果:与正常组比较,模型组肠系膜微血管管径有增大趋势,与模型组相比,尺泽组与上巨虚组肠系膜微血管管径呈现缩小趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常组相比,模型组肠系膜微血管血流加快(P<0.05);与模型组相比,尺泽组、上巨虚组肠系膜微血管血流明显减慢(P<0.01)。各组肺、肠、下丘脑3种组织中,肺中VIP的含量最高(P<0.01);与正常组相比,模型组结肠中VIP含量明显升高(P<0.05);与模型组相比,尺泽组下丘脑中VIP含量降低(P<0.05)。结论:①肺病及肠,说明肺与大肠相表里的正确性;②"尺泽"与"上巨虚"均可使病理刺激引起的肠系膜微血管血流明显减慢,且"尺泽"可显著减少下丘脑中VIP含量,提示"合主逆气而泄"可能存在高位中枢的参与和调控。
161115	头穴丛刺法对慢性脑缺血大鼠海马血管内皮生长因子表达的影响	目的:观察头穴丛刺法对慢性脑缺血大鼠认知功能和海马血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨头针抗慢性脑缺血的可能机制。方法:32只大鼠采用改良的双侧颈总动脉永久性结扎法制备慢性脑缺血模型,造模成功的大鼠分为模型组、头穴丛刺组和尼莫地平组,另设8只大鼠为假手术组。头穴丛刺组于术后第5周起,取"百会"和"百会"左右旁开2mm 3个穴位针刺,留针30min,每日1次,治疗4周。尼莫地平组于术后第5周起给予尼莫地平灌胃,每天1次,治疗4周。治疗结束后采用Morris水迷宫检测大鼠的认知功能;HE染色,光镜下观察海马细胞形态变化;免疫组化法检测海马VEGF蛋白表达。结果:术后8周,模型组、头穴丛刺组和尼莫地平组大鼠逃避潜伏期较假手术组明显延长(P<0.05);头穴丛刺组和尼莫地平组与模型组相比,逃避潜伏期缩短(P<0.05)。头穴丛刺组和尼莫地平组变性的神经细胞较模型组明显减轻。模型组、头穴丛刺组、尼莫地平组均可见VEGF蛋白表达增高,与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);头穴丛刺组和尼莫地平组VEGF表达较模型组升高(P<0.05)。结论:头穴丛刺能够明显改善大鼠的认知功能,可能是通过上调VEGF蛋白表达,从而对慢性脑缺血后新生血管的形成具有促进作用,进而促进神经元恢复。
161116	电针对脑缺血再灌注大鼠脑红蛋白的影响	目的:观察脑缺血再灌注损伤大鼠脑红蛋白(neuroglobin,NgB)的表达以及电针预处理对NgB表达的影响,探索NgB在电针预处理诱导的脑保护效应中的作用。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及电针组,每组16只。电针组给予电针刺激"百会",每天30min,持续5d。预处理后采用右侧大脑中动脉阻闭法,缺血120min后行再灌注,制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。脑缺血再灌后24h进行神经行为学评分,然后检测脑梗死容积,免疫荧光双标法检测NgB表达水平。另一批SD雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注6、24、72h组,每组6只,分别通过免疫荧光双标法观察缺血半暗带NgB表达水平的变化。结果:电针预处理后电针组较模型组脑梗死容积百分比明显减低(P<0.01),神经行为学评分及NgB含量明显增加(P<0.01)。脑缺血再灌注后6hNgB表达开始上调,24h为表达高峰(P<0.01),并至少可以持续到72h。结论:电针预处理能显著提高脑缺血再灌注大鼠神经行为学评分,降低脑梗死容积,并可进一步上调缺血半暗带NgB表达,诱导脑缺血耐受,从而减轻脑缺血再灌注损伤。
161117	头针对心肌缺血再灌注大鼠心交感放电、心肌β_1-肾上腺素受体蛋白表达及血浆去甲肾上腺素含量的影响	目的:观察头针"额旁1线"对心肌缺血再灌注损伤大鼠交感神经活动、心肌β1-肾上腺素受体(β1-AR)蛋白表达及血浆去甲肾上腺素(NE)含量的影响,探讨头针防治心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分成假手术组、模型组、头针组,每组6只。采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注15min制备大鼠心肌缺血再灌注模型。取头部双侧"额旁1线"区域进行电针治疗,频率14Hz,强度为2V。用BL-420E+生物信号采集系统记录左交感神经放电情况,通过免疫印迹法检测缺血区心肌β1-AR蛋白表达变化,利用酶联免疫吸附法测定血浆NE含量的变化。结果:模型组和头针组大鼠在缺血30min和再灌注15min后,交感神经放电频率较缺血前及假手术组明显加快(P<0.01,P<0.05),而头针组较模型组明显减慢(P<0.05)。模型组大鼠心肌β1-AR蛋白表达增加,血浆NE含量明显上升,与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.01);头针组大鼠缺血区心肌β1-AR蛋白表达显著下调,血浆NE浓度明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头针可通过调整心肌缺血再灌注大鼠交感神经放电频率、心肌β1-AR蛋白表达水平及血浆NE含量,减轻钙超载,使紊乱的心肌细胞电活动趋于和缓,发挥其抗再灌注心肌损伤作用。
161120	针刺肩井穴对慢性胆囊炎患者胆囊收缩功能影响的随机对照研究	目的:观察针刺肩井穴与非经非穴对胆囊炎患者胆囊收缩功能的影响,探讨肩井-胆囊之间的内在联系。方法:将60例慢性胆囊炎患者随机分为肩井组和非穴组,每组30例。肩井组针刺右侧肩井穴,非穴组针刺第6与第7颈椎棘突间右侧旁开2寸处,均留针30min。分别于针刺前、针刺15min时及出针30min后采用彩色多普勒超声测量胆囊的长径、宽径、厚度,计算胆囊容积,并分别评价两组治疗后肩背及右上腹疼痛、胃胀恶心变化情况。结果:肩井组疼痛缓解率优于非穴组(P<0.05);非穴组患者胃胀或恶心等症状缓解率与肩井组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后比较,非穴组患者胆囊扩大的未见明显缩小,胆囊缩小变形的未见明显扩大(均P>0.05);肩井组患者胆囊扩大的均有缩小,胆囊缩小的均有扩大(均P<0.01)。两组胆囊缩小患者胆囊容积针刺后比较,肩井组明显大于非穴组(P<0.01);两组胆囊扩大患者针刺后胆囊容积比较,肩井组明显小于非穴组(P<0.01)。结论:肩井穴能双向良性调节胆囊炎患者胆囊收缩功能,明显缓解胆绞痛及其所引起的肩背部牵涉痛。
161122	不同针灸方法治疗带状疱疹(急性期)疗效的比较	目的:比较不同针灸方法治疗带状疱疹(急性期)的疗效。方法:通过多中心临床随机对照试验,将189例急性期带状疱疹患者随机分为5组:基础针刺组、铺棉灸组、火针组、叩刺拔罐组、西药组。基础针刺组取阿是穴(围刺)、夹脊(电针)、支沟(电针)、后溪(电针),铺棉灸组、火针组、叩刺拔罐组在基础针刺组的基础上分别施以铺棉灸、火针、叩刺拔罐,西药组口服盐酸伐昔洛韦胶囊(300mg/次,2次/d)、维生素B1(10mg/次,3次/d),均每日治疗1次,共治疗10d。比较不同方法治疗前后疱疹评价指标(包括止疱时间、结痂时间、脱痂时间)、疼痛强度的变化和综合疗效。结果:在疱疹止疱时间、结痂时间、脱痂时间和综合疗效方面,5组之间的差异均无统计学意义(P>0.05);5组患者疼痛强度比较,治疗第1-6天差异无统计学意义(均P>0.05),治疗第7-10天4个针灸组均明显低于西药组(P<0.05),而4个针灸组间比较差异仍无统计学意义(P>0.05);各组治疗结束时的疼痛强度与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:4种针灸疗法治疗带状疱疹(急性期)疗效基本相当,在疱疹止疱、结痂、脱痂时间及综合疗效等方面与西药疗法无明显差异,但在治疗第7天以后镇痛效果优于西药。
161123	脐灸疗法干预阳虚体质人群的疗效观察	目的:评价脐灸疗法对亚健康阳虚体质人群的干预效果。方法:将60例阳虚体质人群随机分为观察组和对照组各30例,两组常规给予金匮肾气丸口服,在此基础上,观察组加用脐灸疗法,每周2次,治疗3个月。观察两组干预前后症状变化及干预后有效率差异。结果:观察组干预后神疲、形寒喜暖等症状较干预前明显改善,有效率优于对照组(P<0.05);观察组干预期间未发现明显不良反应。结论:脐灸疗法能有效改善亚健康阳虚体质人群的临床症状,可能有利于预防慢性病的发生。
161125	基于数据挖掘的穴位贴敷疗法运用特点研究	目的:探讨穴位贴敷疗法效应特异性规律与特点,以更好地指导临床决策。方法:采用现代计算机与数据挖掘技术,建立穴位贴敷数据库,对近60年来穴位贴敷相关文献进行收集、整理、筛选、录入、审核、提取数据、统计分析,总结穴位贴敷在临床治疗的优势病种和应用规律。结果:从数据挖掘结果可以看出,穴位贴敷疗法在临床各科疾病均有使用。其中以内科疾病最多,涉及病种占疾病种类总数的35.92%(51/142),并以哮喘、咳嗽、腹痛为多;其次为儿科,涉及病种占病种总数的21.13%(30/142),并以小儿咳嗽、小儿哮喘、小儿泄泻为多;外科涉及病种占总数的19.01%(27/142),并以腰腿痛为最多;五官科涉及病种占总数的9.86%(14/142),并以鼻渊最多;妇科涉及病种占总数的7.04%(10/142),以经行腹痛为最多;皮肤科涉及病种占总数的7.04%(10/142),有蛇串疮等。贴敷用药多选用复方中药剂;药物制作以膏剂和糊剂为主;助渗剂使用较少;选穴以近部选穴为主;在临床各科疗效中以皮肤科痊愈率最高,其次为外科、妇科、儿科、内科、五官科,各科总有效率均在90%以上。结论:穴位贴敷疗法应用于临床各科的142种疾病。优势病种为内科的哮喘、咳嗽、腹痛、面瘫、便秘;儿科的小儿咳嗽、小儿哮喘、小儿泄泻;外科的腰腿痛;五官科的鼻渊;妇科的经行腹痛。
161126	针灸治疗阿尔茨海默病机制的研究进展	阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是威胁人类健康的主要疾病之一。本文就近年来国内有关针灸疗法治疗AD的研究进行了回顾,发现针灸可能通过调节神经递质的释放、保护神经元、提高神经营养因子含量、激活海马蛋白激酶、抑制脑组织炎性反应、调节异常蛋白质的水平和上调自噬活性水平等多条途径达到治疗AD的作用。深入探讨针灸治疗AD的作用机制,可为阐明AD的发病机制和寻找更为特异和有效的治疗靶点提供实验依据和理论基础。
161131	针刺对单纯性肥胖症患者食欲的影响	目的:评价针刺疗法对单纯性肥胖症患者食欲调控的影响。方法:采用随机单盲试验方法,将118例单纯性肥胖症患者按2∶1比例随机分为试验组76例和安慰组42例。试验组取腹部以脐为中心12穴并配合梁丘(双)、足三里(单)、阴陵泉(单)进行针刺,隔日1次,共治疗12次;安慰组采用假针刺。观察两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、热量摄入、胃液体残存率、食欲情况VAS量表分值及3个月后回访BMI及热量摄入的变化。结果:试验组患者治疗后BMI较安慰组明显改善(P<0.01)。试验组患者在治疗后0.5h、1h胃液体残存率均较安慰组明显升高(P<0.05)。试验组患者在治疗后进食欲望、饥饿感、意愿进食数量的分值都较安慰组有明显改善(P<0.05)。3个月后随访中显示,试验组BMI较安慰组仍有明显改善(P<0.01),且摄入热量较安慰组明显降低(P<0.01)。结论:针刺治疗可明显降低单纯性肥胖症患者BMI,并减慢胃排空,降低患者食欲,控制其摄食行为,达到减重及控制体重的效果。
161133	电针治疗肠黏膜损伤大鼠基本腧穴配伍“肠病方”的筛选	目的:选用临床治疗肠病最常用的3个腧穴即中脘、天枢、上巨虚,通过观察不同组合配伍的效应,选出最优的穴位组合。方法:SD大鼠126只,按随机数字表分为空白组、模型组、中脘组、天枢组、上巨虚组、中脘+上巨虚组、天枢+上巨虚组、中脘+天枢组、中脘+天枢+上巨虚组。采用8%冰乙酸灌肠法造模。各治疗组在相应穴位施以电针,每日1次,共治疗3次。治疗结束后,分别观察各组大鼠的结肠黏膜损伤指数、病理学损伤积分及超微结构变化。结果:与空白组相比,模型组结肠黏膜损伤指数显著降低(P<0.05),病理学损伤积分显著升高(P<0.05);7个电针组与模型组比较,结肠黏膜损伤指数显著升高(P<0.05),病理学损伤积分显著降低(P<0.05);天枢+中脘+上巨虚组与其它6个电针组相比,两项指标变化更显著(P<0.05)。超微结构观察表明,各电针组结肠黏膜损伤程度较模型组减轻,天枢+中脘+上巨虚组更加明显。结论:同时电针"中脘""天枢""上巨虚"减轻结肠黏膜损伤的作用优于其它单穴或双穴使用,因而可作为治疗肠病的基本处方。
161134	三才刺透灸并用对肾结石大鼠肾脏及输尿管病理形态及生化指标的影响	目的:观察不同针灸法对肾草酸钙结石模型大鼠肾脏及输尿管病理形态及生化指标的影响,探讨取得最佳效应的特异针灸手法及其机制。方法:雄性Wistar大鼠60只随机分为空白组、模型组、常规针灸组、三才刺透灸Ⅰ组、三才刺透灸Ⅱ组,每组12只。采用1%乙二醇加1%氯化铵水作为诱石剂建立草酸钙结晶形成肾结石大鼠模型。常规针灸组常规针刺"膀胱俞""三阴交""志室",三才刺透灸组采用"天、人、地"三部刺入"肾俞"和灸热透达深层组织的三才刺透灸并用法,每日治疗1次,治疗7d。Von-kossa’s染色观察各组大鼠肾脏及输尿管组织的病理改变,分光光度计法测血浆钙离子(Ca2+)、尿中Ca2+水平,肌氨酸氧化酶法测血浆肌酐(Cr)、尿Cr水平,酶偶联速率法测血浆尿素氮(BUN)水平,光电比色法测尿酸(UA)水平。结果:与模型组比较,三才刺透灸并用法和常规针灸并用法均能减轻肾小球内充血,吸收炎性细胞,减轻炎性水肿,修复输尿管内坏死脱落的黏膜组织,降低血浆Ca2+、Cr、BUN水平及尿中Ca2+、Cr、UA的浓度(P<0.05,P<0.01),三才刺透灸并用法疗效较常规针灸组更显著(P<0.05,P<0.01)。结论:三才刺透灸并用法对大鼠肾草酸钙结石的影响优于常规针灸法,其作用机制可能为减轻肾脏及输尿管组织的病理改变,降低血、尿中Ca2+的含量,改善肾功能。
161135	针刺对脑缺血再灌注损伤大鼠双侧脑组织白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α表达的影响	目的:探讨脑缺血再灌注损伤大鼠双侧脑组织白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达变化及针刺的干预作用。方法:以右侧大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型,将大鼠随机分为模型组、假手术组和针刺组,每组再按照再灌注后时间分12、24、48、72、96、144h6个时间点,每个时间点6只大鼠,另设正常组6只。针刺组电针刺激"百会"和"足三里"穴,每日1次,每次20min。应用免疫组化法检测大鼠双侧脑组织IL-1β及TNF-α的表达量。结果:IL-1β在脑缺血大鼠患侧脑区呈双峰表达,模型组峰值时间为48h和96h,针刺组为72h,针刺组IL-1β表达量显著低于模型组,但高于假手术组和正常组(均P<0.05);IL-1β在脑缺血大鼠健侧脑区表达高于假手术组和正常组,除72h组外,针刺组各个时间点的表达低于模型组(均P<0.05)。TNF-α在患侧脑区呈单峰表达,模型组和针刺组峰值时间均为72h,针刺组表达量显著低于模型组,但高于假手术组和正常组(均P<0.05);TNF-α在脑缺血大鼠健侧脑区表达高于假手术组和正常组(均P<0.05)。结论:针刺可通过调节脑缺血大鼠双侧脑组织IL-1β及TNF-α的表达,干预脑缺血再灌注损伤大鼠的炎性反应。
161136	电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层微血管超微结构及血管内皮生长因子表达的影响	目的:探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层的保护作用。方法:SD大鼠随机分为正常组(n=8)、假手术组(n=8)、模型组(n=32)、电针组(n=32),后两组再各分为再灌注后1d、2d、4d、8d4个亚组,每组8只大鼠。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型。电针组于脑缺血0.5h再灌注1h后每天行1次电针治疗,取"百会""水沟""足三里"穴。透射电子显微镜下观察各组大鼠右侧大脑皮层微血管内皮的超微结构,逆转录酶-聚合酶链反应法检测各组大鼠右侧大脑皮层血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达。结果:模型组大鼠的大脑皮层微血管超微结构损害明显,缺血侧大脑皮层VEGF mRNA表达与正常组、假手术组比较明显升高(P<0.05,P<0.01);电针组大脑皮层微血管超微结构明显改善,大脑皮层VEGF mRNA表达水平与相应时相的模型组相比均明显增强(P<0.01)。结论:脑缺血再灌注促使缺血脑区微血管内皮细胞VEGF mRNA合成;电针对脑缺血再灌注大鼠大脑皮层微血管的超微结构形态学损伤具有明显的保护作用,电针治疗可进一步促进缺血脑区微血管内皮细胞VEGF mRNA的表达并调控血管新生,帮助脑内微血管的功能重建是针刺发挥脑保护作用的途径之一。
161139	通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效观察	目的:观察通调带脉法针刺治疗对腹型肥胖的临床疗效,评价通调带脉法针刺治疗改善内脏脂肪异位沉积的作用。方法:腹型肥胖患者35例,以通调带脉为法取穴治疗,取带脉、天枢、大横、中脘、梁门、水道、足三里、上巨虚、丰隆、足临泣,每周治疗3次,共治疗8周。比较治疗前后患者简易体脂参数和腹部脂肪厚度、内脏脂肪指数的变化。结果:治疗后患者体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰围/身高比值、体脂肪率均较治疗前降低(P<0.05,P<0.001),腰臀比与治疗前比较有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者腹壁、内脏脂肪厚度以及内脏脂肪指数均减低(P<0.05,P<0.001),且内脏脂肪变化较腹壁脂肪大(P<0.001)。结论:通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效确切,能改善内脏脂肪异位沉积情况。
161142	不同强度电针、热灸样刺激对香草酸瞬时受体亚型1基因敲除小鼠痛阈的影响	目的:探讨不同强度电针、热灸样刺激"后三里"穴对小鼠痛阈的影响及其感受器受体机制。方法:清洁级小鼠20只,分为香草酸瞬时受体亚型1基因敲除(TRPV 1-/-)组和C 57BL/6同源野生型对照组,每组10只。在"后三里"穴进行电针(强度分别为0.3mA、1.0mA或3.0mA,持续20min)或热灸样刺激(强度分别为38℃、43℃或46℃,持续10min)干预,在电针和热灸样刺激干预结束即刻测量小鼠同位和异位机械痛阈和热痛阈,并在0.3mA、3.0mA电针和38℃、46℃热灸样刺激结束5min后再次测量小鼠同位和异位痛阈。结果:①与对照组相比,TRPV 1-/-组的基础热痛阈显著升高(P<0.001)。②1.0mA、3.0mA电针和43℃、46℃热灸样刺激干预均可引起C 57BL/6小鼠同位和异位机械痛阈和热痛阈显著升高(P<0.05,P<0.01,P<0.001),而0.3mA电针和38℃热灸样刺激干预仅能引起C 57BL/6小鼠同位机械痛阈和热痛阈显著升高(P<0.05,P<0.01)。3.0mA电针可显著提高TRPV 1-/-小鼠同位和异位的痛阈(P<0.05,P<0.01)。1.0mA电针可显著提高TRPV 1-/-小鼠同位痛阈和异位机械痛阈(P<0.05,P<0.01)。0.3mA电针和43℃、46℃热灸样刺激干预仅能引起TRPV 1-/-小鼠同位痛阈的显著升高(P<0.05,P<0.01),而38℃热灸样刺激仅可引起TRPV 1-/-小鼠同位机械痛阈的升高(P<0.05)。③与对照组相比,电针或热灸样刺激预处理对TRPV 1-/-组小鼠痛阈的升高效应均有不同程度的减弱。④电针或热灸样刺激干预结束5min后,两组小鼠痛阈基本恢复至干预前水平。结论:电针和热灸样刺激均可对痛阈有一定的升高效应,说明电针和热灸样刺激具有预防性抗痛效应,而且TRPV 1参与了这一镇痛效应。
161143	电针耳甲区对糖尿病大鼠脑微血管内皮细胞肿瘤坏死因子-α mRNA、细胞黏附因子-1和血管间黏附分子-1蛋白表达的影响	目的:观察耳穴电针血清对糖尿病脑微血管内皮细胞损伤的保护作用,探讨耳针作用机制。方法:SD大鼠随机分为7组:正常组、模型组(高糖高脂进食,链脲佐菌素注射诱导)、耳针组(电针耳"胰胆""神门"穴)、迷走神经切断组(同侧迷走神经切断加耳针)、阿托品组、六烃季铵组和α-银环蛇毒素组(分别尾静脉注射阿托品、六烃季铵和α-银环蛇毒素外加耳针),10d后采集血清备用。正常培养的脑微血管内皮细胞分为同动物实验分组一致的7组,除正常组外,其它6组细胞建立糖尿病血管并发症细胞模型,48h后,收集细胞及条件培养液。观察各组细胞形态学和超微结构变化,检测各组细胞肿瘤坏死因子(TNF)-αmRNA表达情况,以及细胞条件培养液中细胞黏附分子-1(sICAM-1)和血管间黏附因子-1(sVCAM-1)的含量。结果:与模型组比较,耳针组、阿托品组细胞损伤较轻,细胞回缩数量明显减少,线粒体肿胀有改善,细胞TNF-αmRNA的表达、条件培养液sICAM-1和sVCAM-1的浓度显著下降(P<0.01,P<0.05);迷走神经切断组、六烃季铵组及α-银环蛇毒素组,耳针效应消失,细胞损伤与模型组相似,TNF-αmRNA表达以及sI-CAM-1和sVCAM-1蛋白浓度显著高于耳针组(P<0.01,P<0.05),而与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳针刺激具有抑制糖尿病血管并发症炎性反应,抑制细胞黏附等作用,上述抗炎作用可能是通过激活迷走神经,促进乙酰胆碱与其受体的α-亚单位结合而实现的。
161144	大鼠“足三里”穴不同干预措施对胸导管淋巴液量及其相关化学物质的影响	目的:观察不同干预措施下大鼠胸导管淋巴液量及其组胺、5-羟色胺等物质含量的变化,初步探讨淋巴系统在针灸疗效中的作用。方法:雄性Wistar大鼠随机分为对照组、针刺组、温针灸组,每组15只。采用显微外科技术复制大鼠胸导管淋巴瘘模型。针刺、温针灸大鼠双侧"足三里"穴30min,观察大鼠胸导管淋巴液量的变化情况,双抗体夹心ELISA法检测各组大鼠淋巴液中组胺、5-羟色胺浓度。结果:针刺组、温针灸组较对照组明显增加胸导管淋巴液量(P<0.05),但各组间淋巴液中组胺、5-羟色胺浓度变化的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸刺激可以增加胸导管淋巴回流,淋巴系统可能在针灸起效中发挥作用。
161146	不同频率和持续时间经皮电刺激耳甲区对大鼠癫痫发作抑制作用的比较	目的:比较不同频率经皮电刺激耳甲区对大鼠癫痫发作的影响,以明确不同刺激频率及刺激持续时间所产生的抑制效应的差别。方法:健康成年SD大鼠44只,随机按刺激持续的时间长度分为4组:30s组、5min组、10min组和30min组,每组9～12只。以腹腔注射戊四氮造成大鼠急性癫痫模型,记录动物癫痫发作前后大脑皮层场电位信号,以刺激后癫痫发作被抑制的后效应持续时间和刺激结束后以30s为单位时间统计10个单位时间段内大鼠癫痫发作率为指标,观察不同频率(2Hz、20Hz和100Hz)的耳甲区经皮电刺激对大鼠癫痫发作抑制作用的差别。结果:(1)20Hz的耳甲区经皮电刺激在所有刺激持续时间中平均后效应持续时间为(169.50±45.96)s,和2Hz、100Hz刺激频率后效应持续时间(50.12±21.38)s和(67.44±23.92)s相比,刺激后抑制癫痫发作的持续时间较长(P<0.05);(2)在2Hz刺激条件下,30s组抑制癫痫发作的后效应持续时间较长(P<0.01),癫痫发作率下降,与其它刺激持续时间组相比差异具有统计学意义(P<0.05);(3)在100Hz刺激条件下,30min组抑制癫痫发作的后效应持续时间较长(P<0.01),癫痫发作率下降,与其它刺激持续时间组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳甲区经皮电刺激能明显抑制大鼠癫痫发作,20Hz的刺激频率对大鼠癫痫模型的治疗作用较好,2Hz的刺激频率在短期刺激后表现出较好的治疗作用,100Hz的刺激频率在长期刺激后才能表现出较好的治疗作用。
161147	电针刺激对2型糖尿病大鼠皮肤屏障及色泽的影响	目的:探讨电针刺激对2型糖尿病大鼠皮肤状态的影响,并比较体穴电针与耳甲区电针作用的差异。方法:50只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(n=10)、模型组(n=13)、耳甲区电针刺激组(简称耳甲区组,n=13)和体穴电针刺激组(简称体针组,n=14)。一次性腹腔注射链脲佐菌素,并以高脂饲料喂养30d复制2型糖尿病模型。体针组(取"足三里""三阴交"穴)及耳甲区组大鼠连续接受电针刺激14d。应用皮肤测量系统MPA 9测量造模前、造模后及治疗结束后各组大鼠腹部及背部皮肤的含水量指数(SCH)、水分散失指数(TEWL)、红斑指数(EI)、黑色素指数(MI)、色差值(L.值、a.值、b.值)。结果:造模后,与空白对照组相比,模型组、体针组、耳甲区组背部皮肤SCH、TEWL、EI、MI、L.值、a.值均下降(P<0.05),b.值升高(P<0.05);腹部皮肤的TEWL、EI、a.值、b.值均升高(P<0.05),SCH、L.值均下降(P<0.05),MI没有显著变化(P>0.05)。电针治疗结束后,体针组除腹部TEWL和背部EI变化不明显外(P>0.05),其余指标均较模型组有明显改善(P<0.05);耳甲区组大鼠背部皮肤TEWL、L.值、b.值及腹部皮肤SCH、L.值、b.值较模型组有明显改善(P<0.05),其它指标变化不明显(P>0.05)。结论:电针刺激"足三里""三阴交"或耳甲区后,2型糖尿病大鼠皮肤屏障受损及皮色改变的情况得以改善,体穴电针比耳甲区电针改善作用更明显。
161149	艾灸“大肠俞”对大鼠内脏痛敏及骨髓细胞瞬时感受器电位香草酸受体亚型1表达的影响	目的:运用大鼠新生期结直肠扩张(CRD)形成成年内脏痛敏模型,探讨内脏痛敏及艾灸疗效与骨髓细胞瞬时感受器电位香草酸受体亚型(TRPV)1表达之间的关系。方法:新生SD雄性大鼠自出生8d后进行CRD刺激建立内脏痛敏模型。8周后对模型组和对照组进行"大肠俞"模拟热敏灸,灸前后CRD刺激,记录腹部撤回反射(AWR)评分及测定痛阈值,结束后90min内取各组大鼠骨髓细胞运用RT-PCR测TRPV 1mRNA表达。结果:①模型组AWR评分明显高于对照组(P<0.01),痛阈明显低于对照组(P<0.01)。②模型组艾灸后的AWR评分明显低于艾灸前(P<0.05,P<0.01),痛阈明显高于艾灸前(P<0.01)。对照组艾灸后40、60、80mmHg的AWR评分明显低于艾灸前(P<0.01),痛阈明显高于艾灸前(P<0.05)。③对照组TRPV 1mRNA相对表达量较低(0.655±0.400),艾灸对照组TRPV 1mRNA相对表达量降低(0.551±0.257,P>0.05),艾灸模型组TRPV 1mRNA相对表达量(2.423±2.730)较对照组、艾灸对照组略高(P>0.05),模型组TRPV 1mRNA相对表达量(6.550±2.308)明显高于对照组、艾灸对照组、艾灸模型组(P<0.01)。结论:新生期CRD可形成内脏痛敏,骨髓细胞TRPV 1mRNA表达明显增加。艾灸"大肠俞"明显减轻内脏痛敏,可减少骨髓细胞TRPV 1mRNA表达。
161150	磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号转导通路与针刺保护癫痫继发海马神经元损伤的关系	目的:观察针刺对戊四唑(PTZ)诱发癫痫大鼠海马神经元损伤的保护作用及该保护作用与磷脂酰肌醇-3-激酶(PI 3K)/蛋白激酶B(Akt)信号转导通路的关系。方法:SD大鼠120只随机分为5组:正常组、PTZ组、LY 294002组、针刺+LY 294002组、针刺组,每组24只。针刺组、针刺+LY 294002组针刺"百会""大椎"30min,共治疗5次。正常组、PTZ组、针刺组先侧脑室注射二甲基亚砜5μL,LY 294002组、针刺+LY 294002组侧脑室注射LY 294002(5μL),30min后正常组腹腔注射生理盐水2mL,其余各组腹腔注射PTZ(50mg/kg),于注射后4h与24h取脑组织。分别用HE染色法于光镜下观察海马结构改变,用电镜观察海马超微结构。结果:癫痫发作后4h光镜、电镜均可见大鼠海马神经元损伤,24h后损伤进一步加重。LY 294002组大鼠海马神经元损伤明显加重。针刺+LY 294002组大鼠海马神经元损伤明显,与LY294002组比较未见明显好转。针刺组大鼠海马神经元损伤明显减轻。结论:针刺具有明显保护癫痫继发脑神经元损伤作用,其保护作用与细胞内PI 3K/Akt信号转导通路有关。
161151	电针“肠病方”腧穴对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织核因子-κB p65及血清白介素-4的影响	目的:探讨电针"肠病方"腧穴治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型组、肠病方组,每组10只。采用冰乙酸灌肠法复制溃疡性结肠炎模型。肠病方组电针"中脘""天枢"和"上巨虚"15min,分别在造模后即刻、24h和48h进行治疗。采用酶联免疫吸附法检测血清白介素-4(IL-4)含量,免疫组化、蛋白质印迹法检测肠组织核因子-κB p65(NF-κB p65)蛋白表达。结果:模型组NF-κBp65蛋白表达明显高于空白组(P<0.01,P<0.05),肠病方组低于模型组(P<0.01,P<0.05);模型组血清IL-4含量较空白组升高(P<0.05),经电针"肠病方"治疗后,IL-4含量进一步升高(P<0.01)。结论:腧穴"肠病方"对乙酸所致肠黏膜损伤可通过调节炎性反应因子起到修复作用。
161152	不同强度电针对肥胖大鼠细胞因子信号转导抑制蛋白-3及过氧化物酶体增殖物激活受体-γ mRNA表达的影响	目的:观察不同电针强度对单纯性肥胖大鼠脂肪组织中细胞因子信号转导抑制蛋白-3(SOCS-3),以及过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)mRNA表达的影响,探讨电针对细胞信号传导通路的调控机制。方法:SD大鼠随机分为普食组、模型组、5mA电针组、1mA电针组,每组10只,喂食高脂饲料造肥胖大鼠模型。电针组针刺双侧"足三里""三阴交",每天治疗1次,每次15min,共治疗2周。观察大鼠治疗前后体质量变化情况,反转录-聚合酶链反应法检测大鼠附睾脂肪组织SOCS-3及PPAR-γmRNA的表达。结果:造模后,各组大鼠体质量及SOCS-3、PPAR-γmRNA表达较普食组均明显升高(P<0.01);治疗后,两电针组体质量及SOCS-3、PPAR-γmRNA表达较模型组均降低(P<0.01),5mA电针较1mA电针效果更明显(P<0.01)。结论:电针"足三里""三阴交"穴对单纯性肥胖大鼠体质量及SOCS-3、PPAR-γ过度表达有良性调节作用,5mA电针比1mA电针效果更好。
161153	电针对阿尔茨海默病模型大鼠额叶与海马区磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶和白介素-1β mRNA的影响	目的:探讨P 38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、白介素(IL)-1β在阿尔茨海默病发病中的作用及电针对其的影响。方法:将SD大鼠随机分成正常组、假手术组、模型组和电针组,每组8只。Meynert核注射微量Aβ1-40制备阿尔茨海默病模型。电针组取"百会""太溪""足三里",每次治疗15min,每天1次,6次1个疗程,间隔1d后再治疗1个疗程。采用Western blot检测额叶与海马区磷酸化P 38MAPK的表达;RT-PCR检测IL-1βmRNA表达。结果:与正常组、假手术组相比,模型组额叶与海马区磷酸化P 38MAPK、IL-1βmRNA表达增强(P<0.01);与模型组相比,电针组上述两指标表达减少(P<0.01,P<0.05)。结论:电针对阿尔茨海默病模型大鼠P 38MAPK磷酸化有调节作用,从而阻断其介导的免疫炎性反应。
161154	电针不同部位单穴/穴组对大鼠胃运动调节效应的特征及影响因素	目的:观察电针不同部位单穴/穴组对胃运动的影响,探讨不同状态下电针对胃肠运动的调节作用。方法:将SD大鼠随机分为正常组、饥饿组(禁食24h)、阿托品组(M受体拮抗剂,0·1%,0·8mL/kg,40μL·min-1·kg-1)、乙酰胆碱组(M受体激动剂,0·1%,20μL·min-1·kg-1)、克伦特罗组(β2受体激动剂,0·2%,80μL·min-1·kg-1)、心得安组(β受体拮抗剂,0·4%,1mL/kg,40μL·min-1·kg-1)和对穴组,每组30只。在胃内放置球囊,并连接到压力传感器检测胃内压力。分别在上述6种状态下观察电针(2Hz/15Hz,2mA,2min)"天枢""曲池"和"上巨虚"对大鼠胃运动的影响,并观察正常状态下电针"天枢"+"上巨虚""天枢"+"曲池"和"上巨虚"+"曲池"对大鼠胃运动的影响(均取左侧腧穴)。结果:静脉注射阿托品和克伦特罗之后,胃内压力下降(P<0·05);给予乙酰胆碱和心得安,胃内压升高(P<0·05)。在正常、饥饿、给予M受体激动剂/拮抗剂和β受体激动剂/拮抗剂情况下,电针"天枢"对胃内压和胃运动均产生明显抑制作用,抑制程度为:饥饿>正常,乙酰胆碱>阿托品,克伦特罗>心得安;电针"曲池"和"上巨虚"对胃内压和胃运动均产生明显兴奋作用;"天枢"+"上巨虚"对胃运动以抑制为主,"上巨虚"+"曲池"表现为兴奋作用,而"天枢"+"曲池"的抑制或兴奋作用均不明显。结论:电针腹部"天枢"穴对胃运动以抑制为主,而电针位于四肢的"曲池"和"上巨虚"穴对胃运动以兴奋为主,其效应量和机体状态有关,配伍应用可能会产生拮抗效应,改变腧穴效应的方向。
161158	平衡针改善腰椎间盘突出症疼痛的随机对照研究	目的:观察平衡针法改善腰椎间盘突出症疼痛症状的疗效。方法:采用随机对照试验,将纳入的受试者随机分为平衡针组143例和传统针组144例。平衡针组取平衡针腰痛穴,平刺进针,得气即出针;传统针组取阿是、委中、夹脊、肾俞等穴,留针30min。两组均每日治疗1次,共治疗20次。观察疼痛改善率和简式疼痛量表(包括疼痛分级指数、视觉模拟量表、现时疼痛强度)的变化情况。结果:两组治疗后比较,疼痛改善率及疼痛分级指数总分、视觉模拟量表评分、现时疼痛状况,平衡针组略显优势,既体现在即时效果,也表现在远期疗效方面(P<0.05)。结论:平衡针能很好地改善腰椎间盘突出症的疼痛症状,既有即时效果,也有远期疗效。
161160	正常成年人下肢穴位疼痛阈值检测	目的:比较人体下肢穴位与非穴位痛阈的差异,探讨穴位的相对特异性。方法:制定人体随机测量数据表和人体体表图。选无心理和生理疾病的66名成年人,用Von Frey测量小腿和足部感受器阈值,分析对比穴位与非穴位痛阈值的异同。结果:膀胱经承山、昆仑、京骨和束骨的痛阈显著低于非穴位,昆仑的痛阈值最低(P<0.05);足三里同一水平节段穴位足三里、阴陵泉和阳陵泉与同一水平节段的非穴位比较,穴位处的痛阈值明显低于非穴位(P<0.05);下巨虚同一水平节段的穴位下巨虚、外丘、阳交、飞扬、漏谷与同一水平节段的非穴位比较,穴位处的痛阈值明显低于非穴位(P<0.05);解溪同一水平节段的中封、商丘、解溪、申脉相比较,解溪穴的痛阈值最高(P<0.05);分布于趾间的荥穴之间比较,侠溪穴和大都穴的痛阈值较高(P<0.05);位于足少阴肾经的水泉、太溪、筑宾和足太阴脾经的漏谷之间比较,漏谷的痛阈值最高,水泉次之(P<0.05)。结论:穴位的痛阈值明显低于非穴位,且穴位之间的痛阈值也存在差异,表明穴位确实具有相对特异性,从而为临床选穴规范化提供了依据。
161169	穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎临床技术规范	目的:面向基层及农村推广穴位注射法治疗慢性胃炎疗法。方法:在多年临床及科研的基础上,总结出该疗法的适应症、禁忌症、技术操作方法、关键技术及不良反应等技术规范。预期结果:便于同行临床中运用该疗法,达到更大的社会效益和经济效益。同时能在更大范围的运用中检验,使该临床规范更加完善、规范、科学。
161172	电针配合走罐治疗脑梗塞偏瘫临床观察	目的:观察电针配合走罐治疗脑梗塞的临床疗效。方法:将70例脑梗塞偏瘫患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用电针配合走罐治疗,对照组采用单纯电针治疗。结果:两组患者经治疗1个月后,瘫痪肢体的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力均有显著改善,治疗组疗效显著优于对照组。结论:电针配合走罐治疗脑梗塞疗效确切。
161174	针刺加独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症43例	目的:观察针刺配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将87例腰椎间盘突出症患者按数字随机法分为治疗组43例与对照组44例,分别给予针刺配合独活寄生汤及单纯针刺治疗,均两个疗程。结果:两组患者均能取得较好的疗效,但治疗组总有效率为93.02%,对照组为70.55%,两者比较有显著性差异,且治疗组的治愈率显著高于对照组。结论:单纯针刺和针刺配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症都有较好的疗效,但针药结合的治愈率更高,优势明显,值得优先选择和推广应用。
161184	温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将172例患者分为2组,治疗组122例采用温针灸治疗,对照组50例采用牵引治疗。结果:治疗组优良率为89.4%,对照组为62%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
161187	中药隔姜灸治疗支气管哮喘48例	目的:观察中药隔姜灸防治支气管哮喘的疗效。方法:将96例患者随机分成治疗组48例和对照组48例进行对照观察。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,P<0.01,患者免疫功能和生命质量指标明显改善。结论:中药隔姜灸防治支气管哮喘疗效显著、确切,明显优于对照组。
161188	程为平教授针刺治疗痉挛性斜颈临床经验	痉挛性斜颈是一种原发性颈部肌肉不自主收缩而引起头颈部扭转和转动为主要表现的疾病,它是神经科的一种顽固性疾病。程为平教授从事临床多年,采用围刺头部运动区、扬刺大椎穴为主,加上局部配穴的方法治疗,取得了满意的疗效,并积累了丰富的经验。
161189	李平教授针刺治疗痉挛性斜颈的临床体会	本文介绍了李平教授治疗痉挛性斜颈的临床经验,李平教授针对痉挛性斜颈阴虚阳亢、风气内动、督脉瘀阻的基本病机,提出了"通督调神通络、祛风补虚"为主的"通督调神"针法,强调了督脉和调神在治疗中的重要作用。
161190	嗅三针对痴呆大鼠海马胆碱能系统功能影响	目的:探索嗅三针对拟痴呆大鼠脑海马区胆碱能系统功能的影响作用。方法:测定大鼠脑海马区乙酰胆碱酯酶(AChE)和胆碱乙酰化酶(ChAT)。结果:迷宫学习记忆能力测试表明,嗅三针组成绩优于模型组(P<0.01);嗅三针组海马区乙酰胆碱酯酶(AChE)和胆碱乙酰化酶(ChAT)活性明显高于模型组(P<0.01)。结论:嗅三针可以增强中枢神经胆碱能系统的功能,并且由此对痴呆大鼠产生治疗作用。
161193	针灸治疗梅尼埃病研究进展	通过分析、总结近年来采用针灸治疗梅尼埃病的相关文献,从体针、灸法、针挑、头针、穴位注射、针药并用等方面对其治疗方法进行总结、阐述。肯定了针灸治疗梅尼埃病的临床疗效,但目前尚存在若干问题亟需解决。
161194	针灸对大鼠佐剂性关节炎KB转导系统的研究	通过针灸对于大鼠佐剂性关节炎KB转导系统研究,阐述在佐剂性关节炎大鼠模型实验中针灸对于NF-KB致病机理及其阳性表达有关物质的影响,并对目前针灸在类风湿关节炎中的基础研究中的不足提出了研究思路并进行了展望。
161195	针灸加穴位注射治疗中风后遗症50例	目的:观察针灸加穴位注射治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将100例中风后遗症患者随机分为观察组与对照组,每组50例,两组都给予常规的基础治疗及针灸治疗,观察组另加用黄芪和复方当归注射液穴位注射方法,两组均治疗1个月。结果:两组总有效率比较(92%,90%,x2=0.122),差异无显著性(P>0.05),但两组明显效率比较(50%,26%,x2=6.112),差异有显著性(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:针灸加穴位注射治疗中风后遗症较单纯采用针灸治疗更具优势,能明显提高临床效率。
161197	龙虎交战针法对腰椎间盘突出症患者IgG、IgM和补体C_3的影响	目的:探讨龙虎交战针法治疗腰椎间盘突出症的机理。方法:将40例病人运用龙虎交战针法治疗,同时设立正常组20例,测定治疗前后和正常组血清IgMI、gG、补体C3。结果:40例病人均存在血清IgGI、gM、补体C3增高,与正常组比较差异有显著意义(P<0.05);治疗后血清IgGI、gM、补体C3恢复正常,治疗前后比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:龙虎交战针法治疗腰椎间盘突出症的疗效机制可能是通过对自体免疫反应和化学炎症的调节而发挥作用。
161199	针刺少阳经特定穴治疗偏头痛疗效观察	目的:观察针刺少阳经的特定穴治疗偏头痛的临床疗效。方法:45例偏头痛患者以针刺少阳经特定穴进行治疗。结果:特定经穴组有效率93.33%。结论:少阳经特定经穴治疗偏头痛有显著的特异性。
161200	多针浅刺法治疗周围性面瘫134例	目的:观察多针浅刺法治疗周围性面瘫的疗效。方法:取攒竹、太阳、迎香、下关、颊车等穴,刺入约0.2~0.5寸,手法宜轻,每日1次,10次为1疗程。结果:①134例患者中痊愈108例,总有效率99.3%。其中病程在2周内与2周后显效率比较,P<0.005,有极显著差异。②治疗3个疗程内痊愈97例,占总痊愈率的65%。③在2周内就诊的125例患者中痊愈104例,占83.2%。结论:多针浅刺法治疗周围性面瘫可提高疗效,缩短病程,减少后遗症,值得推广。
161205	针刀垂直浅刺法治疗椎动脉型颈椎病	目的:观察针刀垂直浅刺颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的近期与远期疗效。方法:设针刀治疗组28例,观察针刀垂直浅刺颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的临床效果,并设对照组27例用普通针刺治疗。结果:针刀治疗组近期治愈率为54%,总有效率为93%;针刀治疗组远期治愈率为50%,总有效率为89%。针刺对照组近期治愈率为26%,总有效率为56%;远期治愈率为11%,总有效率为30%。治疗组近期与远期疗效均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刀垂直浅刺颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,近期与远期疗效均可靠,且治疗风险小,易操作推广。
161206	穴位注射并中频醋疗治疗膝关节骨性关节炎	目的:观察穴位注射复方当归注射液加维生素B12注射液,并配合中频醋疗治疗膝关节骨性关节炎。方法:采用复方当归注射液加维生素B12注射液,于膝关节周围行穴位注射,并配合中频醋疗,与膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎进行疗效对比。结果:治疗组50例,总有效率为86%,对照组50例,总有效率82%。结论:穴位注射复方当归注射液加维生素B12注射液,并配合中频醋疗治疗膝关节骨性关节炎,简便安全、疗效满意,具有推广价值。
161208	耳穴贴压治疗肛肠病术后疼痛66例	目的:观察耳穴贴压治疗肛肠病手术后急性创伤性疼痛的疗效。方法:采用NRS计分评价耳穴治疗前后的疼痛反应变化。结果:有效40例,显效20例,无效6例,总有效率90.9%。不同病种术后疼痛发生率并无显著差异,女性混合痔术后重度疼痛患者耳压镇痛效果欠佳。结论:耳穴贴压能够在一定程度上减轻肛门病术后疼痛强度,改善患者的术后生活质量。
161215	电针对血管性痴呆大鼠学习记忆与皮层nNOS表达的影响	目的:探讨电针对血管性痴呆幼龄大鼠学习记忆与大脑皮层神经性一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响。方法:采用改良的Pusinelli(4-VO)4-血管阻断法,建立全脑缺血再灌注大鼠痴呆模型,随机分为假手术组、模型组、电针组、脑复康组,分别给予相应措施处理后,同时处死检测各组大鼠脑皮质nNOS的表达变化,结合图像分析统计皮质等处阳性细胞数,用Y型电迷宫进行行为学测试并定量测定学习记忆成绩。经统计学处理,比较组间差异。结果:模型组大鼠Y电迷宫成绩显著低于假手术组(P<0.05),而大脑皮层nNOS蛋白表达和神经元丢失较假手术组为多(P<0.05);各治疗组Y电迷宫学习成绩优于模型组(P<0.05),而其皮层nNOS蛋白表达及神经元丢失较模型组明显减少(P<0.05),且与假手术组无显著性差异(P>0.05)。结论:电针治疗可明显改善血管性痴呆大鼠的Y迷宫学习记忆成绩,推测可能与电针抑制脑缺血后nNOS的过量表达和其介导的细胞毒性作用有关。
161219	强直性脊柱炎肾阳虚证研究探析	本文主要通过总结近年肾阳虚证的主症、机理及其与神经内分泌的关系以及强直性脊柱炎肾阳虚证主症、治疗及相关的免疫学指标等方面的一系列文章,回顾、分析各项研究的成果,从而为下一阶段的研究提供可参考的资料,并对研究方向提出建议。
161221	近5年穴位疗法治疗便秘的概况	目的:旨在体现近5年来穴位疗法治疗便秘的概况,反映穴位疗法治疗便秘的最新水平和进展,为今后临床科研提供依据。方法:分别从针刺、推拿、耳穴贴压、穴位敷贴、穴位埋线及综合治疗等不同治疗方法进行论述。结果和结论:分析、对比各类穴位疗法治疗的临床疗效,发现穴位疗法治疗便秘的效果较好。在临床治疗中,应从疗效性、舒适性和方便性等方面综合考虑,根据患者的具体情况,选择最恰当的治疗方法。
161224	电针治疗产后抑郁症26例	目的:观察电针治疗产后抑郁症的疗效。方法:针刺四神聪、四关、神门、内关、三阴交、足三里等穴,接G6805-2电麻仪,以连续波治疗产后抑郁症26例,20~30 min/d,10 d/疗程。结果:连续观察5个疗程,总有效率92.3%。结论:电针治疗产后抑郁症效果明显,副作用少。
161225	针刀刺营微创疗法治疗急性咽炎42例	目的:观察采用针刀刺营微创疗法治疗急性咽炎的临床疗效,探讨其科学性。方法:42例急性咽炎患者采用针刀刺营微创疗法(丛刺患部放血)治疗,连续治疗5天,观察其治疗效果。结果:治愈33例,占78.6%;显效6例,占14.3%;好转3例,占7.1%;总有效率100%,未见不良反应。结论:针刀刺营微创疗法治疗急性咽炎疗效确切,并具有安全、高效、无毒副作用的优势,可在临床上进一步推广应用。
161228	不同年龄阶段颈椎病临床研究进展	目的:旨在研究不同年龄段颈椎病的临床患病特点。方法:把不同年龄阶段的颈椎病患者划分为儿童、青少年和中老年型颈椎病,分别从诊断依据、发病机制、预防与治疗方面进行分析。结果:儿童、青年、中老年型颈椎病在临床表现、病机、防治方面既有相同之处,亦有不同之处。结论:不同年龄段的颈椎病明显存在差异性,而相应研究缺乏统一的各型诊断标准、病情分级标准、治疗标准、康复标准及颈椎病的自我预防康复;对颈椎病的实验研究也甚少;在中医"治未病,既病防变"理论方面报道甚少。
161231	夹脊电针并腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症	目的:观察夹脊电针并腰椎牵引对腰椎间盘突出症的改善作用。方法:将131例腰椎间盘突出症患者随机分为夹脊电针并腰椎牵引组(治疗组)68例与夹脊电针组(对照组)63例。结果:治疗组的治愈率为42.6%,总有效率92.6%;对照组的治愈率为38.1%,总有效率85.7%。夹脊电针并腰椎牵引组治疗效果优于夹脊电针组(P<0.05)。结论:夹脊电针并腰椎牵引对腰椎间盘突出症患者症状有良好的改善作用。
161235	牵引推拿配合小针刀、骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症	目的:观察牵引推拿配合小针刀、骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症100例的临床疗效。方法:将200例腰椎间盘突出的病例随机分为治疗组100例采用牵引推拿配合小针刀、骶管注射治疗,对照组100例采用牵引推拿治疗,7天为1个疗程。结果:治疗组1～2个疗程治愈好转率为95%,对照组为86%,治疗组明显高于对照组,有显著差异,P<0.05。结论:牵引推拿配合小针刀、骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症优于单纯牵引推拿疗法。
161237	针药结合对焦虑性神经症患者5-羟色胺及去甲肾上腺素的影响	目的:观察针刺结合中药对焦虑性神经症患者5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法:治疗组采用针刺背俞穴结合口服自拟中药"焦安康"胶囊的方法治疗患者30例,对照组采用口服黛安神治疗30例,治疗前后进行5-HT和NE含量检测。结果:两组治疗前5-HT和NE的含量无显著性差异(P>0.05),治疗后两组也无显著性差异,但是两组的组内比较差异有显著性(P<0.05)。结论:针药结合能显著改善焦虑性神经症患者的5-HT和NE含量。
161239	针灸治疗痛风性关节炎的疗效及机理研究进展	痛风性关节炎严重影响患者的工作和生活,西药治疗该病副作用较大。针灸疗法以其安全、有效、无药物不良反应等优势,在痛风性关节炎的治疗中日益发挥着重要作用。本文综述了近5年来针灸治疗痛风性关节炎的相关文献,总结了临床常用的针灸治疗方法,同时也为日后研究进行必要的探索。
161241	针药结合治疗糖尿病视网膜病变45例	目的:探讨针药结合治疗糖尿病视网膜病变临床疗效。方法:将符合诊断标准的88例糖尿病视网膜病变的患者随机分为对照组43例和治疗组45例,所有患者均行糖尿病饮食控制和皮下注射胰岛素控制血糖治疗。对照组口服胰激肽原酶,治疗组在对照组治疗基础上另加针刺治疗。连续治疗90天观察疗效。结果:两组比较在改善视力和总有效率方面具有显著性差异(P<0.05)。结论:针药结合治疗糖尿病视网膜病变有较好的临床疗效。
161244	针刺加穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床对照研究	目的:比较观察针刺、穴位埋线与针刺结合穴位埋线治疗单纯性肥胖症的疗效及对脂质代谢的影响。方法:选择210例单纯性肥胖患者,采用单盲随机配对原则分为针刺加穴位埋线治疗组、针刺对照组、穴位埋线对照组,辨证选穴,治疗两个疗程后观察各组的临床疗效及对各项肥胖指标(包括腰臀比、体质指数、脂肪百分率)及血脂的影响。结果:3种方法疗效均显著,总有效率针刺组为91.18%,埋线组为87.50%,针刺加埋线组为91.43%;治疗后患者肥胖指标均有明显降低,血脂水平呈良性改变。3组的各项观察指标差异无显著性意义。结论:穴位埋线方法简单易行,患者依从性好,疗效满意,只需15天1次,节约了病人的就诊时间,其与隔天1次的传统针刺疗法,或配合针刺疗法,对于治疗单纯性肥胖疗效相当。
161245	针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:观察针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:80例神经根型颈椎病患者,随机分为两组:治疗组45例,对照组35例,治疗组给予针刀闭合松解术,对照组给予牵引推拿治疗;分别治疗3个疗程,随访3个月判定疗效;对两组治疗前后症状、体征积分变化及临床疗效进行分析比较。结果:治疗组与对照组治疗前后症状、体征积分差值比较,有显著性差异(P<0.01),说明治疗组对改善症状、体征积分优于对照组;治疗组和对照组总体疗效比较,有显著性差异(P<0.01),说明治疗组疗效优于对照组。结论:针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病疗效确切。
161247	电针治疗干燥综合征的临床观察及对免疫功能影响的研究	目的:以人体免疫球蛋白(IgG、IgM、IgE)为主要指标,通过针刺前后其指标的变化分析电针对机体免疫功能的调节作用,同时观察电针治疗干燥综合征的临床疗效。方法:选择57例中老年妇女临床确诊为干燥综合征的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,用电针治疗,对照组27例,用西药治疗,共治疗12周。治疗前后两组患者分别采集静脉血,检测体内免疫球蛋白指标的变化情况,同时观察临床疗效。结果:①临床疗效观察:治疗组显效率为22.81%,有效率为26.32%,而对照组显效率为8.77%,有效率为21.05%,x2=10.41,P<0.01,有显著的统计学意义。②实验室检测:两组患者治疗前免疫指标无显著性差异,而治疗后指标有不同程度的变化,两组指标变化有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组;两组资料自身治疗前后比较,治疗组治疗前后指标变化明显,而对照组则变化不明显。结论:电针治疗干燥综合征有一定的临床疗效并可有效地调节机体的免疫功能。
161249	电针风池穴、供血穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察	目的:观察针刺风池穴、供血穴(电针)治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将52例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组风池穴、供血穴电针,对照组传统颈椎夹脊电针,2周后观察临床疗效。结果:治疗组患者总有效率为96.15%,对照组患者总有效率为92.30%。结论:运用电针风池穴、供血穴方法治疗椎动脉型颈椎病在提高治愈率、总有效率方面有一定优势,其治疗效果优于传统颈椎夹脊电针的方法。
161251	针刀结合舒筋活络胶囊治疗神经根型颈椎病临床观察	目的:观察针刀结合舒筋活络胶囊治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为两组,观察组60例,采用针刀结合口服舒筋活络胶囊治疗;对照组60例,采用口服根痛平颗粒治疗。结果:观察组痊愈率65.0%,总有效率96.7%;对照组痊愈率33.3%,总有效率85.0%。两组比较,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01)。治疗前两组PRI、VAS、PPI评分无明显差异,治疗后两组PRI、VAS、PPI评分均明显降低,但观察组下降更显著;与治疗前比较,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:采用针刀结合舒筋活络胶囊治疗神经根型颈椎病,能明显改善神经根型颈椎病患者的临床症状及体征。
161253	腹针疗法适宜病症初探	目的:探讨腹针疗法的适宜病症,以指导临床更好地应用该疗法。方法:采用回顾性期刊文献系列研究,通过检索维普中文科技期刊全文数据库(1989~2009年)的腹针疗法所有临床研究文献,统计腹针疗法治疗疾病的文献频次、病例总数,按照世界卫生组织关于疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD10)对疾病进行分类,运用临床循证医学的原则与方法对文献进行简要分析。结果:检出有效文献192篇,共计病例10340例,涉及14大类系统,67个病种。结论:腹针疗法的适宜病症广,值得推广,特别是对颈椎病、失眠、骨性关节炎、肩周炎、中风后遗症、慢性盆腔炎、眩晕、单纯性肥胖症、腰椎间盘突出症有明显的优势。
161257	针刺人迎穴对高血压患者血清中血管活性物质影响的研究	目的:研究针刺人迎穴治疗高血压病(EH)的临床疗效及作用机理。方法:将120例EH患者随机分为针刺人迎穴组40例、传统针刺组40例和口服卡托普利片组40例,通过对患者血压的测定进行临床疗效评定,并在治疗前后分别对3组患者的血清ET、NO、ET/NO进行检测。结果:针刺人迎穴治疗EH有效率达86.84%,明显优于传统针刺组和西药组,经Ridit检验,具有显著性差异;针刺人迎穴治疗EH对血清ET、NO、ET/NO等血管活性物质的含量,疗前疗后比较差异显著(P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论:针刺人迎穴治疗EH疗效肯定,而且能够调节血管内皮细胞的内分泌功能,为研究人迎穴治疗EH的作用机理奠定了理论基础。
161268	“挛三针”释义	本文主要介绍一组新的"靳三针"穴位——"挛三针"的方义、临床操作经验以及验案一则。这组穴位是由庄礼兴教授在其临床经验基础上总结,并经大样本临床病例观察验证有效后新提出的,主要用来治疗中风后痉挛性瘫痪。这组穴位分为:上肢挛三针——极泉、尺泽、内关;下肢挛三针——鼠鼷、阴陵泉、三阴交。
161269	温针灸对糖尿病大鼠坐骨神经AGEsmRNA、RAGEmRNA表达的影响	目的:探讨温针灸法对糖尿病周围神经病变(DPN)模型大鼠氧化应激水平的影响。方法:本课题采用体重在200 g左右的雄性Wistar大鼠40只,选其中30只以(STZ)左下腹单次注射诱导形成糖尿病模型,造模后选血糖≥16.7 mmol/l的Wistar大鼠喂养8周形成DPN模型。随机分为模型对照组、弥可保组、温针组,其余10只为正常对照组,每组10例。温针组选用脾俞、肾俞、足三里、环跳等穴位进行针刺,得气后,在针尾上搓捏艾绒点燃施灸。每穴施灸20 min,隔日1次,共治疗8周。弥可保组肌注弥可保50μg/kg。通过对大鼠一般情况、血糖监测,结合神经电生理方法检测坐骨神经传导速度,评价温针对DPN的治疗效应。以免疫组织化学法检测坐骨神经AGEs,用RT-PCR检测坐骨神经RAGEmR-NA的表达。结果:治疗8周后,温针治疗提高了DPN大鼠坐骨神经传导速度,抑制坐骨神经中AGEs及RAGEmRNA的表达,其结果与弥可保组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本课题证实了温针疗法可以提高DPN模型大鼠的坐骨神经传导速度,能抑制坐骨神经AGEs及RAGEmRNA的表达,减少AGEs与RAGE结合产生的生物学效应,从而保护神经细胞免受氧化应激损伤,减轻了对神经和血管的损害,进而改善了周围神经的结构和功能,这可能是其治疗DPN的作用机制之一。
161270	针刺对实验性脑出血大鼠脑组织PAR-1表达的影响	目的:探讨急性脑出血后凝血酶受体-1(PAR-1)的动态表达及针刺的干预作用。方法:选取健康雄性Wistar大鼠96只,随机分为模型组、针刺组、西药组3组。每组又分为6 h、24 h、48 h、72 h和168 h 5个时相点,每个时相点6只大鼠,另设空白对照组6只大鼠。制备脑出血大鼠模型,采用West-ern免疫印迹技术观察不同时相点头穴针刺治疗对脑出血大鼠脑组织PAR-1蛋白表达的影响。结果:针刺组大鼠脑内PAR-1蛋白表达在不同时相点均有显著下调,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:下调脑内PAR-1蛋白表达可能是针刺治疗脑出血获效的一个重要机制,针刺可能通过下调脑出血血肿周围脑组织内PAR-1蛋白表达,减轻凝血酶所造成的毒性反应,从而达到防治脑出血后继发性脑损伤的作用。
161271	电针对SAMP8小鼠海马神经元葡萄糖调节蛋白75的影响研究	目的:观察电针对SAMP8小鼠海马神经元grp75的影响,从改善能量代谢障碍的角度探讨电针治疗阿尔茨海默病(AD)的部分作用机制。方法:采用计算机随机的方法,将SAMP8小鼠分为模型组、模针组;SAMR1小鼠作为空白组。电针"百会"、"涌泉"对模针组进行治疗,施以疏密波,频率2~100Hz,电压2~4 V。治疗结束后,用Morris水迷宫测试空间学习记忆能力的变化,评价电针对AD的治疗效应;用免疫组化方法检测grp75表达。结果:与模型组相比,模针组小鼠治疗后平均逃避潜伏期缩短,在原平台所在象限停留的时间延长(P<0.05);模针组小鼠海马神经元grp75较模型组表达增高(P<0.01)。结论:电针对SAMP8小鼠学习记忆能力的改善,可能与提高海马神经元grp75的表达、调节线粒体功能、改善能量代谢障碍有关。
161274	程为平教授循经取对穴治疗原发性三叉神经痛的临床经验	原发性三叉神经痛的病因主要是脑桥被异行扭曲的血管压迫三叉神经后根,局部产生脱髓鞘变化而导致反复发作的阵发性剧烈疼痛,以三叉神经第二、第三支发生率最高。目前现代医学对该病治疗的有效方法较少且副作用大。程为平教授在多年的临床中用循经取对穴法为主针刺治疗该病取得了较好的临床疗效。
161277	温针脊神经为主治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:对比温针腰脊神经和腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将150例符合条件的患者随机分为治疗组(100例)和对照组(50例)。两组均采用温针加拔罐的综合治疗,治疗组要求以椎间隙中点旁开3.5~4.5 cm为标志,在通过腰椎横突为安全进针点刺中病变椎间孔的脊神经并温针。对照组则直刺相应的腰夹脊穴1寸,其余治疗相同。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为97.0%、80.0%,经统计学检验,差异有统计学意义(2χ=10.12,P<0.01)。结论:以温针腰脊神经为主的疗法是治疗腰椎间盘突出症安全有效的方法。
161280	针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病60例	目的:观察比较针刺穴位注射组和穴位贴敷组治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将114例患者随机分为针刺穴位注射治疗组60例和穴位贴敷对照组54例。结果:针刺穴位注射组总有效率96.67%,穴位贴敷组总有效率83.33%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:针刺穴位注射组治疗效果明显优于穴位贴敷组。
161281	温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎35例	目的:观察温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的疗效。方法:整体加局部取穴,主要选取大椎、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、阳陵泉、绝骨等;配合关节局部选穴及循经取穴。常规针刺后予以温针灸。结果:临床痊愈率8.57%,显效率25.71%,好转率42.86%,总有效率为77.14%。结论:温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎有较好的疗效,能减轻患者关节的疼痛,改善关节功能,提高生活质量。
161284	中药及针灸在痤疮治疗中对血清性激素水平的影响	回顾分析近年来中药及针灸在痤疮治疗方面的临床及实验研究。研究表明中药及针灸能够有效降低血清雄激素水平,对血清雌激素水平亦有不同程度的影响,在痤疮治疗中有一定的优势。
161285	多囊卵巢综合征与肥胖的关系及其中医治疗	阐述了多囊卵巢综合征与肥胖的相关性,并从高雄激素、胰岛素抵抗、瘦素及月经异常等方面概述了肥胖对于多囊卵巢综合征的影响;同时对肥胖型PCOS的中医病因病机、临床分型以及中医药、针灸治疗的进展概况作了简要介绍和探讨,认为该类患者多为痰湿体质,肾(脾)亏虚是其基本病机,中医治疗宜以补肾健脾、化痰祛湿为基本治则辨证论治。
161292	针药并用治疗原发性三叉神经痛47例	目的:通过对比观察针药结合治疗血瘀型原发性三叉神经痛(TN)的可行性及有效性评价,旨在为血瘀型TN寻求一种疗效确切、持久而副反应少的临床治疗模式。方法:将96例符合TN入选标准的患者,随机分成治疗组及对照组,按就诊顺序录入。治疗组给予针灸、自拟汤药结合治疗共完成47例;对照组给予单纯卡马西平治疗共完成44例,疗程均为1个月,采用了Huskisson"视觉模拟评分法(VAS)"和制定的"三叉神经痛症状分级量化表",在疗后90天评定,得出疗效评价并判断安全性。结果:两组在VAS疼痛改善程度上无显著性差异,疗效相当(P>0.05);两组症状量化积分总疗效比较,无显著性差异,疗效相当(P>0.05);治疗组在消除兼证的疗效上明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺加自拟汤药治疗血瘀型TN疗效确切、安全,且在消除不寐、情绪抑郁或烦躁不安等兼证方面优于卡马西平。
161295	电针配合整骨治疗肋间神经痛30例	目的:探讨电针夹脊穴与推拿整骨治疗胸椎小关节半脱位引起的肋间神经痛的疗效。方法:使用电针夹脊穴与推拿整骨治疗肋间神经痛。结果:30例患者通过一疗程治疗,痊愈16例,显效7例,有效5例,无效2例,总有效率93.3%。结论:电针夹脊穴与推拿整骨治疗肋间神经痛有疗效显著、取穴少、治疗次数少等优点。
161296	提高烧山火的成功率及验案举隅	目的:提高烧山火的成功率及治疗冷痹的疗效。方法:成功操作烧山火时必须注意的事项。结果:成功操作烧山火1次后痹证患者的冰冷痛感明显减轻,巩固几次后治愈。结论:成功操作烧山火可以快速治愈冷麻顽痹。
161300	综合疗法治疗痤疮52例	目的:探索针灸治疗痤疮的优良方法。方法:采用自血疗法配合辨证施针以及耳穴贴压治疗痤疮52例。结果:经治2~3个疗程,52例中显效30例,占57.7%;良效18例,占34.6%;有效4例,占7.7%;总有效率为100%。结论:自血疗法配合辨证施针以及耳穴贴压综合治疗痤疮起效快,疗效高,值得临床推广。
161301	针刺配合腹部推拿治疗老年性虚证型便秘30例	目的:观察针刺配合腹部推拿治疗老年性虚证型便秘的疗效。方法:选取30例老年性虚证型便秘患者,按就诊先后顺序随机分为针刺组和对照组两组,每组15例。针刺组患者行针刺配合腹部推拿治疗,针刺治疗后,用摩腹、点穴等推拿手法对患者腹部进行推拿治疗,每日治疗1次,10次为一疗程;对照组患者口服五仁润肠丸,每次1丸,每日2次,10天为一疗程。结果:30例老年性虚证型便秘患者经2个疗程治疗后,针刺组与对照组经2χ检验有显著性差异(P<0.01),针刺组疗效优于对照组。结论:针刺配合腹部推拿治疗老年性虚证型便秘疗效确切,值得在临床推广。
161306	头穴透刺对运动性疲劳大鼠血清支链氨基酸的影响	目的:观察头穴透刺对大鼠血清支链氨基酸的影响,探讨针灸抗疲劳的可能机制。方法:应用力竭游泳制备运动性疲劳大鼠模型,将48只wistar大鼠随机分为治疗组、传统组、空白组、模型组。观测血清游离色氨酸(F-Trp)和BCAA值等指标。结果:造模后,模型组脑内F-Trp、血清F-Trp、血清F-TRP/BACC较空白组明显升高,血清BCAA含量明显降低(P<0.05)。治疗后大鼠血清中BCAA含量增高,色氨酸含量明显降低,F-TRP/BACC比值下降,组织内色氨酸含量增加(P<0.05),且治疗组效果明显优于传统组。结论:头穴透刺治疗可以提高支链氨基酸的水平,从而降低游离色氨酸水平,对缓解中枢性运动性疲劳效果明显。
161308	针刺对脑出血急性期大鼠脑损伤及脑水肿拮抗作用的机理研究	目的:探讨针刺对脑出血急性期脑损伤及脑水肿拮抗作用的机理。方法:选取健康雄性W istar大鼠320只随机分为3组:模型组、针刺组、西药组,每组100只大鼠,每组再随机分为6 h、1 d、2 d、3 d、7 d共5个亚组,每个亚组20只大鼠;制备脑出血模型;另设20只正常大鼠作为空白组。针刺组针刺患侧"百会"透"曲鬓"穴。在光镜和电镜下观察各组大鼠脑组织形态学改变;应用干-湿重法测定各组大鼠脑水含量。结果:①针刺组较模型组神经细胞肿胀减轻,线粒体结构破坏较轻,突触结构较清晰。②干-湿重法结果显示,各造模组大鼠术后均出现不同程度的脑水肿现象。模型组大鼠术后6 h出现轻度脑水肿现象;3 d脑水肿达高峰;7 d仍有轻度脑水肿现象。针刺组较模型组和西药组脑水肿程度减轻,与模型组比较在1~7 d时差异明显(P<0.01);与西药组比较在1~3 d时差异明显(P<0.01)。结论:"百会"透"曲鬓"在脑出血急性期能明显减轻神经细胞损伤及超微结构的破坏、减少炎性细胞浸润、降低血肿周围脑组织脑水肿程度,提示对脑组织损伤及脑水肿有拮抗作用。
161310	耳穴治疗单纯性肥胖症的临床疗效评价	通过对1986年至2009年间81篇临床文献的总结分析,客观评价耳穴疗法治疗单纯性肥胖症的总体临床疗效及疗效特点,并从医患两方面探讨与疗效相关的因素,同时提出影响疗效评价的诸多文献质量问题,为耳穴治疗单纯性肥胖症的规范化临床研究提供依据。
161312	艾灸合用电针对单纯性肥胖患者的疗效观察	目的:评价艾灸合用电针治疗单纯性肥胖的临床疗效和安全性,为单纯性肥胖临床治疗提供依据。方法:将96例单纯性肥胖症患者按顺序随机法分为单纯电针组49例,艾灸合用电针组47例,单纯电针组治疗以腹部电针为主,艾灸合用电针组在电针组治疗的基础上加用背俞穴隔姜灸。分别观察两组治疗前和治疗2个疗程后患者体重、体重指数、腰围、腰臀比、脂肪百分率的变化。结果:治疗后两组患者体重、体重指数、腰围、腰臀比、脂肪百分率较治疗前均显著降低(P<0.05),但以艾灸合用电针组效果更显著。结论:艾灸合用电针组和单纯电针组在对单纯性肥胖的治疗上都是有效的,在对以体重、体重指数、腰围、腰臀比、脂肪百分率为指标的体征综合疗效比较上,艾灸合用电针组的疗效更加优于单纯电针组。
161313	直流电疗法配合针刺治疗颈椎病颈痛的临床观察	目的:观察局部直流电疗法配合针刺疗法治疗颈椎病颈痛的临床疗效。方法:31例颈椎病颈痛患者均先接受直流电疗法5~10 min,然后针刺治疗。隔天治疗1次,1周3次,6次为1疗程,2个疗程后统计疗效。观察指标包括临床疗效、临床疗效和病理分型的关系、治疗前后颈痛综合评定。结果:31例患者接受治疗后,治愈12例,总有效率为90.32%,其中颈型颈椎病疗效较神经根型颈椎病好;31例病人治疗后的PRI感觉分、情绪分和总分、VAS和PPI治疗前后的评分值,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:直流电疗法配合针刺能够明显缓解各型颈椎病患者颈项痛症状,且能有效治疗颈型颈椎病和神经根型颈椎病,值得在临床推广运用。
161314	电针与骶管内注射治疗腰椎间盘突出症的临床对比观察	目的:对比观察腰骶部电针与骶管内注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将120例患者随机分为针灸组(60例)和对照组(60例)。针灸组取腰骶部督脉穴位及对应夹脊穴电针治疗,对照组采用骶管内注射疗法治疗,治疗3周后对比观察两组治疗效果。结果:针灸组治愈率为76.67%,对照组治愈率为56.67%,两组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.01);针灸组有效率为96.67%,对照组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);针灸组在减轻腰骶部疼痛及坐骨神经痛、改善腰椎运动功能障碍方面明显优于对照组(P(0.05);两组患者治疗后下肢麻木、直腿抬高试验改善间的比较无显著差异(P>0.05)。结论:腰骶部电针与骶管内注射治疗腰椎间盘突出症均有明显效果,但针灸组治愈率明显优于骶管内注射组,两组患者治疗前后症状和体征的改善之间存在着明显差异性。
161316	针刺结合穴位注射治疗功能性便秘	目的:观察针刺结合穴位注射治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组两组,分别用针刺结合穴位注射及西医治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:针刺结合穴位注射治疗法治疗功能性便秘能获得良好的临床疗效。
161320	腕踝针治疗腰椎间盘突出症的研究进展	腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病。近年来在临床运用腕踝针治疗腰椎间盘突出症日益广泛,本文从腰椎间盘突出症的病因病机、腕踝针治疗腰椎间盘突出症的作用机理、操作方法及其临床疗效等方面进行概述,同时指出腕踝针治疗腰椎间盘突出症时存在的相关问题,有待进一步规范与研究。
161322	穴位注射治疗女性慢性盆腔炎86例	目的:研究以穴位注射疗法治疗女性慢性盆腔炎的疗效并对其机理进行探讨。方法:以穴位注射方法治疗女性慢性盆腔炎86例,并以电针疗法治疗86例作为对照组,3个疗程后进行疗效观察。结果:穴位注射疗法有效率及痊愈率明显高于对照组。结论:穴位注射疗法能有效治疗妇女慢性盆腔炎并能很好地控制其发作与发展。
161324	三伏天灸干预神经根型颈椎病生存质量的临床研究	目的:探讨三伏天灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效和对生存质量的影响。方法:将120例患者随机分成天灸组、安慰剂组,评估治疗前后的治疗成绩评分和SF-36评分的改变。结果:天灸组有效率为91.67%,对照组为66.67%。天灸组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。天灸组对生存质量的改善均优于对照组。结论:三伏天灸可以改善神经根型颈椎病的生存质量,是治疗神经根型颈椎病的一种有效方法。
161326	慢性功能性便秘患者督脉脊柱段压痛点的临床观察	报告了4例针灸常规取穴治疗效果不佳的慢性功能性便秘患者,加入针对督脉压痛点的操作后疗效情况。为观察督脉与慢性功能性便秘之间的联系,本文观察了41例慢性功能性便秘患者的督脉脊柱段压痛点,发现压痛点较集中出现在T5~T7及L4~L5段椎体棘突下,认为某些慢性功能性便秘患者的发病与督脉相关,督脉压痛点既是这类患者的阳性反应点,又是治疗的选择部位。
161330	电针配合手法治疗颈型颈椎病的疗效观察	目的:研究电针配合冯氏脊柱定点旋转复位手法治疗颈型颈椎病的临床疗效及作用机制。方法:190例颈型颈椎病患者,分为电针配合手法治疗组125例,中频配合手法对照组65例。两组治疗2个疗程后评定疗效并进行统计学分析。治疗组中不同病程患者治疗2个疗程后评定疗效并进行统计学分析。结果:治疗组与对照组的治愈率相比χ2=10.90,P<0.05,差异有显著性意义。治疗组中病程在半年以内者治愈率与其他病程长者的治愈率相比χ2=6.06,P<0.05,差异有显著性意义。结论:电针配合手法是治疗颈型颈椎病的良好方法。
161331	荥合配穴加常规取穴治疗面神经炎疗效观察	目的:观察荥合配穴加常规取穴对急性面神经炎的疗效。方法:将门诊60例病例,随机分为2组。治疗组30例,采用荥合配穴(内庭与足三里)加常规取穴治疗;对照组30例,采用常规取穴法。结果:治疗组治愈率有显著提高(P<0.05);而无效率则明显低于对照组。结论:面神经炎早期治疗采用荥合配穴加常规取穴法能达到更满意的疗效。
161332	夹脊穴穴位埋线为主治疗带状疱疹66例	目的:观察夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹的临床疗效。方法:126例患者分为治疗组66例,对照组60例。治疗组采取相应节段夹脊穴穴位埋线,配合局部取穴以及刺络拔罐的方法治疗,对照组单用西药治疗,进行疗效比较。结果:夹脊穴穴位埋线为主治疗带状疱疹66例,治愈61例,治愈率为92.42%。对照组治愈32例,治愈率为53.33%。两组比较差异显著(P<0.01)。结论:夹脊穴穴位埋线为主治疗带状疱疹疗效可靠。
161333	头穴丛刺治疗血管性痴呆32例	目的:探讨头穴丛刺治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:32例血管性痴呆患者采用头穴丛刺治疗,治疗前后进行认知功能评定(MMSE)、生活能力的评定(ADL)和疗效评定。结果:32例血管性痴呆患者治疗后认知功能、生活能力的评定积分明显优于治疗前,疗效显著,总有效率达96.8%。结论:头穴丛刺治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,是一种简单、方便、经济、有效的治疗方法。
161334	针药并用治疗视网膜色素变性临床研究	目的:观察中西医结合疗法对原发性视网膜色素变性视神经萎缩的临床疗效。方法:对62例(124只眼)视网膜色素变性视神经萎缩患者随机分为3组,分别运用针药并用疗法(治疗组)、中药疗法(对照组1)、针刺疗法(对照组2)治疗后,对视力、视野进行治疗前后的组内及3种治疗方法的组间比较。结果:①对视力检查结果进行组内及组间分析比较,治疗组和对照组2治疗前后差异有统计学意义,且治疗组优于对照组2(P<0.05),而对照组1治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);②视野的组内比较3组治疗前后的差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较时治疗组优于对照组1和2(P<0.05),对照组1和2之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药并用治疗原发性视网膜色素变性疗效显著。
161335	深刺颈夹脊穴配合牵引为主治疗椎动脉型颈椎病	目的:观察深刺颈夹脊穴并配合颈椎牵引、颈椎操治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:60例椎动脉型颈椎病随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组用深刺双侧颈夹脊、风池穴并配合颈椎牵引、颈椎操;对照组用复方丹参注射液250 m l静脉注射,口服尼莫地平片40 mg,并配合颈椎牵引、颈椎操。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为70%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:深刺颈夹脊穴透、刺风池配合颈椎牵引、颈椎操治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。
161340	电针的临床运用情况医师调查问卷分析	目的:了解电针的临床运用情况。方法:采取抽样调查的方法,对北京地区16家医院的针灸科进行问卷调查后,进行统计分析。结果:75.2%的医师调节好电针后,就不再行针;5.3%的医师认为电针能代替行针;54.0%的医师认为电针能部分代替行针;40.7%医师认为电针不能代替行针;对于临床常见病症治疗中,如中风、痿证、痹证、面瘫、肥胖等,有相当比例的医师认为电针可以代替行针。结论:电针在临床的运用情况很普遍,在一定程度上取代了传统行针手法。
161341	电针治疗慢性酒精中毒周围神经病的临床观察	目的:观察电针疗法治疗慢性酒精中毒周围神经病的疗效。方法:40例慢性酒精中毒周围神经病的患者随机分为观察组20例(电针治疗)和对照组20例(普通针刺治疗),以神经电生理为观察指标。结果:观察组20例,完全缓解1例,显效8例,有效8例,无效3例,总有效率85%;对照组20例,完全缓解0例,显效5例,有效7例,无效8例,总有效率60%;观察组优于对照组(P<0.05)。结论:电针疗法对慢性酒精中毒周围神经病有良好的治疗效果。
161346	头穴配合三阳经腧穴针刺治疗脑梗死后偏瘫	目的:探讨头穴配合三阳经腧穴针刺法对脑梗死后偏瘫患者的治疗作用。方法:60例脑梗死患者随机分为治疗组(头穴配合三阳经腧穴针刺法)、对照组(传统针刺法),各30例。治疗前后采用脑卒中患者的Fugl-Meyer运动功能和神经功能缺损程度评定患者的神经功能。结果:治疗组总有效率达93.33%,疗效比较明显优于对照组(P<0.01)。结论:头穴配合三阳经腧穴针刺是一种积极有效的治疗脑梗死后偏瘫的针刺方法。
161347	经脉配穴法选穴针刺对大鼠胃黏膜损伤修复的组织形态学影响	目的:观察不同经脉配穴针刺对大鼠胃黏膜损伤修复的组织形态学影响。方法:以无水乙醇灌胃法制作急性胃黏膜损伤模型,采用肉眼观察、显微镜下观察及胃黏膜损伤指数(UI)计分等方法观察大鼠胃黏膜损伤修复的组织形态学变化。结果:模型组及各针刺组大鼠与空白组比较胃黏膜损伤指数升高,其中模型组、表里经配穴组、他经配穴组升高更明显(P<0.01或P<0.05);本经配穴组、表里经配穴组、同名经配穴组与模型组比较胃黏膜损伤指数显著降低(P<0.05),他经配穴组回降不明显。肉眼及显微镜观察大鼠胃黏膜,结果显示:本经配穴组、表里经配穴组、同名经配穴组胃黏膜色泽红润,略有少数点状出血,上皮基本完整,腺体排列较整齐,少量炎细胞浸润,胃黏膜无充血或充血较轻微。模型组及他经配穴组大鼠胃黏膜充血、水肿,可见点状出血和糜烂,上皮不完整,腺体受损,结构紊乱,细胞排列无序,胞核胞质模糊,毛细血管增生及出血,可见大量炎性细胞浸润。结论:本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法针刺均可促进大鼠胃黏膜损伤的修复,他经配穴针刺作用不明显。
161349	电针对阿尔茨海默病大鼠海马CA_1区天门冬氨酸受体NR2B mRNA表达的影响	目的:观察电针对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马CA1区天门冬氨酸(NMDA)受体NR2B mRNA表达的影响。方法:选取50只Wistar雄性大鼠,进行行为学测试,随机分成5组:空白组、模型对照组、模型组、西药组和电针组,每组10只。腹腔注射D-半乳糖制备动物模型,电针组选取"百会"、"大椎"、"肾俞"、"太溪"、"足三里"电针治疗,以Morris水迷宫评价大鼠学习记忆能力,用原位杂交方法检测海马CA1区天门冬氨酸受体NR2B mRNA的表达。结果:空白组、模型对照组海马CA1区天门冬氨酸受体NR2B mRNA有较高表达,二者之间无显著性差异(P>0.05);模型组海马CA1区天门冬氨酸受体NR2B mRNA表达水平显著降低,与空白组、模型对照组比较有极显著性差异(P<0.01);电针组、西药组较模型组表达水平显著增多,有极显著性差异(P<0.01);电针组、西药组二组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:电针治疗能够提高天门冬氨酸受体NR2B mRNA的表达,能够改善学习记忆能力。
161351	针刺、TENS治疗对大鼠深Ⅱ度烧伤的中性粒细胞凋亡的差异性影响	目的:对比观察针刺与局部TENS治疗对严重烧伤早期大鼠中性粒细胞凋亡的影响,并探讨其可能机制。方法:将40只SD大鼠随机分成4组,针刺组(n=10),TENS组(n=10),烧伤组(n=10),空白组(n=10)。造模后立即针刺,24 h后收集骨髓和血液,用流式细胞仪分析中性粒细胞凋亡。结果:骨髓中性粒细胞凋亡率:针刺组的改善明显优于TENS组(P<0.05);周围血中性粒细胞凋亡率:针刺组的改善亦明显优于TENS组(P<0.05)。结论:针刺较局部TENS治疗能更好地促进大鼠深II度烫伤早期中性粒细胞在骨髓和血液中凋亡,减小烧伤后全身炎症反应综合征的发生发展。
161353	脑卒中后肢体痉挛针灸治疗机制研究进展	Brunnstrom分级理论认为,偏瘫恢复过程中,痉挛出现在痉挛期和联带运动期,在此期间,如何诱导分离运动的产生、抑制痉挛是偏瘫康复中需要解决的重要问题。近年来,大量的临床研究证实了针灸治疗脑卒中偏瘫具有改善中枢神经功能的作用,对于脑损伤后功能重塑有积极作用,是治疗、缓解脑卒中偏瘫肢体痉挛的重要方法。
161359	针刺治疗神经根型颈椎病临床研究进展	神经根型颈椎病是颈椎病中最常见类型。近年来其发病率呈上升趋势,严重危害人类健康。本文着重从针灸治疗神经根型颈椎病的随机对照试验方面,探讨各种针法的疗效比较以及与其他治疗方法联合运用的效果,为进一步深入研究提供参考。
161361	针刀整体松解术后手法治疗肩周炎临床疗效评价	目的:观察针刀整体松解术后手法治疗肩周炎临床疗效。方法:采用随机对照的试验设计方法,将60例肩周炎患者随机分为2组,治疗组30例,采用针刀整体松解术配合手法治疗。对照组30例,采用传统手法松解治疗,采用VAS评分及肩周炎康复体疗功能评定方案分别从疼痛和运动功能两方面进行疗效评价。结果:治疗组治愈率为56.7%,总有效率为96.7%;对照组治愈率为26.7%,总有效率为83.4%。治疗组治愈率及总有效率明显优于对照组。疼痛方面,两组比较,有极显著性差异(P<0.01)。运动功能方面,肩关节内旋、摸背、摸耳及运动功能总分有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:采用针刀整体松解术后手法治疗肩周炎,能显著减轻疼痛,改善功能,疗效优于传统手法治疗组。
161362	捏脊结合针刺治疗糖尿病胃轻瘫35例	目的:观察捏脊结合针刺治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:将70例DGP患者随机分为两组,均予糖尿病常规治疗。治疗组35例采用捏脊结合针刺治疗。对照组35例口服莫沙必利。两组疗程均为1个月,1个疗程结束后评定疗效,并观察患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白的变化情况。结果:两组治疗后临床症状改善比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率71.4%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组对血糖及糖化血红蛋白有影响,治疗后有显著改善并具统计学意义(P<0.05)。结论:捏脊结合针刺治疗糖尿病胃轻瘫能降低空腹血糖及糖化血红蛋白,明显改善DGP症状,有较好的临床疗效。
161365	“老十针”为主治疗功能性消化不良临床观察	目的:以"老十针"为主,配合调神及走罐法,观察其对于功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:FD患者67例,随机分入治疗组34例,以"老十针"合调神法配合走罐治疗;药物对照组33例,口服吗丁啉为主。治疗时间为4周。观察治疗前后两组临床有效率、中医症候积分等指标变化。结果治疗组总有效率为94.11%,对照组总有效率为78.79%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。中医症状总积分比较,二者具有统计学差异。在精神疲乏、四肢无力、胃纳减少、咽部梗阻感、烦躁易急、失眠多梦方面,治疗组与对照组有显著性差异(P<0.01)。结论:"老十针"为主合调神法配合走罐治疗FD疗效优于药物。
161367	针刺配合药物离子导入治疗急性面神经炎	目的:观察针刺配合药物离子导入治疗急性面神经炎的临床疗效。方法:将符合入组标准的100例急性面神经炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用针刺配合药物离子导入治疗,对照组单纯采用药物离子导入治疗。观察两组患者治疗前、治疗后第14天和28天的面神经功能评分,观察两组患者治疗前和治疗后第28天的面神经传导速度及口轮匝肌、眼轮匝肌肌电图的变化。结果:治疗组患者的面神经功能评分、面神经传导速度及口轮匝肌、眼轮匝肌肌电图均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合药物离子导入治疗急性面神经炎疗效显著。
161368	针刺治疗原发性痛经50例	目的:观察针刺治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将100例痛经患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用针刺治疗,对照组采用口服芬必得治疗。结果:针刺组的总有效率为92%,对照组的总有效率为70%,针刺组的疗效明显优于对照组。结论:针刺治疗原发性痛经临床效果显著。
161373	隔药灸治疗原发性痛经临床观察	目的:观察隔药灸治疗原发性痛经的临床疗效及灸量与疗效的关系。方法:把90例原发性痛经病例按随机数字表分为3组,每组30例,分别是观察A组(大灸量组)、观察B组(小灸量组)和药物C组(口服元胡止痛片)。结果:观察A组总有效率96.7%、观察B组总有效率90.0%和药物C组总有效率76.7%。观察A组疗效优于观察B组,观察B组疗效优于药物C组(P<0.05),观察A组疗效显著优于药物C组(P<0.01)。结论:隔药灸治疗痛经的疗效优于口服药物,且大灸量效果优于小灸量。
161375	推拿防治亚健康临床研究	目的:观察推拿手法对脾虚型亚健康老年人外周血清中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:筛选出亚健康中老年人48例,将研究对象随机分为两组:试验组和空白对照组,各24例。试验组给予推拿手法治疗,对照组给予中药人参归脾丸进行治疗,疗程同为30天。检测各组受试者血清中一氧化氮、丙二醛、超氧化物歧化酶的水平。结果:45天后,试验组与对照组相比,一氧化氮显著增高(P<0.05);丙二醛含量显著降低(P<0.01);超氧化物歧化酶水平明显增高(P<0.05)。结论:推拿对亚健康中老年受试者外周血清中一氧化氮、丙二醛、超氧化物歧化酶产生积极的影响,可能对中老年人的免疫平衡具有调节作用。
161376	针刺治疗原发性失眠随机对照试验的系统性评价	目的:系统评价针刺治疗失眠症的临床疗效。方法:系统检索1997年～2008年10月发表的中、英文针刺治疗原发性高血压的随机对照试验;收集与评价内容包括:随机化分配方法、盲法的应用、退出与失访记录、不良反应记录、随访情况、伴随的干预措施等6个大项。用RevMan 4.2进行Meta分析,计数资料采用比值比(OR);连续性变量资料采用加权均数差(WMD);异质性检验采用Q检验,效应值合并选用随机效应模型,用漏斗图分析分析发表性偏倚。结果:21个RCT共1705名病人纳入研究(960:745),单纯针刺与中药组的临床疗效比较,其差异无统计学意义;针刺组与西药组比较,治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义,6项研究具有明显的异质性(P<0.05)。结论:多种针刺治疗方案能有效治疗失眠症。国内大多数临床研究质量较低,研究普遍采用综合疗效标准,故存在偏倚影响的机会较大,需要多中心的随机交叉对照试验以进一步检验其来源。
161377	针药结合治疗血管性痴呆	目的:观察针灸配合口服尼莫地平治疗血管性痴呆临床疗效。方法:将48例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组24例,采用针灸配合口服尼莫地平治疗;对照组24例,口服尼莫地平治疗。采用MMSE和Barthel指数量表评价患者认知功能及日常生活功能,并观察临床疗效。结果:治疗后两组MMSE和Barthel指数评分均显著改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或0.01),但治疗组改善更显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。两组临床疗效比较,治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为66.7%,经卡方检验:P<0.05,两组疗效存在显著性差异。结论:针灸配合口服尼莫地平治疗血管性痴呆有显著疗效,能改善患者的认知功能和日常生活活动能力。
161378	针灸治疗带状疱疹临床规律探讨	目的:回顾1956年～2007年针灸文献,探索针灸治疗带状疱疹用穴和治疗方法的规律。方法:根据《中国现代针灸信息数据库》数据,采用计量分析方法进行综合分析。结果:阿是穴、夹脊、阳陵泉应用频次为最,治疗方法以针刺、刺络拔罐和灸法为主。建议阿是穴(病变部位)作为针灸治疗带状疱疹基础方,并循经取穴和随症选穴相结合。结论:针刺治疗带状疱疹是今人经过大量的临床实践而总结,其疗效可靠,治疗方法成熟,是针刺治疗的有效病症。
161379	头穴透刺对运动性疲劳大鼠血清中5-羟色胺影响的实验研究	目的:本文观察头穴透刺电针对运动性疲劳大鼠血清中单胺类递质影响,以期探讨电针治疗运动性疲劳的可能作用机制,为其治疗运动性疲劳提供理论依据。方法:以48只成年健康大白鼠为实验对象,观察头穴透刺对其力竭游泳后力竭时间和5-HT的影响,并与空白组、模型组、传统针刺组对照比较。结果:实验发现,针刺治疗可以降低运动性疲劳大鼠脑内5-羟色胺的水平,其中头穴透刺组效果尤为明显,效果优于对照组。结论:头穴透刺可降低运动性疲劳大鼠血清中5-HT的含量,延长其游泳力竭时间,对大鼠运动性疲劳有一定疗效,这是其临床作用的理论基础。
161380	透刺对脑卒中后认知功能障碍干预效应的临床研究	目的:观察透刺对脑卒中后认知功能障碍干预的临床疗效。方法:选择2007年6月至2009年7月住院的脑卒中患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组常规取穴:内关、水沟、三阴交、太冲、印堂、神门、间使。平补平泻。观察组在对照组基础上透刺:内关透外关,百会透曲鬓,合谷透劳宫,前神聪透悬厘,水沟透迎香。采用神经行为认知状态量表(NCSE)、简明精神状态(MMSE)量表及BIessed-Roth痴呆量表于治疗前后进行2次评定。结果:两组患者治疗后NCSE评分、MMSE评分及BIessed-Roth评分均明显优于治疗前,有显著性差异(P<0.05);观察组患者治疗后NCSE评分、MMSE评分及BIessed-Roth评分与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:透刺针法能改善脑卒中后认知功能障碍,干预效果优于常规针刺疗法。
161381	电针足三里、中脘对急性胃黏膜损伤大鼠NO、GAS、EGF的影响	目的:观察足三里与中脘配伍电针对表皮生长因子(EGF)、一氧化氮(N0)、胃泌素(GAS)的影响,来探讨单穴或多穴配伍治疗对胃黏膜损伤修复作用的差异。方法:50只大鼠随机分为5组,即足三里组、中脘组、足三里配中脘组、模型组、空白对照组。每组10只。用无水乙醇按0.6 ml/100 g灌胃,造成胃黏膜损伤模型。各组检测胃黏膜EGF、血清和胃黏膜N0、GAS含量。结果:各电针组EGF、NO含量明显高于模型组(P<0.05),GAS含量明显低于模型组(P<0.05);足三里组、中脘组之间没有显著性差异(P>0.05),而足三里配中脘组与这两组相比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:足三里、中脘两穴配伍对胃黏膜损伤修复有协同增效作用。
161383	电针对阿尔茨海默病模型大鼠海马区神经营养因子及其受体表达的影响	目的:观察针刺治疗阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马区神经营养因子及其受体的变化,探讨电针治疗AD的作用机制。方法:Wistar大鼠40只,随机分为正常组、假手术组、模型组和电针组。以双侧海马注射微量Aβ25-35制备AD动物模型,电针组选取风府穴行电针治疗,以Morris水迷宫评价大鼠学习记忆能力,免疫组化法观察海马区BDNF及其受体TrkB、GDNF及其受体GFR-α1的阳性细胞数量。结果:模型组BDNF及其受体TrkB、GDNF及其受体GFR-α1阳性细胞数较正常组明显减少(P<0.05),电针组BDNF及其受体TrkB、GDNF及其受体GFR-α1阳性细胞数显著高于模型组(P<0.01)。结论:提示电针风府穴能使AD模型大鼠海马区BDNF及其受体TrkB、GDNF及其受体GFR-α1表达水平增高,电针风府穴对胆碱能神经元具有保护作用。
161386	针灸治疗流行性腮腺炎研究概况	通过查阅90年代以来大量针灸治疗流行性腮腺炎的文献,从耳穴治疗、刺络放血治疗、挑刺法治疗、针药结合等方面归纳总结针灸治疗流行性腮腺炎的治疗情况,为针灸治疗流行性腮腺炎提供临床参考。
161387	针灸治疗血管性痴呆的临床研究进展	根据近几年针灸治疗血管性痴呆的临床研究,从体针、头针、电针、水针、眼针、舌针以及其他疗法(针灸并用,针药结合,针刺结合激光,针刺结合高压氧,针刺、叩剌、走罐综合疗法)等方面对临床经验加以总结,结合针刺作用机理的研究,阐述了针灸治疗本病的优势与不足,为针灸治疗血管性痴呆提供更为规范的治疗方法。
161388	针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究进展	总结近5年来针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究进展,收集相关文献共28篇,分别从针法、灸法、刺络放血、穴位注射及埋线、针药并用、其它治疗和综合治疗等方面进行综述,认为针灸治疗该病疗效显著,同时也为日后研究进行了必要探索。
161394	小针刀配合手法治疗颈源性眩晕的疗效观察	目的:评价小针刀配合手法治疗颈源性眩晕的疗效。方法:将60例颈源性眩晕患者随机分小针刀配合手法治疗组、针刺对照组两组,每组30例。小针刀配合手法治疗组用小针刀松解头枕部及颈部阿是穴后,行颈椎复位手法。每周治疗1次,2次为一疗程。针刺对照组用毫针针刺太阳、印堂、百会、风池、风府、颈夹脊等穴,每日1次,每周治疗5次,10次为一疗程,两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀配合手法治疗颈源性眩晕疗效优于针刺对照组,值得临床推广。
161399	粗针通督疗法治疗寻常性痤疮43例	目的:探讨粗针疗法治疗痤疮的临床疗效。方法:采用硬币法随机分组,治疗组43例,对照组43例,治疗组采用粗针沿督脉由陶道透刺至阳穴为主结合常规针刺法,对照组采用传统的常规针灸方法,观察治疗组与对照组的疗效。结果:3个疗程后治疗组痊愈率72.09%,对照组痊愈率34.88%,经统计学分析,P<0.05,治疗组疗效与对照组疗效比较差异有显著性意义。结论:粗针通督疗法治疗寻常性痤疮取得较好的临床疗效。
161400	三伏天麝香酊点穴后敷药治疗支气管哮喘110例	目的:观察以麝香酊涂点穴位后贴药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:在三伏天将配置好的麝香酊涂点于选好的穴位后,再贴敷自制冬病夏治膏,每年初伏、中伏、末伏当天各贴敷1次,每年治疗3次,连贴3年。结果:临床痊愈35例,占31.8%;显效41例,占37.3%;好转24例,占21.8%;未愈10例,占9.1%。结论:三伏天麝香酊点穴后敷药治疗支气管哮喘疗效肯定。
161401	针刀中药康复综合治疗膝关节外伤性滑膜炎疗效观察	目的:观察针刀中药康复综合治疗膝关节外伤性滑膜炎的疗效。方法:将124例膝关节外伤性滑膜炎患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组,所有病例在卧床休息、加压抽液注药的基础上,观察组采用针刀、中药、康复综合疗法治疗,对照组采用中药治疗,观察两组患者临床第1疗程、第2疗程疗效及第2疗程治愈患者两年后的复发情况。结果:经过两个疗程的治疗,第1疗程结束两组治疗结果无差异;两种疗法第2疗程治疗后,治疗效果有差异,观察组近期疗效优于对照组;两疗程治愈病人两年后随访复发情况两组进行卡方检验(P<0.01),说明两年后复发率观察组明显低于对照组,观察组远期疗效明显优于对照组。结论:针刀中药康复综合治疗膝关节外伤性滑膜炎能显著改善滑膜的通透性,恢复膝关节的生物力学平衡。
161406	中药联合火针治疗类风湿性关节炎58例	目的:观察中药联合火针治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:应用中医辨证论治,中药结合火针疗法分型治疗类风湿关节炎58例。结果:临床治愈19例,显效25例,好转13例,无效1例,总有效率98.28%。结论:中药联合火针治疗类风湿关节炎疗效可靠。
161412	龙虎交战针法配合温针灸治疗腰椎间盘突出症	目的:探讨龙虎交战针法配合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症病例60例,按照随机原则分为2组,其中治疗组和对照组各30例。治疗组采用龙虎交战针法配合温针灸治疗,对照组采用平补平泻针法治疗,每日治疗1次,10次为一疗程,观察患者疼痛评分及临床疗效。结果:治疗组在疼痛评分及临床疗效上均优于对照组(P<0.05)。结论:龙虎交战针法配合温针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效。
161414	隔药饼灸对中老年人单体红细胞中SOD、MDA的影响	目的:观察隔药饼灸对中老年人机体单体红细胞中SOD、MDA的影响。探讨艾灸对机体免疫力调节的机制。方法:随机选取40岁以上中老年人40名做为观察对象。选取8个穴位,采用隔日灸1次的方式,进行隔药饼灸,共灸10次。观察受试者灸疗前后的细胞数、SOD、MDA等指标。结果:隔药饼灸后红细胞内SOD含量相对于灸前显著上升,有非常显著统计学意义(P<0.01);隔药饼灸后红细胞内MDA含量相对于灸前显著下降,有非常显著统计学意义(P<0.01);灸后红细胞数量变化分析显示,没有显著统计学意义(P>0.05)。结论:隔药饼灸能够显著提升单体红细胞中SOD含量,显著降低MDA水平,从而提高红细胞免疫功能。
161415	薄氏腹穴皮下浅刺配合落枕穴针刺治疗落枕	目的:观察薄氏腹穴商曲皮下浅刺配合针刺落枕穴治疗落枕的疗效。方法:78例落枕患者随机分为2组,A组治以落枕穴针刺,B组在针刺落枕穴基础上,再配合薄氏腹穴商曲穴皮下浅刺。观察首次治疗和5次治疗后的疗效,比较治疗前、首次治疗后、5次治疗后局部疼痛、强直的程度变化,并记录针刺过程中患者的不适和可能的针刺意外。结果:薄氏腹穴配合落枕穴针刺,首次治疗后疼痛程度、强直程度、治疗效果均优于单纯落枕穴针刺(P<0.01);5次治疗后,B组强直程度的降低大于A组(P<0.05),其余指标的组间比较则没有显著性差异(P>0.05)。患者针刺不适和针刺可能的意外,两组之间没有显著性差异(P>0.05)。结论:薄氏腹穴商曲皮下浅刺配合针刺落枕穴能迅速缓解落枕患者局部疼痛和强直,且没有特殊的不良反应。
161417	眼针对脑梗塞患者神经功能缺损程度和Barthel指数的影响	目的:观察眼针疗法对脑梗塞患者神经功能缺损程度和Barthel指数的影响。方法:将80例脑梗塞患者随机分为两组,每组40例,其中治疗组采用眼针治疗,取偏瘫侧下焦区、上焦区和肾区,眶内横刺法,轻刮针柄,得气后留针15 m in;对照组采用体针治疗,取穴:曲池、外关、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲,普通针刺,平补平泻,留针30 m in。两组治疗均每日1次,15次一疗程。结果:共治疗2疗程后统计结果,两组神经功能缺损程度和Barthel指数积分较治疗前均明显改善(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用眼针治疗能显著改善脑梗塞患者神经功能缺损程度和Barthel指数,提示眼针疗法对脑梗塞患肢功能活动和日常生活能力的干预有重要的临床意义。
161418	足三里穴注射黄芪当归针剂防治虚人感冒的临床观察	目的:观察足三里穴位注射黄芪当归针剂防治虚人感冒的临床疗效。方法:纳入体虚易感冒患者34例,单侧足三里穴位注射黄芪和当归针剂各1 ml,每周1次,共治疗2个月。结果:完全有效22例,显效5例,有效3例,无效4例,总有效率为88.24%;无不良事件发生。结论:足三里穴位注射黄芪当归针剂防治虚人感冒安全有效。
161420	早期电针对大鼠脑梗死后FGF-2 mRNA表达的影响	目的:观察不同时间点电针对大鼠脑梗死后神经干细胞增殖、分化的影响,探讨其神经康复机制和最佳时机。方法:采用线栓法制备大鼠MCA0模型,随机分为对照组和电针治疗组(各组分1、3、7、14、21、28天时间点,n=10),原位杂交法半定量分析FGF-2 mRNA表达情况,通过横木实验测试运动整合变化。结果:MCAO后1、3、7、14、21、28天6个时间点,电刺激治疗的大鼠运动功能的恢复较对照组明显改善(P<0.05),但在治疗组内21、28天时间点比较无明显差异(P>0.05),FGF-2 mRNA表达水平电针治疗组与对照组相比在各个时间点早期存在显著性差异(P<0.05)。结论:电针可以促进脑梗死后内源性FGF-2 mRNA合成增加,早期及时对神经功能康复尤为重要。
161421	温针结合药物治疗酒精性周围神经病大鼠的实验研究	目的:运用神经电生理及免疫组化方法,从细胞分子生物学等不同层面探讨针药结合对慢性酒精中毒型周围神经病的治疗作用机制,为针药结合治疗慢性酒精中毒性周围神经病的临床推广提供新的理论依据。方法:成年雄性W istar大鼠50只,随机分成空白组、慢性酒精中毒模型组、弥可保组、温针组及温针加弥可保组(针药组)5组,每组各10只,治疗8周后取材并运用神经电生理检测坐骨神经传导速度,酶联免疫法检测大鼠坐骨神经组织中神经生长因子的表达。结果:模型组坐骨神经传导速度较慢,治疗后神经传导速度均加快,针药组最明显;正常坐骨神经的神经生长因子表达量极低,酒精中毒损伤后坐骨神经神经生长因子表达增高;治疗组的神经生长因子表达较模型组有不同程度升高,其中针药组升高幅度最为明显。结论:针药结合可提高酒精中毒性大鼠坐骨神经传导速度及升高酒精中毒性大鼠坐骨神经中神经生长因子的含量。
161427	照海穴临床应用文献探讨	照海穴为足少阴肾经腧穴,又为八脉交会穴之一,通阴跷脉。古代文献中关于照海穴的主治病证记载颇多,但文献记载之间有所差异,且因该穴现今在临床中仍有较高的使用率,故在对与照海穴主治病证相关的古代文献进行探讨的基础上,针对现代临床研究,对照海穴的主治病证进行了整理归纳,并用经络理论对其取效机制进行了分析。
161428	针灸治疗肱骨外上髁炎的研究进展	通过检索清华同方、维普及CBM等中文科技数据库,总结筛选出2004年~2009年来针灸治疗肱骨外上髁炎的临床文献,综合相关文献,重点介绍不同治疗方法,提示不论从中医理论观念出发,还是依据现代医学的解剖生理理论,运用包括针灸在内的综合疗法治疗肱骨外上髁炎能取得非常理想的疗效,值得临床深入研究推广。
161430	针刺结合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症	目的:观察针刺结合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的镇痛作用及其对血浆P物质的影响。方法:将90例LIDH患者随机分成治疗组、对照1组和对照2组,每组各30例。测定治疗前后患者血浆中SP水平的变化,并采用简化麦吉尔疼痛量表测定患者疼痛。结果:治疗后3组血浆中SP含量均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组SP含量下降优于两对照组(P<0.01)。3组治疗前后疼痛评分均有改善,治疗组较两对照组有显著改善(P<0.01)。结论:针刺结合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症能降低血浆SP的含量,具有良好的镇痛作用。
161433	针刺背俞穴为主治疗焦虑性神经症的临床疗效研究	目的:探讨针刺背俞穴为主治疗焦虑性神经症的临床疗效。方法:将入组患者随机分成针刺组和口服药物组,并在治疗前及治疗后分别进行HAMA量表评分,根据治疗前后的减分率,将其疗效分成痊愈、显效、有效及未愈4等,并将两组治疗前后所得数据分别进行统计学处理,得出结论。结果:两组患者治疗后的总有效率分别为90.00%,83.33%,经统计学分析,两组比较P<0.05,具有统计学意义。结论:针刺背俞穴为主治疗焦虑性神经症具有较好的临床疗效,且其效果优于口服药物组。
161434	臂丛阻滞、推拿手法松解结合穴位注射治疗肩周炎疗效观察	目的:探寻治疗肩周炎的既节省患者时间又节省医疗资源的最佳治疗方法。方法:将123例患者随机分成3组,观察组采用臂丛神经阻滞术和穴位注射结合推拿手法治疗42例;对照1组设为针灸治疗组,取体针和耳穴贴压结合的方法治疗41例;对照2组采用内服药物和局部痛点封闭疗法结合治疗40例。结果:观察组总有效率100%、愈显率97.6%优于对照1组的90.2%、73.1%和对照2组的67.5%、42.5%(P(0.05)。结论:臂丛阻滞、推拿手法松解和穴位注射结合治疗冻结肩疗效好,是一种既节省患者就医时间,又节省医疗资源的良好方法。
161437	针刺治疗偏头痛的疗效及对TCD影响的临床研究	目的:探讨针刺治疗偏头痛的疗效以及对TCD的影响。方法:本研究将39例符合入选标准的患者按照随机的原则分为两组:针刺组21例,取穴百会、头维、率谷、太阳、风池、合谷、三阴交(除百会穴外均双侧取穴),每日1次;对照组(药物组)18例,予尼莫地平片40 mg,每日3次口服。疗程均为30天。观察两组治疗后的临床疗效以及两组治疗前后TCD的变化。结果:疗程结束后,针刺组和对照组总有效率分别为95.24%和88.89%;治疗后两组的ACA、MCA、PCA、VA和BA的平均血流速度(Vm)均有明显改善,两组治疗后组间比较,差异有显著性。结论:针刺治疗偏头痛,临床疗效肯定,可以有效改善偏头痛患者TCD的各项指标,值得进一步临床推广。
161439	针刺治疗癌性不全肠梗阻	目的:探讨针刺治疗癌性不全肠梗阻的有效方法。方法:通过对32例癌性不全肠梗阻病人做传统针刺疗法治疗,观察其治疗效果,并与对照组32例做比较。结果:观察组总有效率为96.9%,对照组为71.9%,两组比较,P<0.05,观察组疗效优于对照组。结论:传统针刺疗法治疗癌性不全肠梗阻疗效肯定。
161445	电针治疗胆石症的临床观察	目的:探求治疗胆石症疗效显著、安全实用的方法。方法:将符合条件的120例胆石症患者随机分为两组,两组病人午餐时加服脂肪餐。治疗组取穴:期门(右)、日月(右)、阳陵泉、胆囊穴,脂餐后给予电针治疗60分钟,起针后口服33%硫酸镁溶液;对照组口服熊去氧胆酸,150 mg/次,3次/天,中午脂餐后3个小时加服33%硫酸镁溶液,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为78.33%,差异有显著性意义(P(0.05),治疗组疗效明显优于对照组;两组均可改善肝功能,经比较无显著差异(P(0.01)。结论:电针治疗胆石症疗效肯定,其疗效较熊去氧胆酸有明显优势。
161451	温针灸结合功能锻炼治疗肩周炎疗效观察	目的:观察温针灸结合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效,寻找治疗肩周炎的有效方法。方法:将92例肩周炎患者随机分成治疗组和对照组,各46例。治疗组采用局部取穴与循经取穴相结合的方法,温针灸患侧的肩、肩前、肩贞、臂臑、手三里、外关、阿是穴,并结合功能锻炼治疗;对照组单纯采用电针治疗结合功能锻炼。两组均治疗1次/天,10天为1个疗程,2个疗程为1个观察周期。结果:治疗组愈显率为95.65%;对照组愈显率为73.91%,经卡方检验,2χ=8.425,P<0.01,两组比较差异有非常显著性统计学意义(P<0.01),说明治疗组疗效优于对照组。治疗后肩关节运动功能综合评分,治疗组(302.28±18.12),对照组(238.71±16.82),两组比较差异有非常显著性统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:温针灸配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效优于电针配合功能锻炼。
161454	眼针对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织半暗区Caspase-8、Caspase-3 mRNA表达的影响	目的:探讨眼针疗法治疗缺血性脑血管病的机制。方法:线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,分为假手术组、模型组与眼针组;取眼针上焦区、下焦区、肝区、肾区为施加因素;RT-PCR法检测Caspase-8、Caspase-3 mRNA表达。结果:眼针组与模型组比较,差异显著(P<0.01)。结论:眼针下调脑缺血再灌注缺血区脑组织Caspase-8、Caspase-3 mRNA组表达,从而抑制细胞凋亡,可能是眼针治疗缺血性脑血管病的机制之一。
161455	天灸关元、命门穴对佐剂性关节炎大鼠细胞免疫功能影响的比较研究	目的:分别观察天灸关元、命门穴对佐剂性关节炎大鼠细胞免疫功能的影响,探究关元、命门穴之间在细胞免疫调节方面的差异。方法:建立与类风湿性关节炎(RA)病理变化基本相似的佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,随机分为空白对照组、模型组、天灸命门组、天灸关元组,测定血清中IL-2含量;计算胸、脾指数。观察天灸单穴命门、关元穴对关节炎症状的影响及免疫作用。结果:(1)对于IL-2:两穴均可升高IL-2,天灸关元、命门穴组间差异有统计学意义,天灸关元穴优于天灸命门穴组(P<0.05);(2)对胸、脾指数:天灸命门、关元穴均可提高胸指数,降低脾指数,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天灸关元、命门穴均能提高AA大鼠IL-2水平,具有正向的免疫调节作用。天灸关元穴对AA大鼠细胞免疫功能的影响优于天灸命门穴。
161456	针刺对急性期脑出血大鼠脑组织VEGF表达调控的动态研究	目的:观察脑出血大鼠脑组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的动态变化,以及"百会"透"曲鬓"针刺法对VEGF的动态调控,探讨该针刺法治疗脑出血的可能作用机制。方法:采用自体血注入法制备脑出血模型;实验大鼠分为空白组、模型组和针刺组。针刺组针刺病灶侧"百会"透"曲鬓"穴。应用神经行为学指标观察各组大鼠神经功能缺损程度;在电镜下观察各组大鼠神经细胞胀亡变化;运用免疫组化方法动态测定不同时间点各组大鼠脑组织中VEGF的表达。结果:①空白组的大鼠表现正常;各造模组术后均出现不同程度的神经功能缺损,以2~3 d时最为严重。针刺组大鼠神经功能缺损征较模型组有明显恢复,与模型组比较,6 h、1 d评分无差异,无统计学意义(P>0.05);而2 d、3 d、7 d评分有差异,有统计学意义(P<0.01)。②电镜下可见模型组大鼠术后6 h可见神经细胞胞浆内线粒体肿胀,粗面内质网扩张;2 d~3 d时神经细胞胞体胀亡最为严重。针刺组较模型组神经细胞胀亡减轻,神经细胞膜及核膜破损程度也较轻,线粒体肿胀呈空泡较模型组相应减少。③模型组和针刺组大鼠术后均出现不同程度的VEGF阳性细胞表达增多现象。模型组大鼠术后6 h即出现大量的VEGF阳性细胞表达并出现第一个高峰;1 d、2 d出现缓慢下降态势;3 d突然增高并达峰值;7 d时阳性表达仍高于空白组。针刺组大鼠在1 d~3 d时间点,VEGF的表达明显低于模型组(P<0.01);而在7 d时间点,针刺组VEGF阳性表达反而较模型组明显增多(P<0.01)。结论:①脑出血大鼠脑组织内VEGF表达上调,且其变化与行为学评分和神经细胞胀亡的形态学变化相关;②头针疗法在脑出血早期能够降低鼠脑内VEGF阳性细胞表达,而在脑出血后期又可促进VEGF阳性细胞表达,从而提示针刺在脑出血急性期可能具有良性的双向调节作用。
161457	佐剂性关节炎大鼠血清IL-2、TNFα、Cort的变化及电针干预作用的研究	目的:观察并探讨电针抗炎免疫调节作用与血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、皮质醇(Cort)含量的相互关系,比较"大椎"穴、"命门"穴、尾部中点的作用差异。方法:以佐剂性关节炎大鼠(AA)作为研究对象,随机分为5组:正常组、模型组、电针"大椎"组、电针"命门"组、电针尾部中点组。观察电针对关节炎症局部及血清IL-2、TNFα、Cort含量的影响,并比较不同穴位间的作用差异。结果:"大椎"组、"命门"组经治疗IL-2含量与模型组比较极明显升高(P<0.01),"大椎"组、"命门"组Cort含量,"大椎"组TNFα含量与模型组比较降低(P<0.05),"大椎"组、"命门"组血清Cort含量与尾部中点组比较降低(P<0.05)。结论:电针可能是通过血清IL-2、TNFα、Cort含量等因素的相互调节,起到抗炎免疫调节作用的。抗炎作用为"大椎">"命门">尾部中点。
161458	反思Bell麻痹治疗中的过度与不足	针灸治疗Bell麻痹的效果早已得到广泛认可,但一些现象仍值得思考,多数Bell麻痹属于轻中度,一般预后良好,然而临床上中西医的多种治疗方法往往同时使用,是否存在过度治疗的现象?过度治疗势必造成医疗资源的浪费且无益于患者康复;另一方面,少数预后差的重度面瘫,常规针灸治疗效果不理想,缺少特效的治疗手段和预防措施。近年来发现Bell麻痹的发病,与潜伏的单纯疱疹病毒被激活密切相关,面瘫康复的结果主要取决于面神经损伤或变性程度。减轻面神经变性程度,关键在于发病早期及时干预。Bell麻痹初期需要进行适当的预后判断,分辨出重度面瘫并加强治疗以提高康复水平减轻后遗症。今后临床研究应侧重面瘫发病初期规范的针灸治疗,以及加快重症面瘫恢复的特效方法等方面。
161459	国外针灸刺法研究进展	通过查阅近15年MEDLINE收录的有关刺法研究的英文文献,发现国外学者对针刺手法及不同的穴位刺激方法的研究越来越重视,其主要目的是为了寻求临床疗效最佳的针刺参数以规范和指导针灸临床操作。
161468	针刺为主治疗椎动脉型颈椎病的研究现状及思考	对近5年针灸治疗椎动脉型颈椎病的针灸疗法就选穴、刺法、辅助针具及中西医结合手段等创新点及侧重方面进行整理并总结。结果显示以针刺疗法为主治疗椎动脉型颈椎病的疗效是显著的;取穴多以颈夹脊为主,配合风府、风池、百会等穴;选用两种或多种疗法合用较为普遍,其中又以针灸加手法治疗居多。针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,方式多样,且副作用小,安全性高。
161469	痛风性关节炎的针灸治疗进展	痛风性关节炎严重影响患者的工作和生活,西药治疗该病副作用较大,效果不理想,难以长期使用。而针灸具有独到的优势,在痛风性关节炎的治疗中日益发挥着重要作用。本文综述了近几年来针灸治疗痛风性关节炎的相关文献,总结了临床常用的针灸治疗方法及实验机理研究,同时还对今后的工作重点和努力方向提出了建议和展望。
161471	电针药氧对大鼠全脑缺血再灌注后Bcl-2、Bax蛋白表达的影响	目的:探讨电针药氧对大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法:采用改良Pulsinelli4血管阻断全脑缺血方法,建立短暂反复全脑缺血再灌注(Cerebral ischemia/reperfu-sion,CI/R)大鼠模型。选择造模成功的大鼠随机分为5组:假手术组(S组)、模型组(M组)、电针组(E组)、药氧组(O组)、电针药氧联合组(C组),每组6只大鼠。采用免疫组化与医学图像分析检测大鼠海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白阳性细胞数目、平均灰度。结果:M组与S组比较,海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白阳性细胞数目均增多,平均灰度均降低(P<0.05;P<0.01);E、O、C组与M组比较,Bcl-2蛋白阳性细胞数目增多,平均灰度降低,Bax蛋白阳性细胞数目减少,平均灰度升高(P<0.05),以C组效果更明显。结论:全脑缺血后早期电针药氧可上调Bcl-2、下调Bax蛋白的表达,这可能是电针药氧治疗缺血性脑血管病的机制之一。
161472	电针不同介入时机对痛经模型大鼠子宫微循环影响的实验观察	目的:比较电针三阴交穴不同介入时机对痛经模型大鼠子宫微循环的影响,探讨介入时机与针刺效应的关系。方法:将动情间期雌性大鼠随机分为6组,按照介入时机分为即刻电针组(A组)和预先电针组(B组),两组又分别分为盐水组、模型组、针刺组。除盐水组外,其余各组大鼠均连续10天给予皮下注射苯甲酸雌二醇注射液,末次给药1h后,腹腔注射缩宫素2u/只,制备痛经大鼠模型。盐水组每日给予同等剂量的生理盐水。针刺A组于第10日给予电针20min,针刺B组于第8日给予电针20min,盐水B组及模型B组束缚20min,每日1次,连续3天。于第10日采用XW-B-3冷光源微循环显微检查仪观察各组大鼠不同时间段子宫微循环的变化。结果:与模型A组比,即刻电针三阴交20min时,微血管、毛细血管(cap)管径明显扩张,cap条数明显增多,差异显著(P<0.01或P<0.05),电针10、20min时,微血管条数明显增多,差异显著(P<0.05),血流状态无显著性差异;与模型B组比,预先电针三阴交5、10、20min时微血管管径明显扩张,微血管条数明显增多,血流明显加快,差异显著(P<0.01或P<0.05),电针10、20min时,cap管径明显扩张,cap条数(除10min外)明显增多,差异显著(P<0.01或P<0.05)。结论:即刻、预先针刺三阴交穴均可缓解子宫血管的痉挛状态,改善子宫微循环,缓解疼痛,但预先针刺起效快、作用程度强,明显优于即刻针刺。
161473	温针灸分期治疗周围性面瘫临床观察	目的:观察温针灸对周围性面瘫的治疗效果。方法:115例病程在2天～30天的早、中期周围性面瘫患者随机分为温针组(治疗组)63例和电针组(对照组)52例。后期70例周围性面瘫病程在30天以上的患者随机分为温针组(治疗组)39例,电针组(对照组)31例。观察各组治疗前后的面神经功能改善情况及各组治疗后的疗效分析。结果:各组治疗后面神经功能均有明显改善,早、中期治疗组有效率为100%,对照组有效率88.5%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。后期治疗组有效率为100%,对照组有效率67.7%,两组有效率比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸治疗周围性面瘫无论早、中期还是后期更利于面瘫的恢复,疗效更高。
161474	温针阿是穴治疗跟痛症	目的:观察温针阿是穴治疗跟痛症的临床疗效。方法:选取在广东省龙川县中医院颈肩腰腿痛专科诊治的跟痛症病人80例,将符合纳入标准的患者随机分为2组,每组40例。温针组采用温针阿是穴治疗,每日1次,每次20min;中药组予中药局部熏洗治疗,每日1次,每次20min。两组均10天为1个疗程。结果:两组经过1个疗程治疗后,温针组疗效明显优于中药组(P<0.05)。结论:温针阿是穴治疗跟痛症具有较好的临床效果,且安全无副作用,值得推广。
161475	自制斑蝥雄黄膏天灸疗法治疗淋巴结核50例	目的:观察自制斑蝥雄黄膏天灸疗法治疗淋巴结核临床疗效。方法:将100例淋巴结核患者随机分成2组,治疗组和对照组各50例,分别采用自制斑蝥雄黄膏天灸结合药物治疗和单纯药物治疗,6个月后观察疗效。结果:2组总有效率经统计学处理差异有非常显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:用自制斑蝥雄黄膏天灸疗法治疗淋巴结核临床疗效显著。
161478	针药并用治疗面瘫合并糖尿病的疗效观察	目的:观察针刺联合胸腺肽治疗周围性面瘫合并糖尿病的临床疗效。方法:将106例周围性面瘫合并糖尿病患者随机分为治疗组74例与对照组32例,治疗组除给予常规针刺配合电针治疗外,还给予胸腺肽注射剂静滴;对照组给予常规针刺配合电针治疗。结果:治疗组临床总有效率、神经功能恢复程度明显优于对照组。结论:针刺联合胸腺肽治疗周围性面瘫合并糖尿病疗效满意。
161480	电针治疗腰椎间盘突出症术后尿潴留42例	目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症术后尿潴留的临床疗效。方法:对42例腰椎间盘突出症手术后尿潴留患者采用针刺中极、关元、足三里(双)、三阴交(双)。并加电针方法治疗,观察治疗前后尿潴留症状的变化,评定临床疗效。结果:治愈37例,占88.10%,显效3例,占7.14%,有效2例,占4.76%,无效0例,总有效率100%,经回访所有患者未再复发,无1例发生不良反应。结论:电针中极、关元、足三里、三阴交穴治疗腰椎间盘突出症手术后尿潴留安全有效且无明显不良反应。
161481	八脉交会穴配合耳穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征	目的:通过观察针刺八脉交会穴配合耳穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效,以探索八脉交会穴治疗慢性疲劳综合征的作用,寻找慢性疲劳综合征有效的治疗方法。方法:对符合诊断入选的30名患者采用简单随机对照法分为两组,治疗组为八脉交会穴配合耳穴治疗,对照组口服中药归脾汤加减。两组分别应用疲劳量表及疲劳评定量表进行评定对照。结果:八脉交会穴配耳穴治疗组总有效率为80%,归脾汤对照组总有效率为53.33%,经统计学处理,两组疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:采用八脉交会穴配合耳穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征疗效明显提高,方法简便值得推广。
161484	穴位埋线对糖尿病前期人群糖代谢的影响	目的:探讨穴位埋线疗法对糖尿病前期人群糖代谢的影响。方法:将114例糖尿病前期人群随机分为穴位埋线组(治疗组)56例,节食运动组(对照组)58例,两组均给予节食运动12个月。治疗组加用双侧脾俞、胰俞、肝俞、肾俞穴位埋线,每月1次,共6次。同时观察治疗前后FPG、2hPG、BML、TC、TG变化。结果:治疗组随访6个月、12个月IGR向NGT逆转率和向糖尿病(DM)发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。尤其治疗组在穴位埋线停止后,于第12个月随访IGR向NGT逆转率、向DM发生率均未反弹。当干预12个月后,上述所有观察指标均较治疗前有显著改善(P<0.05)。结论:穴位埋线疗法可提高糖尿病前期人群逆转为正常糖耐量,减少糖尿病发生率,且疗效持久。
161487	头体针并用治疗糖尿病周围神经病48例	目的:观察应用头体针并用治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法:将78例糖尿病周围神经病患者分为治疗组和对照组,治疗组给予头体针并用的方法,留针30min,每日1次;对照组给予肌肉注射维生素B1100mg、维生素B12500μg每日1次。两组均30天为1个疗程。疗程结束进行疗效判定。结果:治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为66.7%。经统计学χ2检验有显著性意义(P<0.05)。两组治疗前后NVC的总体变化比较治疗组与对照组比较P<0.05,具有显著性差异。结论:头体针并用治疗糖尿病周围神经病临床效果显著。
161489	经络自血疗法治疗神经根型颈椎病57例	目的:观察经络自血疗法与当归针穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效差异。方法:将112例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组57例和对照组55例,治疗组采用经络自血疗法配合颈椎牵引治疗,对照组采用当归针穴位注射配合颈椎牵引治疗。结果:治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为80%,两组比较总有效率具有显著差异(P<0.05)。结论:经络自血疗法治疗神经根型颈椎病效果较好。
161492	针刺结合康复技术治疗脑梗死后痉挛68例	目的:观察针刺加康复技术治疗脑梗死后痉挛的临床疗效。方法:68例患者采用针刺结合康复技术治疗,第2周和第5周后观察疗效。结果:第2周和第5周治疗后与治疗前神经功能缺损评分有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺结合康复技术治疗脑梗死后痉挛有较好的疗效,适用于在临床推广应用。
161493	针刺治疗高血压48例	目的:观察针刺治疗高血压48例临床疗效。方法:96例患者随机分为针刺组和药物组各48例,针刺组采用辨证取穴,针刺治疗,针法补虚泻实。药物组口服降压药治疗。结果:针刺治疗1级高血压有效率95%,2级高血压有效率81.8%,3级高血压有效率50%,总有效率83.3%。药物组总有效率91.7%。结论:针刺治疗1级高血压疗效显著。2级以上高血压随着血压升高,疗效降低,应口服降压药。
161503	火针配合阳和汤治疗阳虚型痤疮的临床研究	目的:观察火针配合阳和汤治疗阳虚型痤疮的临床疗效。方法:将45例阳虚型痤疮患者随机分为实验组和对照组,分别给予火针配合中药阳和汤与单用中药阳和汤治疗,观察两组临床症状和皮损的改善情况。结果:两组在疗效及炎症改善程度上均有较好表现,且火针配合中药组优于单用中药组。结论:火针治疗阳虚型痤疮疗效肯定。
161504	温针灸配合海桐皮汤外洗治疗寒湿型和湿热型膝关节炎疗效的比较研究	目的:观察并比较温针灸配合海桐皮汤外洗治疗寒湿型和湿热型膝关节炎的疗效。方法:寒湿型和湿热型膝关节炎患者各30例,采取温针灸和海桐皮汤外洗的方法治疗1个月,运用简化McGill疼痛评分表和膝关节功能评分表评价治疗效果。结果:温针灸配合海桐皮汤外洗对寒湿型和湿热型膝关节炎患者的疼痛、肿胀、屈伸受限、行走困难等临床症状均有良好疗效,总有效率分别达到90%和87%,但两者有效率无显著性差异(P>0.05);治疗前后各评价指标有非常显著差异(P<0.01);该方法对寒湿型患者的疼痛症状改善明显优于湿热型患者(P<0.05)。结论:温针灸配合海桐皮外洗对寒湿型和湿热型膝关节炎的治疗都有非常显著的疗效,对寒湿型患者的膝关节疼痛改善更加明显。
161505	手法整复配合小针刀治疗颈性眩晕100例	<正>颈性眩晕是临床常见病,多由于工作、生活中的不良习惯日积月累或外伤等使颈椎的解剖生理发生异常变化,造成骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔缩小、颈椎肥大、颈部周围软组织损伤、颈椎间盘突出等原因使颈部力平衡失调,压迫或刺激椎基底动脉使脑供血不足,或刺激椎动脉周围的椎旁交感神经结引起反射性椎动脉
161510	针灸、推拿配合石蜡治疗先天性肌性斜颈临床观察	目的:观察针灸、推拿配合石蜡治疗先天性肌性斜颈的疗效。方法:将80例患儿随机分成治疗组与对照组,每组40例,治疗组采用针灸、推拿配合石蜡治疗方法,对照组仅采用推拿治疗方法,两组疗程均20～22周,最后观察两组患儿的疗效。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率62.5%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:针灸、推拿配合石蜡治疗先天性肌性斜颈有显著疗效。
161511	针药并用对缺血性脑卒中神经功能重建及血液流变学的影响	目的:探讨缺血性脑卒中患者中医药治疗方法及其对患者神经功能重建和血液流变学的影响。方法:选择2008年7月～2010年1月针灸科(神经内科)住院治疗的缺血性脑卒中患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。两组患者入院后均接受神经内科常规治疗和护理;对照组在上述治疗基础上加服镇肝熄风汤加味治疗;观察组在对照组基础上加针刺治疗。两组患者疗程均为28天。结果:治疗后观察组患者神经功能缺损评分、FMA评分及Barthel指数的改善均明显优于对照组(P<0.01);治疗后观察组血液流变学指标改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:针刺结合中药对缺血性脑卒中神经功能及血液流变学指标改善有效,联合干预可明显提高缺血性脑卒中患者肢体运动功能及日常生活能力。
161512	脾肾俞穴位埋线对原发性骨质疏松妇女内分泌激素的调控作用	目的:通过观察血清雌二醇(E2)、睾酮(T)以及甲状旁腺激素(PTH)的变化,探讨脾肾俞穴位埋线对原发性骨质疏松妇女内分泌激素的调控作用。方法:选择原发性骨质疏松妇女60名,随机分为埋线组和针刺组各30例,连续治疗6周,分别于治疗前及治疗后检测血清E2、T和PTH。结果:①E2、T:两组治疗后血清E2、T均升高,较治疗前差异均有显著性(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P(0.05);②PTH:两组治疗后血清PTH均无明显变化,较治疗前差异均无显著性(P(0.05),两组间比较,差异无显著性(P(0.05)。结论:脾俞、肾俞穴位埋线或针刺治疗6周都能使原发性骨质疏松妇女血清E2、T升高,对PTH的影响不明显,表明提高血清E2、T是脾俞、肾俞穴位埋线或针刺治疗原发性骨质疏松症的内分泌作用机制。
161513	手法配合葛根汤治疗颈心综合征验案1例	<正>颈心综合征是指由于颈椎病而引起的心脏症状,其表现酷似冠心病样胸闷、胸痛或心律失常。据现代医学研究,其发病与颈椎外伤或劳损导致颈椎失稳或骨质增生小关节囊、项韧带、椎动脉周围支配心脏功能的颈交感神经、颈6～7的胸前神经外侧支有关。由于颈脊神经后根受累后,因其疼痛分布区和心源性通
161515	电项针配合TDP中药渗透治疗椎动脉型颈椎病	目的:观察电项针配合TDP中药渗透治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:椎动脉型颈椎病患者150例,分为治疗组85例和对照组65例,治疗组采用电项针配合TDP中药渗透治疗,对照组夹脊电针配合TDP中药渗透治疗。结果:治疗2个疗程后,治疗组治愈率68.2%,对照组治愈率38.5%,治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.01)。两组患者第1疗程治愈例数构成比经统计学分析P<0.01,说明治疗组能明显减少治疗次数,缩短疗程。结论:采用电项针配合TDP中药渗透治疗椎动脉型颈椎病有明显疗效,能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征。
161516	电针围刺结合推拿治疗颈性偏头痛疗效观察	目的:观察电针围刺结合推拿与压痛点局部阻滞治疗颈性偏头痛的疗效差异。方法:采用随机对照的方法,将60例符合纳入标准的患者分为围刺组和对照组进行疗效观察。结果:围刺组临床治愈率明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针围刺结合推拿阿是穴治疗颈性偏头痛疗效显著,治愈率高。
161517	电针三阴交治疗退行性腰椎管狭窄症“气虚血瘀型”的临床观察	目的:探讨针刺三阴交治疗退行性腰椎管狭窄症"气虚血瘀型"的疗效。方法:观察组运用针刺三阴交活血通督为主,内关行气、水沟醒神、气海补气为辅配合鹿胶补阳还五汤内服以及足腿药浴;对照组采用针刺华佗夹脊穴配合鹿胶补阳还五汤及足腿药浴。观察两组临床疗效和VAS量表。结果:观察组总有效率74.3%,对照组为46.9%,两组比较有显著意义(P<0.05);观察组疗程明显低于对照组,且有效病例复发率也低于对照组。结论:针刺三阴交治疗退行性腰椎管狭窄症"气虚血瘀型"疗效明显,可供临床应用。
161518	“醒脑开窍”针刺法为主治疗脊髓血管瘤术后遗留疼痛1例	<正>笔者在门诊跟随老师收治一名脊髓血管瘤术后遗留右侧大腿疼痛的患者,现报告诊治情况如下。病例介绍:患者,男,24岁,于2005年发现患有脊髓内血管瘤,当时症状为右腿麻木,稍疼痛。后患者于2006年行脊髓血管瘤切除术,术后患者遗留右腿疼痛,麻木。患者就医时症状:右腿从髀关至伏兔疼痛剧烈,午后和晚间疼痛加重,持续5～6 h左右,期间不能缓解,右小腿、右脚麻木,位置觉障碍,浅感觉正常。每日服用芬必得3粒。患者情绪抑郁,烦躁。
161519	头穴丛刺配合康复治疗阴虚风动型脑梗死恢复期的临床观察	目的:研究头穴丛刺配合康复治疗对阴虚风动型脑梗死恢复期患者功能的影响。方法:60例患者随机分为头穴丛刺结合康复治疗组及项针结合康复组,观察各种治疗方法对脑梗死恢复期的作用,并采用中华医学会第四届全国脑血管病学术会议通过的临床疗效评定标准、修订的Barthel指数(MBI)评价法、TCD指标评定各组患者治疗前后的功能并进行统计学分析(P<0.05)。结果:头穴丛刺配合康复治疗能够提高阴虚风动型脑梗死恢复期患者的功能。愈显率60.00%,其疗效优于项针组(P<0.05)。修订的Barthel指数(MBI)评价法评价及TCD指标评定等方面,头针组均不同程度优于项针组。结论:头穴丛刺配合康复治疗是一种积极有效的治疗阴虚风动型脑梗死恢复期的方法。
161520	调任通督针法治疗脑梗塞恢复期患者的临床观察	目的:探讨调任通督针刺法治疗脑梗塞恢复期的临床疗效。方法:63例脑梗塞恢复期患者随机分为调任通督针刺组(调任通督组)和传统针刺组(传统对照组)。调任通督组32例接受调任通督针刺和常规基础治疗,传统对照组31例接受传统针刺和常规基础治疗。治疗4周后,进行两组神经功能评估。结果:治疗后,神经功能缺损评分(NIHSS)、卒中量表(css)的改善调任通督组优于传统组(P<0.01)。结论:调任通督针刺在改善神经功能缺损评分方面明显优于传统针刺法。
161522	武连仲教授运用“三阳启泰”法治疗坐骨神经痛经验介绍	<正>武连仲教授是天津中医药大学第一附属医院针灸科主任医师、教授、硕士研究生导师、天津市著名脑病专家。武教授从事针灸工作40余年,师古而不泥古,善于创新,对经络腧穴有独特见解。笔者有幸随师侍诊,受益颇多。现将武教授运用"三阳启泰"法治疗坐骨神经痛的临床经验介绍如下。
161523	社区317例中风危险因素患者的针灸干预治疗调查分析	目的:调查分析社区中35～80岁具有中风危险因素的患者接受针灸治疗现状。方法:在两个社区站用填写调查表的方法收集符合入选标准的患者,汇总录入数据库,进行分析。结果:女性患者多于男性;危险因素依次为高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症;患者以腹针、体针治疗为主,耳针、穴位贴敷、刺络放血应用较少;已患中风患者在中风前很少接受中医治疗。结论:社区中风危险因素患者较多接受腹针、体针治疗,较少接受耳针、穴位贴敷、刺络放血的干预治疗;是否接受针灸治疗与年龄无关。
161526	近10年针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究概况	对近10年来有关针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床报道进行了综述,例举了各种针灸疗法,包括单一疗法及综合疗法,并结合临床机理研究证明针灸疗法是治疗DPN的有效方法。同时以期寻找出针灸治疗DPN的规律性特点,为临床规范化治疗提供依据,并提出了现存的问题及发展方向。
161530	穴位帖敷法治疗三叉神经痛的临床疗效观察	目的:揭示穴位贴敷法治疗三叉神经痛的临床有效性,通过神经递质研究其治疗三叉神经痛的机制。方法:本研究采用双盲随机分组对照法及放射免疫法进行。将入选的60例三叉神经痛患者随机分为两组,针刺组与贴敷组,每组30例,分别用按分支穴位贴敷法及毫针刺法进行治疗,15日为一疗程。分别观察治疗前后疼痛发作频次、临床总有效率以及其对三叉神经痛患者血浆P物质(致痛物质)、β-内啡肽(镇痛物质)含量的影响。结果:穴位贴敷法可使三叉神经痛患者的疼痛发作频次明显减少(P<0.01),临床总有效率为90%,与针刺组疗后比较无显著性差异(P>0.05)。穴位贴敷法可使患者血浆P物质含量明显下降(P<0.05),β-内啡肽含量明显升高(P<0.05)。结论:运用穴位贴敷法治疗三叉神经痛是一种有效的且不诱发三叉神经痛发作的治疗新方法。
161531	基于表面肌电评价的合谷刺电针动法对脑卒中后腕背伸功能恢复的研究	目的:应用合谷刺电针动法帮助脑卒中后患者腕背伸功能恢复,观察此治疗方案对腕部功能的治疗效果。方法:选择手腕部Lovett肌力分级法肌力在0~4级的脑梗死、脑出血患者40例,随机分为对照组(传统刺法组)、治疗组(合谷刺电针动法组),于治疗前后用表面肌电、Fugl-Meyer运动功能和、Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后腕手运动功能。结果:治疗后两组患者的腕背伸功能均有恢复,但治疗组腕背伸主动肌MAX、IEMG值、Fugl-Meyer运动功能分值和ADL值提高较明显(P<0.05)。结论:合谷刺电针动法对脑卒中患者腕关节运动功能和日常生活活动能力的恢复具有一定促进作用。
161536	薄氏腹针治疗单纯性肥胖症的临床观察	目的:观察薄氏腹针对单纯性肥胖症的临床疗效,为针灸减肥方案的优化提供参考。方法:将61例单纯性肥胖症患者随机分成薄氏腹针组(29例)和常规针刺组(32例),两组分别接受相应的处理,比较各组临床疗效、治疗前后体重、BMI、腰围、腰臀比及SCL90量表评分的变化。结果:两组在临床疗效、治疗前后体重与BMI变化方面无统计学差异(P>0.05),在减少腰围和腰臀比上薄氏腹针组明显优于常规针刺组(P<0.05);两组治疗前SCL90总分、人际关系、抑郁、焦虑、其它等因子分均高于正常值,经过治疗分别有不同程度的下降(P<0.05),且两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:薄氏腹针对单纯性肥胖具有确切的临床疗效,并在减少患者腰围和腰臀比上具有独特优势;单纯性肥胖患者伴有不同程度的心理障碍如抑郁、焦虑等,针灸减肥不仅可以减轻体重,对缓减患者因肥胖带来的社会心理压力亦具有重要意义。
161537	复合针刺法治疗原发性三叉神经痛21例	<正>原发性三叉神经痛是临床常见的疑难病症之一,多发生在40岁以上的中老年人,大多为单侧性,少数为双侧性,治疗较为棘手。针灸治疗本病的疗效已得到肯定。笔者自2003年以来采用复合针刺法治疗三叉神经痛21例,疗效满意,现报道如下。1一般资料共收集21例病例,均为我院神经内科或口腔科诊断为原发性三叉神经痛患者。其中男8例,女13例;
161540	针刺治疗后天性麻痹性斜视的临床观察	目的:探讨针刺治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效,评估针刺治疗的有效性和优越性。方法:60例后天性麻痹性斜视患者,随机分为治疗组(针刺配合基础药物治疗)32例和28例对照组(基础药物治疗),疗程为4周,观察4周后的临床治疗效果。结果:治疗组32例,治愈26例,好转4例,无效2例,治愈率为81.25%,总有效率为93.75%。对照组28例,治愈18例,好转2例,无效8例,治愈率为64.2%,总有效率为71.42%。32例针刺治疗后天性麻痹性斜视治愈率及总有效率均高于能量合剂对照组,差异具有显著性(P<0.05)。而32例治疗组治愈者的平均时间是(25.77±3.48)天,较对照组的(32.71±4.54)天明显缩短,两组的治愈时间差异有显著性(P<0.05)。两组在治疗不同原因引起的后天性眼肌麻痹的疗效上具有明显的差异性。结论:针刺治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效肯定,且治疗时间缩短。
161541	针刺配合中药外敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经	目的:观察针刺配合中药外敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:我院自2000年以来对50例寒凝血瘀型原发性痛经患者采用针刺配合中药外敷方法治疗。结果:50例患者中,治愈41例,显效6例,有效2例,总有效率98%。结论:针刺配合中药外敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效可靠,值得临床推广使用。
161544	三阴交穴位注射治疗青年未婚女性痛经66例	<正>凡是在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为"痛经",亦称"经行腹痛"[1]。西医把本病分为原发性痛经和继发性痛经两类,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,后者是指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。临床上患者极为痛苦,严
161545	针药结合治疗慢性前列腺炎伴抑郁症临床观察	目的:观察针药结合治疗慢性前列腺炎(CP)伴有抑郁症的疗效。方法:选择慢性前列腺炎伴有抑郁症的患者110例随机分成两组,治疗组用药物加针刺治疗,对照组用药物治疗。10天为1个疗程,3个疗程后分别比较CP治愈程度和抑郁症状缓解程度。结果:治疗组的疗效高于对照组,并且治疗前后的HAMD评分P<0.01,说明针刺可以缓解慢性前列腺炎的抑郁程度。结论:针药结合治疗慢性前列腺炎伴抑郁症可以提高慢性前列腺炎的治愈率。
161546	风池穴治疗眼疾验案举隅	<正>风池穴为足少阳胆经经穴,位于胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间的凹陷中。该穴最早记载于《灵枢.热病》,主治头痛、眩晕、颈项强痛、中风、目赤痛等病,具有疏风清热、聪耳明目、醒脑开窍的作用,在临床上运用极为广泛。《针灸甲乙经》曰:"目中病不能视,上星主之,先取噫嘻,后取天牖,风池。"导师刘立安教授在临床上善于用风池穴治疗各种疾病。笔者跟
161547	针药配合治疗梅尼埃病的临床观察	目的:观察针药配合治疗梅尼埃病的疗效。方法:将80例梅尼埃病的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用西药配合针灸治疗,对照组单纯采用西药治疗。结果:治疗组总有效率97.5%,对照组85.0%,两组比较有明显差异(P<0.05),并且治愈率治疗组为47.5%,远大于对照组的25%,差别显著(P<0.05)。结论:西药配合针灸治疗梅尼埃病的疗效优于单纯使用西药治疗。
161550	神经干刺激法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察神经干刺激法与常规针刺法治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用夹脊、环跳、秩边等穴直接刺激神经干加电针治疗;对照组采用传统针刺法加电针治疗。结果:治疗组治愈率为62.5%,总有效率为92.5%;对照组治愈率为23.1%,总有效率为72.5%。两组比较,总有效率差异有显著性意义(P(0.05)。结论:神经干刺激法治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
161553	2000～2009年针灸治疗抑郁症的文献计量学分析	目的:采用文献计量学方法对近10年针灸(含中西医结合)治疗抑郁症现代文献特征进行分析,以总结规律,指导临床及科研。方法:制定文献的纳入标准、排除标准以及文献检索策略,检索时间为2000年1月1日至2009年12月31日,检索中国期刊全文数据库等电子数据库,获得国内有关抑郁症的临床研究文献,并对这些文献进行文献数量、地区分布、期刊分布、研究单位、研究性质、西医诊断标准的参考文献、治疗方法、选穴等方面的计量学研究。结果:10年间国内正式发表了327篇针灸(含中西医结合)治疗抑郁症文献,数量总体呈上升趋势。北京、广东、天津等地区对其研究处于领先地位。文献集中发表于针灸临床杂志、上海针灸杂志、中国针灸等杂志;研究方向主要集中在防治措施研究、综述、临床经验总结等;主要以刺灸法综合疗法、中西医结合疗法、电针等方法为主要文献研究的治疗手段;主要以百会、印堂、内关等为主穴。实验对照组主要选用西药SSR Is类抗抑郁药物,其中使用最广泛的为氟西汀。结论:针灸对抑郁症的临床引来越来越多国内医务人员的关注,其中绝大多数人还进行了相关研究,现已形成热点研究地区、重点研究方向和穴位选择数据库等,为以后规范针灸治疗抑郁症的研究提供依据。
161554	电针治疗抑郁模型大鼠快速起效海马区BDNF-TrkB机制研究	目的:探讨电针抗抑郁治疗快速起效的海马神经元保护和发生机制。方法:SD大鼠32只随机分为正常组、模型组、药物组(盐酸氟西汀)和电针组,每组8只。采用孤养和长期中等强度未预知应激制备应激大鼠抑郁症模型,运用免疫组化法观察治疗7天时各组大鼠在海马CA1、CA3、DG各区BDNF及TrkB阳性神经元的表达。结果:①抑郁症模型存在海马区BDNF、TrkB表达下降,表现为阳性神经元平均灰度值上升、目标总面积下降;②治疗第7天,电针组海马神经元的BDNF及受体TrkB平均灰度值下降,且显著低于药物组,尤以CA3区为甚(P<0.01);③治疗第7天,电针组海马神经元的BDNF及受体TrkB阳性神经元总面积均明显升高,且明显高于药物组,以在DG区较为显著(P<0.05)。结论:电针能提高抑郁模型大鼠海马锥体神经细胞的生存、促进神经元再生;电针抗抑郁快速起效与BDNF、TrkB表达的迅速增加有关。
161555	针刺治疗术中高血压的动物实验研究	目的:观察针刺曲池穴、新奇穴对术中高血压动物的血压及其肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法:对家兔和大鼠的术中高血压动物模型进行针刺治疗。家兔组20只,观察针刺5 min、30 min、60 min后的降压作用。大鼠组30只,应用血压测定记录仪测量大鼠的尾动脉压,用放射免疫法测定血浆中肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量。结果:高血压家兔经针刺治疗,5 min、30 min、60 min后家兔的平均动脉压均有降低,而以30 min、60 min后更明显并降至正常水平。高血压大鼠经针刺治疗后尾动脉血压降至正常水平,血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ含量降低。结论:针刺曲池穴、新奇穴,降压作用迅速而持久,使血压降幅在比较合理的范围,并能有效调节肾素、血管紧张素水平。
161556	电针对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡PARP-1全长影响的研究	目的:采用大鼠急性脊髓损伤模型,观察电针对脊髓损伤后神经细胞凋亡与其相关基因PARP-1全长表达影响及变化规律,试图从线粒体启动凋亡途径角度揭示电针治疗脊髓损伤作用机制。方法:急性脊髓损伤模型以Allen's法制备,将大鼠分为电针组、药物组(Caspase-3抑制剂组)、模型组、假手术组。对凋亡细胞采用Tunel法予以标记。结果:Tunel标记结果表明:脊髓损伤后6 h,PARP-1全长在模型组开始有表达,1 d表达量最高,在3 d、7 d逐渐下降,14 d最低。模型组在1 d、3 d表达量分别高于假手术组和药物组(P<0.05)。电针组在3 d表达量低于模型组(P<0.05)。结论:①细胞凋亡现象发生在大鼠急性脊髓损伤后,这是脊髓继发性损伤主要病理机制;②PARP-1全长在大鼠脊髓损伤后神经元中表达量随着时间推移逐渐增加,提示PARP-1全长可能参与了脊髓继发性损伤;③电针通过抑制PARP-1大鼠脊髓损伤神经元中PARP-1全长的表达,从而抑制了神经细胞的凋亡,减轻脊髓继发性损伤。
161557	头穴透刺对帕金森病大鼠黑质多巴胺能神经元形态数量影响研究	目的:研究头穴透刺对帕金森病模型大鼠黑质多巴胺能神经元形态及数量的影响。方法:以6-羟基多巴胺微量注射法制备帕金森病大鼠旋转模型,采用头穴透刺疗法进行治疗,设立正常组、模型组和透刺组:以免疫组织化学方法检测大鼠黑质多巴胺能神经元酪氨酸羟化酶阳性细胞的形态及数量变化;采用透射电镜观察各组大鼠黑质神经元形态及数量变化。结果:透刺组与模型组比较大鼠黑质多巴胺能神经元形态及数量均明显改善。结论:头穴透刺疗法可以改善多巴胺能神经元形态、增加多巴胺能神经元数量。
161559	针刺治疗中风后假性球麻痹临床研究概况	假性球麻痹为脑血管病的常见并发症,易引起肺炎、腹泻等并发症,其中肺炎是假性球麻痹患者死亡的主要原因,严重影响患者的生存质量。针刺在治疗假性球麻痹方面具有独特疗效,笔者将近5年针刺治疗假性球麻痹的临床研究总结如下,并提出不足之处,亟待于今后的研究中逐步解决。
161561	针刺治疗脑出血急性期作用机制的研究进展	<正>一直以来,针刺疗法对于脑卒中患者恢复期的确切疗效已使其在传统康复医学中成为一种不可或缺的重要康复手段,但对于是否适用于急性期的治疗一直有着不同的看法。近年来,针刺治疗脑卒急性期取得了一些进展,现综述如下。1关于定义关于脑出血急性期的定义争议较大。目前习惯认为:超早期为3~6 h、急性期为2~7天,亚急性期为
161564	针药结合治疗类风湿性关节炎的研究进展	类风湿性关节炎是一种难治性疾病,本文就针药结合疗法进行了理论、临床以及实验研究的归纳和总结。提示针药结合疗效显著,具有广阔的发展前景。同时也对存在的问题作了阐述,并就今后针药结合治疗类风湿性关节炎的研究方向提出了建议。
161567	针灸治疗黄褐斑的取穴规律探讨	目的:总结和分析针灸治疗黄褐斑的临床用穴规律,为针灸治疗黄褐斑的临床取穴提供理论依据。方法:检索了近10年针灸治疗黄褐斑的文献近50篇,对其取穴规律进行了总结与分析。结果:在合格文献中,治疗黄褐斑的主要穴位有15个,分布于八条经脉上,其中以足太阳膀胱经穴的使用最多。结论:针灸治疗黄褐斑以足三里、三阴交、曲池、血海为基本主方;配穴以辨证取穴为主;局部取穴与全身取穴相结合。
161570	曲衍海动态取穴法治疗胃脘痛疗效的观察	目的:观察曲衍海动态取穴法对胃脘痛的临床疗效。方法:选择以胃脘部痛为主症的病人70例,采用PEMS3.1统计软件随机单盲分组为研究组与对照组各35例。对照组采用常规分寸取穴法,直接取双侧足三里和中脘穴针刺。研究组采用曲衍海动态取穴法,即分别在足三里穴及其上下(约2寸范围)循足阳明经、在中脘穴及其周围(胃脘区)取压痛最敏感点针刺。两组均每日治疗1次,每次30 m in,中间行针2次,观察治疗7天,比较两组取穴方法治疗效果。结果:研究组与对照组愈显率分别为91.4%和57.1%,研究组优于对照组(P<0.05)。结论:曲衍海动态取穴法对胃脘痛的治疗效果更为显著。
161572	针灸综合治疗膝关节滑膜炎	目的:观察电针配合温针灸及推拿综合物理疗法治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:用电针配合神灯照射、温针灸及推拿等方法综合治疗收集的60例患者。结果:痊愈31例,优良22例,有效6例,无效1例,总有效率98.3%。结论:根据中医理论,运用综合疗法治疗膝关节滑膜炎,疗效显著,且无明显禁忌及应用局限性。
161573	巨刺治疗周围性面神经炎并发症26例	目的:探讨巨刺法对周围性面神经炎的治疗作用。方法:将符合周围性面神经炎并发症的26例病人作为治疗对象,根据患者的病情,借鉴《针灸大成》载"巨刺刺经脉,缪刺刺络脉,所以别也"的原则,左侧面瘫取右侧穴、右侧面瘫取左侧穴的治疗原则,配以电针。结果:治疗3个疗程后,各种并发症均有明显改善或治愈,疗效>95%。结论:通过巨刺疗法治疗,面神经潜伏期缩短、波幅增高、运动电位增多、传导速度增快,可有效治疗周围性面神经炎并发症。
161574	头穴透刺配合药物治疗轻度认知功能障碍的临床疗效观察	<正>目前普遍认为轻度认知功能障碍(mild cognitiveimpairment,MCI)是指介于正常老化和痴呆之间的一种认知缺损状态,表现在记忆力减退与年龄的不相称,但没有达到阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的标准[1]。
161575	针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛临床观察	目的:探讨针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛的临床疗效。方法:将110例偏头痛患者随机分为治疗组(72例)和药物组(38例)。治疗组患者采用针刺加磁珠耳压治疗,药物组患者采用急性期口服麦角胺咖啡因、缓解期口服盐酸氟桂利嗪治疗,并将两组的治疗效果进行对比观察。结果治疗组即刻止痛效果优于药物组,(P<0.01);远期止痛效果亦优于药物组,(P<0.05)。结论:治疗组疗效明显优于药物组,运用针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛,能获得良好的临床疗效,值得临床推广应用。
161576	针刺配合七星针治疗斑秃的临床疗效观察	<正>斑秃,是一种病因不明的局限性斑片状脱发,可发生于身体任何部位及任何年龄,但以青壮为多见的一种皮肤附属器官的常见性疾病。典型表现为突然出现的圆形或椭圆形、直径1～10cm、数目不等、边界清楚的脱发区,患处皮肤光滑,无炎症,无鳞屑,无瘢痕,无痛,不痒或间有微痒。
161577	醒脑开窍针刺法治疗真性球麻痹之语言障碍3例	<正>1病例介绍1.1脑梗死引起的真性球麻痹2例病例1:秦某,女,42岁。患者以"吞咽困难、语言不利、饮水呛咳伴大量流涎2年余"为主诉来我院高血压门诊治疗。2006年无明显原因突然出现左侧肢体感觉麻木,随即出现左侧肢体活动障碍。
161578	整脊疗法配合针灸疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察	目的:观察整脊疗法配合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将87例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组43例和对照组44例,其中治疗组采用整脊疗法配合针灸疗法治疗,对照组采用常规推拿按摩配合针灸疗法治疗,两组均治疗2个疗程。结果:治疗组治愈24例,显效14例,好转2例,总有效率为93.0%,对照组治愈17例,显效11例,好转8例,总有效率为81.8%;两组疗效比较有统计学差异(P<0.05)。结论:整脊疗法配合针灸疗法对神经根型颈椎病的治疗明显优于常规推拿按摩配合针灸疗法。
161579	蜂疗配合拔罐治疗寻常型痤疮60例	目的:观察中医蜂疗配合拔罐治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:将60例寻常型痤疮患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组在心俞穴蜂疗配合大椎、肺俞穴拔罐,对照组口服维安脂胶囊。两组均外搽顺峰痤疮王。观察两组的临床疗效。结果:治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中医蜂疗配合拔罐治疗寻常型痤疮,可以发挥蜂毒、针灸、拔罐、穴位四者合一的作用,并且有着较好的临床疗效。
161581	电针八髎穴配合补肾固本针刺法治疗脑卒中后尿失禁的临床观察	目的:观察针刺双足运感区、气海、中极、关元,电针八髎穴治疗中风后肾气不固型尿失禁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的56例患者按照随机数字表法分为治疗组(28例)和对照组(28例)。治疗组采用针刺双足运感区、气海、中极、关元,电针八髎穴的方法,对照组常规针刺取穴。连续治疗4周,观察两组患者治疗前后的症状评分、疗效评分的变化。结果:采用针刺双足运感区、气海、中极、关元,电针八髎穴的治疗方法在改善患者中风后尿失禁症状方面均优于对照组,临床总有效率达92.9%,与对照组对比差异显著(P<0.05)。结论:电针八髎穴配合补肾固本法针刺能有效改善脑卒中后尿失禁的临床症状。
161583	夹脊电针治疗外伤性截瘫的疗效观察	目的:观察夹脊电针疗法治疗外伤性截瘫的疗效。方法:收集60例病人,采用随机对照单盲的方法分为治疗组和对照组各30例,治疗组以夹脊电针治疗为主,对照组用常规针刺方法。结果:两种疗法均能改善截瘫患者的症状,但治疗组的总有效率为83.33%,而对照组的总有效率为76.67%,经2χ检验P<0.05,有统计学意义。结论:夹脊电针疗法治疗外伤性截瘫优于传统治疗方法,疗效显著,值得推广。
161585	耳穴贴压结合体针治疗肱骨外上髁炎	目的:观察耳穴贴压结合体针治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:将80例肱骨外上髁炎的患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用耳穴贴压结合体针治疗,对照组单纯采用体针治疗,观察两组治疗前后疗效。结果:两组患者的MEPS评分与治疗前相比均有显著性差异(P<0.01)。观察组优良率40.0%,对照组优良率15.0%,两组优良率比较差异均有显著意义(P<0.01),观察组疗效优于对照组。急性期患者中观察组优良率37.5%,对照组优良率15.0%,两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。而观慢性期患者中观察组优良率2.5%,对照组优良率0%,两者比较无差异(P>0.05)。结论:采用耳穴贴压结合体针治疗肱骨外上髁炎疗效优于单纯采用体针治疗,且急性期疗效优于慢性期。
161587	穴位埋线结合耳压疗法治疗肥胖症便秘患者39例	目的:观察穴位埋线结合耳压疗法治疗肥胖症便秘患者的临床疗效。方法:将医用羊肠线植入天枢、上巨虚、丰隆等穴位,同时配合耳穴贴压治疗,观察临床疗效。结果:两个疗程后,39例肥胖症便秘患者中,治愈28例(占71.8%)。3个月后随访,显效及以上35例(占89.7%)。总有效率100%。结论:穴位埋线可调节人体植物神经系统,纠正胃肠道的紊乱状态,促进胃肠蠕动,从而有效地治疗便秘。该疗法操作简便易行,创伤小,疗效可靠,适合快节奏的现代生活人群,有较高的临床推广应用价值。
161589	《针灸大成》人体各部病证远道取穴的规律探讨	针灸选穴以循经取穴为主,主要包括局部取穴和远道取穴。《针灸大成》中人体各部病证远道取穴有较强的规律,所选穴位以特定穴为主,所选经脉以手阳明大肠经居首,治疗头面部疾患以合谷穴为首选,腹部疾患以足三里为首选,腰部疾患以委中为首选,与四总穴歌相呼应。
161590	针药结合治疗抑郁症的优势探析	通过西药与针灸治疗抑郁症各自的优势与不足,探讨分析了近年来针药结合治疗抑郁症的疗效优势,以期能为抑郁症的研究及提高临床疗效提供帮助。
161593	针刺“百会”透“曲鬓”对实验性大鼠脑出血后灶周组织NF-κBp65表达的影响	目的:探讨针刺"百会"透"曲鬓"对急性脑出血(ICH)后核转录因子-κB(NF-κBp65)表达的影响。方法:选取96只健康雄性W istar大鼠,将其中90只随机分为模型组、针刺组、茴拉西坦组(简称西药组)3组。每组再分为6 h、1天、2天、3天和7天等5个时间点,每个时间点随机分配6只大鼠,另设空白对照组6只大鼠。制备ICH大鼠模型,采用W estern免疫印迹技术观察不同时间点头穴针刺治疗对ICH大鼠脑组织NF-κBp65蛋白表达的影响。结果:针刺组显示大鼠脑内NF-κBp65蛋白表达在不同时间点均有显著下调,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:头穴透刺可抑制NF-κBp65表达及其转录作用,从而抑制ICH后炎症反应所致的继发性脑损伤。
161594	头针对脑缺血再灌注大鼠血脑屏障影响的实验研究	目的:探讨头针对大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障(BBB)超微结构、血清S100B含量及脑水含量的影响,揭示头针对BBB的保护作用。方法:选取SD大鼠,采用线栓法复制右侧大脑中动脉缺血再灌注模型,针刺大鼠患侧百会透曲鬓穴;电镜观察BBB超微结构的改变;采用ELISA法测定血清中S100B含量,观察BBB通透性的变化;应用干湿比重法测定各组大鼠脑水含量。结果:①电镜观察显示:与模型组比较,头针组血管内皮细胞以及毛细血管周围的星型胶质细胞的足突肿胀减轻,血管周围的电子空白区变小,TJ和基底膜的结构破坏减轻;②血清S100B蛋白含量及脑水含量测定结果显示:头针组大鼠在再灌注24 h、48 h、72 h,脑组织水含量以及血清中S100B蛋白含量较模型组显著降低(P<0.05)。结论:头针能够在早期减轻脑缺血再灌注后的BBB结构和功能的损伤,降低BBB的通透性,减少脑组织中的水含量,对脑缺血再灌注大鼠BBB具有保护作用。
161595	电针对阿尔茨海默病大鼠学习记忆及NOS、CaMKⅡ表达的影响	目的:观察电针对阿尔茨海默病(AD)学习记忆及海马组织内NOS、CaMKⅡ阳性神经元表达的影响,探讨针灸治疗AD的作用机理。方法:选取健康W istar雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、生理盐水组、西药组及电针组。采用微量加样器注射每侧侧脑室10%链脲霉素10 ul建立AD模型,模型对照组以等量的生理盐水代替STZ注射。电针组经电针刺激"百会"、"大椎"、"足三里"、"太溪"、"肾俞"穴进行治疗。用Morris水迷宫检测大鼠的行为学改变,用免疫组化法检测海马中NOS、CaMKⅡ阳性神经元表达。结果:与正常组、电针组比较,模型组大鼠学习记忆能力减退,海马区NOS、CaMKⅡ阳性神经元表达明显减少(P<0.01)。经电针治疗后学习记忆能力增强,NOS、CaMKⅡ阳性神经元表达较模型组增加。结论:电针治疗能改善AD大鼠学习记忆能力,增加海马区NOS、CaMKⅡ阳性神经元表达。
161596	电项针对大鼠睡眠剥夺诱发氧化应激反应影响机制研究	目的:通过电项针干预睡眠剥夺大鼠的实验研究探讨电项针对失眠诱发氧化应激反应影响机制。方法:将大鼠随机分为空白组、模型组、电项针组、黄芪注射液组,除空白组外,其余组通过腹腔注射PCPA复制睡眠剥夺大鼠模型。通过光栅分光光度计观察脑干中SOD及NO含量的变化。结果:光栅分光光度计法证实,睡眠剥夺后,电项针组和黄芪注射液组大鼠脑干网状组织内NO、SOD的含量降低,与模型组比较均有显著差异(P<0.01);而此两组比较无显著性差异(P>0.05)。电镜下观察可见,睡眠剥夺后,模型组大鼠脑干细胞膜边界不清晰,细胞浑浊,细胞内有空泡变性,线粒体空泡变性,肿胀明显粗面内质网含量减少,突触融合;而电项针组未见明显变化。结论:电项针可通过减轻睡眠剥夺大鼠的氧化应激反应,减少睡眠剥夺大鼠神经毒性作用。
161598	程宝书教授针药结合治验4则	<正>针药结合的治疗方法是中医药学的优良传统,中医的经典著作《黄帝内经》、《伤寒杂病论》中就提出并实践了这种方法,唐代药王孙思邈在《千金要方》中指出:"药而不针者非良医也",特别强调了在临床中实行针药结合方法的重要性。余师程宝书教授,从医40余年,善用针药结合疗法治疗疑难杂症,经验独具,屡起沉疴。余有幸随师学习4年,亲聆其教,亲见其效,现将验案4则报道如下,以供同道参考。
161601	针刺治疗糖尿病视网膜病变的研究综述	糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的微血管并发症之一,本文对针刺在降血糖、血脂、血压、改善血流变及眼部循环等方面作用进行了综述,并且从动物模型病理检查及临床实践进一步证实针刺的作用。
161602	罗有明正骨手法结合药物治疗腰椎间盘突出症	目的:观察运用罗有明正骨手法并结合药物治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将79例经X线片、CT扫描、MR I等辅助检查结合症状、体征确诊的腰椎间盘突出症患者采用随机对照单盲法分为治疗组(40例)和对照组(39例)。治疗组采用罗有明正骨手法结合药物治疗,对照组采用牵引、物理疗法、功能锻炼治疗,治疗半个月后观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为86.5%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:罗有明正骨手法结合药物治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于牵引、物理疗法、功能锻炼治疗。
161604	电针中髎治疗良性前列腺增生症穴位特异性研究	目的:初步评价电针中髎穴治疗良性前列腺增生症的穴位特异性,观察研究方案的可行性。方法:将40例符合诊断纳入标准的患者随机分为试验组(穴位组)和对照组(非穴组),穴位组电针双侧中髎穴,非穴组电针双侧中髎穴向外侧平开2寸处。观察疗后4周国际前列腺症状评分(I-PSS)及生存质量评分(QOL)的变化情况及患者针刺过程中的耐受性、安全性、依从性。结果:疗前及治疗后,穴位组I-PSS及QOL评分差异显著(P<0.01),非穴组I-PSS评分差异无显著性(P>0.05),QOL评分差异显著(P<0.01);治疗4周后穴位组与非穴组I-PSS及QOL评分差异显著(P<0.01);穴位组电针痛度评分VAS均值:2.523 8±1.013 96,非穴组VAS均值:2.114 7±1.425 73,表明患者电针疼痛耐受性良好;除两例患者发生皮下血肿,2～3天后血肿消失,其他无不良反应;治疗期间40例患者按照疗程计划针刺,依从性良好,无脱落。结论:电针中髎穴可显著改善良性前列腺增生症患者的症状和生存质量,初步研究表明中髎穴对前列腺增生症有特异治疗效应,电针方案具有可行性。
161605	益肾调肝针刺法治疗围绝经期抑郁症30例	目的:观察益肾调肝针刺法治疗围绝经期抑郁症的疗效,评价针刺治疗围绝经期抑郁症的临床价值。方法:将60例围绝经期抑郁症患者随机分成两组,针刺组30例,采用益肾调肝针刺法治疗;对照组30例,给予口服百忧解治疗。两组疗程均为4周。两组患者分别于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,治疗后根据其减分率评定临床疗效,并观察不良反应。结果:两组患者治疗前后HAMD评分组内比较,差异具有显著统计学意义(均P<0.01)。治疗后两组间HAMD评分比较,差异具有统计学意义P<0.05。针刺组显效率为66.7%,总有效率为93.3%;对照组显效率为40.0%,总有效率为80.0%;治疗后两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾调肝针刺法可以显著改善围绝经期抑郁症患者的抑郁状态,其抑郁程度改善的疗效优于西药对照,且不良反应少,是一种安全、经济、有效的治疗方法。
161607	热敏灸治疗脑卒中后抑郁症的临床研究	目的:观察热敏灸与药物治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效差异。方法:将60例脑卒中后抑郁症患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。两组均进行中风后的常规治疗和针刺康复治疗,同时观察组采用热敏灸治疗,寻找热敏点进行热敏灸,每日1次,每周5次;药物组口服盐酸氟西汀(百优解)每次20 mg,每日1次。两组均治疗2、4周后评定疗效,以汉密尔顿抑郁量表评分的减分率评定疗效。结果:治疗后,两组临床愈显率、总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HAMD、MESSS评分的减分率比治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P﹤0.01),说明抑郁症状均有明显改善。两组治疗后差值比较,4周后差异有统计学意义(P﹤0.05),说明观察组对患者抑郁症状的改善和神经功能的康复优于对照组。结论:热敏灸治疗脑卒中后抑郁症,可有效改善抑郁、焦虑不宁、早醒、悲观失望等临床症状,同时能明显提高患者的神经功能康复水平。
161609	砭石疗法治疗青少年假性近视60例	目的:在"筋膜学"理论指导下,运用砭石疗法治疗青少年假性近视,观察其临床疗效。方法:106例假性近视青少年患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组52例,对照组治疗54例。治疗组给予砭石疗法治疗,对照组给予针刺治疗,比较两组的疗效。结果:治疗组视力恢复明显优于对照组;视疲劳症状总有效率治疗组为96.15%,对照组为87.03%,经统计学分析,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:砭石疗法治疗青少年假性近视疗效较好。
161610	针刀治疗慢性咽炎43例	目的:观察小针刀治疗慢性咽炎的疗效。方法:对43例慢性咽炎患者采用第3、第5横突及胸背的压痛、硬结、敏感反应点等处为治疗点实施小针刀松解治疗,共治疗6次。结果:治愈21例(48.83%),显效15例(34.88%),有效6例(13.95%),无效1例(1.88%),总有效率97.67%。无1例患者出现不良反应。结论:小针刀治疗慢性咽炎安全有效,简便廉验,病人痛苦小,术后反应轻,适合基层推广。
161618	针药治疗口腔扁平苔藓35例	目的:观察电针配合扁平苔藓膜治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法:将95例口腔扁平苔藓患者随机分成3组,针药组采用电针配合扁平苔藓膜治疗,苔藓膜组采用苔藓膜治疗,电针组用电针治疗。结果:针药组治疗临床有效率91.40%,苔藓膜组治疗临床有效率为90%,电针组治疗临床有效率为60%。同时3组患者治疗3月后复发率的比较差异有统计学意义。结论:电针配合扁平苔藓膜治疗口腔扁平苔藓可使表皮糜烂或溃疡面很快愈合,白色网纹状病变区变浅或消失,复发率明显降低,有显著疗效。
161620	针刺八邪配合温针灸百虫窠治疗老年皮肤瘙痒症26例	目的:探讨针刺配合温针灸治疗老年皮肤瘙痒症的疗效。方法:选取经外奇穴八邪、百虫窠,采用针、灸并举之法,连用10天为一疗程,2个疗程后判定结果。结果:有效率达100%。结论:针刺配合温针灸疗法治疗老年皮肤瘙痒症具有施行简便、疗效确切之优点。
161621	委中穴放血治愈顽固性后发际疮1例	<正>患者王某,男,30岁,2009年11月13日初诊。主诉:后发际多处脓疱,瘙痒疼痛4月余。该患者于4个月前饮酒之后,发现头后发际处出现红色丘疹,伴有痒感,时未在意,数日后发为脓胞,黄豆大小,破溃流脓,痒痛兼杂,此起彼伏,即到哈医大一院就诊,诊其为毛
161622	针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐的临床疗效观察	目的:观察针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐的临床疗效。方法:将94例患者随机分为中药组(28例)、针刺组(32例)和针药结合组(34例)。中药组口服中药汤剂丹栀逍遥散加减;针刺组采用针刺肝俞和期门穴;针药结合组采用针刺结合中药治疗。分别治疗4周后观察疗效。结果:针药结合组疗效优于中药组和针刺组(P<0.05)。结论:针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐临床疗效肯定,较单纯中药或者针刺治疗临床效果更佳。
161623	电针夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症60例	目的:对电针夹脊穴与骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行临床观察。方法:将120例住院病人随机分为电针治疗组和骶管滴注疗法组,2个疗程后采用模糊视觉疼痛量表(VAS)及JOA下腰痛评分标准对疼痛、腰椎功能状况进行临床评定,3个月后进行随访。结果:电针组痊愈率为66.67%,骶疗组为48.33%,具有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果、腰椎整体功能改善均明显优于治疗前(P<0.01),且电针组优于骶疗组;同时电针组在即时镇痛及远期疗效的维持上具有一定优势。结论:电针夹脊穴是保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得在临床上推广。
161632	眼针对急性脑缺血再灌注损伤大鼠海马组织BDNF表达影响	目的:观察眼针对急性脑缺血再灌注模型大鼠海马脑源性神经因子(BDNF)表达的影响,探讨眼针对急性脑缺血再灌注损伤治疗的机制。方法:应用线栓法复制急性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3 h进行神经功能缺损评分,采用Western blot方法、实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)方法测定海马BDNF蛋白及mRNA表达的变化。结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,眼针组大鼠海马组织BDNF蛋白及mRNA表达明显上调(P<0.05)。结论:眼针具有明显的改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与上调海马组织BDNF表达有关。
161633	电项针疗法对脑缺血再灌注大鼠ICAM-1及ICAM-1 mRNA表达的影响	目的:观察电项针疗法对脑缺血再灌注后大鼠脑缺血半暗区细胞间粘附分子-1表达的影响。方法:运用栓线法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,随机将大鼠分成4组:假手术组、模型组、电体针组和电项针组,随机又将各组大鼠分为12 h、1 d、3 d和5 d共4个时点。通过HE染色的方法观察病理形态学的变化;应用免疫组织化学方法和原位杂交技术检测脑缺血半暗区ICAM-1和ICAM-1 mRNA的表达。结果:HE染色显示:与模型组相比,治疗组缺血半暗区的神经细胞肿胀程度减轻,胶质细胞增生,新生毛细血管和神经元的数量增多;电项针组明显于电体针组。治疗组可在早期抑制ICAM-1蛋白及其mRNA的表达(P<0.05,P<0.01)。同时间点电项针组与电体针组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电项针疗法可有效减轻神经元的损伤程度;电项针疗法可以下调再灌注后缺血区细胞间粘附分子-1蛋白及其mRNA的表达,从而达到防治脑缺血再灌注炎性损伤的目的。
161634	电针对椎动脉型颈椎病模型兔血浆内皮素、血清超氧物歧化酶影响的研究	目的:探讨电针治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的作用机制。方法:用硬化剂注射法建立兔椎动脉型颈椎病模型,给予电针治疗20天后观察血浆内皮素(ET)和血清超氧物歧化酶(SOD)的变化。结果:CSA造模兔血浆ET和血清SOD含量异常:模型组与空白组相比血浆ET值明显升高(P<0.01),血清SOD值明显降低(P<0.01);电针治疗后,与模型组相比,模针组血浆ET值显著降低(P<0.05),血清SOD值显著升高(P<0.05)。结论:电针能降低CSA模型兔血浆ET的含量,提高血清SOD表达,可能通过清除自由基、调整内皮细胞功能对CSA起治疗作用。
161635	A-A大鼠模型足肿胀针灸方案优选对局部病理组织中ICAM-1表达的影响	目的:通过针灸治疗方案的优选治疗A-A足肿胀模型大鼠,观察该治疗方案对A-A的病理形态学变化及局部病理组织中ICAM-1表达的影响,分析其获效机理。方法:以A-A大鼠足肿胀度为观察对象,以A-A的病理形态学变化及局部病理组织中ICAM-1表达为指标,应用本实验前期采用的正交设计法进行方案优选及治疗观察。结果:采用火针局部和整体配穴可获得最佳消肿率和抑制病理进展、下调ICAM-1表达的效应。结论:针灸治疗RA具有延缓RA病理进展、减轻ICAM-1在RA局部病变滑膜组织中表达的作用;针灸对RA的治疗尤以火针疗效为最佳,艾灸疗效较好,局部与整体配穴具有协同意义。
161636	针灸对血管性痴呆大鼠行为学及组织内乙酰胆碱酯酶含量的影响	目的:观察针刺百会、大椎、人中穴对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力及血和海马内乙酰胆碱酯酶(AchE)含量的影响,探讨其治疗血管性痴呆的机制。方法:用双侧颈总动脉缺血再灌注制作VD大鼠模型,将造模后的VD大鼠随机分为模型组、针灸组和西药组加以治疗。通过大鼠跳台检测行为学指标;酶免法检测血清和大脑海马组织AchE含量。结果:针灸组大鼠跳台检测反应期比模型组减少(P<0.05);针灸组血清和海马AchE含量比模型组降低(P<0.05)。结论:针刺百会、大椎、人中穴对血管性痴呆大鼠血和海马内AchE含量的改善是其治疗机制之一。
161640	针灸治疗单纯性肥胖症综述	目的:肥胖症给患者的生活、工作及社交带来极大的困难,近年来针灸疗法在单纯性肥胖症治疗中形成许多新方法、新理论,本文就单纯性肥胖症针灸治疗方法及机理研究进行综合述评。方法:计算机检索CNKI、万方数据、维普中文科技期刊数据库、CMFD等资料库,检索时间自2000～2009年,获取针灸治疗单纯性肥胖症相关文献综合分析。结果:共有20篇文献纳入分析范围,结果显示针灸治疗单纯性肥胖症有一定疗效,方法各异,但缺乏高质量临床研究文献。结论:针灸治疗单纯性肥胖症有一定疗效,方法多样灵活,但孰优孰劣尚难判定,临床机理研究相对实验室机理研究展开不足,期待开展多中心大样本高质量的临床研究工作,为针灸治疗单纯性肥胖症提供理论依据与支持。
161641	综合治疗抑郁症的临床研究进展	<正>抑郁症或称抑郁障碍,是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的心境障碍或情感性障碍,其主要临床特征是显著而持久的情绪低落,表现为精力减退、持续疲乏、活动减少及兴趣感丧失[1]。抑郁症发生于全球各国、社会各阶层和各种文化环境的人群中。随着社
161642	针刺单穴、多穴对轻中度痛经患者止痛作用的比较——六论取穴组方规律研究的重要性	目的:取穴组方规律研究是针灸学的核心问题之一,但目前的研究并没有获得实质性进展。本文以原发性痛经患者为对象,通过观察针刺单个穴位和多个穴位的止痛效应对这一问题进行了初步探索。方法:符合原发性痛经纳入标准的患者140例随机分为两组,每组各70例,一组为单刺十七椎、另一组为针刺十七椎等多个穴位。中度疼痛病人每组各观察了57人次,轻度疼痛病人每组各观察了45人次。每天针刺1次,每次留针30 min,所有患者均在疼痛发作时接受针刺治疗。采用国际上常用的视觉模拟评分(VAS)法。记录每个患者针刺前即时、进针后5 min、10 min、20 min、30 min及起针后30 min6、0 min、120 min的镇痛效应(VAS)。结果:无论是轻度疼痛病人、还是中度疼痛病人,多穴组在多个时点的止痛效果明显好于单穴组,但多穴组的止痛效应与取穴数量并不成某种比例关系。结论:恰当配穴有利于提高疗效,但取穴数量是有一定限度的,穴位配伍并非都产生协同作用。
161646	针刺廉泉、天鼎穴为主治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察	目的:观察针刺廉泉、天鼎穴对脑卒中后吞咽困难的疗效。方法:采用随机对照法将符合纳入标准的62例患者分为2组:A组(30例):针刺风池、翳风、上廉泉、金津、玉液、咽后壁、水沟、通里。B组(32例):针刺廉泉、天鼎、风池、翳风、上廉泉、金津、玉液、咽后壁、水沟、通里。采用洼田饮水试验和咯痰功能计分进行吞咽功能疗效评估。结果:治疗后各组吞咽功能较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后B组优于A组(P<0.05)。A、B两组总有效率比较,B组优于A组(P<0.05)。结论:针刺廉泉、天鼎穴结合常规穴位治疗脑卒中后吞咽困难的疗效佳,且优于针刺常规穴位,是治疗脑卒中后吞咽困难的较好方法之一。
161647	穴位注射配合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效观察	目的:观察穴位注射配合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将门诊符合条件的80例慢性盆腔炎患者随机分为两组:运用穴位注射丹参注射液配合超短波治疗40例作为治疗组,奥硝唑片、阿奇霉素胶囊口服40例作为对照组。观察其治疗后的临床疗效、症状积分。结果:两组治疗后临床疗效比较有显著差异(P<0.01);症状积分比较,两组治疗前后差异有显著性(P<0.01),两组治疗后比较有显著差异(P<0.01)。结论:穴位注射丹参注射液配合超短波治疗慢性盆腔炎疗效确切,能迅速缓解症状。
161648	针刺治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察	目的:观察针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将58例患者随机分为治疗组和对照组各29例,均选用醒脑开窍穴施以常规针刺法。治疗组在此基础上,加用风池向喉结透刺并针刺廉泉、旁廉泉、金津、玉液等穴,每日1次。对照组加用吞咽训练,每日1次。两组均10天为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:治疗组与对照组治疗后饮水试验得分比较,P<0.05;两组总有效率差异无统计学意义。结论:运用针刺疗法治疗脑梗死后吞咽障碍疗效满意。
161649	针灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察	目的:观察针灸对于急性痛风性关节炎治疗的临床疗效。方法:将符合诊断与纳入标准的60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用针灸疗法,对照组口服吲哚美辛肠溶片,观察治疗后的临床疗效。结果:针灸治疗急性痛风性关节炎的止痛消肿作用与吲哚美辛肠溶片相似,总有效率达93.3%,优于对照组。结论:针灸对痛风性关节炎有较好的疗效,且不良反应少。
161650	针刺推拿治疗颈椎病180例	<正>1病例资料本组180例,其中男92例,女88例,均为确诊颈椎病的患者,病史长短不一,最长10年,短则两周。参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]入选病例。2治疗方法2.1主要治疗方法针刺取近部穴位,取颈椎病变部
161652	“医瘫盘龙刺法”治疗小儿脑瘫初探	<正>小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指出生前到生后1个月内由各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、惊厥、语言和视听障碍等并发症[1]。目前它是小儿致残的主要疾病之一,严重影响患儿的身心健康,同时给患儿的家庭带来沉重负担[2]。本病在中医学中尚无
161653	中药贴敷加耳贴辅助治疗乳腺增生症的临床观察	目的:对比观察中药贴敷加耳贴辅助治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:将乳腺专科门诊乳腺增生症病人300例按随机数字表随机分成治疗组和对照组各150例,对照组以乳癖消片进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药贴敷在乳腺增生处和在耳穴上应用王不留行耳贴进行治疗;两组在治疗3个疗程后统计疗效。结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率83.3%,两组对比有显著差异,治疗组的有效率明显高于对照组。结论:中药贴敷加耳贴辅助治疗乳腺增生症的临床疗效明显,是一种适宜基层医院推广应用且毒副作用小、操作方便的治疗方法。
161655	针刺运动区下点对面神经损伤修复的电生理研究	目的:通过现代医学大脑皮层功能在头皮的投影进行针刺治疗周围性面瘫,从电生理的角度进行观察。方法:治疗时选取运动区下点(相当于大脑皮层中央前回下2/5在头皮表面投影的部位),应用经颅重复针刺的方法,对周围性面瘫面部肌肉活动即刻反应进行观察,同时以肌电图变化为观察指标。通过经颅重复针刺对周围性面瘫患者的面神经运动传导M波潜伏期、波幅及运动单位电位活动变化进行观察。结果:①经颅重复针刺运动区下点对30例周围性面瘫患者,总有效率为93.3%;②针刺可以缩短运动M波潜伏期,增加运动M波波幅及改善运动单位电位的波幅。结论:针刺运动区下点能明显改善周围性面瘫病人的临床症状和体征,改善面神经运动传导M波潜伏期波幅异常变化,为临床头部腧穴治疗周围性面瘫提供治疗方法和思路。
161656	张沛霖主任速治急性基底节区脑梗塞1例	<正>全国名老中医张沛霖是昆明市延安医院针灸科主任医师,具有丰富的临床经验。笔者作为全国第四批老中医学术经验继承人,有幸全程随师学习,现将导师速治急性基底节区脑梗塞1例的诊治经过及体会介绍如下。1临床资料及诊治结果张某,女,57岁,于2010年3月8日以"行走不
161657	三伏贴膏治疗产后身痛1例	<正>产后身痛也叫"产后风",多由血虚气弱,筋脉关节失于濡养,又产后营卫失调,卫阳不固,外邪乘虚侵袭,阻遏经脉,出现全身肌肉关节酸痛。可迁延数年,严重者成痿痹,属于产后病。而三伏天是一年中阳气最旺盛的阶段,因时治疗可使体内风、寒、湿宿邪外出。现对1例产后身痛的病例治疗介绍如下。
161658	“T”形针刀松解术配合手法治疗项韧带挛缩型颈椎病临床疗效观察	目的:观察"T"形针刀松解术治疗项韧带挛缩型颈椎病临床疗效。方法:将80例该病患者随机分为两组,各40例,观察组采用"T"形针刀松解法,对照组采取颈部相关穴位进行针刺治疗。结果:治疗15天后,观察组痊愈率及总有效率均明显高于对照组(32.5%、90%与12.5%8、0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"T"形针刀松解术治疗项韧带挛缩型颈椎病临床疗效确切。
161661	电针配合中药治疗慢性非细菌性前列腺炎	目的:观察电针配合中药治疗慢性非细菌前列腺炎临床疗效。方法:97例患者采用随机分组,电针配合中药治疗组和中药仙方活命饮治疗组,进行疗效对比观察。结果:电针配合中药治疗组有效率为89.8%,中药仙方活命饮治疗组有效率为79.17%,两组相比差异显著(P<0.01)。结论:电针配合中药治疗慢性非细菌性前列腺炎优于纯中药治疗。
161663	耳间放血结合体针治疗消化系统手术后胃瘫	<正>胃瘫,又称胃轻瘫,是在没有胃机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟。胃瘫是消化系统手术后的常见并发症[1],影响术后康复进程,药物治疗常效果不理想。该病属中医"胃反"、"呕吐"的范畴。中医认为,腹部手术后脾胃受损、脾失健运、胃失和降、脉络损伤、气滞血瘀、中焦受阻,出现腹胀、恶心、呕吐及呃逆等症
161665	电项针治疗脑梗死后真性延髓麻痹	目的:通过X线透视研究、临床疗效观察和脑干听觉诱发电位(BAEP)评定对电项针治疗脑梗死后真性延髓麻痹患者的临床疗效进行研究。方法:对18例真性延髓麻痹患者进行电视X线透视研究,在治疗前后进行临床疗效观察和BAEP评定。结果:真性延髓麻痹的吞咽障碍主要发生在咽喉期,电项针治疗可明显改善临床症状,能有效的缩短BAEP的潜伏期。结论:电项针治疗脑梗死后真性延髓麻痹疗效肯定。
161666	叩刺拔罐配合激光照射治疗带状疱疹36例	目的:观察叩刺拔罐配合激光照射治疗带状疱疹的临床疗效。方法:选取确诊带状疱疹的66例患者,随机分为治疗组36例与对照组30例。治疗组采用叩刺拔罐配合激光照射,对照组采用激光照射治疗。治疗7天观察疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:叩刺拔罐配合激光照射治疗带状疱疹疗效显著,优于单纯激光照射。
161667	温针结合耳压治疗痛经68例	<正>自2005年以来笔者采用温针结合耳压治疗痛经68例收到满意疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料68例患者均为我院门诊病例,年龄最小13岁,最大48岁,病程最短3月,最长16年。1.2诊断标准凡在经期或经期前后(1周内)出现下腹部疼痛,并伴随月经周期发作,连续3次以上而经
161668	赵大贵教授治疗腰椎管狭窄症经验	目的:总结赵大贵主任医师治疗腰椎管狭窄症的经验。方法:通过温针灸、激光针刀、椎旁当归注射、点穴疗法和髓核挤压术治疗腰椎管狭窄症。结果:结合典型病例取得很好的疗效。结论:赵大贵主任医师诊治腰椎管狭窄症的经验值得推广应用。
161669	穴位贴敷对麻黄附子细辛汤抗炎、镇痛作用影响的实验研究	目的:探讨麻黄附子细辛汤经穴位给药治疗变应性鼻炎的有效性,并为临床选穴提供依据。方法:选择治疗变应性鼻炎的常用穴———大椎穴和神阙穴为给药部位,考察麻黄附子细辛汤提取物穴位贴敷对二甲苯所致小鼠耳肿胀和醋酸致小鼠扭体反应的影响。结果:与空白对照组比较,除麻黄附子细辛汤非穴位组镇痛作用有显著性差异(P<0.05)外,鼻炎康片组及麻黄附子细辛汤各穴位给药组抗炎及镇痛作用均有极显著性差异(P<0.01);与非穴位组比较,麻黄附子细辛汤大椎穴组抗炎及镇痛作用均有显著性差异(P<0.05),麻黄附子细辛汤神阙穴组及大椎穴+神阙穴组差异不明显(P>0.05)。结论:麻黄附子细辛汤经皮给药(穴位贴敷或非穴位贴敷)均有抗炎镇痛作用;穴位贴敷有利于麻黄附子细辛汤抗炎、镇痛作用的发挥,并以大椎穴为佳。
161670	针刺对D-gal致衰老大鼠模型脑组织NO、NOS及Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶活性的影响	目的:探讨针刺抗脑老化的作用机制。方法:将常用的抗衰老穴位分为督穴组和体穴组,观察不同组穴对衰老大鼠模型脑组织NO、NOS含量及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性的影响。结果:D-gal致大鼠衰老后,脑组织中NO、NOS的含量明显升高,督穴组、体穴组均有延缓其含量升高的作用,且督穴组较体穴组作用强(P<0.05),具有显著性差异。而脑细胞膜Ca2+-Mg2+-ATPase活性明显降低,各针刺组均有延缓其活性降低的作用,督穴组、体穴组之间比较,督穴组脑细胞膜Ca2+-Mg2+-ATPase活性明显高于体穴组,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺可以通过提高Ca2+-Mg2+-ATPase活性,稳定NOS浓度,从而平衡NO含量,充分发挥NO生理机能,而发挥抗脑衰老的作用,同时督穴组抗脑老化作用更为理想。
161672	针刺与药物治疗抑郁症疗效比较的系统评价	目的:评价针刺治疗抑郁症的疗效。方法:按照循证医学(EBM)的要求全面检索了国内相关医学文献数据库近10年来的有关针灸治疗抑郁症的文献,对纳入文献进行Meta-分析。结果:共纳入随机对照试验14篇,并进行了Meta-分析。合并OR值为2.65[2.043,.43],漏斗图基本对称,提示针刺组对抑郁症的治疗效果优于对照组(Z=7.30 P<0.000 01)。结论:从国内的临床文献来看,针灸治疗抑郁症有效,且疗效优于药物治疗。但试验研究质量有待进一步完善和提高。
161674	针灸治疗便秘古代文献研究初探	目的:对针灸治疗便秘的古代文献进行文献计量学分析,探索总结便秘的治疗规律,以指导针灸治疗便秘的临床实践。方法:根据预先制订的检索策略,电子检索《中华医典-针灸推拿类》所收录的历代主要中医著作并建立数据库,从出处、成书年代、穴方以及进针深度、行针时间、手法、辅助方法、禁忌等方面进行数据提取。结果:共获得106篇文献,涉及19个主要穴位(出现频次3次以上),共97频次,分布于7条经络。结论:古代针灸治疗便秘体现了以脾为主的辨证特色,经脉选用以肾经、膀胱经、脾经为多,以远端取穴为主,多行浅刺,重用灸法。
161679	针灸治疗单纯性肥胖症的临床近况	总结近几年针灸及综合疗法治疗单纯性肥胖症的临床研究近况,提出应该注意的问题及今后的研究方向。从肥胖症的病因病机出发,总结目前针灸及综合治疗单纯性肥胖症的治疗方法。主要包括体针、穴位埋线、耳针、电针、芒针以及综合治疗等。介绍上述疗法的取穴、操作、疗效及相关机理理论。针灸治疗单纯性肥胖取穴灵活、方法多样,并且疗效显著,无毒副作用,适合临床推广。今后还应进一步探讨针刺及综合治疗单纯性肥胖症的相关机理的研究,努力探索出更简便、有效、标准化的针灸治疗方案。
161680	近5年针灸治疗失眠的临床和实验研究近况	<正>失眠,中医学称为"不寐"、"目不暝"等,由于阳不入阴而引起不易入睡为特征的病征。现代医学认为失眠的发病机理与精神因素及神经系统功能紊乱造成兴奋与抑制过程失调有关。长期慢性失眠对人的生活有非常严重的影响,而长期服用镇静剂治疗有各种副作用及可诱发药物依赖。目前临床上针灸治疗本病方法
161681	量表在颈椎病临床疗效评价中的应用	目的:对近年来国内外量表在颈椎病临床疗效评价中的应用进行总结和分类,综合比较各种方法的利与弊,以期为临床工作者在量表选取方面提供参考,进一步实现量表使用的规范化和标准化。方法:通过CNKI,输入关键词"颈椎病"和"量表"进行标准检索,对检索到文献进行分类、分析。结果:共检索到文献17篇。结论:目前使用量表较多,其选择缺乏明确统一的标准。
161685	针刺双侧太阳、风池穴治疗偏头痛的疗效观察	目的:观察针刺双侧太阳、风池穴对偏头痛的临床疗效及探讨针刺治疗偏头痛可能的作用机制。方法:40例偏头痛患者按照就诊的先后顺序随机分为针刺组与对照组,每组20例。针刺组给予针刺双侧太阳、风池穴,电针刺激,每天1次,4周为一疗程;对照组口服尼莫地平,一次40 mg,每日3次,餐后服用,连续服用4周。治疗结束1个月后评定两组近期疗效;应用经颅多普勒技术,分别记录针刺前后的脑动脉血流速度。结果:两组患者疗效比较,针刺组总有效率85.71%,对照组总有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后针刺组患者脑血流速度明显改善,与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:针刺双侧太阳、风池穴治疗偏头痛效果明显,其作用机制可能与双向调节患者脑血流速度有关。
161687	针刺联合中药排毒养生胶囊治疗海洛因成瘾临床疗效观察	目的:对照观察针刺配合排毒养生胶囊疗法对海洛因依赖临床治疗效果。方法:采用针刺配合中药复方制剂排毒养生胶囊治疗海洛因成瘾临床戒断综合征226例,以单用排毒养生胶囊组为对照,观察针刺配合药物对临床脱毒戒断综合征控制效果和远期操守率的影响。结果:观察12天临床脱毒结果显示单纯用药组和药针联用组临床脱毒率均为100%,两组无显著性差异(P>0.05),但观察临床脱毒戒断症状分项对比结果,药针联用组对失眠、烦燥、激动不安、厌食等主显症状的疗效明显优于单纯用药组(P<0.05)。结论:针刺配合药物可提高临床脱毒疗效。
161688	艾灸配合针刺治疗原发性痛经47例	目的:观察艾灸配合针刺治疗原发性痛经的临床疗效,验证艾灸治疗痛经时对针刺是否有协同作用。方法:选择87例痛经病人分成两组。治疗组47例采用针刺和艾灸并用的治疗方法,艾灸取穴关元、足三里、归来,同时对痛经伴随的不同兼症随症加减取穴。而对照组40例仅用针刺治疗,亦随症取穴。结果:治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率是75.0%。两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:艾灸、针刺同时用于痛经治疗具有协同作用。
161693	针刺加穴位注射治疗颈心综合征	目的:探讨针灸治疗颈心综合征的有效方法。方法:在辨病辨证的基础上,治疗方法三管齐下,一是针对颈椎病变的局部采用颈夹脊穴,应用电针;二是针对心脏受影响后的临床表现,循经取穴,迅速改善症状;三是根据辨证,针对病因和体质全面调理,以提高疗效并防止或减少复发。具体针刺配合中药注射剂做穴位注射。结果:临床获得满意疗效。轻者1到3次治愈,重者3个疗程获得明显效果。结论:针刺加穴位注射治疗颈心综合征疗效肯定,没有发现不良反应,临床值得推广。
161694	电项针治疗抑郁症的临床观察	目的:观察电项针治疗抑郁症的疗效并与口服佐洛复进行疗效比较。方法:选择抑郁症患者70例随机分成治疗组35例,对照组35例均治疗6周。治疗结束后用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定,并加以比较。结果:治疗后两组患者抑郁状态都有所改善,各组治疗前后都有显著差异(P<0.01),两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论:电项针治疗抑郁症效果优于佐洛复,且副作用小,可操作性强。
161695	电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效观察	目的:观察电针为主对原发性坐骨神经痛患者简化McG ill疼痛量表评分的影响。方法:将86例患者分为治疗组49例和对照组37例。治疗组取环跳和阳陵泉针刺后采用疏密连续波通电,对照组口服常规药物治疗,4周后观察两组患者简化McG ill疼痛量表评分的变化。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组复发率较对照组少(P<0.05)。结论:电针为主治疗原发性坐骨神经痛临床疗效肯定,较普通药物治疗复发率低。
161697	恢刺配合巨刺运动针法治疗急性期肩周炎的临床观察	目的:观察恢刺配合巨刺运动针法治疗急性期肩周炎的临床疗效,为发挥针灸优势、治疗肩周炎提供新的思路和方法。方法:将符合纳入标准的60例急性期肩周炎患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用恢刺配合巨刺运动针法治疗,对照组予以常规针刺治疗,两组均为每日治疗一次,10次一疗程,治疗10次后统计疗效。比较两组治疗前后患肩疼痛VAS评分、肩关节活动度评分以及治疗后临床疗效。结果:治疗后两组临床疗效比较治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组VAS疼痛评分改善、各向关节活动度评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:恢刺配合巨刺运动针法的临床疗效及止痛效果、改善肩关节各向活动度的作用优于常规针刺治疗。
161698	益气调血扶本培元针法治疗血管性痴呆临床观察	目的:观察"益气调血、扶本培元"针法对血管性痴呆的临床治疗效果。方法:将60例血管性痴呆住院病人随机分为治疗组和对照组各30例。对照组行住院病人常规治疗,治疗组在此基础上加用益气调血、扶本培元针法治疗,6周后采用智能及行为检测量表对两组病人评价疗效并对比。结果:治疗组MMSE及HDS-R评分较前明显改变且明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气调血、扶本培元针法可以显著改善VD患者的认知记忆能力。
161700	棉花灸结合超激光治疗带状疱疹27例	观察棉花灸结合超激光治疗带状疱疹的临床疗效。方法:采用棉花灸结合超激光治疗带状疱疹患者27例。结果:6例患者在1个疗程内治愈,11例患者在2个疗程内治愈,4例患者在3个疗程内治愈,5例患者在4个疗程结束时症状好转,余下1例经治疗4个疗程后感觉效果不佳。27例患者中痊愈21例(77.78%),好转5例(18.52%),未愈1例(3.70%),总有效率为96.30%。结论:棉花灸结合超激光治疗带状疱疹效果良好,尤其是棉花灸操作简单易学,不受条件限制,不失为治疗带状疱疹的简捷有效的方法。
161701	患侧近处刺血加健侧透穴巨刺治疗麦粒肿	<正>麦粒肿是临床常见病、多发病,西医名睑腺炎,中医称"针眼"、"土疳"等,笔者2005年3月至今以患侧近处刺血加健侧透穴巨刺治疗麦粒肿70例,取得较好疗效,现介绍如下。1临床资料70例中,男42例,女28例;年龄6~78岁,平均(42.5±7.4)岁;其中早期麦粒肿50例,中晚期及反复发作者20例;病程2天~3个月,大多在1周内来
161702	电针治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍的文献研究	近年来,电针治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍临床疗效显著,安全性高,副作用少,在国内外广泛应用。电针治疗此病的常用腧穴为八髎、会阳等穴。然而其临床疗效仍需设计严谨的高质量随机对照实验来进一步证实。
161703	针灸体穴治疗颈椎病取穴现状分析	目的:根据经验统计探索分析针刺治疗颈椎病的取穴现状、取穴规律。方法:对近百年来相关穴位的使用频次、归经情况等进行统计分析。结果:纳入的725篇文献中,针刺治疗颈椎病涉及14条经脉的213个穴位,其中185个穴位在出现的总穴位中不足5%,超过10%的穴位只有14个。最常用的穴位是膀胱经穴位、经外奇穴、胆经穴位。结论:目前针刺治疗颈椎病在取穴组方方面较为繁纷复杂,但仍有一定的规律可循。
161704	针刺干预对脑缺血再灌注损伤大鼠外周血清蛋白表达的影响	目的:探讨脑缺血再灌注损伤模型大鼠外周血清蛋白表达的变化及针刺百会、足三里穴的干预作用。方法:以大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,采用随机区组设计将大鼠分为模型组、假手术组和针刺组3个大组,每大组再按照再灌注后时间分成12 h、24 h、48 h、72 h、96 h和144 h等6个亚组;每个亚组有大鼠7只;另设正常对照组7只。应用SELD I-TOF-MS检测各组大鼠外周血清蛋白表达的差异。结果:模型组与正常对照组比较,有150个差异蛋白峰(P<0.05);针刺组与模型组结果比较,有89个差异蛋白峰出现显著性变化,包括正向峰32个和负向峰57个;模型组血清蛋白峰值的分布呈双峰型,针刺干预使第一峰峰值降低,第二峰峰值时间前移。结论:针刺百会和足三里穴能够通过影响脑缺血再灌注损伤大鼠外周血清蛋白的表达,干预缺血再灌注模型大鼠的病理生理过程。
161705	温通针法对急性脑缺血大鼠血浆ET-1和CGRP影响的实验研究	目的:观察温通针法对急性脑缺血模型大鼠治疗10天后血浆ET-1、CGRP含量的影响。方法:将48只W ister大鼠,雌雄各半,随机分为4组:假手术对照组、模型对照组、电针治疗组、温通针法治疗组。治疗后用放免法检测血浆ET-1和CGRP的含量。结果:除假手术对照组外,温通针法组大鼠血浆ET-1含量显著降低,CGRP含量显著升高(P<0.05),有显著性差异。结论:温通针法通过降低急性脑缺血大鼠血浆ET-1含量,升高血浆CGRP的含量,调节脑血管的舒缩程度,改善了微循环,这也可能是温通针法在临床上治疗急性缺血性中风的重要机理之一。
161706	艾灸对慢性疲劳大鼠免疫功能的影响	目的:探讨艾灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的可能机理。方法:采用悬吊冷水游泳复合应激因素复制慢性疲劳动物模型,随机分为正常组、模型组、艾灸组。治疗12天后作免疫功能相关指标检测,同时作免疫组化及图像分析。结果:艾灸组的脾脏指数、脾淋巴细胞增殖转化能力、血清白介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)测定值与模型组相比较P<0.01或P<0.05;艾灸组与模型组相比较,IL-2和TNF-α光密度降低,表达增强(P<0.01)。结论:艾灸能增强慢性疲劳大鼠的免疫功能,这可能是其治疗CFS的机制之一。
161707	张家维教授分期治疗面瘫的临床经验	<正>周围性面瘫,又称周围性面神经麻痹,是以患侧面部肌肉运动障碍、眼睑不能闭合、口角被拉向健侧为主症的一种颅神经常见疾患。本病属于中医"面瘫"、"僻"、"斜"的范畴。张家维教授认为本病多因正气不足,脉络空虚,风邪乘虚而入,气血痹阻,筋脉弛缓而致。正如《诸病源候论.卷一》所云:"风邪入于足阳明、手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口僻,言语不
161712	针灸治疗Ⅱ型糖尿病的研究进展	为方便临床医疗工作者了解针灸治疗Ⅱ型糖尿病的最新研究进展,从而制定更加合理的治疗方案。本研究通过查阅近10年来针灸治疗Ⅱ型糖尿病及其并发症的的文献资料,归纳出临床主要选穴和疗法;针刺、艾灸、针药结合等各种手段被广泛应用于临床,且疗效显著。同时对Ⅱ型糖尿病大鼠模型的实验性研究及针灸治疗Ⅱ型糖尿病的机理也进行了深入地探讨。主要机理为:改善胰岛素抵抗;改善瘦素抵抗;调节脂肪-胰岛轴的功能;保护胰岛B细胞的功能。各种研究表明针灸不仅可缓解糖尿病的各种症状,也可减少并发症的发生,且操作简便,值得在临床上推广应用。
161715	针刺阳陵泉穴对慢性炎性胆囊运动影响的时效规律初探	目的:探讨60 min内不同留针时间对胆囊运动影响的时效规律,为临床治疗慢性胆囊炎的最佳留针时间、针刺频次提供参考。方法:将18例慢性胆囊炎患者随机分两组,记录B超下两组中不同时间点的胆囊容积,并进行统计分析。结果:在30 min时两组胆囊容积均达到最小值,并与针前相比有统计学意义(P<0.05);留针30 min组在50 min时达到半衰期,而留针60 min组在检测结束后尚未进入半衰期状态。结论:针刺阳陵泉穴能够明显促进慢性炎性胆囊的张力性舒缩运动,最佳留针时间以30 min为宜;对于慢性胆囊炎的针刺治疗,以每天针刺2次,饭前为宜。
161717	风池穴加夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察	目的:观察风池穴加电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:选取病变颈椎节段及其上下椎节两侧的夹脊穴,进针后接脉冲电疗仪,且刺双侧风池穴,2个疗程后与治疗前比较临床症状及TCD结果。结果:治疗后患者临床症状有明显改善,椎动脉及基底动脉血流速度均较治疗前增快,且有显著差异(P<0.05)。结论:针刺可以调整椎-基底动脉血流速度和血流量,使椎-基底动脉供血不足得以缓解,其机制为针刺可使颈部生物力学失衡得以恢复,针灸效应可加强对植物神经的调节。
161718	壮医药线点灸与雀啄灸对气虚质亚健康人群体质调养效果的比较	目的:观察壮药医线点灸与雀啄灸对气虚质亚健康人群体质调养的效果,并为此提供客观的临床依据。方法:按照体质辨识量表选择100例符合气虚质标准的调理者,并以3:2的比例随机分为药线点灸组60例和雀啄灸组40例,调治20天。对比观察两组前、后气虚症状分级表、康奈尔医学指数表(CMI)、症状自评量表(SCL-90)的变化情况。结果:两组灸法调理后对气虚质亚健康人群体质康奈尔医学指数表(CMI)、症状自评量表(SCL-90)均有所改善,但无统计学意义。而壮医药线点灸在调理过程中对调理人群的神疲乏力、少气或懒言、自汗症状改善程度优于雀啄灸。结论:壮医药线点灸对气虚质亚健康人群有较好的调养效果。
161722	针灸治疗肩周炎临床选穴规律探析	目的:找到针灸临床RCT治疗肩周炎研究中的用穴规律。方法:查阅网上文献,并依据其中采用随机对照实验的腧穴数据建立数据库,从选经、用穴、特定穴3个角度对用穴规律进行了分析。结论:十四经均与本病相关。腧穴应用上以阳经为多,阴经较少,经外奇穴也有较多的应用。腧穴选取上,局部取穴是主流的思路。另外,尚可根据受累经脉、辨证、解剖学特点及临床经验选用不同的穴位。特定穴应用较多,其中交会穴、合穴、原穴应用最多;八脉交会穴、八会穴、输穴应用其次;背俞穴、井穴、募穴、经穴、郄穴、荥穴的应用则很少,值得深入研究。
161723	艾灸治疗带状疱疹的临床随机对照试验Meta分析	目的:评价艾灸治疗带状疱疹的有效性。方法:按照循证医学的要求,以灸、艾、带状疱疹、moxi-bustion、herpes zoster为主题词,检索了中文期刊全文数据库、维普、万方、SCI、Medline中所录1989年至2011年1月收录所有文献,纳入主要干预手段为艾灸和阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床随机对照试验。结果:共纳入5篇共458例带状疱疹患者的随机对照实验。根据Jadad评分标准评价纳入研究的质量,用Meta分析方法对资料进行评价。结论:艾灸治疗带状疱疹疗效优于阿昔洛韦,但由于试验的质量偏低,样本量偏小,现有的证据还不足以得出完全肯定的结论。
161725	夹脊电针及预处理对大鼠脊髓损伤后内源性神经干细胞的影响	目的:观察夹脊电针疗法对脊髓损伤大鼠内源性神经干细胞(NSCs)增殖水平的影响,进一步探讨夹脊电针治疗脊髓损伤的作用机制。方法:96只Wistar成年雄性大鼠,随机分为假手术组、模型组、电针刺组和预针刺组。各组随机分成3 d、7 d、14 d共3个治疗时间点。假手术组仅暴露胸10节段脊髓,不予损伤和治疗,其余各组用改良Allen's重物坠落法制备脊髓损伤模型,于胸10节段打击致伤。模型组不予任何治疗,电针刺组在造模后给予夹脊电针治疗,至各时间点取材时止。于各时间点对脊髓组织行免疫组织化学染色和荧光实时定量PCR,检测Nestin、GFAP的表达。结果:在3 d、7 d、14 d时电针刺组和预针刺组的Nestin、GFAP阳性表达细胞数明显高于模型组,且有统计学意义(P<0.05),在3 d、7 d、14 d时预针刺组的Nestin、GFAP阳性表达细胞数高于电针刺组,且有统计学意义(P<0.05)。基因表达情况也表现出如上的结果。结论:夹脊电针疗法能够对内源性神经干细胞的增殖发挥促进作用。
161732	灸法治疗肩周炎的临床应用概况	通过对近10年来灸法治疗肩周炎的文献加以回顾性综述,旨在总结灸法治疗肩周炎的临床概况,从而更好的指导临床,同时也为今后灸法治疗肩周炎的临床研究指明方向。
161737	隔姜温针灸结合自拟益精方治疗肾虚型不育症临床观察	目的:观察治疗组和对照组对肾虚型不育症患者精液常规中的各项指标的影响和疗效差异。方法:将40例符合纳入标准的患者分别用针药结合和单纯中药的方法治疗,每日1次,30天为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程间间隔3天。结果:两组的疗效差别经统计学检验有极显著性意义(P<0.01),治疗组的治疗方案明显优于对照组。结论:隔姜温针灸结合自拟益精方对肾虚型不育症有较好疗效。
161738	针药结合治疗女性迟发性痤疮20例	目的:观察针灸疗法配合中药治疗女性迟发性痤疮的临床疗效。方法:20例迟发性痤疮的女性患者根据辨证分析情况,采用曲池、尺泽、合谷、三阴交为主穴的针刺处方,合用清肺枇杷饮加减。4周后观察疗效。结果:20例患者6例痊愈,5例显效,5例好转,4例无效。总有效率为80%。结论:针灸结合中药是治疗女性迟发性痤疮的一种安全、有效的方法。
161739	针刺夹脊穴结合叩刺拔罐治疗股外侧皮神经炎86例	<正>股外侧皮神经炎又称"股外侧皮神经痛"或"股外侧皮神经麻痹",临床表现为股外侧皮肤部位感觉及痛觉敏感,病灶四周与健康皮肤分界十分明确,随着病情的发展可转化为皮神经麻痹,其痛觉、温觉、触觉退钝或消失,为临床常见病,好发于青壮年,大多呈单侧性,西医多数采用维生素及皮质激素类药物治疗,病情缠绵,疗效差,治愈率低。笔者自2006年6月～2010年6月采用针刺夹脊穴、梅花针叩刺、拔罐、TDP照射治治疗本病,疗效满意,现总结如下。
161740	麦粒灸治疗急性痛风性关节炎验案1例	<正>目前,针灸治疗痛风性关节炎多综合使用数种手段,单纯用直接灸治疗鲜有报道。笔者跟随老师出诊,用麦粒直接灸治疗急性痛风性关节炎1例,疗效显著,报道如下。某患,男,47岁,销售经理,2007年12月26日就诊。主诉:右足第1跖趾关节疼痛1天。呈急性痛苦面容,呻吟不断,舌红苔黄腻,脉弦数。查体:右足第1跖趾关节红肿,局部温度升高,拒按,压痛明显,活动受
161741	刺络拔罐治疗感冒后久咳疗效观察	目的:观察刺络拔罐治疗感冒后久咳的临床疗效。方法:将114例感冒后久咳患者按就诊单双号分为治疗组和对照组,治疗组采用刺络拔罐法治疗,对照组采用药物治疗。结果:经治疗后两组疗效比较有非常显著性差异。结论:刺络拔罐法治疗感冒后久咳疗效较好。
161743	针刺治疗急性单纯性胃炎60例	目的:观察针刺治疗急性单纯性胃炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用针刺治疗,对照组常规应用西药口服治疗,均治疗3天,观察治疗后的止痛效果。结果:治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率65%,两组比较有统计学差异,P<0.01。结论:针刺治疗急性单纯性胃炎较之西药治疗有显著的优势。
161744	针刺足运感区结合温针关元、中极治疗小儿遗尿	<正>小儿遗尿系指5周岁以上发育和智力正常的小儿,在睡眠中小便自遗、醒后方觉的一种病症。又称夜尿症,亦名尿床、遗溺。轻者数夜1次,重者每夜1次或数次,具有睡眠较深、不易唤醒的特点。遗尿不仅影响着小儿正常生活,而且对患儿身心健康造成不良后果。现代西医学对本病无理想疗法,而传统的针灸疗法对本病疗效确切[1～2]。笔者近年采用针刺头针足运感区结合温针关元、中极治疗小儿遗尿症,收效满意,现报道如下。
161746	足三里穴的临床应用	<正>1下颌神经功能紊乱症张某某,男,43岁。双侧下颌关节部酸困重着不适4个月,张口板僵,语言不利,在本地县级医院诊断为下颌神经功能紊乱症,采用中、西医方法治疗疗效不显,去第四军医大附属口腔医院求治,确诊为下颌神经功能紊乱症,建议回当地针灸治疗。中医辨症为痹症,属脾胃气虚、气血阻滞型。治宜培补脾胃、益气活血、
161747	四渎穴埋线法治疗颈型颈椎病49例	目的:观察四渎穴埋线法治疗颈型颈椎病的临床疗效,探讨其作用机制。方法:符合入选标准的49例颈型颈椎病患者,予四渎穴埋线治疗,每20天埋线1次,1次为一疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治愈35例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率为98.0%。结论:四渎穴埋线法治疗颈型颈椎病临床疗效确切,且有良好的即时效应,可临床推广。
161748	针刺百会穴、颈后部腧穴治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察针刺百会穴、颈后部腧穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为针刺组和药物组,每组30例。针刺组针刺百会、风池(双)、风府、翳风(双)、风门(双);药物组口服西比灵。观察两组患者的疗效、临床症状体征评分及治疗前后行经颅多普勒(TCD)检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)。结果:针刺组总有效率为90%,优于药物组的70%(P<0.05)。两组患者临床症状体征评分及VA、BA的Vm治疗后均较治疗前明显改善,且针刺组优于药物组(均P<0.05)。结论:针刺百会穴、颈后部腧穴治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,能提高VA、BA的平均血流速度。
161749	耳穴贴压在社区防治高血压病的研究	目的:研究社区防治高血压病,推广应用耳穴贴压这一适宜技术。方法:对1.2万居民进行了血压监测,发现患高血压者958人,其中年龄60岁以上者占72.2%。按血压水平,低危者,占60%;中危,占28%;高危及很高危,占12%。从以上病例中随机抽取100例高血压病患者,随机分为治疗组(耳穴贴压组)60例、对照组(药物组)40例。治疗一疗程,观察疗效。结果:耳穴贴压组有效率96.67%,药物组有效率95%。结论:推广应用耳穴贴压这一适宜技术,能有效提高社区对高血压病人的管理率和控制率。
161750	针刺水沟为主治疗非洲人急性腰扭伤68例	<正>急性腰扭伤是一种针灸科临床常见病,多数患者是由于姿势不正、用力太猛、腰部活动超限及外力碰撞等引起的腰部软组织受损而致。笔者于2009年6月参加为期2年的中国第23期援坦桑尼亚桑给巴尔医疗队,桑给巴尔位于非洲东部印度洋边上,当地盛产丁香等香料,居民多数从事农业、手工业等劳动,颈肩腰腿痛的发病率特别高。笔者自2009年6月～2011年4月在当地首都纳自莫加医院收治384例颈肩腰腿痛患者,其中筛选出急性腰扭伤者68例。采用针刺水沟穴为主治疗35例,并与常规取穴33例进行对比观察,现将观察结果报告如下。
161753	薄氏腹针治疗中风后抑郁症临床疗效观察	目的:观察薄氏腹针疗法对中风后抑郁症的疗效。方法:65例中风后抑郁症患者,随机分为2组,治疗组33例采用薄氏腹针进行治疗,对照组32例采用传统体针进行治疗。治疗4周后,观察比较两组患者HAMD和NSD评分变化、抑郁症的临床疗效、中风病的临床疗效、治疗中患者不适和针刺意外,并进行统计学处理。结果:观察表明治疗组、对照组治疗后HAMD和NSD评分均减少,治疗后两组抑郁症临床疗效、中风病临床疗效比较,没有显著性差异(P均>0.05﹚,但是治疗组治疗期间针刺意外和患者不适感较对照组显著减少(P<0.05)。结论:薄氏腹针疗法对于中风后抑郁症有着肯定的疗效,同时针刺意外和患者不适感较少。
161754	头部穴位透刺治疗偏头痛23例	目的:观察头部穴位透刺治疗偏头痛的临床疗效并探讨其可能作用机制。方法:采用太阳透角孙、头维透曲鬓、率谷透角孙为主的针灸方法治疗偏头痛23例,观察治疗2个疗程后患者症状的改善程度。结果:本组23例,控制8例,显效7例,有效6例,无效2例,总有效率91.30%。结论:头部穴位透刺治疗偏头痛有较好疗效。
161755	穿线法治疗腹型肥胖	<正>1穿线法与肥胖症埋线疗法从针灸学沿革而来,是以中医理论为指导,结合西医技术,运用现代手段将羊肠线埋入腧穴,利用其对穴位的持续刺激作用来治疗疾病的一种方法。埋线方式有6种:注线法、植线法、穿线法、割理法、切理法和扎理法。其中注线法即简易埋线法,是临床最为常用的埋线方式。穿线法即三角针埋线法,因用三角针从此处穿过皮下,从彼处穿出而得名。操作时,在进出点做好皮丘麻醉[1],然后将穿上羊肠线的
161756	远端取穴动法治疗肩周炎的临床观察	目的:观察远端取穴动法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将77例肩周炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用远端取穴动法治疗,对照组采用常规针刺方法。结果:治疗组和对照组的临床痊愈率为46.2%与34.2%,其总有效率为92.3%和81.6%。组间比较P<0.05。结论:远端取穴动法治疗肩周炎有显著的疗效,无明显不良反应。
161757	电火针法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎54例	目的:探讨电火针治疗慢性溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:运用中医辨证分型,采用电火针对54例慢性溃疡性结肠炎进行治疗。结果:54例中近期治愈37例,占68.5%,有效11例,占20.4%,无效6例,占11.1%,总有效率为88.9%。结论:运用中医辨证分型,电火针治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效满意。
161758	电针夹脊穴治疗血栓闭塞性脉管炎	目的:观察电针夹脊穴治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效。方法:选取30例血栓闭塞性脉管炎患者进行电针夹脊穴治疗。结果:电针夹脊穴治疗后患者肢体冷感减轻,疼痛缓解,跛行距离延长,溃疡面积变小、愈合。结论:电针夹脊穴治疗血栓闭塞性脉管炎简便、安全、有效。
161759	针刺治疗原发性干燥综合征1例	<正>张某,女,2010年5月23日初诊。主诉:双眼干涩无泪5年。病史:患者5年前无明显诱因出现双眼干涩无泪,不耐久视,未予重视,后发展为双眼视物欠清,伴口干多饮,鼻干,全身皮肤干燥。曾于风湿免疫科就诊,查视力:左0.4,右0.3,Schirmer试验两眼均<10 mm/5 min,并作血沉、免疫功能检查、唾液流量测定等确诊为"原发性干燥综合征"。予治疗干燥症药物,初期症状尚可缓解,渐感药物疗效不佳,且担心药
161760	针灸治疗坐骨神经痛的取穴处方决策与经验统计	根据经验统计分析针灸治疗坐骨神经痛的取穴规律,为临床处方决策提供参考。在纳入的318篇文献中,针刺治疗坐骨神经痛涉及13条经脉的123个穴位,其中使用频次超过40%的穴位只有6个。可见目前针刺治疗坐骨神经的取穴组方方面较为混乱,但仍有一定的规律可循。
161764	音乐电针对脑出血大鼠脑组织及血清SOD和MDA的影响	目的:通过观察脑出血模型大鼠血肿周围脑组织和血清中SOD、MDA含量变化,探讨音乐电针治疗脑出血的相关机理。方法:胶原酶加肝素注入脑尾状核诱导脑出血模型,SD成年大鼠30只随机分为正常组、模型组、治疗组。治疗组针刺曲池、合谷、髀关、足三里,接音乐电针仪,每次30 min,每日1次。14 d后处死行脑组织及血清SOD、MDA测定。结果:脑组织及血清SOD、MDA治疗组较模型对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:音乐电针能促进脑出血模型大鼠的神经功能缺损恢复,提高SOD活力,增强其抗自由基损伤的能力。
161765	贺普仁教授温灸气海穴治疗高血压病举隅	目的:探讨气海穴在高血压病中的应用原理。方法:结合文献及临床实践总结。结果:温灸气海穴治疗肝阳上亢型高血压病临床有效,且有理论根据。结论:温灸气海穴可以作为一种简便易行的疗法应用于肝阳上亢型高血压病中。
161766	针刀干预下小白鼠正常骨骼肌及筋膜微观结构变化的实验研究	目的:观察针刀针切正常小白鼠股部大转子下定点部位的骨骼肌及筋膜的微观结构变化,为针刀医学治疗学的基础机理研究提供形态学依据。方法:将26只小白鼠分为空白对照组、针刀干预组1、针刀干预组2、针刀干预组3和针刀干预组4,其中空白对照组2只,其他针刀干预组各6只,对各组进行相应干预后,采用病理学HE常规染色方法,观察股部大转子下定点部位的各组骨骼肌及筋膜组织微观结构。结果:通过HE染色,观察到针刀干预下小白鼠股部大转子下定点部位的正常骨骼肌及筋膜组织,出现了以血管为中心、巨噬细胞聚集的反应性炎变,以及之后发生的一系列修复过程。结论:针刀针切正常组织所引发的局部反应性炎变,以及之后发生的一系列修复过程,为针刀医学治疗学的基础机理研究提供了形态学依据,具有积极的意义。
161767	针灸治疗顽固性面瘫研究进展	<正>顽固性面瘫是指病程超过3个月尚未痊愈的面瘫。常见于面瘫早中期失治误治、面神经损伤严重的面瘫患者。顽固性面瘫主要表现为鳄鱼泪、联带运动、面肌痉挛、面肌僵硬感、耳鸣等,迁延难愈,治疗常需要较长时间。严重影响患者的生活质量。近年来针灸对顽固性面瘫临床报道越来越多,兹就近年来针灸治疗本病现状综述如下。1病因病机面瘫又称"口眼歪斜"、"口歪"。面瘫病因有内外
161768	针灸治疗单纯性肥胖的研究进展	<正>单纯性肥胖,特指除外由遗传性疾病、代谢性疾病、外伤或其他疾病所导致的继发性、病理性肥胖,而是单纯因营养过度所致的全身性脂肪的过量积累[1]。中医学认为过食肥甘厚味之品可致肥胖;或因脾肾气虚,痰湿内停蓄于肌肤可致肥胖;或中老年以后,肾气渐衰,五脏六腑功能减退,水谷精微不能正常输布而引起肥胖。近年来,针灸治疗单纯性肥胖已取得了显著成果,现综述如下。
161778	梅花针叩刺结合围刺治疗带状疱疹的临床观察	目的:观察梅花针叩刺结合围刺治疗带状疱疹的疗效。方法:采用梅花针叩刺病变区域疱疹及围刺方法治疗带状疱疹患者30例。结果:对30例带状疱疹患者进行临床观察,总有效率达96.7%。结论:梅花针叩刺结合围刺治疗带状疱疹能够排毒利湿、化血化瘀、疏经通络,有效消除疱疹,减轻局部疼痛。
161779	通督健脑调神法针刺治疗血管性痴呆	<正>血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。其临床表现复杂多样,核心症状为智能障碍,多伴有精神不振、乏力、健忘、反应迟钝、情绪低落等症状。各种缺血性或出血性脑血管
161781	针灸结合温中健脾中药治疗慢性胃炎42例	目的:探讨针灸结合温中健脾中药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将126例脾胃虚寒型慢性胃炎患者随机分为针刺组、中药组及针药并用组3组,针刺组给予单纯针灸治疗,中药组予自拟温中健脾方治疗,针药组采用上述两组方法综合治疗。结果:疗程结束后针药组的总有效率与针刺组及中药组相比有明显统计学意义(P<0.05)。针药组明显优于其他两组。结论:针药结合治疗慢性胃炎疗效显著,值得临床推广应用。
161787	“调神通络”针法对脑梗死患者临床疗效及血流变影响的研究	目的:观察"调神通络"针法治疗脑梗死患者的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法:随机将116例脑梗死患者分为"调神通络"针法组(针刺组)和传统针刺组(对照组),观察两组疗效及血液流变学指标变化情况。结果:经治疗4周后,两组患者的临床症状和体征、神经功能缺损以及病残程度均有明显改善。"调神通络"针法治疗脑梗死显效率达85%,对照组为73.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组患者均无明显不良反应。治疗后针刺组各项血液流变学指标与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:"调神通络"针法能明显改善脑梗死患者症状和血流变学指标,降低血液高凝状态,是治疗脑梗死安全有效简便的一种手段。
161790	“强通法”结合整脊推拿治疗腰椎间盘突出症45例	目的:观察"强通法"结合整脊推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用"强通法"结合整脊推拿疗法治疗腰椎间盘突出症患者45例,与单纯采用整脊推拿疗法治疗45例相对照。结果:治疗组痊愈率60%,优于对照组的20%;显效率20%,优于对照组的17.78%;治疗组总有效率91.11%,优于对照组的60%。结论:"强通法"结合整脊推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
161791	针刺结合功能锻炼治疗肩周炎30例	目的:观察针刺结合功能锻炼对肩周炎的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采取针刺结合功能锻炼方法治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,治疗前后分别应用Constant-Murley评分法,对比治疗肩周炎前后积分及两组治疗有效率。结果:治疗2周后两组比较,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,有显著差异(P<0.05)。结论:针刺结合功能锻炼是治疗肩周炎的一种有效的方法,值得在临床中进一步推广应用。
161792	棒针颤点耳穴痛点治疗感冒咽痛症57例	<正>感冒为常见病、多发病,伴随感冒过程中出现的咽喉部疼痛亦非常多见,笔者在临床治疗过程中发现耳穴在咽喉穴附近常出现异常敏感的压痛现象,针对此压痛点进行必要刺激,有立竿见影的止痛效果,经过反复临床,总结出棒针颤点耳穴痛点法来治疗该证,现将所治疗的57例患者介绍如下。
161793	针刺治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作性眩晕的疗效观察	<正>椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(简称椎-基底动脉系统TIA)是指椎-基底动脉系统短暂的供血不足引起一过性局灶性神经功能障碍的一个症候群[1]。最常见的症状是眩晕,常伴有恶心、呕吐及平衡失调,也可有景物旋转感,并且多数情况下眩晕是最先出现而又最后消失的症状。由于椎-基底动脉系统TIA是脑梗塞的先兆症状,发生脑梗塞的风险极高,人们一直致力于寻找关于TIA早期干预治疗的最佳策略
161794	针刺加放血疗法治疗寻常性银屑病1例	<正>患者邹某,男性,36岁,重庆人。银屑病史5月余。2011年1月,自觉右耳上3 cm处头皮痒甚,头皮掉屑,局部皮肤泛发潮红,范围约0.5×0.5 cm2,以为是真菌感染,自用采乐(酮康唑洗剂)洗头,瘙痒稍好转。停用后症状复发,病情加重,头部沿前发迹呈带状,弥漫性潮红浸润增厚。双耳上3 cm处,呈钱币状皮癣,掉屑严重。后脑勺处皮肤发红呈斑片状,无脱屑。2011年6月,就医诊断为寻常性银屑病,为求治
161795	巳时未时电针对单纯性肥胖女性胰岛素的影响与其基础状态的关系	目的:探索针刺效应产生的规律性。方法:以27例成年单纯性肥胖女性为观察对象,电针主穴为减肥穴、梁丘。每天电针1次,每次30 min,每周电针5次,连续电针4周。14例巳时内电针、13例未时内电针。分析电针前后胰岛素的变化幅度与其针前水平的相关性。结果:本组患者电针治疗4周后胰岛素水平明显下降,而且其下降的幅度与针刺之前胰岛素的基础水平具有十分密切的直线相关性(相关系数r=0.773>r0.01(25)、P<0.01)。结论:再次从数量关系角度证实了针刺的双向良性调节作用。
161796	三伏和三九穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床观察	目的:观察三伏天及三九天穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:244例慢性支气管炎患者分为3组,即三伏组(128例,三伏天穴位敷贴)、三九组(54例,三九天穴位敷贴)、伏九组(62例,三伏天配合三九天敷贴)。3组选用穴位为肺俞、肾俞、大椎、天突、膻中、中府。结果:治疗后3组近期疗效情况比较有统计学意义(P<0.05)。远期疗效情况,3组治疗后1年的急性发病次数均减少,有统计学意义(P<0.05);组间比较伏九组与三九组和三伏组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:三伏和三九穴位敷贴疗法治疗慢性支气管炎近期和远期均有效,配合使用能提高疗效。
161797	隔药灸治疗心脾两虚、心肾不交型失眠疗效观察	目的:评价隔药灸治疗心脾两虚、心肾不交型失眠症的临床疗效。方法:将42例患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例)。治疗组采用隔药灸法治疗,穴取关元、气海、心俞等;对照组口服氯硝安定治疗。评定两组临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总评分。结果:治疗组的总有效率为90.9%(20/22),对照组的总有效率为65.0%(13/20),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组在治疗后PSQI总分,较治疗前均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:隔药灸对心脾两虚、心肾不交型失眠患者有显著疗效,是一种可以推广运用的针灸临床治疗方法。
161800	针刺颈夹脊穴治疗基底型偏头痛的临床观察	目的:探讨针刺颈夹脊穴治疗基底型偏头痛发作期的临床疗效及其作用机制。方法:将78例符合纳入标准的门诊患者分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺颈夹脊穴与西比灵联合治疗,对照组采用单用西比灵治疗。治疗前后分别对两组用头痛的疗效判定标准及经颅多普勒检查仪探测基底动脉的平均血流速度(vm)值评定对基底型偏头痛的治疗效果。结果:治疗2个疗程后,治疗组总有效率95.12%,对照组总有效率78.37%,两组间的基底动脉平均血流速度降低程度比较,P<0.05,具有显著意义。结论:针刺颈夹脊穴对基底型偏头痛具有显著疗效,提示针刺颈夹脊穴是控制基底型偏头痛的有效方法。
161802	夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察电针夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组采用夹脊电针疗法,取颈部夹脊穴,对照组采用传统治疗方法取穴,3周后观察疗效。结果:治疗组和对照组的临床治愈率分别为70.00%和53.33%,总有效率分别为96.67%和90.00%,经统计学检验P<0.05。结论:夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,没有明显不良反应。
161803	正骨推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床应用	目的:探讨龙氏正骨手法治疗颈椎病的临床价值。方法:治疗组采用龙氏正骨手法的"四步十法",矫正、整复错位颈椎小关节,配合牵引治疗神经根型颈椎病141例,对照组采用常规推拿手法配合牵引治疗103例。结果:治疗组痊愈率70.92%,对照组为62.14%;治疗组总有效率96.45%,对照组为95.15%。两组疗程及复发率比较有显著意义(P<0.05)。结论:龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病在缩短疗程、降低复发率上具有显著的临床价值。
161806	《针灸甲乙经》学术思想及针灸治疗癫痫的探究	针灸疗法是祖国医学的重要组成部分,在癫痫的治疗中发挥着巨大的作用,皇甫谧的《针灸甲乙经》是中国现存最早的针灸学专著,也是一部比较系统完善的针灸学著作,书中对癫痫的发病、病机、治疗、腧穴有着较为详细的记载,本文对《针灸甲乙经》的学术思想作了简单的论述,探讨了《针灸甲乙经》中癫痫的病因病机、针灸治疗以及治疗规律,以期更好地应用于临床癫痫的治疗。
161808	电针肝俞、期门对肝气郁结模型大鼠行为学及HPA轴相关激素的影响	目的:探讨电针对肝气郁结模型大鼠行为学影响及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴相关激素的调节作用。方法:将Wistar大鼠30只随机分为正常对照组、肝郁模型组、电针治疗组,通过开野实验(Open-Field Test)及蔗糖水消耗实验进行大鼠行为学检测,运用ELISA法检测大鼠血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质酮(CORT)含量,3组之间进行比较。结果:与正常组相比,模型组Open-Field Test水平运动得分和垂直运动得分明显减少,蔗糖水偏嗜度明显减少,血清CORT、CRH的含量明显升高,而电针明显增加模型大鼠的水平得分、垂直得分及蔗糖水偏嗜度,并可阻抑血清CRH、CORT的过度分泌。结论:肝气郁结大鼠存在活动度降低、探究行为减少、快感缺失和HPA轴亢进,电针肝俞、期门可抑制CRH、CORT的过度分泌,缓解HPA轴亢进,外在体现为对模型大鼠行为学的改善。
161809	针刺对更年期脑缺血大鼠GFAP和OX42表达的影响	目的:研究针刺对更年期脑缺血大鼠缺血区脑组织GFAP和OX42蛋白表达的影响,探讨针刺对神经损伤的保护作用及可能机制。方法:雌性SD大鼠,经筛选为自然更年期,随机分为假手术组、缺血模型组和针刺组,采用右侧大脑中动脉阻塞(MCAO)法建立脑缺血动物模型。针刺治疗后,采用Ber-derson神经体征评分法,观察大鼠神经行为学变化,光镜观察脑组织的病理学变化;免疫组织化学法检测脑组织中GFAP和OX42蛋白表达。结果:针刺能明显改善大鼠脑缺血后24 h和7 d的神经损伤症状;改善脑组织病理形态学损伤状态;对缺血24 h和7 d脑组织中GFAP和OX42蛋白表达有不同程度降低,与模型组相应时间点相比较,差异有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。结论:针刺能够抑制胶质细胞GFAP和OX42的活化,减轻脑缺血后的炎症级联反应,从而改善脑组织病理学损伤状态,起到神经保护作用。
161811	针灸对脑卒中氨基酸类神经递质的影响研究概述	研究表明,针灸多种疗法(毫针疗法、电针疗法、埋线疗法)能使脑卒中后大鼠体内兴奋性氨基酸含量下降,抑制性氨基酸的含量上升,从而对脑卒中有较好的治疗作用。这些研究对临床治疗脑卒中后遗症提供了理论基础,为选择更好的治疗方法指明了方向。
161812	臀上皮神经卡压综合征治疗现状	<正>臀上皮神经卡压征,也称作臀上皮神经损伤、臀上皮神经嵌压征、臀上皮神经炎等,主要表现为患侧腰臀部尤其是臀部的持续性疼痛,可向大腿后外侧放射,臀部可有麻木感,是引起腰腿痛的常见原因之一。由于该病给患者带来了极大痛苦,近年来临床工作者对该病在治疗方面进行了大量的临床实践与研究,为寻求治疗臀上皮神经卡压征效果最好且疗效稳定的最佳方案,现将近年来治疗该病的有关报道综述如下。
161814	针灸治疗子宫内膜异位症痛经的临床研究概况	回顾国内近10年来针灸治疗子宫内膜异位症痛经的现状,从临床观察与研究对针灸治疗子宫内膜异位症痛经做出概述,从而有利于找出子宫内膜异位症痛经的治疗规律,用于指导临床。
161818	项丛刺对脑梗死吞咽障碍患者脑干听觉诱发电位的影响	目的:观察项丛刺对脑梗死吞咽障碍患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响,探讨项丛刺疗法的作用机制。方法:将80例脑梗死吞咽障碍患者随机分为项丛刺组、对照组,项丛刺组在药物治疗基础上,取风池、天柱、完骨、廉泉、旁廉泉、金津、玉液。风池、天柱、完骨震颤进针,针向喉结,留针30 min,廉泉、旁廉泉针向舌根直刺2寸,金津、玉液点刺放血(3天1次)。对照组单纯药物治疗。结果:项丛刺组的总有效率达85%,对照组总有效率77.5%。愈显率项丛刺组为70%,对照组为35%,经统计学处理,P<0.05,两组有显著差异,可见项丛刺组的疗效明显高于对照组。从BAEP变化看,治疗后两组均有明显变化,经统计学处理,P<0.05,组间比较亦有显著差异。结论:项丛刺疗法可以调节脑梗塞BAEP,增加脑梗死病灶局部脑血流量,改善脑缺血状态,这也是项丛刺疗法治疗脑梗塞吞咽障碍的作用机制之一。
161819	食管癌耳穴特异性的临床观察	目的:初步观察食管癌患者耳廓的特异性变化。方法:按标准选取52例食管癌患者和50例健康人,通过望诊及触诊观察两组左右耳口、食道、贲门等27个耳穴的色泽、形态的变化,并使用数码相机采集耳廓皮肤颜色,配合运用CLRH-A型耳穴探测器测定这些耳穴的低电阻反应点,对所有数据采用相应的统计学方法分析。结果:观察组耳穴有多个区域出现多方面的明显变化,耳食道区出现不规则的结节或出现棕褐色或暗红色变化,肿瘤特异区Ⅱ出现点片状暗灰色或棕褐色斑等阳性反应,电阻测量显示11个耳穴出现低电阻反应点;肿瘤特异区Ⅱ与正常组相比,色差分析差异有统计学意义(P<0.01)。结论:食管癌患者在相关耳穴会出现色泽、形态、低电阻反应等变化,耳穴具有反应食管癌的特异性。
161822	针灸为主治疗人流术后输卵管炎性阻塞性不孕的临床观察	目的:观察针灸结合特定电磁波照射物理疗法治疗人流术后致输卵管炎性阻塞性不孕的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组30例和对照组30例。治疗组采用针灸结合特定电磁波照射物理疗法,对照组采用单纯针灸疗法。结果:治疗组的有效率为93.3%,对照组的有效率为70.0%,P<0.05;并且在痛经、腹痛、腰胝部酸痛、肛门坠胀等症状改善上治疗组也显著优于对照组(P<0.05)。结论:针灸结合特定电磁波照射物理疗法对人流术后致输卵管炎性阻塞性不孕病有较好疗效。
161823	头针结合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁症	目的:观察头针结合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:选择符合入选标准的42例脑卒中后抑郁症患者,随机分成治疗组和对照组,两组患者除了脑卒中常规治疗外,治疗组接受头针结合耳穴按贴压治疗,对照组口服帕罗西汀治疗。两组患者于治疗前和治疗后2周、4周、8周进行观察,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:同组患者治疗前、后HAMD评分有明显差异。治疗2周后组间HAMD评分未见明显差异,4周后组间HAMD评分有显著性差异(P<0.05),8周后两组差异更加明显(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:头针结合耳穴贴压法治疗脑卒中后抑郁症疗效肯定,且较药物治疗无明显副作用及不良反应,临床机理有待进一步研究。
161824	针刺足三阳经穴对中风偏瘫下肢痉挛状态治疗作用的对比研究	目的:比较针刺下肢足三阳经腧穴对偏瘫下肢痉挛状态的治疗作用,优化针灸治疗方案。方法:选择75例中风偏瘫下肢痉挛病人,随机分为3组:阳明经穴组25例,少阳经穴组25例,太阳经穴组25例。针刺治疗3周,通过临床痉挛指数CSI和Fugl-Meyer评分,观察病人针刺前后的下肢肢体痉挛状态及肢体功能的恢复情况。结果:3组病人疗前与疗后比较,CSI评分均降低,但阳明经穴组无显著性差异(P>0.05),其余两组均有显著性差异(P<0.05);足太阳经穴组下降的幅度最大,与足少阳经穴组比较,有显著性差异(P<0.05)。3组病人疗后Fugl-Meyer分值均增高,与疗前比较均有显著性差异(P<0.05),其增高的幅度由小到大依次为阳明经穴组、少阳经穴组、太阳经穴组,组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:在中风偏瘫下肢痉挛状态的治疗中,足太阳经穴疗效最好,其次是足少阳经穴,足阳明经穴最差。
161828	耳穴压籽配合人参归脾丸治疗心脾两虚型不寐临床研究	目的:通过观察耳穴压籽配合人参归脾丸治疗心脾两虚型不寐的临床疗效,为临床治疗不寐提供一个较好的方法。方法:将60例符合入选标准的心脾两虚型不寐患者随机分为耳穴压籽配合人参归脾丸组30例和单纯人参归脾丸组30例,分别比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和中医临床疗效。结果:两组治疗后与治疗前PSQI评分和减分率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压籽配合人参归脾丸治疗心脾两虚型不寐疗效显著,优于单纯中药治疗组。
161830	齐刺法结合中药熏洗治疗跟痛症疗效观察	目的:观察采用齐刺法结合中药熏洗为主治疗跟痛症的临床疗效。方法:将60例跟痛症患者随机分为针刺治疗组和药物封闭对照组,针刺治疗组用齐刺法结合中药熏洗治疗,药物封闭对照组采用利多卡因和曲安奈德混合液局部封闭治疗。结果:针刺治疗组总有效率为100%,药物封闭组总有效率为80%,针刺组疗效好于封闭组(P<0.05)。结论:齐刺法结合中药熏洗治疗跟痛症是一种有效的治疗方法。
161831	针药配合治疗带状疱疹后遗神经痛22例	目的:对针刺配合中药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效进行评价。方法:45位带状疱疹患者,随机分为两组,治疗组以针刺夹脊穴、局部围刺与口服汤药配合治疗,对照组采用以常规量口服普瑞巴林胶囊,局部外涂辣椒碱软膏,肌注甲钴胺注射液。均连续治疗15天后根据视觉模拟法,根据数值的变化观察疗效。结果:治疗组治愈率45.4%,总有效率95.5%,对照组治愈率26.1%,总有效率78.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针药配合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,具有推广价值。
161832	分期综合治疗肩周炎	目的:观察分期采用针灸加TDP照射、刺络拔罐、功能锻炼等综合疗法治疗肩周炎与局部封闭疗法治疗本病的疗效差异。方法:治疗组36例,分期采用针灸加TDP照射、刺络拔罐、功能锻炼等综合治疗;对照组34例均采用局部封闭疗法。结果:两组治疗结果有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:分期综合治疗肩周炎疗效优于局部封闭疗法。
161833	电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的:观察电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和西药组,各30例,治疗组采用电针配合刺络放血法,西药组口服秋水仙碱和消炎痛,观察比较两组临床疗效、即刻止痛效果、长期止痛效果。结果:两组临床疗效、即刻及长期止痛效果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎具有良好疗效。
161834	针药合用治疗痤疮的临床观察	目的:观察针药合用治疗女性痤疮的临床疗效。方法:将64例女性患者随机分为两组,治疗组33例采用针灸、中药口服、外敷;对照组31例采用中药口服、外敷。结果:治疗组与对照组治疗痤疮的总有效率比较,有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:针药合用治疗女性痤疮疗效显著,复发率低,值得临床推广使用。
161835	电针合耳压治疗慢性紧张型头痛的临床研究	目的:观察电针合耳压治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为电针合耳压组与单纯电针组各30例。电针均取风池、百会、印堂、太冲、太阳穴为主;耳压取枕、颈、神门、心、内分泌、皮质下、脑干等穴。每日治疗1次,每周5次,2周为一疗程,共2个疗程,并随访1月。采用头痛日记法记录治疗前及随访1月中的每次头痛情况,运用头痛指数减分率进行疗效评价。结果:治疗后随访1个月,电针合耳压组与单纯电针组总有效率分别为89.66%、75%,两组间疗效具有显著性差异(P<0.05);两组自身治疗前后比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:电针配合耳压及单纯电针对慢性紧张型头痛都有较好的疗效,电针合耳压的远期疗效更为明显。
161838	针刺治疗格林-巴利综合症1例	<正>1病例介绍某患,男性,56岁,因四肢无力1个半月入院。患者于1个半月前患感冒自行服用阿莫西林等药物3天无效后出现四肢无力症状,以双下肢明显,不能站立行走,双上肢持物不稳,无饮水呛咳及吞咽困难,无二便障碍,遂就诊于哈医大二院。该患既往体健,就诊前无
161840	“冬病夏治”内外合治男性生殖机能障碍病	冬病夏治强调顺应四季,在盛夏三伏天施治以鼓舞人体阳气、驱散阴凝寒邪,适用于许多阳气不足、虚寒内生的病证,对男性生殖机能障碍病有较好疗效。冬病夏治有外治、内治等多种治疗手段,将各种治法合理配用可以缩短病程、增强疗效。掌握阳痿、遗精、早泄的冬病夏治穴位贴敷、热熨火灸、中药煎服等内外联合治法和用药处方,在中医男科生殖机能障碍病临证中有重要实用价值。
161841	董氏奇穴治疗痛证浅探	痛证是临床上常见的一种病证,董氏奇穴以毫针调气通经,以三棱针刺络活血,将毫针与三棱针完美结合,同时配合特殊针法,达到了"气至病所"和"邪有出路"两层目的,治疗痛证疗效卓著。本文根据相关文献论述和病案分析,对董氏奇穴治疗痛证进行总结与浅探。
161843	针灸治疗功能性消化不良研究进展	功能性消化不良是临床上常见的一种胃肠道疾病。由于功能性消化不良主要根据临床症状来诊断,病因学尚未完全阐明,临床疗效欠佳,因此医生和患者都迫切地探求一种另类疗法。最近几年,大量的研究对于针灸治疗功能性消化不良的疗效及潜在的机制进行了探讨。本研究主要就文献资料中针灸治疗功能性消化不良的应用及其作用机制进行综述,认为针灸治疗功能性消化不良是一种安全、有效、经济并且有一定前景的治疗方法。
161844	中医疗法为主治疗交感神经型颈椎病综述	<正>颈椎病(cervical spondylosis,CS)又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾病。其中交感神经型颈椎病,以其表现体征少,症状复杂多样,病情易反复而被医者及患者重视,其主要表现为交感神经兴奋和交感神经抑制两大类型,并以交感神经兴奋者多见。交感神经型颈椎病的治疗主要分为手术和非
161845	针灸治疗神经源性膀胱的临床研究进展	通过对近年来针灸治疗神经源性膀胱的文献报道进行整理分析,对针灸治疗神经源性膀胱的一些常用方法如针刺方法及治疗效果等方面进行了全面总结,剖析了现阶段应用针灸治疗神经源性膀胱的现状,并提出今后针灸治疗神经源性膀胱的研究发展方向。
161846	近年来针灸治疗抑郁症的临床研究进展	对近年来针灸治疗抑郁症的临床报道进行综述,将针灸治疗抑郁症的常用方法如单纯针刺、针药结合、特种针法等进行归纳。针灸治疗抑郁症临床疗效确切,安全且经济。
161850	自控经皮电刺激耳神门穴对剖宫产术恶心及呕吐发生率的影响	目的:探讨自控经皮电刺激耳神门穴对剖宫产术不同时间段恶心及呕吐发生率的影响。方法:240例择期剖宫产产妇,随机分为3组:自控经皮耳穴电刺激耳神门穴组(A组,n=80)、自控经皮电刺激耳眼点穴组(B组,n=80)与对照组(B组,n=80)。A组产妇入手术室后行自控耳穴电刺激,取神门穴,频率为1.5 Hz,强度由产妇自己掌握,刺激30 min后行腰～硬联合麻醉,术中持续刺激至术后2 h;B组取耳眼点穴,刺激方法与A组相同;C组夹穴连线等与A组相同,只是不进行电刺激。观察时间段:麻醉开始至胎儿剖出(T1)、胎儿剖出至子宫缝合完毕(T2)、探查腹腔至缝合皮肤切口(T3)、硬膜外腔给予吗啡至术后2 h(T4)。观察项目:①各时间段恶心及呕吐发生率、低血压、低心率发生率;②术中胃复安、缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率;③新生儿Apgar评分及术中出血量。结果:A组较B组及C组,在T3、T4时间段的恶心及呕吐发生率降低(P<0.05),在T1、T2时间段3组无差异(P>0.05);A组较B组及C组胃复安使用率降低(P<0.05);3组低血压低心率发生率、缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率、术中出血量及新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论:自控经皮电刺激耳神门穴明显降低剖宫产术中探查腹腔后与硬膜外使用吗啡后恶心及呕吐的发生率,但对麻醉开始至胎儿剖出时间段恶心及呕吐发生率无影响。
161854	针刺治疗抖动性短暂性脑缺血发作13例	目的:观察针刺治疗抖动性短暂性脑缺血发作的疗效。方法:抖动性短暂性脑缺血发作患者13例,采用头针与体针配合针法治疗,头穴留针,体穴速刺,治疗3周。结果:基本控制4例,显效4例,好转3例,无效2例。结论:初步证实针刺治疗有效,可作为抖动性短暂性脑缺血发作的治疗方法之一。
161855	腹针治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察	目的:观察针刺腹部穴位对于椎动脉型颈椎病临床症状的改善情况。方法:选取腹部任脉上的穴位辨证施治。结果:16例椎动脉型颈椎病患者应用腹针治疗后总有效率达93.8%。结论:腹针治疗椎动脉型颈椎病能调节全身经络系统,调节周身气血,使气血由任脉贯注督脉到达颈部,从根本上改善脑供血不足的状况。
161859	针灸治疗心脏神经官能症临床观察	目的:针灸治疗心脏神经官能症与西药治疗心脏神经官能症疗效与副作用临床观察比较。方法:将65例患者随机分为针刺组30例与药物组35例,治疗8周。结果:第1周、第4周、第8周进行两组有效率比较差异无显著性。治疗后第1周、第4周HAMD评分中两组差异性有显著性(P<0.05),第8周评分差异无显著性(P>0.05),TESS(评定药品或某种治疗安全性的指标)评分差异有显著性。两组治疗后第1周、第4周、第8周TESS总分比较差异有显著性(P<0.01)。结论:针刺治疗与药物治疗心脏神经官能症疗效相当,但针刺治疗见效快于西药黛力新,且未见副作用,值得临床应用。
161862	针刺治疗重型格林-巴利综合征验案1例	<正>患者,女,59岁,2010年6月10日入院。主诉:双侧肢体麻木无力渐进加重6天。病史:患者2010年6月1日无明显诱因出现腹泻,经治好转。6月4日上午突然出现右下肢麻木无力,自测血压正常,至下午症状加重,急诊查颅脑CT未见异常,未予重视。症状渐
161863	自血穴位注射对系统性红斑狼疮免疫指标的影响	目的:探讨自血穴位注射对系统性红斑狼疮免疫指标的影响。方法:60例系统性红斑狼疮患者被分为两组,对照组30例,采用风湿科常规药物治疗;治疗组30例,在风湿科常规药物治疗基础上辅以自血穴位注射治疗。于治疗前后检测患者T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和血清补体C3、C4等免疫学指标,进行比较观察。结果:自血穴位注射在调节系统性红斑狼疮患者免疫指标、提升血清补体(尤其C3)方面优于对照组(P<0.05),并且在改善患者临床状况方面有明显的治疗作用。结论:自血穴位注射疗法治疗系统性红斑狼疮患者明显优于单纯药物治疗,有较好的调节免疫、内分泌紊乱、降低机体的敏感性、增强体内的微循环、促进皮肤的代谢等作用。
161864	电针配合西药治疗面神经炎的临床观察	目的:观察电针配合西药治疗面神经炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用电针配合西药治疗,对照组采用西药治疗。结果:按疗效标准评估疗效,治疗组和对照组总有效率分别为86.67%、63.33%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合西药治疗面神经炎有显著的疗效。
161865	员利针治疗腰椎间盘突出症110例	目的:观察员利针疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:治疗组110例腰椎间盘突出症患者采用员利针疗法治疗,常规针灸组(以夹脊穴为主)作为对照组。结果:以员利针为主的治疗组即时疗效及远期综合疗效优于常规针刺组。结论:员利针疗法治疗腰椎间盘突症出具有见效快、疗程短、无创伤、痛苦小等优点,适宜在临床推广应用。
161867	刺络放血结合热敏灸治疗痛风性关节炎的疗效观察	目的:观察刺络放血与热敏灸相结合治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将160例痛风性关节炎患者随机分为治疗组100例和对照组60例。治疗组采用刺络放血与热敏灸相结合治疗。对照组采用西医药物常规治疗。治疗2个疗程后对比疗效并随访半年比较复发率。结果:治疗组总有效率98%,对照组总有效率为88.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为8%,对照组为35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用刺络放血与热敏灸相结合治疗痛风性关节炎疗效优于西药治疗,且复发率较低。
161871	进火补针法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖	目的:观察进火补针法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效。方法:将60例脾虚湿阻型单纯性肥胖患者随机分为两组,治疗组采用进火补针法治疗,对照组采用传统针灸法治疗,对比其临床疗效。结果:进火补针法治疗组有效率96.67%,传统针灸治疗组有效率86.67%,进火补针法治疗效果明显优于传统针灸疗法。结论:进火补针法治疗单纯性肥胖,效果明显优于传统针刺治疗,对缩短疗程、提高疗效有较高的价值。
161872	刺络法治疗验案	研究刺络放血疗法与反应点在临床上的配合应用,运用三棱针针刺患者疼痛较为明显部位附近的反应点,后予以吸罐拔出血液。患者经针刺后疼痛部位皆有明显好转,基本可达到痊愈的效果。刺络法配合反应点在临床治疗痛症效果显著,且操作简易,值得推广。
161873	深刺八髎穴为主治疗糖尿病性大便失禁1例	<正>1病例介绍患者,女,64岁,退休教师,就诊日期2011年8月3日,主诉大便不能控制1月余加重1周。患者最近1月时有大便漏出而不自知,小便或咳嗽或排气时大便溢出,干大便能控制,最近1周症状加重。Wexner评分[1]为12分:见表1。既往有Ⅱ型糖尿病20年,现以注射胰岛素控制血糖,血糖控制尚可。有抑郁症、失眠病史,间断性服药(具体用药不详)。查:肛门外缘平
161874	皮肤针加氦氖激光治疗神经性皮炎的疗效观察	目的:观察比较皮肤针加氦氖激光与单纯用氦氖激光治疗神经性皮炎的不同疗效。方法:试验组45例予皮肤针加氦氖激光治疗神经性皮炎;对照组45例予氦氖激光治疗神经性皮炎。均隔日1次,疗程为4周。治疗前和治疗后对比观察疗效。结果:试验组治疗后皮损面积、皮损程度、瘙痒程度、苔藓化程度积分及总积分均低于对照组;有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:皮肤针加氦氖激光治疗神经性皮炎是目前较好的方法之一。
161875	针灸治疗阿尔茨海默病的文献计量学分析	目的:从文献计量学角度分析国内针灸治疗阿尔茨海默病的研究现状,总结规律,为临床治疗和科学研究提供思路和依据。方法:围绕针灸治疗阿尔茨海默病的临床实践中相关的重点问题系统检索相关文献,运用文献计量学方法对针灸治疗本病进行定量分析。结果:共检出344篇有效文献,分别发表在84种期刊上;以实验研究类文献为主;综合疗法是常用治法;百会、四神聪、大椎、风池、神庭、印堂等为常用穴位。结论:针灸疗法能改善本病的临床症状,并且具有安全的优点,值得临床广泛使用,但目前临床研究水平偏低,样本含量低,实验研究较多,需进一步加强高质量临床试验的研究和探讨。
161876	井穴放血和薏苡仁对脑缺血大鼠脑水肿影响的实验研究	目的:观察井穴放血和静脉注射薏苡仁提取液对大脑中动脉栓塞大鼠局灶性脑缺血损伤后存活率、存活时间及脑水肿的影响,并比较两种疗法单用与联合使用的效果。方法:选用雄性SD大鼠,随机分为正常组、假手术组、模型组和3个治疗组:井穴放血组、薏苡仁组及井穴放血加薏苡仁组。用Longa法建立大脑中动脉栓塞模型后分别进行不同的干预,测定48 h后各组大鼠的脑含水量和脑系数,同时统计各组大鼠的存活率及存活时间。结果:井穴放血和中药薏苡仁提取液静脉注射后,大鼠48 h内的存活时间延长,病变侧的脑含水量、脑系数降低,两法同用效果优于单用。结论:井穴放血和薏苡仁有提高脑缺血大鼠48 h存活率的趋势,可延长脑缺血大鼠48 h存活时间,对缺血性脑水肿有一定的改善作用。
161878	电子温针对胰岛素抵抗糖尿病周围神经病模型大鼠神经保护作用机制的研究	目的:观察电子温针对胰岛素抵抗性糖尿病周围神经病变模型大鼠氧化及抗氧化系统的影响,揭示电子温针的神经保护作用机制。方法:高脂喂养8周加链脲佐菌素腹腔注射诱导造模,弥可保组(隔日肌肉注射弥可保50 ug/kg)和电子温针组(取背部夹脊穴、足三里、环跳)治疗后,测定血糖、胰岛素水平和坐骨神经传导速度,用化学比色法测定血清和坐骨神经中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)的含量。结果:治疗后与模型对照组进行对比,电子温针组和弥可保组大鼠血糖、胰岛素水平均降低(P<0.05),坐骨神经传导速度有所提高(P<0.05);血清和坐骨神经中MDA水平显著降低(P<0.01),SOD和T-AOC水平显著增高(P<0.01)。电子温针组治疗效果好于弥可保组(P<0.05)。结论:电子温针对糖尿病胰岛素抵抗大鼠的周围神经结构和功能有保护作用,其作用机制可能是通过降血糖和抗氧化应激作用实现的。
161879	储浩然主任医师综合疗法治疗单纯性肥胖的经验	介绍储浩然主任对于单纯性肥胖常见的证型采用的综合疗法——电针配合耳针疗法、隔姜灸配合电针疗法、穴位埋线疗法的具体操作及临床应用,并阐述相关的经验取穴及治疗体会。
161880	孙申田教授针刺治疗重症肌无力眼肌型的临床体会	介绍孙申田教授治疗重症肌无力眼肌型的临床经验,针对重症肌无力眼肌型清阳不升、气虚下陷的基本病机,提出了"补中益气、升阳举陷"的针法,强调了补益中气在治疗中的重要作用。
161881	陈以国教授治疗面瘫后遗症临床经验总结	常规针灸治疗面瘫后遗症往往无法治愈,整容手术治疗又带有一定风险性,患者也因此留下终身遗憾。陈以国教授在临床上,以"通阳明、养肝阴"为原则,主张"透刺"、"甩针"等针灸手法,病患同治,远近配穴,及牵正散加减为方,配合面部按摩、敷药及温艾灸治疗,治愈本病多例,具有临床指导意义。
161882	通脑活络针刺法治疗急性脑梗死之探讨	迄今为止时间窗内应用(r-tPA)溶栓治疗急性缺血性卒中是唯一有效的手段,是世界医学领域公认的金标准,也是治疗急性脑梗死的热门话题之一,为了在中医方法上时间窗内治疗急性脑梗死,拟创立了通脑活络针刺法,临床观察显示了较好的疗效。此法显示了中医创新特色,提升了中医治疗急性脑梗死的水平,填补了此项医学的空白,值得更进一步的深入探讨研究,使之更加完善和提高这项技术的水平。
161883	蜜蜂针刺法的探讨	蜂针疗法易学难精,必须掌握蜂针的刺法。探讨了蜂针的各种治疗方法,有活蜂直刺法、散刺法(拔针散刺法、蜂体散刺法)、点刺法(挤毒囊点刺法、多位点刺法)、减毒蜂针法(速刺速拔针法、移针蜂刺法)、蜂针丛集式刺法(散点丛集刺法、直刺丛集刺法)、自动蜂针法等。多种刺法在临床上要灵活使用。从多方面探讨了蜂针刺法的选取,强调要因人而异、因体质而异、因时而异、因部位而异、因病情而异。深刻体会蜂针刺法与过敏反应、临床效应的联系,使病人在接受蜂刺同时,减轻痛苦,提高疗效。
161886	针灸治疗外伤性截瘫的临床研究进展	通过对近年国内外伤性截瘫的临床治疗进行资料整理,发现外伤性截瘫的研究仍以针灸为主,治疗上有较好的疗效,但是一些病情较重,完全丧失或丧失大部分功能的患者恢复不理想,严重影响了他们的生活,这种状况亟需医学领域的突破以及其他学科的支持。
161888	甲状腺功能亢进症反复发作案	<正>某患者,女性,25岁,因甲状腺功能亢进症(甲亢)反复发作10年,甲状腺肿大逐渐加重2年,于2010年7月20日来我科治疗。病史:患者于2000年6月开始患甲亢,口服甲巯咪唑(MMI)治疗3年,甲亢好转后停药。于2004年3月甲亢复发,又服用MMI 3年后停
161890	针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征131例	目的:观察针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征的疗效及其相关因素。方法:将131例单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征患者依据辨证分型采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前及治疗3个月后患者的症状、体征、肥胖指标、经前期紧张综合征症状积分的变化及影响其变化的相关因素。结果:针灸治疗3个月后,总有效率为87.8%。针灸对单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征具有良好的疗效,轻度肥胖、中度肥胖疗效优于重度肥胖;年龄轻者优于长者;病程短者优于病程长者。结论:针灸对单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征具有良好的治疗效果,同时具有减肥和改善经前期紧张综合征症状的效果,其效果与肥胖度、年龄和病程有关。
161891	颅痫宁配合穴位埋线治疗外伤后癫痫疗效观察	目的:观察西药加穴位埋线治疗外伤后癫痫的疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予得理多治疗,治疗组给予得理多配合颅痫宁加穴位埋线治疗,疗程为8周。结果:治疗组显效12例,有效6例,无效2例,总有效率90.00%;对照组显效7例,有效8例,无效5例,总有75.00%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗外伤后癫痫疗效优于单一西药治疗。
161893	埋线丰隆穴治疗高脂血症的临床研究	目的:探讨治疗高脂血症的有效疗法。方法:将符合诊断标准的60例高脂血症患者随机分为埋线丰隆组(30例)和药物对照组(30例)。埋线组选用丰隆穴治疗,每周埋线1次,共治疗4次(1个月);药物对照组服用阿托伐他汀钙(阿乐)10 mg,每晚1次,共治疗1个月。结果:埋线丰隆组总有效率为86.67%,药物对照组总有效率93.33%,两组患者血脂指标的总有效率无显著性差异(P>0.05)。结论:穴位埋线与阿托伐他汀钙药物对血脂均有良性调节作用。
161894	针药结合治疗原发性三叉神经痛	目的:观察针药结合治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:将66例患者随机分为两组,治疗组采用电针结合卡马西平片治疗,对照组单纯服用卡马西平片治疗。结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为97.6%和75.0%,组间比较P<0.05。结论:电针配合卡马西平治疗原发性三叉神经痛有显著的疗效,无明显不良反应。
161895	针药结合治疗气血亏虚型缺乳30例	目的:观察针药结合与中药治疗气血亏虚型缺乳的疗效。方法:将60例气血亏虚型缺乳患者随机分为针刺结合自拟增乳汤治疗组和自拟增乳汤对照组,1个疗程后对比两组疗效。结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合自拟增乳汤疗法具有益气养血、通络下乳的作用,疗效显著。
161896	穴位注射结合神阙灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察	目的:观察穴位注射黄芪注射液结合神阙灸治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效。方法:将76例患者随机分为两组,对照组38例口服匹维溴胺和培菲康治疗;治疗组38例采用穴位注射黄芪注射液结合神阙灸治疗;两组均治疗4周。结果:治疗组总有效率高于对照组,治疗组在腹泻、腹痛症状改善方面疗效优于对照组。结论:穴位注射黄芪注射液结合神阙灸治疗腹泻型肠易激综合征效果明显。
161898	针药结合治疗肾精亏虚型耳鸣耳聋疗效观察	目的:观察针药结合治疗肾精亏虚型耳鸣耳聋的临床疗效。方法:将60例入选患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组针刺结合耳聋左慈丸加味的方法治疗,对照组口服耳聋左慈丸加味。观察两组患者的临床症状分级及治疗前后电测听检测结果。结果:治疗组治疗耳聋总有效率为79.17%,优于药物组的53.33%(P<0.05);治疗组治疗耳鸣总有效率为88.89%,优于药物组的69.09%(P<0.05)。两组患者临床症状及电测听结果治疗后均较治疗前明显改善,且治疗组优于药物组(P<0.05)。结论:针药结合治疗肾精亏虚型耳鸣耳聋疗效较好。
161900	热敏灸等外治法为主治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:观察热敏灸等外治法为主治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将90例患者随机分为两组,治疗组46例在对症治疗的基础上予热敏灸、耳穴贴压、中医名家徐嵩年温肾解毒汤口服配以中药药浴治疗。对照组44例在对症治疗的基础上予以与治疗组相同的中药口服与中药药浴。结果:治疗组总有效率为95.6%,对照组为61%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:热敏灸等外治法为主治疗慢性肾功能衰竭能改善临床症状、保护残余肾功能、延缓肾衰进展。
161901	韩景献教授运动针法治愈急性颈肩综合症1例	<正>韩景献,天津中医药大学教授、博士研究生导师。韩景献教授在针灸临床中独创"三焦针法",从三焦论治老年痴呆,在运动针法的施用中有自己独特的心得,擅长运动针法治疗扭转痉挛、急性腰扭伤、颈肩综合症等运动系统疾病。颈肩综合症是临床上常见的软组织
161903	肠易激综合征案	<正>患者,男,21岁,学生,于2011年3月1日初诊。主诉:腹泻7年余。病史:患者于7年前因夏季炎热肆食"刨冰"5碗,3日后感觉腹痛,继而腹泻,大便不成形如豆花样,每日4～6次,且排便急迫,稍晚即便于裤中,每于课前需预先如厕1次,以防意外,大便时而稀
161904	醒脑开窍针刺法治疗慢性格林巴利综合症1例	<正>患者杜某,女,7岁,四肢痿软、活动无力伴感觉障碍6年余。患儿家属诉其出生5个月时曾出现腹泻、发热症状,自行服用药物后痊愈(药物不详),自此后即发现患儿发育落后于同龄小孩,四肢痿软无力,9个月会坐,2岁可扶站,至今不能独自站立及行走,智力
161906	自制艾灸床薰灸治疗原发性痛经的临床研究	目的:研究自制艾灸床薰灸治疗原发性痛经临床疗效。方法:40例原发性痛经患者随机分为治疗组20例,对照组20例,分别对河车路阙极段进行艾灸治疗,治疗组运用艾灸床用8段直径18 mm、长50 mm艾柱放于艾灸托盘上进行薰灸治疗,对照组运用4支直径18 mm、长200 mm艾条捆绑成一柱进行传统悬灸治疗,3个疗程后观察两组资料的临床疗效。结果:治疗组总有效率为70%,对照组总有效率为55%,两组间比较无统计学差异P>0.05。结论:自制艾灸床薰灸治疗可替代传统悬灸治疗原发性痛经,前者艾烟少,灸感传导快,患者舒适易于接受,操作简单方便,不需手持,而且具有药力峻、火力猛、渗透力强、灸疗面广等特点,有推广普及价值。
161914	灸治痛风性关节炎的临床随机对照试验Meta分析	目的:评价灸法治疗痛风性关节炎的效果。方法:以灸、痛风、moxa、gout为主题词,检索了CNKI、维普、万方、SCI、Medline中2000年1月至2011年4月收录所有文献,纳入主要干预手段为灸法和西药治疗痛风的临床随机对照试验。结果:7个试验具有同质性,倒漏斗图显示存在发表性偏倚较大。根据Jadad评分标准评价纳入研究的质量,用Meta分析方法对资料进行评价。结论:治疗痛风性关节炎,灸法疗效优于西药,不良反应少,但是,所搜集文献的局限性降低了本研究结论的可靠性。
161915	近20年针灸治疗周围神经损伤实验研究的文献计量学分析	目的:了解针灸治疗周围神经损伤实验研究的文献特征、研究情况等,并加以分析,从而更好的指导临床和科学研究。方法:采用电子检索和手工检索相结合的方法,收集1991～2011年发表的关于针灸治疗周围神经损伤实验研究的全部文献,通过文献计量学方法对文献发表的数量、时间分布及基金资助研究情况、发表文献的单位分布、文献中所观察的神经类型、造模方法、实验动物使用情况、取穴方法、刺灸方案等进行统计分析。结果:按拟定的检索策略,共纳入符合本文要求的文献96篇,其中2000年以后的文献数量约为1991～2000年的2倍,研究单位以黑龙江中医药大学居首,动物模型以大鼠坐骨神经钳夹伤模型最多,穴位按"循经取穴"原则以局部为主,研究最多的针灸方法是电针。结论:近20年国内学者围绕"针灸治疗周围神经损伤"进行了一定数量的实验研究,重点在于寻求最佳的刺灸方案,为针灸临床规范治疗周围神经损伤提供实验依据,但研究尚有不足之处需要规范,以提高研究质量。
161916	针灸治疗心绞痛的疗效评价	目的:评价国内针刺治疗心绞痛的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状。方法:电子检索PubMed(1979～2011年)、OVID(1979～2011年)、EBSCO(1973～2011年)、CBM(1978～2011年)、CNKI(1979～2011年)、VIP(1989～2011年)、万方数据库(1998～2011年),同时筛选纳入研究的参考文献,收集针刺治疗心绞痛的临床随机对照试验,由两名评价员独立评价文献质量,并采用RevMan4.2.8软件对纳入研究结果进行Meta分析。结果:10篇文献符合纳入标准,其中6篇文章具有统一的疗效标准,共682例患者,Meta分析显示6项研究均为针灸对照药物治疗,总有效率的组间比较差异有统计学意义,合并效应量RR[固定效应模型]=1.17,95%CI(1.08,1.27),P=0.0002。结论:针灸对心绞痛型冠心病具有一定的治疗作用。
161918	电针对吗啡依赖大鼠重要脏器组织细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响	目的:探讨电针对吗啡依赖模型大鼠重要脏器(心脏、肝脏、肾脏)组织细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响。方法:采用递增法皮下注射吗啡建立大鼠吗啡依赖模型,采用HE染色技术、TUNEL法和免疫组化技术检测大鼠不同脏器组织的细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达水平。结果:电针组大鼠较模型组、手针组重要脏器组织病理改变明显减轻,TUNEL阳性细胞率显著降低,Bcl-2值显著升高,Bax值显著降低。结论:电针能有效的抑制吗啡依赖致心脏、肝脏、肾脏组织的细胞凋亡,是治疗躯体并发疾病的可能机制。
161919	头针对脑缺血再灌注大鼠脑微血管Ⅳ型胶原蛋白影响的动态研究	目的:观察头针对脑缺血再灌注大鼠脑微血管Ⅳ型胶原蛋白的动态影响,以探讨头针抗脑缺血再灌注损伤的可能作用机制。方法:SD大鼠130只,随机分为假手术组、模型组和针刺组。采用改良的Zea Longa线栓法复制脑缺血再灌注模型,应用免疫组化和ELISA测定,比较各组在不同时点脑微血管基底膜Ⅳ型胶原蛋白阳性表达与含量的变化。结果:头针组大鼠再灌注4 h、12 h,梗死灶周围区的Ⅳ型胶原阳性表达及含量均与模型组相似(P>0.05);再灌注24 h、48 h、72 h较模型组有所增加(P<0.05),但仍低于假手术组(P<0.05)。结论:早期头针治疗能上调缺血侧脑组织中Ⅳ型胶原蛋白的表达,并随着针刺治疗时间的延长,其效果明显提高。通过上调Ⅳ型胶原蛋白的表达,有助于保护血脑屏障,可能是头针拮抗脑缺血再灌注损伤的作用途径之一。
161923	电项针干预对老年性痴呆大鼠5-HT及CHATmRNA的影响	目的:研究电项针干预对老年性痴呆(AD)大鼠海马区五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)及乙酰胆碱转移酶mRNA(CHATmRNA)的影响。方法:采用胃饲AlCl3水溶液,腹腔注射D-半乳糖制备AD大鼠模型,40只大鼠随机分为4组,应用免疫组化法和原位杂交法分别对各组大鼠5-HT及CHATmRNA的表达进行检测。结果:电项针治疗4周后5-HT和CHATmRNA阳性表达增强(P<0.05)。结论:电项针可以通过提高大鼠海马组织中5-HT和CHATmRNA的活性,达到抗老年性痴呆的作用。
161925	近5年国内针灸治疗肩周炎临床疗效评价指标应用概况分析	目的:对国内近5年针灸治疗肩周炎临床疗效评价指标的应用概况进行分析。方法:检索国内相关中文数据库2007年～2011年发表文献,并对相关信息进行提取。结果:近5年国内针灸治疗肩周炎临床研究评价中存在综合疗效评价占主导、疗效观察指标不统一、不全面、客观量表应用不足、软指标重视不够等不足。结论:建议针灸临床工作者从全面、系统、客观角度出发对针灸治疗肩周炎的临床疗效进行评价。
161926	新疆地区针灸治疗轻度认知障碍的研究进展	随着中国逐渐步入老龄化社会,老龄病的防治已经成为我国十分紧迫的社会和医学问题,老年期痴呆疾病已成为继心脏病、肿瘤和脑卒中之后的第4位死亡原因。针对新疆的老龄化现状,目前对于痴呆的治疗仅限于改善症状,轻度认知障碍被认为是研究痴呆的最佳切入点。本研究就新疆近5年针灸治疗轻度认知障碍方面做一综述。
161929	不同穴位配伍对原发性痛经止痛作用时效规律的观察——七论取穴组方规律研究的重要意义	目的:从针刺不同穴位处方对原发性痛经止痛作用时效规律的影响,探讨针刺疗法的取穴组方规律。方法:将140例原发性痛经患者随机分为单穴针刺粗、多穴针刺组。采用视觉模拟评分(VAS)法,连续记录每位病人针刺前即时及针刺后多个时点的疼痛指数,并进行比较。结果:多穴组的止痛效果明显好于单穴组(P<0.01或<0.05)。但是,多穴组扎针的数量(7针)是单穴组(只扎1针)的7倍,而多穴组的疼痛减值幅度却达不到单穴组的倍数级。结论:适当配穴是必要的,但并非取穴越多越好。不同穴位之间的配伍并非全是协同效应,有些配伍也极有可能产生拮抗作用。
161931	《内经》针灸治痫心悟	以《内经》治疗疾病的基本原则,从审阴阳、识病机、明缓急、查脉象、针守神等5个方面,讨论了对于痫证的针灸取穴及治疗。从癫痫的风、火、痰、瘀、郁、虚、水、毒的病机角度,分别提出了治疗痫证的8组针灸处方和不同的针法灸法,并以脉象虚实强调了针灸治痫的虚补实泻和急则治标、缓则治本的基本思想,为针灸治疗痫证提供了一定的思路。
161933	针刺特定穴治疗肝胆火盛型耳聋疗效观察	目的:观察针刺特定穴治疗肝胆火盛型耳聋的临床疗效。方法:将60例(98耳)患者随机分为观察组50耳和对照组48耳。观察组采用针刺特定穴配合常规药物治疗,对照组仅采用常规药物治疗。结果:经统计两组治疗后疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺特定穴治疗肝胆火盛型耳聋的疗效较好,值得临床推广应用。
161934	从“三焦气化失司”论治良性前列腺增生1例	<正>良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)简称良性前列腺增生或前列腺增生,是中老年男性最常见的泌尿外科疾病之一。随着老龄人口增多,发病率逐渐上升。其主要症状为排尿困难,费时费力,尿线细无力,尿不尽,夜尿频数,甚者有尿失禁。属祖
161939	针刺结合恩再适治疗脑卒中偏身感觉障碍的临床观察	目的:观察针刺结合恩再适治疗脑卒中偏身感觉障碍的疗效。方法:60例脑卒中偏身感觉障碍患者随机分为观察组、对照组各30例,两组均给予头针和体针针刺治疗及常规康复训练,观察组加以牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗,每次3支,加入100 ml生理盐水中静滴,1次/天,共治疗4周。观察两组临床疗效、感觉障碍评定积分及患者自述肢体感觉障碍程度的变化。结果:观察组总有效率90.0%(27/30),对照组总有效率70.0%(21/30),观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刺治疗可明显改善脑卒中偏身感觉障碍症状,结合恩再适治疗则效果更显著。
161940	针刺对痛风性关节炎临床症状及血尿酸影响的研究	目的:观察针刺治疗痛风关节炎的临床疗效及对血尿酸的影响。方法:选择活动性痛风关节炎患者50例,按照随机表将患者随机分为对照组25例,给予秋水仙碱治疗;治疗组25例,除给予秋水仙碱外,还根据中医辨证选用相应穴位针刺。结果:治疗组与对照组相比,临床症状改善有显著性差异(P<0.05),血尿酸变化有明显差异(P<0.05)。结论:针刺配合西药治疗痛风性关节炎较单纯西药有更好的疗效。
161942	针刺配合藿香正气散临床验案3则	藿香正气散具有芳香醒脾、化湿和胃的作用,运用针刺配合此方治疗急性胃肠炎、乙型肝炎、眩晕症等疾病,随症加减,取得了满意疗效,体现了中医辨证论治的原则,也反映了中医针药同源的治病机理。
161943	头针配合督脉穴治疗帕金森病2例	<正>1病例介绍患者李某,男,54岁,2011年4月13日患者以"四肢肌肉强直伴静止性震颤5年余"来我院门诊就诊。2006年患者无明显诱因出现四肢肌肉强直伴静止性震颤,活动不利,经多家医院诊断为帕金森病。期间服用安坦、金刚烷胺、美多巴等多种西药治疗,症状未见
161947	动态血压监测评价针灸治疗高血压患者60例	目的:探讨24 h动态血压监测评价针灸治疗高血压患者的疗效。方法:为自身对照方式。选择60例门诊新确诊的1级原发性高血压患者,予针灸隔天治疗1次,连续6周,观察针灸前后的坐位血压及24 h动态血压。结果:60例1级原发性高血压患者针灸治疗后发现血压明显下降(P<0.05),降压总有效率达86.7%(52/60)。24 h动态血压显示治疗前后各时段血压均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05),24 h平均心率治疗后(72.1±5.1)次/min较治疗前(76.5±5.9)次/min下降明显,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗1级原发性高血压患者疗效良好。
161948	仙人掌外敷为主治疗流行性腮腺炎疗效观察	目的:观察仙人掌外敷为主治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将180例流行性腮腺炎患者随机分组进行治疗,治疗组100例,对照组80例。结果:治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为77.6%,经过统计学检验,两者1周内痊愈率比较P<0.01,总有效率比较P<0.01。结论:治疗组与对照组痊愈率及总有效率疗效差异均有极显著性意义,说明治疗组疗效优于对照组。
161950	铺灸电联治疗腹泻型肠易激综合征临床观察	目的:观察铺灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将63例患者随机分为铺灸组(32例)、单纯针刺组(31例)。铺灸组采用腹部中脘到关元与背部肝俞到大肠俞为铺灸部位;针刺组穴取:天枢、气海、脾俞、胃俞、大肠俞、上巨虚、中脘、关元、肝俞,行平补平泻手法。观察两组的疗效。结果:铺灸与单纯针刺对D-IBS患者均有明显的治疗作用,两组比较P>0.05,从治疗后症状改善的情况和安全无创伤方面观察,铺灸组的治疗作用优于单纯针刺组。结论:铺灸能更加有效安全的提高腹泻型肠易激综合征的治疗效果。
161954	电针足三里穴对正常大鼠5-HT的影响	目的:通过观察电针足三里穴对正常大鼠血清、下丘脑中5-HT含量以及胃、肠、脑组织5-HT表达的影响,研究足三里穴与胃特异性机制。方法:按随机原则将40只SD大鼠分为正常对照组,三阴交1、2组,足三里1、2组,共5组,每组8只。高效液相法检测血液及下丘脑中5-HT含量,免疫组化法检测5-HT在胃、肠、脑组织中的表达。结果:足三里1、2组5-HT含量明显高于正常对照组(P<0.05),且足三里1、2组分别高于三阴交1、2组(P<0.05)。胃、肠、脑组织中5-HT阳性表达IOD,足三里1、2组高于正常对照组(P<0.05),足三里组高于三阴交组(P<0.05)。结论:电针足三里穴能有效调节正常大鼠血清及组织中5-HT的变化,具有穴位特异性,提示足三里穴与胃之间存在相关性,为穴位脏腑相关理论提供科学依据。
161955	电针公孙和内关穴对胃溃疡大鼠血清SOD及胃窦前壁粘膜影响的实验研究	目的:观察电针公孙和内关穴对胃溃疡大鼠血清SOD及胃窦前壁粘膜的影响。方法:在46只大鼠中,随机选10只大鼠作为空白对照组,剩下的大鼠造模后将存活的老鼠分为3组,每组10只,分为模型对照组、药物对照组和电针治疗组。观察血清SOD活性的变化和胃溃疡组织的愈合情况。结果:药物对照组和针灸治疗组分别与模型对照组比较,其SOD活性有明显差异(P<0.05);而药物对照组和针灸治疗组分别与空白对照组比较,其SOD活性没有明显差异(P>0.05)。光镜下观察溃疡部石蜡切片,可见空白对照组大鼠胃壁完整无异常,模型对照组大鼠胃壁严重破坏,药物对照组和电针治疗组胃壁结构基本愈合,仅见少量炎性细胞,且电针治疗组大鼠胃壁愈合情况更佳。结论:电针公孙和内关穴可以提高胃溃疡大鼠血清SOD的活性,可以促进胃窦前壁粘膜的修复。
161956	温针灸对吗啡戒断大鼠NR2B受体表达影响的研究	目的:观察温针灸对吗啡戒断大鼠空间学习能力及脑区NR2B受体表达的影响。方法:采用逐日背部皮下注射盐酸吗啡注射液,末次注射后3 h给予纳络酮快速戒断,建立吗啡戒断大鼠模型。给予温针灸治疗后,采用Morris水迷宫测试大鼠空间学习能力,免疫组化方法检测伏隔核脑区NR2B受体的表达。结果:温针灸组大鼠平台逃避潜伏期明显缩短(P<0.01)。温针灸组大鼠NAc脑区NMDA-NR2B受体表达增高(P<0.05)。结论:温针灸能提高大鼠的空间学习能力,其机制可能与调整脑区NR2B受体表达有关。
161957	于学平教授针灸治疗中风病经验撷要	介绍于学平教授针灸治疗中风病的临床经验。于学平教授强调早期介入针灸治疗的重要性;注重中风痉挛的防治,创立独特的经筋刺法、足太阳经穴刺法及肾与膀胱经穴对刺法;主张针灸刺激量应因人而异,以患者感到相对"舒适"并有疗效为好。
161958	不同电针强度与药物剂量刺激效应量的相对关系——针药效应差异性的实验研究	目的:观察不同剂量的普萘洛尔(心得安)维持给药量和不同强度的电针刺激郄门穴对心动过缓模型大鼠心功能的影响,研究不同的药物剂量和不同的电针强度间的效应差异。方法:用普萘洛尔建立心动过缓的大鼠模型,观察不同剂量的普萘洛尔维持给药量(低量、中量、高量)、不同强度的电针刺激(2 mA、4 mA、6 mA)对大鼠心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)的影响效应的差异。结果:以心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)为观察指标,不同剂量(低量、中量、高量)的维持给药量的效应差异有显著性意义(P<0.05);不同强度的电针刺激郄门穴均有改善心率、左心室收缩压的作用(P<0.01),其效应大小趋势是6 mA>4 mA>2 mA,而对平均动脉压的影响无显著性差异(P>0.05);2 mA和4 mA组,2 mA和6 mA组之间对心率、左心室收缩压影响的差异均有显著性意义(P<0.05),4 mA组和6 mA组之间对心率、左心室收缩压影响的差异无显著性意义(P>0.05)。不同强度的电针对平均动脉压的影响相互之间差异均无显著性意义(P>0.05)。电针4 mA高量对照组与电针4 mA组及电针2 mA组之间的效应差异均有极显著性意义(P<0.01),电针4 mA低量对照组与电针4 mA组及电针6 mA组之间的效应差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:不同剂量的心得安维持给药量和不同强度的电针刺激郄门穴对心动过缓模型大鼠心功能影响的量效关系不同,针药结合组之间的差异无统计学意义,在一定程度上提示了某一针灸刺激量与药物刺激量的效应相当以及用药物评价针灸效应的可能性。
161961	针药并用对单纯性肥胖大鼠血清瘦素及下丘脑NPY基因表达的影响	目的:观察针灸配合中药石连饮对肥胖大鼠血清瘦素、神经肽Y含量和下丘脑神经肽Y基因表达的影响,探讨针药并用治疗单纯性肥胖的机制。方法:Wistar雄性大鼠120只,随机分为普食组及高脂组,高脂组用高脂饲料喂养16周制作肥胖大鼠模型。将造模成功的60只大鼠按随机化原则分为:针药组、西药组、模型组。针药组针刺大鼠"后三里"和"中脘"穴,接通电针仪,并灌喂中药石连饮15 g/kg,每日1次,连续治疗14天。每10天测体重、体长并计算Lee'S指数。放射免疫法检测血浆NPY、血清瘦素含量;免疫组织化学法检测下丘脑瘦素受体表达。结果:与模型组比较,针药组血清瘦素含量降低(P<0.01),下丘脑瘦素受体表达增加(P<0.01);针药组血清NPY含量和下丘脑NPY基因表达比模型组降低(P<0.01)。结论:肥胖大鼠NPY含量及其基因表达的改善是针药并用减肥的作用机制之一。针药并用对肥胖机体下丘脑和血清中lePtin良性调节作用是改善瘦素抵抗以及调节异常内分泌代谢的作用机制之一。
161962	针灸治疗痔疮的临床概况	探究近10年来针灸治疗痔疮的临床动态,以提高针灸治疗痔疮临床水平。从传统针刺、挑刺治疗、电针、火针、其他疗法如梅花针扣刺、推拿、艾灸等方面进行综述报告,总结2001年至2010年来针灸治疗痔疮的临床进展。临床多以传统针刺治疗为主,特色治疗"挑刺痔点"次之,其它如电针、火针等治法也有涉及,而临床疗效较好的"灸法"运用较少,治疗上"重针轻灸"。临床上除了局部用穴、经验用穴,更应重视经络辨证,以达到更好的临床疗效;除了观察疗效外,从针灸角度去探讨痔疮发病的中医机理,是今后临床值得重视的地方。
161963	悬钟及其配穴的临床应用	悬钟穴又名绝骨,是足少阳胆经的腧穴,八会穴之一的"髓会",位于下肢而能兼治上部疾患,临床使用率较高,现结合近年来临床研究报道,对该穴单穴及配穴的临床应用进行整理归纳,探讨其临床应用规律,拓展临床辨证取穴思维,并为丰富临床选穴方法提供客观依据。
161964	针刺四缝穴为主治疗小儿疳证的研究进展	<正>小儿疳积西医称之为"慢性营养障碍性疾病",通常指小儿面黄肌瘦、头发稀疏、精神疲惫、腹部胀大、青根暴露或腹凹如舟、饮食异常的一种病证。现代社会虽然生活物资极度丰富,但由于幼儿长期厌食、挑食、偏食;或由于其父母缺乏育婴保健知识,断乳后喂养不
161966	针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究	目的:从改善膝关节力学平衡的角度,探讨针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的理论依据及方法,并评价临床疗效。方法:将120例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为针刀组和超短波组,每组60例。针刀组每周治疗1次;超短波组每次治疗时间为20 min,隔日1次。两组均治疗3周后,用膝关节综合评定表、压痛指数、步态分析仪及张力计观察治疗前后及随访的力学平衡状态,并对比总有效率。结果:针刀组和超短波组治疗后及随访膝关节周围的临床症状值、最大负重、时间积分差值及负重、软组织的张力比例明显减低(P<0.05),针刀组改善膝关节的临床症状值及力学不平衡状态情况优于超短波组(P<0.05),针刀组的总有效率明显高于超短波组(P<0.05)。结论:针刀通过松解膝周围软组织,减轻膝关节内涨应力,纠正膝关节负重不平衡,恢复膝关节创伤性滑膜炎的力平衡状态,从而改善临床症状,达到治愈的目的。
161968	针刺治疗偏头痛即刻镇痛效应及远期疗效的临床观察	目的:通过针刺治疗偏头痛的即刻镇痛效应及远期疗效的观察,以期为临床提供一种疗效显著、安全可靠的防治方法。方法:将60例偏头痛患者随机分为两组,针刺组30例,给予局部取穴结合循经远取;对照组30例,应用西比灵。比较两组对头部疼痛的改善情况。结果:针刺组总有效率80%,对照组总有效率37%,两组比较P<0.01。结论:针刺治疗偏头痛明显优于西比灵治疗。
161969	头针加体针治疗血管性痴呆的临床观察	目的:观察头针加体针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将60例研究对象随机分成两组,治疗组及对照组各30例,治疗组为头针加体针组,对照组为单纯体针组。运用简易精神状况检查表(MMSE)和修订长谷川痴呆量表(HDS-R)及日常生活活动能力(ADL)评分进行测评并观察针刺治疗血管性痴呆的临床疗效。结果:治疗后治疗组显效率和有效率分别为50.0%和83.3%,对照组显效率和有效率分别为40.0%和76.7%,经统计学处理(P<0.05),两组的显效率和有效率之间有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论:头针加体针治疗血管性痴呆有很好的疗效,能显著改善患者的认知功能(MMSE、HDS-R)、非认知功能(ADL)的各项指标。
161970	针灸结合情志调理在社区老年2型糖尿病控制中的应用效果	目的:观察针灸结合情志调理在社区老年2型糖尿病控制中的应用效果。方法:将受试者60例随机分为干预组(30例)和对照组(30例)。对照组给予患者糖尿病饮食并结合常规药物治疗;干预组除了上述方法外,同时运用针灸结合情志调理的方法治疗。观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及抑郁量表(HAMD)的变化情况。结果:治疗后,两组患者的血糖和糖化血红蛋白水平和心理抑郁状况均得到了有效的改善,干预组疗效优于对照组。结论:针灸结合情志调理可有效控制糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白水平,消除患者的情绪障碍。
161971	头项针结合舌针对脑卒中患者构音障碍的影响	目的:通过对比研究观察头项针结合舌针对脑卒中患者构音障碍的临床疗效。方法:急性脑卒中合并构音障碍的患者60例随机分为两组。治疗组30例,在常规药物治疗及常规构音障碍训练基础上,采用头项针结合舌针治疗;对照组30例,采用常规药物治疗及常规构音障碍训练。结果:两组治疗前后言语功能改善情况比较有显著性差异(P<0.05);两组生活质量比较有显著性差异(P<0.05);治疗组有效率83.3%,对照组为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:头项针结合舌针是一种有效的治疗急性脑梗死后言语障碍的方法,可以有效改善言语功能及生活质量,提高临床疗效。
161977	针刺足运感区为主治疗膝关节痛30例	<正>膝关节痛是膝部疼痛、活动后加重,甚至走路、上下楼均感困难的一系列症状,可见于多种疾病中,如骨关节病、膝关节外伤、半月板损伤、风湿热所致的关节损害、类风湿性关节炎等,属于中医的"痹证"范畴。目前治疗该病的方法很多,有理疗、按摩、封闭、药物等
161978	针刺治疗鼻咽癌放疗后耳聋1例	<正>鼻咽癌为头颈部常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是其主要的治疗手段,在目前常规的放疗方法中,耳部各部分结构大多在放射范围之内。因此,大多鼻咽癌患者放疗后常出现不同程度的听力下降及耳闷、耳鸣
161979	电针治疗良性前列腺增生症疗效观察	目的:评价电针疗法与常规针法对良性前列腺增生症(BPH)导致的排尿困难的作用。方法:采用随机、对照、单盲临床实验,将173例患者随机分为电针组(89例)和常规针刺组(84例)。均取肾俞、会阳每天治疗1次,6次为1个疗程,疗程间间隔2天,共治疗2个疗程。对治疗前后前列腺症状(I-PSS)积分、最大尿流量、残余尿量的变化进行评价。结果:在改善患者I-PSS积分和最大尿流量、残余尿量变化等方面,两组均有效,且电针组优于常规针刺组(P<0.05)。结论:电针治疗良性前列腺增生症疗效显著。
161981	神经传导检查在电针治疗慢性酒精依赖性周围神经病中的应用	目的:通过神经传导检查(NCS),观察电针对慢性酒精依赖性周围神经病的治疗效果。方法:选择慢性酒精依赖病人40例,分为对照组和治疗组,分别给予西药治疗、电针配合西药治疗,治疗前后分别进行NCS,测定正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)。结果:与对照组比较,治疗组临床症状明显改善,MCV、SCV明显增加(P<0.05)。结论:电针可以提高慢性酒精依赖性周围神经病的神经传导速度,疗效确切,安全可靠,NCS可以作为慢性酒精依赖性周围神经病变的检测手段之一。
161982	针刺致疑似气胸2例报道	<正>针刺致气胸症状或轻或重,严重者可致心肺功能衰竭,危及生命。在2009至2010年间,我科室在进行针灸治疗过程中发现疑似气胸2例,遂进行分析总结,并将病例报道如下。1病例摘要例1:男,40岁,因肩背部疼痛1周至我院就诊,检
161983	围刺为主配合悬灸治疗急性带状疱疹的疗效观察	目的:对比围刺为主配合悬灸与单纯使用阿昔洛韦治疗急性带状疱疹的临床疗效。方法:将62例符合带状疱疹诊断标准的患者随机分为治疗组(围刺为主配合悬灸治疗)、对照组(单纯阿昔洛韦治疗),每天治疗1次,10天为1个疗程。结果:经治疗后,治疗组在总有效率、治愈率、止疱时间、完全结痂时间、疼痛缓解时间、痊愈时间及后遗神经痛发生率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围刺为主配合悬灸治疗急性带状疱疹可减轻症状,缩短病程,疗效显著,值得在临床上推广应用。
161984	烧山火手法针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察以传统手法烧山火治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,分别用传统烧山火针刺手法针刺夹脊穴和单独针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者各40例,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度、镇痛效果并对比两组疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%。与对照组相比较,观察组疗效较好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:传统烧山火针刺手法治疗腰椎间盘突出症疗效较好。
161985	针刺治疗枕神经痛42例	<正>枕神经痛是针灸科临床常见疾病之一,以来自第2～3颈神经的枕大神经、枕小神经分布区发生的疼痛为主要表现。属中医学的"太阳经头痛"或"后头痛"。此病发病率较高,病因复杂,发病时头痛剧烈难以忍受。近年来,各医家常用针刺、药物封闭、理疗等多种方法治疗该疾病[1～4]。笔者使用针刺疗法亦得到满意
161986	头穴丛刺对慢性抑郁模型大鼠行为学改变的影响	目的:通过观察头穴丛刺对慢性不可预见性应激模型大鼠行为学的改变,证明头穴丛刺对抑郁症的治疗作用。方法:24只3月龄健康雄性Wister大鼠,随机分为正常对照组、模型组、针刺组,每组8只;用慢性不可预见性轻度刺激结合孤养法造模,给予模型组和针刺组14天随机不同应激刺激,之后对针刺组进行针刺治疗,选"百会""神庭"及"四神聪",留针20 min,每日针刺1次,连续针刺治疗14天。在实验前1天、实验的第14天、21天、28天对大鼠进行测量体重、open-field评分及糖水消耗试验。结果:造模后14天模型组和针刺组大鼠体重、糖水消耗量明显低于正常对照组(P<0.05);造模后21天模型组大鼠体重、糖水消耗量均明显低于正常对照组(P<0.05),但针刺组大鼠仅体重明显低于正常对照组(P<0.05)而糖水消耗量虽低于正常对照组但不明显(P>0.05);造模第28天模型组大鼠体重、垂直运动、水平运动、糖水消耗量均明显低于针刺组(P<0.05),针刺组与正常对照组之间无显著差异。结论:头穴丛刺对慢性不可预见性应激结合孤养法制造抑郁症模型大鼠的行为学改变有治疗作用。
161987	针刺对家兔骨折后不同时相膜内成骨的骨形态计量学参数的影响	目的:研究针刺对家兔骨折后不同时相膜内成骨的骨形态计量学参数的影响。方法:建立家兔右侧桡骨骨折模型,针刺双侧肝俞、肾俞、后三里及对侧前三里、四渎、外关,在不同时相(骨折后1.5 w、3 w、5 w)处死家兔,制作成骨痂标本,采用KSS image图像分析系统,测量膜内成骨的静态参数和动态参数。结果:在骨折早、中期,针刺促进家兔骨折膜内成骨的骨转换和骨形成,而在骨折后期,针刺对膜内成骨的骨组织形态计量学参数无明显影响。结论:针刺可以促进家兔骨折早期和中期膜内成骨骨痂形成的速度,但对骨量无明显影响。
161988	头穴丛刺对慢性脑缺血大鼠认知功能障碍及VEGF蛋白表达的影响	目的:观察头穴丛刺对慢性脑缺血大鼠认知功能障碍及VEGF表达的影响,并探讨其作用机制。方法:采取国内改进的双侧颈总动脉永久性结扎法制备慢性脑缺血大鼠模型,制备成功的大鼠随机分为3组:缺血组、头穴丛刺组、尼莫地平组。Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,HE染色观察大鼠额叶皮层和海马区的细胞形态变化,免疫组化检查VEGF蛋白表达的情况。结果:与假手术组相比,缺血组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05);与缺血组大鼠比较,头穴丛刺组和尼莫地平组大鼠额叶皮层和海马区VEGF蛋白表达明显增多(P<0.05)。结论:头穴丛刺法能上调VEGF在慢性脑缺血大鼠中的表达,减轻大鼠的缺血缺氧情况,改善慢性脑缺血大鼠认知功能障碍的状况。
161989	针刺预处理对缺血再灌注高脂血大鼠心肌组织结构及血清SOD、MDA含量的影响	目的:探讨针刺预处理对缺血再灌注大鼠心肌组织结构及血清SOD、MDA水平的影响。方法:高脂饮食喂养大鼠,用"推管法"制作心肌缺血再灌注大鼠动物模型,采用HE染色技术检测心肌组织结构,检测大鼠血清中SOD活性、MDA含量变化。结果:针刺预处理组大鼠较缺血再灌注组心脏组织病理改变明显减轻,SOD活性明显增加、MDA含量明显减低(P<0.05或P<0.01)。结论:针刺预处理能有效的抑制缺血再灌注高脂血症大鼠心脏组织的病理改变、清除氧自由基,是减轻缺血再灌注对心肌损伤的可能机制。
161990	益肾调周法对卵巢早衰模型大鼠β-内啡肽的影响	目的:观察益肾调周法对卵巢早衰(POF)模型大鼠的外周血及下丘脑的β-内啡肽水平的影响,探讨其与POF的关系及作用机制。方法:选SPF级健康雌性8周龄SD大鼠,选出有动情周期为受试动物,除空白组(A)外,其余大鼠均给予注射环磷酰胺致POF模型。环磷酰胺模型大鼠随机分为模型组(B)、克龄蒙组(C)、滋肾填精汤高剂量组(D1)、滋肾填精汤低剂量组(D2)、温肾填精汤高剂量组(E1)、温肾填精汤低剂量组(E2)、益肾调周法高剂量组(F1)、益肾调周法低剂量组(F2),针刺治疗组(G)。A,B组给予每日灌胃两次蒸馏水,中药各组实验当日冷开水配置所需动物灌胃浓度,每日灌胃1次;针刺治疗组每日治疗1次。以上治疗均连续20天。于实验末次给药后,各组大鼠眼眶取血,分离下丘脑。采用放射免疫计数仪测定外周血和下丘脑中β-EP值。结果:与空白组比较,模型组、滋肾填精高剂量组、滋肾填精低剂量组的外周血β-EP水平明显下降,有统计学意义(P<0.05);与空白组比较,模型组、滋肾填精高剂量组、滋肾填精低剂量组、温肾填精高剂量组、温肾填精低剂量组的下丘脑β-EP的含量均有降低,有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,其余各组的外周血β-EP的水平和下丘脑β-EP含量均有升高,空白组、克龄蒙组、温肾填精高剂量组、温肾填精低剂量组、益肾调周法高剂量组、益肾调周法低剂量组、针刺治疗组的外周血β-EP的水平均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,空白组、克龄蒙组、益肾调周法高剂量组、益肾调周法低剂量组、针刺治疗组的下丘脑β-EP含量升高,具有统计学意义(P<0.05);与克龄蒙组比较,模型组的外周血β-EP的水平降低,具有统计学意义(P<0.05),而空白组、益肾调周法高剂量组、益肾调周法低剂量组的外周血β-EP的水平升高明显,具有统计学意义(P<0.05);与克龄蒙组比较,模型组、滋肾填精高剂量组、滋肾填精低剂量组下丘脑β-EP含量均降低,具有统计学意义(P<0.05);与针刺治疗组比较,模型对照组、滋肾填精高剂量组、滋肾填精低剂量组的外周血β-EP的水平和下丘脑β-EP含量均降低,具有统计学意义(P<0.05)。结论:β-EP变化与POF有着密切的关系;益肾调周法与针刺法均可提高外周血和下丘脑β-EP水平,调节POF紊乱的NEI网络系统,进而防治POF。
161994	针灸治疗失眠临床用穴频次分析	目的:总结和分析针灸治疗失眠的用穴规律。方法:检索重庆维普医药信息资源系统全文数据库、CNKI中国学术期刊全文数据库、万方数据库中针灸治疗失眠的随机对照研究文献,对筛选合格的文献中使用的腧穴提取并录入Excel电子表格进行统计分析。结果:纳入文献158篇,腧穴118个,腧穴总使用频次1 514次,其中主穴778次,配穴736次;主穴使用频次及主穴加配穴使用频次最高的腧穴均为手少阴心经的神门穴,该穴的使用频次为主穴92次,配穴14次。结论:失眠多从心论治,神门是最常用的镇心安神效穴。
161998	腹型肥胖的中医针灸治疗现状	当肥胖超过一定限度并出现相关症状时就演变为肥胖症。肥胖症患者中,腹型肥胖患者发生动脉硬化、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等各种并发症的危险性很高。本研究不仅对腹型肥胖的概念和治疗现状进行了回顾,还从中医角度对腹型肥胖的中医病因病机进行了阐述,并记述了针灸治疗这一祖国医学瑰宝在腹型肥胖治疗领域的现状和展望。
161999	三伏贴在肺系疾病中的应用进展	三伏贴即冬病夏治穴位贴敷法,为中医特色疗法,对近年来研究进行规纳总结发现,本法可用于防治慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、过敏性鼻炎、慢性咽炎、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、肺纤维化等肺系疾病,疗效确切,作用肯定。
162000	针灸治疗动眼神经麻痹进展	<正>动眼神经麻痹是眼科常见病症,主要表现为上睑下垂,睑裂变窄,眼球不同程度的上视、下视、内收运动障碍,瞳孔散大及光反射消失等。在祖国医学中,此病属中医学的"睑废"。近年来,临床研究观察发现西医
162002	平衡针对腰椎间盘突出症镇痛作用的多中心随机对照临床观察与评价	目的:观察平衡针对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床疗效。方法:采用多中心随机对照研究,纳入受试者287例,分为治疗组143例和对照组144例。治疗组采用平衡针治疗,对照组采用传统毫针治疗,以医生疼痛评分、简式疼痛问卷表(MPQ)为指标进行观察分析。结果:两组患者治疗后医生疼痛评分、MPQ与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),而在医生疼痛评分方面治疗期间组间比较差异并不显著,但疗程结束后表现出差异性(P<0.05),治疗组体现出其优势;PRI各项评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);VAS评分两组比较在第1次治疗后治疗组显示出明显的优势(P<0.05),这种优势一直持续到第3次随访;PPI两组比较治疗组在治疗后期体现出优势(P<0.05)。结论:平衡针和传统毫针疗法治疗腰椎间盘突出症均具有很好的镇痛效果并且平衡针疗法的镇痛作用有较好的远期疗效。
162009	针刺颈夹脊穴为主治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察针刺颈夹脊穴,尤其是颈1、颈2夹脊穴与口服氟桂利嗪和曲克芦丁疗法治疗颈性眩晕的疗效。方法:将64例确诊为椎动脉型颈椎病的病人随机分为针刺治疗组和药物对照组,治疗10天(一疗程)后对两组病人进行疗效对比。结果:观察两组患者的总有效率,针刺治疗组总有效率高于药物对照组(P<0.01)。结论:针刺颈夹脊为主治疗椎动脉型颈椎病疗效优于口服氟桂利嗪加曲克芦丁。
162010	随经叩刺合中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效研究	目的:观察随经叩刺结合补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将并发周围神经病变的2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。两组均基础治疗(控制血糖加口服弥可保),观察组另取梅花针随经叩刺并服用补阳还五汤治疗,对照组常规针刺。两周为一疗程,治疗2个疗程,同时观察和比较两组症状体征及神经传导速度的变化。结果:患者的自觉症状、临床体征以及MCV、SCV治疗前后均有不同程度的改善,且观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论:随经叩刺结合补阳还五汤加味对糖尿病周围神经病变有良好的疗效。
162011	针灸结合雷火灸临床应用举隅	目的:观察针灸配合雷火灸治疗子宫发育不良、输卵管闭塞症、脑梗后遗症、慢性肱骨外上髁炎、慢性盆腔炎和输卵管积水症等病的疗效。方法:应用针灸辨证治疗上述病症效果慢或效果差的情况下配合雷火灸治疗。结果:针灸配合雷火灸治疗上述病症的疗效更满意。结论:针灸配合雷火灸治疗子宫发育不良、输卵管闭塞症、脑梗后遗症、慢性肱骨外上髁炎、慢性盆腔炎和输卵管积水等病症,其疗效比单用针灸的疗效好。
162012	针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病30例	目的:探讨针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:将我院收治的60例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用贺氏三通法针灸治疗,观察组在对照组的基础上加用推拿治疗。分析两组治疗效果、疼痛缓解情况及复发情况。结果:对照组总有效率76.7%,观察组总有效率93.3%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组治疗前后眩晕症状及功能评估评分均显著增加,观察组治疗后眩晕症状及功能评估评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组颈性眩晕及功能恢复状况优于对照组。观察组与对照组治疗后VAS评分经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),观察组镇痛效果优于对照组。对照组随访半年后复发率20%;观察组随访半年后复发率6.7%。两组复发率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用贺氏三通针灸法联合推拿治疗疗效优于仅用贺氏针灸法治疗。观察组眩晕及功能评估状况优于对照组,镇痛效果优于对照组,随访半年复发率低于对照组,该方法操作方便、疗效确切,值得临床推广应用。
162013	针刺配合益智饮治疗血管性痴呆的临床观察	目的:观察针刺疗法配合益智饮治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:选择60例血管性痴呆患者,随机分为针药结合治疗组和西药对照组各30例,针药结合治疗组给予针刺疗法配合益智饮,西药对照组给予吡拉西坦片,疗程均为4周。结果:治疗组临床痊愈6例,有效16例,无效8例,总有效率为73.33%;对照组临床痊愈4例,有效11例,无效15例,总有效率为50%。结论:针药结合治疗血管性痴呆的临床疗效明显优于西药治疗。
162015	三焦针法治疗格林-巴利综合征1例	<正>三焦针法,又称"益气调血,扶本培元针法",为韩景献教授30年临床之所得,主穴为膻中、中脘、气海、外关、血海、足三里6穴,配穴随证加减。用于治疗老年期痴呆以及诸三焦气化失司导致的病症[1]。格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称炎
162019	穴位注射弥可保治疗糖尿病下肢神经病变的临床观察	目的:观察穴位注射弥可保治疗糖尿病下肢神经病变的临床疗效。方法:将40例符合入选标准的患者随机分为试验组和对照组,试验组给予双侧足三里穴穴位注射弥可保针剂,对照组给予肌肉注射弥可保针剂。治疗前后测定左胫神经传导速度和右腓浅神经传导速度,疗后对各组患者进行神经传导速度疗效评定。结果:试验组患者治疗后总有效率95%,对照组患者的总有效率85%,穴位注射的疗效优于肌肉注射(P﹤0.05);试验组疗后MCV与SCV的改善优于对照组(P﹤0.05)。结论:弥可保可改善糖尿病下肢神经病变患者的症状及神经传导速度,且穴位注射的给药方法疗效优于肌肉注射的给药途径。
162023	电针预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠pSTAT3蛋白表达的影响	目的:探讨电针预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织磷酸化STAT3(pSTAT3)蛋白表达的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组和电针预处理组,其中电针预处理组在造模前7天给予治疗,1次/天。局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型的制备应用大脑中动脉线栓法,Western blotting检测缺血侧脑组织pSTAT3蛋白表达情况,TTC染色检测脑梗死体积。结果:缺血再灌注损伤24 h,电针预处理治疗组能明显缩小脑梗死体积,减少脑缺血大鼠pSTAT3蛋白的表达,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:电针预处理能下调大鼠脑缺血再灌注损伤后pSTAT3的表达水平,明显缩小脑梗死体积,具有良好的神经保护作用。
162024	针刺对神经干细胞海马内移植痴呆大鼠学习记忆和脑内胆碱能系统的影响	目的:观察针刺对神经干细胞(NSCs)海马内移植老年性痴呆(AD)大鼠学习记忆和脑内胆碱能系统的影响,探讨针刺治疗老年性痴呆的机制。方法:采用β-淀粉样蛋白(β-AP)向海马CA1区定向注射制做AD模型,将大鼠分为5组:正常组、模型组、移植组、针刺组和移植针刺组,每组各12只。针刺选取百会、大椎、人中3个穴位,并接通电针仪。大鼠跳台检测行为学指标;酶免法检测大脑皮层及海马组织胆碱乙酰转移酶(ChAT)含量。结果:移植针刺组大鼠跳台学习、记忆所需次数比模型组减少(P<0.05);移植针刺组大脑皮层及海马组织ChAT含量比模型组提高(P<0.05),与移植组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺对大鼠脑内胆碱能系统的改善是治疗AD的作用机制之一,针刺结合神经干细胞移植治疗效果更佳。
162025	电针对老年阿尔茨海默病大鼠空间记忆能力的影响	目的:通过对各组大鼠空间记忆能力的观测,评价电针百会、涌泉对老年AD大鼠觉醒能力的改善作用,为临床治疗老年痴呆提供新的思路。方法:采用Morris水迷宫对自然衰老的老年大鼠进行筛选,将筛选出的正常老年鼠归为正常老年组、筛选出的老化痴呆鼠随机分为电针组、模拟组,每组12只。电针组抓取固定后百会、涌泉施以电针。正常老年组及模拟组同样程度抓取、固定,但不施电针。治疗结束后采用Morris水迷宫进行各组大鼠空间记忆能力的训练与检测。结果:电针百会、涌泉明显改善老年AD大鼠的空间记忆能力,其信息游泳时间与选择游泳时间,电针组与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:电针百会、涌泉能明显改善老年AD大鼠的空间记忆能力。
162026	“三才刺、透灸”并用对大鼠肾绞痛镇痛作用的影响	目的:观察不同针灸并用法对大鼠肾绞痛镇痛作用的影响差异,确立取得最佳效应的特异针灸手法及其机理。方法:采用1%乙二醇加1%氯化铵水作为诱石剂建立草酸钙结石致大鼠肾绞痛模型,观察不同针灸并用法对肾绞痛大鼠RI值和肾动脉血流改变情况、自发性疼痛行为评分和痛阈值的影响。结果:与模型组比较,"三才刺、透灸"并用法和常规针灸并用法均可改变肾绞痛大鼠RI值和肾动脉血流情况、自发性疼痛行为评分和痛阈值,但"三才刺、透灸"并用法更显著。结论:"三才刺、透灸"并用法对肾绞痛大鼠的镇痛作用优于常规针灸并用法,其作用机制可能是改善肾脏血液循环、缓解尿路梗阻、提高痛阈值,与选穴可能关系不密切。
162027	头穴丛刺对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力和HIF-1α及其靶基因HO-1表达的影响	目的:观察头穴丛刺对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力和HIF-1α及其靶基因HO-1表达的影响。方法:采用改良的双侧颈总动脉永久结扎术(2VO)制造慢性脑缺血模型,将大鼠随机分为假手术组及手术组,手术组包括尼莫地平组、头穴丛刺组、模型组,用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,HE染色及免疫组化观察额叶皮层、海马病理变化和HIF-1α及其靶基因HO-1的表达。结果:治疗4周后头穴丛刺组和尼莫地平组与模型组相比,逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),平台所在象限游泳路程明显延长(P<0.05),头穴丛刺组和尼莫地平组中HIF-1α及HO-1阳性表达均较模型组明显增多(P<0.05),假手术组几乎不表达。结论:头穴丛刺可能通过影响HIF-1α及其靶基因HO-1的表达达到神经保护作用,减轻神经细胞损伤,从而改善慢性脑缺血大鼠学习记忆能力。
162028	电针的不同波形对实验性大鼠急性痛风性关节炎滑膜组织中HSP70表达的影响	目的:明确不同波形电针治疗急性痛风性关节炎的疗效,探讨电针对实验性急性痛风性关节炎大鼠关节局部保护作用及其机制。方法:采用Coderre等经典造模方法建立急性痛风性关节炎大鼠模型。随机分成5组:空白组、模型组、电针疏波组、电针密波组、电针疏密波组。各组分成1天、3天、5天共3个时间点,选取"足三里"、"三阴交"穴进行电针治疗。以免疫组织化学技术观察病变关节滑膜组织中HSP70的表达变化,并进行统计学分析。结果:电针疏密波组能使急性痛风性关节炎大鼠滑膜内HSP-70蛋白表达显著增加(P<0.05或P<0.01),从而抑止滑膜组织炎症发生。结论:电针不同波形均能有效上调急性痛风性关节炎大鼠足踝关节滑膜内HSP70蛋白表达,从而减轻踝关节局部炎症反应,减轻关节损伤,且以电针疏密波为最佳。
162030	刘会生教授针刺治疗青盲经验	<正>青盲是以眼外观端好、视力缓慢下降甚至失明为特征的眼病,相当于西医的眼底退行病变或发于多种眼病的视神经萎缩、黄斑变性,是眼科较为常见的难治之疾。中医认为其病在水轮,与肝、脾、肾三脏相关,治疗多从疏肝解郁、活血祛瘀、益气养血、补肝益肾、补益脾肾着手。河南中医学院刘会生教授从事针灸临床、
162031	类风湿性关节炎的针灸治疗现状	<正>类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,以慢性对称性多关节炎为特点,病理改变主要为滑膜炎,是以致炎因子侵犯周围组织和关节为主的结缔组织疾病。因为其致畸和致残率很高,是临床常见的疑难疾病。目前治疗RA
162034	针灸治疗2型糖尿病的研究进展	为了阐述针灸治疗2型糖尿病的确切疗效,并为临床制定更加合理和规范化的治疗方案提供依据。笔者通过查阅近15年来针灸治疗2型糖尿病的文献资料,从机理及临床研究两个方面进行总结概括,阐述针灸治疗本病的临床优势。结果发现针灸可通过调整胰岛素抵抗、改善胰岛β细胞功能及调节中枢系统作用来治疗2型糖尿病,并被临床验证有确切疗效。针灸治疗2型糖尿病安全有效,值得临床推广。
162035	自制针刀切开减压治疗周围神经卡压综合征	<正>周围神经卡压综合征是周围神经在走行过程中受到增生、肥厚的筋膜、韧带或粘连带、瘢痕等病理组织压迫,出现一组神经功能异常改变的综合征。以腕管综合征、桡管综合征、股外侧皮神经卡压综合征及踝管综合征多见。早期诊断和治疗对本病有重大意义。笔
162037	针刺治疗非洲加蓬人膝关节骨性关节炎	通过在加蓬从事针灸工作总结,分析加蓬人膝关节骨性关节炎的病因主要以阴精不足为内因,风寒湿邪为外因,通过辨证取穴进行针刺治疗可有效缓解病症,临床疗效确切,治疗方便,适宜在非洲推广。
162038	俞募配穴埋线治疗单纯性肥胖的临床观察	目的:观察俞募配穴埋线及电针治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:全部60例病人随机分为埋线加电针组(治疗组)、单纯电针组(对照组)两组,观察患者治疗前后的临床疗效。结果:两组均有改善肥胖患者体形的作用;治疗组患者BMI指数明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:俞募配穴埋线结合电针是比较理想的治疗单纯性肥胖症的方法,有待在临床中广泛应用。
162039	针刺配合天麻钩藤饮治疗偏头痛临床观察	目的:临床观察针刺结合天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛的疗效。方法:将门诊及病房患者(60例)随机分成两组,对照组(30例)口服天麻钩藤饮加味,治疗组(30例)用药同对照组并配合针刺治疗,两疗程后判定疗效。结果:治疗组基本恢复(11例),显效(15例),好转(3例),无效(1例);对照组基本恢复(4例),显效(7例),好转(14例),无效(5例);治疗组的总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论:针刺结合天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛临床疗效显著。
162040	针刺治疗便秘验案2则	<正>便秘是指大便秘结、排便困难、一般每2～3天或更长时间排便1次(或每周<3次)不能自解者,为临床常见病。笔者自实习以来,据临床所见针刺治疗各型便秘疗效均佳,现将其中疗效最显著者报道如下。案1龚某某,女,68岁,退休。于2011年7月2日来诊。患者于3年前曾患脑梗塞,经住院积极治疗
162041	针康法辅以中西药治疗脊髓亚急性联合变性10例	目的:观察针康法辅以中西药治疗脊髓亚急性联合变性的临床疗效。方法:将30例脊髓亚急性联合变性患者分3组,每组10例,对照组采用西药治疗,治疗A组采用中西药结合治疗,治疗B组采用中西药结合电针夹脊穴辅以康复训练治疗,并观察其疗效。结果:治疗1个月后,对照组治愈2例,好转3例,无效5例,总有效率50%。治疗A组治愈3例,好转4例,无效3例,总有效率70%。治疗B组治愈4例,好转5例,无效1例,总有效率90%。结论:针康法辅以中西药治疗脊髓亚急性联合变性疗效显著。
162042	健脾泻肝法治疗口臭30例	<正>口臭是临床常见症状之一,好发于中老年人,常见于消化系统疾病,如胃溃疡、胃炎等,也可见于口腔疾病,如口腔溃疡、牙周炎等。笔者用针灸健脾泻肝法治疗内科疾病致口臭30例,疗效满意,现报道如下。1一般资料30例患者,除外口腔疾病,临床以内科疾病导致口气臭秽为主,伴有口苦、腹胀、便秘、舌苔黄脉滑或脉弦等症。其中男性12例,女性18例,年龄35～67岁,
162043	针灸结合整脊治疗颈性眩晕125例	<正>眩晕是多个系统发生病变均可引起的主观感觉障碍,而与脊柱相关的眩晕常被称为颈性眩晕[1]。颈性眩晕在临床上十分常见,常常作为椎动脉型颈椎病的诊断标准之一。但是,近年来,随着研究的深入,颈性眩晕已经不单纯地作为椎动脉型颈椎病的临床表现,而更多地作为病名被应用。笔者于2010年8月至
162045	针灸结合中药治疗陈旧性视网膜静脉阻塞黄斑水肿1例	<正>视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是一种常见的视网膜血管疾病[1],多见于中老年患者,并与糖尿病、高血压、动脉硬化等全身疾病密切相关。黄斑水肿(macular edema,ME)是其常见并发症之一,是严重损害视力的眼部病变。对于本病的治疗,目前尚无特效的方法。由于它的致盲性,严重影响患者及
162046	“醒脑开窍”针刺法治疗Weber综合症1例	<正>李某某,男,72岁。初诊日期:2010年4月10日。主诉:左侧肢体活动无力伴右眼睑下垂、复视1月余。现病史:患者1月前因脑梗死于天津总医院住院治疗,予相关药物后,肢体活动无力有所好转,眼睑下垂、复视无明显改善,故来我院以求针刺治疗。查体:家属搀扶行走,神志清,精神可,语言欠流利,右上眼睑下垂,
162047	应用2010缺血性脑卒中指南配合针刺治疗Weber综合征1例	<正>Weber综合征又称中脑腹侧部综合征、动眼神经与锥体束交叉综合征,一般提示病灶在位于一侧中脑基底部大脑脚底的髓内,损害动眼神经与锥体束。临床表现病灶侧动眼神经麻痹:眼球外斜、上睑下垂、眼球向上、下方活动不能、瞳孔散大及对光反应消失;对侧中枢性偏瘫,中枢性面瘫和舌下神经麻痹[1]。近期
162048	针刺治疗产后痹症1例	<正>痹症是临床的常见病与多发病,常与感受寒邪有关。其主要病机为气血亏虚,不荣则痛;或气血运行不畅,不通则痛。现将笔者遇到的产后痹症1例报告如下。患者石某,女,39岁,河北张家口人,2011年8月初诊。主诉:四肢关节疼痛4年余,加重1月。患者习饮凉水,20余年前见右肩胛部疼痛,予拔罐、贴膏药治
162049	韩景献教授调理三焦治疗阿尔茨海默病精神行为障碍1例	<正>韩景献教授是国家级名老中医,著名的中西医结合神经内科专家、针灸学专家,从事针灸临床、科研和教学工作40余年,成果颇丰,尤对老年痴呆的治疗积累了丰富的经验。笔者有幸从师随诊,受益匪浅,现录
162050	背俞穴刺络拔罐疗法治疗青春期肺胃热盛型痤疮的临床观察	目的:观察背俞穴刺络拔罐疗法治疗青春期肺胃热盛型痤疮的临床疗效,寻求对于青春期肺胃热盛型痤疮方便、有效、副作用小的治疗方法。方法:选取青春期肺胃热盛型痤疮患者共58例,随机分为治疗组30例,对照组28例,分别采用背俞穴刺络拔罐法和口服丹参酮胶囊对比治疗,观察两组治疗前后病情程度分级、皮损积分、血清睾酮水平,从而判断综合疗效。结果:治疗组与对照组治疗后病情程度分级、皮损积分、血清睾酮水平组间比较,差异具有非常显著性(P<0.01);综合疗效方面,治疗组、对照组总有效率分别为96.67%、78.57%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。结论:背俞穴刺络拔罐能明显消除青春期肺胃热盛型痤疮的临床症状,是治疗痤疮的安全、有效、方便的治疗方法。
162052	电针配合中频治疗肩周炎32例	目的:观察电针配合中频治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用临床随机对照的方法,将肩周炎62例患者按照随机数字表分为两组,治疗组32例,对照组30例,治疗组采用电针配合中频治疗,对照组只采用中频治疗,两组均连续治疗2个疗程后进行临床疗效评价。结果:治疗组与对照组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:电针配合中频治疗肩周炎疗效显著。
162053	肌肉起止点针刀配合经筋疗法治疗菱形肌损伤22例	<正>菱形肌损伤是引起肩背疼痛的一个重要原因。在日常生活和工作中,菱形肌损伤多因长期在肩胛骨外旋位姿势下工作、局部外感风寒湿邪或使肌纤维出现慢性炎症、变性、粘连。此外,因肩扛重物、手持物向前抛掷、举重、搬运重物等,使肩胛骨外旋转,由于力量过
162054	穴位埋线治疗继发性闭经48例	目的:观察穴位埋线治疗继发性闭经的疗效。方法:采用腹部、背部和四肢穴位埋医用羊肠线治疗继发性闭经,并与激素治疗继发性闭经作对照观察。结果:两组均能治疗继发性闭经,穴位埋线组总有效率100%,痊愈率87.5%,激素治疗组总有效率72.9%,痊愈率18.8%,穴位埋线组痊愈率及总有效率明显高于激素治疗组(P<0.01)。结论:运用穴位埋线治疗继发性闭经,能取得非常满意的临床疗效,且费用低,痛苦少,值得推广应用。
162055	小针刀治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床观察	目的:探讨小针刀治疗椎动脉型颈椎病眩晕症的临床疗效和治疗机理。方法:将160例椎动脉型颈椎病眩晕症患者随机分为小针刀组(80例)和传统组(80例),小针刀组采用小针刀松解治疗,传统组采用常规体针进行操作,连续治疗两个疗程后两组进行疗效对比,并观察两组治疗前后症状积分的变化。结果:小针刀组总有效率95%,传统组为80%,差异有统计学意义(P﹤0.01),治疗后两组临床症状积分比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:小针刀对椎动脉型颈椎病眩晕症疗效确切,优于常规针刺疗法。
162058	浅谈涌泉穴临床应用	井穴多位于手足末端,这类腧穴取穴简便,疗效可靠,受到历代医家的重视。本研究选足少阴之井穴涌泉穴,阐述其主治病证的历史沿革,对主要古代文献进行总结,并结合现代临床报道,探寻其中的规律,以期能更好地指导临床。
162061	李志道教授针药并用治疗慢性胃炎经验	李志道教授认为治疗慢性胃炎应紧扣胃的两个生理特点:胃气以通降为顺;胃为燥土,喜柔润。在此理论指导之下李志道教授临床上采用针药结合治疗慢性胃炎疗效颇佳。
162064	针灸治疗痛经的取穴组方规律与经验分析	目的:根据经验统计探索分析针灸治疗痛经的取穴、组方规律。方法:所有针灸治疗痛经的相关文献均来源于中国期刊全文数据库,时间跨度为1911年～2011年10月。对这些文献相关穴位的使用频次、归经情况等进行统计分析。结果:纳入的317篇文献中,针灸治疗痛经涉及13条经脉的101个穴位、194个组方,其中只有三阴交、关元、中极等11个穴位的使用频次超过10%,以1～4个穴位为组方的文献占71.29%。结论:针灸治疗痛经的取穴组方仍然困守于经验囹圄,但繁乱的经验中也有一定的规律。
162065	头穴丛刺法对脑缺血再灌注大鼠脑组织AQP_4表达的影响	目的:研究头穴丛刺法对脑缺血再灌注大鼠的脑保护作用机制。方法:采用改良的线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。将Wistar雄性大鼠,随机分成3组:假手术组、模型组、头穴丛刺组。各组随机分成6 h、1 d、2 d、3 d共5个时间点,采用免疫组织化学技术检测大鼠脑缺血再灌注后AQP4蛋白表达变化及头穴丛刺法治疗对它们的影响。结果:免疫组化结果显示与模型组比较,头穴丛刺组损伤侧脑组织AQP4蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:头穴丛刺法能够调节AQP4的表达,减轻由于再灌注损伤导致的血脑屏障通透性增强,从而减轻脑水肿,在脑缺血再灌注早期起到挽救和保护受损神经元、改善神经功能的治疗作用。
162066	探讨《伤寒论》的理法方穴规律	《伤寒论》选穴是在辨证论治的前提下,选取特定穴位进行针刺治疗,选穴有一定的理法规律。通过细读条文,运用类比之法归纳整理,发现风池、风府与桂枝汤,期门与小柴胡汤,大椎、肺俞、肝俞与柴胡桂枝汤有一定的联系,提出穴位就是对应方药的轻剂,并探讨穴与方两者异同之处。
162067	针刺结合抗痫灵对癫痫大鼠海马GABA_AR的影响	目的:通过针刺结合抗痫灵对戊四氮诱导的大鼠癫痫模型的实验研究,探讨针刺结合抗痫灵的抗癫痫作用及其机制。方法:采用戊四氮(PTZ)诱导癫痫大鼠模型,实验动物分为模型组和针刺结合抗痫灵处理组、抗痫灵处理组、丙戊酸钠(VPA)处理组、实验空白对照组。于癫痫发作24 h后断头取脑,用免疫印迹(Western blot)法检测GABAAR在大鼠海马变化。结果:抗痫灵处理组、针刺结合抗痫灵组和VPA处理组癫痫发作程度及海马区GABAAR蛋白阳性目标面密度值均显高于模型组(P<0.05),低于空白组(P<0.01)。结论:针刺结合抗痫灵处理较抗痫灵处理能有效地减少癫痫发作,可使GABAAR蛋白增加从而抑制癫痫发作。
162069	针灸干预血管性痴呆的临床研究进展	从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据、Pubmed检索近年关于血管性痴呆针灸研究的相关文献,对近年针灸治疗血管性痴呆的研究概况进行综合分析和评述,结果表明针灸治疗此病取得了良好的疗效,越来越被广泛应用于临床血管性痴呆的防治,显示出针灸的优势。存在的主要问题:多数临床研究样本量小;多局限于近期疗效;疗效评定标准不统一。建议今后要提升研究水平,加大样本量,体现中医辨证施治,优化穴位组合。客观、有效的评价针灸治疗血管性痴呆的临床疗效。
162071	针灸治疗溃疡性结肠炎的研究进展	<正>溃疡性结肠炎(ulcerative cloitis,UC)的临床表现以腹痛、腹泻、黏液脓血便并伴有里急后重为主,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。不论在国内和国外,UC的发病率都有逐年增高的趋势[1～2],有学者[3]报告,与10年前相比,我国UC病例数增长了3.8倍。由于本病缺乏特异性和根本治愈的方法[4～5],被世界
162073	针刺方向、角度、深度与偏头痛针刺疗效的关系	从偏头痛疾病因素、针刺穴位、针刺方向、针刺角度、针刺深度以及针刺的工具,对目前针刺治疗偏头痛的文献进行分析,以提高针刺治疗偏头痛的疗效。结果表明针刺的方向、角度、深度,三位一体,具有不可分割性,但为了研究的需要,可以选用多因素系统研究法。
162074	综合干预对脑卒中后轻度认知障碍及综合功能的影响	目的:探讨针药结合认知训练干预脑卒中后轻度认知功能障碍(MCI)对患者综合功能的影响。方法:按随机数字表法将90例符合标准的患者随机分为针刺组、中药组和针药组,每组各30例。所有患者均在认知训练的基础上,针刺组给予针刺治疗,中药组给予口服中药治疗,针药组给予针刺和口服中药治疗,疗程30天。治疗前后分别用改良长谷川痴呆量表(HDS)和功能综合评定量表(FCA)对患者进行评定。结果:治疗后3组HDS量表评分、FCA量表评分均有明显提高(均P<0.01),且针药组优于针刺组和中药组(P<0.05或P<0.01),而针刺组和中药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺和中药均能改善患者的认知功能,提高患者综合功能,针药合用效果显著,有协同增效作用。
162079	从“开玄充络”谈热证用灸法	热证是否可灸一直为历代医家所争论,近年来,虽然热证施灸在临床上应用逐渐增多,达成共识,但其理论解释难免繁杂,缺乏说服力,本研究从"开玄充络"理论入手,阐释热证可灸的中医理论。
162081	综合治疗肩周炎60例	目的:观察综合治疗肩周炎的临床效果。方法:将60例肩周炎患者随机分为综合治疗组和针刺组各30例,综合组采取针刺、拔罐、推拿、功能锻炼相结合,针刺组单纯采用针刺疗法,通过两种疗法评定标准等指标判断疗效。结果:综合治疗组总有效率为100%,明显优于针刺组的66.7%(P<0.05),综合治疗能够有效地治疗肩周炎,与单纯针刺组比较差异有非常显著性意义。结论:综合治疗肩周炎具有治愈率高、疗效显著的特点。
162084	针药结合治疗肾虚痰凝型乳疠40例	目的:观察针药结合与中药治疗肾虚痰凝型乳疠的疗效。方法:将40例肾虚痰凝型乳疠患者随机分为针刺结合自拟温肾消疠汤治疗组和自拟温肾消疠汤对照组,对比两组疗效。结果:两组在乳房疼痛程度评分、肿块硬度、肿块大小、总有效率上比较有显著性差异(P<0.05),治疗组的疗效显著优于对照组。结论:针刺结合自拟温肾消疠汤对于治疗肾虚痰凝型乳疠具有温补肾阳、理气化痰的作用,疗效显著。
162088	穴位埋线配合益气通络方治疗周围性面瘫临床观察	目的:观察穴位埋线配合益气通络方治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将101例患者按病程随机分成穴位埋线配合中药组(简称治疗组)35例、针刺配合中药组(简称针药组)34例、针刺组32例。治疗组于患侧面部每次取3组不同穴位行埋线治疗,半月治疗1次,并配合益气通络方口服。针药组取风池、阳白、太阳、下关等穴行针刺治疗,方药同上。针刺组治疗同针药组中针刺治疗。观察治疗后总体疗效及病程1个月以下、1个月以上患者的愈显率,随访治疗结束后1、3个月患者的未愈率。结果:穴位埋线配合中药治疗对周围性面瘫患者总体疗效及病程1个月以上患者的疗效明显优于其他两组。随访结果表明治疗组3个月后的未愈率明显低于其他两组。结论:穴位埋线配合中药可有效治疗周围性面瘫,尤其是病程1个月以上患者,并可降低远期未愈率。
162089	穴位埋线治疗肝气郁滞型月经后期60例	目的:观察穴位埋线治疗肝气郁滞型月经后期的疗效。方法:采用腹部和四肢穴位埋医用羊肠线治疗肝气郁滞型月经后期,并与中药疗法治疗肝气郁滞型月经后期对照观察。结果:两组均能治疗肝气郁滞型月经后期,治疗组总有效率100%,痊愈率98%;对照组总有效率80%,痊愈率26.7%。穴位埋线组痊愈率及总有效率明显高于中药组。结论:运用穴位埋线治疗肝气郁滞型月经后期,能取得非常满意的临床疗效,且费用低,痛苦少,值得在基层推广应用。
162091	梅花针叩刺结合耳穴贴压治疗抑郁症62例	目的:观察梅花针叩刺结合耳穴贴压治疗抑郁症的疗效。方法:将62例符合抑郁症诊断标准的患者给予耳穴贴压法和梅花针法治疗,观察治疗前后患者的抑郁量表减分率变化情况。结果:62例患者中痊愈31例,占50%;显著进步20例,占32.3%;进步9例,占14.5%;无效2例,占3.2%;总有效率96.8%。结论:梅花针叩刺为主结合耳穴贴压治疗抑郁症的疗效显著。
162094	透穴法结合穴位注射治疗原发性三叉神经痛36例	<正>三叉神经痛是一种以三叉神经分布区内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛为特征的神经科慢性疾病。其临床表现为疼痛常骤然发作、无先兆、有明显的板机点,多在一侧,以第2、3支较多见,3支同时出现疼痛者较少见;疼痛剧烈,呈闪电样、刀割样或钻痛样,时间短暂,多数为数秒至1～2 min,反复发作性疼痛,可伴有面肌反射性抽搐、面红、结膜充血、流泪流涎等。自2009年7月～2011年12月,笔者运用透穴法结合穴
162097	针灸治疗慢性功能性便秘68例	目的:探讨针灸治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:按照罗马III标准中慢性功能性便秘的诊断标准将125例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组(68例)和对照组(57例)。其中治疗组采用针灸治疗,1次/日,10次为1个疗程,疗程间休息2～3天,治疗3个疗程后统计疗效。对照组口服果导片,0.1 g/次,2次/日,1个月后统计疗效。结果:治疗组治愈20例,显效30例,有效13例,无效5例,总有效率92.6%;对照组治愈13例,显效23例,有效15例,无效6例,总有效率89.5%。治疗组疗效稍好,但经统计学分析P>0.05,差异无显著性意义。对照组有明显的不良反应和副作用。结论:针灸治疗慢性功能性便秘疗效好,可操作性强,经济实用,安全可靠,不良反应少,值得推广。
162098	三伏天灸治疗虚寒型胃炎60例	目的:观察三伏天灸对虚寒型慢性胃炎的疗效。方法:将120例虚寒型慢性胃炎随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予三伏天神阙穴隔姜灸,对照组给予随机神阙穴隔姜灸治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为83.0%,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:三伏天灸治疗虚寒型慢性胃炎疗效显著,无明显副反应。
162099	针刺为主治疗悬雍垂阵发性震颤1例	<正>患者,黄翠芳,女,48岁。于2011年10月7日初诊。主诉头昏,伴悬雍垂阵发性震颤3年余,加重伴心悸、耳鸣1月。患者既往体健,否认外伤、手术史。于3年前无明显诱因出现头昏,伴悬雍垂阵发性震颤,加重伴心悸耳鸣、双眼酸胀、恶心无呕吐1月。2周前就
162101	电针足三里穴对胃肠功能紊乱大鼠5-HT的影响	目的:研究电针足三里穴对胃肠功能紊乱(FGID)大鼠血清及组织5-HT的影响,探讨经穴-脏腑相关性。方法:采用腹腔注射利血平注射液法制作FGID模型,大鼠随机分为正常组、模型组,根据针刺的穴位及方式不同分为足三里1、2组,三阴交1、2组,共6组。高效液相法及免疫组化法检测血清、脑5-HT含量及在胃、肠、脑组织中的表达。结果:造模后5-HT含量及表达明显高于正常对照组(P<0.05);电针后5-HT含量及表达较模型组降低。血清5-HT含量及胃、肠组织中的表达,足三里2组低于三阴交2组(P<0.05);足三里1组肠、脑组织中5-HT阳性表达低于三阴交1组(P<0.05)。结论:电针足三里穴能降低FGID模型大鼠增高的5-HT含量及表达,提示足三里穴与胃之间存在经穴-脏腑相关特异性。
162107	针灸治疗美尼尔综合症的研究进展	通过总结近年来采用针灸治疗梅尼埃病的相关文献,从体针、灸法、头针、耳针、电针、穴位注射、针药并用等方面对其治疗方法进行总结、阐述。肯定了针灸治疗梅尼埃病的临床疗效,但目前尚存在若干问题需解决。
162113	温和灸治疗高脂血症的疗效及与穴区局部氧分压关系的研究	目的:探讨温和灸降血脂和对临床症状的改善效应、血脂与氧分压的关系以及温和灸与氧分压的关系。方法:对30例原发性高脂血症患者采用温和灸神阙和双侧足三里穴的方法治疗,每个穴位10 min,隔天治疗,在治疗前、治疗1.5个月后、治疗3个月后分别进行血脂检测、氧分压检测并记录中医症状分级量表,进行统计学分析。结果:温和灸治疗3个月后TC、TG水平均降低(P<0.05);温和灸治疗1.5月及3个月均可分别升高氧分压的基础值、灸时值、灸后值(P<0.05);灸前、灸时、灸后氧分压比较差异没有显著性意义(P<0.05),大致呈下降趋势;TG、TC在治疗前、治疗1.5个月后、治疗3个月后均与氧分压呈负相关;3个月后肢麻沉重症状积分变化量与氧分压基础值变化量呈正相关(P<0.05)。结论:温和灸可以降低患者血脂,对防治高脂血症并发症尤其是动脉粥样硬化有一定的功效。血脂和氧分压之间具有相关性,温和灸不能改变灸前、灸时、灸后氧分压,但经过一段时间的治疗能升高氧分压。
162115	温阳通脉针法治疗改良迷宫术后窦性心动过缓的临床研究	目的:探讨改良迷宫术后窦性心动过缓用温阳通脉针法治疗的疗效。方法:通过对60例改良迷宫术后窦性心动过缓的病例进行研究,随机分为治疗组(装置临时起搏器,温阳通脉针法结合静脉泵入葡萄糖加异丙肾上腺素)、对照组(装置临时起搏器,静脉泵入葡萄糖加异丙肾上腺素),两组均治疗10天,分别观察两组治愈率和总有效率。结果:治疗组治愈率55.17%,总有效率89.66%,无效率10.34%。对照组治愈率29.03%,总有效率74.19%,无效率25.81%。两组治愈率、总有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗改良迷宫术后窦性心动过缓,温阳通脉针法结合静脉泵入葡萄糖加异丙肾上腺素治疗优于静脉泵入葡萄糖加异丙肾上腺素,可以显著提高疗效,值得推广。
162119	毫针刺血角孙穴为主治疗偏头痛的临床体会	<正>偏头痛是临床多发病,常反复发作,大多认为与脑血管运动失常及神经功能紊乱有关。脑血管的过度扩张是偏头痛发作的关键病理环节[1]。偏头痛的发生机制目前尚未完全明确,早期多与血管痉挛相关而后期主要因日久不愈的血管扩张引起颅内的血流量减少,发生脑缺血缺氧而使五羟色胺蓄积导致偏头痛。
162120	皮部浅刺加药线点灸对50例脑卒中后偏瘫上肢痉挛状态康复效果的影响及其评价	目的:观察皮部浅刺加药线点灸对脑卒中后偏瘫上肢痉挛状态的康复效果。方法:将脑卒中后遗留有上肢偏瘫痉挛状态的100例住院患者据其住院号的单双随机分成皮部浅刺加药线点灸治疗组和常规针刺拮抗肌经络腧穴治疗对照组,各50例,治疗组选取患侧上肢拮抗肌群阿是穴进行皮部浅刺加药线点灸治疗,对照组选取常规穴位治疗。两组患者分别于初期(治疗前)、末期(治疗3个疗程后)进行Ashworth评价量表(MAS)、Barthel指数评价量表(MBI)评价患者偏瘫上肢痉挛程度及日常生活活动能力(ADL)的康复效果。结果:两组治疗3个疗程后,治疗组在Ashworth评分、Barthel指数评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮部浅刺加药线点灸可有效地改善脑卒中后患者偏瘫上肢痉挛程度及日常生活活动能力,提高患者生存和生活质量。
162122	针刺治疗糖尿病并发多器官功能障碍1例	<正>糖尿病可引起患者植物神经系统的广泛损害,或胃排空延迟,或胃肠功能失调,或胆囊张力损害,或上述器官系统同时发生功能障碍。课题组便遇到1位并发广泛性植物神经损害,出现多器官系统同时功能障碍的糖尿病患者。该患者经过单纯针刺治疗,疗效明显,现将病例报道如下。
162124	针药结合治疗脊髓亚急性联合变性1例	<正>脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord)是由于维生素B12的缺乏造成的神经系统变性疾病,因累及脊髓后索和侧索而得名。临床表现为痉挛性瘫痪、感觉性共济失调、周围神经损害征等[1]。严重时大脑白质及视神经亦可受累,多伴有巨幼细胞性贫血。本病属中医痿症范畴。现有针灸配合药物治疗脊髓亚急性联合变性1例报道如下。
162125	针刺治疗突发心绞痛1例	<正>笔者在临床工作中经常遇到一些突发心绞痛的患者,经舌下含服硝酸甘油等药物或给予针刺治疗后症状好转,本病例服药后症状无缓解,经针刺治疗后好转。希望能够借此病例抛砖引玉,与各位同行探讨针灸治疗本病的机理。
162129	刃针神经触激术为主综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察刃针神经触激术为主综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者128例,随机分为治疗组(65例)和对照组(63例),治疗组采用刃针神经触激术为主,对照组采用常规针刺为主,辅助治疗方法相同。经过15天治疗,通过VAS分值变化观察两组疼痛改变情况以及临床疗效。结果:①疼痛比较,经两组VAS分值变化比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);②临床疗效比较,治疗组治愈率58.46%,有效率95.38%;对照组治愈率39.68%,有效率82.54%。治疗组治愈率及有效率均高于对照组,经统计学处理P<0.05,有显著性差异。结论:采用刃针神经触激术为主综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好,值得推广和应用。
162132	背俞穴刺血疗法治疗痰瘀互结型高脂血症的临床研究	目的:观察背俞穴刺络放血疗法治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效并探讨其机制。方法:将就诊患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用背俞穴刺络放血疗法,对照组采用口服辛伐他汀片治疗,比较疗效。结果:治疗组治疗高脂血症在改善TC、TG及中医症候方面明显优于对照组。结论:背俞穴刺络放血可有效地治疗痰瘀互结型高脂血症。
162133	拔罐疗法适宜病症初探	目的:了解拔罐疗法的适宜病症,以期为临床应用该疗法提供一定的参考。方法:采用回顾性期刊文献系列研究,通过检索中国知网中国期刊全文数据库(时间不限,检索至2011年12月)的拔罐疗法所有临床研究文献,统计拔罐疗法治疗疾病的文献频次、病例总数,采用循证医学的方法和原则把文献分类分级,根据世界卫生组织有关疾病和关于健康问题的国际统计分类(ICD10)把疾病分类,运用临床循证医学的原则与方法对文献进行简要分析。结果:检出有效文献3504篇,共计病例289195例,涉及19大类系统,363个病种。结论:拔罐疗法的适宜病症广,对腰部扭伤、痤疮、腰椎间盘突出症、面神经麻痹、痹病、哮喘、咳嗽、坐骨神经痛、颈椎病、痛证、感冒、落枕症有明显的优势,可以推荐临床应用。
162134	针灸治疗原发性高血压选穴规律的研究	目的:对针灸治疗原发性高血压的选穴规律进行分析,找出临床上最常用最有效的穴位。方法:对重庆维普、清华知网、万方数据三大中文数据库进行检索,以"原发性高血压"、"针灸"、"针刺"为关键词,收集、整理搜索到的针灸治疗原发性高血压临床文献,运用Microsoft Excel分析整理后的数据。结果:从选穴角度分析,最常用于治疗原发性高血压的穴位依次为:涌泉、风池、百会、血压点、肝俞、心俞、曲池、太冲、足三里、内关。从归经角度分析,最常用于治疗原发性高血压穴位的归经为:膀胱经、胃经及督脉。结论:针灸治疗原发性高血压有确实的临床证据,针灸治疗原发性高血压应该是有效的。最常用于治疗原发性高血压的穴位是:涌泉、风池及百会;最常用于治疗原发性高血压穴位的归经为:膀胱经、胃经及督脉。
162136	针灸治疗小儿遗尿取穴规律初探	搜集近30年来针灸治疗小儿遗尿的文章115篇,总结取穴规律,并对其取穴规律进行分析,为针灸治疗小儿遗尿的临床取穴提供理论依据。
162146	和肠止泻穴贴治疗功能性腹泻的临床研究	目的:运用和肠止泻穴贴治疗功能性腹泻并进行临床观察,观察其疗效并证实其安全性、有效性,为开发高效、新型的治疗药物奠定基础,为功能性腹泻的治疗提供有效的方法。方法:以功能性腹泻患者60例为研究对象,随机分为2组,每组30例,应用和肠止泻穴贴治疗为治疗组,通过以思密达治疗为对照组,采用随机对照的方法,观察临床病情及治疗前后患者的症状改善及总疗效。结果:治疗组治疗功能性腹泻患者治愈11例,占36.70%;显效12例,占40%;有效5例,占20%;无效2例,占6.67%;总有效率为93.33%。对照组治愈7例,占23.33%;显效9例,占30%;有效9例,占30%;无效5例,占16.67%;总有效率为83.33%。治疗组显著优于对照组(P<0.05);同时,在中医证候总积分和单项症状改善方面,治疗组的结果也优于对照组。结论:本临床研究表明和肠止泻穴贴组方合理,配伍精当,理论及临床研究显示和肠止泻穴贴治疗功能性腹泻有良好的疗效,尤其对改善大便次数、大便性状、腹痛腹胀有极显著的疗效,而且临床观察中未见明显的毒副作用。显示和肠止泻穴贴在本病的治疗上有着明显的优势,证明了和肠止泻穴贴是治疗功能性腹泻的有效外用贴剂,疗效确切,值得推广。
162150	中风后证候特征与针刺疗效的相关性研究	目的:观察中风后证候特征与针刺疗效的相关性。方法:入选患者按中医证候辨证量表(DSS)分为痰浊证组、血瘀证组、阴虚阳亢证组,统一针刺方法,采用运动功能评价量表(MAS)和日常生活能力指数(BI)分别评定各组针刺前后运动功能和日常生活能力。结果:治疗4周后总有效率为70.93%,不同证型组的总有效率存在统计学差异,痰浊证组优于血瘀证组和阴虚阳亢证组(χ2=6.203,P=0.045)。结论:针刺疗法可以改善中风后患者肢体功能和日常生活能力,痰浊证组的效果优于血瘀证组和阴虚阳亢证组,针刺疗效与不同证型之间存在相关性。
162151	针药联合对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血管内皮功能的影响	目的:观察针药结合对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血管内皮功能的影响。方法:将60例急性脑梗死患者随机分两组,治疗组30例在常规治疗基础上加用针灸治疗,对照组30例予以常规治疗,疗程1个月;并利用ET技术获取动脉内皮功能指标。比较两组临床疗效,以及治疗前后血Hcy水平、血管内皮功能相关指数的变化。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,两组患者治疗前后的血浆Hcy水平、动脉内皮功能指数组内比较,及治疗后组间比较均有统计学意义。结论:针药联合治疗急性脑梗死疗效显著,在降低血浆Hcy水平、改善血管内皮功能方面也较单纯药物治疗好。
162153	耳针治疗颈型颈椎病的成本效果分析	目的:对耳针治疗颈型颈椎病进行临床疗效及经济学评价。方法:采用随机对照单盲试验研究方法,评价了耳针治疗颈型颈椎病的短期疗效。2008年11月至2009年7月上海市针灸经络研究所门诊就诊的96例颈型颈椎病患者采用SPSS 17.0统计软件编程的计算机随机分组,其中耳针组48例,假耳穴组48例。耳针组采用颈椎穴、枕穴、神门穴耳针干预;假耳穴组采用相对应的3个假耳穴耳针干预。隔2日换1次耳针,疗程为1周,以有效率为疗效结局指标。以耳针治疗颈型颈椎病的直接成本作为成本,用Excel 2003进行了成本和均值的计算,用TreeAge Pro 2009软件构建了决策树,进行了CEA及敏感性分析。CEA以C/E,ICER为结局指标,进行了治疗1周的CEA分析。结果:耳针组与假耳穴组相比,治疗前与颈型颈椎病预后相关的基线资料之间没有统计学差异。耳针组有效率优于假耳穴组。治疗后1周的C/E表明耳针组相对于假耳穴组的ICER为22,单变量敏感性分析与双变量敏感性分析的结果表明CEA的结果在有些情况下不太稳定。结论:耳针与假耳穴耳针治疗颈型颈椎病的临床经济学评价表明治疗后1周时耳针组的C/E优于假耳穴组,治疗后1周时耳针组相对于假耳穴组的ICER为22,患者可凭自己的意愿决定是否选用。应用该结论时要注意相关概率和耳针组有效病例的直接成本对结果稳定性的影响。
162155	三步针刺法治疗颈椎病	三步针刺法为李志道教授多年临床经验总结。将三步针刺法治疗颈椎病从腧穴选取及操作方法两方面加以介绍,并将此法在治疗颈椎病方面的优势加以分析,以期为临床医生介绍专家经验,提供治疗颈椎病的有效治疗方案。
162156	半刺法治疗小儿面神经炎的临床观察	目的:观察运用半刺法治疗小儿面神经炎的治疗效果。方法:将患儿90例进行随机分组,半刺组和对照组每组45例,取风池、翳风、下关、攒竹、阳白、颊车、太阳、地仓、迎香、合谷、外关等穴位,分别给予半刺法和平补平泻的一般针刺手法。治疗后,对面神经功能进行分级评价,分析所得数据。结果:半刺组总有效率为97.8%,对照组总有效率为84.4%。结论:半刺法治疗小儿面神经炎具有一定疗效且优于一般针刺手法。
162158	隔药饼灸对肝肾亏虚型强直性脊柱炎Bath指数的影响	目的:观察隔药饼灸治疗肝肾亏虚型强直性脊柱炎(AS)过程中对Bath疾病活动指数和功能指数的影响,评价该方法在强直性脊柱炎治疗过程中的干预作用。方法:病例随机分为3组:隔药灸组、普针组和云克组。治疗3个疗程,分别记录治疗前、后各组AS患者的Bath活动指数BASDAI和功能指数BASFI。结果:治疗后隔药灸组与云克组在BASDAI和BASFI方面比较均P<0.05,其它各组两两比较P>0.05。结论:隔药饼灸配合云克治疗AS在降低Bath疾病活动指数和功能指数方面,优于单独云克治疗,是辅助治疗AS的一种新的有效方法。
162161	针刺夹脊穴对大鼠椎间盘LI-1α、TNF-β浓度及MRI影像影响的实验研究	目的:探究针刺夹脊穴对大鼠椎间盘LI-1α、TNF-β浓度及MRI影像的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为3组,每组各10只。针刺干预组、对照组麻醉后腹腔切开,分离后腹膜,暴露L5～6、L6～S1椎间盘左前缘,5号穿刺针分别刺入两椎间盘,深度3 mm,后缝合腹壁。4周后给予针刺干预组夹脊穴针刺,取大鼠双侧L5、L6夹脊穴(脊柱正中旁开3 mm),直刺0.5 mm,每天1次,连续10天。对照组不针刺;正常组不给予任何处理。随后各组随机选取5只大鼠行MRI检查,后将大鼠全部处死,取椎间盘组织离心后行ELISA法LI-1α、TNF-β浓度测定。结果:大鼠椎间盘LI-1α、TNF-β浓度在干预后A组与B组有显著差异(P<0.01);A、B组在造模后及干预后椎间盘MRI影像学分级、椎间盘高度无明显差异(P>0.05)。结论:针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症大鼠椎间盘内LI-1α、TNF-β浓度有明显的抑制作用;短期内(4周)针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症大鼠MRI影像学表现无影响。
162162	电针傍刺对大鼠皮肤压疮血浆SOD活性及MDA含量的影响	目的:探讨电针傍刺法对大鼠皮肤压疮血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响。方法:采用大鼠背部皮肤植入铁片外压磁铁法制造大鼠皮肤压疮模型,将75只SD大鼠按随机数字表随机分为空白组、针刺组和电针组3组,每组25只。观察各组大鼠在接受治疗1天、3天、7天、14天、21天后5个时间点的血浆SOD活性及MDA含量变化。结果:电针组、针刺组大鼠血浆SOD活性都有所提高,MDA含量均有不同程度降低,以电针组变化最大,其中3天组变化最为明显。结论:电针傍刺可明显提高压疮大鼠血浆SOD活性并降低MDA含量,改善大鼠的抗氧化能力,抑制体内氧自由基的破坏,可能是电针治疗大鼠皮肤压疮的作用机制之一。
162166	脐疗合耳穴压丸干预肝郁脾虚型亚健康干部的临床研究	目的:观察脐疗合耳穴压丸干预肝郁脾虚型亚健康干部的临床疗效。方法:将200例辨证为肝郁脾虚型亚健康的干部随机分为干预组和非干预组各100例。干预组通过脐疗合耳穴压丸治疗,非干预组不予干预,选用SCL-90问卷调查表中躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑四大因子制成的量表进行评分,观察两组前后计分变化并进行统计学分析以确定疗效。结果:干预组治疗后的症状积分较治疗前的症状积分减少,同非干预组治疗后的症状总积分比较,有显著差异(P<0.05)。结论:肝疗合耳穴压丸能解除亚健康状态,提高其生活质量,对保健有着重要意义,可用于所有亚健康患者,值得进一步推广应用。
162168	针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的疗效观察	目的:观察针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30人。治疗组采用针刺配合中药脐疗法治疗,对照组采用口服西药己烯雌酚片,观察两组患者FSH、LH及E2的变化,以判断其临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,治疗组优于对照组(P<0.01),同时FSH降低、E2升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),LH水平均降低、但两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的临床疗效显著。
162171	两种针刺配穴方法治疗椎动脉型颈椎病的比较	目的:比较两种针刺配穴方法对椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法:选择该病患者48例,随机分为传统针刺疗法组(对照组)24例和"四天"穴针刺疗法组(实验组)24例。对照组以颈夹脊穴为主选穴,配合百会、风池、四神聪、外关等穴。实验组选穴以"四天"穴(天牖、天容、天窗、天鼎)为主。观察记录并发症及恢复情况,并随访半年。结果:两组疗效比较有显著统计学差别(P<0.05),实验组疗效明显优于对照组。两组患者治愈例数构成比的比较有显著统计学意义(P<0.05),治疗组较好。结论:针刺"四天"穴治疗椎动脉型颈椎病临床疗效满意。
162172	子母配穴法为主治疗肝胆火旺型耳鸣的临床观察	目的:观察子母配穴法治疗肝胆火旺型耳鸣的临床疗效。方法:50例肝胆火旺型耳鸣患者随机分为两组,各25例。治疗组以子母配穴法为主,配合局部针刺治疗;对照组仅采用局部针刺治疗。结果:治疗组总有效率达92%,对照组为84%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:子母配穴法为主配合局部针刺治疗肝胆火旺型耳鸣能够清肝泻胆、疏通耳窍,具有较好的疗效。
162174	针灸配合适宜技术治疗神经根型颈椎病30例	目的:探讨针灸配合适宜技术对神经根型颈椎病的治疗效果。方法:对入住我科的神经根型颈椎病患者,按入院先后排序的奇偶数分为观察组和对照组各30例。均以针灸为主要治疗方法,对照组同时口服神经营养药物,观察组则配合颈椎保健操和正确坐卧姿势指导。两组患者以治疗前后患侧上肢放射痛评定(VAS)治疗效果,同时用功能独立性评定(FIM)以了解生活质量,用宗(Zung)氏焦虑自评量表(SAS)分析精神状态及工作效率的改善情况。结果:观察组治疗后VAS评分下降明显,优良率达73%,SAS平均评分明显降低,FIM平均评分变化不大;对照组VAS评分下降较少,优良率达50%,FIM、SAS评分均无明显变化。两组治疗后VAS、FIM、SAS评分两两相比,观察组VAS、SAS评分明显低于对照组(P<0.01),FIM评分稍高于对照组(P>0.05)。结论:针灸治疗配合适宜技术治疗神经根型颈椎病能显著消除患侧上肢放射痛、改善精神状态、提高生活质量及工作效率。
162182	电针对大鼠内脏痛结肠壁、背根节和脊髓内乙酰胆碱的影响	目的:观察电针治疗内脏痛时结肠壁、背根节和脊髓内胆碱酯酶(AchE)阳性神经元成分的变化,以探讨胆碱酯酶(AchE)阳性神经元成分在痛觉传递中的作用及电针镇痛的机制。方法:26只SD大鼠随机分为正常对照组(6只)、内脏痛组(10只)和电针加内脏痛组(10只)。电针取双侧"足三里"穴,运用酶组织化学技术方法,观察电针对福尔马林诱导的大鼠内脏疼痛时脊髓背根节和结肠壁内胆碱酯酶(AchE)阳性神经元成分的影响。结果:内脏痛组大鼠在注射福尔马林后,结肠壁、背根节和脊髓内胆碱酯酶(AchE)阳性神经元成分显著高于正常组(P<0.01);而电针加内脏痛组,结肠壁、背根节和脊髓内胆碱酯酶(AchE)阳性神经元成分显著低于内脏痛组(P<0.01)。结论:电针对大鼠急性盆腔内脏痛具有预防性治疗作用,Ach可能参与了电针对内脏痛的调节作用。
162184	针刺配合不同波形电针治疗阴虚火旺型失眠症44例	目的:观察针刺配合不同波形电针治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的44例阴虚火旺型失眠症患者按随机对照原则分为治疗组和对照组,治疗组予针刺配合头皮穴位电针密波治疗,对照组予针刺配合头皮穴位电针疏波治疗,观察3个疗程后两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率(90.91%)远优于对照组(50.00%),有统计学意义(P<0.05)。同时,中医证候疗效以及治疗前后两组患者睡眠时间比较,治疗组亦远优于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合头皮穴位电针密波方法治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效优于针刺配合电针疏波治疗。
162185	针药结合治疗气血亏虚型眩晕临床疗效观察	目的:观察针刺结合中药煎剂治疗气血亏虚型眩晕的临床疗效。方法:将60例气血亏虚型患者随机分为两组,治疗组予针刺结合中药煎剂治疗,对照组单纯予中药煎剂治疗。两组患者均以7天为1个疗程,治疗2个疗程,观察治疗前、治疗后的临床表现。结果:治疗组总有效率90%,优于对照组70%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:针刺结合中药煎剂治疗气血亏虚型眩晕有较好的临床疗效。
162186	针刀疗法联合医用臭氧治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察	目的:观察针刀联合医用臭氧疗法对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将120例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组采用针刀联合医用臭氧治疗,对照组采用针刀治疗,比较两组近期和远期疗效。结果:治疗结果显示治疗组治愈率为93.33%,对照组治愈率为80%,两组比较治疗结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合医用臭氧疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎比单纯针刀疗法的疗效更好。
162188	电针配合耳穴贴压治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:比较电针加耳穴贴压与常规针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用电针,隔天1次,10次为一疗程,其间采用王不留行籽耳穴贴压,每日每穴双侧交替按压5次;对照组采用常规针刺,隔天1次,10次为一疗程。结果:治疗组有效率为90%,优于对照组的77.5%(P<0.05)。结论:电针加耳穴贴压疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法。
162191	针刺治疗脑卒中后焦虑抑郁共病45例	目的:观察针刺治疗脑卒中后焦虑抑郁共病(PSCAD)的临床疗效。方法:85例患者随机分为两组,观察组(n=45)采用针刺百会穴、印堂穴、四神聪穴和辨证选穴,对照组(n=40)采用口服氟哌噻吨美利曲辛片。两组在治疗前后使用汉密尔顿焦虑症量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁症量表(HAMD)进行测试评分。结果:两组患者经治疗后焦虑抑郁症状明显减轻(P<0.05),观察组和对照组疗效相当(P>0.05)。结论:针刺治疗脑卒中后焦虑抑郁共病疗效肯定、副作用小、操作简便。
162192	针药结合治疗失眠症30例	目的:观察针刺与口服中成药联合治疗失眠症的临床疗效。方法:将60例入组患者随机分成对照组和治疗组,各30例。对照组采用中成药枣仁安神胶囊每次5粒(2.25 g),每日1次,临睡前口服,连服4周;治疗组在此基础上电针针刺治疗,连续治疗两个疗程后,对治疗前后临床疗效进行分析。结果:治疗组、对照组治疗后疗效比较:治疗组的总有效率达96.7%,对照组的总有效率达83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);在匹兹堡睡眠质量指数评分评价中,两组治疗前后及组间进行比较,均具有显著的差异(P<0.01)。结论:针药结合治疗失眠症临床疗效确切,能显著改善失眠症患者的睡眠质量及日间功能等。
162194	电针对腰椎间盘突出症术后下肢麻木肌电图变化的影响	目的:研究电针治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木的疗效。方法:将172例腰椎间盘突出症术后出现下肢麻木的患者分为两组,治疗组采用电针治疗,每日1次,10次一疗程,治疗两疗程,对照组使用甲钴胺口服治疗,连续服用25天,进行疗效比较,同时对两组患者治疗前后肌电图F波传导速度和潜伏期进行检查对比。结果:治疗组总有效率为89.54%,对照组总有效率为73.26%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后F波传导速度和潜伏期均较治疗前有明显改善(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:电针可有效治疗腰椎间盘突出症患者术后下肢麻木症状,改善F波传导速度和潜伏期。
162199	耳穴疗法治疗儿科疾病的应用进展	本研究通过对1990年至2011年20余年来单独应用耳穴疗法或配合其它疗法治疗儿科疾病的中文文献加以归纳整理,分临床治疗概况和临床研究进展两部分,前者从治疗疾病的种类、治疗方法和穴位的选取3方面进行分析;后者从不同疾病的研究方面加以归纳。耳穴疗法在儿科疾病的治疗中,疗效肯定,尤其适宜于7种治疗病种:小儿遗尿、小儿抽动秽语综合征、小儿多动症、小儿哮喘、小儿多瞬症、小儿尿频和小儿厌食。治疗方法临床更多是应用耳穴结合其他疗法一起使用。刺激手段中耳穴埋丸在儿科疾病的治疗中更多为临床所采用。治疗儿科疾病涉及的耳穴众多,因病种和病因的不同,选择上也有先后。
162200	环境应激动物模型在抑郁症针刺实验研究中的价值与不足	动物实验研究已成为疾病及各种疗法治疗机制必不可少的途径,在抑郁症研究中,抑郁症的动物模型亦是研究该病发病机制的关键。本研究分析了抑郁症各种模型的特点,以更接近抑郁症病因学特点的环境应激动物模型的造模方法作为研究对象,抑郁症动物模型是研究该病发病机制的关键。本研究选取更接近抑郁症病因学特点的环境应激动物模型的造模方法进行综述,从模型制备的目的、应用及模型特点为切入点进行分析和比较,探讨各个环境应激模型的适用条件;并将其与针灸治疗的特点相结合,以探讨环境应激模型在抑郁症针刺实验中的价值与缺陷。
162204	针刺单穴、多穴对重度原发性痛经患者镇痛效应的临床研究	目的:比较针刺单穴、多穴对重度原发性痛经患者的镇痛效应。方法:选取重度原发性痛经患者78例,随机分为单穴(十七椎穴)组34例和多穴(十七椎、次髎、地机、三阴交穴)组44例。观察针刺前后两组疼痛视觉模拟评分(VAS)随时间的变化,并比较之间的差异。结果:针刺5 min后,两组VAS读数均开始明显降低;两组3个月经周期针刺前即时VAS读数均逐渐下降,与第1月经周期比较差异均具有统计学意义(P<0.01);在第1月经周期起针后60 min,在第2月经周期起针后120 min多穴组与单穴组比较,VAS读数差异有统计学意义(P<0.05),其他各时间点VAS读数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺单穴和多穴治疗重度原发性痛经都有明显的即刻镇痛效应,且该效应具有临床意义。针刺单穴、多穴治疗重度原发性痛经,均具有累积镇痛效应。针刺治疗重度原发性痛经可单取十七椎穴。
162205	补肾化痰法针刺改善血管性痴呆患者日常生活能力及中医证候疗效观察	目的:评价补肾化痰法针刺对血管性痴呆患者日常生活能力及中医证候的疗效。方法:从3个分中心招募血管性痴呆患者144例,随机分为试验组96例,对照组48例。试验组给予补肾化痰法(百会、四神聪、风池、太溪、三阴交、足三里、丰隆)针刺治疗,针刺同时配合互动疗法;对照组给予甲磺酸双氢麦角毒碱(喜得镇片)口服,对入选病例观察日常生活能力及中医证候疗效。结果:经12周治疗后,试验组患者日常生活能力(ADL)、中医证候(SDSVD)评分较治疗前均有明显改善(P<0.01);试验组与对照组比较,ADL及SDSVD疗效均有显著性差异(P<0.01)。结论:补肾化痰针刺法能明显改善血管性痴呆患者日常生活能力及中医证候。
162207	血压对针刺治疗周围性面瘫疗效影响初探	目的:观察血压对针刺治疗周围性面瘫的影响。方法:将周围性面瘫患者中84例高血压患者与72例血压正常者进行对比,每个疗程后记录疗效,治疗4个疗程后对结果进行统计分析。结果:正常血压组在治愈率、好转率方面优于高血压组,疗效结果经统计学处理P<0.01,高血压组的治疗时间明显长于正常血压组(P<0.05)。结论:高血压病可影响周围性面瘫的恢复。
162209	腹部推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究	目的:对腹部推拿、针灸并用治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行观察。方法:按照随机对照原则,将符合诊断标准的120例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组。治疗组60例,采用腹部推拿配合针灸治疗;对照组60例,采用单纯针灸治疗。结果:治疗组治愈率为58.3%,显效率30%,有效率5%,无效率6.7%。总有效率达93.3%;而对照组,治愈率33.3%,显效率30%,有效率23.3%,无效率13.4%,总有效率为86.6%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病总有效率优于单纯针灸治疗,对椎动脉型颈椎病的治疗有意义。
162212	针灸治疗新发肥胖2型糖尿病疗效观察	目的:观察针灸治疗新发肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及可行性。方法:将76例新发肥胖T2DM患者随机分为两组,治疗组40例,对照组36例。治疗组采用针灸治疗加生活方式改变,对照组采用生活方式改变,3个疗程(即3个月)后比较患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:针灸能降低新发肥胖2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白,减轻体重,改善胰岛素抵抗、改善β细胞功能,治疗组总有效率为97.5%,对照组为81.5%。结论:针灸治疗新发肥胖T2DM有效,安全。适合一部分轻、中度血糖升高且又不愿服药的新发肥胖2型糖尿病,可作为目前西医糖尿病治疗的补充。
162215	电针结合埋线疗法治疗单纯性肥胖病20例	目的:观察电针结合埋线疗法治疗20例单纯性肥胖的疗效。方法:随机将60例患者分为电针组、埋线组和电针结合埋线组3组,每组20人,各组治疗3个疗程后,观察腰围、体重指标的变化,判定分析疗效。结果:3组腰围治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),电针结合埋线组腰围与电针组、埋线组比较差异有统计学意义(P<0.05),根据疗效评定标准发现3组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合埋线治疗单纯性肥胖的疗效高于电针或埋线单独治疗。
162216	基于疼痛指数对电针镇痛累积效应的疗效评价	目的:观察电针镇痛的累积效应及其与记忆的关系。方法:坐骨神经痛病人60例随机分为电针镇痛组(n=30)和电针改善记忆加镇痛组(n=30)。电针镇痛组选穴为足三里、阳陵泉、环跳、委中、肾俞、大肠俞。电针改善记忆加镇痛组选穴足三里、阳陵泉、环跳、委中、肾俞、大肠俞加百会、四神聪。用简化的McGill疼痛问卷测定疗效指标疼痛指数(PPI),治疗前、治疗2天后及1个疗程结束后分别测定疗效指标。结果:电针2天后,与治疗前比较,两组PPI评分无明显差别(P>0.05),电针1个疗程后,两组治疗后PPI评分明显低于治疗前(P<0.05),电针改善记忆加镇痛组PPI评分明显低于电针镇痛组(P<0.05)。结论:重复电针有累积镇痛效应,记忆力的增强在一定程度上增加针刺镇痛的累积效应。
162217	原络配穴埋线治疗中风后心肾不交型失眠40例	目的:观察原络配穴埋线疗法治疗中风后心肾不交型失眠的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为治疗组40例,采用原络配穴埋线法治疗;对照组40例,采用口服六味地黄丸治疗。运用匹兹堡睡眠指数(PSQI)对两组治疗前后自身及组间比较进行评估。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为81.1%,两组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI总分比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:原络配穴埋线疗法及中药疗法对于中风后心肾不交型失眠均具有较好的疗效,但在症状改善速度、远期疗效及PSQI总分方面,原络配穴埋线疗法明显优于中药疗法。
162219	从解剖角度浅谈单刺养老穴的临床运用	肩周炎、落枕、急性腰扭伤都是临床常见疾病,都以疼痛、活动不利为主要特点,其共同病机都有邪气阻滞太阳,经气运行不畅,不通则痛。经过临床发现在单刺养老穴的过程中对这3种病都有良好的治疗效果。
162220	“外承山”穴在治疗单侧腰椎间盘突出症增效作用的临床观察	目的:观察加用"外承山"穴对针刺结合理疗治疗单侧腰椎间盘突出症的增效作用。方法:将60例单侧腰椎间盘突出症门诊及住院病人随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组采用腰椎间盘突出症常规针刺并结合理疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加针刺"外承山"穴,观察治疗前及治疗5天后腰腿痛评分(VAS,JOA)变化。结果:治疗5天后,治疗组和对照组腰腿痛评分、腰椎活动度与治疗前比较有所改善,治疗组与对照组比较差异无显著性,两组总有效率比较差异无显著性(P>0.05),但两组疼痛评分差值比较有统计学意义(P<0.05)。结论:"外承山"穴治疗单侧腰椎间盘突出症有一定的增效作用。
162221	双侧合谷穴同时提插捻转治疗发作期偏头痛	目的:观察双侧合谷穴同时提插捻转治疗发作期偏头痛的疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组、对照组,各50例,治疗组采用双侧合谷穴同时提插捻转治疗,对照组采用单侧合谷穴提插捻转治疗,7天后观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率为80%,两组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:双侧合谷穴同时提插捻转治疗发作期偏头痛疗效显著。
162224	穴位刺血治疗小儿风热型外感发热90例	目的:观察穴位刺血治疗风热型小儿外感发热的临床疗效。方法:符合诊断标准90例患儿,选取少商、商阳、关冲、大椎及双侧耳尖穴进行刺血治疗,每隔12 h治疗1次,4次为一疗程。结果:90例中痊愈65例,显效12例,有效8例,无效5例,总有效率为94.44%。结论:穴位刺血是治疗小儿外感发热非常有效的中医外治法之一,值得临床推广。
162226	温针治疗寒湿凝滞型痛经的临床疗效观察	目的:通过对温针治疗寒凝气滞型痛经临床疗效的观察来探讨温针夹脊穴治疗原发性痛经的可能机理。方法:选取60例原发性痛经患者,随机分为温针治疗组30例和田七痛经胶囊口服对照组30例。治疗组采用温针治疗,对照组口服田七痛经胶囊。1个月经周期为一疗程,连续治疗3个月经周期后停止治疗。建立数据库,运用SPSS13.0进行统计分析。结果:治疗组与对照组总有效率相近,两组比较P>0.05;两组症状总评分及症状改善率比较均P>0.05。结论:温针夹脊穴治疗寒湿凝滞型痛经的疗效肯定,对缓解患者经行小腹疼痛等临床症状尤其明显。该方法操作简便,依从性较好,毒副作用小,可望有广阔的临床应用前景。
162227	针灸治疗单纯性肥胖取穴规律的研究	目的:对近20年针灸治疗单纯性肥胖的取穴规律进行分析,为单纯性肥胖的针灸治疗提供参考。方法:检索中国学术文献网络出版总库,检索时间为1990年1月至2012年1月,筛选出符合纳入标准的250篇针灸治疗单纯性肥胖的临床研究文献,并对这些文献涉及的主穴、主穴的归经、分部及特定穴属性、辨证选穴、随症选穴等方面进行总结研究。结果:单纯性肥胖的针灸治疗以天枢、中脘、足三里、三阴交、大横、丰隆等为主穴,主穴归经主要以胃经、任脉、脾经、膀胱经等经为主;单纯性肥胖的常见证型为胃肠实热、脾虚湿阻、脾肾阳虚、肝郁气滞、肝肾阴虚等,辨证取穴常用内庭、阴陵泉、肾俞、太冲、太溪等;单纯性肥胖的常见症状为月经不调、便秘、食欲亢进等,随症取穴常用支沟、地机、内庭等。结论:针灸医家治疗单纯性肥胖时多选胃经、任脉、脾经腧穴结合辨证及随症选穴。
162228	不同方法对吗啡戒断大鼠脑区多巴胺系统具体影响机制的研究	目的:观察不同方法对吗啡成瘾后戒断大鼠戒断症状及NAc脑区多巴胺递质含量及其受体表达的具体影响机制。方法:采用逐日背部皮下注射盐酸吗啡注射液,末次注射后3 h给予纳络酮快速戒断,建立吗啡戒断SD大鼠模型。将50只大鼠随机分为对照组、模型组、电针组、拮抗组、针拮组,采取不同的方法治疗6天后,以ELISA法、原位杂交法分别检测NAc脑区DA含量及DA-D2RmRNA的表达。结果:与模型组比较,电针组能降低吗啡戒断后大鼠NAc脑区的DA含量(P<0.05);与模型组比较,电针组能调整戒断后大鼠NAc脑区DA-D2RmRNA的表达(P<0.05)。结论:电针可以改善吗啡戒断后症状,推测其在多巴胺系统通路中起到了类似于多巴胺受体激动剂的作用。
162229	针刺对脑缺血再灌注损伤大鼠外周血清IL-1β、IL-6表达的影响	目的:探讨针刺百会和足三里穴对脑缺血再灌注损伤大鼠外周血清不同时间点白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)表达的干预作用。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和针刺组3个大组,每大组再按再灌注后时间分为12 h、24 h、48 h、72 h、96 h和144 h等6个亚组,每亚组8只大鼠;另设正常对照组8只。以大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,用酶联免疫吸附测定法测各组大鼠外周血清IL-1β、IL-6的表达。结果:IL-1β在针刺组表达强度低于模型组,以24 h组和96 h组最显著(P<0.05);IL-6在针刺组的表达低于模型组和假手术组,其中24 h和48 h组具有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺百会和足三里穴可抑制脑缺血损伤早期炎症反应,延缓组织损伤。
162230	艾灸关元和足三里穴对癫痫大鼠细胞因子IL-2影响的研究	目的:通过艾灸戊四氮癫痫大鼠关元、足三里穴,研究艾灸关元、足三里穴对于癫痫大鼠血清IL-2含量变化的影响。方法:取健康成年雌性SD大鼠腹腔注射戊四氮35.0 mg/kg诱发大鼠点燃致痫模型,参照Racine的6级评分标准,记录行为学表现。造模成功后分为空白组(3只)、模型组(8只)、药物组(8只)和艾灸组(8只)4组,对艾灸组大鼠艾灸关元及双侧足三里穴15 min,药物组给予15.75mg/kg丙戊酸钠灌胃治疗。每日1次,治疗20天。模型组、空白组不给予任何治疗。治疗结束后,用酶联免疫法测量血清中IL-2含量。结果:空白组与模型组、模型组与艾灸组相比较均有明显差异(P<0.01),艾灸组与药物组相比无明显差异(P>0.05)。结论:艾灸关元和足三里穴治疗癫痫大鼠有效,机制可能与升高IL-2有相关性。
162231	不同频率电项针对AD模型大鼠空间记忆能力及海马区pCREB1和BDNF的影响	目的:探讨不同频率电项针对AD模型大鼠学习记忆影响的机制。方法:50只雄性SD大鼠随机分为5组:空白组、假损伤组、模型组、2 Hz治疗组和50 Hz治疗组,每组10只。通过胃饲AlCl3和腹腔注射D-半乳糖制备模型。2 Hz治疗组和50 Hz治疗组选取风池、供血两穴,频率分别为2 Hz治疗和50 Hz治疗,疗程4周。以Morris水迷宫检测各组大鼠的空间学习记忆能力及免疫组化检测海马区pCREB1和BDNF的表达。结果:与模型组比较,2 Hz治疗组和50 Hz治疗组大鼠空间学习记忆能力明显改善(P<0.05),海马区pCREB1和BDNF阳性表达增强(P<0.05)。结论:不同频率电项针均能增加pCREB1和BDNF的阳性表达,从而改善AD空间记忆能力。
162233	电针联合脂肪源性干细胞移植对脑缺血/再灌注大鼠IGF-1及其受体表达的影响	目的:探讨电针联合脂肪源性干细胞(ADSC)移植对大鼠缺血/再灌注损伤后海马区胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)表达的影响。方法:成年SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、ADSC组、电针加ADSC组。NSS法行神经功能损害评分,Western bolt法及实时荧光定量PCR分别检测海马区IGF-1、IGF-1R蛋白和mRNA表达。结果:电针加ADSC组海马区PKH-26标记的细胞个数高于ADSC组。电针加ADSC组较电针组、ADSC组NSS评分显著降低,而海马区IGF-1和IGF-1R蛋白和mRNA表达显著增加。结论:电针加ADSC联合治疗协同促进脑缺血大鼠神经功能恢复,其机制可能与电针上调海马区IGF-1和IGF-1R的表达、改善干细胞生存内环境、促进移植的ADSC迁移和存活有关。
162248	心脑舒通胶囊合用单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的临床研究	目的探讨心脑舒通胶囊合用单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效。方法将160例随机分为两组,治疗组106例,给予心脑舒通胶囊45 mg,3次/d,联合单硝酸异山梨酯20 mg,2次/d,对照组54例,给予单硝酸异山梨酯20 mg,2次/d,连续服4周为1疗程。结果治疗组心绞痛症状缓解率、心肌耗氧量的减少明显优于对照组(P<0.05),心电图疗效方面两组无显著性差异(P>0.05)。结论心脑舒通胶囊合用单硝酸异山梨酯治疗冠心病、心绞痛安全有效,疗效优于单用单硝酸异山梨酯。
162250	以咯血为主要表现老年弥漫性泛细支管炎3例报告	目的提高对老年弥漫性泛细支气管炎(DBP)的诊断和治疗。方法对3例DPB临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均有咳嗽、咳痰及活动后气促三大症状。肺功能显示呈阻塞性通气功能障碍,并伴有咯血的临床表现,肺部CT表现均呈两肺弥漫性分布小叶中心性小结节阴影。结论DPB的临床诊断应综合分析病史、临床特点、特征性胸部CT表现,并可给予大环内酯类药物治疗而可无需病理证实。
162254	中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻体会	目的探讨运用中西医结合方法治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析和总结玉林市中医院2000年1月-2008年12月收治的术后早期炎性肠梗阻44例,运用中西医结合方法的治疗体会。结果本组44例经运用中西医结合方法治疗后均痊愈出院,治愈时间在14 d以内,无1例发生严重并发症。结论保守治疗中运用中西医结合方法治疗术后早期炎性肠梗阻安全、有效、经济,可明显缩短住院时间。
162257	椎弓根固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤57例分析	目的观察脊柱后路椎弓根固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床应用效果。方法采用脊柱后路减压,脊髓探查,小关节及横突间植骨融合椎弓根固定系统治疗。结果本组57例中49例脊髓损伤均有不同程度恢复,其中28例恢复正常或接近正常,8例患者治疗前后无明显变化,总有效率85.96%。结论椎弓根固定系统是胸腰段骨折并脊髓损伤病人有效的治疗方法。
162258	闭合与小切口切开复位联合交锁髓内钉治疗胫骨干骨折46例疗效观察	目的探讨闭合与小切口切开复位联合交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的应用,手术方式选择及疗效。方法对46例胫骨骨折病人使用交锁髓内钉治疗的疗效回顾分析。手术均采用闭合、小切口切开复位的方法,从胫骨近端前进位点即胫骨结节下方5~10 mm置入髓内钉,用三维瞄准器锁定骨折的远端和近端。结果46例患者平均随访12.5个月,愈合率为97.8%,平均骨性愈合6.2个月,伤肢关节功能恢复优良率95.6%。结论交锁髓内钉是目前治疗胫骨干骨折较理想的方法,术中应常规静力固定,不剥离或尽可能少剥离骨膜,尽量闭合复位或小切口复位有限扩髓置入髓内钉。
162259	改良下肢损伤洗方对胫腓骨下段骨折踝关节功能恢复的影响	目的探讨改良下肢损伤洗方应用于胫腓骨下段骨折踝关节功能恢复的临床效果观察。方法用改良下肢损伤洗方对胫腓骨下段骨折待骨折愈合后踝关节进行熏洗。结果使用下肢损伤洗方进行踝关节熏洗后踝关节功能恢复快。结论改良下肢损伤洗方是治疗胫腓骨下段骨折踝关节功能恢复的有效方法。
162263	改良前庭大腺囊肿(脓肿)造口术180例分析	目的探讨改良的前庭大腺造口术与传统造口术术后影响。方法将180例前庭大腺囊肿及脓肿患者随机分组,进行两种术式治疗,比较术后差异。结果改良术式患者无1例小阴唇外观改变,传统术式患者8例小阴唇下2/3分成两瓣,11例腺管开口移位。结论改良术式较传统术式更符合人体解剖结构。
162269	泻热宣肺法治疗小儿肺炎(痰热闭肺型)65例	目的观察泻热宣肺法治疗小儿肺炎(痰热闭肺型)的临床疗效。方法将120例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组65例,对照组55例,治疗组口服自制中药治疗,每日2次;对照组口服急支糖浆治疗,每日3次;两组患儿均治疗两周,用药期间两组患儿均采用西药抗感染治疗7~10 d。结果治疗组治愈26例,显效25例,好转10例,无效4例,总有效率93.8%;对照组治愈17例,显效21例,好转8例,无效9例,总有效率83.6%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论治疗组疗效明显优于对照组,泻热宣肺法治疗痰热闭肺型小儿肺炎疗效满意。
162279	50例颈椎病患者的影像学分析	目的探讨颈椎病的影像学表现,以期提高对本病的认识。方法对50例颈椎病X线、CT、MRI影像学表现进行分析。结果50例中,颈椎病主要影像学改变为颈椎生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎间盘突出及椎管狭窄和颈部韧带骨化。结论颈椎病影像学改变具有一定的特征性,有助于颈椎病的诊断,为临床治疗提供了依据和参考价值。
162284	星点设计-效应面法优选淫羊藿的提取工艺	目的探讨星点设计-效应面法优选淫羊藿的最佳提取工艺。方法以淫羊藿苷提取量为因变量,乙醇浓度、回流时间和溶剂(倍)量为自变量,采用星点设计-效应面法优选提取工艺,并预测分析。结果确定最佳工艺是12倍量50%乙醇回流提取两次,每次200 min。结论星点设计-效应面法优化淫羊藿的提取工艺方法简单准确,预测性好。
162297	中西药联合治疗放环后经期延长52例临床研究	目的探讨中西药联合治疗放置宫内节育器后经期延长的有效性。方法选择符合放置宫内节育器后经期延长的中、西医诊断标准和中医辨证标准,年龄在25~45岁的患者共140例,随机分为中药治疗组48例,用化瘀清热固冲汤(自拟);西药组40例,用肾上腺色腙片;中西药组52例,用化瘀清热固冲汤加肾上腺色腙片联合治疗,根据疗效判断标准计算各组疗效。结果中西药组、中药组、西药组总有效率分别为92%、83%和50%,经比较中西药联合治疗组与单纯中药组或西药组差异均具有统计学意义。结论中西药联合治疗放环后经期延长具有显著疗效。
162299	阅甲骨文形象信息·读《灵兰秘典论》天真	目的中医有脑无理论,就象中医人知道自己有脑的生物体,却不知道脑的组织体是什么功能作为。面对现代西医学的挑战,中医人寻根问祖,原来自己的脑文化在秦汉前期被"历史断代文化"遗弃。中医人应该在中华文库中找回属于自己的脑文化。方法去认读甲骨文时期的文字形象信息,解读《黄帝内经》中质疑的生物名称。结果发现中医脑文化"玉海冰肌",文字使用的意识内容超前。结论中医应该论脑,必须要有中医人的脑文化。
162304	中医药治疗哮喘的免疫学机理研究进展	从细胞因子、气道炎症及高反应性、脂类介质、免疫蛋白水平、T淋巴细胞、炎性介质、黏附分子等方面,对中医药治疗支气管哮喘的细胞分子水平作用机理进行了综述。针对目前中医药治疗哮喘实验研究存在的问题和阐述作用机理的不足,提出了自己的见解。
162308	整脊疗法治疗棘上韧带炎32例	目的观察整脊疗法治疗棘上韧带炎的疗效。方法将符合要求的病例分为两组,对照组给予自制消瘀止痛膏治疗,治疗组采用整脊手法配合运动疗法治疗,10次为1个疗程。结果治疗组有效率100%,对照组为85.71%,两组比较(P<0.05)。结论整脊疗法配合运动疗法治疗棘上韧带炎疗效肯定。
162311	针药并用治疗糖尿病周围神经病变	目的观察中药结合针刺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对30例糖尿病周围神经病变患者采用化瘀通络、益气养阴中药配合针刺疗法治疗,观察临床疗效。结果 30例患者经过1个疗程的治疗,显效17例,有效10例,无效3例,总有效率90%。结论针药结合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。
162313	针刺次髎穴配合耳压治疗原发性痛经30例临床观察	目的观察针刺次穴配合耳压治疗原发性痛经的疗效及其安全性。方法将60例患者随机分为针刺次髎穴配合耳压治疗组30例,口服芬必得对照组30例。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗前、后疼痛总积分比较(P<0.01),有显著性差异。结论针刺次髎穴配合耳压治疗原发性痛经有确切疗效。
162316	康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎83例疗效观察	目的探讨康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将166例患者随机分为治疗组83例和对照组83例。治疗组应用康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗;对照组单用桂枝茯苓胶囊治疗。连用1疗程后,观察两组疗效。结果治疗组总有效率96.39%,对照组86.75%,两组比较(P<0.05)。结论康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效显著。
162319	朝医在慢性鼻炎治疗中的应用	目的探讨朝医在治疗慢性鼻炎中的应用。方法将268例慢性鼻炎患者按体质分为3类:太阴人,少阴人,少阳人。根据不同的体质进行治疗。结果治疗痊愈率、明显好转率及部分好转率分别为72.4%,18.25%及3.46。结论朝医治疗慢性鼻炎方法独特,疗效显著。
162320	原发性高血压患者的中医护理	目的探讨中医护理在原发性高血压病危险因素干预与治疗中的作用。方法对60例高血压患者进行详细系统的护理和治疗前评估,提出有针对性的具体的护理措施,对其整个治疗过程进行有效观察与分析。结果通过对原发性高血压患者在用药知识、服药的依从性及生活方式等方面的中医护理干预,血压控制效果良好。结论中医护理指导措施的有效实施,对高血压病患者的治疗疗效有着积极促进作用。
162323	祛风化痰通络汤治疗脑梗死急性期临床研究	目的观察祛风化痰通络汤治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将脑梗死急性期患者62例随机分为两组,治疗组31例予祛风化痰通络汤治疗,对照组31例予丹参加长春西汀治疗。观察两组治疗前后临床症状、体征及神经功能改善情况。结果治疗组在中医症候疗效、神经功能缺损疗效方面均优于对照组。结论祛风化痰通络法对于脑梗死急性期风痰瘀阻患者具有较好疗效。
162324	中药干预肝癌介入术后栓塞综合征近期疗效观察	目的观察健脾益气、疏肝活血法中药对原发性肝癌介入术后栓塞综合征的防治作用。方法将52例原发性肝癌患者随机分为治疗组28例及对照组24例。两组在经肝动脉栓塞化疗术(TACE)后,均采用西医对症支持治疗。治疗组在术前及术后同时给予具有健脾益气、疏肝活血功效的中药治疗,并随症加减。结果在减轻胃肠道反应、发热及减少肝功能损害方面,治疗组优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论具有健脾益气、疏肝活血功效的中药配合介入治疗原发性肝癌,能有效防治栓塞后综合征的发生,减少肝功能损害。
162325	补肾活血汤治疗帕金森病的临床研究	目的探讨中医补肾活血法治疗帕金森病的临床疗效。方法将70例随机分为两组,每组35例。治疗组用补肾活血汤合美多巴(125 g/次,3次/d),对照组单纯用美多巴(125 mg/次,3次/d),连续治疗3个月。采用《帕金森病功能评定量表》评定疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别82.9%、62.9%,两组比较(P<0.05)。治疗组治疗后日常生活能力和运动检查积分较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后日常生活能力及运动检查积分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论中医补肾活血法治疗帕金森病临床疗效显著。
162327	仝俐功主任医师临床应用火针的经验	仝俐功主任医师临床应用火针治疗多种疾病。火针选穴方法有辨证取穴治疗胃下垂、泄泻、阳痿、子宫肌瘤、前列腺增生;循经取穴治疗脑卒中、痿证;"以痛为腧"取穴治疗痹症;病变局部取穴治疗股外侧皮神经炎、下肢静脉曲张、面肌痉挛、面瘫等病症,疗效卓著。
162328	中医对癌症病因的认识及防治措施	人体正气不足,真元虚亏,气血不足是癌症发生的内在原因,而气滞血瘀,痰凝毒聚则是癌症发生的基本病机。在日常生活中注重保养正气,增强机体抵抗力,调摄精神情绪,注意饮食起居,防止外邪侵袭是预防癌症的重要方法。以正气为本,调摄精神情绪,保养脾胃是治疗癌症的基本法则。
162331	清解酒毒化瘀散结法治疗酒精性肝病体会	目的探讨清解酒毒、化瘀散结治疗酒精性肝病的临床疗效。方法将48例随机分成两组,治疗组(24例)在对照组(24例)常规治疗的基础上辨证使用自拟中药汤剂,每日1剂,连用4周。结果治疗组临床总有效率为87.5%,对照组总有效率为79.17%。结论中药对于酒精性肝病的治疗有较好的疗效。
162335	自拟芎芷桃红汤治疗偏头痛30例临床观察	目的观察自拟芎芷桃红汤治疗偏头痛临床效果。方法采用自拟芎芷桃红汤治疗偏头痛30例。结果临床治愈18例,好转10例,未愈2例,总有效率93.33%。结论自拟芎芷桃红汤治疗偏头痛疗效满意。
162336	心脑舒通治疗脑梗死恢复期疗效观察	目的探讨心脑舒通胶囊对脑梗死恢复期的临床疗效以及安全性。方法对入选的80例脑梗死恢复期患者,口服心脑舒通胶囊,每日3次,每次3粒,连续2个月。结果治疗后血液流变学、血脂、血压和心率指标均较治疗前改善(P<0.05);从肝肾功能等指标观察,心脑舒通胶囊安全有效。结论心脑舒通胶囊能有效改善脑梗死恢复期患者的血液流变学、血脂、血压、心率等指标,并且服用安全。
162338	心脑舒通片治疗脑梗死72例临床观察	目的观察心脑舒通片治疗脑梗死的临床疗效。方法将36例脑梗死患者服用心脑舒通片,3次/d,2片/次,1月为1疗程,于治疗前后对神经功能缺损评分及实验室指标进行检测,同时观察不良反应。结果大多数患者神经功能缺损改善(P<0.05或P<0.01),总有效率88.9%。心脑舒通对降低血黏度及血脂有显著作用,无不良反应。结论心脑舒通片治疗脑梗死疗效显著,不良反应少。
162339	分型辨治抗生素药后证80例	目的观察中医辨证施治抗生素药后证的临床疗效。方法将80例患者依据中医理论根据患者症状舌苔脉象分为脾虚湿阻、脾肺气虚、气阴两伤、脾肾阴虚4型施治。结果 4型总有效率为92.5%。结论采用中医分型辨治抗生素药后症疗效满意。
162341	天麻素注射液穴位注射治疗美尼尔氏病临床观察	目的观察天麻素注射液穴位注射治疗美尼尔氏病的临床疗效。方法将60例美尼尔病患者随机分为治疗组40例,对照组20例,对照组给予西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上使用天麻素注射液穴位注射,观察两组疗效。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为80.0%。结论应用天麻素注射液穴位注射配合西药治疗,疗效满意。
162345	龙血竭胶囊治疗乳癌术后放射性湿性皮炎疗效观察	目的观察龙血竭胶囊对乳腺癌术后患者放疗所致放射性湿性皮炎的治疗效果。方法将68例乳腺癌术后患者按湿性皮炎发生的先后顺序分为观察组34例,对照组34例,观察组从出现放射性湿性皮炎开始用龙血竭粉加生理盐水调成糊状外涂皮损区,涂药后,用两层纱布覆盖,保持局部清洁、干燥,2~3次/d,7 d为1个疗程,直到创面愈合;对照组取维生素B12、地塞米松、庆大霉素针剂用纱布浸湿轻敷于创面,用无菌敷料覆盖保持局部清洁、干燥,2~3次/d,7 d为1个疗程,直到创面愈合。1疗程结束比较疗效。结果龙血竭胶囊治疗乳腺癌术后患者放射治疗所致放射性湿性皮炎疗效优于对照组(P<0.01),明显缩短了愈合时间。结论用龙血竭胶囊治疗乳腺癌术后患者放射性湿性皮炎能缩短治疗时间,保障放疗顺利进行,减轻患者痛苦。
162346	人参等7种吉林省道地药材中重金属检测方法研究	目的建立中药中重金属的检测方法,测定药材中重金属含量。方法对人参等7种吉林省道地药材重金属含量采用紫外分光光度法,220 nm处测定。结果方法学考察得标准曲线A=1.154 6 C+0.344 3,相关系数r=0.999 3,表明标准铅在0.00μg~2.00μg范围内呈良好线性。标准铅的平均回收率为100.7%,RSD为1.92%(n=6)。结论该法简便、可靠、稳定性和重现性好,适用于中药材中重金属的检测。
162347	三仁汤对“欲病”人群症状改善情况研究	目的观察三仁汤对本地区居住人群"欲病"阶段症状改善的疗效。方法将观察病例随机分为治疗组和对照组,治疗组162例服用三仁汤,对照组118例使用西药,两组疗程均为10 d。结果治疗组总疗效率为68.5%,优于对照组的52.5%。结论三仁汤在本地区治疗未病阶段的各种症状能够收到较好的效果。
162348	HPLC检测蜜炙甘草中主要成分含量的研究	目的检测蜜炙对甘草中主要药理成分含量的影响。方法将蜜炙的甘草和生甘草采用HPLC测定异甘草素、甘草苷、甘草酸单铵盐和甘草次酸4种主要药理成分的含量。结果异甘草素、甘草苷、甘草酸单铵盐和甘草次酸在蜜炙甘草中含量分别在1.6~40.0μg(r=0.995 3)、0.02~0.12μg(r=0.999 8)、0.2~4.0μg(r=0.997 8)、2.0~8.0μg(r=0.998 5)范围内质量与其峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为98.8%、99.4%、98.9%和99.6%,平均RSD(n=5)分别为1.16%、1.12%、1.07%和1.20%。与生甘草相比,蜜炙甘草中甘草苷、甘草酸单铵盐和甘草次酸的含量分别下降28.2%、17.2%和36.2%;水煎液溶液中,异甘草素和甘草次酸未检测出,甘草苷和甘草酸单铵盐溶出量分别降低19.0%和37.9%。
162349	天南星(虎掌南星)的化学成分和药理作用研究	虎掌南星(Pinelliae Pedatisectae Rhizoma)主要含有生物碱、甾醇、氨基酸、凝集素、苷类等多种化学成分,具有镇静、镇痛、抗氧化、抗心率失常、抗肿瘤、抗惊厥及祛痰作用。对虎掌南星的化学成分及药理作用进展进行归纳总结,并对虎掌南星与《中国药典》收载的3个天南星品种进行了比较。
162350	含有附子、细辛的经方煎服方法浅析	仲景在《伤寒论》《金匮要略》书中,通过对所用药物的炮制;在使用附子、细辛的方剂中配伍能解毒或能抑制其偏性的药物;长时间的煎煮;根据病人的体质决定用药量的方法等,告诫后人如何安全用药。
162351	五味子制剂提取工艺研究	目的研究五味子软胶囊提取的最佳工艺。方法以五味子醇甲含量为指标,采用正交试验设计法,考察因素为乙醇浓度、溶剂用量、提取时间、提取次数。结果最佳提取工艺为:取五味子,加水浸泡,去除果肉,果仁晒干,粉碎,用6倍量90%乙醇,回流提取3次,时间为2,2,1 h。结论优化工艺合理、稳定,重现性好,为五味子软胶囊的生产提供试验依据。
162352	中药加速骨折愈合机理的研究	对中药加速骨折愈合机理的研究已取得了可喜的进展。研究认为,中药能改善骨折部位血运、调节骨折愈合期间的微量元素、促进钙盐沉积、影响软骨细胞、加速血肿吸收、机化,加速TGFβ-的表达、增加VEGF的表达、促进IGF-Ⅰ的产生、提高BMPs含量等,从而加速骨折愈合。
162358	髓复康对急性脊髓损伤恒河猴神经功能及病理变化的影响	目的观察髓复康(SFK)对急性脊髓损伤恒河猴神经功能及病理变化的影响。方法成年雄性恒河猴14只,其中10只用于制备T12胸髓左侧半横断损伤模型,并将其随机分为髓复康组(S组)和模型组(M组),另外4只设为正常对照组(N组)。通过改良Tarlov法评估恒河猴脊髓神经功能恢复情况,采用HE染色及Nissl染色观察脊髓损伤区组织病理学变化。结果给药30 d后,髓复康组患肢神经功能恢复远远优于模型组;HE染色结果显示:S组脊髓损伤区面积小于M组,其脊髓损伤灶局限于患侧,而M组则多侵及对侧;Nissl染色结果显示:S组正常神经元的数量明显多于M组(P<0.05),但仍少于正常组,且差异显著。结论中药髓复康能有效缓解脊髓损伤后继发性损害的程度,促进了恒河猴神经功能的恢复。
162359	银线草的挥发油成分研究	目的分析银线草挥发油的化学成分。方法采用超临界CO2流体萃取的方法提取挥发油,用GC毛细管柱进行分析,面积归一化法测定其相对含量,并用GC-MS法鉴定化学成分。结果检出62个色谱峰,鉴定出34种化合物,占挥发油总量的81.38%。结论系统分析银线草挥发油的组成和相对含量,可为进一步开发利用银线草资源提供理论依据。
162360	酶解泥鳅蛋白对酒精致肝损伤的保护作用	目的观察酶解泥鳅蛋白对酒精肝损伤的保护作用。方法通过建立小鼠酒精性肝损伤模型,检测肝组织中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、甘油三酯(TG)含量,以研究酶解泥鳅蛋白的药理学效应。结果酶解泥鳅蛋白能减轻酒精所致的肝细胞乙醇脱氢酶的催化下产生氧自由基导致肝细胞膜的脂质过氧化及体内还原型谷胱甘肽的耗竭。结论酶解泥鳅鱼蛋白对酒精致肝损伤有明显的保护作用。
162361	HPLC法测定德欧血脂平胶囊中薯蓣皂苷元的含量	目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定德欧血脂平胶囊中薯蓣皂苷元的方法。方法采用HPLC法测定。色谱分析条件为:LUNA SILICA(2)色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以正己烷-醋酸乙酯(88∶12)为流动相,体积流量为1.0 mL/min,柱温为25℃,检测器为RID-10A示差检测器(RIU/FS=1×10-6)。结果薯蓣皂苷元在25~200μg范围内有良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为101.2%,RSD为1.9%(n=6)。结论该方法简便快速,结果准确可靠,可用于德欧血脂平胶囊中薯蓣皂苷元的测定。
162362	洋铁酸模提取物体外抑真菌作用活性部位筛选研究	目的研究洋铁酸模提取物体外抗真菌活性,筛选其抗真菌作用活性部位。方法本实验采用滤纸片法、连续稀释法,测定洋铁酸模提取物对36株临床常见皮肤癣菌的最小抑菌浓度(MIC)值。结果洋铁酸模乙酸乙酯提取物对红毛癣菌的生长有较明显的抑制作用,最小抑菌浓度为30 mg/mL;对白色念珠菌的抑制作用很弱,最小抑菌浓度为120 mg/mL。抑菌成分在40,60℃下(处理2 h)较稳定,在80℃以上热稳定性较差。结论洋铁酸模提取物可抑制真菌生长,筛选出的活性部位为乙酸乙酯层。
162363	尾叶香茶菜总二萜类成分体内外抗肿瘤作用	目的探讨尾叶香茶菜中提取的总二萜类化合物的体内外抗肿瘤作用。方法通过抑瘤率观察总二萜类成分灌胃给药对S180、HepA、U14和EAC移植性肿瘤的生长抑制作用;四甲基偶氮唑盐法观察总二萜类成分体外对11种细胞的生长抑制作用。结果尾叶香茶菜总二萜2,1,0.5 g/kg对S180、HepA、U14和EAC肿瘤细胞均具有明显的抑制作用;体外实验也显示尾叶香茶菜总二萜对11种细胞的生长抑制作用明显。结论尾叶香茶菜总二萜类化合物具有抗肿瘤活性,为尾叶香茶菜的开发利用提供了可靠依据。
162364	大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的复制及评价	目的介绍一种通过改良的SD大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型的制作方法,建立一种最接近人类缺血性脑卒中的理想动物模型用于研究缺血性脑血管疾病。方法参照Longa等的线栓法,通过改良制作大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型复制并通过观察实验大鼠的行为学变化、神经功能缺损评分、脑梗死体积测定(TTC染色)及组织形态观察对模型进行评价。结果改良前后蛛网膜下腔出血发生率从30%下降至5%(χ2=4.33,P<0.05)、动物早期死亡率从35%下降至10%(χ2=3.58,P<0.10)、模型复制的成功率则从35%上升到85%(χ2=10.42,P<0.01)。结论改良后的SD大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型复制的成功率明显提高,用于缺血性脑卒中的临床和实验研究,能达到较为满意的效果。
162366	甲型H_1N_1流感合并其他病毒感染患者C反应蛋白及症状的变化	目的观察甲型H1N1流感合并其他病毒感染与甲型H1N1流感未合并其他病毒感染患者C反应蛋白(CRP)及症状的变化。方法经咽拭子病原体核酸及ELISA法病毒抗体IgM检测,分甲流未合并其它病毒感染组(甲流1组)及甲流合并其它病毒感染组(甲流2组);分析两组患者白细胞、CRP和病程的变化。结果甲流患者合并其他病毒感染组在发热、咳嗽持续时间长于未合并其他病毒感染组(P<0.05),差异有统计学意义;并且CRP浓度甲流患者合并其他病毒感染组也高于与未合并其他病毒感染组(P<0.01),差异有统计学意义。两组在白细胞数量上没有差异。
162367	银杏内酯在心血管疾病中的应用	银杏内酯是银杏叶提取物及其制剂的主要药效成份,能在心血管系统发挥一定的调节作用,具有改善心血管系统疾病的作用。银杏内酯是目前许多国家常用的心血管疾病治疗药物,同时也是在国际上得到认可的中药之一。
162368	中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭68例疗效观察	目的探讨中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效。方法将136例诊断为慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各68例。对照组予抗心力衰竭常规治疗;治疗组在对照组基础上予益气补肾活血方治疗。结果治疗组总有效率为89.7%,明显优于对照组的76.5%(P<0.05)。结论自拟益气补肾活血方配合西医常规治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效肯定。
162369	中西医结合治疗轻型急性胰腺炎临床观察	目的探讨清胰解毒汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效。方法将60例轻型急性胰腺炎患者随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组按西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合清胰解毒汤治疗;分析比较两组患者的腹痛缓解时间、通便恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间。结果治疗组较对照组腹痛缓解时间、通便恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间明显缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清胰解毒汤联合西医常规治疗轻型急性胰腺炎的效果明显优于单纯西医常规治疗。
162370	中西药结合治疗早期肛裂78例临床观察	目的观察中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗早期肛裂的临床疗效。方法将78例患者分为两组,治疗组50例采用中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗;对照组28例单纯用硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,7 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果治疗组有效率100%,对照组有效率85.7%(P<0.05)。结论中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗早期肛裂疗效满意,且简单方便,无不良反应。
162371	中西医结合治疗桡骨远端关节内骨折72例疗效观察	目的观察手术切开复位LCP(锁定加压钢板)内固定加中药治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法应用LCP内固定加中药治疗桡骨远端关节内骨折72例,术后随访12~18月,依据Jakim评分标准进行评分。结果优22例,良41例,可9例,优良率为87.5%,均无并发症。结论 LCP内固定加中药治疗适用于治疗桡骨远端关节内骨折,疗效满意。
162373	社区医疗中如何对腰椎间盘突出症患者实施功能锻炼	社区内腰椎间盘突出症患者的健康教育是社区卫生服务的重要内容;配合合理的功能锻练,是腰椎间盘突出症治疗过程中极为重要的一环。从提高认识、结合社区内实际情况实施功能锻炼以及腰椎间盘突出症功能锻炼的具体方法和社区内实施功能锻炼的注意事项等几个方面,就社区医疗中如何对腰椎间盘突出症患者实施功能锻炼进行介绍与说明。
162376	泻舒宁治疗小儿泄泻42例	目的观察泻舒宁治疗小儿泄泻的临床疗效。方法 42例患者,对小儿泄泻采用史正刚教授自拟方泻舒宁根据证、舌、脉象或指纹辨证施治。结果痊愈25例,好转10例,未愈7例。结论辨证运用泻舒宁治疗小儿泄泻疗效肯定。
162379	补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染临床研究	目的通过临床试验,观察、评价补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)肺脾气虚、脾虚肝旺证型的临床疗效及对患儿细胞免疫功能的影响。方法以补中益气汤免煎剂治疗RRTI患儿200例,治疗前后与对照组比较反复呼吸道感染的次数、病程及主要临床症状体征的改善情况。观察治疗前后血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值等免疫指标,对比两组细胞免疫功能改变。结果治疗2月,观察1年,治疗组总有效率90%,外周淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值升高,与对照组比较,有显著统计学差异(P<0.01)。结论补中益气汤能有效促进细胞免疫功能,使机体免疫功能趋向平稳。临床可有效减少发病次数,缩短呼吸道感染时的病程,显著改善患儿纳呆、多汗等临床症状,提高患儿健康水平。且临床使用安全。
162382	社区老人轻度认知功能障碍早期干预前瞻性研究	目的在于探求自拟补肾通络汤在对轻度认知功能障碍(MCI)的干预方面的研究;头针对MCI的干预。从中医中药角度研究轻度认知功能障碍的早期干预方法减少痴呆发生率。方法病例数共120例,随机分成4组:1组为单纯针灸组;2组为单纯药物组,3组为针药结合组,4组为空白对照组,观察有关痴呆量表等的变化。结果针药结合组在痴呆量表的改善上明显优于其它组(P<0.05)。讨论针药结合干预轻度认知功能障碍明显延缓痴呆的发生。
162383	白毛藤诱导人胃癌BGC-823细胞凋亡作用及其机制研究	目的研究白毛藤水提液抑制BGC-823细胞增殖及诱导其细胞凋亡情况及其机制。方法不同浓度白毛藤水提液作用于BGC-823细胞,荧光显微镜观察BGC-823细胞凋亡情况,RT-PCR检测Bcl-2、Fas基因表达量的变化。结果白毛藤水提液具有抑制BGC-823细胞增殖活性,能诱导BGC-823细胞凋亡,上调Fas基因、降低Bcl-2基因mRNA的表达,实验组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论白毛藤具有抑制胃癌细胞增殖活性,能促进BGC-823细胞凋亡,其机制可能与调控Fas基因、Bcl-2基因表达有关。
162389	正交试验法优选糖肾丸提取工艺	目的筛选和优化糖肾丸提取工艺。方法采用正交试验设计,以高效液相色谱法测定提取液中丹参酮ⅡA含量为指标,优选糖肾丸的提取工艺。结果糖肾丸的最佳工艺为加6倍85%乙醇,提取2次,每次提取2 h。结论糖肾丸提取工艺稳定,可行。
162394	淫羊藿提取工艺优化研究	目的:优化药材淫羊藿提取工艺,为开发该药提供可靠的优化条件。方法:运用正交试验法,对所提取淫羊藿药材中的淫羊藿苷指标进行评价。结果:以正交试验法得出淫羊藿的最佳提取工艺条件为10倍量70%的乙醇回流提取3次,每次1 h。结论:通过该实验研究,得出了既有理论根据又有临床实践支持的科学结论,并推荐其用于新药开发研究。
162395	补血颗粒醇提工艺条件的优选	目的:研究补血颗粒的制备工艺。方法:以延胡索乙素的含量为指标,采用高效液相色谱法测定含量。应用正交试验设计进行筛选。结果:醇提的最佳工艺条件为加8倍量的60%乙醇回流提取90 min,共提取3次。结论:本法优选得到的工艺稳定可行。
162396	正交试验优选舒欣胶囊中丹参酮ⅡA提取工艺	目的:优选舒欣胶囊中丹参酮ⅡA的提取工艺。方法:以丹参酮ⅡA的含量为指标,以醇浓度、加醇量、提取时间、提取次数为考察因素,采用正交试验法,筛选处方中丹参的醇提取最佳工艺。结果:丹参用90%乙醇回流提取2次,每次加醇7倍量,提取1.5 h。结论:该工艺合理、可行,可为舒欣胶囊进一步的工业化生产提供依据。
162399	阳虚体质与阳虚证的区别与联系	阳虚体质与阳虚证是两个既有区别又有联系的概念,在研究主体、界定前提、演变过程、研究目的等方面两者有着较为明显的差别,在形成因素上二者又有相通之处。阳虚体质指阳气不足、以虚寒现象为主要特征的体质状态,研究的主体是"人";阳虚证指畏冷,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或自汗,小便清长或尿少不利,大便稀薄,面色白光白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力等为临床表现的证候,研究的是"病",是疾病过程中的一定阶段。阳虚体质影响着阳虚证的形成、发展与转归。
162401	《黄帝内经》对鼓胀的认识	《黄帝内经》首创鼓胀之名,阐明病机关键为五藏不足、水液停聚,症状特点为腹胀大,腹壁苍黄,筋脉显露突起,并将其与水肿、肤胀相鉴别;治疗上可行刺络、发汗、利水之法平调五脏阴阳,最早创立治疗鼓胀方剂鸡矢醴,并指出调节饮食,固护脾胃对疾病的转归及预后同样具有重要意义。
162404	中医规范化治疗哮喘的疗效评价	目的:观察中医标准化方剂治疗对哮喘发作期的临床疗效。方法:将36例支气管哮喘发作期患者按照中医辨证论治原则分别予以相应的中药治疗,观察其治疗前后症状、肺功能及哮喘控制指标的变化。结果:治疗后哮喘患者喘息、哮鸣症状明显缓解;肺功能水平明显提高;各哮喘控制指标均有明显改善。结论:以中医辨证论治理论指导下的中医规范化中药颗粒剂治疗可以有效的缓解哮喘发作期患者的临床症状,提升肺功能水平,改善患者生活质量,疗效肯定。
162405	通脉地仙丸治疗肾阳虚型冠心病心绞痛临床研究	目的:探讨通脉地仙丸治疗肾阳虚型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将60例确诊肾阳虚型冠心病心绞痛患者随机分为2组,均给予常规西医内科治疗,在常规治疗基础上治疗组30例加用通脉地仙丸口服,12 g,3次/d;对照组30例加用麝香保心丸口服,2丸,3次/d,2组疗程均为14 d。治疗前后观察心绞痛症状缓解情况、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血黏度改变情况。结果:治疗14 d后,治疗组症状改善总有效率,缺血性心电图改善总有效率,动态心电图缺血性ST-T改变时间及血流动力学指标的改善等与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通脉地仙丸与临床广泛应用的治疗冠心病有效药物麝香保心丸相比较,疗效无明显差异,安全可靠。
162407	高血压病肝阳上亢证证候客观化专家问卷分析	目的:探讨高血压病肝阳上亢证客观化诊断标准的内容,为进一步建立高血压病肝阳上亢证证候客观化标准提供依据。方法:根据文献资料和预测结果,编制高血压病肝阳上亢证诊断量表入选条目专家咨询表,向全国范围内的30位专家发放问卷调查。结果:调查问卷收回有效问卷30份,专家积极系数为100%,专家对其中指标意见的集中程度和协调程度较高。结论:头晕,头痛,面热生火,烦躁易怒,目胀,舌质红,舌苔黄,脉弦数条目均数超过平均算术均数1.91且满分率>0.5为主要症状条目。
162408	止消安肾汤治疗糖尿病肾病肾功能不全临床研究	目的:探讨止消安肾汤治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病肾功能不全患者随机分为2组各30例。对照组给予控制血糖、血压等西医对症治疗,治疗组在上述治疗的同时加用自拟止消安肾汤口服,每日1剂,3个月后观察2组的疗效。结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,2组比较(P<0.05);治疗组治疗前后空腹血糖(FPG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、纤维蛋白原(FIB)比较(P<0.05);治疗组治疗前后24 h尿蛋白定量比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后尿蛋白定量、BUN比较(P<0.05)。结论:止消安肾汤配合西医治疗糖尿病肾病肾功能不全疗效优于纯西医治疗组,临床疗效良好。
162409	肾安方治疗早期糖尿病肾病的临床研究	目的:观察肾安方对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将70例早期DN患者随机分为治疗组及对照组,每组35例。2组均予西医基础治疗,治疗组加服肾安方,对照组予卡托普利片治疗,疗程均为8周。观察2组患者临床症状、血糖、肾脏彩色多普勒血流信号、尿白蛋白排泄率(UAER)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标变化。结果:治疗组在临床疗效、肾脏彩色多普勒血流信号、UAER、HOMA-IR等指标改善方面均明显优于对照组,治疗后2组空腹血糖、糖化血红蛋白对比无统计学意义。结论:肾安方对早期DN有较好的临床疗效。
162410	针灸治疗哮喘的临床选穴规律研究	目的:总结针灸治疗哮喘的临床选穴规律。方法:整理分析近10年针灸治疗哮喘的相关文献,揭示临床常用腧穴。结果:临床常用腧穴,以肺俞、大椎、定喘、风门、膻中等为主;涉及的经脉以足太阳经、任脉、督脉和足阳明经等为主;选穴方法主要有辨证选穴、对症选穴、特定穴配伍选穴及临床经验选穴等。结论:针灸治疗哮喘的选穴规律研究,为临床合理配穴提供依据,对针灸治疗哮喘的标准化和规范化研究具有重要意义。
162411	运腹通经推拿法对单纯性肥胖症患者脂肪代谢的影响	目的:采用运腹通经推拿法治疗单纯性肥胖症,观察对脂肪代谢的影响。方法:对60例患者采用运腹通经推拿法治疗,通过自身前后对照的方法,以血脂变化为观测指标,对推拿效果作出评价。结果:推拿前后血脂变化明显,治疗前后对照有统计学意义(P<0.05);治疗前后血脂、瘦素及瘦素受体比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运腹通经推拿法能显著降低血脂、血清瘦素的物质含量,提高瘦素受体的含量,对脂肪代谢具有促进作用。
162412	针刺三阴交、悬钟、非穴对原发性痛经患者视觉模拟评分的影响研究	目的:观察针刺三阴交、悬钟、非穴对痛经患者视觉模拟评分(VAS)的影响,证实在治疗原发性痛经方面经穴优于非经穴,并探讨腧穴特异性与经络、神经节段的关系。方法:将47例原发性痛经患者随机分为3组,其中针刺三阴交组14例,针刺悬钟组21例,针刺非穴组12例。观察针刺前、针刺介入第1个月经周期时视觉模拟评分(VAS)变化,并比较3组之间的差异。结果:针刺三阴交在改善原发性痛经患者视觉模拟评分(VAS)方面明显优于悬钟及非穴。结论:证实在治疗原发性痛经方面不同经脉的经穴之间存在特异性,且经穴的特异性与经络密切相关,经络在腧穴特异性方面起主导作用。
162413	大肠癌中医证候分布临床调查研究	目的:探讨大肠癌常见中医症状及证候分布规律。方法:采用临床流行病学调查方法对263例大肠癌患者进行问卷调查,按照大肠癌中医证候流行病学调查研究报告表收集临床资料,并对中医症状和专家经验辨证证型结果进行统计学分析。结果:症状学方面,大便下血、里急后重、大便黏液、舌红、苔黄腻、脉滑数等大肠湿热症状、体征表现尤为突出;其次,神疲乏力、腰膝酸软、大便稀溏、舌淡、脉细等虚证症状和体征表现也颇为突出。证型统计以大肠湿热证频率最高,其次依次为脾胃气虚证、气血两虚证及肝肾阴虚证等虚证证型等。且大肠湿热证常与其他证型以复合证型形式出现,表明大肠湿热为大肠癌最常见和最基本的证候类型。结论:大肠湿热证、脾胃气虚证、肝肾阴虚证、气血两虚证、瘀毒阻滞证等在大肠癌证候类型中发生频率较高,似可作为大肠癌的常见证候类型。
162415	生物共振疗法治疗小儿厌食症的临床研究	目的:观察生物共振胃肠功能疗法治疗小儿厌食症的临床疗效及安全性。方法:根据中医证型诊断标准,将57例患儿分为脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚3组。3组均采用生物共振治疗仪胃肠功能疗法治疗。结果:总体及各组疗效评定均显示良好疗效,3组间疗效比较无统计学意义(P>0.05)。无不良反应发生。结论:生物共振胃肠功能治疗是一种有效、安全的治疗小儿厌食症的措施,在各中医证型的证候疗效无差异性。未发现其对血清微量元素水平变化有明显影响。
162416	单兆伟教授治疗胃癌经验掇英	单兆伟教授认为,胃癌的病机特点为正邪相交,夹杂为患;辨证关键为病证结合,重视看脉;治疗要点为中西医结合,标本兼顾;并注重心理疏导及食疗。
162417	凃晋文教授治疗抑郁症的经验	凃晋文教授认为,抑郁症相当于中医所谓"情志之郁",属狭义郁证的范畴,情志内伤是病因,肝失调达、气血失和是发病关键,调畅气血为治疗原则,并重视心理疏导。
162418	董筠治疗胆石症急性发作验案	<正>笔者导师董筠为南京中医药大学附属医院副主任中医师,副教授,硕士研究生导师,第六批江苏省人事厅"六大人才高峰"高层次人才项目资助培养对象,跟随全国名老中医周仲瑛、徐景藩临证多年,擅长治疗肝胆疾病,屡获佳效。现将董师运用疏肝利胆、通降排石法治疗胆石症急性发作经验,举例介绍如下。金某,男,34岁。2010年9月10日初诊。患者主诉右上腹痛4 d,时头晕,无恶心、发热,大便偏干,舌质暗红,苔薄黄,脉细。消化系B超提示:肝脏光
162420	从营卫论治心脏神经症	心脏神经症是神经症的一种特殊类型,以情志症状为主要表现,病位在心,受各脏腑组织影响。在补虚伐过的前提下,以具体体现机体机能的营卫为突破点,调和营卫,深入浅出,化繁为简,既达治疗目的,又易接受和理解。
162421	从肾虚痰瘀论治老年性痴呆	老年性痴呆以本虚标实为特征,基本病机在于肾脏亏损,无以化髓,其标在于痰浊瘀血阻滞经络,脑络不通,清窍失灵。肾虚、痰浊、瘀血相互夹杂,共同作用,是老年性痴呆发病的病理基础。
162423	从上中下三气试析气虚型高血压	气虚为高血压病发生的重要病机,年老体弱和高血压病后期,气虚更成为高血压病发生的主要病机。气虚血瘀,气虚生痰,痰瘀互结又常成为高血压病合并冠心病等并发症的诱因。高血压病应从气虚论治。
162424	中医药治疗老年高血压病研究	老年高血压病病机为本虚标实,证候虚实夹杂,病机及证候特点与中青年不同,常为2个或2个以上证型的兼夹组合,治疗应2种或2种以上治则结合。常用方法有平肝熄风、补益肝肾、祛湿化痰、活血化瘀、益气活血等。
162425	急性肾盂肾炎的中医药治疗	对于急性肾盂肾炎的治疗,中医采用辨证论治、专方专药、中西医结合等方法治疗,疗效显著;对妊娠合并急性肾盂肾炎者运用中药治疗效果亦显著。
162426	糖尿病周围神经病变治疗中黄芪桂枝五物汤的应用	糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,主要包括糖尿病合并中枢神经系统、神经根、植物神经和周围神经病变等,临床以周围神经病变最为多见。病程较长、病因病机复杂,特别是中后期阴阳双亏,气虚血瘀阶段,治疗颇为棘手。经方黄芪桂枝五物汤以益气温经、活血通脉为治则,用治糖尿病周围神经病变,多获良效。
162427	浅谈痛风	痛风以脾肾亏虚为发病根本,脾失健运,聚湿生痰,气血运行不畅,血滞成瘀,久蕴成浊毒,湿热痰浊毒瘀流注经络、骨节,致痛风发作。"急则治其标,缓则治其本",重视病情稳定后的预防及调摄,防止病情反复,提高患者生活质量,可达到良好的治疗效果。
162428	电针对脊髓损伤作用机制的研究	电针治疗脊髓损伤的作用机制,与减轻继发性损伤、促进轴突再生和促进神经干细胞增殖等有关。电针治疗脊髓损伤,能从多靶点,有针对性的结合其他方法如细胞移植等联合治疗,效果显著。
162429	带瘤生存是中医治癌的优势所在	中医理论认为,癌瘤发生的原因为"正气内虚,毒邪凝聚"。病因与气滞、血瘀、痰凝密切相关,治疗主要侧重于扶正培本、活血化瘀、理气化痰、解毒祛湿为基本原则。在放化疗过程中,中药可有效地缓解毒副作用引起的一系列症状,起到减毒增效作用。故中西医结合治疗肿瘤已被绝大多数病人及专家所接受。服用中药,使患者"带瘤生存",瘤体缩小,生存质量提高。中西医结合治疗晚期恶性肿瘤疗效值得肯定,前景广阔。
162430	中药熏洗疗法在急性痔病中的机理与运用	中药熏洗的理论依据为中药性味功能和脏腑经络学说,利用中草药的热力和蒸汽熏洗,可直接作用于皮肤、腠理,起到开泄腠理、清热解毒、消肿止痛、温经痛络、活血化瘀的作用。在对急性痔病的治疗中止痛、消肿、促进创面愈合方面符合现代肛垫学说。
162432	加减洗心汤治疗血管性痴呆30例临床观察	目的:观察加减洗心汤治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效。方法:将VD患者60例,随机分为治疗组和对照组。2组均接受基础治疗及护理,视病情严重程度及合并症给予降压、降糖、降脂等治疗。治疗组给予都可喜片及加减洗心汤治疗;对照组给予都可喜片40 mg,2次/d口服。治疗时间均为8周。试验前、后分别进行MMSE、ADL量表等检查。结果:治疗组MMSE、ADL评分显著优于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组总体疗效优于对照组。结论:加减洗心汤能够增强都可喜片对该病的疗效,且安全有效。
162433	养阴温阳化瘀法联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的:观察养阴温阳化瘀法联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病的治疗效果并探讨其可能机制。方法:系统观察40例,均予胰岛素应用,同时配合养阴温阳化瘀方(肉桂、附子、生地黄、茯苓、山茱萸、山药、牡丹皮等)口服。结果:治疗前后比较症状明显改善20例,改善15例,无改善5例,总有效率87.5%。结论:养阴温阳化瘀方治疗早期糖尿病肾病疗效确切。
162434	中药复方制剂治疗乙肝后肝纤维化临床观察	目的:观察口服中药复方制剂治疗肝纤维化的疗效。方法:将46例肝纤维化患者随机分为2组:中药复方制剂治疗组24例予中药复方鳖甲软肝片,2.0 g/次,3次/d;对照组22例,口服复方益肝灵片,4片/次,3次/d,疗程6个月。分别于治疗前后检测谷丙转氨酸(ALT)与谷草转氨酶(AST)、血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原N末编肽(PⅢNP)。结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和68.2%(P<0.05);治疗组治疗后血清ALT、AST水平均明显降低,与治疗前比较(P<0.05),血清HA、LN、ⅣC、PⅢNP水平与对照组比较(P<0.05)。结论:中药复方制剂具有保肝、抗纤维化作用,能改善肝纤维化程度。
162435	血府逐瘀汤加减治疗偏头痛疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床疗效。方法:将50例偏头痛患者随机分为2组。治疗组25例予血府逐瘀汤(当归、生地黄、桃仁、红花、黄芪等)加减,每日1剂,水煎取汁200 mL,分早晚2次服。对照组25例予尼莫地平20 mg,每日3次口服;谷维素片20 mg,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效。结果:治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗偏头痛,可改善临床症状,效果较好。
162436	十一味安神汤加减治疗不寐40例	目的:观察十一味安神汤加减治疗不寐的临床疗效。方法:对40例患者治宜养血安神、调补人体气血阴阳,采用十一味安神汤为基本方辨证施药,观察患者的临床综合疗效、睡眠质量改善情况及不良反应。结果:40例中治愈25例,好转12例,未愈3例,总有效率92%。结论:应用十一味安神汤治疗不寐,通过调整人体脏腑气血阴阳的功能,改善睡眠状态,逐步摆脱对苯二氮卓类药物的依赖性及毒副作用。
162437	补阳还五汤治疗脑梗死后遗症临床疗效观察	目的:观察补阳还五汤治疗脑梗死后遗症患者临床疗效。方法:将87例脑梗死后遗症患者随机分为2组,治疗组45例采用补阳还五汤加减治疗,对照组42例采用西药常规治疗。结果:治疗组总有效率为93.33优于对照组的73.81%。结论:补阳还五汤治疗脑梗死后遗症疗效满意。
162438	散偏方为主辨证治疗偏头痛32例临床观察	目的:观察中药复方散偏方加减治疗偏头痛的临床疗效。方法:将63例偏头痛患者随机分为2组。治疗组32例,采用养血疏肝、祛痰逐瘀的中药复方散偏方为主辨证治疗;对照组31例,服用尼莫地平片20 mg,每日3次,均14 d为1个疗程,连续治疗2～3个疗程。结果:治疗组治愈19例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率93.75%;对照组治愈13例,显效3例,有效6例,无效9例,总有效率70.97%,2组比较(P<0.05)。结论:中药复方散偏方辨证治疗偏头痛疗效显著。
162439	中药配合穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压病30例	目的:观察中药配合穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压病的临床疗效。方法:对30例Ⅰ期高血压患者采用中药桑寄生、决明子、枸杞子等每日泡水代茶长期饮用,并配合百会、曲池(双侧)、足三里(双侧)、涌泉穴(双侧)旋转按摩手法,每穴按摩5 min,3周为1个疗程。结果:30例中,显效18例,有效11例,无效1例,总有效率为97%。结论:中药配合穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压疗效显著。
162441	益气养血法治疗老年性便秘98例	目的:观察益气养血法治疗老年性便秘的临床疗效。方法:将入选的98例患者,给益气养血通便方(由黄芪、当归、白芍、肉苁蓉、麻仁等药物组成)加减治疗,每日1剂,水煎分3次服,5剂为1疗程,连服3个疗程。结果:治愈68例,好转26例,无效4例,总有效率为95.9%。结论:益气养血法治疗老年性便秘疗效确切。
162442	清肠化滞汤治疗慢性溃疡性结肠炎60例	目的:观察自拟清肠化滞汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对60例慢性溃疡性结肠炎患者以清肠化滞汤(由秦皮、木香、黄芩、炒白芍、槟榔、白头翁、地榆等药物组成),水煎服,日1剂,早晚2次温服,14 d为1疗程,观察其治疗效果。结果:60例患者中,治愈15例,显效32例,好转8例,无效5例,总有效率为91.67%。结论:自拟清肠化滞汤治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床效果,且无不良反应。
162443	单纯耳穴贴压治疗便秘20例	<正>便秘是指大肠的传导功能失常所造成的大便秘结不通,干结坚硬,数日不下,或粪便较干,排解艰涩不畅,或排便的时间延长,且排出困难者。多因大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时间过长,水液被吸收,而致便质干燥难解。笔者采取单纯耳穴贴压法治疗便秘20例,收到显著疗效,现介绍如下。
162444	痛风消方加减治疗痛风性关节炎40例	目的:探讨痛风消方治疗痛风性关节炎的疗效。方法:将76例患者,随机分为2组,治疗组40例予痛风消方(苓术、黄柏、薏苡仁、萆等)适当加减口服,每日1剂,分早晚服用,对照组36例予别嘌醇口服0.1 g,tid,急性期加用秋水仙碱0.5 mg,tid,消炎痛25 mg,bid,1～3 d,共治疗2周,对比治愈率,显效率及随访复发率等。结果:治疗组临床治愈率25%,显效率45%,总有效率95%,较对照组差别无统计学意义。随访复发率5%,较对照组比较有统计学意义。结论:痛风消方加减治疗痛风性关节炎疗效满意,与常规西药疗效相当,且复发率低。
162445	针灸配合高压氧治疗脑梗死疗效观察	目的:观察常规治疗基础上配合针刺和高压氧治疗脑梗死的临床疗效。方法:将20例脑梗死患者在常规治疗基础上配合针刺和高压氧治疗。结果:针刺配合高压氧治疗脑梗死患者在2个疗程后总有效率达95.4%。结论:针刺配合高压氧治疗脑梗死疗效显著,明显优于单纯常规治疗。
162447	针灸治疗呃逆15例疗效观察	目的:观察针灸治疗呃逆的临床疗效。方法:将15例呃逆患者采用针灸治疗,穴取:人中、内关(双)、合谷(双)、足三里(双)、阳陵泉(双)、阴陵泉(双)、三阴交(双)等。刺法:以人中穴为例,向鼻中隔下斜刺0.3～0.5寸,施雀啄手法,运针1～3 min,以眼球湿润或充满泪液为度,留针30 min,每隔10 min运针1次。结果:痊愈14例,无效1例,治愈率达93%。结论:针灸治疗呃逆疗效显著,操作简便。
162448	综合疗法治疗神经根型颈椎病临床研究	目的:观察综合疗法治疗神经根型颈椎病(CSR)患者的临床疗效。方法:将128例患者随机分成治疗组和对照组各64例。对照组采用牵引治疗,治疗组在对照组基础上加用针灸和推拿治疗。观察2组临床疗效及1年复发率。结果:治疗组总有效率为98.4%(63/64),对照组总有效率为78.1%(50/64),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。随访1年,治疗组随访60例,复发7例,复发率为11.7%(7/60);对照组随访48例,复发19例,复发率为39.6%(19/48),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:综合疗法治疗CSR疗效显著,复发率低,患者易于接受。
162450	活肘舒筋手法治疗肱骨外上髁炎36例	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘,是肘关节、肱骨外上髁处疼痛并伴有伸腕和前臂旋转功能障碍为特点的慢性损伤性疾病。笔者自2009年1月-2010年12月运用活肘舒筋手法,诊治36例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组36例均为天津中医药大学附属医院骨伤科门诊患者,男14例,女22例,平均年龄
162451	手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效分析	目的:采用手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病,通过临床实践观察该方法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:观察组采用整骨手法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病患者60例,对照组采用口服中药治疗椎动脉型颈椎病患者30例,并根据疗效进行对比分析、总结。结果:手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病总有效率100%,对照组46.67%,2组比较(P<0.01)。结论:此法操作简单,患者易于接受,通过临床观察,证明手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病能够达到满意的效果。
162452	动留针配合关节松动术治疗肩周炎疗效观察	目的:观察动留针针刺法配合关节松动术对肩关节周围炎患者的肩痛症状、关节活动功能的影响。方法:选择90例肩周炎患者,随机分为观察组、动留针组和关节松动组,观察组采用动留针针刺法结合关节松动术治疗,每日1次,连续治疗5 d,间隔2 d,然后再继续治疗5 d,10次为1个疗程,2周后结束1个疗程;动留针组采用单纯动留针针刺法治疗,关节松动组采用单纯关节松动术治疗,治疗方法与治疗组相同。结果:3组VAS评分均有明显下降,与治疗前比较(P<0.05),且观察组下降更为明显。3组ROM分值与治疗前比较均有明显增加(P<0.05),其观察组升高更为明显。结论:动留针针刺法配合关节松动术对肩关节周围炎患者的疼痛及关节功能的改善更为有效。
162453	超短波结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察	目的:观察超短波结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将76例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组38例,对照组38例;治疗组采用超短波结合推拿手法治疗,对照组采用硫酸氨基葡萄糖钾胶囊口服治疗。结果:治疗组临床治愈12例,显效17例,有效6例,无效3例,总有效率为92.11%;对照组临床治愈8例,显效12例,有效13例,无效5例,总有效率为86.84%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超短波结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。
162455	针刺特定穴治疗失眠1例	<正>失眠症通常指入睡困难或持续睡眠障碍,属于现代医学神经衰弱,长期失眠往往出现头晕、健忘、心悸、困倦等症状,严重影响工作效率和生活质量,加重和诱发躯体的其他疾病。中医称"目不瞑""不得眠""不得卧""不寐"等。笔者运用针刺治疗失眠1例,报道如下。
162456	低频振动治疗脾虚湿阻型肥胖46例	目的:观察低频振动治疗脾虚湿阻型肥胖临床疗效。方法:运用低频振动治疗脾虚湿阻型肥胖46例,并观察其临床疗效。结果:治愈40例,显效1例,有效2例,无效3例,总有效率93.4%。结论:低频振动治疗脾虚湿阻型肥胖疗效肯定。
162457	自拟健脾固冲汤加减治疗更年期崩漏65例	目的:观察自拟健脾固冲汤治疗更年期崩漏的疗效。方法:对65例患者应用自拟健脾固冲汤(党参、炒白术、黄芪、乌贼骨、鹿衔草等)加减治疗。结果:服药7剂血止45例,服药7剂出血量明显减少,症状明显减少者12例,无效8例。结论:自拟健脾固冲汤对更年期崩漏患者有较好的疗效。
162458	丹栀逍遥散在妇科疾病中的应用	<正>丹栀逍遥散出自《内科摘要》,是在《太平惠民和剂局方》所载"逍遥散"基础上加牡丹皮、栀子二药组成,具有清热养血、疏肝健脾的作用,多用于肝郁血虚而偏于火旺之证。笔者应用本方加减,治疗妇科病证屡获佳效。1慢性盆腔炎韩某,37岁,教师。数年前患有盆腔炎,后感小腹及下腹隐痛或坠胀不适,白带增多、色黄。就诊前1周工作劳累后感精神不爽,低热盗汗,下腹疼痛下坠,小便赤短。B超检查示盆腔积液。予
162459	手法治疗小儿疳积86例临床分析	目的:观察手法治疗对小儿疳积的临床疗效。方法:对86例小儿疳积患者采用推、揉、摩、运、按、捏脊手法治疗,取穴上脘、中脘、天枢、四关等,同时配合预防调护。结果:86例中,显效52例,有效30例,无效4例,总有效率90%。结论:手法治疗小儿疳积,疗效显著。
162460	类风湿关节炎合并地中海贫血1例	<正>患者孙某,男,72岁。3个月前无明显诱因周身关节疼痛持续发作,遂就诊于天津中医药大学第一附属医院风湿科门诊。症见:周身关节疼痛,双踝、双腕、双膝疼痛较甚,双手掌指关节肿胀、压痛、活动受限,晨僵1 h,倦怠乏力,面色萎黄,偶有头晕、心悸,腰酸膝软,纳少,夜寐安,夜尿多,大便干燥。舌淡,苔少,脉细弱。专科检查:双侧肩关节压痛Ⅱ级,双侧膝
162461	艾灸治疗带状疱疹24例	目的:观察艾灸治疗带状疱疹的疗效。方法:对24例带状疱疹采用艾条回旋灸治疗。结果:本组24例经艾灸治疗1～2个疗程后,治愈12例,显效8例,好转4例,无效0例,治愈好转率为100%。结论:艾灸对治疗带状疱疹有较好的疗效。
162462	经方辨治皮肤病	<正>笔者于临床对于皮肤病的治疗,经常采用经方辨证活用,疗效显著,兹举验案,介绍如下。1桂枝汤治疗荨麻疹荨麻疹中医称为"瘾疹""风疹"等。临床主要表现为突然皮肤出现大小不等、形状不规则的风团,呈鲜红色或苍白色,突出表面,剧烈瘙痒,搔抓后风团增多、加大。风团起落迅速,此起彼伏,消退后不留痕迹。常反复发作,缠绵数月或数年不愈。本病多由禀
162464	补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病验案	<正>补中益气汤出自李东垣《脾胃论》一书,是根据《内经》"劳者温之、损者益之"的经旨组方而成的甘温补剂,方由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术8味组成,可益气升阳,调补脾胃,主治脾胃气虚,中气下陷所引起的一切病证。是治疗劳役伤脾、气虚身热、病后体虚、脾气衰弱等症的良方,是补气升阳、甘温除热的代表方。根据"谨守病机,异病同
162465	口甘1例治验	<正>患者,男,48岁,自幼双目失明,以说大鼓书为生,终年风雨寒暑,饮食冷热无度。2009年12月患严重口甘证,不管何种食物,入口即变甜味,并时常间断发热,尤以上午为多见,苦不堪言。辗转多处求医(观其用药多为苦寒、清热之品),症状有增无减,后经其邻里介绍,特来诊治。刻诊:患者面色晦暗,形瘦神疲,畏寒喜暖,纳差口甜,大便有时稀溏,脉虚大无力,舌质淡,苔薄白多津。据以上诸症分辨,此乃太阴虚寒证。按五行归
162466	卵巢早衰妊娠1例	<正>患者,女,28岁,因未避孕未孕1年,闭经2年,黄体酮维持月经1年,来我院就诊。夫妇同居,性生活正常,未避孕未孕至今。平素腰膝酸软,乏力,舌淡胖苔白润、脉微弱迟。闭经前月经不规律,5/30～50 d,量可,色黯,经行小腹不适,末次月经:2010年1月13日,量少,色淡红,无血块,无痛经,G0。2010年1月15日初诊月经第3天血值:FSH:63.74 mIU/mL,LH:18.32 mIU/mL,E2:21 pg/mL,B超示:内膜:
162467	小儿泄泻验案	<正>马融教授从事儿科医疗、科研工作30余年,学验俱丰,心法独到。笔者在侍诊期间亲历导师治疗小儿泄泻,辨证精细,用药精廉,收效显著,兹举验案二则,以飨读者。1湿热泻患者男,3个月,初诊2010年3月13日。患儿初患发热,经治热退。4 d前开始出现稀水样便,日10余次,泻下急迫,气味臭秽,尿量偏少,精神欠佳。舌质红,苔黄,指纹紫。中医辨证为湿热伤脾,传化失
162468	中医药治疗糖尿病伴脂代谢紊乱研究进展	中医药治疗糖尿病伴脂代谢紊乱,针对初始阶段、浊瘀血分,持续阶段、有浊生毒,并发症阶段、浊毒分伤之病机,采用血脂异常早期当化浊行瘀以断毒之源,中期化浊解毒以阻消浊毒内蕴,晚期扶正以化浊解毒等法,运用中药、针刺和固定中药剂型等综合疗法,疗效肯定。但在证候分型、辨证论治和疗效判定诸方面尚缺乏统一的量化标准,需进一步深入研究、总结和提高。
162469	中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究概况	中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的具体方法有单纯中药治疗、中西药结合治疗、综合疗法治疗等,能有效改善气道、促进排痰,提高临床疗效,并在一定程度上减少西药使用的毒副作用。
162470	推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究进展	推拿治疗腰椎间盘突出症手法种类繁多,根据侧重点不同,主要有整复类手法,旋转侧扳类手法,拔伸类手法和踩跷法等,推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切。目前主要存在临床研究质量不高、诊疗过于依赖经验等问题。
162471	眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清BDNF含量的影响	目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响,探讨眼针对急性脑缺血再灌注损伤治疗的作用机制。方法:应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3、247、2 h进行神经功能缺损评分,采用ELISA方法测定大鼠血清BDNF含量的变化。结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,大鼠血清BDNF含量增加(P<0.05)。结论:眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与提高机体血清BDNF含量有关。
162472	保元汤免煎剂与汤剂疗效的对比研究	目的:通过保元汤免煎剂与汤剂对脾虚小鼠抗疲劳和免疫作用的实验研究,客观的进行2种剂型的药物疗效对比,为临床应用的剂型选择提供理论依据。方法:将脾虚小鼠分别灌以保元汤的免煎剂和汤剂,对照组灌以等量蒸馏水,分别在灌胃后3、6、9天进行抗疲劳和MΦ吞噬功能检测,比较3组在3个时间点的实验结果。结果:在第3天时免煎剂与汤剂的实验数据与空白对照组有显著差异。在第69、天2次的实验结果中,汤剂组的实验结果相对免煎剂组呈递增型变化,2组数据差异有统计学意义。结论:对于味厚滋补的药物,汤剂长期疗效优于免煎剂。
162473	侧脑室注射链脲佐菌素对大鼠海马tau蛋白过磷酸化表达的影响	目的:观察侧脑室注射链脲佐菌素对大鼠脑tau蛋白磷酸化表达的影响。方法:将30只大鼠随机分为对照组和模型组,模型组大鼠双侧侧脑室注射链脲佐菌素3 mg/kg,第3天重复此剂量;对照组以生理盐水代替链脲佐菌素。21 d后,取大鼠海马,用免疫组织化学和Western blotting方法观察海马tau蛋白在Ser199/202和Ser396/404位点的磷酸化表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠海马pS199/202和pS396/404阳性细胞明显增多,tau-1阳性细胞数目明显减少;pS199/202和pS396/404蛋白表达含量明显增加,tau-1蛋白表达明显降低。结论:侧脑室注射链脲佐菌素使海马Ser199/202和Ser396/404位点发生过度磷酸化。
162474	夹竹桃浸出液和毒毛旋花子甙K对心肌收缩力心率的影响及比较研究	目的:观察夹竹桃浸出液(Nerium indicum Mill)和毒毛旋花子甙K(Strophanth K)对在体、离体及戊巴比妥钠致离体衰竭蟾蜍心脏收缩力及心率的影响,以及二者的相似性和差异性。方法:将27只蟾蜍随机分为对照组,夹竹桃浸出液组和毒毛旋花子甙K 3组,采用淋巴囊注射给药及离体心脏灌流给药,记录夹竹桃浸出液对蟾蜍心肌收缩幅度及频率的作用。结果:夹竹桃浸出液能增强在体及离体蟾蜍心脏收缩力,降低心率;显著增强巴比妥钠离体心衰模型的心肌收缩力,降低心率,使心肌收缩力及心率完全恢复到心衰前的水平。结论:夹竹桃浸出液有与毒毛旋花子甙K相似的药理作用,并对蟾蜍心脏有更强的强心作用。
162475	不同年限麝香中麝香酮含量GC-MS分析	目的:用GC-MS分析不同年限麝香中麝香酮含量的高低,探索不同年龄段的麝所产麝香中麝香酮的含量随麝年龄增长的变化规律。方法:称取各待测样品0.3 g,分别用5 mL二氯甲烷提取后,用GC-MS检测麝香酮含量。结果:3年生麝所产麝香中麝香酮含量最高,为2.71%;7年生麝所产麝香中麝香酮含量最低,为0.36%。结论:随着年龄增长,麝所产麝香中麝香酮的含量呈下降趋势。1～3年生麝所产麝香质量最高。
162477	洋参次苷胶囊的抗肿瘤作用研究	<正>洋参次苷胶囊为纯中药有效部位制剂,经一期临床实验及药效学实验验证该药对人体肿瘤有一定的抑制作用;对小鼠多种移植实验性肿瘤有明显的抑制作用;与抗肿瘤化疗药物合用可表现出明显的增效作用。现报道如下。1材料与方法1.1材料药物:洋参次苷胶囊,由沈阳毅隆制药有限公司药物研究所提供,批号:000506,标示量:0.25 g/胶囊,生药量:26.8 g生药/g药粉。动物:昆明种小白鼠,动物合格证编号:10-1023;C57BL/6纯系
162478	肾气丸方义及临床应用研究	多数医家认为,肾气丸功用为温补肾气,适用于肾气虚弱的病证,而并非温补肾阳之方。肾为水火之宅,先天之本,肾气充沛则五脏得养,肾气衰则五脏阴阳失调。肾气丸方中三补三泄,又有桂附微微生火,故能滋阴温阳,又泻水降火,补泻兼施,使阴平阳秘。可治疗肾气不足导致的一系列水肿、小便不利、消渴、腰痛、头晕、烦躁、失眠、不孕不育等病证。可适用于心脑血管系统、泌尿生殖系统及耳鼻喉科等疾患。
162480	中西医结合治疗原发性肾淀粉样变性病验案	肾淀粉样变性病的临床误诊发生率较高,预后较差。采用肾活检行刚果红染色、免疫组化及电镜检查,可明确诊断肾淀粉样变性病,并指导治疗。中老年肾病综合征患者发现可疑症状或体征时积极行肾活检,有助于早期诊治、改善预后。
162481	中西医结合治疗支原体肺炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗支原体肺炎的临床疗效。方法:将22例患者随机分为2组,西药组与中西医结合组各11例。2组均予以西药抗感染、化痰、止咳等治疗,中西医结合组在此基础上加用麻杏石甘汤合苏葶丸加减。结果:西药组治愈率45.45%,显效率36.36%,有效率18.19%,总有效率100%。中西医结合组治愈率63.64%,显效率36.36%,总有效率100%。结论:中西医结合治疗支原体肺炎的疗效肯定。
162482	中西医结合治疗男性生殖道衣原体感染66例临床观察	目的:探讨中西医结合治疗男性生殖道衣原体感染的疗效。方法:将130例男性生殖道衣原体感染患者随机分为治疗组66例和对照组64例,治疗组口服罗红霉素的同时加服中药,对照组口服罗红霉素。10 d为1疗程,1～2疗程后观察疗效。结果:治疗1～2疗程,总有效率分别为治疗组93.21%,100%;对照组分别为77.43%,78.13%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组衣原体检测转阴率96.97%,对照组78.13%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗男性生殖道衣原体感染,疗效好,简便安全、不良反应少,且可缩短疗程。
162483	中西医结合治疗带状疱疹19例疗效观察	目的:观察阿昔洛韦静滴联合围针、TDP照射治疗带状疱疹的疗效。方法:对照组13例予阿昔洛韦静滴,维生素B族和去痛片口服;治疗组19例在对照组治疗基础上采用围针疗法,同时用TDP局部照射。结果:治疗10 d时,治疗组愈显率为89.47%,对照组为61.54%,2组比较(P<0.05)。治疗20 d时,治疗组有神经痛者2例(占10.53%);对照组4例(占30.77%),2组比较(P<0.05)。结论:阿昔洛韦静滴联合围针、TDP局部照射中西结合治疗带状疱疹有效率高,止痛效果好。
162485	中西医结合治疗横纹肌溶解1例	<正>杨某,女,72岁,因双下肢水肿、腰痛间作4年,加重4 d于2010年1月1日收住院。入院前患者由于血脂较高于外院口服舒降之20 mg,qd,连续服用1个月后突然出现双下肢水肿、按之有凹陷,以左侧为甚。既往高血压4年,Ⅱ型糖尿病27年,冠心病30年,4年前于天津市某医院行冠脉支架植入术,术后长期服用索尼特、波立维。入院后查体:血压135/60mmHg,贫血貌,双肺呼吸音粗,心界向左下扩大,心率
162487	脑卒中患者的家庭康复护理指导	<正>随着康复医学的兴起,康复治疗及护理对脑卒中的疗效已经获得广大患者的肯定。对脑卒中的治疗,如能尽早介入康复治疗可显著降低病死率和致残率,故应积极重视脑卒中患者的家庭康复及护理。1生活护理保持房间安静整洁,空气新鲜,温湿度适宜,避免噪音和不良因素刺激,保持床单干净舒适、柔软清洁。患者卧床休息时取适宜体位,患者病后体质虚弱,易复感外邪,对风邪尤为敏感,所以要特别注意保暖,随
162488	皮肌炎合并不典型肺结核1例	<正>皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。治疗以激素及免疫抑制剂为主。1病案举例患者,女,48岁。因肌肉关节乏力、疼痛7年,伴咳嗽、咯痰,烦躁两月余入院。患者7年前确诊为皮肌炎,坚持服用雷公藤多苷片、激素、氨甲蹀令等药,效可。入院前2个月无明显诱因出现咳嗽、咯痰,痰
162489	六味地黄丸对高血压病患者尿微量白蛋白的影响	目的:探讨六味地黄丸对高血压病(肝肾阴虚型)患者尿微量白蛋白(MAU)的影响。方法:将50例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在口服降压药基础上加服六味地黄丸,对照组仅服用降压药,2组均连续服药12周,治疗前后监测清晨空腹尿微量白蛋白(MAU)水平并进行分析比较。结果:治疗组治疗后尿MAU水平较治疗前降低(P<0.01),与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.01)。结论:六味地黄丸可以有效减轻高血压病(肝肾阴虚型)患者肾损害。
162490	洋地黄强心苷类药在充血性心力衰竭治疗中的临床研究进展	洋地黄强心苷类药是具有强心作用的一类苷类化合物。200年前已经用于治疗充血性心力衰竭,但是它的重要作用在1997年国外的一次大规模临床对照试验(DIG)中,对于其治疗心力衰竭以及治疗过程中的一些安全性问题作出了进一步认可,确定了洋地黄强心苷类药物治疗心衰的重要作用。使用洋地黄强心苷类药物治疗心力衰竭的意义在于,改善症状,提高患者生活质量,但尚无提高存活率和改善预后的有力证据。
162491	糖尿病胃轻瘫的中西医治疗研究	糖尿病胃轻瘫病机为糖尿病迁延日久,胃阴亏乏,肺胃久虚,母病及子,必累及于脾。脾胃虚弱,胃虚不能盛受水谷,脾虚不能化生精微,停积胃中,致使上逆成呕。西医认为,自主神经病变,高血糖状态,胃肠激素分泌异常,糖尿病微血管病变,Cajal间质细胞病变均与其机制有关。中药复方健脾化湿、益气养阴、活血化瘀为主辨治,常收显效。
162492	化坚膏预防腰椎间盘突出症术后疤痕黏连疗效观察	目的:观察化坚膏预防腰椎间盘突出症术后疤痕黏连的临床疗效。方法:将84例腰椎间盘突出症术后患者随机分为2组,治疗组45例,术后2 d外敷化坚膏治疗;对照组39例,局部热敷。术后3～6个月,2组均予核磁共振检查。结果:术后治疗组有11例发生疤痕黏连,对照组有20例发生疤痕黏连,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:化坚膏能够有效地预防腰椎间盘突出症术后疤痕黏连。
162493	中药汤剂联合利巴韦林治疗手足口病45例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗手足口病的临床疗效。方法:将符合标准的88例患儿随机分为治疗组与对照组。对照组43例,采用利巴韦林、维生素B、维生素C等对症处理;治疗组45例,在对照组治疗的基础上加用银翘散加减治疗。结果:治疗组治疗后退热时间、口腔溃疡愈合时间、皮疹完全消失时间、总疗程均缩短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗手足口病疗效确切,能迅速减轻症状,缩短病程,可最大限度减少并发症的发生。
162494	丘脑出血56例分析	目的:总结分析丘脑出血的临床表现及临床疗效。方法:回顾性分析56例丘脑出血的临床资料,56例中,意识障碍26例(46.43%);脑膜刺激征28例(50.00%);眼位改变19例(33.93%);精神症状7例(12.50%);语言障碍52例(92.86%);运动障碍43例(76.79%);感觉障碍32例(57.14%);睡眠障碍48例(85.71%);尿失禁56例(100%);丘脑手1例(1.79%);呃逆4例(7.14%);肺感染39例(69.64%);发热56例(100%);上消化道出血29例(51.79%);心律失常12例(21.43%);ST-T异常45例(80.36%);血糖升高23例(41.07%)。结果:56例中,治愈12例(21.43%),好转31例(55.36%),死亡13例(23.21%)。结论:丘脑为脑出血的常见部位,病情变化快,并发症多,死亡率高,应引起重视。
162495	非痴呆型血管性认知功能障碍中医征候MRI研究进展	非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)是较隐蔽的早期痴呆类型,病位在脑,其本在肾,多脏腑功能失调、气血失和是发病的重要原因。中医"治未病"针对证候特点进行早期干扰,中医辨证施治,为其开辟了新思路。MRI为VCIND的临床量化、诊断、病程监测和疗效观察等方面起到了重要作用。
162496	以中医透邪思想分析EGFR抑制剂疗效与其所致皮疹的相关性	中医药治疗恶性肿瘤在祛邪法的应用上,以解毒化瘀、消痰软坚最为多见,透邪法应用于肿瘤的中医研究仅见于白血病的治疗。EGFR抑制剂虽为西药,以中医学理论分析,具有某些中药透邪的功效,药理不同,殊途同归。将透邪法合理地应用于正不甚虚,邪有外达可能的恶性肿瘤患者,可取得更佳的疗效,提高其生活质量,延长其寿命。
162497	45例覆膜支架治疗中晚期食管癌临床分析	目的:通过对中晚期食管癌患者覆膜支架治疗后的随访,探讨覆膜支架在中晚期食管癌治疗中的价值。方法:45例可随访半年以上的行食管支架置入的中晚期患者,分别检测治疗前及治疗后1、3个月的体质量及生化指标以评价患者的生存状态,并记录并发症及支架通畅情况。结果:45例患者置入食管内支架后,体质量及白蛋白指标均较前增加,具有统计学意义,并发症包括支架移位4例,支架再狭窄18例,威胁生命并发症包括术后大出血2例,并发食管瘘3例,支架造成气道受压1例。结论:食管内支架置入操作简便,可以迅速有效地改善病人饮食,提高患者的晚期生存质量,为一种比较积极的治疗方法,但其并发症的发生不容忽视,应严格术前评估、选择支架及完善术中操作以减少并发症的发生率。
162499	针药并用治疗远达性视网膜病变1例	<正>远达性外伤性视网膜病变(far traumatic retinopathy),是因胸、腹、四肢等眼以外部位的严重挤压伤或撞击伤,而引起一系列的眼底改变,又名Purtscher氏远达性视网膜损害(Purtscher s distant injury of the retina)。重大创伤,胰腺炎,分娩,肾衰竭,甚至交通事故时安全带对胸部造成的压力和抢救时的胸外按压均可能造成该病变。
162500	沙丁胺醇在中医寒证咳嗽中的应用研究	目的:观察沙丁胺醇在中医寒证咳嗽中的治疗效果。方法:将132例诊断为上呼吸道炎并按中医辨证为寒咳的病人,随机分为治疗组和对照组,2组病人均在西医上呼吸道炎的治疗基础上,治疗组加用沙丁胺醇,对照组不加沙丁胺醇,均在3 d后复查并记录治疗效果。同时进行变态反应性指标测定。结果:治疗组63例中,显效27例,好转31例,无效5例;对照组69例中,显效2例,好转13例,无效54例,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组变态反应性指标阳性组和阴性组疗效对比分析(P>0.05)差异无统计学意义。结论:沙丁胺醇在中医寒性咳嗽中有明显的疗效,其在寒咳中的疗效不受变态反应体质影响。
162506	针刺对糖尿病周围神经病变大鼠尾神经超微结构的影响	目的:探讨针刺对糖尿病模型大鼠周围神经病变的作用机理。方法:取90只Wistar雄性大鼠用链脲佐菌素(STZ)造模,设立正常对照组、糖尿病模型组、西药对照组、针刺治疗1组、针刺治疗2组。针刺治疗组取肺俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里、三阴交,隔日针刺1次;西药对照组每日喂服弥可保。各组均于治疗81、2周取大鼠尾神经制备标本,用透射电镜观察神经纤维的超微结构。结果:造模8周时,糖尿病模型组大鼠尾神经有髓神经纤维髓鞘结构模糊松散排列紊乱;造模12周时,部分有髓神经纤维发生沃勒变性,轴索出现消失现象,髓鞘板层疏松呈不规则的膜样团块。针刺治疗1组与糖尿病模型组8周比较,上述改变均减轻;针刺治疗2组与糖尿病模型组12周比较上述改变均减轻;西药对照组与针刺治疗2组情况相似,但各治疗组均未达到正常对照组水平。结论:针刺对糖尿病周围神经病变具有一定的防治作用,其作用可能是通过针刺对大鼠机体的整体调节作用,从而改善糖尿病周围神经病变大鼠周围神经有髓纤维的形态及功能而实现的,且早期治疗效果优于晚期治疗。
162507	降黄合剂治疗高胆红素血症临床研究	目的:观察降黄合剂治疗高胆红素血症的临床疗效。方法:选择64例高胆红素血症患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组在西医综合治疗的基础上加服降黄合剂(药由茵陈、大黄、丹参、赤芍等组成),对照组给予西医综合治疗,疗程为1个月,观察治疗后患者的临床表现、肝功生化指标、血清内毒素等指标。结果:治疗组在改善患者的临床表现、恢复肝功能、降低血清内毒素指标等方面均优于对照组。结论:降黄合剂治疗高胆红素血症可以改善患者的临床表现、恢复肝功能、降低血清内毒素。
162508	健脾养骨汤合用温针治疗骨质疏松症临床研究	目的:观察健脾养骨汤合用温针治疗骨质疏松症的疗效。方法:将68例骨质疏松症患者随机均分为2组,治疗组给予健脾养骨汤(药由黄芪、山药、党参、白术、茯苓、熟地黄等组成),并配合使用温针,对照组给予口服钙尔奇D 600片,1片/次,2次/d。疗程均为3个月。观测2组患者临床疗效。结果:治疗组的症状改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾养骨汤合用温针能增强骨密度,改善骨质疏松症的临床症状,且安全有效无不良反应。
162509	社会医学模式下慢性宫颈炎治疗中的情志疗法	目的:分析探讨情志疗法在慢性宫颈炎治疗中的必要性及应用。方法:随机搜集363例慢性宫颈炎患者进行问卷调查分析。结果:在363例慢性宫颈炎患者中,有肝郁症状者348例,在慢性宫颈炎各中医证型间分布具有统计学意义(P<0.05),肝郁症状出现频率为71.55%;在363例病例各年龄组间分布具有统计学意义(P<0.05),肝郁症状出现频率为72.73%。结论:肝郁是慢性宫颈炎患者典型心身疾病体现,情志疗法在慢性宫颈炎治疗中的运用不容忽视。
162513	耳针治疗脑卒中后头痛症状的临床研究	目的:观察耳针治疗脑卒中后头痛症状的临床疗效。方法:对天津中医药大学第一附属医院针灸科2009年6月-2010年8月住院的42例脑梗死恢复期伴头痛症状的患者进行临床随机分组研究,对照组21例采用常规方法治疗,治疗组21例在对照组治疗基础上加用耳针(选取内分泌、神门、额颞顶区、肝、皮质下、交感6处耳穴区)治疗,用视觉模拟评级法(VAS)观察2组实验前后受试者疼痛程度。结果:耳针治疗脑卒中后头痛症状可明显减少或减轻发作次数、发作程度以及患者对疼痛的感受,无不良反应,且费用低廉,疗效优于对照组。结论:耳针治疗脑卒中后头痛症状疗效肯定。
162515	贾钰华教授治疗外感咳嗽经验	贾钰华教授立疏风开肺为法治疗外感咳嗽,从祛风论治,使外邪得以宣散,肺气得以宣畅,而又不耗散肺气。自拟疏风开肺汤,由荆芥、白芷、厚朴、杏仁、桔梗、生甘草、贝母、桑白皮、菊花、薄荷等10味药物组成。治疗外感咳嗽各证型均用疏风开肺汤稍加变通,适当加减,疗效确切。
162516	宋选卿教授治疗癫痫病经验	<正>宋选卿为长春中医药大学院附属医院名老中医,教授,主任医师。从事中医内科医疗工作50余年,勤于临证,治学严谨,对治疗癫痫病有着丰富的临床经验,并取得了独特的疗效,笔者总结整理其病案资料及临证经验,收益颇多。兹将其父治疗癫证验案,举例介绍如下,以飨读者。
162518	张文泰教授手法治疗青少年腰椎间盘突出症经验	张文泰教授根据中医筋伤学理论,在冯天友老先生脊柱旋转复位法的基础上,结合自身经验形成独特的治疗方法,即定点旋转提拉法治疗青少年腰椎间盘突出症,理论与临床并重,医生与患者协同,动静结合,刚柔相济。
162519	戴德英教授治疗妇科痛证经验	戴德英教授认为,"血瘀"并非单纯指"血"而言,而是与"气"密切相关。妇科临床凡经、带、胎、产诸病,无论寒热虚实,皆由血瘀而致。疼痛是由于瘀血阻滞经络,气血运行不畅,造成血脉不通,不通则痛。戴师在临证中强调必须辨病及辨证相结合,然后根据不同病证灵活使用红藤方。
162520	崔云教授辨治男性更年期综合征经验	崔云教授认为,男性更年期综合征发病之本在肾,与心、肝、脾等脏腑功能紊乱及气、血运行失常有关;论治强调从体质着手,辨体论治,指导用药;疏肝补肾,重视根本;养心健脾,赞育后天;泄浊化瘀,推陈致新。
162521	邹澍宣主任医师治疗耳鸣验案	<正>耳鸣[1-2]是耳科常见病,也是一个临床症状,一直以来都困扰着广大患者。传统中医认为耳鸣病机复杂,而其中又与脾胃有着密切的关系。邹澍宣主任通过临床辨证论治,从中焦脾胃论治,以益气聪明汤为基础方,治疗耳鸣疗效显著,兹举验案1则,以资佐证。
162524	正虚与毒瘀并存是慢性重型肝炎的根本病机	"毒瘀与正虚并存"是慢性重型肝炎的病理基础。正气虚损是慢性重型肝炎的内因,外因则为湿热疫毒侵袭人体所致。正虚与毒瘀并存的病理机制,决定了在慢性重型肝炎的治疗中不但要祛邪,更要顾护正气。扶正为基本之法,时时顾护脾胃,使气血化生有源。
162527	中医药治疗慢性心力衰竭研究	在心力衰竭的发病中,心气虚是病理基础,心阳虚是疾病发展的标志,心肾阳虚则是疾病的重笃阶段,瘀血、水停是病程中所必然出现的病理状态。心力衰竭的病位在心,却不局限于心。其病机可以概括为本虚标实,以心之阳气(或兼心阴)亏虚为本,瘀血水停为标。中医药辨证论治,专方治疗,单味药治疗疗效满意。
162528	从肝论治Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗	Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的病机关键为肝失疏泄、肝气郁结,胰岛素抵抗的发生、发展与肝的关系密切,胰岛素抵抗是大多数Ⅱ型糖尿病发生和发展的关键因素,从肝论治是治疗Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的基本法则。
162529	血府逐瘀汤临证运用体会	血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草等组成,具有活血化瘀,行气止痛之功,临床上所遇一些疾病,虽病名不同,症状各异,但只要辨证有血瘀证的存在,就可使用该方加减。血府逐瘀汤治疗胸中血府血瘀疗效满意。
162531	抑郁症的病因病机研究	抑郁症的病因病机是脑神失养、脏腑功能失调、气血失调、气滞、痰阻等多种因素共同作用的结果,脏腑功能失调是所有病机共同拥有的主线;对于抑郁症的病因病机研究,不能局限于某一脏或某一腑,应以某一脏或某一腑为主,兼顾其他脏腑,结合四诊,根据病情,因人因时因地制宜,以达到治愈目的。
162532	阳虚盗汗与自汗证治探析	历代理论多从阴虚论治盗汗,从气虚论治自汗,然临床所见,其病机实质为阳虚者亦不在少数。元阳虚损者,固阴无力,失于内守,自行外泄成阳虚盗汗;少火失温,无力推动肺卫固表敛阴,内外失职而致阳虚自汗,并形成由虚致虚的恶性循环。治以补火助阳温肾为本,益气固表敛汗为标。以干姜、制附子、桂枝为君组方,标本兼顾,取得较好临床疗效。
162533	中医药治疗慢性萎缩性胃炎经验	中医认为,慢性萎缩性胃炎(CAG)的发生主要由感受外邪、饮食不节、七情失和、久病素虚诸劳等,导致胃气郁滞,或者脾胃失养,胃失和降。中医药辨证论治、专法专方、验方治疗能较快而有效的改善临床症状,在一定程度上逆转萎缩或延缓病情的发展,甚至可以阻止CAG癌变的发生。
162534	慢性迁延期浆细胞性乳腺炎的中医药治疗	慢性迁延期浆细胞性乳腺炎的发生不外乎内外二因:内因主要是由于外伤、手术等耗伤人体的正气,导致阴阳失调,正气虚则皮毛不固,易于感受邪毒;外因则多为失治误治、术后疮内留有异物或创面引流不畅,邪毒郁于局部,气血凝滞,瘀久而化热,热胜肉腐而成脓破溃流滋。正气不足为其本;气血瘀滞、络脉瘀阻、湿热火毒为其标。中医辨证分型论治及外治疗效满意。
162535	从“治未病”角度探讨防治乳腺癌	乳腺癌的发病与肥胖、高脂肪饮食、长期雌激素暴露、家族史、未生育、未哺乳等因素相关,"治未病"思想,即未病先防、欲病先调、既病防变,以预防为主,防治结合,重在三早(早发现、早诊断、早治疗)。
162540	梨状肌综合征治疗研究	治疗梨状肌综合征的方法较多,如针灸、推拿、药物、针刀、物理疗法、中西医结合疗法、民族医药疗法等,每种方法各有优点,并有一定的治疗效果。临床采取综合疗法治疗梨状肌综合征能互补不足,提高临床疗效。
162542	人工流产手术后月经量少的中医研究	人工流产术后月经量少以肾虚血瘀型为常见病症,治疗当通补并用,并结合针刺疗法和中药人工周期疗法。补肾中药对卵巢的作用通过多途径、多环节、多靶点来实现,既可直接对卵巢起作用,还可通过下丘脑而对卵巢发挥作用,在补肾基础上加活血药,能够改善微循环,增加卵巢血流量,激发成熟的卵泡排卵及促进黄体发育,改善子宫血运及内膜增生分泌,促使子宫内膜脱落,增加月经量。
162544	特发性矮小的中医临床辨证论治	身材矮小患儿(尤其是不明原因的身材矮小)门诊量日益增多,叶进主任根据患儿不同的体质,将其分为肾精亏损、脾胃虚弱、肺气亏虚、肝血亏虚、心血不足5型,摸索出一整套中医辨证论治的方法,从五脏论治,取得较好疗效。
162545	辨证治疗失血性月经病	<正>失血性月经病是妇科常见病,中医根据临床病症特点将失血性月经病分别诊为崩漏、月经先期、月经过多、经期延长、经间期出血等疾病。临床治疗皆需止血调经[1-2]。崩漏是月经周期、经期紊乱,月经来去不定,多少不定。其特点是经行无常,多见于青春
162546	哮病风哮证的研究治疗进展	风哮证是哮病发作期的常见证候类型,风哮的夙根为风邪内伏,分外风与内风,外风多指风伤于肺,内风有脾风、肝风之别,风邪善行、数变,治疗以祛风解痉,降气化痰为法,明辨外风、内风,肺、脾、肝兼顾。
162547	颈性高血压发病机制研究及中医药治疗进展	多数学者认为,颈性高血压的发生与颈椎退行性变引起支配心脑的植物神经受刺激、脊前动脉缺血、脑干及高脊髓内的网状结构缺血等因素有关,中医采用中药、推拿、针灸、拔罐、针刀及穴位注射等法治疗,方法多样,疗效满意。
162550	原发性痛经的病因病机研究进展	原发性痛经的病因是多方面的。在宏观上,不仅与外界的气温环境有关还与自身机体的寒、湿、瘀、滞等诸多因素有关;在微观上,又受内分泌、代谢改变等生理因素甚至心理因素的影响。其病因是机体生理、心理、环境、社会等诸多因素综合作用的结果。本病病因繁多,病机复杂,有虚有实,虚有肝、脾、肾虚之别,亦有气虚血弱之分,实有寒凝、血瘀、气滞、湿阻之异,且常因实致虚,因虚致实,虚实夹杂,相互为患。
162551	代脉析	对代脉的2种体象特征及相应的主病进行归纳,从总体脉率、间歇的节律性、间歇时间的长短3个方面分析不同医家对代脉歇止特征的认识,认为现代临床和教学中所应用的代脉,即体象特征为"有规律歇止,且歇止时间较长"的代脉,所主病证为脏器衰微,而风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤、妇女胎孕三月等情况见到代脉的几率较低。
162552	历代医家对角膜炎病因病机的认识	历代医家认为,角膜炎常见病因有外感六淫、内伤七情、饮食失宜、劳倦内伤;脏腑涉及肝、肺、心、肾、胆五脏腑功能失调;气血津液失调主要涉及血瘀、痰火2个方面。
162558	中医诊治黄褐斑的研究	黄褐斑与肝、脾、肾三脏密切相关,气血不能上荣于面为主要病机,中医药治疗多从肝、脾、肾三脏及冲任二脉、血瘀等方面进行辨证论治。临床上根据分类不同分别予滋补肾阴、疏肝理气、健脾益气、活血化瘀等法。治疗期间注意情志舒畅,避免疲劳日晒等。
162559	针灸与放血疗法在治疗银屑病中的应用	针灸疗法(针刺疗法、穴位埋线疗法、穴位注射疗法)治疗银屑病的机理,即刺激体表腧穴及经络,调节脏腑、经络及内外上下表里的平衡,激发运行气血的功能,使病变的皮肤恢复正常;放血疗法即针刺方法的一种,从血辨证是治疗银屑病常用的辨证方法,选取特定部位针刺放血,能清泄血热,缓解银屑病患者的症状。
162560	斑秃的病因病机及分型论治	血虚、情志因素、劳逸过度、饮食失调是斑秃发生的主要病因;营养物质供应不足(如气虚、血虚、精亏等),营养物质供应障碍(如血瘀、湿热阻滞、气机郁滞等),毛发的生长环境不良(如风燥邪热、水气上泛、湿热蕴蒸、血热灼伤发根等)是其主要病机;辨证分为血热风燥、肝胃不足、气血两虚、气滞血瘀4型论治,疗效满意。
162561	葶苈定喘汤加减治疗急慢性支气管炎39例临床观察	目的:观察葶苈定喘汤加减治疗急慢性支气管炎的临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组,治疗组39例选用葶苈定喘汤加减(药用葶苈子、炙麻黄、杏仁、苏子、款冬花等)治疗,对照组39例采用单纯西药常规治疗。结果:治疗组基本治愈16例,显效17例,有效4例,无效2例,总有效率94.9%;对照组基本治愈11例,显效14例,有效8例,无效6例,总有效率84.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葶苈定喘汤加减治疗急慢性支气管炎具有良好的化痰平喘作用,疗效显著。
162562	愈金汤治疗慢性阻塞性肺疾病31例疗效观察	目的:观察愈金汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将61例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成治疗组31例,对照组30例,治疗组常规西药加用愈金汤(药用炙麻黄、杏仁、椒目、黄芩、款冬花等)治疗,对照组给予西药常规治疗。疗程为10 d。结果:治疗组对咳嗽、咯痰、喘息及哮鸣音等症状的改变与对照组比较有统计学意义(P<0.05),控显效率77.4%,总有效率90.3%,与对照组比较(P<0.05)。结论:愈金汤具有清肺化痰,降气平喘的作用,疗效优于单纯西药治疗。
162563	心脑舒通胶囊治疗冠心病26例疗效观察	目的:观察心脑舒通胶囊治疗冠心病的临床疗效。方法:将52例患者随机分为2组,治疗组26例,口服心脑舒通胶囊,每次2粒,每日3次,对照组26例,口服复方丹参片,每次3片,每日3次,2组均8周为1疗程。观察治疗前后心绞痛症状变化、心电图变化、血流动力学变化及对血脂的影响。结果:治疗组显效16例,有效6例,无效4例,总有效率84.6%;对照组显效6例,有效11例,无效9例,总有效率65.4%,2组比较(P<0.05)。结论:心脑舒通胶囊能显著缓解心绞痛、减少心绞痛发作频率及持续时间、改善缺血心电图、降低血液黏稠度及三酰甘油水平,从而达到防治冠心病的效果。
162564	心脑舒通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛40例疗效观察	目的:观察心脑舒通胶囊对冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法:选择74例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分成2组,2组均常规治疗,治疗组40例给予心脑舒通胶囊治疗,对照组34例未给予心脑舒通胶囊治疗。对所有受试对象连续观察4周,比较治疗前后临床症状以及心电图的变化。结果:治疗组临床症状缓解率82.50%,心电图改善率87.50%,高于对照组的58.82%和61.76%,且差显有统计学意义(P<0.05)。结论:心脑舒通胶囊具有较好的扩张血管、改善心肌缺血的作用。
162565	宁心复脉汤治疗冠心病(气阴两虚)室性早搏30例临床观察	目的:观察宁心复脉汤治疗冠心病(气阴两虚)室性早搏的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组予以宁心复脉汤(太子参、麦冬、丹参、石菖蒲等药)治疗,对照组予以步长稳心颗粒治疗。结果:在证候改善方面治疗组总有效率90.0%,对照组76.7%(P<0.05);在抗心律失常室性早搏方面治疗组总有效率80.0%,对照组66.7%(P<0.05)。结论:宁心复脉汤治疗冠心病室性早搏气阴两虚证效果明显,且未见不良反应。
162566	血宝胶囊治疗缺铁性贫血32例临床观察	目的:观察血宝胶囊治疗缺铁性贫血的疗效。方法:将52例患者随机分为治疗组32例,对照组20例。治疗组给予血宝胶囊(药由紫河车、鹿茸等组成)口服,对照组给予益血生口服。2组均2个月为1疗程。结果:血宝胶囊可明显改善心悸、头晕、神疲乏力、面色不华、形寒肢冷、耳鸣、大便时溏等症状,且对舌脉均有明显改善作用,心悸、头晕症状改善明显优于对照组,对RBC、HB、MCV、MCH、MCHC均有明显的改善作用,提高MCV明显优于对照组。治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率85.0%,治疗组优于对照组。结论:血宝胶囊治疗缺铁性贫血疗效显著,既避免了西药带来的毒性反应又有较好治疗效果,在治疗缺铁性贫血方面更具优势。
162567	仙方活命饮加减治疗糖尿病足56例临床观察	目的:观察仙方活命饮加减治疗糖尿病足的疗效。方法:将56例糖尿病足患者随机分为治疗组30例和对照组26例,治疗组采用仙方活命饮加减(药用生黄芪、白芷、贝母、防风、赤芍等)治疗,对照组采用糖尿病足基础治疗,疗程均为4周,分别观察2组治疗前后糖尿病足的愈合状况。结果:治疗组治疗4周后总有效率为93.3%优于对照组的73.19%(P<0.05)。结论:仙方活命饮加减治疗糖尿病足有良好的作用。
162568	疏郁安神胶囊治疗肝郁型失眠疗效观察	目的:探讨中药治疗失眠的疗效和不良反应。方法:选择符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3)和《中医病证诊断疗效标准》中失眠证属肝气郁结者69例,随机分为2组,治疗组:疏郁安神胶囊口服,共38例;对照组:艾司唑仑口服,共31例。治疗30 d后分别进行临床疗效评定,并统计不良反应。结果:治疗组总有效率92.1%明显优于对照组的74.2%(P<0.05),不良反应也明显低于对照组(P<0.01)。结论:运用中药治疗失眠,虽然起效稍慢,但疗效显著,不良反应少,患者服药依从性好。
162570	中医治疗眩晕验案1则	<正>眩晕[1]是临床上的常见症状,可见于多种西医疾病,梅尼埃氏综合征、高血压病、低血压、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足等。中医对眩晕的治疗是从整体出发,辨证施治,在疗效等方面有着明显优势,中药通过多层次、多环节、多靶点的综合调理,改善临床症状,防止严重并发症[2],兹举验案,以资佐证。
162571	止咳胶囊治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作期咳嗽40例临床观察	目的:观察止咳胶囊治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作期咳嗽(风寒束肺证)的临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组,治疗组40例予止咳胶囊(药由制麻黄、苦杏仁、葶苈子、莱菔子等组成),2粒/次,2次/d;对照组38例予止咳丸口服,1丸/次,2次/d,2组均7 d为1疗程。结果:治疗组痊愈10例,显效10例,有效15例,无效5例,总有效率87.5%。对照组痊愈4例,显效10例,有效17例,无效6例,总有效率81.6%。结论:止咳胶囊治疗急性支气管、慢性支气管急性发作证属风寒束肺型咳嗽,疗效显著。
162572	加减六味地黄丸对肝肾阴虚型高血压的疗效	<正>高血压病属于祖国医学"头痛""眩晕"范畴。《黄帝内经》[1]中"诸风掉眩,皆属于肝"是对高血压的最早认识。本证其本在肝肾阴虚,其标在"痰浊""瘀血"。瘀阻脉络,临床多表现头晕目眩、口干、腰膝酸软、胸
162573	柴胡疏肝散治疗胃肠功能紊乱86例临床观察	目的:观察柴胡疏肝散治疗胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:将190例病人随机分为治疗组86例和对照组84例,治疗组采用柴胡疏肝散(柴胡、白术、茯苓、郁金、枳壳等)加减治疗,对照组采用吗丁啉和黛力新对症治疗。结果:治疗组总有效率为86.0%优于对照组的76.1%,2组比较(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散治疗胃肠功能紊乱疗效肯定。
162574	丹栀银龙汤内服外洗治疗生殖器疱疹75例	目的:观察丹栀银龙汤治疗生殖器疱疹的临床疗效。方法:对75例患者用丹栀银龙汤(牡丹皮、栀子、金银花、龙胆草等)内服,每日1剂,水煎2次,每次取汁150 mL,混合分2次口服。外洗治疗每日2次,2周为1疗程,易复发者坚持治疗2～3疗程。结果:75例均在1～3个疗程内结痂痊愈,总有效率100%;6月后复发3例,复发率17.3%。结论:丹栀银龙汤内服外洗治疗生殖器疱疹,驱邪扶正并用,内外兼治,能迅速消除皮损,降低复发率,收到较好疗效,且费用低廉。
162575	子午流注择时艾灸合摩腹治疗习惯性便秘48例疗效观察	目的:观察子午流注择时艾灸合摩腹治疗习惯性便秘的临床效果。方法:将90例患者随机分为2组,治疗组48例采用子午流注择时艾灸合摩腹进行治疗,对照组42例同样艾灸及摩腹,但不择时。结果:治疗组显效42例,有效5例,无效1例,总有效率97.9%,对照组显效23例,有效17例,无效2例,总有效率95.2%,2组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注择时艾灸合摩腹治疗习惯性便秘效果显著,不需服药,操作简单。
162577	中药湿敷治疗郁积性皮炎50例	目的:观察中药马齿苋合剂治疗郁积性皮炎的疗效。方法:将50例郁积性皮炎患者应用马齿苋合剂湿敷外洗患处,7 d为1疗程,2个疗程后观察效果。结果:痊愈34例,显效12例,有效3例,无效1例,总有效率92%。结论:马齿苋合剂治疗郁积性皮炎有明显疗效。
162578	透刺法治疗偏头痛40例临床观察	<正>偏头痛是一种常见病、多发病,属于中医的脑风、头风范畴,其患病率在我国为985.2/10万,国际调整率为762.5/10万,男女比例约为1∶4。本病发病率较高,疼痛剧烈,迁延难愈,且反复发作,给患者带来极大痛苦,严重影响其日常生活与工作,经笔者多年临床观察,发现透刺法对治疗偏头痛具有显著的疗效,现报道如下。
162579	醒神解郁针法治疗抑郁症临床疗效观察	目的:观察醒神解郁针法治疗抑郁症的临床疗效,以规范技术操作,使其能够推广应用。方法:将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用醒神解郁针法治疗,对照组口服氟西汀常规治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)计算治疗6周末的减分情况,以评价治疗效果。结果:治疗组总有效率86.7%优于对照组的76.7%(P<0.05);治疗组认识障碍因子的改善优于对照组(P<0.05)。结论:醒神解郁针法治疗抑郁症,具有操作简单,费用低廉,疗效确切,无不良反应等优点。
162580	中药外敷配合推拿手法治疗中学生运动损伤58例	目的:观察中药外敷配合推拿手法治疗中学生运动损伤的临床疗效。方法:将58例中学生运动损伤患者随机分为治疗组29例,对照组29例,分别选用中药外敷配合推拿手法和单用红花油治疗,7 d为1疗程。结果:治疗组治愈13例,有效15例,无效1例,总有效率为96.55%;对照组治愈10例,有效8例,无效11例,总有效率为62.07%,2组比较(P<0.05)。结论:中药外敷配合推拿手法治疗中学生运动损伤疗效显著。
162581	针灸治疗原发性痛经验案1则	<正>妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至痛剧晕厥者,称为痛经,又称"经行腹痛",是妇科常见病、多发病之一,严重影响其工作和生活。临床上将痛经分为原发性和器质性2种。
162582	当归建中汤在剖宫产手术康复治疗中的作用	目的:探讨当归建中汤在剖宫产患者术中术后加速康复的临床疗效。方法:对50例剖宫产术的患者,予以当归建中汤(当归、桂心、芍药、生姜、大枣、炙甘草、酒制大黄)水煎服,以加速康复治疗时间。结果:术中失血200～400 mL、术后排气时间平均13.5 h、留置尿管平均16 h、恶露量平均120 mL、产褥病率下降。结论:当归建中汤可加速剖宫产手术患者的康复时间。
162583	当归饮子加减治疗慢性荨麻疹30例临床观察	目的:观察当归饮子加减治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法:对30例慢性荨麻疹患者采用当归饮子(药用当归、白芍、生地黄、白蒺藜等)加减治疗。结果:痊愈10例,显效13例,有效5例,无效2例,总有效率达93.33%。结论:当归饮子加减治疗慢性荨麻疹疗效满意。
162584	癣净灵治疗角化型足癣近、远期疗效观察	<正>笔者于2010年6月-2010年9月,应用无锡市中医院自制癣净灵液浸泡治疗角化型手足癣70例,取得了较好疗效,现报道如下。
162585	中药牙周合剂治疗慢性牙周炎疗效观察	目的:评价中药牙周合剂治疗慢性牙周炎的临床效果。方法:试验对符合研究条件的19例病人的190颗牙齿,采用随机双盲对照分组,对照组88颗牙和治疗组102颗牙,分别检查其牙周探诊深度、探诊出血、牙齿松动度,观察牙龈红肿、牙龈出血、牙齿松动、口臭等主观症状,并进行口腔卫生宣教,对2组受试牙进行龈上洁治后,1周后复诊,实施超声龈下刮治术,对照组治疗中以蒸馏水进行冲洗,后以复方硼砂漱口液含漱,每日3次,共做4周;治疗组治疗中以中药合剂反复进行牙周冲洗,后以中药合剂含漱,每日3次,共做4周,第4周复诊,再次检查上述牙周指征和临床主观症状,对比前后变化以观察治疗疗效。结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.97%和76.14%,在探诊深度、龈炎指数、牙体动度的改善上,治疗组均好于对照组。结论:清热解毒、活血化瘀、补肾壮骨中药在抑制炎症反应,改善局部血循环,促进骨组织再生,有很好的疗效。中西医结合可优势互补,提高疗效,在治疗慢性口腔疾病方面,具有较为可观的前景。
162586	张锡纯治喘相反相成的药对配伍浅析	近代名医张锡纯对喘证的治疗颇具特色,在精研药性的基础上善用药对,常见到寒药与热药同用,补药与攻药兼施,升药与降药相配,发散药与收敛药共伍,润药与燥药并存。其特色在于使药性、气机平衡,无过于偏。研究药对配伍对于继承和发扬其治喘用药经验具有重要的临床意义。
162587	葛根注射液对大鼠血栓形成、脑缺血及血小板聚集的影响	目的:观察葛根注射液对大鼠血栓形成、脑缺血及血小板聚集的影响。方法:将大鼠随机分组后给予葛根注射液,通过颈总动脉-颈外静脉血流旁路造成大鼠血栓形成模型,通过结扎双侧颈总动脉造成大鼠急性不完全性脑缺血模型,并用ADP诱导血小板聚集。结果:葛根注射液能减少血栓的湿重及干重,能降低大鼠脑缺血模型的脑梗死面积、脑指数、脑含水量,并能抑制ADP诱导的血小板聚集。结论:葛根注射液能通过抑制血小板聚集起到减少血栓形成及保护脑缺血的作用,为其进一步临床应用提供了科学根据。
162588	仙人救心片对充血性心力衰竭大鼠氧自由基清除作用的实验研究	目的:探讨仙人救心片治疗充血性心力衰竭(CHF)的作用机制。方法:将健康SD大鼠45只,随机分为5组,空白对照组(A)、模型对照组(B)、卡托普利组(C)、仙人救心片大剂量组(D)、仙人救心片小剂量组(E),每组9只。通过腹腔注射阿霉素,建立心力衰竭大鼠模型,C、D、E组分别用卡托普利片、仙人救心片大、小剂量治疗2周后,测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和血清丙二醛(MDA)含量。结果:仙人救心片可降低血清MDA含量,提高血清SOD活性。结论:仙人救心片对CHF有明显治疗作用,其机制可能与清除氧自由基(OFR),抑制脂质过氧化反应有关。
162589	银杏叶提取物对肺纤维化大鼠模型血清PDGF及TGF-β1的影响	目的:观察银杏叶提取物对肺纤维化大鼠模型血清PDGF及TGF-β1含量的影响。方法:将96只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、强的松组(C组)和银杏叶提取物干预组(D组),每组各24只,除A组外,其余各组采用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,造模第2天起,D组用银杏叶提取物灌胃,C组用强的松混悬液灌胃,A、B组用生理盐水灌胃。每组分别于造模后第71、4、28天随机取8只大鼠,麻醉后腹主动脉取血,分离血清,用ELISA方法检测PDGF及TGF-β1的含量。结果:与A组相比,B组PDGF含量在各时间点均显著增加(P<0.01),C组、D组在各时间点上PDGF的含量比A组明显增加(P<0.01),但显著低于B组(P<0.01);与A组比较,B组在3个时间点TGF-β1含量均显著增高(P<0.01),C组、D组在各时间点上TGF-β1的含量比A组明显增加(P<0.01),但显著低于B组(P<0.01)。结论:银杏叶提取物能够有效抑制实验性肺纤维化大鼠血清PDGF和TGF-β1的表达,对肺纤维化具有一定的防治作用。
162590	白毛藤多糖抑制人卵巢癌细胞增殖作用及其机制研究	目的:探讨白毛藤中多糖成分对人卵巢癌SKOV3细胞的生长抑制作用。方法:将不同浓度白毛藤多糖作用SKOV3细胞后,通过MTT法检测细胞增殖抑制率,RT-PCR法检测bcl-2、caspase-3基因mRNA表达量的变化,荧光显微镜检测细胞凋亡情况。结果:白毛藤多糖明显抑制SKOV3细胞增殖,诱导细胞凋亡,并抑制bcl-2表达,上调caspase-3表达。结论:白毛藤多糖能通过激活caspase-3、抑制bcl-2表达从而抑制SKOV3细胞增殖,促进凋亡达到抗癌的目的。
162591	补中益气汤的临床运用	针对脾胃纳运失健,气机升降失司,导致清气(阳)不升,浊阴不降而发生的各种疾病,用补中益气汤加减化裁,顾护脾胃"后天之本"疗效显著。凡证属脾气亏虚、气机升降不合之证,均可尝试运用此方加减。
162592	清营汤在风湿免疫病中的应用	风湿免疫病如系统性红斑狼疮、皮肌炎、Still病、银屑病关节炎急性期等都可见到营分证,斑疹色红、发热、舌绛、脉细数为其共同表现,都有营热、动血、扰神、血瘀4种病理变化;因基本病机各有侧重,兼夹病邪有所不同,用清营汤加减兼顾病机常收效满意。
162593	小柴胡汤新用	小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成,寒温并用,升降协调,有疏利三焦,调达上下,宣通内外,和畅气机的作用,灵活运用于关格、脑卒中、胸痹等内科疑难杂证,收效显著。
162594	麦芽不同炮制品的功效研究	麦芽行气消食、健脾开胃、疏肝解郁、退乳消胀,治疗食积不消、脘腹胀痛、脾虚食少、肝气郁结、乳汁郁积等证。因炮制方法不同,临床有生麦芽、炒麦芽、焦麦芽之分。生麦芽疏肝健脾,消食通乳;炒麦芽回乳汁、下积滞;焦麦芽健胃消食。
162595	高效液相色谱法测定天麻胶囊中天麻素的含量	目的:建立高效液相色谱法测定天麻胶囊中天麻素的含量,为该制剂质量控制提供依据。方法:采用高效液相色谱法对天麻中天麻素的含量进行定量检测。结果:天麻素在0.04～0.36 mg范围内线性关系良好,r=0.999 9。平均回收率值为100.33%,RSD为1.59%。结论:本法准确、可靠、简便、重现性好,可用于天麻胶囊的质量控制。
162598	通脉地仙丸对促进缺血心肌血管新生作用的研究	中药通脉地仙丸是由黄芪、杜仲、何首乌、川牛膝、川芎、丹参、地龙等组成的复方制剂,其活性成分对心肌缺血均具有保护作用;通脉地仙丸中的多种中草药成分对缺血心肌血管的再生均具有促进作用。
162599	红景天中主要成分酪醇的制备	目的:寻找提高化学合成红景天中的主要成分酪醇(对羟基苯乙醇)收率的实验路线。方法:通过查阅国内外的相关资料,并结合实验室所具备的条件,设计了一种化学合成酪醇(对羟基苯乙醇)的方法。以对氨基苯乙醇为起始原料,经过重氮化,水解合成了对羟基苯乙醇。结果:对羟基苯乙醇的总收率达到了75.0%～76.6%(以对氨基苯乙醇计算)。结论:此反应路线与报道的其他合成路线相比提高了酪醇(对羟基苯乙醇)的总收率。
162600	生地黄治疗糖尿病的药理研究	药理研究表明,生地黄具有改善胰岛β细胞功能,降低血胰岛素抵抗水平,调节细胞葡萄糖自身平衡,降低肝葡萄糖-6-磷酸酶活性,改善脂代谢紊乱,改善肾功能等作用,为生地黄治疗糖尿病及其并发症提供了重要参考。
162601	化痰药物治疗恶性肿瘤的研究	痰凝郁结是肿瘤的重要病机之一,痰邪停聚于脏腑、经络引起复杂的病理变化,"诸般怪症皆属于痰"。化痰散结法药用半夏、天南星、贝母、海藻等治疗肿瘤,可调节免疫,抑制肿瘤。
162603	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变39例临床观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组在常规西药治疗基础上予黄芪桂枝五物汤加减(黄芪、鸡血藤、桂枝、川芎、当归等)内服,外用中药泡洗双足,对照组单纯西药常规治疗。结果:2组治疗后腓总神经、正中神经传导速度均较治疗前有所增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为82%,对照组为69%,2组比较(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定。
162604	中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎5例	目的:观察与探讨中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的疗效。方法:将5例肛周坏死性筋膜炎患者采用早期清创,中西医结合(足量使用抗生素及中药没药、五倍子等坐浴)等综合治疗。结果:5例住院时间最短15 d,最长35 d,平均21 d,均治愈出院。结论:肛周坏死性筋膜炎应早期诊断,及时治疗。早期反复多次的彻底清创是治疗的关键,合理、足量使用抗生素,同时结合中医中药的运用能提高治愈率、降低死亡率。
162605	中西医结合治疗尿路感染45例疗效观察	目的:观察尿净灵汤为主方联合左氧氟沙星治疗尿路感染的临床疗效。方法:将85例患者随机分为对照组40例,口服或静脉滴注左氧氟沙星;治疗组45例,在对照组治疗基础上加服尿净灵汤(金银花、蒲公英、白茅根、凤尾草、六一散等)为主方治疗。结果:治疗组治愈率91.11%、总有效率97.78%均高于对照组的75.96%和85.3%,2组比较(P<0.05)。结论:尿净灵汤为主方联合左氧氟沙星治疗尿路感染经济、安全、疗效高。
162608	芎蒌通脉方合弥可保治疗痛性糖尿病周围神经病变临床研究	目的:观察芎蒌通脉方配合弥可保治疗痛性糖尿病周围神经病变(PDN)患者的临床疗效。方法:将76例PDN患者随机分为2组,对照组38例采用弥可保常规治疗2周;观察组38例在对照组基础上加服芎蒌通脉方(方由丹参、川芎、瓜蒌、薤白等药组成)治疗2周。疗程结束后,比较2组临床症状评分(TCSS)、神经传导速度(NCV)变化疗效。结果:2组治疗后TCSS均有改善(P均<0.05),但以观察组改善明显;观察组NCV疗效要优于对照组(P<0.05)。结论:采用芎蒌通脉方配合弥可保治疗PDN疗效较好。
162609	云克联合四妙勇安汤治疗类风湿关节炎临床研究	目的:观察云克(99锝-亚甲基二膦酸盐注射液)联合四妙勇安汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将60例活动期RA患者随机分为2组,对照组(30例)常规使用氨甲蹀令针治疗,治疗组(30例)在对照组基础上联合云克及四妙勇安汤治疗。以晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等作为疗效判断指标。结果:治疗组所观察指标如晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP等均有明显改善(P<0.05)。结论:云克联合四妙勇安汤治疗类风湿关节炎具有较好疗效,且不良反应较少。
162611	痔上黏膜环状切除术后继发血栓形成及出血原因	<正>痔上黏膜环状切除术(PPH)是治疗痔病新的手术方法,具有不破坏肛垫,不损伤肛周皮肤,术后肛门疼痛轻,恢复快,近期疗效满意等优点,但也存在一定的术中、术后并发症。较为严重的并发症是术中吻合口出血,术后继发血栓形成伴有剧烈疼痛。通过对113例PPH手术并发症的分析,探讨其原因及预防。
162612	奥扎格雷钠治疗急性脑梗死48例疗效观察	目的:观察奥扎格雷钠对急性脑梗死患者治疗的临床疗效及安全性。方法:将96例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用奥扎格雷治疗,比较2组疗效。结果:治疗组总有效率95.8%高于对照组的83.3%,2组比较(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠对治疗急性脑梗死有较好疗效。
162614	百合固金汤联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌30例疗效观察	目的:观察百合固金汤配合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和对化疗过程中出现的不良毒副反应及对生活质量的影响。方法:将60例非小细胞肺癌术后患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用百合固金汤配合NP方案治疗,对照组则单用NP方案治疗,连续治疗2个疗程,观察2组中医症状、生活质量和毒副反应,比较疗效。结果:治疗组治疗后中医症状、生活质量明显优于对照组,化疗毒副反应治疗组较对照组明显少而轻。结论:百合固金汤配合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌对改善临床症状、提高生活质量、减少毒副反应的作用明显,是中西医结合治疗非小细胞肺癌积极有效的方法。
162630	自拟中药汤剂治疗消化性溃疡45例疗效观察	目的:探讨中西药治疗消化性溃疡的可行性。方法:将85例患者随机分为2组,中西药治疗组45例,在西药治疗的基础上联用中药汤剂(百合、丹参、柴胡、黄芩等)加减治疗,水煎服,日1剂,4周为1疗程;西药对照组40例,单用西药治疗,进行2组对照观察。结果:治疗组治愈40例,显效4例,无效1例,总有效率为97.8%;对照组治愈28例,显效6例,无效6例,总有效率为85.0%。治疗组疗效优于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药合用治疗消化性溃疡比单纯西药治疗疗效更加显著,能提高治愈率,降低复发率,达到标本兼治的效果。
162631	隔盐灸法治疗糖尿病性神经性膀胱炎50例	目的:探讨应用隔盐灸法治疗糖尿病性神经性膀胱炎的临床疗效。方法:50例均为糖尿病继发神经性膀胱炎患者。均予隔盐灸穴位治疗。依据《中医病症诊断疗效标准》判定疗效。结果:50例患者中,治愈32例,显效10例,好转8例,总有效率为100%。结论:隔盐灸法治疗糖尿病性神经性膀胱炎疗效显著。
162632	综合疗法治疗颈型颈椎病38例	目的:探讨推拿手法、刮痧泻血等综合疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:对38例患者运用传统推拿与颈椎短杠杆微调手法配合刮痧泻血的综合疗法治疗,每周1次,3次为1疗程。结果:38例中,治愈25例,好转12例,无效1例,总有效率97.4%。结论:手法合刮痧等综合治疗颈椎病疗效满意,体现了中医疗法中的筋骨并重、动静结合和整体观念。
162633	宣痹汤加减治疗痹证30例临床观察	目的:观察宣痹汤加减治疗痹证的疗效。方法:选择60例确诊为中医痹证的患者,随机分为2组各30例,治疗组予宣痹汤加减水煎服,每日1剂,早晚分服。对照组口服消炎痛片,每次25 mg,骨刺片6片,维生素B11片,均每日3次,饭后服用。2组均30 d为1疗程。结果:总有效率治疗组76.7%,对照组53.3%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,无不良反应。结论:宣痹汤加减治疗痹证疗效可靠。
162634	中药内服外敷治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿30例	目的:探讨中药通络利水方内服外敷治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法:将60例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者随机分为2组,每组各30例。对照组予以呋塞米片20 mg口服,每日1次;治疗组给予通络利水方内服外敷。2组均配合抬高患肢、按摩肢体。观察2组患者疗效。结果:治疗组与对照组总有效率分别为90.0%和63.3%,治疗后上臂周径差值分别为(0.83±0.62)cm和(1.43±0.82)cm,生活质量提高稳定率分别为90.0%和63.3%,经统计学检验具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药通络利水方内服外敷在治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效显著,能明显促进水肿消退,提高患者的生活质量。
162636	壮腰健肾丸治疗肩周炎临床观察	目的:观察壮腰健肾丸治疗肩周炎的临床疗效。方法:将76例肩周炎患者随机分为2组,治疗组38例以壮腰健肾丸(狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生、女贞子等组成)治疗,对照组38例用尼美舒利干混悬剂治疗,2组均进行功能锻炼,30 d后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率94.7%(36/38),对照组81.5%(31/38),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮腰健肾丸治疗肩周炎疗效显著。
162637	益肾降糖散治疗糖尿病肾病60例疗效观察	目的:观察自制中药益肾降糖散治疗早期糖尿病肾病(DN)减少尿微量白蛋白(MA)的临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组60例和治疗组60例,治疗组给予自制中药益肾降糖散0.8 g,3次/d口服,服药4周;对照组给予黄葵胶囊5粒,3次/d口服,服药4周。在治疗前、治疗结束时分别测定MA,评价临床疗效。结果:自制中药益肾降糖散总有效率明显优于黄葵胶囊,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制中药益肾降糖散治疗早期DN减少MA具有较好的临床疗效。
162638	麝香跟痛散填充足跟垫治疗跟痛症临床观察	目的:观察麝香跟痛散填充足跟垫环形药垫治疗跟痛症临床疗效。方法:对105例跟痛症患者采用麝香跟痛散填充制成中空环形药垫,兼有中医外治及西医足跟垫双重功效治疗。结果:105例中,治愈60例,好转30例,无效15例,总有效率为85.7%。结论:麝香跟痛散填充足跟垫治疗跟痛症疗效显著。
162639	重手法刺激治疗第三腰椎横突综合征临床观察	目的:观察重手法刺激治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取30例第三腰椎横突综合征患者,用重手法刺激治疗,隔日1次,每次20 min,2周为1个疗程,观察疗效。结果:30例中,治愈6例,显效22例,无效2例,总有效率93.3%。结论:重手法刺激治疗第三腰椎横突综合征疗效显著。
162640	三法一练协同治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察三法一练协同治疗加口服药物治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法口服药物组、三法一练协同治疗加口服药物组随机治疗各50例。结果:综合治疗组总有效率96%,口服药物组总有效率80%,临床治愈率综合治疗组与口服药物组分别为80%、50%。结论:三法一练协同治疗加口服药物治疗腰椎间盘突出症优于单纯口服药物。
162641	针刺配合穴位注射治疗顽固性呃逆35例	<正>呃逆,古称为"哕",俗称"打嗝",以气逆上冲,喉间呃呃连声,气短而频,令人不能自制为主症的一类脾胃病证。顽固性呃逆病情迁延,日久难愈,呃声频频,严重影响病人的正常生活及工作。中医认为本病多由饮食不当,情志不遂及正气亏虚引起,其病机为胃气上逆
162642	围针针刺治疗蛇串疮60例	目的:探讨围针针刺治疗蛇串疮的疗效。方法:对60例蛇串疮患者均采用围针针刺治疗,每日1次,每次40 min。结果:60例中,治愈52例,好转4例,有效3例,无效1例,总有效率达98.3%。结论:围针针刺治疗蛇串疮疗效肯定,未见明显不良反应。
162643	继发性闭经的中医药研究进展	继发性闭经病因复杂,严重影响育龄期妇女的生活质量。中医将闭经的病机概括为气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞或虚实夹杂等,采用辨证施治、针灸、耳针针药合治及中西医结合等方法治疗,临床疗效显著。
162646	针灸治疗肩周炎30例	<正>肩周炎,也称黏连性关节囊炎,是肩周围肌肉、肌腱、滑囊、关节等软组织的慢性炎症,形成关节内外黏连阻碍肩的活动,表现为肩部疼痛,关节活动障碍为主,中医对该病命名繁多,有漏肩风,肩风,肩凝症,冻结肩等。笔者采用针灸治疗60例,取得满意疗效,
162649	苓术散直肠深部给药治疗婴幼儿脾虚泄泻临床研究	<正>小儿腹泻是儿科常见病、多发病,由于该病发病率较高,腹泻迁延不愈,可以导致营养不良,并直接影响小儿生长发育,被国际卫生组织列为儿科重点防治四大疾病之一。属中医脾虚泄泻范畴,中药治疗见效快、疗程短,但由于婴幼儿服药较为困难,致使该有效的治疗方法受到了极大的限制。笔者将中药口服改
162650	小儿反复肺炎的辨证论治	<正>肺炎是儿科最常见的疾病,是我国住院小儿死亡的第一位原因。随着医学科学的发展,多数肺炎患儿均可治愈,预后良好。但在临床治疗上,有肺炎反复发作的患儿及经久难愈的难治性肺炎2类患儿较为难治。笔者就小儿反复肺炎患儿中医辨证论治方
162651	玉屏风散加味治疗变应性鼻炎62例临床观察	目的:探讨玉屏风散加味治疗变应性鼻炎的临床效果。方法:选取变应性鼻炎患者124例,随机平均分为2组,对照组予西药治疗,治疗组予玉屏风散加味治疗,对比2组的临床效果。结果:治疗组显效41例,有效25例,无效3例,总有效率为95.16%,对照组显效29例,有效21例,无效10例,总有效率85.87%,2组比较(P<0.05)。结论:玉屏风散加味治疗变应性鼻炎,效果显著。
162652	中西医结合治疗颞下颌关节病113例疗效观察	<正>颞下颌关节病(TMD)是口腔颌面部的常见病和多发病,病因复杂,发病机制不清。是口腔科继龋病、牙周病和错颌畸形之后的另一种常见病和多发病。近年来,笔者采用中西医结合保守治疗113例颞下颌关节病,疗效满意,报道如下。
162653	自拟克银汤治疗银屑病2例	<正>银屑病俗称牛皮癣,一般在头皮、躯干、四肢的伸侧面皮肤上出现红色的小丘疹,扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色鳞屑,形状不规则。有的似地图或岛屿样的外观,有的皮损较小,轻轻刮掉白屑可见薄薄的红膜,刮去红膜可见小的出血点。本病
162654	青黛在皮肤病治疗中的应用体会	<正>青黛是皮肤病常用药,临床上用于中医辨证属于湿热证者,疗效满意,报道如下。1寻常型银屑病(进行期)王某,女,35岁。以"躯干部起红疹半月并加重3d"为主诉就诊。患者于半月前有受"风寒"史;继躯干部出现点状红斑,逐渐增多,伴瘙痒,以受热、食辛辣
162655	糖尿病并发臀部脓肿的护理体会	<正>糖尿病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素缺乏或产生胰岛素抵抗,临床以糖、蛋白质以及脂肪代谢异常为主要表现的一组异质性代谢疾病的总称。2008-2010年长春中医药大学附属医院外一科收治糖尿病并发臀部脓肿的患者20例,经及时治疗和精心护理,病情得到好转,现将护理体会,报道如
162656	过敏性紫癜的辨证施护	<正>过敏性紫癜为变态反应性疾病,青少年多见,近年来发病率明显上升。临床上以对称性皮肤紫癜斑、腹痛、关节肿痛、便血和血肿为特征。且常反复发作,严重者可累及到肾脏。在中医可与"血证""温病发斑""葡萄疫"等病名相互参照[1]。笔者根据患者体
162657	痛风病的饮食疗法	<正>痛风是机体长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病,"尿酸是以嘌呤核苷酸为主的嘌呤体在人体内的最终代谢产物[1]"。长春中医药大学附属医院风湿科2008-2010年共收治痛风患者45例,采用中西医结合治疗及护理,疗效满意,
162659	张仲景配伍用药规律研究	<正>汉.张仲景的《伤寒杂病论》为重要的经典著作,历代医家皆对其推崇备至,遵其人为"医中之圣",赞其书为"众方之祖",称其方为"经方"。以其独特的中医药学理论、丰富的临床经验、系统科学的组方结构、灵活机动的加减运用等特色垂范后世[1]。
162660	中医治疗高血压病研究进展	目前我国高血压病有两大趋势:一是发病率逐年上升,且并发症严重;二是发病年龄逐渐下降,中青年患者逐渐增多。中医药治疗高血压病能标本兼治且药物毒副作用较小、疗效持久,在改善症状、提高患者生活质量、稳定疗效、逆转靶器官损害、减少并发症等方面都具有独特的优势。
162662	中医的元气及其保养方法探析	元气是构成人体的最基本物质,是维持人体生命活动的原动力。元气禀受于父母,依赖后天水谷精气的营养和滋生。元气以三焦为通道运行于全身,推动和促进人体的生长发育,温煦和激发脏腑、经络、组织器官的生理活动。元气具有鲜明的物质性、先天性、遗传性,同时受后天因素的影响,在人体生命过程中,犹如抛物曲线,由渐到盛到衰。父母精气虚衰,先天禀赋不足,或后天失养,或病久耗损,以致元气的生成不足或耗损太过是导致元气虚衰的基本原因。元气虚衰具有典型的临床特点。日常生活中保养元气的基本方法应注重生活起居,调摄精神,内养正气、预防疾病。
162666	缺血性脑卒中中医证型与血糖、果糖胺相关性研究	目的:探讨缺血性脑卒中中经络患者中医证型与血糖、果糖胺之间的关系。方法:对150例缺血性脑卒中中经络患者进行中医辨证分型及生化检查,对比各证型血糖、果糖胺的情况,并与健康对照组相比较。结果:与健康对照组比较,中经络患者的血糖水平升高,其中气虚血瘀组、阴虚风动组差异有统计学意义(P<0.05),与健康对照组比较,气虚血瘀组果糖胺升高有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中中经络患者血糖、果糖胺变化与中医证型有相关性。
162667	高血压病中医证型分布及与瘦素的相关性研究	目的:观察高血压病中医各证型分布,并探讨与瘦素、血脂、血糖等的关系,为高血压病在临床上诊断及中医分型找相关依据。方法:将182例高血压病患者按照中医辨证分型分为4组,再分别将每一证型分为肥胖组与非肥胖组,观察各证型分布及症状与证型的相关性。检测瘦素、血脂,分析其与中医各证型的关系及与血脂的相关性。结果:1)高血压病中医证型分布较平均。2)高血压病各证型中瘦素水平明显高于正常值(P<0.05),肥胖组较非肥胖组更高(P<0.05),各证型的肥胖组之间两两比较,可见痰湿壅盛证高于肝火亢盛型、阴虚阳亢证、阴阳两虚证(P<0.05),肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证之间两两比较无统计学差异(P>0.05)。3)高血压病各证型之间总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)有明显差异(P<0.05),其中,TC、TG指标痰湿壅盛证高于阴阳两虚证(P<0.05)。结论:1)高血压病中医证型分布较平均,分为:肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证4型,临床上4个证型均为常见证型。2)瘦素水平可以作为伴有肥胖高血压病痰湿壅盛证的辨证客观指标之一。3)高血压病各证型之间TC、TG指标痰湿壅盛证高于阴阳两虚证,有统计学意义。
162668	麝香保心丸对冠状动脉血流缓慢患者冠状动脉血流储备作用的研究	目的:探讨冠状动脉慢血流患者冠状动脉血流储备(CFR)的变化及麝香保心丸对CFR的影响。方法:将有胸痛症状但冠状动脉造影结构正常的冠状动脉血流缓慢者142例,分为治疗组和对照组,治疗组给予麝香保心丸2粒/次,3次/d,治疗6个月。治疗前后测定治疗组和对照组的血脂以及利用腺苷负荷超声记录的冠状动脉血流频谱,并评价CFR。结果:6个月后治疗组TC、TG、LDL-C明显低于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后TC、TG、LDL-C明显降低(P<0.05)。治疗组治疗6个月后与对照组比较静息时冠状动脉舒张期峰值血流速度(rVd)较低,最大充血反应状态下冠状动脉舒张期峰值血流速度(dVd)和CFR较高(P<0.05),治疗组治疗前后rVd下降,dVd和CFR升高(P<0.05)。结论:冠状动脉慢血流患者CFR明显减低,长期应用麝香保心丸在降低血脂同时,可能通过减轻微血管的早期硬化和改善内皮功能而达到改善慢血流患者的冠状动脉血流储备的效果。
162669	山楂精纯提取片治疗代谢综合征的临床研究	目的:观察山楂精纯提取片治疗代谢综合征的临床疗效。方法:对50例患者在维持原西药治疗的基础上,同时加服山楂精纯提取片。结果:治疗后患者的血压、血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油及体质量指数显著下降(P<0.05)。结论:山楂精纯提取片可以改善代谢综合征的多种危险因素。
162670	推拿治疗小儿泄泻(湿热证)临床研究	目的:客观评价推拿治疗小儿泄泻(湿热证)的有效性。方法:采用多中心、分层区组随机、平行对照临床研究方法,将51例湿热泻患儿分为试验组(推拿治疗)36例、对照组(培菲康和思密达治疗)15例。治疗1个疗程(3 d)后统计疗效。结果:试验组疗效显优于对照组(P<0.05);试验组主症总积分及分症(大便次数、质地、性状、质量)积分改善均优于对照组(P<0.05);试验组治疗前后总积分改善亦优于对照组(P<0.05)。结论:推拿疗法治疗小儿泄泻(湿热证)疗效优于西药(思密达+培菲康)。
162673	程益春教授治疗糖尿病经验	程益春教授认为,脾虚是消渴病重要的病理基础,对于消渴病的治疗,当以益气健脾为主,并辅以滋阴清热、化痰除湿、活血化瘀;并应用对药治疗糖尿病及慢性并发症,常用对药有:生黄芪、天花粉、黄连、丹参、葛根、瓜蒌,肉桂、熟大黄、芡实,生黄芪、白芷、全蝎等;擅用虫类活血化瘀药,如全蝎、蜈蚣、水蛭、地龙、穿山甲等。
162674	张毅教授治疗带状疱疹经验	张毅教授根据中医理论对带状疱疹辨证施治,随症加减,总结出根据古方运用外用药物的经验。对临床分型的补充提出了火毒炽盛型和肝郁化火型带状疱疹的用药经验;对带状疱疹的疼痛治疗提出了理气止痛、化瘀(活血)止痛、安神止痛、搜风(祛风)止痛、解毒敛疮等止痛5法,以及对古方二味拔毒散的创造性外用经验。
162675	治癌贵在通阳	恶性肿瘤的形成从阴阳层面分析,乃阴阳气不相顺接,脏腑功能失常,化生寒痰、瘀血、癌毒,郁久成积,活血化瘀、祛痰通络化湿、清热解毒、温阳通脉等已成为临床上治疗恶性肿瘤的常用方法。其治疗思想应重在把握治癌贵在通阳。"五脏元真通畅,人即安和"无论运用哪一种方法治疗,只要达到通达阳气,使人体气机升降出入如环无端,则癌病可得控制。
162676	药物性肝损伤的中医药研究	中医学认为,药物性肝损伤具有虚实夹杂的病机特点,正虚有脾气虚、肝阴虚,标实有气滞、湿热、血瘀、热毒,中医药辨证施治具有良好的疗效。中药可保肝降酶、增强肝脏解毒功能、降低血浆内毒素水平、明显减少血管中微血栓数、提高抗氧化物酶的活性和免疫调节等。
162678	血府逐瘀汤加减验案举隅	<正>血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,由当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、枳壳、柴胡、生地黄、桔梗、甘草、牛膝组成,具有行气止痛、活血化瘀等功效。笔者在临床上运用该方加减治疗多种疾病,收到满意效果,现举例如下。
162679	中药治疗高脂血症机制研究	高脂血症的形成与磷脂酰胆碱胆固醇酰基转移酶(LCAT)、胆酸盐的肝肠循环、激素敏感性酯酶、HDL、VDL、LDL、脂肪酸合酶抑制剂(FAS)等关系密切,中药对上述分子有一定的影响。中医认为,本病病机为本虚标实,虚实夹杂。中医药在高脂血症的治疗中具有明显的调节作用,可改善机体脂肪代谢或运转能力,维护机体脂质代谢平衡,达到扶正祛邪的治疗目的。
162681	腰椎间盘突出症的针灸治疗研究	针灸疗法治疗腰椎间盘突出症(LIDH),针灸取穴倾向于以夹脊穴及局部经验穴为主治疗,治疗中多种疗法联合应用较为常见。综合疗法中,电针多为首选,配合针刀、推拿、穴位注射、刺络拔罐、中药外敷等疗效肯定。急性期采用精选穴位电针刺激,止痛效果明显;缓解期多种治疗方法协同,相关症状改善显著。
162682	针灸治疗抑郁症临床研究	抑郁症可以通过单纯针刺、电针及针灸配合其他疗法治疗,行为学和关于血清细胞因子的研究初步解释了针灸治疗抑郁症的机理。但在目前的临床研究中,仍存在治疗机理尚未明确,远期疗效和随访等研究缺乏、动物实验和实验室研究略显不足等问题,也是未来研究的课题与方向。
162683	中医药治疗颈椎病临床研究	颈椎病的病因病机与肝肾亏虚、风寒湿邪侵袭、外伤、劳损有关,中医采用推拿、针刺、牵引、药物等疗法治疗,方法多样,疗效显著。推拿手法中的定点牵伸法具有简、便、廉、验的特点。
162686	推拿治疗小儿腹泻的临床研究	小儿腹泻的病因多由感受风、寒、暑、湿之邪,寒湿困脾,脾失健运;或内伤乳食,损伤脾胃或脾胃虚弱水谷不能运化,下趋力弱而致,可分有感冒伤食泻、肾虚泻、惊泻、热泻、寒泻、脾肾阳虚泻、湿热伤阴泻和脾虚泻。根据辨证分型,采用清、消、补、泻和循径取穴等推拿疗法治疗,常取得良好疗效。
162687	免疫性结膜炎的中医药治疗研究	免疫性结膜炎的病因病机为肺卫不固,风热外侵,上犯白睛;脾胃湿热内蕴,复感风邪,风湿热邪相搏,滞于胞睑、白睛;肝血不足,虚风内动,上犯于目。中医药采用古方加减及自拟方加减口服及局部用药治疗疗效稳定长久,不良反应少,不易复发。
162688	软肝消臌冲剂治疗失代偿期肝硬化30例临床观察	目的:观察软肝消臌冲剂治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组30例和对照组30例,对照组采用西医常规综合方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服软肝消臌冲剂。3个月后观察中医疗效评分、西医Child-Pugh评分、不良反应。结果:2组中医疗效评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3个月后与本组治疗前Child-Pugh评分比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗3个月后与本组治疗前比较差异无统计学意义。结论:软肝消臌冲剂结合西医常规辨证治疗肝硬化失代偿期能明显提高临床疗效,缓解临床症状,改善肝功能。
162689	运脾消浊方治疗非酒精性脂肪肝临床观察	目的:观察运脾消浊方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:入组50例非酒精性脂肪肝门诊患者,采用运脾消浊方进行干预,疗程为3个月,观察生化指标(ALT、AST、TG、CHOL)的变化,B超及临床症状的改善情况。结果:生化指标、肝脏B超、临床症状及综合疗效均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运脾消浊方是治疗非酒精性脂肪肝有效方剂。
162690	针药结合治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察内服血府逐瘀汤配合针刺穴位治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻型)患者的临床疗效。方法:将120例入选患者按就诊顺序随机分为2组,试验组给予血瘀逐瘀汤中药汤剂口服,配合针刺穴位治疗,对照组给予中药复方丹参滴丸口服。结果:从中医症状积分上比较,试验组中医症状改善程度优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药血瘀逐瘀汤口服配合针刺穴位治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证疗效确切,证候效果较单用复方丹参滴丸口服治疗更为明显。
162691	血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取符合稳定型心绞痛患者60例,采用随机法分为2组,治疗组30例用血府逐瘀汤(药用桃仁、红花、当归、川芎等)加减治疗,对照组30例用复方丹参片治疗,疗程均为8周。结果:治疗组症状改善总有效率和心电图改善总有效率均明显高于对照组。结论:血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛疗效确切,可增加心绞痛患者运动耐量,改善运动诱发心绞痛的心肌缺血。
162692	化痰祛瘀治疗眩晕50例	目的:观察化痰祛瘀治疗眩晕的临床疗效。方法:对50例眩晕患者,中医辨证属痰瘀合病者予化痰祛瘀、理气开窍为法治疗,用半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减。结果:50例中,痊愈9例,显效21例,有效19例,无效1例,总有效率98.0%。结论:以化痰祛瘀法治疗眩晕疗效稳定,不易复发。
162693	洋参叶皂苷治疗冠心病心绞痛临床观察	目的:观察注射用洋参叶皂苷治疗冠心痛心绞痛(气阴两虚证)患者的临床有效性和安全性,并作出最终评价。方法:以生脉注射液为阳性对照药,采用分层分段随机、仿盲、阳性药平行对照的方法,对洋参叶皂苷治疗冠心病心绞痛(气阴两虚证)进行临床观察。结果:心绞痛疗效2组差别有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,心电图疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率组间比较,差别无统汁学意义(P>0.05)。结论:注射用洋参叶皂苷治疗冠心病心绞痛(气阴两虚证)安全、有效。
162694	温胆汤的临床应用	<正>温胆汤出自宋陈无择之《三因极一病证方论》,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、大枣组成。具有燥湿化痰、理气和胃、清胆宁心之功效。笔者用此方加减治疗心脏神经官能症、颈性眩晕等疾病,取得良好效果。1心脏神经官能症王某,男,37岁,2010年10月27日初诊。主诉:
162695	牵正散加减治验举隅	<正>牵正散出自《杨氏家藏方》一书,由白附子、白僵蚕、全蝎3味药组成,具祛风化痰止痉之功,为脑卒中口眼歪斜之常用方。方中白附子甘辛温,既可驱风寒又能逐寒湿,散而能升,长于治头面之风;白僵蚕咸辛平,既可驱外风又能息内风,并兼化痰之功;全蝎辛
162696	高效液相色谱法测定风湿痹康胶囊中士的宁含量	<正>风湿痹康胶囊是由土茯苓、青风藤、白屈菜马钱子粉、麻黄等16味药组成,处方比较复杂、特殊,其中26.92%为土茯苓,13.4%为穿山龙12.9%为马钱子粉,10.7%为青风藤及白屈菜8.1%为川牛膝,3.2%为当归,1.1%为蜈蚣,其余药味各占1.6%,土茯苓虽为本方君药,但其基础
162698	灯盏细辛的脑保护作用研究进展	目的:阐明灯盏细辛脑保护作用机理。方法:检索中国期刊全文数据库2005-2010年关于灯盏细辛脑保护作用的相关文章。结果:灯盏细辛的脑保护作用相关机制主要有抗脑缺血/再灌注损伤、提高学习记忆能力、抗细胞凋亡、抗氧化、抗炎症反应等。结论:灯盏细辛脑保护作用机理明确,为临床用药提供科学依据。
162699	安宫牛黄丸致高血压脑病1例	<正>患者,女,33岁。以"进行性头痛4 h"为主诉,于2010年10月22日16:00入院。患者6 h前因发热、鼻塞到当地门诊就诊,诊断为"上呼吸道感染",给予安宫牛黄丸1丸口服,未口服其他药物。4 h前患者开始出现头痛,未在意,头痛呈进行性加重,伴恶心、呕吐,未进行任何治疗,急诊入院。既往有高血压病
162700	HPLC法同时测定复方苦参肠炎康片中苦参碱和氧化苦参碱的含量	目的:采用反相高效液相色谱法同时测定复方苦参肠炎康片中苦参碱和氧化苦参碱的含量。方法:使用Genimi C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(pH 3.0)(7:93)(磷酸盐缓冲液配制:取3.402 g磷酸二氢钾溶解于1 000 mL水中,用磷酸调pH值至3.0),流速为0.8 mL/min,检测波长220 nm,柱温为40℃。结果:苦参碱和氧化苦参碱进样量在0.175 6~3.512μg和0.103 84~2.076 8μg范围内,线性关系良好;平均回收率(n=6)分别为96.64%和99.88%,RSD分别为1.3%和2.7%。结论:本法简便、准确,重复性好,可为复方苦参肠炎康片的质量控制提供实验依据。
162701	微波法提取陈皮中橙皮苷方法研究	目的:研究提取陈皮中橙皮苷的最佳溶剂。方法:采用微波提取法从陈皮中提取橙皮苷,选择纯水提取法、碱水提取法和乙醇提取法进行提取,确定最佳的提取溶剂。结果:收率依次为2.032%、2.188%和2.268%。结论:微波提取陈皮中橙皮苷的最佳溶剂是乙醇。
162702	吉林省常见的几种委陵菜ITS序列比对	目的:用PCR扩增吉林省常见委陵菜ITS序列,对其PCR产物进行序列分析,找出其序列的差异,为委陵菜种间鉴别及鉴定提供科学依据。方法:分别从几种吉林省常见委陵菜的叶片中提取总DNA,以被子植物ITS通用引物进行扩增,扩增产物经纯化后直接测序。结果:几种委陵菜中除所采集委陵菜属杂交植物而种属内ITS序列有一定差异外,其他委陵菜种属内ITS序列完全一致。而不同种委陵菜间ITS序列差异明显。结论:不同种委陵菜间ITS序列有明显差异,因此ITS序列分析及其衍生的方法可用于不同委陵菜的种属鉴别。
162703	铁线莲属植物的化学成分及药理作用研究	<正>毛莨科铁线莲属植物在全球约有350余种,据了解仅在中国就有150多种,分布范围广泛,以华中和西南地区分布居多,该属植物为中药威灵仙的主要来源。威灵仙作为传统中药,具有抗菌、抗炎、利尿、镇痛的功效。本文就铁线莲属类药用植物的化学成
162704	鸭跖草的开发与利用	鸭跖草科植物鸭跖草(Commeline communis L.)在我省山区、半山区广为分布,历来绝少药用,十分可惜。鸭跖草可清热解毒,利水消肿。已载入《中国药典》。该药具有抗菌、抗炎、镇痛、止咳等多方面药理作用。开发应用,利国利民。鸭跖草的嫩苗和嫩茎叶,尚可做野蔬食用。
162706	仙鹤草水提物急性毒性和遗传毒性实验研究	目的:对仙鹤草的安全性进行评价,以便为仙鹤草的综合利用提供依据。方法:运用急性毒性试验、小鼠骨髓微核实验对仙鹤草进行系统的安全性评价。结果:仙鹤草的半数致死剂量(LD50)>80 g/kg,并且小鼠骨髓微核实验结果为阴性。结论:仙鹤草属无毒物质,本试验条件下无致染色体畸变作用。因此初步认为仙鹤草是一种比较安全的中药。
162707	加味阳和汤对心肌损伤大鼠血浆血栓素B_2及6-酮-前列腺素F_(1a)的影响	目的:观察加味阳和汤对心肌损伤大鼠血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1a的影响。方法:在应用异丙肾上腺素造成大鼠急性心肌损伤模型的基础上,观察加味阳和汤对心肌损伤大鼠血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1a的影响。结果:心肌损伤模型组大鼠血浆血栓素B2含量显著高于生理盐水组(P<0.01),6-酮-前列腺素F1a含量显著低于生理盐水组(P<0.01),加味阳和汤组血浆血栓素B2含量显著低于心肌损伤模型组(P<0.01),6-酮-前列腺素F1a含量显著高于心肌损伤模型组(P<0.01)。结论:加味阳和汤可以通过降低心肌损伤模型大鼠的血浆血栓素B2含量,提高心肌损伤模型大鼠6-酮-前列腺素F1a含量,显著改善心肌损伤大鼠的血小板集聚状态,减轻缺血时对心肌的损伤。
162708	参七胶囊抗炎作用研究	目的:观察参七胶囊的抗炎作用。方法:建立二甲苯致小鼠耳肿胀和弗氏完全佐剂诱导大鼠足肿胀炎症模型,观察参七胶囊对急、慢性炎症的治疗效果。结果:与模型组比较,参七胶囊高剂量组能够显著对抗二甲苯所致的炎症反应(P<0.01),且可明显减轻佐剂关节炎大鼠的足肿胀程度(P<0.01)。结论:参七胶囊具有较显著的抗炎作用。
162710	中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜48例临床观察	目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将96例随机分为治疗组和对照组各48例。对照组采用西医常规方法治疗;治疗组采用中西医联合方法进行治疗,观察对比2组的治疗结果。结果:治疗组显效35例,良好6例,有效4例,无效3例,总有效率为94%;对照组显效27例,良好8例,有效5例,无效8例,总有效率为83%,2组比较(P<0.05)。结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜,可显著提高临床总有效率,降低病死率,对疾病的治疗及防治具有积极促进作用。
162713	妇科慢性盆腔痛的中西医研究	西医认为,慢性盆腔痛的发生与多种疾病及心理因素相关。其病因不完全是妇产科疾病,还包括有其他系统如泌尿系统、消化系统、骨骼肌肉及精神神经等方面的疾病。慢性盆腔痛的诊断与治疗,是妇产科领域的热点和疑难问题。中医认为,本病的病因为外邪侵袭、情志失调、饮食失节、劳倦内伤、手术创伤等所致,采用辨证论治、多途径并用对于慢性盆腔痛的治疗具有明显优势。
162717	486例急性病毒性肝炎血清分型调查分析	目的:通过486例急性病毒性肝炎血清分型调查分析,了解长春地区各型急性病毒性肝炎的发病情况及临床特点。方法:用酶联免疫法(ELISA)检测486例急性肝炎病人血清的抗-HAV、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV IgG、HEV IgM。结果:甲型肝炎73例,占15.02%;乙型肝炎146例,占30.04%;丙型肝炎108例,占22.22%;戊型肝炎50例,占10.29%;未分型103例,占21.19%;乙丙重叠感染6例,占1.23%。结论:长春地区乙型、丙型肝炎仍是最常见的急性病毒性肝炎。
162719	单用舒利迭与联合噻托溴胺粉雾治疗稳定期COPD临床观察	目的:评价单独应用舒利迭与联合噻托溴胺治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效差异。方法:采用随机、双盲、平行对照的研究方法对108例筛选合格的COPD稳定期患者,采用随机数字表法分别给予舒利迭50 mg/500 mg,每日2次及联合给予噻托溴胺18μg每日1次。用药后8、16周分别测定肺功能。结果:用药后8、16周,舒利迭+噻托溴胺组(54例)各项肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC和FEV1占预计值)均高于舒利迭组(54例)(P<0.05)。结论:联合噻托溴胺粉雾治疗稳定期COPD,对改善其临床症状和肺功能明显优于单独应用舒利迭。
162720	消化性溃疡的病因及用药	消化性溃疡主要有胃溃疡和十二指肠溃疡,2者均由多种病因所致,临床表现相似,但发病机制不同,胃溃疡主要是防御、修复因素减弱,十二指肠溃疡主要是侵害因素增强。在治疗上,中医分为胃气壅滞、肝郁气滞、胆胃火盛、脾胃气虚4型论治;西医予以抗酸、抑酸、胃黏膜保护剂及抗Hp感染药物治疗。
162721	100例乙肝肝硬化患者IL-6和TNF-a水平检测分析	目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-a)和白细胞介素-6(IL-6)于乙肝肝硬化发病和转归相关性。方法:用双抗体夹心法和IL-6反应细胞株CESS测定法分别检测肝硬化100例患者血浆中TNF-a和IL-6水平。结果:患者血清中的IL-6和TNF-a及反映肝纤维化指标的质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ胶原-C(Ⅳ-C)均高于正常组(P<0.001)。TNF-a和IL-6与HA、LN、Ⅳ-C水平均呈显著正相关。结论:TNF-a和IL-6水平于肝硬化程度密切相关,并可能反映肝脏损害程度。
162722	醒脑静联合纳络酮治疗急性乙醇中毒疗效观察	目的:观察醒脑静注射液联合纳络酮治疗急性乙醇中毒的临床疗效。方法:将90例患者随机分3组,均予常规治疗,治疗组30例予醒脑静注射液联合纳络酮,对照组30例单用醒脑静治疗,另30例单用纳络酮治疗;观察3组症状消失时间和清醒时间。结果:治疗组症状消失时间和清醒时间均短于对照组。结论:醒脑静注射液联合纳络酮治疗急性乙醇中毒的疗效明显优于单用醒脑静或单用纳络酮组。
162724	消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂	目的:观察消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂的临床疗效。方法:采用消痔灵注射、直肠黏膜缝合及肛门紧缩治疗重度直肠脱垂。结果:消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂术后近期疗效满意。结论:目前治疗重度直肠脱垂术式很多,选择何种术式要根据患者具体情况而定,本术式治疗重度直肠脱垂近期疗效满意,远期疗效还需跟踪随访及多病例验证。
162726	癃清片配合抗生素治疗复发性尿路感染68例临床观察	目的:观察癃清片配合抗生素治疗复发性尿路感染的疗效。方法:68例符合纳入标准的患者采用癃清片配合抗生素治疗,抗生素疗程2周,癃清片疗程为2~12周。结果:64例中治愈29例(45.31%),显效23例(35.94%),有效8例(12.50%),无效4例(6.25%),总有效率为93.75%。结论:癃清片配合抗生素治疗复发性尿路感染有明显疗效。
162727	重度子痫前期并围生期心肌病1例	<正>付某,23岁,主因"孕1产0孕34+4周,发现高血压1+周伴心慌憋气、不能平卧"于2011年2月20日入院。既往体健,否认高血压、冠心病病史。入院查体:体温36.6℃,脉搏:100次/min,血压:130/80 mmHg,半卧位,双肺可闻及散在湿口罗音,心脏各瓣膜听诊区未及病理性杂音,水肿(++++),胎心:140次/min。实
162729	川芎嗪注射液佐治及预防婴儿肺炎并发心力衰竭疗效观察	目的:观察川芎嗪注射液预防婴儿肺炎并发心力衰竭疗效以及对通换气功能的影响。方法:选择急性支气管肺炎并发心力衰竭代偿期婴儿82例,随机分为2组,对照组41例,予常规治疗;治疗组41例,在对照组常规治疗基础上加用川芎嗪注射液4 mg/kg,每日2次,以10%葡萄糖稀释后静滴,观察2组24、48 h内并发心力衰竭的比例及血气改善情况。结果:对照组24、48 h内并发心力衰竭比例分别为39.02%、63.41%;治疗组分别为12.20%、21.95%。24、48 h血气改善比例,对照组分别为26.83%、48.78%;治疗组分别为87.80%、97.56%。2组比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:川芎嗪注射液对婴儿急性支气管肺炎并发心力衰竭有预防作用,对通换气功能有改善作用。
162731	原发性肝癌的中医药治疗机制研究	原发性肝癌由于起病隐匿,发现多为晚期,无法进行手术治疗。中医药治疗本病在控制病情发展,改善生存质量,延长生存期方面有独特的优势。尤其治疗机制更是倍受关注,中医药在抑制肝癌细胞增生、诱导肝癌细胞分化和凋亡、抑制肿瘤细胞活性、抑制肿瘤血管生成、逆转多药耐药等方面均有一定作用。
162732	乙醇对核黄素人体内药物动力学过程的影响	目的:通过考察乙醇对核黄素在人体内药物动力学过程的影响,找出口腔溃疡发病的原因和机理。方法:采用紫外分光光度法计算尿液中核黄素的含量。结果:乙醇对核黄素的吸收和代谢等动力学过程都有影响。结论:喝酒是引发口腔溃疡发病的原因之一。
162733	海藻酸钠-壳聚糖微球制备及质量评价研究	目的:研究制备海藻酸钠-壳聚糖葫芦素微球,并对其质量评价及体外释药进行研究。方法:采用滴制法制备海藻酸钠-壳聚糖微球,采用显微观察评价微球的粒径、圆整度及形态学特征,并以葫芦素(CU)为评价指标测定微球的载药量、包封率及体外释药规律。结果:本研究制备的微球粒径均一,圆整度良好,包封率为78.72%,载药量为17.50%。体外释药实验表明,释药时间长达60 h,释药曲线均符合Higuchi方程,微球制剂为缓控释制剂。结论:本研究采用微球的制备方法简便可行,研制的微球能明显延缓药物释放,且无突释现象。因此海藻酸钠-壳聚糖微球可作为药物缓控释载体,本研究可为药物缓控释制剂的研究提供理论依据。
162734	生化汤合剂微生物限度检查方法验证实验研究	目的:建立生化汤合剂微生物限度检查方法。方法:采用常规计数法进行细菌、霉菌及酵母菌限度检查,采用常规法进行控制菌检查。结果:5种菌株的回收率均>70%,控制菌检查有专属性。结论:该方法有效可行,可用于生化汤合剂微生物限度检查。
162739	重组免疫毒素EGF-TCSredlk治疗实体肿瘤实验研究	目的:使用EGF-TCSredlk重组蛋白对裸鼠的肿瘤模型进行体内抑瘤实验,观察其抗肿瘤效果。方法:分别给裸鼠皮下接种人肝癌BEL-7402细胞,接种后第6天,尾静脉注射100、50和25μg/kg EGF-TCSredlk进行治疗,设空白对照组,停药后第2天处死小鼠,称量瘤重,计算抑瘤率;肿瘤组织做免疫组织化学实验,从而研究其抑制肿瘤生长的途径。结果:高、中、低剂量组的抑制率分别为75.5%、54.5%和35.4%。对治疗结束后各组平均瘤重进行统计学分析,结果有显著性差异(Welch=82.617,P=0.000);免疫组化结果显示EGF-TCSredlk可以明显的抑制肿瘤血管的形成,高剂量组肿瘤组织未有可见血管,中低剂量组肿瘤组织血管明显少于模型组,其抑制肿瘤生长的途径可能是通过抑制肿瘤血管生长从而达到治疗目的。结论:EGF-TCSredlk可以有效地抑制荷瘤小鼠实体瘤的生长,预示了该免疫毒素在肿瘤治疗中的潜在应用价值。
162744	小儿多发性抽动的中医临床研究	小儿多发性抽动,病位在肝,同时与心、肺、脾、肾等脏关系密切,主要病理因素为肝风与痰浊。中医采用辨证分型、专方专药、中医外治、中西医结合及精神心理治疗等方法,效果良好,不良反应少。同时,在治疗时应增强心理疏导,加强心理卫生知识教育,正确认识儿童时期的心理活动特点,及早发现问题并采取积极的综合治疗措施。
162745	葛根素治疗冠心病及对活化血小板的影响	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是临床常见的心血管疾病,近年来发病呈上升趋势,其机制是冠状动脉粥样硬化、斑块形成、破裂和血栓的形成。活化血小板是反映血栓形成的主要指标,近年来笔者应用葛根素注射液治疗冠心病,并观察其对活化血小板的影响,现报道如下。
162746	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将39例确诊为不稳定型心绞痛患者随机分为2组,分别观察丹红组(21例)与对照组(18例)2组治疗前后心绞痛发作频率、静息心电图、血压、心率及心肌耗氧量的变化。结果:丹红组在减少心绞痛发作、改善异常心电图方面优于对照组(P<0.05),心肌耗氧量也明显减少(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效肯定。
162747	银丹心脑通软胶囊治疗心律失常疗效观察	目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗心律失常的临床疗效及不良反应。方法:将116例患者随机分为治疗组72例,对照组44例。治疗组给予银丹心脑通软胶囊,每次3粒,每日3次口服,对照组口服心律平,每次100 mg,每日3次。均以4周为1疗程。结果:治疗组总有效率86.0%,对照组总有效率81.8%。结论:银丹心脑通软胶囊治疗心律失常疗效显著,无不良反应。
162748	消脂除满汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝36例	<正>脂肪肝是一种由于体内脂质代谢障碍而造成脂肪在肝细胞内堆积过多的病变。随着人们生活水平的不断提高和预防保健知识相对滞后,脂肪肝已经成为临床上比较常见的疾病,严重影响了人们的身体健康,严重者可发生肝硬化、肝癌而危及生命。笔者运用消脂除满汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝36
162750	彝药自拟方治疗类风湿关节炎临床观察	目的:观察彝药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将240例患者随机分为治疗组180例共3型,寒湿型(60例),湿热型(60例),肝肾亏虚(60例);对照组(60例)。治疗组给予口服彝医自拟方(粑粑花,野芦子,火把花,九子不离母,遍地等)加减治疗;对照组服用英太青。疗程均为20 d。观察2组治疗前后临床症状(关节肿胀、疼痛、活动度)及实验室检查类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞(WBC)等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率88.33%,对照组70.00%,2组比较(P<0.01)。治疗20 d后,2组关节肿胀、疼痛、活动度均有明显改善(与治疗前比较,P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后血中CRP、ESR、WBC指标均有下降与治疗前比较(P<0.05,P<0.01),且治疗组血中CRP、ESR下降较对照组明显(P<0.05)。结论:彝医自拟方治疗类风湿关节炎疗效显著。
162751	中医对系统性红斑狼疮皮肤病变的研究	系统性红斑狼疮(SLE)皮肤病变主要病理因素为虚、热、毒、瘀。中药治疗SLE对某些长期存在的皮肤病变有一定疗效,结合现代医学治疗可起到增效减毒作用。
162754	老年胃肠病诊疗心得	人到老年阶段,正气虚衰,脏腑功能衰退,病久气血阴阳耗伤,常伴痰浊、瘀血等。老年胃肠病有虚实之分,以虚为主,治疗当着重扶正,补益脏腑阴阳气血,不可过用苦寒通降。用相应扶正之法时,佐以祛邪降逆行气之品,方可取得速效。
162755	结脑方治疗结核性脑膜炎验案	<正>结脑方是已故长春中医药大学名老中医任继学教授的经验方,方由乌梢蛇15 g,穿山龙15 g,蜈蚣2条,全蝎5 g,功劳叶50 g,百部15 g,猫爪草15 g,丹参15 g,僵蚕15 g,守宫2条组成。笔者采用结脑方治疗结核性脑膜炎1例,疗效明显,追访未见复发,现报道如下。
162756	前列腺结石从肾虚论治临床疗效观察	目的:观察从肾虚治疗前列腺结石的临床疗效。方法:将110例前列腺结石病人随机分为治疗组60例,对照组50例,治疗组从肾虚论治组方,药用淫羊藿、菟丝子、乌药等,对照组采用肾石通颗粒治疗,每疗程20d,均治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率64.0%。2组比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:肾虚气化失职是前列腺结石产生的根本,补肾导浊是治疗前列腺结石的重要法则。
162757	痰湿体质与瘦素基因C2549A SNP多态性相关性研究	目的:探讨痰湿体质是否与瘦素基因C2549A SNP多态性相关。方法:根据痰湿体质判定标准、平和质判定标准,筛选58例痰湿体质人和46例平和质人,运用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术(PCR-RFLP)分析瘦素基因C2549A SNP多态性差异。运用χ2检验分析痰湿体质组与平和质组瘦素基因多态性差异。结果:瘦素基因2549 C等位基因频率痰湿体质组高于平和质组,但2组间统计无统计学意义(P>0.05)。结论:瘦素基因C2549A SNP多态性可能与痰湿体质无关。
162758	心脑舒通对急性心肌梗死溶栓的干预作用	目的:观察心脑舒通对急性ST段抬高型心肌梗死溶栓的干预作用。方法:符合再通标准的急性心肌梗死患者64例,随机分为治疗组33例和对照组31例。对照组采用常规溶栓方法,治疗组在对照组治疗基础上加服心脑舒通片治疗,3片/次,3次/d。结果:治疗组并发各种严重心律失常明显低于对照组,治疗组对降低血黏度及血脂有显著作用,无不良反应。结论:心脑舒通片治疗溶栓后心肌梗死安全有效。
162759	健脾解郁法治疗糖尿病并抑郁症的临床研究	目的:评价健脾解郁法治疗糖尿病伴发抑郁症的临床疗效并探讨其作用机制。方法:在基础治疗基础上,治疗组加用健脾解郁中药汤剂,对照组加用盐酸氟西汀(百优解)。结果:健脾解郁法治疗能明显改善糖尿病伴发抑郁患者的HAMD评分、临床症状,总有效率达到90.1%,明显优于对照组的72.2%,总体疗效评价上明显优于对照组。结论:健脾解郁法治疗糖尿病并抑郁症安全有效,为中医药治疗糖尿病并抑郁提供了一种新思路与切实有效的治疗方法。
162760	黄芪注射液联合血塞通粉针治疗缺血性脑卒中临床研究	目的:通过黄芪注射液和血塞通粉针联合应用治疗脑卒中患者的疗效观察,为指导应用中药针剂治疗缺血性脑卒中临床用药提供科学依据。方法:在住院治疗的100例脑卒中患者中,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例采用黄芪注射液联合血塞通粉针(三七提取物),对照组50例采用西药脑活素联合扎格雷钠针,1次/d,静滴,疗程2周。结果:治疗组和对照组在临床疗效、血流动力学指标、神经功能缺损评分的比较上具有等同效应(P>0.05)。结论:黄芪注射液联合血塞通粉针具有改善脑血管微循环,增加脑血管血流量,增强脑细胞耐缺氧能力等功效,对缺血脑细胞有保护作用。而且对缺血性脑卒中患者功能恢复、改善生存质量等方面较对照组有明显优势。
162761	化瘀醒脑汤治疗腔隙性脑梗死临床研究	目的:探讨化瘀醒脑汤对腔隙性脑梗死的临床疗效。方法:将120例随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在此基础上予以加服自拟方化瘀醒脑汤,30 d为1疗程,疗程结束后观察2组功能缺损程度评分、中医疗效、实验室理化指标等。结果:治疗组在功能缺损程度评分、证候疗效、改善脑卒中酶免指标、改善凝血指标、降低血脂疗效等均优于对照组。结论:化瘀醒脑汤是治疗腔隙性脑梗死的有效方剂。
162763	归脾汤加减治疗产后漏乳	<正>患者,女,32岁,2010年11月5日初诊。剖宫产后70 d,产后乳汁自出,乳汁清稀,哺乳后心中有空虚感,乳房柔软无胀感,就诊时见乳汁渗透上衣,伴乏力,面色无华,夜晚睡眠不佳,多梦,纳差,舌质淡,苔薄白,脉濡无力。中医诊断:产后漏乳。《妇人大全良
162765	腰痛治验举隅	腰痛的原因多种多样,归纳主要有:急、慢性损伤,如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、急性腰椎间盘突出等;炎性病变,如强直性脊柱炎、腰椎结核等;脊柱退行性改变,如腰椎增生性骨关节炎、腰椎间盘退变、老年性骨质疏松等;骨的发育异常,如脊柱侧弯、腰椎骶化等;姿势不良,如怀孕、肥胖、长期弯腰工作等;肿瘤;内脏疾病引起的牵涉性痛,如肾炎、输尿管结石、妇科疾病等;精神因素,如抑郁等。临证只要辨证准确,多能治愈。
162766	针刺治疗胸腰段脊髓髓内海绵状血管瘤固有疼痛1例	<正>胸腰段脊髓髓内海绵状血管瘤临床上比较少见,手术是目前比较认可的治疗方法。但有部分患者手术并不能解决其原有症状,如肢体的疼痛症状。笔者采用针刺疗法对1例手术后依然存在肢体症状的患者进行治疗,效果良好,报道如下。
162767	带状疱疹后遗神经痛的中医外治法	对于带状疱疹后遗神经痛的治疗,中医外治法采用针灸、刺络拔罐、药物敷贴、药物熏蒸等方法治疗,能调整机体的阴阳平衡,使气血得以调整,达到养生健身、祛病疗疾的目的。
162768	针灸治疗神经根型颈椎病研究	针灸治疗神经根型颈椎病,有普通针刺、电针、穴位注射、针刀、特色针刺(烧山火针法、傍针刺、排刺)以及针刺加推拿、牵引、药物等综合疗法等。取穴以颈椎夹脊穴为主。针灸可以消除肌肉、神经的水肿,解除肌肉痉挛,减轻对神经的刺激,改善临床症状,有效提高患者的生活质量。目前,尚缺乏统一、量化的疗效评价体系,选穴差异较大,临床研究方法不够规范。
162772	叶天士巧用经方复脉汤	温病学家叶天士对仲景"复脉汤"理解深刻,他参合病情,掌握病机,合法施治,巧妙运用。对咳嗽、风温、吐血、痢、疟等病常用复脉汤异病同治。临证时不为原方脉象所限,注重舍脉从证。提出"顾阴液,须投复脉"用本方着眼于养阴增液。治疗时主张顾护胃肾,以复脉汤生胃津、纳肾气是叶氏创新之一。在临床实践中,叶氏运用此方拓展了甘温除热法,为后世医家临证时学习、运用、研究经方提供了有力的佐证。
162773	孙思邈对糖尿病治疗的贡献	药王孙思邈对中医学的发展做出了突出贡献,对糖尿病的中医治疗亦贡献巨大,在病因、临床症状、治疗、饮食疗法都有新的创意,突破了唐朝以前治疗糖尿病多从肾虚立论的框架,提出了以清热泻火、生津止渴为治疗大法,至今仍有效的指导临床。
162775	中医药发展的几点思考	从机遇与挑战并存,院校与师承并举,继承与创新并重3个方面思考中医药的发展,进一步发挥中医药在慢性病防治、健康教育、重大疾病防治等方面的重要作用,实现中医药应对公共卫生事件能力的重大突破和全面提升。进一步完善中医药师承教育制度,培养更多的"铁杆中医",传承精华,中医药必将薪火相传,兴旺发达,从而实现中医药全面、协调、可持续发展。
162777	“心与小肠相表里”理论于肺心病心衰急症中的应用	目的:从"心与小肠相表里"理论探讨提高肺心病心衰治疗的有效疗法。方法:对照组采用抗炎、平喘、化痰、利尿、扩管、强心、吸氧等疗法。治疗组在对照组治疗的基础上,加用温灸关元穴,每天2次,每次1 h。结果:加用温灸关元穴辅助治疗后,治疗组疗效、超声心动相关指标如心排血量(CO)、射血分数(EF)、血气分析指标(PaCO2、PaO2)及中医证候积分的改善均优于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。结论:温灸关元穴,是辅助治疗肺心病心衰的一种有效方法,能够促进患者的好转、痊愈率,提高疗效。
162778	原发性支气管肺癌中医证治规律的研究	目的:探讨肺癌临床中医辨证分型的趋向性及用药规律。方法:收集1994-2010年间国内公开发表的中医辨证治疗肺癌的临床文献,利用Microsoft Excel建立数据库,通过数据筛选等功能分析资料。结果:气阴两虚、阴虚内热、脾虚痰湿、气滞血瘀、气虚、痰湿蕴肺为肺癌最常见的临床分型,养阴药、补气药、清热药、化痰药、活血药、利湿药为肺癌临床最常用的药类。结论:肺癌是本虚标实之证,其"虚"以气虚、阴虚为主,其"实"涉及气滞、血瘀、痰凝、湿阻、热毒等相关因素,临床证型多是上述因素综合作用的结果。治疗上多扶正与祛邪相结合、标本兼治、数法合用。
162780	球后注射鼠神经生长因子治疗小儿皮质盲临床研究	目的:观察球后注射鼠神经生长因子对小儿皮质盲的疗效,改善患儿预后。方法:将118例随机、单盲分为2组,治疗组(球后注射鼠神经生长因子加针灸组)72例,对照组(球后注射生理盐水加针灸组)46例,进行临床观察。2组均治疗3个月。治疗前后3个月分别行视力检查法评定。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率60.9%,差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组结果显示早期治疗效果较好。结论:球后注射鼠神经长因子配合针灸对小儿皮质盲较单纯针灸组有明显的改善作用。
162781	直流电离子导入复方丹参注射液治疗眼底出血性疾病临床研究	目的:观察直流电离子导入复方丹参注射液治疗眼底出血性疾病的临床疗效。方法:对35例患者在常规治疗的基础上加用直流电离子导入复方丹参注射液治疗,10 d为1个疗程,共观察3个疗程。结果:本组眼底病患者经治疗后症状改善显效8例,有效20例,总有效率80.0%;视力评估结果显效9例,有效23例,总有效率76.2%。眼底出血、渗出、水肿有不同程度改善。结论:直流电离子导入复方丹参注射液能够显著改善眼底病患者的临床症状,提高视力,促进眼底出血、渗出、水肿的吸收。
162783	许尤琪教授治疗胃癌经验	许尤琪教授认为,胃癌的病因病机为长期饮食不节、情志抑郁、劳倦内伤或感受邪毒而致脾胃虚弱、胃脘食积气滞、痰凝血瘀、结而成症。治疗重点主张中西医结合治疗,强调辨证施治,提出以健脾法为主治疗胃癌,合理使用补益与攻邪的用药比例和时机,随症加减。
162784	南征教授治疗消渴病经验	南征教授认为,消渴病在散膏,与五脏相关,以肺、胃(脾)、肾为主,波及五脏经络。病机关键为阴虚燥热,间杂气虚、血瘀,最终气血阴阳俱虚,五脏之体俱损,阴阳离绝。在治疗上主张滋阴清热,益气养阴,活血化瘀,健脾益肾为基本法则。提出生地黄、知母、黄连3药在消渴病的治疗过程中不可或缺。
162786	南征教授治疗消渴肾病经验	南征教授对于糖尿病肾病的论治,首次以消渴肾病命名,并提出"毒损肾络"病机学说,认为毒邪从气街处侵入肾络,久而损伤肾间动气发为消渴肾病。
162787	翟惟凯主任医师治疗尿道综合征经验	翟惟凯主任医师认为,尿道综合征临床常见肾气亏虚、失于固涩,中气下陷、兼夹湿热,肾阴亏虚、下焦蓄热3型,分别采用补肾固涩、化气通淋,补气升提、清利湿热,滋阴益肾、清热利湿3法治疗,临床效果显著。
162789	晚期胃癌病机探析	中医认为,晚期胃癌病机以脾胃虚寒,气血亏虚为主。由于现代治疗手段的介入,现代晚期胃癌的病机较之古代文献记载胃热伤阴、湿热蕴毒增多,脾肾阳虚减少。但脾胃虚弱,气血亏虚仍然是晚期胃癌的主要病机。同时在临床实践中应当重视晚期胃癌正气亏损与邪积毒蕴二者的辨证关系。
162790	老年期痴呆从脑辨证规律	老年痴呆病位在脑,证型主要为脑的精气血亏虚、痰阻、瘀滞于脑,影响脑神发挥,致健忘神呆诸症。以脑辨证为主结合精气血津液辨证,将中医辨证的靶点聚焦在脑上,拓展奇恒之腑脑的辨证体系研究,丰富辨证理论,能更好地指导临床对老年痴呆的辨证治疗。
162791	慢性胃炎的中医药研究	中医药治疗慢性胃炎(CG),采用辨证分型论治、名医专方治疗、针灸疗法等,取得了较好疗效。目前,临床上尚无统一的疗效及辨证标准,缺少多中心、规范的临床研究,中医药实验研究较少,缺乏对作用机制的深入探讨。寻找中医研究的切入点,制定科学规范的临床研究方案,开展多中心、随机对照研究是今后研究方向。
162792	从GLP-1论中医健脾法治疗Ⅱ型糖尿病	GLP-1是由小肠内L细胞分泌的肠促胰岛激素,现代医学对GLP-1的发现时间不长。在对Ⅱ型糖尿病临床研究中发现,GLP-1能有效降糖、减轻体质量和减少低血糖发生等。GLP-1对于Ⅱ型糖尿病的治疗方法研究显示,其与中医健脾法治疗糖尿病不谋而合。
162793	抑郁症的病因病机	抑郁症病位在脑,五脏皆参与情绪的调节,临床对抑郁症病因病机的认识应以脑(神)—心(神)—五脏(神)情志调节系统为基础,任何一个环节的异常,皆可导致抑郁症的发生。
162794	晚期肝癌顽固性发热验案	<正>顽固性发热是晚期肝癌常见并发证之一,其中多为癌性发热,西药治疗效果不理想。由于患者临床表现差异较大,中医尚无统一证型,笔者遵循"扶正祛邪"治疗原则,结合每个患者的临床特点,制定不同治法,进行个体化治疗,每有效验,兹举验案1则,以资佐证。
162795	益气补肾法治疗慢性肾脏病研究	中医治疗慢性肾脏病辨证多以本虚为主。在证型分布上,本虚证均以肾虚兼有不同程度他脏气虚为主,治疗过程中只要抓住肺、脾、肾3脏虚损的病理因素,临床辨证论治中运用益气补肾法,可以改善患者的症状、体征、延缓患者病情发展。
162796	益气固本治疗慢性阻塞性肺疾病	慢性阻塞性肺疾病(COPD)总属本虚标实,单纯虚证少见,多虚实夹杂,或虚中夹实,实中夹虚,互为影响,在疾病发展的各个时期均可兼见。临床治疗上,应分清虚实偏盛,有侧重地选用扶正与祛邪不同治法。在急性加重期,正确辨证施治,根据病情合理应用益气固本法并结合西医治疗,大多治疗效果显著,且可避免一些合并证的发生。
162797	中药外用配合红外线照射治疗风湿关节炎体会	<正>风湿关节炎,因其与自身免疫有关,目前尚无根治的药物[1]。笔者采用中药外用配合红外线治疗仪照射治疗风湿关节炎并配合有效护理,疗效满意,介绍如下。1临床资料长春中医药大学附属医院风湿科自2008-2010年采用中药外用配合红外线治疗仪照射治疗风湿关
162798	牵引点按法为主综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察牵引点按法为主综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将118例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组60例,对照组58例。治疗组采用牵引点按法为主配合针刺、中药综合治疗,对照组采用针刺配合中药治疗,治疗2个疗程后比较2组疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%、对照组为86.21%,2组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:牵引点按手法为主综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,是一种较理想的治疗方法。
162799	热疗机配合穴位敷贴治疗慢性前列腺炎62例疗效观察	<正>前列腺炎是青壮年男性常见疾患,有急慢性之分,其中以慢性多见,临床又分为慢性细菌性前列腺炎(CBP)和慢性非细菌性前列腺炎(CABP)[1]。笔者采用前列腺热疗机配合穴位敷贴治疗CABP62例,并设对照组进行临床观察,疗效满意,报道如下。
162803	针刀整体松解术治疗膝痹病47例临床观察	目的:观察针刀整体松解术治疗膝痹病的临床疗效。方法:采用小针刀整体松解疗法,对膝关节内外前后部均作合理的松解。结果:治疗47例,治愈31例,好转13例,无效3例,总有效率94%。结论:针刀整体松解术治疗膝痹病疗效满意,明显降低了复发率,优于常规针刀治疗。
162805	黄连粉治疗解脲支原体阴道炎60例疗效观察	<正>笔者自2010年1月-2010年12月采用黄连粉治疗解脲支原体引起的外阴阴道炎60例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料全部60例为2010年1月-2010年12月松原市人民医院门诊病人,年龄≤30岁13例,31~40岁39例,41~50岁8例。1.2诊断标准中医诊断标准参照《中医病证诊断
162806	拔罐治疗小儿外感咳嗽30例疗效观察	<正>小儿咳嗽是由不同原因引起肺失宣肃,出现以咳嗽为主要临床表现的一种肺系病证[1]。笔者运用中医传统疗法拔罐治疗小儿外感咳嗽(风寒咳嗽)30例,取得满意疗效,现报道如下。
162807	益智止遗合剂合醒神散治疗小儿原发性遗尿症临床研究	目的:观察益智止遗合剂合醒神散治疗小儿原发性遗尿症的临床疗效。方法:将96例患儿随机分为2组,治疗组48例运用益智止遗合剂(补骨脂、益智仁、桑螵蛸、黄芪、山药、石菖蒲、茯苓)口服配合醒神散(麻黄、五倍子、肉桂、丁香)敷脐治疗,对照组48例以醋酸去氨加压素治疗。观察比较2组临床疗效症状积分及复发情况。结果:治疗组总有效率及症状积分改善方面均明显优于对照组(P<0.05),治疗结束3个月随访,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:益智止遗合剂合醒神散治疗小儿原发性遗尿症可以显著改善临床症状,提高疗效,降低复发率。
162808	荆防四物汤加减治疗荨麻疹60例疗效观察	目的:观察荆防四物汤加减治疗荨麻疹的疗效。方法:口服荆防四物汤(荆芥、防风、当归、川芎、生地黄、赤芍)加减水煎服。结果:痊愈45例,好转18例,有效2例,无效1例,总有效率98.3%。结论:荆防四物汤加减治疗荨麻疹,疗效显著。
162809	逍遥散治疗头皮脂溢性皮炎临床疗效观察	目的:探讨逍遥散治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效。方法:将82例患者随机分为2组。对照组40例,单用2%酮康唑洗剂治疗,治疗组42例,在对照组基础上加用逍遥散内服,观察2组疗效。结果:治疗组在痊愈率、显效率和总有效率上都明显优于对照组(P<0.05)。结论:内服逍遥散配合外洗、外用药物,可明显减轻红斑、鳞屑、瘙痒等症状,不良反应少,复发率低,疗效满意。
162810	针刺治疗慢性鼻炎58例	目的:观察针刺治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法:对58例慢性鼻炎患者均采用针刺疗法治疗,取穴:合谷(双)、囟会、印堂、迎香(双),10 d为1疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:58例中,显效42例,好转13例,无效3例,总有效率94.8%。结论:针灸治疗慢性鼻炎,效果显著,无不良反应。
162811	冠心病的分型治疗与心理护理	<正>冠心病、心绞痛属中医胸痹、心痛等范畴,发病急、变化多、进展快,属急危重病,病死率高。中医认为,本病的发生多与饮食不当、情志失调、体虚感寒等因素有关[1]。胸痹、心痛同中有异。胸痹常为胸闷、胸痛并见,而以胸闷为主。《金匮要略》云"心中痞气,气结在胸,胸滞胁下逆抢心。"可见胸痹多为闷痛,相
162815	温肾法治疗骨质疏松症的实验研究进展	温肾法治疗骨质疏松主要是通过对机体多部位的影响,对骨代谢多层次的调节而实现的,能促进骨形成、增加骨密度、改善骨质量和骨微结构等作用。温肾法具有明显的抗骨质疏松的作用。
162816	功能性消化不良的中医治疗研究进展	功能性消化不良的主要病机是肝郁气滞、饮食不节、脾胃虚弱、湿热郁结,最终导致脾胃气机升降失常。病变部位在胃,与肝、脾等脏腑密切相关。在功能性消化不良的防治中,遣方用药必须谨守其主要病因病机,才是取效的关键。
162819	从“从胃治咽”  再论张仲景之梅核气	从胃与咽的生理解剖关系,探讨"从胃治咽",以及半夏厚朴汤证有效的理论依据及后世曲解的原因。认为仲景原文记录的只是一个胃部病变迁延及咽的案例,用半夏厚朴汤化痰顺气,"从胃治咽"。后世执拗于"妇人"二字,曲解为肝郁情志不遂所致的癔症。未能真正理解张仲景"从胃治咽"思想的奥妙之所在。
162820	悬饮病与十枣汤应用摭拾	<正>悬饮首见于《金匮要略》,"饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮""脉沉而弦者,悬饮内痛"[1]。《伤寒论》载:"太阳中风,下利呕逆,……其人
162823	久泻宁颗粒对大鼠溃疡性结肠炎细胞凋亡及其调控蛋白影响的研究	目的:探讨久泻宁颗粒对大鼠溃疡性结肠炎(UC)细胞凋亡的影响。方法:采用异种异体结肠黏膜组织致敏法结合三硝基苯磺酸(TNBS)/无水乙醇局部灌肠方法建立UC模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、补脾益肠丸组和久泻宁颗粒组,TUNEL染色方法检测结肠组织细胞凋亡,免疫组化学法检测Fas/Fas-L蛋白。结果:与正常组比较,模型组结肠组织凋亡细胞明显增多(P<0.01),久泻宁颗粒治疗后,凋亡细胞数目明显减少(P<0.01),并明显降低了凋亡相关调控蛋白Fas/Fas-L的表达(P<0.01)。结论:久泻宁通过改善相关细胞凋亡蛋白的表达对大鼠UC模型有一定的治疗作用。
162824	前列回康片对大鼠前列腺增生的实验研究	目的:研究前列回康片对大鼠前列腺增生的影响。方法:通过手术切除大鼠双侧睾丸的方法,观察前列回康片对大鼠前列腺增生模型的尿量、性激素、前列腺重量的变化影响。结果:前列回康片可明显增加前列腺增生模型大鼠的尿量,降低血清中睾丸素水平,减少前列腺湿重及干重系数。结论:前列回康片具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功能,是治疗前列腺增生的有效药物。
162825	中药复方对变态反应性鼻炎大鼠鼻黏膜组织Eotaxin-mRNA表达的影响	目的:通过中药复方对脾虚型变态反应性鼻炎(AR)大鼠Eotaxin-mRNA表达影响的研究,为中药复方治疗AR提供理论依据。方法:采用病证结合的方法造模,用RT-PCR法检测鼻黏膜Eotaxin-mRNA的表达。结果:中药复方对实验性AR大鼠鼻黏膜Eotaxin-mRNA的表达具有调节作用。结论:中药复方可能通过调节Eotaxin-mRNA的表达,对实验性AR大鼠发挥治疗作用。
162826	中药提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用	目的:研究2种中药提取物对α-葡萄糖苷酶活性的影响。方法:以4-硝基苯基-α-D-吡喃葡萄糖苷(pNPG)为底物,用分光光度法测定反应体系的吸光度值,判定对α-葡萄糖苷酶活性的影响作用。结果:天麻素和川芎嗪对α-葡萄糖苷酶活性的最大抑制率分别为89.1%和84.0%,IC50值分别为2.4μg/mL和3.0μg/mL,天麻素抑制机制为混合性而川芎嗪抑制机制为竞争性。结论:天麻素和川芎嗪对α-葡萄糖苷酶均具有较强的抑制作用。
162827	抗肝纤胶囊对大鼠肝纤维化慢性血瘀症模型的影响	目的:观察抗肝纤胶囊对肝纤维化大鼠血流动力学、凝血功能的影响。方法:采用四氯化碳、高脂、乙醇结合肾上腺素造成大鼠肝纤维化的慢性血瘀模型。结果:模型组血流动力学及凝血功能较正常对照组、中药组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药各剂量组呈较好的量效关系。结论:抗肝纤胶囊能改善肝纤维化并伴有的高凝状况,可能是通过降低全血及血浆黏度、血小板聚集率、延长凝血时间、提高肝区微循环而起作用。
162828	黄芪皂甙Ⅳ对大鼠脑缺血/再灌注损伤海马神经元凋亡及Livin、Caspase-9、Caspase-3表达的影响	目的:探讨黄芪皂甙Ⅳ对大鼠脑缺血/再灌注损伤后海马区Livin、Caspase-9、Caspase-3及神经元细胞凋亡表达的影响。方法:观察黄芪皂甙Ⅳ对神经功能评分、海马区Lvin、Caspase-9、Caspase-3表达及细胞凋亡指数变化。结果:与模型组比较,黄芪皂甙Ⅳ组海马区Livin表达增高,神经功能损害评分、Caspase-9、Caspase-3表达及细胞凋亡指数下降。结论:黄芪皂甙Ⅳ能通过上调Livin表达,抑制细胞凋亡线粒体途径。
162829	ZPSJ复方对ICV-STZ模型大鼠海马组织蛋白激酶和蛋白磷酸酯酶的影响	目的:观察燥湿解毒、助脾散精中药ZPSJ方对ICV-STZ模型大鼠海马组织蛋白激酶GSK-3β和蛋白磷酸酯酶PP-2A的影响。方法:SPF级健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠28只,通过双侧侧脑室注射STZ复制SAD模型,分为假手术组、模型组、多奈哌齐组和ZPSJ治疗组。结果:与假手术组相比,模型组大鼠海马CA1区GSK-3β阳性表达的神经元明显增多(P<0.01),经ZPSJ复方治疗后GSK-3β表达明显减少(P<0.05);同时,与假手术组相比,模型组大鼠海马CA1区PP-2A阳性表达的神经元明显减少(P<0.01),而经ZPSJ复方治疗后PP-2A活性表达明显增加(P<0.05)。多奈哌齐组与模型组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:ZPSJ复方可能通过调节脑组织GSK-3β和PP-2A的表达及其平衡而抑制tau蛋白的异常过度磷酸化。
162830	玉米须总黄酮醇提工艺研究	目的:筛选提取玉米须中总黄酮的最佳工艺条件,为今后能够更好的开发和合理利用玉米须资源提供理论的依据。方法:以总黄酮含量为指标,采用紫外可见分光光度法测定。通过正交试验考察料液比、提取次数、提取时间等因素对玉米须总黄酮提取率的影响,以确定最佳工艺条件。结果:玉米须总黄酮提取最佳条件为8倍70%乙醇回流3次,每次1.5 h。结论:采用醇回流法提取玉米须中总黄酮,方法简单,产品收率较高,成本低廉,可广泛推广。
162832	HPLC法测定返魂草中4-羟基苯乙酸的含量	目的:建立返魂草中4-羟基苯乙酸的含量HPLC法。方法:外标法,Diamonsil TMC18色谱柱(5μm,Φ4.6 mm×250 mm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(14∶86∶1)混合液;检测波长为224 nm。流速1.0 mL/min。结果:4-羟基苯乙酸的线性范围为43.14~862.8 ng(r=0.999 9),平均回收率为99.0%,RSD=0.4%(n=6)。结论:方法准确、简单,可作为返魂草中4-羟基苯乙酸的定量分析方法。
162834	青葙子的研究	现代药理学研究表明,青葙子具有抗肝炎、抗细胞毒性、抗糖尿病等作用,并且对化学性肝损伤具有较好的防治作用。青葙子作为食品新资源有着十分广阔的开发前景。
162835	连翘酯苷药理作用研究进展	2010年版《中国药典》新增连翘酯苷A作为连翘药材及其制剂的质量评价指标,连翘酯苷是中药连翘的主要活性成分。连翘酯苷具有抗菌、抗病毒、抗氧化、抑制弹性蛋白酶活力以及松弛血管等药理作用。连翘酯苷的药理作用广泛,具有十分良好的研究前景,在新药开发方面具有更加深入研究和探索的价值。
162836	中西医结合治疗冠心病心绞痛60例	目的:观察比较应用活血化瘀中药联合西药治疗冠心病心绞痛与单纯西药对照组的效果。方法:治疗组(60例)及对照组(72例)均服同量的单硝酸异山梨醇酯片,治疗组同时联合活血化瘀中药(瓜萎、丹参、麦冬、枳实等)煎服。结果:治疗组显效32例,有效18例,无效10例,总有效率83%;对照组显效72例,有效20例,无效18例,总有效率71%(P<0.05)。结论:中西药结合治疗冠心病心绞痛疗效显著。
162837	中西医结合治疗胃溃疡92例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将92例患者随机分为2组。对照组46例给予泮托拉唑钠静脉滴注,40 mg/次,1次/d,静点;治疗组在对照组治疗基础上加服中药汤剂(药用黄芪、白芍、枳实、没药、莱菔子等),2周为1个疗程。结果:治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率73.9%,2组比较(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃溃疡疗效显著,复发率低,不良反应少。
162839	中西医结合治疗小儿腹泻52例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:52例小儿腹泻患者,均采用中药(葛根黄芩黄连汤为基础方加减)、中医推拿配合西药治疗。结果:痊愈38例,好转12例,未愈2例,总有效率96.15%。结论:中西医结合治疗小儿腹泻疗效满意。
162841	高脂模型大鼠代谢特征分析	目的:观察高脂饲料喂养对SD大鼠糖脂代谢的影响。方法:将20只雄性SD大鼠随机分成普食组(Normal)和高脂组(HFD),每周监测体质量,喂养8周后采用OGTT和ITT检测胰岛素抵抗,自动分析仪检测血糖血脂,称量肝脏、肾周和附睾脂肪重量,免疫组化分析组织形态。结果:与普食组相比,高脂大鼠体质量及肾周、附睾脂肪重量明显增加,血脂和空腹血糖升高,糖耐量减低,存在明显的胰岛素抵抗。免疫组化显示脂肪细胞体积增大,肝脏脂肪沉积出现脂肪肝。结论:高脂饲养诱导大鼠出现肥胖、胰岛素抵抗、高血脂、脂肪肝等特点,可作为代谢综合征模型。
162842	经皮神经电刺激合谷穴与功能性磁共振成像的相关性研究	目的:观察经皮神经电刺激合谷穴的功能性磁共振成像(fMRI)表现,为揭示针灸效应中枢机制提供可视性数据。方法:对8名健康右利手年轻被试者进行左手合谷穴经皮神经电刺激,同时进行全脑fMRI,对脑内活动区域进行定位。结果:经皮神经电刺激合谷穴激活的脑功能区主要以对侧为主的双侧枕叶视觉皮层(BA19),前扣带回、海马回、对侧楔前叶、BA30、31、34。结论:经皮神经电刺激合谷穴能够引发脑内相关区域的激活,说明fMRI能够为针灸机制的探讨提供帮助。
162844	冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗与护理	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病,亦称缺血性心脏病[1]。笔者自2008年3月-2010年3月对168例冠状动脉粥样硬化性心脏病在中西医结合治疗的基础上,采用系统的护理措施,收效显著,报道如下。
162846	大黄虫丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察	目的:研究大黄虫丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组,对照组采用拉米夫定和护肝降酶治疗,治疗组加用大黄虫丸治疗,疗程均为24周。观察治疗前、治疗24周后的血清HA、LN、PⅢP、IV-C水平、肝功能指标(ALT、AST、TBIL、GGT)及HBeAg、HBV-DNA。结果:2组血清各项指标均较治疗前改善,治疗组HA、LN、IV-C及HBeAg、HBV-DNA降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄虫丸联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化和抑制乙肝病毒有良好的治疗效果,疗效优于单独使用拉米夫定组。
162847	肥甘饮食诱导ApoE-/-小鼠引发高脂血症及对血脂、超氧化物歧化酶、丙二醛影响的研究	目的:通过肥甘饮食诱导ApoE-/-小鼠引发高脂血症及对血脂及超氧化物歧化酶、丙二醛影响的研究,探讨高脂血症的伏痰病因学本质。方法:将ApoE-/-小鼠用随机数字表法分为2组,同样将C57BL/6J小鼠分为2组,共4组,每组10只。分别以正常饲料、肥甘饲料喂养。通过生化检测,比较各组小鼠血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平及超氧化物歧化酶、丙二醛的变化。结果:喂养8周后,与A组小鼠相比较,B、C、D各组小鼠在TC、TG、HDL-C、LDL-C改善方面有统计学意义(P<0.05);与B、C组比较,D组小鼠在TC、TG、LDL-C改善方面具有统计学意义(P<0.01),而在HDL-C方面,D组与B组比较,有统计学意义(P<0.05),与C组比较,无统计学意义。结论:在饮食干预和(或)先天禀赋不足情况下,血清超氧化物歧化酶活性下降,血清丙二醛含量增高。
162849	夹敷疗法配合功能锻炼治疗中老年桡骨远端骨折临床研究	目的:观察夹敷疗法配合功能锻炼治疗中老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾分析2010年9月-2011年6月49例中老年桡骨远端骨折的临床资料,均采用夹敷疗法配合功能锻炼治疗,参照Cooney腕关节功能评分标准对该治疗方法进行腕关节功能评价。结果:随访49例,随访时间最短42 d,最长5个月,平均76.7 d。X线片示骨折愈合率100%,功能优良率为91.8%。结论:夹敷疗法配合功能锻炼治疗中老年桡骨远端骨折能获得满意疗效。
162850	综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症51例临床观察	目的:观察综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对51例腰椎间盘突出症患者通过间歇牵引、药物、针灸、经穴疗法和磁振热疗法综合治疗,10次为1疗程。结果:综合治疗2个疗程,总有效率达96.08%。结论:综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症疗效满意。
162852	“以灶为腧”电针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎70例	<正>桡骨茎突狭窄性腱鞘炎以腕部桡侧疼痛为主,可伴有弹响声为主要临床症状。多见于女性中老年人。笔者于2009-2011年采用针灸治疗70例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组70例患者均来自松原市人民医院门诊,男26例,女44例;年龄39~68岁,平均年
162853	肺出血-肾炎综合征31例临床分析	目的:提高对肺出血-肾炎综合征发病特点、临床表现的认识,减少误诊漏诊。方法:回顾深圳市第六人民医院1990年1月-2010年12月确诊的31例肺出血-肾炎综合征病例,分析肺出血-肾炎综合征的临床特点。结果:肺出血-肾炎综合征发病年龄(15~65)岁,男、女发病比例3.4∶1。本病发病可能与病毒感染有关,主要临床表现以肺、肾受累及贫血为主:咯血发生率90%,首发症状为咯血91%,呼吸困难发生率58%,咳嗽发生率42%,发热发生率23%,发病前有上呼吸道感染的占30%,胸部X线检查发现肺部浸润影95%。尿蛋白发生率100%,尿红细胞发生率94%,尿白细胞发生率50%,颗粒管型85%。血红蛋白减低发生率100%。结论:肺出血-肾炎综合征好发于中青年男性,发病前有近1/3的病例有上呼吸道感染症状。临床上凡原因不明的咯血,胸部X线片有广泛的结节状或斑片状阴影的病人,尤其是男性青年病人,如伴有尿检查异常,特别是短期内出现贫血、进行性肾功能减退者,应高度考虑本病。凡有肺出血、肾小球肾炎、血清抗GBM抗体阳性3项特征的病人,即可确诊肺出血-肾炎综合征。该病进展迅速,预后凶险,误诊、漏诊率高,专科医生应提高对该病的认识。
162854	甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征临床研究	目的:探讨甲基强的松龙(MP)联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例,2组均给予综合治疗。对照组加用MP 1.0 g静滴,1次/d,连续3 d,随后强的松维持;治疗组在对照组治疗基础上加用CTX 1.0 g静滴,1次/月,6~8次为1疗程。结果:治疗组总缓解率为82.9%(29/35)与对照组51.4%(18/35)相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MP联合CTX冲击治疗RNS具有疗效显著,痛苦较小,安全可靠等优点。
162857	食管癌术后的中医药治疗	中医药治疗食管癌具有一定的优势,能减轻放化疗毒性,促进患者术后体质恢复,提高患者的生存期和生存质量,降低复发转移等方面。中医药治疗食管癌还体现在于其广泛的适用性和适用于各种食管癌以及临床各个分期的优势。中医药对食管癌癌前病变的防治越来越受到重视。
162865	中医药在癌症疼痛治疗中的作用	中医药治疗癌症疼痛,常采用辨证论治、内病外治等方法治疗,在减轻止痛药物毒副作用、改善和减轻阿片类药物耐受性和依赖性、积极治疗癌症神经病理性疼痛以及提高癌痛患者生活质量等方面发挥着不可替代的作用。
162866	胃癌的中医药治疗研究	胃癌的中医药临床研究进展表明,中医药在抑制胃癌的发展、延长胃癌患者的生存期、提高患者的生活质量等方面具有独特优势;胃癌的中医药实验研究显示,单味中药及中成药在抑制胃癌细胞生长方面,具有抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡的作用;且中药具有免疫学、细胞生物学、分子生物学等方面的药物机制。
162868	中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用研究	腹部术后较早恢复胃肠功能有利于减少术后并发证的发生。中医药采用内治法多运用承气汤类,外治法多采用中药灌肠、中药敷脐、针灸疗法等,均能有效加速术后胃肠功能的恢复。
162869	膏方防治甲状腺功能减退症	甲状腺功能减退症是慢性病的一种,治疗周期较长。长期甲状腺激素替代治疗有着较多不良反应,长期汤药治疗患者依从性欠佳。与丸散剂相比,膏方药物浓度高且易于机体吸收,膏方调补为防治甲状腺功能减退症提供了新的方法。
162871	针挑疗法治疗痔的临床研究	针挑疗法属中医外治方法,通过挑纤维、取脂、刺络、放血等手法治疗内痔、外痔、混合痔,使瘀血浊气外泄,改善肛周气血,促使瘀血消退,炎症吸收。
162872	盆腔炎反复发作的预防方法研究	对盆腔炎反复发作的治疗与预防,可运用中医中药理论,辨证施治,从食疗、足浴、按摩、耳针等多方面着手,避其邪气,增其正气,调和阴阳,内安脏腑,可扶正祛邪,提高机体免疫力,有效防止反复发作。
162873	银翘散加味治疗妊娠期感冒	妊娠期感冒在临床上较常见,妊娠妇女发病后,常担心服用感冒药对胎儿产生不良影响而拒绝西药治疗,甚则放弃治疗。银翘散具有解热、抗菌、抗病毒、抗炎、抗过敏、镇痛、增强免疫等作用,且无明显的毒副作用。遵循顾护胎元,中病即止原则,银翘散加味可用于治疗妊娠期感冒。
162875	脑卒中后遗症验案2则	<正>脑卒中后遗症[1]病机特点多为本虚标实,虚实夹杂。病位非独在经络、血脉,还与肝脾肾密切相关[2]笔者应用抗栓再造丸治疗脑卒中后遗症,每获良效兹举验案2则,以资佐证。例1王某,男,63岁,脑血栓形成2个月来诊现病人左侧肢体活动不利,手足麻木、饮水反呛、口眼歪斜、语言尚流利,头晕,时耳鸣,无胸闷心慌,食欲不佳,二便正常,舌质暗淡,有瘀点,苔薄白,脉沉弦。体检:血压170/100 mmHg,心率85次/min,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力亢进,余(-)。血、尿、便常规及心
162876	针刺治疗脊髓空洞症	导师郑健刚博士临床上采用针刺夹脊穴,两侧膀胱经排刺,针刺百会、印堂、曲池、外关、合谷、上八邪、气海、关元、中极、大巨、水道、归来、足三里、阴陵泉、阳陵泉、三阴交、太冲、阿是穴,在感觉异常点配合刺血拔罐等方法,治疗脊髓空洞症,使病人自觉症状及临床体征明显好转,生活质量显著提高。
162878	三焦针法改善血管性痴呆患者生活自理能力验案	<正>血管性痴呆(VD)是伴随着脑血管病的发生出现的一种记忆、认知和行为等障碍的综合征。血管性痴呆的发生,直接导致患者的生活能力下降,甚至不能自理,为家庭和社会带来沉重的负担。天津中医药大学第一附属医院韩景献教授通过多年临床实践观察总结出VD的根本病机在于三焦气化失司,并据此创立了旨在调理三焦的"益气调血,扶本培元"针法
162879	从病因病机论小儿哮喘缓解期的治疗方法	小儿哮喘发作之病因病机,为风邪为患、痰饮伏肺、痰瘀互结及小儿肺常不足、脾常不足、肾常虚。小儿哮喘缓解期的治疗方法有内治法和外治法。内治法以中药汤剂、中药膏方为主从肺、脾、肾论治,各有侧重;外治法以穴位敷贴、针灸疗法、推拿疗法为主,另有刮痧、耳穴压豆、穴位注射、拔罐等法,对小儿哮喘缓解期治疗有整体的调节优势。
162880	“治从中焦”在口腔溃疡中的应用	口疮溃疡病因外与风、火、燥邪及口腔不洁、口内破损,邪毒直入有关,内与心、脾、肾等脏腑功能失调关系密切,导致阴虚火旺,热毒炽盛,内夹湿热,上蒸于口,以及情志不遂而损及心脾。中医辨证将其分为心脾(胃)积热型、胃热阴虚型、脾胃气虚型、阴虚火旺型。治疗关键调理中焦脾胃,辨证的同时应注意虚实分辨,虚则补,实则泻。
162882	丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察	目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:选择急性脑梗死60例,随机分为治疗组和对照组各30例。2组均给予常规西药治疗。如阿司匹林、胞二磷胆碱、立普妥等常规治疗。在此基础上,治疗组采用丹红注射液治疗,丹红注射液30mL加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,每日1次,治疗15 d。比较2组神经功能改善情况和血浆黏度水平变化等。结果:治疗组神经功能评分(CSS)改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90%,对照组76.67%,2组总有效率比较(P<0.05)。2组治疗后血浆黏度水平较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死具有较好疗效。
162883	肌电图在电针治疗周围性面瘫的预后评价及应用	目的:通过肌电图检查对周围性面瘫病人进行预后评估,采取电针治疗后观察疗效。方法:选择周围性面瘫病人50例,分别于病程7~10 d、电针治疗结束后进行肌电图检查。结果:50例周围性面瘫病人肌电图检查异常,出现不同程度的面神经潜伏期延长和(或)波幅降低,经电针治疗后症状好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针治疗周围性面瘫疗效确切,发病7~10 d进行神经电生理检查对周围性面瘫的预后评估意义重大,可以有效指导临床治疗。
162884	利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)30例临床观察	目的:观察利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用口服氨茶碱片0.1 g/次,每日3次;治疗组给予利肺片口服,每次2片,每日3次。结果:临床总体疗效,治疗组临床控制率40%,显效率43.44%,有效率13.33%,愈显率83.33%;对照组临床控制率26.67%,显效率23.33%,有效率40%,愈显率50%。2组临床总体疗效比较有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效,治疗组临床控制率46.67%,显效率40%,有效率10%,愈显率86.67%;对照组临床控制率23.33%,显效率20.00%,有效率43.33%,愈显率43.33%。2组中医证候疗效比较有统计学意义(P<0.05)。临床观察中,未发生不良事件。结论:利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)疗效显著,无明显不良反应。
162885	葛根芩连汤治疗糖尿病120例	目的:观察葛根芩连汤治疗糖尿病的临床疗效。方法:对120例糖尿病患者采用葛根芩连汤(葛根30 g,黄芩20 g,黄连6 g,炙甘草6 g)治疗,每日1剂,4周为1疗程,2疗程后判定疗效。结果:显效32例,有效78例,无效10例,总有效率91%。结论:葛根芩连汤治疗糖尿病能显著降低血糖,并有效改善阴虚燥热的相关症状。
162886	自制活肤膏外用治疗糖尿病顽固性足溃疡20例	目的:观察自制活肤膏外用治疗糖尿病顽固性足溃疡的临床疗效。方法:对20例糖尿病顽固性足溃疡患者采用中药自制活肤膏(黄芪、桂枝、白芷、黄连、黄柏、白及等)外用治疗,足溃疡时间6月以上。结果:20例中,观察治疗3个月,临床治愈18例,有效2例,治愈率为90%。结论:外用中药膏剂换药治疗糖尿病顽固性足溃疡,具有很好的疗效。
162887	经方治验举隅	<正>刘某,男,10岁,2011年11月29日。间断腹痛、呕吐2月,加重3 d。刻诊:腹痛、呕吐反复发作2月余,空腹为甚,喜按,干呕,吐涎沫,食后即吐,纳少、便干,舌淡苔白,脉弦紧。患儿1周前于天津464医院查血常规示:WBC 4.36×109,N 41.3,L 50.21,Hb137g/L;尿淀粉酶497.0 u/L(正常值<620 u/L);胃彩超示:肝胆胰脾肾未见异常;胃镜示:反流性食管炎,
162888	祛风通络法治疗分泌性中耳炎	分泌性中耳炎临床易反复发作,中医认为,其病位在肺、脾、肝胆,病理机制多为闭塞不通,祛风通络法可作为临证的基本治则。临床还应根据病情进行脏腑辨证,对病程较长的病人,应辨其气血阴阳的失调,祛风通络才能直达病所。
162889	疏肝解郁益肾法配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮临床观察	目的:探求安全、有效治疗女性青春期后痤疮的综合方法,观察运用疏肝解郁益肾法配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮的临床疗效。方法:采用解郁消痤汤(柴胡、香附、牡丹皮、黄芪、龙胆草等)加减并配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮66例为治疗组;采用口服罗红霉素治疗的59例为对照组,观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为80.3%,对照组总有效率为52.5%,2组比较(P<0.05)。结论:药物治疗的同时,要注重精神调节的作用,运用疏肝解郁补肾法配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮安全、有效。
162890	针灸治疗失眠55例疗效观察	目的:观察针灸疗法治疗失眠症的疗效。方法:对55例失眠患者采用针灸疗法,主穴取安眠穴、内关穴。心脾两虚者加百会穴、心俞穴、脾俞穴;肝郁化火者加太冲和肝俞穴;阴虚火旺者加太溪和三阴交穴;胃腑不和者加中脘穴、丰隆穴。针灸并用。结果:临床治愈44例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率为96.36%。结论:针灸治疗失眠症疗效确切。
162891	辨证分型治疗1期肩手综合征76例	目的:探索脑卒中后肩手综合征1期的康复治疗方法。方法:对76例1期肩手综合征患者采用中药辨证施治,痰热瘀滞型方用桃核承气汤加减,痰瘀阻络型方用涤痰汤加减,气虚血瘀型方用补阳还五汤加减,均水煎服,日1剂。结果:76例中,显效46例,有效24例,无效6例,总有效率92.1%。结论:中药辨证施治1期肩手综合征有较好疗效。
162893	安冲调任汤治疗青春期崩漏50例疗效观察	目的:观察安冲调任汤治疗青春期崩漏的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组,治疗组50例以中药安冲调任汤(山药、白术、石莲子、续断、山茱萸、荆芥炭等)加减治疗;对照组50例以宫血宁和复方甲地孕酮按人工周期调经治疗,连续治疗3个月后观察疗效。结果:治疗组50例,治愈29例,有效15例,无效6例,总有效率88%;对照组50例,治愈18例,有效15例,无效17例,总有效率66%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安冲调任汤治疗青春期崩漏疗效显著。
162894	中药外敷治疗小儿关节型过敏性紫癜	目的:观察中药外敷治疗小儿关节型过敏性紫癜的临床疗效。方法:对10例小儿关节型过敏性紫癜患儿的临床资料进行总结分析,采用中药(苍术、防风、威灵仙、延胡索、桑枝、木瓜、薏苡仁等)水煎外敷关节,每次30 min,每日3次。结果:所有病例在3 d内关节肿痛症状均消失。结论:中药外敷治疗关节型过敏性紫癜,能迅速缓解关节肿胀及疼痛症状,疗效安全可靠。
162895	化瘀散结法治疗眼底出血疗效观察	目的:观察化瘀散结法治疗眼底出血的临床疗效。方法:将108例眼底出血患者随机分为治疗组54例82只眼,对照组54例74只眼。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服化瘀散结汤(丹参、三七、当归、川芎、赤芍、郁金、葛根、海藻、昆布、瓦楞子、牡蛎、山楂、鸡内金等),连用4周。结果:疗程结束后,治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率为79.7%;治疗后治疗组全血黏度和凝血因子均明显降低,经检验有统计学意义(P<0.05),而对照组各项指标治疗前后均无明显差异(P>0.05)。结论:化瘀散结法治疗眼底出血有较好的疗效,且能明显改善患者的血液流变学异常,消除或减轻视网膜水肿及渗出,治疗过程中未发现明显不良反应,安全可靠。
162896	复方钩藤酊导入加周波穴位治疗脑梗死疗效分析	目的:探讨复方钩藤酊导入加周波穴位治疗脑梗死的临床疗效,以提高患者的生存质量。方法:将118例脑梗死患者随机分为复方钩藤酊导入加周波穴位治疗组60例,治疗2个疗程;超短波治疗对照组58例,治疗3个疗程。观察2组治疗后的疗效进行分析。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组75.86%,2组总有效率比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:用复方钩藤酊导入加周波穴位治疗脑梗死有较佳的疗效。
162897	糖调节受损患者中医体质类型临床调查研究	目的:通过对糖调节受损患者病理体质类型的调查,探讨糖调节受损常见体质类型和人群易感性,为临床防治提供依据。方法:在中医体质理论的指导下,运用临床调查的方法,依据糖调节受损诊断标准,对540例糖调节受损患者进行调查,并对其体质特征进行分析,应用统计学分析的方法处理调查结果。结果:糖调节受损的常见体质类型有阴虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质、气虚质5种类型,以阴虚质、痰湿质占比例最多。结论:在糖调节受损患者体质类型中,阴虚质、痰湿质与其他各类型体质发病有统计学意义(P<0.01);阴虚质、痰湿质约占发病人数的80%;在糖调节受损体质类型中,阴虚质与痰湿质有统计学意义(P<0.05);阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数。
162898	小儿支原体肺炎检测指标与中医辨证诊治相关性研究	目的:探讨支原体肺炎患儿免疫球蛋白、补体(C3、C4)、C反应蛋白、心肌酶、白细胞计数、分类、形态检测与中医辨证诊治证型的相关性研究。方法:采用免疫比浊法检测MP IgM阳性56例患儿治疗前后免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)的水平,并与26例对照组比较,MP IgM阳性56例患儿全部做C反应蛋白、心肌酶、白细胞计数、分类、形态的检测。结果:肺炎支原体肺炎患儿治疗前IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05),治疗1周后与对照组比较则差异无统计学意义;治疗前后补体C3、C4与对照组比较差异无统计学意义;痰热闭肺型和痰湿闭肺型中重症者心肌酶升高(P<0.05);白细胞计数在痰热闭肺型、痰湿蕴肺型中有统计学意义(P<0.05)。结论:检测支原体肺炎患儿指标的水平,对其病情和预后的判断均有重要的临床价值,且与中医证型具有一定的相关性。
162899	基因芯片技术在中医实验研究中的应用	基因芯片技术已成为现代分子生物学实验研究新技术之一。基因芯片技术已应用于中医的实验研究领域,其应用基因检测肾阳虚鼠脑基因、检测健脾益气、清热解毒、活血化瘀等中医对金属硫蛋白IE(MT1E)基因在肝癌细胞中表达的影响、观察理气活血法对萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜组织基因表达谱的影响、研究小鼠胸膜间皮细胞免疫相关基因表达谱的状况及采用基因芯片技术研究虚寒证与虚热证大鼠肝全基因表达谱的差异,利用基因芯片技术筛选出寒体与热体的特征性基因等。
162900	非酒精性脂肪肝的中医药治疗研究进展	饮食不节、情志不调、劳逸过度及他病失治转变是引起脂肪肝的主要原因。痰湿、瘀血相互胶着,则是脂肪肝的重要病理产物。中医采用辨证论治、专方治疗收效显著。目前,中医药在防治脂肪肝方面进行临床研究时,如能通过建立符合中医证型的NAFLD的动物模型,进行中药专方专药治疗的同时,尝试将实验进行到分子生物学的水平,结合肝脏功能的生化指标和一些影响检查,阐明NAFLD的解剖和病理特点,论证中医中药的疗效机制,以冀于在中医药防治NAFLD方面有新的突破和进展。
162901	中医治疗早期先兆流产的研究进展	早期先兆流产的病因病机有肾虚、血热、气血虚弱和血瘀,病机既可单一,又可虚实错杂,常有脏腑、气血、经络同病。中医采用分型论治、古方治法、名老中医经验的自拟方治疗、现代中西医结合治法以及中药外治、心理治疗等辅助疗法,收到一定疗效。今后应对中药治疗的作用机制及实验研究进行深入研究,以提高远期疗效及保胎的成功率。
162903	黄元御辨伤寒与温病探究	黄元御论伤寒、温病,从六气出发,以六经论病,统治伤寒、温病,不为王叔和《伤寒例》所束缚,也不与叶天士、吴鞠通的卫气营血和三焦辨证同,具有明显的学术特色。
162905	“清法”与“补法”治疗老年痴呆症的辨证意义	痴呆是一个本虚标实的疾病,病因复杂,病机多样,症状不一,发病过程中不同阶段的治法存在差别。"补法"是使机体正气充盈,"清法"是驱除有害病理产物,分别应用于老年痴呆病程的不同阶段,是中医辨证论治理论在临床的良好体现。单纯补精而忽视清毒祛瘀,或妄投清解而不顾护身之根本,均非良策。必须将两者结合地运用,方能取得良好的治疗效果。
162906	“天牝从来,复得其往”理论指导下的瘟疫预防研究	《内经》中"天牝从来,复得其往"理论强调在瘟疫预防中的意义是要守住鼻窍这一关,把疫气阻挡在鼻外。对于部分从鼻进入体内的疫气可以通过探鼻取嚏法,将其再通过鼻窍驱逐出去。古代医家创立了大量行之有效的简便易行的瘟疫预防方法:如雄黄涂鼻、诸油涂鼻、药物塞鼻、取嚏法等,为现代传染病的预防提供有益的借鉴。
162907	运气学说与病毒性肝炎的关系	运气学说是探讨气候、物候与疾病的一门科学,医学界十分重视气候与病毒性肝炎发病的相互关系。调查发现,病毒性肝炎的发生规律与季节、节气有着密切相关性,与运气学说推演的六气变化密切相关。运气学说对于疾病的预测已十分细致,不仅仅是从年岁上整体的推算,在各个季节也有着差别。运用运气学说预测病毒性肝炎的发生发展对于疾病的预防与治疗有着深远意义。
162908	湿热郁蒸致女性外阴炎、阴道炎发病机制探讨	人体内,湿热不是从来就有的,女性机体内,诸多内外因素导致机体阴阳失衡,伤津耗液而阴血亏虚,脾虚湿聚,使得湿热之邪侵袭机体,沿肝脾之经络下注,在女性外阴及阴道部位滞留郁蒸,形成女性外阴及阴道炎症系列症状的病机。运用各种直接或间接驱除湿热的处方用药方式,清除湿热产生并滞留的原因,是预防和论治的重点。
162910	药膳猪心茯神汤治疗心脾两虚型失眠症临床研究	目的:观察药膳猪心茯神汤治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:选取心脾两虚型失眠症门诊患者38例,给予药膳猪心茯神汤进行食疗。15 d为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:痊愈2例,显效12例,有效17例,无效6例,总有效率为83.8%。患者治疗前后中医证候学指标积分、PSQI指数总积分比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:药膳猪心茯神汤能够有效缓解失眠症患者各种症状,具有较好临床疗效。
162911	益气通络汤治疗糖尿病肾病临床研究	目的:观察益气通络汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将71例DN患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),2组均给予相应的降糖、降压及对症治疗,治疗组加服益气通络汤(药用黄芪、丹参、黄精、地龙等);对照组给阿托伐他汀钙口服。结果:治疗后2组空腹血糖(FBG)、尿微量蛋白、尿素氮、肌酐、TC、TG均有明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气通络汤治疗糖尿病肾病疗效确切。
162912	柴胡桂枝汤治疗焦虑性神经症性头痛临床研究	目的:观察柴胡桂枝汤治疗焦虑性神经症性头痛的疗效。方法:将46例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予柴胡桂枝汤(药用柴胡、桂枝、黄芩、人参、炙甘草等),对照组给予黛力新口服。结果:柴胡桂枝汤与黛力新治疗焦虑性神经症性头痛均有显著疗效,但2组间疗效比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:柴胡桂枝汤能够有效治疗焦虑性神经症性头痛。
162913	麝香保心丸对严重冠心病患者侧支循环的影响	目的:探讨麝香保心丸对严重冠心病患者侧支循环的影响。方法:根据冠脉造影的结果选择78例严重冠心病的患者,分为无CC建立组、按照Werner分级对有侧支循环患者分为CC-0级组、CC-1级组、CC-2组。其中无CC建立组26例、CC-0级组22例、CC-1级组16例、CC-2组14例。4组患者在服用药物前测定碱性成纤维细胞生长因子的浓度。4组患者服用麝香保心丸6个月,6个月后4组患者行64层冠脉CT造影,并对冠脉侧支循环进行分级评价,同时测定碱性成纤维细胞生长因子的浓度。结果:78例严重冠心病患者有52例(66.7%)服用麝香保心丸6个月后,无CC建立组10例、CC-0级组26例、CC-1级组22例、CC-2组19例,其中无CC建立组及CC-0级组病例数减少,CC-1级组及CC-2组病例数增加,各组服药后侧支循环分级都用明显差异(χ2=13.96,P=0.003)。除无CC建立组服药前后碱性成纤维细胞生长因子浓度差异无统计学意义外(P=0.15),各组服药前后碱性成纤维细胞生长因子浓度有统计学意义(P=0.01~0.03),CC级与无CC建立组碱性成纤维细胞生长因子浓度的比较,CC2级浓度明显高于无CC建立组(P=0.002)。结论:麝香保心丸可能具有促进冠心病患者侧支循环的形成,保护缺血心肌,减小梗死范围的作用。
162914	消髓化核汤对腰椎间盘突出后重吸收影响的临床研究	目的:观察消髓化核汤对腰椎间盘突出症的疗效及对突出髓核重吸收的影响。方法:将95例患者随机分为2组,对照组47例,口服美洛昔康、新B1片及独一味胶囊,治疗组48例口服美洛昔康及消髓化核汤(药用生黄芪、防己、当归、白芥子、川芎等)治疗,并采用日本骨科学会JOA评分法和磁共振成像检查系统(MRI)进行评价改善率及吸收率。结果:治疗组JOA评分改善率、MRI吸收率均优于对照组(P<0.001)。其中,10/95(10.5%)例出现了吸收率≥50%的重吸收。结论:消髓化核汤对腰椎间盘突出症有良好的疗效,并可在一定程度上促进破裂型腰椎间盘突出的重吸收。
162918	周仲瑛教授用温法辨治肝胆疾病2则	医家对肝虚之辨治,多提及阴虚血虚,肝阳虚多被忽略。周仲瑛教授认为,肝阳虚在临床上是客观存在的,不容忽视,临证治疗肝胆疾病,只要辨证准确,应用温阳药后,症状明显缓解。
162920	唐志鹏教授治疗慢性腹泻经验	唐志鹏教授治疗慢性腹泻,主张运用经方,灵活化裁,强调"见是证用是方,方证相印,随证治之"。临证灵活运用附子理中汤治疗脾肾阳虚型泄泻,收效显著。
162921	傅有执治疗胃脘痛经验	傅有执老师临证将胃脘痛分为3型:肝气犯胃、脾失和降型,治宜疏肝理气、和胃止痛,方用柴胡疏肝散加减;脾胃虚寒、胃痛型,治宜温中健脾、和胃止痛,方用黄芪建中汤合良附丸加味;瘀血阻络、胃痛型,治宜活血化瘀、和胃止痛,方用加味复方丹参饮合失笑散加减。
162924	何炎燊教授治疗小儿脾虚证治用药经验	何炎燊教授认为,小儿脾胃虚弱,运化功能失常,多种疾病表现为脾虚证。临床灵活运用健脾法扶正固本,对感冒、久咳、小儿暑热症、小儿厌食症、小儿多动症和水肿等常见小儿疾病出现的脾虚证均能收到显著疗效。
162925	韩景献教授运动针法治疗扭转痉挛验案1则	<正>扭转痉挛,又称变形性肌张力障碍,是指全身性扭转性肌张力障碍。起病时先表现为局限性的肌张力障碍症状,以后可波及全身[1]。相当于中医的痉证范畴。笔者有幸跟随天津中医药大学博士研究生导师、国家级名老中医韩景献教授随诊学习,现就运动针法治疗扭转痉挛验案,介绍如下。1病案举例
162926	从三焦论治脑血栓形成	脑血栓形成的发病、病理变化与三焦的功能息息相关。上焦从心肺论治,以宣散为主;中焦从脾胃论治,以健运为主;下焦从肝肾论治,以滋养升清为主。治疗脑血栓形成,从三焦论治,以脾肾为本,以祛痰瘀为要,令三焦通利,常收显效。
162930	不寐证治	不寐之症,虚实皆有,虚证多,实证少,以补虚泻实为治疗原则,治疗的关键是在辨证的基础上灵活使用安神药:如养心安神用酸枣仁、柏子仁、夜交藤,重镇安神用磁石、龙齿、生铁落、珍珠母,疏肝安神用合欢皮,清心安神用莲子心、朱砂,敛心安神用五味子,健脾安神用茯神,补肾安神用远志,化瘀安神用琥珀等。
162931	中医药治疗慢性咳嗽的思路	慢性咳嗽的病因分为外因与内因,外因为天气、饮食失常,内因是脾肾亏虚,伤及肺气。治疗上治风,顺应其发病季节的变化规律,因时而治,重在祛风,兼顾散寒、清热、润燥、化湿,并参入利咽之品;治痰,重在化痰,法宜清化或温化,或清温并用,久者应加行气活血药;治虚,重在治脾肾,以绝生痰之源,关键是补益肺脾之气和滋养肺肾之阴。三者治疗,应互相参透,相互配合,临症不可拘泥。
162933	中医温补法辅助治疗充血性心力衰竭研究	中医认为,充血性心力衰竭的病机为本虚标实,气(阳)虚为本,血瘀水饮为标。临证无论从心力衰竭的病机、辨证论治,还是名家临床经验及现代研究等方面均证明,温补法辅助治疗心力衰竭的作用非常重要。临床遣药需重视疾病的标本缓急进行加减。中医药治疗心力衰竭在控制症状、改善心功能、降低病死率等方面疗效显著。
162934	糖尿病肾病蛋白尿的中医药治疗研究	糖尿病肾病的中医病机是多脏腑气血阴阳亏虚,兼夹瘀血、水湿、痰浊、浊毒等实邪,为本虚标实,虚实夹杂之证。瘀血既是糖尿病肾病发生发展过程中的病理产物,又是糖尿病肾病进展的重要条件。中医药采用分型论治、专方治疗等方法能解毒增效,调节免疫功能,减轻蛋白尿,改善肾功能。
162935	高尿酸血症肾病的中医药研究	中医认为,高尿酸血症肾病的基本病机是本虚标实,虚实夹杂。痰瘀互结,内伤于肾,外阻于骨骼、经络、关节所致。中医以清热利湿泄浊、活血化瘀止痛等法治其标实,以益肾健脾养肝法治其本虚。研究表明中医药治疗高尿酸血症肾病在降低血尿酸、减少尿蛋白、减轻肾脏炎性改变、保护肾脏等方面具有独到优势。
162937	桂枝汤加减治验4则	桂枝汤具有调和营卫、调和阴阳、调理中气、疏肝理脾等诸多功效,概括为扶正祛邪,更加侧重于扶助正气,"祛邪"则是在"扶正"的过程上所形成的"正气存内,邪不可干"的一个自然结果。临诊使用桂枝汤,应紧紧抓住桂枝汤调和营卫、建立中气的特性,方证相对,灵活应用于内外科杂病及各种疑难病证。
162938	泥胡菜属植物化学成分与药理作用研究	研究证明,泥胡菜属植物的化学成分现已分离鉴定了约50多种化合物,主要有黄酮类、木脂素类和倍半萜内酯类、三萜类、有机酸类、甾醇类、化合物及微量元素等。具有抗肿瘤活性、抗炎、抗菌、抗酷氨酸酶等药理作用。
162939	卷柏总黄酮提取工艺研究	目的:筛选卷柏总黄酮的最佳提取工艺。方法:利用正交表L9(34)设计安排实验,以卷柏总黄酮及穗花杉双黄酮的提取率为考察指标,优选卷柏总黄酮的提取工艺。结果:最佳提取条件为:药材加8倍量80%乙醇,回流提取3次,每次1 h。结论:经过验证,优选得到的工艺稳定可行,可作为卷柏总黄酮的提取工艺。
162940	人参的心血管作用药理学研究进展	现代药理研究证明,人参对心血管系统作用的药理学机制为:改善血流动力学、抗氧化抑制心肌细胞凋亡、抑制心肌肥大、改善心室重构、降压、改善血管内皮功能、抗心律失常、改善高脂血症、保护心源性休克心肌等。
162941	中药炭剂止血的临床应用	<正>临床所见血证颇多,有吐血、咳血、咯血、尿血、便血、崩漏等,中医往往把中药炒炭用于止血。然血证用炭剂有相宜者,有不相宜者;有用炭剂效宏者,有用炭剂疗效不显者,故应分择而用之。出血之证,有寒热虚实之分,实证多热,虚证多寒,实热证宜下宜清,虚寒证宜补宜温。但以下3证不宜用炭:1)实热火证之吐血则用泻心汤之类方剂,
162942	华佗再造丸临床研究进展	华佗再造丸既往主要用于脑卒中恢复期和后遗症期,临床研究发现,该药还可用于治疗冠心病心绞痛、面瘫、肿瘤等其他证属痰瘀阻络的多种疾病,均能取得良好疗效,是中医"异病同治"原则的具体体现。
162944	熊胆粉对小鼠肝癌H_(22)的抑制作用及量效关系研究	目的:研究熊胆粉对小鼠肝癌H22的抑制作用及量效关系,为新药开发确立最佳剂量。方法:建立小鼠体内移植性肿瘤细胞H22模型,熊胆粉分为100、200、400、800、1 600mg/kg 5个剂量组,每日灌胃给药1次,连续12 d。停药后24 h颈椎脱臼处死荷瘤小鼠,剥离肿瘤组织,分别取瘤、胸腺、脾、肝称重。结果:熊胆粉100、200、400、800、1 600mg/kg剂量组对肝癌H22的抑瘤率分别为36.00%、52.81%、61.44%、51.39%、45.96%;各剂量组对肝癌H22小鼠的体质量、胸腺指数、脾指数及肝指数均无明显影响。结论:熊胆粉对小鼠肝癌H22具有明显的抑制作用,其抗肝癌H22的3个最佳剂量为200、400、800mg/kg。
162945	复方丹参注射液对重症急性胰腺炎大鼠的作用机制	目的:研究复方丹参注射液对重症急性胰腺炎大鼠的治疗机制。方法:40只健康大鼠随机分为模型组(n=10)、复方丹参注射液治疗组(n=10)、Ps-341阳性组(n=10)和对照组(n=10)。模型组采用连续7 d腹腔注射雨蛙素50mg/kg及10mg/kg脂多糖诱导SAP大鼠模型;对照组仅腹腔注射生理盐水。模型组分为Ps-341治疗组和复方丹参治疗组。观察2组血清淀粉酶、乳酸脱氢酶、C反应蛋白及IL-1β和IL-6生物活性,观察2组胰腺组织大体形态及病理改变,并进行评分。结果与模型组相比,Ps-341治疗组血淀粉酶、乳酸脱氢酶、C反应蛋白均明显降低(P<0.05);复方丹参治疗组和Ps-341治疗组IL-1和IL-6表达水平均较模型组下降(P<0.05,P<0.01)。复方丹参治疗组和Ps-341治疗组组织病理学显示坏死及炎细胞浸润均较模型组轻(P<0.05,P<0.01)。结论:复方丹参注射液能阻断SAP患者IRS及MODS的病理反应过程,有效预防并发证的发生,改善SAP患者预后。
162946	茅梅提取物对肝损伤保护作用的研究	目的:探讨茅梅提取物对四氯化碳(CC14)所致大鼠急性化学性肝损伤的保护作用。方法:采用CC14制备大鼠急性化学性肝损伤模型,将模型小鼠随机分为4组:模型组、甘利欣组(5 mL/kg)、茅梅醇提取物高剂量组(5 mL/kg)及低剂量组(2.5 mL/kg)。测定各组大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT及病理组织学等指标的变化。结果:茅梅提取物及18a-甘草酸二铵(甘利欣)对照组能明显降低CC14致急性肝损伤大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT活性(P<0.05),减轻炎性细胞浸润及损伤(P<0.05)。结论:茅梅对CC14所致大鼠急性化学性肝损伤具有保护作用。
162947	化纤通络颗粒对肝纤维化大鼠肝脏脂质过氧化水平及羟脯氨酸的影响	目的:探讨化纤通络颗粒对肝纤维化大鼠肝脏脂质过氧化水平和羟脯氨酸(HYP)的影响。方法:采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,以化纤通络颗粒进行干预,造模8周后,检测大鼠肝组织中SOD、MDA、GSH-PX和HYP的变化。结果:用药组SOD和GSH-PX活性明显上升,与模型组相比(P<0.01);MDA含量明显降低,与模型组相比(P<0.01);HYP含量降低,与模型组相比(P<0.05)。结论:化纤通络颗粒可以通过提高SOD和GSH-PX活性及降低MDA和HYP的含量而具有抗肝纤维化的作用,其作用机制可能与抗脂质过氧化反应有关。
162948	中西医结合治疗老年性痴呆112例临床观察	目的:探讨老年性痴呆临床中西医结合治疗的疗效。方法:将112例老年性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药补肾益髓养脑化痰汤(药用菟丝子、灵芝、川芎、黄精等)治疗,采用全国老年医学会老年痴呆专题学术会修订的疗效标准进行分析。结果:治疗组总有效率为94.6%,对照组为83.9%,2组比较(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性痴呆,疗效满意。
162949	中西医结合治疗反流性食管炎45例疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:将90例RE患者随机分为2组,各45例。对照组给予埃索美拉唑40mg口服,1次/d;治疗组在对照组基础上加用中药黄连安胃汤(黄连、吴茱萸、栀子、党参、炒白术等),水煎服,每日1剂。观察2组临床症状疗效、内镜下疗效及不良反应情况。结果:治疗后临床症状疗效,治疗组总有效率95.6%,对照组80.0%,2组比较(P<0.05);内镜下疗效,治疗组总有效率93.3%,对照组为75.6%,2组比较(P<0.05);停止治疗后6个月时复发率,治疗组和对照组分别为8.9%和26.7%,2组比较(P<0.05);治疗过程中治疗组和对照组不良反应发生率分别为8.9%和24.4%(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合中药黄连安胃汤治疗RE疗效显著,复发率低,不良反应少。
162950	中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床观察	目的:观察评价中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将72例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,各36例,对照组予以奥美拉唑和多潘立酮片加服硫糖铝咀嚼片联合治疗;治疗组则在对照组治疗基础上加服旋覆代赭汤加减,比较2组患者治疗前后临床疗效及胃镜下情况。结果:对照组综合疗效为72.22%,治疗组综合疗效为94.44%,2组比较(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎具有很好的疗效。
162951	中西医结合治疗输卵管性不孕症临床观察	目的:探讨宫腔镜下输卵管通液加口服桂枝茯苓胶囊治疗输卵管性不孕症的可行性。方法:选择输卵管性不孕患者70例,随机分为2组,均采用宫腔镜插管通液术治疗,治疗组在此基础上加服中药桂枝茯苓胶囊,治疗3~6个月后比较2组疗效。结果:治疗组输卵管通畅度及妊娠率均优于对照组,2组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下输卵管通液加服桂枝茯苓胶囊治疗输卵管性不孕症可以改善患者临床症状及体征,明显提高妊娠率,改善输卵管通畅度。
162952	中西医保守治疗宫外孕疗效观察	目的:探讨中西医保守治疗宫外孕的疗效。方法:将85例宫外孕患者随机分为2组,对照组采用单纯西药保守治疗;治疗组在西药治疗的基础上加服中药(赤芍、丹参、桃仁、延胡索等)。结果:治疗组治疗成功率为88.8%,对照组治疗成功率为62.5%,2组比较(P<0.05)。结论:中药联合甲氨蹀令及米非司酮治疗宫外孕,比单纯西药治疗疗效更加显著,并能提高治愈率,降低西药的不良反应。
162953	中西医结合治疗儿童手足口病120例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗儿童手足口病的临床疗效。方法:将120例住院患儿随机分为2组,治疗组60例给予口服中药甘露消毒丹加减及利巴韦林;对照组60例单纯给予利巴韦林治疗。结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗手足口病临床疗效优于单纯西药治疗,安全性高。
162954	脑梗死急性期中西医结合治疗研究	脑梗死急性期是针对缺血半暗带的治疗,抢救濒死的组织是急性期治疗的目的。西医治疗脑梗死主要以溶栓、抗凝、抗血小板、降纤以及神经保护为主;中医药从脑梗死发病机制的基础和临床研究入手,采用中药提纯制剂、中医辨证论治及中医针灸辅助疗法等全方位治疗,其方便性、安全性在脑梗死急性期治疗中具有特殊优势。
162955	超声电导药物透射治疗妇科疾病疗效观察	目的:观察超声电导药物透射治疗妇科疾病的临床疗效。方法:对71例诊断为盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者采用超声电导药物(中药型超声电导凝胶贴片,药由三棱、莪术、贯众、三七粉、丹参等组成)透射治疗,每日1次,5 d为1疗程。结果:治疗1疗程55例,2疗程12例,3疗程4例,治愈15例,显效24例,有效31例,无效1例。结论:超声电导药物透射治疗妇科疾病疗效显著,疗程短,见效快,不良反应小。
162956	卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断分析	目的:探讨B超对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。方法:对经手术证实的34例卵巢肿瘤蒂扭转病例的B超声像图进行综合分析。结果:盆腔内均可发现肿块,一般为囊性或囊实性,偶可见一囊一实双肿块图像,肿块位置一般较高,少数蒂部特长者甚至可达对侧,肿块为中等以上大小,早期蒂部有压痛,后期有触痛,与术后病理对照,超声诊断符合率为85.29%(29/34)。结论:B超诊断卵巢肿瘤蒂扭转简便有效,其图像特征可作为诊断及鉴别诊断依据。
162957	成人传染性单核细胞增多症验案1则	<正>传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis,IM)是由EB病毒所引起的急性散发性感染性疾病,其临床特点表现为不规则发热、乏力、咽炎、淋巴结肿大和脾肿大,血象表现为淋巴细胞计数增高并伴有异型淋巴细胞[1]。中医认为,IM以温邪袭表,热毒内盛,耗伤气阴为其基本的发病机制。目前西医对此病尚无特异性治法,而中西医结合治疗具有一定优势。现举典型病例介绍如下。
162958	归脾汤加味治疗稳定型心绞痛临床观察	目的:探讨归脾汤加味结合西医常规治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,对照组40例常规进行西医吸氧、扩张冠状动脉、抗血小板凝聚、β受体阻滞剂、硝酸酯类等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用归脾汤加减治疗。结果:临床总疗效治疗组总有效率92.5%,对照组65.0%;心电图总有效率治疗组75.0%,对照组52.5%,2组比较(P<0.05)。结论:归脾汤对心绞痛的临床治疗有较好的心脾同调作用,从而标本兼治,提高疗效。
162960	肺栓塞误诊1例分析	<正>患者,女,65岁,因胸痛伴气短7 d,加重1 d于2011年9月29日入院。缘于7 d前情绪激动后出现胸部隐痛,以心前区为著,无放散痛,伴气短及咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰,伴双下肢浮肿,就诊于当地医院。诊断为"冠心病、心衰",予对症治疗后无明显缓解。其后间断出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,1 d前无明显诱因呼吸困难加重。既往有高血压、糖
162961	中药干预社区获得性肺炎临床研究	现代医学对于社区获得性肺炎的治疗仍以经验性的抗生素治疗为主,随着耐药菌株的增加,抗生素的使用受到了一定的限制。传统中药、中药提取物及中药颗粒剂具有清热化瘀、清瘟解毒、益气养阴、活血化瘀的作用,治疗、干预社区获得性肺炎疗效确切。
162962	慢性胃炎治疗研究的新技术与新进展	未来对慢性胃炎的治疗上,除了人们常用的西药治疗方法外,在炎症发生的初期,在病变还可逆转的情况下,可以先尝试采用对患者饮食、生活习惯的调节来缓解疾病,在这一阶段,对饮食与心理因素的调节有时比用药物治疗更有效果。同时注重寻找慢性胃炎患者的中西医发病机制中的共通点,将辨病和辨证结合,探索慢性胃炎诊断模式的规律。中西医结合治疗慢性胃炎,符合中国国情的治疗模式,也是今后的重要发展方向。
162963	优思弗治疗慢性胆囊炎100例临床观察	目的:观察治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:对100例慢性胆囊炎患者采用优思弗(熊去氧胆酸胶囊)12 mg/kg剂量,每日3次口服,4周为1个疗程,治疗前白细胞及中性粒细胞增高者配合应用抗生素。观察临床症状、体征、实验室生化检查、胆囊超声,比较采用配对t检验。结果:治疗后临床症状及体征、实验室生化检查、胆囊超声改善情况明显,白细胞及中性粒细胞增高配合应用抗生素后白细胞计数及中性粒细胞计数均恢复正常,胆囊超声改善明显,临床总有效率达86%。结论:优思弗治疗慢性胆囊炎疗效肯定。
162964	下丘脑—垂体—肾上腺轴在类风湿关节炎伴发抑郁症中的变化	目的:观察下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴)在类风湿关节炎伴发抑郁症中的变化。方法:以复合造模思路,复制类风湿关节炎伴发抑郁症动物模型。采用放射免疫法测定模型大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)含量、肾上腺中的皮质酮(COR)含量。结果:类风湿关节炎伴发抑郁模型大鼠下丘脑CRH含量、垂体ACTH含量及肾上腺COR含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:类风湿关节炎伴发抑郁症病理过程中存在HPA轴功能的亢进,可能与细胞因子的高分泌有关。
162965	补肾健脾方药结合二甲双胍对多囊卵巢模型大鼠的治疗作用	目的:观察补肾健脾方药结合二甲双胍对多囊卵巢模型(PCO)大鼠的治疗作用。方法:将大鼠随机分为正常对照组10只和PCO模型组90只。正常对照组给予常规伺养,PCO模型组依照Poretsky法每只大鼠皮下注射HCG1.5U,每日2次,共22 d,INS皮下注射于第1~11天内自0.5U/d开始,每日递增0.5U,逐淅递增至6.0U/d,并按此剂量维持至第22天,注射前1 d起以5%葡萄糖溶液替代日常饮用水,造模最后1 d禁食过夜。结果:模型组大鼠的卵巢质量和质量系数比正常动物明显升高,初步表明多囊卵巢模型的形成,用药各组的卵巢质量和质量系数比模型组均有明显下降(P<0.01),与阳性药二甲双胍的作用相当。结论:二甲双胍结合补肾健脾方药对皮下注射HCG和INS引起的多囊卵巢模型大鼠有明显的治疗作用,且比单独使用二甲双胍治疗的阳性对照组的药效作用有一定程度的好转。
162966	先天性肌性斜颈引发突发性晕厥1例	<正>庞某,5岁,男。2006年9月16日就诊,主诉:突发晕厥5次,闭目,呼之不应,面略发青,四肢软,每次发作由家人将其仰卧位平放,1 min缓解,发作时右手不灵活,无二便失禁,醒后体虚,一般月余发作1次既往病史:出生后患有先天性肌性斜颈[1]。无家族史。查体:患儿面色微黄,神清语明,形体适中,动作
162967	高氏骨伤系列中药制剂促进闭合性掌指骨骨折愈合临床观察	<正>高氏骨伤系列中药制剂是我院研制的中药制剂,具有良好的散瘀止痛、续筋壮骨的作用,笔者于2002年7月-2005年12月,观察骨折患者必要复位、固定后配合高氏骨伤系列中药制剂治疗的31例的疗效,并和对照组作对比观察,现报道如下。1临床资料
162968	麻醉期低血压对颅内肿瘤患者预后的影响	目的:探讨麻醉期低血压对颅内肿瘤患者预后的影响。方法:术前常规用药,麻醉诱导用秘达唑仑、芬太尼和阿曲库铵插管,麻醉维持用丙泊酚、芬太尼、维库溴铵及异氟醚,以纯氧行机械通气。结果:通过对98例颅内肿瘤术后患者的观察发现,有麻醉期低血压的30例中,死亡9例(30%),重残或植物人生存2例(7.7%),预后较好19例(63.3%),不良事件发生率为37.7%;无麻醉期低血压的68例中,死亡13例(19.7%),重残或植物人生存4例(5.9%),预后较好51例(75%),不良事件发生率25%。结论:颅内肿瘤患者麻醉期低血压对其预后有不良影响。
162969	低位减张缝合修补高位虚挂线法治疗高位肛瘘临床研究	目的:比较低位减张缝合修补高位虚挂线法与低位切开高位虚挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:将72例患者随机分成治疗组和对照组,各36例。治疗组采用低位减张缝合修补高位虚挂线法;对照组采用低位切开高位虚挂线法。结果:在缩短创面愈合时间、减少肛门漏气漏液现象方面,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:低位减张缝合修补高位虚挂线法临床疗效肯定。
162970	老年糖尿病患者可摘义齿修复临床评价	目的:对老年糖尿病患者可摘义齿修复进行临床评价。方法:对114例老年糖尿病患者进行口腔牙列缺失检查,可摘义齿修复。戴入1年后复查,检查基牙有无龋病、牙周改变及松动。结果:依据老年糖尿病患者口腔学特点,义齿的设计与基牙健康密切相关。114例按肯氏分类法统计,肯氏Ⅰ类39例,肯氏Ⅱ类37例,二者最为多见,约占总例数的67%。结论:老年糖尿病患者适宜采用活动义齿修复,修复时需要更加关注口腔卫生状况。
162972	正交设计优选活血贴的最佳提取工艺	目的:优选活血贴的最佳提取工艺。方法:采用出膏率及阿魏酸的含量为评价指标,以正交试验法L9(34)优选提取工艺参数。结果:乙醇浓度为主要影响因素,其余均为次要因素。确定最佳工艺为:加70%乙醇4倍量,提取2次,每次1 h。结论:在所选因素水平范围内,乙醇浓度对本方提取效果影响最大,所选条件提取工艺稳定,可行。
162977	陈福来教授治疗顽固性蛋白尿8法	<正>在肾内科的临床实践中,许多慢性肾小球肾炎患者出现轻中度蛋白尿,尿常规检查见尿蛋白(+~++),24 h尿蛋白总量在1~2 g,伴或不伴红细胞增多,长期不得消除,顽固难愈。陈福来教授是江苏省名中医,白求恩奖获得者,从医50余载,学验俱富。
162979	针灸治疗肛肠疾病研究	针灸治疗肛肠疾病的方法,主要有针刺、挑治、穴位注射、火针及其他疗法等5类,针刺用于肛肠疾病急性发作期的治疗,具有消肿止痛止血之功;挑治法除有针刺的功效外,操作较为容易,选取背部痔点或齿龈穴进行挑开,止痛快,同时具有放血疗法的功效,清热祛火力强;穴位注射则充分利用药物较好的镇痛作用及针刺穴位疏通经络,提高痛阈;火针对于虚寒型的痔疮有独特疗效。
162981	小儿湿疹验案举隅	麻黄连翘赤小豆汤是《伤寒论》中治疗湿热发黄早期的经方(原方名为麻黄连轺赤小豆汤),马融教授根据疏风透表、里清其热的组方寓意临床灵活加减,用于治疗小儿风邪外束、里热蕴结的皮肤病,疗效满意。
162982	药物过敏致双目失明1例分析	<正>本文通过对1例药物过敏所致双目失明案例的分析,讨论了对《审视瑶函》中提出的"内障"一病的治疗经验。1病案举例王某,女,11岁。初诊日期2009年3月3日。主诉:双目干痛9个月,视力消失7个月。患者于2008年6月15日,因外感自购复方大青叶、头孢氨苄片服后,出现眼干无泪,疼痛难忍,抱头哭叫,入当地医院
162983	补阳还五汤加减治疗缺血性脑卒中40例疗效观察	目的:观察补阳还五汤结合常规疗法治疗缺血性脑卒中临床疗效;方法:将80例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组予常规疗法,治疗组予常规疗法同时口服补阳还五汤。结果:治疗2周,神经功能缺损程度评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗组与对照组比较无统计学意义,2组临床总有效率比较无统计学意义;治疗4周后,治疗组神经功能缺损程度评分和临床总有效率较对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤结合常规疗法治疗缺血性脑卒中疗效优于常规疗法,其疗效随着治疗时间的延长逐步显现。
162984	半夏秫米汤加味治疗失眠60例	目的:探讨半夏秫米汤加味治疗失眠的临床疗效。方法:对60例符合条件的患者运用半夏秫米汤(药用制半夏、秫米、五味子、酸枣仁、远志、甘草)加味进行治疗,疗程为3个月,停药后随访半年观察疗效。结果:治疗3个月后,60例中,治愈25例,显效15例,有效10例,无效10例,总有效率83.3%。结论:半夏秫米汤加味对失眠确有良好疗效,且不易产生药物依赖性。
162986	清热消癜汤治疗过敏性紫癜24例临床观察	目的:观察自拟清热消癜汤口服治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:对24例患者采用清热消癜汤(水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮、紫草等)治疗,日1剂,7 d为1疗程。结果:治愈21例,好转2例,无效1例,总有效率95.8%,服药最短1疗程,最长8疗程。结论:清热消癜汤治疗过敏性紫癜疗效满意。
162987	六味安消胶囊治疗饮食积滞型功能性消化不良	目的:研究六味安消胶囊对饮食积滞型功能性消化不良患者的临床疗效及安全性。方法:以六味安消胶囊为阳性对照药,采用随机、开放、平行对照的方法,将156例功能性消化不良患者随机分成治疗组82例,口服六味安消胶囊,对照组74例,采用吗丁啉治疗,进行治疗后比较,疗程4周。结果:治疗组总有效率90.24%高于对照组的83.78%,治疗后的单项症状的改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:六味安消胶囊治疗功能性消化不良安全、有效。
162988	中西医结合治疗腹部术后胃瘫21例	目的:探讨中西医结合治疗腹部手术后胃瘫的效果。方法:对21例患者采用大承气汤(生大黄、芒硝、厚朴、枳实)+针灸(取穴足三里、内关、合谷))配合常规治疗。结果:21例经治疗均获痊愈。结论:中西医结合治疗胃瘫疗效肯定,可避免再次手术。
162989	补肾益精合剂治疗精液异常临床疗效观察	目的:观察补肾益精合剂治疗精液异常的临床疗效。方法:选择120例男性不育患者,用本院自制的补肾益精合剂(药由当归、何首乌、熟地黄、枸杞子等组成)进行治疗前、后精液分析,并与36例对照组常规治疗进行比较。结果:经补肾益精合剂治疗后患者精液量少,液化不良或不液化,精子数量少或无精子、死精、精子活动能力差、畸形率高及各项运动指标较治疗前均显著提高,未见不良反应。结论:补肾益精合剂治疗精液异常临床疗效显著。
162990	中医药治疗慢性前列腺炎疗效评价标准研究	目的:探讨中医药治疗慢性前列腺炎的临床疗效指标体系及评价标准。方法:调查480例慢性前列腺炎患者实验室诊断结果,按照美国国立卫生研究所(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准,进行NIH分类和疗效判定,加入中医分型,应用中药丹蒲胶囊治疗4~12周。结果:按NIH分类,Ⅱ型64例(13.3%),ⅢA型268例(55.8%),ⅢB型148例(30.9%),治疗12周后按CPSI症状评分判定:临床治愈162例(33.8%),显效(CPSI减少>15)249例(51.8%),有效(CPSI减少<15)48例(10%),无效21例(4.4%)。结论:进行前列腺炎的诊断分类简单易行。CPSI是一种较好的疗效评价方法,中医药对慢性前列腺炎具有较好疗效。
162991	补肾活血汤治疗膝骨性关节炎临床观察	目的:观察补肾活血汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取60例膝骨性关节炎患者,用补肾活血汤(当归、何首乌、杜仲、穿山甲、炙黄芪、牛膝、羌活等)治疗,每日2次,每次150 mL,3周为1个疗程,观察疗效。结果:60例中,显效12例,有效43例,无效5例,总有效率91.7%。结论:补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效显著。
162993	针刺合阳穴治疗屈指肌腱腱鞘炎36例	目的:观察针刺合阳穴治疗屈指肌腱腱鞘炎的临床效果。方法:对36例屈指肌腱鞘炎患者在患侧合阳穴范围内寻找阳性反应点进行针刺治疗。结果:36例中,治愈29例,占80.6%;好转4例,占11.1%,未愈3例,占8.3%,总有效率91.7%。结论:针刺合阳穴治疗屈指肌腱腱鞘炎不对病变部位进行刺激,属远道取穴,取穴少,方法简单,疗效快,可重复,是对足太阳膀胱经"是主筋所生病"理论的发挥,扩大了合阳穴的主治功效。
162994	针刺治疗颞下颌关节炎30例临床观察	<正>颞下颌关节炎又称颞状关节炎,是口腔颌面系统的一种常见病、多发病。本病发病原因较多,如长期劳损,创伤、附近化脓病灶的蔓延、骨与软骨疾患等。其症状表现为下颌关节处发紧,张口时伴随关节弹响,关节周围疼痛、或咀嚼时疼痛,张口受限,甚者影响吞咽和语言。由于日常生活中下颌关节咬合运动频繁,故常反复发作,难以治愈。鉴于此,笔者经过多年的临床观察,发现针刺下关穴配合运动疗法治疗
162995	老年腰椎骨折后遗症的中医药治疗	<正>笔者自2001年以来,采用电针、推拿、中药方剂、药浴等中医疗法,治疗老年腰椎压缩性骨折后遗腰背痛症患者35例,并进行3个月~1年半的随访,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组35例均为椎体压缩性骨折,男10例,女25例,年龄55~75岁,病程最长1年,最短3个月。按
162996	小针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察小针刀治疗腰椎盘突出症的临床疗效。方法:随机抽样将观察病例分为小针刀治疗组30例,采用小针刀治疗,每周1次,电针对照组30例,采用针刺治疗,每周3次,2组均4周为1疗程。结果:小针刀治疗组30例中,临床治愈19例,好转9例,无效2例,总有效率93.33%,电针对照组30例中,临床治愈8例,好转14例,无效8例,总有效率73.33%,2组比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:小针刀疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,疗效优于电针疗法,适宜临床应用。
162997	自拟疏肝活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察	目的:观察疏肝理气活血药配伍治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将72例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用疏肝活血汤治疗,2组均治疗4周。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率、心电图改善总有效率分别为91.7%、86.1%,优于对照组的72.2%、66.7%(P<0.05)。心绞痛发作次数和持续时间均较治疗前降低。结论:自拟疏肝活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效肯定。
162998	加味阳和汤对强直性脊柱炎病情活动及血清C反应蛋白的影响分析	目的:探讨加味阳和汤对强直性脊柱炎患者病情活动及血清C反应蛋白的影响。方法:选取60例强直性脊柱炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,观察患者服用加味阳和汤(药用熟地黄、麻黄、炮姜、鹿角霜、肉桂、甘草等)前后的病情活动及血清C反应蛋白变化。结果:患者用药8周后,临床活动情况及C反应蛋白、血沉变化具有统计学意义。结论:加味阳和汤可降低强直性脊柱炎患者活动期血清C反应蛋白水平,改善患者活动期的病情,疗效显著优于单纯西药治疗。
162999	益肾通经汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍30例临床疗效观察	目的:观察益肾通经汤对多囊卵巢综合征排卵障碍的临床疗效。方法:对30例患者采用口服益肾通经汤(药用熟地黄、牛膝、丹参、赤芍、白芍、炒当归等)治疗,并随症加减,治疗6个月,B超监测及基础体温(BBT)评判治疗前后疗效。结果:30例中,显效18例,有效6例,无效6例,总有效率80%。结论:益肾通经汤对多囊卵巢综合征排卵障碍有较好疗效。
163000	艾灸加微波治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎疗效及护理	目的:探讨艾灸对气虚血瘀型慢性盆腔炎的疗效影响及护理要点。方法:将100例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组50例取穴气门、气海、子宫艾灸,每日1次,微波照射腹部,每日2次,7 d为1个疗程;对照组50例微波照射腹部每天2次,7 d为1个疗程。分别于3个疗程后进行疗效对比。结果:治疗组治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:艾灸联合微波治疗比单独微波治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎效果更显著,且经济安全。
163001	蒸发罨包疗法缓解混合痔外剥内扎术后并发证疗效观察	目的:本课题旨在研究蒸发罨包疗法促进混合痔外剥内扎术后并发证改善的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例混合痔术后患者随机分为3组,蒸发罨包组(Evaporated chliasma sack Group,ECS)30例,红外线组(Infrared ray Group,IRG)30例,空白对照组(Blank Group,BG)30例。蒸发罨包组予45℃半干罨包一块外敷肛缘,红外线组予红外线治疗仪照射肛缘创面10 min,空白对照组换药后不再予其他治疗措施。观察并记录3组患者术后连续7 d的创面疼痛、肛缘水肿及创面渗液的积分等指标。结果:蒸发罨包组在减轻创面疼痛方面,术后1~3 d,与红外线组疗效无统计学意义(P>0.05),术后4~7 d,疗效优于红外线组(P<0.05),前2组术后2~7 d疗效均优于空白对照组(P<0.05);蒸发罨包组在消除肛缘水肿方面,术后2~7 d,疗效与红外线组无统计学意义(P>0.05),均优于空白对照组(P<0.05);在减少创面渗液方面,术后1~3 d,3组疗效无统计学意义(P>0.05),术后4~7 d,蒸发罨包组疗效优于红外线组及空白对照组(P<0.05)。结论:蒸发罨包疗法在缓解混合痔外剥内扎术后并发证的疗效方面具有明显的优势。
163002	调理汤加美容面膜治疗黄褐斑40例临床观察	目的:观察调理汤加祛斑美容面膜治疗黄褐斑的疗效。方法:将40例患者辨证分为肝郁、脾虚、肾虚、血瘀4型,运用调理汤加减,日1剂,水煎服,5 d为1疗程,配合祛斑美容面膜外用,每周3次,10次为1疗程。结果:治愈15例,显效18例,有效11例,无效1例,总有效率97.5%。结论:调理汤加美容面膜治疗黄褐斑疗效满意。
163003	少腹逐瘀汤治疗原发性痛经的机制研究	现代医学研究发现,少腹逐瘀汤能通过抑制COX-2酶活性而降低PGF2α;升高子宫组织中NO水平,降低钙离子水平;改善卵巢功能,调节异常的激素水平;影响血液流变学指标;调节机体免疫功能等5个方面缓解疼痛,有效治疗原发性痛经。
163004	慢性充血性心力衰竭中医药治疗进展	中医认为,慢性充血性心力衰竭(CHF)以内因为根本,在外因的作用和诱发下发生或加重,形成由肺及心、由心及肝脾肺肾同病的一种危重疾患。其病位在心,涉及肺、脾、肾、肝脏,为本虚标实证。以心气虚、心阳虚为本,兼见心血虚或心阴虚;标实为瘀血,痰饮阻络。采用中医辨证论治,中成药治疗,专法专方等治疗,常收显效。
163005	中医刺络放血治疗痤疮的最新临床进展	痤疮的病理机制主要是气滞血瘀,取多气多血之经治疗,可以起到最迅捷的调气活血之功。刺络放血是根据中医经络理论,选择特定部位放血,能起到疏通经络的作用。临床治疗痤疮,可单独应用,亦可辨证论治刺络配合其他方法合用,疗效显著。但不同部位的刺络放血是否有相同的作用,尚缺乏临床对照实验,需今后进一步研究。
163006	中医药治疗便秘的研究近况	中医药治疗便秘,包括中药汤剂、针刺、灸法、敷贴、按摩、运动等方法,并可针对不同证型,随症变化加减,必要时可以2种或几种方法合并使用,以增强疗效。
163007	《内经》中“二阳之病”与“女子不月”	"二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,"中二阳主要指阳明;不得隐曲,谓不能行隐曲之事,前人注释有二便不利和性功能低下两说;不月,即女子月经闭止。用《内经》理论,指导临床,以麦门冬汤加减潜降阳明肺金,使燥金得润、心脾二脏功能运行通畅,月事得通。
163009	枳术散治疗老年人消化性溃疡临床研究	目的:观察具有健脾行气作用的枳术散对老年人消化性溃疡的治疗效果。方法:选择消化性溃疡病老年患者(年龄60~80岁)30例,口服中药枳术散(白术和枳实按2∶1比例为末)5 g,饭前以蜂蜜水送服,每日3次温服。恶食生冷者,以生姜水送服;胃脘疼痛发作频繁者,可于疼痛发作时服药,每次5 g,服用次数不限,1个疗程(3周)后,观察患者治疗前后胃镜检查及症状体征改善情况。结果:30例中,痊愈22例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率96.7%。治疗前后主要症状积分变化差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:口服枳术散具有显著促进老年人消化性溃疡愈合和明显改善老年人消化性溃疡临床症状的作用。
163010	白及愈疡汤对溃疡性结肠炎患者免疫调节作用的影响	目的:研究白及愈疡汤对溃疡性结肠炎(UC)患者免疫调节作用。方法:将90例UC患者随机分为3组,每组30例,分别为白及愈疡汤大剂量组、小剂量组及巴柳氮钠胶囊对照组。治疗8周后,测血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG、补体C3、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮。结果:治疗8周后,白及愈疡汤治疗组各项化验指标血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG、补体C3检查,较对照组有明显改善,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮无明显变化。结论:白及愈疡汤对溃疡性结肠炎患者具有免疫调节作用,无明显肝肾损害的毒副作用。
163011	黄芪丹参合剂对慢性肾功能不全患者保护作用研究	目的:观察黄芪丹参合剂对气虚血瘀型慢性肾功能不全患者的临床症状、肾功能指标、肾纤3项指标及生存质量的影响。方法:将60例中医辨证属于气虚血瘀型的慢性肾功能不全早中期患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组采用常规降压、对症支持治疗,治疗组在常规降压、对症支持治疗的基础上加用黄芪丹参合剂。治疗3个月后测定2组患者血肌酐值2、4 h尿蛋白定量、血清肾纤3项等指标,并观察其临床症状的改善程度以及生存质量积分的变化。结果:2组均可在一定程度上改善临床症状和体征,降低尿蛋白,降低肾纤3项的水平,保护肾功能。2组相比较,治疗组作用更为明显,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪丹参合剂可以有效地改善早中期慢性肾功能不全气虚血瘀型患者的临床症状与体征,减轻肾纤维化的程度,保护肾功能,延缓病情进展。
163012	针灸联合心理疗法对初次胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症患者的临床研究	目的:观察针灸联合心理治疗对初次胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症状患者的疗效。方法:将初次进行胰岛素治疗的50例糖尿病伴抑郁焦虑症状的患者随机分为2组(A组和B组),每组25例,2组都给予诺和锐30常规或强化治疗,在此基础上A组同时给予针灸治疗和心理治疗,疗程2周,观察2组血糖控制情况、胰岛素用量、低血糖发生率以及抑郁焦虑改善情况。结果:治疗后2组抑郁焦虑症状都有改善,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分都有下降,A组优于B组(P<0.01)。治疗后2组血糖均明显下降,但无统计学意义;在胰岛素用量方面,A组明显少于B组(P<0.01)。在低血糖发生方面,A组亦明显少于B组(P<0.05)。结论:针灸联合心理治疗对初次胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症状患者在降糖的同时不仅能缓解抑郁焦虑症状,还能减少胰岛素用量,且低血糖发生事件亦明显减少。
163013	癌复康Ⅰ号改善奥沙利铂周围神经毒性的微循环检测	目的:通过甲襞微循环检测,观察癌复康Ⅰ号对奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)化疗所致周围神经毒性的防治作用。方法:将入组的40例患者随机分为试验组和对照组,试验组20例,应用含奥沙利铂方案化疗前1周服用癌复康Ⅰ号,每3粒/次,每3次/d,服用2周。对照组20例,应用含奥沙利铂方案化疗前1周静点葡萄糖酸钙20 mL/d,静点1周,口服维生素B130 mg/d,服用2周。2组患者在治疗前后进行甲襞微循环检测。结果:2组治疗后形态积分值、管周积分值、流态积分值、总积分值显著下降,统计学处理差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组与对照组比较,也有较显著的统计学意义(P<0.05)。结论:癌复康Ⅰ号可明显改善含奥沙利铂方案化疗的患者甲襞微循环情况。
163014	中医药辨证分型论治乳腺癌临床疗效评价	目的:评价采用中医药治疗乳腺癌的临床疗效。方法:采用我科"十一五"建设重点肿瘤专科乳腺癌协作组诊治梳理方案中中医证候诊断标准,对乳腺癌患者进行主要临床症状、中医证型、理化指标的回顾性评价。将180例患者辨证分为肝气郁结证,冲任失调证,燥毒蕴结证,气血双亏、邪毒内陷证4型。结果:经中医药治疗后临床症状、中医证型好转154例,总有效率达85.56%,死亡3例,占1.67%,稳定10例,占5.56%。在癌热控制等方面,从治疗前9.44%降至治疗后的2.78%;对癌痛控制,从治疗前的25.00%到治疗后降至8.33%。其中医证型和生活质量的改善呈正相关,生活质量改善达78.33%。CEA、CA153均得到不同程度改善。结论:以乳腺癌诊治梳理方案为原则对乳腺癌进行辨证分型论治,在改善患者的临床症状、中医证型、理化指标、体征、生活质量等方面是积极的、有效的,显示出了中医药的特色优势。
163016	“飞经走气”针法技术的应用研究	"飞经走气"针法有4,即青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源。临床运用"青龙摆尾"针法技术治疗肱骨外上髁炎,用"白虎摇头"针法技术治疗急性腰扭伤,用"苍龟探穴"针法技术治疗肩周炎,用"赤凤迎源"针法技术治疗膝骨关节炎,具有通经接气作用。用古典针法治疗关节痹痛优势显著。
163019	《伤寒论》大承气汤方1949-1978年间国内期刊发表文献研究	目的:通过回顾性研究,系统整理1979年以前国内发表的《伤寒论》大承气汤方的临床防治性文献,分析文献概况并进行文献质量评价。方法:电子检索中国知网CNKI,全面收集1949-1978年《伤寒论》大承气汤方的相关文献,辅以手工检索。基于循证医学的原则和方法对文献进行分类、统计。依据循证医学证据等级标准和"《伤寒论》医案文献发表质量评分表"分别对纳入文献进行评级、分析。结果:纳入108篇,其中个案经验文献46篇(85则);临床研究文献62篇。有关本方的建国早期文献较少数量上集中于1977、1978年。医案和临床文献载文量第一的分别是《陕西医学杂志》与《天津医药》。个案经验文献均属于E级证据,仅1篇高质量的文献;临床研究文献中C级证据2篇、D级证据60篇。有7篇采用对照研究,2篇采用随机方法。结论:纳入文献数量较多,期刊及年代分布较为集中。高质量医案文献数量极少,临床文献使用统计方法简单。大多数临床研究是关于优先选择中西医结合治疗方法替代单纯手术治疗急腹症的探索。
163020	陈宝义教授治疗慢性荨麻疹经验	陈宝义教授认为,慢性荨麻疹的病机特点为,瘾疹病久,气血耗伤,血虚生风生燥,气血亏虚则藩篱不固,风邪外袭,以致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤,瘙痒益甚。治疗上以补虚为主,运用健脾益气养血祛风止痒之法。临证多以八珍汤加减治之。
163022	史锁芳教授治疗哮喘病经验	史锁芳教授治疗哮喘病,宗丹溪"发时治标,平时治本"的原则,在临床中根据寒热虚实的主次,抓住要领。将发作期归纳为重寒、寒包热、痰火、湿痰等4种证型;缓解期从肺脾肾探求治本方法,提出温中理脾法为治疗和预防本病的关键。
163023	心悸从虚论治	心悸每因情志波动或劳累过度而发作,病理变化为虚实两端。虚者为气、血、阴、阳亏损,使心失滋养,神无所藏。心悸从虚论治,应详分阳虚、阴虚,炙甘草汤是治疗心悸虚证的重要方剂。
163024	张小龙教授治疗汗证经验	张小龙教授认为,汗证是由于阴阳失调,腠理不顾,导致汗液外泄失常,包括自汗与盗汗,病因主要为营卫不和、气虚、阳虚、血瘀、阴虚火旺、邪热郁蒸等。临证时采用益气固表、调和营卫,温阳化气、利水渗湿,滋阴降火,行气化瘀4法辨证论治,收效显著。
163025	颈性眩晕发病机制研究	中医认为,颈性眩晕的病因病机不外乎风、火、痰、虚、瘀5个方面。目前比较公认的说法认为,其发生主要与椎-基底动脉供血不足,交感神经因素,寰枢关节紊乱,颈椎发育异常,颈椎骨折脱位及退变性改变,血管源性因素等有关。
163029	论老年糖尿病前期患者的中医防治	立足"治未病"思想,关注老年糖尿病前期患者的防治能有效减少糖尿病的发生,延缓疾病进一步发展。中医以追求人体阴平阳秘的稳态为目的,防治糖尿病的发生发展。衷中参西预防糖尿病的基础在于保持健康生活方式和生活习惯,以合理控制饮食配合适当运动为根本,必要时适当给予药物干预。中医防治糖尿病还需更多系统的大规模的相关性研究以证实其有效性、可行性。随着现代医学诊断技术的发展,纳入包括现代医学检查项目在内的所有能反映病情多方位的指标,进行全面系统客观的分析,能更好的指导临床治疗。
163030	扶正祛瘀法治疗溃疡性结肠炎研究	中医认为,脾虚是溃疡性结膜炎(UC)发病之本,湿热是其致病之标,血瘀是其病理产物,也是加重疾病的重要因素;随着疾病的发展,湿热多将转化为瘀滞或与瘀滞夹杂致病。扶正祛瘀法可作为治疗UC的基本之法,且当贯穿本病治疗的始终。
163031	中医药治疗重症急性胰腺炎并发证研究	重症急性胰腺炎(SAP)的并发证常见有肺损伤、胃肠道功能障碍、肝损伤和肾损伤。中医治疗SAP的作用机制包括抑制胰酶、抑制炎症介质、改善微循环、诱导胰腺腺泡细胞凋亡、阻止钙内流、抑制肠道细菌移位、保护胰外器官、促进胰腺细胞再生等。中医药能减轻SAP症状,降低并发证的发生率及病死率,明显改善SAP的预后。
163032	中医辨治肾结石经验	肾结石并非是单纯实证,而是本虚标实、虚实夹杂、寒热错杂,且以标、实、热为主的病症;同时,砂石阻滞,往往致气滞血瘀;湿热久羁,易蕴结成毒,耗阴伤阳。在治疗上采用分期辨治,将肾结石分为发病前期、急性发作期、缓解期,并综合运用利湿通淋、清热解毒、活血行气、温肾壮腰、滋阴养血等治法和药物,消补兼施、寒温并用方能取效。
163033	营气在外感病治疗中的作用	张仲景在治疗伤寒时,不只重视卫气,更重视营卫和谐对治疗的重要性。营气在外感病中具有祛邪的作用,通过出汗,可达到祛邪愈病的目的。出汗或放血皆可泻热,表明营出可祛邪外出,营气在外感病中具有祛邪的作用;营气又具有"使阳在外"的作用,营气和卫气在护卫肌表和与邪气斗争中,营气的作用更重要。
163034	麻黄附子细辛汤活用3则	<正>麻黄附子细辛汤见于仲景《伤寒论·少阴篇》第301条,曰:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。"本方由麻黄、附子、细辛组成,主治少阴本虚,外感寒邪所引起的太少两感证。笔者跟随导师运用此方加减治疗多种疾病,取得满意效果,举例介绍如下。
163036	国药竹沥及其伪品的HPLC指纹图谱比较研究	目的:利用HPLC法建立不同产地、不同种类竹子所制竹沥的指纹图谱并进行真伪鉴别。方法:水提竹沥,在Dikma DiamonsilTMC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min的条件下对不同产地、不同种类竹沥及伪品进行HPLC测定。结果:建立起了具有19~29个共有峰的竹沥指纹图谱;不同产地、不同种类竹沥的指纹图谱存在较大差异;伪品具有很少共有峰且含量极小。结论:该方法简便、准确、灵敏、重复性好,可用于竹沥的质量控制。
163037	高效液相色谱法测定急肝退黄胶囊中盐酸小檗碱含量	目的:研究控制急肝退黄胶囊质量,建立样品盐酸小檗碱含量测定方法。方法:高效液相色谱法测定样品盐酸小檗碱含量,色谱柱Diamonsil C18,流动相为乙腈-[水-冰醋酸-三乙胺(64∶1∶1)](25∶75),紫外检测器,检测波长264 nm。结果:线性范围为0.586 4~1.9320μg盐酸小檗碱标准品现性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为98.2%,RSD为1.41%。结论:本法简便、快速、准确,可用于急肝退黄胶囊的质量标准。
163038	保健食品荣骨胶囊中蛋白质含量测定	目的:对保健品荣骨胶囊选择蛋白成分作为含量测定指标的研究。方法:采用紫外分光光度法,以牛血清蛋白作为对照品,进行含量测定。结果:荣骨胶囊中蛋白质为29.1%。结论:此方法操作简便,测得样品含量稳定,可作为荣骨胶囊含量测定方法。
163039	正交实验法优选人参总皂苷提取工艺的研究	目的:研究人参中人参总皂苷的最佳提取工艺。方法:选用L9(34)正交表设计实验,并以人参总皂苷含量和干膏得率作为考察指标,分微波提取和超声波提取2组,分别考察乙醇浓度、提取次数、提取时间、固液比对提取效果的影响。结果:人参总皂苷的最佳提取工艺为微波提取法,提取条件是70%乙醇,提取4次,每次5 min,固液比为1∶12。结论:采取正交设计筛选出最佳提取方法操作简单,有效成份提取率高,工艺可行。
163041	马齿苋降血糖有效部位研究	目的:研究马齿苋降血糖的有效部位。方法:本实验采用链佐霉素制造Wistar大鼠糖尿病模型,用马齿苋水煎液及水煎醇沉液灌胃给药。结果:给药2、3、4周后马齿苋水煎液及水煎醇沉液与模型组比较其空腹血糖值有明显的降低;并测定了马齿苋水煎液及水煎醇沉液小鼠灌胃给药的急性毒性实验,结果未测出LD50。结论:马齿苋水煎液和水煎醇沉液对腹腔注射链佐霉素(STZ)造成的糖尿病大鼠均有一定的降血糖作用,且毒副作用小,用药安全性高。
163042	白耙齿菌发酵物多糖及蛋白的含量测定	目的:对白耙齿菌发酵物多糖及蛋白含量进行测定,为其质量标准研究打下基础。方法:利用3,5-二硝基水杨酸法测定多糖含量;利用考马斯亮蓝法测定蛋白含量。结果:多糖含量测定,葡萄糖的线性范围在0.2004~1.4028 mg之间,加样回收率RSD=1.920,多糖含量为8.43%;蛋白含量测定,标准蛋白的线性范围在20.03~160.21μg,加样回收率RSD=1.379%,蛋白含量为1.23%。结论:实验方法简便可行,可用于产品的质量控制。
163043	解肌退热颗粒质量标准研究	<正>解肌退热颗粒由柴胡、葛根、枳壳、甘草等14味中药组成,具有发表解肌,解毒退热的功效。本文旨在建立解肌退热颗粒的质量标准。实验表明该方法操作简单、稳定、专属性和重现性强,可作为该制剂的质量控制方法。
163044	莲子心的现代临床应用	莲子心具有清心安神、交通心肾、涩精止血等功能。现代研究表明,莲子心的主要成分为莲心碱、异莲心碱、甲基莲心碱等生物碱及木犀黄酮苷、金丝桃苷、芸香苷等黄酮类。具有降血压、抗心律失常、抑制血小板聚集、抗氧化及清除活性自由基、抗心肌缺血、松弛平滑肌、强心、抗癌、对脑缺血损伤的保护、改善急性肺损伤及肺纤维化、中枢抑制、降血糖等药理作用。临床可用于内、妇、儿等各科疾病。
163045	一贯煎保肝作用研究	一贯煎保肝作用的有效成分和单味药药理作用研究表明,一贯煎含有人体生命活动所必需的微量元素8种:Zn、Fe、Cu、Mn、Sr、Co、Mo、Se,煎剂中含有至少18种游离氨基酸,其中人体必须氨基酸有8种,并含有皂苷、植物甾醇、三萜类、内酯、香豆素及黄酮类化合物等。具有保肝抑制肝纤维化、抗缺氧、抗疲劳、镇痛、抗感染和提高机体免疫功能的作用。
163046	京大戟的研究进展	研究表明,大戟属植物的一个显著特征是含有白色或黄色的乳汁,其主要生物活性成分为二萜酯类成分,还含有三萜、黄酮、鞣质和有机酸等化学成分。具有显著的泻下利尿作用,还有抗癌、抗白血病的作用。目前,京大戟市场品种混乱、资源紧缺,对质量标准和混淆品种的鉴定方面的研究有待完善。
163047	黄芩素对大鼠肾间质纤维化的干预作用及对肾组织中TGF-β1和Smad-2表达的影响	目的:探讨黄芩素对单侧输尿管结扎致大鼠肾间质纤维化的干预作用及机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、科素亚(阳性药)治疗组20 mg/(kg.d)、黄芩素高剂量组200 mg/(kg.d)、黄芩素低剂量组100 mg/(kg.d)。采用单侧输尿管结扎手术,术后10 d处死大鼠。观察肾功能的变化,测定肾组织中羟脯氨酸含量,HE和天狼星红染色光镜下观察肾组织的病理变化,免疫组化法检测肾组织TGF-β1和Smad-2的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血肌酐、尿素氮和羟脯氨酸含量显著升高;光镜下发现模型组出现明显的纤维化;模型组较假手术组TGF-β1和Smad-2表达显著升高;各给药组较模型组纤维化程度有所降低。结论:黄芩素可改善肾脏损伤,对肾脏有一定保护作用。
163048	苏木乙酸乙酯提取物对大鼠心脏移植慢性排斥模型血清IL-4的影响	目的:观察苏木乙酸乙酯提取物对大鼠同种异位心脏移植慢性排斥反应模型血清白细胞介素4(IL-4)水平的影响。方法:采用Ono改良术式,供者来源于Wisatr大鼠,受者SD大鼠,建立大鼠同种异位心脏移植模型。术后24 h环孢素A橄榄油灌胃,按35 mg/(kg.d)给药,连续21 d。再将其随机分为环孢素A组12 mg/(kg.d),苏木乙酸乙醋提取物组含生药量1.15 g/(kg.d),对照组予等体积橄榄油,每组8只。7 d后采血测定血清IL-4的水平。结果:与对照组相比,苏木乙酸乙酯组和环孢素A组的IL-4水平明显升高,且苏木乙酸乙酯组IL-4水平低于环孢素A组。结论:苏木乙酸乙酯提取物能升高大鼠心脏移植慢性排斥模型血清IL-4水平,这可能是其发挥免疫抑制作用的途径之一。
163049	玉屏风散中单味药不同配比对过敏性鼻炎模型血清IgE及血浆组胺的影响	目的:观察玉屏风散各单味药不同剂量配比对过敏性鼻炎模型免疫功能的影响。方法:70只豚鼠分为模型组,息斯敏组,玉屏风散1组,玉屏风散2组,玉屏风散3组,玉屏风散4组,溶媒对照组共7组,每组10只。玉屏风散1、2、3、4组根据比例给予玉屏风散汤剂10 mL/(kg·d),模型对照组和溶媒对照组给予等量生理盐水,息斯敏组给予息斯敏0.3 mg/(kg·d)灌胃。连续给药4周。ELISA法检测血清中IgE及血浆组胺含量。结果:玉屏风散各组给药后均可以降低过敏性鼻炎模型豚鼠血清中IgE浓度及组胺浓度,其中以玉屏风散1组效果最佳。结论:玉屏风散对过敏性鼻炎模型豚鼠的免疫功能有抑制作用,当黄芪∶白术∶防风剂量比为3∶1∶1时效果最佳。
163050	胃安宁含药血清对人胃癌MGC-803细胞COX-2 mRNA、VEGF mRNA表达的影响	目的:观察胃安宁含药血清在体外对人胃癌MGC-803细胞株COX-2 mRNA、VEGF mRNA表达的影响。方法:分别采用低、中、高不同浓度梯度的胃安宁含药血清干预胃癌细胞MGC-803 48 h,通过RT-PCR法分析胃安宁含药血清对该细胞系COX-2 mRNA、VEGF mRNA的表达情况。结果:与空白血清对照组相比,胃安宁小、中剂量含药血清组中COX-2 mRNA表达量明显降低(P<0.05),具有统计学意义;而大剂量含药血清组则变化不明显(P>0.05);胃安宁含药血清干预MGC-803细胞48 h后,各剂量含药血清组中VEGF mRNA表达量与空白血清对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:胃安宁颗粒具有一定的抗胃癌转移作用,其机制可能与胃安宁颗粒能抑制COX-2 mRNA的表达相关。
163051	溃克灵加减方对TNBS结肠炎模型大鼠IGF-1、TGF-β1、CTGF表达的影响	目的:通过检测TNBS结肠炎模型大鼠胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)表达的含量,探讨溃克灵加减方(MKKL)抗炎症性肠病纤维化的可能机制。方法:建立TNBS结肠炎模型,应用HE染色、Masson三色胶原染色观察结肠病理组织学变化及胶原纤维增生情况,免疫组化检测结肠IGF-1、TGF-β1、CTGF蛋白表达变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠结肠组织胶原增生,IGF-1、TGF-β1、CTGF蛋白表达均显著增加(P<0.01)。与模型组比较,原方组、加减方组大鼠结肠胶原增生及IGF-1、TGF-β1、CTGF蛋白表达均显著减少(P<0.05)。加减方组对IGF-1、TGF-β1蛋白的下调作用明显优于原方组(P<0.05),对CTGF蛋白的调节作用无统计学意义。结论:溃克灵加减方可能通过减少胶原沉积和下调肠道IGF-1、TGF-β1和CTGF的表达达到抗纤维化的目的。
163052	中药治疗雄性大鼠乳腺增生实验研究	目的:观察中药对雄性大鼠乳腺增生的治疗效果。方法:将受试雄性大鼠经苯甲酸雌二醇诱导形成乳腺增生后,随机分为中药治疗组(A)、雄激素治疗对照组(B)。中药治疗组(A)灌服中药汤剂,每日早晚各1次,疗程1个月;雄激素治疗对照组(B)腹腔注射丙酸睾丸酮,每日1次,疗程1个月,观察2组雄性大鼠乳腺组织结构变化,对比评价疗效。结果:受试雄性大鼠经苯甲酸雌二醇诱导1个月后,乳腺腺体组织明显增生,证实均已成功诱导为乳腺增生。经治疗1个月后,中药治疗组(A)治愈率为70%,雄激素治疗对照组(B)治愈率为10%。结论:中药治疗对雄性大鼠乳腺增生有显著疗效,其疗效优于雄激素治疗。
163053	基于双向固体发酵技术的灵青菌质发酵动态变化研究	目的:确定灵芝菌固体发酵青木香的发酵终点,为灵青菌质的制备工艺提供实验依据。方法:运用双向固体发酵技术,青木香与灵芝菌共同发酵后,定期取样,测定基质转化率,并分别采用反相高效液相色谱法和紫外分光光度法测定发酵产物灵青菌质中马兜铃酸Ⅰ和总马兜铃酸的含量。结果:基质转化率、样品中马兜铃酸Ⅰ和总马兜铃酸的含量随发酵时间呈现动态变化:发酵至第28天灵青菌质的基质转化率小幅下降,第28~35天相对稳定,此后又大幅下降;HPLC法测定结果表明,0~28 d马兜铃酸Ⅰ含量基本无变化,28 d后含量开始明显下降;UV法测定结果表明,0~28 d总马兜铃酸的含量保持下降的趋势,28~35 d含量基本保持恒定,35 d后开始上升。结论:灵芝发酵青木香药材的发酵终点基本可判定为第28~35天。双向固体发酵技术可有效地应用于青木香的减毒。
163054	利脑心胶囊对局灶性脑缺血模型大鼠血浆和脑组织中SOD、MDA含量的影响	目的:观察利脑心胶囊对局灶性脑缺血模型大鼠神经功能、血浆和脑组织中SOD、MDA含量的影响。方法:采用线栓法建立局灶性脑缺血的动物模型,采用HE染色法观察脑组织细胞形态,采动脉血以比色法检测血浆及脑组织中SOD活力和MDA含量的变化。结果:模型组大鼠脑组织水肿、部分脑细胞坏死,利脑心胶囊各剂量组对脑细胞均有不同程度的保护作用;利脑心胶囊各剂量组血浆中MDA含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),SOD水平升高(P<0.05);利脑心胶囊各剂量组脑组织中的MDA含量均显著降低(P<0.01),SOD水平升高(P<0.05)。结论:利脑心胶囊对局灶性脑缺血大鼠脑损伤具有保护作用,其对血浆和脑组织SOD、MDA的影响是其对脑缺血保护作用的可能机制之一。
163055	中西医结合治疗Graves病甲亢疗效观察	目的:观察中西医结合治疗Graves病甲亢的疗效。方法:将Graves病甲亢患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组以西医治疗为主,治疗组在西医治疗基础上,采用化瘦汤(夏枯草、龙胆草、玄参、牡蛎等)加减治疗。结果:治疗组总有效率93.33%疗效优于对照组的76.67%,2组比较P<0.05。结论:中西医结合治疗Graves病甲亢可明显改善患者的症状、体征和甲状腺功能。
163056	中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸	目的:观察中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效,以提高肝总管癌、胆总管癌、胆囊癌、壶腹部胰头癌及肝门部转移癌等肿瘤所致的胆道梗阻性黄疸患者生存质量,延长生存期。方法:28例恶性梗阻性黄疸病人行经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)术,术后14例进行茵陈术附汤加减辨证治疗,观察治疗后黄疸指标、转氨酶及全身症状。结果:PTCD成功率100%,术后皮肤巩膜黄染及皮肤搔痒迅速消退,1周内血清胆红素和转氨酶明显下降;术后14例服用茵陈术附汤加减治疗者,全身症状缓解、消失较快。结论:中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸疗效满意。
163057	H型高血压中西医研究进展	高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与高血压有协同作用,其机制与血管纤维化、动脉粥样硬化密切相关。同型半脱氨酸(hcy)是心血管病的独立危险因子。中医现代研究证明,hcy与肾、脾胃、心的关系密切,"虚""痰""瘀"3者在高血压发病过程发挥重要作用,气虚痰瘀是其病机关键。降低血浆hcy水平,改善不良生活方式,通过hcy与高血压的协同作用可有效控制血压,降低终点事件发生率。中医药治疗高血压且有多靶点调节、保护靶器官、调节机体代谢紊乱状态的综合优势,改善中医证候,提高高血压病患者的生活质量。
163058	特发性不育症的中西医治疗现状	中医认为,"肾藏精,主生殖",肾精亏虚导致男性不育症。肾阳是肾气中的火力之源,化生动力所在;肾阴为真阴,濡润五脏,是精液、精子生成发育的物质基础。温阳滋阴,补肾生精是中医治疗不育症的大法,同时兼用活血化瘀、清热利湿、疏肝解郁等法。西医主要以激素及非激素两类治疗。激素类主要基于调节改变下丘脑—垂体—睾丸轴,以增强精子的产生;非激素类则代表了一种新的混合性治疗方法。
163060	脐带间充质干细胞在细胞治疗中的应用潜能	人脐带间充质干细胞是近年人们从胎儿脐带华尔通氏胶部位分离得到的基质细胞,具有一定干细胞特性,已证实有多向分化潜能和可塑性。脐带间充质干细胞来源丰富,培养方法简单,增殖能力旺盛,排异反应低,无伦理道德争议,可望成为自体与同种异体移植及细胞替代治疗的理想细胞来源。
163061	中药联合蜂蜜治疗化疗药物所致静脉炎疗效观察	目的:观察中药金黄散联合蜂蜜外敷治疗化疗药物所致静脉炎的临床效果。方法:将72例化疗药物所致静脉炎的患者随机分为2组,治疗组36例用蜂蜜调和金黄散外敷治疗,对照组36例用25%的硫酸镁溶液湿敷治疗,并比较效果。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率48.2%,2组疗效比较(P<0.01)差异有统计学意义。结论:中药金黄散联合蜂蜜外敷治疗化疗药物所致静脉炎有显著效果。
163062	人葡萄球菌致反复发热病案	<正>近年来,随着各种广谱抗生素的不规范使用,导致凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染不断增加[1],特别是耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌的出现给临床抗感染治疗提出了新的挑战,兹举例介绍如下。
163063	生血宁片治疗慢性肾脏病非透析患者肾性贫血的临床观察	目的:观察中药生血宁片治疗慢性肾脏病非透析患者(NDCKD)贫血的临床疗效及对铁代谢指标、肾性营养不良和微炎症状态的影响。方法:将68例慢性肾脏病非透析患者随机分为2组,治疗组口服生血宁片,对照组口服硫酸亚铁,2组均同时联合皮下注射重组人促红细胞生成素,疗程12周。观察治疗前后患者外周血血红蛋白和红细胞压积、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌酐(SCr),白蛋白(ALB)等指标变化,同时观察治疗中的不良反应。结果:治疗组总有效率为85.29%,明显高于对照组55.88%(P<0.01),治疗组用药后血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清白蛋白均较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组hs-CRP水平较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生血宁能有效纠正慢性肾脏病非透析(NDCKD)患者贫血,改善铁代谢和营养不良状态,同时并未增加患者体内微炎症反应。
163064	结核性多浆膜腔积液诊治1则	<正>肺结核病是结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占各器官结核病总数的80%~90%。结核性胸膜炎归为肺外结核,在肺外结核中占第2位,仅次于淋巴结结核。我国结核病疫情虽然显著改观,但因人口基数大,目前仍是世界结核病大国,患病人数居世界第2位,结核病仍是我国重点控制的重大疾病
163065	热毒宁注射液治疗流行性感冒疗效观察	目的:观察热毒宁注射液对流行性感冒(热毒袭肺证)的有效性。方法:将52例流行性感冒(热毒袭肺证)患者随机分为2组,治疗组26例,用热毒宁注射液治疗,对照组26例,用磷酸奥司他韦胶囊治疗。结果:治疗组总有效率92.3%,高于对照组的76.9%,2组比较,P<0.01,用药后治疗组与对照组比较在24、487、2 h的平均体温有统计学意义(P<0.05)。结论:中药热毒宁更适合于流行性感冒(热毒袭肺证)的治疗。
163068	氧驱雾化吸入联合振动排痰机治疗脑卒中合并肺部感染58例	目的:观察氧驱雾化吸入联合振动排痰机治疗脑卒中合并肺部感染的效果。方法适宜患者58例采用中药鲜竹沥氧驱雾化吸入并采用FLT-300A型医用振动排痰机排痰,均10~15 min/次,每日2次。结果:连续应用2~4周后,痊愈34例,显效12例,有效9例,无效3例,总有效率94.2%。结论:氧驱雾化吸入联合振动排痰机治疗脑卒中合并肺部感染,效果满意,并可明显缩短住院时间。
163069	柴枳半夏汤加减结合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效观察	目的:探讨柴枳半夏汤加减结合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,各30例,治疗组采用中西医结合柴枳半夏汤加减结合西药治疗,对照组单独采用西药治疗,进行2组疗效比较。结果:治疗组在临床症状疗效,胃镜改善、病理变化、HP根除率方面均优于对照组。结论:柴枳半夏汤加减结合西药治疗胆汁反流性胃炎在缓解症状、改善炎症、清除HP方面疗效确切。
163071	关节镜下有限清理术结合中药治疗高龄膝骨性关节炎	目的:探讨膝关节镜下有限清理术结合内服中药综合治疗高龄膝骨性关节炎的临床疗效。方法:对27例43膝,年龄75~89岁高龄老人的膝关节骨性关节炎采用膝关节镜下有限清理术及服用中药(桃仁、红花、赤芍、白芍、当归、熟地黄、牛膝等)综合治疗,并获随访观察疗效。结果:43膝,术后随访3~12个月,优10膝,良29膝,可2膝,失访1例,优良率90.7%。结论:膝关节镜下有限清理术结合中药综合治疗高龄老人膝关节骨性关节炎疗效较为理想。
163072	PPH及其改良术治疗混合痔合并排便障碍型便秘疗效观察	目的:观察痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗混合痔合并排便障碍型便秘的临床疗效。方法:回顾性分析PPH术治疗混合痔合并排便障碍型便秘患者共18例,随访3~6个月。结果:治愈9例,好转4例,总有效率72%,无效4例,均为混合痔合并直肠前突者。结论:PPH法操作简便,创伤小,对治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂者安全有效,而对混合痔合并单纯直肠前突者疗效欠佳。
163074	华法林联用红花水煎剂致泌尿系出血1例分析	<正>红花为常用中草药,具活血化瘀,通经止痛之效,临床用于治疗瘀血阻滞证。目前,很多疾病采用中西医结合治法并收到较好疗效[1],但在治疗中更要关注中西药物之间的相互作用。现报道冠心病房颤患者在服用华法林期间加服红花水煎剂过量致泌尿系出血1例,以期引起临床医师的重视。
163076	窄谱中波紫外线联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效观察	目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药药浴治疗寻常型银屑病(静止期)的疗效。方法:将103例患者采用随机数字表法分组,治疗组53例,采用中药药浴后用NB-UVB全身照射,外用牛皮癣软膏及恩肤霜;对照组50例,单独应用外用牛皮癣软膏及恩肤霜治疗。结果:治疗组总有效率90.57%,优于对照组的64.00%,2组比较P<0.01。2组不良反应比较,治疗组瘙痒4例,红斑2例、干燥1例;对照组瘙痒9例,红斑6例,干燥3例,2组比较P<0.05。结论:NB-UVB联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效较好,并能降低NB-UVB的不良反应。
163084	疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征穴位机制研究	疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,选穴以足阳明胃经为主,涉及足厥阴肝经与足太阴脾经,并注重健脑调神,结合督脉以调理阳脉,督导全身阳气。疏肝健脾针法所取穴位,百会、印堂、天枢、足三里、上巨虚、三阴交及太冲等,与气街所提及之头、胸、腹、胫四街,不谋而合。其中腹气街、胫街的存在,为疏肝健脾针法与肝、脾二脏的联系及其临床应用提供了经络学理论依据。
163086	针灸治疗功能性消化不良研究现状与思考	针灸治疗功能性消化不良(FD)的临床研究结果显示,针灸治疗FD疗效肯定,无不良反应。目前,由于针灸作用机制的研究相对不足,严重阻碍了针灸在该领域的应用与推广。研究显示,以胃肠激素Ghrelin、血浆CCk及其受体信号通路为切入点,可能是阐释针灸治疗FD机制的重要环节。对揭示针灸效应的科学内涵,促进其在胃肠疾病中的临床推广,提高临床疗效,都具有十分重要的科学意义。
163089	针刺对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经组织病理学的影响	目的:本实验对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠组织病理学进行研究,观察针刺对DPN大鼠坐骨神经的病理改变,探讨DPN大鼠针刺与病理改变之间的关系,证实针刺对DPN大鼠的治疗作用,为临床治疗DPN提供理论依据。方法:90只Wistar雄性大鼠随机分为6组,对照组、糖尿病组、西药1组、西药2组、治疗1组和治疗2组。各组采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制作实验性糖尿病大鼠模型,对照组以等剂量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液腹腔注射平行进行实验。西药组分别于成模后1、2个月给予口服弥可保。治疗组分别于成模后1、2个月给予针刺干预。各组分别于成模后4、8、12周在光镜下观察坐骨神经的病理改变。结果:1)糖尿病组:大鼠成模4周时,病理改变不明显,8周时,光镜下可见坐骨神经纤维髓鞘密度不均匀,纵切面可见轻度髓鞘脱失;12周时,脱髓鞘比8周时更明显,有髓球形成。2)针刺组:大鼠经过针刺后,神经纤维排列趋于正常,髓鞘脱失现象得到改善,施万细胞数量增多;髓鞘薄厚趋于正常,轴索结构趋于清晰完整。且针刺1组优于针刺2组;针刺组优于西药组。结论:针刺对DPN大鼠的早期周围神经损害的恢复作用明显优于晚期,且针刺治疗优于单纯西药治疗。
163090	扶脾抑胃法推拿对单纯性肥胖大鼠体脂及血脂含量的影响	目的:探讨扶脾抑胃法推拿对单纯性肥胖大鼠体脂及血脂含量的影响。方法:采用高脂高糖饮食制备营养性肥胖大鼠模型。将造模成功的46只肥胖大鼠随机分为肥胖模型组、扶脾抑胃法推拿组和药物治疗组,另选15只正常大鼠作为空白对照组。观察各组实验大鼠治疗前后体质量、腹内脂肪含量、血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(HDL)、高密度脂蛋白(LDL)含量的变化情况。结果:扶脾抑胃法推拿能够有效降低实验大鼠的体质量(P<0.01)和腹内脂肪含量(P<0.05),同时可以降低实验大鼠血清中CHOL、TG、LDL的含量(P<0.01,P<0.05),提高HDL含量。结论:扶脾抑胃法推拿能够有效改善实验大鼠肥胖及高血脂状态,且疗效优于药物疗法而无任何毒副作用。
163091	“通经调脏法”治疗代谢综合征临床研究	目的:观察"通经调脏法"治疗不同证型的代谢综合征的疗效。方法:随机将240例代谢综合征患者按不同中医证候分为肝胃郁热、胃肠实热及气阴两虚3型,每型80例,每型再随机分为针刺+推拿+中药组(1组)20例、针刺组(2组)20例、推拿组(3组)20例、中药组(4组)20例。治疗前后分别测量腰围、体质量,计算BMI,检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)。并进行组内治疗前后比较和组间比较。结果:肝胃郁热、胃肠实热、气阴两虚3型4组治疗前后体质量、BMI、腰围,以及血糖、血脂变化比较(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义;与2、3、4组治疗后比较,治疗1组疗效显著(P<0.05)。结论:中医"通经调脏法"即针灸推拿结合中药治疗代谢综合征效果明显优于单一干预其他治疗方法组。
163094	耳针沿皮透穴刺法对多种痛证及功能障碍的临床研究	目的:观察耳针沿皮透穴刺法的快速镇痛及躯体功能障碍恢复的临床疗效。方法:应用耳针沿皮透穴刺法,分别观察其对颈椎病、肩周炎、腰腿痛、偏头痛等多种外周神经痛,以及脑卒中后遗症、软组织损伤等病症的快速镇痛效应及临床疗效;前期采用自身前后对照研究的方法,后期系统进行本刺法与其他疗法的随机对照临床研究。结果:耳针沿皮透穴刺法对颈椎病、肩周炎、腰腿痛、偏头痛、软组织损伤及脑卒中后遗症等病症均具有显著临床疗效,与耳针直刺法比较,本刺法的快速镇痛效应更佳。结论:耳针沿皮透穴刺法对多种外周神经痛及脑卒中后遗症等疼痛伴见功能障碍的病症具有显著疗效,且操作方便。
163095	隔药灸不同灸量对寒凝型痛经患者血清PGF2α/PGE2影响	目的:观察隔药灸神阙穴不同灸量对寒凝型中度原发性痛经患者血清PGF2α/PGE2影响。方法:将120例符合纳入标准的病例按随机数字分为4组观察A组、B组、C组和西药组各30例,并设正常空白对照组30例。在治疗前及治疗3个疗程后,于月经来潮48 h内采集静脉血检测PGF2α、PGE2。结果:观察A组、B组治疗后血清PGF2α/PGE2比值较治疗前均明显降低(P<0.01),观察C组及西药组治疗后血清PGF2α/PGE2比值较治疗前均有所降低(P<0.05),各组治疗后恢复至正常组水平。结论:隔药灸治疗寒凝型痛经的作用机制可能与调节患者异常的PGF2α及PGE2水平、降低PGF2α/PGE2有关,即可降低经期外周血PGF2α量,升高PGE2含量。
163096	合谷穴针刺周围性面瘫患者脑功能成像初步分析	目的:通过周围性面瘫病人与正常健康志愿者的针刺前、针刺中以及针刺后fMRI的对照研究,探讨针刺合谷穴治疗周围性面瘫的神经生理机制。方法:研究对象分为2组,面瘫组35例,正常对照组24例。2组采用相同的磁共振扫描序列采集针刺前、中、后3个静息态和1个针刺任务态的功能数据。利用AFNI程序分析任务态的针刺脑激活区,以及静息态的PCC、SI(左侧和右侧)、MI(左侧和右侧)以及SⅡ(左侧和右侧)的功能联系区。对所有fMRI数据进行组内分析和组间分析,并用Monte Carlo方法对分析结果进行校正。结果:任务态组内分析显示2组均可见多个脑区激活;静息态组内分析显示针刺前、中、后2组的PCC、SI、MI和SⅡ都与其他脑区存在着广泛的功能联系;组间分析显示面瘫组针刺前左侧SI和右侧MI与运动前区的功能联系增强;针刺中2组之间的功能联系没有显著性差异;面瘫组针刺后双侧的SⅡ与视觉及听觉皮层的功能联系减弱。结论:1)面瘫病人感觉运动皮层之间的功能联系增强;2)2组之间的针刺即时效应存在少许差别,针刺后的差别更加明显;3)针刺合谷穴治疗周围性面瘫的可能机制是针刺作用通过强化感觉运动皮层之间的相互功能联系,促进脑功能重组,实现针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。
163101	艾段灸法治疗慢性腹泻临床研究	目的:观察艾段灸法治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:将慢性腹泻脾肾阳虚型患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用艾段灸脾俞、肾俞、大肠俞为主治疗,对照组采用常规针刺法治疗。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率86.7%,2组比较P<0.05,治疗组疗效优于对照组。结论:艾段灸法治疗慢性腹泻脾肾阳虚型疗效确切。
163103	脊髓损伤后膀胱功能障碍针灸诊疗特点研究	目的:研究总结脊髓损伤后膀胱功能障碍针灸诊疗特点。方法:通过对诊疗方法、取穴特点、操作方法等几方面对针灸治疗脊髓损伤后膀胱功能障碍进行归类分析,客观的对针灸治疗该病的诊疗特点、常用腧穴、操作方法、刺激参数、疗程频次等方面进行总结。结果:通过以上检索策略的检索及纳入排除标准的筛选,共纳入相关临床文献53篇,其中中文文献50篇,英文文献3篇,包含随机对照试验14篇,非随机同期对照试验3篇。最常用的是辨病的诊疗方法,主穴配伍固定。取经以膀胱经、任脉、脾经为主。常用腧穴为八穴、三阴交、关元、中极、会阳。结论:针灸对治疗脊髓损伤后膀胱功能障碍具有明确疗效。
163104	点穴治疗内科病、肥胖症、亚健康状态临床研究	目的:观察总结中医点穴治疗内科病、肥胖症、亚健康状态的临床疗效。方法:回顾性整理相关文献,归纳出常用手法有点法、按法、压法、揉法、一指禅推法、抹法、推法等治疗方法。结果:临床治疗内科病、肥胖症、亚健康状态疗效满意。结论:中医点穴以经络、腧穴学说为理论基础,治疗广泛,疗效可观,安全稳妥,实用性强,易学易用,感应强,作用快,患者易于接受,并有较好的止痛效果。
163108	推拿配合导引在脑卒中后偏瘫中的应用	<正>脑卒中病是常见病、多发病,病死率、致残率均较高。导师黄铁银教授通过多年临床经验,利用推拿配合导引的方法治疗脑卒中后偏瘫,取效满意,报道如下。1弛缓期
163111	颞下颌关节功能紊乱综合征中医治疗研究	采用针灸、推拿、理疗及综合疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征,其机理为祛风散寒、通经活络、疏筋活血、温经止痛,改善颞下颌关节功能。但目前对本病疗效评价较多地单纯运用主观症状的改善来衡量,客观指标过少;小样本资料较多,多数研究缺乏长期的大样本、多中心、随机双盲对照临床试验,可靠性不足。诸多治疗手段的远期疗效有待于进一步研究。
163112	刺络疗法与中药联合治疗肾性高血压临证体会	刺络疗法是中医传统的治疗方法,有活血化瘀,通经活络,调理气血之功效。刺络疗法能使局部毛细血管内环境的血容量及血液成分发生变化,从而调整血压,改善血液黏滞性,降低心脑血管疾病的发病率。刺络疗法与中药联合治疗肾性高血压,一方泻实、一方补虚,一方治标、一方治本,疗效显著。并能快速缓解患者临床症状,缩短疗程,减少或抵消一方治疗带来的不良反应,提高患者生活质量。
163118	杨世忠教授针药并用治疗荨麻疹经验	杨世忠教授认为,荨麻疹主要由于"皮肤虚"以及"风"邪引起,并指出患者"皮肤虚"源于享赋不耐,气血虚弱,且血虚风动,风性轻扬,善行数变。故见瘾疹的皮肤瘙痒来势急骤,缠绵难愈。治疗上当以养血祛风解表止痒为主要治则,以荆防四物汤加蒺藜、乌梅、黄芪、甘草为主方,再随症加减疗效甚佳。杨世忠教授治疗本病还灵活运用针灸方法,对有过敏病史者多选用自血疗法诱导和激发躯体免疫系统产生非特异性免疫作用,达到抗炎、抗过敏功效。针刺时遵循"急则治其标,缓则治其本""热则疾之,寒则留之""宛陈则除之",如果急性病人,多根据病情选大椎放血,针刺曲池、合谷手阳明大肠经擅开泄穴,奏清泻阳明疏风解表之效;慢性病人多用三阴交、血海养血和血,收"治风先治血,血行风自灭"之效。针药并用治疗该疾病取得较为满意的疗效。
163119	运用脏腑点穴治疗疑难杂症的临床体会	<正>脏腑点穴治病其本质就是运用推拿按摩之术,以不同的手法直接作用于人体脏腑部位的经络、经筋或穴位,通过调理脏腑气分,恢复和增强脏腑机能,达到治病防病的目的。临床实践证明,运用脏腑点穴,不仅能治疗五脏六腑之病,而且对其他许多疑难杂症
163121	中医正脊手法适应证的临床研究	人体要对抗地球引力,力学上筋骨要保持相对平衡。失衡(包括骨错缝,筋出槽)导致气血瘀滞,不通则痛,不通则百病丛生,中医正脊手法治疗的机制针对错位肢体进行手法调正,纠正人体筋骨对抗地球引力所引起的失衡(其中尤其以骨盆脊柱的平衡为中心),使骨正筋柔气机通畅。
163122	针刺松解术治疗眩晕型颈椎病经验	<正>颈椎病是针灸门诊常见病,多发病,其发病率之高,病群之广,病程之长,病情之重,其症状之复杂,后果之严重,给病患带来的痛苦已远远超过了病患和专业人士的想像。并且越来越趋势年轻化,已不再是中老年特有的疾病。其后果甚至可以导致脑卒中,未老
163124	腰腹平衡推拿法治疗急性腰扭伤研究	<正>急性腰扭伤系突然遭受间接外力致使腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间关节、腰骶关节急性损伤,导致腰部剧烈疼痛,活动受限,俗称"闪腰岔气"。临床中多表现为腰肌筋膜及韧带损伤和腰椎后关节滑膜嵌顿
163125	在欧洲运用“青龙摆尾、白虎摇头”针刺手法治疗原发性高血压临床观察	目的:本研究的选题是从欧洲实际出发,选取"青龙摆尾、白虎摇头"针刺手法(以下简称"龙虎二法")治疗原发性高血压病,其研究目的在于:为今后临床针刺治疗高血压提供一种新的思路和方法。方法:本研究采用随机分组对照的临床观察方法,将64例原发性高血压病患者随机分为试验组和对照组,取曲池、丰隆、足三里、外关穴作为主要治疗穴位,并随证配穴。试验组实施"龙虎二法";对照组予以常规"平补平泻"针刺手法。2组患者每周治疗3次,共治疗4周、12次。采用治疗前后对照和2组之间对照方法,以患者的血压作为观察指标,进行治疗前后2组疗效的对比观察,并进行统计学处理,以P<0.05为无统计学意义。结果:1)2组患者经过针刺治疗后,血压均明显下降,前后比较具有统计学意义(P<0.01),说明"龙虎二法"和常规"平补平泻"手法均有降压作用,临床疗效肯定;2)试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,试验组的降压效果优于对照组,其降压差异:收缩压无统计学意义(P<0.05),舒张压具有统计学意义(P<0.01)。结论:依据观察结果,得出3个结论:1)"龙虎二法"作为传统的通经接气手法,可以古法新用,用于治疗中、轻度原发性高血压,其疗效确切;2)运用"龙虎二法"治疗中、轻度原发性高血压,其疗效明显优于常规"平补平泻"手法;3)2组手法降压效果差异的机理,与针刺手法本身密切相关。
163131	推拿配合中药熏洗治疗网球肘91例	目的:探讨推拿配合中药熏洗治疗网球肘的疗效。方法:对诊断为网球肘的182例患者随机分为治疗组和对照组各91例,对照组在疼痛部位外贴麝香追风膏,治疗组采用推拿配合中药熏洗治疗,10 d为1疗程,疗程结束后进行疗效比较。结果:治疗组优良率为96.7%,对照组优良率为61.4%,2组比较P<0.01。结论:推拿配合中药熏洗治疗网球肘疗效好,方法简单,患者依从性高。
163133	梅花针叩刺治疗紧张型头痛临床观察	目的:观察梅花针叩刺治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:将60例紧张型头痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予盐酸乙哌立松50 mg餐后口服,3次/d。治疗组应用梅花针叩刺治疗。2组患者疗程均连续治疗3周评价疗效。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后疼痛程度评分、头痛持续时间及发作频率同治疗前比较均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。治疗后治疗组疼痛程度评分、头痛持续时间及发作频率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:梅花针叩刺在紧张型头痛治疗中疗效肯定,值得进一步研究,并可在临床推广使用。
163136	青龙摆尾针法治疗落枕48例临床观察	目的:观察青龙摆尾针法治疗落枕的临床疗效。方法:将48例患者随机分为治疗组(青龙摆尾针法组)30例和对照组(普通针刺组)28例。治疗组选穴:取患侧阿是穴、后溪穴。瘀滞型加肩井穴(患侧);风寒型加风池穴(患侧)。用青龙摆尾针法行针,每日针刺1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程,随访1个月观察疗效。对照组选穴及疗程与治疗组相同,采用普通针刺手法行针。结果:治疗组临床疗效、起效时间评分均优于对照组(P<0.01)。结论:青龙摆尾针法治疗落枕疗效显著。
163140	项针结合正脊分期施用治疗颈型颈椎病78例	目的:探讨项针结合正脊分期施用治疗颈型颈椎病的疗效。方法:将157例颈型颈椎病患者随机分为2组。对照组79例,常规针灸推拿治疗;观察组78例,项针结合正脊分期施用。共治疗2个疗程,治疗结束观察其疗效。结果:观察组愈显率为96.15%,明显优于对照组的75.94%,观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率83.34%,2组比较(P<0.05),有统计学意义。结论:项刺结合正脊分期施用治疗颈型颈椎病疗效显著优于常规针灸推拿治疗组。
163141	小针刀疗法结合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的:观察3种治疗方法对椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将90例椎动脉型颈椎病患者随机分为试验组1、试验组2和试验组3各30例,分别治疗1个疗程,对比分析其临床疗效。结果:试验组3疗效(治愈20例,显效8例,无效2例)优于试验组2和试验组1,差异有统计学意义(P<0.05),并通过两两比较,得出相关结论。结论:小针刀疗法结合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病疗效更为突出。
163143	推拿手法配合针刺治疗梨状肌综合征48例临床观察	目的:观察推拿手法配合针刺治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的门诊梨状肌综合征患者48例,采用推拿配合针刺方法治疗,3个治疗周期后判定疗效。结果:治愈10例,好转31例,无效7例,总有效率为83.3%。结论:推拿手法配合针刺治疗梨状肌综合征疗效好,费用低,方法简单,可减轻患者痛苦,切实可行。
163144	推拿结合导平、针刺法治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察	目的:通过对比推拿结合导平、针刺法治疗腰椎间盘突出症的疗效,明确推拿结合导平、针刺法的临床价值。方法:对200例适合非手术疗法的腰椎间盘突出症患者,依随机数字表法分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用推拿结合导平、针刺治疗,对照组采用推拿法,观察2组疗效。结果:治疗组治愈84例,好转11例,总有效率95%;对照组治愈63例,好转24例,总有效率87.0%。2组比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:推拿结合导平、针刺法治疗腰椎间盘突出症能显著提高疗效,可缩短平均住院日。
163145	肘部重力按摩法结合S-E-T治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察肘部重力按摩法结合S-E-T治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用肘部重力按摩法结合S-E-T治疗方案对40例腰椎间盘突出症患者进行治疗。结果:30例中,治愈10例,有效20例,无效0例,总有效率100%。结论:肘部重力按摩法结合S-E-T治疗腰椎间盘突出症疗效明显,治愈率高,疗程短。
163148	针刺运动疗法治疗肩关节周围炎60例临床观察	<正>肩关节周围炎是常见的关节疾病之一,属于中医"痹症"范畴。因好发于50岁左右的中老年人,又称"五十肩"。肩周炎主要表现为长期肩部周围疼痛、肩关节功能障碍,多以肩关节外展、外旋、后伸功能受限明显。其主要原因是由肩关节囊及关节周围软组织发
163150	四神聪穴的现代应用规律总结	四神聪穴是经外奇穴之一。临床广泛应用于失眠、颈性眩晕、颈源性头痛、小儿遗尿、抑郁症等多方面的治疗。四神聪穴在治疗精神情志疾病确有突出的疗效,且一般朝向百会穴平刺。四神聪在改善脑血流量,调节大脑皮质功能,改善中枢神经系统功能等方面具有明显的作用。
163151	针挑疗法治疗肩关节周围炎临床疗效观察	目的:观察针挑疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:对60例肩周炎患者采用通过对皮肤的刺激,内达经络脏腑,具有疏通经络,活血止痛,调整阴阳的作用。结果:治愈60例,显效10例,无效2例,总有效率96.7%。结论:针挑疗法治疗肩周炎疗效确切,操作简单,易于掌握。
163154	导滞通便贴治疗功能性便秘临床观察	目的:观察导滞通便贴治疗功能性便秘的疗效。方法:将120例功能性便秘患者随机分为2组,穴贴组60例,取上巨虚、天枢穴贴敷导滞通便贴;耳穴组60例,采用王不留行籽耳穴贴压便秘点、直肠下段、胃、大肠、交感、皮质下等穴。结果:治疗后2、4周穴贴组的总有效率分别为81.7%、95%,耳穴组为70%、85%,2组比较无统计学意义(P>0.05);停药1个月后穴贴组总有效率为90%,耳穴组总有效率为38.3%,2组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:2组近期疗效相近,但穴贴组的远期疗效明显优于耳穴组。
163155	柴葛解肌汤联合针刺耳穴治疗视疲劳疗效观察	目的:观察柴葛解肌汤联合针刺耳穴治疗视疲劳患者临床疗效。方法:68例患者口服柴葛解肌汤,随机抽取34例设为对照组,34例为中药组,对照组联合针刺耳穴治疗,观察患者症状和体征并比较2组疗效。结果:中药组和对照组共治疗视疲劳患者68例,总有效率88.2%。对照组疗效好于中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴葛解肌汤能明显改善视疲劳患者眼部自觉症状,在灌服中药汤剂的基础上,辅助针刺耳穴可提高疗效。
163158	围针浅刺法合夹脊穴治疗带状疱疹疗效观察	目的:观察围针浅刺法配合夹脊穴治疗带状疱疹的临床疗效。方法:采用围针浅刺疱疹区及配合常规针刺疱疹区同侧相应夹脊穴治疗带状疱疹。结果:32例患者中,治愈25例,好转6例,总有效率96.8%。结论:围针浅刺法合夹脊穴治疗带状疱疹可以疏通经络、清热利湿、解毒止痛,有较好临床疗效。
163159	推拿为主治疗20岁以下颈椎间盘突出症80例临床观察	目的:探讨采用推拿为主,配合牵引、针刺、TDP灯照射治疗20岁以下颈椎间盘突出症的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例、对照组40例,对照组采用针刺、TDP灯照射治疗,治疗组采用"推拿、牵引、针刺、TDP灯照射"治疗,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈率为72.5%,好转率为27.5%,总有效率为100%;对照组治愈率为30%,好转率为50%,无效率为20%,总有效率为80%。2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:推拿配合牵引治疗20岁以下颈椎间盘突出症疗效显著。
163160	改良雷火神针法联合参苓白术散治疗功能性腹泻30例疗效观察	目的:探讨改良雷火神针法联合口服参苓白术散治疗功能性腹泻的临床疗效。方法:将60例功能性腹泻患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组予改良雷火神针法治疗,配合口服参苓白术散;对照组单纯口服参苓白术散。2组均治疗1个月,进行疗效判定。结果:观察组总有效率100%,对照组总有效率86.7%,2组治疗结果经统计学处理,无统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组。结论:改良雷火神针法联合口服参苓白术散治疗功能性腹泻疗效确切,简便易行,可在临床推广应用。
163162	刺络拔罐配合龙眼穴放血治疗带状疱疹80例	目的:观察刺络拔罐配合龙眼穴放血治疗带状疱疹的效果。方法:疱疹及周围皮肤常规消毒,用消毒后的梅花针叩刺疱疹处至微出血,然后加拔火罐,配合三棱针点刺龙眼穴放血。结果:总有效率96%。结论:刺络拔罐配合龙眼穴放血治疗带状疱疹疗效显著。
163163	针灸治疗胃出血致低血容量性脑梗死后遗症1例	<正>脑梗死的常见原因为血流动力学改变、微栓子形成、动脉粥样硬化等,但由于在上消化道出血基础上并发脑梗死则相对较少见[1-2]。现举例介绍如下。1病案举例
163164	推拿治疗Ⅱ型糖尿病举隅	<正>糖尿病(DM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,Ⅱ型糖尿病(T2DM)主要由于胰岛素抵抗伴随相对胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌缺陷伴有或不伴有胰岛素抵抗,占糖尿病患者总数的
163166	针刺结合热敏灸治疗腰椎间盘突出症1例	<正>腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病[1]属于祖国医学"痹症"的范畴,多由于意外损伤后失治或长期处于不正常的姿势下工作,腰背部筋膜组织长期过度紧张牵拉,久则筋肉经络受损,局部气血运行不畅,
163169	针刺治疗多发梗死性痴呆1例	<正>痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆减退和丧失,视空间功能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改
163171	头项针治疗橄榄桥脑小脑萎缩症1例	<正>橄榄桥脑小脑萎缩症是一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病,表现为常染色体显性或隐性遗传,主要累及脊髓、小脑及脑干部位。临床上多以进行性小脑共济失调引起的运动障碍为主
163173	针灸防治应激性胃溃疡神经-内分泌调控机制研究进展	针刺对应激性胃溃疡(SU)的防治作用是多种神经递质和及激素参与的结果,通过减少胃酸分泌,增加胃黏膜血流量,致使大鼠溃疡程度降低,这些因素之间又相互作用,相互影响,综合发挥着保护胃黏膜的作用,从而实现了调节胃功能的作用。
163174	中医手法治疗神经根型颈椎病研究进展	现代医学认为,手法治疗神经根型颈椎病能够调节力学平衡,增强颈椎稳定性,能够松解软组织及神经根黏连。手法具有镇痛作用可分为理筋手法和正骨手法。中医手法治疗有"理筋顺筋、调气和血"之功效,气机运行流通,气血调和,颈椎功能自复。
163175	针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究进展	针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN),通过对背俞穴的良性刺激改善了局部组织代谢,同时通过躯体(内脏)—神经—脑—躯体(内脏)的传导纤维联系实现背俞穴对内脏及全身的良性调节。总结发现足三里、合谷、三阴交等穴也是近年来针刺治疗DPN使用频率较高的穴位,能够发挥穴位近治作用改善周围神经病变。
163180	推拿治疗肩周炎临床观察	肩周炎是肩关节广泛无菌性炎症造成肩关节囊、韧带、肌腱等不同程度的黏连,致使肩部疼痛,活动受阻为特征。王龙等运用推拿治疗肩周炎患者52例,取得满意效果并得出结论:肩周炎的推拿治疗,是目前疗效较高,颇受患者欢迎的一种方法。每种疾病都有一个发展过程,肩周炎也不例外,在其发展的不同阶段、有不同的病理改变和临床体征。因此应分期辨证治疗,克服千篇一律的倾向。同时肩周炎除接受正确的治疗外,进行合理有效的功能锻炼亦是提高疗效、缩短疗程的重要手段,也是预防肩周炎发生的主要措施之一。
163182	龙氏正骨手法结合百会压灸治疗颈性眩晕临床观察	颈性眩晕为椎动脉型颈椎病的主要症状之一,临床主要表现为头痛眩晕、恶心呕吐、视力障碍、猝倒等一系列症状,本病有反复发作倾向,轻则影响患者生活及工作效率,重则成为诱发心脑血管意外的危险因素。将患者随机分为治疗组与对照组,分别采用手法配合百会压灸与单纯百会压灸治疗。结果:治疗组整体疗效优于对照组。结论:手法配合百会压灸能从病因病理上纠正颈源性眩晕的生物力学失衡,扩张血管,增加脑部血液循环,从而使眩晕症状得以解除,为今后治疗颈性眩晕提供了更可靠的治疗方案。
163183	理气散结推拿法治疗肝郁气滞型乳癖临床观察	乳腺增生病属中医"乳癖"范畴,是育龄妇女最常见的疾病,具有病程长、进展缓慢、易复发等特点,约占乳房疾病的70%~80%,且发病率有逐年上升的趋势,严重影响女性身心健康。采用推拿疗法对30例乳癖(肝郁气滞型)患者进行治疗观察,疗效满意。结论:推拿能通过手法和穴位的作用,通过神经-内分泌-免疫调节系统,使其作用于乳腺增生的部位,使胸部的气血流畅,经络疏通,达到通则不痛的目的,能调节失衡的卵巢功能,使其达到平衡,使乳腺增生病的各种症状迅速好转,最终使肿块消除,胀痛消失,达到治愈的目的。推拿疗法无创伤,无痛苦,疗程短,见效快,操作简单,已被越来越多的患者所接受。
163184	整复手法治疗颈源性头痛72例疗效观察	颈源性头痛(CEH)是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损引起并以慢性、单侧头痛为主要临床表现的一组综合征。此类病证在头痛病例中占有一定的比例。目前,对此类病证治疗的临床报道不少,但治疗上都存在着不同程度的困难,比如文献报道局部颈神经阻滞或肉毒注射疗效较好,但临床操作中精确定位困难,风险较大,难以推广。颈椎病患者由于颈椎间盘退变,颈椎间关节和(或)椎旁软组织无菌性炎症更易导致颈神经刺激而发生CEH。相关研究显示,仰卧整复手法对消除颈椎病各项症状有较好疗效。采用颈椎整复手法对CEH进行治疗,取得了较好的疗效。
163186	推拿治疗颈咽综合征20例临床观察	颈咽综合征是指由于颈椎病变所引起的颈椎的轻度错缝、移位及增生,以及颈部软组织紧张,刺激和压迫组成咽丛的各神经支及颈交感神经分支,通过神经的反射和传导作用,使咽部出现异物感和吞咽障碍等一系列临床症状的病证。由于非专业医生对本病认识不足或缺乏考虑,致使该病的误诊率高达80%~90%,且往往误诊为癌症,慢性咽炎和神经官能症,从而给患者造成不必要的精神负担。近几年来,运用推拿方法对20例此类患者进行了临床疗效观察,效果显著并得出结论:推拿可有效治疗颈咽综合征,消除和缓解患者的咽部异物感和吞咽障碍。但临床中对本病要明确诊断,掌握诊断要点,在排除咽部其他病变的前提下方可明确诊断。
163187	推拿结合中药塌渍治疗腰椎间盘突出症急性期90例临床观察	腰椎间盘突出症是临床上常见病、多发病。近年来,临床表现常以剧烈腰痛、下肢放射痛或麻木感、腰部活动严重受限等为主症。对临床中出现的腰椎间盘突出症急性期的患者为主要观察对象,来验证推拿结合中药塌渍的有效性。并得出结论:采用轻力度的推拿手法进行局部治疗,而未采用脊柱的整理手法,其目的在于,减少因矫正脊柱过程中出现的软组织进一步水肿或痉挛加剧;中药塌渍的药物组成中,含有大量的活血通络止痛成分,将药物涂抹于局部皮肤上,并直至吸收入皮后加红外线治疗仪照射,增强局部血流量的同时,也促进了药物离子的渗透和吸收,从而使局部软组织的水肿或痉挛等得以缓解,减轻了对周围神经血管的刺激,进而使其恢复正常的功能。此2种治疗方式充分结合,直正达到了活血化瘀,通络止痛之功效,故而能够达到满意的治疗效果。
163189	“益气通督”手法治疗小儿脾虚泄泻120例疗效观察	将2011年1月-2012年1月收治的120例小儿脾虚泄泻患儿随机分为观察组和对照组,每组60例,其中对照组采用中医院校教材《推拿学》中所规定手法治疗,观察组采用"益气通督"手法治疗,均以7 d为1个疗程。比较2组患者的临床疗效以及尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶与尿淀粉酶比较。结果:观察组的总有效率为96.7%(58/60),对照组为78.3%(47/60),2者差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组的尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶与尿淀粉酶评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:"益气通督"手法治疗小儿脾虚泻疗效较好,值得临床推广应用。
163190	背俞穴放血联用艾灸治疗痤疮22例临床观察	痤疮作为一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,极大的影响了患者的容貌,造成生活及社会活动上的各种不便。采用随机数字表法将收集的44例痤疮患者分成2组,治疗组(刺络放血联用艾灸法),对照组(口服美满霉素法),每组各22例。经临床实验后发现,治疗组及对照组对治疗痤疮均有一定疗效。但背俞穴放血联用艾灸治疗痤疮疗程更短,不良反应小,并且能够有效地预防和控制痤疮新发、复发,可以达到表里兼顾、标本同治的效果。
163191	不同针刺方法对脑梗死认知障碍患者认知功能和日常生活能力的影响	将60例脑梗死后的轻度认知障碍患者设定随机数字表,按1∶1比例均匀分组,命名为A组(中风常规针刺法),B组(调神通络针刺法)。观察治疗前后3MS、CLOX1和MBI的改变。对治疗结果采用意向性分析法(ITT)。经过对比后发现,A、B组各有2例脱落。在3MS方面,调神通络针刺法能明显提高(P<0.01),而常规针刺法不能提高(P>0.05),前者优于后者(P<0.05);在CLOX1方面,2组均能明显改善(P<0.01),但B组优于A组(P<0.05)。在改善日常生活能力方面,2组治疗前后差异都有统计学意义(P<0.01),2组之间无明显差异(P>0.05)。结论:调神通络针刺法能明显改善脑梗死患者的认知功能和日常生活能力。
163192	传统针刺手法对模型家兔补泻效应的比较研究	采用动物实验研究观察"烧山火""透天凉"对阳虚、热证家兔模型的作用及不同补泻针刺手法对家兔血清GC、ACTH的影响。结果2种针刺补泻手法均可升高阳虚模型家兔血清GC含量和ACTH含量,亦可降低实热模型家兔血清GC含量,并升高ACTH含量,且"烧山火"有优于"透天凉"的趋势。结论:传统补泻手法"烧山火""透天凉"对阳虚证、实热证模型家兔确有治疗效果,其效应上存在一定差异,治疗阳虚证"烧山火"优于"透天凉";治疗实热证"透天凉"优于"烧山火",故临床应用时仍建议辨证论治的选用补泻手法。
163195	隔姜灸对原发性痛经(寒湿凝滞型)患者经络特性调整作用的研究	观察隔姜灸对原发性痛经(寒湿凝滞型)患者经络特性的调整作用与临床疗效,选取符合诊断标准的原发性痛经(寒湿凝滞型)患者36例,检测其痛经症状评分和经络特性,并据此形成治疗方案,应用隔姜灸疗法治疗,观察3个月经周期。经观察后发现,原发性痛经(寒湿凝滞型)患者存在经络异常现象,应用隔姜灸疗法可以有效调整其经络异常(P<0.01);新的治疗方案临床总有效率达到100%。结论:原发性痛经(寒湿凝滞型)患者的经络特性为足少阴肾经虚寒性、足太阳膀胱经寒性,足厥阴肝经、足太阴脾经失衡。据此形成的隔姜灸疗法可以有效调整经络异常,临床疗效显著。
163197	手法复位配合生发梅花针治疗轻度颈椎偏位型脱发	在多年来治疗轻度颈椎偏位型脱发时得出经验,手法复位配合梅花针治疗具有确切的疗效。将患者随机分为2组,治疗组用手法复位配合生发梅花针治疗;对照组口服养血生发胶囊治疗。结果显示,治疗组显效率90%;对照组显效率40%。2组显效率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位配合生发梅花针治疗轻度颈椎偏位型脱发疗效确切,适宜推广。
163199	穴位注射配合推拿治疗上干型小儿臂丛神经损伤疗效观察	观察穴位注射配合推拿治疗上干型小儿臂丛神经损伤的临床疗效,均采用恩经复、维生素B12、丹参注射液穴位注射,隔日1次,配合推拿治疗,每日1次,并行护理指导。20 d为1疗程,2疗程之间休息10 d,治疗3个疗程统计疗效。结果:15例中,痊愈2例,显效4例,有效8例,无效1例,总有效率93.3%。结论:穴位注射配合推拿治疗分娩性上干型臂丛神经损伤疗效确切。
163201	针刺支沟、阳陵泉、太阳、太冲穴治疗高血压病临床观察	探讨针刺治疗高血压的临床降压疗效,将120例高血压患者随机分为治疗组(针刺组)和对照组(药物组),针刺组取支沟、阳陵泉、太阳和太冲穴平补平泻,对照组口服倍他乐克,并于2个疗程后,对2组治疗前后的降压结果及症状疗效进行比较分析。结果:治疗组血压下降明显,与对照组比较,治疗组的临床单项症状改善明显。结论:针刺治疗高血压病具有确切的疗效,是一种简单实用、安全有效的中医疗法。
163202	腹部推拿法治疗痰浊阻遏型高脂血症临床研究	目的:观察腹部推拿法治疗痰浊阻遏型高脂血症的临床疗效。方法:将60例痰浊阻遏型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予腹部推拿法治疗,对照组给予口服西药阿托伐他汀钙片,4周后评定疗效。结果:对临床症状的改善,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);对血脂实验室指标的改善,2组治疗前后均有非常显著性差异(P<0.01),2组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:腹部推拿法能改善痰浊阻遏型高脂血症患者的各项血脂指标,其调脂疗效与阿托伐他汀相当,但对临床症状的改善具有更强的优势。腹部推拿法是经过长期的临床探索和经验总结,而提炼出的一种推拿手法。以中医脏腑经络相关学说为基础,通过对腹部相应经络腧穴及深层脏腑施以摩、揉、拿、点、按等手法,调节脏腑功能,平衡阴阳失调,调畅脉络壅滞,间接改善膏脂输布障碍,从而纠正血脂代谢紊乱。其手法简、便、廉、验,便于临床推广,不仅可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦及经济负担,而且可为国家大量减少医疗开支,创造更大的经济效益和社会效益。
163205	中医治疗原发性痛经临床研究概况	痛经又称"经行腹痛",是指经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者。西医学将其分为原发性和继发性2种。原发性系指生殖器官无明显异常者;后者多继发于生殖器官的某些器质性病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、子宫肌瘤等。本病为妇科常见病,以青年女性较为多见,病因复杂,反复性大,给女性的身心健康和工作学习带来了严重的影响,因此痛经的发病和治疗越来越受到重视。目前,中医师多采用综合疗法,以针灸、药物相结合,疗效更为显著。针灸疗法治疗痛经不仅疗效佳,无毒副作用,且能预防其发作,近年来颇受临床医师和患者的青睐,取得较快的发展。中医在原发性痛经治疗方面取得较好的成果,而对于继发性痛经疗效不佳。
163207	针刺结合推拿治疗肩关节周围炎	目的:观察针刺结合推拿治疗肩关节周围炎的临床疗效。治疗方法:56例均为门诊病人,符合肩关节周围炎的诊断其中男24例,女32例,年龄均选取40~60岁的病人,病程2~15个月,左肩25例,右肩31例。疼痛期:以针刺治疗为主,结合电针治疗。穴位取肩、肩、肩前、臂等穴。黏连期(后期):以推拿治疗为主,针刺治疗为辅。治疗6个疗程平定疗效。疗效标准:治愈:治疗6个疗程,肩部疼痛及压痛点基本消失,肩关节功能恢复或基本恢复;好转:治疗6个疗程,肩部疼痛减轻,肩关节功能改善;无效:治疗6个疗程,肩部疼痛、肩关节功能无明显改善。治疗结果:痊愈36例(占64%),好转20例(占36%),总有效率100%。结论:针刺镇痛较推拿为优,结合电针选密波治疗,密波能降低神经应急功能,先对感觉神经起抑制作用,接着对运动神经也产生抑制作用,改善局部血液循环,镇痛等。推拿治疗,对解除关节、肌肉、韧带等结蒂组织黏连有明显的治疗作用,进一步改善局部血液循环,以加强疗效。早期肩周炎病人以肩关节疼痛为主,黏连尚轻,故用针刺结合电针治疗以镇痛为主,推拿解除黏连为辅;在后期,肩周炎病人以关节黏连为主要表现,以推拿治疗解除黏连为主,针刺镇痛为辅。中医认为针灸和推拿共同具有疏通经络,活血化瘀,舒筋缓急,调利骨节等作用,两者结合相得益彰,疗效明显优于单一治疗方法。
163208	推拿背俞穴临床应用之体会	在中医经络理论的指导下,使用推拿背俞穴的方法,以肘推为主,整理疗法为辅,5年内门诊共收到千余例欧洲患者,包括风湿、关节系统、胃肠消化系统、心血管系统疾病等,均取得良好的效果。
163209	针灸推拿结合调理脾胃治疗单纯性肥胖症临床研究	目的:观察运用针灸推拿结合方法通过调理脾胃治疗单纯性肥胖症的临床疗效,及通过其对血脂、血糖、血清胰岛素样生长因子-1的影响,对针灸推拿结合对脂肪代谢的调节机理进行初步探讨。方法:运用针灸推拿相结合的方法对60例单纯性肥胖症患者进行治疗,并进行自身对照,对比2个疗程治疗前后,体质量、BMI、上臂围、胸围、腰围、臀围、腰臀比、股围等形态方面的变化,及血糖、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、IGF-1的变化。结果:经治疗2个疗程,通过对各项疗效指标的分析,总有效率为91.7%,各项指标均明显下降,有统计学意义,P<0.01;血糖、血脂(TG、TC、LDL-C)降低,HDL-C升高,有统计学意义,P<0.01,IGF-1的含量也有所升高,但无统计学意义。结论:从调理脾胃的角度出发,运用针灸推拿相结合的方法治疗单纯性肥胖症的疗效显著,其作用机理是通过调节人体脂肪、糖代谢而进行的。
163210	和肠止泻穴贴治疗功能性腹泻临床研究	目的:在中医理论指导下,运用和肠止泻穴贴治疗功能性腹泻并进行临床观察,观察其疗效并证实其安全性、有效性,为开发高效、新型的治疗药物奠定基础,为功能性腹泻的治疗提供有效的方法。方法:以功能性腹泻患者为研究对象,应用和肠止泻穴贴为治疗组,通过以思密达为对照,治疗功能性腹泻60例,观察临床病情及治疗前后患者的症状改善及总疗效。结果:治疗组治愈11例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率93.33%;对照组治愈7例,显效9例,有效9例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组显著优于对照组:同时,在中医症候总积分和单项症状改善反面,治疗组的结果也优于对照组。结论:和肠止泻穴贴治疗功能性腹泻有显著疗效,尤其对改善大便次数,大便性状,腹痛腹胀有显著的疗效。而且临床观察中未见明显毒副作用。显示和肠止泻穴贴在本病的治疗上有着明显的优势。证明了和肠止泻穴贴是治疗功能性腹泻的有效外用贴剂,疗效确切。
163211	浙江当代针法灸法荟萃	浙江当代针灸名家汇聚,临证经验丰富,针灸医家经多年临床验证,潜心研究、继承并创新了各种针法、灸法,使浙江的针灸事业长盛不衰。马氏浅刺多捻针法、耳尖放血疗法浅刺丛针针法、陈华德教授百会穴长时间留针法、孔尧其医师头皮针抽提法,特种针具针法中的钩针疗法、粗针疗法,罗诗荣擅用的"铺灸"疗法、棒香无烟灸,以及汪慧敏教授治疗子宫内膜异位症的隔药饼灸,等等特色疗法均体现了浙江名家的钻研与创新精神,不仅使针灸医学造福于广大患者,也给后世学子留下了宝贵的财富。当代浙江针灸名家的特色刺法、灸法或古法传新,或独立创新,法法显效,针针凝聚名家之心血和汗水。
163212	暖宫止痛穴贴治疗寒湿凝滞型原发性痛经临床研究	痛经,祖国医学称"经行腹痛",指经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者。本病为妇科常见病和多发病,以青年女性较为多见,给女性的身心健康和工作学习带来了严重的影响,因此痛经的发病和治疗越来越受到重视。临床研究表明,暖宫止痛穴贴治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效确切。暖宫止痛穴贴是王富春教授立足于中医基础理论,结合现代医学研究成果,总结多年临床经验,以国家"973计划"项目中的药灸成果所创立的。该贴以现代中药提纯技术,加入具有透皮作用的赋型剂,通过穴位给药,达到治疗疾病的目的。对于寒湿凝滞型痛经在治疗上从"寒"和"瘀"入手,以暖宫散寒、化瘀止痛为治法,因此暖宫止痛穴贴主要由温里药、补血药、活血化瘀药组成。临床实验表明,暖宫止痛穴贴是从多渠道、多环节综合发挥其止痛作用的。集药疗、磁疗、传统灸疗于一体的暖宫止痛穴贴能有效改善寒湿凝滞型痛经患者的临床症状,且通过穴位皮下组织的储库效应,长时间激发经气,起到暖宫散寒、通调气血、化瘀止痛的作用,具有稳定的长期疗效,同时避免了药物的毒性和不良反应,安全稳妥、操作简便,值得临床推广。
163215	“以痛为腧”按揉法对腰椎间盘突出症的镇痛作用及机理研究	以中医"以痛为腧"学说为依据,从临床镇痛的角度,选择60例单侧发作期腰椎间盘突出症患者,随机分为压痛点治疗组和斜扳法对照组(n=30)。对其镇痛作用进行临床评价和外周疼痛相关物质进行检测。并得出结论:"以痛为腧"按揉法和斜扳法均具有明显的镇痛作用;"以痛为腧"按揉法可使腰椎间盘突出症患者具有镇痛作用的血清β-内啡肽含量明显升高,血清p物质含量明显降低,而斜扳法的作用结果与之相反,提示这2种方法治疗腰椎间盘突出症患者的镇痛作用机理不同。
163216	颈椎拔伸旋转复位法治疗神经根型颈椎病临床观察	颈椎病是指各种原因引起的颈椎椎间盘的变形或突出、颈椎骨质增生等而表现出的临床综合征。邹云滨通过采用颈椎拔伸旋转复位与间歇牵引法对比治疗神经根型颈椎病。并通过比较各组病例治疗前后一般的症状体征、患者自测的疼痛、颈椎曲度等主要观测指标的变化幅度及改善率。来探讨2种方法对神经根型颈椎病的治疗效应,及安全性。并得出结论:颈椎拔伸旋转复位法对神经根型颈椎病患者症状体征的改变相对于颈肩歇牵引疗效更佳,而歇牵引法对改善疼痛症状则优于颈椎拔伸旋转复位法,二者均可改善生理曲度。但是由于临床样本量偏小以及治疗时间较短等方面因素的影响,从结果来看症状评分轻的、痊愈的、无痛的例数均少,因此对疗程的选择以及颈椎间歇牵引法和颈椎拔伸旋转复位法对神经根型颈椎病各方面最终改善程度还需进一步研究。
163218	仰卧旋转法治疗腰椎间盘突出症临床对照研究	正骨手法是治疗腰椎间盘突出症最常用的保守治疗方法之一,浙江省中医药大学第三临床医学院吕立江等人通过多年临床对比仰卧旋转手法和侧卧斜扳手法2种手法治疗腰间盘突出症疗效研究。发现侧卧旋转手法治疗腰椎间盘突出症的整体疗效更满意,并且研究发现一些作旋转手法时的注意事项即力量不宜过重,旋转次数也不宜过多,要巧力寸劲。另外也发现50岁以上的中老年患者,由于腰椎间盘突大多已经发生退变,腰椎脊柱不稳,腰椎骨质增生,骨质轻度疏松或伴腰椎管狭窄在使用旋转手法与斜扳手法时力度要掌控适度,才能取得理想效果。
163219	2种手法治疗肱骨外上髁炎临床对比研究	肱骨外上髁炎是一种以肘关节外侧疼痛为特征,影响伸腕和前臂旋转功能的肱骨外上髁部前臂伸肌总腱附着处的慢性、损伤性筋膜炎。目前治疗本病的方法较多,手法治疗有其独特的疗效而且不同手法的疗效亦有差异。傅瑞阳等人临床中对旋后牵伸法与传统内旋伸肘顿拉法治疗肱骨外上髁炎的疗效进行了对比研究,并得出结论:采用旋后牵伸手法治疗肱骨外上髁炎,疗效优于内旋伸肘顿拉手法,且旋后牵伸手法切中肱骨外上髁炎之病机,对中早期患者的疗效尤为显著,是一种融合主、被动锻炼的值得信赖的治疗方法。
163220	合募配穴对应激性胃溃疡大鼠血清代谢物谱表达调节的影响	目的:研究利用合募配穴对胃溃疡大鼠的血清代谢物谱的影响。方法:将72只Wistar大鼠随机分为6组,针刺后进行模型复制。观察胃黏膜损伤情况,并对各组大鼠血清和尿液利用LC-MS技术进行不同组间的差异代谢组分分析。结果:3个针刺组中,以合募配穴组的针刺相关代谢产物最多,提示合募配穴与针刺单穴相比特异性表达明显,有一定的协同效应。有3个代谢物是3个针刺组共同拥有的,相应谱峰的主要成分一致,但峰面积却有不同。而其他各代谢产物分布在不同的针刺组中,提示针刺不同腧穴可产生不同的标志性代谢物。结论:针刺对应激性胃溃疡大鼠血清代谢物谱有特异性表达,合募配穴对应激性胃溃疡大鼠的血清代谢物谱有一定的特异性协同作用。
163223	针灸推拿配合中医五行音调理对自闭症儿童行为心理康复的干预	研究表明,针灸推拿配合中医五行音调理干预对自闭症儿童行为具有一定的临床意义。将70例自闭症患儿分为观察组(30例)和对照组(40例)。观察组采用中医五行音乐配合针灸推拿疗法的治疗模式治疗,对照组采用结构化教育治疗模式治疗。采用克氏孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表(CARS量表)、孤独症儿童行为量表(ABC量表)、Gesell发育量表(社会适应DQ、个人社交DQ、语言DQ)于治疗前后评定,所得结果通过SPSS 13.0软件进行分析。1)在相同的治疗时间内,观察组在改善自闭症儿童交流能力及智力方面的效果明显优于对照组。2)观察组中大龄组及小龄组相比较,在克氏评分、ABC评分、社会适应评分3个方面均无显著性差异,说明无论年龄大小,经中医五行音乐疗法配合针灸推拿疗法的治疗模式治疗均能改善其行为及智力水平。3)观察组治疗前后语言评分比较有显著性差异,说明观察组治疗方法能较好地改善患儿语言功能,且优于对照组治疗方法。中医五行音乐配合针灸推拿疗法的治疗模式能显著提高治疗效果,能较好地改善患儿的自闭症状及提高智商、语言能力。
163225	按摩针灸治疗精神心理问题探讨	精神心理障碍是人类健康的主要问题之一。笔者多年在西方国家从事中医的临床研究,试图从理论上阐述精神心理障碍(包括忧虑症和抑郁症)的病因病机。提出"心神"是"七情"致病(心理障碍)的关键,既无论是哪一种"情"伤,最终只有累及了"心神"才能导致精神心理障碍,因而迁延日久最终是心气虚弱,"心神"受损。所以治疗法则也是以"神心安神"为主,并以五行相克(喜胜悲,悲胜怒,怒胜思,思胜恐,恐胜喜)相生原理(木生火,火生土,土生金,金生水,水生木)为指导,兼以平衡制约相关的情志疾病。此外,在治疗一些比较长期抑郁,表情淡漠僵板,懒惰虚胖的患者,我们首次引入了"振奋阳气"和"开窍醒神"的方法。
163227	针刺促进大脑神经发育与修复的新进展	研究表明,针刺能促进大脑神经发育与修复,从实验动物方面,研究证明了针刺能促进各种神经营养素、生长因子的表达,从而促进脑神经细胞的发育、修复、再生,并能促进神经干细胞的增殖、分化,促进轴突的发芽、生长和延伸,促进髓鞘的形成,从而达到构建神经网络的作用,对星形胶质细胞增生却发挥了有利调控作用;促进大脑血管新生,调整各种影响脑血管舒缩的因子,从而改善大脑微循环,增加大脑血液灌注;保护线粒体,增加脑组织葡萄糖转运受体含量,提高大脑能量代谢,增加脑细胞活力。从临床方面,研究证明了针刺能抑制大脑异常放电,从而减少因大脑异常放电而导致的脑细胞损伤;促进受损的听觉神经通路修复,改善大脑的神经传导;增加大脑的血供、提高脑细胞的能量代谢。
163229	腹针结合扶阳罐隔附子贴灸神阙治疗慢性疲劳综合征临床研究	目的:观察腹针结合扶阳罐隔附子贴灸神阙治疗慢性疲劳综合征(CFS)的疗效,评价基础疗效的优越性,并探讨其作用机理,为CFS的治疗提供一个新的思路和有效方法。方法:本研究自2011年9月-2012年3月,共收集57例新加坡立信药房就诊,符合美国疾病控制与预防中心1994年修订的CFS诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组28例,对照组29例。分别选用腹针结合扶阳罐隔附子贴灸神阙(治疗组)、单纯腹针疗法(对照组),观察2组患者治疗前后的临床症状、疲劳量表及抑郁焦虑量表分值等的变化。结果:2组疗效比较:治疗组总有效率为75%,显效率为57.1%,对照组总有效率为68.9%,显效率为51.7%。治疗组总有效率、显效率明显优于对照组(P<0.01)。结论:腹针结合扶阳罐隔附子贴灸神阙治疗CFS能提高其治疗效果。
163230	手法治疗膝关节骨性关节病不同级别X线改变疗效观察	目的:观察三步手法治疗不同级别X线改变的膝关节骨性关节病的临床疗效及可能的作用机理,探讨适合新加坡国情的中国最佳治疗方案。方法:将符合膝关节骨性关节炎诊断标准的60例患者依据X线片有否关节间隙改变分为2组:关节间隙正常组、关节间改变组,每组30例,运用同一三步手法,施行治疗。每周3次,3周为1个疗程,疗程结束进行治疗前与治疗后症状积分的自身比较和组间比较。结果:关节间隙正常组30例,临床控制4例,显效16例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%,控显率66%;关节间隙改变组30例,临床控制1例,显效7例,有效18例,无效4例,总有效率86.6%,控显率30%。2组相比,关节间隙正常组总有效率优于关节间隙改变组,控显率明显高于关节间隙改变组,有统计学意义(P<0.01),手法治疗在关节间隙正常组在改善患者疼痛,关节功能障碍等临床症状和体征的疗效上优于关节间隙改变组。结论:手法治疗不同级别X线改变的膝关节骨性关节炎均具有良好的止痛、消炎和改善关节功能作用,尤其对早中期无关节间隙改变者疗效为优,是一种治疗早中期膝关节性关节病疗效较好,操作简便,不良反应少,易于推广的治疗方法。
163232	辨证分型针刺治疗眼肌麻痹	眼肌麻痹是由一条或数条眼外肌完全或不完全麻痹所引起的眼球运动障碍、眼位偏斜的疾病。本病起病突然,可伴有复视、头晕、恶心、呕吐及步态不稳等症状。祖国医学称之为"风牵偏视""目偏视""视一为二""神珠将反"等。西医对本病多给予维生素B类、能量合剂、血管扩张剂等治疗。目前,中医治疗眼肌麻痹有两个主流方法:一是中药治疗;二是针灸治疗。口服中药以散风、化瘀通络、化痰、健脾益气之剂为主;针灸治疗以局部取穴(多取麻痹肌邻近穴位)和远端取穴相结合。中医针刺治疗眼肌麻痹较之西医有一定优势,疗效肯定。我们根据眼肌麻痹不同类型选取不同的针刺方法,并配合眼球运动功能训练,疗效肯定。此眼肌麻痹辨证分型针刺方案已被国家中医药管理局纳入第3批中医临床路径试点病种推广。
163234	婴儿脑瘫中西医结合早期干预及远期随访	研究表明,婴儿脑瘫的现象越来越多,采用中西医结合早期干预可以对婴儿脑瘫早期有防治作用。2~6个月围产期中重度脑损伤临床治愈出院后的脑瘫早期婴儿60例,以通督益肾健脾按摩结合中医五行音乐疗法为主的中医早期干预,配合运动训练等,疗程为3个月;于治疗前,治疗3个月和18个月远期随访时,用Gesell发育商作为评估指标进行前后疗效对比。治疗3个月后及18个月后随访,Gesell各项发育商均较治疗前提高,差异有显著统计学意义(P<0.001),18个月随访时45例发育商>70。结论:对婴儿脑瘫早期进行中医早期干预可有效降低脑性瘫痪、智力低下等围产期脑损伤后遗症的发生率,并可积极促进患儿运动、认知、语言、社交等功能的发育,其机理可能与促进脑发育、促进损伤神经元修复有关。
163236	骨质疏松症治疗研究进展	西医治疗骨质疏松症,采用激素替代疗法通过外源性雌激素的补充,疗效可靠,但存在的不良反应多,不适宜长期服用等缺点。中医采用中药、针灸、运动等疗法治疗骨质疏松症疗效显著,但显效慢。中西医结合采用多种方法联合治疗,选择最佳的治疗时机,制定有效的个性化方案,可把不良反应降到最低,尤其对围绝经期妇女骨质疏松症的预防,充分发挥中医"治未病"的优势更为重要,将是今后进一步研究的方向。
163237	活络止痛贴结合TDP治疗肱骨外上髁炎临床研究	目的:对活络止痛贴结合TDP治疗肱骨外上髁炎的疗效进行观察和对比分析。方法:将90例患者随机分为治疗组(活络止痛贴结合TDP)、对照组1(单纯活络止痛贴)和对照组2(单纯TDP照射),各30例,观察3组治疗结束后的疗效,中医证候的改善情况,主观疼痛VAS数值积分。结果:治疗组治疗结束后疾病总有效率分别为93.33%,对照组1为90.0%,对照组2为70%,3组间有统计学意义(P<0.05);3组治疗前后中医证候积分、主观疼痛VAS积分的改变,具有统计学意义(P<0.05)。结论:活络止痛贴结合TDP治疗组较单纯使用活络止痛贴和单纯使用TDP照射更加有效,是治疗肱骨外上髁炎的有效方法之一。
163238	寰枢关节半脱位诊断标准研究	<正>自寰枢关节半脱位病名提出以来,一直没有公认的诊断标准,现将拙见陈述如下,与同道商榷。1质颖寰枢关节半脱位为动力性损伤或静力性损伤所致。动力性损伤病因明确,不易漏诊;静力性损伤主要由感染和姿势不良所致,前者多发生于儿童,较易
163240	促炎细胞因子在神经根型颈椎病中的作用及思路探讨	颈椎病是现代社会中常见病、多发病之一,其中以神经根型颈椎病最为常见。关于神经根型颈椎病的疼痛机制,主要由于物理机械性压迫和化学炎症刺激两方面共同作用而致。传统的诊疗理念中,大多把治疗重点放在物理机械压迫上,以解决椎间盘、关节紊乱等病理改变为主,而从化学炎症刺激方面的研究却很少。郭锰医师通过总结临床中治疗神经根型颈椎病的病理改变,逐渐认识到化学炎症刺激在引起疼痛中的重要作用,并详细阐述了集体软组织疼痛时引起的一系列病理变化,得出了颈椎病治疗过程中要依据病情的不同选择合适的治疗干预方法,切断恶性循环,缓解疼痛症状。科研中,更应开拓思路,与基础学科相结合,从而提高更好的科研方向。
163241	小儿骶髂关节错缝误诊为膝关节韧带损伤案例分析	骶髂关节错缝指因外力而造成关节的稍微移动,不能自行复位,且引起疼痛和功能障碍。儿童骨骼生长发育很快,如果骨骼间隙不正常,承受的应力负荷强度、持续时间和作用部位等都会发生改变,长此下去,就会对骨骼的发育产生影响。武海南医师通过临床分析阐述了小儿骶髂关节错缝在临床中容易误诊为膝关节韧带损伤的现象;通过对本病的治疗分析,强调指出临证时医生一定要通过四诊详细询问病史,仔细体检及必要的影像学检查,提高阅读X线、CT、MRI等影像学报告的能力,认真地与相关疾病做鉴别诊断,从而避免临床误诊误治所造成的患儿终身残疾。
163242	早期干预对早产儿脑损伤神经发育影响的新进展	近年来,随着科学技术的发展,医疗技术的水平也随着提高,特别是产科和新生儿重症监护技术的快速发展,使早产儿的存活率不断提高,而随之而来的是早产儿脑损伤的发病率也不停的增加。国内外对早产儿脑损伤的研究有了很大的发展,从概念,诊断标准和早期干预方法上都有了深入的研究跟工作的开展。纵观国内外的文献,早产儿脑损伤还没有一个明确的概念和诊断标准,而治疗上主要以早期干预为主。现国际上比较公认的早期干预主要有早期教育、视听刺激、PT、抚触和水疗。而中国的中西医结合的干预方法,就是在西医的基础上在加上中医传统疗法,如中药浴,针灸和推拿等。而中医传统疗法,对早产儿脑损伤的患儿的作用是否有明显不同于单纯西药干预的效果,中医在这个方面是否有它独特的治疗作用和优势,成为今后产科领域探讨的一个方向。
163244	音乐治疗对脑瘫患儿行为与情绪的影响	研究表明,音乐治疗对脑瘫患儿行为与情绪有一定影响,为临床治疗提供了新的治疗方向。观察病史资料完整的脑性瘫痪患儿30例,男22例,女8例,年龄(3.9±1.2)岁,存在明确围产期脑缺氧病史者20例,早产15例,病理性黄疸13例。开始治疗时各患儿均伴有不同程度精神发育迟滞。根据各个儿童的个体情况,选择具体的音乐治疗项目,包括RBT音乐疗法、创造性音乐疗法、奥尔夫音乐疗法、即兴音乐活动、歌谣运用、音乐提示行为疗法、个体音乐疗法、群体音乐疗法、身势训练法、音乐聆听法、音乐系统脱敏训练、体感音乐疗法。以完成60次治疗为1疗程,于治疗前、疗程结束后采用音乐治疗评估量表对患儿行为、情绪交往水平以及音乐发育水平进行测评,并对照前后2次分值改变情况。显效8例(26.7%),有效19例(63.3%),无效3例(10%),总有效率90%。总分情况,治疗前分值为(32.3±6.9),治疗后分值为(46.3±6.5),t值-8.0,P值为0.00(P<0.01);身体协调性、认知,治疗前分值为(15.8±4.1),治疗后分值为(18.6±4.1),t值-2.6,P值为0.01(P<0.05);音乐发育水平治疗前分值为(13.8±2.5),治疗后分值为(17.0±2.5),t值-4.8,P值为0.00(P<0.01);情绪治疗前分值为(1.5±1.3),治疗后分值为(5.5±1.7),t值-10.0,P值为0.00(P<0.01);交往治疗前分值为(1.2±1.3),治疗后分值为(5.1±1.4),t值-10.7,P值为0.00(P<0.01)。音乐治疗对脑瘫儿童的肢体运动协调能力、提高认知能力、改善情绪交往有一定的改善作用。
163245	高效液相色谱法测定唇齿清胃丸中大黄酚含量	目的:建立以高效液相色谱法测定唇齿清胃丸中大黄酚的含量。方法:采用高效液相色谱仪,Agi-lent-C18(5μ,Φ4.6×250 mm);以甲醇-0.1%磷酸(85∶15)为流动相。流速为1.0 mL/min;检测波长为254 nm。柱温为30℃。结果:高效液相色谱法测定唇齿清胃丸中大黄酚的含量,大黄酚线性范围12~133μg(γ=1),平均回收率为99.7%,RSD为0.6%。结论:本方法简便快速、灵敏度高、结果准确、专属性强、重现性好,可作为控制本品质量的较好方法。
163255	周维顺教授治疗肿瘤晚期恶性腹腔积液经验	周维顺教授认为,肿瘤晚期恶性腹腔积液是气滞、血瘀、水湿内聚于中焦而成,与肝脾肺肾关系密切。临床上应辨其虚实标本,攻补兼施。治疗大法是益气健脾化湿、活血利水行气及调理肺脾肾。
163256	王秀霞教授自拟方治疗子宫内膜异位症术后疼痛	<正>王秀霞教授是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名中医,学验俱丰,精研妇科,疗效显著。本文报道跟随王秀霞教授出诊时所遇的1例典型子宫内膜异位症病例,分析其治疗方法。
163257	从冲脉论治妇科病之体会	秦淑芳主任重视奇经八脉理论在妇科的临床运用,冲脉为月经之本,冲脉致病与肝、脾胃、肾有密切的关系。对冲脉的治疗分为2种:平肝安肾、和胃降浊法适用于肝失疏泄,或肾虚失于摄纳,或胃失和降;补肾调冲法适用于肾虚冲任失调而致的经、孕、胎、产诸疾。
163260	消化性溃疡的中药治疗研究	消化性溃疡,中医病因主要为外感寒邪,饮食所伤,情志不遂,脾胃虚弱等。治疗以理气和胃止痛为基本原则。西医治疗消化性溃疡复发率较高,中医采用辨证论治,经、验方治疗,效果较好。
163261	慢性传输性便秘病理基础研究	研究表明,慢性传输型便秘(STC)的发病机制与Cajal间质细胞(ICC)功能异常、水通道蛋白表达异常、肠神经病变、胃肠激素分泌异常及精神心理障碍等方面有关,为STC的临床治疗提供了理论依据。
163262	喉源性咳嗽的病因病机及与脏腑关系	喉源性咳嗽病位主要在咽,以咽干、咽痒、痰少而咳为主症,病因病机与肺胃失常,心火亢盛,肝肾阴亏,脾气亏虚,三焦代谢失常等各脏腑功能异常有关。临床治疗时不要凡咳嗽皆单纯清肺,要注意利咽,宣肺,并要兼顾其他脏腑,以达到更显著的效果。
163263	中医药治疗儿童功能性便秘研究	中医药治疗儿童功能性便秘,采用辨证论治、中成药治疗、针灸推拿、外敷疗法以及中西医结合方法,方式多样,疗效肯定,无明显不良反应,药物依赖性少,远期疗效满意。
163266	《赤水玄珠》对积聚病证的认识	《赤水玄珠》为明.孙一奎所著,孙氏在继承前人积聚疾病研究的基础上,在病因病机病位方面提出了积聚均有阴阳,脏腑均可生积聚,以及积聚有内外之分;在治法方面,提出了根据内外积聚选用不同的治法。丰富了积聚的理论体系,使理论更符合临证,对于当代肿瘤疾病的认识与治疗有借鉴意义。
163271	前列宝口服液对实验性动物前列腺增生的预防及治疗	目的:探讨前列宝口服液对丙酸睾酮诱发小鼠实验性前列腺增生的改善作用。方法:采用腹腔注射丙酸睾丸酮诱发小鼠实验性前列腺增生模型,同时连续20 d灌胃给予前列宝口服液后,观察前列宝口服液对小鼠前列腺湿重、前列腺指数、PCNA及b-FGF表达、前列腺组织病理学改变的影响。结果:与模型组相比,前列宝口服液能显著减轻前列腺湿重,降低前列腺指数,改善小鼠前列腺增生在组织形态学方面的改变。结论:前列宝口服液对实验性前列腺增生具有一定的治疗和预防作用。
163272	不同穴组针刺后哮喘大鼠肺蛋白质组的纳升级二维液相色谱分析	目的:利用纳升级多维液相色谱(Nano-2D-LC)技术,对照研究不同针灸穴组对哮喘的防治效应,为腧穴配伍及协同效应研究提供研究思路。方法:56只大鼠随机分为空白对照组、捆绑组、假手术组、哮喘模型组、三穴五针组、郄会配穴组、降气平喘组。模型组和各针刺组大鼠造模成功后,采用不同穴组针刺治疗并取肺组织,处理后利用Nano-2D-LC技术进行差异蛋白表达谱峰分析。结果:二维液相色谱显示:针刺组与模型组相比,有3种特异性多肽谱峰产生,提示这3种特异性谱峰的相关蛋白可能是针刺的相关蛋白。3个针刺组的共有峰面积相比较呈依次递增的趋势,降气平喘组共有峰面积最大,并且对于哮喘大鼠的平喘效应最强。结论:针刺对哮喘的治疗机制可能与针刺后的哮喘大鼠肺组织蛋白酶解液中的特异性蛋白表达有关。不同针刺穴组的协同效应有一定的差异。针刺体表穴位所产生的肺组织的特异性蛋白表达,揭示了经穴与相应脏腑具有特异性联系。
163273	逆针灸衰老模型雄性大鼠“关元”穴对睾酮影响的实验研究	目的:观察逆针灸衰老模型雄性大鼠"关元"穴对睾酮含量的影响。方法:选用雄性Wistar大鼠40只,随机分为4组,每组10只。常规组正常饲养,其它3组衰老造模组,模型针组、模型灸组分别针刺、灸"关元"穴。结果:大鼠睾酮含量,模型组明显低于常规组,模型针组、模型灸组均明显高于模型组,模型针组与模型灸组间有差异,但无统计学意义。结论:逆针灸"关元"穴具有调整肾—肾中精气—天癸—冲任—精室生殖轴、下丘脑—垂体—性腺轴功能,对抗衰养生防治生殖病变有积极意义。
163274	补肾益髓、活血化痰解毒法治疗血管性轻度认知功能损害临床研究	目的:观察赵建军教授基于"脑髓理论"采用补肾益髓,活血化痰解毒法对血管性轻度认知功能损害防治的有效性。方法:180例血管性轻度认知障碍(髓海不足,痰瘀阻窍证)患者随机分为2组各90例,治疗组给予补肾益髓,活血化痰解毒法拟中药汤剂(石菖蒲、郁金、山药、山茱萸、龟板胶、川芎、红花)治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,3个月为1个疗程。治疗前后分别采用MMSE及蒙特利尔认知评估量表进行评分。结果:与对照组相比,治疗组治疗后MoCA评分(21.8±2.28);MMSE评分治疗组(27.80±0.54),对照组(25.27±0.76),2组比较,P<0.05。结论:补肾益髓,活血化痰解毒法对血管性轻度认知功能损害防治有效,且无明显不良反应,有较高的安全性。
163275	辨证应用中药治疗中老年慢性前列腺炎临床研究	目的:研究在中医辨证论治原则指导下应用中药方剂及三金片对湿热下注类型的中老年男性患者慢性前列腺炎的临床研究。方法:将临床经过证实为慢性前列腺炎的患者进行随机分组,分别使用三金片和中药方剂辨证治疗与西药治疗进行比较,在治疗终点应用统计学方法分析2组患者组间疗效差异。结果:治疗终点发现以三金片为基础药物配合中药方剂的治疗组与西药治疗组对于慢性前列腺炎的疗效相关指标,如前列腺单次治疗疗程、复发频率、前列腺缩小情况以及医药经济学指标等项目差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三金片为基础的中医药辨证治疗对于前列腺炎具有较好的临床疗效。
163276	参芪降糖颗粒干预糖耐量减低临床研究	目的:观察参芪降糖颗粒干预糖耐量减低(IGT)的临床疗效。方法:选取60例IGT、中医证型属气阴两虚型的患者,随机分为治疗组与对照组各30例。对照组予控制饮食、运动、改善生活方式干预,治疗组在此基础上予参芪降糖颗粒干预,2组均干预3个月后观察2hPG、HbA1c水平和症状改善情况。结果:治疗组2hPG、HbA1c以及临床症状都有明显改善,且疗效优于对照组(P<0.05)。结论:参芪降糖颗粒对IGT有良好的干预作用。
163277	加味夏枯扶桑丸治疗甲状腺相关眼病临床研究	目的:观察加味夏枯扶桑丸治疗甲状腺相关眼病疗效。方法:将48例87眼甲状腺相关眼病患者随机分为对照组(24例44眼)及治疗组(24例43眼),治疗组采用加味夏枯扶桑丸治疗,对照组采用口服强的松片剂治疗,疗程6个月。结果:1)在突眼度、CAS积分指标观察中,治疗组在治疗后1、3月的显效率、有效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在上睑退缩、上睑迟落指标观察中,治疗组在治疗后1月的显效率、有效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3月2组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6月,2组在突眼度、CAS评分、上睑退缩、上睑迟落指标较治疗前明显改善,2组间显效率、有效率差异无统计学意义(P>0.05)。2)在治疗过程中,对照组出现嗳气泛酸5例、胃脘部不适10例、纳差12例(以患者自诉为标准),治疗组出现1例纳差。结论:加味夏枯扶桑丸治疗甲状腺相关眼病疗效确切,不良反应少。
163279	针灸治疗功能性便秘临床研究	目的:观察针刺治疗对不同类型功能性便秘的疗效。方法:将120例功能性便秘患者随机分为针刺组和对照组,每组60例。针刺组辨证取穴行常规毫针针刺,对照组口服复方聚乙二醇电解质散通便,以麻仁丸口服调理。分别观察2组患者2疗程结束后及治疗后3个月随访时临床症状评分和疗效。结果:针刺组较对照组治疗后及随访时临床症状评分均明显改善(P<0.01),针刺组治疗后、随访时总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:辨证取穴针刺治疗功能性便秘优于口服药物治疗,且远期疗效优势明显。
163281	邹燕勤教授治疗IgA肾病经验	邹燕勤教授认为,IgA肾病的病位在肾,其疾病的发生、发展常与肺、脾、肾三脏的功能状态有关。因此在治疗过程中强调重点关注肺、脾、肾三脏的生理及病理变化,可起到执简驭繁的效果。
163282	陈福来教授辨治复发性尿路感染经验	陈福来教授将复发性尿路感染分为湿热内蕴、肾虚湿热、中气下陷、肝气郁结4型辨证论治,灵活用药,疗效显著。并指出:在治疗该病时,急性发作时可口服适量抗生素,以尽快缓解病情;在疾病缓解阶段,要重视补肾固本和活血化瘀。选用活血化瘀通络的中药,可以改善局部微循环,有利于细菌的清除。
163283	封玉琳标本兼顾治疗抽动-秽语综合征经验	封玉琳主任认为,对于抽动-秽语综合征的治疗,应从肝、风痰论治,标本兼顾。临证之时应辨清虚实之主次,分蠲痰浊、平肝通窍;补不足、填精益智;补脾肾、充盈髓海3阶段治疗。临证强调辨别抽动的部位,对症用药,祛除诱因,且可行耳针辅助治疗增强疗效。
163285	傅友丰教授治疗卵泡发育不良经验	傅友丰教授治疗卵泡发育不良,以中医理论为基础,取中西医诸家之长,建立自主的诊疗理论和技术,提出肾虚血瘀为卵泡发育不良的基本病机,独创卵巢藏泻理论,采用分期论治,补肾活血调周法以促进卵泡发育,提高卵子质量。
163287	双侧带状疱疹治验2则	<正>双侧带状疱疹在临床较为少见,笔者在临床遇到2例,报道如下。1病案举例例1:患者,男,50岁。因右侧颈、胸、背、腰、腹部及左侧颈、胸部出现疼痛10余天,先后发生水泡7 d就诊。患者初无明显诱因于右侧颈、胸、背、腰、腹部出现针刺样痛,后左侧颈部渐出现针刺样疼痛,3 d后
163288	温阳活血方对慢性肾脏病2～3期阳虚血瘀型患者疗效观察	目的:观察温阳活血方治疗慢性肾脏病(CKD)2~3期阳虚血瘀型患者的临床疗效。方法:将60例CKD 2~3期阳虚血瘀型患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予西医对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳活血方,治疗12周后观察2组临床疗效、肾功能和蛋白尿等变化情况。结果:温阳活血方可以改善治疗组的临床症候,降低血Scr、BUN水平,降低蛋白尿,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳活血方可以有效延缓CKD 2~3期阳虚血瘀型患者肾功能进展,改善患者临床症状,临床安全有效。
163289	推拿二步七法治疗失眠(肾阴虚型)临床研究	目的:观察推拿二步七法治疗失眠(肾阴虚型)的临床疗效。方法:采用多中心试验研究方法,对152例失眠(肾阴虚型)患者随机分为治疗组76例,采用推拿二步七法治疗,对照组76例,采用一般推拿(点揉印堂、神庭、太阳穴等)方法,分别施治,进行临床观察研究。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率90.0%,2组比较,P<0.05。结论:推拿二步七法治疗失眠(肾阴虚型)疗效显著。
163290	心脑舒通片治疗冠心病心绞痛60例疗效观察	目的:观察心脑舒通片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将60例冠心病、心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,2组病例均根据病情常规调脂、抑制血小板聚集、扩冠等抗心绞痛药物治疗,治疗组加用心脑舒通片,均30 d为1疗程,观察治疗前后2组患者心绞痛症状改善有效率、心电图疗效有效率及安全性。结果:治疗组总有效率90.00%明显优于对照组的66.67%(P<0.05)。结论:心脑舒通片治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全有效。
163291	针灸治疗消渴的时间效应研究	<正>消渴,传统中医学认为,是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病,亦即现代医学所称之糖尿病。临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状。对消渴的治疗多采取综合性
163292	益肾利湿汤治疗慢性肾衰竭21例临床观察	<正>慢性肾衰竭(CRF)发病率逐年上升,原发性及继发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、肾小管间质病变等成为主要病因,病情发现时已是晚期。目前治疗方法主要是去除可逆诱发因素,一般治疗,抑制免疫及炎症反应,对症治疗及处理并发症,晚期采用肾脏替代疗法,治疗费用昂贵,给患者、家庭及
163293	药浴治疗慢性肾衰竭78例临床观察	<正>笔者自2009年起与南京中医药大学合作,精心选用疏通腠理、温阳散寒等中药进行药浴治疗慢性肾衰竭(CRF),取得较好疗效,总结如下。临床资料.1一般资料本组78例,男45例,女33例;年龄2~55岁;病程3个月~5年。慢性肾小球肾炎40
163294	百合固金汤加减治疗急性放射性肺炎32例	目的:探讨百合固金汤在急性放射性肺炎治疗中的疗效。方法:将57例急性放射性肺炎患者随机分为治疗组32例和对照组25例。治疗组给予百合固金汤加减(熟地黄、生地黄、麦冬、百合、炒白术、浙贝母等)治疗,对照组给予抗生素加地塞米松静脉滴注治疗,比较2组治疗效果。结果:治疗组有效28例,有效率87.5%,对照组有效13例,有效率52.0%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:百合固金汤加减治疗急性放射性肺炎具有良好的效果。
163295	结肠汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎82例疗效观察	目的:观察自拟结肠汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将82例患者随机分为治疗组42例,对照组40例,治疗组采用自拟结肠汤(白头翁、马齿苋、三七、黄连、黄柏等)口服:水煎取汁100 mL,日2次口服,灌肠:浓煎取汁100 mL,每晚保留灌肠1次。对照组口服柳氮磺吡啶1 g,每日4次口服。均4周为1疗程。结果:治疗组总有效率100%,对照组95%。2组大便恢复天数及血便消失天数比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:结肠汤对于大肠湿热型溃疡性结肠炎具有提高缓解率,减少复发及不良反应少,耐受性好,改善生活质量等优点。
163296	低频声波模拟烧山火手法治疗糖尿病末梢神经病变25例临床观察	目的:观察低频声波模拟烧山火手法治疗糖尿病末梢神经病变的临床疗效。方法:将50例糖尿病末梢神经病变患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组口服甲钴胺营养神经及糖尿病基础治疗,观察组在对照组基础上加用低频声波模拟烧山火手法治疗,观察两组治疗效果,并进行统计学分析。结果:观察组有效率为92%,优于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:低频声波模拟烧山火手法治疗糖尿病末梢神经病变疗效确切,优于西药治疗。
163297	针刺治疗产后尿潴留	<正>产后尿潴留是产科多发病,正常产妇在产后4~6 h内就能自行排尿,尿潴留患者产后6~8 h膀胱有尿,而不能自行排出[1]。西医认为是因产程长、产伤、疼痛、精神紧张等多种原因引起的膀胱麻痹,尿道括约肌痉挛所致[2]。西医处理以穴位注射、小腹部热
163298	固经止血法治疗经期延长	<正>经期延长是妇科常见病,其基本的病机是冲任气虚不能制约经血,而致经期延长,故固经止血为其治疗大法,临床上应用固冲汤加减治疗经期延长,取得了显著的疗效。1临床资料选择2011年2月-2012年2月来天津中医药大
163299	中医综合方案治疗水瘀互结型小儿脑积水疗效观察	目的:观察中医综合方案治疗小儿水瘀互结型脑积水的临床疗效。方法:确诊为水瘀互结型脑积水患儿60例,随机分为2组,治疗组30例,予中药、针灸中医综合疗法,对照组30例,予醋氮酰胺等口服。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为50%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合方案治疗小儿水瘀互结型脑积水通过局部与整体辨证的结合达到较好的治疗目的。
163300	温针灸配合体针治疗风寒湿型颈椎病50例	<正>颈椎病是目前骨科发病率偏高的疾病之一,属中医痹症范畴。笔者采用温针灸配合体针治疗风寒湿型颈椎病50例,取得了较好疗效,现总结报道如下。1一般资料50例均来自于长春中医药大学附属医院针灸疗
163301	体感诱发电位在静脉麻醉下推拿治疗肩周炎的临床应用	目的:利用体感诱发电位在静脉麻醉下推拿治疗肩周炎术中进行监测,以预防臂丛神经损伤。方法:2008年1月-2011年12月,对50例肩周炎患者术前清醒状态下、术中麻醉后行体感诱发电位监测,均采用静脉麻醉,麻醉药品的使用和单位体质量的用药剂量尽量相同,术后清醒状态下再次行体感诱发电位检查。结果:与术前清醒状态下比较,麻醉后患者的体感诱发电位波幅峰值和潜伏期均有不同程度的改变,但是两者改变程度均未超过体感诱发电位异常的判断标准,而与麻醉后体感诱发电位的波幅峰值和潜伏期比较,患者术中监测的结果无明显改变。结论:体感诱发电位监测对预防静脉麻醉下推拿治疗肩周炎术中臂丛神经损伤有一定帮助。
163304	慢性病毒性乙型肝炎的辨证施护	<正>慢性病毒性乙型肝炎的病因复杂,外为湿热疫毒,内为郁怒伤肝,饮食不节。病机为正虚邪恋,湿热之邪贯穿于疾病的整个过程[1],随着中医药治疗的优势和特色,越来越受到世界的关注,中医护理也受到国际护理界的青睐[2]。对慢性病毒性乙型肝炎以中医辨证施护为指导进行一症一法的护理指导取得了
163305	张锡纯妙解生药	<正>张锡纯(1860-1933),为"医界一代伟人""素有穷经工夫",又兼通西医学及西人化学之理,于毕生经验著《医学衷中参西录》[1],对临床有着重要的指导价值。书中对中药尤能独辟新义,将生药的功效于中医西理都剖析的极为精准巧妙,兹选取其中药物生用妙
163306	壮骨麝香止痛膏穴位贴敷法的独特运用	<正>穴位敷贴法是流传久远的一种外治方法,将穴位应用贴敷方法以及贴敷药物综合运用治疗疾病。以中医理论为基础,以辨证论治和整体观念为原则,选用适当药物根据经络理论,在患者相应的腧穴上进行敷贴,从而达到防治疾病目的。
163307	“天蓬神”膏药治法起效因素分析	<正>"天蓬神"膏药是齐鲁民间中医王守素先生的家传方之一,临床运用此膏药时一般先要进行针刺"奇经八穴"的操作,形成了颇具特色的"天蓬神"膏药治法。笔者侍诊多年,得其悉心教导,并将此治法验于
163309	金季玲教授治疗原发性痛经经验	金季玲教授认为,妇人痛经虽有寒、热、虚、实之分,但临床上以实证居多,并多为寒凝气滞血瘀,多因经期饮冷受寒,寒客胞中,气失温运,瘀血内留,致胞脉受阻,不通而痛。主张以温经散寒、活血理气为治疗原则,辨证用药。同时注重经期心理卫生、摄生保健、饮食宜忌、避免受寒等,均有利于减轻疼痛。
163311	马融教授运用甘露消毒丹治疗小儿感冒验案2则	<正>甘露消毒丹出自《续名医类案》,主治湿温时疫,症见发热倦怠,胸闷腹胀,身目发黄,小便短赤,泄泻淋浊,苔厚腻或干黄等,并主水土不服。方用豆蔻、藿香、茵陈、滑石、木通、石菖蒲、黄芩、连翘、浙贝母、射干、薄荷。导师马融教授认
163313	中药外用治疗慢性宫颈炎研究进展	中药外用治疗慢性宫颈炎疗效好,不良反应小,且治疗方法多样,如散剂蘸涂法、栓剂上药法、喷敷法、带线棉球上药法、膏剂外敷法、凝胶剂上药法、中药灌洗法等。
163314	桂枝汤临床新用探索	现代药理研究证实,桂枝汤对汗腺分泌及体温有双向调节作用,并具有明显的镇痛、镇静及抗病原微生物、抗炎作用。对免疫功能呈现双向调节作用;对呼吸系统有明显的镇咳祛痰作用;对口腔黏膜上皮纤毛运动有保护作用;对肠蠕动有双向调节作用。桂枝汤在空调综合征、更年期综合征、僵人综合征、肩手综合征、不安腿综合征、胃肠神经官能症、儿童多动症、心律失常、妊娠反应、痛证、皮肤病等方面的临床新用,扩大了桂枝汤的治疗范围。
163315	扶正肺瘤方对黑色素瘤B16体内抑制作用的研究	目的:研究中药复方扶正肺瘤方对黑色素瘤B16生长和转移的作用。方法:建立BALB/C无胸腺裸小鼠黑色素瘤B16动物模型,观察小鼠实体瘤瘤重、瘤体大小、肺部转移灶、淋巴结等指标的变化,研究扶正肺瘤方对黑色素瘤B16的抑瘤作用。结果:扶正肺瘤方高剂量组的瘤重较对照组减少,抑瘤率可达43.94%;中药复方扶正肺瘤方高剂量组的肿瘤平均直径倍增时间较对照组延长,肺部转移结节减少,转移率降低;高剂量组和低剂量组的淋巴结重量均小于对照组。结论:扶正肺瘤方对裸小鼠黑色素瘤B16模型有一定的抑瘤、抗转移作用。
163316	丹参注射液对细胞基底样乳腺癌MDA-MB-231细胞的影响	目的:探讨丹参注射液对细胞基底样乳腺癌(basal-like)MDA-MB-231细胞增殖凋亡的影响。方法:实验分为对照组和5个不同剂量的丹参注射液组。MTT法检测增殖,流式细胞仪分析细胞周期,PI染色检测凋亡。结果:丹参注射液作用于MDA-MB-231细胞24 h,随着药物剂量的下降,其作用由促进增殖过渡为对增殖无影响再到抑制增殖,48 h、72 h分别表现出抑制增殖和促进增殖的作用。高、中剂量组诱导细胞凋亡;中低剂量组降低MDA-MB-231细胞G0/G1期DNA含量,增加S、G2-M期细胞DNA含量,可能促进了有丝分裂。结论:丹参注射液对basal-like型乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的影响与药物剂量相关,有时间依赖性。丹参诱导了MDA-MB-231细胞的凋亡,可能是P53基因调节的。
163318	大黄水提液防治小鼠癫痫的实验研究	目的:观察大黄水提液对实验性癫痫小鼠的防治作用。方法:采用最大电惊厥(MES)、戊四唑、士的宁等癫痫模型,分别给予大黄1、2、4 g/kg,日1次灌胃。观察动物的惊厥发作次数、发作潜伏期及动物存活时间。结果:大黄可减少MES发作次数,延长戊四唑、士的宁所致小鼠惊厥的发作潜伏期、改善痫性发作程度、缩短持续时间、降低死亡率,与模型组相比,差异具有统计学意义。结论:大黄水提液对癫痫有一定的防治作用,并存在一定的量效关系。
163319	高效液相色谱法测定清热通淋丸中苦参碱和氧化苦参碱含量	目的:建立测定清热通淋丸有效成分含量的方法。方法:采用HPLC对清热通淋丸中苦参碱和氧化苦参碱[1]的含量进行测定。结果:苦参碱在0.314 4~3.458μg之间具有良好的线性关系,氧化苦参碱在0.007 4~0.081 9μg之间具有良好的线性关系,平均回收率苦参碱为99.01%,RSD=0.46%(n=6),氧化苦参碱为97.91%,RSD=0.40%(n=6)。结论:该方法灵敏、重现性好,适用于清热通淋丸中苦参碱和氧化苦参碱含量测定。
163320	HPLC-MS法对通顶散中人参藜芦相反相用物质基础研究	目的:采用HPLC-MS法,对通顶散及其去人参样品的化学成分的变化进行分析,从而研究通顶散中人参藜芦相反相用的物质基础。方法:采用高效液相色谱-质谱联用法,得到了通顶散及其去人参样品水煎液的紫外(UV)色谱图、总离子流(TIC)色谱图和萃取离子(EIC)色谱图,以及相应色谱峰的紫外光谱图和EIC/MS2的质谱图。结果:通顶散水煎液中多数藜芦生物碱类化学成分含量相对于其去人参样品水煎液均有不同程度的下降,其中33.6 min时吸收峰含量下降尤为明显,同时鉴别出33.6 min的峰为介酚胺。结论:藜芦类生物碱含量减少及介酚胺的明显减少是通顶散中人参与藜芦相反相用的物质基础之一。
163321	20(S)-原人参二醇药学与生物活性研究	20(S)-原人参二醇是人参皂苷元中非常重要的一类,在治疗疾病及保健方面,一直是研究热点。在抗肿瘤方面,20(S)-PPD可以通过增强机体免疫和直接的细胞毒作用来杀死肿瘤细胞,还可以抑制肿瘤间质血管生成,阻止肿瘤细胞的生长;在神经系统方面,20(S)-PPD可以抗癫痫、抗抑郁、增强学习能力等。20(S)-PPD是一个具有开发价值的化合物。
163322	肝毒净丸质量标准研究	目的:建立肝毒净丸的质量标准。方法:采用TLC鉴别虎杖、厚朴、片姜黄,采用HPLC测定虎杖中白藜芦醇苷的含量。结果:虎杖、厚朴、片姜黄的TLC分离效果好,无阴性干扰;白藜芦醇苷在0.121 2~0.323 2μg范围内呈良好的线性关系r=0.999 9,平均加样回收率=98.10%,RSD%=0.98%。结论:所建立的质量标准可有效地控制肝毒净丸的质量。
163323	五积散改善胰岛素抵抗作用机制研究	研究发现,五积散可改善胰岛素抵抗,并可调节女性激素,从而发挥调经、促排卵等作用。其具体机制尚不清楚,从其组方的中药来看,化痰药占主要部分,故推测其主要通过调节血脂代谢,降低体质量,从而改善胰岛素抵抗。
163324	威灵仙抗肿瘤研究	研究表明,威灵仙除了解痉镇痛,抗炎抑菌,利胆利尿,降糖降压的作用外,还有抗肿瘤的作用,其中对于食道癌、乳腺癌、子宫癌、肝癌等有一定的作用,为其在肿瘤临床的应用奠定了理论基础。
163325	茺蔚子研究进展	<正>茺蔚子(fructus Leonuri)为唇形科植物益母草(Leonurus japonicus Houtt.)的干燥成熟果实,别名益母草子、苦草子、小胡麻、野黄麻。茺蔚子为药典收载品种,味辛、苦,性微寒。归心包、肝经。具有活血调经,清肝明目的功效。本文就茺蔚子的化学成分、药理研
163326	常见补阳药物治疗先兆流产药理研究进展	中药治疗先兆流产具有促进卵泡发育,改善FSH/LH的比值,调节滋养细胞的增殖与凋亡作用,对子宫平滑肌有镇静、镇痛作用,对免疫功能、肾上腺功能、甲状腺功能有一定的影响。其中部分中药对子代的安全性有一定影响,提示中药安胎并非完全无不良反应,关于妊娠期安全用药的问题值得考虑。
163327	中西医结合治疗乙二醇中毒1例	<正>乙二醇(俗称甘醇,分子式C2H6O2)为汽车防冻液的主要成分,其毒理学分级属低毒性化合物,无色、无臭,有甜味。如放置不当容易发生误服事件,引起中毒。急性乙二醇中毒属于危重症范畴,如果诊断和治疗不及时,将出现由乙二醇毒性代谢产物引起的严
163328	子宫腺肌症痛经中西医诊治研究	子宫腺肌症的主要症状是继发性、进行性痛经,现代医学主要以包括抑制疼痛的对症治疗,抑制雌激素合成使异位内膜萎缩,阻断下丘脑—垂体—卵巢轴的刺激和出血周期为目的的性激素抑制治疗及手术治疗,易出现肝功能损伤及性激素水平下降,阴道出血等毒副作用;中医临床多以口服药物活血化瘀,破血消,改善微循环,加速组织黏连的松解、抗炎消肿止痛等使患者疼痛缓解,但易攻伐胃气。选择直肠给药,利于药物局部吸收,可直达病所,明显改善症状,且无明显不良反应。
163330	中西医结合治疗高血压病体会	目的:总结20年治疗高血压病经验,探讨中医药在高血压病治疗中的作用与定位。方法:对本院门诊20年所治高血压病患者555例通过问卷调查、体检、辅检等随访观察治疗前后各指标变化。结果:眩晕、头痛、心悸、胸闷、腰酸、耳鸣、乏力、失眠、肢麻、夜尿频位于高血压患者常见症状前10位。中药辨证施治与西药降压结合,绝大部分症状能完全缓解。除耳鸣、夜尿频外,显效率均达到95%以上,总有效率均在96%以上。降压总有效率89.19%。血压达标率77.66%。脑梗死10例11人次,无偏瘫。4例死亡,其中1例明确为脑血管性死亡。无心肌梗死病例。结论:高血压病患者以阴虚阳亢为常见病机;气血失调、痰浊阻滞为重要病理因素;不良生活方式是生痰之因;中西医结合可提高疗效,减少事件发生及病死率,提高患者生活质量。高血压及其并发症是可防可控的。
163332	中西医结合治疗胃溃疡48例临床观察	目的:观察中西医结合治疗胃溃疡临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组与对照组各48例,治疗组采用中西医结合法治疗,中医予自拟益气养血解毒汤(黄芪、党参、白术等)加减,同时予克拉霉素、奥美拉唑口服,对照组予加麦兹林口服,均14周为1疗程。结果:治疗组总有效率98.0%,对照组89.5%,2组比较,P>0.05;远期疗效比较治疗组优于对照组,P<0.05。结论:中西医结合治疗胃溃疡疗效显著。
163333	多囊卵巢综合征病因中西医研究进展	中医认为,多囊卵巢综合征病因与肾虚、肝郁、脾虚、痰凝、血瘀密切相关,病情复杂,证型兼夹,如肾虚痰凝、肾虚血瘀、脾肾阳虚痰凝、肝郁气滞血瘀等。西医则认为,与遗传因素、环境因素、炎症因素、独立危险因素等有关。
163337	补肾活血方联合艾司唑仑治疗老年性失眠32例	目的:观察中药补肾活血方联合艾司唑仑治疗老年性失眠的效果。方法:将65例失眠患者随机分为2组,对照组33例采用口服艾司唑仑治疗,治疗组32例在对照组治疗的基础上联用补肾活血方(生龙骨、生牡蛎、枸杞子等)治疗。结果:治疗组治愈21例,有效9例,无效2例,总有效率93.75%;对照组治愈15例,有效12例,无效6例,总有效率81.82%。组间比较,P<0.05。结论:补肾活血方联合艾司唑仑治疗老年性失眠效果满意,可改善患者睡眠质量和生活质量,解除长期失眠造成的躯体疲劳、焦虑等症状。
163338	老年慢性阻塞性肺疾病患者焦虑、抑郁情绪影响因素调查及护理对策	目的:确定老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑和抑郁等不良心理反应的主要影响因素,制定心理护理的具体措施。方法:选择老年COPD患者72例,发放医院焦虑和抑郁量表(HADS),确定影响老年COPD病人焦虑、抑郁情绪发生的主要因素。针对以上因素制定心理护理措施,并观察干预后效果。结果:得出职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度对COPD病人的影响较为明显,对这类病人实行心理护理干预前与干预后对照比较分析,两者有明显差异。结论:综合护理干预可明显提高老年COPD患者心理健康水平。
163339	疑诊肺栓塞患者确诊检查过程中的标准化护理	目的:探讨疑诊急性肺栓塞患者确诊检查前后的标准化护理方法与效果。方法:对186例疑诊为急性肺栓塞患者进行确诊检查前后的临床护理资料进行回顾性分析。结果:186例患者经CT肺动脉造影确诊肺栓塞112例,其中大面积肺栓塞34例,确诊检查过程中猝死2例。结论:加强疑诊急性肺栓塞患者确诊检查过程中的标准化护理可以降低患者的猝死风险,改善预后。
163341	中药保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的:观察中药保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将85例UC(病变部位为直肠和乙状结肠)患者随机分为治疗组44例和对照组41例。对照组单纯给予西药治疗;治疗组在对照组的基础上,联合中药(地榆炭、苦参、白及、白头翁等)保留灌肠治疗。1个月为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效、肠镜检查情况和不良反应,并随访半年。结果:治疗组临床疗效和肠镜检查总有效率分别为90.90%和93.18%,对照组为78.05%和68.89%,随访半年后,治疗组复发率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药保留灌肠联合西药治疗UC可取得较好疗效,且降低复发率。
163342	部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化临床疗效观察	目的:进一步探讨部分脾动脉栓塞术(partial splenic arterial embolization,PSE)治疗肝硬化的临床疗效及应用价值。方法:23例肝硬化脾功能亢进患者,采用脾动脉栓塞术,栓塞面积控制在30%~70%。观察术前及术后1周、1、3、6个月的外周血细胞、肝功能白蛋白及胆碱酯酶的变化;并记录各自的栓塞面积及并发症情况。结果:1)术后1周PLT、WBC均明显升高,术后1个月以后相对稳定,外周血红细胞、血红蛋白术后3个月开始升高,与术前相比具有统计学意义。2)术后3个月后肝功能白蛋白及胆碱酯酶上升,与术前相比具有统计学意义。3)术后并发症:均有不同程度的左上腹痛、发热,极少数出现严重的并发症。栓塞面积与较重的并发症之间无统计学意义。结论:PSE能有效的缓解肝硬化后的脾功能亢进,改善肝功能;掌握好适应证,对肝硬化患者是安全、有效的治疗方法。
163344	刘方铭主任医师运用三维牵引床治疗腰椎间盘突出症经验	刘方铭主任医师认为,运用三维牵引床治疗腰椎间盘突出症,必须掌握椎间盘、腰椎间盘突出、腰椎间盘突出症3个概念。掌握这3个概念是研究腰椎间盘的基础,同时也是诊断疾病的基础。刘师认为,牵引床之所以能成为一位大夫的好助手,关键在于其灵活的操作,而操作的关键在于捆绑。并强调注意观察病人的状态,作好牵引前准备。
163345	腰椎动态后伸扳法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	<正>腰椎间盘突出症多由腰椎间盘变性,纤维环因外力牵拉而致破裂,髓核自破裂口突出,压迫神经根而产生腰腿痛的症状[1]。笔者采用腰椎动态后伸扳法配合常规推拿治疗腰椎间盘突出症30例,疗效满意,现介绍如下。
163346	DE方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效	目的:观察DE方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效。方法:采用DE(DXL+EPI)联合方案:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注。第1天,表柔比星30 mg/m2静脉注射,第2天,第8天;以上方案每3周重复。化疗期间定期复查血、尿常规,肝、肾功能及心电图等评价毒副作用,必要时应用升白药物治疗,2个周期后评价疗效。结果:本组32例,CR 4例,PR 17例,SD 7例,PD 4例,总有效(CR+PR)率71.06%。治疗期间未发生严重毒副反应。结论:多西紫杉醇与表柔比星联合对于LABC是一种安全有效的新辅助化疗方案,患者治疗后可明显提高手术切除率,减少复发转移。
163348	封闭抗体不足性反复自然流产治疗研究	反复自然流产(RSA)的发生是一多种因素参与的复杂过程,封闭抗体(blocking antibody,BA)不足是其主要原因之一。目前国内外主要的治疗方法有淋巴细胞主动免疫治疗、输注白蛋白被动免疫治疗及中医药治疗。实践表明,补肾健脾中药能改善患者免疫状态,对人体免疫功能有双向调节作用,且安全、经济、毒副作用小。
163350	心脑舒通片联合西比灵治疗偏头痛50例疗效观察	目的:观察心脑舒通片联合西比灵治疗偏头痛的临床疗效。方法:将100例偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组病例50例,治疗组给予心脑舒通片,每次2粒,每日3次口服,西比灵每晚10 mg口服,对照组单纯给予西比灵口服,疗程40 d,比较2组临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率84.0%,对照组64.0%,2组比较,P<0.05。结论:心脑舒通片联合西比灵治疗偏头痛临床安全、有显著效果。
163351	震麻方合美多巴治疗帕金森病临床研究	目的:观察震麻方合美多巴治疗帕金森病的临床疗效。方法:将52例患者随机分为治疗组和对照组各26例,2组均常规使用西药美多巴治疗,治疗组加用中药震麻方(熟地黄、女贞子、伸筋草、白芍等)。治疗8周后观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率88.5%,对照组总有效率65.4%,2组比较,P<0.05。2组不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:震麻方合美多巴治疗帕金森病安全有效。
163353	以脑髓理论为指导探讨血管性轻度认知功能损害的治疗思路	秉承任继学教授"脑髓理论"的学术思想,对血管性轻度认知功能损害提出新的病因病机学说:肾精不足,脑髓失养,加之瘀血内阻,脂膏壅塞,水津血互渗,聚为痰涎,痰瘀互阻,毒自内生,毒邪损害,神机失用,发为痴呆。髓以养为用,治疗当虚实同治,补肾填精益髓治其本,活血化痰解毒治其标。
163362	《罗谦甫治验案》内容研究	对《罗谦甫治验案》的整理研究发现:裘庆元辑编的《罗谦甫治验案》有部分内容不见于今之《卫生宝鉴》《名医类案》,或《罗谦甫治验案》正确而《卫生宝鉴》《名医类案》讹误;《罗谦甫治验案》征引他医验案、验方,目的是论述罗天益自己的学术思想;《罗谦甫治验案》或缺录《卫生宝鉴》的医案,或将某几个医案混录作一个医案等。
163364	王孟英《随息居饮食谱》中的食疗养生思想	王孟英《随息居饮食谱》,系统阐发了食物的性味、功效、应用方法和注意事项,详细记载了收集的食疗单验方及其临证经验。如取梨汁谓天生甘露饮、甘蔗谓天生复脉汤、西瓜汁谓天生白虎汤的单食代方及单味食治,择食组方,药酒配方等,为中医食疗学的发展起到了推动作用。
163365	《伤寒论》中毒性药物的服法	仲景《伤寒论》中对毒性药物的运用极其讲究,在炮制、配伍、剂量、剂型、煎法、服法、调护及禁忌等多个方面有独到之处。仲景多在毒性药物的方后注明服法,根据病人的体质、病情、病势、药性等因素综合考虑服药次数、服药剂量、服药时间和服药温度,利用毒性药物中的有效成分,使药效得到最大的发挥。
163366	《理虚元鉴》学术思想探究	《理虚元鉴》分为上下2卷,首论虚劳病证得脉法,次论虚劳病因病机及治法,详细辨析劳嗽、吐血、白浊、遗精、骨蒸等病证。书中载有治疗虚劳方剂22首,治疗虚劳的代表药物18种,并对药物进行了详细的辨析。
163367	慢性功能性便秘中医临床研究	中医认为,慢性功能性便秘的病机虽属大肠传导失常,但与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调密切相关。治疗以通润肠腑为主,兼顾调理气血阴阳,来达到通便的作用,并根据不同病机以复方加减及针灸推拿等随症治之,标本兼治,毒副作用少,依赖性小,远期效果好。
163368	中医药治疗人工流产术后并发症研究	人工流产术后存在出血、感染、月经不调、宫腔黏连、继发性不孕及子宫内膜异位症等多种并发症。中医及中西医结合疗法治疗能改善术后妇女的生殖与健康环境,预防及治疗术后诸多并发症,疗效显著。
163369	补肾活血法治疗卵泡发育障碍性病症	卵泡发育障碍性病症以肾虚为本,因虚致瘀,虚实错杂,缠绵难愈。基于本虚标实的病机特点,治疗补肾的同时兼以养血活血,补泻兼施,标本同治,使肾精充足,任通冲盛,胞宫温蕴,卵熟即泌,如期而至。
163372	芩连香砂六君子汤治疗痰浊中阻型慢性心力衰竭30例临床观察	目的:观察芩连香砂六君子汤对痰浊中阻型慢性心力衰竭(CHF)患者治疗前后的临床症状、体征、左室射血分数(LVEF)等心功能指标的影响,评价该方治疗痰浊中阻型CHF的临床疗效。方法:选用60例痰浊中阻型CHF患者,随机分为治疗组30例及对照组30例,治疗组在对照组常规西医治疗基础上加用芩连香砂六君子汤(黄芩、黄连、木香、砂仁等),治疗1个月后比较2组疗效。结果:治疗组总有效率90.0%优于对照组的76.7%(P<0.05)。结论:芩连香砂六君子汤协助治疗痰浊中阻型CHF疗效好,提高了患者的生命质量,且无明显毒副作用。
163373	吴茱萸贴敷涌泉穴治疗出血性脑卒中后顽固性呃逆疗效观察	<正>脑卒中后顽固性呃逆是脑卒中的常见并发症,其呃逆频繁或持续时间较长,常规中西药治疗疗效显,症状重且顽固,严重影响患者的病情及预后[1]笔者采用吴茱萸贴敷双足涌泉穴能有效治疗出血脑卒中后顽固性呃逆32例,疗效显著,现将观察
163374	肝硬化脾切除后中医药治疗效果观察	目的:探讨肝硬化脾切除后患者的中医治疗效果。方法:将因肝硬化脾切除后9例病人设为治疗组,25例肝硬化病人设为对照组,2组均给予口服中药汤剂(当归、红花、桃仁、牡丹皮等)治疗。结果:治疗组总有效率50%,对照组总有效率92%,2组疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:肝硬化脾切除后患者中医治疗效果不满意,建议慎行手术治疗,行中西医结合治疗。
163375	归芪活血汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,病情复杂,变化多端,呈进行性加剧,是Ⅱ型糖尿病致残致死的重要原因之一。我院门诊应用归芪活血汤(自拟方)治疗糖尿病周围神经病变42例,取得较满意的疗效,现报告如下。
163376	槐杞颗粒治疗糖尿病肾病临床疗效观察	目的:观察槐杞颗粒对糖尿病肾病的治疗疗效。方法:共观察糖尿病肾病患者65例,在治疗糖尿病肾病及并发症基础上,口服槐杞颗粒(由槐耳菌质、枸杞子、黄精组成)。用药前及治疗后4、8、12周分别测定尿常规,24 h尿蛋白定量,血BUN、Cr及血浆蛋白等项指标,进行统计学处理。结果:用药后24 h尿蛋白定量与用药前比较,用药后4周P<0.05,用药后8周和12周P<0.01。血浆总蛋白及白蛋白用药后8周较用药前升高(P<0.05)。对于血BUN、Cr等用药后也有一定的降低效果。结论:槐杞颗粒对糖尿病肾病的治疗有较好的疗效。
163377	糖宁益肾方治疗糖尿病肾病49例疗效观察	目的:观察糖宁益肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的89例病人随机分为2组,对照组40例,给予西医常规治疗,治疗组49组基础治疗加服中药糖宁益肾方(药用黄芪、益母草、白花蛇舌草等)。结果:治疗组总有效率85.7%,明显优于对照组的75.0%。结论:中药糖宁益肾方治疗糖尿病肾病疗效显著。
163378	益气养阴汤治疗慢性肾小球肾炎血尿疗效观察	目的:观察益气养阴汤治疗以血尿为主的慢性肾小球肾炎临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组,治疗组30例,采用益气养阴汤(药用黄芪、生地黄、知母、茯苓、泽泻等)口服治疗,对照组20例以肾炎灵胶囊口服治疗,均治疗2个月。观察2组综合疗效、临床症状、尿潜血变化,评价2组疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后尿潜血明显减少,治疗组优于对照组。结论:益气养阴汤治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效。治疗组在改善尿潜血方面疗效优于对照组。
163379	加味平胃散治疗胃脘胀满32例	目的:观察加味平胃散治疗胃脘胀满的临床疗效。方法:对32例胃脘胀满患者采用加味平胃散(苍术、白术、厚朴、陈皮、丁香等)以理气、化痰、燥湿、温中、补虚调治。结果:治愈7例,显效16例,有效12例,无效2例,总有效率97.75%。结论:加味平胃散治疗胃脘胀满疗效满意。
163381	针刺结合高压氧治疗颅脑损伤疗效分析	目的:观察针刺结合高压氧对颅脑损伤的治疗效果。方法:将70例颅脑损伤患者随机分为2组,治疗组40例,在常规治疗方法的基础上加用针刺(穴选百会、人中、内关等)结合高压氧治疗;对照组30例,采用常规方法治疗。结果:治疗组总有效率92.5%高于对照组的76.4%(P<0.05),且平均住院日明显缩短。结论:针刺结合高压氧对颅脑损伤有良好的疗效。
163382	针刺配合头面部推拿治疗肝郁气滞型抑郁症36例	<正>抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征。临床表现为抑郁心境,思维迟缓,言语动作减少,并伴有食欲减退、性功能减退、睡眠障碍等躯体症状。发病率正逐年增高,笔者采用针刺配合头面部推拿治疗肝郁气滞型抑郁症36例,疗效满意,报道如下。
163384	针药结合治疗剖宫产术后尿潴留	目的:观察针药结合治疗剖宫产术后尿潴留的临床疗效。方法:将42例患者随机分为2组,对照组20例,采用拔管前定期夹管膀胱功能锻炼、训练盆底肌功能以及进行膀胱冲洗等妇科术后留置导尿常规护理,治疗组20例,在常规护理的基础上,加用针药(药用党参、白术、黄芪等,穴选足三里、阴陵泉等)结合治疗方法,观察患者拔管后排尿感觉、残余尿情况。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组为65.0%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合法治疗剖宫产术后尿潴留优于常规护理方法。
163387	上海许氏伤科治疗桡骨远端骨折临床疗效	目的:探讨运用上海许氏伤科"动静结合"治疗原则治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:对临床56例患者应用手法整复小夹板固定配合我科自制"星竭消肿散"(胆南星、血竭、石菖蒲、防风等)外敷及功能锻炼,并观察临床疗效。结果:本组56例经4~8个月,平均半年的随访,优46例(82%),良8例(14%),差2例(4%),总优良率96%。结论:手法复位小夹板固定中药外敷及功能锻炼治疗桡骨远端骨折疗效确切,优势明显。
163388	温灸治疗原发性骨质疏松症25例疗效观察	目的:比较温灸法配合药物治疗(针药法)与单纯药物治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效。方法:55例原发性骨质疏松女性患者随机分成观察组(25例)和对照组(30例)。观察组为针药组,即在口服活性维生素D和钙片的骨质疏松基础治疗同时采用温灸方法,针刺肾俞、命门、足三里、悬钟穴,应用针药联合方法治疗骨质疏松患者;对照组为药物组,单纯口服活性维生素D和钙片的骨质疏松的基础治疗。2组连续治疗3个月后,观察2组临床症状积分,疼痛积分和骨密度(BMD)的改变。结果:2组患者治疗后症状积分均有明显降低(均P<0.05),针药组疗效更明显(P<0.01);2组患者治疗后的腰背疼痛计分均有下降,针药组疼痛减轻更快(针药组P<0.01,药物组P<0.05),2组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。连续3个月治疗,针药组患者腰椎骨密度治疗后较治疗前有所提高,但无统计学意义(P>0.05),而左髋部骨密度及药物组患者的腰椎及左髋部的骨密度均没有变化(P>0.05)。结论:温灸联合活性维生素D和钙片的针药法较单纯的药物治疗,能改善骨质疏松患者的临床症状及减轻腰背部疼痛,且不良反应小。
163389	下肢深静脉血栓形成的辨证施治	<正>下肢深静脉血栓形成属于中医"脉痹""股肿""瘀血""瘀血流注"等范畴。中医药治疗下肢深静脉血栓形成疗效确切,不良反应小,报道如下。1内治法1.1辨证施治临床医家根据病因病机及临床表现进行分型辨证论治,将下肢深静脉血栓分为脉道湿热、瘀血脉络、气血虚(脾虚、阳虚)湿阻3种证型。
163390	复方鹿茸健骨胶囊治疗原发性骨质疏松症疗效评价	<正>我们于2011年1月-2012年4月,使用复方鹿茸健骨胶囊和骨疏康治疗原发性骨质疏松症(OP)各30例,并对两者疗效进行了对比,同时对鹿茸健骨胶囊安全性进行了临床观察,现将结果报告如下。1资料与方法1.1研究对象自2011年1月-2012年4月共收治原发性骨质疏松症患者60例,随机分为治疗组30例,
163393	放血结合耳压治疗原发性痛经血瘀证临床观察	目的:观察放血结合耳压疗法治疗原发性痛经气血瘀滞证的疗效。方法:将64例患者随机分为2组,每组各32例。观察组予放血结合耳压疗法(耳选内生殖器、神门、皮质下、内分泌等穴按压王不留行籽)治疗,对照组予西医常规治疗,均治疗3个月经周期;治疗前后,依据痛经症状评分标准进行评分。结果:治疗组治疗3个月经周期后痛经症状评分均显著低于治疗前及对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:放血结合耳压疗法可有效改善原发性痛经气血瘀滞证的症状。
163394	从心肾不交论治复发性口腔溃疡32例	目的:观察从心肾不交论治复发性口腔溃疡的疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组32例和对照组30例,分别给予交通心肾的中药(药用阿胶、黄连、麦冬、生地黄、车前子等)和常规西药治疗,2周为1疗程,观察2组的治疗效果。结果:治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率53.3%,治疗组治疗效果明显优于对照组。结论:从心肾不交论治复发性口腔溃疡具有较好的疗效。
163395	一贯煎治疗胃痛探析	<正>胃痛的发生,主要由外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃虚弱等,导致胃气阻滞,胃失和降而痛。一贯煎源于《续名医类案.心胃痛门》,是清.魏玉璜之名方,临床用于治疗胃阴亏耗证胃痛,疗效显著。笔者学习时,以胃痛多从脾治,如四君子汤、理中汤之
163396	五苓散治疗风湿病临床应用体会	五苓散为《伤寒论》中太阳蓄水证主方,《金匮要略》中用来主治癫眩之水气病。后世医家用此方治疗水湿内停,利水渗湿,温阳化气。临证还用于骨关节炎、痛风性关节炎、干燥综合征合并口干、小便不利者,疗效显著。
163397	黄芪建中汤在消化系统疾病中的应用	黄芪建中汤为张仲景治疗"虚劳里急,诸不足"所创,组方严谨,寓意深远,具有建中气、补脾胃、平调阴阳的作用。现代药理研究认为,黄芪建中汤能调节胃黏膜保护/损伤性因子、调节胃肠动力,临床可治疗多种消化系统疾病。
163398	经方治疗出血性疾病	<正>经方,本是古代经验方的称谓,明清初期伤寒学迅猛发展,张仲景的《伤寒论》《金匮要略》被医家视为医学的经典,仲景方便由古时的"经验方"变为经典的"经方",徐灵胎曾说"古圣治病之法,其可考者惟此两书,真所谓经方之祖。"经方,现已成为经典方以及经
163399	中医药逆转心力衰竭心肌重塑研究进展	心力衰竭(简称心衰)发生发展的基本机制是心肌重构,造成心肌重塑的因素有心肌细胞信号通路的传导异常,内分泌系统的激素分泌调节异常,各类炎性因子对于心肌细胞的刺激作用等。中医药可调节心肌信号通路,抑制RAAS系统及SNS系统,降低肿瘤坏死因子(TNF)、内皮素(ET)及炎性因子IL6,对于抑制心肌重塑具有良好效果,可有效改善心肌重塑,消除诱因,提高心衰患者生活质量,延长寿命。
163400	中医药治疗慢性肾功能不全研究概况	中医认为,慢性肾功能不全是人体气化功能渐衰至衰竭的过程,气化功能不仅与肾有关,与其他脏腑亦有关。慢性肾功能不全脾肾双亏,气血不足为发病之本,浊邪内蕴为标,湿瘀互结贯穿始终。中医采用辨证施治、复方、专方、保留灌肠等方法治疗,疗效显著。
163401	中医药对胃癌微环境免疫效应的研究进展	胃癌微环境内的免疫调节在胃癌发生发展中具有重要功能,在提高效应T细胞的表达、降低Treg细胞的免疫抑制、提高固有免疫细胞、影响相关基因蛋白的表达方面,中医中药均发挥了积极的作用。
163402	从选穴立法看针刺治疗血管性认知障碍古今差异	血管性认知障碍的提出对早期发现该病并延缓向血管性痴呆的转化起到积极作用。经典针灸医籍已有该病相关记载及立法处方,但与当今针刺治疗有明显区别。经典文献强调"心经、心包经"的选择,当今治疗更注重与脑络属经脉"督脉、膀胱经"的应用。这种变迁体现出从"心主神明"到"脑主元神,心主识神,元神为本、识神为用"中医理论的发展演变,为今后的研究提供有益的参考。
163403	推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究进展	腰椎间盘突出症从手法规范方面来看,相同或类似的手法却有着不同的名称,在实际操作时难以一致,不利于交流。从所用的治疗方法来看,主要是传统常规推拿手法、牵引、整脊、踩跷、点穴等多种治疗手段相结合的综合疗法。单纯推拿治疗本病相对较少,相关的理论研究和动物实验研究较少,动物模型也难以真实反应人体力学特征。今后应加强推拿治疗腰椎间盘突出症的规范化研究。
163404	古代文献有关消渴病理论探讨	消渴病理法方药运用是从《内经》中提出消渴开始的,但《内经》多理论而少方药。此后,历代医家随着对消渴病病因病机认识的逐渐深入,理法方药运用也逐步充实起来。《黄帝内经》中首次提出消渴之名,认为其病位多在上、中二焦,始于胃而极于肺。并根据病人的体质等分为肺消、膈消、消中等。关于病因及治法也有了初步而较简单的认识,除论及火热及禀赋不足外,也暗示了湿郁在消渴病中的重要性,清代更提出病位在肝的理论,发挥《内经》而立化痰利湿治法,并在临床实践中体现出来,基本形成了辨证论治消渴病的模式。
163405	橐蘥三焦说	在《内经》中三焦的内涵是不一致的,不再仅仅是"三焦者,上合手少阳"的十二经脉范畴的三焦。由于援物比类的方式不同,三焦的形象也随之改变,也正如水,有形却无定形。以援物比类法探究《内经》《难经》三焦之论,以思求经旨而明其理,进而蠡测历代三焦诸家之说,去粗取精而践其用,最终提出橐蘥三焦说。
163407	中风防治灵Ⅱ号方治疗痰湿蒙神型脑梗死临床研究	目的:观察中风防治灵Ⅱ号方治疗痰湿蒙神型脑梗死的临床疗效。方法:将72例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,2组均采用基础治疗,治疗组加服中风防治灵Ⅱ号方(药用半夏、陈皮、茯苓、炒白术等)方药,对照组加服脑安胶囊,治疗28 d。比较2组治疗前后神经功能缺损评分、中医临床证候积分的变化,判断临床疗效。结果:治疗组神经功能缺损评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组中医临床证候积分改善优于对照组(P<0.05);2组不良事件与不良反应比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:中风防治灵Ⅱ号方治疗痰湿蒙神型脑梗死疗效明显。
163408	“破血化瘀”法为主治疗出血性脑卒中临床研究	目的:观察破血化瘀,泄热醒神,豁痰开窍,填精补髓法治疗出血性脑卒中临床疗效。方法:采用随机对照的方法,入组出血性脑卒中急性期病例103例,脱落3例,完成100例,2组各50例。治疗组采用破血化瘀,泄热醒神,豁痰开窍,填精补髓法(药由生蒲黄、水蛭、虻虫、生大黄、瓜蒌等组成)治疗;对照组采用常规西医治疗,疗程14 d,分别于入组后第7、14、28、90天进行疗效评估。结果:神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel指数)、血肿吸收率、中医证候及疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:破血化瘀,泄热醒神,豁痰开窍,填精补髓法治疗出血性脑卒中可促进血肿吸收,改善神经功能及中医证候,提高患者生存质量。
163409	醒脑益髓汤治疗血管性痴呆临床研究	目的:观察醒脑益髓汤治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选择肾虚血瘀型血管性痴呆患者60例,随机分为治疗组及对照组,每组各30例。对照组口服尼莫地平、吡拉西坦片,治疗组加服中药醒脑益髓汤(药用肉苁蓉、何首乌、黄精等)。治疗3月,进行治疗前后简易智能量表(MMSE)评分。结果:对照组显效3例,有效16例,无效11例,总有效率为63.3%;治疗组显效6例,有效18例,无效6例,总有效率为80%。2组比较,P<0.05。结论:醒脑益髓汤联合西药治疗肾虚血瘀型血管性痴呆疗效优于单纯西药组。
163410	炙甘草汤加味治疗气阴两虚型室性早搏临床研究	目的:观察炙甘草汤加味治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)的临床疗效及安全性。方法:将60例患者随机分为治疗组30例,口服自拟炙甘草汤剂(药用党参、生地黄、阿胶、麦冬等),对照组30例口服参龙宁心胶囊4粒/次(每粒0.5 g),3次/d口服。观察2组治疗前后主症、次症疗效积分及治疗前后24 h动态心电图疗效并进行对比。结果:治疗组在治疗后主症、部分次症积分及24 h动态心电图疗效等方面均优于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤加味治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)安全、有效。
163411	长春市朝阳区老年人血管性轻度认知功能障碍及证候分布的流行病学调查	目的:调查长春市朝阳区老年人血管性轻度认知功能障碍的患病率,分析患病危险因素,推广应用中医综合干预方案。方法:采取三级筛查方法,最终获得符合要求的3个级别目标人群。结果:流行病学调查发现,获得一级目标人群385例,占总人数的30.2%,二级目标人群73例,占总人数的5.7%,三级目标人群18例,占总人数的1.2%。结论:通过流行病学调查,证明血管性轻度认知功能障碍的提出有助于对高危人群进行干预,延缓痴呆发生。
163413	止咳合剂治疗肺癌咳嗽临床研究	目的:观察止咳合剂治疗肺癌咳嗽的临床疗效。方法:将62例肺癌咳嗽患者随机分为2组,治疗组32例给予口服止咳合剂(药用蛤蚧、人参、仙鹤草、茯苓、瓜蒌、半夏等);对照组30例给予口服强力枇杷露,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:止咳合剂治疗肺癌咳嗽临床疗效好。
163415	单针十七椎穴对原发性痛经患者镇痛效应观察	目的:观察针刺十七椎穴对原发性痛经患者的镇痛效应。方法:选取原发性痛经患者95例,在疼痛时针刺十七椎穴留针30min。观察针刺前即时、进针5、10、20、30 min及起针后30、60、120 min的VAS疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)读值。结果:3个月经周期每个周期针刺5 min后患者疼痛程度开始明显降低;3个月经周期针刺前即时VAS读数逐渐下降,与第1月经周期比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺十七椎治疗原发性痛经有明显的镇痛效应,且该效应具有临床意义;针刺十七椎穴治疗原发性痛经,具有累积镇痛效应。
163416	祛瘀利水方对腰椎间盘突出症术后干预及其下肢功能恢复的临床研究	目的:观察祛瘀利水方对腰椎间盘突出症(LDH)术后的干预治疗及其下肢功能恢复的临床研究。方法:将54例腰椎间盘突出症术后患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(27例)给予术后常规抗生素治疗,6h后口服祛瘀利水汤方(黄芪、白芍、当归、泽泻、车前子等)治疗,每日1剂,分2次早晚口服;对照组(27例)给予术后常规抗生素治疗,6 h后口服甲钴胺片,每次500μg,每日3次。2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后的疗效、VAS、JOA及肢体神经感觉功能。结果:治疗组运用祛瘀利水汤方后,临床疗效、VAS、JOA及肢体神经感觉功能等均具有不同程度改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。服用祛瘀利水汤方,未见明显的不良反应。结论:运用祛瘀利水方对于出现腰椎间盘突出症术后并发症的患者,能改善微循环,消除神经水肿及肌肉痉挛,增强人体抵抗力,缓解患者疼痛,促进神经恢复,提高临床疗效。
163418	八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎临床研究	目的:观察八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例给予美洛昔康片治疗,治疗组30例采用八段锦联合补肾强督蠲痹汤(药用山茱萸、熟地黄、狗脊、补骨脂、桑寄生等)内服,并给予美洛昔康片治疗,3个月后观察疗效。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组为83.33%,2组比较,P<0.05;治疗组在改善CRP、ESR方面与对照组比较,P<0.05。结论:八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎有明显的临床疗效,且优于单用西药治疗。
163419	腰腿痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症临床研究	<正>笔者自2011年1月-2012年5月,采用腰腿痛宁治疗腰椎间盘突出症50例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将100例确诊为腰椎间盘突出症患者,随机分为2组,治疗组50例,男28例,女22例;年龄40~68岁;病程5个月~6年,平均18月。对照
163420	针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎临床研究	目的:观察针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎的临床疗效。方法:患者156例179眼,根据随机数字法分为治疗组79例90眼,对照组77例89眼。对照组给予局部激素治疗,治疗组给予针刺(穴选风池、三阴交、足三里、合谷、曲池等穴)联合局部激素治疗。观察比较2组疗效,治疗前后中医症候评分及复发情况。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率94.4%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后症候评分差异有统计学意义(P<0.05),治愈病例中复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎疗效优于单用局部激素治疗,可以有效改善症状、延缓复发。
163421	柯尔克孜族风湿病临床普查及中医诊治研究	目的:了解中华医学会临床医学科研专项资金项目(风湿病普查)在新疆阿合奇县人民医院实施之前的一般状况,为项目实施做好准备工作。方法:通过新疆阿合奇县人民医院中医科的出院病历登记簿进行调查。结果:2011年1月-2012年5月,中医科共收治住院患者1 058例,其中风湿病患者143例(13.52%)。结论:该地区风湿病患病率较高,应对新疆阿合奇县的少数民族地区进行普查研究,为其身心健康保驾护航。
163422	急性脑梗死的中医证治	急性脑梗死的病因有内伤积损、劳欲过度、饮食不节、情志所伤、气虚邪中等,导致阴阳失调,气血逆乱,发为本病。病性多属本虚标实,基础病理为肝肾阴虚、气血衰少,致病因素多为风、火、痰、气、瘀等。临床常分气虚血瘀证、阴虚风动证、风痰阻络证、痰热腑实证4个证型辨证论治。
163424	孙桂芝教授益气活血解毒散结法治疗肝癌学术思想	孙桂芳教授认为,肝癌的病机属正虚邪实,病位在肝、脾、肾。治疗应中西结合,西医配合手术和介入治疗,中医以益气活血解毒散结法参与术后预防复发转移及放化疗的减毒增效和晚期肝癌的综合调理。
163426	李毅平主任医师治疗慢性胃炎经验	李毅平主任医师认为,慢性胃炎多由脾胃素虚、情志不遂、饮食不节等多种因素引起,主要病机为本虚标实,临证分为脾胃虚弱、肝胃不和、脾胃湿热、胃阴不足4型辨证论治,并注重中西结合、调畅情志、饮食调养等方面的调治。
163427	胡海翔教授治疗前列腺增生症经验	胡海翔教授治疗前列腺增生坚持辨病与辨证相结合,通过四诊合参,掌握疾病的主要矛盾及病理过程,把握治疗主要方向,并根据增生发展变化特点提前用药调整。中西合璧,首推前期以前列腺增生症患者主观幸福感为治疗评判依据进行用药。临床将前列腺增生症辨证分为肾阳亏虚、下焦血瘀、肺热气闭、膀胱湿热4型,并喜用经方治疗。用药讲究"快、准、精、轻"。强调合理的营养和正确的饮食起居方式是预防前列腺增生发病的基础,积极参加有益身心的各类体育锻炼活动是预防发病的关键,保持心情舒畅,避免受凉、过劳等诱因是预防发病的重要因素。
163428	尤建良教授治疗大肠癌经验	尤建良教授善用中医药治疗大肠癌,运用守中调气、通腑攻下、清热解毒法以及与化疗有机结合,改善大肠癌患者生活质量,延长存活期。
163429	刘铁军教授治疗肝病内伤发热经验	<正>刘铁军教授系博士研究生导师,国家级名老中医,第四、五届全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,吉林省名中医,长春名医。现任长春中医药大学附属医院肝脾胃病科主任,兼任世界中医药联合会肝病、消化病专业委员会理事,省中医药学会肝
163430	邢风举对胃癌术后化疗后应用中医药干预经验	邢风举博士认为,部分胃癌患者术后化疗后并没有带来额外的生存获益,机体及残胃又经受化疗药物的二次打击,气血亏虚,消化功能进一步减退。此时中医药的介入应合理而有节制,应谨守脾胃虚弱、化疗药物伤人气血这一主要病机,慎用毒性较大的中草药,以培补后天生生之气和滋养先天肾精为主,用药主张轻灵。应用自拟健中扶正中药复方进行干预,有减毒增效作用,并可提高患者生存质量。
163433	肖永林教授治疗更年期综合征经验	<正>肖永林教授系长春中医药大学特聘教授,主任医师,长春市政协委员。出生于中医世家,自幼学习中医,师从其父。肖老从事中医教学与临床50余年,临证经验丰富,对疾病认识透彻,独具匠心,临床疗效显著。本文就肖永林教授对更年期综合征的独到见
163434	阳气在脑卒中康复中的作用机制探讨	周仲瑛教授提出脑卒中急性期的中心病机为"瘀热阻窍"证,因此在急性期脑卒中的证候表现多有热、有瘀、有痰、有风等,素体亏虚、肝肾不足在急性期处于从属地位,在经过急性期的脑卒中,大量寒凉药的应用,机体本身火、热、瘀、痰的旺盛,久而伤及真阴、真阳。扶阳可助化湿,化瘀,通络,从根本上解决患者的伴随症状。治疗原则先扶其真元,同时兼顾病邪的部位。真阳元气在哪里衰败,内邪外邪就会在哪里发生,若能恢复真元,内外两邪都能灭绝,即"不治邪而实际就是以此治邪,不治风而实际就是以此治风"的道理。
163435	从治未病中寻求防治代谢综合征策略	中医认为,代谢综合征(MS)以肝肾阴虚为本,痰瘀互结为实,发展到后期,邪气深入,渐入脉络,致使脉络瘀阻不通,继而发生心脑血管靶器官损害。从治未病中寻求防治MS的策略:一是应当增加治未病研究的关注度与投入;二是需要选择治未病研究的方法与内容。对在不同阶段的MS患者的防治寻求不同的治未病方案。
163436	从肾论治核辐射损伤中医病因病机	中医理论认为,射线为热毒、火毒之邪,核辐射属于电离辐射范畴,起病急骤,病势危重,变化多端。由于辐射作用的特点,其毒邪兼具火热邪气的特点,热毒蕴于体内,充斥三焦。邪犯上焦,肺受邪乘,肺失宣降,耗伤津液;邪陷心包,机窍阻闭,逼迫神明;邪犯中焦,邪热入胃,阳明热炽,里热蒸迫;邪结肠腑,损伤肠络,血溢肠间;邪犯下焦,肾精耗损,阴虚内热。从肾论治,以六味地黄丸加减治之,常获显效。
163437	甲状腺功能亢进症证治规律探讨	甲状腺功能亢进症初期多实,以气郁痰凝为主;中期虚实并见,阴虚与阳亢并重;后期以虚为主,以气阴两虚多见;末期虚中夹实,以脾肾两虚为主,痰阻水停瘀滞为次;并且气滞痰凝血瘀贯穿本病始末。其治法主要有疏肝解郁、滋阴潜阳、益气养阴、健脾祛湿、温肾利水、化痰活血散结等。同时身心调整,正确的饮食与生活起居习惯等是防止甲亢病情恶化的有效措施。
163438	“运脾法”探析	运脾即调和脾胃、扶助运化,属八法中的和法,有行、转、旋、动之义,补中寓消,消中有补,补不碍滞,消不伤正。运脾法在中医儿科及中医内科疾病中均有广泛应用,主要有:益气运脾法,用于脾虚失运证;化湿运脾法,用于湿困脾土证;理气运脾法,用于气机不利证;消积运脾法,用于乳食积滞证;温阳运脾法,用于脾阳不振证;养阴运脾法,用于脾阴不足证。
163439	中药治疗亚急性甲状腺炎	冯建华教授认为,亚急性甲状腺炎当为风温、疫毒之邪侵入肺卫,挟痰夹瘀壅滞于颈前,日久化火耗气伤阴。治疗原则当清热解毒,化痰(活血)消瘿。临证根据病程长短、甲状腺肿痛程度及兼证等情况,分别选用疏风清热、疏肝泄热、滋阴清热等治法。疾病初期以清热解毒,利咽散肿为主,中期侧重疏肝理气,化痰散结,后期则以养阴清热、化痰散结以调整气血阴阳为侧重。
163440	瘿病从少阳论治	瘿病的基本病理变化为气滞、痰凝、血瘀,气、痰、瘀是瘿病的主要病理因素,气机失调是瘿病的病机关键。从少阳论治瘿病,治疗以调畅气机为先,调理少阳枢机是治疗瘿病的重要通道,小柴胡汤是治疗瘿病的主方,临证根据病情变化可随症加减。
163441	肥胖Ⅱ型糖尿病中医药研究	<正>Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者早期没有典型的多饮多食、多尿、消瘦"三多一少"症状,肥胖T2DM患者往往更易出现多种并发及伴发疾病。近年来,中医药对肥胖T2DM治疗有明显优势,介绍如下。1病因病机庞铁良[1]针对Ⅱ型糖尿病早期无三多一少,以肥胖、神疲乏力、不耐劳累等症状为主,认为脾气不升是型糖尿病的基础和主要病机。脾为气血生化之源,
163442	“脾虚外感”论治	脾为"后天之本",脾气虚弱,则易感受外邪,成脾虚外感之证。李东垣谓"百病皆由脾胃而生也",就是:脾胃虚弱,中气下陷,正气不足,卫外不固,所以容易感受风寒,而得外感病。用补中益气汤为主方治之;张仲景对脾虚外感的证治则用小建中汤和桂枝人参汤为主方辨治。
163443	肾为更年期失眠之本	高发生率的女性更年期失眠严重影响了更年期女性的身心健康及生活质量。更年期妇女,冲任渐虚,天癸将竭,肾虚是其主要的生理特征,也是其发生失眠的主要病理基础。壮水之主,以制阳光是更年期妇女失眠的基本治则。
163444	中医对慢性胃炎的认识	中医认为,慢性胃炎病位在胃,与肝、脾两脏关系密切。病因病机为肝脾失调,肝失疏泄,或素体脾虚肝木乘脾(胃),或肝郁化火,肝火犯胃,胃热伤阴(胃阴虚),或肝郁气滞,血瘀气虚(脾气虚)等。临床常分为肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃虚弱证(脾胃虚寒证)、脾胃湿热证、胃阴不足证、胃络瘀血证等辨证论治。
163445	溃疡性结肠炎中医治疗研究	中医对溃疡性结肠炎(UC)的治疗以整体观念和辨证论治思想为指导,审证求因、审因论治,采用辨证论治、专方治疗、灌肠治疗、针灸治疗等,疗效明显,毒副作用较小,复发率低。但仍存在不足:1)中医对UC诊断、辨证、疗效评定缺乏切合临床实际的统一规范和标准。2)中医药治疗UC作用机制和药理作用环节研究较少。3)单纯中医治疗UC在临床中患者依从性不高,中西医结合治疗尚未形成规范体系。4)UC治疗的难点在于其症状的反复发作性,远期疗效对UC的治疗尤为重要,而中医治疗的远期疗效评估工作目前较少。
163447	四磨汤对胃肠道Cajal间质细胞的体外增殖干预作用	目的:探讨四磨汤对胃肠道Cajal间质细胞(Interstitial Cells of Cajal,ICC)体外增殖的干预作用,为四磨汤对胃肠动力障碍性疾病的临床治疗提供实验依据。方法:采用Ⅱ型胶原酶消化法体外培养ICC,通过直接给药和含药血清2种给药途径研究四磨汤对胃肠道ICC的体外增殖干预作用。结果:采用MTT法对ICC的增殖干预作以评价,通过直接给药途径:四磨汤中、高剂量组均有促进细胞增殖作用,与空白对照组比较有显著的统计学意义(P<0.01);通过含药血清给药途径:给药各组均与空白对照组比较有显著统计学意义(P<0.01),其中10%、20%浓度的四磨汤组具有促进ICC增殖作用,而30%浓度组呈现对体外ICC有抑制增殖作用。结论:通过直接给药途径四磨汤低剂量组与空白对照组比较无统计学意义,中、高剂量组对ICC具有提高增殖率作用;通过含药血清给药途径四磨汤10%、20%含药血清组具有提高ICC增殖率的作用,而30%含药血清组的细胞增殖率低于空白对照组,有抑制ICC的趋势。结论:四磨汤在一定浓度及给药途径下能促进ICC的增殖。
163448	白芷美白液体外抑制酪氨酸酶活性的实验研究	目的:通过白芷美白液的体外抑制酪氨酸酶活性实验研究,观察其对皮肤美白的作用机理。方法:本实验采用蘑菇酪氨酸酶多巴速率氧化法,观察白芷美白液对酪氨酸酶活性的抑制作用。结果:不同浓度的白芷美白液对酪氨酸酶活性均有抑制作用,其中50%~100%浓度的白芷美白液有显著的量效关系,而100%浓度以上量效关系消失。结论:白芷美白液具有确切的美白祛斑功效。
163449	参芪合剂对荷瘤小鼠体内抗肿瘤作用的实验研究	目的:研究参芪合剂对荷瘤(S180)小鼠体内抗肿瘤作用机制。方法:通过建立荷瘤小鼠免疫功能低下模型,观察参芪合剂(黄芪、苦参、土槿皮、蛇床子、黄连)对荷瘤小鼠体内抗肿瘤作用。结果:参芪合剂可抑制荷瘤小鼠体内瘤体生长。结论:参芪合剂可明显抑制荷瘤小鼠体内肿瘤细胞的存活率。
163450	活血消瘿方对结节性甲状腺肿模型大鼠甲状腺细胞增殖和凋亡的影响	目的:通过观察活血消瘿方对结节性甲状腺肿模型大鼠增殖细胞核抗原(PCNA)表达以及甲状腺肿细胞凋亡水平的影响,探讨活血消瘿方治疗结节性甲状腺肿可能的作用机制。方法:分别采用Western Blot法检测PCNA在Wistar大鼠甲状腺组织中的表达及采用流式细胞仪Annexin V/PI双染色法检测Wistar大鼠甲状腺肿组织中的细胞凋亡水平。结果:LT4和大、中、小剂量活血消瘿方均可降低模型大鼠甲状腺细胞PCNA的表达及促进大鼠甲状腺细胞的凋亡,并且小剂量活血消瘿方作用最为显著。结论:活血消瘿方治疗结节性甲状腺肿可能是通过抑制甲状腺肿细胞的增殖及促进其凋亡。
163451	丹参、王不留行药对活血化瘀作用研究	目的:通过动物实验比较丹参、王不留行药对配伍前后的活血化瘀作用。方法:通过剪尾法、全血黏度法、血沉法比较药物配伍前后对冰水肾上腺素型血瘀大鼠凝血时间、全血黏度和血沉的影响。结果:凝血实验表明各药配伍前后均能延长大鼠的凝血时间(P<0.01);与空白组比较各给药组均能降低大鼠全血黏度的低、中、高切值(P<0.05),丹参、王不留行降低全血黏度情况优于丹参(P<0.05);各药对大鼠的血细胞沉降速率影响不明显(P>0.05)。结论:丹参与王不留行配伍后在抗凝血、降低全血黏度方面具有协同增效作用,作用优于单味药。
163452	桂枝芍药知母汤方药分析	<正>桂枝芍药知母汤见于《金匮要略·中风·历节篇》云:"诸肢节疼痛,身体羸■,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之"。主治疼痛遍历节反复发作,多出现身体瘦弱,关节肿大或变形,剧烈疼
163453	葛根控释片工艺设计研究	<正>口腔速崩片(RDT),具有服用方便、起效快、生物利用度高等特点,已成为当前新剂型领域倍受关注的研究热点[13]。本着研究葛根速崩片最佳辅料配比,希望能够提供一种含活性成分葛根素的口腔快速崩解快速溶出片剂,可以方便给药,并使其溶出加快,
163455	复方康肾片毒理学研究	目的:分别对试验小鼠和大鼠服用复方康肾片后的急性毒性反应和长期毒性反应进行观察研究。方法:取昆明小鼠16只,将其平均分为4组,灌胃给药,观察7 d,测定半数致死量(LD50),若无法测出,则再取昆明小鼠20只,雌雄各半,灌胃给药,观察7 d,测定最大耐受量(MTD)。取Wistar大鼠160只,将其分为高、中、低剂量组和对照组4组,平均每组40只,雌雄各半,灌胃给药24周,可逆观察2周。对4组大鼠的一般情况、血常规、血液生化指标、尸检和病理组织学检查等情况进行对比观察。结果:急性毒性试验中未能测出LD50,测得MTD值为66 g/kg,相当于临床拟用剂量的647倍。长期毒性试验中高、中、低剂量组大鼠在观察期间的一般情况、血常规、血液生化指标、尸检和病理组织学检查等情况与对照组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:复方康肾片是一种安全性较高的药物。
163456	生肌玉红明胶海绵生肌作用机理的实验研究	目的:探讨生肌玉红明胶海绵促进肉芽生长的可能机理。方法:将修饰后明胶海绵、生肌玉红膏、生肌玉红明胶海绵敷于大鼠背部机械性皮肤全层创面,控制组以凡士林纱布覆盖,于造模后第3、7、14天,测试创面愈合率、肉芽组织中Ⅰ、Ⅲ胶原含量、bGFG阳性细胞数、羟脯氨酸含量。结果:造模第3天时,羟脯氨酸含量、bFGF阳性细胞数、Ⅰ型胶原含量,生肌玉红明胶海绵组均显著高于生肌玉红膏组及控制组;第7天时,各实验组指标均显著高于控制组,其中创面愈合率、Ⅰ型胶原含量、bGFG阳性细胞数、羟脯氨酸含量,生肌玉红明胶海绵组显著高于生肌玉红膏组;第14天时,Ⅰ型胶原含量各组无显著差异,bFGF阳性细胞数显著低于对照组,其余各指标均显著优于生肌玉红膏组。结论:生肌玉红明胶海绵通过调节创面bFGF水平,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量,促进创面肉芽生长,有利愈合,减少瘢痕,疗效优于传统生肌玉红膏。
163457	中西医结合治疗克罗恩病1例	<正>克罗恩病(CD)是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴肠外损害。[1]笔者对1例在我科门诊确诊的CD患者进行临床分析,辨证辨病论治,取得了较好疗效,现报道如下。
163458	白内障术后黄斑囊样水肿中西医治疗研究	黄斑囊样水肿(CME)是白内障术后常见并发症,中医认为,本病的发生与白内障术后肝、肾、脾功能失调有关,痰湿、气郁、精亏是发为本病的主要原因。治疗采用辨证论治,专方、专药治疗,常收显效。西医认为,本病的发生主要与玻璃体嵌顿伤口、炎症破坏、光损伤因素相关,常采用药物和手术治疗。中药治疗本病疗程较长。今后应加强中药治疗白内障术后CME的药理研究,充分发挥中西医结合的长处,加快探索本病治疗的新途径。
163459	中西医结合治疗频发室性期前收缩疗效分析	目的:观察中西医结合治疗频发室性期前收缩的临床疗效。方法:选取我院2009年11月-2011年12月间收治的频发室性期前收缩患者87例,随机分为2组,治疗组采用复律爽汤(西洋参、麦冬、五味子等)联合盐酸美西律片治疗,对照组只采用盐酸美西律片口服治疗,对比2组患者治疗4周后疗效及不良反应。结果:治疗组治疗4周后室早发生数少于对照组(P<0.01);治疗组治疗后PR间期和QT间期显著短于对照组(P<0.01);治疗组治疗后SN、EF均较对照组显著提高(P<0.01);治疗组治疗后临床症状改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:复律爽汤联合盐酸美西律片治疗频发室性期前收缩疗效确切。
163460	中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床研究	目的:探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:病例选取2010年5月-2012年5月在我院消化科门诊诊断的60例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者,随机分为2组,每组30例。对照组采用西医"标准三联疗法";治疗组在对照组基础上加用半夏泻心汤(半夏、黄芩、黄连、干姜、党参等)治疗。2周为1个疗程,连续用药2个疗程后评价其疗效。结果:治疗组在改善患者的临床症状、Hp根除率及治疗有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合对于幽门螺杆菌相关性消化性溃疡有较好的治疗作用。
163461	中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察	<正>单纯疱疹性角膜炎(HSK)是由单纯疱疹病毒感染角膜所致眼病,因单纯疱疹病毒隐匿在三叉神经节内,机体抵抗力下降易反复发作而严重危害患者视力。临床上治疗单纯疱疹性角膜炎的药物疗效普遍不佳[1],我院采用中西医结合方法治疗单纯疱疹性角
163464	影响支气管哮喘患者吸入治疗依从性的因素及对策	目的:分析支气管哮喘患者吸入治疗依从性差的因素,以便为支气管哮喘患者提供更优质的治疗。方法:对2011年8月-2012年4月间在我院吸入治疗依从性较差的患者154例,随机分为观察与对照2组,同时对2组患者进行问卷调查,总结分析患者依从性差的原因,并针对依从性差的因素,对观察组患者进行健康教育,对比2组患者干预后肺功能改善情况。结果:2组患者依从性差的原因分别为:对疾病知识了解较差;未能规范合理用药;哮喘缓解期自主停药,且男性依从性差高于女性(P<0.05),观察组干预后肺功能改善情况显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床治疗时应针对患者依从性差的原因进行健康教育及用药指导,对提高患者的治疗依从性及治疗效果有积极作用。
163465	中药配合高压氧治疗颅脑损伤42例临床观察	目的:观察中药祛瘀开窍汤配合高压氧治疗颅脑损伤的临床疗效。方法:将84例颅脑损伤患者随机分为治疗和对照组,2组均给予常规治疗及高压氧治疗,治疗组加用自拟中药祛瘀开窍汤(当归、桃仁、红花、丹参、赤芍等)内服或鼻饲。结果:治疗组清醒时间及伤后3个月的疗效评定均优于对照组。结论:中药配合高压氧治疗颅脑损伤有较好的作用。
163466	桃红四物汤治疗股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成临床观察	目的:探讨桃红四物汤对股骨粗隆间骨折术后患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的治疗效果。方法:将24例股骨粗隆间骨折术后DVT形成患者随机分为2组,治疗组12例用桃红四物汤(药用桃仁、红花、当归等),同时给予西药溶栓治疗,对照组12例单纯用西药溶栓治疗,2组均治疗1周观察临床疗效及凝血指标的变化。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组83.33%,2组比较,P<0.05;治疗组Ddimer治疗后明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后凝血酶原(PT)比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤配合西药溶栓药物可有效治疗股骨粗隆间骨折术后DVT形成。
163467	交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折疗效观察	<正>胫腓骨骨折是临床中较为常见的四肢骨折之一,临床中经常采用钢板螺丝钉内固定,但因其创伤大、软组织损伤重、骨不愈合和延迟愈合发生率高。依据目前研究表明交锁髓内钉具有防止骨折处短缩、
163468	健脾补肾止血汤治疗围绝经期功血121例临床研究	目的:观察健脾补肾汤治疗脾肾两虚型围绝经期功能性子宫出血(简称围绝经期功血)的临床疗效。方法:将110例患者随机分为治疗组55例和对照组55例,治疗组于就诊第1天开始口服健脾补肾汤(黄芪、升麻、党参、桔梗等),共7 d,下次月经第1天继续服用,共治疗3个疗程;对照组于就诊第1天开始口服甲羟孕酮片6~8 mg,逐渐减量,下次月经来潮第5天继续服,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后经期失血量、阴道流血天数、子宫内膜厚度、Hb、RBC、生活质量变化。结果:治疗组在治疗前后经期失血量、阴道流血天数、子宫内膜厚度、Hb的变化均优于对照组。结论:健脾补肾止血汤治疗围绝经期功血疗效显著。
163469	健脾益气养阴活血方联合改良DCF方案对中晚期胃癌患者生活质量影响研究	目的:在首次化疗前2周及化疗期间给予中药干预配合化疗方案治疗中晚期胃癌,并与单纯化疗相比,验证我们提出的"中医药化疗前干预治疗"的概念,寻找中医药参与化疗最佳时机,以提高胃癌临床治疗疗效。方法:随机将中晚期胃癌患者分为2组,治疗组(采用健脾益气、养阴活血方加改良DCF方案)30例,对照组(采用单纯改良DCF方案)30例,观察2组生活质量指标。结果:2组治疗后比较,生活质量指标差异有统计学意义,提示健脾益气养阴活血方可改善患者生活质量。结论:在提前干预前提下健脾益气养阴活血方可以改善胃癌患者化疗后脾胃气虚、阴虚血瘀证的症状,在提高患者生活质量方面优于单纯化疗。
163470	腹腔灌注艾迪注射液治疗癌性腹水临床观察	<正>肿瘤晚期患者常合并恶性积液,肝癌、胃癌、肠癌、卵巢癌等肿瘤晚期均易出现恶性腹腔积液,肿瘤晚期患者一般状态较差,KPS评分一般在30~90分,部分患者已不能耐受化疗、放疗等。腹腔灌注中药毒副作用相对较小,患者耐受性好[12]。本研究对临床
163475	《万病回春》辨治耳聋的特点	《万病回春》是明代医家龚廷贤的代表作,龚氏认为"治耳者,以肾为主",并从部位上分左右,从病机上分虚实、风火等调治,治疗上以补肾、降火、调养气血为主,以虚实为纲提出辨治耳鸣耳聋的辨证思路,对于指导临床具有重要的意义。
163476	脏躁与癔症类比探析	脏躁病由汉代张仲景在《金匮要略》中首次提出;癔症由古希腊医学家希波克拉底命名。二者在病因、发病人群及症状描述上有着相似性。而两病走入两种不同的治疗模式。两者均由精神因素诱发;症状上呈发作性,有不能自主感,癔症以躯体症状为主要临床表现,表现形式较为多样,脏躁则还有大量情志方面的表现;心理行为方面两者均好发于女性,有相对固定的性格特征,如情绪不稳定,暗示性强;治疗上脏躁主要采用方药治疗,癔症则以心理治疗为主。根据两者相似性,提出中医脏躁病治疗可以借鉴心理学治疗模式和方法。
163477	艾炷灸对兔动脉粥样硬化斑块稳定性物质基质金属蛋白酶-2、9mRNA的影响	目的:观察隔艾炷灸对兔动脉粥样硬化(artherosclerosis,AS)中基质金属蛋白酶-2、9(matrix metallopro-teinases,MMP-2、9)表达的影响,探讨艾炷灸对兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:60只新西兰大耳白兔,随机分为空白组(空白对照组)、模型组(AS模型组)、艾炷灸组(AS模型加艾炷直接灸)和西药组(AS模型加阿托伐他汀),每组15只,除空白组外,其余3组通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型。运用原位杂交法检测兔动脉粥样硬化斑块中MMP-2和MMP-9mRNA的表达。结果:与模型组相比,艾炷灸组和西药组AS斑块中MMP-9mRNA的表达差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);西药组AS斑块中MMP-2mRNA的表达差异有统计学意义(P<0.01),而艾炷灸组AS斑块中MMP-2mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾炷灸能改善兔AS中血管内皮MMP-9的表达。
163478	艾灸治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎实验研究	目的:探讨艾灸治疗系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠模型的疗效,为针灸治疗MsPGN提供客观依据。方法:采用隔日口服牛血清白蛋白等胃肠道综合免疫方法建立大鼠MsPGN模型,通过对模型大鼠进行灸法(穴选双肾俞、双命门、中脘、关元、足三里、涌泉等)治疗后,观察尿蛋白、尿红细胞计数、血清肌酐和尿素氮的水平变化。结果:经灸法治疗后,肾炎模型大鼠的尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平显著降低。结论:艾灸对慢性肾小球肾炎大鼠有显著的治疗作用,可加速尿蛋白的消除,降低血清肌酐、尿素氮的水平。
163479	头穴透刺对运动性疲劳大鼠下丘脑TPH、MAO-A的影响	目的:探讨头穴透刺对运动性疲劳大鼠下丘脑TPH、MAO-A表达的影响。方法:取8周龄健康Wis-tar大鼠48只,雌雄各半,除12只作空白对照组外,其他大鼠造疲劳力竭模型,随机分为模型组、头穴透刺组和传统针刺组,每组12只。共进行游泳大鼠模型训练4周后,观察各组大鼠力竭游泳后力竭时间;采用westernblot方法比较各组大鼠下丘脑组织TPH、MAO-A表达。结果:与模型组相比,针刺治疗组小鼠的力竭运动时间显著延长(P<0.05);传统针刺组和头穴透刺组均能显著降低TPHmRNA的表达,增强MAO-AmRNA的表达,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);头穴透刺组在降低TPHmRNA表达、增强MAO-AmRNA表达方面优于传统针刺组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:头穴透刺能降低大鼠下丘脑组织中TPHmRNA表达,增强MAO-AmRNA表达。
163480	高血压血栓前状态的中医体质特点及与血栓前状态分子标志物相关性研究	目的:探讨高血压血栓前状态(PTS)的中医体质特点及与血栓前状态分子标志物的相关性。方法:调查240例高血压患者和30例健康人的体质类型,检查高血压PTS分子标志物,应用统计软件对调查结果进行统计分析。结果:1)高血压PTS的体质常见体质为阴虚质、气虚质、痰湿质。2)性别和年龄与高血压PTS的体质构成比无差异。3)高血压PTS主要的中医体质与PTS标志物有一定的相关性:虚质、气虚质、痰湿质体质与PTS分子标志物水平vWF、11-DH-TXB2、GMP-140、Fib之间呈不同程度的正相关,与AT呈负相关;PTS标志物vWF、11-DH-TXB2、GMP-140、Fib水平随年龄的增大而增高,AT则相反。4)除湿热质外,体质组的PTS分子标准物水平要比正常组高。结论:高血压PTS主要的中医体质与PTS标志物有一定的相关性。
163481	生物学网络构建在寒证生物信息分析中的应用探讨	中医寒证基础研究已经建立起寒证-基因组研究平台,并以此探索寒证的生物学本质。生物学网络构建是生物信息学的方法之一,对寒证研究产生的大量数据的处理带来了新的技术支撑,并将系统生物学、生物信息学与寒证研究有利地结合起来,为寒证研究提供了一个可行的途径。
163482	针刺对变应性鼻炎大鼠模型血清IL-5和鼻黏膜组织IL-5mRNA表达的影响	目的:观察针刺对变态反应性鼻炎(AR)大鼠模型血清IL-5含量和鼻黏膜IL-5mRNA表达的影响。方法:将40只大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、药物对照组,采用卵白蛋白为致敏源,建立AR模型,用ELISA方法检测大鼠血清IL-5含量、用RT-PCR法检测大鼠鼻黏膜IL-5mRNA的表达。结果:针刺能够降低实验性AR大鼠血清IL-5的含量和抑制大鼠鼻黏膜IL-5mRNA的表达。结论:针刺可能通过调节大鼠血清IL-5含量和鼻黏膜IL-5mRNA的表达,对实验性AR大鼠发挥治疗作用。
163483	慢性乙型肝炎重症化倾向期证候规律及治疗方案研究	目的:通过比较分析360例慢性乙型肝炎重症化患者证候变化,发现慢性乙型肝炎到重症化病情进展过程中的证候演变规律,为临床辨证论治提供指导。方法:采用病证结合、前瞻性临床流行病学调研方法,并结合描述性统计,根据证候及其出现的频率变化,研究慢性乙型肝炎重症化演变规律。结果:随着病情进展,脾虚湿困证、肝胆湿热证、肝阴不足证、肝郁脾虚证出现几率降低,而瘀血阻络证、毒热炽盛证、热毒入营(血)证、热入心包证、痰浊蒙窍证、寒湿发黄证等6个证候出现几率明显升高,且大多组间差异比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:随着病情进展,正气耗损、瘀血、水饮、邪毒日趋严重。
163484	分期针刺结合经颅磁刺激对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响	目的:观察分期针刺结合经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响。方法:将符合纳入标准的120例患者,采用随机数字表法分成3组,每组40例。分期针刺组采用分期针刺治疗;rTMS组采用经颅磁刺激治疗;治疗组采用分期针刺结合经颅磁刺激治疗。进行临床疗效、神经功能缺损评分、FMA、MBI和Hcy含量效果评定。结果:治疗组在调节Hcy含量与分期针刺和rTMS组有统计学意义(P<0.05);并且在改善神经功能缺损评分、恢复FMA和MBI能力上优于分期针刺组和rTMS组(P<0.05)。结论:分期针刺结合rTMS能减低缺血性脑卒中患者Hcy,且能改善神经功能缺损评分,恢复FMA和MBI能力,提高患者生活质量。
163485	黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃癌临床研究	目的:探讨黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃癌患者的临床疗效。方法:收集我院肿瘤科住院胃癌患者共80例,随机分为中药治疗组和对照组,中药组顿服黄芪建中汤(药用黄芪、桂枝、炙甘草、芍药、生姜等)治疗,对照组口服西沙必利、乳酸菌素或思密达治疗,2周后观察症状、疼痛及生活质量变化。结果:应用黄芪建中汤可以有效改善患者的脾气虚症,缓解疼痛并提高机体免疫力及生活质量,中药组与对照组相比较差异具有统计学意义。结论:黄芪建中汤加减调和气血、扶正固本、健运中州,可以明显缓解胃癌患者乏力纳差、腹胀腹痛、大便溏泄等临床症状,提高患者生活质量。
163486	溃疡性结肠炎活动期肠损微观证素及中医辨证分型研究	目的:建立溃疡性结肠炎(UC)活动期肠损的微观证素辨证方法并探讨证型分布。方法:回顾89例UC活动期住院患者临床资料,收集肠镜所见及病理,将肠损病理形态学特点与相应病性证素相关联,统计病性证素出现的频数、百分比等,并结合病位,得出常见证型分布。结果:病性证素依次为热85例(95.5%)、湿82例(92.1%)、痰瘀62例(69.6%)、毒34例(38.2%);病位证素主要为大肠100例(100%),其中广肠43例(48.3%)。结论:溃结活动期常见病性证素依次为热、湿、痰瘀、毒,病位证素为大肠。常见证型依次为大肠湿热证、大肠痰瘀证、大肠热毒证、大肠湿毒证等。
163487	针灸治疗原发性三叉神经痛的临床证据	目的:通过对针灸治疗原发性三叉神经痛相关文献整理评价,提炼高质量临床证据,便于临床医师做出科学决策。方法:检索相关文献,按循证医学分级标准从高到低选出临床问题的证据,采用RevMan 5.0统计结局指标。结果:1项A级证据证明针刺优于卡马西平;2项C级证据表明针刺配合西药优于单用西药;1项C级证据证明针刺配合神经阻滞剂优于传统针刺;3项B级证据证明针刺配合耳穴或背部刺络以及深刺的疗效优于单纯针刺。结论:针灸治疗三叉神经痛在镇痛方面疗效优于西药,除可选用深刺治疗外,在针刺的同时可配合耳穴或背部刺络,若配合西药或神经阻滞治疗可达增效之功。
163488	温肺益气活血法治疗持续性变应性鼻炎疗效及生活质量研究	目的:对温肺益气活血法治疗持续性变应性鼻炎进行临床评价。方法:将60例变应性鼻炎患者随机分组,治疗组给予温肺益气活血治法药物(麻黄、白芍、细辛、干姜、炙甘草等)口服,对照组给予氯雷他定片剂(10 mg/次,日1次)口服,治疗28 d及随访12周进行相应观察。结果:温肺益气活血法治疗持续性变应性鼻炎在疗效、生活质量、中医证候方面具有可靠作用。随访12周,在患者疗效评价、中医证候影响方面,治疗组优于对照组。结论:温肺益气活血法治疗持续性变应性鼻炎具有良好疗效。
163489	知柏消痤汤治疗女性中重度痤疮临床研究	目的:观察知柏消痤汤治疗女性中重度痤疮的临床疗效和改善皮损的作用。方法:将76例痤疮患者随机分组,治疗组46例用知柏消痤汤(药用知母、黄柏、黄芩、牡丹皮等)治疗,对照组30例予罗红霉素胶囊治疗,2周为1疗程,4个疗程后观察治疗前后临床症状及皮损变化情况。结果:治疗组总有效率及皮损改善情况均高于对照组(P<0.05)。结论:知柏消痤汤治疗女性中重度痤疮能明显改善临床症状、加快皮损恢复。
163491	薛博瑜教授辨治肝纤维化经验	薛博瑜教授认为,热毒瘀结、肝脾损伤是肝纤维化的病机特点,指出在分型辨治基础上着重强调清化瘀毒;并以中医理论为指导,结合实验研究,研制抗肝纤维化和免疫调节的有效方药,延缓纤维化进程,延长生存期,提高患者生活质量。
163492	王强教授治疗心律失常经验	王强教授认为,心律失常的发生虽病位在心,但尤与脾、肾二脏关系密切,治疗本病注重从整体出发,心、脾、肾三脏同调,辨病与辨证相结合,疗效显著。
163493	邹燕勤教授应用和络法治疗慢性肾脏病经验	邹燕勤教授认为,慢性肾脏病发生气血运行不畅而郁滞的机理很多,主要有:气虚不能推动血液运行而致瘀;肾阳虚衰,寒自内生,阳不运血,血遇寒则凝而为瘀,血虚脉道不充,血行迂缓,易于停滞成瘀,精不化气而化水,水停则气阻,气滞则血瘀;患病日久,缠绵不愈,深而入络,而致脉络瘀阻;因虚而易感外邪,外邪入侵客于经络,使脉络不和,血涩不通,瘀结成肿,阴虚生火,灼伤血络,或气不摄血,血溢脉外,均可停于脏腑之间而成瘀。因而肾病更须十分注意活络,运行血气。
163494	单兆伟教授治疗胆汁反流性胃炎经验	单兆伟教授认为,胆汁反流性胃炎的病因多为情志失调,饮食失节,中气不足等,其病理为肝胃不和,气机升降失常。本病的发生与肝胆脾胃关系密切,病位在胃,涉及肝胆脾,情志不畅是其诱发因素,病性属本虚标实。临床采用辨病与辨证相结合,治疗特色首重调畅病人情志,主张用药轻灵突显孟河遗风,并参照胃镜病证结合等思路。
163495	魏品康教授应用虫类药治疗胃癌经验	魏品康教授认为,肿瘤是因体内水湿运化失调,津液受邪热灼炼而质稠黏腻成痰,痰、气、火3者夹杂而成癌肿,其中"痰"既是发病原因又是病理产物,痰浊内阻是肿瘤形成的根本原因,作用于肿瘤发生发展的全过程。他汲取古方"导痰汤"的精髓,创立了"消痰散结方"作为治疗胃癌的基本方剂。并告诫人们应用虫类药物时需注意:1)虫类药有过敏反应,用之要慎;2)虫类药多有"小毒",用之不可过量,时间不宜过长;3)用药期间,需监测患者有无出血倾向及肝肾功能的损害。
163496	李志湘主任医师治疗下肢静脉曲张经验	李志湘主任医师认为,下肢静脉曲张系瘀血阻滞所致,气虚为本,毒瘀为标,本虚标实。以活血化瘀、益气养血、清热解毒为基本大法,益气为本,活血解毒为标。方用补阳还五汤和四妙散加减,酌情加用虫类药,如土鳖虫、鳖甲、地龙等,效果明显。
163497	刘文峰教授治疗糖尿病周围神经病变验案	刘文峰教授认为,糖尿病合并周围神经病变属于本虚标实之证,以正虚为主,病机关键为气血亏虚,运行不畅,痰瘀痹阻脉络,筋脉失养,治疗中应补虚泻实、标本兼顾。药用自拟荣络镇痛汤疗效显著。
163498	王耀光教授临床验案举隅	<正>王耀光教授系天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师,博士研究生导师。从事中医临床、教学及科研工作数十年,不仅在肾病治疗方面形成了自己独到的见解,对于各种疑难杂症的辨证论治也形成了自己的学术风格。笔者有幸侍诊左右,兹举验案3则,以供同道学习参考。1内伤发热、盗汗
163499	化坚二陈丸加味治疗皮肤病验案4则	<正>陈明岭为成都中医药大学附属医院皮肤科主任医师、硕士研究生导师,治疗皮肤科疾病有着丰富的临床经验,笔者有幸受教,受益匪浅,现将其应用化坚二陈丸加味治疗皮肤病验案摘录如下。1病案举例例1:张某,男,60岁,因双下肢结节伴瘙痒于2011年6月就诊。患者双下肢较密集分布深褐色孤立性结节,结节直径为0.5~1 cm大小不等,表面呈
163500	范炳华推拿治疗产后骶髂关节错缝症经验	范炳华教授临证时,善于将中医经典理论与现代医学以及生物力学相结合,对产后或损伤所致骶髂关节错缝详细辨别发病的病因病机,并首创"蛙式四步扳法"治疗骶髂关节错缝症技术,为生产、外伤等因素引起的骶髂关节错缝患者解除病痛,效果尤其显著。
163503	中医治疗抑郁症研究	中医认为,抑郁症的病变涉及肝、心、脾、肺、肾等脏腑,以气机郁滞为标,脏腑虚损为本,虚实夹杂,久则由实致虚。中医治疗抑郁症主要有复方治疗、单方验方治疗、针灸治疗及中医心理治疗等。用药强调疏导、渲泄、肃降、畅达,力倡因势利导,注意五脏均调,防治结合。
163504	从肺朝百脉论治慢性阻塞性肺疾病	肺朝百脉指出了肺与气血的密切关系,肺通过"朝百脉",既可主气,又能聚血。更好的将气血输布全身。肺病则肺朝百脉不利,瘀血则成。慢性阻塞性肺疾病病机则为本虚标实,在发病的不同阶段,本虚多指肺、脾、肾虚,而以肺气虚为关键;标实多与痰瘀、外邪等有关,且痰瘀内阻贯穿病程始终。治疗慢性阻塞性肺疾病时,应随证以活血化瘀与清热、祛痰、利水、温阳、行气、益气、健脾、纳肾等诸法相配,避免过用辛味活血化瘀。其中尤以保持肺脏的正常生理作用最为主要,肺朝百脉、主治节,肺的功能正常,气血才能运行通畅,濡养全身。
163505	咽喉不利与梅核气	咽喉不利的表现是咽部梗阻症状,类似于经文中记载的"梅核气"。医者对"梅核气"的印象根深蒂固,故常将许多不属于"梅核气"的疾病归为此类。为避免临床上"半夏厚朴汤"的滥用,应明确"梅核气"自身的病因病机以及相关其他疾病的类似表现。梅核气不能成为咽喉不利的代名词。临床上遇到咽喉不利时需要仔细辨证,避免误用、错用现象的发生。
163506	王氏连朴饮治疗湿热类疾病举隅	<正>王氏连朴饮出自《随息居重订霍乱论》,全方由制厚朴、黄连、石菖蒲、制半夏、炒香豉、焦栀子、芦根组成,具有燥湿化浊、清透蕴热、理气宣通、调达中州之功效,是治疗温病湿热并重、困阻中焦证的代表方导师黄琴教授在临床上以王氏连朴饮加减,广泛用于
163507	糖尿病视网膜病变发病机制研究	糖尿病视网膜病变(DR)是一个多因素相互协同的多途径、多阶段的综合过程。目前认为,其发病机制和氧化应激及自由基、多元醇途径、炎症反应、细胞凋亡等有关。
163508	中医药治疗原发性干燥综合征研究	中医认为,原发性干燥综合征正气不足是邪气侵犯和长期留伏体内的前提条件,阴虚津亏、精血不足是燥证本质,燥毒、瘀血是两大重要因素,阴虚津亏、燥毒内胜、气血瘀结致脏腑功能失调而发病。采用辨证论治、专法专方、针灸理疗等多种方法治疗,疗效满意。今后应进一步加强中医药作用机理研究;选择相对公认有效的治法及方药深入研究,以期开发高效无毒副作用的纯中药制剂,发挥中医药优势。
163509	肛周湿疹的中医治疗	中医治疗肛周湿疹,采用中药内服、中药外治、针刺、埋线、穴位注射、综合疗法等方法,以清热燥湿,祛风止痒为治则。中药外治,药力直达患处,疏通腠理,调理气血,减轻患处瘙痒及皮损等不适,疗效显著,治愈率高,复发率低。
163510	中医药在痔病术后并发症中的应用	痔病术后常会出现肛门疼痛、肛缘水肿、尿潴留、创面愈合缓慢等并发症,严重影响患者的生活质量。基本病机主要为手术创伤致气血运行不畅,经络瘀阻。予中药内外合用,结合针灸综合疗法,可有效起到止痛、减轻水肿、利小便、促进创面愈合等效果,能调理脏腑,改善全身状况。
163512	中医药治疗椎动脉型颈椎病临床与实验研究	中医认为,椎动脉型颈椎病(CSA)与肝肾亏虚、痰瘀、气血等密切相关,治疗主要有辨证分型论治,单方或验方、成方治疗,针灸、推拿及综合治疗等,能有效改善CSA患者的健康水平,较西医手术治疗有一定优势。今后应不断开发新的治疗方法,并进一步规范各种治法的适应证、禁忌症及疗效标准,加强统计学处理,结合现代化研究技术,多学科相结合进行实验研究,不断提高中医药治疗该病的疗效。
163513	中医药治疗心肌缺血验案1则	<正>心肌缺血,是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌血氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。心绞痛型临床较为多见,是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征,其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感
163514	颈臂穴治疗痿痹证应用探析	颈臂穴属经外奇穴,阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经所过。针刺本穴可疏通手三阳经脉,可用于因感受外邪、跌扑损伤、动作失度,经络受阻致项部经络气血运行不畅,不通则痛;经气不利,经脉失于温煦濡养,不容则痛,久之,导致的上肢痿证、痹证。
163515	穴位埋线配合中药临床验案举隅	<正>笔者在长期的诊疗实践中,采用穴位埋线配合中药治疗癫痫、偏瘫,选取不同的穴位,辨证施治,以达到平衡阴阳、调和气血、疏畅经络、调节脏腑之目的。穴位埋线法是经络理论与现代物理学相结合的产物,通过羊肠线在穴内的生理物理作用和生物化学变化,将其刺激信息和能量经经络传入体内,以达"疏
163517	“盘龙针法”治疗强直性脊柱炎1例	<正>强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病,多发生于16~30岁年轻男性,男女发病比例约为3∶1。本病的发病与HLAB27密切相关,并有明显的家族聚集性。主要症状为下背部酸痛,脊柱僵硬感,活动受限,并常累及髋关节。其病变主要在肌腱、韧带附着处,逐渐骨化以致强直,严重者脊柱的前后纵韧带、棘[12]
163518	中医药治疗小儿湿疹验案举隅	<正>湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的与变态反应有密切关系的皮肤病[1],男女老幼皆可发病,无明显季节性。其中小儿湿疹是常见病和多发病,是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,其皮损是以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,好发于肘窝、腋窝、颈部两侧与腕、背等处。其病因一般于患儿遗传倾向的
163521	自拟凉血通络平肝汤治疗血管神经性头痛	目的:观察自拟凉血通络平肝汤治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:将60例患者给予自拟凉血通络平肝汤(药用钩藤、枸杞子、生地黄、牡丹皮等)治疗,7 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果:治愈38例,显效12例,好转6例,无效4例,总有效率为90.3%。结论:自拟凉血通络平肝汤治疗血管神经性头痛疗效显著。
163522	从肝肾论治妇女更年期失眠症	目的:观察益肾疏肝汤治疗妇女更年期失眠症的临床疗效。方法:对45例以失眠为主诉的更年期综合征患者,采用自拟益肾疏肝汤(药用熟地黄、当归、山茱萸、白芍等)治疗,疗程2个月,观察治疗前后临床疗效和催卵泡生成素(FSH)和雌二醇(E2)变化。结果:失眠症临床痊愈21例,显效9例,有效8例,无效7例,总有效率84.44%;伴随症状明显改善。结论:益肾疏肝汤治疗妇女更年期失眠症有显著疗效。
163523	固肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病临床观察	目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:病例选择共60例,均来源于长春中医药大学附属医院内分泌疗区住院病人及门诊患者,按入院时间随机分为2组,治疗组30例,在常规治疗基础上,采用固肾化瘀汤(药用熟地黄、吴茱萸、丹参、当归、莪术等)治疗,对照组30例采用常规疗法,进行疗效比较观察。结果:治疗组显效率50%,总有效率为90%;对照组显效率13%,总有效率为66%。治疗组明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:固肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病,在改善症状方面明显优于对照组。
163524	心脑舒通胶囊预防高血压及脑动脉硬化引起脑梗死临床观察	目的:探讨心脑舒通胶囊预防高血压及脑动脉硬化引起脑梗死的疗效。方法:选取80例符合高血压及脑动脉硬化病人,随机分成治疗组40例,予降压药加心脑舒通胶囊治疗,对照组40例单纯应用降压药治疗,疗程半年。结果:治疗组脑梗死发生率为2.5%;对照组脑梗死发生率为10.0%,2组比较,P<0.05。结论:心脑舒通胶囊与降压药联用可预防和降低高血压合并脑动脉硬化引起脑梗死的发生率。
163525	消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察	目的:探讨消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效及机理。方法:选择80例非酒精性脂肪性肝病患者,随机均分为2组,对照组20例采取常规治疗,治疗组20例在常规治疗基础上加用消脂汤(药用苍术、白术、半夏、黄芩、厚朴等)。观察治疗前后丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、谷氨酸转肽酶、胆固醇、甘油三酯等指标变化。结果:消脂汤治疗组患者丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、谷氨酸转肽酶、胆固醇、甘油三酯等指标明显优于对照组。结论:消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,对于患者预后具有积极意义。
163526	中药辨证治疗胃癌前病变80例临床观察	目的:观察中药辨证治疗胃癌前病变的临床疗效。方法:将80例患者依据中医辨证分型,分为胃虚湿毒型和胃虚瘀阻型2组,每组各40例。胃虚湿毒型治以益胃养阴、化湿解毒(药用黄芪、党参、茯苓、炒白术等);胃虚瘀阻型治以益胃养阴、化瘀通络(药用丹参、当归、木香、郁金等)。结果:2组经12周治疗,总有效率分别为82.5%和85.0%。结论:中药辨证治疗胃癌前病变疗效满意。
163527	臭氧与针刀技术结合保守治疗腰椎间盘突出症75例	<正>腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。臭氧能使髓核失水,突出物减压缩小,消除神经根无菌性炎症,针刀能松解神经卡压,调整肌肉筋膜顺应性;针刀与臭氧技术结合是腰椎间盘突出症保守治疗安全有效的方法,报道如下。1临床资料1.1一般资料75例病人中,45例腰痛伴腿痛,12
163528	补肾调周活血中药口服结合灌肠治疗子宫内膜异位症疗效观察	目的:探讨补肾调周活血中药口服结合灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效及机制。方法:收集2010年1月-2011年12月我院妇科门诊子宫内膜异位症患者120例,并随机分为2组,治疗组服用补肾调周活血中药(药用炒当归、赤芍、白芍、牡丹皮、茯苓、熟地黄等)并结合灌肠治疗,对照组60例服用内美通,连续用药,分别在治疗第1、2、3、4、5、6月测定疗效,连续2次测定结果平稳者定为最终疗效。结果:治疗组总有效率81.6%,对照组总有效率70.0%,2组比较,P<0.05。结论:补肾调周活血中药口服结合灌肠治疗子宫内膜异位症临床疗效确切。
163529	自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻60例体会	目的:观察自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻的临床疗效。方法:运用自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻60例,尿酮体化验阴性者35例单用中药治疗,尿酮体化验阳性者25例用中药(党参、白术、甘草、木香、砂仁等)联合西医治疗。结果:60例中,尿酮体化验阴性者治愈20例,好转13例,无效2例,总有效率94.3%;尿酮体化验阳性者治愈18例,好转7例,总有效率100%。结论:自拟加味香砂六君子汤对妊娠恶阻有显著疗效。
163530	祛风调血汤治疗慢性荨麻疹30例	目的:观察祛风调血汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效,并探讨慢性荨麻疹的病因病理和此方的中医分型加减。方法:将59例慢性荨麻疹患者随机分为2组。对照组29例,采用氯雷他定片治疗;治疗组30例,用祛风调血汤(由荆芥、防风、蝉蜕、苏叶、丹参、白芍、生地黄、白鲜皮、地肤子等)治疗,疗程均为4周,观察临床疗效及治疗前后皮损相关指标变化情况。结果:治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率82.8%。治疗3月后随访,对照组复发率58.5%,治疗组复发率26.9%,2组比较,P<0.05。结论:祛风调血汤对慢性荨麻疹具有良好的治疗作用,疗效稳定,复发率低。
163531	“宫廷正骨术”治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床观察	目的:观察"宫廷正骨术"治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用宫廷正骨手法及骨科药治疗;对照组予腰椎牵引治疗。结果:治疗组治愈16例,显效25例,有效30例,无效9例,总有效率88.75%。对照组治愈12例,显效18例,有效34例,无效16例,总有效率80.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:"宫廷正骨术"治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效显著。
163532	中药内服外敷治疗流行性腮腺炎95例临床观察	目的:观察中药内服、外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将95例流行性腮腺炎患者,辨证分为轻症型、普通型及重症型辨证施治,内服中药以银翅解毒散及普济消毒饮加减,外敷中药用消散膏。结果:痊愈85例,显效10例,总有效率100%。结论:中药内服、外敷治疗流行性腮腺炎可缩短病程,疗效明显。
163533	冠心病心绞痛痰瘀伏邪证候要素研究	证候要素辨证是近年来中医学界研究较多的一种模式,系通过对"证候"的辨识而确定疾病的病位和病性,是构成"证型名"的基本要素,更是辨证的核心与关键。研究发现,冠心病心绞痛痰瘀伏邪证候要素的分类及比例具有一定特征;冠心病心绞痛痰瘀伏邪证候要素对应证型的组合具有一定规律;冠心病心绞痛痰瘀伏邪证候要素存在地区的差异性。
163535	脑出血的中医治疗研究	中医治疗脑出血,根据"同病异治"的特点,有活血化瘀法,破瘀涤痰法,通腑法,复元醒脑法,解毒活血法,消瘀利水法,凉血通瘀法,破血化瘀、填精补髓法等。明显降低脑出血病的致残率和病死率,改善患者日常生活能力和生活质量。目前尚缺乏理论创新和级别高的循证医学证据;今后应开展大样本、多中心研究验证,为形成规范化治疗做好基础。
163536	汗证治疗进展	凡能导致机体阴阳失调、津液外泄的病变,都可能导致病理性的汗出。在正虚方面,多由阳气虚弱(卫阳、肾阳)不能固摄而致;在邪盛方面,多与热邪或热邪与其他实邪结聚,热邪上蒸、发散有关。治疗汗证不可一味妄投收敛止汗之品,而要结合汗出的特定部位,汗出量的多少,汗出的时间及主要兼症,四诊合参。
163537	耳穴贴压在妇科临床中的应用	耳穴贴压法具有疏通经络、调节脏腑、扶正祛邪、调和阴阳的作用,在妇科痛经、围绝经期诸症、经期前后诸症等疾病的治病、防病、美容等方面应用广泛,疗效显著。
163539	栀早颗粒对性早熟大鼠血清生长激素、胰岛素样生长因子-I水平的影响	目的:探讨栀早颗粒对性早熟大鼠血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF-I)水平的影响。方法:采用SD清洁级未孕大鼠,雌雄鼠20对配对,选用4 d内出生的雌鼠,每组8只随机分配,除正常对照组外,其余5组建立性早熟模型。分别用注射用醋酸亮丙瑞林(抑那通)和栀早颗粒高、中、低剂量对建立性早熟模型的雌鼠进行干预,观察不同干预措施对性早熟模型大鼠血清GH、IGF-I水平的影响。结果:与正常对照组比较,性早熟模型组的血清GH、IGF-I水平明显升高,其余各个干预组均无统计学意义(P>0.05);与性早熟模型组比较,栀早高、中剂量组的血清GH、IGF-I水平明显降低(P<0.05),栀早低剂量组无统计学意义(P>0.05);栀早各个剂量组与亮丙瑞林组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:栀早颗粒高、中剂量组能降低性早熟模型大鼠的血清GH、IGF-I的水平。
163540	蛋白免疫印迹杂交法研究葛根素对成骨细胞TGF-β1及Smad2/3蛋白表达的影响	目的:观察采用蛋白免疫印迹杂交(Western Bloting)法探讨葛根素通过TGF-β1及其信号转导蛋白Smad 2/3对于促进成骨细胞增殖分化机制的研究。方法:原代培养新生小鼠成骨细胞,分别用空白对照组(含10%DMEM)及3种不同浓度分别为1μg/mL,0.1μg/mL,0.01μg/mL的葛根素干预液处理成骨细胞。采用MTT实验法检测葛根素对成骨细胞生长的影响,Western Bloting法检测葛根素对成骨细胞TGF-β1及其信号转导蛋白Smad 2/3表达的影响。结果:不同浓度的葛根素有促进成骨细胞生长的作用,并可以提高TGF-β1及其信号转导蛋白Smad 2/3的表达,呈浓度依赖性,分别与空白对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素可以通过TGF-β1及Smad 2/3信号转导途径促进成骨细胞增殖与分化。
163541	天麻钩藤饮配合生活干预对自发性高血压大鼠血压、ET-1及CA水平的影响	目的:观察天麻钩藤饮配合生活干预对自发性高血压大鼠(SHR)高血压进展的防治作用以及可能的作用机制。方法:将SHR大鼠随机分为模型组、天麻钩藤饮组、天麻钩藤饮加生活干预组、卡托普利组、卡托普利加生活干预组;观察各组治疗前、中、后血压、内皮素(ET-1)及儿茶酚胺(CA)水平。结果:用药4周后,各干预组大鼠血压、CA水平降低;用药8周后,上述指标进一步下降,ET-1也降低。结论:天麻钩藤饮配合生活干预可延缓自发性高血压大鼠高血压进展。
163542	木芙蓉叶提取物抗病毒作用实验研究	目的:观察木芙蓉叶提取物体内、体外抗病毒的药理作用。方法:通过使用呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(Flu A)和副流感病毒(HPIVs)致细胞病变的体外感染模型,以治疗指数(TI)为指标,观察木芙蓉叶提取物体外抗病毒作用;通过使用呼吸道合胞病毒(RSV)感染小鼠模型,以对小鼠病毒感染肺指数的抑制率为体内抗病毒活性指标,观察木芙蓉叶提取物体内抗病毒作用。结果:体外试验表明,木芙蓉叶提取物对呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(Flu A)和副流感病毒(HPIVs)这3种病毒均有不同程度的抑制作用;体内试验表明,木芙蓉叶提取物表现出一定的体内抗病毒活性,在一定浓度范围内,抗病毒活性随剂量的增大而增强。结论:木芙蓉叶提取物具有显著的抗病毒药理活性。
163543	复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的疗效观察	目的:探讨复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的临床疗效。方法:采用前瞻性研究,对384例门诊肺结核患者随机分为复方益肝灵治疗组192例和对照组192例,前者予复方益肝灵(主要成分为水飞蓟素和五味子提取物五仁醇浸膏)和抗结核药物联合治疗,后者进行常规抗结核治疗并加服葡醛内酯片,6~8个月为1疗程,疗程结束后比较2组的临床症状、体征和肝功能变化情况。结果:加用复方益肝灵后,治疗组肺结核患者发生药物性肝损伤41例,病情轻微,而对照组发生药物性肝损伤138例,发生率分别为21.4%和71.9%,2组比较具有统计学意义(P<0.05)。2组抗结核治疗过程中治疗组有7例(3.6%)、对照组有21例(10.9%)中断抗结核治疗,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:复方益肝灵可有效预防抗结核药物所致的肝损伤,不良反应少且轻微。
163545	不同产地柴胡中铜的含量分析方法研究	目的:建立测定中药材中铜的含量测定方法,考察不同产地柴胡药材的铜含量情况。方法:收集不同地区的柴胡,采用原子吸收光谱法测定样品中铜的含量。结果:方法学考察得标准曲线A=0.037 9C+0.002 8(C:μg/mL),相关系数r=0.999 7,结果表明标准铅在范围内呈良好线性。标准铜的平均回收率为102.96%,RSD为2.22%(n=6)。结论:所选10个产地的柴胡测得铜含量均超标。采用的原子吸收光谱法简便、可靠、稳定性和重现性好,适用于中药材中铜的检测。
163546	清热解毒药蓍草的开发与利用	菊科植物蓍草在我国东北、华北、西北等地广为分布,野生资源丰富,历来绝少应用,造成生物资源浪费。药理和临床研究表明:蓍草具有明显的"清热解毒"作用。
163547	HPLC法测定牡丹皮配方颗粒丹皮酚和芍药苷含量	目的:建立一种准确方法用于牡丹皮配方颗粒中丹皮酚和芍药苷含量的同时测定。方法:应用高效液相色谱法测定,分离条件为Hypersil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-水流动相梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长230 nm。结果:丹皮酚和芍药苷的线性范围分别为4.1~246μg/mL(r=0.999 3),1.35~90.0μg/mL(r=0.999 7),平均加样回收率分别为97.6%(RSD=1.04%)和98.1%(RSD=1.02%)。结论:该法简便、可靠、灵敏、重现性好,能用于控制牡丹皮配方颗粒质量。
163548	厚朴的临床应用	厚朴味苦、辛,性温,归脾、胃、肺、大肠经,还能入肝,平肝之横恣,愈胁下掀痛。厚朴在使用时,少有单用,多为配伍使用;少有为君,多为臣为佐。其能升能降,能补能泄,同苦药则泻,同温药则补,同和药则止痛,同攻药则除痞散结。运用得当,处方用药时如添羽翼。
163550	难治性丙型肝炎中西医治疗研究	西医认为,难治性丙型肝炎因标准治疗方案的病毒学应答率低,多数患者治疗后无持续病毒学应答,且易导致肝硬化至肝癌等终末期肝病的发生。现阶段中医药治疗对提高免疫应答,抗病毒药物不良反应,改善代谢紊乱等方面有一定优势。对有标准化治疗禁忌、不能耐受标准化治疗不良反应或无经济条件者,中药治疗可起支柱作用。今后应进一步优化丙型肝炎的中医药诊治方案,以提高患者生活质量。
163552	肾衰竭患者维持性血液透析前后眼底改变情况观察	目的:探讨血液透析对患者眼底的影响。方法:选取在我院行血液透析患者64例,观察该组患者透析前及透析12个月后的血压、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)以及眼底改变情况。结果:经1年透析,Hb均高于或等于透析前水平,BUN和Scr均低于透析前水平;视网膜水肿、渗出及出血发生较透析治疗前有显著下降,透析前后比较差异有统计学意义(P<0.05);透析后视网膜动脉硬化较透析前略有升高,但透析前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论:肾衰竭患者血液透析后眼底改变显著减少,表明尽早血液透析可促进肾衰竭患者眼底改变消散好转,但视网膜动脉硬化要给予改善微循环和治疗动脉硬化的药物。
163553	二维彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生诊断并中药治疗研究	目的:探讨二维、彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生的诊断价值,并应用中药治疗瘤样增生。方法:对我院2010年9月-2012年9月的乳腺活动性结节患者,行二维、彩色多普勒超声检查,提示为乳腺瘤样增生的患者329例,全部病例应用中药治疗后复查。结果:248例瘤样增生结节明显缩小或消失,61例无明显变化,其中结节较大的24例患者经手术切除,术后病理提示为乳腺纤维腺瘤,37例结节较小,嘱患者定期复查。结论:二维、彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生有诊断价值,应用中药治疗,可免除手术切除痛苦,不需要重建整形。
163555	中药联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征	目的:研究中药联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)疗效。方法:将64例IBS患者随机分为2组,治疗组34例采用中药(药用茯苓、炒白术、白扁豆、山药等)联合马来酸曲美布汀治疗,对照组30例采用马来酸曲美布丁治疗,治疗4周后进行疗效对比。结果:治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率70.7%,2组比较,P<0.05。治疗组腹痛、腹泻、腹胀3种单项症状有效率明显高于对照组。结论:中药联合马来酸曲美布汀治疗IBS疗效肯定。
163556	缺血性糖尿病足128例临床治疗体会	目的:总结缺血性糖尿病足的临床治疗体会。方法:回顾性分析2010年4月-2012年4月我院收治的128例缺血性糖尿病足患者的临床资料,随机分为2组:静脉滴注疏血通对照组50例和股动脉加压灌注疏血通治疗组78例,通过监测2组平均住院时间、平均治疗费用、治疗总有效率以及不良反应发生情况,比较2种治疗方法的治疗差异。结果:治疗组在平均住院时间、平均治疗费用以及治疗总有效率方面均优于对照组(P<0.05)。结论:股动脉加压灌注疏血通治疗缺血性糖尿病足较传统的静脉滴注疏血通治疗方法能够显著提高治疗有效率,缩短患者住院时间,降低患者住院治疗费用。
163557	肥胖对多囊卵巢综合征表现的差异影响	肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者表现为性激素结合球蛋白水平较低,游离的雄激素水平较高。对于肥胖和非肥胖的PCOS患者,激素和代谢指标不同,治疗的侧重点和反应也不同,表明肥胖可以作为PCOS表型分类的标志物。
163558	糖调节受损社区干预研究进展	糖调节受损是糖尿病自然病程的一个前期阶段,包括空腹血糖受损和糖耐量异常,二者可单独或合并出现。而对糖调节受损即糖尿病前期阶段的干预,可延缓或停止向糖尿病进展。开展城市社区卫生服务、寻找适当的社区卫生服务模式是新时期全球卫生体制改革的必然趋势。社区干预糖调节受损包括生活方式干预及药物干预。
163559	肛瘘的微创治疗研究	目前肛瘘的治疗存在复发率高及创伤大、恢复慢等问题。肛瘘的微创治疗方法多种多样:如纤维蛋白胶封堵术、生物补片内口封闭术、LIFT手术及Bio LIFT手术、LIFT-Plug术、关节镜下瘘道切除闭式引流术等。研究证明,微创的、修复性的、不损伤肛门外观和功能的治疗方式将在很大程度上取代传统术式,成为肛瘘治疗的方向。
163560	PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病临床研究	目的:观察和评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病的临床疗效。方法:对90例重度痔病患者,按临床随机对照的研究方法分为中西医结合组(即PPH术配合芒痔汤坐浴治疗)、西医组(即PPH术配合高锰酸钾坐浴治疗)及空白对照组(即单独PPH术治疗),分别治疗1周。比较每组患者术前及术后疼痛、出血情况、伤口愈合情况及术后并发症。结果:3组间各时间点的临床症状的缓解程度及伤口愈合时间,中西医结合组优于西医组及空白对照组(P<0.05);在并发症方面,术后尿潴留发生率中西医结合组较西医组及空白对照组低(P<0.05)。结论:PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病患者临床效果好,术后恢复快,并发症少。
163561	关节腔清理术配合中药治疗膝关节骨性关节炎临床分析	目的:探讨关节腔清理术配合中药治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:选择我院176例膝关节骨性关节炎患者作为观察病例按入院日期分为观察组、对照组各88例;对照组硬膜外麻醉实施关节腔清理加关节腔内注射透明质酸钠术,观察组在对照组的基础上应用中药(牛膝、伸筋草、海桐皮、香樟木等)内服。结果:2组患者治疗前Lequesne评分分别为(16.06±3.98)、(15.97±4.03),2组比较无统计学意义(P>0.05),治疗1月后观察组评分(8.37±2.08)低于对照组的(10.97±2.11)(P<0.05);观察组治疗总有效率96.59%,对照组为89.77%,2组比较,P<0.05。结论:关节腔清理术配合中药治疗KOA疗效满意。
163563	低分子肝素预防老年患者髋部骨折下肢深静脉血栓疗效分析	目的:探讨低分子肝素预防老年患者髋部骨折下肢深静脉血栓(DVT)的疗效。方法:选取老龄髋部骨折患者166例,按入院先后分为治疗与对照2组,治疗组采用低分子肝素结合足底静脉泵物理预防治疗,对照组采用阿司匹林结合足底静脉泵物理预防治疗,对比2组患者用药前后下肢深静脉血栓形成的发生情况及术后1、10 d后血常规、凝血功能变化。结果:治疗组DVT的发生率为5%,对照组DVT的发生率为29.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后血红蛋白均较术前下降(P<0.01),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:老龄患者髋部骨折后早期采用预防深静脉血栓的措施是必要的,低分子肝素能有效的预防早期深静脉血栓形成。
163565	桂林西瓜霜治疗宫颈柱状上皮异位120例临床组织病理学观察	目的:探讨桂林西瓜霜治疗宫颈糜烂的治疗效果。方法:入选病例按随机数字表法分为3组:宫颈糜烂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度组各40例,根据糜烂面积大小取适量桂林西瓜霜喷剂喷敷,观察治疗前后宫颈糜烂创面新生上皮处组织病理学的变化。结果:治疗120例患者,痊愈98例,显效18例,有效3例,无效1例,总有效率99.17%。结论:应用桂林西瓜霜外用治疗宫颈糜烂,能明显改善宫颈糜烂患者的临床症状,明显缩小宫颈糜烂创面,并能促进宫颈糜烂面的鳞状上皮细胞及纤维母细胞的再生。无毒副作用,无过敏反应,疗效显著。
163566	康复中关键点的控制对脑卒中患者的影响	目的:观察康复中关键点的控制对治疗脑卒中患者的疗效。方法:将60例首次发病的脑卒中患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用关键点控制训练合针灸(穴选太阳、印堂、神庭、风池等穴)、理疗综合治疗。对照组仅采用针灸、理疗的治疗方法。2组进行治疗前后使用Fug-lMeyer运动功能评测表(FMA)和Barthel指数日常生活活动能力测评表(MBI)进行综合肢体功能及生活质量的评估。结果:治疗组治疗后FMA和MBI的改善优于对照组(P<0.05)。结论:康复中关键点的控制明显优于非康复治疗,康复治疗不仅可改善脑卒中患者的肢体功能,还可提升患者的生活质量。
163568	中西药联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效观察	目的:观察中、西药联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗效果。方法:将52例患者随机分为治疗组与对照组各26例,治疗组采用烟酸、奥拉西坦、丹红注射液联合高压氧治疗,对照组只采用高压氧联合内科常规治疗,10次为1疗程,于治疗5疗程后对比2组患者治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率为92.3%,显著优于对照组的76.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中、西药联合高压氧是治疗一氧化碳中毒迟发脑病的有效治疗方案。
163569	汗孔角化症1例	<正>患者,女,46岁,主因右手腕部尺侧皮疹缓慢进行性增大15年而就诊。患者15年前无明显诱因右手腕部尺侧缘出现一角化性小丘疹,逐渐增大,瘙痒。在当地医院以"手癣""湿疹"而给予相应治疗,皮损不见好,遂于2012年5月4日来我院就诊,既往体健,家族中无类似皮肤病史。体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常。皮肤科情况右手腕部尺侧缘可
163570	斑蝥素衍生物的设计合成及体外抗肿瘤活性与刺激性毒性研究	目的:设计斑蝥素衍生物合成路线,寻找低毒有效的新型斑蝥素衍生物。方法:以呋喃和顺丁烯二酸酐为初始原料经多步合成斑蝥素衍生物,其结构经1HNMR和IR确证;并分别通过家兔眼刺激性实验方法和MTT法,以去甲斑蝥素(NCTD)为对照,考查衍生物的刺激性毒性和体外抗癌活性。结果:合成得到3种斑蝥素衍生物a,b和c,药理结果表明化合物a,b和c均对肿瘤细胞株有一定的抑制作用,且他们的刺激性毒性顺序为:a>NCTD>c>b。结论:合成路线简易可行,得到的衍生物刺激性毒性很小,有进一步研究的价值。
163573	石菖蒲制药方法研究	通过对石菖蒲采用直接煎煮、浸泡煎煮、浸泡后下的方法,考察煎煮不同时间所得汤液中挥发油及浸膏的含量。结果:石菖蒲煎煮10min汤液中挥发油煎出率较高,以浸泡煎煮者为最高。随着煎煮时间的延长,汤液中挥发油的含量显著下降;而浸膏则随煎煮时间的延长而煎出率增高。
163574	HPLC法测定参术止带糖浆中橙皮苷的含量	目的:用高效液相色谱法测定参术止带糖浆中橙皮苷的含量。方法:采用C18柱(4.6×150mm,5μm),流动相:甲醇—醋酸—水(35∶4∶65),检测波长:283nm。结果:平均加样回收率为95.7%,RSD=1.41%,n=6。结论:方法简便、灵敏、专属性强、分离效果好,可用于参术止带糖浆的质量控制。
163575	HPLC法测定胃痛宁片中龙胆苦苷的含量	目的:测定胃痛宁片中龙胆苦苷的含量。方法:采用高效液相色谱法测定胃痛宁片中龙胆苦苷的含量。ODS柱(5μm,250mm×4.6mm),流动相为乙腈-水(14:86),检测波长为270nm。龙胆苦苷在0.05μg-0.50μg之间,进样量与峰面积积分值呈良好线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.2%,RSD=1.0%。结果:3批样品每片含龙胆苦苷平均含量为0.59mg。
163578	祛风胜湿解毒汤对IgA肾病大鼠肾组织IL-6,TNF-α表达的影响	目的:观察中药祛风胜湿解毒汤对IgA肾病的治疗作用。方法:给小鼠口服牛血清白蛋白(BSA)加四氯化碳及脂多糖建立IgA肾病模型。定期观察镜下血尿,观察IL-6,TNF-α。结果:与模型组比较祛风胜湿解毒汤小鼠组肾组织IL-6,TNF-α含量明显下降(P<0.01)。结论:中药祛风胜湿解毒汤对IgA肾病有一定的治疗作用。
163579	参附芎泽注射液对压力超负荷大鼠心肌胶原纤维重塑的影响	目的:探讨参附芎泽注射液对压力超负荷大鼠心肌胶原纤维重塑的影响。方法:参照Ohkusa等介绍的方法复制腹主动脉缩窄大鼠模型。术后8周取左心室组织一部分进行石蜡包埋切片行Von Gieson(简称VG染色)光镜观察心肌结构,计算心肌胶原组织容积分数(CVF);另一部分左心室组织石蜡包埋切片后,采用SABC免疫组化方法测定心肌型胶原(Collagen)和型胶原(Collagen)的容积分数,并摄片对比。结果:与假手术组相比,模型组CVF及Collagen和Collagen的容积分数明显增加(P<0.01)。参附芎泽注射液组与模型组相比,CVF及Collagen和Collagen的容积分数明显降低,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与依那普利组相比无显著性差异。结论:参附芎泽注射液对压力超负荷大鼠心肌胶原纤维重塑有一定的改善作用,能预防、延缓心肌重塑的发生,提高心功能。
163580	艾迪滴丸抑瘤及延长生命的实验研究	目的:探讨艾迪滴丸的抑瘤作用及延长生存时间作用。方法:采用小鼠移植瘤模型,分别观察本品对小鼠S180肉瘤及对荷H22腹水癌小鼠生命延长试验。结果:艾迪滴丸2.25g/kg、1.125g/kg、0.5625g/kg剂量对小鼠S180肉瘤的平均抑瘤率分别为37.57%、32.36%、27.43%(P<0.01);对荷H22腹水癌小鼠的平均生命延长率分别为66.82%、30.96%、25.19%(P<0.01)。结论:艾迪滴丸对小鼠S180肉瘤具有明显的抑制作用;对荷H22腹水癌小鼠的生存时间有明显的延长作用。
163581	山仙颗粒对单剂量黄曲霉毒素B_1致大鼠肝癌影响的实验研究	目的:观察山仙颗粒对黄曲霉毒素B1致大鼠肝癌模型动物肝组织形态学变化及胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶(GST-P)的影响,并来探讨其对化学诱导性肝癌的药理功效。方法:采用单剂量黄曲霉毒素B1致大鼠肝癌短期实验模型,动物随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、大剂量山仙颗粒组(C组)、小剂量山仙颗粒组(D组)及对照组(E组),每组10只,于实验第6周末,麻醉后,取肝脏进行肝组织学检查和GST-P免疫组化染色。结果:C组动物肝脏病变程度明显较其余造模各组轻,D组与E组动物肝脏病变类似,但程度较E组略重。C组动物肝癌标志酶GST-P表达明显较B组减弱(P<0.01)。结论:大剂量山仙颗粒对诱发性大鼠肝癌有抑制作用。
163582	柴胡桂枝汤的免疫调节作用的实验研究	目的:观察柴胡桂枝汤的免疫调节作用。方法:实验设柴胡桂枝汤和空白对照组,计算其对正常小鼠脾淋巴细胞转化率、迟发型变态反应的耳肿胀率。结果:柴胡桂枝汤组与对照组比较均能增加正常小鼠的脾淋巴细胞转化率、小鼠迟发型变态反应(P<0.05)。结论:柴胡桂枝汤有免疫调节作用。
163583	经轻胶囊对雌激素导致的抑郁状态大鼠行为学的影响	目的:用外源性雌激素造成实验大鼠高雌激素状态,探讨高雌激素与经行抑郁的关系,并用疏肝调经中药经轻胶囊进行干预,探讨经轻胶囊的干预机制。方法:选择3~4月龄成年未孕SD大鼠,随机分为4组:空白组、雌激素组、雌激素+左洛复组、雌激素+经轻胶囊组。分别对每只动物进行阴道脱落细胞涂片观察,逐只建立动物动情周期档案,选择每只大鼠的动情期开始造模,每日上午皮下注射苯甲酸雌二醇注射液,连续3d,造成实验动物体内高雌激素状态。观察大鼠行为学变化,并用疏肝调经中药经轻胶囊进行干预。结果:外源性雌激素可以导致动情后期大鼠出现抑郁的病理状态;经轻胶囊可降低体内异常增高的雌激素水平,改变动物的抑郁行为。
163584	心衰康颗粒对心梗后大鼠心肌血管紧张素Ⅱ影响的研究	目的:观察心衰康颗粒对急性心梗后大鼠心肌局部血管紧张素(Ang)的影响,阐释心衰康颗粒干预左室重构的作用机理。方法:采用结扎Wistar大鼠左冠状动脉根部建立心梗后动物模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、心衰康大剂量组、心衰康小剂量组和卡托普利对照组,药物干预2个月,采用放免法观察心肌局部血管紧张素的含量。结果:所有给药组Ang数值均有不同程度的下降,其中大剂量组和西药组的下降程度尤为明显(P<0.05),而大剂量组和西药组作用相似(P>0.05),与小剂量比较有显著差异(P<0.05);小剂量与西药组比较无显著差异(P>0.05)。结论:心衰康能降低心肌局部Ang水平,此应为干预实验性心梗后大鼠左室重构的机制之一。
163585	升板胶囊治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的实验研究	目的:临床应用升板胶囊治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(简称CITP)疗效显著,为了进一步研究其作用机理,采用动物模型验证其疗效,探讨该方作用机理为方药研发奠定基础。方法:采用免疫法,腹腔注射外源性抗血清建立CITP的动物模型,并选择相应监测方法观察CITP模型小鼠的外周血象、骨髓象、血小板相关抗体与病理组织学以判定治疗效果。结果:升板胶囊具有明显提高CITP模型小鼠外周血小板,促进巨核细胞成熟,脾脏指数降低,外周血CD8+降低,CD4+/CD8+比值升高。结论:升板胶囊治疗CITP模型小鼠疗效显著,其作用机制与调节机体的免疫功能有关。
163586	虎参痛风胶囊对小鼠高尿酸血症的影响	目的:通过动物实验观察不同浓度虎参痛风胶囊(Hushentongfengjiaonang,HSTFJN)的抗痛风作用。同时测定半数致死量,观察其急性毒性,判断其临床应用价值。方法:用黄嘌呤1.0g/kg腹腔注射致成高尿酸血症模型,观察HSTFJN的抗痛风作用。结果:各给药组的血尿酸含量与模型组相比均显著降低。HSTFJN大剂量组甚至降到正常水平以下;急性毒性实验表明,各给药小鼠均无一死亡,小鼠的一般情况无任何异常表现,肉眼观察其重要内脏器官均未见异常变化。说明其毒性极低。结论:虎参痛风胶囊是一种高效、低毒的抗痛风药,具有良好的临床应用价值。
163587	川芎嗪联合缺血预处理对脑缺血一再灌注损伤保护作用的研究	目的:探讨川芎嗪联合缺血预处理对脑缺血一再灌注损伤的保护作用。方法:采用Wistar大鼠双侧颈总动脉阻断缺血再灌注损伤模型。随机分为假手术对照组(组)、脑缺血一再灌注组(组)、川芎嗪治疗组(组)、缺血预处理组(组)和川芎嗪+缺血预处理组(V组)5组。在预定时间点行TUNEL法海马CAI区凋亡细胞检测,免疫组织化学ABC法测定Bcl-2、Bax蛋白在海马CA1区的动态变化。结果:V组各时间点的细胞凋亡指数明显低于除I组外的其他各组(P<0.01),Bcl-2蛋白表达明显高于其他各组(P<0.01),而Bax蛋白表达升高最少(P<0.05)。结论:缺血预处理与川芎嗪联合应用对抑制脑缺血一再灌注所致的神经细胞凋亡具有显著的协同作用。调控凋亡相关基因Bcl-2表达上调、Bax蛋白表达下调可能是其对海马CA1区神经元缺血再灌损伤起保护作用的机制之一。
163589	稳心颗粒与胺碘酮联合治疗阵发性房颤32例	目的:评价稳心颗粒和胺碘酮联合治疗阵发性房颤维持窦性心律的长期疗效。方法:将62例阵发性房颤患者随机分为治疗组32例,采用稳心颗粒(党参、黄精、三七、琥珀、甘松)加胺碘酮治疗;对照组30例,单用胺碘酮治疗,比较两组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前、治疗6个月后的左心房内径。结果:治疗6个月后,治疗组窦性心律维持率为81.25%,对照组的为56.7%,治疗组窦性心律的维持率明显高于对照组(P<0.05);治疗组左心房内径(35.02±1.55mm),明显小于对照组(36.56±1.42mm)(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗阵发性房颤维持窦性心律优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大。
163591	持续冲洗引流术配合中医辨证治疗骨折内固定术后感染55例	目的:通过采用回顾性研究方法对我院近5年骨折内固定术后感染患者治疗情况进行随访分析,观察持续冲洗引流配合中医辨证治疗骨折内固定术后感染的临床疗效。方法:对55例骨折内固定术后感染患者进行病灶清除、术后采用持续冲洗引流,并配合中医辨证治疗。结果:经6个月~5年随访,总有效率为94.5%。结论:持续冲洗引流术配合中医药治疗本病是比较理想的治疗方案,能够有效地提高感染愈合率,减少复发率。
163593	中药熏洗配合注射亚甲蓝治疗67例	目的:观察中西药结合治疗肛门瘙痒症的疗效。方法:采用自拟中药熏洗剂(苦参、苍耳子、蛇床子、百部、川椒等)及局部注射亚甲蓝的方法综合治疗。结果:本组67例中,第1个疗程63例,第2个疗程后全部治愈。随访2年,有2例复发,总有效率97%.结论:中药熏洗剂治疗肛门瘙痒症有疗效。
163594	中西医结合治疗急性嵌顿性混合痔102例	目的:探讨急性嵌顿性混合痔的理想手术方法和疗效。方法:采用外剥内扎侧切术配合痔上粘膜缝扎术及中药紫草油膏外用的中西医结合方法。结果:102例该病患者治愈率100%。结论:该疗法具有疗效确切,伤口愈合快,无后遗症等优点。
163595	中药联合微波治疗免疫性不孕60例	目的:观察补肾健脾、清热利湿类中药口服、阴道上药联合微波治疗免疫性不孕的疗效。方法:观察60例采用中药党参、白术、山药、生熟地、菟丝子、茺蔚子、枸杞子、仙灵脾、薏苡仁、黄柏等口服;中药马齿苋、野菊花、黄柏等阴道上药;联合微波综合治疗。对照组60例仅采用中药口服及阴道上药(所用中药同前组)。结果:观察组总有效率为91.7%;对照组总有效率80%,前组明显优于后组。结论:中药联合微波治疗免疫性不孕通过温热效应,促进了局部循环,提高了疗效。
163596	三联法综合治疗子宫内膜异位症性不孕症50例	目的:探讨中西医综合治疗子宫内膜异位症性不孕症的疗效。方法:对50例患者采用口服内美通使子宫内膜萎缩,达到减轻和改善患者的症状,同时内服补肾活血化瘀中药改善排卵功能,促进卵泡发育,增加排卵率,提高妊娠率及中药保留灌肠使药液渗透直达病所,药渣热敷下腹部使局部病灶消散的三联法综合治疗子宫内膜异位性不孕症,三个月经周期为一疗程,连用两个疗程。结果:受孕32例,受孕率达64%;结论:三联法综合治疗子宫内膜异位症性不孕症可内外兼治,既缩短了疗程,又提高了受孕率。
163597	中医辨证联合西药治疗慢性盆腔炎56例	目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:辨证分为两型,湿热型采用自拟清热化湿汤(扁蓄、瞿麦、木通、连翘、公英、泽兰等),湿寒型采用暖宫散湿汤(橘核、荔核、葫芦巴、小茴香、乌药等),配以经期静滴抗生素,观察治疗。结果:治疗56例,治愈48例,总有效率为96.4%。结论:慢性盆腔炎,以湿热下注,寒湿阻滞多见。临床用清热化湿,暖宫散湿,配以行气活血化瘀之品疗效显著。
163598	益气活血凉血法联合抗生素治疗剖宫产术后发热40例	目的:观察中西医结合的方法治疗剖宫产术后发热的临床效果。方法:依据临床分为治疗组及对照组,在同时应用抗感染对症的情况下,治疗组在中医辨证施治基础上,采用自拟方(西洋参、黄芪、三七、白花舌蛇草、银花、连翘等)治疗。结果:治疗组治愈32例,对照组治愈24例,两组对比P<0.05,有显著的差异。结论:本方有益气扶正,活血祛瘀,清热解毒退热之功。
163599	通闭方配合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征67例	目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:中药以补肾化痰为法,用通闭方(熟地、山药、山萸肉、菟丝子、肉苁蓉、仙灵脾、法半夏、桃仁等)辨证加减。月经第5d加服克罗米酚,连服5d。28d为1疗程,连续3月。结果:显效42例,总有效率83.6%。结论:通闭方合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征,克服了西药妊娠率低、流产率高;中药疗效慢,疗程长的不足。
163602	热必清汤治疗小儿急性上呼吸道感染110例	目的:观察解表泻热药卫气同治法治疗小儿急性上呼吸感染(AURI)的疗效。方法:采用自拟热必清煎剂(金银花、连翘、鱼腥草、生大黄、生甘草)治疗本症110例;对照组静滴利巴韦林、头孢哌酮钠治疗。结果:治疗组2d日总有效率达98.2%,对照组2d总有效率61.8%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组优于对照组。提示:热必清煎剂治疗本症具有快速解热、缩短病程的效果。
163603	葛根止痉汤治疗儿童多发性抽动症40例	目的:观察滋肝潜阳,熄风通络类中药配伍治疗多发性抽动症的临床疗效。方法:治疗组40例给以口服自拟葛根止痉汤(葛根、天麻、僵蚕、地龙、钩藤、生地、菟丝子、生牡蛎、甘草等)治疗;对照组32例口服肌苷片治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%,复发率22.5%;对照组总有效率为68.75%,复发率81.25%,两组对比,有显著性差异,P<0.01。提示:中医滋水涵木、涤痰熄风之法治疗本症不仅近期疗效好,而且有较好的远期疗效。
163604	鼻饲麝香结合西药治疗新生儿缺氧缺血性脑病120例	目的:总结中西医结合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:对240例重度HIE随机分为两组,两组均常规西药治疗外,治疗组加用中医鼻饲麝香治疗;对照组不用中医治疗。观察两组治疗后的短期苏醒等疗效和3年后的智能运动发育情况。结果:治疗组提前苏醒率高,神经行为评分达正常标准高。3年随访治愈102例,占85%。对照组3年随访治愈76例,占63.3%。两组总有效率比较(P<0.01)。结论:中西医结合治疗疗效显著,疗效差异有高度显著性,追忆性随访对脑瘫的疗效显著。
163605	复方丹参注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎69例	目的:探讨复方丹参注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法:将129例患儿分为治疗组和观察组。两组均按常规治疗:改善肺的通气功能、控制感染、对症治疗,防治并发症等综合治疗措施。治疗组69例加用复方丹参注射液(广东永康药业,每毫升含丹参1g)2ml/kg/d加入5%葡萄糖液静脉滴注;对照组单纯常规治疗。结果:治疗组69例,总有效率85.57%;对照组60例,总有效率68.33%,差异均有显著性(χ2=37.14,P<0.01)。平均19.2±2d;治疗组病程平均12.4±2d,病程缩短率35.42%(U=20.41,P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液治疗小儿支气管肺炎可缩短病程,提高治愈率,降低死亡率,使用安全可靠。
163606	四季抗病毒合剂佐治小儿肺炎20例	目的:观察清热解毒,宣肺平喘类中药配伍治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选择小儿肺炎38例,随机分为治疗组20例,对照组18例。治疗组20例采用常规治疗基础上加用四季抗病毒合剂(鱼腥草,桔梗、桑叶、连翘、荆芥、紫苏叶,苦杏仁等)治疗。对照组采用常规治疗基础上加用口服抗病毒口服液,观察两组临床疗效及主症积分的变化。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效为83.3%,两组比较,治疗组在缩短发热时间、缓解咳嗽、气促症状、改善肺部体征方面与对照组有显著性差异。P<0.05。结论:四季抗病毒合剂佐治小儿肺炎具有广谱抗病毒,抗细菌,止咳化痰的功效。
163608	针刺四缝穴结合黄腊健脾膏内服治疗小儿厌食证56例	目的:观察针刺结合中药内服治疗小儿厌食证的疗效。方法:针刺四缝穴配合黄腊健脾膏(黄腊、山药、胡桃仁、鸡内金等)内服。结果:总有效率98.21%。提示:三棱针点刺四缝穴具有运化脾胃的作用。黄腊健脾膏具有健脾消食、醒脾开胃、理气化痰、滋补肝肾的功效。
163609	电针治疗儿童癔症41例	目的:观察电针治疗儿童癔症的疗效和安全性。方法:将81例癔症儿童患者随机分为电针组和药物治疗组,电针组采用电针刺激神门、内关、太冲;药物治疗组用小剂量利培酮治疗,疗程均为2周,然后评定疗效和安全性。结果:电针组总有效率95.12%;药物治疗组总有效率77.5%(P<0.05)。副反应量表评定(TESS)有显著差异(P<0.01)。结论:电针治疗儿童癔症疗效好且安全性高。
163610	中西医结合治疗妇科肿瘤术后深静脉血栓临床分析	目的:探讨妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素及中西医结合治疗疗效观察。方法:回顾性分析我院15例妇科肿瘤患者术后下肢DVT的成因,同时西医采用尿激酶、川芎嗪等药物治疗及必要的手术治疗;中医服用脉痹汤加减(黄芪、当归、桃仁、地龙、丹参、茯苓、猪苓等)。结果:15例患者保守治疗12例,和手术联合抗凝溶栓治疗3例,治疗2~3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生。结论:妇科肿瘤术后合并DVT形成往往是综合因素,及早诊断,中西医结合治疗,可提高疗效。
163611	正交试验法优选柏子仁油的包合工艺	目的:研究β-环糊精包合柏子仁油的最佳工艺,提高产品的稳定性。方法:采用正交实验法,优选最佳包合工艺;考察包合物收得率。结果:优选出包合工艺为:柏子仁油:β-环糊精为1:2,将柏子仁油加入β-环糊精水溶液,包合温度80℃,超声处理10min。结论:此工艺使液态变固体,使柏子仁油变为亲水性,便于进一步的制剂,可以解决固体制剂的渗油和崩解困难等问题。
163613	稳心颗粒对冠心病室性早搏患者QT间期离散度的影响	目的:观察步长稳心颗粒对冠心病室性早搏的疗效及QT间期离散度(QTd)的疗效。方法:治疗组30例采用步长稳心颗粒(党参、黄精、三七、甘松、琥珀)治疗,观察临床疗效及心电图QTd的变化,并与30例对照组对照。结果:观察组服药4周后室性早搏发作减少,有效率56.7%,QTd较治疗前68.3±40.3ms明显缩短P<0.05。结论:步长稳心颗粒治疗4周即可缩短QTd并减少室性早搏的发作。
163614	参附注射液治疗急性心肌梗死对心脏重构和心功能的影响	目的:观察参附注射液治疗急性心肌梗死对心脏重构和心功能的作用。方法:两组均采用常规治疗方法,治疗组再加用参附注射液,均治疗2周。结果:两组治疗后较治疗前比较,心功能都有改善(P<0.05),但治疗组改善更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液治疗急性心肌梗死,能够改善心脏重构和心功能。
163615	复方丹参滴丸治疗不稳定心绞痛53例	目的:观察复方丹参滴丸治疗不稳定心绞痛的临床疗效和对血液生化指标的影响。方法:两组均采用常规西医治疗。治疗组53例患者再加用复方丹参滴丸治疗,对照组53例。结果:治疗组临床总有效率为95.6%,对照组为88.9%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集数及纤维蛋白原与治疗前比较均显著下降(P<0.01或P<0.05),其血液流变学改善程度明显优于对照组。结论:复方丹参滴丸是一种治疗不稳定心绞痛的有效药物。
163616	心可舒片对冠心病血瘀证凝血及纤溶系统的影响	目的:探讨心可舒片对冠心病血瘀证凝血及纤溶系统的影响。方法:选择62例冠心病血瘀证患者随机分为心可舒片组(治疗组)和对照组,分别于治疗前后测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)活性。结果:心可舒片可延长冠心病血瘀证的APTT、PT,提高血浆t-PA浓度,降低血浆PAI-1浓度,治疗组治疗前后比较及与对照组比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:心可舒片可提高冠心病血瘀证患者血浆纤溶系统活性及抗血小板作用。
163617	加味温胆汤对冠心病心绞痛患者血中ET、P选择素的影响	目的:探讨加味温胆汤治疗冠心病心绞痛的疗效及对血中ET、P选择素的影响。方法:82例心绞痛患者随机分为治疗组及对照组,分别给予西药治疗及西药合加味温胆汤,并观察治疗后血中ET、P选择素的变化。结果:两组治疗后,血中ET及P选择均有统计学意义的下降,其中治疗组与对照组相比,下降更显著。结论:加味温胆汤不仅能有效缓解心绞痛症状,减少心绞痛发作,而且能降低血中P选择素及内皮素,对冠心病疾病发展过程的病理产物具有干预作用。
163618	丹参川芎嗪注射液治疗无症状冠心病30例	目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗无症状心肌缺血的疗效。方法:选门诊就诊的健康查体患者60例,分为治疗组30例采用丹参川芎嗪注射液,总有效率90%,与对照组30例采用极化液治疗。结果:治疗组总有效率90%,,对照组总有效率83.34%,两组经治疗后进行比较无显著性差异(P>0.05)。提示:丹参川芎嗪注射液治疗无症状心肌缺血疗效确切,且无毒副作用,值得推广。
163619	心衰宁汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭35例	目的:观察补益、活血、温阳类中药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组27例予以西药治疗,治疗组35例在对照组治疗方法基础上加服中药心衰宁汤(黄芪、党参、丹参、芍药、炮附片、白术等)。结果:两组心功能疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。心功能指标变化显示,治疗组经治疗后各项指标明显改善(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:慢性心衰为本虚标实之证,标本兼治之心衰宁为主治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭具有较好的临床疗效。
163620	益气养心汤治疗冠心病50例	目的:观察益气养心类中药配伍治疗冠心病的疗效。方法:采用益气养心汤(人参、麦冬、五味子、丹参、何首乌、山萸肉、炙甘草等)治疗冠心病50例,并于对照组30例服用地奥心血康胶囊进行对比。结果:两组总有效率统计学处理效差异性不大(P>0.05),但总体疗效优于对照组。提示:益气养心汤对本病具有益气滋阴复脉,疏通冠脉的功效。
163621	益气温阳汤治疗心动过缓35例	目的:观察益气温阳类中药配伍组方治疗心动过缓的疗效。方法:采用自拟的益气温阳汤(黄芪、党参、桂枝、制附片、薤白、丹参、红花、炙甘草等)治疗心动过缓35例。结果:总有效率达88.5%。提示:本方具有提高和改善窦房结的兴奋性,纠正心律失常的功效。
163622	养阴解毒汤治疗病毒性心肌炎96例	目的:观察养阴解毒类中药治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:治疗组在西药基础治疗基础上加自拟养阴解毒汤(太子参、麦冬、五味子、甘草、玄参、苦参、金银花、大青叶、丹参等)治疗病毒性心肌炎96例,对照组采用西药基础治疗60例。结果:治疗组总有效率达96.88%,对照组总有效率为85.00%。两组比较P<0.01,有显著性差异。提示:本方具有养心阴、抗病毒、利血脉、扶正祛邪之功。
163624	强肝汤治疗病毒性心肌炎31例	目的:观察益气养阴类中药治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:对照组23例抗感染、抗病毒、改善心肌代谢,大剂量的维生素静脉注射及其它对症治疗,治疗组31例在上述治疗方法的基础上加用强肝汤(黄芪、丹参、当归、白芍、郁金、党参、黄精等)。结果:治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为87.0%。结论:强肝汤能有效改善临床症状,纠正心电图,降低心肌酶谱等作用。
163625	化痰祛瘀定痛方治疗痰瘀阻络型血管神经性头痛69例	目的:观察化痰、祛瘀、止痛类中药治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:采用化痰祛瘀定痛方(半夏、川芎、桃仁、红花、当归、天麻、茯苓等)治疗69例患者。结果:总有效率为92.75%,复发率为17.39%。结论:化痰祛瘀定痛方治疗血管神经性头痛,证属痰瘀阻络型疗效确切,愈后复发率较低。
163626	都梁滴丸治疗偏头痛42例	目的:观察都梁滴丸治疗偏头痛的临床疗效。方法:治疗组采用都梁滴丸(川芎、白芷)治疗,对照组采用尼莫地平治疗。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率69%,经统计学分析P<0.05有显著性差异。提示:都梁滴丸治疗偏头痛疗效显著,值得临床推广。
163627	芎归僵蝎汤治疗顽固性头痛36例	目的:观察清肝、活血、祛风类中药治疗顽固性头痛的疗效。方法:采用芎归僵蝎汤(川芎、当归、僵蚕、全蝎、柴胡、羌活等)并随兼症辨证加味治疗顽固性头痛36例。结果:总有效率97%。提示:该组方具有良好的疏肝清肝、养血活血、祛风通络、潜阳镇痛作用。
163628	杏丁注射液对脑梗死患者血清反应蛋白、TNF-α、IL-6及脑功能的影响	目的:观察杏丁注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:治疗组42例采用杏丁注射液治疗,对照组38例采用复方丹参注射液治疗。结果:杏丁注射液能明显减少急性脑梗死患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平,优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。提示:杏丁注射液能有效抑制脑梗死病理过程中存在炎症反应,可减轻急性脑梗死患者神经细胞损伤,改善脑功能恢复作用。
163629	生脉注射液和血塞通注射液治疗心脑血管病60例	目的:观察益气养血,回心温阳,溶栓通脑等中药治疗心脑血管病的疗效。方法:采用中药针剂生脉注射液和血塞通注射液,治疗心脑血管疾病60例。结果:总有效率86.6%。提示:本方法对心脑病有益气养心血,溶栓通脉健脑的功效。
163630	脑络通汤治疗脑梗塞61例	目的:探讨脑络通汤治疗脑梗塞的临床疗效。方法:治疗组61例采用脑络通汤(黄芪、三七、丹参、川芎等),对照组74例采用丹参注射液治疗。结果:治疗组总有效率达91.8%,对照组68.92%,两组治疗后神经功能缺损评分有显著性差异(P<0.01)。提示:本方法对本病有活血通络之功效。
163631	当归健脑抗衰合剂改善中风后抑郁症患者生活质量的临床研究	目的:观察当归健脑抗衰合剂对中风后抑郁症患者生存质量的改善作用。方法:110例患者随机分为2组,2组均给予改善循环、神经营养药物、康复治疗、理疗、心理治疗等西医基础治疗。治疗组在此基础上加用当归健脑抗衰合剂(当归、远志、枸杞子、酸枣仁、白芍、菖蒲等),于治疗前、治疗6周、治疗12周分别测量患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定,进行治疗前后比较。结果:治疗组HAMD评分治疗后较治疗前有显著下降(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后SSS评分显著下降,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:当归健脑抗衰合剂能明显改善患者的神经功能,提高中风后抑郁症患者的生活。
163632	半夏白术天麻汤加味治疗椎底动脉供血不足性眩晕39例	目的:观察平肝熄风,化痰定眩类中药治疗椎底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:两组均予常规对症支持治疗,治疗组加用半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、橘红、茯苓等)加味治疗本病39例,对照组加用盐酸氟桂利嗪治疗36例。结果:治疗组总有效率97.00%,对照组83.00%(P<0.05)。提示:本方法对本病有熄风化痰定眩的作用,对改善症状有明显疗效。
163633	开窍益智方治疗阿尔茨海默病120例	目的:探讨开窍益智方治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:治疗组120例采用开窍益智方治疗(黄连、栀子、石菖蒲、郁金、半夏、茯苓等),对照组采用石杉碱甲治疗。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组为76%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:开窍益智方治疗阿尔茨海默病有较好疗效,可改善记忆,提高智能,减轻认知障碍和情感障碍。
163634	大黄深部灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效及护理	目的:观察大黄粉溶液深部灌肠治疗急性胰腺炎的疗效。方法:治疗组采用单味大黄粉深部灌肠,对照组采用传统的温盐水灌肠,48h和72h观察比较两组肠鸣音及体温的变化情况。结果:治疗组患者肠鸣音恢复及体温降低明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:单味大黄深部灌肠可有效地改善急性胰腺炎的临床症状。
163635	痰饮膏穴位外敷治疗慢性支气管炎200例	目的:观察痰饮膏穴位外敷对慢性支气管炎的治疗效果。方法:痰饮膏(干姜、花椒、细辛、肉桂、桂枝等)从初伏开始,分别敷于双侧肺俞穴及膻中穴处,48h后去掉药膏,间歇24h重复敷药,直至末伏结束,进入伏天做治疗,每10d为1个疗程,每年3个疗程。结果:对慢性支气管炎迁延期伏天贴膏药后统计,单纯型和喘息型的显效率分别为48.54%和27.83%;继续随访2年观察疗效,单纯型和喘息型临床治愈率分别为41.74%和40.20%,总有效率分别为86.40%和85.56%。结论:痰饮膏穴位外敷治疗慢性支气管炎疗效显著。
163636	宣肺膏药贴治疗慢性支气管炎70例	目的:观察镇咳祛痰、解痉平喘类中药制成膏剂外贴治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:治疗组70例,采用宣肺膏药(生半夏、白芥子、麻黄、杏仁等)制成膏药贴于风门、膻中、肺俞、脾俞穴。对照组38例采用不含药物、形色相似膏药贴敷,穴位与治疗组相同。结果:治疗组总有效率91.43%,对照组为15.7%,两组疗效差异非常显著(P<0.05)。治疗组虚寒型疗效优于热燥型。提示:膏药具有镇咳祛痰、解痉平喘之效,可增强机体防御、免疫功能,预防慢性支气管炎急性发作。
163637	复方苦参注射液治疗晚期肺癌60例	目的:观察复方苦参注射液的临床疗效。方法:将120例晚期肺癌患者分为治疗组60例,对照组60例。两组均给予全身化疗及介入治疗;治疗组同时应用复方苦参注射液。结果:治疗组总有效率为73.3%,疗效明显优于对照组的53.3%(P<0.05)。结论:复方苦参注射液对晚期肺癌有效。
163638	古瓦汤合补脾胃泻阴火升阳汤加味治疗2型糖尿病86例	目的:观察清热养阴、健脾益气类中药治疗2型糖尿病患者的疗效。方法:采用古瓦汤合补脾胃泻阴火升阳汤加味(葛根、天花粉、党参、石膏等)治疗2型糖尿病患者86例。结果:总有效率达82.56%。提示:本方法对2型糖尿病患者有较好的疗效。
163639	生脉注射液影响急性早幼粒细胞白血病预后的临床研究	目的:观察生脉注射液对急性早幼粒细胞白血病(APL)远期预后的影响。方法:两组均采用诱导分化治疗和缓解后强化维持化疗治疗的同时治疗组加用生脉注射液。结果:治疗组达完全缓解(CR)时间和1、2、3年存活率及心电图异常发生率与对照组比较P<0.05;治疗前后心肌酶、超声心动图、肝功能、肌酐、尿素变化:治疗组P>0.05,对照组P<0.01。比较两组治疗后肝功能、肌酐、尿素及心肌酶、超声心动图P<0.05。结论:生脉注射液不仅能够缩短诱导分化治疗达CR时间而且能够改善APL患者的远期预后。
163640	升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变66例	目的:观察升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:对照组22例在降糖基础上加用甲钴胺治疗,治疗组66例采用升阳散火汤(柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活等)为主化裁治疗。结果:治疗组总有效率为92.42%,对照组为58.10%(P<0.05)。提示:升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效。
163641	慢性肾衰舌象改变与肾功能损害相关性的临床观察	目的:观察慢性肾衰患者的舌象变化及其与肾功能损害程度的相关性。方法:采用舌图拍摄、观察舌图内容,由中医专家进行中医辨证分型及舌图数据处理等。结果:1慢性肾衰患者舌色中淡白舌出现比率最高,与肾功能损害呈正相关;肾脏损害愈严重,舌质淡白愈明显;而淡红舌则与此相反。2该病舌苔中以厚腻与浊腻苔出现比率最高,而且舌苔由润苔至厚腻苔至浊腻苔也与肾功能损害程度的递进相关。3舌形舌态变化中,裂纹舌、齿痕舌、胖大舌、瘀斑舌均具有统计意义,其中裂纹舌与尿毒症、齿痕舌与失代偿期关系最为密切。舌态改变未发现与肾功能损害有明显联系。4慢性肾衰患者阴虚证中阴虚舌象(红舌、少苔或剥苔)并不多见。提示:慢性肾衰肾功能损害反映在舌象上主要是以舌色、舌形、舌苔的变化为主;舌色淡白的程度可作为临床判断该病肾功能损害的程度的一项值得临床注意的参考依据;舌苔由润苔至厚腻苔至浊腻苔也可作为判断肾功能损害程度递进的一项参考依据。
163642	中医辨证治疗过敏性紫癜80例	目的:观察中医辨证治疗过敏性紫癜的疗效。方法:将80例治疗组患者分为4型,血热炽盛型、阴虚火旺型、心脾两虚型、脾肾阳虚型。同时设对照组,西药治疗进行对照。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率为70%,(P<0.05)。提示:中药治疗过敏性紫癜具有良好疗效。
163643	黄柏白芷煎湿敷治疗渗漏性静脉炎20例	目的:观察黄柏白芷煎湿敷治疗渗漏性静脉炎的疗效,并探讨其作用机制。方法:将40例渗漏性静脉炎患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用黄柏白芷煎湿敷,对照组采用33%的硫酸镁湿敷,7d为1疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)有非常显著性差异。结论:黄柏白芷煎湿敷治疗静脉炎其疗效优于常用药物硫酸镁。
163644	泰山磐石散加减治疗先兆流产和习惯性流产49例	目的:观察健脾益肾,补气养血类中药治疗先兆流产和习惯性流产的临床效果。方法:采用泰山磐石散加减(西洋参、炙黄芪、当归、炒白术、熟地、桑寄生等)。结果:总有效率87.6%。结论:泰山磐石散加减治疗先兆流产和习惯性流产,具有益气养血,补肾安胎的功效。
163645	解郁起痿汤治疗功能性阳痿120例	目的:观察疏肝解郁类中药配伍组方治疗功能性阳痿的疗效。方法:采用自拟解郁起痿汤(柴胡、枳壳、白芍、白蒺藜、当归、蜈蚣等)治疗功能性阳痿120例。结果:总有效率95%。提示:本方能疏肝理气,解郁畅志,疏理气机,对情志不畅,肝郁气滞的阳痿疗效较好。
163646	健脾补肾、清热祛湿法治疗白塞病13例	目的:观察健脾补肾、清热祛湿法治疗白塞病的疗效。方法:采用自拟方(熟地、益智仁、巴戟天、山萸肉、焦白术、苦参)水煎内服。结果:治疗13例总有效率为95.74%。提示:健脾补肾,清热祛湿法治疗白塞病疗效是肯定的,可作为治疗白塞病有效方剂。
163647	内服逍遥散外贴止痛化瘀膏治疗乳腺增生158例	目的:观察中药内服配合中药外贴治疗乳腺增生疗效。方法:采用逍遥散(柴胡、炮姜、白术、白芍、茯苓、甘草、当归、薄荷等)外贴中药使用本院制剂止痛化瘀膏外贴治疗乳腺增生158例。结果:总有效率93.04%。结论:本方法对本病具有疏肝解郁化瘀止痛的功效。
163648	化痰消癖汤加膏贴治疗乳腺增生50例	目的:观察疏肝解郁、化痰散结类中药配伍治疗乳腺增生的临床疗效。方法:治疗组50例用化痰消癖汤(柴胡、王不留行、木香、山楂、海藻、夏枯草等)辨证加减并配中药膏贴治疗。对照组50例口服乳康片。结果:治疗组总有效率96.0%,对照组74.0%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:化痰消癖汤加膏贴内外合用治疗乳腺增生疗效满意。
163649	止痛如神汤治疗68例肛门直肠疾病术后疼痛	目的:观察清热、活血、祛风、润肠类中药配伍,治疗肛门直肠疾病术后疼痛的疗效。方法:采用止痛如神汤(秦艽、桃仁、皂角、熟大黄、炒苍术、防风等)治疗68肛门直肠疾病术后患者。结果:总有效率为97.1%。结论:止痛如神汤具有清热化湿、祛风活血、润肠通便的作用,能明显缓解直肠肛门术后疼痛,减轻痛苦,促进伤口愈合。
163650	黄芪桂枝五物汤加味治疗肩周炎32例	目的:观察温经散寒,补气活血类中药配伍治疗肩周炎的效果。方法:32例门诊患者,采用黄芪桂枝五物汤加味(黄芪、桂枝、白芍、白芷、木瓜、当归、桑枝等)治疗,辅助进行肩关节功能锻炼。结果:总有效率为100%。结论:治疗肩周炎宜采用补气活血,温经散寒,养血通脉之法可获较好疗效。
163651	双藤筋骨片治疗骨性关节炎31例	目的:观察双藤筋骨片治疗骨性关节炎的疗效。方法:对照组予口服非甾体类消炎止痛药、患处中药湿热敷、关节腔注射透明质酸钠等;治疗组在此基础上加用双藤筋骨片(扶芳藤、忍冬藤、淫羊藿、独活、穿山龙)。结果:治疗组总有效率96.77%显著高于对照组63.33%(P<0.05)。提示:本方具有改善骨性关节炎患者关节疼痛、沉重、活动受限症状的功效。
163652	三乌丸治疗风湿性关节炎308例	目的:观察温经散寒止痛类中药配伍治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法:治疗组308例,采用三乌丸(生川乌、生草乌、大枣)治疗,对照组201例采用常规西药治疗。结果:治疗组临床总有效率100%优于对照组83.08%,P<0.01;治疗组在降低ESR值方面总有效率100%优于对照组87.56%,P<0.01;治疗组在改善ASO值方面总有效率91.88%优于对照组84.58%,P<0.01。提示:经三乌丸治疗后患者的临床症状、体征及ESR、ASO实验室指标均有显著的改善,本丸对风湿性关节炎具有较好的疗效。
163653	康复接骨胶囊促进骨折愈合的临床研究	目的:探讨康复接骨胶囊促进骨折愈合的作用。方法:治疗组113例采取西医治疗加服康复接骨胶囊(三七、乳香、没药、麻黄等),对照组113例西医治疗加服麝香接骨丹。结果:治疗组在促进骨痂形成和骨折愈合时间上均优于对照组(P<0.05))。提示:康复接骨胶囊能促进骨折早期形成骨痂,临床愈合时间缩短,此药为骨伤科临床有效药物。
163655	张山雷《中风斠诠》学术思想研究	目的:探讨张山雷《中风斠诠》的学术思想。方法:归纳相关文献资料对命题进行论述。结论:张山雷强调中风病论治应首先区分内风、外风;阐发中医中风"厥"、"非风"、"内风"理论,力主中风病乃内因之风;指出前人中风病论与治之误,为中风病正名;吸收血冲脑筋、脑充血、脑贫血之说,完善了内风血冲脑经说;重视防治,强调未雨绸缪,事半功倍;评议古方,总结内风八大治则;提出:镇肝熄风、潜阳降逆治疗大法,临证选方用药介类第一。
163656	老年甲状腺功能减退症中医治疗思路	目的:探讨老年甲状腺功能减退症中医治疗的思路。方法:根据多年老年病临床经验,提出老年甲状腺功能减退症中医治疗思路。结论:整体掌握老年人的生理病理特点,做到胸有成竹;熟悉老年甲状腺功能减退症的诊治难点,避免误诊;全面把握甲状腺功能减退症的中医病机,治疗上应重虚寒之本,重水湿、痰浊、瘀血之实;以中医整体观、恒动观为指导,辨证论治,调节阴阳平衡。充分发挥中医药在本病治疗中的优势具有重要意义。
163661	柏连松教授治疗高位复杂性肛瘘的临床经验	目的:介绍柏连松教授治疗高位复杂性肛瘘的临床经验。方法:跟师学习,总结所长。结论:柏连松教授治疗高位复杂性肛瘘手术方法不断完善,根治肛瘘,保护肛门功能。术后中药内外并治,充分体现中医特色和优势,减轻患者痛苦,缩短疗程。
163671	针刺治疗胆心综合征85例	目的:观察针刺治疗胆心综合征疗效及对心电图变化的影响。方法:170例非手术治疗胆心综合征患者随机分为治疗组85例,以针刺疗法治疗;对照组85例以西药消炎利胆、对症等治疗。结果:治疗组总有效率为92.94%,对照组总有效率为75.30%,两组疗效比较P<0.05。心电图表现以类似心肌损伤引起的ST段下移,T波低平或倒置,以及各种心律失常等为主。治疗后心电图各种变化较治疗前有明显改善,P<0.05。提示:针刺治疗胆心综合征有明显效果,同时可使心电图有明显改善。
163672	针刺内庭为主治疗痤疮120例	目的:观察针刺内庭治疗痤疮的疗效。方法:230例随机分为治疗组120例,以"内庭"穴为主加局部取穴针刺,对照组110例中药治疗。结果:治疗组总有效率98.33%,对照组总有效率80%。提示:内庭为足阳明经之荥穴,阳明为多气多血之经,故针内庭能疏散阳明郁热;再辅以局部针刺可排脓解毒,祛瘀生新,直接改善痤疮局部微循环。
163674	推拿配合通脉止眩汤治疗椎动脉型颈椎病103例	目的:总结推拿配合通脉止眩汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:推拿(风池、风府、肩内俞等),口服通脉止眩汤(丹参、葛根、生地、鸡血藤等)。结果:总有效率95.5%。提示:推拿手法可舒筋活络,消除颈部肌肉紧张,促进头颈部血液循环。通脉止眩汤具有活血化瘀、通络,养血活血,行气止眩之功。
163675	放血加穴位注射治疗椎动脉型颈椎病83例	目的:观察放血加穴注治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:采用梅花针叩刺放血,配合复方丹参注射液,风池穴穴位注射治疗83例。结果:总有效率达96.4%。提示:本方法有效地改善颈椎局部的血流循环,促进炎症的吸收,缓解痉挛的功能。
163676	针刺拔罐等综合疗法治疗关节扭伤疗80例	目的:观察针刺拔罐法治疗关节扭伤的疗效。方法:110例,随机分为治疗组80例,给予针灸、针刺放血、拔罐疗法,口服三七片、跌打丸;对照组30例仅口服三七片、跌打丸。结果:治疗组总有效率100%。提示:针刺穴位,疏通经络,行气活血,消肿止痛,拔罐可将瘀邪驱出体外,使通者不痛,充分发挥了针灸与拔罐的双重作用,从而达到了早期限制肿胀和炎症的效果。
163677	温针灸中极穴治疗慢性前列腺炎之我见	目的:阐述温针灸中极穴治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:总结此法的临床经验体会。结论:针刺中极、关元穴可增加膀胱的收缩功能,使膀胱内压力增高,使大脑产生排尿意识。中极穴在任脉中起承上启下的作用,任脉在男子主要为贮藏精气之所,中医对虚证多用补法,所用温针灸和用掌振法配合治疗共同协作,相互作用来达到补虚通络泻实的目的。
163679	穴位植线配消癖散内服治疗乳腺增生症60例	目的:观察穴位植线配合消癖散内服治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:治疗组60例采用穴位植线(在天枢、厥阴、郄门、膻中诸穴位植入00号羊肠线)配合消癖散(全蝎、刺蒺藜、碘化钾)内服治疗,对照组58例用乳癖消片治疗。两组均治疗3个月为1个疗程。结果:治疗组60例中,总有效率为100%;对照组58例中,总有效率为70.69%。两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示:用疏肝理气,活血化瘀,通络散结,调节内分泌和情绪的方法治疗本病疗效好,简单经济,有推广价值。
163681	HPLC法测定十八味诃子利尿丸中盐酸小檗碱的含量	目的:建立十八味诃子利尿丸中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:Hypersil-ODS2 C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,采用RP-HPLC法,甲醇-水-三乙胺-冰乙酸(40:60:0.2:0.2)(1:1HCl调pH为4)为流动相,检测波长:346nm,流速:1ml/min。结果:在此色谱试验条件下,盐酸小檗碱在0.036μg～0.182μg范围内呈良好的线性,平均加样回收率为97.45%,RSD=0.9%(n=9)。结论:方法简单,准确,灵敏,能有效控制其质量。
163687	藏药三味檀香散抗心肌缺血损伤的形态学研究	目的:通过三味檀香散对异丙肾上腺素(Isoproterenol,Iso)致大鼠实验性心肌缺血的心电图和形态学变化,了解其抗心肌缺血的保护作用,探讨其发生机制。方法:采用ipIso诱导大鼠造成心肌缺血动物模型,随机分为:正常对照组、Iso模型组、阳性对照组、三味檀香散大、小剂量组,测定各组大鼠心电图ST段变化。结果:与模型组比较,预先给三味檀香散后,大鼠心电图ST段改变明显;心肌梗死范围缩小,心肌细胞损伤程度和心肌炎症反应减轻;心肌细胞线粒体受到一定的保护。结论:三味檀香散对Iso所致大鼠心肌缺血有一定的保护作用,其作用机制与增强抗氧化酶活性,清除氧自由基有关通过保护心肌线粒体结构,加强和恢复其氧化磷酸化功能,从而显著改善缺血心肌能量代谢和细胞损伤。
163688	脾虚证大鼠侧脑室注射孤啡肽对脾T淋巴细胞表达IL-2的影响	目的:脾虚证大鼠侧脑室注射孤啡肽,研究其对脾T淋巴细胞表达白介素2(IL-2)能力的影响,从神经内分泌的角度来探索其在脾虚发生中的作用。方法:用100%大黄煎剂灌胃复制脾虚证大鼠模型,四君子汤作为反证药物,侧脑室埋管,注射孤啡肽,放射免疫法检测其脾T淋巴细胞上清液中IL-2浓度。结果:灌服大黄煎剂后,大鼠逐渐出现腹泻,或伴有脱肛,食量减少,精神不振,目光呆滞,行动迟缓,懒动,被毛失去光泽,形体消瘦,而空白对照组没有上述症状。T淋巴细胞上清液中IL-2浓度与空白组、四君子汤组和孤啡肽组明显降低,P<0.01。四君子汤治疗组和孤啡肽组大鼠上述脾虚症状逐渐改善,T淋巴细胞上清液中IL-2增高,与脾虚模型组,自然恢复组比较,P<0.01。结论:脾虚证大鼠侧脑室注射孤啡肽能提高脾T淋巴细胞表达IL-2能力,增强免疫功能。
163699	镇肝熄风汤的处方研究	目的:探讨镇肝熄风汤处方组成的特点和临床应用的效果。方法:采用综合治疗法,在西医基础治疗上运用中医辨证论治法。结果:镇肝熄风汤与西医常规治疗有协同互补作用。
163700	新固肠止泻丸薄层色谱鉴别	目的:建立新固肠止泻丸鉴别方法。方法:采用薄层层析法对固肠止泻丸中的各味药材进行定性鉴别。结果:处方中主要药味延胡索、当归、黄连、白术、木香成功得到鉴别。结论:采用文中方法能够有效进行本品的质量控制。
163701	朱砂七质量标准研究	目的:建立朱砂七的质量标准。方法:建立朱砂七的薄层色谱定性方法,并对其主要成分大黄素进行定量控制,色谱条件为HypersilC18柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-水-磷酸(85:15:0.01)为流动相,流速1.0ml.min-1,柱温30℃,检测波长254nm。结果:薄层鉴别检出虎杖苷,含量测定中大黄素峰与其它峰分离良好,在0.0226～0.2825μg范围内呈良好的线性关系,加样回收率为99.8%,RSD=1.8%(n=5)。结论:通过薄层色谱法对朱砂七进行鉴别,高效液相色谱法测定主成分大黄素的含量,建立朱砂七完善的质量标准,作为对朱砂七质量控制的依据。
163702	心脑联通片中野黄芩苷的HPLC法测定	目的:建立了高效液相色谱法测定心脑联通片中野黄芩苷含量的方法。方法:采用HPLC法,样品用氯仿脱脂、甲醇提取、调pH后用乙酸乙酯萃取的方法进行前处理,用甲醇溶解并定容。测定条件:固定相为SUPELCO Discovery C18柱,甲醇-0.1%磷酸溶液(40:60)为流动相;检测波长为335nm。结果:野黄芩苷在0.216～1.08μg浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,γ=1.000,方法的平均回收率为97.6%,RSD为1.5%。结论:本方法的专属性好,灵敏度高,实验简便,能够较好的控制该制剂的内在质量。
163704	HPLC法测定健肝灵胶囊中五味子甲素的含量	目的:用高效液相色谱法测定健肝灵胶囊中五味子甲素的含量。方法:采用C18柱(4.6×150mm,5μm),流动相:甲醇-水-冰醋酸(75:25:0.1);检测波长250nm。结果:平均加样回收率为99.75%,RSD=1.97%,n=6。结论:方法简便、灵敏、专属性强、分离效果好,可以用于健肝灵胶囊的质量控制。
163710	针灸益气活血方对血管性痴呆大鼠突触可塑性的实验研究	目的:观察针灸益气活血法对血管性痴呆(VD)治疗后的形态学改变,为针灸促进脑突触的再生和修复,恢复VD患者的学习记忆功能提供形态学依据。方法:把SD大鼠90只,随机分为对照组A,VD模型组B,针灸治疗组C。模型组采用改良的Pulsinelklli-4血管阻断法建立大鼠VD模型;针灸治疗组造模后选用百会、膈俞、气海、三阴交、膻中组成益气活血方治疗;未造模大鼠作为对照组。电镜观察海马CA1区的突触数密度(Nv)、突触活性区的面积密度(Sv)。结果:VD模型组较对照组Nv、Sv明显减少,VD模型组较针灸治疗组Nv减少、Sv明显减少,对照组与针灸治疗组Nv、Sv无明显差异。结论:益气活血法可以显著提高VD大鼠大脑皮质CA1区的突触数密度和突触活性区的面积密度,是针灸促进大脑可塑性,保护脑损伤的神经生物学机制。
163711	胃复宁对大鼠CAG的预防及对SOD、MDA含量的影响	目的:通过"胃复宁"对实验性大鼠CAG造模过程的干预及对血清SOD和MDA含量影响的研究,证明胃复宁能够通过对大鼠血清SOD和MDA含量影响,预防大鼠CAG的形成。方法:90只大鼠随机分为6组,除空白对照组外,其余5组均用去氧胆酸钠联合无水乙醇灌服进行CAG造模。胃炎组不再用其他药物;胃复宁组在造模的同时施以胃复宁灌胃(高、中、低剂量);果胶铋组在造模的同时施以果胶铋灌胃。24周后做病理检查,观察各组大鼠CAG的发生率,同时检测各组血清SOD和MDA含量的变化。结果:胃炎组CAG发生率为100%,胃复宁(高、中剂量)组CAG发生率仅为13.3%～20%,两者比较有非常显著差异(P<0.01);胃炎组SOD87±11.2u/ml,MDA45±9.2nmol/ml,胃复宁(高、中剂量)组血清SOD116±12.6u/ml,MDA17±6.1nmol/ml两组比较有非常显著差异(P<0.01)。结论:胃复宁(高、中剂量)组能够提高大鼠血清SOD含量,降低MDA含量,防止氧自由基对胃黏膜损伤,维护了胃黏膜屏障的完整性和牢固性,从而防止了大鼠CAG的形成。
163712	大鼠酚红排泄实验在马兜铃酸的肾毒性研究中的应用	目的:应用酚红排泄试验来研究大鼠肾小管的损伤程度。方法:通过给予大鼠不同剂量组的关木通及龙胆泻肝丸水提取物一个月后,尾静脉注射酚红指示液,收集大鼠45min、90min、120min的尿液,并累计各时间段的总尿量,采用分光光度法测定,利用酚红指示液标准曲线,计算大鼠尿中不同时间段的累积的酚红排泄量,计算出酚红排泄百分率来分析大鼠的肾小管的损伤程度。结果:给药组关木通大剂量组(含马兜铃酸最高的)大鼠的酚红排泄百分比明显低于对照组。结论:本试验对研究大鼠的肾小管的损伤有一定的意义。
163714	风湿一号方抑制大鼠佐剂性关节炎的实验研究	目的:探讨补肾活血法治疗佐剂性关节炎的药理作用及其作用机制。方法:制备佐剂性关节炎大鼠模型,观察补肾活血法对病鼠后足跖厚度以及病鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-a),血皮质醇,前列腺素的影响。结果:补肾活血法能抑制佐剂性关节炎大鼠继发性、足跖肿胀,有极显著性差异(P<0.01);降低病鼠增高的TNF-a,前列腺素,提高其低下的血皮质醇,均有极显著性差异(P<0.01)。结论:补肾活血法具有对抗大鼠佐剂性、继发性关节炎的作用,其机制与抑制自身免疫的病理性反应提高机体应激性有关。
163715	解毒明目方抗鼠复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的实验研究	目的:观察中药解毒明目方抗鼠单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)复发的作用。方法:治疗组使用中药解毒明目方灌胃,对照组用0.9%氯化钠注射液灌胃。两组均经紫外线B光照射诱导HSK复发,观察小鼠相关症状、体征和角膜发病情况。结果:与对照组比较,治疗组HSK复发小鼠的主要指标流泪和角膜浸润有显著性差异(P<0.05),两组间HSK的复发率有显著差异(P<0.05)。结论:解毒明目方清热解毒,健脾益气,明目退翳,可以降低HSK的复发,减轻炎症反应的程度。
163716	参附芎泽注射液对压力超负荷大鼠心肌胶原纤维重塑的影响	目的:探讨参附芎泽注射液对压力超负荷大鼠心肌胶原纤维重塑的影响。方法:参照Ohkusa等介绍的方法复制腹主动脉缩窄大鼠模型。术后8周取左心室组织一部分进行石蜡包埋切片行VonGieson光镜观察心肌结构,计算心肌胶原组织容积分数(CVF);另一部分左心室组织石蜡包埋切片后,采用SABC免疫组化方法测定心肌型胶原(Collagen)和型胶原(Collagen)的容积分数,并摄片对比。结果:与假手术组相比,模型组CVF及Collagen和Collagen的CVF明显增加(P<0.01)。参附芎泽注射液组与模型组相比,CVF及Collagen和Collagen的CVF明显降低,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与依那普利组相比无显著性差异。结论:参附芎泽注射液对压力超负荷大鼠心肌胶原纤维重塑有一定的改善作用,能预防、延缓心肌重塑的发生,提高心功能。
163717	草苁蓉提取物对AD大鼠海马区bFGF及学习记忆的影响	目的:探讨草苁蓉提取物对β淀粉样肽(β-AP)所致阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马区bFGF蛋白表达的影响,并对其保护作用提供理论依据。方法:取健康的SD大鼠60只,随机分为正常组,假手术组,模型组和草苁蓉提取物高、中、低剂量组。用微量Aβ1-40注射至大鼠双侧Meynert基底核,建立AD模型,经草苁蓉提取物治疗,于治疗后用Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,采用免疫组化染色法观察bFGF阳性神经细胞数的表达。结果:1学习记忆观察:各治疗组的逃避潜伏期较模型组明显缩短,大鼠在原平台象限游泳时间占整个游泳时间的百分比显著升高,穿过原平台所在位置的次数明显增加。2bFGF免疫组化检测:与正常组、假手术组及模型组相比,各治疗组大鼠海马区bFGF阳性神经元数量显著提高,且高剂量组最为明显。结论:草苁蓉提取物能增强AD模型大鼠海马区bFGF的表达,提高AD大鼠的学习记忆能力,其机制尚需讨论。
163718	针刺配合康复技术治疗中风偏瘫120例	目的:观察针刺配合康复治疗中风偏瘫的疗效。方法:将240例患者随机分为针刺加康复技术治疗组120例,取内关、水沟、三阴交穴,配合康复技术。对照组120例单纯针刺,取穴和手法同治疗组。结果:治疗组总有效率95%;单纯针刺组总有效率为84.2%(P<0.01)。提示:针刺配合康复技术治疗中风偏瘫能更好的将大脑损伤的代偿的潜在能力激发出来,降低致残率、提高病人的生活能力。
163719	穴位注射弥可保治疗老年2型糖尿病周围神经病变24例	目的:观察穴位注射弥可保治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:治疗组24例,采用穴位注射弥可保治疗,对照组22例应用维生素B12治疗。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率45.8%(P<0.01)。提示:本方法通过穴位注射有疏经通络,行气活血的作用,针药结合可提高疗效。
163721	振心汤配合西药治疗充血性心力衰竭62例	目的:观察益气温阳、活血、强心、利尿等中药配合西药治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:治疗组采用振心汤(附片、党参、丹参、红花、茯苓、葶苈子等)配合西药治疗充血性心力衰竭62例,对照组50例采用单纯西医治疗,观察比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为96.77%与对照组总有效率86.00%比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭,改善心功能的同时提高机体免疫力,改善了患者生活质量,延长了患者寿命,振心汤具有强心利尿扩展血管改善循环的作用。
163722	稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗室性早搏48例	目的:观察稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗室性早搏的疗效。方法:治疗组48例采用稳心颗粒(党参、黄精、三七、甘松、琥珀等)和倍他乐克,对照组28例仅采用倍他乐克。4周后分别测心电图及动态心电图,观察临床疗效及安全性。结果:治疗组临床症状明显缓解,总有效率为79.16%,对照组总有效率为58%,两组鄙较P<0.05。结论:稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗室性早搏有明显疗效,值得临床推广应用。
163723	中医辨证配激素治疗特发性血小板减少性紫癜33例	目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:两组均给予强的松治疗,治疗组根据症状分为血热妄行型、肝肾阴虚型、气血亏虚型、脾肾阳虚型,分别给予凉血止血、滋阴清热、益气健脾、摄血止血、温补脾肾、温中摄血法等。结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显著,复发率低。
163724	阳和汤配合西药治疗冷球蛋白血症股臀皮肤血管炎82例	目的:探讨温阳散寒,活血法治疗冷球蛋白血症股臀皮肤血管炎的疗效。方法:采用内服加减阳和汤(熟地、鹿角胶、麻黄、炮姜、肉桂、当归等),配合口服芦丁、潘生丁、维生素E。结果:82例,总有效率92.7%。提示:温阳散寒活血法治疗冷球蛋白血症股臀皮肤血管炎,配合现代疗法起协同作用,对改善局部血循,加快血流,促进局部炎症吸收有显著作用。
163725	柴胡疏肝散配多潘立酮治疗功能性消化不良38例	目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的疗效。方法:中西医结合组38例采用柴胡疏肝散(柴胡、白芍、炒枳壳、陈皮、香附等)并口服促胃肠动力剂多潘立酮;西药组37例采用多潘立酮。结果:中西医结合组临床总有效率为89.47%,与西药组81.08%比较有显著性差异(P<0.05)。提示:中西医结合疗法是治疗功能性消化不良的有效方法。
163726	肛愈汤保留灌肠配合左氧氟沙星胶囊治疗肛窦炎60例	目的:观察清热解毒、祛湿类中药配合左氧氟沙星胶囊治疗肛窦炎的疗效。方法:自拟肛愈汤(黄柏、黄连、枯矾、败酱等)配合左氧氟沙星胶囊治疗肛窦炎60例,对照组仅口服左氧氟沙星胶囊治疗42例。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组71.43%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:本方法治疗肛窦炎,患者的症状消失快,疗效显著。
163727	内枯外切术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔123例	目的:观察内枯外切术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔的疗效。方法:采用内痔黏膜下层注射适量新六号液,外痔皮肤突起梭形切除术,术后配合中药痔瘘外洗通用方(当归、苏木、红花、苦参、大黄、芒硝等)外洗坐浴。结果:治疗123例全部治愈。结论:此方法既可以解除剧烈疼痛,又能达到彻底根治的目的。
163728	冷热疗法配合理筋手法治疗踝关节扭伤245例	目的:观察冷热疗法配合理筋手法治疗踝关节扭伤的疗效。方法:采用冷热疗法配合理筋手法及中药外敷和固定治疗踝关节扭伤245例。结果:总治愈率98.4%。提示:本方法对本病有活血化瘀,行气消肿止痛的功效。具有中西医结合、动静结合、疗效显著,经济实用等特点。
163730	自重曲度牵引疗法治疗神经根型颈椎病86例	目的:探讨自重曲度牵引疗法在神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法:两组均采用推拿治疗,对照组加用一般牵引疗法,实验组加用自重曲度牵引疗法。比较两组临床疗效和1年后随访复发率。结果:两个疗程后实验组有效率显著高于对照组(P<0.05),1年后随访实验组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:自重曲度牵引疗法治疗神经根型颈椎病有较好疗效。
163731	旋转牵引对椎动脉型颈椎病家兔模型椎基底动脉血流速度的影响	目的:探讨旋转牵引对椎动脉型颈椎病(CSA)家兔模型的疗效及作用机理。方法:采用单纯牵引组与旋转牵引组做对比,通过经颅多普勒(TCD)观察旋转牵引对家兔CSA模型椎基底动脉血流速度的影响。结果:各牵引组BA、LVA、RVA流速与模型组比较均有显著性差异(P<0.05),旋转牵引各组与单纯牵引各组相应体位BA、LVA、RVA流速相比较有显著性差异(P<0.05),旋转牵引组内后伸位对于BA、LVA、RVA流速的增快较中立位、前屈位更快,具有显著性差异(P<0.05)。结论:旋转牵引是通过调整颈椎生物力学平衡、改善椎动脉系血流动力,来促进椎-基底动脉系统血液循环的,在对家兔椎基底动脉血流速度的改善方面优于单纯牵引,旋转牵引组以后伸10°～15°位牵引疗效最佳。
163732	活血解毒法配甲氨蝶呤治疗宫外孕46例	目的:观察活血解毒法配甲氨蝶呤西药治疗宫外孕的包块吸收及输卵管通畅等指标。方法:治疗组46例,在应用甲氨蝶呤(MTX)基础上服用中药(丹参、败酱草、赤芍、桃仁、连翘、党参、黄芪、蒲公英、延胡索等)并序贯应用灌肠方(红藤、败酱草、丹参、赤芍、桃仁、蒲公英等)。对照组42例应用甲氨蝶呤。结果:治疗组包块吸收率91.3%,输卵管通畅率86.96%,对照组分别为52.38%及47.62%。两组包块吸收率、输卵管通畅率对比P<0.05,有显著性差异。提示:中西医结合保守治疗宫外孕疗效显著。
163736	桃红四物汤配合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛39例	目的:探讨桃红四物汤配合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效。方法:治疗组采用桃红四物汤加味(桃仁、红花、当归、川芎、全蝎、细辛等)配合西药盐酸氟桂利嗪治疗39例,对照组仅采用盐酸氟桂利嗪治疗39例。结果:治疗组总有效率92.3%明显优于对照组74.3%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗偏头痛,疗效优于单用中药或西药,值的临床推广应用。
163737	天麻钩藤饮联合依达拉奉治疗肝阳上亢型脑梗塞30例	目的:观察天麻钩藤饮联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将急性脑梗塞(中医辨证属肝阳上亢、风火上扰)患者60例随机分为联用组(天麻钩藤饮+依达拉奉)、单用组(依达拉奉)。结果:联用组总显效率为63.3%,单用组为30%,两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:本方法是治疗肝阳上亢型脑梗塞的有效方法之一。
163738	锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血45例	目的:探讨锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血的疗效。方法:采取锥颅置管引流手术,针刺:头针取手足区等,体针取百会、上星、廉泉。结果:45例高血压基底节区出血患者半年后存活40例,死亡5例,死亡率11%。提示:穿刺置管血肿抽吸引流术,适合于各部位出血,特别是深部出血,如丘脑、脑实质出血;针刺能改善血液供应,增加脑灌注减轻脑组织损害。两者配合效果良好。
163740	糖明汤配合氪黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿30例	目的:观察益气活血、化瘀明目类中药配合氪黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法:采用糖明汤(黄芪、葛根、丹参、木贼草、青箱子、生地、山药、茯苓、三七等)配合氪黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿30例,50眼;并设对照组观察治疗前后的视力、眼底。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为83.3%,治疗组明显优于对照组;糖尿病性黄斑水肿消退以及视力改善治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,化瘀明目的功效和促进黄斑水肿吸收,改善患者视力的作用。
163741	白马祛疣汤配合转移因子胶囊治疗扁平疣98例	目的:观察疏风、清热、散结类中药配伍组方配合转移因子胶囊治疗扁平疣的疗效。方法:治疗组采用白马祛疣汤(白芷、马齿苋、木贼、板蓝根、薏苡仁、连翘、香附)内服并外洗,配合转移因子胶囊治疗扁平疣98例;对照组仅采用白马祛疣汤治疗。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为95.92%和85.17%,两组对比有非常显著性差异(P<0.01)。提示:白马祛疣汤配合转移因子胶囊具有疏风、清热、散结、抗病毒的作用。
163743	松树皮提取物对大强度耐力训练大鼠红细胞抗氧化能力影响的实验研究	目的:探讨松树皮提取物对大强度耐力训练大鼠红细胞抗氧化能力影响的机理,为松树皮提取物作为运动补剂提供实验依据。方法:通过建立大强度耐力训练大鼠模型,测定运动大鼠力竭运动红细胞抗氧化能力指标,研究松树皮提取物对大强度耐力训练中大鼠红细胞抗氧能力的保护作用。结果:松树皮提取物可以提高红细胞及红细胞膜抗氧化酶的活性,降低大强度运动中红细胞的氧化应激水平,延缓运动疲劳的出现。
163744	巴戟天提取物对大强度耐力训练大鼠心肌组织抗氧化能力影响的实验研究	目的:探讨巴戟天提取物对大强度耐力训练大鼠心肌组织抗氧化能力影响的机理,为巴戟天提取物作为运动补剂提供试验依据。方法:通过建立大强度耐力训练大鼠模型,测定运动大鼠力竭运动心肌抗氧化能力指标,研究巴戟天提取物对大强度耐力训练中大鼠心肌抗氧能力的保护作用。结果表明,巴戟天提取物可以提高心肌组织抗氧化酶的活性,降低大强度运动中心肌的氧化应激水平,延缓运动疲劳的出现。
163745	麦芽粗蛋白含量与孵芽条件相关性研究	目的:探讨麦芽粗蛋白含量与孵芽条件的相关性。方法:以凯氏定氮法测定的麦芽粗蛋白含量为指标,采用正交设计法筛选优质麦芽的最佳孵芽条件。结果:优质麦芽的最佳孵芽条件为:水的pH6.0,温度20℃,时间3d。结论:该研究为生产优质麦芽提供参考依据。
163747	110例胃粘膜异型增生证候特征及辨治体会	目的:研究胃粘膜异型增生中医证候特征。方法:经胃镜及病理组织学检查确诊的110例胃粘膜异型增生(Dys)患者,进行中医辨证分型及证候研究。结果:Dys证情复杂,证候多为虚实共存,70%属虚实关联证,单实证仅见疾病早期或加重期,单虚症多在其稳定阶段或恢复期。结论:Dys的证候特点为虚实关联证,实证多为肝胃气滞、湿热蕴胃、瘀阻胃络;虚证多为气阴两虚。
163748	疏肝健胃清热解毒法治疗胃癌前病变65例	目的:观察疏肝健胃,清热解毒中药治疗胃癌前病变的临床效果。方法:采用自拟香连复胃汤(香附、黄连、黄芪、灵芝、薏苡仁、柴胡、白花蛇舌草、山慈菇、莪术、全蝎)治疗本病65例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率为83.1%,对照组总有效率为62.2%。提示:本方法有可能具有逆转胃癌前病变的功效。
163749	宣肺发汗法治疗肝性胸水83例	目的:观察宣肺发汗法治疗肝性胸水的疗效。方法:根据中医辨证,分为虚实两证,但方中君药均用生麻黄宣肺发汗。结果:宣肺发汗法治疗肝性胸水效果较好。提示:宣肺发汗法是治疗肝性胸水的一种疗法。
163750	益气滋阴淡渗法治疗肝硬化腹水40例	目的:观察益气滋阴淡渗法治疗肝硬化腹水的疗效。方法:80例患者随机分为两组,每组40例,两组均常规采用保肝护肝及支持疗法(予能量合剂、维生素c、利尿、补充白蛋白等基础治疗),治疗组加服益气滋阴淡渗中药方(黄芪、白术、炙龟板、炙鳖甲、女贞子、郁金、泽兰、泽泻、大腹皮、猪苓、车前子、川军)。3疗程后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率95%,明显高于对照组,在有效率方面两组比较有极显著性差异(P<0.01)。提示:采用益气滋阴淡渗法能明显改善肝硬化腹水患者的临床症状,有消除腹水改善肝功能的作用。
163751	益气健脾汤治疗肝硬化腹水47例	目的:观察自拟益气健脾汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:77例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组47例,对照组30例。两组患者均采用西药常规治疗。治疗组另加服中药治疗,1个月1疗程。共治疗3个疗程。结果:治疗组显效率72%。有效率11%,对照组显效率50%,有效率20%。治疗组总有效率高于对照组。提示:中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效优于单纯西医治疗。
163752	清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎36例	目的:观察清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎(肝经郁热、痰瘀互结证型)患者的临床疗效。方法:采用清肝化痰活血方(决明子、柴胡、陈皮、半夏、郁金、赤芍等)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者36例(治疗组),并与对照组(胆宁片治疗组)24例作为对照,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状和体征、肝功能和血脂的变化。结果:清肝化痰活血方能明显改善NASH患者肝脏影像学变化,减轻临床症状和体征,降低血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)的含量,改善和恢复肝功能,其总有效率为86.1%,优于对照组62.5%(P<0.05)。提示:清肝化痰活血方具有良好的降血脂和保护肝功能的作用。
163753	乌贝芍药散治疗消化性溃疡74例	目的:观察清热、燥湿、软坚、散结类中药对消化性溃疡的临床疗效。方法:选用消化性溃疡患者74例,服用乌贝芍药散,治疗43天后观察疗效。结果:总有效率达95.94%。提示:乌贝芍药散具有调和气血,缓急止痛,生肌消肿功效。
163756	加味乌贝散治疗消化性溃疡36例	目的:观察清热解毒、生肌止血、制酸止痛类中药配伍治疗消化性溃疡临床效果。方法:将66例随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用加味乌贝散(乌贼骨、浙贝母、三七、白及、黄连)治疗,对照组给予法莫替丁口服治疗。幽门螺杆菌感染阳性者加服阿莫西林、甲硝唑。结果:对照组总有效率70%,治疗组总有效率94.4%。两组比较有显著差异。提示:加味乌贝散治疗消化性溃疡可提高疗效。
163757	中医药治疗腹泻型肠易激综合症83例	目的:观察益气健脾、清热燥湿、收敛止泻类中药配伍治疗肠易激综合症的疗效。方法:采用中药煎剂内服(黄芩、苦参、蝎子七、黄芪、炒山楂、赤石脂等)。结果:总有效率达77%。提示:本方具有治疗腹泻型肠易激综合症的功效。
163758	中医多法联用治疗慢性溃疡性结肠炎35例	目的:观察健脾渗湿、涩肠止泻类中药汤剂口服联合中药保留灌肠、脐饼神阙穴贴敷外治、中药栓剂纳肛多法并用治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:入选病例随机分为中医治疗组及西医对照组。中医治疗组采用中药汤剂口服联合中药保留灌肠、脐饼神阙穴贴敷外治、中药栓剂纳肛多法联合治疗,西医对照组采用柳氮磺胺吡啶3g/d口服,配合生理盐水加地塞米松注射液、庆大霉素注射液及利多卡因注射液保留灌肠治疗。结果:中医治疗组治疗35例,显效率为68.57%,有效率为25.71%,总有效率为94.29%。西医对照组治疗24例,显效率为41.67%,有效率为33.33%,总有效率为75%,中医治疗组的显效率及总有效率均高于西医对照组,两组比较均具有显著性差异(P<0.05)。提示:中医多法联合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效优于西医对照组,且副作用少,患者依从性好。
163759	香砂温中汤治疗慢性萎缩性胃炎30例	目的:观察温中驱寒、益气健脾类中药配伍治疗萎缩性胃炎的疗效。方法:选取脾胃虚寒型萎缩性胃炎,给予香砂温中汤(党参、白术、茯苓、砂仁、干姜、木香、半夏等)加减,2月为一疗程,半年后复查。结果:总有效率97.9%。提示:香砂温中汤具有治疗萎缩性胃炎的功效。
163760	补肾润燥方治疗糖尿病便秘68例	目的:观察自拟补肾润燥方治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法:将132例糖尿病患者随机分为治疗组68例,对照组64例。在常规治疗糖尿病的基础上,治疗组用补肾润燥方中药治疗,对照组用麻仁滋脾丸治疗。结果:治疗组总有效率94.1%;对照组总有率72%。两组比较有显著性差异。提示:补肾润燥方治疗糖尿病便秘有较好的疗效。
163761	自拟舒肝通腑汤加减治疗慢性胆囊炎40例	目的:观察舒肝利胆,和降通腑类中药治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:采用舒肝通腑汤加减(柴胡,黄芩,白芍,香附,枳壳,白术,木香,郁金,虎仗,延胡索,大黄,金钱草,炙甘草,蒲公英,茵陈)治疗本病40例。结果:总有效率90%。提示:本方法对本病具有通腑泻热,利湿退黄排石的作用。
163762	金丹王合剂治疗急性胆囊炎40例	目的:观察疏肝利胆、清热利湿、活血化瘀类中药配伍治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:80例急性胆囊炎随机分为金丹王合剂组与消炎利胆片对照组,依据临床疗效标准及B超等检查,对治疗2个疗程2组进行对比分析。结果:金丹王合剂治疗急性胆囊炎的治愈率达45%、总有效率达95%,与对照组比较P<0.05。提示:金丹王合剂具有疏肝利胆、清热利湿、活血化瘀之功效。
163763	温补脾肾法治疗桥本甲状腺炎31例	目的:探讨温补脾肾法治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法:31例桥本氏病病人以温补脾肾中药(仙灵脾、益智仁、熟地、山萸肉等)治疗。结果:中药组治疗后2个月后的有效率可达87.1%,服药1年后治愈率、有效率分别为29%,61.3%。提示:温补脾肾法可有效治疗桥本氏病。
163764	清热化瘀汤治疗幽门螺杆菌转阴后糜烂性胃炎32例	目的:观察清热化瘀汤治疗幽门螺杆菌(HP)转阴后慢性糜烂性胃炎(CEG)的疗效。方法:共61例,随机分为治疗组32例和对照组29例。治疗组予清热化瘀汤,对照组予奥克、吗叮啉等常规西医对症治疗,两组给药治疗8周后评估症状改善程度,并观察胃镜下糜烂愈合情况。结果:治疗8周后,治疗组与对照组的症状积分,胃镜下糜烂愈合的积分均较治疗前有显著性差异(P<0.01或P<0.05),且两组间各积分亦有显著性差异(P<0.01或P<0.05),治疗组和对照组胃镜下糜烂愈合率分别为90.6%、82.7%,之间亦有显著性差异(P<0.01)。提示:清热化瘀汤对CEG患者的症状有明显的改善作用,它能够促进胃黏膜糜烂的愈合,具有较好的疗效。
163765	升阳益胃汤治疗慢性胃炎83例	目的:观察升阳益胃汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:83例慢性胃炎患者用升阳益胃汤:黄芪、党参、陈皮、柴胡、白术、半夏、羌活、独活、防风、泽泻等治疗,疗程4～6周,结果总有效率96.4%。结论:升阳益胃汤具补脾益肺,和胃化湿之功效,治疗脾胃虚弱、湿热内郁型的慢性胃炎,疗效满意。
163766	加味橘皮竹茹汤治疗胆汁反流性胃炎35例	目的:观察降逆和胃,清热理气类药中药配伍治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:观察70例患者,随机分为两组,治疗组35例予橘皮、竹茹、党参、生姜、柴胡、半夏、白芍等药物,对照组35例予铝碳酸镁片口服。两组疗程均为4周。结果:治疗组显效率、有效率均优于对照组。结论:加味橘皮竹茹汤具有降逆和胃、清热理气的功效。
163768	补中益气汤加减治疗老年功能性便秘116例	目的:观察补中益气汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:对116例老年功能性便秘患者在纠正不良的生活方式及饮食习惯等基础治疗上口服补中益气汤(黄芪、白术、党参、陈皮、当归、升麻等)。结果:有效率为87.07%,好转率为95.69%。提示:补中益气汤治疗老年功能性便秘疗效确切,具有治疗老年功能性便秘的功效。
163769	健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征30例	目的:观察中药健脾化湿汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将确诊为肠易激综合征的患者分治疗组30例,予健脾化湿方药,对照组30例,予丽珠肠乐。结果:治疗2个月后,治疗组有效率90.0%;对照组总有效率73.3%(P<0.05)。提示:健脾化湿方法补虚泻实,寒热并用,调和肝脾,辛开苦降。具有益气温中,温补下焦虚寒、苦寒燥湿、调和阴阳的作用。
163770	和胃通降合剂治疗腹部手术后胃瘫30例	目的:观察健脾益气、渗湿利水类中药配伍保留灌肠对治疗腹部手术后胃瘫的疗效。方法:30例术后胃瘫患者用和胃通降合剂(党参、茯苓、白术、泽泻、枳实、厚朴等)保留灌肠。结果:30例均治愈,治愈时间平均8.6d,无再次手术。提示:和胃通降合剂保留灌肠具有理气除胀、健脾和胃功效。
163771	六君子汤合半夏厚朴汤治疗胃癌术后抑郁症29例	目的:观察六君子汤合半夏厚朴汤治疗胃癌术后抑郁症的临床疗效。方法:58例胃癌术后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药汤剂配合心理治疗,对照组采用单纯心理治疗,评定治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子及总分变化。结果:两组疗效差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。提示:六君子汤合半夏厚朴汤配合心理疏导治疗胃癌术后抑郁症疗效显著。
163772	辛开苦降法治疗痞证342例	目的:观察半夏泻心汤治疗痞证的疗效。方法:运用辛开苦降法方选半夏泻心汤(法半夏、黄连、黄芩、干姜、党参、生姜、大枣、炙甘草)。结果:疗效显著,总有效率97%。提示:运用辛开苦降法方选半夏泻心汤治疗痞证有好的疗效。
163773	五心宁心汤治疗失眠105例	目的:观察滋阴清热类中药配伍治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效;方法:阴虚火旺型失眠患者105例随机分为两组,中药治疗组70例给予五心宁心汤(炒酸枣仁、夜交藤、珍珠母、生龙骨、夏枯草、连翘心、竹叶心、莲子心等)治疗,对照组35例采用柏子养心丸治疗;结果:五心宁心汤组患者的总有效率为91.4%;柏子养心丸组的总有效率为65.7%;提示:五心宁心汤对于阴虚火旺型失眠患者有确切疗效,能够改善患者症状,提高患者的生活质量。
163774	清肠饮加减为主治疗阑尾周围脓肿46例	目的:探讨阑尾周围脓肿治疗方法。方法:对照组均采用抗生素联合治疗,治疗组采用抗生素治疗同时加用中药清肠饮(连翘、地丁、红藤、没药、乳香、丹参等)口服,配合局部微波治疗。结果:治疗组与对照组进行对比,治疗组疗效明显优于对照组。提示:采用中西医结合,局部与整体结合的综合治疗措施,能明显缩短病程。
163776	从肝脾论治消化性溃疡的探讨	目的:探讨从肝脾论治消化性溃疡。方法:从消化性溃疡的发病机制、治疗及其与肝脾生理病理关系进行论述。结论:消化性溃疡本虚标实,脾胃虚损是其发病之本,痰湿热结,气滞血瘀是疾病发展过程中产生的病理因素,为其发病之标,本病的发生、发展及预后与肝脾关系密切,因而从肝脾论治消化性溃疡具有可行性与必要性。
163777	施仲安诊治胃脘痛经验	目的:介绍施仲安诊治胃脘痛的经验。方法:跟师临床,总结所长。结论:施仲安治胃脘痛,注重辨证分型。主要分为肝郁气滞型、脾胃虚寒型、瘀血阻络型。治疗中不只调胃,亦顾及肝脾。
163778	杭雨辰治疗慢性乙型肝炎的经验	目的:介绍杭雨辰治疗慢性乙型肝炎的经验。方法:跟师学习,总结所长。结论:杭雨辰治疗慢性乙型肝炎的经验有5点:1乙肝的病因强调湿毒与湿浊。2辨病与辨证相结合。3结合现代医学的检查结果。4在乙肝的治疗中注重肝的功能特点,治疗以疏肝为先,柔肝为辅,驱邪为要。5临床以肝经血热型和湿浊内蕴型为多见,并且用药上春夏注意柔肝。
163787	推拿卧位牵引中药合用治疗神经根型颈椎病68例	目的:观察推拿、卧位牵引、中药对神经根型颈椎病的疗效。方法:运用推拿手法的松解手法、点按法、颈部扳动法、卧位牵引及自拟中药葛根白芍汤内服。结果:68例总有效率为91.1%。提示:运用推拿手法、卧位牵引及内服中药葛根白芍汤可有效地解除神经根型颈椎病神经根受压,恢复颈椎生理弯曲度,促进组织的修复,从而治疗神经根型颈椎病。
163788	闪罐加针刺治疗周围性面瘫48例	目的:观察针刺加闪罐治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:96例周围性面瘫患者随机分成治疗组48例,针刺风池(双)、翳风(双)、颊车(患侧)等穴,加闪罐疗法。对照组48例,只用针刺,留针30s’。结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.83%和93.75%(P>0.05);显愈率分别为60.42%和47.92%(P<0.05)。提示:闪罐加针刺治疗周围性面瘫,可起到温经通络、祛风散寒、行气活血的作用,从而使肌肉筋脉得以温煦濡养,促进局部血液循环,有利于炎性水肿的消除和吸收,达到治愈疾病的目的。
163789	针刺拔罐治疗颈动脉型颈椎病40例	目的:观察针刺拔罐治疗颈动脉型颈椎病的疗效。方法:80例颈动脉型颈椎病患者随机分为治疗组40例,采用神经内科常规用药结合针刺拔罐和康复治疗,对照组40例,采用神经内科常规用药结合康复治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率85%(P<0.05)。提示:针刺拔罐具有活血通经,益气养血,平肝,益肾养窍的作用,可使肝肾条达,气血丰盈,督脉充溢,筋骨得以濡养,脑窍得以养益,则症状自然消失。
163790	温针灸配合药醋外敷治疗膝关节骨性关节炎38例	目的:观察温针灸配合药醋外敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:取内膝眼、外膝眼、鹤顶等穴,采用温针灸;配合药醋外敷。结果:总有效率97.4%。提示:局部温针灸具有温经散寒、疏通经脉、通络止痛的作用;药醋外敷增强血流及增加新陈代谢,加速中药渗透,促进炎症吸收从而减轻肿胀和疼痛。
163791	经皮穴位电刺激联合提肛运动治疗慢性Ⅲ型前列腺炎60例	目的:观察经皮穴位电刺激联合提肛运动治疗慢性Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:120例慢性型前列腺炎患者随机分为治疗组60例,采用经皮穴位电刺激联合提肛运动疗法,对照组60例口服药物。结果:治疗组治疗前后慢性前列腺炎症状评分分别为21.8±4.9和10.8±3.3;对照组治疗前后分别为20.1±3.6和17.6±4.5;治疗前2组慢性前列腺炎症状评分无显著性差异(P>0.05),而治疗后2组慢性前列腺炎症状评分存在显著性差异(P<0.001),治疗组明显优于对照组。提示:经皮穴位电刺激联合提肛运动治疗慢性Ⅲ型前列腺炎疗效显著,为可选择性治疗方案。
163792	浅谈中药饮片甘草的合理配伍	中药饮片甘草在临床组方选药时应合理配伍,配伍不当会降低疗效,甚至产生毒副作用,临证时应认真对待。
163793	杏仁配伍应用举要	目的:探讨杏仁配伍规律,为拓宽临床应用提供依据。方法:对杏仁的古今临床配伍应用进行梳理。结论:将杏仁的作用特点归纳为宣散、润燥、通降,并分别从散邪止咳、开音利咽、化湿利水、通痹止痛、宣通二便、疏利行血,润肠通便、润肺止咳、润养濡血、润胃降逆,降气止痢、降气除满、降气止血、下气降浊、降气平逆方面阐述其配伍应用。
163794	中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗用药分析	目的:对现代文献关于中医药治疗2型糖尿病药物进行系统整理,总结辨证用药特点,为实验和临床上2型糖尿病的治疗提供明确的参考用药依据。方法:查阅1994～2006年中医药治疗2型糖尿病相关文献,对其治疗药物进行统计整理及分析。结果:使用频次占前三位药物的分别是补虚药、清热药、活血化瘀药。结论:在2型糖尿病的用药治疗中,补虚药、清热药、活血药这三种药物是最主要的而且是比较常用药物。
163802	白头翁三七丹参灌肠治疗溃疡性结肠炎的实验研究	目的:探讨白头翁、丹参和三七灌肠治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的疗效及其作用机制。方法:建立小鼠UC动物模型后白头翁、丹参和三七每味中药分别单独灌肠治疗UC,观察疗效并探讨其作用机制。结果:白头翁组、丹参组及阳性对照组的疾病活动指数、病理组织学计分较阴性对照组有显著的统计学差异(P<0.05)。三七组的疾病活动指数、病理组织学计分较阴性对照组无显著的统计学差异(P>0.05)。白头翁组和丹参组的疾病活动指数、病理组织学计分较阳性对照组无显著的统计学差异(P>0.05)。白头翁组和阳性对照组的IL-4组织含量较阴性对照组明显降低(P<0.05),而IFN-γ含量较阴性对照组明显升高(P<0.05)。丹参组和三七组较阴性对照组IL-4、IFN-γ组织含量无显著的统计学差异(P>0.05)。结论:白头翁和丹参单独灌肠治疗UC的疗效显著,而三七单独灌肠治疗UC疗效不显著;白头翁单独灌肠治疗UC的疗效可能是通过调节细胞因子IL-4、IFN-γ来实现的。
163811	护肝宁片薄层鉴别方法的建立	目的:建立护肝宁片的薄层鉴别方法。方法:采用薄层鉴别的方法对护肝宁片中的虎杖、灵芝和丹参进行鉴别研究。结果:样品中均检出虎杖中的大黄素、灵芝和丹参中的原儿茶醛,表明方法稳定可靠。
163812	生黄芩与酒黄芩不同提取方法对黄芩苷煎出量的影响	目的:研究生黄芩与酒黄芩用不同提取方法对有效成分黄芩甙煎出量的影响。方法:对生黄芩与酒黄芩分别用热冷水投料煎煮,用高效液相色谱法测定煎煮液中黄芩甙含量,将相关数据进行对比。结果:在制剂时,酒黄芩冷水投料后煎煮液中黄芩甙没有过多损失。结论:在制剂中,酒黄芩可用冷水投料。
163813	唐古特瑞香中祖师麻甲素的HPLC法含量测定	目的:建立藏药唐古特瑞香中祖师麻甲素的HPLC含量测定方法。方法:采用色谱柱Hypersil ODS2(4.6mm×150mm,5μm),乙腈-0.4%磷酸溶液(22:78),检测波长为327nm,流速为1.0ml·min-1。结果:祖师麻甲素在0.1157～0.5785μg范围内线性关系良好(r=0.9999),其平均回收率为100.25%,RSD=2.5%(n=9)。结论:该方法准确可靠,可用于唐古特瑞香质量控制。
163817	槟榔煎剂对大鼠胃肠运动及神经递质的影响	目的:探讨槟榔对大鼠胃肠运动的影响及其机制,为临床应用槟榔提供理论依据。方法:48只Wistar大鼠随机分为低浓度(25%)槟榔组(A组)、高浓度(100%)槟榔组(B组)、对照组(蒸馏水)(C组)。分别给大鼠灌服低、高浓度槟榔液、蒸馏水1、6h后,以葡聚糖蓝-2000为胃内标记物,观察大鼠胃肠动力变化;同时用放射免疫分析法测定胃窦、空肠组织匀浆胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的分布变化。结果:灌服低、高浓度槟榔液1、6h后大鼠胃肠运动明显增强(P<0.01或P<0.05),胃窦及空肠组织匀浆胃动素、P物质分布明显增加(P<0.01或P<0.05),血管活性肠肽分布明显减少(P<0.01或P<0.05)。结论:槟榔对大鼠胃肠运动有明显促进作用,其机制可能与胃窦及空肠组织P物质、胃动素分布增加及血管活性肠肽分布减少有关。
163818	甲乙煎对肝纤维化大鼠肝组织MMP2及TGFβ1表达的影响	目的:观察中药甲乙煎对实验性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-2(MMP2)及转化生长因子1(TGFβ1)的影响。方法:雄性清洁级Wister大鼠60只,随机分为正常对照组和肝纤维化模型组,运用DMN(二甲基亚硝胺)对模型组大鼠诱导肝纤维化,四周后将模型组大鼠随机分为模型对照组、甲乙煎高浓度组和低浓度组。对甲乙煎高浓度组和低浓度组给与中药甲乙煎灌胃,共治疗四周,处死全部大鼠。对肝组织进行HE染色观察,并采用免疫组化法检测大鼠肝组织MMP2和TGFβ1的表达。结果:经中药甲乙煎高、低浓度治疗后,大鼠肝组织TGFβ1的表达较模型对照组明显降低(P<0.05),甲乙煎高浓度组较低浓度组TGFβ1的表达亦明显降低(P<0.05),而甲乙煎高、低浓度组MMP2的表达较模型对照组无明显差异(P>0.05)。结论:甲乙煎能下调实验性肝纤维化大鼠肝组织TGFβ1的表达,这是其抗肝纤维化的作用机理之一。
163819	强筋健骨胶囊对麻醉犬血压及脑循环的影响	目的:研究强筋健骨胶囊对麻醉犬脑循环及血压的影响。方法:麻醉犬十二指肠给予强筋健骨胶囊不同剂量药物后,测定相应参数,并进行统计学处理。结果:强筋健骨胶囊对血压、心率、心肌张力指数、脑血流量无明显影响,但是强筋健骨丸可显著降低麻醉犬收缩压、舒张压、平均压。结论:强筋健骨胶囊可适用于由于高血压、低血压、以及有心脑血管疾患病人而症见左瘫右痪,筋骨疼痛,风湿麻木,腰膝痿软等患者的使用。强筋健骨丸对于低血压患者应当慎用。
163820	补肾助孕方对大鼠胚胎着床期子宫内膜及卵巢形态学的影响	目的:观察补肾助孕方对SD大鼠胚胎着床期子宫内膜及卵巢的形态学变化,探讨补肾助孕方治疗黄体功能不全性不孕症的机理。方法:将SD雌性大鼠随机分成空白组、模型组、西药组和中药补肾助孕方低、中、高剂量组,西药组及中药低、中、高剂量组均预防性用药2个性周期,然后按雌、雄比例为2:1配以同种雄鼠合笼,于妊娠第3d灌服米非司酮1mg/100g(10mg/kg),妊娠第5d颈总动脉取血3ml后处死,光镜观察子宫内膜及卵巢的形态,透射电镜观察卵巢黄体细胞的超微结构。化学发光法测定血清E2、P、LH、FSH的水平。结果:中药补肾助孕方中、高剂量组与模型组比,能明显促进胚胎着床期子宫内膜的生长及子宫内膜腺体的增生和发育;中药补肾助孕方中、高剂量组与模型组比,能明显促进胚胎着床期卵巢黄体细胞的发育。结论:中药补肾助孕方通过促进子宫内膜的生长、促进子宫内膜腺体的发育,使腺体和间质发育同步;促进卵巢黄体细胞的增生和改善黄体细胞的结构,从而提高子宫内膜的容受性、提高黄体功能,有利于胚胎着床和发育。
163821	水蛭素对大鼠纤维化肝组织Smad4 mRNA表达的影响	目的:观察水蛭素对肝纤维化大鼠肝脏组织Smad4mRNA表达的影响。方法:SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型组和水蛭素组共3组,每组20只,用40%四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)复制大鼠肝纤维化模型,水蛭素干预12周后处死大鼠,采用实时荧光定量PCR法检测大鼠肝组织Smad4mRNA的表达。结果:模型组Smad4mRNA2-ΔΔCt值(4.63±0.86)显著高于正常对照组(1.00±0.13)(P<0.05),表明模型组Smad4mRNA表达上调。与模型组比较,水蛭素组Smad4mRNA2-ΔΔCt值(2.26±0.49)显著降低(P<0.05),表明Smad4mRNA表达下调。结论:水蛭素可能通过下调Smad4mRNA的表达抑制肝脏细胞外基质异常增生,从而发挥抗肝纤维化作用。
163823	半夏厚朴汤加味联合氟康唑治疗霉菌性食管炎58例	目的:观察半夏厚朴汤加味与西药氟康唑联合治疗霉菌性食管炎的疗效。方法:采用半夏厚朴汤加味(半夏、厚朴、茯苓、苏梗、干姜、白术、陈皮、炙黄芪等)联和氟康唑治疗本病58例,并设对照组,观察两组临床症状及胃镜下改变。结果:治疗组治愈率69.0%,对照组治愈率50.0%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:本方法具有行气散结,降逆化痰,健脾扶正的功效。
163824	生大黄联合思连康对早期重症胰腺炎干预的作用	目的:探讨早期给予生大黄及思连康在治疗重症胰腺炎中的作用。方法:运用不同方法治疗重症胰腺炎,观察炎症因子TNF-α、CRP、IL-6、IL-8在治疗过程中的动态变化,并对治疗结果作出评价。其中对照组不采用微生态制剂和生大黄,实验组在早期即使用微生态制剂和生大黄。结果:实验组炎症因子水平下降比对照组更明显,且患者平均住院天数、临床症状缓解时间、感染率、复发率、死亡率均较对照组低(P<0.05)。结论:生大黄联合微生态制剂有助于保护和重建肠屏障功能,减轻全身炎症反应,促进胰腺炎的早期恢复及降低感染、复发率的发生。
163825	开肺利水益气法联合西药治疗肝硬化腹水30例	目的:观察麻黄汤加减配合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将60例肝硬化腹水患者随机分为两组,治疗组30例在西医常规治疗的基础上加用中药生麻黄、桂枝、杏仁、黄芪、茯苓、猪苓等,对照组30例给予西药常规对症处理。结果:总有效率治疗组为100.00%,对照组为70%,两组总有效率比较差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗组治疗后肝功能B超检查指标与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。复发率治疗组为30.43%,对照组为75%,两组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:麻黄汤加减配合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,腹水消退迅速,且远期疗效尚可。
163826	中西医结合治疗肝硬化腹水40例	目的:观察中西医结合疗法治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:治疗组40例每天1剂软肝健脾、化瘀利水类中药内服,同时联合西药治疗;对照组28例采用西药治疗。结果:治疗组(总有效率87.5%)疗效明显优于对照组,P<0.05。提示:本疗法治疗肝硬化腹水有效。
163827	自拟柴丹乙肝汤配合西药治疗慢性乙型肝炎75例	目的:观察清热解毒、凉血、除湿类中药配伍配合氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝炎的疗效。方法:将150例病随机分为两组,治疗组75例,对照组75例,半年治疗后观察。结果:治疗组显效28例,有效36例,无效11例,总有效率85.3%。对照组显效12例,有效28例,无效35例,总有效率53.3%。两组疗效相比有显著差异。提示:自拟柴丹乙肝汤配合氧化苦参碱治疗慢性乙肝有和解少阳,清热除湿解毒的疗效。
163828	消溃汤配合西药治疗消化性溃疡60例	目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法:将120例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,在常规西药抑酸抗菌治疗的基础上加用中药自拟消溃汤(黄芪、白术、陈皮、香附、丹参、延胡索、乌贼骨、白芍、甘草等)治疗;对照组60例,采用常规西药抑酸抗菌治疗。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异。提示:中西医结合治疗消化性溃疡优于单纯西药治疗。
163830	自拟理胃汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良40例	目的:观察自拟理胃汤联合莫沙比利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,各40例,治疗组采用自拟理胃汤(栀子、柴胡、茯苓、白术、白芍、木香、陈皮、枳实)口服,配合莫沙比利口服;对照组40例以莫沙比利治疗,观察比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率75%,对照组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。显示治疗组优于对照组。提示:自拟理胃汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良可以较好改善临床症状,提高疗效。
163831	平胃散加味配合西药治疗胃下垂41例	目的:观察健脾益气、温中和胃类中药配伍配合西药治疗胃下垂的临床疗效。方法:采用西药西沙比利,法莫替丁和平胃散加味(苍术、厚朴、陈皮、山药、鸡内金、砂仁、葛根、附片等)口服治疗胃下垂,41例患者应用上述药物进行1～3个月的治疗。结果:总有效率92.7%。提示:本方法具有增加胃肠蠕动,促进胃排空,协调幽门舒缩功能,进而使胃下垂康复。
163835	治疗腹部术后早期炎性肠梗阻36例	目的:探讨腹部术后早期炎性肠梗阻运用非手术治疗的临床价值。方法:在本组病例中,结合有关文献分析术后早期炎性肠梗阻的特点,并探索常规处理结合中医中药在其治疗中的疗效。结果:36例中,除3例中转手术外,其余病例均采用中西医结合非手术疗法治愈。提示:中西医结合非手术治疗是治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的有效方法之一。
163836	侧位括约肌切断术配合中药治疗慢性肛裂158例	目的:观察侧位括约肌部分切断术配合中药止痛通便剂治疗慢性肛裂的疗效。方法:采用侧位内、外括约肌皮下部联合切断配合中药止痛通便剂(秦艽、防风、当归、黄柏、苍术、地榆、槐米、肉苁蓉、槟榔、桃仁等)治疗本病158例。结果:158例患者均1次性治愈,无1例出现排便失禁、粪便溢出和排气失禁。提示:本方法治疗慢性肛裂,治愈率高,复发率低,无并发症。
163837	逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型41例	目的:观察逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症为肝郁脾虚型的疗效。方法:将抑郁症中医辨证属肝郁脾虚型的患者80例随机分为2组,对照组单用盐酸氟西汀(20mg/d)治疗,治疗组除口服烟酸氟西汀外,另口服中药逍遥散(1剂/d)治疗,疗程6周。治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评分表(SDS)测量,观察疗效;总结治疗中不良反应的发生情况;并随访1年,比较复发率。结果:治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率75.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);HAMD、SDS评分比较,从治疗第4周开始,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗第6周时,治疗组评分亦优于对照组(P<0.01)。提示:中西医结合治疗抑郁症疗效较好,方法安全可靠。
163838	扶正和胃合剂联合OLF方案治疗晚期胃癌30例	目的:观察健脾、理气、化湿类中药配伍联合OLF方案治疗晚期胃癌的疗效。方法:60例晚期胃癌患者随机分成两组,治疗组30例用扶正和胃合剂(党参、猪苓、白术、茯苓等)加化疗药物,对照组30例单纯用西药化疗药物,2组化疗方案相同。结果:治疗组和对照组有效率分别为43.33%和36.67%,治疗组半年生存率和1年生存率分别为76.67%和43.33%,对照组半年生存率和一年生存率分别为36.67%和10%。提示:扶正和胃合剂联合OLF方案治疗晚期胃癌虽未能明显增强肿瘤局部近期疗效,但能明显改善患者症状,延长患者生存期。
163841	莪术油对小鼠原位移植HepA肝癌细胞影响的研究	目的:研究莪术油对HepA肝癌细胞的抑制作用及其对细胞周期相关因子的影响。方法:复制30只小鼠HepA移植性肝癌模型,随机分为莪术油组、5-FU组和生理盐水组,每组10只;并用免疫组化方法检测各组间细胞周期相关因子p16和p21蛋白的表达情况,比较各实验组的变化,评估莪术油抑制肝癌细胞生长的分子机制。结果:莪术油治疗组小鼠皮下肿瘤重量小于生理盐水组,p16和p21蛋白的表达高于生理盐水组(P<0.01),与5-FU组相比较无显著性差异(P>0.05)。结论:莪术油对小鼠肝癌细胞具有明显抑制作用,其机制可能是莪术油上调p16和p21蛋白的表达,影响细胞周期的发生而起到抗癌疗效。
163842	南通蛇药片配合西药治疗蝮蛇咬伤疗效观察及护理	目的:探讨蝮蛇咬伤的观察和护理。方法:对536例蝮蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析。规范外治,辨证施治,严密观察病情变化,及时处理并发症,并探讨相应的护理对策。结果:536例病例中治愈521例,致残11例,死亡4例,有效率99.3%。结论:合理治疗及全面有效的护理可促进蝮蛇咬伤患者早日康复。
163844	肠腑康胶囊B的提取工艺优化	目的:优化肠腑康胶囊B提取工艺。方法:由于以原工艺制备的成药,临床及药理实验有效,故仅以乙醇体积分数、乙醇用量、回流时间和回流次数为考察因素进行L9(34)正交试验,用高效液相色谱法进行含量测定,以干膏率和胡椒碱含量为工艺考察指标,进行提取工艺优化。结果:方差分析结果,回流次数对提取工艺的影响有显著意义;胡椒碱含量测定无干扰。结论:最佳提取工艺为:处方药材,加70%乙醇,浸泡1h,回流2次,第一次加乙醇7倍量,回流1h,第二次加乙醇5倍量,回流1h。
163845	HPLC法测定蜂胶中高良姜素的含量	目的:建立蜂胶中高良姜素的含量测定方法。方法:采用HPLC法,Diamonsil(钻石)C18(46mm×250mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.4%的磷酸水(65∶35)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为256nm。结果:高良姜素在0.00412～0.02472mg/ml范围内呈良好的线性关系(R2=0.9998)。结论:本方法简便、可靠,能用于蜂胶中高良姜素的含量测定。
163846	慢性疲劳综合征中医辨证分型标准的临床研究	目的:探讨慢性疲劳综合征中医辨证标准,确立规范、量化、客观的辨证模型。方法:通过多中心的流行病学调查,对441例慢性疲劳综合征患者中医四诊信息进行描述性的统计学处理,结合因子分析"临界论"的理论观点,分析隐变量(症候)与各指标之间的相关关系,通过因子载荷理论的观点,初步探讨慢性疲劳综合征中医辨证的数学逻辑。结果:从因子分析得到的三公因子与临床中医辨证的结果证候非常吻合,建立慢性疲劳综合征的中医辨证模型即肝肾亏虚、肝郁脾虚、心脾两虚三型。结论:采用因子分析可对中医的证候进行量化处理,为进一步的证候研究提供借鉴。
163847	二仙汤及其拆方对男性更年期综合征患者临床症状的影响	目的:研究二仙汤及其拆方对男性更年期综合征患者临床症状的影响。方法:男性更年期综合征患者196例,随机分成2组,分别给予二仙汤及其拆方,疗程2个月,对比观察治疗前后临床症状。结果:二仙汤及其拆方均能改善男性更年期综合征患者的临床症状。结论:二仙汤及其拆方治疗男性更年期综合征都有效,发挥主要作用的药物是仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归等药物。
163848	珍珠安神糖浆治疗失眠症40例	目的:观察益气健脾、安神解郁类中药治疗失眠症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组40例口服珍珠安神糖浆(太子参、当归、五味子、酸枣仁、茯神、远志等)治疗,对照组40例口服地西泮治疗。观察治疗前后患者睡眠改善情况。结果:两组均能改善患者睡眠质量,但珍珠安神糖浆组和地西泮组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:珍珠安神糖浆具有益气健脾、镇静安神的功效,治疗失眠症有较满意疗效。
163849	自拟复神灵窍汤治疗轻中度痰气郁结型癫证62例	目的:观察化痰开窍、健脾醒脑类中药对癫证的疗效。方法:采用自拟复神灵窍汤(茯苓、半夏、陈皮、枳实、竹茹、白术、菖蒲等)治疗轻中度痰气郁结型癫证62例。结果:痊愈51例,好转11例,总有效率100%。结论:自拟复神灵窍汤治疗癫证疗效显著,体现了痰邪致病学说的临床性。
163850	自拟利明退障汤治疗未成熟期老年性白内障74例	目的:观察滋补肝肾,活血化瘀类中药配伍治疗未成熟期老年性白内障的临床疗效。方法:117例(234眼)随机分为治疗组和对照组。其中治疗组74例(148眼),对照组43例(86眼)。治疗组用利明退障汤(熟地、怀山药、枸杞子等),对照组用障眼明片。对治疗前后视力、晶状体混浊程度、肝肾阴虚症状等进行评估。结果:治疗组74例(因2例中途终止治疗)(144眼),总有效率为73.3%,对照组43例(86眼),总有效率为61.6%。有效率治疗组高于对照组。但统计学Ridit分析法处理,u=1.460,P>0.05,两组差异无显著性。结论:利明退障汤具有滋补肝肾,健脾渗湿,活血化瘀,清肝明目,益精明目之功效。
163851	清热活血补肾类中药控释药条局部应用治疗牙周炎30例	目的:观察清热活血补肾类中药控释药条局部应用治疗牙周炎的临床疗效。方法:治疗组60个牙位点,以中药控释药条治疗(黄芩、淫羊藿、丹参);对照组60个牙位点,用碘甘油治疗。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率87%;两组治疗前后各项检测指标均有明显改变(P<0.01)。结论:该中药控释药条治疗牙周炎较单纯使用碘甘油效果好。
163852	辨证分型治疗复发性口腔溃疡81例	目的:观察复发性口腔溃疡的治疗方法及其疗效。方法:将顽固复发性口腔溃疡患者162例,随机分成两组,每组81例。对照组以维生素B2片、甲硝唑片、锡类散及0.2%洗必泰漱口液联合治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药知柏地黄丸或三黄汤加减内服。结果:治疗组和对照组总有效率分别为98.77%和71.60%。结论:采用本法治疗顽固复发性口腔溃疡可显著提高临床疗效,延长复发时间。
163853	云南白药外涂治疗复发性口腔溃疡32例	目的:探讨云南白药对复发性口腔溃疡的治疗效果。方法:选择64例患者随机分成两组,即治疗组和对照组,每组32例。治疗组应用云南白药粉剂涂于患处治疗,对照组采用口服维生素B2、维生素C、西瓜霜含片等治疗,观察疗效。结果:治疗组与对照组有显著性差异。结论:云南白药粉剂治疗复发性口腔溃疡,疗效明显,溃疡愈合快,使用方便,有推广实用价值。
163854	补益肝肾法配合美容疗法治疗痤疮75例	目的:观察补益肝肾法配合美容疗法治疗痤疮的临床疗效。方法:将143例痤疮患者随机分为2组。治疗组75例,内服补益肝肾中药(山楂、白花蛇舌草、薏米、旱莲草、女贞子、桑白皮等),同时配合美容疗法;对照组68例,仅用美容疗法。结果:痊愈率治疗组为70.3%,对照组为45.5%;总有效率治疗组8周后为96.0%,对照组为73.5%。2组痊愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:补益肝肾法配合美容疗法治疗痤疮的疗效优于单纯用美容疗法。
163855	一清胶囊治疗痤疮68例	目的:观察清热解毒、泻火、凉血、燥湿类药物的疗效。方法:采用一清胶囊(大黄、黄芩、黄连)治疗痤疮。结果:总有效率为97%。结论:一清胶囊治疗痤疮有较好的清热解毒、泻火通便之功效。
163856	益气清热方合清开灵注射液治疗眼面部带状疱疹43例	目的:观察清开灵注射合中药益气清热方药对眼面部带状疱疹的临床疗效。方法:84例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益气清热方(党参、黄芪、金银花、生地、丹皮、赤芍等)配合清开灵注射液,对照组西药常规治疗。观察治疗前后疱疹消退时间,疼痛控制情况及复发情况。结果:中药治疗组总有效率显著高于西药对照组(P<0.01)。结论:中药清开灵注射液合中药益气清热方治疗眼面部带状疱疹较单纯使用西药效果好。
163857	除湿解毒汤联合马齿苋外敷治疗湿热蕴肤型急性湿疹55例	目的:观察除湿解毒汤(龙胆草、黄芩、炒白术、苦参等)联合中药外敷治疗湿热蕴肤型急性湿疹的临床疗效。方法:随机设立除湿解毒汤联合中药外敷55例与口服氯雷他啶胶囊50例,两组均治疗2周,2周后以临床症状、体征与治疗前后总积分的改善情况为指标进行临床观察。结果:除湿解毒汤联合中药外敷治疗组疗效显著优于口服氯雷他啶胶囊对照组。结论:除湿解毒汤联合中药外敷治疗湿热蕴肤型急性湿疹具有清热解毒,健脾除湿止痒的功效。
163858	凉血四物汤治疗激素依赖性皮炎60例	目的:观察清热解毒、凉血活血类中药治疗皮肤激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:治疗组采用凉血四物汤(生地、黄芩、青蒿、丹皮、当归、甘草等)治疗,对照组用西药抗过敏的依吧斯汀片治疗。两组同时用外用硼酸等。结果:治疗组与对照组皮炎总有效率分别为95%、85%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:本方具有清皮肤血毒热毒之功效。
163859	平敏煎加减治疗慢性荨麻疹52例	目的:观察养血祛风止痒类中药配伍治疗慢性荨麻疹临床疗效。方法:96例慢性荨麻疹患者随机分为2组,治疗组52例,以平敏煎(柴胡、防风、荆芥、白鲜皮、浮萍等)加减袋装剂口服;对照组44例,以盐酸西替利嗪口服,均以1月为1疗程,比较每周2组临床疗效。结果:2组治疗后比较,治疗组总有效率88.5%,对照组45.5%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:平敏煎加减治疗慢性荨麻疹疗效确切,具有养血祛风止痒功效。
163860	辨证治疗荨麻疹120例	目的:观察辨证治疗荨麻疹的疗效。方法:120例荨麻疹患者分为风寒型、风热型、胃肠湿热型、气血不足型。分别采用桂枝汤、消风散、防风通圣散、四物汤辨证治疗。结果:有效率为97.5%。结论:应用中医药辨证分型治疗荨麻疹疗效确切。
163861	活血逐瘀汤治疗银屑病及对血流变学的影响	目的:探讨活血逐瘀汤治疗银屑病的临床疗效及对血流变学的影响。方法:治疗组200例口服活血逐瘀汤(桃仁、红花、三棱、莪术等),对照组口服银屑冲剂,均于治疗前后检测血流变指标。结果:治疗组有效率56%,对照组28.5%,治疗组在治疗后血流变指标明显下降。结论:治疗组的临床疗效明显优于对照组,并与血流变指标的下降呈正相关。
163862	中医内外兼治治疗胸腰椎骨折68例	目的:观察活血化瘀、止痛类中药配伍治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:68例患者采用我院808伤药膏外贴配合口服传统方剂大成汤(大黄、芒硝、枳壳等)。结果:有效率为97%。结论:该疗法可活血通便,通络止痛,缩短疗程。
163863	熏洗方治疗痔术后肿痛40例	目的:探讨熏洗方对痔术后肿痛的临床疗效。方法:将80例痔术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用自拟熏洗方(大黄、黄柏、苦参、芒硝、冰片),对照组使用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴。结果:治疗组显效31例,有效9例;对照组显效12例,有效28例;治疗组疗效明显优于对照组。结论:中药熏洗对痔术后肿痛有清热祛湿,活血化瘀的功效。
163864	直肠脱垂方及局部注射消痔灵治疗直肠脱垂50例	目的:探讨直肠脱垂的实用术式。方法:采用注射疗法、粘膜短缩法、肛门环缩术加服直肠脱垂方(人参、炒白术、醋乌梅、石榴皮、米壳等)治疗50例成人重度直肠脱垂。结果:50例全部治愈,无并发症,术后随访,2年内无复发。结论:局部注射加直肠脱垂方为主治疗直肠脱垂损伤小,远期疗效好。
163865	止痒洗液治疗肛门湿疹40例	目的:观察止痒洗液治疗肛门湿疹的疗效。方法:对40例肛门湿疹患者采用中药(苦参、地肤子、百部、蛇床子、白鲜皮等)熏洗、灯光照射治疗,并设对照组26例使用皮炎平乳膏,观察疗效。结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率76.09%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:止痒洗液治疗肛门湿疹较皮炎平乳膏疗效好。
163866	清热燥湿类中药熏洗配合治疗仪治疗痔疮150例	目的:观察清热燥湿、清热解毒类中药熏洗配合治疗仪治疗痔疮的疗效。方法:采用多功能电手术治疗仪治疗痔疮,术后配合中药(苦参、蒲公英、明矾、黄柏、侧柏叶等)熏洗、坐浴。结果:总有效率100%。结论:多功能治疗仪配合清热燥湿类中药坐浴,可促进创面愈合,缩短治疗时间。
163867	祛毒洗剂治疗肛肠病术后肛门疼痛275例	目的:观察祛毒洗剂对肛肠病术后肛门疼痛、伤口愈合时间的影响。方法:将符合诊断标准的454例患者随机分为两组,治疗组275例,对照组275例,治疗组采用中药祛毒洗剂(朴硝、川椒、明矾、马齿苋、五倍子、当归等)熏洗坐浴治疗,对照组使用1:5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗。结果:治疗组总有效率93%。结论:祛毒洗剂具有明显的镇痛作用,伤口平均愈合时间快。
163868	健脾疏肝法治疗功能性消化不良50例	目的:观察健脾疏肝复方对功能性消化不良患者的疗效。方法:将肝郁脾虚型FD患者100例,随机分为治疗组50例,给予健脾疏肝方汤剂(太子参、白术、茯苓、柴胡、白芍、枳实、佛手、蒲公英、甘草)治疗。对照组50例给予吗叮啉治疗。两组疗程均为4周。采用尼莫地平法观察二组的疗效。结果:治疗组总有效率达92%,对照组总有效率88%,总体疗效相当,但在改善嗳气返酸、饮食减少、胃脘疼痛、等症状方面均优于对照组。结论:疏肝健脾法对FD可显著地改善临床症状,具有较好的疗效。
163869	益气健脾法治疗胃癌术后脾虚证30例(附血液流变学和肿瘤标志物的影响)	目的:观察益气健脾法对胃癌术后脾虚证血液流变学和肿瘤标志物的影响。方法:按1:1比例随机分为治疗组和对照组,采用益气健脾中药(黄芪、党参、白术、茯苓、薏苡仁、炒谷芽等)加化疗与单纯采用化疗作对照。结果:益气健脾法能够明显降低胃癌术后脾虚证血浆粘度和癌胚抗原比值(P=0.048、P=0.01)。结论:益气健脾法能够降低胃癌术后脾虚证血浆粘度和癌胚抗原比值,有利于抗肿瘤复发与转移。
163870	胃力胶囊治疗消化性溃疡、慢性胃炎56例	目的:观察和胃利胆、理气止痛类中药配伍治疗消化性溃疡、慢性胃炎疗效。方法:将111例消化性溃疡、慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组56例,口服胃力胶囊(姜半夏、龙胆、大黄、炙枳实),加服抗生素、胃黏膜保护剂;对照组55例,口服抗生素、胃黏膜保护剂。结果:治疗组总有效率98%,对照组总有效率89%,在临床症状体征的改善及胃镜检查结果方面,治疗组明显优于对照组,P<0.05,差异有显著性意义。结论:胃力胶囊对消化性溃疡、慢性胃炎具有行气止痛、和胃利胆、消积导滞、通腑降浊,改善临床症状和体征的功效。
163871	化痰祛瘀药对酒精性脂肪肝患者血脂肝功能的影响	目的:观察中药化痰祛瘀方对酒精性脂肪肝及血脂肝功能影响。方法:将83例酒精性脂肪肝随机分为治疗组42例,对照组41例,治疗组口服化痰祛瘀药(半夏、胆南星、白芥子、丹参、赤芍、山楂等);对照组口服脂必安。2组均治疗3个月。结果:调脂口服液能显著降低酒精性脂肪肝患者血清总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶。与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(93.8%)明显高于对照组(77.4%;P<0.05)。结论:化痰祛瘀中药治疗酒精性脂肪肝疗效好,且可改善患者的血脂及肝功能。
163872	大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎252例	目的:观察大柴胡汤治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:治疗组252例,口服大柴胡汤加减(柴胡、黄芩、大黄、枳实、金钱草、蒲公英、败酱草、姜黄、赤芍、丹参、炒白术、姜半夏、青皮),对照组90例,口服消炎利胆片。结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.67%和62.22%,两组比较差异性有极显著性意义(P<0.01)。结论:大柴胡汤治疗慢性胆囊炎疗效好于消炎利胆片。
163873	活血祛瘀法治疗早期高血压脑出血患者65例	目的:观察活血祛瘀药对高血压病脑出血患者临床早期应用的疗效。方法:治疗组65例采用早期静脉输注丹参注射液和脉络宁注射液、口服硝苯地平缓释片治疗,对照组采用静脉输注脑蛋白水解物、口服硝苯地平缓释片药治疗。结果:治疗1个疗程后,治疗组的显效率及总有效率明显高于对照组。2组治疗后14d、21d神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,治疗组治疗后14d、21d神经功能缺损评分均低于同期对照组。结论:活血祛瘀药治疗高血压脑出血能够明显提高疗效,改善患者的神经功能缺损状况。
163874	八珍汤加味治疗a-干扰素导致骨髓抑制26例	目的:观察补益气血类中药配伍对使用a-干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎过程中由于骨髓抑制的副作用而发生白细胞、中性粒细胞及血小板减少的疗效。方法:选择78例骨髓抑制患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用八珍汤(人参、茯苓、白术、当归、川芎、熟地、赤芍、甘草),对照组采用利血生,鲨甘醇治疗。结果:治疗后两组中性粒细胞均有升高,八珍汤治疗组疗效明显,优于对照组(P<0.01)。结论:中药治疗因使用干扰素所致白细胞及血小板减少临床效果较好。
163875	解毒扶正治萎方治疗慢性萎缩性胃炎30例	目的:观察健脾益气、解毒类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生的临床疗效。方法:将58例患者随机分为2组,治疗组30例以解毒扶正治萎方加减(党参、白术、黄芪、蒲公英、白花舌蛇草、重楼、丹参、虫)治疗。对照组28例口服维酶素片。3个月为1个疗程,一般2～3个疗程。结果:治疗组总有效率86%,对照组总有效率46%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:解毒扶正治萎方治疗慢性萎缩性胃炎疗效较好。
163876	复方虎杖敛疮液治疗静脉性下肢溃疡268例	目的:探索清热解毒、活血祛湿、敛疮生肌类中药配伍治疗慢性溃疡的疗效。方法:采用自拟复方虎杖敛疮液(虎杖、黄柏、苦参、地丁、金银花、蚤休、当归、丹参、没药、冰片等)经有效萃取后外敷溃疡患处,配合常规治疗原发病治疗静脉性下肢溃疡(VLUS)患者268例。结果:总有效率100%。结论:本组方具有清热解毒,消肿散瘀,祛湿敛疮,活血生肌的功效,治疗静脉性下肢溃疡(VLUS)疗效显著。
163877	橡皮生肌膏治疗晚期创伤及褥疮46例	目的:探讨清热通络、补益类中药配伍治疗晚期创面及褥疮的临床疗效。方法:临床治疗46例晚期创面及褥疮患者,采用橡皮生肌膏(血余、蜂蜡、当归、龟版、生地、石膏等)换药,经治疗30d后统计疗效。结果:总有效率97.8%。结论:橡皮生肌膏在晚期创面及褥疮治疗中疗效显著。
163878	探讨中医药防治心力衰竭的阴平阳秘思想	目的:探讨中医药防治心力衰竭的阴平阳秘思想。方法:以心力衰竭发生发展过程中的病理生理学所体现的阴阳规律为依据,从阴阳消长、转化与心力衰竭发病机制的关系,对其以调整衰竭心脏的阴阳平衡为防治思想进行了探讨。结论:指出在心力衰竭中以气虚、阳虚为病机之本基础上,从调整阴阳角度上进行防治,既有其科学性及必要性,又有利于发挥中西医结合防治心力衰竭的效应。
163879	前列腺增生症肝肾阴虚型证治探讨	近年来,因肝肾阴虚、阴虚火旺导致的良性前列腺增生症在临床中日渐增多,本文就其病因病机和治则治法作初步探讨。
163882	沈英森教授治疗慢性肝炎辨证用药经验拾零	沈英森教授认为慢性肝炎病机虚实夹杂,病情复杂多变,易于反复,临床须以顺脏腑特性、外邪病性等方面着手,体用同调,阴平阳秘;肝脾同治,脾胃分论;祛湿养阴,补泻得宜;痰瘀互结,气血为先;清补结合,收效卓著。
163884	从脾论治老年性健忘症探讨	目的:探讨从脾论治老年性健忘症。方法:根据中医理论从脾脏特殊的生理功能及病理特点,探讨其在老年性健忘症发生中的重要地位。结论:脾虚脑窍失养、痰浊阻滞、气血逆乱均可以引起,治疗本病的理法方药的选择上,应在辨证论治的前提下,注重调理脾胃,将补脾益气、健脾化痰和活血开窍三者相结合,以期取得更好疗效。
163885	消化性溃疡证型规律研究	目的:通过对消化性溃疡辨证分型文献回顾性调查,寻找消化性溃疡辨证分型的一般规律,初步建立消化性溃疡辨证分型的标准。方法:检索1979年1月至2008年1月间国内的相关文献,采集相关信息,以频数分析、K-means聚类及主成分分析方法。结果:共检索出有关消化性溃疡的文献1481篇,有中医证型诊断5319例,无证型诊断534例。涉及51个不同的证型,经频数统计分析,消化性溃疡常见中医证型依次为:脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证、胃热炽盛证。经聚类及主成分分析,初步证型标准化为脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证、胃热炽盛证、肝郁脾虚证、寒热夹杂证、湿热中阻证等8个证型。结论:消化性溃疡标准化证型及其分型依据有助于临床辨证,并为前瞻性研究奠定基础。
163895	针刺配合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生76例	目的:观察针刺合桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的疗效。方法:将136例患者随机分为治疗组76例,针刺双侧合谷穴、双侧足三里穴、双则太冲穴,口服桂枝茯苓胶囊。对照组60例,单用桂枝茯苓胶囊。结果:治疗组总疗效率96.05%;对照组总疗效率90%。结论:消症止痛针刺能行气活血,消肿散结,中药方剂可行气化瘀。
163897	刮痧治疗乳腺增生病176例	目的:观察刮痧法治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:治疗组176例,对颈部、督脉、风府至大椎等穴位刮痧;对照组128例口服乳块消胶囊和逍遥丸。结果:治疗组总有效率93.2%,对照组总有效率68%(P<0.01)。结论:刮拭穴位及乳房对应区,使壅滞的经络疏通,解除乳腺小管的阻塞而使肿块消失或减小,疼痛减轻。
163898	闪罐加针刺治疗周围性面瘫115例	目的:观察闪罐加针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:228例周围性面瘫患者随机分成治疗组115例,采用闪罐加针刺疗法,针刺风池(双)、翳风(患侧)、颊车(患侧)等穴。对照组113例只用针刺。结果:治疗组总有效率98.26%,愈显率(痊愈+显效)74.8%;对照组总有效率95.58%,对照组愈显率61.9%。两组疗效愈显率对比P<0.05。结论:闪罐的反复吸拔作用可直接促进局部肌肉张力的恢复,这是单纯针刺、艾灸或理疗所不能及的。闪罐与针刺并用可起到温经通络、祛风散寒、行气活血的作用,使肌肉筋脉得以温煦濡养,促进局部血液循环,加速炎性水肿的消除和吸收,达到治愈疾病的目的。
163904	水通道蛋白2在脾胃湿热证大鼠湿、热偏重模型中表达的研究	目的:观察脾胃湿热证大鼠湿、热偏重模型及在三仁汤、白虎加苍术汤的干预下大鼠尿液中水通道蛋白2(aquaporin2,AQP2)的变化,以探讨脾胃湿热证湿、热偏重型之间尿液中AQP2的变化规律及三仁汤、白虎加苍术汤的作用机理。方法:将40只大鼠随机分成5组各8只:正常对照组、湿偏重组、热偏重组、三仁汤组、白虎加苍术汤组,采用肥甘饮食、湿热环境及病原微生物等复合因素建立脾胃湿热证湿、热偏重型的动物模型。分别用三仁汤、白虎加苍术汤对湿偏重、热偏重型大鼠模型进行干预,采用双抗夹心ELISA法检测各组大鼠尿液中AQP2的变化。结果:湿偏重组、热偏重组大鼠胃窦尿液中AQP2含量较正常对照组明显增高;湿偏重组AQP2水平较热偏重组增高更明显;三仁汤组、白虎加苍术汤组分别与湿偏重组、热偏重组比较,AQP2的含量降低,三仁汤组、白虎加苍术汤组与正常对照组比较,无显著性意义。结论:脾胃湿热证大鼠湿、热偏重模型存在AQP2含量增高;三仁汤、白虎加苍术汤对大鼠尿液中的AQP2含量具有调节作用,能降低已增高的AQP2的含量。
163905	从肝探讨痛泻要方抗应激性胃溃疡的作用机理	目的:探讨痛泻要方抗应激性胃溃疡的作用机理。方法:采用束缚-水浸法制备小鼠应激性溃疡模型,观测溃疡指数、溃疡抑制率、血中ALT和和肝组织MDA的变化。结果:与正常组比较,模型对照组溃疡指数、ALT、MDA均显著增高(P<0.01)。与模型对照组比较,痛泻要方高、中剂量组和阳性药物组溃疡指数明显降低(P<0.01),痛泻要方高剂量组的溃疡抑制率高于其中、低剂量组而与阳性药物组接近,痛泻要方高、中、低剂量组和阳性药物组ALT和MDA皆明显降低(P<0.01,P<0.05);痛泻要方对溃疡的抑制率、降低溃疡指数、ALT和MDA的作用均呈一定的量效关系。结论:痛泻要方具有抗束缚-水浸法所致小鼠应激性胃溃疡的作用,保护肝功能和抗脂质过氧化损伤可能是其抗应激性胃溃疡的作用机理之一。
163906	生脉成骨胶囊对骨折愈合影响的实验研究	目的:探讨生脉成骨胶囊对骨折愈合在生物力学及血生化指标方面的影响。方法:建立兔双侧桡骨骨折模型,进行相应的药物治疗,共设生脉成骨胶囊高、中、低剂量组,伤科接骨片组、模型组和正常对照组,分别在第1、3周取兔耳中动脉血进行血生化指标检测,第3、4周取兔桡骨进行生物力学测试。结果:生脉成骨胶囊对兔骨折模型的钙、磷代谢均有影响,可显著提高ALP的活性,可明显改善骨折愈合后的韧性和强度。结论:生脉成骨胶囊对骨折愈合有促进作用,可以改善骨折愈合早期骨的韧性和强度。
163911	三草汤配合口服抗早孕药物对96例流产效果影响的观察	目的:探讨止血、理气类中药配伍对抗早孕药物米非司酮配伍米索前列醇的药物流产的协同作用。方法:对本院门诊要求药物流产,无药物流产禁忌症者共192例,随机分为观察组和对照组,均给予米非司酮配伍米索前列醇。观察从第1d开始加服三草汤(紫草、仙鹤草、益母草等),连服5d。观察孕卵排出的时间,出血停止的时间,孕卵排出后复查B超。结果:观察组96例在加服三草汤后,完全流产率高达96.88%,对照组96例仅为70.83%,两组之间有极显著性差异(P<0.01)。孕卵排出的时间,观察组为66±10.88h,对照组为74±4.17h。两组之间有极显著性差异(P<0.01)。流产后出血时间在7h以内观察组有70例,对照组仅34例,两组之间有极显著性差异(P<0.01)。结论:三草汤配合应用于抗早孕药物,具有明显协同作用。
163912	半夏泻心汤配合铋剂治疗HP相关性消化性溃疡25例	目的:观察中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)的临床效果。方法:将25例HP相关性PU采用铋剂联合中药半夏泻心汤化裁治疗。结果:有效率达96%,HP根除率92%。结论:中西医结合治疗HP相关性PU具有疗效高,副作用小,是治疗HP相关性PU的理想方案。
163913	乌金排石汤治疗尿路结石36例	目的:观察利气、通淋、燥湿化石类中药配伍治疗尿路结石的疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组36例,口服乌金排石汤(乌药、金钱草、海金砂、鸡内金、牛膝、王不留行、石韦、木通、大黄、威灵仙、滑石、白芍、甘草等);对照组28例,口服尿石通丸加西药。结果:治疗组总有效率为91.7%;对照组总有效率为75.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方剂治疗尿路结石疗效显著,具有溶石化石,解痉止痛的作用。
163914	浴足方辅助治疗糖尿病周围神经病变60例	目的:观察益气养血、活血化瘀类中药外洗治疗糖尿病神经病变的疗效。方法:对照组60例,在西药控制血糖的基础上,应用维生素B1注射液治疗;治疗组60例,在西药控制血糖的基础上,应用中药浴足(黄芪、丹参、桂枝、透骨草、制附片等)。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率48.3%,P<0.05。结论:该方外用具有温经通络,活血止痛等功效。
163915	祛风活络汤治疗面神经麻痹76例	目的:观察祛风活络汤治疗面神经麻痹76例疗效。方法:采用自拟祛风活络汤(僵蚕、全蝎、白附子、荆芥、防风、白芷、红花、川芎、羌活、当归)治疗面神经麻痹76例。结果:总有效率98.6%。结论:本方具有祛风、通络、养血、活血之功效。
163916	补肾活血法治疗高度近视120例	探讨补肾活血法治疗高度近视(变性近视)的疗效。方法:对120例240眼高度近视病人,按就诊顺序随机分为治疗组、对照组,治疗组应用益视片(丹参、菟丝子、楮实子、三七、木瓜等)治疗;对照组不给药。对视力、玻璃体混浊进行比较,随访3年。结果:治疗组视力提高、玻璃体混浊减轻程度与对照组比较P<0.05。结论:补肾活血法具有稳定或改善高度近视视力及玻璃体混浊的作用,是治疗高度近视的有效方法。
163917	祛风活血汤治疗偏头痛30例	目的:观察平肝祛风,活血除痹类中药配伍治疗偏头痛的临床疗效。方法:治疗组采用祛风活血汤(天麻、钩藤、川芎、白芷、地龙干、赤芍等)治疗,对照组采用消炎痛治疗。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为86.67%和64.29%,两组比较,治疗组优于对照组,P<0.05。结论:祛风活血汤治疗偏头痛的效果明显,有祛风活血,涤痰通络的功效。
163918	辨证论治治疗抗精神病药所致肥胖46例	目的:观察辨证施治联合抗精神药物治疗抗精神病药所致肥胖的疗效。方法:采用辨证施治临床分为气虚型、气血亏损型和痰湿阻滞型,治疗本病46例。并设42例对照组单纯采用抗精神药物观察。结果:治疗组总有效率78.26%,对照组总有效率26.19%,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有健脾益气、去湿化痰、补益气血的功效,能明显减轻体重。
163919	顺激方治疗肠易激综合征30例及对T细胞亚群的影响	目的:观察疏肝利气通肠类中药对肠易激综合征患者免疫功能的影响。方法:将肝郁脾虚兼心神不宁型IBS病人30例作为研究对象,同时设立15例正常健康人为对照组,以外周血T细胞亚群为指标,观察顺激方(白术、白芍、延胡索、防风)对IBS患者免疫功能的影响;结果:肝郁脾虚兼心神不宁型IBS患者治疗前后CD3+水平同对照组比较,无显著性差异(P>0.05);治疗前与对照组比较CD4+水平显著降低(P<0.05),CD8+水平显著升高(P<0.05,CD4/CD8比值显著下降(P<0.05);治疗后同对照组比较CD4+、CD8+、CD4/CD8比值均无显著性差异(P>0.05)。结论:顺激方能明显改善IBS患者的异常的免疫功能,这可能是顺激方治疗IBS的作用机制之一。
163920	扶正固本汤治疗气虚感冒50例	目的:观察治疗气虚感冒的疗效。方法:用自拟扶正固本汤为基础方(黄芪、白术、防风、桂枝、白芍等),随症加减,治疗1周。结果:观察50例患者,总有效率达90%。结论:具有益气固表,调和营卫之功效,特别适宜于气虚感冒之患者。
163921	甘麦大枣汤治疗产褥期抑郁症30例	目的:探析甘麦大枣汤治疗产褥期抑郁症的临床疗效。方法:以服用甘麦大枣汤煎剂治疗产褥抑郁症患30例。结果:临床总有效率100%。结论:对母乳喂养的产褥期抑郁症患者应首选服用甘麦大枣汤治疗。
163922	中医妇科腹诊探讨	目的:探讨中医妇科腹诊。方法:根据临床经验,结合中医历代文献资料,当代研究成果对命题进行论述。结论:中医妇科腹诊是中医腹诊不可缺少的一部分,是中医传统诊断方法之一。中医妇科腹诊是中医腹诊的内容之一。腹诊起源于《内经》、《难经》,在《伤寒论》与《金匮要略》中,腹诊内容有明显发展,并且与辨证论治相联系,从而成为中医临床诊断学的一个重要组成部分。当代中医妇科腹诊参照现代医学的腹部触诊等方法,丰富了诊法技巧,提高了诊断准确率,具有实用价值。
163925	张仲景“和”字析微	通过整理《伤寒论》有关条文,总结《伤寒论》"和"的用法为:"和"指生理状态、治法、制剂方法及服药方法。指出《伤寒论》对"和"的贡献,方中多用甘草并创立和解剂,从而开启后世研究"和法"之门。
163926	褚玉霞教授诊治月经病经验介绍	目的:介绍褚玉霞教授诊治月经病的经验。方法:从师学习,总结所长。结论:褚玉霞教授诊治月经病强调治病求本,施以补肾,健脾,疏肝,调理气血诸法。治疗中根据不同年龄阶段、月经周期不同阶段进行阶段性调治。
163927	参芍胶囊对高脂血症大鼠血清SOD及MDA水平的影响	目的:观察参芍胶囊能否影响高脂血症大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平。方法:将50只大鼠随机分成对照组、模型组、治疗组(低、中、高)剂量,模型组给予高脂饮食,对照组给予普通饮食,治疗组给予高脂饮食的同时给予参芍胶囊治疗(低、中、高)三个治疗剂量;42d后分别测定各组大鼠血清SOD、MDA的含量、治疗组与模型组比较,观察各项指标有无统计学意义。结果:与对照组相比:高脂血症组大鼠血清中SOD水平降低,而MDA水平升高,有统计学意义(P<0.05)。治疗组与模型组相比较:给予参芍胶囊治疗后血清中SOD水平升高,而MDA水平降低,其中中剂量组与模型组相比有显著的统计学意义(P<0.05),低剂量和高剂量组与模型组相比无统计学意义。结论:参芍胶囊可以通过通过影响大鼠血清SOD及MDA水平,从而改善血管内皮细胞功能。
163928	三种宣肺解表法对肺失宣发模型小鼠血清SOD、MDA和IL-2的影响	目的:探讨肺失宣发的病理生理基础以及不同宣肺解表法的干预作用和作用机制。方法:KM小鼠随机分成正常组、肺失宣发模型组、麻黄汤组、玉屏风散组和银翘散组,正常组和模型组均给予等量的生理盐水,连续6d后,检测小鼠血清SOD、MDA和IL-2。结果:模型组小鼠血清SOD水平下降、MDA水平升高和IL-2水平下降。玉屏风散可以明显干预以上病理变化。结论:肺失宣发的病理生理基础是氧自由基损伤和细胞免疫功能受抑制或低下,玉屏风散可以有效改善肺失宣发的这些病理变化。
163929	蒲薏颗粒对化疗药物的增效作用研究	目的:研究蒲薏颗粒对化疗药物的增效作用。方法:分别用小鼠右腋皮下接种肉瘤S180、肝癌H 22和腹腔接种艾氏腹水癌(EAC)造成荷瘤动物模型,以抑瘤率、生存时间和生命延长率为指标,观察蒲薏颗粒对化疗药物的增效作用。结果:蒲薏颗粒与CTX和5-Fu联合用药可在减少CTX和5-Fu用量的同时明显提高其抑瘤率,与CTX合用可使EAC荷瘤小鼠的生存时间和生命延长率显著提高。结论:蒲薏颗粒对CTX和5-Fu有明显的抗癌增效作用。
163934	高彦彬应用对药治疗糖尿病的经验	目的:介绍高彦彬应用对药治疗糖尿病的经验。方法:跟师临证,总结经验。结论:高彦彬应用对药治疗糖尿病具有良好的效果。
163942	和胃解肌药配合针刺治疗颈胃综合征42例	目的:观察综合疗法治疗颈胃综合征的临床疗效。方法:42例颈胃综合症患者采用中药(葛根、羌活、白芷、白术、茯苓、法夏等)内服,配合针刺风池、后溪,公孙等穴治疗及功能锻炼。结果:经治疗后,总有效率92.9%。治疗后症状改善。结论:综合疗法对颈胃综合征有较好治疗作用并可减少复发。
163943	电针治疗周围性面神经麻痹82例	目的:观察电针治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法:取穴下关,配同侧外关,或牵正配曲池,给予电针电流刺激。结果:总有效率为96.3%。结论:本电针治疗方法具有祛风散寒、活血通络作用。初诊效应强刺激者预后好,初诊针效应弱刺激者预后恢复慢。
163944	针灸治疗急性期周围性面瘫75例	目的:探讨不同时机针灸介入对周围性面神经麻痹病情进展及预后的影响。方法:遵循随机、对照、重复的原则,将患者分为急性期针灸组(治疗组)和发病7d后针灸组(对照组),以3个疗程统计疗效。分别以治疗前、发病第7d和治疗后为观测时点,评价比较两组面神经功能分级,并观察比较两组治疗后临床疗效和痊愈患者的治疗次数。结果:治疗组疗效明显优于对照组;治疗组治愈者的治疗次数明显少于对照组。结论:周围性面神经麻痹急性期针灸介入并不损伤面神经而加重病情,相反可以提高疗效,减少治疗次数,提示急性期为针灸治疗的最佳时机。
163945	针刺治疗面瘫75例	目的:观察针刺治疗周围性面瘫的疗效。方法:针刺人中、承浆、合谷等穴。结果:总有效率100%。结论:面瘫主要为正气虚、气血不足为本,外邪入侵为标,主穴加配穴针刺可疏通经络,收效甚快。针刺手法随脉证虚实不同灵活掌握。
163947	针刺交会穴治疗不寐症85例	目的:观察交会穴治疗不寐症的临床疗效。方法:将85例不寐症患者根据其病因、病机分为心脾两虚型、阴虚火旺型、胃腑不和型、肝火上扰型。从众多的交会穴中精选出三阴交、关元、大椎3个交会穴进行治疗。结果:总有效率为96.4%。结论:三阴交、关元、大椎三穴相配可调节阴阳之气,使阴阳平衡,是治疗不寐症的有效方法。
163949	雷火灸对含铂类药物化疗所致消化道反应25例	目的:观察雷火灸对含铂类药物化疗所致消化道的临床反应。方法:雷火灸的成分:沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲各9g,麝香少许、纯净艾绒。灸神阙穴至上脘穴,上脘穴至天突穴等。结果:对化疗引起恶心、呕吐有显著疗效,自身前后对照P<0.05。结论:雷火灸施灸部位选用腹部任脉穴位及胃经、脾经,起到和脾胃、调中焦,降呕逆,同时调补脾肾。可使药物借助灸火的热力,通过经络腧穴的作用,综合达到益气助阳,温散寒邪,健脾温肾的功效。
163958	针刺足三里上巨虚为主治疗面瘫108例	目的:观察针刺治疗面瘫的疗效。方法:早期采用远端针刺足三里、上巨虚,急性期过后配合局部取穴针刺治疗面瘫108例。结果:治愈好转106例,总有效率98.1%。结论:针刺足三里、上巨虚具有扶正祛邪,通阳散寒,活血通络的功能。
163959	针灸合用柴胡疏肝散加减治疗脂肪肝30例	目的:观察针灸合用柴胡疏肝散加减治疗脂肪肝的疗效。方法:针刺内关、丰隆、天枢等穴,艾灸关元、足三里、肺俞等穴。中药柴胡疏肝散加减口服。结果:总有效率为83.3%。结论:针灸取足太阴脾经,足厥阴肝经腧穴,调理脾胃祛湿化痰,合用中药,共奏疏肝理气、活血化瘀降脂之效。
163963	章念伟治疗慢性肾功能衰竭的思路与经验	介绍章念伟主任中医师治疗慢性肾功能衰竭的思路与经验。章师认为慢性肾功能衰竭的中医治疗,应着眼于延缓和防治肾小球硬化,根据不同阶段分期施治,灵活运用活血祛瘀、燥湿化痰、补虚扶正、和胃泄浊等法,应用多种用药途径,衷中参西、病证结合,疗效显著。
163976	针刺肥胖合并高脂血症大鼠时Bcl-2的变化对肝细胞凋亡的影响	观察针刺肥胖合并高脂血症大鼠时Bcl-2表达的变化对肝细胞凋亡的影响。方法:将50只SD雄性大鼠随机分为正常组(n=10)和高脂组(n=40),正常组用普通饲料喂养;高脂组用自制高脂致肥饲料喂养。造模12周,将高脂组符合肥胖合并高脂血症模型的动物20只再随机分为模型组和针刺组,每组10只。针刺组取足三里穴、内庭穴和天枢穴行针刺治疗。治疗14d,每天1次。观察大鼠体重、体长、Lee’s指数和血脂的变化;用HE染色法,在光镜下观察肝组织形态学变化;运用TUNEL方法检测肝细胞凋亡的情况;通过免疫组织化学方法检测肝组织Bcl-2蛋白表达的变化。结果:针刺组体重、体长较模型组体重明显下降(P<0.01);针刺组与模型组相比TC、TG、VLDL-C含量均显著降低(P<0.01),HDL-C含量显著升高(P<0.01);针刺组大鼠肝细胞凋亡指数则较模型组明显降低(P<0.01);针刺组与模型组比较,肝组织Bcl-2蛋白的阳性率明显升高,差异有显著性(P<0.01)。结论:针刺可以降低肥胖合并高脂血症大鼠的体重和Lee’s指数,起到减肥作用;针刺可以改善血脂代谢紊乱;Bcl-2表达改变在针刺降低肥胖合并高脂血症大鼠肝细胞凋亡中可能有重要作用。
163977	六味地黄丸对排卵障碍性不孕卵巢颗粒细胞核仁组成区蛋白的影响	目的:观察中药六味地黄丸对排卵障碍性不孕卵巢核仁组成区蛋白的影响及临床意义。方法:将排卵障碍性不孕患者40例分为实验组和对照组各20例。各组均于月经第5~12d进行干预。在无菌条件下于卵泡成熟期从卵泡液中取出颗粒细胞,采用免疫组化SP法,以核仁组成区蛋白嗜银染色为指标,检测20例中药治疗和西药尿促性素(HMG)治疗后卵巢颗粒细胞组织中核仁组成区蛋白(AGNOR)计数,并比较两组之间的差异性,观察卵巢颗粒细胞、间质腺细胞的形态学变化。结果:AgNOR颗粒数形态多为聚集型和弥散型,中药组的AgNOR计数与对照组之间无显著差异。结论:六味地黄丸能够使卵巢颗粒细胞增殖、促进卵泡发育。
163984	痰热清注射液治疗早期肝硬化合并上呼吸道感染46例	目的:观察痰热清注射液治疗早期肝硬化合并上呼吸道感染的临床疗效。方法:采用痰热清(黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘)治疗肝硬化合并上呼吸道感染46例,并设对照组对比。结果:治疗组、对照组好转治愈率分别为95.6%、79.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗早期肝硬化合并上呼吸道感染疗效明显优于利巴韦林。
163985	清胰解毒汤为主治疗重症胰腺炎41例	目的:探讨清热解毒、通里攻下类中药配合针灸、水针穴位封闭、大黄粉保留灌肠、中草药膏腹部外敷、微波局部理疗等治疗重症胰腺炎(SAP)的疗效和方法。方法:采用自拟清胰解毒汤(柴胡、黄芩、栀子、厚朴、延胡索、川楝子等)为主,配合其他疗法治疗本病。结果:总有效率93%。结论:早期应用清胰解毒汤以及其他的中医疗法对SAP能有效的改善患者全身中毒缓解局部症状,抑制胰腺炎症的发展,预防和减低并发症的发生,缩短病程,提高治愈率。
163986	泻下攻积、清热解毒类中药灌肠治疗肝硬化60例	目的:探讨通过中药灌肠治疗肝硬化的疗效。方法:60例肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,对照组单纯用西药,治疗组在对照组基础上加用中药(大黄、赤芍、生地、生牡蛎、茯苓、桃仁等)灌肠,对治疗前后进行生存质量评价。结果:两组总有效率比较有明显差异(P<0.05)。治疗组治疗后,腹部症状、活动能力、情感、焦虑方面改善优于对照组(P<0.05),而在困乏、系统症状方面无明显差异(P>0.05)。结论:中药灌肠能改善肝硬化患者腹部症状、活动能力、情感、焦虑,对困乏、系统症状方面也有一定改善。
163987	养阴利水法治疗肝肾阴虚型顽固性肝硬化腹水32例	目的:观察养阴利水法治疗肝肾阴虚型顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法:随机分为治疗组32例,对照组30例,治疗组采用养阴利水中药(生地黄、枸杞、北沙参、太子参、党参、炙白术等)配合大量放腹水输注白蛋白的方法,对照组采用单纯的大量放腹水输注白蛋白的治疗。结果:治疗组在改善临床症状,改善肝功能分级,改善ALT、AST、TB、ALB、PTA方面优于对照组。结论:养阴利水中药配合西医疗法治疗本病效果优于单纯西医疗法。
163988	柔肝解酲汤治疗酒精性肝纤维化35例	目的:观察柔肝解酲汤对酒精性肝纤维化的治疗效果。方法:将68例酒精性肝纤维化患者分为对照组33例和治疗组35例,对照组以益肝灵胶囊口服,治疗组予柔肝解酲汤(当归、白芍、麦芽、茯苓、白术、炙甘草、女贞子、石斛、鸡内金、葛花等)口服,8周为1疗程,治疗2个疗程。于治疗前和疗程结束后,检测两组肝功能、血清肝纤维化标志物水平,并用彩色多普勒超声仪检测门静脉主干及脾静脉内径和脾脏厚度。结果:治疗组治疗后肝功能指标明显改善,血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平明显降低,门静脉主干内径、脾静脉内径和脾脏厚度降低,与治疗前相比有显著性降低(P<0.05),且疗效优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:柔肝解酲汤具有阻止和逆转酒精性肝纤维化的作用。
163989	扶正祛瘀汤治疗自身免疫性肝炎46例	目的:观察扶正祛瘀汤对自身免疫性肝炎的治疗作用。方法:将87例自身免疫性肝炎患者随机分为治疗组46例,对照组41例,治疗组予中药汤药(黄芪、丹参、白花蛇舌草、虎杖、大黄等),4周后观察两组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)指标的变化情况。结果:两组总有效率比较P<0.05。结论:扶正祛瘀汤能有效降低自身免疫性肝炎患者的肝功能指标水平。
163990	护肝消脂胶囊治疗脂肪肝68例	目的:探讨护肝消脂胶囊治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将128例脂肪肝患者随机分为治疗组68例,采用护肝消脂胶囊(柴胡、郁金、黄芪、决明子、生首乌、山楂、虎杖、泽泻、白术、丹参、大黄),对照组60例口服护肝片。结果:治疗组有效率为92.6%;对照组有效率为76.7%,两组比较有极显著差异(P<0.01)。结论:护肝消脂胶囊具有降酶、降脂、改善患者临床症状的功效。
163991	寄奴活血利水方治疗肝硬化腹水60例	目的:观察寄奴活血利水方治疗肝硬化腹水的疗效。方法:60例患者采用中药寄奴活血利水方(刘寄奴、赤芍、白术、车前子、益母草、茯苓、生黄芪、柴胡)随症加减治疗。结果:总有效率86.6%。结论:本方根据腹水程度及临床症状的不同,分清病情涉及的脏器轻重对症处方用药,取得了较满意的效果。
163992	生化汤合桃花汤加味治疗轻中度溃疡性结肠炎45例	目的:观察生化汤合桃花汤加味配合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:对照组常规口服强的松和柳氮磺胺吡啶,治疗组在对照组治疗基础上加用活血化瘀、温中涩肠的中药生化汤合桃花汤(当归、川芎、桃仁、生地、白芍、赤石脂等),观察1个疗程(3个月)的疗效。结果:治疗组显效率为93.33%,对照组为77.78%,(χ2=4.41 P<0.05)。结论:生化汤合桃花汤加味治疗轻中度溃疡性结肠炎较单纯使用西药效果好。
163993	七方胃痛颗粒对消化性溃疡胃黏膜抗炎及抑制Hp感染的研究	目的:客观评价七方胃痛颗粒对消化性溃疡患者胃黏膜抗炎及抑制Hp感染的作用。方法:共80例伴Hp感染消化性溃疡患者纳入研究,分为治疗组与对照组各40例,并取20例健康成人做对比。两组均以奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片3联疗法根除Hp,治疗组同时给予七方胃痛颗粒(党参、白术、黄芪、苓、白芍、木香等)疗程6周。治疗前后进行电子胃镜检查,并取溃疡灶周围粘膜组织进行病理学检查,分析粘膜炎症程度;治疗前后检测Hp。结果:疗程结束后,治疗组胃黏膜炎症程度显著减轻,与治疗前对比,P<0.01;与对照组比较,P<0.05。治疗组Hp根除率为85%,而对照组为62.5%,治疗组优于对照组,P<0.05。结论:七方胃痛颗粒能有效清除胃粘膜炎症,抑杀Hp,有助于溃疡愈合。
163994	柴枳半夏泻心汤对功能性消化不良胃动力的影响	目的:观察柴枳半夏泻心汤对功能性消化不良(FD)患者胃动力的影响。方法:选择60例患者,治疗组30例,口服柴枳半夏泻心汤(半夏、干姜、黄芩、人参、柴胡、枳壳、炙甘草、黄连、大枣等);对照组30例,服用吗丁啉片,疗程均为2周。两组患者在用药第1天及用药第14天各进行一次阻抗式胃动力检查。结果:两组治疗前后胃运动节律及胃运动总评均有明显改善(P<0.05),但两组疗效无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后主频能量占总能量比均有明显改善(P<0.05或P<0.01),两组治疗后餐后平均振幅较餐前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);但治疗组与对照组比较没有显著性差异(P>0.05)。结论:柴枳半夏泻心汤对FD患者治疗后能明显改善胃运动节律及胃运动总评,尤其能明显改善胃动力主频能量占总能量之比,提高餐后平均振幅。
163995	安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎及对骨桥蛋白的影响	目的:观察安胃汤对慢性萎缩性胃炎的疗效,探讨慢性萎缩性胃炎与骨桥蛋白的相关性。方法:将观察对象分为2组,治疗组30例,给予安胃汤(半夏、黄连、干姜、乌药、丹参、百合、白芍、薏苡仁、甘草等)为主为治疗。对照组30例,用维酶素治疗。治疗前后分别用放免法检测空腹血清OPN值。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后与治疗前比较,腺体萎缩、M改善有明显差异(P<0.05);血清OPN含量治疗组和对照组(P<0.01)。结论:下调血清OPN含量,抑制抑癌基因活性,抑制增殖细胞凋亡从而发挥其作为增殖细胞标志蛋白可能是安胃汤治疗本病的作用机制之一。
163996	八味和胃口服液治疗胃阴虚证88例	目的:观察八味和胃口服液(沙参、麦冬、五味子、竹茹、木香、延胡索等)治疗胃阴虚证的临床疗效。方法:采用八味和胃口服液治疗胃阴虚证88例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率为89.8%,对照组总有效率为66.7%。结论:八味和胃口服液具有益胃养阴、理气止痛功效,治疗胃阴虚证疗效较好。
163997	香连复胃汤治疗胃黏膜非典型增生130例	目的:观察香连复胃汤治疗胃黏膜非典型增生的临床疗效。方法:采用自拟香连复胃汤(香附、黄连、黄芪、灵芝、薏苡仁、柴胡、白花蛇舌草等)治疗本病130例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率84.7%。结论:香连复胃汤具有疏肝健胃,清热解毒的功效,能够促进胃癌前病变逆转。
163998	自拟胃宁煎剂治疗慢性萎缩性胃炎37例	目的:观察自拟胃宁煎剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:71例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗组37例采用自拟胃宁煎剂(黄芪、党参、茯苓、香附、佛手、白芍等)治疗;对照组34例采用胃复春片治疗,疗程3个月。结果:治疗组临床总有效率为86.5%;对照组为61.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组幽门螺杆菌的转阴率68.9%;对照组的转阴率62.5%,2组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:自拟胃宁煎剂治疗本病可达到益气健脾、行气消胀的效果。
163999	养阴清热、疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎60例	目的:观察养阴清热、疏肝和胃类中药配伍治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法:治疗组60例给予中药百合汤加减口服(百合、乌药、丹参、砂仁、柴胡、黄芩等),对照组给予西咪替丁及多潘立酮常规口服,均为4周1疗程,疗程结束后进行中医症候和胃镜复查情况比较。结果:治疗组中医证候总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.4%,胃镜复查治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为63.4%,两组有效率有明显差异(P<0.05)。结论:百合汤加减治疗胆汁返流性胃炎有明显的疗效,且不良反应少。
164000	加味封髓丹配合中成药治疗复发性口疮315例	目的:观察滋阴降火、清热解毒类中药配伍治疗复发性口疮的临床疗效。方法:采用加味封髓丹为主(黄柏、生地、生山药、黄连、砂仁等)用治疗复发性口疮。结果:总有效率为98.7%。结论:加味封髓丹治疗口疮有满意疗效,配合知柏地黄丸等中成药可以明显减少口疮的复发。
164001	愈泻胶囊治疗慢性肠炎95例	目的:观察利用理气药、收涩药制成胶囊剂治疗慢性肠炎的疗效。方法:对慢性肠炎中的一组属于中医久泻脾虚之证,采用纯中药胶囊药物治疗95例。结果:治愈18例,占18.94%;近愈32例占33.68%;好转40例,占42.1%;无效5例,占5.26%。提示:利用理气、收涩方法治疗慢性肠炎也是一种有效的治疗方法。
164002	化肝煎加减治疗复合性溃疡30例	目的:观察化肝煎加减方治疗肝胃郁热型复合性溃疡的临床疗效。方法:选取复合性溃疡56例,其中肝胃郁热型病人30例,均采用化肝煎加减方(青皮、陈皮、枳实、贝母、栀子等)联合西药治疗,对照组26例病人采用西药治疗。结果:化肝煎加减方治疗组症状、胃镜、幽门螺杆菌改善率均高于对照组。结论:本方有疏泻肝热,和胃止痛功效,治疗本病临床应用疗效好。
164003	开胃进食汤治疗胃、十二指肠球部溃疡240例	目的:观察益气健脾燥湿类中药配伍方治疗胃、十二指肠球部溃疡的疗效。方法:采用开胃进食汤(丁香、木香、藿香、莲子肉、厚朴、党参等)治疗胃、十二指肠球部溃疡240例,观察疗效。结果:总有效率95%。结论:本方具有健脾,开胃,益气,养血之功效。
164004	乌梅丸治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎118例	目的:观察乌梅丸治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎患者的疗效。方法:将乌梅丸改为汤剂,118例患者均口服乌梅汤治疗2个月。结果:临床治愈率67.8%,总有效率83.1%。结论:该药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎,具有清上温下、涩肠止痛的作用。
164005	四磨汤加减治疗术后炎性肠梗阻40例	目的:观察四磨汤加减对术后炎性肠梗阻的治疗效果。方法:40例术后炎性肠梗阻病例采取口服中药四磨汤加减(木香、乌药、沉香、陈皮、槟榔、生姜、大黄、枳壳、茯苓),临床观察时间为24~48h。结果:经诊治病例中有33例痊愈,且随访1年无复发;有7例治疗无效(5例再次手术后痊愈,2例因出现多脏器功能衰竭而死亡)。总治愈率为82.5%。结论:四磨汤加减对术后炎性肠梗阻有良好治疗效果。
164006	温中顺气法治疗交替型肠易激综合征56例	目的:观察运用中医药传统方法治疗肠易激综合征的疗效。方法:采取辨证与辨病相结合,投以自拟温中顺气方(香附、木香、芡实、荔枝核、枳壳等)治疗腹泻便秘交替型肠易激综合征56例。结果:临床有效54例,总有效率96.43%。结论:中药施以温中散结,顺气降逆之法对本病有较好的功效。
164007	裸花紫珠片治疗肛肠病术后出血128例	目的:纯中药制剂裸花紫珠片口服治疗肛肠病术后出血进行研究。方法:治疗组口服裸花紫珠片,对照组口服安络血片,观察肛肠病术后病人在术后不同时期切口出血情况。结果:裸花紫珠片口服能明显改善肛门局部创面的出血症状。结论:裸花紫珠片有良好的止血作用,并具有消炎、解毒、收敛的作用。
164009	熏洗方促进肛瘘术后创面愈合80例	目的:观察益气补血、解毒消肿类中药熏洗法配合手术治疗肛瘘及对术后创面愈合的疗效。方法:采用熏洗方(人参、黄芪、当归、血竭、乳香、没药、冰片)坐浴熏洗配合手术治疗肛瘘160例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率100%,对照组有效率90%,差异有极显著意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气补血、清热燥湿、消肿止痛、收敛生肌的功效;可促进肛瘘术后创面愈合。
164010	土薏合剂治疗儿童丘疹性荨麻疹370例	目的:观察土薏合剂治疗儿童丘疹性荨麻疹的疗效。方法:应用土薏合剂(土茯苓、生薏米、焦三仙、炒白术,防风、金银花、全蝎、甘草)内服治疗儿童丘疹性荨麻疹370例。结果:临床症状消失或减轻,总有效率为94.59%。结论:本方对本病具有清热除湿,健脾益气,消食和胃,搜风止痒之功效。
164011	辨证论治肛门疾病60例	目的:探究肛门坠胀的病因及辨证治疗方法。方法:本文通过对60例以肛门坠胀为主诉的患者的检查,诊断和鉴别诊断,中医辨证及中西医治疗,观察其疗效。结果:按辨证分型分为脾虚气陷型,气滞血瘀型,湿热下注型,总有效率为96%。结论:对肛门坠胀患者需辨明疾病轻重,或行手术治疗,或采取中医辨证治疗,均获得明显的临床效果。
164012	芍药甘草汤加减治疗卒中后肩-手综合征36例	目的:观察芍药甘草汤加减治疗卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:采用随机单盲分为治疗组36例,对照组35例,两组在神经内科一般治疗处理及基础康复治疗基础上,治疗组予柔肝理筋,化湿通络自拟方(芍药、甘草、石斛、乌梅、鸡血藤等)口服,对照组予口服双氯芬酸钠肠溶片,观察两组治疗前后临床疗效、Brathel指数评分、上肢Fugl-Meyer评分及水肿程度评分,共治疗8周。结果:两组治疗后临床疗效、Brathel指数评分、上肢Fugl-Meyer评分及水肿程度评分,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且两组治疗前后比较评分均有明显差异性(P<0.01、P<0.05)。结论:运用柔肝理筋,化湿通络法,从肝论治卒中后肩手综合征可改善患者的上肢关节疼痛、肿胀,痉挛状态,进而改善患者的运动功能。
164013	心理干预肝郁脾虚型慢性乙型肝炎心理障碍的疗效观察	目的:探讨肝郁脾虚型慢性乙型肝炎病人的焦虑、抑郁情绪的状况,并进行心理干预效果评估。方法:中药治疗加心理干预组40例,在中药治疗的基础上进行心理干预;单纯中药治疗组40例,单纯进行中药治疗,采用抑郁自评量表及焦虑自评量表进行问卷调查,并进行比较。结果:中药治疗加心理干预组能显著改善患者抑郁、焦虑、悲观情绪。结论:心理干预能显著改善患者抑郁、焦虑情绪,中药治疗配合心理干预疗效显著。
164014	自拟化瘀除湿散治疗高甘油三酯血症60例	目的:观察化瘀除湿法治疗高甘油三酯血症的疗效。方法:采用自拟化瘀除湿散(川芎、泽泻、生山楂、檀香等)研末冲服治疗本病60例。结果:总有效率97.67%。结论:本法具有活血化瘀,除湿消食,疏肝理气之功效。
164015	肝豆状核变性中医证候的客观化研究	目的:研究肝豆状核变性(WD)中医证候的客观化指标,统一规范其辨证分型。方法:将41例患者的临床资料进行辨证分型,探讨各项指标与中医证候的相关性。结果:肝肾阴虚型16例,湿热内蕴11例,肝郁脾虚8例,脾肾阳虚6例。其中脾肾阳虚型与肝肾阴虚型的AST、TBIL、ALB比较有显著性差异(P<0.05);脾肾阳虚型与湿热内蕴型的TBIL、ALB比较有极显著性差异(P<0.01);脾肾阳虚型与肝肾阴虚型的ALB、BUN比较有显著性差异(P<0.05)。肝郁脾虚型与湿热内蕴型的TBIL、DBIL比较有显著性差异(P<0.05)。脾肾阳虚型与其他3型的病程比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:WD患者的中医证候与肝肾功能等生化指标、病程有较明显的相关性,可将各型间有显著性或极显著性差异的指标经临床验证后作为WD中医证候的客观化指标。
164017	六味洗剂治疗面部激素依赖性皮炎120例	目的:观察六味洗剂外用治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法:随机将220例病人分为两组,治疗组120例,使用六味洗剂外敷(生地榆、黄柏、苦参、藏青果、五倍子、苍术等),结合单乳外用湿敷;对照组100例,使用稀释后的达里波氏液,并结合单乳外用。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.83%,78%。2组疗效之间差别有显著性差异(χ2=7.04,P<0.01)。结论:六味中药能缓解皮肤过敏,解除激素的应用。
164018	通腑化瘀汤治疗急性期缺血性中风35例	目的:探讨通腑解毒化瘀类中药配伍治疗急性缺血性中风病人的疗效。方法:治疗组35例,用通腑化瘀汤(大黄、厚朴、枳实、牛黄粉、丹参、川芎、桃仁、红花等)加常规治疗(血塞通干粉针400m g配合5%葡萄粮注射液250mL静滴,每天1次,拜阿斯匹林0.1g,每日1次),对照组30例,用常规治疗,连用14d。治疗前后分别测定血液流变学和血流动力学参数,进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价,并观察其临床疗效。结果:治疗组服用通腑化瘀汤后便秘症状明显改善;治疗后血液流变学,神经功能缺损评分及日常生活能力均较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:通腑化瘀汤具有通腑化瘀,活血通络之功。
164019	加味平胃散治疗复发性口腔溃疡30例	目的:观察加味平胃散治疗复发性口腔溃疡(ROU)的疗效。方法:治疗组采用加味平胃散(苍术、当归、厚朴、陈皮、甘草等),对照组采用常规治疗,观察疼痛、充血程度及病损最大直径的改变。结果:同对照组相比较,治疗组疼痛程度显著减轻,病损最大直径显著减小,具有统计学意义。治疗组总有效率达86.7%,对照组为53.3%。结论:加味平胃散治疗复发性口腔溃疡具有燥湿健脾、愈溃止痛的功效。
164020	六君子汤加减治疗功能性消化不良100例	目的:观察六君子汤加减治疗功能性消化不良的疗效。方法:采用六君子汤加减治疗功能性消化不良30例,并设随机对照组30例。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组80%,治疗组明显高于对照组。结论:六君子汤加减治疗功能性消化不良有健脾益气、消除痞满的作用。
164021	益气补血法治疗精子成活率低下81例	目的:观察振痿生精酒治疗精子成活率低下的临床疗效。方法:临床108例经确诊的精子成活率低下患者随机分为治疗81例组,在常规治疗基础上,加用我院中药制剂振痿生精酒(黄芪、当归、菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子)。对照组27例口服维生素C。结果:治疗组总有效率85.1%,对照组总有效率55.8%(P<0.05)。结论:益气补血法方补气养血,振痿生精酒治疗精子成活率低下可获得较好疗效。
164022	试论肾小球肾炎从风而论	目的:探讨从风论治肾小球肾炎的病因病机及其发病特点和治疗法则。方法:依据中医理论及现在研究成果并结合本人临床心得进行总结论述。结论:其发病的主要诱因,概之为风邪;命名应为肾风;其病机特点为本虚标实、三焦开阖障碍,肺咽为病变发生、发展关键,湿浊、瘀血、气阴两虚为关键因素;治疗中强调益肾、清利、活血为之大法。
164024	黄斑病变从脾论治探讨	目的:探讨黄斑病变从脾论治。方法:通过总结黄斑病变的临床辨证论治规律和相关资料,从脾立论辨治黄斑病变。结论:黄斑疾病的辨证治疗应主要从脾脏入手,脾气虚弱是黄斑病变的发病基础,为本,水湿痰瘀是其基本的病理表现,为标;健脾益气治其本,利湿、化痰、消瘀治其标。
164026	调神疏泄法针刺治疗偏头痛65例	目的:观察调神疏泄针刺法对偏头痛的治疗疗效,并对头痛指数进行治疗前后的比较。方法:129例以入院先后随机分成治疗组65例,针刺内关、人中等穴。对照组64例口服西药尼莫地平。结果:单项症状疗效:治疗组总有效率87.94%,对照组为73.85%(P<0.05);头痛指数比较:治疗前后,治疗组与西药组均对头痛指数有显著降低作用(P<0.01)。结论:调神疏泄法对于偏头痛具有疏风散邪,平息亢逆作用,能使经脉之气得通。
164027	大椎点刺放血治疗早期风热型周围性面瘫30例	目的:观察大椎点刺放血在治疗早期风热型面瘫中的疗效。方法:将早期风热型周围性面瘫患者随机分为治疗组30例,以大椎点刺放血并常规穴位治疗,取翳风、地仓、颊车等穴。对照组30例以口服激素并常规穴位治疗。结果:两组在改善周围性面瘫症状方面均有明显疗效,但治疗组耳后疼痛缓解迅速,所需时间短。结论:大椎点刺放血在早期风热型周围性面瘫治疗中具有类似激素的作用,有助于缓解早期面神经的水肿变性。
164028	针刺治疗假性球麻痹96例	目的:观察针刺治疗假性球麻痹的疗效。方法:取廉泉、金津、玉液快针点刺,翳风、颊车、地仓采用电针。结果:总有效率97.9%。结论:针刺具有调神导气,通关利窍的作用,治疗假性球麻痹有很好疗效。
164030	积雪苷霜软膏质量标准研究	目的:建立了积雪苷霜软膏的质量标准。方法:采用HPLC测定软膏中的羟基积雪草苷的含量;流动相为甲醇-水(55:45);流速为1.0mL/min;检测波长204nm;柱温30℃。结果:在4~20μg范围内呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率99.1%,RSD=1.4%。结论:方法简便,准确,可用于积雪苷霜软膏的质量控制。
164031	正交实验优化水凝胶型小儿退烧微型灌肠剂的制剂处方量	目的:优选水凝胶型小儿退烧微型灌肠剂的制剂处方。方法:以正交设计通过改良Franz扩散池,用猪直肠黏膜进行体外模拟渗透研究,HPLC法测定直肠黏膜给药后指标成分栀子苷的累积渗透量,筛选最佳处方配比。结果:制备的凝胶剂细腻、光洁透明、稳定性好、释放药物快,且含量测定简单易行。结论:该凝胶剂配方合理,适宜于小儿退烧的治疗研究。
164033	香椿子正丁醇提取物对机体纤溶系统的影响	目的:通过动物血栓模型研究香椿子提取物对于机体纤溶系统的影响。方法:Wistar大鼠50只,随机分为阴性组(生理盐水灌胃组)、香椿子正丁醇提取物灌胃低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性组(静脉注射尿激酶),每组各10只。应用20%FeCl3包裹颈内动脉,制造大鼠颈动脉血栓模型,阳性组在造模结束后即给予静脉注射尿激酶,检测血浆中各指标含量。结果:口服灌胃香椿子正丁醇提取物溶液20mg/kg的高剂量组其血浆中纤溶酶原(PLG)的含量明显升高(P<0.05),甚至超过阳性组。织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的含量中,阳性组、中、高剂量组均有升高,且高剂量组升高更明显。D-二聚体(D-D)的含量和优球蛋白溶解时间(ELT)结果类似,阴性组、低剂量组和中、高剂量组、阳性组间均有显著差异性(P<0.05),阳性组和高剂量组均升高,但阳性组升高更明显一些。结论:香椿子提取物可以明显提高大鼠的纤溶活性,通过提高组织型纤溶酶原激活剂是其主要作用机制。
164034	骨康对去势大鼠骨密度、OPG、RANKL的影响	目的:通过对去势大鼠的骨密度和血清OPG、RANKL进行研究,探讨中药骨康对细胞因子轴OPG/RANKL/RANK系统的影响。方法:将48只SD雌性大鼠按照1:3的比例随机分为空白组、手术模型组,手术模型组制备成为去势大鼠模型,3个月后再将其进一步分为3组:模型对照组、尼尔雌醇组、中药骨康组,分别予以蒸馏水、尼尔雌醇、中药骨康进行灌胃2个月,观察治疗前后大鼠的骨密度、血清OPG、RANKL值水平的变化。结果:造模后3个月手术模型组与空白组相比较骨密度显著下降(P<0.05);经过2个月的治疗,其中尼尔雌醇组、骨康组与模型对照组大鼠各部位骨密度、血清OPG、RANKL含量相比有显著性意义(P<0.01)。血清中RANKL水平与左股骨远端,腰椎以及全身骨密度之间存在负相关,而血清中OPG水平与左股骨远端,腰椎以及全身骨密度之间存在正相关。结论:中药骨康对细胞因子轴OPG/RANKL/RANK系统有调节作用,能够有效提高去卵巢大鼠全身及局部骨密度,可不同程度的提高血清OPG含量,降低RANKL含量。
164036	人参皂甙抗休克作用的实验研究	目的:探讨人参皂甙对内毒素休克致急性肾衰大鼠起保护作用的机制。方法:SD大鼠随机分为对照组、脂多糖(LPS)组和人参皂甙组,观察各组大鼠腹腔注射脂多糖后平均动脉压、内生肌酐清除率及肾血浆流量的变化。结果:与脂多糖组比较,人参皂甙组平均动脉压不同时间点均有回升,内生肌酐清除率在注射脂多糖后8h和10h有所恢复,肾血浆流量在注射脂多糖后6h,8h和10h,差异有显著性。结论:人参皂甙对内毒素休克致肾衰大鼠具有保护作用。
164037	先浸润后清炒王不留行提高爆花率的实验研究	目的:探讨中药王不留行炮制方法的实验室教学改革方法,为王不留行炮制方法的合理性提供一定的参考。方法:分别把100g的王不留行用传统炒制方法与浸润处理后炒制进行实验室比较,观察两种方法爆花时所用炒制时间与爆花率。结果:浸润处理后炒制法炒制时间少于传统方法,且爆花率明显高于传统方法。结论:采用浸润处理后炒制法是具有一定的合理性与可行性的,可以在生产中尝试应用。
164038	太白洋参对神经、呼吸、心血管系统的药理作用	目的:了解太白洋参[1]水提液的毒性及不同剂量对小鼠神经系统,呼吸系统和大鼠心血管系统的影响。方法:小鼠、大鼠均按27.0mg/g、9.0mg/g、3.0mg/g灌胃给药,观察给药前后小鼠自主活动次数,呼吸频率的变化及大鼠血压、心率的变化。结果:太白洋参水提液给药后能明显增强小鼠自主活动次数,增强小鼠呼吸频率,对大鼠血压,心率无明显影响。结论:太白洋参水提液对神经系统,呼吸系统均有明显改善。
164039	HPLC法测定姜芎滴丸中姜黄素及同系物的含量	目的:建立姜芎滴丸中姜黄素及其同系物的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,用十八烷基硅烷建和硅胶为固定相,以乙腈-水-冰醋酸(45:55:2)为流动相,检测波长为430nm。结果:姜黄素在0.02112~0.2112mg/mL范围线性关系良好,平均回收率为98.6%;去甲氧基姜黄素在0.0115~0.115mg/mL范围线性关系良好,平均回收率为97.9%;双去甲氧基姜黄素在0.01164~0.1164mg/mL范围线性关系良好,平均回收率为97.2%。结论:本方法简便可行,可用于姜芎滴丸中姜黄素及其同系物的含量测定。
164040	胃炎康胶囊质量标准研究	目的:研究胃炎康胶囊的内控质量标准。方法:增加了白芍、桂枝、黄连的薄层鉴别方法和白芍中芍药苷的HPLC测定方法[C 18(5μm,250mm×4.6mm)色谱柱,乙腈-水-(15:85)为流动相;检测波长为230nm]。结果:薄层鉴别重现性好,空白无干扰;含量测定平均回收率为99.8%,RSD=1.83%。结论:方法简便、灵敏,专属性强,可用于胃炎康胶囊的质量控制。
164042	红花提取物在急性血瘀大鼠体内的药代动力学研究	目的:考察红花提取物在急性血瘀大鼠体内的药代动力学特征。方法:通过皮下注射肾上腺素(0.07mL/kg)和冰水刺激造战大鼠急性血瘀模型,将正常组和模型组分别灌胃给予红花提取物5.62g/kg(含HSYA 100 mg),并分别测定大鼠在不同时间点下血浆样品中羟基红花黄色素A(HSY)A的药物浓度。结果:血瘀大鼠的血药浓度-时间曲线符合二室开放模型,AUC为19.17±1.24mg/L.h-1,t1/2β为1.67±0.76 h,t1/2α为0.66±0.12h,Cmax为8.05±0.57mg/L;而正常大鼠的AUC为7.32±0.44mg/L.h-1,t1/2β为1.21±0.36h,t1/2α为0.25±0.08 h,Cmax为4.89±0.61mg/L。结论:红花提取物在急性血瘀大鼠体内吸收和代谢均明显慢于正常机体内,说明中医的证可以改变药物的代谢过程。
164043	液针刀疗法治疗第三腰椎横突综合征60例	目的:观察液针刀治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法:用液针刀疗法和封闭疗法分别对60名患者进行治疗。结果:液针刀疗法治疗本病总有效率为100%,封闭疗法治疗本病总有效率为97%。结论:液针刀疗法可疏通经络、激发经气、调节循环,恢复运动器官的动静态平衡。
164044	百乐眠胶囊合小剂量氯硝西泮治疗失眠47例	目的:观察百乐眠胶囊合并氯硝西泮与单用氯硝西泮治疗失眠的临床疗效。方法:将92例肝郁化火、阴虚火旺型失眠症患者随机分为两组,治疗组47例用百乐眠胶囊(百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志等)配合氯硝西泮,对照组45例单用氯硝西泮治疗,共治疗14d,观察睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、药物不良反应发生率比较表。结果:治疗组SDRS在治疗前后的减分差显著大于对照组,其有效率为83.0%,总体疗效优于对照组66.7%(P<0.05);HAMA评分两组治疗后14天与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01);治疗组HAMA治疗前后的减分差大于对照组(P<0.01)。两组治疗前后其HAMD分值均有显著的降低,治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论:百乐眠胶囊合并氯硝西泮治疗失眠症疗效显著,且疗效优于单用氯硝西泮,不良反应轻,且安全不易成瘾。
164045	生脉散合丹参饮配合西药治疗室性心律失常38例	目的:观察益气养阴,化痰祛瘀中药配合胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效。方法:选择符合条件室性心律失常病人74例,随机分为两组,治疗组38例,对照组36例,两组病人均常规服用胺碘酮,治疗组加用益气养阴,化痰祛瘀中药,每日1剂,疗程4周。治疗前后观察病人临床症状及心电图变化。结果:治疗组明显高于对照组,两组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴,化痰祛瘀中药配合胺碘酮治疗能控制心律失常,改善临床症状。
164047	幽门螺杆菌cagA基因和胃上皮核因子-κB表达与慢性胃痛证型的关系	目的:探讨cagA阳性幽门螺杆菌和胃上皮细胞核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)表达以及慢性胃痛中医证型之间的关系。方法:收集57例脾胃湿热证、24例肝气犯胃证和19例脾胃虚寒证慢性胃痛患者胃窦粘膜标本,采用特异引物PCR法检测cagA基因,免疫组化方法分析胃上皮细胞NF-κB P65蛋白的表达。结果:1.cagA+菌株检出率为44.4%(36/81),其中脾胃湿热证51.2%(22/43),肝气犯胃证36.4%(8/22)和脾胃虚寒证37.5(6/16)。2.与阴性组比较,H.pylori阳性组胃上皮NF-κB P65蛋白表达有统计学意义(P<0.05)。3.与cagA-菌株比较,CagA能提高NF-κB P65表达(P<0.05)。4.在3种中医证型之间,cagA+菌株感染率和NF-κB P65蛋白的表达无统计学意义(P>0.05)。结论:H.pylori感染、CagA提高了NF-κB P65蛋白的表达,但是CagA和NF-κB P65表达不能作为预测中医证型的指标。
164048	桃红四物汤加减配合拉米呋啶治疗慢性乙型肝炎120例	目的:观察拉米呋啶结合中药辨证治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将120例随机分为两组,治疗组60例,采用拉米呋啶配合桃红四物汤加减治疗(黄芪、丹参、当归、生地黄、赤芍、白术等),对照组60例采用单纯拉米呋啶治疗,4个疗程后观察结果。结果:治疗组患者治疗前后症状、肝功能、病毒标志物指标、血清肝纤维化指标有明显改善,疗效明显优于对照组。结论:中医辨证结合拉米呋啶治疗慢性乙型肝炎可以提高疗效,防止肝纤维化发生,且疗效稳定。
164049	丹芪五苓散联合安珐特治疗肝硬化腹水40例	目的:观察丹芪五苓散联合安珐特治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择肝硬化腹水患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,两组病例均按西医常规处理,治疗组加用丹芪五苓散(生黄芪、白术、丹参、猪苓、茯苓、泽泻、桂枝等)和安珐特,观察临床症状、体征,肝功能,肝纤维化指标及腹水消退情况等。结果:治疗组总有效率为87.5%,治疗组能显著改善患者临床症状、体征,可显著降低血清生化指标ALT、AST、TBIL,以及提高血清ALB,降低血清纤维化指标HA、CⅣ、PCⅢ。结论:丹芪五苓散联合安珐特治疗肝硬化腹水具有良好的临床疗效。
164050	阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化30例	目的:观察阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化(LC)患者的疗效。方法:随机将58例乙肝肝硬化患者分为治疗组30例,对照组28例,治疗组给予阿德福韦酯及安络化纤丸;对照组给予阿德福韦酯及护肝片,疗程均为3个月。结果:治疗组与对照组比较,脾厚测量平均值明显缩小,肝纤维化指标HA和Ⅳ-C明显下降,LN无明显改变。结论:安络化纤丸治疗乙肝肝硬化在保肝、脾脏回缩、抗纤维化方面具有一定疗效。
164051	自拟抗毒调免汤联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎54例	目的:探讨自拟抗毒调免汤联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择慢性乙型肝炎患者160例,随机分为三组,治疗组54例采用自拟抗毒调免汤(白花蛇舌草、七叶一枝花、虎杖、绞股蓝、叶下珠等)联合甘草酸二铵治疗,对照A组53例只应用抗毒调免汤,对照B组53例只应用甘草酸二铵,疗程均为6个月。结果:在HBeAg血清转换及HBV-DNA转阴方面,治疗组明显优于对照组,统计学处理差异有显著意义(P<0.01);在肝功能复常方面,治疗组优于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟抗毒调免汤联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎具有较好的治疗效果。
164053	自拟愈疡解毒汤配合西药治疗消化性溃疡58例	目的:观察自拟愈疡解毒汤加西药三联内服治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:采用愈疡解毒汤(黄芪、柴胡、丹参、党参等)配合西药治疗消化性溃疡58例。结果:治疗有效率为96.55%,HP转阴率为89.66%。结论:中西医结合治疗消化性溃疡的临床治愈率高,可以降低消化性溃疡的复发率。
164054	辨证分型联合西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎42例	目的:观察中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将病人随机分为中西药结合保留灌肠组和西药组,根据中医辨证分湿热型、寒湿型、肝郁型、脾胃虚弱型,采用相应中药同时配合西药保留灌肠(治疗组)和单纯西药保留灌肠(对照组),对比观察其临床疗效,15d为1个疗程,共2个疗程。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药辨证分型联合西药保留灌肠疗法治疗本病可改善临床症状,提高治愈率。
164055	益气健脾药为主配合其他疗法治疗腹泻型肠易激综合征38例	目的:观察益气健脾中药汤剂口服联合脐饼神阙穴贴敷、隔姜灸多法联用治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:中医治疗组采用益气健脾中药汤剂口服联合脐饼神阙穴贴敷、隔姜灸多法联合治疗,西医对照组采用口服马来酸曲美布汀胶囊及双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,两组疗程均为1个月。结果:中医治疗组的显效率及总有效率均高于西医对照组,两组比较均具有显著性差异(均P<0.05)。结论:中医多法联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于西医对照组,且副作用少。
164058	颈椎病的发病机制及推拿疗法、运动疗法方法探讨	目的:探讨颈椎病的发病机制及非手术防治方法。方法:查阅相关文献资料,结合解剖学知识,根据临床经验和中医理论进行论述。结论:应用减轻颈椎病的非手术方法,要准确了解颈椎病的特征分类及病理机制,应用按摩推拿疗法,运动疗法具有良好的疗效。
164059	角度牵引治疗神经根型颈椎病30例	目的:观察角度牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用不同的角度行牵引治疗,对照组牵引角度均按照传统标准取0°。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为56.67%(P<0.01)。结论:角度牵引能够使椎间隙增宽,椎管容积增大,椎间孔增大,能减轻神经根的压迫和刺激,加速神经根无菌性炎症的消散,并具有使颈椎小关节的钢度及应力下降,使颈椎发生蠕变,抑制颈椎的蜕变等作用,恢复神经根与颈椎的固有平衡。
164063	加味四神丸治疗小儿慢性腹泻41例	目的:观察补脾温肾扶正、收敛固涩、理气和胃法治疗小儿慢性腹泻脾肾阳虚型临床疗效。方法:遵循中医辨证施治要领,应用加味四神丸(人参、白术、山药、补骨脂、诃子、干姜、肉豆蔻、吴茱萸、北五味子、木香、升麻、甘草等),并辅于饮食忌宜治疗。结果:治疗41例,总有效率为95.1%。结论:加味四神丸治疗脾肾阳虚型小儿慢性腹泻有补脾温肾、收敛止泻而功效。
164068	蚤休壁虎汤治疗乳癖65例	目的:观察活血化瘀,疏肝理气类中药治疗乳癖的临床疗效。方法:采用自拟蚤休壁虎汤(蚤休、壁虎、青皮、海藻、当归、浙贝等)水煎服治疗本病65例。结果:总有效率95%,痊愈率64%。结论:本方药对本病有散结解毒,消肿止痛,活血散瘀,疏肝破气,消痰软坚之效。
164069	益肾促孕汤对卵泡发育的超声监测研究	目的:应用自拟的益肾促孕汤治疗后,进行卵泡生长发育和排卵的跟踪超声观察,指导临床辨证施治,促使卵泡发育和排卵,指导夫妻生活,提高受孕率。方法:在月经干净后,连续服用7d自拟的益肾促孕汤(益母草、菟丝子、山药、败酱草、白术等)的基础上,进行卵泡生长发育和排卵的跟踪超声观察,超声检查时患者暴露检查部位,采取平卧位在卵巢区作纵、横、斜等多切面扫查。结果:经服用益肾促孕汤治疗后卵泡生长发育并排卵98例,占88%,效果不明显13例,占12%。结论:益肾促孕汤对卵泡生长发育具有一定的疗效。
164070	归脾汤加味治疗心脾两虚型乳腺增生病63例	目的:观察传统名方治疗心脾两虚型乳腺增生病的疗效。方法:对63例心脾两虚型乳腺增生病采用归脾汤加味治疗。结果:临床治愈23例,显效25例,有效10例,无效5例,总有效率92.06%。结论:归脾汤加味治疗心脾两虚型乳腺增生病。
164071	活血化瘀汤治疗妇科术后慢性盆腔疼痛30例	目的:观察活血化瘀、软坚散结类中药治疗妇科术后继发慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:治疗组30例采用中药复方(赤芍、丹参、三棱、莪术、昆布、海藻、党参、黄芪等)治疗,对照组30例采用桂枝茯苓胶囊治疗。结果:治疗组患者的临床症状改善总有效率达96.7%,对照组总有效率86.66%。结论:本方治疗术后继发慢性盆腔疼痛能活血通络,益气养血兼止痛。
164072	抗妇炎胶囊配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎54例	目的:观察活血化瘀清热解毒燥湿类中药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:治疗组54例采用口服抗妇炎胶囊配合中药灌肠(红藤、败酱草、赤芍、桃仁等)及物理治疗,对照组单纯采用抗妇炎胶囊治疗。结果:治疗组治愈率和总有效率显著高于对照组,且复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:口服抗妇炎胶囊联合中药灌肠和微波治疗对慢性盆腔炎的治疗效果显著,且复发率低,副作用小。
164073	红藤汤治疗慢性盆腔炎100例	目的:观察红藤汤内服治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:采用红藤汤内服治疗慢性盆腔炎患者100例。结果:经2个疗程治疗后,治愈74例,占74%;10例显效,占10%;7例好转,占7%;总有效率91%。结论:红藤汤内服治疗慢性盆腔炎临床疗效好。
164074	桃红四物汤治疗子宫内膜息肉30例	目的:观察桃红四物汤治疗子宫内膜息肉的疗效。方法:采用桃红四物汤加减。结果:服药3个疗程后,30例患者中,总有效率90%。结论:桃红四物汤治疗子宫内膜息肉具有活血化瘀散结兼养血功能,有很好的临床疗效。
164075	活血化瘀方治疗子宫内膜异位症保守性手术后32例	目的:探讨活血化瘀中药治疗子宫内膜异位症被分别采用的方法的疗效。方法:将门诊内异症患者64例随机分成2组,中药治疗组32例采用活血化瘀方(桃仁、莪术、三棱、红花、当归等),单用孕三烯酮组32例。结果:中药组与单用孕三烯酮组的治疗效果有显著性差异(P<0.05)。结论:对内异症患者根据"血瘀"之因,活血化瘀治疗疗效优于西药组。
164076	补肾安胎中药对先兆流产β-hCG、血清CA125的影响	目的:探讨补肾安胎类中药治疗先兆流产的效果。方法:观察组采用补肾安胎中药(阿胶女贞子、续听、葱丝子、桑芩生、巴乾天等)口服,对照组采用地屈孕酮片口服,并动态检测β-hCG(人绒毛膜促性腺激素)、CA125(癌抗原125)。结果:用药后治疗组β-hCG成倍上升的例数明显高于对照组,治疗组CA125水平明显低于对照组,治疗组保胎成功率明显高于对照组,两者有显著性差异(P<0.01)。结论:补肾安胎中药治疗先兆流产有显著疗效。
164077	冰硼散联合中药熏洗治疗复发性念珠菌性阴道炎35例	目的:观察冰硼散联合中药熏洗并结合西药治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效。方法:选取68例患者随机分成两组;观察组35例,为冰硼散联合中药熏洗(艾叶、苦参、黄柏、蛇床子、红花等)并结合定君生治疗组,对照组33例,为达克宁栓联合中药熏洗并结合定君生治疗组。结果:观察组和对照组总有效率分别为100%和81%,有显著性差异(P<0.05)。结论:本法治疗本病疗效佳,副反应小,使用方便,价格相对便宜。
164078	柴六方加减治疗绝经后妇女慢性尿路感染30例	目的:观察柴六方对绝经后妇女慢性尿路感染的临床疗效。方法:将60例绝经后妇女慢性感染患者,分为柴六组(生地、柴胡、党参、黄柏、泽泻等)和三金片组,各30例,均治疗1个月,观察治疗前后临床症状等变。结果:柴六组总有效率90%,三金片组总有效率73.3%。提示柴六组疗效明显高于三金片组。结论:柴六方对绝经后妇女慢性尿路感染疗效确切,且不易复发。
164079	蛇梅散熏洗治疗女性压力性尿失禁60例	目的:观察健脾益气、补肾固涩类中药熏洗治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:将114例患者随机分为治疗组60例,用中药蛇梅散(蛇床子、黄芪、土茯苓等)熏洗治疗;对照组54例,用西医治疗单纯盆底肌锻炼。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.33%、74.07%(P<0.05)。结论:蛇梅散熏洗治疗女性压力性尿失禁近期疗效显著。
164080	益气疏肝化瘀汤治疗盆腔瘀血综合征42例	目的:观察益气疏肝化瘀汤治疗盆腔瘀血综合征的疗效。方法:运用益气温阳、疏肝行滞、化瘀通络法,自拟益气疏肝化瘀汤(由生黄芪、醋柴胡、当归、川芎、炒枳壳、三棱、莪术、延胡索、鸡血藤、路路通、川断、焦杜仲等组成),治疗盆腔淤血综合征42例。结果:总有效率为95.24%。结论:该方对盆腔淤血综合征有益气疏肝化瘀之效。
164081	滋阴补肾法治疗围绝经期肾阴虚证58例	目的:比较围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗前后血清E2、FSH、LH水平的变化,从而探讨滋阴补肾疗法治疗肾阴虚证妇女更年期综合征的疗效,以及与血清E2、FSH、LH水平变化的相关性。方法:分别检测58例围绝经期肾阴虚证妇女治疗前、后空腹外周血清E2、FSH、LH;比较病人治疗前后更年期综合征症状改善和血清E2、FSH、LH的变化并探讨其相互间的关系。结果:58例围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后,总有效率达77.4%。血清E2、FSH变化显著,其中E2明显上升、FSH明显下降(P<0.05),有统计学意义;但LH治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论:围绝经期肾阴虚证妇女血清E2下降、FSH上升是其肾阴虚证的表现,经滋阴补肾法治疗后,更年期综合征临床症状有明显改善,并且血清E2、FSH较用药前变化明显(P<0.05),说明血清E2、FSH的变化水平与疗效密切相关。
164082	健脾补肾汤治疗功能性子宫出血42例	目的:观察自拟健脾补肾汤对无排卵型绝经过渡期及生育期功血治疗效果。方法:对确诊的42例无排卵型功血患者与就诊的当日服用自拟健脾补肾汤(黄芪、党参、白术、升麻、阿胶等)6剂为1疗程后,观察其疗效。结果:服用6剂后,临床总有效率85.7%。结论:自拟健脾补肾汤有止血、调整月经周期的作用。
164083	益气活血方治疗功能性子宫出血76例	目的:观察益气活血类中药治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法:自拟益气活血方(黄芪、党参、升麻、虫、旱莲草、益母草等)加减为主,以患者经量、经期、子宫出血多少的自身评价为疗效标准观察疗效。结果:采用益气活血方加减治疗该病76例,总有效率达93.3%,结论:该方是治疗气虚血瘀引起的功能性子宫出血的有效方法。
164084	清淤利胆汤治疗妊娠晚期肝内胆汁瘀积症80例	目的:探讨健脾清热利湿类中药结合西药治疗妊娠晚期肝内胆汁淤积症的临床效果。方法:130例妊娠晚期肝内胆汁淤积症的患者,对照组50例,单纯采用熊去氧胆酸、地塞米松、磷酸肌酸钠等治疗,观察组加服清淤利胆汤(茵陈、黄芩、黄芪、地肤子、栀子等)。结果:对照组总有效率为52%,观察组总有效率是77.5%。结论:妊娠晚期肝内胆汁淤积症中西医结合治疗效果优于单用西药治疗。
164085	滋肾调肝汤治疗绝经前后诸证80例	目的:观察滋肾调肝类中药治疗绝经前后诸证的疗效。方法:采用自拟中药方(生地、丹皮、山药、山茱萸、茯苓、仙灵脾、女贞子、丹参、杭白芍、生麦芽)治疗本病80例。结果:总有效率92.5%。结论:本方具有滋肾调肝的功效,可有效治疗绝经前后诸证。
164086	盆腔灌注结合中药保留灌肠治疗输卵管炎性不孕60例	目的:观察抗生素盆腔灌注结合清热解毒、活血化瘀类中药保留灌肠治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:将单纯输卵管炎性因素不孕症患者180例,随机分为3组:A组抗生素盆腔灌注结合红藤汤加减(红藤、败酱草、蒲公英、紫花地丁、金银花、虎杖等)保留灌肠;B组单用抗生素盆腔灌注;C组单用红藤汤加减保留灌肠。治疗3个疗程后评价疗效。结果:A组总有效率88%,疗效明显优于B组(总有效率62%)、C组(总有效率50%)。结论:研究显示盆腔灌注结合中药红藤汤加减保留灌肠治疗输卵管炎性不孕,能有效地消除输卵管病灶炎症,软化瘢痕、松解粘连,从而使输卵管通畅,疗效显著。
164087	温肾滋阴疏肝法治疗妇女更年期综合征64例	目的:观察温肾、滋阴、疏肝法治疗更年期综合症的疗效。方法:肾阳虚型采用右归丸加味治疗;肾阴虚型采用左归丸加味治疗;肝郁型采用逍遥散加味治疗。结果:总有效率为92.2%。结论:本病肾虚阴阳失衡、肝血不足是本病之本,肝失疏泄,心肾不交是其标。以补肾复肾中阴阳平衡;以复肝体阴用阳之常为主要治法,同时兼顾心脾,标本同治。
164088	调肝汤治疗原发性痛经50例	目的:观察调肝汤配合西药治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将100例原发性痛经随机分组,治疗组50例,予调肝汤(山药、阿胶、当归、白芍、山萸肉等)加西药治疗;对照组50例,单纯西药治疗。结果:治疗组总有效率96%,治愈率86%,对照组总有效率72%,治愈率52%。结论:调肝汤加西药治疗原发性痛经疗效显著,可标本同治。
164089	通管汤为主治疗输卵管阻塞性不孕症136例	目的:观察活血化瘀、疏肝散结、清热解毒类中药治疗由于输卵管阻塞引起的不孕症临床疗效。方法:采用通管汤(柴胡、枳壳、赤芍、皂角剌、苏木、菟丝子等)内服加中药灌肠及食盐热敷小腹,结合宫腔药物注射,治疗输卵管阻塞引起的不孕症136例。结果:治疗136例,妊娠106例,无效11例,临床总有效率达(输卵管复通率)91.91%,妊娠率77.94%。结论:采用以自拟通管汤内服加外敷、灌肠,治疗输卵管阻塞引起的不孕症,能疏通输卵管,调理冲任经脉,病祛而孕。
164090	玳瑁郁金汤配合针刺治疗围绝经期抑郁症62例	目的:观察玳瑁郁金汤配合针刺治疗围绝经期抑郁症的有效性。方法:将符合入选标准的围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),两组同时进行针刺治疗,治疗组在同时口服玳瑁郁金汤(玳瑁、栀子、木通、竹茹、郁金等),观察并比较其治疗前后的HAMD评分,进行统计学分析。结果:采用玳瑁郁金汤配合针刺治疗围绝经期抑郁症临床疗效显著,总有效率为80.6%,显著优于对照组67.7%的总有效率。结论:采用玳瑁郁金汤配合针刺,从痰火论治围绝经期抑郁症,疗效显著。
164091	益气祛邪法治疗变应性鼻炎72例	目的:观察益气祛邪法治疗变应性鼻炎的疗效。方法:采用自拟中药方(黄芪、党参、五味子、苍耳子、辛夷、蝉衣、荆芥、乌梅、升麻等)治疗本病72例。结果:总有效率90%。结论:本方攻补兼施,益气祛邪,疗效显著。
164092	保心汤对稳定型心绞痛患者碱性成纤维细胞生长因子以及心率变异性的影响	目的:探讨保心汤对稳定型心绞痛患者碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和心率变异性(HRV)的影响。方法:82例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组。中药组服用常规西药加中药保心汤(黄芪、山楂、葛根、丹参、白术、茯苓、川芎等),常规组服用常规西药。治疗前和治疗4周后分别检测2组血浆bFGF和24h动态心电图HRV的变化。结果:血浆bFGF和HRV治疗前2组比较差异无显著性;治疗后中药组bFGF明显增加(P<0.05),常规组无明显变化;两组均能改善HRV,但中药组改善更加明显(P<0.005)。结论:保心汤能提高血浆bFGF和改善心率变异性,通过促进冠脉侧支循环的建立而达到治疗冠心病,改善预后的目的。
164093	头痛宁胶囊治疗紧张型头痛与偏头痛的疗效观察	目的:观察头痛宁胶囊对紧张型头痛与偏头痛的疗效及其安全性。方法:收集紧张型头痛患者36例,偏头痛患者38例,同时患有紧张型头痛及偏头痛患者40例,3组均给予口服头痛宁胶囊治疗28d,观察3组治疗前后头痛程度、头痛时间、头痛发作频率的差异及其不良反应。结果:经头痛宁胶囊治疗28d后,3组头痛均有所缓解,尤其是同时患有紧张型头痛和偏头痛的患者疗效显著,与其余2组相比统计学上有显著性差异(P<0.01)。结论:头痛宁胶囊可以治疗紧张型头痛、偏头痛,对同时患有紧张型头痛和偏头痛的患者疗效更加明显,并未见明显不良反应。
164094	天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病60例	目的:观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者动态血压以及颈动脉硬化的影响。方法:选择肝阳上亢型高血压患者60例,随机分为天麻钩藤饮组(中药组)和非洛地平组(西药组)各30例,治疗6个月,分别检测治疗前后患者动态血压、颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化。结果:治疗后,2组患者昼夜平均收缩压和舒张压均明显下降,白天下降更明显;天麻钩藤饮组IMT治疗前后分别为(1.16±0.14)mm和(0.75±0.08)mm,治疗后比较差异有显著性(P<0.01)。结论:天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者具有良好降压效果。并且能改善高血压患者颈动脉硬化。
164095	黄芪联合疏血通注射液治疗脑梗塞60例	目的:探讨黄芪和疏血通注射液联合治疗脑梗塞的临床疗效及作用机理。方法:120例脑梗塞,随机分为治疗组60例(黄芪和疏血通注射液治疗)和对照组60例(疏血通注射液治疗),治疗前后分别测定血液流变学参数,进行神经功能缺损评分,并观察其临床疗效。结果:治疗组总有效率及血液流变学多项指标明显优于对照组(P<0.01)。结论:黄芪和疏血通注射液联合应用对脑梗塞有益气活血通脉的作用。
164096	血府逐瘀汤治疗颅脑损伤后综合征108例	目的:观察活血祛瘀类中药配伍治疗颅脑损伤后综合症的疗效。方法:采用血府逐瘀汤加减(当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、枳壳等)治疗本病108例。结果:总有效率98%,临床治愈时间15～120d。结论:本方法具有活血止血、祛瘀生新、安神镇静之功效。
164097	益气宁心汤治疗急性冠脉综合症患60例	目的:观察益气宁心汤对急性冠脉综合症患者C反应蛋白(CRP)浓度的影响。方法:将60例符合入选条件的急性冠脉综合症患者随机分为常规组和益气宁心汤组,疗程4周,观察患者治疗前后血清C反应蛋白浓度改变。结果:治疗组血清C反应蛋白浓度与治疗前比较有明显改善(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气宁心汤可改善C反应蛋白水平。
164098	活血通络法治疗进展型脑梗塞50例	目的:探讨进展型脑梗塞早期络病学干预的疗效,同时探讨促使脑梗塞进展的危险因素。方法:治疗组50例病人,在传统西医治疗基础上加中药络病学干预治疗共10d;对照组53例病人,仅应用传统方案,未加用中药。结果:治疗组有3例脑梗塞临床表现进展加重,持续2～3d,有6例症状加重仅1d,余41例脑梗塞临床表现未进展加重。而对照组50例,其中11例临床表现进展加重,持续7～10d,29例临床表现进展加重,持续3～5d;10例临床表现未进展加重。两组对比显著差异(P<0.01)。结论:络病学中药早期联合干预治疗脑梗塞病人,显著降低进展型脑梗塞发病率、缩短进展持续时间,从而明显降低脑梗塞病人认知、语言、肢体等残疾程度。
164099	阳和汤加味治疗下肢静脉性水肿80例	目的:观察温阳益血、散寒通滞、祛痰活血类中药配伍治疗下肢静脉性水肿的疗效。方法:运用阳和汤加味(熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、干姜、肉桂、赤芍等)治疗下肢静脉性水肿80例。结果:总有效率91.2%。结论:本方具有温阳益血、散寒通滞、祛痰活血的功效。
164100	瘦身饮治疗单纯性肥胖病42例	目的:探讨清热利湿健脾类中药治疗肥胖病的临床疗效。方法:对单纯性肥胖病患者采用瘦身饮(决明子、山楂、丹参、生薏仁、茯苓、白术等)治疗。结果:总有效率为71.7%。结论:瘦身饮能清胃热,利水湿,健脾运,使体内停聚的脂膏及湿浊消除,达到减肥的目的。
164101	清热解毒药为主治疗顽固性扁平疣46例	目的:观察清热解毒类中药配合西医治疗多发性顽固性扁平疣的疗效。方法:92例患者采用随机分组法。治疗组46例,采用静滴病毒唑、中药外洗(木贼、香附、山豆根、板蓝根)、0.025%迪维霜外用的中西医结合的方法。对照组46例,采用西药治疗。均为7d一个疗程,21d判定结果。结果:治疗组痊愈率53.4%,总有效率86.6%;对照组痊愈率39.1%,总有效率69.6%。经统计学处理两组痊愈率(X1=10.77,P<0.01)和总有效率(X2=8.07,P>0.01)比较,差异具有高度显著性。结论:采用本疗法治疗慢性、多分病、顽固效扁平疣疗效确切,副作用少,复发率低。
164102	解郁方治疗肛门直肠神经症32例	目的:探讨肛门直肠神经症的临床特征和治疗方法。方法:回顾性分析了2004年8月～2009年5月共观察治疗的32例患者,分组归纳其临床特征,采用中药和心理疏导相结合的方法治疗,并对疗效进行统计。结果:32例患者治疗后症状明显改善(P<0.01),有效率为,重度80%,中度87.5%,轻度100%;老年组84.6%,中年组92.9%,学生组100%。结论:肛门直肠神经症诊断及治疗较为复杂,中药解郁一号方、二号方和心理疏导疗法联合运用为有效治疗方法。
164103	玉屏地黄汤治疗气虚感冒50例	目的:观察益气固表,培补肾元类中药,治疗气虚感冒的疗效。方法:自拟玉屏地黄汤(白术、黄芪、防风、熟地、山药、山茱萸、玉竹、紫苏、炙甘草)治疗本病50例。结果:总有效率96%。结论:本方法有益气固表,培补肾元,兼以解表之功。
164104	清热凉血方治疗带状疱疹65例	目的:观察中药辨证加西药相结合治疗带状疱疹的疗效。方法:随机分为治疗组65例和对照组58例,对照组给予抗病毒、营养神经、止痛药物口服治疗,治疗组给予中药辨证加抗病毒、营养神经西药联合治疗,均于用药3周后观察。结果:治疗组治疗有效率为96.92%,有2例出现后遗神经痛,对照组治疗有效率为86.67%,有7例出现后遗神经痛,治疗组在治疗有效率和后遗神经痛方面均优于对照组。结论:采用本法治疗带状疱疹治标又治本,既驱邪有扶正,标本兼顾。
164109	傍针刺法临床应用举隅	傍针刺法为《内经》十二刺之一。本文列举傍针刺法治疗假性球麻痹、腰椎间盘突出症、肱骨外上髁炎、梨状肌损伤综合症等治疗,指出较传统针刺疗法效果显著,具有加强疏通局部气血、活血化瘀、舒筋通络作用。
164110	头针配合体针治疗颅脑损伤后遗症22例	目的:观察针刺治疗颅脑损伤后遗症的效果。方法:治疗及针刺人中、外金津、外玉液穴的基础上,头针组21例以针刺头部督脉、胆经穴为主;体针组21例以针刺手足阳明经穴为主;头针加体针组22例针刺腧穴为前两组取穴之和。分别于针刺治疗前与治疗后,采用我国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行评分及有效率观察。结果:针刺治疗后三组颅脑损伤后遗症患者临床神经功能缺损评分均明显降低,与针刺前比较,差异有统计学意义(头针加体针组P<0.01、体针组P<0.01、头针组P<0.05);治疗后三组患者临床神经功能缺损评分比较,头针加体针组优与头针组,差异有统计学意义(P<0.05);头针加体针组与体针组、头针组与体针组间无明显差异(均P>0.05)。三组间显效率、有效率及总有效率均无显著差异(均P>0.05)。结论:针刺治疗本病有较好的疗效,针刺人中穴有涤痰作用,针刺外金津、外玉液穴对失语、吞咽困难等症有明显改善作用。
164111	牵引针灸结合中药治疗神经根型颈椎病120例	目的:观察牵引针刺结合中药治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:对120例神经根型颈椎病患者进行牵引、针刺百会、风池及中药黄芪桂枝五物汤内服治疗。结果:总有效率93.33%。结论:针药并用治疗本病可起到振奋阳气,温经散寒,祛风通络,调气和血,除痰利关节的作用。
164112	针刺夹脊穴配合刺络拔罐法治疗带状疱疹65例	目的:探讨针刺夹脊穴配合刺络拔罐法治疗带状疱疹的疗效。方法:按照带状疱疹的发病部位选取相应的夹脊穴进行针刺,配合疱疹皮损区周围点刺拔罐治疗。结果:总有效率为100%,痊愈率92.31%。结论:针刺夹脊穴配合刺络拔罐法治疗带状疱疹有泻热开窍、解毒消肿、祛瘀通络的功效。
164114	巨刺和温针法治疗面神经炎116例	目的:探讨巨刺和温针法治疗面神经炎的疗效、时效及相关问题。方法:研究观察巨刺、温针分期治疗面神经炎的针刺时机(A:1～7d,B:8～21 d,C:22 d～3个月)、面神经功能分级评定、针刺(巨刺、温针法)3个因素及3个水平在获得临床疗效的主次地位和优劣作用,最后确定其最优化作用。将345例确诊的面神经炎病人分为A组(常规西药,1～7 d初诊即刻行针刺治疗)、B组(常规西药,7 d后加针刺)、C组(常规西药,22 d～3个月后针刺治疗),3组疗程均为1～3个月。结果:经治疗后A组、B组、C组显效率分别为96.2%、91.0%、81.8%,A组起效快,与B组疗效比较无统计学意义(P>0.05),A组、B组与C组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药联用加针灸理疗,可提高面神经炎的疗效、时效。急性期即时局部针刺治疗利于面神经炎及早恢复。
164115	弹拨手法联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎30例	目的:观察弹拨手法联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:60例KOA随机分成治疗组和对照组,各30例,治疗组采用手法弹拨联合中药熏洗(归尾、红花、苏木、白芷、姜黄、灵仙、羌活、五加皮、海桐皮、牛膝、土茯苓等)治疗,对照组采用常规治疗,两组均以5周为1疗程,1个疗程结束后评价临床疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组(73.3%),相比较有显著性差异(P<0.05);治疗后,两组临床症状均有所改善,疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形评分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),且治疗组临床症状与对照组比较显著改善(P<0.05)。结论:弹拨手法联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效好,是一种安全、可行的治疗方法。
164116	中医辨证结合针灸治疗糖尿病40例	目的:观察中药配合针灸治疗糖尿病的疗效。方法:中医辨证为脾虚肝郁、气阴二虚、阴阳二虚3型辨证治疗,同时配合针灸带脉、督脉治疗本病40例。结果:显效11例,总有效率为97%。结论:针药结合治疗有协同提高疗效的作用。
164124	白虎汤加减灌肠治疗温病热证传变的研究	目的:研究白虎汤加减灌肠阻止温病热证传变的机理。方法:采用内毒素静脉注射的方法制作温病气分热证动物模型,再使用不同的用药方式研究白虎汤加减灌肠阻止温病气分热证传变的机理。结果:白虎汤加减灌肠能显著减少家兔的血小板数和红细胞数。结论:白虎汤灌肠能有效地阻止温病热证传变。
164125	脑缺血再灌注半暗带细胞凋亡及Bcl-2/Bax比值的变化及中药干预机制	目的:观察SD大鼠脑缺血再灌注后不同时间点神经细胞凋亡和Bcl-2/Bax比值的变化及中药制剂康脑液1号的脑保护机制。方法:采用栓线法复制SD大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),分别于缺血2h后再灌注12h、24h、72h。将120只大鼠随机分为4组(各30只):假手术组,模型(缺血再灌注)组,盐酸法舒地尔注射液组,康脑液1号组;采用TUNEL法和免疫组化法检测分析缺血半暗带凋亡阳性细胞数目和Bcl-2/Bax比值变化,并观察康脑液1号对大鼠脑缺血神经功能、脑梗死面积和病理形态学的影响。结果:模型组与假手术组相比,凋亡细胞阳性数目增多;康脑液1号可不同程度地降低实验性脑缺血大鼠神经功能评分、脑梗死面积和减轻病理形态改变(P<0.05);康脑液1号组脑缺血半暗带神经细胞凋亡数目减少,Bcl-2/Bax比值升高。结论:康脑液1号可能通过调节神经细胞凋亡和Bcl-2/Bax比值而促进脑损伤修复及重塑,从而发挥脑保护作用。
164126	胎儿安方对先兆流产大鼠β-HCG、TXB2及6-Keto-PGF1α水平的影响	目的:探讨胎儿安方对先兆流产大鼠β-HCG、TXB2及6-Keto-PGF1α水平的影响。方法:将雌性受孕大鼠随机分为6组,每组10只,空白组、模型组、黄体酮组、胎儿安方小、中、大剂量组。从妊娠第5天起,B组每只按2mL/d的剂量灌服生理盐水;C、D、E组分别灌服胎儿安方小、中、大剂量,每日1次,共4次;F组隔天肌注黄体酮1次,共2次。孕14d将大鼠处死后采用放免法检测血清β-HCG、TXB2及6-Keto-PGF1α的含量。结果:模型组大鼠血清β-HCG含量较空白组明显降低(P<0.01);与模型组相比,用药后各组大鼠血清β-HCG均有上升(P<0.05),其中西药组上升较明显(P<0.01);TXB2方面:中药各剂量组及西药组大鼠体内TXB2含量较模型组明显降低(P<0.05或P<0.0l),但中药中、大剂量组较西药组下降明显(P<0.05);中药各剂量组之间无明显差异(P>0.05);6-Keto-PGF1α方面:中药各剂量组与西药组血浆中6-Keto-PGF1α的含量较模型组均有升高(P<0.05或P<0.0l),其中中药大剂量组升高较明显(P<0.01);但中药各剂量组与西药组相比无明显差异(P>0.05)。结论:胎儿安方能提高大鼠体内β-HCG及6-Keto-PGF1α含量、降低体内TXB2的含量,从而提高胎盘功能,使其能够分泌足量孕激素维持其妊娠过程。
164130	5种药食同源中药中重金属元素铅与镉的测定	目的:测定常用5种药食同源中药(决明子、枸杞子、荷叶、桔梗、蒲公英)中重金属Pb、Cd的含量。方法:采用原子吸收分光光度计法测定。结果:5种中药重金属Pb,Cd含量依次为:决明子含Pb0.41 mg.Kg-1～1.05 mg.Kg-1,Cd 0.023 mg.Kg-1～0.233mg.Kg-1;枸杞子含Pb 0.07 mg.Kg-1～0.362 mg.Kg-1,Cd 0.32 mg.Kg-1～0.061mg.Kg-1;荷叶含Pb 0.84 mg.Kg-1～6.56mg.Kg-1;Cd 0.023mg.Kg-1～0.045mg.Kg-1;桔梗含Pb 0.15mg.Kg-1～5.29mg.Kg-1,Cd 0.073mg.Kg-1～1.520mg.Kg-1;蒲公英含Pb 3.06mg.Kg-1～15.70mg.Kg-1,Cd 0.15 mg.Kg-1～0.55mg.Kg-1。结论:5种药食同源中药中都含有一定的重金属Pb和Cd,蒲公英中铅的含量最高,枸杞子中铅的含量相对较低,荷叶中镉的含量相对较低。
164131	四种草药的振荡指纹图谱	目的:拟得到半夏、桑枝、麦冬、防己等四种草药的特征振荡图谱,为中草药的辨识提供科学依据。方法:应用振荡技术,利用"BrO3--H+-Mn2+-丙酮"振荡器进行本试验;结果得到了四种草药的特征振荡图谱和各个体系底物的振荡浓度范围,而且对其特征参数(振荡诱导期、周期、振幅及振荡寿命)进行了研究。结论这些振荡指纹图谱可用于辨识中草药。
164132	炙甘草饮片中含蜜量方法研究	目的:考察蜜炙甘草中辅料蜂蜜的含量,确定蜜炙甘草的蜂蜜含量(以无水葡萄糖计)标准。方法:以碱性酒石酸铜法测定炙甘草中蜂蜜的含量。结果:21批样品蜜炙甘草中蜂蜜含量10.8～16.6,平均值13.0%。结论:该方法鉴便易行,为《中国药典》蜜炙甘草质量标准的完善提供了科研依据。
164134	胃肠安丸对肠易激综合征大鼠血清电解质、VIP的影响	目的:探讨胃肠安丸对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowelsyndrome,IBS-D)大鼠止泻作用药理机制。方法:运用高乳糖饲料喂饲与束缚应激相结合的方法复制IBS-D大鼠模型,首先将雌性Wistar大鼠24只,随机分为空白对照组、模型组及胃肠安(60mg.kg-1.d-1)组,通过比较各组大鼠体重增长率、观察腹泻潜伏期及腹泻指数;取血分离血清,采用电极法测定K+、Na+、Cl-、Ca2+含量;摘取结肠组织,采用放免法测定大鼠结肠组织血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptides,VIP)含量。结果:实验周期内,胃肠安组体重增长率高于模型组,腹泻指数低于模型组,用药后4d胃肠安组与模型组体重增长率差值最大,且腹泻指数差别有统计学意义(P<0.05)。进一步药理研究显示,与空白对照组比较,模型组血清K+、Ca2+含量明显下降(P<0.01),结肠组织VIP含量明显升高(P<0.01);而胃肠安组血清K+、Ca2+含量明显增高,结肠组织VIP含量显著降低,与模型组间具有统计学差异(P<0.05、P<0.01)。结论:胃肠安丸具有止泻作用,其作用机制可能与缓解腹泻症状、调节电解质紊乱,参与神经递质调节、调整胃肠动力等相关。
164135	苦参碱对豚鼠离体胆囊平滑肌条收缩功能的影响	目的:观察苦参碱对豚鼠离体胆囊平滑肌运动功能的影响并初步探讨其影响机制。方法:将胆囊肌条置于灌流肌槽内,用BL-420E+生理记录仪记录肌条的收缩活动。结果:苦参碱能提高胆囊肌条的张力、减慢收缩频率、增高收缩幅度。消炎痛、酚妥拉明、异搏定、阿托品可部分阻断苦参碱对胆囊肌条的作用。结论:苦参碱对胆囊肌条的作用机制可能与前列腺素受体、α受体、Ca2+以及M受体有关。
164136	滋肾填精益髓类中药的毒理实验研究	目的:观察滋肾填精益髓类中药的毒副作用。方法:急性毒性实验将小鼠随机分2组,对比观察;通过对小鼠最大耐受量的测定,计算临床成人用量的倍数,从而对该制剂的安全性作出评价。慢性毒性实验将大鼠随机分4组,正常对照组、滋肾填精益髓类中药小剂量组、中剂量组、大剂量组,对比观察;给予相当于人用量7、14、28倍3种浓度的滋肾填精益髓类中药溶液灌胃,实验数据进行统计学处理,并进行病理切片,HE染色,光学显微镜观察。结果:两组毒性实验表明各组观察指标未见异常改变。结论:滋肾填精益髓类中药口服给药安全,无明显毒副作用。
164137	参芪康心方配合西药治疗病毒性心肌炎40例	目的:观察参芪康心方对病毒性心肌炎的治疗效果。方法:对照组用纯西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用参芪康心胶囊(由柴胡、黄芩、半夏、郁金、枳实等组成),3次/d,4粒/次,连服1个月。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为67.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组心电图完全恢复者80.0%,对照组心电图完全恢复者42.5%,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗组心肌酶谱治疗前后有明显改善(P<0.05),治疗组心功能治疗前后有明显改善(P<0.01)。结论:参芪康心方对病毒性心肌炎有养阴清热、益气安神、复脉宁心之效。
164138	归脾汤联合西药治疗营养性巨幼细胞贫血78例	目的:探讨营养性巨幼细胞贫血的病因及中西结合治疗方法。方法:78例营养性巨幼细胞贫血,在叶酸、维生素B12治疗基础上,给予归脾汤加减(黄芪、党参、白术、炒枣仁、当归、龙眼肉、白芍、五味子等)治疗。结果:所有病例经住院及出院后门诊中西医结合治疗,均获明显疗效。结论:中西医结合治疗营养性巨幼细胞贫血疗效可靠。
164139	试从老年体质特征论高尿酸血症与性激素的关系及中医发病原理	目的:研究和分析性激素在高尿酸血症发病机制中的可能作用,为临床治疗提供新的思路和方法。方法:通过对文献的研究,从老年人体质特征入手,分析高尿酸血症与性激素的关系及中医发病原理,探讨应用"补肾抗衰"法影响性激素和血尿酸变化的理论基础。结论:分析金匮肾气丸补益肾阳,通过其调节性激素水平及其比值变化的作用调节尿酸水平的可能性,为高尿酸血症及痛风的预防和治疗开拓了新的思路。
164140	降糖复方改善胰岛素抵抗的实验研究	目的:研究中药降糖复方对胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠血糖、胰岛素、血脂水平的影响,并观察其对临床2型糖尿病的疗效,初步探讨其作用机制。方法:采用高脂高糖饲料喂养法复制IR大鼠模型,同时给予不同剂量的中药降糖复方干预,饲养期间每周称体重1次,10周后取血测血糖、胰岛素及血脂。选择病史在5年以内的2型糖尿病患者,给予中药降糖复方治疗6个月,比较治疗前后以上指标的变化。结果:中药降糖复方1.5g生药/mL、0.75g生药/mL能提高IR大鼠的胰岛素敏感性,降低血脂水平(P<0.05,P<0.01);降低2型糖尿病患者空腹和餐后血糖(P<0.01),明显降低TC、TG和LDL-C,升高HDL-C水平(P<0.01)。结论:中药降糖复方可通过降低血脂水平改善IR大鼠的高胰岛素状态,并能改善2型糖尿病患者血糖和脂质代谢紊乱。
164141	脉络宁输卵管通液合清瘀通络汤治疗输卵管阻塞不孕88例	目的:观察中药清瘀通络汤结合脉络宁通液治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效。方法:输卵管阻塞不孕患者133例,随机分为3组。治疗Ⅰ组42例,予脉络宁通液治疗,同时服用中药清瘀通络汤(红藤、当归、川芎、丹皮、丹参、制香附、炮山甲、路路通等)为主方,依据辨证分型加减,治疗Ⅱ组46例,予脉络宁通液治疗。对照组45例予庆大霉素通液治疗。结果:治疗Ⅰ组42例,总有效率88.10%;治疗Ⅱ组46例,总有效率84.78%;对照组总有效率60%。经统计学处理两治疗组治愈率与总有效率均高于对照组。治愈率有显著差异(P<0.05),总有效率有非常显著性差异(P<0.01)。两治疗组间比较:虽治疗Ⅰ组总有效率(通畅率)及治愈率(妊娠率)均高于治疗Ⅱ组,但经统计学处理,P>0.05,无显著意义。结论:中药清瘀通络汤结合脉络宁通液治疗输卵管阻塞不孕疗效显著。
164142	愈宫汤治疗剖宫产后子宫复旧不良50例	目的:观察愈宫汤对剖宫产后子宫复旧不良的疗效。方法:选取产后子宫复旧不良100例,随机分为治疗和对照组各50例。对照组采用西药加八珍益母胶囊治疗。治疗组:服自拟愈宫汤方(黄芪、炒蒲黄、五灵脂、益母草、枳壳、丹参等)28d为1疗程,两组均于治疗前后记录子宫大小及恶露时间。结果:两组子宫复旧情况及恶露干净时间治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:愈宫汤能促进剖宫产术后子宫复旧。
164144	消症祛瘕汤配合西药治疗盆腔包块236例	目的:探讨行气活血,散结消症类中药治疗盆腔包块的疗效。方法:中药组72例,用消症祛瘕汤(自拟)(桂枝、茯苓、丹皮、赤芍等)治疗。西药组100例,采用青霉素钠针盆腔封闭治疗。中西药结合组64例,采用消症祛瘕汤(自拟)加经期青霉素钠针盆腔封闭联合治疗。结果:中药组72例,总有效率97.2%。西药组100例,总有效率92%。中西药结合组64例,总有效率100%。结论:中西药结合治疗盆腔包块具有活血行气消症,抗菌消症祛瘕汤消炎之功效。
164145	复方黄柏粉配合聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂44例	目的:探讨复方黄柏粉配合聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂的疗效及安全性。方法:随机将86例分为甲组(聚甲酚磺醛合并复方黄柏粉组)44例,乙组(单用聚甲酚磺醛组)42例,疗程4周,分四级标准进行临床疗效评定。结果:甲组总有效率90.91%,乙组总有效率78.58%。结论:聚甲酚磺醛合并复方黄柏粉治疗宫颈糜烂效果佳,体现了中西医结合治疗的优势,
164146	活血化瘀汤结合氨甲喋呤治疗异位妊娠56例	目的:探讨活血化瘀类中药结合氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:5例异位妊娠随机分为治疗组和对照组,其中治疗组55例采用中西药结合治疗:氨甲喋呤配合活血化瘀汤(丹参、赤芍、桃仁、乳香、三棱、没药、莪术),对照组40例单纯采用氨甲喋呤治疗。结果:治疗组总有效率90.91%;对照组总有效率70.0%;两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均治愈天数为(10.3±1.69)d,对照组平均治愈天数为(16.1±2.08)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗异位妊娠临床疗效显著且治疗时间较短。
164147	微波联合复方莪术油栓治疗重度宫颈糜烂68例	目的:观察复方莪术油栓联合微波治疗重度宫颈糜烂的临床疗效。方法:观察组68例,采用微波治疗后,每天阴道放置复方莪术油栓联合治疗;对照组60例,采用单纯微波治疗。结果:观察组治愈率91.18%,总有效率97.06%;对照组治愈率80.00%,总有效率85.00%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。术后副反应,观察组明显少于对照组。结论:微波联合复方莪术油栓治疗重度宫颈糜烂可以提高其治愈率,减少副反应。
164150	醒脑静注射液治疗小儿病毒性脑炎31例	目的:探讨醒脑静治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法:将58例病毒性脑炎患儿按入院时间分为治疗组和对照组,两组均采用常规西药治疗,包括抗病毒(利巴韦林、更昔洛韦),脱水、激素、退热、止惊,预防细菌感染和支持疗法。治疗组加用醒脑静注射液静脉滴注。结果:治疗组与对照组总有效率无差异,但治疗组治愈率高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。治疗组热退及意识转清时间均短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义。结论:醒脑静可提高小儿病毒性脑炎的治愈率,缩短退热及意识转清时间。
164151	益气健脾利湿法合锌剂治疗小儿厌食症80例	目的:观察益气健脾利湿类中药合锌剂治疗小儿厌食症的疗效。方法:140例患儿随机分为两组,治疗组80例以香砂六君子汤加减(党参、白术、陈皮、厚朴、砂仁、木香、甘草等)。同时口服硫酸锌片以2m g/kg.d。对照组60例,给予口服硫酸锌片用法剂量同上加服多酶片治疗。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率65%,两组间比较有显著差异(P<0.01)。结论:益气健脾利湿法合锌剂治疗小儿厌食症,有协同作用,可提高疗效。
164152	健脾降逆汤配合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病30例	目的:讨论健脾降逆类中药治疗小儿胃食管反流病的临床疗效。方法:30例患儿采用健脾降逆汤(茯苓、柴胡、旋覆花、代赭石、白及、炙甘草等)加减治疗,观察其治疗前后症状积分及内镜分级。结果:治疗前后症状积分及内镜分级有显著改善,总有效率93.3%。结论:健脾降逆汤能改善小儿本病症状,有健脾降逆之效。
164153	排痰饮治疗小儿肺炎恢复期30例	目的:观察自拟中药方排痰饮在治疗小儿肺炎恢复期中的临床疗效。方法:将60例肺炎恢复期患儿随机分为2组,治疗组30例,在采用西医抗生素及止咳祛痰治疗的基础上加用排痰饮汤(栝楼皮、栝楼仁、海浮石、前胡、党参、黄芩、茯苓、陈皮、半夏、桔梗、甘草等)药;对照组30例,采用西医抗生素及止咳祛痰治疗。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组为90%,两组间比较差异非常显著(P<0.01),并且治疗组使用抗生素的疗程短于对照组。结论:加用中药自拟方排痰饮中西医结合治疗小儿肺炎恢复期疗效较单纯西药治疗疗效为好,在有效率、减少抗生素使用方面均具有明显优势。
164154	热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染80例	目的:观察热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的安全性及临床疗效。方法:120例急性上呼吸道感染患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组予以热毒宁注射液,而对照组予以利巴韦林,观察用药后的临床疗效。结果:治疗组有效率92.5%,对照组有效率85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在退热时间,咳嗽消失时间,鼻塞流涕消失时间,咽部体征消退时间上均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P均<0.001);且治疗期间治疗组无明显不良反应出现。结论:热毒宁注射液是治疗小儿急性上呼吸道感染有效且安全的药物。
164155	退黄冲剂治疗新生儿及婴儿黄疸56例	目的:观察清热利湿退黄类中药治疗新生儿及婴儿黄疸的效果。方法:治疗组56例采用本院自制制剂退黄冲剂(茵陈、黄芩、栀子、滑石、生甘草)与酶诱导剂、苯巴比妥治疗新生儿黄疸20例对照。结果:总有效率98.21%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:退黄冲剂具有清热利湿、退黄、利水、解毒之功效,其疗效高于苯巴比妥。
164156	小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎30例	目的:探讨小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎痰热壅肺证的临床效果。方法:60例小儿喘支痰热壅肺证患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予自制小儿宣肺涤痰汤(炙麻黄、杏仁、姜半夏、石膏、陈皮、射干、葶苈子等)治疗,连续治疗7d后评价临床疗效和中医证候疗效,观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率为90.0%,显著高于对照组76.7%(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组80.0%(P<0.05);治疗组无明显不良反应。结论:小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘支痰热壅肺证是一种安全、有效的治疗方法。
164157	肺力咳合剂佐治婴幼儿支气管肺炎106例	目的:观察止咳祛痰、退热平喘类中药治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效。方法:采用肺力咳合剂(主要由黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药等组成)治疗本病106例,并设对照组98例分别观察两组临床症状改善情况及疗效。结果:治疗组的咳嗽消失,气喘气促消失,肺部罗音消失及平均治疗天数明显短于对照组,差异有显著性(P<0.01)。肺力咳合剂治疗有效率88.7%,对照组有效率72.4%,差异有显著性(χ2=8.67 P<0.01)。结论:本方法对本病有止咳祛痰,退热平喘的功效。
164158	加味七味白术散灌肠合西药治疗小儿病毒性腹泻65例	目的:观察健脾运湿类中药灌肠合西药治疗小儿病毒性腹泻的临床疗效。方法:全部病例随机分为中药灌肠组(简称治疗组)65例,和西药综合治疗组(简称对照组)65例,对照组给予蒙脱石散口服,利巴韦林静脉滴注抗病毒治疗,有脱水症状给予纠正脱水和酸中毒,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用加味七味白术散保留灌肠,观察比较两组疗效。结果:治疗组总有效率(95.4%)高于对照组(76.2%),经比较差异有统计学意义(2χ=19.69,P<0.01)。未出现并发症和毒副作用。结论:中药灌肠治疗小儿病毒性腹泻使用方便,依从性好,取得了较好的疗效,又减轻了药物对人体的毒副作用。
164159	凉血五根汤结合西医治疗小儿过敏性紫癜50例	目的:观察凉血消斑类中药配合西药治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法对照组48例应用西药治疗,治疗组50例在应用西药的基础上,加服凉血五根汤(白茅根、栝楼根、茜草根、紫草根、干生地等)加减。结果:治疗组和对照组在皮疹消退、临床症状改善方面有显著差异(P<0.05),两组的总有效率分别是96%和79.2%。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜具有疗效显著、不易复发、无副作用等优点。
164160	四根汤治疗小儿过敏性紫癜48例	目的:观察清热凉血、活血散风类中药治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法:采用四根汤(板蓝根、紫草根、茜草根、栝楼根)治疗本病48例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率95.8%,对照组总效率83.3%;治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:四根汤治疗本病疗效确切,且未发现明显副作用。
164161	清热凉血化瘀汤配合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎68例	目的:观察清热凉血化瘀类中药结合西药治疗治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法:治疗组(42例)在西医治疗的同时加用清热凉血化瘀法,采用自拟基本方(水牛角、鲜生地、丹皮、赤芍、白茅根、黄芩、紫草等)治疗,并与潘生丁、雷公藤、甲氰咪呱对照组(26例)进行对比观察。结果:治疗组有效率95%;对照组总有效率48%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:在西医基础上口服清热凉血化瘀类中药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效明显优于单纯口服潘生丁和雷公藤、甲氰米胍,且无明显的不良反应。
164162	参麦注射液治疗婴儿闷热综合征并发多器官功能不全32例	目的:探讨参麦注射液配合西药治疗婴儿闷热综合症并发多器官功能不全的临床疗效。方法:66例患儿随机分为治疗组32例,对照组34例,治疗组在对照组常规治疗的基础上,加用大剂量参麦注射液5～10mL/(kg.d),分两次加入5%葡萄糖液50～100mL中静滴,并应用统计学方法分析疗效结果。结果:治疗组病死率18.75%,对照组病死率47.06%(2χ=5.94,P<0.05),差异有统计学意义。结论:大剂量参麦注射液结合西药治疗婴儿闷热综合症并发多器官功能不全可明显提高抢救成功率,降低病死率和病残率。
164163	中药熏洗结合潘赛缇法治疗婴儿先天性马蹄内翻足16例	目的:探讨应用中药熏洗结合潘赛缇法治疗婴儿先天性马蹄内翻足的疗效。方法:将32例先天性马蹄内翻足患儿随机分为2组。治疗组16例,在使用潘赛缇法矫正畸形前后,用本院制剂骨伤康复外洗颗粒(大黄、泽兰、羌活、独活、防风)熏洗患肢;对照组16例,单纯使用潘赛缇法治疗。结果:治疗组优良率93.75%,对照组优良率75%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:应用中药熏洗结合潘赛缇法治疗婴儿先天性马蹄内翻足,能明显减轻患足僵硬程度,便于手法矫形和外固定,防止肌腱粘连和疤痕增生,远期疗效好。
164164	运脾理气汤治疗儿童功能性腹痛30例	目的:探讨运脾理气类中药治疗儿童功能性再发性腹痛的效果。方法:采用自拟中药运脾理气汤(苍术、川朴、延胡索、陈皮、白芍、木香、炙甘等)治疗儿童功能性再发性腹痛30例,并观察其疗效。结果:中药治疗组总有效率为90%,明显高于西药对照组为76%(P<0.05)。结论:自拟中药汤剂治疗儿童功能性再发性腹痛疗效显著。
164165	中草药外用内服治疗儿童乳房异常发育症36例	目的:观察化痰散结软坚类中药外用配合补益肝肾类中药内服治疗儿童乳房异常发育症的临床疗效。方法:自制中草药(甘遂、红芽大戟、生南星、生半夏、白芥子、僵蚕、藤黄、朴硝、山慈菇、麻黄、土贝母)制成膏药外用;六味地黄丸合二仙汤加减制成胶囊内服。结果:36例患儿,治愈26例,有效7例,无效3例,总有效率91.7%。结论:中草药在治疗儿童乳房异常发育症中有软坚散结、调达冲任之效。
164166	抗病毒合剂治疗小儿急性上呼吸道感染103例	目的:观察清热、解毒、除湿、凉血类中药配伍治疗小儿急性上呼吸道感染疗效。方法:利用自拟抗病毒合剂(贯众、蒲公英、板蓝根、大青叶、茵陈蒿、紫草等)治疗本病103例,总有效率为88%,同时设74例对照组,服抗病毒合剂中加入抗生素、退热剂西药治疗。结果:两组疗效比较,无显著差异,P>0.05。结论:本方解表退热,除湿,活血的功效。能减少西药抗生素、退热剂的不良反应。
164167	推拿治疗小儿秋季腹泻150例	目的:观察小儿推拿法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组80例,对照组70例,对照组给予补液、抗病毒等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用小儿推拿法治疗。结果:治疗组有效率92.5%,对照组有效率72.9%,经统计学处理,两组治疗效果差异有显著性。结论:小儿推拿治疗秋季腹泻疗效显著。
164168	镇惊退热栓抗热性惊厥的实验研究	目的:观察镇惊退热栓抗热性惊厥的疗效。方法:将45只3周龄幼年Wistar大鼠随机分为模型组、镇惊退热栓高剂量组和低剂量组(每组15只),采用(45.5±0.3)℃热水浴法建立热性惊厥模型,观察并记录各组幼鼠惊厥发生的例数及惊厥潜伏期。结果:模型组幼鼠11只惊厥(惊厥发生率73.33%,惊厥潜伏期(271.54±33.27)s),高、低剂量组惊厥发生例数分别4只(惊厥发生率26.67%,惊厥潜伏期(321.75±21.59)s)和5只(惊厥发生率33.33%,惊厥潜伏期(309.60±34.43)s),与模型组相比,高、低剂量组惊厥发生率均明显降低(P<0.05),惊厥潜伏期也明显延长(分别为P<0.01、P<0.05)。结论:镇惊退热栓具有显著的抗热性惊厥的作用。
164169	9601方对慢性酒精性缺血性脑梗死脑血流动力学的调节作用	目的:观察慢性酒精性缺血性脑梗死患者脑血流动力学的情况,应用9601方治疗慢性酒精性脑梗死,从而研究9601方对慢性酒精性缺血性梗死的神经保护作用机制。方法:选择60例门诊和住院的慢性酒精性缺血性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。观察临床神经功能缺损评分标准、简易智力状态检查(MMSE)、经颅彩色多普勒(TCD)的变化。结果:治疗组TCD双侧VM及PI值治疗前和治疗后14dP均<0.01,有显著性差异,而治疗组和对照组双侧VM及PI值,P均>0.05,无显著性差异。结论:9601方治疗慢性酒精性缺血性脑梗死患者,在TCD和各项量表的观察中,均有较好的疗效,证明解毒通络法中药对慢性酒精性缺血性脑梗死具有一定的神经保护作用。
164170	浅谈心理调摄在乳腺癌防治中的重要性	目的:探讨心理调摄在乳腺癌防治中的作用。方法:通过对中医学情志致病的认识,运用中医"治未病"思想,阐释心理因素与疾病之间的关系。结论:在乳腺癌防治过程中,心理调摄具有不容忽视的重要作用。
164172	苍耳子散加味配合西医治疗小儿慢性鼻窦炎48例	目的:观察苍耳子散加味结合西药治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效。方法:治疗组48例采用苍耳子散加味(苍耳子、辛夷、白芷、黄芩、桑皮、柴胡等),内服,鼻腔冲洗,配合西医抗菌素、激素、减充剂进行综合治疗,并设对照组,对照I组48例仅内服中药煎汁,对照II组48例仅内服罗红霉素胶囊,外用辅舒良喷鼻。结果:治疗组总有效率97.9%,对照I组总有效率81.25%,对照II组总有效率83.33%。结论:本疗法对小儿慢性鼻窦炎疗效确切,治愈率高。
164174	冰锡合剂漱口防治大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡50例	目的:观察冰锡合剂结合干预措施预防应用大剂量甲氨蝶呤后口腔溃疡的发生。方法:100例患者随机分组,对观察组进行干预,观察患者化疗后口腔溃疡发生情况。结果:观察组口腔溃疡发生率明显降低,溃疡程度明显减轻,愈合时间明显缩短。结论:中西医结合干预能够有效预防大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的发生。
164175	土槿皮洗剂结合西药外用治疗小儿头癣60例	目的:观察燥湿杀虫止痒类中药外用治疗小儿头癣的疗效,方法:对照组30例,采用西医常规治疗;治疗组30例采用西医常规治疗及中药复方(土槿皮、生百部、川楝子、陈皮、白矾)水煎取液外洗治疗。结果:总有效率94%。结论:中药复方水煎取液外洗结合西医常规治疗小儿头癣,可以提高治疗效果,缩短疗程,减少复发率。
164192	凉血止血汤治疗鼻出血50例	目的:观察凉血止血类中药配伍治疗鼻出血的疗效。方法:在鼻腔填塞的同时采用凉血止血汤(紫草、茜草、丹皮、玄参、知母、生地、黄芪等)治疗本病50例,并设对照组观察。结果:治疗组治愈率为92%,对照组治愈率为68%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病具有凉血止血的功效。
164193	大鼠右侧足底注射C_(48/80)复合物对双侧足底皮肤血流影响的实验研究	目的:分析大鼠在静息状态和右下肢足底注射C48/80复合物后,双下肢足底血流的变化。方法:采用激光多普利血流成像技术,分别记录静息和右下肢足底注射C48/80复合物(0.1%,5μl)后不同时间段双侧足底皮肤血流。结果:大鼠在静息状态下,双下肢足底血流在90min内无明显变化(P>0.05),右下肢足底注射C48/80复合物后,注射侧足底血流显著上升,在1min~10min内,与对侧比P<0.05。在20min~30min内,血流下降至正常水平,与对侧比P>0.05。在40min~90min内,注射侧血流显著低于对侧血流(P<0.05)。结论:大鼠右下肢足底注射C48/80复合物后,局部血流先升高,后降低,而对侧血流无明显变化。
164194	麻杏五子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例	目的:观察宣肺散寒、祛痰止咳类中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察。方法:采用麻杏五子汤(炙麻黄、杏仁、苏子、白芥子、葶苈子、莱菔子、冬瓜子、车前子、黄芪等)治疗本病60例,并设对照组。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,两组比较差异有显著意义P<0.05。结论:本方法对本病有宣肺散寒,祛痰止咳的功效。
164195	赤小豆贴敷水道穴预防痔核手术后尿潴留疗效观察	目的:观察利水消肿类中药贴敷水道穴预防痔核手术后尿潴留的疗效。方法:采用赤小豆贴敷水道穴预防痔核手术后尿潴留158例,并设对照组,观察两组术后排尿时间。结果:治疗组在1h、2h、4h、6h内的排尿率均高于对照组。结论:本方法对本病有利水消肿的功效。可有效预防痔核手术后患者尿潴留的发生。
164196	加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病66例	目的:观察益气养阴类中药治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法:采用加味参芪地黄汤(黄芪、生地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、太子参、牛膝等)治疗本病66例,并设对照组观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为86.4%,明显高于对照组68.2%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气养阴的功效。
164197	固本退热汤治疗恶性肿瘤发热30例	目的:观察清热解毒、滋阴固本、祛瘀散结类中药治疗恶性肿瘤发热的临床疗效。方法:采用固本退热汤(石膏、太子参、芦根、花粉、地骨皮、枳壳、麦芽、知母、银柴胡等)治疗本病30例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63%(P<0.01)。结论:本方法对本病有清热解毒,滋阴固本,散结消瘤的功效。
164198	辨证取穴埋线治疗慢性咽炎30例	目的:观察辨证取穴埋线配合电针脐周八穴为主治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:将60例慢性咽炎患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用辨证取穴埋线配合电针脐周八穴为主治疗,对照组采用传统常规穴位治疗,比较两组治疗后效果。结果:两组愈显率分别为66.7%和40.0%,差异有显著性意义(P<0.05);两组复发率比较,差异亦有显著性意义(P<0.05)。结论:辨证取穴结合调理脾胃对本病有滋阴润燥,化痰利咽的功效。
164199	双丹红花汤治疗痤疮疗效观察	目的:观察清热解毒、活血散结类中药治疗痤疮的疗效。方法:采用双丹红花汤(白花蛇舌草、丹参、牡丹皮、红花、生薏苡仁、黄芩、制大黄等)治疗本病58例,并设对照组对照。结果:治疗组总有效率93.10%,对照组总有效率69.44%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:本方法对本病有清热解毒,散结消疮的功效。
164200	消痤饮治疗寻常性痤疮55例	目的:观察清热解毒类中药治疗寻常性痤疮的疗效。方法:采用消痤饮(黄芩、黄柏、栀子、连翘、归尾、桑白皮、黄连、野菊花、紫花地丁、生地、丹参、丹皮等)治疗寻常性痤疮55例。结果:总有效率96.4%。结论:本方法对本病有清热解毒,凉血消痤的功效。
164201	辨证分型论治与外用药治疗银屑病疗效观察	目的:观察辨证分型论治与外用药治疗银屑病的疗效。方法:采用辨证分4型(血热型、血燥型、血瘀型、风湿型;分别以犀角地黄汤加减,养血润肤饮加减,桃红四物汤加减,祛风除湿解毒通络活血方)配合外洗治疗银屑病53例。结果:总有效率88.68%,治愈率66.04%。结论:本方法对本病有扶正固本,标本兼治的功效。
164202	活血止痛外洗散配合整复手法治疗股骨粗隆间骨折疗效观察	目的:观察活血止痛类中药配合整复手法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用整复手法配合活血止痛外洗散(川乌、草乌、桃仁、红花、伸筋草、透骨草等)外洗治疗本病58例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率97%。结论:本方法对本病有活血止痛,牵引复位,矫正固定的功效。
164204	《金匮要略》与《伤寒论》关于腹痛辨治思路的探讨	目的:《金匮要略》与《伤寒论》腹痛辨治思路的比较。方法:以临床经验结合参阅相关文献进行归纳。结果:仲景学术思想的完整性,兼容性;同时《金匮要略》在腹痛脏腑辨证及妇人腹痛证治方面具有创新性。
164205	戴双明主任医师治疗慢性肾衰竭的经验	目的:总结戴双明主任医师治疗慢性肾衰竭经验以便应用于临床。方法:通过对肾脏生理功能的分析,对慢性肾衰竭的病因、病机的探讨,提出温阳利水、填精补髓的治法思路。结论:选用金匮肾气汤化裁治疗慢性肾衰竭属于肾脾两虚者,在临床上取得很好的疗效;同时治疗慢性肾衰竭应重视益后天以养先天、重视各脏腑整体功能、重视活血化瘀的治法理念。
164206	张佩青教授治疗慢性肾衰竭的经验	慢性肾衰竭是多种慢性肾脏疾病发展到终末期的结果,临床表现多样,病因病机复杂,张佩青教授认为慢性肾衰竭是一种以虚为主,虚实夹杂的疾病,其病机的核心是脾肾亏虚,湿浊(热)瘀血毒邪内停,根据慢性肾衰竭病情标本缓急的不同制定了急则治其标以化湿清热活血解毒为主及缓则治其本以补脾益肾为主不忘化湿活血的具体治法,并形成了独特的用药特点,为慢性肾衰竭的治疗提供思路。
164207	雷忠义主任医师治疗血瘀证经验管窥	雷忠义主任医师擅长治疗内科各种疑难杂病。在血瘀证的辨证治疗方面亦有独到的经验,认为"久病致瘀,新病未必无瘀","瘀血致病当分急慢","瘀血致瘀","瘀久生毒","缺血之处必有瘀血";重视甲床色泽变化及舌下脉络,瘀血辨证,但见主证便是,不必悉具;重视血瘀证的病因诊断,强调辨证论治与辨因论治相结合,善用虫类药及引经药。
164210	安神调肝针法治疗肝郁气滞型经前期综合征疗效观察	目的:观察安神调肝针法治疗肝郁气滞型经前期紧张综合征的临床疗效。方法:采用随机、对照方法,将90例符合肝郁气滞型PMS患者随机分为安神调肝针刺治疗组47例和逍遥丸对照组43例,两组进行疗效比较。治疗组采用针刺神庭穴、四关穴、三阴交,药物组用逍遥丸治疗,进行3个月经周期的不同治疗。结果:1治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为88.1%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后肝郁气滞证候积分及HAMA焦虑评分比较均有显著差异(P<0.05);两组治疗后肝郁气滞证候积分及HAMA焦虑评分比较均有显著性差异(P<0.05)。2随访结果表明,治疗组与对照组肝郁气滞证候评分有显著差异(P<0.05)。结论:安神调肝针法及口服逍遥丸对PMS均有明显的治疗作用,且安神调肝针法对肝郁气滞证型PMS及焦虑的疗效优于口服逍遥丸,安神调肝针法对肝郁气滞证型PMS的远期疗效优于口服逍遥丸。
164211	艾灸治疗带状疱疹50例	目的:观察灸法治疗带状疱疹的疗效。方法:将符合诊断标准的98例带状疱疹门诊患者随机分为治疗组50例和对照组48例,治疗组采用艾灸疗法,对照组口服阿昔洛韦加甲钴安、皮疹外涂阿昔洛韦软膏。结果:治疗组总有效率100%,治愈率84.0%;对照组总有效率87.5%,治愈率52.1%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:灸法治疗疱疹有提高机体免疫力,抑致病菌的功效。
164214	地龙二陈汤治疗咳嗽变异性哮喘40例	目的:观察理气化痰、止咳平喘类中药治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:采用地龙二陈汤(地龙、法半夏、陈皮、茯苓、生姜、乌梅等)治疗本病40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率75.0%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有止咳化痰,降气平喘的功效。
164215	芩连三拗汤治疗急性支气管炎90例	目的:观察清热解毒、宣肺平喘类中药治疗急性支气管炎的疗效。方法:芩连三拗汤加减(黄芩、黄连、炙麻黄、百部、桔梗、浙贝母等)治疗急性支气管炎90例。结果:总有效率94.44%。结论:本方法对本病有清热宣肺,止咳化痰的功效。
164216	连花清瘟胶囊治疗甲型H_1N_1流感42例	目的:观察清热解毒类中药配合西药治疗甲型H1N1流感的疗效。方法:采用连花清瘟胶囊(连翘、金银花、麻黄、苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、大黄、红景天等)口服配合西药治疗甲型H1N1流感42例。结果:总有效率93%。结论:本方法对本病具有清热解毒的功效,可调节免疫功能,缓解临床症状,退热的作用。
164217	痰热清注射液治疗外感高热症60例	目的:观察清热解毒、退热止痛类中药治疗外感高热症的临床疗效。方法:采用痰热清注射液(黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组体温及相关症状体征变化情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为68.33%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,退热止痛的功效。
164218	消斑化瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎30例	目的:观察清热解毒、凉血活血类中药治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法:采用消斑化瘀汤(仙鹤草、刺蒺藜、侧柏炭、旱莲草、生地黄、赤芍药、牡丹皮、川芎、当归、苎麻根、木瓜、炙甘草、白及粉等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组疗效及临床症状消失时间及复发率情况。结果:治疗组总疗效、临床症状消失时间及复发率均优于对照组,两者之间有显著性差异。结论:本方法对本病有清热解毒,凉血活血的功效。
164219	加味当归汤治疗慢性肾炎32例	目的:观察益气补肾、活血利水类中药治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:采用加味当归汤(当归、山萸肉、茯苓、枸杞子、杜仲、熟地、菟丝子、山药、黄芪等)治疗本病32例。结果:总有效率为90.7%。结论:本方法对本病有益气补肾,活血利水的功效。
164220	血必净注射液治疗肾病综合征出血热26例	目的:观察补血活血、祛瘀降浊类中药治疗肾病综合征出血热的临床疗效。方法:采用血必净注射液(红花、赤芍、川芎、丹参、当归等)治疗本病46例,并设对照组,观察两组各期及治疗前后尿量、尿蛋白、Scr、BUN变化情况。结果:治疗组总有效率96.15%,对照组为80%,两组比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。治疗组少尿持续时间、尿蛋白消失时间、Scr、BUN复常时间,与对照组比较,差异显著具有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有补血活血,祛瘀降浊的功效。可改善肾功能的作用。
164221	生血方治疗肾性贫血42例	目的:观察益气补血类中药治疗肾性贫血的疗效。方法:采用生血方(黄芪、党参、枸杞子、当归、淫羊藿、女贞子、旱莲草、大黄等)配合西药治疗本病21例,并设对照组观察。结果:治疗组总有总有效率85.7%,对照组61.9%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气补血的功效。
164222	摄精消白胶囊治疗糖尿病肾病30例	目的:观察温阳补肾、活血降浊类中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用摄精消白胶囊(黑大豆、苍术、黄芪、山药、蚂蚁粉、水蛭粉等)治疗本病30例;并设对照组,观察两组治疗前后患者尿白蛋白、肾功能、血脂及临床症状的改善情况。结果:治疗组疗效及各项指标改善明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病能减少尿微量白蛋白排泄,保护肾功能,降低血脂,升高高密度脂蛋白,改善临床症状,延缓病情进展。
164223	蒲黄牡丹方灌肠治疗糖尿病肾病肾衰竭21例	目的:观察清热解毒、活血祛瘀类中药灌肠治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效。方法:采用蒲黄牡丹方(大黄、牡蛎、丹参、蒲公英)灌肠治疗本病21例,并设对照观察血糖、血压及比较两组治疗前后血肌酐、尿素氮的变化。结果:治疗组总有效率84.8%,对照组31.6%,两组差异明显(p<0.05)。治疗组经中药灌肠后Cr下降了19.6%,BUN下降了24.1%,与治疗前比较下降明显(p<0.05),且其下降水平与对照组比较亦有显著性差异(p<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,活血祛瘀的功效。可有效延缓糖尿病肾功能恶化的作用。
164225	补肾活血汤治疗糖尿病肾病60例	目的:观察益气补肾、活血祛瘀类中药配合西药治疗糖尿病合并肾病的疗效。方法:采用补肾活血汤(黄芪、山药、菟丝子、枸杞子、丹参、水蛭等)配合西药治疗本病60例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率86.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气补肾,活血祛瘀的功效。
164226	益气利尿通淋汤治疗泌尿系结石症50例	目的:运用益气利尿、通淋排石类中药治疗反复发作泌尿系结石症患者的疗效。方法:采用益气利尿通淋汤(生黄芪、茯苓、白术、扁蓄、半技连、金钱草、石韦等)治疗本病50例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为90.20%,对照组为71.91%,两者有显著差异P<0.05。结论:本方法对本病有补气升阳,利尿通淋,溶石排石之功效。
164227	排石汤治疗肾结石133例	目的:观察清热通淋、利湿排石类中药配伍治疗肾结石的疗效。方法:采用排石汤(金钱草、鸡内金、海金沙、威灵仙、穿破石、滑石、石韦、琥珀、牛膝、虎杖、乌药、三棱、莪术)治疗本病133例。结果:总有效率达95%。结论:本方法对本病有清热通淋,利湿排石的功效。
164228	补肾五鲜汤治疗慢性前列腺炎138例	目的:观察温阳补肾、利湿通淋、化瘀散结类中药治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:采用补肾五鲜汤(枸杞子、菟丝子、五味子、女贞子、仙灵脾、鲜马齿苋、鲜车前草、鲜金钱草、鲜益母草、鲜鱼腥草、炮山甲、黄芪)治疗本病138例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率97.1%;对照组总有效率74.6%,两组差异有非常显著的意义(P<0.01)。结论:本方法对本病具有温阳补肾,利湿通淋,化瘀散结的功效。
164229	液化生精汤联合五淋丸治疗精液液化异常60例	目的:观察补肾化精类中药治疗精液液化异常的疗效。方法:采用液化生精汤(牡蛎、碧桃干、黄精、薏苡仁、熟地黄、仙灵脾、枸杞子等)配合五淋丸(海金沙、黄连、石韦、琥珀、地黄、川芎等)治疗精液液化异常患者60例,并设对照组,观察两组精液液化时间、精子密度、a级精子%、(a+b)级精子%及精液量等常规分析指标。结果:治疗组总有效率93.33%,与对照组相比有极显著性差异。同时,治疗组治疗后精子密度及前向运动精子率明显增加,较对照组有显著性差异。结论:本方法对本病补肾生精的功效,能明显地促进精液液化,显著改善精子质量的作用。
164230	知柏地黄汤加味治疗糖尿病周围神经病变32例	目的:观察益气养阴、活血降浊类中药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:采用知柏地黄汤加味(知母、生地、黄柏、山萸肉、当归、黄芪、山药、鸡血藤、水蛭等)治疗本病32例,并设对照组对比观察;结果:两组治疗后,疗效及各项神经传导速度均有显著差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气养阴,活血降浊的功效。
164231	降糖三黄片治疗代谢综合征及对血脂的影响	目的:观察清热利湿、降脂降浊类中药治疗代谢综合征患者及对脂联素、瘦素以及游离脂肪酸的影响。方法:采用降糖三黄片(大黄、玄明粉、桂技、桃仁、黄芪等)治疗本病37例,并设对照组,观察两组间及各组治疗前后各指标、中医临床症状积分、脂联素、瘦素以及游离脂肪酸等指标改善情况。结果:治疗组总有效率为78.4%,对照组总有效率为82.9%,两组间无显著性差异(P>0.05);两组间中医证候积分改善方面,治疗组优于对照组,两组存在显著性差异(P<0.05)。治疗前两组患者与正常对照组在LP、ADP、FFA水平方面存在显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗后两组LP、FFA水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01);ADP水平均较前上升(P<0.05);治疗后两组间比较,在TNF-α、IL-6、LP、ADP、FFA水平方面无显著性差异(P>0.05)。结论:降糖三黄片与拜糖平治疗代谢综合征的疗效肯定,其作用机理可能与改善炎症状态、脂肪源性细胞因子、调节血脂及其成分有关。
164232	痛风降酸溶石汤治疗痛风病46例	目的:观察降酸溶石汤治疗痛风病的临床疗效。方法:采用自拟痛风降酸溶石汤(金银花、忍冬藤、土茯苓、汉防己、水牛角、地龙、金钱草、鹅不食草、鱼脑石、黄芪等)水煎服加外用药治疗本病46例,并设对照组。结果:两组疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:本方法对治疗痛风病有清热解毒,散结通络,祛湿止痛的功效。
164233	独活寄生汤加减治疗老年性腰痛60例	目的:观察祛风散寒、蠲痹止痛类中药治疗腰痛的疗效。方法:采用独活寄生汤加减(独活、桑寄生、牛膝、鸡血藤、木瓜、杜仲、白术、秦艽、狗脊、川芎等)治疗本病60例;结果:总有效率为96.7%。结论:本方法对本病有祛风散寒,蠲痹止痛的功效。
164234	参麦注射液关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察	目的:观察益气补阴类中药制剂关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:采用参麦注射液(人参、麦冬等)关节腔内注射治疗膝骨性关节炎30例。结果:治疗前后比较,临床症状明显改善,膝骨性关节炎症状评分差异有统计学意义(P<0.05),总有效率83.33%。结论:本方法对本病可减轻或缓解临床症状,改善临床体征,延缓疾病的临床进展。
164235	辨证论治系统性红斑狼疮及对患者疲劳程度及生活质量的影响	目的:观察辨证论治系统性红斑狼疮及对患者疲劳程度及生活质量的影响。方法:采用辨证论治系统性红斑狼疮患者20例,并设对照组观察两组的临床疗效、系统性红斑狼疮活动指数积分、损伤指数积分、生活质量量表评分、抑郁自评量表积分。结果:治疗前后治疗组疲劳指数有显著统计学差异(P<0.01),对照组疲劳指数亦有统计学差异(P<0.05)。治疗前后治疗组和对照组生活质量评分躯体功能项目均有统计学差异(P<0.05),治疗组QOL自评分改善(P<0.01)优于对照组(P<0.05)。中医证候评分治疗组治疗前后有显著性差异(P<0.01);对照组治疗前后组内比较无统计学差异(P>0.05)。结论:本方法对本病有扶正固本,标本兼顾的功效;可缓解临床症状及疲劳,可提高系统性红斑狼疮生活质量。
164236	活血舒筋熏洗方配合手法治疗损伤后膝关节僵硬疗效观察	目的:观察活血舒筋类中药熏洗加手法治疗损伤后膝关节僵硬的疗效。方法:应用自拟活血舒筋熏洗方(红花、丹参、川芎、草乌、川乌、威灵仙、独活、续断、木瓜、海桐皮、川牛膝、三棱、莪术、宽筋藤、苏木、乳香、透骨草、伸筋草、芒硝等)熏洗配合手法治疗损伤后膝关节僵硬53例。结果:总有效率达81%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,疏经通络,松解组织,滑利关节之功效。
164237	消肿止痛膏治疗软组织损伤后疼痛86例	目的:观察活血祛瘀、消肿止痛类中药外用治疗软组织损伤后疼痛的疗效。方法:采用消肿止痛膏(桃仁、红花、丹参、白芷、川芎、归尾、泽兰等)制成膏剂外用治疗软组织损伤后疼痛86例。结果:治愈率87%,总有效率100%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,消肿止痛的功效。
164238	益气化瘀通脉汤治疗椎基底动脉供血不足41例	目的:观察益气活血、祛瘀通脉类中药治疗椎动脉供血不足的疗效。方法:益气化瘀通脉汤(党参、白术、丹参、川芎、天麻、钩藤等)治疗本病41例,并设对照组。结果:治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率81.8%,两组比较有显著性差异P<0.01。结论:本方法对本病有益气活血,祛瘀通脉的功效。
164239	四磨汤加足三里封闭治疗骨科术后腹胀疗效观察	目的:观察四磨汤加足三里新斯的明封闭治疗骨科术后腹胀的疗效。方法:将138例骨科术后出现腹胀的患者,随机分为治疗组70例和对照组68例,治疗组服用四磨汤口服液加足三里新斯的明封闭治疗,对照组口服普瑞博思,比较两组胃肠道功能恢复情况。结果:四磨汤口服液加足三里新斯的明封闭治疗骨科术后出现腹胀总有效率为97.1%,对照组为86.8%,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:四磨汤口服液加足三里新斯的明封闭具有促进骨科术后胃肠功能恢复的作用,疗效优于普瑞博思。
164240	加味牵正散配合针灸治疗面神经麻痹46例	目的:观察祛风化痰、活血通络类中药配合针灸治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法:采用加味牵正散(白附子、钩藤、僵蚕、地龙、全蝎、胆南星、蜈蚣等)配合针刺治疗本病46例,并设对照组观察。结果:治疗组与对照组两组治愈率分别为89.13%和65.22%,两组比较差异有统计学意义。结论:本方法对本病有祛风化痰,活血通络的功效,促进面瘫恢复的作用。
164241	益气养血补脾和肝方治疗失眠疗效观察	目的:观察益气健脾、养血补肝类中药治疗失眠的疗效。方法:采用益气养血补脾和肝方(人参、白术、茯苓、山药、黄芪、熟地、当归、柴胡、香附、延胡索、茯神、栀子等)治疗失眠30例,并设对照组观察疗效及症状改善情况。结果:治疗组总体疗效与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的症状积分治疗前后比较有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气健脾,养血补肝的功效;能够改善患者症状,提高患者的生活质量。
164242	血飞荜茇定痛汤治疗原发性三叉神经痛34例	目的:观察祛风散寒、散瘀定痛类中药治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:采用血飞荜茇定痛汤加减(见血飞、白芷、荜茇、大血藤、川芎、赤芍、白芍、生地、熟地黄、全蝎、蜈蚣等)治疗本病34例。结果:总有效率91.18%。结论:本方法对本病有祛风散寒,散瘀定痛的功效。
164243	养血清脑颗粒治疗偏头痛68例	目的:观察平肝潜阳、活血止痛类中药治疗偏头痛的疗效。方法:采用养血清脑颗粒(川芎、当归、夏枯草、熟地、决明子、白芍、珍珠母、细辛等)治疗本病68例,并设对照组观察。结果:治疗组和对照组疗效分别为94.1%和67.3%,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有平肝潜阳,活血养血止痛的功效。
164244	疏肝降逆方加味治疗肝郁脾虚型消化不良疗效观察及护理	目的:观察疏肝健脾、和胃降逆类中药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效及护理。方法:采用疏肝降逆方(党参、山药、茯苓、陈皮、柴胡、石菖蒲、枳实、白术、黄芩、郁金、法半夏、广木香、焦三仙等)治疗本病80例;并设对照组观察2组临床疗效及主要症状积分的变化情况。结果:治疗组总有效率92.8%,显效率82.1%;对照组总有效率90.0%,显效率60.0%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组显效率比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后各个症状积分和总积分明显下降,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有疏肝健脾,和胃降逆的功效,能推动胃肠蠕动,促进胃肠排空,缓解负性情绪,达到改善患者临床症状之目的。
164245	太白三七中三七总皂苷的提取及含量测定	采用皂苷类物质的提取通法,以甲醇为溶剂提取太白三七中的三七总皂苷,得到三七总皂苷粗品,并对其进行定性鉴定,最后用高效液相色谱法(HPLC)对太白三七中的三七总皂苷进行含量测定。太白三七中三七总皂苷的含量为4.337%。
164246	HPLC法测定丹参中原儿茶醛的含量	目的:建立丹参中原儿茶醛含量的HPLC测定法。方法:色谱柱为Ultimate XB-C18,5μm,4.6mm×250mm柱,流动相为甲醇-水-甲酸(13:86.5:0.5),流速为1.0 mL/min,检测波长为280 nm。结果:标准曲线线性范围0.03~0.30μg,r=0.9991,平均回收率为99.05%。结论:该方法操作简便,快速,准确,重现性好,适用于丹参中原儿茶醛的含量测定。
164247	血塞通注射液对人体血小板聚集调节作用的实验研究	目的:血塞通注射液中的主要成分三七总皂甙对5-腺苷二磷酸二钠盐(ADP),胶原引起的血小板聚集性的影响。方法:用体外法测定不同浓度的三七总皂甙对ADP,血管胶原诱导人血小板1min聚集度(PAG1),5min聚集(PAG5),最大聚集度(MA)和最大聚集度时间(TMA)。结果:三七总皂甙(2mg/mL)能抑制ADP诱导的人血小板聚集,降低PAG1,PAG5和MA,缩短TMA,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),最大聚集度时间后,有解聚现象。三七总皂甙(2mg/mL、0.2mg/mL、0.02mg/mL)能不同程度地抑制血管胶原诱导的人血小板聚集、降低PAG1,PAG5和MA,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:血塞通注射液能抑制ADP和血管胶原诱导的人血小板聚集。
164248	清肺止咳糖浆的制备和质量研究	目的:对清肺止咳糖浆的制备与质量控制标准进行研究。方法:用薄层层析法鉴别桔梗、麻黄、黄芩;HPLC法对黄芩苷进行含量测定。结果:精密度试验RSD=0.54%,重复性实验RSD=0.82%,稳定性实验RSD=0.5%,回收率98.52%,RSD=0.61%。结论:检验方法快捷简便,可供本品质量控制用。
164251	参蛤益肺胶囊对COPD大鼠氧化相关指标的影响	目的:观察参蛤益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠氧化/抗氧化相关指标的影响。方法:SD大鼠84只,采用烟熏加气道内注入脂多糖(LPS)法复制COPD模型,并予参蛤益肺胶囊治疗,观察治疗后肺系数,血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,肺组织匀浆中谷胱酐肽(GSH)的水平,并测量细支气管内径水平。结果:参蛤组大鼠肺系数较模型组降低(P<0.05),细支气管阻塞程度减轻(P<0.01),血清中SOD活性及肺组织匀浆中GSH含量较模型组增加,血清中MDA含量较模型组降低(P<0.05)。结论:参蛤益肺胶囊治疗COPD与其有一定的抗氧化作用有关。
164252	黄蒲祛毒颗粒急性毒性实验研究	目的:观察黄蒲祛毒颗粒对实验动物的毒性作用。方法:采用健康SD大鼠进行皮肤毒性试验,用健康白兔进行皮肤刺激性试验,用健康豚鼠进行皮肤过敏性试验。结果:黄蒲祛毒颗粒对大鼠完整皮肤及破损皮肤均无急性毒性反应,对白兔完整和破损皮肤无刺激性,对豚鼠完整及破损皮肤无致敏作用。结论:黄蒲祛毒颗粒动物实验皮肤应用未见毒性反应。
164254	抗风湿颗粒对佐剂性关节炎大鼠免疫功能的影响	目的:研究抗风湿颗粒对佐剂性关节炎大鼠免疫功能的影响。方法:将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组、抗风湿颗粒大、中、小剂量组,造模成功后,分别灌胃给药。观察抗风湿颗粒对大鼠T淋巴细胞转化率、巨噬细胞吞噬功能、血清溶血素水平及免疫器官的影响。结果:抗风湿颗粒大剂量组有明显降低大鼠T淋巴细胞转化率,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);抗风湿颗粒对大鼠巨噬细胞吞噬功能无明显影响(P>0.05);抗风湿颗粒对大鼠血清溶血素生成无明显影响(P>0.05);抗风湿颗粒大剂量组对中枢免疫器官有抑制作用。结论:抗风湿颗粒明显选择性调节细胞免疫功能,对巨噬细胞吞噬功能及特异性体液免疫影响不明显。但可降低广泛的免疫抑制所致的副作用。
164255	蒲薏颗粒对化疗药物减毒作用的研究	目的:研究蒲薏颗粒对化疗药物的减毒作用。方法:小鼠右腋皮下接种肝癌H22造成荷瘤动物模型,观察蒲薏颗粒与5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合用药对荷瘤小鼠血小板、白细胞、血红蛋白、骨髓有核细胞计数、脾脏和胸腺指数的影响,探讨蒲薏颗粒对5-Fu的减毒作用。结果:蒲薏颗粒可对抗5-Fu降低荷瘤小鼠血小板、白细胞、血红蛋白、骨髓有核细胞、脾脏指数和胸腺指数的作用。结论:蒲薏颗粒对5-Fu有明显的减毒作用。
164256	护胃方对吲哚美辛致急性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜上皮细胞凋亡的影响	目的:观察护胃方对非甾体抗炎药(NSAIDs)致急性胃黏膜病变(AGML)模型大鼠胃粘膜损伤的预防作用及对其上皮细胞凋亡影响。方法:SD雄性大鼠分为:正常对照组、AGML模型组、护胃方低、中、高3个剂量组(分别为1.125、2.250、4.500 g生药.kg-1)每组10只。每天灌胃给药1次,连续5d。杀取标本前3h以吲哚美辛(40mg.kg-1)灌胃制备AGML模型。观察胃粘膜病理变化及Rauws评分标准计炎症积分,原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡指数,免疫组化法(SP法)检测Bcl-2、Bax与PCNA的表达。结果:模型鼠胃黏膜损伤及炎症积分较正常对照组明显升高(P<0.01),护胃方高、中剂量组炎症积分均较模型组下降(P<0.01);模型组凋亡指数较正常对照组显著增多(P<0.01),护胃方各剂量组较模型组均呈现不同程度的减少(P<0.01);护胃方高、中剂量组Bcl-2及Bax蛋白表达均较模型组改善(P<0.01);护胃方高、中剂量组PCNA表达较模型组增强,呈中等阳性表达(P<0.01)。结论:护胃方具有预防NSAIDs致AGML作用,其可能机制为抑制胃粘膜细胞凋亡并促进其增殖。
164257	灵芝孢子油对大鼠骨骼肌收缩作用的影响	目的:探讨灵芝孢子油对在体大鼠骨骼肌收缩作用的影响。方法:选用Wistar系雄性大鼠40只,随机分为对照组、灵芝孢子油小、中、大剂量组,每组10只。分别灌胃给予生理盐水、灵芝孢子油0.25g/kg、0.50g/kg、1.00g/kg,1次/d,连续灌胃15d。第15d灌胃1h后,进行在体骨骼肌收缩力学实验,观察电刺激坐骨神经对腓肠肌和比目鱼肌单收缩的潜伏期、收缩幅度、1/2舒张时间,强直收缩的潜伏期、收缩幅度、最大收缩的最小刺激强度等。结果:与对照组相比,各给药组腓肠肌和比目鱼肌的单收缩和强直收缩潜伏期明显缩短,收缩幅度无明显变化,1/2舒张时间明显延长,中剂量和大剂量组引起最大收缩的最小刺激强度显著减小。结论:灵芝孢子油能提高大鼠骨骼肌的兴奋性。
164258	脉络宁配合西药治疗高原肺心病并发高粘血症及对心功能的影响	目的:观察益气活血类中药配合西药治疗高原地区肺心病并发高粘血症及对心功能的影响。方法:采用脉络宁注射液(玄参、牛膝等)配合西药治疗本病24例及对心功能的影响,并设对照组观察。结果:治疗组H ct、Bsv、Psv、RBC、Hb下降、SaO2、PaCO2下降,与对照组比较(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率60%,与对照组比较P<0.05。结论:脉络宁注射液配合西药治疗可明显降低血液粘稠度,纠正呼吸性酸中毒,从而改善心功能。
164259	金水六君煎配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期62例	目的:观察益气滋阴、化痰止咳类中药配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效。方法:采用金水六君煎加味(党参、丹参、麦冬、石菖蒲、五味子、当归、熟地、白术、茯苓、陈皮、半夏等)配合西药治疗本病62例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率93.5%;对照组总有效率85.0%。两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病缓解期有益肺滋肾,健脾化痰之功效。
164260	祛风止嗽散配合西药治疗咳嗽变异性哮喘46例	目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:采用祛风止嗽散(麻黄、白前、桔梗、紫菀、前胡、苏子、法半夏、旋覆花、僵蚕、蝉蜕、乌梅、地龙、百部等)配合西药治疗咳嗽变异性哮喘46例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.3%;对照组总有效率76.31%。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有温肺化痰,止咳平喘的功效。
164261	金匮肾气丸联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察温阳补肾、活血降浊类中药配合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法:采用金匮肾气丸(地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、制附子等)配合西药治疗本病30例,并设对照组,观察两组临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组尿蛋白减少量、血肌酐减少量、内生肌酐清除率增加量均显著为高(P<0.01),总有效率显著为高(P<0.05)。结论:本方法对本病有温阳补肾,活血降浊的功效;可改善尿蛋白、血肌酐及内生肌酐清除率。
164262	四妙勇安汤加味配合西药治疗糖尿病坏疽38例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病坏疽的临床疗效。方法:采用四妙勇安汤加味(金银花、玄参、当归、赤芍、牛膝、黄柏、黄芩、栀子、红花、木通等)配合西药治疗本病38例,并设对照组观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病具有清热解毒,活血祛瘀的功效。
164263	复方丹参配合西药治疗糖尿病周围神经病变90例	目的:观察益气养阴、活血祛瘀类中药配合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:采用复方丹参(丹参、降香)配合西药治疗糖尿病周围神经病变90例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.1%;显著优于对照组(P<0.01);而治疗前后胫运动神经反射传导速度变化比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气养阴,活血祛瘀的功效。
164264	黄芪活血汤配合西药治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察益气补阴、活血祛瘀类中药配合西药治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:采用黄芪活血汤(黄芪、当归、赤芍、熟地、山药、地龙、红花、丹参、牛膝、川芎、全蝎等)配合西药(甲钴胺)治疗本病164例;并设对照组观察治疗前后两组患者症状体征评分、神经传导速度变化。结果:治疗组显效率和总有效率分别为52.50%和92.50%,对照组比较具有显著统计学意义(P<0.05)。治疗组神经症状体征及正中神经、腓总神经感觉传导等均较对照组明显为佳(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气补阴,活血祛瘀的功效;可缓解临床症状,可促进神经病变的恢复。
164265	清瘀化痰饮配合西药治疗代谢综合征及对体重指数的影响	目的:观察益气活血、化痰降浊类中药配合二甲双胍治疗代谢综合征及对体重指数的影响。方法:采用自拟清瘀化痰饮(丹参、黄芪、决明子、山楂、昆布、薏苡仁、川芎、当归、苍术、泽泻、茯苓、大黄等)配合西药(二甲双胍)治疗本病70例,并设对照组,观察两组疗效及对体重指数的影响。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,化痰降浊的功效。可改善体重指数的作用。
164266	昆仙胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察	目的:观察祛风祛湿,活血通痹类中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:采用昆仙胶囊(昆明山海棠、淫羊藿、枸杞、菟丝子等)配合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎80例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照1组总有效率73.8%,对照2组总有效率68.4%,治疗组均优于两对照组,功能活动度改善治疗组优于对照2组,差异有统计学差异(P<0.05)。且3组治疗均较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风祛湿,活血通痹的功效;可缓解症状,改善功能活动、体征及实验室指标的作用。
164267	消痔灵结合外剥内扎治疗混合痔125例	目的:观察散结枯痔、消肿止痛类中药配合外剥内扎术治疗混合痔的疗效。方法:采用消痔灵注射液(五倍子、明矾等)注射配合外剥内扎手术治疗本病125例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有散结枯痔,消肿止痛的功效。
164268	挂线治疗肛门直肠周围脓肿疗效观察	目的:观察挂线治疗肛周脓肿的疗效。方法:采用一次切开性挂线治疗本病96例。结果:治愈91例,治愈率94.8%。结论:本方法对本病根除肛门直肠周围脓肿彻底,患者痛苦小。
164269	下肢洗剂配合内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效观察	目的:观察活血祛瘀、通络止痛类中药配合钛板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效。方法:采用下肢洗剂(伸筋草、透骨草、艾叶、红花、川芎等)配合手术钛板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折40例。结果:总有效率95%。结论:本方法对本病具有活血祛瘀,通络止痛的功效
164270	外敷方配合关节腔灌注治疗膝关节滑膜炎45例	目的:观察外敷方配合关节腔灌注治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:采用外敷方(虎杖、黄柏)配合膝关节腔清洗剂(庆大霉素、5%碳酸氢钠、生理盐水)清洗与西药(得宝松、25%5-氟尿嘧啶)灌注治疗膝关节滑膜炎45例。结果:总有效率97.8%,优良率91.19%。结论:本方法对本病有清热解毒,利湿消肿的功效,可缓解肿痛,改善功能活动。
164271	辨证论治结合西医治疗退行性膝骨性关节病281例	目的:观察辨证论治结合西医治疗退行性膝骨性关节病的临床疗效。方法:采用辨证分为3型(气滞血瘀型、寒湿痹阻型、肝肾亏虚型,分别以身痛逐瘀汤、独活寄生汤、祛风散寒洗剂)配合关节内注射强的松龙治疗本病281例。结果:总有效率97.3%。结论:本方法对本病有扶正固本,标本兼治的功效。
164272	补肾益气活血汤配合手术治疗跟骨骨折疗效观察	目的:观察补肾益气活血类中药配合手术治疗跟骨骨折的疗效。方法:采用补肾益气活血汤(仙灵脾、煅龙骨、骨碎补、黄芪、山药、丹参、山茱萸、菟丝子、红花等)洗浴配合跟骨重建手术内固定治疗本病48例。结果:总体优良率91.35%。结论:本方法对本病有益气活血,补肾促进骨愈合的功效。
164273	六君肾气汤配合西药治疗尿毒症腹膜透析后营养不良的影响	目的:观察健脾益肾类中药对尿毒症腹膜透析后营养不良的影响。方法:采用六君子汤合金匮肾气丸加减(党参、山药、谷芽、麦芽、山楂、神曲、白术、茯苓、陈皮、制半夏、山茱萸、制附子、肉桂等)配合西药治疗本病20例,并设对照组观察两组治疗前后血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平;比较两组治疗前后营养不良改善情况。结果:治疗组Hb、ALB、Pre-A等营养指标水平有明显提高,中医症状计分和SGA评分降低,营养状况明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有健脾益肾的功效,可改善尿毒症CAPD患者营养不良状况。
164274	滋阴清热法配合西药治疗原发性膜性肾病32例	目的:观察滋阴清热类中药配合西药治疗原发性膜性肾病的疗效。方法:采用滋阴降火汤(女贞子、旱莲草、知母、生地、黄柏、丹皮等)加减配合激素治疗本病30例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为87.5%,显著高于对照组63.3%。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白及纤维蛋白原均得到明显改善,有非常显著性差异。结论:本方法对本病有滋阴清热,利水消肿的功效。
164275	知柏地黄丸与三七粉配合西药治疗慢性泌尿系感染50例	目的:观察清热利湿、补肾活血与通淋类中药配合西药治疗慢性泌尿系感染(阴虚火旺型)的临床疗效。方法:采用知柏地黄丸(知母、生地黄、黄柏、山药、山萸肉等)与三七粉配合西药(灌注)治疗慢性泌尿系感染(阴虚火旺型)50例。结果:总有效率94%。结论:本方法对本病有清热利湿,补肾活血的作用。
164276	排石汤配合西药治疗泌尿系结石60例	目的:观察清热利湿、排石通淋类中药配合西药治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:采用排石汤(黄芪、萆、石韦、金钱草、益母草等)治疗本病60例,并设对照组观察。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病具有清热利湿,益气活血,排石通淋的功效。
164277	参茸固本还少丸联合他莫昔芬治疗特发性少精及弱精症疗效观察	目的:观察益气补阳、生精固本配合西药治疗男性特发性少精、弱精症及对精液的影响。方法:采用参茸固本还少丸(人参、鹿茸、附子、肉苁蓉、龟版、阿胶、地黄、海马、朱砂、硼砂等)配合他莫昔芬治疗本病60例,并设对照组观察两组疗效及对患者精液精子数量(密度)、精子活力(a+b百分率)的影响。结果:治疗组疗效明显优于对照组,患者的精子数量、活力的改善情况均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:本方法对本病有益气补阳,生精固本,能够显著提高特发性少弱精症患者精液数及精子活力的作用。
164278	经皮穴位电刺激结合耳穴压籽治疗小儿原发性遗尿症125例	目的:观察经皮穴位电刺激结合耳穴压籽疗法对原发性遗尿症(PNE)患儿功能性膀胱容量的影响和疗效。方法:250例PNE病例随机分为治疗组125例和对照组125例,在一般治疗的基础上,治疗组给予经皮穴位电刺激结合耳穴压籽疗法治疗,每天1次,15d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。对照组给予药物醋酸去氨加压素、氯酯醒口服治疗,连续治疗2个月后统计疗效。结果:经不同方法治疗后,两组在增加PNE患儿功能性膀胱容量(P<0.05)方面具有统计学差异,两组的治疗效果(P<0.01)、总有效率(P<0.05)、复发率(P<0.01)、复发时间(P<0.01)也具有统计学差异。结论:经皮穴位电刺激结合耳穴压籽疗法具有温肾、暖脾、化气行水的作用。
164279	辨证分型论治配合西药治疗糖尿病视网膜病变34例	目的:观察辨证分型论治配合西药治疗治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法:采用辨证分型(阴虚燥热型、气阴两虚型、阴阳两虚型;分别以增液白虎汤合玉女煎加减,生脉六味地黄汤加减和金匮肾气汤加减)论治配合西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者68例;并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为63.2%,两组比较P<0.05有显著性差异。结论:本方法对本病有标本兼治的功效,可促进糖尿病视网膜病变的恢复。
164280	外洗方配合西药治疗复发性肛周尖锐湿疣43例	目的:观察清热解毒、散结消疣类中药配合重组人干扰素-α2b局部注射治疗复发性肛周尖锐湿疣的疗效。方法:采用外洗方(紫草、莪术、虎杖、苦参、蒲公英、大青叶、板蓝根等)配合重组人干扰素-α2b局部注射治疗本病43例,并设对照组观察。结果:治疗组和对照组病例随访3个月,复发率分别为17.1%、38.1%,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,散结消疣的功效,提高机体免疫力可降低复发率的作用。
164281	玉蓉Ⅱ号联合阿维A胶囊治疗中重度痤疮65例	目的:观察清热解毒、活血化瘀类中药联合西药治疗痤疮的临床疗效。方法:采用玉蓉Ⅱ号(大贝、赤芍、白芷、连翘、黄芩、丹皮、金银花、生地、蒲公英等)配合阿维A胶囊(维甲酸类药物)治疗本病65例,并设对照组观察。结果:治疗组痊愈率70.76%,总有效率96.92%;对照组痊愈率53.84%,总有效率86.15%;停药12个月后治疗组复发率8.69%,对照组复发率22.85%;两组在痊愈率、有效率、复发率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,化瘀散结的功效。
164282	姜黄消痤搽剂配合西药治疗寻常性痤疮40例	目的:观察清热解毒类中药联合西药治疗痤疮的疗效。方法:采用姜黄消痤搽剂(姜黄、重楼、杠板归、一枝黄花、土荆芥等)外用联合罗红霉素胶囊治疗本病40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率优于对照组,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,散结消疮的功效。
164283	通络镇痛汤与外治法配合西药治疗带状疱疹78例	目的:观察活血祛瘀、通络止痛类中药与外治法配合西药治疗带状疱疹的临床疗效。方法:采用通络镇痛汤(白芍、生蒲黄、五灵脂、玄胡索、川楝子、地龙、丝瓜络等)与梅花针扣刺配合西药(抗炎、抗病毒、镇痛、营养神经)治疗带状疱疹78例。结果:总有效率98.7%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,通络止痛的功效。
164284	清肺消痤饮联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮50例	目的:观察清热解毒、散结消痤类中药联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的疗效。方法:采用清肺消痤饮(枇杷叶、皂角刺、黄芩、白花蛇舌草、栀子、芦荟、升麻等)联合阿达帕林凝胶治疗本病50例,并设对照组对比。结果:总有效率为80%,对照组总有效率为56%,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有疏风宣肺,清热解毒,活血化瘀,软坚散结的功效。
164285	益发口服液联合激素治疗重型斑秃疗效观察	目的:观察补益肝肾、养血生发类中药联合糖皮质激素治疗重型斑秃的疗效。方法:采用益发口服液(制首乌、旱莲草、菟丝子、黄精、党参、洋藿叶、山萸肉、枸杞子、川芎等)联合西药(激素)治疗本病23例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为82.60%,对照组总有效率为52.17%,两组差异有统计学意义(P<0.05);结论:本方法对本病有补益肝肾,养血生发的功效。
164286	活血逐瘀汤联合西药外敷治疗寻常型银屑病30例	目的:观察凉血解毒、活血逐瘀类中药联合西药外敷治疗寻常型银屑病的疗效。方法:采用活血逐瘀汤(桃仁、红花、三棱、莪术、丹皮、紫草、当归、何首乌等)联合西药外用治疗本病30例,并设对照组观察。结果:治疗组有效率83.33%,对照组60%,两组有效率有显著性差异(P<0.05。结论:本方法对本病有凉血解毒,活血祛瘀,润肤消斑的功效。
164299	针灸治疗失眠55例	目的:观察针刺治疗抑郁症失眠的临床疗效。方法:55名伴有失眠的抑郁症患者予针刺公孙、内关、足三里、三阴交、四神聪。结果:经过1个疗程后,总有效率为96.36%。治疗前后对照有显著差异;针刺治疗后,患者PQSI的总分及各成份的评分较治疗前有明显减少,经t检验,P<0.05,差异显著。结论:针刺对改善失眠患者的各项临床症状有明显疗效。
164300	针灸改善难治性痤疮痰湿体质30例	目的:观察针灸改善30例难治性痤疮患者痰湿体质的疗效。方法:选择60例难治性痤疮患者,采用简单随机法分为治疗组(A组)和对照组(B组)各30例。治疗组给予针灸体质调理,对照组给予口服异维A酸胶丸口服,疗后3个月观察疗效,包括总体疗效、痰湿症状积分变化、不良反应发生率,疗后半年复发率。结果:A组和B组治疗前后临床症状有明显改善;两组间进行总有效率的比较有显著性差异(P<0.05),A组的临床疗效优于B组;A组在改善痰湿体质方面明显优于B组;在不良反应发生率上,A组明显低于B组;在复发率上,A组明显低于B组。结论:针灸能有效改善患者痰湿体质,促进血液循环,加快皮损区细胞更替时间,促进细胞新陈代谢,消除炎症,从而起到治疗难治性痤疮的作用。
164301	赵氏雷火灸治疗慢性荨麻疹60例	目的:观察赵氏雷火灸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:60例慢性荨麻疹患者取穴神阙穴进行赵氏雷火灸法治疗。结果:治疗2周及治疗3周后的有效率达分别达到73.33%和76.67%,疗效均明显优于治疗1周(P<0.01),治疗的后两周疗效相当,差异不显著(P>0.05)。结论:赵氏雷火灸治疗慢性荨麻疹有祛风散寒、益气固表、扶正祛邪的功效。
164302	手法配合药物熏洗治疗膝关节骨性关节炎70例	目的:探讨手法配合药物熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:对照组64例患者行中医熏洗法(红花、丹参、鸡血藤、海风藤、牛膝、骨碎补、姜黄、延胡、桑枝、大黄等)治疗,治疗组70例加行手法按摩治疗。结果:治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率82.8%;治疗组的起效时间较对照组早。结论:手法合并中医熏洗及功能锻炼等非手术方式,对膝关节骨性关节炎患者的治疗效果较为明显。
164303	督灸治疗强直性脊柱炎68例	目的:观察督灸治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:以督脉经为主,从大椎穴至长强穴,撒上督灸粉,铺姜泥以上窄下宽梯形状,上置艾柱,共燃烧3遍。结果:总有效率100%。结论:本方法治疗本病有温肾壮阳,行气破瘀,散寒的功效。
164304	活血解毒汤治疗心绞痛65例	目的:观察活血与解毒类中药配伍组方治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:采用自拟活血解毒汤(当归、丹参、金银花、玄参、太子参、毛冬青等)治疗。结果:总有效率83%。提示:治疗本病应从疏通冠脉解决心肌缺血缺氧着手,预防血栓形成阻滞脉管。
164305	生脉汤联合补阳还五汤治疗糖尿病合并冠心病32例	目的:观察益气养阴,活血通络法治疗糖尿病合并冠心病的疗效。方法:采用生脉汤合补阳还五汤加减(生黄芪、人参、麦冬、赤芍、白芍、川芎、当归、地龙、桃仁、丹参、五味子等)治疗本病32例。结果:总有效率93.75%。结论:糖尿病合并冠心病的基本病机是气阴两虚,兼有血瘀,采用生脉散合补阳还五汤加减达到益气养阴、活血通络的功效。
164306	心复宁Ⅴ号治疗心绞痛130例	目的:观察中药组方治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:治疗组130例采用心复宁V号(鹿衔草、栝楼、丹参、桂枝等)治疗,对照组131例采用消心痛治疗。结果:治疗组和对照组对冠心病心绞痛的总有效率分别为88.46%和70.23%,组间有极显著性差异(P<0.01),治疗组显著优于对照组。治疗后心绞痛发作次数组间有极显著性差异(P<0.01),治疗组显著优于对照组。结论:心复宁V号可明显改善心绞痛患者临床症状,控制心绞痛发作。
164307	升陷通脉汤治疗老年冠心病150例	目的:观察补气活血类中药组方治疗老年冠心病的疗效。方法:治疗组150例采用升陷通脉汤(黄芪、人参、知母、柴胡、桔梗、升麻、丹参等)治疗,对照组150例采用复方丹参注射液治疗。结果:治疗组总有效率98%,对照组74%。结论:升陷通脉汤有升宗气,养心血,活血脉,通经络的作用。
164308	柔脉养心汤治疗心绞痛30例	目的:观察补气、养阴、活血类中药配伍组方治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将30例冠心病心绞痛患者应用柔脉养心汤(黄芪、党参、当归、玉竹、丹皮、酸枣仁、肉桂等)治疗。结果:临床症状总有效率为86.67%,心电图总有效率53.33%,硝酸甘油停减率71.43%。结论:柔脉养心汤治疗心绞痛有缓解心绞痛发作,改善心肌缺血的作用。
164309	胸痹Ⅱ号方治疗冠心病心绞痛80例	目的:观察胸痹Ⅱ号方治疗胸痹属气血亏虚证的冠心病患者的临床疗效。方法:将160例患者随机分为两组,两组患者常规使用西药治疗,治疗组在此基础上加用胸痹Ⅱ号方(红参、炙甘草、麦冬、桂枝、川芎、炙黄芪等)水煎服,比较两组临床疗效、中医症候变化及心电图改善情况。结果:治疗组总疗效93.75%优于对照组82.5%,心电图疗效治疗组85.5%优于对照组72.5%。结论:胸痹Ⅱ号方对胸痹属气血亏虚证的冠心病患者具有确切疗效。
164310	稳心颗粒治疗老年阵发性房颤伴抑郁症36例	目的:观察稳心颗粒治疗老年阵发性房颤伴抑郁的疗效。方法:对照组32例仅服用胺碘酮,治疗组口服稳心颗粒并进行认知行为干预。结果:两组维持窦性心律的疗效比较,对照组为53.1%,治疗组为77.8%,两组比较差异有统计学意义;两组治疗前后SDS评分的比较与治疗前比较,对照组评分无明显改善,治疗组评分有明显改善;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后评分有明显下降。结论:本方法能改善患者的心理状态,调节患者的自主神经功能,降低交感神经的兴奋性,提高窦性心律的维持率,改善抑郁症状。
164311	升陷汤治疗老年病态窦房结综合征80例	目的:观察升提大气法治疗老年病态窦房结综合征的疗效。方法:采用升陷汤加味(黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻、党参、山萸肉、桂枝、炙甘草、羌活)治疗本病80例,对照组80例口服心宝丸。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%。结论:本方法对本病有提升大气,温阳复脉的功效,可改善临床症状,具有提高心率的作用。
164312	宁心定悸配方颗粒治疗室性早搏52例	目的:观察宁心定悸配方颗粒治疗室性早搏的临床疗效。方法:治疗组52例予宁心定悸配方颗粒(太子参、麦冬、生地、焦山楂、葛根、丹参、火麻仁等)治疗;对照组50例予酒石酸美托洛尔治疗。结果:室性早搏的疗效治疗组和对照组无显著性差异(P>0.05);与对照组相比,治疗组能显著改善室性早搏患者的中医症状(P<0.05)。结论:宁心定悸配方颗粒能减少室性早搏的发生及改善患者的中医症状,疗效显著。
164313	炙甘草汤联合稳心颗粒治疗气阴两虚型室性早搏33例	目的:观察炙甘草汤联合稳心颗粒治疗室性早搏的疗效。方法:选择气阴两虚型室性早搏患者65例,随机分为治疗组33例,对照组32例,两组均以炙甘草汤为基本方治疗,治疗组加服稳心颗粒。结果:治疗组总有效率达90.91%,对照组为75%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法治疗室性早搏疗效显著,两者在治疗中起到协同作用。
164314	稳心颗粒治疗房性心律失常44例	目的:观察步长稳心颗粒治疗社区老年人快速房性心律失常的疗效。方法:治疗组44例,常规治疗的基础上应用步长稳心颗粒治疗;对照组43例,口服美托洛尔。结果:治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率79.1%,2组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒能有效抑制快速房性心律失常,改善心功能,对伴随症状疗效也较好。
164315	参松养心胶囊治疗心律失常32例	目的:观察参松养心胶囊治疗功能性心律失常的临床疗效。方法:治疗组32例给予参松养心胶囊治疗,对照组30例给予美托洛尔治疗。结果:治疗后治疗组的有效率为87.50%,对照组有效率73.33%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组临床症状的好转率明显优于对照组(P<0.05)。结论:参松养心胶囊对有症状的功能性心律失常有良好的疗效,且副作用少,值得临床推广。
164316	丹红注射液治疗急性心肌缺血110例	目的:观察丹红注射液对急性心肌梗死所致的心肌缺血再灌注损伤的临床疗效。方法:将我院收治的214例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗(对照组)和加用丹红注射液治疗(治疗组),观察心绞痛、心律失常及心功能改善的情况。结果:治疗组患者心绞痛、心律失常及心功能改善明显,与对照组比较差异显著(P<0.01和P<0.05)。结论:丹红注射液能够有效地治疗急性心肌梗死及改善愈后。
164317	生脉注射液治疗急性心肌梗死45例	目的:观察生脉注射液对急性心肌梗死患者再灌注后血管内皮功能的保护作用。方法:将90例病人随机分为两组,两组均常规治疗,治疗组加生脉注射液。结果:治疗组患者的心功能明显优于对照组(P<0.01),其冠脉血管的再通率(73.3%)高于对照组(46.7%),P<0.05。结论:生脉注射液可以保护急性心肌梗塞患者的心功能,并可提高冠状动脉的再通率,且可有效预防再灌注损伤。
164318	丹红注射液对严重烧伤患者心肌损害的治疗作用	目的:观察丹红注射液对严重烧伤患者心肌损害的治疗作用。方法:将30例严重烧伤病例(烧伤面积≥30%TBSA)随机分为二组,对照组和丹红治疗组(治疗组),治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液进行治疗。入院即刻及伤后1、2、7、14d分别进行心电图检查,测定各时相点的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的动态变化。结果:心电图检查出现缺血性ST-T段改变治疗组仅1例(6.7%),而对照组7例(46.7%),P<0.05。各时相点治疗组的CK-MB及cTnT均明显低于对照组(P<0.01~0.05)。各时相点治疗组的MDA均明显低于对照组,而SOD活力明显高于对照组(P<0.01~0.05)。结论:丹红注射液具有抗氧化应激能力,修复损伤心肌细胞,从而对严重烧伤后的心肌损害有明显的治疗作用。
164319	益智增寿胶囊治疗脑动脉粥样硬化143例	目的:观察益智增寿胶囊治疗脑动脉粥样硬化疗效。方法:采用纯中药自制胶囊(熟地、龟版、山萸肉、桃仁、红花、丹参、川芎、石菖蒲、郁金等)治疗脑动脉粥样硬化143例。结果:抑制动脉内中膜增厚有效率97.2%,促使脑动脉粥样硬化软斑形成硬斑有效率43.4%。结论:益智增寿胶囊治疗脑动脉粥样硬化疗效显著,彩色多普勒超声可以作为首选观察手段。
164320	降脂胶囊治疗高脂血症30例	目的:观察降脂胶囊治疗高脂血症的临床效果。方法:治疗组用降脂胶囊(丹参、泽泻、山楂、草决明、法半夏、全栝楼、葛根等)治疗高脂血症30例,对照组用新达苏治疗24例,观察血脂及动脉硬化指数的改善情况。结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为87.5%。结论:降脂胶囊具有可靠的降脂作用。
164321	水蛭猪苓降压丸治疗高血压病及对左心室功能的影响	目的:观察水蛭猪苓降压丸对难治性高血压患者血压达标及左心功能的影响。方法:对本组67例EH患者,在原有3种以上现代药物治疗基础上加服本院制剂室制备的水蛭猪苓降压丸。结果:经加服水蛭猪苓降压丸治疗后67例EH患者收缩压及舒张压达标治疗率显著提高(P<0.01),与此同时左心室心功能也显著改善(P<0.01)。结论:本方法可以有效提高EH治疗达标率并可以改善左心室功能。
164322	复方芪麻胶囊对高血压左室肥厚患者血浆脑钠尿肽的影响	目的:观察复方芪麻胶囊对气虚痰浊型高血压左室肥厚患者血浆脑钠尿肽(BNP)的影响。方法:100例气虚痰浊型高血压左室肥厚患者,随机分为复方芪麻胶囊组治疗组50例(黄芪、法半夏、天麻等)50例和卡托普利组对照组50例。结果:两组均能降低血压(P<0.05);复方芪麻胶囊改善中医症候更加明显(P<0.05),能降低高血压左室肥厚患者的BNP,与卡托普利对比无明显差异(P>0.05)。结论:复方芪麻胶囊能降低气虚痰浊型高血压左室肥厚患者的BNP,具有一定逆转高血压左室肥厚的作用。
164323	活血化瘀法治疗急性脑出血33例	目的:观察活血化瘀法治疗急性脑出血的疗效。方法:对照组予常规使用脱水降颅压、脑保护剂、自由基清除剂、营养神经等西药对症支持治疗;治疗组在常规西药治疗脑出血的同时加用中药针剂如血塞通注射液、灯盏细辛注射液、舒血宁注射液等,中药汤剂桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍等)治疗。结果:治疗组总有效率86.4%,对照组总有效率62.9%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:活血化瘀药在一定程度上能提高出血性中风在治疗效果,并且对改善出血性中风的预后具有重要意义。
164324	活瘀复遂汤联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死45例	目的:观察活瘀复遂汤联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:两组均予银杏达莫注射液静滴及西医常规治疗,治疗组加服活瘀复遂汤(桑叶、红花、桃仁、皂刺、蜈蚣、钩藤、半夏、地龙等)。结果:总有效率治疗组高于对照组,其神经功能缺损评分改善亦优于对照组。结论:活瘀复遂汤联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效可靠。
164325	调压胶囊治疗原发性低血压270例	目的:观察疏肝、化痰类中药配伍治疗原发性低血压临床疗效。方法:采用调压胶囊(白芍、柴胡、防风、法半夏、陈皮、茯苓、琥珀等)治疗原发性低血压270例。结果:降压总有效率为94.81%,治疗前后血压变化有显著性差异(P<0.01)。结论:调压胶囊具有燮理升降,调节血压的作用,治疗原发性低血压证属肝脾不和、升降失司者可获得满意疗效。
164326	柴胡疏肝散加味治疗中风后抑郁症30例	目的:观察柴胡疏肝散加味治疗中风后抑郁症的效果。方法:两组给予缺血性脑中风病内科常规治疗以及康复锻炼等基础上,对照组28例给予盐酸氟西汀胶囊,治疗组30例给予柴胡疏肝散(柴胡、白芍、川芎、枳壳、陈皮、香附等)加味治疗。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),同时在HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分改善也明显优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味治疗中风后抑郁症安全、有效,值得临床推广应用。
164327	通窍活血汤合涤痰汤治疗脑卒中后抑郁症75例	目的:观察活血开窍法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:75例脑卒中后抑郁患者以通窍活血汤合涤痰汤(赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、茯苓、胆南星、半夏、竹茹、枳实等)治疗。结果:总有效率84%。结论:活血开窍法治疗脑卒中后抑郁有显著疗效。
164328	疏肝安神汤治疗失眠症42例	目的:观察疏肝解郁、养心安神类中药治疗失眠症的疗效。方法:将82例失眠患者随机分为治疗组42例和对照组40例。治疗组采用自拟疏肝安神汤水煎服,每日1剂,连服7d为1个疗程。对照组服用舒乐安定。结果:治疗组显效率78.6%,对照组显效率35%两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。提示:疏肝安神汤治疗失眠症疗效较好。
164329	养血清脑颗粒治疗焦虑症30例	目的:观察养血清脑颗粒治疗焦虑症的临床疗效。方法:对30例焦虑症患者使用养血清脑颗粒治疗2、4、6周,使用汉密尔顿焦虑表(HAMA)评定。结果:治疗2、4、6周后HAMA减分率明显提高(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒治疗焦虑症疗效确切,无不良反应。
164330	镇肝息风活血汤治疗急性脑梗死33例	目的:观察镇肝息风、活血类中药组方治疗急性脑梗死的临床疗效及血液流变学变化。方法:治疗组加用镇肝息风活血汤(淮牛膝、生龙骨、生白芍、生牡蛎、鸡血藤、炙龟版、天麻、红花)治疗。两组均用丹参注射液治疗。结果:治疗组总有效率91%,对照组总有效率63.6%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血液流变学指标全血粘度、血浆比粘度、红细胞压积均有降低,且治疗组下降明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:本方剂治疗急性脑梗死疗效确切,且能降低血液流变学指标。
164331	脉络宁治疗急性脑梗死伴发全身炎症的疗效观察	目的:观察脉络宁注射液对急性脑梗死(ACI)致全身炎症反应综合征(SIRS)患者的早期干预治疗效果。方法:60例急性脑梗死致全身炎症反应综合征患者分为两组,治疗组30例在常规治疗基础上加用脉络宁注射液治疗,对照组30例在常规治疗基础上加用丹参注射液治疗,连用7d。常规监测患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP),以及多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率、病死率。结果:治疗组总有效率达80%,对照组总有效率为60%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05)。治疗组早期转化为多器官功能障碍综合征者4例,死亡0例,对照组早期转化为MODS者10例,死亡2例,两组比较具有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后C反应蛋白水平下降,明显优于对照组(P<0.05)。结论:脉络宁注射液能明显干预急性脑梗死致全身炎症反应,明显改善SIRS症状,阻断SIRS向MODS的发展。
164332	半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足68例	目的:观察半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:采用半夏白术天麻汤(半夏、茯苓、白术、天麻、葛根等)治疗椎-基底动脉供血不足68例。结果:治疗总有效率95.6%,在椎-基底动脉平均血流速度指标方面治疗前后比较改善(P<0.01)。结论:半夏白术天麻汤对椎-基底动脉供血不足有较好的治疗作用。
164333	补肾活血法对缺血性中风患者血脂和血液流变学的影响	目的:探讨补肾活血法对缺血性中风患者的血脂和血液流变学的影响。方法:治疗组60例用补肾活血汤(熟地、何首乌、丹参、桃仁、红花、鸡血藤等),对照组60例用阿司匹林和辛伐他汀治疗。结果:补肾活血法可显著调节缺血性中风患者的血脂代谢,改善血液粘稠度。结论:补肾活血法治疗缺血性中风具有良好的临床疗效。
164334	补气活血法配合针刺治疗中风120例	目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗中风的临床疗效。方法:补阳还五汤配合针刺治疗中风120例。结果:总有效率89.17%。结论:补阳还五汤合针刺治疗中风具有补气活血化瘀通络的作用。
164335	消栓散治疗脑卒中后遗症58例	目的:观察疏通经络,活血祛瘀类中药配伍组方,治疗脑卒中后遗症的疗效。方法:治疗组采用消栓散(地龙、虫、水蛭、蜈蚣、三七1∶1∶1∶1∶2)治疗本病58例,对照组采用华佗再造丸。结果:治疗组总有效率98%,对照组79%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结果:本方对本病有快速恢复机能的疗效。
164337	宁神方调治亚健康失眠84例	目的:观察宁神方治疗亚健康失眠的短期疗效。方法:84例亚健康失眠患者,随机分为两组,治疗组45例应用宁神方(太子参、白术、熟地、当归、白芍、川芎、麦冬、枸杞子、丹参等)治疗,对照组39例采取常规治疗。观察并比较两组患者总体临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQ I)总积分变化情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组PSQ I总积分下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:宁神方可改善亚健康失眠患者的睡眠质量,短期疗效满意。
164338	宁痛片治疗偏头痛60例	目的:通过比较宁痛片和尼莫地平片治疗偏头痛的脑血流检测指标评价宁痛片的临床疗效。方法:采用宁痛片治疗本病60例,并设对照组进行观察治疗14d,再进行治疗前后应用经颅多普勒进行颅内血流动力学影响比较。结果:用药后两组Vm均有明显改善,其中治疗组血流动力学改善优于对照组。结论:宁痛片治疗偏头痛有较理想的临床疗效。
164340	芪蛭固本通脉丸治疗血栓闭塞性脉管炎56例	目的:观察芪蛭固本通脉丸治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:两组均给予相同的基础治疗,如血塞通、前列地尔等,治疗组另加芪蛭固本通脉丸(黄芪、党参、水蛭、地龙、鸡血藤等)口服。结果:治疗组总有效率为96.43%,对照组总有效率为82.5%,P<0.05,两组比较有统计学差异。结论:芪蛭固本通脉丸治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效明显。
164341	中医辨证治疗精神分裂症82例	目的:探讨中医治疗首发精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:将符合ICD-10诊断标准82例的精神分裂症患者,使用中医进行8周的临床观察,用PANSS、CGI、TESS、体格检查及实验检查评定疗效和安全性。结果:中药治疗有效率为56.10%,治愈率分别为17.07%;PANSS量表阳性症状及一般精神病理症状因子治疗后各周与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中医治疗对精神分裂症有一定疗效,在改善阴性症状方面起效较快,但总疗效不如西药。
164344	参降汤对心肌缺血再灌注模型的影响研究	目的:观察参降汤对心肌缺血再灌注模型的影响。方法:将大鼠随机分为5组(假手术组、模型组、参降汤低剂量组、参降汤高剂量组、对照组),每组8只。假手术组与模型组每天灌服生理盐水,低剂量组灌服参降汤药含生药13.98.kg-1.d-1;高剂量组灌服参降汤药含生药55.92.kg-1.d-1,对照药组灌服卡托普利溶液含原药3.75m g.kg-1.d-1。各组均于试验前一周开始给药每天灌药2次每次2mL。结果:心肌缺血再灌注模型组的血清LDH、CK显著高于假手术组;心肌组的MDA较手术组明显升高,而SOD显著降低。参降汤干预后,LDH、CK显著降低,MDA水平显著降低,SOD显著升高。结论:参降汤组能够显著抑制心肌SOD活力的下降,减少MDA生成,且显著减少CK、LDH的释效,对缺血再灌注心肌炎有保护作用。
164347	针刺肩痛穴为主治疗外伤性肩痛190例	目的:观察平衡针灸治疗外伤性肩痛的临床疗效。方法:治疗组190例外伤性肩痛患者均采用肩痛穴(BP-LE6)针刺治疗并与对照组120例采用传统针灸治疗。结果:治疗组总有效率为97.89%,传统针灸总有效率94.17%,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法可激发经气、调整气血、调整体内平衡,使肩部经络疏通,起到活血化瘀,消肿止痛的目的。
164351	痛泻药方治疗非特异性溃疡性结肠炎50例	目的:观察内服痛泻药方配合外治法治疗肝郁脾虚型慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法:治疗组60例采取内服痛泻药方加减(白芍、当归、柴胡、白术等)神阙穴外敷中药(吴茱萸、细辛、白芷、五灵脂等)治疗,对照组60例给常规西药治疗对比观察。结果:治疗组总有效率91%,对照组总有效率75%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:痛泻药方具有柔肝健脾作用治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效确切。
164357	康心汤对男性充血性心力衰竭TNF-α及睾酮的影响	目的:观察康心汤对男性充血性心力衰竭患者TNF-α及睾酮(T)的影响。方法:选择66例男性心力衰竭患者随机分为常规治疗组36例和康心汤组30例,观察治疗前后TNF-α、睾酮、活动耐量、左室射血分数变化,并设健康男性30例为正常对照组。结果:与健康对照组比较,充血性心力衰竭患者TNF-α明显升高(P<0.05),T明显降低(P<0.05),且TNF-α与心功能分级呈正相关,睾酮与心功能分级呈负相关;经治疗2周后,康心汤组总有效率显著升高,高于常规治疗组(P<0.05);治疗后2组患者TNF-α较治疗前显著降低,T较治疗前显著升高(P<0.05),康心汤组优于常规治疗组(P<0.05)。结论:充血性心力衰竭患者存在TNF-α表达升高及睾酮表达降低,TNF-α水平与心力衰竭程度正相关,睾酮水平与力衰竭程度负相关;康心汤可纠正充血性心力衰竭患者异常的TNT-α及睾酮表达水平。
164358	益气养阴活血利水法治疗充血性心力衰竭30例	目的:观察益气养阴,活血利水法治疗充血性心力衰竭(气阴亏虚、血瘀水停证)的临床疗效。方法:60例充血性心力衰竭均在应用西药基础上加用益气养阴活血利水中药汤剂治疗(人参、五味子、丹参、葶苈子、黄芪、麦冬、黄精等)14d。结果:应用益气养阴,活血利水法治疗充血性心力衰竭,患者心功能、中医单项症状较入院前明显改善。结论:本方法治疗充血性心力衰竭比单用西药治疗效果显著提高,值得临床推广使用。
164359	辨证加泻肺葶苈子桑白皮治疗肺心病急性发作68例	目的:观察泻肺法治疗慢性支气管炎的疗效。方法:将94例辨证分为4型,即寒湿壅盛型;痰热壅肺型;肺肾气虚、痰湿壅盛型;脾肾阳虚、水湿浸渍型。辨证组26例根据症状辨证选用传统方剂再酌情选用西药对症治疗;泻肺组68例在辨证选方的基础上均加入葶苈子、桑白皮,其它处理同辨证组。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组70.00%,治疗组总有效率优于对照组(P>0.05)。结论:辨证加泻肺法治疗慢性支气管炎具有较好的疗效。
164360	中药治疗甲型H_1N_1流感疗效分析	目的:观察银翘散加减治疗甲型H1N1流感患者的临床疗效。方法:采用中药治疗甲型H1N1流感并与磷酸奥司他韦胶囊、中药联合磷酸奥司他韦胶囊组和莲花清瘟胶囊对照。结果:中药组治疗在体温恢复正常时间、病毒核酸转阴时间及住院时间及综合疗效方面,与奥司他韦组和中药联合磷酸奥司他韦胶囊及莲花清瘟胶囊对照组均无显著差异(P>0.05),在缓解症状方面略优于奥司他韦胶囊对照组,而与中西药组及莲花清瘟胶囊组间无显著性差异。结论:中药治疗甲型H1N1流感疗效与安全性尚好。
164361	补气滋阴方治疗肺结核709例	目的:观察补气滋阴类中药治疗肺结核的疗效。方法:根据X影像表现确定709例肺结核患者采用补气滋阴方(丹参、白术、黄芪、白及、茯苓、麦门冬、赤芍药、白芍药、知母、黄柏、五味子、地骨皮等)配合常规抗结核化疗方案治疗。结果:痰菌转阴率91.7%,治疗后X线胸片病灶吸收率87.7%。结论:本法能改善症状、促进痰菌阴转和病灶吸收率。
164362	通乳散配合心理指导治疗气血虚弱型产后缺乳64例	目的:观察补养气血,通络行乳类中药组方结合心理指导治疗产后缺乳疗效。方法:对64例产后缺乳采用通乳散(人参、黄芪、当归、木通、桔梗、甘草)配合心理指导治疗。结果:经过治疗64例产后缺乳的产妇中57例乳汁分泌充足能哺育小儿占95%,7例乳汁分泌较前增多实行混合喂养占5%。结论:通乳散配合心理指导能补血养血、通络行乳,提高母乳喂养率。
164363	健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎45例	目的:观察健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:90例慢性萎缩性胃炎患者随机分成两组,对照组45例服用叶酸片、多潘立酮片治疗,治疗组45例以健脾活血中药治疗(人参、茯苓、白术、山药、砂仁、桃仁、红花等)。结果:两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾活血法中药治疗慢性萎缩性胃炎在缓解症状,促进胃黏膜恢复等方面有较好的疗效。
164364	辨证制膏治疗中风先兆300例	目的:观察系列中药膏剂防治中风先兆证的临床疗效。方法:治疗组300例患者根据症候辨证分为风证、火证、痰证、瘀证、气虚证、阴虚证、神闭证7型灵活组合处方分别采用祛风膏、清火膏、七星膏、丹芎活血膏、五君膏、育阴膏、醒神膏进行治疗。对照组150例患者口服肠溶阿斯匹林片。结果:治疗组临床治愈率、显效率、总有效率及神经功能缺损评分改善均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);脑血流动力学变化及血液流变学指标改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中风系列中药能有效治疗中风先兆证,降低中风发生率,并能显著改善患者脑血流动力学及血液流变学等实验室指标,是预防中风病的有效方法。
164365	复方儿茶酊治疗烧伤35例	目的:观察复方儿茶酊治疗烧伤的疗效。方法:采用复方儿茶酊(儿茶、黄柏、白及、红花、冰片等)治疗烧伤35例。结果:总有效率100%。结论:本方法对烧伤具有抗菌消肿,活血止痛,促进创面愈合的功效。
164366	浅析张仲景与温病学家在诊法与处方用药上的区别	目的:研究张仲景与温病学家在诊法及处方用药上的不同点,以利于完善和提高对伤寒和温病的辨证论治质量。方法:系统研读、分析《伤寒杂病论》相关条文及以叶天士、薛生白和吴鞠通为代表的温病学家们的著述《外感温热篇》、《湿热病》、《《温病条辨》,对比其在诊法及处方用药上的不同之处,并加以梳理、归纳和总结。结论:在诊法上仲景重脉、温病学家重舌;在处方上,仲景组方严谨、精炼,且其疗效卓越,而温病学家虽然也在疗效上取得了显著成果,但在组方上不及仲景严谨、精炼;在药物剂量上,仲景极为讲究,剂量一变,则方名、主治病证也随之不同,而温病学家则明确提出对剂量不做硬性规定。
164367	特发性肺间质纤维化的中医治疗思路	通过临床及实验研究,根据肺络痹阻、宗气亏虚为特发性肺间质纤维化的关键病机,提出了通痹活血、升补宗气的治疗方法,为临床治疗特发性肺间质纤维化提供新思路。
164370	调肾清肺法对多囊卵巢综合征模型大鼠高雄激素血症的影响	目的:通过建立脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠高雄激素血症模型,采用调肾清肺法则指导下的中药加以干预,研究其对其高雄激素血症的影响,为临床卵巢功能康复提供临床和实验理论依据。方法:用脱氢表雄酮(DHEA)于21日龄SD大鼠颈后皮下注射建立大鼠PCOS模型。设立药物组(n=9)、PCOS模型组(n=9)、空白对照组(n=10)。实验结束后测量大鼠体重、卵巢重量、计算卵巢器官指数;用酶联免疫法测定血清相关激素。结果:用药后总睾酮(T)、游离睾酮(FT)、游离睾酮指数(FAI)、脱氢表雄酮(DHEA)值药物组明显高于对照组,P均<0.05,差异均有显著性;性激素结合蛋白(SHBG)药物组高于模型组,P<0.05,差异有显著性。结论:调肾清肺治法可以降低多囊卵巢大鼠血清总睾酮、游离睾酮、脱氢表雄酮水平,增加性激素结合蛋白的含量,使睾酮活性降低,从而促使卵巢排卵,改善卵巢功能。
164371	气虚血瘀证MCAO大鼠子代的同种疾病趋势诱导形成实验研究	目的:获取气虚血瘀证MCAO(大脑中动脉栓塞)大鼠的子代,探讨该子代大鼠较正常同龄大鼠是否更具形成缺血性卒中前病理生理状态的趋势。方法:对SD大鼠进行气虚血瘀证候造模及MCAO造模后,雌雄交配,获取其子代大鼠,再次进行证候造模(证候子代组),与同样进行证候造模的正常同龄SD大鼠(证候对照组)及无干预因素作用的正常同龄SD大鼠(空白对照组)比较,观察其血液流变学、血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、P-选择素水平及颈内动脉起始处血管内皮病理学变化。结果:证候子代组与另两组相比,血流变指标、血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa及P-选择素水平均有统计学差异(P<0.05),其血液流变学呈明显高黏状态,血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa和P-选择素水平也明显高于其他两组;证候对照组与空白对照组相比,血液流变学结果有统计学差异(P<0.05),血黏度呈轻度增高,但血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa和P-选择素水平与空白对照组对比无统计学差异(P>0.05)。证候子代组颈内动脉起始处HE染色可见明显内皮细胞水肿及损伤,证候对照组可见内皮细胞水肿,但程度轻微,不如证候子代组变化明显,空白对照组未见异常病理表现。结论:气虚血瘀证MCAO大鼠子代与正常同龄大鼠相比,在气虚血瘀证候造模的诱导下,能够产生更为明显的血液高粘滞综合征及颈内动脉内皮细胞水肿、损伤等病理改变,并且具有肯定的更易形成血栓的趋势。
164380	黄柏滴鼻液治疗慢性单纯性鼻炎30例	目的:观察黄柏滴鼻液治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效。方法:将60例慢性单纯性鼻炎患者随机分为黄柏滴鼻液(黄柏、五味子等)治疗组和1%氯麻液对照组,治疗14d。观察治疗前后患者症状体征改善情况。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.3%,两组比较总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组对症状体征除嗅觉减退外均有明显改善作用(P<0.01),对照组对鼻塞有改善作用(P<0.05),对其他症状体征没有改善作用,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:黄柏滴鼻液通过解除或缓解鼻塞、流涕、鼻粘膜充血、鼻甲肿大,改善头痛、咽干咽痛等途径对慢性单纯性鼻炎有良好的疗效。
164381	玉屏风散加减结合针刺治疗过敏性鼻炎68例	目的:观察玉屏风散结合针刺治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:采用玉屏风散加减并配合针刺鼻丘及迎香穴治疗本病68例。结果:疗效显著,总有效率达95.3%。结论:玉屏风散具有健脾益气,扶助正气,驱邪外出之功效,针刺鼻丘及迎香穴,可宣通鼻窍,两方合用,共奏良效。
164382	白虎加桂枝汤合二妙散治疗热痹75例	目的:观察白虎加桂枝汤合二妙散治疗热痹的疗效。方法:对照组75例患者给予白虎加桂枝汤(知母、生石膏、桂枝、苍术、灸甘草),随症加减治疗;治疗组75例患者用白虎加桂枝汤合二妙散(生石膏、知母、桂枝、黄柏、苍术、梗米、甘草)治疗,并同时随症加减治疗,1个月为1个疗程。结果:对照组总有效率为81.33%;治疗组总有效率为94.67%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本法通过辨证求因,能清热祛湿、宣痹通络、益气养阴,扶正祛邪,治疗热痹。
164383	养阴通络解毒法治疗口腔扁平苔藓30例	目的:探讨养阴通络解毒法治疗口腔扁平苔藓的治疗效果。方法:将口腔扁平苔藓患者60例资料进行回顾性分析,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用养阴通络解毒法,服用消苔散(百合、生地、地龙、三七、黄连、紫花地丁、土茯苓等);对照组30例采用清胃泻火养阴法,口服口疮平液。结果:治疗组总有效率93.34%,对照组总有效率46.67%,两组治疗前后做血红蛋白(HGB)测定、β2微球蛋白(β2MG)、B超颈内动脉血流峰速检查,均无统计学意义(P>0.01)。结论:养阴通络解毒法,治疗口腔扁平苔藓效果显著。
164384	中药面膜配合辨证治疗黄褐斑55例	目的:观察活血化瘀,祛瘀散结类中药外用结合内服中药辨证用药治疗黄褐斑的临床疗效。方法:治疗组55例外用中药面膜(白芷、白及、当归、白茯苓、红花等)敷面,同时配合口服中药,对照组36例外用1%曲酸霜治疗。结果:治疗组总有效率81.8%,对照组总有效率55.6%。结论:本法治疗黄褐斑能使面部气血流通,起到活血化瘀、清热祛斑的功效。
164385	加味逍遥散治疗黄褐斑56例	目的:观察疏肝解郁类中药治疗黄褐斑的疗效。方法:56例黄褐斑患者采用加味逍遥散治疗。结果:治愈22例,显效18例,有效11例,无效5例,总有效率91.1%。结论:采用纯中药治疗黄褐斑疗效显著,且无任何毒副作用。
164386	四物汤治疗黄褐斑40例	目的:观察补血滋阴、活血祛瘀类中药治疗女性黄褐斑的疗效。方法:采用四物汤(当归、赤芍、熟地、川芎等)加减治疗女性黄褐斑40例,并设对照组。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组有效率60.0%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有补血滋阴,活血祛瘀的功效。
164387	升降散加味治疗高脂血症60例	目的:观察升降散加味治疗高脂血症的治疗效果。方法:120例高脂血症患者分为两组,治疗组60例应用升降散加味治疗(白僵蚕、制大黄、丹参、蝉蜕、泽泻等),对照组60例应用辛伐他汀治疗,连用8周,观察患者治疗前后,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:治疗组总有效率达93.3%,对照组总有效率为83.3%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均下降,HDL-C升高,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:升降散加味能明显降低血脂,治疗高脂血症,疗效确切,且无明显毒副作用。
164388	加味枳实消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效及对胃排空率的影响	目的:探讨加味枳实消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床效果。方法:60例DG患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予枸椽酸莫沙必利片治疗,治疗组给予加味枳实消痞汤治疗,连续治疗4周后评价临床疗效和胃排空率,观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.7%,显著高于对照组(76.7%),相比较有显著性差异(P<0.05);治疗后,两组胃排空率与治疗前比较均显著上升,且治疗组与对照组比较也显著上升,相比较均有显著性差异(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:加味枳实消痞汤治疗DGP是一种安全、有效的治疗方法。
164389	甲型H_1N_1流感中医证侯规律研究	目的:观察新型甲型H1N1流感患者的证候学特点,阐述其病因病机,总结出符合临床实际的分期辨证模式。方法:以卫生部甲型H1N1流感的诊断标准,采用横断面研究方法,采集甲型H1N1流感患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,进行描述性分析。结果:1甲型H1N1流感的中医学基本病因性质是风热毒邪。2初期表证期主要症状有发热、咽痛、咳嗽、恶寒、头痛及咽充血、扁桃体肿大等。3里证期主要症状有发热、咽痛、咳嗽、尿黄、口渴及咽充血、扁桃体肿大等。4主要证候表证期以风热犯卫为主,里证期以热毒袭肺、热毒壅肺、气血两燔为主。5证候与甲型H1N1流感核酸病毒转阴无差异,但风热犯卫和热毒袭肺与热毒壅肺型,患者的住院时间之间有差异。结论:新型甲型H1N1流感中医证候分布具有一定的规律。
164390	四子种王胶囊治疗男性不育症160例	目的:观察四子种王胶囊治疗少弱精子症所致男性不育的疗效。方法:设治疗组160例,用四子种王胶囊(淫阳藿、韭子、石斛、菟丝子、肉苁蓉、覆盆子、桑寄生、怀牛膝、蚕蛾、鹿角胶、熟地、枸杞子、当归)进行治疗;对照组160例,服用复方玄驹胶囊治疗。结果:治疗组受孕率40.63%,对照组23.75%(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。精子密度治疗组高于对照组(P<0.05);精子活率治疗组高于对照组(P<0.05);A级精子治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:四子种王胶囊对治疗少弱精子症所致男性不育有较好疗效。
164391	解毒通淋汤治疗ⅢA型前列腺炎浊毒内蕴证50例	目的:观察解毒通淋汤治疗ⅢA型前列腺炎浊毒内蕴证的临床疗效及其对前列腺液(EPS)中弹性蛋白酶(NE)的影响。方法:100例ⅢA型前列腺炎患者随机分两组,治疗组50例采用解毒通淋汤(败酱草、蒲公英、白头翁、莱菔子、地肤子、全蝎等)治疗,对照组50例采用八正散治疗,观察两组患者治疗前后症状积分指数(NIH-CPSI)、EPS中NE、WBC的变化。结果:治疗组治愈率、总有效率优于对照组(P<0.05),两组患者的治疗前后EPS中NE、WBC均有显著性差异(P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:解毒通淋汤可明显降低前列腺液中的NE及WBC,是治疗ⅢA型前列腺炎浊毒内蕴证的有效组方。
164392	从肺脾肾虚辨治儿童慢性鼻窦炎	目的:本文从肺脾肾虚的角度对儿童慢性鼻窦炎的病理机制进行探讨。方法:根据临床经验提出理论假设,并引用文献支持假设结论的成立。结论:本病是一种虚实夹杂证,肺脾肾虚是产生致病因素及疾病反复发作的根本原因,主张治疗上采用消补兼施,以补为主。
164393	应用金氏脉学对部分炎症性疾病进行辨证诊断	目的:采用金氏脉学观察部分炎症性疾病胃炎、慢性肾小球肾炎、肩周炎的病机和辨证类型的改变和疾病的进退,为中医辨证用药寻找客观依据。方法:通过对寸口脉特定点位的脉搏中涩搏的面积大小、软涩搏和硬涩搏区别进行辨证分型和判定病机变化。结果:上述炎症性疾病脉搏中涩搏的面积大小、软涩搏和硬涩搏区别与辨证分型有较好的相关性。结论:通过金氏脉学所得的诊断信息可以客观地为部分炎症性疾病辨证分型提供依据,有效指导中医治疗。
164395	慢性阻塞性肺疾病并发骨质疏松症的中医辨析	本文对慢性阻塞性肺疾病并发骨质疏松症的关系从中医学与现代医学两方面进行探讨,为慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的辨证论治提供新的思路和方法。
164396	姚树锦老师应用龟版的经验	目的:介绍姚树锦老师应用龟版的经验。方法:跟师学习,应用药经验总结。结论:姚师配伍应用龟版治疗发热、失眠、肿瘤、崩漏、疳积等病证。
164397	于淑芬教授论治肠易激综合征的经验	目的:介绍于淑芬教授论治肠易激综合征(腹泻型)的经验。方法:跟师学习,总结其专长。结论:于淑芬教授治疗该病,辨证注重肝脾二脏,兼顾于肾,用药中注重辨证分型,三因治宜,标本兼顾,临床取得明显效果。
164402	定点旋扳法治疗颈型颈椎病48例	目的:观察定点旋扳法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将95例患者随机分为治疗组48例与对照组47例,治疗前后分别拍摄颈椎CR片;经定点旋扳法与常规推拿手法治疗后,比较两组的治愈率、平均治愈时间及颈椎CR片改变,进行统计学分析。结果:治疗组治愈率为66.7%,对照组治愈率为42.6%,两组比较有显著性差异,P<0.05;治疗组平均治愈时间为9.69±2.26d,对照组平均治愈时间为11.75±2.73d,两组比较有显著性差异,P<0.01。治疗组与对照组治疗前、后CR片比较,棘突侧偏影像学改变有显著性差异,P<0.05。结论:定点旋扳法治疗颈型颈椎病具有缓解痉挛、改善血液循环的功效。
164404	穴位埋线治疗寻常型银屑病30例	目的:比较穴位埋线与内服中药配合外涂维胺酯乳膏治疗寻常型银屑病的疗效。方法:将60例寻常型银屑病病人随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用穴位埋线疗法,对照组采用内服中药外涂维胺酯乳膏,比较2组疗效。结果:治疗3个疗程后,治疗组30例中,总有效率90.0%;对照组30例中,总有效率80.0%。两组比较,P<0.05。结论:穴位埋线治疗寻常型银屑病疗效肯定,有调和脏腑、清热祛风的作用。
164405	龙血竭胶囊治疗宫颈leep刀术后创面渗血36例	目的:探讨因宫颈LEEP刀术后创面渗血,使用龙血竭胶囊外敷止血的临床效果。方法:将72例宫颈糜烂LEEP刀治疗后出血的患者按就诊顺序随机分为两组。治疗组36例用龙血竭胶囊敷宫颈创面;对照组36例用无菌碘伏纱布压迫宫颈创面。两组均口服抗炎止血治疗。结果:治疗组止血有效36例,无感染,再次宫颈脱痂出血2例,宫颈创面痊愈33例(91.7%),好转3例;对照组止血有效25例(69.4%),无效11例,再次宫颈脱痂出血7例,宫颈创面痊愈24例(66.7%),好转12例,两组疗效比较除再次宫颈脱痂出血外差异均有显著性(P<0.05)。结论:龙血竭胶囊用于宫颈糜烂LEEP刀治疗后脱痂出血,止血效果优于无菌碘伏纱布压迫,并可促进宫颈创面愈合。
164407	补肾安胎法对先兆流产β-HCG的影响	目的:探讨补肾安胎类中药治疗先兆流产的效果。方法:治疗组采用补肾安胎中药(阿胶、续断、菟丝子、桑寄生、党参、杜仲、山茱萸、女贞子等)口服,对照组采用地屈孕酮片口服。结果:用药后治疗组β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平明显高于对照组,治疗组保胎成功率明显高于对照组,两者有显著性差异(P<0.01)。结论:补肾安胎法治疗先兆流产有疗效显著。
164408	安胎饮治疗肾虚型胎漏140例	目的:观察补肾安胎类中药结合西药治疗先兆流产疗效。方法:治疗组140例采用自拟安胎饮(菟丝子、桑寄生、续断、阿胶、党参、白术、砂仁等)配合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗,对照组单纯采用西药治疗。结果:治疗组总有效率92.14%,对照组总有效率72.66%。结论:本法治疗先兆流产能改善病人临床症状,提高临床治愈率。
164409	活血祛瘀类中药保留灌肠配合蒸热疗法治疗慢性盆腔炎82例	目的:观察活血化瘀类中药组方灌肠配合蒸热疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:对照组80例采用常规西治疗,治疗组82例采用中药(蒲公英、丹参、败酱草、白花蛇舌草、透骨草、莪术、乳香等)灌肠配合蒸热疗法加西治疗。结果:治疗组总有效率95.12%。对照组总有效率81.25%。结论:两法配合,能促进全身和局部血液循环,有利于炎性组织吸收,提高机体免疫力,有提高活血化瘀,消炎止痛的疗效。
164410	补肾活血种子汤加减治疗免疫性不孕52例	目的:探讨补益活血类中药治疗免疫性不孕的疗效。方法:采用补肾活血种子汤(桑寄生、川断、仙灵脾、鹿角胶等)加减治疗。结果:总有效率96%。结论:该方能从根本上调理诊治本病,调整免疫功能,提高受孕率。
164411	左归丸合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征42例	目的:观察左归丸合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征的疗效。方法:选择诊断明确的围绝经期综合征患者42例采用左归丸合酸枣仁汤进行治疗,并与单用六味地黄丸治疗的31例进行对比观察。结果:两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。治疗组能显著改善围绝经期综合征患者内分泌水平。治疗后患者血清E2含量显著升高(P<0.05),FSH、LH含量显著降低(P<0.05)。结论:临床应用左归丸合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征有滋阴补肾养心安神之功。
164419	活血化瘀法对早期实验性骨折愈合中BMP-2表达的影响	目的:观察活血化瘀法对早期实验性骨折愈合中骨组织BMP-2表达的影响。探讨活血化瘀法是促进早期骨折愈合的机理。方法:取8月龄健康SD大鼠56只,雌雄不拘,体重220±20g,随机为分模型组和活血化瘀组,每组各28只,所有实验用鼠均造成左侧桡骨骨折模型。术后模型组给予生理盐水,活血化瘀组给予复元活血汤。分别于造模后第3d、第7d、第10d、第14d,分4次处死大鼠(每次每组处死大鼠7只),取材、处理,对模型组和活血化瘀组标本进行BMP-2-DBA显色计数观察和常规HE染色骨痂厚度的比较观察。结果:造模后第3d,模型组和活血化瘀组在骨痂厚度上无明显差异(P>0.05);造模后第7、10、14d,复元活血汤组骨痂厚度明显高于模型组(P<0.01)。造模后第3d,模型组和活血化瘀组标本在镜下的BMP-2阳性细胞数无明显差异(P>0.05);造模后第7、10、14d,活血化瘀组标本在镜下的BMP-2阳性细胞数均高于模型组(P<0.05)。结论:活血化瘀法能增加早期实验性骨折动物模型的骨折断端局部骨痂厚度,有促进骨折愈合的作用,其作用机制可能与提高骨组织BMP-2水平有关。
164421	针刺配合耳穴治疗偏头痛疗效观察	目的:观察针刺配合耳穴治疗偏头痛的临床疗效。方法:采用针刺穴位(太阳、率谷、风池、翳风、头维)配合耳穴按压治疗偏头痛36例。结果:总有效率97.2%。结论:本方法对本病有通经活络,开窍止痛的功效。
164424	刺血通经法治疗脑卒中后抑郁30例	目的:观察刺血通经法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:将60例脑卒中后抑郁病例随机平均分为两组,治疗组采用刺血通经法治疗,对照组采用口服左洛复。治疗30d后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和脑卒中患者临床神经功能缺损程度(neurological deficency store,NDS)进行评价。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,两者之间疗效比较,差异有显著意义(P<0.05),治疗组无一例出现副作用,并且针刺有助于病人神经功能的恢复。结论:刺血通经法有行气血、调中焦、通经络的功效。
164425	药穴指针疗法治疗腹泻型肠易激综合征35例	目的:观察药穴指针疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将68例IBS-D患者随机分为2组,治疗组35例给予药穴指针疗法治疗,对照组33例给予匹维溴胺治疗,疗程1个月。结果:疗效评价,治疗后中药组总有效率为94.28%,治疗组为72.73%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:药穴指针疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)具有调整脏腑,使阳升湿散而达到止泄作用。
164427	命门用药的毒性分析	运用文献学的基本方法,对历代主要本草著作中的命门用药的毒性进行了梳理和分析。发现历代本草对这些命门用药的毒性认识并不都完全一致;并以附子为例,综述了古代本草中记录的"驭毒"之术,为临床的命门用药提供了借鉴。
164430	《未刻本叶氏医案》治咳特色及用药规律探寻	研读《未刻本叶氏医案》中治咳案,叶氏治咳不囿于治肺一途,或理脾(胃)、或补肾。治肺:风寒犯肺,散寒肃肺,常用桂枝汤加减;风热犯肺,辛凉解散,喜用辛凉轻剂。治脾(胃):阴伤肺燥,甘凉养胃,培土生金;营卫交虚,温建中阳,妙用"小建中汤"。治肾:肾虚肺燥,金水同治,善用"熟地";摄纳无权,补肾纳气,多用"都气丸"。
164433	芪麦八珍方治疗早期糖尿病肾病108例	目的:观察益气活血、降糖降浊类中药配合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:芪麦八珍方(黄芪、麦冬、茯苓、白术、当归、生地、党参、熟地、川芎、白芍等)配合西药治疗本病69例,并设对照组,观察两组24h尿蛋白、24h尿A/C及血肌酐各项指标变化情况。结果:治疗组总有效率为86.95%,对照组总有效率为64.10%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:本方法对本病有益气活血,降糖降浊的功效,可缓解症状,改善24h尿蛋白、24h尿A/C及血肌酐的作用。
164434	益气养阴降糖方治疗2型糖尿病36例	目的:观察益气养阴、降糖降浊类中药治疗气阴两虚型糖尿病的疗效及对空腹血糖和餐后2h血糖的影响。方法:采用益气养阴降糖方(熟地黄、巴戟天、黄芪、葛根、山药、茯苓、知母、三七等)治疗本病22例,并设对照组,分别观察FBG及OGTT2PG水平。结果:治疗组总有效率为81.82%,对照组总有效率为64.28%,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗组血糖控制较为平稳FBG及OGTT2PG降低明显(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气养阴,降糖降浊的功效。
164435	化湿通络方治疗代谢综合征35例	目的:观察健脾化湿、活血通络类中药配伍治疗代谢综合征的疗效。方法:采用化湿通络方(生山楂、茯苓、丹参、山药、赤芍、山萸肉、泽泻、丹皮、莱菔子、黄连、水蛭等)治疗本病35例;结果:总有效率91%。结论:本方法对本病有健脾化湿,活血通络的功效,可调节血压、血糖、血脂的作用。
164436	温化汤治疗甲状腺功能减退症疗效观察	目的:观察益气温阳、活血祛瘀类中药治疗甲状腺功能减退症的疗效。方法:采用温化汤(菟丝子、茯苓、川牛膝、土茯苓、淫羊藿、黄芪、山药、白术、苍术、桂枝、木香等)治疗本病14例;结果:总有效率86%;结论:本方法对本病有益气温阳,活血祛瘀的功效。
164437	热敷方配合手法治疗胸椎后关节紊乱症110例	目的:观察祛风湿类中药热敷配合理筋整脊手法治疗胸椎后关节紊乱症的疗效。方法:采用热敷方(海桐皮、羌活、独活、伸筋草、透骨草、青风藤、威灵仙等)配合理筋整脊手法治疗本病110例。结果:总有效率93.6%。结论:本方法对本病有祛风湿,通痹止痛,理筋整脊的功效。
164438	益气除痹汤治疗类风湿性关节炎24例	目的:观察祛风湿、通痹止痛类中药治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:采用益气除痹汤(生黄芪、桑枝、党参、白术、桂枝、独活、桑寄生、秦艽、防风等)加减治疗类风湿性关节炎24例。结果:治疗2～6个疗程后,总有效率达87.5%。结论:本方法对本病有益气活血,祛风湿,通痹痛的功效。
164439	五藤艽仙汤治疗坐骨神经痛38例	目的:观察祛风湿、益气活血、通络止痛类中药治疗坐骨神经痛的疗效。方法:采用五藤艽仙汤(鸡血藤、海风藤、络石藤、银花藤、红藤、秦艽、威灵仙等)治疗本病38例。结果:总有效率达92.11%。结论:本方法对本病有祛风湿,益气活血,通络止痛的功效。
164440	骨髓炎康丸治疗慢性骨髓炎疗效观察	目的:观察补益气血、清热利湿、托毒消肿类中药治疗慢性骨髓炎的疗效。方法:采用骨髓炎康丸(黄芪、党参、熟地黄、当归、桔梗等)治疗慢性骨髓炎125例。结果:总有效率88%。结论:本方法对本病有补益气血,清热利湿,托毒消肿的功效。
164441	黄芪桂枝五物汤加味治疗慢性心力衰竭肢体酸痛45例	目的:探讨益气活血、温阳通络类中药配合常规西药治疗慢性心力衰竭肢体酸痛的疗效。方法:采用黄芪桂枝五物汤加味(党参、甘草、丹参、茯苓、白术、当归)配合西药治疗慢性心力衰竭肢体酸痛45例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有益气养血,通阳利水,活血通络,解肌止痛的功效;有明显缓解肢体酸痛症状,减少洋地黄、利尿剂、ACE抑制剂、美托洛尔的副作用。
164442	血府逐瘀汤配合葛根素治疗玻璃体积血疗效观察	目的:观察活血祛瘀类中药治疗裂孔玻璃体积血的疗效。方法:采用血腑逐瘀汤(生地、桃仁、枳壳、赤芍、柴胡、川芎、牛膝、桔梗、红花等)配合葛根素注射治疗视网膜裂孔玻璃体积血36例,并设对照组观察。结果:治疗组治愈率58.3%;对照组治愈率18.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效;可促进玻璃体积血的吸收。
164443	辛芷气雾剂治疗鼻窦炎疗效观察	目的:观察清热解毒、宣肺通窍类中药治疗鼻窦炎的疗效。方法:采用辛芷气雾剂(辛夷、白芷、薄荷、麻黄、苍耳子、金银花、鱼腥草、黄芩等)治疗本病56例,并设对照组观察。结果:治疗组痊愈率94.6%,对照组痊愈率76.0%。结论:本方法对本病有清热解毒,宣肺通窍的功效。
164444	复方二藤洗剂治疗掌跖脓疱病疗效观察	目的:观察清热解毒类中药治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法:采用复方二藤洗剂(南蛇藤、忍冬藤、三桠苦、大飞杨、黑面神、虎杖等)外洗治疗本病38例,并设对照组,观察两组临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为86.84%,对照组总有效45.16%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有清热解毒,祛班消疱的功效。
164445	醋浴方浸浴治疗掌跖皲裂性湿疹43例	观察祛风除湿、活血润肌类中药浸浴治疗掌跖皲裂性湿疹的疗效。方法:采用(葛根、丹参、川大黄、牡蛎、黄柏、秦艽、地骨皮、木贼、防风、食醋等)浸浴治疗本病43例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率72.1%;对照1组总有效34.3%;对照2组总有效率40.%。结论:本方法对本病有祛风除湿,活血润肌的功效。
164446	麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察清热利湿、疏风解表治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:采用麻黄连翘赤小豆汤(麻黄、连翘、杏仁、桑白皮、生姜、赤小豆、炙甘草、大枣等)治疗慢性荨麻疹60例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热利湿,疏风解表,散结消疹的功效。
164447	复方蛇草丸治疗肝硬化45例	目的:观察清热解毒、活血祛瘀类中药治疗肝硬化的临床疗效。方法:采用复方蛇草丸(灵芝、珍珠草、白花蛇舌草、太子参、田基黄、莪术、黄连等)治疗本病45例,并设对照组,观察两组肝纤维化四项、肝功能指标。结果:两组治疗前后及肝纤维化四项变化相当,肝功能均有改善,治疗组明显优于对照组。结论:本方法对本病有清热解毒,活血祛瘀的功效。
164448	新黄膏外敷治疗带状疱疹80例	目的:观察清热解毒类中药外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:采用新黄膏(黄连、黄芩、大黄、天花粉、川芎、青黛、白芷、胆南星、冰片、薄荷脑等)外敷治疗本病80例,并设对照组观察。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为97.50%。2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但痊愈率治疗组为76.25%,对照组为37.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,泄火消疹的功效。
164449	清热解毒化瘀方保留灌肠治疗放射性直肠炎40例	目的:观察清热解毒、活血化瘀类中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:采用清热解毒化瘀方(大黄碳、白及、生地榆、三七粉、蒲公英、败酱草、生苡仁等)保留灌肠治疗放射性直肠炎患者40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率72.5%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,活血化瘀的功效,可改善患者临床症状。
164451	健脾益肾法治疗重症肌无力机理探讨	重症肌无力临床表现既有脾胃虚损导致的"气血亏虚"的症状,又有肝肾不足导致的"筋肉失养"的症状,脾肾亏虚证是其最常见病证类型,脾肾不足、气血亏虚、筋肉失养是其基本病机,健脾益气、调补肝肾是其基本治法,补中益气汤、金匮肾气汤、黄芪复方、参龟培元冲剂等是其常用的方药。从而为健脾益肾法治疗重症肌无力提供了理论依据。
164453	吉海旺主任医师治疗慢性胃炎痞满证临床经验	目的:通过总结吉海旺主任多年的临床经验,观察慢性胃炎痞满证中医辨治的疗效,探讨吉海旺主任治疗慢性胃炎痞满证辨证思路和临床经验。方法:对吉海旺主任自创健脾消痞汤进行临床疗效观察,总结其辨证施药的思路和方法。结论:慢性胃炎痞满证发病以脾虚为本,气、痰、食、热、血为标。多种病理因素相互影响,贯穿于慢性胃炎病程始终。治疗应扶正祛邪并举,注重顾护健运脾气。健脾消痞汤组成是吉海旺主任依据本病病机特点制定,用于治疗慢性胃炎痞满证有较好疗效。
164454	戴双明主任医师运用加味地黄汤治疗肾系疾病的经验	目的:探讨戴双明主任医师运用加味地黄汤治疗肾系疾病的经验。方法:观察并讨论参芪地黄汤、归芍地黄汤、麦味地黄汤、银蒲地黄汤、知柏地黄汤等方药在临床医案中的疗效。结论:加减地黄汤治疗相关肾病,若辨证准确则疗效颇著。
164455	周绍华教授抑郁症医案数据挖掘分析	目的:总结与分析周绍华临床诊疗抑郁症的思辨特点和学术思想。方法:将101例诊断为抑郁症并经周绍华教授治疗的患者初诊数据录入数据库,对其证候、立法、处方、用药等进行数据挖掘分析。结果:101例患者出现证候多为肝气郁结证、心脾两虚证、心阴不足证等。处方多以逍遥散、归脾汤、天王补心丹等加减化裁。用药次数最多的依次是炒枣仁、炒远志、北柴胡、茯神、全当归、五味子、麦门冬、制香附等。结论:通过数据挖掘技术分析结果客观反映了周绍华教授治疗抑郁症的思辨特点和学术思想。
164456	发作期哮病患者中医证型及血清胃泌素水平临床观察	目的:观察哮病发作期患者血清胃泌素含量与中医证型的关系;方法:将哮病发作期患者37例辨证分型为肝气郁结型、肝火上炎型、脾虚生痰型、肝肾阴虚型;分别测定血清胃泌素含量,并设对照组(正常人13例),观察哮病发作期患者血清胃泌素含量与中医证型的关系;结果:对照组与观察组之间血清胃泌素含量对比经T检验有显著差异(P<0.001),观察组血清胃泌素含量显著低于正常组;观察组不同证型4组之间血清胃泌素含量经F检验有显著差异(P<0.01),经q检验表明除肾阴亏虚组与肝火上炎组之间无差异外(P>0.05),其他各组间两两比较均有差异;脾虚生痰组血清胃泌素水平于4组中最低。结论:脾虚生痰型哮病患者发作期血清胃泌素含量具有一定特异性,可以考虑以其作为该型支气管哮喘实验室诊断指标中的一项参考指标;胃泌素可能是脾虚生痰型哮病患者发病的物质基础之一。
164457	咳喘益肺补肾汤治疗老年慢性支气管炎30例	目的:观察益肺补肾类中药治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法:采用益肺补肾汤(生黄芪、太子参、五味子、山药、巴戟、山萸肉、补骨纸、代赭石等)治疗本病30例,并设对照组。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率84%;结论:本方法对本病具有益气活血,补肾益肺的功效。
164458	百部十味止咳散治疗久咳不愈150例	目的:观察益气润肺、化痰止咳类中药治疗久咳不愈的疗效。方法:采用百部十味止咳散(百部、乌梅、党参、阿胶、罂栗壳、五味子、桔梗、款冬花、炙桑白皮、川贝等)治疗本病150例,结果:总有效率98.3%。结论:本方法对本病有益气润肺,化痰止咳的功效。
164459	益气活血降浊方治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:观察益气活血、利湿降浊类中药治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:采用益气活血降浊方(决明子、白术、茯苓、丹参、川芎、当归、土茯苓、半枝莲、大腹皮、大黄、生黄芪等)治疗本病48例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率75.0%,两组间疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,利湿降浊的功效。
164460	益肾化瘀泻浊法治疗慢性肾功能不全疗效观察	目的:观察益肾化瘀泻浊法治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法:采用益肾化瘀泻浊汤(土茯苓、生黄芪、六月雪、车前子、生党参、制黄精、益母草、丹参、川芎等)治疗慢性肾功能不全患者30例,并设对照组,观察两组临床疗效及肾功能变化情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、53.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在临床疗效及改善肾功能方面优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气化瘀,补肾泻浊的功效,可改善肾功能的作用。
164461	灌肠方结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:观察泻浊排毒类中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:采用灌肠方(大黄、蒲公英、煅牡蛎、桃仁、法半夏、泽兰等)结肠透析治疗本病40例,并设对照组,观察两组BUN、Scr、Ccr的变化。结果:治疗组有效率90%,对照组有效率65%,2组比较有显著差异;治疗组治疗前后比较有显著差异。结论:本方法对本病有泻浊排毒的功效;可促进BUN、Scr、Ccr的恢复,延缓慢性肾功能衰竭的进展。
164462	益肾通淋方治疗慢性肾盂肾炎疗效观察	目的:观察清热解毒、益肾通淋类中药治疗慢性肾盂肾炎的疗效。方法:采有益肾通淋方(黄芪、白花蛇舌草、枸杞子、党参、山茱萸、石韦、赤芍、王不留行、蒲公英、连翘等)治疗本病30例,并设对照组观察尿白细胞、尿红细胞、尿细菌数等指标的影响及临床症状的改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为70.00%。两组间疗效比较P<0.05,治疗组疗效优于对照组。结论:本方法对本病有清热解毒,益肾通淋的功效。
164464	滋肾调肝法治疗更年期综合征100例	目的:探讨滋肾疏肝类中药治疗更年期综合征的疗效。方法:对100例患者采用滋肾调肝方药(熟地、山药、枸杞、桂圆、五味子、茯苓等)治疗。结果:总有效率94%。结论:本方对本病有固本培元、阴阳调和的作用。
164465	易黄汤治疗老年性阴道炎45例	目的:观察易黄汤配合西药治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法:治疗组45例予易黄汤(炒白芍、炒芡实、炒黄柏、炒车前子、白果)加西药治疗;对照组42例单纯采用乙烯雌酚片治疗。结果:治疗组总有效率100%,治愈率86.7%,对照组总有效率91.2%,治愈率35.7%。结论:易黄汤加西药治疗老年性阴道炎疗效显著,优于单纯的西药疗法。
164466	加味生化汤治疗药物流产后阴道出血65例	目的:观察补益活血祛瘀类中药治疗药物流产后子宫异常出血的疗效。方法:治疗组65例,口服加味生化汤(当归、川芎、红花、益母草、泽兰、桃仁等)治疗,对照组50例用益母草颗粒加缩宫素肌注治疗。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为61.2%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:加味生化汤有益气养血,活血祛瘀止血的功效,对药物流产后阴道出血疗效显著。
164467	二至地黄汤加减治疗卵泡期子宫出血34例	目的:观察应用二至地黄汤加减治疗卵泡期子宫出血的临床疗效。方法:对34例卵泡期子宫出血患者从月经第5天开始服用二至地黄汤(女贞子、早墨莲、淮山药、山萸肉、熟地、茯苓等)加减进行治疗,并观察其疗效。结果:34例中有效26例,无效8例,总有效率76.5%,用药时间3～12个月。结论:应用二至地黄汤加减治疗卵泡期子宫出血有明显疗效。
164468	益气通脉方配合针灸治疗脑梗塞30例	目的:观察祛瘀止痛类中药配合针灸治疗脑梗塞的疗效。方法:治疗组予以益气通脉方(黄芪、党参、当归、地龙、川芎、赤芍、全蝎等)配合针灸治疗,对照组予以西药治疗。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为67.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效方面,治疗组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医配合针灸治疗脑梗塞疗效明显。
164469	散偏止痛汤治疗偏头痛60例	目的:观察疏肝、活血、祛风止痛类中药组方治疗偏头痛疗效。方法:治疗组60例采用自拟散偏止痛汤(柴胡、白芍、防风、菊花、羌活、半夏、山栀子、川芎、蔓荆子、延胡索、地龙、僵蚕、丹参等)治疗与西药对照组尼莫地平治疗60例,依疗效对比观察。结果:治疗组总有效率90%,对照组76.66%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:本方具有疏肝、活血、祛风、清热、通窍止痛之功。
164470	慢性萎缩性胃炎胃镜象结合症候的证型诊断研究	目的:运用临床流行病学的方法研究慢性萎缩性胃炎中医临床证候规律,将"胃镜象""病理象"引入中医对本病的辨证领域内,探讨微观表现特点与传统中医证型的相关性,发展四诊的内涵。方法:在中医辨证论治理论指导下,从中医症状调查入手,应用临床流行病学方法对202例符合慢性萎缩性胃炎诊断标准的临床病例资料通过发病因素、症状体征、胃镜和病理诊断的调查,采用SPSS18.0统计软件进行流行病学统计及定量资料χ2检验。结果:随年龄的增长CAG发病率明显升高,且发病率与嗜好有关。与此同时,中医辨证分型按照概率排序为:脾胃虚弱型>肝胃不和型>脾胃湿热型>胃阴不足型>胃络瘀血型。脾胃虚弱型其黏膜萎缩程度多较轻;胃镜下见胆汁返流者,临床证型多为肝胃不和型;胃镜下黏膜糜烂者,临床证型多为脾胃湿热型。结论:经因子分析方法得出202例慢性萎缩性胃炎患者,存在5种证型:脾胃虚弱兼肾虚、肝胃不合、胃阴虚、脾胃湿热、肝郁脾虚。
164472	增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠肝组织MMP-1和TIMP-1的影响	目的:观察增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠肝组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响效果,探讨其作用机理。方法:采用四氯化碳皮下注射和酒精喂饲等复合方法成功制备肝纤维化大鼠模型。设增损甘露消毒丹小剂量组、中剂量组、大剂量组和复方鳖甲软肝片组,各组均给予灌胃治疗,连续用药8周。治疗结束后,采用免疫组化法检测大鼠肝脏组织中MMP-1和TIMP-1的含量,并对大鼠肝脏组织进行苏木精-伊红染色,光镜观察肝脏组织的纤维化程度。结果:与正常对照组比较,病理模型组大鼠肝脏组织中TIMP-1的表达增强,差异有显著统计学意义(P<0.01)。增损甘露消毒丹中剂量组、增损甘露消毒丹大剂量组、复方鳖甲软肝片组与病理模型组比较,大鼠肝脏组织中MMP-1的表达明显增强,而TIMP-1的表达减弱,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:增损甘露消毒丹可以增强肝纤维化大鼠肝脏组织中MMP-1的表达,抑制TIMP-1的表达,从而促进肝内细胞外基质的降解。
164473	藤梨根乙酸乙酯提取物促凋亡作用的实验研究	目的:探讨藤梨根乙酸乙酯提取物对肿瘤细胞的促凋亡作用。方法:MTT比色法检测藤梨根乙酸乙酯提取物在不同浓度及不同时间对人食管癌Eca-109细胞生长作用,TUNEL法检测其对癌细胞生长的诱导凋亡效应。结果:藤梨根乙酸乙酯提取物对人食管癌Eca-109细胞的生长抑制作用随着药物浓度的升高和作用时间的延长而增强。提取物对瘤细胞有明显的凋亡效应。结论:藤梨根乙酸乙酯提取物通过促凋亡作用能有效抑制人食管癌Eca-109细胞的生长。
164474	柏硝祛毒洗剂急性毒性实验研究	目的:观察柏硝祛毒洗剂对实验动物的毒性作用,为使用安全性提供实验依据。方法:采用健康SD大鼠进行皮肤毒性试验,用健康白兔进行皮肤刺激性试验,用健康豚鼠进行皮肤过敏试验。结果:柏硝祛毒洗剂对大鼠完整皮肤及破损皮肤均无急性毒性反应,对白兔完整和破损皮肤无刺激性,对豚鼠完整皮肤无致敏作用。结论:柏硝祛毒洗剂动物实验皮肤应用未见毒性反应。
164475	独活寄生汤对兔膝骨关节炎体液中NO、SOD水平的影响	目的:通过观察独活寄生汤对兔膝骨关节炎模型血清及关节液中细胞因子的影响,探讨独活寄生汤治疗骨关节炎的作用机理。方法:将新西兰大耳白兔随机分为3组,空白对照组及予蒸馏水,药物组予独活寄生汤灌胃,30d后,检测血清、关节液中一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果:给药后药物组血清及关节液中NO的含量较模型组降低,SOD水平升高。结论:独活寄生汤能延缓早期骨关节炎关节软骨的退变。
164476	浅谈蜜丸的制备	目的:总结蜜丸制备过程中影响蜜丸质量的主要因素。方法:从蜜丸制备过程中原药材的处理,制丸过程中的污染,蜂蜜的选择与炼制,和药时的炼蜜程度、和药蜜温、用蜜量等应注意的几个方面进行探索,总结经验。结果:制备的丸药细腻滋润、圆整、光洁、软硬适中。结论:出现质量问题综合分析,采取措施,达到质量要求。
164477	不同部位、不同产地及不同采集时间连翘中连翘酯苷A的含量测定	目的:考察不同部位、不同产地及不同采集时间连翘中连翘酯苷A的含量。方法:采用HPLC法,以TIANHE C18(150mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,乙腈∶水∶醋酸(15∶85∶0.2)为流动相,检测波长为332nm,流速为1.0mL.min-1。结果:连翘酯苷A在0.010~0.810g.L-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为100.5%,RSD为1.61%。不同部位、不同产地及不同采集时间连翘中连翘酯苷A的含量在0.99%~6.97%之间。结论:不同部位、不同产地及不同采集时间连翘中连翘酯苷A的含量均不同。
164478	倒卵叶五加的药理作用研究初探	本文报道了倒卵叶五加根、根茎及茎的水提醇沉物对中枢神经系统方面的作用和适应原样作用。认为倒卵叶五加对小鼠自主活动有明显的抑制作用;与异戊巴比妥多钠合并使用,可以明显增强其催眠作用。倒卵叶五加具有镇痛、抗缺氧、抗高温作用,并能使小鼠在常压缺氧条件下耗氧量降低。
164479	苦参及其制剂的质量控制研究进展	目的:总结苦参及其制剂的相关文献,以分析其质量控制模式的发展趋势。方法:采用文献检索等手段收集国内外相关文献及资料,对其进行研究分析。结果:分析总结了苦参及其制剂的质量控制方法,并对其质量控制方法的发展趋势进行了分析。结论:由苦参及其制剂的质量控制方法的变化,可以看到中药及其制剂指标成分(或有效成分)的质控指标由单一成分模式向多成分的控制模式转变是中药质量控制的变化趋势。
164482	雷公藤风湿药酒对大鼠肝肾组织形态学及功能的影响	目的:观察雷公藤风湿药酒的长期毒性反应。方法:Wistar大鼠连续给药3个月,停药后观察2周。对样本进行体重、脏器指数、血液学、血液生化、组织病理学检查。结果:雷公藤风湿药酒对雄鼠体重无影响,雌鼠体重明显增长。对大鼠的主要脏器指数和血液学指标无影响。GGT和BUN显著性升高。停药后BUN仍未恢复正常。给药组大鼠有不同程度的肝坏死和肾近曲小管上皮细胞轻、中度水肿;大剂量组生殖细胞数量轻度减少。恢复期病损情况明显好转。结论:雷公藤风湿药酒连续3个月给药后,雌性大鼠的体重显著增加,对脏器重量和血液学指标无影响,有肝肾和生殖毒性。
164483	骨质糖浆对肾阳虚模型小鼠的实验研究	目的:探讨骨质糖浆对小鼠肾阳虚模型的治疗作用。方法:将雄性小鼠分为6组,除正常对照组外,其余各组小鼠用氢化可的松注射液制造肾阳虚模型,然后,各组给水或给药,连续10d。结果:骨质糖浆10mL/kg、5mL/kg组体重增加量均显著高于模型对照组,10mL/kg组小鼠体温显著高于模型对照组,骨质糖浆10mL/kg、5mL/kg组能明显延长阳虚证小鼠低温游泳耗竭时间,10mL/kg、5mL/kg、2.5mL/kg能使阳虚小鼠胸腺指数显著升高(P<0.05)。结论:骨质糖浆能明显增加阳虚证小鼠体重、体温和延长低温游泳耗竭时间的作用,明显改善肾阳虚小鼠胸腺萎缩状况。
164484	盆腔消症灌肠液对模型动物血浆血栓素和6-酮前列腺素的影响	目的:盆腔消症灌肠液对模型动物血浆TXB2和6-keto-PGF1α的影响。方法:采用苯酚胶浆制作致炎模型,分别设空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组(相当于生药0.405g/kg体重)、盆腔消症灌肠液高剂量组(相当于生药1.171g/kg体重)、盆腔消症灌肠液低剂量组(相当于生药0.585g/kg体重),造模2周后,连续灌肠给药14d,心脏取血,采用放射免疫法测定血浆中TXB2、6-keto-PGF1α的含量。结果:模型组大鼠血浆TXB2含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值显著高于空白组(P<0.01)、6-keto-PGF1α含量显著低于空白组(P<0.01);盆腔消症灌肠液高剂量组大鼠血浆TXB2含量及TXB/6-keto-PGF1α比值显著低于模型组(P<0.01)、6-keto-PGF1α含量显著高于模型组(P<0.01)。结论:盆腔消症灌肠液可以通过降低模型大鼠血浆TXB2含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值、提高模型大鼠6-keto-PGF1α含量,显著改善模型大鼠的血瘀状态,对慢性盆腔炎的治疗有一定意义
164485	银蒿合剂解热作用的研究	目的:评价银蒿合剂对2,4-二硝基苯酚致大鼠高热模型的解热作用。方法:取大鼠50只2,4-二硝基苯酚造模后随机分为五组即空白对照组、银翘解毒液组、银蒿合剂大剂量组、中剂量组、小剂量组,观察体温变化情况。结果:银蒿合剂6.12g生药/kg剂量组动物在致热后0.5h、1h和2h体温数值均显著减小,P<0.01或P<0.05。结论:银蒿合剂对2,4-二硝基苯酚所致大鼠高热有一定抑制作用。
164486	马兰提取物抗炎作用的实验研究	目的:观察马兰提取物的抗炎作用机理。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、毛细血管通透性增高、腹腔注射醋酸致小鼠腹腔染色渗出和角叉菜胶诱导大鼠后足爪肿胀等方法观察药物的抗炎作用。结果:马兰提取物对小鼠耳肿胀、大鼠足肿胀有明显的抑制作用,染色皮肤面积和皮肤染料含量明显减少,对小鼠毛细血管通透性的增加有明显的抑制作用。结论:马兰具有明显的抗炎作用,其抗炎作用可能与减少炎症细胞因子的生成有关。
164487	高效液相色谱法测定七个不同产地椒目中α-亚麻酸的含量	目的:测定七个不同产地椒目中α-亚麻酸的含量。方法:用固定相为C18柱(4.6mm×200mm,5μm);流动相为乙腈:1%醋酸溶液(90:10);检测波长为205nm;流速为1.0mL/min;柱温25℃;进样量20μL。结果:α-亚麻酸含量从高至低分别为:陕西韩城、四川、丹凤、山东、宝鸡、富平、临潼。结论:陕西韩城及四川省的椒目药材质量最高。
164488	薄荷饮片不同材料包装稳定性研究	目的:筛选出适合薄荷饮片的包装材料和贮藏条件,保证薄荷饮片的质量。方法:薄荷饮片采用六种材料后,分别在高温加速、恒温恒湿加速和常温长期稳定性进行试验,以外观、水分、挥发油、微生物为考察指标。结果:在高温、高湿条件下,不同包装下的薄荷饮片质量都会受到影响,用、、三种包材包装的薄荷饮片影响较小,常温下可贮藏1年。结论:薄荷饮片选用包材OPP/PE进行包装,在阴凉干燥处贮藏。
164490	HPLC法对六味地黄丸质量标准的再研究	目的:重新建立高效液相色谱法测定六味地黄丸中丹皮酚和马钱苷的含量。方法:测定丹皮酚,采用高效液相色谱法,采用KromasilC18(150mm×4.6mm,5μm)为分析柱,流动相为甲醇-水(52:48);检测波长274nm;流速:1mL·min-1;温度:室温。测定马钱苷,采用高效液相色谱法,采用KromasilC18(150mm×4.6mm,5μm)为分析柱,流动相为乙腈-水(16:84);检测波长240nm流速:1mL·min-1;温度:室温。结果:丹皮酚与其它组分分离良好,且不受其它组分的干扰;在0.126μg～0.378μg范围内线性关系良好r=0.9999;方法的平均回收率分别为99.14%,精密度RSD值为0.72%。马钱苷与其它组分分离良好,且不受其它组分的干扰;在0.04μg～0.12μg范围内线性关系良好r=0.9998;方法的平均回收率分别为98.96%,精密度RSD值为0.81%。结论:本方法操作简便、快速、准确、灵敏,适用于六味地黄丸的含量测定。
164491	香附的炮制及临床应用浅析	目的:浅析香附的炮制及临床应用。方法:对中药香附炮制的历史沿革、炮制方法及其炮制品生香附、炒香附、醋香附、酒香附、姜香附和四制香附的临床应用进行论述。结论:香附经过不同方法的炮制后所得中药饮片其功效各有侧重,香附生用上行胸膈,外达肌肤,多入解表剂;炒香附理气止痛;醋香附长于疏肝理气,去积,调经止痛;酒香附偏于行气通络;姜香附行气化痰;四制香附调气血,疏肝止痛。香附入药应根据不同的病症特点,合理选用相应的炮制品,以保证其临床应用的安全、有效。
164494	安胃汤对CAG大鼠胃黏膜EGF及EGFR表达的影响	目的:观察安胃汤对CAG大鼠胃黏膜EGF及EGFR表达的影响,探讨安胃汤治疗CAG的作用机制。方法:采用免疫组织化学方法观察安胃汤对MNNG大鼠CAG模型胃黏膜EGF、EGFR表达的影响并以胃复春片、维酶素片进行对照。结果:与模型组相比,安胃汤组和胃复春组和维酶素组可降低胃黏膜EGF、EGFR的表达(P<0.01),安胃汤治疗组与胃复春组和维酶素组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论:安胃汤可能通过提高调控胃黏膜EGF、EGFR的表达,增强胃黏膜保护作用而达到治疗CAG的作用。
164495	川芎嗪对皮瓣缺血再灌注损伤组织形态学的影响	目的:研究岛状皮瓣缺血再灌注损伤组织形态学的变化以及中药川芎嗪的保护作用。方法:将112只清洁级SD大鼠采用查随机数字表的方法随机分为假手术组(SO组)、对照组(IR组)、川芎嗪组(TMP组)和低分子右旋糖酐组(以下简称为低右组),每组28只,然后再将每大组的动物再次进行统一编号后,用查随机数字表的方法随机分为2h组、4h组、6h组、8h组。造成大鼠右侧腹部以腹壁浅血管束为蒂的岛状皮瓣、缺血再灌注损伤的模型,各组分别取皮瓣最远端的组织行HE染色后,行光镜观察组织水肿、炎细胞浸润及毛细血管瘀血等情况。结果:通过组织形态学的观察,结果显示:IR组中8h,组织水肿明显,尤其以皮下疏松结缔层表现得更为明显,在其毛细血管周围多见炎性粒细胞浸润,且血管周围可见明显漏出性出血。川芎嗪组和低右组中6h、8h的组织水肿程度、组织结构排列紊乱及炎性细胞浸润等情况,均明显轻于IR组中6h、8h组。结论:中药川芎嗪能显著减轻缺血再灌注损伤皮瓣中组织形态学的病理改变,对皮瓣缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
164498	不同炮制方法对蛴螬蛋白质氨基酸等含量的影响	目的:考察炮制方法对蛴螬主要成分含量的影响,为蛴螬药材质量评价及临床应用提供参考。方法:采用凯式定氮法、氨基酸分析仪等方法对不同炮制方法蛴螬中的蛋白质、氨基酸、水溶性浸出物等含量进行分析。结果:蛴螬麸炒后蛋白质含量较高,为46.7%,但氨基酸的含量为39.31%,明显低于烘干药材含量;80℃烘干的蛴螬中氨基酸、水溶性浸出物含量均低于50℃烘干蛴螬。结论:蛴螬麸炒后氨基酸、水溶性提取物的含量明显降低。
164499	参梅健胃胶囊质量标准研究	目的:建立参梅健胃胶囊的质量标准。方法:采用TLC法对处方中吴茱萸、黄连、荜澄茄、白术和肉桂进行了定性鉴别,采用RP-HPLC法测定了制剂中芍药苷的含量。结果:TLC法可检出吴茱萸、黄连、荜澄茄、白术和肉桂;芍药苷在0.2～1.0μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为100.64%,RSD为1.18%。结论:所建立的各方法简便、重现性良好,可用于参梅健胃胶囊的质量控制。
164503	灌肠液保留灌肠治疗慢性盆腔炎及护理体会	目的:总结中西药结合保留灌肠治疗妇科慢性盆腔炎的体会。方法:80例慢性盆腔炎患者,随机均分为治疗组40例和对照组40例。治疗组采用中西药保留灌肠治疗及护理,对照组40例单纯用西药治疗及护理。结果:治疗3个疗程后,两组患者疗效进行比较,存在着明显差异(P<0.01),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:本方法能明显促进病灶的吸收和有效改变临床症状。
164504	咳喘Ⅱ号配合西药治疗婴幼儿哮喘及护理体会	目的:总结中药制成糖浆治疗婴幼儿哮喘的疗效和体会。方法:两组共60例均予以雾化吸入,低氧血症者给予吸氧,合并感染者予以抗感染、抗病毒,重症给予静点激素等对症治疗,治疗组加服咳喘Ⅱ号糖浆(麻黄、苦杏仁、石膏、炙桑白皮、桔梗等)。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,两组在疗效、症状改善时间均有显著性差异(P<0.05)。结论:咳喘Ⅱ号具有宣肺平喘,止咳化痰之功效,配合西药基础治疗健康教育及加强护理等,对婴幼儿哮喘急性发作期有较好的治疗作用。
164505	冠心Ⅱ号方配合西药治疗不稳定型心绞痛30例	目的:观察活血通痹、益气血类中药结合西药治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西药常规治疗,治疗组同时给予中药汤加味冠心Ⅱ号方(丹参、川芎、红花、赤芍、当归、降香、葛根、桂枝、山楂等)口服,疗程2周。结果:治疗组显效率为70%,对照组显效率为40%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味冠心Ⅱ号方配合西药治疗不稳定型心绞痛有较好疗效。
164506	α-干扰素、蒲地兰治疗病毒性心肌炎及对心肌损害的影响	目的:观察病毒性心肌炎患者中西医结合治疗前、后血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)的变化,探讨临床疗效及心肌损害的早期诊断。方法:对62例VMC患者采用中西医结合治疗,治疗前、后进行血清h-FABP和肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)检测,普通心电图(ECG)和动态心电图(ACG)测定,X线胸透。结果:1住院中西医结合治疗1个疗程后总有效率100%。2治疗前VMC患者血清h-FABP、CK-MB水平均显著性升高(P<0.01);治疗后与治疗前相比均显著下降(P<0.01),治疗后h-FABP、CK-MB水平较对照组高,但无差别意义(P>0.05)。3治疗前VMC患者血清h-FABP的阳性率(96.8%)显著高于血清CK-MB的阳性率(53.2%),也显著高于ACG(62.9%)和ECG(40.3%)的异常率。结论:中西医结合治疗VMC临床效果显著;血清h-FABP定量测定是早期诊断VMC心肌损害的一项指标,比CK-MB、ACG和ECG具有更高的敏感性。
164507	归脾汤联合西药治疗巨幼细胞贫血30例	目的:观察归脾汤联合西药治疗巨幼细胞贫血的疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例给予归脾汤加减(白术、茯神、龙眼肉、炙黄芪、山药、人参、木香等)结合西药治疗;对照组30例给予西药治疗。观察两组患者治疗前后的疗效。结果:两组患者经过治疗后,总有效率均为100%。但治疗组在缓解临床症状方面明显优于对照组,两组之间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗巨幼细胞贫血疗效满意,不良反应小。
164509	补肾活血解毒汤联合西药治疗纯红细胞再生障碍性贫血临床观察	目的:观察益气活血、补肾解毒类中药配合西药治疗纯红细胞再生障碍性贫血的临床疗效。方法:采用补肾活血解毒汤(黄芪、当归、女贞子、生熟地、何首乌、菟丝子、补骨脂、巴戟天、太子参、丹参、红花、虎杖、龙葵等)联合西药治疗本病11例。结果:总有效率为100%。结论:本方法对本病有益气活血,补肾解毒的功效。
164511	哮平方联合孟鲁司特钠防治哮喘临床观察	目的:观察益气活血、化痰平喘类中药联合孟鲁司特钠防治小儿哮喘的疗效;方法:采用哮平方(黄芪、黄精、白术、当归、白果、莪术、僵蚕、陈皮等)联合孟鲁司特钠治疗本病50例,并设对照组,观察两组患儿1年内哮喘发作次数和症状改善情况。结果:治疗组总有效率86.0%,对照组总有效率67.4%(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,化痰平喘的功效;可调节肺脾机能,改善患儿临床症状,减少哮喘发作次数的作用。
164512	马齿苋对溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜病理形态的影响	目的:观察马齿苋水煎剂对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠结肠黏膜病理形态的影响。方法:以葡聚糖硫酸钠(DSS)建立UC模型,分为空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶肠溶片组(西药组)、马齿苋水煎剂灌胃组(中胃组)、马齿苋水煎剂灌肠组(中肠组)、马齿苋水煎剂灌胃联合灌肠组(中胃肠组),给药14d,分别于造模后、给药7d、给药14d时分批处死小鼠,取结肠组织,制作冰冻切片,进行HE染色,光镜下进行观察。结果:在UC活动期抑制炎症反应和缓解期促进组织修复等反面,马齿苋水煎剂可以取得与西药柳氮磺胺吡啶肠溶片相当的作用,但是受到给药方式的影响,其中灌胃较灌肠作用强,但是不及灌胃联合灌肠。结论:马齿苋水煎剂有治疗溃疡性结肠炎的作用。
164513	醒脑静注射液联合西药抢救重度有机磷农药中毒105例	目的:观察醒脑静注射液在重度急性有机磷农药中毒抢救中的疗效。方法:两组患者均给予特效解毒剂阿托品及氯磷啶等治疗,治疗组加醒脑静注射液20mL。结果:治疗组的意识清醒时间明显短于对照组,住院观察时间也明显短于对照组。结论:本方法能够催醒和提高临床疗效,是抢救重度有机磷农药中毒的理想用药之一。
164514	滋肾平肝潜阳汤配合西药治疗糖尿病性高血压38例	目的:观察滋阴益肾、平肝潜阳类中药配合西药治疗糖尿病性高血压的临床疗效。方法:采用滋阴平肝潜阳汤(熟地、天花粉、麦冬、石决明、白芍、枸杞子、牛膝、杜仲、山栀、黄芩、丹皮等)配合西药治疗本病38例,并设对照组。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组为83.3%,两组比较P<0.05。结论:本方法对本病有滋阴益肾,平肝潜阳的功效;可缓解症状,降糖降压的作用。
164515	足浴方配合西药治疗糖尿病周围神经病变50例	目的:观察活血祛瘀类中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:采用足浴方(透骨草、忍冬藤、鸡血藤、川芎、牛膝等)足浴配合西药治疗糖尿病周围神经病变患者50例,并设对照组观察。结果:治疗组足浴后皮肤发凉、麻木感、感觉迟钝等症状明显改善甚至消失,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效,可缓解症状,可改善糖尿病周围神经病变的神经功能的作用。
164516	正清风痛宁配合西药治疗类风湿关节炎67例	目的:观察祛风湿类中药配合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效;方法:采用正清风痛宁片(盐酸青藤碱)配合西药(硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤)治疗本病67例,并设对照组,观察两组症状、体征及实验室指标变化情况。结果:治疗组和对照组对类风湿关节炎均有疗效(P<0.05),治疗组治疗6个月后,2年后各项指标均有显著性差异(P<0.05),5年与2年各项指标对比无显著性差异(P>0.05);对照组治疗6个月与2年各项指标均有显著性差异(P<0.05),5年与2年各项指标对比无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组同期各项指标比较有显著性差别(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风湿,消肿止痹痛的功效;可缓解临床症状,改善各项体征,可促进病情长期稳定的作用。
164517	丹红注射液配合西药治疗早期糖尿病肾病及对血液流变学的影响	目的:观察活血化瘀、通络降浊类中药配合西药对早期糖尿病肾病肾功能及对血液流变学的影响。方法:采用丹红注射液(丹参、红花)配合西药治疗本病35例,并设对照组观察肾功能及对血液流变学的影响。结果:治疗组尿微量白蛋白24h排泄率、血肌酐、尿素氮和血脂明显下降(P<0.05或P<0.01),明显优于对照组;血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P<0.05)。结论:丹红注射液可明显减少尿微量白蛋白排泄率,改善高血脂、高血黏滞状态,保护肾功能。结论:该药对早期糖尿病肾病具有明显干预优势。
164519	天麻素联合尼麦角林治疗颈性眩晕40例	目的:总结天麻素联合尼麦角林治疗颈性眩晕的疗效。方法:对40例颈性眩晕患者应用天麻素注射液静滴联合尼麦角林口服治疗与40例应用尼麦角林口服进行对比观察。结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,两组临床疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法治疗颈性眩晕临床疗效明显提高且未见明显不良反应。
164521	切开对口引流挂线术治疗蹄铁型肛周脓肿52例	目的:探讨一次性根治蹄铁型肛周脓肿的有效治疗方法。方法:采用切开对口引流挂线术治疗蹄铁型肛周脓肿52例,总结其治疗体会。结果:一次治愈51例,治愈率为98.1%。1例假性愈合,再次手术获愈。结论:切开对口引流挂线术治疗蹄铁型肛周脓肿,可以有效保护肛门功能,减少复发和肛瘘的形成,无肛门畸形等并发症,疗效显著。
164522	针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症50例	目的:观察针灸、牵引并用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:用针灸加牵引治疗腰椎间盘突出症50例,并与单用牵引对照组的50例进行比较,结果显示治疗组总有效率92%,对照组总有效率64%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本法通过疏通经络和物理牵引使突出部位复位,减轻对坐骨神经的压迫使其疼痛消失。
164523	清热化瘀消结方结合西药治疗急性乳腺炎30例	目的:观察清热化瘀散结类中药配合西药治疗急性乳腺炎患者的临床疗效。方法:将60例急性乳腺炎患者随机分为2组,治疗组30例,以中医口服清热化瘀消结方(当归、金银花、黄芩、赤芍、桃仁等)加西医治疗,对照组30例,采用西药常规治疗。观察症状、体征及B超变化。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,2组结果比例有显著差异(P<0.05)。结论:本方治疗急性乳腺炎能使炎症减轻、供血增加,消肿缩短病程。
164524	大承气汤加减配合西药治疗腹部创伤术后135例	目的:观察泄热通腑、攻下降浊类中药配合西药治疗腹部创伤术后的疗效。方法:采用大承气汤加减(生大黄、芒硝、枳实、厚朴、生黄芪、当归、白芍、川芎、香附、川楝子、莱菔子等)配合西药治疗本病135例。结果:痊愈133例,治愈率98.6%。结论:本方法对本病有泄热通腑,攻下降浊的功效;可促进术后患者肠功能的恢复,减少术后并发症发生的机率。
164525	化腐生肌散配合扩肛治疗肛裂158例	目的:观察祛腐生肌散类中药配合扩肛手术治疗肛裂的疗效。方法:采用化腐生肌散(红升丹、麝香、血竭、生石膏、朱砂、冰片等)配合扩肛手术治疗本病158例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病具有祛腐生肌,防裂促愈的功效。
164526	伤科黑药膏配合关节镜手术治疗膝骨性关节炎疗效观察	目的:观察温经散寒、祛瘀化痰类中药外敷配合关节镜手术治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:采用伤科黑药膏(生川乌、生草乌、生天南星、片姜黄、白芷、生山楂、生白芥子、细辛、生莱菔子、透骨草、麝香、冰片等)外敷配合关节镜手术治疗本病84例,并设对照组。结果:2组患者症状均明显缓解,膝关节功能得到改善,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为84.4%,2组治疗前后膝关节Lysholm功能评分自身比较及组间比较差别均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后疗效比较差别有统计学意义(P<0.05);结论:本方法对本病有温经散寒,祛瘀化痰的功效,可缓解症状,改善关节功能及实验指标的作用。
164527	生芪地黄汤加味配合西药治疗难治性肾病综合征疗效观察	目的:观察生芪地黄汤联合激素及坎地沙坦治疗难治性肾病综合征的疗效。方法:将65例难治性肾病综合征患者,随机分为3组,治疗1组采用中药和坎地沙坦及激素,治疗2组采用坎地沙坦及激素,对照组单用激素治疗。治疗12月,观察治疗前后尿蛋白定量、肝、肾功能、血常规及不良反应。结果:治疗1组总缓解率91.3%,治疗2组总缓解率85.7%,对照组总缓解率66.7%,有显著性差异(P<0.05)。治疗1、2组无明显不良反应,对照组严重感染率达到47.6%。结论:生芪地黄汤加味配合坎地沙坦及激素能够明显降低难治性肾病的复发率,减少不良反应,提高临床疗效。
164528	六味地黄汤配合西药治疗慢性肾炎疗效观察	目的:观察六味地黄汤治疗慢性肾炎的疗效。方法:用六味地黄汤加味(地黄、黄芪、山药、茯苓、党参、山萸肉、泽泻、丹皮、丹参等)配合西药治疗慢性肾炎23例。结果:总有效率95.7%。结论:本方法对本病具有健脾益肾,活血通络的功效。
164529	疏风化湿凉血化瘀方配合西药治疗慢性肾炎疗效观察	目的:观察疏风化湿、凉血化瘀类中药治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:采用疏风化湿凉血化瘀方(蝉蜕、荆芥、防风、苏叶、茜草、槐花、地榆、丹参、独活、白茅根等)配合西药治疗慢性肾炎30例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60.00%,两组患者疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有疏风化湿,凉血化瘀的功效;可缓解临床症状,有改善血脂、肾功能、尿蛋白、尿沉渣及红细胞的作用。
164531	化浊解毒方联合西药治疗非破裂型输卵管妊娠92例	目的:观察化浊解毒方联合氨甲喋呤、米非司酮胶囊( Ⅱ)治疗非破裂型输卵管妊娠的临床疗效。方法:对92例患者采用氨甲喋呤50mg/m2单次肌肉注射,米非司酮胶囊( Ⅱ)200mg单次口服,配合化浊解毒方(天花粉、蜈蚣、紫草、丹参、白花蛇舌草、败酱草,炙鳖甲、穿山甲、川牛膝、三棱、莪术等)治疗。结果:总有效率97.83%。结论:该方法治疗非破裂型输卵管妊娠有促进异位妊娠组织坏死、变性、并促进吸收之功用。
164532	异位妊娠内服方结合西药治疗异位妊娠85例	目的:观察活血化瘀、消症散结杀胚类中药结合西药治疗异位妊娠的疗效。方法:治疗组85例,给予氨甲喋呤及米非司酮治疗,配合应用异位妊娠内服方(天花粉、桂枝、桃仁、红花、丹参、牛膝、香附、延索胡、三棱、莪术)内服;对照组50例,单纯使用氨甲喋呤及米非司酮治疗。结果:治疗组血HCG转阴平均时间、包块吸收率及输卵管通畅率均明显优于单纯西药治疗组,P<0.05。结论:中西医结合治疗异位妊娠可以加快盆腔包块吸收,提高再孕率,加快病人康复。
164533	中药外洗联合甲硝唑治疗细菌性阴道病60例	目的:观察清热燥湿类中药外洗与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病的疗效。方法:对120例细菌性阴道病病人随机分为两组,对照组60例,阴道内放置甲硝唑泡腾片,治疗组60例,中药蛇床子、苦参、龙胆草、明矾等外洗后,阴道内放置甲硝唑泡腾片。分别计算两组的治疗总有效率,所得数据进行卡方检验。结果:对照组总有效率为75.0%,治疗组总有效率为98.3%。两组总有效率比较χ2=4.23,P<0.05,差异有统计学意义。结论:中药外洗与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病效果好于单独使用甲硝唑泡腾片治疗效果。
164535	手法整复经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折31例	目的:观察手法整复经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的疗效。方法:采用手法整复经皮克氏针内固定,后期配合中药熏洗、推拿,治疗儿童肱骨外髁骨折31例。结果:取得了骨折解剖或近似解剖对位29例,功能恢复较好的满意效果,治愈率93.6%。结论:说明正确的手法复位和有效的固定,后期配合中药熏洗、推拿、功能锻炼、治疗儿童肱骨外髁骨折能取得满意效果。
164537	弹拔手法治疗小儿肌性斜颈36例	目的:探讨弹拔手法治疗小儿肌性斜颈的特效。方法:采用轻弹拔手法治疗患者36例。结果:总有效率100%。结论:弹拔手法本病能纠正小儿肌性斜颈。
164538	麻杏石甘汤配合抗生素治疗小儿支气管肺炎70例	目的:麻杏石甘汤加味配西药治疗轻型小儿支气管肺炎的疗效。方法:将140例确诊为轻型支气管肺炎,随机分为中西医结合治疗组70例和西医对照组70例。治疗组根据辨证论治给与麻杏石甘汤加味口服配合静脉滴注头孢替安、利巴韦林治疗。对照组单纯静脉滴注头孢替安、利巴韦林治疗。结果:显示治疗组治愈率、疗程均优于西医对照组。结论:中西医结合辨证治疗轻型小儿肺炎具有疗效高、疗程短、方法简单,未见不良反应。
164539	健儿强身颗粒治疗小儿反复呼吸道感染98例	目的:观察中药补气组方制颗粒治疗反复呼吸道感染患儿的疗效。方法:对处于缓解期98例反复呼吸道感染患儿予以本院自制中药健儿强身颗粒(党参、黄芪、大枣)口服,3月为1个疗程。结果:总有效率治疗组91.8%,治疗后IgA、IgG、IgM、CD系列、微量元素,锌、铁、铜、钙指标均较前升高。结论:健儿强身颗粒能提高患儿免疫功能,改善机体营养状态,对反复呼吸道感染小儿有较好疗效。
164540	自制养胃糖浆治疗小儿厌食症60例	目的:观察自制养胃糖浆治疗小儿厌食症脾胃阴虚,食欲不振,体虚易汗的疗效。方法:给予自制养胃糖浆(南沙参、乌梅、白芍、谷麦芽、太子参、陈皮)口服治疗小儿厌食症60例。结果:总有效率96.7%。结论:自制养胃糖浆有开胃养阴,治疗脾胃阴虚引起的厌食症的作用。
164541	辨证分型配合针刺治疗小儿脑瘫流涎症70例	目的:观察中药、针刺对小儿脑瘫流涎症的治疗。方法:把70例患儿分为脾虚型、脾冷型、胃热型,根据辨证分型拟用不同的方药治疗,同时局部取舌三针、廉泉穴、地仓穴、颊车穴针刺治疗。结果:总有效率达95.71%。结论:辨证论治用药配合局部针刺治疗疗效显著。
164542	参麦注射液结合西药治疗婴儿腹泻132例	目的:观察参麦注射液辅助治疗婴儿腹泻的临床疗效。方法:患者随机分为治疗组和对照组,每组132例,对照组单用西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用参麦注射液治疗,比较两组疗效及住院时间。结果:治疗组显效率为60.61%,有效率为34.09%,总有效率为94.70%;对照组显效率为39.39%,有效率为35.61%,总有效率为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效要优于对照组;治疗组患者平均住院时间为(5.4±2.1)d,对照组患者平均住院时间为(9.4±3.2)d。结论:采用参麦注射液辅助治疗婴儿腹泻能够将中西医优势互补,比单用西药治疗具有更好的疗效,而且住院时间缩短。
164543	健脾止泻汤治疗婴幼儿腹泻106例	目的:观察健脾益气除湿止泻类中药治疗小儿腹泻疗效。方法:健脾止泻汤(党参、茯苓、炒白术、山药、白扁豆、陈皮、砂仁、木香、葛根等)随证加减治疗婴幼儿腹泻106例。结果:总有效率92.45%。结论:健脾止泻汤治疗婴幼儿腹泻疗效满意,具有健脾化湿、止泻作用。
164544	中药口服补液盐治疗小儿腹泻50例	目的:观察中药口服补液盐与标准口服补液盐(ORS)治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:将98例腹泻患儿随机分为两组,基本治疗相同。采用思密达等药物。治疗组用中药口服补液盐(乌梅、小米等),对照组用标准口服补液盐(ORS)来预防纠正脱水。结果:治疗组总有效率98%,对照组总有效率68.8%,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:中药口服补液盐治疗小儿腹泻、预防纠正小儿轻～中度脱水疗效显著,方法简便,小儿容易接受。
164546	钻颅碎吸引流术联合桃红四物汤治疗脑出血105例	目的:观察中西医结合治疗高血压脑出血的临床效果。方法:将195例患者随机分为治疗组与对照组,均行钻颅碎吸引术并与西医常疗,治疗组加用中药内服(水蛭、三七粉、桃仁、红花、羚羊角、胆南星、生地、丹皮、大黄等)。结果:治疗组神经功能缺损程度评分的改善及临床疗效均优于对照组。结论:中西医结合治疗高血压脑出血疗效满意。
164547	中药针灸配合西药治疗脑出血32例	目的:探讨中西医结合治疗脑出血的临床疗效。方法:将62例脑出血患者随机分为治疗组32例,采用西医常规治疗配合中药、针灸治疗;对照组30例,仅采用西医常规疗法。观察两组的临床疗效。结果:两组显效率、总有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:西医常规治疗配合中药、针灸治疗可提高脑出血疗效。
164548	灯盏花素联合奥扎格雷钠注射液治疗腔隙性脑梗塞30例	目的:观察灯盏花素联合奥扎格雷钠注射液治疗腔隙性脑梗塞的疗效。方法:治疗组30例采用灯盏花素联合奥扎格雷钠注射液,对照组30例采用香丹注射液联合肠溶阿司匹林,观察对比治疗效果。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.6%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:灯盏花素联合奥扎格雷钠注射液治疗腔隙性脑梗塞疗效显著。
164549	解痉止颤方联合多芭丝肼片治疗肝肾阴虚型帕金森病56例	目的:探讨中西医结合治疗帕金森病(PD)的疗效。方法:将诊断为肝肾阴虚型帕金森病的110例患者,随机分为两组,治疗组56例采用自拟解痉止颤方合用小剂量多芭丝肼治疗,对照组54例采用西药多芭丝肼片常规治疗。结果:治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为66.67%。两组比较,有明显差异,具有统计学意义(P<0.01)。结论:本治法具有滋补肝肾、活血通络、涤痰解痉、熄风止颤之效,治疗帕金森病有较好的临床疗效。
164552	化痰活血定痫汤配合西药治疗癫痫51例	目的:观察利湿化痰、活血祛瘀类中药配合西药治疗癫痫的疗效。方法:采用化痰活血定痫汤(天麻、胆南星、制半夏、竹茹、全蝎、蜈蚣、川芎等)配合西药治疗本病51例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率86%,对照组总有效率61%,两组有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:本方法对本病有利湿化痰,活血祛瘀的功效。
164553	养血清脑颗粒与黛力新治疗脑卒中后抑郁症临床研究	目的:观察养血清脑颗粒和黛力新治疗老年脑卒中后抑郁临床疗效对照。方法:将符合标准的患者按随机的方法,分为治疗组96例,对照组90例,依据HAMD减分率评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定治疗后的不良反应。结果:两组患者的抑郁症状均有明显改善,与治疗前相比均有极显著性差异。治疗组总有效率78%,对照组总有效率80%,两组疗效无显著性差异P>0.05。结论:养血清脑颗粒和黛力新治疗卒中后抑郁均能发挥良好疗效,且养血清脑颗粒副作用小,临床耐受性好,值得推广。
164554	子宫肌瘤发病易感基因与肾虚证相关性探讨	目的:探讨肌瘤易感基因与中医肾虚证的联系,从遗传学角度为中医药防治肌瘤提供理论依据。方法:子宫肌瘤发病受多种因素影响,遗传学研究显示基因的表达差异导致肌瘤的易感性,在基因与肾精密切相关的学说基础上,提出肌瘤发病易感基因与中医肾虚证有联系的观点。结论:易感基因与肾虚关系的相关性研究为中医的宏观辨证打下基础。
164555	益肺汤联合鸦胆子油乳治疗肺癌脑转移头痛疗效观察	目的:观察益气化痰、解毒散结类中药联合鸦胆子油乳治疗肺癌脑转移头痛的疗效。方法:采用益肺汤(太子参、白术、茯苓、夏枯草、蜈蚣、石上柏、赤芍、百合、鳖甲、麦冬、生牡蛎、远志等)联合鸦胆子油乳治疗本病32例,并设对照组。结果:治疗组与对照组总缓解率85.5%,60%,(P<0.01)生活质量变化比较治疗组与对照组改善率分别为87.5%、56.7%(P<0.01),止痛起效时间比较治疗组与对照组分别为(0.61±0.38)h、(0.96±1.44)h,(P<0.01);结论:本方法对本病有益气化痰,解毒散结的功效;可抑制脑膜微血管通透性和减轻脑水肿,提高脑组织对缺氧的耐受性,起到保护脑细胞、促进神经细胞的修复,提高免疫力,提高生活质量与延长生存期。
164556	丹参注射液联合肝素钙治疗妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓30例	目的:观察活血化瘀通络类中药联合西药治疗妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓的治疗效果。方法:对30例患者采用中西医联合治疗(丹参静点,大黄,芒硝外敷,阿司匹林口服)。结果:治疗2～4周后治愈率为86.6%。结果:通过术后抗凝药物的应用结合丹参,生脉注射液等中药制剂,改善血液流变性,降低血液粘度,抑制血小板和凝血功能,对抗血栓形成。
164558	石决明散结合西药治疗流行性角结膜炎36例	目的:观察清肝明目类中药结合西药治疗流行性角结膜炎的临床疗效。方法:将72例患流行性角结膜炎的患者随机分成治疗组和对照组。对照组采用西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药石决明散(石决明、草决明、赤芍、木贼、菊花、荆芥、栀子、蝉蜕、黄芩、青葙子等)加减治疗。结果:治疗组总有效率为98.57%,痊愈率为82.95%,对照组总有效率为89.85%,痊愈率为68.69%,两组对比P<0.05。结论:中西医结合治疗流行性角结膜炎优于单纯西医常规治疗。
164559	八珍汤配合西药治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察益气补血、活血祛风类中药配合西药治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:采用八珍汤(人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣等)配合西药(氮卓斯汀、雷尼替丁)治疗本病47例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为85.11%,对照组有效率为57.78%,差异有显著性(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:本方法对本病有益气补血,活血祛风的功效。
164562	养心汤配合西药治疗急性心肌梗塞43例	目的:观察中药(养心汤)治疗急性心肌梗塞(AM I)的疗效。方法:对照组42例采用西药常规治疗,治疗组43例在西药常规治疗基础上加服养心汤(党参、五味子、郁金、川芎、陈皮、元胡、炙甘草、桂枝、丹参、菖蒲、葛根、檀香、麦冬等)。结果:治疗组、对照组在减少低钾血症发生方面,两组间比较无显著差异(P>0.05);在减少低钠血症和低钙血症发生方面比较,两组间有差异(P<0.05);在CRP恢复正常比率方面比较,两组间有差异(P<0.05);在严重并发症情况(急性心衰、梗塞后心绞痛、再发心肌梗死、脑血管疾病、猝死、较严重心律失常)和疗效方面比较,两组间有差异(P<0.05)。结论:中药与西药合用可进一步减少低钠血症、低钙血症的发生,促进CRP恢复,降低严重并发症情况的发生率,提高疗效。
164563	α-亚麻酸一般药理研究	目的:观察α-亚麻酸对试验动物神经系统、心血管系统和呼吸系统的影响。方法:采用小鼠斜板法观察给药后对机能协调活动的影响;用抖笼法、旷野法观察对自主活动的影响;用睡眠率、睡眠时间描述对睡眠的影响;观察对麻醉大鼠呼吸频率、血压、心电图、心率的影响。结果:①α-亚麻酸大剂量(4g/kg)、中剂量(2g/kg)、小剂量(1g/kg)灌胃给药,给药一周后对小鼠的机能协调活动无影响(P>0.05);②给药一次对小鼠自主活动无影响(P>0.05);给药一次对小鼠的入睡时间及睡眠率无显著影响(P>0.05);③给药一次对麻醉大鼠的呼吸频率、血压、心率等无显著影响(P>0.05)。结论:一般药理作用研究表明,试验剂量的α-亚麻酸对动物神经系统、心血管系统及呼吸系统无明显影响。
164566	补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病及对血清瘦素TNF-α的影响	目的:观察补中益气类中药治疗慢性阻塞性肺疾病营养不良患者及对血清瘦素、肿瘤坏死因子-α水平的影响。方法:采用补中益气汤(生黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡)治疗本病40例,并设对照组,观察两组血清瘦素、TNF-α水平的变化。结果:治疗组血清瘦素水平较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.05),治疗组TNF-α水平较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组血清瘦素水平明显升高,TNF-α水平明显下降,差异有显著性(P<0.01)。结论:本方法对本病有补中益气的功效,可明显升高血清瘦素水平,降低TNF-α水平的作用。
164567	丹红注射液治疗肺心病急性发作期疗效观察	目的:探讨应用丹红注射液治疗肺心病急性发作期的疗效。方法:对118例肺心病急性发作期病人随机分为对照组和治疗组。对照组给予持续性低流量吸氧,抗感染,祛痰,止咳平喘及改善心肺功能等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液。结果:治疗组与对照组治疗后动脉血气分析及血液流变学比较有显著差异性(P<0.05),PaO2和PaCO2治疗后均较治疗前有明显改善,治疗组PaO2改善程度明显优于对照组。治疗组总有效率93.3%,高于对照组84.5%,(P<0.05),显效率明显高于对照组(P<0.05),显效时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗肺心病急性发作期有显著疗效。
164568	参蛤散合射干麻黄汤加减治疗哮喘64例	目的:观察补肺纳气、散寒平喘类中药治疗哮喘的疗效。方法:采用参蛤散与射干麻黄汤加减(射干、麻黄、法半夏、细辛、炙紫菀、炙款冬花、麦门冬、炙甘草、大枣、五味子、葶苈子、生姜等)治疗本病64例。结果:总有效率85.9%。结论:本方法对本病有补肺纳气,散寒平喘的功效。
164569	清肺合剂治疗热证型哮喘疗效观察	目的:观察清热宣肺、祛痰平喘类中药治疗热证型哮喘的疗效。方法:采用清肺合剂(炙麻黄、黄芩、生石膏、桔梗、杏仁、前胡、括楼、葶苈子、鱼腥草、枳壳、甘草等)治疗热证型哮喘30例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率97.6%,优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热宣肺,祛痰平喘的功效。
164570	水蛭通络胶囊对特发性肺纤维化患者生活质量的影响	目的:观察水蛭通络胶囊对特发性肺纤维化患者生活质量的影响。方法:将入选病例随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),对照组口服泼尼松,治疗组口服同样疗程和剂量泼尼松,并口服水蛭通络胶囊,疗程3个月,以呼吸疾病问卷(圣乔治评分)为测评工具,观察疗前与疗后相关评分指标的变化情况。结果:两组治疗后圣乔治评分水平均有改善,且治疗组改善更显著。结论:水蛭通络胶囊对于提高特发性肺纤维化患者生活质量有积极作用。
164571	滋阴利咽汤治疗慢性咽炎肺肾阴虚型68例	目的:观察滋阴润燥、清热利咽类中药治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:采用滋阴利咽汤(玄参、麦冬、桔梗、射干、知母、木蝴蝶、蝉蜕、荆芥炭、白僵蚕、红花等)治疗本病68例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率97.06%;结论:本方法对本病有滋阴润燥,清热利咽,止痒散结的功效。
164572	尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:观察尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将96例慢性肾衰竭患者随机分为两组。治疗组54例,对照组42例。治疗组在一般治疗(优质低蛋白、低磷饮食及对症治疗)基础上配合口服尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗,14d为1疗程,连续2个疗程后观察疗效。对照组为一般治疗。观察对比治疗前后临床症状血肌酐、尿素氮、血红蛋白的变化。结果:治疗组总有效率85.19%,显著优于对照组54.76%。结论:尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭疗效明显,可改善临床症状和保护肾功能,延缓肾衰竭的进展。
164573	茵陈五苓散治疗非酒精性脂肪肝50例	目的:观察清热利湿、益气健脾类中药治疗脂肪肝的疗效。方法:治疗组采用茵陈五苓散(茵陈、泽泻、茯苓、白术、猪苓等)加减治疗50例,对照组口服脂必妥治疗48例。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.9%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:本法有解毒利湿护肝之功。
164574	软肝散治疗肝炎肝纤维化78例	目的:观察疏肝解郁、滋阴柔肝类中药治疗肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:采用自拟软肝散(白花蛇舌草、半枝莲、虎杖、当归、桃仁、炙鳖甲、生牡蛎、柴胡等)治疗本病78例,并设对照组观察两组疗效。结果:治疗组改善患者临床症状和恢复肝功能及肝纤维化HA、LN、PCⅢ、CⅣ异常指标有明显的改善,治疗组明显优于对照组,统计学处理差异有显著意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有疏肝解郁,滋阴柔肝的功效;可改善患者临床症状和恢复肝功能及肝纤维化HA、LN、PCⅢ、CⅣ,从而阻止了肝纤维化向肝硬化发展。
164575	六君解毒汤治疗HBeAg阴性乙肝携带者40例	目的:观察六君解毒汤在降低HBeA g阴性乙肝携带者HBV-DNA载量方面的作用。方法:将120例HBeA g阴性乙肝携带者分为3组:治疗组予中药汤剂六君解毒汤治疗;苦参素对照组予苦参素胶囊治疗;空白对照组不予任何药物治疗。观察共48周。结果:治疗12周后3组总有效率分别为42.5%、15.0%、7.5%,治疗24周后两组显效率分别为75.0%、25.0%、10.0%,治疗36周后3组显效率分别为80.0%、27.5%、12.5%,治疗48周后3组显效率分别为75.0%、27.5%、12.5%。结论:六君解毒汤在降低HBeA g阴性乙肝携带者HBV-DNA载量方面有明显作用,中医药可在控制乙肝病毒变异株复制方面起到良好作用。
164576	辨证治疗功能性消化不良60例	目的:观察辨证治疗功能性消化不良的疗效。方法:根据症状辨证将功能性消化不良分为肝郁气滞型、湿热中阻型、食滞胃肠型、脾胃气虚型、中焦虚寒型5型,分别采用柴胡疏肝散等加减辨证治疗。结果:总有效率90.3%。结论:本方法治疗本病具有调节肠胃气机、恢复胃肠运化功能的作用。
164577	益气养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎132例	目的:观察益气养胃类中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用益气养胃汤(党参、白术、焦山楂、炙黄芪、丹参、九香虫、厚朴等)治疗本病132例,并设对照组68例,观察两组胃镜及活检复查情况。结果:治疗组临床、胃镜及病理总有效率分别为92.4%、68.4%,经χ2检验,P均<0.05。结论:本方法对本病有益气健脾,活血祛瘀的功效。
164579	化肝煎加减治疗胆汁反流性胃炎106例	目的:探讨中药化肝煎加减治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:采用双盲对照法将220例胆汁反流性胃炎患者分为治疗组和对照组,分别服用化肝煎和吗丁啉、奥美拉唑、铝碳酸镁进行治疗。结果:中医治疗组114例有效率88.4%,西药组106例有效率65.1%,中医治疗组明显优于西药组。结论::化肝煎加减治疗胆汁反流性胃炎有较理想的疗效。
164580	藤柴附汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征68例	目的:观察疏肝解郁、利湿健脾类中药治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的疗效。方法:采用藤柴附汤(醋香附、焦白术、炒薏米、芡实、炒川芎、柴胡、白芍、陈皮、茯苓、夜交藤、马齿苋等)治疗本病68例,并设对照组观察。结果:治疗组有效率97%,对照组有效率82%。治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有疏肝解郁,利湿健脾的功效。
164581	四逆六君子加味治疗肠易激综合征腹泻型94例	目的:观察四逆六君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻型的疗效。方法:治疗组94例采用四逆六君子汤加味治疗,对照组90例应用蒙脱石散,观察12周。结果:治疗组能显著改善肠易激综合征腹泻型的临床症状,两组总体疗效,治疗组89.36%,对照组68.88%,总有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:肠易激综合征腹泻型在中医辨证中与肝郁脾虚证关系密切,因此采用四逆六君子汤加味取得良好疗效。
164582	运肠通便汤加减治疗便秘40例	目的:观察益气健脾、润肠通便类中药治疗便秘的疗效。方法:采用运肠通便汤加减(肉苁蓉、怀牛膝、熟地黄、当归、白术、威灵仙、莱菔子、厚朴、韭菜子、葫芦巴等)治疗便秘40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率78.25%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气健脾,润肠通便的功效。
164583	参苓白术散联合理中汤治疗慢性功能性腹泻35例	目的:观察健脾温中利湿类中药治疗慢性功能性腹泻的临床疗效。方法:采用参苓白术散与理中汤加减(党参、山药、莲子肉、白术、薏苡仁、藿香、干姜等)治疗本病35例,并设对照组观察。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.5%和70%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病具有健脾渗湿,益气温中的功效。
164584	半夏泻心汤加味治疗功能性便秘78例	目的:观察益气化痰、润肠通便类中药治疗功能性便秘的临床疗效。方法:采用半夏泻心汤加味(半夏、党参、黄连、黄芩、干姜、甘草、麦冬、玄参、厚朴、炒枳实、大黄等)治疗功能性便秘78例。结果:总有效率93.59%。结论:本方法对本病有益气化痰,润肠通便的功效。
164585	理中汤合半硫丸加减治疗脾肾阳虚型便秘50例	目的:观察健脾补肾、益气温阳类中药治疗脾肾阳虚型老年慢性功能性便秘的疗效。方法:采用理中汤合半硫丸加减(潞党参、干姜、白术、法半夏、硫磺、肉苁蓉、当归、牛膝、升麻、杏仁、枳壳等)治疗本病100例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率92%;对照组总有效率66%。结论:本方法对本病有益气温阳,健脾补肾的功效。
164586	宣肺健脾法治疗慢传输型便秘30例	目的:观察宣肺健脾法治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将60例慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组采用宣肺健脾方(生白术、山栀、全栝楼、杏仁、郁金、枳实、厚朴、桔梗、芦荟、决明子、紫菀)治疗;对照组采用西沙必利片治疗,疗程均为8周,观察治疗前后排便情况及胃肠运输试验(GTTT)结果:治疗组和对照组的治愈率分别为66.7%、26.7%(P<0.05);总有效率分别为93.3%、73.3%(P<0.05)。结论:宣肺健脾法治疗慢传输型便秘疗效确切。
164587	大剂量黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变34例	目的:观察益气养阴、活血通痹类中药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:采用黄芪桂枝五物汤(黄芪、白芍、桂枝、生姜、鸡血藤等)治疗本病34例,并设对照组观察。结果:治疗组有效率、腓神经传导速度(NCV),明显高于对照组,具有统计学意义。结论:本方法对本病有益气养阴,活血通痹的功效。
164590	益气活血法治疗不稳定性心绞痛36例	目的:观察益气活血法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将72例不稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服益气活血中药汤剂。疗程均为1个月。结果:治疗组和对照组在心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、降低超敏C-反应蛋白(H s-CRP)方面较治疗前均明显改善;治疗后,治疗组在心绞痛疗效、中医证候疗效、降低H s-CRP方面明显优于对照组(P<0.05、P<0.01),心电图疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血法治疗不稳定性心绞痛的疗效确切,中西医结合治疗优于单纯西医常规治疗。
164591	九味千里光片治疗流行性角结膜炎60例	目的:观察清肝明目类中药治疗流行性角结膜炎的疗效。方法:采用九味千里光片(千里光、金银花、野菊花、麻黄、藁本、蔓荆子、薄荷、细辛等)治疗流行性角结膜炎患者60例,并设对照组观察。结果:治疗组治愈率95%,对照组治愈率80%。结论:本方法对本病有清肝明目的功效。
164592	丹参液雾化吸入治疗慢性咽炎48例	目的:观察滋阴凉血、活血祛瘀之丹参液雾化吸入配合汤剂治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:采用丹参液雾化吸入养阴清肺汤与贝母瓜蒌散加减内服治疗慢性咽炎48例,并设对照组观察。结果:两组疗效比较,治疗组明显优于对照组。结论:本方法对本病有滋阴凉血,活血祛瘀,消肿止痛的功效,可缓解症状,促进病变粘膜的恢复。
164594	中医药对溃疡性结肠炎患者血清IL-8、IL-10的影响	目的:探讨循经重灸法合温中固元汤治疗对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者血清IL-8、IL-10的影响。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用循经重灸法合温中固元汤口服治疗,对照组30例采用口服柳氮磺吡啶片治疗,疗程1个月。结果:两组治疗有效率、临床症状的改善的情况比较有统计学意义。结论:循经重灸法合温中固元汤口服治疗可有效降低血清IL-8,提升血清IL-10,可能是治疗UC的作用机制之一。
164595	理气化痰、清胆和胃法治疗焦虑症60例	目的:观察理气化痰、清胆和胃法治疗焦虑症的临床疗效。方法:随机设中医理气化痰、清胆和胃法治疗组(60例)和黛力新对照组(60例),两组均21天为1疗程,2个疗程后采用Hamilton焦虑量表(HAMA))评定疗效。结果:治疗组在症状疗效方面有良好的作用,显著优于对照组(P<0.01)。结论:中药理气化痰、清胆和胃法煎剂治疗广泛性焦虑症安全有效。
164596	通用蠲痹汤治疗早期类风湿性关节炎30例	目的:观通用中药汤剂通用蠲痹汤治疗早期类风湿性关节炎的临床疗效及免疫指标的变化。方法:两组早期类风湿性关节炎患者按就诊顺序随机分为两组,每组30例。治疗组服用通用蠲痹汤;对照组服用风湿液。连续用药8周后,观察两组患者的临床疗效,并检测相关指标的变化。结果:通用蠲痹汤治疗早期类风湿性关节炎,在临床疗效、改善RF、ESR、CRP、IgG、IgM,IgA水平,具有明显的效果(P<0.05),均优于中成药组。结论:在辨证论治的原则下,内服中药汤剂对于治疗早期类风湿关节炎的疗效明显优于中成药。
164597	调肝理脾通腑法配合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征50例	目的:观察中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗便秘型肠易激综合征患者临床疗效。方法:随机设中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗组(50例)和聚乙二醇4000对照组(50例),对治疗前后的结肠症状问卷表积分疗效评定进行比较。结果:治疗组在症状疗效方面有良好的作用,显著优于西药对照组(P<0.01)。结论:中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗便秘型肠易激综合征有疏肝健脾、理气通腑的疗效。
164600	带下病从肺论治	历代医家对带下病生理病理诊治论述颇详,大多从肝脾肾论治。然带下病还可从肺论治。本文从肺的生理病理与带下的联系,论证了从调肺治疗带下病,为临床辨证论治及证候基础研究提供了理论支持。
164601	师从名老中医张振中治疗消化性溃疡之体会	目的:介绍张振中主任医师治疗消化性溃疡的经验。方法:将张老运用中医治疗本病的方法进行归纳总结,分为六型:肝胃不和型治以柴胡疏肝散加减;脾胃湿热型治以柴平饮加减;脾胃虚弱型治以香砂六君子加减;胃阴亏虚型治以一贯煎合益胃汤加减;瘀血阻络型治以失笑散合丹参饮加减;寒热错杂型治以半夏泻心汤加减。结论:以中医辨证施治为先,西药辅助,尤其对难治性、复发性、老年性消化性溃疡的治疗更显优势。
164602	刘亚娴教授应用散偏汤治疗多囊卵巢综合征经验	目的:总结刘亚娴教授应用散偏汤治疗多囊卵巢综合征的经验。方法:通过临床侍诊,收集病例,总结经验。结论:散偏汤在治疗本病中有消痰散瘀,畅通气血的功效。
164603	黄保中擅用通腑泻热法治疗急重症医案举隅	目的:总结黄保中医师用通腑泻热法治疗急重症的经验。方法:通过跟师临诊,总结黄师治疗经验。结论:通腑泻热法治疗中枢性发热、肝性脑病等急重症可有清热解毒、凉血活血、化痰通络的功效。
164605	健脾益肾活血方对慢性肾脏病患者肾小管功能的影响	目的:探讨中药健脾益肾活血方对慢性肾脏病肾虚湿瘀证患者临床疗效及对肾小管功能影响。方法:将60例CKD(2~3期)肾虚湿瘀证患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以低蛋白饮食、降压、调脂、纠正贫血及电解质紊乱等基础治疗为主,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用中药健脾益肾活血方,观察两组患者治疗前后中医症状积分、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白肾小管功能指标及肌酐清除率、尿蛋白/尿肌酐比值的变化。结果:治疗组及对照组治疗前后上述指标均有不同程度的改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾活血方治疗CKD(2~3期)患者肾虚湿瘀证疗效显著,对肾小管损伤有保护和修复功能。
164607	清热解毒活血化瘀法治疗紫癜性肾炎57例	目的:探讨清热解毒,活血化瘀类中药组方治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法:采用清热解毒活血化瘀方(羚羊角、生地、赤芍、银花、连翘、丹皮、丹参等〉治疗本病57例,结果:总有效率92%。结论:本方法对本病有清热解毒,活血化瘀的功效,可缓解症状,改善肾功能的作用。
164609	益气降糖汤配合针刺治疗糖尿病神经原性膀胱疗效观察	目的:观察益气补肾、活血降浊类中药配合针刺治疗糖尿病神经原性膀胱的疗效。方法:采用益气降糖汤(黄芪、熟地、山萸肉、山药、白术、茯苓、女贞子、旱莲草、肉桂、仙灵脾等)配合针刺治疗本病38例,并设对照组观察疗效。结果:治疗组症状改善、膀胱壁厚度及膀胱尿残余量与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:本方法对本病有益气补肾,活血降浊的功效。
164610	调糖降糖汤治疗Ⅱ型糖尿病231例	目的:观察益气养阴、降糖降浊类中药治疗Ⅱ型糖尿病的疗效。方法:采用调糖降糖汤(香附、生抗芍、黄连、太子参、山药、菟丝子、桔梗、知母、牛旁子、虎杖等)治疗本病231例,并设对照组观察。结果:两组中医症候疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组降糖疗效比较相同(P>0.05);两组5年疗效比较(P<0.05)治疗组远期疗效稳定持久。结论:本方法对本病有益气养阴,降糖降浊的功效。
164611	芩连平胃散治疗湿热困脾证2型糖尿病及对血糖和血脂的影响	目的:观察芩连平胃散对2型糖尿病湿热困脾证患者血糖、血脂的影响。方法:将72例患者随机分为两组,治疗组服用芩连平胃散,对照组服用盐酸二甲双胍片(格华止),连续服药8周。采用电化学发光法检测两组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖耐量试验(OGTT)中服糖后2h血糖(2h-PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况。结果:治疗组治疗前后FBG、2h-PBG、TC、TG差异具有显著性。结论:芩连平胃散能够有效降低2型糖尿病湿热困脾证患者的血糖及血脂。
164612	消癥通痹胶囊与颗粒治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察	目的:观察益气养阴、活血降浊类中药治疗糖尿病下肢血管病变的疗效。方法:采用消癥通痹胶囊(生黄芪、太子参、生地、葛根、半夏、白芥子、桃仁、红花、制乳香、制没药、当归、山甲等)与颗粒配合治疗糖尿病下肢血管病变患者60例,并设对照组(消癥通痹胶囊口服)治疗本病60例,并设对照1组2组观察治疗前后疗效、踝肱指数(AB I)和足背动脉血流动力学的变化。结果:治疗组疗效优于对照1组和对照2组;治疗组治疗后AB I值增加的幅度大于其他两个对照组;治疗组扩张足背动脉血管、增加血流量的作用强于单独对照1组,结论:本方法对本病有益气养阴,活血降浊的功效;可促进糖尿病下肢血管病变的改善。
164613	芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察	目的:观察益气滋阴、活血通络类中药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:采用芪明颗粒(黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭)治疗本病41例,并设对照组观察眼底、荧光素眼底血管造影检查对比分析;结果:治疗组总有效率85.4%,对照组总有效率65.9%。结论:本方法对本病有益气滋阴,活血通络的功效。
164614	辨证论治配合云克治疗类风湿性关节炎34例	目的:观察中医辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:采用辨证分6型(风寒湿阻型、风湿热郁型、痰瘀互结型、肾虚寒凝型、肝肾阴虚型、气血亏虚型6型)论治配合西药(云克)治疗本病34例。结果:治愈好转率91.18%。结论:本方法对本病有扶正固本,清热解毒,活血祛瘀,祛痰消肿,通络止痛的功效,可缓解症状,提高免疫功能的作用。
164615	洗浴方治疗类风湿性关节炎36例	目的:观察益气活血、祛风祛湿类中医药洗浴治疗类风湿性关节的临床疗效。方法:采用洗浴方(露蜂房、风化石、防风、秦艽、蒲公英、车前草、紫花地丁、独活、威灵仙、川乌头、花椒、桂枝、柳枝、透骨草、白花蛇、川芎、黄芪、党参、黄连、黄柏、驴耳朵草等)洗浴治疗本病36例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率61.1%,经统计学处理两组有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:本方法对本病益气活血,祛风祛湿的功效。
164616	丹红注射液配合牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察活血祛瘀、通痹止痛类中药配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:采用丹红注射液(丹参、红花)配合颈椎牵引治疗本病40例,并设对照组观察疗效。结果:治疗组显效率为87.5%,对照组显效率为62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀,通痹止痛的功效;可缓解症状,改善颈部功能活动的作用。
164617	牵引加手法治疗青少年神经根型颈椎病50例	目的:观察牵引加手法治疗青少年神经根型颈椎病疗效。方法:采用牵引和手法治疗青少年神经根型颈椎病50例,并观察治疗前后症状体征积分变化情况。结果:总有效率92%,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有舒筋活络,通痹止痛的功效。
164618	葛根汤加减配合针灸治疗颈椎病40例	目的:观察活血化瘀、祛风通络类中药配合针灸治疗颈椎病的疗效。方法:采用葛根汤加减(葛根、桂枝、白芍、威灵仙等)配合针灸颈部三线穴治疗颈椎病40例,对照组服用颈复康冲剂,疗程均为3周。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药配合针灸确实有疏通经络,缓急止痛的功效。
164619	丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察	目的:观察活血祛瘀类中药治疗椎动脉供血不足的疗效。方法:采用丹红注射液(丹参、红花)治疗本病40例,并设对照组观察两组治疗前后的临床疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率57.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效,可缓解症状,改善椎动脉供血的作用。
164621	针灸结合西药治疗类风湿性关节炎58例	目的:观察针灸配合西药治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:采用温针灸(关元、气海、足三里、肝俞、肾俞、脾俞)配合西药(柳氮磺吡啶)治疗类风湿性关节炎患者58例,并设对照组观察。结果:治疗组显效率和有效率分别为65.5%、82.7%,对照组分别为33.9%、64.2%,两组间显效率和有效率比较均有显著性差异。结论:本方法对本病有调节经络气血和免疫功能,可缓解症状,改善关节功能的作用。
164622	外敷方治疗下肢静脉血栓症66例	目的:观察解毒祛瘀类中药外敷治疗下肢静脉血栓的疗效。方法:采用外敷方(红山栀、大黄)外敷治疗本病66例。结果:治疗组总有效率99%:对照组总有效率70%。治疗组优于对照组P<0.05,差异有显著性。结论:本方法对本病有清热解毒,活血祛瘀的功效。
164623	藁本细辛四物汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经62例	目的:观察自拟藁本细辛四物汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法:将124例寒湿凝滞型原发性痛经患者随机分为中药治疗组62例,西药对照组62例。经藁本细辛四物汤治疗3个疗程后比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为98.39%,治愈率87.1%,对照组总有效率为80.65%,治愈率33.87%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟藁本细辛四物汤可以明显提高治疗寒湿凝滞型原发性痛经的效果。
164624	壮腰祛风镇痛汤治疗老年性腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察补肾壮腰、祛风镇痛类中药治疗老年性腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用壮腰祛风镇痛汤(威灵仙、杜仲、狗脊、熟地、羌活、独活、秦艽、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、制川乌、制草乌等)加减治疗本病85例。结果:总有效率81%。结论:本方法对本病有补肾壮腰,祛风湿,通痹止痛的功效。
164625	黄芪建中汤治疗再发性腹痛疗效观察	目的:观察益气健脾、温中止痛类中药治疗小儿再发性腹痛疗效。方法:采用黄芪建中汤(黄芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖)治疗本病32例,并设对照组观察;结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率72.73%,两组总有效率比较有显著差异(2χ=5.11,P<0.05)。结论:本方法对本病有益气健脾,温中止痛的功效。
164626	熏洗Ⅰ号方治疗肛瘘术后疗效观察	目的:观察清热解毒、活血祛瘀类中药治疗肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:采用熏洗Ⅰ号方(苦参、黄柏、孩儿茶、五倍子、乌头、樟脑、冰片、制乳没)熏洗治疗肛瘘术后患者20例,并设对照组,观察两组疗效。结果:治疗组与对照组治愈率比较无统计意义(P>0.05),治疗组在治疗时间上明显优于对照组。结论:熏洗Ⅰ号方能明显减轻肛瘘术后疼痛,减少出血,促进创面愈合。
164627	祛风消疹汤治疗玖瑰糠疹57例	目的:观察疏风清热、凉血止痒类治疗玖瑰糠疹的疗效。方法:采用祛风消疹汤(生地、当归、金银花、白藓皮、防风、天花粉、苦参、板蓝根、地肤子、荆芥、蝉蜕等)治疗本病57例,并设对照组观察疗效。结果:两组有效率比较,经R ad it检验P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论:本方法对本病有疏风清热,凉血止痒的功效。
164628	清热活血解毒汤治疗银屑病60例	目的:观察清热凉血、活血祛瘀、除湿止痒解毒类中药治疗银屑病的临床疗效。方法:采用自拟清热活血解毒汤(水牛角、蒲公英、青黛、金银花、紫草、丹参、丹皮、玳瑁、白茅根、白癣皮、石膏、大黄、甘草等)水煎服加外用药洗癣方治疗本病60例。结果:痊愈53.33%,总有效率91.67%。结论:本方法对本病有清热解毒,凉血活血,利湿止痒的功效。
164629	化银汤治疗寻常型银屑病疗效观察	目的:观察清热凉血、润燥化瘀类中药治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:采用自拟化银汤(生石膏、白鲜皮、丹参、大青叶、金银花、紫草、生地黄、牡丹皮、赤芍、三棱、莪术等)治疗本病50例。结果:总有效率90%。结论:本方法对本病具有清热凉血,润燥化瘀之功效。
164630	驻光汤治疗干性老年性黄斑变性100例	目的:观察滋补肝肾类中药治疗干性老年性黄斑变性的疗效。方法:采用驻光汤(熟地黄、五味子、郁金、枸杞子、楮实子、菟丝子、川椒、丹参、茺蔚子、石菖蒲等)治疗干性老年性黄斑变性100例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率88%;对照组总有效率74%。结论:本方法对本病有补益肝肾,益精明目的功效。
164631	心肾为中医升降理论之根本在慢性肾衰中的理论探讨	通过对中医升降理论的论述,着重从心肾为中医升降理论之根本来阐述其在慢性肾功能衰竭中的有关理论应用,指出存在的问题及发展方向。
164632	朱生全主任医师治疗小儿多发性抽搐症经验撷萃	多发性抽搐症以肢体抽掣及喉中发出怪声或口出秽语为主要临床表现。其临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。近年来发病趋势有所上升,对患儿学习及生活影响颇大。我院朱生全主任医师从事中医儿科临床近30余年,临诊经验丰富,治疗小儿多发性抽搐症收效颇佳,临诊辨证分为心肝阳亢型、脾虚肝旺型、肾虚肝亢型,把平肝、清肝、柔肝的治疗原则贯穿于治疗该病的始末。
164633	名老中医雷忠义养心活血汤治疗急性冠脉综合征经验	<正>国家级名老中医雷忠义擅长治疗内科各种疑难杂病,尤其对心血管疾病的治疗有独到之处,养心活血汤是雷老临证应用较多的自创方剂,笔者有幸师从雷老学习,现总结如下。
164634	牟惠琴教授运用麻黄加术汤的经验	目的:介绍牟惠琴教授运用麻黄加术汤经验。方法:跟师学习,应用方经验总结。结论:牟惠琴教授运用麻黄加术汤灵活化裁治疗月经病、颈椎病、头疼、皮肤瘙痒症、痹症等杂病,皆收佳效。
164635	徐蓉娟教授从瘀论治糖尿病及血管病变的经验	徐蓉娟教授认为瘀血贯穿糖尿病始终,擅用活血化瘀法治疗糖尿病血管病变,治辨虚实,分型论治;活血止血,药有专攻;久瘀入络,虫药搜剔。
164637	芒针治疗三叉神经痛58例	<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia)是三叉神经分布区短暂的反复发作性剧痛为主的疾病,多发生于4岁以上的女性。疼痛局限于三叉神经一或两个分支分布区,第2、3支最为常见,疼痛为短暂的电击样、刀割
164638	脑生素穴位注射治疗面神经炎40例	目的:观察脑生素穴位注射治疗面神经炎的疗效。方法:采用脑生素穴位注射(足三里)治疗面神经炎患者40例,并设对照组观察。结果:治疗组面神经功能恢复明显优于对照组。结论:本方法对本病有调节经络气血,促进面神经功能的恢复。
164640	电针为主分型治疗颈椎病328例	目的:观察电针为主分型治疗颈椎病的疗效。方法:采用电针(风池、大椎)为主分型治疗颈椎病患者328例。结果:颈源性头痛有效率为94%,颈源性眩晕有效率为98%,颈源性肩臂痛有效率为98%,颈源性肢体麻木有效率为87%。结论:本方法对本病有调节经络气血,通络止痛的功效。
164641	中医治未病思想防治高脂血症研究进展	<正>我国60~80年代高脂血症的患病率非常低,而近20多年来随着人民生活状况的改善,高脂血症的患病率逐年升高,根据《中国居民营养与健康现状》调查的最新数据表明,我国居民成人血脂异常患病率为18.6%,约1.6亿人……[1]。中国人群
164644	浴疗银屑病刍议	<正>银屑病俗名"牛皮癣",中医称为"白疕",是一种临床上常见的慢性炎症性、增生性皮肤病。根据流行病学调查资料推算,目前我国至少有500~600万患者。
164645	春夏养阳秋冬养阴临证应用浅析	<正>1源流与发展"春夏养阳,秋冬养阴",语出《素问.四气调神大论篇》:"夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳、秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门"。高士宗在《素问直解》释为:"圣人春夏养阳,使少阳之气生,太阳之气长;秋冬养阴,使太阴
164647	刘德玉教授治疗骨伤科疾病临证思辨特点	目的:为了挖掘和发扬祖国传统医学特色,继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长,传承老中医学术思想和临床经验。方法:通过跟师学习,对导师在临床诊治骨伤科疾病的内容进行观察分析,系统总结整理老师诊治骨伤科疾病的临证思辨特点和学术经验。包括辨证诊断思路、治疗策略、用药特点等。结论:刘德玉教授在多年临床医疗实践中,始终坚持继承中医传统疗法之精髓,并加以创新,尊古而不泥古,对于骨折的治疗提出"四动"理论,骨伤科疾病的治疗要辨病、辨位、辨证结合施治,治疗方面亦应该治疗、预防、辨证调护、健康教育同时进行,整体观念贯穿于治疗的始终。
164649	参苓白术散与逍遥散联合脐敷及灌肠治疗慢性结肠炎60例	<正>慢性结肠炎属中医"久泄"、"腹痛"、"休息痢"范畴,临床以反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要特点。该病病因复杂,病情迁延难愈,常为临床棘手之顽症。笔者于1999年至今收治60例该病患者,采用中药口服、灌肠、敷脐三位一体综合治疗,取得满意疗效,现报道如下。临床资料60例均选用我院患者,经纤维结肠镜和病理组织学检查确诊为慢性结肠炎并排除结肠肿
164650	三棱针刺血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛60例	目的:观察三棱针刺血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:采用随机分组法将120例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组(予三棱针刺血疗法)和对照组(予西药可普芬片和甲钴胺片口服),经2疗程(16d)治疗后,观察两组患者治疗前后的疼痛变化情况(VA S测评积分评级)并进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为76.67%,两组患者疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:三棱针刺血疗法是治疗带状疱疹后遗神经痛的安全有效,简便易行的方法。
164652	推拿手法配合穴位注射治疗神经根型颈椎病86例	目的:观察推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:采用推拿手法(按揉颈肩部、点按压痛点、风池穴、颈百劳穴、肩井穴等)治疗本病86例。结果:总有效率98.7%。结论:本方法对本病有纠正颈椎结构,改善颈部循环,消除和减轻颈神经根压迫的作用。
164653	腹针治疗颈椎病53例	目的:观察腹针治疗颈椎病的疗效。方法:采用(天地针(中脘、关元)、商曲(双)、滑肉门(双)治疗颈椎病53例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有调节经络气血,通络止痛的功效。
164656	利湿通络方配合针灸治疗痛风性关节炎36例	目的:观察祛风通痹、活血止痛中药配合针灸治疗痛风性关节炎的疗效。方法:采用利湿通络方(独活、牛膝、秦艽、薏米、猪苓、茯苓、海桐皮、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍等)配合针灸治疗本病36例。结果:总有效率为86.1%。结论:本方法对本病有祛风利湿,通痹止痛的功效。
164659	枳术汤临床应用体会	<正>枳术汤源自《金匮要略》,由枳实、白术二味组成,为治水饮停滞于胃,心下坚,大如盘,边如旋盘者而设。笔者多年来,用本方随证加味治疗多种疾病,颇多效验。现将典型病例介绍如下:例1痹症张某,男,59岁。2009年2月4日出诊。两肘及两膝关节肿胀,麻木疼痛1年半,加重半月。曾服用消炎止痛之西药罔效。诊见两肘,两膝关节肿胀,麻木,疼痛,两肘关节内侧有皮下结节,伴有头晕目
164660	妇科病证治3则	<正>临证妇科,辨证施治,颇有效验,整理3例,供借鉴。1发热薛某,女,40岁。于2008年7月21日因经行淋漓不净一年余,以多发子宫肌瘤、贫血在我院妇科行手术治疗,术后出现高热,体温常在39℃以上,午后热甚,头身困重,乏力难支,头晕心悸,睡眠较差,面色萎黄,手足心热,食少,大便溏泻,日达十余次,便粘有泡沫,尿黄尿路发热,苔白腻,脉弦细。用多种抗生素静点及口服药物治疗近10d,热仍不退。2008年7月
164661	中医药促进骨折愈合的相关研究进展	<正>骨折愈合是指骨折端之间再连接的自然修复过程,可以重新形成与原骨外形、内部结构和功能都一样的新骨。它是一个复杂的生物学过程,受多种因素的影响。骨折愈合分四期:血肿机化期、骨痴形成期、骨折愈合期、骨骼塑形期。中医药治疗骨折历史悠久,积累了丰富的经验,总结出了很多有效的方药。1临床研究1.1中药内服朱以锦采用化痰去瘀补
164664	苓桂术甘汤和泽泻汤治疗水眩之辨析	<正>苓桂术甘汤和泽泻汤是临床治疗水气病所致眩晕常用的方剂,辨证准确,原方投之或略事加减往往效如桴鼓。在临床运用这两个方剂时,二者病机相似点多,较难以区别施用时机。兹将个人的点滴体会介绍如下。
164666	不同产地香附和醋炙香附中α-香附酮含量测定	目的:探讨醋炙对香附饮片中α-香附酮含量的影响。方法:采用高效液相色谱内标法,色谱柱为Kromasil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-水(70∶30),柱温:30℃,检测波长:250nm。结果:α-香附酮在0.0042mg/mL~0.0336mg/mL范围内线性关系良好,r=0.9998。香附生品中α-香附酮含量以山东潍坊产者最高,为0.1161%,其余大多在0.05%以上,仅云南产者较低,为0.0110%。醋炙后香附中α-香附酮含量在0.0103%~0.1040%。结论:香附醋炙后α-香附酮含量均有不同程度的降低。
164667	刍议炙甘草汤	目的:从历代医家对炙甘草汤的争议出发,阐述对该方君药及方义的见解,并对其临床运用提出思考。方法:分析《伤寒论》原文及张仲景制方用药本义。结果:指出炙甘草汤君药应是生地,并且是以滋阴为主,益气为辅兼顾温经通脉的方剂,其证治的根本是外感之后阴伤气亏。结论:该方最适用于病毒性心肌炎后遗症,并可运用于辨证属于气阴两虚的心律失常。
164669	逍遥散临床应用举隅	<正>逍遥散出自宋代《太平惠民和剂局方》,由当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、柴胡、生姜、薄荷组成。有疏肝解郁,健脾和营之功。主治两胁作痛,寒热往来,头痛
164670	脑栓康对小鼠急性脑缺血保护作用的实验研究	目的:观察脑栓康对小鼠急性脑缺血损伤的保护作用。方法:采用小鼠双侧颈总动脉和迷走神经结扎法制作脑缺血模型并观察脑栓康对其的影响。结果:急性脑缺血时脑内丙二醛(MDA)明显增加(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)明显减少,而脑栓康可明显增加SOD、NO,降低MDA(P<0.05)。结论:脑栓康对小鼠急性脑缺血损伤具有一定的保护作用。
164671	白果内酯对大鼠动脉血压影响的研究	目的:探讨白果内酯对SD大鼠平均动脉压(mABP)的影响及其发生机理。方法:记录麻醉大鼠静脉注射白果内酯后mABP的变化;测定静脉注射白果内酯后大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量变化;分离心肌细胞,测定心肌细胞在药物作用前后收缩幅度的变化。结果:白果内酯能够显著降低大鼠mABP(P<0.01);白果内酯提高大鼠血清中(SOD)活性(P<0.01),降低大鼠血清MDA浓度(P<0.05);10μm ol/L的白果内酯显著减小心肌细胞的收缩幅度(P<0.01)。结论:白果内酯降低大鼠mABP,其机制是白果内酯提高大鼠血清中(SOD)活性,降低大鼠血清MDA浓度,舒张血管;抑制心肌细胞收缩,降低心缩力所致。
164672	芪参复康胶囊对抑郁模型大鼠HPA轴功能的影响	目的:探讨芪参复康胶囊对抑郁模型大鼠HPA轴功能的影响。方法:将大鼠分为芪参复康胶囊小、中、大(0.3g、0.6g、1.0g.kg-1)剂量组、空白对照组和模型组,以大鼠尾部悬吊塑造抑郁模型。采用放射免疫法检测各组大鼠HPA轴的功能,同时检测有关免疫功能的变化,观察芪参复康胶囊对其影响。结果:抑郁条件下大鼠HPA轴兴奋亢进;脾淋巴细胞增殖反应降低,产生的IL-2减少;腹腔巨噬细胞(MФ)吞噬功能下降,产生的IL-1减少。而芪参复康胶囊中、大剂量组能明显抑制HPA轴的兴奋性,提高抑郁模型大鼠的免疫功能,各项检测指标与模型组比较(P<0.05)。结论:芪参复康胶囊中、大剂量组对抑郁引起的大鼠内分泌功能紊乱具有很好的调节作用。
164673	复方冲剂对家兔骨折愈合的影响	目的:研究中药复方冲剂在骨折愈合中的作用,分析其促进骨折愈合的机制。方法:将48只实验用家兔随机分为中药复方冲剂组、伤科接骨片组和空白组,麻醉后于左前肢桡骨中段造成3mm~5mm骨折缺损模型,术后按组分别给予中药复方冲剂、伤科接骨片和蒸馏水灌胃,术后第10、20、30、40天分别做HE染色和检测血清碱性磷酸酶(ALP)、血钙(Ca)。结果:血ALP和Ca水平及HE染色显示中药复方冲剂组的骨痂形成速度和质量明显高于其他两组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药复方冲剂能够加快血肿机化的吸收和骨痂形成速度,调节血ALP和Ca水平,加速钙盐沉积,对骨折的愈合和修复有促进作用。
164674	花椒挥发油一般药理作用研究	目的:研究花椒挥发油对小鼠神经系统;大鼠呼吸系统、心血管系统的影响,探讨其用药安全性。方法:采用旷野法、斜板法、阈下戊巴比妥催眠法、观察花椒挥发油对小鼠神经系统的影响;麻醉大鼠(呼吸频率)、ECG(心电图)和BP(血压)的影响。结果:①花椒挥发油各剂量组对小鼠自主活动,大鼠(呼吸频率)、ECG(心电图)和BP(血压)无明显影响,与对照组比较无显著性差异。②斜板法对小鼠协调运动的结果显示阳性对照组氯丙嗪组5m g/kg为参考文献[1,2]剂量,20m g/kg为成人口服日剂量推算得小鼠剂量,均无一只掉落,之后重复阳性对照组,均无一只掉落,与查阅文献[1,2]结果相反,原因不明。结论:本实验剂量下花椒挥发油对小鼠协调运动与文献[1,2]报道结果相反原因不明;对大鼠呼吸系统和心血管系统无明显影响。
164675	正交试验法优选云产吴茱萸总生物碱的提取工艺	目的:优选云产吴茱萸总生物碱提取条件。方法:首先做单因素实验,选择提取溶剂和提取次数,然后设计L9(34)正交实验,以溶剂浓度、溶剂倍数、提取温度、提取时间为影响因素考察提取条件。结果:最佳提取条件为90%的乙醇15倍量、80℃回流提取1次、每次3h。结论:该工艺合理可行。
164676	山萸肉的提取工艺	以齐墩果酸和熊果酸得率为指标,在提取次数,提取工艺,浸渍剂浓度相同的条件下用索氏提取器进行提取。最后经过HLPC检测,同时查药典与其图样对比,从而确定提取物化学成分。
164677	夏桑菊泡腾片的制备工艺研究	目的:研究夏桑菊泡腾片的制备工艺。方法:以崩解时间和口感为指标,采用正交设计安排试验,对夏桑菊泡腾片处方进行筛选。结果:最优处方为:原料夏桑菊浸膏用量43%、填充剂甘露醇33%,崩解剂柠檬酸11.7%、碳酸氢钠8.3%,矫味剂甜菊糖甙2%,粉末香精0.5%,润滑剂聚乙二醇6000 2%,制备的夏桑菊泡腾片崩解迅速,口感良好,服用方便。结论:夏桑菊泡腾片处方组成合理,制备方法简便可行。
164680	当归四逆汤应用体会	<正>当归四逆汤源于汉.张仲景《伤寒杂病论》,治厥阴伤寒,手足厥冷,脉细欲绝之症。该方由当归、白芍、通草、桂枝、细辛、大枣、甘草七味药组成。是为素体血虚复感寒邪而设置的一个方剂。笔者根据辨证论治,异病同治的原则,应用当归四逆汤治疗多种疾病,收到理想效果。现举例如下。
164681	黄芪汤对大鼠酒精性肝纤维化的保护作用	目的:探讨黄芪汤对酒精性肝纤维化的保护作用。方法:75只大鼠随机分为3组,对照组,模型组和黄芪汤治疗组。用连续灌服酒精的方法建立大鼠酒精性肝纤维化模型,在造模同时给予治疗组灌服黄芪汤。共12周,之后处死大鼠,取肝组织标本,光镜观察肝脏的病理变化,测定血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)、IL-6和ICAM-1表达,及肝脏匀浆一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的表达。结果:黄芪汤能减轻酒精性肝纤维化的组织病理改变。酒精性肝纤维化中,血清和肝脏匀浆NO和N 0S,血清IL-6和ICAM-1及其表达增加。结论:黄芪汤可显著抑制NO、NOS和IL-6及ICAM的表达(P<0.01),黄芪汤对酒精性肝纤维化有治疗作用。
164682	桂枝甘草汤及其各组分对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清中LDH、CK及心肌Ca~(2+)含量的影响	目的:探讨桂枝甘草汤抗心肌缺血再灌注损伤的有效组分及其基本机制。方法:观察桂枝甘草汤及其提取物各组分对实验性心肌缺血再灌注损伤的影响,并检测大鼠心肌缺血再灌注时血清中LDH、CK的含量,以及心肌组织Ca2+。结果:桂枝甘草汤及其提取物水组分、30%乙醇组分:可降低血清中LDH、CK的含量;可降低因心肌缺血再灌注引起的细胞内Ca2+含量升高。结论:确定桂枝甘草汤抗心肌缺血再灌注损伤作用的有效组分为桂枝甘草汤及其提取物水组分和30%乙醇组分。
164683	炎痛舒搽剂对小鼠耳廓微循环的影响	目的:给小鼠耳廓局部搽涂不同浓度的受试药,观察该药对其耳廓微循环的影响,从而了解该药的活血作用。方法:用1%戊巴比妥钠将小鼠麻醉,给小鼠耳廓搽涂相应受试物0.1mL×2次,置于显微镜下观察记录给药后2min、10min及20min时微循环,测量耳廓中央动脉和中央静脉第三分支处(A3um和V3um)血管直径、毛细血管根数。结果:药物中、高剂量组与模型组相比有明显差异(P<0.01或P<0.05)。结论:该药有明显的活血,改善微循环作用。
164684	活血化瘀小复方对大鼠佐剂性关节炎影响的实验研究	目的:探讨活血化瘀小复方对佐剂关节炎(AA)大鼠炎性反应的抑制情况。方法:以SD大鼠为研究对象,共72只,随机选取10只为空白对照组,其余用弗氏完全佐剂造RA模型,造模后8d随机分出10只为预防组开始灌服活血化瘀小复方;造模成功后,随机分为中药组、雷公藤组、雷公藤加中药组、模型对照组,分别灌服相应药物干预。以排水法测量大鼠足体积;造模第54d,处死动物,取血检测血流变,纤维蛋白原等指标。结果:预防组抑制大鼠左后足(造模致炎侧)肿胀优于其它治疗组(P<0.05),其它各治疗组之间无差异;对大鼠右后足(对侧)肿胀的抑制,各治疗组组间无差异;使用活血化瘀小复方的三组在降低大鼠血清纤维蛋白原,改善血流变水平方面优于雷公藤组(P<0.05)。结论:活血化瘀小复方能抑制模型大鼠足肿胀;抑制局部炎性反应。
164685	常用中药脱色对人A375黑素瘤细胞酪氨酸酶活性的影响研究	目的:用活性炭为脱色剂,研究中药水提取物未脱色与脱色后对人A 375黑素瘤细胞酪氨酸酶(TYR)活性的影响。方法:采用多巴速率氧化法研究脱色中药对TYR活性的影响。结果:未经活性炭脱色的中药对TYR活性有明显激活或抑制作用(P<0.05或P<0.01),而经活性炭脱色后,黑色(深色)中药失去或明显降低对TYR活性的激活作用;白色(浅色)中药脱色前后对比,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经活性炭脱色后,黑色(深色)中药失去或降低了对TYR活性的激活作用,而对白色(浅色)中药的作用影响不明显。说明药材颜色与色素代谢调节存在一定的相关性,在色素代谢障碍性皮肤病的临床治疗中值得借鉴应用。
164686	模拟高原环境建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型的研究	目的:模拟高原环境建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型。方法:采用间歇性低压缺氧和寒冷因素建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型,观察大鼠表征、摄食量、体重变化、耐疲劳时间和血液流变学等指标。结果:模型大鼠表现为:皮毛黯淡枯燥、蓬松,脱毛,耳朵、尾巴、爪甲色泽黯红,或有瘀斑,舌质紫黯,倦怠嗜睡,精神萎顿,四肢蜷缩,活动性差,攻击性、对抗性减少或消失,摄食量减少,体重降低,抗疲劳能力降低,血浆粘度和全血粘度升高等气虚血瘀的症状。结论:以低压缺氧和寒冷复合因素建立的气虚血瘀证大鼠疾病模型,其表征和血液流变学状况符合气虚血瘀证的临床表现,具有与高原气虚血瘀证患者较为接近的病因病机。
164687	辨证论治配合西药治疗慢性再生障碍性贫血52例	目的:观察辨证论治配合西药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法:全部病例分为脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚分型治疗,并配合西药治疗。结果:总有效率75%。结论:本方法治疗本病有调理阴阳,祛瘀生新的功效。
164688	辨证论治配合西药治疗多发性骨髓瘤疗效观察	目的:观察辨证论治配合西药(小剂量沙利度胺与地塞米松)治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法:采用辨证分型(气血两虚、阴虚血瘀、阳虚痰阻3型)论治配合小剂量沙利度胺与地塞米松治疗本病15例。结果:完全缓解2例,部分缓解8例,进步4例,总有效率93.3%。结论:本方法对本病有扶正固本,祛瘀化痰,益气补阴的功效,可缓解症状,调节免疫功能的作用。
164689	麻杏石甘汤加减配合西药治疗社区获得性肺炎31例	目的:观察清热化痰类中药配合西药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:采用麻杏石甘汤加减(生石膏、芦根、杏仁、桔梗、浙贝母、黄芩、麻黄、鸡内金、炙百部、款冬花、炙甘草)配合西药治疗社区获得性肺炎31例,并设对照组观察。结果:治疗组退热时间,咳嗽、气急消失天数,双肺罗音消失天数,x线示炎症吸收天数,平均治愈天数均较对照组缩短,2组有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,宣肺化痰的功效。
164690	血必净联合前列腺素E_1对肺纤维化大鼠转化生长因子β-_1的影响	目的:探讨血必净注射液联合前列腺素E1对急性肺间质纤维化大鼠转化生长因子β-1表达的影响。方法:采用一次性气管内注射博来霉素的方法复制大鼠肺间质纤维化模型。将108只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、激素治疗组、血必净治疗组、前列腺素E1治疗组、中西医结合治疗组6组(每组n=18),各组动物分别于给药后第7天、14天、28天分批处死,分离肺组织并称重,观察肺组织病理切片、转化生长因子β-1(TGF-β1)免疫组化染色及定量观察。结果:1各组肺损伤程度以中西医结合组程度最轻。2中西医结合组较其余组显著抑制TGF-β1的表达。结论:血必净注射液联合前列腺素E1的中西结合治疗能有效改善实验性肺纤维化大鼠的病理改变,并延缓其恶化进程。其机制可能是通过抑制TGF-β1的表达,减轻早期炎症反应并减少胶原蛋白的产生,使炎症及纤维化病变减轻。
164691	旋覆代赭汤配合盐酸依托必利治疗功能性消化不良60例	目的:观察益气化痰、和胃降逆类中药配合盐酸依托必利治疗功能性消化不良临床疗效。方法:采用旋覆代赭汤(旋覆花、半夏、党参、白术、代赭石、生姜、炙甘草等)配合盐酸依托必利治疗本病60例,并设对照组观察疗效。结果:症状改善两组内治疗前后及两组间治疗后比较均P<0.01;治疗组总有效率为90%,明显高于对照组70%(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气化痰,和胃降逆的功效。
164692	舒胃胶囊配合西药治疗反流性食管炎96例	目的:观察理气和胃、健脾利湿类中药配合西药治疗反流性食管炎的疗效。方法:采用舒胃胶囊(柴胡、枳实、白芍、蒲公英、香橼、黄连、吴茱萸、香附、乌药、甘草、麦芽、鸡内金等)配合西药(奥美拉唑及马来酸曲美布汀)治疗本病96例,并设对照组,观察2组疗效、胃镜,观察比较食管炎及反流症状的改善程度。结果:治疗组临床症状总有效率为91.7%,对照组为62.5%(P<0.01);胃镜检查评价:治疗组总有效率97.8%,对照组为78.5%(P<0.05);治疗组疗效明显优于对照组。结论:本方法对本病有理气和胃,健脾利湿的功效,可缓解症状,改善胃镜病理情况。
164693	四神汤加味配合中西药灌肠治疗慢性结肠炎30例	目的:观察温肾暖脾、涩肠固脱类中药配合中西药灌肠治疗慢性结肠炎的疗效。方法:治疗组30例采用四神汤(补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子等)内服并配合中西药(大黄、红藤、败酱草、白及、煅牡蛎、思密达)灌肠治疗;对照组选柳氮磺胺吡啶常规服用,总疗程8周。结果:治疗组临床疗效和症候疗效与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:四神汤加味内服配合中西药灌肠,具有较好的温补脾肾、清利湿热、理气止痛、涩肠止泻、排菌消炎、修复粘膜之功效。
164694	大承气汤加减配合西药治疗急性胰腺炎68例	目的:观察中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的疗效。方法:采用大承气汤加减(生大黄、芒硝、厚朴、枳实、黄芩、柴胡等)配合西药治疗本病68例。结果:总有效率98.5%。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可提高临床治愈率,降低死亡率,减轻了手术带来的痛苦和风险,减少并发症的发生,缩短了住院时间。
164695	溃疡性结肠炎中西医诊治浅述	<正>溃疡性结肠炎(UC)的病因病机尚未完全明确,已知肠道粘膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在发病中起重要作用。目前认为是多种因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。临床表现为
164696	愤怒和郁怒与Graves病证候相关性的研究	目的:通过筛选与愤怒和郁怒紧密相关的Graves病主要症状、证候,研究其相关性。方法:对山东省3家三级甲等医院门诊581例Graves病患者进行现况调查分析,数据采用logistic回归分析。结论:在Graves病中,情志病患者女性多于男性,已婚多于未婚,文化程度初中、高中、大学多于其他,年龄在20岁以上发生率较高。突眼、烦躁易怒、乏力、神疲、健忘为主要症状,与证候研究中显示的肝气逆证、肝阳上亢证、肝气郁结证相符合。
164697	肾康合剂配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察清热解毒、益气活血类中药配合西药(洛汀新)治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用肾康合剂(太子参、黄芪、生地、菟丝子、茯苓、大黄、丹参、川芎等)配合西药(洛汀新)治疗本病60例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为86.7%;对照组总有效率为56.6%。结论:本方法对本病有清热解毒,益气活血的功效;可改善早期临床症状,明显减少尿白蛋白,改善肾小球滤过率,保护肾功能的作用。
164698	活血养阴剂对2型糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原及尿微量蛋白的影响	目的:观察活血养阴剂对2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期患者血清Ⅳ型胶原及尿微量蛋白的影响。方法:选择2型糖尿病肾病分期诊断符合Mogensen标准Ⅲ期早期肾病、Ⅳ期临床肾病患者60例,随机分为2组,对照组30例予控制饮食,控制血糖、血压,控制感染,纠正酸中毒及电解质紊乱,纠正血脂紊乱等对症治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加服活血养阴剂,连续治疗3个月,观察治疗前后患者血清Ⅳ型胶原及尿微量蛋白的变化。结果:治疗组对照组治疗后较治疗前血清Ⅳ型胶原及尿微量蛋白均有下降,治疗组治疗后较对照组治疗后下降更为显著(P<0.05),差异有显著性意义。结论:活血养阴剂能减少蛋白尿,抑制血清Ⅳ型胶原的表达,从而延缓糖尿病肾病的进展。
164699	辨证分型论治配合西药治疗糖尿病并发泌尿系感染49例	目的:观察辨证分型论治配合西药治疗糖尿病并发泌尿系感染的疗效。方法:采用中医辨证分为4型(膀胱湿热型、肝胆郁热型、肾阴不足型、脾肾两虚型4型,分别以八正散、龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、附子理中汤等加减)配合西药(磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、增敏剂、或胰岛素等控制血糖药以及敏感抗生素)治疗本病49例,并设对照组观察两组对比疗效。结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为78.6%,两组比较,差异有非常显著的意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有扶正固本,标本兼治的功效,可缓解症状,控制血糖与泌尿系感染有较好的疗效。
164700	拔罐配合西药治疗强直性脊柱炎疗效观察	目的:观察拔罐配合西药治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:采用拔罐(大椎到腰俞穴脊柱旁开、华陀夹脊穴及脊柱旁开、足太阳膀胱经的第一、二侧线)配合西药(柳氮磺胺吡啶、美洛昔康)治疗本病21例,并设对照组观察。结果:1疗程后治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);2个疗程后治疗组疗效与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:本方法对本病早期有快速缓解临床症状及改善患者体征的作用。
164701	三七联合三苯氧胺治疗乳腺癌及相关子宫卵巢事件影响的临床研究	目的:将活血化瘀中药三七联合三苯氧胺治疗乳腺癌,通过对子宫及卵巢监测,探讨三七联合三苯氧胺对乳腺癌三苯氧胺治疗相关子宫卵巢事件影响。方法:对照组采用三苯氧胺;治疗组采用三苯氧胺加三七片,连续服用12个月,每3个月以B超评价子宫及卵巢,观察子宫内膜、子宫肌瘤及卵巢囊肿发生变化情况。结果:绝经前女性三苯氧胺影响主要体现在子宫肌瘤产生机会增多,原有子宫肌瘤增大,对照组显示出治疗前后统计学差异(P<0.05);绝经后女性三苯氧胺影响主要体现在子宫内膜方面,治疗组及对照组治疗前后比较均达到统计学差异(P<0.05)。结论:三七联合三苯氧胺治疗较三苯氧胺单独应用可以在一定程度上减缓绝经前女性与三苯氧胺治疗相关的子宫肌瘤产生和增大;对绝经后女性子宫内膜具有一定保护作用,减少子宫内膜异常增生,从而提高治疗依从性。
164703	薰洗方配合牵引治疗神经根型颈椎病	目的:观察活血祛瘀、通络止痛类中药薰洗配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:采用薰洗方(透骨草、伸筋草、威灵仙、五加皮、千年健、三棱、莪术、艾叶、川椒、红花等)薰洗配合牵引治疗本病102例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率90%;两组疗效比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:本方法对本病有活血祛瘀,通络止痛的功效,可缓解症状,改善功能活动的作用。
164704	耳穴刺血结合推拿治疗腰椎间盘突出症30例	目的:观察耳穴刺血结合推拿治疗治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用耳穴刺血(肝、脾、肾、膀胱、坐骨神经等)结合推拿(滚法、点揉法、按法和斜扳法为主)治疗腰椎间盘突出症患者30例,并设对照组观察。结果:两组治疗前后自身对照均有显著性差异(P<0.05),且治疗组在首次治疗后有多项评分显著降低,疗效显著高于对照组;对JOA量表的生活能力评分的改善也高于对照组(P<0.05);但两组对JOA量表腰腿痛评分的改善程度无显著性差异(P>0.05)。结论:本方法对本病有调节经络气血,缓解急性期疼痛的症状,改善腰部功能活动的作用。
164705	辨证分型论治配合西药治疗原发性肾病综合征疗效观察	目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:采用辨证分为3型(脾虚湿困型、脾肾阳虚型、湿热壅盛型)论治配合西药(激素、免疫抑制剂、抗凝剂、钙剂等)治疗本病31例,并设对照组,观察治疗前后血清甘油三酯、胆固醇、血肌酐、24h尿蛋白定量。结果:治疗组完全、基本、部分缓解率及无效率,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);随访1~5年病例,治疗组复发率也低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后TG、TC、血肌酐、血小板计数、24h尿蛋白定量均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组下降更为显著,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有扶正固本,祛邪消症的功效,可缓解症状,改善体征及实验室指标的作用。
164706	愈肾汤配合西药治疗肾病综合征100例	目的:观察温补肾阳、化气利水类中药配合西药治疗肾病综合征的临床疗效。方法:采用愈肾汤(熟地、山药、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、黄芪、当归、肉桂、熟附片、仙灵、兔丝子)配合西药(激素)治疗本病50例,并设对照组观察。结果:治疗组完全缓解率22.0%,总有效率92.0%,对照组完全缓解率8.0%,总有效率56.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮明显降低(P<0.05),总蛋白、白蛋白水平明显升高(P<0.05)。且治疗组明显优于对照组,但两组血脂比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本方法对本病有温补肾阳,化气利水的功效;可缓解症状,改善肾功能的作用。
164708	熄风宁神汤配合西药治疗早泄疗效观察	目的:观察清肝熄风、宁神固精配合西药治疗早泄的临床疗效。方法:采用熄风宁神汤(白芍、酸枣仁、茯苓、夜交藤、柴胡、枳实、蝉蜕、防风、钩藤、五味子等)配合西药治疗本病45例,并设对照组观察。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为68.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后射精潜伏期均显著延长,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组与对照组治疗后比较,射精潜伏期有非常显著性意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有清肝熄风,宁神固精的功效。
164711	化痰祛瘀消瘤方配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌30例	目的:观察益气活血、祛瘀散结类中药配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效。方法:采用化痰祛瘀消瘤方(黄芪、夏枯草、海藻、白花蛇舌草、鸡内金、浙贝母、莪术、桃仁、蒲公英、枳实、青皮、玄参等)为主配合肝动脉化疗栓塞治疗本病30例,并设对照组,观察两组治疗前后症状及体征变化情况。结果:治疗组疗效明显高于对照组。两组生存率比较:两组6月生存率无显著性差异,而治疗组1年、2年的生存率明显高于对照组。两组治疗前后生活质量评分比较:治疗组明显优于对照组。两组近期疗效及瘤体大小变化,治疗组有效率明显高于对照组。治疗组白细胞下降、肝肾功能损害、胃肠道反应发生率方面略低于对照组,差异无统计学意义。结论:本方法对本病有益气活血,祛瘀散结的功效,可有效缩小肿瘤,延长患者生存期,提高其生活质量。
164712	平消胶囊治疗中晚期食道癌50例	目的:观察平消胶囊治疗中晚期食道癌的临床疗效。方法:将100例中晚期食道癌患者分为治疗组50例,对照组50例。两组均给予全身化疗或介入治疗。治疗组同时应用平消胶囊治疗。结果:治疗组总有效率为76.0%,疗效明显优于对照组的54.0%(P<0.05)。结论:平消胶囊对中晚期食道癌有活血化瘀,止痛散结的功效。
164713	自拟健脾益肾方联合化疗治疗晚期胃癌42例	目的:观察自拟健脾益肾方联合化疗治疗晚期胃癌的疗效,并观察其对生活质量及免疫指标等方面的影响。方法:81例晚期胃癌患者随机分为两组,研究组42例采用化疗同时配合健脾益肾法辨证治疗,化疗组39例仅给予单纯化疗,另设正常组(健康对照组)28例,治疗2周期后评价疗效,并对治疗前后症状改善、生活质量、毒副反应、免疫学指标变化等进行评定。结果:两组近期疗效无差异(P>0.05),研究组在症状改善、生活质量、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞等免疫学指标改善方面均有不同程度提高,优于化疗组,毒副反应的发生率低于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:本方法治疗本病,可改善症状、减轻化疗副反应、提高患者免疫功能及生活质量。
164714	利湿清热法防治结直肠癌术后腺瘤性息肉40例	目的:观察清热利湿类中药治疗结直肠癌术后腺瘤性息肉的临床疗效。方法:采用利湿清热方剂(薏苡仁、茯苓、蒲公英、败酱草、莪术、白花蛇舌草等)治疗本病40例,并设对照组观察息肉的发生率及中位发生时间。结果:治疗组治疗后2年息肉发生率明显降低,有效率明显高于对照组。结论:本方法对本病有清热利湿的功效;有抑制结直肠癌术后腺瘤性息肉的作用。
164715	益气活血方配合手术治疗原发性孔源性视网膜脱离82例	目的:探讨益气活血方配合手术治疗原发性孔源性视网膜脱离临床效果。方法:将82例原发性孔源性视网膜脱离患者均经全身和眼部检查排除手术禁忌症后,根据视网膜脱离的具体情况选择不同的手术方法使视网膜复位,术后即给予益气活血方中药(生地、当归、炒白芍、丹参、党参、黄芪、枸杞、泽泻、茯苓、猪苓、车前子)治疗。结果:总有效率96.4%。结论:该中药能改善原发性孔源性视网膜脱离术后患者的眼底血供,促进视网膜下积液的吸收,进一步促进术后视网膜的复位率,提高视功能。
164716	清热凉血汤联合光量子血氧疗法治疗寻常型银屑病168例	目的:探讨治疗寻常型银屑病的有效方法。方法:治疗组应用激光紫外光量子血氧疗法(LQB)加中药汤剂清热凉血汤(土茯苓、菝葜、板蓝根、白花蛇舌草、生地、白茅根、丹参、鸡血藤、生槐花、大青叶等)内服,对照应用LQB疗法。结果:治疗组有效率为92.9%,对照组为81.5%。结论:清热凉血汤联合LQB疗法治疗寻常型银屑病疗效好。
164717	复方茯苓汤联合西替利嗪治疗慢性湿疹64例	目的:观察清热利湿类中药配合西药治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:采用复方茯苓汤(茯苓、泽泻、黄柏、栀子、龙胆草、甘草等)配合西药(西替利嗪)治疗本病64例,并设对照组,观察两组疗效。结果:治疗组有效率为92.20%,对照组为76.00%,治疗组显效率优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热利湿,祛斑消疹的功效。
164718	消痤汤结合红蓝光治疗痤疮56例	目的:观察清热解毒、活血散结类中药结合红蓝光治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:采用消痤汤(枇杷叶、桑白皮、黄芩、连翘、白花蛇舌草、蒲公英、丹参、生甘草)结合红蓝光治疗寻常型痤疮患者86例,并设对照组。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.3%,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,活血散结的功效。
164720	蒺藜祛风丸的提取工艺研究	目的:优选蒺藜祛风丸的提取工艺条件。方法:以栀子苷为指标,采用L 9(34)正交试验,获取蒺藜祛风丸的最佳提取工艺。结果:药材加12倍量水煎煮3次,每次煎煮1小时。结论:利用最佳的工艺条件能充分有效的提取蒺藜祛风丸方中药材的有效组分。
164722	痰浊闭阻型胸痹与高脂血症糖尿病的关系研究	目的:探讨痰浊闭阻型胸痹与常见西医学合并症的关系。方法:随机抽取第一诊断为胸痹(冠心病)的住院病历,根据痰浊闭阻证辨证标准分为痰浊闭阻证组和非痰浊闭阻证组。结果:非条件Logistic回归分析结果示混合型高脂血症OR=3.04、高甘油三酯血症OR=2.41、糖尿病OR=2.22,P均<0.05。结论:西医学合并症混合型高脂血症、高甘油三酯血症、糖尿病与痰浊闭阻型胸痹的产生关系甚为密切,是其重要的危险因素。
164723	瓜蒌薤白半夏汤与桃红四物汤治疗急性冠状动脉综合征40例	目的:观察中西医结合治疗急性冠状动脉综合征的疗效。方法:治疗组40例采用瓜蒌薤白半夏汤与桃红四物汤加减配合常规西医治疗,对照组20例采用常规西医治疗。结果:两组患者用药20d后,症状及心电图均有所改善,且治疗组比对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性冠状动脉综合征可明显改善患者临床症状。
164724	清热活血法治疗心绞痛45例	目的:观察清热解毒,活血祛瘀类中药配伍治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:采用四妙勇安汤加味(当归、金银花、玄参、黄连、太子参、毛冬青等)治疗冠心病心绞痛。结果:总有效率91.1%。结论:治疗本病应从疏通冠脉解决心肌缺血缺氧着手,其血栓形成阻滞脉管。
164725	血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛80例	目的:观察血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:治疗组80例采用血栓通注射液,并结合常规西药治疗;对照组采用复方丹参注射液,并结合常规西药治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为65.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:血栓通注射液对不稳定型心绞痛患者有较好的临床疗效。
164727	辨证治疗稳定型劳累性心绞痛120例	目的:观察中医辨证分型治疗稳定型劳累性心绞痛的临床疗效及对血脂的调节作用。方法:将180例稳定型劳累性心绞痛患者按2∶1比例随机分为两组,对照组60例采用西医常规治疗;治疗组120例在对照组基础上加用中医辨证分型治疗,共8周。观察两组治疗前后心绞痛症状、心电图、血脂、硝酸甘油停减情况。结果:治疗后,两组患者的心绞痛症状、心电图、硝酸甘油消耗量均明显改善,血脂部分指标明显降低,较治疗前比有统计学差异。结论:辨证治疗稳定型劳累性心绞痛在缓解心绞痛症状,改善心电图,减少硝酸甘油用量,调节血脂方面具有较好的疗效,无明显不良反应。
164728	龙牡地黄汤治疗原发性失眠60例	目的:观察龙牡地黄汤治疗原发性失眠的临床疗效。方法:观察病例60例采用龙牡地黄汤联合作匹克隆短期使用同时配合心理行为治疗,观察2周。结果:临床治愈率53.33%,有效率96.67。结论:龙牡地黄汤治疗原发性失眠具有较好的临床疗效。
164729	归脾汤加减治疗失眠40例	目的:观察归脾汤加减治疗失眠的疗效。方法:采用归脾汤(黄芪、茯神、炒枣仁、炒白芍、远志、菖蒲、炒白术、当归、川芎、炙甘草、夜交藤、珍珠母等)治疗失眠40例。结果:治疗组总有效率97.5%对照组62.5%。结论:本方法具有益气补血、健脾养心、镇静安神之功,化源足,心血充,心神得养,则睡眠酣畅。
164730	复方血栓通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察	目的:观察复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:将56例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予复方血栓通胶囊口服,对照组予复方丹参片口服,疗程为4周。观察治疗前后两组患者的心绞痛症状、心电图以及中医证候计分的改善情况。结果:①在心绞痛症状的改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.05);②心电图的改善方面治疗组与对照组之间无显著差异(P>0.05);③治疗组与对照组治疗后在中医证状计分方面组内、组间比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型疗效确切,能减少心绞痛的发作,改善患者生活质量。
164731	205例心律失常患者的中医辨证相关因素分析	目的:探讨早搏中医分型与年龄、性别、抽烟、饮酒的关系。方法:选择205例早搏患者,按中医辨证分为气血亏虚、心阴不足、心阳不振、心血瘀阻、痰火扰心、水饮凌心6型,比较不同性别、年龄、有/无抽烟史、饮酒史的患者各中医证型的构成情况。结果:不同性别、年龄、有/无抽烟史、饮酒史的早搏患者中医证型构成情况均有显著性差异。结论:早搏的中医证型与患者性别、年龄、抽烟史、饮酒史有关,临床辨证时需考虑这些因素。
164732	九味强心汤治疗慢性心力衰竭100例	目的:观察九味强心汤治疗慢性心力衰竭效果。方法:对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服九味强心汤(黄芪、白术、丹参、鸡血藤、茯苓、泽泻等)。结果:观察彩色多普勒超声心动图(UCG)测定的心功能各项指数、中医症状积分变化。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:九味强心汤治疗慢性心力衰竭疗效显著。
164734	真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期风痰入络50例	目的:观察真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期患者的临床疗效。方法:将100例缺血中风中经络急性期符合风痰入络证的患者随机分为治疗组50例和对照组50例,两组均在相同的基础治疗上,治疗组给予真方白丸子(白附子、半夏、天南星、天麻、全蝎、川乌头、枳壳、木香)治疗,对照组给予安慰剂治疗。治疗前后分别观察临床症状并进行评分,同时作相关的实验室检查。结果:两组治疗过程中均未出现明显不良反应,治疗组患者疗效指标明显优于对照组,实验室指标中,除肌酐和尿素氮2个指标外,两组各其他指标治疗前后差值均未见显著性差异。结论:真方白丸子对缺血中风中经络急性期患者偏瘫肢体功能的改善有显著的效果,未见明显不良反应。
164735	加味承气汤直肠滴注在治疗脑卒中急性期的应用	目的:观察加味承气汤直肠滴注及护理对脑卒中急性期患者便秘症状的改善和神经功能恢复的临床疗效。方法:将83例脑卒中急性期患者,随机分为治疗组42例,对照组41例,对治疗结果进行统计分析。结果:治疗组疗效明显,与对照组比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论:加味承气汤直肠滴注及护理对脑卒中急性期便秘症状的改善和神经功能的恢复疗效明确,值得临床推广。
164736	脑心通胶囊联合丹红注射液治疗脑梗死32例	目的:观察脑心通胶囊联合丹红注射液治疗脑梗死的疗效。方法:两组均采用基础治疗,治疗组加脑心通胶囊和丹红注射液治疗,对比两组临床疗效情况,并对治疗前后血液流变学指标进行动态观察。结果:脑心通组临床治愈率提高,血液流变学指标改善,其中血浆粘度改变尤为显著。结论:脑心通可明显改善脑梗死患者的临床症状,值得推广应用。
164737	益气豁痰化瘀法治疗急性脑梗死48例	目的:探讨益气豁痰化瘀法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:对照组45例采用注射用奥扎格雷钠、低分子右旋糖酐、脑复康注射液、舒血宁注射液。治疗组48例,在对照组治疗基础上加用中医益气豁痰化瘀法(黄芪、天麻、当归、石菖蒲、天竺黄、鲜竹沥、胆南星、川芎等)及相应方药内服。结果:治疗组总有效率95.83%明显高于对照组86.67%,差异明显(P<0.05);神经功能缺损评分两组治疗后均低于治疗前(P<0.05),组间对比治疗组明显低于对照组(P<0.05);改善血脂指标(TC、TG、LDL-c)方面,组内治疗前后对比明显(P<0.01),组间对比治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组改善血液流变学、降低血液粘稠度明显优于对照组(P<0.01)。结论:益气豁痰化瘀法治疗急性脑梗死,效果可靠,安全性好,
164738	涤痰汤治疗卒中后抑郁60例	目的:观察涤痰汤治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:60例脑卒中后抑郁患者口服涤痰汤(人参、茯苓、胆南星、半夏、竹茹、枳实等)治疗。结果:总有效率80%。结论:涤痰汤治疗脑卒中后抑郁有显著疗效。
164739	血管再生方治疗血栓闭塞性脉管炎虚寒证的疗效观察	目的:探讨血管再生方治疗血栓闭塞性脉管炎虚寒证的临床疗效。方法:治疗组内服血管再生方(黄芪、丹参、毛冬青、当归、红花等),对照组单用脉络宁。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率72.2%。两组的总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:血管再生方对血栓闭塞性脉管炎虚寒证的治疗有较好疗效。
164740	承气汤联合天麻钩藤饮治疗高血压脑出血40例	目的:观察化痰通腑泄热法治疗脑出血的效果。方法:对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加中药(栝楼、天花粉、钩藤、生地、天竺黄、白芍、川楝子等)。结果:治疗组40例总有效率92.5%,对照组40例总有效率80%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合组疗效明显优于单纯西医治疗组。
164741	脑心通胶囊治疗气虚血瘀型高脂血症32例	目的:观察脑心通胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的64例高脂血症患者随机分为两组,每组各32例。治疗组以脑心通胶囊治疗。对照组口服氟伐他汀钠胶囊治疗1个疗程(30d)后,观察两组的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)的变化。结果:治疗后两组总有效率比较,治疗组为90.067%,对照组为87.88%,治疗组TG、TC改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑心通胶囊治疗气虚血瘀型高脂血症疗效显著。
164744	半夏白术天麻汤加减治疗眩晕症104例	目的:观察半夏白术天麻汤对眩晕症的临床疗效。方法:以半夏白术天麻汤(半夏、天麻、茯苓、陈皮、枳壳、白术、炙甘草、生姜)加味治疗眩晕症104例。结果:总有效率达89.3%。结论:半夏白术天麻汤对眩晕症有较好的疗效。
164745	补气健脾法治疗肝硬化并腹水42例	目的:观察补气健脾法治疗肝硬化并腹水的疗效。方法:采用补气健脾法(黄芪、茯苓、白术、党参、猪苓、丹参)治疗42例。结果:28例患者服药1剂即尿量增加,腹胀明显减轻,35例患者,5d即腹水减去大半,10d腹水完全消退,占观察人数的38.1%,无效1例,其中5例患者10d内腹水有不同程度减轻。治疗1月后复查肝功,好转者30例,其中谷丙转氨酶下降者25例,黄疸指数下降者10例,乙型肝炎表面抗原比值下降者两例,血白蛋白值较前上升者5例。结论:补气药具有调节免疫、升高白蛋白的作用等,能改善肝功能,维持有效血容量,从而对抗血液分布异常,有效血循环量减少和肾脏灌注不足这一引起腹水的主要原因,这就更证明了补气药在治疗肝硬化并腹水时的作用。
164746	凉血解毒法治疗重型肝炎65例	目的:观察凉血解毒汤口服、通腑泻热灌肠液灌肠治疗重型肝炎的临床疗效。方法:两组患者均采用西医保肝降酶退黄、预防感染、支持对症、维持水电平衡等治疗,并输血浆、人血白蛋白以补充凝血因子、纠正低蛋白血症、促进黄疸腹水消退。治疗组同时给予凉血解毒汤(赤芍、茵陈、丹皮、车前草等)口服,并配合中药通腑泻热灌肠液(生大黄、蒲公英、乌梅、枳壳等)灌肠。结果:治疗组总有效率明显高于对照组。结论:凉血解毒法治疗重型肝炎疗效确切。
164747	四磨汤加减治疗糖尿病胃轻瘫30例	目的:探讨糖尿病胃轻瘫的更为有效的治疗方法。方法:治疗组采用四磨汤(沉香、乌药、槟榔、党参、天花粉)加减治疗,与对照组西医治疗进行对比。结果:治疗疗组30例中,总有效率为93.33%,对照组28例中总有效率为57.1%,治疗组显著高于对照组(P<0.01)。结论:本方法能有效治疗糖尿病继发功能障碍性疾病,保护胃黏膜,改善症状。
164748	中药熏洗治疗寻常疣69例	目的:探讨中药熏洗治疗寻常疣的临床疗效。方法:中药熏洗组69例采用中药熏洗(木贼草、香附、金银花、薏苡仁、紫草)治疗,火针组51例采用火针治疗。结果:中药熏洗组总有效率为100%,火针组总有效率为92%。中药熏洗组与火针组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药熏洗治疗寻常疣具有明显的优势与疗效,适合推广应用。
164749	三粉擦剂治疗带状疱疹40例	目的:观察三粉擦剂治疗带状疱疹的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组。对照组40例,采用口服阿昔洛韦片,治疗组在对照组基础上,加用三粉擦剂(雄黄、明矾、琥珀)共研成细粉,用凉开水调如细糊浆,以干净棉签蘸之擦患处。两组均7d为1个疗程后观察疗效。结果治疗组有效率95.00%,对照组有效率87.5%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:三粉擦剂治疗带状疱疹有较好的效果。
164750	驱风散热饮治疗天行赤眼330例	<正>天行赤眼属气轮疾患,属肺,肺主气之升降,外邪侵犯,每易犯肺而病生气轮。气轮疾患,若迁延失治,每致侵及风轮,使眼病增剧,故应及时治疗气轮疾患,以防止其病变侵及风轮。今将作者3年来治疗的门诊
164751	益坤宁治疗更年期综合症86例	目的:寻找非激素治疗更年期综合症的有效方法。方法:给予益坤宁(当归、熟地、白芍、川芎、益母草、香附、延胡索、三棱、桂皮、陈皮等)治疗3个月。结果:86例中显效52例,有效33例,无效1例,E2值有所升高,FSH和LH有所下降。结论:该方剂具有理气养血、调经止痛的作用。
164759	地黄饮子加减治疗中风后失语31例	<正>中风病是我国常见病之一,大约1/3以上的中风病患者会发生不同程度的各种言语障碍。临床主要表现为讲话困难或不能言语的复述、命名、阅读和书写障碍等,给患者语言交流造成了极大的不便,从而影响了患者的社会交往能力和身心健康。本症与半身不遂、口
164761	穴位注射治疗肝阳上亢型眩晕36例	目的:观察穴位注射法治疗肝阳上亢型眩晕的疗效。方法:对36例符合条件的病例,给以穴位注射复方丹参注射液治疗。结果:本组36例,总有效率94.5%。结论:穴位注射法治疗肝阳上亢型眩晕的疗效可靠,可在临床上推广使用。
164762	电针配合重复经颅磁刺激治疗精神分裂症认知功能障碍32例	目的:观察电针配合重复经颅磁刺激治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效。方法:将64例精神分裂症认知功能障碍患者随机分为电针、重复经颅磁刺激联合治疗组和对照组;联合治疗组采用电针配合重复经颅磁刺激治疗,对照组采用西医抗精神病药物治疗。将两组的疗效及治疗前后的量表评分进行对比观察。结果:两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P<0.05),而且量表评定具有显著性差异,治疗组疗效优于对照组。结论:电针配合重复经颅磁刺激,值得临床加以推广并深入研究。
164763	AJQ18型艾灸器治疗高血压肝阳上亢证30例	目的:观察AJQ18型艾灸器治疗高血压肝阳上亢证的临床疗效。方法:治疗组30例采用AJQ18型艾灸器治疗,对照组30例采用常规隔药灸脐法治疗。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组90.0%,2组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:AJQ18型艾灸器在一定程度上可以弥补传统隔药灸脐法的一些不足,操作方便、安全,易于掌握。
164764	维生素B_(12)654-2风池穴注射治疗眩晕80例	目的:观察维生素B12注射液配合654-2注射液风池穴注射治疗眩显的疗效。方法采用维生素B12注射液配合654-2注射液风池穴注射。结果:80例患者全部治愈。结论:能达到疏经通络,醒脑开窍,补益气血,定神除眩,控制和消除眩晕病症。
164765	针灸治疗失眠128例	目的:观察针灸治疗失眠症患者的临床疗效。方法:采用针灸(百会、印堂、神门、太阳穴、内关等穴)治疗失眠症患者128例。结果:总有效率96%。结论:本方法对本病具有调整阴阳、养心安神、疏通经络的功效。
164766	刺络拔罐并温针灸治疗强直性脊柱炎临床观察	目的:观察刺络拔罐合并温针灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床疗效。方法:收集20例门诊和住院的AS患者,予刺络拔罐合并温针灸治疗,隔日1次,疗程3个月,观察治疗后中医肾阳亏虚症候积分的疗效,以及患者对病情的总体评价VAS、脊柱痛VAS、BASFI、BASDAI,schober试验、胸廓活动度的变化。结果:临床痊愈1例,显效4例,有效12例,无效3例,总有效率85%,除schober试验、胸廓活动度外,其余各项指标均有改善。结论:刺络拔罐合并温针灸可改善肾阳亏虚证强直性脊柱炎的症状。
164768	穴位敷贴膏药对115例妇科腹腔镜术后肩部疼痛的临床观察	目的:研究穴位敷贴膏药对妇科腹腔镜术后肩部疼痛的治疗作用。方法:随机选腹腔镜手术病人115例,进入恢复室即敷贴膏药,另外120例常规护理。结果:两组患者术后肩痛发生率及康复时间有显著性差异(P<0.05)。给予穴位敷贴膏药的患者术后肩部疼痛发生率低且康复时间短。结论:穴位敷贴膏药对妇科腹腔镜术后肩部疼痛有一定的治疗作用。
164769	围刺配合放血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛46例	目的:观察电针围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:46例患者均采用刺络放血疗法结合针刺疗法治疗1疗程观察效果。结果:1疗程结束后治愈30例,占65.2%;好转15例,占32.6%;无效1例,占2.2%;总有效率97.8%。结论:采用刺络放血治疗带状疱疹可以明显提高止痛疗效。
164770	张仲景应用附子规律浅析	<正>本人在研习《伤寒论》和《金匮要略》时,对张仲景运用附子的规律进行了归纳整理,本文试从以下八个方面初步探讨张仲景运用附子的规律:1回阳救逆,力挽沉疴纵观《伤寒论》,张仲景对凡有上吐下泻汗出厥逆,脉沉微,濒临亡阳垂危阶段的病例,均用附子,并必配干姜以助温经回阳救逆之
164771	麻黄汤治验2则	<正>麻黄汤出自《伤寒论》,主治:"太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者",是辛温发汗,宣肺平喘的名方;后世医家多以此方治疗外感风寒初期,邪正俱盛者。但针对慢性咳嗽、过敏性鼻炎属于风寒郁闭,太阳表证未解,即使病程较长,只要辨证准确,
164772	马齿苋洗剂防治尖锐湿疣举隅	<正>在临床上发现尖锐湿疣发病部位均有潮湿浸渍的现象,自拟了马齿苋汤加减内服、外敷,近两年又将外敷之剂由本院制剂室制成马齿苋洗剂,并自配了复方炉甘石粉外撒,以加强清热利湿解毒,改善局部潮湿环
164773	中医药对高脂血症的诊疗概况及探讨	<正>高脂血症(Hyperlipidemia,HLP)是由于脂肪代谢或运转异常使血浆胆固醇或甘油三酯超过正常范围的一种病症。现将近年对本病的研究做以总结并对今后诊治思路进行探讨。1病因病机《灵枢.五癃津液别》云:"五谷之津液,和
164774	标本中见之肾科发微	<正>标本中见气化理论是《内经》关于运气学说的重要组成部分,它的创立和阐发,相当严谨又自成体系。千百年来,令无数医家奉行之,从仲景《伤寒论》以降,标本中见气化理论日臻完善,可以预测疾病,把握转归,
164776	降脂胶囊质量标准研究	目的:建立降脂胶囊的质量标准。方法:采用TLC法对处方中龙胆、虎杖、茵陈、广藿香和陈皮进行了定性鉴别,采用RP-HPLC法测定了制剂中龙胆苦苷的含量。结果:TLC法可检出龙胆、虎杖、茵陈和广藿香;龙胆苦苷在0.0865~0.433 mg/mL范围内线性关系良好,平均加样回收率为100.6%,RSD为2.2%。结论:所建立的各方法简便、重现性良好,可用于降脂胶囊的质量控制。
164777	天麻的鉴别与药理作用	目的:提高药学人员对天麻的真伪鉴别,确保临床治疗质量。方法:通过药材性状、显微特征、理化性质等对天麻进行了较完整的叙述。结果:通过对天麻的鉴定标准及理作用的研究,为临床合理用药提供依据。
164778	柴胡疏肝散临床应用体会	<正>随着社会的进步,生活节奏的日益加快,人们在工作、生活中面临着诸多的竞争与压力,从而临床上许多疾病都表现出与情志相关的因素,尤其在内分泌及代谢性疾病中,很多患者都表现肝郁气滞的证型。据此我
164779	色象中药对人A375黑素瘤细胞增殖及黑素合成的影响	目的:研究黑白两类中药水提取物对人A375黑素瘤细胞增殖及黑素合成的影响。方法:MTT法测定中药对细胞增殖的影响;NaOH裂解法测定黑素合成含量。结果:与对照组相比,黑色组中药大部分对黑素细胞增殖及黑素合成有明显促进作用(P<0.05或P<0.01),而白色组大部分则有明显抑制作用(P<0.05或P<0.01)。另外,研究发现白蒺藜、白芷、白茯苓、白芍、熟地这五味药物具有双向调节作用,而桃仁虽为白色,但却起着促进作用。结论:中药材的颜色与色素代谢调节之间存在一定的相关性,色象中药在色素代谢障碍性皮肤病的临床治疗中具有应用前景。
164780	黄芪汤对酒精性肝纤维化大鼠TNF-α及TGF-β_1的影响	目的:探讨黄芪汤防治酒精性肝纤维化的机制,为其临床运用提供依据。方法:将大鼠分为三组,其中黄芪汤组及模型组以乙醇灌胃制作大鼠酒精性肝纤维化模型,空白对照组不造模;观察各组大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)和转化生长因子(TGF-β1)水平。结果:与空白对照组比较,模型组血清及肝组织、肿瘤坏死因子和转化生长因子水平明显升高;与模型组比照,黄芪汤组血清及肝组织TNF-α、TGF-β1水平降低。结论:大鼠酒精肝纤维化可能在于TNF-α、TGF-β1水平升高;黄芪汤对肝纤维化保护作用显著。
164781	中药抗幽门螺旋杆菌研究进展	<正>幽门螺旋杆菌(Helicobacter,HP)自发现20多年以来,针对其与消化系统疾病的关系,已进行了大量而深入的研究,取得了长足进展,目前已明确HP是胃癌、慢性胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤等疾病的重要致病因素。1994年世界卫生
164785	心宝丸治疗病态窦房结综合征50例	目的:观察中成药心宝丸治疗病态窦房结综合征的疗效。方法:采用中成药心宝丸治疗病态窦房结综合征50例。结果:总有效率为86%。结论:中成药心宝丸治疗病态窦房结综合征效果明显,副作用小,可以推迟或者免于起搏治疗的使用。
164786	冠脉通胶囊联合西药治疗不稳定型心绞痛180例	目的:观察冠脉通胶囊结合西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将不稳定型心绞痛病人360例,随机分为治疗组180例,对照组180例。治疗组在常规西医治疗的基础上服用中药冠脉通胶囊(人参、麦冬、当归、红花、桃仁、栝楼、大黄等);对照组只用西医治疗。结果:治疗组总有效率为96.11%,对照组为78.89%(P<0.05),两组心电图疗效比较亦有显著性差异。结论:本方法临床疗效显著,应用安全,无毒副反应。
164787	丹参注射液联合西药治疗肺心病心力衰竭56例	目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液配合西药常规方法治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法:将56例应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液配合西药治疗肺源性心脏病病例作为治疗组,与同期住院单用西药治疗同类病例30例作为对照组进行比较,所有病例均给予西医常规治疗,治疗组56例,在前者治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,疗程均为10d,探讨临床效果。结果:总有效率治疗组为92.86%,对照组为86.67%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺心病心力衰竭具有较好疗效。
164788	丹红注射液治疗慢性充血性心力衰竭42例	目的:评价丹红注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法:将42例NYHAⅡ-Ⅳ级CHF患者随机分为两组,每组21例。对照组采用强心、利尿及血管紧张素转换酶抑制剂和倍他乐克治疗;治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液30mL两周,观察两组治疗前后临床疗效。结果:治疗组临床显效率47.62%,有效率47.62%,无效率4.765%;对照组分别为40.47%、40.47%和19.05%(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,两组心能等指标均有显著性改善(P<0.001和P<0.05),血压与治疗前比较有下降。结论:在充血性心力衰竭常规治疗基础上加用丹红注射液治疗CHF是安全的,能改善心功能,提高患者活动耐量,减少心率失常发生。
164789	磁珠特降胶囊治疗阴虚阳亢型轻中度高血压的临床研究	目的:研究中成药磁珠特降胶囊对阴虚阳亢型轻中度高血压的疗效。方法:治疗组服用磁珠特降胶囊(代赫石、磁石、珍珠、夏枯草、制半夏、地龙等),对照组服用长效降压药非洛地平。结果:两组病人血压下降幅度无统计学差异P>0.05。结论:磁珠特降胶囊作为中成药和其它降压药一样对于轻中度阴虚阳亢型高血压具有稳定的降压效果。
164790	辨证论治配合西药治疗重症慢性阻塞性肺病32例	目的:观察辨证论治配合西药治疗慢性阻塞性肺病急性期的临床疗效。方法:采用辨证分型(辨证为实证者,采用泻肺方治疗;辨证为虚证者,采用理脾补肾方治疗)配合西药治疗本病30例,并设对照组观察评价两组疗效。结果:对照组总有效率为80.00%,治疗组为96.88%,治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗组在发热、咳嗽咳痰及肺部湿音听诊等方面均优于对照组(P<0.05);动脉血气分析结果比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05);肺功能改善情况比较,治疗组各项指标明显高于对照组(P<0.05);血气分析结果表明,治疗组各项指标明显高于西医组(P<0.05)。结论:本方法对本病具有扶正祛邪,标本兼治的功效;可缓解症状,可改善肺功能。
164791	复方自身清对轻中度活动性系统性红斑狼疮患者性激素调控的临床观察	目的:探讨复方自身清对轻中度系统性红斑狼疮(SLE)女性患者性激素六项指标(包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH))的影响。方法:将60例轻中度活动性SLE患者随机分为复方自身清结合激素以及硫酸羟氯喹组(治疗组)和单纯西药组(对照组),观察治疗前后性激素变化情况以及其他临床症状、实验室指标的变化。结果:疗程结束后,治疗组与治疗前相比,T明显上升,E2显著下降,均具有非常显著的统计学意义(P<0.01),其中,治疗组的E2下降值与对照组相比,有显著的统计学意义(P<0.05),而治疗组T的上升值与对照组相比,无显著的统计学意义(P>0.05),治疗组E2/T比值治疗前后明显下降,有非常显著的统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后的E2/T比值比较也有非常显著的统计学意义(P<0.01)。治疗组和对照组的FSH、LH均有上升趋势,治疗组P治疗前后有下降趋势,对照组P治疗前后有上升趋势,但是均无明显的统计学差异(P>0.05)。治疗组尚可以改善疗效性指标,降低ds-DNA抗体、升高C3、C4,疗效明显优于对照组(P<0.05或者P<0.01)。结论:复方自身清可以通过调整患者异常的性激素水平,从而双向调节患者的免疫紊乱。
164792	愈痹方联用甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎54例	目的:探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法:对102例RA病例采用随机双盲对照法观察自拟愈痹方(羌活、独活、桔梗、防己、川乌、草乌、生黄芪等)联用甲氨喋呤和单用甲氨喋呤治疗RA的疗效。结果:治疗组总有效率达83.3%,对照组总有效率为62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01);且治疗组的副作用较对照组也有明显减少。结论:采用中西药综合治疗RS可明显提高疗效,降低副作用。
164793	痛风性肾病的诊治思路与方法	目的:介绍笔者运用中医药为主诊治痛风性肾病的临床经验,藉以探讨中医药诊治此病的思路与方法。方法:以辨证论治为主,结合微观的检验诊断,分清标本缓急,祛邪与扶正并举。结论:在审证求因辨证立法用药准确的情况下,疗效较为满意。
164794	康复新液联合扩肛治疗早期肛裂123例	目的:观察康复新液联合扩肛治疗早期肛裂的临床疗效。方法:排便后康复新液熏洗患处配合局麻下扩张肛门治疗早期肛裂123例,随访观察疗效。结果:总有效率94.3%,平均疗程7d,无效7例,随访治疗有效患者1年,复发率9.9%。结论:康复新液联合扩肛治疗早期肛裂疗效确切,方法简单,痛苦少,复发率低。
164795	穴位注射联合骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症130例	目的:探讨穴位注射联合骶管疗法治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效与髓核突出CT影像学表现之间的关系。方法:根据腰椎间盘突出症患者髓核突出位置、大小及形态在CT影像学上的不同表现,回顾性分析130例单节段腰椎间盘突出患者应用穴位注射联合骶管疗法的治疗效果。疗效评价参照日本整形外科学会(JOA)下腰痛评定标准,临床资料应用Spearman秩相关分析及Ridit检验进行统计分析。结果:穴位注射联合骶管疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效与髓核突出位置、大小及形态呈正相关关系,其中与髓核突出位置及形态密切相关(r>0.5)。中央型组与偏侧型组疗效无显著性差异(P>0.05),两组疗效均优于侧隐窝型组与极外侧型组,极外侧型组治疗效果最差;突出髓核矢状径指数在Ⅰ级和Ⅱ级组的患者疗效比较无显著性差异(P>0.05),两组治疗效果优于Ⅲ级组;髓核突出形态三组比较均有显著性差异(P<0.01),其中凸起型组治疗效果好,破裂型组效果次之,游离型组效果最差。结论:穴位注射联合骶管疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效与髓核突出的大小、位置及形态密切相关,腰椎间盘突出症患者的CT影像学表现可以为其判断预后提供客观依据。
164796	阴痒散联合西药加微波治疗顽固性阴痒50例	目的:观察中药联合西药加微波治疗顽固性阴痒的临床疗效。方法:采用阴痒散(蛇床子、黄柏、苦参、百部、蒲公英、丹参、半枝莲、木槿皮、红花、穿山甲、蝉蜕等)熏洗,佐以西药复方制剂(维生素AD胶丸、维生素C片、维生素B1片、维生素B6片、丙酸睾酮片等)涂擦和局部微波理疗之综合疗法治疗妇女顽固性阴痒50例。结果:总有效率96%。结论:该综合性治疗方法具有杀菌止痒,营养局部组织促进病变转化的作用。
164798	神仙解语丹联合奥扎格雷钠治疗脑梗死后失语症62例	目的:观察神仙解语丹联合奥扎格雷钠治疗脑梗死后失语症的疗效。方法:两组患者均采用常规疗法及奥扎格雷钠注射液,治疗组在对照组的基础上加用神仙解语丹中药汤剂(生白附、石菖蒲、羌活、胆南星、远志、天麻等)口服,以沼氏失语症程度评定标准评定疗效。结果:治疗组有效率87.09%,明显优于对照组68.96%。结论:神仙解语丹与奥扎格雷钠联合治疗脑梗死后失语疗效显著,对患者以后生活质量的提高具有显著的意义。
164799	逍遥丸氟西汀心理干预对抑郁症康复效果临床观察	目的:观察逍遥丸合并心理干预对抑郁症患者康复的效果。方法:选取我院住院的抑郁患者60例,随机分成治疗组(心理干预组)和对照组各30例。两组患者均给逍遥丸、氟西汀,治疗组加心理干预,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评表(SDS)进行评分。结果:治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论:逍遥丸心理干预对抑郁患者康复有积极作用。
164800	清热凉血汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病166例	目的:探讨治疗寻常型银屑病的有效方法。方法:治疗组用阿维A胶囊联合中药汤剂清热凉血汤(土茯苓、白茅根、丹参、生地、白花蛇舌草、板蓝根等)内服,对照组口服阿维A胶囊。结果:治疗组有效率为92.9%,对照组为81.5%。结论:阿维A胶囊联合清热凉血汤治疗寻常型银屑病疗效好。
164801	新生化颗粒结合催产素治疗药物流产后子宫出血80例	目的:观察新生化颗粒联合催产素肌肉注射治疗药物流产后子宫出血的临床效果。方法:将160例药物流产的患者随机分为治疗组和对照组各80例,在孕囊排出后治疗组口服新生化颗粒联合催产素肌肉注射,常规抗炎,对照组仅常规抗炎。结果:两组流产效果比较差异无统计学意义,治疗组出血天数短于对照组,出血量亦少于对照组,差异有统计学意义。结论:新生化颗粒联合催产素肌肉注射可以减少药物流产后出血天数和出血量。
164802	益肾方对卵巢早衰患者激素水平的影响	目的:观察益肾方对卵巢早衰患者性六项激素水平的影响。方法:100例患者随机分成治疗组50例,对照组50例。治疗组采用自拟益肾方(熟地、菟丝子、覆盆子、杜仲、香附、柴胡、茺蔚子等)治疗,对照组采用西药克龄蒙治疗。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益肾方益肾疏肝治疗卵巢早衰,对患者E2、LH、FSH的水平改善较明显。
164803	祛瘀解毒汤治疗子宫内膜异位症32例	目的:观察祛瘀解毒类中药治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:32例患者内服祛瘀解毒汤(桃仁、红花、川芎等)治疗,治疗1个月经周期以上者统计疗效,3个月为1个疗程,共观察2~3个疗程。结果:在改善痛经症状及消除盆腔病灶方面治疗前后有显著差异。结论:祛瘀解毒汤治疗子宫内膜异位症在改善痛经症状及消除盆腔病灶方面有较好疗效。
164804	芪术消症汤治疗子宫肌瘤60例	目的:观察自拟芪术消症汤治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:110例子宫肌瘤患者,随机分为两组,60例服用芪术消症汤(柴胡、白芍、生地、当归、川芎、桃仁、红花、三棱、莪术、穿山甲、三七粉、黄芪等)为治疗组,50例服用桂枝茯苓胶囊为对照组。两组均3个月为1个疗程,两个疗程后统计治疗效果。结果:治疗组痊愈16例,显效25例,有效15例,总有效率为93.33%;对照组痊愈7例,显效19例,有效15例,总有效率为82.00%。两组总有效率比较有统计学意义(P<0.01)。结论:芪术消症汤治疗子宫肌瘤疗效优于桂枝茯苓胶囊。
164805	桃红四物汤加减治疗闭经85例	目的:观察传统名方加减治疗闭经的疗效。方法:对85例闭经患者采用桃红四物汤加减(当归、川芎、白芍、熟地、桃仁、红花、香附、川牛膝)为基本方进行辨证加减治疗。结果:治愈69例,总有效率95.2%。结论:本方加减具有补肝肾,益精血,活血通经之功。
164806	参芪冲剂治疗放置宫内节育器后经期延长150例	目的:探讨参芪冲剂治疗放置宫内节育器后IUD经期延长的疗效。方法:将250例放置IUD后经期延长的患者随机分为两组,治疗组150例宫内节育器后利用参芪冲剂治疗,对照组100例用云南白药胶囊治疗,进行观察比较经期缩短情况及经量。结果:治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率61.3%。两组治疗结果有明显差异(P<0.01)。结论:参芪冲剂治疗放置IUD后经期延长疗效优于云南白药胶囊。
164807	补肾养血汤配合针灸治疗肾虚型月经过少50例	目的:探讨补肾养血类中药口服配合针灸治疗肾虚型月经过少的临床效果。方法:将50例肾虚型月经过少门诊患者,非经期给予补肾养血汤(党参、当归、白芍、白术、熟地黄、覆盆子、菟丝子等)及针灸治疗(主穴:关元、肾俞、地机;配穴:肝俞、足三里、三阴交、中脘、次。)经期养血活血方加鸡血藤、益母草、丹参、泽兰、牛膝。结果:总有效率为94%。结论:自拟中药口服配合针灸治疗肾虚型月经过少疗效显著。
164808	十全大补汤治疗青春期月经失调50例	目的:比较小柴胡汤和十全大补汤对青春期月经失调的疗效。方法:100例患者随机分成2组,平均每组50例。第一组给予小柴胡汤进行治疗,第二组给予十全大补汤进行治疗。观察两药的疗效。观察期共2年。结果:两组疗效相比,十全大补汤略优于小柴胡汤,差异具有统计学意义(2χ=3.72,P<0.05)。结论:十全大补汤进行调理,更利于青春期月经失调患者的康复,起到良好的效果。
164809	暖宫止痛散药饼外敷治疗慢性盆腔疼痛50例	目的:观察暖宫止痛散药饼外敷治疗慢性盆腔疼痛疗效。方法:将100例慢性盆腔疼痛患者随机分为两组,治疗组50例,自拟暖宫止痛散(用炒五灵脂、姜黄、三棱、莪术、制乳香、制没药、川芎、羌活、细辛、防风等研成细末,每次取药末100g,用醋和蜜调煮成膏状,制成药饼),非经期每晚睡前趁热分别敷于腹部及骶部;对照组50例,服用桂枝茯苓胶囊。结果:总有效率治疗组为96%,对照组为82%,两组经统计学处理有统计意义(P<0.05)。结论:外用活血化瘀药能有效改善局部微循环,消除局部炎症,暖宫止痛散药饼外敷治疗慢性盆腔疼痛疗效显著。
164810	慢盆散治疗慢性盆腔炎60例	目的:观察慢盆散治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:采用自拟慢盆散加减(红藤、败酱草、白花蛇舌草、蒲公英、土茯苓、延胡索、当归、赤芍、丹参等)治疗慢性盆腔炎96例。结果:总有效率94%。结论:应用中药汤剂口服治疗慢性盆腔炎,总治愈率高,治疗安全。
164811	元胡地丁汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎42例	目的:观察元胡地丁汤保留灌肠治慢性盆腔炎的疗效。方法:将78例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组给予抗生素抗感染治疗;治疗组在上述治疗的同时给予元胡地丁汤(元胡、紫花地丁、败酱草、川芎、三棱、黄柏等)保留灌肠。观察两组患者临床症状消失的时间。结果:经1个疗程治疗后治疗组疗效明显优于对照组。结论:元胡地丁汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效满意。
164812	滋阴补肾中药为主治疗小儿遗尿症3372例	目的:总结小儿遗尿症的发病原因,临床表现、实验室检查以及中医推拿治疗经验。方法:2003年4月~2010年1月本科共接诊治疗遗尿症患儿3372例。男性1872例,女性1500例。年龄3岁~5岁939例,5岁~7岁1107例,7岁~14岁1326例。男:女比例为1.248:1。患儿均采用中药、推拿治疗。结果:90%的患儿临床症状显著改善,10%的患儿临床症状明显缓解。结论:中医中药、推拿治疗小儿遗尿症疗效可靠。
164814	参芪益血汤治疗小儿中性粒细胞减少症90例	目的:探讨补气益血类中药治疗小儿中性粒细胞减少症疗效。方法:选择门诊确诊患儿90例,以参芪益血汤(黄芪、党参、太子参、白术、熟地等)治疗2个疗程(每7d为1个疗程)为1个观察周期。结果:患儿的中性粒细胞恢复正常,最快者为1个周期,最慢者为8个周期。治愈75例,有效10例,无效5例,总有效率达94.44%。结论:参芪益血汤对小儿中性粒细胞减少症有明显的治疗作用。
164815	清热护心方分期治疗小儿病毒性心肌炎78例	目的:观察中药分期治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法:分期运用清热护心方(金银花、连翘、板蓝根、竹叶等)、益气强心方(太子参、玄参、麦冬、蒲公英、远志等)治疗本病78例。结果:治愈率71.8%,总有效率94.9%。结论:清热护心方适用于发病早期,外感症状较显著者;益气强心方适用于本病中、后期邪退正虚者。
164816	加味四君子汤治疗婴幼儿秋泻200例	目的:观察加味四君子汤治疗婴幼儿秋泻的临床疗效。方法:加味四君子汤为基础方(党参、白术、茯苓、甘草、藿香、厚朴、桂枝)根据病情加味治疗。结果:治疗两个疗程后总有效率95%。结论:加味四君子汤治疗婴幼儿秋泻治愈率高,缩短病程,减少治疗时间。
164817	从脾肾论治配合皮肤针治疗儿童斑秃52例	目的:观察从脾肾角度论治配合皮肤针治疗儿童斑秃的临床疗效。方法:从脾肾角度内服中药,外用皮肤针扣击治疗。结果:痊愈37例,总有效率达98.76%。结论:从脾肾论治配合皮肤针治疗儿童斑秃临床疗效显著。
164818	三仁汤加减治疗小儿痰热咳嗽70例	目的:探讨三仁汤加减治疗小儿痰热咳嗽的疗效。方法:以三仁汤为基本方加减,临床辨证,随证化裁治疗小儿痰热咳嗽70例,并与口服西药组治疗小儿痰热咳嗽35例对照。结果:治疗组临床痊愈45例,显效17例,有效7例,无效1例,总有效率98.58%;对照组临床痊愈9例,显效9例,无效6例,总有效率82.85%。结论:以三仁汤加减为主治疗小儿痰热咳嗽疗效可靠。
164819	抗敏汤治疗儿童过敏性紫癜60例	目的:探讨清热解毒类中药辅助治疗患儿过敏性紫癜疗效。方法:123例过敏性紫癜患儿分为抗敏汤(生黄芪、生地、丹参、赤芍、麻黄、川乌、防风等)辅助西药治疗组60例,西药治疗组63例。比较两组治疗效果、药物副作用及复发率。结果:治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率77.78%,治疗组总有效率较对照组差异有显著性统计学意义(χ2=5.95,P<0.05)。两组均无明显不良反应。两组均随访6个月,治疗组复发率6.7%,对照组复发率占27.0%,治疗组复发率显著低于对照组(2χ=8.96,P<0.01)。结论:对过敏性紫癜患儿在西药治疗外辅助应用抗敏汤治疗,疗效确切,不良反应少,复发率低。
164820	益气化痰活血法治疗心绞痛36例	目的:观察益气化痰活血法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组采用自拟方(西洋参、黄芪、丹参、川芎、栝楼、半夏等)治疗,对照组服用消心痛、维生素C。结果:治疗组与对照组对心绞痛症状疗效总有效率分别为91.66%和72.22%,两组心电图疗效总有效率分别为80.55%和50.55%,两组总有效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法治疗冠心病心绞痛疗效满意,说明益气化痰活血的治疗思路符合胸痹辨证施治原则。
164821	疏肝益气通瘀汤治疗心绞痛70例	目的:探讨疏肝益气通瘀类中药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将140例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组用疏肝益气通瘀汤(柴胡、枳壳、黄芪、葛根、党参、白芍、郁金、延胡索等)治疗,对照组用西医治疗,比较两组疗效。结果:治疗组临床治疗总有效率为91.4%,对照组为81.4%,两组比较差异有统计学意义;治疗组心电图总有效率为87.1%,对照组为75.7%,两组比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝益气通瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效值得肯定,能发挥协同作用,达到通而不痛的目的。
164823	血塞通注射液配合西药治疗脑梗死46例	目的:观察马来酸桂哌齐特与血塞通联合使用对脑外伤后并发脑梗死患者血液流变学的影响。方法:将90例脑外伤后脑梗死患者随机分为2组,治疗组46例,静脉使用马来酸桂哌齐特160m g/次与血塞通20m g/次联用治疗,对照组46例静脉使用马来酸桂哌齐特320m g/次治疗。所有入选者均于治疗前后分别检查血液流变学变化。结果:治疗前对照组与治疗组血液流变学均有不同程度的异常;治疗后对照组与治疗组血液流变学各项指标明显改善,与对照组相比,治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:马来酸桂哌齐特与血塞通联合静脉用药可明显改善脑外伤后脑梗死患者血流变,疗效明显优于对照组,患者治疗后神经功能缺损的恢复较对照组也明显改善。
164824	中药微化渗透疗法治疗肾病蛋白尿112例	目的:探讨活血化瘀、祛风通络、解毒散结类中药微化渗透疗法治疗肾病所导致的蛋白尿的临床疗效。方法:选取本院内112例蛋白尿患者,采用中药(白附片、益智仁、川芎、冰片、沉香、吴茱萸)微化渗透疗法治疗,以3个月为1个疗程观察病情变化。结果:用中药微化渗透治疗一个疗程后,蛋白尿转阴、水肿明显消退,总有效率95%。结论:应用中药微化渗透疗法治疗肾病蛋白尿,能有效提高肾脏和全身微循环血流量,改善并修复肾功能,达到消除蛋白尿的目的。
164825	肾复康方治疗肾病综合征23例	目的:观察益气活血、宣肺解毒类中药治疗难治性肾病的疗效。方法:采用肾复康方(制乳香、制没药、桔梗、连翘、黄芪、党参、生白芍、丹皮、山药、山萸肉、大黄、当归、白芷等)治疗本病23例,并设对照组观察两组疗效。结果:治疗组治愈率为78.2%,对照组治愈率为45%。结论:本方法对本病具有益气活血,宣肺解毒,平肝健脾补肾的功效。
164826	龙藤药酒方治疗类风湿性关节炎45例	目的:观察祛风湿、通经祛痹类中药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:采用龙藤药酒方(穿山龙、雷公藤、鸡血藤、海风藤、清风藤、威灵仙、徐长卿、炙黄芪、海桐皮、片姜黄、炙川乌、炙马钱子、伸筋草、血竭、红花等)酒剂治疗本病45例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有祛风湿,通经祛痹的功效。
164827	理气通络法治疗慢性胃窦炎68例	目的:观察理气化痰、活血通络类中药配伍治疗慢性胃窦炎的疗效。方法:采用理气通络方(川楝子、延胡索、陈皮、半夏、苏梗、枳壳、莪术、丹参、莱菔子、白术、甘草)治疗本病68例。结果:总有效率92.6%。结论:本方法对本病有理气化痰,活血通络的功效。
164828	平肝活血方对改善镇静催眠药依赖失眠的临床观察	目的:观察中医药对改善镇静催眠药依赖的临床与疗效。方法:采用平肝活血法为主的中医方药(柴胡、生龙骨、石决明、郁金、合欢皮、远志、蝉蜕等)治疗317例镇静催眠药依赖性失眠患者。结果:治疗总显效率53.31%,总有效率86.44%,中药治疗的平均起效时间1~2周,撤停药的时间过程需1~3月或更长。结论:本方法对于镇静催眠药作用较强服用时间较长,剂量较大的患者,初期应暂时保留原服用药物,待中药起效后再缓慢递减。
164829	脑得生丸治疗瘀血阻络型脑动脉硬化症110例	目的:探讨脑得生丸治疗瘀血阻络证型脑动脉硬化症的有效性和安全性。方法:采用随机、阳性药对照的方法,共观察病例160例,进入疗效分析147例,其中治疗组—脑得生丸110例,对照组盐酸倍他司汀片37例。自入组后开始用药,连续用药8周为1个疗程。结果:脑得生丸治疗瘀血阻络型脑动脉硬化症中医证候疗效的愈显率为64.55%,总有效率为86.36%;而盐酸倍他司汀片的愈显率为59.46%,总有效率为83.78%。两组疗效比较,经秩和检验,P>0.05,无显著性差异,说明治疗组中医证候疗效与对照组相当;脑得生丸治疗瘀血阻络症状疗效与对脑络通胶囊组比较,经秩和检验,P<0.05,有显著性差异。结论:脑得生丸治疗血瘀阻络型脑动脉硬化症疗效确切,不良反应少。
164830	疏血通注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例	目的:对疏血通注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效进行临床观察。方法:采用随机对照方法,治疗组予疏血通注射液治疗,对照组予西药治疗,疗程10d。两组针对部分特殊病例恶心呕吐、高血压等情况酌予对症治疗。结果:经治疗,治疗组治愈率45.00%,好转率42.00%,总有效率达92.50%,优于对照组,且差异明显(P<0.01)。结论:疏血通注射液有治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的功效,安全可靠。
164831	丹红注射液治疗脑梗死40例	目的:观察比较丹红注射液和脉络宁注射液治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:治疗组40例,给予丹红注射液30mL;对照组40例,给予脉络宁注射液20mL。均加入0.9%氯化钠250mL静脉滴注,1d一次,连用14d。观察并比较2组患者神经功能缺损评分、临床疗效及用药期间的不良反应。结果:丹红注射液治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为75.00%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗脑梗死安全、有效,且疗效优于脉络宁注射液。
164832	疏肝调脂汤治疗高脂血症136例	目的:观察疏肝调脂汤治疗高脂血症的疗效。方法:将246例高脂血症患者随机分成2组,治疗组136例,给予疏肝调脂汤(柴胡、茵陈、枳实、当归、白芍、枸杞、何首乌等)和洛伐他汀;对照组110例给予洛伐他汀和非诺贝特。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率67.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。2组TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05)。结论:疏肝调脂汤治疗高脂血症有疏肝理气,活血通络化湿的功效,且疗效显著。
164833	益血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜43例	目的:观察中药益血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:将79例慢性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为两组,治疗组43例,以益血汤(生地、玄参、丹皮、苎麻根、蒲黄、生黄芪、仙鹤草、紫草)治疗;对照组36例,以强的松治疗。结果:治疗组的总有效率93%,对照组为77%(P<0.05)。结论:中药益血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效显著,能提升血小板含量,改善出血症状。
164834	归脾汤合牡蛎散治疗脑外伤术后汗证38例	目的:观察归脾汤合牡蛎散治疗脑外伤术后汗证的临床疗效。方法:将72例脑外伤术后汗证患者随机分为对照组34例和治疗组38例,对照组采用玉屏风颗粒治疗,治疗组采用归脾汤合牡蛎散治疗。结果:治疗组临床疗效总有效率为100.0%,显著高于对照组(52.9%),相比较有显著性差异(P<0.05),无不良反应。结论:归脾汤合牡蛎散治疗脑外伤术后汗证疗效显著,安全可靠。
164835	清热养阴益气方治疗老年口干症78例	目的:观察清热养阴益气方加减治疗老年口干症的临床疗效。方法:选择78例老年口干症患者,给予自拟清热养阴益气方(生地、太子参、麦冬、知母、栀子、山药、黄芪等)加减治疗。结果:7d为1个疗程,治疗2~6个疗程后,78例中治愈54例,有效18例,无效为6例,总有效率90.3%。结论:清热养阴益气方对口舌干燥,口渴欲饮等症状改善明显,对阴虚内热型老年口干症有显著疗效。
164836	凉血解毒汤配合丹参注射液治疗激素依赖性皮炎48例	目的:探讨凉血解毒类中药配合丹参注射液治疗激素依赖性皮炎临床疗效。方法:采用凉血解毒汤(生地黄、赤芍药、玄参、牡丹皮、黄芩、白鲜皮、金银花、栀子等)加丹参注射液治疗激素依赖性皮炎48例患者,并设立对照组48例研究。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应共5例,其中有恶心3例,轻微腹泻2例;对照组有不良反应共4例,其中有恶心2例,呕吐1例,轻微腹泻1例,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:自拟凉血解毒汤加丹参注射液合用具有清热解毒、凉血活血、祛风止痒之功,治疗激素依赖性皮炎临床疗效满意。
164837	化浊祛瘀汤兼坐浴治疗湿热夹瘀型慢性前列腺炎60例	目的:观察清热利湿化浊祛瘀类中药内服兼坐浴治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:随机选取120名住院患者按1:1分为治疗组及对照组,治疗组60例给予协定处方化浊祛瘀汤(萆、泽兰、黄柏、莪术、赤芍、败酱草、蒲公英、薏苡仁、桃仁)内服兼坐浴,对照组60例给予口服舍尼通联合左氧氟沙星(前两周),疗程均为4周;观察治疗前后N IH-CPSI评分、前列腺液常规检查等疗效指标以及安全性指标。结果:治疗组在总有效率、N IH-CPSI评分、EPS中白细胞改善程度等方面均优于对照组。结论:中药化浊祛瘀汤内服兼坐浴治疗湿热夹瘀型慢性前列腺炎疗效显著。
164838	血府逐瘀汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎40例	目的:观察中医经典方血府逐瘀汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效和预防复发方面的效果。方法:对照组常规口服西药柳氮磺胺吡啶片、奥沙拉秦;治疗组服血府逐瘀汤加味治疗。结果:治疗组对照组两组疗效比较无明显差异,P>0.05,治疗组对照组复发率比较有明显差异性P<0.05。结论:血府逐瘀汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,复发率少。
164839	愈疡汤治疗溃疡性结肠炎30例	目的:观察愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组30例予愈疡汤(白头翁、穿山龙、败酱草、徐长卿、仙鹤草等);对照组30例予柳氮磺吡啶肠溶片,每次1 g,每日3次口服。2组均4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。观察2组治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、T细胞亚群的变化以及治疗前后临床症状、体征的改善情况。结果:2组治疗后临床症状、体征改善情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后IgA较治疗前显著下降,2组治疗后IgG均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组下降更为明显(P<0.01)。结论:愈疡汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切。
164840	改良愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察	目的:观察清热利湿、涩肠止泻类中药灌肠治疗溃疡性结肠炎抗炎的疗效。方法:采用改良愈疡汤(白头翁、穿山龙、败酱草、徐长卿、仙鹤草、地榆、槟榔、薏苡仁等)灌肠配合西药(柳氮磺胺吡啶)治疗溃疡性结肠炎44例,并设对照组。结果:治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为80.4%,治疗组总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热利湿,涩肠止泻的功效。
164841	辨证论治溃疡性结肠炎128例	目的:探讨中药辨证论治溃疡性结肠炎的疗效。方法:128例溃疡性结肠炎患者按照随机表分为治疗组和对照组,对照组63例,口服柳氮磺胺吡啶、布地奈德2m g,每晚灌肠;治疗组65例,在对照组治疗的基础上加用中药内服和保留灌肠。结果:两组均治疗4周1个疗程,连续治疗3~4个疗程后复查肠镜,治疗组总有效率90.5%;对照组总有效率为80%;2χ值为9.28,P<0.05,治疗组和对照组间有统计学上的差异。结论:本法治疗溃疡性结肠炎疗效明显,副作用较小。
164842	疏肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征40例	目的:探讨疏肝健脾类中药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:采用前瞻性开放研究,将收集的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组采用疏肝健脾方治疗(柴胡、积壳、白芍、陈皮、乌梅、木香等)。对照组采用思密达治疗。采用SPSS18.0统计软件比较分析两组患者接受两种治疗后症状积分和总有效率。结果:两组患者治疗前后的积分进行自身的比较,P均<0.05,两组患者治疗后的积分经t检验后,P<0.05,并且治疗组的症状改善程度大于对照组,两组总有效率经卡方检验比较后,差异有统计学意义(P<0.05),结论:采取疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征,能取得较好的治疗疗效,能有效地改善临床症状,提高总有效率。
164843	健脾益气类中药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗40例	目的:观察健脾益气类中药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:80例2型糖尿病并伴有胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均以二甲双胍降糖等综合治疗,治疗组在此基础上加用中药方(黄芪、熟地、枸杞子、葛根、丹参、山药、苍术、水蛭、僵蚕等)治疗,观察两组患者临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)指标变化情况。结果:治疗组总有效率为87.5%。对照组总有效率为65%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组FBG、2hBG、FINS、ISI治疗前后比较,有统计学差异(P<0.05),组间治疗后比较,治疗组FINS、ISI改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗2型糖尿病能提高临床疗效,改善胰岛素抵抗。
164844	崩漏病本在肾	目的:探讨崩漏的基本治法。方法:文章综合分析历代医家崩漏的认识,从月经之本在肾,肾虚是崩漏致病之本,补肾是崩漏的主要治法三个方面阐明。结论:崩漏之本在肾。
164847	刘烨教授治疗慢性胃炎经验撷要	目的:对刘烨教授治疗慢性胃炎的临证经验进行总结。方法:跟师学习,总结经验。结论:刘烨教授认为本病多属本虚标实,虚寒为本,遵从"治中焦如衡,非平不安"理论,临证用药升降相适,燥湿相济,通补相须,寒热并治,虚实同理,注意辨证与辨病相结合,亦注重对症用药与精神调护。
164848	卢化平老师宣降相宜论治咳嗽经验	<正>卢化平是银川市中医医院中医内科主任医师,中华中医药学会理事,中华中医药学会内科分会委员,宁夏中医药学会副会长,全国第三第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他从医40年来重视中医经典著作的学习和在临床的灵活运用,对"内经"、"伤寒论"、"金匮要略"及李东垣、张景岳、叶香岩等学术思
164849	止嗽散加灸法治疗咳嗽变异型哮喘103例	<正>笔者用止嗽散配合灸法治疗咳嗽变异型哮喘103例,疗效甚佳,且不易复发,现报道如下。临床资料103例病例均为本院2006年至2010年间门诊病人,其中男46例,女57例,年龄最小13岁,最大65岁,平均年龄39岁,病程2月~4年,平均2年3个月。诊断标准:参照全国哮喘会议制订的诊断标准[1]:1不明原因的持续1个月以上的咳嗽,运动、
164850	辨证论治女性宫寒不孕症65例	<正>笔者近20年来应用中医中药治疗女性宫寒不孕症所选65例,报道如下。临床资料年龄22岁~25岁30例,26岁~29岁30例,30岁~35岁5例。包含26例原发性不孕,39例因人流药流后继发性内膜异常变化,炎性阻塞及月经不规律,宫颈肥大等属继发不孕;2例自然流产导致两年以上未能受孕;1例因失子而过悲所致气滞淤结,经
164851	消疳退热散治疗小儿疳热104例	<正>疳病是由于喂养不当或多种疾病的影响使脾胃受损,气液耗伤而引起的一种内伤性病症。临床表现以五心燥热,形体消瘦,饮食异常,烦躁不宁,面黄发枯,大便不调为特征。病久则易合并其它疾病而危及生命,所以古代医家把疳病列为儿科四大要征(痧、痘、惊、疳)
164852	刺络拔罐及清热利湿针法治疗湿热热毒型面瘫260例	目的:观察刺络拔罐及清热利湿针法治疗湿热热毒型面瘫的疗效。方法:(1)对照组:按照"十五"规划教材取穴:四白、颧、颊车、地仓、翳风、曲池、合谷。面部穴位选患侧,合谷选对侧。留针20m in,隔日治疗1次,10次1疗程。治疗组:采用刺络拔罐配合清热利湿针法。即在对照组治疗方法的基础上加以下治疗:①大椎、风门(双)、肺俞(双)、胃俞(双),梅花针叩刺加拔罐,留罐10m in;②针刺中脘、水分、天枢(双)、丰隆(双),采用泻法。留针20分钟,隔日治疗1次,10次1疗程。结果:对照组和治疗组对湿热热毒型面瘫均有明显的疗效,但治疗组的疗效明显优于对照组。结论:治疗组对该型面瘫的清热、解毒、利湿作用明显增强,治愈、有效时间明显缩短。
164853	推拿治疗隐性脊柱裂小儿遗尿30例	目的:观察推拿治疗隐性脊柱裂小儿遗尿的临床疗效。方法:挑选有隐性脊柱裂的遗尿患儿,采用单纯的推拿治疗,观察患儿睡眠觉醒障碍改善的时间,睡眠中的尿量和次数减少情况。结果:有效26例,占87.67%,治愈14例,占46.67%,无效4例,占13%。结论:推拿治疗伴有隐性脊柱裂的小儿遗尿有效。
164855	针刺联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病50例	目的:观察针刺联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:将100例门诊收治的椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例,对照组患者单用针刺疗法进行治疗,治疗组患者采用星状神经节阻滞联合针刺疗法进行治疗,治疗周期均为10d。结果:治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为94.00%,两组患者总有效率存在显著性差异(P<0.05)。结论:针刺联合星状神经节阻滞疗法用于椎动脉型颈椎病的临床疗效优于单用针刺疗法。
164856	针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症50例	目的:观察针灸配合补益肝肾、活血化瘀通络类中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西药镇痛类药物,并配合牵引治疗,治疗组在此基础上加用中药方(黄芪、杜仲、续断、独活、附子、制首乌、熟地、丹参、全蝎等)治疗,观察两组临床疗效和治疗前后VA S评分比较。结果:治疗组总有效率88%;对照组总有效率68%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后14d、28dVA S较治疗前比较,有明显差异(P<0.05或P<0.01);组间28d治疗后比较,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,能明显解除患者症状。
164857	补中益气汤临床新用举隅	<正>补中益气汤乃金元四大家之一李东垣所创,由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术组成,功用:补中益气、升阳举陷;主治:脾虚气陷证,气虚发热证。被认为是治疗脾胃病的经典方。在临床应用中,对此方有如下体会。
164859	癌症化疗后便秘的辨治规律浅析	<正>化疗是癌症患者的主要治疗手段。但化疗后容易出现便秘、腹胀腹痛,食欲下降,乏力等不良反应。有文献报道[1],恶性肿瘤化疗患者便秘发生率约为15%~70%。严重影响了化疗的顺利进行。因此,针对化疗后所导致的便秘等副作用进行治疗十分重要。笔者积累多年卫生院临床工作经验,针对所接管癌症化疗后便秘的患者进行中药辨证治疗,疗效满意。现就其临床辨治规律简析如下:
164860	从虚瘀论治慢性咳嗽2则	<正>慢性咳嗽是临床常见病,肺脾肾亏虚与肺络瘀阻是其发病的关键所在。治疗以补益肺脾肾、化瘀和络为大法,还应重视肺、脾、胃、肾等脏腑之间的关系,临证时应灵活掌握应用,酌情加用宣肺降逆之品。中医认为咳嗽乃肺失宣降之证,主要见于多种肺系疾患,但也可
164861	针药结合治疗脑卒中后抑郁50例	目的:观察针药结合治疗对脑卒中后合并抑郁症(PSD)患者的疗效。方法:对50例脑卒中后合并抑郁症患者进行针灸和药物结合治疗,坚持治疗4周后比较疗效。结果:总有效率为96%。结论:针药结合治疗对脑卒中后合并抑郁症疗效显著。
164862	刺络放血拔罐治疗带状疱疹80例	目的:观察刺络放血拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将150例带状疱疹者采取随机数字表法分为治疗组80例,对照组70例。治疗组采用在疱疹所在部位刺络放血拔罐。对照组采用阿昔洛韦针剂输液治疗。结果:治疗组与对照组有效分别为95.6%和86.1%,两组疗效对比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:刺络放血拔罐治疗带状疱疹有较好的促进疱疹痊愈和疼痛,减少后遗神经痛的作用,疗效优于对照组。
164863	梅花针拔罐神灯照射及中药内服治疗带状疱疹98例	目的:观察梅花针扣刺、拔罐及神灯照射加中药内服治疗带状疱疹的临床疗效。方法:对98例带状疱疹患者采用梅花针扣刺、拔罐、神灯照射及中药内服的方法,进行综合治疗。结果:总有效率100%。结论:梅花针拔罐神灯照射及中药内服治疗带状疱疹有清热减毒利湿、行气活血止痛之效。
164864	推拿配合TDP治疗椎动脉型颈椎病92例	目的:探讨推拿配合TDP治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法:随机选择门诊病例,采用推拿配合TDP对患者进行系统治疗按照评定标准进行评价。结果:总有效率98.2%。结论:推拿配合TDP治疗椎动脉型颈椎病有较好的疗效。
164865	糖尿病性胃轻瘫中医辨证治疗	<正>糖尿病性胃轻瘫是糖尿病常见的消化道慢性并发症,实验室检查一般无胃器质性病变,临床多出现饱胀、厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻或便秘等。中医辨证可归于"消渴"、"瘕聚"、"痞满"范畴。现举糖尿病性胃轻瘫辨证论治医案如下:
164866	电针治疗耳鸣的临床研究进展	<正>耳鸣是耳科三大难症耳鸣、耳聋、眩晕之一,近几年陆续有电针(电刺激)或和其他方法结合治疗耳鸣的报道,本文就电针治疗耳鸣的概况和未来研究工作思路做一分析:中医药治疗耳鸣有传统优势,用中医药治疗耳鸣的文献有
164868	辨证论治小儿特发型血小板减少性紫癜的临床体会	<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童常见病多发病。中医归属"血症""虚劳""葡萄疫"的范畴。临床表现以肌衄、鼻衄、吐血、便血、尿血等。部分患儿表现为反复发作,缠绵难愈,治疗较困难。中医治疗本病有鲜明的特征和较好的疗效。笔者根据本病发病机理结合临床特点谈一点个人体会。
164869	中医治疗痞满的体会	<正>痞满系脾胃疾病中常见病证之一。近年来发病率逐渐增高。祖国医学在该病的治疗上积累了丰富的临床经验,笔者集三十余年的临床经验,总结出痞满以脾胃气虚、脾胃虚寒居多,因与幽门螺杆菌感染关系密切,治疗上采用辨证辨病相结合,并药理用药、专药专用,可以取得较好效果。
164871	过敏性紫癜肾炎论治浅析	<正>过敏性紫癜肾炎一病,属祖国医学"葡萄疫、肌衄、尿血、水肿"等病范畴。本病多见儿童,小儿禀赋不足,易感受四时不正之气,加之饮食不知自节,故极易发生本病。多因禀赋不足,风热湿毒外侵,食用辛辣燥热之品,药邪入侵,虫毒侵入,等多种因素所致。临床表现多为本虚标实之证,病初为邪实为主,病久则以虚症为
164872	不同采收期黄芩HPLC指纹图谱比较研究	目的:建立陕西省不同采收期黄芩样品HPLC指纹图谱。方法:采用高效液相色谱法,选用SUPELCO DiscoveryC18柱(250mm×4.6mm,5μm);乙腈-0.25%磷酸-四氢呋喃为流动相进行梯度洗脱,进样量为10μL,检测波长274nm,体积流量1.0mL/m in,柱温30℃。结果:秋季样品整体相似度高于春季,以秋季采收为佳。结论:该方法简便可行,重现性和精密度良好,为全面控制黄芩药材的质量提供可靠的科学依据。
164873	HPLC法测定康妇炎胶囊中咖啡酸含量	目的:研究康妇炎胶囊中咖啡酸的含量测定方法,为制定质量标准中含量测定方法及含量限度提供依据。方法:采用ODS色谱柱(250mm×4.6mm),甲醇-磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钠1.56g,加水使溶解成1000mL,再加1%的磷酸溶液调节PH值至3.8~4.0,即得)(21∶79)为流动相;检测波长:323nm,柱温:30℃。流量1.0mL/min。结果:咖啡酸在5.00~25.00μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为98.5%,RSD为1.08%。结论:该方法简便、快速、重现性好、准确可靠,可用于康妇炎胶囊中咖啡酸的含量测定。
164874	HPLC法测定常松八味沉香胶囊中红花黄色素	目的:建立中药制剂中羟基红花黄色素A的高效液相测定方法,为该制剂中质量控制提供依据。方法:用十八烷基键合硅胶为填充剂;甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液(26∶2∶72)为流动相;检测波长403nm;柱温30℃。结果:羟基红花黄色素A的进样量在0.1936~0.9680μg之间有良好的线性关系该(r=0.9996);平均回收率为98.0%,RSD为1.53%。结论:该方法简便,结果准确可靠,可作为该制剂质量控制的方法。
164875	浅谈陈皮常见药对的配伍应用	目的:通过总结陈皮的常见药对,进一步探讨陈皮在临床上的配伍应用规律。方法:查阅文献并运用计算机统计分析得出陈皮常见药对13组。结论:陈皮理气燥湿为脾肺二经气分之药,能随所配药之不同而补泻升降,在临证中灵活辨证应用陈皮药对,能显著提高疗效。
164877	扶正助脉方对阳气虚衰血瘀证心动过缓大鼠的实验研究	目的:研究扶正助脉方对阳气虚衰血瘀证心动过缓大鼠的心脏节律和心功能影响。方法:采用皮下注射氢化可的松造肾虚模型的基础上强迫大鼠游泳诱导劳倦过度并注射盐酸可乐定的方法,建立心肾阳虚血瘀脉阻心动过缓大鼠模型。随机将大鼠分为扶正助脉合剂高、中、低剂量组、心宝对照组、模型对照组及空白组,观察各组动物体征、心电图及血浆中cAM P与cGM P含量变化。结果:扶正助脉方高、中剂量组能提高缓慢性心律失常大鼠的心率,其疗效明显优于对照组。结论:扶正助脉方对心动过缓大鼠有良好疗效。
164878	柔毛淫羊藿对去卵巢小鼠骨密度、破骨细胞和IL-1β的影响	目的:探讨单味中药柔毛淫羊藿对去卵巢小鼠骨密度、破骨细胞和IL-1β的影响。方法:切除雌性小鼠双侧卵巢制备骨质疏松动物模型,随机分为模型组、己烯雌酚组及柔毛淫羊藿高、中、低剂量组,另设正常对照组。各组给予相应药物,60d后检测小鼠骨组织骨密度、破骨细胞数和IL-1β。结果:模型组动物呈现明显的骨质疏松表现;给药组动物骨密度增加、骨组织破骨细胞数和IL-1β表达明显降低,且有统计学意义。结论:柔毛淫羊藿能够增加去卵巢骨质疏松症小鼠的骨密度、降低破骨细胞数和IL-1β的表达。
164879	消肿喷剂促进急性软组织损伤大鼠损伤修复的实验研究	目的:探讨消肿喷剂促进软组织损伤修复的作用机理。方法:软组织损伤模型造模成功后分为空白组、模型组、正红花油组和消肿喷剂组,分别评估治疗1d、3d、5d后病情程度、损伤征候和组织形态学观察以及损伤局部IL-1β含量。结果:模型组与正红花油组、消肿喷剂组比较,具有显著差异性。结论:消肿喷剂可明显改善急性软组织损伤动物模型症状、症候,加速伤肢组织修复,抑制损伤局部炎性细胞因子IL-1β表达,加速损伤组织修复。
164880	银蒿合剂镇痛作用的研究	目的:评价银蒿合剂对冰醋酸所致小鼠扭体反应的抑制作用,从而阐明其镇痛作用。方法:取大鼠60只冰醋酸造模后随机分为五组即空白对照组、银翘解毒液组、银蒿合剂大剂量组、中剂量组、小剂量组,观察扭体次数变化情况。结果:银蒿合剂17.68g生药/kg剂量组动物扭体次数与对照组相比明显减少,P<0.05;银蒿合剂35.36和8.84g生药/kg剂量组动物扭体次数亦减少。结论:银蒿合剂对冰醋酸所致小鼠扭体反应有一定抑制作用。
164881	芍药苷对荷瘤小鼠化疗的减毒增效作用研究	目的:研究芍药苷对环磷酰胺(CTX)化疗S180荷瘤小鼠的减毒和增效作用。方法:建立小鼠体内移植性实体瘤模型,观察芍药苷与化疗药物合用对瘤体重量、小鼠的体重,外周血白细胞(WBC)数、骨髓有核细胞数的影响。结果:芍药苷能可明显对抗CTX化疗引起的体重减少,增强化疗药物抑瘤作用、拮抗化疗药物对WBC及骨髓有核细胞的抑制。且升高白细胞作用有明显的剂量关系,剂量越大,升白效果越明显。结论:芍药苷对荷瘤小鼠化疗具有增效、减毒的作用。
164882	紫草素及其衍生物抗肿瘤作用的研究进展	<正>紫草是常用的传统中药材:研究表明紫草具有抗生育、抗病原微生物、抗炎及抗过敏、解热、抗肿瘤、保肝、止血、降血糖、镇静和影响免疫功能等作用[1]。紫草素(shikonin)是从天然紫草中提取的萘醌类(naphthoquinone)化合物,具有广谱的生物学和药理学活性[2]。紫草主要的抗癌有效成分为萘醌类色素化
164883	复方鳖甲软肝片联合西药治疗慢性乙型肝炎150例	目的:观察慢性乙型肝炎患者采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗后HBV-DNA载量、血清IL-2、sIL-2R、IL-4、TNF-α含量变化。方法:对150例HBeAg阳性乙型肝炎患者采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗48周,观察患者治疗前后HBV-DNA载量变化与血清IL-2、sIL-2R、IL-4、TNF-α含量变化。结果:150例患者48周HBV-DNA载量对数值为3.41±0.84,较治疗前明显下降(P<0.01);血清IL-2含量较治疗前显著增高(P<0.05),sIL-2R、IL-4、TNF-α含量显著降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者经过48周治疗后,发现复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯能够有效地抑制HBV-DNA的复制,降低血清sIL-2R、IL-4、TNF-α的水平。
164884	葛根素联合硝酸甘油治疗心绞痛40例	目的:探讨葛根素联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的效果。方法:随机抽取本院80例冠心病心绞痛患者,将其分为对照组40例,硝酸甘油治疗;治疗组40例,硝酸甘油+葛根素治疗,疗程均为4周,比较两组的治疗效果。结果:与治疗前比较,两组患者临床症状、血液流变学、心功能、心电图疗效均有所改善,治疗组症状改善总有效率为95.0%,心电图疗效总有效率为82.5%,血液粘稠状态改善显著;对照组症状改善总有效率为87.5%,心电图疗效总有效率为70.0%,血液粘稠状态未得到明显改善。两组症状、血液流变学、心功能、和心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛效果优于单一使用硝酸甘油。
164885	血瘀方辅助治疗不稳定型心绞痛62例	目的:探讨活血祛瘀类中药辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将不稳定型心绞痛120例随机分为治疗组62例,采用自拟血瘀方(川芎、赤芍、丹参、红花、菖蒲、枳实、降香、郁金、半夏、桂枝、薤白)辅助西药治疗,对照组58例单纯西药治疗,随访观察两组近期、远期治疗效果。结果:治疗组显效率67.7%,总有效率95.2%;对照组显效率44.8%,总有效率77.6%。两组显效率、总有效率比较均有统计学差异(2χ=6.41,P<0.05;χ2=8.01,P<0.01)。120例患者均获得12~26个月随访,平均(20±2)个月,随访期间治疗组心绞痛发作次数较对照组明显减少(P<0.05)。结论:自拟血瘀方辅助治疗不稳定心绞痛能显著提高西药治疗疗效,能减少心绞痛发作次数,近期、远期疗效确切。
164886	益气活血补肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病37例	目的:观察益气活血补肾类中药配合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:对照组35例进行糖尿病饮食控制以及适量运动同时采用厄贝沙坦片;治疗组37例在对照组的基础上,加用自拟益气活血补肾汤(熟地、山药、黄芪、党参、茯苓、黄精、丹皮、山茱萸、杜仲等)治疗。结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率77.1%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方可以调节血糖、血脂、血压,降低24h尿微量白蛋白,保护肾脏,提高机体免疫调节能力。
164887	补肾通络方配合西药治疗难治性类风湿关节炎44例	目的:观察补肾通络类中药配合西药治疗难治性类风湿关节炎的疗效。方法:采用补肾通络方(仙灵脾、杜仲、岗稔根、金雀根、威灵仙、南五加皮等)配合西药(益赛普)治疗本病44例;并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率55.6%。治疗组明显优于对照组,ACR 20治疗组有效率为85%,对照组55.5%。西药停用率治疗组明显优于对照组。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有缓解症状,可提高治疗类风湿关节炎的疗效。
164888	醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒50例	目的:探讨纳洛酮、醒脑静联合治疗急性重度酒精中毒的临床机理及疗效评价。方法:把患者随机分成3组,每组均为50例。Ⅰ组给予纳洛酮注射液治疗;Ⅱ组给予醒脑静注射液治疗;Ⅲ组用Ⅰ组+Ⅱ组治疗。3组均给予吸氧、输液,纠正酸碱及水电解质紊乱,饮酒40m in内者给予洗胃,应用甘露醇。呼吸抑制者加用洛贝林注射液治疗。结果:Ⅰ、Ⅱ组间显效和治愈时间比较P>0.05;Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较P<0.01。结论:醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒是最佳组合,具有明显的相加作用,作用快,疗效显著,尚未发现明显副作用,疗程较短。
164889	白塞病并足部坏疽1例	<正>白塞病(Behcet’disease,BD)又称贝赫切特病,其典型临床特点为口腔和生殖器溃疡、皮肤病变等,是一种累及多系统的慢性血管性疾病,现将我院风湿科诊治过程中出现足部坏疽的1例白塞病报道如下。
164890	2型糖尿病患者外周血内皮祖细胞体外诱导培养及黄芪多糖干预研究	目的:探讨黄芪多糖(Astragalus Polysaccharides,APS)对T2DM外周血EPCs增殖的影响。方法:密度梯度离心法获取T2DM患者与健康人外周血单个核细胞,培养7d后鉴定EPCs。观察不同浓度黄芪多糖(0,50,200,800,3200,6400mg/L)分别干预6,12,24,48h对T2DM患者EPCs影响的量效和时效关系。结果:T2DM外周血单个核细胞在鼠尾胶原包被的培养瓶中培养后呈梭形、铺路石样,表达内皮细胞的特异性抗原CD34和KDR,表达干/祖细胞抗原CD133;具有吞噬Dil-acLDL及结合FITC-UEA-1的特性。T2DM患者EPCs的增殖能力较健康对照组明显下降(P<0.05)。黄芪多糖(APS)显著增加T2DM患者EPCs的增殖能力,呈一定的量效与时效关系,在200mg/L浓度时开始较T2DM对照组明显增强(P<0.01),于800mg/L时达最大效应(P<0.01)。200mg/LAPS作用6h后,T2DM患者EPCs增殖能力开始明显增强,24h达到高峰,48h时略有下降,但仍明显高于对照组。结论:鼠尾胶原可代替EPCs培养中常用的纤维连接蛋白,是体外分离培养外周血EPCs更节省的一种方法。APS在一定剂量和时间范围内能促进T2DM外周血EPCs增殖。
164891	中药熏洗联合微波理疗对肛门术后创面愈合及疼痛的影响	目的:探讨中药熏洗联合微波理疗对肛门术后创面愈合的治疗效果。方法:将160例肛门术后患者按入院循序,分为:中药熏洗(蒲公英、苦参、五倍子、乳香、没药等)联合微波理疗组、中药熏洗组、高锰酸钾熏洗组及高锰酸钾熏洗联合微波理疗组,观察4组患者肛门术后创面愈合及疼痛情况。结果:在促进创面愈合及缓解疼痛方面,中药熏洗联合微波理疗较其他3组具有较好疗效。结论:肛门术后宜采用中药熏洗联合微波理疗以促进创面愈合、缓解疼痛。
164892	大承气汤治疗肝胆管结石术后胃肠功能恢复45例	目的:观察腹腔镜肝胆管结石术后患者采用大承气汤灌肠治疗,对胃肠功能恢复的疗效。方法:将90例肝胆管结石患者随机分为两组,各组患者术后均采用抗感染治疗,并常规补液,维持水、电解质及酸碱平衡,治疗组患者术后12h给予大承气汤药液灌肠。结果:与对照组比较,治疗组患者排气时间、排便时间、进食时间、肠鸣缓解时间、腹胀缓解时间均明显缩短,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜肝胆管结石术后患者采用大承气汤药液灌肠治疗,对胃肠功能恢复的疗效显著。
164893	手法复位配合微创手术治疗三踝骨折56例	目的:探讨手法复位配合微创手术治疗三踝骨折的疗效。方法:研究本院2003年至2008年采用手法复位,根据骨折分型注意体会骨折移位特点,结合微创手术有效内固定治疗三踝骨折。结果:治疗效果根据患者主观感觉、功能检查、X线征予以评定;56例得到随访,优良率92.8%。结论:三踝骨折的解剖复位稳定内固定是治疗关键;微创配合手法复位可以减少骨折段血运破坏,提高骨折愈合率,减少并发症,疗效满意。
164894	桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症89例	目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症的效果及安全性。方法:应用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症89例,疗程3个月,随访1年,观察临床症状、B超检查子宫体积、不良反应。结果:89例病例总有效率82.0%(73/89),其中>45岁的总有效率90.7%(49/54),30~45岁总有效率68.2%(24/35);子宫体积缩小,治疗前后差异有显著性;无明显的不良反应。结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症有一定的疗效,安全性好。
164896	活血祛瘀方配合米非司酮治疗输卵管妊娠34例	目的:探讨米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:治疗组34例采用中药方(丹参、赤芍、乳香、桃仁、没药、三棱、莪术)联合米非司酮治疗,对照组34例单纯采用米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果安全性。结果:治疗组有效率为94.12%,输卵管再通率为85.29%;对照组妊娠治疗成功率为79.41%,输卵管再通率为73.53%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗时间、输卵管部包块消失时间均明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗的基础上,加用中药治疗可有缩短治疗时间,促进患者身体快速回复正常,提高输卵管妊娠的治疗成功率和输卵管再通率。
164897	宫外孕Ⅱ号加减方配合米非司酮治疗异位妊娠30例	目的:探讨运用中药宫外孕Ⅱ号加减方配合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:30例异位妊娠患者,首先服用米非司酮总量300m g,3d后停,根据B超及β-hCG监测情况,7d后服用宫外孕II号加减方(丹参、赤芍、三棱、莪术、桃仁、蒲公英、蜈蚣、田三七等)煎服,并分别于第4日、第7~10日B超监测盆腔及-βhCG数值,1月后复查,重新评估。结果:30例患者26例治愈,疗程最短7d,最长1月,B超提示盆腔包块及积液消失,-βhCG正常或持续下降,4例因放弃保守治疗而行手术。结论:米非司酮可促使绒毛退化、变性坏死,胚胎死亡,配合宫外孕Ⅱ号加减方可促使已坏死机化的胚胎组织软化吸收或脱落。
164898	三妙散联合西药治疗急性盆腔炎40例	目的:探讨三妙散加味联合西药治疗急性盆腔炎的疗效。方法:40例患者采用三妙散加味(苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝、白花蛇舌草、败酱草等)、外敷、灌肠并配合抗生素治疗。结果:总有效率100%。结论:中西医结合治疗急性盆腔炎取得很好的效果。
164899	活血祛瘀药联合甲氨喋呤治疗异位妊娠34例	目的:探讨甲氨喋呤联合活血化瘀、消症杀胚类中药治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将68例未破裂型或流产型输卵管妊娠患者随机分为两组,对照组34例,采用甲氨喋呤肌肉注射,治疗组34例,在对照组治疗方法的基础上,配合应用中药(三棱、莪术、丹参、天花粉、紫草等)内服。结果:治疗组成功率为91.18%,对照组成功率为79.41%,血-βhCG降至正常时间及盆腔包块消失时间有显著性差异。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠疗效显著。
164900	青春期多囊卵巢综合征的诊治探讨	<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是以长期无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合征,多发病于青春期及生育期妇女,以月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖、伴双侧卵巢增大为主要临床表现,其远期并发症较多,包括2型糖尿病、心血管疾病、不孕症、妇产科肿瘤等。研究认为生育年龄的是青春期的延续,因
164902	茵栀黄颗粒配合西药治疗ABO母儿血型不合138例	目的:探讨三种产前治疗ABO母儿血型不合方法的临床疗效。方法:将414例孕妇血清IgG抗A(B)抗体滴度≥128者随机分为3组(各138例):茵栀黄组给予茵栀黄口服液治疗;中药组给予中药颗粒(茵陈蒿、制大黄、黄芩、黄柏、甘草、栀子)治疗;中西药组给予中药颗粒联合西药治疗。结果:3组的有效率分别为64.49%、82.61%、89.13%,茵栀黄组与中药组及中西药组相比差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与中西药组差异无统计学意义(P>0.05);新生儿溶血发生率分别为42.03%、19.57%、13.77%,茵栀黄组与中药组及中西药组相比差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与中西药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药及中西药联合治疗ABO母儿血型不合效果均满意,但中药颗粒口服方便,孕妇易接受。
164904	山药为主治疗婴幼儿非感染性腹泻64例	目的:观察药粥治疗婴幼儿非感染性腹泻病的疗效。方法:采用自拟山药薏苡仁粥治疗婴幼儿非感染性腹泻。结果:治疗婴幼儿非感染性腹泻64例,总有效率95.3%1。结论:药粥具有健脾止泻,消食化积,养胃生津的功效。
164905	炎琥宁注射液佐治小儿支气管肺炎190例	目的:观察炎琥宁注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效。方法:190例小儿支气管肺炎患儿随机分为治疗组95例,对照组95例,对照组常规给予控制感染、改善通气功能、对症治疗、防止和治疗并发症等,治疗组在上述治疗的基础上加用炎琥宁注射液10~15m g/(kg.d)静脉滴注,观察两组症状、体征和一般情况的改善。结果:治疗组发热、咳嗽、咳痰及呼吸功能明显改善,发展为重症肺炎的病例明显减少,住院或者门诊治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:炎琥宁注射液佐治小儿支气管肺炎疗效明显。
164906	中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征60例	目的:观察清热解毒类中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效及对黄疸消退时间、肝脾回缩时间的影响。方法:选择婴儿肝炎综合征患者120例,分成两组。对照组60例给予阿拓莫兰针静脉滴注,口服肝太乐和联苯双脂。治疗组在对照组治疗的基础上给予中药(穿山甲、鳖甲、丹参、郁金、三七、大黄、虎仗等)敷脐治疗。结果:治疗组总有效率93.3%,高于对照组总有效率73.3%,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05)。治疗组黄疸消退时间、肝脾回缩时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(t=2.56,t=2.38,P<0.05)。结论:中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征疗效可靠,优于单纯用西药。
164907	活血通络法治疗短暂性脑缺血57例	目的:对短暂性脑缺血发作(T IA)患者临床常规治疗基础上应用活血通络中药与不用进行临床双盲对照观察,了解两者T IA、冠心病、脑梗死发病率及全因死亡率。方法:病例来自本院2004年10月至2009年10短暂性脑缺血发作病例57份病例,均为发作性语塞或和一侧肢体活动障碍,在24h内恢复正常,不遗留神经功能缺损症状。其中34份病例应用活血通络中药,23份未用,随访1~5年。结果:应用活血通络中药组无再发T IA,1例因脑出血死亡;未用组4例再发T IA,1例出现脑梗,1例因脑梗死亡,1例因胃癌出血死亡。两组对比有显著性差异。两组均未见有冠心病发生。结论:活血通络法中药干预一过性脑缺血可显著降低再发率,脑梗的发生率。
164908	脑心通胶囊治疗偏头痛70例	目的:观察脑心通胶囊结合西药治疗偏头痛的临床疗效。方法:将138例偏头痛患者随机分为治疗组70例和对照组68例。对照组单用西比灵,治疗组加服脑心通胶囊。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗治疗偏头痛临床效果明显好于单用西比灵。
164909	丹红注射液联合阿司匹林治疗缺血性脑病50例	目的:观察丹红注射液联合阿司匹林治疗后循环T IA的疗效及治疗后脑血流动力学变化。方法:100例后循环T IA患者随机分为丹红注射液加阿司匹林(治疗组)和盐酸川芎嗪加阿司匹林(对照组),治疗2周后复查TCD及血小板聚集率,比较用药前后椎-基底动脉收缩峰值流速(V p)值的变化,血小板聚集率和临床疗效。结果:治疗组临床有效率92%,对照组为64%,治疗组优于对照组;治疗组椎-基底动脉收缩峰值流速(V p)值和血小板聚集率改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红注射液对扩张脑血管,改善脑供血,抗血小板聚集,预防脑血栓有确切疗效。
164910	银杏达莫注射液配合神经节苷酯GM1治疗血管性痴呆28例	目的:观察银杏达莫注射液配合神经节苷酯GM 1治疗血管性痴呆临床疗效。方法:以银杏达莫注射液和胞二磷胆碱联合治疗作为对照组,银杏达莫注射液和神经节苷酯GM 1联合治疗为治疗组,以MM SE评分、FAQ量表、神经功能缺失程度评分等评价治疗效果。结果:银杏达莫注射液和神经节苷酯GM 1联合治疗组对血管性痴呆患者MM SE评分、FAQ量表、神经功能缺失程度评分的影响较对照组明显。结论:银杏达莫注射液和神经节苷酯GM 1联合能更进一步改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力。
164911	健脾活血方联合TACE术对肝癌患者生活质量的影响	目的:观察健脾活血类中药对原发性肝癌TACE术后生活质量的影响。方法:68例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(33例),二组均采用相同的西医治疗方法,治疗组在TACE前、后均服用健脾活血方(党参、茯苓、白芍、白术、淮山药、柴胡、牡丹皮、桃仁、虫等),TACE术后随症加减。结果:治疗组在减轻患者临床症状、减轻胃肠道反应、发热及肝损害方面优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),TACE两程后治疗组患者NKC、CD 3、CD 4/CD 8明显增高,与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾活血中药能明显改善TACE术后患者生活质量。
164912	加味玉屏风散配合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎46例	目的:观察加味玉屏风散配合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效。方法:两组均使用布地奈德鼻喷雾剂,治疗组加服加味玉屏风散,对照组加服开瑞坦。结果:治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率76.1%,治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法对变应性鼻炎有益气固表,改善症状之效。
164913	青痤乳膏配合面膜倒模治疗寻常痤疮100例	目的:观察青痤乳膏治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:采用青痤乳膏配合面膜倒模治疗寻常型痤疮150例,并与西药莫匹罗星软膏治疗的50例进行对照观察。结果:治疗组显效率81%,对照组62%,治疗组疗效优于对照组。结论:本软膏具有清热解毒,活血散瘀的作用,故该方法是治疗寻常型痤疮的有效方法。
164914	祛风止痛颗粒制备工艺研究	目的:研究祛风止痛颗粒的提取工艺,确立最佳提取条件。方法:采用正交试验法考察加水量、提取时间和次数对总提取物和青藤碱的影响。结果:最佳工艺条件为加水煎煮3次,第一次加水8倍量,煎煮2h,第二、三次加水6倍量,煎煮1.5h。结论:祛风止痛颗粒最佳提取工艺的确立为大生产提供了科学依据。
164915	桂枝附子汤加味配合外用药治疗风湿寒性关节炎60例	目的:观察温经散寒、疏风除湿、祛痹止痛类中药内服外用治疗风湿寒性关节炎的疗效。方法:桂枝附子汤加味(桂枝、制附子、秦艽、雷公藤、防风、羌活、松节、丹参、生薏米、细辛等)内服与外敷药(草乌头、生南星、广三七、赤芍、冰片等)治疗风湿寒性关节炎60例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有温经散寒,疏风除湿,祛痹止痛的功效。
164916	痹证1号配合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效观察	目的:观察祛风除湿、活血通络类中药配合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法:采用痹证1号(秦艽、防已、苍术、地龙、鸡血藤等)配合西药治疗本病132例,并设对照组,观察临床症状、体征、实验室检查。结果:治疗组总有效率90.2%,对照组总有效率为72.1%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风除湿,活血通络的功效,可缓解症状,改善炎症指标。
164917	手法配合创伤止痛乳膏涂擦治疗腰背肌肉筋膜炎87例	目的:观察手法配合活血止痛类中药外擦治疗腰背肌肉筋膜炎的疗效。方法:采用手法(弹拨)配合创伤止痛乳膏剂(麝香、当归、川芎、红花、冰片、薄荷脑等)涂擦治疗本病腰背肌肉筋87例。结果:总有效率96.5%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,通痹止痛的功效。
164918	热疗包热敷治疗颈椎病疗效观察	目的:观察祛风湿、活血止痛类中药加矿物质外用热敷治疗颈椎病的疗效。方法:采用外用热疗包(没药、川芎、花椒、羌活、透骨草、生川乌、防风、乳香、延胡索、五灵脂、当归、红花、穿山甲、木瓜、桑寄生等)治疗本病58例,并设对照组观察。结果:总有效率为91.38%。结论:本方法对本病有祛风湿,活血止痛的功效。
164919	加味乌头汤配合牵引治疗神经根型颈椎病82例	目的:观察散寒通络、活血止痛类中药配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:采用加味乌头汤(制川乌、制草乌、炙甘草、桂枝、麻黄、芍药、黄芪等)配合牵引治疗神经根型颈椎病82例,并对设照组观察。结果:治疗组总有效率97.6%,对照组总有效率87.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有散寒通络,活血止痛的功效。
164920	手法与针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察推拿加针灸疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:采用推拿加针灸治疗椎动脉型颈椎病50例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率96.00%;对照组总有效率74.00%,两组比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有调整颈椎力学平衡协调的作用,可改善供血情况的作用。
164921	葛根汤加减配合整体理筋治疗颈性眩晕36例	目的:观察益气活血、温经定眩类中药配合整体理筋治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:葛根汤加减(葛根、桂枝、炒白芍、当归、通草、炙黄芪、夜交藤、丹参、炙甘草)配合整体理筋(沿督脉、足太阳膀胱经穴及夹脊穴分别施以按摩、揉、捏、点穴、旋转拔伸及按摩手法)治疗本病36例。结果:总有效率97.2%。结论:本方法对本病有益气活血,温经定眩的功效,可改善颈椎功能的作用。
164922	健脾渗湿为主结合辨证论治化疗致难治性腹泻36例	目的:观察健脾渗湿为主结合辨证论治化疗致难治性腹泻的临床疗效。方法:采用健脾渗湿基本方(茯苓、扁豆、山药、薏苡仁、黄芪、党参、白术等)并结合辨证加减治疗本病36例。结果:治愈率86.11%,总有效率92%。起效时间3~7d,平均4.6d达到好转,6.3d达到治愈。结论:健脾渗湿为主辨证加减治疗化疗所致难治性腹泻可起到扶正固本,标本兼治的功效,可快速缓解化疗药物毒性所致临床症状和伴随症状。
164923	疳脂平片治疗非酒精性脂肪肝疗效观察	目的:观察健脾化湿、清肝通络治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:采用疳脂平片(黄豆、桃仁、丹参、决明子、生山楂等)治疗本病68例,并设对照组,观察治疗前后症状、肝功能、血脂及疗效情况。结果:治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率78.7%,对两组患者胁肋胀痛、头身困重、情志易怒、脘腹痞闷症状有显著改善,ALT、A ST、TC、TG改善程度较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疳脂平片对非酒精性脂肪肝有健脾化湿,清肝通络的功效,可缓解症状,改善肝功能的作用。
164924	大承气汤加味治疗胆囊切除术后腹胀疗效观察	目的:观察行气消胀、通腑降逆类中药治疗胆囊切除术后腹胀的疗效。方法:采用大承气汤加味(大黄、芒硝、枳实、厚朴、桃仁、赤芍、莱菔子等)治疗胆囊切除术后腹胀65例,并设对照组观察。结果:治疗组肠功能恢复情况明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有行气消胀,通腑降逆的功效。
164925	活胃治萎汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效观察	目的:观察益气健脾、化痰祛瘀类中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用自拟活胃治萎汤(生黄芪、潞党参、炒白术、杭白芍、丹参、莪术、檀香、白花蛇舌草、蒲公英、鸡内金、仙鹤草、三七粉等)治疗本病38例;并设对照组观察。结果:治疗组证候疗效92.11%,对照组为65.12%(P<0.01);治疗组胃镜疗效和病理疗效均优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有清热解毒,益气健脾,祛瘀散结的功效。
164926	白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎129例	目的:观察清热解毒、利湿涩肠类中药加味治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用白头翁汤(白头翁、黄连、黄柏、秦皮、党参、黄芪、木香、枳壳、乌梅、山楂、麦芽、鸡内金、石榴皮等)治疗溃疡性结肠炎患者258例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率83%,两组经2χ检验有极显著性差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有清热解毒,利湿涩肠的功效。
164927	清营汤加减治疗放射性直肠炎38例	目的:观察以清营解毒、凉血化瘀、滋阴止血类中药配伍,治疗放射性直肠炎的疗效。方法:采用清营汤加减(水牛角、生地、赤芍、苦参、金银花、连翘、黄连、大黄等)内服治疗本病38例。结果:总有效率达95%。结论:清营汤加减内服对放射性直肠炎疗效显著。
164928	益气养血补脾和肝方治疗慢性疲劳综合征疗效观察	目的:观察益气养血、补脾和肝类中药治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:采用益气养血补脾和肝方(人参、白术、茯苓、山药、黄芪、熟地、当归、白芍、川芎、柴胡、香附、延胡索、茯神、栀子等)治疗慢性疲劳综合征60例,并观察疗效。结果:总有效率达100%。结论:本方法对本病有益气养血,补脾和肝的功效。
164929	逍遥宁心饮治疗老年糖尿病合并抑郁障碍疗效观察	目的:观察逍遥宁心饮对老年糖尿病合并抑郁障碍的临床疗效。方法:65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例,治疗组给予逍遥宁心饮,对照组给予逍遥丸,均服药6周,观察不同时间段的中医症状评分、SDS评分及血糖等指标的改善。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:逍遥宁心饮治疗老年糖尿病合并抑郁障碍疗效可靠,无明显副作用。
164930	清心宁神法治疗失眠疗效观察	目的:观察清热除烦、宁心安神类中药治疗失眠的临床疗效。方法:采用清心宁神方(莲子心、酒黄连、水牛角、连翘、山栀、竹叶、五味子、麦冬、远志、菖蒲、郁金、酸枣仁、柏子仁等)治疗失眠患者60例,并设对照组,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率78.3%。结论:本方法对本病有清热除烦,宁心安神的功效。
164931	焦虑症中医证候的精神心理学特征的研究	目的:探索焦虑症的常见中医证型分布以及各证型患者精神心理表现特征揭示焦虑症中医临床辨治规律。方法:对766例焦虑症患者的临床资料进行了中医症候同步广泛的调研,采用非条件的Logistic回归分析,探讨本病的中医证型与精神心理学特征之间的关系。结果:精神心理学症状中紧张进入焦虑症常见6个中医证候的回归方程,对焦虑症中医证候的精神心理学影响较大,大多数患者可以表现为紧张,其次为害怕、失眠、心血管系统症状、焦虑心境、抑郁心境等,呼吸系统症状在整体的精神心理学症状影响较小。
164932	从心肾论治自汗证疗效观察	目的:观察益气滋阴、补肾固汗类中药治疗自汗证的疗效。方法:采用养心益肾汤加减(人参、黄芪、炒白术、茯苓、白芍、熟地、山萸肉、五味子、炙远志、陈皮、煅龙骨、酸枣仁、大枣、甘草等)治疗自汗证45例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有益气滋阴,补肾固汗的功效。
164933	升白方与黄芪注射液治疗化疗后白细胞减少症疗效观察	目的:观察益气健脾、生精升白类中药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效。方法:采用升白方(黄芪、当归、党参、白术、茯苓、鸡内金、女贞子、补骨脂、鸡血藤等)与黄芪注射液(双足三里)穴位注射治疗本病30例,并设对照组,观察白细胞变化情况。结果:治疗组总有效率93%,对照1组总有效率73.33%,对照2组总有率45.45%。治疗组疗效优于对照1组(P<0.05)和对照2组(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气健脾,生精升白的功效。可改善骨髓造血功能,提升白细胞的作用。
164934	通气散加味治疗分泌性中耳炎100例	目的:观察益气活血、清热解毒类中药治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法:采用通气散加味(柴胡、香附子、川芎、石菖蒲、黄芪、茯苓、白术、泽泻、当归、黄芩、金银花、穿山甲、水蛭等)治疗本病100例,并设对照组观察疗效。结果:治疗组总有效率96.00%;对照组总有效率92.00%。结论:本方法对本病有益气活血,清热解毒,利湿敛疮的功效。
164935	消银胶囊治疗玫瑰糠疹疗效观察	目的:观察清热解毒、除湿化疹类中药治疗玫瑰糠疹的疗效。方法:采用消银胶囊(地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄参、牛蒡子、蝉蜕、白藓皮、防风、大青叶、红花等)治疗本病50例,并设对照组观察。结果:治疗组与对照组有效率分别为82%、54%,两组比较有显著性差异(P<0.005)。结论:本方法对本病有清热解毒,除湿化疹的功效。
164936	复方雄黄膏治疗化疗肛周感染疗效观察	目的:观察利湿祛痰、解毒敛疮类中药外用治疗化疗肛周感染的临床疗效。方法:采用复方雄黄膏(雄黄、白矾)外用治疗本病20例,并设对照组,观察人粒细胞集落刺激因子及治疗前后体温变化及肛周红肿疼痛的程度变化。结果:治疗组与对照组有效率分别为85%,55%;治疗组在减轻肛周红肿、疼痛方面优于对照组。结论:本方法对本病有利湿祛痰,解毒敛疮的功效。
164937	内外结合治疗黄褐斑26例	目的:观察疏肝解郁、消斑养颜类中药内服加面膜治疗黄褐斑的临床疗效。方法:采用消斑养颜汤(白茯苓、白芍、益母草、柴胡、白术、白芷、白蒺藜、白藓皮、白芨、白僵蚕等)内服与中药面膜外敷治疗黄褐斑26例。结果:总有效率92.3%。结论:本方法对本病有疏肝解郁,消斑养颜的功效。
164938	辨证论治痤疮疗效观察	目的:观察辨证治疗痤疮的疗效。方法:采用辨证论治痤疮60例。结果:总有效率为96.7%。结论:本方法对本病有扶正祛邪,标本兼顾的功效。
164939	郑绍周教授从毒论治多发性硬化经验	目的:探讨从毒论治多发性硬化的经验。方法:通过跟师学习,了解毒邪与本病的关系及治疗方法。结论:毒邪在多发性硬化发生发展过程中具有举足轻重的地位。毒邪除外来之邪侵袭外,亦可见内生之毒,毒损脑髓是多发性硬化发生和反复复发的主要病机,解毒益髓应贯穿治疗的始终。
164940	张治祥主任医师治疗冠心病心绞痛经验	的:介绍张治祥主任医师治疗冠心病心绞痛的经验。方法:跟师学习,总结导师的学术思想和临床经验。结论:导师张治祥主任医师认为冠心病的病机为本虚标实,虚实夹杂。脏气亏损、气阴两虚为其本,瘀热内阻、心神被扰、虚风内动为其标。治疗以滋补心肾、益气养阴,化瘀清热,熄风安神为法,收到良好疗效。
164944	单兆伟教授治疗慢性萎缩性胃炎经验	目的:介绍单兆伟教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验。方法:通过跟师抄方,总结老师治疗经验。结论:湿浊、毒热、瘀血为CAG的主要病机,浊毒瘀邪的致病特点,治疗宜病证结合,化浊解毒祛瘀。
164947	壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛及对患者生活质量的影响	目的:评价壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛对患者生活质量的影响。方法:将56例带状疱疹患者随机分为治疗组29例和对照组27例。对照组采用皮肤科带状疱疹后遗神经痛常规基础治疗,治疗组采用壮医药线点灸治疗。观察两组患者治疗前及治疗后生活质量量表(SF-36)的评分改变。结果:治疗组治疗4周后8个领域得分与治疗前相比,评分差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗组治疗4周后8个领域得分与对照组相比评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸可明显改善PHN患者生活质量。
164948	芒针针刺华佗夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察芒针针刺华佗夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:纳入患者108例,随机分为治疗组与对照组各54例,治疗组采用芒针针刺双侧华佗夹脊穴腰3、4、5,秩边、环跳、臀中,均不留针,毫针针刺肾俞、大肠俞、殷门、委中、承山,留针15~20m in;对照组采用毫针针刺上述腧穴。两组患者均每日治疗1次,10次为1个疗程,治疗2~4个疗程。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义。结论:芒针针刺华佗夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效。
164950	穴位埋线治疗老年性皮肤瘙痒症76例	目的:观察穴位埋线治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。方法:对76例符合条件的病例,给以穴位埋线治疗,15~20d埋线1次,3次为1疗程。结果:总有效率96.0%。结论:穴位埋线法治疗老年性皮肤瘙痒症,辨证取穴,通过激发经络气血,能收到较好的疗效。
164951	颈夹脊穴电针治疗颈性眩晕41例	目的:观察颈夹脊穴电针疗治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:采用针刺颈椎2、4、6棘突两侧旁开0.8寸处,两侧各三穴,及双侧风池穴,加用脉冲电疗仪,同时神灯照射颈部。结果:治疗组总有效率为97.56%,对照组总有效率为78.13%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有舒筋活血,增加细胞新陈代谢,可调节神经功能,改善血液循环。
164953	三位一体综合疗法治疗疼痛疗效观察	目的:观察刮沙与中药离子导入治疗疼痛的临床疗效。方法:采用刮沙(神门、内分泌、皮质下、心、肝、脾、肾)与中药离子导入(离子导入1号制剂:秦艽、红花、威灵仙、艾叶、木瓜、透骨草等)治疗躯体疼痛(亚健康状态)患者40例,并设对照组进行疗效观察。结果:两组躯体疼痛临床疗效,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论:本方法对本病有缓解躯体疼痛,改善亚健康状态,提高患者生活生存质量。
164955	针灸推拿配合西药治疗脑梗塞60例	目的:观察针灸推拿配合西药治疗脑梗塞的临床疗效。方法:采用针灸推拿(针刺内关、水沟、三阴交、极泉,并推拿按摩)配合西药(低分子右旋糖酐、维脑路通、脑活素)治疗脑梗塞60例,并设对照组,观察临床疗效和神经功能缺损评分及日常生活能力评分的变化。结果:治疗组临床疗效明显且神经功能缺损评分下降明显,日常生活能力评分的变化明显提高,治疗组总有效率为91.60%,优于对照组的68.30%,两组比较差异有统计意义。结论:本方法对本病有调节经络气血,改善血循环,促进肢体肌肉神经组织功能的恢复。
164956	杨鉴冰教授辨证治疗出血及出血倾向性月经病3则	<正>杨鉴冰教授从事中医妇科临床、教学、科研30余年,在中医药治疗妇科疾病方面具有深厚造诣。根据30余年临床经验,杨鉴冰教授将月经不调归纳为闭止及闭止倾向性月经病和出血及出血倾向性月经病两大类,闭止及闭止倾向性月经病包括闭经、月经后期、月经过少;出血及出血倾向性月经病包括崩
164957	扶阳抑阴法治疗阳虚证经验	<正>火神派创始人郑钦安在《周易》、《内经》"阳主阴从"哲学思想的影响下,在精研《伤寒论》的基础上,创立了火神派扶阳学说。他在《医理真传.原序》中云"医学一途,不难于用药,而难以识症。亦不难于识症,而难于识阴阳。"治疗中处处强调"宜扶
164958	祛风汤治疗RS3PE的经验	<正>缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE,remitting seronegative symmetrical synovitis with pittingedema)是一种特殊类型的以对称性屈(伸)肌腱鞘滑膜急性炎症伴手、足背可凹性水肿为主要表现的风湿性疾病。被认为是类风湿性关节炎的一个变异型,
164959	刺血拔罐与针刺治疗黄褐斑1例	<正>黄褐斑是中青年妇女的常见病,只发于面部,常常对称地分布在两颊、额、鼻及颏等处,出现黄褐斑的色素斑,境界明显或模糊不清,表面光滑,没有任何感觉,夏天日晒后色素裸加深或发红,甚至于有轻微的痒感。因其形状类似蝴蝶,因此又称蝴
164960	利湿化瘀法对慢性盆腔炎大鼠血清TNF-α、SOD影响的实验研究	目的:探讨利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的作用机理。方法:采用"苯酚胶浆法"造慢性盆腔炎大鼠模型。采用放射免疫分析法及黄嘌呤氧化酶法测定大鼠血清TNFα-、SOD的变化。结果:模型组血清TNF-α含量显著高于正常组、SOD含量低于正常组(P<0.05),两组相比较有统计学意义。治疗后与模型组比较,各治疗组血清TNF-α含量降低、血清SOD含量升高(P<0.05),且以利湿化瘀法为主的中药治疗组疗效优于妇乐颗粒组。结论:以利湿化瘀法为主治疗慢性盆腔炎可以调节机体的免疫功能,改善局部血液循环和组织营养、有利于炎性分泌物的消散和吸收,从而达到治疗的作用。
164961	电针配合益髓汤对铝中毒运动神经元病模型兔脑脊液中谷氨酸的影响	目的:通过检测电针配合益髓汤对铝中毒运动神经元病模型兔脑脊液中谷氨酸含量的影响作用,探讨中医药对运动神经元病的疗效与作用机理,为临床推广应用提供实验依据。方法:将50只健康日本大耳白兔随机分为5组;即空白对照组、模型对照组、电针治疗组、中药治疗组和针药配合治疗组,每组10只。除空白对照组外,均采用铝中毒造模方法复制运动神经元病理模型。然后,针刺治疗组行穴位电针治疗;中药治疗组服用益髓汤治疗;针药配合组采用电针配合益髓汤联合治疗;35d后麻醉各组动物,枕大池穿刺抽取脑脊液,采用比色法测定脑脊液中谷氨酸含量水平。结果:检测结果显示模型对照组脑脊液中谷氨酸含量明显升高;而电针治疗组、中药治疗组和针药配合治疗组明显低于模型对照组;统计学处理,比较有显著性差异。结论:电针和益髓汤对铝中毒运动神经元病模型兔脑脊液中兴奋性谷氨酸有抑制作用,提示电针和益髓汤对运动神经元病有治疗作用。
164965	《伤寒论》和胃法浅析	<正>《内经》曰:"人以胃气为本"说明胃气的充沛是维护机体正常生理功能乃至生命活动的基础。故历代医家无不重视保护人体之胃气,《伤寒论》提出胃气不和
164966	青光眼血瘀证诊断标准的思考	<正>眼科疾病血瘀证较多,尤其是青光眼,如何根据其眼病病种的不同,量化眼病血瘀证诊断标准,目前仍无统一标准,因此,量化青光眼血瘀证诊断标准,对于准确、快速诊断治疗有着重要临床意义,故提出青光眼血
164968	逐瘀通脉胶囊治疗慢性肺心病高凝状态及对肺功能疗效观察	目的:观察活益气血、祛瘀通脉类中药对慢性肺心病患者高凝状态和肺功能的影响。方法:采用逐瘀通脉胶囊(水蛭、桃仁、虻虫、大黄等)治疗本病160例,并设对照组观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组血液流变学、D一、二聚体等各项指标均有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逐瘀通脉胶囊能改善慢性肺心病的高凝状态和肺功能。
164969	肺金止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘39例	目的:观察治疗止咳化痰、降逆平喘类中药治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法:采用经验方肺金止咳汤(枇杷叶、杏仁、蝉蜕、百部、麦冬、川贝母、前胡、紫菀、苏子、桔梗、甘草等)治疗咳嗽变异性哮喘患者41例,并观察临床疗效。结果:总有效率90.42%。结论:本方法对本病有止咳化痰,降逆平喘的功效。
164970	青络饮治疗痰热型慢性支气管炎急性发作期咳嗽89例	目的:观察清热化痰类中草药治疗痰热型慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:采用青络饮(爵床、丝瓜络、葶苈子、干姜等)治疗本病89例。结果:总有效率为92.1%。结论:本方法对本病有清热化痰的功效。
164971	清热降逆汤治疗反流性咽喉炎51例	目的:观察清热解毒、和胃降逆、疏风利咽类中药治疗反流性咽喉炎的疗效。方法:采用清热降逆汤(山豆根、射干、半夏、厚朴、白术、枳壳、木香、柴胡、白芍、莱菔子、茯苓、甘草)治疗本病51例。结果:总有效率92.2%。结论:本方法对本病有清热解毒,和胃降逆,疏风利咽的功效。
164972	肾衰胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:观察清热解毒、活血祛瘀类中药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:采用肾衰胶囊(大黄、黄芪、水蛭、丹参、红花、肉苁蓉、仙灵脾、菟丝子等)治疗本病30例,并设对照组,观察两组临床疗效及中医症状和血清肌酐、尿素氮、血尿酸等指标。结果:总有效率治疗组93%,对照组70%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后主要症状均有不同程度减少,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组Scr、BUN、UA改善更为显著,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:肾衰胶囊具有改善主要临床症状,降低CRF患者Scr、BUN、UA水平,从而保护肾功能,延缓慢性肾衰进程的作用。
164973	狼疮性肾炎中医证候分布规律研究	目的:探讨狼疮性肾炎中医证候分布情况,为探寻其证候分布规律。方法:采用前瞻性的研究方法采集5年间狼疮性肾炎病例资料172例,依据频数分布及模糊C均值聚类法归纳辨证分型。结果:狼疮性肾炎脾肾气虚、水湿瘀阻证,气阴两虚、湿热瘀阻证等六大中医证候为主,血瘀证几乎兼夹于各型中,并且贯穿于病程始终。结论:狼疮性肾炎以正虚邪实为主,虚证以脾肾气虚证为主,实证以血瘀证为主。
164974	补中益气汤加味治疗糖尿病肾病100例	目的:观察益气健脾、降糖降浊类中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用补中益气汤加味(生黄芪、人参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、生甘草等)治疗本病50例,并设对照组,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、尿微量蛋白、空腹FBG、餐后2hFBG、血液流变学及甘油三酯、胆固醇变化。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为68%,治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组能显著控制空腹FBG、餐后2hFBG及降低24h尿蛋白定量、尿微量蛋白,同时改善血流变及血脂指标,治疗前后比较,有显著性差异(P<0.05),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有补中益气,健脾化浊的功效,可缓解症状,改善血糖血脂及蛋白尿的作用。
164975	糖肾康治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察益气活血、降糖降浊类中药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用糖肾康(党参、黄芪、山药、芡实、山茱萸、丹参、僵蚕、薏苡仁、威灵仙、怀牛膝、茯苓、泽兰、虎杖、生地、白花蛇舌草、大黄等)治疗本病72例,并设对照组观察。结果:治疗组减少尿蛋白排出疗效优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气活血,降糖降浊的功效,可缓解症状,改善糖肾指标。
164976	地黄二参汤治疗糖尿病肾病42例	目的:观察益气滋阴、补肾降浊类中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用地黄二参汤(西洋参、熟地黄、丹参、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻等)治疗2型糖尿病肾病42例,并设对照组,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐等指标。结果:治疗组总有效率95.5%;对照组总有效率75%;治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮等指标方面优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气滋阴,补肾降浊的功效。
164977	滋阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变50例	目的:观察益气滋阴、活血通络类中药配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:采用滋阴活血汤(黄芪、生地、玄参、葛根、当归、赤芍、川芎、红花、丹参、木香、鸡血藤、桑枝、地龙)配合西药治疗糖尿病周围神经病变50例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率90%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气滋阴,活血通络的功效。
164978	补肾祛瘀方治疗糖尿病肾病50例	目的:观察益气补肾、活血祛瘀类中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用补肾祛瘀方(山茱萸、山药、丹皮、黄芪、丹参、益母草、姜黄、金樱子、川芎、生大黄等)配合西药治疗本病50例,并对照组,观察两组疗效对比情况。结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率45.8%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气补肾,祛瘀降浊的功效;可缓解症状,可减少尿蛋白的作用
164979	加味黄连温胆汤治疗代谢综合征疗效观察	目的:观察清热燥湿、理气化痰类中药治疗痰热壅盛型代谢综合征的临床疗效。方法:采用加味黄连温胆汤(陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、黄连、山楂、川芎、甘草、大枣等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况。结果:临床总有效率治疗组93.3%,对照组66.7%,比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热燥湿,理气化痰的功效,可改善临床症状体征。
164980	脑心通对糖尿病患者颈动脉粥样斑块的影响	目的:观察益气活血类中药配合西药治疗糖尿病患者及对颈动脉粥样硬化的影响。方法:采用脑心通(黄芪、丹参、红花、乳香、全蝎、地龙等)配合西药治疗本病50例,并设对照组。观察两组颈动脉彩色多普勒超声检查,检测和评价颈动脉内径、斑块稳定性、颈动脉狭窄、颈动脉中层厚度等指标。结果:用药2年后治疗组斑块积分、分级明显好转,新增斑块数少于对照组,同时心脑血管事件发生率显著降低,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血的功效,可改善动脉粥样硬化及斑块的作用。
164981	外用熏洗方配合手法治疗膝僵直关节病疗效观察	目的:观察温散寒湿、通经活络类中药熏洗加手法治疗膝关节周围骨折术后僵硬的临床效果。方法:采用外用熏洗方(透骨草、苏术、艾叶、红花、桂枝、泽兰、丹参、独活、土茯苓、生姜、花椒)熏洗配合手法治疗本病80例,并设对照组观察。结果:治疗组优良率91.25%,对照组优良率77.5%,两组有显著差异,治疗组明显优于对照组。结论:本方法对本病有温散寒湿,通经活络,松懈粘连,促进关节功能恢复。
164982	白芍木瓜汤治疗骨质增生症160例	目的:观察补血活血类中药治疗骨质增生症的疗效。方法:采用白芍木瓜汤(白芍、木瓜、鸡血藤、威灵仙、甘草)加减治疗骨质增生症160例。结果:远期疗效治愈率96.7%,总有效率100%。结论:本方法对本病养阴补血,活血通络的功效。
164983	太白七药小竹根七药用状况及药学特性	目的:探讨太白七药小竹根七的药用状况及药学特性。方法:对太白七药小竹根七的名称、生态环境与资源分布、主要化学成分、药用状况、药学特性、资源开发与利用等进行总结。结果:认为小竹根七具有较大应用前景,同时提出了今后开发性研究的方向和思路。
164985	浅谈熟地黄常见药对的配伍应用	目的:通过总结熟地黄的常见药对,进一步探讨熟地黄在临床上的配伍应用规律。方法:查阅文献并运用计算机统计分析得出熟地黄常见药对15组。结论:熟地黄滋阴补血,能补肾中元气,适用于一切血虚、阴亏、精少之证,在临证中灵活辨证应用熟地黄药对,能显著提高疗效。
164986	妇宁液的质量标准研究	目的:为建立妇宁液的质量标准。方法:对槐定碱、蛇床子、冰片进行了薄层鉴别,用高效液相色谱法测定了蛇床子素的含量。结果:平均回收率97.9%,(RSD=1.73,n=6),标准曲线γ=0.9995重现性RSD=1.72%,(n=5)。结论:方法简便、准确灵敏度高,可作为制剂质量控制方法。
164987	气相色谱法测定三七伤药片中冰片的含量	目的:建立气相色谱法测定三七伤药片中冰片的含量方法。方法:采用气相色谱法F ID检测器;采用弹性石英毛细管柱(PEG-20M)(柱长30m,内径0.320mm,膜厚度0.50μm);程序升温:初始温度120℃,保持1m in,以每分钟10℃的速率升温至180℃,保持3m in;进样口温度为220℃,检测器温度为250℃;分流比为5:1。结果:冰片浓度在0.0506~4.9024m g/mL范围内线性关系良好,加样回收率为95.83%(RSD=1.30%)。结论:本方法简便、准确,重复性好,可用于三七伤药片的质量控制。
164988	脑宝胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤保护作用的研究	目的:观察脑宝胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:100只大鼠随机分为4组,每组25只,分别为假手术组,脑缺血模型组,给药组以及阳性对照组,每组取10只用于脑指数及脑含水量的测定,10只用于对脑血管通透性影响的检测,另外5只脑组织的病理切片检查;另取70只小鼠分别以尾静脉注射胶原蛋白(225m g/只)与肾上腺素(9m g/只)的混合诱导剂和直流电刺激以损伤颈动脉内皮细胞造成血栓动物模型,观察脑宝胶囊对小鼠体内药物诱发性血栓形成以及对老年小鼠体内血栓形成的影响。结果:脑宝胶囊组与模型组比较脑指数、脑含水量、脑血管的通透性均明显降低(P<0.05),15m in内偏瘫的恢复率明显升高(P<0.05),小鼠血栓形成明显减少(P<0.05)。结论:脑宝胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用。
164989	前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎模型大鼠脊髓背角中降钙素基因相关肽表达的改变	目的:检测前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎模型大鼠脊髓背角中降钙素基因相关肽(Calcitonin Gene-Related Peptide,CGRP)的表达。方法:实验分成5组,根据Genbank中大鼠CGRP保守区域序列设计荧光PCR适用的引物和探针,Taqman荧光PCR相对定量法检测不同剂量前列舒通治疗的慢性前列腺炎症大鼠脊髓背角中CGRP的表达。结果:前列舒通治疗炎症模型大鼠脊髓背角中CGRP的表达比正常对照组增加,但不如炎症组明显,前列舒通治疗可降低炎症大鼠CGRP的表达。结论:前列舒通治疗可降低慢性前列腺炎模型大鼠脊髓背角CGRP的表达。
164990	紫苏叶梗对小鼠胃排空和小肠推进功能的影响	目的:研究紫苏叶、梗挥发油及水提物对小鼠胃排空和小肠推进功能的影响。方法:采用小肠炭末推进实验和测定甲基橙胃残留率的方法观察紫苏叶、梗挥发油及水提物对正常小鼠小肠推进功能及胃排空的影响;以葡聚糖蓝2000为标记物,观察二者对阿托品所致胃肠动力障碍模型小鼠肠推进及胃排空的影响。结果:紫苏叶、梗挥发油及水提物均可明显促进正常小鼠的小肠运动,并能拮抗硫酸阿托品所致小鼠的胃肠抑制作用。结论:紫苏叶、梗挥发油及水提物促进胃肠道运动的作用可能与M胆碱受体有关。
164991	抗骨增生片对兔骨关节炎软骨细胞凋亡的影响	目的:观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡和凋亡调控基因bcl-2及其抑制基因bax的影响,探讨抗骨增生片对关节软骨的保护作用是否与抑制细胞凋亡与调节bcl-2及bax的表达有关。方法:选用健康日本大耳白兔30只,随机分成3组:A正常对照组,B模型对照组,C抗骨增生片组。用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝骨关节炎模型,抗骨增生片组灌胃给药4周后处死全部动物,TUNEL法检测软骨细胞凋亡,免疫组化法检测关节软骨中bcl-2、bax的水平。结果:C组细胞凋亡率明显低于B组(P<0.05),bcl-2在C组中的表达高于B组(P<0.05),bax的表达低于B组(P<0.05)。结论:抗骨增生片通过上调bcl-2的表达,下调bax的表达,达到抑制兔膝骨关节炎软骨细胞的过度凋亡,这可能是该药治疗骨性关节炎机制之一。
164992	青痤乳膏的毒理学实验研究	目的:评价青痤乳膏治疗痤疮的作用机制及毒理学研究。方法:采用兔背部去毛皮肤刺激试验、豚鼠背部皮肤过敏反应实验、大鼠去毛涂敷经皮毒性试验法以观察青痤乳膏的毒理学,用以评估该药的安全性。结果:兔背部去毛皮肤刺激试验、豚鼠背部皮肤过敏反应实验、对皮肤无刺激性、无致敏性、大鼠急性经皮毒性试验结果显示药物鼠全身异常变化,也未见死亡,涂药物局部未见红肿、溃烂、炎症、坏死等反应。结论:青痤乳膏安全、无毒性,值得在临床使用。
164993	槐榆痔消丸的毒理学及药效学研究	观察槐榆痔消丸的抗炎镇痛和止血作用并进行安全性评价。结果显示,小鼠灌胃给药槐榆痔消丸,未发现明显毒性反应。槐榆痔消丸9g/kg体重和3g/kg体重两个剂量,能明显减轻二甲苯所致小鼠耳壳肿胀度,减少醋酸引起的小鼠扭体次数,缩短华发林所致凝血障碍模型小鼠出凝血时间。结果表明,槐榆痔消丸有显著的抗炎、镇痛和止血作用,治疗剂量药物完全无毒。
164994	龙血竭对小鼠触须部毛囊干细胞增殖和分化的影响	目的:探讨活血化瘀药龙血竭对小鼠触须毛囊干细胞(FSC)增殖和分化的影响。方法:4w龄雄性昆明小鼠,无菌条件下去除双侧触须部表皮,保留真皮,随机分为实验对照组,金因肽阳性药物对照组,龙血竭内服+外用组,术后3d,5d,7d取小鼠触须部皮肤,常规病理切片观察,免疫荧光检测CK15、CK14表达。结果:术后6d,3组间愈合率差异有统计学意义(P=0.006);术后7d各组创面基本愈合痊愈,表皮修复,可见修复的毛囊。术后5d,龙血竭内服+外用组CK15表达较其它两组增多增强。术后3d,龙血竭内服+外用组、阳性药物对照组CK14表达明显强于实验对照组。结论:龙血竭在小鼠触须创面愈合过程中能促进FSC向表皮的分化,并促进FSC自身的增殖。
164996	丹参冻干粉联合地尔硫卓治疗肺心病肺动脉高压疗效观察	目的:观察活血祛瘀类中药配合西药治疗肺心病肺动脉高压的疗效。方法:采用丹参(冻干粉)配合西药(地尔硫卓)治疗肺心病患者50例,并设对照组。观察两组治疗前后超声心动图测三尖瓣区血液反流最大压差(△P),收缩期肺动脉压(SPAP),血气分析测定氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)。结果:两组PaO2及SaO2均升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗组用药后SPAP明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效;可调节血氧浓度。
164997	丹红注射液配合西药治疗老年肺心病及对血流变学的影响	目的:观察活血祛瘀类中药配合西药治疗老年性肺心病高粘滞血症及对血流变学的影响。方法:采用丹红注射液(丹参、红花)配合西药治老年性肺心病30例,并设对照组,观察两组血粘度及血流变学的变化。结果:治疗组血粘度指标下降显著优于对照组。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效;可抗血小板聚、抗血栓形成,降低血液粘稠度,改善微循环,改善肺通气和缺氧,还可改善肺血量及主动脉血流量,降低肺动脉压,提高临床疗效。
164998	参麦注射液配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭疗效观察	目的:观察益气滋阴类中药配合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效。方法:采用参麦注射液(红参、麦冬)配合无创正压通气治疗本病42例,并设对照组,观察两组及证候疗效和血气分析。结果:两组患者氧分压(PaO2)于治疗后24h、治疗后7d均有显著升高(P<0.05,P<0.01),两组患者二氧化碳分压(PaCO2)于治疗后24h、治疗后7d均有显著下降(P<0.05,P<0.01),两组间比较无统计学意义;治疗组中医证候改善与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气滋阴,回阳救逆的功效,可缓解症状,改善肺功能,并能提高患者中医证候疗效和生活质量。
164999	立愈合剂配合西药治疗重症急性胰腺炎38例	目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:采用立愈合剂(枳实、延胡索、厚朴、大黄、黄连、栀子等)配合西药治疗本病38例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率78.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有解毒攻下,疏肝解郁的功效,可提高免疫力,能明显减轻患者临床症状体征,降低死亡率。
165000	糖肾基础方配合西药治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用糖肾基础方(黄芪、太子参、白术、茯苓、生地、川断、杜仲、丹参、川牛膝、赤芍、白茅根等)配合西药常规治疗本病45例,并设对照组观察。结果:治疗组与对照组治疗糖尿病肾病的总有效率分别为95.6%和80%,两组治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,降糖降浊的功效;可缓解症状,改善血糖血脂及肾功能的作用。
165001	活血化瘀方配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察活血化瘀、通痹止痛类中药配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:采用活血化瘀方(桃仁、红花、牛膝、川芎、羌活、独活、白芍、熟地、当归、甘草等)配合西药(甲钴胺注射液)治疗糖尿病周围神经病变40例,并设对照组,观察两组临床疗效及血糖血脂的变化情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%、82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在临床疗效及改善肾功能方面优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血化瘀,通痹止痛的功效和营养神经的作用。
165002	独活寄生汤配合西药治疗强直性脊柱炎32例	目的:观察补肾壮骨、祛风湿蠲痹类中药配合西药治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:采用独活寄生汤加减(茯苓、杜仲、牛膝、独活、当归、寄生、秦艽、防风、地黄、党参、白芍、川芎、肉桂等)配合西药治疗本病32例。结果:总有效率78.8%。结论:本方法对本病有补肾壮骨,祛风湿,蠲痹止痛的功效,可缓解症状,改善脊柱功能活动的作用。
165003	外洗方配合西药治疗退行性膝关节炎30例	目的:观察祛风除湿、活血通痹类中药外洗配合西药治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法:采用外洗方(伸筋草、独活、乳香、没药、细辛等)配合西药治疗本病30例,并设对照组。结果:治疗组显效率63.4%;对照组显效率34.7%,两组比较疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:本方法对本病有祛风除湿,活血通痹的功效;可缓解症状,改善关节功能的作用。
165004	辨证分期论治配合手术治疗髌骨骨折38例	目的:观察中西医结合治疗髌骨骨折的疗效。方法:采用辨证分期论治配合手术复位内固定及功能锻炼治疗髌骨骨折38例。结果:优良率94.74%。结论:本方法对本病有益气补血,活血祛瘀,消肿止痛,促进骨折快速愈合,减少并发症,促进功能恢复。
165005	手法复位治疗三踝骨折疗效观察	目的:观察手法复位U型石膏托固定治疗三踝骨折的临床疗效。方法:采用手法复位固定治疗三踝骨折69例,并设对照组观察。结果:治疗组优良率85.5%,对照组优良率89.6%;两组患者踝关节功能的评分差异无显著统计学意义。结论:手法复位U型石膏托固定治疗三踝骨折具有复位准确,固定牢固,愈合优良的作用。
165006	强骨汤配合锁定钢板固定治疗老年股骨转子间骨折25例	目的:观察益气活血类中药配合锁定钢板固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:采用强骨汤(淫羊藿、骨碎补、黄芪、丹参等)配合锁定钢板固定治疗本病25例。结果:优良率为95.65%。骨折术后愈合时间快,并发症发生少,髋关节功能恢复快。结论:本方法对本病骨折固定牢固,骨折愈合率高。
165007	三黄汤冲洗与五五丹外用配合西药治疗慢性窦道32例	目的:观察清热解毒、生肌敛疮类中药冲洗外敷治疗慢性窦道的疗效。方法:采用三黄汤冲洗(大黄、黄连、黄柏)与五五丹(熟石膏与红升丹)及西药(三氯乙酸溶液)灌肠治疗本病32例。结果:治愈率100%。结论:本方法对本病有清热解毒,祛腐生肌,敛疮愈溃的功效。
165008	手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用手法(按摩、斜搬、弹拨、点穴等)治疗本病55例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为90.9%。对照组总有效率为72.5%。两组总有效率经统计学处理,P<0.05,有显著性差异。结论:本方法对本病有调整腰椎力学结构关系;可缓解症状,改善腰部活动的作用。
165009	三位疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察三位疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用三位疗法(手法按摩、中药热敷、电火花等)治疗腰椎间盘突出症302例,并设对照组,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为92.38%,对照组总有效率为71.64%,两组之间统计学P<0.01。结论:本方法具有促进局部血液循环,消除神经根炎症水肿,改善神经营养状况,缓解症状。
165010	膝关节炎方内服与26洗剂外洗配合西药治疗膝骨性关节炎70例	目的:观察祛风湿、活血祛瘀类中药内服外用配合西药治疗膝骨性关节炎患者的疗效。方法:采用自拟膝关节炎方(透骨草、伸筋草、威灵仙、红花、延胡索、木瓜、土茯苓、炒薏仁、防风、细辛等)内服与26洗剂(桑枝、桂枝、红花、花椒、艾叶、伸筋草、透骨草、草乌、川乌、牛膝、木瓜、刘寄奴等)配合西药(布洛芬)治疗膝骨性关节炎70例,并设对照组观察疗效。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率89.7%。结论:本方法对本病有祛风湿,活血祛瘀的功效;可缓解症状,改善膝关节功能活动的作用。
165011	肾病的病因学研究	目的:从中医理论研究肾病的发病因素。方法:结合古人对肾病病因的阐述和现代医学对肾病发病机制的研究,以及笔者多年对肾脏疾病治疗的临床经验,总结出肾病的六个发病因素。结论:风、寒、湿、热、痰饮、瘀血是肾病的六个病因。
165012	肾炎Ⅱ号方配合西药治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎疗效观察	目的:观察益气补肾、利湿降浊类中药治疗气虚血瘀型慢性肾炎的疗效。方法:采用肾炎Ⅱ号方(黄芪、当归、川芎、猪苓、茯苓、山药、山萸肉、人参、白花蛇舌草)配合西药治疗本病30例,并设对照组,观察两组临床疗效及24h尿蛋白,纤维蛋白原(FIB)水平。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组66.5%,有统计学差异。治疗组在改善症状,降低24h-MP,FIB方面疗效优于对照组,有统计学差异(P1<0.05;P2<0.05)。结论:肾炎Ⅱ号方配合西药可显著缓解症状,降低尿蛋白、FIB含量,改善肾脏微循环,防止肾小球硬化,对慢性肾炎有良好的疗效。
165013	前列欣胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎120例	目的:观察清热利湿、活血通淋类中药治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法:采用前列欣(桃仁、丹参、赤芍、红花、泽兰、王不留行、皂角刺、败酱草、蒲公英、白芷、石韦、枸杞子等)治疗慢性非细菌性前列腺炎120例。结果:总有效率为81.67%。结论:本方法对本病有清热利湿,活血通淋的功效。
165014	茵栀黄口服液配合西药治疗新生儿病理性黄疸疗效观察	目的:观察清热解毒、利湿退黄类中药配合西药治疗黄疸的临床疗效。方法:采用茵栀黄口服液(茵陈、栀子、黄芪等)配合西药(复方嗜酸乳杆菌片)治疗小儿病理黄疸66例;并设对照组,观察两组黄疸消退情况。结果:治疗组黄疸消退率100%;对照组黄疸消退率93.9%;两组差异有统计学意义(P<0.005)。治疗组临床疗效优于对照组。结论:本方法对该病具有清热解毒,利湿退黄,增加机体免疫力之功效。
165015	复方甘草酸胺治疗儿童过敏性紫癜64例	目的:观察抗过敏类中药治疗过敏性紫癜的疗效。方法:采用复方甘草酸胺(甘草酸铵、甘氨酸、L-半胱氨酸盐酸盐)与西药(维生素C、钙剂)治疗本病64例,并设对照组观察皮疹及生化指标的变化。结果:治疗组显效49例,总有效率95.3%。对照组显效40例,总有效率86.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有抗过敏的功效。
165016	天龙消瘤方配合~(125)I粒子植入治疗肺癌疗效观察	目的:观察补气益肺、活血消积类中药配合125I粒子植入治疗中晚期肺癌的疗效。方法:采用天龙消瘤方(壁虎、天冬、党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、白花蛇舌草、鳖甲、龙葵、桔梗、白芨等)配合125I粒子三维(微创)植入治疗本病50例,并设对照组,观察两组病理变化。结果:治疗组有效率高达86%,1、2、3、4年生存率高于对照组,两组差异有统计学意义。结论:天龙消瘤方配合125I粒子植入治疗中晚期肺癌有补气益肺,活血消积的功效,可提高疗效,提升患者的生存率。
165017	益肺养阴消积汤配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对生存质量的影响	目的:观察益气滋阴、祛瘀散结类中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及生存质量的影响。方法:采用益肺养阴消积汤(黄芪、白术、茯苓、玄参、麦冬、胆南星、石上柏、石见穿、白花蛇舌草、生牡蛎、全栝楼、守宫等)配合化疗NP方案(异长春花碱+顺铂)治疗本病34例,并设对照组,观察两组疗效及对生存质量的影响。结果:两组近期客观疗效相近,两组有效率(CR+PR)分别为44.1%、34.6%(P>0.05),但治疗组的稳定率(CR+PR+NC)为79.4%,明显高于对照组61.5%(P<0.01)。化疗后治疗组患者生活质量评分明显好于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气滋阴,祛瘀散结的功效,可扶正固本,提高晚期非小细胞肺癌患者的稳定率,改善生活质量。
165018	半夏泻心汤治疗寒热错杂型功能性消化不良48例	目的:观察寒热并用、苦辛并进药物治疗功能性消化不良寒热错杂型的疗效。方法:采用半夏泻心汤治疗功能性消化不良寒热错杂型43例,并设对照组。结果:两组综合疗效及治疗前后中医症状积分比较均有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:本方有和胃降逆、开结除痞、协调阴阳之功。
165019	逍遥散合痛泻要方加减治疗肠易激综合征42例	目的:观察疏肝解郁、健脾和营类中药治疗肠易激综合征的疗效。方法:采用逍遥散合痛泻要方加减(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、防风、生姜、大枣等)治疗本病42例。结果:总有效率达95.2%。结论:本方法对本病有疏肝解郁、健脾和营的功效。
165020	加味苓桂术甘汤治疗冠心病心衰34例	目的:观察加味苓桂术甘汤治疗冠心病心衰的临床疗效。方法:将68例冠心病心衰患者随机分为治疗组和对照组,对照组(34例)给予西药常规治疗,治疗组(34例)加用加味苓桂术甘汤,治疗4周。结果:治疗组总有效率为94.12%;对照组总有效率为76.47%。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。LVEF均较治疗前显著提高(P<0.05),脑钠肽较治疗前下降(P<0.05),且治疗后治疗组与对照组比较疗效更显著(P<0.05)。结论:加味苓桂术甘汤治疗冠心病有益气温阳、活血利水之功效。
165021	温经蠲痹汤治疗类风湿性关节炎108例	目的:观察温经散寒、活血通络类中药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:采用温经蠲痹汤加二马定痛丹(生麻黄、桂枝、五加皮、制川乌、仙灵脾、仙茅、牛膝、酒当归、汉防已、赤芍、白芍、苍术、穿山甲等)治疗本病108例,并设对照组,观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为75%,对照组为52.8%。差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有温经散寒、活血通痹的功效。
165024	中医辨证与微观研究相结合辨治胆汁反流性胃炎	目的:结合微观研究探讨胆汁反流性胃炎的中医辨治思路。方法:从中西医结合辨治胆汁反流性胃炎立论,探讨胆汁反流性胃炎的病因病机,指出该病的病位在肝胆、脾胃,迁延日久可产生阴虚、痰壅、血瘀等病理变化的特点。其辨证治疗当疏肝利胆、和胃降逆治其标,提高机体免疫力;化湿、化痰、化瘀,祛除病理因素;清除HP,祛除有害病因;调摄生活起居,注重精神治疗。结论:从整体观念出发,结合现代医学观点,中西医结合治疗,是辨治胆汁反流性胃炎的有效途径。
165027	周绍华教授脑梗塞证治特点数据挖掘	目的:总结与分析周绍华临床诊疗脑梗塞的证治特点和学术思想。方法:将106例诊断为脑梗塞并经周绍华教授治疗的患者初诊数据录入数据库,对其证候、立法、处方、用药等进行数据挖掘分析。结果:106例患者出现证候多为痰热腑实证、脉络空虚风邪入中证、肝肾阴虚肝阳上亢证、肝肾阴虚证、气虚血瘀证等。处方多以温胆汤、大秦艽汤、镇肝熄风汤、一贯煎、补阳还五汤等加减化裁。用药频次最多的依次是川牛膝、桑枝、赤芍、黄芩、生地、羌活、地龙、当归和石菖蒲等。结论:通过数据挖掘技术,在一定程度上反映了周绍华教授治疗脑梗塞的证治特点和学术思想。
165028	李柏年教授治疗反复不愈之高位肛瘘经验探析	目的:探讨高位肛瘘反复不愈的原因及治疗方法。方法:总结李柏年教授对高位肛瘘的治疗经验,借鉴中医学肛瘘诊治精髓,发挥现代医学优势,同时对我院高位肛瘘患者情况进行回顾性分析。结论:早期肛周脓肿的正确诊断及处理是预防难治性肛瘘形成的关键,对于已形成的反复不愈高位肛瘘术前充分了解瘘道特点,科学选择手术切口、找准内口、彻底清除病灶方可确保疗效,术后处理及相关全身性疾病的治疗不可忽视。
165029	赵和平治疗儿科疾病经验	本文介绍了赵老师运用柴芩退热汤治疗外感发热,通过辨体质治疗咳嗽,运用儿宝2号方治疗厌食症及运用益气缩泉汤等治疗遗尿的经验。
165031	清胆排石汤为主治疗胆石症60例	<正>笔者自2004年~2010年,以清胆排石汤为主药,联合西药抗炎解痉冶疗胆石症,疗效明显。临床资料60例中,女30例,男30例;病程1周至21年;年龄最大80岁,最小17岁;胆囊结石18例,胆总管结石20例,肝管结石7例,肝管结石合并胆总管结石
165032	痰热清注射液治疗上呼吸道感染62例	<正>上呼吸道感染是冬春季节的常见病多发病之一[1]。病人临床表现有高烧、咳嗽、咽痛、身痛等,严重影响患者的生活和工作。目前认为90%以上的上呼吸道感染是病毒感染所致,常见目前治疗方法以休息、中草药、西药抗病毒、以及对症治疗为主,暂无特效疗法。
165034	针刺结合消痛贴膏治疗带状疱疹后遗神经痛66例	目的:观察针刺结合消痛贴膏治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:对照组33例患者采用局部围刺法,同时针刺同侧相应节段夹脊穴,再配以太冲、阳陵泉穴,针法为泻法,治疗组33例,在对照组的基础上取针后在局部疼痛部位敷以消痛贴膏。观察两组疗效。结果:治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率72.73%。组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:针刺结合消痛贴膏治疗带状疱疹后遗神经痛有活血化瘀,通络止痛的功效。
165035	针刺联合补阳还五汤治疗血管性痴呆50例	目的:探讨针刺联合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:100例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组50例(针刺联合中药补阳还五汤治疗),对照组50例(中药补阳还五汤治疗)。两组均以2周为1个疗程,治疗前后分别进行长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活活动能力(ADL)及神经功能缺损评分的比较,并评定疗效。结果:两组治疗前后自身比较,均有明显改善(P<0.01〉,两组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05〉,治疗组优于对照组。结论:针刺与中药补阳还五汤联合应用对血管性痴呆有较好的疗效。
165036	中药熏蒸加针刺治疗风寒型面瘫65例	目的:观察中药熏蒸加针刺治疗风寒型面瘫的临床疗效。方法:65例风寒型面瘫患者采用中药熏蒸加针刺疗法。中药熏蒸、针刺治疗1d1次,每周治疗6天,连续治疗28天。结果:总有效率为100%,痊愈率为72.3%。结论:中药熏蒸加针刺治疗风寒型面瘫有祛风散寒、舒筋通络的作用。
165038	腹四针治疗慢性功能性便秘热秘型70例	目的:了解腹四针治疗慢性功能性便秘热秘型临床疗效,并与麻仁丸进行对照研究。方法:将70例慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,分别给予腹四针针刺和麻仁丸治疗20d后观察疗效。结果:腹四针治疗组在降低每周便秘量表总评分方面优于麻仁丸组(P<0.01)。结论:腹四针治疗慢性功能性便秘热秘型有调气机、畅津液、调五脏的功效。
165040	加味寿胎丸对乙肝免疫耐受患者肝功能的影响	目的:观察加味寿胎丸对乙肝免疫耐受患者肝功能的影响。方法:60例乙肝免疫耐受患者随机分为补肾透邪组、补肾组、透邪组,每组20例,分别采用加味寿胎丸、寿胎丸、柴胡青蒿颗粒内服,疗程3个月,治疗前后行血常规、尿常规、肝功、肾功、HBVM、腹部B型超声检查,疗程结束后,采用前后自身对照,组间对照研究方法。结果:补肾透邪组突破乙肝免疫耐受13例,有效率65%;补肾组8例,有效率40%;透邪组3例,有效率15%。结论:补肾透邪治法可以较好的突破乙肝免疫耐受,为抗病毒治疗创造条件。
165041	α-2b干扰素治疗不同中医证型慢性乙肝80例	目的:观察干扰素治疗慢性乙型肝炎不同中医证型患者的疗效。方法:选择HBeA g阳性的慢性乙肝患者80例,用-α2b干扰素抗病毒治疗,疗程48周,停药后随访24周。比较不同中医证型患者的ALT复常率及HBeA g、HBV-DNA阴转率。结果:在治疗48周及停药24周随访,各组ALT复常率比较,肝郁脾虚型、湿热中阻型及肝肾阴虚型疗效较好,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05);HBeA g、HBV-DNA阴转率比较,肝郁脾虚型最佳,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:干扰素对于肝郁脾虚型乙肝患者疗效最优,对于湿热中阻型、肝肾阴虚型疗效优于脾肾阳虚型、瘀血阻络型。
165042	加味龙胆泻肝汤治疗慢性HBV携带28例	目的:观察加味龙胆泻肝汤治疗慢性乙型肝炎病毒携带(A sC)的临床效果。方法:龙胆泻肝汤加味(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前草、虎杖、半枝莲、当归、生地等),采用水煎服治疗本病,30 d为1疗程。观察HBV-DNA及两对半改变情况。结果:28例慢性HBV携带者服用后HBV-DNA及两对半均有改善。结论:加减龙胆泻肝汤治疗慢性HBV有清热解毒利湿的功效。
165043	扶正化瘀胶囊抗肝纤维化60例	目的:观察扶正化瘀胶囊在慢性乙型肝炎中抗纤维化的疗效。方法:将115例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予保肝对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用扶正化瘀胶囊(丹参、五味子、虫草菌丝、桃仁、松花粉等)口服。疗程3个月。观察治疗前后血清中肝纤维化指标的变化。结果:治疗组治疗后肝纤维化各项指标均有明显改善,与对照组比较比较有显著差异。结论:扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化患者,具有很好的抗纤维化作用。
165044	香砂六君子汤联合中脘穴按揉防治化疗恶心呕吐41例	目的:探讨香砂六君子汤联合中脘穴按揉对化疗并发恶心呕吐的防治效果。方法:将82例恶性肿瘤全身静脉化疗的住院患者随机分为治疗组41例和对照组41例。治疗组采用香砂六君子汤联合中脘穴按揉,对照组给予恩丹西酮静脉推注,观察两组化疗后恶心呕吐的程度。结果:治疗组化疗后呕吐总有效控制率90.24%,与对照组78.05%比较,有显著性差异(2χ=8.53,P<0.05)。结论:香砂六君子汤联合中脘穴按揉能有效减轻化疗后恶心呕吐的发生。
165045	解毒破瘀补气法治疗老年食管癌31例	目的:观察使用清热解毒,破瘀散结,补气和胃类中药组方治疗老年中晚期食管癌患者的疗效。方法:采用自拟食管癌基础方(山慈菇、白花蛇舌草、浙贝母、石见穿、太子参、水蛭、旋覆花、砂仁、白术、郁金等),治疗本病31例。结果:总有效率16.13%。结论:中医药可以增强肿瘤患者肌体的免疫功能和抗病能力,延长带瘤生存时间。
165046	胆宁汤加减治疗糖尿病合并胆囊炎52例	目的:观察胆宁汤加减治疗糖尿病合并胆囊炎的疗效。方法:对52例糖尿病合并胆囊炎患者,应用胆宁汤(北沙参、柴胡、姜半夏、郁金、甘草、丹皮、赤芍、薏米、金钱草)加减治疗。结果:总有效率为84.61%。结论:胆宁汤加减治疗糖尿病合并胆囊炎有行气解郁,清热解毒的功效。
165047	利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎36例	目的:观察利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将36例确诊为胆汁反流性胃炎患者,经辨证分析,用利胆和胃汤(龙胆草、苏梗、藿梗、香附、半夏、吴茱萸、白芍、茯苓等)加减治疗1~3疗程(4周为1疗程)后进行疗效判定。结果:总有效率91.7%。结论:利胆和胃汤具有疏肝利胆、降逆和胃之功效。
165048	四君子汤加味治疗慢性胃炎50例	目的:观察四君子汤加味治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将75例慢性胃炎患者随机分为治疗组50例和对照组25例。治疗组用四君子汤加味治疗,对照组口服克拉霉素、阿莫西林、吗丁啉、奥美拉唑。两组治疗2个月后比较治疗。结果:治疗组总有效率为94%,对照组为76%(P<0.05)。结论:四君子汤治疗慢性胃炎有益气健脾的功效。
165049	益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎30例	目的:观察益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:治疗组30例运用益气养阴活血中药口服,对照组30例予猴头菌、维酶素口服。观察慢性萎缩性胃炎患者症状胃镜变化及病理情况比较。结果:经1个疗程治疗后,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为66.7%。结论:运用益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎能有效改善患者的临床症状,胃镜及病理变化。
165050	清热益气养阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎122例	目的:观察清热益气养阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:治疗组予以清热益气养阴活血汤治疗,对照组予以胃复春治疗,疗程3个月。结果:治疗组在临床疗效及病理改善方面明显优于对照组。结论:清热益气养阴活血汤对慢性萎缩性胃炎具有很好的疗效。
165051	良附建中汤治疗虚寒性胃痛280例	目的:运用良附建中汤治疗虚寒性胃痛,并进行临床观察。方法:采用良附建中汤(良姜、制香附、党参、炒白术、茯苓、炙甘草、桂枝、柴胡、砂仁,杭芍)为基本方辨证加减治疗虚寒性胃痛280例。结果:总有效率为97.1%。结论:良附建中汤治疗本病有益气健脾、温中散寒、行气止痛的功效。
165052	通淋排石中药治疗泌尿系结石185例	目的:探讨应用纯中药治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:应用中药汤剂(萆、乌药、鸡内金、郁金、金钱草等)口服治疗本病185例。结果:185例泌尿系结石患者中,其中11例肾结石患者痊愈;127例输尿管结石患者痊愈;33例肾结石伴输尿管结石患者,输尿管结石排出;12例肾结石患者显效;2例肾结石患者无效。结论:经该方的治疗对1厘米以下(包括1厘米)的泌尿系结石安全、有效。
165053	黄芪建中汤为主治疗慢性溃疡性结肠炎60例	目的:探讨黄芪建中汤为主治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:60例UC患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予口服柳氮磺胺吡啶,治疗组在对照组基础上加用黄芪建中汤为主及保留灌肠。结果:两组均治疗4周为1疗程,连续治疗3疗程后复查肠镜,治疗组临床总有效率86.7%,优于对照组的73.3%(P<0.05)。结论:本方法治疗UC有清热利湿,凉血止血,祛腐生肌之功效。
165054	四神丸合乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎56例	目的:观察四神丸合乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用四神丸合乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎56例。结果:总有效率83.9%。结论:本方法对本病有温补脾肾、抑肝扶脾、涩肠止泻、活血通络及促进肠道粘膜恢复的作用。
165055	益肠饮治疗慢性溃疡性结肠炎74例	目的:观察益肠饮治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将111例患者随机分为两组,分别用益肠饮治疗74例和水杨酸柳氮磺胺吡啶片治疗37例进行观察。结果:总有效率治疗组为97.2%,对照组为83.3%,益肠饮组优于水杨酸柳氮磺吡啶片组(P<0.05)。结论:益肠饮治疗慢性溃疡性结肠炎有健脾益气,补肾温中,行气止痛的功效。
165056	肠溃消直肠滴入治疗溃疡性结肠炎虚证30例	目的:观察肠溃消应用于溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:共60例,随机分治疗组30例,对照组30例,对比治疗21天,治疗组应用肠溃消颗粒(附子、白术、党参、苍术、薏苡仁、麻黄、肉桂、鹿角胶、砂仁、赤石脂等组成)打碎和温开水搅匀后直肠滴入治疗。对照组采用康复新液100mL直肠滴入,每晚1次。结果:治疗组总有效率96.66%,对照组总有效率60.00%,治疗组有效率明显优于对照组,差异有及显著性意义(P<0.01)。结论:肠溃消颗粒直肠滴入治疗溃疡性结肠炎有温肾健脾、温经通脉的功效。
165057	健脾疏肝消痞汤治疗痞满证38例	目的:观察健脾疏肝消痞汤加减治疗痞满证的疗效。方法:将符合纳入标准的38例痞满证患者予健脾疏肝消痞汤加减治疗后,评定患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退的改善情况。结果:总有效率为89.47%。结论:本方法对本病有健脾疏肝、益气消痞之功效。
165058	半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良痞满症46例	目的:观察辛开苦降、消痞除满类中药治疗功能性消化不良痞满症的临床疗效。方法:用半夏泻心汤加味(半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、甘草、大枣、枳壳、厚朴)治疗本病例46例。结果:总有效率达93.48%。结论:本方具有辛开苦降、开结除满消痞之功能。
165059	疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征37例	目的:观察自拟疏肝健脾汤治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将67例IBS患者随机分为2组,治疗组37例予中药疏肝健脾汤,1d1剂;对照给30例予马来酸曲美布汀片,0.1g/次,3次/d。14d后观察疗效,以腹泻、腹痛、腹胀积分下降程度为疗效判定指标。结果:治疗组总有效率86.49%,对照组73.33%。治疗组优于对照组。结论:疏肝健脾汤治疗IBS,可有效缓解腹痛,腹泻等症状。
165060	消痞汤加减治疗功能性消化不良60例	目的:观察疏肝理气、健脾消食类中药配伍治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:以消痞汤为基础(柴胡、白芍、枳壳、青皮、陈皮、槟榔、鸡内金等)治疗本病60例。结果:总有效率为91.67%。结论:本方法治疗本病有通调气机、消除痞满的功效。
165061	56例HIV/AIDS患者中医证候与CD_4~+的研究	目的:通过采集56例艾滋病感染者的基本资料及中医证型,调查艾滋病感染者人口学资料,探讨其中医证型分布特点。方法:随机收集某区疾病预防控制中心艾滋病门诊及住院患者56例。采集相关资料,进行中医辨证分型,并进行统计分析。结果:①艾滋病感染者人口学特点:男女比为1.074∶1;初中及初中以下学历39例占69.64%,初中以上17例占30.36%;无业人员28例占50%,其余28例占50%。传播途径以静脉吸毒及性接触为主。②艾滋病感染者中医症状分布:常见症状出现频率依次为:乏力、易感冒、咳嗽、健忘、失眠、盗汗、小便颜色发黄、急躁易怒、少气懒言。③中医证型出现频率构成比由高到低为肺脾气虚,气阴两虚,脾胃虚弱、湿热内蕴,肝郁脾虚,肺气不足、痰热蕴肺,脾虚湿盛,气血不足、风寒袭肺,痰浊阻络,痰瘀互结,肝肾阴虚、虚火上扰,脾肾阳虚。④56例H IV/A IDS患者中医证候虚证、实证、虚实夹杂证三组组间比较P值均为0.000,有统计学差异。结论:中医证型与CD4+的绝对值有相关性,随着CD4+的值的逐渐减少,中医证型由实证渐变为虚实夹杂、虚证。
165063	调脂通脉煎剂治疗血脂异常60例	目的:观察调脂类中药组方治疗血脂异常的临床效果。方法:治疗组用调脂通脉煎剂(栝楼、橘皮、浙贝母、特制红曲、连翘、党参等)治疗血脂异常60例,对照组用血脂康治疗30例。结果:治疗组临床疗效总有效率为91.7%,对照组86.6%,经统计学处理,两组疗效结果比较无显著性差异P>0.05。结论:提示调脂通脉煎剂有明显的降脂固本作用。
165064	化痰三仁汤治疗肺炎36例	目的:观察化痰三仁汤治疗社区获得性肺炎(外感发热病)的疗效。方法:治疗组36例采用自拟化痰三仁汤(苦杏仁、薏苡仁、白蔻仁、半夏、厚朴、滑石、竹叶、瓜蒌、贝母、桑白皮、连翘等)配合西药治疗;对照组34例采用单纯西药治疗。结果:两组总有效率分别为91.7%和70.6%(P<0.05),治疗组在症状体征改善及肺部炎症吸收方面均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方具有清热利湿、止咳化痰、抗病毒、抑菌、解热之功效。
165065	消瘰丸加味方治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿32例	目的:观察消瘰丸加味方治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿的临床疗效。方法:采用消瘰丸加味方(玄参、牡蛎、浙贝母、夏枯草、柴胡、白芍、丹皮、山药、甘草)配合西药治疗本病64例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为81.25%,两组比较,P<0.05。结果:此法能有效地改善高代谢症候群症状并降低甲状腺水平。
165066	三黄散治疗放射性湿性皮炎75例	目的:观察自拟方三黄散治疗II、III级湿性皮炎的疗效。方法:放疗出现II、III级湿性皮炎患者137例,75例三黄散治疗为治疗组,60例湿润烧伤膏治疗作为对照组。观察两组愈合的时间,统计10天的治愈率和好转率。结果:治疗组与对照组的中位治愈时间分别是7.5d和14d。与对照组相比,治疗组明显缩短治愈时间。II、III级湿性皮炎10天的总治愈率和II级湿性皮炎治愈率两组比较差异有统计学意义(2χ=11.202,P<0.01;χ2=8.0633,P<0.01)。结论:三黄散治疗II、III级湿性皮炎疗效高,治愈时间短。
165067	中药外洗联合水杨酸软膏治疗角化过度性掌部湿疹30例	目的:探讨中药外洗联合水杨酸软膏对角化过度性掌部湿疹的治疗作用。方法:56例角化过度性掌部湿疹患者随机分成2组,治疗组予中药外洗联合水杨酸软膏外涂;对照组外用0.1%糠酸莫米松乳膏。结果:治疗组总有效率为83.3%;对照组为65.3%,两组差异有极显著性意义(P<0.01)。结论:中药外洗联合水杨酸软膏治疗角化过度性掌部湿疹有收敛生肌、养血祛风、润肤止痒的功效。
165068	温经活血汤治疗寒冷性荨麻疹31例	目的:观察温经活血汤治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效。方法:将62例患者随机分为两组,各31例,治疗组给予自拟温经活血汤(当归、桂枝、白芍、鸡血藤、白术、防风、姜黄、细辛、蝉蜕、甘草等)煎服;对照组口服咪唑斯汀缓释片治疗。两组均治疗6周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为83.87%,痊愈率为38.71%,显效率为35.48%;对照组总有效率为64.52%,痊愈率为22.58%,显效率为19.35%。两组总有效率、痊愈率、显效率比较,治疗组疗效优于对照组。结论:温经活血汤治疗寒冷性荨麻疹有温经养血通脉的功效。
165069	独活寄生汤加减内服外用治疗膝骨关节炎36例	目的:观察祛风湿、益肝肾、止痹痛类中药内服外用治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:采用独活寄生汤加减(独活、寄生、生地、防风、秦艽、当归、党参、细辛、牛膝、肉桂、甘草、杜仲、白芍、川芎、茯苓等)内服外用治疗本病36例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为94.5%,对照组总有效率为87.5%,治疗组明显优于对照组P<0.05。结论:本方法对本病有祛风湿,益肝肾,止痹痛的功效。
165070	三圣散外敷为主治疗膝关节创伤性滑膜炎93例	目的:介绍三圣散外敷为主治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:三圣散(芙蓉叶、赤小豆、麦硝粉)外敷,内服中药、配合西药膝关节腔内注射治疗膝关节创伤性滑膜炎。结果:总有效率96.8%。结论:三圣散为主治疗膝关节创伤性滑膜炎有活血化瘀、除湿消肿、伸筋通络的功效。
165071	大柴胡汤治疗肥胖型糖尿病39例	目的:探讨清热利湿、降糖降浊类中药治疗肥胖型糖尿病的疗效。方法:采用大柴胡汤(柴胡、黄连、黄芩、玄参、枳实、清半夏、茯苓、大黄等)治疗本病39例;并设对照组观察。结果:治疗组治疗后体重、糖脂代谢、胰岛素抵抗明显改善,优于对照组;治疗组治疗前后体重指数、血糖、血脂差异有显著性。结论:本方法对本病有清热利湿,降糖降浊的功效;可缓解症状,改善体重指数、血糖、血脂的作用。
165072	养血安神汤治疗焦虑症200例	目的:探讨养血安神汤对抗焦虑药有严重抗药性和赖药性的焦虑症的临床疗效。方法:把符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中焦虑症诊断标准的病人纳入治疗对象;采用中药治疗(药物组成:党参、白术、白芍、当归、茯神、陈皮、合欢皮、酸枣仁等)。结果:所治200例中,痊愈141例,显效40例,有效13例,无效6例。结论:养血安神汤能够改善大脑血液循环,可以解除长期精神紧张所致脑微血管痉挛缺氧状态,提高病人的学习和工作能力,尤其对抗焦虑药有严重抗药性和赖药性的病人效果更显著。
165075	复方苦参洗剂联合肤痔清软膏治疗肛周湿疹108例	目的:观察复方苦参洗剂联合肤痔清软膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:采用复方苦参洗剂熏洗后再外用肤痔清软膏治疗本病108例。结果:治愈率93%。结论:复方苦参洗剂联合肤痔清软膏治疗肛周湿疹有清热除湿,凉血解毒的疗效。
165076	便秘通膏治疗慢传输型便秘50例	目的:观察便秘通膏治疗气阴两虚型慢传输型便秘的临床疗效。方法:将采集的病例随机分为便秘通膏治疗组与聚乙二醇4000散剂对照组各50例,总疗程8周,观察患者病情与结肠转运时间的变化。结果:治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为66.0%,差异有极显著性(P<0.01),2组患者治疗前后的CTT均明显缩短,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:便秘通膏治疗气阴两虚型慢传输型便秘有益气健脾补肺的功效。
165077	逐瘀通腑方治疗胸腰椎骨盆骨折后便秘36例	目的:观察逐瘀通腑方治疗胸腰椎、骨盆骨折后便秘的临床疗效。方法:将66例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,采用逐瘀通腑方(柴胡、大黄、桃仁、红花、当归、三棱、莪术、枳壳、三七粉、瓜蒌仁、焦槟榔、党参、生白术)治疗;对照组30例,采用口服乳果糖、多潘立酮治疗。两组均进行饮食指导。结果:治疗组治愈率92%,对照组70%,治疗组疗效明显高于对照组。两组比较(P<0.05)。结论:逐瘀通腑方治疗胸腰椎骨盆骨折后便秘促进了骨折局部血肿的吸收,明显的缓解了局部疼痛。
165079	高体三运用小柴胡汤治疗胃病经验	目的:探讨高体三教授治疗慢性胃病经验。方法:整理临床证治规律,重视整体观念,从脏腑之间的生理病理关系,总结用药特点。结论:运用小柴胡汤治疗慢性胃病效果优于单纯应用胃药。
165080	刘茂林治疗抑郁症的临床经验	目的:介绍刘茂林主任医师治疗抑郁症的经验。方法:跟师临床学习,总结其所长。结论:刘茂林认为抑郁证由郁、痰、瘀、火、虚等引起,其病独在心肝,与脾肾密切相关,业师对抑郁症分型论治,列为3型,分别为:痰瘀互结,肝郁化火,心脾虚损。治疗中既有疏肝解郁、活血化痰、养心宁神,又有心理疏导,治疗灵活,疗效可靠。
165083	枳实消痞汤治疗功能性便秘100例	目的:观察枳实消痞汤治疗功能性便秘的疗效。方法:对100例功能性便秘以枳实消痞汤为基础方进行辨证治疗。结果:总有效率98%。结论:本方具有健脾理气、消积通便的功能,对治疗功能性便秘疗效较好。
165084	复方锁阳口服液治疗老年慢性便秘42例	目的:探讨中药复方锁阳口服液治疗老年便秘的临床疗效。方法:将84例长期便秘的患者分为治疗组与对照组进行观察,治疗组给予复方锁阳口服液;对照组给予复方芦荟胶囊。结果:治疗组明显优于对照组。结论:本方法治疗老年慢性便秘具有补肝肾,益精血,强筋骨之功效。
165085	润肠通便方结合推拿治疗慢性功能性便秘80例	目的:观察理气降逆、润肠通便类中药结合推拿对慢性功能性便秘的疗效。方法:采用润肠通便方(大黄、枳实、槟榔、炒莱菔子、火麻仁、白芍、当归、桃仁、甘草)结合推拿(中脘、天枢、大横、关元、足三里等)治疗本病80例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率78.6%。结论:本方法对本病有理气降逆,润肠通便的功效。
165086	番泻叶与甘露醇配合清肠56例	目的:探讨番泻叶与甘露醇配合清肠的效果。方法:对照组患者采用常用的甘露醇法进行清肠,治疗组采用潘泻叶加甘露醇进行清肠。结果:对照组清肠效果满意43例,基本满意10例,不满意3例;治疗组清肠效果满意52例,基本满意4例,不满意0例。结论:番泻叶与甘露醇配合清肠有泻下导滞,清导实热的功效。
165087	白花蛇舌草注射液治疗腹腔粘连80例	目的:观察白花蛇舌草注射液腹腔内注射治疗腹腔肿瘤术后出现的腹腔内粘连的疗效及不良反应。方法:80例患者行常规腹腔内药物注射。观察患者治疗前后的疗效。结果:治愈率90.1%。结论:采用此方法在治疗肿瘤的同时,也解除了术后腹腔内的粘连。
165088	补阳还五汤加减对缺血性脑血管病血液流变学的影响	目的:观察补阳还五汤加减对缺血性脑血管病血液流变学的影响。方法:35例缺血性脑血管病患者采用补阳还五汤加减的方案进行治疗,将治疗前及治疗后7d、14d的血液流变学各指标及血脂进行统计及比较。结果:治疗后7d及14d的血沉、血沉K值、全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度均降低,血脂各指标降低,与治疗前比较,P<0.05或P<0.01,表示有显著性差异或有非常显著性差异。结论:补阳还五汤加减对缺血性脑血管病血液流变学及血脂的影响明显,可显著改善患者的血液流变学各指标。
165089	麻黄细辛附子汤圆通运用	<正>麻黄细辛附子汤出自《伤寒论》301条"少阴病,始得之,反发热、脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。"主治心肾阳虚,少阴两感症,是火神派使用频率较高的经典名方。现代温阳大家吴派传人吴荣祖教授圆通运用治疗偏头痛,带状疱疹、乳腺炎等十几种疾病。笔者将学习经方及扶阳疗法实践中,运用麻黄细辛附子汤治疗某
165090	《脾胃论》泄泻辨治探究	《脾胃论》是李东垣的代表著作,其中"风药升阳"理论为其核心理论之一,而"升阳除湿"法,在其治疗泄泻病中体现的淋漓尽致,笔者通过学习原著并验之临床,确有效验。本文详述《脾胃论》治疗泄泻病的理论、方剂、用药特点,并附临床案例予以验证。
165091	从“心”调治小儿遗尿症	<正>小儿遗尿症又称遗溺、尿床,是小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种疾病。若婴幼儿时期,由于生理上经脉未盛,气血未充,脏腑未坚,智力未全,对排尿的自控能力较差;学龄儿童也常因白日游戏过度,精神疲劳,睡前多饮等原因,亦可偶尔发生遗尿,这些都不属于病态。超过三岁特别是五岁以上的幼童,不能自主控
165092	黄开林运用经方验案2则	<正>黄开林,从医四十余载,临床经验丰富,尤对妇科病的治疗有独到之处。善用仲景之方,常获良效。今谨举2则介绍如下。1产后发热案黄某,女,32岁,农妇。1976年3月13日初诊。主诉:产后3d起恶寒发热,汗出头痛半月
165093	理中汤在儿科脾胃病中的运用	<正>理中汤功能温中祛寒、补气健脾。方中人参补中益气,白术健脾补气,干姜温中祛寒,甘草和中补脾。药仅四味,配伍周到,疗效显著。小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,经脉未盛,适应能力不足,寒热不能自调,饮食不能自节,外易为六淫所侵,内易为乳食所伤,容易引起一系列脾胃
165094	肝郁临床证治4则	<正>肝郁是临床常见证候之一,在临床中可见于多种病变过程中,对于肝气郁结的治疗,前人注述各有千秋,用四逆散、越鞠丸、半夏厚朴汤或柴胡疏肝散及逍遥散大多能取得较好疗效,但也并非尽皆如此。有时屡用疏肝之品初则小效,既则无效。细究其因,此乃为成
165095	电针对非酒精性脂肪肝大鼠瘦素、Adi的影响	目的:电针对非酒精性脂肪肝大鼠瘦素、脂联素(Adi)的影响。探讨针刺对非酒精性脂肪肝的治疗机制。方法:将远交群大鼠(Sprague Dawley,SD)32只随机分为模型组22只及空白组10只。空白组喂养普通饲料,模型组喂养高脂饲料制备非酒精性脂肪肝大鼠模型。8周后将模型组大鼠随机分为:对照组(11只)、针刺组(11只)。治疗针刺组,分别取"丰隆、足三里、太冲"等穴针刺并加以频率10 Hz,强度1.5 V的连续波刺激;治疗4周后检测各组大鼠血清甘油三酯(Trglyceride,TG)、血清胆固醇(Serum cholesterol,TC)、谷丙转氨酶(Alanine transaminase ALT)、谷草转氨酶(Aspartate transferase AST)并观察肝组织病理学变化。结果:与模型组比较,电针组瘦素含量、TG、TC含量显著降低(P<0.05)、Adi(Adiponectin,Adi)含量显著升高(P>0.01)、AST、ALT显著下降(P<0.05);肝组织脂肪变性和炎性损伤明显改善。结论:电针对非酒精脂肪肝大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能是通过针刺调整了Adi及瘦素的水平表达。
165098	浅谈脾胃与脑中风的关系	<正>祖国医学认为脑中风是以突然昏仆、口角歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主证的脑血管病,系由于阴阳失调,气血逆乱,产生风、火、痰、瘀、虚等导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外所致,病位在脑,与心、肾、肝、脾、肺密切相关。根据五脏相关理论及五行学说,个人认为脾胃功能失调在脑中风发生、发展中作用更为重要。
165099	正交试验优选槐角总黄酮的提取工艺及不同来源槐角中总黄酮的含量测定	目的:优选槐角总黄酮提取工艺并测定不同来源槐角的总黄酮含量。方法:运用正交设计优选槐角总黄酮提取工艺;采用紫外分光光度法测定槐角中总黄酮含量。结果:优化后的最佳提取工艺条件为用65%的乙醇提取3次,料液比为1:8,每次1h;同时对不同来源槐角中总黄酮进行了含量测定。结论:优选的提取工艺方法简便、合理、可靠;通过测定不同来源槐角总黄酮含量,发现不同来源的槐角总黄酮含量有一定差异。
165100	DPPH法筛选大血藤抗氧化活性有效部位	目的:研究大血藤不同部位的体外抗自由基与抗氧化活性。方法:采用2,2-二苯基-1-苦味基肼自由基清除(DPPH)体外实验;以抗坏血酸(V c)作为标准物质,评价大血藤各部位的抗氧化活性。结果:正丁醇部位和水部位清除自由基活性较好。结论:大血藤正丁醇萃取部位和水部位抗氧化活性较好,为大血藤抗氧化提取物在药品领域的开发提供依据。
165101	益心解毒颗粒质量标准研究	目的:建立益心解毒颗粒的质量标准。方法:采用TLC法对处方中麦冬、金银花、黄连、五味子和丹参进行了定性鉴别,采用HPLC-ELSD法测定了制剂中黄芪甲苷的含量。结果:TLC法可检出麦冬、金银花、黄连、五味子和丹参;黄芪甲苷在0.96~4.8μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为96.78%,RSD为1.79%。结论:所建立的各方法简便、重现性良好,可用于益心解毒颗粒的质量控制。
165102	石刁柏中总氨基酸的含量测定	目的:建立石刁柏中总氨基酸的含量测定方法。方法:以3%茚三酮及pH 6.0醋酸钠-醋酸缓冲液为显色剂,置沸水浴中显色20 min,于568 nm处测定吸光度。结果:线性方程为Y=0.128X-0.053 9,r=0.999 3。线性范围为1.129 6μg·mL-1~11.296μg·mL-1。回收率为99.72%,RSD(%)=1.3%。结论:该方法可用于石刁柏的质量控制。
165104	离子色谱法测定丹参中二氧化硫残留量	目的:建立离子色谱法测定丹参中二氧化硫残留量的检测方法。方法:样品经水蒸汽蒸馏,3%双氧水氧化吸收后,进DIONEX ICS-1100型离子色谱仪分析,选择AS-11-HC(250mm×4mm)阴离子色谱柱,保护柱为AG-11-HC(50mm×4mm),淋洗液为20mmol/L氢氧化钾溶液,流速为1mL·min-1,柱温为30℃,进样量为25μL。结果:线性范围(以SO 2计)为0.1μg~334.15μg,平均回收率为93.91%。结论:测定方法简便,精密度、重现性良好,准确度较高。
165105	丹参临床配伍应用分析	目的:分析丹参临床配伍应用。方法:对丹参临床常用的5个配伍药对进行了分析:丹参与黄芪、丹参与红花、丹参与枸杞、丹参与葶苈子、丹参与郁金。结果:保障其合理应用,进一步提高丹参的临床疗效。
165106	雷公藤药酒对大鼠佐剂性关节炎治疗作用的研究	目的:观察雷公藤药酒对大鼠佐剂性关节炎(Adjuvant arthritis in rats,AA)动物模型的治疗作用。方法:用氟氏完全佐剂(Fluoride's complete adjuvant,FCA)诱导大鼠形成关节炎,经雷公藤药酒治疗后,观察大鼠足跖关节肿胀度,判断药效学结果。结果:雷公藤药酒能阻止大鼠继发性病变的发生,而治疗组能显著减轻大鼠足跖关节肿胀度。结论:雷公藤药酒不仅能改善大鼠佐剂性关节炎模型关节炎症状、抑制炎症反应,而且能预防继发性病变的出现。
165107	参麦注射液对大鼠脑梗死后GAP-43和SYP蛋白表达的影响	目的:探讨参麦注射液对局灶性脑缺血再灌注大鼠梗死灶周围大脑皮质GAP-43和SYP表达的影响。方法:健康SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为假手术组、模型组、参麦注射液治疗组和三七皂苷对照组,采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,各组分别于术后3、7、14d随机取6只大鼠处死后取梗死灶周围区大脑皮质用免疫组化法测定GAP-43蛋白和SYP蛋白的表达量。结果:与模型组及阳性对照组比,参麦注射液组能明显改善脑缺血大鼠的神经缺失症状,并在大鼠脑缺血后上调梗死灶周围大脑皮质区GAP-43和SYP的表达(P<0.05)。结论:参麦注射液对于脑缺血大鼠脑可塑性具有有益的作用。
165108	参附注射液预处理对氯胺酮诱发的乳鼠脑皮层细胞凋亡的影响	目的:探讨参附注射液预处理对氯胺酮诱发的乳鼠脑皮层细胞凋亡的影响。方法:新生7日龄SD大鼠15只,随机分成3组:对照组(C组)以等量生理盐水替代氯胺酮腹腔内注射,氯胺酮组(K组)腹腔内注射80 m g/kg氯胺酮,参附预处理+氯胺酮组(SK组)氯胺酮注射前连续4 d腹腔内注射参附注射液10 mL/kg。氯胺酮注射后24 h,取脑组织作HE染色,用TUNEL法检测脑细胞的凋亡情况,用免疫组织化学法检测Caspase-3的表达水平。结果:与C组相比,K组和SK组的核固缩数增多,但三组间无统计学差异(P>0.05)。与C组比较,K和SK组细胞凋亡率显著升高(P<0.05);与K组比较,SK组细胞凋亡率显著下降(P<0.05)。K组和SK组Caspase-3阳性细胞数与对照组相比显著升高(P<0.05),SK组Caspase-3阳性细胞数与K组相比显著下降(P<0.05)。结论:参附注射液可减少氯胺酮诱发的乳鼠脑皮层细胞凋亡的发生,抑制Caspase-3的激活可能是其作用机制之一。
165110	乙肝七因散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎46例	目的:探讨自拟乙肝七因散联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择慢性乙型肝炎患者92例,随机分为两组,治疗组46例采用自拟乙肝七因散(白花蛇舌草、七叶一枝花、虎杖、绞股蓝、叶下珠等)联合拉米夫定片治疗,对照组46例只应用拉米夫定片治疗,疗程均为18个月。结果:在HBeA g血清转换及HBV-DNA转阴方面,治疗组明显优于对照组,统计学处理差异有显著意义(P<0.01);在肝功能复常方面,治疗组优于对照组,且具有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟乙肝七因散联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定效果好。
165111	恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例	目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法:64例慢性乙型肝炎患者被随机分为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组和单用恩替卡韦组临床观察48周疗效。结果:联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组,P<0.05;联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义,P<0.05;其中,48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义,P<0.05。结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦治疗。
165112	补肾健脾方配合促红细胞生成素治疗低中危骨髓增生异常综合征43例	目的:观察补肾健脾中药联合促红细胞生成素治疗低中危骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法:采用补肾健脾中药(山药、太子参、菟丝子、补骨脂、炙首乌、巴戟天、女贞子、锁阳等)治疗,1d1剂,促红细胞生成素1万u/次,皮下注射,3次/d,3个月无效者,加量至2万u/次,3次/d。结果:接受治疗的43例MDS患者,红细胞血液学改善28例,其中显效18例。按FAB分型分析,RA组总有效21例,其中显效13例;RA S组总有效率2例,其中显效2例;RAEB组总有效5例,其中显效3例。RA组和RAEB组总有效率比较,差异无统计学意义。结论:补肾健脾中药联合促红细胞生成素治疗低中危骨髓增生异常综合征可提高疗效,副作用小,尤其在改善贫血方面效果突出。
165113	健脾利水中药配合西药治疗肝硬化腹水32例	目的:观察健脾利水中药配合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择肝硬化腹水64例,随机分为两组,对照组32例采用西药对症治疗,治疗组32例在对照组基础上加用中药治疗(黄芪、党参、猪苓、丹参、白术、茯苓、虎杖等),比较两组疗效。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率68.75%,两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:健脾利水中药配合西药治疗肝硬化腹水比单纯西药治疗效果好。
165114	清热凉血退黄汤配合西药治疗急性黄疸型肝炎36例	目的:探讨清热凉血退黄汤配合西药治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将72例急性黄疸型肝炎患者随机分为两组,对照组36例予以西药保肝、降酶等治疗,治疗组36例在对照组基础上加用中药清热凉血退黄汤治疗。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为77.8%,两组间疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:清热凉血退黄汤配合西药治疗急性黄疸型肝炎有清利湿热、疏肝利胆、凉血化瘀的功效。
165115	复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎肝硬变30例	目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎肝硬变疗效。方法:运用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊结合综合疗法治疗乙型肝炎肝硬变并与阿德福韦酯胶囊结合综合疗法组对照。结果:两组治疗在病毒复制指标方面P<0.01,两组在治疗肝纤维化指标、肝功能的改善方面均有改善,但治疗组优于对照组,P<0.01。结论:复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊结合综合疗法治疗乙型肝炎肝硬变患者的作用优于阿德福韦酯胶囊结合综合疗法组。
165116	加味大柴胡汤配合西药治疗假性胰腺囊肿30例	目的:探讨加味大柴胡汤配合西药治疗假性胰腺囊肿的方法及疗效。方法:以加味大柴胡汤(柴胡、黄芩、茯苓、原朴、枳实等)配合西药治疗假性胰腺囊肿30例,进行了临床分析。结果:30例病例通过1~4个月治疗,除2例转外科手术治疗外其余28例均达到临床治愈。结论:假性胰腺囊肿采用加味大柴胡汤配合西药的治疗方法能取得较为满意的疗效。
165117	食管反流方治疗反流性食管炎58例	目的:观察食管反流方治疗反流性食管炎的疗效。方法:治疗组58例用食管反流方治疗,对照组58例用奥美拉唑和莫沙必利治疗,两组均1个月为1疗程,共治疗3个疗程。结果:①临床症状改善:治疗组总有效率86.21%,对照组总有效率89.66%,两组比较无显著性差异(P>0.05);②治疗后胃镜下食管炎改善:治疗组总有效率75.86%,对照组总有效率72.41%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:食管反流方治疗反流性食管炎有调肝和胃,理气降逆的功效。
165121	银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎52例	观察银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:将104例确诊支原体肺炎患者随机分为两组。对照组予阿奇霉素治疗;治疗组在对照组基础上予银翘芩百汤(金银花、连翘、黄芩、百部、麻黄、苦杏仁、石膏、川贝母等)治疗。结果:治疗组有效率为94.23%,明显优于对照组76.93%(P<0.05)。结论:银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎有清热解毒、宣肺化痰、止咳平喘的功效。
165122	牵正散加减配合西药治疗原发性面瘫28例	<正>原发性面瘫俗称吊钱风,主要症状:口眼歪斜,常伴有耳后疼痛,口角流涎,言语不清,而无半身不遂或神志障碍,多因正气不足,风邪入脉络,气血痹阻所致,不同年龄均可罹患。
165123	消幻汤对精神分裂症大鼠模型行为及学习记忆的影响	目的:探索消幻汤对精神分裂症模型大鼠行为及学习记忆的影响。方法:雌性SD大鼠,随机分为:正常组、模型组、消幻汤组、利培酮组,每组10只。0.1m g/kg MK 801连续腹腔注射14d制作模型后,消幻汤组给予消幻汤按生药浓度12g/4mL/kg灌服,利培酮组给药0.2m g/4mL/kg,1d1次,连续灌服4周,其它组给予生理盐水。应用刻板行为评分、旷场实验及M orris水迷宫实验对大鼠进行行为学及学习记忆评分。结果:消幻汤组大鼠刻板行为评分(2.04±0.21)、跨格总量(213.90±18.04)、逃避潜伏期(29.16±4.59)及目标象限停留时间(43.95±3.28)与模型组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:消幻汤能改善自主性活动增多,使刻板行为有所减轻,并能改善精神分裂症模型大鼠认知损害中的学习记忆功能,疗效与利培酮相当。
165125	三七粉冲服六神丸治疗晚期食道癌咽下困难32例	目的:观察三七粉冲服六神丸治疗晚期食道癌咽下困难的临床疗效。方法:采用三七粉冲服六神丸,观察疗效。结果:总体缓解率为87.5%。结论:三七粉冲服六神丸对晚期食道癌咽下困难有缓解作用。
165126	60例晚期肺腺癌脾虚痰湿证患者外周血CD3~-CD56~+CD16~+和CD8~+CD28~+细胞表达相关性研究	目的:探讨晚期非小细胞肺癌脾虚痰湿证与外周血CD 3-CD 56+CD 16+和CD 8+CD 28+细胞水平相关性。方法:应用二元log istic回归分析方法分析晚期非小细胞肺癌脾虚痰湿证与CD 3-CD 56+CD 16+和CD 8+CD 28+细胞水平的相关性。结果:脾虚痰湿证与CD 3-CD 56+CD 16+细胞水平相关,与CD 8+CD 28+细胞水平无关。结论:晚期非小细胞肺癌脾虚痰湿证与CD 3-CD 56+CD 16+细胞水平有相关性,外周血CD 3-CD 56+CD 16+细胞表达水平可以作为脾虚痰湿证辨证参考或疗效评价标准之一。
165127	生血宝合剂与环磷酰胺合用治疗S_(180)的增效作用和升高白细胞作用	目的:探讨生血宝合剂的作用机理、白芍和芍药苷在生血宝合剂处方中的作用。方法:通过拆方进行增效减毒试验和升高白细胞试验进一步分析其作用。结果:生血宝合剂15mL/kg、7.5mL/kg、3.75mL/kg剂量与环磷酰胺(CTX)联合应用于S180荷瘤小鼠治疗,可明显对抗两者化疗引起的体重减少(P<0.01),15mL/kg、7.5mL/kg、3.75mL/kg剂量可使治疗量CTX所致骨髓有核细胞数、外周血白细胞数降低有明显回升作用,和基质组(不加白芍的生血宝合剂)比较有显著性差异,其升高白细胞作用明显好于基质组(P<0.05~0.01)。结论:生血宝合剂15mL/kg、7.5mL/kg、3.75mL/kg对治疗量CTX引起的小鼠体重、骨髓有核细胞数和外周血白细胞数下降有明显的对抗作用,其作用明显优于基质组(不加白芍的生血宝合剂),提示生血宝合剂中的白芍具有明显的提高骨髓造血功能,对生血宝合剂的主治功能升高白细胞和改善机体状态增强体质起主要作用。
165130	生化颗粒治疗药物流产后阴道出血的150例	<正>本院从2005年1月至2011年1月应用生化颗粒联合米非司酮、米索前列醇等药物治疗流产后阴道出血的150例患者取得了显著疗效,现报道如下。临床资料入选的300例患者均符合宫内早孕,年龄16～40岁。将患者随机分为两组:治疗组150例,年龄
165132	养心活血法配合综合调理治疗心力衰竭68例	目的:观察养心活血法配合中医综合调理治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:采用中医养心补气,活血行水的中药制剂同时配合综合调理(穴位注射、饮食调护、心理干预)的方法给予治疗。结果:中药制剂配合中医调理对充血性心力衰竭的康复及治愈、防止复发具有重要作用。
165133	参附注射液治疗心力衰竭96例	目的:观察参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法:对照组给予休息、限盐、洋地黄、利尿剂及血管活性药物等治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液。结果:对照组和治疗组显效率分别为31.7%和40%,总有效率分别为75%和91.7%(P<0.05)。结论:两组对照观察表明,参附注射液治疗心力衰竭疗效显著,值得临床推广使用。
165134	生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察	目的:观察生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在此基础上加以生脉注射液治疗2周。结果:治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为87%和70%,治疗组与对照组相比有显著性差异P<0.05;心功能检查方面,每分输出量、每分排血量、心脏指数、左室舒张早晚期最大血流速比值(E/A)、左室射血分数(EF),治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。生活质量的比较,治疗组治疗前后有明显改善,有显著性差异(P<0.05)。结论:生脉注射液可明显改善心力衰竭患者的临床症状、心功能和生活质量,是治疗慢性充血性心力衰竭安全而有效的药物。
165135	瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗痰瘀互阻型胸痹38例	目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗痰瘀互阻型胸痹的临床疗效。方法:治疗组采用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减(栝楼、法半夏、薤白、丹参、降香、当归、陈皮、茯神、砂仁、三七粉、炒枣仁)口服配合西医常规治疗。对照组单用西医常规治疗。结果:治疗组临床症状缓解总有效率为89.5%,对照组为63.9%;治疗组心电图改善率92.1%,对照组为66.7%,两组对比存在显著差异。结论:治疗组临床疗效显著,且无明显的毒副作用。
165136	黄芪注射液对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响	目的:探讨黄芪注射液对脑梗死患者患者神经功能与血液流变学的影响。方法:两组患者在入院后均进行常规的对症治疗,治疗组再加用黄芪注射液进行治疗。4周后对两组疗效、患者神经功能的缺损程度与日常生活的活动能力以及血液流变学的情况进行对比。结果:两组其总有效率无差异(P>0.05);但治疗组其显效率与其疗效均较对照组显著(P<0.05)。治疗组患者神经功能的缺损评分明显降低(P<0.05),巴塞尔指数明显升高(P<0.05)。患者全血粘度与红细胞压积以及纤维蛋白原的下降程度均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:应用黄芪注射液对脑梗死患者进行治疗,能够改善其神经功能的缺损,以提高患者日常生活的活动能力,同时还能够改善患者血液流变学指标,疗效确切。
165137	天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆50例	目的:观察天智颗粒对轻中度血管性痴呆的疗效。方法:治疗组应用天智颗粒(天麻、钩藤、石决明、杜仲、桑寄生等)口服,对照组应用吡拉西坦片口服,连续观察3个月。结果:3月后,治疗组总有效率92%,对照组总有效率80%,治疗组与对照组相比总有效率有统计学意义。结论:天智颗粒治疗血管性痴呆疗效较好,在安全性方面是安全可靠的。
165138	丹菊茶泡服治疗高血压69例	目的:观察自拟方丹菊茶泡服治疗高血压的疗效。方法:采用丹菊茶(山楂、丹参、决明子、菊花、茶叶等)泡服治疗69例高血压患者。结果:总有效率为95.65%。结论:丹菊茶泡服治疗高血压效果满意。
165141	逍遥散治疗神经性头痛58例	目的:观察疏肝解郁,养血健脾法治疗神经性头痛的疗效。方法:采用逍遥散加味(当归、赤芍、白术、柴胡、茯苓、栀子、天麻等)治疗。结果:总有效率93.1%。结论:逍遥散以疏肝理气,平肝潜阳之方法,治疗神经性头痛效果显著。
165142	加减芎龙汤防治瘀血型偏头痛46例	目的:观察芎龙汤治疗瘀血型偏头痛的疗效。方法:对照组给予西比灵胶囊,治疗组服用芎龙汤(川芎、葛根、延胡、牛膝、地龙、细辛等)加减治疗。结果:发作期治疗组与对照组总有效率无明显差异(P>0.05);预防性治疗中,与对照组相比治疗组总有效率明显提高,具有统计学差异(P<0.05)。结论:芎龙汤治疗瘀血型偏头痛疗效确切,有效率高。
165143	通心络胶囊治疗冠心病并高脂血症30例	目的:观察通心络胶囊治疗老年冠心病、心绞痛并高脂血症的临床疗效。方法:选择60例老年冠心病、心绞痛并高脂血症的患者进行常规治疗加用通心络胶囊治疗的临床对比观察。4周后进行心绞痛、心电图、血症及总疗效评价。结果:治疗组缓解心绞痛总有效率90.00%,明显优于对照组76.67%(P<0.05)。结论:通心络治疗老年冠心病心绞痛患者临床疗效显著、安全有效。
165144	加味温胆汤治疗不寐症30例	目的:观察加味温胆汤治疗不寐症的临床效果。方法:治疗组30例用加味温胆汤(半夏、竹茹、陈皮、远志、菖蒲、郁金、甘草、茯苓、合欢花、五味子等)治疗,对照组口服舒乐安定片治疗30例。结果:治疗组的临床疗效和对照组有显著性差异(P<0.05)。提示:加味温胆汤治疗不寐症疗效确切。
165145	桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗顽固性失眠40例	目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:治疗组40例用桂枝加龙骨牡蛎汤加味(桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎、法半夏)治疗,对照组40例用安定片治疗。结果:治疗组对改善顽固性失眠的临床症状疗效明显优于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗顽固性失眠疗效显著。
165146	活血开窍法治疗卒中后抑郁160例	目的:观察活血开窍法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:采用通窍活血汤合涤痰汤(赤芍、桃仁、红花、老葱、麝香、茯苓、陈皮、胆南星、枳实等)加减治疗本病160例,并设对照组对照。结果:治疗组总有效率88.1%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:本方法能显著改善患者的抑郁状态,并能促进患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力。
165147	小承气汤药膜敷脐治疗胃肠病术后30例	目的:观察中药药膜敷脐在胃肠术后功能恢复方面的作用。方法:两组均给予西医常规治疗,治疗组加用小承气汤(大黄、枳实、厚朴)药膜敷脐,每8h换1次。结果:治疗组肠鸣音和肛门排气排便时间较对照组明显提前。结论:胃肠道术后,加用小承气汤药膜敷脐能够促进胃肠道蠕动,促使胃肠功能尽早恢复。
165148	舒肝解郁胶囊治疗老年期抑郁症40例	目的:探讨舒肝解郁类中药配伍组方治疗老年期抑郁症的临床疗效。方法:治疗组40例服用舒肝解郁胶囊(贯叶金丝桃、刺五加),对照组40例服用氟西汀胶囊。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率92.5%;起效时间:治疗组为11d,平均(13.4±2.6)d,对照组为15d,平均(16.2±2.1)d;两组的副反应发生率分别为12.5%和47.5%,差异有显著性(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊治疗老年期抑郁症疗效确切,起效明显,副反应小。
165149	复方黄黛片配合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病32例	目的:观察复方黄黛片配合化疗治疗早幼性粒细胞白血病的临床疗效。方法:对32例急性早幼粒细胞白血病患者先用诱导缓解方案配合复方黄黛片(雄蕉、青黛、太子参、丹参)缓解后治疗方案。结果:32例全部存活,29例6年无复发,复发率为8.0%。结论:复方黄黛片配合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病疗效满意,副作用小。
165151	调胃汤治疗慢性胃炎63例	目的:观察健脾助胃,疏肝理气,降气止痛类中药组方治疗慢性胃炎的疗效。方法:采用自拟的调胃汤主方(茯苓、焦神曲、佛手、砂仁、白芍、旋覆花、元胡、莪术、郁金等),配合辨证,治疗本病63例。结果:治愈49例,总有效率92.06%。结论:慢性胃炎的基本病机是脾胃受纳,运化和升降失常,气血瘀阻不畅所致,组方应以健脾助胃,疏肝理气为主,并配合降气止痛,化瘀消痞为辅,临证时务必重视,胃以降为顺,以通为用的理论。
165152	柴参健胃止痛胶囊治疗慢性胃炎73例	目的:观察柴参健胃止痛胶囊治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:治疗组采用柴参健胃止痛胶囊(柴胡、党参、白芍、延胡索、珍珠层粉、佛手、茯苓等)治疗,对照组采用雷尼替丁治疗。结果:治疗组73例,总有效率97.26%;对照组50例,总有效率92.00%,两组差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:柴参健胃止痛胶囊的制备工艺简单,可行,临床疗效显著。
165153	童宝乐治疗儿童反复呼吸道感染108例	目的:观察中药健脾益气组方的童宝乐治疗小儿免疫低下,反复呼吸道感染的疗效.方法:对处于缓解时期用童宝乐片(党参、黄芪、茯苓、白术、甘草)治疗。结果:总有效率为92.6%。结论:运用健脾,益气法提高患儿呼吸道免疫功能,使反复呼吸道感染得以痊愈。
165154	消心痛固本煎剂治疗冠心病心绞痛90例	目的:观察理气、活血、补气类中药组方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组采用消心痛固本煎剂(栝楼、柴胡、白芍、枳壳、青皮、木香、香附、丹参、川芎等)治疗,对照组采用复方丹参滴丸治疗。结果:治疗组临床疗效总有效率为93.3%,心电图总有效率为40.30%。经统计学处理,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:消心痛固本煎剂具有明显改善冠状动脉血流障碍,缓解心绞痛症状的作用。
165155	益气活血汤对不稳定型心绞痛患者血浆高敏C-反应蛋白的影响	目的:观察对不稳定型心绞痛(UA)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)值的影响。方法:将UA患者中医辨证属气虚血瘀型胸痹者106例随机分为中西医结合治疗组采用益气活血汤(人参、降香、丹参、三七、川芎),对照组采用常规治疗。结果:治疗4周后,治疗组与对照组相比,其hs-CRP水平下降显著(P<0.05),两组治疗前后血浆hs-CRP水平比较亦有显著下降(P<0.01)。结论:本汤对UA患者能明显降低血浆hs-CRP水平,从而起到抗炎、稳定斑块的作用。
165156	强心宝胶囊对慢性收缩性心力衰竭患者内皮素、降钙素基因相关肽的影响	目的:观察益气温阳、化瘀利水法对收缩性心力衰竭患者临床疗效左心功能及血浆内皮素、降钙素基因相关肽水平的影响。方法:两组均给予常规西药治疗,治疗组加服强心宝胶囊(附子、桂枝、仙灵脾、人参、苈子、泽泻等)。结果:两组患者治疗后心功能改善,血浆内皮素含量均明显降低,降钙素基因相关肽含量明显升高,且治疗组更优于对照组。结论:强心宝能改善冠心病心力衰竭患者心功能,降低ET,升高CGRP,改善ET、CGRP比值。
165157	脑心通胶囊对心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响	目的:观察脑心通胶囊对冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响。方法:对照组给予利尿剂、抗感染、β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊。结果:治疗组血浆BNP水平较对照组下降明显(P<0.05),LVEDD、LVEF、心功能改善有效率均优于对照组。结论:脑心通辅助治疗冠心病心力衰竭安全有效,值得临床推广。
165158	热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染59例	目的:评价热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:两组均给予常规综合治疗,治疗组加热毒宁注射液,对照组加利巴韦林注射液。结果:治疗组治愈率为90.9%,有效率为97.0%;对照组治愈率为68.2%,有效率为90.9%,经统计学分析两者差异有显著性(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染能明显降低患者的体温,显著改善症状和体征,未见明显毒副作用及不良反应。
165159	健脾通便汤治疗小儿功能性便秘64例	目的:观察健脾通便泻下类中药配伍治疗小儿功能性便秘的疗效。方法:两组均予以基础治疗,包括合理饮食,多运动,养成良好排便习惯等,治疗组予以健脾通便汤(黄芪、玄参、莱菔子、枳实、鸡内金等)口服。结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率43.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗后两组排便情况,临床症状改善均有不同程度的改善,治疗组与对照组相比,具有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾通便汤联合基础治疗治疗小儿功能性便秘有较好疗效。
165160	犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜60例	目的:观察犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:治疗组以清热解毒,活血化瘀法为主(水牛角、茜草、紫草、丹参等)治疗60例,并与对照组单纯用西药常规疗法治疗40例进行比较。结果:治疗组治愈率91.6%,对照组治愈率67.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜疗效较满意。
165161	醒脾养儿颗粒治疗儿童厌食症80例	目的:观察醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食的临床效果。方法:将156例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组80例给予口服醒脾养儿颗粒(毛大丁草、山栀茶、一点红、蜘蛛香)治疗,对照组76例给予口服胃蛋白酶治疗,观察两组患儿服药后食欲改善情况。结果:治疗组总有效率91.25%,对照组总有效率6.32%。两组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食疗效显著。
165162	鱼腥草汤治疗肺脓肿32例	目的:观察清热化痰,消瘀排脓类中药配伍治疗肺脓肿的临床疗效。方法:治疗组采用鱼腥草汤(鱼腥草、金荞麦根、金银花、桔梗、苇根、薏苡仁、冬瓜子、大黄等)治疗本病32例,对照组采用青霉素治疗。结果:经过3个疗程的治疗,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为86.6%,两组经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论:鱼腥草汤治疗肺脓肿临床疗效显著,治愈率高。
165163	中医综合疗法治疗慢性盆腔炎87例	目的:观察中医药综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:治疗组87例,在中医基本治疗的基础上,加用心理干预、中药藤敷、小剂量中药保留灌肠、穴位封闭注射、肌肉注射等,对照组87例只用中医基本治疗方法。结果:治疗组总有效率71.3%,明显优于对照组的48.3%。结论:中医药综合治疗及精心护理能提高疗效。
165164	逍遥丸六味地黄丸辅助情志调理治疗黄褐斑60例	目的:探讨情志调理在黄褐斑治疗中的作用。方法:两组均采用口服逍遥丸、六味地黄丸,同时加服维生素C和维生素E,治疗组治疗过程中针对患者不同的心理状态采用一系列的心理干预措施。结果:对照组总有效率为73.3%,治疗组总有效率为96.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:情志调理对于黄褐斑有明显的辅助治疗效果。
165165	清热固冲法治疗围绝经期功血30例	目的:观察清热固冲法治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法:治疗组予清热热固冲汤(夏枯草、茜草、知母、丹皮、红花、煅龙骨、紫草、木香、覆盆子、小蓟、菟丝子)治疗,对照组采用米非司酮治疗。结果:治疗组和对照组两组DEV总有效率分别为93.33%、73.33%,两组的总有效率相比有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在PT、APTT方面,治疗组治疗后与治疗前比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后两组间比较差异有显著性(P<0.05),说明治疗组在降低患者PT、APTT值方面优于对照组。结论:清热固冲法是治疗瘀热型围绝经期功血的有效药物。
165166	消风生发酊治疗脂溢性脱发105例	目的:探讨中药制剂消风生发酊治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法:治疗组采用消风生发酊外涂治疗,对照组给予采乐和5%硫磺软膏洗头治疗。结果:治疗后两组病情评分值均有不同程度下降,自身比较均有差异性(P<0.01),两组比较差异也有显著性(P<0.01);治疗后治疗组总有效率为93.3%,对照组为78.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药制剂消风生发酊治疗脂溢性脱发可具有显著的临床疗效,值得临床推广。
165167	二仙汤治疗更年期妇女外阴瘙痒症30例	目的:观察二仙汤治疗更年期妇女外阴瘙痒症的临床疗效。方法:采用温肾阳、益肾精、泻相火、调冲任之二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母)治疗妇女更年期因肾精不足,肝失濡养、而生风化燥之外阴瘙痒症30例。结果:总有效率90%。结论:以滋补肝肾,养血调冲,祛风润燥之治疗更年期妇女外阴瘙痒症临床效果满意。
165168	活血化瘀法治疗痹症62例	目的:观察活血化瘀药为基本方治疗高寒地区痹症的临床疗效。方法:采用活血化瘀药(丹参、鸡血藤、当归、熟地、红花、虫、甘草)为基方随症加减治疗本病62例。结果:总有效率91.9%。结论:本方法对痹症有祛风湿、通痹止痛、控制病情的功效。
165169	四黄汤外洗治疗臁疮30例	目的:观察清热解毒,益气活血,祛腐生肌类中药配伍外洗治疗臁疮的疗效。方法:采用四黄汤(黄芪、黄柏、黄连、大黄、白芷、当归、白及粉等)外洗治疗臁疮。结果:总有效率97.67%。结论:清热解毒,益气活血,祛腐生肌是治疗臁疮的有效方法。
165170	活血益气剂法干预运动性疲劳的临床观察	目的:研究活血益气法促进运动性疲劳恢复的作用机制。方法:将52名运动员随机分为对照组和治疗组(各26)。采用递增负荷运动训练连续10d,对治疗组给予活血益气制剂(三七、当归、川芎、党参、黄芪、白术)抗疲劳治疗,对两组训练前后分别进行血乳酸(LA)、肌酸激酶(CK)检测。结论:活血益气制剂能明显降低血清乳酸、肌酸激酶含量,起到消除运动性疲劳的作用。
165171	高频超声诊断乳腺增生类型与中医证型的相关性探讨	目的:探讨高频超声对乳腺增生诊断的分型与中医证型的相关性,方法:对80例超声诊断为乳腺增生者的声像图表现进行分类,并与中医辨证分型进行分析。结果:单纯小叶增生型与气滞型、囊性小叶增生型与痰凝型、腺性小叶增生型与血瘀型在临床症状和体征上极其相似。结论:高频超声诊断乳腺增生症与中医证型的相关性,为中医学进一步诊治提供较为可靠的依据。
165172	礞石滚痰丸归脾汤治疗癫痫38例	目的:观察礞石滚痰汤联合医痫无双丸、六君子汤合归脾汤治疗癫痫的临床疗效。方法:痰火扰心,肝风内动型采用《景岳全书》礞石滚痰汤联合《沈氏尊生》医痫无双丸,心脾两虚型采用六君子汤合归脾汤加减水煎服。结果:经半年至1年治疗后,总有效率为86.5%。结论:礞石滚痰汤归脾汤加减治疗癫痫疗效理想,副作用较少。
165173	马栗种子提取物对腰椎间盘突出症急性期神经根水肿的影响	目的:研究马栗种子提取物与普通活血化瘀药物对腰椎间盘突出急性期神经根水肿的缓解作用。方法:对照组给予常规治疗,治疗组口服马栗种子提取物,比较两组疼痛消失时间和治疗效果,并进行统计学分析,比较两组是否显著性差异。结果:对照组平均显效时间是7.88d,治疗组平均显效时间是3.20d,两组显效时间有显著差异性;治疗组治疗效果方面与对照组比较有显著差异性。结论:马栗种子提取物应用于治疗腰椎间盘突出症急性发作期神经根水肿,作用显著,并安全可靠。
165174	化瘀消痹胶囊配合西药治疗强直性脊柱炎148例	目的:观察祛风湿、化痰祛瘀类中药配合西药治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:治疗组采用化瘀消痹胶囊(青风藤、秦艽、片姜黄、五灵脂、川芎、地龙、蜈蚣、白芍、萆等)配合西药治疗本病148例,并设对照组单用西药柳氮磺胺吡啶。结果:两组治疗12周与治疗前比较,腰骶痛明显减轻(P<0.05),腰背晨僵时间显著缩短(P<0.05),外周关节肿痛消失(P<0.05),BA SDA I和BA SF I明显降低(P<0.05),ESR和CRP亦显著下降(P<0.05);治疗组第12周外周关节肿痛数、腰背晨僵时间、BA SDA I、ESR和CRP与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风湿,化痰祛瘀的功效;可缓解症状,改善外周关节肿痛、BA SDA I和BA SF I指标的作用。
165175	中风的中医药治疗探析	中风始源于《内经》,风、火、痰、瘀、虚是其最基本的病理因素,而以痰瘀标实最为多见,肝肾阴血亏虚为其本;治疗仍以辨证施治为大法;恢复期配合针灸推拿、肢体功能锻炼、脑反射、高压氧治疗等康复手段,促进肌体功能康复;完善卒中单元体系,发挥中医药特色。
165176	疏理肝胆调补脾胃为主治疗胆汁反流性胃炎	目的:总结胆汁反流性胃炎的病机及临床治疗经验。方法:根据临床症状进行分类辨证,并引经举典予以论证。结果:本病是一种以脾胃虚弱为基础,肝胆湿热内蕴、疏泄失常、脾胃功能紊乱的一组消化系统疾病,属本虚标实症。结论:治疗以疏理肝胆,调补脾胃为主。
165179	曾升海治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生的经验	目的:总结曾升海教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生的临床经验。方法:跟师学习,总结经验。结果:将该病分为早期和中后期两阶段,早期分为脾胃亏虚、肝胃郁热、湿浊中阻、瘀阻胃络等四型加以辨证论治;中后期使用"胃宝方"温振脾阳,活血通络治疗。
165180	刘烨治疗慢性乙型肝炎的经验	目的:对刘烨教授治疗慢性乙型肝炎的临床经验进行总结。方法:跟师学习,总结经验。结论:认为该病属本虚标实,正虚邪恋,治以益气养肝,活血解毒,自拟和肝解毒汤。
165181	赵和平辨治类风湿关节炎八法	目的:总结赵和平教授诊治类风湿关节炎的经验。方法:跟师临床,总结其临床心得。结论:临床上可采用散寒除湿法、清热利湿法、清热解毒法、益气养血法、活血通络法、滋阴通络法、补肾通络法,虫蚁搜赐法等八法治疗。
165182	冯仓怀治疗冠心病的经验	目的:总结冯仓怀诊治冠心病的经验。方法:跟师临床,待诊学习,总结心得。结论:气虚血瘀、痰浊内阻是冠心病的基本病机,治宜益气活血,化痰通络。故拟丹参二香生脉汤。
165183	温肾助阳活血通络治疗阳虚血瘀型冠心病合并阳痿63例	<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是一种常见病、多发病,由于需要长期服用硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂,加上心理因素,很易导致阳萎。2009年1至2010年8月,我们运用中西医结合疗法治疗冠心病合并阳萎63例,并与单纯西医治疗59例对照观察,结果如下。临床资料122例均为本院急诊与老干部科门诊患者,证属阳虚血瘀型。主症:心悸,阳萎,短气乏力,腰
165184	四逆半夏泻心汤治疗胃脘痛98例	<正>胃脘痛是在中医理论指导下研究各种致病因素导致脾胃功能失调所引起的以胃脘病变为主的疾病,主要研究胃脘痛的预防、病因、病机、诊断、治疗及预后。临床资料2006年11月至2011年5月共治疗经辨证符合四逆半夏泻心汤证的胃脘痛患者98例,其中男性52例,女性46例;年龄20～75岁,平均年龄55
165185	葛根素治疗脑梗塞41例	<正>我们从2010年1月至2011年1月应用葛根素注射液治疗脑梗塞41例,疗效满意,现总结如下。临床资料共观察病例82例,均为2010年1月至2011年1月住院的患者,所有病例诊断均符合全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准,并经头颅CT证实。有严重心脏病或肝肾功能障碍者及重度神经功能缺损(评分>30分者)不作为入选病例。随机分为两
165187	背俞穴为主埋线治疗单纯性肥胖130例	目的:观察以背俞穴为主埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:130例单纯性肥胖患者采用背俞穴为主埋线治疗,取穴:脾俞、胃俞、胃管下俞、大肠俞、小肠俞、三焦俞等。结果:总有效率90%。结论:背俞穴为主埋线是治疗单纯性肥胖是一种有效方法。
165188	耳穴穴位注射野木瓜注射液联合奥施康定缓解癌痛的临床观察	目的:观察耳穴穴注野木瓜注射液(IS)治疗中重度癌痛的临床疗效。方法:临床连续选取169例中重度癌痛患者,随机分为治疗组(耳穴穴注IS配合口服奥施康定)83例和对照组(口服奥施康定)86例。结果:治疗组总缓解率为91.5%,中度以上缓解率为77.9%,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前-βEP含量较正常值偏高,治疗组治疗后-βEP明显升高,前后比较差异有统计学意义(P<0.01);而对照组治疗后-βEP含量降低,前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较显示治疗组-βEP含量明显较高,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗前ET-1水平较正常值偏高,治疗组治疗后ET-1含量下降,前后比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组ET-1含量无明显变化(P>0.05);两组间比较治疗后ET-1水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论:耳穴穴注IS治疗癌痛有较好的临床疗效、安全性高;其缓解癌痛的作用机制可能与提高体内B-EP水平、降低ET-1水平有关。
165190	宣氏推拿配合针刺治疗椎动脉型颈椎病50例	目的:观察宣氏推拿配合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:50例患者均符合宣氏椎管外软组织损伤诊断,采用针刺项伸肌群颈椎椎板附着处,宣氏推拿枕外隆突肌附着处,斜方肌,胸锁乳突肌,头夹肌,半棘肌和头最长肌,肩胛提肌,前、中、后斜角肌,项筋膜和项伸肌群压痛点。针刺与推拿隔日交替操作。结果:总有效率100%。提示:本方法治疗椎动脉型颈椎病可快速缓解颈肩部肌肉痉挛,加快软组织无菌性炎症的恢复,减少对椎动脉的刺激,改善椎基底动脉血液循环而消除症状。
165192	斯奇康与穴位用药治疗慢性支气管炎40例	目的:探讨斯奇康和穴位用药治疗慢性支气管炎的疗效。方法:将75例患者分为治疗组40例对照组35例进行临床比较。结果:治疗组完全缓解率为87.5%,对照组完全缓解率68.6%,两组完全缓解率(P<0.05)有显著差异。治疗组优于对照组。结论:斯奇康联合穴位用药治疗慢性支气管炎疗效满意。
165194	针刺配合放血治疗带状疱疹36例	目的:观察针刺配合放血治疗带状疱疹的疗效。方法:按照远端取穴:合谷、曲池、血海、委中、三阴交均为双侧取穴;局部取穴:主穴为阿是穴,根据疱疹所发部位于损害局部周围予以针刺并配合放血治疗。结果:总有效率达100%。结论:远端取穴与局部阿是穴之法治疗带状疱疹,有明显的止痛效果,疱疹消退迅速。
165196	电针配合中药治疗骨质疏松症106例	目的:探讨电针配合中药治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:对106例骨质疏松症患者采用电针配合中药健骨汤(熟地、山药、黄芪、徐长卿、山茱萸、菟丝子、巴戟天等)治疗。结果:电针配合中药治疗疗效显著,治疗总有效率为96%。结论:电针配合中药治疗骨质疏松症效果显著,运用经穴和药物有机结合,多靶点、多环节调节。
165197	推拿配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症62例	目的:观察推拿配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用中药(桑枝、桂枝、花椒、红花、艾叶、伸筋草等)熏蒸配合推拿治疗腰椎间盘突出62例。结果:治愈率85%,总有效率100%。结论:采用中药熏蒸配合推拿治疗腰椎间盘突出症并做好相关护理有疏通经络、消肿止痛之功效,是治疗本病的有效方法。
165198	齐刺温针法治疗腰椎间盘突出症70例	目的:探讨温针与齐刺法结合治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组70例和对照组70例分别采用温针齐刺与常规针刺法治疗对照分析。结果:治疗组有效率97.1%,对照组78.4%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:对腰椎间盘突出的治疗,应因人而异,辨证施治、个性化治疗,方能提高疗效,取得最佳的治疗效果。
165199	推拿配合神灯拔火罐治疗腰肌劳损140例	目的:观察物理疗法治疗腰肌劳损的疗效。方法:对门诊140例腰肌劳损患者采用推拿配合神灯、拔火罐疗法进行治疗。结果:140例患者中总有效率100%。结论:所采用的推拿配合神灯、拔火罐疗法能快速有效治疗腰肌劳损,疗效确切,值得临床推广。
165200	耳穴贴压降压沟、三焦、肝区对血压变异的影响	目的:观察耳穴贴压降压沟、三焦、肝区对血压变异的影响。方法:选取已应用降压药降压治疗2周以上的高血压病患者120例,治疗组60例,在原降压治疗的基础上给予耳穴贴压;对照组60例,在原降压治疗的基础上口服谷维素,采用动态血压监测了解血压变异的变化。结果:治疗组血压变异率较对照组明显下降,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:耳穴贴压降压沟、三焦、肝区可降低血压变异。
165201	针药治疗慢性盆腔炎相关文献的系统评价	目的:评价针药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)(1978～2010.10)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(1989～2010.10),MEDLINE(1966～2010.10)。由两名评价者独立对纳入文献进行质量评价并提取资料,如遇分歧,通过讨论解决。对纳入文献用RevMen 4.2进行Meta分析。结果:89篇随机对照试验(RCT),共595例病人符合纳入标准,其中高质量研究5篇。Meta分析结果显示:针药组与对照组比较,在治疗结束时有效率的差异有统计学意义[RR 3.12,95%CI(1.07,5.64),P=0.0002]。结论:说明针药(外治)组与单纯中药(针刺)组在治疗结束时的疗效差异有统计学意义且更为有效,但尚需更多设计严谨,方法科学的高质量随机对照试验。
165203	吴昆仑活用知柏地黄汤治疗阴道炎医案举隅	<正>吴昆仑,出身于中医世家,是上海市浦东新区名中医、上海市浦东新区公利医院中医科主任,曾随沪上数位中医名家临证多年,擅治中医杂病,对中医妇科病的诊治颇有心得,并获批开设浦东新区中医妇科特色专科。笔者有幸随吴师侍诊多年,蒙悉心教诲,发现吴师善于活用知柏地黄汤治疗阴道炎,效果甚佳,现将体会与同道分飨。
165204	分期辨证治疗卒中单元的医案举隅	<正>笔者按照卒中单元治疗的思路,根据临床证候之不同,灵活采用适合于本病的不同病机,不同病程的辨证思维模式,准确用药,取得良好效果,现总结如下。1急性期卒中超急性期,大多数发病急骤,病情危重,因此必须中西医并治,除西医常规治疗外,在辨证的基础上,可选用安宫牛黄丸、参附汤、参脉注射
165205	论《伤寒论》痞证只属闭塞不通	<正>过去对痞证的解释,多以《伤寒论》151条作为痞证的定义:"脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞。按之自濡,但气痞耳",七版教材《伤寒学》说:"痞证的特点是心下堵闷不舒,然以手按之却柔软无物",而《伤寒论讲义》则说:"痞证病机为无形之邪阻滞气机,故以心下痞塞,按之如濡软、不痛为脉证特点",两者观点基本一致,均认为痞证的表现必须有两种基本条件:1.闭塞堵闷感,2.按之柔软。但若以此观点解释痞证,则会出现许多矛盾,以下逐一论述。
165207	中医药治疗痛风性关节炎概况	<正>痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节病,可表现为急性复发性关节炎、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病等,严重者可出现关节致残、肾功能不全。其中痛风性关节炎为首发表现。中医称为"历节风、白虎风、白虎历节"等,属痹证范畴。现就近年来对其病因病机、辨证论治的探讨综述如下。
165209	张仲景对消渴病的贡献	<正>张仲景在《金匮要略》和《伤寒论》中关于消渴论述颇多。有些篇章明确记载了消渴病的脉证、治法与方药,也有些论述在原著中并未明确记载,但依据对脉证和病机的描述,可知其与消渴的特征甚为相符,故据其治疗消渴病,也具有较高的临床实用价值。1病因病机1.1胃肠燥热是消渴的病理基础《金匮要略.消渴小便不利淋病脉证并治》第2条说:"跌阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷而大坚,气盛则溲数……,坚数相搏,即为消渴。"若趺阳脉浮数,浮为胃气有余,数为胃热亢盛,胃热气盛则消谷善饥,渴
165210	胃不和则卧不安浅析	<正>"胃不和则卧不安"语出《素问.逆调论》,原指阳明经气上逆而呼吸有声不能平卧之症,主以半夏秫米汤治之。《灵枢.邪客篇》并载半夏秫米汤有"补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道而去其邪"之功。后世多将"卧不安"解释为"不寐"、"失眠",方证相对其效亦彰。但笔者在临床中体会到"胃不和则卧不安"之不寐、失眠,并非半夏秫米汤一方所能概治。不寐之证责
165211	中医论治胸痹之浅见	<正>胸痹,是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种病证。轻则患者感到胸闷如窒,呼吸欠畅。重则,胸痛彻背,背痛彻心,伴有肢冷汗出,喘不得卧,唇青肢厥等症。历代医家对胸痹的理法方药有诸多论述,形成了较为完整的理论。胸痹可概括为冠心病、风湿性心脏病、肺心病等多种心血管疾病。
165212	胃痛辨证用药心得	<正>笔者从医以来,应用中医药治疗胃痛,往往取效显著,兹就前辈经验及自己诊治体会,总结如下。1首辨脏腑病位根据患者疼痛部位是以上腹部胃脘近心窝处疼痛为主诉后的病证,病在胃。如果疼痛及于胁下(一侧或两侧)者,病及于肝。治疗时当加用疏肝理气药,如香附、郁金,如果克伐日久,胃气致虚,疏肝难以奏效,须宗古人,治肝不应,当取阳明之法,补中益木法,方用香砂六君子汤合芍药甘草汤治之。
165213	高血压病的中医防治浅析	<正>高血压病的危害是所有疾病中比较严重的。它属中医"眩晕"、"头痛"等范畴。为气血阴阳失调、上实下虚、本虚标实之证。其发展结果可损害人的心、脑、肾等重要器官,导致脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等,并造成各种严重的后果。中医防治具有简、便、廉、效、无毒副反应之特点。现就高血压病的中医防治进行综合分析。历代医家认为:高血压病的发生多由肝风、痰火、瘀阻、阴虚等引起。其发生主要原因是由遗传因素、饮
165215	利水化痰疏肝法治疗高泌乳素血症56例	目的:观察利水化痰疏肝类中药治疗高泌乳素血症(HPRL)的临床疗效。方法:将112例HPRL患者随机分成两组,治疗组56例用利水化痰疏肝法组方(车前子、炒白芍、大腹皮、党参、茯苓、肉苁蓉等)治疗,对照组56例用溴隐停治疗,观察血中催乳素(PRL)和相关激素水平及临床症状体征变化情况,并进行随访。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.8%,94.2%,两组血清PRL均较治疗前显著降低。结论:利水化痰疏肝法治疗高泌乳素血症与溴隐停作用相同,但无不良反应,且复发率低。
165216	清心滋肾汤治疗围绝经期综合征30例	目的:观察清心滋肾类中药治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取肾阴虚型围绝经期综合征患者60例,随机分为治疗组30例,采用清心滋肾汤组(钩藤、莲子心、黄连、太子参、合欢皮、山萸肉、郁金、茯苓、酸枣仁、浮小麦等)治疗,对照组30例采用利维爱组治疗,分别观察各组治疗前后国内改良的kupperman评分及血清E2、FSH测定。结果:两组在围绝经期临床症状上的总有效率分别为96.67%、93.33%。经组间比较,两组在围绝经期临床症状上的总体疗效无显著性差异(P>0.05);治疗前、后两组国内改良的kupperman积分变化有显著性差异(P<0.05),治疗组在改善患者围绝经期症状方面优于对照组(P<0.05)。结论:清心滋肾汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征疗效显著,能促进和调节围绝经期尚未完全衰退的卵巢分泌E2,抑制垂体促性腺激素的过度分泌,从而缓解临床症状。
165217	温阳逐瘀法配合TDP治疗脱膜痛经32例	目的:探讨脱膜痛经患者的有效治疗途径。方法:从阳虚血瘀论治,采用中药(肉桂、当归、赤芍、三棱、莪术、五灵脂、生蒲黄等)加TDP理疗治疗本病。结果:治疗32例患者13例临床症状消失,16例明显好转,3例无效,总有效率93.2%。结论:本法配合TDP理疗治疗脱膜痛经有温热止痛之效。
165218	辨证论治妊娠剧吐34例	目的:探讨辨证论治妊娠剧吐的临床疗效。方法:对照组34例单纯西医治疗,给予补液对症治疗,治疗组34例根据中医辨证论治分为脾胃虚弱型、肝胃不和型、气阴两亏型、痰湿阻滞型,分别采用苏叶黄连汤加减、小半夏加茯苓汤、生脉散加减、香砂六君子汤加减治疗。结果:对照组总有效率58.8%,治疗组总有效率82.4%,治疗组明显高于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠剧吐以西医补液治疗为主,辅助中药治疗效果肯定,可优势互补,提高疗效。
165219	理气通腑汤治疗妇科术后排气疗效观察	目的:探讨理气通腑、活血化瘀类药对妇科腹部术后肛门排气时间的影响。方法:将我院妇科腹部手术患者48例,随机分为治疗组和对照组,治疗组术后第1天服用通腑汤(制大黄、枳实、桃仁、莱菔子、乌药、制厚朴、赤芍等),对照组术后第1天服用麻仁丸,观察患者首次肛门排气排便时间。结果:治疗组首次排气时间明显早于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05),但两组排便时间无显著差异(P>0.05),治疗组总有效率达87.5%。结论:本方法能够有效缩短首次肛门排气时间,临床疗效满意。
165220	白虎汤治疗川崎病32例	目的:观察清热生津类中药治疗小儿川崎病的疗效。方法:在常规西医治疗川崎病的基础上采用中药白虎汤(知母、石膏(碎)、甘草(炙)、粳米)治疗小儿川崎病32例,观察中药在川崎病治疗中对体温等症状控制的作用、血小板、CRP、ESR、冠状动脉的影响。结果:能有效改善发热症状,炎症(控制CRP和ESR)、血小板上升、冠状动脉炎症改变都得到改善。结论:本法治疗川崎病疗效显著,缩短了病程,减少了西药的副作用。
165221	透泄法治疗小儿流行性外感发热性疾病40例	目的:观察辛凉、辛寒透泄类中药治疗小儿外感发热的疗效。方法:将符合入选标准的小儿外感发热病例,以自愿原则分治疗组和对照组各40例,治疗组按辛凉、辛寒透泄法进行辨证分型,连翘、栀子、杏仁、薄荷等组方治疗,对照组应用立健舒加炎虎宁治疗,然后进行配对分析各40例。结果:在疾病治愈、体温恢复时间上治疗组明显优于对照组。结论:在治疗小儿外感发热性疾病中,中药有明显的优势。
165222	藿香正气散加减治疗小儿秋季腹泻33例	目的:观察疏风解表、运脾化湿类中药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:对照组32例采用宝乐安、思密达治疗,治疗组33例在对照组的基础上加用藿香正气散化裁治疗。结果:对照组总有效率为81.3%,治疗组总有效率为90.9%,P<0.01。治疗组伴随症状消失率优于对照组,P<0.05。结论:藿香正气散治疗轮状病毒泄泻能有效改善腹泻患儿的临床症状,缩短腹泻病程。
165223	生姜附子饼贴脐配合艾灸治疗小儿脾肾阳虚型泄泻209例	目的:探讨生姜附子饼贴脐配合艾灸治疗小儿脾肾阳虚型泄泻的临床疗效。方法:对418例脾肾阳虚型泄泻患儿随机分为两组,对照组209例采用西医常规对症支持治疗,治疗组在西医常规加生姜附子饼贴脐配合艾灸治疗。结果:治疗1d后的疗效比较:对照组总有效率46.42%,治疗组总有效率90.91%,治疗3d后的疗效比较:对照组总有效率84.69%,治疗组总有效率97.61%。结论:本法通过脐部受药的刺激和吸收,激发经络之气以疏通经络,调和气血,调整脏腑的阴阳平衡,从而达到治疗目的。
165224	平喘活血汤治疗支气管哮喘120例	目的:观察自拟平喘活血类中药治疗支气管哮喘疗效。方法:采用自拟平喘活血汤治疗支气管哮喘120例并设立对照组50例。治疗组口服平喘活血汤(僵蚕、栝楼、杏仁、炙麻黄、苏子、冬花、白果、五味子等),对照组口服平喘抗炎胶囊治疗。结果:治疗组总有效率95.8%。对照组有效率60%。两组比较有显著差异性(P<0.01),结论:本方对支气管哮喘有宣肺降气、祛痰平喘、益肾纳气、活血祛瘀的功效。
165225	益气温阳活血法治疗慢性心力衰竭32例	目的:探讨益气活血类中药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均予常规西医基础治疗,治疗组加用自拟活血化瘀方(丹参、当归、赤芍、川芎、红花、炙甘草)及参附注射液。观察对比两组疗效及治疗前后左室射血分数(EF%)、左室短轴缩短率(FS%)值的差异。结果:两组治疗后EF%、FS%值均显着增高(P<0.05),治疗组比西药对照组疗效更显著。结论:本法能改善慢性心力衰竭患者症状和机体状况,改善心功能。
165226	丹红注射液治疗不稳定型心绞痛40例	目的:观察丹红注射液治疗心绞痛的临床疗效,并观察其对患者微循环指标的影响。方法:将80例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例采用常规治疗方法(常规应用硝酸酯、β-受体阻滞剂、阿斯匹林、氯吡格雷、辛伐他汀),治疗组40例在对照组基础上加用丹红注射液,检测两组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变、血脂等指标的变化,同时观察药物过敏及其他不良反应。结果:治疗组与对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),改善心绞痛患者的缺血心电图(P<0.05),治疗组降低血脂均优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛可使患者临床症状及心电图明显改善,疗效肯定,未发现过敏及其他明显不良反应,值得临床应用。
165227	三七总苷联合葛根黄酮对不稳定型心绞痛患者血脂、ox-LDL及SOD水平的影响	目的:观察三七总苷联合葛根黄酮对不稳定型心绞痛患者血脂、ox-LDL及SOD水平的影响。方法:随机将64例不稳定型心绞痛病人分为两组,分别给予常规抗不稳定型心绞痛治疗(对照组)及在常规治疗基础上添加三七总苷注射液静脉滴注及口服葛根通络胶囊(治疗组),治疗2周。观察两组临床疗效,以及治疗前后血浆中血脂、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的水平及超氧化物歧化酶(SOD)的活力变化并进行对比分析。结果:治疗组临床疗效显著高于对照组;对照组的血脂水平于治疗前后无明显变化,治疗组的总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白均较治疗前显著降低(P均<0.05);对照组的ox-LDL治疗前后无明显变化,而治疗组治疗后其水平明显降低(P<0.05);两组的SOD活力在治疗后均升高(P均<0.05),治疗组的升高幅度较对照组更显著(P<0.05)。结论:三七总苷联合葛根黄酮治疗不稳定型心绞痛临床疗效肯定,具有调节血脂、抗氧化降低ox-LDL的作用。
165228	降脂汤治疗高脂血症30例	目的:探讨祛痰化浊、活血化瘀、利湿降脂类中药治疗高脂血症的临床疗效。方法:按照随机原则。将49例本病患者分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组19例。治疗组采用降脂汤(姜黄、山楂、泽泻、决明子、丹参、虎杖)治疗。对照组采用脂必妥治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为82.1%和78.9%,两组比较P<0.05。结论:降脂汤能调节脂质代谢降低血脂。
165229	益气化瘀清热汤治疗病毒性心肌炎236例	目的:观察益气化瘀清热类中药治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:益气化瘀清热汤(生黄芪、五味子、炙甘草、生山楂、丹参、苦参等)治疗本病236例。结果:总有效率97.5%。结论:本方对本病有补气养阴,化瘀清热,标本兼治之效。
165230	辨证论治慢性萎缩性胃炎52例	目的:观察辨证施治慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取104例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各52例,对照组给予传统西医抗Hp治疗和维霉素口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予中医辨证治疗,分为脾胃虚弱、胃阴不足、肝胃不和、脾胃湿热、胃络瘀血对症治疗,观察两组患者的临床疗效及Hp转阴率,根除率等指标差异。结果:治疗组总有效率为91.4%,Hp转阴率为88.5%,近期根治率为76.9%,远期根治率为69.2%;对照组总有效率为75.0%,Hp转阴率为59.6%,近期根治率为51.9%%,远期根治率为40.4%,两组临床疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,能够有效的缩短患者的治疗时间,提高Hp转阴率,提高近远期根除率。
165231	中医辨证治疗非酒精性脂肪肝516例	目的:探讨非酒精性脂肪肝的中医治疗方法。方法:以辨证论治思想为指导,根据不同临床证候特点,将非酒精性脂肪肝病人516例分为湿浊内停证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰瘀互结证四型,确立相应治法。结果:分别采用中药方剂治疗,四种类型的治愈率均85%以上。结论:中医辨证治疗非酒精性脂肪肝有显著疗效。
165232	益气养阴活血法治疗2型糖尿病45例	目的:观察益气养阴活血类中药配合西药治疗2型糖尿病临床疗效。方法:治疗组采用益气养阴活血方(黄芪、生地、山药、花粉、苍术、玄参、葛根、丹参)配合阿卡波糖治疗;对照组单服用阿卡波糖。结果:治疗组临床症状缓解总有效率为93.3%,对照组为80%,两组临床症状疗效比较具有统计学意义(P<0.05),存在显著性差异。两组空腹血糖(FPG)、早餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、FINS治疗前后组内比较及治疗后组间比较存在显著性差异。结论:益气养阴活血中药配合西药阿卡波糖治疗糖尿病,不仅能改善糖尿病病人的临床症状,亦能很好的控制血糖,修复受损的胰岛。
165233	二陈汤合桃红四物汤治疗状腺机能亢进症突眼36例	目的:观察化痰散结活血化瘀类中药治疗甲亢突眼的临床疗效。方法:36例患者均给予二陈汤合桃红四物汤加味内服(陈皮、法半夏、茯苓、苍术、桃仁、红花、当归、赤芍、白芍、熟地、山慈菇、浙贝母、川芎、僵蚕)。结果:总有效率88.9%。结论:本方法具有化痰祛瘀散结消突、改善甲亢突眼的作用。
165234	血府逐瘀汤治疗糖尿病合并血脂异常30例	目的:研究活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并血脂异常患者血脂的临床疗效。方法:治疗组30例采用血府逐瘀汤(柴胡、桃仁、枳壳、红花、赤芍、当归、生地、牛膝、川芎、桔梗等)配合阿托伐他汀钙治疗,并设对照组观察。对照1组30例采用血府逐瘀汤,对照2组30例单纯采用阿托伐他汀钙治疗。检测各组治疗前后血清总胆固醇,三酰甘油,HDL-C,LDL-C等指标。结果:对照1组、治疗组可明显降低血脂各项观察指标,且与对照2组相比差异显著(P<0.05)。对照1组显效率56.67%,总有效率93.33%;治疗组显效率,总有效率96.67%;对照1组与治疗组无显著差异,但与对照2组相比差异显著(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤可以明显改善糖尿病患者的血脂异常情况,具有降低血脂的作用。
165235	稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常36例	目的:观察稳心颗粒配合西药治疗老年缺血性心律失常临床疗效。方法:治疗组36例采用稳心颗粒(黄精、琥珀、党参、甘松、三七)配合西药常规治疗,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率达94.4%,对照组总有效率达80.6%,P<0.05。结论:本法治疗本病能扩充冠状动脉血的血流量,并降低心肌的耗氧量,可以改善心功能和心肌的缺血状态。
165236	艾滋病中医证候要素分布特点的研究	目的:探讨艾滋病中医证候要素分布特点。方法:研究近20年文献报道的3217例艾滋病患者的中医证候要素,对数据进行频数统计。结果:3217例艾滋病毒感染者和艾滋病患者中均以虚证(80.55%)为主,并以气血两虚(35.02%)及气阴两虚(30.41%)为主。多表现寒热错杂,脏腑辨证方面以脏腑兼病为主,其中居前三位的依次为肺肾阴虚(22.12%)、脾肾阳虚(18.89%)、脾气虚(16.29%)。结论:艾滋病中医证候要素分布特点是"以气血、气阴两虚为主,寒热错杂,脏腑兼病多见,证候复杂多变",采用中医方法治疗艾滋病时应注意辨证施治。
165237	益血汤治疗乳腺癌术后化疗骨髓抑制55例	目的:观察补益气血类中药结合西药治疗乳腺癌术后化疗的骨髓抑制现象。方法:将105例乳腺癌术后化疗患者随机分为治疗组55例和对照组50例。治疗组口服益血汤(黄芪、党参、当归、补骨脂、鸡血藤、淫羊藿等),同时服用利血生。对照组单纯口服利血生。观察两组患者血中的白细胞、血红蛋白、血小板,进行比较。结果:治疗组提升白细胞、血小板含量优于对照组,血红蛋白含量两组无显著意义。结论:益血汤与西医疗法结合对于化疗后引起的骨髓抑制有预防作用,能保证化疗的正常进行。
165238	散结止痛膏外敷治疗癌性疼痛32例	目的:观察活血祛瘀、散结止痛类中药外敷治疗癌性疼痛的疗效。方法:采用散结止痛膏(生南星、马钱子、黄药子、乳香、没药、血竭、全蝎、蟾酥、冰片、松节油等)治疗本病32例。结果:总有效率93.33%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,散结止痛的功效。
165239	散寒祛痹方热敷治疗痛痹40例	目的:观察温经散寒、祛湿止痛类中药热敷治疗痛痹的疗效。方法:采用中药热敷(白附子、红丹、羌活、独活、狼毒等)治疗本病80例,并设对照组对比。结果:对照组总有效率65%,治疗组总有效率95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:本方法治疗本病具有消肿止痛、追风透骨、散寒祛湿的功效。
165240	前列腺汤治疗慢性前列腺炎患者34例	目的:观察活血通络类中药治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:治疗组34例采用给予内服前列腺汤(莲子心、白术、没药、茯苓、桃仁、丹参、穿山甲、川萆、石韦、赤芍、黄柏、车前子等)治疗,对照组34例给予舍尼通,疗程为2个月。结果:疗程结束之后,治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为82.5%。结论:本法能改善前列腺腺体功能最终达到治疗目的,其治疗慢性前列腺炎疗效显著、疗程短。
165241	补中泻火法治疗脾虚型痤疮48例	目的:探讨以补中泻火法论治脾虚型痤疮的临床疗效。方法:将80例脾虚型痤疮患者随机分为2组,治疗组48例以补中益气,升清阳泻阴火为治法,选用补中益气汤合封髓丹加减内服治疗;对照组32例采用四环素内服治疗。观察两组临床疗效和治疗前后各种痤疮皮损的体征变化及药物副作用,并对基本痊愈患者进行3个月的随访。结果:4周后治疗组患者皮损改善显著(与治疗前相比,P<0.05),其中粉刺的改善情况治疗组优于对照组(P<0.05),而丘疹、脓疱的改善情况则两组之间无明显差异(P>0.05);两组临床疗效相比,治疗组疗效与对照组相当(P>0.05);治疗组1例出现口干,对照组4例出现头晕、恶心等症状;随访结果显示治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:运用本法治疗脾虚型的痤疮,有补脾泻火之效,临床疗效确切。
165242	补中益气汤治疗重症眼肌无力50眼	目的:探讨补中益气汤治疗重症眼肌无力的临床效果。方法:采用补中益气汤(黄芪、升麻、柴胡、人参、当归、陈皮、甘草等)治疗的眼肌型重症肌无力32例。结果:32例患者共50只眼,治愈的为32只眼,有效的为17只眼,无效的为1只眼,总有效率98.0%。结论:本法治疗本病能提升中气,促进眼肌力恢复,改善症状。
165243	前列煎合艾灸疗法治疗慢性前列腺炎63例	目的:观察清热解毒、利湿通淋类中药配合艾灸治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:采用前列煎(苍术、黄柏、牛膝、蓄、瞿麦、薏苡仁、白花蛇舌草、木通、滑石、琥珀、鱼腥草、地肤子、土茯苓、乌药等)配合艾灸治疗本病63例;结果:总有效率96.24%;结论:本方法对本病有清热解毒,利湿通淋的功效。
165245	降压汤配合西药治疗高血压69例	目的:观察滋阴平肝降压类中药治疗原发性高血压的临床疗效。方法:采用降压汤(龙骨、熟地、黄芩、牛膝、天麻、茯苓、丹参、赤芍、白菊花、草决明)治疗原发性高血压69例。结果:69例患者治疗4周后收缩压、舒张压均有显著降低,降压总有效率为85.5%。治疗期间69例患者均未出现严重药物副作用。结论:本法治疗本病有滋阴平肝降压之效。
165246	治未病思想在高脂血症诊治中的临床应用	治未病思想是中医学理论的核心内容之一。高脂血症是引起动脉粥样硬化,从而继发高血压、冠心病、脑卒中等严重心脑血管疾病的基础疾病,发病率日益增高。本文研究文献,结合临床经验,探讨了治未病思想在高脂血症中医诊治中的应用价值,对中医辨证施治高脂血症有一定的参考意义。
165247	胃食管反流病辨治思路	根据中医辨证,将胃食管反流病分为五型。1.脾胃湿热,胃络瘀滞。治以清泻胃热,化瘀通络;2.脾胃虚寒,胃腑络瘀。治以温中散寒,益气活络;3.痰瘀扰胸,湿困络郁。治以化痰宽胸,醒脾畅络;4.肝胆郁热,胆邪犯胃。治以疏肝利胆,和胃降逆;5.胃火阴虚,虚热内燔。治以养阴清热,凉润通降。
165248	关于“治痨先实脾”治疗肺痨思路初探	目的:探讨"治痨先实脾"治疗肺痨思路。方法:肿瘤的发生发展是一个动态的演变过程,感染痨虫及正气虚弱是肺痨的始动因素及病机实质;阴虚是结核病进展过程的主要证侯表现;肺脾肾虚损是肺痨慢性发展的共同病机,阴阳两虚为结核病病变的病机结局。笔者长期临床观察发现治疗肺痨,其中"健脾、补脾"贯穿肺痨的治疗始终。
165249	米烈汉老师治疗肺间质纤维化经验	<正>肺间质纤维化的治疗一直是医学研究的难点之一,中医药治疗肺间质纤维化有一定疗效,老师米烈汉教授,从事中医内科学的临床、教育、科研工作40余载,对呼吸、热病、疑难杂证积验丰富,对中医学术造诣精深。提出反复外感、环境毒邪、肺气亏虚是肺间质纤
165250	于淑芬主任医师治疗慢性便秘经验	目的:总结于淑芬主任医师治疗慢性便秘的经验。方法:跟师学习,总结其专长。结论:于淑芬主任医师治疗该病,以肝肺功能失调,气机不畅为病机切入点,以四逆散为基础方,根据患者不同年龄段的生理特点及证型特点,辨证治疗该病,远期疗效显著,值得借鉴学习。
165252	人参汤治疗小儿慢性迁延性腹泻106例	<正>小儿腹泻病是儿科常见病,多发于秋季,有时病程迁延不愈,增加患儿痛苦。本科于2004年8月～2006年12月,应用人参汤治疗小儿慢性迁延性腹泻106例,取得显著疗效,现将结果报道如下。
165255	针刺足少阳经穴治疗中风后足内翻60例	目的:观察针刺足少阳经穴治疗中风后足内翻的临床疗效。方法:对偏瘫患者整体采用醒脑开窍针刺法并配以足少阳经分布于小腿及足部的诸穴治疗足内翻。结果:观察组60例中痊愈21例,显效28例,有效6例,无效5例,总有效率90.17%。结论:针刺"足少阳经"分布于小腿及足部穴位对缓解偏瘫后痉挛性足内翻有显著疗效。
165256	针灸治疗风寒型面瘫疗效观察	目的:观察针灸闪罐治疗治疗风寒型面瘫的疗效。方法:采用针灸闪罐(针刺、艾灸、闪罐百会、风府、风池、承浆、地仓、颊车等)治疗风寒型面瘫患者66例,并设对照组,观察House-Brckmann面神经功能分级标准、中医症状体征量化评分标准。结果:治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率90.1%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有缓解症状,改善面部功能的作用。
165259	穴位埋线治疗顽固性偏头痛49例	目的:观察穴位埋线治疗顽固性偏头痛的疗效。方法:对49例符合条件的病例,给以穴位埋线治疗,15～20d埋线1次,3次为1疗程。结果:本组49例,治愈19例,占38.8%;好转27例,占55.1%;无效3例,占6.1%。总有效率93.9%。结论:穴位埋线法治疗顽固性偏头痛,通过辨证取穴,激发经络气血,从而促使疾病向愈。
165260	温通针法结合配穴治疗腰椎间盘突出症32例	目的:比较运用温通针法与常规针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:温通针法组用温通针法结合配穴治疗,并设常规针刺组观察。治疗1个疗程后,比较两组疗效差异。结果:温通针法组的愈显率为90.6%,常规针刺组的愈显率为66.7%,温通针法组总有效率为100%,常规针刺组为80.0%,经统计学处理,愈显率比较差异具有统计学意义(P<0.05)两组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温通针法结合配穴治疗腰椎间盘突出症疗效优于常规针刺治疗。
165263	滋补肝肾中药为主治疗妊娠期视神经脊髓炎1例	<正>视神经脊髓炎,又称Devic病,是一种视神经和脊髓脱髓鞘疾病。临床呈进行性或缓解与复发病程,以全身可伴发热、头痛、上呼吸道感染和胃肠道症状,眼科表现为视神经受损症状。其发病机理可能主要和机体的免疫异常有关,临床至今缺乏有效的治疗方法。我科于年月治疗例妊娠期视神经脊髓炎取得较
165266	子宫内膜异位症的中医药研究进展	<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是一种常见的妇科病,由于其发病率不断上升而成为一个真正的"现代病"。它所引起的痛经、不孕、月经不调、慢性盆腔痛和性交痛,对健康和生活质量带来严重影响。内异症的发病机制尚未完全阐明,规范治疗尚无定论,其症状和体征具有反复出现的特点。本文就中医药
165268	躯体形式障碍的中医药研究进展	<正>躯体形式障碍虽属精神疾病范畴,但以躯体症状的临床表现丰富、患者反复就医,试图解除躯体症状的痛苦和查找病因为该病的突出特征,西医对该病的解释和治疗常遭到患者的否认、排斥和不依从,使得病症的治疗长期处于失治状态。中医素以辨证精微、治疗灵活为优势对以躯体症状为突出表现的精神范畴
165269	感冒后咳嗽从肺燥脾湿论治浅谈	<正>咳嗽是呼吸内科的常见主诉,根据病程,咳嗽通常分为急性咳嗽(<3周)亚急性咳嗽(3～8周)和慢性咳嗽(>8周)。在亚急性和慢性咳嗽患者中,感冒后咳嗽(CPI)为数不少,但其发病机制的相关研究在国内外鲜有报道。笔者结合感冒后咳嗽的临床特点,从肺燥脾湿论治,取得较好的临床疗效。
165270	消渴辨证用药体会	<正>笔者从医近三十载,对临床上治疗消渴心得,略1勿拘于阴虚液涸,火热炽盛之说,有是证用是药,刚柔相济勿忘温阳活血:阳虚补阳,以动配静,
165272	主成分分析用于太白药王茶中微量元素的含量	目的:揭示药王茶治疗疾病的药效物质基础。方法:采用原子吸收分光光度计法测定Cr、Fe、Zn、Mn、Ni、Mg、Cu的含量,采用原子荧光分光光度法测定Se的含量。结果:7月份太白药王茶所含8种微量元素中Se、Cr、Cu、Fe、Ni、Mg含量相对较高,对不同疾病均具有不同程度的贡献。结论:Se、Cr、Cu、Fe、Ni、Mg是药王茶防治糖尿病、心血管等疾病的主要药效物质基础之一,其最佳采收期为7月。
165273	苦瓜等药用食品水提物抑菌效果的研究	目的:研究苦瓜、大蒜、芦荟、香菇等的水提物的抑菌效果。方法:采用滤纸片法和分光光度法测定4种药用食品对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的抑菌圈和OD值。结果:在同一浓度梯度的4种水提物中,香菇对大肠杆菌的抑制作用最为显著,大蒜次之;芦荟对金黄色葡萄球菌的抑制作用最为显著,苦瓜次之。4种水提物对大肠杆菌的最小抑菌浓度按稀释倍数依次为16倍、8倍、8倍、16倍,对金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度按稀释倍数依次为8倍、16倍、16倍、8倍。结论:4种药用食品的水提物对供试菌均有较好的抑制作用。
165274	致康胶囊质量标准的研究	目的:提高完善致康胶囊质量标准。方法:采用薄层色谱法对该制剂中没药进行定性鉴别;采用高效液相色谱法检查该制剂中的土大黄苷;采用气相色谱法测定该制剂中冰片的含量,聚乙二醇(PEG)-20M毛细管柱,载气(99.9%氮气),柱温120℃保持1min,再以5℃/min升至180℃,保持2min,进样口温度200℃,检测器温度250℃。结果:定性、检查、定量方法简便、准确,专属性强,重现性好。结论:提高后的质量标准可更有效的控制该制剂的质量。
165275	HPLC法测定消栓通络胶囊中丹酚酸B的含量测定	目的:建立了高效液相色谱法测定消栓通络胶囊中丹酚酸B含量的方法。方法:采用SUPELCO Discovery C18柱(250mm×4.6mm,5μ)色谱柱,流动相:乙腈-甲醇-甲酸-水(10∶30∶1∶59);柱温:30℃;流速:1.0mL/min;检测波长:286nm。结果:丹酚酸B进样量在0.1901μg～0.9513μg浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,γ=0.9999,平均回收率为93.4%。结论:本方法的专属性好,灵敏度高,实验简便,能够较好的控制该制剂的内在质量。
165276	陕北地区野生菊科药用植物资源考	<正>笔者通过多年对陕北地区的菊科药用植物种类资源进行了较系统的调查与研究,收集整理了本地区常见植物药种类的民间药用经验,以期对该地区的野生菊科药用植物资源的研究和开发提供一定参考。1苦苣荬是菊科植物苦苣菜Sonchus oleraceus L.陕北习称"苦菜",是陕北地区独特的一种食用野菜。研究表明:苦苣菜是一种出色的保健食品。苦苣菜的白浆中含"苦苣菜精"、树脂、大量维生素C以及各种类黄酮成分。常食含苦苣菜的食品可防治多种细菌或病毒引起的感染症以及提高人体免疫能力。国外也开
165277	HPLC测定耆鹿逐痹颗粒中的补骨脂素和异补骨脂素含量	目的:研究耆鹿逐痹颗粒的质量标准。方法:采用HPLC法测定耆鹿逐痹口服液补骨脂素和异补骨脂素的含量,色谱条件为:十八烷基键合硅胶柱;流动相:甲醇-水(45∶55)为流动相;检测波长:246nm;柱温:40℃;流速1.0mL/min;进样量:10μl。结果:补骨脂素进样量在0.01536～0.07680μg之间峰面积与量呈良好线性关系,计算得回归方程:y=1×107x+2838.1,r=0.9999;异补骨脂素进样量在0.01638～0.08190μg之间峰面积与量呈良好线性关系,计算得回归方程:y=1×107x+4095,r=0.9999。结论:高效液相色谱法测定本品中补骨脂素与异补骨脂素含量,具有操作简便、准确度高、重现性好等优点,而且阴性对照无干扰,可以作为成品含量测定项的指标。
165278	黄柏止痒洗剂中黄柏、苦参的薄层色谱鉴别	目的:建立黄柏止痒洗剂的鉴别方法。方法:采用薄层色谱分别对处方中的黄柏、苦参进行鉴别。结果:在TLC图谱中可检出黄柏、苦参的特征斑点。结论:该方法操作简便、斑点清晰、重现性好,可用于黄柏止痒洗剂的质量控制。
165280	酒黄精饮片高压蒸制薄层层析研究	目的:通过对黄精药材常压蒸制与高压蒸制品进行对比,对酒黄精饮片高压炮制可行性进行初步探讨。方法:采用薄层色谱法对黄精不同炮制品中糖类成分和氨基酸类成分进行定性对比研究,比较各成分变化情况。结果:高压炮制与常压炮制酒黄精饮片在糖类成分与氨基酸类成分变化较大。结论:酒黄精饮片高压蒸制方法有待于进一步研究。
165282	桂枝汤麻黄汤的应用	<正>桂枝汤临床上常常遇到这样一类病人,自诉常常自汗出,每遇风吹有凉意即就有感冒症状,即使马上添加衣服都为时已晚,感到感冒防不胜防,单纯用玉屏风散治疗效果不佳,合用桂枝汤治疗则收到满意疗效。病案举例张某,女,50岁。2010年7月9日就诊。自诉稍活动就出汗,遇风吹即使是别人感受不到微风或是在窗旁都要感冒,自谓随时都处于头痛,发热,恶风寒汗出等,拟桂枝汤合玉屏风散,5剂而愈至今。
165283	温胆汤及其类方临床应用浅见	<正>温胆汤出自宋代陈言《三因极-病证方论》,是由《备急千金要方》温胆汤衍化而来,较之多茯苓、大枣。笔者应用温胆汤及其类方"凉"、"壮"、"和"、"泄"之效于临床,多有收获,现简要介绍如下:1凉用于胆热胆为清静之腑,喜温和而主生发。罗东逸谓:"和即温也,温之者,实凉之也。"饮食不节,肠胃受伤,宿食停滞,酿为痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气不和,以致眩晕、恶心、呕吐,不得安寐,此即《素问.逆调论篇》说的:"胃不和则卧不安",方选温胆
165284	养血清脑颗粒对阿尔茨海默病模型大鼠海马神经细胞凋亡的影响	目的:观察养血清脑颗粒对阿尔茨海默病模型大鼠海马神经细胞凋亡的影响。方法:在双侧海马CA1区缓慢注射Aβ和生理盐水制成模型。对照组在双侧海马各注射生理盐水2μl;模型组在双侧海马各注射Aβ1～42各2μl;给药组在双侧海马各注射Aβ1～42各2μl,术前3 d及术后每天用养血清脑颗粒灌胃24mg/kg/d,共灌胃28d。结果:养血清脑颗粒对Aβ诱导的AD模型大鼠脑海马组织Bcl-2基因的表达影响不大,但对Bax、casepase-3基因表达有影响。结论:养血清脑颗粒主要通过抑制促凋亡基因Bax以及Caspase-3的表达,从而抑制Aβ诱导的AD模型大鼠脑海马的神经细胞凋亡,发挥神经细胞的保护作用,而对凋亡抑制基因Bcl-2表达影响不大。
165285	天南星醇提取液诱导人胃癌BGC823细胞凋亡的实验研究	目的:探讨天南星醇提取液对人胃癌细胞(BGC 823)的细胞凋亡作用。方法:采用四唑盐比色法(MTT)测定,天南星醇提取液对BGC 823的细胞抑制作用;同时利用电子显微镜技术观察天南星醇提取液对BGC 823细胞的形态学改变。结果:天南星醇提取液可明显抑制BGC 823细胞株的增殖,具有抑制作用且有一定的量效及时效关系,实验组与对照组间差异有统计学意义(P<0.01)。电镜观察发现天南星醇提取液处理后的BGC 823细胞的胞核染色质浓缩,边集,核固缩,线粒体肿胀,空泡样变,胞浆出现大量空泡等凋亡的形态学改变。结论:提示天南星醇提取液能抑制体外培养BGC 823细胞的增殖,可能是通过诱导BGC 823细胞的凋亡来实现的。
165286	柴胡对肝硬化大鼠α-肌动蛋白及转化生长因子β1表达的影响	目的:本实验通过观察柴胡不同剂量对肝硬化形成过程中肝组织转化生长因子β1(TGF-β1):α-肌动蛋白(α-SMA)的表达影响效果,探讨柴胡治疗肝硬化的药效学差异,为临床用药提供动物实验依据。方法:以复合造膜法复制实验性肝硬化大鼠动物模型共8周。成膜大鼠随机分为模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。实验结束时,做肝组织HE染色、Masson染色。检测肝组织免疫组织化学TGF-β1、α-SMA的表达。结论:柴胡可有效抑制肝纤维化,下调细胞因子α-SMA、TGF-β1的表达,其中高剂量效果显著,并可以改善肝硬化以及纤维组织增生、炎性细胞浸润程度。
165287	6种抗菌中药对淋球菌的抑菌作用研究	目的:观察6种中药对淋球菌的抑菌作用。方法:使用6种抗菌中药,分别为知母、生地、大黄、苦参、黄连、连翘,用水提法将中药浓度确定在1g/mL。使用琼脂稀释法测定这几味中药对淋球菌的抑菌浓度。结果:黄连的抑菌作用最强,黄连的M IC为0.006g/mL,大黄的M IC为0.02g/mL,知母、生地、苦参、连翘的抑菌作用相对较弱,抑菌浓度>0.1 g/mL。结论:常用抗菌中药对淋球菌有一定的抑菌作用,在淋病的防治中抗菌中药可以发挥一定作用。
165288	扶正抗癌汤对肝癌小鼠突变型p53基因和巨噬细胞CD_(68)表达的影响	目的:通过实验研究扶正抗癌汤对H22模型小鼠的抑瘤率、突变型p53基因及巨噬细胞CD68的影响,探讨其抑瘤率,提高机体免疫功能的机理。方法:50只小鼠,随机抽取10只作为正常对照组(A),其余40只采用每只右腋皮下接肿瘤细胞悬液0.2mL再随机分成4组,每组10只,分别设为:模型对照组(B),替加氟组(C),扶正抗癌汤大剂量组(D),扶正抗癌汤小剂量组(E)。于接种瘤细胞悬液24h候开始给药,连续给药14d,经口灌胃14d后,取瘤体称重,计算抑瘤率;用免疫组化法检测各组突变型p53基因和巨噬细胞表达。结果:扶正抗癌汤各组与模型组相比肿瘤体积缩小,扶正抗癌汤大剂量组对H22模型小鼠的抑瘤率为33.32%,用药两周扶正抗癌汤大小剂量组各治疗组瘤组织p53表达显著下降,其中替加氟组及扶正抗癌汤大剂量组与模型对照组比较具有非常显著性差异(P<0.01);巨噬细胞CD68检测结果示:扶正抗癌汤大剂量组与模型对照组比较,具有极其显著性差异(P<0.01)。结论:扶正抗癌汤特别是大剂量组对H22肝癌型小鼠肿瘤有一定的抑瘤作用。扶正抗癌汤大剂量组在抗肿瘤下调抑制细胞凋亡的突变型P53基因同时促进巨噬细胞CD68的表达。
165289	高效液相色谱法测定小儿化毒胶囊中胆红素的含量	目的:建立小儿化毒胶囊中牛黄的含量测定方法。方法:采用DiammonsilC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-氯仿-1%冰乙酸(80:10:10),流速1.0mL.min-1。结果:胆红素在0.02318～2.318μg范围内呈良好线性关系(r=1),平均回收率为93.65%,RSD为1.8%(n=6)。结论:本方法准确可靠,重现性好,可作为小儿化毒胶囊质量控制方法。
165290	酒黄精饮片炮制工艺研究	目的:优选酒黄精饮片蒸法炮制工艺。方法:采用L9(34)正交试验设计,以蒸制时间、焖制时间、蒸制次数、黄酒用量作为因素,优选酒黄精饮片最佳炮制工艺。结果:以蒸制时间为1h,焖制时间为1h,反复蒸制4次为最佳炮制工艺。结论:蒸制酒黄精饮片应将闷制时间作为工艺量化指标之一。
165291	天麻的鉴定与药理研究	目的:探讨天麻的鉴定标准和药理作用。方法:从来源、性状、显微、理化等方面探讨天麻的鉴定标准,查阅相关资料发现天麻具有镇静、抗惊厥、保护脑神经细胞、抗眩晕、降压、抗血小板聚集、抗血栓、抗炎镇痛、抗心肌缺血、改善记忆、延缓衰老、增强免疫力等药理作用。结果:为道地药材的合理应用提高依据。
165292	臣药内涵浅析	<正>历版方剂学教材中对君药的论述极为重视,提出君药是方中必不可缺少的药物,对此笔者曾撰文提出该论不妥的意见,认为臣药亦应是方中不可缺少的药物。现不揣冒昧,详陈管见,意在抛砖,争鸣引玉,
165293	三妙丸的临床应用	<正>三妙丸来源于明代虞抟《医学正传》,由《丹溪心法》中二妙散伍川牛膝而成,功用清热燥湿,临床多用于风湿性关节炎、重症肌无力、下肢进行性肌萎缩、阴囊湿疹、盆腔炎、宫颈炎等有以上表现者。笔者临证除治疗常见的上述病症外,紧扣湿热下注这一病机,抓住清热燥湿之主治,灵活配伍,扩展临床应用,获得满意疗效。现
165294	白芥子导致过敏反应2例	<正>白芥子为十字花科植物白芥的成熟种子,具有温肺祛痰,利气散结,通络止痛的功效,临床应用较为广泛。笔者在近年临床中遇到2例服用白芥子引起过敏反应,现报道如下。例1马某,女,28岁,2009年8月23日就诊。咳嗽6年,一年前曾咳血,2006年于西京医院确诊为
165295	寒热方剂对幽门结扎型胃溃疡寒热证模型大鼠炎症因子含量的影响	目的:探讨幽门结扎型胃溃疡寒、热证模型的形成机制及寒、热方剂对该模型的作用机理及其方证相应的客观规律。方法:采用寒、热因素结合幽门结扎法建立大鼠胃溃疡寒、热证模型,采用放射免疫法检测受试大鼠血清中IL-8、TNF-a的含量。结果:幽门结扎型胃溃疡热证模型中IL-8、TNF-a含量明显高于空白组(P<0.01);TNF-a在幽门结扎型胃溃疡寒证模型中含量显著高于空白组(P<0.05)。二者在热幽组、热假组含量显著高于寒幽组、寒假组(P<0.01);在病证结合模型较单纯证模型其含量升高明显。寒、热方剂分别对其对应的寒、热模型有显著的修复作用。结论:通过"方证相应"理论验证了"病证结合"胃溃疡寒、热证模型的复制成功,大黄黄连泻心汤对热性胃溃疡、理中丸对寒性胃溃疡的治疗作用,可通过改变大鼠血清中,IL-8、TNF-a的含量而实现。
165296	炎复康洗液药理作用的实验研究	目的:研究炎复康洗液的抗炎抗菌药理作用。方法:采用醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型和大鼠羧甲基纤维素囊中细胞游走模型,观察炎复康洗液的抗炎作用。以临床常见致病菌为受试菌,采用连续倍比稀释法,观察炎复康洗液的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。结果:炎复康洗液对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性有抑制作用,对大鼠羧甲基纤维素囊中白细胞游走有抑制作用。体外抑菌实验表明,炎复康洗液对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念珠菌有一定的抗菌作用。结论:炎复康洗液有显著的抗炎作用,有一定的抑菌和杀菌作用。
165297	辨证分型论治配合HAART高效联合抗病毒方案治疗艾滋病34例	目的:观察中医辨证分型论治配合西医治疗艾滋病的疗效。方法:采用辨证分型论治配合HAART治疗本病34例。结果:治疗组治疗后证候、体征积分较对照组明显下降(P<0.05);两组治疗后的CD 4细胞计数均较治疗前有所上升。结论:本方法对本病有扶正固本、增强机体的免疫功能,调整全身的功能状态,提高患者的生存质量的作用。
165298	壮肝逐瘀煎联合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例	目的:观察滋补肝肾,破血消类中药联合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:采用壮肝逐瘀煎(灵芝、丹皮、虎杖、黄芪、黄精、炒鳖甲、绞股蓝、当归等)联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例,并设对照组观察。结果:两组患者治疗前后肝功能变化,血清肝纤维化指标变化及疗效比较,均有统计学意义。结论:本法治疗本病能改善肝纤维化,疗效优于单用阿德福韦酯。
165299	连花清瘟胶囊配合西药治疗甲型H_1N_1流感疑似患者33例	目的:观察连花清瘟胶囊配合西药治疗甲型H1N1流感疑似病例的临床疗效。方法:给予33例甲型H1N1流感疑似患者口服连花清瘟胶囊、川贝枇杷膏和利巴韦林,必要时加服对乙酰氨基酚,疗程4d,观察疗效和不良反应。结果:临床治愈22例,显效10例,无效1例,愈显率96.9%。结论:连花清瘟胶囊与川贝枇杷膏和利巴韦林合用对甲型H1N1流感疑似病例具有良好的防治作用,且无明显不良反应。
165300	芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭临床观察	目的:观察芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将56例慢性充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗为对照组和芪苈强心胶囊(黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻等)治疗为治疗组观察两组治疗4周后临床疗效。结果:治疗组Lee氏心力衰竭计分疗效和心肌收缩功能改善情况均优于对照组。结论:芪苈强心胶囊能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。
165301	丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死60例	目的:观察丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床疗效。方法:两组在常规治疗基础上,对照组给予尿激酶溶栓,治疗组在此基础上加用丹红注射液。结果:治疗组血管再通率明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);休克、心力衰竭、严重心律失常发生率、病死率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重出血并发症。结论:中西医结合治疗早期急性心肌梗死安全有效,值得推广。
165302	稳心颗粒与胺碘酮治疗心律失常40例	目的:研究稳心颗粒对冠心病心律失常的临床疗效。方法:治疗组采用稳心颗粒,对照组采用胺碘酮。结果:冠心病心律失常病人的相关临床症状缓解总有效率治疗组为91.7%,优于对照组的83.7%(P<0.05),Ho lter心律失常的总有效率治疗组为73.3%,与对照组的76.5%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血流变指标比较具有统计学差异(P<0.05)。治疗组未见明显副反应。结论:稳心颗粒对冠心病心律失常的控制率与胺碘酮相当,改善相关临床症状优于胺碘酮,且毒副反应少,安全性高于胺碘酮。
165303	冠心宁注射液配合西药治疗不稳定性心绞痛50例	目的:探讨冠心宁注射液治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效和安全性。方法:对照组40例患者给予常规西医治疗;治疗组50例患者则在常规治疗的基础上加用冠心宁注射液(丹参、川芎),观察两组治疗前后临床疗效以及心电图变化情况。结果:分组治疗后统计学比较结果显示,两组患者心绞痛发作疗效、心电图总有效率比较,差异均有显著性(P<0.05),治疗组患者在疗效上明显优于对照组。结论:本法治疗本病能有效减少UAP患者的的发作频率、持续时间和心肌耗氧量,疗效明显优于单纯西药常规治疗。
165305	舒肝和胃汤配合西药治疗反流性食管炎35例	目的:观察舒肝和胃汤配合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:采用舒肝和胃汤(柴胡、枳壳、陈皮、半夏、黄芩、白芍等)配合西药雷贝拉唑、西沙比利口服治疗本病35例;并设对照组。结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率82.9%.差异有统计学意义(P<0.05);观察半年后对照组复发率77.2%,治疗组复发率54.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝和胃汤配合西药治疗反流性食管炎能提高治愈率,降低复发率。
165306	大柴胡汤联合西药治疗急性胰腺炎30例	目的:观察大柴胡汤联合西药治疗急性胰腺炎的疗效。方法:治疗组采用大柴胡汤(柴胡、枳壳、白芍、金银花、大黄、延胡索等)加减再加西医治疗。结果:治疗组与对照组在临床症状和体征消失、腹腔积液吸收、血尿淀粉酶恢复正常等方面均有显著性差异,两组在住院时间上也存在显著性差异,治疗组总有效率高于对照组。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎能弥补单纯西医治疗的不足,缩短病程。
165307	沙参麦冬汤联合降糖药等治疗糖尿病合并肺部感染30例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并肺部感染的临床疗效。方法:两组均予以口服降糖药物或胰岛素控制血糖在理想范围,对照组给予静滴莫西沙星注射液、银杏叶提取物注射液;治疗组在对照组基础上加服沙参麦冬汤加味方(沙参、麦冬、玉竹、百合、天花粉、生地、黄芩、冬桑叶等)治疗。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,且住院时间治疗组较对照组明显缩短,两组对比存在显著差异。结论:中西医结合治疗糖尿病合并肺部感染临床疗效显著,且可明显缩短住院时间。
165308	脉络宁注射液配合西药治疗2型糖尿病合并视网膜病变疗效观察	目的:观察活血祛瘀类中药配合西药治疗2型糖尿病合并视网膜病变的临床疗效。方法:采用脉络宁注射液(玄参、牛膝、石斛、金银花等)配合西药治疗本病49例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率84.7%%,对照组总有效率67.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效。
165309	提壶揭盖法治疗术后早期炎性肠梗阻42例	目的:探讨提壶揭盖类中药在术后早期炎性肠梗阻的应用价值。方法:在我院因术后早期炎性肠梗阻行保守治疗的患者共83例,对照组41例,给予常规对症支持治疗;治疗组42例,在常规治疗基础上加用提壶揭盖类组方(麻黄、桔梗、杏仁、升麻、前胡、桑白皮、木香、生大黄、芒硝等)。比较两组患者临床症状改善情况和治疗效果。结果:治疗组总有效率高于常规治疗组(P<0.05),在改善腹痛、腹胀和排气恢复等方面提壶揭盖法组明显优于对照组,同时治疗过程未见明显与中药相关的不良反应。结论:常规方法联合提壶揭盖法中药治疗肠梗阻安全有效,可快速缓解患者的临床症状。
165310	肠痈膏配合西药治疗慢性阑尾炎75例	目的:探讨行气祛瘀止痛、泄热解毒类中药治疗慢性阑尾炎的临床疗效。方法:治疗组75例采用肠痈膏(黄柏、大黄、乳香、延胡索、甘草、冰片等)外敷麦氏点配合头孢唑林钠和甲硝唑注射液治疗,对照组75例单纯采用西药治疗。结果:两组疗效比较治疗组总有效率92.3%;对照组总有效率72.2%。结论:本法有行气祛瘀止痛、通腑泄热解毒之功,缓解临床疼痛症状。
165311	生肌散配合红外线照射治疗压疮35例	目的:探讨解毒生肌敛疮类中药联合红外线照射治疗压疮的临床疗效。方法:选取长期卧床合并有压疮的病人70例,随机分为治疗组和对照组,对照组35例采取外涂安尔碘卧气垫床;2～4h翻身一次法;治疗组外敷生肌散(制炉甘石、滴乳石、血竭、滑石、朱砂、冰片)加用红外线局部照射治疗后,比较两组患者疗效。结果:治疗组总有效率97.3%,对照组总有效率71.4%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:红外线照射加生肌散外敷治疗压疮疗效显著。
165313	四金排石汤配合B超定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石2756例	目的:探讨清热利湿排石类中药结合B超定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效分析。方法:利用B超定位体外冲击波碎石结合中医治疗输尿管结石2756例,右侧1491例,左侧1265例,结石最小0.3cm×0.6cm,最大2.8cm×1.5cm。结果:总有效率99.4%。结论:B超定位体外冲击波碎石结中西药治疗输尿管结石是一种安全、有效的治疗方法。
165315	致康胶囊联合西药治疗宫颈环形电切术后创面修复72例	目的:探讨致康胶囊联合苯酰甲硝唑胶囊用于宫颈环形电切术后创面愈合的效果。方法:选择宫颈环形电切术病人72例,治疗组术后采用致康胶囊联合苯酰甲硝唑胶囊局部应用3～5次为治疗组,对照组为56例,术后局部压迫纱布,同时口服致康胶囊和苯酰甲硝唑胶囊5～7d。结果:治疗组创面愈合的总有效率84.7%,对照组为51.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组阴道流血的总有效率90.3%,对照组为73.2%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组阴道流液总有效率88.9%,对照组62.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:致康胶囊联合苯酰甲硝唑胶囊局部用药能有效减少阴道流血流液,促进创面愈合。
165316	活血化瘀汤配合米非司酮治疗子宫内膜异位症49例	目的:探讨活血化瘀类中药配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将95例子宫内膜异位症随机分为治疗组49例、对照组46例,对照组仅应用米非司酮治疗,治疗组加用自拟活血化瘀汤(丹参、赤芍、当归、柴胡、香附、三棱、莪术、桃仁、红花、肉桂等)治疗。结果:治疗组治疗总有效率为93.9%;对照组总有效率为69.6%。两组总有效率比较有统计学差异(χ2=9.55,P<0.01)。治疗中两组均未发生明显药物副作用,两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。两组均获得2年随访,两组复发率有统计学差异(χ2=5.56,P<0.05)。结论:本法治疗子宫内膜异位症有活血化瘀、调经止痛,显著改善患者月经量过多、痛经等症状,不良反应少,远期复发率低。
165317	坤复康胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎56例	目的:探讨坤复康胶囊内服配合康妇消炎栓直肠给药治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性。方法:采用坤复康胶囊(赤芍、苦参、香附、猪苓、女贞子、乌药)内服配合康妇消炎栓(苦参、败酱草、紫花地丁、穿心莲、猪胆粉、紫草、芦荟等)直肠给药治疗慢性盆腔炎56例。结果:治愈23例,有效29例,总有效率92.9%。无明显不良反应。结论:采用坤复康胶囊内服配合康妇消炎栓直肠给药治疗慢性盆腔炎疗效满意,无明显不良反应。
165318	护胎饮配合西药治疗脾肾不足型早期先兆流产40例	目的:探讨补肾益精、养血安胎类中药配合地屈孕酮治疗脾肾不足型先兆流产的疗效。方法:70例先兆流产患者随机分为2组。治疗组40例选用护胎饮(续断、菟丝子、杜仲、桑寄生、苎麻根、党参)配合地屈孕酮治疗,对照组30例用黄体酮治疗,观察两组疗效。结果:两种方法治疗后,治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为83.3%,两组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:本法治疗脾肾不足型先兆流产疗效显著,且安全性高,无毒副作用。
165319	祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血浆TXB2和6-Keto-PGF1α的影响	目的:研究中药祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血浆血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法:采用40只鼠龄为60d的健康雌性SD大鼠随机分为4组,正常对照组(A组)、内异症模型对照组(B组)、丹那唑组(C组)、祛异康组(D组),除正常对照组行开关腹手术外,其余3组均行造模术。观察子宫内膜异位症模型大鼠的异位内膜生长情况,以及用放射免疫法检测血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α的含量。结果:①祛异组、丹那唑组与模型组比较可以降低异位症大鼠血浆中TXB2的含量(P<0.05);②祛异组、丹那唑组与模型组比较可显著升高异位症大鼠血浆中6-Keto-PGF1α的含量(P<0.05)。结论:祛异康能改善子宫异常收缩和子宫血管舒缩功能紊乱,减轻子宫缺血缺氧,痉挛、疼痛症状。
165320	浅谈育龄期功血复旧期治疗体会	<正>功能性子宫出血简称为"功血",是以月经失调和子宫异常出血为主要临床特征的疾病。女性从月经初潮开始到闭经结束,均可发生功血,按发生年龄分为青春期、育龄期及更年期功血。有学者调查显示,育龄期功血占功血属中医学"崩漏"范畴中医治疗崩漏灵
165321	加味导赤散治疗儿童反复呼吸道感染30例	目的:观察清热利水养阴类中药治疗反复呼吸道感染的疗效。方法:采用加味导赤散(淡竹叶、通草、生地黄、生甘草、连翘等)治疗本病30例,并设对照组对比。结果:治疗组患儿2年发病次数及每次持续时间均明显缩短,优于对照组。结论:本方法对本病有清心利水养阴,导热下行,增强体质功效。
165322	益气活血化痰方联合西药治疗中风先兆36例	目的:观察益气活血化痰方联合西药治疗中风先兆证的临床疗效。方法:对照组西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加益气活血化痰方(党参、丹参、姜半夏、三七粉、生大葱等)治疗。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组69.4%,治疗组优于西药对照组。结论:益气活血化痰方联合西药治疗中风先兆疗效确切。
165323	天麻素注射液联合丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕30例	目的:观察天麻素联合丁咯地尔治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:两组均静滴丁咯地尔,治疗组在此基础上联合天麻素及对照组联合胞二磷胆碱。结果:治疗组总显效率90%,对照组总显效率30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法治疗基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。
165324	祛瘀活血通络法联合西比灵治疗偏头痛75例	目的:观察中西医结合治疗偏头痛疗效。方法:治疗组采用中药(川芎、天麻、钩藤、生地、当归等)结合西药(西比灵)治疗,对照组采用西药(西比灵)治疗。结果:治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率74.67%,两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗偏头痛疗效显著,治疗本病应采用祛风行气、活血止痛的方法。
165325	血必净注射液治疗急性脑梗死后全身炎症反应综合征43例	目的:观察血必净注射液对急性脑梗死后全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效。方法:73例脑梗死后SIRS患者分为治疗组43例和对照组30例,对照组予常规治疗,治疗组加用血必净注射液静滴,疗程12d。观察神经功能缺损程度(SSS)评分、体温、WBC计数、C反应蛋白(CRP)、细菌学培养、血液流变学、D-二聚体(D-dimer)变化。结果:治疗12d后,治疗组发热天数、WBC计数、CRP、细菌学培养阳性率、全血粘度、D-二聚体较治疗前明显下降,与对照组比较有显著差异。治疗组SSS评分较治疗前改善,且优于对照组。结论:血必净注射液能减轻脑梗死后全身炎症反应、改善神经功能损害。
165326	辨证组方联合利培酮治疗精神分裂症的临床研究	目的:探讨中西医结合治疗首发精神分裂症患者的疗效。方法:一组为中西医结合治疗组,另一组为利培酮治疗组,进行8周临床观察,用PAN SS、CG I、TESS、体格检查及实验检查评定疗效和安全性。结果:治疗组和对照组的有效率分别为73.33%和76.67%,治愈率分别为53.33%和50.00%;两组患者PAN SS量表总分治疗后2、4、6、8周与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),两组之间比较(P>0.05);PAN SS量表阳性症状及一般精神病理症状因子治疗后各周与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗对精神分裂症有效安全,在改善阴性症状方面起效较快,但总疗效与利培酮相近。
165327	逍遥散配合帕罗西汀治疗卒中后抑郁症52例	目的:观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:所有病人均进行卒中基础治疗,治疗组合用帕罗西汀及中药逍遥散;对照组单用帕罗西汀。结果:在HMAD抑郁评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.01)。总体疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗卒中后抑郁症有较好疗效。
165328	解郁安神汤配合西药治疗难治性抑郁症40例	目的:观察疏肝解郁、安神定志类中药配合西药治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法:采用解郁安神汤(柴胡、川芎、酸枣仁、香附、五味子、柏子仁)配合喹硫平治疗本病40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组为72.5%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗本病有疏肝解郁、镇静催眠、养血安神之效。
165329	慢性应激诱发心身疾病机制的研究	慢性应激与心身疾病关系密切,心身疾病具有器质性病变的表现或确定的病理生理过程,其发生机制涉及神经内分泌改变,海马结构和功能改变,中枢神经递质和受体功能异常,DNA损伤等诸多因素。社会心理因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中也有相对重要的作用。
165330	康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液32例	目的:观察康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:对照组采用单纯顺铂胸腔灌注化疗,治疗组胸腔灌注化疗同时静点康艾(人参、黄芪、苦参等)注射液。结果:治疗组控制胸水总有效率为78.13%,对照组总有效率为62.50%,KPS评分两组治疗后比较治疗组优于对照组(P<0.05),免疫指标治疗组明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率中骨髓抑制及消化道反应发生率低于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液具有提高疗效、减少不良反应、提高患者生活质量的作用。
165332	复方砒矾散锥切法治疗宫颈上皮内瘤变68例	目的:探讨中药复方砒矾散局部靶向治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用效果。方法:使用宫颈细胞学、阴道镜和组织病理学筛选出宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅲ级的患者共68例,局部运用中药复方砒矾散(白砒、明矾、雄黄、没药、血竭、槲皮素)靶向治疗,并于治疗后2个月、6个月、1年、5年随访,并对再生小宫颈行组织病理学检查。结果:68例宫颈上皮内瘤变患者,CINⅠ级57例(83.8%),CINⅡ级9例(13.2%),CINⅢ级2例(2.9%),经治疗后5年随访多点活检为阴性。结论:复方砒矾散锥切治疗宫颈上皮内瘤变,是一种安全、经济、有效的治疗方法。
165333	银硼吸入液雾化治疗急慢性咽喉炎疗效观察	目的:观察清热解毒、润喉利咽类中药雾化治疗急慢性咽喉炎的疗效。方法:采用银硼吸入液(金银花、桔梗、甘草、青果、胖大海、麦冬、木蝴蝶、硼砂等)超声雾化吸入治疗急慢性咽喉炎患者300例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有清热解毒,润喉利咽的功效。
165334	桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散加减合剂治疗反复呼吸道感染53例	目的:观察益气固表、扶正祛邪治疗反复呼吸道感染的临床疗效。方法:采用桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散合方糖浆(黄芪、龙骨、山查、白术、防风、桂枝等)治疗本病53例。结果:总有效率为92%。结论:本方对本病有益气固表,扶正祛邪,祛痰止咳的功效,可缓解症状,改善肺功能的作用。
165335	慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准探析	目的:初步建立慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准。方法:选择2008-06～2011-03广西中医学院第一附属医院及附属瑞康医院住院慢阻肺患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准。从多角度实现变量筛选和证候标准的制定,为该病中医证型辨证确定较可靠的依据。结果:90多个症状条目经6种方法筛选,最后保留46个对慢性阻塞性肺疾病5个证型有意义的变量。3种及以上方法都被选择"+"的可被纳入证候标准。结论:该研究所建立的慢性阻塞性肺疾病证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性。
165336	咽扁宁颗粒剂含化治疗急性咽喉炎疗效观察	目的:观察清热利咽类中药治疗急性咽喉炎临床疗效。方法:采用咽扁宁颗粒剂(金银花、生地、玄参、麦冬、山豆根、射干、金果榄、木蝴蝶、桔梗、胖大海、蝉蜕等)治疗急性咽喉炎32例,并设对照组。结果:治疗组总有效率91.89%;对照组总有效率82.43%;治疗组对咽痛、喑哑等方面起效快,疗效明显优于对照组。结论:本方法对本病有清热利咽的功效。对急性咽炎、扁桃体炎所致的咽痛、喑哑、咽干起效快,疗效好。
165337	理气消痰活血化瘀法治疗慢性喉瘖32例	目的:观察理气消痰、活血化瘀类中药治疗慢喉的疗效。方法:采用自拟中药方(海藻、昆布、当归、桃仁、赤芍、红花、瓦楞子、枳壳、竹黄、射干、桔梗等)治疗本病32例。结果:总有效率87.50%。结论:本方法对本病痛能理气消痰,活血化瘀的功效。
165338	益肾汤治疗隐匿性肾炎50例	目的:观察益肾补肾类中药治疗隐匿性肾炎的临床疗效。方法:采用益肾汤(山药、何首乌、炒杜仲、续断、菟丝子、生地、芡实、甘草)治疗本病50例,并设对照组,观察两组患者临床疗效。结果:治疗组总有效率90%;对照组总有效率40%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益肾补肾的功效。
165339	益肾泄浊汤治疗尿酸性肾病疗效观察	目的:观察健脾补肾、利湿泄浊类中药配合西药治疗尿酸性肾病的疗效。方法:采用益肾泄浊汤(苍术、土茯苓、萆、芡实、冬瓜皮、丹参、僵蚕、薏苡仁、威灵仙、怀牛膝、山药、虎杖等)配合西药本病54例,并设对照组观察。结果:治疗组减少尿蛋白排出疗效优于对照组(P<0.01),降低血尿酸、改善肾功能疗效优于对照组。结论:本方法对本病有健脾补肾,利湿泄浊的功效。
165340	温经活血方内服外用治疗2型糖尿病周围神经炎40例	目的:研究温经活血方内服外用对2型糖尿病周围神经炎的临床疗效。方法:治疗组采用温经活血方(黄芪、鸡血藤、人参、当归、桃仁、红花、川芎等)内服外用治疗本病40例;并设对照组。结果:治疗组总有效率显著高于对照1组和对照2组(P<0.01)。结论:温经活血方内服外用治疗2型糖尿病周围神经炎疗效显著。
165341	益气养阴解毒法治疗2型糖尿病30例	目的:观察益气养阴、解毒降浊类中药治疗2型糖尿病的疗效。方法:采用益气养阴解毒方(太子参、葛根、黄芪、生地、丹参、玄参、川芎、桑皮、黄精、枸杞、黄连、地骨皮、苍术、花粉等)治疗本病30例,并设对照组,观察治疗前后血糖血脂变化情况。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率63%,两组相比差异具有显著性P<0.05。结论:本方法对本病有益气养阴,清热解毒,降浊的功效。
165342	雷公藤药酒治疗活动期类风湿关节炎48例	目的:观察雷公藤药酒治疗活动期类风湿关节炎的疗效。方法:采用雷公藤药酒(雷公藤根)治疗本病48例,并观察其RF、ESR、CRP变化情况。结果:治疗1、3个月后RF、ESR、CRP均较治疗前降低(P<0.001)。结论:雷公藤药酒对活动期类风湿关节炎有缓解临床症状,有调节机体免疫功能,改善RF、ESR、CRP的作用。
165343	熏蒸包敷配合推拿治疗强直性脊柱炎疗效观察	目的:观察祛风除湿、活血祛痹类中药熏蒸配合推拿治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:采用熏蒸包(威灵仙、红花、当归、川芎、川草乌、细辛、桂枝、杜仲、牛膝等)热敷配合推拿治疗本病31例,并设对照组,观察两组治疗前后疗效及体征变化情况。结果:治疗组总有效率93.6%%,对照组总有效率83.9%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组,治疗组体征各项指标检测结果有明显改善,与对照组比较P<0.05,差异有显著性意义。结论:本方法对本病有祛风除湿,活血祛痹的功效。
165344	四妙散加减配合低浓度臭氧治疗膝关节滑膜炎55例	目的:观察祛风湿、活血止痛类中药配合低浓度臭氧关节腔注射治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:采用四妙散加减(黄柏、薏苡仁、苍术、牛膝、木瓜、泽兰、鸡血藤、防风、当归等)配合低浓度臭氧注射治疗本病55例。结果:显效率为81.54%,总有效率为100%。结论:本方法对本病有祛风湿,活血止痛的功效。可以明显改善膝关节滑膜炎症状,缩短疗程,并能迅速消除肿胀,恢复膝关节功能的作用。
165345	解肌舒颈汤治疗颈型颈椎病疗效观察	目的:观察解肌通络、祛寒除痹治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:采用自拟解肌舒颈汤(葛根、桂枝、白芍、柴胡、羌活、白芷、川芎、威灵仙、细辛等)内服、熨敷治疗本病36例。结果:总有效率86.1%。结论:本方法对本病具有解肌通络,祛寒除痹的功效。
165346	补肾活血汤加减内服外用配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察补肾壮骨、活血止痛类中药配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用补肾活血汤加减(鸡血藤、薏米仁、当归、桃仁、红花、怀牛漆、木瓜、威灵仙、羌活、独活、杜仲等)内服外用配合牵引按摩治疗本病150例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有补肾壮骨,活血止痛的功效。
165347	通痹汤加减治疗顽固性痛风40例	目的:观察祛风除湿、通痹止痛类中药治疗顽固性痛风的疗效。方法:采用通痹汤加减(赤芍、薏苡仁、当归、桂枝、知母、忍冬藤、络石藤、防已、苍术、黄柏、川牛膝、川芎、地龙等)治疗本病40例,并设对照组。结果:对照组总有效率85.0%,治疗组总有效率92.5%。结论:本方法对本病有祛风除湿,通痹止痛的功效;可缩短病程,明显改善症状。
165348	通络除痹方治疗痛风性关节炎48例	目的:观察清热化湿、祛瘀通络类中药治疗痛风性关节炎的疗效。方法:采用通络除痹方(秦艽、虎杖、威灵仙、泽泻、黄柏、葛根、苍术、萆、牛膝、赤芍、丹参等)治疗本病48例。结果:总有效率达88.0%,血尿酸、血沉明显下降。结论:本方法对本病有清热化湿,祛瘀通络的功效。
165349	祛瘀清热汤治疗急性痛风疗效观察	目的:观察清热利湿、活血通痹类中药治疗瘀热阻滞型急性痛风的疗效。方法:采用祛瘀清热汤(当归片、桃仁、泽兰、地龙、车前子等)治疗本病60例,观察临床疗效。结果:总有效率为96.7%。结论:本方法对本病具有清热利湿,活血通痹的功效。
165352	健骨补肾方治疗股骨头坏死93例	目的:观察补肾壮骨、活血止痛类中药治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法:采用健骨补肾方(肉桂、淫羊藿、金樱子、杜仲、川芎、当归、寄生、川牛膝、丹皮等)加减治疗本病93例。结果:总有效率为81.72%。结论:本方法对本病有补肾壮骨,活血止痛的功效;可缓解症状,改善股骨头功能活动的作用。
165353	通窍活血汤与热敷治疗颞下颌关节紊乱综合征35例	目的:观察活血祛瘀类中药内服及热敷治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效。方法:采用通窍活血汤加减(赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱白、红枣、白芷、全蝎、蜈蚣)内服,并采用跌打万花油热敷治疗本病35例。结果:总有效率91.43%。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效。
165354	辨证治疗老年便秘54例	目的:观察辨证分型论治老年便秘的临床疗效。方法:采用辨证分型(为胃肠燥热、气滞郁结、脾肾阳虚、气血两虚4型,分别采用麻杏滋脾汤、六磨汤、济川煎、八珍汤为主方加减治疗本病54例。结果:总有效率达90.7%。结论:本方法对本病有扶正固本,标本兼顾的功效。
165355	凉血解毒汤配合外用药治疗银屑病35例	目的:观察清热凉血、活血祛瘀、消斑止痒类中药内服与外用治疗银屑病的疗效。方法:采用凉血解毒汤(生地、丹皮、当归、紫草、白鲜皮、金银花、连翘、苦参、川芎、桃仁、红花、蝉蜕等)内服与消银膏(青黛、黄柏)配合中药熏蒸及治疗银屑病35例。结果:总有效率达85.7%。结论:本方法对本病有清热解毒,活血祛瘀,消斑止痒的功效。
165356	银翘芩菊颗粒配合外用药治疗多形日光疹疗效观察	目的:观察清热解毒、解表消疹类中药配合外用药治疗多形日光疹的疗效。方法:采用银翘芩菊颗粒(金银花、连翘、黄芩、菊花、防风、生石膏、蝉蜕、刺蒺藜、当归、生地、丹皮等)配合外用药(黄连膏、止痒酊)治疗本病75例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率80%;治疗组明显优于对照组(p<0.01)。结论:本方法对本病有清热解毒,解表消疹的功效。
165357	加味丹栀逍遥散治疗寻常型痤疮疗效观察	目的:观察疏肝清热、解毒消痤类中药治疗寻常型痤疮的疗效。方法:采用加味丹栀逍遥散(牡丹皮、栀子、桑叶、生地、白芍、白术、当归、薄荷、柴胡、茯苓、浙贝母、白芷等)治疗本34例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率及显效率显著高于对照组,经统计学处理具有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有疏肝清热,解毒消痤的功效。
165358	逍遥散加减配合西药治疗糖尿病抑郁症疗效观察	目的:观察逍遥散加减配合西药治疗糖尿病抑郁症的临床疗效。方法:采用逍遥散加减(白芍、柴胡、当归、白术、茯苓、薄荷、香附、苏叶、生甘草)配合小剂量西药氟西汀治疗糖尿病抑郁症25例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率68%。结论:本方法对本病有疏肝理气之功效,可有效控制抑郁焦虑及糖尿病症状。
165359	基本方加减治疗变异性哮喘疗效观察	目的:观察中药疏风宣肺、缓急解痉、止咳类中药治疗变异性哮喘的疗效。方法:采用基本方(荆芥、防风、蝉蜕、枇杷叶、苍耳子、地龙、炙麻黄、桔梗、杏仁、旋复花等)治疗变异性哮喘36例。结果:总有效率91.6%。结论:本方法对本病具有疏风宣肺,缓急解痉,止咳的功效。
165360	芪丹四物汤配合温经通脉方外洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察芪丹四物汤配合温经通脉方外洗治疗糖尿病及周围神经病变的疗效。方法:患者60例随机分为两组。在常规治疗基础上,治疗组服用芪丹四物汤加减,对照组给甲钴胺0.5mg/次,每日3次。结果:治疗组总有效率高于对照组。结论:在常规治疗基础上加用芪丹四物汤配合温经通脉方外洗能明显改善糖尿病周围神经病变的症状。
165361	益气养阴和血通络法治疗糖尿病性玻璃体积血疗效观察	目的:探讨应用益气养阴和血通络法治疗糖尿病性玻璃体积血临床疗效及机理。方法:符合诊断标准的糖尿病性玻璃体积血患者采用单盲法随机分成治疗组和对照组,治疗组37例,对照组25例,在常规糖尿病治疗基础上,治疗组应用依据益气养阴和血通络法为治法自拟糖网汤为基本方,结合分期辨证加减,对照组出血早期,给予立止血针肌注,同时给予维生素C、维生素E口服,出血稳定后,普罗碘铵针患眼离子导入,观察治疗前后视力、玻璃体积血变化。结果:治疗组有效率84.21%,疗效明显高于对照组(P<0.05)。玻璃体积血治疗组治疗前后差异显著(P<0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用益气养阴和血通络法结合分期治疗糖尿病性玻璃体积血疗效确切。
165362	强筋祛痹汤熏洗治疗膝骨性关节炎疗效观察	目的:观察祛风除湿、活血止痛类中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:强筋祛痹汤(伸筋草、透骨草、川乌、草乌、桑寄生、威灵仙、骨碎补、防风、鸡血藤、三棱、莪术、乌梢蛇等)熏洗治疗本病40例,并设对照组,观察两组治疗前后对患者症状、体征积分、关节炎影响指数。结果:治疗组总有效率为88.4%,对照组总有效率为60.25%,两组间差别有统计学意义(P<0.05),显示治疗组可明显缓解患者症状。结论:本方法对本病有祛风除湿,活血止痛功效。
165363	丹红注射液治疗外伤308例	目的:观察丹红注射液治疗外伤的临床疗效。方法:608例外伤患者随机分为两组,对照组300例给予常规消毒,有皮肤裂伤者清创缝合,有骨折者整复处理,并酌情给予抗生素及非甾体类药口服;治疗组308例,在上述治疗基础上加用丹红注射液40mL静脉滴注,每天1次,7d为1个疗程。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(u=7.47,P<0.001)。结论:本方法对外伤有活血化瘀,行气散结,消肿止痛的功效。
165364	湿痒洗剂治疗肛门湿疹疗效观察	目的:观察清热利湿类中药治疗肛门湿疹的临床疗效。方法:采用湿痒洗剂(苦参、蛇床子、地肤子、蒲公英、金银花、土茯苓、白藓皮、百部、五倍子、黄柏、明矾、紫草、花椒等)治疗本病60例,并设对照组,观察瘙痒、渗液、皮损等情况。结果:两组患者局部的瘙痒、创面分泌物以及生长情况较疗前明显好转,差异有统计学意义。治疗组均优于对照组。结论:本方法对本病有清热利湿,祛风止痒的功效。
165365	搽剂与浸蜡治疗膝骨性关节炎疗效观察	目的:观察祛风湿、活血止痛类中药搽剂与蜡疗治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:采用搽剂(牛膝小钻、毛老虎、土杜仲、徐长卿、千斤顶、瘦山虎、泽兰、牛膝、续断、穿破石、何首乌、大活血皮、五指牛奶、熟地、肿节等)与浸蜡治疗本病32例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率93.75%;对照组总有效率85.7%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),两组之间比较有统计学意义。结论:本方法对本病有祛风湿,活血止痛的功效。
165366	络病理论在高尿酸血症中的应用	目的:探讨高尿酸血症与络病理论的相关性,及其在络病状态下的演变规律和治疗特殊性。方法:通过研读中医络病理论相关研究成果,总结高尿酸血症的致病机理及治疗特点。结论:提出高尿酸血症病性总属正虚邪实,痰湿瘀毒为其病理关键,内毒致病、络脉闭阻为其病机特点。且病程中出现的血管内皮功能障碍,与"络病辨证"中络脉淤塞、络脉绌急、络脉失养密切相关,故从络论治应贯穿本病不同发展阶段,为临床治疗本病提供新思路、新方法。
165367	心律失常中医治疗思路探析	本文阐述在中医辨证论治基础上,结合中药现代药理学研究,选用专方复脉汤,加用专药苦参、桑寄生、附子等治疗心律失常,临床观察疗效显著。根据文献资料和古人常山截疟、黄连止痢等实例,表明专方专药治疗思路符合辨证施治精神。
165369	王静怡治疗抑郁症临床经验	介绍名中医王静怡主任医师治疗轻-中型抑郁症临床经验,认为心脾两虚是抑郁症发生的重要作用之一,确立了以益气健脾、养心清火安神法治疗抑郁性神经症的大法,临床效果良好。
165370	王霞芳从肝论治儿童多发性抽动症经验	目的:总结王霞芳教授治疗儿童多发性抽动症经验。方法:认为其病机皆因肝而起,提出"从肝论治",应用疏肝、柔肝、平肝、清肝等法辨证论治。结论:王师临床从肝论治儿童多发性抽动症效果显著。
165371	刘华为教授应用气化升降理论治疗疑难杂症的学术思想研究	"气化理论"源于《内经》,如《素问.灵兰秘典论》谓:"膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣"。汉代张仲景《伤寒论》以六经辩证为总纲,六经分阴阳,阴阳为标。抑其太过,弥其不及使之恢复正常的寒热、燥湿、升降气化稳定状态是《伤寒论》"气化理论"的实质。至隋唐及其以后"气化理论"得到了更进一步的阐发。刘华为教授在治疗内科疾病中特别注重气机和气化学说的研究,他将这一理论引入到了自己的临床实践中,产生了极其良好的治疗效果,值得临床推广应用。
165372	腹针配合推拿治疗腰椎间盘突出症术后复发43例	目的:比较评价腹针、传统针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症术后再突出的临床疗效。方法:将86例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹针结合推拿治疗,对照组以传统针刺代替腹针,其他与治疗组相同,治疗前后进行测评及比较分析。结果:治疗前两组无显著性意义(P>0.05),治疗后两组总有效率、疼痛视觉类比评分(VAS)分值差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组腰椎功能改善优于对照组。结论:腹针配合艾箱灸、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症术后再突出能迅速通行经络气血,促进炎症物质吸收;使粘连组织松解,起到促进椎间盘还纳,恢复受损神经的功能。
165373	针刺配合牵引治疗颈椎病160例	目的:观察针刺结合牵引治疗颈椎病的临床疗效。方法:将160例颈椎病患者(不含脊髓型)先针刺再牵引治疗。结果:本法治疗总有效率为100%。结论:针刺结合牵引治疗颈椎病能缓解颈椎轴线上的压力,又可加大椎间隙,纠正后关节错位,校正畸形。
165374	复方丹参穴位注射配合电针治疗肩关节周围炎80例	目的:观察复方丹参注射液穴位注射配合电针治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:采用随机分组法将159例肩周炎患者分为治疗组(穴位注射、电针疗法)和对照组(传统针刺法),经2疗程(14d)治疗后,观察两组患者治疗前后的疼痛指数(VAS)和肩关节活动功能评分变化情况,并进行疗效比较。结果:治疗组治愈率、总有效率分别为53.75%、96.25%,对照组治愈率、总有效率分别为8.86%、79.75%;两组患者疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:复方丹参注射液穴位注射配合电针疗法治疗肩周炎具有祛瘀止痛,活血通经的功效。
165375	埋线配合健脾补肾汤治疗慢性疲劳综合征120例	目的:观察埋线配合健脾补肾汤治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法:穴位埋线配合健脾补肾汤口服治疗本病120例。结果:治愈98例,总有效率96.00%。结论:埋线配合健脾补肾汤治疗慢性疲劳综合征有益气健脾补肾的功效。
165376	痛风证治验案6则	<正>痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病。临床表现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石、间质性肾炎、尿酸性尿路结石等。国外报道,高尿酸血症的患病率为2.0%～13.2%,痛风的患病率为1.3%～3.7%,近年来随经济发展及生活方式改变,
165377	从脾论治崩漏验案3则	<正>崩漏指经血非时暴下不止或淋漓不尽。如《诸病源候论》所说:"非时而下淋漓不断,谓之漏下";"忽然暴下,谓之崩中"。本病的发病机理主要为冲任损伤,不能制约经血,致使经血从胞宫非时妄行。常见病因有脾虚、肾虚、血热、血瘀等,主要累及脾肾二脏。主要治法应遵循"急则治其标",先以止血,旨防休克虚
165379	咳嗽变异性哮喘中医病因病机研究进展	<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)相当于中医学"咳嗽"范畴。咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,指以慢性持续性干咳为唯一或主要临床症状,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性,主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。临床无感染征象,抗生素治疗无
165380	中医药治疗痛经的进展	<正>前言:痛经为妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者,称为"痛经",亦称"经行腹痛"。本病人青年妇女较为多见,痛经发病有情志所伤、起居不慎或六淫经为害等不同病因,并与素体及经期,经期前后特殊的生理环境有关。其发病机理主要是在这个期间受到致病因素的影响,导致冲任瘀阻或寒凝经脉,使气血运行不畅,胞宫经血
165381	潜阳之法临证辨析	<正>虚阳、虚火由二种情况产生,一为肾阳亏虚,阴寒内踞,逼迫虚阳上浮,是虚阳攒越之证;一为肾阴亏虚,阴虚不敛阳,虚阳失约,浮越上亢所致,为阴不涵阳证。潜阳,即潜降上越之虚阳,该法主要应用于肾中阴阳失和,肾阳浮越之证,亦称"引火归原"法。肾阳亏虚,虚阳
165383	冠心汤湿法粉碎制备汤剂与传统汤剂的五种成分含量比较	目的:比较冠心汤湿法粉碎制备与其传统汤剂及煎药机煎煮的汤剂中五种成分的含量差异。方法:采用HPLC法,用乙腈-0.05%磷酸溶液梯度洗脱,同时测定红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B、丹参酮ⅡA含量。结果:冠心汤湿法粉碎制备的汤剂中五种有效成分的含量大大高于传统法及煎药机煎煮的汤剂。结论:湿法粉碎制备汤剂,方便快速,提取液有效成分含量高,作为中药汤剂一种新的制备方法值得进一步研究。
165385	不同剂量下黄连解毒汤中黄芩苷溶出率观察研究	目的:测定在不同剂量下黄连解毒汤中黄芩苷的溶出率。方法:采用高效液相色谱法,黄芩苷的色谱条件为:测定波长280nm,流动相:甲醇:水:磷酸(47:53:0.2),流速:1mL/min。结果:黄芩苷溶出量随剂量增加而又较小的增加,溶出率随剂量增加而减小。结论:黄连解毒汤药材的利用率随剂量增加而减小,造成药材的浪费.
165386	感特灵胶囊质量控制研究	目的:建立感特灵胶囊的质量控制方法。方法:采用反相高效液相色谱法对感特灵胶囊中主要成分黄芩苷进行定量分析;同时对制剂中的主要药味黄芩、牛黄、川贝、乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏进行薄层鉴别。结果:用高效液相色谱法测定黄芩苷的含量,在0.051～0.510μg范围内,黄芩苷峰面积值与进样量有良好的线性关系,r为0.9995。平均加样回收率为97.4%,RSD=2.66%(n=6),薄层图谱斑点清晰,阴性无干扰。结论:方法简便,重现性好,可有效控制制剂的质量。
165387	丹参酮对血瘀证乳腺癌P53基因、mdm2基因表达的影响	目的:观察丹参酮对血瘀证裸鼠乳腺癌相关基因表达的影响。方法:体外传代培养乳腺癌细胞株MDA-MB-231s,种植给血瘀证裸鼠,并采用丹参酮灌胃干预,以Elisa法测定裸鼠血清中的p53、mdm2的含量。结果:丹参酮组裸鼠血清中的p53、mdm2含量与对照组比较明显降低(P<0.05)。结论:血瘀证与肿瘤的突变型P53基因、mdm2基因存在着密切关系,丹参酮显著抑制突变型P53基因、mdm2基因的表达。
165388	妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠免疫功能的影响	目的:探讨妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠增强免疫力的作用。方法:以9月龄SD雌性大鼠为更年期大鼠,观察口服妇科养荣胶囊后更年期雌性大鼠免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的变化。结果:妇科养荣胶囊3个剂量组均能显著升高血清IgM,妇科养荣胶囊中、大剂量组能显著升高血清IgA。结论:妇科养荣胶囊具有提高更年期雌性大鼠体液免疫功能的作用。
165389	龙花胶囊对环磷酰胺所致血小板减少症小鼠骨髓巨核细胞的影响	目的:观察龙花胶囊对环磷酰胺所致血小板减少症小鼠骨髓巨核细胞的影响。方法:将60只昆明小鼠按完全随机分为空白对照组、模型组、巨和粒组、龙花胶囊小剂量组、中剂量组和大剂量组,每组10只,腹腔注射环磷酰胺造模,造模成功后开始给药。结果:与模型组对比较,中药大、中剂量组、巨和粒组均能促进骨髓巨核细胞增值,中药大剂量组与巨和粒组相比无显著性差异(P>0.05),中药中、小剂量组与巨和粒组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:一定浓度的龙花胶囊药液能促进骨髓巨核细胞增值。
165390	复黄生肌愈创油膏对糖尿病难愈性创面TGF-β1、I、Ⅲ型胶原的影响	目的:动态观察复黄生肌愈创油膏(简称复黄膏)对Wistar大鼠糖尿病创面新生肉芽组织中TGF-β1、Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达的影响。方法:雄性Wister大鼠随机分为创面对照组、模型组和复黄膏组,制备糖尿病合并皮肤创面模型,复黄膏组给予复黄生肌愈创油膏外敷,模型组给予生理盐水纱布外敷,1次/d。造模后分别于3、11d分批处死动物,采用Real-time RT-PCR技术观察不同时段创面新生肉芽组织中TGF-β1、Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量的变化。结果:创面修复3d时,复黄膏组创面中TGF-β1mRNA表达量均明显高于模型组(P<0.05),但和创面对照组比较无统计学差异;Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达量三组间比较无统计学差异。创面修复11天时,复黄膏组创面中TGF-β1和Ⅰ型胶原mRNA表达明显低于创面对照组(P<0.05),但和模型组比较无统计学差异;复黄膏组Ⅲ型胶原mRNA表达明显高于模型组(P<0.05),但和创面对照组比较无统计学差异。结论:复黄生肌愈创油膏通过促进难愈性创面组织中TGF-β1mRNA的表达,进而促进Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA增殖及调节二者的平衡,起到促进创面良好愈合的作用。
165391	苦参黄芪汤抗大鼠肝纤维化作用机制的研究	目的:探讨中药方剂黄芪苦参汤抗大鼠肝纤维化的作用机制。方法:选用清洁级健康成年雄性大鼠60只,随机分为4组,正常对照组,正常饮食饮水,皮下注射花生油。模型组:按复合因素造模。中药治疗组分为大、小剂量组:在造模的同时每日分别给予中药粉剂2g/100g、0.5g/100g灌胃。10周末,心脏采血,测定大鼠血清中PCⅢ、CIV、HA、LN的含量。用免疫组化法观察各组大鼠肝脏TGF-β1、CTGF、PDGF-BB在细胞中的表达及定位。结果:中药各组和模型组的血清肝纤维化指标明显高于正常对照组,中药各组低于模型组;与模型组比较中药组大鼠肝组织中PDGF-BB、TGF-β1、CTGF在大鼠肝组织中的表达明显降低(P<0.05)。结论:黄芪苦参汤能有效的预防大鼠肝纤维化的形成,它可能的机制是抑制脂质过氧化物的产生,减少自由基对肝细胞而损伤。降低TGF-β1、PDGF-BB的表达,抑制星状细胞的活化。减少CTGF的表达,特异性阻断肝纤维化形成的传导途径。
165392	黄柏五味膏对兔实验性膝关节滑膜炎滑液中NO的影响	目的:探讨黄柏五味膏对兔骨关节炎模型进行外敷治疗,通过对滑液中一氧化氮(NO)的检测,探讨黄柏五味膏对骨关节炎中滑膜炎症的防治。方法:通过对兔关节腔内注入木瓜蛋白酶造成滑膜炎病变模型,给药8周后检测滑液中NO含量比较各组差异性。结果:治疗组、对照组滑液中NO含量水平明显低于模型组,治疗组与对照组滑液中NO差别无明显统计学意义。结论:黄柏五味膏能够降低滑膜炎滑液中NO的水平含量,对滑膜炎有治疗作用。
165393	银翘散的临床应用研究进展	<正>《温病条辨》是清代吴瑭编著的一部温病学专著,其对外感病的认识在《伤寒论》论治外感的基础上实现了一次质的飞跃,吴瑭所创制的银翘散,制方严密,辨证精妙,是治疗温病以及某些杂病属于邪在卫分、上焦,治当辛凉清解者的代表方剂。近年来诸多学者对此方进行了深入的研究现将其临床应用的研
165394	基于PLS虚寒证大鼠模型表征评价体系的研究	目的:采用偏最小二乘回归(PLS)法探讨符合中医理论的虚寒证动物模型表征评价体系。方法:使用中药复方生石膏、龙胆草、黄柏和知母建立虚寒证大鼠模型,检测体温、寒热趋向、自主活动及代谢能等表征,PLS法建立回归模型并进行分析。结果:粪质地、毛发洁净度、尿色、体重、平均趾温、自主活动、饮水量、尿质地对模型有重要影响力(VIP>1)。结论:虚寒证模型动物的主要症状及体征与虚寒证的临床诊断基本相符,体现了虚寒证"阳虚内寒"的病理特点。
165395	基本方加减配合西药治疗痰热型支气管哮喘疗效观察	目的:观察中西医结合治疗痰热型支气管哮喘的临床疗效。方法:采用基本方加减(全括楼、石膏、葶苈子、桑白皮、麦冬、连翘、金银花、鱼腥草、黄芩、杏仁、桔梗、浙贝、前胡、竹茹、枇杷叶、桑叶、麻黄等)配合西药治疗本病42例,并设对照组,观察两组症状体征变化情况。结果:治疗组总有效率90.47%,对照组总有效率78.57%,两组比较差异有显著性意义(P>0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,止咳化痰的功效,可改善临床症状及肺功能的作用。
165396	灯盏花素联合阿托伐他汀钙治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的:观察灯盏花素配合阿托伐他汀钙治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将90例早期糖尿病患者随机分为A、B、C3组,在常规治疗基础上,A组分别予灯盏花素20mg,口服1次/d;B组阿托伐他汀钙20mg口服1次/d;C组联用灯盏花素和阿托伐他汀钙,3组疗程均为12周。结果:血脂:治疗后B、C两组比治疗前显著下降,(P<0.01),A组治疗前后无明显变化;24h尿白蛋白排泄率和肾功能:3组治疗后均比治疗前显著下降(P<0.01),且C组下降优于A、B两组(P<0.05),有统计学意义。结论:灯盏花素和阿托伐他汀钙联合治疗DN有减少蛋白尿,改善肾功能的功效
165397	银杏达莫与黄芪注射液配合西药治疗早期糖尿病肾病及对尿微量白蛋白的影响	目的:探讨银杏达莫与黄芪注射液配合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将50例患者分为治疗组和对照组各25例,对照组降糖治疗控制血糖,并口服缬沙坦,治疗组在对照组的基础上加用银杏达莫、黄芪注射液治疗,疗程14d。结果:治疗组总有效率84%,对照组总有效率52%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后各症状改善均明显下降,且治疗组在腰膝酸软、疲乏无力、肢体麻木、舌象、脉象改善上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组尿微量白蛋白(Umalb)、尿白蛋白排泄率(UAE)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FIB)比较,与治疗前比较显著下降(P<0.05);且治疗组在尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、总胆固醇、纤维蛋白原改善优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗效果优于单纯西药治疗,能延缓肾功能损害的进程,是一种治疗早期糖尿病肾病的有效方法。
165398	糖肾康丸配合西药治疗早期糖尿病肾病及对尿微量蛋白排泄率的影响	目的:探讨糖肾康丸治疗早期糖尿病肾病及对尿微量蛋白排泄率的影响。方法:将60例本院门诊及住院的早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西医常规疗法加糖肾康丸口服和单纯西医常规治疗,观察两组患者治疗前和治疗后TG、TC、HDL、LDL、TP、ALB、BUN、Scr、B2-MG、FBG。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组为60.0%,两组均能改善血脂水平,减少尿蛋白排泄,升高血清蛋白,降低血清肌酐、血清尿素氮(p<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:糖肾康丸可以显著改善早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白的排泄率、血脂水平、肾功能以及血蛋白水平,减少尿蛋白排泄,降低空腹血糖。
165399	调燮丸配合西药治疗代谢综合征疗效观察	目的:观察益气健脾、利湿降浊类中药配合西药治疗代谢综合征的疗效。方法:采用调燮丸(全栝楼、决明子、黄芪、天花粉、生地黄、玄参、麦冬、苍术、白术、茯苓、砂仁、枳壳等)配合西药治疗本病30例,并设对照组,观察治疗后患者血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数以及主要症状的疗效。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率85.6%;治疗后患者头晕、口干、便秘、腹胀、胸闷、急躁易怒等症状明显改善,血脂、血糖、糖化血红蛋白明显降低,胰岛素敏感指数明显上升(P<0.05)。治疗组明显优于对照组,两组治疗后比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气健脾,利湿降浊的功效;可缓解症状,改善血脂、血压、血糖的作用。
165400	翘荷汤治疗早期干燥综合征体会	<正>干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名为自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床上主要表现为干燥性角、结膜炎,口腔干燥症,还可累及其他重要内脏器官如肺、肝、胰腺、肾脏及血液系统、
165401	滑膜炎汤与三圣散配合西药治疗膝关节创伤性滑膜炎93例	目的:观察益气活血、利湿消肿、通络止痛类中药外敷为主治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法:采用滑膜炎汤(黄芪、女贞子、夏枯草、丹参、薏米、金银花、当归、土茯苓、防己、泽兰、稀签草、柴胡、蒲公英、黄芩等)与三圣散(芙蓉叶、赤小豆、麦硝粉等)外敷配合西药治疗膝关节创伤性滑膜炎93例。结果:总有效率96.8%。结论:益气活血,利湿消肿,通络止痛的功效。
165402	可吸收棒内固定配合洗四方治疗桡骨小头骨折29例	目的:观察可吸收棒内固定配合洗四方治疗桡骨小头骨折的疗效。方法:采用可吸收棒内固定配合洗四方(香茅、石南藤、大力王、三叉苦、宽筋藤等)治疗本病29例,并观察临床疗效。结果:经半年至3年的随访,骨折全部愈合,优良率达96.5%。结论:本方法对本病有对位准确,愈合好;固定棒可吸收。
165404	牵引配合手法治疗颈椎病230例	目的:观察颈椎牵引配合颈椎短杠杆微调手法治疗颈椎病的临床疗效。方法:采用颈椎牵引椅及颈椎推拿及颈椎短杠杆微调手法。结果:本组230例患者经过上述治疗1～2疗程后,总有效率95.7%。结论:颈椎牵引配合颈椎短杠杆微调手法治疗颈椎病最大程度减少了对相邻椎体关节的影响,避免了用力过度可能造成肌肉的损伤,使适当调整力度,可显著缓解临床症状和体征。
165405	消痔灵经腹壁穿刺注射治疗子宫内膜囊肿67例	目的:观察散结消肿类中药经腹壁超声引导穿刺注射治疗子宫内膜囊肿的疗效。方法:采用腹壁超声引导穿刺注射消痔灵(枯矾、五倍子)治疗子宫内膜囊肿67例。结果:总有效率100%,单侧囊肿65例,双侧2例,共穿刺治疗囊肿69个,其中囊肿直径3.1～5.0cm的27个,>5.0cm的42个,2年内随防观察63例,囊肿消失55例,消失87.3%(55/63),囊肿缩小(1/2)6例,囊肿缩小(1/3)2例。结论:本方法对本病散结消肿的功效。可直接作用于肿块,促进肿块消散吸收。
165406	芪杞祛痰合剂配合西药治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察	目的:观察益气补肺、化痰散结类中药配合西药治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:采用芪杞祛痰合剂(黄芪、枸杞子、太子参、制南星、清半夏、杏仁、白花蛇舌草)配合西药(TP化疗方案)治疗本病60例,并设对照组观察。结果:治疗组治疗后疾病控制率、症状改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气补肺,化痰散结的功效。可缓解症状,提高免疫力,增强化疗的作用。
165407	扶正抗癌方配合西药治疗放射性肺炎疗效观察	目的:观察中西医结合治疗放射性肺炎临床疗效。方法:采用扶正抗癌方(女贞子、生地、全栝楼、川贝母、柴胡、茯苓、白术、陈皮、白芍、清半夏、桔梗等)配合西药治疗本病60例,并设对照组,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率75.0%,两组比较有显著性差异。结论:本方法对本病有扶正祛邪,祛瘀散结,止咳化痰的功效。
165408	窦舒汤配合窥镜鼻窦手术治疗湿热蕴结型鼻窦炎疗效观察	目的:观察清热解毒、利湿通窍类中药术腔冲洗配合窥镜手术治疗湿热蕴结型慢性鼻窦炎的疗效。方法:采用窦舒汤(黄芩、黄连、栀子、茵陈、丹参、川芎、薄荷、细辛、黄芪、苍耳子、辛夷等)术腔冲洗配合窥镜手术治疗本病55例,并设对照组,观察症状、体征指标改变情况。结果:两种冲洗方法对患者术后病情恢复均有较明显作用,治疗组和对照组治疗60d后在术腔上皮化、嗅觉减退的恢复及综合疗效方面均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:本方法对本病有清热解毒,利湿通窍的功效;治疗组对症状和体征均有明显改善作用。
165409	芪明颗粒与复方丹参滴丸配合西药治疗糖尿病视网膜病变疗效观察	目的:观察益气补肾、活血明目类中药治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:采用芪明颗粒(黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭)与复方丹参滴丸(丹参、三七、冰片)配合西药治疗本病I～III期患者33例,并设对照组,观察两组治疗前后视力、眼底的变化。结果:治疗组视力及眼底病变明显改善,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气补肾、活血明目的功效;能明显改善患者视网膜微循环,促进微血管瘤的吸收,改善视力。
165410	补肾疏肝法配合情志疗法治疗围绝经期综合征30例	目的:观察补肾疏肝法配合情志疗法对围绝经期综合征患者的疗效和临床症状量表评分的影响。方法:治疗组除口服补肾调肝汤(菟丝子、淫羊藿、山萸肉、柏子仁、地骨皮、淮山药等)外,同时配合情志疏导治疗;对照组仅给予情志疏导治疗,治疗2月后对2组患者分别采用主要症状积分法进行评价。结果:治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为60%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗前治疗组与对照组各症状积分差异无显著性(P>0.05),两组在主要症状方面具有可比性。治疗组经补肾疏肝法及情志疏导治疗后,在改善烘热汗出、失眠多梦、胸闷胁痛、腰膝酸软症状,治疗组比对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾疏肝法治疗围绝经期综合征疗效确切;情志疗法是治疗围绝经期综合征的关键环节;补肾疏肝法结合情志疏导比单纯用中药疗效好。
165411	安冲汤加味治疗绝经过渡期功能性子宫出血62例	目的:探讨补肾疏肝健脾类中药治疗绝经过渡期功血的疗效。方法:采用安冲汤(黄芪、白术、白芍、生龙牡等)加减治疗本病62例。结果:总有效率93.5%。结论:该方标本同治,防止复发。
165412	补肾柔肝法治疗卵巢功能早衰50例	目的:探讨补肾柔肝法用于治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:80例卵巢早衰患者随机分为2组,治疗组50例口服补肾柔肝中药水煎剂(熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、肉苁蓉、淫羊藿、当归、白芍、鸡血藤)。对照组30例口服倍美力加用安宫黄体酮,6个月为1疗程,于给药前后分别测定血清促卵泡激素(FSH)及雌二醇(E2)的水平。同时观察腰膝酸痛、烦躁抑郁、阴道干涩、烘热汗出等更年期症状的改善情况。结果:补肾柔肝中药给药后E2水平均显著升高(均P<0.05),FSH水平均显著降低(均P<0.05),临床症状明显改善。结论:补肾柔肝中药能极大地改善卵巢早衰患者的生活质量,恢复和改善卵巢功能,安全而有效。
165413	生化汤加减治疗药物流产后子宫出血86例	目的:观察活血化瘀、温经止血类中药配合西药治疗药物流产后子宫出血的临床效果。方法:抽取172例在药物流产后出现子宫出血的临床确诊患者病例,将其分为对照、治疗两组,平均每组86例。治疗组采用生化汤加减(当归、川芎、蒲黄、甘草、桃仁、炮姜、益母草、败酱草、五灵脂)配合西药治疗。并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率82.5%,治疗组效果明显优于对照组患者;治疗组清宫率(2.2%)明显低于对照组(10.5%);该组患者的出血时间明显短于对照组患者;两组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论:本法对本病有减少出血时间、降低清宫率之效。
165414	益母草颗粒配合寒痛乐熨剂治疗女大学生原发性痛经60例	目的:探讨益母草颗粒配合寒痛乐熨剂治疗女大学生原发性痛经的临床效果。方法:治疗组60例月经前3～4d开始口服益母草颗粒、并于月经第1天用寒痛乐熨剂外敷神阙穴,两药均用至痛经症状缓解或消失。对照组56例月经前1天或月经第1天开始口服布洛芬缓释胶囊,至痛经症状缓解或消失。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为87.5%,两组比较有显著性差异。对照组消化道症状5例,治疗组未出现副反应。结论:益母草颗粒加寒痛乐熨剂治疗女大学生痛经有减轻症状之效。
165415	六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型更年期综合征68例	目的:观察补益肝肾滋阴类中药治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床疗效。方法:对68例肝肾阴虚型更年期综合征患者,应用六味地黄汤加减(生地黄、龟版、山药、桑葚子、旱莲草、茯苓、枸杞子、山茱萸、何首乌、女贞子等)治疗。结果:治愈17例,显效28例,有效17例,无效6例,总有效率为91.18%。结论:本方有滋补肝肾、养血调经、疏肝解郁、益气止汗、滋阴除烦之功,对改善和控制本病有良好作用。
165416	补气化瘀合剂配合热敷治疗产后出血45例	目的:探讨以中药复方为主配合热敷按摩治疗产后出血的疗效。方法:采用自拟补气化瘀合剂(当归、生芪、桂枝、茯苓、丹皮、赤芍等)配合热敷按摩乳房治疗本病45例。结果:总有效率100%。结论:中医内外治结合,有协同增效的作用。
165417	中药外敷治疗剖宫产术后腹部切口硬结50例	目的:探讨泻火、解毒,活血化瘀类中药外敷治疗剖宫产术后切口硬结的效果。方法:将100例剖宫产术后腹部切口硬结的患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组给予大黄、芒硝(按1∶3比例)外敷伤口,并同时给予伤口微波理疗;对照组只给予伤口微波理疗,观察两组总有效率及硬结消退、渗液停止时间。结果:治疗组总有效率98%,明显高于对照组;切口硬结消退、渗液停止天数(4.10±1.20)d,明显短于对照组。结论:大黄、芒硝外敷治疗剖宫产术后切口硬结效果明显,费用低廉。
165418	肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂对分娩镇痛及对新生儿的影响	目的:探讨肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响。方法:将60例足月单胎且无妊娠合并症的产妇,按分娩顺序随机分为2组,每组30例。Ⅰ组为芬太尼透皮贴剂穴位粘贴,Ⅱ组为对照组。采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,胎儿娩出后分别观察新生儿Aparg评分,并取胎儿脐血行血气分析。结果:Ⅰ组各时段VAS评分均低于Ⅱ组(P<0.01);2组产妇新生儿Apgar评分及脐血血气分析检测结果无显著性差异(P<0.05)。结论:本法用于分娩镇痛效果可靠,对新生儿无不良影响。
165419	清肺汤加减治疗小儿毛细支气管炎120例	目的:观察清热宣肺、止咳化痰、固表类中药治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将毛细支气管炎患儿120例随机分为治疗组60例与对照组60例,均予西医常规治疗,治疗组加用清肺汤加减(黄芩、射干、贝母、桑白皮、杏仁、桔梗、荆芥、五味子、茯苓、甘草)治疗,两组均以7d为1个疗程。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:清肺汤加减治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,能有减轻症状。
165420	扶正健脾散治疗小儿慢性胃炎30例	目的:观察健脾益气类中药治疗小儿慢性胃炎的临床疗效。方法:将60例小儿慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用扶正健脾散(黄芪、党参、丹参、连翘等)治疗,对照组采用童宝乐合用阿莫西林克拉维酸钾治疗,疗程3个月,观察30例临床症状改变,胃粘膜炎症的改变,幽门螺杆菌(HP)转阴情况。结果:治疗组总有效率91.42%,对照组总有效率87.78%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);两组均能明显减轻患儿症状。改善胃粘膜炎症及杀灭HP两组无显著性差异(P>0.05)。结论:扶正健脾散具有健脾益气、活血化瘀,治疗小儿慢性胃炎取得较好的疗效。
165421	参苓健脾胃颗粒配合捏脊法治疗小儿厌食症100例	目的:观察参苓健脾胃颗粒配合捏脊法治疗小儿厌食症的疗效。方法:对100例患儿口服参苓健脾胃颗粒(北沙参、山药、薏苡仁、茯苓、砂仁、扁豆等)配合捏脊法治疗。结果:经治100例患儿,总有效率97%。结论:本法可以调整患儿脾胃功能,增进食欲。
165422	参麦注射液治疗小儿肺炎136例疗效观察	目的:观察参麦注射液在小儿肺炎中的疗效。方法:常规对照组62例,在常规治疗组的基础上加用参麦注射液治疗小儿肺炎74例,观察两组的治疗效果。结果:治疗组有效率高于对照组(P<0.05),治愈率显著高于对照组(P<0.01)。结论:参麦注射液用于治疗小儿肺炎,有效率及治愈率均提高,疗效确切。
165423	滋肾调心活血法对脑卒中后血管性轻度认知功能损害患者的影响	目的 :探讨滋肾调心活血类中药对脑卒中患者并轻度认知功能损害恢复的影响。方法:采用简明精神状态检查量表(MMSE)对脑卒中患者作认知功能检查,筛选出存在认知功能损害的患者共76例,随机分为治疗组与对照组,治疗组38例予常规治疗的基础上加以滋肾调心活血汤(海马、远志、菖蒲、益智仁、天竺黄、肉苁蓉、郁金、鹿角霜、龟版胶等)口服,对照组38例常规治疗的基础上加以尼莫地平口服,分别在4周和12周复测MMSE,并进行中医临床疗效评定比较。结果:该组患者的4周和12周复测MMSE检查和中医临床疗效评定,与对照组比较评分差异显著(P<0.01)。结论 :滋肾调心活血法对脑卒中后认知功能损害恢复效果显著。
165424	麝香保心丸治疗心绞痛140例疗效观察	目的:观察麝香保心丸在防治冠心病心绞痛临床实践中的作用及意义。方法:将140名心绞痛患者随机分为治疗组及对照组,对照组行常规内科治疗,治疗组在此基础上加用麝香保心丸,观察两组治疗心绞痛的疗效及各项生理指标。结果:两组在治疗心绞痛的疗效,血脂水平,心肌缺血情况及血液流变学各项指标的比较中,治疗组均较对照组有明显区别,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸对于冠心病心绞痛的防治有一定积极作用,可改善患者多方面生理情况,减少心血管危险事件的发生。
165425	四黄粉外敷治疗静脉炎30例	目的:观察四黄粉外敷治疗静脉炎的临床疗效。方法:治疗组采用四黄粉(大黄、黄柏、黄芩、黄连)外敷治疗静脉炎30例,对照组采用50%硫酸镁溶液。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率83.33%。结论:四黄粉外敷可达到活血化瘀,清热解毒之功效。使用保鲜膜将治疗部位包裹起来,即起到固定作用,又易于观察保鲜膜有适度的透气性,不透湿性,可以防止外敷过程中水分蒸发及有效成分的流失,使外敷药物在较长时间内保持新鲜湿润,同时又可以使药物充分利用。
165426	益气化痰活血法对社区慢性阻塞性肺疾病干预治疗152例	目的:探讨益气化痰活血类中药对本社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行干预治疗后的临床疗效。方法:152例慢阻肺患者采用益气化痰活血法(党参、麦冬、当归、苦参、黄芪、五味子、丹参、半夏)进行干预治疗。结果:本社区慢阻肺患者中96%为50周岁以上的老人,其中91%为男性患者;采用益气化痰活血法干预治疗慢阻肺的总有效率为95.5%。结论:本法有益气活血化痰的作用,可有效减轻慢阻肺的症状。
165427	鼓胀病的中医证候文献研究	目的:探讨鼓胀病(相当于现代医学病毒性肝炎肝硬化腹水)常见症状、体征及证候类型及其分布规律。方法:对中国医院数字图书馆学术期刊数据库1995年1月至2005年12月的全部期刊进行检索,从符合研究标准的1604篇文献中提取鼓胀病的症状、体征及证候类型,进行统计分析,总结证候分布规律。结果:鼓胀病常出现的症状和体征有19个,其中最常出现的症状和体征有腹大胀满、尿少、倦怠乏力、纳食减少、腹水、脾脏肿大及肝病面容等7个。鼓胀病常见证候类型共有8个,其中居前六位的证型依次为:脾虚湿阻型、寒湿困脾型、脾肾阳虚型、湿热蕴结型、肝脾血瘀型和肝肾阴虚型。结论:腹大胀满、尿少、倦怠乏力、纳食减少、腹水、脾脏肿大及肝病面容等是鼓胀病最常见的7个症状或体征。脾虚湿阻型、寒湿困脾型、脾肾阳虚型、湿热蕴结型、肝脾血瘀型和肝肾阴虚型是鼓胀病最常见的6个基本证型。
165428	针刺治疗术后肠梗阻相关文献的系统评价	目的:评价针刺治疗术后肠梗阻(ileus)的疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)(1978～2010.9)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(1989～2010.9),MEDLINE(1966～2010.9)。由两名评价者独立对纳入文献进行质量评价并提取资料,如遇分歧,通过讨论解决。对纳入文献用RevMen 4.2进行Meta分析。结果:17篇RCT、共500例病人符合纳入标准,其中高质量研究6篇。Meta分析结果显示:针刺组与对比组比较,在治疗结束时有效率的差异有统计学意义[RR 6.39,95%CI(4.03,10.15),P<0.00001]。结论:说明针刺组与对照组在治疗结束时的疗效差异有统计学意义且更为有效,但尚需更多设计严谨,方法科学的高质量随机对照试验。
165429	肾安方对慢性肾功能衰竭患者血清TGFβ的影响	目的:观察补类中药组方治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效及其对血清TGFβ的影响。方法:将早中期慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,在一般对症治疗的基础上,治疗组给予肾安方(黄芪、莪术、党参、丹参、红花、白术、苍术、川芎等)治疗,对照组给予包醛氧化淀粉治疗,疗程均为90d。观察两组血清TGFβ及肾功能的变化。结果:治疗组治疗后血清TGFβ显著性降低,与对照组相比有显著性差异。同时治疗组治疗后肾功能有好转趋势,与对照组比较有显著性差异。结论:肾安方可改善慢性肾功能衰竭早中期患者的肾功能,可能与降低血清TGFβ有关。
165430	痤清汤治疗青春期痤疮64例	目的:观察清热解毒利湿类中药治疗青春期痤疮的临床疗效。方法:将128例患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组服用中药痤清汤(白花蛇舌草、蒲公英、丹参、金银花、茵陈蒿、赤芍、黄连、苦参、连翘等)治疗,对照组口服甲硝唑片治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:痤清汤治疗青春期痤疮临床疗效显著,可促进痤疮消退。
165431	助化通瘀汤治疗精液不液化症59例	目的:探讨助化通瘀汤配合维生素C及葡萄糖酸锌等药物治疗男性精液不液化症的临床疗效。方法:将符合诊断的118例精液不液化症患者随机分为治疗组和对照组各59例。治疗组采用助化通瘀汤(由山茱萸、龟版、枣仁、知母、牡蛎、枸杞子、泽泻、水蛭、茯苓、丹参、生地等组成)配合维生素C及葡萄糖酸锌等药物治疗,对照组应用维生素C及葡萄糖酸锌治疗。服用60d后对两组病例疗效进行总结。结果:118例全部得到随访。治疗组总有效率86.4%;对照组总有效率59.3%,两组液化率差异有显著性(P<0.05)。结论:助化通瘀汤具有清热解毒,活血化瘀,利湿散结的功效,治疗精液不化症有明显疗效。
165435	周端教授治疗病毒性心肌炎后遗症经验	目的:探讨中医药治疗病毒性心肌炎后遗症的方法,减轻患者的痛苦。方法:病毒性心肌炎后容易出现的各种心律失常,多数为室性心律失常。本病属中医"心悸"范畴,周师认为气阴两虚为主,兼有血瘀、痰湿等,在治疗当中,中西医结合,标本兼顾,灵活运用,才能取得最佳的疗效。琥珀研末服用活血消瘀力峻,尤治心血淤阻,每日服用琥珀粉3g,恰能达到镇惊安神,活血散瘀的最佳疗效;甘松可将常用剂量增至30g,提高其抗心律失常的效果。结论:以益气养阴,活血化痰的方法治疗病毒性心肌炎后遗症的心律失常确有疗效。
165437	中药颗粒剂配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎96例	<正>盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。西药对本病的治疗仅能起到消炎作用,使症状暂时缓解;自2008～2010年,笔者采用中药颗粒剂口服配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎96例,疗效显著,现报道如下。
165439	早期针灸结合康复综合治疗脑梗死的疗效观察	目的:观察单纯针灸、针灸结合康复治疗脑梗死的临床疗效。方法将75例患者随机均分为3组,对照组15例仅予常规药物治疗,针灸治疗组30例予药物结合针灸治疗,针灸康复综合治疗组20例予药物、针灸结合康复治疗。3组均以10d为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效。分别于治疗前及治疗后用NIHSS量表测定神经功能缺损评分。结果:①对照组总有效率83.30%,针灸治疗组总有效率90.00%,综合治疗组总有效率93.30%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②3组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组比较也有统计性差异(P<0.05)。结论:在常规药物治疗基础上,采用针灸结合康复训练治疗脑梗死能显著改变患者运动功能、防止致残及提高生活质量,临床疗效确切。
165440	耳针联合麻仁软胶囊治疗帕金森病便秘30例	目的:观察耳针联合麻仁软胶囊治疗帕金森病便秘的临床疗效。方法:60例帕金森病便秘患者随机分为治疗组30例和对照组30例,分别以耳针联合麻仁软胶囊及单纯口服麻仁软胶囊治疗,疗程1个月。观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为66.7%(P<0.05)。结论:耳针联合麻仁软胶囊治疗帕金森病便秘有较好疗效。
165444	穴位贴敷对胸痹患者症状改善的临床观察	目的:观察中药穴位贴敷对胸痹患者症状改善的临床疗效。方法:86例患者随机分为治疗组和对照组进行疗效观察,治疗组在对照组的基础上加用穴位贴敷(肉桂、附子、延胡索、细辛、白芥子、川芎、乳香、没药、丹参等)疗法,对照组采取常规治疗方法,观察两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为93.0%,对照组为76.7%,两组疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷对胸痹患者症状改善具有较好的临床疗效。
165445	温针灸配合穴位注射治疗肩关节周围炎60例	目的:观察温针灸配合穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:将120例肩周炎随机分为两组,治疗组和对照组每组60例,治疗组采用温针灸配合穴位注射治疗,对照组采用电针治疗。两组在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为100%,临床治愈率为75%;对照组总有效率为78.3%,临床治愈率为31.7%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组。两组比较提示差异具有统计学意义(P<0.05),结论:温针灸配合穴位注射治疗肩周炎具有显著疗效能发挥协同效益,治愈率高。
165446	王贯中治疗肺癌验案三则	<正>本院王贯中副主任医师,被授予全国农村基层优秀中医,他临床经验丰富,尤其治疗疑难顽症,独具匠心,疗效颇著,我等有幸从师临证学习,受益甚多,兹择其治疗肺癌之验案三则,报道如下:例1李某,男,63岁。2007年5月15日初诊。主诉:肺癌介入治疗后,咳嗽伴气喘、气短、乏力半月余。病史:3月前,患者因糖尿病在汉中某医院治疗时,CT检查患"肺癌"。病检示:鳞状细胞癌。遂行介
165447	龙胆泻肝汤临床治验举隅	<正>龙胆泻肝汤始载于《医方集解》,由龙胆草、黄芩、山栀、泽泻、木通、柴胡、当归、生地、车前子、甘草十味药组成。主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注之症。笔者用此方治疗生殖器疱疹、痤疮、遗精、阴囊湿疹,男性不育等病症,辨证属于湿热内蕴者有效,兹报道如下。
165448	保肝护脑针法对脑缺血再灌注大鼠谷胱甘肽抗氧化系统的影响	目的:探讨保肝护脑针法对脑缺血再灌注大鼠谷胱甘肽抗氧化系统的影响。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组、保肝护脑针法组。线栓法制作缺血再灌注大鼠模型,测试大鼠行为学、血清还原型谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽硫转移酶(GST)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽还原酶(GR)活性。结果:模型组、针刺对照组和保肝护脑针法组缺血2h(电针治疗前)时神经功能缺损评分无显著差异;经10次电针治疗结束后:与模型组相比,针刺对照组和保肝护脑针法组神经功能缺损评分有极显著差异(P<0.01);与针刺对照组相比,保肝护脑针法组神经功能缺损评分变化更为显著(P<0.05)。电针治疗前,与假手术组、针刺对照组和保肝护脑针法组比较,模型组血清GST水平显著增高(P<0.01),而血清GSH、GSH-Px和GR明显降低(P<0.01);经10次电针治疗结束后:与模型组相比,针刺对照组和保肝护脑针法组血清GST水平明显降低(P<0.01),同时血清GSH、GSH-Px和GR显著升高(P<0.01);与针刺对照组相比,保肝护脑针法组血清GST、GSH、GSH-Px和GR各项变化更为显著(P<0.05)。结论:保肝护脑针法对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯头穴针刺更为显著,其治疗机理与调节谷胱甘肽抗氧化系统密切相关。
165449	抗HIV的中药复方研究进展	<正>中药复方的优势应用人类疾病数以万计,治疗的药物、方剂应当数量更多。中药复方是中医药的精髓所在,其君臣佐使等配伍的独特规律及效用的优越性已为数千年临床实践所证明。中药治病的优势正是复方整体调节的结果,一些中药复方可在一定程度上恢复艾滋病病人身体状况,改善检测指标,提高生活质量,延长寿命。现就中药复方治疗艾滋病的有关资料综述如下。
165451	中医治疗重症肌无力进展研究	<正>在祖国医学中,一直没有对重症肌无力相关的病名诊断,但被广泛地归纳在痿证范畴中。痿证系邪热伤津,以及气阴不足所引发筋脉失养,主要表现为筋脉弛缓与软弱无力,以及日久不用而一起肌肉的痿缩甚至瘫痪的一组肢体病症。渊源于《内经》中,早已被提出主要责之于脾,也可为胃及肾。"其阳明者,则五脏六腑,其主润宗筋,则宗筋主束骨以利
165452	点按人中穴治病及急救浅析	<正>人中是针灸学中一个著名穴位,人们都知道它是一个急救穴位。在紧急情况下,都用到了它,确实起到开窍醒神的作用,效如鼓桴,然而很少有人更深入地了解它。笔者作了一些初步探讨,现阐述如下:1人中的经典概说人中又名水沟,为督脉经和手、足阳明经的交会穴。位于人中沟的上、中三分之一的交界处。《灵枢五色》:"面王以下,膀胱子外也",解剖:在口唇轮匝肌中,有唇动静脉,布有眶下神经和
165453	辨舌与糖尿病足部伤口之关系	<正>舌诊是望诊的重要内容之一。它与内外科疾病辨证、治疗有着密切的关系。通过病例观察我们发现舌与糖尿病足伤口之间存在某些规律性联系。中医外科历来有"给邪出路"的经典理论,即在伤口治疗过程中给不利于伤口生长愈合的因素以出路。"邪"即可表露于外,也可深藏在内,通过舌象直观采集信息、辨证论治,结合"给邪出路"理论从内外综合指导治疗糖尿病
165454	大肠癌术后的中医药治疗浅析	<正>大肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,世界范围内其发病率居于恶性肿瘤的第4位,近年来我国大肠癌的发病率呈上升趋势,已成为严重威胁我国人民身体健康的主要恶性肿瘤。目前大肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗,手术的切除率可达到60%～70%,但仍有40%～70%的大肠癌患者于术后5年内
165455	眩晕病机浅析	<正>眩晕是目眩与头晕的总称。目眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳。二者常同时并见,故统称为"眩晕",眩晕可由风、火、痰、虚等多种原因引起。历史沿革眩晕最早见于《内经》。称为"眩冒"、"眩"。《灵枢.海论》说"髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠
165456	椒目种皮的石蜡切片制备方法及显微鉴别研究	目的:对芸香科植物花椒的种子进行种皮横切片最佳制备方法的研究,并进行组织、粉末鉴别,为花椒、椒目药材品种鉴定提供参考。方法:通过取材、固定、脱水、透明、浸蜡、切片、染色等过程的考察,制备椒目种皮的石蜡切片。对种皮横切片显微观察和粉末鉴定。结果:椒目种皮固定液应适量加入甘油软化,切片的最佳条件为切片厚度20μm,染色剂选择1%番红溶液(95%乙醇配制)染色2h,1%固绿(50%乙醇配制)染色1min。镜下可见明显的表皮上皮细胞、石细胞。结论:该制片方法可得到染色清晰、组织结构完整的椒目种皮的石蜡切片;其种皮显微特征可作为椒目、花椒质量标准制定的参考依据。
165457	巴豆霜提取物的成分检测	目的:采用不同溶剂对巴豆霜主要有效成分进行提取、分离、定性。方法:先将巴豆霜依次用石油醚、水提取,再将水提液过AB-8大孔树脂柱依次用水、95%乙醇冲洗分别富集、干燥。根据理化性质、薄层鉴别结果和波谱数据鉴别化合物结构。结果:得出95%乙醇冲洗液中含皂苷、黄酮类成分,并利用GC-MS分析得到巴豆霜脂肪油中含癸酸、月桂酸、肉豆蔻酸、棕榈酸、十八烷酸等十种成分。结论:本研究所用提取分离方法对获得巴豆霜中的活性成分较为有效。
165459	复方归芪颗粒的制备与薄层鉴别	<正>复方归芪颗粒(冀药制字Z20050849)为本院医师多年的临床经验方,功能补气血、健脾胃、止眩晕,主治气血不足、脾胃虚弱而引起的头晕、乏力、倦怠等症,对脑动脉供血不足引起的眩晕,取得满意疗效。从1999年临床应用至今,安全可靠,未发生过不良反应及毒副作用。我们对复方归芪颗粒制备工艺及薄层鉴别进行实验研究,结果如下。
165460	妇产科临床常用中成药应用及部分中药药理作用初探	<正>妇产科临床常用的中药比较多,但是相比之下如下几味药物药效较适合妇科病,在实践之中表现出极好的药效。活血化瘀的良药妇产科临床上经常遇到血瘀引起的疾病,鼻涕血瘀阻引起的痛经、闭经、月经错后以及产后淤血腹痛或者恶露不尽等现象,这一些临床的疾病就需要采用活血化瘀,在众中药之中药效较好的
165462	小青龙汤对社区获得性肺炎患者血清C反应蛋白水平的影响	目的:观察小青龙汤治疗社区获得性肺炎(CAP)血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为2组,治疗组与对照组各40例,两组均用支持疗法,治疗组应用小青龙汤(炙麻黄、桂枝、干姜、细辛、白芍、五味子、半夏等)为主方治疗,对照组予常规抗感染治疗;比较两组临床疗效及血清CRP变化情况。结果:治疗组临床疗效有效率高于对照组;两组治疗后血清CRP表达均降低,治疗组降低幅度尤为显著。结论:小青龙汤对社区获得性肺炎的临床疗效明显,且能对血清中CRP有明显调节作用。
165463	消渴汤配合西药治疗糖尿病86例	目的:观察益气养阴类中药配合西药治疗糖尿病的临床效果。方法:抽取172例患有糖尿病的临床确诊患者病例,将其分为治疗组和对照组两组,平均每组86例。分别采用胰岛素和胰岛素与消渴汤(黄芪、山药、苍术、玄参等)联合进行治疗。对两组患者治疗后症状改善情况、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果:治疗组患者临床治疗的总有效率(94.2%)明显高于对照组患者(83.7%);该组患者治疗过程中出现并发症和不良反应的人数(3例)明显少于对照组患者(11例)。结论:采用中西医结合的方法对患有糖尿病的患者进行治疗的临床效果非常明显,具有清热补气,疏肝解郁,防止外邪侵入的功效,可以从根本上对该类患者进行治疗。
165465	隧道式拖线术治疗复杂性肛瘘50例	目的:评价隧道式拖线术治疗复杂性肛瘘的疗效和安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床试验设计方案。100例高位和低位复杂性肛瘘患者分为治疗组和切开(挂线)法对照组。以愈合时间、治愈率、临床症状和生活质量积分等作为主要的观测指标;采用肛门直肠测压法进行安全性评价;并对两种手术方法的卫生经济学评价指标进行比较。结果:低位和高位复杂性肛瘘患者的治愈率在治疗组和对照组之间比较差异无统计学意义。低位复杂性肛瘘治疗组平均愈合时间为(20±7.5)d,对照组为(30.5±8.5)d;高位复杂性肛瘘治疗组平均愈合时间为(26.73±8.15)d,对照组为(33.20±12.60)d;两组比较均有统计学差异。低位和高位复杂性肛瘘治疗组患者临床症状积分除括约肌功能积分明显低于对照组外(P<0.05,P<0.01),其余各项症状积分和总积分两组比较均无统计学差异。低位和高位复杂性肛瘘治疗组肛管最大收缩压在治疗前后无明显变化;而对照组治疗后的肛管最大收缩压较治疗前有所降低,且较治疗组治疗后低,差异有统计学意义。结论:隧道式拖线术治疗复杂性肛瘘可以缩短病程、降低住院费用、提高患者生活质量,并能保护肛管括约肌的功能。
165466	前列安栓直肠给药治疗慢性前列腺炎63例	目的:观察清热利湿类中药配伍组方的前列安栓治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法:对诊断为慢性前列腺炎的病人采用经过1个疗程的治疗,并对其接受前列安栓(黄柏、虎杖、栀子、泽兰等)治疗前后的疗效进行观察。结果:具有减轻和缓解疼痛的排尿症状的良好疗效。总有效率85.8%。结论:前列安栓治疗CP安全、有效、使用方便、病人依从性好。
165467	妇康栓治疗念球菌性阴道炎46例	目的:探讨妇康栓在治疗念球菌性阴道炎中的疗效和安全性。方法:将本院2009年7月～2011年3月收治的92例念球菌性阴道炎患者随机分为两组,对照组患者给予克霉唑栓治疗,治疗组患者给予妇康栓治疗,比较两组患者治疗效果和复发率。结果:治疗组患者总有效率为95.65%,对照组患者为78.26%,经SPSS18.0软件统计学分析,治疗组总有效率明显优于对照组患者,P<0.05。结论:采用妇康栓治疗念球菌性阴道炎具有较好的效果,患者疗程缩短,治愈率高,复发率低。
165468	少腹逐瘀汤配合西药治疗高原环湖地区慢性盆腔炎240例	目的:探讨活血化瘀类中药配合西药治疗高原民族地区慢性盆腔炎的临床疗效。方法:240例病人随机分为3组,治疗组采用少腹通瘀汤(丹参、桂枝、黄芪、炒杜仲、山萸肉、枳壳、五灵脂、延胡索、莪术、三棱、皂角刺等)配合头孢曲松钠治疗,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率96.25%,显著高于单一用药组。差异有显著意义(P<0.05)。结论:本法治疗高原民族地区慢性盆腔炎疗效肯定、安全可靠。
165469	二黄汤配合西药治疗女性解脲支原体感染30例	目的:探讨清热燥湿类中药配合西药治疗女性解脲支原体感染的临床疗效。方法:治疗组30例采用二黄汤(黄柏、黄芩、土茯苓、鱼腥草、白芷、薏苡仁、丹参、白术等)加服多西环素;对照组22例仅服多西环素。结果:治疗组总有效率为96.7﹪,对照组总有效率81.7%。结论:本法治疗本病有显著疗效,可缓解临床症状,降低复发率。
165470	中药配合微量元素制剂治疗妊娠高血压综合征58例	目的:观察3种治疗方法对妊娠高血压综合征的治疗效果。方法:将180例轻度妊高征患者随机分成对照组(64例),微量元素组(58例),中西医结合组(58例)。分别给予传统疗法,微量元素复合制剂疗法,中药(黄芩、丹参、杜仲、桑寄生、何首乌、白术等)配合微量元素复合制剂疗法,比较其近期疗效和复发率。结果:中西医结合组及微量元素组对早期妊高征疗效显著,且中西医结合组复发率较低(P<0.05)。结论:采用中药配合微量元素复合制剂治疗早期妊高征,不仅疗效显著,而且复发率低,值得临床应用。
165471	固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血44例	目的:观察养精益气、摄血固冲类中药治疗更年期功血的临床效果。方法:将88例更年期功血随机分为治疗组和对照组各44例,其中对照组患者进行诊断性刮宫后予以口服妈富隆片治疗,而治疗组患者在对照组的基础上再予以中药(女贞子、柴胡、升麻、海螵蛸、棕榈炭、地榆炭、山萸肉、白芍、生地、旱莲草等)治疗。对停药后两组患者半年内的功血复发情况进行对比。结果:治疗组中,25例治愈,11例好转,8例未愈,其总有效率是81.8%,而对照组中,18例治愈,15例好转,11例未愈,其总有效率是75.0%,差异显著(P<0.01)。结论:本法对更年期功血有控制周期,调脏腑平阴阳之效,疗效显著。
165472	宫糜汤配合西药治疗宫颈糜烂34例	目的:观察应清热解毒类中药配伍对宫颈糜烂治疗的临床效果。方法:将68例宫颈糜烂患者随机分为治疗组与对照组,每组患者34例,对照组34例患者应用西医方法进行治疗,治疗组34例患者在对照组基础上应用宫糜汤(龙胆草、车前子、白术、金银花、当归、黄芪、三七粉、益母草、薏苡仁、茯苓、鱼腥草、败酱草、芡实、黄柏)治疗。结果:治疗组治疗效果较对照组具有明显差异(P<0.05);治疗组患者临床症状的改善情况,以及创面的愈合时间均较对照组具有明显差异(P<0.05)。结论:应用中西医结合方法对宫颈糜烂治疗,安全方便,并且疗效显著。
165473	厌食运脾膏结合理疗治疗缺锌性小儿厌食症120例	目的:观察辛温理气类中药结合理疗治疗缺锌性小儿厌食症的临床疗效。方法:厌食运脾膏(肉桂、公丁香、炒苍术、小茴香、莱菔子,莪术、藿香、木香等)结合理疗治疗本病120例,并设对照组,观察两组Zn、UAMY、HGB及体重的变化。结果:治疗组有效率95.83%,对照组有效率80.83%,两组比较有显著差异(P<0.01);治疗组治疗前后有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对于本病有辛温理气、振奋脾阳,增进食欲的功效;可促进Zn、UAMY、HGB及体重恢复正常或有很大提高,增进患儿身体健康。
165474	中药外敷联合~(32)P治疗婴幼儿皮肤血管瘤486例	目的:评价化瘀解毒消肿、祛湿消痰类中药外敷联合32 P对婴幼儿皮肤血管瘤的治疗效果。方法 :采用32P放射性核素局部近距离照射治疗不同年龄组的婴幼儿,总吸收剂量10～25Gy,间隔3个月为1个治疗周期,同时联合中药(水蛭、桃仁、红花、黄连等)外敷,观察治疗效果。结果 :该法治疗486例患儿治疗总有效率约为95%;与大于1岁患儿相比,小于1岁患儿总有效率显著增高。结论:32P简易敷贴药膜联合中药外敷治疗小儿皮肤血管瘤是一种治疗简便、疗效确切的方法 ,尽早治疗效果更明显。
165475	血必净对脑梗死患者sICAM-1的表达及神经功能缺损的影响	目的:观察应用血必净注射液对急性脑梗死患者的神经功能缺损及血清细胞间粘附分子(sICAM-1)的影响。方法:将64例脑梗死患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),两组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50mL/d。所有患者分别于入院1d、3d、7d、14d进行临床神经功能缺损评分,同时利用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定sICAM-1水平。结果:对照组、治疗组治疗后NIHSS评分与治疗前比较有显著差异(P<0.05),治疗后14d治疗组NIHSS评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清sICAM-1表达与治疗前比较有显著差异(P<0.01),治疗后同时间点治疗组血清sICAM-1表达明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液可降低急性脑梗死患者血清粘附分子sICAM-1的表达,减轻炎性损伤,并可改善脑梗死患者的神经功能缺损程度。
165476	疏血通配合西药治疗急性脑梗死疗效及对血脂的影响	目的:观察活血祛瘀类中药配合西药治疗急性脑梗死的疗效及对血脂的影响。方法:采用疏血通注射液配合西药(瑞舒伐他汀)治疗本病62例,并设对照组,观察两组疗效及对血脂的影响。结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率71.60%,两组比较治疗组明显优于对照组(P<0.01),且其神经功能缺损程度评分、血脂水平较对照组明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则明显升高(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效,可缓解症状,降低血脂水平,改善神经功能的作用。
165479	欧博鼻炎冲剂对变应性鼻炎大鼠血清总IgE、Th2细胞因子活性的影响	目的:研究欧博鼻炎冲剂对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)实验大鼠血清IL-4(interleu-kin-4)、IL-5(interleukin-5)、总IgE的影响,探讨其对变应性鼻炎实验大鼠模型的作用与疗效。方法:健康成年wistar大鼠60只,雌雄各半,以卵清蛋白致敏大鼠制作变应性鼻炎大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分组。给药28d后颈动脉采血,分离血清,用ELISA方法检测IL-4、IL-5、总IgE的量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清IL-4、IL-5、总IgE水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,治疗组大鼠血清IL-4、IL-5、总IgE水平降低(P<0.05);治疗组与阳性对照组比较,差异显著(P<0.05)。结论:欧博鼻炎冲剂通过降低大鼠血清IL-4、IL-5、总IgE的含量,起到抗变态反应,缓解变应性鼻炎症状的作用。
165480	正交实验法优选妇宁舒颗粒的提取工艺	目的:优选中药妇宁舒颗粒的水提取工艺。方法:采用L9(34))正交试验,以栀子苷为指标,再辅助以干膏量,以煎煮时间、加水量和煎煮次数为考察因素,筛选最佳的水提取工艺。结果:最佳的提取工艺为加水煎煮3次,第一次加10倍量,煎煮1.5h,第二、三次分别加8倍量水,各煎煮1h,所得栀子苷和干膏量均较高。结论:优选得到的提取工艺合理,操作可行,质量可控。
165481	清肺祛瘀汤治疗急性放射性肺炎的疗效观察	目的:观察清肺祛瘀汤对放射性肺炎的治疗作用。方法:将60例放射性肺炎患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,对照组均予肾上腺皮质激素、头孢唑酮钠加舒巴坦钠治疗,治疗组在此基础上加用清肺祛瘀汤治疗,应用Leicester咳嗽问卷、激素应用时间、CT变化评价疗效。结果:Leicester咳嗽问卷评分显示,两组治疗后生理状况、心理健康、社会功能三方面均较治疗前明显好转(P<0.05),并且治疗组在心理健康及总分上较对照组改善显著(P<0.05)。观察组胸部CT变化改善率明显优于对照组(P<0.05)。观察治疗组症状缓解时激素使用时间均明显短于对照组,两组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:在西药基础上加用清肺祛瘀汤可有效治疗放射性肺炎,缓解咳嗽症状,提高患者生活质量。
165482	固本养脏汤对慢阻性肺疾病急性加重期疗效观察	目的:观察益气固本、化痰止咳类中药配伍治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:采用固本养脏汤(黄芪、西洋参、白术、胡桃肉、栝楼、葶苈子、麻黄、桑白皮、半夏、紫苑、紫河车、丹参、川芎、柴胡、香附等)配合西药治疗本病35例,并设对照组,观察两组治疗前后临床症状、体征及实验室相关指标的变化。结果:治疗组与对照组均可改善临床症状、体征,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组均升高FVC、FEV1%,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气固本,化痰止咳的功效;可缓解症状,改善肺功能的作用。
165483	止嗽散加岗梅根木蝴蝶治疗咽喉源性咳嗽疗效观察	目的:观察清热解毒、利咽止嗽类中药治疗咽喉源性咳嗽的临床疗效。方法:采用止嗽散加减(紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前、岗梅根、木蝴蝶等)治疗本病45例,并设对照组观察止咳情况。结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率67.44%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有清热解毒,利咽止嗽的功效。
165484	盐酸川芎嗪配合牵引手法治疗颈性眩晕300例	目的:观察活血祛瘀类中药配合牵引手法治疗颈性眩晕的疗效。方法:采用盐酸川芎嗪(川芎中提取物,活性生物碱—四甲基吡嗪)配合牵引手法(点压、弹拨、一指禅、滚法等)治疗本病300例,并观察症状体征变化情况。结果:总有效率为95.00%。结论:本方法对本病有调整颈椎异常结构,舒筋通络,活血祛瘀,通痹止痛的功效,可促进血循环与血供;缓解症状,改善体征的作用。
165486	孙卓君教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验	探讨总结孙卓君教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验,以肾虚血瘀为基本病机,肾虚血瘀、肾虚痰湿、阴虚火旺为基本分型进行治疗,治疗时强调以基本方促排方进行加减,以周期疗法应对来取得理想疗效。
165487	李涛教授辨治眩晕临床经验	眩晕是脑病科常见病症,导师李涛教授把眩晕病症分为阴虚阳亢、痰浊上扰及气虚清阳不升三型,分别行滋阴平肝定眩法、化痰降逆止晕法、益气温阳补虚法治疗,取得显著临床效果。
165488	李庆海教授治疗冠心病心律失常经验	冠心病心律失常属中医胸痹心悸范畴,李庆海教授运用瓜蒌薤白半夏汤加味,治疗冠心病心律失常属中医痰浊壅塞或痰瘀互结证者,疗效显著。
165491	穴位埋线治疗腰椎间盘突出症81例	目的 :观察穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :对81例符合条件的病例,给予肾俞、腰阳关、阿是穴、委中穴位埋线治疗,15～20d埋线1次,3次为1疗程。结果 :总有效率93.9%。结论:穴位埋线法治疗腰椎间盘突出症有疏通经络,蠲痹止痛,扶正祛邪,调整阴阳的作用。
165492	头皮发际微针疗法治疗糖尿病末梢神经炎30例	目的:探索头皮发际微针疗法对糖尿病末梢神经炎的疗效及其相关机理。方法 :60例糖尿病末梢神经炎病患者随机分为两组。治疗组用头皮发际微针疗法,对照组用口服药物疗法。测定两组血液流变学改变。结果 :治疗组疗效90.00%,高于对照组80.00%。治疗前两组血液流变学各项指标比较无显著性意义(P>0.05),治疗后两组血液流变学各项指标差异有显著性意义(P<0.05)。结论 :头皮发际微针疗法对于糖尿病末梢神经炎患者具有确切疗效,其治疗机理与改善血液循环密切相关。
165495	升降散在肾病中的应用	<正>升降散最早见于明代张鹤腾所著的《伤暑全书》,但是真正发挥运用贡献最大的却是清代的杨栗山,后世医家对此方的推崇与杨栗山的发挥是分不开的。升降散全方由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四味药组成,方中僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳,姜黄、大黄降阴中之浊阴,一升一降,升清降浊,使体内气机得畅,身体正常的机能得到恢复。其治疗疾病的范围后世医家多有发挥和创新。笔者运用本方治疗紫癜性肾炎,急性肾小球肾炎,尿毒症呃逆,IgA肾病等病症,疗效满意,举例介绍如下。
165496	经方治疗妇科疾病举隅	<正>妇女经、带、胎、产的病变,可概括为脏腑功能失常,气血失调,以及冲、任、督、带损伤。经方短小精悍,药少力专,用当通神,常为后世医家所沿用。临床中应用经方治疗各种妇科疾病,取得很好疗效,介绍如下。1月经不调王某,37岁,农民。2011年2月3日初诊。Lmp:2011年1月20日。近1年来月经错后半月余,量少,色黑,经前乳房胀痛。平素患者胆小易惊,胸闷心慌气短,
165497	美尼尔病的中医研究近况	<正>美尼尔病也称为美尼尔综合征(Meniere disease)是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。是一种临床常见的多发病。祖国医学亦属于"眩晕"范畴,在对本病的研究上西医主要采用补液、营养、维生素、镇静剂等方法治疗是为了扩张血管、镇静促进代谢作用。但是这些西医方法都不是治疗美尼尔综合征的特效方法[1]。因此寻找合适的治疗方法就成为医学界的课题。由于该病属于中医"眩晕"症,因此我
165498	老年性便秘辨治体会	<正>老年性便秘,可见于各种急慢性病中,是以排便间隔延长,伴有大便干燥硬结、排出困难、排便后有残留感或不适感为主诉的一种病证。长期便秘,往往引起痔疮、肛门裂伤、脱垂,甚至因为努挣太甚而引起虚脱、暴厥等危候。由于老年人生理功能的衰退,病理机制的繁杂多变,其便秘的治疗不宜单纯通下,而应详审病机,标本兼顾。笔者根据临床体会,试从以下3个方面论述如下。
165499	健脾养胃为主治疗慢性胃病浅析	<正>慢性胃病是临床常见病、多发病,相当于西医的各种慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等,具有病程长、易复发的特点。临床症状主要有胃脘疼痛、上腹胀满、纳差、呃逆、嗳气、恶心呕吐、泛酸等,与祖国医学中的"痞证"、"胃痛"、"嗳气"、"呕吐"、"呃逆"、"反胃"等病证相关。历代医家对本病的治疗见解不一,提出的治法有健脾、疏肝、清热、利湿、活血等等。我们立足于中医经典理论和临床实践,从脾胃的生理功能及病
165500	咳喘病诊治体会	<正>咳喘乃常见病,现就二十余年常用治疗心得略做总结,希同道斧正。1药取轻灵,宣降润收因肺在上焦,上焦如羽,非轻不举,故用药以轻灵为贵,不主张药量过大,妄投辛散、酸敛或重浊之剂,且驱邪宜彻底,若邪气未清,即投以大剂养阴或止咳之品,则邪气必然恋肺,滋生他变。常用方法有宣肺、温肺、清肺、润肺、肃肺等,使肺络宣通,外邪得去。宣肺代表方为三拗汤,其他药如桔
165501	功能性消化不良治疗体会	<正>功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,病程一般规定为超过1个月或在12月中累计超过12周。现代医学应用促胃动力药取效,但也有部分FD患者仍不能缓解症状。多
165503	益气固表脱敏汤配合三九膏穴位贴敷治疗季节性过敏性鼻炎48例	目的:观察益气固表、解毒脱敏类中药配合三九膏穴位贴敷治疗季节性过敏性鼻炎远期临床疗效。方法:采用益气固表脱敏汤(黄芪、党参、白术、灵芝、防风、苍耳子、辛夷、柯子肉、五味子、沙参、狗脊等)配合三九膏(炒白芥子、延胡索、附子、肉桂、细辛、白芷等)穴位贴敷治疗本病组48例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率67.39%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气固表,解毒脱敏的作用。
165504	冬病夏治治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的:观察自制消喘膏贴敷穴位治疗慢性肺系疾病的临床疗效。方法:将自制消喘膏(甘遂、大戟、芫花、白芥子、半夏、玄胡、细辛、麻黄、麝香)贴敷于选定穴位(膻中、天突、定喘、肺俞、膏肓俞、肾俞),每年夏季头伏、中伏、末伏各贴敷1次,共贴敷3次。轻者贴敷1年,重者可连贴3年。结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率85.7%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:本方法对治疗慢性肺系疾病疗效肯定。
165505	气管炎糖浆治疗慢性支气管炎临床观察	目的:观察温肺化痰、止咳平喘类中药治疗慢性支气管炎的疗效。方法:采用气管炎糖浆(炙麻黄、细辛、黄芩、紫石英、莱菔子、紫菀等)治疗本病54例,并设对照组,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率81.48%,显著高于对照组63.15%。结论:本方法对本病有温肺化痰,止咳平喘的功效。
165506	健脾益气清利活血方治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察	目的:观察健脾益气、清利活血类中药治疗原发性慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法:采用健脾益气清利活血方(生黄芪、党参、金雀根、连翘、鱼腥草、白花蛇舌草、丹皮、粉川芎、益母草、鬼箭羽等)治疗本病28例,并设对照组,观察两组临床疗效,24h尿蛋白定量。结果:治疗组24-UP下降显著,与对照组相比差异显著(P<0.01);两组血肌酐、尿素氮均无明显变化;治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有健脾益气,清利活血的功效,可改善原发性慢性肾炎蛋白尿的作用。
165507	补肾活血汤治疗药物性肾损害30例	目的:观察补肾活血类中药治疗药物性肾损害的疗效。方法:采用补肾活血汤(杜仲、黄芪、大黄、熟地、山药、泽泻、党参、茯苓、巴戟天、肉苁蓉、苏叶、泽兰、桃仁、红花、黄连、水蛭等)治疗本病30例。结果:总有效率88%。结论:本方法对本病有补肾活血的功效。
165508	益气养阴活血方治疗2型糖尿病36例	目的:观察益气养阴,活血祛瘀类中药配伍治疗2型糖尿病的疗效。方法:采用益气养阴活血方(黄芪、太子参、玄参、天花粉、生地、麦冬、苍术、黄连、丹参、三棱、红花、川芎、水蛭、鬼箭羽等)治疗本病36例。结果:总有效率88.9%。结论:本方法对本病具有益气健脾,滋养肺肾,活血祛瘀的功效。
165509	益气滋阴活血方治疗糖尿病疗效观察	目的:观察滋阴清热、益气活血类中药配合西药治疗糖尿病的疗效。方法:采用益气滋阴活血方(生黄芪、山药、木香、苍术、玄参、赤芍、川芎、葛根、益母草、丹参、生地、熟地、当归、天花粉等)配合西药治疗本病32例,并设对照组观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组,经统计学处理差异有显著意义(P<0.05)。治疗组降低血糖幅度高于对照组P<0.05。结论:本方法对本病具有滋阴清热,益气活血的功效,可缓解症状,降低血糖的作用。
165511	健脾利湿法治疗糖耐量低减疗效观察	目的:观察健脾利湿法治疗糖耐量低减的疗效。方法:采用健脾利湿法(健脾利湿方:生黄芪、苍术、荷叶、乌龙茶等)治疗本病30例,并设对照组观察3月后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、D-木糖排泄率的变化。结果:用药20周后2组疗效有显著差异,治疗组优于对照组;停药3月后,2组仍有非常显著差异。血糖、D-木糖排泄率治疗前后比较有显著意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有健脾利湿的功效。
165512	动静结合治疗老年创伤性骨折126例	目的:观察动静结合法治疗老年创伤骨折临床疗效。方法:采用动静结合法治疗老年性创伤骨折84例,并对照组,观察两组临床疗效。结果:治疗组优良率60.71%,总有效率占94.05%;对照组优良率50.00%,总有效率80.95%。两组优良率比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:本方法对本病有动静结合的功效,可缩短骨折愈合时间,减少骨折并发症的作用。
165513	八珍汤加味治疗椎基底动脉供血不足眩晕48例	目的:观察传统名方治疗椎基底动脉供血不足(气血两虚型)眩晕症的疗效。方法:采用八珍汤加减(熟地、党参、白术、茯苓、当归、川芎、丹参、水蛭、天麻、葛根、鸡血藤、泽泻、威灵仙等)治疗本病48例。结果:治愈18例,总有效率为91.7%。结论:本方法对本病有益气补血,活血通络的功效,可缓解眩晕,改善血供的作用。
165514	正骨推拿配合针灸治疗颈椎病68例	目的:观察正骨推拿针灸配合灯盏花粉针剂治疗颈椎病的临床疗效。方法:采用正骨推拿(低头摇振、仰头摇振、侧头摇振、跨角搬按法、推正法等)与针灸(风池、颈夹脊穴、外关)配合灯盏花粉针剂治疗本病68例,观察疗效。结果:总有效率97.00%。结论:本方法对本病有调整颈椎功能结构,促进血供,缓解症状,改善功能的作用。
165517	加味葛根汤治疗急性神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察温经散寒、通痹止痛类中药治疗急性神经根型颈椎病的疗效。方法:采用加味葛根汤(葛根、麻黄、桂枝、芍药、黄芪、防风、羌活、鸡血藤、细辛、姜黄等)治疗本病33例,并设对照组。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为63.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有温经散寒,通痹止痛的功效。
165518	辨证论治小儿厌食症42例	目的:观察中医辨证论分型论治与增食膏敷脐治疗小儿厌食症的疗效。方法:采用辨证分型(分为脾失健运型、脾胃气虚型、脾胃阴虚、肝旺脾虚型、气血虚弱型)论治与增食膏穴位敷贴治疗厌食症42例。结果:总有效率96%。结论:本方法对本病有健脾开胃,益气养阴,疏肝理脾,补益气血,标本兼顾的功效,可有效增进患儿食欲,明显改善其厌食症状。
165519	葛地枣丹汤加减治疗原发性高血压56例	目的:观察滋补肝肾、熄风降逆类中药治疗原发性高血压的疗效。方法:采用葛地枣丹汤加减(煨葛根、生地、酸枣仁、丹参、当归、丹皮、天麻、白芍、陈皮、菊花等)治疗本病56例,并观察治疗后的症状及血压变化情况。结果:总有效率89.29%。结论:本方法对本病有滋阴降火,柔肝熄风的功效。
165520	运脾化浊冲剂治疗非酒精性脂肪肝疗效观察	目的:观察清执利湿、益气活血、和胃祛痰类中药配伍治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:采用运脾化浊冲剂(清半夏、薤白、黄连、黄芩、党参、薏苡仁、川芎、三七、决明子、丹参、郁金、白芍等)治疗本病55例,并设对照组,观察治疗前后症状、体征、血清生化、肝CT等指标的变化。结果:与对照组比较,治疗组可明显改善患者脘腹胀闷、消谷善饥、肢体困重、身热不扬、头身困重等症状,降低TC、ALT,升高HDL-C,改善肝脏CT值。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:开降冲剂有明显改善非酒精性脂肪肝患者临床指标的作用。
165521	黄芪注射液联合白玉膏掺生肌散治疗臀痈疗效观察	目的:观察黄芪注射液联合自制白玉膏掺生肌散治疗臀痈的疗效。方法:采用黄芪注射液(黄芪)联合自制白玉膏掺生肌散治疗臀痈40例,并设对照组观察。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率57.5%。两组总有效率有显著性差异(χ2=22.23,P<0.01);治疗组明显优于对照组。结论:本方法对本病有益气固托,生肌敛疮的功效。
165522	辨证论治黄褐斑疗效观察	目的:观察辨证论治黄褐斑的临床疗效。方法:采用中医辨证分型(肝郁气滞证、阴虚火旺证、气滞血瘀证、冲任失调证,分别以疏肝解郁、滋阴补肾、养血活血、化瘀消斑、调摄冲任中药)论治本病50例,观察临床疗效。结果:总有效率88%。结论:本方法对本病有标本兼顾,消补结合的功效。
165523	清热化浊利湿中药配伍治疗湿疹疗效观察	目的:观察清热化浊利湿类中药内服外用治疗湿疹的疗效。方法:采用清热化浊利湿方(赤苓皮、生白术、黄芩、栀子、泽泻、茵陈、枳壳、白鲜皮、徐长卿、灯芯、生地等)内服外用方(黄芩、马齿苋、连翘、薏苡仁、紫草、地榆、荆芥、防风、黄柏、苍术、苦参、生地等)治疗本病50例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为40%,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,利湿消疹的功效。
165524	麻杏石甘汤加减治疗荨麻疹54例	目的:观察宣肺解表、祛风消疹类中药治疗胆碱能性荨麻疹的疗效。方法:麻杏石甘汤加减(麻黄、杏仁、生石膏、地骨皮、丹皮、生地、白鲜皮、白蒺藜、荆芥、防风等)治疗本病30例,并设对照组观察。结果:治疗组痊愈率86.67%,总有效率100%;对照组总有效率50%。结论:本方法对本病有宣肺解表,祛风消疹的功效。
165525	足跟痛方治疗足跟痛120例	目的:观察补肾壮骨、活血通痹类中药内服外洗治疗跟痛症的疗效。方法:采用郭焕章经验方足跟痛方(焦杜仲、川牛膝、木瓜、丹参、地锦草、小茴香、当归、透骨草、五加皮等)配合活络洗方外洗治疗跟痛症120例。结果:总有效率94.74%。结论:本方法对本病有补肾壮骨,活血通痹的功效。
165527	HPLC法测定乳癖散结颗粒中迷迭香酸的含量	目的:建立乳癖散结颗粒(夏枯草、川芎、僵蚕等)中迷迭香酸的含量测定方法。方法:采用Phenomenex Synergi极性乙醚连接苯基键合硅胶柱(4μm,250×4.60mm),柱温30℃,乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,流速1.0mL/min-1,检测波长为330nm。结果:迷迭香酸进样量在0.02μg～6.0μg范围内,线性关系良好(r=0.99992),平均回收率为100.38%,RSD为1.35%～1.99%。结论:该方法简便、准确,可用于控制该制剂的质量。
165528	高效液相色谱法测定小儿清热口服液中绿原酸的含量	目的:建立绿原酸含量的LHPC测定方法。方法:采用Waters510高效液相谱泵、甲醇-水-四氢呋喃-冰醋酸为流动相进行洗脱。结果:绿原酸含量在0.202～0.808ug与峰面积呈良好的线性关系,回收率为99.9%、RSD为1.60%。结论:该法分析速度快、重复性好,检出率低。
165529	复方丹参研究概况	目的:了解目前对复方丹参研究的概况。方法:通过处方分析,药理药效学和药代动力学几个方面总结。结果:复方丹参作为传统中药研制方,处方合理,充分体现了中药复方多成分、多靶点调节的特点,对治疗心血管疾病有良好的疗效。结论:通过基础研究的成果来指导复方丹参新剂型的研制,进一步明确有效成分、完善质量标准,对推动复方丹参制剂进入国际市场有重大意义。
165530	七厘散促小鼠触须部创面修复及部分机制探讨	目的:探讨七厘散在小鼠触须部皮肤修复中的作用。方法:无菌条件下去除小鼠双侧触须部皮肤,分为实验对照组,阳性药物对照组,七厘散内服组、外用组、内服+外用组。术后1d,3d,5d,7d取材,常规病理标本制作。制备七厘散含药血清,检测其对皮肤成纤维细胞的作用。结果:术后1～3d,,各组创面呈炎性反应,七厘散内服+外用组炎性反应较轻,七厘散内服+外用组、阳性药物对照组创面开始修复。术后5d,七厘散内服+外用组较其余各组成胶原纤维合成和分泌增加,真皮层较致密,新生表皮较厚,细胞分层明显。术后7d,七厘散内服+外用组表皮细胞分层明显,真皮致密,表皮-真皮连接牢固,其余各组表皮-真皮连接不牢固。七厘散含药血清能显著促进小鼠皮肤成纤维细胞的增殖。结论:七厘散通过抗炎、促进皮肤细胞增殖和分泌,促进创面修复。
165531	蜕皮素对大鼠肺血管通透性影响的实验研究	目的:探讨蜕皮激素(EDS)是否能够减轻脂多糖(LPS)所致大鼠急性肺损伤(ALI)后血管通透性增高的情况,比较地塞米松(DEX)、EDS对ALI的疗效。方法:将大鼠随机分成:对照组(尾静脉注射生理盐水),LPS组(尾静脉注射LPS5mg/kg体重),DEX+LPS组(尾静脉同时注射DEX5mg/kg体重和LPS5mg/kg体重),EDS+LPS组(尾静脉同时注射EDS20mg/kg体重和LPS5mg/kg体重),每组16只大鼠,其中每组随机抽出8只大鼠在注射生理盐水或LPS同时尾静脉注射伊文思蓝50mg/kg。注射LPS或生理盐水6h后未注射伊文思蓝的大鼠检测肺水肿及肺血管通透性参数(肺系数、肺水含量、肺通透指数、肺的伊文思蓝含量),光镜观察肺组织病理变化并评分。结果:蜕皮甾酮及地塞米松均可降低肺水肿参数,改善肺组织水肿,降低肺血管通透性。结论:蜕皮甾酮可减轻脂多糖所致急性肺损伤,降低肺血管通透性,机理可能与蜕皮甾酮阻断LPS和受体结合有关。
165532	乳岩宁汤急性毒性实验研究	目的:观察乳岩宁汤对小鼠的急性毒性反应。方法:实验动物随机分为空白对照组及乳岩宁低、中、高剂量4组,采用灌胃的方法,1d内以最大浓度及最大给药体积的药液灌胃,2次/d。连续观察7d,观察并记录其急性毒性反应。结果:实验小鼠最大耐受量为428.2g/kg,相当于成人推荐剂量的154.6倍,未出现任何毒性反应。结论:乳岩宁汤毒性较低,安全性较好,为临床研究和治疗提供了一定的实验依据。
165535	糖尿病性视网膜病变中西医治疗进展	<正>糖尿病性视网膜病变(Diebetic Retinopathy,DR)是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症之一,是主要的致盲原因之一。有文献报道,我国糖尿病患者中DR的患病率达51.3%[1],其中危害最大的增殖性视网膜病变(PDR)占25%[2]。目前尚无理想疗法,药物治疗仅为辅助治疗。治疗的关键在于早期控制血糖和全身相关因素如血压、血脂、肾功能、饮食控制
165536	益气润肺汤配合西药治疗耐药肺结核疗效观察	目的:观察中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效。方法:采用益气润肺汤(黄芪、党参、熟地黄、生地黄、麦冬、沙参、百合、百部、桔梗、白芍、柴胡、丹参等)配合西药治疗耐多药肺结核122例,并设对照组,观察两组疗效情况。结果:治疗组痰菌阴转率96.7%,对照组痰菌阴转率64.5%,两组比较差异非常显著(P<0.01);治疗组病灶总显效率96.7%,对照组病灶总显效率54.7%,两组比较,差异非常显著(P<0.01)。不良反应两组比较差异不显著(P>0.05)。结论:本方法对本病有益气滋阴,润肺抗劳的功效。降低西药临床毒副作用。
165537	六味地黄丸配合西药治疗高血压病早期肾损害疗效观察	目的:观察滋阴补肾类中药配西药治疗高血压病早期肾损害的疗效。方法:采用六味地黄丸(熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、牡丹皮、白茯苓等)配合西药(替米沙坦)治疗本病30例,并设对照组,观察两组患者尿微量蛋白、β2微球蛋白改善情况。结果:治疗组数据显示优于对照组。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:本方法对本病有滋阴补肾的功效,可缓解症状,改善肾功能,保护高血压病早期肾损害的作用。
165538	羚黄凉血颗粒配合西药治疗重型再生障碍性贫血疗效观察	目的:观察滋阴补肾、凉血解毒类中药配合西药治疗急性再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效。方法:采用羚黄凉血颗粒(羚羊角、牛黄、生地黄、牡丹皮、黄芩、贯众、地肤子、茜草、板兰根、三七、龙骨、牡蛎、琥珀、太子参、麦门冬、苍耳子、辛夷花)配合(环孢菌素)治疗本病37例,观察其临床疗效。结果:基本治愈17例,总有效率86.5%。结论:本方法对本病有滋阴补肾,凉血解毒的功效。
165540	养阴清肺汤配合西药防治呼吸机相关肺炎疗效观察	目的:观察养阴清肺类中药配合西药防治呼吸机相关肺炎的疗效。方法:采用养阴清肺汤(玄参、生地、麦冬、川贝母、白芍、丹皮、桔梗、百部、荆芥、薄荷、杏仁、地龙、炙麻黄等)配合西药治疗呼吸机相关肺炎56例,并设对照组观察。结果:治疗组呼吸机相关肺炎发生率14.28%,对照组呼吸机相关肺炎发生率41.07%,两组比较有显著性(P〈0.05)。结论:本方法对本病有养阴清肺的功效。
165541	储亚庚治疗难治性消化道疾病举隅	<正>储亚庚主任为浦东名医,世传中医,从医50余年,学验俱丰,医术精湛,对中医内科理论及疑难病症的辨证论治都有深刻的认识。笔者有幸加入储亚庚名中医工作室侍诊于左右,受益匪浅。观其临床运用中医"药养结合"治疗消化疾病显著,故特录验案3则以飨读者。1慢性萎缩性胃炎病案患者,蔡某,女,59岁。主诉:脘胀,嘈杂10年,伴纳呆,消瘦6月。患者10年来反复出现脘腹胀满、嘈杂、脘痛等症状。胃镜检查:充血渗出性,隆起糜烂
165542	加味香砂六君子汤配合雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效观察	目的:观察健脾和胃、温中止痛类中药配合西药治疗胃溃疡的疗效。方法:采用加味香砂六君子汤(茯苓、木香、人参、白术、陈皮、半夏、砂仁、黄连、三七)配合雷贝拉唑治疗胃溃疡38例,并设对照组观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病健脾和胃,温中止痛的功效。
165543	活血降糖汤配合西药治疗糖尿病76例	目的:观察益气活血、降糖降浊类中药配合西药治疗2型糖尿病的疗效。方法:采用活血降糖汤(黄芪、人参、生山药、玄参、赤白芍、枸杞子、葛根、丹参、川芎、当归、木香)加减配合西药(达美康)治疗本病78例,并设对照组观察。结果:治疗组有效率97.37%,对照组有效率75%。结论:中西医结合治疗本病有益气活血,降糖降浊的功效。
165544	金芪降糖片配合西药治疗气阴两虚证2型糖尿病疗效观察	目的:探讨金芪降糖片配合西药治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法:选取临床上确诊为2型糖尿病,且中医辨证为气阴两虚型的患者100例,将其随机分为两组,每组各50例,均在合理控制饮食,适当运动,定期监测血糖的基础上配合格列美脲、二甲双胍;治疗组在此治疗基础上加服金芪降糖片,15d为1个疗程。治疗2个疗程后,比较治疗前后及两组治疗后血糖、血脂情况。结果:两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)较治疗前均明显降低(P<0.01);治疗组FBG、PBG、HbA1C降低程度较对照组明显,且两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)较治疗前均明显降低(P<0.01),但治疗组TC、LDL-c降低程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金芪降糖片联合格列美脲、二甲双胍能有效改善2型糖尿病气阴两虚证患者的症状,在降低血糖、血脂水平方面优于单纯西药治疗。
165545	参芪地黄散配合西药治疗2型糖尿病疗效观察	目的:观察益气养阴、活血降浊类中药配合西药治疗糖尿病的临床疗效。方法:采用参芪地黄散(黄芪、人参、麦冬、五味子、熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、石斛、制首乌、丹参、三七)配合西药(优降糖)本病86例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.86%,对照组总有效率67.5%,治疗组明显优于对照组,有非常显著差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气养阴,活血降浊的功效。
165546	丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变疗效观察	目的:观察活血祛瘀类中药配合西药治疗糖尿病神经病变的疗效。方法:采用丹参注射液(丹参酮)配合西药(甲钴胺)治疗本病33例,并设对照组,观察两组疗效,血脂和血液流变学的变化情况。结果:治疗组治疗后全血黏度红细胞压积、纤维蛋白原含量、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效;可改善糖尿病神经病变患者血液循环和脂代谢。
165547	糖尿病肾病患者舌下络脉观察分析	目的:观察并分析糖尿病肾病(DN)患者舌下络脉积分与DN临床分期及其相关指标的关系。方法:借助数码相机及计算机技术对115例2型DN患者的舌下络脉进行观察,量化积分,统计分析其积分与DN临床分期及其相关指标的关系。结果:DNⅢ期34例,平均6.43±3.11分;Ⅳ期50例,平均9.92±4.32分;Ⅴ期31例,平均14.22±5.65分;积分与年龄、病程、FPG、HbA1c有显著性关系。结论:舌下络脉积分与DN临床病程进展成正相关,积分越高,病情越重。结果提示,观察舌下络脉的变化,对DN的中医辨证、治疗效果及判断病情转归有重要参考价值。
165548	活血养阴方配合西药治疗红斑狼疮性肾炎及对细胞移动因子的影响	目的:观察活血养阴类中药配合西药治疗狼疮性肾炎及对血清、尿液巨噬细胞移动抑制因子水平的影响。方法:采用活血养阴方(生地黄、茜草、赤芍、青蒿、丹皮、玄参、丹参、川芎、蛇舌草、蛇莓、半枝莲等)配合西药(激素)治疗本病20例,并设对照组,观察健康组的血清、尿液MIF水平,及治疗组和对照组治疗前后血清、尿液MIF水平、狼疮活动指数的变化。结果:治疗组和对照组在治疗前其血清、尿液MIF水平均较健康组高(P<0.01)。治疗组及对照组治疗前后的血清MIF水平改善不明显(P>0.05)。治疗组及对照组治疗前后的尿液MIF水平、狼疮活动指数均有不同程度的改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀,解毒养阴的功效;可改善狼疮活动指数及尿液MIF水平的作用。
165549	鹿茸壮骨胶囊结合施沛特治疗膝骨性关节炎疗效观察	目的:观察补肾壮骨类中药配合西药治疗膝骨关节炎的疗效。方法:采用茸壮骨胶囊(鹿茸、血竭、乳香、没药、当归、金钱白花蛇、芥子、骨碎补、自然铜等)配合西药(施沛特)治疗本病89例,并设对照组观察。结果:对照组缓解率80.5%;治疗组缓解率93.2%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有补肾壮骨的功效;可缓解症状,改善关节功能的作用。
165550	筋骨痛消丸内服与二草二皮汤外用配合西药治疗髌骨软化症疗效观察	目的:观察补肾壮骨、活血止痛类中药配合西药治疗髌骨软化症的疗效。方法:采用筋骨痛消丸(丹参、鸡血藤、香附等)内服与二草二皮汤外用配合西药(硫酸氨基葡萄糖)治疗本病30例。结果:总有效率93.33%。结论:本方法对本病有补肾壮骨,活血止痛的功效。
165551	地黄补血汤配合促红素治疗肾性贫血疗效观察	目的:观察益气补血、滋阴活血类中药配合西药治疗肾性贫血的疗效。方法:采用地黄补血汤(黄芪、土茯苓、干地黄、山药、当归、桂枝、泽泻、川芎、生大黄、附子等)配合西药治疗本病28例,并设对照组,观察血红蛋白、红细胞压积比。结果:治疗组治疗后血红蛋白上升31.9%,红细胞压积上升45.15%,对照组治疗后血红蛋白上升21.21%,红细胞压积上升33.77%,两组均较治疗前有显著性差异(P<0.01);治疗后两组血红蛋白、红细胞压积比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气补血,滋阴活血的功效;可改善血红蛋白、红细胞压积比的作用。
165552	补肾育子汤配合西药治疗无排卵型不孕症236例	目的:观察滋补肾阴类中药配合西药治疗无排卵型不孕症的疗效。方法:采用补肾育子汤(菟丝子、枸杞子、五味子、车前子、覆盆子、仙茅、仙灵脾、熟地、当归、赤芍、川芎、阿胶、怀牛膝、黄精、炒山药、紫河车、巴戟天等)配合西药(克罗米芬)治疗本病160例,并设对照组。结果:治疗组总妊娠率54.4%,排卵率75.6%,黄素化未破裂卵泡综合征发生率15.62%,对照组妊娠率36.8%,排卵排卵率67.1%,黄素化未破裂卵泡综合征发生率27.63%;治疗组妊娠率与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组排卵率与对照组比较,无显著性差异(P>0.05),对照组用克罗米芬治疗结果与文献报道相近;黄素化未破裂卵泡综合征发生率治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有补肾生精,助孕育种的功效。
165553	麻皂平喘液联合布地奈德雾化吸入治疗小儿寒性哮喘疗效观察	目的:观察中药麻皂平喘液联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘发作期(寒性哮喘)的疗效。方法:将87例小儿哮喘发作期患儿,按1:1比例随机分为两组,其中治疗组45例,对照组42例,两组患者均予以常规对症、布地奈德混悬液雾化吸入等综合治疗,治疗组在此基础上加本院自制的麻皂平喘液合布地奈德混悬液雾化吸入,疗程7d,观察临床疗效和症状体征消退时间、中医证候及肺功能的变化。结果:治疗7d后,治疗组临床总有效率为91.11%,对照组83.33%,两组之间有统计学差异(P<0.05);治疗组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音消失均优于对照组(P<0.05);治疗组对肺卫之寒证改善亦较对照组显著(P<0.05)。结论:麻皂平喘液联合布地奈德治疗小儿寒性哮喘急性发作疗效好,症状改善快,值得临床推广使用。
165554	防葛解痛片治疗风痰阻络型慢性焦虑症疗效观察	目的:观察祛风祛痰、解肌安神类中药治疗焦虑症的疗效。方法:采用防葛解痛片(汉防己、葛根、细辛、羌活、川芎等)治疗本病30例,并设对照组,观察两组治疗前后中医症状评分及心理自评量表SCL-90、SAS、SDS。结果:治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为73.3%,两组间有统计学差异(P<0.05)。中医症状评分用药前后治疗组6项有显著差异(P<0.01);2项有统计学差异(P<0.05);对照组1项有显著差异(P<0.01),7项有统计学差异(P<0.05)。心理自评量表治疗组的3项评分在治疗2周后已有较显著差异(P<0.05-0.01),4周后2项有显著差异(P<0.01),2项有统计学差异(P<0.05)。对照组4周后,3项评分有较显著差异(P<0.05-0.01)。结论:本方法对本病具有祛风祛痰,解肌安神的功效,可明显抗焦虑的作用。
165556	芪风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察益气固阳、利湿化疹类中药治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:采用芪风颗粒(黄芪、防风、白术、茯苓、陈皮、桂枝、大腹皮、桑白皮等)联合西药治疗本病43例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率73.17%,治疗组明显优于对照组P<0.05。结论:本方法对本病有益气固阳,利湿化疹的功效。
165557	山楂核干馏液生产工艺的优化	目的:探讨山楂核干馏液生产工艺及参数的控制。方法:对山楂核干馏液的生产工艺及千馏釜的应用进行研究,主要对设备容积利用率、升温速度等对热解特征温度、釜内压力、热解产物等参数的影响进行考察,对保温时间、加热间歇控制进行研究,确定反应终点和节能措施。结果:山楂核投料量为设备容积利用率为55%左右,加热升温速度为40℃/h,加热最高温度控制在280℃左右,加热保温时间为3h,在温度达到170℃～180℃时,可以停止加热,热解反应继续进行。结论:最终确定干馏生产工艺参数,能够有效的控制山楂核干馏液生产率、降低能耗。
165558	超滤法应用于注射用丹参多酚酸制剂工艺中的研究	目的:考察超滤技术应用于注射用丹参多酚酸制剂工艺中的可行性。方法:采用两种不同截流分子量的超滤膜分别对注射用丹参多酚酸制剂溶液进行超滤,比较超滤前后丹酚酸B的含量、总酚酸的含量、指纹图谱、溶液颜色的变化。结果:超滤膜分离纯化注射用丹参多酚酸制剂,有效成分损失量低,溶液澄明度好,并能够除去部分杂质。结论:超滤纯化技术具有简单、经济、省时等特点,可用于注射用丹参多酚酸制剂中的大规模生产中,具有广阔的前景。
165560	大活络胶囊治疗稳定型心绞痛50例	目的:观察大活络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其耐受性。方法:入选冠心病稳定型心绞痛患者100例,随机分为2组。对照组50例常规治疗,治疗组50例在常规治疗基础上加用大活络胶囊。两组均于治疗前后分别行心电图、平板运动试验及血、尿、粪常规及肝肾功能、血流变等实验室检查。结果:治疗后两组心绞痛发作次数、中医证候评定均改善,总有效率试验组89.0%、对照组77.0%,有显著性差异(P<0.05)。运动试验持续时间、发生ST段下移时间、血流变指标均有改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:大活络胶囊能豁痰、化瘀,改善心肌缺血、缓解心绞痛发作、增加运动耐量,治疗稳定型心绞痛安全有效。
165561	冠通汤治疗老年人胸痹45例	目的:观察冠通汤治疗老年人胸痹的临床疗效。方法:采用冠通汤(党参、麦冬、五味子、丹参、桃仁、红花等)治疗老年人胸痹45例。结果:总有效率为95.55%。结论:冠通汤能明显改善老年人胸痹的临床症状,疗效满意。具有活血益气养阴,通痹止痛的作用。
165562	补肾化痰降浊汤治疗冠心病心绞痛120例	目的:观察补肾、化痰类中药配伍组方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将192例患者随机分为两组,治疗组120例,对照组72例,两组基础治疗相同,治疗组加用补肾化痰降浊汤(魔芋精粉、枸杞、茯苓、山楂等),对照组单纯使用西药治疗,15d为1个疗程,共观察3个疗程。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率79.2%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:补肾化痰降浊汤治疗冠心病心绞痛疗效显著。
165563	通络康治疗冠心病心绞痛84例	目的:探讨通络康治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将164例冠心病心绞痛患者完全随机分为治疗组(通络康治疗组)84例和对照组(复方丹参滴丸治疗组)80例,两组均治疗2月,观察心绞痛缓解情况、中医证候缓解情况、硝酸甘油停减情况及血浆内皮素(ET)、血清降钙素基因相关肽(CGRP)变化情况。结果:治疗后治疗组心绞痛缓解情况、中医证候缓解情况、硝酸甘油停减情况及ET、CGRP变化情况均优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:通络康能明显降低冠心病心绞痛患者的血浆ET,能明显升高冠心病心绞痛患者的血清CGRP,改善心绞痛、心肌缺血缺血缺氧,有确切疗效,有效地治疗冠心病心绞痛。
165564	丹红注射液对不稳定型心绞痛患者窦性心律震荡的临床研究	目的:观察活血祛瘀类中药制成注射液对不稳定型心绞痛患者窦性心律震荡(HRT)的影响。方法:对照组50例行常规治疗,治疗组50例在常规治疗基础上加丹参注射液,用药前及用药2周分别记录24h动态心电图,计算窦性心律震荡(HRT)的两个量化指标震荡初始(TO)及震荡斜率(TS),进行组间及组内治疗前后上述参数的比较。结果:治疗组与对照组比较TO负值明显增高,TS明显增大(P<0.05),HRT有明显改善。结论:丹红注射液可改善不稳定型心绞痛患者自主神经功能紊乱,对预防猝死有一定临床意义。
165565	软脉消斑汤治疗缓慢性心律失常30例	目的:观察软脉消斑汤治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法:治疗组采用软脉消斑汤(制附子、泽泻、姜黄、蒲黄、虎杖、何首乌、生地黄等)口服,对照组采用心宝丸口服。观察治疗前后心率、症状以及心电图的变化及不良反应。结果:两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:软脉消斑汤标本兼治,补泻并施,补而不腻,温而不燥,行而不散,共奏温阳补气,祛瘀化痰之效,治疗缓慢性心律失常有较好的疗效。
165566	稳心颗粒联合柏子养心丸治疗老年心律失常30例	目的:观察稳心颗粒联合柏子养心丸治疗老年心律失常疗效及安全性。方法:将60例早搏患者随机分为两组,治疗组用稳心颗粒、柏子养心丸,4周为1个疗程。对照组:倍他乐克,4周为1个疗程。结果:症状及心电图、动态心电图疗效比较:治疗组总有效率为93.3%;对照组总有效率为73.3%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合柏子养心丸对房性及室性早搏具有明显疗效,无不良反应,值得临床应用。
165567	参芪复脉汤治疗窦性心动过缓80例	目的:观察补气活血类中药配伍组方治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法:采用自拟参芪复脉汤(党参、黄芪、丹参、川芎)治疗80例窦性心动过缓患者。结果:总有效率90.0%。结论:参芪复脉汤能调节机体整体功能,提高心率治疗窦性心动过缓疗效显著。
165568	稳心颗粒治疗冠心病心力衰竭48例	目的:观察活血祛瘀类中成药对冠心病合并心力衰竭的临床效果。方法:对照组按常规使用阿司匹林、他汀类、ACEI或ARB类、硝酸酯类、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂等;治疗组在上述基础上,加用稳心颗粒。结果:两组心衰疗效比较x~2=4.8,P<0.05有统计学意义,两组中医症候疗效比较x~2=5.32,P<0.05有统计学意义,超声心动图比较无统计学意义。结论:稳心颗粒除具有抗心律失常外,对心力衰竭亦有较好的临床疗效,值得推广应用。
165569	益气化瘀冲剂治疗慢性心力衰竭40例	目的:观察益气化瘀类中药配伍组方治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例,对照组用常规抗心衰药物治疗,治疗组在常规抗心衰药物治疗的基础上加用益气化瘀冲剂治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,心衰症状及左室射血分数(LVEF)改善显著(P<0.05)。结论:常规抗心衰药物配合益气化瘀冲剂治疗慢性心衰可显著提高疗效。
165570	复方丹参饮对代谢综合征患者颈动脉血管的影响	目的:观察复方丹参饮对代谢综合征患者颈动脉血管的影响。方法:将60例符合纳入标准的代谢综合征患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组基础用药相同,治疗组加用复方丹参饮(丹参、檀香、砂仁、半夏、苍术等)。观察比较两组患者治疗前后颈动脉血管变化,包括收缩期峰值血流速度(SPV)、舒张末流速(EDV)及颈动脉内一中膜厚度(IMT),疗程为12周。结果:与对照组比较,口服复方丹参饮,治疗后颈动脉血管有不同程度改善(P<0.05)。结论:复方丹参饮对代谢综合征患者颈部血管有一定的影响。
165571	参附注射液在失血性休克早期复苏中的疗效观察	目的:探讨在失血性休克早期复苏中应用参附注射液治疗的疗效。方法:对60例失血性休克患者,随机分为治疗组和对照组。对照组:所有患者接诊后均立即开放静脉通道、面罩吸氧、保持呼吸道通畅、补充血容量、多巴胺升压以及病因及对症治疗等常规抗休克治疗。治疗组在对照组常规抗休克治疗基础上予参附注射液。结果:治疗组血压升高、心率减慢、血氧饱和度升高和尿量增加明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:参附注射液治疗失血性休克不仅能提高心脏功能、回升血压和改善微循环,而且能使这些功能稳定在一定水平,有利于休克的纠正,值得推广应用。
165572	心理调理辅助治疗心血管神经症40例	目的:观察中医心理调理辅助治疗心血管神经症的临床疗效。方法:将76例心血管神经症患者,随机分为治疗组40例,在中西医正规治疗护理的基础上,辅佐以心理调理;对照组36例,只进行中西医正规治疗护理。结果:两组总有效率分别为89.1%和76.5%(P<0.05)。结论:在中西医正规治疗护理的基础上,辅佐以心理调理,可明显提高心血管神经症的治疗效果。
165573	半夏白术天麻汤加味治疗椎基底动脉供血不足39例	目的:观察平肝熄风、化痰定眩类中药配伍治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:两组均予常规对症支持治疗,治疗组加用半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、橘红、茯苓等)加味治疗本病39例,对照组加用养血清脑颗粒治疗36例。结果:治疗组总有效率97%,对照组83%(P<0.05)。提示:本方法对本病有熄风化痰定眩的作用。
165574	补肾养阴活血方治疗椎基底动脉供血不足32例	目的:观察补肾养阴活血类中药配伍组方治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法:治疗组32例在对照组基础上加用补肾养阴活血方(女贞子、墨旱莲、枸杞子、麦冬、肉苁蓉、当归、赤芍等)治疗。观察临床疗效和椎基底动脉血流速度变化。结果:治疗组临床疗效和椎基底动脉血流速度均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾养阴活血方能明显改善临床症状和血液流变学指标,同时能改善椎-基底动脉供血,改善促进循环的作用,故治疗椎基底动脉供血不足有效。
165575	醒脾涤痰法治疗轻中度抑郁症75例	目的:观察醒脾涤痰法治疗抑郁症的临床疗效。方法:治疗组35例采用涤痰解郁汤(苍术、石菖蒲、栝楼、丹参、栀子、香附、半夏、川芎等),对照组40例采用盐酸帕罗西汀;以汉密尔顿量表HAMD、HAMD综合积分、汉密尔顿焦虑量表HAMA、PSQI匹兹堡睡眠质量指数、副反应量表SERS观察并判断疗效。结果:治疗组脱落3例,对照组脱落7例;治疗组总有效率为93.7%。对照组总有效率为91.0%。结论:涤痰解郁汤对肝郁脾虚痰阻型抑郁证具有较好的治疗作用,其临床疗效与盐酸帕罗西汀相当,且副作用小,具有更加稳定安全广泛的临床应用。
165576	巴戟天寡糖胶囊治疗轻中度抑郁症42例	目的:观察巴戟天寡糖胶囊治疗轻、中度抑郁症的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、盐酸氟西汀对照的研究方法。符合入选标准的受试者被随机分配到3个组:治疗组(300mg/d或600mg/d巴戟天寡糖胶囊治疗),阳性对照组(20mg或30mg/d盐酸氟西汀胶囊),安慰剂对照组(为上述两组药物的模拟剂),疗程均为6周。结果:治疗组、阳性对照组和安慰剂组的有效率分别为:71.43%、81.91%、53.33%,治疗终点HAMD-17评分与基线减分差值分别为-13.043(5.43)、-13.863(5.24)、-8.269(4.76),三组间比较差异有显著性(P<0.05),巴戟天寡糖胶囊高、低剂量组与盐酸氟西汀对照组的非劣效性检验合格(P<0.05)。不良事件发生率分别为:治疗组为3例,阳性对照组3例,安慰剂组1例。结论:巴戟天寡糖胶囊治疗轻、中度抑郁症患者的疗效与盐酸氟西汀片相当,不良反应轻微,可用于轻、中度抑郁症的治疗。
165577	苓桂术甘汤联合小半夏汤治疗梅尼埃病40例	目的:观察苓桂术甘汤合小半夏汤加减治疗梅尼埃病的疗效。方法:采用苓桂术甘汤合小半夏汤(茯苓、桂枝、生白术、姜半夏、炙甘草、生姜等)治疗梅尼埃病40例。结果:总有效率96%。提示:苓桂术甘汤合小半夏汤加减治疗梅尼埃病疗效可靠。
165578	芎芷汤治疗偏头痛32例	目的:探讨活血祛瘀类中药组方治疗偏头痛的临床疗效。方法:将60例偏头痛患者随机分为两组,治疗组32例采用芎芷汤(川芎、白芷、细辛、白芍、炙甘草、藁本等)治疗;对照组28例内服盐酸氟桂利嗪胶囊、谷维素片治疗。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芎芷汤治疗偏头痛有较好的疗效。
165579	补气活血汤治疗偏头痛76例	目的:观察补气活血类中药配伍治疗偏头痛的疗效。方法:选择149例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组76例,采用补气活血汤(潞参、白术、当归、丹参、白芍、赤芍、桃仁、红花、地龙、蜈蚣等)口服治疗;对照组73例,单纯用西药治疗。结果:治疗组总有效率为88.2%,对照组为64.4%。两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:补气活血汤具有补气养血,活血化瘀,气血调和,通则不痛的攻效,治疗偏头痛疗效显著。
165580	辨证分型论治配合穴位按摩治疗失眠36例	目的:观察辨证分型论治配合穴位按摩治疗失眠的临床疗效。方法:将失眠中医辨证分为心脾两虚型、阴虚火旺型、痰热内扰型、肝郁化火型4型,分别给予归脾汤、黄连阿胶汤、温胆汤、丹栀逍遥散等加减并配合穴位按摩治疗36例。结果:总有效率94%。结论:本方法对本病有扶正固本,标本兼治之功效。
165581	从肝论治治疗失眠症217例	目的:总结从肝论治治疗失眠症的临床疗效。方法:将217例失眠患者辨证为肝郁瘀阻型,采用柴胡、生龙骨、郁金、制香附、合欢皮、黄芩、肉桂、夜交藤、石决明、钩藤等治疗。结果:A组治疗前SPIEGEL量表积分(24.21±5.39)分,治疗后(14.49±5.54)分;临床治愈8例,显效14例,有效42例,无效18例。B组治疗前SPIEGEL量表积分(23.61±5.86)分,治疗后(14.99±5.74)分;临床治愈9例,显效12例,有效76例,无效38例。西药服用情况两组患者服用西药情况有差异(~2值=9.89,P=0.007<0.01),其中服用1种西药比较值=9.87,P=0.002<0.01)。结果:B组服用1种西药的患者比A组多;服用2种西药比较,提示A组服用2种西药的患者比B组多。服用3种及3种以上者两组未见差异(P>0.05)。结论:全方共奏平肝疏肝、活血安神之效。撤停药过快会影响治疗过程并引起病情反复,显愈率不高,可能与此有关。
165583	温阳益气降脂汤治疗高脂血症86例	目的:观察温阳益气降脂类中药配伍治疗高脂血症的临床疗效。方法:选取确诊为高脂血症患者86例,分为2组,对照组采用西医的治疗方法,治疗组采用温阳益气降脂汤(黑附子、太子参、茯苓、白术、山楂、何首乌、当归、熟地等)加减治疗。结果:治疗前后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:温阳益气降脂汤治疗高脂血症疗效确切。
165584	加味苓桂术甘颗粒治疗酒精性脂肪肝痰瘀互结证30例	目的:观察中成药颗粒治疗酒精性脂肪肝(痰瘀互结证)的临床效果。方法:将治疗组口服加味苓桂术甘颗粒(茯苓、泽泻、苍术、桂枝、荷叶、山楂、决明子、丹参等),对照组口服立普妥片、复方丹参片,疗程12周。结果:治疗组在改善中医症候、B超、CT、肝功、血脂改善等方面优于对照组(P<0.05)。结论:加味苓桂术甘颗粒对酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,健脾化湿、活血化瘀法不失为治疗酒精性脂肪肝的有效方法之一。
165585	丹参参麦注射液配合针灸治疗癔症30例	目的:观察中药注射液配合针灸治疗急诊癔症的疗效。方法对急诊癔症患者30例丹参、参麦中药注射液结合暗示疗法,及再加针灸水沟、百会内关等观察其疗效。结论:中医药治疗急诊癔症取得满意的疗效,实为值得临床推广的绿色疗法。
165586	通脉灵胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎30例	目的:观祭益气、活血、通脉为大法治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:采用通脉灵胶囊(黄芪、川芎、川贝、水蛭、地龙、鸡血藤、牛膝等)。结果:临床治愈14例,占46.67%,总有效率96.67%。结论:通脉灵胶囊对血栓闭塞性脉管炎有一定疗效。
165587	黄连膏贴敷治疗静脉炎64例	目的:观察清热解毒类中药配伍治疗化学性静脉炎的临床疗效。方法:64例患者采用黄连膏(黄连、黄柏、紫草、地黄、当归等)治疗至少1个疗程,观察症状改善情况。结果:总有效率100%。结论:黄连膏具有清热解毒,活血消肿,补血生肌,消炎止痛之功。
165588	肾安方对慢性肾功能衰竭患者肾小管标志蛋白的影响	目的:观察补气健脾,活血、利水类中药配伍组方对慢性肾功能衰竭患者肾小管标志蛋白的影响。方法:随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,在一般对症治疗的基础上,治疗组给予肾安方(黄芪、莪术、党参、丹参、红花、白术、苍术、川芎等)汤治疗,对照组给予包醛氧化淀粉治疗。观察两组肾小管标志蛋白的变化。结果:治疗后,治疗组尿NAG、尿β1M显著降低,治疗组与对照组相比尿NAG有显著性降低P<0.05,尿β1M有极显著降低P<0.01。结论:肾安方可修复受损的肾小管上皮细胞,抑制其可能发生的表型转化,减慢肾间质的炎症和纤维化进程。
165589	脉痹饮为主治疗下肢陈旧性深静脉血栓500例	目的:观察清热利湿,理气活血类中药配伍组方治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:两组均静滴小剂量尿激酶、肝素、纤溶酶、红花注射液,治疗组加脉痹饮(川牛膝、当归、紫草、川芎、生地、赤芍、丹皮、苦参、萆薢等)。结果:本组500例下肢深静脉血栓除2例因恶性肿瘤引起静脉血栓,出现广泛转移而转院外,均取得满意的疗效。结论:中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓,无论陈旧还是新发,均有较好的疗效多年随访极少复发。
165590	消肿止痛生肌汤治疗肛肠病术后46例	目的:观察消肿止痛生肌汤类中药配伍治疗肛肠病术后的效果。方法:治疗组采用消肿止痛生肌汤(三七、黄柏、白芷、乳香等)治疗肛肠病术后对照组用高锰酸钾治疗进行临床观察。结果:治疗组总有效率100%,对照组90.39%。治疗组优于对照组。结论:消肿止痛生肌汤用于肛肠病术后可使创口生肌收敛,病程缩短之功效。
165591	三痹汤配合中药热敷治疗膝骨性关节炎80例	目的:研究独活寄生汤加减配合中药外用治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将156例患者随机分为2组。治疗组予三痹汤(独活、薏苡仁、黄芪、续断、秦艽、当归、川芎、生地、赤芍、桂枝、盐炒杜仲等)配合中药热敷(透骨草、伸筋草、海桐皮、苍术、桂枝、红花等)治疗,对照组予西药治疗。2组患者治疗前及治疗后疗效、治疗前后主要症状积分进行比较。结果:两组在治疗前、及治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后主要症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间治疗结束后积分比较有差异(P<0.05)。结论:本研究治疗治疗膝关节骨性关节炎效果好。
165593	艾滋病的中医辨证论治浅谈	目的:总结艾滋病中医辨证规律。方法:通过查询维普医药信息咨询系统中关于艾滋病中医辨证规律进行收集。结果:中医古代无艾滋病之名,现代中医依据其临床表现和发病特点,采用分期辨证、邪正虚实辨证、病情轻重辨证、综合辨证多种方法,并使用不同处方和药物,但是目前尚未形成统一方法、通用处方、相对固定药物的规范格局。结论:目前需要不断加强临床研究,建立科学、系统的辨证分型体系,更好指导本病治疗。
165594	浅谈痛风病临床诊治	目的:探讨痛风病中医病因病机分析及辨证施治。方法:通过对痛风病中医病因病机认为肝脾肾亏损是病变的根本,风寒湿痰瘀痹阻经络为标,制定对痛风病分型治疗(湿热痹阻、风寒湿痹、痰瘀阻滞、脾肾阳虚、肝肾阴虚)的诊治方法。结果:患者病情好转,症状明显减轻。结论:在临床中通过清热利湿,通络止痛;祛风散寒,除湿通络;化痰散结,活血通络;健脾益肾,温阳散寒;补肝益肾,祛风除湿等治法治疗痛风取得了较好的效果。
165598	林象贤治疗胆石症的经验	目的:总结林象贤老师辨证治疗胆石症的经验。方法:列举相应病案说明。结论:林象贤老师经验方"胆胃舒"加减治疗胆石症临床疗效显著,值得推广。
165600	通心络胶囊治疗结节性皮肤血管炎41例	<正>结节性皮肤血管炎好发于下肢,表现为对称性的皮肤红色或紫红色结节。结节高出皮面,大小不等,直径1～10cm,可数个结节融合一起,皮损境界明显。属中医学"瓜藤缠"、"梅核丹"、"湿毒流注"的范畴。按中医异病同治的原则及络病理论,我们自2007年3月至2009年10月应用通心络胶囊治疗上述疾病疗效显著,报道如下。
165601	香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后30例	<正>慢性鼻窦炎鼻息肉目前多采取经鼻功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)治疗,术后通过复诊处理和药物应用,治愈率明显提高。我们自2009年1月至2010年12月对30例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行FESS术后常规治疗基础上,加用步长必畅香菊胶囊治疗,取得满意疗效,现报道如下。临床资料本组资料60例,男38例,女22例;年龄18～60岁,平均36.5岁,病程2～30年,所有患者均有不同程度的鼻塞、脓涕、头部胀痛及嗅觉减退等症
165602	柴芩温胆汤治疗痰热内扰型失眠症40例	<正>失眠症是长期困扰人们并严重影响其生活质量和健康的临床常见病。现代人生活节奏快,精神紧张、焦虑、抑郁,又喜食肥甘厚味导致痰湿内生,日久化热,酿为痰热,上扰心神而致失眠。所以,近年来,痰热内扰型失眠症成为临床的多发病。笔者自2007年1月至2009年12月应用柴芩温胆汤治疗痰热内扰型失眠
165604	胡氏腹部推拿配合针灸治疗肝胃不和型功能性消化不良40例	目的:观察胡氏腹部推拿配合针灸治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。方法:治疗组采用胡氏腹部推拿配合针灸,对照组仅用针灸。结果:治疗组的总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:胡氏腹部推拿配合针灸治疗肝胃不和型功能性消化不良有显著疗效。
165605	针刺治疗麻痹性斜视69例	目的:观察针刺治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效。方法:后天性麻痹性斜视患者69例采用针刺(百会、上星、睛明、攒竹等)治疗。结果:66例全部治愈。结论:针刺治疗后天性麻痹性斜视有通经络,活气血,促进眼部的神经恢复的功效。
165606	针刀治疗腕背侧腱鞘囊肿45例	目的:观察针刀治疗腕背侧腱鞘囊肿的临床疗效。方法:采用针刀于定位点进针,刀口线与伸指伸腕肌腱走行方面一致,针刀体与皮肤呈90°角刺入。通过皮肤达皮下组织,刺破囊壁,即有落空感缓慢进针刀,感觉刀下有轻微阻塞感时。纵疏横剥2～3刀,范围不超过0.5cm,然后稍提针刀,按"+"字形,分别穿破囊壁四周后出针刀。结果:总治愈率100%。结论:针刀治疗能从根本上破坏囊肿发生细胞层,一次成功率高,创伤小,手术操作简单易行,安全性高,适合基层医疗机构推广应用。
165607	针刺透穴疗法治疗肝硬化腹水80例	目的:探讨针刺治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:80例肝硬化腹水病人以针刺透穴疗(中脘透水分,水分透气海、气海透中极)法治疗。结果:治疗组总有效率为95%。提示:本方法具有健脾补肾、行气利水、通利三焦,标本兼治的功效,针刺透穴疗法可有效治疗肝硬化腹水。
165608	枣安胶囊配合点按头部五经贴耳穴治疗不寐32例	目的:观察点按头部五经及贴耳穴治疗不寐的临床疗效。方法:将62例不寐患者随机分为两组,对照组口服中成药枣安胶囊(自制),治疗组在此基础上配合点按头部五经及贴耳穴,两周后观察两组治疗前后症状改善的情况及临床疗效。结果:两组治疗后较治疗前症状均有所改善,治疗后对照组总有效率为76.6%,治疗组总有效率为87.5%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:点按头部五经及贴耳穴在治疗不寐中具有一定的疗效,较单纯使用药物疗效显著。
165610	《伤寒论》中辛开苦降法的应用	<正>辛开苦降最早源于《伤寒杂病论》,经过后世的继承创新,应用于临床许多病症,相信随着传统中医理论的发展,辛开苦降的配伍将应用于更广的领域。辛开苦降"法又称"辛苦通降"法,属中医八法中"消法"、"和法"范畴,是用辛热、苦寒两种药性相反的药物配伍组方,一辛一苦,一开一降,相反相成,起到调和阴阳、调解寒热、调畅气机的作用。因能奏效于治疗寒热错杂、虚实夹杂、升降失常等病证而被广泛用于临床。1辛开苦降法的历史渊源辛开苦降法的形成经历了一个漫长的过程。《素问·阴阳应象大论》首先提出了"气味辛甘
165613	针药结合治疗顽固性呃逆1例体会	<正>患者徐某,男,53岁,智障。2011年8月12日初诊,突发呃逆不止4天。家属诉患者4d前因夜间下雨感凉而突发不间断呃逆,不伴有呕恶及脘腹疼痛不适,无腹泻,就诊当地社区医院,予中药汤剂(四逆散合旋
165614	化瘀祛浊通络法在尿路感染治疗中的应用	<正>尿路感染以尿频、尿急、尿痛,小便余沥不尽等为表现时属中医"淋证"的范畴,根据热淋,气淋,膏淋,血淋的不同,通常用清利下焦湿热,利气疏导,分清泌浊,凉血止血之法,但是临床针对反复发作,老年,久治不愈的病症,应用上述之法,显效甚微,在多年临症中,笔
165615	电针对坐骨神经损伤大鼠雪旺细胞及其神经功能的影响	目的:探讨电针对大鼠坐骨神经损伤后雪旺细胞(SCs)及其神经功能的影响。方法:健康SD大鼠72只,随机分为空白对照组、模型对照组和电针治疗组,每组24只。后两组大鼠右坐骨神经横断后即刻端对端缝合。电针治疗组取"环跳"、"足三里"进行电针治疗,每天1次,7天1个疗程,连续治疗3个疗程。每疗程结束后检测坐骨神经指数(SFI)。免疫组化法检测坐骨神经中S100蛋白(标记SCs)的表达变化。结果:免疫组化显示电针治疗组与模型对照组比较,整个过程电针治疗组S100蛋白积分光密度值持续高于模型对照组,第一疗程后,有显著性差异(P<0.05),第二、三疗程后,有非常显著性差异(P<0.01),且电针治疗组SFI明显高于模型对照组,整个疗程有非常显著性差异(P<0.01)。结论:电针治疗能够明显促进大鼠坐骨神经损伤后SCs的增殖和神经功能的恢复。
165616	痫愈益智汤小鼠急性毒理学实验研究	目的:观察痫愈益智汤对KM小鼠的急性毒理作用。方法:将痫愈益智汤浓缩以最大浓度给小鼠灌胃给药,小鼠没有出现死亡,未测出LD50,故测其最大给药量。结果:痫愈益智汤的最大给药为384g/kg,相当于临床剂量的100倍,未出现异常的毒性反应。结论:痫愈益智汤具有较好的安全性。
165617	红花注射液预防深静脉血栓的研究进展	<正>红花是菊科植物红花Carthamus tinctorius L.的花,又叫红蓝花,或者刺红花、草红花、红花草、红花缨子、红花菜。红花的药理作用为活血通经、祛瘀止痛;西医研究显示,红花具有降低血黏度、加快红细胞的流速、抑制血小板的聚集[1],以及扩张血管、增加血流量及改善微循环等[2]功效。红花注射液是从红花中提取而制成的中药注射剂。现就红花注射液上述功效中应用于预防深静脉血栓形成的中西医研究进展综述如下。
165618	浅谈中医对夜盲的认识	<正>夜盲是指白天视力正常或尚可而夜晚或到暗处后视力下降或无法看清物体的一种表现,它的特点是暗适应差,暗处不能辨别物体,为暗适应时间延长的重症表现。在古代文献中有"雀目"、"雀盲"、"鸡盲"、"雀目内障"、"雀目昏睛"、"鸡蒙眼"、"阴风障"等病名。称为雀目是因为它的特点是暗适应差,暗处不能辨别物体的情况与鸟雀、家禽入暮后不能见物的情况相似。夜
165619	从脂络入手探讨痢疾的病因病机	<正>《中医内科学》讲"痢疾"的病机为:因疫毒弥漫、湿热、寒湿内蕴肠腑,腑气壅滞,气滞血阻,气血与邪气相搏结,夹糟粕积滞肠道,脂络受伤,腐败化为脓血而痢下赤白。这里提到一个概念"脂络",在《中医基础理论》、《中医诊断学》等基础课程中均未涉及,而《中医内科学》中也未再进一步阐释,笔者在讲解中发现同学们对"脂络"一词较困惑,因此,查阅相关文献,对其加以解释。
165620	扩张型心肌病临证浅析	<正>扩张型心肌病是世界性疑难病症,因病因未明尚无特效疗法。揭示扩心病发病机理,提高该病治疗有效率,提高患者生存质量及生存时间是目前的重要方向。特别是中医中药,存在很大的潜力和广阔前景。1传统的中医辨证本病多属于中医"怔忡"、"喘证"、"水肿"、"心痹"等范畴。传统中医辨证认为其病机主要是风寒湿邪内侵,传入于脉,久而化热或风湿热邪直犯,内舍于心,乃致心脉痹阻,血脉不畅,血行失
165621	湿热与妇科病的关系浅析	<正>"湿"与"热"是祖国医学理论体系中最常见的致病因素。其产生途径有:一为感受外邪,二为脏腑病变。古云:"湿者土之气,士者火之子"。故湿能转化生热,热亦能转化生湿。湿热内生多由劳倦失常,饮食不节,脾失健运所致;在妇科病中也有因房劳,情郁导致肝肾损伤,湿热蕴蒸而成。笔者在长期的医疗实践中体会到,湿热不但能致带下,同时亦为月经不调、崩漏、阴痒等病的重要因素之一。因此,有必要进一步阐述湿热与某些常见妇科疾患之间关系。
165622	万年荞、水三七药对加味治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎34例	目的:观察万年荞、水三七药对治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)气虚血瘀型的临床疗效。方法:将68例CAG气虚血瘀型患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组给予万年荞、水三七药对加味内服治疗,对照组给予胃复春片4片/次,3次/d治疗,疗程12周。观察胃粘膜病理及胃镜下炎症变化及中医证候疗效。结果:病理疗效:治疗组总有效率为73.53%,对照组52.94%;中医证候疗效:治疗组总有效率为88.24%,对照组64.70%;胃镜疗效:治疗组总有效率为85.29%,对照组61.76%;2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:万年荞、水三七药对加味能有效治疗气虚血瘀型CAG。
165623	戊己汤治疗胆汁反流性胃炎120例	目的:观察戊己汤治疗胆汁返流性胃炎的疗效。方法:治疗组120例采用戊己汤(柴胡、枳壳、陈皮、半夏、白术、党参、茯苓、黄连、吴茱萸等)治疗,对照组60例单纯口服西药治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率80%。结论:该方治疗本病有疏肝理气、健脾和胃的功效。
165624	补中益气汤加减治疗虚寒型胃痛54例	目的:观察补中益气汤治疗虚寒型胃痛的疗效。方法:釆用补中益气汤加减(炙黄芪、党参、白术、当归、丹参、延胡索、白芍、陈皮、炙甘草、升麻、柴胡等)治疗54例。结果:总有效率94%。结论:本方有补中益气,升阳举陷,温中止痛的功效。
165625	苓桂术甘汤加减治疗胃脘痛50例	目的:观察苓桂术甘汤加减治疗痰饮胃脘痛的疗效。方法:采用苓桂术甘汤加减(茯苓、桂枝、白术、甘草、党参、苍术、半夏、陈皮、生姜、大枣等)治疗痰饮胃脘痛50例。结果:总有效率88%。结论:本方具温阳化气,健脾利水之功效。
165626	乌梅丸加味口服及灌肠治疗溃疡性结肠炎58例	目的:观察苦辛酸合用寒热并调治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用乌梅丸(乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏等)治疗溃疡性结肠炎患者116例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率82.7%,治疗组在症状改善和镜检疗效均优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有寒热并调、标本兼治的功效。
165627	健脾燥湿中药加盐热熨治疗慢性腹泻100例	目的:观察中药加盐治疗慢性腹泻的疗效。方法:对照组给予对症、支持等常规处理;治疗组运用中药(炒白术、炒薏仁、炒山药、炒白芍、土茯苓、仙鹤草、升麻、葛根)加盐热熨治疗,以15日为一疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P?0.05)。结论:中药加盐热熨治疗慢性腹泻,具有健脾燥湿、散寒止痛、通经活络、涩肠止泻的功效。
165628	手法复位配合中药熏洗治疗急性内痔嵌顿42例	目的:观察内痔嵌顿患者手法复位配合中药熏洗的治疗效果。方法:选取内痔嵌顿不宜或不愿手术患者42例,行手法复位并配合中药熏洗治疗。治疗后加压包扎并控便2～3天。结果:手法复位后患者症状立即消失,成功36例,失败6例,其中3例病史较长,行手术治疗;3例1月内复发,行手术治疗。结论:手法复位配合中药熏洗对内痔嵌顿患者有较好的临床疗效,可以作为部分患者从发病至手术前的过渡治疗措施。
165629	四君子汤加减治疗老年功能性便秘31例	目的:观察四君子汤加减治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:治疗组31例采用四君子汤加减治疗,对照组31例采用果导片口服治疗。结果:治疗组临床总有效率87.09%,对照组临床总有效率为54.83%,2组比较,差异有极显著性(P<0.01)。结论:四君子汤加减治疗老年功能性便秘有益气健脾之功。
165630	滋阴润肠口服液配合腹式呼吸治疗老年功能性便秘67例	目的:观察滋阴润肠口服液配合腹式呼吸治疗老年功能性便秘的效果。方法:将134例老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各67例。治疗组采用滋阴润肠口服液配合腹式呼吸治疗,对照组给予酚酞片口服治疗。观察比较两组患者的排便间隔时间、次数、便质、排便费力情况及其他不良反应发生情况。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P?0.01)。结论:滋阴润肠口服液配合腹式呼吸能显著提高老年功能性便秘的治疗效果。
165631	通脉消瘀汤外洗治疗下肢静脉曲张89例	目的:观察益气、温经、活血类中药外洗治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:随机分2组,治疗组服用自拟通脉消瘀汤(炙黄芪、川乌、草乌、细辛、桃根、红花、地龙、桑枝、木通、大黄、甘草等)外洗;对照组穿医用循序减压弹力袜。15天为1疗程,共治疗4个疗程。结果:治疗组89例,有效率为88.8%,对照组39例,有效率为76.9%,两组临床总有效率与治愈率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论:通脉消瘀汤有益气行血、温经散寒、祛瘀通络之功用,对轻、中度下肢静脉曲张治疗效果良好。
165632	健脾养血方对慢性荨麻疹患者血清总IgE及EOS计数的影响	目的:观察以健脾养血为治法的中药组方对慢性荨麻疹(Chronic Urticaria,CU)患者治疗前后血清总免疫球蛋白E(IgE)与外周血嗜酸粒细胞(EOS)的影响。探讨血清总IgE与外周血EOS计数测定在CU临床应用的意义。方法:将入选患者随机分为4组,第1组予健脾养血方剂治疗;第2组予祛风方剂治疗;第3组予盐酸西替利嗪片治疗;第4组予健脾养血方剂和盐酸西替利嗪片联合治疗。疗程均为8周。治疗前后检测各组的血清总IgE水平及血EOS计数,并作比较。结果:健脾养血组总IgE水平较西替利嗪组明显下降(P<0.01);健脾养血组EOS计数明显低于祛风组与西替利嗪组(P均<0.01)。结论:健脾养血法能明显降低慢性荨麻疹患者的血清总IgE水平及外周血EOS计数,从而调节体液免疫和细胞免疫。
165636	平肝活血方治疗失眠症伴高血压病53例	目的:观察平肝活血方治疗失眠症伴高血压病的临床疗效。方法:53例失眠症伴高血压病患者服用平肝活血方4周,观察治疗前后的SPIEGEL量表评分、血压变化。结果:治疗前后SPIEGEL量表评分比较,有显著性差异,P?0.05;降血压总有效率81.13%,总显效率43.40%。结论:平肝活血方治疗失眠症伴高血压病有平肝潜阳,活血安神之功效。
165637	化痰逐瘀降脂汤治疗痰瘀阻滞型高脂血症65例	目的:观察化痰逐瘀降脂类中药配伍组方治疗痰瘀阻滞型高脂血症的疗效。方法:将65例中医辨证属痰瘀阻滞型的高脂血症患者,给予化痰逐瘀降脂汤(炒白术、泽泻、枳实、清半夏、白芥子、香附、黄芪、丹参、山楂、何首乌等)治疗。结果:全部病例通过口服自拟汤剂后,总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白有明显降低,高密度脂蛋白有明显升高,证候表现有显著缓解。治疗总有效率为92.3%。结论:运用自拟化痰逐瘀降脂汤治疗痰瘀阻滞型高脂血症,具有较强的活血逐瘀化痰通络之效。
165638	调脂方治疗老年血脂异常32例	目的:观察调脂方治疗高脂血症的临床疗效。方法:采用调脂方(山楂、泽泻、何首乌、丹参、决明子)治疗高脂血症。结果:总有效率为90.63%。结论:调脂方有明显改善老年高脂血症临床症状和降低血脂作用。
165639	桂泽大黄汤对动脉硬化患者CRP、HCY水平的影响	目的:观察桂泽大黄汤对动脉粥样硬化性CRP、HCY水平的影响。方法:将60例动脉硬化患者随机分为2组,治疗组30例予桂泽大黄汤,对照组30例予血脂康治疗。2组均30日为1个疗程,观察2组用药后中医症候、CRP及HCY的变化情况。结果:2组治疗后中医症候、CRP、HCY均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后CRP、HCY比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论:桂泽大黄汤对动脉硬化患者能更好地降低CRP、HCY水平,且能稳定粥样斑块,显著降低动脉硬化患者不良事件的发生率。
165641	滋阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变46例	目的:观察滋阴活血通络方和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:治疗组采用中药组方(太子参、牛膝、狗脊、地龙、麦冬等)联合甲钴胺治疗,对照组采用甲钴胺治疗,观察两种方法治疗的效果。结果:对照组总有效率65.6%;治疗组总有效率85.0%。结论:滋阴活血通络方和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变有滋养胃阴、活血通络的功效。
165642	桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿78例	目的:观察桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的临床效果。方法:治疗组78例采用桂枝茯苓胶囊(桂枝、茯苓、牡丹皮等)治疗,对照组72例采用常规西药治疗,以连续治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程后比较疗效。结果:治疗组总有效率为85.89%;对照组总有效率为73.61%。两组患者总有效率比较差异显著(χ2=18.365,P?0.01),具有统计学意义。两组患者小腹坠痛改善时间差别不大(P<0.05),但月经不调、白带异常、腰痛等症状体征改善时间均有明显差异(P?0.01),具有统计学意义。结论:桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿有镇痛、消炎的作用,可以显著缩短临床症状及体征改善时间。
165643	凉血润肤法治疗面部激素依赖性皮炎32例	目的:观察凉血润肤法治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:随机将60例患者分为2组。治疗组32例,对照组28例。2组均外用四环素可的松眼膏过渡替代治疗,治疗组使用内服中药凉血润肤汤,外敷中药玉肤汤,对照组口服开瑞坦。结果:治疗组治愈率为71.87%,对照组治愈率为28.57%,差异有极显著性差异(P<0.01)。结论:凉血润肤法治疗面部激素依赖性皮炎有凉血润肤,清热解毒,祛风止痒的疗效。
165644	从寒论治法治疗白癜风100例	目的:观察从寒论治法治疗白癜风的疗效。方法:采用口服散寒活血祛白方,同时外用散寒活血祛白酊治疗白癜风100例,同时设100例对照组,口服白癜风胶囊,外用复方卡力孜然酊。结果:治疗组总有效率为70%;对照组总有效率为33%。两组总有效率经χ2检验,差异有极显著性(χ2=27.40,P<0.005),表明治疗组疗效明显优于对照组。结论:散寒活血祛白方具有祛风散寒,温通血脉,滋养肝肾的功效。
165645	萆薢渗湿汤合四妙丸治疗血栓性静脉炎30例	目的:观察萆薢渗湿汤合四妙丸治疗血栓性静脉炎的疗效。方法:对30例患者采用中西药抗凝,溶栓,抑制血小板聚集,改善血液循环等治疗。急性期中药选萆薢渗湿汤合四妙丸加减,慢性期加入三棱、莪术、鸡血藤、黄芪等。结果:总有效率100%。结论:萆薢渗湿汤合四妙丸治疗血栓性静脉炎有清热利湿,活血通络的功效。
165646	三期四型辨证论治慢性乙肝	本文根据慢性乙型肝炎临床表现,提出慢性乙肝湿、热、瘀、毒、虚等病理特点,以慢性乙肝肾虚邪伏立论,总结出慢性乙肝三期四型论治原则,重点介绍了临床中对慢性乙肝的分型、分期治疗。
165647	调周法论治青春期少女经漏	从中医理论的认识探讨了青春期少女经漏的发病原因及论治方法,指出青春期少女之经漏发病在肾虚,而阴虚精亏是其主要病机,治法应注重补肾气,滋肾阴,调冲任为主,采用调周法恢复月经的正常周期、经期和经量。
165648	益气活血法治疗脱疽的探讨	目的:探讨脱疽病因病机及益气活血法在脱疽中的作用。方法:通过对证候特点的分析来辨证求因、审因论治。认为本病的发生多为内因、外邪互相作用的结果。病由邪起,因邪致瘀,各种外邪的侵入是导致经脉闭塞、血流障碍的主要原因。结论:治疗以益气温经、活血通络为治则,使气血流通,肢体远端得气的温煦而治愈疾病。
165649	温补法治疗痰湿型月经稀发体会	月经稀发主要见于多囊卵巢综合症的月经改变。常见原因有气血不足、肾虚(肾精不足、肾阳不足、肾阴亏虚)、肝郁及痰湿。临床对月经稀发的治疗,常运用养血补肾,活血调经之法为临床用药原则,并兼顾他证。同时又要注意虚证与实证的区分,虚证者平时重在濡养精血。
165650	周仲瑛教授辨治肝炎肝纤维化经验钩玄	周仲瑛教授认为慢性肝炎迁延不愈终将发展为肝纤维化、肝硬化的病机特点是本虚标实。本虚者,以肝脾不调、肝肾阴虚为多见;标实者,湿热瘀毒郁结复合为患,瘀热相搏为其关键。治疗上应围绕基本病机,随证加减,灵活辨证施治,常能取得良好疗效。
165651	姚树锦导师治疗风湿顽痹的临床经验	目的:介绍姚树锦导师治疗风湿顽痹的经验。方法:跟师学习,总结所长。结论:姚树锦老师以扶正固本为主导思想,治疗痹证标本兼顾,治本重在补肾健脾,治标重在化瘀通络。
165652	周玉艳教授扶正思想经验总结	目的:介绍江苏省名老中医周玉艳教授擅用足三里,重视扶正补益的经验。方法:跟师学习,分析周玉艳主任的临床医案,总结其学术思想。结论:周玉艳主任临床运用足三里固护正气的学术思想主要体现在以下方面:健脾消导、调理肠胃;温化寒湿、通络止痛;健脾化痰、和胃安神;清热消痈、和血止痛;调理肝脾、补益中气;调和经气,疏通经络。
165653	清热除湿、活血止泻、健脾理气法治疗慢性复发型溃疡性结肠炎58例	<正>慢性复发型溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎(zehronic non-specificulcerative colitis,CUC),是一种原因不明的肠道炎症性疾病,常累及结直肠多段,甚至全段结肠,西医予激素、抗生素等治疗副作用多,治疗后易反复发作。中药内服结合中药保留灌肠,以清热除湿,健脾理气,活血止泻为治则取得较好疗。笔者采用中医药多途径给药治疗慢性复发型溃疡性结肠炎58例,结果如下。
165654	济川煎加味治疗老年脾肾阳虚型功能性便秘76例	<正>功能性便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。功能性便秘属于慢性、反复发作性疾病,严重影响患者生存质量。2007年8月～2010年6月笔者采用加味济川煎治疗老年脾肾阳虚型功能性便秘77例,获得良好疗
165655	针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病性眼肌麻痹31例	<正>糖尿病性神经病变为糖尿病常见并发症之一,其中颅神经受累占糖尿病神经系统并发症的0.3%～1%。颅神经病变引起的眼肌麻痹在临床上并非多见。我科自2006年～2011年运用针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病性眼肌麻痹31例,效果满意。临床资料选取我科收治门诊及内分泌科会诊的糖尿病性眼肌麻痹31例,男25例,女6例;年龄52～68岁,平均58.2岁;病程3～21年,平均15.4年;既往糖尿病病史29例,2例为出现眼肌麻痹后确诊为糖
165658	醒脑针刺法配合清气饮治疗神经性头痛49例	目的:观察醒脑针刺法配合清气饮治疗神经性头痛的临床疗效。方法:将91例神经性头痛患者随机分为两组,治疗组49例用醒脑针刺法配合清气饮治疗,对照组42例用清气饮治疗。14天为1疗程,1个疗程后判断疗效。结果:治疗组和对照组分别为97.6%和82.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:醒脑针刺法配合清气饮治疗神经性头痛疗效显著。
165660	耳背刺络放血治疗慢性咽炎30例	目的:观察耳背刺络放血治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:60例慢性咽炎患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组予以耳背刺络放血治疗,对照组予以药物(口服慢严舒柠)治疗,分别于治疗前和治疗4周后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.7%。两组总有效率比较有统计学意义(P=0.028)。结论:耳背刺络放血治疗慢性咽炎可以达到调和气血、通经活络、散瘀、消肿、定痛的目的。
165661	合谷透刺后溪穴治疗脑梗死后全手肌张力增高50例	目的:探讨合谷透刺后溪穴治疗脑梗死后全手肌张力增高的临床疗效。方法:选取50例脑梗死后全手肌张力增高患者,采用合谷透刺后溪穴的方法,共治疗4周,观察治疗前后手肌张力变化的情况。结果:总有效率94.0%。结论:合谷透刺后溪穴可显著降低全手肌张力,提高手指活动能力。
165664	小儿反复呼吸道感染的中医药研究进展	<正>反复呼吸道感染(RRTI)是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作,超过规定次数的一种临床综合症。是儿童时期的常见病、多发病。因其反复发作缠绵难愈,若治疗不及时会导致哮喘、心肌炎、肾炎等疾病,严重影响小儿的生长发育与身体健康。现就近年来中医对本病病因病机的认识及治疗的进展综述如下。1病因病机1.1脏腑娇嫩,形气未充古代中医药文献对小儿生理病理特点的记载十分丰富。《灵枢·逆顺肥瘦篇》曰:"婴儿者,其肉脆血少气弱。"《诸病源候论》称:小儿"五脏六腑,成而未全,……全而未壮。"《育婴家秘》记载:"小儿血气未充,……脾
165665	针灸治疗功能性消化不良的穴位选择与机理研究分析	<正>功能性消化不良(Functional Dyspepsia,简称FD)又称非溃疡性消化不良,属于中医学的"胃脘痛"、"痞证"、"嘈杂"、"纳呆"等范畴。笔者检索数据库获取2005年至2009年相关文献:在清华期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库,关键词输入"功能性消化不良"、"非溃疡性消化不良",然后在结果中继续检索"针刺"、"灸"、"针灸"、"穴位"字段。检索获得文献53篇,均为中文文献,进行手工筛选后得到符合要求的相关文献36篇。现对针灸治疗FD的穴位选择和机理研究分析,综述如下。
165666	百合病与慢性疲劳综合征相关性刍议	<正>百合病为古病名,始见于距今1700多年前汉书的《金匮要略》。而慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome CFS)则为当代(20世纪末)方才提出的新病名。但仔细考察两者的临床表现、病因、病理、治则、方药均颇类同,为了"衷中参西,古为今用","洋为中用,推陈出新",开创CFS治疗的新局面,笔者特此就百合病与CFS的相关性略作考证与讨论,以期抛砖引玉。1基本临床表现的相关性《中医名词术语选释》记述,百合病为"古病名,见《金匮要略》,是一心肺阴虚的病症,临床表现沉默少语,欲睡不能眠,欲行不
165668	益气化瘀法治疗缓解期慢阻肺的临床体会	<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气道气流受限为特征的慢性呼吸性疾病。慢性气流受阻是气道疾病(阻塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同作用所致,各自比重因人而异。COPD患病率高,病程长,最终导致呼吸致残,病死率高。临床上主要表现为气急、咳嗽、咳痰及肺部过度膨胀、哮鸣音等。大多数COPD患者在急性期得到缓解后,肺功能会继续恶化,随着疾
165670	对中药龙齿重金属及砷盐限度规定的讨论	目的:建立中药龙齿中重金属及砷盐等有害元素的检测方法。方法:采用比色法和古蔡氏法。结果:通过对以下21批样品分别用比色法和古蔡氏法进行了检测,重金属限量达到了百万分之五,砷盐限量达到了百万分之十。结论:中药龙齿中重金属及砷盐的含量不可忽视。
165671	健康小鼠最大剂量口服肾炎四号药物毒性观察	目的:观察肾炎四号口服液小鼠一次性灌胃最大给药量,考察其安全性。方法:昆明小鼠按一次性灌胃最大给药量,观察其体重变化和死亡情况。结果:给药后小鼠体重未见明显改变,未发现死亡。结论:"肾炎四号口服液"安全性良好。
165672	不同辅料蒸制沙苑子的实验对比研究	目的:测定盐蒸法及酒蒸法对沙苑子中总黄酮及沙苑子苷A含量的影响。方法:运用紫外分光光度计测定总黄酮含量,测定波长330nm;高效液相色谱法测定沙苑子苷A含量,色谱柱为C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈:0.1%磷酸水(21∶79),测定波长266nm。结果:总黄酮及沙苑子苷A含量均为:酒蒸品>盐蒸品>生品。结论:从沙苑子有效部位及有效成分考察,酒蒸法要略优于盐蒸法。
165674	酸枣仁总皂苷的提取分离及含量测定	目的:选用陕西本地产酸枣仁,提取总皂苷,并分离纯化,为进一步研究酸枣仁总皂苷的药理作用提供可靠的样品。方法:采用90%乙醇回流提取、用水饱和正丁醇及甲醇依此萃取分离。结果:经紫外分光光度法测定酸枣仁皂苷A(Jujuaside A),其平均含量达66.17%。结论:在酸枣仁总皂苷分离的方法中技术路线简捷,可靠,提取率高。
165675	葛根总黄酮中葛根素及其他异黄酮肠吸收变化的研究	目的:研究葛根总黄酮在大鼠小肠中的吸收动力学,以评价葛根药材中的主要药效成分。方法:利用外翻大鼠小肠的方法与HPLC(高效薄层色谱)技术结合以测定葛根总黄酮中6个异黄酮的透过情况。结果:葛根素、大豆苷、3′-甲氧基葛根素、葛根素芹菜糖苷、大豆苷元和染料木素具有良好的线性关系,日内和日间精密度的RSD均小于2.5%,稳定性良好,加样回收率分别为99.39%,100.85%,101.51%,97.88%,99.15%,99.72%。结论:所建立的分析方法操作简便、快速,结果准确,重现性好,对葛根总黄酮在大鼠肠外翻的吸收动力学做了初步研究。
165676	鸦胆子与混伪品的鉴别	目的:辨别鸦胆子及其多种混伪品的性状特征。方法:从鸦胆子与其多种混伪品的植物来源、药材性状进行比较鉴别。结果:正品与混伪品形态与性状结构,质地与气味等均具显著差异。结论:正品与混伪品在植物来源、药材性状、功用主治方面有明显不同,不能作鸦胆子使用。
165677	小柴胡汤在老年病中的应用	<正>小柴胡汤方是汉代张仲景《伤寒杂病论》中的著名方剂,由柴胡、黄芩、半夏、人参、大枣、生姜、甘草组成。具有和解少阳之功效。主治寒热往来,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦之伤寒少阳证。此方在临床上应用相当广泛,笔者用该方加减化裁治疗老年多种病症,疗效颇佳佳,现将典型病例报道如下。
165678	延经丸对去卵巢骨质疏松大鼠血清PTH、CT的影响	目的:观察中药延经丸对去卵巢骨质疏松大鼠血清PTH、CT水平的影响。方法:60只6月龄SD雌性大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、阳性对照组、延经丸大剂量组、延经丸小剂量组;以双侧卵巢切除法复制骨质疏松模型,灌胃4周后处死,采用放射免疫方法测定血清PTH和CT含量。结果:各治疗组均能降低PTH水平,差异有统计学意义(P?0.01);延经丸大剂量组PTH含量接近假手术组,与阳性对照组和延经丸小剂量组差异有统计学意义(P?0.01)。各治疗组均能升高CT水平,差异有统计学意义(P?0.05),延经丸大剂量组与阳性对照组和延经丸小剂量组之间差异有统计学意义(P?0.01)。结论:延经丸能降低骨质疏松大鼠血清PTH水平、升高血清CT水平,促进骨形成,抑制骨吸收,从而改善大鼠骨代谢。
165679	丹参素冰片酯干预TLR4信号通路抗动脉粥样硬化的机制研究	目的:探讨丹参素冰片酯干预TLR4信号通路抗动脉粥样硬化的作用及其机制。方法:选取SD大鼠60只,随机分为空白组(10只)和实验组(50只),实验组建造AS模型,模型成功后随机将实验组分为模型组,辛伐他汀组,丹参素冰片酯高、中、低剂量组。药物干预4周,采用自动生化分析仪测定血脂,通过免疫组化技术检测大鼠腹主动脉中TLR4、MyD88及NF-κB的表达。结果:丹参素冰片酯可显著降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C水平(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,辛伐他汀组及各丹参素冰片酯组均能减少TLR4、MyD88、NF-κB的表达(P<0.05或P<0.01),以丹参素冰片酯高剂量组与辛伐他汀组最为明显(P<0.01)。结论:丹参素冰片酯干预能降低血脂、抑制TLR4信号通路中TLR4、MyD88和NF-κB的表达,其抗AS的作用机制与阻断TLR4/MyD88/NF-κB信号传导通路中相关信号分子的过度激活,抑制炎症细胞在动脉管壁集聚有关。
165682	正交实验法优选骨质糖浆提取工艺的研究	目的:研究骨质糖浆的提取工艺,确立最佳提取条件。方法:采用正交试验法考察加水量、提取时间和次数对总提取物和淫羊藿苷的影响。结果:最佳工艺条件为加水煎煮3次,第一次加水8倍量,煎煮2.5h,第二、三次加水6倍量,煎煮1.5h。结论:骨质糖浆最佳提取工艺的确立为大生产提供了科学依据。
165683	小陷胸汤治验举隅	<正>小陷胸汤出自《伤寒论》,仲景原用于治疗"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者"。方由黄连、半夏、瓜蒌实三味组成。具有清热化痰,宽胸散结之功。根据异病同治的理论,笔者常用此方治疗一些顽难杂疾,收效甚佳,兹将临证所得介绍于下。1胆心综合征李某,男,56岁。干部。1996年4月20初诊。患者以发作性胸闷20余年,加重1月之主诉。门诊以
165684	中医辨证配合化疗治疗肺结核54例	目的:观察中西医结合治疗初治肺结核的临床疗效。方法:将初治肺结核患者108例随机分为2组,治疗组54例采用中医辨证论治原则给予中药加西药(HRZE)抗痨治疗,对照组54例采用西药(HRZE)抗痨治疗。结果:两组总有效率比较差异性有显著性意义(P<0.05)。两组在毒副反应观察中,肝功能损害方面对照组较治疗组发生率高,在统计学方面有显著性差异(P<0.05);胃肠道不良反应方面治疗组低于对照组,在统计学方面有显著性差异(P<0.05)。对粒细胞的影响方面,两之间无组显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗初治结核病疗效确定,且毒副反应发生率低。同时提高患者依从性,提高初治肺结核的治愈率,减少复发。
165685	点刺拔罐配合激光治疗带状疱疹45例	目的:观察点刺拔罐配合氦氖激光治疗带状疱疹的临床疗效。方法:治疗组45例采用点刺拔罐配合氦氖激光治疗,对照组采用阿昔洛韦治疗。两组在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为100%,临床治愈率为64.5%;对照组总有效率为77.8%,临床治愈率为28.9%,治疗组总有效率及临床治愈率。两组比较提示差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:点刺拔罐配合氦氖激光治疗带状疱疹具有显著疗效,值得临床推广。
165686	活血通络胶囊联合华法令治疗老年性非瓣膜性房颤并血栓栓塞80例	目的:观察活血祛瘀类中成药联合华法令治疗老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)抗血栓栓塞的疗效。方法:将无抗凝禁忌症的NVAF患者200例随机分为3组,在基础治疗的基础上,华法令治疗组60例,单纯加用华法令治疗;活血通络胶囊治疗组60例,以活血通络胶囊治疗;活血通络胶囊合华法令治疗组80例,以活血通络胶囊联合华法令治疗。结果:3组治疗后不同时间(进入治疗后1周及1、2、3、6月)6min步行试验比较,中西医结合组、华法令组分别与活血通络胶囊组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);中西医结合组与华法令组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。3组终点事件发生率比较,年脑卒中发生率中西医结合治疗组分别与华法令组和活血通络胶囊组比较,差异分别有显著性和非常显著性意义(P<0.01),后两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。华法令使用剂量达到目标值(1NR:2.0～3.0)时中西医结合组为(2.260±0.14)mg/d,华法令组为(2.90±0.22)mg/d。结论:华法令配合活血通络胶囊对NVAF的抗血栓治疗疗效确切,且不良反应少。
165687	平肝潜阳方配合氯沙坦治疗早中期原发性高血压68例	目的:观察中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将68例原发性高血压患者随机分为两组,对照组34例采用西医常规治疗,治疗组34例采用中西医结合治疗,治疗1个疗程后,观察两组的临床疗效及中医证候的改善情况。结果:两组治疗后收缩压、舒张压均有显著性下降,但观察组更加明显(P<0.05)。两组降压疗效、症状积分疗效比较均有显著性差异(P<0.05)。两组安全性指标及不良反应情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗原发性高血压较单纯西药治疗能更好地降压和改善症状,并减少毒性反应。
165688	从厥阴病角度论治变异性心绞痛	目的:探索从治疗厥阴病的角度来论治变异性心绞痛。方法:通过梳理文献、理论分析及临床验证,论述变异性心绞痛可以由心包络阴亏引起,因本病多发于夜半至凌晨,夜半以后,阳气发用,心包中的阴气就显得更加不足,所以容易此时发病并出现烧灼感。结果:用治疗厥阴病的方法以乌梅丸化裁可以控制变异性心绞痛发作。结论:厥阴病与变异性心绞痛关系密切,可以滋补肝肾之阴的方法进行治疗。
165689	青黄胶囊治疗急性红白血病1例	<正>本文报道1例老年女性急性红白血病患者,单纯选用青黄胶囊治疗后评价疗效,达到部分缓解,并分析了青黄胶囊可能的治疗作用。1病案举例患者宋某,女,66岁。患者于30余年前无明显诱因出现双下肢瘀斑,偶有牙龈出血,于北京大学首钢医院门诊查血常规:PLT 50×10~9/L,诊断为"免疫性血小板减少性紫癜"(未行骨穿),其后患者血小板进行性下降,应用激素、人免疫球蛋白治疗,曾应用环孢菌素A 75mg bid,血小板曾升至10×10~9/L以上,后停用环孢菌素A,改服达那唑0.2 qd
165690	丹红注射液配合西药治疗老年冠心病心绞痛60例	目的:观察丹红注射液配合西药治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法:对照组60例,常规给予基础治疗。治疗组60例加用丹红注射液14天为1疗程。观察两组患者临床疗效。结果:心绞痛及心电图的改善有效率治疗组比观察组明显增高,差异有显著意义(P<0.05)。结论:丹红注射液配合西药治疗老年冠心病心绞痛有活血化瘀、通络止痛、益气补虚的疗效。
165691	补气活血畅络法治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭78例	目的:观察补气活血畅络法治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响。方法:将78例气虚血瘀型CHF患者随机分为治疗组40例,对照组38例,对照组以西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加服补气活血畅络法方(生黄芪、当归尾、桃仁、红花、薤白、降香、山药、赤芍、地龙等)。结果:2组均能明显改善中医证候积分,治疗组优于对照组;治疗组在改善心功能、钠尿肽方面优于对照组。结论:补气活血畅络法治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭有补气活血畅络的疗效。
165692	参附芎泽方药对阿霉素诱导心力衰竭大鼠心肾功能的影响	目的:研究参附芎泽方药对阿霉素诱导心力衰竭大鼠心肾功能的影响,并探讨其作用机制。方法:SD大鼠分为2组:模型组(40只)i.p.ADR,2.5mg/Kg,3次/周,连续两周,从而导致心力衰竭的形成。生理盐水(NS)对照组10只,i.p.同剂量的生理盐水。模型复制成功后模型组随机分为小剂量方药组(8只,4mg/Kg)、中剂量方药组(8只,8mg/Kg)、大剂量方药组(8只,12mg/Kg),ADR对照组(9只),每天用代谢笼检测各组大鼠的尿量。4周后右侧颈总动脉插管,采用四导生理信号采集处理系统测定大鼠的血流动力学各项参数;蛋白印迹(Western blotting)分析肾脏内髓部集合管水通道蛋白2(aquaporin-2,AQP_2)的表达。结果:方药各组相对于ADR组:尿量有所增加,且中剂量和大剂量组差异显著;血流动力学的参数:平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、左室内压最大上升及下降速率(±LVdp/dtmax)、心率(HR)升高,左心室舒张末期内压(LVEDP)下降;AQP_2的表达在各方药组有所下降。结论:参附芎泽方药对ADR引起的心力衰竭大鼠的心肾功能有改善作用,且中剂量和高剂量作用显著。
165693	中药复方治疗酒精性脂肪肝研究进展	<正>在我国酒精性肝病已成为继病毒性肝病后导致肝损害的第二大肝病。典型的酒精性肝病临床表现为酒精性脂肪肝(Alcoholic fatty liver disease,AFLD)、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化,最终将发展为不可逆性肝硬化。脂肪变是酒精中毒最常见的肝脏病变,所以积极防治AFLD,阻止酒精性肝损害进一步发展极其重要。目前现代医学对AFLD的治疗仍以戒酒、对症及营养支持为主。近年来,中药复方在治疗AFLD方面取得了一些进展,现综述如下。
165694	丹参多酚酸盐注射液治疗乙肝肝纤维化61例	目的:观察丹参多酚酸盐注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:慢性乙型肝炎肝纤维化患者80例,分为3组。对照组19例,每日给予普通保肝药物治疗;丹参多酚酸盐治疗1组31例,每日给予丹参多酚酸盐200mg治疗;丹参多酚酸盐治疗2组30例,隔日给予丹参多酚酸盐200mg治疗。三组疗程均为12周,观察治疗前后各组患者的血清肝纤维化指标(透明质酸HA、层连蛋白LN、肝胆酸CG、Ⅳ型胶原IV)、肝功能指标(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、血清总胆红素TBiL、血清白蛋白ALB等)、腹部B超(门脉内径、脾脏长径、脾脏厚度)及部分凝血酶原时间的变化情况,并作统计学分析。同时观察治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗组患者治疗后血清HA、LN、CG、IV水平均较治疗前明显降低(P?0.05),肝功水平与治疗前相比亦有显著好转(P?0.05);两组丹参多酚酸盐治疗组患者治疗后血清HA、LN、CG、IV水平及肝功指标下降的幅度均大于对照组(P?0.05);丹参多酚酸盐治疗1组与对照组比较APTT有所延长(P?0.05)。结论:丹参多酚酸盐注射液治疗肝纤维化有显著疗效,低剂量应用时更安全可靠。
165695	痛泻要方及四神丸配合西药治疗溃疡性结肠炎52例	目的:观察温补脾肾,固肠止泻,芳香燥湿类中药配伍联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:两组均采用柳氮磺胺吡啶片口服,治疗组加用痛泻要方及四神丸(炒白术、苍术、延胡索、陈皮、炒白芍、五味子、防风、吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂、木香等)。结果:治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率77.08%。结论:本方具有抑肝扶脾,温补脾肾,涩肠止泻的作用。
165696	消渴康颗粒联合二甲双胍治疗初发二型糖尿病120例	<正>随着生活水平的提高,以及人们的工作生活方式的巨大改变,糖尿病尤其是二型糖尿病发病率显著增加,为了寻找简便、有效、安全的控制二型糖尿病的治疗方案,笔者所在科室采用消渴康颗粒联合二甲双胍肠溶片治疗二型糖尿病120例收到满意疗效,现将治疗结果报道如下。临床资料笔者所在科室2009年12月至2010年6月对初发二型糖尿病180例排除临床有明确的肝肾、眼底并发症随机分为治疗组120例,男68例,女52
165697	醒脑静和纳洛酮联合治疗急性酒精中毒18例	<正>我科自2006年～2008年住院观察的急性中重度酒精中毒患者30例,应用醒脑静和纳洛酮联合治疗,取得良好疗效,现报道如下。临床资料30例患者中男18例,女12例;年龄17～53岁;一次性饮酒量为100～600mL,均为白酒。将30例患者随机分为2组,即治疗组18例,对照组12例。诊断标准[1]①轻度中毒:面色潮红,兴奋多语,
165698	葛根汤加减合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病78例	目的:观察葛根汤加减合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:78例患者采用葛根汤(葛根、当归、威灵仙、白芍、川芎、桂枝、麻黄等)加减合颈椎牵引治疗4周。结果:总有效率为94.87%。结论:本方法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,未发现明显的不良反应,值得临床推广。
165699	清胰汤配合丹红注射液治疗急性水肿型胰腺炎66例	目的:观察中药清胰汤、丹红注射液联合对急性水肿型胰腺炎的临床治疗效果。方法:急性水肿型胰腺炎66例,随机分为2组。A组单纯使用西医传统治疗方法,B组在A组治疗基础上加服清胰汤,静脉滴注丹红注射液。观察两组患者腹痛缓解时间及1、3、5、7、9天血淀粉酶含量,白细胞水平及平均住院天数。结果:治疗组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶、白细胞水平及平均住院天数有显著性差异,P<0.05。结论:清胰汤、丹红注射液联合用治疗急性胰腺炎使气机得以疏利,淤血得逆,实热之邪得解。
165700	术前四磨汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的观察	目的:观察术前四磨汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复情况。方法:收集98例腹部手术患者,随机分为对照组与灌肠组,观察两组患者术后肛门排气时间、术后排便时间与术后肠鸣音恢复时间;分别观察两组患者及其手术治疗前后血浆胃动素及血管活性肠肽水平。结果:与对照组相比,灌肠组患者术后肛门排气时间与术后排便时间均明显缩短,其差异具有统计学意义(P<0.05);与手术前相比,灌肠组术后胃动素水平显著上升,血管活性肠肽水平显著下降,且均具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,灌肠组患者术后血浆胃动素水平均显著上升,同时血管活性肠肽水平显著下降,且均具有统计学意义(P<0.05)。结论:术前行四磨汤保留灌肠可以促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复。
165701	疏肝排石汤治疗胆道术后肝内胆管残余结石64例	目的:探讨中药治疗胆道术后肝内胆管残余结石的临床疗效。方法:对胆道术后肝内胆管残余结石64例,口服自拟疏肝排石汤(金钱草、大黄、茵陈、郁金、鸡内金、海金沙、川楝子、柴胡、石苇、白芍、甘草)。结果:治疗总有效率93.7%。结论:自拟疏肝排石汤具有疏肝行气、清热祛湿、利胆排石的作用。
165702	复方大承气汤灌肠配合西药治疗肠梗阻60例	目的:探讨复方大承气汤灌肠配合西药治疗肠梗阻的疗效。方法:60例急性肠梗阻患者均采用复方大承气汤灌肠配合西医常规治疗。结果:治愈率95%。结论:复方大承气汤灌肠配合西药治疗肠梗阻有清泻燥热,行气活血的疗效。
165703	醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者血浆白细胞介素-1β和S-100β含量的影响	目的:观察重型创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者血浆IL-1β与S-100β蛋白含量变化,以及醒脑静注射液对IL-1β与S-100β蛋白含量的影响。方法:51例sTBI患者随机分成醒脑静治疗组(A组,n=26)和对照组(B组,n=25)。B组采用脱水、止血、必要时手术等治疗,A组在上述治疗的基础上给予醒脑静注射液治疗。两组均于伤后6h、24h、3d、7d、15d等各时间点采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆IL-1β与S-100β蛋白含量,并与健康成年人作为正常对照组比较(C组,n=12);分析各时间点两组血浆IL-1β与S-100β蛋白含量与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的相关性。结果:伤后各时间点A、B两组sTBI患者血浆IL-1β与S-100β蛋白含量明显高于C组(P?0.01),但两组间IL-1β与S-100β蛋白含量在伤后6h差异无统计学意义(P<0.05)。醒脑静注射液治疗后各时间点A组血浆IL-1β与S-100β蛋白含量低于B组(P?0.05)。A、B组于伤后各时间点血浆IL-1β与S-100β蛋白含量均与GCS评分呈负相关;与B组比较,出院时A组预后较好。结论:醒脑静能够降低sTBI患者血浆IL-1β与S-100β含量,改善预后,具有脑保护作用,其脑保护机制可能与醒脑静能减轻血浆IL-1β和S-100β蛋白介导的损伤性脑细胞炎症反应有关。
165704	疏血通注射液治疗急性脑梗死30例	目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:急性脑梗死患者60例,随机分成治疗组和对照组,除常规基础治疗外,治疗组给予疏血通治疗,对照组给予灯盏细辛治疗,对临床疗效进行评定。结果:治疗2周后治疗组有效率90.0%,对照组66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.01),未发现明显不良反应。结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效,安全且无明显不良反应。
165705	依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死36例	目的:观察依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将72例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用依达拉奉联合灯盏花素治疗,对照组单用灯盏花素治疗,两组常规治疗相同,比较两组治疗前、治疗后14d神经功能缺损评分及临床疗效。结果:治疗组神经功能缺损评分减少程度显著高于对照组(P<0.01);治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。结论:依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死安全有效,值得·临床推广使用。
165707	西黄胶囊治疗大肠癌46例	<正>西黄胶囊由人工牛黄、麝香、没药、乳香四味中药组成,经科学提取精制而成的口服胶囊,具有抑制肿瘤生长、增强机体免疫功能的作用。2006年至2010年,笔者选用单药西黄胶囊治疗术后大肠癌46例,并与同期化疗46例作为对照,对患者的近中期疗效、外周血象及生活质量进行观察。现报道如下。临床资料病例选择标准参照卫生部《中国常见恶性肿瘤诊治规范标准》明确诊断为结肠癌、直肠癌,其手术后因年龄、患有其他疾病抗拒化疗,有客观观察指标、能评定疗效,预计生存时间超过1年以上的患者。共观察病例92例,男性56
165708	藤梨根提取物对人胃癌SGC-7901细胞瘤p53、Bcl-2基因表达的影响	目的:研究藤梨根提取物对人胃癌SGC-7901细胞株p53、bcl-2基因表达的影响。方法:采用免疫组织化学方法检测p53、Bcl-2基因表达。结果:藤梨根提取物大、中、小剂量组对人胃癌SGC-7901细胞p53和Bcl-2表达阳性灰度值分别为185.48±1.05,124.05±1.53,95.51±0.19;103.41±1.01,104.05±1.23,90.52±1.09。结论:藤梨根提取物能够抑制人胃癌SGC-7901细胞p53和Bcl-2的表达。
165709	参芪扶正注射液防治化疗相关性腹泻30例	目的:本研究通过观察参芪扶正注射液配合化疗组与单纯化疗组的腹泻程度及生活质量评分的变化,探讨参芪扶正注射液在出现化疗相关性腹泻的患者化疗过程中的防治作用。方法:将58例出现化疗相关性腹泻的肿瘤患者随机分为治疗组30例和对照组28例,两组患者的一般情况无显著性差异,都行原方案化疗。治疗组为参芪扶正注射液加化疗,对照组行单纯化疗。观察两组患者的腹泻程度及生活质量评分,并进行统计学分析。结果:治疗组的有效率及生活质量改善率明显高于对照组,两组有统计学意义。结论:参芪扶正注射液治疗化疗相关性腹泻有益气生津,调节脾胃的功效。
165710	半夏白术天麻汤为主治疗美尼尔病60例	目的:观察祛痰利湿、化瘀通络、升阳定眩之法治疗美尼尔病的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用西医治疗,治疗组除采用对照组基础治疗外,均配合半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、泽泻、竹茹、菖蒲等)加减治疗。结果:治疗组总有效率为87.67%,对照组总有效率为51.67%。治疗组在改善眩晕、恶心呕吐、腻苔、滑脉等症状方面明显优于对照组。结论:祛痰利湿、化瘀通络、升阳定眩之法治疗美尼尔病较单纯使用西医疗效显著。
165711	银屑合剂治疗银屑病120例	目的:观察银屑合剂治疗银屑病的临床疗效。方法:选取合适病例120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组以银屑合剂治疗,对照组口服迪银片。治疗6周,观察12周。结果:2组疗效经统计学分析,差异无显著性,说明对治疗组能取得与对照组相当疗效。结论:银屑合剂治疗银屑病有凉血解毒、活血化瘀的功效。
165712	脂溢洗方在皮肤科的应用	<正>脂溢洗方出自《朱仁康临床经验集》。配方:苍耳子、王不留行各30g,苦参15g,白矾9g。功用:收敛止痒。主治:头皮脂溢性皮炎;用法:洗前剪短头发,每天用1剂,煎水半盆,半温时用小毛巾沾水,反复洗头皮,每次15min,每天用原水洗2次,隔3d洗1d。[1]笔者将此方加减外洗治疗多种皮肤病取得较好疗效,现报道如下。1皮脂溢出杨某,男,22岁。2012年1月30日初诊,
165713	针灸治疗慢性胃炎研究现况分析	<正>慢性胃炎(chornic gasrtitsi,CG)系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病、多发病。属中医"胃脘痛"、"痞满"、"吐酸"、"嘈杂"等病范畴,以胃脘疼痛、饱胀、痞闷不舒、反酸、嗳气为主要临床表现。其发病率逐年上升,在各种胃病中居首位,发病年龄越来越小,可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。现代医学认为本病的发生与幽门螺杆菌感染、胃动力障碍、中枢神经功能失调等有关,但对其治疗仍然没有特效方法,多为对症治疗如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕
165714	尿路感染的中医治疗概况	<正>尿路感染属中医学"淋证"范畴,其主要病机为肾虚膀胱湿热。中医治疗主要包括中药口服、针灸推拿、中西医结合治疗等。实践证明中医中药治疗本病有较大的优势,可以明显减少复发次数,使用中药还可减少抗生素的用量与疗程,充分吸取现代医学对尿路感染研究的新认识,同时继承和发展了传统中医药因人而异及辩证论治的优势。反复尿路感染是指1年内尿路感染复发3次及3次以上
165716	肝纤维化辨治体会	<正>肝纤维化是各种慢性肝炎发展为肝硬化必经病理阶段,也是肝脏损伤的自我修复表现,据世界卫生组织报道,全球20亿人感染过乙肝病毒,其中3.5亿人为慢性乙肝病毒感染者,每年约有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌[1]。我国现有的慢性乙型肝炎病毒感染人群9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例[2]。慢性乙型肝炎
165717	肾性血尿的中医辨证治疗体会	<正>正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞,经离心沉淀后的尿沉渣,镜检时每高倍视野红细胞若超过3个以上称血尿。肾性血尿属中医的尿血、溺血等范畴。1病因病机历代医家对血尿的论述颇为丰富,《素问.气厥论》曰:"胞移热于膀胱,则癃溺血",认为膀胱有热导致血尿;《金匮要略》"热在下焦者,则尿血",仲景认为血尿的病机主要因于热,病位在下焦;
165718	冠心病心绞痛中医证候类型与阴阳五态人相关性的初探	目的:探讨中医证候类型与"阴阳五态人"之间的相关性。方法:采集患者基本资料,明确诊断及中医证候类型,对入组74例病例进行"五态人"问卷调查,建立数据库,并对其进行统计分析。结果:本次采集病例中,CHD心绞痛八种中医常见证候依次为:痰阻心脉(37.8%)、气虚血瘀(23.0%)、心血瘀阻(17.6%)、气滞血瘀(8.1%)、气阴两虚(8.1%)、心肾阴虚(2.7%)、阴寒凝滞(1.35%)、阳气虚衰(1.35%)。CHD心绞痛患者五态性格,"太阴"、"太阳"维度平均得分高于全国常模(P<0.01),"少阳"维度平均得分亦高于全国常模(P<0.05)。CHD患者不同证候类型之间"五态人"平均得分无明显差异(P>0.05)。而与全国常模比较,痰阻心脉者"太阴"、"太阳"两个维度平均得分高于常模(P<0.01),心血瘀阻、气虚血瘀、气阴两虚三种证候则只有"太阴"维度平均得分高于常模(P<0.01)。结论:CHD心绞痛患者五态性格多趋向于阴阳两极,即以"太阴"、"太阳"。痰阻心脉者多为太阴、太阳性格,而心血瘀阻、气虚血瘀、气阴两虚者则以太阴性格为主。
165719	麝香保心丸治疗冠心病31例	目的:观察中成药麝香保心丸长期治疗冠心病的临床疗效。方法:治疗组长期口服或舌下含麝香保心丸,对照组长期服用复方丹参滴丸、消心痛。结果:治疗组31例其中21例心肌梗死后长期1～5年以上应用麝香保心丸的患者生存已达1～5年以上,有l例于8年后死亡。对照组22例心肌梗死后未长期应用麝香保心丸的患者生存未有5年以上,有4例于2～4年死亡,两组差异十分明显(P<0.05)。结论:冠心病心肌梗死后及急性心肌梗死后康复治疗,长期应用麝香保心丸能取得较好的疗效。
165720	益心汤治疗心绞痛50例	目的:观察益心汤治疗胸痹的临床疗效。方法:对照组50例采用硝酸酯类、β-受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规治疗,治疗组50例在对照组基础上加用益心汤(太子参、麦门冬、五味子、丹参、砂仁等)治疗。结果:治疗组临床总有效率90%,心电图有效率86%,改善中医症候有效率92%,对照组临床总有效率68%,心电图有效率为64%,改善中医症候有效率为72%。结论:在心绞痛常规治疗基础上加益气养阴、活血化瘀法可提高疗效。
165721	脑心通胶囊治疗心绞痛30例	目的:观察脑心通胶囊对治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:治疗组30例采用脑心通胶囊治疗,对照组30例采用复方丹参片治疗。结果:治疗组临床总有效率分别为93.3%和84%;明显优于对照组的84.4%和76%。结论:脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著,以解除心肌缺血、缓解心绞痛发生的纯中药制剂值得推广应用。
165723	益气复脉注射液治疗慢性心力衰竭30例	目的:观察益气复脉注射液治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用益气复脉注射液,治疗14d,治疗前后进行BNP和心脏彩超检测。结果:两组患者治疗后BNP均下降(P<0.05)、LVEF均升高(P<0.05),但治疗组改善的程度优于对照组(P<0.05)。结论:益气复脉注射液对慢性心衰具有良好的疗效。
165724	从心脾相关理论治疗慢性心力衰竭49例	目的:观察用心脾相关理论指导治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:在常规西药治疗的基础上,以调理脾胃为关键,加健脾益气类中药(红参、附片、茯苓、白术、泽兰、葶苈子、黄芪、益母草、丹参、桂枝、陈皮、砂仁、法半夏、五加皮)内服,3月个为1个疗程,观察患者症状、心功能、LVEF、6min步行距离判断。结果:两组心功能疗效比较,治疗组总有效率93.9%,对照组79.6%,P<0.05。结论:用心脾相关理论治疗心衰,有良好的临床疗效,能减少再住院率,提高生活质量,延长生命。
165725	活血通窍散治疗气滞血瘀型中风失语50例	目的:观察活血祛瘀,醒神开窍类中药配伍治疗中风失语的疗效。方法:采用活血通窍散(丹参、川芎、虫、三棱、菖蒲、郁金、生山楂、白僵蚕)治疗中风失语(气血瘀滞)50例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率86.0%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病具有活血祛瘀、醒神开窍的功效。
165726	天麻定眩汤治疗椎底动脉供血不足眩晕59例	目的:观察天麻定眩汤治疗椎底动脉供血不足眩晕的疗效。方法:治疗组采用自拟天麻定眩汤(天麻、黄芪、党参、葛根、赤芍药、升麻、川芎、川牛膝、桃仁等)治疗椎-基底动脉供血不足眩晕59例;对照组采用口服尼莫地平和西比灵治疗30例。结果:治疗组总有效率94.92%,对照组总有效率73.33%。两组疗效对比有显著性差异(P<0.01)。治疗组TCD检查各项指标改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:本方剂具有扩张脑动脉,增加脑血流量,改善脑缺血之功能,故治疗椎底动脉供血不足眩晕收到满意疗效。
165727	化痰降脂活血汤治疗高脂血症56例	目的:观察化痰降脂活血类中药配伍组方治疗高脂血症的临床疗效。方法:对照组56例口服血脂康片,治疗组56例口服化痰降脂活血汤(山楂、丹参、茯苓、泽泻、栝楼、决明子、何首乌、红花等)。结果:治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率89.2%,2组比较没有显著性差异(P>0.05)。治疗组能有效降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及升高高密度脂蛋白(HDL-C)。在改善全血粘度(高切、低切)、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原方面明显优于对照组,比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:中药能有效降低血脂,并且可改善微循环,对高脂血症有良好的疗效。
165728	醒脑静注射液治疗脑出血70例	目的:观察醒脑静注射液治疗脑出血的疗效。方法:治疗组70例采用静点醒脑静注射液;对照组35例采用静点胞二磷胆碱,对治疗前后两组患者临床症状的改善及实验室相关检查指标进行对比观察。结果:治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为88.6%,P<0.05。结论:醒脑静注射液具有降低血液流变学指标,降低胆固醇,改善神经细胞代谢,促进神经功能恢复的作用。
165729	泽泻汤加味治疗美尼尔氏综合征30例	目的:观察泽泻汤加味治疗美尼尔氏综合症的临床疗效。方法:对照组予以常规脱水、营养神经治疗,治疗组在此基础上加服加味泽泻汤(泽泻、白术、生姜、半夏)。结果:治疗组在临床疗效、症状缓解、远期疗效上均明显优于纯西药对照组,且不良反应发生亦明显低于对照组。结论:加味泽泻汤治疗美尼尔氏综合症安全、有效,值得临床推广应用。
165730	温胆汤治疗不寐证100例	目的:观察温胆汤治疗不寐证的疗效。方法:对100例不寐证患者以温胆汤(法半夏、枳实、陈皮、竹茹、茯苓、大枣、生姜)为基础方进行治疗。结果:总有效率96%。结论:本方具有健脾化痰,宁心安神的功能,对治疗不寐证疗效较好。
165731	十全大补汤治疗化疗后白细胞减少症86例	目的:观察补气补血类中药配伍治疗恶性肿瘤患者化疗期间白细胞减少症的疗效。方法:治疗组采用十全大补汤(黄芪、熟地、人参、白术、茯苓、鸡血藤、肉桂等);对照组采用利血生、鲨肝醇。结果:治疗组与对照组升高白细胞的有效率分别为90.69%和72.04%,经统计学处理差异有非常显著性(P<0.01)。结论:十全大补汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症疗效显著。
165732	功能性消化不良患者血浆Ghrelin水平与病情程度的关系及四磨汤的干预作用	目的:观察功能性消化不良(FD)患者血浆Ghrelin水平与病情严重程度的相关性及四磨汤对FD患者血浆Ghrelin水平影响。方法:以20例健康志愿者作为正常组,同时纳入60例FD患者,测定其空腹血浆Ghrelin的含量并探讨其与病情轻重的相关性。然后60例患者随机、双盲分为治疗组和对照组,治疗组予四磨汤+模拟多潘立酮,对照组予模拟四磨汤+多潘立酮,疗程2周,比较治疗前后血浆Ghrelin水平。结果:FD患者空腹血浆Ghrelin含量显著低于正常组(P<0.01),且病情程度重者更低(P<0.01),2组治疗后血浆Ghrelin水平较治疗前均有明显升高(P<0.01),治疗组治疗后与正常组比较(P<0.05),对照组治疗后与正常组比较仍(P<0.01)。结论:FD患者血浆Ghrelin的含量显著降低,并与病情严重程度呈负相关。四磨汤与多潘立酮均可以有效提高FD患者血浆Ghrelin水平,四磨汤组略优于多潘立酮组。
165733	半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡34例	目的:观察半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:治疗组34例采用半夏泻心汤(炙甘草、黄连、木香、枳实、半夏、干姜、白及、蒲公英等)加味治疗;对照组34例采用雷贝拉唑片。结果:两组治疗后的总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本着"执简驭繁"的原则,应以益气健脾、养阴益胃为治法。
165734	结肠炎灌肠液直肠滴入治疗溃疡性直肠炎56例	目的:观察结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:采用结肠炎灌肠液(白头翁、苍术、诃子、炒山药、黄连、薏苡仁、甘草)治疗本病56例,并设有对照组,观察治疗前后两组的临床效果。结果:治疗组总有效率94.6%,对照组76%,治疗组临床症状改善情况明显优于对照组。结论:本方法具有清热燥湿、涩肠止泻的功效。
165737	大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例	目的:观察大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:两组均接受规范化的西医治疗,治疗组加用大黄附子汤组(附片、大黄、生龙骨、煅牡蛎、黄芪、桂枝、益母草等),治疗4周后统计分析治疗前后的肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗组疗效优于对照组,且统计指标有差异(P<0.05)。结论:诸药配伍,温肾活血,泄浊解毒,攻补兼施,标本同治。本研究表明大黄附子汤具有降低肌酐和尿素氮的作用。
165738	中医辨证联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎31例	目的:探讨中医辨证联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:对照组31例给予常规治疗,治疗组31例在对照组基础上给予中医辨证联合来氟米特。结果:疗程结束后,治疗组总有效率为90.32%,对照组为67.74%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05):两组治疗前尿蛋白、血肌酐、尿素氮指标与治疗后比较均有改善(P<0.01);治疗组治疗后尿蛋白、血肌酐、尿素氮指标改善情况优于对照组治疗后(P<0.05)。结论:中医辨证联合来氟米特治疗慢性肾炎,临床疗效显著,值得临床借鉴。
165739	地丹凉血汤治疗血热型银屑病48例	目的:探讨清热凉血类中药治疗血热型银屑病的临床疗效。方法:治疗组48例给予地丹凉血汤(生地、白茅根、丹皮、紫草、赤芍、丹参、鸡血藤、玄参等)治疗,对照组36例口服迪银片治疗。结果:治疗组总有效率89.58%,对照组总有效率83.32%;两组治疗前后PASI评分的比较有显著性差异;治疗组治疗前后与正常人血浆sVCAM-1水平的比较无显著性差异;治疗组未见不良反应,对照组有部分患者出现口干、唇干、脱屑等反应。结论:本法治疗本病有较好的临床疗效,总有效率高,无明显不良反应,且能调节机体免疫功能。
165740	紫河车治疗疑难杂病30例	目的:观察紫河车治疗疑难杂病的疗效。方法:取健康无病妇女胎盘,冲洗干净后用瓦片焙干研末冲服;亦可冲洗干净用清水加生姜煮食。结果:30例病患中仅有1例疗效不稳定外均获得满意疗效,总治愈率为96.7%。提示:紫河车为血肉有情之物,有大补气血,填精补髓之功效。
165741	鼻咽合剂不同剂型治疗慢性鼻炎咽炎疗效比对研究	目的:比较鼻咽合剂中药配方颗粒与其传统的中药饮片治疗慢性鼻炎咽炎临床疗效。方法:慢性鼻炎咽炎患者116例,按随机数字表分为颗粒组60例和饮片组56例,颗粒组服用鼻咽合剂中药配方颗粒1个月,饮片组服用鼻咽合剂传统的中药饮片煎剂1个月,观察患者治疗前后症状和咽部鼻部病理变化。结果:总有效率颗粒组为91.7%饮片组为89.3%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者咽部鼻部局部炎性变化均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:鼻咽合剂中药配方颗粒是治疗慢性鼻炎咽炎理想方法。
165742	升板汤治疗血小板减少120例	目的:观察益气养阴解毒类中药配伍治疗肿瘤放化疗后血小板减少症的疗效。方法:采用升板汤(仙鹤草、鸡血藤、当归、生地、党参、白术、茯苓等)治疗120例。结果:总有效率达97.51%。提示:本方对本病具有益气养阴,清热解毒,健脾和胃的功效。
165743	复音汤治疗声带术后临床观察	目的:观察活血化痰,益气健脾之法治疗声带术后复音的临床效果。方法:治疗组采用自拟复音汤(丹参、茯苓、川芎、党参、当归、蝉衣、陈皮、柴胡等)治疗,对照组使用西药头孢拉定和强的松治疗,观察两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率89.47%,对照组总有效率68.42%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复音汤具有活血通气、通络化癖、滋润清音以及散结化痰开音的功效,用于声带术后恢复,有利于促进声带疤痕以及声带边缘残留微小突起的吸收,促进声带边缘变得光滑平整和闭合。
165744	孙思邈“治未病”思想在高血压病防治中的应用	目的:探讨孙思邈"治未病"思想在高血压病防治中的意义及应用。方法:解读孙思邈的"治未病"理论,总结现代研究成果。结论:在高血压病的防治中,"治未病"思想贯穿于疾病发生发展的全过程,与现代医学所讲的高血压的"三级预防"相吻合。
165745	小儿咳嗽变异性哮喘分期论治经验	咳嗽变异性哮喘是儿科的常见病。导师李荣辉教授根据自己的临床经验提出该病的病因病机为肺脾肾三脏不足,肺之宣降失司,脾土不能生金,肾虚不能纳气。把本病分为急性发作期、慢性持续期以及临床缓解期三个阶段进行治疗。
165746	余承惠治疗慢性泌尿系感染经验拾萃	余承惠主任治疗慢性泌尿系感染具有丰富的经验。认为其发病是因为肾虚,湿热下注膀胱,气化不利所致,治应补益肾元,清热利湿通淋,临证还应结合行气活血,固护脾胃。
165747	丹红注射液治疗心绞痛心血瘀阻证40例	<正>冠心病是临床常见病、多发病,尤其在笔者所处的青藏高原,由于高原寒冷、缺氧,诱发心绞痛的几率就更大,加之缺氧后由于红细胞代偿性增多,使血液粘稠度增加,所以在中医辨证方面大多属于心血瘀阻证。为此笔者选用丹红注射液治疗治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证,取得了满意的疗效,现报道如下。
165748	针刺治疗非痴呆型血管性认知障碍58例	目的:观察针刺治疗非痴呆型血管性认知障碍的临床疗效。方法:治疗组选用风池、完骨、天柱、内关、三阴交、神庭、本神等穴治疗,对照组选用口服西药尼莫同治疗,分别于治疗前和治疗12周后,观察蒙特利尔认知评估量表(MOCA),逻辑记忆II子量表(延迟记忆,DSR-onWMS),画钟试验(CDT),进行疗效评价。结果:针刺组治疗后MOCA、DSR-on WMS、CDT得分较前明显改变且明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法可以显著改善VCIND患者的认知和记忆能力。
165749	针推调和阴阳法治疗欧州妇女更年期失眠35例	目的:从治疗更年期失眠入手,观察针刺、推拿调和阴阳法治疗欧美妇女更年期综合征的临床疗效。方法:采用针刺、推拿"调和阴阳法"予以治疗。分别于治疗前、后由患者在医生指导下填写Kupperman Index(指数量表,MI)以及调查患者的睡眠效率,供研究人员做统计学分析。结果:显示患者睡眠效率及MI评分比较P<0.01,P<0.01,差异有显著性意义。结论:通过治疗失眠症状,可以有效地改善欧州妇女更年期综合征的其他伴随症状。
165750	针灸治疗偏头痛45例	目的:观察针灸治疗偏头痛的临床疗效。方法:治疗组45例用针灸(风池、百会、率谷、列缺、太冲等)治疗,对照组45例用西比灵、二氢麦角胺及尼莫地平治疗。结果:总有效率治疗组和对照组分别为97.8%和84.4%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:针灸治疗偏头痛有显著疗效,且安全,无毒副作用。
165751	火针罐TDP合用治疗带状疱疹58例	目的:观察火针、拔火罐、TDP合用治疗带状疱疹的临床疗效。方法:用火针快速点刺水泡红晕,在火针点刺部位拔罐,TDP照射患处。结果:有效率达100%。结论:火针治疗意为"以热引热,引邪外出",使壅结的病邪直接外泄;拔罐加强了火针开门祛邪之力,祛除了壅结在肌肤的病理产物,达到祛瘀生新止疼之功效;TDP照射具有消炎、镇痛、减少渗出物、改善局部血液循环、促进皮损修复。
165752	灸法治疗寒凝气滞型顽固性呃逆64例	目的:观察灸法治疗寒凝气滞型顽固性呃逆的疗效。方法:64例患者随机分为治疗组32例,取中脘穴、膈俞穴、一侧足三里穴,另一侧内关穴艾灸。对照组32例,常规肌肉注射胃复安。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.5%(P<0.01)。结论:本方法有温通气血、扶正祛邪的作用。
165753	电针穴位注射法治疗颈性眩晕40例	目的:探讨电针配合穴位注射法治疗颈性眩晕进行临床疗效。方法:120名患者随机平分为3组,三组患者均取足三里、完骨等为主穴。常规针灸组采用捻转补泻手法进行针刺,电针组使用电针治疗仪进行针刺,电针穴位注射组在电针治疗的基础上,于安眠穴、风池穴川芎嗪注射液及0.2%利多卡因,进行穴位注射,每组患者均连续治疗4周,4周后。结果:常规针灸组为60%;电针组为72.5%;电针配合穴位注射组为92.5%,三组患者的TCD检测结果经t检验比较疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上使用电针穴位注射组对颈性眩晕进行治疗,可以取得很好的临床治疗效果。
165754	综合疗法治疗颈性眩晕112例	目的:综合疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:针刺百会、四神聪、太阳、风池、颈夹脊穴等穴位,配合颈椎牵引,中药离子导入治疗。结果:总有效率为96.4%。结论:本方法能疏通经络气血,直接改善椎-基底动脉供血。
165755	中药穴位贴敷辅助治疗腹泻型肠易激综合征46例	目的:观察中药穴位贴敷辅助治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:治疗组采用穴位贴敷神阙穴同时配合直流电热疗对照组采用复合乳酸菌胶囊、蒙脱石散等治疗。结果:治疗组的总有效率89.19%高于对照组76.1%。结论:脐部给药生物利用度高,穴位贴敷通过经络的感传,影响其多层次的生理功能,在循环感应过程中相应协同和叠加。
165756	浅谈火疗法治疗周围性面瘫后遗症	目的:浅谈火疗法治疗面瘫后遗症的疗效。方法:以温湿纯棉毛巾作为导热体,以医用乙醇作为热源,用喷壶将酒精喷洒在毛巾上,有规律的进行点燃和扑灭,至患侧皮肤呈现潮红色时,取下毛巾用手掌大鱼际轻柔按面部至水分蒸发散尽,然后涂以润肤的面霜。结果:患者面部不适症状明显好转,功能活动较前灵活。结论:火疗法具有温经通脉,鼓舞正气等功效。
165759	丹参不同制剂在临床中的应用	目的:总结丹参在临床上的应用。方法:从丹参饮片在古方中的应用、含丹参复方的中成药在临床中的应用、丹参提取物在临床中的应用方面进行归纳。结论:丹参是一种临床上常用的中药,具有广泛的药理活性,
165760	慢性尿路感染的中医药治疗	<正>尿路感染是常见病、多发病之一,尤其对中老年而言发病率更高,而且易反复发作,究其原因主要有以下几点。1病因1.1尿道不畅,尿路结石、畸形、梗阻、积水,使尿液流通不畅而易感染。1.2机体抵抗力降低,中老年女性患者体内雌激素明显下降,导致尿道-膀胱一系列结构与功能改变,局部免疫力下降,尿路感染易反复发作;男性前列腺肥大,增加了尿路感染的机会;
165761	冯仓怀治疗头痛经验4则	<正>头痛是临床常见的症状,是指额、顶、颞及枕部的疼痛,可见于多种疾病。头痛的病因颇多,涉及各种颅内病变、功能性或精神性疾病、全身性疾病等。宝鸡市名中医冯仓怀主任医师临床治疗头痛在辨证用药方面多具特色,现举例简述于下。1偏头痛李某,男,2009年11月2日初诊。右侧偏头痛2年余,时作时止,头痛呈跳痛,痛处固定不移,遇风尤剧,眠
165762	运用《难经》“益精”理论治疗痴呆	<正>老年性痴呆最常见的老年变性疾病,主要表现为进行性全面认知功能损害。目前,国内65岁以上老年人老年性痴呆年发病率约为10‰,患病率为3.8～4.0%,并仍在逐年增长,对其进行深入研究具有重要的科学和社会意义[1]。中医总病机为脑减髓消,神机失用。现代研究认为可疑痴呆人群中最常见的为肾虚证,较常见为痰浊及血瘀证。记忆和智能损害与肾虚与痰浊有关。肾虚为本,痰浊血瘀为标[2-5]。于顾然主任医师从医二十余年,运用《难经》"损其肾者益其精"理论治疗痴呆,
165763	参仙升脉口服液对自发性高血压大鼠左室重构和肌浆网钙泵的影响	目的:探讨参仙升脉口服液对自发性高血压大鼠左室重构和肌浆网钙泵的影响。方法:雄性SHR大鼠24只,Wistar大鼠(WKY)8只,随机分为正常对照组(WKY)、高血压对照组(SHR)、参仙升脉大剂量组(SXSMh)、参仙升脉小剂量组(SXSMl)、氯沙坦组(Los)。喂药12周后测定左心室质量/体质量(LVW/BW)比值(mg/g),苦味酸-天狼猩红(VG)染色后,计算心肌胶原容积分数(CVF),并采用RT-PCR法及免疫组化法测定各组心肌肌浆网Ca2+-ATPasemRnA及蛋白含量。结果:Los组和SXSMh及SXSMl组的LVW/BW、心肌胶原容积分数(CVF)显著低于SHR组(P均<0.05),Ca2+-ATPase在Los组和SXSMh及SXSMl组中的转录较SHR组明显增强(P均<0.05);Ca2+-ATPase蛋白水平在Los组和SXSMh及SXSMl组中较SHR组明显增强(P均<0.05);Los和大小剂量参仙升脉口服液对Ca2+-ATPase mRnA及蛋白含量的作用无统计学差异(P>0.05)。结论:参仙升脉口服液对自发性高血压大鼠左室重构有改善作用,并增强心肌肌浆网钙泵Ca2+-ATPase的表达。
165764	蒙药肝乐康胶囊对酒精所致小鼠急性肝损伤的作用研究	目的:研究蒙药肝乐康胶囊对酒精所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:采用酒精诱发小鼠急性肝损伤模型,应用肝乐康胶囊对酒精诱发的小鼠急性肝损伤进行药物干预,运用生化、病理等手段,来观察其对肝脏的保护作用。结果:实验表明,肝乐康胶囊对酒精所致的小鼠急性肝损伤具有保护作用,可以不同程度的降低血清中的谷丙转氨酶(ALT)(P<0.05)、谷草转氨酶(AST)(P<0.05)和山梨醇脱氢酶(SDH)(P<0.05)的活性以及肝组织中的丙二醛(MDA)(P<0.05)水平,升高肝组织中的还原性谷胱甘肽(GSH)(P<0.05)的水平,可以改善酒精所致的病理组织损伤。结论:肝乐康胶囊对酒精所致小鼠急性肝损伤具有保护作用。
165765	丹参多酚酸B对动脉粥样硬化大鼠OX40/OX40L免疫通路研究	目的:研究丹参多酚酸B对动脉粥样硬化大鼠OX40/OX40L免疫通路的影响作用。方法:八周龄雄性SD大鼠60只,随机分成6组(正常组、模型组、丹参多酚酸B低剂量组、中剂量组、高剂量组、辛伐他汀组),并给予相应的处理。结果:各用药组OX40mRNA表达水平明显高于正常组,(P<0.05)与模型组比较,丹参多酚酸B低剂量组、中剂量组以及辛伐他汀组OX40mRNA表达明显下调(P<0.05),各用药组OX40LmRNA表达水平明显高于正常组,(P<0.05);,丹参多酚酸B中剂量组以及辛伐他汀组OX40LmRNA与模型组比较明显下调(P<0.05);模型组以及丹参多酚酸B各剂量组的OX40的蛋白表达水平明显高于正常组(P<0.05);丹参多酚酸B中剂量组以及高剂量组的OX40蛋白水平明显高于模型组(P<0.05)。丹参多酚酸B中剂量和高剂量组的OX40L的蛋白表达水平明显高于正常组(P<0.05)。结论:丹参多酚酸B可以明显下调OX40/OX40LmRNA水平,提示丹参多酚酸B可能通过调节OX40/OX40L信号通路抑制动脉粥样硬化炎症免疫反应。
165766	板蓝根酸枣仁饮片与单味中药配方颗粒对比分析	目的:建立板蓝根、酸枣仁传统饮片的与单味中药配方颗粒鉴别方法。方法:应用薄层色谱法对板蓝根、酸枣仁传统饮片的与单味中药配方颗粒进行定性鉴别。结果:薄层色谱可以鉴别板蓝根、酸枣仁,其斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:该方法简便,可靠,重复性好,可以作为的质量控制定性方法。
165767	陕产中药铁筷子质量标准研究	目的:建立陕产中药材铁筷子的质量标准。方法:采用TLC法对药材中多糖成分、皂苷成分进行了定性鉴别,采用RP-HPLC法测定了铁筷子皂苷元的含量。结果:TLC法可检出铁筷子多糖、皂苷;薯蓣皂苷元在0.051～1.02μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.32%,RSD为3.15%。结论:所建立的各方法简便、重现性良好,可用于陕产中药材铁筷子的质量控制。
165768	不同煎煮条件下四物汤中芍药苷溶出率	目的:测定在不同煎煮条件下四物汤中芍药苷的溶出率。方法对四物汤采用煎药前是否浸泡、煎煮不同时间和次数,再采用高效液相色谱法测定汤液中芍药苷的含量。(色谱条件为:测定波长230nm,流动相:乙腈:0.1%磷酸溶液18:82)。结果:四物汤中芍药苷和浸膏的煎出率随煎药时间的延长而增加,一般进行30～60min较好,药材进行两次煎煮是必要的。
165769	枳术口腔崩解片原料浸膏粉的提取工艺研究	目的:枳术口腔崩解片原料浸膏粉的提取工艺的确定与优化。方法:以枳术丸处方比例称取白术(炒)、枳实(炒),以加水倍数、煎煮时间、煎煮次数的不同设计3因素3水平并按正交表L9(34)进行实验,以出膏率和柚皮苷(枳实中所含)含量为指标,筛选出浸膏粉提取的最佳工艺。结果:加10倍量水、煎煮1h、煎煮3次,所得的出膏率和柚皮苷含量均最高,根据各因素极差的大小可以看出,三个因素中的主次顺序为加水倍数>煎煮时间>煎煮次数。结论:考虑大生产实际,确定枳术口腔崩解片原料浸膏粉的最佳提取工艺为加水煎煮2次,加水倍数为10倍,煎煮时间为1.0h。
165770	金匮肾气丸的临床应用	<正>金匮肾气丸出于《金匮要略.血痹虚劳篇》,由干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子(炮)炼密为丸而成,主虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者。今人以熟地易干地黄(即生地),肉桂易桂枝,并以其作为温补肾阳之代表方剂,对其君臣亦无定论,但大多以附、桂作主药论,使本方面目全非,既违《金匮要略》初衷,又使后人莫衷一是,不利于祖国医学的继承和发展。笔者以为,本方为肾气虚弱、膀胱气化不利而设,并无温阳之意,方中干地黄重用八两为主药,余七味共为辅佐,合而共奏补肾健脾、益气化水之功,现举隅如下。
165771	葛根异黄酮在实验性大鼠小肠吸收的药动学研究	目的:结合扩散池方法综合评价葛根总黄酮中葛根素、大豆苷、大豆苷元和染料木素在大鼠体内外的药代动力学。方法:采用扩散池法,HPLC-DAD检测样品中各成分的含量。结果:扩散池中4种异黄酮均属浓度依赖性吸收,大鼠体内药时吸收曲线符合二室模型。结论:葛根总黄酮提取物给药可以促进总黄酮中异黄酮成分的吸收。
165772	附桂骨痛颗粒对急性血瘀模型大鼠血液流变学的实验研究	目的:探讨附桂骨痛颗粒对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响。方法:将大鼠随机分为六组,除空白对照组外其余各组采用sc0.1%盐酸肾上腺素0.15mg/只,之后进行寒冷刺激造成急性血瘀症模型,分别测定各组大鼠血浆粘度及纤维蛋白原、血沉、红细胞压积。结果:附桂骨痛颗粒5.626、2.813g生药/kg可显著降低全血粘度值、血浆粘度及纤维蛋白原、红细胞压积,附桂骨痛颗粒剂1.407g生药/kg也可明显降低全血粘度值、血浆粘度、纤维蛋白原。结论:附桂骨痛颗粒可改善血瘀大鼠的血液流变性,具有明显的活血化瘀作用。
165773	秦岭白蜡树属药用植物体外抗菌作用实验研究	目的:探讨秦皮类中药来自木犀科白蜡属多种植物,体对抗菌作用机制,方法:采用试管法,对白蜡树属药用植物进行了初步的抗菌实验研究。选常见易产生耐药性的化脓性病原菌和肠道病原菌,并以黄连、紫花地丁为对照。结果:白蜡树属9种药用植物与核桃木秋对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、宋内氏痢疾杆菌、志贺氏痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌等8种致病菌皆有不同程度的抑(杀)菌作用
165774	补阳还五汤配合西药治疗心绞痛62例	目的:观察补阳还五汤为基础方治疗心绞痛的临床疗效。方法:两组均采用西药治疗基础,治疗组加用加味补阳还五汤(黄芪、桃仁、红花、全栝楼、半夏、当归等)治疗。结果:两组临床总疗效比较治疗组90.3%,对照组66.2%,P>0.05。结论:诸药配伍益气温阳,活血通络,豁痰开结,使心气充沛,运血有力,气血流畅,脉络无阻而胸痹自止。
165775	参芎葡萄糖注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛40例	目的:观察参芎葡萄糖注射液联合盐酸曲美他嗪片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:对照组40例常规采用抗凝、抗血小板聚集、扩冠、降低心肌耗氧、调脂等治疗,治疗组40例在对照组药物基础上加用参芎葡萄糖注射液、盐酸曲美他嗪片。两组均观察治疗后心绞痛发作的频率、持续时间、程度及心电图ST段改善情况。结果:经统计学处理,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:本方法能使不稳定型心绞痛症状明显缓解,心电图ST段显著改善,取得了较好的效果
165776	宁心活血方治疗女性冠心病50例	目的:观察宁心活血方对女性冠心病患者症状和心电图的影响。方法:对照组50例采用常规治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上用宁心活血方(桃仁、当归、川芎、赤芍、柴胡、珍珠母等),疗程为30d,观察比较两组治疗前后临床症状积分、心电图。结果:治疗组疗效总有效率为96%,心电图疗效总有效率为88%,均优于对照组的82%与60%(P<0.05或P<0.01),治疗组临床症状积分改善也优于对照组(P<0.01)。结论:宁心活血方能显著改善女性冠心病患者心肌供血缺氧,改善心绞痛及心烦心悸失眠等症状和临床心电图表现。
165777	益气活血温阳利水法结合西医治疗慢性心力衰竭34例	目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用益气活血,温阳利水中药汤剂(黄芪、茯苓、丹参、党参、桂枝、葶苈子、泽泻、猪苓等)口服,观察比较两组临床疗效。结果:两组心力衰竭均有所改善,但治疗组总有效率94.1%明显高于对照组75.0%,差异具有显着性P<0.05。结论:诸药合用共奏益气活血,温阳利水之功;可增强心肌收缩力,改善心功能,同时可提高机体免疫力,最终达到提高患者生活质量,延长患者寿命的目的。
165778	参七汤配合西药治疗充血性心力衰竭40例	目的:观察益气温阳,化瘀利水法治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用自拟参七汤(人参、黄芪、附子、三七、车前子等)治疗。结果:治疗组心功能疗效总有效率94.2%,对照组心功能疗效总有效率74.3%;治疗组中医证候疗效总有效率95.8%,对照组72.6%。结论:参七汤具有益气温阳,化瘀利水的作用,治疗充血性心力衰竭比单用西药治疗效果显著提高。
165779	压宁冲剂配合硝苯地平治疗高血压病80例	目的:观察压宁冲剂配合硝苯地平治疗的临床疗效。方法:对照组80例常规用硝苯地平控释片治疗,治疗组80例加用压宁冲剂(天麻、葛根、川芎、丹参、益母草、怀牛膝)等。结果:两组主要症状消失或改善情况治疗组明显尤以对照组(P<0.05);两组治疗后血压均平稳下降,两组比较差异显著意义(P<0.05);治疗组总有效率为95﹪,对照组总有效率为65﹪,两组比较差异显著意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率少于对照组。结论:采用中西医治疗可明显改善高血压症状,平稳降压,且无明显的不良反应。
165780	强直性脊柱炎髋关节病变的相关因素分析	目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者髋关节病变的相关因素。方法:对215例有髋关节破坏性病变的AS患者(A组)及85例有髋痛而X线正常的AS患者(B组)和226例无髋关节破坏性病变的AS患者(C组)的临床资料分别进行对比分析。结果:A组和B组发病年龄早于C租,以幼年发病多见[(16.9±6.5)、(21.1±6.9)与(27.3±9.6);A组和B组病程短[(7.9±6.7)年、(8.2±6.2)与(15.2±4.6)年];发病至出现髋痛的间隔时间在A组短于B组[(1.8±3.2)年(3.4±4.8)年];A组首发髋关节病变较多(46.9%、29.4%);以及外周关节炎及全身症状重(31.3%、15.3%、10.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);骶髂关节病变等级在A组明显重于B组和C组(P<0.01);A组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgG、IgM)水平显著高于B组和C组(P<0.05)。结论:发病年龄早、病程短、病情进展快,以外周关节起病伴全身症状重易发生髋关节破坏;早期或发病即有髋关节受累及较强的炎症和免疫反应易发生髋关节破坏。
165781	糖视明合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察	目的:观察糖视明联合激光治疗糖尿病视网膜病变(DRP)的临床疗效。方法:50例77眼DR患者,随机分为两组。其中激光+中药组25例42眼(非增生性DRP 29眼,增生性DRP13眼);激光组25例35眼(非增生性DRP 21眼,增生性DRP 14眼)。结果:治疗后两组患者眼底改变、FFA变化、视力改变比较均具有统计学差异(P<0.05),激光+中药组优于激光组。治疗后激光+中药组:非增生性DRP与增生性DRP的眼底改变、FFA变化、视力改变比较,非增生性DRP疗效高于增生性DRP,具有统计学差异(P<0.05)。治疗后激光组:非增生性DRP与增生性DRP的眼底改变、FFA变化比较,非增生性DRP疗效高于增生性DRP,具有统计学差异(P<0.05)治疗后激光组:非增生性DRP和增生性DRP视力均以稳定为主,无统计学差异(P>0.05)。
165782	藿朴夏苓汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症42例	目的:观察化湿清热类中药组方配合西药治疗甲状腺功能亢进症(脾胃湿热型)的临床疗效。方法:对照组41例予口服丙基硫氧嘧啶治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上加服藿朴夏苓汤(茯苓、猪苓、薏苡仁、藿香、佩兰、厚朴、泽泻等)加减治疗。结果:治疗组总有效率97.62%,对照组总有效率78.05%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4均明显下降(P<0.001),血清TSH明显上升(P<0.00l)。两组治疗后比较,血清TT3、TSH差异有显著性(P<0.01)。结论:藿朴夏芩汤具有标本兼治,化湿清热,健脾和胃之功。
165783	同种异体蛋白针藏术对38例中晚期血栓闭塞性脉管炎的临床观察	目的:寻求一种治疗血栓闭塞性脉管炎中晚期的有效方法。方法:治疗组在患者选定部位植入同种异体蛋白,对照组单用脉络宁静脉滴注,均常规清创,4疗程后观察治疗结果。结果:治疗组总有效率97.4%,对照组总有效率76.3%;两组的总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:同种异体蛋白针藏术对血栓闭塞性脉管炎中晚期的治疗效果显著。
165784	疤痕软膏配合醋酸曲安奈德治疗增生性瘢痕60例	目的:观察疤痕软膏配合醋酸曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法:对照组60例,予以醋酸曲安奈德加盐酸利多卡因注射治疗,治疗组60例加用疤痕软膏治疗。结果:治疗组显效率88.83%,高于对照组53.33%。结论:中西医结合治疗增生性瘢痕有较好的临床效果。
165786	红外线照射配合滑膜膏外敷治疗膝关节滑膜炎39例	目的:观察红外线热疗配合外敷滑膜膏治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:采用于患肢疼痛部位涂抹滑膜膏(黄柏、大黄、血竭、蒲公英等)然后以红外线治疗仪照射治疗膝关节滑膜炎并做好热疗前、中、后的护理。结果:治疗观察39例,治愈率90%,总有效率98%。结论:采用红外线照射外敷滑膜膏治疗膝关节滑膜炎并做好相关护理工作,有清热利湿、通络止痛之功效,是治疗膝关节滑膜炎的有效方法。
165788	血塞通注射液治疗急性脑梗死130例	目的:观察血塞通注射液治疗急性脑梗死临床效果。方法:两组患者均给予包括减低颅内压、预防感染、钙离子拮抗剂、脑细胞保护剂等综合治疗。治疗组在此基础上给血塞通注射液,对照组给予复方丹参注射液。结果:治疗组治疗后总有效率与对照组效比较有显著性差异(P<0.05);2组患者神经功能缺损评分治疗后较治疗前均有显著性差异(P<0.05),而治疗组与对照组有显著性差异(P<0.05);2组血底切黏度、高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等血液流变学指标在治疗后较治疗前均显著改善(P<0.05),而观察组改善优于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论:血塞通注射液具有活血祛瘀,通脉活络的作用。
165792	安神补心丸对辅助治疗抑郁症44例	目的:探讨西酞普兰联合安神补心丸对复发性抑郁症的疗效和不良反应。方法:治疗组采用西酞普兰联合安神补心丸治疗;对照组单用西酞普兰治疗;疗效4周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组(HAMD)评分均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗4周,治疗组HAMD评分显著低于对照组。两组不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论:西酞普兰联合安神补心丸治疗抑郁症的效果优于单用西酞普兰,安神补心丸对复发性抑郁症有辅助治疗作用。
165793	加减柴胡疏肝散联合抗抑郁药物治疗抑郁症68例	目的:观察柴胡疏肝散联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍的疗效。方法:采用加减柴胡疏肝散(柴胡、白芍、川芎、厚朴、丹参、郁金等)联合抗抑郁药物治疗。结果:总有效率81%。结论:柴胡疏肝散具有疏肝解郁、行气散结功效,联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍疗效肯定。
165794	开郁祛火汤合并氟西汀胶囊治疗抑郁症44例	目的:观察开郁疏肝、泻火安神、化瘀散结类中药配伍组方治疗抑郁症的临床疗效。方法:治疗组用开郁祛火汤(柴胡、丹皮、丹参、郁金、龙胆草、山栀、菖蒲等)合并小剂量氟西汀胶囊治疗,对照组单用氟西汀胶囊治疗。结果:两组整体疗效相似,但发现治疗组减轻了氟西汀的用量,且副作用少。结论:开郁祛火汤可增强氟西汀胶囊对抑郁症的总体疗效。中西医结合治疗抑郁症优于单用氟西汀胶囊,并且毒副作用较小。
165795	五石汤联合利培酮治疗精神分裂症41例	目的:观察五石汤对精神分裂症的治疗作用。方法:予五石汤(磁石、小海石、陈皮、浮海石、寒水石、紫英、远志等)联合利培酮与对照组单用利培酮治疗,疗程6周,采用BPRS量表评价临床疗效,TESS评价药物副反应。结果:治疗组效果优于对照组(P<0.01),具显著性差异。结论:五石汤治疗精神分裂症有进一步研究的价值。
165796	解郁汤配合利培酮治疗精神分裂症42例	目的:观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效。方法:治疗组42例采用解郁汤(柴胡、白芍、川芎、香附、郁金等)结合利培酮治疗;对照组40例单用利培酮治疗。结果:两组在总有效率、HAMD评分、不良反应等方面均有差异显著,治疗组显著优于对照组。结论:中西医结合治疗精神分裂症疗效较好,无明显副作用。
165797	加味生化颗粒配合米非司酮治疗药物流产后宫腔残留40例	目的:探讨加味生化颗粒配伍米非司酮治疗药物流产后宫腔残留的疗效。方法:自愿接受保守治疗的80例患者,随机分成两组,治疗组40例采用口服加味生化颗粒15g,每日两次,加米非司酮25mg,口服,每d1次,连服6d;对照组40例应用米非司酮25mg,口服,每d1次,共6d。第7天复诊,询问阴道流血是否停止或明显减少;复查阴道超声是否还有残留。结果:治疗组治愈率90%,对照组治愈率72.5%,两组比较有明显的差异(P<0.05)。结论:采用本法治疗药物流产后宫腔残留出血效果满意,降低了并发症的发生。
165802	穴位贴敷配合西医治疗支气管哮喘急性发作期44例	目的:观察中药穴位贴敷配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:治疗组44例,在常规西药治疗的同时中药(炙麻黄、细辛、干姜、地龙、白芥子研末)穴位贴敷双侧定喘穴,肺俞穴治疗;对照组40例,采用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率93.2%,对照组总有效率82.5%;两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷具有化痰平喘、抗菌,提高机体免疫力的作用。
165808	乌梅丸治验久病头痛1则	<正>乌梅丸为仲景《伤寒论》中名方之一,主要用治"厥阴病"中寒热错杂,虚实兼夹之蛔厥和久利者。2007年1月,余下乡工作,一长期头痛不愈之患者来诊,余辩证为寒热错杂,虚实兼夹之厥阴肝经头痛,亦以乌梅丸加减治之,甚效,今录之共鉴。张某,男,36岁。有巅顶及左额头痛十余载,经久不愈,曾至多家大医院求治,检查血压正常,查颅脑CT
165809	李新民教授治疗小儿湿疹验案两则	<正>湿疹是临床常见的慢性复发性过敏性皮肤病,主要以红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒和反复发作为主要特点。西医常用脱敏疗法、皮质类固醇激素、免疫抑制剂、抗组胺制剂、广谱抗炎症介质药等,但却存在一定的不良反应。中医认为,湿疹多由脾胃湿热,外受风邪所致。《诸病源候论·湿癣候》中述及:"湿癣者,
165810	针刺对神经干细胞海马内移植老年性痴呆大鼠行为学和NPY表达的影响	目的:观察针刺对神经干细胞(NSCs)海马内移植老年性痴呆(AD)大鼠行为学和神经肽Y(NPY)表达的影响,探讨针刺治疗老年性痴呆的机制。方法:采用β-淀粉样蛋白(β-AP)向海马CA1区定向注射制做AD模型,将大鼠分为五组:正常组、模型组、针刺组、移植组和移植针刺组,每组各12只。针刺选取百会、大椎、人中三个穴位,并接通电针仪。每次10min,每日1次,连续治疗30d。大鼠跳台检测行为学指标;免疫组织化学法检测NPY表达。结果:针刺组大鼠跳台反应期比模型组减少(P<0.05);海马NPY表达比模型组增加(P<0.01)。结论:针刺对大鼠海马内NPY含量的改善是治疗AD的作用机制之一。
165811	胸椎小关节紊乱症的研究进展	<正>胸椎小关节紊乱症又称胸椎小关节错缝(位),胸椎小关节滑膜嵌顿,俗称椎骨错缝、筋出槽等,现代医学有人称之为"椎体的微小位移"。胸椎小关节在外伤、劳损、蜕变、长期处于某种不良体位等因素作用下,造成胸脊柱失稳,引起胸椎小关节错位,导致神经、血管等软组织功能受到伤害而出现相应的症状、体征,称为胸椎小关节紊乱症。随着人类生活、工作节奏的不断加快以及劳动的密集化,其发病率日益上升并影响工
165813	陈葆善与燥气致病理论	<正>陈葆善,字栗庵,号湫漻子,瑞安人,邑诸生。生于清咸丰十年(1860)辛酉,卒于民国五年,享年56岁。主要医学著作包括《燥气总论》、《燥气验案》、《白喉条辨》、《本草时义》四种。他从实践中悟得"伤燥之理及麻杏石甘汤、大青龙汤为治燥气之祖方",并进一步深入研究,从而发挥光大《素问》原已逸脱的"秋伤于燥"内容,著成《燥气总论》,进行理论推阐,明本义,述病理,详脉候,出治法,自成一家之言。
165814	中医辨证论治育龄期功能性子宫出血浅析	<正>育龄期功能失调性子宫出血中医属"月经先期、月经量多、经期延长、经间期出血、月经先后无定期、崩漏"范畴。运用中医辨证治疗,从根本上恢复肾-天癸-冲任-胞宫轴的功能。其分型如下。1血热1.1肝郁化热证经乱无期,时淋漓时崩下或时来时止,血色暗,有块;胁肋胀痛或乳胀,心
165815	治未病在治疗焦虑症的应用体会	<正>焦虑症是以持续显著的紧张不安,伴有植物神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍[1],焦虑症主要有广泛性焦虑和惊恐发作两种表现形式。广泛性焦虑症也称慢性焦虑,是一种常见的心理障碍,以焦虑、紧张、恐惧等情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安为特征。"焦虑症"属中医学"不寐"、"
165817	骨痛消胶囊治疗膝骨性关节炎疗效观察	目的:观察补肝肾、祛风湿、活血通痹类中药治疗早中期膝关节退行性关节炎的临床疗效。方法:采用骨痛消胶囊(龙骨、牡蛎、木瓜、淫羊藿、杜仲、补骨脂、川牛膝、羌活、独活、当归、鸡血藤、延胡索、白芍、桂枝、海螵蛸、红花、丹参、小茴香、乳香、没药、麻黄、血竭、马钱子等)治疗本病60例,并设对照组观察疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和63.3%,有显著差异﹙P<0.05﹚。结论:本方法对本病有补肝肾,祛风湿,活血通痹的功效,有较好缓解症状,改善关节功能,减少复发,提高生活质量的作用。
165818	三圣汤加减配合雷火灸治疗老年顽固性腰背痛52例	目的:观察补肾壮骨、活血止痛类中药配合雷火灸治疗老年腰背痛的疗效。方法:采用三圣汤(杜仲、白术、山萸肉等)配合雷火灸腰背疼痛52例,气血阴阳不足为本,以气滞、血瘀、痰浊和寒凝等有形之邪为标的本虚标实之证;扶阳固本是老年顽固性腰背痛的重要治则,药灸并用,补内阳助外阳,达到补虚祛邪之目的。
165819	松解手法治疗僵直型肩周炎疗效观察	目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗僵直型肩周炎的疗效。方法:采用臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗本病60例,并观察其临床疗效及其影响因素。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病具有缓解症状,改善肩关节功能的功效。
165820	大活络丸配合痛点注射治疗肩周炎100例	目的:观察大活络丸配合痛点注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:大活络丸(蕲蛇(酒制)、制草乌、豹骨(制)、人工牛黄、乌梢蛇(酒制)、天麻、熟大黄、麝香、血竭、熟地黄、天南星(制)、水牛角浓缩粉等50味)配合痛点注射治疗肩周炎100例。结果:总有效率94%。结论:本方法对于肩周炎有明显的疗效。
165822	金季玲教授治疗经行浮肿临床经验	经行浮肿属月经病中较常见的一种,金季玲教授在临床诊治中认为,经行浮肿与肝脾之关系密切,应从肝脾论治,治以健脾祛湿,疏肝调气,运用五皮散合五苓散加减,使水湿从小便而解。
165823	朱世楷主任医师膏方经验	目的:介绍朱世楷主任医师运用膏方的经验。方法:跟师学习,总结所长。结论:朱世楷膏方处方经验有4点:注重辨证论治,突出补益脾肾。收膏药物选用考究,注重药食同源。辩证与辨病相结合,根据现代药理选药。药以补益为主,兼顾兼证,兼以治病。
165824	从脾从瘀论治顽固性血尿19例	<正>中医称血尿为溺血,肉眼尿色正常,但光镜下见红细胞,仍属溺血范畴。笔者临床体会脾虚统摄无力、久而生瘀也是顽固性镜下血尿不可忽视的重要病机,益气调中,兼以通络散瘀是临证治疗的重要方法。一般资料所有病历选自2003年6月至2010年6月的本院门诊和住院病例,共19例,年龄16～68岁,男11例,女9例,B超及肾功能正常,无尿频尿急、尿
165825	辨证论治复发性尿路感染53例	<正>尿路感染是一种常见的多发性疾病,是成年人中最常见的感染性疾病,约1/3的成年女性在其一生中曾经历过有症状的尿路感染[1]。27、28%的健康女性可反复发生尿路感染,也就是复发性尿路感染。抗菌药的发展和应用大大提高了初发性尿感的治愈率,但
165826	针刺太冲穴配合氨氯地平片治疗原发性高血压肝阳上亢型30例	目的:观察针刺太冲穴配合氨氯地平片治疗原发性高血压肝阳上亢的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺太冲穴配合氨氯地平片治疗,对照组采用单纯使用氨氯地平片治疗,治疗后对比两组对血压昼夜变异率的影响。结果:治疗组和对照组症状疗效总有效率分别是90.0%,70.0%。降压总有效率分别是80.0%,63.3%。两组比较P<0.05。结论:针刺太冲穴配合氨氯地平片优于单纯使用氨氯地平片治疗,能明显的改善患者症状,又能保持稳定持续降压。
165827	针刺配合中药面膜治疗黄褐斑32例	目的:观察针刺配合中药面膜治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将62例门诊患者按就诊顺序根据随机数字分为治疗组32例和对照组各30例,治疗组予以针刺治疗;对照组口服维生素C0.2g,每日3次,维生素E0.1g,每日2次,2组均配合外用当归、黄芪、白芷、白附子蜂蜜面膜治疗。疗程均为2个月。结果:治疗组总有效率为81.7%,对照组总有效率为53.3%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。针刺配合中药面膜治疗黄褐斑疗效明显优于对照组。结论:针刺配合中药面膜治疗黄褐斑有明显疗效。
165829	盆腔炎方对苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎模型的影响	目的:探讨盆腔炎方对慢性盆腔炎的治疗作用。方法:采用苯酚胶浆制备大鼠慢性盆腔炎模型,观察本品对慢性盆腔炎大鼠的影响。结果:盆腔炎方3g/kg、1.5g/kg剂量组均可明显降低大鼠子宫卵巢脏体比(P<0.01或P<0.05);0.63g/kg可降低子宫上皮组织变性坏死程度,降低炎性浸润,降低充血水肿程度,降低卵巢充血水肿程度(P<0.01或P<0.05);0.32g/kg可降低子宫充血水肿程度,降低卵巢充血水肿程度(P<0.05)。结论:盆腔炎方功能清热利湿,理气和血,调经止痛,用于下焦湿热所致的慢性盆腔炎。
165830	中医药治疗糖尿病胃轻瘫的应用进展	<正>糖尿病胃轻瘫(DGP)的概念由Kassander于1958年首次提出,DGP是糖尿病常见慢性并发症之一,是在发病学上与糖尿病相关、以胃排空延迟为主要特征、不伴有机械性梗阻的胃动力障碍疾病,其发病机制尚未明确,可能与糖尿病自主神经病变、高血糖症、血清胃肠激素失调、微血管及平滑肌病变有
165831	蒽环类药物心肌毒性机制研究及中医药防治进展	<正>蒽环类药物,在20世纪60年代应用于临床,抗肿瘤活性广泛。其在临床上多种恶性疾病的治疗地位,通常不可替代。临床研究显示,与标准剂量相比,每日使用大剂量柔红霉素(90mg/m2)进行强化诱导治疗,可提高年轻急性髓细胞白血病患者完全缓解率,并可延长总生存期,而以心力衰竭为特点的剂
165833	贫血当从气虚论治浅析	<正>贫血症是血红蛋白低于正常的一组疾病,临床中多种疾病可出现贫血。贫血症的中医中药治疗在贫血的治疗中占有很重要的地位。贫血症和中医的血虚证有很多相似之处,临床中多数医师也是按血虚证来辨
165834	壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎浅析	<正>腰背肌筋膜炎为临床常见病之一,临床治疗方法较多,但从经筋论治不多见。笔者拟采用壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎,以此探讨经筋与肌筋膜炎的关系,不当之处,敬请同道指正。十二经筋与肌筋膜的生理关系《素问·痿论》称"宗筋主束骨而利关节也"。十二经筋是十二经脉之气
165836	消积冲剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经及对CA125的影响	目的:探讨活血祛瘀类中药对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:将符合本研究的106例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(赤芍、红花、三棱、莪术、香附、黄芪、蒲公英等)56例,对照组(孕三烯酮)50例。共治疗3个月经周期。分别于治疗前后观察患者的痛经症状及血清CA125水平。结果:治疗组与对照组治疗前后痛经症状及血清CA125水平组内比较均有显著性差异(P<0.05),组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:消积冲剂可缓解湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经症状及降低血清CA125水平,疗效确切,且安全无不良反应。
165837	补肾养血促黄体汤治疗黄体不全性不孕症30例	目的:观察补肾养血类中药治疗肾虚肝郁型黄体功能不全性不孕症的作用机理及疗效。方法:治疗前后患者测基础体温(BBT)、卵泡发育状况(MFD)、性激素水平;服用补肾养血促黄体汤(菟丝子、仙灵脾、紫石英、当归、熟地、白芍、川芎、丹参、川断、合欢皮等)治疗。3个月为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果:总有效率为93.3%。结论:补肾养血促黄体汤具有促进卵泡期血清E2、黄体期P升高的作用,能明显改善临床症状。
165838	三香乳增消汤剂治疗乳腺增生128例	目的:观察三香乳增消制剂对乳腺增生的疗效和安全性。方法:将128例乳腺增生患者随机分为治疗组与对照组,治疗组96例,应用三香乳增消汤剂(三棱、香附、赤芍、柴胡、郁金、僵蚕、乳香、皂角刺、栝楼皮、当归、功劳木、鸡血藤);对照组32例,应用乳核散结片(当归、黄芪、山慈姑、漏芦、柴胡、郁金、昆布、海藻、淫羊藿、鹿衔草)。各用药1个月。结果:治疗组临床痊愈30.2%,总有效率为92.7%;对照组临床痊愈25%,总有效率84.4%。结论:该方具有疏肝解郁、软坚散结、化瘀止痛之功效,服用后治疗组疗效明显优于对照组,且未发现不良反应和毒副作用。
165839	金黄膏治疗乳晕部乳漏30例	目的:观察金黄膏外治配合内治法治疗乳晕部乳漏的临床效果。方法:对30例本病患者采用以外治法为主的治疗,观察疗效。结果:30例患者痊愈28例、好转2例、无效0例。结论:本法治疗乳晕部乳漏,疗效显著。
165840	补肾潜阳法治疗围绝经期失眠症30例	目的:观察补肾潜阳法治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法:采用基本方(山茱萸、制首乌、生地、女贞子、淫羊藿、生龙骨等)加减治疗30例;并以舒乐安定治疗的30例作对照。结果:治疗组疗效优于对照组,P<0.05,有统计学差异。结论:运用补肾潜阳法治疗围绝经期失眠疗效显著。
165841	灌肠方治疗慢性盆腔炎35例疗效观察	目的:观察抗生素加睡前中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将70例慢性盆腔炎患者随机分为两组。对照组采用常规抗炎治疗:氨苄青霉素5g加入0.9%500mL生理盐水中静脉点滴,0.5%甲硝唑250mL静脉点滴。1次/d,7d为1个疗程。治疗组在上述抗炎治疗同时加用中药灌(红藤、败酱草、蒲公英、艾叶、桃仁等)肠方睡前保留灌肠。观察两组临床疗效。结果:两组总有效率、治愈率分别为94.2%、100.0%与12.0%、20.0%,P<0.05。结论:抗生素加睡前中药保留灌肠方治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床运用。
165842	辨证治疗月经病93例	目的:观察93例妇科月经病的中医辨证治疗的疗效为中医治疗月经病提供一定的临床参考价值。方法:93例月经病患者分为闭止及闭止倾向性月经病50例,采用逍遥散加减(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷)治疗,出血及出血倾向性月经病采用(党参、白术、黄芪、仙鹤草、女贞子、旱莲草、炒枳壳、蒲黄炭等)治疗。结果:闭止及闭止倾向性月经病50例,治愈率46.0%,总有效率96.0%;出血及出血倾向性月经病43例,治愈率46.5%,总有效率95.7%;93例患者,治愈率46.2%,总有效率96.8%。结论:辨证治疗月经病疗效显著。
165843	清热凉血方治疗小儿过敏性紫癜30例	目的:观察清热凉血方治疗过敏性紫癜的疗效。方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组根据中医辨证为血热妄行者给予清热凉血方(水牛角粉、丹皮、生地、知母、连翘、紫草等)治疗,对照组给予安络血、赛庚啶、维生素C、芦丁片治疗,每2周为1疗程,2疗程后观察疗效,同时观察有无不良反应,进行统计学处理。结果:治疗组疗效优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热凉血方治疗儿童过敏性紫癜疗效满意,未发现明显不良反应,是一种安全有效的治疗方法。
165844	五味消毒饮加减治疗小儿化脓性扁桃体炎60例	目的:观察五味消毒饮加减治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将90例急性化脓性扁桃体炎的患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组60例采用五味消毒饮加减(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、牛蒡子、黄芩、射干、皂角刺等)治疗;对照组30例采用西药抗生素治疗。两组均治疗5d后比较疗效。结果:治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为83.3%。结论:五味消毒饮加减治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效显著。
165845	二陈汤合平胃散加减治疗痰湿型小儿急性支气管炎60例	目的:观察二陈汤合平胃散加减治疗痰湿型小儿急性支气管炎的疗效。方法:将120例急性支气管炎(痰湿型)门诊就诊病人随机分为治疗组和对照组各60例,对照组西药常规治疗,治疗组在此基础上加服二陈汤合平胃散加减(半夏、苍术、杏仁、前胡、紫菀、款冬花、茯苓、白术、党参等),疗程结束后,观察两组患儿的咳嗽、咯痰、体温及肺部啰音变化情况。结果:治疗组患儿临床症状和体征消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治愈率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:二陈汤合平胃散加减治疗痰湿型小儿急性支气管炎效果显著,病程短。
165847	推拿配合辨证治疗小儿肺炎39例	目的:观察中医辨证分型结合推拿治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选取78例确诊为小儿肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组各39例,两组均根据中医辨证分为风寒闭肺证、风热闭肺证、痰热闭肺证、痰浊闭肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证,并给予对证治疗,治疗组在此基础上加小儿推拿,均每日1次,治疗7d后观察疗效并做对比。结果:两组治疗效果比较,治疗组总有效例数为38例,总有效率为97.44%,对照组有效例数为30例,总有效率为76.92%,治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论:运用中医辨证方法,用中药结合小儿推拿治疗肺炎效果明显。
165848	儿宝颗粒治疗小儿消化不良80例	目的:探讨儿宝颗粒治疗小儿消化不良80例的临床效果。方法:选取本院2011年1月～2011年12月收治的小儿消化不良患有160例,随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组使用儿宝颗粒(太子参、北沙参、茯苓、山药等)治疗,对照组使用硫酸锌口服液治疗,观察比较两组病例的治疗效果。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为87.5%;两组疗效及不良反应比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:能够有效的缓解和降低厌食、反复呼吸道和消化道感染以及症状性腹痛,且地图舌症状也得到显著的改善。
165849	理脾阴正方治疗小儿厌食症脾阴虚型80例	目的:观察理脾阴正方治疗小儿厌食症脾阴虚型的临床疗效。方法:选取80例辨证为脾阴虚证功能性的厌食症患儿,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组选用葡萄糖酸锌颗粒;治疗组采用吴澄的理脾阴正方(太子参、紫河车、白芍、山药、扁豆、茯苓、橘红、甘草、莲肉、陈米、荷叶蒂)为基础的中汤药。两组均治疗4周观察近期疗效。结果:两组通过疗效观察,治疗组总有效率95%(P<0.05)明显优于锌剂的疗效;治疗组用药后症状明显减轻或消失明显优于对照组;治疗组体重增加也优于对照组。结论:全方共奏滋脾养阴,健脾益气之效达到治疗小儿厌食症脾阴虚型的作用。
165850	清热解表汤保留灌肠治疗儿童外感发热32例	目的:观察清热解毒类中药保留灌肠治疗小儿外感发热的临床疗效。方法:将中药清热解表汤(生石膏、芦根、银花、玄参、蒲公英等)浓煎后少量直肠给药。结果:中药水煎取汁后保留灌肠,可以达到与口服中药汤剂相当的疗效。结论:采用中药保留灌肠治疗小儿外感发热有显著疗效,解决了中医治疗小儿急症给药不便的难题。
165851	七味白术散治疗小儿轮状病毒肠炎肠道微生态的研究	目的:观察七味白术散对小儿轮状病毒肠炎肠道微生态的影响。方法:采用前瞻性随机对照临床研究方法,将60例脾虚证轮状病毒肠炎患儿分为观察组和对照组,分别采用七味白术散和蒙脱石散(思密达)进行治疗,在治疗前、治疗后第8天进行应用实时荧光定量PCR法对粪便标本中双歧杆菌、肠杆菌、乳杆菌的数量进行检测。结果:观察组治疗后双歧杆菌、乳杆菌数量高于治疗前,两组肠杆菌数量均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后双歧杆菌、乳杆菌数量高于对照组(P<0.05)。结论:七味白术散有改善小儿轮状病毒肠炎肠道微生态的作用。
165852	辨证治疗小儿反复呼吸道感染86例	目的:探讨中医辨证治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法:对86例小儿反复呼吸道感染患者按中医辨证分为营卫失和,少阳失利,寒热错综,肺脾两虚,肾虚骨弱5型。分别采用桂枝汤、小柴胡汤、半夏泻心汤、参苓白术散、补肾地黄汤加减治疗。结果:总有效率93%。结论:辨证治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意。
165853	四君子汤合生脉散加味配合捏脊疗法治疗气阴两虚型幼儿泄泻42例	目的:观察四君子汤合生脉散加味配合捏脊疗法治疗气阴两伤型幼儿泄泻42例的临床疗效。方法:用四君子汤合生脉散加味(党参、茯苓、山药、炒扁豆、炒白术、五味子、乌梅、麦冬等)配合捏脊疗法治疗幼儿泄泻气阴两伤型42例,3d为1个疗程。结果:总有效率为97.6%。结论:本法治疗本病能健脾益气养阴,调和阴阳气血而达到止泻的作用。
165854	辨证治疗中风后遗证100例	目的:观察中医辨证治疗中风后遗证的疗效。方法:治疗组根据辨证将中风后遗证分为气虚血瘀型、痰血瘀阻型、肾虚肝旺型及痰热上扰型,分别采用补阳还五汤、桃红四物汤、天麻钩藤饮及温胆汤治疗。对照组采用常用的西医常规治疗。结果:治疗组总有效率96%。对照组总有效率70%。两组对比P<0.05,有明显性差异。结论:中医药治疗中风后遗证疗效显著。
165855	复方丹参滴丸对冠心病缺血型ST段的康复作用研究	目的:探讨复方丹参滴丸对冠心病缺血型ST段的康复作用。方法:将80例冠心病患者随机分成治疗组和对照组,每组40例,治疗组以复方丹参滴丸治疗,对照组以消心痛片治疗。4周为1个疗程,记录治疗前后1次动态心电图。比较两组的疗效和不良反应情况,分析复方丹参滴丸对冠心病缺血型ST段的康复作用。结果:治疗组的治疗有效率(67.50%)高于对照组(35.00%),两组相比有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较也具有显著性差异(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸对冠心病缺血型ST段的康复作用显著,能改善心肌缺血,对心脏具有保护作用。
165856	辨证论治原发性高血压70例	目的:探讨中医辨证治疗于原发性高血压的临床效果。方法:治疗组70例采用中西医结合治疗的方法,对照组70例采用西药治疗,在治疗结束后对两组患者的疗效进行评定对比。结果:治疗组总有效率和显效率分别为94.29%和70.00%,而对照组的总有效率和显效率分别为84.29%和52.86%,治疗组明显优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗原发性高血压,效果优于单纯的西药治疗。
165857	半夏白术天麻汤加味治疗颅脑外伤及对脑血流的影响	目的:探讨半夏白术天麻汤加味方治疗颅脑外伤综合征的疗效及对脑血流的影响。方法:将160例颅脑外伤综合征患者随机分为治疗组89例和对照组71例,治疗组给予半夏白术天麻汤加味方(半夏、白术、天麻、川芎、茯苓、白芷等)治疗,对照组给予西药治疗,治疗前后经颅多普勒监测脑血流变化。结果:治疗组疗效优于对照组,脑血流动力学各项指标在治疗3d后改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:半夏白术天麻汤加味方治疗颅脑外伤综合征疗效优于西药治疗,且能改善颅脑外伤引起的脑血流动力学紊乱,改善预后。
165858	瓜蒌薤白半夏汤治疗厥心痛136例	目的:观察活血化瘀、理气化痰类中药治疗厥心痛的疗效。方法:采用瓜蒌薤白半夏汤加味(瓜蒌、赤芍、川芎、薤白、半夏、桂枝、桃仁、枳实、红花等)随症加减化裁治疗本病136例。结果:总有效率100%。结论:本方法有活血祛瘀,理气化痰、温经通痺之功。
165859	血府逐瘀汤加味治疗瘀血型头痛50例	目的:探讨血府逐瘀汤加味治疗瘀血型头痛的临床疗效。方法:将符合诊断标准的100例瘀血型头痛患者,随机分为两组,治疗组50例,采用血府逐瘀汤加味(当归尾、川芎、川牛膝、柴胡、白芷、桃仁、红花等)治疗,对照组50例采用复方羊角胶囊治疗,比较两组的临床疗效。结果:总有效率分别为94%和76%。治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差有统计学意义。结论:血府逐瘀汤加味治疗瘀血型头痛疗效确切。
165860	健脾益肾解毒方配合介入疗法治疗中晚期恶性肿瘤32例	目的:观察中药健脾益肾解毒方配合介入疗法治疗中晚期恶性肿瘤的临床效果。方法:接受介入治疗的肿瘤患者62例随机分为2组,对照组单纯接受介入治疗,治疗组在介入治疗的基础上加用中药健脾益肾解毒方(黄芪、半枝莲、白术、女贞子、当归、茯苓等)。结果:2组近期疗效差异无显著性(P>0.05),卡氏评分、毒副反应发生率及远期生存率的比较治疗组优于对照组P<0.05)。结论:在恶性肿瘤的治疗中,以健脾益肾扶正解毒为主的中药配合介入疗法可充分提高患者生活质量及远期疗效。
165861	益肾通淋汤治疗急性肾盂肾炎40例	目的:观察益肾利水,清热通淋法治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法:两组均采用左氧氟沙星注射液、头孢呋辛钠治疗;治疗组加用益肾通淋汤(牛膝、续断、桑寄生、滑石、益母草、苍术、猪苓、茯苓、泽泻、车前子等)。结果:治疗组有效率达97.5%,优于对照组87.5%,且两组疗效有差异(P?0.05)。结论:益肾通淋汤联合抗生素治疗急性肾盂肾炎疗效优于单用抗生素,益肾通淋汤具有益肾利水,清热通淋的作用。
165862	平喘汤佐治老年支气管哮喘80例	目的:探讨宣肺平喘类中药配合西药治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法:对照组80例采用西医常规治疗,治疗组80例加用自拟平喘汤(白果、白术、苏子、黄芪、炙麻黄等)治疗。两周后观察两组患者的临床疗效。结果:对照组的总有效率85%,治疗组的总有效率100%,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟平喘汤协助治疗老年支气管哮喘,可以提高临床疗效。
165863	足浴方治疗糖尿病下肢疼痛78例	目的:探讨活血祛瘀,温经通络止痛类中药足浴治疗糖尿病下肢疼痛的疗效。方法:糖尿病下肢疼痛患者156例,随机分为治疗组和对照组。每组78例,其中轻度疼痛患者34例,中度疼痛患者30例,重度疼痛患者14例。两组均采用降糖、降脂、营养神经、改善微循环等治疗,治疗组联合中药足浴(酒大黄、虎杖、川芎、赤芍、当归、桂枝、制乳香、制没药)治疗。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率78.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:本病用本法能改善局部血液循环及供血供氧,修复周围神经损伤,消除局部的疼痛。
165864	调胃饮合左金丸治疗胆汁反流性胃炎35例	目的:观察疏肝理气、和胃降逆类中药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:治疗组35例应用调胃饮合左金丸(黄连、苍术、延胡索、砂仁、陈皮、吴茱萸、木香、枳壳、香附)治疗,对照组35例给予常规西药治疗,观察患者治疗前后症状、胃镜检查等情况。结果:治疗组总有效率91.34%。对照组总有效率80.00%。两组总有效率比较,差异十分显著,P<0.05。结论:调胃饮合左金丸治疗胆汁反流性胃炎临床疗效显著。
165865	疏肝和胃清热方治疗胆汁反流性胃炎30例	目的:观察疏肝和胃清热类中药治疗胆汁反流性胃炎(肝胃郁热型)的临床疗效。方法:60例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,每组30例,对照组口服铝碳酸镁片,治疗组予疏肝和胃清热方(合欢皮、厚朴、枳壳、降香、柴胡、枳实等)治疗,疗程4周,疗后3个月随访1次。结果:2组患者症状疗效比较,治疗组90%,对照组77.7%(P?0.05)。2组内镜疗效比较:总有效率治疗组86.7%,对照组73.3%(P<0.05)。2组3个月复发率比较:对照组复发13.3%,治疗组复发33.3%(P?0.05)。结论:疏肝和胃清热方治疗胆汁反流性胃炎具有显著改善临床症状、减轻内镜下食管黏膜组织的病损程度、降低复发率及延长复发时间的功效。
165867	清胃益气汤治疗反流性食管炎84例	目的:观察自拟清胃益气汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将164例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组84例,以自拟清胃益气汤(太子参、陈皮、厚朴、白蔻仁、丹皮、麦冬、半夏、黄连、沙参等)治疗;对照组80例,服用奥美拉唑治疗,1个月为1个疗程。1个疗程结束后观察两组临床症状改善、复发率及胃镜分级的改变。结果:治疗组临床症状改善总有效率为92.85%,复发率15.38%,对照组临床症状改善总有效率92.50%,复发率51.35%。治疗组胃镜下炎症改善有效率为83.33%,对照组胃镜下炎症改善有效率为71.74%。两组总有效率无明显差异(P>0.05),治疗组胃镜下炎症改善率优于对照组(P<0.05),治疗组复发率明显低于对照组,具有明显差异(P<0.01)。结论:清胃益气汤能明显改善反流性食管炎胃粘膜炎症,并且能有效降低复发率,对该病具有良好疗效。
165868	骨伤方配合手法整复治疗桡尺骨双骨折74例	目的:探讨中药辅助治疗手法整复后桡尺骨双骨折临床疗效。方法:对74例桡尺骨双骨折患者采取手法整复治疗,并于术后给予我院自拟中药汤剂内服及熏洗。随访并观察患者骨折愈合情况。结果:74例患者均手法整复成功,治疗期间无1例发生骨筋膜室综合征。74例患者均获得6个月随访,所有患者前臂旋转及腕关节活动正常,疗效优72例,良2例,优良率100.0%。结论:中药内服及熏洗辅助治疗手法整复后桡尺骨双骨折疗效显著。
165869	复方红花消肿止痛酊治疗软组织损伤87例	目的:观察活血祛瘀、消肿止痛类中药配伍治疗软组织扭挫伤的疗效。方法:采用自拟复方红花消肿止痛酊(红花桃仁、川芎、当归、草乌、川乌、马钱子、降香、乳香、没药、血竭、白芷等)外敷治疗软组织扭挫伤87例。结果:总有效率97%。结论:本方法对软组织损伤有活血化瘀、行气通经、消肿止痛、祛湿散结、舒筋活络的功效。
165870	止血明目化瘀汤治疗视网膜静脉阻塞63例	目的:观察止血明目化瘀类中药治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:对63例视膜静脉阻塞的患者给予止血明目化瘀汤(旱莲草、赤芍、郁金、小蓟、茯苓、桃仁、草决明、菊花、密蒙花、地龙等)治疗。观察3个疗程,对治疗前后的视力、眼底进行比较。结果:观察63例63眼,显效15眼,有效42眼,无效6眼。总有效率90.48%。结论:止血明目化瘀汤具有促进视网膜出血吸收、视网膜水肿消退,改善视网膜血运,提高视力的作用。
165871	复方血竭散治疗慢性鼻炎术后创面修复30例	目的:观察运用活血止痛、收敛生肌类中药创面贴敷治疗鼻中隔偏曲、慢性鼻炎经鼻内窥镜行鼻中隔矫正术、双下鼻甲部分切除术后的疗效。方法:治疗组30例行鼻内窥镜鼻中隔矫正术、双下鼻甲部分切除术后联合中药(龙血竭粉、水飞珍珠粉)创面贴敷,对照组30例行鼻中隔矫正术、双下鼻甲部分切除术后配合凡士林纱片创面贴敷。结果:治疗组和对照组术后第5、7、9、11d各项指标有极显著性差异(P<0.01);术后6个月经鼻内窥镜检查,所有患者鼻中隔粘膜、双侧下鼻甲粘膜光滑,鼻通气畅,治疗组明显优于对照组。结论:鼻内窥镜鼻中隔矫正术、双下鼻甲部分切除术联合中药创面贴敷治疗鼻中隔偏曲、慢性鼻炎疗效满意,中药创面贴敷在促进粘膜恢复方面明显优于凡士林纱片。
165872	苦参荆芥饮湿敷治疗急性湿疹疗效观察	目的:观察清热燥湿,祛风止痒类中药湿敷治疗急性湿疹(证属湿热浸淫)患者的疗效。方法:采用我院自制配方苦参荆芥饮(苦参、败酱草、夜交藤、金银花、荆芥、甘草、蛇床子)治疗并给于相应的护理。结果 :治愈55例,显效3例,好转7例,无效4例。平均治疗9.85d,总有效率94.2%。结论 :本方湿敷治疗急性湿疹疗效显著,值得借鉴。
165873	加味黄连解毒汤熏浴治疗再生障碍性贫血合并肛周感染120例	目的:探讨清热解毒类中药熏洗坐浴治疗再生障碍性贫血合并肛周感染的临床疗效。方法:将200例患者随机分组,治疗组给予黄连解毒汤加味熏洗坐浴,对照组给予高锰酸钾液温水坐浴。结果:治疗组起效时间短,疼痛明显减轻,愈合时间缩短,治疗效果明显高于对照组。结论:黄连解毒汤熏洗坐浴治疗再生障碍性贫血合并肛周感染疗效显著。
165874	分心木泡服补中益气丸治疗前列腺术后小便频作34例	目的:探讨用分心木泡水送服补中益气丸治疗前列腺术后小便频作的效果。方法:选取本院34例行前列腺术后发生小便频作的患者,所有患者均运用补中益气丸(黄芪、党参、白术、柴胡、当归、升麻、陈皮、甘草)用分心木泡水送服治疗方法进行治疗。结果:34例前列腺术后患者发生小便频作治疗效果:治愈21例,好转10例,无效3例,总有效率达91.18%。结论:补中益气丸用分心木泡水送服后治疗前列腺术后小便频作的效果较好,能减轻患者的临床症状和提高患者的生活质量。
165875	论外感风温与伤寒入里化热之区别	<正>在临床诊疗过程中,感冒的诊治最常见、最容易,也是最复杂的。在现在的中医内科学的教材中,将感冒划分为风寒、风热、暑湿、气虚、阴虚。许多医生,对于见到患者以发热无恶寒的患者,简单的归为风热,而常常忽略了还有伤寒入里化热,一味使用清热解毒之品,以至于在临床诊疗过程中走了许多弯路。以至于给许多患者造成了中医治疗感冒疗效欠佳,不如西医的错误印象。
165881	推拿结合针灸治疗交感神经型颈椎病50例	目的:探讨交感神经型颈椎病应用推拿、针灸联合治疗的临床疗效。方法:随机将100例交感神经型颈椎病患者分为治疗组、对照组各50例,对照组给予针灸治疗,治疗组给予推拿、针灸联合治疗。结果:治疗组总有效例数为46例,总有效率为92.0%;明显高于对照组70.0%(P<0.01)。结论:在针灸治疗基础上联合应用推拿手法治疗交感神经型颈椎病可获得良好治疗效果。
165884	咳喘方穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察	目的:观察咳喘方穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将100例COPD稳定期患者随机分为对照组与治疗组,每组各50例。对照组患者给予相应的对症支持基础治疗;治疗组患者在给予基础治疗的同时加用咳喘方穴位敷贴治疗。观察两组患者治疗前后的中医证候积分变化、肺通气功能[用力呼气量占预计值百分比(FVC)、第一秒呼气容积占预计值百分比(FEV1)、第一秒呼气容积占用力呼气量百分比(FEV1/FVC)]及治疗后1年内的急发次数情况。结果:对照组总有效率为70%,敷贴组为92%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。敷贴组在改善COPD稳定期患者中医证候积分及减少患者1年内急发次数、提高肺功能FVC、FEV1水平方面的疗效皆优于对照组(P<0.05)。结论:咳喘散穴位敷贴治疗COPD稳定期临床疗效显著,可明显减轻症状,减少急发次数,改善肺功能,从而减缓疾病进展的目的,值得临床推广应用。
165885	麻桑定喘汤加减治疗支气管哮喘108例	目的:探索经验方麻桑定喘汤加减配合西药治疗支气管哮喘的疗效。方法:将214例患者随机分为两组,治疗组采用经验方麻桑定喘汤(麻黄、桑白皮、贝母、葶苈子、苏子、白芥子、党参、茯苓、陈皮、半夏等)配合西药治疗本病108例,对照组106例采用常规西药治疗,观察其临床疗效。结果:治疗组总有效率98.2%;对照组总有效率88.7%。两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有宣肺平喘,理气化痰的功效。
165886	新加二陈汤治疗脑卒中相关性肺炎疗效观察	目的:观察新加二陈汤干预治疗卒中相关性肺炎的临床效果。方法:将116例卒中相关性肺炎患者随机分为新加二陈汤治疗组和对照组;对照组给予脑卒中常规西医治疗加抗感染治疗,新加二陈汤治疗组在此基础上加服新加二陈汤治疗,对比观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为84.5%,治疗组优于对照组,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:治疗组治疗卒中相关性肺炎临床整体疗效优于对照组,可提高临床疗效、缩短病程,从而有利于加快疾病康复。
165887	三石汤和五味消毒饮加味治疗温病气分发热疗效观察	目的:观察清热宣肺、清气和营类中药治疗温病气分发热的临床疗效。方法:采用三石汤与五味消毒饮加味(生石膏、寒水石、滑石、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、旋复花、熟军、大枣)治疗温病气分发热患者50例,并设对照组,观察两组体温、症状消失的情况。结果:治疗组治愈90%,对照组治愈30%,两组疗效具有统计学意义P>0.05。结论:三石汤和五味消毒饮加味治疗温病气分发热具有退热快,缓解症状可靠,疗效确切。
165888	痰热清治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效观察	目的:研究痰热清注射液治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的疗效。方法:将社区获得性肺炎(痰热壅肺型)患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组给予头孢呋幸2g,1d2次静滴,治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液30mL/d静滴,8～10d为1疗程,观察治疗前后主要症状、体征、白细胞记数及胸部X线变化,并记录不良反应。结果:对照组和治疗组在总有效率上均为100%,临床治愈率治疗组为47.5%,对照组为45%;上述治疗结果在统计学上无显著差异(P>0.01)。但治疗组在降低WBC数量、改善症状、加快胸片吸收及缩短住院日期方面均优于对照组(P<0.01)。结论:痰热清注射液治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎具有良好的辅助治疗作用。
165889	柴苓汤治疗肺挫伤32例	目的:观察柴苓汤治疗肺挫伤的临床疗效。方法:将64例肺挫伤患者随机分为两组。对照组32例,常规西医治疗;治疗组32例,在常规治疗的基础上口服柴苓汤,疗程10d;10d后复查胸部X线片并结合患者的症状、体征,采用肺挫伤简易评分法进行疗效评价。结果:治疗组总有效率较对照组明显增高,需行机械通气率、肺部感染发生率、ARDS发生率和病死率均较对照组降低。结论:柴苓汤能有效治疗肺挫伤,尽早恢复肺功能。
165890	清热解毒汤治疗疱疹性咽峡炎疗效观察	目的:探讨清热解毒类中药治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法:采用自拟清热解毒汤(金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、玄参、牛蒡子、射干、石膏、知母、荆芥、薄荷、炒三仙、甘草)治疗本病32例。结果:总有效率94%。结论:本方法对本病有清热解毒,散结消肿利咽,健脾和胃的功效。
165891	清咽茶加减治疗慢性咽炎临床观察	目的:观察中药饮片清咽茶治疗慢性咽炎的疗效。方法:采用清咽茶(麦冬、沙参、胖大海、藏青果、木蝴蝶、银花、板蓝根、桔梗、甘草)治疗慢性咽炎56例。结果:痊愈29例,好转22例,无效5例,总有效率91.1%。结论:本方法有抗菌、抗病毒、祛痰、镇咳的功效。
165892	维C银翘片和银黄含片治疗急性咽炎疗效观察	目的:观察维C银翘片联合银黄含片治疗急性咽炎的临床效果。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用维C银翘片和银黄含片口服,对照组采用阿莫西林胶囊口服。7d为1个疗程。观察比较两组临床疗效、不同治疗时间段临床痊愈的例数和不良反应的差异。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P<0.05)。在规定的7d周期内,治疗组临床痊愈的病例集中在3～4d;对照组临床痊愈的病例集中在4～6d。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组未发现任何不良反应;对照组有1例出现恶心、呕吐,1例出现腹泻,1例出现失眠。结论:维C银翘片联合银黄含片治疗急性咽炎起效快,不良反应少,效果好。
165894	不同方向牵引治疗移位伸直型肱骨髁上骨折30例	目的:观察不同方向牵引治疗移位伸直型肱骨髁上骨折的优势和疗效。方法:用不同方向牵引治疗移位伸直型肱骨髁上骨折30例;结果:随访6个月至3年,治疗组明显优于对照组(P<0.05);结论:本方法对本病有复位准确,功能恢复快。
165895	续断接骨汤治疗四肢骨折疗效观察	目的:探讨运用补肾接骨汤治疗四肢骨折的临床效果。方法:治疗组129例采用续断接骨汤(续断、补骨脂、骨碎补、黄芪、丹参、自然铜)治疗,对照组100例采用接骨七厘片治疗,观察两组在治疗后在骨折疼痛缓解时间、肿胀消退时间、骨折骨痂生长时间和骨折临床愈合时间上的差异性。结果:对照组的骨折疼痛消失时间为22.1±2.6d,肿胀消退时间为18.9±3.2d,治疗组疼痛缓解时间为14.5±1.8d,肿胀消退时间为11.2±1.4d;对照组的骨折骨痂评分情况为2.98±0.91分,骨折临床愈合时间为49.7±5.2d,治疗组的骨折骨痂评分情况为2.16±0.21分,骨折临床愈合时间为34.9±3.6d;以上情况两组有显著差异(P<0.05),均有统计学意义。结论:续断接骨汤可有效缓解四肢骨折后的疼痛肿胀症状时间,缩短骨折的临床愈合时间,有效促进骨折的早期愈合,对四肢骨折愈合有重要作用。
165896	如意珍宝丸治疗运动系统慢性疾病疗效观察	目的:研究如意珍宝丸治疗运动系统慢性疾病的临床疗效。方法:将200例运动系统慢性疾病患者随机分为2组。对照组(100例),给予口服大活络丸治疗。治疗组(100例),给予口服如意珍宝丸。两组均连续治疗两个疗程,治疗30d为1个疗程,观察两组治疗的有效率。结果:治疗组有效率为91%,对照组有效率为71%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:如意珍宝丸治疗运动系统慢性疾病有显著疗效。
165897	清营汤加减治疗骨科术后不明原因发热疗效观察	目的:观察治疗清热解毒、凉血和营类中药治疗热入营血证型骨科术后不明原因发热的临床疗效。方法:采用清营汤加减(水牛角、生地黄、玄参、竹叶、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘等)治疗本病18例。结果:治愈9例,总有效率为94%。结论:清营汤加减是治疗骨科术后不明原因发热,属热入营血证型的有效方剂。
165898	当归四逆汤合补阳还五汤治疗寒冷性多形红斑疗效观察	目的:观察当归四逆合补阳还五汤治疗寒冷性多形红斑的疗效。方法:将96例患者随机分为两组,治疗组48例,内服中药当归四逆合补阳还五汤,200mL/次,2次/d;对照组48例口服依巴斯汀片,桂利嗪片等,两组均连续治疗2周,停药时以及停药后2个月评定疗效及复发情况。结果:治疗组有效率为93.75%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率为6.67%,明显低于对照组复发率61.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:当归四逆合补阳还五汤治疗寒冷性多形红斑疗效显著,复发率低。
165899	血管再生方治疗气虚血瘀证型血栓闭塞性脉管炎疗效观察	目的:观察益气活血类中药治疗气虚血瘀证型血栓闭塞性脉管炎的疗效。方法:采用血管再生方(黄芪、丹参、毛冬青、当归、乳香、蜈蚣、牛膝等)治疗本病100例,并设对照组,观察两组疗效情况。结果:治疗组总有效率95.0%;对照组总有效率73.0%。治疗组的治疗结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血的功效。
165900	痔瘘洗必灵治疗炎性外痔疗效观察	目的:观察清热解毒、消肿止痛、类中药治疗炎性外痔的疗效。方法:采用痔瘘洗必灵(芒硝、西月石、明矾、荔枝草、川乌等)治疗炎性外痔60例,并设对照组,观察两组肛门疼痛,肛缘水肿情况及疗效。结果:治疗组在治疗2个疗程后,在控制肛门疼痛、消除肛缘水肿及疗效方面优于对照组(P<0.05)。
165901	桂枝汤类方治疗心脏病临证举隅	<正>桂枝汤首见于张仲景的《伤寒论》,具有解肌祛风、调和营卫、滋阴和阳的功效。仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中,以桂枝汤为基础方加减化裁而成的桂枝汤类方将近30首,被历代医家广泛应用。笔者运用其类方,宗其方义治疗各种心脏病,取得较好疗效,现分述如下。
165902	彭暾治疗咳嗽经验拾萃	<正>咳嗽虽为临床常见病症,然而病因复杂,临床表现多样,如何提纲挈领地掌握咳嗽病机,灵活运用方药很好地治疗对于临床医师尤为重要。彭暾主任医师,为四川省首届名中医,四川省名老中医经验传承指导老师。业医30余载,医术精湛,临床经验丰富。笔者随师临证,获益良多。彭师在多年临床实践
165903	复发性阿弗他溃疡患者中医证型与免疫临床研究	目的:观察不同中医证型复发性阿弗他溃疡(Recurrent Aphthous Ulcer,RAU)患者的免疫状况,探讨其中医证型与免疫的关系,为临床医师初步判断RAU患者免疫状况及合理用药提供参考。方法:选择194例RAU患者,按中医辨证的方法分成胃火上炎型、心脾积热型、阴虚火旺型和脾肾阳虚型,并选取96例健康患者,分别用流式细胞仪检测其外周血T细胞亚群,以及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)的变化,分析比较其差异。结果:RAU患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8水平较健康对照组低(P<0.05),各证型组间比较显示:心脾积热型的CD3水平较其他三型低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);脾肾阳虚型的CD3水平较其他三型高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);阴虚火旺型的CD4、CD4/CD8水平较胃火上炎型和脾肾阳虚型低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);尚不能证明RAU患者不同中医证型的CD8水平组间差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:RAU患者的免疫状态以细胞免疫紊乱为主;RAU患者的中医证型和免疫存在一定的相关性。
165904	中药综合治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的:观察中药多途径给药,综合治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:中药(汤药内服、静脉给药、灌肠等)综合治疗,配合西药对症处理,治疗本病48例。结果:有效率达81.25%。结论:中药多途径给药是治疗慢性肾功能衰竭的有效手段,起到整合协同,扬中医所长,呈现多效性,特别是在慢性肾衰早、中期阶段,是中医中药取得疗效的重要阶段,在肾衰竭期和尿毒症期,中药综合治疗,亦可发挥重要作用,对延缓病情进展,延长患者生命仍有一定意义。
165905	宣肺利水扶正汤治疗难治性肾病综合征水肿28例	目的:观察宣肺利水、扶正祛邪类中药治疗难治性肾病综合征水肿的疗效。方法:采用宣肺利水扶正汤(麻黄、桂枝、黄芪、丹参、甘草、茯苓皮、猪苓、大腹皮、生姜皮、大枣)治疗本病28例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率65.4%,两组疗效比较P﹤0.05;两组治疗前后24h尿蛋白定量比较P﹤0.05;两组治疗后24h蛋白尿定量、血肌酐及血清白蛋白水平比较P﹤0.05,有显著性差异。结论:本方法对本病有宣肺利水,扶正祛邪的功效。
165906	芪芎健肾颗粒治疗慢性肾病疗效观察	目的:观察补益脾肾、活血化瘀类中药配合西药治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法:采用芪芎健肾颗粒(黄芪、山茱萸、山药、川芎、泽泻、桑枝、益智仁、芡实、茯苓、牛膝等)配合西药治疗慢性肾脏病60例,并设对照组,观察两组治疗后24h尿蛋白定量、血红蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果:治疗组总有效率82.28%,对照组有效率60.38%,治疗组明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有补益脾肾,活血化瘀的功效。
165907	三金三子二石汤治疗泌尿系结石疗效观察	目的:观察三金三子二石汤治疗泌尿系结石的疗效和安全性。方法:运用三金三子二石汤治疗泌尿系结石56例。结果:总有效率91.07%。结论:三金三子二石汤治疗泌系结石有较好的疗效和安全性。
165908	自拟宣肺利湿汤治疗急性肾炎50例	目的:观察自拟宣肺利湿汤治疗急性肾炎的临床疗效。方法:治疗组采用自拟宣肺利湿汤(麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草、石韦、茯苓皮、冬瓜皮、苍术)加减治疗急性肾炎患者50例。对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率96%。对照组总有效率77.5%。两组对比P﹤0.05,有明显性差异。结论:本方对本病有发汗解表,祛风利湿的功效。
165909	益气养阴活血润肠法治疗老年糖尿病性便秘32例	目的:探讨益气养阴活血润肠法治疗老年糖尿病性便秘的疗效。方法:应用益气养阴活血润肠法治疗老年糖尿病性便秘患者。结果:总有效率90.6%。结论:益气养阴活血润肠法治疗老年糖尿病性便秘有有益气养阴,活血润肠的功效,对通便有较好的疗效。
165910	四妙勇安汤合阳和汤治疗糖尿病足临床研究	目的:观察四妙勇安汤合阳和汤加减治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将28例糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组,各14例。对照组基础治疗联合标准外科治疗,治疗组在对照组基础上加用四妙勇安汤合阳和汤加减内服治疗。疗程3个月。结果:临床疗效总有效率治疗组为92.9%,对照组为78.6%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。Wagner’s分级降低1级治疗组为57.1%,对照组为35.7%;创面面积缩小≥50%,治疗组为85.7%,对照组64.3%,两组比较,差异均有显著性差异(P<0.05),表明治疗组创面改善情况优于对照组。结论:四妙勇安汤合阳和汤可有效治疗糖尿病足患者,在创面改善情况方面具有突出优势。
165911	旋复代赭汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫30例	目的:观察健脾和胃、利湿化浊类中药治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法:采用旋复代赭汤加味(旋覆花、代赭石、半夏、党参等)治疗糖尿病性胃轻瘫患者30例,并设对照组,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有健脾和胃,利湿化浊的功效;可缓解症状,促进胃排空,增加胃蠕动的作用。
165913	颈椎牵引配合手法复位治疗顽固性神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察颈椎牵引配合手法复位治疗顽固性神经根型颈椎病的疗效。方法:采用颈椎牵引配合手法复位治疗本病30例,并设对照组,观察两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病具有缓解神经根受压症状,改善颈椎功能活动的作用。
165914	复方芎蝎胶囊治疗椎动脉型颈椎病疗效观察	目的:观察复方芎蝎胶囊治疗椎动脉型颈椎病疗效及对脑血流图的影响。方法:将诊断明确的椎动脉型颈椎病70例随机分为两组,每组35例。对照组给予静点0.9%氯化钠加川芎嗪120mg,每天1次,15d为1疗程。休息1周后,再用1个疗程;治疗组在对照组的基础上加用复方芎蝎胶囊5粒,口服,每天3次,连续服用40d,根据患者的症状、体征及TCD变化来判断疗效。结果:两组治疗后患者临床症状均有好转,治疗组总有效率94.3%优于对照组82.97%,P<0.05;TCD提示血流速度均有改善,但加用复方芎蝎胶囊治疗组改善更为明显,且两者之间差异性显著,P<0.05。结论:复方芎蝎胶囊是治疗椎动脉型颈椎病的有效药物。
165915	温经通络方联合拨经推拿手法对颈椎病患者颈肌力学性能的影响	目的:探讨温经通络方联合拔经推拿法对颈椎病患者颈肌力学性能的影响。方法:本组78例选自本院有症状的颈椎患者,采用表面肌电图和等速肌力测试仪,测试78例颈椎病患者在50%最大主动收缩力量值(MVC)前屈和后伸力竭运动中颈脊旁肌、斜方肌和胸锁乳突肌持续时间和表面肌电中位频率(MF)值及推拿治疗。结果:右侧颈脊旁肌和胸锁乳突肌比对侧同名肌MF值显著降低(P<0.05)。经推拿治疗后,治疗前后比较,前屈和后伸运动中的右侧胸锁乳突肌、右侧斜方肌等的MF值均显著增高。结论:颈椎病颈脊旁肌和胸锁乳突肌均有易疲劳特征,推拿可改善颈部肌肉的疲劳状态。
165916	熏蒸配合推拿针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留症132例	目的:探讨药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后出现疼痛的疗效。方法:运用牵引药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后遗留症状,观察其疗效。结果:观察治疗132例患者中痊愈61例,总有效率96.97%。结论:运用牵引药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后遗留症状,有良好的康复效果。
165917	化痰活血通络法治疗类风湿关节炎临床观察	目的:观察化痰活血通络法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:95例患者随机分为两组,对照组45例给予甲氨蝶呤片、双氯芬酸钾片治疗,治疗组50例使用化痰活血通络中药内服,并给予甲氨蝶呤片、双氯芬酸钾片治疗。2个月后观察疗效。结果:治疗组显效率78%,总有效率98%,而对照组分别为66.7%和85%,两组疗效差异有显著性意义(P<0 05),治疗组的疗效优于对照组;治疗组在改善临床症状、血小板、D-二聚体、纤维蛋白原、血沉方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0 05),治疗组的疗效优于对照组。结论:化痰活血通络法治疗类风湿关节炎有明显的临床疗效,优于单用西药治疗,是一种治疗类风湿关节炎较好的方法。
165918	补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察	目的:观察补肾活血汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择符合病例标准患者100例,采用随机分组方法分为口服补肾活血方组(治疗组)和超短波加TDP组(对照组),每组50例。结果:治疗组痊愈39例,好转10例,无效1例,总有效率98.00%;对照组痊愈24例,好转17例,无效9例,总有效率82.00%。经统计学处理,两组的疗效差异有显著性意义(P<0.01)。结论:补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效确切。
165919	外用中药热疗包治疗膝关节滑膜炎67例	目的:观察消肿止痛、活血化瘀类中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:采用中药外用热疗包(没药、川芎、花椒、羌活、透骨草、生川乌、防风、乳香、延胡索、五灵脂、当归等)外敷治疗本病67例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率94.03%,复发率低;对照组总有效率76.00%。结论:本方法对本病具有消肿止痛,活血化瘀的功效。
165920	斑秃患者中医体质特点研究	目的:探讨斑秃患者中医体质类型特点;方法:对103例斑秃患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,采用聚类分析对其进行体质分型;结果:103例患者中,单一体质32例,占总病例数的31.07%,兼杂体质71例,占总病例数的68.93%;平和质(正常体质)16例,占总病例数的6.22%;病理体质者87例,占总病例数的93.78%,气郁质出现频率最高(31.91%)。结论:兼杂体质是斑秃患者的主要病理体质,气郁质在本病发生发展中占重要地位。
165921	补中益气汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的:观察治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:予42例带状疱疹后遗神经痛患者服用补中益气汤加减。结果:临床治愈40例,有效2例,总有效率100%。结论:补中益气汤加减是通过补气温阳,补气行血,从而达到通络止痛功能。
165922	辨证论治胆结石术后腹泻疗效观察	目的:观察辨证论治胆结石术后腹泻的临床疗效。方法:采用中医辨证分型(脾虚湿盛型、肝强脾虚型、脾肾两虚型;分别以参苓白术散加减,痛泻要方加减,愈胆止泻汤加减)论治胆结石术后腹泻102例。结果:总有效率95.1%。结论:本方法对本病有扶正固本,标本兼治的功效。
165923	腕踝针治疗腰部急性软组织损伤的机理探析	应用腕踝针治疗腰部急性软组织损伤,常可快速止痛。其机理系踝部下4、5、6刺激区贯通腰部经气,此刺激区点实际为足太阳、少阳经的特殊穴位;患者的主、被动活动可促进损伤移位之肌肉、韧带恢复;同时神经、体液等多因素也共同参与了这一复杂的作用过程。
165924	李家民辨治小儿慢性便秘经验	慢性便秘是小儿常见的消化系统疾病,李家民主任认为,临床小儿慢性便秘以脾虚证居多,治疗以健脾润肠、行气导滞为主,并随证加减,治疗效果好。
165925	HPLC法测定八正片中栀子苷的含量	目的:建立用高效液相色谱法测定八正片中栀子苷含量的方法。方法:色谱柱:Varian C18(5μm,4.6mm×150mm);流动相:乙腈-水(12:88),流速:0.8mL/min;检测波长为238nm;柱温:室温。结果:栀子苷的线性范围是0.2156～2.1560μg,r=0.9993。平均回收率为98.1%,RSD=1.76%(n=6)。结论:本法简便准确,可用于八正片中栀子苷的含量测定。
165926	正交试验法优选愈骨佳胶囊的提取工艺	目的:优选中药愈骨佳胶囊的水提取工艺。方法:采用L9(34)正交试验,以桂皮醛为指标,再辅助以干膏量,以煎煮时间、加水量和煎煮次数为考察因素,筛选愈骨佳胶囊的最佳水提取工艺。结果:最佳的提取工艺为10倍量的水,煎煮提取3次,每次提取1.5h。结论:优选得到的提取工艺合理,操作可行,质量可控。
165927	HPLC测定复方乳块消胶囊Ⅰ号中丹参酮Ⅱ_A的含量	目的:建立复方乳块消胶囊Ⅰ号中丹参酮ⅡA的测定方法。方法:采用HPLC测定复方乳块消胶囊Ⅰ号中丹参酮ⅡA的含量。Welch Materials C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水(85∶15)为流动相,柱温30℃,流速1.0mL/min,检测波长270nm。结果:丹参酮ⅡA在4.464～22.320μg.mL-1范围内与其峰面积呈良好的线性关系(r2=0.9999),平均回收率为101.1%(RSD=0.4%)。结论:该测定方法精密度高,重现性好,可用于此药的质量控制。
165928	沙棘籽中维生素E的含量测定方法研究	目的:对中药沙棘籽中维生素E的含量测定方法进行了研究,优化了皂化条件,补充完善了该药材的质量标准。方法:高效液相色谱法,采用Hanbon Kromasil C18200mm×4.6mm I.D.不锈钢色谱柱,以甲醇为流动相,检测波长为280nm。结果:维生素E在0.09888～0.44496μg线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.49%(n=6)。结论:本法专属性强,灵敏度高,重现性好,操作简便,可作为中药沙棘籽中维生素E的含量测定的方法。
165929	不同剂量下四物汤中阿魏酸转化率	目的:测定在不同剂量下四物汤中阿魏酸的转化率。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱:Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);阿魏酸的色谱条件为:甲醇:1%醋酸溶液(40:60),测定波长321nm。结论:实验表明,阿魏酸的溶出率随剂量增加而减小,溶出量随剂量增加而又较小的增加。
165930	参术益肠胶囊的制备与薄层鉴别	目的:探讨参术益肠胶囊的制剂方法及主要药用成分的鉴别。方法 :采用的是白术打粉,其余药材饮用水提取后浓缩成膏状,药粉与清膏混合烘干,粉碎后装入胶囊。鉴别主要采用薄层鉴别,因白术和白芍这两味药空白对照无干扰,故以其作为鉴别项目,控制制剂质量。结果:根据白术和白芍的薄层鉴别可得到清晰的TLC色谱图。结论:本工艺制备的制剂安全可靠,质量可控。
165931	小青龙颗粒提取工艺研究	目的:筛选以65%乙醇作为溶剂回流提取制备小青龙颗粒最佳提取工艺。方法:以提取液中盐酸麻黄碱为指标,采用正交试验评价并优选提取工艺。结果:以12倍量溶剂提取2次,1.5h/次,为小青龙颗粒的最佳提取工艺。结论:此优化工艺具有一定可行性,可以作为小青龙颗粒的提取工艺。
165933	黄芪配伍浅谈	<正>黄芪,味甘,温,入脾,肺经,始载于《神农本草经》,被誉为上品,原名为"黄耆",《别录》:"黄耆,生蜀郡山谷、白水、汉中,二月、十月采,阴干"。《得配本草》对其炮制做了详尽描述"黄芪补虚,蜜炒;嘈杂病,乳炒;解毒,盐水炒;胃虚,米泔炒;暖胃,除泻痢,酒拌炒;泻心火,退虚热,托疮疡,生用"。对其药性和功效相结合,做全面概括论述的,以张元素的《珍珠囊》为著,云:"黄
165934	附子毒性浅析	<正>随着扶阳学说的传播,卢崇汉、李可、刘力红等火神派医家逐渐被人们熟知和推崇,越来越多的人开始关注和研究附子,涌现出大量的文献报道。附子辛、甘、大热,有毒,具有回阳救逆、补火助阳、散寒除湿,止痛的功效,被称为"回阳救逆第一品"[1,2]。本文通过文献研究,结合自己的临床实践,提出对于附子的几点认识,分述如下:
165935	四逆散的和法新用	<正>四逆散出自《伤寒论》,是和解剂的代表方,由柴胡、白芍、枳实、炙甘草四味药组成。功效透邪解郁、疏肝理脾。本方原治阳郁厥逆证,后世多用作疏肝理脾之通剂,常用于肝胆气郁或肝脾不和所致的胁脘疼痛等病证。笔者根据本方宗旨,灵活化裁,临床用于治疗多种疾病,收效颇佳。
165936	骨康方对去势大鼠肾组织MDA、SOD、TAOC的影响	目的:探讨中药骨康方对去卵巢大鼠肾组织中氧化损伤的影响。方法:以去卵巢大鼠肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)为指标进行实验观察。结果:模型组肾组织MDA含量明显升高,与空白组比较有显著性差异(P<0.05),而SOD、TAOC含量与空白组比较虽无显著性差异(P>0.05),但有降低趋势。中药组、西药组与模型组比较,肾组织SOD含量明显升高,有显著性差异(P<0.01和<0.05),TAOC含量有升高趋势,但统计学无显著性差异(P>0.05),而MDA含量有下降趋势,但统计学无显著性差异(P>0.05)。中药组与西药组比较,肾组织中MDA、SOD、TAOC含量无显著性差异(P>0.05)。结论:去卵巢后大鼠肾组织存在氧化损伤,中药骨康具有抗氧化损伤作用,能显著提高肾组织SOD含量,轻度提高TAOC和降低MDA含量。
165937	中药十八反疑点探析	<正>中药十八反一说在《神农本草经》一书中并没有明确记载,更没有十八反这一说,仅在该书序录中有以下记述"有单行者、有相须者、有相使者、有相畏者、有相恶者、有相反者、有相杀者……,无用相恶相反者。"但具体到某一味药和某一味药相反本书并没有明确说明,数百年后到了南北朝.梁.陶弘景《本草经集注》一书出世才在该书中出现了某一味药和某一味药相
165938	正交试验优选丹川胶囊的醇提工艺	目的:优选丹川胶囊的醇提工艺条件。方法:以丹参酮ⅡA、丹酚酸B以及醇浸出物为评价指标,采用L9(34)正交试验,筛选丹川胶囊的最佳醇提取工艺。结果:最佳的醇提取工艺为:药材加8倍量70%乙醇提取3次,每次1.5h。结论:优选得到的提取工艺合理,操作可行,质量可控。
165939	陕西商洛产黄芩药材的质量评价	目的:黄芩为常用中药,具有较好的临床价值和应用前景。本文考察了陕西商洛近3年产黄芩的品质,旨在为商洛产黄芩的开发应用及GAP标准化种植提供参考依据。方法:依据《中国药典》2010年版,采用HPLC法,以黄芩苷含量为指标,评价商洛产黄芩的质量。结果:79批样品黄芩苷平均测定值14.02%,最高21.27%,最低6.33%。药材样品根部外观性状与生长环境有关一定的关系。结论:近3年商洛产黄芩质量稳定,79批样品中仅一批野生样品不合格,该质量评价对规范商洛黄芩种植、应用等有一定的指导意义。
165940	软肝煎对高脂饮食大鼠肝纤维化TGF-β_1的影响	目的:通过观察软肝煎对高脂饮食大鼠肝纤维化TGF-β1表达的影响,探讨软肝煎抗肝纤维化的作用机制。方法:SD雄性大鼠42只,按体重层次随机分为4组:正常对照组8只,普通饲料饮食,模型组18只,中药高剂量组8只,中药低剂量组8只,均为高脂饲料饮食。24周后随机处死模型组大鼠4只,取肝组织固定、Van Giesson苦味酸酸性复红染色,确定肝纤维化模型成立。在原饲料方法基础上,分别对低剂量组和高剂量组以1.28g生药/100g体重/日和2.56g生药/100g体重/日行中药灌胃,模型组、正常组以生理盐水灌胃。每周称取大鼠体重,治疗12周后处死,免疫组化方法测TGFβ1。结果:TGFβ1测定:模型组高于对照组,有显著性差异(P<0.05);中药低剂量组与模型组之间无显著性差异(P>0.05);中药高剂量组低于模型组,有显著性差异(P<0.05)。结论:复方中药能够降低高脂饮食致肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1表达,从而抑制了肝纤维化的发生、发展。
165941	肩颈百草枕的药效学实验研究	目的:研究肩颈百草枕的镇静催眠作用。方法:镇静作用采用对小鼠自发活动的影响,催眠作用采用对戊巴比妥钠小鼠睡眠时间的影响和对小鼠睡眠个数的影响。结果显示:本品可使小鼠自发活动明显减少,与戊巴比妥钠有协同作用,可增加小鼠入睡率并延长睡眠时间。结论:肩颈百草枕有明显的镇静催眠作用。
165942	扶脾化瘤饮抑瘤及延长生命的实验研究	目的:探讨中药复方扶脾化瘤饮(FD)对S180肉瘤荷瘤小鼠的抑瘤和生命延长作用,为实验研究提供数据参考。方法:以环磷酰胺作为对照组,分析扶脾化瘤饮大、中、小剂量组(剂量分别为6g/kg、3g/kg、1.5g/kg)连续口服给药10d后,观察对小鼠S180肉瘤的抑瘤率,组间进行t检验。结果:扶脾化瘤饮大、中、小剂量对荷S180小鼠的抑瘤率为53.74%、39.46%、18.37%(P≤0.01～P≤0.05),同时延长了荷S180小鼠的生存时间,生命延长率分别为31.85%、17.95%、11.75%(P≤0.01～P≤0.05),环磷酰胺作用与文献报道一致。结论:扶脾化瘤饮对荷S180小鼠的实体瘤的生长具有一定的抑制作用,并能明显延长S180荷瘤小鼠的生存时间。
165943	活血通脉注射液对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响	目的:探讨活血化瘀中药血清对大鼠血管平滑肌细胞增殖与凋亡的影响。方法:健康SD大鼠80只随机分为4组:B、C、D组行手术造模。A组动物未经手术及用药,B组术前、术后没有用药,C组给予活血通脉注射液静脉注射,D组给予阿托伐他汀片口服。结果:活血通脉注射液可明显升高冠心病大鼠血清N0水平,降低血浆ET水平,可使主动脉内膜面积和内膜增殖指数明显减少,内膜增生减轻。结论:中药活血通脉注射液具有防治介入术后再狭窄的作用,这可能与其调控平滑肌细胞增殖、升高血清N0水平、降低血浆ET水平有关。
165944	肝酶灵颗粒降转氨酶的临床研究	目的:探讨肝酶灵颗粒治疗肝功能异常的临床疗效及优势。方法:收集80例肝功能异常患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例患者应用肝酶灵颗粒(黄芪、山楂、乌梅、白芍、灵芝、虎杖、甘草等)治疗,对照组40例用联苯双酯滴丸治疗,连续观察6个月,对比两组患者临床疗效、治疗前后症状变化情况及复发情况。结果:治疗组临床疗效(80.0%)明显优于对照组(62.5%)(P<0.05);且治疗后治疗组的谷丙转氨酶的含量明显低于对照组(P<0.05);停药3个月后治疗组的谷丙转氨酶反跳率(22.5%)明显低于对照组(62.5%),两组相有显著性差异(P<0.05)。结论:肝酶灵颗粒切中病所,疗效较确切,能有效降低谷丙转氨酶含量。
165945	秦岭九种老鹳草抗菌作用的实验研究	目的:老鹳草为常用中药,有祛风湿、止泻痢功效,为验证治泄泻痢疾作用机制,对其进行抗菌实验。方法:采用试管法,选用常见易产生耐药性的化脓性病原菌和肠道病原菌,并以黄连、金银花为对照。结果:9种老鹳草对8种致病菌皆有抑(杀)菌作用,其中以鼠掌老鹳草等4种抗菌作用强,其抗菌效价高于黄连,与金银花抗菌作用近似,而太阳花和血见愁老鹳草抗菌作用高于金银花,金银花藤与叶的抑(杀)菌作用与老鹳草近似。结论:从抗菌方面证实了老鹳草类治泄泻痢疾的功效,为临床用药提供依据,也为研制新的植物抗消炎提供线索。
165946	苣荬菜中木犀草素的检测方法研究	目的:研究苣荬菜中木犀草素的富集、鉴别和含量测定方法。方法:利用聚酰胺树脂柱层析的方法进行富集,利用聚酰胺薄层和硅胶薄层层析的进行鉴别,利用高效液相色谱法进行含量测定。结论:建立了以水、体积分数为30%乙醇和体积分数为50%乙醇洗脱去杂,以体积分数为70%乙醇洗脱富集的方法,建立了以木犀草素为参照物的薄层鉴别方法和高效液相测定方法。
165947	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的:对比中西医结合治疗与单独西医治疗在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)方面的疗效差异,为中西医结合治疗COPD提供一定的临床依据。方法:随机从COPD患者中抽取48例作为治疗组,随机抽取同时期的44例COPD患者作为对照组,两组患者再以FEV1﹤50%预计値与否分为轻症组和重症组。治疗组患者在西医治疗的同时辅以中药汤剂治疗,对照组患者仅以西医治疗,两组西医治疗方法以《实用内科学》治疗原则为准,两组无差异。轻症与轻症,重症与重症的疗效分别加以对照(疗效标准:以自觉症状消失、心率小于100次/min、血氧饱和度监测大于95%为有效,治疗1月不能达标为无效;达标时间同时加以对照),看有无显著性差异。结果:治疗组32例轻症患者有效28例,有效率87.5%,达标平均时间6d;对照组24例轻症患者有效18例,有效率75%,达标平均时间12d。治疗组16例重症患者有效12例,有效率75%,达标时间平均18d;对照组20例重症患者有效14例,有效率70%,达标平均20d。结论:中西医结合治疗稳定期COPD效果明显优于单独西医治疗。
165948	中西医结合治疗胫骨骨不连疗效分析	目的:探讨和总结髂骨植骨结合中药治疗胫骨骨折术后骨不连的可行性与临床意义。方法:采用交锁髓内钉内固定、髂骨块或条周围填塞植骨结合中医内服、外用治疗胫骨骨折术后骨不连18例。结果:术后8～24个月(平均15个月)均达到骨折良好愈合,术后患肢功能好。无术后严重感染,无其他并发症发生。结论:中西医结合加交锁髓内钉、髂骨植骨治疗胫骨骨折术后骨不连方法可行,临床疗效可靠。
165949	中西医结合治疗再生障碍性贫血疗效观察	目的:观察中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法:采用养血生髓汤(黄芪、鹿角胶、党参、山药、白术、熟地、补骨脂、肉苁蓉、仙灵脾、菟丝子、仙鹤草、侧柏叶、阿胶、龟版、当归、甘草等)与穴位离子导入药配合西药治疗慢性再生障碍性贫血26例;并设对照组,观察两组疗效。结果:两组治疗前后血常规测定结果及总有效率比较,治疗组优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有改善贫血,提高生活质量。
165950	IgA肾病病理组织学及中西医临床研究	目的:研究IgA肾病病理组织学分级与临床特征和预后的关系。方法:回顾性总结经肾穿刺活检组织检查确诊为IgA肾病的91例患者,系统分析各病理指标之间的关系及临床指标与病理分级之间的关系。结果病理学分级中lee氏分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各占14.28%、35.16%、34.06%、13.18%、2%,病理类型轻者多表现为无症状血尿和(或)蛋白尿,疗效较好,而病理类型重者临床表现多为急进性肾炎、慢性肾功能不全,疗效差,预后差;中医证型从脾肺气虚-气阴两虚-肝肾阴虚-脾肾阳虚证转变,肾脏病理分级也逐渐从I-II-III-IV-V级转变,两者之间存在一定的对应关系。结论:IgA肾病的临床及病理表现多样化,早期肾活检明确病理组织学分级对本病的指导治疗、判断预后有重要的临床意义;与中医证型之间存在内在联系,为传统中医的辨证分型提供了现代医学的病理和病理生理基础。
165951	中西医结合治疗非手术老年肠梗阻疗效观察	目的:观察中西医结合治疗老年肠梗阻的临床疗效。方法:采用复方大承气汤配合手术西药治疗本病39例,并设对照组,观察2组疗效。结果:治疗组总疗效94.9%。明显优于对照组P<0.05,具有统计学意义。结论:本方法对本有理气宽肠,润肠泻下的功能,可缓解症状,改善体征的作用。
165952	生物反馈治疗仪治疗出口梗阻型便秘疗效及护理观察	目的:观察生物反馈疗仪对出口梗阻型便秘患者的临床疗效。方法:采用生物反馈仪治疗出口梗阻型肠道功能紊乱性便秘患者68例。结果:总有效79.41%。结论:本方法对本病有调节肠道功能,润肠通便的作用。
165954	清开灵配合西药治疗流行性感冒疗效观察	目的:观察清热解毒类中药治疗流行性感冒的临床疗效。方法:采用清开灵注射液(胆酸、珍珠丹(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩、金银花)配合西药(利巴韦林注射液)治疗本病100例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率83%,明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒的功效,可缓解症状的作用。
165955	血府逐瘀汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效观察	目的:观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用血府逐瘀汤、干扰素联合治疗效果。方法:将慢性乙型肝炎73例在3周常规保肝治疗后随机分为血府逐瘀汤、干扰素联合治疗组37例与干扰素α-2b治疗组36例。观察两组ALT复常率、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率及肝纤维化指标变化。结果:治疗6个月后两组肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ及Ⅳ-C均有明显下降(P<0.05),且治疗组各指标下降均较对照组明显(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤可提高干扰素抗肝纤维化作用。
165956	麝香止痛酊治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的:探讨麝香止痛酊对带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将93例带状疱疹后遗神经痛患者,根据随机数字表法,单数为治疗组,有47例,双数为对照组,有46例。其中治疗组运用麝香止痛酊(麝香、血竭、乳香、没药、生川乌、生草乌、红花、丹参等)治疗,而对照组用西药治疗,治疗时间为3周,分析两组的治疗效果、疼痛开始缓解的时间和疼痛持续时间。结果:治疗组疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间及疼痛持续时间分别为(86.5±8.4)%、(6.8±2.5)d、(17.9±1.7)d;而对照组分别为(78.9±6.3)%、(8.3±1.3)d、(19.3±1.2)d,经比较有t=4.93,t=3.62,t=4.58,均有P值<0.05。治疗组总有效率占89.36%;对照组总有效率占71.74%,经比较有χ2=4.63,P<0.05。结论:运用麝香止痛酊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果较好,能提高患者的疼痛缓解程度,缩短疼痛开始缓解时间和疼痛持续时间。
165957	参松养心胶囊抗心律失常的循证医学研究进展	<正>心律失常是临床上常见的心血管疾病,目前多数抗心律失常西药有致心律失常、损害心功能及心外脏器毒副作用,快速心律失常缺乏长期有效药物,缓慢性心律失常尚无西药治疗。参松养心胶囊是吴以岭教授以络病理论为指导,探讨了心律失常的病机与治疗后研发出的抗心律失常的中成药。他用整合调节新策略进行心律失常药物研究,首先在国内开展大规模、
165958	益气养心汤配合西药治疗孕产妇病毒性心肌炎60例	目的:探讨扶正祛邪、益气养阴类中药配合西药对妊娠合并病毒性心肌炎(VMC)的疗效及其安全性。方法:对照组43例采用单纯西医疗法治疗,治疗组60例在对照组基础上加用益气养心汤(麦冬、炒枣仁、黄芪、柴胡、半夏、黄芩、五味子等)治疗,对比两种疗法的疗效与安全性。结果;对照组愈显率为48.84%,总有效率为72.09%;治疗组愈显率为65.00%,总有效率为91.67%。治疗组的愈显率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗前后均未出现显著的不良反应。治疗前后治疗组的各项检测指标的比较无显著性差异(P>0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗妊娠合并VMC的疗效显著高于西医常规疗法,体现出良好的安全性。
165959	脉痹汤配合西药治疗妇科术后下肢深静脉血栓38例	目的:探讨益气活血、渗水利湿类中药配合西药治疗妇科手术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,自愿参加本次调查的76例妇科手术后并发LED-VT患者随机分为对照组与治疗组,对照组予以单纯西药治疗,治疗组加用脉痹汤(黄芪、丹参、猪苓、茯苓、当归、焦山楂、地龙、桃仁、川芎等)治疗,对比两组的治疗效果、住院天数及并发症发生情况。结果:对照组总有效率78.9%(30/38),治疗组总有效率94.7%(36/38),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组平均住院时间(11.8±2.6)d,短于对照组的(20.1±4.5)d,差异有显著性(P<0.05);两组患者住院期间均未出现压疮、继发性出血、肺栓塞等严重并发症。结论:本法能提高妇科术后并发LEDVT的临床治疗效果,缩短患者的住院天数,无明显不良反应。
165960	丹参注射液配合紫外线氧透射治疗不稳定型心绞痛63例	目的:观察丹参注射液配合紫外线氧透射治疗不稳型心绞痛的临床疗效。方法:治疗组63例不稳定型心绞痛患者,采用丹参注射液16mL加5%葡萄糖150mL为载体进行紫外线氧透射治疗,每天1次,每次35min。对照组55例不稳定型心绞痛患者,采用硝酸盐类进行治疗。结果:治疗组起效时间为30min,总有效率88.9%,心电图改善率为58.7%;对照组起效时间为3d,总有效率为60%,心电图改善率为30.9%。两组有显著性差异(P<0.01或<0.05)。结论:该方法对不稳定型心绞痛治疗效果良好。
165961	针药并用治疗硼替佐米所致周围神经病变2例	<正>多发性骨髓瘤是血液系统常见恶性肿瘤,主要特征是骨髓中出现恶变浆细胞、血和尿中有单克隆免疫球蛋白以及广泛的骨质疏松或溶骨性病变[1]。西医治疗以化疗、干细胞移植为主。目前,以硼替佐米为主要药物的化疗方案已被广泛应用于多发性骨髓瘤的治疗并取得了显著疗效,但是许多患者接受硼
165962	山脾合剂对中重度稳定期COPD患者CRP、IL_(-8)、TNF_(-a)的影响	目的:观察山脾合剂对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)含量的影响,探讨其对COPD康复治疗作用的机理。方法:30例中重度稳定期COPD患者,用电化学发光法测血浆CRP浓度,双抗体夹心ELISE法测血清IL-8、TNF-a的浓度。在原有治疗不变的基础上口服山脾合剂3个月,重复测量上述指标。结果:3个月后,与治疗前比较患者IL-8下降出现显著性差异(P﹤0.05),CRP、TNF-a平均值有明显下降,未出现显著性差异。结论:山脾合剂显著降低稳定期中重度COPD患者血清中IL-8水平,明显降低了CRP和TNF-a在血中的浓度,其对COPD患者康复治疗的作用,与改善了患者全身炎症反应有关。
165963	六味安消胶囊配合西药治疗胆汁反流性胃炎96例	目的:探讨六味安消胶囊配合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:对照组96口服铝碳酸镁、吗丁啉;治疗组加服六味安消胶囊(木香、大黄、山柰、寒水石(煅)、诃子、碱花)。2组均以治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者隐痛、饱胀、嗳气、反酸苦水等临床症状的改善情况及临床疗效。结果:治疗组治愈率为72.92%,总有效率为95.83%;对照组治愈率为50.00%,总有效率为75.00%。2组治愈率、总有效率相比有明显差异(P<0.05)。隐痛、饱胀、嗳气、反酸苦水等指标治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发现明显的不适症状及不良反应。结论:本法治疗胆汁反流性胃炎临床疗效显著,不良反应小,可较好地改善临床症状。
165964	疏降和胃汤配合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效观察	目的:观察疏降和胃类中药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:采取自拟疏降和胃汤(柴胡、白芍、枳壳、黄芩、姜半夏、黄连、吴茱萸、白术、茯苓、竹茹、檀香、三七、丹参等)治疗本病60例并设对照组观察疗效对比。结果:治疗组总有效率96.6%;对照组总有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合是治疗胆汁反流性胃炎的有效治疗方法。
165965	针药结合治疗急性酒精中毒昏迷1例	<正>急性酒精中毒是以饮酒过量引起的神经精神为主的疾病。轻度酒精中毒一般休息或不许处理可好转;中度酒精中毒可导致行为疾病,器官功能疾病、电解质、代谢紊乱;重度酒精中毒可致脏器衰竭或死亡。周某,男,17岁,农民。2011年9月19日00:06Am急诊。主诉(亲属代):大量呕吐酒食,昏睡2h,昏迷1h。现病史:患者
165966	通脉活血方治疗糖尿病周围神经病变60例	目的:探讨通脉活血类中药配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取了我院2009年11月至2010年11月间入院治疗的120糖尿病周围神经病变患者为研究对象,对照组采用西药治疗,治疗组用通脉活血方(当归、桂枝、芍药、细辛、鸡血藤、通草)治疗。结果:两组患者实施治疗以后,在神经传导速度的改善方面,治疗组的结果均优于对照组;在总体治疗效果方面,治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率53.33%,各指标组间比较,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:本法治疗本病能改善症状,增强患者神经传导的速度。
165967	加味小柴胡汤治疗甲亢突眼及对彩色多普勒临床观察	目的:通过中药加味小柴胡汤治疗甲亢突眼(Graves ophthalmopathy,GO),分析治疗后眼部超声及血流动力学变化规律,探讨彩色多普勒对中药在GO治疗中的应用价值。方法:根据随机对照的原则,入选符合GO诊断病例45例,随机分为中西结合治疗组(治疗组)21例35只眼与西药治疗组(对照组)24例40只眼。治疗8周后,超声检查眼轴、球后软组织体积及眼动脉(ophthalnicartery,OA)血流频谱变化。结果:①两组在疗效对比中,治疗组优于对照组,有显著性意义(P<0.05);②两组治疗前后,眼轴改变不显著,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗均能减轻球后软组织水肿及炎症,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③两组治疗均能改善眼部的血流动力学,改善眼部血流供应,但治疗组要优于对照组。结论:眼部超声能较为直观的了解疾病进展、判断临床疗效,为中药治疗甲亢突眼征提供有价值的影像学资料。
165968	川芎嗪对糖尿病肾病患者炎症因子及TGF_(-β1)的影响	目的:观察川芎嗪注射液对糖尿病肾病患者血清炎症因子及TGF-β1水平的影响。方法:采用川芎嗪注射液(川芎)静脉给药治疗本病47例,并设对照组,观察两组治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β1水平。结果:治疗组治疗后患者TGF-β1、CRP、IL-6水平明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有降低炎症因子水平,延缓肾脏纤维化进程。
165969	黄葵胶囊联合尿毒清治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:探讨黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效并探讨其机理。方法:将72例患者随机分为2组,对照组36例给予西医常规处理,治疗组36例加服黄葵胶囊和尿毒清颗粒。观察空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量、24h尿蛋白排泄率及临床症状等治疗前后的变化,30d为1个疗程,于3个疗程结束后统计疗效。结果:治疗组总有效率为86.11%,对照组为61.11%,2组比较有显著性意义(P<0.05);2组治疗后BUN、Scr及24h尿蛋白定量等均较治疗前明显下降,2组比较差异性较大(P<0.01);经过治疗之后,2组FBG均有一定幅度的降低,2组之间差异性并不十分明显。结论:黄葵胶囊联合尿毒清能延缓糖尿病肾病患者肾功能损害的进程,对糖尿病肾病有较可靠的疗效。
165970	加味桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的:观察加味桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为两组,治疗组常规给予降血糖、营养神经、改善微循环治疗,治疗组在此基础上加口服加味桃红四物汤治疗,疗程均为1个月。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效可靠,值得临床推广运用。
165971	化湿解毒法治疗代谢综合征40例	目的:探讨化湿解毒类中药治疗代谢综合征的临床治疗。方法:将70例代谢综合征患者随机分为治疗组40例,采用口服化湿解毒类中药(苏梗、藿香、苍术、山楂、草决明、水红花子、白花蛇舌草、丹参等)并配以健康教育进行治疗;对照组30例给予传统疗法并配以健康教育进行治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%;对照组总有效率为56.7%。两组结果相比较具有极显著性差异(P<0.01),有统计学意义。结论:本法治疗本病有化湿解毒及去瘀生新之效,又收到毒化湿除及瘀去新生之功,临床疗效高。
165972	三妙散与白虎汤加味足浴配合西药治疗急性痛风性关节炎疗效观察	目的:观察中药足浴配合西药治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:按照序贯法将120例患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组仅给非甾体抗炎药,美洛昔康7.5mg/d,1d1次口服,秋水仙碱首剂1mg/次,以后每隔2h口服0.5mg,直至疼痛缓解,每日剂量不超过3mg[1]。且不用激素,中枢镇痛药及其他药物治疗。治疗组在对照组的基础上加用中药足浴。观察治疗后两组的疼痛指数及不良反应,并统计最终住院天数。结果:治疗组较对照组疼痛指数低,平均住院天数短。在所有治疗组中未发现明显不良反应。结论:中药足浴治疗急性痛风性关节炎是一种安全有效的方法,可提高工作效率,降低住院天数,减轻病人痛苦。
165974	骨伤消肿化瘀方配合手术治疗胫骨远端累及关节面骨折疗效观察	目的:观察活血祛瘀类中药配合手术治疗胫骨远端累及关节面骨折的疗效。方法:采用骨伤消肿化瘀方(桃仁、红花、赤芍、牛膝、川芎、生地、车前子、制大黄、苍术、防风、姜黄等)配合手术治疗胫骨远端累及关节面的骨折47例,并观察疗效。结果:总优良率65.6%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,消肿止痛的功效。
165975	牵引手法配合中药内服治疗青少年腰椎间盘突出症30例	目的:探讨保守治疗青少年型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:总结我科21岁以下的腰椎间盘突出症患者30例的临床资料,采取牵引、手法配合中药内服进行保守治疗。随访1年观察疗效。结果:总有效率为93.3%。VAS评分由治疗前的(7.59±1.24)分下降为治疗后(2.13±1.54)分。结论:采用牵引、手法配合中药内服进行保守治疗青少年型腰椎间盘突出症患者疗效满意。
165977	大鼠脊髓损伤后BMP_7表达相关性研究	目的:观察大鼠脊髓损伤后运动学行为变化及脊髓形态学的变化特点,观察BMP7在哺乳动物中枢神经损伤后表达量变化趋势,以了解脊髓损伤后BMP7的表达特性。方法:通过Al-len法建立脊髓钝性损伤的动物模型,通过运动行为学评分观察大鼠的运动行为学变化及中枢神经损伤后BMP7表达量变化趋势。结果:正常脊髓组织中有少量BMP7的表达,脊髓损伤后BMP7表达量明显增多。结论:成年大鼠脊髓受到损伤应激后,BMP7在脊髓中的表达量呈上调趋势。
165978	生血汤配合西药治疗乳腺癌术后52例	目的:观察健脾补肾,益气养血,化瘀散结类中药结合西药治疗乳腺癌的临床疗效。方法:采用去甲长春花碱(NVB)和顺铂(DDP)联合中药生血汤(党参、炙黄芪、黄精、熟地黄、茯苓、白术、白芍、当归、川芎、山药、牡丹皮等)治疗乳腺癌52例,观察并统计治疗结果。结果:NVB、DDP和生血汤联用治疗乳腺癌效果较好,相较于以往的治疗方案有着较好的治疗效果,毒副作用明显减轻。结论:本法治疗本病能减少化疗的不良反应,提高患者的生存率。
165980	熏蒸方熏洗配合手术治疗骨关节强直73例	目的:观察活络舒筋、消肿除湿类中药配合手术治疗骨关节强直的疗效。方法:对73例骨关节强直患者在西医治疗外应用中药(鸡血藤、伸筋草、威灵仙、透骨草、桑枝、麻黄、牙皂、姜黄、当归)熏蒸、熏洗,并与同期70例仅西医对症治疗患者作疗效对比。结果:观察组优良率、总有效率分别为87.7%,91.8%;与对照组68.6%、77.1%比较均有显著差异(χ2=7.68,P<0.01;χ2=5.88,P<0.05)。两组肘关节强直患者优良率比较有明显差异(χ2=4.09,P<0.05),两组膝关节强直患者优良率比较无统计学差异(χ2=3.53,P>0.05)。结论:对中西医治疗骨关节强直疗效显著,且更适用于肘关节强直。
165981	理气化瘀止痛方配合牵引治疗腰椎间盘突出症93例	目的:观察理气化瘀、通络止痛类中药配合针灸牵引治疗对治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:运用随机数字表法将我院骨科收治186例腰椎间盘突出症患者分为对照组和治疗组,牵引治疗对照组患者,而治疗组患者则同时进行牵引治疗、针灸治疗及理气化瘀止痛方(鸡血藤、丹参、金狗脊、当归、怀牛膝、延胡索、枳壳、川芎、木香等)治疗,分别于2组患者治疗3个疗程后评价临床疗效。结果:治疗组患者治疗总有效率(82.80%)明显高于对照组(68.82%),差异有统计学意义(P=0.026)。结论:对腰椎间盘突出症患者进行针灸、牵引及中药辨证治疗可取得满意的疗效,明显优于单纯牵引治疗,且安全可靠。
165983	化瘀止痛方治疗胫骨平台骨折术后35例	目的:探讨活血化瘀、行气止痛类中药配伍治疗胫骨平台骨折外科手术后的临床效果。方法:选择35例患者在手术治疗后第2天,使用化瘀止痛方(全当归、赤芍、川芎、木通、地龙、僵蚕、穿山甲、田七等)治疗,同时配合针灸理疗和膝关节屈伸的功能锻炼,并与单纯手术治疗35例患者比较,两组治疗后1个月患者VAS评分、患膝无痛屈曲度数,并统计临床疗效。结果:治疗组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05),无痛屈曲度数大于对照组(P<0.05),治疗效果为优的比率显著多于对照组(P<0.05),治疗效果差的比率少于对照组(P<0.05)。结论:胫骨平台骨折患者,在手术治疗的基础上,配合中医中药治疗,能更好的促进骨折的愈合、加速功能的恢复。
165984	醒脑静配合微创手术治疗脑出血36例	目的:探讨醒脑静注射液治疗高血压脑基底节出血选择性小骨窗微创手术后的临床效果。方法:将小骨窗微创手术后采用常规应用脑细胞活化剂,止血、支持治疗的36例患者作为对照组,治疗组在此基础上采用中药制剂醒脑静,静点治疗。比较两组临床疗效、并发症的发生率。结果:治疗组有效率91.67%明显高于对照组63.89%;术后随访半年,治疗组死亡1例,对照组死亡3例。死亡4例中再出血1例放弃再次手术,脑功能衰竭2例,反复消化道出血1例。结论:小骨窗微创清除脑内血肿是一种安全有效的治疗方法,术后采用中西医结合治疗可有效改善微循环,抗缺氧,保护脑细胞,疗效显著。
165985	聚焦超声波治疗第三腰椎横突综合征的临床观察	目的:探讨聚焦超声波对第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:治疗组50例采用聚焦超声波进行治疗,对照组50例采用电针进行治疗。比较治疗后的VAS评分及疗效。结果:治疗后第3、6、9d治疗组的VAS评分均比对照组低,治疗后第30天随访总有效率治疗组明显高于对照组。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦超声波是一种新的治疗方法,疗效显著,对患者无创伤性,无副作用。
165987	上肢损伤洗方配合舌形肌瓣入路手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折42例	目的:探讨肱三头肌舌形肌瓣入路并用上肢损伤洗方治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果。方法:采用肱三头肌舌形肌瓣,不作尺骨鹰嘴截骨治疗42例,拆线后用上肢损伤洗方外用热敷2周。结果:随访6个月～4年。按HSS方法评定,本组优34例,良7例,一般1例。无内固定物折弯折断、骨折不愈合及骨化性肌炎的发生,肘关节活动正常。结论:对于肱骨髁间粉碎性骨折,选择适当的手术时机,不作尺骨鹰嘴截骨并用钢板固定,手术操作轻柔,尽早的功能锻炼加中药外敷,可以明显改善疗效,减少并发症。
165988	抗菌油膏与持续负压封闭引流治疗骨科创面修复疗效观察	目的:观察抗菌油膏联合持续封闭负压引流技术骨科面修复的临床疗效。方法:采用自制抗菌油膏敷料覆盖创面,持续封闭负压引流,治疗7～9d后,拆除敷料,然后行游离植皮术。结果:126例患者创面肉芽组织新鲜,行二期植皮全部成活。结论:自制抗菌油膏联合VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。
165990	分期治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察	目的:研究探讨屈指肌腱狭窄性腱鞘炎分期、治疗。方法:以有无卡压为主征,将屈指肌腱狭窄性腱鞘炎分为三期,依据其不同时期病理变化行对应治疗。结果:本组133例患者,一次性治愈116例;另7例早期患者,发展到中期,经小针刀治疗痊愈。治愈率为100%。结论:屈指肌腱狭窄性腱鞘炎病程发展有明显的阶段性,依其不同的病理阶段,以有无弹响为界进行分期,采取相应治疗更具有针对性,疗效更好。
165991	肾炎康复片配合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎34例	目的:观察肾炎康复片与贝那普利联合应用方案治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:选择本院68例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,治疗组34例患者采用肾炎康复片与贝那普利联合应用方案治疗,对照组34例患者仅给予贝那普利单药治疗,疗程结束后,观察两组治疗前后血压、24h尿蛋白定量、血肌酐等指标变化情况。结果:治疗组总有效率88.24%;对照组总有效率70.59%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。治疗组24h尿蛋白定量较对照组下降幅度明显,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:肾炎康复片与贝那普利联合应用方案治疗慢性肾小球肾炎更能有效地降低慢性肾小球肾炎蛋白尿,疗效更佳。
165993	辨证论治配合西药治疗慢性肾功能衰竭254例	目的:观察辨证论治配合西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:采用辨证分型(主证:分为脾肾气(阳)虚、气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚,兼证:湿浊上逆、水饮内停、瘀血阻络型分别以补中益气汤加减、参芪麦味地黄汤、参芪知柏地黄汤加减、金匮肾气汤加减、苏叶黄连汤合黄连温胆汤加减、五苓散加减、四物汤加减为主)配合西药治疗本病254例。结果:总有效率89.40%。结论:本方法对本病有标本兼顾、主次协同和扶正固本、祛邪治标的功效。
165994	百灵胶囊联合洛汀新治疗慢性间质性肾炎疗效观察	目的:观察冬虫夏草发酵制剂联合贝那普利治疗慢性间质性肾炎及对肾功能的影响。方法:采用百灵胶囊(冬虫夏草发酵制剂)联合西药(贝那普利)治疗本病30例;并设对照组(单用洛汀新)观察两组BUN、Scr、尿β2MG、尿α1MG的变化情况。结果:治疗6个月后治疗组eGFR增加,Scr、BUN、尿β2MG尿α1MG均有所下降,与对照组比较差异显著(P<0.05),治疗9个月,差异特别显著(P<0.01),治疗组肾功能好转和稳定病例数高于对照组。结论:百灵胶囊联合洛汀新治疗慢性间质性肾炎,可更有效保护肾功能,延缓CIN进展,优于单用洛汀新组,中西医结合治疗CIN延缓肾病进展。
165995	黄芪五苓散联合激素治疗难治性肾病综合征疗效观察	目的:观察黄芪五苓散联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将58例难治性肾病患者随机分为两组,对照组27例采用常规激素治疗,治疗组31例,采用激素加黄芪五苓散加减治疗,两组疗程均为12个月。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪五苓散联合激素对难治性肾病综合征有较好临床疗效。
165996	体外震波碎石术结合壮药治疗输尿管结石疗效观察	目的:观察体外震波碎石术联合壮药治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将153例确诊为输尿管结石患者随机分为治疗组(ESWL结合壮药排石汤)和对照组(ESWL+金钱草颗粒),ESWL术后均常规应用西药,观察两组经3个疗程共计21d后的结石治愈率和有效率。结果:治疗组总有效率为96.51%,对照组总有效率为82.09%,两组治疗总有效率比较差异有显意义(P<0.01)。结论:体外震波碎石结合壮药治疗输尿管结石临床效果良好,值得在临床上推广应用。
165997	补肾固胎合剂防治复发性流产38例	目的:观察补肾固胎类中药合剂防治复发性流产的临床疗效。方法:75例患者随机分为2组,治疗组38例预防性给予补肾固胎合剂方(黄氏、党参、续断、桑寄生、阿胶、杜仲等)3个月后试孕,确诊怀孕后继续给予补肾固胎合剂至孕3月;对照组37例预防性给予维生素E、叶酸3个月后试孕,确诊怀孕后继续给予维生素E、叶酸联合黄体酮。观察两组治疗后的疗效。结果 :治疗组妊娠成功率90.32%,对照组妊娠成功率为48.28%,两组疗效经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论:补肾固胎合剂具有防治复发性流产的显著疗效,最大限度发挥防治作用。
165999	防感浓缩液治疗小儿反复呼吸道感染及对微量元素影响	目的:观察防感浓缩液治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚夹疳热证的临床疗效,探讨其对血清中微量元素的作用机理。方法:用健脾益肺,消积清疳热法的防感浓缩液(黄芪、太子参、白术、防风、茯苓、陈皮等)治疗本病40例,并设经典方玉屏风口服液为对照组。分别口服治疗3月,观察6个月进行疗效评价。结果:治疗组在治疗有效率和减少呼吸道感染次数,提高机体血锌,钙,铁的作用上均优于对照组。结论:防感浓缩液对患儿机体的微量元素血锌、钙、铁含量的恢复有一定促进作用。
166000	三仁汤联合西药治疗小儿痰热咳嗽34例	目的:研究三仁汤加减联合西药辨证治疗小儿痰热咳嗽的临床应用。方法:将所有患儿随机分为治疗组与对照组各34例,对照组每日口服阿莫西林克拉维酸钾分散片,治疗组在上述基础上服用三仁汤加减(杏仁、白蔻仁、薏苡仁、半夏、栀子、山药、甘草、茯苓等)治疗。结果:治疗组总有效率为94.11%,对照组总有效率为85.3%,两组患儿结果具有显著差异性,两组均未出现明显不良反应。结论:本法治疗小儿痰热咳嗽疗效明显,症状消除较一般对照组迅速且药物安全。
166001	茵栀黄口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症95例	目的:观察茵栀黄口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:将190例新生儿高胆红素血症,随机分为治疗组和对照组各95例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液口服,每次3mL,每日3次,5d后进行疗效判定。结果:治疗组显效65例,有效24例,无效6例,总有效率93.7%;对照组显效48例,有效30例,无效17例,总有效率82.1%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄口服液是治疗新生儿高胆红素血症安全、有效的辅助药物。
166002	熏蒸方配合上田正疗法治疗小儿痉挛型脑瘫88例	目的:探讨舒筋活络类中药熏蒸配合上田正疗法治疗小儿脑瘫的效果。方法:将我院2008年8月～2011年6月收治的168例的脑瘫患儿随机分成2组,对照组80例采用上田疗法,治疗组88例在上田正疗法基础上配合中药(伸筋草、一枝蒿、乳香、独活、川芎、防风、生川乌、赤芍、木瓜、丹参、桂枝等)熏蒸治疗,两组患儿的临床资料具有可比性。结果:治疗组显效率为47.73%,对照组显效率为26.25%,即治疗组显效率明显高于对照组,经统计学处理具有可比性(р<0.05),同时显示治疗年龄越小,效果越好。结论:采用早期干预和中西医结合治疗小儿脑瘫可缩短病程,缓解脑损伤,促进脑神经细胞发育。
166005	逍遥散配合西药治疗产后抑郁症68例	目的:探讨疏肝解郁类中药配合西药治疗产后抑郁症的临床效果。方法:治疗组34例采用逍遥散(当归、赤芍、白术、桃仁、炮姜、柴胡等)配合西药进行治疗,并设对照组单用西药观察。结果:治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率79.41%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗产后抑郁症有减轻患者的焦虑情绪之功。
166006	芪参复康胶囊和氟西汀治疗首发抑郁症临床疗效及认知功能的影响	目的:比较首发抑郁症患者应用中药芪参复康胶囊和氟西汀治疗前后的临床症状、认知功能的变化,探讨芪参复康胶囊改善抑郁症患者认知功能的疗效。方法:将84例首发抑郁症患者随机分为治疗组(芪参复康胶囊组)42例和对照组(氟西汀组)42例,进行临床随机双盲对照试验,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、临床整体量表-疗效总评估量表(ClinicalGlobal Impression,CGI)为疗效指标,分别于治疗前和治疗后第6周末进行韦氏记忆(WMS-R)及韦氏成人智力(WAIS-RC)评定患者认知功能,不良反应症状量表(TreatmentEmergent Symptom Scale,TESS)为不良反应指标。结果:治疗第6周末,①治疗组与对照组痊愈率、有效率、无效率、总有效率差异不显著(40.48%vs.42.86%,14.29%vs.16.67%,14.29%vs 16.67%,85.71%vs.83.33%,P>0.05)。治疗组显效率显著高于对照组(30.94%vs.23.80%,P<0.05)。②治疗组与对照组的HAMD和CGI-SI得分均显著下降(P<0.05),两组HAMD、CGI-SI减分差异不显著[(17.74±1.55)分vs.(17.16±1.23)分,(3.21±0.75)分vs.(3.16±0.73)分,P>0.05]。③与治疗前相比,治疗组与对照组治疗后记忆商评分均显著升高[(78.62±11.26)分vs.(89.79±11.26)分,(79.50±13.24)分vs.(98.72±12.47)分,P<0.05],总智商的成绩均显著升高[(80.91±11.75)分vs.(103.96±12.12)分,(80.42±12.40)分vs.(103.92±13.25)分,P<0.05]。结论:芪参复康胶囊与氟西汀治疗抑郁症疗效相当,均能部分缓解抑郁伴发的认知功能障碍,且副作用小,安全性好。短期治疗内,芪参复康胶囊隐性疗效优于氟西汀。
166007	芪参复康胶囊治疗重症抑郁症患者445例	目的:通过芪参复康胶囊与氟西汀治疗重症抑郁症患者疗效比较,观察芪参复康胶囊治疗抑郁症的长期疗效。方法:将1024例抑郁症患者随机分为治疗组(芪参复康胶囊组)及对照组(氟西组),对两组在治疗前和治疗后6周、12周、24周评定17项HAMD,CGL,TESS量表及临床疗效评估,并作相应实验室检查。结果:治疗6周末,治疗组痊愈率、显效率均显著低于对照组(47.1%vs.50.2%;69.2%vs.72.3%,P<0.05);两组有效率、无效率均差异不显著(P>0.05)。12周末,两组痊愈率、显效率、有效率、无效率均差异不显著(P>0.05)。24周末,治疗组痊愈率显著高于对照组(53.9%vs.51.9%,P<0.05);两组有效率、显效率、无效率均差异不显著(P>0.05)。治疗6周末,治疗组[(16.1±3.2)分vs.(17.3±3.4)分,P<0.05]。12周末,两组HAMD减分值差异不显著(P>0.05)。24周末,治疗组HAMD减分值显著高于对照组[(19.4±4.2)分vs.(18.0±5.4)分,P<0.05]。(3)与治疗前相比,治疗24周末,两组SI分均显著降低(P<0.05);治疗组与对照组GI分差异不显著(P>0.05);治疗组疗效指数(EI)显著大于对照组[(3.2±0.8)vs.(2.8±0.6),P<0.05]。结论:芪参复康胶囊治疗抑郁症疗效肯定,起效快,副作用小,长期治疗疗效尤佳。
166008	加味八珍汤配合西药治疗肺癌化疗后白细胞减少30例	目的:探讨加味八珍汤治疗肺癌化疗后白细胞减少的临床效果。方法:选取本院肺癌患者接受化疗治疗并临床检查提示白细胞减少患者60例,按随机数字表分对照组及治疗组,每组为30例,对照组单纯采用常规西药治疗,治疗组加用加味八珍汤(熟地、茯苓、大枣、党参、山萸肉、当归、川芎、白术等)治疗。结果:治疗组30例中显著18例,占60%,较对照组高26.67%;有效10例,占33.33%;无效2例,占6.67%,较对照组低6.67%。治疗组及对照组在治疗前WBC均处于低水平,组间差异无意义,治疗后2组患者WBC均提示上升趋势,但治疗组高出对照组,差异行计算存统计学意义。结论:本法可调控造血及免疫组织内部效能的最优化,使患者受损造血及免疫功能在应激状态下最快恢复功能,抵抗疾病,恢复体内元气,抵御毒素入侵,提高患者治疗满意度之功效。
166009	健脾益气化瘀方配合西药治疗早期胃癌术后疗效观察	目的:观察健脾益气、清热化瘀血类中药配合西药治疗早期胃癌的临床效果及其影响因素分析。方法:采用单因素分析方法,将86例早期胃癌病人分为对照组(采用单纯化疗方法进行治疗)40例和治疗组(白扁豆、茯苓、乳藤、党参、夏枯草等)46例,分析中西医结合的疗效与病人年龄、手术方法等因素的相关性。结果:两组的1年存活率无显著性差异(P>0.05),治疗组患者的3年存活率、5年存活率均显著高于对照组(P<0.05);单因素分析结果显示浸润深度、淋巴结转移是影响疗效的因素。结论:早期胃癌患者手术后早期中西医结合治疗,能够明显提高术后存活率。
166010	肺积复康方联合化疗GP方案治疗非小细胞肺癌疗效观察	目的:观察肺积复康方在改善非小细胞肺癌临床症状、生活质量及减轻化疗毒副反应等方面的作用。方法:采用肺积复康方(生黄芪、皂角刺、制首乌、制黄精、炒白术、半枝莲、桃仁、太子参、苏子、莱菔子、白芥子、白花蛇舌草、壁虎等)联合化疗GP方案治疗非小细胞肺癌患者20例,并设对照组,观察化疗后临床症状、生活质量及毒副反应情况。结果:治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在中医证候疗效、生活质量评分、卡氏评分疗效及化疗毒副反应中治疗组均优于对照组。结论:肺积复康方在肺癌的化疗中确有改善症状、提高生活质量及减轻化疗毒副反应的作用。
166011	中药配合激光治疗安氏Ⅰ类畸形牙伴牙周炎疗效观察	目的:通过清热解毒泻火类中药配合2 940um激光治疗早期牙周病,配合正畸过程中的牙周维护,探讨激光联合中药对牙周环境的影响。方法:选取年龄在21～32之间,平均年龄25.6岁的牙列拥挤伴有牙周病的患者21例,女性17例,男性4例。先行牙周激光联合中药(黄柏、丹皮、赤芍、骨碎补、生地、当归、银花、连翘等)治疗,然后正畸治疗。治疗前后及每3个月拍摄全口牙根尖片,观察牙槽骨高度和密度的变化,检查牙周袋深度变化,牙齿松动度,牙周粘膜点彩情况。结果:治疗1周后复查牙龈红肿消退,牙龈出血指数(GBI)明显下降,牙周探诊深度(PD)明显改善。术后3个月复查牙周探诊牙周袋基本消失,附着良好,牙槽骨密度有所提高,牙槽骨高度有所增长,增长最高者达2mm。鉴于患者牙周情况的恢复,正畸加力相对增加,治疗时间均在1年至1年半左右。结论:2940um激光联合中药对牙周病有着良好的治疗和预防作用,与正畸结合治疗,有效的缩短了正畸疗程,增加了牙周的稳定性,同时减少了治疗中的敏感症状,牙槽骨的高度密度的恢复比常规治疗有着更理想的效果。
166012	药浴方联合紫外线照射治疗寻常型银屑病42例	目的:探讨活血养血、解毒清热、止痒润肤类中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的方法及效果。方法:将我院近期收治确诊的寻常性银屑病患者82例分成2组,其中治疗组42例行中药药浴(当归、丹参、地肤子、夏枯草、黄柏、土茯苓、大青叶等)联合NB-UVB照射治疗,对照组40例单行NB-UVB照射治疗。对所有患者进行2～3月的随访,对比两组患者的临床疗效及并发症。结果:两组间相比,治疗组患者的SDS和SAS评分均优于对照组(P<0.05),且治疗组患者临床疗效的总有效率为95.2%,高于对照组的85.0%(P<0.05)。结论:本法治疗本病临床效果显著,能够显著改善患者的临床症状及体征,并提高患者的临床疗效,减轻患者的并发症发生率。
166013	清热除湿汤配合西药治疗急性湿疹60例	目的:观察清热利湿类中药配合西药治疗急性湿疹的临床疗效。方法:采用清热利湿汤(胆草、黄芩、白茅根、生地、大青叶、车前草、生石膏、六一散等)配合西药(西替利嗪片、5%葡萄糖注射液、复方甘草酸苷、3%硼酸溶液冷湿敷)治疗本病60例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,两组对比有显著性差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有清热利湿,祛疹止痒的功效。
166014	HPLC法测定参果老年感冒颗粒中大黄素含量	目的:建立测定参果老年感冒颗粒中大黄素含量的方法。方法:采用HPLC法,C18柱(5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15)流动相,检测波长254nm。结果:在0.0616～0.616μg范围内,大黄素峰面积值与进样量成良好线性关系,相关系数r=0.9999,平均回收率为97.59%,RSD=1.04%。结论:该方法简单,可靠,重现性好,可用于参果老年感冒颗粒药品质量控制。
166015	天麻眩晕宁合剂中天麻素的HPLC法测定	目的:建立天麻眩晕宁合剂中天麻素的含量测定方法。方法:采用HPLC法,以KromasilC18(5μm 250mmX4.6mm)为分析柱,流动相为乙腈-水-磷酸(1∶98.9∶0.1);检测波长:220nm;柱温:室温;流量1.2mL/min。结果:天麻素在0.086ug-4.320ug(r=0.99997,n=5)范围内线性关系良好,平均回收率100.04%,RSD为2.26%。结论:该方法简便、快速、重现性好、准确可靠,可用于天麻眩晕宁合剂中天麻素的含量测定。
166016	高效液相色谱法测定栀芩清肺丸中栀子苷的含量	目的:建立测定栀芩清肺丸中栀子苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Kro-masil C18柱(4.6mm×200mm);流动相为乙腈一水(18:82),流速为1.0ml.min-1;检测波长为238nm。结果:栀子苷进样量在1.503μg.ml-1～30.06μg.ml-1浓度线性良好。5次测定平均加样回收率为98.1%,RSD为0.4%。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于栀芩清肺丸中栀子苷的含量测定。
166020	温阳解毒汤治疗不稳定型心绞痛45例	目的:观察温阳解毒类中药配伍组方治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:治疗组在基本治疗的基础上加服温阳解毒汤(仙灵脾、人参、桂枝、栝楼、薤白、黄连等),对照组基本治疗。结果:治疗组在症状缓解率、硝酸甘油停减率、心电图改善情况降低方面,均较对照组明显,且具有显著性差异。治疗组有明显的降血脂、改善血流变、降低Hcy水平的作用。结论:温阳解毒汤可有效缓解患者的心绞痛症状,可能与抑制斑块的炎症反应有关。
166021	辨证分型治疗中风后遗症69例	目的:观察中医辨证治疗中风后遗症的临床疗效。方法:对照组的患者给予西药常规治疗,治疗组的患者按照总结的中风后遗症3型(气虚血瘀型、痰瘀互结型、肝肾亏虚型)分类标准分别给予中汤药剂并配合针灸治疗。结果:治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果,两组患者的疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证分型治疗中风后遗症有一定的临床疗效。
166022	天麻醒脑胶囊治疗后循环缺血性眩晕55例	目的:观察天麻醒脑胶囊治疗后循环缺血性眩晕的疗效。方法:予55例后循环缺血性眩晕病人天麻醒脑胶囊治疗,观察治疗有效率及治疗前后脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化。结果:治疗总有效率89%,治疗前后BAEP各波潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻醒脑胶囊治疗后循环缺血性眩晕疗效肯定、安全。
166023	补阳还五汤治疗脑外伤重症患者后遗症38例	目的:探讨补气活血通络类中药配合针灸治疗脑外伤重症后遗症的临床效果。方法:两组均采用西医常规方法,治疗组中药(黄芪、川芎、白芍、当归、桃仁、白僵蚕等)进行治疗。结果:治疗组在治疗后生活能够自理的人数明显多于对照组;治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组;症状好转时间明显短于对照组。结论:采用本方法对处于脑外伤重症后遗症期的患者进行调治的临床效果非常明显。
166024	化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征68例	目的:观察化痰祛瘀通络类中药配伍组方治疗颅脑外伤综合征的临床疗效。方法:治疗组采用化痰祛瘀通络法(半夏、天麻、茯苓、白术、白附子、胆南星、桃仁等)治疗,对照组常规治疗。结果:治疗组总有效率95.58%,对照组80.00%。结论:化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征疗效满意。
166025	中医辨证治疗糖尿病合并高血压60例	目的:探讨中医辨证论治糖尿病合并高血压症的治疗效果。方法:两组患者均控制饮食、口服降糖药及注射胰岛素等糖尿病的临床常规治疗方法。对照组在此基础上仅采用西药治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上采用中医辨证分型治疗。肝肾阴虚,肝阳上亢型,药用生地、枸杞子、女贞子、钩藤、石决明、代赭石等治疗;气阴两虚,瘀阻血络型,用生黄芪、玄参、西洋参、丹参、桃仁、红花等治疗;痰湿中阻,浊阴不降型,用法半夏、泽泻、茯苓、车前子等治疗。结果:对照组总有效率63.33%,治疗组总有效率90%。结论:对糖尿病合并高血压患者在降压西药卡托普利片的基础上,再配合中医辨证论治治疗,则具备疗效显著的优势,值得临床推广。
166026	川芎茶调散加减治疗偏头痛32例	目的:观察祛风止痛、活血通络类中药组方治疗偏头痛的疗效。方法:将64例偏头痛患者按随机方法分治疗组和对照组。治疗组采用川芎茶调散加减(川芎、荆芥、防风、白芷、薄荷、羌活、蔓荆子、地龙、细辛、全蝎、虫、桂枝、丹皮、桃仁等)治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组62.5%,两组比较,有明显差异(P<0.05)。结论:川芎茶调散加减具有祛风止痛、活血通络的功效。
166027	散偏痛胶囊治疗偏头痛106例	目的:观察散偏痛胶囊治疗偏头痛的疗效。方法:采用散偏痛胶囊(川芎、白芷、藁本、细辛、蔓荆子、柴胡、地龙、白芍、香附、白芥子等)治疗风热上扰型普通型偏头痛106例,对照组100例口服养血清脑颗粒,观察两组疗效、症状改善及不良反应情况。结果:治疗组总有效率88.7%,对照组总有效率66%,两组间疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:散偏痛胶囊治疗风热上扰型普通型偏头痛疗效好,无明显不良反应。
166028	辨证分型治疗颤证40例	目的:根据中医理论探讨颤证的病因病机,制定具体治疗方法。方法:采取辨证分型将本证分为气血两虚、血瘀风动型;肝肾不足、虚风内动型;阳虚气弱、肾虚髓亏型;痰涎壅盛,痰热风动型。分别采用益气养血、活血化瘀法;补益肝肾、化痰通络法;补肾益髓、活血化瘀法;清化热痰息风通络法进行治疗。结果:总有效率95%。结论:中药辨证分型治疗本症,有较好地改善临床症状,无毒副作用,治愈率高的特点,值得推广使用。
166030	肾气丸联合血脂康胶囊治疗高脂血症32例	目的:观察肾气丸配合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症患者血脂的疗效。方法:将64例老年高脂血症患者,随机分为治疗组32例采用肾气丸和血脂康胶囊治疗,对照组32例只采用血脂康治疗。结果:治疗组降TC、TG及升HDL-c明显优于对照组(P<0.01),降LDL-c无显著差异。总有效率治疗组为90.62%,对照组为78.12%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肾气丸合血脂康胶囊应用能更好的改善老年高脂血症血脂水平。
166031	补益药配合穴位埋线对68例小儿脑瘫坐位运动功能的影响	目的:观察补益类中药配合穴位埋线对小儿脑瘫坐位运动功能的影响。方法:治疗组68例在Bobath疗法基础上采用调中益胃颗粒(黄芪、党参、白术、当归、熟地、怀牛膝、狗脊、杜仲等)配合脾俞、肾俞、腰阳关、命门穴位埋线治疗,对照组采用Bobath疗法。治疗前后采用粗大运动功能评定量表(GMFM)对坐位运动功能进行评价。结果:治疗3个月后,治疗组有效率95.18%,对照组总有效率76.53%,2组GMFM得分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合穴位埋线更有利于提高小儿脑瘫坐位运动功能。
166032	百荔汤治疗胃痛86例	目的:观察百荔汤治疗胃痛的疗效。方法:采用自拟百荔汤(百合、乌药、荔枝核、川楝子、白芍等)治疗本病86例。结果:总有效率97%。提示:此方专能养胃,和胃,开胃,有理胃气,降胃浊之功效。
166034	健脾化瘀饮治疗溃疡性结肠炎68例	目的:观察健脾化瘀类中药配伍治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:治疗组采用健脾化瘀饮(生黄芪、党参、茯苓、三七、当归、丹参、延胡索等)治疗本病68例,并设对照组服用柳氮磺吡啶肠溶片,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率94.12%,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病具有健脾燥湿、活血化瘀、生肌敛疡的疗效。
166035	53例溃疡性结肠炎病用激素治疗后的中医诊治分析	目的:分析溃疡性结肠炎应用激素治疗后的中医诊治。方法:积累UC病例进行观察,制定中西医诊疗调查表,采用问卷形式,把已经确诊患者的常规、生化检查、结肠镜检查、活组织病理检查、治疗用药等以及专职中医师观舌诊脉四诊合参进行登记,将所得结果进行分析讨论。结果:服用激素的53例中慢性迁延型27例(50.9%),直乙状结肠型22例(41.6%),左半结肠型15例(28.3%),中医辨证脾虚湿蕴证12例(22.6%),肝郁脾虚证15例(28%),常有血瘀表现,46例(86.79%)。结论:治疗当辨证与辨病相结合,分期论治。总体上健脾扶正,平缓止泻,适当加用活血化瘀之剂,以达到气行血止的目的。
166036	健脾舒肝汤干预胆囊切除术后综合征疗效观察	目的:观察健脾舒肝汤胆囊切除术后综合征的疗效。方法:治疗组44例胆囊切除术后综合征患者服用健脾舒肝汤(黄芪、党参、当归、柴胡、郁金、半夏、白术、陈皮、黄芩、枳壳、焦三仙、茯苓、金钱草、白芍等)治疗,对照组45例予西药阿莫西林胶囊口服治疗。结果:治疗组总有效率88%,对照组总有效率73%。两组经卡方检验均有显著性差异P<0.05。结论:健脾舒肝汤对胆囊切除术后综合征干预效果良好。
166037	101例膜性肾病中医症候与病理分析	目的:分析膜性肾病(MN)的中医证侯及其与病理改变的关系。方法:将101例MN患者,对其临床资料、中医证侯、病理特征进行统计分析。结果:Ⅰ期膜性肾病(92.02%)、大部分Ⅱ期膜性肾病(72.31%)以脾失健运、湿热蕴结为主,Ⅲ期膜性肾病(90.14%)及少部分Ⅱ期膜性肾病(17.58%)表现为脾肾阳虚、湿热已去为主要证型,各期均有少部分气阴两虚、水瘀互结及脾肾衰败、湿毒内盛。结论:在肾穿刺病理确诊的基础上,通过中医辨证分型,症候可见脾失健运、湿热蕴结,脾肾阳虚,气阴两虚、水瘀互结,脾肾衰败。认为本病病机脾肾亏虚为本,湿热侵袭为标,配合激素及免疫抑制剂治疗,提高疗效,减少了激素并发症的发生。
166038	肾小球肾炎中医辨证与检验指标相关意义分析	目的:研究肾小球肾炎中医辨证与病理检验指标之间的关系。方法:将100例肾小球肾炎患者分为脾肾气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型,观察中医证型与肾脏病理的关系。结果:脾肾气虚型Lee氏分级多集中在Ⅱ、Ⅲ级,肝肾阴虚型多集中在Ⅳ、Ⅴ级,而气阴两虚型在病理分级上较为分散,但各组证型之间比较差异无统计学意义(P>0.05);肝肾阴虚型Katafuchi各项积分均高于其他两型(P<0.05)。结论:脾肾气虚型IgA肾病患者病理损害较轻,肝肾阴虚型IgA肾病患者病理损害较其他两个证型更为严重,具体相关含义仍需要临床进一步深入研究讨论。
166039	化瘀固冲方治疗流产后出血78例	目的:探讨活血、益气固冲类中药治疗流产后出血的临床疗效。方法:对照组采用肌肉注射缩宫素治疗,治疗组采用对照组相同的方法,加化瘀固冲方(桃仁、红花、当归、炮姜、川芎、益母草、连翘、香附等)。结果:治疗组总有效率96.2%;对照组,总有效率87.1%。两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:流产后出血的治疗,应用中西医结合治疗效果显著。
166040	化瘀止痛汤口服盆淤汤灌肠治疗盆腔淤血综合征60例	目的:探讨中药内外兼治二联法治疗盆腔淤血综合症(PCS)的临床疗效。方法:治疗组采用口服化瘀止痛汤(炙黄芪、党参、炒白术、赤芍、延胡索等)和保留灌肠法(生黄芪、白术炒枳壳丹参、红藤、透骨草、生艾叶);对照组只用口服盆淤汤汤治疗。持续3个月经周期为1疗程。结果:治疗组有总有效率93%,与对照组比较差别有显著性(P<0.05)。结论:二联法治疗PCS效果较满意,值得临床推广使用。
166041	养血调经汤治疗月经过少37例	目的:观察养血、调经、益气、活血类药物治疗月经过少的临床疗效。方法:采用养血调经汤(黄芪、党参、白术、山药、茯苓、艾叶、益母草、当归、熟地、白芍、川芎等)治疗本病37例。结果治疗3～4个周期:总有效率94.7%。提示:本方法对治疗本病具有养癸水,充经源之养血调经功效。
166042	血府逐瘀汤配合针灸治疗月经周期性头痛30例	目的:观察活血祛瘀类中药组方配合针灸治疗月经周期性头痛的临床效果。方法:30例患者于行经前10d开始服用血府逐瘀(桃仁、当归、生地、红花、牛膝、枳壳、柴胡等)配合穴位针灸(百会、风池、太阳、率谷、太冲等穴)治疗。结果:总有效率100%。结论:本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点,达到运气活血、祛瘀止痛的功效。
166043	加味生化汤直肠滴注治疗剖宫产术后144例	目的:观察直肠滴注加味生化汤在治疗剖宫产术后的临床疗效。方法:治疗组144例采用直肠滴注加味生化汤(川芎、当归、桃仁、干姜、炙甘草、益母草、连翘、金银花),对照组140例于剖宫产术后第一天开始肌内注射缩宫素。结果:治疗组的产妇子宫复旧好,血性恶露量减少,术后产后痛轻微,便秘发生少,产褥期感染率明显减低。结论:直肠滴注,利用药物温热、机械刺激作用促进肠蠕动,尽早恢复通气、排便功能,有效的预防剖宫产术后便秘的发生,且间接的可以防止肠粘连及肠梗阻的发生。
166044	疏肝通络法治疗慢性前列腺炎所致不育症32例	目的:观察疏肝通络法治疗慢性前列腺炎所致不育症的疗效。方法:采用疏肝通络中药(柴胡、白芍、枳实、香附、姜黄、丹参、郁金、蒲公英、车前子、黄芪等)治疗,并设立对照组分析。结果:治疗组32例总有效率84.38%,对照组32例总有效率65.63%(P<0.05);同时治疗组精子活率提升、精液液化的改善均优于对照组。结论:中医疏肝通络法治疗慢性前列腺炎所致不育症,能明显促进前列腺修复和精液的液化,提升精子活率。
166046	血府逐瘀汤加减治疗顽固性汗症30例	目的:观察血府逐瘀汤加减治疗顽固性汗症的临床疗效。方法:采用血府逐瘀汤(桃仁、红花、当归、白芍、熟地、川芎、柴胡、桔梗等)加减治疗30例顽固性多汗症患者。结果:总有效率为90%。提示:血府逐瘀汤加减治疗顽固性多汗症疗效可靠。
166047	从中医体质角度调治黄褐斑疗效观察	目的:探讨中医体质类型和黄褐斑发病之间的关系。方法:按中医体质类型判定标准评估其体质特点,并对黄褐斑患者根据体质不同进行中药加减治疗。结果:黄褐斑患者偏颇体质较多,占93.96%,健康组平和质居多,占35.71%,两组人群的体质构成比存在显著性差异(P<0.05)。经统计学处理,偏颇体质中痰湿质、阴虚质、湿热质、瘀血质、气虚质在两组人群之间体质分布情况差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄褐斑发病和中医体质类型密切相关,从中医体质角度防治黄褐斑有较好的疗效。
166048	苍耳子散与血府逐瘀汤干预功能性鼻窦炎术后疗效观察	目的:观察鼻窭内镜手术后采用中药洗液冲洗鼻腔取得的治疗效果。方法:将我院收治的60例行鼻窦内镜手术的鼻息肉、慢性鼻窦炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用自制的中药洗液冲洗鼻腔,对照组则采用生理盐水、地塞米松等传统洗液,对比术后两组鼻窦黏膜的修复情况及治疗效果。结果:治疗组的术腔黏膜转归上皮化时间少于对照组,术后3个月的总有效率高于对照组,两组间数据存在统计学差异。结论:功能性鼻窦炎术后运用中药冲洗效果良好,优于传统的冲洗方法,可在临床上推广。
166049	凉血五花汤加味治疗玫瑰糠疹46例	目的:观察凉血五花汤加味治疗玫瑰糠疹的疗效。方法:治疗组30例采用凉血五花汤(红花、玫瑰花、鸡冠花、凌霄花等)和对照组21例采用西可韦治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率52.3%。两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:凉血五花汤具有清热解毒,疏风凉血,除湿止痒之功效,治疗玫瑰糠疹有明显疗效。
166051	针灸治疗颅脑损伤及后遗症43例	目的:观察针灸疗法对颅脑损伤及后遗症患者的临床效果。方法:对照组采用依达拉奉和治疗组采用中药方剂(黄芪、党参、当归、熟地、白芍、川芎、郁金、石菖蒲、白术、茯苓等)与针灸联合的方法进行治疗。结果:治疗组患者的神经功能改善程度明显大于对照组,治疗后生活自理能力的改善情况明显优于对照组,临床症状表现开始好转的时间明显早于对照组。结论:本方法治疗的临床效果非常明显。
166052	中药熏蒸配合针刺治疗风寒型面瘫70例	目的:观察中药熏蒸配合针刺治疗风寒型面瘫的临床疗效。方法:144例周围性面瘫的患者随机分为对照组和治疗组。治疗组采用中药熏蒸加常规针刺治疗。对照组采用常规针刺治疗。结果:对照组和治疗组对周围性面瘫均有明显的疗效,但治疗组的疗效明显优于对照组。结论:中药熏蒸配合针刺治疗风寒型面瘫治疗作用明显增强,优于常规针刺治疗。
166054	针灸配合穴位注射治疗三叉神经痛48例	目的:观察高频电针、火针、穴位注射合用治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:主穴取下关、其他配穴针刺后连接电针,频率每分钟300次以上;火针点刺"扳机点";穴位注射野木瓜针,下关穴1mL,其他面部穴位各0.5mL。结果:总有效率为95.83%。结论:高频电针、火针、穴位注射结合了三种针法的优点,使针感和药物直达病所以疏通面部经脉,达到镇痉止痛的作用,显著提高治疗效果。
166055	针刺治疗腰椎间盘突出症39例	目的:探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法:针刺组穴取腰部夹脊穴(双)、大肠俞(双)、关元俞(双)为主;对照组采用药物芬必得。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率74.4%,两组有效率比较,(P<0.05),差异具有显著性意义。结论:针刺腰部夹脊穴为主是治疗腰椎间盘突出症具有较佳疗法。
166056	穴位按摩联合六味安消胶囊治疗老年性便秘临床观察	目的:观察穴位按摩配合中成药治疗老年性便秘的临床疗效。方法:治疗组采用穴位按摩配合六味安消胶囊治疗老年性便秘25例,并设对照组25例只采用六味安消胶囊对比。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率76%,两组对比有显著性差异。
166058	针灸治疗腰椎间盘突出症疼痛43例	目的:观察针灸疗法对腰椎间盘突出症疼痛治疗的效果。方法:对照组采用牵引法,治疗组采用针灸疗法进行治疗。结果:对照组患者的平均治疗时间为20.6±2.1d,治疗组患者的平均治疗时间为12.2±1.8d。在患者出院后6个月进行随访,对照组总有效率为83.7%,总有效率为96.36%。两组的总有效率进行比较处理,P<0.05。结论:针灸疗法疗程短,总有效率高,是治疗腰椎间盘突出症疼痛的有效方法。
166059	改良温和悬灸疗法治疗类风湿性关节炎60例	目的:观察改良温和悬灸疗法治疗风湿性关节炎的临床效果。方法:治疗组60例采用改良温和悬灸疗法进行治疗,对照组48例服用西药氟米特治疗。结果:治疗组总有效率为91.6%,对照组总有效率为37.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良温和悬灸疗法治疗类风湿性关节炎有较好的疗效,且操作简单,无任何毒副作用,是治疗类风湿性关节炎较好的选择。
166060	脊诊整脊技术治疗颈性高血压86例	目的:观察脊诊整脊技术治疗颈性高血压的临床疗效。方法:脊诊整脊技术治疗颈性高血压86例。结果:治疗86例,总有效率95.3%。结论:脊诊整脊技术治疗颈性高血压疗效显著。
166061	上注下灌清胰承气汤联合皮硝外敷治疗早期急性胰腺炎30例	目的:观察上注下灌清胰承气汤联合皮硝外敷在早期急性胰腺炎治疗中的优势。方法:将60例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,观察联合运用上注下灌清胰承气汤联合皮硝外敷治疗的疗效。结果:两组经治疗后,在临床疗效、症状、体征、并发症发生情况、腹痛缓解时间、化验恢复正常时间、住院时间上治疗组均较对照组有明显差异(P<0.05)。结论:本方法治疗本病具有舒肝胆,泻热毒、消积滞、行瘀血之功效。
166063	清肝汤治疗慢性乙型肝炎41例	目的:探讨自拟清肝汤辅助治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选取83例慢性乙型肝炎,随机分为2组,治疗组41例采取我院自拟清肝汤(黄芪、党参、白花蛇舌草、巴戟天、白术、茯苓、当归、枸杞、赤芍、白芍、虎杖等)联合拉米夫定治疗,对照组42例单纯给予拉米夫定治疗,疗程均为12周。结果:治疗组治疗总有效率为85.37%,明显高于对照组(χ2=6.92,P<0.01);两组HBV-DNA、HBeAg转阴率比较均有显著性差异(χ2=8.78,P<0.01;χ2=7.69,P<0.01);治疗组治疗后AST、ALT水平较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:清肝汤辅助拉米夫定治疗慢性乙肝疗效确切,患者症状、体征改善明显,HBeAg转阴率高,HBV-DNA含量明显降低,肝功能显著改善。
166064	天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕30例	目的:观察天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕的临床疗效。方法:治疗组30例采用天麻钩藤饮加减(天麻、钩藤、石决明、杜仲、川牛膝、野菊花、草决明等)配合西药降血压药治疗,对照组30例采用单一的降压西药或合理的中药降压药联合治疗。结果:治疗组有效率为96.3%,对照组94.1%,两组比较治疗组有效率优于对照组。结论:天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕具有镇肝熄风、滋阴潜阳的临床疗效。
166066	半夏白术天麻汤加减治疗眩晕100例	目的:观察燥湿祛痰,健脾和胃治疗眩晕的临床效果。方法:采用半夏白术天麻汤加减(半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、生姜、大枣等)治疗眩晕患者100例。结果:总有效率为97%。结论:本方治疗眩晕有燥湿祛痰、健脾、平肝熄风的功效。
166067	消肿喷剂促进急性软组织损伤修复66例	目的:观察消肿喷剂促进急性软组织损伤的临床疗效。方法:急性软组织损伤患者130例,随机治疗分为2组,消肿喷剂组以消肿喷剂外用,1d3次,红花油组以正红花油外用,1d3次,疗程均为7d,观察比较治疗后肿胀、疼痛、功能障碍情况及治疗结果。结果:消肿喷剂组肿胀、疼痛改善情况优于红花油组,而功能障碍改善上组间无显著差异性;消肿喷剂组显效率优于红花油组,有效率组间无显著差异性。结论:消肿喷剂对急性软组织损伤有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的作用。
166068	消肿止痛膏治疗痛风性关节炎52例	目的:观察消肿止痛膏外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将104例痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各52例。对照组口服秋水仙碱片及别嘌醇片,饮食控制,治疗组在对照组治疗基础上加用消肿止痛膏外敷,两组均在治疗2周后观察临床疗效。结果:两组间疗效相比,治疗组优于对照组。结论:消肿止痛膏具有清热祛湿、解毒消肿、散瘀止痛的功效,改善局部关节红肿热痛症状,使关节炎症得到缓解或消散,从而使痛风性关节炎得到迅速改善。
166070	降脂清脑汤治疗高血脂70例	目的:观察降脂类中药组方治疗高脂血症的临床疗效。方法:70例用降脂清脑汤(生山楂、白茯苓、山药、白术、苍术、葛根、丹参、赤芍、何首乌、菊花、草决明、泽泻等)加减治疗3周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:总有效率94.1%。结论:降脂清脑汤有除消渴降血糖,降血压、降血糖,维持人体的脂质代谢正常运行的作用。
166071	玉女煎加味治疗2型糖尿病36例	目的:探讨玉女煎加味治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将71例2型糖尿病患者随机分为治疗组35例、对照组36例。两组均给予糖尿病常规治疗,治疗组在该基础上另行玉女煎(石膏、熟地、党参、麦冬、知母、白术、天花粉等)治疗。结果:两组空腹血糖均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组血糖较对照组降低更为明显(P<0.05)。治疗组总有效率为97.1%,显著高于对照组69.4%。结论:本法治疗本病可显著提高西药的降糖效果、缓解患者临床症状。
166077	支军宏治疗黄疸经验浅析	目的:总结支军宏主任对黄疸病因病机见解和具体治疗方法。方法:依据中医理论及现代医学研究成果,对临床医案进行收集整理,归纳总结。结论:对黄疸的病因病机、分型、治疗以及用药体会均提出自己独到的见解,从而丰富了黄疸的理论知识,提高临床疗效。
166078	李谦主任治疗小儿病毒性心肌炎经验	本文从心肾同治、临床实验、中西汇通三个方面论述了李谦主任医师治疗小儿病毒性心肌炎之经验。李谦主任对小儿病毒性心肌炎进行心肾同治之法,中西汇通,根据心电图的改变,而采用相应的医治,宏观同微观相结合,中西合璧,疗效显著。
166081	穴位埋线配合耳穴贴压治疗功能性消化不良47例	目的:观察穴位埋线配合耳穴贴压治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将87例功能性消化不良患者随机分为两组。治疗组47例采用脾俞、胃俞、肝俞等穴位埋线配合耳穴贴压;对照组40例采用口服吗丁啉治疗。治疗30d后观察并对比两组疗效。结果:治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异有显著性意义(P?0.05)。结论:穴位埋线配合耳穴贴压治疗功能性消化不良疗效优于单纯西药组。
166084	风药在喉源性咳嗽中的应用探析	目的:探析风药在喉源性咳嗽中的应用。方法:从风药主散,疏风利咽;风药主行,祛风豁痰;风药能发,疏散郁火;风药走窜,搜风通络;风药升散,上通鼻喉二窍;风药走上,引经报使等方面探讨了风药在喉源性咳嗽中的应用。结论:风药是一类味辛质薄、药性升浮,主要用于治疗外感风邪病证的药物。
166085	试论《备急千金要方》对急救医学的贡献	<正>急救医学可算是临床医学的分支,主要针对临床上突发的急性病变及意外伤害等。在中医的临床学术中,急救也可称为救急,或救卒。晋代葛洪有《肘后救卒方》,是我国较早的急救医学专著。"卒"便是"急促"的意思,指急性发生的病变或意外伤害。南朝陶弘景在《肘后救卒方》的基础上加以刊谬补阙,撰成《刊谬补阙
166086	《伤寒论》经典方临床应用3则	<正>《伤寒论》作为我国第一部理法方药一脉贯通的临床经典著作,创立了六经辨证论治体系、保留并创制了大量疗效卓著的方药,对中医临床及学术发展具有极其深刻的影响。笔者临床十年余,细读《伤寒论》,从中获益非浅,其中方剂用于临床每
166087	电针对大鼠脊髓损伤后XIAP表达的实验研究	目的:探讨电针治疗对大鼠脊髓损伤后XIAPmRNA表达的影响。方法:分别于术后1d、7d取损伤局部脊髓组织,应用RT-PCR法测定损伤后脊髓组织内XIAPmRNA的表达。结果:电针组和药物组均能显著升高脊髓损伤1d、7d后脊髓组织中XIAP mRNA的表达。与模型组相比较,药物组和电针组XIAP mRNA表达均增高,并都有显著性差异(P?0.05);药物组与电针组相比较,电针组XIAP mRNA表达略高于药物组,但无显著性差(P<0.05)。结论:XIAP可发挥抑制细胞凋亡的作用,电针治疗对大鼠脊髓损伤后XIAP表达具有明显的升高作用。
166088	盆腔炎方对混合菌致大鼠慢性盆腔炎模型的影响	目的:探讨盆腔炎方对慢性盆腔炎的治疗作用。方法:采用混合菌制备大鼠慢性盆腔炎模型,观察本品对慢性盆腔炎大鼠的影响。结果:本方3g/kg、1.5g/kg剂量组可降低子宫上皮组织变性坏死程度,降低子宫炎性浸润,降低子宫充血水肿程度,降低卵巢炎性浸润程度(P<0.01或P<0.05),提高子宫CD4+/CD8+比值;0.75g/kg剂量组可降低子宫炎性浸润。结论:盆腔炎方对混合菌引起的慢性盆腔炎有治疗作用。
166089	从浊毒论治糖尿病的研究进展	<正>糖尿病属中医学"消渴"的范畴。历代医家对其论述颇多,当今中医界公认的糖尿病病因为禀赋异常、五脏虚弱、素体阴虚、过食肥甘、情志失调、久坐少动、运动量减少等。在上述的病因上,经诸多学者们总结研究进一步得出"痰"、"瘀"、"浊"、
166090	近三十年针灸治疗子宫肌瘤的相关研究文献计量学分析	目的:采用文献计量学方法对近30年针灸(含中西医结合)治疗子宫肌瘤现代文献特征进行分析,以总结规律,指导临床及科研。方法:制定文献的纳入标准、排除标准以及文献检索策略、检索工具、检索时间,以获得符合标准的文献;对这些文献进行文献特征、治疗方法、选穴、文献质量评价等多方面的计量学分析。结果:近30年间国内、外正式发表了121篇针灸(含中西医结合)治疗子宫肌瘤相关文献,数量总体呈上升趋势;研究热点主要集中在防治措施研究、病例报告等方面;RCT文献仅有9篇,其中1篇被评为4分高质量文献;研究手段则主要集中于针刺及耳穴压丸等疗法,所选穴位以气海、三阴交、关元等应用居多。结论:针灸治疗子宫肌瘤的研究逐渐增多,但文献质量不高,治疗方法多样化,难以得出规范有效的治疗方案。今后应设计规范的针灸治疗子宫肌瘤的研究,为临床提供更好的依据。
166093	慢性支气管炎的血瘀病机浅析	<正>慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功
166094	中医治疗产后缺乳临床体会	<正>产后缺乳,亦称产后"乳汁不行"或"乳汁不足",多因产妇素体虚弱,或产时失血过多,产后失于调养,运化无力,无以生乳,或因精神郁闷,气血壅滞,阻碍乳汁运行,致乳胀乳汁不得出,是妇产科常见病,多发病,现笔者就临床应用中医药辨证治疗产后缺乳点滴体会概述如下。
166096	心通口服液治疗冠心病心绞痛35例	目的:观察心通口服液治疗心绞痛的疗效。方法:分为心通口服液(黄芪、党参、何首乌、淫羊藿、野葛、当归、丹参、皂角刺、枳实等)治疗组35例,复方丹参片对照组35例。结果:心通口服液改善胸痹心痛及对心电图的疗效优于对照组,对血脂TC和TG及血液流变学影响优于对照组,对中医证侯的总疗效优于对照组。结论:心通口服液具有改善心绞痛的疗效。
166097	补肾益气方治疗腰椎间盘突出76例	目的:观察补肾、益气类中药配伍组方治疗腰椎间盘突的疗效。方法:对患椎间盘突出的76例患者采用补肾益气法(续断、桑寄生、当归、威灵仙、海桐皮、杜仲、黄芪、伸筋草、透骨草等)治疗。结果:总有效率87%。结论:补肾益气方具有补肾壮骨、祛风胜湿的功效。
166098	中医手法为主结合中药治疗腰椎间盘突出症60例	目的:观察中医手法为主结合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:治疗组采用腰背部软组织松解手法配合牵抖及斜扳或定点旋转复位法,配合独寄生汤、金匮肾气丸、六味地黄丸等治疗,对照组采用牵引、口服非甾体类抗炎药和神经营养药,两组各60例。结果:治疗组明显优于对照组。结论:中医手法可调整腰椎力学关系,有改善神经根压迫症状,缓解疼痛的疗效。
166099	乳块消胶囊治疗肝郁气滞型乳癖159例	目的:观察中药治疗肝郁气滞型乳癖的临床疗效。方法:治疗组采用自拟方乳块消胶囊(橘核、丹参、皂刺、川楝子、地龙、醋柴胡、白芍、天冬、元胡、佛手等)进行治疗,对照组服用乳康片。结果:治疗组总有效率95.60%,对照组为70%,两组疗效比较P<0.05,治疗组明显优于对照组。结论:乳块消胶囊治疗肝郁气滞型乳癖患者疗效显著。
166100	思利巴结合针灸眼罩治疗弱视患儿51例	目的:观察思利巴结合针灸眼罩治疗难治性、中重度、大龄弱视患儿的临床疗效。方法:对51例(69眼)5～14岁弱视患儿,既往均已行综合弱视治疗效果不佳的难治性、中重度、大龄者3组,予以思利巴口服结合针灸眼罩,观察视力变化。结果:观察15个月,矫正视力提高的总有效率难治性弱视组95%,中重度弱视组93%,大龄弱视组71%。结论:思利巴结合针灸眼罩对难治性、中重度、大龄弱视患儿,其治疗效果是明确有效的。
166101	解痉通脉汤治疗雷诺氏病50例	目的:观察疏肝、活血、通经散寒类中药配伍治疗雷诺氏病的疗效。方法:采用解痉通脉汤(桂枝、白芍、柴胡、细辛、地龙、蜈蚣、红花、附子、路路通)治疗雷诺氏病50例。结果:总有效率94.0%。结论:解痉通脉汤具有疏肝理气,畅通血脉,助阳散寒,温经通脉的功效。
166102	治未病思想在中风病防治中的应用	"治未病"思想在中医防治中风病过程中主要体现在四个方面:未病先防、欲病早治、既病防变及瘥后防复。防治中风病的关键环节是正确辨识和抓住中风病发生发展中的主要矛盾。然而,中医"治未病"之理念渗透的深度及广度不够,当下应该在学术界和广大群众中反复宣传预防为主的思想,以引起大家足够的重视,做好中风的防治,达到"治未病"。
166104	郑清莲活用三妙丸治疗慢性前列腺炎经验	目的:介绍名中医郑清莲教授用三妙丸加味治疗慢性前列腺炎的临床经验。方法:跟随郑老临证学习。结果:认为慢性前列腺炎的病因病机以肾虚为本,下焦湿、热、瘀互结为标;治疗上以清热利湿为主,佐以补肾;在选方用药上以三妙丸加味为主方,其简明精妙,疗效显著。
166105	祁自忠治疗疑难病症经验	目的:总结老中医治疗硬皮病、病毒性心肌炎、肌萎缩侧索硬化、糖尿病周围神经病变的经验。方法:列举典型病例,介绍祁自忠主任医师辨证施治,解决疑难病症经验。结果:提高临床疗效,推广名老中医经验。
166106	高上林治疗甲状腺结节经验	目的:总结高上林主任医师治疗甲状腺结节的经验。方法:将跟师所得心得体会进行归纳、总结。结论:甲状腺结节的基本病机是阴虚为本,气、火、痰、瘀为标,在治疗上养阴清热,解郁化痰为基本原则,将其分为气郁痰结、肝火旺盛、痰瘀互结、气阴两虚。故采用行气开郁、宽胸理气、理气化痰、行气活血等法运用其中,疗效明显。
166107	张振中治疗肠易激综合征临床经验	目的:探讨中医治疗肠易激综合征的一般规律。方法:通过大量临床实践,研究总结张振中主任医师治疗肠易激综合征的临床经验。结论:肝郁脾虚气滞湿阻是肠易激综合征的基本和主要病机,肝郁脾虚湿阻为其病之本,气滞为其病之标,治疗应标本兼治,治本以健脾化湿、理气舒肝为法,治标以通因通用为基本原则。
166108	辨证治疗脑梗死恢复期460例	<正>我们近2年多来总结了460例脑梗塞病患者,运用中医辨证分型治疗取得了一些疗效,摸索了一些临床经验,报道如下。临床资料460例中风(脑梗死)恢复期,年龄:40～60岁127例,占27.6%,61～80岁296例,占64.3%,81岁以上37例,占8.0%;性别:男276例,占60%,女184例,占40%。
166109	补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风108例	<正>脑血管意外是最常见的疾病,其临床表现属祖国医学的中风范畴。中风发病率高,严重影响人们的生活和工作。近年来笔者采用补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风108例,效果较好,现介绍总结如下。临床资料108例中,男72例,女36例;年龄均在45岁以上。其中45-65岁的90例,65岁以上18例。所有患者都出现半身不遂,口眼歪斜,但在程度上有轻重不同,25例有语言蹇涩。此外大多数患者中风
166112	调理肝脾法在儿科的应用	<正>调理肝脾法是一种恢复肝脾生理功能平衡的治疗方法,属于中医治疗的和法。小儿脾常不足,肝常有余,故调理肝脾法在儿科的适应症广,用之得当,疗效甚佳。现举隅如下。1疏肝平木、健脾扶运治疗治疗泄泻(肝旺脾虚)刘某,男,5个月。2011年12月10日初诊。患儿泄泻半月余,泄下色青粘稠,有泡沫,泻势急迫,日10余次,时有呕吐,烦躁哭闹,苔薄白,指纹淡薄。初治予以升清健脾、化湿和中。方用钱氏七
166113	补法在皮肤病中的临床应用5则	<正>皮肤乃身体卫外之藩篱,脏腑气血的病变皆可使肌肤受损而致病,笔者据此应用补法治疗该类皮肤病常获良效,兹举例介绍如下。1黄褐斑张某,女,30岁。2009年11月8日初诊。自诉2年前面部出现淡褐色斑片,枯暗无光泽,境界清楚,表面光滑,无鳞屑,无自觉症状。无明确诱因,伴体倦,头昏,五心烦热,咽干眠差,月经量少,色淡,舌红少津、无苔,脉细数。诊断:黄褐斑。辨证为肝肾两虚,方用六味地黄汤合一贯煎加味,处
166115	浅析情志调理在中风病康复中的作用	<正>中风是中老年人常见病、多发病,是危害人们健康的疾病之一。由于起病急、病情重、并发症多,多伴有不同程度的半身不遂和失语等,生活能力丧失或减退,出现一系列的情志变化,病人心理状态的好坏直接影响疾病的转归。因此,做好中风病人的情志护理,对于病情的转归和预后起着至关重要的作用。情志调理是主要的护理方法之一。主要通过护理人员的
166116	厚腻苔的临床治疗体会	<正>笔者通过临床观察,总结名老专家治疗厚腻苔的一些经验,以供参考。1健脾化(燥)湿脾主运化水湿,防止水液在体内发生不正常的停留,从而维持人体水液代谢的相对平衡,这也是脾虚生湿的发病机理。清代浙江名医吴坤安说"舌之苔,为蒸脾湿上潮而生",《素问.至真要大论》中病机十九条曰"诸湿肿满,皆属于脾",可见厚腻苔的治疗当以治脾为首要。笔者认为
166117	利湿化痰祛瘀法治疗非酒精性脂肪性肝炎31例	目的:观察利湿化痰祛瘀法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组。治疗组31例给予中药利湿化痰祛瘀方治疗,1d1剂;对照组31例予以西药易善复口服。疗程均为2个月,观察2组治疗前后临床症状、体征及肝功能、血脂等的变化。结果:治疗组总有效率85.7%;对照组总有效率60.7%。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后各肝功能指标均明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.05);2组治疗后ALT、GGT的比较也有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后各血脂指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后TC、LDL-C的比较也有显著性意义(P<0.05)。结论:利湿化痰祛瘀法在治疗非酒精性脂肪性肝炎上具有祛湿化痰、清利湿热、健脾疏肝的疗效。
166118	活血化痰法治疗非酒精性脂肪肝37例	目的:分析化痰活血中药在非酒精性脂肪肝治疗中的临床疗效。方法:37例患者给予化痰活血中药治疗,观察治疗前后临床症状改变情况,以及3月、6月肝功能、血脂、B超检查情况变化,疗程6个月。结果:治愈8例,好转24例,无效3例。总有效率为91.89%。结论:化痰活血法治疗非酒精性脂肪肝具有活血行气、化瘀散结之功。
166119	半夏泻心汤为主治疗慢性消化性溃疡74例	目的:观察半夏泻心汤加减为主治疗慢性消化性溃疡的临床疗效。方法:74例慢性消化性溃疡患者以半夏泻心汤加减配合温针治疗。结果:总有效率86.5%。结论:温针和半夏泻心汤加减结合治疗慢性消化性溃疡具有平调寒热、散结消痞、益气养阴、行气散瘀、通络止痛的疗效。
166120	肠宁灌肠液联合督灸治疗溃疡性结肠炎40例	目的:观察肠宁灌肠液联合督灸治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组40例,对照组30例。治疗组用肠宁灌肠液,督灸贴外敷神阙穴;对照组使用5-氨基水杨酸灌肠治疗。观察两组有效率。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总体疗效为73.3%,两组经过统计学分析对比,提示治疗组和对照组有显著性差异P<0.05。结论:肠宁灌肠液联合督灸治疗溃疡性结肠炎有清利湿热,温阳健脾的疗效。
166121	沙参麦冬汤为主辨证治疗糖尿病胃轻瘫103例	目的:探讨中医辨证论治配合西药治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:将180例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,对照组77例口服马来酸曲美布汀片,治疗组103例在对照组基础上结合中医辨证论治予以中药口服,疗程均为4周。结果:两组在症状及胃排空时间改善方面差异均有统计学意义。结论:中医辨证论治配合西药治疗糖尿病胃轻瘫在改善症状及促进胃排空方面优于单用西药组。
166122	逍遥抑激汤治疗肠易激综合征腹泻型55例	目的:观察逍遥抑激汤治疗肠易激综合征腹泻型的疗效。方法:治疗组55例采用口服自拟逍遥抑激汤为主方的汤药,对照组51例采用口服马来酸曲美布汀,观察4周。结果:治疗组能显著改善肠易激综合征腹泻型的各种临床表现,两组疗效为:治疗组为87.36%,对照组为63.52%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟逍遥抑激汤具有抑肝扶脾、行气化湿、缓急止痛、利湿止泻的作用。
166123	理气消胀口服液治疗功能性消化不良脾虚气滞证36例	目的:观察理气消胀口服液治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床效果。方法:将54例患者按随机的原则分为2组,治疗组36例服用理气消胀口服液(党参、白术、茯苓、木香、厚朴、枳壳、麦芽、莱菔子、砂仁、炙甘草、枳实等),对照组18例服用吗丁啉片,两组均以服药4周为1疗程,观察两组治疗前后主要临床症状改善情况。结果:治疗组临床总有效率,治疗后症状改善均优于对照组(P<0.05)。结论:理气消胀口服液治疗功能性消化不良脾虚气滞证可使气机升降出入有序,脾胃纳化有司,故能有效减轻功能性消化不良脾虚气滞证的各项临床症状。
166124	香砂六君子汤治疗胆汁反流性胃炎48例	目的:观察香砂六君子汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:采用香砂六君子汤加减(党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、香附、砂仁、枳壳、炙甘草、茵陈、黄芩、柴胡等)治疗48例。结果:总有效率为87.5﹪。结论:香砂六君子汤加减治疗胆汁反流性胃炎有益气健脾,疏肝和胃,清利湿热的疗效。
166125	半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病60例	目的:观察半夏泻心汤治疗胃食管反流病的疗效。方法:采用半夏泻心汤加味(姜半夏、黄连、黄芩、干姜、党参、甘草、大枣、海螵蛸、煅瓦楞、白及、代赭石、枳实等)治疗,60日为1疗程。结果:总有效率93.33%。结论:半夏泻心汤治疗胃食管反流病有辛开苦降,平调寒热,降逆和胃,补脾益气的疗效。
166126	健脾清肝降逆方治疗非糜烂性反流病45例	目的:观察健脾清肝降逆方治疗非糜烂性反流病的临床疗效。方法:将85例患者随机分为治疗组45例和对照组40例,治疗组给予健脾清肝降逆方(黄芪、党参、茯苓、白术、陈皮、法半夏、旋覆花、枳壳、延胡索、黄连、木香、吴茱萸、白及、煅瓦楞等),对照组给予雷贝拉唑,2组均治疗8周。观察疗效及停药12周后复发情况。结果:治疗组、对照组总有效率分别为91.1%和65.0%,差异有统计学意义(P<0.01),复发率分别为21.9%和50.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾清肝降逆方治疗非糜烂性反流病有益气健脾,清泻肝胃,降逆制酸之疗效。
166127	胃腑荣通定痛汤治疗胃络瘀阻型胃炎120例	目的:观察胃腑荣通定痛汤治疗胃络瘀阻型胃炎的临床疗效。方法:将240例胃络瘀阻型胃炎随机分为治疗组和对照组各120例。治疗组用自拟胃腑荣通定痛汤(黄芪、白术、乌药、白檀香、香附、三七粉、砂仁、延胡索、蒲黄、五灵脂、黄连等)治疗,疗程12周。对照组HP阴性者用麦滋林--S颗粒,马来酸曲美布汀治疗12周,HP阳性者用泮托拉唑加四环素,替硝唑治疗1周,后续麦滋林-S颗粒,马来酸曲美布汀至12周。结果:治疗组总有效率85.8%,对照组总有效率50.9%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P?0.05)。结论:胃腑荣通定痛汤具有止痛快,补气行气,活血化瘀,消肿散结,保护粘膜,修复糜烂,改善胃壁血循环的功效。
166129	半夏泻心汤联合中药穴位贴敷治疗胃痞72例	目的:观察穴位贴敷治疗胃痞的临床疗效。方法:采用半夏泻心汤(半夏、黄芩、黄连、干姜、党参等)常规中药治疗加中药(当归、丹参、乳香、没药、厚朴等)穴位贴敷神阙、中脘、关元、天枢等穴治疗本病72例。结果:总有效率97%。结论:本方法治疗本病有激发经气,疏通经络,促进气血运行的功效。
166130	枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气30例	目的:观察枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气的影响。方法:治疗组和对照组各30例。治疗组每日口服枳朴通肠汤200mL;对照组于术后第2日开始开始,开塞露20mL,射肛并保留15min,每日3次,连用3日。对术后第一次排气时间,腹胀、腹痛改善情况进行观察。结果:治疗组第一次排气时间,腹胀、腹痛改善情况与对照组比较,差异均有显著性意义。结论:枳朴通肠汤可促进胃肠功能恢复增加胃肠蠕动,明显缩短胃排空时间。
166131	美容汤配合丹栀逍遥胶囊治疗黄褐斑58例	目的:观察美容汤配合丹栀逍遥胶囊治疗黄褐斑的临床疗效。方法:58例门诊患者给予美容汤(玫瑰花、菊花、合欢花、枸杞),配合丹栀逍遥胶囊口服,30d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:总有效率为94.8%。结论:本方治疗黄褐斑具有理气解郁、补肾活血、化瘀消斑之功。
166132	辨证分型论治配合西药治疗中风40例	目的:观察辨证分型论治配合西药治疗中风的疗效。方法:采用中医辨证分为5型(肝阳上亢证、风痰阻络证、气虚血瘀证、阴虚风动证、阴阳两虚证)分别以(天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、补阳还五汤、大定风珠、地黄饮子)配合基础西医药治疗本病40例,并设对照组,观察组两组对比疗效。结果:治疗组总有效率95%。对照组总有效率80%。治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P﹤0.05)。结论:本法治疗中风有化痰通络,醒神开窍的功效。
166133	眼周泛红与高血压病肝阳上亢证型的相关性探讨	目的:探讨老年人眼周泛红者和高血压病肝阳上亢证型之间的关系。方法:在对65岁以上老年人健康体检中,对老人进行面色、症状、脉象分类,测量血压。结果:在眼周泛红的208例体检的老人中,有189例血压均高于正常,其中175例可辨证属肝阳上亢,有156例患高血压病。结论:眼周泛红的老年人群中,高血压病肝阳上亢证型者较多。
166134	清心汤治疗病毒性心肌炎90例	目的:观察中药组方治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将90例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组与对照组各45例。治疗组在西药基础上加清心汤(黄连、党参、麦冬、丹参、沙参、元参、五味子、郁金、瓜蒌、三七、苦参),对照组用西药基础治疗45例。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清心汤治疗病毒性心肌炎有清热养阴、化瘀解毒的疗效。
166135	稳心颗粒联合阿魏酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛49例	目的:观察稳心颗粒联合阿魏酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血脂的影响。方法:两组患者均常规给予阿司匹林、硝酸酯类、他汀类、β-受体阻滞剂、低分子肝素等抗心绞痛治疗。治疗组在常规治疗基础上加用稳心颗粒及阿魏酸钠注射液,疗程14d。观察两组患者治疗前后心绞痛发作情况、心电图变化及血脂、肝功、肾功等变化情况。结果:治疗组心电图、主要临床症状及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的改善程度均优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用稳心颗粒及阿魏酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛可抑制胆固醇合成,降低血脂,清除自由基,防止脂质过氧化损伤,缓解血管平滑肌痉挛并显著增加冠状动脉血流量及益气养阴、宁心复脉,理气止痛,活血化瘀的作用。
166136	丹红注射液辅助治疗冠心病心绞痛83例	目的:评价常规给药基础上加用丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:冠心病心绞痛患者166例,随机分为2组,对照组83例给予常规治疗,治疗组83例在常规治疗基础上加用丹红注射液,疗程14日,观察治疗前后心电图及临床体征有无改善,评价治疗效果。结果:治疗组临床总有效率91.6%,明显高于对照组,差异有显著性(P?0.05)。治疗组临床症状(胸闷、气短、乏力、心悸、心绞痛)治疗后显著改善,与对照组比较均有显著性差异(P?0.01、P?0.05)。结论:常规治疗加用丹红注射液对治疗冠心病心绞痛有显著疗效。
166137	醒脑丸对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及脑组织钙离子含量的影响	目的:观察醒脑丸对VD大鼠模型行为学、脑组织中钙离子(Ca2+)含量的影响。方法:80只大鼠随机分为正常组、模型组、吡拉西坦组、醒脑丸大、中、小剂量组;采用结扎双侧颈总动脉法制作VD动物模型。结果:醒脑丸能明显改善大鼠的学习记忆能力,降低大鼠脑组织的钙离子(Ca2+)含量。结论:醒脑丸对血管性痴呆大鼠有明显治疗作用,不仅能改善记忆,并通过促进Ca2+的分解代谢来降低其含量,更好地拮抗Ca2+对脑组织的损伤,保护神经元的完整性,这可能是本药治疗VD的重要作用机制。
166139	正交设计优选盐炙菟丝子最佳炮制工艺研究	目的:优选盐炙菟丝子最佳炮制工艺。方法:采用L9(34)正交试验实验,通过改变盐溶液用量、加盐量、炮制温度和炮制时间进行分析,对菟丝子炮制工艺进行优选。结论:药材加2﹪的盐水润透,在100℃下炒4min,为盐炙菟丝子的最佳工艺。
166140	风湿定胶囊中丹皮酚提取工艺研究	目的:优选风湿定胶囊中丹皮酚的最佳提取工艺。方法:以丹皮酚的提取量为指标,通过正交试验法对加水量、蒸馏液流速、蒸馏时间等工艺条件进行筛选。结果:最佳提取工艺条件为:加水量12倍,蒸馏液流速7mL.min-1,蒸馏时间2h。结论:此优化工艺具有一定可行性,可以作为风湿定胶囊中丹皮酚的提取工艺。
166142	小柴胡汤临床应用研究	<正>小柴胡汤出自东汉张仲景的《伤寒论》是"和法"的代表方[1]。由柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣七味药物组成,有疏利三焦,和解少阳,宣通内外、调达上下,运转枢机等作用[2],适用于伤寒少阳证。随着研究的不断深入,该方的应用范围不断扩大,现将笔者临
166143	蛇床子中蛇床子素的大鼠单向肠灌流研究	目的:研究蛇床子中蛇床子素在大鼠肠段的吸收特性。方法:采用单向大鼠肠灌流实验,利用紫外分光光度法和反相高效液相色谱法分别测定酚红和药物的含量,探讨药物的肠吸收情况。结果:不同浓度蛇床子素在大鼠十二指肠段的吸收无显著差异,在十二指肠和结肠的吸收大于在空肠和回肠的吸收。结论:蛇床子素表现为被动扩散的转运特征并具有一定的吸收部位依赖性。
166144	糖心乐对糖尿病心肌病大鼠血糖、心肌酶及心功能的影响	目的:观察糖心乐(TXT)对链脲佐菌素(STZ)实验性糖尿病心肌病大鼠血糖、心肌酶及心功能的影响。方法:SD大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型,成模后分组,造模后8周分别给予TXT大、小剂量、达美康灌胃治疗,模型对照组灌生理盐水。连续4周。结果:与模型对照组比较,TXT高剂量组和达美康组血糖明显降低(P?0.01),心肌肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量明显升高(P?0.01),左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)和左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)均明显升高(P?0.01),左心室舒张末期压(LVEDP)明显降低(P?0.01)。结论:TXT对DM大鼠有一定的降血糖的作用,可减少DCMP大鼠心肌酶漏出,纠正心肌能量代谢障碍,可纠正DCMP心功能的各项指标,使心肌的收缩和舒张功能得到一定程度的恢复,从而延缓DCMP的发展。
166145	清解防感颗粒对流感病毒A/PR/8/H1N1感染小鼠的死亡保护及肺脏保护作用	目的:研究清解防感颗粒抗流感病毒的作用。方法:采用亚洲甲型鼠肺适应株(A/PR8/H1N1)滴鼻感染小鼠制作小鼠病毒性肺炎模型,观察药物延长感染小鼠生命的作用以及光学显微镜下观察小鼠肺组织的病变程度并评分,计算小鼠肺指数,比较组间肺指数的变化趋势及评分差异。结果:清解防感颗粒8g/kg、4g/kg剂量组可显著延长感染小鼠生命、降低死亡率,降低感染小鼠的肺指数,明显增加体重并降低小鼠肺部病变指数。结论:清解防感颗粒对小鼠感染流感病毒PR8有明显的死亡保护及肺脏保护作用。
166146	金银花抗流感病毒H5N1的分子机理研究	目的:探索金银花中有效成分绿原酸抗流感病毒的分子机理。方法:应用生物信息学软件surflex-DOCK将绿原酸与流感病毒神经氨酸酶进行模拟对接并打分。结果:通过与奥司他韦及扎那米韦的对比分析发现,绿原酸与神经酰胺酶的结合作用力介于二者之间。同时,绿原酸与神经酰胺酶的两个活性腔均有作用力发生。结论:为以绿原酸为先导化合物开发新型抗流感药物提供理论依据。
166147	疲劳安口服液对慢性疲劳综合征大鼠下丘脑5-HT含量影响的研究	目的:在用中医的体劳、神劳法建立慢性疲劳综合征大鼠模型的基础上,观察疲劳安口服液对其下丘脑5-HT含量的影响。方法:SD大鼠54只,随机分为6组(正常组、模型组、疲劳安大剂量组、疲劳安中剂量组、疲劳安小剂量组、人参皂甙组),每组为9只,灌胃14d后处死,分离出下丘脑,取其中一部分用免疫组化法检测5-HT含量。结果:模型组大鼠下丘脑5-HT含量显著低于正常组(P<0.05),而疲劳安口服液大、中剂量组与正常组及人参皂甙组均无显著性差异(P>0.05),高于模型组(P>0.05)。结论:疲劳安口服液可通过提升模型大鼠下丘脑5-HT含量以缓解应激反应,减轻疲劳症状,发挥其治疗慢性疲劳综合征的作用。
166148	特效风湿宁胶囊小鼠灌胃急性毒性试验	目的:观察特效风湿宁胶囊小鼠灌胃的急性毒性,测定LD50或最大给药量,为临床治疗研究提供重要的依据。方法:在预试验中,将10只小鼠分成两组进行给药,观察1组在以0.4mL/10g单次给予91%(最大浓度,620g生药/100mL)的特效风湿宁胶囊浓缩液,对照1组进行等量的饮用水灌胃,两组10只动物无一死亡,遂进行最大给药量测定。正式试验时,取健康昆明种小鼠20只,雌雄各半,将小鼠以雌雄平均分配的方式分成两组,分别为观察组和对照组,观察组灌胃给予91%的特效风湿宁胶囊浓缩液,每隔6h给药一次,连续2次;对照组小鼠进行等量的饮用水灌胃,其他的均与观察组相同,两组小鼠在给药后进行观察14d。结果:观察期内未见动物有严重的急性毒性反应。特效风湿宁胶囊小鼠灌胃的最大给药量是72.8g/kg(相当于496g生药/kg),此剂量相当于临床人用量的1055.32倍(人以60kg计,每天的临床剂量为0.47g生药/kg)。结论:特效风湿宁胶囊"的急性毒性较小。
166149	四妙勇安汤合补阳还五汤对实验性玻璃体积血相关指标的影响	目的:观察四妙勇安汤合补阳还五汤对实验性家兔玻璃体积血玻璃体中Fe2+浓度、蛋白质浓度及SOD活性的影响。方法:将32只家兔随机分为正常组、模型组、对照组和实验组(四妙勇安汤合补阳还五汤组),每组8只。模型组、对照组、实验组家兔抽取少量玻璃体组织(0.2mL)后,向玻璃体腔内注射自体血(0.2mL),造成玻璃体积血动物模型。用药两周后测定玻璃体中Fe2+浓度、蛋白质浓度的变化及超氧化物歧化酶(SOD)活性变化。结果:实验组Fe2+及蛋白质浓度显著降低,与模型组、对照组比较均有显著差异;实验组SOD活性显著提高,与模型组、对照组比较均有显著差异。结论 :四妙勇安汤合补阳还五汤具有加速玻璃体积血吸收,减轻玻璃体混浊程度,有效地清除自由基等作用。
166150	八珍益母丸对更年期雌性大鼠免疫功能的影响	目的:探讨八珍益母丸对更年期雌性大鼠免疫功能的影响。方法:建立更年期大鼠模型,观察口服八珍益母丸后更年期雌性大鼠体重、肝肾功能及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的变化。结果:八珍益母丸对大鼠体重、肝功及肾功未见明显影响,能显著升高血清IgM。结论:八珍益母丸具有增加更年期雌性大鼠大鼠免疫功能的作用。
166151	秋石本草考证	通过秋石的名称、制法、性味及功效的本草考证,阐明自宋代以来,历代药用秋石为淡秋石;咸秋石缺乏本草依据药用从二十世纪三十年代开始,其成分、功效与淡秋石完全不同,不宜作为秋石使用,为中医临床用药的安全、有效提供依据。
166153	不同煎煮条件下四物汤中阿魏酸转化率	目的:测定在不同煎煮条件下四物汤中阿魏酸的转化率。方法对四物汤采用煎药前是否浸泡、煎煮不同时间和次数,再采用高效液相色谱法测定汤液中阿魏酸的含量。(色谱条件为:甲醇:1%醋酸溶液(40:60),测定波长321nm。结果结论增加煎煮时间、煎煮次数、煎煮前浸泡都能有效提高四物汤中阿魏酸的转化率,特别是二次煎煮对四物汤中阿魏酸的转化率提高较为明显。
166154	天麻眩晕宁合剂薄层鉴别研究	目的:提高天麻眩晕宁合剂质量标准。方法:采用TLC法对制剂中天麻、钩藤、白芍、进行鉴别。结果:薄层鉴别方法能检出天麻、钩藤、白芍。结论:所建立的方法能够对制剂中的主要药味进行定性鉴别。
166155	优选苦参提取工艺的研究	目的:优选苦参的提取工艺。方法:采用正交试验,以苦参碱和氧化苦参碱提取总量为考察指标对苦参提取工艺进行优化。结果:最佳提取工艺条件为1 0倍量65%乙醇提取3次,每次1.5h。结论:优选的工艺合理稳定可行,适合工业化大生产。
166156	功劳胶囊的质量标准及对慢性乙型肝炎的应用	目的:研究探讨中药制剂功劳胶囊的制备工艺、质量控制标准草案及治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:首先对功劳胶囊(功劳木、黄芪、贯众、白术、黄精、紫草、牡丹皮等)的质量控制标准草案进行研究,在此基础上进行了临床应用,将符合标准的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各67例,治疗组与对照组均用西药常规治疗,治疗组在上述西医治疗的基础上,服用功劳胶囊。比较两组间临床取得的疗效。结果:治疗组与对照组比较,临床症状、体征及肝功能明显改善与恢复,治疗组取得显效率为67.16%,对照组为49.25%,两组比较有极显著差异(P<0.01);治疗组取得总有效率为92.54%,对照组为77.67%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论功劳胶囊的制备工艺简便,质量易于控制,用该方案治疗慢性乙型肝炎可取得显著的临床疗效,易于临床推广。
166158	加热时间对注射用益气复脉(冻干)药液中不同成分的影响研究	目的:考察加热时间对注射用益气复脉(冻干)药液中不同成分的影响。方法:注射用益气复脉(冻干)药液加热不同时间,采用高效液相色谱法测定其果糖、葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、人参皂苷Rg1、Rf、Rb1、Rb2、Re、Rd、Rc、Rg2、Rb3、Rg3、五味子醇甲的含量,糖和皂苷的指纹图谱,紫外全波长扫描以及用色差计检测溶液颜色。结果:随加热时间的延长,果糖含量不断降低,葡萄糖含量略有升高,溶液在同波长下的吸光度呈上升趋势,溶液颜色逐渐加深。结论:在对注射用益气复脉(冻干)药液进行检测时,糖含量检测、紫外扫描及溶液颜色的检测应尽量避免对样品进行加热处理。
166159	陕产铁筷子显微鉴别研究	目的:建立陕产中药铁筷子的显微鉴别特征。方法:以陕西省各地采购的铁筷子药材为样本,通过切片、制片后,电子显微镜下观察根茎、根横切面,药材粉末特征。结果:得到完整、清晰、重复性好的横切面及其粉末显微图。结论:本研究所建立的陕产铁筷子显微鉴别特征,能够有效对该药材的质量优劣提供依据。
166160	黄龙通络胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的:研究黄龙通络胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用心肌缺血再灌注方法建立大鼠心律失常模型,记录再灌注开始后3min内室性心动过速和心室颤动,并测定血清心肌酶(CK、CK-MB、LDH、AST)的含量。结果:黄龙通络胶囊有明显降低VT、VF的发生率和缩短VT、VF的持续时间;并使升高的血清心肌酶显著下降。结论:本胶囊对大鼠心律失常模型的心肌缺血损伤有保护作用,可能是通过降低血清心肌酶而起作用的。
166161	补肾化痰汤对血管性痴呆大鼠模型血浆及脑组织AVP、SS含量的影响	目的:观察补肾化痰汤对血管性痴呆大鼠模型血浆、脑组织中精氨酸加压素、生长抑素含量影响。方法:采用改良的大脑中动脉线栓法复制血管性痴呆大鼠模型,大鼠随机分假手术组、模型组、补肾化痰汤组、吡啦西坦组,治疗30d后测定大鼠学习记忆能力,测定各组大鼠血浆和脑组织中AVP、SS含量。结果:补肾化痰汤组、吡啦西坦组大鼠血浆、脑组织中AVP、SS含量均明显高于模型组(P<0.05或P<0.01),补肾化痰汤组脑组织AVP、SS含量上明显高于吡啦西坦组(P<0.05)。结论:吡啦西坦、补肾化痰汤能够提高VD大鼠血浆及脑组织中AVP、SS的含量,从而改善VD大鼠的学习能力,促进神经功能的修复。
166162	芹菜籽油对家兔血小板聚集的影响	目的:研究芹菜籽油对二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)、血小板活化因子(PAF)诱导兔血小板聚集的影响。方法:采用Born法,检测不同条件下ADP、AA、PAF诱导的兔血小板聚集率。结果:与空白对照组比较,400mg/kg芹菜籽油组能显著抑制ADP、AA、PAF诱导的兔血小板聚集率(P<0.01),200mg/kg芹菜籽油组能显著抑制ADP、PAF诱导的兔血小板聚集率(P<0.01)。结论:芹菜籽油能不同程度抑制兔血小板聚集率。
166163	肺积1号方对Lewis肺癌小鼠周期蛋白的影响	目的:研究肺积1号方对Lewis肺癌小鼠周期蛋白的影响。方法:构建Lewis肺癌小鼠模型,Western blot检测细胞周期相关蛋白ClylinD1、ClylinE的表达,免疫组化法检测肺积1号方对肿瘤组织Cyclin D1表达的影响。结果:Western blot结果显示,肺积1号方剂量组CyclinD1表达均较空白对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),CyclinE的表达与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);免疫组化结果显示,肺积1号方中、大剂量组Cy-clinD1的表达均较模型组降低(P<0.05),与Western blot结果基本一致。结论:肺积1号方能够下调细胞周期蛋白Cyclin D1的表达。
166164	凋膜止崩液宫腔给药对ADUB模型大鼠子宫内膜组织雌激素受体及超微结构的影响	目的:通过观察凋膜止崩液宫腔给药对无排卵功血(ADUB)模型大鼠子宫内膜组织雌激素受体及超微结构的影响。方法:建立ADUB子宫内膜增生症大鼠模型,凋膜止崩液宫腔内给药后处死,留取子宫标本,采用免疫组化技术检测各组大鼠子宫内膜组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)及透射电镜观察各组大鼠子宫内膜的超微结构。结果:模型对照组与空白组比较,ER表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与模型对照组比较ER表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。透射电镜下模型对照组腺上皮细胞数量明显增多,呈高柱状,胞浆内细胞器丰富,可见多个核仁、核浆比例升高。实验组腺上皮细胞散在,细胞体积变小,表面微绒毛部分丧失,核膜肿胀、细胞核及胞浆模糊欠清晰,胞浆内炎细胞浸润。结论:凋膜止崩液治疗子宫内膜增生症的可能机制是:①使ADUB模型大鼠子宫内膜组织中ER表达下调,阻断了雌激素发挥效应的通路;②破坏子宫内膜细胞,使腺细胞趋于凋亡甚至变性坏死,发挥其祛除异常增生子宫内膜的作用。
166165	秦岭柴胡提取物保肝作用的实验研究	目的:探讨两种产地秦岭柴胡不同提取物对CC4致急性肝损伤小鼠的保护作用。方法:取小鼠108只,分9组,分别灌胃两种产地秦岭柴胡的水提物、65%乙醇提取物、95%乙醇提取物,连续给药7d,除空白组外,各组小鼠腹腔注射CC4大豆油溶液造模,16h后眼静脉采血,测定血清中ALT、AST活性;同时测定肝匀浆中MDA含量和SOD活性。结果:不同产地秦岭柴胡的水提组、65%醇提组、95%醇提组均能不同程度降低CC4模型小鼠血清ALT、AST活性,降低肝脏MDA的含量,增强SOD活力,其中以东太白产秦岭柴胡65%醇提物作用最强(P<0.01,P<0.05)。结论:其对肝损伤具有较明显的保护作用。
166166	老龙皮水和乙醇提取部位的抗炎和体外抑菌实验研究	目的:比较老龙皮的药效活性部位。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀和棉球致小鼠肉芽肿模型研究其抗炎作用;采用二倍稀释法和纸片法研究其体外抑菌作用。结果:老龙皮乙醇提取物高剂量组(40g生药.kg-1)对小鼠耳肿胀有显著抑制作用(P<0.05),抑制率为45.38%;低剂量组(10g生药.kg-1)对棉球肉芽肿有极显著作用(P<0.01),抑制率为26.28%。乙醇提取物和水提取物均对大肠埃希菌和白色念珠球菌敏感,乙醇提取物作用较水提取物强。结论:老龙皮乙醇提取物具有较好的抗炎和抑菌作用。
166167	逍遥丸的临床应用进展	<正>逍遥丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、生姜、甘草等组成,若加丹皮、栀子则成丹栀逍遥丸,又叫加味逍遥丸,具有舒肝健脾,养血调经的功能,随着临床研究的深入,其应用范围不断扩大,本资料就近3年来临床应用新进展做一简要介绍。1抑郁症药理研究表明逍遥丸具有明显的抗抑郁的疗效,将住院抑郁症患者随机分为帕罗西汀联合逍遥丸组和单
166168	中西医结合治疗坏疽性脓皮病1例	<正>坏疽性脓皮病于1930年由Brunsting及Goeckemman等首先描述,是一种皮肤复发性破坏性溃疡,局部剧烈疼痛,常与炎症性肠病、关节病和血液病等内在疾病并发,至今病因及发病机制尚未明确,目前认为可能是一种免疫介导性疾病[1]。
166170	消疣汤联合局部注射干扰素治疗尖锐湿疣100例	目的:观察清热燥湿,泻火解毒,活血类中药组方配合干扰素等治疗尖锐湿疣的疗效。方法:两组均给干扰素、利多卡因于疣体基底部注射后激光烧灼疣体,局部外涂湿润烧伤膏。治疗组加用自拟中药消疣汤(黄芪、龙胆草、土茯苓、蒲公英、紫花地丁、牡蛎、珍珠母、黄柏、紫草等)内服外用。结果:治疗组总有效率为97%,对照组为73.3%;两组有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法具有清热燥湿,泻火解毒,活血通络,软坚散结的作用。
166171	乙肝解毒汤配合西药治疗慢性乙型肝炎500例	目的:观察运用乙肝解毒汤配合西医治疗慢性乙肝的临床疗效。方法:运用乙肝解毒汤(珍珠草、板蓝根、丹参等)基本方结合西药抗病毒综合治疗本病500例。结果:总有效率为78.7%。结论:乙肝解毒汤配合西药治疗慢性乙肝有扶正解毒的功效。
166172	猪苓多糖合并乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型活动型肝炎60例	目的:观察猪苓多糖联合乙肝疫苗对60例慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:猪苓多糖每日肌注1次,同时每周肌肉注射乙肝疫苗。结果:治疗后ALT复检率88.46%,HBeAg转阴率为55.55%,明显优于对照组,在改善症状及肝功能方面亦较对照组为优。结论:猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性肝炎可纠正慢性肝炎免疫功能失调,增加抗病能力。
166173	补气活血法配合西药治疗冠心病心绞痛36例	目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用益气活血、化瘀通络、行气止痛中药(黄芪、赤芍、丹参、党参、红花、当归、川芎、檀香等)治疗。结果:两组临床疗效比较及心电图疗效比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛可明显提高疗效,且不良反应小,远期疗效可靠,值得临床应用。
166174	温阳利水方联合西药治疗慢性收缩性心衰33例	目的:观察温阳利水方对慢性收缩性心衰的临床疗效。方法:对照组33例给予常规西药治疗,治疗组33例在常规西药治疗基础上加用温阳利水方(附子、鹿角片、红景天、桂枝、川芎、茯苓、葛根、补骨脂等)。结果:心功能疗效及LVEF指标比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法治疗慢性心衰疗效优于单纯西药。
166175	甘参宁心汤配合胺碘酮治疗频发室性早搏56例	目的:观察频发室早患者应用胺碘酮基础上加用中药与不加中药进行临床双盲对照观察。方法:两组频发室早搏患者均应用胺碘酮治疗,治疗组56例加中药(人参、川黄连、防风、葛根、钩藤、甘松、菊花、地龙等),50例对照组未用中药。结果:治疗组室早控制率明显增高,复发率明显低于对照组,无明显增加副作用,两组对比有显著性差异P<0.05。结论:中药干预组可显著降低室早的发生率及复发率。
166176	综合干预对老年性临界高血压患者血液动力学及心功能的影响	目的:观察中西医结合综合干预对老年性临界高血压患者血液动力学及心功能的影响。方法:将100例患者随机分为两组,即中西医结合的治疗组,以及西药治疗的对照组,另设30例正常人群进行对照研究,1年后进行血液动力学及心功能相关指标的测定。结果:治疗后与正常组比较,治疗组、对照组的血液动力学各项指标差异、心功能的PR值差异均不具统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组的全血还原黏度和RBC压积水平均较低以及心功能的CI、HOI变化明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合的综合干预措施,对于改善临界高血压患者存在的血液流变学和心功能异常现象效果明显。
166177	复方丹参注射液联合硝苯地平缓释片治疗高血压病32例	目的:观察复方丹参注射液加硝苯地平缓释片治疗舌底脉络有瘀血型高血压患者的临床疗效。方法:两组均给予硝苯地平缓释片治疗,治疗组加用复方丹参注射液静脉滴注。结果:治疗后两组患者血压都得到了有效降低,与对照组相比,治疗组血压降低至正常所需时间和症状缓解时间明显缩短(P<0.05),并发症明显减少、并且血压较稳定。结论:本方法治疗高血压,可以缩短血压降低至正常所需时间和症状缓解时间,稳定血压,减少并发症。
166178	硝苯地平与倍他乐克结合菊花治疗高血压102例	目的:观察早6:00服用硝苯地平控释片与倍他乐克结合菊花对勺型曲线原发性高血压降压效果的影响。方法:将收治的血压动态监测成勺形曲线原发性高血压患者102例,早6:00服硝苯地平控释片与倍他乐克,联用菊花10g,早晚代茶饮,治疗共6周。结果:治疗结束时,24h、昼间(分上午、下午)及夜间平均收缩压/舒张压降低明显,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后收缩压谷峰比为90.5%,舒张压谷峰比为85.4%。结论:本方法能理想降低勺型高血压患者的血压。
166179	参附益心汤加味治疗慢性顽固性心力衰竭76例	目的:观察益气通阳豁痰,活血化瘀行气中药治疗慢性顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:152例患者随机分为对照组和治疗组各76例,对照组采用西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用参附益心汤(人参、制附片、益母草、丹参、川芎、鸡血藤、栝蒌、薤白)辨证加味治疗30天,比较两组的显效率达96%优于对照组76%(P<0.01)。结论:参附益心汤加味可以改善心功能,治疗慢性顽固性心力衰竭。
166180	益气温阳汤治疗慢性心力衰竭30例	目的:观察益气温阳利水类中药配伍治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:采用益气温阳汤(黄芪、干姜、桂枝、党参、炒白术、茯苓等)治疗慢性心力衰竭30例。结果:总有效率为90%。结论:本方法治疗本病具有益气强心、温化水饮、利尿消肿的功效。
166181	芪桂养心汤配合西药治疗慢性心力衰竭35例	目的:观察补气养心类中药配伍组方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:两组均给予常规ACEI、β-受体阻滞剂、洋地黄、利尿剂治疗,治疗组加用芪桂养心汤(黄芪、桂枝、茯苓、葶苈子、北五加皮、丹参、三七、龙骨等),治疗4周。结果:观察心脏功能疗效、左心室射血分数、左室短轴缩短率,左室舒张末内径、左室舒张功能E/A比值(早期和晚期充盈速度),治疗组均优于对照组,并未见不良反应。结论:中药芪桂养心汤与西药常规治疗配合使用,疗效优于西药常规治疗。
166182	曾学文从气血水厥辨治慢性心力衰竭经验	目的:介绍曾学文主任医师治疗心力衰竭的经验。方法:跟师学习,总结其学术思想。结论:曾学文主任医师认为心力衰竭存在气血水厥之演变规律,气虚血瘀是心衰的基本病理环节,采用益气强心,活血通脉,养阴安神,温阳利水,救逆固脱,祛邪扶正之治疗大法。
166183	参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能和血清Hs-CRP、IL-6水平的影响	目的:观察参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清Hs-CRP、IL-6水平的影响。方法:68例慢性心力衰竭患者分为两组,对照组34例,给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液静点治疗,疗程均为14d。观察并记录患者临床症状及心率变化情况,比较两组患者治疗前后临床疗效、心脏彩超指标和血清Hs-CRP、IL-6水平的变化。结果:治疗组临床总有效率为91.18%,显著高于对照组(P?0.05);治疗组患者治疗后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVSD)、左室舒张末内径(LVDD)均较治疗前及对照组治疗后有明显改善(P?0.05或P?0.01);血清Hs-CRP、IL-6水平较治疗前及对照组治疗后显著下降(P?0.05)。结论:参附注射液治疗慢性心力衰竭能显著改善患者的临床症状及心功能,减慢心率,降低患者血清Hs-CRP、IL-6水平,从而延缓心室重构,改善患者的远期预后,疗效优于单纯常规西药治疗。
166184	宣肺化痰方结合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作132例	目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法:治疗组采用清热宣肺,降气化痰中药(麻黄、桑白皮、桔梗、款冬花、紫菀、前胡、川贝母等)配合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作患者132例,对照组采用抗生素及对症支持疗法。结果:治疗组总有效率92.42%,对照组67.61%;治疗组退热、咳嗽、喘息等肺部体征症状的消失时间均短于对照组,临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组就诊慢性支气管炎急性发作患者,中西医结合治疗疗效好,患者满意度高。
166185	定喘膏穴位贴敷配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病43例	目的:观察定喘膏穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:两组均给一般常规治疗,治疗组同时应用中药(白芥子、细辛、桂枝、延胡索等)穴位贴敷治疗并给予精心细致的护理。结果:治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率75%。结论:定喘膏穴位贴敷治疗,具有激发阳气、鼓舞正气、祛除病邪、平衡阴阳、清肺益肾、健脾化痰、止咳平喘等作用,配合精心护理治疗慢性阻塞性肺疾病,可以提高临床疗效。
166186	益气活血方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎及对炎性细胞因子的影响	目的:观察益气活血方联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:两组均给予常规PPI三联疗效治疗(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素),治疗组加益气活血方(太子参、白术、黄芪、莪术、紫丹参、法半夏、薏苡仁)治疗。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.7%,显著高于对照组(68.3%),两组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组Hp抑杀率为81.7%,显著高于对照组(46.7%),两组比较有显著性差异(P<0.05);随访期内治疗组复发率为6.7%,显著低于对照组25.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01);治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平与治疗前比较均显著降低,相比较有显著性差异(P<0.01、P<0.01);而且治疗后,治疗组血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,相比较有显著性差异(P<0.01)。结论:本方法治疗本病临床疗效明显;同时还可以有效降低患者体内IL-6和TNF-α的水平,具有抗炎作用。
166187	大承气汤联合西药治疗重症胰腺炎胃肠功能障碍疗效观察	目的:探讨大承气汤加味联合西药改善重症急性胰腺炎(SAP)胃肠功能障碍的疗效观察。方法:对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴)。结果:治疗组患者第1次肛门排气排便时间、腹痛腹胀减少时间、平均住院日及并发症发生率分别为(1.8±0.7)d、(4.3±1.5)d、(21.2±12.5)d和3.3%,均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:SAP患者在进行常规西药治疗的同时应用大承气汤可改善胃肠道功能,缩短病程,减少并发症发生率,改善患者的预后。
166188	非酒精性脂肪肝动物模型的建立与思考	目的:通过建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,为研究非酒精性脂肪肝的发病机制及寻找有效的治疗手段。方法:60只大鼠正常喂养1周后,随机分为正常组10只,模型组20只。正常组大鼠以普通饲料喂养,其余各组予高脂饲料持续喂养16周。观察大鼠的一般行为表现,活性TC、TG、FFA以及组织匀浆的TC、TG的含量,通过光学显微镜观察肝病理组织学变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重及肝指数明显升高且有统计学意义(P?0.05);肝组织匀浆SOD活性明显降低,有统计学意义(P?0.05);与正常组比较,模型组大鼠血清TC、TG、FFA显著升高,有统计学意义(P?0.05);肝组织匀浆TC、TG明显升高,有统计学意义(P?0.05);肝脏病理学变化证明脂肪肝形成。结论:本实验证明以高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝模型是理想的非酒精性脂肪肝模型。
166190	葛花决明饮配合西药治疗酒精性脂肪肝100例	目的:观察自制中药复方制剂葛花决明饮联用西药硫普罗宁肠溶片对酒精性脂肪肝的治疗效果。方法:治疗组100例每天口服葛花决明饮并同时口服硫普罗宁肠溶片;对照组60例口服甘草酸二铵肠溶胶囊,疗程均为3个月。两组基础治疗均为戒酒、控制总热能、营养、保肝、休息等综合疗法。结果:治疗组总有效率(92%)与对照组(71.7%)比较,P?0.01。结论:中药复方制剂葛花决明饮联合西药硫普罗宁肠溶片对解除酒精肝毒性,改善肝脏功能有显著效果。
166191	康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎40例	目的:探讨康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其作用机制。方法:将溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组采用康复新液灌肠治疗,观察两组的综合疗效与症状改善情况,同时对EGF和HGF的表达进行定量PCR分析。结果:经过治疗后,治疗组的总有效率为97.5%,对照组总有效率为80.0%,治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组腹泻、腹痛两大主症治疗后均有改善,治疗组对腹泻、腹痛两大主要临床症状的疗效更显著(P<0.05)。两组治疗前EGF和HGF的表达都比较低,无明显差异(P>0.05)。经过治疗后,两组EGF和HGF的表达都有明显增强,而且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎能提高临床疗效,改善临床症状,其作用机制可能与促进结肠黏膜EGF和HGF的表达有关。
166192	丹田降脂丸配合西药治疗高脂血症80例	目的:观察丹田降脂丸联合阿托伐他汀降血脂的临床疗效。方法:将120例分为丹田降脂丸联合阿托伐他汀治疗组(治疗组)80例和阿托伐他汀治疗组(对照组)40例。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,且血脂指标血液流变学各项指标的改善与治疗前比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:本方法治疗本病能改善高脂血症患者的血液粘稠度。
166193	降糖方配合西药治疗老年糖尿病30例	目的:探讨中西医结合治疗老年糖尿病的疗效。方法:治疗组采用自拟降糖方(生黄芪、熟地、山药、山萸肉、太子参、白术、苍术、玄参、麦冬、葛根、酒大黄等)内服配合西药(诺和龙和阿卡波糖)治疗老年糖尿病30例。结果:治疗组:总有效率为96.67%,对照组采用西药治疗。总有效率为83.33%。结论:采用中西医结合治疗老年糖尿病疗效满意,无明显不良反应。
166194	磺脲类降糖药联合黄连素二甲双胍治疗糖尿病疗效观察	目的:研究黄连素联合二甲双胍在磺脲类降糖药继发失效中的应用。方法:将131例服用足量磺脲类药1年以上继发性失效的2型糖尿病患者,随机分成3组,在原来足量磺脲类降糖药基础上分别加用黄连素、二甲双胍及黄连素和二甲双胍联合应用,治疗12周后采取空腹及餐后2h静脉血,测定空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白及餐后2h血糖,记录药物的毒副反应,以评价这些处理措施对2型糖尿病的治疗效果。结果:三种处理方法均能有效降低空腹血糖及餐后2h血糖;但黄连素与二甲双胍联合应用可明显提高疗效(与其他两组比较P<0.05)。三种处理方法均能有效降低INS水平和升高CP水平,但黄连素与二甲双胍联合应用效果更好(与其他两组相比P<0.05)。结论:黄连素与二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病具有良好的协同作用,无明显毒副作用。
166195	参附注射液联合乌司他丁对感染性休克患者乳酸的影响	目的:观察参附注射液联合乌司他丁治疗感染性休克时对乳酸的影响。方法:将入选的60例感染性休克患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上予参附注射液和乌司他丁。结果:治疗组乳酸及乳酸清除率改善明显较对照组优。结论:本方案较单纯常规的西医治疗更能改善组织缺氧及代谢紊乱,从而更好的改善感染性休克患者的预后。
166197	三联手术配合黄芪治疗直肠脱垂60例	目的:观察直肠粘膜四点结扎、消痔灵点状注射加肛门成形术配合口服中药黄芪治疗直肠脱垂的临床疗效。方法:治疗组60例采用直肠粘膜四点结扎、消痔灵点状注射加肛门成形术为主,并配合口服中药黄芪2周;对照组60例仅采用直肠粘膜四点结扎、消痔灵点状注射加肛门成形术。结果:治疗组总有效率为98.33﹪,对照组为76.67﹪,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P?0.05)。结论:直肠粘膜四点结扎、消痔灵点状注射加肛门成形术配合口服中药黄芪能提高直肠脱垂的临床疗效。
166199	高压低频电场并牵引治疗颈椎病80例	目的:评价高压低频电场(电位治疗仪)并颈椎牵引对颈椎病的治疗效果。方法:160例颈椎病患者,随机分为实验组和对照组,每组各80例,实验组行高压低频电场并颈椎牵引治疗,而对照组给予陈醋直流电导入配合牵引治疗。结果:实验组患者的痊愈为75%,总有效率为95%;对照组的痊愈率为42.5%,总有效率70%。两组相比差异具有显著性(P?0.005)。结论:高压低频电场并颈椎牵引治疗颈椎病有增加局部血液循环,解除肌肉痉挛以及消炎、止痛的疗效。
166200	辨证配合西药治疗退行性膝关节病198例	目的:观察辨证分型配合西药治疗退行性膝关节病的近期临床疗效及远期复发情况。方法:对照组接受常规的西医方法进行治疗,治疗组在对照组的基础上根据辨证接受中药(补肾壮筋汤、身痛逐瘀汤、独活寄生汤)治疗。结果:治疗组的总有效率为96.46%,对照组的总有效率为80.39%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗后随访1年,治疗组的复发率为7.58%,对照组的复发率为20.59%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:本法治疗退行性膝关节病具有疗效确切,效果好,不易复发等特点。
166201	综合方法早期运动介入治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:观察早期运动介入对保守治疗腰椎间盘突出症的疗效观察。方法:两组均给予中药塌渍、牵引、手法推拿、超短波、药物等综合方法治疗,治疗组给予急性期的卧床休息与强调早期运动介入,对照组强调急性期的绝对卧床休息和缓解期的常规运动。结果:两组症状明显缓解时间及住院天数均有明显差异(P<0.05);两组临床疗效及复发率比较,治疗组疗效优于对照组。结论:早期运动疗法介入可以提高保守治疗本症的近期和远期疗效。
166202	中药熏蒸配合牵引治疗腰椎间盘突出症90例	目的:观察中药熏蒸配合牵引治疗及护理腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组90例采用牵引加中药熏蒸(花椒、羌活、独活、生川乌、白附子、红花、红丹、狼毒、木通、透骨草等)治疗,对照组90例单用牵引治疗。结果:治疗组总有效率为98.9%,对照组总有效率为58.9%。结论:中药熏蒸配合牵引治疗及护理腰椎间盘突出症疗效确切,无明显并发症及后遗症。
166203	中医辨证配合酮醋液外擦治疗乳腺增生病64例	目的:观察采用中药分阶段内服配合铜醋液外擦治疗乳腺增生病的疗效。方法:早期采用温肾阳,调冲任,疏肝理气为治法(鹿角霜、仙茅、仙灵脾、柴胡、当归、赤芍、郁金、青皮、丹参),后期活血较坚,通络散结为治法(莪术、桃仁、海藻、昆布)等,同时配合铜醋液乘温擦患处。结果:总有效率96.3%。提示:本方法有疏肝理气,调整内分泌紊乱,提高细胞期雌激素分泌的功效;另外铜醋液可加速病邪的清除,使阴寒肿块消失于无形之中。
166204	手法复位治疗胫骨骨折临床疗效观察	目的:观察中药配合手术复位固定治疗胫骨骨折临床疗效。方法:将84例胫骨骨折患者随机分为两组,对照组采取西医治疗,治疗组加用中医治疗方法,对比两种方法治疗胫骨骨折优良率及伤口愈合时间。结果:两种方法治疗胫骨骨折优良率无显著差异(P>0.05),但两组的伤口愈合时间治疗组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<)。结论:本法治疗胫骨骨折,损伤小,费用低,骨折愈合快,骨痂生长迅速,疗效显著。
166205	角度牵引对神经根型颈椎病家兔肌电图F波传导速度影响的实验研究	目的:证明角度牵引能够使家兔颈椎的椎间隙增宽,椎间孔增大,椎管容积增大,减轻神经根的刺激和压迫,使神经根的无菌性炎症加速消散,并具有抑制颈椎的退变,使颈椎发生蠕变,使颈椎小关节的刚度及应力下降等作用。使神经根与颈椎的固有平衡得到恢复,以此消除CSN的发病基础,达到减缓症状以及治愈疾病的目的,并探讨疗法对改善眩晕症状、神经压迫症状的作用机制。结果:空白组与模型组肌电图F波传导速度有极显著差异(P<0.01),模型组与角度牵引各组肌电图F波传导速度有显著差异(P<0.05),角度牵引组中立位与后伸15°位尚不能认为有差异(P>0.05),前屈15°位与后伸15°位和中立位相比较有差异(P<0.05)。结论:①应用强制应力低头位45°每天5h可成功建立神经根型颈椎病的动物模型。②角度牵引治疗神经根型颈椎病效果显著。③肌电图F波传导速度敏感,F波传导速度是检测神经根型颈椎病的灵敏指标。④角度牵引组中前屈15°位牵引疗效最佳。
166207	针刺、推拿和康复训练治疗女足运动员膝关节内侧副韧带损伤30例	目的:观察推拿、理疗和康复训练对膝关节内侧副韧带损伤的疗效。方法:采用针刺、推拿和康复训练等方法对30例膝关节内侧副韧带损伤运动员进行治疗。结果:总有效率为93.33%。结论:推拿、理疗和康复训练的综合治疗对膝关节的损伤治疗效果较好。
166208	天麻定眩汤配合西药治疗椎动脉型颈椎病53例	目的:观察天麻定眩汤配合西药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:治疗组采用天麻定眩汤(天麻、川芎、羌活、白术、蔓荆子、白蒺藜、陈皮、茯苓、半夏等)配合西药治疗54例,对照组给予扩张椎动脉和降低交感神经兴奋性的药物治疗44例。结果:治疗组总有效率78.33%,对照组总有效率59.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法治疗本病有燥湿化痰,平肝熄风,祛风止痛之功。
166209	复方益肾丸辅助贝那普利和氯沙坦治疗IgA肾病疗效观察	目的:研究复方益肾丸辅助贝那普利和氯沙坦治疗IgA肾病的临床疗效。方法:选择IgA肾病的患者,随机分为给予中药辅助贝那普利、氯沙坦治疗的治疗组和贝那普利、氯沙坦治疗的对照组。结果:治疗组治疗总有效率93.75%,治疗效果明显好于对照组;血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白明显低于对照组,血红蛋白、内生肌酐清除率明显高于对照组。结论:中药辅助贝那普利和氯沙坦能够有效提高治疗有效率、改善肾功能,是IgA肾病行之有效的治疗方法。
166210	灌肠方配合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效观察	目的:观察清热解毒类中药灌肠配合西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:采用灌肠方(大黄、蒲公英、生龙牡等)配合西药(前列地尔)治疗本病40例,并设2个对照组,观察治疗前后肾功能、血常规。结果:治疗组总有效率为88.60%,对照1组总有效47.60%,对照2组总有效率64.50%,明显优于对照组。结论:本方法对本病有清热解毒的功效;可明显改善肾功能的作用。
166211	肾复康Ⅱ号胶囊对大鼠肾间质纤维化的影响	目的:观察肾复康Ⅱ号胶囊对UUO大鼠肾间质纤维化的影响。方法:采用单侧输尿管结扎的方法制造大鼠肾间质纤维化模型。90只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、小剂量组、中剂量组及大剂量组,小剂量组予肾复康Ⅱ号胶囊2250mg/kg.d灌胃、中剂量组4500mg/kg.d灌胃、大剂量组9000mg/kg.d灌胃,假手术组及模型组每天同时间以等体积的生理盐水灌胃。给药7、14、21天后分别将造模大鼠的肾脏进行Masson染色观察肾间质纤维化的面积的变化。结果:模型组和治疗组均出现明显的肾间质纤维化病理改变(P<0.05);各治疗组病变程度与模型组相比明显较轻,具有显著性差异(P<0.05)。大、中、小剂量治疗组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:肾复康Ⅱ号胶囊可以减轻肾间质纤维化和肾小管损伤的程度。
166212	甲氨蝶呤联合活血消癥汤治疗异位妊娠疗效分析	目的:观察甲氨喋呤联合活血化瘀、散结杀胚类中药方剂治疗异位妊娠的效果。方法:对照组98例单独应用甲氨蝶呤治疗,治疗组118例采用甲氨蝶呤联合活血化瘀、散结杀胚类中药方剂(金银花、薏苡仁、败酱草、附片、紫花地丁、地榆、赤芍等)治疗。结果:两组间的保守治疗成功率存在显著性差异(P<0.01),治疗成功的两组患者在血β-HCG下降程度及下降至正常所需时间、包块治疗前后变化情况方面具有统计学差异(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合中药方剂对异位妊娠治疗成功率较高,还可缩短病程、降低药物不良反应。
166213	清热利湿活血行气类中药内服加灌肠治疗慢性盆腔炎40例	目的:观察采用清热利湿,活血祛瘀,行气止痛类中药内服加灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:对40例慢性盆腔炎患者予内服方药(苍术、黄柏、牛膝、五灵脂、蒲黄、红藤、延胡索、赤芍、丹参、薏苡仁等),灌肠方药(败酱草、十大功劳、紫花地丁、三棱、莪术、皂角刺、两面针等)保留灌肠,再结合理疗。对照组40例患者静滴抗生素。结果:治疗组总有效率为100%,对照组有效率为77.5%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组复发率低于对照组。两组症候积分比较差异有显著性异义(P<0.05)。结论:本方法达到清热利湿、活血化瘀消癥,行气止痛的作用,正切中其病因病机。
166214	苦参碱阴道泡腾片治疗细菌性阴道炎77例	目的:探讨苦参碱阴道泡腾片治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法:治疗组给予阴道内放置苦参碱阴道泡腾片治疗,对照组给予阴道内放置甲硝唑泡腾片,治疗时间相同。结果:治疗组总有效率为84.42%,对照组总有效率为71.05%,两组比较P<0.05,有显著性差异,具有可比性。提示:苦参碱阴道泡腾片治疗细菌性阴道病有良好的临床治疗效果。
166215	微波联合复方芙蓉泡腾栓治疗宫颈糜烂456例	目的:观察微波联合复方芙蓉泡腾栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:879例慢性宫颈炎伴宫颈糜烂患者随机分为两组,分别采用微波治疗(A组)及微波配合复方芙蓉泡腾栓治疗(B组)。于治疗后3个月复查,统计比较其疗效;6个月后复查观察复发情况。结果:治疗3个月后,B组各种不同程度宫颈糜烂患者的疗效均显著优于A组(P?0.05)。6个月后复查,慢性宫颈炎伴I度患者复发情况比较两组无明显差异(P<0.05);慢性宫颈炎伴Ⅱ度及Ⅲ宫颈糜烂患者,B组复发率均显著低于于A组(P?0.05)。结论:慢性宫颈炎伴宫颈糜烂患者,无论糜烂程度如何,应用微波配合复方芙蓉泡腾栓治疗均能显著提高疗效、尤其是中重度患者亦可显著降低复发率。
166216	化湿止痛汤联合益生菌治疗小儿功能性再发性腹痛98例	目的:观察化湿止痛类中药配合益生菌治疗小儿功能性再发性腹痛的疗效。方法:治疗组98例应用化湿止痛汤(藿香、竹茹、滑石、薏苡仁、半夏、苍术、陈皮、白豆蔻、厚朴、木香、黄连、焦山楂等)并口服益生菌治疗,对照组98例口服颠茄合剂治疗。结果:治疗组总有效率93.87%,对照组总有效率69.38%,腹痛缓解及疗效方面治疗组均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P?0.01)。结论:本法治疗小儿再发性腹痛有健脾和胃,清热利湿,调中止痛的疗效。
166217	辨证分型配合西药治疗中风40例	目的:观察中医辨证分型论治配合西药治疗中风的疗效。方法:采用中医辨证将中风40例患者分为5型即肝阳上亢证、风痰阻络证、气虚血瘀证、阴虚风动证、阴阳两虚证,分别采用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、补阳还五汤、大定风珠、地黄饮子等配合基础西药治疗,并设对照组。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本法治疗中风优于单纯的西药疗法,降低死亡率,降低致残率,提高患者生活质量。
166218	疏血通联合舒血宁治疗脑梗死86例	目的:探讨疏血通联合舒血宁治疗脑梗死的疗效。方法:单用舒血宁组(对照组)、疏血通联合舒血宁治疗组(治疗组),共159例。结果:治疗组在治疗2周时的神经功能缺损程度改善和实验室指标的下降显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通联合舒血宁治疗脑梗死疗效好,可在临床推广。
166219	益气化痰通络法联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死128例	目的:观察益气化痰通络法联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法:两组均指导进行功能锻炼和针灸等康复治疗,对照组133例常规西药治疗,治疗组128例在常规西药治疗的基础上,益气化痰通络法组方(半夏、白术、茯苓、胆南星、天竺黄、天麻、地龙、黄芪、红花等),两组均治疗30d。结果:脑梗死症状两组均改善,治疗组优于对照组(P<0.05),神经功能缺损程度评分两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:本方治疗急性脑梗死可明显促进患者神经功能恢复,有较好的临床疗效。
166220	脑泰通颗粒治疗癫痫38例	目的:观察脑泰通颗粒治疗癫痫的临床疗效。方法:采用脑泰通颗粒(半夏、竹茹、枳实、桔梗、茯苓、陈皮、水蛭、地龙、石菖蒲等)治疗癫痫患者38例。结果:总有效率为92.11%。其中显效率为76.32%。结论:应用脑泰通颗粒治疗癫痫疗效显著。
166221	针药结合与西药对脑卒中后抑郁症患者抑郁状态改善情况比较的荟萃分析	目的:评价针灸疗法结合抗抑郁药对脑卒中后抑郁症患者抑郁状态改善情况。方法:计算机检索CBM、CNKI(包库)、维普资源整合平台、万方资源数据库、PubMed、Ovid Lww和Co-chrane Library。所有检索时间截止于2011年9月8日。收集针灸疗法结合抗抑郁药和单纯抗抑郁药比较治疗脑卒中后抑郁症的随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并交叉核对,而后又由另外两名评价者按照修改后的Jadad量表进行质量评估。统计学分析采用RevMan 5.0软件。结果:①共纳入29个RCT,2349例患者,其中高质量文献3篇,包括184例患者。②Meta分析结果显示,电针结合氟西汀对PSD患者抑郁症状的改善较氟西汀好,差异有统计学意义[WMD=-2.50,95%CI(-3.40,-1.60)]。③1篇高质量文献报道了HAMD减分率,2篇还报道了SDS评分,因文献数量、量表版本和抗抑郁药不同,未行meta分析。结论:本研究初步表明,电针结合氟西汀较单纯使用氟西汀对脑卒中后抑郁症患者抑郁状态的改善更明显。但本研究纳入的随机对照试验虽多,但存在严重的方法学问题,尚需更多高质量的随机对照试验进一步证实针灸治疗脑卒中后抑郁症的疗效。
166222	化痰通络法联合高压氧治疗痰瘀阻络型中风60例	目的:观察化痰通络法联合高压氧治疗痰瘀阻络型中风(脑梗死)的疗效。方法:将110例中医辨证痰瘀阻络型中风(脑梗死)的患者随机分为常规治疗对照组50例和化痰通络法联合高压氧治疗组60例,对2组治疗前后和2组之间的临床疗效、NFD和MBI及血液流变学变化进行评价。结果:两组治疗前后及组间的临床疗效、NFD和MBI及血液流变学比较差异均有统计学意义(P?0.05)。结论:化痰通络法联合高压氧治疗痰瘀阻络型中风(脑梗死)临床疗效明显,可降低神经功能缺损程度,改善血液流变学,提高日常活动能力。
166223	中医心理疗法结合西药治疗抑郁症及对HAMD量表阻滞因子的影响	目的:探索中医心理治疗的有效性。方法:比较中医心理治疗组及常规组治疗前后的HAMD总分及阻滞因子分。结果:中医心理治疗组的疗效优于常规组(P<0.05)。结论:药物合并中医心理治疗抑郁症的效果具有一定的优越性。
166224	柏子养心丸联合西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁临床分析	目的:探讨柏子养心丸联合西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效。方法:对照组采用西酞普兰进行抗抑郁治疗,治疗组在对照组基础上给以柏子养心丸进行治疗。结果:治疗组患者在接受2周后,组患者其HAMD评分和TESS评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者在治疗8周内用量明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗痊愈率以及显效率均优于对照组(P<0.05)。结论:对精神分裂症后抑郁患者采用柏子养心丸联合西酞普兰进行治疗,可有效改善患者预后,提高患者生活质量。
166225	柴胡加龙骨牡蛎汤配合西药治疗精神分裂症32例	目的:观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效。方法:治疗组32例患者服用柴胡加龙骨牡蛎汤(柴胡、龙骨、牡蛎、党参、桂枝、茯苓、黄芩、大黄、半夏等)和盐酸氯丙嗪片治疗,对照组32单纯服用盐酸氯丙嗪治疗。结果:治疗组总有效率93.7%。对照组32总有效率73.3%,两组总有效率比较差异有显著性意义P<0.05。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤和盐酸氯丙嗪片对精神分裂证治疗效果良好。
166226	动脉置管灌注中药注射液治疗晚期原发性肝癌临床观察	目的:探讨晚期原发性肝癌安全且有效的治疗手段。方法:将动脉导管留置在肿瘤相关的供血动脉,灌注抗癌中药注射液(华蟾素注射液、榄香烯乳注射液)。导管留置5d,每4周重复为1周期。结果:可以缓解症状,显著延长生存期,对肝肾功无损害,无毒副作用,对骨髓无抑制。结论:单纯中药动脉置管灌注可以用于晚期原发性肝癌的治疗,能缓解病人的痛苦,提高生存质量。
166227	辨证论治配合西药治疗老年晚期非小细胞肺癌37例	目的:观察辨证与辨病结合治疗对Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及应用价值。方法:对照组给予NP方案,治疗组在上述化疗的基础上按照辨证治疗,肺郁痰瘀型治以宣肺理气、祛瘀除痰法;脾虚痰湿型治以益气健脾、宣肺除痰法;阴虚痰热型治以滋阴清肺、化痰散结法;气阴两虚型治以益气养阴,扶正祛积法。结果:治疗组的近期疗效及生活质量改善状况均优于对照组(P<0.05)。结论:病证结合辨治老年晚期NSCLC在提高疗效及生活质量方面有优势,是恶性肿瘤中西医结合治疗观的具体体现。
166228	健脾益肾法联合化疗治疗晚期胃癌38例	目的:探讨健脾益肾法联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:70例晚期胃癌患者分为对照组32例和治疗组38例。对照组给予单纯奥沙利铂(L-OHP)配合5-氟尿嘧啶(5-FU)方案进行化疗,2周为一个周期,治疗组在化疗前1天开始按健脾益肾法给予组方中药煎剂早晚口服,每日2次,连用6周。在化疗的第3周期后评估2组治疗前后患者生活质量改善状况以及周围神经毒性发生率。结果:治疗组结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾法联合化疗可明显改善晚期胃癌患者的生活质量,并可减轻化疗药物引起的周围神经毒性反应的发生。
166229	香菇多糖注射液联合低剂量卡培他滨治疗晚期胃癌30例	目的:探讨香菇多糖联合低剂量卡培他滨(capecitabine,CAPE)在晚期胃癌患者维持治疗的近期疗效及毒副反应。方法:60例晚期胃癌患者联合化疗结束后分为两组,治疗组30例应用香菇多糖联合低剂量CAPE维持治疗,对照组30例只给予低剂量CAPE维持治疗。观察两组近期疗效、生活质量改善情况和药物毒副反应。结果:治疗组临床获益率为83%,对照组为70%,两组间有差异性(P?0.05)。生活质量改善情况两组间有显著性差异,治疗组的消化道反应及骨髓抑制发生率低于对照组。结论:香菇多糖联合低剂量CAPE用于晚期胃癌患者的维持治疗,能提高晚期胃癌患者的临床获益率,提高生活质量,降低毒副反应。
166230	鼻内窥镜鼻窦开放术联合中药上颌窦灌洗治疗慢性上颌窦炎60例	目的:观察鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌洗治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法:治疗组60例行鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌洗,对照组60例行鼻内窥镜鼻窦术后配合甲硝唑注射液上颌窦冲洗。结果:治疗组和对照组术后第4、6、8、10d各项指标有极显著性差异(P?0.01);术后6个月～1年经鼻内窥镜检查,所有患者上颌窦窦腔内黏膜光滑,无异常分泌物,上颌窦窦口开放良好,引流通畅,治疗组明显优于对照组。结论:鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌治疗慢性上颌窦炎疗效满意,鼻渊合剂在促进黏膜恢复方面明显优于甲硝唑注射液。
166231	活血益气消肿汤对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后疗效观察	目的:观察活血益气消肿汤应用于视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后的临床疗效。方法:视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿100例(100只眼)随机分为治疗组(52例,52只眼)和对照组(48例,48只眼),对照组采用532nm激光黄斑区格栅样光凝治疗,治疗组同时给予口服活血益气消肿汤(黄芪、黄精、桃仁、车前子、红花、当归、地龙、牛膝、茯苓皮、陈皮、生姜皮、枳壳等),观察治疗前及治疗后1个月视力、眼底荧光血管造影、OCT等情况,与单纯激光组对照,综合评价疗效。结果:激光联合中药组总有效率94.23%;单纯激光组总有效率81.25%。结论:激光联合活血益气消肿汤治疗视网膜静脉塞性黄斑水肿有提高患者视力,减轻黄斑水肿的疗效。
166232	健脾益肾颗粒联合氦氖激光治疗斑秃34例	目的:观察健脾益肾颗粒联合氦氖激光治疗斑秃的效果。方法:治疗组34口服健脾益肾颗粒并联合照射氦氖激光,对照组41例只照射氦氖激光。结果:治疗组治愈率、有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾颗粒联合氦氖激光治疗斑秃治愈率高,副作用小。
166233	桃红四物汤加减配合UVB治疗寻常性银屑病120例	目的:观察辨证治疗寻常性银屑病的治疗效果。方法:治疗组120例寻常性银屑病内服中药辨证治疗,外用中药(豆根、灵仙、地榆、槐米、地骨皮、蛇床子、苦参)水煎外洗,并配合UVB照射。对照组100例给予阿维A口服,并配合UVB照射。结果:治疗组总有效率98.3%;对照组总有效率77%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:采用中医药辨证治疗可抑制表皮细胞增殖,控制感染病灶,并可提高机体免疫功能,减少疾病复发率。
166234	清热凉血中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病60例	目的:观察中药药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将180例寻常型银屑病患者随机分为治疗组与对照组1、对照组2,每组各60例,3组均口服我科自配复方芩芪汤中药汤剂,另外对照组1给予窄谱中波紫外线全身照射,对照组2给予中药药浴治疗,治疗组为中药药浴联合窄谱中波紫外线。3组均2周1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:治疗组有效率为73.33%,对照1组61.01%,对照2组有效率为51.66%,治疗组疗效优于对照组1和对照组2,差异具有统计学意义(χ21组=4.41,P<0.05,χ22组=9.77,P<0.01)。结论:中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效较好,可缩短疗程,降低不良反应。
166235	妇科养荣胶囊对人工流产手术后子宫复旧的影响	目的:观察妇科养荣胶囊在人工流产手术后应用,促进子宫复旧的作用。方法:将400例门诊行人工流产手术患者随机分为治疗组与对照组各200例,治疗组口服妇科养荣胶囊,对照组口服产复欣颗粒,连续使用7d后观察术后出血天数和出血量等指标。结果:治疗组出血天数及出血量均小于对照组。结论:妇科养荣胶囊可缩短术后出血天数及出血量,能促进子宫复旧。
166236	益气化瘀汤联合针刺治疗原发性痛经33例	目的:探讨益气化瘀汤联合针刺治疗原发性痛经的疗效。方法:选择66例原发性痛经患者,随机平均分为对照组与治疗组,对照组采用以非甾体类抗炎药(NSAIDs)为基础的西药治疗,治疗组则采用益气化瘀汤(熟地黄、仙灵脾、菟丝子、枸杞、巴戟天、赤芍、香附等)联合针刺治疗,连续治疗3个痛经周期后观察并比较两组患者临床疗效与视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗组治疗总有效率为90.91%,显著高于对照组的57.58%;治疗后所有患者VAS评分均显著降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组降低更为显著(P<0.05)。结论:益气化瘀汤联合针刺治疗原发性痛经疗效肯定,优于以NSAIDs为基础的西药治疗。
166237	痛定方治疗子宫内膜异位症36例	目的:探讨温肾活血法治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效。方法:将60例子宫内膜异位症引起的痛经患者,随机分成两组,治疗组和对照组,对照组口服桂枝茯苓胶囊,治疗组采用自拟温肾活血之痛定方(肉桂、川断、艾叶、桃仁、当归、丹参等),对两组患者治疗前后痛经等改善情况进行比较。结果:治疗组治愈率为90.00%,对照组为56.67%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:温肾活血法能有效消除和控制子宫内膜异位症引起的痛经。
166238	微波联合红藤汤灌肠治疗盆腔炎75例	目的:通过观察微波理疗结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效,探讨慢性盆腔炎的有效治疗措施。方法:150例慢性盆腔炎患者,用数字随机表法分为对照组(n=75)和治疗组(n=75),对照组患者接受常规抗感染治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用微波理疗和中药红藤汤(红藤、蒲公英、延胡索、鸭跖草、紫花地丁、败酱草、野菊花等)灌肠,治疗3个疗程后评估疗效。结果:对照组总有效率84.0%;治疗组总有效率96.0%;两组的总有效率,差异有显著性(P<0.05);两组患者用药过程中,均未出现明显毒副作用,无产生抗药性;所有患者痊愈后均接受6个月随访复查,对照组复发16例(占21.3%)、治疗组复发5例(6.7%),治疗组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗慢性盆腔炎效果显著,两者联用达到调理气血、温经散寒、活血化瘀、提高免疫力的目的。
166239	活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液42例	目的:探讨活血祛瘀利湿类中药配合西药治疗盆腔炎合并盆腔积液的临床疗效。方法:将盆腔炎合并盆腔积液的患者86例随机分为两组,对照组患者42例,单纯运用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗;治疗组患者44例联合应用活血补气祛湿汤(当归、黄芩、川芎、车前子、莪术、三棱、香附等)进行治疗,对比两组患者的临床疗效、用药安全靠性及复发率。结果:治疗组患者的临床效果显著优于对照组患者,差异性显著(P<0.05)。治疗组患者的复发率显著优于对照组患者,差异性显著(P<0.05)。两组患者在治疗期间,没有发生因用药导致的严重不良反应。结论:本法治疗盆腔炎合并盆腔积液,临床疗效显著,用药安全可靠。
166240	养血调肝汤治疗女性冠心病228例	目的:观察中药养血调肝汤治疗女性冠心病的临床疗效。方法:治疗组228例采用养血调肝汤(阿胶、大枣麦冬、生地、当归、白芍、柴胡、香附、山药、柏子仁、生姜、炙甘草、熟地、川芎、桂枝等)为主,联合可改善冠心病预后的西药,对照组178例采用西药治疗。结果:治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率51.1%,两组疗效相比差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:治疗女性冠心病当采用养血调肝法。
166242	遗尿汤加肉桂外敷法治疗小儿遗尿症66例	目的:观察补益脾肾、固涩小便类中药内服配肉桂外敷法治疗小儿遗尿症的疗效。方法:采用遗尿汤内服、肉桂外敷法治疗小儿遗尿症66例,设立对照组60例。治疗组口服遗尿汤(麻黄、益智仁、党参、山萸肉、五味子、桑螵蛸、补骨脂、石菖蒲、金樱子、乌药、炙升麻等),肉桂研细高粱酒调制脐部外敷;对照组按常规给予对症治疗。结果:治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率50%。两组比较有显著差异性(P<0.05)。结论:本法对小儿遗尿症有补益脾肾,固涩小便的功效,疗效明显优于对照组。
166243	血府逐瘀汤加减治疗瘀血痹阻型冠心病50例	目的:探讨活血化瘀类中药配伍治疗冠心病的方法及效果。方法:将100例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者均接受常规的西医治疗,治疗组患者接受血府逐瘀汤(生地、当归、枳壳、赤芍、川芎、桂枝、玉竹、丹参、柴胡等)治疗,对比分析两组患者治疗前后临床症状的变化及治疗效果。结果:经过治疗,所有患者的临床症状均有所改善,治疗组总有效率为90%;对照组总有效率70%。讨论:本法治疗冠心病能够显著缓解患者的冠心病症状,治疗的安全性和有效率更高,是一种较为理想的临床治疗方法。
166244	梅花针对慢性脑供血不足患者认知功能的影响	目的:观察梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足的疗效和对认知功能影响。方法:将明确诊断为慢性脑供血不足的患者76例,随机分为2组,治疗组予梅花针随经轻叩出血法治疗。对照组予常规针刺法,两组治疗均隔日1次,30次为1个疗程。1个疗程后评价疗效并观察比较两组病人治疗前后认知功能变化。结果:两组治疗方法对慢性脑供血不足患者的症状都具有改善的作用,两组治疗后组间比较亦有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足疗效显著。
166245	化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征48例	目的:探讨化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征的临床疗效及安全性。方法:采用自拟化痰祛瘀通络法(黄芪、丹参、天麻、当归、赤芍、地龙、桃仁、川芎、陈皮等)进行治疗,2个疗程后观察疗效及不良反应。结果:48例患者总有效率91.7%,无明显不良反应。结论:采用化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征疗效肯定,安全可靠。
166246	六味地黄汤加味治疗颈椎病98例	目的:观察滋补肝肾、益气养血、活血化瘀类中药治疗颈椎病的疗效。方法:采用六味地黄汤加味(熟地黄、山萸肉、山药、丹皮、红花、桃仁、当归、桂枝、炙甘草、黄芪、鸡血藤、地龙、葛根、丹参、泽泻等)治疗颈椎病98例。结果:总有效率98%。结论:六味地黄汤加味对颈椎病通过补肝肾、强筋骨、益气血、祛瘀滞,通经络达到治疗作用。
166247	辨证分型配合西药治疗颈性眩晕48例	目的:观察辨证分型治疗配合西药治疗颈性眩晕的疗效。方法:采用辨证分为4型肝阳上亢,气虚血瘀,痰浊中阻,肾虚血瘀。分别以天麻钩藤饮,补阳还五汤,半夏天麻白术汤和血府逐瘀汤,六味地黄汤和通窍活血汤等加减配合西药(西比灵、辛伐他汀、肠溶阿司匹林等)治疗本病48例,并设对照组。结果:治疗组治疗组48例,总有效率97.92%,对照组43例,总有效率90.70%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:本法治疗颈性眩晕优于单纯的西医疗法。
166249	三拗汤合杏苏二陈汤配合西药治疗慢性支气管炎疗效观察	目的:观察三拗汤合杏苏二陈汤结合西药治疗慢性支气管炎发作期的疗效。方法:两组各20例均采用西药常规的基础治疗,治疗组加用三拗汤合杏苏二陈汤治疗。结果:临床疗效治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率80.00﹪,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗慢性支气管炎发作期效果明显,提高临床疗效。
166250	脾胃适合剂治疗慢性浅变性胃炎60例	目的:探讨健脾益气类中药配伍治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法:将118例慢性浅表性胃炎随机分为两组,治疗组60例采用脾胃适合剂(黄芪、党参、白芍、陈皮、莲子肉、厚朴、木香、半夏等)治疗,对照组58例采用西药治疗。结果:治疗组治疗前后症状积分有显著性差异,总有效率68.33%,对照组治疗前后症状积分无差异,总有效率44.83%。结论:本法对本病有健脾益气,修复胃黏膜之效。
166251	消疣汤加减合四逆散治疗疣状胃炎30例	目的:观察理气活血,软坚散结类中药治疗疣状胃炎作用。方法:治疗组采用四逆散合消疣汤加减,药物组成(醋柴胡、白芍、枳壳、甘草、制刺猬皮、制象皮、生薏苡仁、制马钱子等),对照组口服西药(阿莫西林、果胶铋、甲硝唑)30d为1个疗程。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组相比有显著性的差异(P<0.05)。治疗组较对照组临床症状改善明显,有显著性的差异(P<0.05)。在疣状物消除及HP消除方面,两组无显著性的差异(P>0.05)。结论:本方具有抗肿瘤、抗HP感染、抗胃溃疡增加免疫力及消疣状胃炎功效。
166252	加味左金汤治疗胃溃疡70例	目的:观察加味左金汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法:70例胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组使用HP四联用药治疗,治疗组加用加味左金汤(黄连、三七、郁金、香附、柴胡、煅牡蛎、人参等)治疗。结果:治疗组总有效率达到94.3%,HP清除率达到91.4%,各项指标均优于对照组。结论:加味左金汤可以改善胃溃疡患者的临床症状。
166253	祛湿退黄汤加味治疗黄疸50例	目的:观察祛湿退黄类中药配合西药治疗黄疸的临床疗效,评价其有效性和安全性。方法:选取黄疸患者100例,随机平均分为治疗组和对照组各50例,对照组采用常规的西医治疗方法,治疗组祛湿退黄汤(茵陈蒿、山栀、陈皮、大黄、白茅根、僵蚕、蝉蜕、竹茹等)进行治疗,比较两组患者治愈情况。结果:治疗组显效34例,总有效率96%,对照组显效27例,总有效率78%。治疗组临床效果明显优于对照组,此差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗组患者胆红素与转氨酶恢复正常的时间明显短于对照组,且差异显著,具统计学意义(P<0.05)。结论:本法对黄疸治疗有稳定提高的疗效,可明显缩短转氨酶恢复正常的时间。
166254	糖尿病肾病中医证型与瘀血证相关性研究	目的:观察糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期的中医证型与瘀血证的相关性,为糖尿病肾病瘀血证理论和治疗提供客观的循证医学依据。方法:通过200例前瞻性研究,分别对糖尿病肾病气阴两虚、肝肾阴虚、气血两虚、脾肾阳虚四型进行血流变、血脂及瘀血证中医积分值观察,研究各分型间瘀血证的程度。结果:糖尿病肾病各证型均有不同程度的瘀血证表现,轻重程度依次为脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚、气阴两虚型,且瘀血程度与病程、血流变及血脂异常呈正比。结论:糖尿病肾病与瘀血密切相关。
166255	清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察	目的:探讨自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:抽取168例湿热痹阻型强直性脊柱炎,随机分成2组,各84例,治疗组口服自拟清热除痹汤(忍冬藤、鸡血藤、苍术、薏苡仁、土茯苓、秦艽、地龙、白术、川续断、狗脊等),1d1剂,分2次服用,来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择;对照组:来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择。结果:治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率为73%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效满意。
166256	消渴方治疗Ⅱ型糖尿病36例	目的:观察消渴方对Ⅱ型糖尿病患者的疗效。方法:将72例Ⅱ型糖尿病气阴两虚型患者随机分成消渴方治疗组36例和对照组36例,两组均服用消渴丸、二甲双胍,治疗组加服消渴方(黄芪、苍术、玄参、生地、天花粉、葛根、莲须、人参、五味子、芡实等)。观察治疗后空腹血糖、餐后2h血糖变化,以及症状变化。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:消渴方治疗Ⅱ型气阴两虚糖尿病疗效显著。
166257	补气祛瘀汤配合激光治疗糖尿病合并视网膜病变疗效观察	目的:观察补气祛瘀类中药配合激光治疗糖尿病合并视网膜病变(DR)的临床疗效。方法:选择DR患者80例,共151眼,随机分为对照组40例75眼,治疗组40例76眼。对照组常规行全视网膜激光治疗,治疗组在激光治疗的基础上配合补气祛瘀汤(黄芪、生地、山药、黄精、麦冬等)治疗,观察对比两组疗效及治疗前后视力变化情况。结果:治疗组有效率90.67%,对照组有效率64.47%,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后视力变化明显优于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:本法中西医结合治疗DR疗效显著,减少激光治疗对视网膜的损伤。
166258	川芎嗪注射液治疗缺血性眼底病变73例	目的:探讨川芎嗪注射液在急性缺血性眼底病变中的临床效果。方法:选取本院收治的缺血性眼底病变患者146例,以盲分法将患者随机分为两组,治疗组进行川芎嗪注射液和低分子右旋糖酐静脉滴注治疗,对照组进行低分子右旋糖酐静脉滴注治疗。结果:治疗组总有效率为91.78%,对照组总有效率60.27%。治疗组治疗后痊愈率、显效率、总有效率相比对照组均明显提高(P<0.05)。治疗组视力与治疗前比较改善较为显著。结论:大剂量川芎嗪治疗缺血性眼底病变能够获得显著的疗效,改善患者视力状况。
166259	红花注射液治疗视网膜静脉阻塞48例	目的:对红花注射液治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效分析。方法:明确诊断为眼底静脉阻塞病例48例,均为单眼发病,随机分为两组,治疗组24例,用红花注射液30mL静脉点滴,对照组24例,复方丹参注射液20mL静脉点滴。对照观察视力和眼底出血吸收变化情况。结果:治疗组的视力总有效率和眼底改善总有效率与对照组比较均有显著性差异,治疗组的疗效好于对照组。结论:红花注射液治疗视网膜静脉阻塞效果好。
166260	消腮茶联合熏蒸方治疗慢性化脓性腮腺炎38例	目的:观察消腮茶联合中药熏蒸治疗慢性化脓性腮腺炎的疗效。方法:将76例慢性化脓性腮腺炎患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予消腮茶(金银花、板蓝根、黄芩、蒲公英、天花粉、柴胡、赤芍、薄荷、陈皮)联合中药熏蒸治疗。观察症候改善情况及血白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)各项炎症指标变化。结果:治疗组总有效率97.37%优于对照组84.21%(P<0.05);治疗组复发率5.41%显著低于对照组37.5%(P<0.01);两组治疗后症候积分较治疗前均有显著下降(P<0.01),降幅组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后WBC、ESR及hs-CRP较治疗前均有显著下降(P<0.01),降幅组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消腮茶联合中药熏蒸治疗慢性化脓性腮腺炎疗效确切。
166261	柏榆洗剂治疗慢性湿疹86例	目的:观察祛湿杀虫类中药配合派瑞松乳膏治疗慢性湿疹临床疗效。方法:将86例慢性湿疹患者随机分为两组,每组各43例。治疗组采用派瑞松乳膏结合柏榆洗剂(黄柏、地榆、苍术、苦参、川椒)治疗;对照组给予派瑞松外用,2次/d。结果:治疗组有效率为90.70%,对照组69.77%,两组比较治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:本法治疗慢性湿疹临床疗效显著,可直达病所,发挥协同作用。
166262	止痛膏外用治疗癌症疼痛疗效观察	目的:研究中药止痛膏外用在中度癌性疼痛控制中的疗效。方法:选择本院癌痛病人52例,随机分为治疗组和对照组各26例,治疗组口服曲马多缓释片,同时在疼痛部位外用中药止痛膏(生半夏、生南星、白芷、血竭、细辛、干蟾皮、乳香、没药等);对照组口服曲马多缓释片。观察两组病人镇痛前后镇痛评分、血压、脉搏变化,及使用中药止痛膏病人的主观感受。结果:两组病人镇痛前后镇痛评分区别有统计学意义,血压、脉搏变化比较差异无统计学意义,治疗组病人主观感觉较好。结论:中药止痛膏外敷能有效缓解癌性疼痛。
166263	益火补土法治疗慢性溃疡性结肠炎探析	溃疡性结肠炎是一种以慢性炎症和溃疡形成为主要病理特点的消化道炎症性肠病。据研究表明,临床上消化道溃疡性结肠炎慢性复发性与慢性持续性患者占有很大比例,这一阶段的病机也最为复杂,而其基本病机必然包括并贯穿始终的是脾气虚,其中伤及脾阳的情况较多。本文力图阐明慢性溃结的病机之本,易繁为简,并结合临床经验提出用益火补土法治疗慢性溃结,体现治病求本,以期对该阶段溃结的临床诊断治疗以及机制的探索研究起到积极作用。
166264	《内经》肝条文与糖脂代谢结合心得	通过对《黄帝内经》中有关肝条文的摘录,学习,理解,归类;及《生物化学》中糖代谢,脂类代谢,蛋白质的分解代谢,代谢调节,肝胆生化等内容学习。将肝条文与糖脂代谢结合撰写心得以进一步指导临床糖尿病治疗。
166265	张晓甦教授治疗多囊卵巢综合征的经验	目的:介绍张晓甦教授治疗多囊卵巢综合征的经验。方法:跟师学习,总结张晓甦教授对多囊卵巢综合征的病机认识及用药经验。结论:张晓甦教授认为本病以肾虚为本,痰湿瘀阻为标,治疗上张教授认为邪不除则正难复,强调调整生活方式,用药首重祛痰湿、瘀血,通过补肾调周以恢复正常排卵,循序渐进,收效显著。
166266	活血通络方治疗颅脑外伤综合征98例	<正>笔者对本院2008年6月～2010年6月2年间接诊的98例颅脑外伤综合征患者采用中医治疗,使用针灸及活血祛瘀通络中药治疗20d后进行疗效判定,总体治疗效果良好,现总结如下。临床资料98例颅脑外伤综合征患者均为门诊病例。其中男58例,女40例,患者年龄最小23岁,最大62岁,其中23～40岁的患者40例,占40.8%;40～60岁的患者55例,占56.8%;60岁以上患者3例,占2.6%。
166267	散瘿方治疗甲状腺结节120例	<正>甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块,故包含甲状腺各种良性和恶性病理组织改变。所以治疗此病在经过临床鉴别为良性结节时最好以中药活血化瘀、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。临床观察了散瘿方治疗甲状腺结节的疗效,报道如下。临床资料240例均为2005年2月～2010年8
166268	牵正方配合针刺治疗特发性面神经麻痹62例	<正>特发性面神经麻痹(Idiopathic Facial Palsy)又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。现将本院收治的特发性面神经麻痹患者体会整理如下。临床资料选择2010年10月至2011年9月期间,到本院神经内科住院治疗的特发性面神经麻痹患者62例,排除因脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、手术等因素造成的面神经损伤。其中男38例,女24例;年龄24～73岁,平均36.4岁;左侧35例,
166272	针刺配合推拿治疗肝胃气滞型胃脘痛43例	目的:探讨针刺结合推拿治疗肝胃气滞型胃脘痛43例的临床疗效。方法:肝胃气滞型胃脘痛患者43例,采用针刺配合推拿治疗。结果 :总有效率100%。结论:针刺结合推拿治疗肝胃气滞型胃脘痛不仅症状缓解较明显,而且不易复发,是治疗胃脘痛的一种有效方法。
166273	“痛位在督脉,皮部取太阳”尺胫针疗法的浅析	目的:浅析尺胫针疗法中"痛位在督脉,皮部取太阳"。方法:尺胫针疗法是依据十二经脉所布所属系统划分区域的,其刺激部位是病变所属经脉相应之尺部或胫部之皮部,但临床若病位在前后正中线时,应取何经之尺部或胫部皮部则难以把握。通过相关理论研究及大量临床实践总结,认为督脉与太阳经在经脉循行上密切相关,二者经气相通,生理病理相互为用。结论:病变位于后正中线的督脉时,应选取手(横膈线以上者)足(横膈线以下者)太阳经皮部治疗效果较好,即"痛位在督脉,皮部取太阳"。
166274	十二井穴放血治疗类风湿关节炎61例	目的:观察十二井穴放血治疗类风湿关节炎的疗效。方法:利用三棱针对治疗组行十二井穴放血治疗;对照组口服吲哚美辛治疗,对两组结果进行统计学比较。结果:治疗组有效率86.6%,对照组有效率67.8%,两组疗效比较经统计学处理有显著差异(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论:十二井穴治疗类风湿关节炎有效,且廉价、副作用少。
166279	扶正法治疗虚喘的应用体会	<正>慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。该病多属中医喘证范畴。喘证以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征,喘证不解,每可由喘致脱。喘证常为多种原因引起,概要而言包括外感与内伤两个方面。外感为六淫外邪侵袭肺系,内伤为饮食不当,情志失调,劳欲久病等导致肺气上逆,宣降失职,或气无所主,肾失摄纳而成。中医认为本病病变脏腑主在肺肾,涉及肝脾。
166280	李谦主任治疗小儿疑难病验案3则	<正>李谦为陕西省著名中医儿科专家,省名老中医,她从事儿科专业五十余年,临床擅长小儿心肌炎和小儿疑难病的治疗。现将李谦主任治疗小儿疑难病案三例报道如下。案一病毒性心肌炎案李某,男,生于1981年。就诊时间1988年4月26日。入院中医诊断:心悸、怔忡(气滞血瘀型)。患儿因外感而致急性扁桃体炎,体
166281	左金丸和反左金丸中药药性-证候相关性初步研究	目的:通过研究左金丸和反左金丸对胃热证或胃寒证模型动物的毒性、药效反应,初步探求"药性-证候"其相关性。方法:以辣椒煎液和无水乙醇造成胃热证模型,以冰水和氢氧化钠造成胃寒证模型,将动物随机分为模型组和给药组,通过给予大剂量药物,观察小鼠急性毒性死亡情况和对大鼠胃组织病理形态学的影响。结果:①小鼠急性毒性试验:左金丸两证型组小鼠死亡率均为100%,与模型组比较有极显著性差异(P<0.01)。反左金丸胃热证组小鼠死亡率为70%,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),而且其死亡率高于反左金丸胃寒证组(P<0.01);②大鼠胃组织病理形态学:两模型组大鼠胃粘膜上皮有不同程度的出血、变性、水肿甚或凝固性坏死,给药后,左金丸对胃热证模型、反左金丸对胃寒证模型大鼠胃粘膜均有不同程序的保护作用(P<0.05),而且反左金丸对胃寒证模型大鼠胃粘摸的保护作用强于左金丸(P<0.05)。结论:药物的毒性或药效均可能与药物的药性-证候之间存在一定的相关性,正确地运用中药的药性指导临床用药具有重要的意义。
166282	舒肝和胃胶囊治疗胆汁反流性胃炎实验研究	目的:观察舒肝和胃胶囊治疗胆汁反流性胃炎模型的治疗作用。方法:取健康大鼠60只,♂♀各半,体重120～160g,根据体重均衡原则随机分为空白组、模型组、阳性组、疏肝和胃大、中、小剂量组6组,复制胆汁反流性胃炎模型,观察舒肝和胃胶囊对模型大鼠的胃排空率和胃黏膜病理组织学的改变。结果:舒肝和胃胶囊1.12g/kg、0.56g/kg剂量组明显降低甲基橙胃残留率,促进大鼠胃排空。舒肝和胃胶囊1.12g/kg剂量组可减轻胃黏膜腺体增生、炎细胞浸润、肠上皮化生;0.56g/kg可减轻胃黏膜腺体增生、肠上皮化生。结论:舒肝和胃胶囊对大鼠胆汁反流性胃炎模型的症状均有改善作用,并有提高胃排空率的作用。提示舒肝和胃胶囊通过对胃黏膜的保护以及提高胃排空率来达到对胆汁反流性胃炎的治疗作用。
166287	蟾皮药材质量标准研究	目的:对中药材蟾皮的水分、总灰分、酸不溶性灰分及有效成分等物质质量进行研究,建立蟾皮药材的质量标准。方法:按《中国药典》(2010年版)一部附录lX H中的烘干法测定水分、附录IX K灰分测定法测定灰分;采用薄层色谱法对蟾皮中华蟾酥毒基、脂蟾毒配基进行定性鉴别;用高效液相色谱法对其有效成分进行含量测定。结果:蟾皮的水分含量平均为10.99%,总灰分含量平均为13.21%,酸不溶性灰分含量平均为4.58%。华蟾酥毒基和脂蟾毒配基分别在2.77～177.50μg.mL-1,1.68～107.50μg.mL-1范围内呈良好线性关系。结论:本研究为蟾皮药材标准的制订提供了参考。
166290	醋制南五味子抗α-淀粉酶活性部位筛选	目的:醋制南五味子抗α-淀粉酶活性部位筛选。方法:以α-淀粉酶抑制率为指标,考察醋制前后氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水提部位α-淀粉酶抑制率的差异,筛选抗α-淀粉酶活性部位。结果:五味子炮制前和炮制后的乙酸乙酯提取部位对α-淀粉酶抑制作用最好,抑制率分别是30.02%±0.104,43.13%±0.103;五味子炮制后各化学部位对α-淀粉酶抑制率大于炮制前。结论:醋制南五味子抑制α-淀粉酶的活性强于其原药材,其活性部位主要为氯仿、乙酸乙酯、正丁醇化学部位。
166291	珍菊降压片微生物限度检查方法的验证	目的:建立珍菊降压片的微生物限度检查方法。方法:参照《中国药典》2010年版,采用5种阳性对照菌回收率试验测定其是否含抑菌成分。结果:该品种对金黄色葡萄球菌有抑菌活性,采用培养基稀释方法进行细菌数的测定,采用常规法进行霉菌和酵母菌数的测定及控制菌的检查。结论:用该法进行微生物限度检查可以客观地反映药物中微生物的污染状况,可行性强,能达到检测目的。
166292	小柴胡汤加减临床应用体会	<正>小柴胡汤加减临床新用是中国医药学的一个伟大而又丰富的宝库,我们须努力去发掘,并不断的加以提高改进。改革开放以来,在党领导下开始重视中医中药,进行了整理"秘方、单方、验方"热潮,其中小柴胡汤加减临床新用就是一个鲜明的代表[1]。伴随着整理和发掘国家医学遗产而快速发展。我们要借鉴学习前人宝贵经验,现就小柴胡汤加减化裁应用的临证所得体会报道如下,以飧同道。
166294	喜炎平配合泛昔洛韦治疗带状疱疹60例及对细胞免疫功能的影响	目的:探讨喜炎平联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的效果对细胞免疫功能的影响。方法:选择本院收治带状疱疹患者120例,按入院时间随机分为治疗组和对照组,治疗组60例患者给予喜炎平静脉滴注加泛昔洛韦口服治疗,对照组60例患者给予传统的抗病毒药利巴韦林静脉滴注治疗,观察两组治疗效果及止疱、结痂、脱痂、疼痛缓解的时间等,并采用流式细胞仪检测治疗前,治疗2周后患者外周血T细胞亚群改变情况。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组;治疗组止疱、结痂、脱痂、疼痛缓解时间明显短于对照组;治疗组患者治疗后CD3、CD4、CD4/CD8明显高于对照组。结论:本法治疗带状疱疹有效率高、症状缓解快,并且可以有效调节T细胞亚群功能,增强患者免疫防护。
166295	丹红注射液联合西药治疗不稳定性心绞痛96例	目的:探讨丹红注射液联合巴曲酶治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:对照组48例给予常规治疗,治疗组加用丹红注射液联合巴曲酶治疗。结果:治疗组显效28例,明显对照组23例(P<0.05),无效4例,明显低于对照组的7例(P<0.05),治疗组的总有效率为91.66%,明显高于对照组的85.42%(P<0.05)。结论:丹红注射液联合巴曲酶用于治疗不稳定性心绞痛,治疗效果显著。
166296	益气摄血汤治疗特发性血小板减少性紫癜43例	目的:观察益气摄血类中药配伍治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法:回顾性分析特发性血小板减少性紫癜86例,分为对照组(服用强的松)和治疗组,加服益气摄血汤(黄芪、党参、当归尾、白芍、川芎、丹参、白术、熟地黄、大枣等)治疗,均连续治疗2月后观察2组患者的临床疗效、血小板计数,血小板抗体等实验室指标。结果:对照组总有效率为81.40%,治疗组总有效率达100%,二者比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组PLT、PAIG治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与同组PLT、PAIG治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论 :益气摄血汤能有效改善特发性血小板减少性紫癜出血症状,稳定性好。
166297	血必净治疗急性呼吸窘迫综合征及对C-反应蛋白与氧合指数的影响	目的:研究血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及对C-反应蛋白及氧合指数的影响。方法:对照组30例给予机械通气、抗感染、营养等支持对症治疗,并加用肝素钠;治疗组30例加用血必净治疗。结果:治疗组住ICU时间、机械通气时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者APACHEⅡ评分、RR均明显下降,但治疗组下降更明显,组间比较具有显著性差异(P<0.01)。治疗后,两组患者CRP水平较治疗前下降,PaO2、PaO2/FiO2升高,但治疗组变化更显著,组间比较差异具有显著性(P<0.01)。两组患者均未见明显不良反应。结论:血必净注射液治疗ARDS疗效可靠,副作用小,可以改善患者的CRP及PaO2/FiO2水平。
166299	益气软坚方结合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病32例	目的:观察益气软坚方结合西药治疗IV期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取64例符合标准糖尿病肾病IV期患者,随机分为治疗组和对照组,两组均用糖尿病基础疗法加口服氯沙坦钾片治疗。治疗组在此基础上根据中医辨证论治,自拟益气软坚方(黄芪、白术、鬼箭羽、茯苓、木香、葛根等)治疗。观察治疗前后效果和尿微量蛋白及肾功能情况。结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),两组治疗前后中医症候积分比较中,两组治疗后各个症状均较治疗前有所改善,其中治疗组的改善程度较对照组明显(P<0.01),治疗前后尿微量蛋白及肾功能比较均有所好转,其中治疗组的尿微量蛋白减少量较对照组多(P<0.01),2组均无明显不良反应出现。结论:采取益气软坚方结合西医常规疗法治疗IV期糖尿肾病,能取得较好效果,改善症状降低尿蛋白。
166300	秦息痛片配合西药治疗类风湿关节炎150例	目的:观察秦息痛片配合西药治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法:对照组采用非甾体类抗炎药(NSAID)和来氟米特、甲氨蝶呤等治疗,治疗组在此基础上加用秦息痛片(主要由青风藤等药物组成为院内制剂)治疗。结果:两组治疗3个月后与治疗前比较,关节症状、体征明显减轻(P<0.05);ESR、CRP、RF亦显著下降(P<0.05);治疗组治疗3个月与对照组治疗3个月后比较:关节肿痛数、ESR、CRP、RF,差异均有显著性(P<0.05)。不良反应以胃肠道反应等为主,两组比较差异有显著性(P>0.05),治疗组少于对照组。结论:该法治疗活动期RA较单用西药疗效显著,且不良反应轻微,值得临床应用。
166302	综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例	目的:观察中医保守疗法对腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取我院50例住院患者,采取中医保守疗法综合治疗,1个疗程后观察治疗效果。结果:采用中医综合系统治疗50例患者,有效率占94%,治愈率占76%;经统计分析,治疗前、后的腰椎间盘突出症症状与体征的评分差异有显著性意义,治疗后症状得到明显好转;随访评分与治疗前也有显著性差异,与治疗后差异无显著性意义。结论:本法治疗腰椎间盘突出症有良好效果。
166303	坐浴方联合一期根治术治疗肛周脓肿110例	目的:观察一期根治术联合中药坐浴治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:治疗组55例采用一期切开根治术结合中药坐浴(苦参、地榆、槐花)治疗,对照组55例单使用一期切开根治术。结果:在肛门变形、肛管静息压和最大收缩压变化及并发症方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:一期根治术联合中药坐浴治疗肛周脓肿,疗效较好。
166304	当白生肌膏对混合痔患者创面愈合的影响	目的:观察当白生肌膏对混合痔患者术后创面的临床疗效。方法:混合痔手术患者共120例,随机分为两组:治疗组60例,混合痔术后以当白生肌膏(血竭、白芷、当归、紫草、甘草)纱条外敷,对照组60例,混合痔术后创面以雷夫奴尔纱条外敷。结果:治疗组术后内痔脱线时间及外痔创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者术后创面应用当白生肌膏能缩短内痔脱线时间和外痔切口愈合时间。
166305	解毒灌肠液干预肝硬化家兔内毒素血症的实验研究	目的:观察复方中药解毒灌肠液对肝硬化家兔内毒素血症的保护作用。方法:采用四氯化碳腹腔注射制备家兔肝硬化模型,成模后以内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)(40μg/kg)灌胃形成肝硬化内毒素血症模型。解毒灌肠液保留灌肠为治疗组,对照组分别以生理盐水、乳果糖、头孢克肟进行保留灌肠,每组10只动物,观察解毒灌肠液对肝硬化内毒素血症家兔的肝功能、血氨、血清内毒素、肿瘤坏死因子、结肠及肝组织病理的影响。结果:解毒灌肠液组家兔的肝功能、血氨、内毒素(Endotoxin,ET)、肝组织病理炎症活动度与对照组有显著差异。结论:由大黄、金银花、丹参等组成的解毒灌肠液对肝硬化家兔内毒素血症有显著的保护作用,可能通过保护肠道屏障作用,改善微循环,减少肠道内毒素的吸收,降低机体的内毒素水平,从而减少炎性因子的产生,阻断内毒素血症的生物学效应。
166306	熏洗方治疗妊娠合并阴道炎94例	目的:观察杀虫止痒、清热利湿解毒类中药配伍熏洗对妊娠合并阴道炎患者进行治疗的临床疗效。方法:将妊娠合并阴道炎患者188例,随机平均分为治疗组和对照组各94例,对照组患者应用克霉唑片放入阴道进行治疗,治疗组患者应用中药熏洗(黄柏、苦参、百部、白鲜皮、地肤子、蛇床子、土茯苓等)进行治疗。结果:疗程结束后,治疗组治愈83例,总有效率为93.6%;对照组痊愈62例,总有效率为70.2%。治疗组临床疗效明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗治疗本病效果显著,能够显著提高治愈率,降低复发率。
166307	活血祛瘀方配合西药治疗异位妊娠78例	目的:探讨活血化瘀类中药配合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的方法和疗效。方法:对78例符合条件的异位妊娠患者单次肌注lmg/kg甲氨蝶呤并口服中药方剂(丹参、桃仁、赤芍、乳香、没药、延胡索、三棱、莪术等)治疗。结果:治疗成功78例,治愈率92.75%。结论:甲氨蝶呤联合中药保守治疗输卵管异位妊娠,方法安全、疗效确切、无明显不良反应。
166308	生化汤配合针灸治疗剖宫产术后子宫复旧不全52例	目的:观察生化汤配合针灸治疗剖宫产后子宫复旧不全的临床观察。方法:针灸配合生化汤组52例,阳性对照组为生化汤组80例,阴性对照组为缩宫素+抗生素组70例。观察临床总有效率及宫底下降、血性恶露、恶露持续时间、产后42d子宫超声情况等指标。结果:治疗组总有效率明显优于阳性对照组和阴性对照组,并且减少血性恶露时间及其持续时间、促进子宫复旧宫底的下降和产后宫腔线尽早闭合、减少宫腔积血及减轻小腹痛等方面治疗组明显优于阳性对照组和阴性对照组。结论:针灸配合生化汤是促进产后子宫复旧的有效中医治疗方法,应在剖宫产术后早期应用。
166309	益母草联合缩宫素治疗产后出血100例	<正>近年来,益母草注射液在产后出血中的预防作用日益受到关注。为了探讨预防和治疗产后出血的有效方法以减少产后出血的发生,我院对产妇采用缩宫素联合益母草注射液的方法预防产后出血发生,取得良好的效果,现报道如下。临床资料选择2011年5月至2012年5月在我
166310	舒筋活络醒脑颗粒对痉挛型脑性瘫痪儿步态的影响	目的:观察舒筋活络醒脑类中药结合综合训练对脑性瘫痪患儿步态的影响,为脑瘫患儿提供更合理、有效的康复治疗方法。方法:痉挛型脑瘫患儿128例随机分为治疗组和对照组各64例。治疗组接受常规康复训练的同时配合口服舒筋活络醒脑类中药(石菖蒲、杜仲、葛根、当归、炒赤芍、枸杞子、宣木瓜)颗粒剂及熏洗剂(当归、红花、艾叶、木瓜、牛膝等),对照组只接受常规的康复训练,3个月为1个疗程.康复治疗前后采用足印法对所有受试对象进行步态分析。结果:两组患儿步行足长、步速较治疗前增大.步宽较治疗前减小。差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组步行足长、步速较对照组增大,步宽较对照组减小,差异均有统计学意义(P<0.01);患儿站立足长在治疗前后比较和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:舒筋活络醒脑类中药配合常规康复训练及单纯常规康复训练均能改善痉挛型脑瘫患儿的步态,前者更有利于改善痉挛型脑瘫患儿步态,改善脑瘫患儿的肢体功能活动。
166311	灯盏花素注射液对儿童病毒性心肌炎MCP_(-1)及IL_(-6)的影响	目的:探讨灯盏花素注射液对病毒性心肌炎(VMC)患儿血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:将60例病毒性心肌炎患儿随机分为两组各30例,治疗组给予灯盏花素注射液10mg,静脉滴注,对照组给予辅酶A100U.d-1+ATP40mg.d-1,静脉滴注。疗程均为14d。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿治疗前后血清MCP-1、IL-6水平。结果:对照组治疗前后MCP-1、IL-6水平差异无显著性,治疗组治疗后血清MCP-1、IL-6水平显著下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01)。结论:灯盏花素注射液可降低血清MCP-1、IL-6水平,对病毒性心肌炎有良好的治疗作用。
166312	清肺平喘汤对呼吸道合胞病毒肺炎患儿临床及诱导痰细胞学的影响	目的:观察清热化痰平喘类中药对呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果及对患儿诱导痰细胞学的影响。方法:将76例呼吸道合胞病毒肺炎患儿随机分成自制清肺平喘汤(炙麻黄、黄芩、桑白皮、白芍、白果、射干、半夏片、葶苈子等)治疗组及常规治疗对照组各38例,分别观察两组的喘憋消失时间、肺部体征消失时间和住院天数,同时在治疗前后分别对两组呼吸道合胞病毒肺炎患儿诱导痰细胞学的变化进行分析。结果:与对照组比较,治疗组的退热时间、喘憋消失时间、肺部体征消失时间和X胸片吸收时间和住院天数均明显缩短(P<0.01),治疗组治疗后的呼吸道合胞病毒肺炎患儿中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞的比例较常规治疗组显著下降(P<0.01)。结论:清肺平喘汤治疗呼吸道合胞病毒肺炎疗效优于常规治疗方法,同时对其诱导痰细胞学有显著影响。
166313	清温败毒饮加减配合西药治疗手足口病56例	目的:观察清温败毒饮加减结合西药对症治疗手足口病的疗效。方法:21例单纯西医治疗的患儿作为对照组,35例患儿采用中西医结合治疗作为治疗组,以热程、皮疹消退时间、平均住院日作为评价疗效的指标。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:清温败毒饮加减结合西医对症治疗手足口病的疗效肯定,值得临床应用。
166314	藿香正气散配合西药治疗儿童轮状病毒肠炎80例	目的:探讨藿香正气散联合西药治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法:对照组80例给予利巴韦林、干扰素治疗,治疗组80例在对照组基础上给予藿香正气散(藿香、厚朴、木香、茯苓、车前子、陈皮、竹茹、紫苏、白术等)治疗。两组治疗后评价止泻时间,总病程。结果:治疗组较对照组在止泻时间,总病程时间有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气散配合西药治疗轮状病毒肠炎疗效显著,明显缩短疗程。
166315	芥饼贴片穴位贴敷治疗婴幼儿肺炎76例	目的:观察药物经皮给药治疗婴幼儿肺炎肺部啰音不易消失的疗效。方法:将76例确诊患儿随机分为2组,对照组给予婴幼儿肺炎常规抗感染及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加物理疗法,采用经皮给药仪采用自制芥饼贴片(细辛、白芥子、大蒜)治疗,每日2次。1个疗程结束并随访1周进行疗效统计。结果:治疗组治愈26例,总有效率93.48%,对照组治愈5例,总有效率56.67%。差异有统计意义(P<0.05)。结论:药物结合经皮给药治疗经皮给药治疗婴幼儿肺炎肺部啰音不易消失疗效显著。
166316	通络定痫方配合西药治疗癫痫39例	目的:观察采用化痰通窍,息风止痉类中药配合西药治疗癫痫的临床治疗效果。方法:将78例癫痫患者平均分成治疗组和对照组,其中每组各39例患者,治疗组采用中西医相结合的方法(白僵蚕、胆南星、半夏、钩藤、天麻等)进行治疗,对照组的患者单纯采用西医的方法进行治疗。结果:治疗组患者的治疗效果明显要比对照组患者的疗效好,两组患者的治疗效果经过对比后可发现差异性较大(P<0.05)。结论:本法对癫痫患者进行治疗能提高临床疗效,降低治疗时间且无不良反应。
166318	川芎注射液配合西药治疗晚期癌症疼痛疗效观察	目的:探讨川芎注射液配合多柔比星注射液治疗晚期癌痛治疗中的应用价值。方法:采用随机数字表法将96例晚期癌症患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用多柔比星硬膜外间隙持续注药联合川芎静脉输注进行镇痛治疗,对照组采用WHO癌痛治疗常规,比较两组患者住院时间、治疗费用、并发症发生率和镇痛治疗效果。结果:观察组住院时间、镇痛治疗平均费用及VAS评分均低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛治疗效果优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗晚期癌痛具有疗效确切,不良反应发生轻微等优点。
166319	辨证分型结合鼻内镜规范治疗慢性鼻窦炎鼻息肉60例	目的:观察鼻内镜规范治疗配合中药内服对慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法:治疗组60例,采用鼻内镜规范治疗配合中药(根据中医辨证不同症型选择用药)内服;对照组60例,仅采用鼻内镜规范治疗,比较两组疗效。结果:治疗组患者60例,总有效率为95.0%;对照组总有效率为83.3%。两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性鼻窦炎鼻息肉能从内到外、从全身到局部综合解决了鼻窦引流、阻塞、炎症、变态反应等问题,能起到取长补短、相辅相成作用,疗效比单纯内镜手术要佳。
166320	养血祛风汤配合西药治疗荨麻疹32例及对患者血清总IgE、IL-4及IFN-γ的影响	目的:探讨祛风养血、益气固表类中药配合西药治疗荨麻疹及对血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)以及Gamma-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:选择64例荨麻疹患者,随机平均分为两组,对照组与治疗组,每组32例。对照组接受西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药方(白芍、浮萍、防风、荆芥、升麻、葛根、甘草)治疗。观察并比较两组患者的治疗总有效率、血清IgE、IL-4及IFN-γ水平。结果:治疗组治疗总有效率为90.63%,显著高于对照组的78.13%(P<0.05);所有患者血清IgE及IL-4水平均较治疗前显著降低,IFN-γ水平显著升高(P<0.05),而与对照组相比,治疗组以上变化更为显著(P<0.05)。结论:本法治疗荨麻疹疗效肯定,可较好抑制体内变态反应,疗效优于单纯西药治疗。
166321	血栓通注射液治疗感染性休克31例	目的:观察血栓通注射液治疗感染性休克的临床疗效。方法:随机将62例感染性休克患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用血栓通注射液进行治疗。结果:治疗组在血压、心率、尿量方面均较对照组优。结论:联合血栓通的中西医结合方案在治疗感染性休克疗效明显优于单纯西药治疗。
166322	解毒通脉胶囊抗心肌缺血效应的工艺筛选研究	目的:对比观察不同提取工艺的解毒通脉胶囊对心肌缺血的保护作用,评价并筛选出解毒通脉胶囊抗心肌缺血的最佳工艺。方法:对3种工艺样品中盐酸小檗碱、芍药苷、丹参酮ⅡA三个指标性成分,分别按《中国药典》的相应色谱条件及方法进行测定,计算转移率;复制大鼠心肌缺血模型和小鼠耐缺氧模型,灌胃给药,观察给药后不同时间点ST抬高的变化值/(mV),对正常小鼠耐缺氧能力的影响。结果:黄连、丹参、赤芍醇提中盐酸小檗碱转移率(%),芍药苷转移率(%)和丹参酮ⅡA转移率(%)均较工艺1(水提)高;解毒通脉胶囊工艺1、2、3组有一定程度改善Ⅱ导联心电图ST段异常变化作用,解毒通脉胶囊工艺2、3组有一定抗小鼠缺氧的作用。结论:解毒通脉胶囊具有抗心肌缺血作用,醇提工艺优于水提工艺。
166323	辨证论治糖尿病肾病蛋白尿70例	目的:观察运用中医辨证论治糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效;方法:对确诊为糖尿病肾病蛋白尿的70例患者运用胰岛素、ACEI抑制剂的基础上采用中医药辨证论治;疗效:治疗组比对照组疗效有显著差异P?0.05;结论:中医辨证治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效确切。
166324	尿毒宝胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察	目的:观察尿毒宝胶囊治疗2型糖尿病肾病(DN)Ⅲ期、Ⅳ期的临床疗效。方法:采用随机对照试验,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上口服尿毒宝胶囊,疗程4周。结果:4组治疗后DNⅢ期治疗组与相应对照组尿微量白蛋白排泄率和中医临床证候积分比较有显著性差异(P<0.01);DNⅣ期治疗组与相应对照组24h尿蛋白定量比较无显著性差异(P>0.05),中医临床证候积分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:口服尿毒宝胶囊能有效降低DNⅢ期尿微量白蛋白排泄率,在缓解临床症状方面明显优于对照组,说明尿毒宝胶囊在治疗DNⅢ期效果显著。
166325	血府逐瘀汤加减治疗慢性前列腺炎82例	目的:观察血府逐瘀汤加减治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:治疗组82例采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组80例应用前列倍喜胶囊,观察8周。结果:治疗组能显著改善慢性前列腺炎的临床症状及各项检查指标,两组总体疗效,治疗组87.8%,对照组75.0%,总有效率比较具有显著差异(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗慢性前列腺炎具有较好的活血化瘀,清热除湿,改善前列腺局部循环之功效。
166326	前列汤治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎及疼痛疗效观察	目的:探讨前列汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征的效果和安全性。方法:选取本院男科门诊收治的慢性盆腔疼痛综合征患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予前列汤治疗,对照组给予塞来昔布胶囊治疗。对比分析两组治疗前后的前列腺按摩液(EPS)中白细胞(WBC)的数量。结果:治疗前后各项指标的差值比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:前列汤治疗慢性盆腔疼痛综合征湿热瘀阻证具有显著的疗效。
166327	辨证施膳对2型糖尿病患者血糖水平的干预性研究	目的:比较中医辨证施膳对2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法:将符合条件的2型糖尿病患者随机分为对照组45例,治疗组45例,根据中医辨证分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,共3大组,每组患者又随机分为治疗组和对照组。结果:治疗组患者4周、8周时FBG、PPG、HbA1c、TC、TG、、LDL、中医症状积分均低于对照组,HDL高于对照组,与治疗组比较差异显著。结论:中医辨证施膳对糖尿病患者的血糖、血脂、中医症状均有显著改善,且长期效果显著。
166328	冯氏捏积疗法的规范化操作	冯氏捏积疗法是北京地区很有影响力的中医儿科外治法,半个多世纪以来冯氏捏积疗法以其简、便、廉的临床效果而受到好评,流传甚广。多年来因缺乏冯氏捏积疗法操作规范而影响到了该疗法的推广应用。通过文献整理、专家咨询、计量、临床观察验证等方法,对冯氏捏积疗法的操作手法、操作力度及冯氏消积散剂量、化痞膏的使用制定规范化操作标准,为临床规范使用和推广应用冯氏捏积疗法提供了科学依据。
166329	加味独活寄生汤配合手法治疗腰椎间盘突出症100例	目的:观察祛风湿、补气血、益肝肾、止痹痛类中药配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用加味独活寄生汤(独活、细辛、防风、秦艽、党参、当归、白芍、川芎、生地、杜仲、桑寄生、制川乌、制草乌、全蝎等)配合手法(推拿按揉、弹拨、腰椎斜板、抖动下肢等)治疗本病100例。结果:总有效率97%。结论:本方法有祛风湿,补气血,益肝肾,止痹痛的功效,手法可起到活血化瘀,舒筋解痉,纠正关节错缝,缓解肌肉痉挛的作用。
166330	白头翁夏枯草煎剂治疗小腿软组织缺损并感染73例	目的:观察白头翁夏枯草煎剂治疗小腿软组织缺损并感染的疗效。方法:应用白头翁夏枯草煎剂外洗小腿软组织缺损并感染创面,观察渗出及肉芽生长情况。结果:显效率达82%。结论:白头翁夏枯草煎剂可净化伤口,抗感染,促进创面肉芽组织生长的作用。
166331	通脉饮内服与外敷方治疗下肢深静脉血栓形成50例	目的:探讨通脉饮内服与外敷方治疗下肢深静脉血栓形成的可行性和有效性。方法:采用通脉饮、消肿止痛膏外敷治疗下肢深静脉血栓。结果:累计治疗50例,总有效率为100%。结论:通脉饮、消肿止痛膏外敷治疗下肢深静脉血栓疗效确切。
166332	理气消胀方配合足底按摩治疗腹部术后腹胀疗效观察	目的:观察理气通便消胀类中药配合足底按摩治疗腹部术后腹胀临床疗效。方法:采用理气消胀方(麻仁、枳壳、人参、肉苁蓉、熟大黄)配合足底按摩治疗腹部术后腹胀患者200例,并设对照组,并观察两组疗效。结果:治疗组肛门排气效果明显优于对照组,排气时间明显提前(P<0.05)。结论:本方法对本病有理气消长,润肠通便的功效;有刺激患者肺、小肠、升结肠、横结肠、降结肠反射区,促进脏腑组织、器官功能及肠蠕动能的恢复。
166333	麻子仁丸加减治疗便秘型肠易激综合征疗效观察	目的:观察麻子仁丸加减治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:将80例入选患者分为治疗组和对照组各40例。对照组采用盐酸伊托必利治疗,治疗组采用麻子仁丸加减治疗,2组疗程均为4周。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组75%。结论:运用麻子仁丸并随症加减治疗便秘型肠易激综合征具有良好的疗效。
166334	半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎疗效观察	目的:探讨半夏泻心汤加味治疗急性肠胃炎的临床疗效。方法:选择了本院住院病例120例急性胃肠炎患者,随机分成两组,对照组(n=60)使用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗,治疗组(n=60)使用半夏泻心汤加味进行治疗。将两组患者治疗的有效性进行对比,组间差异以P<0.01表示具有统计学意义。结果:对照组治疗的总有效率为73.3%(44/60),治疗组为95.0%(57/60),两组呈现显著的统计学差异(P<0.01);结论:将半夏泻心汤加味用于治疗急性胃肠炎,其临床疗效较高。
166335	滋肾补血汤治疗干眼症68例	目的:观察滋肾补血汤治疗干眼症的临床疗效。方法:将68例干眼症患者随机分组:治疗组给予滋肾补血汤治疗,对照组给予人工泪液治疗。2组治疗1个月后比较治疗效果。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为85.3%。结论:滋肾补血汤治疗干眼症疗效好。
166336	龙葵马齿苋洗剂治疗女阴湿疹疗效观察	目的:观察中药龙葵马齿苋洗剂熏洗治疗女性外阴湿疹的疗效。方法:治疗组70例采用中药熏洗,对照组56例采用派瑞松软膏外涂治疗。结果:治疗组有效率91.3%,对照组有效率69.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药龙葵马齿苋洗剂熏洗治疗女性外阴湿疹效果满意。
166337	消肿汤治疗继发性淋巴水肿65例	目的:观察自拟消肿汤治疗继发性淋巴水肿的临床疗效。方法:65例患肢继发性淋巴水肿患者均在外院经消炎治疗后再在本院门诊单纯口服中药治疗。结果:治愈率49.2%,总有效率98.5%。结论 :自拟消肿汤治疗患肢继发性淋巴水肿有较好疗效。
166338	枇杷消痤汤口服外敷治疗痤疮105例	目的:观察清热利湿、散结消疖类中药口服外敷治疗痤疮的临床疗效。方法:采用经验方枇杷消痤汤(枇杷叶、桑白皮、黄芩、黄连、地丁、白花蛇舌草、牡丹皮、通草、贝母、皂角刺等)口服外敷治疗本病105例,并设对照组观察。结果:治愈率治疗组为71%,对照组为44%;总有效率治疗组为96.2%,对照组为72.5%。两组治愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热利湿,散结消疖的功效。
166339	热敷袋热敷治疗颈椎病80例	目的:观察热敷袋热敷治疗颈椎病的临床疗效。方法:治疗组采用热敷袋(川乌、炙草乌、乳香,桂枝、伸筋草、独活、鸡血藤、木瓜、川芎、骨碎补等)热敷治疗颈椎病80例,对照组采用口服颈复康。结果:治疗组总有效率83.75%,对照组总有效率67.5%。结论:本方法对本病热有温经通络,散寒止痛的作用。
166340	颈痹汤配合手法牵引治疗颈椎病疗效观察	目的:观察祛风湿、通痹止痛类中药配合手法牵引治疗颈椎病的疗效观察。方法:采用颈痹汤(葛根、艾叶、威灵仙、桂枝、独活、制川、草乌等)熏蒸配合手法牵引(松解、点按、牵引)治疗本病。结果:总有效率92.5%。结论:本方法对本病有缓解症状,纠正颈椎不稳,有松弛肌肉、韧带痉挛的作用。
166341	如意金黄散加蜂蜜外敷治疗胺碘酮所致静脉炎疗效观察	目的:探讨如意金黄散加蜂蜜外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的临床疗效。方法:治疗组50例采用如意金黄散(大黄、黄柏、姜黄、白芷、胆南星、陈皮、苍术、厚朴、天花粉等)加蜂蜜外敷治疗,对照组采用硫酸镁湿敷治疗。结果:治疗组治愈率为96%,对照组治愈率为40%,两组相比有统计学差异。结论:本方法治疗静脉炎有清热解毒,活血消肿之效。
166342	支气管哮喘病因病机探讨	本文结合近年来对支气管哮喘新的认识,从夙根学说,风邪为患,哮喘与肝的相关性,本虚标实等方面对其病因病机做了深入探讨,为寻求更理想的治疗方法提供指导。
166344	谢远明老中医应用活血化瘀法治疗鼻咽癌的经验	目的:介绍谢远明老中医治疗经验。方法:跟师学习,总结经验。结论:谢远明老中医应用活血化瘀法治疗鼻咽癌临床疗效显著。
166346	杨鉴冰教授治疗先兆流产临证思路	杨鉴冰教授从事中医妇科临床、教学、科研近40年,在中医药治疗妇科疾病方面具有深厚造诣。本文总结了杨鉴冰教授治疗先兆流产的临床诊治思路,主要从补肾固冲、健脾益气、养血清热、宁心安神、活血化瘀药物的应用五个方面对杨鉴冰教授的安胎思路进行阐述。
166348	针刺配合蜡疗治疗颈型颈椎病53例	目的:探索针刺配合蜡疗治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:采用针刺百会、风池、大椎、肩井、颈夹脊、阿是穴、曲池、合谷加蜡疗的方法治疗颈型颈椎病53例。结果:总有效率100﹪。结论:本方法对本病有祛风散寒,活血通络,消肿止痛的作用。
166349	电针加穴位注射治疗颈型颈椎病68例	目的:探索电针加穴位注射治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:采用电针加穴位注射的方法治疗颈型颈椎病68例。结果:总有效率100﹪。结论:电针加穴位注射治疗颈型颈椎病可舒缓颈部肌肉的痉挛,改善局部的微循环,迅速清除局部堆积的代谢产物而改善症状。
166350	针刺配合康复训练对颅脑损伤运动障碍的疗效观察	目的:探讨与分析针刺法配合康复训练对颅脑损伤运动障碍的康复治疗效果。方法:选取本院近3年来收治的64例颅脑损伤运动障碍患者,随机分为2组,治疗组采用康复训练结合针刺法治疗,对照组仅采用康复训练治疗。在治疗前后对患者的运动功能进行评价。结果:通过对两组患者运动功能进行评估,治疗组的患者恢复质量明显高于对照组患者。结论:通过针刺法结合康复训练治疗颅脑损伤运动障碍,有调节机体内环境、增加肌张力的功效,并且能够减少并发症的发生。
166351	密集型针刺治疗眩晕病28例	目的:观察密集型针刺法治疗眩晕病临床疗效。方法:选择28例眩晕病患者,单独给予密集型针刺法治疗1～2个疗程(1个疗程为10d),观察治疗后患者的眩晕情况。结果:被选择的28例眩晕患者中,经过2个疗程的密集型针刺治疗后,其中痊愈者18例,显效6例,有效3例,无效1例。总有效率高达96.4%。结论:本方法对本病有调节经络气血,息风止眩的功效。
166352	针灸联合贝前列腺素钠治疗2型糖尿病下肢病变疗效观察	目的:观察针灸联合贝前列腺素钠治疗2型糖尿病下肢病变的疗效。方法:选择糖尿病下肢病变的患者作为研究对象,随机分为给予针灸联合贝前列腺素钠治疗的治疗组和贝前列腺素钠治疗的对照组,检测下肢的血管功能、运动功能和神经功能。结果:治疗组IMT、PSV、管径狭窄率、(D1-D0)/D0、LAT均明显低于对照组,踝肱指数、行走距离、行走速度、MCV、SCV均明显高于对照组。结论:针灸配合贝前列腺素钠能够有效的改善下肢的血管和神经功能,具有积极的治疗意义。
166357	清感退热汤治疗小儿外感发热临床体会	<正>发热是儿科临床上最为常见的一种症状,而外感发热多见于小儿感冒、流感、急性扁桃体炎、急性支气管炎、流行性腮腺炎等疾病。本人经过多年的临床实践,结合临床辨证施治,自拟清感退热汤,用来治疗小儿外感发热,并以本方为基础加减
166358	中医治疗糖尿病的研究进展	<正>糖尿病是一种高发病率的多病因的慢性疾病,发病率有逐年增加的趋势,已成为危害人类健康的重大疾病。中医中药治疗糖尿病具有悠久历史,近年来研究证明中医药治疗2型糖尿病具有明显降糖作用,并揭示其降糖作用是多途径、多因素
166360	补阳还五汤治疗中风后遗症疗效浅析	<正>补阳还五汤是王清任创制的治疗半身不遂的首选方剂,也是中医补气活血法的代表方剂。该方蕴涵的"不在逐瘀以活血,重在补气以活血"治疗原则,不仅使其成为治疗中风症某一阶段的法宝,而且使其不断扩
166362	劳淋诊疗难点分析及解决思路	<正>尿路感染简称尿感,是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。多种病原体如细菌、真菌、支原体、病毒、寄生虫等均可引起尿路感染。中医将尿路感染归为淋证,其疾病的发作多因肾虚,膀胱湿热,气化失司,水道不利所致。是以小便频
166363	麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎疗效观察	目的:探讨中药麻黄汤加减治疗风寒闭肺型急性喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将急性喘息型支气管炎(包括慢喘支急性发作者)中医辨证属风寒闭肺型60例,随机分为两组。治疗组30例,选择静脉点滴阿奇霉素、多索茶碱、雾化吸入沙丁胺醇气雾剂、甲泼尼龙针静脉注射及中药麻黄汤加减止咳平喘药物。对照组西药治疗同治疗组,另加利巴韦林针静脉点滴。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组且治疗时间缩短,对比P<0.01。结论:在中医辨证的基础上,正确应用麻黄汤加减对急性喘息型支气管炎疗效确切、安全、经济、副作用小且治疗费用低。
166364	加味麻杏石甘汤治疗小儿毛细支气管炎60例	目的:观察加味麻杏石甘汤治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法:采用加味麻杏石甘汤治疗小儿毛细支气管炎60例,并设对照组。治疗组口服加味麻杏石甘汤(麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、莱菔子、苏子、黄芩、桑白皮、陈皮、半夏等),对照组按常规给予平喘抗炎治疗。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80%。两组比较有显著差异性(P<0.01)。结论:本方对小儿毛细支气管炎有宣肺降气,止咳平喘,清热化痰的功效,疗效明显优于对照组。
166365	加味定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘45例	目的:观察加味定喘汤的疗效。方法:将90例随机分为对照组45例,予舒利迭(沙美特罗氟替卡松混粉吸入剂,其中沙美特罗50ug,氟替卡松250ug),每日早晚各一吸,待咳嗽好转后改为每日一吸,茶碱缓释片口服,每次0.1g,每日2次,开瑞坦(氯雷他定)口服,每次10mg,每日1次。治疗组45例在对照组用药的基础上加服加味定喘汤,观察两组对咳嗽变异型哮喘的临床疗效和复发率。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,复发率治疗组为6.67%,对照组为13.33%,两组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:加味定喘汤对咳嗽变异型哮喘病人临床症状缓解,肺功能改善及降低气道高反应性疗效肯定。
166366	夏朴止咳汤治疗感冒后咳嗽疗效观察	目的:观察夏朴止咳汤治疗感冒后咳嗽效果;方法:运用夏朴止咳汤煎汤口服治疗感冒后咳嗽,并与服咳特灵对比;结果:全部有效,与对照组比有显著性差异;结论:临床效果良好
166367	肾病方治疗糖尿病肾病水肿疗效观察	目的:观察自拟肾病方治疗糖尿病肾病患者水肿等症状的临床效果。方法:选取我科治疗的糖尿病肾病患者60例,均有不同程度的水肿症状,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予降糖、降压等西医治疗,治疗组在此基础上加用肾病方,治疗8周后比较各症状的改善及实验室指标的变化。结果:治疗8周后,治疗组水肿,神疲力乏、脉细无力等主症的改善显著优于对照组(P<0.05),而自汗,腰部疼痛,肢体麻木,唇舌暗紫的改善也优于对照组(P<0.05)。治疗组在24h蛋白尿定量,ALB、HbA1c,血脂改善上较对照组更为明显(P<0.05),提示肾病方的疗效更为显著。结论:肾病方可显著改善患者水肿等临床症状,在降低尿蛋白,稳定血糖,调节血脂等方面较单纯西医治疗更为有效。
166368	HPLC法测定楤木皂苷胶囊中齐墩果酸含量	目的:建立楤木皂苷胶囊中齐墩果酸的含量测定方法。方法:采用Diamonsil C18(2)(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸水(80:20)为流动相,检测波长210nm;流速1mL/min,柱温为室温,进样量20μl。结果:齐墩果酸回归方程:Y=9132.4 X-47376,r=0.999 7,在27.5～110μg范围内线性关系良好,平均回收率为100.49%,RSD为0.60%。结论:本方法简便快捷,准确可靠,可用于测定楤木皂苷胶囊中齐墩果酸的含量。
166369	附子、瓜蒌合煎薄层指纹图谱研究	目的:以日常用药煎煮方法制备样品,考察中药"十八反"中附子与瓜蒌在配伍过程中化学成分的变化情况。方法:采用薄层色谱法比较单煎液与附子、瓜蒌合煎配伍后各种化学成分的变化情况。结果:薄层色谱显示合煎与单味药煎煮,薄层色谱出现变化。
166370	正交实验法优选肠泻停胶囊的提取工艺	目的:优选肠泻停胶囊的提取工艺条件。方法:以盐酸小檗碱、鞣质含量为指标,采用L9(34)正交实验,优选肠泻停胶囊的最佳提取工艺。结果:黄柏加7倍量的70%乙醇热回流提取3次,每次1.5h。醇提后的黄柏药渣、地榆、石榴皮和地锦草,用15倍量的水煎3次,每次1.5h。结论:利用最佳的工艺条件能充分有效的提取肠泻停胶囊方中药材的有效成分。
166371	加减瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的不良反应2例	<正>瓜蒌薤白半夏汤是治疗冠心病的经典名方,《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》曰:"胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜篓薤白半夏汤主之"。我们在临床诊治痰浊阻胸型冠心病时应用该方加减,常常取得满意的疗效,一般没有不良反应;偶遇两例
166372	清肺化痰逐瘀汤对AECOPD大鼠血清SOD和LTB_4的影响	目的:探讨清肺化痰逐瘀汤对AECOPD模型大鼠SOD和LTB4的影响。方法:将雌性SD大鼠60只,随机分为A组:空白组;B组:模型组;C组:青霉素组;D组、E组、F组分别为清肺化痰逐瘀汤大、中、小剂量+青霉素组。观察各组大鼠治疗前后SOD和LTB4水平的变化。结果:对各组大鼠血清中SOD和LTB4的水平进行比较,结果与空白组比较,模型组大鼠血清SOD水平明显降低,LTB4水平明显升高(P<0.01),有统计学意义;模型组与对照组比较,对照组大鼠血清SOD水平明显升高,LTB4水平明显降低(P<0.01),有统计学意义;对照组与大、中剂量组比较,大、中剂量组大鼠血清SOD水平明显升高,LTB4水平明显降低(P<0.01),有统计学意义;对照组与小剂量组比较(P﹥0.05),无统计学意义。结论:清肺化痰逐瘀汤可以明显升高AECOPD大鼠血清SOD的水平及降低LTB4的水平,从而抑制肺组织炎症、增强抗氧化能力,减轻肺损伤。
166373	山仙颗粒对H_(22)移植瘤小鼠TGF-α和端粒酶表达影响的实验研究	目的:通过山仙颗粒对H22腹水型瘤株移植瘤小鼠模型TGF-α和端粒酶水平的影响,观察该药对肿瘤的抑制作用。方法:将85只健康昆明小鼠中提取15只作为A组(空白对照组),剩余70只小鼠造膜,将造膜成功的小鼠纳入60只,随机分为4组,分别为:B组(荷瘤对照组),C组(替加氟组),D组(山仙颗粒组),E组(山仙颗粒+替加氟组)。各组小鼠分别给予相应实验药物灌胃,灌胃1d1次,连用药14d。第15天处死,测出抑瘤率,胸腺、脾脏指数,同时免疫组化法检测TGF-α和端粒酶表达情况。结果:①用药组小鼠瘤体重量明显小于荷瘤对照组(P<0.01);②山仙颗粒组及联合用药组免疫器官(胸腺、脾脏)指数高于替加氟组(P<0.01);③用药组小鼠肝癌中TGF-α和端粒酶表达阳性率均低于荷瘤对照组(P<0.01)。结论:山仙颗粒能抑制移植性H22荷瘤小鼠瘤体的生长及转移,提高小鼠免疫功能,改善小鼠的生存质量,其抗肿瘤生长可能与下调TGF-α与端粒酶的表达有关。
166374	芪珠升白口服液药效学研究	目的:研究芪珠升白口服液的主要药效学,为临床应用提供实验依据。方法:采用腹腔注射环磷酰胺诱导小鼠免疫力低下,观察芪珠升白口服液对模型小鼠白细胞数和免疫器官功能、碳粒廓清功能、以及2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱导迟发性变态反应(DTH)等的影响。结果:芪珠升白口服液对环磷酰胺所致小鼠外周血白细胞减少有明显的提升作用,同时能改善其免疫器官的免疫力、增加小鼠吞噬指数和吞噬活性、增强DNFB诱导的DTH。结论:芪珠升白口服液具有升高白细胞,增强免疫功能的作用。
166375	脂糖泰胶囊降血糖实验研究	目的:研究脂糖泰胶囊的降血糖作用。方法:用120mg/kg四氧嘧啶造成小鼠糖尿病模型,观察脂糖泰胶囊对上述模型动物的体重、血糖的影响,从而观察脂糖泰胶囊的降血糖作用。结果:脂糖泰胶囊对高血糖模型小鼠和正常小鼠的体重无明显影响;能降低小鼠的空腹血糖值,降低小鼠的糖耐量试验各时点血糖曲线下面积。结论:脂糖泰胶囊具有辅助降血糖的功能。
166376	中西医结合治疗胫骨平台骨折疗效观察	目的:探讨中西医结合治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取复杂胫骨平台骨折患者80例,随机分为两组,对照组38例,治疗组42例。对照组采取切开复位内固定;治疗组患者在对照组基础上给予中医辨证论治。观察两组患者术后并发症以及治疗1年后恢复效果进行评价和比较。结果:7.14%治疗组患者术后发生并发症,明显低于对照组26.32%的比例;随访1年,92.86%的治疗组患者治疗效果满意,明显高于对照组84.21%的比例。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对复杂胫骨平台骨折患者实施中西医结合治疗具有良好的治疗效果,可以最大限度的恢复膝关节功能。
166377	益气养阴补血活血方配合西药治疗慢性淋巴细胞白血病疗效观察	目的:探讨分析中西医结合对慢性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:回顾性分析2009年3月～2011年10月本院采用中西医结合治疗的慢性淋巴细胞白血病31例,观察分析其疗效和慢性淋巴细胞白血病的外周血象变化情况,统计其治疗的总有效率。结果:所有31例慢性淋巴细胞白血病中,完全缓解9例,有效17,总治疗有效率为83.9%;外周血象中的白细胞计数由原来的50.1±19.8(109/L)降至9.9±2.7(109/L),P<0.05。结论:采用中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病总有效率较高,此两者优势互补,十分有利于患者的治疗及预后。
166378	保元胶囊对特发性肺纤维化患者肺功能的影响	目的:观察保元胶囊对特发性肺纤维化患者肺功能的影响。方法:将入组病例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在口服醋酸泼尼松片基础上,加用医院制剂保元胶囊口服治疗,对照组单用醋酸泼尼松片口服,疗程3个月,比较治疗前后肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLco)、动脉血氧分压(PaO2)等指标的变化。结果:两组治疗均能改善患者动脉血氧分压及肺功能,且治疗组改善更显著。结论:保元胶囊对改善特发性肺纤维化患者肺功能有积极有效的作用。
166380	津力达颗粒联合诺和龙治疗2型糖尿病45例	目的:观察津力达颗粒联合诺和龙治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效及安全性。方法:采用津力达颗粒(成分:人参、黄精、苍术(炒)、苦参、麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿(炙)、丹参、粉葛、荔枝核、地骨皮)联合诺和龙(瑞格列奈)治疗气阴两虚证2型糖尿病,并设对照组,观察两组治疗前后血糖控制情况及症状改善情况。结果:两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P<0.01),而治疗组血糖达标的时间,诺和龙每日用总量、低血糖发生率均低于对照组;且口渴多饮,自汗、盗汗、倦怠乏力等症状改善优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组均未发现明显毒、副作用。结论:津力达颗粒联合诺和龙治疗气阴两虚证的2型糖尿病是安全、有效的。
166381	复方丹参滴丸配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变疗效观察	目的:观察复方丹参滴丸合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:回顾性分析76例糖尿病视网膜病变患者,分为对照组(服用羟苯磺酸钙)和治疗组(加服复方丹参滴丸治疗),均连续治疗1月后观察治疗后视力、眼底情况及荧光血管造影的变化。结果:两组患者治疗前后视力、眼底改变及FFA比较有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变疗效明显,有一定的临床实用价值。
166382	扶金抑木饮加减配合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进50例	目的:对比中西医治疗甲亢的有效性、安全性。方法:将符合标准的100例病例随机分为两组,一组用中西医治疗,即以扶金抑木饮加减:玄参、麦冬、蒲公英、皂刺、贝母、山药、茯苓、香附子、白芍、当归,配适量的甲巯咪唑。一组用西医治疗,只用甲巯咪唑。疗程均为4周。结果:中医治疗组总有效率100%;西医组总有效率74.0%,治疗组显然优于对照组(P<0.05)。结论:利用中医交通肺肾,舒肝健脾,稍配西药疗效更好,且疗效稳定。
166383	去腐生肌膏配合西药治疗糖尿病足溃疡疗效观察	目的:观察去腐生肌膏配合西药治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:治疗组23例采用基础治疗加自拟去腐生肌膏(熟石膏、麝香、炉甘石、朱砂、冰片、龙骨、珍珠、象皮、儿茶、琥珀、白三七等),对照组22例采用同样基础治疗加常规胰岛素,654-2,庆大霉素配制液,治疗20d后比较两组有效率以及愈合率。结果:治疗组总有效率为92%,治愈率35%,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:使用自拟生肌膏配合西药治疗糖尿病足溃疡能够提高治疗有效率、治愈率,减少截肢,不良反应少。
166384	辨证论治配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症386例	目的:观察辨证论治配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用辨证分型(寒湿证型、湿热证型、瘀血证型、肾虚证型,分别以甘姜苓术汤加减,四妙丸加减,桃红四物汤加减,右归丸加减或肾阴虚用左归丸加减)论治配合牵引按摩针灸治疗腰椎间盘突出症386例。结果:总有效率达97%。结论:本方法可调整椎间力学结构,缓解神经组织受压,缓解症状,改善腰椎功能活动,提高了患者的生活质量。
166385	推拿治疗腰椎间盘突出症56例	目的:观察推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用理筋法、点穴法和斜扳手法治疗腰椎间盘突出症56例。结果:总有效率为92.9%。结论:本方法能舒筋通络、松解粘连、调节后关节及相对扩大神经根管和椎间孔,促使突出物回纳。
166387	空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折疗效观察	目的:探讨空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾分析本院2006年4月至2011年12月收治入院的经闭合复位、小切口(约4cm)空心加压螺纹钉内固定配合中药分期治疗的股骨颈骨折患者100例临床资料,随访观察术后并发症及髋关节功能恢复情况,按HaII is髋部评分(HHs)进行临床评估。结果:100例病例中经12～26个月随访(平均20个月)骨折愈合最短为6个月,最长为18个月。其中骨折临床一期愈合91例,有6例后期配合介入治疗后达到愈合;3例出现骨折不愈合、股骨头坏死而行人工股骨头置换治疗。按功能分级标准,术后功能恢复良好79例,占79%。结论:采用空心螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折能提高治疗效果。
166389	手法与踩跷法治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:常规手法对腰背肌肉发达、体格强壮的患者常难以奏效,加以踩跷法事倍功半,观察踩跷法在治疗腰椎间盘突出症中的应用。方法:患者经常规牵引、放松等手法后,行踩跷法治疗。结果:治愈90例,好转8例,有效率98%。结论:俯卧位间歇牵引、理筋放松等手法加踩跷法有优势互补作用,可提高疗效。
166391	牵引结合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察	目的:探讨腰椎间盘突出症患者采用牵引、针刺联合治疗的疗效。方法:将腰椎间盘突出症90例随机均分为治疗组、对照组各45例。对照组采取牵引治疗,治疗组在牵引治疗后另进行针刺治疗。结果:治疗组治愈28例,好转16例,治愈率为62.22%,总有效率为97.78%;对照组治愈9例,好转22例,治愈率为20.00%,总有效率为68.89%。治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组。结论:牵引结合针刺治疗腰椎间盘突出症能显著提高牵引治疗疗效,促进患者康复。
166392	牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展	<正>腰椎间盘突出症(LIDP)是目前脊柱疾患中的常见病。其治疗手段主要可分为手术治疗和保守治疗两大类。其中大部分患者可通过保守治疗使症状得到缓解[1]。在保守治疗中,牵引疗法一直是主要治疗手段之一。
166394	八正散加减方治疗泌尿系感染48例	目的:观察八正散加减方治疗泌尿系感染的疗效。方法:96例泌尿系感染病人随机分为治疗组48例,用八正散加减方(生地、川木通、扁蓄、滑石、黄柏、白茅根、金钱草、鱼腥草、牛膝、香附、甘草)治疗。对照组48例口服氟哌酸胶囊治疗。结果:治疗组总有效率93.75%;对照组总有效率为91.67%。两组疗效比较χ2=0,P>0.05)。结论:八正散加减方具有清热泻火,利水通淋之功能。
166395	祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠肝肾组织形态结构影响的实验研究	目的:观察中药祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠肝、肾脏器形态结构的影响,为临床用药提供进一步的帮助。方法:采用手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为空白对照组、模型组、丹那唑组、祛异康组。造模成功各组给药4W,择动情期处死,分别取肝、肾脏器称重、HE染色镜下观察。结果:丹那唑组的肝脏重量和肝脏指数明显高于空白组及祛异康组(P<0.05);祛异康组与空白组比较无明显差异(P>0.05);丹那唑组、模型组及祛异康组与空白组肾脏重量和肾脏指数比较无明显差异(P>0.05);大鼠肝、肾脏组织切片镜下观察见丹那唑组大鼠肝脏中等程度损害,有统计学意义(P<0.05);对大鼠肾脏组织形态变化影响较小,无统计学意义(P>0.05)。结论:中药祛异康与丹那唑相比,在治疗子宫内膜异位症临床用药上具有相对的安全性。
166397	加味十枣汤联合胸膜腔化疗治疗晚期恶性肿瘤胸腔积液30例	目的:观察加味十枣汤联合胸膜腔局部疗法治疗晚期恶性肿瘤胸腔积液的疗效。方法:治疗组采用加味十枣汤联合胸膜腔局部治疗,对照组采用胸膜腔局部治疗。结果:治疗组总有效率83.3%,生活质量评分显效率63.3%,对照组总有效率76.7%,生活质量评分显效率43.3%,比较结果治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:加味十枣汤联合胸膜腔局部疗法治疗晚期恶性肿瘤胸腔积液具有提高疗效,减少不良反应,提高患者生活质量的作用。
166398	玉屏风颗粒联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹疗效观察	目的:观察益气固表类中药治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:采用玉屏风颗粒(黄芪、白术、防风)配合依巴斯汀片治疗本病62例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率84.4%;对照组总有效率60.0%;结论:本方法对本病有益气固表,解表化疹的功能。
166399	健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎及其胃黏膜病理改变的临床研究	目的:观察健脾清热化瘀中药纾萎方治疗老年慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效和安全性。方法:采用随机与阳性对照药(胃复春)平行对照的方法,将83例老年CAG患者分为治疗组42例,对照组41例。观察临床症状改善情况及通过胃镜、胃黏膜活检了解胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生(IM)、异形增生(ATP)的变化。结果:病理疗效:治疗组总有效率66.67%,对照组总有效率36.59%(P<0.01);症候疗效:治疗组治疗后症候积分3.98±2.21、总有效率95.24%,对照组治疗后症候积分6.05±2.57、总有效率56.10%,两组比较差异均有极显著差异(P均<0.01)。临床治疗过程中未见明显不良反应,亦无CAG癌变现象发生。结论:健脾清热化瘀法(纾萎方)对老年CAG有着重要的治疗价值,不仅明显改善临床症状,而且对CAG、IM及ATP有逆转作用,并有效提高老年CAG胃黏膜腺体形态的恢复质量。
166401	旋覆代赭汤加味配合穴位注射治疗化疗所致呕吐30例	目的:观察中药配合穴位注射治疗化疗所致呕吐的临床疗效。方法:将60例患者分为治疗组30例,对照组30例。两组均给予西药化疗;对照组给予格拉司琼止吐,治疗组同时联合旋覆代赭汤(旋覆花、代赭石、姜半夏、党参、生姜、炙甘草、大枣)加味口服并配合胃复安注射液5mg,双侧足三里穴位注射治疗。结果:对照组总有效率76.8%,治疗组总有效率97.8%(P<0.05)。结论:覆代赭汤加味配合胃复安穴位注射,能明显改善化疗所致呕吐。
166402	四神丸煎剂配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎62例	目的:观察四神丸煎剂配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组口服四神丸煎剂并随证加减,结合中药保留灌肠,对照组应用柳氮磺吡啶口服并予西药保留灌肠,4周1疗程。观察用药后的临床症状、体征、肠镜改善程度。结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:四神丸煎剂合中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著。
166404	通便汤治疗老年性便秘80例	目的:观察通便汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法:采用通便汤口服治疗老年性便秘80例。结果:总有效率为92.5%。结论:通便汤治疗老年性便秘有良好效果,有补益肝肾的功效。
166405	芪通汤治疗气虚型功能性便秘68例	目的:观察芪通汤治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。方法:治疗组采用芪通汤(黄芪、党参、生白术、当归、桃仁、升麻、柴胡等)治疗,对照组口服麻仁软胶囊4粒/次,2次/d,两组均连服7d,根据病情可连续服用,4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率82.4%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:芪通汤是治疗气虚型便秘的有效方剂,能促进肠蠕动,达到补气通便的作用。
166406	元龙活血汤治疗缺血性中风286例	目的:观察活血祛瘀类中药配伍组方治疗缺血性中风的临床疗效。方法:采用自拟元龙活血汤(虫、羌活、当归、红花、川芎、桃仁、郁金、地龙等)治疗。结果:治疗组对眩晕、头痛、肢体麻木、乏力有明显的治疗效果,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01);治疗组血流变学指标较之对照组明显改善(P<0.05)。结论:此法具有抗血小板聚集、降血脂、改善脑循环,促进肢体功能恢复的显著作用。
166407	中药和康复新液交替保留灌肠治疗放射性直肠炎100例	目的:观察中药和康复新液交替保留灌肠法治疗放射性直肠炎的临床效果。方法:选择放射性直肠炎患者100例,随机分成两组,治疗组50例,对照组50例。治疗组采用采用中药和康复新液交替保留灌肠法,对照组采用单纯中药灌肠,判定治疗效果。结果:两组比较,治疗组明显优于对照组。结论:中药和康复新液交替保留灌肠法治疗放射性直肠炎有健脾补肾,益气除湿,清热解毒,活血化瘀的功效。
166408	冰刺激加舌肌训练治疗中风吞咽障碍疗效观察	目的:观察冰刺激加舌肌训练对吞咽功能障碍的治疗效果。方法:随机选择治疗组与对照组40例吞咽功能障碍的患者,治疗组采用冰刺激及舌肌训练法,对照组仅采用舌肌训练。结果:按吞咽功能障碍疗效评价标准比较,治疗后治疗组评分明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:冰刺激加舌肌训练对脑血管病吞咽功能障碍有良好效果。
166409	银丹心脑通软胶囊辅助治疗气滞血瘀型眩晕80例	目的:观察银丹心脑通软胶囊辅助治疗气滞血瘀型眩晕的临床疗效。方法:治疗组和对照组均予抗血小板药物阿司匹林和扩张脑血管药物桂哌齐特注射液,治疗组辅助口服银丹心脑通软胶囊治疗。结果:治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75.0%,两组比较总有效率有统计学意义(P<0.05);治疗组眼震电图、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊辅助治疗气滞血瘀型眩晕在总有效率、眼震电图、胆固醇、甘油三酯、血粘度等指标上均优于传统治疗。
166410	疏肝消瘿饮治疗结节性甲状腺肿37例	目的:观察疏肝消瘿饮治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:将76例患者随机分为两组。治疗组37例,给予口服疏肝消瘿饮治疗;对照组34例,给予口服海藻玉壶汤治疗。结果:治疗组有效率为94.6%,对照组有效率为55.88%,2组疗效比较有差异性(P<0.05)。结论:疏肝消瘿饮治疗结节性甲状腺肿有疏肝理气,化痰活血,消瘿散结之效。
166411	活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛50例	目的:观察活血祛瘀、宣痹化痰类中药配合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效。方法:采用活血宣痹汤(丹参、红花、赤芍、川芎、当归、桃仁、郁金、檀香、栝楼、薤白、法半夏、五灵脂)配合西药治疗冠心病心绞痛50例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率82%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有活血化瘀、宣痹化痰、行气止痛的功效。
166412	通络止痛散1号熏洗治疗糖尿病周围神经病变320例	目的:观察通络止痛散1号熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:治疗组给予基础治疗加口服甲钴胺配合通络止痛散1号(肉桂、红花、延胡索、川乌、川芎等)熏洗。对照组给予基础治疗加口服甲钴胺配合普通温水熏洗。结果:两组总疗效比较有统计学差异。两组治疗前后数字感觉阈值及踝肱指数比较可见治疗组治疗前后自身比较及和对照组比较VPT均显著降低(P<0.01);ABI亦有明显提高(P<0.05)。结论:本方法治疗本病有温经通络,活血止痛的功效。
166413	川芎嗪注射液对外科重症创伤患者细胞功能的影响	目的:观察川芎嗪对治疗外科重症患者的效果,以及对于患者细胞功能恢复的影响。方法:选择50例外科重症患者入组研究,给予川芎嗪120mg静滴,1次/d,15d为1个疗程;另选同期于我院进行健康体检者50例作为对照组。治疗结束后,检测两组的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)含量,比较治疗组治疗前后的ET-1和NO含量。结果:与对照组比较,治疗组治疗前的ET-1含量明显明显高于对照组(P<0.05),NO含量明显低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的ET-1含量明显降低,NO含量明显升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪对重症外伤患者的血管内皮细胞有保护作用,其机制可能部分与半暗带Bcl-2表达有关。
166415	小青龙汤病位辨析	目的:探讨小青龙汤证"心下有水气"的"心下"具体所指病位在何处的问题。方法:本文分别从小青龙汤证的症状、病因、方药和现代研究成果方面,逐一辨析,对本汤证的病位进行了新的剖析和阐述。结论:小青龙汤证的"心下"所指当在肺,而不在胃,即病位在肺。
166416	试论从“湿”治疗硬皮病	目的:通过理论研究及临床典型病例分析阐明从"湿"可以治疗硬皮病。方法:从"湿"立论,从湿邪的性质、致病特点及与硬皮病的关系出发,提出除湿之法在硬皮病治疗中的重要性。结果:强调在硬皮病的临证治疗中,不能拘泥于活血化瘀之法,而应仔细辨证论治,提高疗效。结论:从"湿"出发可以治疗硬皮病。
166417	针刺介导交感神经系统治疗肾小球疾病的理论探讨	肾小球疾病是一组以血尿、蛋白尿、高血压、水肿等为临床表现的肾脏疾病,其发展进程与交感神经兴奋有密切关系,大量实验证明针灸亦能调节交感神经。因此,我们推测针刺可以有效的治疗肾小球疾病,起作用机制可能与调节交感神经兴奋性有关。
166418	“治未病”理论在防治动脉粥样硬化性疾病中的应用	"治未病"是中医理论体系中预防医学的精髓,其主要包含两种意义,一是防病于未然,二是既病之后防其传变。动脉粥样硬化(AS)是一种慢性的以动脉结构和功能改变为特征的疾病,疾病本身及其并发症(如心脑血管疾病)严重危害人类的健康,借鉴中医经典的"治未病"的思想,对动脉粥样硬化性疾病进行防治,建立中医特色的AS健康管理模式不仅具有可行性,而且对降低心脑血管疾病的发病率和死亡率有着重要的意义。
166420	艾儒棣教授治疗狼疮性肾病脾肾阳虚证经验浅析	介绍艾儒棣教授治疗狼疮性肾病脾肾阳虚证的经验:谨守病机,辨证论治,以温补肾阳,健脾利水为治法,方选金匮肾气丸合真武汤加减,能有效保护患者脏器功能,延长生命,提高其生存质量。
166421	杨宗善治疗痛风经验总结	目的:总结杨宗善名老中医对痛风的病因病机见解和具体治疗方法。方法:依据中医理论及现代医学研究成果,收集整理名老中医杨宗善主任的医案、临床心得,归纳总结。结论:素体禀赋不足,饮食不节,起居失宜,风寒湿热外侵而发为痛风。急性期治宜清热利湿、通络止痛,缓解期治宜化痰祛瘀、兼清利湿热;久病及肾治宜补益肝肾,化瘀泄浊。
166424	针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱30例	目的:观察针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法:将60例糖尿病神经源性膀胱患者随机分成2组,空白对照组采用同等的基础治疗,治疗组加用针灸联合耳穴贴压,连续治疗2周,比较两组治疗前后残余尿量、中医证候积分、糖代谢、脂代谢指标。结果:经过治疗,两组治疗后残余尿量、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖代谢和脂代谢指标无组间差异(P>0.05)。结论:针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱有疏导膀胱气机,振奋气化的功效。
166425	益气调血、扶本培元针法治疗中风后抑郁30例	目的:观察益气调血、扶本培元针法治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:选择60例中风后抑郁症患者,随机分为针刺组30例和药物组30例。针刺组取益气调血、扶本培元针法;药物组口服百忧解治疗。对两组患者进行疗效评价、治疗前后使用HAMD抑郁量表和Bar-thel Index量表进行抑郁状态和生活能力评定。结果:两组治疗1月后显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)、针刺组对患者HAMD、BI评分的改善高于西药组(P<0.01)。结论:本针法治疗中风后抑郁症安全有效。
166426	穴位注射、针刺配合艾灸治疗面肌痉挛50例	目的:观察穴位注射、针刺及艾灸治疗面肌痉挛的疗效。方法:选患侧扳机点、合谷、太冲,找到扳机点注射复方当归注射液,再针刺、艾灸。结果:总有效率98%。结论:穴注复方当归注射液活血化瘀药物可以使粘连得血管神经及肌腱组织得到分离,配合针刺艾灸以增强组织的拨托分离疗效提高弹性来调节肌肉的动态平衡,从而缓解痉挛。
166429	米烈汉老师异病同治验案举隅	<正>米烈汉主任医师系国务院特殊津贴专家,陕西省有突出贡献专家;研究生导师,国家级名老中医师带徒导师;从事中医医疗工作30余年。擅长中医内科疾病的诊治。现将老师运用芪丹四物汤的临床验案举例3则,以资读者研习。
166430	雷忠义主任医师治疗心肌炎Ⅲ°房室传导阻滞验案1例	<正>雷忠义主任医师从事中西医结合心血管专业临床工作50余年,积累了丰富的临床经验,其运用养心活血汤组方,用治冠心病心绞痛、心衰、心肌炎等病证,屡获良效。有幸师从雷老,见其用该方治愈病毒性心肌炎Ⅲ°房室传导阻滞患者1例,现报道如下。典型病例苏某,女,39岁。主诉:反复心悸,头晕,乏力10年余。患者10年前感冒后出现心悸、胸
166431	慢性肾衰竭伴顽固性腹泻治验二则	<正>慢性肾衰竭终末期患者兼夹症、伴随症多,如常伴有顽固性腹泻,给患者带来很大痛苦,严重影响其生活质量。笔者师从国家首批"优秀中医临床人才"谢沛霖主任医师,采用附子汤加减治疗,疗效满意,兹介绍如下。案一徐某,男,47岁。2010年8月4日初诊。患者2002年确诊为慢性肾衰竭,行血液透析治疗7年
166435	刺血疗法对KOA家兔血常规及血液流变学指标的影响	目的:观察刺血疗法和英太青药物对KOA模型家兔血常规、血液流变学指标的影响。方法:将36只健康家兔随机分为4组,每组9只。除空白组外,模型组、刺血组、药物组通过结扎股静脉、臀下静脉并用自制的膝关节固定管固定家兔膝关节造成KOA模型,造模后治疗8周。于治疗结束后检测其骨内压,随后从耳中动脉抽血进行血常规、血液流变学指标检测。结论:发现刺络放血疗法能显著降低家兔血液中的白细胞数量,对家兔血常规中红细胞及血红蛋白无影响;有助于改善KOA模型家兔的骨内压升高及血液流变学的改变。
166436	刮痧法治疗腰椎间盘突出症的研究进展	<正>腰椎间盘突出症(LIDP)又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,它是椎间盘发生退行变之后在外力的作用下纤维环破裂髓核突出刺激或压迫邻近神经和脊髓或血管等组织而出现一系列腰痛并伴坐骨神经的临床症状改变。中医属于"腰痛病""痹症""骨痹"范畴。现今已有越来越多的人采用刮痧疗法治疗腰椎间盘突出症。刮痧疗法是中医特色的非药物外治技术,是中医临床(针灸、按摩、刮痧、拔罐)四大特色技能之一。刮痧疗法简、便、廉、验、速、效及维护人的自然生态、无
166437	皮肤瘙痒症的中医药研究进展	<正>皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒,而无原发损害的皮肤病。清代《外科证治全书·痒风》记载:"痒风遍身瘙痒,并无疥疮,搔之不止。"此病还可仅限于下肢、腰部、会阴等处,以阵发性皮肤瘙痒为特征,短者数分钟即过,长者可达数小时,多于夜间发作而难以遏止,搔抓后可引起抓痕、血痴、皮肤肥厚及苔藓样改变。西医治疗此病效果不明显或疗效不巩固。目前许多研究显示中医中药治疗皮肤瘙痒症疗效显著,现将近年来有关
166438	慢性腹泻治疗体会	<正>慢性腹泻迁延难治,余从医三十载,通过点滴积累,现采撷几点如下供同道斧正。1升清降浊,祛风胜湿大肠是"传导之官,化物出焉",小肠是"受盛之启,变化出焉",大小肠和脾胃同为仓廪之官,关键点为升清降浊。内经云"风气大来,木之胜也,土湿受邪,脾病生焉",又"清气在下则生飧泄也",因"风能胜湿","湿寒之胜,当助风以平之",
166439	从太阳经论治腰椎间盘突出症浅析	<正>腰椎间盘突出症系腰椎间盘退变后凸起或破裂压迫脊神经根或马尾神经引起腰痛、下肢痛、膀胱、直肠功能障碍。其为骨科常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因。本病属中医学"痹症"范畴,近年来,我们以《黄帝内经》、《难经》理论为依托,采用传统中医药治疗方法,从调治太阳经入手治疗本病数例,均取得了较为理想的疗效,现对其病机、病理进行分析,并介绍验案1则,以供同道参考。
166440	高血压病病因病机及中医治疗体会	<正>高血压是一种"心血管综合征",是一种"生活方式病",不良的生活方式如高钠低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一,而超重和肥胖也成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。其他如缺乏体力活动、长期精神过度紧张也为我国高血压患病贡献了一定的增长率,因此近年来我国人群高血压患病率呈增长态势。中医在缓解高血压症状方面
166441	疏肝化瘀汤治疗肝纤维化62例	目的:观察中药疏肝化瘀汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将符合纳入标准的124例患者随机分为两组,其中治疗组、对照组各62例。治疗组予疏肝化瘀汤;对照组予扶正化瘀胶囊,两组疗程均为3月。观察治疗前后临床症状、肝功能(ALT、TBIL、PTA、CHE)、肝纤维化指标(HA、LN、PCIII、CIV)、上腹彩色B超等检查。结果:两组治疗后在腹胀积分、ALT、PTA、LN、PCⅢ、门静脉值、总体疗效优于对照,差异有显著性意义(P<0.01);两组患者其余观察指标治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05),组间比较无显著性意义(P>0.05)。结论:中药"疏肝化瘀汤"能明显改善患者的症状、肝功能及血清肝纤维化指标,降低增高的肝门静脉宽度值,疗效优于对照组。
166442	祛湿健脾解毒化瘀法治疗乙型病毒性肝炎50例	目的:观察祛湿健脾解毒化瘀中药配伍治疗慢性乙型肝炎的效果。方法:对50例慢性乙型病毒性肝炎患者采用祛湿健脾解毒化瘀法治疗,3个月为1疗程,连续4个疗程观察临床症状、肝功能指标恢复情况。结果:总有效率86%。结论:该法可明显改善慢性乙肝患者临床症状及体征。
166443	祛湿活血中药治疗非酒精性脂肪肝40例	目的:研究祛湿活血中药为主对非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法:用祛湿活血中药为主治疗非酒精性脂肪肝40例,将饮食运动指导的患者40例作为对照组,治疗3个月,用B超做轻中重度分度,比较了谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及轻中重度人数的变化。结果:治疗组和对照组治疗后ALT、AST、TC均无明显变化,治疗组治疗后TG明显降低,对比两组治疗后的变化,只有TG有明显差异。脂肪肝轻中重度病例数变化,治疗组明显优于对照组。结论:祛湿活血为主的中药可减轻脂肪肝脂肪沉积程度,其可能通过降低血清甘油三酯水平而实现。
166444	活血化瘀中药为主治疗胆汁淤积性肝硬化瘙痒症30例	目的:观察活血化瘀中药为主治疗原发性胆汁淤积性肝硬化瘙痒症疗效。方法:对30例原发性胆汁淤积性肝硬化瘙痒症患者应用中药(当归、川芎、茯苓、赤芍、白茅根、秦艽、防风、蛇床子、丹参等)治疗。结果:总有效率100%。结论:本方法治疗本病有活血化瘀,祛风解表,健脾利湿的功效。
166445	黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡32例	目的:探讨黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡临床效果。方法:选取64例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者为研究对象,根据患者实施治疗的方法不同随机分成了治疗组(采用黄芪建中汤配合常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗),每组32例。结果:治疗组总有效率为96.88%。对照组总有效率78.13%。两组患者总有效率比较治疗组优于对照组,且组间比较P均<0.05,差异具有统计学意义。结论:黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡临床效果较好,是治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的可靠选择。
166446	顶空采样-毛细管气相色谱法分析绞股蓝提取物中的溶剂残留	目的:建立了顶空采样-毛细管气相色谱检测绞股蓝提取物中溶剂残留的分析方法。对产自国内12个生产厂家的32批绞股蓝提取物样品中有机溶剂的残留状况进行了系统评价,结合生产工艺信息,确定了甲醇、正丁醇、异丁醇、正己烷、苯、甲苯、邻二甲苯、对二甲苯、1,2-二乙基苯、苯乙烯、二乙烯苯和三氯甲烷等12种有机溶剂为残留检测对象。方法:采用顶空采样-毛细管气相色谱法,用HP-WAX极性毛细管色谱柱(30m×0.32mm×0.25μm),程序升温:初始温度40℃(5min),10℃.min-1升至150℃(1min),再以20℃.min-1升至200℃(2min),FID检测器检测。结果:12种残留组分在各自的浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.9995～0.9999,n=6),最低检出限范围为0.4～20mg/kg,并在2批样品中分别检出了甲醇、正丁醇等几种试剂。12种残留组分检测的平均添加回收率为85.6%～99.5%(RSD为1.1%～4.6%,n=6)。结论:该法简单、灵敏、可靠,适用于绞股蓝提取物中残留溶剂的分析确证。
166447	菊花炭中总黄酮含量研究	目的:建立菊花炭中总黄酮含量测定方法。方法:以芦丁为对照品,采用紫外-可见分光光度法测定。结果:不同地区菊花炭总黄酮含量较高,为3.788%～10.724%,差别较大。结论:总黄酮含量与菊花炭炮制程度与表面性状具有一定相关性;该方法可作为菊花炭中总黄酮的含量测定方法。
166451	强肌健力方含药血清对脾虚大鼠胸腺细胞PCNA、Fas蛋白表达的影响	目的:研究强肌健力方含药血清对脾虚大鼠胸腺细胞增殖细胞核抗原(PCNA)和Fas蛋白表达的影响,探讨强肌健力方对免疫功能的作用机制。方法:用强肌健力方制备含药血清,体外分离并培养胸腺细胞,应用免疫组化方法观察不同浓度强肌健力方含药血清(QJJL低血清组、QJJL中血清组、QJJL高血清组及胎牛血清组和正常血清组)对体外培养的脾虚大鼠胸腺细胞PCNA和Fas蛋白表达的变化。实验数据采用SPSS 16.0统计软件处理,所有数据以x珚±s表示,组间比较采用方差分析,进一步两两比较,采用SNK-q检验,以P<0.05为有统计学意义。结果:QJJL中含药血清组胸腺细胞PCNA蛋白表达增多,表达细胞阳性面积、阳性面积率、累积光密度均明显高于胎牛血清组和正常血清组(P均<0.01);QJJL中含药血清组与QJJL低、高含药血清组比较,细胞PCNA蛋白表达均显著增多(P均<0.01)。QJJL中含药血清组胸腺细胞Fas蛋白表达减少,表达细胞阳性面积、阳性面积率、累积光密度均显著低于胎牛血清和正常血清组(P<0.01);QJJL中含药血清组与QJJL低、高含药血清组比较,胸腺细胞Fas蛋白表达均显著减少(P均<0.01)。结论:强肌健力方含药血清能够干预脾虚大鼠胸腺细胞增殖,抑制细胞凋亡,具有增强免疫调节的作用。强肌健力方20%含药血清可能为临床用药的最佳血药浓度。
166452	丹酚酸B通过Akt-eNOS通路对大鼠心肌缺血/再灌注损伤保护作用的研究	目的:观察丹酚酸B(Salvianolic acid B,Sal B)对心肌缺血/再灌注(myocardia1ischemia/reperfusion,MI/R)损伤大鼠的保护作用,并进一步探讨Akt-eNOS通路在其中的关键作用。方法:通过结扎冠状动脉制备大鼠MI/R损伤模型,将动物随机分为假手术组、模型组、Sal B低及高剂量组。除假手术组和模型组动物于再灌注时给予生理盐水外,Sal B低、高剂量组动物于再灌注时给予Sal B溶液(20,60mg/kg)。再灌注结束后,伊文思蓝(EvansBlue,EB)、2,3,5-氯化三苯基四氮唑蓝(Tetrazolium chloride,TTC)双染法测定心肌梗死面积,酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒检测血清中肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的水平,免疫印迹(Western blot)法检测心肌组织中Akt、p-Akt和eNOS、p-eNOS蛋白的表达。结果:与模型组相比,Sal B低、高剂量组大鼠心肌梗死面积明显减少(P<0.05),血清中CK-MB、LDH活性明显下降(P<0.05),并且Sal B低、高剂量组p-Akt/Akt及p-eNOS/eNOS相对灰度值均明显高于模型组(P<0.01)。结论:Sal B对大鼠MI/R损伤有一定的保护作用,其机制可能与激活Akt-eNOS信号通路相关。
166453	柔肝灵颗粒对肝纤维化大鼠血清MMP-2及PDGF-BB影响的实验研究	目的:研究柔肝灵颗粒对四氯化碳(CC14)肝纤维化大鼠模型血清MMP-2和PDGF-BB含量的变化。方法:用40%四氯化碳制备大鼠肝纤维化模型,应用不同剂量柔肝灵颗粒进行干预,用大黄虫丸作为对照组。通过酶联免疫法检测血清中MMP-2和PDGF-BB的含量变化。结果:柔肝灵颗粒大剂量和中剂量组在降低肝纤维化大鼠血清指标MMP-2及PDGF-BB胶原含量方面,其效果优于大黄虫丸组(P<0.05)。结论:四氯化碳(CCL4)所致肝纤维化大鼠模型血清MMP-2及PDGF-BB含量显著增高,柔肝灵颗粒能减轻其含量。
166454	脂糖泰胶囊辅助降血脂功能的实验研究	目的:研究脂糖泰胶囊的降脂作用。方法:将大鼠随机分为基础饲料对照组、高脂模型对照组和"脂糖泰胶囊"低、中、高三个剂量组,除基础饲料对照组外,剂量组和高脂模型对照组均喂饲高脂饲料。于给样30d后,取血分别测定血清TC、TG、HDL-C等指标。结果:样品对高脂饲料喂饲的大鼠的体重增长无明显影响;各剂量组大鼠的TC含量均低于高脂对照组,且高、中剂量组与高脂对照组的差异具有显著性(P<0.05);各剂量组大鼠的TG含量均低于高脂对照组,且高剂量组与高脂对照组的差异非常显著(P<0.01);各剂量组和基础对照组的HDL-C含量均高于高脂对照组,其中高剂量组与高脂对照组的差异具有显著性(P<0.05)。结论:脂糖泰胶囊能降低大鼠的血清TC和TG含量,提高大鼠的血清HDL-C含量,对大鼠的体重增长无明显影响,具有辅助降血脂功能。
166455	元胡止痛片及其主要成分对大鼠实验性痛经的影响	目的:评价元胡止痛片及其主成分对痛经模型大鼠的镇痛作用并初步探究其镇痛机制。方法:苯甲酸雌二醇与缩宫素联用引起大鼠扭体反应,然后观察元胡止痛片及其主成分对其影响,并测定子宫组织和血清中SOD活性及MDA含量,藉此评价试药的药效及其可能的作用机制。结果:元胡止痛片(0.698g/kg/d)及其主成分延胡索乙素(0.07g/kg/d)和欧前胡素(0.025g/kg/d)具有显著延长痛经模型大鼠的潜伏期及减少扭体次数的作用,主成分配伍的镇痛效果优于单用,元胡止痛片及其主成分欧前胡素能明显提高子宫组织和血清SOD活性,降低MDA含量。结论:元胡止痛片对痛经模型大鼠有显著镇痛效果,可能为延胡索乙素与欧前胡素协同作用。欧前胡素镇痛机制可能与提高SOD活性,降低MDA含量有关,但延胡索乙素通过何种途径与欧前胡素产生协同作用有待进一步研究。
166456	消肿喷剂对急性软组织损伤大鼠血清PGE2、IL-6影响的实验研究	目的:通过对消肿喷剂对急性软组织损伤大鼠血清PGE2、IL-6影响的实验研究,探讨消肿喷剂促进急性软组织损伤修复的机制。方法:急性软组织损伤模型造模成功后分为空白组、模型组、正红花油组和消肿喷剂组,分别进行组织学观察和测定血清PGE2、IL-6含量。结果:消肿喷剂能够抑制急性软组织损伤大鼠血清PGE2和IL-6表达,且在治疗1d,3d,5d后与模型组比较具有显著差异性。结论:消肿喷剂对损伤局部炎症反应具有抑制作用,从而发挥发挥对急性软组织损伤动物模型有治疗作用。
166457	丹参滴注液辅助治疗空洞型肺结核40例	目的:观察丹参滴注液治疗空洞型肺结核的疗效。方法:选择我院住院患者诊断明确的空洞型肺结核患者80例,随即分为治疗组和对照组,对照组用标准抗结核方案HREZ,治疗组在对照组的基础上加用丹参滴注液,连用30天,观察疗效。结果:两组空洞愈合率对比有极显著性差异(P<0.01)。结论:丹参滴注液辅助治疗肺结核能够扩张血管,改善肺及毛细血管的微循环,调节机体免疫力,抑制炎症介质而起到抗炎作用。
166458	泽泻汤加味配合西药治疗原发性高血压50例	目的:探讨泽泻汤加味中药方治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将100例原发性高血压患者随机分成2组:对照组50例口服缬沙坦氢氯噻嗪片治疗;治疗组50例口服缬沙坦氢氯噻嗪片配合泽泻汤加味治疗。观察比较两组患者的中医症候总积分、中医整体症候疗效、偶测血压和动态血压。结果:治疗组治疗后的中医症候总积分显著低于对照组(P<0.05);治疗组的中医整体症候疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后1周、2周、3周、4周的SBP指标水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后1周、3周、4周的DBP指标水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的24h、夜间SBP指标水平均明显低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后的24h、白昼、夜间DBP指标水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:临床应用泽泻加味中药汤辅助治疗原发性高血压有助于减轻中医症候、降低偶测血压和动态血压。
166460	猴头菌提取物联合PPI三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎45例	目的:观察猴头菌提取物联合羟氨苄青霉素,甲硝唑,雷贝拉唑肠溶片三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎上腹痛和恶心的临床疗效。方法:将临床确诊为幽门螺旋杆菌(HP)阳性的慢性胃炎患者90例,随机分为2组,每组45例。Ⅰ组治疗药物为PPI(雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑)联合猴头菌提取物,疗程7d;猴头菌提取物3.0g,1d3次,连服14d。Ⅱ组(对照组)治疗药物为PPI,疗程与剂量同Ⅰ组。分别于治疗后7、30d观察上腹痛和恶心的缓解程度。结果:治疗后Ⅰ组VSA评分与治疗前和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05);恶心的缓解程度Ⅰ组与治疗前和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:猴头菌提取物联合PPI三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,能有效地缓解上腹痛和恶心等临床症状。
166461	甘海胃康胶囊联合西药治疗胃食管反流病56例	目的:观察甘海胃康胶囊联合西药治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:对照组56例给予口服泮托拉唑钠肠溶胶囊及盐酸依托必利片治疗,治疗组56例在服用上述西药基础上联合甘海胃康胶囊(白术、甘草、海螵蛸、绞股蓝、枳实、沙棘、黄柏、延胡索)治疗。结果:治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率83.93%,两组疗效经统计学处理有明显差异(P<0.05)。结论:甘海胃康胶囊具有健脾和胃,敛酸止痛,活血祛湿等功效,该药有抑制胃酸分泌、解痉、止痛、修复胃黏膜、改善胃黏膜微循环的作用,其联合西药治疗胃食管反流病疗效优于单纯西药组。
166462	清热药保留灌肠配合西药治疗溃疡性结肠炎48例	目的:观察清热药保留灌肠配合西药治疗溃疡性结肠炎的作用及疗效。方法:对照组(西医治疗)口服艾迪莎颗粒、诺氟沙星胶囊、洛酸梭菌活菌片;治疗组(中西医结合组)在使用西医治疗口服药物同时,加用大青叶、板蓝根、苦参、黄柏、薏苡仁、乌贼骨等中药保留灌肠,1d1剂,1个疗程阶段后统计疗效。结果:治疗组总有效率93.2%,对照组总效率77.2%,两组比较,治疗组总有效率明显高于对照组。结论:本方法治疗本病有清热解毒、健脾除湿、化瘀排脓、止血生肌的功效,能有效控制患者的腹泻,腹痛,便血,便脓,里急后重等症状。
166463	软肝汤联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化50例	目的:探讨益气理肝、活血通络类中药配合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的临床疗效。方法:将100例活动性肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组在对照组的基础上采用软肝汤(赤芍、太子参、丹参、莪术、虎杖、何首乌、五味子、地龙、田七等)治疗,比较两组患者的疗效、肝功能变化及血清标志物变化。结果:治疗组显效6例,有效18例,总有效率为48.0%,显著高于对照组的14.0%(P<0.05)。治疗组的肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)的改善显著优于对照组,(P<0.05)。治疗组的HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阴转率明显高于对照组(P<0.05)。结论:软肝汤能够显著改善活动性肝硬化患者的肝功能,延缓肝纤维化进程。
166467	黄芪威灵仙汤治疗晚期原发性肝癌32例	目的:观察黄芪威灵仙汤治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:收集晚期原发性肝癌32例,均为放弃手术、介入、放、化疗治疗的患者。口服中药黄芪威灵仙汤2个月,观察患者治疗前后生活质量和临床症状的差异。结果:治疗后,Karnofsky评分疗效,总有效率为78.13%。治疗前后肝区疼痛、黄疸、疲乏无力、纳呆腹胀、腹水、下肢肿等症状均得到缓解,P<0.05,差异有统计学意义。结论:黄芪威灵仙汤能提高晚期原发性肝癌患者的生活质量,改善临床症状。
166468	润燥止痒胶囊联合西药治疗寻常性痤疮55例	目的:观察润燥止痒胶囊联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常性痤疮的疗效。方法:将寻常痤疮患者随机分成三组,治疗组口服润燥止痒胶囊(何首乌、制何首乌、生地黄、桑叶、苦参、红活麻等),外用克林霉素磷酸酯凝胶;对照1组单纯外用克林霉素磷酸酯凝胶治疗;对照2组单纯口服润燥止痒胶囊。结果:治疗组总有效率86.84%;对照1组总有效率61.11%;对照2组总有效率55.56%。治疗组总有效率优于对照1组,治疗组总有效率明显优于对照2组。结论:口服润燥止痒胶囊联合外用克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常痤疮疗效较好。
166469	固肠煎灌肠液的新工艺及应用	目的:探讨固肠煎灌肠液制备的最佳提取工艺及临床应用。方法:制备工艺采用超临界萃取及真空浓缩罐提取药材有效成分。结果:经使用固肠煎灌肠液后,治疗组总有效率94.2%,对照组为80.5%,经统计学处理,P<0.05,说明治疗组治愈好转率明显优于对照组。结论:本优化具有一定可行性,制剂质量可控,临床使用安全有效,故新工艺值得在生产实践中推广应用。
166470	千斤拔属植物提取工艺及药理作用研究进展	<正>千斤拔来源于豆科植物蔓性千斤拔Moghania philip-pinensis(Merr.et Rolfe)Li.、大叶千斤拔M.macrophylla(Willd.)O.Kuntze或绣毛千斤拔M.ferruginea(Wall.exBenth.)Li.的干燥根。主产于广西和云南。我国产16种以及1变种。千斤拔属植物在我国一直作为民族药及民间药被广泛使用,其中有确切药用历史的就有6种。千斤拔性平味甘,具
166471	参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察	目的:观察参麦注射液对充血性心力衰竭的治疗作用。方法:将患者208例随机分为治疗组与对照组,两组均予以西医常规治疗,治疗组加用参麦注射液。结果:两组心功能均有改善,但治疗组优于对照组。结论:在西医常规治疗基础上加用参麦注射液对充血性心力衰竭有较好的治疗效果。
166472	痰浊闭阻型胸痹证候的流行病学调查分析	目的:探讨痰浊闭阻型胸痹的核心辨证依据。方法:随机抽取第一诊断为胸痹(冠心病)的住院病历,根据痰浊闭阻证辨证标准分为痰浊闭阻证组和非痰浊闭阻证组,两组间进行统计学比较。结果:痰浊闭阻证组辨证因子(临床证候)中有多项的频率均不同程度高于非痰浊闭阻证组。结论:苔腻、口中异味、纳呆脘胀、恶心欲呕为胸痹痰浊闭阻型最典型的主要证候。
166473	冠心胶囊治疗急性冠脉综合征疗效观察	目的:观察冠心胶囊治疗急性冠脉综合征的疗效。方法:将急性冠脉综合征患者82例,随机分为冠心胶囊治疗组和复方丹参滴丸对照组。结果:治疗组对急性冠脉综合征的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,减少发作次数及减短发作时间、停减硝酸甘油用量方面亦优于对照组。结论:冠心胶囊在急性冠脉综合征的治疗中具有较好疗效。
166474	菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病心功能的影响	目的:探索中药菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病的心功能的影响。方法:对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上给予菖蒲芪丹汤(菖蒲、黄芪、丹参、白花蛇舌草、太子参、赤芍、葛根、当归等),连续应用2月,分别于治疗前后监测患者心率,超声心动图测量心脏大小,室壁运动,并测量心排血量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率80%。两组比较有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前后CO、CI、EF均有显著统计学差异(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较CO、CI存在显著统计学差异(P<0.01),EF存在统计学差异(P<0.05),治疗组与对照组比较未见明显不良反应。
166475	稳心颗粒治疗心律失常疗效观察	目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效及不良反应。方法:164例心律失常患者,随机分为稳心颗粒治疗组82例患者给予稳心颗粒口服治疗,普罗帕酮对照组82例患者给予普罗帕酮口服治疗。比较观察治疗心律失常的临床疗效。结果:稳心颗粒治疗心律失常的总有效率为89.02%,不良反应发生率为9.76%;普罗帕酮治疗心律失常的总有效率未79.27%,不良反应发生率为14.63%。结论:稳心颗粒能有效控制心律失常,无明显不良反应发生,值得临床推广应用。
166476	补气止痛汤对稳定型心绞痛患者运动试验指标和心率变异性的影响	目的:探讨补气止痛类中药组方对稳定型心绞痛患者活动平板运动试验(TET)和心率变异性(HRV)各项指标的影响。方法:采用自身对照法,先常规西药治疗4周后加用补气止痛汤(党参、黄芪、白术、薤白、佛手、川芎、丹参、桂枝、全瓜蒌、茯苓、红花)治疗4周,于中药治疗前后同时检测TET和HRV指标进行分析。结果:中药治疗后TET和HRV各项指标均有改善,P<0.05,有统计学意义。结论:在常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛基础上加中药治疗,能够改善TET和HRV指标,提高疗效。
166477	稳心颗粒治疗心律失常235例	目的:观察稳心颗粒治疗各型心律失常的临床疗效。方法:对近2年来患各型心律失常的中老年患者235例采用稳心颗粒治疗。结果:治愈159例,好转71例,未愈5例,治愈率67.7%,总有效率97.8%。结论:稳心颗粒对中老年各型心律失常的治疗安全有效。
166478	大黄化瘀汤保留灌肠治疗脑梗塞后便秘45例疗效观察	目的:观察大黄化瘀汤保留灌肠治疗脑梗死后便秘的临床疗效。方法:治疗组采用(赤芍、桃仁、丹参、枳实、大黄等)煎汤取保留灌肠,对照组:普通皂液保留灌肠。结果:治疗组总有效率91.1%,对照组75.5%,经卡方检验,P>0.05,两组疗效差异较大,具有显著统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论:直肠给药可很快被肠道粘膜所吸收,直达病位,最短时间内发挥药效,显著改善临床症状及有效治疗病症。
166479	益气活血通络方配合康复训练治疗中风后遗症疗效观察	目的:观察自拟益气活血通络方配合康复训练治疗中风后遗症的疗效。方法:将120例中风恢复期及后遗症期患者随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予自拟益气活血通络方(生黄芪、葛根、丹参、陈皮、白术、当归、银杏叶、僵蚕等)联合康复训练,连续观察30d,观察两组患者的临床疗效。结果:两组治疗后神经功能缺损量表及中医症候量表均有好转,并且治疗组与对照组间有统计学意义。
166480	建瓴汤治疗中风60例	目的:观察建瓴汤治疗中风的临床疗效。方法:将两组均给予西医常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗的同时口服建瓴汤(生怀山药、怀牛膝、生赭石、生龙骨、生杭白芍、柏子仁等)。结果:治疗组有效率90.0%,对照组有效率71.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:建瓴汤治疗中风具有显著疗效。
166481	补阳还五汤治疗急性缺血性脑梗塞46例	目的:观察补阳还五汤治疗急性缺血性脑梗塞的临床疗效。方法:两组均按照神经内科常规处理,治疗组在对照组治疗的基础上加服加味补阳还五汤。结果:治疗组进展型中风发生率明显低于对照组,而且神经功能缺损评分改善也明显优于对照组。结论:加味补阳还五汤能进一步改善患者的神经功能,并有效防治急性缺血性脑梗塞进展。
166482	温阳通脉汤治疗多发性大动脉炎30例	目的:观察温阳通脉汤治疗多发性大动脉炎的临床疗效。方法:30例患者给予温阳通脉汤(黄芪、黄精、当归、仙灵脾、红藤、鸡血藤、路路通、怀牛膝、丹参等)加减治疗。结果:总有效率96.7%。结论:温阳通脉汤治多发性大动脉炎临床疗效可靠。
166483	丹参针剂治疗脑出血后半身不遂75例	目的:分析丹参针剂对脑出血后半身不遂的临床效果。方法:对照组75例患者使用抗凝、降血脂、降血糖、调整血压及预防并发症等常规临床脑出血半身不遂治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用丹参针剂治疗75例,比较两组患者的治疗效果、日常生活活动能力和肢体功能、负面情绪评分等差异。结果:治疗组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.05);治疗组患者接受治疗后的日常生活活动能力和肢体功能评分均明显高于对照组患者(P<0.05)治疗组患者接受治疗后的负面情绪评分均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:丹参针剂可以有效提高脑出血半身不遂患者的治疗效果,提高生活活动能力及肢体功能,减轻患者负面情绪。
166484	调压胶囊治疗原发性高血压236例	目的:评价调压胶囊治疗高血压的临床效果。方法:将236例高血压患者按年龄分成年组和老年组进行治疗,观察治疗前后的血压变化。结果:成年组163例,平均年龄:46.55±10.99)总有效率90.80%,治疗前血压:(160.60±9.95)/(100.74±6.26),治疗后血压:(134.10±9.94)/(83.91±8.18);老年组73例(男:43,女:30;平均年龄:65.93±3.19),总有效率91.78%,治疗前血压:(162.55±8.45)/(100.50±3.91),治疗后血压:(134.51±10.35)/(85.01±5.78)。结论:对于不同年龄组的高血压,调压胶囊都有治疗作用。
166485	清肝活血汤治疗偏头痛90例	目的:观察清肝活血汤治疗偏头痛的疗效。方法:治疗组采用清肝活血汤(龙胆草、黄芩、赤芍、甘草、白芷、元胡、郁金、决明子等)治疗,对照组采用氟桂利嗪治疗。结果:治疗组总有效率分别为91.11%,对照组总有效率82.22%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝活血汤治疗偏头痛有显著疗效。
166486	解郁宁心汤治疗癫狂100例	目的:观察自拟解郁宁心汤治疗癫狂病的临床疗效。方法:将100例患者辨证分为痰气郁结型、痰火扰心型、血瘀痰阻型、瘀阻脑络型、热扰血室型、阴虚火旺型等,采用自拟解郁宁心汤(醋柴胡、醋香附、醋郁金、胆南星、牡蛎、菖蒲、大黄等)加减治疗。结果:100例患者中总有效率为96%。结论:解郁宁心汤有疏肝解郁、化痰泻火、宁心开窍之功效,而且简单平易、价廉易得,治疗癫狂病疗效显著,值得临床推广使用。
166487	活血胶囊治疗脑缺血性精神障碍临床研究	目的:观察活血胶囊对脑缺血性精神障碍患者的影响。方法:两组症状支持和基础西医治疗方法相同,治疗组在基础治疗上加活血胶囊(三七三醇皂苷、已酰天麻素)。结果:治疗后治疗组简易智力状况检查法较治疗前及治疗后对照组提高(P<0.01或P<0.05);两组简易智力状况检查法积分治疗前后差值均数比较差异有显著性(P<0.01);疗效评定,治疗组总有效率高于对照组(77.14%,54.29%,P<0.01);经颅多普勒(TCD)检查治疗组脑血流状态高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:活血胶囊能够改善慢性脑缺血性精神障碍患者的缺血和精神智力障碍,可能与改善脑血流和血液流变学等有关。
166488	自拟止眩汤治疗老年人眩晕40例	目的:观察益气活血化痰类中药治疗老年人眩晕的疗效。方法:治疗组40例采用自拟止眩汤(黄芪、党参、当归、茯苓、白术、桃仁、红花、丹参、葛根、川芎、半夏、陈皮、天麻);对照组采用血塞通注射液治疗。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组为65%,有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后血液流变学各项指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血化痰法优于单纯活血祛瘀法。
166489	天王补心丹治疗失眠50例	目的:观察天王补心丹加减治疗老年人失眠的疗效。方法:治疗组50例采用天王补心丹加减(人参、玄参、丹参、酸枣仁、生地等)治疗,对照组50例予口服西药艾司唑仑、谷维素治疗。结果:治疗组总有效率为88%,对照组为62%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:用天王补心丹加减治疗老年人失眠有较好的疗效。
166490	香砂六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎60例	目的:观察六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:采用香砂六君子合四逆散加味(党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、木香、厚朴、柴胡、白芍、白花蛇舌草等)治疗慢性萎缩性胃炎60例。结果:总有效率为93%。结论:香砂六君子合四逆散加味治疗慢性萎缩性胃炎有益气健脾、调理气机、清热利湿等功效。
166491	瘤化平丸治疗肺癌120例疗效观察	目的:观察中药制剂瘤化平丸治疗肺癌的临床有效性及安全性。方法:治疗组予瘤化平丸(三七、三棱、龙葵等)治疗,对照组予鹤蟾片治疗。结果:肿瘤客观疗效评价,治疗组的显效率为16.67%,有效率为65.83%;对照组的显效率为12.50%,有效率为45.83%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效分析,治疗组显著改善率为60.0%,对照组显著改善率为44.17%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。改善咳嗽、胸痛、气急、痰血、胸闷等症状、体征优于对照组(P<0.05),改善发热、咯痰等症状两组无明显差异(P>0.05)。提高改善Karnofsky(分)优于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分治疗后组内、组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:瘤化平治疗肺癌疗效确切,安全性能好,无明显不良反应。
166492	杨宗善运用凉血益气止血法治疗肾炎血尿经验	目的:总结杨宗善主任对肾炎血尿的病因病机见解和具体治疗方法。方法:依据中医理论及现代医学研究成果,并结合名老中医杨宗善主任的临床心得、医案进行收集整理,归纳总结。结论:血尿多因于热和气虚,热分客热和内热,热可损伤肾与膀胱之血络,而致"血热妄行",治疗多以清热凉血止血为主。气虚导致气不摄血,而致血行脉外,治以益气止血。
166493	高上林运用四逆散治疗功能性消化不良经验	目的:总结高上林老师运用四逆散加味治疗功能性消化不良的经验。方法:跟师临床学习。结果:高老以四逆散为基础方临证加味,认为凡辨证为气机郁滞,脾胃虚弱,中焦气机升降失常者,均可用本方化裁主治,方证相应,疗效甚佳。
166495	大黄牡丹皮汤配合穴位注射治疗阑尾炎140例	<正>阑尾炎俗话叫"盲肠炎",中医叫"肠痈",是常见的腹部疾病。该病多发于夏秋季,并以青壮男性较多。本人采用大黄牡丹皮汤配合穴位注射及西药等治疗阑尾炎,取得较好疗效,现报道如下。
166496	牵引推拿配合丹参多酚酸盐治疗椎动脉型颈椎病35例	目的:比较在相同牵引推拿条件下配合注射用丹参多酚酸盐与丹参注射液治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:70例患者随机分成两组,每组牵引推拿方法无区别,治疗组应用注射用丹参多酚酸盐,对照组应用丹参注射液。结果:两组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论:注射用丹参多酚酸盐在改善微循环,扩张微动脉血管,增加脑血流量方面优于丹参组并值得推广的方法。
166498	颈九针结合推拿治疗神经根型颈椎病41例	目的:客观评价"颈九针"结合手法推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:治疗组患者41例,给予"颈九针"结合手法推拿,对照组患者36例,给予常规推拿手法。结果:两组对比,治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"颈九针"结合手法推拿治疗神经根型颈椎病疗效更好,可改善神经根型颈椎病患者的临床症状和生理曲度,是治疗神经根型颈椎病的一种良好方法。
166500	牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折35例	目的:探讨牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的临床疗效。方法:将70例闭合性前臂双骨折的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用单纯采用牵引下旋转分骨手法治疗,治疗组在对照组的基础上口服中药活血化瘀方(当归、丹参、赤芍、泽兰、醋延胡索、三七等)治疗,比较两组患者的临床疗效,并X线检查两组骨折愈合的时间。结果:治疗组中优22例,良3例,优良率为100%显著高于对照组的84.0%(P<0.05)。且治疗组的骨折愈合时间显著短于对照组,(P<0.05)。结论:牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折疗效满意,能显著促进骨折愈合。
166501	托法在慢性鼻窦炎治疗的应用体会	<正>托法是外科疮疡三大内治法之一,是运用补益或/和透脓的药物扶助正气、托毒外达,以防脓毒流窜、内陷之方法,是疡科最具特色之内治大法。托法依据正气虚否分为补托与透托两类。补托者,脓毒积聚、正气已损,托邪乏力、举邪无权,脓毒有内陷、流窜之弊;透托者,虽正气不衰,然脓毒结聚、深沉散漫,正邪相争于血肉之间不相上下,处于动态平衡,稍有不慎,平衡破坏,脓毒即有深达流窜之虞。托法虽为疡科中期证候所立,然运用得当,对其它外科类化脓性疾病治疗均具有指导意义。近年来,笔者在耳鼻喉慢性化脓性疾病治疗中运用托法,颇有效验,特举案例如下。
166504	逍遥散加味十方在妇科临床上的应用	<正>逍遥散成方于《太平惠民和剂局方》,因其善于疏肝解郁、调理气机而闻名于世,主治肝郁脾虚所致妇科、内科等疾病。而妇人之病,多起于郁,诸郁不离乎肝,可见肝郁病变妇科多见,故有"十妇九郁"、"妇人多郁"之说。
166506	玉真散临床应用举隅	<正>玉真散出于《外科正宗》,由天麻、白芷、羌活、防风、天南星、白附子组成。笔者常用此方加减治疗内科杂病,收到较满意疗效,今举案例4则如下。1面神经炎李某,男,42岁。患者突然感觉右侧面部麻木,向左歪斜。在当地针灸及中药汤剂治疗10余日,无好转,故来我院求治。查体:神志清楚,四肢活动正常,舌淡、苔白腻,脉弦滑。其右侧面部向左
166508	风湿Ⅱ号胶囊治疗类风湿性关节炎疗效观察	目的:观察风湿Ⅱ号胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组30例给予甲氨蝶呤片,治疗组30例给予风湿Ⅱ号胶囊(淫羊藿、鹿角胶、巴戟天、补骨脂、骨碎补、何首乌、丹参、乳香等)。结果:治疗组与对照组在疾病疗效比较和中医证侯疗效比较上,均有显著性差异(P<0.01);而在不良反应发生率比较上两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风湿Ⅱ号胶囊能够缓解本病患者临床症状,减轻痛苦,提高生活质量,且无明显毒副作用,值得临床推广使用。
166509	癃闭通利汤配合神阙贴敷麝香治疗前列腺增生32例	目的:观察中药内服配合神阙穴穴位贴敷治疗前列腺增生的临床疗效。方法,将来自门诊的前列腺患者给予癃闭通利汤(炙黄芪、川牛膝、薏苡仁、茯苓、肉苁蓉、姜黄、苏叶、杏仁、炙枇杷叶、车前子、路路通、肉桂、炮山甲等),配合神阙穴穴位贴敷。结果:总有效率96.87%。结论:本方法治疗可治疗前列腺增生,轻者治愈,重者有望治愈的可能。
166510	桂枝加附子汤玉屏风散治疗慢性鼻炎120例	目的:观察桂枝加附子汤联合玉屏风散治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法:治疗组患者给予桂枝加附子汤联合玉屏风散治疗,对照组患者给予常规盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂联合鼻甲封闭治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组51.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药桂枝加附子汤联合玉屏风散治疗慢性鼻炎疗效优于常规盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂联合鼻甲封闭治疗。
166511	三仁汤合小建中汤治疗复发性口腔溃疡60例	目的:探讨中药复方治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:治疗组口服三仁汤合小建中汤(生薏米、炒苍术、滑石、党参、桂枝、白芍、黄柏、生白术、白豆蔻等)同时含漱复方氯已定含漱液,对照组含漱复方氯已定含漱液。结果:治疗组近期疗效总有效率为95%,对照组总有效率为50%;治疗组远期疗效总有效80%,对照组远期疗效总有效率40%。差异具有显著性(P<0.01)。结论:中药结合西药治疗复发性口腔溃疡比单纯用西药治疗疗效更为显著,并能延长溃疡间歇时间,减少溃疡复发率。
166513	补肾益气方加味治疗足跟痛40例	目的:观察滋补肝肾法,以六味地黄汤加味治疗足跟痛的疗效。方法:采用补肾益气方(党参、泽泻、茯苓、丹皮、当归、焦杜仲、枸杞子、黄芪、熟地、山药、山萸肉等)加味治疗足跟痛40例。结果:总有效率为90%。结论:补肾益气法对本病有较为满意的疗效。
166514	湿痰瘀分型治疗糖尿病下肢血管病变	目的:探讨从湿痰瘀分型治疗糖尿病下肢血管病变。方法:分析糖尿病下肢血管病变是指在糖尿病的基础上发生的下肢动脉硬化,造成下肢远端组织缺血,临床表现为间歇性跛行、静息性疼痛、溃疡,甚至坏疽致截肢。结论:在下肢血管病变的治疗中,通过对其发展阶段的辨证分型,采用不同治法对症治疗,取得了确切疗效。
166518	高效液相色谱法测定槐角丸中新橙皮苷含量	目的:用高效液相色谱法建立槐角丸中新橙皮苷的测定方法。方法:采用Thermo柱(4.6×250mm,5μm);流动相为乙腈-水(水用10%磷酸调节PH值3.0)(21∶79);检测波长为283nm;流速:1.0mL/min。结果:新橙皮苷质量浓度在4.6～46μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率98.69%,RSD=1.70%(n=6)。结论:所建立的方法快速、准确、简便,可用于槐角丸的质量控制。
166519	解毒通脉胶囊质量标准的研究	目的:建立解毒通脉胶囊的质量标准。方法:采用薄层鉴别法对解毒通脉胶囊中三七、赤芍、丹参进行了定性鉴别,采用高效液相色谱法测定其主药黄连中的有效成分盐酸小檗碱的含量。结果:定性鉴别专属性强,含量测定盐酸小檗碱在0.03～0.20μg之间线性范围良好,R2=0.9991,平均回收率为97.65%,RSD=2.27(%)。结论:该方法准确可靠,可有效地控制解毒通脉胶囊的质量。
166520	血复生胶囊质量标准研究	目的建立血复生胶囊的质量控制方法。方法用薄层色谱(TLC)法对女贞子、黄芪、当归、川芎、大黄进行定性鉴别;用显微鉴别法对山药、茯苓进行定性鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法测定白芍中芍药苷的含量。结果TLC图斑点清晰,阴性对照无干扰;显微特征明显;芍药苷在0.0762～1.5240μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.42%,RSD为0.3%(n=9)。结论该方法专属性强,灵敏度高,重现性好,可用于血复生胶囊的质量控制。
166522	丹参注射液对兔视网膜缺血再灌注损伤后保护作用	目的:说明丹参注射液对视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)具有保护作用。方法:在建立兔视网膜缺血再灌注损伤模型前30min,首先进行左眼球后注射平衡盐溶液(对照组),右眼球后注射丹参注射液(治疗组)。30min后通过升高眼内压造成视网膜缺血后,再恢复正常眼内压而制作成兔视网膜缺血再灌注损伤动物模型,分别于1h、6h、24h和72h处死动物,取视网膜做匀浆,用生化法检测丙二醛含量变化、钙离子含量变化。结果:丙二醛含量检测同一时间点对照组和治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。钙含量检测,除缺血再灌注后1h,实验组各时间点对照组与治疗组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:球后注射丹参注射液,能够减少脂质过氧化物丙二醛的产生,减轻钙超载。
166523	扶正泄浊保肾汤对肾功能衰竭大鼠肾组织smad4、smad7表达的影响	目的:探讨扶正泄浊保肾汤对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾组织中Smad4、Smad7表达的影响。方法:采用腺嘌呤灌胃造成大鼠慢性肾衰模型,用扶正泄浊保肾汤低、高剂量(18.8,37.6g/kg·d)治疗,以科素亚(5g/Kg.d)做对照治疗,并设有模型组、空白组。治疗30d后处死大鼠,检测血清BUN、Cr及24h尿蛋白,采用免疫组化法检测肾组织Smad4、Smad 7蛋白定位表达。结果:与模型组相比,中药治疗组大鼠血清BUN、Cr、24h尿蛋白均降低(P<0.01);Smad4蛋白表达明显减弱(P<0.01),而Smad7蛋白的表达明显增强(P<0.01),且中药高剂量组优于低剂量组及科素亚组(P<0.05)。结论:扶正泄浊保肾汤能延缓慢性肾衰发展,其机制可能与下调转化生长因子β下游因子Smad4蛋白高表达、促进Smad 7蛋白表达有关。
166524	疏筋解毒方对脂多糖诱导少胶质细胞不同时段形态变化的实验研究	目的:探讨疏筋解毒方治疗帕金森病的疗效机理。方法:利用温和消化法进行小胶质细胞(Microglia,MG)培养,以脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导其激活所介导免疫炎症损伤,通过不同浓度大鼠含药血清及正常血清作用12h、24h、36h及48h后,分别进行MTT细胞活力及增殖活性测定,观察细胞形态的变化。结果:LPS可有效刺激原代培养的小胶质细胞增殖、活化,与对照组相比,中药组的MG着色相对较浅,胞体相对较小,细胞肿胀、裂解的程度有所减轻。结论:疏筋解毒方具有抑制小胶质细胞激活所介导免疫炎症损伤的作用。
166525	蛴螬的药学研究进展	<正>蛴螬为金龟子科昆虫朝鲜黑金龟子Holotrichia diomphalia Bates及同属近缘昆虫的干燥幼虫。味咸,微温,有小毒,归肝经。生活于3～6cm深的土内,喜食刚播种的种子、根、块茎以及幼苗,是世界性的地下害虫,而在中医学中则有着悠久的应用历史,有破血、行瘀、散结、通乳的作用,可治疗折损瘀痛、痛风、破伤风、喉痹、目翳、丹毒、痈疽、痔漏。近年来,随着人们对天然药物的研究越来越深入,蛴螬也受到了研究人员的关注。现将其近年来的本草学、化学成分、药理作用研究进展做一综述,以期为进一步开发利用提供参考资料。
166527	益气化瘀方配合西药治疗心绞痛60例	目的:探讨益气化瘀类中药配合西药治疗心绞痛的临床疗效和安全性。方法:选择我院收治的120例心绞痛患者作为研究对象,其中,对照组采用常规西医治疗方法,而治疗组在对照组治疗的基础上给予益气化瘀方(瓜蒌皮、黄芪、淫羊藿、玄胡索、丹参、薤白、法半夏、郁金、三七粉、水蛭粉等)进行治疗。结果:治疗后,对两组心绞痛疗效进行比较,治疗组的总有效率为83.3%,明显高于对照组66.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的心电图疗效总有效率为86.7%,明显高于对照组63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标的改善程度明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀方辅助西医治疗心绞痛具有明显的临床疗效,可有效缓解心肌缺血缺氧状态,减少患者心绞痛的发作次数,并对患者的血脂有一定的调节作用。
166528	活血通瘀汤治疗脑梗死合并冠心病46例	目的:观察活血通瘀汤治疗脑梗死合并冠心病的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组46例和对照组44例,治疗组为西药常规治疗下加用活血通瘀汤(黄芪、丹参、川芎、地龙、水蛭等),对照组西药常规治疗。结果:两组治疗前后神经功能缺损评分及心绞痛症状疗效,心电图疗效及硝酸甘油停减率方面均优于对照组。提示:活血通瘀汤治疗老年脑梗死合并冠心病心绞痛疗效确切。
166529	解毒通络法配合西药治疗急性心肌梗死82例	目的:评价解毒通络法联合西药治疗急性心肌梗死的疗效。方法:将160例急性心肌梗死随机分为两组,均给予常规西药治疗,治疗组加用小陷胸汤(栝楼、半夏、黄连、丹参、赤芍、郁金、海藻、大黄等),比较两组治疗前后症状、体征、心肌酶、心电图、血压等。结果:两组治疗后胸痛消失时间、CPK峰值恢复时间以及心电图恢复时间等均有显著差异(P<0.05)。结论:解毒通络法具有清热解毒,通络散结的作用,治疗急性心肌梗死具有确定的疗效。
166530	曲美他嗪联合稳心颗粒治疗急性病毒性心肌炎疗效观察	目的:探讨曲美他嗪联合稳心颗粒对急性病毒性心肌炎的治疗作用。方法:两组均采用常规治疗,治疗组加用曲美他嗪、稳心颗粒。结果:治疗组有效率及显效率均较对照组显著提高(P<0.05)。治疗组频发房性期前收缩或室性期前收缩控制情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组ST-T变化、T波变化均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组心肌酶及肌钙蛋白(cTnI)转阴率均优于对照组(P<0.05)。结论:本方法可以改善病毒性心肌炎患者的症状及心电图变化,控制病毒性心肌炎所致频发房性期前收缩或室性期前收缩。
166531	参松养心胶囊治疗心律失常43例	目的:观察中成药参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效。方法:采用中成药参松养心胶囊治疗心律失常。结果:总有效率为86.05%。提示:参松养心胶囊具有益气养阴,活血通络,清心安神之功效。
166532	半夏泻心汤联合黛力新治疗反流性胃食管炎30例	目的观察半夏泻心汤加减联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。方法:治疗组30例,给予半夏泻心汤联合黛力新口服,对照组给予雷贝拉唑口服。结果:治疗组GerdQ评分6.23±1.98,与对照组7.12±1.56相比,经统计学处理,差异具有统计学意义。两组临床疗效:治疗组为93.1%,对照组73.2%,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05)。停药3个月复发率比较,治疗组23%,对照组43%,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病疗效显著。
166533	化瘀健脾软肝丸治疗肝硬化疗效观察	目的:观察化瘀健脾软肝丸治疗肝硬化的临床疗效。方法:两组均采用常规治疗,治疗组加化瘀健脾软肝丸(大黄、虫、桃仁、丹参、鳖甲、穿山甲、黄芪、白术等)。结果:治疗组中不同child-pugh分级患者的治疗总有效率均高于对照组,而治疗后20周及40周的肝功能、肝纤维化指标也均优于对照组,P均<0.05,有显著性差异,而两组的不良反应发生率无显著性差异,P>0.05。结论:化瘀健脾软肝丸治疗肝硬化的临床疗效较好,可有效改善肝功能及肝纤维化指标,且安全性也较高。
166534	参麦注射液治疗心脏毒性反应31例	目的:观察参麦注射液对阿霉素所致心脏毒性的保护作用。方法:将61例女性乳腺癌患者随机分为两组,在行CAF方案化疗的基础上,治疗组给予参麦注射液+辅酶Q10,对照组给予辅酶Q10,观察两组患者化疗前后心电图的变化。结果:治疗组较对照组能降低心电图变化阳性率(P<0.05)。结论:参麦注射液对阿霉素引起心脏毒性有明显的保护作用。
166535	丹红注射液配合西药干预糖尿病性周围神经病变30例	目的:观察丹红注射液干预糖尿病性周围神经病变的临床疗效果。方法:两组患者均给予低盐低蛋白的糖尿病饮食方案,按时服用降糖药和/或胰岛素进行血糖的控制,降压等治疗,对照组仅予以七叶皂苷钠针注射液进行治疗,治疗组予以丹红注射液联合足浴治疗。结果:观察组不仅有效率优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05),且腓浅神经感觉传导增加速度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后副反应量表进行评定,观察组评分为4.59±0.23,对照组为13.82±0.49,两组间比较差异明显(P<0.05).结论:丹红注射液干预老年糖尿病性周围神经病变疗效甚佳,安全性好,具有临床推广价值。
166536	独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎58例	目的:观察独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:对照组给予塞来昔布治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予独活寄生汤(羌活、独活、桑寄生、杜仲、怀牛膝、干地黄、川芎、当归、白芍、党参等)加减治疗。结果:治疗组临床总有效率为96.55%,高于对照组的87.72%,P<0.05,且治疗组在改善患者关节疼痛、肿胀及活动Le-quesne评分上优于对照组P<0.05。结论:本方法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。
166537	中药配合糖皮质激素配合治疗慢性肾炎疗效观察	目的:研究糖皮质激素配合中药治疗慢性肾炎的疗效和副反应。方法:两组均给予泼尼松片、阿魏酸哌秦片、双咪哒莫、静滴环磷酰胺,治疗组结合临床症状辨证应用中药。分别进行2周、6周、3个月对照观察。结果:治疗组总有效率为98%,对照组治疗有效率为96%,两组的疗效相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组服药后的药物副反应为11例,对照组服药后的药物副反应为23例治疗组服药后的药物副反应明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:用中西医结合治疗慢性肾炎,降低副反应是一种良好的方法。
166538	益母草软胶囊联合放射介入治疗妇产科出血疗效观察及体会	目的:观察妇产科各种复杂性出血疾病的治疗效果。方法:采用经皮双侧子宫动脉栓塞术等,辅以益母草软胶囊治疗妇产科复杂性出血性疾病36例。结果:27例胎盘前置状态或前置胎盘中,26例于引产术后24h内胎儿及附属物排出,1例失败,总有效率96.15%;9例子宫异常部位妊娠介入术后5～10min阴道出血明显减少,胚胎顺利排出,1例葡萄胎清宫术中大出血介入术后出血停止,有效率100%。结论:本方法对治疗产科各种复杂性出血性疾病疗效确切,止血迅速,副作用小。
166539	川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗急性脑梗塞80例	目的:观察低分子肝素联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变性的影响。方法:治疗组80例给予低分子肝素、川芎嗪注射液治疗;对照组80例单用川芎嗪注射液。结果:治疗组总有效率(91.25%)显著高于对照组(77.5%),2组经Ridit分析,差异显著(P<0.05);2组血液流变学指标治疗后除血细胞比容外均有显著改善(P<0.05),但治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗前后PT凝血酶原时间、BT凝血时间出血时间、CT及血小板计数均在正常范围,未见出血现象。结论:低分子肝素联合川芎嗪注射液治疗发病3～48h的急性脑梗死患者是一种安全有效的方法。
166540	疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞110例	目的:观察疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效。方法:治疗组110例采用疏血通注射液联合依达拉奉治疗,对照组120例只采用依达拉奉治疗。两组患者对症处理相同。结果:治疗组总有效率91.82%,对照组总有效率76.67%,治疗组疗效显著优于对照组,P<0.01。结论:疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效肯定。
166541	丹黄通脉胶囊联合阿托伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化斑块30例	目的:观察阿托伐他汀片联合丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化(CAS)斑块的临床疗效,评价联合用药后稳定与消退斑块的疗效。方法:将60例患者随机分成对照组与治疗组,治疗组在对照组(单用阿托伐他汀片)的基础上加用丹黄通脉胶囊(丹参、黄连、葛根、三七),观察治疗1年后,血脂、颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果:治疗组较对照组治疗后血脂下降、颈动脉斑块面积缩小,差异均有统计学意义P<0.05。结论:阿托伐他汀片联合丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效好、不良反应较少。
166542	天麻钩藤饮配合西比灵治疗血管性头痛60例	目的:观察天麻钩藤饮配合西比灵治疗血管性头痛的疗效。方法:治疗组采用天麻钩藤饮(天麻、钩藤、黄芩、栀子、石决明、生地、丹皮、泽泻、白蒺藜、全蝎、白芷等)配合西比灵治疗60例,对照组给予西比灵治疗60例。结果:治疗组对照组近期总有效率分别为93.33%、75%(χ2=8.87,P<0.05);远期总有效率分别为83.33%、60.00%(χ2=11.51,P<0.01)。结论:天麻钩藤饮加减配合西比灵治疗血管性头痛具有良好的治疗效果。
166543	痰热清联合醒脑静注射液治疗肺性脑病疗效观察	目的:观察痰热清联合醒脑静注射液治疗肺性脑病的疗效。方法:将100例肺性脑病患者随机分为两组,两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予痰热清注射液和醒脑静注射液。结果:治疗组效果明显优于对照组。结论:痰热清注射液联合醒脑静注射液辅助治疗肺性脑病疗效确切。
166544	中药熏蒸配合西药治疗鼻窦炎疗效观察	目的:探讨中药熏蒸结合西药消炎治疗急慢性鼻窦炎的疗效。方法:采用中药(鱼腥草、金银花、白芷、川芎、薄荷、辛夷、黄芩等)熏鼻加西药消炎药治疗。结果:急性鼻窦炎21例,总有效率100%;慢性鼻窦炎27例,总有效率100%。结论:本方法治疗急慢性鼻窦炎的疗效显著可靠。
166545	药浴方配合西药治疗银屑病39例	目的:观察益气补虚、清热解毒、祛风止痒、清热凉血类中药配伍组方联合西药治疗银屑病的临床疗效。方法:两组均采用阿维A和百癣夏塔热片,治疗组在此基础上加照射复方甘草酸苷和中药浴方(大皂角、白鲜皮、地肤子、苦参、透骨草、生侧柏叶等)行NB-UVB照射治疗寻常型银屑病各39例。结果:治疗12周后,治疗组有效率(84.62%),高于对照组的(51.28%),但组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗12周后,治疗组PASI评分降低为3.21±1.22,降低幅度高于对照组,组间治疗后PASI评分比较差异有显著性(P<0.01)。各组治疗前后PASI评分比较差异有显著性(P<0.05)。对照组约90%的患者在服用阿维A 1周后出现轻、重度的皮肤疼痛、烧灼感、瘙痒和干燥。服用阿维A 2月后出现ALT和AST升高3例,胆固醇升高2例。治疗组患者出现皮肤症状29例占74.36%,未出现其他不良反应。结论:治疗组方案总体有效率高于对照组方案,且可减少阿维A用量,提高安全性、减少不良作用。
166546	HPLC法测定瑞克卫瑞消毒液中桂皮醛的含量	目的:建立测定瑞克卫瑞消毒液中桂皮醛含量的高效液相色谱方法。方法:色谱柱:采用Welchrom C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(60:40)等度洗脱;体积流量:1.0mL·min-1;柱温:25℃;检测波长:280nm。结果:桂皮醛在0.21～2.1μg(r2=0.9998)范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率(n=6)为100.46%,RSD为2.3%。结论:该法简单、快速、重复性好,可用于瑞克卫瑞消毒液的质量控制。
166547	清热除湿化瘀汤对慢性盆腔炎的免疫学影响	目的:观察自拟清热除湿化瘀汤对湿热瘀阻兼气滞型慢性盆腔炎的免疫学影响。方法:将60例湿热瘀阻兼气滞型慢性盆腔炎患者随机分成两组:治疗组采用清热除湿化瘀汤(败酱草、白花蛇舌草、薏苡仁、黄柏、黄芪、当归、川芎、香附)+甲硝唑维生素B6片治疗;对照组采用甲硝唑维生素B6片治疗。观察治疗前后的外周血T细胞亚群、肿瘤坏死因子(TNF)、自然杀伤细胞(NK细胞)、LAF、T细胞生长因子(IL-2)、BCDF的变化。结果:治疗组与对照组的外周血T细胞亚群中细胞因子、TNF、NK细胞、LAF、T细胞生长因子(IL-2)、BCDF,和治疗前相比,CD4/CD8比值和CD4升高,CD8降低,TNF降低,NK细胞、LAF、IL-2、BC-DF升高,比较其差异有显著性(P<0.05或P<0.01),和对照组比较差异也有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:清热除湿化瘀汤具有调整免疫系统功能紊乱的作用,为临床治疗慢性盆腔炎的有效药物。
166548	康妇消炎栓联合金刚藤胶囊治疗盆腔炎性包块150例	目的:探讨康复消炎栓联合金刚藤胶囊对盆腔炎性包块的临床疗效。方法:将本院从2010年12月至2012年5月门诊诊治的300例盆腔炎性包块患者随机均分为两组,对照组150例,使用氧氟沙星0.2g/次,3次/d,联合奥硝唑0.5g/次,2次/d进行治疗;治疗组150例,使用康复消炎栓1粒/d,金刚藤胶囊4g/次,3次/d。治疗持续1个月,观察记录两组临床症状并统计治疗显效率和有效率。结果:对照组治疗显效率为42.7%,总治疗有效率为56%,治疗组治疗显效率为82.7%,总治疗有效率为94.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组副作用小于对照组(P<0.05)。结论:康复消炎栓联合金刚藤胶囊能有效治疗盆腔炎性包块,且疗效明显、副作用小。
166549	温经汤直肠滴入对体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性的影响	目的:探讨温经汤直肠滴入对体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性的影响。方法:将曾行体外受精-胚胎移植失败拟自然周期行冻融胚胎移植的63例患者随机分为两组,治疗组应用温经汤(吴茱萸、半夏、桂枝、阿胶等)直肠滴入,每日1次,于月经干净2d后开始治疗,连续15d为1个疗程;对照组服用雌激素戊酸雌二醇1mg bid,月经第7天开始服用,连续12d为1个疗程,各治疗3个疗程后,观察用药前后子宫内膜形态、内膜厚度、子宫动脉血流的改变情况及治疗后妊娠率进行对照比较。结果:治疗组在卵泡成熟日A型子宫内膜、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉PI、RI方面两组相比均有显著性差异(P<0.05),妊娠率达到62.5%。结论:温经汤直肠滴入能改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床,提高体外受精-胚胎移植妊娠率。
166550	疏肝化痰消癖汤治疗乳腺增生病60例	目的:观察疏肝化痰消癖类中药配伍治疗乳腺增生病的疗效。方法:治疗组60例采用自拟疏肝化痰消癖汤(柴胡、夏枯草、白芍、炒枳壳、当归、川芎、香附、郁金、栝楼、昆布等),对照组40例服用乳癖消胶囊治疗。1个月经周期为1个疗程,经前停服,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为77.5%。结论:本法治疗乳腺增生病有疏肝化痰消癖之效,疗效优于乳癖消胶囊,疗效确切。
166551	补中益气丸合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁39例	目的:观察补中益气丸合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁的疗效。方法:将68例压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,前者采用补中益气丸合知柏地黄丸联合治疗,后者单纯补中益气丸治疗。治疗后观察尿失禁改善情况,比较分析补中益气丸合知柏地黄丸联合治疗尿失禁的疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为92.3%和72.41%,具有显著差异(P<0.05)。治疗组用药后平均24h尿失禁次数明显较少,诱发试验、指压试验转阴。结论:补中益气丸和知柏地黄丸联合治疗老年女性压力性尿失禁疗效较好。
166552	健脾扶正活血散治疗小儿慢性胃炎30例	目的:探讨运用健脾扶正活血类中药治疗小儿慢性胃炎的临床疗效。方法:将60例诊断为小儿慢性胃炎,且符合中医肺脾两虚型辨证标准的患儿随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组运用健脾扶正活血散(黄芪、党参、丹参等)临床随症加减,3个月为1个疗程。对照组口服复方黄芪健脾口服液,疗程同治疗组。两组对幽门螺旋杆菌抗体结果阳性,上消化道钡餐造影诊断胃炎的患儿均采用Hp根除疗法,用阿莫西林克拉维酸钾治疗2周。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70%,两组疗效有显著性差异(P?0.05)。结论:健脾扶正活血散具有健脾益气,扶正祛邪,活血化瘀之功效,治疗小儿慢性胃炎疗效良好。
166553	达原饮加减治疗小儿上呼吸道感染80例	目的:观察达原饮加减治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法:将160名上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组根据中医辨证为感冒夹滞症给予达原饮加减(柴胡、黄芩、金银花、连翘、杏仁、白芍、槟榔、知母、草果、枳实、厚朴)治疗,对照组给予利巴韦林颗粒口服,用药5d后比较疗效。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为75%。治疗组在症状,体征消失时间上也优于对照组(P<0.01)。结论:达原饮治疗小儿上呼吸道感染效果肯定。
166554	金苓健儿颗粒配合推拿治疗儿童脾虚泻60例	目的:观察金苓健儿颗粒配合推拿治疗脾虚泻的临床疗效。方法:60例脾虚泻患儿应用金苓健儿颗粒(葛根、鸡内金、扁豆、白术、山药、薏苡仁等)口服并配合推拿疗法。结果:总有效率96.6%。结论:金苓健儿颗粒配合推拿治疗脾虚泻疗效较好。
166555	药浴方治疗新生儿黄疸100例	目的:探讨清热解毒退黄类中药治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将在本院足月分娩的单胎新生儿200例,按分娩时间顺序随机分组,治疗组100例,对照组100例。治疗组采用药浴水(茵陈蒿、野菊花、桑叶、木瓜、栀子、大黄、鸡内金、枳壳、党参等加水煎煮)疗法,对照组采用口服中药降黄制剂,比较两组新生儿黄疸指数、第一次排胎便时间与胎便转黄时间。结果:经过药浴早期干预100例患儿黄疸指数低于服药组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组的第一次排胎便时间与胎便转黄时间早于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:新生儿中药浴水疗加快了肠腔运动,促进胆红素排泄,降低了新生儿高胆红素血症的发生。
166556	益气祛瘀涤痰法治疗脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证疗效观察	目的:观察益气祛瘀涤痰法配合醒神开窍针刺法对脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将68例脑梗塞患者分为治疗组34例和对照组34例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用中药益气祛瘀涤痰汤配合醒神开窍针刺法,治疗28d。进行临床疗效观察。结果:治疗组与对照组比较神经功能评分较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组评分下降的程度较对照组更显著,差异有统计学意义(t=4.629,P<0.01);两组治疗前后日常生活能力评分较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组评分下降的程度较对照组更显著,差异有统计学意义(t=2.064,P<0.05)。结论:益气祛瘀涤痰法配合醒神开窍针刺法治疗脑梗塞康复期患者神经功能缺损程度评定、生活能力评定等指标优于对照组。
166557	冠心病中医证型与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究	目的:观察冠心病患者中医证型与颈动脉超粥样硬化斑块的关系,进一步为冠心病中医辨证提供客观指标。方法:研究颈动脉粥样硬化程度与冠心病病人血瘀证、痰浊证及其他证型(阴虚证、阳虚证、气虚证、气滞证和寒凝证)的相关性。所有病人均行冠状动脉造影(CAG),明确冠心病前1周左右,行颈部动脉的超声检查。结果:痰浊证和血瘀证组颈动脉病变硬化程度显著高于其他证型(P<0.05),痰浊证和血瘀证是冠心病的主要危险证型。结论:颈动脉粥样硬化病变的严重程度可以作为提供冠心病痰浊证和血瘀证及其他证型的参考依据。
166559	速效救心丸合真武汤治疗慢性肺源性心脏病39例	目的:探求速效救心丸合温阳利水法治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法:将77例慢性肺心病失代偿期的患者随机分成2组,治疗组在西医治疗的基础上加用速效救心丸合温阳利水的中药。结果:治疗组总有效率94.8%,对照组78.9%,两组比较有显著差异。结论:速效救心丸合温阳利水法治疗慢性肺心病失代偿有温阳、利水、泻肺平喘、纠正心衰的作用。
166560	温阳养心汤治疗慢性心功能不全48例	目的:探讨温阳益气养心类中药配合西药治疗慢性心功能不全的临床效果。方法:取本院收治的慢性心功能不全患者90例作为研究对象,根据治疗方式不同分为使用常规西医治疗的对照组患者42例以及使用温阳养心汤(熟附子、人参、山萸肉、生龙骨、生牡蛎)治疗的治疗组患者48例,比较两组患者接受治疗后的治疗效果、BNP和EP1水平等差异。结果:心功能与中医证候改善方面,治疗组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.05);治疗组患者接受治疗后的BNP(105.58±19.42)ng/L和EP1(2.09±0.56)fmol/mL水平明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:本法治疗慢性心功能不全可以取得较好的临床效果,同时降低患者的BNP和EP1水平。
166561	祛痰止咳汤治疗老年慢性支气管炎急性发作期86例	目的:观察祛痰止咳汤配合西药治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效。方法:治疗组在常规西药治疗的基础上,采用自拟养肺健脾、化痰止咳汤(苏子、半夏、麦冬、紫菀、款冬花、葶苈子、杏仁等)治疗慢性支气管炎急性发作期86例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率与对照组无明显差异,但临床控制率明显高于对照组(P<0.05)。结论:祛痰止咳汤具有明显的养肺健脾、化痰止咳作用。
166562	芍药汤保留灌肠治疗放射性肠炎36例	目的:观察调和气血、清热解毒类中药配伍之芍药汤保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效。方法:将68例放射性肠炎患者随机分为治疗组36例,采用芍药汤保留灌肠(白芍、当归、大黄、黄芩、黄连、槟榔、木香、肉桂等),对照组32例常规处理,比较两组的疗效。结果:治疗组的有效率是86.1%,对照组的有效率是65.6%,两组的有效率有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药汤保留灌肠能使药物直达病灶,具有迅速改善临床症状、改善肠粘膜的病理变化、提高患者生存质量之功效。
166563	活血益气化痰法治疗慢性喉炎78例	目的:观察活血益气化痰法治疗慢性喉炎(以声音嘶哑为主)的临床疗效。方法:采用会厌逐瘀汤(桃仁、红花、当归、太子参、生地、枳壳、赤芍、甘草、桔梗、白术、陈皮、百合、柴胡等)治疗78例。结果:总有效率为91%。结论:诸药合用,则能使气行则血行,血行则瘀散,瘀散痰祛则音开。
166565	四金大补阴汤治疗泌尿系结石40例	目的:观察四金大补阴汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将所入选的80例患者随机分为两组,其中治疗组和对照组各40例,分别采用四金大补阴汤(金钱草、海金沙、鸡内金、广郁金、生地黄、黄柏、知母等)为主治疗和一般对症治疗。结果:治疗组结石完全排出率为68%,总有效率88%;对照组结石完全排出率为25%,总有效率40%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中草药四金大补阴汤为主采用滋阴清热,通淋排石之法治疗泌尿系结石临床疗效确切。
166566	复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛53例	目的:探讨观察复元活血汤加减在治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)方面的临床疗效。方法:选择106例PHN患者,随机平均分为两组,治疗组53例给予复元活血汤加减治疗,对照组53例给予维生素B1、腺苷钴胺、奥沙普秦治疗,两组均治疗1个月。治疗结束后观察两组的临床疗效,并评价不良反应。结果:治疗组治疗的总有效率为90.6%显著高于对照组的71.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组无明显不良反应发生,对照组有4例出现恶心、食欲不振,停药后好转。结论:复元活血汤加减在治疗PHN方面临床疗效确切,安全可靠,值得临床应用。
166567	复方大承气汤空肠滴注促进上消化道术后胃肠功能恢复50例	目的:探讨复方大承气汤空肠滴注对上消化道术后胃肠道功能恢复的影响。方法:将100例上消化道术后患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用常规治疗方法。治疗组在对照组治疗基础上,给予复方大承气汤(大黄、芒硝、木香、枳实、厚朴、蒲公英、黄芩、桃仁、赤芍)空肠滴注。观察2组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间。结果:治疗组的肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方大承气汤空肠滴注可明显促进上消化道术后胃肠蠕动功能的恢复。
166569	试论“虚不受补”的机制	<正>虚证是以正气虚损为主要矛盾的一种病理反应。《素问.通评虚实论》讲"精气夺则虚"。虚证主要的临床表现:疲倦无力,消瘦,懶言,精神萎靡,面色白,舌质淡,小便频数,大便稀溏,脉迟或虚弱无力等。仔细分析可以分出气、血、阴、阳虚以及具体到某脏虚,如心、
166570	慢性脾胃病辨治体会	<正>脾胃系统疾病有急性、慢性之分,急性脾胃病为新发,病程短,病机单纯,容易辨识,遣方用药针对性强,取效快捷。慢性脾胃病多为失治、误治,迁延日久而成,病程长,病机复杂,纯寒、纯热、纯虚、纯实的证侯很
166571	国医大师张学文教授治疗冠心病用药规律研究	目的:总结国医大师张学文教授诊治冠心病的学术思想和临床用药规律。方法:以诊断为"冠心病"为关键词,从国医大师张学文教授2009年7月～2010年7月的病例中筛选,采用Access2003软件建立药物数据库,应用SPSS13.0统计软件进行频数分析。结果:①各类药物共使用频次4545次,其中用药频率>5%的共5类,由高到低分别为补虚药(20.97%)、活血化瘀药(15.47%)、安神药(14.10%)、清热药(12.76%)、理气药(5.85%);②单味药使用频次>20的药物共有24味,累计使用频率40.70%。其中补虚药最为常用的是甘草,活血化瘀药最常用的是丹参,安神药最常用的为磁石,清热药最常用的为决明子,理气药最常用的为薤白;③按药性分甘味(31.02%)、辛味(26.36%)、苦味(18.29%)三者频率最高,累计使用频率75.67%。结论:张学文教授防治冠心病以活血化瘀为治疗大法,紧扣血瘀与气虚两大病理因素,用药标本、虚实兼顾。
166572	浅述李谦主任医师治疗小儿肾病综合征临床经验	目的:总结李谦主任医师治疗小儿肾病综合征临床经验。方法:依据中医理论和现代医学观点进行临床资料整理、归纳总结。结论:对小儿肾病综合征治疗主张中西医结合、标本兼治;依据辨证论治,强调活血化瘀;缓解期注重扶正固本,预防反复发作。对肾病综合征临床治疗有较强的指导意义。
166573	神阙穴位贴敷治疗急性不全肠梗阻77例	<正>急性不全肠梗阻,可称急腹症,是一组以急性腹痛为主要表现的常见临床疾病,而外科急腹症是指需手术治疗的腹腔内非创伤和创伤性疾病之一。急腹症发病率特别高,其临床主要表现是起病急,病情发展快,很容易导致严重后果,甚至危及患者的生命。自
166574	滋阴清热饮治疗复发性口腔溃疡75例	<正>复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU﹚是最常见的口腔粘膜病,口腔溃疡好发于唇、舌、颊、软腭,溃疡灼痛明显,呈圆形或椭圆形,具有周期性、复发性、自限性的特征。其病因复杂,迁延难愈,西医远期疗效不理想,中药治疗本病有较强优势。2010年1月至2011年6月,笔者采用滋阴清热饮治疗复发性口腔
166575	激光穴位治疗小儿面瘫30例	目的:观察半导体激光治疗机穴位治疗小儿周围性面瘫的临床疗效。方法:半导体激光治疗机小探头直接照射阿是穴及腧穴:阳白、太阳、下关、地仓、颊车、迎香、翳风、合谷、太冲、足三里等治疗本病30例。结果:总有效率96.6%。结论:半导体激光治疗机穴位治疗小儿周围性面瘫,是一种安全可靠,操作简便的有效方法。
166576	穴位按压配合昂丹司琼治疗乳腺癌化疗后恶心呕吐78例	目的:观察按压内关、合谷、足三里等穴位配合昂丹司琼对缓解化疗后恶心、呕吐的效果。方法:将78例经病理学明确诊断的肿瘤化疗患者随机分成2组,对照组应用昂丹司琼常规静脉注射,治疗组在对照组的基础上在化疗前后加用赤小豆按压内关、合谷、足三里等穴位。结果:治疗组控制恶心与呕吐显效率均高于对照组,两组之间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在常规使用昂丹司琼基础上加用穴位按压对肿瘤化疗后恶心、呕吐的缓解作用优于单用昂丹司琼。
166577	针刺结合半导体激光治疗仪治疗带状疱疹90例	目的 :观察针刺结合半导体激光治疗仪治疗带状疱疹的临床疗效。方法 :90例患者随机分为针刺组(治疗1组)、针刺结合半导体激光治疗仪组(治疗2组)及口服西药组(对照组),各组治疗均每日1次,共治疗10次。结果 :治疗1组和治疗2组的总有效率明显优于治疗3组(P<0.01);治疗1组和治疗2组止疱时间和结痂时间明显高于治疗3组,有极显著性差异(P<0.01);治疗1组和治疗2组的止疱时间和结痂时间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论 :针刺结合半导体激光治疗仪治疗带状疱疹有较好疗效,值得临床进一步应用。
166578	鼻针踝针联合中药贴治疗腰椎间盘突出症40例	目的 :探讨鼻针、踝针联合自制中药贴穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:80例腰椎间盘突出症的患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法治疗,治疗组在对照组的基础上采用鼻针、踝针联合自制中药贴穴位贴敷治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组显效27例,有效11例,总有效率为95.0%显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻针、踝针联合自制中药贴穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症疗效较好,能显著缓解患者的疼痛。
166581	治肾调经四则	<正>月经是胞宫周期性出血的生理现象,其产生与天癸成熟,冲任通畅,脏腑气血旺盛有关。肾藏经,精化血,维持月经之正常。因此治疗月经病,其本在肾。笔者在临床上应用补肾法调治月经病4则,主诉经间期出血、功能性子宫出血、经期喘咳证、围绝经期综合征等病,注重固肾培源,标本兼治,疗效满意,现介绍如
166582	桂枝茯苓丸在中医妇科中的应用	<正>桂枝茯苓丸最早见张仲景《金匮要略》,是活血化瘀、消癥散积的名方,由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药等五味药组成[1]。本方原用于妇人素有症块、妊娠漏下、胎动不安等症,现已广泛运用于子宫内膜炎、月经不调、子宫肌瘤、不孕症、异位妊娠等多种妇科疾病中[2]。笔者就桂枝茯苓丸作为基本处方,根据患者具体情况进行加味,用汤剂煎服,在妇科临床上收到了满意
166583	方氏头皮针对血管性痴呆大鼠海马组织中炎性因子IL-6表达的影响	目的:观察方氏头皮针对血管性痴呆大鼠海马组织中炎性因子IL-6表达的影响。方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为6组:正常组、正常+头针组、假手术组、假手术+头针组、模型组、模型+头针组,每组各10只,采用改良的Pulsinelli四血管阻断(4-vo)法制备血管性痴呆大鼠模型,造模成功后,各头针组针刺头部"倒脏上焦(双侧)、记忆(双侧)、信号(双侧)、思维"穴,每日1次,5d为1个疗程,休息两日,治疗2个疗程后,应用ELISA法检测各组大鼠海马组织中炎性因子IL-6表达的变化。结果:血管性痴呆发生后,模型组及模型加头针组大鼠海马组织中炎性因子IL-6水平明显升高(P<0.01),而头皮针治疗后模型加头针组大鼠海马组织中IL-6水平显著性降低,与模型组比较,两者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:方氏头皮针治疗可抑制血管性痴呆大鼠海马组织中炎性因子IL-6的释放,提示方氏头皮针对血管性痴呆具有良好的治疗作用。
166584	糖尿病足溃疡的中医治疗近况	<正>中医学认为糖尿病足病属于中医"脱疽"范畴[1],是糖尿病的严重并发症,也是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的主要原因[2]。中医诊察病情,辨别症候,四诊合参,根据本病的不同分期采用相应的中药内服或配合相应的中药外治,缩短了溃疡面痊愈的时间,使截肢率和致残率得到了大幅度降低,使患者
166585	热入血室之浅析	<正>关于热入血室证,《伤寒论》原文有4条论述。第143条"妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟,身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也。当刺期门,随其实而取之。"第144条"妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡
166586	丁香油放置过程中丁香酚含量变化及抗菌作用的研究	目的:探讨丁香油于温度25±2℃,相对湿度60%±10%放置0、1、2、3、6、12个月,及温度40±2℃,相对湿度75%±5%放置1、2、3个月后丁香酚含量变化及抗菌作用的变化。方法:采用高效液相色谱法测定丁香油中丁香酚含量;采用微量琼脂稀释法测定其对金黄色葡萄球菌等7种致病菌的抗菌强度(MIC)。结果:丁香油在检测时间里丁香酚含量及其抗菌作用变化不明显。结论:丁香油在温度25±2℃放置12个月及40±2℃放置3个月内丁香酚含量相对较稳定。
166587	风湿骨痹口服液质量标准研究	目的:建立本院院内制剂"风湿骨痹口服液"质量标准研究,从而更好的控制该产品的质量。方法:采用薄层色谱法(TLC)对处方中的黄芪、熟地黄、甘草进行薄层色谱鉴别。采用高效液相色谱法测定"风湿骨痹口服液"中原儿茶醛的含量并进行方法学考察。结果:薄层色谱特征斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰;高效液相色谱法测定原儿茶醛含量在42.6μg～319.5μg范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均回收率为99.57%(RSD=0.7%,n=6),本品每1mL以原儿茶醛(C7H6O3)计,应不得少于35.0μg。结论:该方法简便可靠、专属性强、重复性好,可以作为"风湿骨痹口服液"的质量控制方法。
166588	白前与混伪品的鉴别	目的:鉴别白前与其混伪品的性状特征。方法:通过对比白前与其混伪品的植物来源、性状特征进行鉴别。结果:白前与其混伪品在形态、颜色、质地、气味等方面有不同之处。结论:白前与混伪品在植物来源、性状特征、化学成分、性味功能方面有差异,不可混用。
166589	正交试验法优选消瘤丸的提取工艺	目的:优选消瘤丸的水提取工艺。方法:以野黄芩苷为指标,再配合干膏率,以煎煮时间,加水量,煎煮次数为考察因素,应用正交实验法筛选最佳的水提工艺条件。结果:最佳提取工艺为加10倍量水,煎煮2次,第1次2h,第2次煎煮1.5h。所得浸膏得率和野黄芩苷含量均较高。
166590	通便玉蓉丸的长期毒性实验	目的:观察大鼠灌服通便玉蓉丸6个月对机体产生的毒性反应,为临床试验提供依据。方法:将大鼠随机分成4组,分别为高剂量组(42g/kg.d-1)、中剂量组(21g/kg.d-1)、低剂量组(10.5g/kg.d-1)和对照组,连续给药6个月,每天观察一般状况,每周称体重、摄食量各1次。分别在给药3个月、6个月及停药4周后,各组取1/3动物颈动脉采血处死进行指标测取。结果:各给药组动物的一般状况良好、血液学、血液生化学与对照组比较多数无统计学差异,主要脏器及组织系统尸解和病理组织学检查,未见明显异常病理改变。结论:通便玉蓉丸无毒副作用,实验大鼠连续服用6个月安全。
166591	中西医结合治疗慢性盆腔炎42例	目的:研究化瘀止痛、理气活血类中药配合西药治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将126例慢性盆腔炎患者随机分为3组,西医治疗组(采用甲硝唑、头孢曲松钠等)西医治疗,中医治疗组(生黄芪、川断、延胡索、广木香、赤芍、丹参、败酱草、红藤等药物),中西医结合治疗组(采用甲硝唑、头孢曲松钠等西医治疗联合生黄芪、川断等中医治疗方法,另用针刺穴位进行治疗),比较其治疗效果。结果:中医治疗组总有效率为42.86%;西医治疗组总有效率为57.14%;中西医结合治疗组总有效率为78.57%,3组有效率对比有统计学差异(P<0.05)。结论:本法治疗本病有补肾益气、活血化瘀、清利湿热之效,可促进慢性炎性反应的消散吸收,改善盆腔血液循环。
166593	慢肝康丸联合乙肝药磁贴外敷四联疗法治疗急性乙型肝炎50例	目的:探讨慢肝康丸联合乙肝药磁贴外敷配合阿德福韦酯胶囊四联疗法治疗急性乙型肝炎的临床疗效。方法:将100例急性乙肝的患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组加用慢肝康丸(女贞子、柴胡、枳壳、虎杖、黄芪、鳖甲、人参等)联合乙肝药磁贴(三七、当归、制没药、制乳香、樟脑、人工牛黄等)外敷等四联疗法治疗,两组均以6个月为1个疗程,1个疗程后,比较两组患者血清标志物的变化。结果:治疗组的HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阴转率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中西药内服外敷四联疗法能够显著有效抑制急性乙肝患者的病毒复制,缓解患者的临床症状。
166594	成冬生主任医师采用养血柔肝法治疗慢性病毒性肝炎的临床经验	目的:总结成冬生主任医师采用养血柔肝法治疗慢性病毒性肝炎的临床。方法:从中医理论肝主藏血、主疏泄及体阴而用阳的生理病理特点入手,分析慢性病毒性肝炎的基本病机及病理变化。从而总结中医药辨证治疗该病的有效方法。结果:正虚邪实,肝体用失调是慢性病毒性肝炎的基本病机,肝血不足是其病理关键,湿热、气滞、血瘀是其病理产物。养血柔肝扶正为主,清热利湿、疏肝活血祛邪为辅是治疗慢性病毒性肝炎的基本方法。结论:养血柔肝法是治疗慢性病毒性肝炎的有效方法,临床疗效显著。
166596	二仙汤配合西药治疗慢性再生障碍性贫血30例	目的:探讨二仙汤联合环孢素、司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选择60例患者,随机分为两组,30例使用环孢素、司坦唑醇片为对照组,30例联合使用二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母)和环孢素、司坦唑醇片为治疗组,比较两组患者治疗后骨髓增生情况以及治疗期间发生的不良反应。结果:治疗组骨髓穿刺检查中出现增生活跃的比率显著高于对照组(P<0.05),增生低下的的比率显著低于对照组(P<0.05),治疗组发生下肢水肿的比率显著低于对照组(P<0.05)。结论:二仙汤联合环孢素、司坦唑醇片治疗后,能更有效的提高骨髓造血功能,并且通过中医中药调理作用减少相应的并发症。
166597	苇茎汤加减配合西药治疗老年肺炎45例	目的:探讨苇茎汤加减联合常规抗生素治疗老年肺炎的临床疗效。方法:90例老年肺炎患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者单纯采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用苇茎汤(鲜芦根、鱼腥草、生薏苡仁、冬瓜仁、枇杷叶、杏仁、桃仁、黄芩)辨证加减治疗。分别评价两组患者治疗后疗效及生活质量。结果:治疗组患者治愈率和治疗总有效率100%明显高于对照组95.56%,治疗组患者无无效病例,两组数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。治疗组患者生活质量8个维度评分均明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:抗生素联合苇茎汤加减可提高老年肺炎患者的治疗疗效,提高患者生活质量。
166598	珠贝定喘丸联合布地奈德治疗哮喘发作期52例	目的:探讨珠贝定喘丸联合布地奈德治疗哮喘发作期的临床效果。方法:选择52例患者使用布地奈德联合珠贝定喘丸治疗,并与52例单纯使用西医治疗的患者,在连续治疗1周后比较两组患者痰液细胞总数与分布,并统计两组临床症状改善时间。结果:治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间和哮鸣音消失时间均显著快于对照组(P<0.05),治疗组细胞总数高于对照组(P<0.05),中心粒细胞比例和嗜酸性粒细胞比例则显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于急性哮喘发作在雾化吸入布地奈德的基础上联合使用珠贝定喘丸能更快的缓解临床症状,且其对于减少痰液中的炎症细胞有较好的协同作用。
166599	八味肉桂胶囊联合西药治疗消化性溃疡37例	目的:探讨中药八味肉桂胶囊联合西药对消化性溃疡的临床治疗效果。方法:选取消化性溃疡患者75例,其中对照组采用传统西药治疗方法进行治疗,治疗组37例在对照组治疗的基础上,使用中药八味肉桂胶囊进行治疗,以两组患者的治疗效果作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析。结果:治疗组总有效率94.59%,对照组总有效率78.94%,治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者。结论:八味肉桂胶囊联合西药治疗消化性溃疡疗效显著。
166601	秦皮接骨胶囊联合上肢外展支架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折43例	目的:研究秦皮接骨胶囊联合上肢外展支架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的临床效果和安全性。方法:按随机分组法将86例内收型肱骨外科颈骨折患者随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组采用常规治疗,治疗组采用秦皮接骨胶囊联合上肢外展支架固定治疗,比较两组治疗效果和并发症发生率。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者骨折愈合时间、并发症发生率明显低于对照组,治疗组患者Neer评分明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:秦皮接骨胶囊联合上肢外展支架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折疗效确切,并发症发生率低。
166602	补肾活血方配合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症96例	目的:探讨采用补肾活血类中药配合推拿牵引等外治法治疗腰椎间盘突出症的临床效果,并分析其作用机理。方法:将192名患者依照随机数字表分为治疗组和对照组,其中对照组96例,治疗组96例。对照组采用传统牵引疗法,治疗组在牵引疗法基础上内服补肾活血方(桑寄生、伸筋草、鸡血藤、巴戟天、地龙、当归、桂枝、仙茅、仙灵脾、牛膝、木瓜、杜仲、丹参、鹿角片等),同时配合推拿疗法。15d为1个疗程,2个疗程结束后观察疗效。结果:治疗组总有效率达81.3%。对照组总有效率49.9%。经过统计学处理,治疗组总有效率高于对照组,两组之间有显著性差异,差异具有统计学意义(P?0.05)。结论:本法对腰椎间盘突出症具有良好疗效,优于单纯牵引疗法。
166603	康复新液配合西药治疗Ⅲ～Ⅳ度褥疮34例	目的:研究康复新液配合甲磺酸左氧氟沙星治疗Ⅲ～Ⅳ度褥疮的临床疗效。方法:采用随机数字表法按照1∶1比例将68例Ⅲ～Ⅳ度褥疮患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组采用常规疗法进行治疗,治疗组采用甲磺酸左氧氟沙星联合康复新液治疗。比较两组患者治疗1、3、7d疼痛度、创口愈合时间、药物不良反应发生率、平均治疗费用。结果:治疗3、7d后治疗组患者VAS评分明显低于低于对照组,治疗组患者愈合时间提前,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合疗法Ⅲ～Ⅳ度褥疮,可有效降低患者疼痛度,缩短病程。
166604	中医正骨配合手术治疗踝关节骨折81例	目的:探讨中医正骨配合手术治疗踝关节骨折方案的效果。方法:选取2008年3月～2011年4月入住本院并接受治疗的踝关节骨折患者162例,将所有患者随机分为两组,分别为治疗组及对照组,每组患者81例,其中对照组采用手术治疗方案,治疗组采用中医正骨配合手术治疗方案。患者手术期间对两组患者的手术时间进行记录,并计算每组患者的平均手术时间。患者出院前对两组患者的治疗效果及满意度进行调查。结果:治疗组患者的手术时间为107.9±14.9min,明显低于对照组216.7±20.6min,且治疗组患者的优良率为90.1%,高于对照组27个百分点。治疗组满意度为98.8,高于对照组7.4个百分点。结论:本治疗方案明显优于传统手术治疗,效果显著。
166606	疏肝温肾法配合西药治疗前列腺炎30例	目的:观察疏肝温肾类中药配合西药治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:60例慢性前列腺炎病人随机分二组。对照组用普乐安片口服,治疗组用疏肝温肾方(柴胡、仙灵脾、车前子、留行子、牛膝、郁金等)治疗配合心理疏导疗法。结果:治疗组总有效率90%,对照组80%(p<0.05);NIH-CPSI评分、最大尿流率、平均尿流率治疗组均优于对照组。结论:疏肝温肾法配合心理疗法能改善患者的临床症状,缩短治疗时间。
166607	二地鳖甲煎配合他达拉非治疗阴虚火旺型男性勃起功能障碍57例	目的:探讨滋阴降火类中药配合他达拉非治疗阴虚火旺型勃起功能障碍的临床疗效。方法:将115例ED患者随机分成两组,对照组58例采用他达拉非治疗,治疗组57例采用他达拉非+中医辨证施治,2组均治疗1个月,观察患者治疗前后IIEF-5评分变化,并进行疗效评估。结果:两组患者治疗前与治疗后比较勃起功能显著改善;对照组总有效率79.31%。治疗组总有效率92.99%。两组在有效率上有显著性差异。结论:本法治疗阴虚火旺型勃起功能障碍疗效较好,能改善患者症状。
166608	抗炎Ⅱ号联合利多卡因保留灌肠治疗慢性盆腔炎60例	目的:观察抗炎Ⅱ号联合利多卡因保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:选择120例慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,对照组给予常规中成药治疗,治疗组采用抗炎Ⅱ号(红藤、败酱草、紫花地丁、白花蛇舌草、蒲公英、三棱、莪术、丹参、当归、延胡索、赤芍等)联合利多卡因保留灌肠治疗,观察两组的临床疗效。结果:治疗组痊愈率、总有效率等指标均明显优于对照组(P<0.01)。结论:抗炎Ⅱ号联合利多卡因保留灌肠治疗慢性盆腔炎,使药液停留在肠管时间延长以利于中药的充分吸收,从而提高疗效。
166609	益母草胶囊联合利凡诺治疗在中期引产中的应用研究	目的:研究益母草胶囊联合利凡诺注射液在中期妊娠引产中的应用价值,改善中期引产患者预后。方法:按照随机数字表法将248例中期妊娠引产患者随机分为治疗组和对照组,各124例。治疗组采用利凡诺羊膜腔内注射引产,术后益母草胶囊口服,对照组采用米非司酮和米索前列醇引产,比较两组终止妊娠时间、阴道出血量、不良反应发生率。结果:治疗组止妊娠时间、阴道出血量、胎盘残留量和VAS评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义。结论:益母草胶囊联合利凡诺用于中期妊娠引产具有疗效确切,不良反应发生率低等优点益母草胶囊。
166610	化瘀通阻方加减配合西药治疗慢性盆腔炎100例	目的:探讨清热解毒、活血祛瘀类中药配伍联合西医治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将198例慢性盆腔炎患者按照自愿原则分成两组,对照组98例单纯采用西医治疗;治疗组100例,取化瘀通阻方(乳香、没药、五灵脂)中三味药材辨证加减联合西医治疗,两组均治疗2个疗程,观察并比较两组患者症状与体征评分、主要症状与体征改善情况、综合疗效以及药物不良反应。结果:治疗组症状与体征评分、主要症状与体征改善情况以及综合疗效均优于对照组(P均<0.05),且无明显不良反应。结论:化瘀通阻方中乳香、没药、五灵脂辨证加减联合西医治疗慢性盆腔炎临床疗效较好,优于单纯西医治疗,适合临床应用。
166611	伊血安颗粒治疗产后子宫复旧90例	目的:观察伊血安颗粒在临床上对促进产妇子宫复旧的临床效果。方法:将随机选取的产后产妇180例进行分组,分别分为对照组和治疗组各90例,治疗组伊血安颗粒口服,对照组给予五加生化胶囊口服。结果:治疗组在1个疗程以后,子宫复旧顺利,子宫复旧、阴道流血时间及宫腔内有积血患者等效果优于对照组,两者比较差异有显著性。结论:伊血安颗粒对产妇子宫复旧有明显的作用,用药经济实惠,不良反应少,有效减少阴道出血,比较安全。
166612	加味旋覆夏麻汤配合西药治疗小儿支气管炎100例	目的:观察加味旋覆夏麻汤结合西药治疗小儿支气管炎临床疗效。方法:两组各100例均采用西药常规治疗,治疗组加用加味旋覆夏麻汤(旋覆花、生旱半夏、生麻黄、茯苓、生姜、生白芍、甘草)治疗。结果:临床疗效治疗组总有效率97.0%,对照组总有效率84.0%,治疗组明显优于对照组(P?0.05)。结论:加味旋覆夏麻汤配合西医治疗小儿支气管炎疗效肯定,可缓解支气管平滑肌痉挛。
166614	补中益气汤加减配合西药治疗儿童重症肌无力性上睑下垂36例	目的:探讨健脾益气、化痰通络类中药配合西药治疗儿童重症肌无力性上睑下垂的临床疗效。方法:选择重症肌无力性上睑下垂患儿72例,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组单纯采用强的松片治疗,治疗组补中益气汤加减(黄芪、党参、柴胡、升麻、白术、陈皮、当归等)治疗,对两组患者治疗效果进行比较,并记录不良反应。结果:治疗组总有效率为91.67%,显著高于对照组的72.22%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率和肠胃不良反应均显著低于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗儿童重症肌无力性上睑下垂疗效显著,较单纯西医治疗治愈率高,复发率低。
166615	银杏达莫注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗塞30例	目的:探讨银杏达莫注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗塞的临床效果。方法:选择30例患者使用银杏达莫注射液联合神经节苷脂治疗,并与单纯使用神经节苷脂的患者比较,治疗后患者血液流变学结果,并统计治疗期间发生的不良反应。结果:治疗组全血高切粘度、全血低切粘度和血浆比粘度均显著低于对照组(P<0.05),两组发生心悸、皮疹以及肝肾功能受损的比率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏达莫注射液治疗急性期脑梗塞患者,能较好的降低血液粘度,且静脉注射后并不增加不良反应发生率,其安全性较高,值得临床应用。
166616	丹参酮ⅡA注射液对脑转移瘤的MRI影像学影响	目的:探讨丹参酮ⅡA注射液对脑转移瘤的MRI影像学影响。方法:对50例脑转移瘤采用化疗及丹参酮ⅡA注射液治疗,并主要对头颅进行横断面、矢状面及冠状面的平扫和增强扫描,对病变分布位置、肿瘤数目、肿瘤形态和大小、信号、瘤周水肿等信息进行统计分析。结果:脑转移瘤在左右半球的脑转移瘤发生率并无显著差异,在供血区和非供血区的分布也并无报道中的明显差异。而在增强扫描时,发现单发肿瘤的数目有所增加。同时发现相当数量的小病灶并无大范围的水肿,而呈现无水肿的状态。增强扫描下瘤体呈现多态性,多发瘤体也是多态并存,以环状和结节状瘤体为主。经丹参酮IIA+放疗患者生存时间3～25月,中位生存时间9.6±1.5月,3个月、6个月、12个月、18个月生存率分别为88.9%、72.9%、38.7%和17.4%。结论:丹参酮IIA注射液加放疗能改善症状明确诊断。
166617	葛根素注射液联合丁苯肽治疗脑梗塞90例	目的:研究葛根素联合丁苯肽治疗脑梗塞的疗效。方法:将180例脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,每组90例。对照组采用静脉滴注奥扎格雷钠、复方丹参注射液和胞二磷胆碱,高血压和糖尿病患者积极控制血压和血糖。治疗组在对照组治疗基础上加用葛根素注射液每次100mL缓慢静脉滴注,丁苯肽0.2g,3次/d口服,14d为1个疗程。结果:治疗组治疗1个月后总有效率对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根素和丁苯肽治疗脑梗塞取得显著效果,不良反应少,早期应用,效果更佳。
166618	健脾养胃活血汤配合西药治疗老年人椎-基底动脉供血不足性眩晕64例	目的:观察健脾养胃活血类中药配合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将126例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为2组。治疗组64例,予以健脾养胃活血汤(黄芪、党参、白术、茯苓、木香、陈皮、麦冬、薏苡仁、川芎等),并静脉滴注奥扎格雷钠氯化钠注射液;对照组62例,口服甲磺酸倍他司汀片,并静脉滴注奥扎格雷钠氯化钠注射液。结果:总有效率治疗组95.31%,对照组为82.26%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后TCD检测结果比较,治疗组治疗后椎动脉血平均流速、基底动脉血平均流速与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本法能明显改善眩晕症状,明显增加椎-基底动脉系统的血流量,对老年人椎-基底动脉供血不足性眩晕有良好的临床疗效。
166619	康复治疗对急性脑梗塞患者神经功能缺损评分的影响	<正>急性脑梗塞是脑血管病常见病、多发病之一,其发病率、致残率及死亡率都很高,已经严重给患者的心理和日常生活带来严重影响,同时也给社会和家庭造成极大的精神负担和经济压力。如何有效的治疗和防止病情的进一步发展,是临床医护人员当务之急要解决的主要问题,而目前大多文献报道康复治疗已经成为
166622	姜黄消痤搽剂联合复方甘草酸苷片治疗斑秃50例	目的:观察姜黄消痤搽剂联合复方甘草酸苷片治疗斑秃疗效。方法:采用姜黄消痤搽剂(姜黄、重楼、杠板归、一枝黄花、土荆芥、绞股蓝、珊瑚等)联合复方甘草酸苷片治疗本病50例,并设对照组观察。结果:治疗组与对照组治愈率分别为35.0%、12.5%,有效率分别为80%、47.5%。两组治愈率、有效率比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:姜黄消痤搽剂联合复方甘草酸苷片治疗斑秃疗效好。
166623	复方青黛胶囊配合西药治疗银屑病54例	目的 :探讨复方青黛胶囊联合阿维A、复方甘草酸苷治疗银屑病患者的临床效果。方法:选择本院108例寻常型银屑病患者,根据患者的自愿原则,将患者分为治疗组与对照组,每组54例。治疗组患者给予复方甘草酸苷、复方青黛胶囊以及阿维A口服治疗,对照组患者仅给予复方青黛胶囊联合阿维A治疗,4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者的临床总有效率为94.44%(51/54),对照组的临床总有效率为79.62%(43/54),治疗组临床效果明显好于对照组(P<0.05);两组患者不良反应(如皮肤粘膜干燥、脱屑肿胀、皮肤瘙痒及血ALT、血脂升高)发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上采用阿维A、复方青黛胶囊联合复方甘草酸苷治疗银屑病,其疗效明显优于对照组中的治疗方法,同时还具有不良反应发生率低等特点,是临床上值得进一步试验采用的治疗手段。
166624	复方莪倍软膏治疗斑块状银屑病	目的:观察复方莪倍软膏对于斑块状银屑病的治疗作用及安全性。方法:选取130例斑块状银屑病患者,分为A、B、C三组,A组使用复方莪倍软膏50例;B组使用达力士软膏50例;C组使用复方莪倍软膏基质,为安慰剂,30例。治疗4周后,观察患处瘙痒、红斑、浸润、鳞屑、皮肤受损面积改善情况。结果:A组和B组治疗前后红斑、瘙痒、鳞屑、浸润情况差异显著,有统计学意义;C组仅鳞屑改善有统计学意义;A、B两组治疗后与C组比较,均有显著差异;A组瘙痒症状改善时间少于B、C两组,有统计学意义,其他症状改善时间无显著差异;A、B两组不良反应发生发生无显著差异;A组复发少于B组。结论:复方莪倍软膏能有效改善斑块状银屑病病情,疗效不低于阳性西药。
166627	中医对卵巢囊肿的病机认识及诊治	论述了中医对卵巢囊肿发病机理的认识,结合临床治疗经验,提出养血柔肝、健脾利湿、活血化瘀、祛痰消癥的治疗原则,宜祛邪与扶正并重,治标与治本相兼的治疗方法,以及采用当归芍药散加减方治疗。
166629	古今糖尿病诊治中对瘀血认识之比较	通过古今糖尿病诊治中对瘀血认识之比较,指出现今糖尿病诊治的重点虽然已从治疗糖尿病本身,转移到治疗糖尿病的并发症上来,但是古今糖尿病治疗理念中具有潜在的统一性。同时提出了活血化瘀中药的多方向选择问题。
166631	绝经后骨质疏松症证治特点	对绝经后骨质疏松症的中西医病因进行了较全面系统的阐述,提出了完善的治疗方案,力求对以后提高临床疗效产生一定的意义。
166632	《伤寒论》热证治疗思路浅析	《伤寒论》对热证的治疗较为系统,已认识到邪热有表里之别,在气在血之异,无形有形之分。治疗上重在因势利导,或清、或下、或补、或宣、或透等,值得深入探讨。
166634	《伤寒论》黄连汤中桂枝配伍探析	对《伤寒论》中黄连汤黑桂枝的配伍应用做了四点归纳分析。具有温中散寒止痛、解肌散邪、交通上下阴阳之气,条达肝气的作用。
166637	复方丹参滴丸对冠心病冠状动脉侧支循环和血运重建的临床观察	目的观察复方丹参滴丸对冠心病的疗效。方法选取45例服用复方丹参滴丸加常规用药疗程1年以上的冠心病患者为治疗组,再选取30例未服用复方丹参滴丸仅常规用药1年以上的冠心病患者为对照组,其余治疗均同,均行冠状动脉造影。结果:治疗组冠状动脉血流的改善和侧枝循环的形成明显优于对照组(P<0.01)。结论中药复方丹参滴丸对冠状动脉侧支循环和血运重建均有改善,值得探讨。
166638	胃癌前疾病慢性萎缩性胃炎的因机诊治	总结陈光伟导师临床上对胃癌前疾病慢性萎缩性胃炎的病机认识,即本虚标实为本病的根本所在,以培补脾胃治其本,以行气活血通络解毒之法治实,并结合辨证分型处方用药。
166639	冠心病证治心得	冠心病的中医病机主要是阳虚阴盛或损阳伤正所致的本虚标实证。虚是气虚阳虚,久病阳损及阴,或兼见阴虚血虚,虚是根本,瘀是标象。临床观察发现冠心病以阳虚血瘀(或兼有痰湿)者居多。补心气,温心阳,益心阴(血)是治本大法,活血化瘀,理气化痰是治标之法。
166640	滋肝清化汤治疗慢性乙型肝炎22例	目的观察自拟滋肝清热汤治疗慢性乙肝的疗效。方法口服自拟清肝清中药汤剂,3个月1疗程。结果总有效率81.82%。结论中药治疗慢性乙肝安全有效。
166642	高频超声观察中药治疗急性乳腺炎21例	目的观察高频超声在中西医结合治疗急性乳腺炎中的价值。方法应用高频超声检查,对急性乳腺炎及时准确做出诊断分期,后采用与之相对应的中药,中频治疗或切开引流排脓等治疗方案。再用超声随访观察疗效。结果21例急性乳腺炎患者根据炎症的不同时期分期治疗,均获治愈。结论高频超声可为临床分期治疗急性乳腺炎提供可靠的依据,并可在其引导下准确的行乳腺脓肿切开引流术。在治疗方面提出初起郁乳期采用内服中药配合中频脉冲电治疗,是一种按摩手法得深入,为家庭防治的一种新尝试。
166643	中医挑割疗法治疗肛裂1500例	目的观察中医挑割治疗法治疗肛裂的效果。方法采用挑割疗法治疗肛裂1500例。结果全部治愈,疗程1~7 d,随访1~3年,无复发和后遗症。结论该疗法能即刻消除肛门疼痛等肛裂主要症状,并且有较好的远期临床疗效。该疗法操作简单、微创是治疗肛裂较理想的方法。
166645	针推喘敏点对支气管哮喘大鼠血清IL-4、血浆Sp及VIP含量的影响	目的探讨针推喘敏点治疗支气管哮喘的疗效及作用机制。方法采用卵清蛋白致敏后诱发哮喘大鼠模型,设立:正常组、模型组、喘敏组、定喘组和肺俞组。采用夹心ELISA法检测血清白介素-4(IL-4)含量,放射免疫法检测血浆血管活性肠肽(VIP)和血浆P物质(Sp)水平;HE染色,光镜下观察肺组织炎细胞浸润程度。结果:造模后大鼠血清IL-4、血浆Sp升高显著和VIP显著下降,与正常组比较有显著性意义(P<0.01);治疗后,各组指标均有改善,但与模型组比较,无统计学意义(P>0.05);各治疗组组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论针推喘敏点调整血清IL-4、血浆Sp及VIP水平,改善大鼠支气管哮喘作用不明显,其作用与定喘、肺俞相当;在同一腧穴上,同时给予电针和推拿,不能产生叠加效应。
166646	杏仁治疗与配伍用量的探讨	目的探讨杏仁在治疗咳痰喘、便秘和配伍作用下的用量关系。方法以中医药在线(http://www.cintcm.com)中的现代方剂数据库为来源,选取所有含杏仁的方剂,按其在方中的宣肺、润肠作用和配伍分成三组,统计杏仁用量。运用SPSS15.0描述资料,并比较在三种作用下杏仁用量的均数,推断其所代表的总体是否相同。结果共收集方剂78首,其中治疗咳痰喘组54首,便秘组5首,配伍组19首。经Shapiro-Wilk和Kolmogorov-Smirnov检验三组均不服从正态分布(P<0.01);遂采用Kruskal Wallis Test计算统剂量H=4.348;经校正后值为4.852(P>0.05)。结论还不能认为杏仁在上述三个作用下用量完全不同。
166649	从《七发》看西汉时期生活方式病的文学治疗思想	西汉赋作家枚乘《七发》中所描述的楚太子病,是对西汉时期这种生活方式病的医史折射,也是当时社会病的一种艺术再现,有其医史文献学价值。其中所述的文学"话疗",更具文学治疗的特色,可资参鉴。
166651	祛异康对子宫内膜异位症大鼠ER、β-EP的影响	目的研究中药祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠雌激素受体(ER)和β-内啡肽(β-EP)含量的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法将40只健康雌性大鼠随机分为4组,造模成功后,A组、B组大鼠用生理盐水灌胃,C组大鼠用丹那唑混悬液灌胃,D组大鼠用祛异康煎剂灌胃,4W后择动情期处死,用免疫组化方法检测在位、异位子宫内膜组织ER的表达及放射免疫法检测血浆中β-EP的含量。结果祛异康组与模型组比较可显著降低在位内膜、异位内膜中ER的表达(P<0.05;P<0.01);并可显著提高血浆中β-EP的含量(P<0.05)。结论祛异康治疗EMT的作用机理可能通过降调在位、异位内膜中ER的表达及提高血浆中β-EP的含量,而改善神经内分泌功能,抑制异位内膜的生长,使异位内膜萎缩,间质体积缩小,内膜腺体减少而达到治疗效果。
166652	蠲痹抗生丸对寒凝血瘀型大鼠血液流变学的影响	目的研究蠲痹抗生丸对大鼠血液流变性的影响。方法复制大鼠寒凝瘀血模型,检测蠲痹抗生丸对寒凝瘀血大鼠血液流变性指标的影响。结果蠲痹抗生丸中高剂量组能显著降低寒凝瘀血模型的全血高切和低切黏度,全血高切还原黏度。结论蠲痹抗生丸具有改善血流变性的作用,这可能是其活血化瘀治疗关节炎的中药药理学基础之一。
166653	葛根素及其衍生物在大鼠体内的药代动力学研究	目的比较葛根素与其衍生物在大鼠体内的生物利用度。方法大鼠股静脉取血,HPLC法测定血清中葛根素及其衍生物的血药浓度,应用3P97药动学统计软件对血药浓度数据拟合。结果葛根素、4 ac、5 ac、6 ac的体内过程均符合二室开放模型。结论葛根素衍生物4 ac能明显提高大鼠体内的生物利用度。
166654	HPLC法测定健胃止痛五味胶囊中没食子酸的含量	目的建立健胃止痛五味胶囊中没食子酸的高效液相测定方法。方法采用Kromosil ODS C18(5μm,4.6×200 mm)色谱柱,以甲醇-水-N、N二甲基甲酰胺-冰醋酸(1.5:93:3.5:2)为流动相,检测波长262 nm。结果没食子酸在0.105μg~0.700μg之间具有良好的线性关系,平均回收率为97.64%、(RSD=1.1 6%n=5)。结论该方法准确度高,重现性良好,可作为健胃止痛五味胶囊中没食子酸的含量测定方法及用于控制药品质量。
166655	HPLC法测定七味胃痛胶囊中桂皮醛的含量	目的建立七味胃痛胶囊中桂皮醛的高效液相测定方法。方法采用Kromosil ODS C18(5μm,4.6×200 mm)色谱柱,检测波长290 nm。结果色谱条件为:乙腈-水(35:75),流速为1.0 mL/min。本方法线性范围0.02~0.16μg,r=0.9999;方法精密度RSD为0.82%(n=5);平均回收为98.42%,RSD为1.2%(n=5)。结论该方法操作简便,结果准确,重现性好,可作为七味胃痛胶囊制剂中桂皮醛的含量测定方法。
166656	溃疡性结肠炎临床诊治体会	溃疡性结肠炎以反复发作性的腹泻粘液脓血便,伴腹痛,病情反复,迁延难愈,是临床常见病,难治病。该病以中医辨证施治为佳,本文从诊断和内外合治方法上提出了治疗体会,目的提高临床医师对溃疡性结肠炎的诊断和治疗水平。
166657	中药外洗联合前列腺素E_1治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症48例	目的观察中药外洗联合前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选择48例糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的住院患者为治疗组,用中药汤剂外洗联合前列腺素E1静点治疗2个疗程。另选40例为对照组,单纯前列腺素E1(PGE1)治疗2个疗程。观察两组治疗前后症状和下肢动脉超声多普勒血流动力学指标。结果治疗组有效率91.67%。对照组有效率77.5%。(2χ=5.005,P<0.05),下肢动脉超声多普勒血流动力学指标明显改善(P<0.01或P<0.05)。下肢超声强回声团短径与收缩压呈正相关,狭窄口血流速度与血红蛋白值呈正相关。结论中药外洗联合PGE1较单纯PGE1疗效好,能改善糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症症状和下肢动脉超声多普勒血流动力学指标。
166659	腰背肌锻炼保守治疗腰椎间盘突出症72例	目的探讨腰背肌锻炼在腰椎间盘突出症治疗中的作用。方法回顾2003年10月~2006年9月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者,对遵照医嘱认真完成腰背肌锻炼者(锻炼组)和未遵照医嘱进行腰背肌锻炼者(对照组)进行回顾分析。结果锻炼组在锻炼后1W即出现腰腿痛明显减轻,腰腿有力,定期随访,腰椎间盘突出症复发率明显降低。对照组腰腿痛不易减轻,腰椎间盘突出症复发率高。结论腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者缓解腰腿痛,减少复发,疗效明显确切。
166661	雄激素致不孕大鼠卵巢颗粒细胞凋亡及相关酶caspase-3的研究	目的探讨ASR卵巢颗粒细胞凋亡及凋亡相关酶caspase-3的表达。方法9日龄SD雌性大鼠颈背部皮下注射丙酸睾丸酮制造无排卵模型,3~4月龄时阴道脱落细胞涂片选取动情前期处死大鼠,免疫组化法检测ASR卵巢颗粒细胞凋亡及相关酶caspase-3的表达。结果在ASR和正常大鼠均检测到颗粒细胞的凋亡及凋亡相关酶caspase-3的表达,模型组颗粒细胞凋亡及凋亡相关酶caspase-3的表达较强。结论卵巢颗粒细胞凋亡及凋亡相关酶caspase-3的表达增强导致了排卵障碍性不孕症的发生。
166665	抗疏健骨颗粒对骨质疏松模型大鼠降钙素和骨钙素的影响	目的观察抗疏健骨颗粒对骨质疏松模型大鼠降钙素和骨钙素的影响,探讨抗疏健骨颗粒防治骨质疏松症的作用机理。方法使用不同剂量的抗疏健骨颗粒对骨质疏松大鼠进行治疗,并与正常组、模型组、双磷酸盐组进行对比,采用放射免疫分析法测定各组大鼠外周血清中降钙素、骨钙素的含量。结果抗疏健骨颗粒各剂量组可使骨质疏松大鼠血清CT、BGP含量增加,与模型组相比,有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论CT、BGP含量增加是抗疏健骨颗粒防治糖皮质激素致骨质疏松症的机理之一。
166666	通痹止痛胶囊对佐剂性关节炎大鼠踝关节组织病理改变的影响	目的观察通痹止痛胶囊对佐剂性关节炎(Adjuvant Arthritis,AA)大鼠踝关节组织病理改变的影响。方法采用弗氏完全佐剂造成大鼠关节炎模型,制作组织切片HE染色观察大鼠踝关节滑膜、关节腔、周围软组织炎症反应等组织病理改变情况。结果该药能明显抑制AA大鼠踝关节滑膜细胞增生,减轻炎性细胞浸润。结论通痹止痛胶囊可以显著改善AA大鼠的踝关节组织病理改变,对AA大鼠具有保护作用。
166667	抵当四五汤对糖尿病血管病变大鼠血脂及肿瘤坏死因子的影响	目的探讨抵当四五汤治疗糖尿病血管病变的作用机理。方法建立链脲佐菌素糖尿病模型,用不同剂量抵当四五汤干预,比较各组血糖、糖化血红蛋白、血脂及肿瘤坏死因子的变化。结果抵当四五汤能降低实验大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白及血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量,升高高密度脂蛋白的含量,降低肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达。其中大剂量组作用明显,其作用优于达美康对照组(P<0.05)。结论抵当四五汤对血管内皮功能具有一定的保护作用,可能是其防治糖尿病血管病变的机理之一。
166668	当归拈痛丸对尿酸钠致家兔痛风性关节炎模型关节组织中6-K-PGF_(1α)的影响	目的考察当归拈痛丸对痛风性关节炎家兔膝关节组织液中6-K-PGF1α水平的影响,探讨其治疗痛风性关节炎的机理。方法向家兔膝关节注入尿酸钠(MSU)溶液,造成急性痛风性关节炎的病变模型,于造模后第72 h分别取材,采用放射免疫法,测定各组兔膝关节组织中6-K-PGF1α的水平。结果当归拈痛丸大剂量组与模型组比较能使6-K-PGF1α显著降低(P<0.01);其他各组也能使6-K-PGF1α值有所降低,但无显著性差异。结论当归拈痛丸对PG I2的合成和释放的抑制作用及促使6-K-PGF1α通过肾从尿液大量排泻是其治疗痛风性关节炎的机理。
166669	醒髓汤治疗脊髓损伤大鼠的实验研究	目的观察醒髓汤对脊髓损伤大鼠后肢运动功能和受损脊髓组织形态学的影响。方法60只SD大鼠随机分为空白组、模型组和醒髓汤组,采用改良Allen's的WD法对模型组和醒髓汤组进行脊髓损伤造模,空白组仅打开椎板不损伤脊髓。造模成功后,空白组和模型组用生理盐水灌胃,醒髓汤组用醒髓汤灌胃,分别于术后3 h、6 h、24 h、72 h、168 h对每一组实验动物进行Tarlov法评分、斜板试验功能测定和受损脊髓组织形态学观察。结果醒髓汤组大鼠后肢功能恢复明星优于模型组,脊髓组织神经细胞坏死、液化、溶解较模型组轻。结论醒髓汤能有效减轻脊髓损伤大鼠脊髓组织坏死,有利于大鼠运动功能恢复。
166670	花椒功效的初步考证	目的重新审视已有文献资料和查阅大量实践经验记载,希望从中医古籍中寻找花椒更多的潜在的药用价值,为花椒产业可持续性发展以及进一步提高产品附加值提供参考思路。方法以《中华本草》和《中医方剂大辞典》为基础,依据其中的记载信息,利用中医文献和计算机网络资源,采用文献检索的方法,逐步寻找原始文献出处,甚至医案记载。结果经初步文献考证,对含花椒的247例方子统计显示花椒的"温中止痛止泻"、"治肺寒咳喘"、"抑菌、杀虫、止痒"、"除龋齿牙痛"功效所占比例分别为20%、4%、19%和8%。结论花椒功效仅仅一部分为现代医学理论所证实,其余的函待进一步研究。
166672	孕妇金花胶囊质量标准的研究	目的建立孕妇金花胶囊的质量标准。方法采用TLC法对处方中白芍、当归、川芎、黄连、黄柏、黄芩进行定性鉴别,用HPLC法测定了君药栀子中栀子苷的含量。结果三批样品的TLC均可检出白芍、当归、川芎、黄连、黄柏、黄芩。含量测定中,栀子苷在在0.232~1.856μg之间线性范围良好,相关系数r=0.9996。结论该方法准确、简便、重现性好,可作为孕妇金花胶囊的质量控制方法。
166673	康妇灵胶囊中苦参碱含量测定的研究	目的建立康妇灵胶囊中苦参碱的高效液相色谱含量测定方法。方法采用C18色谱柱,以乙腈-0.2%磷酸溶液(5:95)为流动相;检测波长207 nm;流速1.0 mL/min。结果苦参碱在0.0354~0.2832μg时线性关系良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为97.9%,RSD为1.38%。结论本方法灵敏度高,操作简便,结果准确。
166674	HPLC法测定强力定眩片中天麻素的含量	目的建立强力定眩片中天麻素含量的HPLC测定法。方法色谱柱为XTerra MS C18(5μm3.9 mm×150 mm)柱,流动相为甲醇-磷酸盐溶液(0.1%磷酸二氢钾与0.1%磷酸氢二钠等量混合)-水(2:3:100),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm。结果标准曲线线性范围0.04~0.4μg,r=0.9999,平均回收率为99.03%。结论该方法简便,快速,准确,重现性好,适用于强力定眩片中天麻素的含量测定。
166676	不同采收季节对南五味子质量的影响	目的对不同采收时间的南五味子挥发油、总木脂素、五味子酯甲以及五味子甲素的含量进行比较。结果南五味子的采收时间以8月上旬为最佳。结论8月份是南五味子成熟的主要时期,应重视南五味子采收的控制,以保证南五味子的质量和临床疗效。
166677	中医糖尿病动物模型的研究现状与思考	糖尿病是以多饮、多食、多尿、消瘦、衰弱等为临床特征的疾病。目前中医糖尿病动物模型的制作,多是按照西医病因病理来复制,用西医的思路来探讨中医的理论,使中医处于被研究被解释的状态,这既与中医传统病因不符,又使制作出来的动物模型不具有中医糖尿病的本质和特点。因此,中医糖尿病动物模型的制作,应从中医传统病因病机观念出发,制作出符合中医糖尿病自身规律和特点的模型。
166679	健脾润肺丸联合西药治疗肺结核96例	目的观察中成药健脾润肺丸联合西药治疗肺结核疗效。方法将确诊为肺结核的194例病例随机分成治疗组(96例)和对照组(98例),两组均采用初治2H3R3Z3E3/4H3R3,复治2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案,治疗组同时加服健脾润肺丸。结果痰菌阴转率、病灶吸收、空洞闭合或缩小,治疗组均优于对照组。不良反应,治疗组明显低于对照组,有显著性差异。结论健脾润肺丸与化疗药物联合治疗肺结核,可提高痰菌阴转率,病灶吸收率及症状改善,并能减少化疗药物引起的不良反应,从而提高了肺结核治愈水平。
166681	非手术法治疗椎动脉型颈椎病112例	目的通过对128例非手术法治疗颈椎病患者的临床分析,对椎动脉型颈椎病非手术治疗方法进行探讨。方法对我院2003年6月~2006年12月,应用中药理疗、中药外敷、中药内服治疗椎动脉型颈椎病128例患者中112例进行随访,复查,进行回顾分析。结果治疗的128例病人中,获得随访者112例,随访时间3个月~3年5个月,平均1年8个月。其中治愈81例,有效21例,无效10例。结论中医药治疗椎动脉型颈椎病是一个有效的方法。
166682	中西医结合治疗三踝骨折70例	目的观察手术配合中药分期辨证治疗三踝骨折的临床效果。方法手术切复内固定三踝各处骨块,外踝解剖钢板固定外踝,松质骨螺钉或克氏针、钢丝张力带固定内踝,加压螺钉固定后踝,可吸收螺钉固定下胫腓关节。配合中药内服、分期辨证。结果优良率达90.00(。结论手术配合中药内服治疗三踝骨折疗效满意。
166683	红藤汤灌肠配合仪器治疗慢性盆腔炎41例	目的观察红藤汤保留灌肠配合多功能盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法采用红藤汤保留灌肠配合多功能盆腔炎治疗仪阴道置入探头,1次/d,10 d为1疗程。结果经平均1.5个疗程(每个疗程10次)治疗后,治愈率者占70.73%,显效24.39%,好转占4.88%。结论红藤汤保留灌肠配合多功能盆腔炎治疗仪对慢性盆腔炎有较好疗效。
166685	中西医结合治疗慢性盆腔炎50例	目的观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将门诊治疗的100例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组采用中药口服、灌肠及抗生素治疗;对照组仅用抗生素治疗。观察两组治疗前后临床症状和体征改善情况,评价疗效,并进行统计对比分析。结果中西医结合治疗组临床症状和体征改善明显,疗效高于对照组(P<0.01)。结论中西医结和治疗慢性盆腔炎疗效优于单纯抗生素治疗。
166686	复方沙棘籽油栓联合宫炎平片治疗滴虫性阴道炎100例分析	目的探讨采用复方沙棘籽油栓联合宫炎平片治疗滴虫性阴道炎的可行性。方法2005年1月至2005年12月收治滴虫性阴道炎200例,随机分为治疗组100例,采用复方沙棘籽油栓联合宫炎平片;对照组100例,单用复方沙棘籽油栓。结果治疗组总有效率为100%;对照组总有效率为95.00%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论复方沙棘籽油栓联合宫炎平片治疗滴虫性阴道炎是一种简单方便、安全有效、不良反应少的治疗方法。
166687	活络效灵丹加减配合西药治疗宫外孕43例	目的观察活络效灵丹加减配合西药保守治疗异位妊娠患者的疗效。方法将符合保守治疗条件的异位妊娠患者随机分为观察组及对照组,对照组用氨甲喋呤抗生素及止血药物对症治疗,观察组在此基础上加用"活络效灵丹汤"辨证治疗。结果观察组有效率,总有效率β血HCG降低率,宫旁包块消失情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗宫外孕具有较好的疗效,降低了手术率,减轻患者的痛苦,使其尽早康复。
166688	丹黄祛瘀胶囊配合超短波治疗盆腔炎100例	目的观察中药配合超短波治疗慢性盆腔炎的效果。方法对100例慢性盆腔炎患者采用丹黄祛瘀胶囊内服、超短波腹部治疗。结果临床治愈率58例,显效27例、有效12例、无效3例,总有效率97.00%例。结论丹黄祛瘀胶囊内服配合超短波治疗慢性盆腔炎方法简单,疗效确切。
166689	扁炎汤治疗小儿急性扁桃体炎50例	目的观察扁炎汤治疗小儿急性扁桃体炎的疗效。方法对50例急性扁桃体炎患儿采用扁炎汤加减治疗,共1个疗程。结果治愈35例,有效11例,无效4例,总有效率92.00%。结论扁炎汤治疗小儿急性扁桃体炎疗效显著。
166690	朱砂七总蒽醌对S_(180)、H_(22)、EAC动物移植瘤的影响	目的研究朱砂七总蒽醌的体内抗肿瘤作用。方法将昆明小鼠移植S180、H22、艾氏腹水瘤(EAC)肿瘤细胞后,分为模型组,环磷酰胺组,朱砂七总蒽醌低、中、高剂量组,观察朱砂七总蒽醌对荷S180、H22小鼠实体瘤的抑瘤率和艾氏腹水瘤(EAC)小鼠的生存时间。结果朱砂七总蒽醌具有抑制S180、H22小鼠肿瘤的作用,抑制率在40%以上,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01);朱砂七总蒽醌也能明显延长艾氏腹水瘤(EAC)小鼠的生存时间,各剂量组呈现出量效关系,生命延长率在50%以上。结论朱砂七总蒽醌在体内对S180、H22、艾氏腹水瘤(EAC)均有抑制作用。
166691	盐酸千金藤素中有机溶剂残留量的顶空毛细管GC测定	目的建立了毛细管GC顶空法测定盐酸千金藤素中有机残留溶剂甲醇、丙酮、苯。方法采用OV-17毛细管柱、FID检测器、水为溶剂。结果盐酸千金藤素中有机残留溶剂甲醇、丙酮、苯精密度试验的RSD分别为4.34%、4.09%、7.96%;平均回收率分别为98.16%、99.68%、97.26%;RSD分别为1.67%、1.49%、2.46%。结论所建立的方法简便、准确,可作为盐酸千金藤素中有机残留溶剂甲醇、丙酮、苯的测定方法。
166698	四逆泻心汤治疗胃癌前病变机理的探讨	四逆泻心汤是以《伤寒论》四逆散和半夏泻心汤合方而成,以辛开苦降组方为法则。本文从临床研究和药效实验两方面对其治疗胃癌前病变的作用机理进行探讨。
166699	冠心病危险因素与中医证型相关性分析	目的探讨冠心病危险因素与中医证型的关系,寻求辨证客观化指标。方法选取我科2006年1月至2006年12月经冠状动脉造影确诊的252例冠心病患者,术前填写"冠心病调查表"及行各项化验检查,对比分析冠心病危险因素和中医证型的关系。结果冠心病患者在中医证型上阴寒凝滞型23例(9.1%)、痰浊闭阻型59例(23.4%)、气滞血瘀型63例(25.0%)、心肾阴虚型36例(14.3%)、气阴两虚型34例(13.5%)、阳气虚衰型37例(14.7%)。性别、年龄分组、体重指数、文化程度、有无吸烟在中医证型上存在明显差异(P<0.01);性别、年龄分组、体重指数、文化程度、有无吸烟与中医证型存在相关性(P<0.01),体重指数、文化程度呈负相关,其他呈正相关。结论冠心病危险因素与中医证型存在一定相关性。
166700	425例排卵型功血患者证型分布的临床流行病学调查	目的调查有排卵型功血患者中医辨证分型的状况,为开展中医药防治提供科学依据和对策。方法采用临床流行病学横断面调查的方法,对425例排卵型功血患者的中医证型进行问卷调查,了解排卵型功血的辨证分型情况。结果425例排卵型功血患者中,证型构成比由大到小排列次序为:含肾虚证者>含热证者>含脾虚证者>含肝郁证者>含血瘀证者>含血虚证者。且2种证型组合的排卵型功血患者构成比最大。结论在中医理论指导下,保护脾胃和肾的功能,将有助于防止和减少排卵型功血的发生。
166703	周福生教授治疗脂肪肝经验介绍	近年来,饮食结构的改变,脂肪肝的患者人数呈上升趋势。因此,防治脂肪肝有着十分重要的意义。中医认为本病虽然病位在肝,但与肝、脾等脏腑有密切的关系。周福生老师在临床实践中注意患者饮食结构,调节患者思想情绪,做到劳逸结合,根据辨证论治而服用健脾祛湿和化瘀降浊的中药,治疗脂肪肝收到满意的疗效。
166704	从毒痰瘀交结论治一氧化碳中毒迟发性脑病	在临床观察基础上,总结认识到一氧化碳中毒迟发性脑病发病的关键病机是毒邪与痰瘀交结,败坏脑络而致。并提出治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中医方案,便于提高临床疗效。
166706	红藤败酱汤内服配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎52例	目的观察红藤败酱汤内服配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法采用红藤败酱汤内服配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者52例。结果经2个疗程治疗后,治愈38例,占73.1%;7例显效,占13.2%;3例有好转,占5.8%;总有效率94.2%。结论红藤败酱汤内服配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎临床疗效好。
166708	复发性口疮的辨证论治探讨	探讨复发性口疮的辨证论治,按中医辨证分为风热乘脾、心脾积热、虚火上浮、胃火炽盛四型,用药以内服配合局部外用能提高疗效,平时饮食调护也很重要。
166709	中药活血补髓汤治疗股骨头坏死21例	目的观察活血补髓汤对股骨头坏死的治疗效果,探讨中药作用机理。方法41例患者随机分为治疗组服用活血补髓汤,对照试服用健骨生丸,均以3个月为1个疗程。于治疗前后对患者临床症状及X线表现进行评定。结果活血补髓汤对股骨头坏死的总有效率为80.95%;对照组为75.0%,两组比较无显著性差异。从X线片改变来看,两组患者在服药3个月后都能促进死骨吸收和新骨形成,活血补髓汤组78.94%有死骨吸收,而健骨生丸组36.84%有死骨吸收;活血补髓汤52.63%有新骨形成,而健骨生组21.05%有新骨形成,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药活血补髓汤对股骨头坏死的修复作用优于对照药。
166710	“截断扭转”法在重型肝炎中的应用	截断扭转为近代名医姜春华最早提出的治疗急性热病的治疗原则,笔者从中得到启发,进一步论述了它在治疗重型肝炎中的临床意义,依法定方并取得满意的临床效果。
166714	温针灸配合中药治疗寒凝血瘀痛经47例	目的观察温针灸合中药治疗寒凝血瘀痛经的效果。方法82例随机分为治疗组47例,采用针刺关元、地机、三阴交、合谷、血海、水道、太冲、次髎并加灸,同时内服少腹逐瘀汤为主方的汤药治疗;对照组35例,患者口服月月舒痛经宝颗粒治疗。结果治疗组总有效率95.75%,对照组88.6%(P<0.05)。结论温针灸合中药治疗此病能迅速止痛,缩短病程。
166715	细辛在《伤寒杂病论》中的用法用量研究	细辛是临床常用中药,其用法用量问题一直是中医学术界聚焦的热点,长期困惑着中医药临床工作者。该研究从《伤寒杂病论》着手,对其用法用量作初步研究。研究认为,配伍用药得当,煎药次数宜少,煎煮时间宜长,少量多次分服,区分年龄体质,是临床大量使用细辛,且确保安全、有效的重要手段和措施。
166716	大黄虫丸在Miles术后人工肛门康复治疗中的临床应用	目的探讨大黄虫丸在Miles术后人工肛门康复治疗中的应用价值。方法回顾我院2000~2007年间86例Miles术后人工肛门的康复治疗效果,其中术后应用大黄虫丸(治疗组)42例,未使用者44例(对照组)。观察其外置肠管的康复情况。结果治疗组与对照组之间比较有显著差异(P<0.05)。结论大黄虫丸在人工肛门康复治疗中有可靠的临床应用价值。
166717	中药治疗放射性肺炎的研究进展	我国医学研究者在中药防治放射性肺炎方面开展了积极探索,大量临床研究和动物实验已显示出中药具有良好的抗辐射作用,本文综述了近3年中药治疗放射性肺炎的临床和实验研究进展。
166718	活血化瘀法治疗妇科疾病研究述要	目的探讨和总结临床上使用活血化瘀法治疗妇科疾病的疗效之研究进展。方法对痛经、闭经、不孕症、盆腔炎、异位妊娠、功血、子宫内膜异位症等临床上常见病,多发病以及疑难病采用活血化瘀法为主治疗的临床疗效观察的总结和归纳。结果本文所摘24篇采用活血化瘀法治疗妇科相应疾病的临床疗效报道,其总有效率在85%以上。结论活血化瘀法治疗妇科疾病,取得了满意的临床疗效。
166719	中医药治疗经间期出血的研究进展	经间期出血是临床上常见的妇科疾病,它表现为在两次月经之间出现周期性的少量阴道出血。中医药对治疗该病有很好的疗效。本文总结了近年来中医药治疗该病的辨治方法与方药,以加深我们对该病的认识,提高临床疗效。
166720	白茅根降压茶治疗原发性高血压的实验研究	目的探讨白茅根降压茶通过养阴、清胃、利尿达到降压功效的依据。方法SD大鼠40只(分大、小剂量组各15只,对照组10只)及高血压模型大鼠30只(分大、小剂量组各15只),分别给予白茅根降压茶1.5 mL/100 g体重,用大鼠血压心率仪测定大鼠尾动脉收缩压及心率,观察给药前及给药后血压及心率的变化。结果给予白茅根降压茶后,正常大鼠及高血压模型大鼠血压均明显降低,同时高血压模型大鼠心率减慢。结论白茅根降压茶能够降低大鼠血压及心率。
166721	疲劳安口服液对慢性疲劳综合征大鼠下丘脑β-内啡肽含量的影响	目的观察疲劳安口服液对慢性疲劳综合征模型大鼠下丘脑β-内啡肽(β-EP)含量的影响。方法用中医体劳、神劳法建立慢性疲劳综合征大鼠模型,给药14 d,取下丘脑测β-EP的含量。结果与模型组相比疲劳安口服液大、中剂量组可显著降低模型大鼠下丘脑β-EP含量。结论疲劳安口服液可降低模型大鼠下丘脑β-EP含量,缓解应激反应,减轻慢性疲劳综合征的症状。
166722	竭蛭胶囊白矾铝在大鼠骨骼中蓄积问题的实验研究	目的探讨竭蛭胶囊中白矾铝在骨组织的蓄积问题。方法在竭蛭胶囊大鼠6个月长期毒性试验中,除观察所规定的指标外,采用铬天青分光光度法测定了大鼠骨铝含量。结果给药3个月、6个月及停药2周各给药组大鼠股骨铝含量,与同期对照组比较均无显著性差异。大、中、小剂量组和空白组在给药3个月、6个月和停药2周监测股骨铝含量变化不大,三者间比较亦无显著性差异。竭蛭胶囊对动物的体重、摄食量、血液学、血液生化学、脏器系数及心电图等均无明显影响,对心、肝、脾、肺、肾、脑、脊髓、胃、十二指肠、回肠、结肠、肠系膜淋巴结、甲状腺、胸腺、胰腺、肾上腺、子宫、卵巢、乳腺、胸骨髓、膀胱、脊神经等主要脏器或组织无明显的病理性损害。结论竭蛭胶囊连续给药6个月白矾铝在大鼠骨骼未见铝大量蓄积,亦未见明显的长期毒性反应。
166723	烫伤灵对小鼠抗炎、镇痛作用的实验研究	目的研究烫伤灵的药理作用。方法采用巴豆油致炎模型,用烫伤灵高、低剂量皮下注射,30 m in后处死取小鼠腹腔液测定其对毛细血管通透性的影响;同时采用扭体法、热板法,考察镇痛作用。结果烫伤灵高剂量组与獾油组均有较强的抗炎作用(P<0.01);烫伤灵与空白组比较均有明显的镇痛作用(P<0.01)。结论烫伤灵对动物体表深度烫伤有较好的治疗作用,具有明显的镇痛、抗炎作用。
166724	针灸益气活血方对血管性痴呆大鼠海马T-chE活性表达的实验研究	目的观察针灸益气活血法对血管性痴呆(VD)大鼠治疗前、后的行为学改变及海马组织中的T-chE的表达,为针灸治疗血管性痴呆,恢复VD的学习和记忆功能提供实验依据。方法SD大鼠60只,随机分为对照组A,VD模型组B,针灸治疗组C。模型组采用改良的Pulsinelli-4血管阻断法建立大鼠VD模型;针灸治疗组造模后选用百会、膈俞、气海、三阴交、膻中组成益气活血方治疗;未造模大鼠作为对照组。利用Morris水迷宫检验三组大鼠的行为学改变,对保存数据做统计处理,并用蛋白定量考马斯亮兰法测定海马组织中T-chE的活性表达。结果VD模型大鼠的学习记忆障碍明显,表现在水迷宫实验中,其逃避潜伏期显著延长,在原平台象限跨越平台次数与其余三个象限无显著差异;海马组织中T-chE的活性表达增加。而针灸治疗组逃避潜伏期显著缩短,海马中T-chE活性显著降低,与对照组显著差异。结论针灸益气活血法可以明显改善VD大鼠学习记忆能力,并能显著降低海马组织中的T-chE含量,对VD有明显的治疗作用。
166725	桑蒂复肝胶囊对BCG+LPS诱导小鼠免疫性肝损伤的保护作用	目的观察桑蒂复肝胶囊对BCG+LPS诱导小鼠免疫性肝损伤的保护作用,为其治疗慢性肝炎提供依据。方法用卡介苗(BCG)联合脂多糖(LPS)建立小鼠免疫性肝损伤模型,观察桑蒂复肝胶囊对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活力、脂质过氧化物丙二醛(MDA)和肝组织病理学检查的影响。结果桑蒂复肝胶囊能够降低BCG+LPS模型小鼠血清ALT、AST水平,提高肝组织匀浆SOD活力、降低MDA水平,减轻肝组织病理损伤程度。结论桑蒂复肝胶囊对BCG+LPS致小鼠急性肝损伤有明显的保护作用,其机制可能与其保肝降酶、清除自由基等有关。
166726	我省及西北地区骆驼蓬资源分布状况调查与药用前景评估	通过对我省及西北干旱、贫瘠、沙化地区特有野生植物骆驼蓬生态状况调查,旨在为合理、有序、系统、综合性开发研制出抗癌新药提出切实可靠的前期资源分布评估。
166727	腰椎间盘突出症常用中药前15味统计与分析	通过网上检索的方法,检索出中药内服治疗腰椎间盘突出症的117首有效方剂,按使用频率从中筛选出前15味中药并分析其性味、归经、功效等,探索中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律。从中发现本病的发生机理主要有劳损、正虚、血瘀及感邪四个因素有关,临床多数医家认为该病以肝肾亏虚为本,将药味组方相似于独活寄生汤。
166728	小柴胡汤在妇科的临床应用进展	小柴胡汤是源于东汉张仲景《伤寒论.少阳篇》中和解少阳的主要方剂。当代临床上对其应用远远超出了原方的使用范围,可用于因阴阳气血失和所致的多种妇产科疾病,如经期头痛、经期发热、经期感冒、痛经、崩漏、绝经期前后诸证、妊娠恶阻、妊娠瘙痒证、妊娠感冒、产后发热、产后头痛、产后恶露不绝、乳癖、乳痈等,运用小柴胡汤均获良效。本文就小柴胡汤近年来在妇科临床应用作以概述。
166729	萆薢分清丸质量标准研究	目的建立萆薢分清丸质量标准。方法采用TLC法对粉萆薢、石菖蒲和益智仁进行了鉴别,用HPLC法测定了制剂中甘草含有的甘草酸含量,采用Kromosi C18柱(5μm,4.6×250 mm),流动相为乙腈-0.2 mol/L醋酸铵-冰醋酸(28:70:2),检测波长为250 nm。结果TLC色谱斑点清晰,甘草酸在0.41μg~3.28μg之间呈良好的线性关系,平均回收率为98.26%,RSD=0.71%。结论所建立的方法简便可行,重现性好,为萆薢分清丸质量控制提供了可靠方法。
166730	肝郁脾虚证肝纤维化大鼠模型研究	目的建立肝郁脾虚证肝纤维化动物模型,为中医药辨证论治肝纤维化提供研究平台。方法采用四氯化碳皮下注射附加夹尾刺激、饥饱失常等制备肝郁脾虚证肝纤维化大鼠模型,根据症状表现记分判断证候的符合率,检测全血粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量等指标确定瘀血程度;肝组织病理学检查判断肝损害状况和纤维化程度;用疏肝健脾活血方加味四逆散进行反证性治疗。结果肝郁脾虚证大鼠证候表现的符合率达82.5%;各组大鼠的全血粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量都有不同程度的升高;治疗组大鼠证候表现、瘀血指标、肝组织损害及纤维化程度有显著改善。结论采用四氯化碳注射附加夹尾刺激、饥饱失常等中医因素可制备出符合率高而典型的肝郁脾虚证肝纤维化动物模型;加味四逆散反证性治疗有;明显疗效,提示证候模型的成功。
166732	苯溴马隆与中药联用治疗高尿酸血症/痛风32例	目的探讨苯溴马隆与中药联用治疗高尿酸血症/痛风的临床疗效。方法对32例高尿酸血症痛风性关节症患者采用苯溴马隆片与中药联用的方法治疗。结果显效19例,好转10例,无效3例,总有效率90.63%。结论苯溴马隆与中药联合运用在控制高尿酸血症/痛风急性发作和减少胃肠道刺激副作用方面有独到之处,值得进一步推广应用。
166733	针刺配合药物治疗类风湿性关节炎68例	目的观察针灸配合药物治疗类风湿性关节炎的疗效。方法68例分治疗组38例采用针灸配合西药内服加肌肉注射;对照组单用西药治疗。结果治疗组总有效率97.4%,对照组总有效率93.3%,两组相比总有效率差异有显著性,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论本方法对类风湿性关节有较好疗效。
166736	宫腔局部给药治疗功血研究进展	综述了近年来采用子宫腔内局部给药方法治疗功能失调性子宫出血的临床研究进展,针对其他治疗方法提出宫腔局部用药的优势,以期拓展治疗功血的方法,筛选出一种疗效可靠、易被患者接受的治疗方法。
166737	儿童肱骨髁上骨折辨证治疗要点	肱骨髁上骨折多见于6~8岁儿童,由于局部解剖的特点,骨折合并症很多,如何医护协同辨证治疗好这一骨折,提高医护质量,减少并发症,是医护同道多年追求的目标。如果该文能为达标有所促进,将是笔者殷切的期望。
166738	参苓白术散化裁治疗小儿呼吸道感染100例	目的探讨应用参苓白术散化裁治疗小儿呼吸道感染的疗效及其可行性。方法将近年在我院门诊及住院治疗的呼吸道感染患儿随机分成中药和西药治疗组,中药组应用参苓白术散化裁方剂而西药组应用常规抗生素治疗,并将其疗效按痊愈、显效、有效、无效四个方面进行比较,并经统计学处理进行χ2检验。结果经检验治疗组和对照组疗效比较有显著性差异,中药治疗组的疗效在痊愈、显效、有效方面明显优于西药治疗组。结论参苓白术散化裁治疗小儿呼吸道感染疗效确切,可大力推广应用。
166739	热必清颗粒治疗小儿上呼吸道感染发热84例	目的观察中药热必清颗粒对小儿急性病毒性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法采治疗组84例用中药热必清颗粒口服。对照组80例采用口服病毒唑和尼美舒利,均3 d为1疗程。结果治疗组总有效率94.05%,对照组总有效率52.5%,治疗组疗效优于对照组,疗效有显著性差异(P<0.05),两组完全退热时间也有显著性差异(P<0.05)。结论中药热必清颗粒对小儿上呼吸道感染引起的发烧、扁桃体肿大等症状改善疗效显著。
166741	激光联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛30例	目的观察激光联合中西药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。方法治疗组采用激光联合中西方法治疗,对照组单纯使用中西药方法治疗。结果治疗组疼痛完消失6例,明显缓解19例,轻度缓解4例,无效1例。对照组疼痛完消失4例,明显缓解例12例,轻度缓解5例,无效9例。结论采用激光联合中西药治疗的疗效明显优于单纯中西医治疗方法。
166742	中西医结合治疗扁平疣40例	目的观察中西医结合治疗扁平疣的疗效。方法根据门诊病例随机分为两组,治疗组40例采用中药内服、外洗及维A酸霜外涂;对照组30例在外用药膏的基础上给予口服阿昔洛韦,肌注聚肌胞,并进行疗效对比;结果治疗组与对照组比较,两组治愈率差异显著(P<0.01),治疗组有效率92.5%。结论综合治疗扁平疣疗效显著。
166744	太白楤木总皂苷纯化工艺研究	目的研究大孔吸附树脂吸附提取太白楤木总皂苷的工艺条件及参数。方法以总皂苷为考察指标,研究树脂吸附容量、上样浓度、洗脱溶媒及其用量等工艺条件。结果通过HPD300型大孔树脂吸附后,先用4BV的去离子水水洗除杂,然后用2BV的70%的乙醇以1BV/h的速度洗脱,总皂苷纯度可达60.08%。结论此法能较好地分离纯化太白楤木总皂苷,是简便、可行的纯化方法。
166752	通法在乳腺疾病中的临床运用	乳腺疾病是由于各种因素作用于人体,造成局部气血不畅,经络阻塞,痰浊凝结,脏腑失和,以致出现一系列的病理改变,"不通"为乳腺疾病基本的病理基础,乳腺疾病临床治疗上常以通法为主,本文就通法在乳腺疾病中的应用进行分析。
166756	麻黄附子细辛汤加味治疗慢性肺心病急性加重期30例	目的观察麻黄附子细辛汤加味对慢性肺心病急性加重期的疗效。方法将2006年5月~2008年12月60例慢性肺心病急性加重期住院病人随机分治疗组与对照组各30例,予西医常规治疗,治疗组加用麻黄附子细辛汤加味内服,共14 d。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论麻黄附子细辛汤加味治疗慢性肺心病急性加重期具有较好疗效。
166757	右归丸加味治疗肾阳虚型阿尔采默病34例	目的观察右归丸加味对阿尔采默病患者智能障碍的影响。方法将70例患者随机分为治疗组和对照组进行观察,疗程90 d,对比分析治疗前后患者简易智力状态检查(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分的变化。结果64例患者完成观察,治疗后两组患者MMSE、HDS得分均明显上升,ADL得分明显下降(P<0.05),两组治疗前后HDS、ADL、MMSE量表评分差值及治疗后总有效率比较,差异显著(P<0.05)。结论右归丸加味治疗阿尔采默病具有较好疗效,能在一定程度上改善患者的临床智能状况。
166760	半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕60例	目的观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕的治疗效果。方法将符合痰浊中阻型眩晕诊断标准的患者120例随机分为半夏白术天麻汤加减治疗组(简称治疗组)60例和西药治疗组(简称对照组)60例,观察半夏白术天麻汤加减对痰浊中阻型眩晕的临床疗效。结果治疗组总有效率为95%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕有显著疗效,值得推广。
166762	自拟降脂汤治疗非酒精性脂肪肝42例	目的观察自拟降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法对非酒精性脂肪肝76例随机分为2组,治疗组42例应用自拟降脂汤治疗,对照组39例口服护肝片,4片/次,3次/d,疗程3个月。结果治疗组治愈16例,有效23例,无效3例,总有效率92.86%;对照组治愈10例,有效16例,无效13例,总有效率66.67%。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论自拟降脂汤治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效。
166764	近十年来中医药治疗骨质疏松症实验研究进展	通过查阅近十年国内文献有关骨质疏松症实验研究证实,单味及复方中药对动物实验骨质疏松的作用,是通过抑制破骨、促进骨形成及成骨活性物质等作用,是机体全身性、多环节、多通路的调节来实现的。单味及复方中药的现代药理研究,对中医药防治骨质疏松症的研究及新药的开发提供一种新方向。
166765	中医治疗原发性痛经概况	收集了近几年有关中医治疗原发性痛经的文献资料,从中医辨证论治、中药序贯疗法、针灸推拿治疗、其他治疗等方面进行了综述,同时提出目前在中医治疗方面存在的一些问题和展望。
166766	近5年针灸治疗银屑病的评价	本文对近5年针灸治疗银屑病的临床研究文献进行了综述,归纳了针灸对该病的各种疗法,包括针刺、刺络放血、埋线、穴位注射及综合治疗等。总结了银屑病的病因病机、针灸治疗的特点,提出存在问题及今后的研究方向。
166768	血必净注射液在ICU的应用	血必净注射液属于中药制剂,具有清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪等功效和拮抗内毒素、抑制多种炎症介质调节免疫、改善微循环及凝血功能障碍等作用。在临床得到广泛应用,并为ICU治疗过程的重要药物。广泛应用于脓毒血症、百草枯中毒、MODS、感染性休克、肾功能不全、ARDS、重症胰腺炎等各器官疾病,疗效满意,成功救治垂危生命。
166769	参苓白术散加减治疗慢性泄泻45例	目的观察参苓白术散加减治疗慢性泄泻的临床疗效。方法将76例慢性泄泻患者随机分为两组,治疗组45例采用参苓白术散加减治疗,对照组31例采用单纯西医治疗,观察两组临床症状,并比较疗效。结果治疗组治愈23例,显效10例,有效8例,总有效率91.11%;对照组治愈12例,显效5例,有效4例,总有效率67.74%,有显著差异P<0.05。结论参苓白术散加减治疗慢性泄泻有较好疗效。
166770	中医药治疗产后身痛37例	目的观察运用养血祛风,散寒除湿法治疗产后身痛疗效。方法对51例产后身痛患者中37例风寒湿痹型患者,中药口服及熏蒸治疗。结果37例患者治愈率86.5%,总有效率100%。结论口服独活寄生汤化裁及中药熏蒸治疗产后身痛效果极佳,能在产褥期内迅速改善临床症状,减轻患者痛苦,无不良反应。
166776	经行吐衄证型分布及治疗方药文献分析	经行吐衄属妇科月经前后诸证病症之一,非临床常见病症。其证型、治法、方药不一,通过检索45年来关于经行吐衄的文献,统计数据,为中医药治疗经行吐衄提供客观规范化的参考依据。
166777	健脾填精法治疗轻度认知障碍的理论探讨	从轻度认知功能障碍的中医病机入手,探讨脾虚肾亏在轻度认知功能障碍发病中的作用和地位,提出了轻度认知功能障碍的发生,其本是脾虚肾亏,其标是痰湿蒙闭;健脾填精法是治疗轻度认知功能障碍的基本大法。
166778	浅谈瘀血体质与内风病证发病的关系	通过研究瘀血体质对瘀血证的易发性及瘀血、内风病证的关系,探索瘀血体质与内风病证发病的关系,提出瘀血体质者是内风病证发病的易感人群,并对其从多角度干预,以降低其内风病证的发病率。
166779	论“凉血散血”法在重型肝炎中的应用	"凉血散血"为清代叶天士最早提出的治疗温病热入血分的治疗原则。笔者从中得到启发,进一步论述了它在治疗重型肝炎中的临床意义,依法定方并取得满意的临床效果。
166780	闭经梳理	全国第四批名老中医金季玲教授行医济世四十余载,在临床上积累了大量经验,然金教授强调,临床经验要与理论基础相结合,相互推进。现就月经来潮之生理基础,闭经的病理基础、病因病机、治法方药做一简单梳理。
166781	张仲景“水热互结”方证述要	传统观点中,"水热互结"之证似乎仅限于大陷胸汤(丸)证和猪苓汤证,但笔者认为此说尚不全面。故而多方考察、仔细论证,认为小陷胸汤、茵陈蒿汤、大小柴胡汤及三泻心汤等俱为"水热互结"之证而设,所异者病位不同,病情不一,病性有别而已,故而处方用药有所区别,在此一一论述之。
166782	《伤寒论》六经实质探要	《伤寒论》六经辨证理论起源于《内经》六经分证,六经辨证是对伤寒某经病证的病因、病位、病性、正邪力量对比、病机、病势、预后的高度概括,伤寒六经实质是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的手足十二经脉和所连属的脏腑及其生理功能与病理变化而言。
166783	马居里教授治疗慢性肾功能衰竭的临床经验	陕西省名中医马居里教授,临床治疗慢性肾功能衰竭经验丰富,重视本病的综合一体化治疗,主张中西医结合分期治疗,辨证与辨病相结合。在治疗中注重益气活血,化湿泄浊,以参芪地黄汤为主方灵活加减用药,改变方药补益的阴阳属性、扶正祛邪的力量,在改善症状,延缓病情进展方面疗效显著。
166785	镇养安神汤治疗失眠68例	目的观察镇养安神汤对失眠的治疗效果。方法将136例失眠患者随机分为2组,对照组给予舒乐安定2mg,睡前服,谷维素20mg,3次/d;治疗组在对照组的基础上给予镇养安神汤,水煎150 mL,早晚服。结果治疗组总有效率92.65%,对照组69.12%,治疗组疗效明显优于对照组。结论镇养安神汤治疗失眠症疗效满意。
166786	加味黄芪建中汤治疗肠易激综合征腹泻型75例	目的观察加味黄芪建中汤治疗肠易激综合症(IBS)的临床疗效。方法采用加味黄芪建中汤内服,并配合西药治疗75例,与单纯西药治疗组60例进行对照。结果治疗组和对照组总有效率分别为80%和51.67%,差异有显著性(P<0.05)。结论加味黄芪建中汤配合西药治疗IBS腹泻型,疗效优于西药对照组,无不良应。
166787	参苓白术散治疗慢性腹泻38例	目的观察参苓白术散治疗慢性腹泻的疗效。方法治疗组38例用参苓白术散加味治疗;观察组31例用西药三联治疗,两组均治疗1疗程。结果治疗组疗效优于对照组P<0.05,两组治疗1年后随访,治疗组复发率明显低于对照组P<0.05。结论参苓白术散治疗慢性腹泻疗效好,副作用小。
166788	六味安消胶囊治疗功能性消化不良动力障碍型50例	目的观察六味安消胶囊对功能性消化不良动力障碍型临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,治疗组50例,采用六味安消胶囊治疗,对照组50例,采用西沙比利治疗,疗程均为4 W。结果治疗组显效率为60%,有效率为92%,对照组分别为48%、80%。两组疗效比较有显著性差异(p<0.01或0.05)。结论六味消安胶囊治疗功能性消化不良动力障碍型有明显的临床疗效。
166789	血府逐瘀汤治疗月经病应用分析	血府逐瘀汤是治疗血瘀证的名方,分析近年应用该方治疗月经病的文章,及临床跟师经验介绍。
166790	中药妇炎清内服配合离子导入治疗慢性盆腔炎100例	目的观察清热解毒、活血化瘀、利湿类中药配伍治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法治疗组100例采用内服自拟妇炎清(丹参、虎杖、红藤等)配合愈盆导入方离子导入中药治疗,对照组100例采用中西药结合治疗。结果治疗组的总有效率为100%,对照组为80%,(p<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中医治疗慢性盆腔炎是一种简便、有效、复发率低的好方法 。
166792	清心滋肾汤治疗肝肾阴虚型更年期综合征300例	目的观察著名中医专家夏桂成教授的清心滋肾汤治疗肝肾阴虚型更年期综合征的疗效。方法:对300例辨证符合肝肾阴虚型更年期综合征患者,运用清心滋肾汤口服,2 W为1疗程,4个疗程后观察疗效,并进行统计学分析。结果 300例患者中治愈159例,有效率87%,血清FSH水平明显降低。结论滋肾清心汤对更年期综合征肝肾阴虚证型的症状有明显的治疗作用,现代理化结果改善明显。
166793	固胎汤治疗胎动不安56例	目的观察中医药传统治疗胎动不安的疗效。方法采用固胎汤治疗胎动不安56例,疗程为4周,连续用药1～3个疗程。结果总有效率92.86%。结论 :本方具有脾肾双补、安胎止痛之效。
166794	逍遥丸合壁虎散治疗乳腺增生病50例	目的观察逍遥丸合壁虎散治疗乳腺增生病的临床疗效。方法将70例乳腺增生病患者随机分为治疗组50例,对照组20例,两组分别采用逍遥丸合壁虎散及乳癖消口服,均治疗3～6个月经周期。结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率85%,两组比较有统计学差异,P<0.01。结论逍遥丸合壁虎散治疗乳腺增生病疗效明显。
166795	运用中医经验方治疗白癜风82例	目的观察加味白驳丸配合张作舟白驳酊治疗白癜风的疗效。方法采用加味白驳丸口服(鸡血藤、首乌藤、生黄芪、当归、赤芍、红花、黑豆皮、防风、刺蒺藜、陈皮、补骨脂)配合外涂白驳酊(补骨脂、菟丝子、细辛)后,接受阳光或长波紫外线照射,治疗白癜风82例。结果总有效率91.5%。结论加味白驳丸配合白驳酊治疗白癜风效果显著。
166798	苦参汤联合龙血竭含片治疗口腔粘膜扁平苔癣34例	目的观察苦参汤联合龙血竭含片治疗口腔粘膜扁平苔癣(糜烂型、萎缩型)的疗效。方法选择门诊患者64例随机分成两组,治疗组采用苦参汤联合龙血竭含片治疗,而对照组则给予口服雷公藤多甙片,2片/次,2次/日。两组均以7 d为1疗程。结果治疗组总有效率为94.11%,而对照组仅为76.66%,两组比较。结论苦参汤联合龙血竭含片治疗口腔粘膜扁平苔癣(糜烂型、萎缩型)有良好的疗效。
166801	针灸配合食疗治疗少阴体质慢性泄泻30例	观察运用韩国体质针法治疗少阴体质者慢性泄泻的疗效。共治疗30例,总有效率96.7%,说明以体质针法中的五腧穴合理搭配治疗脾胃虚弱型泄泻效果显著。
166802	电针对运动性疲劳模型大鼠β-EP及血清CK-MM_3的影响	目的观察电针"气海"、"后溪"、"承山"三穴对运动性疲劳模型大鼠β-EP及血清CK-MM_3的影响。方法通过建立运动性疲劳模型,观察SD大鼠β-EP及血清CK-MM_3的变化,以及电针的治疗作用。结果电针可以明显降低运动性疲劳大鼠血浆β-EP和血清CK-MM_3的含量,提高下丘脑β-EP含量。结论大鼠β-EP及血清CK-MM_3含量的变化与延缓疲劳发生有关,提高了运动能力。电针治疗有良好的作用。
166805	寻常型银屑病中医证型研究进展	收集和整理近年来医家有关银屑病辨证分型的文献,研究发现银屑病的中医分型主要有宗血分,宗脏腑,宗卫气营血,宗皮损等辨证,银屑病的中医辨证分型日趋丰富。
166806	通络益肾汤对DN模型大鼠肾组织转化生长因子-β_1的影响	目的观察通络益肾汤对糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾组织转化生长因子-β_1(TGF-β_1)表达的影响,探讨其对DN大鼠肾脏保护作用的可能机制。方法采用单侧肾脏切除+腹腔注射链脲佐菌素复制DN大鼠模型。大鼠分为正常对照组、模型组、通络益肾汤组及西药洛汀新+糖适平组。观测各组大鼠空腹血糖,肾功能(BUN、CREA)、甘油三酯(TG)、肾组织TGF-β_1的表达。结果与模型组比较,通络益肾汤组大鼠空腹血糖、BUN、CREA、TG显著下降(P<0.01),TGF-β_1阳性表达率明显下降(P<0.05);与西药洛汀新+糖适平组比较,各项指标无明显差异(P>0.05)。结论通络益肾汤对DN模型大鼠具有保护作用。其作用机理可能与降低肾脏TGF-β_1表达,抑制肾间质纤维化有关。
166807	仙灵骨葆对卵巢大鼠骨密度和骨代谢的影响	目的通过制造骨质疏松动物模型,研究去势大鼠骨密度和骨代谢指标的变化,为仙灵骨葆治疗骨质疏松症提供理论依据。方法将40只雌性SD大鼠随机分为4组,分别为:对照组、假手术组、仙灵骨葆小剂量组、仙灵骨葆大剂量组。手术摘除卵巢制造骨质疏松病理模型,待其恢复一W后,仙灵骨葆组每天按剂量灌胃给药60d,之后测定骨密度,并取血检测雌二醇(E2)、血钙(Ca)、血磷(P)。结果仙灵骨葆各剂量组骨密度和E2水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而各组的Ca、P无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论仙灵骨葆可提高去势大鼠骨密度和E2水平,具有有效治疗骨质疏松症的作用。
166808	秦川红药对大鼠Ⅱ度烫伤创面愈合作用的影响	目的观察秦川红药对Ⅱ度烫伤大鼠创面愈合作用的影响。方法采用铜管烫伤模型,在SD大鼠背部造成Ⅱ度烫伤后,随即分为空白组、模型组、对照组和治疗组,对照组和治疗组分别用三黄膏和秦川红药进行外敷治疗,观察创面结痂和愈合时间,分别进行比较。结果经治疗后秦川红药组较三黄膏组和模型组创面结痂和愈合时间均缩短(P<0.05)。结论秦川红药对Ⅱ度烫伤大鼠创面有良好促进伤口愈合的作用。
166809	桃红四物汤不同提取部位对血虚血瘀模型大鼠血象的影响	目的观察桃红四物汤不同提取部位对血虚血瘀模型大鼠血象的影响。方法采用皮下注射乙酰苯肼及腹腔注射环磷酰胺的方法复制大鼠血虚血瘀模型,观察桃红四物汤不同提取部位对外周血中红细胞、白细胞、血小板、红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度的影响。结果给药后水提组及多糖组血细胞计数明显增加,水提醇沉上清组白细胞、血小板水平也较模型组显著恢复,醇提组则未表现出明显恢复血细胞的作用。四个给药组均未对红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度产生影响。结论除醇提组外,其余三个给药组均能表现出一定补血功效。且桃红四物汤补血活性成分为水溶性成分,而多糖可能为其主要物质基础。
166810	丹参麦冬煎剂对过氧化氢所致血管内皮细胞凋亡保护机制的研究	目的研究丹参与麦冬的水提浓缩液1部位(MD-1)对过氧化氢H_2O_2损伤人脐静脉血管内皮细胞株HUVEC凋亡的保护作用及机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),以H_2O_2行内皮细胞凋亡造模后,再加入不同浓度的MD-1作用24 h。用MTT法检测细胞生长活力,流式细胞仪检测凋亡率,Western Blot检测抗凋亡Bcl-2蛋白含量变化。结果 H_2O_2造模后,细胞增殖明显受抑,流式细胞检测出明显凋亡峰,Bcl-2的表达量有明显的下降,而加药组的Bcl-2表达量一定程度回升与正常组相比P<0.01,具有明显的统计学意义。结论丹参与麦冬的丹参与麦冬的水提浓缩液MD-1保护内皮细胞,抗内皮细胞凋亡。
166811	不同分子量的黄芪多糖对免疫低下小鼠淋巴细胞转化和血清溶血素的影响	目的以黄芪多糖为研究对象,观察了高低分子量的多糖对免疫低下小鼠淋巴细胞转化和血清溶血素的影响,以验证"中药多糖是前药"这一假设。方法小鼠分组,在用环磷酰胺致免疫低下的同时连续10天给予分子量在21000～41000的黄芪多糖及分子量在10000～21000的水解产物。采用MTT法测定各组在ConA诱导下的脾淋巴细胞增殖能力。采用血清溶血素测定法,观察不同分子量的黄芪多糖对免疫低下小鼠在SRBC免疫后血清溶血素的生成。结果黄芪多糖B30 mg/kg能促进免疫功能低下小鼠T淋巴细胞增值,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.01)。黄芪多糖A30 mg/kg、15 mg/kg和黄芪多糖B30 mg/kg能提高免疫低下小鼠血清溶血素的半数溶血值,与模型组比较差异有显著性(P<0.05)。提示水解后的低分子量多糖产物提高免疫低下小鼠的T淋巴细胞增值和血清溶血素的作用更突出。结论大分子黄芪多糖经降解后,某些糖苷断裂形成活性更强的小分子黄芪寡糖,药材中的多糖可能是前药。
166812	正交t值法研究当归拈痛汤的镇痛有效药味	目的通过对冰醋酸小鼠疼痛模型评价当归拈痛汤拆方的抗痛风作用,精简处方。方法采用正交t值法对当归拈痛汤拆方。选择小鼠醋酸扭体模型,通过镇痛作用评价当归拈痛汤抗痛风的活性,筛选当归拈痛汤镇痛有效药味。结果各拆方均有不同程度的镇痛作用,正交t值表中显示当归、羌活、防风、茵陈、苦参、猪苓、泽泻、升麻、葛根为降低醋酸致小鼠扭体次数的有效药味,苦参作用较大。结论当归拈痛汤抗痛风作用与镇痛有关。
166813	不同伴生物质组成的三七总皂苷制备工艺研究	目的建立不同伴生物质组成的三七总皂苷制备工艺。方法以HPLC法测得的三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1和R_(b1)含量为评价指标,采用D101型大孔树脂、活性碳、中性氧化铝吸附分离,正向分离剔除伴生物质,时其工艺进行考察、筛选。结果三七总皂苷作为三七提取物的基本活性物质,其制备过程的不同工序,均有不同种类、不同数量的伴生物存在,形成了含不同伴生物的三七总皂苷制备工艺,为探索伴生物质对三七总苷的生物药剂学特性及其制剂学意义的研究奠定了基础。
166814	HPLC法测定愈伤灵胶囊中人参皂苷Rg_1的含量	目的建立愈伤灵胶囊中人参皂苷Rg_1的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:HypersilBDS C_(18)(200×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水(21:79),检测波长:203 nm;流速:1.0 ml/min;柱温:室温。结果人参皂苷Rg_1浓度为0.433～10.852μg时,线性关系良好(r=0.9995);平均回收率为99.2%,RSD=1.49%。结论本方法准确、快速、稳定、重现性好,可用于愈伤灵胶囊的质量控制。
166815	HPLC法测定侧柏叶中杨梅苷的含量	目的建立测定侧柏叶中杨梅苷含量的HPLC方法。方法采用Inertsil ODS-3(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为:甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液-冰醋酸(37:63:1.5),流速:1.0 mL·min~(-1),柱温:40℃,检测波长:254 nm。结果杨梅苷的线性范围为0.023 mg/mL～0.414 mg/mL,线性良好,r=0.9999(n=5)。结论该方法简便快捷、精密度高、结果准确。
166816	HPLC法测定土贝消肿汤中熊果酸和土贝母苷甲的含量	目的建立土贝消肿汤中熊果酸和土贝母苷甲的含量共同测定方法。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为Kromasil C18色谱柱(250×4.6 mm,5μm)及保护柱;流动相为甲醇-0.05%盐酸(氨水调PH至2.88)梯度洗脱,体积流量为1.0 ml/min,检测波长为210 nm。结果熊果酸进样量在0.051～1.275μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=9028.1X+4863.1(R~2=0.9998),平均加样回收率为101.28%,RSD=1.51%;土贝母苷甲进样量在0.114～2.28μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=2080.5X-1751.4(R~2=0.9999),平均加样回收率为99.90%,RSD=1.52%。结论此方法准确、可靠、重复性好,可作为土贝消肿汤中熊果酸和土贝母苷甲含量共同测定方法 。
166817	白附子的研究进展	本文简要对比了禹白附与关白附的区别,综述了禹白附和关白附的化学成分、炮制工艺、药理作用及临床应用等方面的研究。
166818	去势大鼠雌激素负荷法子宫内膜增生症模型的建立	目的研究雌激素负荷法建立大鼠子宫内膜增生症模型的可靠性。方法将健康成年SD大鼠20只,随机分成2组,空白组、模型组,采用雌激素负荷法建立大鼠子宫内膜增生症模型,比较大鼠子宫湿重、子宫指数、观察大鼠子宫大体形态、子宫内膜厚度,光镜及透射电镜下观察大鼠子宫内膜组织特征。结果雌激素负荷造模后,大鼠子宫湿重等各项指标均显著增加;大体观子宫明显增大;光镜下模型组大鼠子宫内膜腺体增多,有背靠背现象,腺上皮细胞增生呈锯齿状,有假复层现象;透射电镜下模型组腺细胞数量明显增多,呈高柱状,胞浆内细胞器丰富,可见多个核仁、核浆比例升高。结论雌激素负荷法的造模方法能够成功建立大鼠子宫内膜增生症模型。
166819	疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症21例	目的探讨疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症的临床疗效。方法 42例2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者随机分为两组,治疗组21例采用疏血通注配合前列地尔治疗,对照组21例采用前列地尔治疗,疗程1个月。结果治疗组21例中,总有效率95.24%,对照组21例中,总有效率76.19%,两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论疏血通注射液配合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症具有较好的疗效。
166820	中西医结合治疗粘连性肠梗阻84例	目的探索中西医结合治疗粘连性肠梗阻的方法。方法回顾性分析我院于1994～2008年,采用西医对症处理、中医大承气汤加味治疗粘连性肠梗阻病例。结果 15年间我院采用中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻84例,总有效率为90.5%。结论中西医结合治疗肠梗阻,经济,痛苦小,无不良反应,疗效确切。
166821	药物配合牵引治疗椎动脉型颈椎病90例	目的观察中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法西药口服西比灵、谷维素,自拟中药方剂配合颈椎牵引治疗,10天一疗程。结果治疗组34例,治愈43例,显效31例,好转12例,无效4例,总有效率95.56%。结论中西医结合治疗椎动脉型颈椎病有确切疗效。
166823	中西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭22例	目的探讨中西医综合疗法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者治疗效果。方法 66例患者随机分为3组:中药组(口服复方大黄胶囊);西药组(口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB));联合组(口服ACEI或ARB制剂联合复方大黄胶囊);三组同时辅以优质低蛋白饮食、中药煎剂灌肠,观察BUN、Scr变化及治疗效果。结果中药组治疗前后Scr有差异(p<0.05),联合组BUN、Scr有显著性差异(p<0.01)。结论中西医综合疗法改善了慢性肾功能衰竭患者的肾功能、延缓CRF的进展。
166825	中西药腹腔灌注治疗慢性盆腔炎35例	目的观察采用抗生素与复方丹参注射液腹腔灌注法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择58例慢性盆腔炎患者完全随机分为治疗组和对照组,治疗组采用抗生素与复方丹参注射液腹腔灌注法,对照组采用抗生素:替硝唑加氧氟沙星、庆大霉素、氟美松、α-糜蛋白酶腹腔灌注法,4～5 d1次,连用4次为1疗程,接受1个疗程滴注。结果采用临床查体及B超检查评定临床疗效结果 :治疗组与对照组相比,临床治愈率、盆腔炎性肿块消退率显著高于对照组(P<0.01或0.05)。结论对于慢性盆腔炎采用抗生素与复方丹参注射液腹腔灌注法临床疗效明显优于单纯抗生素腹腔灌注法。
166826	结节性红斑诊治体会	通过对2例结节性红斑患者案例分析,与既往临床报道治法、用药、疗效对比,节性红斑病因不明,与体质、月经有关,病机在于中焦气虚,运化失常,营气郁滞,血结痰凝。应用益气温经活血,豁痰散结通络治法临床验之有效。
166831	经舒饮治疗原发性痛经61例	目的观察经舒饮治疗原发性痛经的临床疗效。方法采用经舒饮治疗原发性痛经61例。结果治愈39例,显效12例,有效6例,总有效率93.4%。结论经舒饮治疗原发性痛经疗效显著。
166833	加味逍遥汤治疗经间期出血36例	目的观察加味逍遥汤治疗经间期出血的疗效。方法运用清肝解郁、滋阴凉血、固冲止血法,自拟加味逍遥汤(由丹皮、柴胡、白术、当归、白芍、生地黄、女贞子、旱莲草、茜草、甘草等组成),治疗经间期出血36例。结果总有效率为91.67%。结论该方对经间期出血有较好的疗效。
166836	注射疗法加中药热敷治疗跟痛症66例	目的观察注射疗法配合中药热敷治疗跟痛症的疗效。方法按解剖特点采用跟骨注射配合中药热敷、功能锻炼治疗跟痛症66例。结果治愈率54.5%,总有效率95.4%。结论三位一体的治疗方法对本病具有松解粘连、减轻疼痛、改善功能的作用。
166837	辛开苦降法在难治性功能性消化不良中的运用	探讨中医辛开苦降法对难治性功能性消化不良的治疗作用。按照"异类相使"的配伍原则,将苦寒与辛温两类不同性味与功用的药物相互配伍合用,运用到难治性功能性消化不良的病例中,已求达到辛开苦降的目的。本法具有寒热互用以和阴阳,苦辛并进以调其升降,补泻兼施以固其虚实,再配合心理与饮食综合措施干预,为难治性功能性消化不良行之有效且安全副作用小的治疗方法。
166841	针刀和圆利针治疗棘间韧带损伤89例	目的观察针刀和圆利针治疗棘间韧带损伤的疗效。方法将2007年2月至2008年10月89例棘间韧带损伤患者随机分为小针刀治疗组和园利针治疗组进行观察对照。针刀治疗组按病灶所在棘间韧带情况取棘间压痛点1～3个,严格按照针刀手术操作四步八法进行治疗;圆利针治疗组按病灶所在棘间韧带情况取病变棘突压痛点和相邻棘间压痛点,局部严格消毒后取小号圆利针在所选治疗点进行合谷刺,出针后用干棉球按压1 min。结果在治疗效果上两组无明显差异。结论圆利针更易被接受,而且经济,治疗时操作简单、疗程短,能充分展现祖国针灸"简、便、廉、验"的优点,在基层医院值得推广。
166842	针刺对实验性乳腺增生大鼠乳腺组织p16、p53蛋白表达的影响	目的观察针刺治疗乳腺增生模型大鼠乳腺组织中p16、p53蛋白表达的干预作用,探讨针刺对乳腺增生病的疗效与作用机理。方法将48只健康雌性大白鼠随机分为空白对照组、模型组、针刺治疗甲乙两组共4组,每组12只。除空白对照组外,均采用改良贾氏造模方法建立乳腺增生模型。针刺治疗两组大鼠在造模第31 d开始行穴位针刺治疗。治疗30 d后处死大鼠,采集乳腺组织用免疫组化法测定乳腺组织的p16、p53表达水平。结果模型组细胞结构中p16、p53表达明显;而针刺治疗组乳腺组织中p16、p53明显低于模型组,两者比较有显著性差异。结论针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织p16、p53表达有干预作用,说明针刺对乳腺增生病有治疗作用,对乳腺癌发生有预防作用。
166843	黄连、鸦胆子油混合液祛除模型大鼠异常增生性子宫内膜的实验研究	目的观察不同提取方法以及不同浓度黄连和鸦胆子油混合液对子宫内膜增生症模型大鼠子宫内膜的祛除作用。方法以健康雌性SD大鼠卵巢去势后为作用对象,与空白组,开关腹组,模型对照组,用药组对照比较。结论黄连和鸦胆子油混合液对子宫内膜增生症模型大鼠子宫内膜有明显的祛除作用。
166844	浅析治疗白癜风中药内服方剂的用药特点	目的探索治疗白癜风内服方剂的用药特点,以期为临床用药和对白癜风的研究提供参考。方法查阅1995年到2009年间有关白癜风治疗的26本著作、18种杂志、34篇论文、2家学报,收集了368个中药内服方,经过拆方,对其所用药物的功用、使用频率、四气五味、性味归经、组方原理进行数据分析。结果使用频率最高的药物依次为当归、蒺藜、补骨脂、当归、红花、川芎等,四气中以甘苦辛为主,归肝脾心肾经的药物居多。
166845	甘草的应用禁忌	甘草临床使用范围极广,但事实上并非人人皆宜、多多益善。现代研究已发现甘草的诸多毒副作用,古代医家也通过临床实践,总结出不宜使用甘草的病证、甘草的配伍禁忌、用量禁忌等。
166846	高血压病从血瘀论治研究概况	综合相关文献,从中医理论、现代医学进展、临床观察等方面论证血瘀与高血压的关系,从而为从血瘀论治高血压病提供依据。
166847	原发性难治性肾病综合征的辨证论治思路与方法	扼要介绍笔者运用中医药为主治疗原发性难治性肾病综合征的经验,以辨证论治为主,针对本病的病因、病机及病体的特性,扶正与达邪并举。探讨对原发性难治性肾病综合征辨证论治的思路与方法。
166853	“脾主肌肉”实质研究的意义	从藏象理论、中医临床创新、归脾胃经药物在机体的作用靶点等不同角度阐述"脾主肌肉"实质研究的意义。分析认为"脾主肌肉"实质研究是藏象理论研究的重要组成,是藏象理论研究的延伸和补充,有利于进一步明确脏腑藏泄功能的发挥;是中医临床创新的基础,脾主肌肉实质的明晰有利于从调理脾胃角度治疗一些疑难杂症如与肌肉运动相关的疾病重症肌无力、糖尿病等;是探讨归脾胃经药物在体内作用靶点研究的必要条件,可明确归脾胃经药物与相应的药物配伍可作用于现代医学所说的哪一肌肉层。
166854	试论黄连阿胶汤证与慢性非细菌性前列腺炎证治关系	慢性非细菌性前列腺炎(CAP)发病率高,多见于青壮年男性,病情反复,缠绵难愈,尚缺乏满意疗法。黄连阿胶汤出自张仲景之《伤寒论》,用以治疗少阴病,阴虚阳亢之证,对治疗慢性非细菌性前列腺炎有很好的疗效。现通过黄连阿胶汤证与慢性非细菌性前列腺炎的对比研究,明确两者的联系,提高慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。
166857	王焕生论治肠病	王焕生副主任中医师对肠病采取辨病与辨证相结合予以论治,取得较好的疗效。本文介绍他治疗溃疡性结肠炎、慢性阑尾炎及术后肠粘连的临床经验,并附两则典型病例。
166858	王希胜主任医师治疗肺癌经验介绍	王希胜主任医师多年从事中西医结合治疗恶性肿瘤事业,对肺癌的诊疗积累了丰富经验,疗效显著。王老师指出肺癌是一种全身属虚,局部属实的疾病,气滞、血瘀、痰凝、毒聚为其病理变化,治疗以益气健脾、滋阴补肾、化痰祛瘀、散结解毒为法,恒以验方"祛瘀养肺汤"加减辨证论治,体现了治疗肺癌以扶正为主,兼以祛邪,攻邪不可太过以耗伤正气,不能单纯追求肿瘤缓解率,更要考虑提高患者生存质量,以实现"带瘤生存"的治癌理念。
166859	月经后期中医证型分布临床流行病学调查	目的了解月经后期患者证型分布状况,为规范辨证诊断标准奠定基础。方法采用临床流行病学横断面调查的方法,对502例月经后期患者进行问卷调查和证型的频数统计。结果 502例月经后期患者共出现921证次,按证型出现频数和构成比大小依次为:肾气虚>气滞>脾气虚>肾阳虚>血瘀>肾阴虚>肝郁血热>痰湿。结论比较现有的教材和国家、行业辨证诊断标准,根据临床流行病学调查结果,提议月经后期常见证型中考察加入脾气虚、血瘀两种证型。本调查结果还显示:月经后期患者以肾虚(肾气虚+肾阴虚+肾阳虚)证、气滞证、脾气虚证多见,从症状分布来看,总以虚证为主,兼有虚实夹杂。故肾、肝、脾三脏功能失调在本病的发生中起重要作用。
166860	咸阳地区糖尿病中医体质的临床调查研究	目的通过对咸阳地区糖尿病患者病理体质类型的调查,探讨该地区糖尿病常见体质类型和人群易感性,为临床防治提供依据。方法在中医体质理论的指导下,运用临床调查的方法,依据糖尿病诊断标准,对476例糖尿病患者进行调查,并对他们的体质特征进行分析,应用统计学分析的方法处理调查结果。结果糖尿病的常见体质类型有痰湿质、阴虚质、血瘀质、湿热质、气虚质五种类型,以痰湿质、阴虚质占比例最多。结论在糖尿病患者体质类型中,痰湿质、阴虚质与其它各类型体质发病有极其显著性差异(P<0.01);痰湿质、阴虚质约占发病人数的80%;在糖尿病体质类型中,痰湿质与阴虚质有显著性差异(P<0.05);痰湿质发病人数明显高于阴虚质发病人数。
166863	抵当芪桂汤治疗2型糖尿病30例	目的观察抵当芪桂汤对2型糖尿病的治疗效果。方法 60例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组30例常规西药降糖及对症治疗,治疗组30例在上述治法基础上加服中药抵当芪桂汤,观察治疗前后血糖及伴、并发症变化情况。结果治疗2个月后,治疗组显效12例,有效15例,无效3例,总有效率90.0%;对照组显效5例,有效15例,无效10例,总有效率66.7%;结论抵当芪桂汤治疗2型糖尿病有较好的疗效。
166865	益气通瘀汤治疗冠心病心绞痛42例	目的观察益气、活血类中药配伍治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法治疗组采用益气通瘀汤(西洋参、黄芪、丹参、当归、延胡索、川芎、赤芍、红花、瓜蒌、陈皮、半夏、佩兰、炙甘草)治疗,对照组单用消心痛治疗。结果治疗组与对照组心电图疗效总有效率分别为78.57%、41.86%,两组疾病疗效的总有效率分别为88%、53.49%,治疗组优于对照组。结论本方具有益气活血、化瘀抗栓、利湿化浊之功效。从而达到扩冠、抗凝、缓解心绞痛的作用。
166867	辛开苦降法治疗反流性食管炎36例	目的观察及评价以辛开苦降法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将72例病人随机分为相等例数的中药治疗组(治疗组)和西药治疗组(对照组),并观察对比两组疗效。结论以辛开苦降法为指导的方剂在治疗反流性食管炎方面可取得明显的疗效。
166868	自拟胆石汤治疗胆石症45例	目的观察自拟胆石汤治疗胆石症的近期和远期疗效。方法将81例胆石症患者随机分为治疗组45例,对照组36例。治疗组采用自拟胆石汤加减治疗,对照组采用口服熊去氧胆酸治疗,两组病例均观察6个月,分别观察用药后第1、3、6个月的B超复查结果和临床症状及体征改变。结果与对照组各个时间点对比,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以疏利肝胆为主的胆石汤治疗胆石症优于熊去氧胆酸。
166869	桃红四物汤加减治疗月经病举隅	月经病为临床常见病与多发病,灵活运用经典方剂桃红四物汤,并随证加减,只要用药得当,辨证准确,在崩漏、闭经及痛经的治疗中均可应用,充分体现中医同病异治,异病同治的辨证施治原则。
166870	疏肝种玉汤治疗排卵障碍性不孕症43例	目的观察疏肝种玉汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法选择符合诊断的排卵障碍性不孕症门诊病例采用疏肝种玉汤(柴胡、白芍、当归、香附、川芎、茯苓、杜仲、楮实子、茺蔚子、菟丝子)随证加减内服。结果 43例中1年内受孕35例,无效8例,总有效率81.4%。结论疏肝种玉汤加减治疗排卵障碍性不孕证有较好疗效。
166871	活血明目汤结合针刺为主治疗缺血性视神经病变30例	目的观察活血明目汤结合针刺为主疗法与西医常规疗法治疗缺血性视神经病变的疗效。方法将60例(92眼)缺血性视神经病变患者随机分为两组,治疗组30例(48眼)采用疏肝明目饮结合针刺为主治疗;对照组30例(44眼)运用西医常规疗法治疗。结果两组治疗后视力、视诱发电位的振幅、视野及临床疗效比较,P<0.05,有显著性差异。结论本法能够有效地治疗缺血性视神经病变,且其临床疗效优于西医常规疗法。
166872	红花中羟基红花黄色素A含量测定方法的改进	目的改进现有红花质量标准中羟基红花黄色素A含量测定色谱系统中色谱峰易变形的缺陷,并建立一个新的高效液相色谱方法。方法采用HPLC法,Diamonsil(钻石)C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-乙腈-0.4%的磷酸溶液(30:2:68)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为403 nm。结果羟基红花黄色素A在0.03264～0.1984 mg/ml范围内呈良好的线性关系(R2=1),回收率为100.37%(n=5),RSD为0.9%。结论本法准确,专属性好,可用作控制红花的质量。
166873	正交试验法优选穿山龙总皂苷提取工艺	目的优选穿山龙总皂苷的提取工艺。方法采取乙醇回流法提取,考察乙醇浓度、乙醇用量、提取时间、提取次数影响,进行L9(34)正交实验设计,以总皂苷中薯蓣皂苷的得率,浸出物得率(%)为指标,进行试验。结果优选的最佳工艺为:加入6倍量70%的乙醇,提取三次,每次两小时。结论该工艺简单合理可行,可作为穿山龙总皂苷的有效部位提取工艺参考。
166874	不同煎煮时间对附子总生物碱的影响及其指纹图谱研究	目的探讨不同煎煮时间对附子中总生物碱的影响,并建立其HPLC指纹图谱。方法采用酸碱滴定法测定附子总生物碱,并以HPLC进行各煎煮样品指纹图谱分析。结果不同煎煮时间附子中总生物碱含量与生附子相比相差不大,指纹图谱中显示煎煮品中不含毒性成分乌头碱。结论煎煮可有效减小附子毒性,且总生物碱含量基本不变,为临床大剂量使用附子提供依据。
166876	海桐皮汤熏洗治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍78例	目的观察应用海桐皮汤熏洗治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的临床效果。方法桡骨远端骨折患者78例(79腕),均采用手法复位、石膏外固定治疗6～8 W后,采用海桐皮汤熏洗腕部,辅以适当功能锻炼,评价腕关节功能恢复情况。结果经2～3疗程治疗,患侧腕部依据疼痛、功能状态、活动度、伤肢背伸/掌屈活动度、握力等项评分,本组患者优:66例,良:5例,可:5例,差:3例,优良率91.14%。结论海桐皮汤熏蒸疗法能促进软组织的血液循环,可加快软组织软化、胀痛的修复更快,并发症少。
166877	传统手法治疗Colles骨折200例	目的探讨Colles骨折是中老年多发骨折,采用中西结合手法治疗。方法对200例全部采用手法复位,小夹板固定。结果所有病例小夹板固定均一次成功,治疗结束后患者功能随访完全恢复,不留任何后遗症。结论 200例患者传统手法治疗Colles骨折目前还是最好方法,加之复位后外贴消肿止痛膏(院内制剂)基本均可达到满意效果,还经济实用。
166878	LPFP配合中药治疗老年股骨转子间骨折25例	目的探讨应用股骨近端锁定加压钢板(LPFP)配合中药治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对25例老年股骨转子间骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定配合中药治疗,评价其治疗效果。结果本组病例术后均获随访,根据术后骨折愈时间,有无并发症发生、髋关节功能恢复情况,发现随访患者术后疗效满意。结论 LPFP配合中药治疗老年股骨转子间骨折具有组织损伤小,固定稳定,骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值。
166879	综合疗法治疗脊髓型颈椎病76例	观察综合疗法治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法采用综合疗法,即推拿手法、牵引、药物重蒸、静脉滴注、针灸理疗联合应用,10 d为1疗程。结果治愈39例,显效18例,有效12例,有效率93.21%。结论综合疗法具有疗效好,不易复发,费用低等特点,值得临床应用。
166881	中医治疗子宫内膜异位症的研究进展	从子宫内膜异位症的治疗方法研究方面综述了中医治疗子宫内膜异位症的进展。
166882	崔晓萍教授循期阴阳序贯疗法治疗卵巢早衰	导师崔晓萍认为卵巢早衰的发病机制以肾虚为本,肾的阴阳平衡为纲,并运用左归丸、右归丸循期阴阳序贯疗法进行治疗卵巢早衰收效甚验。
166883	红核妇洁洗液冲洗阴道对外阴阴道假丝酵母菌病阴道微生态的影响	目的探讨红核妇洁洗液冲洗阴道对VVC阴道微生态的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,选择符合研究标准的86例VVC患者,随机分为治疗组43例用红核妇洁阴道冲洗+阴道放置达克宁栓;对照组43例仅阴道放置达克宁栓,疗程结束2 W后复诊,观察症状缓解、阴道分泌物检查真菌、阴道pH及阴道乳酸杆菌量的变化。结果治疗组症状平均缓解时间明显较对照组快(p<0.01),但治疗总有效率无差异;治疗组平均乳酸杆菌半定量评分明显低于对照组(p<0.01),但两组阴道pH比较无统计学差异(p=0.35)。结论红核妇洁洗液冲洗阴道是VVC西药治疗的有效辅助方法,可快速缓解症状,对阴道酸性环境无明显影响,但可能会减少阴道乳酸杆菌定植量。
166884	中药保留灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎160例	目的探讨中药保留灌肠配合盆腔理疗治疗慢性盆腔炎的疗效。方法采用盆腔炎汤保留灌肠配合特种光宫颈糜烂与盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎160例。结果总有效率98.12%。结论中药保留灌肠配合盆腔理疗治疗慢性盆腔炎疗效确切可靠,值得推广。
166886	小儿脾虚泄泻外治概况及疗效评价	本文在查阅近十年来传统中医非内服药物(外治疗法)治疗小儿脾虚泄泻的近110篇文章的基础上,介绍了其主要方法,评价了它们的临床疗效,总结了它们各自的优劣。对于今后小儿脾虚泄泻的治疗提出了建设性意见。
166887	自拟疏风凉血方对过敏性紫癜患儿血清中IL-6、IL-8的影响	目的探讨自拟疏风凉血方对过敏性紫癜患儿血清中的IL-6、IL-8水平的影响。方法用放射免疫法测定32例过敏性紫癜患儿口服自拟疏风凉血方+西医对症支持治疗前后血清中IL-6、IL-8水平的变化,并设立32例过敏性紫癜患儿为对照组,予以西医对症支持治疗。结果治疗组在治疗1周后,IL-6、IL-8水平与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后-IL6、IL-8水平分别相比较结果则无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性紫癜患儿予口服自拟疏风凉血方治疗可以影响患儿血清中IL-6、IL-8的水平,提示自拟疏风凉血方可能能减轻过敏性紫癜患儿的肾损伤,改善其预后。
166888	屏风生脉胶囊联合地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹48例	目的探讨屏风生脉胶囊联合地氯雷他定片治疗气阴两虚型荨麻疹的疗效。方法选择门诊病例随机分为治疗组48例服用屏风生脉胶囊配合地氯雷他定片;对照组仅口服地氯雷他定片,进行治疗观察。结果治疗组48例中痊愈23例,显效12例,好转3例,无效2例,总有效率85%;对照组治愈15例,显效14例,好转8例,总有效率45%,两组疗效有明显差异。结论中西医联合应用治疗慢性荨麻疹有较好的疗效。
166889	血栓通联合舒血宁注射液治疗脑梗死急性期38例	目的观察血栓通冻干粉针联合舒血宁注射液治疗脑梗死急性期的疗效。方法治疗组采用血栓通冻干粉针联合舒血宁注射液治疗脑梗死急性期38例,并设对照组对比。结果治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为70.3%,治疗组显著优于对照组(p<0.05)。结论血栓通冻干粉针联合舒血宁注射液对脑梗死急性期的治疗有较好疗效。
166893	海绵剂的制备及其研究进展	综述海绵剂常用辅料的理化性质与常见海绵剂的制备方法,以地黄汤海绵剂为例探讨了明胶海绵剂制备过程中需要注意的问题。
166897	中医经典词语“阴阳”诠释	通过对《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》中所见"阴阳"一词的涵义分析,首次全面系统梳理了"阴阳"一词在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
166899	《卫生宝鉴》误治案评析	探讨了易水学派罗天益《卫生宝鉴》误治案,《卫生宝鉴》记载误治案22则,因误治致死者11则。其误可分为误汗、误下、先误于汗,后误于下、无病服药及其他五大类,其中,误下伤人最重,致死最多。误治在罗氏任太医时是一个极为普遍的现象,元宪宗蒙哥汗统治时期,战乱频仍,医事管理与医学教育薄弱,医生的医疗水平普遍低下。
166900	杜雨茂教授应用肾气丸治疗面部升火的经验	面部升火临床上通常从阴虚火旺治疗者多,其实还涉及到阴阳两虚及阴盛格阳两种情况。文中重点介绍了杜雨茂教授从阴阳两虚入手,应用金匮肾气丸为主辨治面部升火的独到临床经验。提示面部升火虽为小症,但往往为临床辨证的眼目,观上热不能遗下寒,审阴亏还当虑及阳损。
166901	杜雨茂教授运用八味肾气丸治疗高血压的经验	肾阴阳两虚型高血压病在临床辨证论治过程中常常被忽视,杜雨茂教授运用经方仲景八味肾气丸双补阴阳治疗肾阴阳两虚型高血压病经验丰富,临床疗效显著。
166902	杨颙眩晕病辨治经验	杨颙是陕西省名老中医,擅长心脑血管病的中医诊治,笔者跟师数年,总结了杨颙对眩晕的独特辨治经验,明确指出眩晕病证治以肝为本,虚实夹杂,治疗上强调从肝论治,兼顾他脏,标本并治。
166903	刘烨教授运用香砂六君子汤治疗慢性胃炎经验	对刘烨教授香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临证经验进行总结。刘烨教授在临证中执简驭繁,以香砂六君子汤灵活化裁,用药升降相适,燥湿相济,通补相须,寒热并治,虚实同理,收效显著。
166904	马居里主任医师治疗糖尿病肾病经验撷要	马居里教授为陕西省名老中医,多年来一直从事糖尿病肾病的临床诊治,对其病因病机有独特认识,在辨证施治中以"益气养阴、滋补肝肾、温补脾肾、化瘀利水、通腑泻浊"为主,临床疗效显著。
166905	李宝华辨治缺血性中风经验管窥	李宝华教授擅长辨治缺血性中风,认为本病病机主要为气机失调、痰瘀互结贯穿中风病始终。提出调畅气机、"治气"为主,痰瘀同治、化痰祛瘀的治疗方法。既丰富了中医整体观念和辨证论治理论,又拓展了临床辨治缺血性中风的新思路。
166906	马拴全主任医师治疗老年性皮肤瘙痒症经验	对马拴全主任医师治疗老年性皮肤瘙痒症经验进行总结,认为老年性皮肤瘙痒症是由于血虚风燥引起,治疗以养血润燥祛风为原则,用四物消风散加减,辨证论治,疗效颇佳。
166907	自拟定眩十二味治疗慢性脑供血不足60例	目的观察自拟定眩十二味治疗慢性脑供血不足的疗效。方法治疗组60例采用自拟定眩十二味(熟地、山萸肉、山药、枸杞子、葛根、川芎、怀牛膝、当归、黄芪、天麻、白术、半夏)治疗;对照组60例与治疗组60例均常规口服盐酸氟桂利嗪、银杏叶片或静滴银杏达莫注射液等对症治疗;两组疗程均为4 W。结果治疗组和对照组的有效率分别为98.33%和88.33%,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论该方治疗慢性脑供血不足疗效满意。
166908	中药丹参对妊高征患者血浆血管紧张素Ⅱ和一氧化氮水平的影响	目的观察丹参注射液对妊高征患者血浆AngⅡ和NO水平变化的影响。方法 37例中度妊高征患者,对照组采用西医常规综合治疗,丹参组在西药常规治疗基础上给予丹参注射液治疗。分别在治疗前和治疗后观察两组孕妇平均动脉压、24 h尿蛋白量,母子结局,以及血浆AngⅡ和NO水平的变化。结果丹参治疗后平均动脉压、24 h尿蛋白量、以及母子结局均与对照组间有显著差异。此外,丹参治疗后血浆AngⅡ水平明显下降,而NO水平明显上升。结论丹参注射液治疗妊高征的临床疗效确切,在一定程度上减轻妊高征患者的病情,达到改善母儿结局的目的。其作用机制可能通过抑制外周血AngⅡ的分泌,并增加NO水平,从而改善胎盘和外周循环。
166909	参苓白术散合三仁汤加减治疗鼻鼽伴鼻渊120例	目的对参苓白术散合三仁汤加减治疗鼻鼽伴鼻渊的临床症状和体征改善情况的观察。方法对240例诊断为鼻鼽伴鼻渊患者随机划分成治疗组120例和对照组120例。治疗组:采用参苓白术散合三仁汤加减治疗。对照组:采用中成药鼻窦炎口服液。两组皆局部喷用曲安奈德鼻喷雾剂共一月,比较两组疗效。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率:74.2%。结论参苓白术散合三仁汤加减治疗鼻鼽伴鼻渊的疗效确切,无毒副作用及不良反应,优于中成药鼻窦炎口服液。
166910	手法整复配合盘龙七片治疗肱骨髁上骨折112例	目的探讨治疗肱骨髁上骨折及促进骨折愈合的有效方法。方法手法整复及加强石膏外固定,同时配合口服盘龙七片治疗肱骨髁上骨折112例。结果经手法整复后全部病例均达到解剖对位或近解剖对位。临床愈合时间为4~5W,经6个月~1年的随访,完全恢复106例,有6例出现后期肘内翻畸形。经行肱骨髁上截骨术后恢复正常。结论肱骨髁上骨折采用手法整复及加强石膏外固定、配合口服盘龙七片治疗,有效地预防了各种并发症的发生,促进了骨折愈合,从而提高了疗效,肘关节功能恢复满意。
166912	基于古今文献的痄腮病方药规律分析	对古今中医药文献进行梳理分析,总结痄腮病的方药规律和特点,以体现文献研究指导和服务于临床之目的 ,运用统计学方法分析古今用药特点与异同,筛选高频药物,以把握痄腮病方药应用的发展脉络。
166913	中医药治疗消渴病用药规律研究	目的研究分析中医药治疗消渴病的用药规律。方法收集《中医方剂大辞典精选本》中治疗消渴病的所有复方203首,把每首方中的单味药及其性味、归经、功效输入SPSS软件,建立数据库,运用统计学方法,分析其用药规律。结果 203首方剂共使用211味药物1415频次,其中使用频次在50次以上的主要有麦冬、甘草、天花粉、人参、茯苓、黄连、黄芪,以益气养阴清热药为主;按中药学功效分类统计,以补虚药与清热药居多;在性味方面则以性寒的甘、苦、辛味药物居多;从药物归经方面看,则以归肺、胃、脾、肝、肾、心经药物居多。结论中医药治疗消渴病不应仅仅局限于传统的三消辨治,应从多角度、多脏腑入手进行共同调理,不断丰富消渴病的治疗大法。
166914	鬼针草煎液对S180荷瘤小鼠抑瘤率及IL-2、TNF-a影响的研究	目的探讨鬼针草对S180荷瘤小鼠的治疗机制。方法将50只清洁级昆明小鼠制成S180实体瘤模型,分为模型组、CTX组、鬼针草高剂量组、鬼针草中剂量组、鬼针草低剂量组,给药14 d,第15 d后摘眼球取血,处死小鼠,用放射免疫法检测血清中IL-2、TNF-a的含量。结果鬼针草煎液有一定的抑瘤作用,能增加S180荷瘤小鼠血清IL-2、TNF-α的含量。结论鬼针草抗肿瘤的机制是可能增加了S180荷瘤小鼠血清IL-2、TNF-α的含量,与改善荷瘤小鼠的免疫功能有关。
166915	复方鹿衔草水提物对L-NAME致大鼠高血压模型的影响	目的观察复方鹿衔草水提物对(L-硝基精氨酸甲酯)L-NAME诱导的高血压大鼠的降压作用。方法用L-NANE复制高血压大鼠模型。复方鹿衔草水提物灌胃4W,每2 W末以大鼠尾动脉测压法测量大鼠的血压。结果 L-NANE复制高血压大鼠模型的方法稳定可行,灌胃2 W后血压出现明显下降,灌胃4 W后大鼠血压恢复至正常水平。结论复方鹿衔草水提物对L-NAME诱导的高血压大鼠的血压有降低作用。
166916	陕西重楼抗肿瘤活性成分研究	目的探讨讨论陕西重楼不同提取部位对S1 8 0、H2 2肿瘤细胞增殖的影响。方法通过离体抗肿瘤活性实验,采用MTT法检测重楼不同提取部位对S1 8 0、H2 2肿瘤细胞株增殖作用的影响。结果离体实验发现重楼不同提取部位在一定剂量中对小鼠S1 8 0、H2 2、肿瘤细胞有明显抑制作用。结论陕西重楼乙酸乙酯提取部位和乙醇提取部位对S1 8 0有一定的抑制作用;陕西重楼石油醚提取部位,乙酸乙酯提取部位和80%乙醇提取部位对H2 2有一定的抑制作用。
166917	芪药消渴胶囊对糖尿病肾病大鼠的实验研究	目的观察芪药消渴胶囊对实验性糖尿病肾病(DN)大鼠的保护作用。方法 SD大鼠一次性腹腔注射60 mg/kg链脲佐菌素制造糖尿病肾病模型,芪药消渴胶囊组2.4、1.2、0.6 g/kg灌胃给药治疗12 W。实验过程中观察SD大鼠的体重、血糖、尿微量白蛋白的变化情况,肾组织检查肾脏系数。结果实验组大鼠体重减轻、多尿、多饮多食、毛色灰黄、精神萎靡、卷曲弓背等现象。芪药消渴胶囊组大鼠的萎靡状态、尿量、饮食等均有一定的缓解,芪药消渴胶囊有降低DN大鼠血糖的作用,有改善机体蛋白质代谢紊乱状态,对肾脏代偿性增生有一定的保护作用。结论芪药消渴胶囊可改善糖尿病大鼠肾功能,对肾功能损伤有一定的治疗作用。
166918	葛根芩连汤及其拆方对UC大鼠MIL、P选择素作用的实验研究	目的观察葛根芩连汤对UC大鼠结肠组织中MTL、P选择素及结肠粘膜超微结构的影响,探讨葛根芩连汤对UC大鼠的作用机制。方法将120只大鼠随机分为8组,采用三硝基本磺酸(TNBS)乙/醇法建立UC模型,分别给予葛根芩连汤及部分拆方药组连续灌胃4 W后停药,采用放射免疫法检测大鼠结肠组织中MTL的含量,采用ELISA法测定结肠组织P选择素水平,透射电镜下观察结肠组织超微结构的改变。结果对大鼠结肠组织中MTL及P选择素的含量检测显示:模型组明显高于其它各组,全方组、去黄芩组、去甘草组明显低于模型组(P<0.01),其次为去葛根组、去黄连组、去葛根黄连组(P<0.05)。透射电镜下观察到葛根芩连汤及部分拆方药组对UC大鼠结肠粘膜具有修复作用。结论葛根芩连汤及部分拆方药组对UC大鼠结肠组织中MTL、VIP影响最明显的药组是葛根、黄连、炙甘草的组合。葛根、黄连、炙甘草的组合具有较好的胃肠动力恢复及炎症解除作用。
166919	基于桂枝的方剂配伍规律研究在类风湿关节炎中应用	多功效的中药在复方中功效的发挥方向与其配伍环境等诸多因素有关,为进一步证实此"配伍理论",以类风湿关节炎中常用的具有温通经脉功效的桂枝及其配伍环境来进行验证。本文阐述了类风湿关节炎的发病与促炎细胞因子的密切关系,以及桂枝复方对促炎细胞因子的作用,提出桂枝温通经脉功效及其配伍环境对类风湿关节炎促炎细胞因子具有下调作用,以及开展此项研究的思路、方法和意义进行了说明。
166920	高效液相色谱法测定舒胆片中大黄素、大黄酚的含量	目的建立测定舒胆片中大黄素、大黄酚的含量的HPLC法。方法以C1 8柱为填充剂,以甲醇-水-磷酸(85:15:0.01)为流动相;检测波长:254 nm。进样体积:10μL。结果大黄素进样量在0.0662~0.662μg范围内与峰面积呈良好的线性关系。平均回收率大黄素100.42%RSD为2.4;大黄酚在0.0685~0.685μg范围内与峰面积呈良好的线性关系。平均回收率为99.21%,RSD为2.7%。结论此法简便、准确、重现性好,可用于舒胆片中大黄素、大黄酚的含量测定和质量控制
166921	小丛红景天高效液相特征图谱研究	目的建立小丛红景天的高效液相特征图谱。方法采用梯度洗脱,检测波长274 nm,流速1 mL/min,以山奈素为参照品计算7批样品共有峰相对保留时间。结果检出9个共有峰,S峰与参照物相对应,特征峰与S峰的相对保留时间RSD<5%。结论该特征图谱可用于小丛红景天药材鉴别及质量控制。
166922	墨旱莲不同提取物的体外抗氧化活性比较	目的研究墨旱莲不同提取物的体外抗氧化能力。方法采用1,1-二苯基-2-苦苯肼自由基法(DPPH)、邻苯三酚法及还原Fe3+三种方法比较评价墨旱莲的醇提取物、水提物、水提物乙酸乙酯部位和水提物正丁醇部位的体外抗氧化活性。结果四种提取物的抗氧化活性在3种测定方法中均显示良好的抗氧化能力,在清除DPPH自由基及还原Fe3+能力上水提物优于醇提物,在清除氧自由基能力上醇提物优于水提物,水提物乙酸乙酯部位的抗氧化活性优于正丁醇部位。结论墨旱莲具有较强的抗氧化活性,是一种天然有效的抗氧化药物,本实验可以为墨旱莲抗氧化药效学物质基础及机理研究提供依据。
166923	紫外-可见分光光度法测定黄精中糠醛类成分的含量	目的建立黄精饮片5-HMF含量测定的方法;方法采用80%乙醇提取,以5-HMF为对照品,检测波长为284 nm,用紫外-可见分光光度计测定吸收值;结果5-HMF质量浓度在(1.56~5.2ug)范围内与吸光度有良好的线性关系,线性回归方程为y=6.4468x+0.1312(R2=0.9994,n=8);平均回收率为100.37%,RSD=2.31%;结论该方法简便快捷,可行性、重复性好,可用于黄精中5-HMF的含量测定。
166924	沙棘油微囊的制备与质量评价	目的制备沙棘油微囊并进行初步质量评价研究。方法采用相分离法制备沙棘油微囊,观察其外形、微囊的粒径分布,测定其载油量及油转移率,并考察两种制作条件下微囊热稳定性。结果所得两种微囊产品均呈黄色略带白粉末,干燥且流动性良好,微囊粒径均值137.24μm~141.65μm,分布较均匀,载油量可达(44.7~42.3)%,油转移率可达(89.6±1.9~87.1±2.2)%(n=10);在试验所设计的较低温度条件下,两种沙棘油微囊热稳定性变化不大,性质相似。结论该微囊制作方法简便易行,且重现性好,囊形好,载油较高,两种制作条件对微囊性质影响相似。
166925	HPLC法测定肺炎合剂中盐酸麻黄碱的含量	目的建立高效液相色谱法(HPLC)测定肺炎合剂中盐酸麻黄碱的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为SinoChrom ODS-BP(4.6mm×250mm)5μm分析柱。流动相:以乙腈-0.09%磷酸溶液(含0.1%三乙胺)(4:96),流速1.0 mL·min-1,检测波长:207nm。结果精密度和稳定性均良好;盐酸麻黄碱进样量在0.0928μg~0.928μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.315%。结论本方法简便、专属、重现性好,可用于肺炎合剂中盐酸麻黄碱的含量测定。
166926	金银花有效成分的药理学研究进展	对目前国内外学者对金银花的研究报道进行了综述。金银花有效成分主要有有机酸类、黄酮类、三萜皂苷类、挥发油类及多种微量元素类。具有抗菌抗病毒,解热抗炎、免疫调节、保肝利胆、降血脂、抗生育、止血和抗过敏、抗肿瘤等药理作用。目前应对金银花展开深入研究,以期进一步发现其可能的化学成分、各类成分的药理活性及构效关系,以及生殖毒性等,期待对临床应用做出更多指导。
166927	儿童哮喘中西医结合阶梯式治疗方案研究	以现代医学治疗哮喘的方案为框架,将中医治法融入其中,形成儿童支气管哮喘的中西医结合阶梯式治疗方案。
166928	中西医结合治疗难治性肾病综合征30例	目的观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,对照组30例给予激素、环磷酰胺治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上配合中药治疗。观察两组临床疗效、副作用发生率等。结果总有效率治疗组为96.67%,对照组为70%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组在继发感染、柯兴样体征、白细胞减少、肝功能异常、胃肠道反应等方面比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效明显优于纯西医治疗,且副作用少,值得推广应用。
166930	健脾除湿法配合转移因子胶囊治疗亚急性湿疹40例	目的观察运用健脾除湿法主方选择除湿胃苓汤配合转移因子胶囊治疗亚急性湿疹的疗效。方法 60例患者随机分为中西药联合组(40例)与单纯中药组(20例),前一组用中药除湿胃苓汤加减配合转移因子胶囊内服,后一组单用中药。结果两组有效率分别为85.00%、65.00%;中西药联合组疗效明显高于单纯中药组,两组比较差异有显著性(P(0.05)。两组用药过程中无明显不良反应。结论健脾除湿法主方选用除湿胃苓汤加减配合转移因子胶囊治疗亚急性湿疹疗效肯定。
166931	环磷酰胺、卡铂、表阿霉素、吉西他滨致小鼠血小板及白细胞等降低模型复制方法的探索	目的本实验通过探索小鼠血虚模型的复制方法,摸索不同化疗药物复制小鼠血虚模型的有效给药方法和剂量。方法通过多次实验调整给药途径和给药剂量,选择适当的时间测定小鼠血常规,检查模型复制情况,总结有效地给药方法和给药剂量。结果通过多次探索性实验评价出环磷酰胺[1、3]、表阿霉素[2]、卡铂[4]、吉西他滨复制小鼠血小板及白细胞等降低模型的可行性,并摸索得出成功率较高的给药方法和剂量。结论环磷酰胺、表阿霉素、卡铂在适当剂量下复制出小鼠血小板、白细胞降低模型的成功率更高,动物死亡率也较低,适合作为复制此类模型的有效药物;吉西他滨成模率低且动物死亡率较高,不适合作为此类模型复制的药物。
166932	太白七药拐枣七的研究进展	本文对太白七药拐枣七的名称、生态环境与资源分布、主要化学成分、药用状况等进行综述,认为拐枣七具有较大应用前景,同时提出了今后开发性研究的方向和思路。
166937	中医经典词语“藏”诠释	通过对《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》中所见"藏"字的涵义分析,全面系统梳理了"藏"字在上述经典医籍中所具有的"藏"、"脏"两大义类及其全部义项,并以注家释义作为语证。
166938	崩漏从瘀论治	崩漏属中医妇科疑、难、重、急之证,综合分析历代医家对血瘀型崩漏的认识及运用现代医学理论知识的研究成果,提出"瘀血内阻,血不循经"是崩漏的病机关键;活血化瘀、止血调经是血瘀型崩漏的治疗大法;宫腔靶向用药是活血化瘀法治疗崩漏的有效途径。
166943	从《伤寒杂病论》察小便治黄疸看张仲景整体观和治未病的学术思想	《伤寒杂病论》是集理法方药于一体、理论与临床实践紧密结合的典范性著作,张仲景在书中对于黄疸做了详细的论述,确立了黄疸治疗大法,以及相应的治黄名方,在仲景对黄疸病因病机的认识及其辨治思路中始终贯穿着整体观和治未病的学术思想。
166944	《金匮要略》临床治疗学成就	《金匮要略》是《伤寒杂病论》中的杂病部分,是我国现存最早的临床杂病治疗学专著,主要对中医内科、外科、妇科、急症等提供了辨病辨证及治疗方法,奠定了中医临床治疗学的基础。
166946	马居里教授治疗慢性肾炎经验总结	陕西省名中医马居里教授,临床治疗慢性肾小球肾炎经验丰富,治疗常辨证与辨病相结合,既重视固本培元,又参以灵活辨证;为继承发扬导师经验,从病因病机、辨证施治方面加以总结,以更好指导临床。
166947	刘烨教授辨治闭经经验	对刘烨教授治疗闭经的临床经验进行总结。刘烨教授认为该病不外血枯、血滞两大类型。血枯为虚,源泉缺乏,血海空虚,无经可行,宜充养气血,滋补肝肾;血枯为实,邪阻经隧,闭塞不来,宜疏通气血,活血调经。
166948	杨鉴冰教授治疗高催乳激素血症的经验总结	阐述了杨鉴冰教授对于高催乳激素血症的病因病机及论治思路的见解,认为肾虚肝郁是本病的主要病机,并自创补肾疏肝降乳汤进行治疗,在临证时结合现代研究重用麦芽,并且在治疗中讲究药物治疗与心理疏导相结合,收到了良好疗效。
166949	李治牢教授治疗黄褐斑临床经验	黄褐斑是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病,易诊难治,严重影响患者的自信和身心健康。李治牢教授临证中将本病分为肝郁气滞证、阴虚火旺证、气滞血瘀证、冲任失调证四种证型,同时配合五白散进行加减论治,取得了较好的临床疗效。
166951	化痰逐瘀汤治疗冠心病不稳定性心绞痛44例	目的探讨化痰逐瘀汤治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效及对血脂、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法 86例冠心病不稳定性心绞痛患者随机分为2组,均采用常规治疗,治疗组加服化痰逐瘀汤,2 W为一疗程。结果治疗组与对照组比较,临床疗效改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰逐瘀汤治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效满意。
166952	参麦注射液治疗急性脑梗死40例	目的观察参麦注射液对急性脑梗死(正常血压或血压偏低)的疗效。方法将急性脑梗死(正常血压或血压偏低)患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组40例应用传统抗血小板聚集、706代血浆、血塞通注射液;治疗组40例在对照组治疗基础上增加参麦注射液治疗。观察治疗前后神经功能变化情况,对比其治疗效果。结果治疗组和对照组神经功能改善情况及临床总有效率分别为95%,77.5%,治疗组疗效明显优于对照组。结论参麦注射液能明显减轻脑梗死(正常血压或血压偏低)患者神经功能缺损程度,对该类患者早期治疗有较好疗效。
166953	补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发的影响	目的观察补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发的预防效果。方法 60例肝硬化失代偿期患者均是经内科治疗腹水消退后的门诊患者,随机分为补肾健脾活血组、补肾活血组、健脾活血组、对照组各15例,四组均要求低盐高蛋白清淡饮食,常规保肝治疗,补肾健脾活血组加用加味养肝五物汤合四君子汤,健脾活血组加用加味四君子汤口服,补肾活血组予以加味养肝五物汤,对照组常规保肝治疗,采用治疗后组间对照研究,比较四组腹水再发情况。疗程4 W。结果补肾健脾活血组腹水再发3例,有效率80%;健脾活血组腹水再发6例,有效率60%;补肾活血组腹水再发5例,有效率66.67%,对照组腹水再发8例,有效率46.67%。结论补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发有较好地预防作用。
166954	安络化纤丸治疗脂肪肝60例	目的观察60例脂肪肝患者应用安络化纤丸治疗后临床症状、体征、肝功能、血脂指标及肝脏B超影像学改变,同时观察肾功能、血糖及血尿常规在用药期间的变化及不良反应的发生情况。方法 60例患者服用安络化纤丸每次6 g,3次/d,疗程3～9个月。结果临床症状、体征、肝功能均有明显改善,降血脂作用显著,而且能提高肝脏B超影像学复常率,总有效率为95.00%,且无明显不良反应发生。结论安络化纤丸是治疗脂肪肝的有效药物之一。
166956	加味胆道排石汤治疗胆总管残余结石32例	目的观察加味胆道排石汤治疗胆道残余结石的临床疗效。方法选用临床确诊的胆道残余结石患者32例,采用自拟加味胆道排石汤配合输液、解痉、抗炎治疗,服用1～3个疗程。结果总有效率75%、治愈率46.9%。结论中药治疗胆道残余结石疗效肯定,值得临床推广。
166957	加味大柴胡汤治疗急性胆囊炎肝胆湿热型40例	目的观察中医药治疗急性胆囊炎的疗效。方法笔者收集了2006年～2010年本科以中医药为主治疗40例急性胆囊炎患者的临床资料,并进行临床分析,加以总结和讨论,且做典型病例报告。结果所治疗40例急性胆囊炎患者38例获痊愈,2例合併胆囊结石及胆管炎转手术治疗。结论急性胆囊炎肝胆湿热型为临床常见疾病,运用中医药治疗效果良好,值得在临床推广运用。
166959	加味增液承气汤治疗脑梗塞便秘72例	目的观察加味增液承气汤治疗脑梗塞便秘的临床疗效。方法采用加味增液承气汤治疗本病72例,对照组72例给予复方芦荟胶囊,观察两组临床疗效。结果两组治疗后临床疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论加味增液承气汤治疗脑梗塞便秘疗效满意。
166960	健脾化痰祛脂饮治疗原发性高脂血症68例	目的观察健脾化痰祛脂饮治疗高脂血症的临床疗效。方法将100例高脂血症患者分为治疗组(68例)和对照组(32例),治疗组予以健脾化痰祛脂饮治疗,对照组予以洛伐他汀治疗,疗程为9 W。结果治疗组显效39例,有效27例,无效2例,总有效率97.0%;对照组显效12例,有效11例,无效9例,总有效率71.5%。结论中药健脾化痰祛脂饮治疗原发性高脂血症优于西药治疗(P<0.05)。
166961	“睑废”治验	睑废多由脾虚气弱不能升举或脑内肿瘤等因素引起,亦有因外伤所致。治疗较为棘手。本文介绍了一例因外伤引起血瘀于脑,脑络失和而致"睑废",经服用桃红四物汤合天麻钩藤饮化裁的方剂,取得良好疗效的体会。
166962	中医治疗带状疱疹后遗神经痛19例	目的观察中医治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将19例带状疱疹后遗神经痛患者采用中医辨证加针灸手法治疗。结果 19例患者中痊愈12例,占63.2%;显效5例,占26.3%;好转2例,占0.11%;总有效率为100%。结论中医治疗带状疱疹后遗神经痛可取得较满意的效果。
166963	射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘发作期67例	目的观察并探讨射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘发作期的临床疗效。方法 67例支气管哮喘发作期患者给予射干麻黄汤加味治疗。结果 67例患者中,临床控制7例,显效41例,有效15例,无效4例,总有效率94.02%。结论应用射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘发作期患者67例疗效显著,值得临床推广运用。
166964	麻杏石甘汤加味佐治小儿肺炎痰热闭肺型36例	目的探讨小儿肺炎痰热闭肺型的有效治疗方法。方法将70例痰热闭肺型住院患者随机分成观察组和对照组。观察组在西医治疗基础上用麻杏石甘汤加减治疗,对照组采用西医方法治疗。结果观察组36例,治愈19例,显效13例,好转3例,无效1例,总有效率为97.22%;对照组34例,治愈12例,显效8例,好转10例,无效4例,总有效率为88.24%。两组差异有显著性(P<0.05)。结论麻杏石甘汤加减佐治小儿痰热闭肺型肺炎临床效果优于单纯西医治疗。
166965	中医药治疗抑郁症伴慢性疼痛30例	目的观察运用中医药辨证治疗抑郁症伴慢性疼痛患者的有效性。方法将符合入选标准的抑郁症伴慢性疼痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组同时进行口服文拉法新治疗,治疗组在同时辨证口服中药,观察并比较其治疗前后的HAMD减分率、HAMD评分,McGill量表评分,进行统计学分析。结果中药辨证治疗配合文拉法新治疗抑郁症伴慢性疼痛患者有起效快、药物副作用少、病人耐受高、医从性强以及效果更显著等特点。结论中医药配合文拉法新治疗伴慢性疼痛抑郁症患者疗效显著。
166966	穴位埋药线配合丙戊酸钠片治疗婴儿痉挛症36例	目的观察穴位埋药线对治疗婴儿痉挛症的疗效。方法收集2005年1月～2008年10月西安中医脑病医院住院患儿59例,采用随机、对照、单盲法将其为两组,治疗组(穴位埋药线配合口服丙戊酸钠片)36例,对照组(穴位埋线配合口服丙戊酸钠片)23例,进行临床观察。两组均治疗3个月。治疗前后3个月分别行发作次数减少的百分率评定。结果治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率60.9%,差异有极显著性意义(0.010<P<0.025)。结论治疗组对婴儿痉挛症较对照组有明显的改善作用。
166967	中药配合推拿按摩治疗婴幼儿腹泻50例	目的观察中药配合推拿、按摩治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法口服中药(中医辨证施治)配合推拿、按摩治疗,观察疗效。结果治疗5 d后:痊愈32例,有效15例,无效3例,治愈率为64%,有效率为94%。治疗7 d后:痊愈45例,有效5例,治愈率为90%,有效率为100%。结论疗效显著,患儿无痛苦,家长易接受,方便实施,值得推广。
166971	阳和汤治疗肿瘤的临床应用与实验研究进展	通过阳和汤治疗肿瘤的临床应用与实验研究分析发现该方治疗肿瘤具有一定的应用前景。从阳和汤入手研究方中两组药物各自及相互配伍对肿瘤所发挥的抑瘤作用机制,对于深入认识温阳法治疗肿瘤的作用机制和扶正祛邪及标本兼治指导肿瘤的临床治疗具有重要的意义。
166972	抗衰I号方对亚急性衰老小鼠血清MAO-B活性及脑蛋白含量的影响	目的观察抗衰I号方对亚急性衰老小鼠血清MAO-B活性及脑蛋白含量的影响。方法采用D-半乳糖致亚急性衰老小鼠模型。分离脑组织称重计算脑指数;采用紫外分光光度法测定小鼠血清MAO-B活性;考马斯亮蓝测定小鼠脑组织中蛋白含量。结果与模型组比较,抗衰1号方各给药组均能不同程度降低血清中MAO-B活性(P<0.05),增加脑蛋白含量(P<0.05),对脑指数无显著性影响。结论抗衰I号方抗衰老作用机理可能与其降低血清MAO-B活性,提高脑蛋白含量有关。
166973	加味四妙汤对高尿酸血症大鼠血尿酸及尿酸生成相关酶的影响	目的考察加味四妙汤对高尿酸血症(HUA)大鼠血尿酸、黄嘌呤氧化酶(XOD)、腺苷脱氨酶(ADA)的影响,探讨其治疗HUA的机理。方法以腺嘌呤合乙胺丁醇法造成大鼠高尿酸血症模型,灌胃给予加味四妙汤,共给药7 d测定其血清中尿酸、XOD、ADA含量。结果加味四妙汤大、中、小剂量及苯溴马龙组均能降低HUA大鼠血清中尿酸水平(P<0.05,P<0.01),加味四妙汤大、中剂量能降低HUA大鼠血清中XOD含量(P<0.05),对ADA含量无明显影响。结论加味四妙汤对HUA具有良好的治疗作用,推测其机理可能与降低XOD水平有关。
166974	通便玉蓉丸通便效应及机制的实验研究	目的探讨通便玉蓉丸对便秘型小鼠排便功能的影响,以阐明其治疗便秘的机理。方法检测正常小鼠及便秘小鼠的胃排空率、小肠推进率及肠段水分含量。结果通便玉蓉丸促进胃排空作用明显,促进小肠碳末推进作用明显,肠段水分含量增加,与模型组比较,有显著差异(P<0.05)。结论通便玉蓉丸通过提高胃排空率、小肠推进率及大肠吸收水分的作用,能够增加排便治疗便秘。
166975	灵芝孢子粉对肺癌小鼠突变型P53蛋白表达的影响及抑瘤作用	目的探讨灵芝孢子粉对荷Lewis肺癌瘤株小鼠突变型P53基因表达的影响及抑瘤作用。方法将荷Lewis肺癌瘤株小鼠分别用100%和50%浓度剂量的灵芝孢子粉0.4 mL灌胃14 d。停药后处死小鼠,检测瘤重,计算灵芝孢子粉对荷Lewis肺癌的抑瘤率,并采用标记的链白素-生物素辣根过氧化酶复合物法检测瘤组织突变型P53蛋白,结果服用灵芝孢子粉的肺癌小鼠,抑瘤率分别为41.6%和39.9(P<0.01);突变型P53蛋白表达阳性细胞显著降低(P<0.01)。结论灵芝孢子粉能抑制肺癌小鼠癌基因P53的表达,并有较强的抑瘤作用。
166976	葛根芩连汤探析	从主要病机、方论解读、临床应用三个方面对葛根芩连汤进行了探讨,分析认为本方所针对的主要病机为"脾虚湿阻,湿热交结";在其配伍环境中,君药葛根发挥其输肌以散之功;临床广泛治疗以"湿热阻滞"为主的病证,不惟"泄泻"。
166977	正交试验法优选陕产吴茱萸总生物碱的提取工艺	目的优选陕产吴茱萸总生物碱提取条件。方法首先做单因素实验,选择提取溶剂和提取次数,然后设计L9(34)正交实验,以溶剂浓度、溶剂倍数、提取温度、提取时间为影响因素考察提取条件。结果最佳提取条件为80%的乙醇15倍量、70℃水浴回流提取3次、每次1 h。结论该工艺合理可行。
166978	丝瓜络三种不同炮制品饮片的质量标准研究	目的建立丝瓜络三种不同炮制品(丝瓜络(块)、炒丝瓜络、丝瓜络炭)的质量标准。方法分别考察不同来源样品的性状、水分、灰分、酸不溶灰分等项目、建立TLC鉴别方法。结果 14批样品各项指标有一定差异,新建立的TLC鉴别方法斑点清晰,专属性好。结论药材经不同炮制方法炮制后各项理化指标发生了一定的变化,为制定饮片标准提供了实验依据。
166979	HPLC法测定心脑联通分散片中野黄芩苷的含量	目的建立用HPLC法测定心脑联通分散片中野黄芩苷的含量。方法采用HPLC法,Kromasil C18色谱柱(5μm,4.6×250 mm);柱温:40℃;流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(40:60);检测波长335 nm。以野黄芩苷为对照品,外标法定量。结果野黄芩苷在21.60～108.00 ug/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.25%,RSD=1.04%。结论本法操作简便、准确,重现性好,可用于该制剂的质量控制。
166981	尺骨冠状突骨折的诊治策略	目的探讨尺骨冠状突骨折及合并证的诊断与治疗。方法从2003年1月～2008年4月,诊治疗冠状突骨折58例,根据骨折脱位情况采用保守及手术治疗。结果随访6月～36月。未见关节不稳情况。结论冠状突骨折合并其它骨折脱位是一种较复杂的损伤,恢复肘关节的基本结构和肱尺关节的稳定性是治疗的关键。
166982	解郁活血汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁症54例	目的观察解郁活血汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法将104例卒中后抑郁症的患者随机分为2组,治疗组54例以自拟解郁活血汤联合氟西汀治疗,对照组50例以氟西汀治疗,两组其余治疗相同。结果治疗组的HAMD评分及抑郁症状改善均优于对照组。结论采用中西医结合治疗卒中后抑郁症可更好地改善抑郁症状,促进神经功能恢复。
166984	商洛连翘资源的保护及利用对策研究	总结了全国连翘和商洛连翘资源与利用的情况,针对商洛连翘在生产中存在基础数据不详、保护措施不力、产地加工不规范、缺乏产品品牌等问题,建议开展商洛连翘资源普查,制定连翘区划保护措施,进行连翘地理标志产品和绿色产品认证,打造商洛连翘品牌。同时加强连翘资源开发利用研究,就地进行产品转化,提高商洛连翘资源经济效益。
166988	杨鉴冰教授治疗妊娠期母儿血型不合经验介绍	母儿血型不合为妇产科临床疑难重证之一,因妊娠期可导致胎儿红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿溶血症,常发生流产或胎死腹中,即使幸存也会影响患儿神经细胞发育和智力及运动功能。本文总结杨鉴冰教授采用中药治疗妊娠期母儿血型不合的临床经验。
166989	崔晓萍教授治疗子宫内膜异位症用药经验	导师崔晓萍教授依据"瘀血阻滞胞宫﹑冲任"是子宫内膜异位症的基本病机,提出活血化瘀法为治疗子宫内膜异位症的根本大法,并自拟化瘀消异方治疗本病,疗效颇佳。
166990	马拴全主任医师治疗难治性痤疮的经验	马拴全主任医师治疗难治性痤疮,多以清热解毒燥湿、活血化瘀并举,同时养阴理气,常以自拟消痤汤加减联合五步排毒除痤法治疗难治性痤疮,疗效显著。
166991	变通天麻钩藤饮治疗更年期女性肝阳上亢型眩晕35例	目的观察变通天麻钩藤饮治疗更年期女性肝阳上亢型眩晕的临床疗效。方法治疗组服用变通天麻钩藤饮,对照组服用西比灵。结果治疗组总有效率91.42%,对照组为82.85%(P<0.01)。结论变通天麻钩藤饮对更年期女性肝阳上亢型眩晕有较好的疗效。
166992	水蛭宣痹化纤方治疗特发性肺间质纤维化26例	目的观察水蛭宣痹化纤方治疗特发性肺间质纤维(IPF)的临床疗效。方法治疗组在激素治疗基础上使用水蛭宣痹化纤方(水蛭、旋覆花、川芎、当归、浙贝、炙麻黄、苏子、炙黄芪、炙甘草)治疗26例,设对照组使用激素治疗法。结果治疗组在临床症状、动脉血氧分压及肺功能方面均有显著改善。结论本方具有益气活血,理肺平喘,通络化痰,宣痹化纤功效。
166993	参白益肠汤治疗溃疡性结肠炎30例	目的观察参白益肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效。方法将60例患者按就诊顺序随机分为治疗组30例,对照组30例,所有患者均常规服用柳氮磺胺嘧啶,治疗组予参白益肠汤,对照组仅常规服用柳氮磺胺嘧啶。结果治疗组30例中,治愈7例,有效19例,无效4例,总有效率86.7%。对照组30例中,治愈6例,有效19例,无效5例,总有效率83.3%。两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参白益肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎较满意疗效。
166994	消积丸对功能性消化不良患者胃动力影响的临床研究	目的初步评价消积丸治疗功能性消化不良的有效性和安全性。方法 122例功能性消化不良(肠胃气滞型)的患者随机分为两组,其中治疗组91例服用消积丸,对照组31例服用吗丁啉,治疗周期为2 W。结果治疗组总有效率为92.31%,愈显率为51.65%,对照组总有效率为90.32%,愈显率为45.16,两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组胃排空检查比较,治疗前后组内比较有显著性差异(P<0.01),两组组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论消积丸治疗功能性消化不良(肠胃气滞型)疗效确切,不良反应少。
166995	化瘀降浊方治疗2型糖尿病伴动脉粥样硬化62例	目的观察化瘀降浊方治疗2型糖尿病伴动脉粥样硬化的临床疗效。方法所选100例病例均符合诊断标准的2型糖尿病中伴动脉粥硬化的病例,随机分为两组,治疗组采用自拟化瘀降浊方加减,配合基础降糖(口服降糖药或注射胰岛素)、降脂(口服他汀类调脂药)、口服阿司匹林肠溶片,3个月为1疗程,观察两组患者治疗前、后颈动脉斑块、内径、血管阻力等变化情况。结果治疗组患者治疗后颈动脉斑块变薄变小,内径增大,中层内膜变薄,对照组各指标治疗前后无显著性差异。结论化瘀降浊方治疗2型糖尿病伴动脉粥样硬化具有较好疗效。
166996	解郁化痰汤治疗抑郁症的临床疗效分析	目的探讨解郁化痰汤治疗肝郁痰热型抑郁症的临床疗效及安全性。方法将诊断为肝郁痰热型的抑郁症患者,随机分为中医研究组、中西医研究组、西药对照组。中医研究组服用解郁化痰汤,中西医研究组在西药常规治疗的基础上加服解郁化痰汤,西药对照组服用帕罗西汀治疗,各组均治疗6 W。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果两研究组的临床疗效均优于西药对照组(P<0.05),且中西医研究组不良反应较少而轻。结论解郁化痰汤治疗肝郁痰热型抑郁症的临床疗效确切,安全性较好。
166998	中医经典词语“度”诠释	通过对《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》中所见"度"字的涵义分析,首次全面系统梳理了"度"字在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
167000	浅议崩漏病位在胞宫	崩漏属中医妇科疑、难、重、急之证,通过对胞宫的藏泄功能与月经的按期来潮的深入探讨,提出崩漏病位在胞宫,因其藏泻功能失常而至。鉴于治病当求其本,崩漏的施治大法,也应以调整胞宫藏泻关系,恢复其正常藏泻功能为主。
167002	从毒论治糖尿病肾病的理论探讨	简述了毒的定义和分类,并援理入医,将毒作为糖尿病肾病的理论模型,阐述内生之毒在糖尿病肾病中的作用机理、致病特征及临床表现,阐明从毒论治本病的临床意义。希望通过对内生之毒导致糖尿病肾病发生发展的探讨,为临床准确把握内毒致病后的各种潜在和明显的后果提供帮助,从而从整体角度认识和治疗糖尿病肾病。
167003	傅青主应用白芍规律浅析	《傅青主女科》内容简要,选方实用,流传极广,是一部颇具临床价值的妇产科专著。该书所载83首方,其中运用白芍的有33首,占39.76%。白芍首载于《神农本草经》,功可养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳,广泛应用于经,带,胎,产等各种妇科疾病。全书论述简要,理法严谨,药简方效,切于实用。通过对该书的研究可以有效地提高临床诊疗水平,对其学术思想的传承也具有重要的意义。
167005	孙氏安胎饮配合黄体酮治疗脾肾两虚型先兆流产60例	目的探讨福州名医孙坦村先生经验方"孙氏安胎饮"对治疗脾肾两虚型先兆流产临床疗效;方法将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组用我科协定处方"孙氏安胎饮",配合黄体酮、维生素E治疗;对照组单用黄体酮、维生素E治疗;两组疗程视患者孕周时间确定,一般用药到12 W,比较两组临床疗效和主要症状的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%(P<0.05)。结论孙氏安胎饮配合黄体酮治疗脾肾两虚型先兆流产具有良好疗效。
167006	健脾益气滋补肝肾法治疗年龄相关性黄斑病变191例	目的观察健脾益气、滋补肝肾法治疗年龄相关性黄斑病变的疗效。方法将191例(203眼)年龄相关性黄斑病变的患者予中药治疗。方药组成:太子参、白术、茯苓、黄芪、熟地、当归、川芎、白芍、柴胡、山药、山萸肉、枸杞、菊花、炙甘草。结果有效138眼,显效57眼,无效8眼,总有效率96.1%。结论临床应用健脾益气滋补肝肾法治疗年龄相关性黄斑病变有较好的效果,可以显著提高视功能。
167007	加味寿胎胶囊对乙肝免疫耐受患者血清IL-2、IFN-γ的影响	目的通过检测加味寿胎胶囊对乙肝免疫耐受患者干预前后血清白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)的含量,并与处于免疫清除期的乙肝患者相应细胞因子水平进行比较,探讨突破乙肝免疫耐受的机制。方法入选60例乙肝免疫耐受患者为治疗组,20例健康体检者作为对照组,对其采用加味寿胎丸口服进行干预(9 g,3次/d,药物由我院制剂室生产提供),采用ELISA方法检测各组干预前后IL-2、IFN-γ的含量,比较干预前后各组观察指标的变化。结果乙肝免疫耐受组干预前血清IL-2、IFN-γ含量和健康对照组在均值上无明显差异;干预后血清IL-2、IFN-γ含量明显高于健康对照组,健康对照组药物干预前后,观察指标无明显差异。结论加味寿胎胶囊突破乙肝免疫耐受的机制可能是提升机体T细胞免疫,促进Th0细胞向Thl细胞的分化,分泌细胞因子IL-2、IFN-γ的含量增加。
167010	经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗小儿肺炎的疗效观察及护理	目的观察中药外敷疗法临床治疗小儿肺炎的疗效;方法将190例小儿肺炎分为治疗组100例、对照组90例,治疗组加用了中药外敷穴位贴敷;结果治疗组、对照组的显效率分别为90.00%和77.78%。两组比较,差异有显著意义(P﹤0.05)。结论经穴脉冲中药穴位贴左右两个肺腧穴辅佐治疗小儿肺炎喘嗽有较好疗效。
167014	电针足三里干预大鼠T细胞JAK-STAT信号转导途径的研究	目的探讨电针足三里干预大鼠T细胞作用的JAK-STAT信号转导途径。方法选用健康成年Spra-gue Dawley雄性大鼠40只,体重200±20 g,随机分为对照组、非经非穴组、足三里穴组、足三里穴+AG490(氰基苄苯乙烯胺)组。应用流式细胞仪技术,通过免疫荧光染色法测定外周血T淋巴细胞亚群。结果足三里穴组大鼠CD4+细胞百分率明显高于对照组(P<0.01),CD8+细胞百分率与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。非经非穴组各项指标与对照组相比均无统计学意义(P>0.05)。足三里穴组大鼠CD4+细胞百分率明显高于非经非穴组(P<0.01)。足三里穴+AG490组大鼠CD4+细胞百分率低于足三里穴组(P<0.05)。结论电针足三里穴可明显提高正常大鼠的T淋巴细胞亚群,而电针非经非穴则无此作用。AG490可显著抑制电针足三里穴对T淋巴细胞亚群的调节作用。
167016	低频电针刺激对慢性痛大鼠背根神经节P2X3受体表达的影响	目的观察低频脉冲电针对慢性痛大鼠模型背根神经节P2X3受体表达的影响。方法使用完全弗氏佐剂复制慢性炎性痛大鼠模型,24 h后用电针刺激双侧"夹脊"穴和"足三里"穴,参数为波宽0.6 ms,频率2 Hz,电流强度为0.51、和2 mA,各10 min,共刺激30 min。使用实时定量PCR法,观察慢性痛大鼠给予电针治疗后背根神经节P2X3受体的表达变化。结果低频电针可以减轻痛觉超敏,疗效持续约70 min。同时,低频电针也可以使慢性痛大鼠背根神经节增高的P2X3 mRNA明显减低。结论低频脉冲电针的镇痛作用可能部分是通过抑制P2X3基因的表达实现的。电针可以通过改变初级传入神经元中基因的表达而对疼痛起到调控作用。
167017	达原饮治疗小儿持续发热初探	论述了小儿持续发热的病因病机、主证特点、治法及用药,深刻体会到舌象是辨证施治的可靠体征,治疗主用达原饮一方,以开达膜原,辟秽化浊,疏利透达。
167020	近十年针灸治疗肥胖症的临床研究概况	通过对近10年相关文献的整理研究,从治疗思路与方法两方面对针灸治疗肥胖症进行梳理、概括,分析了目前的研究现状,并提出有待进一步完善的几个方面。
167021	陈潮祖教授运用四逆散举隅	以四逆散为例,介绍了陈潮祖教授运用四逆散治疗五脏病症的经验。并介绍了陈潮祖教授三焦膜腠理论辨证五脏疾病的学术思想。
167022	乳增胶囊对实验性大鼠乳腺增生的影响	目的观察乳增胶囊对大鼠乳腺增生的影响。方法选用健康大鼠60只,随机分为6组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组、阳性对照组(乳增宁组)和乳增胶囊高、中、低剂量组,除空白对照组外,其余各组每鼠肌肉注射苯甲酸雌二醇0.5 mg/kg1,次/d,连续40 d,继而改用肌肉注射黄体酮4 mg/kg,1次/d,连续10 d。造模完成后,各组分别灌胃给药,空白对照组和模型对照组灌服蒸馏水,给药量均为10 mL/kg。1次/d,连续给药4 W。结果高中剂量组大鼠乳腺直径,平均腺泡数、腺泡的平均直径及腺腔内分泌物与模型对照组比较有明显改善。结论乳增胶囊能明显著改善大鼠乳腺增生的病理状况。
167023	妇炎四精方抗炎、镇痛作用的研究	目的评价妇炎四精方的抗炎、镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀炎症模型和醋酸、热板致痛模型,观察中药妇炎四精方的抗炎镇痛作用。结果妇炎四精方能够减轻二甲苯致小鼠耳肿胀度,减少醋酸致痛的扭体次数,提高小鼠的痛阈值。结论妇炎四精处方具有抗炎和镇痛作用。
167024	HPLC-ELSD法测定大蜜丸中蜂蜜的糖成分含量	目的建立高效液相-蒸发光散射检测法同时测定蜂蜜中果糖、葡萄糖、蔗糖的方法。方法 AgiLent Car-bohydrate色谱柱,乙腈-水(75:25)为流动相,流速2.0 mL/min,激光蒸发光散射检测器,漂移管温度90℃。结果葡萄糖、果糖、蔗糖的线性范围分别为0.484～14.532μg/mg,0.469～14.088μg/mg0,.486～14.580μg/mg,平均回收率103.95%,102.90%,97.56%,RSD 3.37%,4.82%,2.01%。结论本方法可有效地控制大蜜丸中蜂蜜的质量。
167025	增光胶囊质量标准研究	目的建立增光胶囊的质量标准。方法采用TLC法对处方中党参、茯苓、麦冬、枸杞子、当归分别进行了定性鉴别,采用RP-HPLC法测定了制剂中阿魏酸的含量。结果 TLC法可检出党参、茯苓、麦冬、枸杞子、当归;阿魏酸在0.06～0.40μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.11%,RSD为1.12%。结论所建立的方法简便、可靠、重现性良好,可用于增光胶囊的质量控制。
167026	不同产地柴胡质量对比实验	目的考察不同产地柴胡的质量。方法参照《中华人民共和国药典》采用热浸法、灰分测定法、紫外分光光度法等方法测定不同产地柴胡的各项质量指标,为其质量标准的优劣提供数据支撑。结果各产地柴胡浸出物含量差异较大,总灰分含量相差不大,挥发油吸光度多数未达到国家标准。结论黑龙江、甘肃、内蒙产柴胡品质较好,而野生柴胡质量优于家种柴胡。
167027	丹红注射液中总黄酮、丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B含量测定	目的测定丹红注射液中的红花总黄酮、丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B含量。方法采用分光光度法测定丹红注射液中的红花总黄酮;采用HPLC法测定丹红注射液中的丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B。结果总黄酮平均回收率为99.16%,RSD为0.79%,3批样品中红花总黄酮的含量分别为4.023,.84,3.52 mg/mL。丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B平均回收率分别为99.96%9,8.98%1,00.16%,RSD均小于0.97%3,批样品中丹参素的含量分别为0.35,0.37,0.30 mg/mL,原儿茶醛的含量分别为0.280,.30,0.25 mg/mL,丹酚酸B的含量分别为0.52,0.49,0.42 mg/mL。结论本方法简便、准确、灵敏度高,可作为该制剂的质量评价指标。
167028	中西医结合治疗后循环缺血性眩晕70例	目的观察补阳还五汤加减联合西比灵治疗后循环缺血性眩晕的疗效。方法将140例PCI眩晕患者随机分为治疗组和对照组各70例,在常规治疗基础上,对照组予敏使朗及西比灵治疗,治疗组口服补阳还五汤加减联合西比灵。治疗后比较两组的临床疗效及血液流变学等参数。结果治疗后,治疗组有效率高于对照组(P<0.05),血液流变学参数比治疗前有显著改善(P<0.05),且低切全血粘度、红细胞聚集指数较对照组改善更为明显,治疗后椎基底动脉系统血流速度较对照组明显增快(P<0.05)。结论补阳还五汤加减联合西比灵既能改善后循环缺血性眩晕的症状,又能改善椎基底动脉系统血流,值得临床应用。
167029	中西医结合治疗顽固性呃逆30例	目的观察中西医结合治疗顽固性呃逆的效果。方法 2005年1月～2010年12月在我院就诊的门诊及住院患者60例。以来院先后顺序随即分为两组,治疗组和对照组各30例。治疗组立即应用氯丙嗪注射液25 mg肌肉注射1,次/d;应用奥美拉唑40 mg入0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,1次/d(1 h内静滴完毕)。同时用丁香柿蒂汤1剂/日,分早晚2次服用。对照组30例仅用氯丙嗪注射液和奥美拉唑治疗。两组进行观察对照治疗效果。结果治疗组总有效率达93.3%,对照组总有效率达80.0%。两组比较有显著性差异(χ2=4.04,P<0.05)。结论中西医结合治疗顽固性呃逆疗效好,值得临床推广应用。
167030	中西医结合治疗糖尿病合并带状疱疹16例	目的研究中西医结合治疗糖尿病合并带状疱疹的疗效。方法将糖尿病合并带状疱疹患者随机分为治疗组及对照组,对照组予以西医降糖、抗病毒、营养神经治疗;治疗组在对照组的基础上,予以中药内服以及外敷治疗,对比观察治疗效果。结果治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为85.7%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病合并带状疱疹疗效可靠,值得进一步临床推广使用。
167031	中西医结合治疗动力障碍型功能性消化不良30例	目的观察胃力康颗粒治疗动力障碍型FD患者的临床疗效。方法 60例动力障碍型FD患者,随机分成对照组和治疗组,每组30例;对照组给予口服多潘立酮,治疗组给予口服胃力康颗粒和多潘立酮,疗程6 W,观察治疗前、后动力障碍型FD患者餐后饱胀、上腹胀满、早饱、厌食、上腹痛、嗳气症状的变化情况。结果治疗组中西医结合治疗总有效率90.00%,与对照组多潘立酮66.67%比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组用药后餐后饱胀、上腹胀满、早饱、厌食、上腹痛、嗳气症状明显改善,优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论胃力康颗粒联合多潘立酮治疗动力障碍型FD患者疗效显著。
167032	中西医结合治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折68例	目的探讨儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 68例儿童肱骨髁上伸直型骨折病人,应用cb透视下手法复位经皮克氏针内固定及支具固定,中药外洗治疗。结果按Flynn评定标准本组优64例,良3例,一般1例,优良率为98.5%。结论采用cb透视下手法复位经皮克氏针内固定及支具固定,中药外洗治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折具有治疗周期短、患者痛苦少等优点。值得推荐应用。
167033	稳心颗粒联合比索洛尔、地高辛治疗慢性心力衰竭合并房颤50例	目的观察稳心颗粒联合比索洛尔、地高辛治疗慢性心力衰竭合并快速房颤的疗效。方法选择本院3年来慢性心力衰竭合并房颤住院病人50例,在常规治疗的基础上,服用稳心颗粒联合比索洛尔、地高辛。同时观察入院前后静息心率、运动心率以及心功能改善情况。结果治疗后心功能改善者46例,总有效率92%。静息心率由治疗前平均(125.52±11.61)次/分降至治疗后(76.42±8.20)次/分;运动心率由治疗前平均144.81±18.10次/分降至治疗后(88.84±13.50)次/分,左室射血分数由治疗前平均40.22±5.13%上升至治疗后50.82±5.50%,治疗前后相比有统计学意义。结论稳心颗粒联合比索洛尔、地高辛治疗慢性心力衰竭合并房颤对于控制心室率及心功能改善方面疗效显著,安全性好。
167034	硝普钠与硝酸甘油联合参麦注射液治疗顽固性心衰39例	目的探讨硝普钠与硝酸甘油联合参麦注射液治疗顽固性心衰的效果。方法将2009年3月～2011年1月在我科住院的患者分为治疗组和对照组,在综合治疗的基础上对照组给予硝酸普纳治疗,治疗组给予参麦注射液(杭州正大青春宝药业有限公司)与硝普钠和硝酸甘油联合。结果两种药物联用治疗组心功能明显改善。和对照组对比差异有统计学意义。结论硝酸甘油与硝普钠联合参麦注射液治疗顽固性心衰有较好疗效,使用安全。
167041	病毒性肝炎导致肝硬化的诊治思路和经验	从中医辨证论治的角度出发,结合自已对病毒性肝炎导致肝硬化病的诊治思路和经验作扼要阐述。从对该病的病因病机探讨,提出扶正与祛邪相结合的治法,其中扶正包括:疏肝理气,养阴柔肝;健脾和胃,益气助运。驱邪包括:清热解毒,祛湿化浊,活血化瘀,利水消臌,达邪退黄等治则治法和方药,并列举案例。
167042	中医经典词语“肾”诠释	通过对《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》中所见"肾"字的涵义分析,首次全面系统梳理了"肾"字在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
167043	颈动脉粥样硬化性狭窄中医证候调查分析	目的探索颈动脉粥样硬化性狭窄常见中医证型及其分布规律。方法制定了《颈动脉粥样硬化性狭窄专家调查表》,征求了全国7个省(市)21家三级甲等中医医院及中医药院校的27位长期从事中医脑病及神经内科临床研究及科研工作专家的意见。结果专家对本次研究的积极系数较高,本次研究按重要性排序来看,排序靠前的证型为肝肾亏虚痰瘀热毒阻络、阳虚痰瘀阻络、阴虚痰瘀热毒阻络、气虚痰瘀阻络等,从证型分布来看多属本虚标实证,本虚为气虚、阴虚、阳虚、肾虚;标实为痰浊、瘀血、毒邪。结论通过本次专家问卷调查,为今后进一步规范颈动脉粥样硬化性狭窄中医证型分类及下一步中医药治疗奠定了基础。
167045	781例心律失常患者的中医脉象分析	目的探讨心律失常与中医脉象的相关性,提高临床诊断水平。方法回顾性分析我院自2008年3月～2010年10月收治的781例心律失常患者的临床资料,对所有患者进行中医脉诊并做记录,探讨心律失常与脉象的相关性。结果 781例心律失常患者,每种心律失常都有一定数量不同的脉象表现。结论心律失常与中医脉诊具有一定的相关性,临床可根据常见脉象进行心律失常的初步诊断。
167046	《泰定养生主论》滚痰丸详析	滚痰丸是元代医家王珪创制的治痰明方,立方思想是驱邪逐痰;组成成分有大黄、黄芩、硝煅青礞石和沉香;其配伍君臣有别,组方严谨;此方适应病症多样,有精神、神经、消化、呼吸等系统疾病。其中,立方思想是组药的指导,病症是立方思想产生的依据,而药方是治疗病症的直接物质承担者。因此,立方思想是连接方药与病症的中介,同时也是决定方药与病症作用结果的重要因素。
167047	浅析《幼科铁镜》对中医儿科学的贡献	从重视医德医护、诊断、辨证、用药、重视灯火及推拿新法、对惊风的见解等几方面论述了清代夏鼎的《幼科铁镜》对中医儿科学的贡献。
167048	刘德玉教授治疗膝骨性关节炎的整体诊治策略	刘德玉教授根据多年的临床经验,认识到膝骨性关节炎的发生与人们的生活环境、体质、人体的气血、阴阳、脏腑功能失调有关,风寒侵袭为主要外因,肝脾肾不足是发病基础,最终病机总与经络痹阻、气血运行异常、经脉不通、肢节失荣有关。倡导以预防为先、整局兼顾、病症位三辨结合的整体诊治策略,是预防、治疗膝关节骨性关节炎的有效措施。
167049	李彦民主任医师治疗痹病经验	痹病包含一组疾病,本文总结李彦民主任医师对痹病的治疗经验,从痹病的诊断依据、辩证论治、治疗用药以及其个人独特的经验体会方面进行了介绍。阐述了李彦民主任医师辨证分型的特点和临床工作中知识全面、细心认真的一面。
167050	杨鉴冰教授运用调周法治疗卵巢早衰的经验	卵巢早衰为妇科临床常见病,近年发病呈年轻化且逐年上升的趋势,但治疗效果较差。杨鉴冰教授依据其发病机理从肾论治,运用调周法治疗,收效甚验。
167054	疏肝和胃饮联合西药治疗胆汁反流性胃炎60例	目的观察疏肝和胃饮联合西药治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法治疗组给予疏肝和胃饮联合对照组西药治疗,对照组给予铝碳酸镁、多潘立酮治疗,8 W后比较两组疗效。结果治疗组在总体疗效、胃镜下疗效及临床症状改善方面与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效明显优于西药对照组。
167056	自拟消痞除满汤治疗功能性消化不良136例	目的观察消痞除满汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法应用消痞除满汤加减服用,治疗4 W,分型观察。结果症状积分进行治疗前后对比(P<0.05),差异具有显著性意义。结论消痞除满汤治疗功能性消化不良症有很好的疗效。
167057	黄连温胆汤加味治疗痰火扰神型失眠48例	目的观察黄连温胆汤加味治疗痰火扰神型失眠患者的临床疗效。方法对48例痰火扰神型失眠患者服用黄连温胆汤的临床疗效进行观察。结果痊愈28例,占58.3%;显效16例,占33.3%;有效3例,占6.3%;无效1例,占2.1%;总有效率97.91%。结论黄连温胆汤加味治疗痰火扰神型失眠疗效显著。
167059	左归丸治疗Ⅲ型前列腺炎合并ED患者60例	目的为了探讨Ⅲ型前列腺炎合并ED患者的临床治疗有效方法,特进行了本临床观察;方法选择符合诊断患者120例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗方法,治疗组加用左归丸治疗,观察其临床疗效;结果治疗两个疗程后进行NIH-CPSI与治疗前比较,均取得了较高的疗效,两组比较无显著性差异(P>0.05),IIEF-5评分,应用左归丸的治疗组明显优于对照组(P<0.05);结论左归丸应用于治疗Ⅲ型前列腺炎合并ED的患者,具有确切的疗效。
167060	石韦散加味治疗泌尿系结石102例	目的观察石韦散加味治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将188例门诊患者随机分为2组,治疗组102例,服石韦散加味和654-2片;对照组,86例用肾石通和654-2片及对症综合治疗。结果治疗组总有效率92.16%,明显高于对照组74.42%,P﹤0.01,有非常显著性差异。结论石韦散加味治疗泌尿系结石疗效确切,疗程短,无毒副作用。
167061	中药分期治疗面部激素依赖性皮炎38例	目的观察自拟化斑汤和润肤饮分期治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法将38例入选患者分两步治疗,即初期用化斑汤(生地、知母、生石膏、丹皮、茜草、连翘、菊花、金银花、赤芍、防风、荆芥、蝉蜕、牛蒡子、生甘草等),后期用润肤饮(生地、元参、当归、沙参、麦冬、丹皮、连翘、杏仁、蝉脱等),1剂/d水煎,早晚分服并每晚敷面,各7～10 d为1疗程,连用1～2个疗程。结果总有效率为84.21%,愈显率为65.79%。结论自拟化斑汤和润肤饮分期治疗面部激素依赖性皮炎效果良好。
167062	舒络糖酒煮剂治疗腰椎间盘突出症60例	目的观察舒络糖酒煮剂治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用自制舒络糖酒煮剂治疗腰椎间盘突出症60例。结果痊愈32例,显效15例,好转9例,无效4例,总有效率93.33%。结论舒络糖酒煮剂治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,值得临床推广使用。
167063	电针配合时间治疗对单纯性肥胖女性胰岛素的影响与其基础状态的关系	目的探索针刺效应产生的规律性。方法以28例成年女性单纯性肥胖患者为观察对象,辰时内电针14例、巳时内电针14例。电针主穴为减肥穴、梁丘。每天电针1次,每次30 min,每周电针5次,连续电针4 W。分析电针前后胰岛素的变化幅度与其针前基础水平的相关性。结果本组患者电针治疗4 W后胰岛素水平明显下降,而且其下降的幅度与针刺之前胰岛素的基础水平具有十分密切的直线数量关系(P<0.01)。结论再次从数量关系角度证实了针刺的双向良性调节作用。
167064	福建地区浅针疗法及其临床应用现状	浅针的临床应用主要在福州地区,主要用于治疗面瘫、面肌痉挛、失眠、头痛、心悸、情感障碍等病症,为进一步深入研究并推广浅针技术,本文就浅针技术及其临床研究现状进行综述。
167068	枳桔二陈汤加减治疗小儿痰湿咳嗽60例	目的观察传统名方治疗小儿痰湿咳嗽的疗效。方法采用枳桔二陈汤(枳壳、桔梗、橘红、清半夏、茯苓、甘草等)治疗小儿痰湿咳嗽60例。结果治愈55例,好转4例,无效1例,总有效率98.34%。结论本方具有宣肺止咳,健脾化痰的作用。
167069	增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠肝组织PDGF-BB和CTGF的影响	目的观察增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠肝组织PDGF-BB、CTGF的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法采用四氯化碳(CCL4)皮下注射和乙醇灌胃等制备肝纤维化大鼠模型,设空白组、病理模型组、增损甘露消毒丹小、中、大剂量组和复方鳖甲软肝片组。治疗结束后肝组织作HE染色观察肝组织纤维化程度,免疫组织化学方法(SP法)检测肝组织PDGF-BB、CTGF的表达。结果与模型组比较,增损甘露消毒丹大、中剂量组肝损害明显好转,肝细胞变性坏死程度较轻,结缔组织增生不明显;大鼠肝组织PDGF-BB、CTGF的含量明显降低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论增损甘露消毒丹能够改善肝纤维化程度,拮抗肝纤维化大鼠肝组织中PDGF-BB、CTGF的表达,从而发挥抗肝纤维化的作用。
167070	疲劳安口服液对CFS大鼠行为学的影响	目的观察疲劳安口服液对慢性疲劳(CFS)模型大鼠行为学的影响,探讨疲劳安口服液对CFS模型大鼠的治疗效果及其作用机制,为临床用药提供依据。方法采用复合刺激建立CFS大鼠模型,观察各组大鼠用药前后在水迷宫实验、负重力竭游泳实验、敞箱实验中的行为学变化。结果疲劳安口服液可显著延长模型组动物冷水游泳至力竭的时间,穿格次数明显增加,在水迷宫中找到目标区的时间明显缩短。结论疲劳安口服液可显著改善CFS大鼠的行为状态。
167074	秦艽药材及其提取物中总裂环环烯醚萜苷的含量测定	目的测定秦艽药材及其提取物中总裂环环稀醚萜苷的含量。方法以龙胆苦苷为对照品,采用紫外分光光度法进行光谱扫描确定最大吸收波长为272 nm,在此波长进行测定。结果龙胆苦苷在0.0072～0.0288 mg/mL线性关系良好,相关系数为0.9995;平均回收率为97.79%,RSD为0.89%。秦艽药材中总裂环环烯醚萜苷平均含量为6.42%,秦艽提取物中总裂环环烯醚萜苷的平均含量为72.01%。结论该方法操作简便快速,数据准确可靠,可用于秦艽提取物及药材中总裂环环烯醚萜苷测定,为秦艽提取物的下一步开发应用提供相关实验依据。
167076	太白鹿角的生药学研究	目的对地衣类药材太白鹿角进行生药学研究,为该药的进一步研究与开发利用提供依据。方法通过性状鉴别、粉末显微鉴别、化学显色反应法及薄层色谱等方法对该药材进行鉴别研究。结果太白鹿角的显微结构中藻细胞为圆球性,菌丝长条形。结论为太白鹿角的资源学研究、进行准确鉴定及进一步研究提供有益的基础资料。
167077	中西医结合治疗小儿寒性哮喘发作期30例	目的观察小青龙汤加炒白芥子冲服结合西医常规治疗小儿寒性哮喘急性发作期的临床疗效。方法将30例患者在西医常规治疗基础上,同时予小青龙汤加炒白芥子冲服。结果总有效率90%。结论小青龙汤加炒白芥子冲服结合西医常规治疗对急性发作期寒性哮喘有良好的治疗作用。
167078	中西医结合治疗肺炎喘嗽40例	目的观察麻杏石甘汤加减结合西医治疗对肺炎喘嗽的临床疗效。方法将80例肺炎喘嗽患儿随机分为对照组和治疗组各40例。对照组予以静点头孢他啶0.1 g/(kg.d),并配合对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上辨证论治予以麻杏石甘汤加减治疗。结果总有效率:治疗组97.50%,对照组85.00%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿肺炎喘嗽临床疗效满意。
167079	消炎生肌膏纱条促进肛裂术后创面愈合50例	目的观察消炎生肌膏在肛裂术后创面愈合中临床疗效。方法将100例肛裂术后患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组术后使用消炎生肌膏纱条外敷,对照组术后使用凡士林油纱条外敷。分别记录术后用药前后第2、4、6 d两组病例疼痛、水肿、渗液、出血的积分情况并进行统计;用药后第14、21 d测算创面愈合率;用药后第21 d观察总体疗效、创面愈合时间。结果治疗组的治愈率、缓解症状、体征方面及创面愈合时间等方面明显优于对照组。结论消炎生肌膏具有促进肛裂术后创面愈合的作用,适合临床中推广使用。
167080	中药结合射频臭氧介入治疗腰椎间盘突出症28例	目的探讨中西医结合在腰椎间盘突出症治疗中的联合应用及疗效。方法随机分治疗组和对照组,治疗组采用自制中药方剂内服结合射频臭氧的方法治疗28例,对照组单纯介入治疗22例腰椎间盘突出症的患者,并观察其疗效。结果采用Ma氏标准痊愈、有效、无效评价,随访3～10月,治疗组明显优于对照组。结论采用中药内服结合射频臭氧协同的方法治疗颈腰椎间盘突出症,能起到操作安全,提高疗效的作用。
167081	血栓通治疗急性脑梗死60例	目的观察栓通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对治疗前后血流变学、血小板功能的影响。方法将急性期脑梗死患者116例随机分为治疗组(60例)及对照组(56例)。治疗组采用血栓通注射液静滴治疗;对照组予脉络宁注射液静滴治疗;疗程为15 d。比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分及血液流变学有关指标的水平。结果治疗组神经功能缺损评分较对照组明显减少,总有效率高于对照组(P<0.05),血液流变学等指标改变亦明显优于对照组(P<0.05)。结论血栓通注射液治疗急性脑梗死具有良好疗效。
167089	中医经典词语“脾”诠释	通过对《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》中所见"脾"字的涵义分析,首次全面系统梳理了"脾"字在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
167090	简述“肝左肺右”理论的历史发展	《内经》"肝生于左,肺藏于右"的理论,由于其与实际解剖学的位置完全相反,故始终存在较大争议。此说指的并非肝肺两个脏器,而是通过五行归类得出的对肝肺生理特性的判断。金元时期,朱丹溪创脏腑阴阳升降学说,提出"心肺之阳降,肝肾之阴升"。到了明代,张景岳等提出脏腑与脏气分离的理论,这一思想又与"肝气主升"及"肺主肃降"的生理功能相联系,提出"肝升于左,肺降于右"的学说,首倡此说的是叶天士。在清代以后,脾升胃降、肝升肺降与心肾相交三个理论间联系日趋紧密,相互连通,三者结合起来构成了一个完整的脏腑升降模型,共同维持人体的各种正常的生理活动。
167091	浅谈“肺肠同治”在喘症治疗中的作用	本文针对伴随腹胀、腹痛、食欲不振,便秘不行或便溏不爽等胃肠系症状的部分喘症,依据"肺与大肠相表里"理论,改变传统治喘中以"肺和肾"为主的格局,重点突出"肺肠同治"以治喘。通过对"肺肠同治"四大法的适应症、证治机理、选方用药几个方面的阐述及若干验案的分析,得出"肺肠同治"治喘有效的结论,进而为"脏腑同治"、"上病下取"等法运用于各种疑难杂病以更大的启迪。
167092	应用红外热像技术对手足心热病因分析	手足心热,是中医临证常见症状之一,应用红外热像技术,对手足心热的产生原因:阴虚、阳虚及脾虚阴火证进行区分,使针对手足心热的辨证具有可视性。
167095	红藤合剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察	目的观察红藤合剂保留灌肠对慢性盆腔炎的临床疗效。方法将129例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组69例采用中药红藤合剂保留灌肠,经净后3 d,1剂/d,连用15 d,共3个疗程;对照组60例采用妇科千金片口服治疗。结果总有效率治疗组92.75%,对照组为73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红藤合剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。
167096	补肾疏肝降乳汤治疗高催乳激素血症46例	目的观察补肾疏肝降乳汤治疗肾虚肝郁型高催乳激素血症的疗效。方法应用自拟补肾疏肝降乳汤加减治疗高催乳激素血症46例。结果治愈39例,显效7例,治愈率84.78%。结论补肾疏肝降乳汤治疗肾虚肝郁夹瘀型高催乳激素血症效果满意。
167097	中药三期五脏十候辨证法治疗抑郁症急性期的疗效观察	目的观察运用中药三期五脏十候辩证法治疗抑郁症急性期患者的临床疗效;方法将符合纳入标准的160例患者随机分为中药组、西药组,对比治疗8 W前后两组患者总有效率、不良反应、检测基线及临床症状的改善情况;结果 8 W后两组患者汉密尔顿抑郁量表-17(HRSD-17)因子分均优于基线水平(P<0.05),总有效率相当(P>0.05),其中焦虑/躯体化、体重、睡眠障碍三个因子分两组患者改善程度接近,但西药组在改善认知障碍及迟滞两因子分方面优于中药组(P<0.01);两种治疗起效时点相近;两组患者中医症状量表减分率均较治疗前下降,其中两组对表情、睡眠、食欲、心烦、自卑、疲乏、平静、周身不适及性欲的改善程度接近,在改善兴趣、活动、愉快感、言语、自杀、自信心方面,西药组优于中药组(P<0.01);西药组较中药组不良反应多。结论通过三期五脏十候辨证法运用中药治疗抑郁症具有不良反应小、患者依从性高的优势,其临床疗效及起效时间与抗抑郁西药疗效想当,但两者改善临床症状的侧重点有所不同。
167098	自拟清解利咽汤治疗小儿疱疹性咽峡炎48例	目的观察自拟清热解毒、利咽消肿法治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法用自拟清解利咽汤(连翘、金银花、黄芩、桔梗、贯众、山豆根、牛蒡子、玄参、藿香、甘草)口服,并清淡饮食,注意卫生和适当休息。结果治疗48例,治愈43例(89.6%),显效3例(6.3%),无效2例(4.2%),总有效率95.8%。结论自拟清解利咽汤治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效肯定,未发现明显毒副作用,有临床推广价值。
167099	口腔溃疡治验二则	口腔溃疡是心脾蕴热,火邪发散于口舌所致的常见疾病。西药治疗效果不佳。本文介绍了中药清胃散与导赤散合半夏泻心汤加减治疗不同类型的口腔溃疡,方药简单、有效。
167101	当归饮子加减治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症42例	目的观察中药当归饮子加减治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症的临床疗效观察。方法将83例患者随机分为对照组41例,治疗组42例。对照组口服西药盐酸西替利嗪片和酮替芬,治疗组口服中药当归引子加减。结果两组的临床疗效比较,痊愈率、有效率差异均有显著性(P<0.05)。结论中药当归饮子加减口服治疗皮肤瘙痒症疗效高,复发率小,不良反应少等优势。
167104	保肝护脑针法治疗脑缺血再灌注损伤的机制研究	目的探讨保肝护脑针法对脑缺血再灌注大鼠的治疗作用。方法将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组、保肝护脑针法组。线栓法制作缺血再灌注大鼠模型,测试大鼠行为学、血清谷草转氨酶(AST)、血清还原型谷胱甘肽(GSH)和血清总抗氧化能力(T-AOC),并观察肝细胞线粒体形态变化。结果模型组、针刺对照组和保肝护脑针法组缺血2 h(电针治疗前)时神经功能缺损评分无显著差异;经10次电针治疗结束后:与模型组相比,针刺对照组和保肝护脑针法组神经功能缺损评分有极显著差异(P<0.01);与针刺对照组相比,保肝护脑针法组神经功能缺损评分变化更为显著(P<0.05)。电针治疗前,与假手术组、针刺对照组和保肝护脑针法组比较,模型组血清AST水平显著增高(P<0.01),而血清GSH和T-AOC明显降低(P<0.01);经10次电针治疗结束后:与模型组相比,针刺对照组和保肝护脑针法组血清AST水平明显降低(P<0.01),同时血清GSH和T-AOC显著升高(P<0.01);与针刺对照组相比,保肝护脑针法组血清AST、GSH和T-AOC各项变化更为显著(P<0.05)。电镜观察肝细胞线粒体形态改变:假手术组肝细胞线粒体形态正常,模型组肝细胞线粒体明显肿胀,针刺对照组肝细胞线粒体轻度肿胀,保肝护脑针法组肝细胞线粒体形态近乎正常。结论保肝护脑针法对脑缺血再灌注大鼠的治疗效果较单纯头穴针刺更为显著,其治疗机理与抗氧应激密切相关。
167105	强直性脊柱炎病因病机研究进展	对古代医著及近年来的相关文献从病因病机方面进行分析、总结,浅析强直性脊柱炎的病因病机,提出进一步研究的方向。认为现代医家不断丰富和完善其病因病机,但仍存在一些问题,需要进一步研究。
167106	干姜黄连不同配比体内抗幽门螺杆菌作用的研究	目的研究干姜黄连配伍对实验小鼠幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hpylori)的抗率。方法 BALB/C小鼠120只H pylori感染后分组饲养,喂服干姜黄连配伍不同剂量、比例、剂型一个月后处死小鼠,检测不同组别Hpylori的阳性结果。结果对照组(10),干姜1组(10),干姜2组(8),干姜3组(6),黄连1组(6),黄连2组(5)P<0.05,黄连3组(8),1:1组(4)P<0.05,1:2组(9),2:1组(7)。结论表明黄连2组、1:1组水煎剂、黄连中剂量对Hpylori SS1株有明显的抑制作用。
167107	芪药消渴胶囊比较葛根芩连汤对高脂膳食诱导追赶生长模型大鼠IR及IL-6、TNF-α的影响	目的观察芪药消渴胶囊与葛根芩连汤对高脂膳食诱导追赶生长模型大鼠IR及IL-6、TNF-α的影响。方法采用限食后开放高脂膳食法复制追赶生长大鼠模型,观察用芪药消渴胶囊、葛根芩连汤灌胃给药8 W后大鼠血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗指数、IL-6、TNF-α的变化。结果芪药消渴胶囊(0.6、1.8 g/kg)剂量、葛根芩连汤(6.5、3.25 g/kg)剂量能改善追赶生长大鼠胰岛素抵抗(P<0.05),降低细胞炎症因子IL-6、TNF-α的分泌(P<0.05)。结论芪药消渴胶囊、葛根芩连汤均能改善高脂膳食致追赶生长模型大鼠IR,降低IL-6、TNF-α的分泌,提示对减轻或延缓糖尿病的发生和发展具有一定的作用,且芪药消渴胶囊的作用优于葛根芩连汤。
167108	生姜大枣配伍应用浅析	生姜、大枣配伍临床应用广泛,历代医家非常重视,在表可以调和营卫、扶正祛邪;在里则调和脾胃、温补中焦;还具有温经通脉、和中止呕之效。通过对古今医家运用姜枣的规律的研究,探讨生姜、大枣临床配伍规律以指导临床、提高疗效。
167109	紫菀、贝母、款冬花配伍治疗咳嗽探析	紫菀、贝母、款冬花是临床常用中药,也是治疗呼吸系统疾病的特色药物,具有宣肺、止咳、化痰、平喘等作用。现研究此三味药的配伍,从药理上分析此三味药对咳嗽的治疗优势,以期在治疗呼吸系统疾病,特别是治疗咳嗽时广泛应用,最终形成一种固定配伍。在治疗咳嗽这种比较顽固的疾病时,成为经验药物,提高临床疗效,减轻患者的痛苦。
167110	RP-HPLC法测定正源方指标成分的梯度洗脱条件优选	目的优选RP-HPLC法测定正源方指标成分的梯度洗脱条件。方法以直观峰形、拖尾情况、保留时间、分离度大小为指标,综合分析比较、优化HPLC法测定人参皂苷Rg1,人参皂苷Re,人参皂苷Rb1含量的梯度洗脱条件。结果以乙腈:0.1%磷酸水梯度洗脱0→25 min 19:81;25→60 min 20:80;60→80 min 28:72;80→90 min40:60;90→100 min 19:81,产生的峰形对称、无拖尾、保留时间适中,三个指标分离度均大于1.5;人参皂苷Rg1,人参皂苷Re,人参皂苷Rb1进样量分别在0.215μg～2.69μg(r=0.9986),0.418μg～5.23μg(r=0.9992),0.677μg～8.46μg(r=0.9993)呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.38%,97.98%,98.37%,RSD分别为1.04%,1.02%,1.16%。结论本文优选的梯度洗脱条件重现性好、准确度高,合理可行,适合于正源方的检测分析。
167111	山茱萸总苷分离制备过程中马钱苷转移率的考察	目的对山茱萸总苷制备过程中马钱苷转移率进行考察,以评价所采用的系列分离技术的适应性和差异性。方法山茱萸采用水煎煮提取的药液,经浓缩、醇沉、明胶沉淀、D101型大孔树脂吸附与洗脱等分离技术获得系列提取物,再以RP-HPLC法测定马钱苷含量,"动态"追踪其分布及转移率变化。结果山茱萸中马钱苷水煎提取,其转移率为76.97%;药液经醇沉、明胶处理、大孔吸附树脂分离技术后其转移率依次为74.43%、72.98%、71.20%。结论初步可以揭示笔者所采用的分离技术能够有效富集山茱萸总苷。
167112	正交试验法优选通络止痛巴布剂的提取工艺	目的优选通络止痛巴布剂的提取工艺。方法以蛇床子素含量及醚浸出物为评价指标,通过L9(34)正交试验对通络止痛巴布剂的提取工艺进行优选。结果最佳提取工艺为:60%乙醇提取3次每次1 h。结论该工艺稳定、合理、可行。
167115	中西医结合治疗萎缩性阴道炎41例	目的探讨中西医结合治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法将82例萎缩性阴道炎患者分为两组,各41例,治疗组予氯喹那多/普罗雌烯阴道片加用中药外治,对照组单予氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗。结果治疗组治愈率为95.1%,对照组治愈率为90.2%,两组比较无显著性差异(P>0.05),治疗组复发率10.3%,对照组复发率为35.1%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗萎缩性阴道炎疗效好,复发率低。
167116	四黄降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床疗效评价研究	目的观察四黄降糖颗粒对2型糖尿病患者在改善临床症状和降糖降脂方面的影响。方法采用随机双盲对照法,将126例糖尿病患者随机分为2组,两组均按西医2型糖尿病规范方案治疗。同时治疗组加服四黄降糖颗粒,对照组加服安慰剂颗粒,3次/d,连续用药6个月,评价临床疗效。结果四黄降糖颗粒可显著改善2型糖尿病患者的临床症状和生活质量,在空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAIc)和血脂四项等指标上,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在西药规范治疗的基础上,四黄降糖颗粒能够改善患者整体临床症状,提高患者的生活质量;更加有效地降低患者的空腹血糖和糖化血红蛋白,具有一定的降脂作用。
167118	疏筋解毒汤联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效观察	目的观察疏筋解毒汤联合美多芭治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法 32例PD患者随机分为治疗组和对照组,各16例。治疗组给予疏筋解毒汤联合美多芭治疗与单纯美多芭治疗的对照组相比较,疗程1个月。治疗前后通过以UPDRS为主,PDSS为辅进行评分,观察分析两组治疗效果。结果治疗组的临床总有效率(93.75%)明显高于对照组(62.50%),且治疗组改善临床症状优于对照组(P<0.01)。结论疏筋解毒汤联合美多芭治疗PD可明显提高临床疗效。
167119	葛根及其配伍治疗重症肌无力探析	重症肌无力是一种较为常见的神经科疑难病之一,其发病机制错综复杂,西医临床治疗乏效。而"脾主肌肉"为中医临床从脾胃论治重症肌无力提供了理论基础,但脾胃功能的发挥却是通过诸多归脾胃经药物实现的。葛根主归脾胃经,具有解肌与升津的双重功效,是调理脾胃功能治疗重症肌无力的关键,但复方配伍理论决定了葛根治疗重症肌无力功效发挥受临床用量及其配伍环境的影响,且"脾主肌肉"、肌肉与线粒体的相关性,为葛根及其配伍组合对重症肌无力治疗以线粒体为核心展开研究提供了可能。
167120	嗅三针改善老年性痴呆患者学习记忆功能的临床研究	目的观察嗅三针治疗老年性痴呆患者学习记忆功能障碍的效果。方法 60例老年性痴呆患者接受嗅三针治疗,于治疗前后进行长谷川痴呆修改量表(HDS)、简易智力状态量(MMSE)评分、社会活动能力调查表(FAQ)评分。结果治疗前,60患者均为不同程度学习记忆功能障碍,经嗅三针治疗后,12例患者显效,36例有效,12例无效,有效率为80.00%。结论嗅三针能够有效改善老年性痴呆患者的学习记忆功能障碍。
167121	银翘散加减方防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤29例	目的探讨银翘散加减方防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜损伤的临床研究。方法将58例鼻咽癌患者随机分成两组,观察组29例放疗期间及结束后30 d给予中药汤剂银翘散加减方联合地塞米松漱口液口服及漱口,对照组29例放疗期间及结束后30 d给予地塞米松漱口液(生理盐水500 mL,利多卡因10 mL,庆大霉素24万单位,地塞米松注射液10 mg,维生素B6300 mg,维生素B121500 ug)。结果中药汤剂银翘散加减方联合地塞米松漱口液较单纯地塞米松漱口液疗效更佳,患者使用方便可操作性强,口腔黏膜损害反应小,且缓解疼痛效果明显。结论中药汤剂银翘散加减方联合地塞米松漱口液能有效防治放疗所致口腔黏膜损伤,减轻患者的痛苦,提高生活及生存质量。
167123	杨鉴冰教授治疗经行情志异常用药经验	经行情志异常是每逢经行前后规律性出现精神、行为异常表现的一种妇科病症。杨鉴冰教授认为本病临床以情志致病为多,表现本虚标实之证,治疗疏肝理气为主,佐以健脾宁心、活血化痰调经,收效甚好。
167124	黄雅慧教授临证验案四则	胃痞以胃脘痞满,触之无形、按之柔软、压之无痛为主症;泄泻以大便次数增多,粪质稀溏甚如水样为主症;便秘以排便周期延长或干结不通或便而不畅为主症;胁痛以一侧或两侧胁肋部疼痛为主症。这四个疾病均为消化系统多发病,本文仅从临床辨证、选方、用药角度简述黄雅慧教授的临证经验,与同道共享。
167125	自拟“黄红汤”治疗心绞痛临床研究	目的观察自拟"黄红汤"治疗心绞痛的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和治疗组,两组均进行西医常规治疗,治疗组加服自拟"黄红汤"治疗。结果治疗组在症状疗效、心电图的改善、硝酸甘油的用量、血脂变化及心功能改善等方面较对照组为优,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论自拟"黄红汤"对心绞痛具有确切疗效。
167126	自拟温健涩渗汤治疗小儿秋季腹泻62例	目的观察自拟温健涩渗汤(补骨脂、菟丝子、炒白术、茯苓、山药、车前子、五味子、藿香、葛根、木香)治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法口服自拟温健涩渗汤治疗小儿秋季腹泻62例。结果 62例中,显效56例,占90.32%;有效4例,占6.45%;无效2例,占3.23%,总有效率96.77%。结论自拟温健涩渗汤治疗小儿秋季腹泻疗效满意。
167127	中医经典词语“心”诠释	通过对《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》中所见"心"字的涵义分析,首次全面系统梳理了"心"字在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
167128	祛邪法在中医药治疗运动神经元病中的运用	运动神经元病是指只累及脊髓和脑部的上、下运动神经元的一组缓慢进行性变性疾病,属于中医"痿证"、"喑痱证"范畴。本病以虚为主,涉及到肝、脾、肾三脏,治疗上往往以补益肝肾、健脾益气为主,然本病病情变化多端,在疾病的各期又兼夹不同的标证,痰、湿、瘀、毒、风、滞并存,寒热错杂,故临床上应注重祛邪之法在中医药治疗运动神经元病中的运用。
167130	鼓胀病中医辨证规范化研究	目的探讨鼓胀病(相当于现代医学病毒性肝炎肝硬化腹水)中医证候类型及其分布规律。方法在对1995年至2005年文献报道的中医药辨证治疗鼓胀病的证候类型及其分布规律进行总结的基础上,结合我们的临床经验,制定出鼓胀病的中医辨证规范,并对我院肝胆科2007年3月至2008年3月收治的825例住院及门诊鼓胀病(病毒性肝炎肝硬化肝功能失代偿期)患者,进行了鼓胀病的辨证规范的预测试验。对其中现代医学"难治性腹水"36例患者,进行中医辨证规律分析。结果鼓胀病的主要中医证型依次为:脾虚湿阻型、寒湿困脾型、脾阳虚水停型、肾阳虚水停型、湿热蕴结型、肝脾血瘀型及肝肾阴虚型等七个证型,占总证型的95%以上。并经过鼓胀病辨证规范的预测试验。对其中现代医学"难治性腹水"36例患者,辨证规范分析发现,肾阳虚水停型或脾阳虚水停型占总证型的88.89%。结论鼓胀病的中医辨证规范证型为脾虚湿阻型、寒湿困脾型、脾阳虚水停型、肾阳虚水停型、湿热蕴结型、肝脾血瘀型及肝肾阴虚型等七种证型。并经过鼓胀病辨证规范的预测试验,已得到了初步验证。同时提出肾阳虚水停型和脾阳虚水停型是鼓胀病难治性腹水的常见的主要证型。
167132	朱丹溪带下病诊治思想研究	文章主要涉及带下病的认识及诊治状况,针对朱丹溪及其门人所著《金匮钩玄》、《丹溪心法》、《丹溪手镜》、《丹溪治法心要》及《脉因证治》中有关带下病的内容,从释名、病因病机、临床表现、辨证治疗等方面进行了系统梳理、分析,显示朱氏及其门人设带下专篇,重视病机的探讨,在辨证与辨病治疗的同时,对带下病的治疗思路有所创新。
167136	温胆汤在儿科的妙用	温胆汤主治胆胃不和痰热内扰之证,因小儿肝常有余脾常不足,小心诸多病症都可出现温胆汤证,文中详述了作者在临床中针对小儿咳嗽、心悸、胃脘痛和痫证运用温胆汤的经验体会显示。以温胆汤为基础方治疗小儿咳嗽、心悸、胃脘痛、痫证疗效显著。
167137	黄药膏、红药膏治疗四肢急性软组织损伤临床观察	目的观察红药膏、黄药膏两种药剂治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法将1273例四肢软组织损伤门诊患者随机分为636例、637例两组,分别采用黄药膏、红药膏外敷治疗。结果经治疗15 d后,黄药膏组总有效率99.06%,治愈率88.05%;红药膏组总有效率98.17%,治愈率89.01%。结论红药膏、黄药膏治疗急性软组织损伤的临床疗效确切,且安全可靠。
167138	补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察	目的探讨补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效。方法将符合慢性阻塞性肺疾病急性发作患者随机分为两组,治疗组在常规抗生素抗感染联合补肺健脾汤治疗,对照组采用常规抗生素治疗。结果治疗组临床治疗效果明显优于对照组。结论补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效明显。
167139	针刺配合Vocastim-Master吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后吞咽障碍50例	目的观察针刺配合Vocastim-Master吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法 50例急性脑梗死后吞咽障碍患者,针刺以廉泉为主穴,配以双侧翳风、风池,并配合德国Vocastim-Master吞咽治疗仪,共治疗2个疗程,根据洼田氏饮水试验及洼田吞咽能力评定法进行疗效评价。结果 50例治疗后,治愈13例、显效18例、有效13例、无效6例,总有效率80%。结论针刺配合吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后咽障碍疗效显著。
167140	邓中甲教授临床运用逍遥散经验举隅	逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,为调和肝脾之名方,临床应用广泛,历代医家非常重视。本文对邓中甲教授临床加减运用逍遥散的经验进行简单总结,以期帮助大家更好地运用逍遥散。
167141	针刺治疗妊娠剧吐27例	目的探讨针刺足三里、内关、阴陵泉治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法观察针刺治疗27例妊娠剧吐患者,记录收集患者临床资料。结果治疗一周后27例患者临床症状及尿酮体均得到有效改善。结论针刺治疗妊娠剧吐疗效显著,操作简便、安全,患者易配合,值得临床推广。
167142	嗅三针对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及松果体褪黑素含量的影响	目的探讨嗅三针对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆功能及松果体褪黑素含量的影响作用。方法 SD大鼠随机分为正常对照组、VD模型组、VD嗅神经切断模型组、嗅三针组。制作VD大鼠模型和VD并嗅神经切断大鼠模型,通过嗅三针电刺激方法,测试大鼠水迷宫学习记忆能力及松果体褪黑素的含量。结果定位航行试验显示,平均逃避潜伏期和平均游泳路程比较,VD模型组明显长于正常对照组(P<0.01);嗅三针组明显短于VD模型组(P<0.01);嗅三针组也明显短于VD嗅神经切断模型组(P<0.01);VD嗅神经切断模型组与VD模型组之差异无显著性意义(P>0.05)。松果体褪黑素含量比较,VD模型组低于正常对照组(P<0.05);嗅三针组高于VD模型组(P<0.05),嗅三针组也高于VD嗅神经切断模型组(P<0.05);VD模型组与VD嗅神经切断模型组之差异无显著性意义(P>0.05)。结论嗅三针能够显著增强血管性痴呆大鼠学习记忆功能,并且能提高松果体褪黑素的含量,其治疗效应的发挥依赖于嗅觉传导通路的完整性。
167143	中医药治疗月经后期的研究进展	在快节奏的现代社会,各种原因导致的月经后期已成为一种临床妇科常见病与多发病,极大地困扰着广大女性患者。近年来中医药对月经后期的病因病机和治则治法有其独特的理论体系,治疗本病常能收到较好疗效,取得了很大进步。
167145	HPLC法测定陕西民间草药天王七中绿原酸的含量	目的建立天王七药材中有效成分绿原酸的HPLC含量测定。方法岛津C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 um),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液。结果绿原酸在0.994μg/mL～39.76μg/mL,呈良好线性关系,r=0.9997,平均回收率100.36%(n=6)。结论该方法简便快速,结果准确,可用于检测天王七药材中绿原酸的含量。
167146	柴胡、大黄“推陈致新”功效异同及配伍运用机理浅析	通过对比柴胡、大黄性味功效的异同,发现两者均具有"推陈致新"的功效。但二者性味不同,通过不同的作用机制达到这一功效。柴胡、大黄配伍后加强了"推陈致新"的功效,且能较好地调整气机,为最重要的配伍药对之一。
167147	人参与丹参配伍防治冠心病促血管新生的研究探讨与策略	针对目前冠心病治疗存在的问题,指出促进心肌缺血区域侧支循环形成和调控血管新生是未来研究的方向和热点。在中药及其复方促血管新生研究的启示下,回顾了近年来人参与丹参促血管新生的药理学研究进展,提出了基于VEGF调控来研究人参与丹参促血管新生的研究思路与策略。
167148	附子运用的历史沿革	通过文献整理,总结附子运用的历史沿革,归纳了附子在药物学发展过程中积累起来的功效,反映出附子的功效是在历史发展中逐渐总结并不断完善的。其历史沿革也体现了本草学和方剂学之间相互促进、共同发展的特点,尤其体现了方剂的发展促进了药物功效的完善。
167149	不同采收期珠子参中竹节参皂苷Ⅳa含量测定	目的测定不同采收期珠子参药材中竹节参皂苷Ⅳa的含量并确定珠子参的最佳采收期。方法供试品用60%乙醇超声提取40 min,滤过,取续滤液作为供试品溶液,高效液相色谱仪测定峰面积。色谱柱:Kromasil-C18(5 um,4.6 mm×150 mm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液(36:64);柱温:30℃;流速:1.0 mL/min;检测波长:203 nm。结果不同采收期珠子参中竹节参皂苷Ⅳa的累积量差异较大且7月含量最高。结论以竹节参皂苷Ⅳa为指标性成分确定珠子参的最佳采收期应为7月份。
167150	不同煎煮条件下黄连解毒汤中小檗碱溶出率考察	目的以黄连解毒汤为例说明不同煎煮条件下对中药汤剂中有效成分溶出率的影响。方法以小檗碱的溶出量为指标,采用高效液相色谱法对不同煎煮条件下(煎煮时间、次数、煎煮前浸泡)黄连解毒汤中小檗碱的溶出率进行动态分析。结果煎煮30 min,煎2次小檗碱的溶出量、溶出率明显增加。
167151	当归补血汤总多糖的提取工艺研究	目的优化当归补血汤总多糖的提取工艺。方法以粗总多糖提取率和葡萄糖计多糖含量为综合评价指标,采用正交试验优选水提醇沉最佳工艺条件。结果当归补血汤总多糖的优选提取工艺为加水10倍量,提取4次,每次3 h。结论该提取工艺简单高效,为该方多糖有效物质基础研究及进一步应用开发研究奠定了基础。
167152	壳聚糖对单味中药水煎液澄清作用的实验研究	目的考察壳聚糖用于单味中药水煎液的最佳澄清效果。方法以1%壳聚糖的醋酸液做絮凝剂,探索最佳絮凝工艺条件,并进行了TLC鉴别。结果壳聚糖对所选中药水煎液有较好的澄清作用,通过实验得到了部分单味中药水煎液的最佳絮凝工艺条件,并用TLC法检测了絮凝前后的药液的有效成分。结论壳聚糖对中药水煎液具有良好的絮凝澄清作用,且能较好的保留有效成分。
167154	《删补名医方论》之小柴胡汤	<正>治伤寒五六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦数者。此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和解之。组成柴胡半觔黄芩三两人参三两半夏半升甘草三两炙生姜三两切大枣十二枚擘以上七味,以水一斗
167155	通脉四逆汤	<正>治少阴下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒。其人面赤色,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,厥阴下利清谷,里寒外热,汗出而厥者主之。组成干姜三两强人可四两甘草二两炙附子大者一枚生用去皮以上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,
167156	中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察	目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例,其中对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用金荞麦合剂,两周为一疗程,一个疗程结束后行疗效对比。结果治疗组在临床疗效、肺功能及血气分析改善方面明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效确切。
167157	中西医结合治疗原发性骨质疏松症的疗效评价	目的观察采用中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将96例患者随机分为两组:对照组48例,给予阿仑瞵酸纳片及鲑鱼降钙素治疗;治疗组48例,在对照组治疗的基础上加用虎潜丸加减。结果治疗组总有效率95.83%,显效率87.50%;对照组总有效率89.58%,显效率64.58%。结论在西药治疗的基础上加用虎潜丸加减治疗原发性骨质疏松症的疗效优于单用药医治疗。
167158	循期阴阳序贯疗法对卵巢早衰患者性功能的影响	目的探讨循期阴阳序贯疗法对卵巢早衰患者性功能的影响。方法采用随机、对照原则,选60例患者分为中药组、中西医结合组、西药组,中药组选择左归丸及右归丸为治疗用药,西药组给予雌孕激素序贯疗法,中西医结合组中西药同用。所有患者均以3个周期为1个疗程,进行总疗效观察判定;采用酶联免疫吸附法检测治疗前后FSH和E2以及性功能积分量化比较。结果卵巢早衰患者中药组有效率为60%,中西医结合组有效率为75%,西药组有效率为45%;中药组与中西医结合组比较差别无显著意义(P>0.05),中药组、中西医结合组与西药组总有效率比较差别均有显著意义(P<0.05),说明中药组及中西医结合组治疗效果明显优于西药组,而中药丸剂与汤剂无明显差异。结论循期阴阳序贯疗法主要是通过纠正紊乱的生殖内分泌轴和恢复部分卵巢功能,从而改善卵巢早衰患者的性功能。
167160	黄芝通脑络胶囊改善脑动脉硬化症患者脑血流的临床观察	目的观察黄芝通脑络胶囊对改善脑动脉硬化症患者脑血流的疗效。方法收集病例80例,随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加服黄芝通脑络胶囊治疗,分别对比治疗第7 d、14 d临床症状缓解情况,及治疗14 d经颅多普勒脑血流图改善情况。结果治疗组疗效优于对照组,二者有统计学意义P<0.05。结论黄芝通脑络胶囊在改善脑动脉硬化症患者脑血流方面疗效确切,且副作用少,成本低、效果好,患者依从性好,对有效治疗脑动脉硬化症,延缓脑动脉硬化速度,防止脑卒中发生具有积极意义。
167162	中药辅助治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后68例	目的探讨中药辅助治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后的临床疗效。方法对68例鼻内窥镜下鼻息肉术后患者运用中药内服及雾化疗法治疗,随访半年以上。结果显示痊愈49例,好转14例,无效5例,总有效率92.3%。结论中药辅助治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后疗效显著。
167163	穴位自血疗法联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床观察	目的观察穴位自血疗法联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的近期及远期效果方法将慢性荨麻疹病例120例,随机分为三组,治疗组采用穴位自血疗法联合地氯雷他定治疗,对照组分别单用穴位自血疗法、地氯雷他定治疗,根据主客观症状于治疗前、治疗后的第7 d、第28 d和疗程结束后3个月进行评分并计算疗效指数结果观察组近期及远期疗效均优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论穴位自血疗法联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的近期及远期疗效满意。
167168	中医经典词语“从”诠释	通过对《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》中所见"从"字的涵义分析,首次全面系统梳理了"从"字在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
167172	因子分析法再探广东地区血脂异常中医证候特点	目的探讨广东地区血脂异常患者的中医分布证候规律。方法运用血脂异常中医证候研究调查表收集857例血脂异常患者的46项四诊量化信息,对四诊量化数据进行因子分析,提取符合要求的公因子,并对其进行中医证候诠释。结果因子分析得到特征根大于1的公因子有12个,累计贡献率为54.401%,运用中医理论对各公因子的症状体征舌脉组合进行初步诠释,得出证候要素有15个,其中病位类的6个,病性类的9个,提示常见证候有脾肾两虚、脾虚痰湿内困、肝气郁结肝阳上亢、心脾两虚心脉瘀阻、心肾阴虚、胃肠蕴热等6个。结论广东地区血脂异常一病主要涉及的脏腑是肝、脾、肾、心、胃、肠等,常见证候是脾肾两虚、脾虚痰湿内困、肝气郁结肝阳上亢、心脾两虚心脉瘀阻、心肾阴虚、胃肠蕴热等。
167174	《两都医案》对内外痈的贡献	《两都医案》是明代倪士奇在北京和南京行医所记录的医案,共七十二则,分成《南案》和《北案》。医案中显示出了倪士奇在诊治疾病过程中细心全面并且遵法而不泥法,独树一帜的风格。他在伤寒、杂病、妇科、儿科、外科和针灸诸科都有建树。而在痈疽方面他的诊断方法及经验更值得我们学习。
167176	垂体生殖细胞瘤性尿崩症1例治验	垂体恶性生殖细胞瘤性尿崩症属少见与疑难病,笔者能早期发现与及时介绍西京医院手术(不易彻底清除),术后采用"三辨"(病、证、症)"两结合"(中西医)控瘤缩尿、保肝明目(术后肝损伤、视神经萎缩),随证加减应用中药,与辅以垂体后叶素去氨加压素(弥凝)、小剂量地塞米松及双氢克尿噻治疗,卓有成效。
167177	李惠林教授从脾论治糖尿病经验	通过探讨脾虚与糖尿病发病关系及现代医学研究,介绍导师李惠林教授治疗糖尿病临床经验。认为不论病属何期,均应重视兼顾脾的功能。
167178	益气活血法治疗短暂性脑缺血发作的临床体会	短暂性脑缺血发作(TIA)是临床常见病和多发病,其临床表现不具特异性且转归复杂,未经治疗或治疗不善可发展为脑梗死,对患者的危害较大。笔者运用益气活血法辨证治疗TIA,经多年临床验证确有疗效,本文通过2则验案分析总结该法治疗TIA的临床经验。
167179	老年原发性高血压病中医证型与脂蛋白的相关性研究	目的研究老年高血压病中医证型与脂蛋白之间的相关性。方法分析老年高血压患者的脂蛋白与各中医证型的关系。结果老年高血压患者不同中医证型间血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白具有显著差异(P<0.05)。载脂蛋白-b均值各组间比较P<0.05。结论老年高血压脂蛋白与中医证型具有显著的相关性。
167180	降脂口服液治疗高脂血症62例	目的观察降脂口服液治疗高脂血症的临床疗效。方法采用随机对照临床试验,将124例高脂血症患者分为治疗组与对照组各62例,分别给予降脂口服液及脂必妥片口服,30 d后进行疗效比较。结果两组治疗后血脂的改变、血液流变学的变化等项目较治疗前均有明显改善(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组在血脂的改变、血液流变学方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论降脂口服液对高脂血症患者具有良好的治疗作用,且优于脂必妥片,并未见毒副作用。
167181	少腹逐瘀汤治疗不孕症的临床应用	少腹逐瘀汤是清代名医王清任的组方,属于活血化瘀方剂,依据其组方原理,临床针对血瘀偏寒,胞宫瘀滞之不孕症,应用少腹逐瘀汤治疗收效良好。
167183	自拟痛经汤治疗原发性痛经40例	目的观察自拟痛经汤治疗原发性痛经的疗效。方法 80例原发性痛经患者随机分为两组。治疗组口服自拟痛经汤,对照组口服吲哚美辛片。测定两组月经血前列腺素F2a(PGF2a)含量。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,两组比较有极显著性意义(P<0.01)。治疗前两组月经血PGF2a含量比较无显著意义(P>0.05);治疗后两组月经血PGF2a含量变化有显著性意义(P<0.05)。结论自拟痛经汤治疗原发性痛经疗效显著,其机理与降低月经血中PGF2a含量相关。
167184	乳积方治疗术后乳腺癌49例	目的分析乳积方治疗乳腺癌术后患者的疗效。方法回顾性分析49例乳腺癌术后患者的无疾病生存期及各种危险因素对其影响。结果三年无疾病生存率90.00%;三个危险因素对DFS影响无统计学意义,考虑与中医药干预后复发率降低有关。结论术后乳腺癌患者经中医药辨证施治后,可降低复发率、延长DFS及降低危险因素对乳腺癌术后患者的复发影响。
167185	参苓白术散加味治疗小儿迁延性腹泻30例	目的观察参苓白术散加味治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法随机将60例小儿迁延性腹泻分为两组,治疗组30例,用中药参苓白术散加味(党参4.5 g,茯苓4.5g,白术4.5g,甘草1.5g,苍术3g,升麻3g)施治,对照组30例,口服思密达。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,两组疗效比较P<0.05,治疗组明显优于对照组。结论参苓白术散加味治疗小儿迁延性腹泻疗效明显优于西药治疗。
167186	芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎102例	目的观察芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法将186例寒湿阻络型类风湿关节炎患者随机分为治疗组102例和对照组84例,对照组给予复方风湿宁片4.5/d,治疗组给予芎附痛痹汤300 mL/d,治疗8 W。结果芎附痛痹汤能减轻寒湿阻络型类风湿性关节炎患者的关节冷痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵、关节屈伸不利、关节作冷及肢体沉重等临床症状,对类风湿性关节炎患者的ESR和CRP也有较好的改善作用,未出现明显毒副作用和不良反应。结论芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿关节炎疗效显著,安全性好。
167187	双柏水蜜膏对粘连性肠梗阻患者炎性因子TNF-a、IL-6的影响	目的观察中药外敷配合常规治疗方法对粘连性肠梗阻患者炎性因子的影响。方法将60例患者随机分为2组。A组(对照组)28例,采用胃肠减压、抗感染及支持疗法的西医保守治疗方法 ;B组(治疗组)32例,在A组治疗基础上结合双柏散(药物组成:侧柏叶、大黄、黄柏、泽兰、薄荷)外敷。观察2组临床疗效和治疗前后TNF-a(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)前后水平变化。结果 2组治疗后TNF-a、IL-6水平均降低,其中治疗组降低更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗组患者腹痛消失时间、肛门排气、排便时间、X线气液平面消失时间与对照组比较均缩短,差异均有非常显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效优于单纯西医常规治疗,运用外治法能降低粘连性肠梗阻患者血中TNF-a、IL-6水平,具有免疫调节、减轻炎症反应从而提高临床疗效。
167188	循证针灸治疗高血压病的临床依据	目的评价国内针灸治疗高血压病的临床证据。方法采用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1979-2009年)、中国知网(CNKI,1979-2010年)、维普数据库(VIP,1989-2010年)和万方数字化期刊群(WF,1998-2010年),其中中国知网包括中国期刊文献数据库、重要会议全文数据库、硕博学位论文数据库;中文检索词为针灸、针刺、高血压等,所有检索均截止2010年11月30日。对检索文献按照循证医学5级标准进行阅读、筛查,两位评价者独立阅读文题和摘要,并交叉核实纳入结果。结果针灸对照假针刺治疗高血压有效;针灸与常规西药(倍他乐克、硝苯地平、卡托普利)相比可能有治疗优势;针灸结合西药(硝苯地平)可能有增效之功;不同干预措施中针刺人迎穴可能优于其他穴位。结论针灸治疗高血压的疗效是肯定,特别是在与西药相比方面,具有一定疗效优势,但由于纳入样本数量及治疗规范性问题,尚需要高级别证据支持。
167189	《删补名医方论》之小柴胡汤	<正>治伤寒五六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦数者。此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和解之。组成柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升甘草三两炙生姜三两切大枣十二枚擘以上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升
167190	抗疏健骨颗粒对去卵巢大鼠骨组织形态学的影响	目的观察抗疏健骨颗粒对去卵巢大鼠骨组织形态学的影响,探讨抗疏健骨颗粒防治骨质疏松症的作用机理。方法切除大鼠双侧卵巢诱发大鼠骨质疏松症模型,连续灌胃给药12 W,各组动物于处死前15 d和前5 d分别进行四环素荧光标记,处死动物后取右侧胫骨,制作切片,在荧光显微镜下观察骨小梁形态;采用图象分析系统进行骨组织形态参数计量,并与手术组、模型组和尼尔雌醇组进行比较。结果与模型组比较,抗疏健骨颗粒大、中剂量组骨小梁显著增加,骨小梁排列较紧密,骨小粱间可见网状连接,骨小梁厚度增加;与假手术组比,模型组较骨小梁体积百分比(TBV%)明显下降(P<0.01);尼尔雌醇组、抗疏健骨颗粒大、中与模型组比较,TBV明显增加(P<0.01),并呈一定的剂量依赖性。模型组较假手术组骨吸收参数(TRS)、骨形成参数(TFS)明显增加(P<0.01);与模型组比较抗疏健骨颗粒大、中均能降低骨吸收参数TRS、骨形成参数(TFS)、MAR、mAR和osw(P<0.01或P<0.05)。结论抗疏健骨颗粒能改善骨形态计量学参数,对骨质疏松症具有一定的治疗作用。
167191	麝香和冰片对大鼠脑缺血再灌注恢复早期炎性损伤的保护作用研究	目的研究麝香和冰片对大鼠脑缺血再灌注恢复早期炎性损伤的保护作用。方法将105只大鼠分为假手术组、模型组、麝香、冰片50 mg/kg,25 mg/kg剂量组,醒脑静10 mL/kg组。各组预防给药4 d后,采用线栓法复制大鼠脑缺血再灌注模型,缺血72 h后,考察麝香和冰片对缺血再灌注后对神经功能损伤的改善作用,脑组织环氧化物酶(COX-2)及5脂氧酶(5-LOX)活性的影响。结果麝香与冰片能改善大鼠行为学异常,降低缺血再灌注后恢复早期脑内COX-2和5-LOX的活力。结论麝香和冰片对脑缺血再灌注恢复早期炎性损伤有一定的保护作用。
167192	清宫汤对大鼠群居接触及旷场实验的影响	目的研究清宫汤水煎剂的抗焦虑作用。方法通过大鼠群居接触及旷场实验来评价清宫汤的抗焦虑药效。结果与正常对照组比较,清宫汤水煎液中剂量组(4.2 g/kg)能增加大鼠群居接触的时间(P<[.01);低剂量组(2.1 g/kg)能增加大鼠跨格次数(P<0.05)和大鼠竖起次数(P<0.01)。结论清宫汤水煎液具有抗焦虑作用。
167193	蜂毒肽大鼠足三里微量注射的抗炎、镇痛作用研究	目的探讨蜂毒肽抗风湿疼作用及其机制。方法取SD大鼠40只,随机分为空白对照组、蜂毒组、蜂毒肽组、模型对照组。蜂毒组、蜂毒肽组、模型对照组以完全弗氏佐剂诱导拓关节类风湿关节炎模型,空白对照组不诱导模型,为对照;空白对照组、蜂毒组、蜂毒肽组、模型对照组于足三里分别注射生理盐水、蜂毒、蜂毒肽和生理盐水;测量关节肿胀度、缩足逃避反射时间。结果造模时各组拓关节体积、缩足逃避反射时间基本一致。方差分析分析显示造模4 d后,蜂毒组、蜂毒肽组、模型对照组与空白对照组拓关节厚度差异均有显著性;8 d后模型组拓关节体积均有降低趋势,以蜂毒组、蜂毒肽组组更明显,与空白对照组、模型对照组差异均有显著性。蜂毒组、蜂毒肽组缩足逃避反射时间在各个时间点均长于空白对照组、模型对照组,且差异均有显著性;而蜂毒组、蜂毒肽组间差异无统计学意义。结论蜂毒肽可能是蜂毒治疗类风湿性关节炎的主要成分。
167194	白术在方剂中的配伍应用	白术为中医临床常用之药物,被广泛应用于诸多方剂中,其与不同药物配伍作用各有不同。现从固表止汗、散寒除湿、健脾养血、淡渗利水、补气安胎、消积化滞、温中散寒、渗湿止泻等方面阐述白术在方剂中的配伍应用,以期对白术临床应用有所启发。
167195	HPLC法测定补心胶囊中五味子醇甲含量	目的建立补心胶囊中五味子醇甲的HPLC测定方法。方法采用Kromosil ODS C18(5μm,200×4.6 mm)色谱柱,检测波长250 nm。结果色谱条件为:乙腈-水(40:60),流速为1.0 ml/min;本方法线性范围为85.25μg～682.0μg/mL,r=0.9998;方法精密度RSD为0.76%(n=6);平均回收率为98.92%,RSD为1.16%(n=6)。结论该方法准确度高,重现性良好,可作为补心胶囊中五味子醇甲的含量测定方法及其定量控制指标。
167196	HPLC测定康妇灵颗粒中盐酸小檗碱的含量	目的建立康妇灵颗粒中盐酸小檗碱的高效液相色谱法测定方法。方法采用KromasiIC18柱(250mm×4.6 mm,5μm),检测波长265 nm。结果色谱条件为乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(28:72)为流动相,流速1.0 mL/min。本方法的线性范围为3.84～38.40 mg/L r=0.9994(n=5)。结论该方法可作为该制剂中盐酸小檗碱的含量测定方法 。
167198	孔圣枕中丹临床与实验研究现状	孔圣枕中丹为孙思邈的名方之一,载于《备急千金要方》,由远志、菖蒲、败龟板、龙骨四味药组成。此方广泛用于治疗失眠、神经衰弱、情感障碍、儿童多动综合征等多种神经精神疾病。本文就近15年来孔圣枕中丹的研究进展进行综述,为该方的现代研究提供实践经验与思路。
167200	中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎48例	目的探讨中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将小儿肠系膜淋巴结炎88例随机分为治疗组与对照组。治疗组以自拟清热通腑化瘀汤+西医治疗,对照组以西医治疗,观察治疗前后临床症状、体征及高频彩超肠系膜淋巴结的数目、大小。结果两组总有效率差异有统计学意义(p<0.05)。退热天数,腹痛改善,便秘缓解,治愈天数比较差异显著(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效明显。
167201	健脾消石散联合西医治疗胃柿石66例	目的观察健脾消石散联合胃镜下碎石术及泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃柿石疗效。方法 66例胃柿石患者先给予胃镜下碎石治疗,术后常规口服泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,并配合口服自拟健脾消石散。结果全部治愈。结论健脾消石散联合西医治疗胃柿石安全可靠,创伤小,花费少。
167202	龙胆泻肝汤合高压氧治疗突发性耳聋65例	目的探讨龙胆泻肝汤合高压氧在突发性耳聋治疗中的疗效。方法 110例突发性耳聋患者,随机分为两组,治疗组65例,对照组45例,对照组采用高压氧治疗,治疗组采用龙胆泻肝汤合高压氧治疗,两组均以10d为一个疗程,共观察两个疗程,每个疗程结束时复查一次电测听和安全性检测。观察两组临床疗效和不良反应。结果治疗组65例(70耳)治疗后治愈19耳,显效27耳,有效21耳,无效3耳,总有效率为95.7%。对照组45例(48耳)治疗后治愈4耳,显效13耳,有效18,无效13耳,总有效率为72.9%。两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组较对照组疗效好,两组患者治疗后均未出现不良反应。结论龙胆泻肝汤合高压氧治疗突发性耳聋较单用高压氧疗效好,安全性高,值得临床推广。
167209	中医经典词语“经”诠释	通过对《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》中所见"经"字的涵义分析,首次全面系统梳理了"经"字在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
167210	胃癌中医证候特点及其与病理类型的关系	目的研究胃癌中医证候分布情况及其演变规律,为中医药配合胃癌治疗提供一定的理论依据。方法病案回顾和文献调查相结合的方法。结果发现胃癌患者年龄与证候分布具有一定的相关性。年龄结构上年龄越大者本虚标实证越明显。病理类型上以腺癌类型较多,腺癌患者中肝胃不和、气滞血瘀、脾胃气虚证出现频次最多。证候分布主要为肝胃不和、气滞血瘀、脾胃气虚等证为主。结论胃癌证候的分布具有一定特点,且与年龄、病理类型具有一定的相关性。
167211	子宫肌瘤术前中医证型与术后病理关联性探讨	目的探讨子宫肌瘤术前中医证型与术后病理组织学的关联性。方法对64例确诊为子宫肌瘤的患者术前进行中医辨证分型,术后手术标本行病理检查。结果 64例子宫肌瘤患者中,最常见的证型是气滞血瘀证35例(占54.7%),其中属肌壁间子宫肌瘤17例(占26.6%);24例发生了肌瘤变性(占37.5%),而气滞血瘀证和痰湿瘀结证有核分裂倾向。结论子宫肌瘤中医证型与术后病理分类、变性之间有相关性,其中气滞血瘀型占的比例最多(占54.7%),发生变性的几率较高(占45.8%),且气滞血瘀证和痰湿瘀结证有核分裂倾向。
167213	寻常型银屑病从血热辨证论治的研究探讨	本文主要探讨了我们近几年来从"血热"辨证论治寻常型银屑病的临床经验与实验研究情况,包括院内制剂消银丸临床作用机理方面的研究,认为消银丸在寻常型银屑病的治疗中有着独特的优势和良好的疗效,将有利于中医药治疗寻常型银屑病的发展。
167214	中医药治疗胃食管反流病	胃食管反流病病机与"郁热内蕴"、"胃气上逆"等有关,病位在胃与食管,涉及到肝胆脾。临证分为肝胃郁热、胆热犯胃、气滞血瘀、中虚气逆、胃阴亏虚五型进行辨证论治,结合自制中药糊吞服,疗效颇佳。
167216	《外诊法》之鼻诊钩玄	《外诊法》见于《古今图书集成·医部全录》第三册,全书收集包括《黄帝内经》《难经》《伤寒论》等二十三种医学著作中关于诊法的论述,其中望、闻、问诊资料丰富齐全,叙述系统详细。鼻病诊治虽然只占其很小一部分,但从中却可以一窥此书系统之完备、论理之精详,"诚医经之功臣,临症之鸿秘也"。笔者通过钩玄《外诊法》中鼻病诊治的内容,梳理了其发展脉络,得出结论:藏象学说为鼻诊基础,五行理论为鼻诊羽翼,四诊合参为鼻诊要诀,从而使我们对鼻病诊治的认识更加清晰。
167217	《删补名医方论》之大柴胡汤	<正>治热结在内,心下急呕不止,郁郁微烦,柴胡证仍在者,与大柴胡汤下之。组成柴胡半升,黄芩三两,半夏半升,芍药半两,枳实四枚,大黄二两,生姜五两,大枣十二枚擘以上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
167219	杨鉴冰教授治疗痛经临床经验	痛经是妇科临床常见病、多发病,易反复发作。总结导师杨鉴冰教授对本病发病机理的认识及导师依据临床诊治经验,分别采取温经散寒、行气化瘀、补肾温宫、软坚散结止痛等方法治疗经验的介绍。
167220	李永峰教授治疗寻常性痤疮45例经验	介绍李永峰教授治疗寻常性痤疮经验。李永峰教授根据寻常性痤疮的不同证型采用局部围刺配合辨证取穴的方法治疗,临床疗效确切。
167221	扶阳补气法治疗疑难病临床体会	阳气是人体生命根基,元气是人体生命之本。阳气、元气在生理状态下是人体的动力,在病理状态下又是人体抗病之能力。应用扶阳补气法治疗顽固性腹泻、反复性昏厥、长期性感冒等疑难病症。
167222	盆炎消颗粒治疗慢性盆腔炎疗效观察	目的观察盆炎消颗粒治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组60例应用盆炎消颗粒(由牡丹皮、金银花、败酱草、薏苡仁、赤芍等组成)治疗,对照组20例用妇乐颗粒治疗。结果治疗组综合疗效痊愈率10%,愈显率63.33%;对照组痊愈率0%,愈显率为40%。治疗组局部体征疗效痊愈率40%,愈显率73.33%;对照组痊愈率20%,愈显率为50%。两组各有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论盆炎消颗粒可有效地治疗慢性盆腔炎。
167223	行气活血养血法配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛30例	目的观察行气活血养血法配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法治疗组30例内服行气活血养血中药汤剂配合针刺治疗,对照组28例内服行气活血养血中药汤剂治疗。结果两组的总有效率分别为96.7%和85.8%,两组对比有明显的差异性(P<0.05)。结论行气活血养血法配合针刺法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
167224	针刺足三里治疗发热解析	列举了四例针刺足三里穴有效退热的病案,与常规治疗发热的方法不同,其中有三例感冒发热和一例急性乳腺炎发热。对病案所用治疗法则进行了文献和理论上的探讨分析。选取足阳明上的穴位针刺伤寒发热,借鉴于《伤寒论》。根据《温疫论》相关内容,温病发热邪据膜原,邪气常浮越于十二经,治疗当取胃经穴位。感染性发热属杂气所致,可以选择足阳明胃经的穴位,足三里穴是首选。
167226	针刺降压的交感神经机制研究进展	交感神经的过度激活是高血压持续和发展的独立因素,本文就近10年有关针灸降压作用的神经调节机制进行了概述,并指出影响针灸降压效应的因素,以及目前有待进一步研究的方向。
167228	从气论治便秘的进展	便秘的发病与肺、肝、脾胃、肾的脏腑功能失调有关,从调节脏腑之气入手治疗便秘,可取得良好效果,作者就近年来诸多学者从气入手治疗便秘的经验做一综述。
167229	慢性胰腺炎中医药治疗进展	通过对近年来临床医家使用中医药治疗慢性胰腺炎的疗效观察,总结中医药治疗慢性胰腺炎的优势,为今后的治疗客观化提供一些依据。
167230	朱西杰治疗便秘经验	朱西杰教授在长期的治疗消化病过程中,对便秘的形成有深刻的认识,治疗上重视顺其自然法、提壶揭盖法及调理气机法,并独创了运用中药复方蜥蜴散排毒解毒、调理肠道的治疗方法。
167231	香砂养胃丸治疗慢性胃炎66例临床观察	目的观察香砂养胃丸治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组66例口服香砂养胃丸;对照组66例口服温胃舒胶囊。两组均连续用药3个月。结果经统计计算,治疗组、对照组总有效率分别为:87.50%、80.95%。统计学处理提示,两组总疗效相当(P>0.05)。结论香砂养胃丸治疗慢性胃炎安全性好、疗效可靠。
167233	马齿苋合剂熏洗治疗嵌顿性混合痔术后临床观察	目的探讨马齿苋合剂熏洗治疗嵌顿性混合痔术后的效果,寻求嵌顿性混合痔的最佳治疗方法。方法采用随机分组的方法,将100例患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组患者自术后2 d排便后开始使用马齿苋合剂熏洗;对照组患者自术后2 d排便后开始使用复方高锰酸钾速溶片液熏洗。分别记录用药后第2、4、6 d两组病例疼痛、水肿、出血的积分情况并进行统计;观察术后创面愈合时间及疗效等情况,并进行统计学比较。结果通过统计学分析比较,马齿苋合剂熏洗治疗嵌顿性混合痔术后,在缓解术后肛门疼痛程度、减轻肛缘水肿,减少创面出血量、缩短创面愈合时间等方面均优于对照组。结论马齿苋合剂熏洗治疗嵌顿性混合痔术后,能较快解除病人痛苦,有效地改善局部血液、淋巴循环,促进创面的愈合,值得应用。
167235	《删补名医方论》之真武汤	<正>治少阴水气为患,腹痛下利,四肢沉重疼痛,小便不利,其人或咳或呕,或小便利而下利者,用此加减。组成白朮二两,茯苓二两,白芍二两,大附子一枚(炮),生姜二两(切),以上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服,若咳者,加五味子半升,细辛干姜各一两,若小便利者,去茯苓,若下利,去芍药加干姜二两,若呕,去附子加生姜,足成半觔。
167236	丹黄通脉方对大鼠颈动脉粥样硬化性狭窄模型炎性反应的影响	目的研究丹黄通脉方(DHTMD)对大鼠颈动脉粥样硬化性狭窄模型炎性反应的影响。方法将大鼠随机分为四组,每组10只。三组采用高脂加高蛋氨酸复合饲料喂养4 W后行颈总动脉球囊拉伤术法制备大鼠颈动脉狭窄模型,空白组给予普通饲料喂养,其余三组给予高脂加高蛋氨酸复合饲料喂养,阳性药组给予辛伐他汀2.5 mg/kg,DHTMD组给予DHTMD 20 g/kg生药量,配制成10 mL/kg的药液,灌胃给药,一天两次。继续喂养8 W后,检测血脂四项、TNF-α、CRP、ICAM-1及Hcy的水平。结果与空白组比较,4W时其它三组大鼠的TC和Hcy明显升高(P<0.05);治疗8 W后与模型组比较,DHTMD组和阳性药组的Hcy、CRP、TNF-α、ICAM-1、TC、TG、LDL-C水平均有显著降低(P<0.05);与阳性药组比较,DHTMD组的Hcy、CRP、TNF-α、ICAM-1及LDL-C水平降低且有统计学意义(P<0.05)。结论 DHTMD具有调节血脂代谢和抗炎作用,能够抑制颈动脉粥样硬化的形成,防治缺血性脑血管疾病。
167237	大血藤对苯酚胶浆致盆腔炎模型大鼠血清PGI_2、TXA_2的影响	目的探讨大血藤对盆腔炎的模型大鼠子宫重量差异及血清中PGI2、TXA2的影响。方法子宫内注入苯酚胶浆建立大鼠盆腔炎模型,造模10 d后,连续灌胃20 d,末次给药1 h后腹主动脉取血,测定血清中PGI2、TXA2含量,取双侧子宫称重。结果模型组大鼠血清中TXA2含量及TXA2/PGI2显著高于空白组,大血藤各剂量组血清中TXA2含量及TXA2/PGI2均有下降。且大血藤有减轻大鼠盆腔炎动物模型子宫肿胀的趋势、改善子宫内膜病变程度。结论大血藤可通过降低模型大鼠血清TXA2含量及TXA2/PGI2比值,抑制模型大鼠子宫肿胀程度,从而改善模型大鼠的血瘀状态,对盆腔炎的治疗有一定积极作用。
167238	丹参的药用成分与药理作用探析	目的探讨丹参的药用成分与药理作用。方法对丹参的药用成分及药理作用进行梳理、归纳及总结。结果丹参的药用成分主要包括脂溶性和水溶性的,其品种、炮制及提取对其药用成分均有影响,其药理作用对心血管系统、消化系统、神经系统均有作用;另外,有抗凝、抗菌消炎、抗肿瘤、抗氧化作用。结论丹参主要的药用成分为丹参酮ⅡA、丹参素及丹酚酸B,其药理作用及临床运用主要通过上述三种有效成分来实现。
167239	中药石膏及其主要成分解热抗炎作用及机制研究	目的研究生石膏、煅石膏和CaSO4.2H2O的解热、抗炎作用及机制。方法应用蛋清诱导大鼠足趾肿胀,观察生石膏、煅石膏和CaSO4.2H2O对足趾肿胀大鼠的抗炎作用;应用干酵母诱导大鼠发热,观察生石膏、煅石膏和CaSO4.2H2O对致热大鼠体温及下丘脑PGE2的影响。结果生石膏、煅石膏可以减轻大鼠蛋清致足肿胀度,生石膏作用强于煅石膏,CaSO4.2H2O未见有抗炎作用。生石膏能明显降低干酵母所致大鼠温度,其次是CaSO4.2H2O,煅石膏,生石膏组大鼠下丘脑中PGE2含量显著降低。结论生石膏组具有抗炎、解热作用,其机制可能与降低下丘脑PGE2含量有关,其主成分煅石膏和CaSO4.2H2O抗炎、解热作用不明显。
167240	中心组合试验设计和响应面分析优化黄芩中黄芩苷提取工艺	目的研究黄芩中黄芩苷的优化工艺条件,为进一步开发应用奠定基础。方法通过单因素实验考察了煎煮时间、加水倍量、煎煮次数3个因素对黄芩苷含量的影响,并在此基础上,通过Box-Behnken中心组合实验设计和响应面分析优化黄芩中黄芩苷提取工艺,以黄芩苷含量为评价指标进行分析。结果黄芩苷的最佳提取工艺条件为煎煮时间68.37 min,加水倍量10.46倍,煎煮3次,黄芩中黄芩苷含量较高,达到8.53%。结论获得的最佳提取工艺稳定可行,为进一步开发应用奠定基础。
167241	孔圣枕中丹及拆方对小鼠高架十字迷路行为活动的影响	目的研究孔圣枕中丹及其拆方对小鼠的抗焦虑作用。方法正交试验设计,采用高架十字迷路模型观察灌胃给予孔圣枕中丹及其拆方对小鼠抗焦虑作用;地西泮作为平行对照。结果孔圣枕中丹及其拆方有增加入开臂次数和入开臂时间趋势;与空白对照组相比,地西泮和实验5(远志2g/kg,石菖蒲2g/kg,龙骨2g/kg)延长入开臂时间和开臂时间百分比具有显著差异;正交分析,抗焦虑作用的活性顺序是:远志>石菖蒲>龙骨>龟板,方差分析远志差异显著。结论孔圣枕中丹具有较弱的抗焦虑作用。
167242	健肝颗粒对大鼠肝纤维化组织中TGF-β_1和NF-kB mRNA表达的影响	目的探究健肝颗粒抗肝纤维化的作用机制。方法选取100只雄性SD大鼠,随机分组后以四氯化碳腹腔内注射建立大鼠肝纤维化模型,造模后施以由低、中、高剂量健肝颗粒,以秋水仙碱为阳性对照。行苏木素-伊红、Masson染色,免疫组织化学染色检测肝组织转化生长因子β1(TGFβ1)、RT-PCR法检测肝组织中核因子-kB(NF-kB)mRNA的表达。结果健肝颗粒能降低大鼠肝纤维化病理评分,改善肝纤维化病理损伤;降低炎症因子TGFβ1、NF-kB mRNA在肝组织中的表达,尤其以低剂量健肝颗粒组效果明显(P<0.01)。结论健肝颗粒组能有效改善大鼠肝纤维化的病理改变;减少TGFβ1、NF-kB mRNA表达可能是其相关作用机制。
167243	微量元素对黄芩有效成分积累的影响	目的研究微量元素锌、镁对黄芩组织生长情况和有效成分积累的影响。方法改变MS培养基中微量元素锌和镁的含量对黄芩愈伤组织进行继代培养;用UV-Vis法和HPLC法分别测定了继代培养所得愈伤组织中提取的总黄酮和黄芩苷的含量。结果 Zn2+浓度0.045 mmol/L、Mg2+浓度2.25 mmol/L情况下有利于黄芩愈伤组织生长;增大Zn2+浓度(0.045 mmol/L)并降低Mg2+浓度有利于黄芩愈伤组织中黄酮类物质的合成;低浓度的Mg2+有利于黄芩愈伤组织中黄芩苷的生物合成。结论通过调控微量元素锌和镁的量可以有效提高黄芩愈伤组织生长率并显著提高其有效成分的含量。
167244	正交试验设计优化大血藤总黄酮提取工艺	目的考察提取大血藤总黄酮的提取工艺。方法采用正交试验设计,以提取时间,乙醇浓度,溶媒用量,提取次数为考察因素,以总黄酮含量为评价指标,筛选提取工艺。结果大血藤总黄酮的提取工艺为,以8倍量80%乙醇提取3次,每次60 min。结论大血藤总黄酮工艺条件的提取工艺优化为大血藤总黄酮进一步研究提供参考。
167245	柚子内外果皮的抗氧化活性研究	目的比较柚子内外果皮体外抗氧化活性。方法以抗血酸(Vc)作为对照,采用2,2-二苯基-1苦味基肼自由基清除(DPPH)体外实验,评价柚子外果皮与内果皮的抗氧化活性。结果柚子的外果皮抗氧化性强于内果皮,外果皮、内果皮抗坏血酸清除DPPH的IC50分别为0.1002 mg/mL,0.3524 mg/mL,0.0214 mg/mL。结论柚子的内外果皮都具有较好的抗氧化活性,柚子的外果皮抗氧化活性强于内果皮,为柚皮开发抗氧化剂提供依据。
167246	骨碎补黄酮类活性化学成分的研究	目的研究骨碎补(Drynariae Rhizoma)黄酮类化学成分。方法利用硅胶、Sephadex LH-20、ODS柱色谱及制备型HPLC等方法进行分离纯化,并根据化合物的理化性质及波谱数据鉴定结构。结果从骨碎补大孔吸附树脂柱色谱60%乙醇洗脱部分分离并鉴定了4个化学成分,木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、北美圣草素、柚皮素和山奈酚。
167248	小柴胡汤	<正>治伤寒五六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦数者。此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和解之。组成柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升甘草三两炙生姜三两切大枣十二枚擘以上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕,去半夏人参加栝蒌实。
167249	中西医结合预防THA术后DVT形成的临床对照观察	目的比较阿司匹林联合机械预防措施与低分子肝素预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓疗效的差异。方法 60例全髋关节置换患者,随机分为2组,阿司匹林组28例,低分子肝素组32例。术后在内服加味补阳还五汤的基础上,分别给予小剂量阿司匹林联合机械预防措施;低分子肝素,置换后根据双下肢彩色多普勒检查评估DVT形成情况,并观察治疗期间伤口出血情况。结果两组患者一般资料均衡可比,术后引流量差异有统计学意义。两组DVT发生率分别为10.7%、9.4%。结论在内服加味补阳还五汤的基础上,阿司匹林联合机械预防措施在预防全髋置换后下肢深静脉血栓的疗效上与低分子肝素相当,低分子肝素出血倾向明显,两种治疗方法都具有很好的疗效。
167250	中西医结合治疗肝硬化腹水68例临床观察	目的观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法对68例肝硬化腹水患者采用中西医结合治疗。结果显效56例,有效9例,无效3例,总有效率95.59%。结论中西医结合是治疗肝硬化腹水的有效方法之一。
167251	大鼠子宫内膜增生动物模型的建立	目的建立大鼠子宫内膜增生的动物模型。方法给大鼠隔日肉内注射雌二醇1 mg/kg,于第45 d、50 d、60 d、70 d分别进行子宫组织病理学检查,直至内膜变厚,呈复层上皮时停药,于停药后第0、3 d、5 d、7 d、14 d、21 d分批观察子宫组织病理学变化情况。结果注射雌二醇第60 d模型成功,子宫内膜变厚,呈复层鳞状上皮,有的或与柱状上皮交替出现,但腺体明显减少,停药后21 d内这种病理改变仍持续。结论隔日肉内注射雌二醇1 mg/kg,连续60 d即可造成大鼠子宫内膜增生动物模型,主要的病理学变化为子宫内膜变厚,呈复层鳞状上皮或与柱状上皮交替。
167252	心肌淀粉样变性一例报告	目的探讨心肌淀粉样变性患者的临床表现,诊断及治疗;方法对我院心内科诊断的1例心肌淀粉样变性患者的临床表现,心电图和超声心动图等进行临床分析;结果心肌淀粉样变性表现为难治性充血性心力衰竭,心律失常、多浆膜腔积液、肢体低电压,在超声心动图上表现为左室室壁厚度增加,室壁活动弥慢性减弱,或有颗粒状心肌强回声等改变。结论心肌淀粉样变累及多个脏器系统,心脏超声和心电图均有特征性改变,病程进展快,预后极差。
167253	窝儿七栽培技术的初步研究	通过两年来对窝儿七的野外调查和引种栽培训化,基本了解其生理习性和生长特性,熟悉其生长环境,现进行初步的总结归纳,为下一步的深入研究奠定基础。同时,也为窝儿七的大面积的栽培引种提供借鉴与参考。
167259	医海拾贝	<正>《删补名医方论》之炙甘草汤治伤寒脉结代心动悸者,又治肺痿,咳吐多,心中温温液液者。组成甘草四两炙生姜三两切桂枝三两麦门冬半升麻子仁半升大枣十三枚擘人参一两阿胶二两生地黄一觔以上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶,烊消尽,服一升,日三服。
167260	中医经典词语“精”诠释	通过对《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》中所见"精"字的涵义分析,首次全面系统梳理了"精"字在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
167262	从脾胃虚弱论老年性痴呆发病机制	老年痴呆是一种多病机异质性疾病,具有特征性的神经病理和神经化学改变,起病常在老年的前期,但是老年期发病率更高一些。老年痴呆发病机制迄今尚不明确,可能与多因素相关,中医方面发病机制与多脏器有关,诸脏亏虚,皆始于脾胃,本文从脾胃虚弱方面入手,浅论老年性痴呆发病机制。
167265	从《伤寒论》流传探讨中医药古籍整理	整理研究中医药古籍,是继承和发扬中医药学的重要措施之一,它既是对中医药学术的继承,又是对中医药学术的发展。《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病的专著,在中医药发展史上具有重大的意义。本文就中医药古籍整理研究对《伤寒论》的传承所起到的巨大作用来阐述整理研究中医药古籍的重要性和必要性。
167268	《备急千金要方》坚癥积聚篇初探	孙思邈的《备急千金要方》是对唐以前的医学知识的总结,尤其对坚癥积聚病症有独特的思想见解以及治疗方法,其方剂的组成对如今的临床仍然有很高的指导意义。通过对坚癥积聚篇的分析,以充分了解药王对积聚治疗的见解,对开拓临床思维,提高临床疗效具有很高的参考价值。
167270	王国华教授中药内外治疗慢性盆腔炎验案举隅	介绍了王国华教授对慢性盆腔炎的认识以"虚、瘀"为侧重点,以气虚血瘀论治为辨证思路,以补气化瘀、扶正祛邪为治法。临床多采用中药内服、中药灌肠及中药外敷内外治结合的方法治疗本病,临床疗效显著,并附验案两则。
167273	益气养阴活血方治疗糖尿病肾病疗效观察	目的探索益气养阴活血法对DN临床疗效的效果。方法  DN患者60例,分为对照组和治疗组,分别给予缬沙坦、缬沙坦联合益气养阴活血方进行干预。治疗8 W前后,观察治疗前后24 h尿蛋白定量,血尿素氮(BUN),肌酐(Scr),糖化血红蛋白(HbA1C),24 h尿蛋白,胆固醇,三酰甘油。结果  益气养阴活血方联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、胆固醇、三酰甘油有明显改善作用,并且优于对照组单纯西药常规治疗。结论  益气养阴活血方与缬沙坦两者协同作用可提高疗效。
167274	一贯煎治疗绝经综合征的临床应用	王琪老师从医30余载,认为在治疗绝经综合征时,一味的使用滋补之品,往往治疗效果不佳。绝经综合征的患者往往多兼有肝郁气滞,故主张滋肾疏肝,同时予以情志疗法,方用一贯煎加味,标本兼治。
167275	扶正解郁法在更年期综合征治疗中的应用	更年期综合征的发生发展,与肝、脾、肾三脏密切相关,笔者发现其病机主要为肝郁气滞,多伴有肝肾阴亏、脾胃虚弱,故临床治疗采用扶正解郁之法,即采用育阴解郁、扶脾解郁、益肾解郁之法治疗,常能获得较好疗效。
167276	210例手足口病普通型临床特征及中医证侯分析	目的观察手足口病普通型患者的证候学特点,阐述其病因病机,总结出符合临床实际的辨证模式。方法以卫生部手足口病的诊断标准,采集手足口病患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,进行描述性分析。结果手足口病的中医学基本病因性质是热毒挟湿,以热毒为主。结论  手足口病中医证候分布具有一定的规律。
167277	中医综合疗法治疗全髋置换术后坐骨神经损伤1例	目的为中医临床治疗坐骨神经牵拉伤提供重要参考方案。方法  通过对一例全髋置换术后坐骨神经牵拉伤患者中医综合疗法保守治疗的方法讨论,充分阐述中医对坐骨神经损伤病因病机认识,并对中医辨证施治、内服中药、穴位针刺、中药熏洗等相关中医特色疗法进行总结。结果  表明坐骨神经牵拉伤是一种病因多重、病理复杂的疑难疾病。临床治疗方法种类较多,而中医在治疗本病方面具有独特优势。结论  中医特色疗法在临床治疗本病中具有重大优越性,进一步阐明祖国医学在坐骨神经牵拉伤治疗及康复中的重要地位。
167278	荆花消紫合剂治疗过敏性紫癜238例	目的探讨荆花消紫合剂治疗过敏性紫癜的疗效。方法  238例过敏性紫癜患者均口服中药荆花消紫合剂(荆芥、金银花、茜草、紫草、红土瓜、芥菜花、兰花参、生甘草等)加减治疗。结果  痊愈202例,显效23例,有效7例,总有效率97.5%。结论  荆花消紫合剂治疗过敏性紫癜疗效显著,未发现明显不良反应,具有良好的临床应用价值。
167279	针灸调节血压与血管的细胞通路关系	高血压近年来发病率有逐步上升的趋向。中医针灸对本病的调效已得到广泛的认同,近年来在细胞通路调机制方面的研究亦逐渐增加。探讨针灸产生的通路效应,并通过一氧化氮、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、钙离子通道3种通路机制,进一步了解他们对血管的调节以及血压的控制。调节针对血管平滑肌细胞,及其内皮依赖性收缩、舒张因子,通过细胞化学反应及膜离子通道作为靶向目标,调降血压。
167282	腹针治疗神经根型颈椎病的临床研究	目的观察腹针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法  将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)分别采用腹针和体针治疗,比较两组治疗后的临床疗效。结果  治疗组疗效明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论  腹针治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得推广。
167283	新加达原饮对HepG2.2.15细胞表达HBsAg的抑制作用	目的观察新加达原饮(IXJDY)体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法  采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测IXJDY对HepG2.2.15细胞的半数毒性浓度(TC50)和最大无毒浓度(TC0);在TC0基础上观察不同浓度药物作用于HepG2.2.15细胞,分别在第72 h和144 h收集细胞培养上清液,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定上清液HbsAg的滴度。结果  TC50=14.22 mg.mL,TC0=8.13 mg.mL-1,新加达原饮对HepG2.2.15细胞毒性较低。无毒浓度的新加达原饮在HepG2.2.15细胞培养中可有效地抑制HBsAg的分泌,(P<0.05,P<0.01);且呈现量效和时效关系。结论  IXJDY在体外有显著的抗HBV的作用。
167285	《删补名医方论》之序	<正>古医方得人乃传,非人勿言,故扁鹊仓公,皆称禁方,不轻授人,诚重之也。后汉张机着伤寒杂病论,始立众方,公之天下,故建安以前苦于无方,元丰而后,虽有局方,漫无指归,不可为法。今博集金匮千金外台诸书,及王好古
167286	火针为主治疗颈椎病的研究进展	颈椎病是一种症状复杂且缠绵难愈的临床常见病,多发病,好发于中老年人,近年来有年轻化的趋势。本文将对近10年采用火针治疗该病的进展进行综述,说明火针疗法治疗该病具有见效快、简便实用的优势,值得探讨推广应用。
167288	葛根芩连汤及其拆方对UC大鼠结肠平滑肌线粒体跨膜电位的影响	目的比较葛根芩连汤及其拆方对UC大鼠结肠平滑肌线粒体跨膜电位的影响,探讨葛根芩连汤中哪些药物或药物组合对UC大鼠结肠组织中平滑肌线粒体跨膜电位的影响最明显,并探讨其作用机制。方法  将120只大鼠随机分为8组,采用三硝基本磺酸(TNBS)/乙醇法建立UC模型,分别给予葛根芩连汤及其拆方连续灌胃4W后停药,流式细胞仪测线粒体跨膜电位。结果  模型组大鼠结肠平滑肌线粒体跨膜电位显著低于其它各组。全方组、全方去黄芩组、全方去甘草组明显高于模型组(P<0.01),其次为去葛根组、全方去黄连组、全方去葛根黄连组(P<0.05)。结论  葛根芩连汤及其拆方中对UC大鼠结肠平滑肌线粒体跨膜电位的影响最明显的药组是葛根、黄连、炙甘草的组合,葛根、黄连、炙甘草的组合具有较好的重建和修复结肠组织黏膜及恢复结肠平滑肌功能的作用。
167289	健儿乐颗粒预防CVA小鼠气道变应性炎症的实验研究	目的观察健儿乐颗粒对CVA小鼠气道变应性炎症的改善作用,并探讨其作用机制。方法  选择雌性Balb/c小鼠,随机分为5组,用鸡卵白蛋白(OVA)抗原溶液腹腔注射致敏,雾化吸入激发制备哮喘小鼠模型,造模后观察小鼠哮喘发作急性期症状,监测血及BALF中IFN-γ、IL-4的含量变化,并进行肺组织病理学观察。结果健儿乐颗粒能改善CVA小鼠肺病理学改变;健儿乐组肺泡灌洗液中的细胞计数与模型组相比,P<0.05;健儿乐组肺泡灌洗液及血清中IL-4和IFN-γ含量的变化与模型组相比,P<0.05。结论  健儿乐颗粒能通过抑制CVA小鼠的气道炎症,调节IFN-γ、IL-4等细胞因子等多个途径发挥预防作用。
167290	千佛菌对老龄小鼠Th1/Th2漂移的影响	目的通过研究千佛菌对D-半乳糖致衰老模型小鼠外周血Th1、Th2型细胞因子(IFN-γ、IL-10)水平及IFN-γ/IL-10比值的影响,探讨千佛菌对衰老机体的免疫调节作用。方法  将小鼠随机分为正常对照组、衰老模型组、千佛菌大剂量组、千佛菌小剂量组。除正常组外,其余均腹腔注射D-半乳糖制备衰老模型。千佛菌大、小剂量组分别以100%和50%药液0.4 mL/只/日灌胃,其余等量生理盐水灌胃。测定血清中IFN-γ、IL-10含量并计算IFN-γ/IL-10比值,测定脾脏及胸腺指数。结果  模型组小鼠血清IFN-γ、IFN-γ/IL-10比值、脾脏及胸腺指数均明显降低,IL-10水平显著升高。与正常组比较,差异显著(P<0.001、P<0.05);与模型组比较,千佛菌大、小剂量组IFN-γ、脾脏及胸腺指数均明显升高,而IL-10水平明显降低。差异显著(P<0.001,P<0.05),IFNγ/IL-10比值恢复;千佛菌大、小剂量组间IFN-γ、IL-10比较无差异(P>0.05)。结论  千佛菌对D-半乳糖致衰老模型小鼠Th1、型细胞因子IFN-γ水平及IFN-γ/IL-10比值具有升高作用,可使血清中Th2型细胞因子IL-10降低,并能够显著增加小鼠的脾脏及胸腺指数,对D-半乳糖导致衰老的Th1/Th2免疫失衡具有一定的调节作用,能使之趋向恢复正常。
167291	千佛菌对哮喘模型大鼠Th细胞因子网络的调节作用	目的探讨千佛菌对哮喘模型大鼠Th细胞因子网络的调节作用。方法  给各组大鼠分别灌服生理盐水和不同浓度的千佛菌液14 d,用ELISA法检测肺泡灌洗液中Th1标志性细胞因子IFN-γ和Th2标志性细胞因子IL-4。结果  千佛菌大剂量用药组大鼠低下的IFN-γ水平明显升高,过高的IL-4水平明显降低,两组比较差异显著(P<0.01)。结论  千佛菌大剂量组能调节哮喘模型大鼠Th细胞因子网络的失衡,改善哮喘症状。
167292	固本活血壮骨颗粒对去卵巢大鼠成骨细胞BMP-2表达的影响	目的通过观察固本活血壮骨颗粒对去卵巢大鼠成骨细胞骨形态形成蛋白因子II(BMP-2)表达的影响,探讨固本活血壮骨颗粒防治骨质疏松症的微观机制;方法取3月龄的雌性SD大鼠60只,随机分为:假手术组、模型组、仙灵骨葆胶囊组、尼尔雌醇组、固本活血壮骨颗粒小剂量组(简称GBHX小剂量组)、大剂量组(简称GBHX大剂量组)。除假手术组仅切除双侧卵巢附近的相当于卵巢大小的小块脂肪,其余各组均切除双侧卵巢。术后一周开始给药,灌胃90 d后,取右侧股骨近段,免疫组化法测定股骨成骨细胞BMP-2表达。结果  模型组BMP-2表达明显低于假手术组(P<0.01),固本活血壮骨颗粒大剂量组BMP-2表达明显高于模型组(P<0.01),且明显高其他治疗组。结论  固本活血壮骨颗粒可通过刺激成骨细胞BMP-2表达促进骨形成,且有剂量依赖关系。
167293	中医外科三联方举隅	三联方是以中医基本理论为指导,以辨证论治为前提,以中药气味、性能、七情为配伍原则,三种中药联合应用,系统配伍。它是三种中药的有机组合,是祖国医学长期临床实践的积累和沉淀,可独立成方,也可配伍方中,是方中之方。介绍了连翘、蒲公英、银花;丹参、郁金、黄连;半边莲、半枝莲、七叶一枝花等四组中医外科常用的三联方的用量、功效、主治、配伍机理、应用体会。
167294	金牛七质量控制标准研究	目的建立金牛七的质量控制标准。方法  从金牛七的性状、鉴别、检查及浸出物测定等方面进行研究。结果  金牛七的性状、鉴别特征明显;药材水分平均含量为9.40%;总灰分、酸不溶性灰分平均含量分别为4.13%、0.68%;醇(40%乙醇)溶性浸出物平均含量为27.47%。结论  从性状、鉴别、检查及浸出物测定等方面可以有效控制金牛七的质量,该研究为金牛七的质量标准制订提供了依据。
167295	柱果绿绒蒿的生药鉴定研究	目的研究柱果绿绒蒿的生药学特征。方法  应用来源、形状、显微及理化鉴别方法。结果  柱果绿绒蒿为罂粟科绿绒蒿属植物柱果绿绒蒿的干燥全草,详细描述了其生药鉴别特征,理化鉴别表明柱果绿绒蒿含有生物碱和香豆素类成分。结论  研究结果为该药的鉴别、开发利用及质量标准的制订提供了实验依据。
167296	附子、瓜蒌合煎薄层指纹图谱研究	目的以日常用药煎煮方法制备样品,考察中药"十八反"中附子与瓜蒌在配伍过程中化学成分的变化情况。方法  采用薄层色谱法比较单煎液与附子、瓜蒌合煎配伍后各种化学成分的变化情况。结果  薄层色谱显示合煎与单味药煎煮,薄层色谱出现变化。结论  由薄层色谱分析结果可知附子、瓜蒌合煎时其中化学成分与单煎比较发生了变化,可能有新化学成分生成或成分之间反应影响毒性成分溶解度,初步揭示出两者相反配伍变化实质。
167298	中西医结合治疗糖尿病肾病20例临床研究	目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法  将40例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组20例:使用胰岛素降糖及对症治疗;治疗组20例:在上述基础上加用益肾活血方。观察两组治疗前后血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、等指标变化。结果治疗组总有效率(80.00%)高于对照组(45.00%)。在减轻症状、改善生化指标上,优于对照组。结论  中西医结合治疗糖尿病肾病明显优于单纯胰岛素治疗。
167299	900MHz手机辐射对雄性SD大鼠生育力及氧化损伤抗氧化能力的影响	目的观察900MHz手机辐射对雄性SD大鼠生育力及氧化损伤抗氧化能力的影响。方法  成年SD雄鼠12只,雌鼠24只。雌雄鼠各随机分为正常组,模型组。模拟900MHz手机频率对模型组大鼠进行辐射,4 h/d,连续18 d,于14～18 d对应组雌雄鼠交配,次晨处死雄鼠,观察睾丸重量、睾体比、精子计数,血清性激素、氧化损伤和抗氧化能力变化和致雌鼠的妊娠结局。结果  模型组雌性大鼠妊娠率降低,死胎数增加(P<0.01或P<0.05),雄鼠睾丸重量、睾丸指数和精子数无显著变化(P>0.05),血清E2、T、MDA、SOD,T-AOC和CAT无统计学变化(P>0.05)。结论  900 MHz手机频率辐射可降低雄性大鼠生育力,引起不良妊娠结局。但对雄性大鼠睾丸重量、睾体比、精子计数及血清E2、T、T-AOC、CAT、SOD、MDA无明显作用,其对雄鼠造成的生殖损伤机制可能与这些指标无关。
167300	中医药防治糖尿病性骨质疏松症的研究思路探讨	骨质疏松症是糖尿病患者在骨关节系统常见的慢性并发症之一。其病因病机,主要责之于脾肾亏虚,瘀血阻络。补肾健脾活血法是防治糖尿病性骨质疏松症的重要大法。
167301	加味半夏白术天麻汤联合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察	目的观察加味半夏白术天麻汤联合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法  将70例患者随机分为2组,对照组35例服用西比灵,并配合静滴马来酸桂哌齐特注射液;治疗组35例在对照组治疗基础上加服加味半夏白术天麻汤。结果  治疗组总有效率为94.29%;对照组总有效率为85.71%(P<0.01)。结论加味半夏白术天麻汤联合西药对椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效。
167302	骆驼蓬总碱软胶囊对S_(180)肉瘤和H_(22)肝癌细胞体内增殖生长的影响	目的观察骆驼蓬总碱软胶囊对移植型鼠源S180肉瘤和H22肝癌细胞在荷瘤动物体内生长增殖的影响。方法  通过对昆明种受试小鼠右腋皮下接种S180肉瘤和H22肝癌细胞,分别建立体内两种不同移植型肿瘤病理模型,观察骆驼蓬总碱软胶囊在浓度为60 mg/kg、30 mg/kg及15 mg/kg连续ig给药10 d,对荷瘤小鼠体内瘤细胞裂殖生长增重的抑瘤作用及对脾脏指数、胸腺指数的影响。结果  骆驼蓬总碱软胶囊对鼠源移植型S180肉瘤细胞在三批次荷瘤小鼠体内的增殖生长均具有明显的抑制作用,抑瘤率在25.44%～48.81%之间,剂量组30 mg/kg抑瘤作用相对较好;对移植型H22肝癌细胞在三批次荷瘤小鼠体内的抑瘤率在21.91%～28.23%之间,剂量组60mg/kg抗癌作用相对较好;且显示对两种不同荷瘤小鼠的脾脏指数、胸腺指数均未见有显著性异常影响。结论  骆驼蓬总碱软胶囊对鼠源S180肉瘤细胞和H22肝癌细胞在荷瘤小鼠体内增殖生长均具有较好的抑瘤作用,且对荷瘤小鼠免疫器官亦未见有明显异常性毒性损伤的影响。
167307	中医经典词语“肝”诠释	通过对《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》中所见"肝"字的涵义分析,首次全面系统梳理了"肝"字在上述四大经典中的全部义项,并以注家释义作为语证。
167308	古今儿科温肺对比研究对现代儿科临床的影响和启发	温肺法是针对肺寒证而设的儿科常用治法,而现代儿科临床,多重视清热解毒等法,疏于对温肺法进行系统研究。本文补此不足,必将裨益于儿科临床。通过研究比较古今儿科温肺方药,总结了对临床的指导意义。强调温里、补益的主导作用,并进而提出了补益与驱邪同用、健脾与补肾同用的组方用药新思路。
167309	广州地区痤疮患者中医体质类型与痤疮发病的相关性研究	目的观察中医体质类型与痤疮发病的相关性,探讨中医体质因素在痤疮发病过程中的作用和影响,并进行分析。方法  收集在广州地区生活3年以上的痤疮患者109例,正常人37例(对照组),按《中医体质分类与判定》标准所制定的体质分类方法,分别统计痤疮患者和正常人在各类型体质中的分布,用SPSS 17.0做非参数检验比较痤疮患者不同体质类型分布的差异。结果  痤疮患者的体质主要为湿热质(F型)、阳虚质(C型)、阴虚质(D型)、痰湿质(E型),非痤疮患者的体质主要为阳虚质(C型)和气虚质(B型);对两类人群的体质做非参数检验,得到痤疮患者与非痤疮患者的体质有显著差异(P<0.05)。结论  正常人与痤疮患者体质类型分布存在差异,湿热质、阳虚质、阴虚质和痰湿质可能对痤疮的形成和发展具有某种内在相关性。
167310	从肾虚痰浊血瘀论治血管性认知障碍	目的探讨从肾虚痰浊血瘀论治血管性认知障碍的意义。方法  根据中医理论从肾脏特殊的生理功能及病理特点,探讨其在血管性认知障碍发生中的重要地位。结论  肾虚髓海不足为血管性认知障碍的基础病机,痰浊瘀血阻滞为血管性认知障碍发病的重要因素,在理法方药的选择上,应在辨证论治的前提下,注重补肾,将补肾填精益髓和化痰活血开窍有效结合,以期取得更好的治疗效果,从而防止疾病的进一步发展。
167311	声带息肉病理分型的相应中医治则	根据声带息肉产生的中医病因病机,探讨其病理分型的不同阶段及相应的中医治则,临床以活血化瘀,散结开音为法,疗效颇为满意。
167312	围绝经期功能性便秘诊治临证体会	对功能性便秘围绝经期患者的病因病机、治则治法、方药进行概括总结。其病因病机在于绝经前后,天癸将竭,冲任虚衰,以至肾精不足、血虚肠燥、肝失疏泄;补肾益精、养血润肠、疏肝理气为其主要治法;用药重用肉蓉苁、当归,酌加疏肝解郁、润肠通便药物,从而拓展了临证思路。
167315	李可经验语录	<正>※有一位同志问,胆总管结石怎么治疗?这个东西没有现成的办法,这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚,是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下,这个药叫大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝就可以了;另外用鱼脑石,每天6克左右,碾成粉。如果这个病人非常的虚弱,一幅药之内能不能软化,
167317	杜锡贤教授治疗湿疹经验	目的总结杜锡贤教授治疗湿疹的临床经验。方法  通过跟师学习,分析、总结杜锡贤教授治疗湿疹的临床经验。结果  杜锡贤教授遵循中医整体调节的思想,采用标本兼顾,内外并治,整体和局部相结合,急则治其标,缓则治其本,治病必求于本的原则,强调辨病与辨证相结合。结论  该法在治疗湿疹时疗效显著,且无不良反应,患者易于接受。
167318	程晓霞教授中西医结合诊治IgA肾病经验	IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,程晓霞教授在使用糖皮质激素、免疫抑制剂等西药治疗本病的同时,通过中医四诊合参,辨证论治,以健脾补肾、益气养阴、活血化瘀、祛风除湿、凉血止血等治疗本病获良好疗效。
167319	朱祥成教授治疗耳鼻咽喉疾病经验	朱祥成教授治疗耳鼻咽喉疾病时善于整体调治、辨证用药。在整体调治方面,重视鼓舞正气、饮食宜忌、平衡心态、内外兼治以及外界环境卫生和自身锻炼。在辨证用药方面强调注重肝肾,治以填精活血通窍;注重肺脾,治以调和气血,祛邪通窍;注重肺肾脾胃,治以养阴降火,利咽散结。
167320	益气温阳、活血利水法对充血性心力衰竭的疗效观察及其对胰岛素抵抗的影响	目的观察益气温阳、活血利水法治疗CHF的临床疗效,通过对CHF患者稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)观测,探讨其作用机制。方法  选择40例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予标准抗心力衰竭治疗,治疗组在西药标准治疗基础上予中药益气温阳,活血利水法,疗程4W。观察治疗后临床症状、中医症候积分,检测两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、左心室射血分数(LVEF),并计算HOMA-IR及ISI。结果  与治疗前比较,两组患者治疗后的FINS、HOMA-IR明显降低,而ISI明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的FINS、HOMA-IR下降幅度及ISI升高幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善心衰症状、中医症候积分等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论  益气温阳、活血利水法治疗CHF在减轻心衰症状的同时可提高胰岛素敏感性(ISI),改善胰岛素抵抗(IR)。
167321	温胆汤加味对痰浊型高血压病患者尿酸代谢的影响	目的研究温胆汤加味对痰浊型高血压病患者尿酸代谢的影响。方法  采用前瞻性随机分组的方法,将入选病例按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在基础治疗上加用温胆汤加味,4 W为一个疗程,持续3个疗程。观察两组患者治疗前后的中医症状,血压水平、血清尿酸、血常规、二便常规、肝肾功能。结果两组间的血压水平下降和血清尿酸下降存在显著性差异(P<0.05)。结论  温胆汤加味可降低痰浊型高血压病患者的血压水平和血清尿酸水平。
167322	熄风化痰法治疗癫痫的体会	癫痫是一种复杂难治的神志疾病,历代医家均致力于对此类疾病的研究。孙立军教授应用熄风化痰法治疗一例风痰闭阻痫病患者,取得良好效果。
167323	重度中寒证一例治疗分析	头面部中寒之轻证,临床上称之为中风或外中风,多以面部一侧麻痹、口眼歪斜为主症,一般不涉及吞咽困难和心律失常。本文通过对一例重度中寒病人的治疗过程分析,提出了对于太阳、少阴合病的中寒重证,以自拟桂枝加炙麻黄汤为主方进行治疗的方案。此方案疗效短而收效快,且不留后遗症,很值得推广。
167324	清脂颗粒治疗酒精性脂肪肝160例	目的观察清脂颗粒治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法  将160例酒精性脂肪肝患者随机分为两组,对照组予东宝肝泰片治疗,治疗组予清脂颗粒。4 W为一疗程,连续观察3个疗程,观察治疗前后临床疗效、肝功能和血脂等指标。结果  临床总有效率76.3%,治疗组83%,对照组65%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论  清脂颗粒对酒精性脂肪肝具有良好的治疗效果。
167325	中药治疗慢性胃炎40例	目的观察中医药方法治疗慢性胃炎虚寒型和虚热型的临床效果。方法  治疗组40例,分别煎服益气养阴清热方药和益气温阳散寒方药。结果  总有效率为95.00%。结论  中药治疗慢性胃炎疗效好。
167328	头针配合电针治疗椎动脉型颈椎病35例	目的观察头针配合电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法  将70例该病患者随机分为两组,治疗组采用头针配合电针治疗,对照组采用口服氟桂利嗪胶囊、静脉滴注能量合剂及曲克芦丁注射液治疗。10 d后按照《颈性眩晕症状与功能评估量表》评估计分计算疗效指数并与该病临床疗效结合评估疗效。结果  治疗组愈显率和总有效率均优于对照组(P<0.05);两组均未见不良反应。结论  头针配合电针治疗椎动脉型颈椎病有较好的疗效。
167331	基于寒热并用配伍原则探讨慢性消化性溃疡的辨证施治	本文介绍了寒热并用配伍原则的理论来源和慢性消化性溃疡形成的病因病机,并着重讨论了经方半夏泻心汤治疗慢性消化性溃疡病寒热错杂证的机理。
167332	乳腺四号治疗不同时期乳痈的经验总结	探讨乳腺四号治疗不同时期哺乳期乳痈的经验。通过对患者就诊的具体情况,辨病辨证相结合,以乳腺四号方为主方进行加减,治疗哺乳期乳腺炎的经验总结。乳腺四号方为浙江省中医院乳腺科楼丽华教授经过多年临床经验以阳和汤为基础所研制的针对乳房炎性疾病的专用方。温阳和营,通络散结。用于不同时期乳腺炎安全有效。
167333	芪参益气滴丸对缺血性心衰与非缺血性心衰的治疗作用比较	目的比较芪参益气滴丸对缺血性心脏病心衰及非缺血性心脏病心衰的治疗作用。方法  搜集2010年1月～2012年04月间与我院门诊及住院治疗的心衰病人共82人,其中缺血性心衰48人,随机分为常规治疗组24人(A组),芪参益气滴丸组24人(B组);非缺血性心衰34人,随机分为常规治疗组18人(C组),芪参益气滴丸组16人(D组);4组病人均给予西药常规治疗,B组及D组病人在西医常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸口服,疗程8 W,分别测定患者治疗前后的LVEF值、6MWD、BNP,比较其治疗前后的区别及B组与A组,D组与C组治疗后的区别。结果  治疗前分析4组病人的EF值、6MWD、BNP数据之间无显著性差异;4组病人治疗后较治疗前均有明显改善,治疗后B组与A组比较有显著差异,D组与C组比较略显优势但统计无显著性差异。结论芪参益气滴丸对心衰有较好的治疗作用,对缺血性心肌病心衰的治疗较非缺血性心衰的治疗略显优势。
167334	风药在糖尿病治疗中的应用进展	糖尿病属中医学的消渴病,通常以清热润燥、养阴生津的药物治之,近年来认为其病机与玄府郁闭、湿、瘀等邪有关,运用风药开通玄府、利湿化瘀常可取得较好的疗效。据此,本文通过对风药在糖尿病、糖尿病神经病变、糖尿病血管病变、糖尿病肾病以及糖尿病胃肠病变治疗中的应用进行总结并分析,以期引起对祛风药独特作用的重视,扩大糖尿病的治疗思路。
167336	肺纤维化的中医证治研究概述	本文从肺纤维化的发病机制及其与中医肺痿、肺痹的关系,络病理论及现代实验研究在肺纤维化中医研究中的应用几个方面,介绍了肺纤维化的中医证治研究现状,结果显示肺痹与继发性肺纤维化关系较大,病名可统一于肺纤维化,病证为本虚标实,络气不足,瘀血痰湿阻塞肺络,当活以补益肺气、活血化痰通络。
167337	双参通冠方对心肌缺血再灌注模型大鼠炎症因子及血管内皮功能的影响	目的研究双参通冠方(SSTG)对心肌缺血再灌注模型大鼠炎症因子及血管内皮功能的影响。方法采用大鼠心肌缺血再灌注模型,随机分为假手术组、模型组、SSTG高剂量组和SSTG低剂量组,每组8只,灌胃给药,SSTG高剂量组8 g/kg、SSTG低剂量组4 g/kg,2次/d,连续给药14 d后检测血清NO、ET的水平和心肌组织TNF-α、IL-6、IL-8的水平。结果  与假手术组比较,模型组的TNF-α、IL-6、IL-8、ET水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,SSTG低剂量组和SSTG高剂量组TNF-α、IL-6、IL-8、ET水平均降低,NO升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与SSTG低剂量组比较,SSTG高剂量组TNF-α、IL-6、IL-8、ET、NO改变更明显(P<0.05)。结论  双参通冠方对心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。其作用机制可能与抑制炎症因子反应和改善血管内皮物质释放有关。
167338	疏筋解毒方对中脑黑质肿瘤坏死因子-α含量的影响	本实验采用体定位脑内注射6-OHDA建立大鼠模型,从帕金森病模型大鼠中脑黑质肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化,探讨疏筋解毒方干预小胶质细胞介导炎症反应的机制。检测结果显示,模型组大鼠黑质纹状体内TNF-α含量增高,与假手术组比较具有显著差异(P<0.01);治疗后,中药组、西药组与模型组比较,大鼠黑质纹状体内TNF-α含量均降低,具有统计学意义(P<0.05);中药组大鼠不同时间点黑质纹状体内TNF-α含量比较(P<0.05),各组间有显著性差异。
167339	慢性前列腺炎的中西医结合诊治思路	慢性前列腺炎(CP)临床症状较为复杂,中西医结合是治疗该病的有效途径。中医通常认为本病发生主要与肾虚和湿热相关,但笔者认为"血瘀"才是本病的病机关键。早中期以湿热为主,属实证;后期以肾虚为主,为虚中夹实,整个病程都有"瘀"的存在,"通瘀"是本病的中医基础治疗原则。中西医结合治疗CP的核心是辨证论治与分期对症治疗相结合。
167340	中西医结合治疗创伤性膝关节滑膜炎临床观察	目的观察中西医结合治疗创伤性膝关节滑膜炎的疗效。方法  对创伤性膝关节滑膜炎患者应用自拟清热利湿汤配合金黄膏外敷加穴位注射观察疗效。结果  治疗后膝关节肿胀、疼痛、关节活动度都有明显改善。结论自拟清热利湿汤口服配合金黄膏外敷加穴位注射治疗创伤性膝关节滑膜炎疗效显著。
167341	中西医结合治疗狼疮性肾炎37例	目的观察中西医结合治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法  治疗组37例,在西医治疗的同时配合中医辨证加减治疗;对照组35例,单纯西医治疗。治疗6个月后比较两组临床疗效。结果  治疗组总有效率为89.2%,对照组为71.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在升高患者血红蛋白、补体C3及降低血肌酐、24 h尿蛋白等方面效果优于对照组(P<0.05);治疗组较对照组药物不良反应发生率显著降低(P<0.01)。结论中西医结合治疗LN临床疗效显著优于单纯西医治疗。
167343	参麦注射液对进展性脑卒中患者S100B蛋白影响的研究	目的观察参麦注射液治疗进展性脑卒中的疗效及对患者血浆S100B蛋白的影响。方法  急性脑梗塞82例,随机分为两组:两组患者除给予常规治疗外,治疗组给予抗血小板降脂加参麦注射液50 mL静脉滴注,1次/d。对照组给予抗血小板和降脂,1次/d。并抽取两组患者各时间段的静脉血,离心后取血清进行检测S100B蛋白含量。两组患者均治疗15 d后进行疗效评定。结果  两组患者治疗后,治疗组S100B蛋白水平较对照组降低或持续低于0.50μg/L快,治疗组基本治愈率73.17%,对照组53.66%,治疗组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.01),说明治疗组疗效优于对照组。结论  参麦注射液的溶栓、抗凝降纤、降血粘度等功能作用突出,能有效抑止进展性脑梗塞血栓的进一步发生、发展,从而避免病情进行性加重。
167347	生元饮治疗血热型银屑病的临床观察	目的:评价中药生元饮治疗寻常型银屑病的疗效。方法:采用随机开放平行对照的方法,对101例寻常型银屑病患者随机分为两组,分别给予生元饮和消银颗粒,观察治疗3个疗程的临床疗效。结果:生元饮组有效率为86.21%,消银颗粒组为67.44%,两组比较差异有显著性(x~2=5.10,P<0.05)。结论:生元饮治疗血热型银屑病疗效优于消银颗粒。
167349	经行泄泻的辨证论治	<正>妇女每值月经前后或正值经期,大便溏薄,甚或清稀如水,日解数次,经行即泻,经净即止,中医称为"经行泄泻"。本病呈周期性发作只发生在月经前或经行期间。经行泄泻属于西医的经前期紧张综合征范畴,最初认为是由于雌孕激素比例失调导致水钠储留,因而引起肠粘膜的水肿、充血所致。
167350	温胆汤治疗脾胃病的临床应用	<正>温胆汤出自《备急千金药方》,由张仲景小半夏汤与橘皮竹茹汤化裁而成。后世《三因极一病证方论》由上方加茯苓、大枣。方药见半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。治以利胆和胃,涤痰清热。
167351	龙胆泻肝汤治疗肺炎球菌肺炎50例	<正>肺炎球菌肺炎是临床常见病、多发病。症状主要是高热、咳痰黄稠或咳铁锈色痰,胸痛,呼吸气促等。肺炎球菌肺炎以青壮年12～40岁为最多(占60%),男女之比为2:1～4:1。发病以冬季和初春最多。我们自2005-01～2006-08月应用龙胆泻肝汤配合西医治疗肺炎球菌肺炎50例,收到满意疗效,现报道如下。
167352	半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡远期疗效观察	目的:观察半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡的远期疗效。方法:随机分成治疗组56例,对照组52例。对照组予雷贝拉唑肠溶片口服;治疗组予半夏泻心汤加减口服,7周1个疗程。凡Hp阳性者先抗Hp治疗2周。所有患者于治疗前、疗程结束后1个月分别胃镜检查,随访1年。结果:近期疗效:治疗组中医证候总有效率92.8%,对照组中医证候总有效率84.6%。胃镜疗效比较:治疗组总有效率98.2%;对照组总有效率96.2%(P>0.05)。治疗组高质量愈合率80.0%;对照组高质量愈合率36.0%,(P<0.05)。远期疗效:停药1年内胃镜随访疗效比较:治疗组复发率14.8%:对照组复发率41.7%(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味能调整发病者体质,提高溃疡愈合质量,取得较为满意的远期疗效。
167353	升血饮治疗慢性再生障碍35例	<正>再生障碍性贫血简称再障,系多种原因引起的造血障碍性疾病,以全血红细胞减少为主要表现的一组综合征。临床以贫血、出血、感染为主要表现。笔者运用中药升血饮治疗该病35例取得满意疗效,兹总结如下:
167356	丹栀逍遥散加刺血治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的:观察丹栀逍遥散配合刺血疗法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法:将126例PHN患者随机分为丹栀逍遥散配合刺血疗法组63例和卡马西平组63例,观察治疗前后疼痛、麻木情况、治疗后情绪的改善情况。结果:丹栀逍遥散配合刺血疗法组对PHN患者疗效和疼痛的改善情况良好,显效率、总有效率明显优于卡马西平组。结论:丹栀逍遥散配合刺血疗法治疗PHN安全有效,优于卡马西平(P<0.05)。
167358	中医药治疗跟骨骨刺120例疗效观察	目的:观察中医药内服配合外用治疗跟骨骨刺的临床疗效。方法:内服骨刺丸1号、Ⅱ号、Ⅲ号,外用Ⅳ号洗药粉和醋膏药Ⅰ号。结果:治愈97例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率98.3%。结论:中医药内服配合外用治疗跟骨骨刺能收到满意疗效。
167359	中医药治疗便秘研究进展	<正>便秘是指排便不顺利的状态,一般指每周排便少于2～3次。祖国医学认为,便秘的基本病变,属大肠传导失常,也与脾胃肝肾等脏腑功能失调有关。现就近年来中医药治疗便秘情况作一综述如下。
167360	围绝经期综合征的中医治疗概况	围绝经期综合征主要是由于卵巢功能减退,性腺甾体激素和多种神经多肽及神经递质之间复杂相互作用,从而导致植物自主神经系统功能紊乱与精神心理症状的出现。目前临床常采用激素替代疗法(HRT),虽然疗效肯定但由于此疗法有诸多的禁忌症及能增加围绝经期女性患乳腺癌和子宫内膜癌的风险,限制了其在临床的广泛应用。中医治疗本病取得了令人瞩目的效果,现据近些年的文献资料对围绝经期综合征的中医治疗概况作如下综述。
167361	中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症进展	<正>糖尿病皮肤瘙痒(Diabetic pruritis)是糖尿病皮肤病变的一种,表现为瘙痒为主,或伴继发性抓痕、结痂、色素沉着、继发湿疹样和苔藓样变等的皮肤疾病,分全身性和局部性,发病率约为非糖尿病者的2.7倍,可表现为糖尿病的首发症状。目前西医对于该病尚无理想的治疗手段,而近年来运用中医治疗该病取得一定进展,现概述如下:
167362	中医药治疗高血压病及调节免疫功能方面的研究概况	原发性高血压(Essential hypertension,EH)是人类最常见的疾病之一。本文介绍了中药治疗高血压病的不同机制的研究情况,以及中药免疫调节功能的相关研究,提出进一步探讨中药复方通过调节免疫而达到降压及控制病情发展的作用机制的必要性。
167364	随师临床医案3则	介绍梁苹茂教授治疗气虚发热、劳淋,脾虚泄泻3则医案,并结合相关条文进行分析。
167365	五苓散加减对肾绞痛的镇痛作用案析两则	<正>五苓散出自张仲景《伤寒论》,由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,主治蓄水证利水渗湿,温阳化气。其主治病机为太阳表邪未解,内传太阳膀胱腑,致膀胱气化不利,水蓄下焦,而成太阳经腑同病。膀胱气化不利,水液蓄而不行得以用此方,临床上可用来治疗结石病,本篇主要以典型病案为例来分析五苓散在治疗结石病中的镇痛作用。
167366	电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察	目的:观察电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组30例选择病变节段的夹脊穴3对电针治疗,对照组30例选择病变局部穴位治疗。观察患者治疗前后疼痛评分、腰腿痛症状、腰部活动、直腿抬高试验等变化。结果:治疗组与对照组有效率分别为93.33%和86.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:电针治疗腰椎间盘突出症有显著疗效。
167367	重症肌无力的中医研究进展综述	<正>重症肌无力(MC)是一种较为常见的神经内科疾病,也是一种比较难治性疾病,迄今为止仍没有根治的有效方法,西医认为它主要是由乙酰胆碱受体(AchR)抗体介导的,针对神经肌肉接头突触后膜上AchR的自身免疫性疾病。多采用皮质类固醇激素、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除等方法,虽
167368	高血压合并动脉粥样硬化的中医研究进展	<正>高血压是一种常见的心血管疾病,其导致的心、脑、肾损害,是患者致死、致残的主要原因。而动脉粥样硬化(AS)则是高血压患者并发心脑血管疾病的最主要因素,因此治疗高血压并有效地延缓动脉硬化的进程,将有助于改善高血压病人的预后,将有着重大的临床意义。本文就近年来高血压合并动脉粥样硬化方面的中医研究进展作一综述。
167370	中医治疗高血压病的近况	中医对于高血压病的认识归属于"头痛"、"肝风"、"中风"等病证的范畴,现代临床上用中药单方、复方,提取物及非药物中医疗法治疗高血压病取得了显著的疗效。
167371	单穴治疗痛经的临床研究进展	<正>痛经是妇科常见病,是指女性正值经期或行经前后,出现周期性小腹及腰部疼痛,甚至难以忍受,影响工作学习及日常生活者。据国内抽样调查表明,我国妇女中痛经发生率为33.1%,其中原发性者占53.2%,痛经严重影响工作者占13.55%。目前痛经的治疗可采用药物、手术或针灸治疗,药物治疗存在一定的副作用,手术治疗虽能防止复发,但同时也
167372	治疗产后缺乳经验浅谈	胥受天主任医师强调中医治疗产后缺乳需精辨病机,选方宜当,注重调理。
167373	真武汤合葶苈大枣泻肺汤对心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体影响的观察	目的:观察真武汤合葶苈大枣泻肺汤治疗对心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体影响。方法:对2007年02月—2009年02月我院住院心力衰竭患者50例,随机分为基本治疗组(对照组)和中药组(治疗组),每组各25例。中药组是在常规治疗基础上加服真武汤合葶苈大枣泻肺汤;基本治疗组给予常规治疗。测量两组患者治疗前、治疗1周、2周后的血浆中脑利钠肽前体水平及左室射血分数。结果:两组在治疗前左室射血分数及脑利钠肽前体水平无显著差异(P>0.05),治疗1周、2周后左室射血分数及脑利钠肽前体在两组之间有显著性差异(P<0.01)。结论:真武汤合葶苈大枣泻肺汤可明显降低心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体的水平。
167374	健脾利湿清热化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响	目的:探讨健脾利湿清热化痰法对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响。方法:治疗组30例采用以健脾利湿清热化痰法组方的自制汤剂+二甲双胍治疗,对照组29例给予二甲双胍治疗,共观察8周。以空腹血糖(FPG)与空腹胰岛素(Fins)乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数(IAI)评价胰岛素敏感性。结果:治疗组与对照组IAI均有上升,但治疗组上升更显著。结论:健脾利湿清热化痰法能提高2型糖尿病患者的胰岛素敏感性。
167375	张仲景活血化瘀方抗衰老作用浅探	本文提出目前衰老的原因之一为血液瘀阻,现代实验研究表明老年期心脑血管硬化、血压升高及呼吸、泌尿等多系统的衰退现象也多以血瘀为主要特征。针对这点采用张仲景活血化瘀方,通过研究对血液流变学以及血管内皮细胞的影响,探讨其抗衰老作用。
167376	伤寒三阴经与美容的关系	六经,述伤寒之奥旨,六经辩证被誉为辨证论治之祖。气,津均为气血化生的物质基础,气津互化直接关系到气血化生。而中医美容的要旨在于气血的充盈和荣养。现试从气津互化角度讨论伤寒三阴经,旨在阐明三阴经和美容的关系。
167378	浅谈《金匮要略》治妇人产后腹痛	《金匮要略》是现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著,开创了妇科辨证论治的先河。其中关于妇人产后腹痛的论治甚为详尽,对后世影响深远。本文就《金匮要略》关于妇人产后腹痛相关内容进行了探讨。
167379	参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的临床观察	目的:观察参仙升脉口服液(由红参、淫羊藿、补骨脂、枸杞子、麻黄、细辛、丹参、水蛭等八味中药组成)对缓慢性心律失常的治疗作用。方法:缓慢性心律失常病人(治疗组)40例,口服参仙升脉口服液每次20ml,一日2次;缓慢性心律失常患者(对照组)35例,口服心宝,每次2粒,每日3次,两组均服药4周为一疗程。以心电图、动态心电图等观察治疗前后心率和心律变化。结果:两种药物对缓慢性心律失常均有疗效,参仙升脉口服液组总有效率为90.00%,心宝组总有效率为65.71%,且参仙升脉口服液组在提高心率、改善心律失常方面明显优于心宝组(P<0.05或P<0.01)。结论:参仙升脉口服液对缓慢性心律失常有良好的治疗作用。
167380	张仲景三承气汤在明清时期的发展解析	张仲景三承气汤是攻下法的代表方剂,明清时期三承气汤的理论与临床有了很大发展:此期三承气汤被应用于瘟疫病中,用以治疗入里化热之瘟疫毒邪;三承气汤的泻热通腑法与宣肺、清心、护胃、增液、开窍等治法相互结合;三承气汤可用三焦辨证和局部辨证作为临证指导原则;临证用药灵活变通:取三承气汤通下之意,以白虎加人参汤清泄里热;对于里热过盛、寒药不受者,在三承气汤中加入柔肝降逆之品引药达邪。
167381	炙甘草汤加减治疗病态窦房结综合征疗效观察	<正>病态窦房结综合征呈眩晕、乏力、重症者晕厥为症状特点的疾病,中医辨证心主血脉,脾为气血生化之源,心气不足而见心悸,脉结代。故以炙甘草汤加减主治。笔者经临床实践收效良好。
167382	消化道肿瘤治验	尤建良教授提出消化道肿瘤的发生以"脾虚"为本,治当以"健脾"为要;辨证与辨病结合;同病异治,异病同治等观点,具有较高的临床价值。
167384	参乌冠心丸治疗不稳定性心绞痛及对QT间期离散度的影响	目的:观察参乌冠心丸对冠心病不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效和对心电图QT间期离散度(QTd)变化的影响。方法将136例不稳定性心绞痛患者随机分为二组,治疗组68例和对照组68例,观察参乌冠心丸对UAP的QTd的影响。结果治疗组总有效率85%,对照组72%,有差异显著(P<0.05),治疗组明显优于对照组:同时QTd测定,治疗组治疗后QTd缩短明显优于对照组(P<0.01)。结论:参乌冠心丸治疗UAP疗效肯定,能缩短QTd。
167385	应用下瘀血汤治疗肝癌经验介绍	<正>周岱翰教授是广州中医药大学首席教授、博士研究生导师,治疗肝癌有独到之处,且多有奇效。现将周教授运用下瘀血汤加味治疗肝癌经验总结如下。
167387	气阴两虚型老年糖尿病临床治疗经验	总结导师陈荣主任医师治疗气阴两虚型糖尿病的临床经验,从老年糖尿病的病因病机、临床特点、注意事项等几个方面进行详细叙述。
167388	加味小蓟饮子治疗肾性血尿的经验	尿血指小便中混有血液或血块夹杂而下为特征的一种病症。小蓟饮子,乃南宋·严用和《济生方》中的名方,是依据钱乙《小儿药证直诀》中的导赤散加味而成。马居里教授在多年的临床中,对于肾性血尿的治疗,积累了丰富的经验,灵活运用小蓟饮子加减,主要用于心经郁热,下移小肠、膀胱而引起的尿血,疗效颇佳。
167390	丹枣地黄汤加味治疗顽固性失眠55例	<正>失眠亦称不寐,"不得眠","不得卧","目不瞑",是指经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病症。病程持续6个月,多依赖镇静安眠药者为顽固性失眠。古今医家从不同的角度论治不寐,笔者自拟丹枣地黄汤辨证,疗效满意,现报道如下。
167391	龙胆泻肝汤加减治疗急性病毒性睾丸炎临床观察	目的:观察总结中药龙胆泻肝汤加减治疗急性病毒性睾丸炎的临床疗效。方法:以龙胆泻肝汤加减为主治疗急性病毒性睾丸炎34例,以7天为1疗程。未愈者进行第2疗程治疗。观察其疗效。结果:经过1个疗程的治疗,痊愈21例,好转13例,无效0例;2个疗程后痊愈31例,好转3例,无效0例。结论:龙胆泻肝汤加减治疗急性病毒性睾丸炎有较好疗效。
167392	“肺与大肠相表里”的临床体会	<正>《灵枢·本输》曰"肺合大肠"即"肺与大肠相表里"。这种表里关系指肺与大肠在生理、病理等多方而相互影响,互为补充。肺气的肃降,有助于大肠传导功能的发挥;大肠传导功能正常,则有助于肺气的肃降。若大肠实热,腑气不通,则可影响肺气的肃降,而产生呼吸系统的病变。虽然,现代医学对"肺与大肠相表理"的间接、直接研究未能找到或未完全发现两者之间的物质联系,但能从肺与大肠的病理表现上证实"肺与大肠相表里"的正确性,可见传统医学与现代医学存在某些相通之处。
167393	老年性便秘治验	老年性便秘主要与肾精不足有关,亦与脾肺有密切关系,辨证当分气血阴阳,治疗应以益精养血,温通润下为主,兼顾调理脾肺。
167395	经方效验集三则	<正>人们对事物的认识都有一个渐进的过程,更有一个升华的过程。如果你用桂枝汤、白虎汤、大黄牡丹皮汤治愈好多例常见病证的话,会认为张仲景是一个不错的医生。因为,第一他
167396	辨证治疗经行咳血一例	<正>1病案王某某,女,27岁,2008年01月16日初诊。主诉:经期咳血四个月。该患既往月经规律,四个月前月经来潮时出现咳血,经净后自止。末次月经2008年01月08日,经量少,行经时咳嗽,咳痰中带血,色鲜红,平素胸胁不舒,乳房胀痛,情志抑郁,善太息,手足心热,失眠多梦,小便黄赤,舌红苔薄,脉弦细。西医学相关化验检查未见异常。
167397	针药治疗癫痫的近二十年进展研究	针药治疗癫痫古今文献多有记载,药物治疗癫痫作用明确,针灸在癫痫的发作期控制急性发作方面效果显著,在缓解起结合药物治疗不仅可以减少药物的服用量,而且可以降低癫痫的发作频率和缓解发作症状,集针灸和药物治疗的各优势,采用针药结合治疗癫痫更是一种较理想的方法。笔者将近二十年相关文献阅读和分析,并归纳总结如下。
167398	针刺结合黄芪桂枝五物汤加减治疗神经根型颈椎病35例临床观察	<正>颈椎病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群。笔者应用针刺结合黄芪桂枝五物汤加减治疗神经根型颈椎病35例疗效满意,报道如下。
167399	电针治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的临床观察	<正>脑梗死所致的偏瘫,其发生后有较高的致残率,严重的影响了病人的生活质量。本文探讨电针治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的疗效,并与传统针刺治疗方法作一简要比较,现报道如下。
167402	项针治疗中风后假性延髓麻痹60例临床观察	<正>假性延髓麻痹,是由双侧皮质脑干束病损所造成,临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、构音困难或不能。可导致患者心理障碍、脱水、吸入性肺炎、营养不良,严重者因窒息而危及生命。脑血管病是造成假性延髓麻痹的主要病因,约占96%。在临床治疗中,笔者采用项针治疗方法治疗假性延髓麻痹,取得了良好的临床疗效,是安全有效的方法,现报道如下:
167403	《金匮》肾气丸治法优化探析	本文从治法优化的内涵、方法、意义,对《金匮》肾气丸进行了探析,对深化辨证论治研究,优化中医治法,提升临床疗效,具有重要意义。
167404	《千金要方》美容药物关联分析	<正>1目的、意义所谓美容方药,是指具有悦泽人面,使人白净,去皱防皲,滋养肌肤的作用的方剂和药物。唐代以前,多数美容方、美容法、化妆品制作技术等被视为家宝,秘而不传。唐代医家孙思邈,冲破了美容方法秘而不传的旧习,把面脂、手膏等美容护肤品公之于众,"欲使家家悉解,人人自知"。因此,在《备急千金要方》卷六中,特辟"面药"一章。
167406	高脂血症中医病因病机研究	本论文依据大量的文献资料及导师的临床经验,以高脂血症为研究对象,结合中医有关论述,明确高脂血症的中医古文献的查阅范围,着力研究高血脂症最为突出的中医病因病机,建立高脂血症病因病机规范化的辨证诊断标准,以适应中医基础、科研等各方面的需求。同时,也为高脂血症的中医防治提供明确的文献支持和理论依据。
167407	非酒精性脂肪肝中医药治疗研究进展	随着生活水平的不断提高,我国居民的生活方式和饮食习惯有了很大的改变,随之非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率也有了很大的提高,如何治疗NAFLD成了医学界关注的问题。近年来中医治疗NAFLD取得了很好的成绩,笔者就近年来中医药治疗NAFLD的相关资料做一总结,并对NAFLD的研究提出了自己的看法。
167408	从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病急性发作期的中医药治疗	慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于中医"肺胀"范畴,痰瘀是肺胀的重要病理因素之一。在COPD急性发病过程中,辨证运用化痰通络的中药在改善患者的临床症状和提高生活质量方面具有重要价值.故将近年从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病急性发作的中医药治疗进展综述如下。
167409	多囊卵巢综合症中医治疗研究进展	多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄妇女多发的内分泌疾病之一,以闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征。本文主要探讨中医对PCOS病机的认识,并结合诊断标准,透过对现代中西医进展的研究,使用中药进行辨证论治及人工周期治疗,逆转生殖内分泌紊乱状态。中药相对于西药治疗远期疗效显著、副作用小,有效减轻卵巢过度刺激等并发症,是颇有发展前景的治疗方法。
167411	子宫腺肌病的中医脐疗研究进展	子宫腺肌病为子宫内膜及腺体侵入子宫肌层。其发病率逐年增高,已成为妇科常见病,因此本病的治疗已成为临床医生非常关注的问题。西医对本病多采用手术及假孕假绝经疗法,患者多难以接受且长期疗效较差,随着祖国医学的发展,中医脐疗显示出独到优势,使子宫腺肌病的治疗取得了新的进展。
167413	柴胡郁金汤治疗慢性胆囊炎80例	<正>慢性胆囊炎是常见病、多发病,常反复发作。其主要临床表现为:右上腹或中上腹疼痛,无规律性,有反复胆绞痛,发作时并有消化不良表现。笔者从1999-12～2007-01月运用柴胡郁金汤加味治疗慢性胆囊炎,收到满意效果,现报道如下:
167414	调脂汤治疗痰湿阻遏型高脂血症临床疗效的观察	目的:观察调脂汤治疗痰湿阻遏型高脂血症的临床疗效。方法:选择痰湿阻遏型高脂血症患者60例,随机将60例病例分为治疗组、对照组,各组病例数均为30例,治疗组给予调脂汤口服,对照组给予辛伐他汀口服。疗程为八周,观察治疗前后所有患者血脂及血清脂联素水平。结果:在用药八周后,两组均较用药前血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)与总胆固醇(TC)水平明显降低,血清高密度脂蛋白胆同醇(HDL—C)、脂联素水平均明显增高(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05)。结论:调脂汤可使痰湿阻遏型高脂血症血脂降低、脂联素水平升高,其作用等同于辛伐地汀。
167415	中医综合治疗输尿管结石术后患者的临床研究	目的:探讨中医综合治疗输尿管结石术后患者的临床疗效。方法:将110例病人随机分成治疗组55例和对照组55例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上辨证使用中药汤剂、外敷四黄水蜜、针灸和中频治疗。结果:治疗组与对照组中医疗效评价差异有统计学意义,治疗组好于对照组。结论:输尿管结石术后采用中医综合治疗能明显改善患者的临床症状。
167417	治疗围绝经期崩漏经验	介绍丛慧芳教授治疗围绝经期崩漏的经验;肾虚肝郁是本病的主要病机;以急则治其标、缓则治其本为治疗原则,采用补肾疏肝法治疗本病;同时注重心理疏导在疾病治疗中的作用。
167419	治疗慢性乙肝经验	曹教授认为慢性乙肝的病因属外感邪毒,湿热内蕴,正虚邪恋,久致气血瘀滞,治疗时应行气活血,柔肝理气,兼顾脾肾,重视对药的应用,辨证论治。
167420	温经活血法治疗“冰伏寒邪”型慢性盆腔炎临床体会	寒、湿、瘀、作为"冰伏寒邪"型慢性盆腔炎的核心病理。其相互搏结,客于冲任、胞宫,而致经脉阻滞,血行不畅,不通则痛,迁延日久致使本病难以治愈,且反复发作。根据其病因病机,通过导师多年临床经验总结,确立了温经活血治疗原则。在临床上给予中药保留灌肠和微波的综合治疗方法,取得了令人满意的疗效。
167421	电针肾俞、会阳穴治疗良性前列腺增生症30例	目的:观察电针肾俞、会阳穴治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将60例BPH患者随机分为2组。治疗组30例,电针双侧肾俞穴、会阳穴治疗。对照组30例,予盐酸特拉唑嗪片治疗,观察两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)、24h憋尿困难次数和前列腺体积的变化情况及两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、夜尿次数、Qmax、PVR、24h憋尿困难次数及前列腺体积比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:电针肾俞穴、会阳穴治疗良性前列腺增生症疗效确切,可显著改善BPH患者症状,增加Qmax,减少膀胱残余尿。
167422	论中药汤剂的煎煮对疗效的影响	<正>中药汤剂的疗效与煎煮方法有密切的关系,因此如何正确的煎煮和服用汤剂显得尤为重要。为此,笔者把工作中的一些经验介绍如下。1汤剂煎煮法1.1煎药用具以砂锅、瓦罐为好,搪瓷罐次之。忌用铜铁锅,以免发生化学变化,影响疗效。
167423	半夏的真伪鉴别	半夏与水半夏虽然同属天南星科植物,但药用价值相差甚大。如何准确鉴别显得十分必要。本文从半夏与水半夏的性状特征,显微特征,簿层层析等多方面进行比较,从而得出准确全面的鉴别方法,以供同行参考。
167424	中药小蓟的药理作用研究进展	<正>中药小蓟为菊科植物刺儿菜Cirsium setosum(Willd.)MB.的干燥地上部分,夏、秋二季花开时采割,除去杂质,晒干。生用或炒炭用。刺儿菜在不同地区别名不同:小蓟、刺刺菜(江苏)、野红花(四川)、大小蓟(河北)、小刺盖(贵州)、青青菜(山东)等。小蓟具有凉血止血,祛瘀消肿的功
167427	加减小柴胡汤对抑郁大鼠血浆内细胞因子的影响	目的:采用大鼠孤养加慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型,观察加减小柴胡汤的抗抑作用。方法:SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性对照氟西汀组和加减小柴胡汤大,中、小剂量组,分析药物对大鼠血浆中IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α含量的影响。结果:氟西汀组和加减小柴胡汤大、中剂量能够显著降低大鼠血浆中IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α含量的影响。结论:加减小柴胡汤具有抗抑郁活性。
167430	白虎汤的近代应用	本文就白虎汤的近代临床应用实例及对其用量的把握和应用宜忌等方面进行了探讨,为白虎汤的研究提供了有益参考。
167431	温针灸治疗顽固性呃逆30例临床观察	<正>呃逆,俗称"打嗝",相当于西医学的膈肌痉挛。是由胃气上逆动膈,气逆上冲,喉中呃呃连声不能自制病症。所渭顽固性呃逆,是指呃逆持续二十四小时以上、数周乃至数月不止,用一般方法治疗无效者,多影响患者的睡眠与进食。
167432	高位复杂性肛瘘围手术期的护理	目的:观察高位复杂性肛瘘患者手术恢复情况。方法:通过术前术中和术后进行护理。结果:经心护理后均取得良好的治疗效果。结论:做好手术前后护理对高位复杂性肛瘘患者的恢复至关重要。
167434	应用高频电波刀电圈切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变临床护理	目的:探讨应用高频电波刀电圈切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变的护理方法及注意事项。方法:LEEP术前对患者做好心理护理,术中保护阴道壁,避免阴道壁灼伤,术后防止感染。结果:LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简便,并发症少,治愈率达89.4%～93.39%。结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变,精心护理可使LEEP的优越性得到更充分发挥。
167435	股骨远端Liss锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效分析	目的:对股骨远端Liss锁定钢板倒用治疗股骨粗隆间骨折的手术进行疗效分析。方法:对08-02～09-09月因股骨粗隆间骨折在我科住院,并接受该术式的16例患者进行康复评价,结合文献报道进行讨论。结果:16例患者随访12～24个月,骨折愈合时间2.5～4.5个月,平均3.1个月,未出现骨不连、内固定松动等问题。结论:股骨远端Liss锁定钢板倒用治疗股骨粗隆间骨折具有良好的临床疗效。
167438	中西医结合保守治疗异位妊娠经验总结	<正>连方主任医师是山东中医药大学博士生导师,人类生殖与胚胎学欧洲学会委员,享受国务院津贴,从事中西医结合妇科研究近30午,近年来深入研究中西医结合辅助生殖技术,在诊治异位妊娠方面积累了丰富的经验,在临床上获得满意疗效。我有幸跟师学习,对其治疗异位妊娠经验有所总结,谨介绍如下:
167439	中医治疗小儿腹泻的研究进展	<正>腹泻是小儿最常见的疾病之一,以排便次数增多,便下稀薄,或如水样,或兼有未消化的乳食、残渣及粘液等粪质改变等为特征。小儿腹泻的发病率很高,西医以纠正脱水及药物治疗为主。近年来中医治疗小儿腹泻在临床取得了明显疗效,现就近年来中医治疗小儿腹泻的研究综述如下。
167441	儿童肱骨髁上骨折83例临床分析	目的:探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及其选择。方法:83例儿童肱骨髁上骨折根据骨折类型分为3组,分别采用闭合整复纸壳外固定、C形臂下经皮穿针克氏针内固定、外侧切口克氏针内固定,3组均在4周后配合本院自制活血止痛散治疗,并随访观察各组治疗效果。结果:本组83例,均在4～5周内临床愈合。83例均随访,时间4～5周,本组80例达解剖复位,3例功能复位,优70例,良10例,一般3例。总体优良率达96.4%,闭合整复纸壳外固定组优良率达93.9%,外侧切口克氏针内固定优良率达82.4%。结论:无合并血管、神经损伤儿童肱骨髁上骨折应本着保守治疗为首选,经皮穿针为可选,切开复位为最终治疗的循序渐进的原则进行。
167442	自拟润肤和血汤联合咪唑斯汀治疗慢性湿疹的临床观察	目的:观察中药自拟润肤和血汤配合西药治疗慢性湿疹的疗效。方法:将60例慢性湿疹确诊患者随机分为2组。对照组30例口服咪唑斯汀缓释片,治疗组在对照组的基础上加服自拟润肤和血汤治疗,两组均外用派瑞松乳膏,观察疗效。结果:治疗组,总有效率83.3%,显著优于对照组66.7%。结论:中西医结合治疗慢性湿疹效果较好,值得推广。
167443	中西医结合治疗扁平疣86例疗效观察	目的:观察自拟中药祛疣汤进行内服外洗兼口服转移因子口服液治疗扁平疣的疗效和安全性。方法:全部病例均采用自拟中药祛疣汤进行内服外洗,兼口服转移因子口服液治疗.2周为一个疗程,3个疗程判断疗效。结果:接受治疗的86例患者中,痊愈者72例(83.72%),显效10例(11.62%)好转4例(4.65%)。总有效率95.35%。结论:自拟中药祛疣汤进行内服外洗,兼口服转移因子口服液治疗扁平疣的疗效好,无不良反应。
167444	苹果多酚提取工艺的研究进展	<正>苹果多酚(Apple Polyphenols简称AP)是苹果中多酚类物质的总称,按照酚类的酸碱性,可分为酸性酚类(主要是绿原酸和咖啡酸)和黄酮类化合物(如儿茶素、表儿茶素、原花青素等黄烷醇、黄酮醇、异黄酮)。苹果多酚具有多种生物活性,广泛应用于食品、药品及其他产品中。本文简要介绍了苹果多酚的生物活性及其应用,综述了苹果多酚提取工艺的研究进展,探讨了其今后的发展方向。1苹果多酚的生物活性及应用苹果多酚具有抗氧化、抗过敏、防龋齿、消臭、抗肿瘤、抗突变、抗动脉粥样硬化、防治冠心病、抗过敏、美白、减肥等80多种生理功能。在医药、食品、日用化工等领域有广阔的
167445	张琪教授辨治过敏性紫癜肾炎经验浅谈	<正>过敏性紫癜肾炎是多发于小儿的一种继发性肾小球疾病。现代医学认为属毛细血管变态反应性疾病,其病因及发病机理尚不完全明确。属中医"肌衄"、"尿血"、"水肿"等疾病范畴。国医大师张琪教授治疗过敏性紫癜肾炎疗效显著,积累了丰富的经验,笔者随师伺诊,受益良多,现将其部分学术思想整理介绍如下,以飨同道。
167446	浅析国医大师班秀文教授治疗原发性痛经的用药特色	<正>国医大师班秀文教授从医70年,精研经典,谙熟各家学说,并将之融会贯通,擅治妇科疑难杂症,对痛经的治疗积累了丰富的经验,并有独到的见解,用药精专,施方恰当。笔者有幸参与其学术思想的整理和研究,受益匪浅,现将班老治疗原发性痛经的验案文献整理归纳,浅析其用药特色如
167448	试从痰瘀互结论治血管性抑郁症	<正>血管性抑郁症是指一种由脑血管病或血管危险因素而引起的老年期抑郁综合征。尽管中心对本病没有明确的定义,但根据其临床表现,本病应属中医学的"郁病"范畴。目前临床上对本病的认识还缺乏一致的看法。笔者试从痰浊瘀血方面对本病进行探讨,以加深对血管性抑郁的认识。
167454	益髓健脑胶囊治疗老年性痴呆67例临床观察	目的:探讨益髓健脑胶囊对老年性痴呆患者的临床疗效。方法:将67例老年性痴呆患者随机分为两组,治疗组34例采用益髓健脑胶囊口服,共治疗8周。对照组33例采用健脑补肾丸口服,共8周。以简易智能状态量表(MMSE)、日常生活自理量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)等评分作为主要评价指标,比较2组患者在治疗前及治疗后第8周认知能力,日常生活能力的改善情况。结果:治疗组患者MMSE、ADL、HDS评分优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:以补肾养心、健脑益智、活血化瘀、豁痰开窍立法的益髓健脑胶囊对老年性痴呆的治疗具有可靠的临床效果,值得进一步开发研究。
167455	温通口服液治疗结肠慢运输型便秘40例疗效观察	目的:便秘患者通过温通口服液口服,观察结肠传输试验改变情况。方法:临床病例40例,大承气汤加味制成温通口服液,相当于生药5g/ml,每次20ml,一日两次,15天为一疗程。结果:符合治愈者:18例,好转者:14例,有效者:8例。本组观察治疗近期有效率100%。半年后随访,8例复发,但症状较原发病时为轻,继用本药治疗一个疗程后缓解。结论:温通口服液治疗结肠慢运输型便秘疗效确切。
167456	中医药治疗脑脊液鼻漏1例	脑脊液鼻漏是颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损,使颅、鼻之间有直接交通,致使脑脊液自鼻内漏出,并可引起脑膜炎反复发作。手术修补术对降低病死率有明显的疗效。中医药在辩证保守治疗脑脊液鼻漏方面有独特疗效,现报道1例,供临床医师参考。
167457	独活寄生汤治疗强直性脊柱炎48例疗效观察	<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因不明、以侵犯中轴关节为主的慢性炎症性自身免疫性疾病,病变主要累及骶髂关节、脊柱,引起其强直和纤维化。多见于青少年男性,具有种族差异性和家族遗传倾向性。本病属中医"痹证"范畴,采用补肾强筋法治疗强直性脊柱炎取得较好疗效,现简介如下。1临床资料
167458	小蓟饮子加减治疗下焦热盛型血尿40例的临床观察	目的:应用小蓟饮子治疗40例下焦热盛型血尿疗效观察。方法:将病人随机分为2组,观察组予服小蓟饮子加减及基础治疗,对照组单纯给予基本治疗。观察服药后各组症状及体征、化验结果的消失或转阴情况,结果:采用小蓟饮子组总有效率为95%,对照组总有效率为75%治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05)。对肝肾功能无影响,无不良反应。结论:小蓟饮子结合基础治疗治疗下焦热盏型血尿疗效显著。
167459	中医辨治干燥综合征验案	通过对干燥综合征临床验例的分析,对中医药辨证论治干燥综合征进行了探讨。认为中医药治疗干燥综合征有着较好的临床基础和疗效。
167460	补中益气汤合痛泻要方加减治疗胆囊切除术后腹泻疗效观察	<正>胆囊切除术为当前腹部外科最常见的手术之一,为众多的患者解决了病痛,总体上并发症较少,但术后仍然存在一些问题,如胆囊切除术后腹泻,仍较为常见。其发病机制尚不完全清楚,也缺乏确切有效的治疗方法,笔者使用补中益气汤合痛泻要方加减治疗,取得良好疗效,报告如下。1临床资料观察在本院门诊及住院部就诊的胆囊切除术后
167462	黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型顽固性失眠36例	<正>失眠是由于心神失养或不安而引起的不能获得正常睡眠为特征的一类病症。主要表现为睡眠时间、深度不足以及不能消除疲劳、恢复体力和精力,轻者入睡困难或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。西医在治疗上轻者多用谷维素、刺五加等营养脑神经药物,重者长期以口服安定一类的安眠药维持睡眠,这些药物容易产生成瘾性或副作用,难以从根本上改善睡眠。近二年来,笔者运用黄连阿胶汤加减治疗顽固性失眠36例
167463	补肾健脾保胎中药治疗封闭抗体不足型习惯性流产患者1例	<正>习惯性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指连续自然流产3次或以上者。中医称为"滑胎",亦称"数堕胎"。原因主要有染色体异常,黄体功能不足,甲状腺功能异常,血糖异常,子宫宫颈等解剖异常,感染因素,免疫因素等。研究发现,排除血型不合、解剖、内分泌、感染等因素后,40%～80%的患者RSA原因不明,考虑与免疫因
167464	辨证治疗带下病及体会	根据常见带下病的临床表现,分为湿热蕴结型、脾肾阳虚型与肝肾阴虚型。治疗上关键为清利湿热止带,健脾除湿、温肾止带及滋养肝肾、清热止带。
167465	针灸治疗老年性痴呆症临床随机对照试验质量评价	目的:评价国内针灸治疗老年性痴呆症的临床随机对照试验的真实性和相关内容。方法:全面广泛收集针灸治疗老年性痴呆症临床对照试验论文,按照临床流行病学和循证医学的原则,对1978—2010年发表的合格文献进行系统评价,最终纳入24篇随机对照试验。结论:针灸治疗老年性痴呆症的临床研究文献逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高。
167467	针刺配合药物外敷治疗颈椎病疗效观察	目的:观察针刺配合药物外敷治疗颈椎病的疗效,探讨其治疗机理。方法:将136例样本运用简单、系统的治疗方法做分析总结。结果:经治疗观察,治愈率为82.4%,总有效率为99.3%。结论:针刺配合药物外敷治疗颈椎病的治疗,具有疗效快、治愈率高、创新发展,适宜推广等特点。
167468	中医康复治疗中风验案一例	中风,又称急性脑血管病(脑卒中),已经成为严重威胁人类健康的疾病,具有极高的病死率和致残率,流行病调查资料显示,每年全世界约600万人死于脑卒中,是全球第二大致死原因,也是首要的严重致残原因。其中缺血性卒中(脑梗塞)约占脑卒中的60%,幸存者中70%以上遗留有不同程度的功能障碍(残疾),其中尤以后遗瘫痪最为常见,给患者、家庭、社会造成沉重的精神和经济负担。在我国,脑梗死患者约3/4不同程度丧失劳动能力,生活需要照顾。近年来,脑梗死治疗水平不断提高,使死亡率有所下降,但致残率仍然较高。因此如何使脑梗死所致神经功能缺损症状降低到最小限度,成为广大临床医生都努力寻求和亟待解决的问题,笔者在临床期间,运用传统针灸和现代康复相结合治疗本病疗效显著,现将一成功典型病例治疗报告如下。
167471	针刺治疗原发性痛经疗效观察	目的:观察针刺治疗原发性痛经的疗效。方法:80例患者按随机单盲的方法分为针灸组40例,西药组40例,连续治疗3个月经周期后观察疗效。结果:针刺组愈显率为80%,西药组为60%,两组比较差异有统计学意义;针刺组总有效率为90%,西药组为75%,两组比较无明显差异。结论:针刺治疗原发性痛经有较好疗效。
167472	圆利针针刺阿是穴治疗寻常痤疮一例	寻常痤疮又名青年痤疮。是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。主要发生在颜面及胸背等多脂区,常伴有皮脂溢出。多发于青年男女。痤疮为多因素性疾病,一般以药物内服外用为主。今用圆利针针刺背部阿是穴治疗寻常痤疮一例,现对此病进行分析。
167473	基于278例医案探讨附子的证治特点	<正>"天雄、乌喙,药之大毒也,良医以活人","附子、大黄者,乱世之良将也"。一方面附子能治重症急危症而力挽沉疴,故从古到今一直备受众多医家的推崇。另一方面,因附子有毒历代也多有终身视附子为蛇蝎而不敢用者。《本草崇原》:"附子不可服,服之必发狂,而九窍流血…,而痈毒顿生…"。因此浑铁憔说"附子最有用亦最难用"。基于目前临床应用附子的现状,本文收集278例当代获效验案,以科学的态度探索附子在复方运用中的证治
167474	中药治疗血管性痴呆临床研究进展	综述近几年来国内中药治疗血管性痴呆的临床研究进展。中药疗法治疗血管性痴呆具有毒副作用少、疗效显著等优点,在临床中发挥着越来越重要的作用。
167475	慢性肾炎血尿的中医辨证治疗	文章阐述了现代医家对慢性肾炎血尿病因病机的认识,本病以本虚标实,虚实夹杂为主,湿热、瘀血贯穿本病始终;治疗上以辨证分型论治为主,主要为风热袭肺型、湿热内运型、脾肾气虚型、气阴两虚型,中药临床疗效较好。
167476	中药治疗颈椎病的机理研究进展	颈椎病属中国传统医学"骨痹"、"血痹"、"项强"、"眩晕"等范畴。早期患者症状、体征轻微,可在非手术治疗条件下仔细观察,非手术治疗中以中医药治疗为优。中药应用是目前非手术治疗本病的有明确疗效的方法,具有止痛、消炎等作用。通过分析、整理颈椎病的机理及治疗经验,结合中医辨证分型论治的现代实验研究,理论与实践结合,现将中药内服治疗颈椎病的机理研究加以整理,并报告如下。
167477	肾炎灵颗粒质量标准的研究	目的:提高肾炎灵颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法建立肾炎灵颗粒中的黄芩、丹参鉴别。结果:薄层色谱图斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:方法简便可行,重现性好,可作为本制剂的质量控制方法。
167478	白芨多糖对正常小鼠出、凝血时间影响的实验研究	目的探讨白芨多糖对正常小鼠出、凝血时间的影响,为进一步探讨白芨多糖止血作用的机理奠定基础,并为临床合理使用白芨多糖防治疾病提供理论依据。方法对小鼠灌服不同剂量的白芨多糖水溶液,采用断尾法测定出血时间(bleeding time,BT),毛细玻管法测定凝血时间(clotting time,CT)。与正常组进行比较,并进行统计学处理。结果白芨多糖高、中剂量组BT与正常组比较明显缩短,其差异具有统计学意义,白芨多糖高、中剂量组CT与正常组比较明显缩短,其差异具有统计学意义。结论白芨多糖能明显缩短正常小鼠的BT和CT,具有促进止血、凝血作用。
167479	咽喉消炎糖浆的制备及临床应用	目的:制备咽喉消炎糖浆并验证其疗效。方法:将药材按比例制备糖浆,口服,每次20ml,每天3次,10d为一疗程,治疗急慢性咽炎、喉炎,干燥性咽炎。结果:治疗组总有效94%;对照组总有效率85%;经统计学处理差异有显著性(P<0.05)未见不良反应。结论:本品制作工艺科学、简单,临床疗效显著,且未见有不良反应,值得临床推广。
167480	金黄解毒黑膏药的制备	<正>金黄解毒膏是河北医科大学中医院多年来治疗疮疡阳证的院内制剂,疗效确切,治愈率高,但使用起来不够方便。现将其改为金黄解毒黑膏药,黑膏药俗称膏药,是我国古代医学的固有剂型。它是以油质在高温下与黄丹共同反应的产物,它的出现首先表明我国古代化学实验方面的进步,其次在药物的效用上也优于膏剂。经过对大量病例的临床观
167481	妙谈附子及杏林前贤之应用	<正>附子与乌头来源相同,同属一物,为毛茛科植物乌头的干燥块根。主产于四川、陕西南部等地,夏季(六月中旬)采挖,切除地上茎叶,洗去泥土,用胆巴水(即盐卤)浸漂半月后,再按不同的规格要求进行加工,由于附子的炮制加工不同,故有盐附片、黑附片、白附片、淡附片、熟附片、炮附片、生附片等处方用名。
167482	中药甘遂抗生育作用的研究进展	本文综述了1978年～1998年间研究中药甘遂注射液30余篇论文的结果。包括制剂研究、动物实验、毒性试验、临床试用中期妊娠引产、临床推广应用、抗生育作用机理研究,植化研究、安全性研究等。经中国医学科学院情报所检索,在我们报道前,国内外均未见报告。植化研究说明抗生育有效成分为大戟二烯醇(每毫升含0.75mg)。羊膜腔内注射0.5～1.0ml(含生药250 500mg),引产成功率达99.37%～100%,平均流产时间27.37小时。我们从中药甘遂研究中发现了它的抗生育作用,研制成针剂,羊膜腔内注射,增添了一种新的中期妊娠引产和病理产科引产药物与方法。
167484	中西医结合治疗溃疡性结肠炎36例临床观察	目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取溃疡性结肠炎病人随机分为治疗组和对照组进行疗效对比观察。结果:两组治疗结果比较,治疗组总有效率为94.4%,对照组77.7%,(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎疗效明显优于对照组。
167486	胸腰椎压缩性骨折中西医结合护理体会	目的:探讨胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理方法。方法:根据本院2007年6月～2010年6月收治97例胸腰椎压缩性骨折患者的护理经验,针对患者心理、生活、功能锻炼、并发症等几方面进行深入探讨。结论:采取辨证施护与以人为本的护理原则对胸腰椎压缩性骨折的康复起到很大的促进作用。
167487	两种常用中药制剂联合常规西医疗法治疗稳定性心绞痛的疗效对比	目的:对比临床两种常用中药制剂(芪蛭胶囊、丹蒌片)联合常规西医治疗方法治疗稳定型心绞痛的疗效,明确中西医结合治疗稳定型心绞痛的治疗效果。方法:将80例稳定型心绞痛患者随机分为A、B两组,A、B两组在常规西医疗法的基础上分别给予芪蛭胶囊,丹蒌片。收集两组患者治疗前后临床症状、标测心电图及凝血功能、血脂等数据,利用统计学方法检验治疗效果。结果:两组治疗效果明显优于治疗前(p<0.01),两组在心绞痛症状方面无明显差别(P>0.05),两组均能降低血脂水平,改善血管内皮功能,无明显差别(p>0.05)
167488	痰热清治疗社区获得性肺炎60例临床观察	目的:观察中药痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的疗效,主要研究该药的抗感染作用和退热作用,并观察其可能出现的不良反应;观察该药与氨溴索对比的治疗效果,探索中西药联用治疗社区获得性肺炎的新方法。方法:本试验采用随机对照法治疗社区获得性肺炎,观察组采用常规抗炎、化痰、止咳治疗,辅以痰热清注射液静脉滴注;对照组采用常规抗炎、止咳、化痰治疗,辅以氨溴索静脉滴注。结果:观察组总有效率为91,67%,对照组总有效率为76.67%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血常规和C反应蛋白的降低明显优于治疗前;治疗后观察组血常规和C反应蛋白的降低明显优于对照组,均具有统计学意义。结论:痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效较好,无不良反应,值得临床广泛应用。
167490	中药塌渍加红外线照射治疗糖尿病周围神经病变98例临床观察	目的:观察中药塌渍加红外线照射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变196例,随机分为两组:对照组98例,治疗组98例,均应用降糖药物、营养神经等药物等常规治疗。结果:治疗组皮肤发凉、麻木感、感觉迟钝等症状明显改善甚至消失,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药塌渍加红外线照射治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床效果。
167491	湿润烧伤膏治疗皮肤软组织挫擦伤疗效观察	<正>我科从2004年10月—2009年04月,外用湿润烧伤膏治疗各种不同的皮肤软组织挫擦伤病人124例,主要观察指标包括各种不同皮肤软组织擦伤创面愈合方式,3个月的瘢痕生长率,局部治疗反应,药物止痛效果及毒副作用等,并与同期采用的碘伏外涂治疗的122病例,进行了对比分析发现湿润烧伤膏是一种效果显著的治疗皮肤软组织挫擦伤的首选外用
167493	祛湿清热活血法治疗肾病综合征经验	目前肾病综合征的发病机制尚不明确,没有特效治疗药物。西医治疗多采用激素及细胞毒性药物,虽有一定疗效,却难以彻底根治。叶传惠教授认为湿热、血瘀关系着肾病综合征病变的轻重,影响着病情的进展,故临床以祛湿清热活血法进行传统中医辨证论治治疗,效果显著。
167494	汪悦教授治疗女性青春期后痤疮经验	介绍汪悦教授治疗女性青春期后痤疮的经验,汪老师认为本病在临床上与青春期痤疮不尽相同,加上本病持续时间长,且病情反反复复,每随月经周期的变化而加重和复发,病机以阴虚肺热为主,且多兼有肝都气滞,痰瘀互结,故治疗除以养阴清肺为主外,兼以疏肝理气,活血化瘀,清泻胃火等法治之,辨证论治,随证加减。
167495	治疗眩晕验案举隅	眩晕一证,临床极为常见,其病因病机亦较为复杂。黄家诏教授治疗眩晕病症以补虚泄实,调整阴阳为主要治疗原则,活用经方与时方治疗各种眩晕,临床疗效显著。现将黄家诏教授治疗眩晕的经验整理如下,以飨同道。
167497	小剂量升麻治疗慢性阻塞性肺疾病浅谈	<正>升麻一药向为历代医家重用,但它的性能功用,自古以来就存在着不同的意见,本人在临床工作中发现运用小剂量升麻可以明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的咳嗽气促症状,已获良好疗效,现介绍如下。1关于升麻的药理学作用升麻为毛茛科植物,《神农本草经》记载:性甘、辛,微寒,归肺、脾、胃、大肠经。其功效主要为发表透疹,清热解毒,升举阳气。金·张元素在《医学启源》中论升麻时,引《主治秘要》语云:
167498	补肾清肝法治疗慢性乙型肝炎机制探讨	根据肝脏的生理病理特点,结合慢性乙型肝炎临床与实验研究成果,提出肝肾阴虚、疫毒蕴结是慢性乙肝的重要病机,补肾养阴、清肝解毒是其治疗大法。
167499	浅谈慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼血瘀证	本文对肝郁脾虚兼血瘀型慢性乙肝的病机进行了分析,并阐述了其治疗用药及调理的方法,体现中医治疗慢性乙肝的特色。
167500	浅析中医对脂肪肝的防与治	脂肪肝是遗传环境代谢应激相关性疾病,是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多形成的,临床上极为常见。随着饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝的患病率不断增高,对人类健康和社会发展构成严重威胁。因此,脂肪肝的防治也日渐受到医学界的重视。
167502	益气活血贴外敷治疗小儿哮喘非急性发作期30例临床研究	目的:观察益气活血贴穴位外敷治疗哮喘非急性发作期患儿的临床疗效,从中探讨中医传统穴位敷药疗法在哮喘治疗中的地位。方法:将90例符合诊断标准的惠儿随机分为中药组(30例),中药+敷贴组(30例),敷贴组(30例)。三组均观察6个月。结果:治疗1月、随访3月后,患儿的血清EOS计数和肺功能的改善,治疗前后比较,具有统计学意义(P<0.05),但治疗后三组之间比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05);随访6月后三组间总临床症状、血清EOS,肺功能(FEV1、PEF)比较,有显著性差异(P<0.05)结论:中药+敷贴组治疗哮喘非急性发作期儿童,能减少EOS计数、提高肺功能(PEF、FEV1值),与单纯中药组和单纯敷贴组治疗比较有明显优势。
167503	参灵肝康胶囊联用苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察	目的:观察参灵肝康胶囊联用苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效。方法:将85例CHB也患者随机分为2组,对照组41例用苦参碱针,治疗组44例在前者基础上加用参灵肝康胶囊,两组均治疗100天,监测治疗前后肝功能、临床症状改善情况、血清病毒学变化情况及统计疗效。结果:治疗后治疗组ALT、ASr、TBIL降低幅度比对照组低,临床症状的改善优于对照组,治疗前后血清病毒学的变化情况均高于对照组,治疗组总有效率高于对照组,以上数据治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05)。随访期间与治疗后肝功能对比无显著性差异(P>0.05);结论:参灵肝康胶囊联用苦参碱安全可靠,作用稳定持久,是治疗CHB的有效药物。
167504	川芎嗪注射液对30例肺心病患者血液动力学和肺功能的影响	目的:观察川芎嗪注射液在肺心病治疗中的影响,主要研究该药对患者的血液动力学改变、血气分析和肺功能变化。方法:本实验采用随机对照法,对照组:采用常规内科治疗,包括抗感染,止咳,平喘及强心利尿的治疗。治疗组:在上述综合治疗的基础上,加用哈药集团生产的川芎嗪注射液。结果:观察组临床表现的显效率和有效率均高于对照组,有统计学差异P<0.05。观察组治疗前后血液黏稠度明显降低具有统计学意义。观察组治疗后血气分析的改善有统计学差异;对照组降低不明显。结论:在肺心病的长期治疗中,川芎嗪作为辅助药物,有很好的疗效,加强了抗生素的治疗和心肺功能的改善。
167505	六味地黄丸合补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床观察	目的:观察六味地黄丸合补阳还五汤治疗急性脑梗死的疗效。方法:对60例急性脑梗死患者随机分为两组,即六味地黄丸合补阳还五汤治疗组40例,对照组20例,分别治疗后比较两组疗效。结果:治疗组显效率72.5%,有效率92.5%,明显高于对照组(40%,70%)(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:六味地黄丸合补阳还五汤治疗急性脑梗死安全有效。
167506	中药口服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究	目的:观察中药口服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效,并从免疫学角度探讨中药作用机制。方法:采用随机平行对照、结合自身前后对照的设计原则,通过随机数字表法,将病例随机分为治疗组和对照组进行观察。结果:治疗组在临床完全缓解率、有效率及改善临床症状体征方面,均优于对照组,疗效显著。检测两组患者IgA、IgG、IgM、IL-2、T淋巴细胞亚型的变化表明,治疗组能明显降低异常增生的IgG位,提高IL-2水平,使CD4/CD8比值明显低于对照组,接近正常水平。结论:中药口服配合灌肠治疗可通过调节患者体内的IgG、IL-2水平及CD4/CD8比值,来调节体液免疫和细胞免疫,从而达到治愈溃疡性结肠炎的目的。
167507	健脾补血法治疗老年缺铁性贫血疗效观察	目的:观察健脾补血法治疗老年缺铁性贫血疗效。方法:采用健脾补血法治疗老年人缺铁性贫血。结果:治疗30例,总有效率96.7%。结论:健脾补血法是治疗老年人缺铁性贫血的有效方法,对提高疗效、减轻西药副作用有重要意义。
167508	越鞠升降汤治疗老年骨折后抑郁症64例临床观察	老年骨折后抑郁症发生率近年来不断增加,不仅影响到骨折愈合也使患者生活质量下降,通过临床观察,越鞠升降汤对改善老年骨折后抑郁症效果明显,提示中医钓对此病有明显优势,值得进一步深入研究。
167510	自拟宁心止汗方治疗高血压病兼汗证86例体会	高血压病是一类常见病、多发病,而且有年轻化倾向,汗证是其常见兼证之一。高血压病兼汗证的中医分型包括:阴虚火旺型,肝阳上亢型,痰湿中阻型等,临床上以阴虚火旺型最为多见。笔者自拟宁心止汗方加减治疗高血压病兼汗证属阴虚火旺型86例,取得了满意疗效。
167511	中药治疗药物流产致慢性盆腔炎30例	目的:观察中药治疗药物流产致慢性盆腔炎临床疗效。方法:收集药物流产致慢性盆腔炎30例,中医辨证以气虚血瘀为主,运用中药汤剂内服、外敷治疗。结果:总有效率83.3%,其中治愈16例,有效9例,无效5例。结果:中药治疗药物流产致慢性盆腔炎30例疗效显著,是治疗药物流产致慢性盆腔炎的有效方法。
167513	复胃汤治疗糖尿病胃轻瘫67例	目的:观察陈树真经验方治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法:采用复胃汤治疗。结果:67例中治愈38例,好转22例,无效7例,总有效率为89.6%。结论:中药汤剂治疗搪尿病胃轻瘫,安全,有效,无不良反应,值得临床推广应用。
167514	泄浊通瘀汤治疗痛风性关节炎32例	<正>痛风被称为"富贵病"和"帝王病",是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。病人大多为男性,女性多见于60岁以后发病。随着人们生活水平的提高和饮
167515	《傅青主女科》中逆经吐血辨治体会	<正>逆经系指每值经前或经期出现有规律的吐血或衄血者,称"经行吐衄",祖国医学因其倒经上行,故又称之为"倒经"。现代医学谓之"代偿性月经",多数患者伴有经量减少,甚或经闭不行。《医宗金鉴·妇科心法要诀》曰:"经期吐血或衄血,上溢妄行曰逆经",傅山所著的《傅青主女科》书中理论精辟,立论见解独特,方法精妙,疗效卓著,为
167516	针刺“咽四穴”为主治疗喉源性咳嗽疗效观察	目的:观察针刺"咽四穴"为主治疗喉源性咳嗽的疗效。方法:将我院门诊收集到的62例喉源性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,治疗组31例针刺"咽四穴"为主治疗,对照组31例服用抗生素阿莫西林胶囊或罗红霉素胶囊及复方甘草片、西瓜霜含片治疗。结果:治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为74%。经统计学处理,治疗前后两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺"咽四穴"为主治疗喉源性咳嗽优于传统疗法。
167518	叶氏十步手法及针刺为主治疗急性腰椎间盘突出症(LDH)观察	叶氏十步手法是天津中医一附院已故老中医叶希贤所创立的腰椎间盘突出症治疗手法,本文旨在观察应用叶氏十步手法及针刺为主治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取腰稚间盘突出症急性期患者30例,应用叶氏十步手法及针刺为主进行治疗,观察3～6周,参照中医病证诊断疗效标准进行评定。结果:经治疗,按中医病症诊断疗效评分标准,22人经治疗均达到治愈标准,6人达到好转标准,总有效率为93.3%。结论:叶氏十步手法配合针刺治疗急性腰椎间盘突出症效果显著。
167519	调神通经针法配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛42例疗效观察	目的:观察调神通经针法结合刺络放血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法:从门诊及住院部选取带状疱疹后遗神经痛患者42例观察,以调神通经针法、刺络放血拔罐相结合,一天一次,一周为一疗程,共四个疗程。结果:42例中,治愈32例,占76%;有效8例,占19%;无效2例,占5%,有效率为95%。结论:调神通经针法结合刺络放血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效满意。
167521	针刺素髎为主治疗中风后顽固性呃逆的疗效观察	<正>呃逆古称为"哕逆",现在医学称为膈肌痉挛。呃逆间歇发作或昼夜不停,持续24h以上称为顽固性呃逆,严重影响患者的睡眠与进食,为临床常见症状之一,常由其他疾病引发,特别是脑卒中患者因脑部病变累及中枢而出现的呃逆,症状重且顽固,影响患者的病情与康复。笔者在临床上运用针刺
167522	透刺法治疗肩周炎65例疗效观察	<正>肩周炎是指肩关节周围囊及关节周围软组织发生的一种范围广泛的慢性炎症,主要引起肩关节的疼痛和功能障碍。本病是50岁左右中老年人的一种常见疾病,因此也被称为"五十肩"。由于肩关节发病初期症状较微,往往易被患者忽略而不能给予及时治疗,待到症状明显时,肩关节周围软组织已逐
167523	中医药治疗血管性痴呆的临床研究概况	血管性痴呆系指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,主要以记忆、认知、言语、性格、行为、判断、注意力及逻辑推理等方面的障碍为主要表现。近年来中药治疗血管性痴呆的临床研究取得较大进展,本文概括介绍了近年来中药治疗血管性痴呆的临床研究进展,结果表明中药治疗血管性痴呆疗效显著,且无毒副作用;对血管性痴呆患者临床症状的改善,智能的恢复和生活质量的提高方面治疗作用明显但是人多数的研究者样本量太小,而且血管性痴呆的研究目前还缺乏统一的诊断及疗效判定标准。因此扩大样本量并且使中药治疗血管性痴呆标准化是今后努力的方向。
167524	中风后抑郁症中医药治疗临床研究进展	中风后抑郁症(Poststrokedepresson,PSD)是常见的脑中风后并发症,会严重的影响中风患者主动康复训练的积极性从而延缓神经功能恢复过程,故治疗PSD越来越引起人们的重视。一直以来,现代医学多采用抗抑郁药治疗本病,但皆因其存在不同程度的副作用而使患者难以坚持用药。与此同时,中医药在治疗PSD方面却越来越显示出其优越性,且因临床效果显著,副作用少,经济安全等优点越来越被人们所接受。笔者查阅了大量文献,最后综合整理成此文,现综述如下:旨在综述中医药治疗中风后抑郁症的研究近况,为临床治疗该病提供相应的参考资料。
167529	论《伤寒论》去桂加白术汤方义	在《伤寒论》174條桂枝附子汤后载有"去桂加白术汤"(或称"白术附子汤"),方中为何需要去桂枝?一般解释,因为原文中"大便鞭,小便自利"是大小便相对正常,因而去桂枝,但在仲景书中,大便鞭皆指病理而非生理,此处解释成疑。再考《宋版伤寒论》条文中有"一云脐下心下鞭"一句校文,及《康平本伤寒论》中"小便自利"作"小便不利",以此角度与多方证作比较,可知去白术用意为治小便不利;因桂枝有碍小便通利则去之;方中重用附子、白术,是因肾阳虚水气充斥表里而重于里,证见腹胀甚至脐下心下鞭,以及身体痹痛严重,不能自转侧。由此可知,本条文应作"若其人脐下心下鞭,小便不利",更合仲景原意。
167532	中西医结合治疗儿童支原体肺炎33例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法:62例儿童支原体肺炎患者随机分为常规西医对照组29例,治疗组33例。治疗组在常规治疗基础上加用中药汤剂。结果:治疗组儿童体温均在1～5d降至正常,而咳嗽及肺部罗音消失时间,治疗组明显短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗效果优于单独使用西药治疗。
167536	锁定钢板治疗肱骨近端骨折58例分析	目的:研究肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,术后早期进行肩关节功能锻炼,采用Neer评分系统进行治疗后疗效评定。结果:本组58例病人均获得随访,随访时间6～18个月,骨折全部骨性愈合,愈合时间为3～6个月,平均4.5个月,无感染、神经血管损伤、钢板断裂及螺钉松动、切出、肱骨头坏死等并发症。关节功能优良率为90.0%。结论:肱骨近端锁定钢板能够为骨折端提供早期的稳定性,减少局部血运的破坏,利于早期功能锻炼及功能恢复,是治疗肱骨近端骨折的一种有效方法。
167539	刺血疗法治疗痛风举隅	痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风结石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质型肾炎和尿酸肾结石形成。刺血疗法不仅治疗急性痛风性关节炎见效快,止痛迅速,疗程短,无副作用,对慢性痛风性性关节炎、痛风病的间歇期、痛风性肾病亦疗效卓著,值得临床推广和进一步深入研究。
167541	椎间盘突出后炎性因子的变化及中药对其的影响	<正>国内外研究表明,椎间盘突出后,容易产生各种致炎致痛因子,它们不仅可以导致炎症反应,有的还可以致痛。上世纪九十年代,姜宏曾将中医关于腰痛的治法与西医治疗腰椎间盘突出症的机理相结合的研究方向。中西医结合的微观化研究表明,中药能有效减少椎间盘突出后的致炎致痛因子。以下分别从西医和中医的角度对椎间盘突出后炎性因子的变化及中药对其的影响作一综述:
167542	痛风性关节炎的中医治疗近况	随着社会的发展和人们生活水平的提高,痛风这类代谢性疾病的发病率正在逐年上升,其所造成的痛风性关节炎给人们的日常生活带来很大困扰,本文就近年来痛风性关节的中医治疗进行总结。
167544	偏头痛中医药研究近况	<正>偏头痛是一种以反复发作的单侧或双侧性头痛为主症,呈周期性发作的疾病,本病常由疲劳、情绪紧张等诱发。常在青春期发病,部分患者有家族史,发病率男性为3.14%～6.11%,女性为12.19%～17.16%。其反复发作直接危害患者的健康,影响工作和生活。病因病机偏头痛的发病机制比较复杂,至今尚未清楚,可能与遗传、饮食、精神、内分泌与激素代谢等多种因素有关,其发病机制主要有血管学说、神经学说等。中医认为引起偏头痛的病因主要有感受外邪和内伤不足,且以内伤为多见。外感偏头
167545	中医对月经后期的研究与治疗	目的:探讨月经后期的中医治疗。方法:查阅文献并结合所学知识和临床经验进行综述。结果:中医对月经后期的病因病机、辨证分型、辨证论治、经验方、针灸、现代研究等皆取得了较大进展。结论:中医药治疗月经后期有较好的临床疗效。
167546	谈痞征的辨证施治学习体会	<正>痞一词源于内经《素问·至真要大论》之"太阳之复,厥气上行…心胃生寒,胸膈不利,心痛痞满。"而最早提出痞证的则是东汉的张仲景,其形容之为"但满而不痛者,则为痞",且《伤寒论》论述痞证条文很多,从不同角度论述了不同性质的的痞证,对临床有很大的指导意义。现将学习《伤寒论》中痞证的辨证施治体会略述如下:1痞证的临床特征痞的主要症状是病人自觉心下满闷,痞塞不通,从症状上划分有气痞和痞硬两种,按之心下软者为气痞,按之较硬满者
167547	滕义和教授治疗痛风验案	通过对滕义和教授治疗痛风的验案数例进行分析,以示滕老的临证思路和辨证方法,冀希为临床上痛风辨证论治提供参考。
167548	探索糖尿病腹泻发病机制及中西医治疗	糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,由于胰岛素和抗生素的广泛利用,酮症酸中毒等急性并发症已明显减少,而糖尿病多种慢性并发症的危害日趋严重。糖尿病腹泻是糖尿病慢性并发症——胃肠功能紊乱的一种,与其他并发症相比,其发病率相对较低,但这类病人一般起病隐匿,病程长,病情重,而且由于病因错综复杂,给有效的治疗带来了一定难度。
167549	中医治疗慢性肾心综合征临床初探	<正>由于高血压、糖尿病、代谢性疾病率的上升和人口老龄化,慢性肾脏病(CKD)在全世界范围内发病率明显升高。近年流行病学研究揭示,我国慢性肾脏病患病率10%左右,心血管病是CKD患者首要死亡原因,约占全部死亡的46.3%。慢性肾脏病及相关心血管病已引起了全球重视,目前尚无普遍认同的概念,多数学者认为是心脏与肾脏之间存在的、互相影响的病理生理变化,以神经激素以及肾素-血管紧张素-醛固酮轴的激活为中心环节,心脏与肾脏同时发生且互相影响的功能障
167551	ICP中药颗粒剂治疗肝内胆汁淤积症120例临床观察	目的:观察ICP中药颗粒剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及对围生儿颅后的影响。方法:ICP中药颗粒剂(炒黄芩、生川断、炒白术、垂盆草、徐长卿、生地黄、白藓皮、金钱草、茵陈),每日1剂,7天一个疗程,连续服用2-3个疗程。结果:总有效率94%。结论:ICP中药颗粒剂治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可以明显改善临床症状和肝功能,迅速降低血清胆汁酸水平,改善妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠预后,疗效满意。
167552	解毒化瘀汤治疗急性黄疸型肝炎疗效观察	目的:观察解毒化瘀汤治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:急性黄疸型肝炎患者90例随机分为两组,治疗组45例在常规治疗的基础上加用解毒化瘀汤治疗,对照组45例给予常规治疗;比较两组用药3周后肝功能指标改善情况,对临床疗效进行判断。结果治疗组肝功能指标改善明显优于对照组。结论:解毒化瘀汤治疗急性黄疸型肝炎有明显的利胆退黄、改善肝功能的作用。
167553	中药治疗乳腺癌放疗化疗术后临床观察	中药治疗乳腺癌放疗化疗后患者,可以得到不同程度改善患者的生存质量,减轻放、化疗的毒副作用,调节免疫功能,抑制肿瘤生长,延长患者的生命。
167554	柔木丹颗粒治疗脂肪肝60例临床疗效观察	目的:观察柔木丹对脂肪肝的临床疗效。方法:将112例患者随机分为2组,治疗组60例采用柔木丹颗粒治疗脂肪肝。对照组52例运用血脂康胶囊治疗,两组均以3月为一疗程。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组71.2%,两组比较差异有显著性意义(p<0.01)。提示:柔木丹治疗脂肪肝有较好的临床疗效。
167555	射频汽化仪治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病50例疗效观察	目的:观察射频汽化仪在关节镜下清理术中治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病50例的治疗效果。方法:利用ArthroCare2000射频汽化仪对50例肾虚血瘀型膝关节骨性关节病患者行关节镜下清理术,术后观察4周,按中华人民共和国中医药行业标准——中医病症诊断疗效标准进行评定。结果:术后患者关节肿{胀疼痛症状及功能障碍明显缓解,总有效率为94%。结论:射频汽化仪治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节病效果良好。
167556	滋阴醒神解郁颗粒治疗糖尿病后抑郁症25例	目的:观察滋阴清热、醒神解郁中药方剂配伍治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效。方法:采用滋阴解郁汤口服治疗糖尿病后抑郁症患者25例,并和给予心理疏导治疗的另25例进行对照观察,两组疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为84.0%;对照组总有效率56.0%,两组间疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。提示:治疗糖尿病后抑郁症应用滋阴清热、醒神解郁类中药有较好临床疗效。
167557	止嗽散加味治疗外感咳嗽85例	目的:观察止嗽散加味治疗外感咳嗽的临床疗效。方法:85例病例均采用止嗽散加味治疗。结果:85例病例治疗后痊愈63例,好转18例,无效4例,总有效率达95.3%。结论:止嗽散加味治疗外感咳嗽疗效显著,值得临床推广。
167558	金铃四逆失笑散治疗原发性痛经的临床观察4例	原发性痛经是年轻女性的常见病和多发病,原发性痛经是指妇女月经期疼痛。常呈痉挛性,痛经原因不明,无盆腔器质性病变,又称功能性痛经。笔者在攻读中医妇科专业硕士学位过程中有幸随师临证,受益匪浅,现将临床中所学体会总结如下,共同学习探讨。
167559	除湿饮治疗湿疹(湿热型)的临床观察及对血清TNF-α水平的影响	目的:观察通过除湿饮治疗湿热型湿疹的临床疗效及对血清TNF-α水平的影响。方法:将湿热型湿疹患者150例随机分为治疗组77例,对照组73例。治疗组给予口服除湿饮每日一剂,早晚饭后温服,疗程两个月。对照组给予口服苦参片,每次四片,每日三次,疗程两个月。结果:治疗组效果优于对照组,瘙痒程度、皮疹形态、皮疹面积疗前疗后均有显著差异,TNF-α治疗后的数值治疗组低于对照组,与对照组比较,P<0.01,具有统计学意义。结论:除湿饮治疗湿热型湿疹疗效显著并具有明显调节湿热型湿疹患者血清TNF-α水平的功效,说明TNF-α与湿疹的发生有关,除湿饮可降低湿疹患者血清TNF-α含量,使其趋于正常,其作用机制之一可能是通过调节细胞因子水平而发挥作用。
167560	小陷胸汤临床应用体会	<正>经方小陷胸汤出自张仲景所著之《伤寒论》,由瓜蒌、黄连、半夏三味药物组成,具有清热化痰、宽胸散结之效,此方为痰热互结心下,按之则痛的小结胸病而设。现将笔者运用本方治疗内科杂病的点滴体会介绍如下。1咳嗽张某,男,49岁,2010年04月15日初诊。患者咳嗽近20余日,西医检查诊断为右肺鳞癌(放疗后)合并肺炎,曾用抗生素治疗,咳嗽减轻,但近几日胸闷不舒,转服中药治疗。诊见:咳嗽,痰少色黄而质稠,胸闷不舒,咳则胸痛,大便干,舌红,苔薄黄,脉滑数。证属痰热壅肺、气机郁滞。治以清热
167561	中医汗法在治疗慢性肾衰中的应用体会	<正>第四批全国老中医药专家及学术经验继承工作指导老师、肾内科主任医师高惠然根据张仲景《伤寒论》中的汗法理论为指导,采用中医八法为首的汗法为主,以多种给药途径治疗CRF107例,取得满意疗效,兹总结如下。1临床资料本组107例CRF患者均来自门诊或住院病人,血肝酐在233—1068.30μmol/l之间。其中男46例,女61例,年龄最小20岁,最大70岁,平均年龄51岁。原发病中慢性肾小球肾炎81
167562	中医药治疗痛风病临床经验	<正>雷根平主任医师为陕西中医学院第一附属医院肾病科主任,中医肾病专业硕士研究生导师。在内科难治性疾病的中医治疗上,疗效显著,有丰富的临床经验。兹介绍雷老师治疗痛风性关节炎的临床经验,以供读者分飨。1古今痛风,含义不同古人讲的痛风与现代的痛风病有很大的区别。痛风,在传统的中医学属于痹症范畴。《丹溪心法》曰:"痛风者,四肢百节走痛,方书谓之白虎历节证是也。"在数千年的中医发展过
167563	止喘汤治疗小儿喘证临床体会	<正>维持正常呼吸的条件,是要有足够的通气量,使空气能进入肺内并呼出(通气功能)。同时,吸入肺泡内的气体,能与血液内气体进行循环交换(换气功能),任何影响此功能的过程,都可以出现患儿呼吸困难而出现气喘证,临床上多见于"小儿支气管肺炎、毛细支气管肺炎、小儿哮喘等"。小儿喘证是临床上比较常见的多发的病证,以冬春季多见。特别是缺钙及营养不良的小儿最易发生,它是以呼吸气促
167564	滋阴除湿与重镇活血两法在治疗慢性湿疹中的应用	<正>湿疹是皮肤科的常见病、多发病,约占门诊病例的15%～30%。是多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹呈多形性、对称性,慢性期则局限而有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,极易复发。本病的发病原因很复杂,常因内在因子与外在因子的相互作用而发病,属于一种迟发型变态反应。本病属于中医学"湿疮"范畴,又根据其发病部位之不同而有"疮"、"旋耳疮"、"脐疮"、"绣球风"、"四弯风"之异名,中医学认识本病是因内在心火、脾湿、肝风与外入风湿热邪协同作用而致,久则正伤邪恋,反复发生,迁延难愈。
167565	五苓散加减治疗男科疾病经验浅谈	笔者介绍了运用五苓散加味治疗良性前列腺增生、慢性前列腺炎的尿路症状,睾丸鞘膜积液等男科疾病的临床经验,并附3则病案以资验证。
167566	痛风的中医治疗	<正>痛风是临床常见病、多发病,为心血管疾病及肾脏疾病的危险因素,受到医生和患者的高度重视。现代医学认为其病因为血尿酸水平过高。经过西医治疗,因其药物副作用大,病人难以坚持,故疗效较差,且停药会复发。患者通过中医药治疗多取得了意想不到的效果,现回顾如下:痛风属中医痹症范畴又称白虎历节,亦有认为属痛痹或风痹。中医文献很早已有记载。朱丹溪《格致余论·痛风》指出:"彼痛风者大率因血受热,已自沸腾,其后或涉水或立湿
167567	推拿配合耳尖放血治疗偏头痛32例	目的:观察推拿手法配合耳尖放血治疗偏头痛的临床疗效。方法:对32例确诊患者采用推拿手法配合耳尖放血疗法,推拿每日1次,耳尖放血三日1次,1周为一个疗程。结果:痊愈12例,好转18例,无效2例,总有效率93%。结论:推拿配合耳尖放血治疗偏头痛疗效显著。
167568	中药贴敷疗法治疗对临界高血压的影响	<正>原发性高血压是一种高发性的临床疾病,随着人类寿命的延长和生活环境的变化而增加,以动脉压升高为特征,并伴有心、脑、肾等脏器病理特性改变的全身性疾病,并且具有发病率高、致残率高、病死率高三大特点。高血压正常高值与高血压病1级患者通过药物干预与非药物干预以达到控制血压,本研究通过中药穴位贴敷疗法对临界高血压的影响来控制血压。
167569	针刺中冲穴治疗气虚血瘀型血管性痴呆的临床观察	目的:通过针刺中冲,治疗气虚血瘀型血管性痴呆(VD),通过观察针刺治疗VD的临床疗效,探讨治疗VD的有效途径,观察和评价中冲穴对于血管性痴呆(VD)患者认知和行为能力的干预作用。方法:将70例VD患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,疗程均为4周。治疗前后以MMSE和ADL量表评价患者的认知功能及社会行为能力的变化。结果:两组治疗前后MMSE和ADL评分显示,治疗后治疗组患者认知和行为能力评分较治疗前均明显改善(P<0.05)。结论:中冲穴对气虚血瘀型VD患者的认知和社会行为能力障碍能进行有效干预,针刺中冲是提高临床治疗VD疗效、改善患者生活质量的有效治疗方案。
167570	正容散结合针刺治疗周围性面神经麻痹60例临床观察	目的:观察正容散结合针刺治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组予正容散结合针刺治疗,对照组予西药治疗。结果:治疗组痊愈35例,有效20例,无效5例,总有效率为91.7%;对照组痊愈22例。有效37例,无效11例,总有效率84.3%;两组疗效的差异具有统计学意义。结论:正容散结合针刺治疗周围性面神经麻痹具有较好疗效。
167573	泻黄散揆度举要	鉴于泻黄散在临证应用中的良好疗效,试从宣通解郁、散降结合及法湿却热等三个方面作以论述,以阐释泻黄散的组方配伍特点。并结合临末应用加以简要说明。
167574	浅谈如何发挥中药的疗效	<正>很多中草药的疗效不但经受住了长期医疗实践的检验,而且也已被现代科学研究所证实。有些中草药的有效成分和分子结构等也已经全部或部分地研究清楚。例如麻黄平喘有效成分麻黄碱、常山治疟有效成分常山碱、延胡索止痛主要成分四氢掌叶防己碱(延胡索乙素)、黄连和黄柏止痢主要成分小蘖碱(黄连素)、黄芩抗菌主要成分黄芩素、大黄泻下有效成分番泻甙等等。为了保证药物的疗效,我国劳动人民在长期的实践中,对于药物的栽培、采收、加工、炮制、贮藏保管等方面,也都积累了极为丰富的经验。大量事实证明,我国古代劳动人民通过长期实践所积累起来的医药遗产是极为丰富、极为宝贵的。我们应当珍视这个祖国医药学的伟大宝库,努力发掘,加以提高。本文就以中药的质量、炮制、配用等几方面谈几点体会。
167575	白芍药用心得	<正>白芍为多年生草本植物芍药的根,性微寒,味微苦,有补血,敛阴,柔肝安脾,缓急止痛,平肝潜阳之功。临床合理配伍,功效卓著。1养血通脉白芍苦酸微寒,养血滋阴,具滋养生血之功,性静而主收。当归辛温,补血活血,调经止痛,其性动而主走。两药相伍,动而不过,静而不凝。开合相适,共收补血养阴,和肝养脾之功。配伍川芎,用川芎之辛散配白芍之收敛,使血行而不耗血,动血。三者相配伍,临床多用于治疗妇女月经不调,痛经,产后恶露不尽及血栓闭塞性脉管炎等,都离不开白芍养血通痹阻,以达缓解消痹块的作用。
167576	中西医治疗116例小儿慢性腹泻临床观察	目的:验证参苓白术散治疗小儿慢性腹泻之疗效。方法:116例小儿慢性腹泻分为两组,治疗组56例,予以中药参苓白术散加减治疗。对照组50例以止蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒及对症支持治疗。结果:治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率79.1%,两组对照P值小于0.05。结论:治疗组疗效优于对照组,且未发现不良反应,疗效安全可靠,值得推广应用。
167577	中西医结合治疗糖尿病合并背痈76例	目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并背痈的疗效。方法:将76例糖尿病合并背痈予随机分组,:将76例患者随机分为治疗组38例,中医辩证施治,局部治疗、抗菌药物、支持疗法。对照组38例,采用西医治疗。结果:治疗组总有效率97.4%,对照组总有效率84.2%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗疗效显著,加速伤口愈合。
167579	高频和直肠腔内探头联合应用对肛瘘的超声诊断	目的:探讨高频探头经肛周和腔内探头经直肠检查联合应用对肛瘘的诊断价值。方法:使用频率为8-15MHz的高频探头及频率为5-10MHz的直肠腔内探头,对86例肛瘘患者进行检查,并与手术结果进行对比。结果:对86例肛瘘患者外口(位置、距肛口距离、数目)、走行(曲直、方向、长度)、内口(是否可见,距肛口距离)、主管和支管(数目、与括约肌、肛提肌的关系以及走行的方向)等进行详细观测和描述。按照检查结果依据肛瘘诊断标准,超声诊断低位单纯型28例、低位复杂型23例、高位单纯型19例、高位复杂型16例。超声诊断与临床及术后诊断符合79例,准确诊断率91.9%;内口位置与术中结果比较符合77例,内口位置超声诊断准确率89.5%。结论:高频探头经肛周和腔内探头经直肠检查联合应用能明显提高肛瘘的可视性和准确率,为肛瘘提供详细的影像学资料,具有较高的临床应用价值。
167580	复杂性肛瘘合并艾滋病一例	目的探求复杂性肛瘘合并艾滋的合理治疗、人文关怀及注意事项。方法对1例复杂性肛瘘合并艾滋行患者肛瘘切除术+肛门内括肌侧切术。结果术后无并发症、出血、感染,创面愈合良好,出院后门诊换药6次。结论:只要预防措施得当,治疗合理,艾滋病合并复杂性肛瘘可以通过科学的方法得到良好的治疗。
167581	小儿被眼镜蛇咬伤至溃疡并发热救治一例	目的:小儿毒蛇咬伤的救治。方法:对本例患者的救治过程进行回顾性分析。结果:使用解毒,消炎药物及中药足部外敷治愈。结论:中西医结合治愈小儿眼镜蛇咬伤溃疡并发热。
167582	过伸复位加腰椎牵引法治疗胸腰椎压缩性骨折38例	目的:观察过伸复位加牵引法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:根据胸腰椎压缩性骨折受伤原理和脊柱的解剖特点,在过伸复位法操作时强调脊柱背伸与手法按压同步配合。结果:椎体高度恢复率90.65%,高度矫正率为58.38%;38例胸腰椎压缩性骨折患者在症状体征缓解、脊柱活动功能改善及椎体高度恢复方面均较满意。结论:过伸复位在操作时应强调脊柱背伸与手法按压同步配合,恢复椎体高度,减少后突畸形后遗症,是胸腰椎压缩性骨折较好的复位方法。
167583	中药热敷加封闭治疗髌下脂肪垫损伤130例临床体会	目的:研究观察中药热敷加封闭治疗髌下脂肪垫损伤的临床效果。方法:随机分两组,治疗组用中药热敷加封闭治疗髌下脂肪垫损伤70例。对照组用中药热敷加口服布洛芬治疗60例。结果:治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率71.67%,有显著差异。结论:中药热敷加封闭治疗髌下脂肪垫损伤临床效果良好。
167584	手法复位夹板外固定配合中药内服治疗肱骨髁上骨折的疗效观察	研究手法复位夹板外固定配合中药内服治疗肱骨髁上骨折的疗效。结果:发现手法复位央板外固定配合中药内服能有效缩短肱骨髁上骨折的骨折愈合时间,但不改善治疗的优良率及肘内翻发生率。
167586	六经辨证论治艾滋病	从张仲景的正虚受邪的发病观出发,艾滋病就是艾滋病之邪毒直中少阴与厥阴,并且属于伏藏于三阴的伏邪。邪中少阴与厥阴,初期会传变至阳经,而出现少阳病与太阳病。但纵观艾滋病发展的全过程,艾滋病是一个由三阴气分向三阴血分深入发展的过程。因此艾滋病的治病立法,应以顾护三阴的阳气为本,阳气败则人亡;阳气存则病人尚有生机,阳气复则病可愈。
167587	夏季养护阳气对银屑病的影响	银屑病(Psoriasis),祖国医学称白疕,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。本病的发生发展过程中早期多以血热、湿热多见,治疗多是采用清热活血凉血之品,但因本病病程较长,苦寒之品极易损伤机体的阳气,银屑病患者素体肾阳不足,又会加重本病或致来年发病病情更重,本文依据冬病夏治,未病先防的理论依据,阐述了夏季养护阳气对银屑病的影响。
167588	“给邪以出路”治法浅析	"凡治病,总宜使邪有出路"。黄莺教授在辨证论治的基础上,多酌情加用一些或开腠理宣肺卫,或利小便、或通利大便、或活血化瘀的药物,使有形或无形之邪有路可出,而达到治疗疾病的目的。
167590	缺血中风急性期通腑法应用机理探讨	<正>中风病(脑血管病)为威胁人类健康的三大疾病之一,其中,缺血中风(脑梗塞)占80%以上,生存者中的病残率达70%～80%,严重危害人类的生命与健康,给社会和家庭带来沉重的负担"。中风死亡率和致残率的高低往往取决于急性期治疗是否得力。而急性期又以"标实"因素为主要矛盾:多为阳火亢盛,邪热内炽,灼液成痰,助阳化风,又可消灼津液,加重病情。所以,现代医家十分重视中风急性期的标实治疗。1对中风病发病机理及腑实证的认识中风发病与多种因素有关,病机复杂多变,多因情志、饮食、休质等因素导致肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢,一旦遇到诱因,致肝阳暴张,阳化风动,痰火上扰,气血逆乱,蒙蔽清窍而发病。"肝为起病之源,胃为传病之所",木横土衰,必损脾胃升降之气,致中州运化传导失职,糟粕内停,大便秘
167591	应用平胃散从湿论治化疗后呕吐的临床观察	目的:观察用平胃散从湿论治化疗后呕吐的疗效。方法:将呕吐患者分为两组,观察组用平胃散治疗;对照组用西药治疗。结果:观察组有效率87.5%,对照组有效率57.5%。结论:平胃散治疗化疗后呕吐疗效较好。
167592	芪蝼肾炎丸治疗慢性肾炎84例临床观察	<正>慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerufonephritis;CGN)简称慢性肾炎,是由多种原因、多种病理类型所组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长,可以有一段时间的无症状期,呈缓慢性进展。尿常规检查有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿,大多数患者有程度不等的高血压和肾功能损害。该病治疗困难,预后较差,是我国引起慢性肾功能衰竭的主要病因之一,约占64.6%。西医目前对慢性肾炎尚无满意的治疗方法,大量临床观察证实中医药和中西医结合治疗本病优于单纯西药治疗,有很大的挖掘潜力。中医认为本虚标实是慢性肾炎的根本病因,气虚血瘀型为其常见的临床证型,且有不断增加的趋势。根据多年临床经验,总结出具有益气利湿,活血化瘀之功效的芪蝼肾炎丸为临床有效方剂,并进行临床观察。
167593	桂枝茯苓加味汤直肠灌注法结合微波治疗盆腔瘀血综合征临床观察	<正>盆腔瘀血综合征(pelvic venous congestion syn-drome.PVCS)是慢性下腹疼痛,低位腰痛,性交痛及植物神经功能紊乱等的综合征,为妇科常见病,尤以生育期年龄段为多见。主要病理改变为盆腔静脉瘀血或曲张:中医无此病名,根据其临床表现,可按妇人腹痛病论治。病机主要是瘀血阻滞,脉络不通。1资料和方法1.1临床资料2008年01月—2009年01月在我院妇科门诊确诊为盆腔瘀血征的病人选择60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。患者全部为已婚病人,年龄20～50岁;治疗组30例,年龄22～48岁,平均年龄37岁,病程最长12年,最短3个月,平均3.2年;对照
167594	早期应用大承气汤灌肠对危重症胃肠功能恢复的疗效观察	目的:观察早期应用大承气汤灌肠在恢复危重症患者胃肠道功能方面的临床疗效。方法:将68例住院COPD患者随机分为两组,对照组34例,采用常规治疗;治疗组34例,在常规治疗基础上加用中药汤剂大承气汤。结果:在应激性溃疡、便秘、腹泻、肠麻痹、不能耐受肠内营养和胃肠功能评分方面治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用大承气汤灌肠治疗危重症胃肠功能障碍有明显疗效。
167595	四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察	目的:观察四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的临床疗效。方法:采用随机对照法,将符合纳入标准的病例随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,以四逆散加味剂治疗;对照组28例,以阿诺司琼治疗。结果:治疗后治疗组总有效率88.22%,对照组67.85%。两组比较(P<0.05),治疗组显著优于对照组。结论:四逆散加味治疗腹泻型IBS其疗效作用优于阿诺司琼。
167596	蛇床子临床应用举隅	<正>蛇床子首见于《神农本草经》,味辛,苦,温,归肾经,具有温肾壮阳,散寒祛风,燥湿杀虫的功效。是临床上最常用的温肾散寒,祛风止痒药之一。蛇床子根据不同的配伍,用量不同,效果各异,现结合验案浅叙如下。验案1咳嗽患者刘某某,女,39岁,2009年03月04日初诊,咳嗽2月余,时轻时重,曾服用复方甘草片,通宣理肺丸等药,症状未能控制,咳嗽痰多,清稀色白,喉痒急促,素易感冒,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱。辨证为素体阳虚,寒痰内伏,饮邪犯肺之咳嗽。治以温肺散寒,化痰止咳。
167597	保生汤加减配合营养支持疗法治疗妊娠恶阻的临床观察	目的:观察保生汤加减配合营养支持疗法治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻的临床疗效。方法:选取脾胃虚弱型妊娠恶阻患者80例,随机分为两组。治疗组40例,口服保生汤加减配合营养支持疗法治疗。对照组40例采取营养支持疗法治疗。结果:两组均可以改善妊娠恶阻的呕吐症状,使尿酮体转阴,总有效率为95.00%和77.50%(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:保生汤加减配合营养支持疗法治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻疗效显著。
167598	腹部手术后应用通肠理气膏穴位贴敷促进胃肠蠕动效果观察90例	目的:观察腹部手术后应用通肠理气膏贴敷治疗在促进胃肠蠕动功能恢复的疗效。方法:将90例腹部手术后患者随机分为观察组(30例)和对照甲组(30例)、对照乙组(30例)。观察组给予通肠理气膏贴敷,对照甲组(30例)给予开塞露肛注,对照乙组(30例)为通过早期锻炼恢复胃肠蠕动功能。记录各组术后肠蠕动恢复及肛门排气时间。结果:观察组肠蠕动恢复及肛门排气时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:腹部手术后应用通肠理气膏外敷在促进肠蠕动恢复方面疗效确切,有着较高的应用价值,值得推广。
167599	琥珀散加减治疗子宫内膜异位症痛经30例	<正>痛经为妇科最常见的症状之一,是指妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,亦称经行腹痛。临床上分为原发性痛经和继发性痛经,前者又称为功能性痛经,多见于青少年;后者继发于生殖器官的某些器质性病变。如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎等,常见于育龄期妇女。本病为妇科常见病和多发病.在我国妇女中发病率为33.15%。1临床资料1.1诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》中痛经的诊断标准。通过临床望闻问切收集资料,选择符合中医辨证属气滞血瘀型痛经、西医诊断属子宫内膜异
167600	王铁良教授用益肾固本汤治疗慢性肾脏病的临床经验	介绍王铁良教授运用益肾固本汤加减治疗慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病,高血压肾病、慢性肾衰竭的临床经验,王师认为肾病根本病机是"脾肾两虚为本,湿热瘀毒为标",临证要辨病与辨证相结合,只要病机相同,就可多病一方,异病同治。
167601	王旭教授治疗顽固性溃疡性结肠炎经验举隅	<正>王旭教授出生于中医世家,为王氏第七代传人。现任中国中西结合疡科委员和河南省中医(中西结合)肛肠专业名誉主任委员,擅长中医药治疗溃疡性结肠炎、肠癌、各类痔漏等肛肠疾病。临证数十载,学验俱丰,病者云集。笔者师从王旭老师学习,获益匪浅,兹将老师王旭老师经验总结如下。1病因病机所谓顽固性溃疡性结肠炎系指应用激素后,产生激素依赖或无症状缓解并反复发作者。其中又分两型:一是激素依赖型:患者应用激素后不能停用,产生激素依赖,且无法减量或停用者;二是激素对抗型:患者中长期应用激素或增加量,而无症状缓解或改善者。临床以腹泻与粘液血便为特征,有明确的激素或者中成药治疗史,电子纤维结肠镜检查及病理可以确
167602	顾锡镇治疗眩晕病经验	<正>笔者于2010年05月至2011年06月参加江苏省中医药管理局主办的"青苗"培养工程,有幸师从江苏省中医院脑病中心顾锡镇主任医师。顾师的学验俱丰,对中医脑病诸多顽疾建树颇多,尤善治疗眩晕病。顾师言传身教,指出眩晕症的治疗思路必须从传统的"风"、"火"、"痰"、"虚"切入,将中医的辨证论治与西医的疾病诊断相结合。笔者侍诊期间,耳濡目染,现将顾师治疗眩晕症的验案列举数则,以悉其学术经验。1湿阻清阳所致美尼尔综合征陆某,女,39岁,公务员。2010年07月12日初诊。眩晕、耳鸣伴视物旋转三个月求治于顾师。患者形体偏胖,素嗜食肥甘油腻。二个月以来,患者屡有眩晕发作,发作时如坐车船,视物旋转,耳鸣如蝉;时五日一发;时半月一发,偶伴呕吐;
167603	化瘀膏配合按摩治疗褥疮的体会	目的:观察化瘀膏配合按摩治疗褥疮的疗效。方法:采用膏摩法治疗褥疮,将病例随机分为治疗组及对照组进行观察。结果:治疗组愈显率81.0%;总有效率92.9%。对照组愈显率55.0%;总有效率75.0%,经统计学处理(p<0.05)具有显著意义。化瘀膏外敷配合按摩是改善局部血循环,促进创面愈合,缩短疗程的有效方法。
167604	综合治疗膝关节滑膜炎40例体会	目的:分析综合治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:对40例膝关节滑膜炎患者行关节穿刺、石膏固定、西药甘露醇脱水消肿及消炎药物治疗并辅以中药内服、银质针治疗,观察其疗效。结果:40例病人,治愈19例,显效12例,有效5例,无效4例,均随访3月以上,复发2例。结论:综合治疗能有效缓解膝关节滑膜炎症状,并且远期效果满意。
167605	美宝湿润烧伤膏治疗穴位贴敷引起发疱的护理观察	目的:观察美宝治疗穴位贴敷引起发疱的临床疗效。方法:对80例发大疱患者局部外用美宝湿润烧伤膏治疗,观察创面的变化及愈合时间等。结果:80例患者治愈率为100%。时间最短7天愈合(55例,占68.75%);最长10天愈合(25例,占31.25%)。所有病例无瘢痕形成,无出现继发感染、水疱扩大等并发症。结论:采用美宝湿润烧伤膏治疗冬病夏治穴位贴敷引起发疱,简单、易行、疗效好。
167607	椎脉回春汤配合针刺治疗椎动脉型颈椎病96例报道	<正>笔者于近几年采用椎脉回春汤配合针刺治疗椎动脉型颈椎病96例,取得了较满意的效果,现总结如下。1一般资料本组均系我院门诊和住院病历共计96例,年龄38～75岁,平均年龄55.5岁;病程最短1天,最长3年:按随机表法随机分为治疗组50例,其中男24例,女26例;对照组46例,其中男21例,女25例:均有发作性颈部转动后出现的头晕目眩,伴或头痛或恶心或呕吐及颈部僵痛等症状,X线摄片检查均示颈椎或有不同程度的退变或骨质增生,经颅脑血管多谱勒(TCD)检查确定为椎-基底动脉供血不足。排除有高血压、脑血管及其他原因引起的眩晕。两组患者年龄,病程,病情比较,经统计学处理,其差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
167608	桂枝芍药知母汤结合针刺治疗坐骨神经痛30例临床观察	<正>坐骨神经痛属中医痹证范畴。坐骨神经痛的主要症状是沿着坐骨神经通路有疼痛,拘挛,酸困等症状,由臀部、髋部向下扩散到小腿外侧和足背。笔者在学习中医经典《金匮要略》过程中应用桂枝芍药知母汤加减结合针刺治疗坐骨神经痛30例,疗效较好,报告如下:1临床资料1.1一般资料60例患者中,男36例,女24例;年龄最小17岁,最大者78岁,以30～45岁的患者为最多;病程最长者6年,最短者1个月,发病部位左下肢19例,右下肢30例,双下肢11例,急性发病者18例,慢性引起者42例。
167611	“冬病夏治”内外合治肩关节周围炎	冬病夏治强调顺应四季,在盛夏三伏天施治以鼓舞人体阳气,驱散阴凝寒邪,适用于所有许多阳气不足,阴寒内积和免疫功能低下的疾病。冬病夏治有"三伏贴"、"三伏针"、"三伏灸"和"三伏补"等多种治疗手段,实用有效,简单方便,易于接受,便于推广。将内治与外治的各种方法合理配用,可以增强疗效,缩短病程。系统掌握肩关节周围炎病冬病夏治的穴位贴敷、热熨法、针灸法、中药煎服法和饮食调补等内外联合治法,在中医治疗肩关节病证中有重要实用价值。
167614	小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎17例疗效观察——“读经典,做临床”心得体会	<正>肱骨外上髁炎又称网球肘或桡侧伸腕肌肌腱损伤。属于中医"伤筋"、"筋痹"、"肘劳"等的范畴。是临床上的一种常见、多发的软组织疾病,轻则局部酸痛不适,重则影响工作与生活。该病与职业有关,多见于需反复用力伸腕活动的成年人,尤其是频繁地用力旋转前臂者易罹患。该病临床诊断较易,但在治疗上尽管目前方法很多,但效果均不太理想,且易复发;尤其对顽固性反复发作性网球肘的治疗目前常采用手术治疗,但损伤人,术后易留疤痕。小针刀疗法被认为是一种有效的治疗方法,最近几年在各地医院发展很快,但相应的临床研究还较少。笔者应用小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎17例,收到较好疗效,具体报告如下:1一般资料17例患者均是门诊病例,其中男性9例,女性8例;年龄最小32岁,最大64岁;病程最短3月,最长4年。均符合国家中医
167615	透穴针刺结合小柴胡汤治疗中风后抑郁临床观察	<正>中风后抑郁是脑血管病常见的并发症之一,指发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病。中风后抑郁的患病率为30%～60%,笔者在"读经典,做临床"实践中,采用透穴针刺结合小柴胡汤治疗中风后抑郁症60例,疗效满意,现报道如下:1临床资料1.1一般资料研究对象为2008年01月—2010年01月从我院针灸科门诊及住院脑中风病患者中筛选出60例符合中风后抑郁症诊断并愿意配合治疗的患者。去除治疗过程中中断治疗和死亡者。治疗组60例,女36例,男24例;年龄48～79岁,平均(62.2±8.7)岁;病程6个月～2年3个月,平均(8±10.3)个月;HAMD评分(42.1±11.9)分;神经功能缺损评分(19.6±6.2)分;Barthel指数评分(39.8±23.6)。
167617	中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的研究进展	中药灌肠治疗对溃疡性结肠炎治疗具有疗效肯定,临床治愈率高,充分显示出中医药治疗本病的优越性和广阔的前景。现将近10年来中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的研究进展,从辨证施治及专方治疗两个方面给予总结,旨在指导临床运用。
167618	慢性心力衰竭中医治疗概况	<正>慢性心力衰竭病名首见于宋·赵佶编著的《圣济总录·心脏门》,其余论述多散见于"痰饮""喘证""水肿""心悸""怔忡""心水"等病证中。汉·张仲景在《金匮要略》中首先提出了"心水"病证名称。历代先贤论述了心水的证候、病因病机和治法、方药,指出心阳虚损是心水发生的主要病因病机,临床表现出心悸、短气、卧则喘、身肿等证。据欧洲心脏病学会(ESC)统计,慢性心力衰竭患者约占欧洲47个国家10亿人口的5%。中国心血管健康多中心合作研究组于2003年首次报道了我国人群慢性心力衰竭的流行病学结果,我国35～74岁成年人中约有400万心力衰竭患者。因此,防治心力衰竭正在成为我国心血管病领域的中药公共卫生问题。近年来,中医药在治疗心力衰竭方面进行了较为深入的、广泛的研究,取得了较满意的效果,现将近年有关本病的中医药研究作(?)概述。
167620	浅谈现代补气方药的临床作用	气是构成人体的最基本物质,是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。补气法是中医常用的治疗大法,具有益气健脾,补养心肺,大补元气作用。吸纳现代先进科学,结合药理实验研究,补气法还具有调节胃肠功能、促进消化吸收、增强免疫功能、改善血流变学的指标、利尿、降血糖、抗凝血、抑菌、抗真菌作用、改善心肌供血、强心、调节血压、抗休克、抗炎、抗肿瘤等作用,值得推广。
167621	虎杖利湿胶囊质量标准的研究	目的:建立虎杖利湿胶囊的质量标准。方法:用薄层色谱法对虎杖利湿胶囊中的黄柏、大黄、虎杖进行定性鉴别,采用高效液相色谱法,以C18色谱柱,甲醇一水一磷酸(47:53:0.2)为流动相,检测波长为278nm,测定样品中黄芩苷含量。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。黄芩苷在0.06～1.50μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为98.42%,RSD:1.04%(n=5)。结论:该方法鉴别可行,结果准确可靠,重现性好,可作为本制剂的质量控制方法。
167622	高效液相色谱法测定宁神灵浓缩丸中黄芩苷的含量	目的:建立宁神灵浓缩丸中黄芩苷的含量测定方法。方法:高效液相色谱法。以kromasil100—5C_(18)150×4.6mm为色谱柱,以甲醇-水-冰醋酸(40:60:1)为流动相;检测波长为274nm。试验结果表明,该方法灵敏、简便、准确、重现性好,适用于宁神灵浓缩丸的质量控制。
167624	中医证候层次结构内涵的揭示及其对中西医发展的影响	<正>一、证候结构内涵的发掘过程中医理论的推动和发展基于临床实践,而临床实践最重要的关键在于"证候",历代对证候的研究已积累了大量的文献,然而对证候本身的结构系统研究及完整的揭示则未见突破,作者自70年代初期即开始对证候进行了研究",迄今共发表了42篇文章(含三部著作),积累了上万例证的分析,从证的重叠部分逐步分析:如心气虚、肺气虚、脾气虚、肾气虚等证均有气虚的共有证候,心阴虚、肺阴虚、脾阴虚、肾阴虚又都有阴虚证候,同样气滞、血瘀、血虚、阴盛(湿痰饮)、阴虚、阳盛(火)、阳虚这些证候也同气虚阴虚一样,具有共同的临床表现,故而上述证候乃共有证候,我们称之为基本证候,属于第一层次,而这些证候兼见有定位症状则成第二层,另外第二层次其相兼证称之第三层次,共三层。到1985年我们第一次发表了内伤病结构和统一辩证的方法,
167625	中西医结合治疗溃疡性结肠炎40例临床观察	目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将80例溃疡性结肠炎患者随机分成两组,对照组给予水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组同时加用中药煎汤保留灌肠,观察两组临床治疗效果。结果:对照组与治疗组在治疗4周后总有效率分别为52.5%、60:0%,疗效比较差异无显著性(p>0.05):治疗8周后总有效率分别为77.5%、100%,疗效比较差异有显著性(卢<0.01):结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效满意。
167626	英夫利西单抗治疗克罗恩病肛瘘的护理	目的:探讨使用英夫利西单抗治疗克罗恩病肛瘘(CD肛瘘)时的护理方法。方法:2010年09月至2011年02月我科收治CD肛瘘患者11例,常规行肛瘘切开挂线术,术后使用抗生素甲硝唑、环丙沙星,加用英夫利西单抗治疗,分别于0周、第2周、第6周给予5mg/kg诱导缓解,以后每8周给予5mg/kg维持治疗。结果:患者瘘管渗液减少,瘘管逐渐闭合,体温正常,腹泻减少,腹痛、腹胀消失,体重增加,各种生化指标趋于正常临床症状和生物学参数均明显改善。结论:注重心理护理,掌握药物的使用方法,治疗期间密切观察用药反应,做好用药的健康教育和患者的随访是护理工作的重点。
167627	12例应用英夫利西单抗治疗克罗恩病的护理	<正>克罗恩氏病(Crohn,sDisease,CD)是一种慢性胃肠道炎性肉芽肿性疾病,主要发生于末端回肠和结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布。以腹痛,腹泻、瘘管形成、肠梗阻为主要症状,且有发热营养障碍等肠外表现。病程多迁延,常有反复,不易根治。英夫利西单抗(infliximab,商品名:类克),是人鼠嵌合的IgGlk型肿瘤坏死因子α(TNF-α)的单克隆抗体,可与(TNF-α)的可溶形式和透膜形式以高亲和力结合,抑制(TNF-α)与受体结合,从而使(TNF-α)失去生物活性,降低血清中白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的水平,迅速缓解肠道炎症。在中重度及并发瘘道的克罗恩病治疗中效果很明显。本文就2010年3月—2011年2月在我科使用英夫利西单抗治疗克罗恩病的12例患者的护理进行总结,体会如下。
167628	中西医结合治疗老年冠心病患者50例护理体会	<正>冠状动脉硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起被统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病(CHD),亦称缺血性心脏病(IHD)。中医古籍中的"胸痛"、"心痛"、"真心痛"、"厥心痛"等病证基本与本病相似,我科对2010年1月至2010年12月住院治疗的50例老年冠心病患者进行系统的中西医结合护理,效果显著,总结如下:1资料与方法1.1一般资料病例选择2010年1月至2010年12月间收住心科的50例老年冠心病患者,均符合WHO冠心病诊断标准,其中男28例,女22例;年龄65～89岁,平均70.5岁。其中高血压30例,高血糖8例。
167629	带线锚钉技术配合中药内服外洗治疗自发性跟腱断裂	目的:探讨带线锚钉技术配合中药内服外洗治疗自发性跟腱断裂的效果。方法:选择2009年09月一2011年01月我科收治的9例自发性跟腱断裂患者,采用带线锚钉技术联合腓肠肌腱膜办修复断裂的跟腱,术后予以中药汤剂口服、给予长腿石膏外固定,3周后改小腿石膏再外固定3周,拆除石膏后予以中药汤剂外敷熏洗,行常规功能锻炼,根据Arner-Lindholm标准评价临床效果。结果9例患者的切口均一期愈合,无伤口感染及排斥反应发生。结论:中西医结合疗法治疗自发性跟腱断裂效果良好,值得临床推广。
167630	复原抗癌汤(参杉癌康汤Ⅱ号)改善晚期原发性肝癌腹水、双下肢浮肿及其影响生存率的临床观察	目的:探讨复原抗癌汤(参杉癌康汤Ⅱ,以下同)对改善晚期原发性肝癌引起的腹水、双下肢浮肿的临床疗效,客观疗效对比分析,以及对晚期肝癌患者生存率影响。方法:将38例晚期肝癌出现腹水、双下肢浮肿病人随机分为治疗组19例,对照组19例。治疗组用复原抗癌汤治疗,150ml/次,每日2次,对照组所有患者均采用口服华蟾素片,3片/次,每日3次。14天为一个疗程。俩组治疗的同时给予一般对症治疗。结果:治疗组临床疗效优于对照组。结论:复原抗癌汤对改善肝癌引起的腹水、双下肢浮肿有确切疗效。其对原发性肝癌的客观疗效效果明显,对生存率具有积极影响。
167632	致重慢性再生障碍性贫血的中医因素探析	以中医理论为指导,通过对再生障碍性贫血发病机制及进展的中医理论分析,探讨慢性再生障碍性贫血中医致重因素。预防和降低再障加重及进展,降低疾病死亡率,提高患者生活质量,提高中医临床疗效,减轻患者经济负担。
167633	原发性胆汁性肝硬化化瘀利胆法作用探析	本文重在探析化瘀利胆法对治疗原发性胆汁性肝硬化的可行性及作用,并突出了本病的中医学病因病机——"血瘀络阻"为不可忽视的始动因素。通过对此病的临床表现及病因病机的探讨得出"祛邪"源于"顾虚"的结论,并给出针对本病病理产物及致病因素——"湿热瘀毒"的基本治法——化瘀利胆法。针对西医学在自身免疫性疾病治疗中存在不足与局限性,本文最后对中医药特色疗法的部分相关进展进行了阐述。
167635	白术治疗便秘临床运用研究	便秘发病率逐年增高,白术对于便秘的治疗作用是确切的,对虚证、实证皆有一定的效果。在治疗时,白术生用为宜,剂量宜大;刺激性泻剂依赖患者适用;单用及与多种药物配伍均有肯定的疗效。
167636	从肝论治理论在肥胖症治疗中的地位	从肝论治理论在肥胖症治疗中占有重要地位;本文探讨了从肝论治在指导肥胖症治疗中涉及的发病机制、中药治疗两方面所起到的作用;并希望通过此次初步探讨为进一步临床深入研究肥胖症的治疗提供可行性线索。
167639	益气养阴活血法治疗病毒性心肌炎临床观察	目的:观察益气养阴活血法治疗病毒性心肌炎临床疗效。方法:通过随机单盲的方法将入选的73例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组37例,对照组36例。两组均充分休息、限制活动,给予易消化、富含维生素、蛋白质食物。在此基础上,治疗组给予中药颗粒剂辨证治疗。对照组给予极化液、肌苷针静滴2周,1次/日;口服维生素C丸0.2g,3次/日;辅酶Q10胶囊0.01g3次/日;两组均服药30天。结果:中医证侯疗效改善总有效率97.30%,早搏减少总有效率90.91%,综合疗效总有效率97.30%,疗效均优于对照组(P<0.05),且无明显副作用。结论:益气养阴活血法治疗病毒性心肌炎有较好的疗效。
167642	化湿活血方治疗高尿酸血症的疗效评价	目的:观察化湿活血方对高尿酸血症患者的临床疗效。方法:68例高尿酸血症患者随机分成化湿活血方治疗组、苯溴马隆对照组。化湿活血方组口服化湿活血方煎剂(每日1剂,分2次服用);苯溴马隆组口服苯溴马隆片(每片50mg,1次/日);进行临床观察,治疗8周。治疗前后观察患者血尿酸的变化并进行统计学分析。结果:化湿活血方组、苯溴马隆组患者治疗后血尿酸均较前有所下降(P<0.01),治疗总有效率分别为85.71%、90.91%;化湿活血方组和苯溴马隆组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化湿活血方可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平。
167643	加味止嗽散治疗小儿外感咳嗽48例	目的:观察加味止嗽散治疗小儿外感咳嗽的临床疗效。方法:48例患儿均给予止嗽散并根据患儿症状差异加减用药,7d后观察疗效。结果:治愈30例,好转12例,无效6例,总有效率86%。结论:加味止嗽散治疗小儿外感咳嗽有较好疗效。
167644	浅谈多囊卵巢综合征妊娠丢失的治疗	多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征[1]。临床以月经稀发,肥胖,多毛,痤疮,不孕为主症,通过治疗一部分患者能够受孕,但妊娠丢失率达25%～75%。本文根据导师的多年临床经验,总结补肾宁心法对多囊卵巢综合征妊娠丢失疗效颇佳。
167645	剌络拔罐法治疗腰椎间盘突出症的护理体会	<正>腰椎间盘突出症又称"腰椎纤维环破裂",是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征;是腰腿痛最常见的原因之一[1]。本病多见于青壮年,以男性居多。随着人们生活节奏的加快,本病的发病率正在逐年上
167646	三棱针赞刺拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛	目的:观察刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:对确诊为带状疱疹后遗神经痛的2例患者进行刺络拔罐治疗,实证患者合板青汤剂,观察其临床疗效。结果:2名患者均痊愈。结论:刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛起效迅速,疗效确切,值得推广。
167647	IgA肾病血尿的中医诊疗近况	<正>IgA肾病为一免疫病理学诊断名称,临床上以多血尿为主要表现的肾小球肾炎。目前,我国发病率约占原发性肾小球疾病的26%～34%。国内外尚无特效西药治疗,近几年中医药在此病的病因病机、辨证施治、实验研究等诸多方面取得了一定的进展,现综述一下:1病因病机
167648	肺结核的中医药治疗进展	<正>肺结核是由结核杆菌侵袭而引起的一种慢性传染病,属于中医学"痨瘵"、"肺痨"范畴,临床主要症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等。近年来发现中药在治疗肺结核的过程中,不但可以治疗病灶,还可减轻西药抗痨药所带来的毒副作用,并且可以扶助人体正气,提高机体的免疫力,以达到治疗的
167649	反流性食管炎中医药治疗研究近况	反流性食管炎为临床常见病多发病,中医药治疗疗效小俗。本文通过近年来国内外相关文献的分析总结,对其病因、病机、治疗进行阐述。
167650	乳腺增生的诊断及治疗的研究现状	乳腺增生症是现代社会常见病,严重影响着广大女性的正常生活和工作,据卫生部报告育龄妇女中有2/3的人患乳腺增生症,并呈上升趋势。乳腺增生症是由内分泌功能失调造成乳腺小叶实质、间质异常增生的非炎症、非肿瘤性疾病,与乳腺癌关系密切。本文主要是针对乳腺增生的研究现状对其诊断、治疗等方面进行探讨。
167651	眩晕验案3则	采用平肝潜阳,熄风止眩、滋养肝肾、益气补血、祛痰化瘀之法治疗动脉粥样硬化性眩晕,疗效显著。
167652	中医辨证治愈泛发性扁平苔癣一例	扁平苔癣是一种慢性或亚急性皮肤炎症,典型皮损为高起的紫红色扁平丘疹,粟粒至绿豆大小或更大,多角或圆形,境界清楚,表面有蜡样薄膜,可见白色光泽小点或细浅的网状条纹,皮损密集成片或融合成斑块。以口腔黏膜发病较为常见,全身发作患者较为少见[1]。本文简述了知名学者王学军教授临床治愈一例扁平苔全身发作患者的治疗过程。
167653	补肾活血针法治疗稳定性心绞痛临床疗效观察	目的:观察补肾活血针法治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将66例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组选择主穴肾俞、太溪、心俞、膈俞穴、内关进行针刺治疗,每天一次,连续6次为一疗程,治疗4个疗程;对照组予单纯口服消心痛、拜阿斯匹灵、倍他乐克,心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油。结果:观察组在改善心电图及症状方面均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血针法治疗稳定性心绞痛有较好的临床疗效。
167654	针刺治疗周围性面瘫之浅见	面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症,又称为"口眼蜗斜"。本病相当于西医学的周围性面神经麻痹,最常见于贝尔麻痹,可发生于任何年龄,多见于冬季和夏季,发病急速,以一侧面部发病为多。西医学认为本病大多与病毒特别是EB病毒感染、局部受风或寒冷刺激,引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿,或自主神经功能紊乱,局部营养血管痉挛,导致组织水肿,使面神经受压而出现炎性变化。[1]中医学认为,劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌纵缓不收而发病。
167655	穴位贴敷治疗支气管哮喘临床观察	目的:探讨穴位贴敷疗法的治疗价值。方法:通过随机单盲的方法将入选的120例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组60例,对照组60例,两组患者人口统计学资料及基线特征相似。且两组均给予顺尔宁10mg,日一次口服,连续服用半个月。治疗组60例则在此基础上,采用穴位贴敷治疗支气管哮喘,将中药白芥子、细辛、延胡索、荆芥等制成膏剂,贴于大椎、定喘、肺俞、心俞、膈俞、肾俞、天突、膻中上贴敷4-6个小时,治疗十天为一疗程,连续贴三十天,探讨穴位贴敷疗法对哮喘的治疗价值。结果:60例采用穴位贴疗法,治疗三十天,有效率达93.3%。结论:穴位贴敷疗法治疗支气管哮喘,预防哮喘发作,治疗组与对照组有显著的差异。
167656	痛经的针灸辨证施治	<正>痛经是妇科疾病当中最常见的,指妇女在行经前后,或行经期间,小腹及腰部疼痛,甚则剧痛难忍,并随着月经周期而发作为临床特点。对疼痛机理的记载最早始于《黄帝内经》概括为"不通则痛",为后世医家研究奠定了理论基础。痛经一症最早记载于《金匮要略.妇人杂病脉证并治》:"还下,经水不利,少腹满痛,经一月再见."《诸病源候论》则首立"月水来腹痛候。"
167657	针药结合治疗神经性耳鸣40例临床观察	<正>人体内听觉系统的神经部分包括耳蜗内的听感受器(螺旋器)至大脑皮质中枢的整个联系通道,这些部位的病变引起的耳鸣称为神经性耳鸣,中医学中称为"耳鸣"。常见的病因有外伤、炎症、中毒、缺血、肿瘤、神经变性等原因。其中,血液循环障碍造成的神经性耳鸣约占全部神经性耳鸣门诊量的50%左右。
167659	延胡索总生物碱对急性心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响	目的:观察延胡索总生物碱对急性心肌缺血模型大鼠心肌细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响。方法:采用左冠状动脉前降支结扎法复制急性心肌缺血大鼠模型,比较各组缺血区心肌细胞凋亡及bcl-2、bax和caspase-3基因表达的变化。结果:模型组的心肌细胞凋亡阳性率增多,与正常组比较P<0.05:延胡索总生物碱高、中、低剂量组心肌细胞凋亡阳性率减少,与模型组比较P<0.05。模型纽bcI-2基因相对表达量减少,bax和caspase-3基因相对表达量增多,与正常组比较P<0.01;延胡索总生物碱高、中、低剂量组bcl-2基因相对表达量增多,bax和caspase-3基因相对表达量降低,与模型组比较P<0.05。结论:延胡索总生物碱高、中、低剂量具有抗急性心肌缺血模型大鼠心肌细胞凋亡作用,该作用与调节凋亡相关基因的表达有关。
167660	HPLC测定山枚注射液中牡荆素鼠李糖苷、金丝桃苷、芦丁的含量	目的:建立测定山枚注射液中牡荆素鼠李糖苷、金丝桃苷、芦丁含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱条件:色谱柱:HypersilODS2(5μm,5mm×200mm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(40:60);流速:1ml/min;检测波长:3590nm。结果:建立的含量测定方法准确简便,重复性好。
167661	高效液相色谱法测定乙肝扶正胶囊中丹参酮Ⅱ_A的含量	目的:测定乙肝扶正胶囊中丹参酮ⅡA的含量。方法:采用HPLC法,色谱柱,YWG-C180DS反相柱(4.6mm*200mm5um)流动相为甲醇-水(75:25),检测波长为270nm。结果:平均加样回收率为100.1%。结论:该方法简便、快速、灵敏度高,结果准确可靠,可用于该品的质量控制。
167662	白芨多糖对大鼠乙酸性胃溃疡治疗作用及机制的探讨	目的:观察白芨多糖对大鼠乙酸性胃溃疡的治疗作用及机制。方法:清洁级wistar成年雄性大鼠60只,随机分成正常组、模型组、白芨多糖高剂量组、中剂量组、低剂量组、阳性对照(盐酸雷尼替丁)组。除正常组外,其余各组均按文献方法制备慢性乙酸胃溃疡模型[1]。造模后第三天给药,共治疗14天。治疗结束后,观察白芨多糖对胃溃疡治疗作用,并检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、一氧化氮(NO)活性、内皮素(ET—1)含量,以及溃疡周围胃粘膜表皮生长因子(EGF)和表皮生长因子受体(EGFR)的表达。结果:白芨多糖高、中、低剂量对乙酸性胃溃疡的抑制率分别为86.64%、76.65%和70.42%。白芨多糖能增加乙酸性胃溃疡大鼠SOD活性,降低MDA含量,增加NO活性,降低ET—1含量,同时使溃疡周围胃粘膜中EGF和EGFR的表达上调,与模型组比较均存在显着性差异。结论:白芨多糖对大鼠乙酸性胃溃疡具有显著治疗作用,其机制与增强胃粘膜抗氧化能力,抑制自由基生成,促进溃疡局部胃粘膜上皮细胞增生,加强损伤组织修复有关。
167663	八珍汤的临床应用	八珍汤首载于元代沙图穆苏《瑞竹堂经验方》,是祖国医药经典名方,具益气补血之效,在临床上应用广泛,本文就八珍汤的临床应用予以综述。
167664	中西医结合分期论治糖尿病肾病	介绍中西医结合分期治疗糖尿病肾病的临床思路和方法,认为中西医结合治疗糖尿病肾病可控制病情及延缓肾衰竭进展,减少胰岛素抵抗,减少胰岛素用量和副作用,改善患者预后。
167668	定量CT在骨密度测量中的应用价值	<正>骨质疏松症是老年人常见的骨关节疾患。人口老龄化、东北地区日照时间短及不良饮食方式造成的骨质脱钙和骨折并发症日趋增多,尤其是脊椎压缩性骨折或股骨颈骨折致残率高,严重影响了中老年人生活质量,因此,早期诊断骨质疏松症,对高危人群进行骨量变化监测和骨折危险性预测,预防骨折并发症具
167669	中医综合治疗老年性桡骨远端骨折68例临床观察	目的:根据老年病人的自身特点,探讨其桡骨远端骨折中医综合治疗的方法。方法:全部病例均为我院门诊和部分住院患者。其诊断及分型均按中医病证诊断疗效标准证候分类[1],各类型全部采用手法整复,小夹板外固定,并同时内服中药,并配合中药薰洗,功能锻炼。结论:中医综合治疗老年性桡骨远端骨折具有功能恢复良好、安全可靠、费用低、易于接受,是一种行之有效的方法。
167670	微波联合西瓜霜喷剂治疗宫颈糜烂70例疗效观察	目的:观察微波联合西瓜霜喷剂治疗宫颈糜烂的疗效。方法:实验组微波联合西瓜霜喷剂治疗宫颈糜烂与对照组单纯微波治疗进行疗效比较。结果:实验组术后阴道排液、阴道流血时间短于对照组,综合疗效优于对照组(P<0.05)。结论:微波联合西瓜霜喷剂治疗宫颈糜烂副作用小,疗效较好,值得推广。
167672	通脉平胶囊中挥发油提取工艺及其β-CD包合工艺的研究	目的:探讨通脉平胶囊中挥发油的提取工艺及β-CD包合工艺。方法:以采用单因素试验,用正交试验法对挥发油的提取工艺进行优选,以挥发油体积为指标,以浸泡时间(A)、提取时间(B)、加水量(C)为因素进行正交试验。采用正交试验法,以包合物得率和包合率为评价指标进行包合工艺的研究。采用研磨法制备肉桂挥发油的β-环糊精(β-CD)包合物,为寻求最佳的包合工艺,选择挥发油与β-CD的投料比、搅拌时间、包合温度3个因素,采用正交试验方法进行试验。结果:挥发油的最佳提取工艺是将药材加8倍量水浸泡1h,水蒸气蒸馏6h。最佳包合工艺为挥发油与β-CD投料比1:8,搅拌时间1个小时,包合温度为60℃。并采用紫外分析法对包合物进行验证。结论:挥发油提取工艺及其β-CD包合工艺合理可行。
167673	中药治疗脂肪肝研究进展	<正>近年来,由于生活结构紧张及饮食结构改善等诸多因素的影响,我国脂肪肝的发病率呈逐年增长的趋势。脂肪肝患者可发展为肝纤维化,甚至肝硬化或肝癌。目前中药对脂肪肝的研究较多,疗效显著,现将近年来研究情况进行总结如下。1辨证分型治疗1.1疏肝健脾
167674	带状疱疹的中医治疗进展	<正>带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒所致的一种急性皮肤病。其主要特点为簇集性水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,常伴有明显神经痛。本病最早见于隋代《诸病源候论》,其后医书多有记载,但病名各异,如明代《证治准绳》称为"火带疮"、"缠腰火丹",明代《外科启玄》称为"蜘蛛疮",清代《外科大成》称为"蛇串疮"。1中医病因病机
167677	参芪补心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察	目的:探讨参芪补心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效,评价其用药的合理性和安全性。方法:选择180例冠心病心绞痛的患者随机分为2组,每组90例,2组均常规治疗,合并高血压,糖尿病者给予抗高血压及降糖药物。治疗组在常规治疗基础上加服参芪补心丸,每次1丸,每天3次,疗程4周。治疗前后查尿常规、血常规、血糖、血压、心电图、肝肾功能,并观察临床症状变化及药物不良反应等。结果:治疗组显效46例(51.1%),有效36例(40.0%),总有效率91.1%;对照组,显效26例(29.9%),有效39例(43.2%),总有效率73.2%。2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,2组患者血尿常规、肝肾功能均无异常变化。结论:参芪补心丸治疗冠心病心绞痛具有显著临床疗效,无明显不良反应,剂量小,使用方便,吸收快捷。
167678	排石胶囊治疗胆石症的临床疗效观察	目的:探讨排石胶囊治疗胆石症的临床疗效。方法:将本院门诊患者随机分为治疗组和对照组,各64例,分别口服排石胶囊和利胆排石片,观察治疗情况。结果:观察2个疗程,治疗组痊愈25例(39.06%),对照组痊愈11例(17.19%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(93.75%),对照组总有效率(75.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排石胶囊治疗胆石症疗效确切,值得临床推广使用。
167679	自拟康脑方治疗多发梗塞性痴呆60例的临床观察	目的:观察中药汤剂治疗多发梗塞性痴呆的临床疗效。方法:采用自拟中药汤剂治疗多发梗塞性痴呆60例。结果:治疗组多项指标优于对照组(P<0.01),总有效率50%,相关指标显著提高。结论:该组方治疗多发梗塞性痴呆,疗效明确,且优于西药治疗。
167680	益气温润化浊通络法治疗糖尿病周围神经病变66例临床观察	目的 :观察益气温润化浊通络法治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性;方法 :将糖尿病周围神经病变患者66例,随机分为治疗组33例和对照组33例,试验组采用益气温润化浊通络法治疗,予以中药消渴通络丸,对照组予以甲钴胺片治疗,观察12周。结果 :治疗组对患者的临床综合疗效、证候积分、神经传导速度都有显著改善,且优于西药对照组(P<0.05)。结论 :益气温润化浊通络法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效确切,值得推广。
167681	中药治疗突起睛高1例报告	<正>突起睛高是以眼珠突高胀起,转动受限,白睛红赤臃肿为特征的眼病。类似现代医学的急性炎症性突眼。中医认为本病多由风热邪毒侵袭,脏腑积热,外邪内热相搏,循经上攻目珠,致眶内脉络气血郁阻而为。突起睛高病名见于《秘传眼科龙木论》,又名目珠子突出。古代文献多有记述,如《银海精微》说":突起睛高,险峻厉
167682	自拟健胃汤临症加减治疗胃脘痛(消化性溃疡及各型胃炎)83例	<正>1临床资料本组83例中,男40例,女43例,年龄最小22岁,最大66岁,病程最长12年,最短3个月,平均2年。临床表现以胃脘痛为主,常伴腹胀、泛酸、纳差、恶心、呕吐等症。经电子胃镜及组织活检确诊,其中消化性溃疡30例,充血性糜烂胃炎、球部糜烂33,慢性浅表性胃炎20例,萎缩性胃炎15例,合并食道炎5例。2治疗方法健胃汤组成:土茯苓15g,山楂15g,白术、木香、蒲公英、大腹皮、乌贼骨、煅瓦楞子各20g,甘草10g,每日
167683	力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床研究	目的:观察运用力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床疗效,为临床治疗提供客观依据。方法:将52例颈型颈椎病患者随机分为两组(治疗组26例和对照组26例),采用规范化的诊断及疗效评价标准,以颈椎病临床评价量表项目和评分标准、颈部肌肉疼痛视觉模拟评分和颈椎生理曲度的变化为观察指标,分别运用力学平衡推拿法和传统推拿法进行治疗,治疗三个疗程(10天为一个疗程)后,对52例患者的疗效进行统计学处理与分析。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为84.62%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组在减轻颈型颈椎病临床症状上比较,具有显著性差异(P<0.05),在减轻患者颈部肌肉疼痛程度上比较,具有显著性差异(P<0.05),在改善生理曲度异常等方面比较,具有极显著性差异(P<0.01)。结论:1力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的整体疗效优于传统推拿法治疗。2力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度变化的改善情况明显优于传统推拿法治疗。3力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病,对临床症状的改善情况优于传统推拿法治疗
167684	加味乌头汤治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床研究	强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS)是一种慢性进行性疾病,以中轴关节慢性炎症为主,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直,可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。临床表现为腰背痛,晨僵,腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少,晚期可发生脊柱强直畸形,严重影响患者的生活质量。因此,积极有效地防治AS,对于提高患者生活质量有着十分重要的意义。笔者观察寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者60例,通过加味乌头汤进行治疗,取得了满意效果。
167685	麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎84例临床分析	目的:观察分析麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,总结其临床应用价值。方法:选取我院2009年7月至2011年7月84例小儿支气管肺炎患者,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组使用麻杏石甘汤加减治疗,对照组使用常规西医治疗,观察比较两组治疗效果及不良反应。结果:观察组显效27例,有效13例,无效2例,无不良反应出现,总有效率为95.3%;对照组显效22例,有效9例,无效11例,出现不良反应7例,总有效率为73.8%,两组疗效及不良反应比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著,能够有效缓解小儿支气管肺炎症状,适应症广,不良反应少,安全可靠,值得临床合理推广应用。
167686	通痹方治疗痛风临床总结	痛风中医属"痹证"范畴,目前已成为一种世界流行的疾病。以欧、美国家的发病率最高,近年来我国也呈现明显上升趋势。本病虽然在早期没有生命的危险,但在中、晚期出现并发症会导致死亡。长期西药治疗毒副作用较大,故本文重点描述了中药通痹方治疗痛风的临床总结。
167689	针刺加中药离子导入治疗腰椎间盘突出症40例	<正>自2009年1月至2011年12月,本科室采用针刺加中药离子导入方法治疗腰椎间盘突出症40例,并与单纯西药治疗进行随机对照研究,取得了较好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料两组80例均为我科门诊治疗患者。将其按就诊顺序随机分为两组。治疗组40例中:男26例,女14例;年龄最小者30岁,最大者68岁;病程最短者3个月,
167693	青龙衣HPLC指纹图谱研究	目的:建立不同采收期青龙衣药材HPLC指纹图谱。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(250×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-1%冰醋酸溶液进行梯度洗脱,检测波长为270nm;流速1.0 mL/min;柱温为30℃。结果:7~8月样品指纹图谱整体相似度高于9~10月,以7~8月采收为佳。结论:该方简便可行,重复性和精密度良好,为全面控制青龙衣药材的质量提供可靠的科学依据。
167694	抗解脲胶囊对解脲支原体感染大鼠血清IL-8表达水平的影响	目的:探讨抗解脲胶囊对大鼠感染解脲支原体后血清中IL-8表达水平的影响。方法:采用大鼠膀胱注射解脲支原体(Uu)法建立动物感染模型,药物预处理后,放免试剂盒检测血清中IL-8表达水平的变化。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清中IL-8极显著升高(P<0.01),抗解脲胶囊低剂量组显著升高(P<0.05),抗解脲胶囊高、中剂量组升高,但差异不显著;与模型组比较,给药各剂量组都极显著降低(P<0.01)。结论:抗解脲胶囊具有抑制Uu感染尿道粘膜组织后机体过度释放IL-8的作用。
167695	满山红油虚拟指纹图谱的建立	目的:建立满山红油的虚拟指纹图谱。方法:运用科学计算可视化原理,通过主成分分析和空间投影变换方法获取满山红油的特征指纹图谱。结果:对黑龙江省15个地区满山红油样品图谱间的差异明显,15个不同产地满山红样品虚拟指纹图谱分为两类。结论:该方法可以作为满山红油质量的控制标准。
167696	HPLC法测定芪葛降糖胶囊中葛根素含量	目的:建立测定芪葛降糖胶囊中葛根素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱条件:色谱柱:大连依利特Hypersil ODS2(5μm,5mm×150mm);流动相:甲醇-水(23:77);流速:1 ml/min;检测波长:250 nm。结果:建立的含量测定方法准确简便,重复性好。
167697	平喘颗粒剂对哮喘豚鼠气道炎症及重塑的影响	目的:观察平喘颗粒对哮喘豚鼠气道炎症和重塑的影响。方法:将60豚鼠(雌雄兼用)随机分为5组,即空白组、模型组、阳性对照药(醋酸泼尼松)组和平喘颗粒高、低剂量组。除空白组外,其余4组用超声雾化器射1%磷酸组胺、0.2%氯化乙酰胆碱的等量混合液复制豚鼠哮喘模型。取肺组织进行HE染色,光镜下观察豚鼠肺组织病理学变化,并进行免疫组化染色,观察豚鼠肺组织NF-KB、a-SMA表达的变化。结果:平喘颗粒组和阳性对照药组NF-KB、a-SMA的表达较模型组明显降低(P<0.05);而平喘颗粒各剂量组有不同程度的降低,以高剂量组最为明显;平喘颗粒各剂量组较阳性药对照组有所降低(P<0.05)。结论:平喘颗粒可以有效地抑制实验性哮喘豚鼠气道炎症和重塑。
167698	大承气汤临床应用举偶	本文列举阑尾周围脓肿,粘连性肠梗阻,狂燥型精神分裂症,头面部丹毒病案四例、皆利用大承气汤化裁,取得满意的疗效。
167699	不同光质对毛脉酸模根中白藜芦醇、白藜芦醇苷的影响	目的:研究光质对毛脉酸模根中次生代谢产物白藜芦醇及其苷的影响。方法:通过红色、蓝色、绿色、黄色滤光膜对毛脉酸模进行遮膜处理。采用高效液相色谱法对毛脉酸模根中的白藜芦醇、白藜芦醇苷的含量进行测定,并进行了方差分析。结果:一年生红膜处理中白藜芦醇及其苷的含量显著性高于遮荫组及日光组;二年生日光组及遮荫组中白藜芦醇及其苷的含量显著性高于滤光膜处理组。结论:红膜处理显著提高一年生毛脉酸模根中白藜芦醇及其苷含量,这将为中药种植及天然药物的开发提供新的思路及理论基础。
167700	中西医结合治疗慢性胃炎70例临床观察	目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将140例慢性胃炎患者随机分为两组,对照组单纯给予西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用中药治疗,观察两组间的疗效结果。结果:治疗组治愈22例,显效28例,有效16例,无效4例;总有效率94.3%;对照组治愈18例,显效24例,有效14例,无效14例;总有效率80%;两组间比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效肯定。
167701	心肌缺血的大鼠病症结合模型研究	目的:制备心肌缺血的大鼠病症结合模型,为中医药治疗心肌缺血奠定基础。方法:结合异丙肾上腺素和冰水浴刺激,观察模型大鼠的体征和心肌病理变化。结果使模型大鼠出现皮毛蓬松、竖立无光泽、小便色清、大便湿烂、耳廓唇周暗红、耳廓肿大、爪尾部紫暗等体征,心肌病理明显表现出缺血样坏死。结论:该方法可制备出基本符合的大鼠心肌缺血的病症结合模型。
167703	高效液相色谱法测定炎立消片中原儿茶酸的含量	目的:测定炎立消片中原儿茶酸的含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(250mm×4.6mm 5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(6:94:1),检测波长为258nm。结果:平均加样回收率为99.65%。结论:该方法简便、快速、灵敏度高,结果准确可靠,可用于该品的质量控制。
167705	从瘀论治头痛	头痛作为一种常见病,多发病,易缠绵难愈,严重影响患者生活质量,历来被医家所重视。古今对其病因病机、治疗原则见解颇多,但总不外乎风、火、痰、瘀,近年来发现从瘀论治头痛渐成为热点,头痛瘀血证越来越被各医家所重视,虫类药在治疗瘀血证头痛方面也有其独特疗效。瘀血阻络为头痛的主要病机,活血通络法为头痛的治疗大法。
167706	论脾虚是慢性疲劳综合征的核心病机	在慢性疲劳综合征发病机制中,脾虚是最核心的病机,其他一切病机的产生皆基于此,同时又因个人体质的差异而发生不同的病机转换,从而产生不同的临床分型。
167707	浅谈几种经方治疗寒饮伏肺证	<正>寒饮伏肺证是指寒饮或者寒痰停聚于肺,肺失宣降,以咳喘、痰白量多与寒象为主要表现的证候,又称寒痰阻肺证或寒饮停肺证。其主要临床表现为咳嗽,痰多色白,质稠或质地清稀而易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,伴见恶寒,肢冷等"[1]。此证可见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎、肺气肿、肺心病等咳喘性疾病而见痰液清稀者,亦可出现在花粉症、过敏性鼻炎等过敏性疾病中[2]。
167709	栝楼瞿麦丸治疗糖尿病理论探讨	栝楼瞿麦丸源自汉代张仲景《金匮要略》,主要用来治疗肾阳不足所致的小便不利。随着现代医学的发展,此方剂被运用于糖尿病后期合并肾病的治疗。文章从中医理论、现代药理学研究角度对栝楼瞿麦丸在糖尿病中的应用进行论述,以期为传统方剂的现代扩展应用提供新的思路。
167710	凉血五根汤加味治疗结节性红斑32例	目的:观察凉血五根汤治疗结节性红斑的疗效。方法:将符合结节性红斑诊断标准的患者62例,随机双盲分为治疗组和对照组,治疗组32例,予以凉血五根汤加味治疗;对照组30例,采用常规西药治疗。2个疗程后观察疗效。结果:总有效率,治疗组为96.87%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:凉血五根汤加味治疗结节性红斑有较好的疗效。
167711	补气降压汤治疗高血压病	<正>高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。对于高血压病患者,尤其是1级高血压病140-159/90-99mmHg(1999年WHO/ISH的标准)来说口服西药降压药存在一定的心理负担,致使患者不能长期有效地用药,依从性较差,中医药治疗本病疗效好,副作用少,病人易于接受。2011年04月—2012年05月期间采用自拟补气降压汤加味治疗高血压病。
167712	从肾虚血瘀论治慢性盆腔炎	目的:探讨温胞饮治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法:121例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为两组,其中治疗组71例,对照组50例;治疗组加用温胞饮加减,煎服,每日1次,对照组单纯给予左氧氟沙星0.3g和甲硝唑250ml,静脉滴注,每日1次;统计治疗前后疗效,检查并记录患者主要症状和体征;结果:治疗组经治疗后治愈39例,显效19例,好转10例,无效3例,有效率为95.8%;对照组经治疗后治愈8例,显效12例,好转21例,无效9例,有效率为82.0%;两组治疗效果比较差异有显著性(P<0.05)结论:温胞饮加减配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。
167713	中药汤剂自拟方治疗结节性红斑80例临床观察	<正>结节性红斑是一种发生于下肢的红斑结节性过敏性皮肤病,常有反复发作,甚至迁延数月不愈的特点,属中医"瓜藤缠"范围。我们采用中药汤剂自拟方加减治疗结节性红斑80例,现报告如下。
167714	舒惠荃教授治疗成人紫癜性肾炎的经验总结	<正>过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是一种较常见的的全身性毛细血管变态反应性出血性疾病。HSP累及肾脏,引起肾脏病变者称之为过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)。
167715	白金消积方治疗气虚血瘀证肺癌探讨	中医药是肺癌综合治疗模式中的重要组成部分,具有独特的疗效优势。本文探讨了白金消积方治疗气虚血瘀证肺癌的理论依据,认为正气亏虚为肺癌发病之本,瘀血为基本病理因素。在临床应用益气活血法过程中,应根据肺癌发病的不同阶段,正邪主次的不同,或以益气扶正为主,活血化瘀为辅;或益气活血并举,或以活血化瘀为主,益气扶正为辅,灵活运用。
167716	谈“少阴主枢”及临证应用体会	以《灵枢·本输篇》"少阳属肾,肾上连肺,故将两脏"为启示,结合"三焦者通会元真之处",提出"少阴主枢"。理论方面从三焦为枢,其本在肾;少阳为枢,因处为名两方面加以阐释。临床角度指出,少阳三焦系统的功能失调是诸多内科杂病发生的基础。并举案例两则进一步说明"三焦之用,其治在肾"思想在临证中的实际指导和应用。
167717	中药敷脐结合耳穴贴压对急性心肌梗死便秘的护理干预	目的:探讨分析中药敷脐结合耳穴贴压对急性心肌梗死便秘患者的护理干预。方法:选择我院2011年2月-2012年5月期间收治的48例急性心肌梗死便秘患者,实施中药敷脐结合耳穴贴压,观察患者的排便次数和大便形状以及有无发生心脏等不良反应。结果:中药敷脐结合耳穴贴压对急性心肌梗死便秘实施护理干预后,48例患者中,显效35例(72.9%),有效10例(20.8%),无效3例(6.3%),总有效率达97.7%,未出现一例不良反应事件。结论:应用中药敷脐结合耳穴贴压护理干预方法简单、经济、疗效稳定、无毒副作用,与常规的护理措施相比,有较大的优势,适用于急性心肌梗死便秘患者,值得向临床推荐。
167723	穴位贴敷治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床观察	观察穴位贴敷治疗老年膝骨性关节炎的的临床疗效。方法:将确诊为膝骨关节炎患者80例随机分为A、B两组,A组为穴位贴敷组,B组为扶他林乳胶剂组,分别采用相应治疗。2组均以7天为1疗程,共观察、治疗3个疗程。以VAS评分、WOMAC评分,治疗前后变化作为临床疗效判定指标,并对疗效进行评价。结果:3个疗程治疗后,2组VAS评分、WOMAC评分均较治疗前有显著改善(P<0.01)。结论:穴位贴敷治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎是一种有效的治疗方法。
167725	艾灸加耳穴贴压干预口僻患者45例疗效分析	<正>口僻,又称"面瘫",是由风邪直中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病,多数是在睡醒后,一侧面部出现呆滞、麻木、瘫痪、不能皱眉和鼓腮,现代医学认为是因人体免疫功能下降,病毒侵袭面部神经和面神经经过的部位,使面部神经产生水肿、受压,导致面神经支配的面部肌肉功能障碍而产生面瘫[1]。病因可能为面部受风、受凉导致局部血管痉挛、缺血、肿胀,易受病毒感染,也可能为感染后神经脱髓鞘。
167728	糖尿病周围神经病变的中医研究进展	<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,通常为对称性、多发性病变,下肢较上肢严重,病情进展缓慢。常以肢端感觉麻木、针刺感、灼热及感觉迟钝为主要临床症状。
167729	经行头痛中医药治疗概况	<正>经行头痛是一种妇科临床常见病,每值经期或经行前后,出现以头痛为主要症状,经后辄止的一种病症。本病历代医家论述的较少,仅在《张氏医通·卷十》有简要记载。随着社会的不断发展,生活节奏的不断加快,本病的发生率也在随之升高,因其伴随月经周期出现,反复发作,严重影响着妇女的生活和健康。现将近年来中医药治疗经行头痛概况综述如下。
167730	心乐胶囊对病毒性心肌炎小鼠Bcl-2及Bax蛋白的影响	目的:观察心乐胶囊对CVB3病毒性心肌炎Balb/c小鼠Bcl-2及Bax的影响。方法:Balb/C小鼠随机分为6组,空白对照组、模型对照组、阳性药对照组、心乐胶囊高、中、低计量组,每组30只,利用免疫组织化学技术观察心乐胶囊对柯萨奇B3型(CVB3)致病毒性心肌炎小鼠Bcl-2及Bax水平的影响。结果:心乐胶囊各剂量组及阳性药对照组均能提高CVB3致病毒性心肌炎Balb/C小鼠心肌组织Bcl-2蛋白表达,降低Bax蛋白的表达。心乐胶囊各剂量组与模型组相比有显著差异P<0.01,其中以心乐胶囊高剂量组最为明显。结论:1心乐胶囊能够明显地提高CVB3致病毒性心肌炎Balb/c小鼠Bcl-2蛋白表达,降低Bax蛋白的表达。2心乐胶囊可以抑制病毒性心肌炎小鼠心肌细胞的凋亡,保护心肌组织。
167731	化瘀固本方对CPID模型大鼠组织形态学影响的实验研究	目的:观察化瘀固本方和康妇炎胶囊对CPID模型大鼠组织形态学的影响。方法:建立CPID大鼠模型,造模21天后分组给药,14天后肉眼观察大鼠盆腔内生殖器官及在光镜下左侧输卵管病理形态并评分。结论:化瘀固本方治疗CPID模型大鼠的盆腔病变效果显著。
167732	四物汤对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用	目的:探讨四物汤灌胃给药对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用。方法:构建大鼠脑缺血再灌注模型,随机分组,于大鼠脑缺血前经灌胃给予100 mg/kg、200 mg/kg、400 mg/kg四物汤,在脑缺血后24 h进行大鼠脑TTC染色、神经学功能评分、脑水含量的测定。结果:四物汤治疗能显著地缩小脑梗死体积,减轻神经功能的损伤并减轻了脑水肿。结论:四物汤能够减少缺血性脑中风的损伤。
167733	丹柏祛痘丸质量标准研究	目的:提高丹柏祛痘丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法对丹柏祛痘丸中的丹参、黄连、黄柏、虎杖进行定性鉴别。结果:薄层色谱图斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:方法简便可行,结果准确可靠,重现性好,可作为本制剂的质量控制方法。
167734	血府逐瘀汤的临床应用及作用机理研究进展	血府逐瘀汤常用于治疗心脑血管病以及多种疾病,目前其作用机制研究主要集中在血管新生、内皮细胞功能、抗动脉粥样硬化等领域。本文对20年来该方相关文献进行综述,为今后研究奠定基础并提供参考。
167736	高血压肾病早期的诊断方法分析	<正>高血压肾病:系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。高血压肾病是高血压病的严重并发症之一,随着高血压病的进展,肾脏损害几乎不可避免。
167737	肺部疾病的蛋白质组学研究	随着后基因组时代人们对蛋白质重要性的从分肯定,使其蛋白质组学得以快速发展,在医学多种疾病中的应用取得了突出的贡献。应用蛋白质组技术研究肺部疾病同样受到重视,但处于初步阶段,研究的病种主要集中于支气管哮喘和肺部肿瘤,对感染性肺部疾病进行蛋白质组学研究的难度更大,目前在国内尚未见报道。
167738	红藤灌肠液灌肠联合SASP治疗溃疡性结肠炎40例	目的:观察红藤灌肠液灌肠联合SASP治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将40例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,每组20例,治疗组予以红藤灌肠液灌肠qd联合SASP1.0g qid,对照组予以SASP1.0g qid,治疗3周后观察疗效。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著差异。结论:红藤灌肠液灌肠联合SASP疗效明显优于SASP治疗。
167739	达明饮结合氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究	目的:评价中药达明饮结合氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变的有效性。方法:按随机原则将30例(60只眼)增殖期糖尿病视网膜病变患者分为治疗组、对照组1、对照组2,每组各10例。治疗组:口服中药达明饮结合氩激光治疗;对照组1:氩激光治疗;对照组2:口服中药达明饮治疗,总疗程为1个月,观察三组用药后的临床疗效。结果:三组治疗后总有效率:治疗组总有效率为90%,对照组1总有效率为85%,对照组2总有效率为30%。治疗组优于对照组1及对照组2(P<0.05)。结论:中药达明饮结合氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变疗效显著,且优于单纯激光治疗和单纯中药治疗。
167740	IgAN的免疫学发病机制进展	<正>IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)由Berger和Hinglais于1968年首次提出的一种全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,又称Berger’s病。以血尿为主要临床表现,可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损,病理以弥漫性肾小球系膜细胞和基质增多、系膜区IgA为主的免疫球蛋白及其复合物颗粒样沉积为主要特点。
167741	柴芩承气汤治疗急性胰腺炎疗效观察	目的:观察柴芩承气汤治疗急性胰腺炎疗效观察。方法:将72例急性胰腺炎患者随机分为两组,每组36例,对照组予以禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰酶分泌、对症支持等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用柴芩承气汤口服,治疗前,治疗3、7d后各测1次血、尿淀粉酶。结果:治疗组总有效率,对照组总有效率,两组比较有显著差异。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎能有效减轻临床症状,缩短住院时间,降低医疗费用,提高治愈率。
167742	针、药结合治疗原发性三叉神经痛	目的:观察分析针灸、中药结合治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法:所选病例50例均来源于黑龙江中医研究院针灸科门诊的原发性三叉神经痛患者,随机分为治疗组(采用针灸结合中药治疗)27例和对照组(采用西药卡马西平治疗)23例。分别对患者进行治疗4周,观察疗效。结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为61%。结论:针灸结合中药治疗原发性三叉神经痛的效果显著。
167743	针刺干预对急性面神经炎后的影响	目的:观察早期(发病第1天)针刺干预对比发病第8天再行针刺,两种不同的针刺介入时机,对急性面神经炎预后的影响。方法:将80例患者按随机数字法分为2组,即早期针刺组(第1天即开始针刺介入治疗组42例)和延迟针灸组(第8天针刺治疗组38例),分析两种情况下,两组患者治疗前后的症状及体征的差异,并对各组患者的评分变化进行比较分析;结果:1.以House Brackmann量表作为评定标准,对两组疗效进行对比观察,早期针刺组疗效优于延迟针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);2.在瞬目反射R1波、面部残疾指数(FDI)量表、面神经麻痹程度分级评分表方面,早期针刺组均优于延迟针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期针刺干预可有效控制面神经炎症发展,对面神经炎恢复、转归和预后起着重要的作用。
167745	银翘散在治疗流行性感冒风热证型中的应用探析	流行性感冒是常见的传染病之一,本文通过论述其病因病机和治疗原则,简要探讨了银翘散在治疗流行性感冒风热证型中的应用,对临床用药具有一定的指导意义。
167746	针刺治疗脑卒中后抑郁的研究进展	脑卒中后抑郁症(PSD)是脑卒中后常继发的一种精神障碍症状,严重影响患者的预后。针刺治疗PSD的疗效肯定,已成为国内外医学界广泛关注的热点,针刺治疗的优势已愈来愈引起国内外临床医生的重视。
167747	“卫出三焦”理论与小儿咳嗽变异性哮喘预防	本文从理论方面探讨了咳嗽变异性哮喘发病与卫气的关系,并从三焦不同部位的功能阐述了卫气生成与功能相关机制,在此基础上,探究了"卫出三焦"理论对咳嗽变异性哮喘预防的指导意义,为临床预防小儿咳嗽变异性哮喘提供了思路。
167749	香薷饮加减治疗小儿暑湿感冒	小儿御邪能力较弱,容易感染外邪,且发病以外感热病居多,故夏季小儿易患暑病,因暑多挟湿,空调、风扇的广泛使用,汗当泄而不得泄,以致卫阳被遏,寒袭肌表,故小儿暑病初起更易见暑湿内蕴,寒邪束表的暑湿感冒。
167750	论补阳还五汤治疗冻疮	冻疮是冬季的多发病,以儿童、妇女及老年人患病居多,严重影响了患者的生活学习工作。探讨用补阳还五汤治疗冻疮,丰富冻疮的治法,为临床提供适当的参考。
167751	轮状病毒性肠炎应用胃苓汤的感想	轮状病毒性肠炎,是由轮状病毒所致的急性消化系,肠道传染病。根据其发病季节,起病特点,生活环境,及个体差异等情况,进行辩证论治,文中紧扣本病"湿"邪为患的特点,以主治"肠胃受湿呕吐泄泻"之胃苓汤,随证加减化载,取其"分利水道"之法,确有"利小便,实大便"之功效,病程短,疗效好的优点。
167754	柴夏清胃饮治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床研究	<正>肝胃不和证是指肝失疏泄、胃失和降的证候,是由肝胃的功能失调进而引起的消化功能紊乱,是临床常见病证。笔直对肝胃不和型消化性溃疡采用柴夏清胃饮治疗,取得满意疗效,先总结如下。1诊断标准(1)中医证候诊断标准参照国家药品监督管理局制定发布的《中药新药临床研究指导原则》,经整理拟订肝胃不和证诊断标准如下:主症:1)脘胁胀满或胀痛2)吞酸3)嗳气4)呃逆5)脉弦。次症:1)情志抑郁2)不欲饮食3)善太息4)胃脘嘈杂。以上
167755	身痛逐瘀汤治疗类风湿关节炎瘀血阻络证的临床观察	目的:观察身痛逐瘀汤治疗类风湿关节炎瘀血阻络证的临床疗效。方法:采用随机对照法,将符合纳入标准的病例随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,以身痛逐瘀汤治疗;对照组29例,以雷公藤多甙片治疗。治疗8周为1疗程。观察和比较两组患者服药后的临床疗效。结果:治疗后治疗组总有效率88.57%,对照组72.41%。两组比较(P<0.05),治疗组显著优于对照组。结论:身痛逐瘀汤治疗类风湿关节炎瘀血阻络证具有较好的疗效。
167756	楼丽华教授辨治小儿乳痈验案1则	小儿乳痈即西医的"儿童期乳腺炎",是一种不常见的乳腺化脓性疾病,尤以女婴多见。楼丽华教授认为本病患儿素有先天性乳头内陷,系先天肝肾不足,后复感外邪,或饮食不洁,嗜食肥甘厚腻,导致脾胃运化失司,或加情志不畅,肝气郁结,郁而发病,为肝肾不足,表阳里阴证,多治以滋补肝肾,温阳散结法,以阳和汤为主方加减治疗本病,每获良效。
167758	陈明岭教授运用二至丸治疗皮肤病验案四则	<正>二至丸出自明·吴旻辑的《扶寿精方》,其原文曰"女贞丹,冬青子本草名女贞实。采去梗叶,酒浸一昼夜。粗布袋擦去皮。晒干为末。待旱莲草出时。采数石捣汁熬浓。丸前末如梧桐子大。每夜酒下百丸。旬日间膂力加倍。发白返黑。健腰膝。强阴不足。能令老者,无夜起之劳。"方中女贞子甘、苦、凉,入肝肾经,具有补肝肾经,乌须明目之功效;《本草纲
167759	江柏华教授治疗支气管哮喘经验	目的:总结江柏华教授对支气管哮喘的治疗思路及方法。方法:采用中医五法辩证分型,自拟中药施治;结论:江教授中医辩证治疗五法对支气管哮喘疗效显著,值得推广。
167762	中药口服加保留灌肠治疗慢性输卵管炎65例疗效观察	目的:探讨中药口服加保留灌肠治疗慢性输卵管炎的临床价值。方法:通过对2011年至2012年我院就诊的65例慢性输卵管炎病例进行临床观察。结果:临床痊愈率83%,总有效率97%。结论:中药口服加保留灌肠治疗慢性输卵管炎效果显著。
167763	护理干预对调脾合剂治疗小儿厌食症疗效的影响	目的:观察通过护理干预,调脾合剂治疗小儿厌食症脾失健运证的有效性是否提高;患儿口服中药配合程度是否提高。方法:将180例小儿厌食症脾失健运证患儿分成治疗组和对照组,两组各90例。治疗组由病房护士喂服调脾合剂,对照组由家长喂服调脾合剂,两组均4周为1个疗程,1～2个疗程后统计疗效。结果:两组食欲、食量及精神状况有不同程度的改善,治疗组痊愈率高于对照组,经统计学处理,两者差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:护理干预能提高调脾合剂治疗小儿厌食症疗效;护理干预能显著提高小儿对口服中药的接受程度。
167764	薏苡仁汤结合针灸治疗寒湿闭阻型类风湿性膝关节炎45例	目的:观察及评价薏苡仁汤加减结合针灸治疗寒湿闭阻型类风湿性膝关节炎的临床疗效。方法:对45例寒湿闭阻型类风湿性膝关节炎病人采用中药薏苡仁汤辨证加减,结合针灸,辨证选穴、操作。结果:薏苡仁汤加减结合针灸治疗寒湿闭阻型类风湿性膝关节炎临床治愈率为26.7%,总有效率为84.4%,治疗后主要症状比治疗前有明显的改善。结论:薏苡仁汤加减结合针灸是一种可供选择的治疗寒湿闭阻型类风湿性膝关节炎的较好方法。
167767	下腹部推拿治疗肾阳虚损型慢性前列腺炎30例临床观察报道	目的:观察下腹部推拿治疗肾阳虚损型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选定30例肾阳虚损型慢性前列腺炎患者,采用下腹部推拿法治疗,观察治疗前后患者的主要症状、前列腺触诊、前列腺液中白细胞等变化,进行分析对照,从而证实本法对其的影响,证实本法治疗肾阳虚损型慢性前列腺炎的科学性、有效性。总结:总有效率达90.0%。显效19例,占63.3%,有效8例,占26.7%,无效3例,占10.0%。结论:下腹部推拿治疗肾阳虚损型慢性前列腺炎疗效显著,安全可靠,适宜推广。
167768	阳明腑实证的中西医结合研究进展	阳明腑实证可见于许多种疾病的过程中,具有独特的特点,本文从中医及西医方面综述其机理及治疗方法,希望对临床工作有所贡献。
167769	针刺治疗周围性面瘫的研究进展	本文对近年来针灸治疗面神经炎的机制研究进行了综述,可为该病的研究与治疗提供考与借鉴。
167770	中药独角莲的研究进展	<正>独角莲(Typhonium giganteum Engl.)为天南星科(Araceae)犁头尖属(Typhonium Schott)植物。白附子收载于《中华人民共和国药典》2010年版一部,具有祛风痰,定惊搐,解毒散结止痛的功效;用于中风痰壅,口眼斜,语言涩謇,痰厥头痛,偏正头痛,喉痹咽痛,破伤风;外治瘰疬痰核,毒蛇咬伤[1]。独角莲主产于河南禹州等地,在商品中被称为"禹白附",
167771	抗痫灵对戊四氮致痫大鼠脑组织海马区p53表达的影响	目的:观察中药复方抗痫灵对戊四氮致痫大鼠脑组织细胞凋亡因子p53表达的影响,从分子生物学水平探讨癫痫的发病机制。方法:采用免疫组化方法和实时荧光定量PCR(Real time PCR)方法,检测大鼠脑组织海马区p53表达的影响。结果:经中药复方抗痫灵治疗6周后,致痫大鼠脑组织海马区p53蛋白阳性表达明显减少。结论 :中药复方抗痫灵能够通过降低致痫大鼠脑组织海马区p53蛋白的阳性表达,对癫痫有明显的抑痫作用。
167772	心乐胶囊对病毒性心肌炎小鼠心肌酶水平的影响	目的:通过心乐胶囊对病毒性心肌炎小鼠心肌酶水平的影响,心乐胶囊改善病毒性心肌炎心肌损伤的作用机理。方法:以CVB3腹腔注射建立心肌炎小鼠模型,分空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组、心乐胶囊低、中、高剂量组。观察心电图及心肌酶的变化。结果:阳性药物对照组及心乐胶囊各剂量组心肌酶比空白及模型对照组低(P<0.05)。结论:心乐胶囊能改善病毒性心肌炎小鼠心肌损伤,减少心肌酶的产生。
167773	清肠化湿颗粒中主要成分的薄层鉴别研究	目的:建立清肠化湿颗粒的质量标准。方法:用TLC法对处方中黄连、黄芩、木香、甘草进行定性鉴别,并对相应的阴性样品干扰及影响色谱分离效果的主要因素进行研究。结果与结论:建立了专属性强、分离效果好的鉴别方法。该方法简便、重现性好,结果可靠,可用于清肠化湿颗粒的定性鉴别。
167774	中西医结合治疗急性盆腔炎60例疗效观察	目的:观察中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯西医抗生素治疗,实验组加服中药,比较二组治疗效果。结果:实验组疗效优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性盆腔炎能提高疗效、降低复发率,值得推广。
167775	中西医结合治疗冠心病快速心律失常的疗效观察	目的:观察中西医结合治疗冠心病快速性心律失常的临床疗效。方法:将120例确诊为冠心病快速心律失常的患者随机分为中西医治疗组和对照组,中西医治疗组给予西医常规治疗并给予加味炙甘草汤配合针灸治疗,对照组给予西医常规治疗。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为94.17%和78.34%(P<0.05),心电图总有效率分别为93.33%和82.67%(P<0.05),治疗组疗效均优于对照组。结论:中西医结合治疗冠心病快速心律失常总体疗效满意。
167776	中西医结合治疗糖尿病肾病46例疗效观察	<正>我院是天津市中西医结合医院,自2007-2011年我院陆续收治了一些糖尿病肾病(DN)患者,采用中西医结合治疗方案,从中取得了一些经验,现报导如下。1临床资料1.1一般资料所选46例均为本科住院和门诊病人,将46例患者随机分为2组,其中治疗组23例,男14例,女9
167778	清热解毒软胶囊联合西医治疗重症肺炎并脓毒症临床疗效观察	目的:观察清热解毒软胶囊治疗重症肺炎并脓毒症的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,对照组予西医常规抗感染及支持治疗,治疗组加用清热解毒软胶囊口服或鼻饲,疗程均为1周,观察两组临床疗效,血气分析情况及细菌清除率。结果:治疗组疗效明显优于对照组,体温、心率、呼吸、外周白细胞改善情况,血气分析情况及细菌清除率亦优于对照组。结论:清热解毒软胶囊治疗重症肺炎并脓毒症疗效确切。
167779	桥本甲状腺的发病机制及治疗研究进展	综述了桥本甲状腺炎的发病机制,及中西医药治疗桥本甲状腺炎的临床应用。
167780	改良Block手术治疗直肠前突型便秘350例疗效观察	目的:对直肠前突型便秘患者采用改良Block手术,观察其临床疗效。方法:回顾性的总结2005年至2011年我院手术治疗的350例直肠前突型便秘患者的资料。结果:痊愈256例,显效69例,有效18例,无效7例,总有效率98%。术后随访,复发2例;。结论:改良Block手术治疗直肠前突型便秘疗效满意。
167781	手法复位配合小夹板治疗伸直型孟氏骨折30例	目的:探讨中医手法复位配合小夹板固定治疗孟氏骨折的方法。方法:拔伸牵引法闭合复位,配合中药内服、小夹板固定治疗孟氏骨折。结果:治疗后随访半年,骨折1期愈合满意率达80%,功能恢复相对满意。结论:选用折顶法闭合复位,配合内服具有活血化瘀、消肿止痛功效的伤痛胶囊、小夹板维持外固定的治疗方法,收到了良好的治疗效果。
167782	手法整复夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折临床疗效总结	目的:分析手法整复夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折的方法和临床疗效。方法:应用手法整复夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折78例。结果:经3月-1年的随访,骨折均获得愈合。参照Dienst等腕关节功能评估标准:优45例,良26例,可6例,差1例。结论:手法整复夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折,对骨折端的生物环境干扰小,符合骨折治疗微创原则,骨折愈合快、疗程短,最大程度恢复腕关节功能,临床治疗效果满意。
167785	中药补通结合治疗人工流产术后月经过少48例临床观察	目的了解中药补通结合法治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法选择我院符合标准的患者48例,用中药补通结合法治疗3个月经周期后判断疗效。结果治疗组,总有效率92.3%,对照组总有效率72.7%。两组比较,治疗组疗效显著(P<0.05)。结论中药补通结合法治疗人工流产后月经过少,疗效满意。
167786	祛湿降火汤治疗泌尿系感染60例报告	<正>泌尿系感染是临床常见的泌尿系疾病,表现为尿频、尿急、尿痛、腰腹疼痛等反复发作,许多患者长期反复,多次使用抗生素后对抗生素不敏感甚至出现真菌感染,而中医药对其治疗方面却又明显优势。笔者跟随导师国家级名中医王铁良教授于2011年05月—2012年01月用祛湿降火汤治疗慢性泌尿系感染60例,现报告如下。1临床治疗
167787	麻黄附子细辛汤加减治疗外感发热验案1则	麻黄附子细辛汤是治疗太少两感的经典方剂,临床上应因时、因地、因人,辨证准确,灵活加减,用之则可取得意想不到的疗效。
167788	一枝黄花漱口液冷含漱对降低化疗所致口腔溃疡的临床观察	目的:观察一枝黄花漱口液冷含漱对降低化疗所致口腔溃疡的临床疗效。方法:90例使用含CF与5-FU持续静滴方案的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组使用一枝黄花漱口液冷含漱,对照组使用庆大霉素漱口水漱口。结果:治疗组口腔溃疡发生率7.04%,对照组口腔溃疡发生率18.18%,P<0.05。结论:一枝黄花漱口液冷含漱明显降低化疗所致口腔溃疡发生率。
167789	以清热法为主辨证治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察	目的:观察三清降糖方辩证治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法:选择初诊2型糖尿病患者70例,随机分成2组,对照组给与吡格列酮,治疗组在对照组用药基础上加用三清降糖复方,并依据临床症状加减用药,每日1剂,4周为1个疗程。观察记录治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血胰岛素、血脂、肝功等指标。结果:治疗组能降低糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素水平,与治疗前及对照组比较,差异显著(P<0.01或P<0.05)。治疗组有效率为80%,疗效优于对照组(P<0.05),并能显著降低甘油三酯、总胆固醇、尿素氮的水平。结论:清热法辨证治疗初诊2型糖尿病,可降低血糖、血脂水平,并能改善肾功能,具有较好的临床疗效。
167790	益肾活血通淋法治疗经尿道前列腺电切术后病人的临床观察	目的:根据经尿道前列腺电切术围手术期的中医证候演变规律制订前列腺术后的中医综合治疗方案,并分析其临床应用效果。方法:将92例TURP术后的患者,随机分为对照组(n=46)和治疗组(n=46)。所有患者术后均给予相应的干预措施,观察两组急迫性尿失禁及不稳定膀胱的发生率、最大尿流率、生活质量评分。结果:治疗组的急迫性尿失禁及不稳定膀胱的发生率均少于对照组,治疗组的最大尿流率、生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:前列腺电切术后疾病由精癃转变为淋证,中医辨证可参考淋证进行,由此制订的中医综合治疗方案可改善患者术后的下尿路症状,提高生活质量。
167791	小柴胡汤加味治疗偏头痛临床观察	目的:观察小柴胡汤加味治疗偏头痛发作期的临床疗效。方法:60例患者随机被分为治疗组和对照组,治疗组给予小柴胡汤加味口服,对照组给予西比灵口服,观察头痛变化。结果:治疗组有效率为86.6%,对照组为63.3%,治疗组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤加味治疗偏头痛疗效好。
167792	止泻颗粒治疗小儿脾虚泄泻60例临床观察	目的:观察止泻颗粒治疗小儿脾虚泄泻的临床疗效。方法:将60例小儿脾虚泄泻患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组口服止泻颗粒,对照组口服金双歧,均连续治疗2周后观察疗效。结果:治疗组临床治愈率为60.0%,总有效率为93.3%;对照组临床治愈率为33.3%,总有效率为73.3%。结论:止泻颗粒治疗小儿脾虚泄泻具有较好的临床疗效。
167793	郭文勤教授运用养心汤临床治验	<正>郭文勤教授是全国名老中医,心脑血管病著名专家,全国第二、三、四、五批老中医药专家学术经验继承人指导老师,从事临床工作五十余年,精于辩证,学验俱丰,善用养心汤治疗心系病,笔者有幸跟随恩师出诊学习,现举病例将其运用养心汤治疗心系病经验介绍如下。1冠心病王某,女,63岁,因阵发性胸闷痛十年加重半月,于
167794	张萍青治疗ABO血型不合型溶血的经验	<正>新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性疾病。临床上以ABO母婴血型不合引起的HDN(ABO-HDN)最为常见,主要表现为血清抗体效价不同程度的升高,是由于O型血母亲体内高效价的IgG抗A(B)抗体,通过胎盘进入胎儿血液循环,发生同种免疫反应性溶血病贫血,可导致死胎、流产、新生儿贫血、黄疸、核黄疸,造成严重的后遗症[1]。导师张萍青主任中医师在临床治疗ABO血型不合溶血有较丰富的经验,现简要总结如下:
167795	止渴养阴胶囊对气阴两虚型2DM合并高脂血症患者脂代谢的影响	目的:观察止渴养阴胶囊对2型糖尿病合并高脂血症患者脂代谢的影响。方法 :60例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分组,采用测定血糖和血脂各项指标并进行对比分析。结果 :糖尿病组和对照组比较,总胆固醇TC、甘油三脂TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C明显升高(P<0.001或P<0.05),而高密度脂蛋白HDL-C下降(P<0.01或P<0.05)。结论 :止渴养阴胶囊对2型糖尿病合并高脂血症患者脂代谢有较好疗效。
167796	清热化痰汤治疗痰热蕴肺型咳嗽60例	目的:探讨清热化痰汤治疗痰热蕴肺型咳嗽临床疗效。方法:将100例我院门诊及住院病人,年龄最大者75岁,最小者12岁,随机分为治疗组60及对照组40例。治疗组60例患者均用清热化痰汤治疗,对照组40例患者给予左克0.2g,每日2次;疗程1周,对比分析其临床疗效。结果:治疗组疗效(治愈35例,好转23例,显效率58.3%)好于对照组(治愈14例,好转23例,显效率35.0%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组较对照组有较好的临床效果。
167797	加味桃红承气汤肛滴预防腹部术后肠粘连	目的:观察加味桃红承气汤肛滴预防腹部术后肠粘连的疗效。方法:选用加味桃红承气汤肛滴治疗预防腹部术后肠粘连。结果:85例腹部术后患者应用加味桃红四物汤肛滴后随访一年无一例发生肠粘连。结论:中药加味桃红承气汤加减预防术后肠粘连疗效可靠。
167799	针灸治疗肝阳上亢型高血压病的临床研究进展	对近几年来针灸治疗肝阳上亢型高血压病的临床研究进行概述,主要有毫针刺法、灸法、放血疗法、针灸穴位注射及综合疗法等。研究发现针灸疗法具有降压疗效确切、简便易行、安全无副作用的优势,并能减轻临床不适症状,提高患者的生活质量。但单穴疗法选穴局限、多穴疗法主穴不明、电针疗法研究甚少、针灸降压的作用靶点和作用机制有待深入研究、远期疗效随访少等仍是目前亟待解决的问题。
167800	电针对AD模型大鼠脑组织ATP酶影响的实验研究	目的:通过观察电针对AD模型大鼠ATP酶的影响,探讨其改善AD大鼠学习记忆障碍的作用机制。方法:将AD大鼠随机分为五个组,分别为:正常组、模型组、模型对照组、电针组和西药组,每日一次的电针刺激其"百会"、"肾俞"、"大椎"、"太溪"、"足三里"等穴,检测脑组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶的含量。结果:电针组ATP酶含量高于模型组,具有统计学意义(P<0.01)。结论:电针治疗可明显升高老年痴呆模型大鼠脑组织ATP酶的含量。
167801	针刺配合止呃汤治疗呃逆30例临床观察	<正>呃逆是指气逆上冲、呃呃连声、声短而频、不能自止之证。其证有虚实之分:多因寒邪、胃火、气郁、食滞;或中焦虚寒,或下元亏损,或病后虚羸,致使胃气上逆,失于和降所致[1]。相当于西医学的膈肌痉挛,是由横膈膜痉挛收缩引起的。轻者时发时止,重者频繁发作[2],则可引起失眠、焦虑、营养缺乏和吸入性肺炎等症状,严重影响患者的工作和生活。1资料与方法1.1一般资料本组30例观察对象均选自2010年09月至2012年09月
167802	针灸治疗带状疱疹的临床研究进展	带状疱疹俗称"蛇丹"、"蛇串疮"、"蜘蛛疮"、"缠腰火丹"等。是一种以皮肤出现成簇水疱、痛如火燎为特征的急性疱疹性皮肤病。针灸治疗带状疱疹的疗效确切、方法多样,文章将针灸治疗带状疱疹的各种方法做以总结,以期为临床选用方便、合理、有效治疗方案提供参考。
167804	针灸治疗糖尿病周围神经病变研究	本文综述了近10年来关于针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床报道,对各种针灸疗法治疗本病进行了例举,包括单一疗法及综合疗法,并结合临床研究证明针灸疗法是治疗DPN的有效方法。对针灸治疗DPN的规律进行了发掘,以期为临床规范化治疗提供可靠依据,并提出了现存的问题及未来的发展方向。
167805	针药并用治疗PSD的临床研究	<正>脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后最常见的精神障碍,以持续性情感低落、兴趣减退为主要特征,在一定程度上会延缓脑卒中患者神经功能、日常生活活动能力及认知功能的恢复,延长住院时间,升高病死率,还是病情加重或复发的独立危险因素。有相当一部分的重度抑郁患者可伴有严重自杀倾向甚至自杀行为。导师王顺根据多年临床经验,针药并用,取得了满意的疗效。笔者跟随导师研修针药,临床实践,现将临床研究进展记录如下。
167806	推拿结合针刺治疗踝关节扭伤42例的临床观察	目的:观察推拿结合针刺治疗踝关节扭伤的疗效。方法:对42例患者采用推拿、针刺进行治疗,对临床资料进行了总结。结果:经治疗按有关标准评定,有效率达92.9%。结论:推拿结合针刺治疗踝关节扭伤具有良好疗效。
167807	冠心病介入术后证型变化及中医药治疗现状	从中医辨证分型论治的角度,探讨冠心病介入治疗术后及再狭窄的中医证型变化的规律;并回顾了近几年来中医药治疗冠心病介入术后,以及防治术后再狭窄方面的动物实验及临床研究情况,提出介入术后正虚以阳虚气虚多见,邪实以瘀血痰浊为主,且中医药对防治介入术后再狭窄各病理环节具有确切作用。
167808	补中益气汤加味治疗重症肌无力临床疗效分析	目的:探讨补中益气汤加味治疗重症肌无力的临床效果。方法 :总结以往561例重症肌无力患者采用补中益气汤加味治疗的临床资料。结果:总有效率达84.54%。结论 :补中益气汤加味治疗重症肌无力具有显著的临床疗效。
167809	中医药治疗桥本氏甲状腺炎的研究进展	目的:综述近年来对桥本氏甲状腺炎的中医药研究进展以便为临床提供理论依据和治疗方案。方法:分析、总结近年有关中医各家对桥本氏甲状腺炎的文献报道,从病因病机、辨证论治等方面进行研究,从分期分型和经验方等不同层面揭示中医药治疗桥本氏甲状腺炎的研究进展。结果:中医药在缩小肿大的甲状腺、降低甲状腺自身免疫性抗体方面有明确的疗效。结论:中医药对桥本氏甲状腺炎具有较好的治疗效果和研究价值。
167810	试论通腑法在老年肺炎中的应用	基于肺与大肠相表里的理论,通腑法作为一种传统的中医疗法已应用了数千年,本人查阅了近年来关于通腑法在治疗肺系疾病临床研究的文献,结合自己多年来在临床运用体会,对通腑法应用于治疗老年肺炎中的作用及机制进行了综述。
167811	中药复方治疗糖尿病周围神经病变中虫类药物的研究概况	糖尿病周围神经病变的发病机制较为复杂,目前尚不完全明确。中医药重视整体调节、辨证论治,在探寻其发病机理及药物的作用机理方面取得较大进展。中医药的治疗具有多环节、多靶点的作用,相比现代医药有着较明显的优势,特别是中药复方中虫类药物的配伍应用,更为该病的治疗提供的一个有效的途径。本文总结了中医学对糖尿病周围神经病变以及虫类药物运用的认识,并对近年来有关研究中药复方配伍虫类药物治疗糖尿病周围神经病变的药理研究、实验研究以及临床运用的文献资料进行了综述,以总结近年来中药复方治疗糖尿病周围神经病变中虫类药物的应用研究进展情况。
167812	中医对子宫内膜异位症所致不孕症的治疗进展概述	子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一,近年来发病率显著上升的趋势,是目前妇科一个棘手问题。严重影响育龄患者的身心健康和生活质量。西医认为子宫内膜异位症引起不孕的发病机制复杂,为多种因素相互影响而致。中医认为其主要病机是血瘀和肾虚,因此活血化瘀、补肾化瘀是主要治法。中医药多途径治疗具有疗效明显,副作用小的特点。
167813	清瘟败毒饮古今之用	清瘟败毒饮是清代著名温病学家余师愚所创制的治疗疫疹的名方。本文从制方背景、组成和功效、现代研究及应用等方面来阐述清瘟败毒饮的发展简史及现代应用,使其更好地服务于临床。
167814	半夏在妊娠疾病中的临床运用	<正>妊娠期间发生与妊娠有关的疾病,称妊娠病,又称胎前病。妊娠病不仅影响孕妇身体健康,妨碍妊娠继续及胎儿的生长发育,甚至威胁母胎生命[1]。妊娠期是妇女生命过程中的特殊时期,妊娠期用药也必须小心谨慎,凡峻下、滑利、祛瘀、耗气、散气及一切有毒药品,均应慎用或禁用。半夏自古以来就被列为中药中的毒品,收录在中国植物图谱数据库有毒植物里,虽为有毒药品,但却在治疗妊娠疾病用药中有及其重要的地位。
167815	人工养殖自然死亡东北虎骨药用成分提取及功效的考证与探讨	经有关部门批准,我们利用得到的一具自然减员东北虎制作剥制模型和完整骨架陈列标本,与此同时对该具虎骨药用成分用水煮、酒浸两种方法提取并进行探索考证。目的在于充分利用稀缺资源,扩展应用方法和途径,以两种方法的提取液为基础原料进一步研究其药用功效,为临床适应症提供可行性基础样本。
167816	黄芩凝苷胶抗炎镇痛药效学实验研究	目的:探讨黄芩苷凝胶的抗炎、镇痛药理作用。方法:通过小鼠耳肿和腹腔毛细血管通透性实验,观察药物的抗炎作用;热板法和扭体法,观察其镇痛作用。结果:黄芩凝胶能够抑制二甲苯引起的耳肿程度,降低醋酸引起的毛细血管通透性,减轻物理和化学刺激的疼痛。结论:黄芩凝胶具有抗炎镇痛作用。
167817	猪苓汤临床应用综述	猪苓汤出自《伤寒论》,用于水热互结伤阴证的经典方剂,本文通过古今文献资料,综述了猪苓汤绪多的临床应用,为猪苓汤的开发和临床应用提供参考。
167818	清营汤在临床应用中的研究进展	<正>清营汤方出清代吴鞠通《温病条辨》,在历代教材中均把清营汤作为治疗营分证的代表方;营分证的病机,一般认为是"热灼营阴,心神被扰",所以清营汤的作用主要是凉营养阴清热。但近年来对该方的研究屡有新意,其中既有理论上的补充,又有临床上的新用。现将近年来清营汤临床研究中的新见解总结如下。1在儿科疾病中的应用曹国敏[1]应用清营汤治疗小儿皮肤黏膜淋巴结综合征36
167819	蒲公英药对在妇科疾病治疗方面的研究进展	蒲公英在妇科方面应用广泛,是治疗妇科疾病的常见中药材,研究蒲公英常见药对对其临床应用具有较高的参考价值。本文通过整理系列文献,从化学成分、药理作用以及临床应用三个方面对蒲公英常见药对的研究进展进行综述,从而为临床应用提供参考和依据。
167820	中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的:研究临床采用中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效和优势。方法:采用随机对照的方法将60例病人分为西医组和中西医结合治疗组,比较两组Dyck PJ评分、临床表现疗效率。结果 :中西医结合组总有效率为90.0%,西医组为73.3%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗DPN是从代谢紊乱的大环境及微环境不同方面综合调治,从而提高临床疗效。中西医结合治疗DPN具有良好前景。
167822	经皮5.9mm全内窥镜下治疗骶管囊肿术后护理体会	<正>骶管囊肿在临床上较为常见,其临床症状易与腰椎间盘突出症、椎管狭窄相混淆。当骶管囊肿较小时,患者可无症状。只有在囊肿较大且对周围神经压迫时才会出现相应的临床症状,如腰骶部疼痛麻木、会阴部烧灼感、大小便功能障碍等。手术治疗易出现脑脊液漏、压疮、感染和神经损伤等并发症。因此,术后并发症的防治尤为重要。我院自2008年07月至2011年07月10例骶管囊肿患者行手术治疗。现将术后并发症的预防及护理报道如下。
167823	参血灵胶囊联合赛斯平治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究	目的:研究参血灵胶囊治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效和副反应。方法:收集我院2009年1月至2012年1月用参血灵胶囊联合赛斯平治疗慢性再生障碍性贫血28例,与同期雄激素联合赛斯平治疗慢性再生障碍性贫血32例患者的临床疗效进行比较。结果:①参血灵胶囊联合赛斯平治疗CAA后总有效率为75.0%,雄激素联合赛斯平治疗CAA后总有效率为68.8%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)②中医症候疗效比较,治疗3个疗程后,两组患者中医症型评分均明显降低,症候积分减少均≥30%,参血灵胶囊联合赛斯平组在第2、3个疗程治疗后,症候积分减少优于雄激素联合赛斯平组,差异有统计学意义(P<0.05)③不良反应比较,参血灵胶囊联合赛斯平组出现不良反应例数少于雄激素联合赛斯平组,两组存在统计学差异;雄激素联合赛斯平组多数病人(尤其是女性患者)出现雄性化现象,参血灵联合赛斯平组基本未出现雄性化副作用。结论:参血灵胶囊联合赛斯平能有效地促进慢性再障患者血象及骨髓象恢复,能明显改善临床症状,提高生活质量。两者联合应用出现的不良反应较雄激素与赛斯平联用减少。参血灵胶囊可以作为CAA治疗中刺激骨髓造血的有益补充,联合赛斯平应用能明显改善临床症状,减少不良反应,疗效确切,体现了中西医结合治疗的优势。
